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Full text of "Deutsche Medizinal-Zeitung"

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DEUTSCHE 
MEDIZINAL- 
ZEITUNG 


III 

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I 


I 


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Deutsche 

Medizinal-Zeitung:. 

Gentralblatt 

die  Gesammtiuteimeu  der  mediziuisclieu 

Wissensehaft. 


Herauig^ieben 
von 

Sr.  Julius  Grosser, 

pnMKhMi  Arzte  hl  Prmbui. 


Jahrgang  1882. 


BERLIN  W. 

Verlag  von  Sugen  G-roseer. 


Sachregister. 


Aachen  375. 
AbergUub«  370. 
Abfallidoffe  Ijri. 
Abführmittel. inbkut.  lOß.310. 
Ab,.nus  -Jtö.  iZi.  513. 
Ab*ce«i,  k&lter.  SSM. 
.\b«-ä>i.spr 

Addi-onii  iii  irlm-  -!.">1. 
Ailerhatitkarzinom  &Ü7.  tU5. 
Adoiii-s  Mmali«  178. 
.\ec>Tt<;n  >')M. 
Acrztoordnuiii:  -4 ; 
Aetherspniv         bei  Augina 

Äö. 
Akne  5«. 
Akonitin  •VJ". 
AktiuoüjvkusiJi  t)."c 
AUntwurzei  74. 
Albinidmuü,  kOnütliclier  65t. 
liaurie         451.  &29; 
Epilepsie    SM);  bei 


Jodpiaselangeii  a9S. 
Algier  553. 

Allohol  loksl  aagewtuidt  400. 
AIkohobnix8braueh  441. 
AlkottoL   Wirkong  auf  die 

Ma^enTerdMunc  6SI. 
AlniauMli,  TheartMiitiMher 

345. 
Aloe  lti<j. 

AIctpekie  I:;.  VW.  371.  m 
Amaurose,  uachblntnugeu  3i  ti. 
Amatirot«,  nach  .\Ikubol  WJ. 

«1.  <V4'.». 
Amblyopie  n.  Tabak  l'.Mi. 
Amvlnitrit  l>;rsj!iii- 
Tersjiftun:,'  Uiii,  ge^.Upium- 
Tcrifiit  itiir  JlKi,  ^eg.Slrycli- 
ninvert.-ittiiiij!:  •JJ5. 
AnUuii.'  1  r.'.  447.  tUi». 
Aiia-tlitti.  i  J.  IZi.  '^50.  Ütil. 
Anatiiinii-,  Ilanilbui-h  ;Ut). »J52. 
Andreasbt-r:^  473.  4b5. 
AnpurvMii.^  M.  480. 
Anierina  .'iü. 
Angina  gao^rftnoM  113. 
rina  pectoris  Hb.  165.  372. 


101. 

Jiai;  fiRtal»  U«. 
Anoamie  501. 
Anthelmintica  8.  112. 
Antbcpsis  ^1.  517. 
Antiseptin  9.  446. 
Anas  piMtcnatmlb  S4ü. 
466. 

Aphasie,  »en-toriikihe  367-,  bei 
Testjunfcntserritbtuiig  44i'J. 
Aphonie  4-57. 

Apomorphin  al^  Bre<'bmiitt.'l 
614,  bei  treisteskrankheitcu 
275.  bfi  Hu.«t.'ti  41(1. 

Arbeiterkrankiieiteii  67>u. 

Anneo-Arbeiuii&aiier  5Ii>. 

Arsenik,  In  dar  IkMHumlch 
(M. 

Araeninlakttonü,  MtUmtane 

5h. 

,\rt<  ricii4niiTnAlii'<»ii  43ä. 
ArterieuliKatur  522. 
ArcneiexantheBd   182.  Xü. 

490.  575. 
Ameimitt«!,  komprimirte  106. 
AnaeiTerordnangen  'J61. 
Ascari^  lumbriooiilH  W&OSH, 
Aspiduapermin  40. 
A^^zie  der  Extnmitftten 

Asthma  u.  BronchioUtla  629. 
Asthma  63.5. 

ao7. 


At«mbew«giuu[,  anta,  Neu- 
sebonier  ISO. 

Atherom  :l:J5. 
Athetose  31.  579. 
Atlas,  anatomi<<cher  4<j1. 
Atmunar.  kUnsi liebt;  ;U5. 
Ativijiin  uiiii  rilci-arpin  4453. 
Air        i'i'i  I  lu>tcn  410. 
A  t  r .  I  ]  i  i  n  V  t-  r  i;  i  t't  aug  68. 347. 575. 

A!l'n|,iMV»Sl'IilM  fOB. 

Atteste  471. 

Aui^cnentznnduni;  Neugcbor- 
ii.  r  H.  m.  •_»•>!».  277. 
.51»;. 

.\n!,'eiiiiiiifcrifninil  Iwi  l.<'ber- 
kr.inklieiteii  ■');«». 

Aujffukruiikli<itt'ii  bei  .Mastur- 
banten lou. 
[  AugenuiuskitlUhmung  iSK). 

Anfrenuntersnchungwm  in 
achulea  276. 

Badaknnn  bd  Sehwaiiger- 
achaft  101. 

BüderabnaiMeh  9BBu 

ßader.  pernaaante.  bai  obi- 
rureriüchen  Krankheiten 293, 
bei  Neujreborenen  77. 

Bädertag  )>4!). 

Bakterien  III.  14lt.  IN'..  212. 
4>'4. 

Balano-PoKtho-M.vkcsi«  170. 
Bulantiditim  coli  •'V!7. 
Bandw-nmi  .'»l.  H2.  17ii.  >m. 
BautiiiL'ktir  bei  Kk/<-iii  4!«". 
Ba^i  ilow  tobe  Kraulüieit  lOt. 
1  !a  1  il  ii  nirt  «rii' ,  Thrombote  S7l . 
Ü.<itta<;lia  325. 
I  Baiichdednadiuahichiieidung 
•V.U. 

Bayeni.  S.uiii.-Verwaltg.  231. 
Ba'uihbaut.  .Si  nnbilität  617. 
Hei  ken,  niSniiliche»  '£H. 

Beckeuexsndate  525. 
Btdladuonaverti^iflunK  536. 
Berlin,  äanitäubericht  500. 
Bemsteinarbeiter  571. 


Bewegungsappant, 

knogen,  141. 
Biologe,  Beiträge  znr,  .t50. 
Biologie.  vergleiclieDde,  1-). 
Blaiuüubilduug  a.  d.  Haut  006. 
Bla-ieiiektopie  M.  308.  090. 
Blatienkstarrh  101. 
Blasenmole  3ili3. 
BlaMnuaht  428. 
Blaaenmptnr  64.  2H7. 
BlHsftii.scheiilcnfiütel  ."VI.  :}24. 

:m. 

Blascnstein  477.  .VIh. 
BIfti<emiutc-r'<uehuiii,'  240. 
Blatta  Orientalin  4!>.  587. 
Bleivergiftung  63.  00.  101. 

181.  3»y.  571. 
Blennorrhoe  d.  Neugeborenen 

N,  .-)«.  '220.  277.  33«.  516. 
Blitiillieit,  iiach  BalbiibMitn- 

fioii  »!44. 
Blut,    neuer   lie^tanflteil  in 

deu.HHlbeu  ti2;  Veränderung 

bei  InfaktioHkimikhaitea 

3«l. 

BlntdrnciuneiMmngeii  SM, 
BIntentxiehnng  224. 
Bltttgeiimnutt  175. 
Bluwifasfon  3.  STO. 

Bhitkürperchen  im  Fieber  1, 
bei  Jodoformsnwendnng 

448.  <)02  .  Bildung  der  roten 
B.  5<jO. 

Blntieere  bai  Opemti<»ea  100. 
901.  9B& 


Bliitpnlver  316. 
Blutiin<,',  im  Wochenbett  2B7. 
Blutvergiftung  281. 
Boden,  Einflu.ss  iK). 
Borglycerin  300.  014. 
BorHäure  bei  Diphtherie  214. 
Hiitrioce]dialux  2115.  3<i5. 
Br.iniitwein  W'K 
Branu^-bwei;;,  .Statistik  555. 
Brennmaterial  Mi. 
Brenzkatediin  44tt. 
Bri^'ht  HcheKnikhait  16. 279. 

361.  4.>o. 
Bromäthyl  J.Vi. 
Broiiidiitnpt'e.  zur  De^inlektiun 

.110. 

Hnmiknli,  bei  Diabetes  449; 
bei  I lieht  510;  hei  Ttippu 

U-'V. 

Broniomeuorrhöe  044. 
Bronchiahiffektionen  bei  In- 

fekttoubTMkheiten  081. 
Amubioiitia  «undath»  028. 
Bnnebitia.  Obrinüae  m 
BaboBeabebandlmig'  820.  877. 

435. 

Bulbärnaralyae  2.>t. 
Bulbu.'iKontüsion  044. 

Cannabin  434. 

Capjticnm  bei  Uteriablatoiifeii 

;lo. 

(.'«rbiilUa.sebe  1 1. 

Carne  piini  (!23. 

( ':iti)r.ikt  l'.U .  dialMUischer409. 

Catifut  51.  IH*».  .-.J"-'. 

tVdrin  (1:1. 

(>llulnr)>afhiili.Lri<'  4'*4. 
rentriilhiK-kii-se  l'h^.  •Jn0.3!*4. 
C'erebrii.Hpiriiliiieuiuifitis  213. 
31  ti. 

('ervixt'e''i  ln\  iiie  .">-<;. 
Cervixri'i-i-'  -Jss.  :f.>.i. 
Cbiniu,  .Nebcnwirkiini,'en  41». 

621;  bei  Diabete»  449. 
Cbinoideum  citriciun  5ti7. 
Chinoidinnm  tannloua  211. 
Chinolin  9D.  316.  351.  585. 
ChinrgenknngKaa  281.  208. 
Ohirargie,  Konpendinm  der 

476. 

Cbloral  bei  VorstopfunR  614. 
Chloroform  12:};  innerlich  536; 

bei  P.yxpepsi«  332;  bei  Ent- 

biuduiiKeu  :(48k 
Chloroformvergiftimg  463. 
Chlorose  73. 

Chlorzink  bei  der  anti.-ejiti- 
srheii  Wundbebaiidlunjf  W. 

Chole)lochusuuterbindung.''ii)2. 

Chobdithcktomie  .'»1)1. 

Ciiolera  117.  373. 

Cli(  rea  4.1t.  i!2l>.  luryn^;!* 
.!;i7. 

^la•^Ill•^:ill^evergit■t^n^■  Kti. 
171. 

Chrysaiiilin    zur  Nahmnga- 

niittelförbnng  08. 
Cbrysarobiu  H. 
Clirx     liimisiure  K  491. 
Ci^urreiirauch,  Bevtandteile 

373. 

OindionakultaB  1U5. 
CirknnucisionbeiNeunlgielSO. 
Cocain  180. 

GMafai  bdDiabatca  aot.4«. 
OoffainOOd. 

Coltns,  Einfltus  aif  Wiadai 

240. 
Conchinin  141. 

Coniuncti vit.it)  croupo.sa  420; 
^htheriticatli2.420;  eitrige 


Convallaria  603. 
Coryza  4!>2. 
Coturinde  49. 
('»»tonehloral  239. 

Cnlni  ti23. 

Cunire  AilH.  r\W. 

Corette  ziir  Beliaiidluni;  von 

L'teru.'-krankheitpn  643. 
Cyatioerkn-(  im  Auge  Ift. 
Cystinurie  212. 
CyKtitit  li»l. 

Dammruptur  ^U. 
I)amnisehutz  34'.». 
Itannatr  tphie  2;iü. 
l)iiriiiu''  -  liwiire  51. 
I)arrü:nlii-ioii  2. 
barmkfilrtrrhi-  187. 
Darmliibmuug  50, 
Uarmre^iektion  348.  4M. 
Darmverschloss  578. 
DannTerletsnng  550. 
Dauaanhiution  600. 
Deddna  oervicalia  512: 
DekapitttIm  170. 
Dellnen  5h«). 

OeUrinm  tremens  1-57.  ö:{0. 
Daaiautia  piiralytiea  .'til.'i. 
Dsrmoidkysten  475. 
Dcaeemct'sche  .Uembran  428. 
Oeriafektion  21M.  915.  002. 

805.  -m.  .!3i». 
Oiabet««  bH.  181.  279.  28.1. 

330.  3iU.  36H.  440.  505.;  Zu- 

sammenliaag  mit  Halaiia 

239,  434. 
Di;irrleM'  Kindel«  140; 

bei  M.i^riikrri'.-  74. 
Diphtlmi'    t    1-'.   il.  u7.  71. 

83.  '.':>.  II-'    l.'.l.  21.'..  2;{2. 

262.  273.  2-^1.  L'.'7.  317.  3ts. 

441).  r,-ll.  lilt;  -  der  Con- 

jiiiH  tiva  !I2.  42it. 
Doppelbewu^stsein 
I>opjwlbüren  142. 
Drulingsschwan^ersrbafl  286. 
Drosen  •.  LymphdrllMn. 
Dflnodambewegangen ,  0fr 

acbwindk:k«it  dar.  501. 
DjrsmeserrbSa  OS.  090. 
Dyspepsie  :n3.  643. 
Kchiuokükken  397. 
Echinokokken  in  der  Utenu- 

waud  251. 
EisenbahnwageO'Desinfidttion 

44. 

Bisen,  subkutan.  113. 
Eiterung  14. 

Kklampgie  1,55.  J.V».  591.  «17. 
Kkthvma  30. 
Kk/.em  :VX>.  VM.  567. 
Kk/eiiui  ni:iri;iiiaiiam  208. 

KleUlri/.irat  9. 

ElektrotnitizTiei  in  dar  Avfen- 

heilkunde  3!t7. 

Klektrotberapie  90. 

K!eiili;Uil>iii,'ei!Url  514. 
ui'i,i-;s  1  III. 

Elleuiiiitiei^-eleuk,  Vcreite- 
ruui;  119. 

Elsajis  -  Lotbringen .  Verord- 
nungen 518. 

Embryonen.  Beerdigung  200^ 

Embiyotcoua  B25. 

Empyem  101.  108.  iSO.  511. 

Encephalitis  501.  600. 

Endokarditis  280.  015. 

Knteriti^  kronpSg«  160. 

EpiglottJji-Epitheliom  493. 

Epilepnie  53.  228.  364.  265, 
378.  620. 

EpUeptilcer  —  FOnoige  fttr 
diasa  806. 


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II 


Epistasii)  337. 

Frbr<^(hen  der  Scliwan^t;ieu 

MH.  5ia.  524. 
Erektionen  IIS. 
Krfrienuig  378L 
Bnotia  kai  Delirioa  tnasu 

SB7v  Habeairiritlttgai  «14. 
bwMweinai  dorFfetiiiker 
ISB. 

EwotiiiTergiftang  108. 

Erfiangtinic  116,. 
ErnühruB^,  künstliche  -VH. 
EndUtrung  dvr  KiiuU  r  140. 
BntnbBrende.  alte  5U2. 
ErysTpela»  ViO.  2)5.  S47.  484; 

KinfluxH  a.  (iMOllirtlste  877. 
Erythem  314. 

Enihüina  tasndattnill  nilti» 

forme  407. 
Knganäische  Thenneu  :i'2i. 
Exkoriationen,  oberflächliche 

254. 
FAOstusen  377. 

K\><nil;it'' ,    ncliandlung  nit 

S(  li::iii  rsi'ite  'JiU. 
Extra^lri'iiis]iir.ili'  417. 
E.\trauU'riusi.htt  angemdiafl 

115.  '251.  aW.  840. 479.668. 

618. 

Fftdali«,  Dehnung  -229. 
FiBdMiranat  4a0v  i*  der 

Hut  815. 
Fa«kalstaM  nad  TUber  016. 
FwadiMtioii,  allgeneiae  483; 

des  Utenu  eOTi. 
Farbenblindheit  Mi. 
Farbenainu,  I'rttftmg  467. 
Fehlboden  610.- 
Fehlgeburt  513. 
FemonilgeflUM«  SU». 
Fprienkolonien  3S7.  40.'i. 
Kerienkur^f?  UM. 
Ferrum  okudt  iis  37. 
Ferrnm   h.vdricutn   bei  Oe- 

RchwHrcn  41'."!. 
Fe^^cbui^'.  l.iUimnogeB  Bach 

Fettherz  :ii>:!, 

Ff!ttleibi«keit  r>l.  212.  411. 
Fettwaclis  50.5. 
Fieber  1.  ;«>1. 
FUaria  364.  382. 
Filieis.  Extnetom  112. 
Finseii  im  Fleiaeb  607. 
Fische,  giftige  Sil, 
Fleekeoqrpbmd  df»i 
Flektarphne  688. 
FUfldischan  303.  607. 
FleisehTergtftung  80. 188. 
Fornwmid  635. 
Frakturen  «.  Knochenbrtlche. 
Frakturen,  komplizirte  600. 
FramboBniii  ;t"<>. 
Frankfurt  a.  O.,  Veieiii  805. 
Frankreich,  Herölkernngthe- 

weofung  Oll. 
FraiiciikrankheitAn  u.  Psycho- 

»en  '.»Kl   m.  .V.U 
Fruui'iiriiil.li  llil.  -••_':t. 
Fremdkörper   iui  Antje  I4t>. 

im.  «rW;  in  <ler  Blasr  .li'O. 

630'.  iui  Bronchus  3Uv  im 

Ohr  41!. 
Frie.llint,'  -j-j. 
Fr;.'^>l,  •■iii.|e!iii-ii-ber  '275. 
Fmhircbiirt,    künstliche  77. 

17».  5'j5.  591.  rm. 
Frucht,  nngewübnlich  starke 
«18. 

Fassrntnelknocheii ,  Exstir 
|«tioii  9BL 

Mlenfarhstoff  in  Bichel 
971. 

OaHenstdue  S18.  81«.  687. 
OMtraslMiie  144. 


(iRätrotnmie  11.  40.  90.  m 

5'Jl.  oin. 
Ganmen.  FunktionastSrungeii 

35.  4«. 
üanmenipalte  119. 
Oanomtiiberkaloae  498. 
Oehaimstaltea  68L 
OeblrrnntterkrebB  40. 
Gebrechliche  in  Preussen  55S. 
tieburc  An&ttheüie  hei,  350. 
Geburtshilfe,  Lehrbndi  SM. 
Geburtohiudemisse  398. 
(>eburtakomplikatioaea  951. 
Gebortszaniff^  l.^^  ♦ 
Oeheimiiiit(i-l  ;J'27. 
GehiriLisIlieiiin  v!5'2. 
(ioliiriiiT«t>irliunir  iiai  li  Koh- 

Ienoxydvt'n;il'tun?  hei 

ftlteu  LeuU'ii  rt'J<). 
Gehirnläsionen .  Ixikalisation 

li.Vi. 

Oehimtumoreu  4.Vi. 
(iehiriiverrichtuncen  ;JH.  1(J3. 
(tt'hijrorjjfiu.  Diphtherie  132. 
Gehürstiinschung- 
G('iste»;,'e<t6rte ,  linterbrin- 
JjJHtlK  4W. 

(ieutesütümnKi'n ,  cirkuläre 
869.,  87]»hUrtiaidie66.,  Aetkh 
loeie  440. 

Gelbfieber  64.  378. 

Uelenlcentctlndiuig  866. 

Oeisemimnverfriraiu  fäk 

Oenn  valgum  998.  &L 

OenichaahMraittteB  868. 801. 

Oeiiehleebtetrieb . 
rm. 

(ie.^chwUliitfl,  bösartige,  Be> 

handlunK  KH,  620. 
GescbwUrsnehandlnng  423. 
Gesiebtsntronhie ,  halbaeitige 

36. 

(le:<i('htÄlftffen  513 

(ie<icht-.itiirun!,'cn  iiarh  Hin- 
tuugeu  30ti;  bei  Uysteri- 
'<(  hea  88;  bei  Uteriileiden 

31. 

Gesundheitswesen   in  Deut- 
lichen Reich  460. 
Gewerhefreiheit  in  der  Phar- 

inacie  30H. 
Uewerbehyciene  (!.■■*(). 
Uewfibeiiriiiiuni,''  2»t7. 
Gicht  :)(>>. 

GicHsbi'i  ki'nkunriJel.  Luxation 

(m. 

Glaulcom  19. 

GlottisoedeB  847. 

Gljeerin  bei  BSUanmiu 

877. 
Gonorrhoe  115. 
Greifäwald  379. 
Guachamaca  200. 
Uttmmata  881.  598.  663. 
OjrvBtatüt,  mediiiniaidie  996. 

Haarwuchs,  alnanmer,  984. 

5«6. 

HHematemesis  490L 
Hn-mourlobiiiiirieU.  168. 201. 

.i:!:t. 

HaHiii  'iiti.'^  s7.  32.'>. 
ll-ll>.-'  ;.l.-i:.ij..iur  rni7. 
Hamiictleuk,  Kesektion  Mti. 
HaudlähiaugiMcih  FessetoBg 

3IX>. 

Hacmorrhagien  30. 
liarnanalyie  104. 
Hamldatieiire^oktion  75. 
Uarufermente  d4Ü. 
Hamleit«r,  Sondimng  53. 
UamleiteiBcheidendstal  52. 
Hanuwoge  bei  pleattk.  Ex- 

mdatcft  610. 
Hamslnreqntbese  663. 
Harnsteine  898.  809: 
Baiw«iteltaii^J8l. 


Hautkrankheiten,  Leklboch 
265. 

Tlauttuberkttloite  18. 
HautTerhartong  906. 
Hebaounenwesen  60. 
Heebtdaa 

Heisswassereinspritnnigta 

283. 

Hemeralopie  4Sn. 
Hemianftathesie  941. 
Hemianopriie  209. 
Hemichorea  241. 
Hemiglossiti«  262. 
Hejmtostomie  51>2. 
Hermaphroditi.siiius  04. 
Heniieu  ISM.  :«4.  ;155.  435. 

4(r., 

fli  nii'itoinie  4;i5.  617. 
Herpes  tonsUKns  949.  986. 

;tn.l  4'il. 
Hrrz  :i;i-ii.i!.tik  Ki.  :{:fJ.  029. 
Hepüci wciitruiig ,  ttkut.i'  273. 

5hh.  (il.-). 
Herzt.lib-r  Iti.  t>l!».  '.»:(:). 
H<'r/-ill.-  'JH». 

il  .•  1  /. k r;i ! ik  lie  i t en,  Coflei«  64M ; 
('onv»ll:iri.i  606-,  Nitro- 
glycerin Itio. 

Ucrxlähmung  12. 

Herzruptur  422. 

Hensypbilis  6881 

HaxatAne  S.  

Hera  fei  gi  Bssei  img'  588. 

Bessm.^Udi^iaitatislik 
290. 

Hintentrlnge.  Erkranlroag 

bei  Geinteakrankheitien  96£ 

Hirn,  8.  Gehini. 
Himabszen»  202.  53». 
Hiruhämorrhaifien  142. 
Uirnlokaliiiation  45'2. 
Himmantelliisioneu  4.1i). 
Fliniriiiili'nskierose  273. 
limilinii.ir  4.Vi.  Oli). 
llDang-N;in  74.  '225. 
Hodentfe'SchwIJlHtp  154. 
Hoiiciitran-plniitation  52. 
llnbh  rnvuiiiieii  377. 
HumAtrupin  l.VJ.  alu  Antidot 

ifPjjen  Pib.ikarpin  434. 
H<>m<">üpiithic  440.  .Wk. 
Honi:ir;»rfri\i.'<'  'Jll. 
I Uiruluiiitiiivkusc  .V)4. 
Hrirnhautverrtrhwämns;  5.S1. 
Huftgfleiik.serkrankiing  139. 
UttftgeienkahuatioD  SÖO. 
Httftgelenksresektioa  593. 
HlbnenwgeB  608. 
HnMntt.TAnilM  119. 


Hjdatidenkysten  169. 

Hvdrangrea  :W4. 
Hydrocele  114.  479. 
HydrocephaluN  262. 
Hy<!rochinou  141. 
Hy<lninephru8e  130. 
Hydrops  scarlatinosui  489. 
Hydropsieen  687. 
nyKieaeanssteUnng,  Katalog 

3SII. 

Hvifietu  ki  iii,'n  .s!<.  iiirernatio- 

ualer  ((.ient)  221.  428. 
Ilyinen,  iiitjkkttis  bct  SdlWMI- 

irHfsrlKlt'f  .VJ4. 

Hvnsi  iii  i;-.>.  lü.'i. 
Hyin<y:iniiu  2»».  4S3. 
Hypnotiismus  38.   166.  878. 

427.  ,Ö3'.». 
Hysterie       15.5.  649; 
Hysterotomie  t>43. 

Jahrbuch  d.  pr.  Med.  268. 
lehtiiyosis  anaerina  528. 
lotanu  neanatonua  122. 

Dens  888.  466. 
Impetigo  hNyelka  SiO. 


Impfi-kiem  468. 

Impt Wesen  10.  47.  117.  168. 

315.  430.  45H,  598. 
Induktionsapparat  327.  012. 
Indostrialismus  in  der  li«di- 

lialS. 

iBfAtjonskranhbsiiten  1. 188. 
187. 475,  üebeittngnng  von 
Mutter  auf  Foelos  9W. 

Inhalatioiistherapie  887. 

Iiyektionen,  «ubkutaae  78. 

Inragination  501. 

Jochbeinre  Sektion  523. 

Jodf'xanthem  490. 

■lodkiti  bei  Kervenlcnak- 

h.^iten  i:>7. 
Jodof.irtn  -ZI  tT.  4{l.  113.  116. 

ir.'.  131.  1 1:!.  I  I'!.  173.  '2(f2. 

22.5.  '227.  '_'-".!.  iill-  -'77.  'J\i. 

3Ü0.  32ti.  atiti.  41U.  44«.  449. 

477.  516.  591.608L567.874. 

60S.  65U. 
Jodoforminjektionen  bei  Sgr- 

philis  605. 
Jöd]>inHelui]gen,  Allmniinniie 

bewirkenil,  ä»96. 
.lodtiuktur  bei  Malaria  688. 
Irrenanstalten  471. 
Irrigation,  autiaeiptiaehe  461. 

leoUnng  bd  aiitaekmdei 
XxnSte49». 


Kängurabsebneil  196. 
Kaflee  als  DesinSolem  U6. 
Kairin  640. 
Kairolio  641. 

Kainierschnitt  287.  319.  479. 
514. 

Xali-rhloricura-Vergriftangl4. 

;J46.  540.  614. 
Kalk,  phospboriiaurer.  hei 

Tubcrkuliisc  s7. 
Kalkutta,  (ief-undiieitszustaud 

i>31. 

Eampher  als  Ahutirniittell6C. 

Kanali^a.se  .>11. 
KaualiMiiiMii  sl. 

Karl.nb;;  L'iHi. 

K;irb.>!.<.tiirr  n!-  ,\ntipyreti- 

rllm  'tl.i.  tili. 

Kaibohertfiiiiiutr  14.  177. 
Karholwassir  'J'.!!!. 
Karotisuuterbindiui}!:  501. 
Karzinom  3U-,  der  Gallenbiaae 

und  Leber  134;  des  Uterus 

40. 

Kassel,  Beg.-Ben.  «TOi 
Kastration  617. 
Katarakt  191.  409. 

Katheter,  Abbrechen  in  der 

Urethra  liJO. 
KchlkiipfafTektionen  bei  In- 

fektiou!ikrankheitcu  631. 
Ki'bikiipf.  .'Vnästhesie  60tti 
Kehlkupt.  B4-\vegingast6nilb 

Ken  ;W7.  4-')7. 
Kenlkopfelektri.sirunK  9. 
Kebikopfsexstirpation  667. 
Kehlkopftg«eekw«r  1481  8B4. 

5<!n. 

Kehlkupfskysten  2(>5. 
Kebikoiif.'ineuroseu  OS. 
Kflilktipfsüiieni  3h7. 
Kchiktiplsj^npillum  337. 
Kcb!kpt-phthis.is  4.J.  143. 
Keblki,j  i;-li..lypoii  2il.j.  :J01. 
Keloide 

Kcuchhu.Hten  273.  351. 
Kinderasyle  :m.  4(i5. 
Kindergarten,  alpiner  141. 
Kinderhygiene  3Si. 
Kindenahrang  141.  279,697. 
530. 

Kiadenteridi^lUit  48. 

ftUeiteftaaBL 
948. 

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m 


EnMopf.  H^ti-ntion  4^iU. 
Üii^iiigen  <i.t>. 
Klavirrkrimpf  97. 

Ki  -rri  14->. 

KUm^iliUs  154._  I  W.  250. 
luie^'F-l*>ok.  Incinion  bei  Lnxa- 

tiüö  'i'i.  Kontraktur  313; 

Tereitcnnit  M  Phtbins  52. 
Kaodieiibrt^  S9».  600.  587. 
Kaute.  Entwicklung  137. 
toftoi^webe,  bemiplegi- 

Kaocfcea^nmiiJtt«  S81. 

KiicH-lKninark  I5CI. 
Knoclieninberkuloite  297.  47ß. 

tofJiwliinfuHion  447.  573. 
«lifibMi;,  Reg.-Bez.  194. 

K(AI*niiaare  Wä-iser  (52h. 
Köm*  alkfholiciuu  VM,  *lia- 

beticam  44t». 
K»iiirn-*  für  innere  M«diun 

Ko(-t>iiii-  r)77. 

K  •tT.-rt.'iitun«  ."iO. 

Kruuki  iiliaii-lierichf«',  Wiener 

Knnkr'niiflei.'criniien .  Leit- 

f»4€n  l-,ir.  \.U. 
Ejf^fhni.  Drackrerhältniss« 

113. 

KiiegKhirorgitt  496. 
iMiMOi  »5.888.601.882. 

Imp  4tt  Cintfnntiv»  496. 
IintnclinBW  8SL 

Kuji  au.  3Sa.  408. 
CnMtalten  «7. 

CujjHuehefei  816.  397.  373. 

Ubääsiigkeit  338. 

Liliyrinthentzünilnng  5W. 

lAhmiin.:.  dii'litberiüchc 
im    Ikrficn    de?  Plexus 
brs.-hiilii  2.Vi  4.')1 ,  (luri'li 
Kl  iiiiirej^imi    'Icr  Nerven 
sris  tKi.  h  Blutungen  dßti. 

Ujjinitiimic  W7. 

Ur^o^otamie  301.  4ü8w 
LvTQx  ■.  KaUkmif,  Lq^ 

301. 

Luyujtenoseo  351.  008. 
LeWaadauer  375. 
I4keiakeea8  203. 
Likntropbie,  akntA  gelbe 

LAoddniigto  »1. 

Ltbereirriiose  SOOi 
Ltberaabolie  83. 
Ltkfikolik  -Jf«. 
LeWrkmnkhi  iii  11.  Hchwierig- 

iieit  der  Diagnose  'iÜSi. 
UIwrtrkrankangen  und  Be- 

tioalatfektionen  05w 
Ltbtrris'<e  V£2. 
L*bpniiVierkTilo«e  590. 

I>^;,  lienkoiiMirvirung  200. 
benreiünderonfeii  819. 

Lejira  07.  74. 

I.*!  .hfrilnb<_Tkel  '.'"•J. 

Leu'  ui  im  MageoaaU  507. 

Lfokimie  Sä7. 

Lcokom  60H. 

Lihen  Tiil-T  a'  umin.itii.«  211. 
Ljckn  rulü-r  plajiiw  ü7.  (W7. 
Idpmeatnni  rotandnii  Oft- 

MkwlU«te  3tt8. 
Lig4ermia  in^hilitiet  900. 
Lilkialatie  5QSL 


I  I.ithntripMe  4.  12.').  Mid. 
i  Liififl,  Ktbarfer  3(J5 
'  I.üwi  n.  (ielmrt  214. 

:)v.  I  liv-l'.rsonal,  CHoni- 

kruiiklieiteu  4.">7. 
Luft,  Kohlensänreeehalt  170. 
Lna,  verdünnte  im. 
LvageaafektUmen ,  tnnmt* 

tiaebe  108. 
Lnogenblatang  147. 
Limgencbirurg^  1SSL  49ß. 
Lungengewebe ,  IqjektioiMm 

niedikamentOwr  SabBtuueo 

in  da8»elbe  131. 
Lutiii;«nr<'!«ektton  370. 
LungeuHvphilia  82K. 
I.npuD  14.  55.  381.  SSO;  des 

LAr.Vü.\  .301. 
Luxationen  272.  2hI,  3^.5.52:1. 
L.TUipliadeniti.i  cutanea  3iH. 
LvmphdrU«enanäcli«vellungen 

■2S«J.  .i2ii.         :i77.  391. 
Ljmphiji-filsHe  di/r  Haut  12. 
I  mj  1 1 1  u-f  1  a  s  s  (i  s  t«  •  1  ."i<  c_>. 
L.vniphi>i.-i'it'  :ir>l. 
Lvtiipliiini  Mx't.  :iiil;  maUgne 

1,  am  Hal.se  .>49. 
l.vruiilniric  :{(i4. 

M.ihrcn,  .Suiiitat'iliericljt  14). 

Jlatrilcljur«^,  Verein  für  öffent- 
liche tie.sumliieiti'plletre  4',i.'>. 

Hagen,  Piivsioloorie  175. 

Magenaufbl&hnug  durch 
Kobienaäure  IG6. 

Vagendarmkatarrb  412. 

Maicen^üning  ßliS. 

MagengeäcbwOr,  tubeikulSMi 
5ia 

Ma^kmdcbdton,  Elaktri- 

atst  gegen  diese  510. 

Kagenkrebi  74.  498. 

Mauenresektion  104.  268. 
2W1.  427.  m. 

MapenMft  411».  r^il  .'■.!i7. 

Ma^ensohleiiuliaiit,  Resurp- 
tionafSbi^keit  4iJ2. 

Hagentemperatur  4(J2. 

Mainri»  5i>;  Znttamtuenbanti: 
imt  DiatietcM  'XiH.  434;  Jod- 
tinktur bei  H.  530;  U.  von 
Rom  »!H). 

Malleu.K  221), 

Mal  i.'erlonint  17.  181.  388. 
Maltolegtuuluoiie  231. 
HammakaniaoBi  80L  801. 
532. 

Haaera  107.  031. 
Massage  220.  285.  830. 
Mastdarmfisteln  118. 
Mastdarmpolypen  318. 
Maatdarnutrfktnr  578. 
HaatdamTorfall  *.i41.  333. 
HadJiiHlkalaidar  571. 
Hftdiiinar  in  Prenaaea  888. 
Melanose  der  Sklera  688. 
Melannrio  605. 
Melomelie  137. 
Meni^re'sche  Krankheit  517. 
Meningitis  basilaris  210. 
Meningiti.<irerebro8pinali8213. 

:i(i:5.  rilß.  550.  5W. 
!  lleninifiti.M  tuberculosa  225. 
JIen>tmatiiin  lu  i  Typhu»  ö41. 
ileiittruati'Jii.-t.l.iui'r  im  Ver- 

haltiii''-i  zur  Frucbteut- 

wickliin«: 
MerknrseilV  iSl. 
MeM'nrerialkyste  250. 
JletaÜÄClileiier  .'>s;J. 
Mikrokokken  14  III.  110. 
MikrophthahiK  !:!7. 
Mikrosknij  ;ll(!. 
3nkr()sko|iie,  klinische  359. 
Mikrii«nniie  474. 
Milch  140.  'Ui  372. 

Mikb  aU  IsfektkMuatwcke 


Milelikiiiisirviriint»    7Ü.  140. 

■|i  I.") 

Miii  li'^i  krf  fiHii.   Kinflus.s  von 

Me.lik.iiiifi;t.-ii  I_'l. 
5liliarfiiliiTkiilM.se  it3. 
.MilitairliVLiitnc  SUH. 
Milzbrand  243. 

Mikexstlrpatioii    383.  388. 

611.  640. 
]IiisT«i]Krlliiaei«ig  987. 
Hinden.  Bcff.-B«E.  519. 
Hiaabadangw  187.  384.  474. 
Mittelmeer,  Klina  568. 
Mittelohr  20. 
Mole  :m. 

MonoR'liidi.sniUH  :12I. 
Morcheln  37(5.  HO. 
MorphiniMinUH  (120. 
MortnlittitkritAtistik  337. 
München.  ( icsunillieit.>i\ erliÄlt- 

ui^.''0  541. 
Münster,  fi^.-Bez.  400. 
Münzen,  tafPwat  baiBglidi 

;is.-). 

MuUrtchärpf  2!t8. 
Muskt-hitriiphie,  progressive 

451.  m. 
Muiikelhypertrophie  78. 
Mnskelstarre  naeh  dem  Tode 

271. 

>lu^k^•ltrlln~]||nnt;^f inii  .'^"'">. 
Mvdkar'liiis  nach  iiiplitherie 

"71.  '.>5. 
Mjiifne  des  Utenw  503, 
Myomotomie  103k  8Ml 
Myxödem  407. 

VibaftlriWK  187. 
Nabelsefaaniabftai  m 

Nabeladuitnbrttche  77. 

Xnrhgehurt.  Blutgefilgse  Ol. 
Nähr^tofftalelu  511. 
NaeTus  niieus  210.  245. 
Nagelkrankbeiten  385.  800. 
XalirungHniinima  108. 
Nahruui,'»mittelTetftladinnf 

4.5.  SU,  4!>5. 
Nalu-un{j:sniittelirarte  815. 
Napel!i|i  124. 

Naplitaliu     1>2.  328.  484. 
N'apluo!  1N2.  ^^>■'l 
NiirkiKr  lirl.iircuder.  Einflu-^s 
am  kiii<lli<  hen  äloffwecbsel 

.')2ii. 

Nasenliluteu  337. 

Na^einliMiclio  217. 

NaM  iikrankbeiten  301. 

Na.senpolyjien  143. 

Nasenrachenkatarrh  43. 

Nasenspeculaui  134.  2f70. 

Nasenverkrümmung  401. 

Natron  aali^lknin  167.  574. 

Natnm  anbanlpkitoanm  14. 

NatnrforscberTeiaammtang 
308. 483  483, 608.  617.  530. 

Nebenwirkungen  der  Arznei- 
mittel 2(i. 

Neider,  (}('i»teskrankeiten  iwi 
<lensellien  370. 

Nekrosen  500. 

Nekrotamia,  KaehbehandlOBg 

2!». 

Nephrektomie  204 
Nephritis  allmniiiin-ii  45'». 
Nephritis  >c;irl;itiiii.  i 
Nerven  als  Li|;aiiinnaterial 
3W1. 

NervendehniinL'  1(57.  221».  2H8. 

.')ß5.  bei  TiibfR  311.  4il.  TvS. 

M2.  !>1.  -.m.  4H2.  511;  liei 

Tetanus  37H-.  nublut ige  15:1. 

nach  W'irbellSston  55. 
Nervenkraft  241. 
Nervenkrankheiten.  Lehrbuch 

210. 

Nerrennaht  240.  500.  616. 
KwrTwiatottwedMel  266. 
HawiPtiiBi|!iwit>ti08  lOS, 


NorvositÄt  228. 
Net^hnntiilpiiisnu!,'  ti't«. 
NetzhautlihitiinL:  I  ii. 
Neubildmifi-ij,  Ijiii 'birken  fie- 

berhatlrr  K i ankheilen  .522. 
Nenralsit'u  iliabetische 

iSl;  dcH  Trij^eniinus  104. 

220.  334.  im. 
Neurasthenie  104.  604 
Jüeanbtomie  312.  639.  818. 
Neuritia,  ronltiple  868. 
Neaiitjg  olfactoii«  868. 
Newflbmn  5B8 
Neurose,  neue  Form  884. 
Nierencynten  131».  204. 
Nierendefekt  475. 
Nierenkrnnkheiten  153.  177. 

22.5.  272.  32.5.  371. 
Nicren-stein  2U2.  304. 
Nitrogljcerin  166.  510. 
NoidenMgr  188.  597. 

Obduktionen  '.Vtl. 
( Iberselu-nkeltraktar  IhO. 
Oesophago-skiijce  Hl 
Oesophagnstrescbwür  411. 
Oesophagu^xtriktur  90, 
Ohrau.s.spritxung  101. 
Obr^eriiUHche  .561. 
Ohrschmerr  5lt.5. 
Ohrs.  liHiiidel  517. 
( )li^'ohvdraninie  .503. 
Onanie  IMO. 
Operationsbclt  ä'i4. 
('peratiaaaieim  510. 
Ophthalm  a  58.  888.  4a6u 
Ophtbalmoakepie  bei  Obren- 

krankhriten  149; 
Opiumvensiftang  88.  988. 
Oppeln,  Keg.-Bes.  468. 
Optikus  Dennnug  57. 
Orbita,  Oeschwulat  886; 

Phlegmone  57. 
Osnabrttek,  Landdmateibtniik 

4(V>. 

Osteoklast  .tjl. 
Oi-teonivelitis  409.  688. 
O.sts.'cli.i.ler  282. 
Otorrhüe  412. 

OrarialKeschwttlstn  915.  951. 

3!l|.  5  :!.  .VJ5. 
l  (varinKi''!  ui''  75. 
Ovanaikysteii  ij;». 
(.)varientuiiioren  (j5.t. 
Ovariotoraie  179.  215.  274. 

324.  394.  437.  885.  81& 
Csj-uris  4.39. 
Ozaena  491. 
Ozon  170  GO». 

Pachydematnoala  9I&' 
FaedemtleOi. 
Panwilinn  infiMStnann  979. 
Pankreaskyate  489. 

I'aunus  608. 
Papain  490. 

Paraceutesis  abdominla  877, 

pericardii  2h5. 
Paraldehyd  62S. 
Paraly.se,  intermittireude  :JÜ0; 

progressive  4S|;K  505. 
Paralysis  au'iians  M9. 
I'ar.iuc.  Iritis  5lJ.j. 
Paraphiinr>sis  588. 
ParapleKie  donih  FUmoaa  561. 
Parulis  14. 

Patliüloirie.  aüfenidna  889. 

407.  4J0. 
Peliosi.s  rheumatiea  81  98. 
l'clletierin  17?*. 
Pemphigus  8.  182.  189l  817. 
l'eptouurie  580. 
Perikardialergttaae  040, 
Perikarditis  985^ 
Perimetritis  603. 
Peritonitis  NenMbonmr  817. 
Perknssiea  taXnideaaltardS?. 
PCS  cqaimi  980. 


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IV 


T,-t  :17:t. 
I  'liiu  iii.ikH^-iii'- 


il!<. 

Ii'  l-J, 

Verbiiltui«<* 


l'liJtnuükuli 
znr 
2ltl. 

l'hi>rvii\.  MHiiilmlogie  Ml. 
l'li;ir\  iixstunose  4113. 
PhiuiH-iis  114.  loa  9IM.  SM. 

iV4.!- 

PhospliorverffifJuag  U^. 
PhthisiR  4a.  «7.  m  310. 
487. 

Pl^dologU,  OnudsOge  d«r 

Pleurpk»  3.  * 
Pilocarpin  346:  liei  Ansen- 

krnnkheiten  aüft.  bei  Dlph- 
tliorio  31.  Iii!-,  bei  Urämie 
562.;  P.  und  AtnpiB  463.; 
UonwtnmiB  «da  Antidot 
434. 

Pilztbeorie  2.  8.  4:21. 
Pilzvcrenftuug  370.  430.  SOO. 
PiiK^cite  zur  PhhnoMnopeni- 

tii.n  543. 
Pityriasis  circinat»  5J4a.;  m- 
bra  *u.:  versicolor  'Jfiß. 

Plaei'Utii.  dopiielt^*  'JNiJ.  ;  tie- 

fa^-i<'  Iii.:  jiriK  viii  }:)»!. 
Plat/iini.'~t  Jiil. 
PIpuraalVfkliiiiii'ii  .  tlAUmati- 

Srlil-  lilti. 

Pleuritis  .'its.  Hi,'». 
I'iit>iimitt(itlt<'ni|ii<  r>4<i.  5tjO. 
Pneumoni«-  lüii.  lüT.       ,  kli- 

ni.itisrlic  \  ^'r!l.^!t^li^s^• 
l'iti-iiiiiuuie  l>ci  üiudem  1^73. 
Pneumonie,  epidamiMlM  14. 

74.  187. 
Fummonie,  lurniiOse  58S.;  in- 

fektidM  151.  487.  600.;  Be- 

hMMÜnng  Mit  Alliolnlieis 

488. 

Pnenmothorax  58B. 
Pocken  30. 

Poilophyllin  2.17.  35W. 
Polydipsie  filj. 
Polyl^dnnwi«  503. 
PolyncliiflaNU  SSS. 
Porrigo  deealTMU  180. 
Porro-Op«ntioB  987. 861. 47». 

Potsilaiji,  Reif.-Hcz,  .iri^i. 

Pott  M  Iii-  Krdukbeit 

Preggp .   luedixinlMltt  Bius- 

liimU  :Ui». 
fr.     itjikriinklieitrn  2(4.  250. 
rrurilus  vulvae  .tO. 
Pseuilolenkaniie  .V_'7.  <11'J. 
P»orii»sis  «.  2.'>.  4-J.  IT.i.  I.VJ. 

TM. 

Psychosen  bi'i  Fraueu  21(5. 
4r>3.  5»a,  bei  Urämie  37»; 
konibinirt«370;  beiächwan- 
gerschaft  4S3;  nach  altttten 
Krankheiten  488;  in  Kin- 
deaüteifi04;  nwdi  Tnnmen 
SOS. 

PuyehioplMW  17L 
PimpenlSelier  60.  100.  910. 

423.  m 
PncrperalHekrefe  U54. 
Polsknrve.  Phtbisischer  14h. 
Fnlndir  5tn. 
PmvwR  riieanAtioa  92. 
PyuMpliniM  606. 

Rachi-TwtTekt Ionen  b«!  Infek- 

tiniiiikraukheitcn  C31. 
KahmKenieiij;e,  ßiedflrt'n  687. 

Rausclibriuiil  StUi. 
Itealeni  vklopaeilin  tl  h!. 
K«'<-urri  iis  Iii".  2tj().  *iM. 
Rei  urri-nsiiibniuns;  .522. 
Ui  llt  xc  -.m.  :i7s.  Uli. 
He.iorciu  5i».  2'.>7.  :U7.  352. 
Retiaabärnorrha^^e  131. 


'  Rf-tinalnfTi  ktlouen  bei  Leber- 
i'rkr.iiikuiiumi96t  MrliBln- 

Hi  tiuitis  iiii,'iM('iitii>:i  277. 

Ki'trotiexiii  uteri  4:?7. 

Uclr«i>haryni?wilabszcKs  .'>I17. 

Rbachitis2.'>t).-27()      .  U'.i.illN. 

Khpum.itisnms ,  akiitfr,  lis7. 
.J(5:{.  :m.  tUl;  hei  Kiiulern 
öt>4;  goiiorrboiau  64L 

Rbinitiii  402. 

Khinosklerom  4fi6. 

RicinuaAl,  Form  »im  Einneh- 
men 94. 

Ringwom  9861. 

Rollbewe^ngea  295. 

RtMUtnf  der  Schweine  AS4. 

Rote  beim  Men-ichen  220.391. 

Kotzimkrokokkus  037. 

Bnasisehe  fiMer  bei  Ohien- 
knnUieiten  109. 

Sachsen.  Medizinalbericht  r>i2, 

An.Mtaltcn  in  S.  «24. 
Snlbenmull  ■'m. 
Salizylverband  2t>.  1:14. 
Salizylsänre,  jrecf.  (idbfit'bt'r 

•)().  cet,'.  Hühneraugen  fitXi; 

t'eiri-ii  Iviit  iiiimiismus  3i)l; 

Taubheit  nach  S.  ii2l. 
Sakiintfen  324. 
Saniariterfra)?e       343.  4Ö'.>. 

."».Vi. 

SanilbSder  .')()(». 
Sanität.sbericbt  der  AnneeG45. 
Sarkome,  multiple  58. 
SanentoffeinatmnDsni  74. 
Scabies  189. 
ScbftdelschUue  389. 
Schanker,  Exsieion  300.  380. 

616.  688;  •Stnmdfwr  830. 
Scbariaoh  139.  214.  983.  984. 
Si&arladi  nachOperatioaen76. 
Seharlaehrheunntiraraa  107. 
Sdwidenfletela  69.  961.  908. 
Scheidenklappe  154. 
Sdieintod  11. 
^henkeUmUfraktar  173. 
8<'blminelvegetation  151. 
.Schizornvceten  151. 
Schlaf  ivT  Irren  (5U. 
Scblafäuebt  21. 
.SchlaijantÜlle  nii<l  Luftiliuek 

.Sch  1  a TU p (.' i Ii 1 1  e nni  LT  ■'> : ü ' . 
S.  lil.ini.'.'ri!.'itt  .il!».  Iiii). 
.Sthieiinh.i'.i;  i-rkraiikuiiijen  der 

Liiitv,  rj.i-  t'rs.  i 
Si  hliissi  iiii  iiifraktur  04. 
^  li.iiifT-^rife  299.  BOT. 
S(.:huupten  4'.r2, 
Scbreibkrampf  97.  57U. 
Scbreibraa-whine  107. 
Schulbänke  194. 
Schuiterblattfraktnr  537. 
8ehiilteifetaik,Ijaxjitloii  119. 


Sohnlterlage  618. 
Sehwammpfropfitn^  99. 
i^hwangerMchaftmit  Orarien- 

gescbn-ühteu  915. 
SchwangerHchaftsdauer  617. 
Schwan)^erschaft«niere  £^1. 
.Schwefelbäder  275.  314. 
Schwefeldämpfe  als  Prophy- 

laktikum     gegen  Inter- 

mittens  (i36. 
Schwefelsäureveiigiftnu  9U0. 
Schwefel  wa8serst«ffheiTaber- 

kttlose  225. 
SchwciiieflelHLh  2.W. 
Hrh  weiss,  roter  1Ü4. 
.Sthw-eä 

1 70. 

Schwci.ssc  der  I'htbisikfir  l-"2. 
Schivcisfoekretiun  533. 

Schwiu'isucht,  S. PhtUaia  imd 

Tuberkulose. 


Kooalo  bei  Tj^phuH  .WO. 

s*>(  tio  caeaum»  987.  S4U.  470. 

.■.14. 

Seekraiilsli  it  mT 
See.srhlflc.  t icsundbeittipfl«ge 

auf  di  ii^iOben,  456. 
Si  hueniiahl  I:i.s. 
.Sebnenphänomeii  17.').  440. 
Sehnerveiireaktion  105. 
SehDchAils,  Untenushaagen 

46H. 

Sehatümngen,  nach  Blutrer' 

lusten  303. 
SelbstheeehXdignngiaiOeisteg- 

kranker  870. 
Selbstmord  m 
Septiklnde  IIL  981.  491. 
Sorbi4>n,  SanilUtwneii.  90O. 
Serrat  nslähnrnng  469. 
Sexualtrieb,  perverxer  .TOS. 
Sexualkrankheiten,  weibliche, 

bei  Psychotischen  216. 
Simulationen   2H<i;    S.  von 

Ctcisteskmiikheit  370.  432, 
Siujfultns  ls<». 
Skorbut  l-',2.  a«3, 
Skropheln  591. 
.Sodomie  !». 
Solliäder  lil2. 

Spätblut  tiuGT,  pneipMalft  9h7. 
.Spaltpilze  421. 

Speiibcl.  toxische  Wirkong 
ji't  r,i,s.  Iktmschef  971; 

l'jm  i'i-  im.  .'>iil. 
Sprii  li'-lstt  in 
Sperma  torrliöc  4KS. 
Spina  bifida  28M. 
Spinnenge  wehe  bei  Malaria  >f2. 
Splenotomie  aat.  393.  61L 
Spulwurm  005.  620. 
Spntam-En^üieUen  68. 
Stafaiki^SAitMilT?.  m  888. 
SteinsetaiU  901. 
SteMtaBB  89S. 
SterilitÄt  .14«. 
Stethoskop  117.  1!»4. 
Stettin,  Retf.-Be»;.  3(12,  Sfadt- 

asKaniruutc  ÖOH. 
Stickstoffgeha  1 1  lie  i  Fieber  3(1 1 . 
Stickätoffoxydul  17. 
Stimrarit«enkrarapf  917. 
StolpmUu.le  27!). 
Strabi-imu!*  3ii(!. 
.StramuuiumverL;it'tuu}.'  nj. 
Strikturfii  i-jn.  lij.  'Mit 
StrohMi.i'     [ivi  rbaiid  204. 
Stromweudeeh.'ktrode  '.i-<). 
Struma  «.  Xroiif. 
Strychnin.  Abscheidnni;  ilnrch 

den  H&m  3SK).  Inj<'kti<>»en 

bei  Nerrenkrankheiten  452; 

Wirkoagraf  Heisditotation 

5«. 

Strrchniuvergiftttng  996. 
Styloidfort^atz.  almoni  langer 

217. 
Styron  4I8L 

SnhUmat  M  AngiBa  gang- 
itnon  U9.  907;  ab  Vel^ 
bandmittel  304. 

SnUinatliijektloDea  S«. 

Suspensorium  209. 
Sykosi.s  Tid. 
Symblepharon  G07. 
Synoviti«,  Hcarlatinosa  107; 

syphilitica   1(511.  (5(J5.  SSTy. 
Svphilis  CS.  {12.  im.  157.  16!). 
2t53.  a^Ci.  153.  1548;  Lehr- 
buch der  li  tJ. 
Syphilishakterien  454.  514. 
Syphilisimpfunc  158. 
Syphilisprophylaie  541. 
"  '"'  514, 


Tabackvergiftnnif  27n. 
Tabe.s  17.  3*;.  5t.  2ii.i.  :m. 

4Hl.  57'.i. 
Taenia  5L  112.  171).  (504. 64ä 


527. 


563. 


Tannin  H7. 

Taiiliheil.  liysl«risrhe  .$1)7. 
Taubstuinmeniiiistvilti'U  iTA. 
Telmiiiii  ktiisie  5:t'.i. 
Temperatur  hei  .Meu.<itnuren- 

d(  n  -Vl-J, 
Terpcuthiii  bt;i  ItaudwnrmO^ 
Terpentbinphcfliol  gagwlbj* 

Mipel  23.'i. 
TetanuH  '.m. 
Thorakocentese  313.  347. 
Thymolgaaererband  805. 
Thrftnenwege  007.  644. 
Thyniditia  949. 
Tie  ««KnUU  999. 
Tleritrankheitan  60L 
Tinea  tonraiMU  491. 
Tod,  schwaner  US- 
Toilette  dar  weiU.  GoiiRaUan 

606. 

Tdtnng,  MnUasiin  807. 

Tonnensystem 
Tonsillenhvpertriiphie  566. 
Tonsillensarkom  508. 
Tonsillitis  381. 
Torfmull  .TVS.  335. 
Torticidlis  li?H. 
Trachealstenosen  200. 
Tracheloraphie  323. 
Trachcotomie  301.  312. 

.578. 
Tmcbimi  33(1. 

Transfu^inii    IM,  447.  678; 

(M-ritoueale  .575. 
Tnnsplaotatim  16.  lOa  SOa 

.511. 

Trepanation  262.  378. 
Trichiasis  (507. 
Trichinen  44.  :K)2.  583. 
Trichterdrainage  587. 
TrichteiNiiMi  daa  a  Ytm- 
.  tiikds  m 

Trigeminns,  Wiifciuig  mf  daa 

OebSrorgan  616. 
Trigeminuanenralffa  1011981 
TrigeminttweaektMB  Sfift, 
TngonumsebBltt  901 
Trinkwasserantwradiiiur  68. 
Trokar  70. 

Trommelfell,  kUnstlichea  419; 

Verbrühung  132. 
Trophonenrose  217. 
Tiibenschwangerschafl  987. 
Tuberkel.  Imnf\ing  2, 
Tuberkelbacillen  653. 
Tuberkulose  h7.  Uii.  164.  18.5. 

2:^^.  257.  205.  3Ut.  361.  363. 

370  446. 41111  664. 668.  57«. 

(104. 

Tuherknioäe  der  Havt  18. 
TvniiianlH  22i!. 

Typhu-  rj.  Ui.  -Jd.  |K:{.  ish. 
•M.  535.  576.  590.  615.  041. 

TypfaMvrapIVlgsa  607. 

Ueberbflrduw  dar  JoMiid 

637. 

Ueboondnulim  bat  Oe- 

BohwOlsten  699. 
Ulcus  perfinaaa  i.  lEal  perfo- 

rant 

Univer«al8uspensorinm  990. 
Unterbindung  51. 
Unterkieferankylose  501. 
l.'nterkieferbrUchc  188. 
Unterschenkel,  Yenenkaiur 

272. 
Uraemie  562. 

l.'raemic  uml  Psychn.iien  870. 
Urethrotoniie  32*1  ii!6. 
rrinlieber  3fiij. 
Urinfisteln  53.  324. 
Urticaria  181.  314. 
üterinmilch  (539. 
Utcrinseicriiit  11t,  unteres  51 'j. 
Ut«ru.i,   ÄusÄtoiiKniiiaf  durch 
die  Vagina  ;J4».  duplex  »142. 
Utenuexstiipation  17ü.  iGO. 

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V 


I  t.  rusrissTir  "Jlö. 
l  irm-sitivi-rsi-iii  217). 
rtenis.inviiluti  >ii  25(1. 
rteru*Varzitu,iii  ao. 
l't«Tii<m.vom  r>SiU. 
I  tenb.niiht  Krj. 
rterospolyp  4«t> 
l  it'nwri!«."«!  um.  215. 
L'tcnusurkom  64). 
UternsTorfiai  340. 
VmhknuÄlMitaD  488. 

TMein^  «7. 
Tacdne  90. 
Va^na,  duplex  943. 
V«^aldepreMor  139. 

Vatrinalktii^elkapseln  <W0. 
Vaginalkyüteu  'Jlö. 
Vagiularkon  436. 


VariiTicplp  i»<0 

Ve^flaria n i'üiiiw  "i; ti '. 
Venenpulü  ;i.!'J.  tiln. 
VeneiiMpii.«iiTius  •>|s. 
Verljri-.  l:.  r.  L:ristr-.krii!ika488. 
VerVirfTiininircu  47r). 
\'<^nnftun(((!n  i>.  I43w  919. 
Vcrletiunt'eii  144. 
Verrenkunin  n  •.»73. 
Venücküieit  M». 
VenielnrittgmnniB  &44. 
Tartncbukäu  nttadunder 

Knüikheitn  88a. 
VeteriBiiMlini  1S8. 
Vivlaektion  m.  533. 
Vomitua  grandaniai  821.  SIH. 
Vulva.  KaninoH  SSß. 
VolTovaginitia  SU. 
ViÜTimiiu  Ö& 


!  WKnumtrat  23. 
WämcdigiÄe  M  «iaber  iSM. 

5S«. 

Wärmt»  lii  ln'uiit  r  Tiern  ■_'71. 
Wiisser,  kohleDs.iure  <j'2^. 
W.il.liviii  »i:t. 
Wamlc-rieber  Iiis.  259. 
Waniieriiier«!  7.  412.  fiOS. 
Waizen  167.  335. 
WMwnuuMkeiditos  K  FM«r 
684. 

WaaMntoffiniperoxyd  VH. 
W«BMnneht  s.  Hydrops. 
WMMirv«non;niig  630. 
W«Bding  83S. 
Wintentationen  HSÜ.  697. 
WirbeUfinlp,  Karainom  KL 
Wocbenbettkrankbeiteii,  Ytlt- 
liülung>ima«sregelB  w.  210. 
Wohnmigai  219. 
Wmiu»  80B. 


WorttRubheit  367. 
Wuuabeliantlluv  n>.  184. 108. 

Wutkraukhi^it  49^  50a  536. 

Xrrn  li  riiia  pij^inf  iilosmti  27.'>. 
Zahiii  xtraktiiin,  Tnil  nach  "ler- 

Zahiibeilkunde  17.  143.  435. 
Zahnkariea  200.  588. 
ZinuuUlkohol  448. 

zitamJimMti 

Zoster  56.  868. 

Zocker  InOedenriltoriglrwHgoa 

ZockBiproba  618. 

ZOndatift  650. 

Zange,  Deaqnaautimi  SBlk 

Zugengeschwflr  347. 

ZungmlaraiBom  422. 

Znigaaknuiipf  SBOl 

ZwuigsTOinteUnavai  961k 


Namenregister. 


Abadie  277.  ftiß. 
Ab«ifjf  17S. 
Adamkiewica  579. 
A.ll-r 
Alba 

Albert  23t».  271.  61«. 
Albf^rtoni  22M. 
Alhrecht  74.  140. 
Alexander  .VI. 
Allis  im. 
.Althau«  253. 
Aiideer  2Si7. 
Anikr.s  2iJl. 
An$;erer  SlSi. 
Aarcp  534. 
Am^BIs  901  464. 
Apobuit  «17. 
Aiduolrndt  610. 
AmaoM  BIO. 
Amheim  SU. 
Arnold  3n5. 
Amoldow  538. 
Aähby  273. 
Atikill  351. 
Aabert  304. 
Audio  377. 
Averbeck  236. 
Ayre*  27N. 

BabanasianU  336. 
Babe«a  164. 
Baer  441. 

B*t'il;.kv  f.7.  147.  96«i  640. 

B*ilUrk"'r  .>U. 

Bailly  :m. 

Baker,  France»  34t). 

BaU  369.  :«1. 

Balmer  &0L 

Baio^KoloailK  6BS. 

BuuaU  m. 
Bubier  106. 
Bardeleben  58w  88.  94. 
Bu«t7  341. 
Bmms  166.  335. 
Btttkel  64t. 
BaBer.  Josef  L.,  320. 
Baaer-M<>ri<.  225. 
Baamgirtuer  100. 
Baoingarten  U7.  861.  9S7. 
Baver  277. 
Bechterew  39&  86». 
Beck  34=i. 
Beeker  m. 
Beetz  .'J77.  ;»41. 
Behin  4.>. 

Belmod,  GosUt,  30.  173. 


Rfisnno  II.'. 

l  .!!  I. 
lklu.«s<)w  .'>lt2. 
Bi-nvkc.  183.  567. 
Beuaet  »517. 
Benzan  521. 
Berg  2*(2.  479. 
Hprjfi^r  2!>t». 

V.  IkT^uann  2K1 .  :i2(i.  ."il ".  -ViT. 
Benihardt  12.  17.  SU.  SM.  249. 

2.'>;J.  aiX».  Ml.  439.  451. 
Bert  3. 

Bertherand  558. 
Besnier  40a 
BeU  148  44iL  480. 
Bnnr  160. 
T.  MBOM  189. 

Bldder  654. 

Biedert  10:3.  14L  608.  680l 
Biermer  177. 
Birelow  4. 
Bing:  30. 

Bin«  176.  291.  m>. 
Birrli-llir.ichleld  122.  454. 
Biz2ozera  t32.  63.  360.  500. 
Blancks  rM. 
Biaxin»!  5.'». 
K\hs  2SW. 
Bloch-Uraben  287. 
Bloch-Kupenhagen  312. 
Blf«-k  279.  «53. 

Hlvlh  1«. 

R.iL'k  »..TJ. 
Boe<:kpl  75. 
Boegehold  101. 
Boeing  456. 
Boekmum  1. 
Boemer  47.  988. 
Bogomolov  687. 


Bollingr  465. 
Bollineer  HO. 
Bonalti  614. 
Borel  491. 
Both  458. 
Bottley  SHii. 
Le  BouülUer  413. 
Bouveret  148. 
Boye  .S4. 
Itozt'uiaii  1G9. 
Bran.lt  137. 
Braun  Dorpat  2UÖ. 
Braiin-HHiilfllierjj 

-ISL.'.  i'-'-J.  r)49. 
Bnim-Wieu  53. 


•iöö. 


Breila  -i'tl.  49.i 
Br*-iin«'<^kt.'  li>9.  498. 
Bnnis  77.  2.')<). 
BrMf  .').')!. 

Htu-^vt  r.'.t.  :i79.  452. 
Brill  r.l.  .'21. 
Rrnckli:ius  :!40. 
liriH  i|  .').'). 
Hruilie  .m. 
Hriisiiit  1)7.  141. 
Broiiardel  14. 
Brown-Siqnaid  37L  tßH. 
Bruckner  274. 
Brai^fidMr  ni. 
Bniis  988. 
Bnub  846. 
Bryaat  89. 
Bochmann  44«. 
Bnehner  62.  421. 
Börger  391. 
Bufalini  .'>22. 
Bumm  203.  51.5. 
Burchardt  607. 
Btirckhardf  5'fi 
Hurdcl  4:i4. 
Btirton  ,524. 
Busch  I:M,  173. 
Bnttenwiescr  397. 
Buzzard  181. 
Bystroff  31.3. 

CaKii-rini  394. 
C'amliillard  115. 
Canali  li.VJ. 
C'antatii  'J12.  338b 
Carapi  348. 
Garrel  «16. 
du  Castel  80. 

OmQr  88& 
Oiat»6UL 
de  OftUfffll«  4S9. 
OimUo  176.  697. 

Cevresato  337. 
Oballard  275. 
Chamberland  640i 
ClwmpionnUn,  LlMM,  138. 

Cba|Kiteau  419. 
Charcot  155. 
Cbarpentier  286. 
Cheatham  8. 

Cli^ron  M. 
ChevalicT  115. 
Chiari  -J*"!.!.  :W1. 
L'liristiau  IM. 
Chvosti'k  0Ü8. 
Ciaramelli  112. 
Claas  453. 


Clemens  12:1. 

Cubiuili'hi  tiL'l.i. 

(Vihn,  Martin,   licrlin  353. 

('(.ihn  HrcHlaU  7lt.  l!(Ct. 

Colinli>?iiii  ;W9.  iUi.  430. 

C«hnsii>iii  .593. 

Collier  512. 

('oiimiio'i  57.5. 

Corbctt  .m. 

CoTail  «7. 

Comillon  437. 

da  Costa  189. 

Conlson  8. 

Couain«  117. 

Gramer  SSO, 

Credfr  5«. 

('red£  jon.  388.  548. 
Crocker  607. 
Croly  .500. 

Cun^chmann  98!L  82& 
Ca:ähinfl:  643. 
Ciuii  503. 

Dallas  :)2l. 

Daly  14. 

Dana  47i'.  5<55. 

DatiiU  .  -JUi. 

Darwin  199. 

Davidson  378. 

Debel  18. 

Debove  2t5.  .561. 

Decroi.\  49S. 

Defontaine  68L 

Dehar  020. 

Dehenne  644. 

Dehio  619. 

Deiütintf  ßg. 

Delaunay  168. 

DdtawtyUe«98. 

Denme  119.  68GL 

Depaol  HB.  898. 

Desplatt  467.  674  «08.  841. 

Desprös  608. 

Deatschmana  68.  61«. 

Dianonx  008. 

Diem  320. 

Dieterich  6».  507. 

Dieteriis  115. 

Din^Iey  88. 

Dieiuafoy  3.  978. 

Dittel  53. 

Domanski  433. 

Dorabrowsky  lOL 

Dorau  i]IH. 

Dow.se  .51. 

Dozzi  479.  .'i75 

Dräsche  IHl.  (Klü. 


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VI 


DretwhfeM  410, 
l)rc.\i'iiK.s  Ihl. 
T)r)-.-idjil«'  r>.'i. 
Duboui'-  r>7<i. 

Di^ardin-Beauinetz  '28.  87. 
Duma*  O'JO. 
Domont  538.  530l 
DuBumlMlIier  16& 
Dann  908. 
Dupeyriit  tSL 
Dnplay  m 
Dtiqiicfliid  liM. 
Duniul-Fardel  698. 

Eales  l.n. 

Kberntaiiu  W.i. 

Ek'ru  Sl. 

KlHt«in  (MO. 

Eckert,  Alexandra,  390. 

Ediniier  175.  635. 

EdMn  3«I4. 

Ehnmdorffer  164^ 

Ekrlich  383.  • 

Eidkhont  90a 

Eitelliewjia. 

Eimer  4ro. 

Emerj'  174. 

Hiuinerich  6IQ. 

Emmerl  lOSu 

Erb  m 

Erlenmeyer  453. 

Erroan  505.' 

Eulenberg  030. 

Ealenbnrg  175.  440.  508. 646. 

Ewald  8S.  »4.  209.  697. 

Binqlenk»  Oda 


Fano  176. 
Ftnwe  9. 
Fkrqniur  540. 

Federid  8. 
Felizet  440. 
Ftlix  224. 
Felaeureicli  4'26. 
Fenomenoif  513. 
Fenwrick  *271. 
Feoktistow  303, 
F6r.-  3;}. 
FergTison  607. 
Fe.s.senko  474. 
Fetzer  2:H. 
Fiedler  347. 
Fit»»iuirer  517. 
Fi  lehne  (>40. 

Fiiiirtr       IUI.  157.  17ü.aafl. 

ItiT. 

Killke]nlmr^'  193. 
Finkcl.-'tein  4:i5. 
Finny  MH. 
FiHchei  ai4. 
Fischer-Breülau  498. 
Fiackar-HannoTer  193. 
FiMhar-PforalMin  483. 
naekar^London  189. 
FtMiwr-StmwiMiwS.  aaO.  6U. 
Fischer,  Ad..  -WfeB  75. 
Flaahaar  345. 
Flatau  a07. 
Fleischer  152.  G5i. 
Formnil  151.  (S54. 
Fort  471».  tHJ. 
FdiiniiiT  2<):t. 
de  Fniimis  4<i4. 
Kux  •J2if.  SA.  4!il. 
FKitikel.  A..  2;i:).  51N).  «09, 
Friitikfl.  Ii.  IM).  410.554.668. 
Friiiikel,  E,,  rj4.  251. 
Frantzcl  r)U),  (Hfl. 
V.  Fraarsfein  208. 
Franck  ir>4. 
Franck  Mi\ 
FranEdliiii  :f!i.t. 
FrasiT  471, 
FreiH-ti  2(i2. 
Frerichs  27».  339. 
Fricderici  372. 

Friedllndor  71.  84.  lOtt  119. 
151.  335. 


Frif.lr.-i.li  (t*3. 
V.|.Flii.i:ll  100. 
Frit-cli  1  I. 
Fr.idlicli  ;!i>7. 
Froli.h  141. 

Fronmüller  152.  168.  «H. 
Fruschauer  150. 
Fnbini  501. 
Fürbhnger  Itä.  490. 
Fttist  all.  974. 

vordiasi. 

Fttaiw  64. 

6a«:lio  548. 
GalcerAn  IW. 
(lalezowitki  607. 
Ualippe  225. 
Uailiara  :<t»4. 
OaloBzi 
Gam^«  249. 
Oamgnes  199. 
(iasco  63. 
(lauran  644. 
Gautier  »5a-.. 
Gay  .17^. 

Gentilhumme  492. 
(ieii/niiT  "_'34. 
(ieppert  161. 
Gerhardt  I(H. 
(•eruiaiii,  de  St.,  64.  - 
Gibier  8.  189.  588. 
Gibney  200. 
GUI  40. 
Gin6  68. 

Oimnd-Tenlon  689. 
Glaagow  49L 
OlMMrt  143. 
OLaa  640. 
Ol«cowakr  107. 
Gnanek  69.  985.  880.  688. 
Ond^on  638. 
OwrgCK  20a. 
Goescbelin  301. 
(ioldbaber  314. 
Goldscheidcr  606. 
Goidmchmidt  173. 
Golenvanx  316b 
Goltdainnier  60. 

Goltz  ;w. 
Goodell  274. 
Oo<Mlhart  453,  614. 
Gor.ilL'wiisch  608. 
Gmilil  -J-is. 
(iünt,'r:.|,.':ni  288. 
GowaiiN  4<i7. 
(^rancini  43Sh 
Graw  179. 
Gniy  2*>4. 
Green  IM. 
(irci'iiliow  :{91. 
Greidunberc  579. 
<4reliety  507. 
Greulich  503. 

OrifSni  90O. 

Griffith  468. 
Grige  287. 
Grevel  387. 
Groh6  150. 
Orollemand  614. 
Oionaa  601. 
GtCMS  523. 
Oroa^er  113,  34a. 
Grossmann  277, 
Grtttzner  518. 
Grunnmrh  501. 
(tscheidliu  :t**'>. 
GKchirhakl  435. 
Gnbart!«  'iSH. 
Giihian  fiTkl. 
(xUL-niot  4<17. 
Oiintz  l:!ü.  52S. 
(ittnzimrkr  ^• 
Gnermoniirez  5U0. 
(ittterbock  173. 
Gtiichard  287. 
Qninnd  935. 
OniieBlwuer  168.  236. 


(iusiterow  21'.».  425. 
Gntnianu.  ü..  1'.'. 
Guttuiann-Coustatlt  .H. 
(luttinann,  F.,  69. 71. 9S.  289. 

370. 

(iutt.stadt  656.  686. 
liuyoii  0. 

llaab  8. 
Hack  317.  35«. 
Haccka)  60& 
Haffena  887. 

HahB,  E.  40.  86.  98&  aSO. 
4ia 

Haidien  179. 

Halbcrtsma  165. 

Hal1niK>an  183; 

Hamilton  29. 

ll:imi>ni''  514  6661. 
i  Happf  140. 
1  Harries  214. 

HarriK  641. 

Harri  »on  189.  9B0, 

Hart  507. 

Hartmann.  Arlkv  6.  148. 

Harvfv  .W. 
Hau8!«mann  388. 
Heckel  214. 
T.  Hecker  343.  563. 
Hedinger  4.56. 
Hey-ar  76. 
Heitier  16.  'N7. 
Il.llVrirh  355.  477. 
Heller  E.,  OberaUbsaret  3b0. 
414. 

Hellar-T^ts  958. 
Heimiff  508. 

Henoon  107.  987.  98B.  SIT. 

Heniy  39. 

HAnun-laondnB  65. 

HamaaiiB-Petenba^  440. 

Henivi;  90. 

Hertel  486. 

Herz- Wies  140.3601 

Hesse  170. 

Höwler  143. 

Hcnbner  467. 

T.  Heydenreich  589. 

Heyder  114. 

Heymann  147. 

He  ward  511. 

Iiilltr  ö<.).  3ia  898.  400.  601. 

Hink  t'>52. 
Hirsch  .182. 

fiirschb«rg  84.  140.  583.  045. 

Hlava  22o. 

Hoeber  207. 

Hoeni^er  1;$^. 

von  Hoffor  448. 

Hoffmann,  F..  Ingenieur  81. 

V.  Hoffmann-Wiesfaadea  639, 

Hofmann-Wito  U7. 

Hofmeier  436.  836. 

Uolban  585. 

Hon  8&  61. 

Holunder  17.  485. 

Holst  104. 

Holz  .582. 

Hooi^^eweg  144.  496. 

Horbaczewaki  58:1, 

Hormazdyi  381. 

Horstmanu  303. 

Horwitz  139.  891. 

IHute  14. 

Howard  335. 

HrvnstKchak  364. 
i  Hu'chard  26:).  001. 
i  Hufinii'  21H. 
{  Hnet.  r  ■.'l'l. 
J  Hu«:hc'(  7<'t\. 

Hugxi^nin  :tiW. 

I  Hu!<ouiaiin  242.   

'  Hut.  hinxon  180,  977. 

Hiixley  419. 

Jaccond  87. 
▼,  Jackaoh  586. 
Jaekaon  108. 


.Taoolii  -JIH.  aaO.  305,  öüß. 

.h«  ilIum  Ii  iWi.  98L 

.lat  tisiel  581. 

.laffe  213. 

.lahn  25.  _ 

Janda  525. 

.lauvriu  334. 

Jariscb  169. 

Ida  14. 

Jelkr  74. 

Janykawiki  31&  . 

IncHa  614 

■Tolmy  606. 

Johne  303. 

.lohnen  304. 

.ToIIy  469.  rm. 

.lone»  W.  ;l5:l. 

IsenKchmid  333. 

Imelll.  59. 119. 146.888.606. 

.Tuercens  .VA. 

Julltanl  42S.  460. 

Jonuz  1.11.  491. 

Kadc  476. 
Kali8<  ln'r  Ki. 
Kane  6J'i. 
Kauzow  Ii.')!). 
Kaltenbach  76. 
Kaiie.sscr  2S>2. 
Kaposi  ■2iV>.  27.).  455, 
Kappeler  6  Hl. 
Karamit,sa.s 
Karewski  164.  210. 
Kassowitz  618. 
Kanfmann  153,  477. 
Kaulich  397. 
Keeabaeker  STS. 
Kehrer  987. 


Kendl  803» 

Kemchensteiur  183.  508. 
Kingsley  413.  489.  ' 
Kirchner  516.  621. 
Kirn  51C>. 
Kisch  161.  348. 
Kiiuling  373. 
KJcllbcrg  347.  575. 
Klamann  43.  194.  911. 

270.  417.  5«i. 
Klein  m. 

Klein  Wächter  116.  179. 
KlikowitwA  17. 

K!<d,  :f_>,5. 
Ktmi.ji  126. 
Knebusch  2. 
KnoeTcnagel  166. 
V.  Knorre  2il6. 

Koch.  Re^.-K..  Berlin  IM. 
185.  .m.  .m. 

Koch-Üorpat  422.  50a 
Koch-\Vic«badca  351. 
Kooher  99.  997.  898. 
KObner  68. 
KoalMir  614. 

KUdflHMttiiig«!  118.303.397. 

KSni^-Kttniter  31& 
Koenintein  616. 

KoerbT  28.5. 
Koerf«  384. 
Kohn,  Gottincea  106, 
Kolbe  399. 
Korab  74. 
Koracb  531. 
Korczky  464. 
Korczynsky  166.  81ft 
Krnepelin  488. 
V  Kraicz  ;ilt7. 
Krassoflsky  47'.'. 
Kratter  :ilH). 
Krftii'*f'Hcrlin  147. 
Kr.uisi'-i  i  litt  Ingen  S19. 
Kraiissukl  249. 
Kret^rhv  152. 
Krishaber  2.  4.1.  4.58. 
Kroczak  575. 
Krueuleiu  3(4.  405.  601. 
KroU  336. 
Kronecker  161. 


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vir 


Knieche  44.'i.  476. 
Kreienberg  13. 

Kühv 

Kifrani^'ll  :ü.  \b'X  .")'»4  .")?:}. 
KiS.üfr  ilo.  -jriT.  .'r.'. 
Äii>t«r  jii.  4«i.  5t>.  1*4.  147. 

in  3Si.  625. 
Sfiitner  4J7.  G16. 
CDlüen  2(6. 
KucRow  580. 
Eitrf  m 

bbodin  m. 


9k  497. 
IideB4orr473.  4Hw 
LunUerAe  500. 

Landau  7.  37.  109.  läSO.  397. 

413.  iS7. 
Lasdan.  Kechtsuiir.  307. 
Landaber?  239. 
Laodois  110. 
Lao^  4J. 

Lan^e,  iVtt-rslmnj  22fl. 
L»Jv?e-Bantzen  m.5. 
La&^eDtiiK'h  M.  46.  56.  04. 
Laparin  37!^. 
Laktikewitz  34. 
Lasfgne  iyiti.  .>'M>. 
La*«3r  V2.  173.  371.  4ui.  *10. 
Lstbaoi  l.">7. 

Ua«inU>in  2H6. 
Laanois 
Lauraoii  l.'S'J. 
Law^oD  l&s. 
Laxar««it.«rh 
Lannu  540.  569. 

tAotm 
LaiUflr  ^B. 
hmm  319. 

Leidesdorf  440. 
Leurink  SK. 
kow  454. 
569. 
LCBUCT  315. 
hmuat  53a 
LfDder  633. 
d«  L.-,.n  22;!. 
Wpcld  204.  340. 
Lffliatt  137. 
Lesser  116. 
t  I,rs.<er  :iyi.  ."523. 
L*?3er-HrrNlau  514. 
U'.M'-  -Vi. 

Li^v^djiii  HC, 
L'r'.vamlinv.Hkv  ')(i7. 
U  vm,  <!,.  370.  .'>2e. 
Ltwin,  L..  211.  t»7.  14«J. 
LewiBaky  B<:rlin  x).  2Q(».  314. 
LtwiukT-Feterabnrg  4(t3. 
Lewis  314. 

Intal  84.  72.  95.  i4a  aaa. 

XSL  308.  888.  871.  808.415. 

IMamutter  889l 
iMlOg  14».  m 
Liebreich  635.  618. 
Lindner  88. 
Lindow  .509. 
Lingen  340. 

üttcu  (».5.  1. 52.  190.  903.  371. 

590. 

LiTtÜu;  ^V.K 

Lobo,  de  (Jama.  81k 
LoebUcb  164. 
Loeffler  637. 

Loeri  631. 

L,...w..nf<.li|  •2U4. 
i.<.-;wi[i-"u  349. 
Lumt^r  251.  331. 
Loooiü  Hläl 
38. 


Ludwigr-Wien  170. 
Lnebben  61.5. 
LuebiiDoff  26. 
Lustifir  60. 
I.ntaud  »543. 
l.ULz  !iJ. 
Lays  3*i«. 

.11 .1:1 .  r.Ts, 

M;ii  ki-n/ii-  r.7. 
Jla.lt-lulii,'  UiS. 
Haeuau  505.  680. 
Mafal  .m 
Miiir  :»L 
Majer  SSL 
MaitdellMtUi  SS8. 
Man^'ulMblf  898. 
Mann  538. 
Maquet  384. 

Maragliano  rm.  SiVi.  629. 
Marthe  27.5. 

Marti a  i'reutigeshttB  332. 

Martincaii  i).  514.  997. 

Mai<cbka  319. 

Musinif  44^. 

Ma»on  630. 

Masloflüky  308. 

Mamitti  7(5. 

Matheiin  (;05. 

Mattfi  ,>4h. 

MaHirin  368. 

Mannv  .524. 

Maurer  r-<)7. 

Manriac  ll.">.  -yttfi. 

Manthner  Iii. 

)Iautu«-r  :J25. 

Mayerhauxen  387. 

Mn>or  .562. 

Mayrhofer  :U8. 

Hetnert  511.  603. 

JIMHU1X43. 

St.  ItoderWL 

de  X4rieoait  98. 

Herklen  941. 

Meschede  '^66. 

HeUenbeimer  387.  406b  480. 

llCJitnim  .5,33. 

Uevpr.  Lothjir  SB8. 

Michael  171. 

MiffDon  H4. 

Mikulicj!  J»,  U3.  146.  337. 

326. 
Millnr'l  4y3. 
.Milkr  21  III.  ,->>»<;. 
Millicati  ■_".ii!. 
Miln.t-Hdwarda  ISO. 
Miltou  iK^s. 
Mi<|ucl  40(). 
Mudrzcjew.Hki  55:2. 
SInebiuK  RI5.  141.  998. 
Hoeli  3(>!i. 
Moeller  J. 

Mi)clliT-Hi']iii/'iihMm  605. 

Moidenhaiirr  412. 

de  .Moiciifs  Im. 

Moleschott  -.iKi. 

V.  Uondach  350. 

MoBtnnieiy  988^ 

XoBtf  177. 

de  MoBbrel  879. 

Xookia. 

]lMnB8L  498. 

Moos  518.  68a 

Morpn  439. 

Monson  ,5:i6 

Morrisun  304. 

Morris.  Malcolm  386l 

Morsilli 

Morton  2^«. 

MdMilicri 

Mom:t  •)■')!  I. 

Mosetig  Moorhof  27.  202  377. 
MoBBO  174. 
Montard-Martin  70. 
Mracek  160.  .300. 
MüblhaaMr  204. 
Mttlberger  979L 
MttUer  M5l 


MuUy  143. 
Mnrrell  2. 

Muäonift  26;l. 
Mydracz  81. 
r.  \aegeU  421. 
Napier  491. 
N'atiiftU8u:i  107. 
Xaiinvn  (iir». 
Seiu'l  4H2. 
Neiibi  r  ÜHÖ. 

.\(  nin.uiii,  .1..  \Vi*n,  G05. 
Ni  uinauu,  S.,  W  ien  697. 

N»  «tnaiin  57s. 

.\:.  "In-lniii  L'.5Ü.  251. 

Niclii  riiili^:  Iil3. 

zur  Nüih  n  14. 
Ni^-lly  ;)1.5. 
Nierikor  »». 
Noetscl  162. 
Xol«n  641. 

Nothntgel  51.  08.  OL  187. 

9301.515. 
N  erdlo  578u 
Nomdt  47& 
Nnsshenm  144.  888.  879. 

Ob.Ti.ind.  r  M. 
(>lM!riitfiiicr  020. 
übtnlowit.sch  903. 
Ocbwadt  598. 
Uelier  498. 
0«rtel  3. 

OesttmMier  878. 
Ogier47llL 
CMdtiiuuui  458. 
Oln  347,  363.  588. 
OldendoHT  .544.  868. 
Oliver  463. 
Ollit-r  31«. 
Ollive  400. 
UlühttUKcii  Uti. 
Openchowski  ül3. 
Oppeuheiiner  287. 
Orloflfskv  0;JO. 
Osthoff  610. 
T.  Ott  18«. 

Paetsch  422. 
PatCet  2X7. 
Painl  m 
Palm  405. 
ParaceUuK  183. 
i'areamin  608. 
Parker  ".13, 
Ptaeewpky  2s."). 
Pasteniaiky  53Ö. 
I'af.t4mr  t).51. 
l'atchett  lfi7. 
I'niilke  141. 
l'aiilsen  3345. 
I'awiick  53.  1801.  687. 
l'aynaud  22«. 
Pearse  407. 
Penkert  14. 
PeDZiddt  4(t-2. 
Pepper  377. 
Pniofakr  308. 
Pern  119. 
Petersen  340.  835. 
PetriM  989. 
78. 


Pfeiffer, 
Pfeiffer,  WiestedeB  668. 

Pfeiffer,  L.  SML 
Pfuhl  .385. 
Pflueger  468. 
l'bilipp  194. 
Philippe  IHK. 
Philipp«  45:i. 
Plana  m. 
Pick  IHl. 
Pierson 
Pietri  74. 
Pinaud  Ö(J.5. 
Pincu»  12. 
Pisek  510. 
Pist.jr  459. 
Plods  469. 


Pndwixsrtütkv  987. 

P.>elchen  430. 

Pulailldu  .523. 

Pollnow  4.57. 

Ponc<'f  240. 

Poulii  k  37ii. 

Pont<*p]fi(lan  539. 

Popow  44s. 

Popper  050. 

Porter  44.  501. 

Püspelow  1(7. 

Pütt  IH7.  564. 

Pouchet  561. 

Poullit  1.55. 

Pramberger  124. 

Freotiss  dSa 

Prem  807. 

Preyer  149. 

Prochowaik  525. 

Puetx  601.  • 

Puricelli  917. 

PuiiieUi  481. 

PiUQj  75. 

Quincke  504. 

Rabitsch  266. 

Itiibow  2(11. 

Kanke  30.5. 

Rankin  180. 

Hant^uhofT  591. 

Rapt'chewsky  687. 

Ha.iori  170. 

Ka«umiiwi'ky  320. 

Hainliiitj!  ^-il.  527. 

Keclam  17(i. 

Keijuy./oni  1 14. 

K.'ijis  370. 

Rffiiaiiid  53(5. 

K.bk'ii  4M. 

V.  Reider  .563. 

Reini'k«  4.5M. 

Reiniger  327. 

BaiMMr  81& 

Reaek  68. 

Renk  641. 

RpvnoMs  180. 

Ribbert  87. 

KichardsoB  981. 

Richelot  100. 

Riedel  -55.  179.  522. 

Kiesel  ü^.  189.  31&  332.  640. 

Ricifler  .508. 

Riet^uer  100. 

Rit'bl  IS.  i:iO. 

Kippin^  593. 

Rivel  49. 

Rizzi  210. 

KmIk  rih-I..>iul.'i;  :U1, 

Robertü.  Holiitock-Louüüu,618. 

Roherts-PhiladdpU»  481. 

Robin  .321. 

Riibson  li)H. 

Rotkvvitz  47». 

Rodaajewäky  469. 

R«ebrin)f  253. 

RoKinvitsch  324, 

Rohden  147. 

Rohlfa  484. 

Bohrer  40. 

T.  JiokittMlr  880. 

BoUer  44. 


Ro»ft  167.  a04.  262. 
V.  Roiien  133. 
RoKcnbach  166.  200.  4M. 
Ro.senberger  11.  ^1. 
Ru»cn«tc-in  232. 
Rosenthal-Berliu,  6.  255. 
Ro«fntbal-Erlaui,'en  K»{.  419. 
Rosenthal- Jla^filcliurg  40.5. 
Rossbarh  0.  212.  108.  567. 
Rüth,  Hamberg,  16. 
Knth-H*-)i:ar.t  Isi. 
Kütli.  Kiitin,  l:!ii.  4';5. 
R<iih-\Vien  337,  351. 
RonMean  648. 
Itaecker  481. 


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Vill 


Kuetz  69. 
Ruife  40. 
Kiilaud 
Kampe  5lr_>. 
Knsüdl  4^1. 
Bjbicki  m 
By4]r8fer  as.  437. 

S.iV':irtli  77. 
Sadiorewitisch  iM. 
Scienger  514 
Kalili  137. 
.Snknvükv  34*1. 
Saiidberg  IHO. 
Sande»  6M. 
SaiwieUkj-  M\. 
Saner 

Sattndby  'JOl.  5tM>. 
Santer  300. 
SawtMihealM  667. 
Schaa)  272. 
Sohadewald  147. 
Schaefer-PMikow  360. 
Schaeffer-BrenMii  410l 
Schate  503. 
Sohtaenatvia  3& 
Eichede  40.  Sa.  m  827. 
Scheff  4S»2. 
Hi'hctikl  lOÖ. 
Sclicrr  li'J. 
Schifl'er  -.N»!!. 
Schindler- IJiiriiay  Ul  i. 
Schindler Miiiirhon  516. 

SrhI.'i.'h  -JM.'. 

Srliiiiiil.  Han.s,  HtTliu,  29. 
Si  liiui.l.  Winn.  -."J. 
Schnnilt-l'etersburg  103. 
Schirii<it-itimpler  106. 
Schmu Iku  -'lü. 
Schüler  ;il7.  .597. 
Schopf  Til. 

Schott  Itt.  »7.  m  3». 
Schreiber,  641. 
SehiMerBerlin  437.  460.  ■ 
Sohitider-Stcndtl  1»L 
SobtachetUB  039. 
Sehuberg  B77. 
Schachardt  139.  242. 
Schneie  379. 
Schseller  14.  93. 
Scboeuler  482. 
Schuct2  637. 
ScbulU-Henckft  5U>. 
8c)inlt2-Kreuznacb  552. 
Schumürher  II.-Aachen  276. 
Schuster  Ki'J.  38L 
Si  hwahacb  4.57. 
Schwallic  '.i'tü. 
Sciiwarz-P.ideii  217. 
Schwar/.Halle  447. 
S<'liwt:iL'ijer  WH. 
SchwcuiiitfHr  122.  .50»). 
Secretftn  INU. 

HOi-  ■j'x  :m.  .m.  uai. 

Seeland  •JH.i. 
Scfli^fmUller  218.  4&ä. 
Seesemanii  N. 
S^guin  54.  157. 


Seidel  'J42. 

Seifert  112, 

Seiler  4»1. 

Semon  43. 

SemtKcbenko  3o2, 

Senator  59. 83.  257.  292.  527. 

I  Seiitex  137. 
Se'iiilli  .t7ii. 
Sevmour  225. 
Shaw  452. 
SLimoiicr  .^4'.». 
Shiir't  v  217. 
Sii'jffn'cd  167. 
Sieiurinnnd  3.tH.  373. 
Silbermauu  367.  616 
SUveatri  50.  S8a 
SÜDOtt-Brealau  I70i 
SIniM  IIA. 

SIdifiwtoindDr  8(ML  477.  50L 
Skrzeezka  800. 
Smidowitaeh  530. 

Smith  106.  239. 
Smith,  Hey  Wood  215. 
Smith.  Shuwlelna  304- 
Snameiuky  SlOi. 

Sograf  WH. 

V.  .Sokoluwski  4m.  408. 
Sdllcr  1.54. 
SoltuAuu  70.  973. 
Soniora  44. 

Sonueuhurg  88.  StOi  303. 898. 

liKi.  (121. 
Siiii.siiio  :ttH 
Sormani  541. 
.Soyka  m. 
Spiegelberg  624. 
Spillmaiin  300. 
Spitzka  2<!5. 

Sjirdih'ilz  14s. 
Sprtu;,'tl  522. 

Sqnire,  Bahuanno  183.  400L 
Stamm  177.  430. 
Stank»  464. 
Steele  9t». 

SteCn  141.  978.  661.  668. 
Steis  877.  «19. 
Steinauer  17. 
Steinen,     d.,  89. 
Steinitz  540. 
Straub  537. 
Stmws  225.  610. 
Stricker  428. 
Strom  lit2. 
Strühiiijf  139.  201. 
StriiiJipell  i;H». 
T.  Stiiiliiitz  »124. 
Stumpf  121. 
Stimn  112. 
Sutntfiu  512. 
Swain  57". 
Symingtou  4kJ. 
Szakowiti^h  4({8. 
Ssudeikin  535. 
Safdlowdqr  98& 

Tait.  Lawüon  216.  «18. 
TaUmon  Stfl. 


Tamburini  376k 
Tanret  63. 
Tappeiner  104. 
Taruier  2t:«6.  425. 
Tan-so  178. 
Tauber  ;M«. 
Taylor  377.  4681 
Tecvan  5. 
:  Teillais  57. 
Tfi.-sicr  .5tl<i. 
Teuti^'l  t;i7. 
Thibit-riifc  2«j2. 
Thilenios  147. 
Tbiii  300.  568. 
Thiriar  6a& 
Thmnaui  006. 
Thomajer  991  «SIL 
ThompaoB  196.  910. 
Tiburtiofl  468. 
Tiltaos  108. 
TillnmnnB  208.  600, 
Tilt  ;{2.i. 

TololHclunoff  480.  503.  504. 

513.  ."12«. 
TomascheVNk»  880. 
TomDUMi  Cramli  466.  • 

Torre  5450. 
Treibcl  241». 
Tr*Iat  347.  536. 
TrewK  521. 
Triaire  f!17. 
Triiiicr  74. 
lV)iaiiiiw  I7.''i. 
Tnii/.ki  r,. 
Tuchudoflj'ky  17». 
Türkl  411. 
Turbiu  47.5. 
Turner  2W5. 
Tweedv  1)2. 


Uffelmann  3i:>3. 
UUrich  m. 
Ulttmaan  135. 
Unna  68.  91L  900.  386. 

S38.  608. 
ünverricht  984. 
UrbantaeUteeh  191. 
Uspenakr  887. 

ValenU  436. 
Vallftda  158. 
Vanlair  61<>. 
Veit  40.  350.  fil7. 
Vi-rnenil  114.  238.  30U 
Vt-rrie.ft  .5113. 
Vidal  242.  42;}. 
Vierorxlt  112. 
Vohsen  .564. 
Voltolini  5S»4.  621. 
Vuipiaa  258.  690. 
Vysin  018. 


Waechtt'r  31 G. 
Waldenburjf  561. 
Wallord  2t(5. 
Waiktr  18a 
Wai«|»l. 


Waii.«ilieir  III. 
de  Watteville  378. 
Weber- l).irm.stadt  276. 
Wpiülfohner  217.  377.  608. 
Wciss-Wicn  255.  282.  889. 
Weiss-Xancy  336. 
Weiss-Prag  .54h. 
Weis8-Stettin  :J02.  .508. 
Weljaii)itu>w  47H.  501.  587. 
WelU- Spencer  6.53. 
Welipoiier  251. 
Weudlin»f  563. 
Wener  'MK 
Werner  245. 
Wemich  245.  303.  810. 
Wemicke  m.  m. 
Werth  9S0. 
WiHtMr  laoi. 

WMtphal  68.  83.  9S&  298. 
WbeeiT  687. 

Wliite  .TO. 
Wbitson  302. 
Whittaker  313. 
Wbit>vell  263. 
Wickbam  159. 
Wiener  301.  «39. 
Wilhelm  1.53. 
Wille  26t. 
Williams  51>5. 
WiLs  XVX 
Winckel  77. 
Wim)'j:pad«w  .5n7. 
Winter-Heidelberg  aJii. 
Wi.skenianB  818. 
WiÄX  8.1. 
Witt  17s, 
Wittsbiro  644. 
Witr.stein  6<t2. 

Wölflt  r  2i».  3y.  163.  lt>4.  204. 
WojtMcbi'.*choff!<ky  35a 
Wol  czvuHki  61tt. 
WDlli;'Jnl..BerliB  86.46.  lOa 

119.  154.  173. 
Weift  Ja].-BiCilM  189. 
Wolff-Xaraelni»  171. 
WolffhitRe)  206.  889. 
Wood  151. 
Worm-MUller  613. 
Worm.s  449. 
Wys.H  IHS. 

Yeo,  Burncy  3ia 

Zacher  4>H<). 
Zahn  411. 
Zaufal  142.  411. 
Zdekaut-r  226. 
Zce;,'er>  51U. 
Zeissl  56^}.  6:12. 
Zeller  32<i 
Zeroni  2.ts.  4")(). 
Zesas  21t<i.        4S0.  560. 
Zipbl  467.  (12U. 
Zillncr  251. 
Zimmerlin  57tt. 
Zinn  440.  4^3. 
Zueizer  255. 
Zweifel  I98w  «tt. 
Zwioke  408. 


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Dentsohe 


5.  Jtaautt  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

^  "W^ocheiischrift 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

a«»iuM*b«t  von  Dr.  Julius  Grosser, 

lILJahriT.  — ~  D*r  „Medizinalgesetzgebung"  Neue  Folge.   Bd.  VIII.    ]SJo.  1. 


■h»'.r.t  ■ivlnr.  1  hmrixrKtnr;    frni«JSI«rli  viortnljührlirh.   M«n  al  'innirt  Kni  »llen  Huchhandlaiiaeii  un  I  Fuiit«o«tiUton.  -  Baitrni;» 

■i^:i^r       wiir:fr,.T.  ,  Hhi.  U.  H i: r  ,M i    i z i n hI e-^ff j ;;f I i  1,1 1^' '  ki  ii:!":.  lu  d^'iii  erujHi««iKt«n  Pretn«  vnn  Iii  Mark  niw-hb«iryfr«n  wordon. 


Ukult.  RondKchttn.  Boekmann.  Vcriiinl. nnu-rn  der 
Fiirli''ri>frrii«>ii  im  Fifbor;  Moller,  Bliuint'ii-ii.'niu;  Actio- 
,  ;  r  ikr  lnl>-iit:'>iinkraiikliciteu'.  KrishabiT  u.  1 1 i c u  1  n f o_v , 
lnjüiu^' der  Tuberruliwe  an  ÄtTeii;  Hurrel,  Hilfe  bei  Ver- 
rftnsgoi;  KnebuBch,  Cathartica;  Karinac,  I'ica-nica; 
Fl!  her,  Saphulin .  Bert.  Anii«thetica;  Federici,  Kort- 
iiiaiag  der  H»  rzti.ne;  Oertel,  Actiologie  der  I »iphfhorii--. 
BiteU»  •  TeHViiii  -  Coulson  -  (inyon.  Litbotripie, 
TttiikK  Bla«eQ9(ein  bei  einem  kleinon  Kimlc,  [.aridiiti, 
Wulnioc;  Se. bemann,  znr  Therapie  der  l'goria^iä; 
MMn.  PeapliigUBbftkterien;  Haab,  Mikrokokken  der 
"  Moaatontm;  Cheathnm.  Aagenenuandttugder 
i;  Hart  mann,  Krankkuten  «•  Oluw;  Boll- 


barli.  Klrktriiiniiij^  'hr  K(li]kii[>fnerven  von  der  Haut  aas; 
Slartinnau.  .Sudomie;  Piasin.  LvtupbkDnÄorvirnnj^'.  — 
St  n  u  den  Uli  (jel  c^eu  he  i  t  en.  —  'l'ech  n  i  s  he  NeuiR- 
keiteii:  Fritsch,  Flasche  zur  Aiifertitfuni;  vim  Ciirliol- 
«ÄurcliiMiiiu^.  Vor  in  i  K<:  h  t  p,i.  —  V  e  r  e  i  n  s  u  uch  r  i  ch  t  e  u; 
BerliniT  -Med.  (ie.sellscbaft:  Israel:  I »cainnstrat innen; 
PinciiH;  1^'izliihmniiif  bei  Typhus  und  Diphtheriti:«.  Lvniph- 
CefKsse  rler  Hiiut;  Verein  für  innere  Medizin:  Bern- 
hiirdt,  Lithmunu'  in  Kuli,'e  vim  Tmnrn.i.  LaiSM,  Alopeoil. 

—  Bibliojfraphischeg.  —  Brietkasten. 
BalageniAlediiiBftlffeietsKebnngr.  —  Personal  ieii. 

—  Yakansen.  — Pamiriennaclirichten.  —  Anzeigen. 


ivf  die  Tielfach  nns  ansgesprocbenen  Wilnsche  gern  Rflduiebt  nehmend,  werden 
ifrfHiietit  an  die  Abteilung  „3Iedizinalge»etzgebung**  als  Beiblalt  mit  besonderer  Pagi> 
■d  besonderem  Titel  und  Register  bringen. 


<MHSisal 


um  a«B  MUt»  im  pr«ktU«h«a  Vaiisia,  OstiaAMtspflsge  nad  ■«^i>nl»o1i«m  Matistll^  savla  Am- 
is tm  flsr  miMslalsiIhsB  IMsfatar  siai  «OlkaBaan,  «ad  ist  dar«  Biasndaaf  aa  dsa  Haraas^bw  tiMai.  Ms  Bitnn 
ia  mikkMi  TerUgstwkkMdlaBiM  mrdsa  la  Basradiuff  tm  Waiks^  InaAflna,  isfwat-Abdrtcki  v.  s.  v.  ii—kl; 
dSa  BaspraehoAg  imt  «tacagaaganaa  BekHftta  arfolgt  mügUokrt  aaek      MkiiMga  isa  Xiagaait.) 


Älkem.  Pathologie  u.  patholog.  Anatomie. 

leher  die  quantitativen  Veränderungen 
Blutkörperchen  im  Fieber.  Aus  der  med. 
Hro.  Prot.  Dr.  F.  fiiegel  in  GteaMn.  Voa 
^MTltdmailll,  «nd.  med.   (Doatad.  AreW  f. 

Wia  Jfd  29   B<1.  5  u.  G.  Eft ) 

Dh  Gesammtergebnis  von  B.'s  UntersuchuDgeu  ilust 
*k  ia  Folgendem  susammeDfassen : 

Die  rot eo  Blutköq>«rchen  erleiden  bei  Febril  re- 
wrrtoi  io  den   Fieberanfällen  eine  "plfitzlioh  ein- 

Ift-adt  V  er  ra  i  u  d  I- rij  i;  g ,  die  mit  der  Dauer  des  Fie- 
mehr  und  mehr  zuoimmt  und  ibr  Maximum  er- 
nwüt  während  oder  unmittelbar  nach  der  Krise. 

Bei  lotermitteai  ilt  di«  Zahl  der  roten  Blut- 
^fptrehen,  abgesehen  ron  kleinen  täglichen  Schwan- 
lat^en  während  der  (Jiisanmjticit,  in  der  <lii^  Anfülle  imf- 
tf?t«ii,  ebenfalls  beträchtlich  herabgesetzt.  —  Eine  Ver- 
^Mtraug  der  roten  filutkörperohen  bei  Intermittens 
■i^  jedem  Anfall  hat  Kelsch  naebg^wieien.  Auch  bei 
K.^ Beobachtung  zeigte  sich  jedesmal  parallel  dorTempe- 
nrjrstsig.-ruri;  eine  Verminderung  der  roten  und  ein« 
^TmrhruQg  der  «eiaaen,  paialleil  der  Bemission  eine 
Vriaehning  der  mlea  aod  da«  Temiadmag  dar  miiNa 

JH*tkhp.RbM. 

I>  der  Poeumonie  sind  die  roten  Bhiikörperelien 

ll«ckf»ll5  wälirrnii  der  Fioberpi-riodc  und  am  incistrn 
«unittelbar  nach  der  Krise  verringert.  Ein  Fall  von 
rivcter  Anämie  zeigte  in  gleicher  Weise  eine  sehr 
'  "  '  iTarauaderung  der  roten  Blatkfi(p«nlMB  irib> 
Stadioaii. 


Die  weissen  BlntkSrperchen  waren  bei  Intermit- 
tens quntian.i  w.ähreiu!  der  ganzen  Zeit,  in  der  noch 
Anfälle  stattfanden,  vermehrt  Kelsch  hat  nur  bei  per- 
niziösen Maleriainfcktioueu  eine  Vermehrung  der  weissen 
Blutkörperciiaa  biobnehtet,  während  Fuhrmann  aina 
solche  auch  ftr  einfkelies  Intermittens  konstatirte,  nnr 
war  sip  bei  letzterem  weniger  ausgesprochen.  B  s  Be- 
obachtung stimmt  demnach  mit  den  Resultaten  Fuhr- 
mann's  iiberein.  Die  Pneumonie  zeigte  ebenso  wie 
die  Anämie  wihraad  der  Fieberperiode  eine  dentlidia 
Vermehrung  der  weissen  Blutkörperchen. 

Die  bei  den  Rtourren  sie  ranken  yersäumte  Zählung 
der  weissen  Blutk<irperchea  wird  ersetzt  durch  die  Unter- 
suchungen I.u  {I  t  sch  inski's  und  Heydeareioh*!, 
deren  Keanltate  ia  ToUttiadiger  Cebereinstimmung  stehen. 
Nach  diesen  beiden  Beobaehtern  findet  sich  .bei  Recur- 
rens währitiii  lies  Fiehers  eine  beträchtliche  uiiJ  pl .  tz- 
lich  auftretende  Vermehrung  der  weissen  Blutkörperchen, 
die  am  Tage  des  Fieberabfiüls  ihren  höchsten  Stand  er- 
reicht, in  dea  Fiebatpaaaea  ab«  ^'iqt'M'l'i*''  windw  aa- 
rückgeht." 

Vcr^leiclit  man  auf  (Jrund  vorliegender  Beobarli- 
tungcn  das  Verhalten  der  roten  und  weissen  Blutkör- 
perchen sowohl  zueinaader  als  aneh  an  den  Sdmaalma- 
gen  der  Körpertoapcintar,  io  gelangt  maa  la  dorn 
Schlüsse,  dass  bei  akat  fieberhaften  Krankhelten 
die  Zalilni  dir  rotOB  Blu  t  k  ö  rperchen  dem  <  1  im 
der  Temperatur  entgegengesetzt,  die  Zahlen 
der  weinen  Blutkörperchen  dagegen  demsel- 
ben parallel  gekoa,  d.  b.  dnaa  awiaoheu  diesen  bei- 
den Pormelemaailaa  du  BlalH  wihread  dea  Fiebere  ein 


^  I 

V 


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\.  I 

I 


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4 


gewisier  Antagonitmai  besteht,  insofern  dabei  mit  einer  | 
der  erhöhti  ii  Temperatur  entsprechenden  Ver- 
mimderoDg  der  roten  immer  eine  dieser  ent- 
Bpr«ob«Bd«  Temebraag  d«r  w«iii«B  Blvtkör- 
pereheo  eiah«rg«bt  8. 

Versutho  über  Danninfiision  fun  Tier- 
blat.  Tod  H.  Möller.  (Sep.-Abdz.  aat  D«atMbe 
Ifcd.  Woehemelir.  45—46/81.) 

Verf.  stt'lltt!,  vrr:inla&6t  durch  des  Vonchlag  von 
Brneat  Sansom  (Lancet  Febr.  1881,  dlcM  Zeitg.  1881, 
&  S49)  atatt  der  nicht  ausreichenden  Emihrangskljs- 
tien  TOB  künstlich  m%el&aten  FleischaUten  soleba  von 
Tierblut  tu  nehmen,  mehrere  hierauf  bezügliche  Versuche 
unter  Mi |^ll'r's  Lc^ituug  an  Kraiikon  an.  Verwandt  wurde 
dafibrinirtes  Schweineblut,  wdches  zur  jedeamaUgen  In- 
ibaion  auf  Körpertemperatur  erwärmt  wurdob  Br  i^Mita 
100 — S50  Grm.  Blut  Dasselbe  wurde  gut  yertragen. 
Ein  bedeutender  Teil  der  Injectionsmasse  ginf^  mit  dem 
ersten  Stubl^jaiig  unvoräruii  rt  fort.  Dass  jedoch  vir.  Teil 
des  Blutes  zur  Resorption  gelangt,  erwies  Vvrf.  aus  der 
Znaabma  des  BarostofTes  im  Urin  bei  einem  Hunde  und 
einem  MeoMben,  die  sich  annähernd  im  Stickstoffgleich- 
gewicht befisnden,  und  bei  einem  hungernden  Hunde, 
denen  Blutinfusionen  gemacht  wurden.  [Es  war  die» 
nach  den  Venucben  Ton  Voit  und  Bauer  über  die  Auf- 
saugung im  INok-  und  Dünndärme,  2^itecbr.  f.  Biolog. 
Bd.  y.  Ton  vornherein  ansonehmen.  D.  ReL]  Ob 
durch  die  Darminfusion  Ton  Tierblut  ein  IndiTiduum, 
oime  Nalining  durch  den  Mund  aufzunehmen,  längere 
7<eit  in:'\  Kräften  erhalten  werden  kann,  wagt  Verf.  aus 
seinen  diesbezüglichen  Yenochen  nicht  zu  behaupten, 
hilt  aber  die  IiäiisioiMn  TOS  TierUut  «la  UilfiMmährang 
für  verwertbar. 

[I'',s  ist  liier  der  t:eeißneti'  Ort,  gegenüber  der  in 
letzterer  Zeit  yerscbiedentlicli  ausgesprochenen  Ansicht, 
dai»s  man  Menschen  in  genügender  Weise  mit  ernähren- 
den ü^yatiena  «rinltn  kMu,  aa  die  oben  citirten  Ver- 
■vdie  TOB  Toit  und  Bauer  ca  erinaem.  Bieariben 
wiesen  nach,  da8s  es  iiioLt  niöglicli  ist  einen  Meuscbcn 
oder  ein  Tier  durch  Klistiere  zu  erhalten,  also  völlig 
zu  ernähren.  Im  höchsten  Falle  könnte  man  nur  etwa 
den  vierten  Teil  der  bei  ZuMte  T«a  Fett  nod  KoUe- 
bydraten  zum  Leben  notwendigen  Eiwritamenge  vom 
Mastdarme  aus  zur  Resorption  bringen;  ohne  die  stick- 
atofffreien  Verbindungen  ist  wenigstens  10  Mal  so  viel 
Eiweias  aar  Erhaltung  erforderlich.  £iuc  solche  Menge 
iat  aber  gar  nicht  etnfiUurber  —  abfeaeben  davon,  dass 
reines  Eiweiss  ganz  nntaloa  itt  «nd  daaa  der  gröiaere 
Teil  den  Kiü^e.spritzten  bald  wieder  entUwrt  vrird.  Denn, 
um  (Gleichgewicht  zwischen  Ausgaben  und  Einnahmen 
des  Körpers  eines  Erwachsenen  b«  Muakelruhe  herzu- 
stellen, sind  bei  Verabfoigaag  TOB  atiekstflffiireien  Sub- 
stanzen ca.  100  Grm.  EiweiM  notwendig.  Pehlen  aber 
die  stickstofffreien  Substanzen,  so  würden  1000  Grm.  Ei- 
weias, entaprecbend  2500  Grm.  Fleisch,  erforderlich  sein ! 
D.  Ref.]  L.  Lawia. 

Zur  Aetiologie  der  Infectionskrankheiten, 

mit  besonderer  Berücksichtigung  der  PilzthOOriC; 
Voftrig^  gehalten  in  den  Sitauagen  dea  Aerstltekea 
Toreiaa  la  Iffiaehen   im  Jabre  1880.    t.  Hilft«. 

HBaebaa  1881.   Jos.  Ant  Finsterliu. 

Yor  Bat  liegt  die  2.  Hälfte  einer  Sammlung  von 
YatteigaB  Ikber  iMtiologie  der  Infectionskraaklieiteo,  ge- 
halten in  dem  Aerztlichen  Vereine  zu  München.  Sie 
umfasst  die  Vortrag«  der  Herren:  Prof  Oertel:  über 
die  Aetiologie  der  Iiijihtherie;  Prof.  Rauke:  zur  Aetio- 
logie der  Diphtherie,  und  die  an  diese  beiden  Vorträge 


Bnebner:  Ober  die  Bedingungen  de«  Uebergangs  von 
Pilzen  in  die  Luft  und  über  die  EinatmuuR  derselben; 
Prof.  Ton  Pettenkofer;  über  Cholera  und  deren  Bo- 
siebuog  zur  parasitären  Lehre;  Prof.  von  Rothmuad: 
fiber  den  gegeawiitigea  Standpunkt  der  Lehre  tod 
deniniMSaenErkraDkuBgeadeeAnges:  Prof.  Boll! ager: 
über  FleischTcrgiftung,  intestinale  Sepsis  und  Abdominal- 
typhua;  Obermcdicinalrat  Kerschensteiner:  über  in- 
fectiöse  Pneumonie.  Wir  könnten  hier  über  diese  3. 
HilAe  von  Yoit>igea  aar  daaeeibc  widcrholen,  was  ba- 
reita  bd  Beapredinag  der  1.  HUfUi  geKagt  ist,  Terweisaa 
daher  nur  auf  No.  IG.  dieser  Zeitung  vom  21.  April 
r.  Jahres.  Statt  dessen  sei  uns  gestattet  einige  Referate 
über  einzelaa  Yorträge  dieser  2.  Hälfte  zu  gebeo. 
Wir  begiaBea  aa  anderer  Stella  nak  dem  Yorträge  daa 
Hem  Prof.  Oertel  gUeber  die  Aetiologie  dar 
Diptherie",  und  werden  im  Laufe  der  aiobltao 
Nummern  noch  über  einige  andere  referiren.  W. 

Sur  rinocalation  du  tubercnle  chez  I« 
singe  par  Dr.  Krisbaber  et  Dr.  Dieulafoy.  (Buiivt. 

de  l'acad.  de  med.  No.  34,  s^nce  du  23.aoiit  1881.) 
Dr.   Krishaber    verliest    in   der   Sitzung  vom 

23.  August  der  Ac;id('niie  de  Mi'-de<:iiie  eine  Arbeit  Über 

Impf  versuche  von  Tu  bereu  lose  an  16  Affen.  Die  Re- 
sultate, au  welchen  sie  bei  diesen  Versuchen  kamen, 
sind  lolgeade:  1.  Wurden  Affen  Tuberkela  voa  Menaehea 

inoculirt,  so  starben  ungefähr  9  auf  10  mit  den  gleichen 
Er^(  lieinungeu  wie  die  Menschen.  2.  Der  Grad  d«T 
Scbüdlicbkeit  variirte  nach  dem  Stoff,  welcher  zu  dem 
Experimente  benutzt  wurde;  am  leicLtesten  übertragbar 
waren  Tuberkelgranulationen ,  während  das  Lungen- 
parenchym weniger  anstcckungsf&hig  war.  3.  Zwei  In- 
dividuen  blieben  immun  gegen  die  Inoculntion;  eius  so- 
gar nach  wiederholten  Versuchen.  4.  Die  inoculirte 
Tuberculose  tötete  vi«  Bud  iBabr  Affu  ab  die  apoBtaa 
aioh  eatwiekelade.  W. 

Katmia  medica  nnd  Toxikologie. 

What  to  do  in  cases  of  poiHoning.  By  Willi- 
am Murrell  (London).   London  H.  K.  Lewis.  1881. 

In  dem  vorliegenden  BQchelchen  behandelt  Verf. 
zuerst  syiiri]itis.i:h  den  bei  Vergiftungen  heranzu- 
ziehenden Ililfsapparat  —  die  Instrumente,  Brechmittel, 
Stimulantien  und  directe  Antidote  —  und  bespricht  ao- 
dann  in  alphabetischer  Reihenfolge  kurz  und  klar  die 
gewöhnlichen  und  auch  selteneren  Vergiftungen  und  die 
gegen  dii'selben  ZU  treffenden  Massnahmen.  Ihe  .Vus- 
stattuag  des  Werkchena,  daa  f&r  den  Aufcuthalt  in  der 
Taaoba  bereduMt  iat,  irt  eiaa  lobSae  und  dauerhalta. 

L.  LawtD. 

Die  Cathartica,  «onographisch  bearbeitet  von 
Dr.  Tb.  KnebUHeh.    Stuttgart.    F.  £nke  1881. 

Das  vorliegende  Schriilchen,  dem  noch  ähnliehe, 
die  anderen  Evakuaotien  behandelnde,  folgen  soIIrd, 
enthält  in  gedrängter  Form  das  f&r  den  Praktiker 
Wiä.-'enswertest»'  Über  die  physiolDgigche  WirkungswciiM^ 
der  Abführmittel,  deren  Adjuvauticn,  Corrigentien ,  und 
giebt  die  Indicatiooea  Ar  eine  rationelle  Yerwertaag 
derselben.  Danalbe  Iii  la  kiidit  Temlgadliobar  Form 
geschrieben.  —  n. 

Ueber  Fica-pica,  von  A.  Farmac  (Gaz.  medic. 
de  l'Algirie  15.  Nov.  1881.) 

Verf.  reproducirt  einen  Bericht  eines  in  Guateinah 
erscheinenden  Journals  über  obiges  neue  HeitmitteL 
Unter  Pica-pica  versteht  man  in  Centrai-Amerika  Doii- 
choa  pruriena.  (Linne)  Diese  PAaoze  ist  mit  uuftbligea 
kMata  Slaeheia  bwto^  dia  fai  BariUmug  aüfc  dar  Haut 

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s 


iililflMtm  Jacken  nnd  Msblieulicb  Phpein,  iholicb 
im  iuA  dh  Bwannwel  «neugten,  herrorrofon.  Zu 

mar  Blasenbildung  kommt  et  nicht.  Es  wird  dieses 
Mittel  daher  in  Salbenform  (2  Grm.  auf  1.5  Axung.) 
ili  Rubefaeieo«  angewandt  Daa  Jucken  rerschwindet 
Mfert  nach  einer  Talgeinniimiig,  AiuaenlwB  aoU  di« 
Piea-piea  tu  0,3—0,5  Gm.  auf  30—60  Om.  Md. 
roMt  inoerl.  als  AntbelmiDticum  wirken,  üm  eine  directe 
Bomirkung  auf  die  Lippen  au  vermeiden,  müsaen  diese 
nAa  mt  eia  maig  F«tt  «iagerMMii  weidea.     L.  L. 

ViQktelili,  (*in  neues  AntiNeptirum,  von  i>r. 
Fbdier,  Straaaburg  iu  EU.  (Sep.-Abdr.  aus  Btirl.  kl. 
WodMDKhr.  48  81.)  , 

Verl  empfiehlt  auf  Grund  Ton  Verancben  mit  leicht 
haleadeo,  organischen  Snbetanzen  und  von  Versuchen 
la  Kranken  d.is  Naphtalin,  eiiua  in  wrissfn  Krwstallrii 
Iii  erhaltenden,  in  Wasser  und  Wundflüssigkeitcn  un- 
UlichM,  Kohlenwasaerstoff  als  ein  energisches  Antisep- 
ticnn  and  Antibactericum.  Die  Entwicklung  von  F&ul* 
iM^ilien  im  Harn  wird  schon  durch  die  Napbtalin-At- 
■Mpbire  verhindert,  und  die  W.it.reijt.vicklung  Ton 
Seh^unelpUzeu  aufgehoben.  Auf  jauchige  Wunden, 
€eidi»ülate  etc.  wirkt  das  Mittel,  in  Pulrerform  aufge- 
tnfca,  desodorisirend.  Die  GranuJjitioDSbildang  erfährt 
«M  Anregung.  Ekxeme  oder  Schmersen  werden  wegen 
d«  Nicbtri'sor|>tion  der  Substani  Tormieden.  Für  Ver- 
iw^vecke  lüsst  sich,  da  das  Mittel  in  At  ther  löslich 
ili,  etae  Naphtalingase  herstellen.  Die  Lösung  zur 
Tiiiknng  der  Gase  kann  hierfQr  folgende  Verhältnisse 
Ute:  Naphtalin  100,0,  Aether  400,0,  Alkohol 
1100,0.    Sic-  kostet  zusamiuou  uur  ca.  1'«  Mark. 

Mit  Fett,  Vaaelin,  Schmierseife  Umt  sich  das 
Ripktdii  gut  m  Salbe  aiMheo.  L.  Lanria. 

Commanication  sur  les  anesth^siqneü. 

-  Faul  Bert  CBullet  de  l'AewMia.  de  Med.  Not.  1881.) 

fBgt  mm  n  der  Atanlnft  in  ■Ihiililieh  imAmb- 
ds  Hange  anä-stheKirendn  Dämpfe,  oder  Gase  hinzu,  so 
rieht  man  bei  Tieren  und  Menscben  einen  Zeitpunkt 
kommen,  in  dem  .Anästhesie  eintritt,  und  wenn  man  mit  der 
Zafabr  der  anftitheaizendea  Sabataas  fortlibrt,  tritt  der 
Tal  eia.  Yerf,  hutUknIt  aas  daa  swiaehen  der  anlethe- 
tHchea  nnd  tötlichen  Dosis  gelegene  TntcrTnll  als  ,gefahr- 
MMnde  Zone",  ,Scb  wellzone",  d.  h.  diejenige  Zone, 
fe  tu  welcher  die  Dosia  unschwcllen  darf  (Zone  ma- 
lisble).  Er  fand  fainaichUieb  der  Weite  dieser  Zone  bei 
mam  lalilniebea  ▼ecMM&en  aa  Tiaraa  odt  deo  Tanebte- 
deasten  anistbetischen  Mitteln,  dass  stets  die  tStliche 
Dosis  genau  das  doppelte  der  anSsthesircnden 
betrigt  Es  wird  demnach  die  Einatmung  einoB  Anästhe- 
Ücos  am  ao  geOhriieber  aeio,  je  kleiaerdie  ^Schwellzone* 
Nt  8»  aayfcotwraa  a.11.  SOfakOhloMHamia  100  Liter  Lnfk 
Tetflüphtigt  norh  nicht  einenHund,  —  aber  20Gnn.  in  der- 
Ktben  Menge  Luft  verteilt  töten  ihn.  Die  Differenz 
beträgt  hier  12  Grm.  Beim  Aether  dagegen  beträgt  die 
oaloge  Differenx  40  Gna.  Hierin  liegt  dar  Grund  der 
üaaehUHclikeit  dei  Aetlait  vor  dem 
Cklorcf  >rm  Bei  der  bisher  üblichen  Art  zu  narkoti- 
nren  atmet  der  Kranke  abwechselnd,  je  nach  der  Im- 
bibition des  Korbes,  oder  der  Compresse,  oder  de« 
SahwaaiaMa,  nnd  je  nach  der  Entfernung  dieser  Medien 
IM  dea  AtmaagmgaaMi,  eia  GenJidi  der  Aniatbeti- 
eoms  und  der  atmosphirischen  Luft  ein,  das  bald  unter- 
balb  der  wirksamen  Menge,  bald  in  der  gefahrdrohenden 
low  liegt  und  auch  die  tötliche  Dosis  streifen,  ja  die- 
&bei«teigea  kaaa.  Wird  beim  Eintritt  gefahrdro- 
hssdar  flfBptaaw  dar  (ndemfenaappant  entfernt,  so 
iadert  aicb  sofort  bei  der  nächsten  Respiration  die  Zu> 
ssmmensetzung  des  in  den  Lungen  enthaltenen  Gemisches, 

—  .iln:r  nicht  immer  ist  der  tötliche  Ausgang  abcu- 
vtadea.   £a  hingt  die  Wirksamkeit  des  eingeatmeten 


Aaiathetkunis ,  z.  B.  des  Chloroforms,  nicht  von  der 
abtolnten  Menge,  die  einge.ntmet  wird,  sondern  Ton  dem 
Verliältriisso  ab,  in  dem  sich  dasselbe  in  der  Atmungs- 
luft betindet.  Deshalb  erachtet  Verf.  das  bisherige 
AnästheaimngSTerfahren  für  ein  falsches  u:id  schlägt 
•af  Graad  leiBer  Yeiaaebe  tot  die  aaistbesirende  Sub- 
•lan  dnireli  rioe  Iddne  Madm  and  ein  Robr  ans  einem 
200—  300  Liter  fassenden  Zinkkasten  atmen  zu  lassen, 
in  dem  bestimmte  Mengen  der  anästhesirenden  Sub- 
stanz iu  dampf-  oder  gasförmigem  Zustande  mit  be- 
stimmtea  Mengea  von  Liaft  To^ber  geaiiseht  sind.  Aaf 
diese  Welse  wQrde  jede  üeberwachnng  des  Pulses  and 
der  Kcspiratioii  fortfulloti,  und  es  wQrdcn  höchstens  nur 
die  dem  Mittel  »elbst  innewohnenden  Nebenwirkungen, 
die  als  eine  unangenehme,  aber  nicbt  an  vermeidende, 
Beigab«  ta  batnebten  sia^  aaftnten.       L.  Leina. 

Innere  ^fodizin. 
La  prmagftzioue  dei  suoni  del  cuore  in  ordioa 

alk  diagnoei  iiiea  deQo  atonaoo,  osaarrasionl  dd  Prof. 

Cesare  Federici.    (Rivista  cllnica  di  Bologna  9  81.) 

Auf  Grund  yielfäJtiger  Beolmchtuiigen  glaubt  F. 
folgende  Qesetxe  aufstellen  zu  können:  1.  die  Herztöne 
pflanxeo  itoh  auf  dio  im  Magen  eaUuütene  Luft  fort» 
gelangen  aber  aMit  ia  die  dar  aalar  oder  aeitwlits 
von  diesem  gelegenen  Eingeweide;  2.  sie  ändern  sich  an 
Kraft  und  Klarheit  je  nach  der  Menge  der  Magenluft 
und  der  Spannung  der  sie  einsch liessenden  Wände; 
3.  sie  werden  scbwleber,  je  mehr  ama  sieh  tob  ibzem 
Ausgangspunkte  entfccet  aad  dea  oaterea  Oreama  daa 

Äfaf^cns  iiähiT  kn.mmt;  4.  vrenn  die  üerztöne  unhörbar 
sind,  so  kann  dies  einmal  duvou  herrQhrcu,  dass  sie 
überhaupt  von  extremer  Schwäche  sind,  »der  davon, 
dass  der  Magen  so  verengt  isl^  dass  er  unter  dem  Zwerch- 
fell verborgen  bleibt  aad  Toa  Leber  aad  Coloa  tnaa- 
versum  verdeckt  ist;  5.  werden  die  ITer/töne  gegen  den 
Rippenbogen  hin  schwach,  bleiben  aber  dennoch  hörbar, 
so  rührt  dies  davon  her,  dass  der  Magen  zum  Teil  von 
Colon  oder  Dünndann  bedeokt  ist  —  hier  lässt  die  üb- 
liche FereuasioaaBwtbode  volDromraen  im  Stfab,  «Uiread 
die  AuBCultation  ilieses  Füctnm  Hicher  erkennen  lässt. 
Wie  diese  Auscultatiousmcthodc  nicht  nur  in  Leiden, 
die  Form  und  Volumen  dea  Magens  verändern,  und  die 
mit  den  bisher  üblichen  Uateimiebnngsmethodeu  nicht 
sicher  lu  diagnoatidraa  tnvaa,  aMalieh  iat,  imidbra 
auch  anderweitig  Resultate  geben  kann,  davon  f&hrt 
Verf.  ein  Beispiel  an,  wo  es  ihm  mit  Hilfe  dieser  ge- 
lang, den  Eintritt  von  Luft  iu  die  Peritonealhöhle  zu 
diagnoetieiien;  er  empfiehlt  seine  Untertuchungsmethode 
dringend  dar  AafiaerkaaadMit  dar  FlMbganoMen.  L— a. 

Veber  die  Aetiologie  der  Diphtherie.  Von 
l^cof.  Dr.  OerteL  (Vortrag,  gaL  i.  liatL  Verein,  M&nflhen, 
OetSO/80.  Ana:  „Zar  Aatiologie  der  lafeetieaa- 

krankhcitcn,  S.Hälfte.  München.  J.  A  F  i  n  » t  er  1  i  n  ) 
Bei  der  Aetiologie  der  D.  kommou  hauptsächlich 
zwei  Momente  in  Betracht,  erstens  die  Disposition 
und  zweitens  die  Krankheitserreger.*)  Nach  den  vor- 
handenen statiatisehea  AaiMebauagen  ergiebt  aiek:  1.  aiaa 
.^Itcrsdisposition.  Den  günstigsten  Boden  findet  die 
D.  im  kindlichen  Organismus  bis  zum  10.  Lebensjahre. 
Mit  dem  zunehmenden  Wachstum  des  Kehlkopfes  ninunt 
auch  seine  Disposition  i&r  die  vom  Raohea  ana  lioh  ver* 
breitende  Brltnoltaag  ab.  AmIi  aa  bAaBsilil  aiauat 
die  D.  bei  Erwachsenen  aik  Dia  Ursachen  der  Alters- 
disposition müssen  wir  in  dar  durch  das  kindliche  Alter 
bedingten  Beschaffenheit  der  bezüglichen  Gewebe,  ihrer 
grSeseren  VolnerabiUtit  und  Etrsgbarkait  durch  lassera 
Einflüaaa  aaohea.  9.  ladiTidaalla  Diapoaltioa;  «ia 
grosser  Teil  derselben  ist  von  einer  nicht  zu  verkennaa» 

•)  VeigL  diese  Zeltoag,  1880,  S.  08  (K.rieger> 

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4 


dea  Familiendispotiiion  abhängic,  von  konatitutlo- 
neUeo  vanirlibaTaii  vaililltBiwaB.  3.  BrworbeD«  Dispo- 
sition. Hier  «ipielen  die  gesundheitswidrii^tn  Vcrhält- 
niue,  sowohl  dos  Klima,  als  besonders  das  künstliche 
Klima  in  den  Wohnungao»  MMill«  YwhUtnisse  ctc  oine 
BoUe.  Der  Erankeitserregar,  daa  Conta|piiffl,  ist 
doroh  £e  Luft  übertragbar  und  nftatan  fwtan  Gegen - 
ständen.  Der  Eraokheitaerreger  ist  ein  pin/cllifjcr  Filz, 
welcher  meist  in  mchrgliedrigen  Kcttcii  gefunden  wird. 
Er  ist  als  ein  spezifischer  Diphtheriepilz  aufzufassen. 
Dnidi  die  Ciapoiitieo  «iid  eia  Zaatand  im  tieriaehan 
Gewebe  und  bier  qieridl  auf  den  Sebleinbluteo  ber- 
vorgerufen,  durch  welchen  bestimmte  pflanzliche  Orga- 
nismen nicht  nur  auf  deoselbeii  haften  und  rasch  sich 
▼ermebren  können,  sondam  anoh  Bedingungen  vorfinden, 
««IaIm  ihren  VegatationapiroiCM  begBoatigeii.  Sie  Pilse 
adbat  darebaetcea  das  Epithel  und  rufen  dnreb  den  da- 
durch bedingten  EntzQndungsreiz  eine  Rcaction  de»  Ge- 
webes hervor,  die  entweder  in  Form  von  reichlichem 
»erOscn  Transsudate  und  Zellenemigration  oder  von  Faser- 
atoffauascheidnag  mit  Hiatanbaltong  der  Eitemng  erfolgt 
Ton  den  Teraehledenen  Sehleimbinten  ans  dringen  die 
Pilze  in  die  SpaltrüuniH  und  Blutgefübsf  «'in  und  worden 
zum  Teil  durch  den  Lymph-  und  Blutstrom  fortge- 
schwemmt. Kommen  die  Pilze  mit  jungea  Zellen,  BitO- 
köiperohea,  Wanderselien  in  Berührung,  so  dringen  ve 
in  dnaelboi  eb,  oder  werden  vielmehr  von  ihnen  ver- 
Bchluckt,  vermehren  sich  in  ihnen,  füllen  dieselben  aas 
und  zerstören  die  Membran.  Mit  der  Aufnahme  der 
Filze  in  die  EitnitSrperchen  und  die  übrigen  Zellen  und 
mit  ihrer  laigssmen  Vermehrnng  in  den  Zellen  sind  aber 
ancb  die  Bedingungen  für  ihre  Elimination  gegeben,  in 
dem  sie  mit  der  fortschreitenden  Eiterung  auf  die  Ober- 
fläche der  Schleimhaut  transpottirt  and  dort  abgesetzt, 
oder  iNMib  ihrer  Aufnahme  in  das  Blak  dnxeb  die  Nieren 
Wied»  aar  Anaaeheidang  kommen.  Aber  auch  die  Pilze 
aelbat  vakfimmen  aUmiblich,  ihr  Portpflanznngsver- 
mSgen  scheint  allmählich  abzunehmen  und  zu  erlöschen. 
Endet  die  Krankheit  mit  dem  Tode,  so  kann  dies  geeche- 
beu  einmal,  wenn  dem  Eindringen  der  Pilze  keine  Schranken 
geaetat  weiden  und  ea  za  immer  grösserer  Aufnahme  in  das 
Bfait,  ctt  Septicämie  und  Bhitvergiflung  kommt;  oder 
SWiitens  der  entzündliche  Pnaess  erstrei  kt  sich  tiefer 
hinab  in  den  Kehlkopf,  die  Trachea  und  ßrouchien,  und  die 
mit  der  Entzündung  ebhergehende  F.iscrstoffexsudation 
bewirict  dea  Tod  durch  Bntkkung.  Die  maiateB  Schwie- 
rigkeiten flbr  eine  genügende  Brknrong  Uatai  Jene  mie, 

in  welchen  oine  diphtli.  Krkraokung  enMaaden  ist,  ohne 
dass  es  gelingt,  eine  direkte  oder  indirdte  Ansteckung 
nachzuweisen.  Verf.  stellt  hier  zwei  Möglichkeiten  auf: 
1.  daas  das  Contagtum,  daa  aiek  in  einem  fiaame  ver- 
btritat  bette,  eine  Uze  Ftorm  angenoBsmen  bat,  die  düssigen 
Stoffe  eingetrocknet,  und  die  Pilze  selbst  ohne  Beein- 
trächtigung ihrer  Lebensfähigkeit  entweder  gleich  mit 
eingetrocknet  oder  vorher  durch  eine  fortschreitende 
Sntwifiklang  aar  Spoienhilduqg  geleagt  sind  and  in  dieser 
Insserat  widerstandsfUdgen  Fora  verharrten,  bis  sie 
wieder  auf  einpm  günstigen  Boden  zur  Entwicklung 
kamen  und  kmnkheitserzeugend  wirken  konnten.  In 
solchen  Fällen  wäre  es  möglich,  dass  der  Krankheits- 
erreger durch  die  Laft  oder  doreh  irgend  eine  Vermitte- 
biBg  in  den  (ttr  ihn  dispmdrten  Oigantemos  geUngte. 
2  Der  Infi-rtidrsstofF  verharrt  eine  weitaus  längere  Zeit, 
als  das  IncubaUousstodium  der  Krankheit  beträft,  im 
Körper  latent  und  wirkt  nach  Einwirkung  irgend  einer 
Scbidliebkeit,  daroh  welche  eine  Diapontioii  aasgeliSat 

-  •■■  *      '    #    .  Af9 . 

wiru,  iniHOBoa» 

Die  Zeit«  welche  verstreicht  von  dem  Augenblick 
der  üebertngttDg  des  diphth.  Contogiums  auf  den  KSrper 
bis  zu  einer  subjcctiven  und  objectivea  Wahrnehmung 
aeiaw  Wätkoog,  die  Incnbationawi^  iik  cfM  Mbwankeade 


and  abhiogig  von  der  Qoantitit  und  Qualitit  des  In- 
feetwnasfarfha  aalbat  and  tweftena  von  der  DbpotitioB, 

welche  ein  Eindringen  und  Aufsaugen   der  septischen 
Stoffe  mehr  oder  weniger  leicht  gestattet.  W. 

Chirurgie. 

Remarks  on  modern  Uthotri^.  By  Henry 
9.  Rtfelow.  (The  Laaoet»  Sept.  M  n.  Oat  1/91.) 

Die  moderne  T.itbotritie  basirt  auf  der  bisher  immer 
unterschützten  Toleranz  der  Blase;  das  für  die  Opera- 
tion wesentliche  und  un- 
entbehrliche Inatrument 
ist  dar  weite  (goade 
oder  gekrümrate)  Ka- 
theter, üm  alle, 
selbst  die  kleinsten 
Friigmente  aas  der  Blaae 
SU  eBtfcnen  nad  eo 
einem  Recidiv  des  Lei- 
dens möglichst  Torzu- 
bettgen,  f&gte  B.  an  den 
Katheter  einen  kleinen 
GhMcylinder  mit  einer 

Gummikugel  im  Innern, 
welche  zusammen  mit 
einem  trichterförmigen 
Selber  als  VentU  wirkt 
vad  allcB  eittnal  in  den 
Gjyliader  gelangten  Frag- 
menten die  Rückkehr 
zum  Katheter  und  in  die  Bhise  versperrt.  Diese  Ka- 
theterklappe (a)»  resp.  dieser  Seiber,  auf  die  B. 


schon  1848  hingewiesen  hatte,  ist  nach  seiner  Ansicht  fast 
^nao  wiehtig,  wie  der  weite  Katheter  selbst  Wird 
naaascdem  aodt  an  der  anteagangeeetaten  Seite  des  Cy~ 
Hadere  ein  atarker,  elaatiaimer  Ballon  (b)  angebracht, 

so  genügt  dieser  Apparat,  welchen  R  als  F.vacuation»- 
katheter  bezeichnet,  vollkommen  für  kurze  Ausspülungen 
oder  zum  Suchen  und  Aspiriren  der  letzten  Fragmente. 
Im  weiteren  Verlaufe  brachte  B.  an  dem  Ballon  einea 
Fortsatz,  (Hose)  (c),  an,  durch  weleben  sich,  vrenn  nStig, 
mittelst  eines  Schlauches  leicht  "Wasser  rufübren,  resp. 
beim  Pressen  oder  Erbrechen  des  Pat.  das  übertiüssige 
Wasser  bequem  entfernen  llsst  Wird  vollends  dieser 
Fortiata  mit  Kliypan  venehan,  an  kann  kiacdureh  das 
Uatige  Waaacr  düpdi  frlschea  eisetst  weiden«  Als  wei* 
tsrer  Zusatz,  anfangs  dem  Cylinder  angefügt,  spater  mit 
dem  Ballou  iu  Verbindung  gebracht,  kam  endlich  ein 
Receptacalom  von  Metall  oder  Glas  (d)  zur  Aaf> 
~  Für  saiaen  yTewiintischt^m  Em- 

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5 


fiU  B.  «inen  in  den  BnUoii  raieb enden  rShren- 
Seiber  (e)  an   weleber  die  btlieterklappe 

eotbebrlich  macht  und  zugleich  den  Apparat  verkürzt. 
Er  hatte  nämlich  gefunden,  da&R  die  Fragmentu  viel  eher 
rom  Ballon  als  von  den  übrigen  Teilen  des  Apparate«  aar 
Blatc  torfiekiulMbna  wehen ;  durah  diesen  durchldoherten 
Cjlinder  «erdea  ti«  ia  die  BdDoBtiBUe  gezogen,  fallen  von 
da  in  das  Receptaculum  und  können  nicht  mehr  zurück. 

Der  ganze,  unbeweglich  2usamincnße(u({t«  Apparat 
kann  ohne  Unteratützung  mit  einer  Hand  gehalten 
«■dea.  Um  jedoch  an  dem  in  der  Blaee  liegenden 
Katheter  (oiit  oder  «hae  Klappe)  Stoaa,  Zernag,  Lage- 
rrränderung  zu  Termeiden  und  ihn  handlicher  zu  machen, 
lieht  B.  vor,  den  Ballon  auf  den  Schenkel  des  Pat 
«dar  ein  Gestell  aufzusetzen  oder  in  der  Nabe  dee  Pat 
Zwiacbea  Katbeter  uad  fiaUon  wird  in 
Falle  eia  eatapnebaad  laagei  Gummifohr  eh- 
geKbaltet.  Diese  Details  la«»en  sich  übrigens  nach  dem 
Gutdünken  df»  Operateurs  in  uianuigfacber  Weiae  an- 
ordnen; die  Hauptsache  bleibt  der  weite 
ScUOmwI  zur  modernen  Iiithotritiei" 

Die  Operataoa  wird  aaaaabnalo«  ia  der  Narkoio 
nqnoDimen;  die  Sitzungen  werden  mit  Erfolg  auf 
Vi  3  Stunden  ausgedehnt  Vor  der  Auswahl  der 
niis-st  B.  die  Urethra  und  den  Stein.  Ist 
uad  die  HararShra  uormal,  ao  tteautat  er  ga* 
«aaKeh  LiibratriptoreB*)  Toa  99  hit  80,  hfichrteaa  81 
Trvii.;  nur  zuwfilpn.  wo  di.-^  Umstände  es  erfordern,  oder 
bei  wenigfr  uuifari^rciclieii  Steinen  auch  kleinere.  BezQg- 
fich  der  Form  d>T  Litbotriptoren  aind  zunächst  zur 
•eherea  Ein-  and  Auafähruag  dea  laatarnmantaa  laage 
Htt«,  obwohl  tie  gr8eeare  tJelmag  uad  Zartheit  «■>> 
TOD  positivem  Vorteil  beim  Fassen  und  Zer- 
des  StciuL-g;  die  Grüsse  des  Kalibers  richtet 
«dl  Bich  ihrem  Bau;  laiien  sie  sich  von  den  einge- 
lagBtea  Steiapartiltela  ainbeni,  aodaM  beim  Zurflck* 
fÜea  dea  laatmaeatei  der  Btaaenbale  dadardi  aiabt 
|>e(ihrclet  -wird,  dann  dürfen  sie  dick  sein,  ausserdem 
dünn.  Ein  Lithotriptor,  der  gereinigt  werden  kann, 
wird  nie  mit  dem  Stein  aus  der  Bla»e  entfernt;  denn 
die  Fragnaente  laaaaa  aieh,  wie  iaet  allgemein  aaarkannt, 
bcMer  durch  dea  fiiibeler  alt  mit  dem  Litiiotriptor 
herausbefördern.  Um  den  Sand  und  Schleim,  welcher 
■ch  besonders  au  der  Ferse  de&  lustrumeotes  einlagert 
ud  harte  Krusten  bildet,  zu  beseitigen,  empfiehlt  B. 
Ar  daa  weibliobe  Blatt  aiadare  Baader  an  dieeer  Stelle, 
llr  daa  miaDliefae  laitliclw  Bialcerbungen ,  steil  genug, 
om  die  Fragmente  wegzuschieben.  In  der  Ferse,  wo 
nie  eine  ausgiebige  Zerquetschung  stattfindet,  während 
diese  haupta&cblicb  vorn  an  den  Blättern  vor  licb  geht, 
in  ein  iangea  aehmaloa  Feaater  eiageachaitlaB«  io  welches 
TMB  nlonÜBboi  Biatto  am  eine  Ali  ll««er  eingreia 
ond  die  Fragmente  so  dunthtrenntk  dav  aie  nach  beiden 
S«iteu  abfallen,  statt  sich  an  dieeer  Stelle  anzusammeln. 
Das  vordf^rc  Ende  des  weiblichen  Blattes  >oU  lang,  ab- 
ganmdet  oad  vorwirta  gdurOaimt  laiB»  um  die  Blaae 
nad  di«  obeia  Waul       P.  proatatiaa  nidit  xu  Terletzea 

und  leichter  tu  pas- 
siren.  Damit  wäh- 
rend der  Operation 
daa  Waaaer  nicht 
abfliana,  eehlingtB. 
nach  der  Einführung 
des  Katheters  ein 
elastisches  Band  um 
dos  Penia.  Das 
Pumpen  beatdit  in 
einer  leichten, £;li>i  rH- 
licezi  kontisnirliohen  Bewegung;  nach  dem  Zusam- 

J.  Weiss 


*)  Die 


meadrfiokea  dea  BaUoo«  kaaa  eine  Fauae  gemaoht  werden, 
um  die  Fragmente  deh  aetBen  xa  fauaan,  Mta  nur  noeb 

wenige  vorhanden  sind.  Sie  finden  alle  den  Katbeter, 
die  meisten  »ogur  überrasch lhuI  schnell.  Die  passendste 
Stellung  des  Katheters,  .uifani^H  böher,  dann  wie  die 
Fragmente  afiirlicber  werden,  tiefer,  wird  bald  getandaa. 
Wena  keioe  BrSdcd  mehr  ia  daa  Baaepteeuhm  fiülen, 

mag  der  Katheter  sofort  entfernt  und  nochraal  sondirt 
werden,  ob  keine  Reste  zurückgeblieben  sind.  Die  Blaso 
wird  entleert  und  möglichst  so  erhaUen,  im  weiterea 
Verlaufe  aach  Bedarf  mit  Waaiar  oder  deainfizirandaa 
FlQarigkeiteB  ausgespült  Opiate  und  waima  Fomaate 
auf  den  Bauch  leisten  nach  der  Operation  gute  Dienste. 

B.  sind  vier  letal  verlaufene  Fälle  bekannt,  bei 
welchen  die  Urethra  zerrissen  war.  Dies  spricht  jedoch 
nicht  gegaa  die  Litfaotcitia,  loadera  weist  nur  darauf 
hin,  wie  nntwendig  bei  Bin-  and  Auaftthrung  beaoadeia 
grösserer  lustrumonte  üebung  und  grösste  Sorgfiilt  ist. 
B.  selbst  hatte  unt<?r  24  weiteren  Operationen  —  21 
wurden  bereits  früher  publizirt  —  eiaa  mit  letalem  Aus- 
gab durch  septische  Infection  bei  einem  66j&hrigan 
Patienten  (Phosphatstein,  S70  Gran  adiwar)]  weder 
Harnröhre  noch  Blase  waren  augenscheinlich  verletzt, 
um  den  Misserfolg  genügend  zu  erklären.  Das  Gewicht 
betrug  6  mal  zwischen  200  und  500  Grau ,  1  mal  zwi- 
achaa  600  und  700,  3  mal  zwischen  700  und  1000  Gran. 
Daa  Gebiet  der  LitbotrHile  hat  sieh  durah  dieaea  Opa- 
rationsverfahniii  bedeutend  erweifprt,  und  es  kann  nach 
den  vorliegenden,  Terhältuisamiisaig  nicht  ungünstigen, 
Resultaten  die  Frage  entetelu  r, ,  ■<[,  bei  grossen  Steinen 
und  sonst  kranken  Indiriduen  Lithotritia  oder  Litbotomia 
mehr  Bneebtigung  hat 

€«868  of  large  ealcali  removed  Crom  the 
bladder  by  Blgeiow*«  Operation.  Bj  W.  F. 

TtttVtak,  T-ondon.    (Tho  Lancet,  Jan.  22,81.) 

Terf.  berichtet  über  vier  Fälle  von  grossen  Blasen- 
steinen, welebe  er  durch  die  Bigelow'sche  Operation  ent- 
fernte, und  weist  auglaicb  darauf  hin,  wia  diaaa  salbst 

beim  Vorbandensein  adiwerer  leoastitatioBdler  Leiden 

mit  grniBtigem  Erfolg  ausgefTilirt  werden  könne: 

A.  .  i>i  .T.  a. .  seil  lange  an  Diabetes  leideinl;  .lehr  harter 
Stiin  Ulis  iixalfiuirem  Kalk.  aV»  re«p.  Dnrchmesger, 
HNi  (iriiu  iH-wi<'ht.  Operationsdauer  1'/,  Stunden.  Keine 
Ri  aktiüu.  Pat.  geht  bereits  5  Ta?c  nach  der  Operation  aua. 
Nach  den  84in(llrungen  behufs  Untersuchung  warea  aiebnaala 
FrOiite  aufgetreten,  nach  der  Operation  keiner  mein. 

B.  ,  66  J.  a.;  PbosphaUteia,  2  resp.  Dvrebmesser, 
880  Oiu  Qawiehft.  OaeiatiaasdBOsr  */.  Stunden.  Am  Thga 
naÄ  dar  0|eratioa  Sehflttelflraet,  Fieber^  kein  Sehmerz; 
3  Tage  danaf  Tsmperafiir  wieder  normal-.  I  rin  rein,  schmerz- 
los entleere  Yam  5.  Tage  ab  war  Pat,  auiuier  Iktt,  um 
14.  wurde  er  aaa  dam  Hospital  entlassen.  £r  koanto  den 
Urin  a  Stunden  haltaa  «ad  baU  ssina  ArMt  als  Diaehslsr 
wieder  aufnehmen. 

C.  77  .1.  a.;  run<ler,  sehr  harter  Stein  au.t  Hurnsiiure, 
1'',*  Durchmesser,  (iU>  Grun  (Jewicht.  Operation^i  huiHr 
IV,  Stunden.  Tags  duruuf  Temperaturdteiiieruiig.  du-  ji-^l  "  i> 
rasch  wieder  schwand.  Am  7.  Tat^o  nach  der  Oiicnitiun 
ausser  Bett  am  11.  ufhcilt  fiitli\i-icii. 

I).,  T2  J.  a.;  an  Dementia  p^iral.  li  iiieiid,  -inlir  harter, 
runder  Stein  aus  HamsHure,  1',*  Durcliiuc'i-icr.  Inj  (tran 
schwer.  Operatinnudauer  50  Minuten.  In  diesem  Falle  wurde 
durch  daz.wifclicnitctreteucs  Lungi'ni.ilcm  die  (lenesung  ver- 
zögert. tHitzileui  konnte  Tat.  31  Ta^e  nach  der  ( >|ier.itioii 
im  besten  Wuhlbetindcu  entlassen  werden. 

Die  vier  Operationen  wurden  in  der  Narkose  mit 
einem  Bigelow'schen  Lithotriptor  rorgenommen,  die  Frag- 
mente mit  einem  ETaanatioaalMthaber  No.  36,  bei  C.  mit 
No.  34,  entfernt. 

[The  Lancet,  Oct  1  81  bringt  2  weitere  solcher 
Operationen  aus  dem  West  London  Hospital,  die  erste 
vrn  Teevan,  dta  iwaito  von  F.  Swinford  Edwarda 
ausgeführt: 

1.  Pat,  n  J.  a.,  seit  1  Jahre  an  Hambeschwerden, 
Blaseasobaerasn  and  filuthain  leidsad.  ZerstOckeluag  des 

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6 


Steiues  ton  iingefilhr  1 "  Dnn-limptser  in  der  Narkose  mit 
einem  mittelcrosüen  Litliiitnptnr  Entfernung  der  Frag- 
mente mit  einem  KvaiurttimiKkatlipfer  \n.  •.►7;  <Jewicht 
220  (Jran.  OjK-rationsdaiier  V't  Stiiinir-.  Vom  (i.  'I'iinc  ab 
Temp.  und  l'uls  normal,  am  h.  vnllkoiiinunes  WohlUehndttn; 
14  Tage  »pSter  konnte  Pat.  den  llriu  bercito*  i  Stdn.  anhalten. 

2.  Mädchen,  :)  J.  a.;  seit  9  Monaten  Kchinerzkafter, 
hXnligvr  Hundrang  und  raiehliebcfl  Sediment,  zw«i  klaine 
Steine  in  der  Blase.  Nukoae;  Zentackeluns:  und  Entfer- 
nung der  Fmnmte  imdi  «uen  Katheter  K«.  90,  Zehn 
Tage  naehber  leimto  ÜH  Kind  dti  Waner  htltea  «ad  hatte 
keinen  Schmers  mehr  beim  Uriniren;  cwei  Wochen  später 
■teilte  eich  wieder  Empfindlichkeit  ein,  und  traf  die  Sonde 
ahenmüs  anf  einen  Stein.  Operation  wie  das  erste  Mal. 
Ketee  Reaktion.  Gewicht  der  getrockneten  Fragmente  im 
QautB  78  Quirn.  Das  WoUbeflnden  war  nach  vitt  Monate» 
noch  BBgeetOrt  —  Bef.) 

Eleven  cascu  of  stone  in  the  bladder, 
treated  by  lithotrity  and  rapid  evacnation  of  the  frag- 
ments  (Bigelow'a  method).  By  WaltCV  J.  COOl- 
sou.    (The  Lancet,  March.  19/81.) 

C.  berUUek  über  II  t«a  ihm  naeb  Bigelow't 

Methode  ausgeführte  SteinzertTfimmernngen: 

Pat.  A.,  09  J.  a.;  sehr  weicher  Stein  von  ozalsanrem 
Kalk,  99  Qnm,  OMIaner  10  Minuten.  Der  Urin  war  noch 
eialn  Wodak  unh  der  Operation  eiterig,  dann  folgte  voll- 
«tindiges  WdhHMftidMt. 

B.  ,  W  J.  a.;  Stein  ycn  00  Gfwi  Gawieht;  Opeiat^Danar 
14  Minuten,  a  StOBden  naeb  der  Opwration  Freet:  8  Ta(e 
nachher  war  Fiat  anuer  Bett,  14  Tife  dannf  foUlKnnneB 

wohl. 

C.  Ot}  .1.  a.;  sehr  barter  Stein,  l'/i*  Durchmesser.  Die 
Operation  konnte  wegen  heftiger  Kontraktion  der  Blase  nicht 
zu  Ende  getilhrt  werden;  nach  mehrmaligen  Schttttelfrttsten 
folgten  zum  SchlusA  urämim-he  Erscheinungen  und  am  V).  Tage 
der  letale  Au«iganif.   Keine  Sektion. 

D.  ,  (W  .1.  a.,  kleiner,  >elir  harter  Stein,  60  üna  Gew.; 
üp.-Dauer  i.'i  M  ,  ]>  i.ii.T  .\ii-it^'ang  7  T^ga  nadi  der  Open- 

tion.    ZaLlreii  he  .NitreunbiusMse. 

K.,  74  .1.  a.  ;  Stein  von  oxalmmB  Kalk,  80  GttQ,  Op. 
'M  ilinuten.    liasehe  lleiluujj. 

K..  5,->  .1.  11.;  Stein  von  1  !(}</,  Oma;  Op.  90  IL;  S  Tage 
nach  der  Operation  ausser  Bett.  - 

(4.,  u  J.  a.  .  ao  Qian  Gew.;  0^  la  Hin.;  an  8.  Tag 
vollkommen  wohl. 

H.,  68  J.  a.;  grosser,  harter  St^,  *J'  Durchmesser. 
600  Oran,  (]n.  IV«  »td.-,  am  ersten  Tag  nach  der  Operation 
Jnat  und  £MiNoImi;  aa  11.  alb  agmilbma  van  Blaaan- 
lebung  geschwoidaB. 

J.,  77  J.  a.:  ige  Oraa  Gew.;  Op.  86  IL;  Teriatf  aar 
fang«  reaktloatkie,  an  &  Tag  Fieber,  Sehmen  liagw  der 
Urethra,  am  5.  ausser  Bett. 

K.,  33  J.  a.-,  sehr  barter  Stein  von  S"t'  DurchmeMer, 
1890  Gran  Gew.,  Op>,  3'/,  Std.;  leichtes  Fieber  Ton  kurzer 
Dauer-.  H  Tage  nach  der  Operation  konnte  Fat.  den  Urin 
zwei  .Stunden  halten  und  befand  «ich  vollkommen  wohl.  C. 
war.  wie  gewöhnlich,  snerst  mit  einem  gefeusterten  Liiho- 
triptor  eirnjetfangen .  der  Stein  widerstand  jedoch  aller  hier- 
mit anwendbaren  Kraft  »uid  wich  erst  dem  Bigelow  Hcheu. 

Ij.,  5(1  .1.  a.;  Stein  von  1*  Durchmesser.  ISO  Gran  Gew., 
Op.  -<i  Äiiu.;  4  Tage  nacli  <ler  Op.  ausser  Bett, 

Sämmtlicbe  Operationen  worden  in  der  Markoee 
votgaBonaen;  aiur  Eatftnraiif  der  SMoftagineiiite  be- 
BVtBta  C.  einen  Katheter  No.  16.  Verf.  bemerkt  zum 
dritten  Fhll,  dass  derselbe  nicht  als  B i gel ow  sehe 
Operation  aufzufassen  sei,  weil  nicht  vollendet;  der 
vierte  Patient  litt  an  chronischer  Nephritia,  da  jedoch 
dev  Stein  kleiD  und  die  Operation  laeeh  in  votteadeB 
war,  konnte  man  hoflTen,  dass  die  kranken  Nieren  nicht 
beaonders  nachteilig  beeinflusst  würden.  Bigelow  führt 
in  seinem  Werke  einen  Stein  von  1802  Gran  .-vn,  dessen 
P^ntfernung  S'/«  Stunden  in  drei  Sitsungen  erforderte. 
Dr.  Key  es  rechnet  aus,  daaa  er  bei  19  Patienten 
4241  Gran  in  988  Uinuten  oder  ungeführ  4V,  Gran 
in  einer  Minute  entfernt  habe;  Yerf.  braudite  su  3 133  Gran 
in  10  vollendeten  Füllen  454  Minntan,  d.  b.  dnidl* 
■chnittlich  1  Minute  zu  7  Gran. 

[Nach  Guyon,  Gaz.  dea  faÖpu  lOS/81,  erfordert  die 
Zerstückelung  eines  Steinen  von  4  Gentimeter  im  all- 
gemeinen nngeßhr  10  bia  SO  lOnvten.  —  Ref.] 


De  la  lltbotritie  rapide.  —  tiuyon.  (Gas. 
dea  bfip.  lOS/81.) 

0.  stimmt  mit  den  araerikanisdien  Cliirtirpeti  Ober- 
ein ,  dass  die  Instrumente  bei  dci  Lithotritie  bedeutend 
länger,  als  man  früher  ghiubtc,  in  der  Blase  bleiben 
können»  ohne  iible  ZnAlie  henronorafen;  er  erkennt 
naeb  den  groaaen  Wert  der  Mb  mr  kompletten  Ereebbf- 
fung  ausgedehnten  und  wShrend  der  ganzen  Dauer  der 
Operation  unterhaltenen  Narkose  an,  zieht  aber  zur 
ZezBtQckelnng  ein  minder  volumiuüsea  Instrument  von 
mittlerer  Gröaae  eüem  mit  zu  dicken  und  langen  Bran- 
chen vor,  «eil  letitwaab  wenn  die  Blarn  rieh  nidit  ge- 
nfigend  ausdehnen  laMO,  beim  Aufsuchen  der  Fragmente 
nicht  80  rasch  nach  allaa  Seiton  gedreht  werden  könne 
und  dadurch  die  OperatkUMdaner  TOrlingere;  die  von  Bi- 
gelow angegebenen  grossen  DimenaianeB  manhten  den  Li- 
thotriptor  niebt  kxiftiger,  seien  andi  lor  aoegiebigen  nnd 
vollständigen  Zerstückelung  durchaus  nicht  nötig.  G. 
benfitzt  einen  von  Beliquet  modifizirten,  gefenstertea 
Idthotriptor  und  schreibt  diesem  neben  grösserer  Gewalt 
basooden  den  Vorteil  an,  daaa  die  Zent&ekelung  voll- 
endet  «erden  kann,  ohne  daaa  er  com  Reinigen  bernn- 
genommen  werden  muss.  —  Wenn  sieh  die  Rlrme,  wie 
BuweUen  selbst  bei  tiefer  Narkose  vorkommt,  während 
der  OperatiOB  wiederholt  zusammensiebt  und  gewisser- 
maasen  in  aiaen  kmtinuirliebaB  Krampfaiatnnd  veraetzt 
vrird,  iat  die  OperatioB  n  vntobraelmi  oder  auf  einen 
späteren  Termin  zu  verschieben.  Diese  Kontraktionen 
treten  mitunter  in  Folge  der  Ausdehnung  durch  die 
injicirte  PlQaai|^ntt  ein  Die  HIasu  braucht  nie  stark 
gefUlt  tn  aau;  ne  erträgt  zuweilen  leiohter  nooh  den 
Kontdct  mit  dem  Inetmmente,  als  etwa  40  bis  80  Gim. 
Flüssigkeit  Bei  derartiger  Empfindlichkeit  r£t  G.  dea 
Lithotriptor  rechtzeitig  zurückzuziehen,  einige  Augea- 
blicke  zu  warten  uud  dann  einen  solchen  Dlit  giattOQ 
(weil  kfiizeren)  Branchen  einsnf&hren. 

Haatraitar  (Straaabing.) 

Ein  Blasenstein  bei  einem  einen  Monat 
alten  Kinde.  Von  J.  W.  IroiskL  (Wiatach  188 1. 
Na  87.  —  CbL  f.  Gliir.  47/81.  Ref.  Anton  Sehmidt, 
Hoskau.) 

Ein  einen  Monat  alter,  aonat  kr&ftiger  Knabe  wurde 
mm  V«f.  gebneht  mit  Mgendar  Anamneaet  Daa  Und, 

sonst  vollkommen  gesund,  fing  nur  etwa  2 mal  jede 
Woche  beim  Versuche,  den  Ilarn  zu  lassen,  laut  an  zu 
schreien.  Zufällig  entdeckte  die  .Mutter,  dass  die  liara- 
entleerang  im  starken  Strahl  vor  sich  ging,  wenn  sie 
den  Kopf  dea  Kbdeo  tiefer  herabaenkte,  als  das  Beckaa 
und  die  FQsschen,  und  dass  dann  das  Kind  sich  sofort 
beruhigte.  Zum  ersten  Mal  war  die  Harnentleerung  von 
Geschrei  begleitet,  als  das  Kind  8  Tage  alt  war.  Vor 
34  Stunden  war  nun  das  der  Mutter  bekannte  Symptom 
wiederam  anijptreten,  tbn»  daaa  diea  Mal  das  balcannte 
Manöver  von  Erfolg  warj  die  Hamentleemng  war  voll- 
kommen unterbrochen. 

Verf.  fand  die  Blase  gefüllt  und  ausgedehnt  und 
fühlte  in  der  Mitte  dea  Penis  in  der  Urethra  einen 
FremdldSiper,  der  aidi  dnnh  eine  eingef&brte  Sonde  als 
ein  Stein  erwies.  Extractionsversucho  blieben  erfolglos. 
Verf.  injicirte  daher  in  die  Urethra  einige  Tropfen  Mandel- 
öl und  drückte  mit  Leichtigkeit  den  Steir;  zum  Orifioinm 
und  nacb  dessen  Erweiterung  aus  demselben  heraus.  Br 
woge,S5  Gern.  «BT 8  am  lang  ttnd  5  mm  breit,  war  ge» 
schichtet  und  bestand  aus  hamsauren  Salzen.  Im  Harn 
fanden  sich  in  reichlicher  Menge  Krystalle  aus  Harn- 
säure und  hamsauren  Salzen. 

Der  Anfang  der  Steinbüdung  muss  somit  in  die 
Zait  dea  ntariaan  Lebana  *Tersetft  wardaa.  Die  Eltera 
des  Kindes  waren  gesund,  der  GroaavBtar  fttatlialM^ 
aeits  hatte  am  Blasenstein  gelitten. 

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T 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Oie  Wanderniere  der  Fnuen.  Tob  Dr. 
Leopold  LudMi,  PdfUdoMot  wm  dw  üuKnk^ 
Berlin.    Mit  9  HolMotaittM.    Barib  1881.  TnUg 

TOD  HirachwAld. 

Eue  hIScbat  intur— iiat»  Qsd  ^  Mbr  bdAnnde 

HoDOgraphie!  Interessant,  weil  sie  uns  in  ein  trotz  einer 
Ton  Arbeiten,  dis  sich  bis  in  das  16.  Jahr- 
hundert zurückerstrecken,  noch  bei  weitem  nicht  ge- 
Bsgead  MifgewbloiMDM  Gabiet  «ioAlms,  dw  «ine  koge 
Zot  UBdaidb  juwi—raitmen  tioB  OMdiiiiiitdi«  Korio* 
■im  n  iamtvinit  tdlien  ,  belehrend  und  wegen  ihrer 
Btkhnuigai  iuatent  vichtig  und  wertvoll,  indem  sie 
<ia  docb  gur  nicht  so  selten  Torkonunendes  Leid(?n  aus 
öer  Karietitaakamiiier  heraotlockt  und  ihm  d«n  ihm 
ngebSfigm  Phte  bt  der  TMbologia  ndieit,  grünere 

KIsrhdt  über  sein  Entstehen,  sein  Wpspii  und  die  gfgpn 
dasselbe  einiuscbJagcnde  Behandlung  verbreiut  und 
lehwerwiegeudc  Irrtfimer,  wie  sie  «ich  durch  theoretische 
AatcbauuDgea  der  Zeiten  and  Sdioleo  gebildet  babeo, 
bcriebtigt  So  wenig  veloidiiflc  das  Wwkeben  ist  (es 
bat  im  Garnen  lO."?  opulent  dpdnifkte  Oktav-Seitpn), 
M  bescheiden  ca  auftritt,  so  zeigt  es  doch  nuf  jedem 
BIstte  Ton  einer  eingebenden  Durchmusterung  der  Tor- 
ksadeien  Sohrüten,  fca  aotpuner  Erwägung  der  Item- 
im  und  dar  wlbet  beobaditeten  Pill»,  uDd  —  tob 

liser  streng  kritischen  und  n'K-hterriPn  Hfhaiidlung  des 
Sabstrates.  Wir  sind  überzeugt,  da«s  gerade  der  Prak- 
tiker wesentlichen  Nutzen  Ton  dem  Ruche  haben  wird, 
ittism  dasaelbe  ihm  eineneite  eine  klare  ADaebnavog 
ihr  die  WandanUn  gAm,  mdemteiti  ihii  vor  Iüm- 
fiün  in  der  Dii^iBOM  md  in  dar  Tkar^pi*  n^Olien 
wild.  — 

Die  erworbene  bewegliche  Niere  (die  angebo- 
leae  war  mJmb  firOber  bebuint)  iat  edum  1649  von 
BioUn       NkreahucalioB  benidnet  und  boKbrieban 

wdtB,  erst  in  diesem  JabrhuntJprte  aber  gelangte  sie 
ood  {Ire  klinische  Wichtigkeit  zur  allgemeinen  Kennt- 
nis; eine  ausführlichere  Arbeit  über  dieselbe  lieferte  1866 
Kellet  (Pntholofie  und  Xberapie  der  bewcgliohen  Niere, 
Uuffm),  in  der  neoeaten  Zdt  biaften  sieh  die  Ar- 
babaa  «od  banonders  die  casuistischen  Veröffentlichungen, 
doen  torgaeme  Zu&ammetüitt'llung  nicht  das  kleinste 
Verdienst  unseres  Verfassers  sein  wird.  Dieser  Tor- 
bandenen  Lilentnr,  wekbe  derselbe  «la  Fundament 
Miner  elgaaen  AiMl  gawlaaenbalt  benutst  bat,  konnte 
Landan  die  stattliche  Anzahl  von  42  von  ihm  selbst 
beobachteten  Fällen  anreiben.  -  Aus  der  statistischen 
Zuiammenstellung  ergiebt  sieb,  dass  besonders  Frauen 
Bit  Wandemieren  behaftet  »ind,  und  daaa  meiat  die 
rechte  Miere  baw«(^eh  gehnden  iritd,  daaa  dia  Fkaoen 
■eist  wiederholt  geboren  hatten  und  die  Kraakan  VOr- 
tagsweise  der  arbeitenden  Klasse  angehörten. 

Nach  einer  Definition  des  Begriffes  der  Wander- 
niere «rörtert  Verf.  die  topognqftbiaoba  #iHiti>mitt  der 
naouden  Niens^  ükn  BeaddiaageB  n  den  IVadibar- 
arguen,  ihre  Befntigungsmittel,  sowie  die  pathologische 
Anatomie,  letztere  unter  Anführung  von  17  recht  in- 
struktiven ObdukiiouBberichteo;  danach  geht  er  flt>er 
Mir  Aeliologie  und  fathogeneae.  Die  Anaicbt,  dass 
■itar  den  aaataniadMB  ütaaehaB  beaoodan  der  Druck 
anauacboldigen  sei,  welchen  rergrSsserte  Nachbarorgane 
(Leber-  nnd  UUztumoren)  ausüben,  weist  L.  zurück, 
höchstens  könnten  Tumoren  der  Nebennieren  und  des 
Pankreaa  und  Geaehwülate  der  Niese  aalbat  durah  hoch- 
gradige Zerrung  und  Ledkanof  daa  iridttigitan  Be- 
fsttigungsmittels  der  Niere,  der  Nierenkapsel,  die  Be- 
weglichkeit beeinflussen,  als  deren  wichtigste  und  häu- 
figste Ursache  der  Schwund  de»  Fettes  in  der  Fettkapsel 
aad  dia  Lockerung  dea  Peritoneum,  die  Consnmptioa 


dea  Fettaa  in  den  peritonaalan  Aahingaa  und  den 
Baaehdeekan,  wdahe  latitann  baaoodara  bei  Fnraen 

bedeutenden  Veränderungen  ausgesetzt  sind  (Uäoge- 
beucb!),  angegeben  werden  neben  den  Lagercrfinderutigen 
der  Genitalieo;  alle  diese  begünstigen  das  llerabtreten 
der  Niere^  anaaeidem  aber  aneh  mittelbar  aolche  Sr^ 
kmoknngan  der  weiblidieB  GeoHallen,  weldie  dnreh 
Hervorrufen    einer    HydronephrDse    die  Nicrenkapspl 

I  lockern  (Compression  der  Harnleiter,  Knickung  und 
Herabzerrung  danatben).  Ausser  diesen  anatomisehan 
Draaohen  kommaa  noch  wiederholte  Xranmen  (Stam« 
Seblag,  heftige  Anatrenguogen  in  dar  Oabtirt,  heft^ 
Hustenstösse ,  schwere  Arbeiten  und  AnstrenRungen, 
starkes  Dräugen  beim  Stuhlgänge)  als  pb) sikalische 
Veranlassungen  in  Frage,  die  Anschuldigung  des  Corset« 
(CruTeilhier,  Müller-Warneck)  tat  nicht  aufrecht 
SU  erbatten.  Ala  itiologiaebe  Momente  Ihr  daa  Vor- 
wiegen der  Beweglichkeit  der  rechten  Niere  werden 
vom  Verf.,  nach  Widerlegung  anderer  Ansichten ,  die 
ungleiakaB  Befestigungamittel  der  recbten  und  der  linken 
Mieia  angaaehan,  wie  aia  aich  ana  den  TetaohiadaBen 
Terbiltoiaaea  dea  Colon  aaoendena  nnd  deaeendana  und 
di'T  NiprengcfSsso  ergeben  —  Die  Symptomatologie  der 
Krankheit  wird  sodann  ausführlich  abgehandelt  und 
zwar  in  Bciug  auf  daa  Nertanajatera  (Zerrung  und 
CompiaaaMm  von  Marranatimman,  Neunlgien),  auf 
DrodceraebeiBUBgen  aeiteei  der  grfleaenn  Qellaaa,  auf 

'  Striruni;en  des  Verdauungs-Tractus  (die  Anschuldigoag 
der  Wanderniere  als  Ursache  zu  Magenerweitemng 
[Bartels]  wird  zurückgewiesen,  ebenso  die  Erklärung 
dea  lotama  durch  direkte  Compresaiom  dea  Ductus 
dudadodma  [Litten];  für  die  aogenannten  Eiaklem- 
mungserscheinungen  nimmt  Verf,  entgegen  den  An- 
sichten der  meisten  Autoren,  als  Grund  an  eine  iuteu- 
sive  lokale  Cirkulationastfirung  in  der  beweglichen  Niere, 
bedingt  duroh  Toraion  oder  Abknickang  oder  spitx* 
wibk^  ünaertion  dar  Niarangeflaae,  beaonden  der 
NiereBVena,  in  Folge  dpr  I.a^;!  vi  rüii  ifruug  und  Axen- 
drehung  der  Nieren  (Stauung,  Obstruktion,  TLrumboso), 
durch  welche  sich  auch  die  perinepLritischen  und  para- 
nq^tiacben  Abaceaae,  die  Feritonitis  und  Pjämie  er- 
Ubren  laaaea;  aneh  dia  Stflrangen  in  der  HaraabaoBda- 
ruri):  und  Harnausscheidung,  welche  Verf.  l)eobachtet 
bat  und  den  Ansichten  von  Roben stein,  Ilenoch 
und  TrouBseau  gegenüber  aufrecht  erb&lt,  müssen  als 
durch  lokale  Cirknlatioaaatfiruogen  bedingt  angesehen 
werden,  «ddw  ibieffMlIa  nach  aeblieaalieh  aar  Hydro - 
nephrose  fQhron,  wie  Verf.  durrli  Ruweiso  aus  der 
Pathogenese,  der  Hydrouephrose ,  aus  aaatomischen  Be- 
funden, aus  klinischen  Benbauhtungen  uud  aus  dem 
Experiment  deducitt  In  der  Besprechung  der  objek- 
tiven Zdaliea  der  Wandemien  «eiat  der  Aator  aof  dia 
Irrtümer  der  Percussifin  bin  und  bi'l>'„  di^-  Vorzüge  und 
die  Wichtigkeit  der  (bimanuelleu)  Talpation  hervor;  sehr 
eingehend  behandelt  er  die  Diagnostik.  In  Bezug  auf 
die  Therapie  endlich  bewahrt  er  aich  eine  aebr  reaer- 
▼iita  Haltaag  and  atdtt  Blldilani  und  antaaUadMi  den 
verschiedenen  Anpaden  und  Empfehlungen  die  Uabai^ 
flQssigkeit,  AusBichtalosigkeit  und  Gefährlichkeit  der 
operativen  Versuche,  wie  t.  B.  der  Eiimähung  der  Niere  in 
die  Bauebdecken  (Hahn,  a.  diese  Ztg.  1881,  S.  553) 
entgegen,  die  Exatirpatb«  ainer  aonat  geaanden  Wander- 
niere lasse  sich  in  keiner  Beziehung  rechtfertigen.  Für 
die  mechanische  Fixation  der  Bauchdecken  und  Ein- 
geweide, welche  für  die  Immobiliairung  der  Niere  wün- 
schenawert  iat,  achligt  «  ein  bia  sum  Bchambain  T«r- 
lingertaa  Comat  Ter,  daa  eT«ntndl  am  vntaran  Bada 
des  Mitteistücks  gut  auszupolstern  sei;  für  die  Kiilli|ang 
der  scblaffeu  Rauchmuskulatur  empfehlen  sich  Kaltwaaaer- 
kuren,  die  elektrische  Behandlung  mit  dem  Induktioos- 
atrom  und  die  metbodiaob  geübte  Maaaagr;  bei  der  Be- 

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8 


b&ndlung  der  Uydronephrosi'  f  iitschoidot  sich  TccC  ifir 
die  Anlegung  einer  Nicrenbeckenltauchiistel. 

Landau  hat  ia  vorlicgendor  Schrift  den  Proiess 
d«r  Wanderai«!«  «iaor  grüadliebiea  RevitioB  unterworfan 
nnd  dne  nkht  tulNibiditUeb»  AosaU  nwer  Tbfttnebni 
sowobl  wie  neuer  AfMCliailtiDgea  io  dieser  Monographie 
niedeigelegt.  Möchtmi  aaBere  Leier  durch  dien  An- 
Mige  8idi  bewogen  fUUaa  ti»  grikndlklwt  in  ttudiren! 

Gr. 


SypbOis  und  HautkrankheiteD. 

Beitrag  zur  Therapie  der  Psoriasis.  Von  Dr 
£.  SetieiUailll«   (St  Petcrsb.  med.  Wochenschr.  44  81.) 

Zur  Yermaidiiag  der  hei  Amreodong  von  Chrys»- 
robinf^allx;  gegen  Psoriasis  hervortretenden  Uebelst&nde 
(Entzündung  der  gesunden  Haut,  violett-braune  Ver- 
färbung derselben,  Huitiirung  diT  Wüsolit)  fmjtlii'hlt  S. 
statt  der  Salbe  eine  Mischung  des  Cbrysarobin  mit  Col- 
lodlnil  £•  gelingt  dano  weit  eher  die  Appli- 

katioti  den  Mittels  auf  die  kranken  Stellen  Stt  beschrän- 
ken und  die  Befleckung  der  Wüsche  reduzirt  sich  auf 
ein  Miuünum.  Die  Wirkung  d(^ä^  Cbrysarobin  faud  S. 
in  dieeer  Form  fut  noch  präciser  als  in  Salbenform.  Er 
botiddit  die  iorttilceo  Stellen  jedan  iweiteo  Tag,  frische 
womSglicb  täglich.  (Mischungen  von  Cbrysarobin  mit 
Collodiurn,  Aetber,  Cbloroform  sind,  wie  S.  richtig  yer- 
mutet,  :iucli  früber  schon  vielfiicli,  iiicist  friilicb  mit 
erheblich  geringerem  Erfolge  versucht  worden,  so  von 
Adaait  [EdbL  med.  Journ.  Juli  1878],  Neumann 
[Wiener  oiad.  Prwee  1878  No.  40]»  Kaposi  u.  A. 
Bef.)  H&Ucr. 

Le  Mierobe  du  Pemphigus.  —  Gibier. 
(LNiBioa  mM.  151/81.) 

Gibier  fand  bei  Pemphigus  acut  in  dem  Inhnlte 
frischer  Blasen ,  wie  im  ürin  mikroskopische  Gebilde, 
welche  er  für  eine  dietier  Kranklu  it.  cij^entümlinhe  Bäk- 
terienform  hält.  Sie  erscheinen  im  entwickelten  Zustande 
als  Reilien  Ton  8  bis  SO  rundliehen,  rosenlcrsnsfSnnig 
anemandergefQgten  Gliedern,  die  an  den  Berührungs- 
punkten ineinander  übergehen.  Ihre  Bewegungen  sind 
ziemlich  lebb.if(..  Im  jugemilielien  Zustande  stellen  sie 
runde  Körnchen  dar,  die  teils  isolirt,  teils  ordnungsloe 
oder  SU  Zoogloeamassen  grnppict,  Torkommen.  Obgleich 
O.  im  Biate  k«b«  Bakterien  fand,  hält  er  den  Pem- 
phigus acut  doch  fBr  «Ina  Infektionskrankheit.  Subku- 
tane Iiijektioa  des  BlnMBnilinlti  «I|pb  bei  Tieren  nega- 
tive Resultate.    MiUler. 

Augenkrankheiten. 
Der  IHikrokokkus  der  Blennorrho««  neona- 

tormn.  Ton  Otto  Raab.  (Beiträge  tur  Ophthal. 
flMlIogie  als  Frst^nbe  SU  Prof.  F.  Horners  '25jäbrig. 
Jnllilium.    Wiettbaden.    I.  F.  Bergmann  1881.) 

Yeiftner  bat  II  FliJe  Ton  Blennerrfaoea  neona- 
torum, 5  Fälle  von  Drctbralgonnorrhoe  und  2  Fälle 
von  gonorrboiscbcr  Ophthalmie  untersucht  Die  Kokken 
erscbeinen  in  allen  drei  Eiterarten  identisch.  Sie  finden 
sich  bloo  auf  den  Karnea  oder  in  dem  Protoplasma  der 
Biterkfaparehen  tot,  wibrend  die  interedlnlare  FUtosig- 
keit  fast  ganz  frei  von  ihnen  ist.  Sie  zeijten  eifie  be-  1 
stimmte  Gruppirung,  derart,  dass  zwei  Kugeln,  nur  durch 
einen  geringen  Zwischenraum  getrennt,  bei  einander 
liegen,  und  sind  ein  wenig  gröasar  ab  die  gewöhnüoban 
Fialais-Kttgribabarisa,  itmt  M  Mt  0,6  Mm. 

Aus  der  Zahl  d«r  KsUm  kann  man  mit  einiger 
SicLerbeil  uuf  die  Gut-  oder  BSsartigkeit  des  Prozesses 
schliessen.  Die  Kokken  finden  »ich,  solange  noch  Sekret 
Torhanden  ist    Die  Blennoirhoea  neoaatotum  rwultirt 


aus  einer  Gonorrhoe  des  Vaters  oder  der  Mutter.  Fi'ir 
die  Dififereutialdiagnosc  von  akuter  heftiger  Conjunctivitis 
ist  das  Torkommen  von  Kokken  entscheidend  Für  die 
Bahandlnng  sind  desiofixirende  Mittel  nur  in  der  ersten 
Foriodo  der  Krankheit  so  empfehlen,  in  der  die  Kante- 
risation  noch  nicht  angewandt  werden  darf,  später  der 
Lapisstift  Prophylaktisch  wird  die  Eintiäufelung  einer 
SpcoMatBiMtdD-LSninf  aapfoklen.  Jahn  (StMtaig). 

Treatment  of  Ophthalmia  netBatarun. 
Bt  Dr.  Chealham  (Medio.  «im«a  aad  |u.  vom  19. 

Not.  81  ).■ 

Die  erste  aller  Indikationen  ist  Reinlichkeit,  poii- 
beista  BoinUflbkeit,  kein  Material  darf  zur  fioinigmiig 
Torwaadt  «reidea,  das  nicht  gleich  weggewoifco  wardeo 
kann.  Schwämme  und  Spritzen  sollen  deshalb  absolut 
verbottui  i^ein,  namentlich  »ind  letztere  äusserst  gefährlich; 
Wutte  oder  reine  alte  dünne  Leinwandlappen  sind  das 
beste  jSaiaiguogsmatecial.  Maeh  Bemignng  das  Aagio 
trinfdt  C.  einen  oder  swri  Trapfim  einer  1  pCt  Tknnin- 
lösung  in  das  Auge,  und  liait  diese  dort  I — 2  Minuten; 
bis  dahin  haben  sich  dann  leicht  zu  entfernende  Con- 
gnla  gebildet;  nach  Entfernung  derselben  wird  die  Lö- 
anng  nooli  aiamal  eiagettEufelt  und  die  entstehenden 
Coi^[ula  tnh  neue  entfcnit  In  allen  Pillen  genügt 
die  Tanninlösung  nicht  und  ist  dann  Sill»  rnitnitirisung 
(3  pCt.)  anzuwenden  unter  den  bekannten  Vorsichts- 
massregeln; auch  stärkere  LSeungOB  lind  gefalirlos,  nur 
sind  dann  die  Torsichtsmaisregaln  m  Tscschärfen ;  etwa 
eintretendes  Gedern  der  Lider  weiehtEisnmsehlägen  leicht ; 
die  Lider  sollen  mit  einer  Salbe  eingerieben  werden, 
um  Excorationeu  zu  vermeiden.  Bechtzeitige  Behand- 
lung  voriiiadait  immer  dan  Ytrinit  des  Avgaik  L— a. 

Ohrenkranklieiten. 
IM«  KraidcbeiteB  4m  Ohrea  md  denn  Bo- 

handlunc.  Von  Dr.  Arthur  Ilartmann,  Ohrenarzt 
iu  Berlin.  Mit  34  Uolzschnitten.  Kassel  1881.  Th. 
Fischer.    Preis  5 

Teil,  weicher  auf  dem  Gebiete  der  Ohrenheilkunde 
schon  so  Tie!  Rühmliches  geleistet  hat,  übergiebt  in 
vorliegendem  Werke  den  [iralitisrlien  Acrzteu  in  ge- 
drängter Form  einen  erwünschten  Wegweiser  zur  Er- 
kenntnis und  Behandlung  dar  Olirenkraakheiten.  Wie 
in  dem  Torwort  erwihnt  ist,  werden  eingehendere 
Studien  auf  dem  Gebiete  der  Otiatrik  auf  die  ausfllhr- 
lieberen  Ijehrbücher  von  v.  Tröltsch,  Politzer,  Ur- 
bantschitscb.  Gruber  verwiesen,  während  im  vor- 
liagaadeo  Werke  nur  das  notmadig  Wissensweita  und 
daa  anktich  Wichtige  aufgenonunoa  wordo. 

was  die  n&here  Einteilung  des  Stoffes  betrifft,  so 
folgt  auf  eine  interessante  historische  Schilderung  der 
Entwicklung  der  Uhrcnbeilkunde  von  den  ältesten  Zeiten 
bis  auf  unsere  Tage  die  Bearbeitung  der  verschiedenen 
Affaktionan  das  Gehörapparates  in  sehn  Kapiteln.  Dem 
Texte  rind  in  instruktiver  Weise  saUreiche  Holzsebnitta 
eingefügt,  welche  das  Vemtladnia  der  botialhndan  Ka- 
pitel sehr  erleichtern. 

Die  Untersuchungsmethoden  des  GehSigaages,  des 
TrommaifeUs,  da  Paukenhöhle  und  des  nerröseQ  Ap- 
parates werden  dem  ernsten  Standpunkte  der  Wissen- 
schaft entsprechenii  eingehend  beschrieben.  Die  Ana- 
tomie dieser  Teile  findet  nur  insoweit  Berücksichtigung^ 
als  es  das  praktische  Bedürfnis  sam  Yamtladaiaso  der 
patboiomsobaa  Prozesse  erfordert 

Bei  den  Eiterungsprozessen,  die  dem  Hittelohre 
entstammen,  ist  besonders  die  von  Kezold  in  die 
Otiutrik  eingeführte  antiseptische  BeLandluugsmetbode 
gebührend  in  den  VordergniBd  fSStellt,  femer  vrird 
aaeb  die  von  Sobwartsa  ia  aeosiir  2eit  mit  so  gftii-  , 

Digitized  by  vJoogle 


9 


(tigem  Erfolge  ausgeffibrte  Opcratiou  der  Trepanntiou  des 
WaiMofiirtwUes  gsnaiMr  beaohrieben  und  ei  werden  die 
tMlomwdiea  OrientirunKipunkt«  angegeben.  Um  Aber  die 

Utpographischp  I.aee  der  Warzonzpllen  zum  äusseren 
G«härgange  uud  zur  Sdiüdelbühlo  Klarheit  su  erhalten, 
snd  um  zugieich  die  geeignetste  Stelle  f&r  Anlegung 
einer  kflmllidim  Oefiümng  im  Wanenfortuts«  cu  be> 
■tinmcin,  hatte  beivite  frSlwr  der  ^erf.  nn  der  I<eiehe 
Tielfaclie  Versuche  angest«llt;  auch  im  vorliegenden  Werke 
seigen  sehr  instruktive  Durcbschoittc  diese  praktisch- 
anatomischen  Verhältnisse. 
Oha«  aihw  «nf  mm  daUilUtte  Beaehreibong  des  in 
Amb  adilhien  BihA«  gebotenen  refebKehen  pnktliebeB 

IbteriaJs  cinzugehi'n,  glaubt  Ref.  dasselbe  den  prakti- 
whrn  Aerxten,  denen  eine  klare,  conciee,  aber  doch 
«fMbSpfeode  Schilderung  der  Ibiiakhdtan  des  Ohres 
erwönacht  ist^  auf  das  wärmste  empfehlen  sn  mBsaen. 
Auch  die  Yerlagsbuehhandlung  bat  das  ßucb,  was  Ein- 
L'ALd,  Druck,  AbbUdnafOn  und  Pupif-r  1>etrit7t,  ar^hr  gut 
ausgestattet  Kirchner  (Würzburg). 


l 


Nasen-,  Bacbeiip  n.  Eelilkopfskrankheiton. 

Kaan  mao  Ton  der  Haut  des  lebenden 
Menschen  ans  die  Kehlkopfnerven  und  Mus- 
kein  elektrisch  reizen?  Von  Prof.  M.  J.  Ross- 
tacll,  Würsburg.    (Monataschr.  f.  Obrenbeilk.  10,81.) 

Dia  vn&swide  Wnge  Ist  roa  der  gtBaatan  Bedeo- 
tang  f&r  die  Therapie  einer  grossen  Anzahl  von  Er- 
kiaakungen  des  Larynz.  Ihre  Antwort  im  bejahenden 
Sinne  erspart  dsoi  FtfienU ü  uv.n  dtm  Arzt«  die  meist 
und  anao|pnabme  endoiarj'Dgeale  AppUkatioa 
Elaktrintit;  ihre  Yaroeinung  würde  jede  Elekltl- 
anasen  am  Halse  zu  einer  z»e<:kIoscn  Spielerei 
ten.  Die  bisher  zur  Lösung  der  Frage  unter- 
Ben  Untersuchungen  Ton  Ger  bar  dt  nnd  vonZiems- 
■•B  liaben  kein  beitiiguntaa  Baanltat  ergeben,  nament- 
fiab  Miteier  ndgt  rar  Temeinnng  derselben,  wibrend 
oAalMie  therapeutische  Erfolt^c  mit  ch'r  Methode,  über 
die  wohl  jeder  Laryngologe  verfügt,  Tür  die  Bejahung 
apiecben.  Das  Resultat  der  sehr  exakten  Uuttfrsuchung 
wvm  ftossbaoh  ist  nun  eine  Bejahung.  Nach  seinen 
üatcmehnngen  liest  sieh  sowohl  der  Nerv.  laryngeus 
sup.  wie  inferior  mit  Teilströmen  vom  Ilalge  aus  reizen, 
niül  somit  wäre  eigentlich  die  endolaryngeulu  Elektrisi- 
mg  zu  TenNtfa.  Doch  giebt  R.  selbst  an,  daas  die 
TO  den  Nerven  reep.  Muskeln  gehiogenden  TeUatrSme 
•ehr  schwach  sind,  so  dass  wahrsebeinlidi  beide  Ifetho' 
Abb  der  Eleklrisiraug  ihr  Feld  behaupten  werden. 

Die  Dntersuchungen  über  Erregbarkeit  der  endo- 
hryfealea  Appmte  von  Halta  am  riad  dadurch  we- 
iBBtlich  enchweit,  dass  eine  grSsasra  Auzahl  Neben- 
wirkangen  die  Wabmebmang  des  Reizerfolgcs  im  Kehl- 
kopfe erschwert.  Der  Effekt  finer  l'Iektrisiniiig  aussen 
an  Halse  seist  sieb  in  Betreff  auf  den  Larynx  aus  Fol- 
^Bodafls  saBaousa&s 

1.  werden  durch  schmerzbafte  Hauterregungen  Re- 
dexe ausgelöst  (manche Bewegungen  innerhalb  desLarynx, 
die  Schluckbewegungen  etc.); 

S.  wild  dar  Kehlkopf  durch  die  notwendigerweise 

loasawB  HalanmafcalB  vendinbaB; 
a.  fibertreffen  direkte  Teilströme  den  Larynx, 
nap.  deaaen  Nerven  und  Muskeln.  Letzteres,  d.  b.  den 
Eernpunkt  der  Frage,  hat  R.  an  einem  sehr  toleranten 
aad  gut  s>  laiyagoakopiieodea  IndiTiduom  dadurch 
— Agawiaiwa,  daaa  er  vatar  direkter  Beobaditang  so- 
wohl einzelne  Schläge  eines  koostunten  als  auch  den 
Strom  eines  faradischen  Apparates  aussen  am  ilaise  appli- 
zizte.  Die  Wirkung  der  Einzelschläge  (der  Strom  war 
daaart  modiSeiitk  daaa  die  fibdge  HalaiBoakttlatar  in  Buhe 
UM»»  md  Bor  die  Keblkophrirlraag  car  Baofaaebtnng 


kam)  war  stets  eine  cinselae  Bin«rirtbl>e\vegung  der 
StinuBfaiBder,  bei  der  PhoBBtiaB  wurde  der  Ton  deot- 
lieb  eibSbt   Bbento  bewirkt  der  fiiradiaeba  Strom,  aa 

den  betreffenden  Stellen  (melircre  Ccntimeter  unterhalb 
des  Kingkuorpels  am  vorderen  Rande  des  Kopfnickers)  ein- 
geeetzt,  ein  Kinn-ärtarfloken  und  eine  Spannung  der 
Stimmbänder.  Dar  iatonirta  Tob  wird  höher.  Wird  dar 
gegen  die  Elektrode  an  oberen  Teil  dea  Lujnx  appli- 
cirt,  so  w.rden  die  Stimmbänder  nicht  bewegt;  nur 
der  Kehldeckel  und  die  vorderen  Teile  des  falschen 
Stimmbaudes  und  der  aryepiglottisohen  Falten  geben 
LafereräadArnngaB  «jn.  Ob  sich  eine  Veiaehiebung  dea 
Scbüdknorpels  idu  Singknorpel,  an  die  man  denken 
müsstc  (iiid' t,  giebt  R.  nicht  an. 

Jedcufails  ist  durch  seine  Untersuchungen  der  Strin- 
ganta  Naobwaia  galiafert,  dahs  nmu  percutao  die  Larynx- 
oarraB  ompa  kaaaf  dass  also  eine  ElektrisimBg  tob 
der  Kint  aus  in  Tielen  Fällen,  naroentlieh  bei  nieht 
beschränkter  Zeit,  ausreichend  ist;  wenn  ich  auch  gegen 
Rossbaoh  entschieden  bestreiten  möchte,  dass  sie  länger 
dauernd  aafamodat  die  cadalaryngeiil«  Elektrisiniog 
Tollanf*  enetaan  kasB.  H-'O. 


Goi  iclitliche  Medizin 

Leeons  sur  la  Sodomie,  de  JII.  L.  Marti- 
nean,  nurts.   (La  Presse  bM.  Mai,  JuIb,  Aofit  1881.) 

M.  bespricht  die  Erkrankungen,  welche  aus  dem 
sehr  verbreiteten  Liister  der  Sodomie  rcaultiren,  die  zu 
kennen  beaonders  für  den  Gericbtsarzt  wü-titig  ist  Unter 
Sodomia  vctatdit  M.  die  paaaira  P&daraaUa,  d«B 
Ooitna  analts,  dcBSen  Polgea  er  fiut  wSdMatiieh  in  aeiia«r 
Frauenabteilung  in  mehreren  Fällen  zu  konstatiren  Ge- 
legenheit hat  Ebenso  wie  die  Onanie,  der  Sappbismus 
kommt  auch  die  Sodomie  bei  weitem  bäuüger  bei  ver- 
heiratatoa  fiao«,  jnagiaB  Midchau,  Niherianan  cto. 
vor,  ab  bat  FrOititaman.  TIele  von  jenen  unterwerfen 
sich,  worauf  schon  Tardieu  aufmerksam  gemLicht  hat, 
aus  Unwissenheit  dieser  Art  des  Beischlafes,  der  meist 
von  Gewohnheits-Päderasten  in  dieaer  Weise  ausgeflihrt 
vrird,  bis  sie,  durch  Schmerzen  oder  dnroh  den  Rat  tob 
Freundinneu  gewarnt,  sich  diesem  schmerzhaften  Coitua 
entziplier,,  Suldie  Fülle  sind  es  vttrzüglich,  welche  zum 
Zwecke  der  Trennung  der  Ehe  dem  Gericbtsarzt  zur 
Cognition  kommen  und  die  allein  schon  darthun,  wie 
wichtig  die  Kenntaia  aowohl  der  durch  dea  Coitus  aBalia, 
als  auch  der  durch  den  normalen  geschleehtliohen  Um- 
gang erzeugten  Veränderungen,  der  Misshildungeu  der 
Genitalien  ist  Insbesondere  sind  es  letztere,  wie  das  Hy- 
men imperforatum.  die  oongenitale  und  acquirirte  Atreaia 
der  Vagina;  dann  aber  auch  die  bekannte  Krampfform 
der  Vulva,  der  Vaginismus,  welche  dem  Coitus  analis 
V'cirsi'hub  leisten.  Sonderbarer  Weise  ergeben  sich  die- 
sem auch  solche  sinnliche  Frauen,  welche  ihre  Virginität 
(d.  h.  vaginale,  Baf)  akli  Ua  aar  kgltbaea  Yerfaeira- 
tung  reserviren  wollen.  M.  beobachtete  die  Sodomie  bei 
Menschen  im  Alter  von  8  —  61  Jahren,  besonders  häufig 
findet  er  sie  jedoch  im  Alter  von  16 — 25  Jahren. 

Der  Coitus  analia  bringt  in  ähnlicher  Weise  deut- 
UoIm  aaaloniMlia  TeriadaraagaB  iMTvart  trfa  der  aor- 
male  Coitus  Die  Zeichen  vaiÜMB  BBidl  bier  je  nach 
dem  Zeitpunkte,  der  Häufigkeit,  der  mabr  oder  woniger 
grossen  Gewalt,  dem  Missverhältniss  in  der  Grösse  der  hier 
in  Betracht  kommendaa  Teile.  8ia  nt&aaen  am  ao  mabr 
gekaaat  adn,  als  eia  (Mwilligea  Zugastlndnia  oder  alna 
spontane  Anj^abe  von  Seiten  der  Frauen  selten  zu  er- 
reichen sein  wird,  ausgenommen,  wenn  es  sich  um  ver- 
heiratete Frauen  handelt,  welche  von  ihna  pldawiti» 
readan  ShemiBneni  getrennt  aein  wollaa. 

Dia  Uat.^r.aebaag  ge«Akl.t  aia  ftgf»  ■^y'-ftoogle 


10 


«M  jeck  gyiUMkologiBche,  iu  KOokenlage  nnd  ia  S«it«u- 
la^;  ia  nandifa  FUlen  iit  die  KBie-BUlMgeo-Lage, 

bäufig  die  Anwi-nrlnriß  oitips  Analspeculums  (ani  twmtnn 
kii-iim  Siiufe'sche  Rmueii,  Kef.)  uotweudig. 

In  frischen  FhIIimi  tindet  man  mehr  oder  minder 
lebhafte  Röte  in  der  Umgebung  daa  Anus,  Schwelliuig, 
BxeoriatieBee,  müiiater  wgar  tiefSsn  Eiaritae,  Ekehy- 

mosen  und  F.tfravnsate  dfr  Annlschlpimluiiit  Die  Anal- 
R<»p;end  ihl  schruer/Laft,  bcsundcra  biiiii  Stulil^ang,  bei 
Be.wegungpn  der  Kranken  und  bei  der  Untersuchung; 
die  grösste  Erleichterung  finden  dieselben  allein  io  der 
RBdnnlage.    Die  AtUa^S&imng  set|f|t  dA  fsmer  leiebt 

in  die  Höhe  geselinbpn,  r)(>r  Sphinkter  niää?i£;  düatirt  und 
leichter  als  sonst  diluüibii;  uudlicli  lindia  inuii  in  den 
Fillen,  in  welchen  der  Coitus  per  anum  wegen  eines 
Miaarerhältniasea  in  der  OiÖHe  daa  mfaBlicben  Gliedea 
und  daa  Reetam  aalnr  aradiwoi  war,  «im  Att  rem 
Trichterbildung,  ähnlich  wie  dieselbe  auch  nach  der  or- 
8Cbwert«n  Defloration  im  Aufaugsteil  der  Vagina  oon- 
atatiri  iat  (Anus  infundibiliformis). 

Bai  der  habituellen  Sodomie  fehlen  die  ent* 
sflndlielMti  EnebeinuDgan  volhttndig.     Statt  denen 

findet  man  auch  hier  die  von  Tardieu  bei  männlichen 
Päderasten  fi'ir  churakt4Ti.>.tisch  iiefuiiderien  Zeichen:  die  ! 
trichterförmige  Verbildung  des  Anus,  Erschlaffung  des 
Sphinkter,  Enreiteruug  der  Analöffnung,  Veratreichung 
der  mdiiren  Falten,  UBwUlkOiliehe  Stahl-  und  Oaa- 
antleerungon. 

Eine  der  liauplbedingungen  für  das  Zustandekommen 
daa  Anus  infundibiliformis  ist,  wie  bereits  erwähnt,  der 
durch  aia  alUugroaaes  Membrum  Tirila  araohwerte  Coitoa 
aatXiM.    Baa  Fdilen  diaaer  TrlditerCara  aprioht  daber 

ni^t  absolut  gegen  eine  habituelle  Sodomie.  Selten 
fehlt  das  Yerstrioheuseiu  der  radiären  Schleimhautfalten 
des  Rectum,  mag  der  Coitus  leicht  oder  schwer  von 
Statten  gegangen  sein.  In  einigen  FfiUen  bat  Tardieo 
eine  den  klaiiMHi  BdiamJafiwtt  UtaHde  earanlnilSae,  die 
^fastdarm8chleimhant  cirkulär  umgreifende  Bildung  kon- 
statirt,  welche  aucli  den  römiscben  Satirikern  wohlbe- 
kamit  und  ron  dieses  mit  dem  Maman  Criata  mariacaa 
balagt  worden  war. 

In  den  exbenea  nUea  eadHdi  tritt  daa  boeb- 
gradige  Lähmung  dea  Sjihinkter  aoi  ein  und,  ähnlich  wie  ' 
nach  Mastdurm-DainiurihSLii,  eiiu!  Inkontinenz  von  dün- 
nem Stuhlgang  und  von  Darnig.isen.  Mehr  accidenteller 
Natur  und  nicht  notwendig  zum  Bilde  der  Sodomie  g^ 
btreada  Zeiebea  abd  die  gleidtblh  l^bifig  'vorkotamen- 

den  Fissuren ;  pathnpnomonische  Zeichen  jedoch  für  die 
Sodomie  bind  die  primär  gouorrlioischen  und  primär 
■fphilitischen  Affektionen  der  Mastdarm- Schleimhaut. 

Im  Gegeniats  su  den  aohweren  Ailgamaiaanchai- 
Bvngea  im  BeSadaa  dar  paanreo  adbaKetoi  PIdaniataa 
pflegt  das  der  weiblichen  nicht  zu  leiden,  weder  in 
ph)sisch<r  noch  m  psychischer  Besiehung.  Während 
jene  fühl  und  elend  aussehen,  den  männlichen  Charakter 
verlieren  und  miatig  und  körperlich  aufs  Tiefate  her- 
naterkomiaen,  Biat  dar  ioaaere  AaUiek  dieaer  kaum 
die  hochgradige  Verirrung  auch  nur  im  Entferntesten 
vermuten.  Lediglich  der  lokale  Befund  au  der  Anal- 
vad  Vulvar-Gegend  ist  für  die  Diagnose  entacheidend. 

Freilich  muia  man  ateta  daran  dankenj  daaa  dar 
dnreb  daa  Coitna  aaalia  bawhkto  Bahad  andi  ava 
anderen  Gründen  entstehen  kann.  So  verliert  der 
Sphinkter  aui  Lei  schweren  ErnährunggstÖrungcu  und  im 
Alter  ehenH<>  wie  die  anderen  Muskeln,  seinen  Tonus. 
So  Bind  Mastdarmfiateln,  Fiasnren  hiofig  auoh  Folge 
idiopathisehcr  HaafedaimlmuikbettaB,  Bnalatiao  «ad  Er> 

achlaffnng  des  Sphinkter  die  Folge  mancher  Operationen  ' 
(Untersuchung   des  Kectum  mit  der  vollen  Hand,  Ref.).  | 
IndesHen  wird  eine  genaue  Anamnese  und  das  Zusam- 
men treffen  ▼mehiedener  Zeichen  vor  Irrtfimem  aehOtaen,  I 


besondere  dann,  wenn  man  pathagnomoniacbe  Zeicban, 
wie  primiM  SehaalcMr  dar  IbatdaniiaUaimhiiit,  ubcUlt 

Laada«. 


Oeffentlicbe  Gesundheitspflege  u.  Saoitäta- 
polizei. 

Zur  Cannervlriuig  der  tadmtikm  Lymphe 

von  Dr.  med.  Pigsin,  pract.  Arzte  zu  Berlia.  (Sap.- 
Abdr.  aus  BerL  klin.  Wochenachr.  44/81.) 

Vaif.  bat  seit  Aug.  1881  («ad  bUiar  mtt  voRBg- 
liebstem  Erfolge)  eine  neue  Conservimngsmethode  der 
animalcii  Lymphe  angewandt:  nach  Anlegung  der  ge- 
wübulichen  Sperrpincetten  den  ganzen  Lymphinbalt  der 
Puatrln,  die  Epidermiachuppen  nicht  auageachloaaan,  auf 
gnaaa  TJhnohuaa  gaalridMB,  dort  adt  vacdSaatcu  CHy* 

zeiin  (dreifach  destiilirtes  Glyzerin  mit  salicylsäurehalti- 
gcm  Wasser  gemischt)  längere  Zeit  innig  verrieben,  so 
duss  ■'«ich  eine  Art  Extrakt  bildete,  das  sich  nach  einiger 
Zeit  in  beliebig  weite  Röhren  (nicht  nur  Capillarröhren) 
flllea  liam.  &  iat  so  Ton  «bem  Tiere  mehr  als  daa 
doppelte  daa  bisher  zu  erreichenden  Impfstoffs  zu  ge- 
gcwinnen,  nnd  dieser  Impfstoff  ist  weit  haltbarer,  als 
vrie  ihn  die  bisherigen  Aufbewahrungamethoden  haben 
machen  können,  noch  nach  drei  Woshea  seigte  er  keine 
aebwiebere  WblraBg;,  ab  irena  direkt  ana  der  Vbr* 

schale  gpiri:p(t  wäre;  Über  weiter  hinaus  gehende  TTalt- 
barkeit  bat  1'.  bisher  noch  keine  Erfahrungen  sammeln 

kSman.  L.— a. 


Stantlesangelegenheiten. 

—  Die  Oaz.  med.  de  Paris  48/81  teilt  die  von  der 
Soci^t^  med.  de  Ia  Nievre  angenommenen  Regeln  mit: 

Art  1.  Die  Aerzte  ehren  ihren  Stand,  indem  aie 
aidi  adbst  ia  flnoi  kollagialea  BaaiabmigBB  duan  nad 

in  Folge    davon    in   Worten    und   Werkea  dk  griMe 
Rücksicht  gegoaouiauder  beobachten. 

Art  2.  Jeder  Arzt,  der  zufällig  in  Abwesenheit 
des  behandelnden  Arztes  zu  einem  Kimnkea  gerufen 
wird,  aoll  aar  daa  Ar  den  AacaabBek  NStiga  TarardaaD 

und  ki'ine  Hemerkungen  über  die  bcnila  «il||BiohlagaB* 
Behandl uiigiweise  machon. 

Art.  3.  Er  soll  den  Krauken  nicht  wieder  be- 
suchen ,  auaaer  wenn  er  sum  KonaUium  mit  dam  be> 
baaddadea  Ante  gebetaa  whd. 

Art.  4.  Der  zum  Konsilium  gerufene  Arzt  soll 
sich  dorn  Krauken  und  dessen  Umgebung  gegen- 
über jeder  Bemerkung  euthaltei;,  welche  dem  behandeln- 
den Ante  naehtaUig  sein  könnte.  Hat  die  KonaoltatioB 
«atar  vier  Angan  atattgaAmdaa,  d.  L  aar  iiiiaohaB  daa 
Aerztcn,  so  soll  kein  Wort  BBcib  MHMB  gesprochen 
werden,  das  ein  schiefes  Licht  anf  den  ctaea  der  Kon- 
sultanten werfen  könnte.  Die  von  den  Konsultanten 
beschloaaane  Behandlung  hat  der  für  gewöhnlich  be- 
baaddada  Ant  ca  baao^aa,  abeoM»  dk  TatUade  aan- 

legen  und  die  Operationen  auszaftbxaBi  UBBS  ar  siflllk 
eLneu  Kollogeu  damit  betraut. 

Art.  5.  Der  in's  Konsilium  gerufene  Arzt  darf  den 
Kranken  nicht  weitera  beaucben,  ausser  wenn  er  aeoer- 
dinga  gebetaa  ote  dnreb  dea  behaadabdaa  Ant  Meran 
autorisirt  wird. 

Art.  6.  £r  darf  während  der  betreffenden  Krank- 
heit, sei  sie  aknk  odaor  Anmkab,  nkank  ab  Naddalgv 
eintreten. 

Alt  7.   Dia  WebBUBg  dea  Ant«  bt  aantniaa 

Gebiet,  wo  er  Rat  erteilen  kann  an  Jeden,  der  ihn 
verlaugt  (Auch  hier  dürften  wohl  die  obigen  fie- 
»ohtiaiknagaB  am  Plataa  aein.  —  Bat)  H. 

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u 


Tor  9  Jiklms  dveh  Trinken  von  SAtpetanKnre  eine  Oeso- 
phagnsRtriktnr  sich  xasog,  die  die  feinsten  Bongiea  nicht 
mdw  durchließ».  Die  Patientin  hat  seit  der  Anlegung  der 
MwHfiatel  'JO  Pfond  «b  Gewicht  «igraouuneii.  (New-Yorlt 
med.  Beoofi) 

—  Die  Choien  iit  in  El  Oneili  ttbsa  Kmm,  «■•■ 
eebrodMO.  Audi  Giiedinilksd  Iwt  Sa  PlwrinMn  Tm  ntn 
Hean  «tae  12ti«ige,  denen  ans  den  UUMmanUiftn  Hap- 
ten aine  Stügige,  Qnarantaine  auferlegt  ITaeili  dner  Naeh- 

richt  aus  Kon8tantino]>el  sind  in  I<>  Taq;en  von  4310  in  El 
Oaedj  angekommenen  Pilgern  45  ge^torl^n,  21  an  Cholera. 
1*2  an  choleriformen  DurcfiOUai.  In  Mekka  itarbao  ia  drei 
Tagen  7  von  10  Erkranktoi,  In  DJeddak  »n  «tsaii  Tage  ini 
Tom  der  Cholera  Befalleue. 

—  Yoa  1359  PockenflUlcn,  welche  in  Chicago  im  lotsten 
Jekre  vorkamen,  staihen  40pCu!  Der  grSaate  Teil  dar  £pi- 
deaie  spielte  sich  in  den  unteren  KlMaan  dar  BeTdUtenuK 
und  in  m^ienicen  StadtbaiirluB  aHt,  ia  wetelMB  dar  Vaed- 
nadaB  dar  pMsale  WMefaUad  eDtsegengeaeUct  worden  war; 
dart  belbideB  aieh  40,000  nicht  geimpfte  Personen  und  vea 
den  108  im  September  vorgetcommencn  ToilesfUllen  fielen  auf 
den  >»e(reffcndcn  Stadtteil  (U.!  (New- York  med.  Ree.) 


Technische  Neuigkeiten. 

Eine  Flasche  znr  »chnt-llcn  Anferlifrnng  Ton  Carbol- 
Siarelösnag.  Von  Prof.  Dr.  Heinrich  Fritsch.  iCbl.  für 
Qjl.  9t!/8l.) 

F.  empfiehlt  eine  b<>i  Uanm^artel  in  Hallo  zu  be- 
aieliende  von  ihm  constniirte  jjTaduirte  Flasche,  welche  dazu 
bestimmt  i.tt  eine  tfenauo  I->usirunir  in  jfflcra  Augenblicke 
vorznnehineu.  Dieselbe  hat  .lich  K.  in  jeder  ritv.iihuiii,'-  ."o 
>iewiilirt,  dft.iti  er  sich  ZU  dem  Aus^iprneh  bereehtigt  hält: 
,!iiv<<-  FlAii  iic  wird  ein  Ausrnstuutr8»tiU'k  jedes 
Arsles  werden.  Sie  ist  auch  zur  Einführung  bei 
d«ii  J9«bnaiH«B  dringend  zu  empfehlen.*  Chr. 


Vemiischtes. 

—  Wieder  einmal  haben  die  Tnjjeliliitter  eine  Kt  lmurigre 
(;e«rhiihte  vim  einem  scheintoten  .\Iiidi  Inn  trebracht,  das 
an f  b  ,\  h  r  t  tind  zum  üenriUifrii  ferlii,'  ■l.Tlai,',  zur  re<'hten 
Zeit  alii-r  nnc-h  erwarhte  und  m  vnr  deuj  M  lirc<'klji  bi'n  L<t.Ke 
des  Leben<iii:bei.'Tabenwerden.'>  bewahrt  wurde,  W  ir  luleu  uns, 
wie  wir  die«,  wenn  irgend  die  Quellen  errcichtiur  sind,  immer 
thaen,  an  d  ie  k  ompeteute  Stelle  um  Auskun  ft  gewandt  und  diene 
iMtete:  „dass  die  ganse  Oeachichte  von  A  bis  Z  erfunden, 
itn.  erlogen  ist'  Die«  iat  Jn  meh  dar  lefalmiasige  Sach- 
Teflult  aokher  Senaathwanaimriahten.  Der  .Tiglicbe  Bund- 
adMw,*  in  welcher  wir  jene  OeaehJehte  oeleaan  hatten,  hnhen 
wir  eme  Beriehtigniig  logeaandt,  dieadSe  hat  aieh  eher  nleht 
hemOssigt  geftinden,  ihre  Leaer  anfznkllren.  Wir  Udhan 
dabei,  dass  es  Sache  dea  Aratea  ist.  dem  Publikum  die  Un- 
wahrheit solcher  Diehtungen  aufzudecken. 

—  Bei  der  Aenoscirnng  der  Leichen  de.n  Riug- 
theater-Brandes  in  Wien  bedienten  »u-h  die  beteiligten  Kom- 
missionen des  folgenden  Schemas:  No.  1.,  Ue«chlecht,  Alter 
(beiUufigea),  3.,  Länge,  4.  £mfthrung,  5  Kleider  und  Effekten, 
6.  Kopf  (Fora  de«  Kopfes  und  Geeichtes,  Haar,  Bart,  Kegeu- 
bocanbant.  Haan,  ZUneL  7.  made  Uäldainia»  Nigel),  s.  be- 
•oudere  aerionle  (m  Fhnwn  sawangemaRaaeicfaen). 
Nach  diesem  Schema  worden  290  Leiehea  vnteraoeht  und  teil- 
weise agnnscirt.  Daa  Anflinden  dea  Oeschl  echte  war  in 
Tielen  FkUen  wegen  der  ToUettadigen  Vcrkohinng  dnrch  die 
inssere  Inspection  ganz  nnmOglich,  die  innere  Untersuchung 
lie^  den  Sachverhalt  dnrch  Antreffen  des  Uterus,  der  Ovarien 
u.  s.  w.  bezw.  da?»  Fehlen  dieser  Organe,  feststellen.  Bei  der 
Bestimmung  des  Alters  boten  das  Verhalten  des  Humerns, 
Itezw.  die  Verwa<h.sung  der  F.piphyse  mit  den  Diapbysen 
(welche  erst  mit  dem  24.  Lebensjahre  eine  vollKtändige  ist), 
die  X  crkiiriheningcu  der  Kippen  n>id  des  Kelilkopfoa  (im  40. 
Lebensjahre  meist  volleudet  ,  der  Znstand  der  Ovarien  (clatt 
oder  narbig)  Anhalt.simiikic  dar.   Die  Haare  wann  nni^t 
gieichmäsitiii  ge«<-bvvärzt  nnd  cr.*t  nach  «orvrfiiltiireni  Wusdien 
Vnd  K>'iniy;i  n  konnte  die  w.ihrc  F.irl>e  eniirt  werden.  Die 
Cornea  war  mei.at  milohiLc  f^etrülit,  u  ic  ^^ikoclit ,  die  Kar'ie 
de.«  Iris  de.tlmllj  schwer  zu  erkennen.    I>ie  Z.iline  culi  iuirt. 
Helen  leicht  auseinander,  verwertbar  war  für  die  Altersbe- 
stimmuni; zuweilen  der  Orad  der  Abnutzung,  sonst  noch  die 
Stellung  der  Zähne;  falsche  Z&hu«  und  Oebis.se  kamen  in 
Massen  vor.    Von  beaoaderen  Merkmalen  konnte  in 
einem  Falle  eine  ooxitiaehe  Narbe,  in  einem  andern  eine 
Balgiaaehwalat  an  der  Wanal  dea  rechten  Zeigefingers  ver- 
wettet waidea,  ftner  Hemiaa,  Bnehbinder  etc.  Im  tianzen 
wwden  eeefaaSehwangemohaflan  ftatnatellV  ia  das  Brüten 
wnrde  Coloatnim  gwinden.  Prof.  Befnann  hUt  an  flir 
hiebst  wahrsclieiBHen,  da.ss  die  meisten  Opfer naeiat  in  SaiKhe 
eraticitt  sind  (was  auch  die  spektralanalyUarfae  UntersochuBg 
dea  Bbltee  einiger  Leichen  xeigte),  nnd  das»  die  Verbren- 
nnngao  entweder  erst  im  aaphykti.'ichen  Zustande,  in  der  Ago- 
nie, oder  poataiortal  Torkamen.   In  Folge  der  Einwirkung 
der  Hitze  waren  KSpfe  calcinirt  und  geborsten,  so  dass  das 
g-ekochte  trehim  (iib4;rraseheud  wohl  erhalten,  so  daiu  man 
Kindeu-   und  Mark^substauz  etc.  erkennen  konute)  vorlag, 
auch  die  Bauchhöhle  war  sehr  hüntig  geborxton,  ihre  Organe 
eii;eut(imlich   und  hochgradig  geschrumpft,  mit  Erhaltuni,'  ! 
ihrer  Form.   (Nach  den  Berichten  von  Proff.  Hofmann  und 
Semann  in  , Wiener  med.  Blätter-  ^>,Hi.) 

—  A  m  'JO.  Dezember  wurde  der  7 1 .  (  warum  spricht  niau 
bei  ZurUcklegung  von  70  Lebensjahren  immer  vom  'Osten/) 
(tehurtfitag  des  Professor  Dr.  Reichert,  Direktori*  der  Ana- 
tomie zu  Uerlin.  von  seinen  Kollwfcn,  Ansi.Htenten  und  iScliü- 
lem  und  von  oCGziellen  Deputationen  feierlichst  begangen. 

—  Prof.  Frevad  ana  Stnaabomr  wird  nach  neueren 
Httteilnngen  die  Professur  in  Breslau  nicht  antreten. 

—  In  London  starb  der  bekannte  ti3'uäkologe  Mac 
Olintock. 

—  Eine  erfolgreiehe  Oaatrotomia  hat  Jonea  in 
MmdHater  an  «inaa  91Jllaig«n  UlddMn  «auiAt,  w«fc]» 


Vereinsnachrichteii. 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Ge- 
sellscliaft  vom  21  Dc/l  r  isM  ( Originalbarieht 
der  Deutachea  Mediziual-i^eitung). 

Hr.  J.  Jerael:  Demonatration  iweier  PrKvarate. 
Daa  erat»  Pitpamt  ist  der  Lenden-  nnd  untere  Biuttett 
einen  akoHotisch  verkrtlmmten  Mannes  mit  Hemiplegie ,  8an^ 
kungsabscess  und  Caries  des  zwölften  Bnifjtwlrbels,  letztere 
mit  Olück  operirt.  PatJent,  ein  :H jähriger  Slann,  der  aeit 
dem  7.  Lebensjahre  an  hochi>Tadiger  Skoliose  litt,  Icam  in 
das  Krankenliaus  mit  liolier  SchwScbe  der  Beine,  die  nach  we- 
nigen Tagen  in  votlstAndige  Hemiplegie  Uber<.'ing.  .T.  fand  ein 
zwerghaftes,  fieberndes  Individuum  vor,  das  durch  schlamren- 
artige  KrUmiiiuiig  Ida  zur  Hälfte  seines  ursprünglichen  Kiir- 
pcrmasses  zus;unniHni:es<  linimpfi  war._  Es  prominirtcn  die 
rechtsseitigen  Kippen  uacli  h;nt<'u,  die  linksseitigen  nach  vom. 
Dnick  aut  den  letzten  linisiwii  licl  aussi  rordi  iitlicli  cni 
ptindlich.  Links  von  den  l'nn  .  .>iiiuo-i,  der  Lendenwirbel  fand 
sich  ein  apfelgrosser  Alisces.s  induli  iitcr  Natur,  dessen  Spann- 
ung auf  Druck  sich  etwas  verriui,'erte  ■.  die  Haut  war  stark 
glüiizend.  Es  ent.stand  eine  vollständige  Hemiplegie  beider 
Heine  ohne  Kontniktiuu  mit  .\uflieluing  jeder  Hertexerrei^bar- 
kcit .  die  Sensibilität  war  iiii  ii:  v.Triu^;ert ,  Blase  und  Mast- 
darm luiiktiimirteu,  .Stuhl  knunte  gehalten  und  willkürlich 
entleert  werden.  Da  die  Lähmung  nur  auf  die  motorischen 
Funktionen  sich  erstreckte,  so  lag  die  Diagnose  auf  Com- 
pressiou  nnd  DmcklAhmung  des  Kfickeumarks  naheb  vad  diaaa 
konute,  da  keinerlei  Kyubose  beatand,  nur  bedingt  aaia  iauk 
einen  von  der  Gaiiea  uthlagifan  Ahaoeaa,  der,  üder  Wirbel- 
sAuIe  gebildet,  TOD  TOTO  her  anf  da«  ROckenmark  drflckte. 
Durch  Beaeitignng  der  cariBsen  Teile  war  also  Tielleidit  eine 
Aufhebung  der  lAbmong  mOglicb.  J.  s|»alute  daher  Kunäclist 
den  Senknngsabscess  im  Rücken  und  ebenso  den  Oang  bis 
zur  zwölften  Rippe,  der  sich  Iftngs  des-ielben  nach  der  Wirbel- 
säule zu  hinwendete.  Nach  Resektion  der  V2.  Kippe  kam  J. 
auf  den  Seitenteil  des  WirbelkSrpers  und  fand  ihn  cariös  vor. 
Derselbe  enthielt  eine  unregelmlUsige  Höhle  mit  kfUiger 
(iranulationsmasse  gefttllt',  «Oese  wurde  mit  dem  scharfen 
Löffel  ausges<:habt,  und  an  einer  kleinen  Stelle  der  Hiick- 
^ratskanal  eröffnet,  aus  dessen  Tiefe  sofort  der  Eiter  hervor- 
quoll. Alles  eariöse  (lewebe  iles  Wirbelkörpers  und  Wirbel- 
ringes sowie  die  HandwirbelscKeil.e  wurden  ntm  entfernt,  so 
dass  eine  walluu.sst'rossc  Höhle  im  Wirbel  zuriickblieb.  durch 
welche  man  einen  vidlstandigen  Eiublir  k  in  die  Hückeninarks- 
h'.lile  hatte.  liei  der  Benihriini.'  des  KUckeuinarks  zuckten 
die  b<'ideii  L,'rossen  XcIh  u.  I  ler  Wuudverlauf  war  ein  absolut 
reaktiipusloscr.  Das  vurlier  Imlic  Fieber  fiel  vollstän\lii,'  und 
dauernd,  die  Wunde  cranulirte  j^ut,  zei^t"  Ani^iiize  der 
Vermirhuug,  als  l'al.  anfan;,'«  der  T).  Woche  aufinij  zu  husten, 
schwächer  wurde,  keine  Nahrung  mehr  aufnahm  und  am 
37.  Tage  einschlief,  um  nicht  wieder  aufzuwachen.  Einen 
Einflnss  auf  die  LSbmung  hatte  der  openttive  Eingrilf  in 
keiner  Weite.  Die  Autopsie  zeigte  als  Todeettrsacbe  reehta- 
aeitiga  Flaniitia,  weieha  in  Fortleitung  von  der  IS.  Btape  her 
entewnitn  war.  beide  Lungen  zeieteu  peiihrenebitiaeheBerde. 
—  Der  Fall  i^irt,  daaa  es  mitglich  tat,  Teüs  der  kranken 
WirbelkOrper  in  entfernen,  den  RAdtgratakaaal  zu  eröffnen 
und  einen  darin  enthaltenen  Absc«ss  zu  entleeren  ohne  irgend 
eine  schädliche  Reaktion  auf  den  Organismus.  Wenn  nun 
aneh  andamiaeita  die  Oftmtiou  in  dieaam  Falle  luineilei 
BMtitnlion  In  der  BriEBHdknaff  amnaOH  ha»,  ao  wird  aidi 

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12 


du  PiogBoce  doch  vM  gÜHligw  «Mtalfem  M  MkuMgm 

ErOfTnung:  der  AbseesM. 

Daa  zweite  Präparat  ist  ein  sehr  achöMB Spccimen  von 

Rej^neration  eine»  nutcr  dem  Trfcli.infer  reseclrten  Hüft- 
gelenks. Das  Präparat  zei^t  da»Be?trelicn.  den  physioloitrischon 
Vorgang  nachzuntimeu;  Kopf.  HaU  und  Trcx-hanter  sind  re- 
secirt  und  alle  drei  rcEenerirt.  indem  der  Schenkelschaft  drei 
Fortsütze  ausschickt,  die  von  KnoipeUchicbt  übenogen  sind, 
ebenso  ij<t  wieder  6016  VttUadiug  mit  dar  Phine  n  Stände 
(jekoraraen. 

Herr  Pinciis:  a)  Bemerkung  Uber  H u rzl iihmun^ 
bei  Tj'phug  und  Diiiliilieritis.  Da  bekanntlich  bei 
Typbus  und  Dinhthpne  hüuiip  die  Herzlilbmung  dann  eintritt, 
wenn  die  loluuen  KrMludnuugen  zurückgehen,  so  versurbti- 
P.  experinMOUU  die  Ursache  solcher  Lähmnniiroti  zu  j/ntii  ii. 
Zu  dem  Zwnks  stellte  er  Versuche  mit  septischen  Massen 
tm  FnwehkaiSNl  »n.  Die  erste  Wirknng  einer  septischen 
laMihn  «n  Froschlienea  ist  die,  «laes  der  fihjtlimiu  ia  ausser- 
ordentlich nrSsiser  Webe  veitndert  wird.  Die  weitere  Wir- 
kung; resUltct  sich  Tsnehieden,  je  nadrieai  dav  Ted  in  der 
Diastole  oder  Syxtole  erfolgt.  Das  Aeenltet  der  Vtnaieh», 
den  Tod  au&uhebeu  oder  hinanssiMeliiebeo,  wir  sehr  nn- 
gttasiie  fflr  Antiseptica.  Dagegen  hat  sich  Uerfttr  in 
«len  Fällen  geeignet  bewiexen  die  Differeax  der  Tem- 
peratur.  3itan  i.^t  in  der  Thnt  im  Stande,  dOKh  abweek- 


Nelndes  Herabsetzen  und  darauf  folgende  bedentoida '  

dt'r  1'etnppratur  den  Herztod  hiuauszuNchieben  reop.  gua  tvt 
vcibirileni.  Das  (iesam m tresn 1 1 at  der  Versuche  lautet; 
Hi  im  Warinbl (iter  ist  das  Fieber  innerhalb  ge- 
wi^ücr  (Frenzen  ein  Schutzmittel  gegen  Herz- 
lahmuin,'  sowdhi  in  der  Systole  als  in  der  Diastole 
des  Herzeu.-i. 

b)  Ktbcr  die  LymphgefÄss«  der  Haut  stellt  P. 
folgenden,  expi-riinentrll  gcliiiidenen  Satz  auf;  Eine  jede 
Zelle  derCutis  hat  in  dem  grässten Teil  ihres  Um- 
tangK  einen  LynpllgenK,  ilireh  welehea  sie  er- 
nährt wird.  S. 

SitsuBg  des  Vereins  für  innere  Medizin  Tom 
19.  Denmber  1881.  (Originalberieht  der  Deutschen 

Mediziual-Zeituiit;.)  Scbluss. 

Hr.  Beruluirdt  stellt  einen  "onst  tre-iiind  aussi  b'^nden 
>laun  Vor.  der  in  Fol;;o  von  Trauma  i-iiic  l.iibiiuin;,'  ilijt  II. 
deltoide.s,  der  Beuger,  der  Jl.  biretis.  -luiiiiint.  loiii^  et  lirev. 
sowie  infnwninat.  und  8Uiirasi>in.  crliitcn  Imt,  «iUinud  im 
Übrigen  voUkimimene  Freiheit  der  Aktion  besteht.  liiT.irtige 
Lähmungen  sind  bisher  im  (ianzen  vielleicht  lihnal  be- 
sc.briebeu  wurden,  zuerst  lh74  von  Krb.  welcher  (hirauf  auf- 
merksam machte,  da.ss  die  Mhratmg  dieser  iliokrln  nur 
herrühren  kann  von  einer  AfTektion  im  Plexus  bmi  hialis  und 
■war  an  einer  Stelle,  wo  die  verschiedenen  Nerven  noch  nahe 
bei  eioattder  Uesen.  Er  bemtthte  sich,  am  gesunden  J[en- 
ediea  «Imk  Fitut  n  laden,  tob  wo  es  gelä^ ,  alle  diese 
Hoekeln  in  Thldpfkeit  n  aetna  und  ftod  denselben  in  der 
That  in  einer  Linie,  welche  nun  eich  Tom  Stemo  cUvicnlar- 
gelenk  nach  dem  Proc.  spinoans  des  7.  Halewirbels  gezogen 
SU  denken  hat.  Erb  machte  femer  darauf  auftnerksaai,  wee 
nach  Duchenne  bei  neugeborenen  Kindern,  die  dtn^  ope- 
rative Hilfe  zu  Tage  Cfeßirdert  werden,  ähnliche  Lähmungen 
zu  Stande  kommen,  naaentlicb  nach  dem  Präger  Handgriff. 
Derartige  Ijilbmnngen  sind  femer  beobachtet  woiden  in  eo\gt 
von  Neuritis,  von  Tumor  oder  Neubildung.  Die  BelM&dlnBf 
besteht  in  Anwendung  des  konstanten  Stroms. 

Hr.  Lassar  stellt  einen  Fall  von  allgemeiner 
Alopekie  vor.  Innerhalb  weniger  Jahre  Verlust  der  Kopf- 
haare, Schwund  der  Augenbrauen,  des  Schnurrbartes,  der 
Haare  in  «ier  Achselhöhle  nnd  der  Schamliftan'.  Auf  der 
Haut  subjektives  Gefühl  des  rnbehagens,  sii  Ki-üw.  ises  Bren- 
nen mit  loicbter  Hiitung  und  Ab.schilfening.  (iclühl  di  r  Nii^ine. 
Au?-! nli  in  fand  sich  auf  der  behaarten  Hiuit  iIi  h  l'nt.  eine 
Ausiedlung  von  PiUelementen.  Wenui^loiih  au.i  dem  Vor- 
handensein der  Penicillien  auf  dem  Haarboden  durchaus  kein 
weiterer  Scliluss  zu  ziehen  ist.  so  lag  es  doch  hier  sehr  n.ihe. 
zu  versuchen,  ob  dun  h  deren  F.ntlernung  eine  .Sistirung  des 
Haar-Aiistnüs  und  Besijerung  geschaflcn  werden  konnte.  The- 
ra|)euti«che  Maasnahmen  |in  Neaadorf,  Teerwaschnngen, 
Sublimatbäder,  hauptsächlich  aber  Wescanngen  mit  desinfi- 
eireaden  SeiAn,  aüt  elkeheHechea  oder  öligea  Lösungen.  In 
Poln  dessen,  sowie  nach  einer  Pilokarpinbehandl  ung  vor 
ynrngai  Weehea  ist  der  Haenradu  Telletiadig  regen e- 
rirt.  Die  PUolnrpiabeluuidlmiff  bat  L.  in  Fol«  einer  Notiz 
Toa  Sohaiitz  in  Köln  rersocat  and  bei  eiatgea  PMäsatea 
dnieh  Regelung  des  ächweiasdrfleenapiMintee  enteeUedeae 
Beeeerung  geeuien.  In  dea  vefilegfladea  lUle  haben  die 
«bertng&m  FIlaeieeMtfe  hdlttneen  ehesMle  HaMwneMI 


and  sind  daher  wohl  in  einen  gewissen  Zu- 
sammenhang mit  der  Affektion  zu  bringen.  L.  hat  in  letzter 
Zeit  in  einer  Anzahl  von  Fällen  durch  energische  Reinigung 
des  Kopfes  während  hXngerer  Zeit  (TwrwaseJinngen)  sowie 
durch  Kiiffettiuii,'  de«  Ha-irbodens  mit  desinticirendem  Spiritns 
und  darauf  füllender  t  nrbo!-  oder  Thymoliilwasrhung. nicht 
nur  Sistimutr  lie-i  llmirniisfalln,  sondern  aurli  voUkoauene 
Regeneration  des  behinderten  HajirwucbsHM  crziidt.  —  Hr. 
Koebner  bemerkt  hierzu,  dass  Fälle  v^ii  .^Uiremeiner  Alo- 
pekie, die  in  dieser  Wei.'ie  ohne  KutzllndungKcrscheinungen, 
ohne  Absplittening  der  Haare,  ohne  Befund  von  Pilzen  ia 
Haarwurzelschcide  und  Haarwurzeln  selbst  mit  Au.itfall  aller 
Haare  einhergingen,  von  tlUhtigen  lieiibaclu-  ni  als  durchaus 
frei  von  l'ikbildung  beobachtet  sind,  und  da.ss  grosse  l'latten 
am  Kopf  sowie  Defekte  s&mmtlicher  Achsel-  und  Scbamhaare 
ohne  alle  Therapie  durch  Entfernen  von  depnmirenden  ße- 
mfltsaffelLten,  doioh  Reisen  und  gebesserte  Eralhrnag  ia  S 
bis  4  Moaatea,  sei  es  spontan,  aei  es  mit  roherireadea  inneren 
Mittehi  heaalttM  elnd.  Aadereceelts  let  herfannheke^  ddea 
speziell  PenldOinm  bia  jetrtaoeh  ia  fc^ier  Weise  ale  fanat 
heiteneogead  m  der  Haut  des  Menschen,  insbesondere  aber 
aieht  als  die  Haare  schädiceud  nachgewiesen  ist.  In  Beng 
auf  die  gOaetige  Wirknng  aea  Pilokaipin  «ürtirea  eine  Beflie 


Bibliographisches. 

Kranken  •  Tabellen  nnd  Ijeschäfls-Tagebuch  für  4eia 
praktischen  Arxt  Leipzig.   Alfred  Oehmigke's  Verlag. 

Beim  Jahreswechsel  verfehlen  wir  nichts  die  Herren 
Kollegen  auf  dies  praktische  Ueschäftsioumal  hinzuweisen, 
bei  dem  wir  nur  wünschen,  da.ss  durcn  ein  Jiegister  dem' 
allgemeinen  Bedürfnisse  abgeholfen  wttrde.  Ur. 


Mekfie 
UtlnnftS 


rtknei:  Eichhorst.  H.,  Handbuch  d.  spedellea 
nnd  Theiaple,  L  Heft,  (ia  ao  Heftea).  Wien, 
-  Kaposi,  IL,  tttholegie 
I,  3:  AniL,  1.  HefU,  Vma^ 
Kdaig,      Lehrimch  der 


Utban  &  Sebwanenbeiir,  IJtt  —  Kaposi,  IL,  tttholegie 
ud  Theranie  der  Haauraaldteiten^SL  A1lL^J.  Heft,  mw, 
ürbaa  fc  aehwanenberg,  0  ^ 

speziellen  Chirurgie,  8.  Aufl.,  Bd.,  ficrlin,  £Urschwald, 
13  >V<  —  Lilienfeld,  H.,  die  Impfung  m.  Ljmphe,  Prag, 
Meny,  40  —  Roberts,  W.,  les  ferment«  digestifs.  La 
nr^liaration  et  l'emploi  des  aliment.s  artiticiellemcnt  digör^ 
Pari!»,  Doin,  2  tn».  —  Wernicke,  C,  Lehrbuch  derOehira- 
krankheiten,  Ü.  Bd.,  Kassel,  Fischer,  U  —  Zeitschrift 
fllr  Ohrenheilkunde,  hrsg.  v.  H.  Knapp  u.  S.  Mooa.  11.  Bd. 
|H,Hi',  Wiesbaden,  Hrr;,'inaun,  Hft.  1,  pro  cplt.  Iii  .V.  —  Bn*. 
A-  la  via  et  la  santä,  oa  Ia  mMecine  est  eile  nae  sciencet 
Obin,9fine. 

EligetMdte  Bicher  eed  Oncfcncbeit: 

Dr.  Pierson-Dresden:  Compendium  der  Elelitrotherapie. 
S.  Anfl.  Leipzig.  Ambr.  Abel.  lt«cl. 

Dr.  ftacnnuHUi-AlTenalebea:  Uikrosk.  u.  anderweitige 
Beobachtangan  and  UntenwhuqM  eta.  Leinde  UBL 
BanmgSrtner. 

Dr.  AtUlio  Piaaa:  Delle  nalattle  del  Ueno  e  deUe  Fqim 
Fossorobrone.  M  o  n  a  c  e  1 1  i.  1881. 
■u.Med.  R.  Dr.  Philipp-Königsberg:  DerBegterangs- 
beilrk  Köuigstberg  1H75— ItM).  Königsberg.  Wilh.  Koch. 
Dr.  P.  LadanM:       ndrree«  hnnotlfne  o«  le  magnA- 

Jnles  Sandel.  1881. 


tiene  ddveiU. 
CDen 


Phria  V.  Oentve. 


Dank  HenHugeber.) 


Briefkasten. 

Koll.  H.  in  S.  Erst,  als  der  Anfang  des  ArtikeU  fibor 
Massage  schon  in  unserer  Zeitnng  gedrackt  vorlag,  ersahen 
wir  aus  der  Wiener  med.  Presse  tmd  ans  dem  Uftncbww 
Aerztl.  liitcU.-ltbiit.  dass  der  Autor  auch  au  diese  Zeitungen 
sein  Manuskript  als  Originalmitteilung  eingesandt  hatte. 
Sic  wi  riien  wnbl  riicbl  annehmen,  tlstus  eine  dieser  Zertongen, 
tili  \»r  ii;^-  ivii-  ilie  uui-t-re.  unter  diesen  l'mstiiuden  die  Arbeit 
als  I  »nginal  abgeilmckt  hätte,  jede  einzelne  bat  sich  qin*"'!! 
iu  dem  guten  (il.iuben  befimden,  '  ~'  -**-—  *—  "*  ^ 
derselben  wäre.  —  Koll.  tiniss. 


Hedizinalgeset/gebung,   Personalien,  Vakanzen  and 
Anzeigen,   sowie   ein    Prospekt  der  Stranes^l 
Terlagshundlang  in  Bonn,  betr* 
saadheitspflego  in  den  Beilagen. 


Die  Therapeatlsehen  Kotliea  pN  IMl  werden 


VHrBelaktka:  Dr.  Jnlini  Q^roiMt  In 


—  DmekaadTerlag:  Eugen  Oreaier  InBvliiBW. 


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Dentsehe 


12.  Juunr  mL 


Medizinal  ■  Zeitung. 

"Wochenschrift 
fOr  Medlzinafgetetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


>n  Dr.  Julius  Grosser, 


III.  Jahrg.  =       „Medirinalgcsetzgebnng"  Nene  Folpe.  Bd.  Vni.  = 


No. 


EnchsiDt  Joden  Oonoanliic.  ProinSSIark  ri«rt«IjühiUoh.  Man  iiLoiiairt  bei  kllen  BaoLli&ndlunntk  Qad  PosUuMtaltan  aowie  in  tl«r 


SBItHk 


lakalt  Bnndtcb««.  Krukenberg:,  Vertrl.  Mr-thoile  in 
der  Biologe;  Scbttller,  Mikrokokken  (I<>k  Lupus;  Iile 
Natron  ■anmlfÜTMaiu;  sur  Nieden,  HilmoKlubiuurie  bei 
JijuboJTersriftvag;  Brouitrdel  et  L'Mote,  Kalichloricnm- 
Tergifttmg-,  Penkert,  epidemkoliePnMiiBoiiie;  Daly.konU- 
gii^  PnenmoBie;  Both,  Vaibnikaiif  to  Tjrphoid  nach 
V\'a«8erl&afen;  Sehott,  sor  plmlk.  DiagnoBtik  teHaiieus-, 
UtitUr,  Morbus  BrifhtU  nnd  KlappeinAekttoiieii;  Hol- 
linder,  Zahiüteillnnide;  KHkowItach.  Stiekstoffozjdnl  b. 
""^1»  Borah»rdt,  Tabes  nnd  nal  perfonnt  du  pied; 


De  bei.  »ypli.  Amäteckunsr  durch  HauttraiiHplantation:  Riehl, 
TuljcrkulühC  der  Haut;  Mauthuer,  Ulftukom;  HerniuK, 
Augeuheilkunde;  Biug,  Erkrankungen  iles  ZiUenfortsatzes, 
Lurteiutreibongeii  in  das  llittelohr;  Schoiid,  Friedhofs- 
anlagen; Nitsehke,  Universal- WArme-Äpparat.  —  Ver- 
miselitet.  —  Vereiianaehriektea.  —  Bibliocra* 
phieekefti 

BeltafMt  L  MedislBftlf  eaetsgebvac;  S.  XeAi« 
xinnlanieicer:  Paaenstien,  Vakraieiii  nafliamacb- 
richten,  Anseigen. 


EUOSCHATJ. 


■ad  KtttaQangsa  aas  4«a  QsUate  iw  praktisshon  ■•dialn, 

ni  lat  dwae Hasundnag  aa  d«  Earansfabar  «rbatea.  DIt  Harrsa  Antorsa  «ewle  dl*  Ittbliehea  Terlafebttek« 
iMsAlMfOS  Verdes  am  Zinsoadaaf  von  Wsrksa,  Breieharsn,  Baparat'Abdrficksn  n.  •.  w.  «riaoht;  die  Baqmiiw 


Aoatomie  und  Tliysiologie. 

Die  Bedeiitiint;  der  vorpleichendeu  Me- 
tbode  fär  die  Biologie.  Von  Fr.  Kruiieiiberg. 
HMdelberg  1889,  GL  Winter,  S6  8. 

Der  durch  seine  mannigfaltigen  Arbeiten  auf  dem 
Gebiete  der  vergleichenden  Physiologie  und  physiologt- 
sdiea  Chemie  bekannte  Verf.  bat  in  dem  vorliegenden 
Tortnge  die  Bedeutung  der  Tergleicbendeo  Metliode  fQr 
die  Biölogw  daniilegaB  «uternoiBcnea.  In  groMMO  Zfigen 
weiat  er  nach,  dass,  so  fruchtbringend  auch  die  Ent- 
deckung vieler  künstlicher  Synthesen  für  die  theoreti- 
sche (,'(jenii(^  und  chemische  Industrie  geworden,  dennoch 
dadurch  über  die  Prosesse,  welche  den  Stoffen  in  let>en- 
den  OfgaBiamm  ihr  Entotehen  geben,  wenig  oder  gfer 
kein  Aafsciiluss  erteilt  wurde.  Denn  die  Chemie  er- 
reicht diese  Synthesen  durch  10  fache  Teni|H>ruturgrade 
oder  so  stark  wirkende  Mittel,  wie  sie  im  Tierkörper 
ohne  Zerstörung  dessen  Bestandes  nicht  sur  Geltung 
kominea  kSonen.  Auch  die  rein  pltjeikditehe  Bebaad- 
loiig  getrisser  biologischer  Fragen,  auf  die  man  grosse 
Hoffnungen  setzte,  hat  keine  Reaultato  geliefert,  ja  der 
Forteebritt  in  der  ErnährungBiebre  der  Pflanzen  nnd 
Tiere  iat  x.  B.  dadurch,  dasa  man  die  Stoffaufnahmo 
und  Stoifhfcffbn  doreh  die  lebenden  Gewebe  einen 
DiffaaionsTorgaag  und  die  Zelle  als  einen  einfachen  Dialy- 
sator  betrachtete,  vielfach  gehemmt  worden.  Die  Physio- 
logie hat  auf  einem  anderen  Wege,  näinlioh  durch  Ein- 
bringung verschiedener  Stoffe  in  den  lebenden  Tierköiper, 
die  StoiwechBelTorgInge  niber  kennen  su  lernen  Ter- 
soeht  nnd  hat  lo  donh  veii^euslMade  Tcnoche  unter 
Tofsebiedeoen  TerbiHniMen  an  ein  und  derselben  Art 


oder  unter  normaloD  Bedingungen  an  mCgIiobst  video 

und  Terschiedenen  Species  eine  Reihe  von  ThataadlM 
(Umwandlung  der  pflansensauren  Alkalien  in  kohlen- 
saure u.  a  m.)  entdeckt.  Aber  nicht  nur  einzelne 
Tbatsacben,  auch  wichtige  allgemeine  Prinzipien  konnten 
auf  Grund  der  getundenen  Tbataaehen  erkannt  Warden, 
z.  B.  dnsB  bei  Tencbtedenartigen  Tieren  Organe  von 
nuRgcrIich  gleicher  Funktion  prinzipielle  Verschieden- 
hi'iten  in  ihrem  Vermögen,  clipiuis -ln'  Substanzen  auf- 
zubauen, aufweisen.  Je  ausgedehnter  die  vergleichende 
Forschung  hinsichtlich  der  biologischen  Proieaae  an  deo 
lebenden  Wesen  selbst  betrieben  wild,  am  so  reichere 
Ernten  sind  zu  erwarten.  Verf.  belegt  dies  in  höchst 
geistvoller  Woi'c  durch  eine  Reihe  von  Beispielen.  Er 
betont  ferner,  dass  die  Biologie  bei  den  vitalen  Prosessen, 
bei  den  Produkten  des  Stoffwechsel! ,  bei  deo  ünter- 
Bucbungen  der  inHeren  Esistensbedingungcu  der  Tiere 
nicht  Halt  machen  dGrfe,  denn  die  äussere  Formbeschrei- 
bung, die  rein  n^orpLologiecLen  Krscheinutigen  sind  zwar 
wissenswert,  führen  uns  aber  nicht  zum  Verständnisse 
der  wichtigaten  Lebensvorgänge.  Bei  der  Untersuehnttg 
der  eigentlich  vitalen  Vorgänge  wird  sich  freilich  nichts 
von  üebergängen  von  Verbindungsgliedern  zwischen  deo 
einfiichen  und  hoch  differeuzirtcu  Wesen  ergeben,  denn 
derartiges  tritt  nur  in  der  äuBseren  Form  auf.  Bei 
keinem  Ldwaaakte  besteht  etwas  laterimiatiadMa,  Jeder 
Lebenaproaaaa,  jede  ohemische  Umsetzung  ist  in  ihrer 
Art  so  YOllstindig,  wie  sie  nur  gedacht  werden  kann, 
und  dasselbe  gilt  in  dieser  Hinsicht  von  jedetn  Lebe- 
wesen. Darum  hat  auch  der  Nachweis,  dass  bei  der 
Entstehung  der  Arten  die  Länge  der  Zeit  eine  wesent- 
lieba  BoUe  gaipiait  hat,  nur  für  die  äussere  Gestaltung 
dar  betebtan  Waiao  eine  Bedeutung  — ,  ,die  veiglei- 

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14 


ebeudo  Physiologie  zeigt,  dagg  die  Titalen  Prozesse  sich 
momentan  verändern  müssen.  Plötzlich  muss  das  erste 
BlmoglobinmclekQl,  pl5tslich  dus  erste  Kreatin-  und 
GlykogonmoUkiU  in  «inom  lebendan  Wmn  ontotanden 
iab,  d«nn  w«a  hier  dw  Augenblick  nkht  leiatet,  daa 
varmögeu  ceteris  paribao  auch  nioht  Millionen  ■lubre.* 
Dieses  kurze  Referat  mag  genfigen,  um  auf  den 
Miehen  und  interessanten  Inbult  des  Yortngaa  binzu- 
weiaan.  Die  hier  angeiegtea  Fragen  aind  tob  w  allge- 
mdBcr  Bodontong^  dbisa  wir  die  LektBra  daa  voriiegeo- 
den  Hflfites  anlHehtig  empfeUen  kteneii.    L.  Lowia. 


Allgem.  Pathologie  u.  patholog.  Aoatomia 

'Histologisrho  Studien  Ober  die  Mikro- 
kokken  des  Lupus,  von  Max  Schüller  in  QreiC»- 
wald.   (Cbl.  f.  Chir.  46/81.) 

Verf.  gelang  es  in  den  LupusknÖtchen ,  besonders 
den  kleineren,  Mikrokokken  nachzuweisen.  Man  sieht 
dieaelben  in  Form  runder  Körnchen  zwischen  den  ein- 
adncn  Koudsellen  und  epithelioiden  Zellen  und  um  die 
Zelloiigruppo  herum  liegen.  Von  «inigea  Punkten  der 
Peripherie  dieser  kleinsten  Lupusherde  dringen  gewöhn- 
lich kurze  Körnchenreiben  in  das  benachbarte  locker- 
maadlige  Bindegewebe,  seUen  sich  auch  bisweilen  fort 
bia  svr  nlchsteu  Zellragrappa.  Innerhalb  der  grfisaeren, 
Tollkommen  ausgebildeten  LnptisknStolion,  sind  Mikro- 
kokken sehr  viel  schwerer  zu  erlcanBaOf  dOCh  konnte 
Vert  sie  auch  hier  nacbweiseo.  W. 


Materia  medica  rnid  Toxikologie. 

Zur  Anwendung  des  Natron  subsnlfuro- 
ram.  —  Jde,  Stettin.  (Allg.  med.  Centralaeitg.  91/81.) 

Verf.  rühmt  die  Fähigkeit  des  unterschwefligsaurea 
Natrons,  die  Eiterbildung  zu  verhindern  oder  selbst  ohne 
gebildete  Eiter.in&.amnilungcn  zur  Resorption  zu  bringen. 
Besonders  zeigte  sich  ihm  ein  solches  heihwmes  Verhalten 
bei  der  Parnlis.  Nach  einigen  inntflieb  genommenen 
Dosen  des  Salzes  ( 1  -2"/„  wässerige  Lösungen)  schwanden 
Schmerz  und  Geschwulst,  ohne  dass  es  zur  Eiterung 
kam.  Aeusserlich  in  Umschlägen  angewandt  bewährte 
sieh  das  Mittel  in  der  gleichen  Weise  bei  umachriebeiien 
S&dtgawabsaBtflndungen,  bei  Paniitkn«  hei  Angina  ton- 
sillar.  catanhaUa  und  anch  bei  dsr  phlegmooöaBn  Angina. 

L.  L. 

Uaemoglobinnrie  bei  einer  acuten  Karbol- 
versiftung.   Von  P.  zur  Nieden,  fMbnrg  L  Br. 

(Sep.-Abdr.  aus  Berl.  klin.  Wochenschr  48  Sl) 

£in  Mädchen  (30  Jahre  alt)  trituk  in  selb.^tmörde- 
riscker  Absiclit  eine  Karbollösung.  Die  Menge  des  ein- 
geßhrtea  niueo  Phenols  wurde  spiter  anpffoximatiT 
anf  ca.  IS  Grm.  fSHtgesteltt    Bs  wurden  dnreh  Atts- 

spülung  des  Mngens  ungefälir  7  Grm.  Karbr/lsrinre  ent- 
leert, so  dass  Grm.  in  den  Kreislauf  eingetreten  waren. 
Bald  nach  der  Vergiftung  traten  vollkommene  Bewusst- 
losigkeit  und  Fehles  der  Reflexerr^barksit  «in,  Die 
Pupillen  waren  stark  rerengt,  reagirten  nicht  anf  Liebt, 
(las  Gesicht  erschien  cyanotiscb ,  die  Unut  kühl,  die  At- 
mung unregelmissig,  und  der  Puls  sehr  frequeut  kräftig 
und  regelmässig. 

Der  MMfSB  ward»  sofort  so  hwgp  ausgespült ,  bis 
das  Abftosawasser  kaum  neeb  mit  Eisenscsquichlorid 

auf  Karbolsäure  reagirte.  Der  ca,  1  ',3  Stunde  nach  der 
Vergiftung  entleerte  Haru  war  bluthaltig,  ohne  rote  ßlut- 
kSipeiehen  su  besitzen.  Die  Hämoglobinurie  verschwand 
■aeh  nufsflU«  8  Stoodsa.  Dieaolbo  aobeint  biahsir  bei 


der  Karbolvcrgiftung  noch  nicht  beobachtet  worden  zu 
sein.  Sie  resultirt  aus  einer  mehr  oder  ininder  toll- 
•tiodigeo  Zerstörung  der  ruteu  ßlutkörj  erchon  und  dem 
Uebertieten  des  filutfsrbetoffii  in  das  Plasma.  —  Y<(w 
hUtniase,  die  YsrC  aueh  bei  totem  Blnta  naeb  Zttsati 
Yon  Phenol  in  geeigneter  Knnzeotntioil  und  gOOigMtsr 
Temperatur  erzeugen  konnte. 

Es  wird  hierdurch  die  Zahl  derjenigen  Subetanzen, 
die  eine  Blutdissolntion  im  lebenden  Körper  hertieif&hran 
können,  um  ehe  Termofart  [Der  Biutlittbetolf  kann  dann 
nach  Beinern  Freiwerden  aus  den  Blutkörperchen  weite- 
ren Veränderungen  unterliegen.  Für  das  Nilrobcozol 
2.  B.  bat  Ref.  zuerst  eine  solche  Umwandlung  in 
U&matin  innerhalb  der  Blutbaha  mit  voUer  Sicherbät 
epektroskopiach  osehgewieoea.  Nadi  ihm  ist  audi  Ar 
andere  Stoffe  r  \\.  Kali  chloricuin  eine  verändernde  Ein- 
I  Wirkung  auf  den  Blutfarbstoff  dargetlian  worden.  AYahr- 
I  schein  lieh  bandelt  es  sich  auch  hier  um  die  Bildung  von 
H&matia,  das  cum  Teil  in  der  Form  eines  dunlulbcMnen 
DetritDS  abgao^ieden  wmden  kann.   D.  Ref.] 

Aus  der  Symptomatologie  des  varliegcndon,  mit 
grosser  Vollständigkeit  und  Prägnanz  Iteschriubenen  Falles 
ist  noch  her\'orzuheben,  dass  die  Temperatur  kaum  zwei 
Stunden  nach  der  Vergiftung  in  der  Vagina  84.4"  G. 
betrug  und  -  erst  allmihlieb  nach  Anwendung  von  Ao»> 
lepticis  gleichzeitig  mit  dem  Aufhören  der  Hämoglobi- 
nurie die  normale  H(She  erreichte.  Di«  Pnt  wurde  wieder 
hergestellt.  Beroerkeuswcrt  i»t  die  auch  früher  schon 
beobachtete  spastische  Kontraktion  der  Oesopbagnamvs* 
kulstur,  die  daa  BinAbrsn  der  Mageaaonda  endnraite. 

L.  Lew  in. 

Rapport  Hur  la  inort  de  quatre  enfants, 
flurvenue  k  la  suite  de  l'ingestion  de  ehlo- 
rate  de  potasse.  De  Brouardel  et  L'Mdte. 
(Bullet  de  l'Acad.  de  Med.  46.81  ) 

Die  Verft  wsiaen  «af  die  Gefahren  hin,  welche  die 
Verabfolgnog  too  ebloraanrem  Kali  in  telativ  wenig 
hoher  Dosis,  aber  in  oftmaliger,  schndl  aufeinander 

folgender  Wiederholung,  bedingen  kaua  Sie  hatten  eine 
Lösung  von  7  oder  8  Grm.  diesep  Salzes  esslöffelwcise 
TOD  10  zu  10  Minuten  oder  viertelstündlich  vier  Kindern 
gegeben.  Nach  S'/i  bis  9  Stunden  stellten  sich  bei 
denaelban  Uane  FloÄe  anf  dar  Haut,  gastriacbe  StSniogen 
und  «odUcb  Kollaps  und  Tod  ein.  L.  Lnwia. 


innere  Medizin. 

Pneumonia  crouposa  epidemica.  Von  Kreis- 
wuudarst  Dr.  Feukort  in  Artern.  (Sep.-Abdr.  aua  Berl. 
klin.  Woeheasdir.  40/81.) 

Nach  kurzem  Hinweis  darauf,  wie  Jürgcnscn  im 
allgemeinen,  B.  Seitz  für  schwere  uud  bösartige  Fülle, 
die  infektiSee  Natur  der  Pneumonie  annehmen,  KQhn'a 
Abhandlaoc  aoassrdcin  für  die  Kontagiosität  derselben, 
sowie  für  die  üebertragung  des  InfcktionsstofFes  durch 
GiMiinb'     ri  üht,  macht  P.  Mitteilung  über  42  von  ibm 

I  »elbst  zwischen  dem  März  und  28.  Mai  t.  J.  in  dem 
Dorfe  Riethnordhausen  beobachtete  Fälle  von  kroupöeor 
PoMimonie.  Die  Srkianknngen  betrafen  21  Kinder 
(6  Knaboi,  15  Videhen)  swischen  1'/,  und  6  Jahren, 
18  (8  Kn.-kbcn,  10  M&dchcn)  zwischen  7  und  12  Jahren, 

I  ferner  3  Frauen  von  37,  40,  60  J.;  ä  Kinder  erkrankten 
nach  28  resp.  45  Tsgen  sum  «weiten  Male.  Aetido- 
giseh  ist  bemerkentirart,  dass  von  den  gleich  anfangs 
betroffmen  SO  Kindern  13  die  neue  Schule  besucht 
halten,  sowie  das»  wäJirend  der  Ferien  (13  bis  25.  April) 
kein  Schulkind  mehr  erkrankte.  Besagtes  (reb&ude  lieg^ 
als  südlichstes  Haus  des  Dorfes,  am  Ende  einer  Boolni 
die  aieb  tob  NO  nach  8W  hiouehtj  andeni  wa>.  das  . 

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1» 


Wmht  Mit  laagw  Zeit  in  der  Gegend  nicht  mehr  so 
boeh  geetkgen  wm  Anfaog  Hirt  d.  J.;  den  bSebsten 
Stand  hatte  es  am  10.  Min  eiDgenoramcn.    Vom  22. 

li;s  '23.  März  wihto  NO,  welcher  über  tiiinii  TQnipel 
Dod  einem  sehr  feuchten  Kirchhof  —  beide»  in  n&chster 
Nib«  der  Schule  —  streicht  und  dann  diese  direkt 
trifft,  wihrend  die  übrigen  Hioaer  dnreh  ein  Oakoaonia» 
Gebfade  daror  geschützt  sind.  Auf  aolebe  Weite  dOrften 
wohl  Tom  Kirchhof  aus  die  Infektionsstoflfe  in  die  gegen 
jcae  Seite  liegenden  Unlerricbtslokale  gelangt,  und  diese 
daher  «hae  Zweifol  als  erster  Infektionsberd  für  die  Epi- 
demie sn  betrachten  sein.  Von  den  sunlchst  erkrankten 
Kiadcra  wurde  die  Epidemie  im  weiteren  teils  unter 
dea  Geschwiitero ,  teils  durch  don  Verkehr  in  anderen 
Fsmilirn,  Terschleppt;  für  4  Fälle  nimmt  P  ,  wie  bei 
»nderen  Infektionskrankheiten,  eine  üebertragung  des 
Kniokbeitastofffs  durch  dritte,  nicht  erkrankte,  Personen 
als  mSglich  an,  und  stimmen  also  seine  Beobachtungen 
in  dieser  Hezii-hnng  mit  drn  von  Kühn  ppfnrnii'H':!  Ivp- 
•uhaitt-D  übt-rt'in.  Besondere  GelegeuheitsursAcbcn,  welche 
die  iodividuell«  Disposition  zur  P>krankuug  noch  ge- 
lte%ert  hätten,  lieaaen  sich  nicht  sicher  eruiren. 

Die  Dauer  des  Inkubationsstadiums  betrug  mit  Be- 
stimmtheit 4mal  8,  Smal  7,  \  mal  r>  'l'ngp;  fi'ir  die 
buigea  Fälle  Hess  sie  sieb  mit  ziemlicher  Wahrscbeio- 
Echkeit  auf  3  bis  8  Tage  berechüMl. 

Die  Krankheit  trat  fast  konstant  ohne  Frodromai- 
ttsdinm  nach  Toltst&ndigem  Wohlbefinden  mit  Schftttel- 
fr.-t.  Erbrechen  oder  Konvulsianm  auf;  dann  folgte 
liebti  mit  Kopfweh,  Husten,  Kurzatmigkeit,  häufig 
Seitenstechen  und  in  eioteioen  Fällen  Sputa  crocea.  Die 
pkjBkaliache  Dntersuchung  ergab  Dämpfung  und  Bron- 
diiahtmen;  wie  JQrgensen,  so  konnte  auch  P.  die 
Erkrankung  der  unteren  Lappen  (IC mal  rechts,  I.'unal 
links)  fast  auanalimslos  zuerst  in  der  hinteren  Axillar- 
linie  neben  dem  UBteren  Schnitcfblattwinkel  diagnosti- 
nica;  die  Milz  war  mehrmals  etwas  vergrötsert;  meistens 
bestand  Verstopfung,  ausnahmsweise  Durchfall;  der  Crin 
ir»r  hochgestellt,  fieberbirft.  Der  Verlauf  war,  zum  Unter- 
Kbiede  von  der  durch  KQhn  in  der  Strafanstalt  zu 
Moringen  beobachteten  primär-asthenischen  Pneumonie- 
Epidemie,  mit  AasnaboM  Ton  9  Fällen  leicht  uud  gut- 
utig  unter  dem  typischen  Bilde  der  genuinen  Pneu- 
monie; zwei  Falle  endeten  l'-tAl  a;n  5.  Tc.sp.  7.  T:ig; 
das  Fieber  fiel,  meist  unter  starker  Schwei8»s<'krotiou, 
sack  1  bis  8  Tagen,  in  der  grösseren  Mehrzuhl  nuth 
4  Us  8  Tag«B  plfitxlich  «b;  19m«l  zeigte  sich  am  Ende 
dir  Kiankbeit  mehr  minder  ausgebreiteter  Herpes. 

P.  meint,  dasB  derartige  Kumulationen  von  Pneu- 
monie, welche  auf  derselben  lokalen  Ursache  beruhen, 
gK  aiekt  an  asltwt  Torkommaa,  ■oadem  vielmehr  bis* 
b«r  nur  sa  «enig  beachtet  wurden;  er  aelbst  hatt« 
gegen  den  Sehluss  der  eben  beschriebenen  Bpidemia 
such  in  CacbstiHlt  glcirbzcitig  KinJer  von  2  bis 
,  10  Jakren  in  Behandlung,  welche  sämmtlich  in  der  Zeit 
I  vm  19,  Us  19.  Mai  erknakt  waren;  dun  Krankheits- 
erreger glaubt  er  in  einem  zwischen  den  Häusern  zu- 
tammeogeführten  Kompostbaufcn  gefunden  zu  haben. 
Ebendaselbst  hatte  er  einige  Jahre  vorlicr  eine  lokale 
Typhusepidemie  beobachtet,  welche  nach  Beseitigung 
«iaiger  ak  ViMtdie  aDgenoaniMar  Jaadiagnilwn  bidd 

Zum  SchluBS  erwibnt  P.  noch  den  Vortrag  von 
0MB.  Kerschensteincr  „über  infektiösi;  Pnouinoiiie" 
ia  der  Gefangenenanstalt  zu  Amberg.*)  Während  für 
a»  Morisger  Epidemn,  ebenso  für  die  too  Siethnord- 
kaaMB,  iä  kontagiöae  Cbankter  bewiesen  ist,  liegen  f^r 
I  die  in  Amberg  beobachtete  keine  diesbezüglichen  An- 
kaltspunkte  Tor,  weshalb  K.  «oar  eiii  niebt  tnuisport- 

'  .  «l&ttM  Zaitog  1B81,  &  MS.  —  Ya^gL  «ach  18W, 
ikML{Kt»ta&) 


I  «bler  Krankbeitaerreger  Bbrig  bleibt,  dar  aa  dir  Lofak^ 
iiiät  haftet,  ein«  Art  Mainria,  jedenf»1la  etwas,  was  man 
jetzt  noch  \m  dem  dermaligen  Sprachgebrauehe  mit  dem 

{  Namen  Miasma  zu  !ii'/<Mchnen  pflegt." 

Die  Formen,  ia  welcher  diese  drei  Epidemieen  auf- 
getreten  sind,  sind  wesentliob  von  einander  verschieden. 
Li^en  fBr  jede  derselben  andere  spezifische  Krankheits- 
erreger zu  Grunde,  oder  sind  nur  vnrsehiedene  Hodifi- 

I  kationon  ein  und  dpsselben  InfektionsstofTes,  Modifika- 
tionen <!in  und  derselben  Krankheit,  der  genuinen  krou- 
pösen  Pneumonie,  aazunehmao?  dartbar  mvia  dia 
Zukunft  Aufklärung  geben. 

|Dr.  Guido  Bant!*)  berichtet  fiber  eine  im  Herbst 

!  1S77  und  Winter  1877  7S  von  iiini  ir.  Florenz  beob- 
achtete PneumoDie-Epideinie  mit  zahlreiclieo,  alle  Allers- 
und Berufsklassen  betreffenden  Erkrankungen  und  OB- 
gewöhnlich  grosser  Sterblichkeit.  Bis  zu  acht  Tagen, 
beror  sich  Lungenerscheinungen  nachweisen  liesscn,  be- 
Ktand  Fiel)rr  rnit  nllf^riiiciinT  Abgeschlagenbeit ,  Kopf- 
schmerz etc.;  die  Allgemeinerscheinungen  waren  im  Ver- 
hältnis zu  der  oft  sehr  wenig  ausgebreiteten  Erkruuk- 
«Bg  der  Langen  sehr  aohwer;  die  Kiankea  Jag»  «ia 
im  typhösen  Fieber  mit  hoher  Temperator  and  kaum 

inerlilifhen  Moruniiremissionrn ;  der  AuSWUrf,  im  A[.f:iiig 
meist  exzessiv  blutig  und  reichlich,  wnide  erst  nachher 
rostfarbig ;  der  letale  Auagang  erfolgte  gewöhnlich  durch 
Herzparalyse  und  Bwar  ia  daa  «ratea  Tagea;  die  Er- 
holung ging  äusserst  langsam  vor  sich.  Die  Sektioe 
ergaii  in  uilen  Fällen  Milztninor,  Durm  und  Mesonterium 
zeigten  keine  VeränderunK-  Hei  iler  mikroskopischen 
Untersuchung  erschienen  im  ersten  Stadium  der  Pneu- 
monie die  AWeolarkapillaren  sehr  stark  durch  lots  Blut- 
körperchen auBgcde!iDt,  in  den  Alveoleti  uud  Iddnsten 
Broiiehien  fiiiid  sich  reichlich  Blut  ausgetreten.  Banti 
hält  dies  für  ein  '/eieh'-n  von  Dyskrasie,  wie  es  nur  bei 
allgemeinen  Erkrankungen  vorkomme.  Da  die  (schlechtaa) 
hygieniadieB  Verh&ltaissa  tob  Florenz  sich  nicht  ga- 
findert  hatten,  nahm  B.  eine  Verinderung  der  Knnk- 
lieitskor.'^titiition  an.  Aul  Grund  der  beobachteten  Er- 
scheinungen sowie  des  gleichzeitig  herrschenden  Typhus 
ist  B.  der  Ansicht,  dass  es  sich  hier  um  eine  infektiöse 
Pneumonie  gahaodslt  habe.  BaaOglich  des  Krankhaita- 
giftes  insssit  er  kaba  baitiBBte  ADricbt  —  B«£] 

Haatreitar  (Straaabarg). 

Conta^ious  pnenmonia.   ßv  Frederidc  H. 

Daly,  M.  D.    (The  Lancet,  Nov.  12.81.) 

Ib  der  nimlieheB  Fkuiilie  war  saant  efai  Cad, 

neuri  Tage  nachher  das  zweit«  und  dritte  au  akuter 
Pneumonie  erkrankt;  die  Mutter,  welche  dieselben  pflegte, 
wurde  während  dieser  Zeit  gleichfalls  davon  ergriffen, 
sugleich  mit  ihr  der  kleinste  Knabe,  endlich  noch  die 
GroaimutlMr,  walehe  aar  Pflag»  ihrer  Tochter  aua- 
wtrts  gekommen  w:ir.  Die  vier  Kinder  genasen  nach 
j«  7  bis  S  Tagen,  die  beiden  Frauen  starben.  Der  Vater, 
ebenso  die  drei  Mägdo,  welche  sich  nur  wmi^  i(u  Kraiikon- 
aimmer  «u^ehalten  hatten,  blieben  verschont,  ausserdem 
das  ftnfte  Kiad. 

Wo  lue  der  Grund  für  diese  Erkrankungen?  Es 
war  weder  Erkältung,  noch  sonst  eine  der  gewöhnlichen 
Ursachen  naehzuweiscn.  Die  sanitären  Verbältnisse  be- 
xQgUch  Wohnung,  Abort,  Senkgrube^  Brunnen  etc.  warea 
dvrdiaBa  Ib  Ordaang.  D.  glaubt,  dieie  Fille  eprecbea 
zu  Gunsten  der  .Ansicht,  die  Pneumonie  sei  ein  spezi- 
fisches Fieber  uud  die  Erkrankung  der  Lunge  nur  dessen 
lokaler  Effekt;  die  Aufcinauderfolge  der  Fälle  und  ihr 
FortachreiteB  ^teiohe  einer  zymotiscbeu,  kontagiösen 
Krankheit  Mag  aaeh  dia  koatagiSie  Form  der  Paea- 
monie  noch  so  selten  sein,  so  muse  sie  doch  zugegeben 
werden.    Vielleicht  ist  zum  Zustandekommen  und  zur 

*)&ad.  1  klin.  Med.  vm,  Digitized  by  Google 


16 


Weiteiverbreitung  eioer  Vari«t&t  von  auBgesprocheo  kon- 
tagiSser  Lungt^ncDtzündung  irgend  eiiM  besondere,  noch 
anbekunte  konstitution«!!«  Ptidiq^tMHi  im  Zmommeo- 
bavg  mit  «nein  zymotueheo  SinÜiiMB  «rfturJarlieh. 

Wyntfir  Blytb  (The  I-ancet  1875)  teilt  unter 
aDderen  Beispielen  von  Cebertragung  der  Pneumonie 
oinoii  Fall  mit,  wo  die  Nichte,  welche  ihren  d&raii  er- 
kranktea  Ookd  gepflegt  kattc^  gleicbfalU  davoo  befallen 
wmd«  and  dkaelb«  Knnkhoit  ifanm  IfMifl«  mHMItB. 
Auch  Chr.  Budd  u.  A.  haben  ähnliche  Erfahrungen  ge- 
machL  W.  Blyth  resümirt:  , Sowie  Scharlach  die  Haut 
balUlki  Typbus  den  Darm,  Hydrophobie  das  Rücken- 
mHfct  ■*>  gipfelt  der  Keim  dw  Pneoinonia  im  Lungen- 
gawobt.*  Hattreiter  (StnMborg.) 

Veber  die  Verbreitung  des  Typhoids 
(Alxlominalf yphus)  nach  WasserlAofeii  too  Fr. 
Friedrich  Rotll,  K^l.  Rtzirksarzt  in  Bamberg.  (Sep.- 
Abdr.  aus  Aorztl.  Intellig-rzi.laU  44  und  45. 81.) 

la  mahnrea  kleinen,  üag*  einem  fiacba  liagcaden, 
Ottiebaften  tratan  TyphaaflUla  auf,  naebdem  im  bfiahtt- 
gelegeuen  derselben  ein  solcheraufgetreten  war,  dessen  Aeti- 
oiogie  nicht  fest^eBtellt  werden  konnte.  Ver«cbleppuog 
durch  den  per.HÖnlichea  YeiMir  li«M  aiob  bei  «inge- 
bendatea  HagkforachiuigaB  aar  in  gaiia  Taniafalten 
nilen  naehweiwn,  war  aneb  der  Natur  da-  Saclie  nach, 
da  die  Ortnchaftpii  keine  direkte  Stnissc  vorbindet,  im 
ungemeinen  auszuechliessen,  ebenso  wenig  war  die  Ver- 
breitung des  Krankheitskeimes  durch  den  Boden  an- 
nehmbar. Daa  Thal  dea  Saehea  bildet  kaia  aiobaitlicbes 
Onindwaaieigebiet,  ea  dnd  In  ibm  aogar  Gebii^- 
fimiatioDeu  eingestreut,  in  denen  sich  gar  kein  Grund- 
wasser  sammeln  kann;  es  bleibt  daher  keine  andere 
Annahme  übrig,  als  dass  die  Verbreitung  der  Epidetiiie 
durch  das  Waaaer  des  Bachs  erfolgt  ist}  die  Epidemie 
befiel  aar  die  ttagi  det  Baehea  gelegeaeo  Ortaebaften, 
seitwärts  liegende  blieben  verschont,  sie  begann  im 
böchstgelegeuen  und  befiel  dann  das  nächst  tiefer  ge- 
Icgaae  DMUien,  nach  diesem  erst  daa  wieder  tM» 
gdegene  n.  a.  1;  dia  lieiallenen  Biuaar  aind  im  grossen 
«ad  gaasen  aa  den  Lauf  dea  Baebea  gruppirt  oder 
liegen  iliin  (incti  »«.'hriiahe;  im  einen  Dorfi^  wurden  nur 
die  dem  Bache  ganz  nahe  liegenden  Häuser  befallen, 
die  anderen  etwas  abseits  ao  einem  andern  Bache  Hegen- 
den sieht  In  jedem  Dorfe  wurden  die  llBhlen  befallen, 
Ton  8  in  den  4  DSrfem  Torfaaadenan  llllblen  7;  aimmt- 
Kobe  Jifülilrri  sind  »g.  o'.ierschlächtige,  und  liegt  durum 
die  Vermutung  nahe,  dass  die  Einatmung  des  zer- 
stiubten  Bachwaaaera  die  Tjphoidkeime  in  den  Körper 
gebracht  habe,  daadm  aoU  aber  die  Mögliehkeit,  data 
im$  Waaaer  dea  Baeba  hia  aod  da  aaeh  dureb  Oenam 
desselben  die  Krankheit  hervorgerufen  habe,  nicht  aus- 
geschlossen sein  —  in  einzelnen  Fällen  war  aber  letztere 
Infektionsquelle  mit  Sicherheit  auszuschliessen;  da  der 
vielen  Mühlen  wegen  der  Baab  Unfig  geataut  wird,  ao 
iat  bei  liagereo  Stannngaa  daa  BiadriDgen  daa  ▼traa- 
roinigten  ßachwassers  in  den  üntcr^nind  mancher 
Häuser  sehr  wahrscheinlich.  Das  aufänglich  befallene 
Haus  war  von  einem  „Jaucbesee"  umgeben,  aus  dem 
baattadig  Jauebe  Uber  die  Sttaaaa  und  aehlicailicb  ia 
daa  Beeb  flaea.  L. — n. 

Beiträge  zur  physikalischen  Diagnostik 

des  Herzens.  Vorläufige  Mitteilung  von  Dr.  AugUSt 
SdlOtt,  bad  Nauheim.  (Sep.-Abdr.  a.  Cbl.  f.  d.  med. 
Wlamaoh.  S9— Sg/gl.) 

S.  bemerkt,  dass  die  Proportionalität  zwischen  Herz- 
dämpfung und  wahrer  ilerzgrösse  eine  durchaus  unzu- 
Terll<«sigo  ist,  und  beschreibt  dann  die  Prinzipien  und 
Verfahnageweieen,  die  ea  geetattea,  aatar  glmobaaitiger 
Benotaung  dratUdiar  8ohall>  ud  WidmtudiuitKw 


schiede  die  Herzgrenzen  in  gradezu  anatumibcbir  Voll- 
ständigkeit herauszuperkutiren,  beruhend  auf  Perkussion 
mit  ieitlicher  Abdimpfuug.  —  Wichtig  erscheint  ferner 
di«  Aagaba  der  yerlndarnngeD  der  HeragrSae« 
unter  dem  Einfluss   der  Ruhe   und  Rcwcyung, 
Zeichnet  man  einem  gesunden  Menschen  die  vollstän- 
dig cu  Herzgrenzen  mit  möglichster  Genauigkeit  auf  die 
Brust,  M»  wird  man  aie  in  der  Ruhe,  älwlich  wie  die 
Pabfinqaeu,  iiadi  Tagen  and  aelbak  naA  Wodiaa  dwoh- 
aus  unverändert  finden.    Dagegen  »teilt  sich  bei  1  bis 
2  Minuten   lang   anhaltender  Anstrengung  sofort  eine 
allseitige  Erweiterung  der  Dimpfungsfigur  heraus,  die 
bei  gröieeieo  Anatrengoagea  eine  gana  bedeutende  Ana» 
dehnung  arteldi^  S— S  Vs  Cm.  aaeh  jeder  Rlahteag.  DeniF 
entttprcchcad  fiadal  IMUI  bei  gesunden  Menschen  luich 
einem  hastigen  Lauf,  bei  leichter  Erschöpftea  auch  nach 
einem  mässigen  Gang,  der  sie  kurzatmig  machte,  ver- 
grSeawte  Banumriase,  die  nach  ^kursec  ZmI  der  Bube 
aUmihUeb  snr  gewCbaUohan  llitädgrihaa  rarMtgAen. 
Ganz   entf^ppeugesetzt  wirken  die  kräftigen,  aber 
kurz  dauerudeu,  und  von  genügenden  Ruhepausen  unter- 
brochenen,   Anstrengungen    der  Heilgymnastik. 
Sie  geben  bei  atarken  krankhaften  Erweiterun- 
gen In  wenig  l&mten  auffalleode  unaweiMhalla  y«r> 
engerung,  die  mit  Hilfe  der  Perkussion  naebwaiabar 
ist     Soll   die   zu   b«obachtende   Verengerung  wirUicb 
stattfinden ,   so  müssen  die  Muikelacstrengungen  sorg- 
f&itig  derart  bemessen  werden,  dasa  eine  Beschleunigung 
dea  Atema  and  Puiaea  gar  nicht  aoflritt  oder  duteb  di« 
sofort  eintretende  Ruhepause  alsbald  wieder  ausgeglichea 
wird.    S.  bat  zu  diesem  Zwecke  sowohl  gehemmte  Be- 
wegungen,   sog.    schwedische   Gymnastik,  augewendet, 
wie  auch  plaomässigea  Marachiren,  Ruhepausen  nach 
allen  paar  Schritten,  die  letateiea  aber  ailnriUilieb  inoMr 
rascher.  Die  Erklärung  dieser  auffalleaden  Veränderung 
ist  folgende:    Während  der  kurz  andauernden  Anstren- 
gung wird  dem  Herzen  durch  den   gesteigerten  Blut- 
druck TorQbergebead  eine  vermehrte  Arbeit  zugemutet. 
Wird  daa  tedite  Haaa  ianegehalteo,  waa  wir  vor  Allem 
an  der  ruhig  bleibenden  Atmung  erkeaaen,  ao  leiatet 
das  Herz  diese  Mehrarbeit  und  erwehrt  aich  der  aus- 
dehnendcu  Wirkung   des  gesteigerten  Blutdrucks,  mit 
der  Arbeit  aber  wächst  eine  Zeit  lang  die  Kraft  und 
Erregbarkeit  des  Muakela.    Indem  das  Hera  mit  d«r 
vermehrten  Kraft  weiter  arbeitet,  nachdem  die  an  &ber- 
windende  I.ast  des  vermehrten  Blutdrucks  abgenommeu 
hat,  muss  es  zu  einer  tia.'ijtrri^Iichen  Verengerung  konuueu. 
Dieselbe  ist  anfangs  vorübergehend,  aber  ea  hiuterbleibt 
ein  allmibltch  immer  grSeaerer  Bfteltetond,  der  aich  plan- 
m&ssig  in  vielen  Fillan  bk  aar  ToUatindigen  Eeiiimg 
Bummiren  lässt.  S. 

Bemerkungen  Aber  den  Zusammenhang 
zwischen  Morous  Brightii  und  KlappiMiar- 
fektionen.  Von  Dr.  M.  HeiUer,  Dozenten  an  d. 
k.  k.  Univ.  in  Wien.  (8ep.rAbdr.  aua  d.  Wien.  wmd. 
Wochenschr.  40/81.) 

Die  Bestimmung  des  kausalen  Zusammenhanges 
zwischen  M.  Brigbtü  und  Klappenaffektionen  hat  atn. 
Krankenbett  aeina  groiaen  Schwierigkeiten,  inabeiondere 
in  denjenigen  FUträ,  in  wdflben  die  Anäoineae  mangel- 
haft ist  und  die  Affektionen  sich  latent  entwickelten, 
indem  bei  latoutcr  Klappenaffektion  die  ersten  Erschei- 
nungen VL.n  .Seite  der  konsekutiv  erkrankten  Nicro  auf- 
treten, und  daa  Bild  dea  M.B.  daa  vorharrachende  mt, 
oder  bei  pcinlram  rieb  latent  entwiekeioden  IC.  B.  all« 
-Erscheinungen,  sowohl  die  subjektiven  als  auch  die  ob- 
jektiven, von  Seite  des  kousekutiv  erkrankten  Herze us 
auftreten,  und  der  Kranke  das  genaue  klinische  Bild 
ainea  Vitium  cotdia  darbietet  Ueberhanpt  iat  Kom- 
UutiiMi  ▼Ott  IL  B.  mit  KlappenafFjUdttUDyAuOia^ 


17 


■unigUtige.    Biufig  üt  der  M.  B.  die  eekundäre  Af-  [ 
fektioD  Dod  geht   ans  der  StauunKSoiere  herror;  in  | 
irii.ri-n  Fäll»-!)    ist    dip   KlnpfioniilTi'ktion  Rokundär,    in  ; 
asderen  tertiir,  indem  die  Xlappeu  der  bereits  hjper- 
InfUNbcD  TcBtriM  degeoeriren.    FQr  menehe  Fiile 
■ue  BU  «Bödmen,  dan  beide  AffektioaeB  ib  gleicher 
Zn't  durch  diewibe  ünaehe  bedingt  eotetehen.  Im  Leben 
•t  di'   rirhtiffp  Diagnose  häufig   kaum  mr^-ü  ti,  urul 
itnr  werden  die  Schwierigkeiten  um   so  bt'd(>utender, 
dl  <•  BMaehntal  tu  einer  relatiTeo  Insufficienz  der 
Khppea  kommt,  welche  die  typitoheB  EraoheioBngeB 
nee*  organischen  KlappeDfehler«  darbietet   To  manchen 
Fällfn  wird   dip       itiiiuniing   dfs  kausalen  Zusatnincn- 
hufp  möglich   sein,   wenu   eine  klare,  uniweideutig« 
AntiDdeae  TorK^t,  nnd  der  Krankheitaverlauf  verlässliche 
iahait^akte  gibt.   Oft  wird  bot  der  mikroakopiMbe 
IMbiid  mit  ZahilfsBahrae  des  Uiniselien  Bildes  fitier  das 
Kiusalitätsvcrhältni»  Aufschluss  geben,  manclimal  jt^dnch 
blöbt  dateeibe  auch  nach  der  Nekroskopie  ein  unbe- 

'  Chirurgie. 

Beltrige  zur  Zahnheilkunde.  Neun  Ab- 
kaodlBiigBB  voB  Lodwig  H.  HoUacnder,  Prof.,  Dr. 
wtA,  pnkfc  Jknt,  Dosent  der  ZalnilMilkaBde  bb  dar 

ÜDiTmitit  Halle.  Mit  8  Holzschnitten.  Leipiif.  Vcriag 
Too  Arthur  Felix.     1881     (171  S.) 

Verf.,  auf  dem  Gebiete  der  Odontologie  in  wei- 
tiNB  Kreise  bekaoat  —  er  mr  ent  kfinlidi  aU  ordeat- 
iAtr  ftufesaui  der  ZahnlwilkaBda  Ar  dia  ÜBiveraitit 
G*nf  in  Aassicht  genommen,  lehnte  aber  ab  — ,  hat 
mit  den  Torliegenden  Beiträgen  die  Fachliteratur  in  sehr 
cnrtnsehter  'Weise  bereichert  Wenn  anfifa  nieht  ange- 
aoBUMB  wild,  daaa  der  Arxt  im  allgiaaMiBm,  ohne 
Spoklist  BQ  «sio,  ksmpliziiten  ZahnoperatioaeB  ana- 
fnhre,  so  dürft«  dorh  uphr  am  Platze  sein,  dass  er  we- 
ciig»t«Ds  Kenntnis  davon  bat  und  eventuell  seinen  Patt, 
ia  diesem  BetreflT  tu  raten  weiss;  od  kann  er  dann 
TicUciebt  sur  Eriialtnag  siaca  Zabaes  beitrsgaa,  dar 
aaweideui  «nalnttlieh  der  Zange  des  nidiaten  Teeh- 
niker«  geopfert  würde;  nicht  sollen  auch  »oll  pr  Rpgpn 
Zahowph  faclfeo,  über  die  Wahl  von  Zahnpulvern,  Tink- 
turen, Mundwiasem  sich  iosscrn  etc  Von  diesem 
Standpnakte  «nt  nSchtaa  wir  Verf.'s  BBeitrige*  jedeoi 
Fraktiker,  aneh  dem  NlebtspesialiataB,  wlrmstens 
aapfeblrt;  Iii  Iriclit  vprst.HndlichpF,  anziehender  Wpis<>, 
iauaer  das  priiktischp  Bediirfnis  im  Auge,  bespricht 
^erf.  in  neun  Kapiteln  die  Erkrankungen  der  Pulpa 
■ad  daran  opantiv«  Bebaadlang,  dia  Amalgani«  und 
Ceaeate,  daten  Ziabeveitnng  Bad  ▼erweadnaf ,  die  Be- 
handlang  der  Kindontihne,  den  Zahnstein,  Zahnbelag 
und  Speichelstein ,  die  Zahn-  und  Mundarzneien,  die 
STsten  des  Kiefers,  die  Odontalgie  nebst  deren  Ursachen 
Bod  BehaBdliing,  die  BlutUBgan  sa«k  Zahoextnktiooen, 
—  Tkenata,  dia  woU  aam  grflaataa  TeU  ak  aUgamaiaaa 
htertsse  beanspruchen  oad  ftr  J «de B  Ank  TOO  mditig- 
keit  sein  dürften. 

Die  Ausstattung  des  Buches  ist  vorsAgBoh.  Die 
a  des  Text  eingedruektan  Zeiebnnngan  von  batonniaBtsn 
tan  BaiB^,  ErweitetB,  FQllea  ete.  'dar  Wanalkaalla, 
m  zahntragenden  Kysten  und  Zähnen  aus  solehan,  tiod 
Mbr  {ein  aosgefOhrt    Der  Preis  betrlgt  6 

HaatrBitar  (Stnaaburg). 

63niSkologie  und  Gebortshüfe. 

Heber  das  Stickstoffozydiil  als  Anästhe- 
tfnm  bei  Geborten.  Ton  Dr.  Stanislaus  KU- 

nwitoeb,  Petersburg.    (Aich.  f.  Gyn.  \fi.  Bd.  1.  Hft) 
Die  gros&cD  Vorzüjje  der  A  n  ils  t  h  e  s  i  ru  n  g  durch 
Stiekatoffozy  dal  bat  besonders  Paul  Bert  im  J.  1878 


auf  erperimentellem  Wege  aaakg^wiesen.  Das  Stick- 
stnffoxydul  bringt,  wenn  «s  reis  unter  gewShnliehem 
Atniosphärpndnirk  eingpattnet  wird,  völlige  Anästhesie 
hervor,  doch  kann  letztere  nicht  lange  andauern,  da  daa 
Gas  die  Atmung  nicht  unterhält.  Wenn  man  BOB  iniB 
Stickatoffoxydul  Sauerstoff  in  der  für  die  Atmung  er- 
forderlichen Proportion  hinzufügt,  so  wird  dementspre- 
rhrrid  dip  ."^pLinnii di'f*  pr«ton  Gases  in  der  Mischung 
verringert.  Indem  man  nun  vermittelst  der  pneuma- 
tisehao  Ifascbinc  das  Gasgemisch  um  so  viel  zusammen- 
presst,  um  wie  Tiei  ea  mit  Saumtoff  verdünnt  worden 
ist,  ist  man  im  Stande,  in  der  Hisehung  diejenige 
Spannung  des  Stickatoffox)  diil-  In  rvor/.urufcri ,  die  dem 
reinen  Gase  bei  gewöhnlichem  Atmosphärendruck  eigen 
ist,  und  alsdana  kaas  Oiaa  volie  Anästhesie  ohne  Er- 
stickungsersoheiBnngen  arwattaa.  In  der  Praxi»  ba- 
w&hrte  sich  diese  theoretisch«  Aosebanung  vollkommen, 
und  pfEcnwärtit;  hat  nmn  in  Frankreich  schon  znhlrriche 
gro»»(>  Operationen  mit  Anwendung  dieser  neuen  Anüs- 
thesirungsmethode  ausgeführt*)  Die  Missst&nde  der 
Methode  bestehen  in  der  KompUsirthait  dea  Appaiataa 
bei  Vollziehung  der  Operation,  da  der  Opentaur  und 
seine  Assistr-ntcn  sich  in  einer  Kammer  mit  erh'ihtfm 
Luftdruck  befinden  müssen,  und  zum  Kranken  ein  Kohr 
ana  dem  Apparate,  iu  welchem  sich  das  Gemisch  TOn 
Lustgas  und  Sauerstoff  befindet,  biogelaitet  waidea  mnaa. 

K.  bat  daa  neue  ABiatketfeum  mit'aBsaerordeBt- 
lieh  günstigem  Erfolge  in  d^r  Oehurtfthilfe  an- 
gewendet  Wegen  der  Schwierigkeit,  den  Gasometer  am 
Geburtsbette  aufzustellen,  transportirt  er  dud  Gasgemisch 
in  Oiittsprrnhskisawi,  die  er  gewöhnlich  vermittelst 
KautsehukrfihreB  ttit  elaer  xwnhabigeB  Flsaebe  ver- 
bindet, welche  er  neben  dem  Kopfkissen  der  Gebären- 
den aufstellt  Kin  zweites,  mit  einem  biSIzernen  oder 
Hartgummi -Mundstück  versehenes  Rohr  wird  derartig 
angebraeht,  d«ii  da»  dunh  daasalbe  «ingeatmete  Ga«  daa 
in  der  Flaseke  bellndlieke  Waaaer  dutehstreiebt  Da- 
durch crTficlit  m.'iri  die  Vorteile,  dass  a)  der  stets  in  dem 
Guttapercfaakiasen  befindliche  Staub  sich  im  Wasser 
niedenetst»  b)  daa  Wasaer  nla  Yentil  dient  und  das  Gas 
aaaaaatoBmen  verbindect,  iibbb  die  Gebfireode  aufhört» 
es  «Bznstnen,  und  e)  daa  0«  mit  Waaaeidimpfen  ge- 
sättigt pinijeatmct  wird  und  nicht  die  unMgenehmen 
Empfindungen  von  Trockenheit  im  Hnlae  hervorruft.  In 
einer  schmerzfreien  Pause  muss  man  die  Gebärende 
lehna,  wie  die  EinatmuBgen  de»  Oase»  au»  dem  Mund- 
stüek  annetdlea  riad.  Zq  diesem  Zweoke  ttaat  man 
sie  möglichst  tief  ausatimni  und  danach  so  viel  wie 
möglich  Ga*  aus  dem  Mundstück  iuspiriren.  Wenn  die 
eingeatmete  MiHchuug  einige  Zeit  i"  den  Lungen  zurück- 
gehalten und  daraaf  erst  exapirirt  wird«  so  wird  der 
Effekt  rascher  erxielt  und  an  Hateria)  bedeutend  «npart 
llii^rHei  ist  es  auch  nntif;,  der  OeblreBdea  vorherzu- 
sagen, dass  sie  einen  kurzen  iiausch  empfinden  werde; 
niflbl  vorher  gewarnte  Individuen  pHegt  diese  Erschei- 
BBBg  an  frappireo.  Sine  oder  eine  halbe  Minute  vor 
dam  la  erwartenden  Anfalle  liaat  man  mit  den  Sin- 
atmungen  beginnen  nnd  gewöhnlich  genügen  3  —  5  In- 
spirationen, um  den  gewünschten  EfTeki  zu  erzielen. 

Die  günstigen  Momeute  bei  Anwendung  da»  Stiok- 
•toffoxjdui»  bei  Geburten  aiad  folgende: 

1.  TSIlige  Ungefihrllebkeit  fftr  das  Leben 
der  Mutter  und  Frucht,  sowie  ünschädliobkeit  im 
Sinne  der  Verzögerung  des  GeburUaktes. 

2.  Unzweifelhaft  sch m  p r z  1  i u  dernd«  Wir« 
knag  wihrend  aller  Geburtaperioden. 

S.  Ungetrabibeit  dee  BewneaUetna  «lUnaad 
des  höchsten  Grades  von  Anästhesie,  der  dureb  die  vor- 
geschlagene Mischung  von  Stickstoffoxydul  mit  Saaat- 


*)  Vergl.  diese  Zeitung  Ibuü,  S. 

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■feoff  eni«It  werden  kann,  und  folglidi  Möglichkeit,  I 
dietogensnaten  Gebartehilfekriftaivbenatieii.  I 

4.  A1)\vos(»nbcit  von  Erbroplicti  und  in  viflen 
i'älleu  Sifctirur.g  des  schon  eingetreteoen;  Nichtauf- 
trcti'ii  der  Erroguugspcriodo  und  der  Folgexu- 
Btände  der  Anäetheeie  —  Uebelkeit,  KopfMhmen,  Dy*- 
pepeifl  eto. 

5.  Die  Anästhesie  kann  w&hrend  d«e  gan-  I 
zcn  Geburtsverlaufes  fortgesetst  werden  ohne 
jedwodi-  kuniulatiTe  Wirkung,  da  während  der  Pause 
der  ££EBkt  der  vonngegugeoen  Eioatmangwi  Tollttändig 
Tenehwiadot 

6.  Die  Gegenwart  des  Arztes  ist  zur  An- 
ästhesirung  nicht  unumgänglich  notwendig. 
(?Ref) 

Dagegen  ünd  die  Baupimimtande  bei  der  Anwen- 
dimg  dw  »iofcrt«iiMtyAib  wb»  TarMUniMmiMig»  Kort» 
■pidjgkeit  and  UDp«M>ilitlt.  & 


Nervenkrankheiteii  und  F^hiatrie. 

lieber  da«  Zusammonvorkommeii  von  Ta- 
bes und  mal  perforant  dn  pied.  Von  Dr.  Mar- 
Hn  Bernhardt,  Beriiu.  (S^p-AiKir.»  Cbi.  f.Chir  -is/si.) 

Die  zunächst  von  Es tl ander  vertretene  Ansicht 
becBglich  des  Wesens  des  Mal  perfonot  dn  pied,  dass 
es  tieb  ia  den  meisten  Fällen  um  eine  neonparalytiache 
BntifindoDg  mit  malignem  Charakter  (wie  bei  Lepra 
anaeathi'tica)  bandle,  hat  bcsoudcrs  durch  Duplsy  und 
Morat  weitere  Ausbilduug  und  Uegründung  erfkhren; 
sie  leiten  das  Uebel  von  einer  Degeneration  der  Nerven 
in  der  betreffenden  Gegend  b«r|  dieae  Oaganemtioo 
ibrandtB  kfoae  von  den  Tenebiedemton  ümeheo  ab- 
Ublgen  und  ebensowohl  im  Gefolge  einer  Rückenmarks- 
knokheit,  wie  einer  Affektion  der  Ner\'enstämmc  und 
Aeite  auftreten.  Yerff.  weisen  auf  die  ausoerordeDtlich 
binfgen  8enaibilitälaatönniigen  im  Bereiche  des  erkrankten 
TfilN'blaj  die  von  ihnen  au^fahrten  Eivebeinnngen 

«ntepndMll  Vielfaeh  den  speziell  bei  Tabus  dnrs:Uiä 
beöbaebteten;  sie  erwftbnen  , blitzartige  Schmerzen"  als  ; 
Vorläufer  der  Kutwicklung  der  Geschwüre,  , gewisse 
Unsicherheit  im  Gaitg^*  Sohwielie  dec  Untenztremi- 
titen,"  ,KribbelB  in  döi  PttssiohleB,  Zehen  nadffinden," 
,6ef&bl,  wie  auf  Sand  zu  gehen,"  ,EntiälleD  feinerer 
Gegenstände  aus  den  Händen, "  etc.  —  eine  Beobacht- 
ung trägt  kurzweg  den  Titel:  , Ataxie  locomotrice.  Ul- 
ofaret  perforants  multiples*  —  und  empfohlen  fQr  alle 
FlUe  besagten  I/eidens  genaue  UntersachtiDg  der  «Inner- 
fathm*  der  ergriffenen  Extremität,  was  sicher  zur  Ent- 
deekting  versteckterer  Leiden  des  Geutralncrvensystems 
fuhren  würde,  ohne  dass  sie  jedoch,  wie  schon  oben  an- 
gedeutet, das  Uebd  immer  davon  herleiten  wollen. 

Binen  Fall  von  gleiohieitigem  Yorkommeo  von 
Tabes  und  Mal  perforant  teilt  auch  V.  Ilanot  mit;  in 
einem  zweiten  lag  die  Diagnose  weniger  klar. 

B.  reibt  hieran  eine  eigene  (erste)  diesbezügliche 
Beobacbtang:  fab,  88  J.  a.,  hatte  sieh  im  Jahr  1868 
iniefart  «ad  eine  Sehwitskur  gebraucht;  (ob  sekua^ 
syphilitische  Symptome  vorhand«n  waren,  läset  sich 
nicht  feststellen);  1870  erkrankte  er  au  fiebcrhatteni 
Darmkatarrh;  einige  Jahre  nachher  traten  ohuo  sonstige  ! 
Beeohwerden  an  beiden  grossen  Zehen  in  der  Mitte  der 
Ptmtnriliebe  der  basalen  Phalanx  oberhalb  aehwielig 
verdickter  Epidermisstellcn  etwas  (Iber  5-Pfennigstück 
grosse  Verschwörungen  auf,  welche  immer  weiter  nach 
oben  hin  um  sich  griffen.  Wegen  dieses  Leidens  suchte 
Fat  im  Frfibjahze  IbSO,  daaa  wieder  im  veigaqgeneo 
Hetbat  itsCBdio  Hiifo;  durch  Aaakfstaan  der  OeaehwOn 
wurde  rechts  fast  vollkommene  Vernarbung  cmit^lt,  das 
linksseitige  blieb  bestehen  und  war  finde  September 


noch  einige  Millimeter  tief.  Im  Lauf«  dt-^  vorigen  Jahias 
will  Pal  aneh  iwcimal  je  8  Tage  lang  an  Zuständen 
gelitten  baboB,  Wttldw  sieb  nach  seiner  Beschreibung 
als  sog.  „gaslriaeho  Xciaan*  erkennen  lassen;  im  Mai 
dieses  Jahres  war  CT  wagco  verschiedener  Beschwerden, 
oamentlioh  venaiadaitar  GehAhigkeit  und  leichter  £r- 
asldnag  bei  B.  ia  Behandlung  getreten,  und  hatte  dk 
Untenuehuag  damals  oaswrifiBlbafte  Zaieheo  von  Tabes 
ergeben. 

Verf.  glaubt,  nach  diesn.  Brobut  htungen  dürft«  sich 
empfehlen,  bei  Mal  perforant,  wenn  nicht  klare  ander- 
weitige Uraadiea  votUegen,  nach  den  als  .frühe"  an- 
{^i  noüimcnen  Symptomen  der  Tabes  (Verlust  des  Knie- 
phünomeus,  ionsinireude  Schmerzen,  gastrische  und 
BlasMMtSnufea  ata.)  itt  forsi  In n 

Uastreiter  (Stnasburg). 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Communieation  de  la  v^roIc  par  la  greffe 
^pidermique  par  M.  Debd,  IfoatbAliaid.  (Progr^ 

m^d.  13.  Nov.  1881.) 

Em  49jihr.  Mann  war  von  gangrtndeem  Erysipel 

und  ausgedehnten,  schlecht  sich  benarbenden  Ulzeratio- 
nen  befallen.  D.  applizirte  auf  die  äussere  Hälfte  der'" 
Wunde  45  Epidermisatüokoben,  von  denen  33  unwuchsea. 
Einige  Tage  apUer  wurden  name  Epidermisstückchen 
von  venohiadenen  Individuen  auf  die  innere  HUfte  der 
ülzeration  befestigt.  Die  Benarbuug  ging  gut  von  statten, 
als  man  nach  einiger  Zeit  auf  der  Wunde  eine  5-Franken- 
stückgrosse  Ulzeratioa  von  grau-weisser  Farbe  bemerkt^ 
die  ikh  tägliah  weitar  ausbreitete  und  bald  die  gaasa 
frBhera  Wunde  rinnahm.  Nadi  Yerfamf  einiger  Zeit 
zeigten  sich  Plaques  niuqueuscs  im  Munde  und  Kosc- 
ola auf  der  Haut.  Sorgfältig  angestellte  Nachforschungen 
ergaben,  dass  der  Sohn  des  Enädbn,  1«Bi  dem  eine  Par- 
tie Epidenaisfiitaen  entnommen  wann,  an  Syphilis  litt. 
Die  speziliaehe  Behandlung  des  Pkt  war  Jetit  von  gtnali- 
g(^in  Erfolge,  und  unter  deren  Einfluss  wurde  auch  die 
BenarbuDg  der  Wunde  glücklich  vollendet.       L— n. 

Zwei  Fälle  von  Tuberkulose  der  Haut. 
Von  Dr.  6.  Biehl.    (Sep.-Abdr.  aua  Wiener  nedis. 

Wochenschr.  44  u.  4.^81  ) 

Die  beiden  auf  der  Kaposi 'sehen  Klinik  beob- 
achteten Fälle  dieser  seltenen  Erkrankung  betrafen  Mlaner 
von  58  reap.  86  Jahren.  Bei  dem  einen  &nd  tiak  naban 
mehrfiuben  tuberkulSaea  Gescbwtoen  auf  der  Mund- 
schleimhaut, im  Larytix  und  in  der  Trachea,  ein  solches 
auf  der  Haut  der  Oberlippe,  welches  fast  den  ganzen 
Raum  zwischen  Nase  und  Lippenrot  einn;ihm.  Der 
anden  Knnka  laigto  «in  kreuaugrosses  GeachwGr  an 
der  ümraadnng  dea  Baken  NaaenKxlu,  suaserdem  eben'» 
fills  Geschwüre  an  der  Lippenschleimhaut  und  dem 
Zahu&eisch.  Bemerkenswert  ist,  dass  bei  dem  einen 
Kranken  sowohl  die  klinische  Untersuchung  als  auch  di« 
Sektion  voilstindig  intakte  Lungen  «gab^  und  daaa  die 
tuberkulSae  Affeetion  an  der  iusseren  Haut  nent  «uf- 
tr.it;  der  andere  litt  an  Phthisis  pulmonum.  Bei  beiden 
fanden  sich  in  der  Leiche  tuberkulöse  Darmgeschwüre. 
Die  mikroskopische  ünteraUiOiHing  eines  Hautgeschwüra 
seigte  sahlreiohe  in  das  Corinai  aingeatrauta.  Im  Ceatruaa 
kisig  seriallene,  Tuberkel.  —  Besondera  ebaraktgietiaeh 
für  tuberkulöse  llautgeschwüre  sind  nach  K.  die  buch- 
tigen, wie  ausgcnagten,  mässig  infiltrirten 
Ränder,  welche  Hieb  bei  genauerer  Betrachtung  ala 
durch  Aareihung  kleiner  Grikbehen  susaamen- 
gesetst  erweisen;  au  neeh  uieht  gravuliraadeB  Oe> 
schwürtcilen  findet  man  stellRnweise  eingestreut  durch- 
[  scheinende  oder  gelbliohweisse  miliare  i^nöt- 

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19 


«b*».  Di«  Beobachtung,  dus  alle  YogrSMeniBfeii  und 
NaeltMlillbe  an  and«r«n  Stellen  immer  auf  dipMJba  Weiac, 
durch  Zerfall  solcher  miliaror  KoStobtn  und 
KoDfluons  dor  kleinen  Geaebwürchen  enttt«ben, 
■iefcirt  dto  ]>ii«aoM  volhndi.  Malier. 


AugenkrankheiteiL 

Glaukom.  Von  Ladwi§r  Mauthner  Vor- 
träge aua  der  Augeaheilkande,  Üefl  IX.  Mit  Abbil- 
diMfi.  WieatMdea.  Vailag  von  J.  F.  Bergmaan.  1881. 

Aus  L  Mauthner's  , Vorträgen  aus  dem  Ge- 
sammt^ebiete  der  Augeabeilkuode*',  deren  aeither  er- 
tchieneoe  H«lt6  die  günstigste  BearteUang  too  aetten 
aainar  Faobgenoesen  crhaitaa  haben,  Hegt  uoi  heute 
eine  neue  Arbeit  (Heft  IX)' über  das  Glaukom  vor. 

Seiner  Absicht  gemäss,  nicht  bloss  (ur  Oplithalinn- 
logen  Tou  Fach,  sondern  auch  für  praktische  und  an- 
gehende Aerste  lu  schreiben,  etithUt  sieb  If.  in  der 
variiqgHidan  Arbeit  aller  Hypotheeen  über  das  Wesen 
des  Gbrakoms,  djigegen  liefert  er  zunächst  eine  sehr 
umfassende  Symptomatologiö  diHser  Kraiikln^it,  welche 
er,  entgegen  der  üblichen  Einteilung  in  Glaukonia  sim- 
pkK  oad  iafamwteriniB,  lieber  ia  ein  Glaukoma  cbro- 
■kam  oad  neu  tarn  geaehiedcn  «rissen  will.  Er  macht 
in  dieser  Symptomatologie  auf  die  TrQglichkeit  des 
AngenBpi<>g(  IbiiJ('a  aufmirksain,  welche.?  oft  eine  uoge- 
meitt  grosae  SehoerveoexkaTation  an  niebt  glaakonutösen 
Aagea  «octinacht  Die  Frage,  ob  alaa  pbytidogitche 
SehiMtveaauebSblaag  tbataichliob  bis  aum  Rande  des 
Schaerrea  reicben  kfinne,  remeint  II.  sehr  entschieden. 
])u  allerdings  oft  bt-obachtete  Bild  einer  totalen,  bis 
aa  den  SehDerTenrand  reichenden  Exkavation,  an  nicht 
gkakomatösen  Augen  erklärt  sieh  nach  ibm  durch  ^ne 
QDgewölinlich  grosse  Diaphanität  der  die  Ccntralgefässe 
Dmlagernden  markloeen  Nerreubündel,  deren  stutzendes 
Bindegewebe  in  diesen  Fällen  geschwunden  ist;  die  auf 
der  Grenze  swischeo  markloeen  und  aiarkbaltigen  Ner- 
Tenfiuern  Terlaufenden  OeBm  Mholnea  daaa  «ut  dem 
Grunde  einer  Grub«  zu  verlaafen,  die  in  Wirklichkeit 
nicht  Torhanden  ist.  Auf  elementare  und  venttänd- 
lichst«  Wi  isr-  erklärt  er  die  verschiedeiiPii  <iphth;dino- 
ifcopischen  Erscheinungen,  unter  deocu  sich  die  giau- 
knmatöse  Exkavation  darstellt 

FQr  die  Thatsache,  dasa  eine  wirkliob  gUukoma- 
tSee  Exkavation  vorkomme  bei  intaktem  Sehverinö(;en, 
gibt  er  eine  unseres  Wihsons  neue,  aber  einleuclitende 
Erklärung  £r  ist  der  Meinung,  dass  eine  wirkliche 
Aushöhlung  des  Sehnerven  aneb  in  dieten  FUIen  nicht 
baatehe,  daaa  vielmehr  die  CentnlgeflUae  mit  der  La- 
mina  eribrosa  in  dem  diaphan  gewordenen  Sehnerven- 
Iccpfe  lurückgesunk*^!]  seien  „Dii'  hohf  T)ia[jbanitüt  dcü 
SehuerTenkopiee,  welche  unter  physiologischen  Verhält- 
niesen vorkommt  and  aas  «o  die  kolossalsten  physiolo- 
giaeben  Exkavationen  vortänscbt,  iat  bier  diuwb  den 
giankomatSeen  Prozess  bedingt* 

Das  Zurückrücken  der  Gofäst«!  und  der  Lamina 
eribrosa  wie  die  hohe  Durchsichtigkeit  oder  vielmehr 
Unsiehtbarkeit  der  Nervenfasermasse  will  er  auf  eine 
Erweichung,  ein  Zugruudegebaa  das  stfttasadaa  Biada» 
gewebsgerüstes,  zurückfübrea. 

Für  die  Art  und  Weise,  in  \vi'lcher  bei  Glaukom 
das  centrale  Sehvermögen  sinkt  und  das  periphere  Ge- 
siebtifeld  sich  einengt,  gibt  es  nach  M.  keine  bestimmte 
BsfiL  Das  elliptisebe  Gesiebtsfeld  mit  der  Lage  des 
ISnftioBspnnktes  in  der  Gegend  des  medialen  Brenn- 
paakiM  dar  Ellipse  (also  mit  vorwaltend  medialer  Ein- 
engang)  wird  gewöhnlich  für  Glaukoma  karakleristisch 
aagwehen;  M.  bestreitet,  dass  man  von  einem  solchen 
tnüAm  Tsihallea  daa  Oariobtsfeldsa  bei  OkMkoin 


reden  dürfe,  und  bringt  seine  Behaaptaag  mit  dao  ila> 

tistischen  Angaben  Laqueur's  in  Einklang. 

Bei  der  Bcsiirocbuiig  des  Verhaltens  von  fjiclit  und 
Farbensinn  bei  Glaukom  kommt  er  zu  dem  Resultate, 
daas  die  FunktlaaaatSrung  bei  dieser  Krankheit  gegen 
eine  Erkrankung  der  liebtleitenden,  vielmehr  für  eine 
Erkrankung  des  liehtempfindenden  Apparates  spreche, 
mit  uridiTcn  Wiirton:  gegen  ein  Leiden  de«  Sohucrven 
und  für  eine  von  der  Aderhaut  auf  die  Netzhaut  fort- 
schreitende Ernthrungsstörung.  In  dem  Kapitel  „Glan- 
komtbeorien,*  («elebes  im  niebsten,  X.  Heft  enebeiaea 
soll,)  verspricht  M.  sich  weiter  darüber  zu  verbreiten. 

Die  Abnahme  der  .\kkoiii;nodatioiiHlin'it(;  will  M. 
nidit  als  ein  Prodromal^ymptum  des  Glaukoms  gelten 
Uesen  und  sie  ebensowenig  von  einer  Erhöhung  des 
intraokularen  Druckes  abhingtg  gemaebl  wisaea,  wie  die 
übrigen  Glaukomsymptome.  Die  Abnabme  der  Refrak- 
tion bei  Glaukom  bült  er  für  fraglich.  Donders, 
Coccius  und  Mautbner  selbst  fiwden  keinen  grossen 
Horubautraditts  baim  GtaaloMB,  Labitanr  aneb  kaiaa 
Hypermetropie. 

Nachdem  H.  die  typischen  Bilder  der  eintelnen 
Gbukomformen  entworfen  und  dann  auf  die  Existenz 
zahlreicher  Uebergangsformen  hingewiesen  hat,  warnt 
er  vor  der  eingewurzelten  Idee,  daas  zwischen  , Prodro- 
malstadium' und  wirklichem  Glaukom  ein  Uatanebied 
bestehe;  namentlich ,  dass  es  eine  als  Auadiuek  einer 
Trigeminusneuralgio  auftretende  Hornhauttrübung  gebe, 
welche  ein  dem  .Prodromalfall"  identisches  Bild  erzeu- 
gen and  ala  aoiwe  wieder  heilen  könne,  ohne  daas  daa 
Auge  später  von  Glaukom  efgrifea  werde,  eine  An- 
schauung, die  dem  Kranken  in  der  Tbat  sehr  verhäng- 
nisvoll werden  kann,  b^'"'  Prodroiualfull  ist  nichts 
anderes  als  akutes  Glaukom,  das  Prodromalstadium 
niebts  aadena  ab  ria«  Sannia  voa  alnataa  Ghnkoai- 
anfällen.* 

In  Bezug  auf  den  Verlauf  des  Glaukoms  unter- 
scheidet er  Gluiikoina  incipiens,  evolutum,  absolutum 
und  degenerativum.  Wie  Laqueur  glaubt  M.,  dass 
man  den  Einfluse  das  höheren  Alters  in  der  Aetiologie 
des  Glaukoms  bedeutend  überschätzt  habe,  und  sitiit 
!  zahlreiche,  durch  Gräfe,  Mooren,  Stollwag,  La- 
'  queur  und  Schirmor  an  jugendlichen  Individuen 
beobachtete  Glaukomf&lle.  Den  jüngsten  Ghitikomlei- 
denden  sah  Laqueur;  es  war  dies  ein  öjähriges  Kind; 
M.'s  jüngster  Patient  zählte  15  Jabi«.  Ob  bia  IBOI 
20.  Jahre  häufiger  chronisches  oder  akntaa  GhttlRtai 
;  vorkoiiiine,  lüäst  M.  daliiüij-ät-'llt,  jenseits  der  30er  Jahre 
hält  er  das  akute  für  vorherrscheud  und  iu  Bezug  auf 
das  bSbevs  Alter  zweifelt  er  das  Ergebnis  dor  Statistiken 
an,  naeb  welchem  die  chroniscbs  Form  die  Torwaltaade 
sei,  indem  er  glaubt,  dass  Pattenten  mit  cbrsnisobeiB 
Glaukom  zur  Beobacbtnng  g  'lanc'cn,  deren  daakbait 
als  akutes  Glaukom  begonnen  haben  dürfte. 

Die  wichtige  Frage,  ob  das  Glaukom  in  der  Mehr- 
zahl der  Fälle  beide  Augen  befalle,  iat  gawfibnUob  be- 
jaht worden.  Nach  M.  besteht  jedoob  aadi  Idar  tin 
Unterschied  zwischen  chronischen  und  akuten  Formen; 
das  Ghiukoma  chronicum  simplex  gebe  die  traurigste 
Prognose  im  Betreff  des  2.  Auges,  uknc  entzündliches 
Glaukom  eine  bessere,  indem  das  andere  Anga  meist 
Kngere  Zeit,  mitunter  für  immer,  venebont  bleibe. 

Die  Verteilung  der  Krankheit  auf  Männer  und 
Weiber  soll  eine  gleiohmässige  sein ,  sowohl  überhaupt, 
als  auch  in  Bezug  auf  die  besondere  Form.  Eine  vcr- 
aebiedene  Pridisposition  naeb  Iiiafarba  oad  aaob  Baobta- 
eder  Linksseitigkeit  leugnet  M.  ebeaao  entsehledeö,  ala 
er  eine  verschiedene  Verteilung  auf  die  Raoen  zugibt. 
Bei  der  jüdischen  Race  soll  dos  Glaukom  hüuüger  sein, 
als  bei  der  germanischen. 

Was  die  Tbenpia  batrifit,  ao  gUubt  M.  daa«  dia,  , 

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so 


bisher  Qblicbe  Operationsiuethode  der  lridt>ktomie  jener 
der  Sklerototnie  weichen  müsse,  für  welche  das  Augs 
danli  Bintiiiifelaiif  «iii«r  1  pC^ig^ii  EaerinUiMUig  w- 
b«i«itet  wird.  Iladi  ▼.  6ffife*s  ErhlifitDgni  tmtdva 
durch  die  Iridektomie  alle  Fille  Ton  ontzüiidliohom 
Glaukom  in  ges«tzinia«i|;;er  Weise,  und  mehr  als  90  pCt. 
▼on  dauernd  nicht-entzündlichem  Glaukom  geheilt.  M. 
glaubt^  daw  mao  die  durch  r.  Grftf«  enwlton  Be«al- 
tete  nicht  als  atlgvneio  giltige  hfmt«ll«n  dürfe;  seilte 
eigenen  Erfahrungen  stt'hon  in  „schneiendem  Gegen- 
sätze" zu  dfn  T.  Gräfe'schen  Resultaten.  Er  Itihrt 
alle  möglichen  Misaerfolge  angehend  an  und  illustrirt 
»ie  durch  FUl«  eigoMr  B«olMehtaa|.  AI»  TorteUa  d«r 
Sklerotomfe  fahrt  «r  m;  1.  Die  Mbwetea  optiwhen 
StSniDgen  und  die  Entstellung  fallen  fort,  da  die  Pu- 
pille erhalten  bleibt;  2.  der  intraokulare  Druck  wird 
ebenso  herabgesetzt,  wie  durch  die  Iridektomie ;  3.  man 
IwDB  die  8U«ntomie  aofort,  eobald  mM  die  Diagnose 
Ghvlnni  fMtdft  hat,  «atAhren,  «ihrend  laaa,  wenig- 
atan  hei  intaktem  Sehvermögen,  mit  der  Iridektomie 
SB  zSgern  pflegt;  4.  die  VerluNte  durch  Pannphthal- 
mitia,  GlaskörpertorfaU,  Iriseiuklemmung,  cystoide  Ver- 
naihaoi^  Cataracta  tnumiftticai  und  bei  dar  SUarotomie 
minima).   M.  gedeckt  für  tetne  Perton  nnr  noeh  die 

Sklerotomie  auszufijhren,  selbst  Ihm  jenen  »kuten  Gtau- 
komfillen,  bei  welchen  die  Vorkammer  .lehr  eng  ist. 
In  diesen  Fillen  träufelt  er  eine  1  pCtige  Kserinlösung 
einatibidUch  ein,  nia  eine  nach«  und  totale  HyoaiB  au 
eniden. 

Die  Arbeit  M.'s  ist  in  einer  kl.iren,  gewandten  und 
lebendigen  Sprache  geschrieben  und  mit  guten  Abbil- 
düngen  ausgestattet  Vielfältige  neue  Anschauungen, 
die  aia  biiBgk|  werden  in  fibeneuoenditer,  weil  objekti- 
f«r  Vwae  TBiytragen.  Sia  i>l  flr  den  RMdimaBB,  wie 
fikr  den  pnktiMbeB  Ant  gMdi  wertvoll. 

Jahn  (Straasburg). 

Compendinm  der  Augentaellkirade,  bear- 
beitet von  Dr.  Friedrich  IlerNin^,  Augenarzt  zu 
Mfilhausen  im  Elsass.  Mit  37  in  den  Text  gedruckten 
Holzschnitten  und  einer  Farbendrucktafel.  Dritte  Auf- 
lage.  Stuttgart,  Verlag  von  Ferdinand  Enke  1881. 

In  verhältnismäAsig  kurzer  Zeit  hat  das  vorliegende 
Kompendium  drei  Auflagen  erlebt  —  gewiss  ein  Beweis, 
data  ee  aeinen  Zwecken  TdlInmiaeB  entapri«htl  —  Für 
einen  aeHenen,  iMaondenn  Fall  AafbehliÜM  tn  geben, 
dazu  ist  CS  nicht  bestimmt;  zur  Niederlcgung  eigener 
neuer  üntorauchungeu  ist  kein  Platz  du.:  e»  will  nichts 
mehr  und  nichts  weniger  als  ein  Kepetitorium  sein. 
Kommt  dabei  vor  allem  der  aioh  anm  Examen  Torbe- 
reitende  jnnge  Meditiner  in  Betn«ht,  a»  wird  deBBoeh 
auch  der  Pnktiker  dem  Verf.  für  sein  Buch  dankbar 
sein  können,  iu  welchem  derselbe  in  denkbarst  kurzer  Weise 
das  Wesentliche  der  gesammten  Augenheilkunde  klar 
und  ptisie  abgehandelt  findet  Vielleiobt  wird  der  und 
j  euer  bedaaem,  daaa  nioht  Winke  gegelien  .aiad,  wfai  im 
dringenden  Falle  eine  Operation  auch  ohne  Assistenz 
aoszuführen  iit^  ein  anderer,  dass  bei  Besprechung  der 
BriUeogHaer  Uoh  daa  nabriNha  871««  bertckaichtigt  ist 

  L-B. 

Ohranknuikheiteii. 

Die  Erkrankttngen  des  Zitzenfortoatzes 
und  ihre  Beziehingen  nm  HAroifaiieb  Ton 
Dr.  Afbert  Bing,  Ohranarat  in  Wien.   Sep.-Abdr.  a. 

"Wiener  mediz.  Blätt.  14  —  16/81. 

Dm  die  Trommelhöhle  nicht  nnr  direlLt  mit  dem 
Antnm  maatoideam  kommnnisiit,  aondm  iaeh  ihre 

Schleimhaut  durch  den  Aditus  ad  cellulas  mastoideas 
aebickt,  ist  es  leicht  begreiflich,  dass  sich  Erkrankungen 


der  Paukenhöhle  häufig  auf  den  Zitzen fortsatz  ausbreiten 
können  und  umgekehrt.  Die  Verhältnisse  der  Resorption  IB 
den  Zitzenfortsatzhöblen  aind  BUS  anatomiseheB  UnaoheB 
ungünstige.  Idiopnthitche  Botsündungen  werden  adten  be- 
oliai-litet,  konsekutive  sind  dagegen  häufiger.  Sie  betreffen 
die  äusseren  Weichteile  und  die  mukös-periostalen  Aue- 
kleitlungen  der  Warzenzellen. 

Was  die  Periostttia  aabeiangt,  an  wird  diaaelbe  in 
Folge  einer  diffnaen  oder  eireumskripten  Kneseren  Obren- 
cntzüudunp  oder  einer  Entzündung  der  Trommelhöhlen- 
Schleimhaut  auftreten.  Die  Bahnen,  auf  welchen  die  Ent- 
zündung fortschreitet,  sind  das  Gewebe,  welches  den  knor^ 
peligen  mit  dem  koöcbaraeB  GebficgBBg  TerbiBdat»  und  jaB« 
Bindegewebszüge,  w«ldie  durch  die  8vtnren  und  fehiea 
Lftchelehen  des  Knochens  die  Entzündung  vom  Innern  der 
Warzenhöhle  auf  deren  Aussenlläehe  übertragen.  Schon 
bei  einer  liaftigaB  Otitis  externa  oder  media  können  wir 
in  der  WaiMBgegaBd  Bfitnag,  Schwellung  und  Druck- 
empfindBchkeitkonataliren.  Anatomiaohellomente,  Wider- 
Standsunfähigkeit  des  K<^rpers,  disponirende  Allgemein- 
zustände (Anämie,  Skrophulose,  Tuberkulose,  Typhus, 
Scarlatina)  können  die  Ausbreitung  des  Entzündungs- 
prozesses begünstigen.  Falache  und  aohidliehe  Behand- 
lungsweite,  z.  B.  Applikation  warmer  BreinmaehUge  anf 
die  Ohrgegend,  Einströmonlrissen  heiaser  Dämpfe  in  den 
GehSrgang  (wird  leider  noch  von  Aerztea  verortlnet,  Ref.) 
können  in  anderea  FillaB  eiae  YewetMmmwrBBg  berbei» 
f&bien. 

Die  subjektirea  SyB^ton«  baatehoB  ia  2iebeB| 

Spannen,  Emprmdlichkeit  gegea  Druck,  haftigaa  SdiBar- 
«en,  Fieber,  Schüttelfrösten. 

Von  den  objektiven  Symptomen  treten  besonders 
hecTor:  eigentümliche  Stellung  der  Ohrmaachei  (nach 
vorne  gedrftagt),  Rötung,  Geich wnlat  und  eiMbte  Tempe- 
ratur auf  dem  Processus  maslnid.;  wenn  Eiter  vorhan- 
den ist,  Fluktuation,  sympathische  Schwellung  der  be-  ^ 
nachbartan  DrSaea,  Oedeoa  dar  Hirat  in  doB  Aogeo- 
lidera. 

Yen  Wichtiglceit  ist,  ob  die  Perioetitia  tob  «ner 

Otitis  externa  oder  Otitis  media  ihren  Ausgang  genommen 
hat.  Nach  Politzer  kann  man  eine  geringere  Hür- 
störung  mehr  für  ein  ursprüngliches  Leiden  der  äusseren 
Ohreataile,  —  eine  bodeateode  Schwerhörigkeit 
aber  ftei  eine  MittdohnffsktioB  aaaeli^B.    Hleraui  kann 

man  also  diagnostische  Schlüsse  machen. 

Die  Prognose  ist  im  Allgemeinen  nicht  ungünstig. 
Ist  die  FanMtitis  von  einer  heftigen  Mittelolirentxündnng 
ausgegangen  und  der  Knochen  affieirt,  besteht  eine 
Dyskrasie,  so  wird  man  sieh  ttber  Daner  und  Heilung 
des  Leidens  besser  reservirt  aussprechen. 

Ein  spontaner  Durchbruch  des  Eiters  kann  zwar 
ein  Nachlassen  der  subjektiven  Erscheinungen  hervor- 
bringini,  jedoch  geht,  sobald  etne  Voatopfung  der  Oeff- 
nongen  durch  GrmnnlatioBen  eingetreten  frt,  daa  alte 
Spiel  von  neuem  an,  eii  entst^-hen  Fist^lgänge  und  Eiter- 
senkungen, die  Abhebung  des  Periostes  hat  oberfläch- 
liche Nekrose  und  Cnries  im  Gefolge. 

Wae  die  Theiapie  anbelangt,  ao  ist  eiae  EBtsfia- 
dnog  dea  luweren  oder  mittleren  Ohrea  durch  Antiphlo- 
gose  (Kälte)  in  Schranken  zu  halten,  der  Schmerz  durch 
lindernde  Mittel  zu  massigen.  Das  Einströmenlassen 
von  Dampf  mittelatTrichter  und  Breiumscklige 
aiad  vom  Debel  uod  kÖBBon  viel  schaden. 

Bleibt  die  Bebaadfung  vHrlrangslos,  odw  int  schon 
das  zweite  Stadium  der  Entzündung  eingetreten,  so  ist 
der  Wilde'sche  Schnitt  zweckmässig  (ein  2  —  3  Cm. 
langer  Schnitt,  welcher  1 — 2  Cm.  hinter  der  Ansatzlinie 
der  Ohrmueohel  durch  die  Weichteile  geführt  wird  und 
bia  anf  die  Snodien  an  dringen  hat).  Kommt  man  noch 
nicht  auf  Eiter,  so  werden  durch  den  Schnitt  doch  die 
Gewebe  entspannt,  die  Blutstasc  wird  gehoben  oder 

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31 


dem  CTenUiellen  £it4>r  ein  Ausweg  geschafft.  Im  Not- 
falle können  Blutegel  angesetzt  weiden. 

Liegt  der  Eitembsieas  nahe  am  Gehörpango,  ro 
kann  die  Eröffnnng  von  diesem  aus  gemacht  werden. 
Nach  EaÜe«ruDg  des  Eiters  kann  bei  Anwendung  eines 
Dnickverbandes  schnelle  Heilung  eintret«n.  Findet  man 
die  Enochenoberäiche  nekrotisirt  und  die  Corticalis  er- 
weicht, dann  kann  man  die  Zitzenhöhle  mittelst  Sonde 
eröffnen,  Sequester  etc.  sind  zu  entfernen^und  Ausspü- 
longeo  Yorsunehmen.  Bei  Kindern  erfolgt  ein  Durch- 
bruch leichter  wie  bei  Erwachsenen,  aber  wegen  der 
losen  Verbindung  der  einzelnen  Teile  des  Knochens  kann 
sich  auch  um  so  leichter  Nekrose  und  Exfoliation  im 
grösseren  Mas&stabe  einstellen.  Als  Folgeerscheinungen 
solcher  Eiterungsprozesse  sind  zu  nennen:  Narben,  Stö- 
rungen des  Hörvermögene,  Facialislähniung. 

Dia  Entzündung  der  Cellulae  mastoideae 
tritt  primär  äusserst  selten  ein,  meistens  ist  sie  eine 
Begleiterin  akuter  oder  chronischer  Entzündung  der 
Paukenböhlenschleimhaut.  Diese  Entzündungen  verlaufen 
gern  subakut  mit  oft  geringen  Symptomen.  Bei  mehr 
berTortretender  Entzündung  klagen  die  Patienten  über 
Völle,  dumpfe,  heftig  klopfende,  bohrende  Schmerzen  im 
Zitzen fortsatz;  Druckempfindlichkeit  und  Fieber  fehlen 
selten;  bei  Kindern  und  reizbaren  Individuen  tret^^n  auch 
Gehimerscheinungen  ein.  In  weiterem  Verlaufe  kann 
sich  die  Schwellung  der  Zellenschleimhaut  mässigen  und 
die  Zellen  können  wieder  lufthaltig  werden.  Wird  die 
Erkrankung  der  Schleimhaut  chronisch,  so  kann  sich 
durch  die  Einwirkung  des  angehäuften  Exsudates  Caries 
auch  an  den  dem  Gehirn  nahe  Hegenden  Knochenteilen 
aasbildeD,  so  dass  schliesslich  Meningitis  und  Ence- 
phalitis die  Folge  ist  Auf  solche  Vorgänge  deutende 
Sjrmptome  (heftige  Schmerzen  im  Ohr  und  Kopf,  Schüttel- 
fröste) ist  zu  achten.  —  Leistet  die  Antipblogose  hier- 
bei nichts,  so  ist  die  Trepanation  des  Processus 
mastoid.  iodicirt.  Das  Hauptstreben  muss  sein,  dem 
Eiter  freien  Abfluss  zu  schaffen,  und  angesammelte 
Massen  durch  Spritzen  zu  entfernen,  sei  es  von  Aussen, 
sei  es  durch  die  Tuba  Eustachii.  Durch  frühe  Eröffnung 
des  Zitzenforteatzes  ist  man  am  besten  im  Stande  den 
Ansaounlungen  drückender  Exsudatmassen  vorzubeugen. 

KL 

Die  diagnostisrhe  und  therapeutische  Be- 
deutung der  Lutteintreibuugen  inn  Mittelohr. 
Von  Dt.  Albert  Bing  in  Wien.    (Sep.-Abdr ) 

Verf.  bespricht  hauptsächlich  die  Bedeutung  der 
Lafteintreibungen  in  das  Mittelohr  und  die  dubei  vor- 
kommenden Erscheinungen  in  ihrem  gegenseitigen  Ver- 
halten SU  einander. 

Ueber  den  Gang  der  Verdichtung  der  in  dos  Mittel- 
ohr eingetriebenen  Luft  äussert  er  sich  folgertnassen: 

Zu  unterscheiden  sind  in  diagnostischer  Beziehung 
die  Wahrnehmungen,  welche  während  der  Anwendung 
der  Luftdouche  und  diejenigen,  welche  nach  der  An- 
wendung der  Douche  bemerkt  werden. 

Zuerst  ist  es  der  Widerstand,  welchen  die  Hand 
beim  Komprimiren  des  Ballons  empfindet,  den  man  bei 
Bearteilang  des  Grades  der  Wegsamkeit  der  Ohrtrom- 
pete zu  benück sichtigen  hat.  Die  Kraft,  weiche  zur 
Ueberwindung  dieses  Widerstandes  nötig  ist,  kann 
man  nur  durch  die  Cebung  abschätzen  lernen.  Eine 
Verengerung  der  Tuba  ist  erst  dann  anzunehmen,  wenn 
der  Widerstand  ein  solcher  ist,  dass  selbst  bei  Ver- 
wendung eines  Katheters  mittleren  Kalibers  der  Ballon 
mit  bedeutend  grösserer  Kraft  als  gewöhnlich 
kompriuirt  werden  mus«,  und  die  Luft  nur  in  dünnem 
Strahle  nod  auch  da  erst  während  eines  Schling- 
aktes in  die  Trommelhöhle  dringt  Aus  der  Leichtig- 
keit, mit  welcher  die  Luft  in  die  Paukenhöhle  getrie- 


ben werden  kann,  ist  auf  abnorme  Weite  der  Tuba  zu 
schliessen. 

Bei  dor  .\n\vciiduiij;;  dci  Luftdouche  nehmen  wir 
durch  Auskultation  Folgendes  wahr:  Ein  massig  breites, 
konsonirendes,  nahes,  einem  sanften,  mehr  nach  vorn 
zwischen  Zunge  und  hartem  Gaumen  artikulirten,  „ch" 
vergleichbares  Geräusch  belehrt  uns  darüber,  dass  der 
Katheter  richtig  liegt,  und  die  Luft  über  die  platten 
feuchten  normalen  Tubenwände  in  die  Trommelhöhle 
streicht  Mit  trocknem,  rauhen  scharfen  Geräusch  und 
mit  grösserem  Anprall  gelangt  die  Luft  an's  Trommel- 
fell, wenn  die  Wände  der  Tuba  und  Trommelhöhle  mehr 
trocken  sind  (sklerisirende  Mittelohrentzündung).  Rauher, 
holperig  erscheint  das  Auskultationsgeiäusch  bei  Schwel- 
lung der  Trommelhöhlcnschlelmhaut,  und  wenn  zähklum- 
piges Exsudat  vorhanden  ist,  hoch  und  fein,  fast  zischend, 
klingt  es,  wenn  die  Schwellung  mehr  die  Tuba  betrifft. 

In  einigen  Fällen  von  Mittelohrkatarrh,  wo  infolge 
der  Schwellung  der  Schleimhaut  und  einer  geringen 
Menge  serösen  Exsudates  das  nach  innen  gedrängte 
Trommelfell  der  inneren  Trommelhöhlenwand  anliegt  und 
durch  den  eindringenden  Luftstrom  losgerissen  wird, 
hört  man  ein  platzendes  Geräusch. 

Bei  Lufteintreibung  ohne  Katheteter  nimmt  man  eio 
kurzes  hauchendes,  bei  vorhandenem  Exsudat  auch  , 
quatschendes  Geräusch  wahr,  welches  von  dem  so- 
'  genau ntenAnSchlagegeräusch, Ausbauchungsgeräusch, 
'  (Politzer)  abgeschlossen  wird.  Dieses  Ausbauchungs- 
geräusch kann  sich  bis  zu  einem  förmlichen  , Knall" 
steigern. 

Man  unterscheidet  kleine  und  groasbUsige  Ras- 
selgeräusche. Dieselben  hört  man  als  nahe,  wenn  das 
Exsudat  in  der  Trommelhöhle  aufgewirbelt  wird ;  sie 
ersheinen  als  entfernte,  wenn  sie  im  Anfangsteil  der 
Tuba  oder  in  der  Racbenmündung  derselben  entstehen. 
Flatternde,  mehr  weniger  laut  schnarrende  Ge- 
räusche deuten  auf  eine  Palte  der  Tubenscbleimhaut,  die 
sich  teilweise  vor  der  Katbeteröffnung  befindet 

Ferner  ist  noch  das  Perforationsgeräusch  zu  erwäh- 
nen, welches  für  dos  Bestehen  einer  Kontinuitätsstörung 
des  Trommelfelles  charakteristisch  ist. 

Laut  rasselnd,  zischend  ist  dos  Perforations- 
geräusch, wenn  mehr  oder  weniger  Exsudat  in  der 
Paukenhöhle  vorhanden  ist  Trocken  ist  es,  wenn  die 
Exsudation  aufgehört  hat,  oder  wenn  eine  Ruptur  ent- 
standen ist  Das  Fehlen  dieses  Geräusches  deutet  nicht 
auf  eine  vollständige  Integrität  des  Trommelfelles. 

Der  Befund  bei  der  ersten  Trommelfell-Inspektion 
und  die  Auskultationsergebnissc  erhalten  ihre  Bestäti- 
gung Ergänzung  und  Richtigstellung  erst  durch  die 
weiteren  WahrnebmuDgen  nach  Anwendung  der 
Luftdouche. 

üeter  die  Veränderungen  am  Trommelfelle  ist  fol- 
gendes zu  bemerken :  Das  normal  erscheinende  Trommel- 
fell wird  nach  der  Lufteintreibung  meist  eine  geringe 
Ausbauchung,  besonders  dos  hinteren  oberen  Segments 
mit  mattem  Lichtreflex,  sowie  Injektion  der  den  Hammer- 
griff begleitenden  GefSsse  zeigen.  Dos  stark  nach 
innen  gedrängte  touchegraue  (Politzer)  Trommelfell  mit 
scharf  ausgesprochener  hinterer  Falte,  vorspringendem 
kurzen  Fortsatz  und  perspektivisch  verkürztem  Hammer- 
griff (bei  Katarrh  der  Tuba)  ist  nach  der  Lufteintrei- 
bung herausgedrängt,  maltgrau,  hintere  Falte  und  kurzer 
Fortsatz  weniger  ausgeprägt,  der  Hammergriff  mehr  in 
gerader  Richtung. 

Beim  Mittelohrkatarrh,  wo  das  Trommelfell  dem 
langen  Ambosschenkel  und  der  inneren  Trommelhöhlen- 
wand anliegt,  ist  das  Trommelfell  herausgedrängt  und 
der  Ambosschenkel  geschwunden,  wenn  die  Douche  an- 
gewendet wurde.  —  Durch  Exsudate  im  Mittelohr  kann 
das  Trommelfell  einen  anderen  Farbenton  erhalten.  Durch  u 


n 


kann  es  gelblich  grfio  gefärbt  wwdeB.  Bei  gnneo 
riHMtt  schleimigeti  Massen  or<!ch(>int  os  f^au ,  noch  der 
Doucbe  weiislich  grau,  stark  bervorgcbaticlit,  der  Hammpr- 
griff  in  einer  Rinne,  die  ndiären  Gcfässe  injicirt  Ver- 
dllaDt«,  «trapliiache,  narbige  Stellen  dce  TronuneUelke 
«nelieiiwii  nMsh  der  Lafteintreibnng  deutlielier,  nit  matton 
«der  hellen  Liclitreflexen,  hcr«uRgr»tülpt  wie  eine  Blase. 

Adhösioneu  köuucn  durch  die  Doucbe  getrennt 
«rcrden  unter  Erscheinung  eines  BlutWf  MM. 

Die  Fuuktionsprüfuugen  dM  BdroMtwl  Bach  und  vor 
der  Dwiehe  ergeben  folgendM  Resultat:  Hochgradige 
Schwerhörigkeit  wird  noch  der  I-uftdouche  gebessert  er- 
scheinen, ein  Zeichen,  dau  die  Vcründerungen  am  Schali- 
lcitung8«ppara^  gelegen  war  Eine  erzielte  vresent- 
lieh«  fieueruDg  feelattek  die  AnnahaM,  daae  dieselbe 
noch  ranehoH^n  iraide.  Wird  durch  die  Douche  ketoe 
Besserung  erzielt,  und  ist  durch  andpro  Ui  t-Tsiu  luings- 
bchelfe  ein  Labyrintbleid on  auszuschlicssea,  dann 
Bt&tscn  wir  die  Dnadw  der  Störung  in  Veränderungen 
am  Scballleitungaapparate  suchen,  die  aber  mehr  blei- 
bender und  schwer  zu  beseitigender  Natttr  aind 
(Skleroso).  HrrviTbossi  ri.i.-i  .  nach  di-r  T.ufteiatieiUlOg 
laasen  auf  eine  Mittelohratfektion  schliessen. 

Zu  prüfen  nmd  ferner  die  attbjeetiven  HBraupfin- 
dttogen  ob  sie  unrerundert  bJeibefl,  aduvidiar  gewüden 
aiod  oder  aufgehört  haben. 

Ueber  den  G;u.n  der  Verdichtung  der  iu  das  Mittel- 
ohr  eiagetriebeueD  Luft  bat  Verf.  Untcrsucbuogea  ao- 
gMtellt  und  ist  tu  dem  Reaaltat  gdommea,  daea  die 
volle  Druckwirkung  der  ei  iißptrl^hi'non  Luft 
aufdieulustisclieii  Verschlussgebildc  der  Trom- 
melhöhle erst  dai»u  eintritt,  wenn  die  Ver- 
dichtung der  Luft  in  den  Waraonaellen  ein 
gawlaaea  If azimuiB  erroieht  hat;  bei  wetterer  Ver> 
dichtunf;  wirkt  sie  zunächst  auf  den  hinteren  oberen 
Truinuiclfellquadrantcn  u.  8,  w.;  die  in  die  Trommelhöhle 
eingetriebene  Luft  übt  keine  Explosionswirkang 
aus,  wie  man  irrtümlich  augeoonmen  bat 

Die  djoamiseben  Wirkungen  der  Iflftrintreibnng 
sind  nun  folgende:  Die  komjjritnirte  Luft  macht  die 
Tuba  wcgsam  und  übt  auf  die  pathologischen  Zustände 
der  Pauken-  und  Warzcnhöble  einen  heilsamen  Einfluss 
aus.  Die  YcnaindeniDg  dea  LuftdmekM  ia  der  Trommel» 
hBhIa  wird  an%ehoben,  dieCtikulatioBtmhlltnleie  mvdM 
gebessert,  die  Exsiidata)asseu  werden  dispersirt  und  da- 
durch gleichsam  verdünnt.  Ferner  dehnt  und  bewegt 
<ider  trennt  die  Lufi  die  beweglichen  und  dehnbaren 
Gebilde  in  der  TrammelhSbl«.  Mittelat  der  Douohe 
kSnneii  auch  nedikameeitSse  Steile  in  di«  TnJm  und 
Trommelhöhle  befordert  werden. 

ScbliesaUch  erinnert  Verl  noch  daran,  dass  mit  den 
LaArnntnünufea  «ack  GeUiren  verknüpft  sind,  be- 
Sooden  wenn  sie  von  Laien  an  sich  aelbst  gemacht 
werden.  —  Denjenigen,  welcher  sieh  spezieller  für  Ohren- 
kraiikheiten  interessirt,  vrr'.\ eisen  wir  :v.i{  dir'  [.i-ktürc 
dea  Originals,  weldiea  in  gedrängter  Kürze  eine  grosse 
Menge  wiMenawertan  HnterinlB  entUUt  Kl. 


Oeft'üntliche  Gesundheitepflege  u.  Sanitäts- 
polizei. 

Referat  fli>er  Friedlio&-Aiilagen,  watauei 

in  der  Sitanag  der  Bdttion  für  fiffentliehe  Geanndhett*' 

]>flct,'<»  des  Wiener  mcjiz,  Doktoren  -  Kollegium«  am 
1».  Mai  1881  vom  städtischen  Arzte  Dr.  G.  Schmid, 
als  Berichterstatter  für  dus  hierzu  gewählte  Komit^ 
Sepaiatabdruek  aus  den  Mitteilungen  dea  Wieoar  media, 
Boktocen-KoUegiuma. 

Der  Eifer  für  die  „Feuerbestattung"  ist  in  letzter 
Zeit  beträchUioh   erkaltet  und  bat  wieder  nüchterneren 


ErwSgungen  Platz  gemacht,  dl«  dw  AltkargDbradite 

nicht  t)los  deshalb  verwerfen  —  weil  es  oben  alt  ist. 
So,  um  nur  einige  Beispiele  anzuführen,  befürworten  sie 
weder  Hirt  in  smnem  «System  der  Gesundheitspflege", 
noch  Mownek  in  isinem  .Lehrbuch  der  Hygiene,*  noch 
—  am  audi  einen  nichtdeolaeben  Antor  anraAhren  — 
Bouchardat  in  seinem  Traite  d'bygiine.  Auch  S  i»t 
der  Ansicht,  dass  gegen  die  Erdbestattung  sich  unter 
normalen  Verliäituisscn  kein  erwiesen  antihjgienisches 
Moment  anfünxeo  läset  und  von  diesem  Qesiehtapunkte 
avi  bdevcbtet  er  in  sehr  klarer  Weise  die  Anferderangen, 

die  an  Friedhöfe  gestellt  werden  müssen,  und  die  er  im 
Wesentlichen  folgeudermassen  resümirt.  1.  Jede  Frage 
einer  Friedbofsanlage  ist  individuell  zu  betrachten;  er- 
forderlich iat  vor  allem  ein  fesauAr  Bitnatioaaplan  mit 
Klarstellung  der  geologischen  Gealaltang,  namentlich 
Fi'stst<-11unß  der  nächsten  undurchlässigen  Schicht,  und 
ein  richtiges  Verhältnis  des  Flächenraums  zur  Zahl  der 
aufzunehmenden  Leichen;  3.  die  Entfernung  von  dtM 
betreffenden  Orte  sollte  400  -  1000  Meter,  bei  grösseren 
Städten  2000  Meter  betragen;  3.  muss  man  Sorge  gegen 
die  Wnsserverunreiuigung  treffen  und  zwar  event.  durch 
Tiefcrlcgung  des  Grundwassers;  jeder  Friedhof  ist,  wo 
immer  mSglicb,  bis  lu  S  Meter  Tiefis  zu  drainiren;  4. 
gegen  die  LuftTerunreioigung  soll  man  einen  günstig  ge- 
legenen Boden  auswählen,  wo  möglich  nicht  an  Ab- 
hängen; nntieeitmeter  Roden  ist  durch  Beimischung  ent- 
sprechender ErdartcQ  zu  verbeasernj  5.  der  Bodeoverun- 
ninigung  soll  mnn  durch  «ntapreebende  OrSoM  der 
Gräber  wie  durch  Ausschluss  von  Schachtgräbern  vor- 
beugen. Die  Bepflanzung  der  Friedhöfe  mit  Sträuchern, 
hochstämmigen  Bäumen  und  Gläsern  soll  durch  das 
Geseta  obligatoriach  gemacht  werden;  6.  ea  ist  «ine  Fried- 
boAerdnang  an  eriaaeen,  die  aneh  indtvidnellen  Ver- 
hältnissen Beahnnng  trägt;  7.  jedes  Grab  muss  eine 
bestimmte  Tiefe  (1,88  Meter)  haben;  wo  diese  nicht 
vorhanden  ist,  muss  die  iiitrirende  Schicht  durch  Auf- 
schüttung vcrgrfissett  werdenj  8.  der  BegribDistumus 
ist  naeb  der  kPiaeren  oder  lingwen  VrrweaangsAiiit 
für  jeden  einzelnen  Friedhof  zur  Vermeidung  der  üebi  r- 
eättigung  des  Bodens,  jedoch  nicht  unter  10  Jahren 
festzustellen;  9.  auf  den  Friedhöfen  sind  entsprechend 
geräumige  Leichenhallen  an  erhanea,  dahin  die  I«aiehea 
der  Yerstorlenen  nach  dem  durch  die  amtlielie  Saaittta- 

pcrson  konstatirten  Tode  zu  bringen,  daselbst  beisjesetTit 
Bu  lassen  und  hierauf,  ebenfalls  auf  den  Friedhöfen,  das 
UrehBeb«  Leiohenbegiiignia  nknihBliaa.  L. 


Technische  Neuigkeiten. 

-  Der  im  Si»y.une»bericht  der  Herl.  Med.  (Jen.  S«.  .'1  »1 
d.  Ztf^.  erwithnie  Kltscnke  sche  .UnlTercal-Wärmc^Apiinrat- 
Hegt  uns  ietxt  von  der  Firma  Schmidt  (Lutter's  Naokllg.} 
GfNM  niMriehilr.  106c,  wddwr       AlMoferaiab  Ar 


Herlin  *l>irrtragen  ist)  im  Original  vor.  Der  iu  solider  Ketall- 
uuhUUoug  hemetiscn  TsrschuMsene  Inhalt  JnsjtehlouuL^aeroO^LC 

•  / 


TotintenKTOD  eMigilMMin  nnd  mUt  r-«  liweflicpiaureiii  Xiitron, 

dip  nach  einer  ErwürmunK  von 
In— ir»  Miiniti-n  in  k("  honildn 
Wii-^rr  llli^-u;  iM  r  It  n  iiiwi  dailll 
»i'lir  L.iiiL'>.»nj  krv-t.illi«iren.  lu 
Koli'.  il.  -,en  blfilit  der  Apparat 
ifleii  h!ii:i><ig  und  durch  IS 
Stumliii  dauernd  warm  und 
empfiehlt  ^ich  daher  bei  »einer 
iweckniBtigen  Fom  to  muuiigf&cber  Verwcaiuiig  im  Hans- 
lik,  aaf  JUiien  toirie  bei  Knwkkeiten.  S. 

bJMiBdHii  BateBtimte  wnrdm  fai  der  letsMa 
W«cIm  TirtiTentlicht  als : 

lafMcMett  No.  50B78.  Roll-  und  TeilauK^appantt  für 
ItinlHMMhiiigen,  tod  Frans  Coblenzer  in  Köln.  -  No. 
fiMBBL  Stmmwcfidflelektrod«  tod  Dr.  Arnold,  pmkt.  Arzt 
ii  YalfeMk  tt.  M.  UatwÄsiikw,  Bmn.  —  Xn.  .{T.'ir,. 
Wiiitr  4  Uhlir  im  Berlin,  fitollwtwBiOTtr.  QO,  SauKe- 
Ivcbe  mit  Ventii:  -  No.  «Q858I.  KieMlgate^Dulafektor 
TOD  Uuatav  Schal  lehn  in  Maffdelmnr.  —  No.  48609. 
Ibt^esiaprilparat  eur  lU^eitigTinir  ftbler  Oerttc-he,  «owi«  lur 
Oeciafektion  und  K  n-ervinmir  or^nisicher  SnbKtanzen, 
.Siaodor'*,  von  Dr.  Wilhelm  Kübel  in  Hoizminden. 

ErloMhen :  Nu.  I-2JU7.  lioppelnapf  mm  ISinrtUinm  von 
Qjt».  —  No.  13389.  VorikbieB  und  Appuate  nur  Roinigiing 


Vermischtes. 


—  Prof.  ¥»Dlff  (Güttingen)  rirhtet  In  Ne.  5281  dea 
Cbl.  f.  chir.  folsrende  ,Bltt«  an  die  Herren  Sollesen': 

,B<fi  dem  zunehmenden  (Icbraucb  des  Jodoform»  wäre  ea  von 
CB^'fMiiuiit  r  Iii  il<  «tung,  auf  Urund  einer  nuÄgedchiileren  Kr- 
sni-tik  'lir  Fratje  beantworten  zu  können,  ob  uuil  unter 
ii>l..:i4  :i  Krsi  Ii'  iiiiiniren  da» Mittel  .iftor  schon  inutizwfitVltKifirr 
Wrri**>  (Irn  Ti'.l  lic-r  mit  .Inilufnrm  Hehandeltni  zur 
Fuliff  jff  lialil  lirtt.  lind  die  weitero  FrnL'-'.  oh  aiuh  .m'IerwUrts 
dl"  6e<'ha(.'htuut;  gemacht  wordi'ii  ist,  il.i.-.s  nii  h  hriiu  i  ichrnuch 
d'-Nii'I'H'ti  eiirt'nf  iimüche  Forün-u  vnn  (i  i:  i  s  [  i- •<  >  r  ü  r  un  jf 
eLtttüklt  h.ilien.  Si'lli^tM'isi.iiiillirli  wiir'li-  liin'  kurze 
Krankt/ntrt'-Hrhirlitt'  der  frnf,'liclien  FiiUe  enviuiMht  .-ein.  [rh 
erbiete  mich,  unter  der  Vfrsicheruntr  vo  1 1  k  um  tiif  n 
4i«kreteu  Gebrauch»,  iiitteilunguu ,  weli-he  die  Herren 
Kotlegen  an  meine  Adieme  gelangen  lassen  wollen .  zur  Hf- 
«UwortiuiK  der  lietreirenden  anneiordentlich  wichtigen  Frnk.'eu 
■  wrwerten  und  da.s  Kr;rel'ni9  im  Centralblatt  mitzuteil.  n.- 

—  I)ie  vierte  i'>ffentliohe  yersammluni;  der  bnlueulo. 
(iKhen  Sektion  di  r  (ie-'^Hllsrhiit«  für  Heilkunde  winl 
runB8«ichtlich  am  2ö.  und  2ti.  März  1NM2  in  Kerl  in  kIaU- 
Cideo.  —  AsmeldOBKen  tu  Vortrügen  werden  recht  balil  nn 
den  SchriftfBlirer,  Herrn  Dr.  Bruck,  Hcrliu  SO.  Schmid- 
Btnaie  42.  erbeten. 

—  Wie  wir  der  Juliilitums  Nuuiiui  r  der  Allij.  Med.  C'tl.- 
Etlf.  IS.  liiblidifraphi.Hfhp.s)  fiitui  Inm-n .  Ii  iln  ii  dii'  Kxpeiiition 
lad  Redaktion  dieser  Zeitung,  um  da.s  AuJi-uken  ihres  B4^ 
nflnden  au  ehren,  der  Centralhilf  »kasse  für  die  A erste 
Bentscblands  tOOOMark  cnr  DispoHition  gestellt,  welche 
«h  .J.  J.  Stcha-Stiftnn^*  die  humnaen  Zwadw  jener 
Knie  m  fSrdem  beatinunt  sind. 

—  In  F?ri'«lini  f.iiid  der  I'i.  ncli  I  esi     Ii  i'  Ii  i  !  i;  ;i  i; 
»ai  10.  lii'zember  ütatt.    iJie  verhandelten  Th-  iuaUi  wann 
l'ebervicbt  der  Thätigkeit  des  schlesiwlien  HiidertaROH  in 
den  ersten  10  Jahren  des  licMteheu.-*.  Abändenint;  de»  Scliemas 

BerichL  Ueiwreichtliclie  Gcstaltnng  des 
TermUtuagaheriehtea  und  Vereinbarang  der 
Mob  deua  rnZdunift  ii»  astMfeloajaeheBJBe- 
aanatellen  and  n  aebtttatitirBn  tImL  Die  Im- 
BnaitXt  der  Gebirgsbewohner  gegen  LannMehwiadMdlt» 
Separat- AMruefc  des  mediziniseli -atatistisuieo  Beriehta  In 
8—6000  Exemplaren  und  Vergeudung  desselben  an  die  zu- 
lUndigen  .Aerzte.  Ueber  Iwlneoliit^iiiche  Ansst«llnngeu  und  die 
Ansstellnng  dest  Vereins  fllr  (iesundheitspflegc.  Errichtung 
von  Kerien-Kolonien.  l'eber  QnellenfasHung.  Teilnahme  am 
Räderalmanaib.  liepnrtition  und  KechnnugslefiTUBg-  Kit- 
leiluiiK  über  An.tfilhrung  der  vorjährigen  BeschiOaae.  Oe- 
sdtftftücbe  Mitteilungen.  Die  Verhandinngen  wertleu  wieder 
in  Druck  eneheinen. 

—  Belcanntlich  bat  das  nngarixche  Uandelflaunisterium 
dorch  den  Assistenten  Pasteur's,  Herrn  Dv.  Thniilier, 
in  Budapest  und  in  KapuT&r  Schutsim|ifnugcn  gegen  den 
Milzbrand  ansführeD  lassen  nnd  eine  Kommission  niedergesetzt, 
welche  tlber  den  Verlauf  dieser  Versuche  Bericht  zu  erntallen 
batte.  Die  .Wiener  med.  Blätter",  denen  wir  diese  Mitteil- 
■uff  eMMlunea,  giebt  in  Jf olgendem  das  itesumö  des  Kommii- 


i^iiiDsbcricbtcs.  .I.iie  Knmmit-sion  irt  der  Ansicht,  das*  es 
vi-rfrillit  wiire,  die  l'a.st  imi  r  srlu»  ;>rcthudo  .sufort  zu  verall- 
tr<"ni>inrrM.  um  weniffsteii  i■^t  es  alu  r  zu  eiiii>fi-hlen .  das»  sie 
unter  'iem  .Si  butzf  ilrr  Staat ii,'i'«al(  verlircitet  werde,  und 
iniiiifcni  au»  ihr  »udcre  sanitäre  S(  lia'lcn  ci  waclisen  könnten, 
wHre  Privaten  die  Sihur/nniiiuiii,'  nur  dann  zu  t^p.statlrn, 
wenn  sie  hie  durch  eiucii  staatlh'heu  f»achvcrstitiidi»reu  aU'*- 
führen  lassen.  Der  Kommission  stand  es  fem,  die  Pasteiir- 
Hi  he  Methode  endgiltig  zu  verurteilen;  obschon  auch  von  der 
sauitätipolizeilichen  Regeloag  des  Verfahrens  mit  milxbrandi- 
Kcn  Tiercu  und  deren  Leidien  sehr  grosse  ülrfolgc  um  die 
Einschrtoluuig  der  Seuche  «i  «mutea  naA,  Uiebe  den  Scbutz- 
impAingen  ihr  allsemeiiier  Wert  «ndi  dun  aocli  gewahrt, 
insMaondere  fttr  SUttm,  wo  der  Hilshrand  eplzootisch  auf- 
tritt. Die  PMtmrtebe  Methode  ▼eanng  nvck  jetat  eelMn  M 
bedeutende  Erfolge  aufzuweisen,  dass  die  Hoffnung,  sie  werde 
i^ii'h  bis  an  dem  gewUn.schteu  Grade  vervollkommnen  laasen, 
berechtigt  isL  Deshalb  hat  die  Kommi.s.nion  beantragt,  das 
MinistentUK  BVfe  bezüglich  der  DaratcUuuR  der  Impfstoffe, 
der  Vorhowemit  daa  Verfahrens  und  der  LOeoag  der  Neben- 
«■utiadn  irekm  tfatermidmngeii  TemnlMW .* 

—  (H.)  Die  Proff.  Pasteur,  Lleter  «.  W.  M*o 
Gormac  wnnlen  an  Ehreumitglieden  dar  «edlilsUeliea 
Oeeellielinft  in  Stockholm  ernannt, 

—  BrIerredeBoianont,  der  bekamt«  FaueUntamd 
wodnktiT»  Sehiiftateller  in  den  Terechiedeoiten  medisinisehen 
Flehem,  snletit  beeonders  im  GebiaC»  der  GeistedkniikkalteB, 
itt  im  K").  Lebensjahre  gestorben. 

—  In  der  Soc.  d.  scienc.  m£d.  de  Lyoa  atellts  M.  Der 
ein  ajlhrigea  Kind  vor,  das  er  wegen  «ifiehorenen  Kata- 
rakte anf  beiden  Augen  dnreb  Diaciuou  opeiirt  hatte, 
nul  dM  Mhon  S  Tagt  uudl  d«r  Op«ntiMi  QtgmOai»  w 
kennen  kennte.  Nn«  D.  wiM  iSm  dar  enie  brtiuit«nrii, 
in  welchen  das  Seihca  a»  imaeh  aidi  etegeetellt  liltto,  «aa 
sonitt  gewMnlirh  einen  H onat  dauere,  f Lyon  mM.  1.  ^m.  89.) 

Ein  Hrhlufendes  MXdclien.  I/I'uion  ui6dicale  vom 
L'5.  Decinibcr  K"'!  teilt  Fulpeiidt-s  ans  Kouen  mit:  I.onine 
•  iourdain.  tinvcn  iidii  !it.  :17  .!.  alt,  wurdi'  vor  14  .Jahren  (sie 
war  danial.<  Stickerin)  »chou  einmal  von  einer  Schlafsuc.hts- 
periode  befallen,  wegen  deren  sie  einige  Monate  im  Hosnital 
zubmehic;  aus  diesem  entlassen,  wnrde  sie  als  Kranken- 
würteriu  hesehäftigt ,  wohnte  bei  ihrer  Mutter,  war  ordent- 
lich, thälitr,  pflichtgetreu,  fromm,  vollkommen  gesund,  heknm 
aber  vea  Zeit  m  Zeit  Jkn  lelhMgiaehan  Anftlle,  vor  deren 
Anakmeh  aie  tamer  aekr  nUbar  ndi  seigte.  Gewiihalleh 
schon  melancholisch  wurde  aie  dann  nocn  aekwwigaamr, 
plötzlieh  sehlief  sie  auf  der  Stelle,  auf  der  sie  sich  gerade 
befand,  ein  und  mui^ste  zu  Bett  gehraehl  werden. 

Jetzt  befindet  sie  sii-h  wieder  seit  Uber  Tagen  im 
Hospital  ISO  lange  haben  die  Perioden  bis  dahin  noch  nie 
iredanert)  in  kataleptiAchein  .Schlafe,  aus  dem  sie  nnr  in  der 
Nacht  anf  einige  Augenblicke  herauskommt.  Ihre  .\tmung 
ist  regelmässig,  da»  Geeicht  warm  nnd  ßefärbt,  beim  blossen 
Anblick  ahnt  man  nicht.«.  Ergreift  man  die  Arme  uder  di« 
Beine,  so  hat  man  Mühe  sie  zu  erheben,  lai'-'t  man  i^io  U>^, 
so  schnelb  n  sie  zurlii  k.  (iegen  Kl' ,  Uhr  .\beuils  luiufcu  die 
Beine  an  .sirli  /u  beweisen;  die  Pat.  stüsst  einii;e  :«thw«e|ie 
Seufzer  M\*,  nm  11  l'hr  liftnet  sie  die  Au^'cn,  rithti-t  .sich 
auf,  greift  nach  den  ihr  gereichten  Nahrungsmitteln  (Bouillon 
und  Wein)  und  isut,  ohne  zu  siirechen,  scheinbar  bewiLKstlo-f, 
W'iiKvi  inl  einiger  Augetiblirke  k'Jiiiiut  sie  in  den  liesitz  ihrer 
am  T.ij:^  viillkommen  niifuelmbciieu  natürlichen  Funktionen, 
ilaiin  legt  >ic  sieh  auf  ihr  Ki.<seii  zurück  nnd  schliift  wieiler. 
ZiiiT>t  veniiiig  man  ihre  (iiieder  zu  bewegen,  aber  gegen 
1  I  i  <li  ^  .Mergen.s  kehrt  deren  Rigidität  wieder,  welcne  bis 
zur  iiai  li.steii  .Nacht  auluilt.  Die  Person  ist  wfthrend  der 
jetzigen  Periode  zweimal  4  Tage  hintereinaadar  fan  SoUala 
verblieben,  ohne  einen  Augenblidl  erwacht  Mt  aelB  eder  Nak- 
irngettanimniBa  an  kalm  (AkaMigcm^  tn>i  aMrt  etatlt. 

jParMIfat  teaondew  kaweikena  weit  wafan  der  Olleder- 
atarre,  welche  so  stark  md  ao  Tolikommen  lat,  daea  mau 
die  Kranke,  wenn  man  aie  aia  Kafffb  anhast,  wie  ein  Stidt 
Heia  emporheben  kann 

Daa  Oeaitd  interaattonal 


de  la  eroix  rang«  ia  Genf 
Konkurs  ana  Uber  die  Knnat,  in  Badarftfidle  jene  Kttel 
nach  zu  tehaMn.  mit  welcben  vervnndeten  oder  kran- 
ken  Soldaten  in  Felde  die  erate  augenblickliche 
Hilfe  geleistet  werden  kann.  Es  sind  drei  Preise  zu 
je  90OO  Francs  und  fflr  Accessits  l'reise  von  SDi»  Franl\^  aiw- 
eeeetit  für  je  eine  Studie  Aber  die  Mittel  xur  Pflege,  den 
Tnn8{iort  ntid  über  die  Improvisation  einer  Feldambulana 
oder  eine»  Fcldspitals.  Die  Bewerber  können  «ich  der  fran- 
zösischen, deutschen  oder  engli.schen  8pra<die  liedienen.  Der 
Termin  für  den  Konkurs  ist  der  1.  April  INKi.  Äns- 
ftthrliche  Programme  werden  auf  Verlangen  von  dein  Prä- 
aideatea  des  Comiti»,  Herrn  U.  Mojnier,  und  von  dem 

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S4 


Bönen  des  Zentral  KoBitf'a  (Berlin  WÜMautr.  78) 
Jedenoann  ttbenendet  —  ■ 

Der  däniitche  Tierschutevpi^in  achreibt  «wei  Preise  von 
80  reap.  40  L.  aus  für  die  besten  Arbeiten  ttber  Vivisek- 
tion. Die  SU  behandelnde  Frage  bezieht  nicb  speciell  anf 
die  Benutzung  frisch  getöteter  Tiere  statt  lebender  für  medi- 
ainiscbe  Experimente.  Mit  Bejeng  auf  Prof.  Schifft  An»- 
einanderaetzungen,  dass  unter  gewissen  l'mstAaden  vitale 
Kuuktionen  an  frisch  petiiteten  Tieren  stndirt  werden  ItOnnen, 
soll  der  gegeuw&rtijfi!  Kdtikurs  die  weitere  Besprechung  dieser 
Theorie  anregen.  Der  Terrain  filr  Kinsendung  der  Arbeiten, 
welche  deutsch,  französisch,  enirliach.  schwedisch  oder  dänisch 
geachrieben  aein  können,  dauert  bis  zum  September  1882. 
 (The  Lang,  Dec.  i7/Hl.) 

Vereinsnaehrichtep. 

—  I>er  Verein  filr  innere  Medirin  hii-lt  am  'J.  .Ta- 
uuiir  seine  erste  diesjähritje  Sitznnt;  ab.  Nach  einer  kurzen 
BegriKisuntf  der  Mittclieiier  »eiteris  ilej)  Li.  Vursitzeniien.  Herrn 
Leyden.  hielt  Hr.  Tobold  einen  Vortrag  über  dielCrank- 
hciten  des  Kehlkopfes,  indem  er  gleichseitig  vennittelst 
transprenler  Darstelinng  die  Veräudenin^n  des  Organs  bei 

....     -yf^  den 


deu  einzelnen  Affekt icnen  in  aehr 
ZohOrem  vor  Angen  führte. 


BibUographiselies. 

Die  AllxeniolDe  medlzlnti>che  Central -Zeltuup  l>et'iufi: 
mit  dem  7.  .latnmr  il.  ,T.  da«  fillifzl^jähriife  JubllHiim  ihres 
Besteheuf.  \'eu  1 'r.  .1.  .1.  Sachs  am  7.  Januar  ISJiJ  be- 
>;rilniiet  niid  von  dienern  bis  xu  seinem  1*^46  erfolgten  Tode 
liirtf^eiuhrt,  hat  dieselbe  zu  weiteren  Redakteuren  gehabt  die 
verstiirljeneii  I )Dr.  Hoifbauer,  Wcssely,  Posner,  Wal- 
denbnrti:  nud  ihren  jetniKen  Heransgeber  Dr.  Heinrich 
BoRcnlhal.    Wie  aus  den  Worten  des  Bei^ründera  hervor- 

Feht,  wir  die  Allg.  med.  Ctl.-Z.  die  erste  medizinische  Zeitung 
reussens  und  wurde  haupt^sächlich  in  dem  Sinne  redigirt, 
dau  sie  den  praktischen  Aerzten  stete  and  regelBiaaige 
Kunde  T«n  den  VerOffentlichunge.i  dar  mediuniaebea  lAW 
ntnr  teiagoi  md  mtnM  die  KenntoiM»  to  «huliaa  Antes 
Tarandn«!,  ib  tauk  in  StandesgeflUil  miil  di«  StaadHintcr 
•Men  der  Korpontioii  Men  sollte.  Diese  Zwecke  aScherten 
dendbea  eine  Msebaliclte  Verbreitung,  deren  sie  sich  auch 
heute,  nach  50  Jahren,  noch  in  den  Kreisen  der  Praktiker 
erfirent.  Wir  beglückwünschen  die  Kollegin  auf  dos  Auf- 
riehtigate  und  sprechen  die  üoAiiiDg  MU,  dias  ihr  eigener 
Sfamipnich  .Nunquam  retroravai*  aU  «aeh  teaaihin 
kitea  nnd  begleiten  werde!  ■ 

■ea  traeliaata:  Archiv  f.  experimentelle  Pathologie  n. 
Fhtnmütologie,  hng.  t.  fi.  BähuL,  £.  Kleba,  B.  Nawum  v. 
O.  Sehmiedeberg,  15.  Bd^  1.  n.  9.  Hft,  Leipsig,  F.  0.  W. 
Vogel,  pro  eplt  16  Jb  —  Arehiv  t  aritarndtay.  Aattoniie, 
hrsg.  T.  Ift  valatte,  8t  Gaon«  «.  W.  W«M«jar,  Bd.  20, 
Hft.  3,  Bonn,  Cohen  &  Sohn.  15.«.—  Bftalmer,  A.,  die  Ver- 
giftung mit  KanunkelOl,  Anemonin  u.  Oardol  in  Beziehg.  zu 
der  Cantharidinvergiftung,  Dorpat,  Karow,  l  Bericht, 
ärztlicher,  der  k.  k.  allgem.  Krankenhäuser  in  Wien  v.  Jahre 
1880,  Wien,  Braumüiler,  6  Jt^  —  Bericht  d.k.k.  Kranken- 
anstalt Rudolph  Stiftung  in  Wien  T.Jahre  IHHO,  Wien,  Bran- 
mttller,  i  —  Bibliotheca  medico-chirurgica,  pharraaceutico- 
cheiuiea  et  veterinaria.  hrsg.  v.  C.  Ruprecht,  :(5.  .lahrg.  I.  Hft., 
.Tan.— .)uni  IKHl,  (jüttingen.  Vandenhoeck  &  Kupprecnt's  Ver- 
la;:,  ■'II  (  -  Ddinbru wsk i.  .1.,  zur  (irth(>pildi.tciien  Behand- 
lung der  iun^'isen  Geleukkraukheifen  u.  Frakturen  an  den 
unteren  Exlreniiräten,  Dorpiu.  K.iriw.  l..")ii  .x  -  (iracfe's, 
A.  V.,  An  hiv  f,  ti|)hthalmologie.  hr<i:.  v.  Arlt.  F.  C.  Donders 
U.  TiL  I.f'iier,  ■_>7^  .liilsr^'.,  H,  Abi.,  Herlin.  l'eter«,  10  — 
Uoudbuth  (1.  alitfeiu.  u.  siiezielleu  Chirurgie,  red.  von  v. 
Pitha  u.  Biilroth,  lid,  'J.  AM.  4.  Dfg.  1.  Hlfte.  u.  ;).  Bd., 
2.  Abt.  :l.  Dfg.  2.  Hllte.,  Stuttgart,  Enke,  ä,').V>  —  Hüter, 
('.,  (irundriss  d.  Chirirgie,  -'.  Hlfte.,  spezieller  Teil,  3.  (Schluss-) 
Lieferg.  Extreniitiiteu,  Leipzig,  F.  t".  W.  Vogel.  10  M  — 
Jahrbuch  f.  Militärärzte  1882,  zusammengcttellt  Ton  P. 
Myrdacz  u.  F.  Uöuy,  Wien,  Perles,  3,a0  üb  —  Jahres- 
bericht Aber  die  Leistnagea  il  Fortachritte  iai  QeUate  der 


Ophthalnoloa^  begründ.  t.  A.  Nagel,  fortgesatat  n.  «adigirt 
van  J.  Uidid,  la  Jahrg.,  Bericht  f.  1879,  Tübingen,  Laupp- 
adie  Bnchk,  13      —  Kaposi,  X.,  Die  Syphilis  der  Haut 


n.  der  angvenaaaden  Schleimh&ute.  Nene  Ausg.,  Lfg.  10.  11, 
Wien,  Braornttller,  &  6  J(:  —  Krnmpholz,  H.,  statistischer 
SaniUUbericht  d.  k.  k.  Kriegsmarine  f.  d.  Jahr  IHdO,  Wien, 
BraumUUer,  3,80  M  —  Luka.siewica,  J.,  Beitr^  zur 
Kenntnis  der  Tuberkulose  d.  weibl.  Genitalapparatea,  Dorpat, 
Karow,  l  JC  —  Realencyclonaedie  d.  gesammten  Heil- 
kttode,  hiag.  t.  A.  Eulenburg,  Lfg.  85,88,  Wien,  Urban  dt. 


Schwaneabe»,  1 1,00  »  Renteln,  C.  t.,  Beitrlge  tw 
forensischen  ubemie  dea  Soknin,  Dorpat,  Karow,  1  — 
Sitzungsberichte  der  Kaiaerl.  Academie  der  Wissen» 
Schäften,  Kathem.-naturw.  Klasse,  3.  Abt.,  Abhandlungen  t. 
d.  Gebiete  der  Physiologie,  Anatomie  U.  theoret  Medisia, 
Hl.  Bd.,  1.  Hft.,  Wien.  Gerolds  Sohn,  3JS0JC  —  Tageblatt 
d.  54.  Versammlung  deutscher  Naturforscher  «.  Aerxte  in 
Salzburg  v.  IK— 'J4.  .Sept.  l^sHl,  Salzburg.  Mayri'sche  Bnchh, 
H  —  Verhandlungen  dea  natnrhistoriiieh -medizinischen 
Vereins  zu  Heidellierg.  Neue  Folge,  8.  Bd.,  1.  Hft,,  Heidel- 
berg', ('.Winters  rn.-Bnchh..  3.<r=  —  Viertoljabrsschrift 
f.  Ki^rirlitl  ^leiliziii  n.  (jfteiitl.  .SaiiitÄtswe^en,  hrsir.  von  H. 
EulenbcrK.  1h.~(J,  Heft  1,  Berlin,  Hirschwald,  pro  cplt.  14v<fc 
-■  Vogel,  ti.,  HeoliacbiuiiK'i'ii  luu  Sehlunde  einea  mit  voll- 
ständigem  Defekt  der  Xase  liehafteten  Individuum-i,  Dorpat, 
Karow,  1  .ff.  —  Vorschriften  üb.  die  Prüfungen  d.  Aerzte 
u.  Tierftrzte,  behufs  Erlangunij  einer  bleibenden  Anstellung 
im  öffentl,  Sanitätsdienste  bei  den  polit,  Behörden,  Wien, 
Seidel  &  Sohn,  40  j  —  Westergaard,  H.,  die  Lehre  von 
der  Mortalität  u.  HorbilitM,  Anthropolog.  -  Statist  Unte^ 
suchungen,  2.  Abt.,  Jena,  Fiaoher.  7  JC  —  Zeitaebri/t, 
deutsche,  f.  Chirurgie,  red.  T.  0»  Sttter  n.  A.  LUckb  U.BL, 
1.  n.  2.  Hft.,  L^aig,  F.  OL  W.  Vogel,  pro  cplt.  18  «ft  — 
Zeitschrift  f.  Diacnostik  nnd  Therapie,  red.  v.  J.  Weiaa. 
1.  Jahrg.  1882  (13  Nnmmera)  No.  1  pro  cvlt  5  M 

Andhoni,  V.,  Trait*  du  nettoiement  des  voies  digestives 
etdn  lATage  de  l'istomac,  Paris,  Delahage&Lecrosnier,  2  frc. 

—  Cadat  da  Qnaaicourt,  Traitä  cliuique  dea  maladiea  de 
ren&nee,  Tonn  IL  13 frc.  —  Chavie- Leroy,  Btudes  aar 
le  Tie,  le  fennent,  la  fermentation ,  la  vif ,  la  respir&tion  etc., 
Laon,  Cortilliot,  3  frc.  —  Dictionnaire  encyclopftdique  des 
Bcience»  medicales,  IV.  Serie.  T.  VIL  2.  Partie.  T.  Vm. 
1.  Partie,  Pari»,  Massen,  ä  6  frc.  —  Nonveau  dictionnaire 
de  m6decine  et  de  Chirurgie  pratiqne»  Tome  31,  Paris,  Bail- 
lifre  &  fil».  10  frc. 

Bulkley,  L.  D.,  Eczema  and  it.f  management,  a  pracli- 
cftl  tn  atiM'  based  on  the  study  of  '.''i'fJ  cajie»  of  the  disease. 
London,  Cburehill  &  Co.,  12  sb.  H  d.  liillis,  J.  I).,  Le- 
prosy  in  British  Guiana,  London.  Churehill  &  Co.,  31  sh.  6  d, 

—  Ingals,  E.  F.,  Lecturc«  on  the  diagnosis  and  trcatment 
of  diseases  of  the  ehest,  throat  and  naval  cavities,  London, 
Low  &  Co.,  18  sh.  —  Mears,  W.  P.,  sehematic  anatomy, 
or  diagrains,  tables,  nnd  notea  treating  of  the  association 
and  systeuatic  arrangement  of  structnral  details  of  human 
anatomy,  London,  Bailltöre  &  Co.,  7  sh.  6  d. 

Aguilar  y  Lara.  Lister 
gia  antis^ptica.  Hist«ria,  priae 
snItadoB,  Valancia,  Aguilar,  9 

naa,  A.  Tntado  einniaiitnl  da  tawptatiea,  raatena  m6dica 
y  arta  w  raeetai^  kaabo  eon  arreglö  d  laa  obras  modemas 
de  lUbes,  Bonchardat  etc.  Bd.  II.  Hft.  a,  Valencia,  Agui- 
lar, pro  cplt  00  r.  —  Oiol  j  del  Valle,  J.,  Klementoa  da 
vend^es,  apÄaitoa  /  apantos,  anatomia  quirdrgica  y  opera- 
ciones,  Madrid.  Henendes,  40  r.  —  Morales  Peres,  A, 
Tratado  de  operatoria  miirftrgica,  Barcelona,  Suceaores  de 
Ramirez  y  Oa.,  Mr.  —  Kamen  j  Gsjal,  S,  Estudios  ana- 
tömicos.  übaervationes  microae6pieaii  sobre  las  terminacione-s 
nerviosas  en  los  musculo«  Toluntnrios,  Zaragoza,  Iiiipr.  de 
£1  Diario  cat6lico.  10  r.  —  XareaTtas,  F.  P.,  la  fisiologia 
en  los  feu«')meno8  nsicolögicoa.  Flaa  guimi  ■"-^  ä.»-»—— 
cerebral,  Madrid,  Miret,  6  r. 


&  L'O.,  7  sn.  Q  d. 
ster  y  üneiyn.  La  nucTA  diTO- 
iriaeima,  MMnal  ofwatorio  j  n> 
r,      I.  —  Oimano  7  Caka- 


Daitaaadll 

Kaiserliches  (üesnndkaUMHts  Kaanmmenatellug  i«r 

Arbeiten  der  SubkomniisaloB  C.  ete.  fttr  die  Pharaanko- 
poea  Qermanien. 

Dr.  A.  Lali>]awibaB:  Langen*  KM  Kaekaaauna- 

SnUito.  SeihpAbdr. 

ObanD«d.*K.  Dr.  Keraehenstelner-HlnAeB:  Tmm  6«- 
dlehtntoia  an  Tkaophrastos  Paracelsoa  an  dessen  340. 
Todestage.  Sep.-Ahdr. 

Dr.  Hermann  KSmmell -Hamburg :  lieber  Dehnung  des 
Nervus  opticus.    Scp.-Abdr.  aus  Deutsche  med.  Wochenschr. 

Spezialbericht  der  Diskoaaion  Uber  dia  Bnihmfafknag* 
auf  der  .Salzhurger  NatnrAuMherranaounllUlf.  8^-AJMr.  IM 
Jahrb.  t  Kinderheilk. 

(Den  geehrten  Herren  Kinsendem,  Autaven  1 
ftoudlkhatan  Dank.  Hamoigabar.) 

Hedlili 

iMelgen  in  ^  

Die  Them|MntUchen  Notizen  pro  18K1  konnten  Nse^eu 
einer  BetriebaaUlnuig  in  der  Druckerei  nicht  rechtxeitig  fertig 
gestellt  werden,  aMiaB  afear  feaatiauBt  ahHo.  8  aar  Ani 

gelangen. 


7BrB«dakti«i:  Di.  Juliaa  Oroaaar  in  Pranslao.  -  Dnakund  Verkg:  Kngan  Oroaaar  infiariiBSW.ZiauBaiati^l. 

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r 


Beriin» 


Deatsehe 


19.  Jannar  18H2. 


Medizinal  -  Zeitung. 

"Wochenschrift 

fOr  Medizinaigesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser, 


in.  Jahrg.  =  Der  „Medizinal^esetzgebnng"  Neae  Folge.  Bd.  VIII.    No.  3. 


MWi.  in  dar 
-  rUn  8W, 


Ericbtint  j«l«i  I>oajiar.ta«.  Pr.i.  I  Hark  TiOTteljUirlioh.   

lw>Uliow  -  B.itrAc«  «isd  frMUrt  Mt  d«*  I{.r«iuit*l>*r  odw  mi  dt.  ▼wh^  

SbÜÜMH  M.  iIbAwiIw    *^r^-lT-  «Mhiraanan  7  B&nd«  dmt  VMÜlnaltmtffllhmS' 

85  Hmrk  aBobbwwnui  «OTdan. 

ii«t«r8.  Blei  geff.  j»t«'ben(IeBOebttrni«tter1nnrinom;  daCastel, 
Ekthyma  n.  Variola.  Rehrend,  Tareinale  HautemptioneB; 
Mooren,  (TesichtJistiirnngeii  n.  Uterinleiden;  F6r6,  Angen- 
affektionen  Hysterischer;  Uuttmann  -  LaKch  kf^witz,  Pilo- 
kiirpiii  bei  I)i|)htheri(>.  —  Vermischtec.  —  Vereinsiiach- 
riclitPii  Verein  f.  innere  Medizin.  Herl.  tw<\.  (ip.MclNrhaft. 
H  i  b  1  i  i)  r  a  [)  Iii  H  <•  Ii  (' ». 
Ilelittgeii.  I.  Medizinalgcsctz^'^  biiül,';  II.  Medi- 
xinalaiiBeiger:  PerMnalien.  Vakanzen.  Anzeit^c-n. 


OrifbML  J«k>,IittfeVMriHb«%eftn«ng«- 

MBdM:hMa.  Debove,  K noch enjfe webe  l>ei  Heini|>le)J:i- 
(chen;  Ltlbimoff,  Typbas biliosos;  Lewin,  Nebenwirkungen 
4»  Areneimittel;  t.  Mosetie  -  Duiardin  -  Beauraelz, 
Leisrink  -  Wulfler  -  Mikulicz.  .Kiiiofonn;  Schmid, 
N'Kht'ekiudlniJi,'  di  r  .\i  krntmuiocu  ui.  anti.icpt.  I'iilver;  Ua- 
■iltoB,  ScbwunBipfropfuiig;  Cheron,  Jod  Jodkalilürang 
Pfn  Fmtitu  ntms,  GafMeiUB  bei  UterinMntangen,  sal- 


Notlzon  für  iaM/81  IBr  die  Poit> 
llt  «Btor  Septirat-ftninttii. 


Ist  die  Psoriasis  iibertrai^^iiigsfähig? 

Von  Dr.  Jahn  in  Strassburg. 
(Originslmittsilung.) 


Die  Möglichkeit  eioer  Debertraguog  der  Scbuppen- 
laehte  tob  etnem  Individamn  auf  eis  anderes  wiid,  to 
verbreitet  der  Glaube  ao  eine  tolehe  üb  Leienpublikam 
«t,  Ton  den  meiBten  Aerxten  bestritten.  Ein  im  Gar- 
DiKin-Lazarett  zu  Strassburg  beobachteter  Füll  scheint 
nu,  wenn  auch  nicht  geradezu  beweisend  fQr  die  Ueber- 
tngnngafähigkcit,  so  doch  vielleicht  danach  angethan  zu 
Mio,  die  AttfmerkeainkiBit  Mif  dieM  nkki  nawiehtige 
Frage  hinznlenkeo. 

Der  Füsilier  Maternus  Tlilger  vom  Rheinischen 
M-Regt.  Ho.  25  trat  am  7.  Dezember  1881  in  laza- 
nM4ntlkhe  Behandlung  wegen  eine«  Leidens  der  be* 
kalten  Kopfhaut  Deivelbe,  em  kriftiger  Mann  mit 
Uihender  Gesicbtsfiirbe,  sagte  aus,  dass  er  seit  seiner 
Kindheit  nnuntcrbrocli^n  an  einem  Ausschlage  der  Kopf- 
haat  leide,  dass  bei  keinem  seiner  Blutsverwandten  ein 
Miches  Hautleiden  Torituden,  und  d«M  letxteres  tteta 
aaf  dieselbe  Stelle  bei  ihm  beschränkt  geblieben  sei. 
Bä  der  Dntersuchung  zeigte  sich  die  ganze  behaarte 
Kopfbaut  mit  eintr  etwa  4  Millimeter  dicken  gelblioh- 
graueo,  etwas  Jdebrigen  und  kr&meligen  Borkenmasse 
Weckt,  nnter  weicher,  als  nnn  «n  einigen  Stellen  den 
Belag  entfernte,  die  Kopfhaut  ziemlich  glatt  und  nicht 
gerötet  zum  Toiscbein  kam.  Die  Haare  waren  teilweise 
in  kaum  enlwirrdaren  Knäueln  rerfilzt.  Nur  eine  schmale 
Zone  nach  dem  Macken  su  war  frei  von  Borken  und  von 
73i»  Btat  dee  fibrigen  Klhpen  (tie 
nntenaoht)  zeigte  nirgendhi  etwas  Abnor* 
■es.  Die  Diagnose  wurde  auf  Ekzema  tmpetiginosum 
eapiilitii  gc&t»!lll,  jt'ne  Anomalie,  welche  im  vernachläasig- 
tca  Zutt»nde  als  Weichselsopf  bezeichnet  wird. 

Patient  wurde  a«f  einen  Sani  vetlegl^  in  welchem 
■ch  7  an  Psoriasis  vulgaris  Leidende  aufhielten.  Unter 
&sen  litten  2  seit  ihrer  Kindheit  an  Schuppcnflecht«; 
bei  2  anderen  war  die  Krankheit  erst  vor  Jahren  auf- 
fetreten,  aogeblieb  gekeilt  aad  neuerlich  residivirt;  bei 
im  9  Ostai^  kntt»  nie  ikh  ersk  vor  Woah«a 


Bei  sämmtiicben  Psoriatischen  waren  die  Kfflonscensea 
seit  etwa  14  Tagen  mit  einer  Snlbe  $m  AM,  tkajto- 
pbanic.  1,0,  Vaselin  15,0  tiglich  ein  mal  gepinselt  wor- 
den,  mit  Ausnahme  des  Kopfes,  dessen  Efflorcscenzen 

mit  einer  ähnliclion  Salbe  aus  Pyrogallu^isfiure  behan- 
delt wurden.  Wöchentlich  ein  mal  hatten  sämmtlicbe 
Hautkmnke^  darunter  auch  H.,  in  einem  und  demselben 
Badezimmer  gebadete  Die  Behandlung  des  H.  bestand 
zunächst  in  Aufweichen  der  Borken  mit  Ol.  oiivnr.  und 
Kurzschneiden  der  Haare,  spüter  in  Abscifungen  mit 
Sapo  viridis  und  Anwendung  einer  schwachen  weissen 
Prseeipitalsalbe. 

Am  S9  Dezember  non  «riüicte  H.  bei  der  Visite, 
dass  er,  und  zwar  erst  seit  einem  Tage,  ähnliche  ver- 
einzelte Flecke  an  ieiiiem  Körper  wahi^eoommen  habe, 
wie  er  sie  an  seinen  Saalgenossen  sehe.  In  der  Tknt 
fanden  sich  am  Nacken 

frische  deutliche  Psoriasis-Effloreacencen,  an  jedem  Arme 
auf  der  Streckseite  je  eine.  Sie  stellten  etwa  Zwanzig- 
pfetinigstück  grosso  runde  ScLinben  dar,  welche  nof 
bhtssrotem  Grunde  die  charakteristischen  glänzend  wetlMB 
Epidermiasehnppen  zeigten. 

Indem  wir  wiederholt  versichern,  dass  tiei  der  er- 
sten Untersuchung  des  Fat.  auch  nicht  der  kleinste  pso- 
riatische Ausschlag  sichtbar  war,  la.H!<i'n  wir  es  dahin- 
gestellt, ob  eine  Uebertragucg  in  der  That  stattgefunden 
hat,  oder  ob  dar  Knnke  schon  mit  dem  Keime  der  Pso- 
riasis in  das  Lnnntt  eintrat,  oder  ob  endlich  eine  Ueber- 
tragung  der  Schuppenftechte  auf  solche  Personen  oxistirt, 
welche  scliou  eine  ftllgcmeino  Disposition  zu  Ilaulkrank- 
heiten,  eine  Flecbten-Dyskrasie  oder  wie  man  es  neO' 
nen  will,  besitzen.  JedenäJls  ist  das  vereinte  Vorkom- 
men eines  unzweifelbaiten  sstt  der  Kindheit  bestehenden 
Ekzems  und  einer  ebenso  unzweifelhaften  akuten  Pso- 
riasis an  demselben  Individuum  nicht  sehr  häufig,  der 
Fall  überhaupt  eigentOmlich  genug,  um  Erwähnung  tu 


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RMDSCIATJ. 


AUgem.  Fafbologie  n.  pathdog.  Anatomia  i 
"DeB  alMmthms  du  Üsm  mmvx  dies  let 

IlÖniipI^giqueM.  Communication  faite  ^  la  Soc  in<'d. 
des  lioi>  14.  Oct  1881-  Par  M.  Debove,  Bicctre. 
(L'Uuion  iiu-d.  S9.  Hut,  81.) 

Bei  3  PeniiOBairMi  tob  KeStn,  alten  Hemiplegi- 
kern,  Icamen  RnmerotbrBohe  tat  der  gellhmten  Setla  tot; 
die  Autniisi'^cn  orgabcii  bei  Vergleichungen  des  nume- 
rus der  gesunden  mit  dem  der  homiplegischen  Seite, 
dass  bei  leUterem  der  Markkanal  der  Diaphjse  gewöhn- 
lich viel  weiter  mur»  die  KaocheiieabeUBs  weniger  kom- 
pakt uod  pmfisnr,  der  Hnnema  der  geÜbiiitea  Seite 
wog  25 — 35  Grm.  weniger.  Auf  dpr  kranltnn  Seite 
zeigte  sich  Erweiterung  der  Huvcrgiscben  Kanäle  um 
das  r)<ip|>flte  oder  Dreifache  gegen  die  Norm,  beWKiders 
in  der  N&he  de«  Knoohenmar^  Dia  ehamiadM  Zn* 
sammeiiBetning  dea  KnoebangewriMe  fand  sieb  niefat  auf- 
fällig pfändort,  nur  der  Fettreicht :im  etwas  cr.'sacr.  Auch 
am  Scliüdcl  der  gelühmten  Seit«  kann  man  die  genannten 
Veränderungen  wahrnehmen,  je  ilter  die  Hemiplegien, 
deato  deutlicher.  Die  HeUusg  der  Frakturen  wird 
flbiigeaa  darcb  jene  Verlndenuigeo  nloht  beeiatrlehtigt, 
«bar  beeddannigt  Gr. 

Zur  pathologischen  Anatomie  des  Typhus 

biliosns.    (Aus  dem  patbologiiebeB  Inatitat  Stt  Kaeaa, 

vorläufige  Mitteilung  von  Dr.  N.  LfiblOMC  FkoMfltor. 
(Cbl.  f.  d.  med.  W'isaeutcb.  46  81.) 

Alt  Organe,  in  wdehen  beim  Typhus  biliosus  die 
«iabtigatan  TaiindaniDgaB  aagetroffen  werden,  aiad  in 
nennen:  Die  Mili,  die  X<eber,  daa  Hen,  die  Niena,  dia 
I.iinpe,  t.lhvi'isi'  das  Cohirn,  die  serösen  Häute  und 
Schleimhäute  nud  Knochenmark.  Die  Veränderungen 
der  Mili  bestanden  entweder  in  einer  Schwellung  der 
Malpighi'acbea  Körparohan  oder  in  Infarotbildung. 
Die  Leber  zeigte  entweder  «infiwhe  paranehynatBae 
Schwellung  oder  akute  inf<'rstitielle  Entzündung.  Da« 
Herz  zeigte  trübe  Schwellung.  Die  Nieren  Hessen  cut- 
^veder  die  dar  fmmdbiftUlMmm  Nephritis  eigentQmlichen 
Eiaeheinangen  crkaDiM«i  «dar  anthieltea  kleine  Ueid^ 
wie  bei  der  mvitipleB  serttreoCen,  iotentitiallao  Bat- 
sändung.  Die  liuugcn  waren  oedematös,  pneumonisch 
iofiltrirt  oder  zeigten  miliare  Bronchopneumonie.  Daa 
Gehirn  hatte  weobteladen  Blatfelialt  und  einmal  fanden 
aiob  Abaeaaaa  in  Oebini  W»  aaröaoi  und  Sdileim- 
hlute  waren  an  Idluigalan  ndt  tOpfdfBrniigeB  ffimor- 
rhapicen  durchsetzt.  Das  Knochenmark  war  entweder 
unverändert  oder  zeigte  die  von  Ponfick  beschriebenen 
neatförmigeu  Veränderungen.  Einmal  konnte  Vcrt  in 
dar  Hila  Spirillen  von  «Obermayer*  aaehwaiaaui 
anlange  eah  er  aie  ta  der  Nibe  too  brbhiieB  Blut- 
körperchen. Die  Spirillen  lagerten  Rieh  entweder  mit 
einem  Knde  an  oder  unter  den  farblosen  Blutkörperchen, 
in  5  bis  6  Windungen,  und  das  andere  Bude  lag  frei. 
Zuweilen  hafteten  swat  Sptrülau  an  einem  larbloeen 
Blutkörperchen.  Bndikh  wam  fireie,  bewegliebe  Spi- 
lillan  vorbaadan.  W. 


Materia  medica  und  Toxikologiei 

Die  JJebeuwirkunpen  der  Ar/iieimit(el. 

Pharmaki'ldgisch-kliniiM.  hi'.'!.  Haiidl'uch  von  Dr,  L.  Lcwin, 
Aas.  a.  pharmakoL  Institut  der  üniv.  Berlin.  (Berlin  1881 
Terl.  T.  Hirsch  wald.) 

In  den  medizinischen  Zeitschriften  wird  neuerdings 
von  verschiedenen  Seiten  herroigehoben,  wie  wenig  auf 


j  die  Nebenwirkungen  der  Arzneimittel  in  d^r  Praxis  bis- 
I  her  Bedacht  genommen  und  wie  gering  deren  Kenntnis  ist. 
Die  Fundamentalanscbauuiig:  „Ks  gieht  Beziehungen  be- 
stimmter Stoffe  au  spezifischen  Orten  im  Körper,"  von 
Viraho«  «uagaipnMdiaB,  iat  twar  ia  viela  BBeher,  aber 
die  volle  BerQckaiditignng  dieser  Worte  durchaus  iinch 
nicht  in  die  Praxb  mit  übergegangen.  Diese  Funda- 
mentalansehauung  ergiebt  als  Folgerung,  ,das8  eine  Reihe 
von  Mittela  auiaer  dem  eigentlichen  HeUeffekt  nook 
SjiaptaiBa  venmlaMaa  kann,  die  entwadar  ana  ainar  di- 
rekten oder  ans  einer  reflcktoris~-hen  Einwirkung  ataf 
gleichartige  oder  ungleichartige  Zellgruppen,  welche 
eigentlich  therapeutisch  nicht  getroffen  werden  sollten, 
herrühren*.  Diesen  Satz  kann  man  unbedingt  unter- 
schreiben, und  daa  Efaehabea  dea  Baehaa  darf  deabalb 
mit  freudiger  Anerkennung  begrOast  werden.  Seine  Auf- 
gabe besteht  hauptsächlich  darin,  obignn  Sutz  zu  ver- 
allgemeinern; es  zählt  die  Net)eDwirkungoD  der  Arznei- 
mittel aoi,  versucht  mit  Glück  physiologische  £rkli- 
mngen  fBr  diaaalbaB  abtngaban  und  aia  gavinemwaaeB 
zu  klassifiziren. 

Die  Einleitung  des  Werkes  beginnt  mit  einem 
kurzen  Ueberbliek  über  allgi  riiiin  jiliyniologische  Pro- 
zesse im  Körper.  Lewin  schreibt  bei  der  Betonung  der 
Individualität:  „Die  Differenzen  in  der  Reaktion  be- 
stimmter Individuen  oder  einaelner  Gewebe  desselben 
Organismus  gegen  gewisse  arzneilicho  Einflüsse  beruhen 
auf  einer  in  d<  r  ( lr^:uiisatiou  liegenden  konstitutionellen 
und  entweder  angeborenen  oder  erworbenen  und  unver 
äuderlich  gewordenen  Disposition*. 

£a  giebt  jedoeh  eine  Diapoeitton,  die  aeitUcb  be- 
grenzt ist.  „Dieselbe  kann  entweder  in  dem 
rc  icheren  Vo  r  h  ri  n  d  e  n  80  1  u  von  cheiuisclien  Sub- 
stanzen im  Körper  ihren  Grund  haben,  welche 
dia  aingeffibrtcn  Arznaimittal  in  höherem 
Masse  wie  gewöhnlich  ISaen,  oder  mit  ihnen 
Umsetzungen  zu  neuen  direkt  schädlichen 
Verbindungen  eingehen,  oder  kann  durch  be- 
reits bestehende  pathologische  Organveräo de- 
ruBgan,  resp^  Erkrankuagen  ragulatoriaeher 
Apparate  des  Organismus  bedingt  sein.* 

Die  Wirkungen  der  Arzneimittel  werden  bccinflusst 
durch:  a)  die  individiiello  Verschiedenheit  der  Person; 
b)  zeitliche  und  örtliche  EioHüsse;  c)  die  Beschaffeo- 
heit  der  Arznei  an  sich. 

Daa  llyitcrium  der  IndiTtdualitit  läset  sich  bia 
dato  noch  nioht  erkliren;  wir  werden  wohl  noch  (ur 
lange  Zeit  Mgas  Icftnacu:  „Igr.oranius". 

Die  der  Besptechung  der  Arzneimittel  mit  ihren 
Nebenwirkungen  lu  Orunde  liegende  KhariflkatlOB  wird 
aieh  aua  Folgendem  ergeben: 

Tonioa.  Beim  innerlichen  Gebrauch  dos  ChiiiinB 
treten  uls  störende  Nebenwirkungen  Digestionsbeschwer- 
den, Akne  und  sonstige  Uautaffektionen  ein  (gegea 
Chininaffektionen  der  Haut  empfiehlt  L.  nach  Lightfort 
Tinct.  Ilyoocyami  in  Verbindung  mit  alkalischen  Wasch- 
ungen); in  ausfuhrlicher  Besprechung  folgt  die  Salicyl- 
säuro,  kür/cr  die  des  Resorcin,  Strjchnin,  Radix  Co- 
la mbo,  Ligo.  Quassiae,  Herb.  Chelidonii  und  des  Kreo- 
sot; OL  Terebinth.  und  Bala.  GopaiT.  «rfchran  In  Ab" 
betracbt  ihrer  häufigeren  Ordination  eingehende  Be- 
rücksichtigung; geringeren  Raum  beanspruchen  die  üb- 
rigen, mehr  oder  weniger  obsoleten,  Mittel. 

Adstringentien.  Die  Ansichten  über  die  Wir- 
kungen und  NabanwilfcuogaB  daa  BiaiBaÄvm  aitri- 
cum  differenziren  ungemein;  unbestreitbar  sind  jedoch 
die  gastro- enteritischen  Erscheinungen  bei  seinem  Ge- 

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IT 


hnoebe,  die  L.  mit  Recht  herrorbebt.  Bei  der  inner* 
Sehn  Anwendung  tob  Argent  altri«.  kuo  die  dilFe- 
KBtMl«  OiagnoM  siriMhra  Argjrri«  and  dm  Horb. 
AdditoBii  SehwMrigkefiteB  nadiai.  Plnabam 

tieum  Itpnirkt  innerlich  s^hr  störende  Dmiaffektio- 
D«n;  aber  auch  nach  äusgcrlichem  Gehnraeh  kommen 
dieteiben  nach  L.  vor.  Die  Nebenwirkungen  des  Zine. 
dzyd.  nnd  ihnliohar  Art,  L.  lii  dmh»lb  neb  de«  Zine. 
laetie.  sv  bedianeo.  Cadmlnm  «id  Barjam  sind 
in  dT  Praxis  weniger  gebriuchlich ;  die  D:irr(>ii']mng 
de«  TaoniD  geschieht  am  besten  als  Tannicalbutui- 
aat  oder  in  alkoholischer  Lösung.  Bei  Ergotin 
ilt  ««f  die  Reiabdt  de«  Piäparate«  RSekateht  su  aebmeii. 

MutngOtig  iet  die  Baeprechnng  der  AoidB,  tot- 
töglich  des  Acidum  carbolicum.  K(?in  Chirurg  sollte 
rersiumen  diese  wenigen,  aber  inbnltTolien,  Seiten  zu 

ICKÜ.  - 

AUerMtiiL  Die  Qaeekiilberereobeiaungeo 
mtä,  obwoU  mcn   ri«   als  dnrelmt»  bekannt  vor- 

ussetzen  darf,  Ton  L.  mit  grösstvr  C.c-w  issi  rihaftigkeit 
ai^aAhrt  Ale  Proto^  der  Arsen  präparatn  plt  I<- 
Caareettig«  Sivro.  Sie  bewirkt  öfters  üedpm,  £k- 
no  nnd  aenwiiell«  Stafongen.  Die  Nebenwirkung  der 
Balogene  ond  ihrer  Adnex«  rtt  Ref.  dringend  nacb- 
iult'>i.n.  Kurl  und  bündig,  in  konppsti^r  Form,  sind 
dieselben  zusammeogctragen;  die  bewährten  Gegenmittel 
aagegeben.  —  Die  Kaliumpriparate  sind  mit  Recht 
usfähriicbar  be^coeben.  Die  Ansichten  Ober  ihre  Wirk* 
ongen  gehen  M  weit  anseinander,  das«  Verf.  hierauf 
Rückfirht  nehmen  niusftf;  »pitir-m  Kate,  eine  sachR^i'^s- 
Mre  Dosirung  d<<r8elbcu  eintreten  xu  laasen,  stimmen  viele 
Dioiker  bei.  (L.  bemerkt,  daaaderTeniMh  von  Falk 
ted  Jacob  i  gemacht  i»t ) 

Der  kursen  Besprechungen  der  Excitauticn  Toigt 
die  schoB  tun  ihrer  gröeaeren  WiektlgkeH  halber  ausfuhr-  j 
beken  tod  ggewem  FleiMe  und  gßionm  Sacbkenntois 
nBgnde  der Narkotieki  Die  NebeBwMmngen  deneiben, 
mit  welchen  der  Praktiker  zu  rechnen  hat,  sind  nach  L. 
MDSorieUe  Störungen,  gaathsche  Beschwerden,  Exan- 
tbcMe  iBannigfaltigeter  Art  Des  Morphinismaa  und 
dv  Opiopbagie  wird  in  KQrz«  Erwihnvng  getban, 
ftra  Bdtlmpfiing  betont;  die  übrigen  Nwkotiea  werden 
kürxer  abgchandt^lt  mit  Ausnahme  der  D  i  g  ital  i  8  p  r  ä- 
psrate  und  des  C h loroformium.  Lewin's  liat, 
«ioen  jeden  Kranken,  der  chlonilbnBirt  «erden  soll,  auf 
daa  GeoMMito  Tor  der  NarkcM  sn  utenacben,  ist  fOr 
die  Cbinirgen  tebr  bebenigenewert  Von  emer  Beapreeh- 
UDg  des  Jodoforms  darf  hier  gern  Abstand  genommen 
werden,  da  über  dies  Mittel  in  kurzer  'ImI  eine  wahre 
S&ndAot  von  Artikeln  geachrieben  worden  iat  Deesen 
Gdmacb  wird  achiieealick  «ioMn  eaeh-  oad  Coting^ 
almw  weiden  nSiaea. 

Als  Nebenwirkungen  der  Purgantien  treten  oft 
sehr  heftige  Leibsciimerzen  auf;  bei  den  Emeticis 
Herzschwäche  nnd  KoUapaaustände;  vorzfiglicb  gilt  dinea 
»oa  Tartaraa  atibiatna  in  der  Kiaderptaiii. 

Ib  ibrar  Beepreebnng  folgen  dann  die  gebrineh- 
lichsten  Diuretica  und  Expectorantia;  di-r  Radix 
Seoegae  ist  ein  sehr  zu  beachtender  Rat  beigefügt 

Die  Antiparasitica  erzeugen  als  mehr  oder  we- 
riger  ilinade  Nebeawiiknng  ein  Ekzem  ia  auuiaigCal- 
li^rterForai;  SaBtoaia  bew&ktbäufig  eine  aebr  iebucR- 
klfte  Urticaria. 

Die  Sudorifera  erzeugen  häufig  Dysurie,  Uebel- 
ki^  BrlmdiBB  nad  Sehwieherartiiide;  Fibwarpia  kaoa 
Lai^pnoedem  erzeugen. 

Bei  den  Emollicnticn  ist  auf  reine  Präparate  zu 
Bebten. 

Sie  Tesieaatien  geben  ,aelbtt  nach  medizinalen 
Htum  law  RA»  voa  Nebenwirknngen  kund,  die  Ton 


der  Individualität  in  hohem  Grade  abhängig  ist."  so 
z.  B.  Dysurie,  Erbrechen,  Fieber  u.  s.  w. 

Die  Pyrogallaaeftttr«  aiebt  L.  der  Chiysophan- 
ribm  vor;  mit  lebea  GrBaden  kann  bub  rieh  aar  da« 

Teratanden  erklären. 

Ein  :iu8Scrordentlich  sorgfiltiges  Register  bildet,  wie 
wir  zu  erwäbaaa  aiebt  antiriaeMB  woUaa,  den  SeUnaa 
dea  Werkea. 

Jeder,  der  diaeee  wertToUe  Bneb  aorgflUtig  dareh' 

liest,  wird  in  deiriFielben  viel  Neue?  Gnden,  viel  in  der 
Literatur  Zerstreutes,  alles  aber  durch  knappe,  gefällige 
Form  und  ruhige,  objektive,  kritische  und  sichtende  Be- 
bandlnag  aich  auizeiohnend.  Dem  Pbamakolo^  bietet 
«a  riae  karte  ZaMBuaenatellaag  der  NebemriiltinigeB  der 

Arzneimittel,  dem  Pniktiker  ist  es  ein  unentbehrliches 
Vademcicnm  fQr  Dosirung  und  Wahl  derselben;  beiden 
kann  es  mit  ToUeot  Henea  auf  das  Wärmste  empfoh- 
len werden.  Aaobeabrandt 


Chirurgie. 

Weitere  Mittelinngen  Ober  den  Jodoforin- 

Verband.     V..m  Primunirzte  Prof.  Dr.   V,  ülosetlg« 
Moorbof  in  Wien.  (Wien,  med.  Woobichr.  41—43/81.) 
Seine  oanmehr  drei  rolle  Jabre  hindnreb  fbrtgB> 

setzti  n  Experimente  mit  Jodoform  und  die  daraus  ge- 
sammelten Beotiachtungen  und  Erfahrungen  legt  M.  in 
folgenden  Sitzen  nieder: 

,1.  Das  Jodoform,  lokal  angewendet  ietaiaSpeei- 
ficum  gegen  iokaltnberknlSee  Prateeee;  ea  verniebtet  die 

fungösea  Granulationen,  welche  dann  iu  Form  eines 
dicken,  gelben,  cremeähnlichen  Eiters  abgeführt  werden, 
und  verhindert,  so  lange  es  auf  den  Wunden  verbleibt^ 
in  der  Regel  die  Wiederbildung  von  Fungoattiten.  Daa 
Jodoform  entfbltet  dne  aicherere  nnd  stärkere  Wirkung, 
wenn  es  direkt  mit  den  Fuogositäten  in  Kontakt  gebiracht 
wird;  es  ist  jedoch  eine,  wenn  auch  schwächere,  so  doch 
nachweisbare  Fernwirkung  auf  nicht  allzu  weite  Diatanoen 
anaunebmen.  Mach  Abatoaaung  der  Fnogoeititea  bildet 
aidi  BBter  den  Einflnaae  des  Jodoferma  geeunde,  krilUge, 
veroarbungsfähige  Granulation  Bei  Fungositäten  seröser 
Hinte  aobeint  Restitutio  ad  integrum  eintreten  zu  können, 
Oboe  Betwaadiga  BMaaf  von  aaigedebataB  Yevklab- 
ungea  oad  Terwaobaungen. 

S.  Wo  «a  Immer  angeht,  find  Tor  der  AaweBditBg 
des  Medikamentes  die  rud^'isen  Wucherungen  abzu- 
schaben oder  abzutragen,  jedenfiills  aber  blosazulegen ; 
man  verkürzt  hiedurch  die  Heilungedauer;  abaoint  aofe- 
weadig  iat  jedoch  daa  gänsUche  Entferaao  der  Fang»- 
tititan  sieht,  aar  bei  Cwiea  f^Bgoea  aoll  daa  ETtdement 
Ua  snm  Gesunden  vorgenommen  werden ,  indem  mög- 
licherweise die  Knochenbälkchen  die  Wirkung  des  Jodo- 
forms auf  die  tiefen  Fungositäten  verhindern  k  nnten 
Sind  aua  einer  Wunde  iimmtUelM  Faagoaitäten  entfernt 
worden,  dann  iat  unter  dem  Jodofarmaitilhieie  daa  Waad- 
sekret  in  der  Hegel  nicht  mehr  eiterig,  sondera  nur 
mehr  serös,  falls  nicht  anderweitige  Reize  einwirken. 

3.  Für  nicht  fungöse  Wunden  erweist  sich  daa  Jodo- 
fonn  »la  daa  aioheiata  Antiiwtiwim,  da  ea  TarmSga 
«eiaer  aehwenB  LMWikait  In  GawabiflllMigkeittn 

auf  der  Wund«  verUaiU^  vad  soaaoh  «ia«  aatiaaptiMbB 
Dauerwirkung  eatfidtet. 

4.  Das  kfad  qpplicirte  Jodoform  iat,  in  mässiger 
Meng»  aiigiBwaDdet^.  Ar  den  OigaaiBmiis  UBMhidlieh,  ob- 
wohl ea  tum  Teile  reaoilmi  und  dnreh  die  Niens  ab- 
geschieden wird;  für  manche  kranke  Organismen  dürft« 
dieee  vorübergehende  Aufnahme  in  den  Kreislauf  sogar 
von  grossem  Nutzen  sein. 

5.  Die  Biobata  Wiiknng  daa  Jodofonaa  anf  ihache 
Waadeit  H  ebm  aabmmriillMdak  im  waitaraB  Tariaab 

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19 


btaehlflunigt  *w       OnurablienibndaBf '  vad  Tvifctttot 

avtnahmalos  \p.h^  septische  Wunderkrankung. 

6.  Der  ^Vuud verlauf  gestaltet  sich  des  öftesten  ganz 
üfabril,  in  anderen  Fällen  sind  in  den  ersten  Tagen  ge- 
•taiferte  Ab«DiUainp«iatiix«a,  jadoah  aioht  aaptiMliaii 
Chankten  su  baobaehten.  Daa  uriMham  iwai  Wand- 
flächon  gestreute  Jodoformpulrer  verhindert  nicht  drren 
VerklcburiK  und  Verheilung  per  primam  intontionem. 

7.  Auel)  beim  JodoforinvHrbaudo  muss,  Uta  alleu 
WnadTarbiodao  übarliaapt,  für  einen  gaoflj|endea  Ab- 
fiun  der  Wondaakrate  Sorge  getragen  werdan.  Daa 
Durchschlagen  der  Wundsokrete  benimmt  den  Verb&nden 
ihren  antiaeptischen  Charakter  nicht,  nur  Temperatur- 
arbShoBigen  im  weiteren  Verlaufe,  welche  auf  Sekret- 
atamuig  in  dar  Wunde  icUienan  Jaaaen,  arfardavn  kato» 
Horiaoh  einan  Tarbandwaehad  bahnft  InspaktioB  dar 
Wunde.  Wo  keine  febrilen  SymptOIM  IB  Yvlaufe 
(nicht  in  den  ersten  Tagen)  der  Wandbailaag  auftreten, 
ist  bflim  Durchschlagen  des  Verbaadas  daaaen  Erncuer- 
ong  nur  taa  BaiDU^kMUraekaiehtan  tn  «mpfohlan,  ja> 
doch  niebt  abaolot  notwendig. 

8.  Wundroso  ist  beim  Jodoform  verbände  äuFsorst 
aelten.  Wenn  sie  sich  zeigt,  ist  stets  Sekretverbaltung 
die  Ursache. 

9.  Das  Jodofom  ist  «in  ta  potantas  Aatiasptinn, 
tun  der  gleiebteitigen  Anwendung  anderer  Antiseptien 

la  bedürfe».  Zum  Abspulen  der  Wui;den  ist  daher 
seines  Wasaer  Tollatändif:;  gt-uügciid,  und  die  Anwendung 
nntia^tiaohMr  L5sungen,  als  Karbol-,  Bor-  and  Salicyl- 
waasar,  wmn  anoh  suiiaaig,  ao  dooh  «baoiat  nicht  not- 
wendig. Reinheit  des  Operationsftldes,  der  Inatmmente 
und  der  operirenden  oder  mcbindendeD  Hände  sind  selbst- 
verstäudliche  Erfordernlaae,  gleichwie  Zartheit  in  der 
llanipulation  und  Ruhe  de«  operirten  Teiles. 

10.  Der  JodoformTarband  ist  der  billigste^  iicharate, 
dnveriiaftnte  nnd  am  taielitaaten  ansnlegeade  nnter  allen 
bisher  bekannten  antiscptisclien  Verbänden;  die  Mittel 
snm  Verbände  sind  allüberall  leicht  zu  beschaffen  und 
das  JodoformpolTer,  aowia  die  Jodoformgaze  selbst  jahre- 
lang konaertrirfaar,  ohne  im  geringeten  an  Wirkung  m 
▼eriieren. 

11.  Das  Jodoform  gestattet  die  Anwendung  des 
antiaeptischen  Verfahrens  selbst  nach  Operationen  in  der 
Mundhöhle,  im  oder  in  der  Nike  des  Keeturas  und  der 
Uambiaae,  also  nach  cbirurgisehen  Eingrifen,  bei  denen 
bisher  einor  strengen  Antisepsia  Icaam  Kaohnang  ge- 
tragen werden  konnte 

12.  Die  Desodorisirung  des  Jodoforms  mittelst Tonca- 
bohne  gestattet  die  Anwendung  des  Medikamentes  selbst 
an  für  Gertcbe  sehr  empfiodlieheo  IndiTiduen.*  8. 

Heber  eine  nene  AnwendungsweiM  dM 
JodoforniB.  Von  DQjwdin-BeMliBetB,  (LaSiUe 

med.  28/Sl.) 

Yerf.  verndnet  das  Jodoform  in  Itheriteher  LSsnng, 

um  es  auf  Stellen  anwenden  zu  können,  die  sonst  fQr 
die  pulTorförmige  Subatanz  schwer  zugänglich  sind,  und 
um  eine  gleichmlssige  Yerteilnng  und  ein  festeres  Haften 
daa  Mittele  an  armfigliehan.  Ba  eignet  sieh  hianni  am 
besten  eine  LSsnng  Ton  1  Oibl  auf  100  Aetter  snllbri- 
cus.  Konzentrirtere  LStUB^n  !<ind  wegen  der  eintre- 
tenden Reizwiikung  nidlt  n  empfehlen.  L.  L. 

Die  Wundbehandlung^  mit  dem  Jodoform. 
Von  Dr.  H.  Leisrillk,  Hamburg.  (Sep.-Abdr.  aua 
BerL  klin.  Woehensdir.  48/81.) 

Yerf  ,  wtlclier  seit  Juli  T.  J.  auf  seiner  Abteilung 
das  Jodoform  ala  Verbandmittel  eingefOhit  lint  und  das- 
fsllM  jelit  ■BsiBhlieMlkh,  mit  ginzlidh«  Bsaeitiguog 


des  typischen  Iiister'adien  Terbandcs,  gebraucht,  be- 
richtet kurz  über  die  damit  ^  liütKlolten  Fälle:  tuber- 
kulöse Knochen-  und  Gelenkerkrankungen  (8),  tuberku- 
löse oder  akut  entstandene  Abscesse  (16),  frische  Wun- 
dan (17).  Wo  das  Mittsi  niebt  prin&r,  sond^n  erst 
naeh  mehr  minder  langer  Lister'seh«  Bsihandlnng, 
IMirmanentar  Irrigation  ctc,  in  Verwendung  kam,  —  bei 
9  der  aufgefijhrten  Fälle,  —  trat  jedesmal  bezüglich  der 
Wunde,  Bowic  des  AllgeBieinl>efindens  über  alle  Er- 
wartang  rasch  Besserung  ein;  in  einem  Falle  inderte 
tioh  das  Bild  geradezu  ,ia  aanberliaAer  Weise*;  wo  et 
als  erstes  und  einziges  Verbandmittcl  gebraucht  wurde, 
erfolgte  fast  auscuhmslM  Heilung  p.  pr.;  eine  wunder- 
bare Wirkung  äusserte  es  beaonders  auf  Abscesse,  akute 
wie  ehroniscb  entstandene}  die  Eiterung  bScte  stete  wie 
mit  einem  SeUage  snf  nnd  maehte  einer  dOnuMutigen 

Sekretion  Platz,  zugleich  verschwand  das  septisch''  Fiir-ber; 
die  Heilung  erfolgte  durchaus  schneller,  als  unter  dem 
Lister'scben  Verband  Nicht  minder  gOnstige  Seenitate 
worden  bei  Untarsohenkelgesohwttren  erzielt,  wo 
BlMinaehend  aehndl  gute  GrannlslieB  mit  nur  geringer 
Eiterung  an  Stelle  der  schlecht  aussehenden  Gcschwürs- 
flichen  trat.  Tuberkulüsen  Prozessen  der  Kno- 
chen und  Weichteile  gegenüber  ist  es  wohl  das 
Wirksamste  der  bis  jetat  bekannten  Mittel.  ¥is  frisolio 
Wunden,  glaubt  Yerf  naeh  eeiBen  bieberigen  Bsobaeh- 

tungen,  leiste  das  Jodoform  sOfid  wia  die  KarboUnn 
im  Lister'scben  Verbände. 

Von  den  Fällen,  in  wdchen  Yerf.  soiehe  eklateala 
ErColge  konstatirea  konnte,  aeien  hier  nur  erwilwt: 
1  Ellbogen-,  1  Knie-,  3  HQftgelenlcrseektionen;  aue  der 
zweiten  Reihe  7  Abscesse,  dabei  solche  tou  Faustgrösae 
und  2,  welche  die  ganze  linke  resp.  rechte  Uutcrbauch- 
gegeiid  einnahmen;  ferner  1  Karzinom  der  vordt-ren 
Rektal-  und  hiateran  Scheidenwand  mit  Wegnahme  den 
gancan  Dammee,  1  RdEtalfistel;  endlieh  aus  der  Bnbrflc 
der  frischen  Wunden  und  Verletzungen  2  Dehnungen 
des  N  ischiadicus,  1  lladikaloperation  einer  Nabelhernie, 
l  Freilegung  und  Durchschneidung  der  Fascia  palm.  so- 
wie der  Flräono  des  kleinen  Fingers,  1  Urethrotomis^ 
I  ustsoplaatisdM  Beeektion  des  Joebbogens,  1  AasUiiil» 
ung  des  üterus,  1  komplizirte  Fraktur  etc.  (Das  Nlhsm 
hierüber  mag  im  Original  nachgesehen  werden.) 

Die  .-Vpplikations weise  ist  sehr  einfach:  Bei  tuber- 
kulösen Knoohan-  und  (^enkaffektiooen,  sowie  bei  Ab- 
Bcessen,  wird  daa  Mittd  leise  eingeeohattet,  durah  den 
Finger  möglichst  innig  mit  den  Wundhöhlen  in  Berühr- 
ung gebracht,  die  Wunde  drainirt  und  genäht,  dann 
aussen  nochmal  eine  dicke  Schicht  Jodoform  aufgelegt 
darüber  ein  Bansoban  Bruns'seher  Watts^  und  daa  (aaiua 
mit  einer  HnllUade  oder  rfnem  Strrilen  Heftpflaster 
fixirt;  frische  Wunden  von  Operationen  oder  Traumen 
werden  in  ihrer  ganzen  Ausdehnung  einmal  energisch 
mit  Jodoform  eingerieben,  ein  Ueberschuas  ist  weder 
nötig  noch  gut  sutriglieh,  da  hierdutch  die  genaue  An- 
einanderleguug  dar  WundÜBehen  und  in  der  Folge  die 
prima  reunio  behindert  werden  kann;  den  Abscliluss 
bildet  auch  hier  eine  dicke  Schicht  Jodoform  und  ß  '-Hebe 
Watte  oder  entfettete  BaumwollOk  Eine  dicke  äussere 
Lage  Jodofonn  ist  susot  Schatze  gegen  das  Frindriffgwi 
septischer  SniMtaasen  besonden  bei  Wanden  in  der 
Nähe  der  natürlichen  Körperüffnunftn  nötig.  Man  ver- 
meide, direkt  Guttaperchapapier  darauf  zu  bringen,  da, 
wie  Verf.  einige  Male  beobachten  konnte,  (wahrscheiu'» 
Höh  durch  Entwicklung  tob  rsineBi  Jod)  leicht  fiaisnng 
der  Haat  entsteht 

Die  QnaatMt  aiihngend  hat  Verf.  ohne  die  ge- 
ringsten üblen  Folgen  bis  zu  50  Gramm  in  Absceas- 
höhlaa  gebracht.  Es  sind,  wie  er  glaubt^  durch  so  groM« 
~  .    —  mö^ch,  doch  müsse  noch 

tStliehe  Intoxikationen  herbei- 


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iDfOhren;  besonders  seheioen  myoltMrditwelie  FMmmm 
güutige  VorbediogUDgeo  so  gebeo. 

Die  gQnstige  Wirkung  de»  Jodoform  bei  Abscertsiott 
dturt  M  lange  sich  noch  davoa  io  denaelben  be- 
fadtt;  M  M  gtn  mfjielitneht,  m  tritt  von  Neaem 
Eiterung  ein.  Bei  Fu88ge«chwfiren  genügt  in  den  meistea 
Fillm  ein  Verband  Wechsel  Toa  8  zu  8  Tagen. 

Der  Dnia  irt,       TenMihe  genigk  habea,  lieht 

n  entbehren. 

Nebeu  der  bedeuteaden  Kostenersparnis  und,  was 
Ar  die  Landpraxis,  noch  mehr  für  die  Kriegschirurgio 
nhr  in  B«tiMht  könnt,  neben  der  £uiCMhheitj  min, 
TO  Ttfl  Bieiiit,  daa  JedeCam  ein  Mittel,  mlehM  niebt, 

i>dpr  nur  sehr  gering,  vt^rdutiat^t  und  in  aininnler 
Quantität  angewendet  jede  Wunde  sicher  TOT  Sepsis 
bewahrt.*) 

[Ein  ebeoM  gAnitigee  Urteil  g>b  in  der  8oc.  de 
C%ir.  am  30.  November  t.  J.  Here  S^e  «b,  welcher 

da»  Jodoform  se  il  einiger  Zeit  für  alle  Arten  von  Wvindpn 
gebraucht.  Als  den  wahren  Triumph  deaselben  betrachtet 
er  die  tiefen,  gekrümmt  TerimÜMldna,  tchwer  zu  reini- 
geodea  Wunden,  wo  der  Eiter  gerne  •tagnirt  Der  Ver- 
band sei  iusaerst  einfach,  frei  von  der  ümetladlichkeit 
de»  Li»ter'»ch(n  umi  ron  gleicher  Güte  Nachteile 
asitn  BOT  der  hohe  Preis  des  Mittels,  der  schlechte  Ge- 
neh  ladl  ^  Hfiglicbkeit  einer  Intoxikation.  Er  citirt 
4am  sehr  günstig  verlaufenen  Fall  von  Hyeterektonie, 
webet  der  mit  Jodoform  behandelte  Stiel  in  die  Banch- 
h»ble  lurückgelmcht  worden  war.  Trelat  und  Ver- 
asail,  wdche  das  Jodoform  schon  seit  lange  in  Ge- 
InnHh  gMOgen  haben  wollen,  befenekten  ee  ab  «n  aus- 
pieieluietee  topisches  Mittel,  eraterer  bei  iusseren  Ver- 
letznogen,  Tlichenwunden,  letzterer  bei  schlecht  beschaf- 
feneo  Geschwüren;  unTcrgleichlich  wirke  es  bei  weichem 
5tAi».«L-«y  butnickigen  akrophulösen  Geschwüren; 

ftr  friidie  Wanden  bebe  er  ee  noeb  aidit  tenoeht;  der 
fible  Geruch  lasse  sich  durch  Kampherpulver  (sn  gleklMin 
Teilen)  verdecken.  —  Gai.  de»  hop.  139/81. 

Henry  berichtet  aus  der  chir.  Klinik  zu  Breslau 
aber  zwei  letal  verlauCene  Intoxikationen  durch  die 
inseere  Anwendung  eber  gronea  Maagn  Jndoftmn.  Der 
erste  Fall  betraf  eine  Ellbogenresektion,  bei  welcher  die 
Wund  höhle  fest  mit  Jodoformpulver  —  150  —  SOOGrm.  — 
ausgefüllt  worden  war,  der  zweite  eine  Abscesshühle  an 
dir  inaeeren  Seite  des  KniegeUnka.  Die  Intoxikationa- 
•nehriBaagna  tnten  am  9.  reep.  9.  Tag*  nadh  der 
Opnntnn  ein  und  waren:  auffallend  achlafsüchtiger  Zu- 
l(nd  nach  einem  kurzen  Ezcitatioosstadium,  Lähmung 
da  Sphinkteren,  aphosische  Sprachstörungen,  Kontrak- 
tion der  Nackenmuskeln  und  Einaiebung  du  Bauoh- 
deckeo;  von  aofang  an  überant  hohe  PMlafiminmn,  kein 
Reher;  reichlich  Jodsalze  im  Harn,  kein  Eiweiss.  Der 
Tod  erfolgt«  im  Koma,  anschliessend  an  die  Schlafsucht, 
Mtar  den  Zeichen  eines  Lungenödems.  Bfi  der  St?ktion 
■ijgle  aich  die  Herzmuskulatur,  Leber  und  Nieten  fettig 
digaunrt    (D.  med.  Wocbensebr.  34/81.) 

P.  Oberlaender  (Ref.  in  ,der  prakt  Arzt"  11/78) 
bat  bei  3  weiblichen  Individuen  tM>deutende  Intozikations- 
Ctscheinungen  beobachtet,  bei  der  eioeii,  riscbdcin  sie  in 
80  Tagen  40,0  Jodoform  in  Pillen  zu  0,1  genommen, 
W  dar  anderen  nach  5,0  in  7  Tagen.  Die  Ersdiein- 
■agen  waren  Qchlafsucht,  Schwindel,  Schwäche,  bei  der 
«■terin  aaaewdem  Doppelsehen,  Ezaltationszustäode, 
gopfsrhmeriea.  —  BaL]     ^aatraitar  (Stnuaba^g). 

•)  BezHiflich  dieser,  alle  Wanden  umfas.ienden,  Behand- 
lung mit  .lodufurro ,  verweist  Verf.  auf  die  Billroth'sche 
Klinik,  (Chi.  f.  Ckir.  32,-81),  ferniT  LeJEllj,'lic:h  der  günstigen 
Reniltate  auf  die  gleichen  KrfahraDgen  von  Seiten  11  ose tlg's 
tmd  Mikuliezs.  -  Vergl  <U<i«e  ZrftUff  IMl,  &  9B8.  416» 
il7,  71d  -,  ebenso  Jahrgau«  1880. 


Heber  die  Anwendung  de§  Jodoforms  in 
der  HvndhtUe.  Toa  Dr.  AbIob  WUfler,  Do> 

lent  in  Wien.    (Chi.  f.  Chir.  48/81.) 

Die  £r&hrungen  über  Jodoformbehandlung  in 
der  Biilroih^adian  Klinik  bei  18  wegen  Karzinom  vor- 
genommenen Znngenexstirpationen  sind  folgende: 
In  allen  F&llen  trat  Heilung  ein,  in  keinem  der* 
selben  irgend  aiaa  dar  aanak  gaarttnUahaa  Waadkon- 
plikationen. 

Art  dea  Verfahrens:  Wenn  nach  Sxetirpation 
der  Zunge  und  des  Hundbodeos  die  Unterbindungawnnda 
mit  der  Mundhfihle  kommunizirt,  so  wird  die  letztere 

mittels  eines  fingerdicken  Priünrohres  drainirl;  besteht 
keine  Kommunikation,  so  wird  die  Perforation  des  Mund- 
bodens nicht  mehr  vorgenommen:  in  jedem  Falle  wird 
die  Unterbindung» wunde  mit  Nfthten  vereinigt.  Nach 
der  Operation  wird,  entsprechend  der  Ausdehnung  der 
Wunde  und  der  Tiefe  der  Wundhöhle  ein  gegen  15  bis 
20  Gm.  langes  und  etwa  3  Finger  breites  Stück  vier- 
fach zuaammengelegter  Jodoformg&ze  in  die  Mundhöhle 
eingeführt,  die  Mundhöhle  damit  aai^(allUlt  und  gegen 
die  Wundflicben  massig  angedrückt.  Diese  geringe 
Menge  von  Jodoform^'aze  genügt,um  dieWi>nde 
vollständig  und  dauernd  aseptisch  zu  erhalten. 
Die  Gaze  lällt  nicht  von  selbet  heraus,  sondern  haftet 
gewöhnlich  5—8  Tage  lang  au  der  Wundfliehe,  und 
braneht  aaeh  dann  nieht  geweehaelt  au  werden,  vrenn 
ditt  Kiaake  llttaaiga  NahraagBBiitital  la  aiak  nimmt. 

8. 

Zur  JfodoftMinbelniidlong.  Ton  Dr.  9.  Hl. 

kuIiCZ  in  Wien.    (Cbl.  f.  Chir.  1/82.) 

IL  hält  eich  verpflichtet,  darauf  aufmerksam  >a 
Boadien,  daaa  daa  Jodoform,  obwohl  «ia  Tortreffliches, 
doch  nur  einseitig  wirkendee  Antiaepticnm  sei,  dem  die 
energische  Momentan  Wirkung  fehle,  wEhrend  es,  wo  ee 
beständig  io  grösserer  Menge  zugegen  ist,  die  Zersot- 
aung  sicher  hemmt  Die»  hänge  von  der  ausaerordent- 
VA  geringen  Löslichkeit  deeselben  in  wissrigen  Flftaaig- 
keiten  nb.  Zur  Desinfektion  der  Hände,  Scbwinnie, 
Instrumente ,  der  Seide,  sowie  des  Operationsfeldes,  sei 
deshalb  die  Karbolsäure  oder  umiere  ."ujuivalcnt«  Aati- 
eeptiea  nicht  zu  entbehren,  ebensowenig  dürfte  die  Irri- 
gattn  der  Wunden  mit  KarboiUrongea  vollkrauBnn, 
namentlich  nicht  bei  den  vollstladig  la  TacBchlieaaenden 
Wunden,  entbehrlich  werden.  Gr. 

Znr  Vselibehandlniiff  der  Nekrotomieen 

mit  antiseptisehem  Pulver.    Von  Dr.  Hane 
Schmid  in  BerUn.   (CbL  f.  Chir.  1/8S.) 

8.  empiflehh  ir^n  üuer  Sieherheik  in  Beaag  naf 
Antisepsis,  wegen  ihrer  Bequemlichkeit  für  den  Kranken 
und  für  den  Arzt,  wegen  ihrer  Billigkeit  (im  Verhält- 
nis zum  Jodoform)  und  wegen  ihrer  Oeruehloaigkeit 
die  f«a  gepulverte  Salieylaiure*)  sum  troeknaa  aati« 
septiM^an  Tarband  baanmlaa  aaeh  Nekntonleea,  bat 
fiiaobaB  Waadan,  Patawchaakelgeechwaren  u.  s.  w.  Qr. 

Spönne -prrafting.  —  Dr.  D.  9.  ÜMülton. 

(Edinburgh  med.  Journal,  Nov.  81.) 

H.  brachte  von  sehr  feinen  Schwämmen  nach  Ent- 
fernung ihrer  Kiesel-  und  Kalksalze  mittelat  verdünnter 
Salpetersalzsiure  (Aq.  reg.),  Beseitigung  der  flberaehtaai- 
gen  Säure  durch  Einweichen  in  Katllnsuiig  und  schliess- 
lich Reinigung  durch  längere  Behandlung  mit  5"/q  Kar- 
bolslure-Stücke  in  Wunden  von  Menscheai,  abaBao  ia  ae- 
nöae  H5Uaa  and  intennuskuläre  Räume  tob  Üana» 
vroranf  die  Wunden  sorgfiltig  antiseptisoh  vetbaadaa 
wurden.  Die  Folge  war,  das«  der  Schwamm  sich  aa 
die  Wundränder  anheftete,  dass  seine  eigenen  B&ndar 

*)  a.  diese  Zeitung  1881,  B.  M,  ü6tf. 

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so 


uulJL'uUlch  «urd<  !i  und  iillmälilioh  in  deu  lebendeu  Ge- 
weben aufgingen;  nm  h  Kurzem  blutote  derselbe  beim 
Anttccbea,  »cbliesBlioh  wurde  er  vollkommeii 
orgenieirt  «ad  ttberbSntet  h  der  PentoneilliAhle 

ging  or  dieselben  Veräiulcningon  fiii,  d.  h.  er  Wiude 
gleicbfalltt  »cbuell  au  die  Eiugcweide  adbärent,  mit 
Ljmphe  infiltrirt,  vaskulariHirt  und  orgauisirt 

Die  ia  Tenchiedenea  Perioden  Torgenommene  mU 
kroekopiidie  ÜBtem^mg  ergab:  Zvaidttt  Allteii  eicb 

die  freien  Räume  des  Scbwammes  mit  ffixintear  Lymphe, 
unter  deren  Schwund  aus  den  umliegenden  lebenden 
Geweben,  Blutgefaesschlingeu  und  Organisationslymphe 
«iatniteai  nacb  und  UMb,  aber  lebr  langnm,  rer- 
Mhwnad  das  dgentttehe  Sdiwana^ierCMe^  «Uweod  rieh 

au  demselben  anhaftend  grosse,  vielkernigc  Zellen  zeigten ; 
einen  direkten  Beweis  für  die  rusorbireudc  Wirkung 
dieser  letzteren  konnte  H.  jedoch  nicht  finden. 

BesQgliob  der  Verwertang  dieeer  f  akta  {fix  die 
piaktiidM  CUmigie  iit  der  gneie  yorteQ  tu  beadtteo, 
daM  der  Prozess  nicht  von  Koutraktion  begleitet  ist, 
wie  ale  bei  der  natürlichen  Beüuog  gro^iser  Wunden 
Statt  hat,  und  dasa  er  auf  dieae  Weise  für  Exzision 
graiaer  Tunoceo  oder  Abtrennasg  groaser  Hautatficke 
Tielleiehfc  am  ebeaten  eine  befiriedigende  Heiltiiig  aielieil 

Zur  pathologischi^n  Auseinaudersctzuug  des  Pro- 
zesses geht  H.  davon  au»,  da»s  die  Gcfilsie  des  Kör{)er8 
durch  Haut  und  Faszien  komprimirt  werden;  und  dasi 
bei  Wunden  dieser  Gebilde  die  Kraft  dee  Heraena  die 
betreffenden  Gefiaae  naeh  auairirta  in  SeUingea  in 
treibcu  suche;  dieae  hält  H.  für  die  wesentliche  Granu- 
lationsbasis, der  allgemeineren  Ansicht  gegenüber,  nach 
welcher  die  Granulationsgefäue  sich  neu  bilden.  Die 
Granulationaaellen  bringt  er  in  Zuammenbang  mit  der 
Zunahme  an  BittdegevebakSrperehen  doreh  Ueberetnihi*» 

aag.  Durch  die  Poren  des  Scbwammes  wird  das  fati- 
gSae  Wachstum  der  GcXüsb«  begünstigt,  «&breud  das 
Neliwark  aie  tiigb         Hattreitar  (Stnaafauif). 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Traitcmcnt  du  prurit  vulvafre  rebclle  dft 
aax  ^coulemeuts  vaginaux,  par  la  Solution 
Mo-todni^e.    J.  CMnn.  (La  Htek  mU.  994/81.) 

Ch.  empfiehlt  bei  hartiiäckig'^m  Pruritus  vulvae 
in  Folge  scharfer  Scheidcuuusllüsst-  die  Anwendung  einer 
Lösung  von  Kali  jodat.  GO  Grm.  in  derselben  Menge  Tinc- 
tura  jodL  —  Eio  BailöCTal  dieser  Miacbung  wird  au 
eiuwn  Liter  warnen  Teerwaaaera  gethas,  ind  hisnatt 
werden  2 mal  tiglieb  Scheideninjcktimicn  und  Waaoh- 
uogen  der  äusseren  Genitalien  gemacht.  Ch.  bat  aebr 
gOnatiga  Sifiilgn  von  disaam  Mittal  gaiahin.  Landno. 

Capsicuiii  annumn  dann  Ie§  h^morrhagiCH 
uMrinCfl  par  J.  Chiron.  (Progr.  med.  vom  16.  Oct  öl.) 
Daa  Pulver  und  daa  wissetige  Ezliakt  tob  Oapai* 

cum  annuum  (Cayonncpfi'fTi'r),  das  bereits  vor  25  Jahren 
Allegre  bei  der  Behandlung  der  Hämorrhoiden  an- 
wandte, hat  Verf.  in  seiner  physii  Iu^iml  hcn  Wirkung 
natciBUobt  und  ea  dann  weiterbin  auch  anderweitig  be- 
nutzt Aua  eiaer  grossen  Antahl  physiologiioher  Br- 
fahruHRen  folgert  Verf,  dass  dicsn  Droguf  ein  „voKku- 
Jöses  Medikament"  ist,  das  seine  Wirkung  vi  r  allem 
auf  die  Organe  entfaltet^  dis^wie  die  weiblich <  it  <.Luital- 
OTf  an^  das  Bespitationioipa,  daa  Gehini»  sehr  reich  an 
Blut  aind.  Baa  FulTcr  wlilct  wie  Ergotb  auf  die  glatte 
Muski'lfiiBcr  ilcr  Gefässe,  sei  es  direkt,  sei  es  durch  Vcr- 
mitteluug  der  vasomotorischen  Nerven,  hat  aber  vor 
diesem  den  grossen  Vorteil  roraus,  daaa  ea  vom  Magen 
gut  vertragen  wird,  daaasn  FuaktionaB  anragt  Terf.  hat 
ea  aeit  niehiwen  Mann  bei  Utetinhinunhigi«i  adt 


boslem  Erfolge  augowaudt,  sc-i  e*  uuu,  dos»  diese  von 
Fibroideo,  Ton  fuogdser  Endometritis  oder  auch  von  Epi- 
theliomen berrührtao.  Die  vom  Verf.  gewöhnlieh  aage» 
wandten Pemeia  alndt  I.PhIt.  eapsiei  SOnam  auf  80nl- 
len,  vor  jeder  Mahlzoit  oine  zu  nehmen,  dtaDosi«  kann  bis 
auf  6  Pillen  pro  die  goatcigort  werden;  9.  Extr.  aquos. 
Capsici  5  Grm.  auf  3U  Pillen,  ebenso  anzuwenden; 
Tinoturae  Cwaici  5,  fibum  30,  Mixt,  gummös  12.0,  swei- 
stBodlldi  1  EsdSSd  voU  s.  n.  Tni  hat  daa  Oapatenn 

ausserdem   mit  Erfolg   zur  Bflldfanpfong  TOn  Kopfweh 
i  kougcdtiver  Art,  wie  es  so  hloAg  bei  Arthritikem  vor- 
kommt, angewandt  «henaa  bii  Blntaprin  der  Tuberku» 

lösen.  L  —  n. 

Ihi  traitement  de  l'^pitli^lioiiia  du  col 
par  le  nttrate  de  plomb.  nur  J.  Chiron.  (La 

Concours  mtdical  52,81.) 

Gegen  die  Jauchung  nicht  mehr  operabler  Karxi- 
nome  der  Gebärmutter  empfiehlt  Cb.  das  Beetreuen  der 
ulcertrtaa  Fiäehaa,  nachdaai  aia  mit  einer  laiahtan 
Liq.  fefT.-LSsoag  beri«idt  find,  mit  einem  Pulver  von 

folgender  Zusammensetzung: 

Plumb.  nitr.  rectif.    15  Grm. 

Semin.  Lycopod.       30  Grm. 
Jauduiag  und  übler  Gerueb  aoilaa  aioh  darnaeh  ba- 
btiditliah  vermlndfn.  L. 


SyphiUs  und  Hautkrankheiten. 


Viie  Epidemie  d'eethyma  dans  le  servlee 

de«  varloleux  de  Fhöpital  Saint-Antoine.  Par 
le  Dr.  Du  CasteL   (L'Union  m^cale  64,  55/81.) 
IHe  in  der  üeberadrilt  geBanute  Epidemie  begann 

!in  Vdrigcn  Winter  ui:d  wnr  zur  Zeit  der  Mitteilung 
(Oktober  Ihöl)  noch  nicht  erloschen.  Eine  grosse  An- 
zahl der  auf  die  Pockenabteilung  des  Hospitals  auf- 
geneouneaen  Xraakea  wurden  ia  der  Bagsl  einige  Tage 
naeb  ibram  Blnirilt,  von  einen  Auahmeb  gioaser  Slr- 

th  y  ni  a  pustoln  befallen,  die  bald  vereinzelt,  bald  in  so 
grosser  /.atil  auftraten,  dikss  sie  üt<'.llonwcise  koiifluirtt!a. 
Meist  machte  die  Krankheit,  welche  ganz  selbstständig 
neben  der  Variola  einbemgebea  schien  und  sowohl  ia 
dem  Fleritionaatadlnu  als  Ga  Stadium  esrieealtonia  aaa> 
brach,  mehrere  Nachschöbe.  Pns  Allgemeinbefinden  war, 
je  nacli  der  Intensität  des  Ausschia^ü;!!,  verschieden  stark 
ergriffen;  während  die  leichtesten  Fälle  afebril  Terliefen, 
kamen  bei  den  hoohgradigaten,  welche  letal  aadetmi, 
Temperaturen  ven  41,  sslbat  49*  vw.  Di»  Bpidende 
blieb  Monate  lang  auf  die  MinnerabtpihitiR  bi'schränkt, 
sobald  aber  bt-i  den  Frauen  der  erste  Fall  vorRi-kommcQ 
war,  Tcrbreitete  sie  sich  auch  hier  in  mpidtr  "Weise. 
Dasa  die  tfr^nlchAii-.  nicht  eine  blosae  Teilenoheiaang 
der  Fodna  war,  gebt  daraua  hervor,  daaa  van  liHr  aaeh 
ein  Krankenwärter  und  ein  Ar7:t,  ^s eiche  VOtt  Yaiiola 
verschont  blieben,  befallen  wurden.  Au  ainam  «Phm> 
siten*  im  Pwlaliahalt  faUlo  «a  natBiiMh  aiebt. 

MüUer. 

lieber  vaccinale  Hauteruptionen.  Vortrag, 

gahaltaa  ia  der  dermatol.  Sektion  des  internst  mediz. 
Kongresses  in  London,  von  Dr.  Gutitav  BehrenflU 
(Sep.-Abdr.  aus  BerL  klin.  YITochenschr.  46/81.) 

B.  unterscheidet  die  nndi  der  Taeeiaatioa  aallM- 
tande  Haatamptionan  in: 

vaeeinala  Lokaterkraakungen,  walebe  tob 
der  Impfstelle  ausgehen  und  sich  evcnt  von  hier  aus 
weiter  verbreiten  (Rötungen,  entzündliche  Infiltration, 
Erysipel,  Eksemo)  und 

vaociaale  Allgameiaaraptloaaa,  dia  aatiantt 
van  dar  lapfatalla  aüt  «dar  ohne  Fiab«  anahnahan. 

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31 


Diese  letzteren  siud  selteu;  B.  sah  unt^^r  300  rmpflingen 

G  FöJIc  und  zwar  in  folgenden  Formen: 

1.  Roseola  vaccinica;  dieselbe  giug  nicht,  wie 
Uebra  angiebt,  von  der  Umgebung  der  Impfstelle  aus, 
»ood«m  trat  als  masernartiges  Exanthem  ganz  akut  nnd 
gleichzeitig  an  der  Körperoberfläcfae  auf; 

5.  Urticaria; 

3.  Erythematöse  ExsudatiTprozesBe,  ganz 
d«m  Eyrth.  exsud.  multif.  gleicheud; 

4.  Vesikulöse  Eruptionen  von  dem  Charakter 
t«ils  eioes  Herpes,  teils  eines  Ekzema; 

6.  Blasenausschlag. 

Auf  den  normalen  Verlauf  der  Vaccine  haben  alle 
diese  Hauterkrankungon  keinen  Eiufiuss. 

Waa  die  Pathogenese  der  Impfausschläge  betrifft, 
so  weist  6.  zuDächst  die  Auffassung  französischer  Au- 
toren zurück,  dass  es  sich  bei  ihnen  um  eine  All  gern  ein - 
eruptiuD  von  Vaccineef floreszen zen  handle  (Vac- 
cine generaliie).  Das  wäre  nur  bewiesen,  wenn  der  In- 
halt der  Blasen  und  Pusteln  sich  verimpfbar  zeigte. 
Derartige  Beobachtungen  liegen  aber,  aus  neuerer  Zeit 
I  «eoig«t«ns,  nicht  vor.  Ebensowenig  kann  B.  Friedinger 
beistimmen,  der  in  der  Koseola  vaccin.  einen  Beweis  für 
die  spezif.  Vaccinewirkung  auf  den  Gcsammt- 
orgAcismuB  ertUickt.  Gegen  eine  solche  Auffassung 
ipricbt  sowohl  die  Mannigfaltigkeit  in  der  Form  der 
Impfausschläge,  welche  mit  unserer  Vorstellung  von  der 
Spezifizität  der  Kontagien  im  Widerspruch  steht  (Ma- 
lern- and  Scharlachkontagien  erzeugen  immer  nur  das 
Uaa«rn-  und  Scharlachexanthcm)  als  auch  die  Zeit  der 
Eruption.  Dieselbe  fiel  niemals  zwischen  3.  u.  7.  Tag, 
also  in  die  Periode  der  eigentlichen  Vaccinewirkung, 
sondern  zweimal  auf  den  8.  Tag,  in  allen  anderen  Fällen 
aaf  die  ersten  3  Tage. 

Einen  weiteren  Anhalt  zur  Beurteilung  der  Impf- 
aoMchÜge  geben  die  Ihnen  ganz  analogen  Arzneioxan- 
theme,  von  denen  B.  früher  nachgewiesen  hat,  dass  sie 
«icber  nicht  auf  einer  spezif.  Wirkung  der  Medikamente 
beruhen.  —  Man  mnss  vielmehr  annehmen,  dass  über- 
haupt die  Anwesenheit  fremder  Stoffe  im  Blut  akute 
Hauteruptionen  veranlassen  kann;  für  die  Impfausschläge 
würde  dieser  Stoff  einmal  die  Lymphe  selbst  (im  loku- 
bationsatadium),  später  (im  Suppurationsstadium)  resor- 
birter  Pusteiinhalt  sein.  Ausser  jeuer  abnormen  Konsti- 
tntioa  des  Blutes  gehört  freilich  immer  noch  eine  grosse 
individuelle  ReizempHIngliehkeit  der  Haut  zur  Auslösung 
des  Exanthems,  da  von  vielen  Geimpften  immer  nur 
wenige  befallen  werden.  —  Aus  denselben  Gesichts- 
punkteu  sind  auch  die  nach  der  Impfung  zuweilen  aaf- 
tretendec  chronischen  und  zu  Drüsenschwellungen  füh- 
renden Ekzeme  zu  betrachten,  welche  oft  zu  der  irri- 
gen Au^assung  Veranlassung  geben,  es  habe  durch 
die  Vaceination  einu  Debertragung  von  Skrophuloso  statt- 
gefunden. Müller. 


Augenkrankheiten. 
Gesiclitsstönuigeii  und  Uterinleiden.  Von 

Dr.  Mooren  in  Düsseldorf.  (Arcfa.  f.  Augenheilk , 
hetaasg.  v.  H.  Knapp  und  J.  Hirschberg.  X.  Band 
Ei]giiuangahefi.  Wiesbaden.   J.  F.  Bergmann.  1881.) 

In  dieser  interessanten  Abhandlung  legt  Mooren 
■eine  reichen  Erfahrungen  über  den  innigen  Zusammen- 
hang uterioalcr  Vorgänge,  sowohl  physiologischer  als  pa- 
thologischer Natur,  mit  Augenleiden  nieder. 

Die  Idee,  dass  Gesichtsstürungen  sehr  häufig  auf 
Oterioleiden  zurückzuführen  seien,  ist  keine  neue ;  im 
Gegenteil,  in  der  vorophthalmologischen  Zeit  der  Medi- 
lia  war  von  einem  solchen  Zusammenhange  mehr  als 
nriel  die  Bede,  während  sie  in  der  neueren  Ophthal- 


I  mologiu  viclloicht  zu  sehr  in  Misskredit  gekommen  ist 
Inzwischen  hat  in  den  Kreisen  der  praktischen  Acrzto 
das  Bestreben  d«r  jungen  Wissenschaft,  in  jeder  Gesichts- 
stüning  nur  eine  Lokak-rkraakuug  sehen,  und  nur  mit 
lokalen  Mitt«?ln  heilen  7.u  wollen,  niemals  grossen  An- 
klang zu  fiiidcii  vermocht.  Nicht  rilx-rall  freilich  ge- 
lingt es,  die  Fäden  des  Zusammenhangs  deutlich  nach- 
zuweisen. 

M.  konstatirt  zunächst,  dass  Reizerscheinnngen  an 
bis  dahin  gesunden  Augen  während  völlig  regelmässiger 
Menstruatirn  vorkommen,  und  dass  an  bereits  kranken 
Augen  häu6g  der  Eintritt  der  normalen  Periode  mit 
einer  Steigerung  der  vorhandenen  Gesichtsstörungcn  zu- 
sammenfalle, und  belegt  letztere  Behauptung  durch  einen 
Fall  von  doppelseitiger  interstitieller  Keratitis,  welche 
!  sich  während  seiner  Behandlung  regelmässig  beim  Ein- 
tritt der  Katamonien  verschlimmerte.  Besonders  bei  Ent- 
zündungszuständen  der  äusseren  Bedeckungen  des  Auges, 
an  Bindehaut  und  Lidern,  manifestirt  sich  der  exazerbi- 
rende  Einfluss  der  Menstruation. 

Unendlich  grösser  wird  dieser  Einfluss,  sobald  der 
Eintritt  oder  Nicbteintritt  der  Menstruation  einen  patho- 
logischen Charakter  annimmt  Er  ist  namentlich  zu  be- 
obachten bei  chrouischcm  Trachom.  Aber  auch  für  die 
interstitielle  Hornhautentzündung  sowie  für  Skleral-Er- 
krankuugon  weist  ihn  M.  durch  je  ein  Beispiel  aus  sei- 
ner Praxis  nach.  Bei  einer  doppelseitigen  interstitiellen 
Hornhautentzündung  war  es  die  völlige  Abwesenheit 
physiologischer  Blutungen,  bei  einer  Ülpiskleritis  schlei- 
chende Metritis,  welche  —  dort  in  regelmässigen  vier' 
wöchentlichen  Pausen,  hier  jedesmal  nach  Touchirung 
der  Cervikalportion  und  nach  Einlcgung  eines  Pessori- 
ums  —  Exazerbationen  des  Augenleidens  hervorrief. 
Seltener  sind  Entzündungen  der  Iris  als  Ausdruck  ir- 
gend einer  Menstruationsstörung;  sie  kommen  jedoch 
bei  blutarmen,  heruntergekommenen  Frauen  vor,  wenn 
die  Menstruation  durch  Erkältung  unterdrückt  wird; 
häufiger  sind  während  der  Menses  kleine  Blutaustritte 
in  die  vordere  Kammer  zu  beobachten,  und  mehr  oder 
minder  umfangreiche  Obskurationen  des  Gesichtsfeldes. 
Aber  nach  M.  gibt  es  überhaupt  keine  Gebilde  des  Au- 
ges, welches  den  Einwirkungen  des  Utcrinsystems,  phy- 
siologisch oder  pathologisch  genommen,  unzugänglich 
bliebe. 

Da  die  Anschauungen  M.'s  über  den  Eiufluss  uteri- 
noler  Erkrankungen  auf  das  Zustandekommen  von  Ge- 
sichtsstörungcn sich  erst  ganz  allmählich  entwickelten, 
so  ist  er  nicht  in  der  Lage,  an  der  Uand  einer  klini- 
schen Stüüstik  eine  genaue  Aufstellung  des  prozontuali- 
schen  Vorkommens  der  Einzelstüningen  und  der  einwir- 
kenden Ursache  zu  geben.  An  M.'s  Klinik  benutzte 
jedoch  Dr.  Ludowigs  das  Material  von  5507  Patienten, 
welche  sich  innerhalb  eines  Jahres  neu  vorstellten,  und 
von  welchen  2907  minnliche,  2G00  weibliche  waren, 
um  eine  genaue  Statistik  derjenigen  Einzelerkrankuogen, 
welche  möglicher  Weise  eine  Beziehung  zu  Uterinleiden 
hervortreten  Hessen,  unter  gleichzeitiger  Angabe  der  sol- 
chen Fällen  gegenüberstehenden  männlichen  Erkrankun- 
gen und  Angabe  des  ein-  oder  doppelseitigen  Vorkom- 
mens anzufertigen.  Nach  dieser  Statistik  stehen  336 
-weibliche  Fälle  162  männlichen  gegenüber;  150  weib- 
liche einseitige  Erkrankungen  105  männlichen;  18G  weib- 
liche doppelseitige  Erkrankungen  57  männlichen;  mit 
andern  Worten  G7,5  pCt.  weibliche  Sehalörungen  gegen- 
über 32,5  pCt  männlichen.  Diese  Zahlen  beweisen  nach 
M.  zur  Genüge,  dass  beim  weiblichen  Geschlecht  eine 
Schädlichkeitsursache  bestehen  muss,  welche  dasselb« 
dem  männlichen  Geschlechte  gegenüber  zu  solchen  Er- 
krankungen besonders  disponirt 

Nach  diesem  statistischen  Versuch  fuhrt  M.  aus, 
dass  alle  Reizungs-   und  Entzündungsvorgänge,  selbst 

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89 


wenn  sie  nur  die  nuskleitlcnde  ScbMinbaut  de«  Genit«]- 
kanaJs  tAngiren,  fähig  werden  köonen,  retinal*  Hjrper- 
iathMWui  und  ftUtonunodaÜT«  Attbenopi*  sn  «MVg^n, 
«od  iwir  wiiÜ  die  gmital«  AfftktioB  in  deoudben  Onde 

als  krankheitsrrrctjiMuld  Ursache  auf  das  A\ic;p,  als  sie 
einen  durch  Torausgegangvne  KrachüpfuugszugtHiide  be- 
reits empfänglich  gewordenen  Boden  yorfindet  Schon 
die  BiaflÜming  einM  Muttenpbgels  ict  diurolt  Ddinnng 
der  Sdiaidenirnndnngea  b«t  bewnden  €upindndi«B 
FkMen  im  Stande,  eine  vorübergehende  Krmüdung  des 
Gesichtes  zu  erzeugen,  höhere  Grade  von  Gesichtastürun- 
gen  Termag  fortgesetzte  Masturbation  hervorzurufen; 
dindiwa  bMtah«B  in  akkommodatirer  SchwaehsicbUg- 
lE«t  nnd  BmpfindKebkeit  gegen  Jede  eiDigommen  belle 
Bcleuehturp;  Auch  liierRir  bringt  M.  Belege  aus  seiner 
Praxis.  Aehnliche  ite^exerscheinungen  sah  M.  bei  jenen 
pnpilliren  WucberongMl  m  Orificium  urethrae,  welche 
bei  jeder  Berührung  so  ausserordentUeh  schmerzhaft  sind, 
and  nsflh  ganz  geringen  operatireii  Eingriffen,  welche 
wogen  Naboth 'scher  Follikel  vorgenommen  wurden.  Zar 
St&tze  der  Behauptung,  data  die  Eneheinungen  am  Auge 
vad  am  (kMiitalapparate  durah  «in  «nUiehekBsod  noa- 
tomnch-pbjaiokigiacber  YoiglogP  wwmBMPfthalteB  «er- 
den, dtlit  M.  £e  Unteraoelrangen  von  Pirofenor  RSbri  g, 
nach  welchen  elektrische  Reizung  des  Ovariums  den  Gc- 
sammtblutdruck  steigert,  und  jede  Druckerhebung  von 
einer  ausgesprochenen  IN  izmig  des  Vagus  begleitet  ist. 
Die  OTuielaerrea  sind  es,  welche  danh  ihre  Verbindung 
mit  dem  Plexus  atetiam  und  den  Knnbeionerveo  die 

reflektorischen  Beziehungen  zwischen  Genitalien  und 
Zentrum  vermitteln.  Parainetrttische  Exsudate,  Zer- 
russnngen  des  Dsmmes,  ungenügende  Grösse  des  Ori- 
ttmm  «tsri  mit  ItoasekutiTef  DjsaMOOirboe,  nsmentliob 
aber  «Dgeboreae  Stenose  des  OrHtelnms,  sodann  jwrietale 
Tumorenbildung,  Ante-  und  Retroflexio  uteri  —  alle 
diese  Gcuitalleiden  sind  fähig,  Hyperästhesien  der  Ke- 
tio»,  grosse  Empfindlichkeit  gegen  künstliche  Belench- 
tnng,  oder  Anistbesie  der  Netabaut  oder  Hemendopis 
ta  erzeugen.  Jede  dieser  MSglidikeiteB  illvstaiit  lt. 
dnnb  eine  oder  mehren  Krankengeschichten. 

Zu  wiederholten  Malen  hat  M.  gesehen,  daat  die 
nach  Djsmeoorrhoea  organica  auftretende  NetdmtbTpar- 
istlieaio  in  späteren  Jaluan  den  Uelmgang  n  atiopbi- 
sdiea  Yeiladerungen  der  SebnerreD  bildet;  niebt  selten 
gesellt  sich  zu  der  Ilyperästhesie  ein-  oder  doppelseitige 
Mydriasis;  letztere  beobachtete  M.  io  fünf  FllJen:  bei 
spärlicher  Menstruation  auf  chlorotiacher  Basis,  bei  Epi- 
thelabschiltnuBg  an  der  Portio  vaginalis,  bai  Eadoma» 
tritts,  bei  Fanmatritl^  endlidi  bsi  Itotraflano.  Hjosii 
hat  M.  nur  «iaiiial  and  swar  bai  nolip«n  «leri  ga- 

sebuD. 

An  die  angegebenen  mehr  oder  minder  den  Cha- 
rakter der  Chrooicttät  tragenden  Sobädücbkeitaeinwir- 
kvngeo   rdbt  M.  die  aboten  ütemserkrankangen  an. 

Letztere  wirken  nicht  blos  an  sich  verderblich  auf  das 
Auge,  soudiTu  auch  durch  das  mit  ihnen  verbundene 
hohe  Fieber  Besonders  nachteilig  f&r  das  Auge  ist  die 
akute  Parametritis.  Bei  etneir  aoleban  beobsditet«  M. 
eine  ausgeprägte  Neoro-Retlnitla  raobtataaits  mit  nnd» 
tiphr  Nftzhantablösung;  in  einem  andsn  Falle,  vro  ne- 
ben den  Ke8idu(!U  eines  parainetritiscben  Prozesses  noch 
eine  Kolpitis  adhaesiva  bestand,  au  wiederholten  Malen 
kapillare  Apoplexien,  und  swar  so  oA,  als  wegen  beste- 
heoden  DsaesMiis  eiB  Pessariuu  eingefflbrt  wwde.  Aveh 
bei  Endometritis  haemorrhagica  und  Hyperplasie  des 
Corpus  uteri  sah  er  iu  verschiedenen  Füllen  kapillare 
Apl^exien  auftreten. 

Sebx  interessant  und  fibarseugeod  ist  die  Hjpotbese^ 
«deha  IL  an  dar  Band  anatomisebcr  Daten  anAtelH, 
Wn  dia  Fälle  fulminanter  Erblindung  zu  interpretiren, 
IflMM  nach  plötzlicher  äuppressio  meoaium  auftreten. 


Auf  sie  näher  einzugehen,  ist  hier  leider  nicht  der  Platz. 
M.  glaubt,  dass  der  Erblindungsprozess  das  Resultat  einer 
durch  venöse  Stase  bedingten  Kompnsaion  auf  die  Oo- 
cipitallappen  ist  Detarfige  tcanaitocisebe  HiiisbasisiiBg 
der  Sehschärfe  und  Einengung  des  Gesichtsfeldsa  baob> 
achtete  M.  auch  in  Folge  von  Descensus  uteri 

Auch  schleichende  Atrophie  des  Sehnerven  tritt 
doreh  das  Mittelglied  oersbraler  Hjrperiaiie  bei  Franen 
blnig  ein.  In  «bem  detattigaB  nll  war  Daaeensns 
uteri,  in  einem  andern  Rctroversia^  in  CtMlll  dritten 
mangelhafte  Involution  vorhanden. 

In  einer  andern  Reihe  von  GesichtsstfimogeiB  ans 
Dterinerfcnnkangen  bilden  mjelitisebe  Proasaaa  Au  TSir- 
mittelnde  ZwiaebengUad.  II.  beliebtet  über  «neo  Fdl 
von  Neuritis  optica  duplex  an  einer  Patientin,  welche 
iu  Folge  einer  starken  Retroflexio  uteri  eine  Lähmung 
beider  Beine  hatte,  und  bei  welcher  die  Neuritis  naob 
Aufricbtang  des  Oterus  r&ek^gig  wurde.  Bs  aind 
hier  snniehst  dl«  Plenna  ntariai  nid  die  Nerri  saandaa, 
welche  den  Uebergang  entlBndlicher  Prozesse  auf  das 
Rückenmark  veruiitteln.  Denn  das  ihnen  gehörende  Be- 
wegungszontrum liegt  ausschliesslich  im  Lendenmark.  4 
Ueber  den  patbogenetiscben  Entwiokalnngagang  dieser 
Dinge,  soweit  er  daa  OeOsssystem  betriflt,  bringt  M. 
sehr  interessante  Hypothesen,  gestützt  auf  Rumpfs, 
Kuhnts  und  Coboheim's  allgemein-anatomisch-patbo- 
logische  Untersuchungen.  Im  Anschlüsse  hieran  erklärt 
M.  aueb  die  naob  starken  Blutrerluaten,  bei  Abortnsi, 
Plaeenta  praeria,  Bndometritia  baemorrhagiea  anftareten- 
den  Gosicbtsstörungen  und  Amaurosen.  Die  Anämie  be- 
dingt serüh«'  Tran&sudation,  kollaterales  Oedem,  uud  die 
stauende  Lymphe  übt  einen  destmiwndan  Blnftut  nvf 
den  Axeaeji'liader  der  NerrsBfliairn  ans. 

Dagegen  darf  man  naob  V.  in  den  shlit  aeltanan 
Fällen  von  Chorioiditis  disseminata,  bei  denen  man  eine 
spärliche  .Menstruation  beobachtet,  die  Causa  movens  dea 
Augenleidens  nicht  immer  in  der  Uterinatfimng  sacben. 
Beide  Leiden  beben  Tielmebr  binfig  ein  gemainsamea 
wrteUiebea  Moment  in  der  STpbüls  oder  Sknpbnios» 
der  vorausgegangenen  Generationen.  Auch  dem  Auftre- 
ten einer  schleichenden  Chlorioiditis  mit  kleineu  Glaa- 
körpertrübungen  liegen  zwar  zuweilen  Anomalien  der 
Menstruation  an  Grunde,  aber  doch  niobt  so  binJi^  daas 
man  eben  konataoten  Zoaammanbang  dar  Dings  damoa 
folgern  könnte,  Ocftcra  müssen  äussere  gemeinsame 
Schädlichkeitsciutlüsse  oder  allgemeine  dyskraaische  Mo- 
mente angeschuldigt  werden.  Eotschieden  ist  jedoeb 
naob  M.'s  Ansiobt  manob«  Keiatitaa  pnnotata  auf  men- 
■traala  AnomaGeo  oder  direkte  Gonitalreiznng  zuiOok- 
zuführen,  so  in  mehreren  von  M.  selbst  beobachteten 
Fällen.  Mit  einer  gewissen  Vorliebe  stellt  sich  ferner 
bei  Frauen  zur  Zeit  der  klimakteriacben  Jahre  oder 
kurz  nach  Beginn  der  Invobition,  sowie  bei  eluoaiaehar 
Metritis,  seblsiebanda  (AocMdilis  ein;  sie  ist  die  Pelga 
von  chorioidealen  Stanungianomalien. 

Die  metastatiaeb  sallratende  Chorioiditis  nach  puer- 
peraler septischer  EmboUa  wild  natBilidi  nia  Uadior  ga- 
bSng  auob  erwähnt 

Den  Seblnas  der  wertrolleB  Abbaadlnng  bildet  die 
Aufstellung  therapeutischer  Gesichtspunkte. 

Die  lokale  Behandlung  des  Augenleidens  wird  in 
der  Regel  keinen  oder  nur  einen  zweifelhaften  palliativen 
Erfolg  «rsielen,  wenn  daa  bedin^de  Gmndlwidan  nioht 
TOI  hm  oder  gleiiAseitig  bertokaiobUgt  wird«  tnt  AMt 
gleichung  <ler  sexuellen  Störung  erwies  sich  das  Kalium 
bromat  mit  Lupulin  in  Pillenform  als  wertvolles  Agens. 
Ist  der  Ausgangspunkt  der  nervösen  Baimrregung  daa 
OraEinm,  so  biatet  siob  in  dem  Atropin  «in  nnageaeicb- 
netea  Mittri,  die  Brngbokeit  banbavaetno.  Tinatarn 
Gclsemini  u  Cannabis  indica  werden  als  vortn ffiich« 
Adjuvantia  bezeichnet    Zu  Grunde  liegende  parametri- 

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SS 


tiigk»  Vmema  bedQrfen  natürlich  ja  nach  der  Eigen- 
Mmfiehkeit  des  Falles  besondere  BerQcksichtigung.  Ist 
die  Schitfimiig  dw  Produkt  aiaar  «uganiMhm  Dys- 
meoorrboe,  etwa  ans  einer  Stenose  de«  Orifioiiun  vteri 

fL-^ultir^-nd,  so  ist  (iii'  niögli'-list  frühzeitige  operative  Be- 
hssdiuDg  des  Grundleidens  die  radonellste  Therapie. 
Fehlen  orgaDiscliu  VMlodBnngen  des  Uterus  und  cnt- 
itirfliflh«  EnebeinaagtD  vom  demielbea  bei  ISngerem  Be- 
Mkf»  TOB  Hyperistheeie  oder  bei  Entiflndungsprozessen 
in  irgend  rincm  Trüi'  des  Auges  mit  dem  Cliarakt<.T  dor 
mooatlichen  Exaxerbation,  so  empfiehlt  M.  sehr  warm  das 
•  Zlixir.  Proprietät.  Paracolsi,  hauptsächlich  wegen  sei- 
■ss  Aloegekiftltet.  Aebttlioh  wixlMA  die  Coloquintbcn 
and  die  Sabina,  namentlieh  bei  denjenigen  KongestiT- 
rrs'^hi'inunj^en,  welche  sich  unter  diT  Form  lirr  fllcgendeu 
Uitxe  bei  Frauen  kurz  ror  oder  zu  Beginn  der  Idiroakteri- 
■AtO  Jahre  einstellen  und  entweder  AccomuodationBstö- 
IH|M  odflT  CShorioidealwkmikajigea  daiaitwa.  KontniB» 
im%  M  dm  Waät.  Puaoelri  bei  jeder  Pom  von  Hetritis. 
Hier  hat  MB  jede  Erregung  dv&  Gi'fässs^ysti'nii^,  auch 
dsa  Kaffwgeaass,  zu  TerhQten.  Hin  iiy[)<>rplaBt.i«chem 
ütcna  oder  bei  geschwellter  Vaginnlporlioo  übt  die  Ap- 
plikation roa  BlatagelD  oder  Skarifikatioaaa 
diea  liuaeiwt  woUtbltlitMi  ISoflnn  auf  dl«  CAiorioldeal- 

ericraDkuDg  aus  Bei  Vorgrösserung  und  Starrheit  der 
Portio  raginalis  ist  die  Amputatio  colli  uteri  ein 
forxügliches  MitteL 

Sie  Baoiteloap'sohaa  Btataatsidiaiigan  uod  erat 
dwa  am  Piatie,  wenn  in  den  ErkraokQngeii  der  Cho- 

riiidea  und  der  Retina  das  bedingende  Grundleiden  nicht 
■ehr  die  Bolle  eines  krankmachenden  Agens  spielt. 
Oboe  ÜMMail  UhUMH  aie  a  priori  bei  Anaesthesia  optica 
aigVMBdt  Wden,  wenn  dM  ladiTidwilD  nicht  zu  blut- 
■m  igt  ÜB  Celngini  sind  all«  BtateDtriebuDgea  zu  ver- 
WfeD,  so  lange  die  Patientinnen  sich  noch  im  Stadium 
dir  menatrualen  Entwickelung  b«fiaden.  Statt  ihrer 
■ad  Stablprip&rale  oder  Eisenlebertbran  so  empfehlen, 
«iknad  bei  Geoeistbeit  an  Kopfkongettaoaeo  Incbt« 
■JtaiNbe  AbRUumittal  nun  Zide  Abren.  Die  Iridek- 
Inüa  ist  selbst  dann  nicht  zu  rechtfertigen,  wonu  der 
dorioideale  Erkrankungsprozess  zur  Bildung  von  ein 
paar  STneeliiaeo  gefQhrt  bat  Nur  wenn  die  Bildung 
vna  ^jnaahiaan  eine  zirkulire  is^  mnaa  dieae  OparRtioDf 
nnd  Bvar  UTerzCglich,  ausgeführt  werden.  niBUBt  da- 
gegen in  den  klimakterischen  Juhren  die  Härte  des  Bul- 
bus einen  irgendwie  beuorubigendcu  Charakter  an,  so 
irtdriagead  die  Sklerotomie  zu  empfehlen.  M.  operirt, 
aacbdem  er  einig«.  Stnadea  fotbat  % — 3  Xiopfon  Eaarin- 
Lfinng  eiugetrSnfidt  bal^  gamn  to  am  «bann  CoTMal- 
Tsode  mit  einem  LansenaMnary  >la  tollta  tiia  blddctn- 
Biie  ausgeführt  werden. 

Bei  den  Gesichtsstörungen,  welche  ana  Blutverlusten 
rcsultiren,  findet  hub  oft  gnonUre  WocbaiaBtHi  «i  der 
TsginalportioB.  SU  lokafo  BdiaadIvBg  dieaer  Waebe- 
ruD^en  durch  SkarültBtiaBen,  Kauterisationen,  Injektio- 
aea  von  Acetum  pyrolignoeum  oder  Decoctum  Quercus 
kann  blnfig  einen  ausserordentlich  günstigen  Wechsel 
te  SaiBa  barbn  abren.  Andern  Male  wwden  die  Stö- 
nngen  doroh  Endometritia  baeuiörrbagiea  odor  Polypen 

Tintcrhalten,  dann  bessert  ein  operativer  Eingriff  sowohl 
den  Zustand  des  Auges  als  das  Allgciueiabetinden. 

Erfordern  die  Blutungen  im  Allgemeinen  eine  künst- 
bebe  Siatimng  denaUian,  ao  isk  nnm  dio  GettohtMtS- 
magco,  die  EingeBonmeBbeit  dei  Kopfei  n.  a.  w.  dne 

»ndere  Therapie  nötig,  nämlich  die  Anwendung  solcher 
Mittel,  welche  die  Triebkraft  des  Herzens  und  damit 
den  arteriellen  Zofluss  zum  Kopfe  steigern,  und  die  Ap- 
pBkatioB  lanwarmer  ünaoblig«  ia'a  Genidc  Tragen  die 
^eriebtaatömngen  eiBeB  oiclir  ehnatoehen  Chatakter,  so 
küunen  die  Kataplasmen  durch  kalte,  ausgerungene 
Uebeiachläge  ezsotxt  werden.     Bei  exzeMiven  BlutTer- 


lusten  manifestirt  sich  die  GesichteatSmng  in  der  Regol 
durcb  aertee  Netzhauttranetudation  und  Neuro-Retinitia» 
Sind  unter  dem  Einfluss  jener  Medikation  die  Trans- 
sudationen  in  ein  rückgängiges  Stadium   getreten,  to 

empfiehlt  sieh  die  subkutane  Anwendung  von  Pilokarpin- 
injektionoo,  besonders  wenn  Trübungen  des  Glaskörpera 
nebenhergehen. 

Ist  eine  akute  Entsflndung  im  Uterinsystem  die  Ur- 
flaobe  der  Nenro-Retinitis,  so  empfiehlt  H.  neben  der 
Uterintherapie  gegen  das  Kopfweh  und  gegen  die  Stü- 
rungen  des  Gesichts  die  tägliche  Anwendung  des  Eis- 
beutels,  Blntcgel  an  die  Nasenschoidewand  oder  hinter 
den  Pfooaams  mastoideoa  and  iaaerliob  ealinisobe  llittaL 
Aueh  in  rflckgäogigen  Stadium  der  Neuro-Retinitis  be- 
hält M.  den  Ei&beuto!  konsequent  bei  und  lässt  ausser- 
dem ein  Setaceum  im  N.icken  tragen,  gleichzeitig  syste- 
matische Einreibungen  von  Ungt.  cinereum  mit  Intcr- 
miaaioneo  tob  4  ta  4  Tagen,  daneben  oebr  ktihige 
Nabrung.  Im  weiteren  R&ek gange  dea  entalndlkAieB 
Prozesses  an  der  Retina  und  am  Opticus  ist  die  Heurte- 
loup'scbe  Riuteotziehuog,  aber  in  grossen  Int«rvaliea 
am  Platze. 

1b  Bftekaiebt  auf  «twaiga  atnpUadM  Vatioderungen 
Blobt  1f.  «0  dieoHr  Zaik  anah  dao  XrfBBfc  aitrie.  (0,15 
auf  30  Pillen,  drainal  Oglieh  1  PÜie)  Monat»  lang  IB 

Anwendung. 

Spielt  vielleicht  auch  die  subjektire  Auffassung  in 
M.'s  DarateUung  ein«  gawiaaa  Boll«,  ao  bat  di«  Abhand- 
lung docb  nnbeatratbar  daa  groeae  Yeidwaat,  niobt  bios 
die  Aufmerksamkeit  der  Fachgennssen  auf  den  Elnflaaa 
der  Dterinleiden  in  der  Ilervorrufung  von  GesicbtaatS- 
ruDgen  UBanlankaB»  aondem  auch  selbst  wertvolle  Bau- 
steine zu  späterea  auaflkbrliebamn  Babandlnngeo  daa 
wichtigen  Gegenetandas  baiialnisaa. 

Jaha  (StraaaboqO. 

Des  ph^nom^nes  oculo-pupülaires  chcz 
les  hyst^ro-öpileptt^aes  par  €li.  Firi.  (Piogr. 
ndd.  IS.  Not.  1881.) 

Bei  hcmianästhetisohen  Hysterischen  sind  di<>  Er- 
scheinungen der  kompleten  oder  partiellen  Achroma- 
topsie bekannt,  ebenso  di«  Boiiehungen  zwischen  dlB- 
aar  und  der  G«aiohtafaldbeaBgang.  F.  bat  weiterbia  ga* 
fttodea,  Am  mit  dieaon  Eneneinungen  ein  Yerlnat  der 
Conjunctivalsensibilität  einlierj;elit ;  bei  voüstrindigcr 
Achromatopsie  mit  fnst  gar  keinem  Gesichtsfeld  ist  die 
Sensibilität  der  Corueu,  w'm  dar  Oo^unctivs  erloschen, 
der  oculo-palpebral«  Reflex,  kaaa  aar  Boob  doreb  B«i- 
zung  dejT  Retina  (die  Bwar  daa  FarbenempfindangaTermSgea 
verloren  hat,  aber  doch  noch  hell  und  dunkel  unti^r- 
scheideu  kann)  herTorgebracht  werden;  mit  Hilfe  des 
künstlich  hervorgerufenen  Transferta  kann  man  eine  ähn- 
lieb« Baanltat«  anfabead«  Gegenprobe  machen.  Ueber 
daa  Teriudten  der  Papilla  im  AniUl  bat  P.  folgende 

Beobachtungen  gemacht:  im  Anfang  der  ersten  Phase 
des  Anfalls  verengt  sich  die  Pupille  und  bleibt  während 
der  ganzen  tonischen  Periode  kontrabill^  ai«  VWOltait 
aieh  atark  wibrend  der  groaaoa  Bewegangan;  oraaa  daa 
Miriam  und  die  Ieid«n»ebaftlieb«n  Attitüden  «btntan, 
wird  abwechselnd  Verengerung  und  Erweiterung  beob- 
achtet, Tielleicbt  bedingt  durch  infolge  der  üalluzina- 
tioaaa  iraBlia«lnd  dngeatellte  Akkomodation.  Bei  Per- 
aoaaa  bÜ  aar  BBToHatBadigaB  AnfiUan  konnte  TarL 
eben  T«r  Eintritt  deraalban  «in«  gans  knni  danarad« 
energische  Kontraktion  der  Pupille  beobachten.  Ela« 
ebensolche  flüchtige  Verengerung  der  Pupille  gelang  «a 
F.  im  Anfang  von  wahren  ^ileptischen  Anßllen  einlgo» 
oial  10  konstatiren,  womit  «ia«  Mbas«  Angab«  vob 
GowBn  baatätigt  wird.  L— a. 


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Nasen-,  Bacbon-  u.  Kclilkop&kraokheiten. 

Erlftuferunpen  zu  Debios  „über  die  Wir- 
kungen des  Pilocarpin  bei  Diphtheritis."  Von 
Dr.  Georg  Guttmanu  ia  Coostadt  O/S.  {ßU  Petent». 
■Md.  WodhoMlir.  46/81.) 

Im  AoschluBB  an  seine  bishcrigon  Vcröffcntlichangeo 
und  geat&ut  «uf  108  Htülerfolg«  unter  109  Dipbtheri- 
tiMbeo  siebt  6.  folgoide  SaUuMfalferangSB:  Pilocarpin 
innerlich  in  Dosen  Ton  0,0012  —  0,0025  Orm.  regelniäsmg 
fand  ununterbrochen  ein  stündlich  durch  Tag  und  I^acht  ge- 
reicht —  grössere  Dosen  sind  wegen  der  unvermeidlich  da- 
mit verbundenen  üblen  Nebeowirtcungen  imtionell,  lingere 
Zwincbenpauten  naebeo  den  Erfolg  illnaoriMh  —  bringt 
die  ibm  eigenthümlicbe  spezifische  Wirkung  auf  die 
Spaebel-  und  Schleimdrüsen  der  Mund-  und  Rachen- 
höhlo,  eine  vermehrte  Flüssigkeitsabsonderung  hervor; 
durch  diese  werden  die  spezifischen  Encheinan^n 
der  Baehendiphtherie,  die  dipbtberitieehen  BeHgn  «ad 
Infiltrate  der  Bacbeoböble  entfernt,  und  bei  frühzeitiger, 
tagelang  bis  su  TÖlliger  Keinigung  der  Rachcnhüble  fort- 
gesetzter, Anwendung  auch  die  RacheDbräuue  selbst  stets 
sicher  geheilt,  es  bewährt  sich  deauuusb  FiJocarpia  als 
ein  spe zifi sehn»  Heilmittel  gegen  dieie  &Mikbm,  nur 
mÜHen  dabei  ttets,  fur  Verh&tung  der  schidlichen  No- 
benwirkungen,  in  ebenio  Inuxen  Zwischenräumen,  ent- 
qmebende  Menfsn  fraiigen  Weias  odar  Oagnaka  varab» 
folgt  werden. 

Nur  thataieblioh  bagrOndete  Eimrlad«^  daaa  tage- 

laoge  Versuche,  genau  nach  dieser  Vorschrift,  an  einer 
grösseren  Anzahl  von  Fällen,  mit  linera  wirksamcu  Pi- 
loearpinpripant  gemacht,  keinen  Speichcitluss  und  keine 
Abnahme  der  Reläge  erzielt  hiittoo,  seien  der  Bcaob- 
taag  wart 

Auch  bei  Laryngitis  diphthcrica  werden  damit  Heil- 
erfolge erzielt,  wie  mit  kcinein  andern  Mittel,  besonders 
wenn  der  Pilowirpinlnsung  Kiixir  c  succ.  Glycyrrh.  lu- 
gosotzt  und,  bei  bereits  bestehender  Larjazatenoes,  ein« 
sulkuuno  Injektion  von  0,01  Piloearpia  Tonmegeaeblekt 
«erde;  bei  fehlender  Expcktorationskraft  und  Inncrvati- 
ooteneigifl  kSnnte  noch  die  Tracheotomio  die  mechaui- 
aohen  Hiri(l< TiiisäL'  drs  Kehlkopfes  überwinden. 

}iei  8ci)ti»cheui  Verlauf  der  fiaohendiphtherie  end- 
lich wirkte  das  Pilocarpm  gl^fiüb  noch  eebr  günstig 
durcb  die  sichere  Beseitigung  der  die  ?i  ptif^clie  Intoxi- 
kation bedingenden  Stoffe  aus  der  ItAcln  nliöhle.  (Die- 
sen Angalii  rj  gegeuül  cr  kann  Ref.  nur  konstatireu,  da&s 
er  iu  mehreren  Fällen  von  schwerer  Baobeadipbtberie 
durchaus  keine  gftastigen  Erfolg«  tob  der  in- 
Dorlioben  Pilocarpinbehaudhmg  gatihaD  bat;  der 
Tod  «tlblgte  stets  durch  Henparalyse.  S. 

Pilocarpin  als  Heilmittel  gtgm  Diphthe- 
ritis. Von  Prof  W.  Laschkewitz  iu  Charkow. 
(DeuUch.  Arch.  f.  klin.  Med.  30.  Bd.  1.  u.  2.  Ilft) 

Die  Lobredtal  dea  EmpfeUers  für  die  apesÜlache 

Eigenschaft  des  Pilocarpins  g-gen  Diphtheritis,  sowin  die 
Zeugnisse  anderer  Aerzte  Tür  dessen  Nützlichkeit  gaben 
L.  Veranlassung,  die  Wirkung  des  Pilocarpins  im  Cliar- 
kow'scben  Diphtberiekraakanbant«  m  prfifen.  Die  Kran- 
kaa  ataadoD  mter  ateler  intlieber  AdSriekt,  daa  Pilo- 
carpin wurde  Renan  nach  der  Vorschrift  von  Guttmann 
angewendet  Aus  den  augefuhrtcn  10  Krankengeschich- 
ten ist  zu  ersehen,  dass  da«  Pilocarpin  in  den  ersten 
drei  Tagen  der  Eiaokbeit  ?eroidnet  wuide^  and  zwar 
Krankaa  mit  nissiger  (SS«)  imd  mit  boher  (39,70) 
Temperatur  im  Alter  zwischen  2  und  7  Jahren,  und  in 
allaa  Fillen  keinen  Nutzen  brachte.    Allerdings  wurde 


das  Mittel  aniiohHaailieb  bei  aobweren  Erlciankaags- 
Mtn  «ngairande^  aOeibi  ganda  aoleho  IU«  atfaid«»« 

ein  spezifisches  Mittel,  denn  die  leichten  Erkrsnkungs- 
fälle  verlaufen  auch  bei  anderer  ßehandlungsweise 
günstig.  —  L.  scbliesst  seinen  Bericht  mit  den  Worten: 
i^Möglich,  dan  andere  Faebgeoossea  glSckliobere  Erfolge 
M  dinr  ^Unraadnag  daa  Pnoeaipiaa  bei  Diphtheritis  har 
ben:  uns  geben  die  lebn  aogeflihrten  Todesfälle  einen 
unumstösslichen  Beweis  gegen  jegliche  sposi- 
fische  Wirksamkeit  d«s  Piloaatpiaa  bat  Dipk- 
theritis  ab  "  S. 


Vermischtes. 


lu  einem  statt lidicti  Hefte  von  2:tH  Fuliu  Sciirti  legt 
di»s  Kai  serliehe  ftesundheit  samt  die  ZusamiUHnHCellunK 
(iir  Arlifiti-ü  vor,  welche  von  den  Mitgliedern  der  Subkam- 
mi.ssidn  C  der  Kommission  zur  Revision  der  Pharmako- 
poea  (Germanica  zufolge  ihrer  Ht\-<r'hlUgse  vom  25.  Oktober 
1880  ausgeführt  und  als  Vorlage  bei  den  ferneren  Beratungen 
zn  dienen  bestimmt  sind.  iTie  ZiiaammeasteUnng  ergiebt, 
wie  eingeheudea  Untersnchungen  sich  die  Mitglieder  der  Sab- 
konuaiaaiMi  htangriMn  babaa,  lad  «ia  ariUiaraU  foselbea 
gewcara  sbid.  Rolbatlidi  bsrnb^  man  sieb  mm  baU  dar- 
über, was  aus  der  neuen  Pharmakoiiiie  wird.  — 

—  Die  Professur  der  Chirurgie  und  die  Direktion  der 
chirurgischen  Klinik  in  Bonn  »oll,  wie  wir  hOran,  dem  Prof. 
TrenJlelenburg  in  Rostock  Übertragen  sein. 

In  der  New -York  medico  •  legal  Society  wurde  die 
Krairi;  aulVcworfen,  ob  es  j;e.Hlattet  sei  Aniisthcf ira  be- 
hufs Entlarvnni^  von  Simulanten  anzuwemb  u.  Ks 
vmrAe  die  Ansicht  auHgesprochen,  daaa  diese  Praktik  lui- 
znlit«fig  aeL  wenn  nicht  die  betresende  Person  ihre  Kiawilli- 
guMu  zn  den  Verfahren  gftbe.  Eine  weitere  Diskussion 
wurde  einer  nftch.iti  n  Sitzung  vorbehalten.    (Ni  w-Y.  JI  Ree.) 

—  In  Tasmanii  n  (.Süd  -  Australien )  int  di-rch  Parla- 
mentsakte  die  Zwi^nc'.'<iTupfniitf  eincretUlirt  wurlin. 

—  Für  Prof.  Ch  11  reut  ist  in  l'ari.i  eine  neue  Klinik 
für  Nervenkrankheiten  orrichtet  worden. 

—  Vernunft  und  .Narrheit.  Kiner  seiner  Schüler 
fraiite  E.^tjuirol  um  ein  sii  iitr';:-  Kriterium,  um  die  Grenze 
zwiiteheu  ^  ernnnft  und  N'arrln  it  zu  be.stiramen.  Am  anderen 
Tage  lud  ihn  E.  zu  Tische  mit  zwei  anderen  Personen,  einem 
in  Kleidunjj,  Haltuni;  und  Sprache  ausserordentlich  reser- 
virten  und  einem  übersprudelnden,  von  »ich  und  seiner  Zu- 
kunft voll  eiu(?euouimeneu  Herrn.  Beim  Abschied,  als  der 
Student  wieder  nach  jenem  Kriterium  fragte,  .sagte  K. :  Knt- 
Mc beiden  Sie  selbst.  Sie  baben  eben  mit  einem  Narren  und 
einem  Weisen  dinirt.  Der  jimpe  Manu  lüitst  liied  a'u-h  kurz, 
der  di^tinguirto  Herr  war  ihm  natürlich  der  \S'eise,  der 
andere  ein  einzusperrender  W^shnsinniger.  £.  klArte  ihn  Ober 
seinen  Intna  au'.  Der  TermetutUehe  Waise  war  ein  Pen- 
sioulr  von  Ohaieatoa,  «daher  sieh  flr  CMt  dn  Vatar  aa- 
sah  und  die  senier  Wirde  eatiHMdMida  Beserfirtkeit  be- 
wahrte, der  anders  «ar  aiae  def  Beiiihnrtbaitta  aa  dam  ttl»> 
rarischen  Himmel  Prsikreielw  Honort  Bähae!  (MoB.  de 
la  policliniqne.) 

—  (K.)  Spanien  soll,  nach  einer  Hitteiinng  in  El  Siglo 
medico,  die  zahlreichsten  vad  besten  Hcilqudlea  Bnrapa'a 
besitzen,  was  sehen  a  priori  aas  der  geologiscbra  BeschaifeB- 
heit  seinem  Bodens  folge.  Namentlich  wird  die  Aufinaritwa^ 
keit  auf  die  (von  Kicnard  entdeckten)  nicht  weit  tob  Madrid 
aus  einem  AatiaMta-Bisen-Arsenikhaltigen  Gange  in  der  SIena 
Uuadanaam  antqniugenden  (Quellen  gelenkt,  deren  nattlrlieber 
Arsengehalt  den  von  La  Bourboulc,  der  einzigen  Ars.  ia 
nennenswerter  QtutntitJlt  enthaltenden  Quelle  Europa  s,  über- 
trifft. Biae  Geselliebaft  inr  Erricbtaag  ehus  Badeorts  ia.- 
selbt  ist  MlbatvantialUdI  ia  BJIduffMfiite. 


Vereiasnachrichtea 

Sltninf  dM  T«nlii8  fikr  iaaan  HmUiIii  vom 

IG.  Januar  1883.   (Origioalberiokt  dai 

Mediziual-Zeitung.) 

Vor  Eintritt  in  die  Tagesordnung  erinnert  der  Vorsit 
Hr.  I<ef  den  an  die  Kunde  von  dem  Ableben  eines  der  c 
Uerueu  der  mcdizini.tchen  Wissenschaft:  Schwann  aal 
wenigen  Tsgen  im  Alter  von  71  Jahren  ia  Kala  gastoita. 

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85 


Ab  diwn  Namen  kmipiVn  sich  hochbedeutende  Erinnemngen 
der  meiliimiscl-cn  Wi'istn.schaft;  vor  Allem  sei  dii"  I.ehre  von 
derZellontheorie  in  die  Anschauunß:en  der  mi  il-  rnen  Histo- 
Itvfif  überteffansren  und  zur  (Jnmdlaiije  'V  r  I':iihidogie 
Virrhcw  s  o^ewordcn.  Zwar  habe  sieh  Sohwauu  i  uch  auf 
iclrri'D  lifSieten  aust'^ezeichnet ,  die  ihm  allein  uchim  vinen 
W*';it*nilen  Namen  in  der  (teschiihte  der  Wisäeni'jbaft  ije- 
liflif'rt  tiSrt'n,  alli  i:i  im  dir  Zt  lh'mlit  iirii'  sei  sein  Niimf  haupt- 
sächlKb  geknüplt.  ,I>ie  Kriuueriiui:  an  ihu  gpriclit  uiuer 
(icBtt  DB  M  nebr  an,  aiK  er  auf  der  UShe  seiner  WirluMn- 
keit  hier  in  Berliner  Schale  angehörte.  Er  sehOrte  iii  im 
MttlMtei  IUmw M|  «B  J»»iKM  KttiUr  «aelmtit 
«MOi  die  «M  ibm  ■»  vid-AaMgODf  tMam,  m  ndft  Bn^ 
MnfHi  ta  dM  TtcMliebt  ftrdertea  tind  mit  nenai  SchXtzen 
mm  v^^uHUdiftft  bereicherten.  Nach  diesen  swei  Rich- 
taign  hin  Ut  er  nni«  besonder«  nahe  nnd  wert,  nnd  wir  lio 

«kOB  «ein  Andenken  in  Schmen  nnd  in  Wehmat.*  Die 
»««enden  «Thebi-n  sich ,  um  da«  Andenken  des  gefeierti'n 
Vtr«torbenen  zu  ehren,  von  den  Sitzen. 

£s  erfolgt«  die  Dislnmion  Ub«r  den  Vortrag  des  Mm. 
Boeraer:  Ueber  Vaccination  mit  animaler  und 
hnmanisirter  Lymphe.  (Beriebt  in  nichster  Nummer.) 

Hr.  Leyd««:  Ueber  Myoearditis  nach  Diphtherie. 
IkrOignrtMilteVaitnigM  iitWMtnitif  TCB  pndttitdKr 
wd  tlamtbeber  BliBotiiaflr.  iMt  «bar  teib  tMtt  tSIgtmabt« 
Beachtong  Keftmdan,  tafls  ixt  er  in  seiner  Bedentnne  nnd 
Minen  Wexen  nidtt  gorUffend  erforscht  Daher  wolle  er 
ciaige  Untersncbnngen  darttoer  vorlegen.  Der  erste  berühmte 
Autor  Ober  Dipbtbwie,  Bretonneau,  hat  Ton  einer  BeteiU- 
nog  des  Henens  bei  Diphtherie  nicht«  gewusnt  nnd  fUhrt 
HB  tStUehea  An^;;Mig  aiissrhliesKÜch  auf  die  membraniWcn 
iuflagemngen ,  die  ans  der  Trachea  auf  den  Laryux  Uber- 
gtfifen.  zurück.  Si-in  Schüler  Tronsseau  weist  auf  dys- 
ymoetischc  Er»cheinungen  hin,  die  »ich  durch  die  lihrinösen 
F.i.^udati'  iij  der  Trachea  nicht  erkUren  lassen.  Allmählich 
Mje.ititrte  firh  mehr  und  mehr  die  Au?ichftuuiip:,  daff  man  es 
in  soli  hen  F.illcu  mit  einer  Affektion  des  Herzens,  mit  einem 
Kollaps  in  F"'It;i-  der  HerzschwiiehB  zu  thun  haW»,  «eiche  die 
I  r^jube  des  T<>de<  sei.  L.  erinnert  daran,  wie  Kinder  mit 
Itip'btberie.  deren  lukaler  Proxes»  einen  leidlichen  Verlauf 
aimuit .  j  lm/lii  Ii  niierwarlet  .T^thmatisrhe  Erscheinuniren 
»icen,  unter  denen  ^it■  llauti^'  zu  (iruiide  icelieu.  Ine  zahl- 
reichen Krfahningen  derart  liilirten  z<\  Tnii tmi  ■ImiiLcen ,  idi 
<li*«e  £r84:heijinne:en  der  Herzschwäclie  direkt  auf  unatu- 
teaisehe  Ve rändernngen  des  Herzens  zurückgeführt 
voden  mBasten.  Zuerst  liilte  Winkel  iu  Linz  im  .1. 
■iL  daM  9t  polypöse  Oerinnnn^  im  Herun  gefunden  habe, 
«  ««bdw  «r  dan  Ted  anf  auw  Beiha  von  oiphtbariacben 
FUlen  norUdtlUattt.  Snt  10  Jahta  aplaar  hat  aan  aus 
Wien  her  Thnmibaaen  im  Hanm  ala  Todeanraadw  bri  Diph- 
therie bezeichnet.  Im  Anachhiss  hieran  sind  zahlreiche  Beob- 
aditongen  au8  Hngland  und  Amerika  mitgeteilt  worden,  und 
BUDcntlich  in  FrMikreich  i:*t  eine  lebhafte  Disknssiou  dun-h 
eise  Reibe  von  Thesen  s;eiüint  worden;  index«  wunlen  die 
Befände  sehr  verschieden  gedeutet,  und  erst  nllmfthlich  trat 
eioe  Kl&rung  der  Ansichten  hervor.  Namentlich  wurde  die 
Ao^chaunn?.  das«  e«  «ich  hier,  tlbnlich  wie  bei  der  Trwhea. 
tnii  fibrino.se  (leri  nuun;^ e n  im  Herzen  handele,  zunick- 
(rewieaen,  und  femer  die  Behaniitunir  T^onchut  s.  d[i«i  im 
Herzen  eine.s  an  Diphtherie  \'er>^torl)eiieti  .-iicli  Initili^^  Kndo- 
fir-litis  v.irrande,  als  Lraii/,  kleine  njilinre  ( iri\iin!ation  auf 
ilflii  Ku'l'-t  ;irdiuni.  Kn<ilii  li  nehlele  >ich  ilic  Aufmcrksainkeit 
tntbr  aul  die  Be sc  hat  t'en  liei t  des  H  erzf  1  e  i  i  r  ii  e  Duieh 
n)ikr:>«k'ipiselie  I 'nlersu(h\iiiteii  vnn  Hanvier  u.  A.  ist  De- 
generation des  Her/ens  iu\ch>;e wiesen,  allein  bei  dem 
geriogfBffigen  Umfanic  der  Veränderungen  lassen  sieh  die 
wrwhiedeneu  Er-i  heinuimeu  bei  Diphtherie  hierauf  nicht 
aarücklTibren. 

In  Deutüchland  hat  namentlich  Mus  1er  auf  der  Natiir- 
fancherrersanunlung  in  Leipzig  einige  Beobachtungen  mit^c- 
tlilt,  wo  er  am  Herzen  ausgebreitete  fettig  Degeneration 
icftotdan  dia  ar  ala  Uiaacbe  dea  Kallnaea  bai  Oishthorie 
ilBi«bL  An  ffiaBaAiMtaeblieaataii^ffla  vttiRoaeBbnch 
ta  CNtttiagan,  dar  aoA  kvallaa  Tariwlaraiigen,  aber  nicht 
liahatiwr  Katar,  baaduaut.  Diais  Analcbten,  die  anch 


in  die 

jen  sind,  reichen  in  der  That 
in  die  Natur  de«  Pr^esfles  zu 
Ifwinen.  Grade  in  neuerer  Zeit  sind  die  Beobacbtnn^n 
ideblieher  geworden,  dass  die  fettige  Degeneration 
lieh  entwickeln  kann  ohne  alle  Entzündung  in  Folge 
Ton  rerilnderter  Kmährnng  des  HamiBskels.  Es  war  also 
bei  der  fettigen  Uerzdegeneration  zu  Tennuten,  daw  dieselbe 
lieh  angdiliea.tt  an  die  Veränderungen  des  Blutes  bei  Diph- 
therie nnd  wieder  Teriiebwindet,  wenn  nicht  Endocarditis  er- 
folgt. Nun  zeigen  die  weiteren  KcdlKu  htunu'en,  dass  die 
fettige  Degetierat  iun  lie-'  Muskels  siili  nicht  vrdl- 
kommen  an^cbliesst  an  'lie  Syniii:./i]e  v<»n  Seiten  den  Uer- 
nai,  dass  sie  nur  eine  Teileischeinung  nnd  verhält- 


nissmftsHig  selten  ist.  Daher  hat  L.  seiM  Atifinerluam- 
keit  die8em  Gegengtande  ztigewendat  lad  ia  dnl  daiattlgaa 

Fällen  Untersuchungen  ange.^tellt. 

Als  Resultat  der  l'ntersuchungen  hat  sich  erw:el>en, 
dass  es  sich  in  der  That  um  eine  5l>i)earditia  handelt, 
welche  nl«  Komplikation  der  Diphtherie  aufzufassen  ist, 
welche  ausgezeichnet  ist  durch  reichliche  Xern- 
wucheruug.  dnrchBildnng  kleiner  myocarditischar  • 
Herde,  welche  in  atrophische  Veränderungen  ttber» 

fehcn  und  Ablagerungen  von  Pigment  neigen.  Ab 
iese  scbliessen  sich  makroakopiscba  VaTlnderangaa 
•B,  nanantUeb  Dilatation  daafiarseaa  die  derAuadradc 
daa  vcrtadcMea,  eneblaflcn  Hnskeltonna  iat.  Diese  führt  aar 
Bildung  Ton  Thromben  und  Gerinnseln,  welche  tob 
den  en>ten  Beobachtern  aU  Kollapsursache  angesehen  wurde. 
Kl  1,'ehört  ferner  hierher  die  Erweichung  nnd  Verfär- 
l'un^'  ><ii\vie  die  fettige  Degeneration  die  später  wieder 
ver.Hchwiuden  Itann,  und  sie  giebt  daher  durcfaaua  aiebt  d«B 
)lassstAb  ab  Itlr  dia  Funktionsstörung,  wftbraHl  dar  aqrMar- 
diiische  i'rozes«  neben  derselben  einhergeht. 

Der  Nachweis  ist  nicht  blüM  von  theoretischem,  sondern 
auch  von  praktischem  Interesse,  dass  man  es  bei  Diphtherie 
nicht  mit  einer  \ i^rtlberi;iheudeu  .Stuning  der  Ernährung, 
nicht  mit  Herzschwäche  zu  thun  hat,  sondern  mit  einem 
I*rozess,  der,  einnuil  etab'.irt.  einen  ^fcwissen  selbstäniliifen 
Verlauf  nehmen  wird,  der  längere  Zeit  undtiiieri.  mit  erlieb- 
lieber  (Jefahr  verbunden  i.st  und  sehr  £;eniiuer  rherapeuti^i  lier 
lieaut"siehtii.'um;  bedarf.  Kine  besiinimi«  Ursache  lür  die 
Myocarditis  ist  nicht  uachzu wei.sen,  allein  es  ist  zweifelhaft, 
das.i  sie  als  eine  Infckti'm  vmi  Jlikrokokken  anzusehen  ist. 
In  solcher  Weise  zciict  ilii  se  llerzaffektion  eine  gros.se  Ana- 
logie mit  der  NierenniTektiuu,  die  ebenfalls  als  Uosnltat  der 
Infektion  aufzufasKen  ist. 

In  Bezug  auf  die  klinische  Badentnng  ist  «a  TOM 
nrakdidiar  Wiehtigfcait.  dieStymptoaM  aadi  swei  Richtungen 
hin  SB  imteiadieideB.  u  dar  elaea  Art  treten  die  Symptome 
imVerlanfe  der  Diphtherie  selbst  mit  pllStzlicher  HerMcbwieha 
anf;  diese  ist  tut  immer  letal  nnd  bisher  anznglngU«sb  für 
die  Bebandlnng.  Dagegen  bietet  die  Affektinu  im  späteren 
Ktadinm  der  Diphtherie  einen  viel  günstigeren  Angriffspunkt 
für  die  Therapie.  In  diesem  Stadium  stellen  sich  wiederholt 
Herzsymptome  ein.  Erscheinungen  von  Dysimoe,  von  Herz- 
kloplen.  Von  freqnentem,  unrcgelniä8i»igem  Puls,  verbunden 
mit  allgemeiner  Schwäche,  ein  Zustand,  der  trrosse  Autnierk- 
sainkeit  erfordert.  Einer  von  L.'s  anwesenden  Schillern.  Herr 
Dr.  l.evy,  ist  ein  lebendi;ie.s  Iteispiel  fUr  diese  Er^clieinunt,'. 

Ks  wird  sich  hieran  die  Kriitre  knüpfen ,  ob  solche  mjo- 
karditischen  Att'ektionen  aii-sdilicssli,  Ii  der  Diphtherie  oder 
allgemein  den  Infektiunskraukheiteu  znkomnien.  Sie  haben 
eine  ^Tosse  Aeiniln  hkeit  mit  einander  in  Verlauf,  Sympto- 
men und  Nachkrankheiten.  Allein  liei  aller  Aehnlichteit 
zeiiren  die  einzelnen  trinsse  Dilterenzen  in  llczuij'  auf  die 
Hiintiirkeit  und  Intensität  der  lieteili^u'Ung  des  einen  oder 
anileren  Crcaiis,  und  man  kann  ilaber  saugen,  das«  die  Symp- 
tome zwar  eine  gewisse  Analogie  bieten,  das«  es  über  zweifel- 
haft sei,  ob  es  sich  um  Parallclerscheinungen  bandle.  Kud 
lieh  teilt  L.  noch  zwei  Beobachtungen  lut,  welche  zeigeu, 
das«  auch  im  Gefolge  des  Typbn«  uenaffekti«B«B  aatlxataB, 
welche  dem  «pkteren  Stadium  dar  BekoBTalaaeaas  apfdillnn, 
sidi  wait  himdahen  and  mit  aigeBtOmliebn  BfadnÜMBgeB 
verbBBdeB  aind.  Baauotlieh  mit  groaaer  SahwVahB.  Kbib- 
atmigkeit  und  Asthma,  Frequenz  des  Pulaca.  Oiada  diese 
Umppe  der  Krsvheinungen  hält  L.  ftlr  eine  adir  wichtige, 
denn  sie  becliugen  die  Gefahr,  dass  noch  in  späteren  StadiBB 
der  Erkrankuu);  Kcdlaps  eintritt,  und  wenn  man  gelegent- 
lich hört,  da««  Patienten  nach  Diphtherie  sich  Monate  lang 
nicht  erholen  kUnncu,  so  darf  man  der  festen  Ueberseugung 
sein,  dass  hier  Herzaffektion  zu  (ininde  liegt.  Bei  genügender 
Aufsicht  in  mdchen  Fällen  ist  nicht  zu  zweifeln,  dass  die 
l'atientcn  wieder  hcrjrestellt  werden  können,  allein  es  bedarf 
durchaus  dazu  körperlicher  Ruhe  und  daher  soll  man  die 
Patienten  iii<  lit  veranlassen,  in  die  frische  Lufl  au  geben. 
Die  l!i'ii  iu>iiiini;  mit  DigfUllt  kst  aieh  bei  L.  aaaaardaa 

sehr  gut  bewährt. 

Hr.  Levy  «clüldert  hierauf  den  Verlauf  der  diphtherl- 
tiacheu  Infektion,  die  ihn  in  Folge  einer  Sektion  betroffen 
hatte,  Mwlfl  dia  erfolgreiche  Behaadlmg  mit  Digitalis.  & 

Mtrang  4«r  Beriiner  iiietfilidMteiifleMa- 

Schaft  vom  11.  Janunr  1882.    (Original  b«ri«bt 

der  DeutscbiMi  Modiziual-Zcitung  ) 

Hr.  Jnlln»  Wolff:  Ueber  die  lioseitiguug  der 
Fnuktionsstiiruugen  tles  weidien  (ianuicns.  W. 
st-'llt  ;t  l'atient<'n  Vor,  bei  di  um  er  ilie  1  r;mi  |; !i\itik  resp. 
StuidiUur,i)iliie  mit  Erfolg  vor^enunimeii.  bei  welchen  jedoch 
die  i,'ewiins<  hte  Sprachverbcüserung  eine  ganz  minimale  war, 
die  erst  iu  vollstem  Umfange  durch  einen,  mit  gtomem  Ue- 

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M 


Mchick  von  Hrn.  Hrhilski  an^fifHrtigten,  weichen,  hohlen, 
elaatischen,  der  hinteren  Rnrheuwand  eng  anschlieesenden 
Obturator  (anstatt  do*  Suersen 'sehen)  erreicht  wurde-  An 
die  KrankenTorstellung  kniinft  der  Vortr«g:eade  tolgeaAt 
Bemerkungen  Uber  die  Funktionsstörangea  4ei  G«a- 
■enBegeli  nnd  ihre  BeteitlcQBff.  Du  Fraktion  de« 
0»vneiiMg«ls  boftsht  bakannllkh  uifn,  dae  iSA  Md  Off- 
d  ^ddk  teUlMMnd«  Ebvw  swisehen  Hund-  nnd 


naMe.  hau  Mi  mjüui  , 

NmÖhiSU«  AmaMIkm.  Diese  Fdnktloii  Inan  in  eweierlei 
Welae  geatOrt  weiden,  1.  dadurch  d«M  die  Klappe  fortdauernd 
offen  iS,  nnd  nicht  geachloMen  werden  kann,  nnd  3.  daw  lie 
dmend  gCBchloasen  ist  und  nicht  geOffnet  werden  kann. 
Du  hevtAndige  Offenstehen  kommt  vor  bei  Ganmenaegel- 
lihmnng.  Eine  Insufficienz  kann  bedingt  sein  durch  ange- 
borene und  erworbene  Defekte,  kann  aber  auch  vorkommen 
bei  von  Natur  /.n  ktireem  Gaumensegel,  bei  in  der  Kindheit 
geheilter  Ganmcnspalte  und  3.  nach  einer  OiHTutiiui  l»ie 
AnfmeTk!sftnikpit  der  Chinirircn  hat  nieli  haniitMiciilich  den 
Fällen  zutjevvendet,  liir  •iuii  h  ;iiil'<;!  Mrein'  lliiumfiihi'alten 
bi>ilintrt  .«ind.  M:in  unterücheidft  zwri  Methoden  1.  Operaiiun. 
Ü.  ^■iTM  hluss  durch  Obturatoren.  Letztere  bewirkt  stets 
eine  i'rhebli<  hc  iSprachverbesseruntf,  dieselbe  ist  jedoch  immer- 
hin unvollkommea  und  zwar  einfach  aus  dem  (irunde,  weil 
die  harten  Ohturatflren  fSuersen)  die  Mitwirkung  der  übrigen 
MuHkeln  völlig  ausschlif^scn.  Was  die  Uranoplnatik 
und  Staphy loranhie  betrifft,  üo  bewirkte  sie  zwar  jedea- 
mal  einen  guten  Erfolg,  abt  r  leiiler  trat  in  den  seltensten 
F&Ilen  eine  S|>rachverbeitsening  ein,  und  alle  Chirurgen  haben 
in  solcben  Fällen  angegeben,  den  wohl  gelongeaas  aamn 
OwiBaB  wieder  anfimtrennen  und  einen  Stteraen'aahan  Ob- 
tarator  eimlaga.  Dnrck  die  SmUmlätm  ton  Operation 
nnd  Obtnntor  Iwl  W.  nat  «BtaaUedn  Beaaerea  erreicht, 
und  er  ist  der  Auiebt.  oias  man  fortan  in  allen  Pillen  die 
Uaumcnspalte  wird  operiren  mtlssen  ;  denn  wenn  die  Operation 
auch  nicht  direkt  mr  Sprachverbesserung  führt,  so  erreicht 
man  diese  doch  nach  derselben  mit  Hilfe  der  elastischen 
Prothese,  und  femer  giebt  man  den  Patienten  das  l>cglUckende 
OeAhl,  einen  Gaumen  zu  haben  wie  andere  Menschen,  ge- 
winnt dadurch  Einflnss  auf  ihr  Selbstgeffihl  und  sUrkt  ihre 
paychische  Entwickelnng.  Es  ist  zu  hoffen,  dass  auch  bei 
BagelUhmung  die  elastischen  Obturatciren  mit  ebenso  viel 
Vorteil  werditn  vcrwi  ric!  wcrdi  u  ki'inuen  wie  bei  InHufücn  iu. 

Die  zweite  Art  der  Funktionsstörung,  das  firt- 
wShrende  Verrtchlosi  n.^riii  ilrr  (l.mnumnegelklappe.  bcdiuirt 
ebenfalls  tine  Siirachstunins-.  Hier  können  die  l'atieutt^n  die 
Hcsiiiiiiiitcti  nicht  an»K]iii  I  In  11.  Sif  verlicrrn  fenicr  die  Cle- 
nii hiipiniitindung,  ktknneu  dieNa^*e  nicht  ansschiiauben.  leiden 
an  steter  Austrocknune-  der  MmuUiiihlf,  Störung  der  Re- 
spirationsiirjfane,  sowie  au  (Jehorästumng  wegen  der  ge- 
hemmten \'i  ntilation  der  Tuba  Kiistacliii.  In  solchen  Fallen 
ist  es  durchaus  notwendig,  Abhilfe  zu  schaffen.  Alle  bisher 
angewendeten  Verfahren  aber  hatten  ihr  Missliches.  Die 
Dnrchtrennung  der  Yerwachiang  war  nur  möglich  bei 
aMBMdnJkdMNBM  oiid  flhiteleiaMwiate  sor  Ver- 
,  Die  SritadttHlniu  naeh  BioA  Imolite  Sprach- 
•UlmicaB  sn  Stande,  dia  aaUininier  rind  ala  die  der  Ver- 
waehavBg;  endlich  die  von  Hoaetig-Hoorhof  durch  die 
yerwachsna^  des  harten  Gaumens  angelegte  Fistd  ftklt 
■war  nicht  rar  SpracbstOmng,  aber  die  nasale  RoapbalMW 
wird  eine  sehr  unTollkonunene.  Nach  den  Erfahrangen  an 
den  vorgeatellten  Patt  ist  daher  W.*a  Stellung  mr  Frage 
der  Operation  bei  Verwachsung  des  Velum  mit  der  hinteren 
Rachenwand  eine  von  den  bisherigen  AnschMtungen  wesent- 
lich abweichende.  Vor  kleinen  Defekten  im  üaumensegjel, 
mnal  wenn  mc.  in  der  Jlittellinie  liegen,  braucht  man  sich 
nicht  zu  inrfht<'n,  el>en.so\vini(;  iiber  vor  grossen  Defekten. 
Die  klein*  II  l  u  frkte  bewirken  Überhaupt  keine  Sprachstörung, 
bei  grossen  dagegen  ist  diese  mit  .Sicherheit  zu  beseitigen 
durch  Einlegnng  eines  elastischen  ()bturatf>r>i.  Da  ferner 
durch  die  Erzeugung  einer  Kommunikation  bei  X  erwin  hsung 
des  Velum  mit  der  hinteren  Rachenwand  keimswegs  fine 
Sprachstörung  resultlrt,  so  fol^t  daraus  mit  Nutwciiditikeit, 
dass  man  in  jedem  Falle  zur  Vermeidtint:  di  r  er- 
wähnten Übrigen  Sttirungen  eine  künstliche  Kom- 
munikation zwischen  Mund-  und  NaaonhSbla  dnreh 
daa  Velum  wird  anlegen  mflssen. 

Hr.  Slater  demonstrirt  einen  sehr  interessanten  Vnll 
TOB  halbaeitiger  Geaiobtaatrophie,  entspredMad  dam 
Yetlavf  dar  8  Aaata  daa  Hakan  T4iaainnB.  Pat.  Iwintete 
im  9t.  Laienatalm  and  gebar  fm  98b  ihr  einzige*  Kind.  Bald 
daranf  bemerkte  aie  ohne  iivendwelebe  ▼oraaganagene 
Krankheitserscheinungen  ein  Euuinken  der  linken  Wange, 
und  aeitdem  entwickelten  sich  die  Bracbeinungen  mehr  und 
*  r  bis  zum  heutigen  Tage.  Auch  im  leuten  Jahre  hat 
dea  LeMeaa  atattiaAinden.  Yongani 
ii«,  duandian  darAtnvUadarTraokr 


teile  die  Knochen  in  diesem  Falle  in  keiner  Weise  gelitten 
haben,  wfthrend  die«  bei  den  bisher  beobachteten  17  F&llen, 
die  den  Beginn  ihres  Leidens  spätestena  bis  in  daa  SM.  Jalir, 
meistena  fraker,  surfickdatiren,  uaaur  der  Fall  war. 

Hr.  Langoabnek  atellt  eine  Aaaabl  von  Oibi  nit  nebr 
oder  minder  allnatiam  BMUfa  dnreb  Kervendehnung 


onerirter  Ftlle  Ton  Tnk«a  doranlia  vor  und  ▼«■pricht, 
die  aieh  daran  adtn^pAndan  BaaMriongan  in  niehater  Suaaag 


iwn  Tartnig  nn  biugan. 


Bibliographisches. 

Eine  nediilniscb.poUUache  Zeitung.  Nach  El  Siglo 
Med.  V.  25.  Dec.  HI.  erscheint  —  ein  IhnUcher  Verstich  von 
Calvo  Asensio  im  .1. 1^51^  raissifUlckte  —  eine  illugtrirt«  Zeitung 
in  Madrid.  heraus(Lfoi,'i'ljen  v.iii  Dr.  Aii^'el  ile  Lrvrra.  welche 
sowohl  politischen  al.-^  iirztlii  lior.  im  1  iiliHnniineuti.ichen  Inhalts 
sein  und  so  ein  Unicum  Jar^ittlloii  «ird  (welches  wohl  kaum 
lange  bestehen  wird,  tso  gute  WUniMihe  wir  ihm  auch  mit- 
geben.  Ref.).  K. 

Naa  arKbleaaa:  Centraiblatt,  neurologisches  von  E. 

Mendel,  1.  Jahrg.  Itm,  Leipzig,  Veit  &  Co.,  vr.  eplt.  12  JC. 
—  Kocht,  B.,  ttbtr  die  Erfolge  der  Xervendennnng.  Berlin, 
.BUrsebwald,  1       —  Ponfick.  E.,  die  Actinomykose  daa 

Men.«chen,  eine  neue  Infektionskrankheit,  auf  vergleichend- 
patbolug.  u.  experimenteller  Urundlage  geiM^hildcrt,  Berlin, 
Hirsch  wald,  8  J(  Keck  Ii  Hahausen,  F.  v.,  Aber  die 

multiplen  Fibrome  <ier  Haut  und  ihre  ncjsiehungen  zu  den 
multiplen  Neuromen,  IJerliu,  Hirschwald,  7  ^H.  —  SchOssler, 
eine  abK'i  kUrzte  Therapie;  biochem.  Theorie  der  Krankheiten, 
8.  Aufl..  <  »Idenburg,  Schulze  "sehe  Hot"bnchh.,  2  .  V<  —  Vi  ertel- 
jahrsMchrift  f.  öifentl.  aesundbcitHjifle^'e.  von  Varrentrapp 
&  .Spie.-is,  Braunschweig,  Viewe<  it  Sohn,  XIV.  )..  4,30 
Wnfff.  E..  Herirht  Uber  das  Medizinal-  n.  S.iuittitswenen  d. 
Res:.  Bez.  Merseburg  f.  d.  Jahr  ItüW,  Merseburg,  tit*)llberg, 

2  .H: 

Ranney,  A  L.,  the  applied  anatomjr  of  tiia  nnfSOa 
System,  London,  Lewis,  SO  ab.  —  Wolfe,  J.  B»,  «•  diwaaaa 
and  injuries  of  the  eye.  A  oourse  of  natematto  aad  dfaueal 
lecturea  to  atudenta  and  madical  praetTtioners,  London  Chvf 
chiU  &  Co.,  31 

LiTon,  a,  XaanaldaTiffaaetian,  TUL  Pniia,  BaiUidm 
et  fila,  7  f^. 

Dafaaaadla  Ucber  aad  Orackuchts : 

Phys.  Dr.  Wiener-Kulm:  Impfsyphtlls,  Impferyslpcl. 
Sep.-Abdr.  aus  Dentsrhe  med.  Woihenschr.  fS'JXl. 

Dr.  Arthur  Hartmann-Berlin:  Ueber  die  Indikation  uui 
Anssreissen  der  NaaeDpelyp«b  8ap.<Abdr;  aaa  BerL  klin. 

Wochenschr.  1  Ki. 

Fhys.  Dr.  Rupprecbt-IIett.Htädt  Dtr  Tjphna  InUB^ 
feld.    Sen.-Abdr.  aus  Euleuberp  s  Vierteljhrscbft. 

Dr.  Emannel  Roth  -lf<  lt;  nr  1  Psychologie  nnd  Pay« 
cblatrio.   .Si  ji.-Abtlr.  aus  BerL  kliu.  Wochenschr.  51/81. 

Dr.  Wilh.  Koth-Wien:   Zur  Kasuistik  der  MotUkUa- 
st^mngen  des  Kehlkopfes.  Sep.-Abdr.  aas  Wien,  i 
51.  53/81. 

Dr.  C.  M.  Brndai-Bendeif 
Wlrkaamkeil.  Wiesbaden.  J.  F.  Bergman.  ISN. 

rugeranui  TTeber  kanaalmeefaniadie 
der  Organlamen.  Stuttgart.  Julius  HenseL 

8.-R.  Dr.  Ebertz- Weilburg:  Beiträge  zur  Beurteilung 
der  Mortalit&t  in  Bacland  and  DentaehlMd  Jm 
Jahre  1H80.  Sep,pAbdr.  a.  Balenberg'a  YiertaHbraetar.  C  gar. 
Med.  ««2.  H.  1. 

Prof.  Dr.  Felix  Harekand-Giessen:  üeber  den  Weehnel 
der  Aaacbaunngen  in  der  PatholoRl«.  Akademische  An- 
trittarede.   Stuttgart.   Ferdinand  Enke. 

A.  Bu6- Paris:  La  vie  et  la  Sant^,  >-\i  la  m^^dirine  est 
eile  uue  si'ienri''    Furis.    AugUKtc  (il;i':'.  I^SU. 

Dr.  P.  Strilblng-tireifswald  1)  Farozjsmalc  Uaemogio« 
blnurle.  Sep.-Abdr.  aus  Deutsch,  medix.  Wocheuächr.  1  "83. 
2)  Zur  Symptomatologie  der  eystOsea  Nlerendegencratlon 
bei  Erwachsenen.   Sep.-Abdr.  aus  Deut.tch,  .\r 'Ii.  f  kl  ilcd. 

(Den  geehrten  Herreu  Einsendern,  .\utoreu  und  Verlegern, 
fireuadUcbaten  Dank,  fieransgeber.) 

Elaaendong  Ton  Separat-Abdrttcken,  Brooebttren  nnd 
Werken  ans  dem  Gebiete  der  praktischen  Medizin  werden 
erbeten;  die  Beefreehnng  der  olngegai^uan  Sehrifloa 


Hedlilnalgeaetxgebangy 
Ilgen  in  den  Beilagen» 


fIrBedakdiB:  Dt,  Jnlina  Oreaeer  in  Preulno.  —  Ilnekwiiyeria(:  Bngen  Oreaaer  inBirtinSW. 

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r 


Deiit«0he 


atk  Jawiw  188t. 


Medizinal  ■  Zeitung. 

"Wochenschrift 
fOr  Medizinaigosotzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


von  Dr.  Julius  Grosser, 


in.  Jahrg.  =  l>w  MMediitnalgeMtigelnins**  ll«oe  Folg«.  Bd.  TIIL  =       No.  4. 

Krieh«iDt  j«den  DonuenUi^.  PreiiiSHarii  v-ketTtiiliilirln-h.  Man  Ahnnnirt  1..  i  rvr.«-n  nurhhAivihii^cea  un<I  PoctAnaUlUn  »>oN«iix  in  -Ut 
Es[*.^ilion.    -   DuitrÜcf'  «»"^l  friinliirl  »ri    .Irn    Hci  u ;       ^.-r  ■»K-r  VtirUj;-':  urlihnu.nin-.c  vor.   Kiip*Mi   Oroflnei    in  Htrlin  S\V^ 

Z;i_  I  -1         '  M  .    >M  :  /■  I  -  !  '  I  '.   !  .      '. '  \ -.■    '  ■  i -t       ■  ■       ■  ,    ' '  i     I  m  .i  ..f    . M '^l  i  / i  ti  nl t; t■'^'J•  z        Uli i; "  it  ^ i , IM- ) i  jn  di-m  ermftwuiK'trtri   Pn-in«  van 


iKlulU  OririaaL  LanlM,  Anweatoif  der  (HUhhxe 

ia  der  Uyn&kolojpe. 

lUndMclutii.  Holl,  Venwhlui«»  rl.  männlichen  BeckAis; 
ßülii,  Verrichtiinjjen  rte«  Grosshiru».  Ladame,  Hypnolis- 
'  BOf;  Lacas.  KjitirriiniiK  liurs  Kieiu>lH>ein8  aus  dem  Unm- 
cfcn.«.  WolfltT,  MnKenre«ektiou;  M  <■.  (tili,  (tastrotfltnie; 
Kiiire  u.  N'eit,  KrctLs  der  Gebärmutter,  Lnnt,'.  IVuriasis. 
KUmauD,  Na.if!iiai  heukat«rrh  Iifi  Kin<li»nr.  K  ri  >lialii'r. 
Keälkopfphtbi'ii     Porter,  l'r  der  Kt-lilk<.]il-<  luvind- 

«aekt;  l)e«iiifekliua  der  Peisoneuwogeu  auf  der  K.  F.  Nurd- 
'  *i;  a»H w, BAwäBitriMhöMminBtoig;  Orieaaaayar, 


Nah ningBmittelfSlschiug;  Sterblichkeit  d.  Kinder  im  t.  Lelwn^ 
Jahre;  Soniora,  IndORtrialismiu  in  der  Medizin.  —  Ver- 
mischte«. —  Vereinsnachrichten:  Herl.  med.  GueU- 
I  wihftft:  Hahn,  Trachentnmie-,  Wolff-Küster,  Funktiona- 
.  sti.ruiik,'Pii  den  weil  lu  n  «iaumens;  LanKenbnch,  Norven- 
!  dehmiiiir.  N'in'iii  )'.  innere  Medizin:  Varcniation.  —  Biblio- 
1   Kraphii-rlies.  Briefkasten. 

Ueila^en.    1.  Jiediiiualgeaetzgebauff;  II.  Uedi- 
i   zinaUnzei>;er:    PttWBaliei,    YtHBUMm,  gamiHlTMieh-. 
richten,  Auteigeii. 


Ueber  die  Anwendung  der  Glühhitze  in  der  Gynäkologie, 

mtat  BesdiMitaag  ciMt  iimiM  flaa-Ammratee  Ar  4m  Ferran 

Yon  Dr.  LuuImi  in  Berlin. 
(OriginalmiUeilnag.) 


Das  Fermm  eaadena  eiu  äusserst  wertTolles 
Mittel  in  vielen,  auch  vom  Nicht-SpezialisteB  sa  be- 
handelnden F&llen,  sowohl  wegen  der  groeaen  ZabI  Tön 
Erkrankungen,  bei  rs  indiiirt  ist,  als  w-j^en  sei- 

ner bequemen  und  fast  »chaierslosen  Applikatioos weise. 
Der  Nutzen  der  Giahhitxe  aeigt  aioh  überall  da,  wo  es 
«ich  um  eine  lokale  Aetzung  oder  Yerscborfung,  wie  bei 
gDtartigen  glandulären  und  papillären  Epitbelwuchemn- 
cn,  Krosioiii'ii  ,  ]Iv jM  rtro[ihieen  des  (5ebärmutterhal*f8, 
bartnäckigeiik  Katarrh  der  G<^bärmutter-Schleimfaaut,  Zer- 
ttÄruog  Ton  H&niorrboidalkDoten,  oder  am  Stillung  der 
Blntoiig,  wie  bei  blutenden  Stielen  tob  Gebirmutter- 
■ad  EieratocksgeschwQlsten,  bandelt,  oder  wo  es  gilt, 
ducb  Applikation  eines  intensiven  Reizes,  einen  pnKt 
paitam  oder  aborttuu  nicht  gehörig  zurückgebildeten 
Mhlaffen  oder  MiHMirten  Uterus  zn  einem  lebhafteren 
flteffweehsel  aniur^en.  Geradezu  uuentbebrlieli  aber  ist 
die  Glühhitze  bei  der  Behandlung  von  an  sich  unheil- 
haren  weit  Torgeschrittenen  und  nicht  niilir  ojierablcn 
oder  nach  geschehener  Operation  rezidivirteo  karzinonia- 
töseo  Geschworen.  Durch  kein  anderes  Mittel  können 
wir  hier  die  Jauchaag  und  BhitaBg^  anUrlieb  nur  xala- 
tir,  beschrinken.  , 

Wenn  trotzdem  die  GlühLitz.e  gi'ltni^r,  als  sie  indi- 
zirt  ist,  in  der  allgemeinen  Praxis  angewendet  wird,  so 
liegt  der  Grund  ausser  in  der  leider  noch  grossen  Un- 
bakaantaohaft  mit  dem  Gebrauche  der  besten  Blosle- 
gBogsmittel  der  Genitalien,  der  Sims'schen  Rinne,  in 
gewissen  Nachteilen,  welche  der  Bereitung  des  Ferrum 
caodens  anhaften,  lu  der  Tbat  ist  die  allgemein  als  die 
beste  und  sicherste  angesehene  Metbode  der  Herstellung 
mittelst  Kohlenpfanao  and  Blasebalg,  mit 
Ualieqveailiehkettan  ▼arboaden  und  der  Anblick 
ftr  dia  Xiaakaa  Mhr  «noluwk«id.  Moeh 


omständllcher  und  komplizirter  ist  der  Gebraveh  dea 
galvanokaustischen  Porzellanbreuncrs,  der  schon  wegen 
der  allzugrossen  Hitze  (Weissglühliitze)  bei  den  meisten 
hier  in  Bi'tr.icht  komnicniinn  r.rkrunkiiiigen  nicht  statt- 
haft ist.  Auch  der  Paquel  i  n 'Rche  Therinokauter  hat 
neben  unleugbaren  Yorzfigeu  den  Nachteil,  -dass  die 
durch  ihn  erzeugte  HitiA  an  intensiv  ist,  eben  gebildete 
Thromben  leicht  Terbnnnt  nnd  Blutungen  Terursacht, 
dass  er  häulV',  ^m'hm  ir  :uii  dri  rift  i;-t.'n  gebraucht  wird, 
versagt  und  wegen  des  kostbaren  Piatinas  nicht  billig 
henustellen  ist 

Es  erscheint  daher  vielleicht  nicht  ungerechtfertigt, 
wenn  ich  hier  auf  zwei  leicht  transportAble,  daher  auch 
ausserhalb  der  Sprerh-  und  Operationsziminer  verwend- 
bare Apparate  für  eitu-  äusserst  mscbe  Herstellung  des 
Ferrum  candens  aufmerksam  mache.  Der  eine,  nach 
meiner  Angabe  gefertigte  und  beim  Chir.-Kongr.  1880 
demonstrirte,  bisher  aber  noch  nicht  beschriebene,  .Appa- 
rat ist  für  Gas  eingfrirlitct.. 

lu  das  weite,  mit  der  Gasleitung  durch  einen  langen 
Gummischlaneh  Terbnndeoe  Rohr  mQnden  zwei  kleinere 
Röhrchen  dünneraa  Xalibm,  von  deman  daa  eine  der 
Gaaersparnis  halber  duroh  einen  knrsen  Gnanisohlanoh 
v>>n  c.  5  Cm.  Lünt;*'  in  die  Hauptleitung  mQndet,  wäh- 
rend das  andere,  mit  einem  gewöhnlichen  Spray-Gebläse 
in  Yerbindaag  Btabande,  dazu  dient,  der  Gasflamme  die 
zur  Erzongnag  grteierer  Hitze  nStige  Luft  resp.  Sauer- 
stoff zuzuführen.  An  dem  Apparat  ist  gleichzeitig  ein 
verscliiebUare»  Gi-stcl!  für  die  zu  unseren  Zwcckiu 
nötigen  Eisen  (eine  hölzerne  Handhabe  ist  durchaus 
überflüssig)  angebracht  Wird  der  Hahn  geöffnet,  so 
strömt  das  Gas  in  daa  Haaptrolir,  entsündet  sich  an  der 
kleinenn  Flamiaa  dea  haiotiBliidMni^  und  es  genfigt  daa 
«iknad  dw  Dhiw  tob  «ia  bii  swei  Miautaa, 


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SS 


tnn  4  odtr  5  EIm  vSIKg  (otglab«ad  ta 

Dor  Apparat  vci^ußt  nie,  und  kum  BelbstTcnt&ndltch 
das  eben  gebrauchte  Eisen  sofort  wieder  rotglühend  ge- 
macht  werden. 


Die  Api^lnti»!!  im  GWMmn  ma  die  Fttrllo  fat 

ein  durchaus  goringfOgigor,  ungeflbrlicher  und,  ron  einem 
lästigen  Hitiegeföhl  abgnwhen,  fast  schmerzloser  Ein- 
griff. Sie  goerhicht,  was  ich,  cntg«'KeQ  den  gtiuöholicben 
Vorschriften,  rate,  mit  Btlfe  der  Sinu'schea  Rino«,  ua 
betteo  ia  Seitenliige.  Di«  für  gewJShiiUoli  snrDvokiing 
der  Vaginalwand^empfohlenen  Specula  aus  Hols,  oder  dM 
doppelwandige  Spekulum  Ton  Matthieu,  kurz  alle  röhn:n- 
formignn,  sollten  auch  hier  nicht  angewandt  werden,  da 
durch  ihr  obere«  £ude  die  Portio -Lippea  iBMimmenge- 


Brkllranfir  der  Abbildanir: 


a  ■tallriMsSflhnn!;  Für  Oh.«:  h\,h.  R^nirn.  in  u<'li'lit<ni  kIcIi 
das  Obs  VWtailt;  «C  Auhtritt'.iiiriiiini:  <l<'^  (iAs..i.  I'l.  r.lni'  Kieino 
IUUirO|  dwreli  «ntleb«  iln«  <!><><  tünOit  \  miu  i  lilniM-li  in  ilmi  A)i|>i>- 
nitnMIet  wird  und  <lH<i>M>n«  uiuiiiimii^-  i;  <.oii,  Auf- aii4Za4rähaB 
dM  Bahiim  mit  «inrr  kl<:ini  11  Kli^niin..  hi  .'tinr ;     i  KiiitllMsBInwag 

llir  ljuft;    K-   Au'.lritt-i.iriimi;;  Iiir  l.illt. 

.  Ist  Gas  nicht  zur  Hand,  so  bfdimie  ich  mich  einer 
schon  längere  Zeit  bakiDoten  von  mir  mit  einam  VcntU 
und  fenster  versehman,  nach  dem  Vorbilde  einet  Murilm« 
nieohen  Apparates  konetmirten  SpirHitsmaiebine,  deren 

AnfÜhiuDg  lind  Abbildung  ich  in  den  Lehrbüchern  ver- 
nitee  1111(1  wt^lchü  ich  wegen  dee  Wertes,  welchen  sie 
Ar  die  Praxis  besitzt,  hier  folgen  lasse. 

Das  Frinxip  dieses  aehr  sianreieheD  Apparates  bo- 
mbt danurft  daas  in  dem  groaseD,  dareb  ein  Ventil  rw 
schlosspneOy' fiehiiter  erhitzt«  Spiritnuiliiinpfc  ilurrli  ein 
d&unes  Ableitungsrohr  austreten  und  hier  entzündet 
trardcii.*)  Auch  mit  Hilfe  diesea  Apparates  kann  man 
in  sehr  schneller  und  Tollkomaieaer  Weise  Glüheieen 
Iwnidlan. 


0.  >i|>iralf*d«r  Um  ltl«!Mia«it»- 
vontila;    b.  SiebMMtmatU 

Itolür  nrSpiittDadtayfci 


a.Ro 


*)•  Beide  Apparate,  der  von  mir  angegebene  Ua»-  and  der 
modificirte  Stpintas-Appar^t  werdaa  nenst  Olüheisen  tob  In- 
BtmmentennMdMr  Tatek,  Barlia,  DaraibMUtaMN  71,  an- 
geTsrtigt. 


drüekt,  der  Uteraa  in  die  HShe 

die  Applikationen  der  Glüheisen  an  htShere  Abaebaitte  dar 
Cervix-tjchleinihaut  ernchwert  werden. 

Handelt  es  sich  nur  tun  .Vitzungen,  so  kann  daa 
Feimm  eandens  ohne  jeden  Schaden  ambulatorisch  an» 
gsweadet  werden.  In  anderen  FiUen  fsUetet  daa  Grand- 
leiden an  und  für  »ich  eine  längere  ruhige  Lage  im 
Bett.  Bei  vieljährigem  Gebrauche  de»  Glüheisens  habe 
ich  nur  einmal  eine  Paninietritis  und  auch  diese  nicht 
mit  Sicherheit  eis  die  Folge  dea  Ferrum  candooa  — 
naeb  dam  Singtiff  tnUralan  aolian.  Daaa  dia  Anwandnng 
obiger  Appsrate  auch  nützlich  ist  bei  der  Vcrsbhorfunn 
Ton  iiaemorrboidalknoten  und  des  Stieles  nach  OTario- 
und  Utcrotomiaaa,  bedarf  kaln« 
■etaung. 


EMDSCSAU. 


Anatomie  und  Physiologie. 

reber  den  VerschlusH  des  männlichen 
Beckens.  —  M.  Holl,  Wien.  (Sep-Abdr.  a.  Anh. 
f.  Anat  und  Physiol.  1881  S.  115  ff.) 

Die  eebr  schwierigen  Verhältnisse  der  unteren 
Beekanapertnr,  iür  welche  Langer  die  treffenden  Aus- 
drBeke:  Diapbragma  pelvis  proprinm  und  Di^bragma 
pelvis  accessorium  eingeführt  hnt,  tiat  II  einer  gründ- 
lichen bistoriBch- kritischen  und  anatomiüchea  Bearbei- 
tung unterzogen.  Die  Betraclitung  der  Muskeln  und 
Fasern  geaebieht  hier  nicht  in  einer  blosa  mecbaniscbaa, 
■ondera  mehr  physiologischen  Weiae^  je  nach  der  Za- 
sammengehSrigkeit  der  einzelnen  Muskelgruppen  Wir 
mÜMScn  uns  es  hier  versagen  auf  die  Details  dieser 
L'ntersuchuTig  einzugehen  und  können  die  Lektüre  der 
B.'schen  Arbeit»  welche  für  die  ebinirgisch-praktiachen 
Aufgaben  vid  Nenea  bietet,  um 


lieber  die  Verrichtungen  des  Grosshirns. 
Oaiammeltc  Abbaudlungen  Ton  Friedrich  Goltz,  Pro- 
feaawr  m  Straasburg.  Hit  3  Tafeln  in  Farbendruck. 
Bonn.   Vertag  tob  Emil  Stranaa.  1881. 

Die  modern  gewordene  Lehre,  dass  auf  der  Hirn 
rinde  eine  groeae  Reihe  Ton  sogen.  Zentren  f&r  alle  mög- 
lichen Verrichtungen  vociMUtden  aci,  iat  jedem  KoUegea 
geliufig  geworden,  wenn  auch  bei  weitem  nicht  alle  im 
Stande  vin  werden,  diese  Zentren  einzeln  angeben  zu 
können,  —  zudem  lokalisirt  sie  ja  auch  ein  Fursifher  an- 
ders, als  ein  anderer.  Die  referirenden  Journale  vergessen 
kaum  je  ein  physiologisches  oder  patbologisebea  Beweia- 
mittel  an  registriren,  und  man  könnte  danach  versui^ht 
sein  anzunehmen,  dass  diese  Lokalisationslehro  wider- 
spruchslos angenommen  sei,  ihr  nir  hi  heipilichtende  For- 
scher einen  überwundenen  Standpunkt  verträten  — ; 
neuere  derartige  Arbeiten  aebaiBen  aogar  hie  und  da  ge- 
flissentlich tot  geaehwiegen  zu  werden.  Für  einen  glück- 
lichen Gedanken  mnia  es  daher  gehalten  werden,  daa« 
dar  Haaptgcgaar  dar  LokalinliniMilahfa  aaiiw  Ai^ 


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S9 


l>«t*n  Sber  diesen  Punkt   in  «ineni  b(>sondfren  Buche 
lusaniiTf rc-tfllt  (mt,  so  werden  sie  sicher  oinom  prössr- 
ipo  Leserkreise  suKingiich,  als  im  Pflöger  sehen  Archiv, 
h  den  dl«  bctrafftnden  Aufsätze  soetvt  enehienen  riiid. 
Fern  TOn  allem  pmnkenden,  den  Sobein  der  Genanig- 
keit  (rweckenden,  Beiwerk,  ohne  die  so  vielfach  Qbliche 
B^i(tabe  mtwnbnftfr  Zitat(>,  ist  die  Darst*"lliinf?  •t"  liclit- 
roil,  die  Sprache  so  flipssend,  das«  es  ein  wahres  Vrr- 
pHiga  gewährt  dem  Gedankengange  des  Verf.  zu  fol- 
f«;  skaMde  stfiren  pcnSnliobe  EiAntOchteleien,  denen 
ou  Ud«r  tOBSt  M  vielfach  in  «issenschaftlicben  Ab- 
kndIwigHl  begegnet;  dor  Le»er  ^cwiniit  i]>'ii  Kindruck, 
dan  es  dem  Terf.  cur  um  die  Erforscbung  der  Wabr- 
hfit  zu  Ibun  gewesen  sei,  und  wenn  er  einmal  («i«  in 
drr  Schlussabbandlung)  teim  Prioritit  wabien  sa  mftuea 
glaubt,  »o  geschieht  dies  in  den  massvollsten  Ausdrucken. 
Zu  di'ii  inneren  Vorzij|ii;en  des  Buchs  gosellfii  »Ii  Ij  üns- 
»ere  durch  i-iue  Ausstattung,  wie  wir  sie  in  Deutschland 
bei  «is»en»rbaftlichpn  Büchern  nicht  gewohnt  sind.  Von 
einem  eingehenden  Referate  des  Inhalts  »oll  Iiier  abge- 
sehen, vielmehr  sollen   die  Kollegen   drint;end  gebet'-n 
«erden,    das  niich    selbst    zur  ll.ind    z>i    iiftimea  , 
Keiner  wird  es  ohne  das  Gefühl  der  Befriedigung  aus 
der  Eud  lege«.  L— n. 

L«  p^vro§c  hypiiotique  oti  le  magndtlSMe 
a^WÜm  Jitude  de  pbyaiologi«  pathologiqiM  wr  le 
sptiäe  nervenz.  Pkr  le  Dr.  P.  Ladaine.  Fsris  et 
Gctir«;    Jules  Sandoz     I88I.    212  S. 

Muh  einem  kurzen  Mahnruf  an  die  Aente»  den 
vakwtnlif(aii  lArMheinvogen  des  Hjpnotierane  nicht  In- 
different gegenüber  zu  stehen  oder  Rnr  Tfrüclitiiili  7.n 
begfgutn,  t.nndern  emsin  und  ernst  zu  prülV-ii  uiui  wi.'i- 
terr  Krf:iKruiigen  zu  H:vinuielii,  gieht  L  zunächst  eim^n 
kritischen  üeberblick  über  die  Geacbicbte  des  tierischen 
MepaHniMB,  Sorannbalisnu«  und  Hjpnetiamne  Tom  Ende 
des  18.  Jahrhunderts  (Mesnier)  bis  itul  die  Oepeiiwart 
(Braid,  lianscn,  Uii-het,  St  ro  h  1 ,  lies  jj  i  u  c,  C  h  ar- 
C'it,  Hcidenbain,  Berger  etc.  etL'.j  .Al.s  ilie  jix^j^i'ini- 
tte  Beieicboung  schlägt  iL  den  Namen  aNevrose  hjp- 
«otiqae*  tot.  Dann  «erden  die  kattplebtiaehen  Zn- 
ilände  bei  Tieren  und  Menschen,  welche,  einem  nllge- 
ineinen  Stujwir  Terpleiohbar,  der  eigentlichen  Ilyjnose 
viirauigelien  solleu  (I'reyer),  ausführlicli  hesiiroi:lu'u,  die 
Analogien  xwisclien  Narkose  und  Hjrpnotiamus  klar  ge- 
itellr,  dm  Begriffe  der  MtooMtieeheii  'nsd  nflektoriaeben 
Thätigkeit  der  MencBCentra  rntwirkelt,  und  deren  An- 
teil an  den  Eneheintingen  des  Somuubulismus  und  Ilyp- 
■OliemM  erläutert.  Der  dritte  und  bedeutendito  .\b- 
sdiaitt  d«r  Monographie  bebaodelt  die  epesiellea  Sjm- 
plooM  and  tettehledinea  Abetaftngn  der  bypnottaelMn 
Neurose,  die  Störungen  der  Sensibilität  und  Motilität, 
die  kataleptiscben  Rrscheinungen,  die  Störungen  der 
Sinne  uod  Intelligenz,  die  Tmasposition  der  Sinne  und 
Tnnsmietion  der  Gedanken,  die  Extasen,  Propbetien, 
nallazinatioiieo,  die  Apbaaie,  endikb  den  aailatenJen 
Hjpisotismus  und  die  dahin  gehörenden  Ilomiopien.  Im 
8efahi>skapitel  bespricht  der  Verf.  die  verschiedenen  Mit- 
tel den  Uypnotismus  hervorzurufen,  seine  Gefuhren,  die 
Stellung  der  gerichtlichen  Medisin  und  Sanitätspolizei 
gegenfiber  den  hypnotisehen  NevMMea,  iaabeMMidere  vom 
Geiiebtapunkt  der  öffentlichen  Moral,  endlich  die  thera- 
peutische Anwendung  der  Ilypnotisirung  in  Medizin, 
Chirurgie  und  Geburtshilfe  („hypnotische  Anaesthesie") 
und  ihre  then^utiscbe  Zukunft^  die  Verf.  im  Gegensatz 
lu  Bänmler  f&r  ))fd«nteam  bilt,  wenn  aicb  im  Augen- 
blick auch  noch  aiehk  eatfcmt  ftbetaeben  liasl,  «na  hier 
n  hoffen  ist 

Wenn  man  erwägt,  wie  lange  es  währte.  eL>'  zum 
Beispiri  die  Ujfdrotherapie,  Elektrotherapie,  Mctallothe- 
■fia  aidi  einen  dauernden  Plate  unter  den  tbetapentbcben 


Agentien  errungen  ba})en,  so  darf  mi^n  heute  noch  nicht 
hezweifeln,  ob  der  Ilypnotihmii«  tiioht  dermaleinst  in 
der  Hand  geschickter  Aorzte  cur  Erleicbterong  vieler 
Kranken  beitragen  and  gegen  mmoha  graahbeSe^  ^ 
allen  übrigen  Mitteln  widentehen,  ein  aAltsbeoret  Heil- 
mittel sein  wird. 

F.8  ist  unmöglich  von  dem  reichen  Enbalte  des  vor- 
liegenden Buches  eine  erschöpfende  Oantellung  au  ge- 
ben. Die  Sprache  ist  klar  und  korTekt>  der  Stil  aobwaog- 
voU,  die  Kasuistik  reichhaltig,  die  Literatur  und  Bibli- 
;  ographie  mit  ungewöhnlichem  Fleiss  und  Geschick  zu- 
sarllml'ngl»^t^•llt;  Qbendl  begegnet  tnan  anri^gcnden  Ge- 
danken und  originalen  Auffassungen  des  Verfassers«  der 
vielfach  von  den  An^hten  der  modernen  Autoren  ab- 
weicht und  auch  &ber  eioe  groeae  Beihe  eellMt  angestell- 
ter Versuche  berichtet.  '  Schw. 


Chiruigie. 

Reuioval  of  a  pekMe  tnm  ririit  bnnchiis 
by  trarheotomie.  —  R.  dement  Lncai.  (Tbe 

Lancet,  Not.  19  81.) 

In  der  Cliniciil  Society  of  London  berichtete  Lucas 
am  11.  November  Ober  Entfernung  eine«  Kieaelatei- 
ne«  ana  dem  rechten  Bronehae  durch  Tiaehcotomle. 

—  Ein  4  ] 'ihriger  Knabe  hatte  1 G  Tage  TOr der  .Aufnahme  in 
Gny'a  Iluspitnl  einen  Kiiselstein  geechTuckt.  Pie  sofort 
folgen<i<-  l)yi«pnöe  und  die  heftigen  ilu8t*<nan falle  hatten 
nach  einiger  Zeit  aufgehört  und  waren  von  da  ab  nur 
etwa  sweimal  tlgflch  a«(|setnteo,  beoonders  InteniiT  beim 
Fr«:ichen  vom  S''h!:ife  Zwischen  den  Paroxysmen 
fiihlte  i*at.  keine  Btaiigstigung  und  konnte  ohne  die 
tcringnte  Besehwerdo  .'precbeu,  lacli^'n  und  srhiuckeu. 
Allmählich  stellten  eich  fiasselgeräuscbe  ein,  und  lies* 
aleb  der  PremdkSrper  wibreod  dea  Hoalena  mit  dem 
Finger  von  iiu.'^sen  fühlen,  obeoao  deutlich  koustatiren, 
wie  er  sich  während  der  Ex-  und  Inspiration  auf  und 
uh  bewegte.  Nach  Yornahuio  der  Tracheotoiuie  wurde 
die  Luftröhre  durch  Retraktoreo  offen  erhalten,  dann 
deren  Rinder  dnreh  beiderseitB  eingelegte  Seidenligaturen 
gut  dilatirt  —  ein  Verfahren,  dna  L.  allen  Retraktoren 
und  Dilataloren  vorzieht.  Umkehren  des  Kindes  und 
Schlagen  auf  dem  Kücken  brachte  den  Fremdkörper 
nicht  aus  seiner  Lage,  erst  ein  starker  Uustenanfall  bc- 
fSfderte  ihn  nach  m^mmdigem  Anf-  und  Abeteigen  in 
die  Trachea,  wo  er  mit  einer  Zange  gefasst  und  ent- 
fernt wurde.  Unter  feucbtwarmer  Nachbehandlung  heilte 
die  Wunde  rasch,  und  konnte  Pat.  3  Wochen  nach  der 
Operation  entlassen  werden.    Ilastreiter  (Stnissburg). 

Uebor  eluen  Fall  von  gelungener  Resek« 
tion  de»i  karzinomatöscn  Pylorus.  )  Von  Dr. 
Anton  Wölfler,  Wien.  (Wien.  med.  Woebscbr  51^81.) 

W.  berichtet  ikber  eine  gfinatig  Terianfene  Reeektioa 
des  kaninomatSeen  Fylonis.  Die  Patientin  blieb  fieber- 
frei, iKihm  ohne  Erbrechen  am  l.Tage  nneh  der  Opera- 
tion .Milch  und  Suppe,  am  7.  Tage  gehacktes  Kalbfleisch 
'zu  sich  und  konnte  am  23.  Tage  das  Bett  verlasMD. 
6  Wochea  nach  der  Opeiatioa  l'/g  Kilo  Gewichteau- 
nähme.  In  diemi  Falle  worda  com  üatenohieda  Ton 
den  froheren  OpemtiMMii  mit  Tidem  Yortail  am  daa 

*)  Eine  (die  erste)  M n kcenresektlon  bei  MsKeii- 
Kescbwür  -  die  Dia^niosc  lautete  anf  «Ulcus  Tentriciui  iu 
Her  Pyloni-igegeud,  in  Fol«re  dessen  Verengerung  des  Pylonis 
mit  nachfolgender  selten  starker  Erweitmng  des  Magena' 
-7  hat  Dr.1iy^cier  hl  Kuhn  aa^da»  aOJlhiigen^Pa- 


rovember    J.  ans^aflUiit  uad  naeht  Uer- 
Torl.  Mitteilung  und  Operationsbeschreibnni;  in  der 
BteL  kän.  Wocbenschr.  3.M2.    Der  Erfolg  war  ToUst^imli^'e 
Belhut^Anf  den  Cbirargea-Koagrera  Tcnpricht  K.  anf 


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40 


Duodeouin  ein«  proTiaoriscfae  Ligatur  K^lcgt  und  ausser- 
dem da«  Duodenum  erst  dann  gäozlicb  durcbgeschnitteo, 
als  bereits  swei  innere  Darmnähte  das  Duodenum  an  den 
Magen  fixirt  hatten;  dadurch  wird  am  besten  das  Zu- 
rückschlQpfen  des  Duodenum  verhQtet,  und  es  dQrfte 
deshalb  die  Anwendung  dieser  Modifikationea  für  kQof- 
tige  Fälle  zu  empfehlen  sein.  Wr. 

Gastrotomy.  By  A.  F.  Mc.  Gill,  L««d«.  (The 

Lancet,  ücc.  3  81.) 

M  c.  Gill  b«richteto  in  der  Leeds  and  West  Ri- 
ding Med.-cbir.  Society  über  zwei  F&lio  von  Gastroto- 
mie  wegen  maligner  Tumoren  des  Oesophagus. 

I.  Frau  Ton  36  Jahren;  Op.  unter  Narkose  und 
antiseptischen  Kauteien  am  6.  Juli  d.  J.;  2"  lange  In- 
zisioD  Ton  der  linken  Linea  s^milunaris  nach  auswärts, 
auf  ',.'2"  l^^utfcrnung  parallel  den  Ripponknorpeln  ver- 
laufend, Torsion  der  blutenden  Gelasse,  Eröffnung  des 
Bauchfells  auf  die  gleiche  Länge,  Frcilogung  der  grossen 
Kurvatur  mit  dem  Netz,  Vereinigung  der  vorderen 
Mageuwaud  ca  1"  von  der  Kurvatur  mit  der  Bauch- 
wand  durch  13  dOune  Silberdrahtsuturen,  Salicyl-Siik- 
Verband;  Ernährung  durch  vierstQndig  eingelegte  Sup- 
positorien;  Eispillen,  Eismilcb.  Temperatursteigerung  nur 
am  Tage  nach  der  Operation,  dann  wieder  normal.  Einige 
Tage  darauf  Eröffnung  des  Magens  durch  eine  kleine 
kreuzförmige  Inzision  mittelst  eines  Tenotoms  und  Ein- 
legen einer  Kanüle  znm  Einbringen  der  Nahrung.  Ent- 
fernung der  letzten  Nähte  am  12.  Juli.  Drei  Wochen 
nach  der  Operation  konnte  Pat.  aufsitzen  und  gehen. 
Am  17.  Angust  wegen  sehr  starker  Atemnot  durch 
Druck  von  Seiten  des  Tumors  Trachcotomie ,  hierauf 
wieder  derselbe  relativ  günstige  Zustand.  Bei  dem 
raschen  Wachsen  der  Geschwulst  dQrfte  allerdings  keine 
tu  lange  Lebensdauer  in  Aussicht  stehen. 

II.  Frau  von  5G  Jahren;  Op.  4.  Oktober;  Inzision 
1';.,"  lang  durch  die  nach  aufwärts  über  die  Kippe  als 
feste  Unterlage  gespaunte  Haut,  Peritonealschnitt  nur 
halb  so  lang  wie  der  Hautschnilt,  8  Suturen  zur  Fixa- 
tion des  Magens.  Linearer  Einschnitt  in  den  Magen, 
ungefähr  ',.''4"  lang.  Verlauf  in  den  ersten  4  Tagen  sehr 
gut,  am  7.  Tage  Tod  an  Entkräftung.  Keine  peritoni- 
tischen  Erscheinungen.  — 

Du'rham  gab  einen  vertikalen  Schnitt  von  3"  bis 
4"  Länge  über  der  oberen  Partie  der  linken  Linea  se- 
milunaris  an;  Sedillut  machte  einen  Kreuzscboitt 
durch  den  oberen  Abschnitt  des  linken  Rectus;  Bryant 
benutzte  jüngst  in  zwei  Fällen  einen  schrägen,  3 "langen 
Schnitt,  '/-j"  unter  deui  linken  unteren  Rippen rand; 
Verf  hält  für's  Beste,  ungefähr  l'/a"  'O™  äusse- 

ren Rande  des  Kectus  parallel  mit  und  unter  dem  1 
Knorpel  der  8.  u.  9.  Rippe  bis  an  den  Apex  der  10.  R. 
zu  schneiden;  er  erinnert  daran,,  dass  das  Zwerchfell  1 
bei  dem  bebenden  nie  so  stark  gewölbt  ist,  wie  in  der  ' 
Leiche,  und  folglich  auch  der  Magen  während  des  Lebens 
tiefer  steht  als  nach  dem  Tode.  Die  Nähte  sollen  eine 
feste  Vereinigung  des  Magens  mit  der  Bauchwand  er- 
zielen; sie  sind  daher,  wie  allgemein  zugegeben,  in 
grosser  Anzahl  und  enge  nebeneinander  anzulegen.  Dar-* 
über,  ob  sie  die  ganze  Dicke  der  Baucbwand  mitsammt 
dem  Peritoneum  durchdringen  sollen  oder  nur  die  Haut, 
sind  die  Meinungen  geteilt.  Verf.  hat  das  erstere  Ver- 
fahren befolgt,  weil,  wenn  der  Magen  an  die  Rauch- 
wand befestigt  wird,  keine  Zerrung  an  den  Nähten  statt- 
haben kann  und  die  Wunde  daher  möglichst  ruhig  bleibt; 
wird  hingegen  der  Magen  vorwärts  gegen  die  Wunde 
gezogen ,  so  entsteht  ein  gewisser  Grad  von  Spannung 
und  Verzögerung  der  Verklebung.  Eine  kleine  Perito- 
nealwunde  erleichtert  die  Operation;  Hegt  der  Magen 
direkt  hinter  der  Inzision,  so  ist  dieselbe  mit  */^"  hin- 
reichend lang;   8  bis  10  Nähte  genügen,  ihn  zu  fixiren. 


Die  Eröffnung  des  Magens  geschah  bis  in  die  neuste 
Zeit  zugleich  mit  der  Inzision  der  Bauchwand  und  der 
Anlegung  der  Nähte.  Howae  (Guy's  Hospital)  schnei- 
det den  Magen  erst  ein,  wenn  die  Vereinigung  zwischen 
ihm  uud  der  Bauch wnnJ  gut  konsolidtrt  und  dadurch 
jedem  Austritt  von  Speise  oder  Magensaft  in  die  Peri- 
tonealhöhle vorgebeugt  ist  Diesem  Verfahren  dürften 
hauptsächlich  die  jetzigen  besseren  Resultate  der  Ope- 
ration zu  danken  sein.  Nur  ein  Umstand  könnte  viel- 
leicht dagegen  vorgebracht  werden  und  zwar,  dass  der 
Schwächezuataud  dos  Pat  die  möglichst  baldige  Ein- 
leitung der  Ernährung  verlangt  Nur  in  solchen  Aus- 
nahmefällen wäre  allenfalls  die  Operation  in  einer  Sit- 
zung vorzunehmen;  doch  werden  immerhin  auch  hier 
nährende  Klystiere  oder  Suppositorien  die  Kräfte  des 
Kranken  ausreichend  für  die  4  bis  5  Tage  bis  zor 
Vollendung  der  Operation  erhalten. 

Bei  der  Eröffnung  soll  der  Magen  fixirt  werden, 
da  er  soust  gern  vor  dem  Messer  nach  hinten  aus- 
weicht Ver.  fasst  zu  diesem  Behufe  zwei  einander 
gegenüberliegende  Drahtnähte  mit  Pinzetten  und  schnei- 
det zwischen  ihnen  durch;  für  spätere  Fälle  will  er  statt 
dessen  zwei  Fadenendeu  benutzen. 

Anästhesie  ist  nicht  nötig. 

Die  Operation  ist  nach  Verf.'s  Ansicht  bei  Ver- 
schluss des  Oesophagus  durch  Verschlucken  irgend  eine« 
ätzenden  Stoffes,  wenn  keine  anderen  Mittel  unwcndbar 
sind,  nicht  nur  sehr  brauchbar,  sondern  geradezu  erfor- 
dert. Betreffs  der  Strikturen  in  Folge  von  malignen 
Tumoren  können  die  Meinungen  auseinander  gehen. 
Verf.  glaubt,  es  sterben  alljährlich  gewiss  viele  Kranke, 
deren  Zustand  durch  die  Gastrotomie  zu  verbessern,  und 
deren  Leben  zu  verlängern  gewesen  wäre;  die  Gastro- 
tomie bei  Karzinom  des  Oesophagus  werde  bald  für 
ebenso  selbstverständlich  angesehen  werden,  wie  die 
Kolotomie  bei  Mastdarmkrebs;  die  Statistik  werde  dann 
rasch  günstigere  Resultate  aufzuweisen  haben,  voraus- 
gesetzt, dass  die  Operation  in  einer  früheren  Periode 
und  in  passenden  Fällen  Verwendung  findet. 

Haetreiter  (Strassburg). 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 
Der  Krebs  der  Gebftnnutter.  Von  Dr.  Roge 

und  Dr.  Veit  in  Berlin.  Mit  7  lithograpbirten  Tafeln. 
Stuttgart.    Verlag  von  Ferdinand  Enkc.  1881. 

Dio  Vcrff.  haben  den  Krebs  des  Gebärmutter- 
körpers und  des  Gebärmutterhalses  in  patholo- 
gischer und  therapeutischer  Beziehung  auf  Grund  zahl- 
reicher eigener  Beobachtungen,  genauester  Berücksichti- 
gung der  Literatur  und  sorgfaltigsten  mikroskopischen 
Studiums  abgehandelt  Den  Krebs  dos  Uteruskör- 
pers halten  sie  stets  für  einen  aus  dem  Endometrium 
sich  entwickelnden  Schleimhautkrebs,  der  sich  so- 
wohl in  diffuser  Weise  (dies  am  häufigsten)  ausbreitet 
oder  als  zirkumskripter  polypöser  Knoten  erscheint  Mi- 
kroskopisch lassen  sich  hierbei  2  differente  Formen  der 
Entstehung  des  primären  Krebses  nachweisen;  die  eine 
in  ihrem  Endeffekt  das  Bild  des  Alveolarkarzinoms  dar- 
bietend, bei  welcher  die  sich  bis  auf  das  50fache  er- 
weiternden Drüsenlumina  lange  Zeit  erhalten  bleiben, 
bis  durch  allmähliche  Epithulwucherung  das  [.lumen  aus- 
geflaut  wird;  die  zweite,  bei  welcher  sehr  bald  statt 
des  ursprünglich  einfachen  Drüsenlumeus  eine  gross«  un- 
entwirrbare kein  eigentlich  grösAeres  Lumen  mehr  zei- 
gende knäuelartige  Drüsenmasse  entsteht  Während 
dort  die  Drüsen  schliesslich  in  solide  Zellsträoge  ver- 
wandelt erscheinen,  bleibt  hier  der  Typus  des  drüsigen 
Baues    lange   erhalten.      In    aetiologischer  Beziehung 


4} 


läka  die  Vnrff.  trotz  dar  BaMbsUung  eines  groMen  i 
Vatemls  noch  keioM  •wharen  Anhaltspunkt  darüber 
gevinoco  können,  ob  der  Bildung  des  Karsinoms  eine  | 
whtr  wrindfrtc  Scblciinhaut  zu  Orunde  liegt.    (  Wir  I 
aiMM  Hgen  glückUcberweiM,  aooat  wären  «udt  aebon 
die  Fnneo  mit  eiiwr  raiditiraadeB  Eodonetoltit  rar 
Exstirpation  des  Uternt  remrteilt.  Ref.) 

Für  die  Diagnose  ist  Auskratzen  von  Schleiuihaut- 
paitieen  des  Utvnia  und  genaue  mikroskopische  Untpr- 
nduug  deraelben  Ton  grösster  Wichtigkeit.  Die  Ver£f. 
Tshehlea  jedoch  nicht,  dasa  es  auch  ▼«ribdemagea  dea 
EDdometrium  nicht  nniJignen  Charakters,  besonders  im 
Klimakterium,  giebt,  bei  deren  mikroskopischer  ünter- 
lacbuDg  Nichtgeübte  ein  Kariinom  sehen  können  l'm- 
gdnhrt  können  die  Bilder  der  xweitea  Form  des  i^r- 
liiams,  des  sogenannten  Adenom«  nnlignani,  «Ine  ein- 
bcke  Endninetritis  glnndnlaris  auch  geQbten  Unter- 
ioekeni  TortjuwAan,  ao  daaa  man  gut  tbut  solche  Fälle 
nur  als  suapdtk  «■  bawaich— 1  nad  ii»  Oiagnoaa  n  raa> 
peodireo.  ^ 

Auch  sind  dia  maloMhoplMhaB  Zcialiaa  des  Kar* 
riooms,  die  Blatnngan,  wdienartigon  Schmerten  und  der 
palpstorische  Befund  der  Tergrösserung  de«  üterus, 
Ki.öteiibildung  etc.  rnr  Allem  lu  berGcksicbtigen.  Keines- 
weg>  bildet  die  mikroskopische  Untersuchung  das  ein- 
lige  Kritaiiam,  vialmabr  bildet  aia  k  der  Hand  einen 
landigeB  aar  ein  wertTolUn  BigiimagaHuMnl  dar  Ui- 
niaclMB  Beobachtung. 

FQr  die  Therapie  des  isolirten  CorpuskarTiinoma 
empfehlen  die  Verff.  die  von  Peau  bei  Uterusfibroiden,  von 
Sehröder  hier  geübte  supnTaginale  Amputation  des 
Dtama.  Die  gleichseitige  Erkrankung  des  Cerviz  er- 
bdaebt  natürlich  die  Totalexstirpation  durch  Bauchschnitt 
oder  per  vaginam.  Die  jialliative  Operation,  welche  nur  i 
dann  angezeigt  int,  wenn  durch  sekundäre  Veränderun- 
gen der  Nachbarorgane  die  radikale  unmöglich  ist,  und 
Blutungen  oder  Schmersen  einen  hohen  Grad  emiobt 
haben,  besteht  in  energischem  Auskratzen  der  Uten»* 
Schleimhaut  mittelB*  der  Kürette  oder  dem  scharfen  Löffel, 
und  medikiunentösen  Injektionen  in  die  Uterushöhle. 

Den  prinirna  Kr«ba  4«a  «nteren  Abschnit- 
tes der  Gebirmntter  trennen  die  YerfL  in  den 
Krebs  dea  Seheidenteils  und  den  des  Cervix,  in- 
i'i-m  f-'.r-  sii-h  hier  ToraüglicL  nii  Schnidcr  uiiüclilli'sson, 
welcher  das  oberflächlich«  Kankroid  der  Vaginal- 
portion, das  Karzinom  des  OarTix  und  das  Kar- 
sinom  der  CerTixsehleimhant  unterscheidet  Zur 
Portio  vaginalis  rechnen  sie  den  Teil  des  unteren  Gebär- 
BUttembschnitte.H,  der  durch  eine  vom  riuasereti  Mutter- 
mund nach  oben  und  aussen  etwas  über  den  Ansatz  des 
Scheideogewölbes  gehende  Linie  reicht^  nn  Carvlx  dea 
Iber  diaaar  Linia  befindlicben  TeiL 

Ab  den  Krebaen  der  Portio  fiberrascht  die  grosse 
ManDigfiihigkeit  der  einzelnen  Formen,  die  bezüglich  der 
Grösse  und  des  Umfaoges  der  Wucherung,  des  tiefen 
Eingreifeoa,  der  Isolirtbeit  oder  der  Verbreitung  variiren. 
MitBBtor  pilBaatirt  aieb  dia  auUgnn  Neubildung  nia  ein 
kMdtr  uolaa  oder  ala  ain  im  Spekulombilda  kaum 
Ton  einer  Erosion  zu  differensirendes  Geschwür,  mitunter 
sls  grossen  Blumen kohlge wachs.  Weder  Cervix- 
■  cbleimbavt  aoch  Corpus  worden  von  dem  Por- 

tiaknrstaoBi  argriffea,  Tiahnahr  gabt  dtaaalba  aneb 
im  Tagtn*  fkber.    PlBtCiokaninonM,        aebeinbnr  ia 

den  Cvrvix  kriechen,  indem  sie  das  Orificiurn  externum 
äberscLre)i4>n,  unterscheiden  sich  doch  stet«  sehr  cbarak- 
tvittisch  Ton  dem  eigentlioben  Cerrixkarzinom. 

Die  Waldeyer'sch«  Anaiflhtt  daM  aiaa  daa  tob 
Baln  llalingbü  auageheodaa  Knba  (Haatimba)  ab  die 
t]rpische  Form  des  Uteruskarzinoms  ansehen  müsse,  dass 
also  daa  Fkttenepitbel  Zapfen  in  die  Tiafo  aande,  die 
dum  daa  G«Mba  knbaii  danbaataaa,  tdku  di«T«ft, 


abgeaebaa  von  tdtenen  Ananabmen,  nioiht;  Entgegen 

dieser  epithelialen  Theorie  stehen  sie  vielmehr  auf  dem 
Standpunkt«,  dass  ein  grosser  Teil  der  Portiokarzinome 
Drüsenkarzinome  sind,  die  von  neugebildeteu  Drüsen 
(Erosionen)  ihren  Ausgang  nehmen.  Der  Unterschied 
awiHtbaa  dlaaer  Form  dea  Krebses  und  dem  Drüaenkraba 
des  Corpus  besteht  darin,  dass  dort  ein  vorhandener 
regelmässig  angeordneter  DrSsenapparat.,  hier  erst  oft  un- 
regelmässig  entstehende,  sich  stets  neu  bildende,  Drüsen 
degenerireo.  Ausaer  diesem  auf  und  aus  Erosionen  ge- 
bildeten Drtaeaknba  dar  PorUo  kommt  dann  noch  ak 
dritte  Form  dar  Bindegawebekreba,  das  krebaig  degene- 
rirende  Blomenkohtgewtebs  vor;  dessen  Entstehungsweis« 
sorgfältig  und  ausführlich  geschildert  winl. 

Eine  besondere  Form  des  Krebses  im  unteren  Ge- 
UnautterabMhoitt  atallt  endlich  dar  Kroba  daa  Car- 
V  i  X  dar.  Derselbe  erscheint  vorsfigliob  unter  iwei  Formen : 
Erstens  in  Knotenform  als  ein  unter  der  Schleimhsut, 
dieselbe  äusserlich  mit  den  Falten  und  Krypten  völlig 
intakt  laaaender,  gegen  die  Portio,  dann  gegen  das  Cor- 
paa  alari  und  aaeb  auaaen  hin  wachsender,  das  Oriie. 
ext  uteri  nicht  QberMbrätender  Herd.  Die  Portio  er- 
scheint hier  häufig  nach  aussen  intakt,  während  das 
Karzinom  längst  die  CervixseLleimhaut  duruhliroclien  hat 
und  eine  Verjauchung  des  Knotens  eingetreten  ist 
(bindegewebige  KiebaArai);  die  zweite  Form  dea  Oar- 
vikalkarsinoma  iat  dia  vom  oarrikalen  Drüaenapparat  ober- 
flächlich ausgdiende,  die  der  des  primären  üteruskarzt- 
BOBM  aehr  ähnelt  (Drüseukrehs). 

Begreiflicher  Weise  wird  das  Bild  des  cervikalen 
Krebses  beeinflnaat  von  dem  früheren  Verhalten  der 
Portio  ttod  Toa  der  ZaU  der  fir&har  übaiataadanan  Oo> 
burten. 

Urti  dir  Diagnose,  besonders  im  Anfangsstadimn, 
sicher  zu  stellen,  plnidiren  die  Verff.  sehr  warm  und 
mit  vollem  Recht  Ar  dia  mikroekopiiebe  UataraaahiaBg 
assidirter  Stücke. 

In  therapeutischer  Besiehung  wird  bei  Portiokani- 
onmen  folgerichtig  die  jtartielle  üferusumputation  em- 
pfohlen, die  im  allgemeinon  bessere  Resultate  ergiebt, 
ala  die  totale.  Sind  doch  von  den  nach  Freond  ge- 
storbenen Operirten  die  oaiataB  aa  AenidiTM  gaatoibaal 

Bei  Cervixkarsinomen  bleibt  nntQrHeb  nwr  die  Ex- 
stirpation des  Uternskörpers  übrig,  die  am  besten  vnn 
der  Scheide  aus  gemacht  wird.  Leider  sind  gerade 
diese  dia  aabnarstcn,  weil  spätesten,  und  deshalb  ga* 
wSbnliob  nnoparabla  ForaiaB  dea  Karainoaial 

Resümiittod  wnd  der  Knba  ohanklHfiilrtt  «im 
Corpus  periphere  Verbreitung  nach  daaa  PlStkOBOau  aad 
erst  später  sekundäre  Knoten  im  Cervix  und  Scheide; 
im  Cervix  gleichfalls  periphere  Verbreitung  nach  dem 
parametritiasbaa  Biadagawobe  und  relativ  firöhe  Affektioa 
der  SchleimbaabMaaa;  aa  dar  Partio  weaentKoh  Tnr- 
breitung  nach  der  Sahaida  aad  dem  uatantaa  TaO  daa 
l'arametrium". 

Dies  der  kurze  Umriss  der  ebenso  exakten  als 
iaiaaigaa  BaarbaiUing  daa  biaber  noob  ao  dunklen  G«- 
bietea  mm  der  Genäse  und  Taifiirdtnngawelw  der  Kar- 
zinome. Wegen  der  genaueren  und  einen  enf-srhiedenea 
Fortschritt  in  der  Lehre  des  Uteruskarzinoms  bildenden 
Untersuchungen,  welche  für  jeden  Arat  von  Interesse  ist, 
aHaaaa  wir  aaf  das  Original  varwaiaaa.  Die  der  Enko- 
adien  Baehbandlung  eigene  aeUaa  Avaatattaagdaa  Bndiaa 
und  die  Korrektheit  diw  Tafata  kSanaa  wir  nicht  am- 
bin hervorzuheben.  Landau. 


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4S 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 


Uebcr  Psoriasis  (Schiippenflechfe).  Von 
Prof.  Ed.  Laug»  loDsbruck.  (Samml.  kliu.  Vortr.  2Ü».) 

Bohon  1878  hatte  L.  in  der  „Vierteljabmehrift  f. 

Dnnatol.  u.  Syphilis*,  lediglich  auf  theoretische  £r- 
wlgaogen  gestützt,  dio  Vermutung  ausgesprochen,  dass 
die  PaomsiB  eine  Mykose  sein  möchte,  und  in  der  Tbat 
gaatattoUn  üm  diMbrnOfliobe  DotmaehoagM  im  aidi- 
ilea  Jabn  über  einen  PHs  tu  beriehten,  weleben  er  mtt 
groner  Bigelniässigkeit  bei  dit'ser  Kninkheit  f^t^fr.iidrn 
batte  vad  den  er  Epidermidophyton  nenut  Man 
g^iagt  zur  Ansicht  desscilien  am  beiten  auf  folgende 
Wwaa:  BUUtert  miio  die  S«happ«n  Ton  einer  Peoriaaie 
efflorescenc  ab,  so  gelangt  man  •chliestlieb  auf  ein  Hiut« 
eben,  von  L.Psoriasishäutchen  genannt,  welches  der  liaupt- 
sitz  des  Pilzes  iht.  Man  schält  dasselbe  mittelst  einer 
Pincettc,  dereij  Branchen  breit  und  zugescbärft  enden, 
in  nMfih«pi  Zuge  (damit  «■  niobt  von  einem  Blittatröpf- 
chen  durehtrinkt  werde)  loa  und  tetft  unter  einem 
Deckgläschen  der  Wirkung  einer  5"/^  Kalilöäunp;  aus. 
Mit  Leichtigkeit  siebt  man  dann  zwischen,  auf  und  unter 
den  gequollenen  Epithelien  runde  oder  ovale,  0,006  — 
0,008  Mm.  breite,  oft  doppelt  so  lange,  in  ibrer  Ent- 
wicklung gcheminte  KeinranfEssnetiade  von  Bratsellen 

(Spori'ii  ? ),  die  .tIIp  eine  doppelt  coiitr>urirt,i>  tliille  ur;d 
einen  nahezu  wasserklaren,  farblosen  protoplasuiatiscben 
Inhalt  haben.  Bedient  man  sich  statt  der  wSiaeilgen 
KalUCaung  einer  Mlehen,  die  Gljeerin  und  Waanr  w 
gleidien  Teilen  entbilt,  ao  sind  die  Pilae  twar  lebwerer 
zu  si'heu,  lassen  aber  innerhalb  weniger  Stunden  ein 
fortschreitendes  Answachaen  zu  Fäden  erkennen,  (ßo- 
treflfs  der  genaueren  Beschreibung  daa  Plliaa  muss  auf 
daa  mit  erllutaroden  AbbUdungan  Tonaben«  Original 
▼erwieian  werden.  Ref.) 

Verf.  stellt  sich  nun  zutjäclist  die  Frage,  ob  die 
kliniBcfaen  Erscheinungen  der  P«.  der  Annahme,  doss 
dieselbe  eine  PUzkrankheit  sei,  widersprechen,  uud  ver- 
neint das.  Die  eigeotiUalicbe  Form  der  einsalueu  £f- 
ionaoenzen,  die,  meiat  sebarf  begvenit,  bald  all  inmeret 
langsam  sich  vergrüssernde  Flächen  erscheinen,  bald 
ßinge,  Bogen  oder  Guirlundeu  bilden,  ist  der  Ps.  mit 
anderen  Mykosen  gemeinsam.  Beide  treten  zuweilen 
akut  auf,  aind  entaobieden  rein  äuMerlicbe,  lokale  Er- 
krankungen, kommen  in  jedem  Alter,  jedem  Stande  «nd 
au  jeder  Stelle  der  Haut,  auch  an  den  Nägeln  (und  in 
den  Ilaaren?  Ref.)  vor,  werden  aber  nie  auf  Schleim- 
häuten gesehen.  Auch  der  Sitz  der  Erkrankung  sei 
bei  der  Sohuppenfleobte  wie  bei  den  Mjkoaan  daa  Zel- 
lenatntttm  dar  Baut,  RBtong  und  Infiltration  amen  nur 
a!^i  frritationserscheinungeu  aufzufas-n  n  Zur  Erklärung 
der  bei  l's.  zweifellos  in  Rechnung  zu  setzendeu  here- 
ditären Einflüsse  supponirt  L.  eine  iudiTiduelle  Dis- 
position der  Haut  für  Aufnahme  and  Entwioklung  den 
Füata  ala  Flunilienerbst&ek.  Wenn  man  bisher  weder 
natürliche  noch  experimentelle  Ucbertra^uiig  der  Krank- 
heit beobachtet  hat,  so  liege  das  eben  durau,  dass  für 
eine  solche  ein  ganz  besonders  hoher  Grad  von  Empiaug- 
lichkeit  (wie  z.  B.  aucb  bei  der  Fityriasia  versioolor) 
notwendig  sei  Baikanntlicb  ereignet  es  aidi  eiebt  selten, 
daaa  bei  Psoriatikern  nach  Applikation  eiaea  Bautrei/cs 
oder  nach  einer  V.-rletzun^'  (Bist,  Titowiren,  Nadel- 
riss  etc.)  gcunu  im  L'mfange  desselben  Psoriasis-Plaques 
auftreten,  L.  sieht  das  ala  eine  Art  Ueberimpfnng  der 
Pilze  an.  Der  den  Paoriastsadmppep  aSfSBtBmKdM  Sil- 
berglans soll  mit  Wabrsrheinlichkcit  von  den  schimmern- 
deu  Resten  des  abgestorbeneu  J^pidermidophyton,  welche 
sich  in  den  Schuppenblättcbeu  finden,  herrühren.  — 
Mnn  aber  (and  L.  den  beschriebenen  Pilz  ab  und  zu 
aucb  ia  SebOppcbeu  aadarcr  ProTeaiaaa,  ao  bei 


einem  in  Bogensegmenten  weiterschniteiidan  Ekzem  und 

in  dem  Epidermisstaub ,  welcher  der  Terdickten  Haut 
Qber  der  Spina  tibiae  mancher  Individuen  entnommen 
war.  Es  scheint  daraus  hervorzugehen ,  das»  das  Epi- 
dermidophyton mitunter  sehr  zahlreich  auf  unsere  Haut 
gerlt,  ohne  auf  dendben  Boden  zu  fassen.  Es  soheiat 
^rner,  dass  für  bleibende  Erstlingsanstedelungeo  sieb  be- 
sonders rauhe,  mit  tieferen  Pureben  versehene,  Hautstel- 
len,  oder  solchi',  dii'  U'icht  scliu jipei;,  eigurii,  daher  d;i8 
häufige  Auftreten  der  Ps.  an  Ellenbogen,  Knie  und  be- 
haartem Kopf.  Auch  Stellen,  welche  patbologiscber- 
weise,  z.  B.  bei  Ekzem,  sieb  längere  Zeit  in  einem  Ztt- 
^  Stande  abnormer  Schuppuug  befinden,  sind  geeigneter 
I  Boden  für  Pilzansiedlutigen ;  es  wird  daraus  erklärlich, 
einmal,  daas  es  Uauterkrankungeu  glebt,  welche  auf  der 
Grenze  awiseben  Ekzem  nnd  Psoriasis  stehen,  und  daaa, 
dass  wirklich  zuweilen  aus  Ekzem  Psoriasis  herroigabtk  — 
Was  die  Behandlung  der  Schuppen  flechte  betrift,  ao 
sind  glücklicherweise  alle  Mittel,  welche  bisher  mit  Er- 
folg gegen  diese  Krankheit  angewendet  worden  sind 
(Tbeer,  Carbolsinre,  Pyrogallussinre,  CbrfMUWbia  ate.) 
gleichzeitig  gute  Antiparasitica.  Auch  kommt  es  aadi 
'  L,  nicht  so  sehr  darauf  an  was  man,  sondern  wie  man 
es  anwendet     J)ie  von  ihm  zuiiU'ist  geübte  .Methode  ist 

ikurz  folgende:  Entfernen  der  Scbnp|)«u  durch  Bäder, 
Sdimierseife  u.  dgL,  Eioealbung  der  Haut  mit  2"  „  Gar- 
bo 151  und  Einhüllung  des  Kranken  in  wollene  Decken. 
Nach  Entfernung  der  Schuppen  sind  Einpinselungen  mit 
Chryssrobinsalbc  (1  ;  H)  15),  im  Gesicht  mit  Py- 
rogallussalbe  (1 :  10)  vorzunehmen.  Die  Behandlung 
fat  aber  so  hutga  foitsusetten,  bis  an  den  erkrankt  geweae- 
senen  Stellen  der  mit  einiger  Kraft  aafgesetata  Finger- 
nagel nicht  mehr  ein  EpithelhSutchen  oder  silberweisse 
Schüppchen  aufzuwühlen  ini  Stande  ist,  und  bis  sich 
überhaupt  keine  Spur  von  Psoriasiserkrankung  mehr 
nachweisen  liest,  worüber  bsi  ausgebreiteten  Leiden 
allertlings  Monate  vergehen  kSnnea.  Von  aadeiren  Medi- 
kamenten bewährten  sich  dem  Verf.  beeondera  Subli- 
mat-Colhuliu  in  (\;\ — '3%),  Glycerin-Alkohol- 
mischung  allein  oder  mit  Vio'*o  Sublimat  und  ein 
neues  Mittel,  die  Rufigallusaäure,  über  welche  lotalan 
er  aber  noch  kein  cndgilti^os  Urteil  abgeben  will. 

(Obgleich  seit  der  ersten  Publikation  L  a  u  g's  Jahre 
vergaugen  sind,  haben  seine  Mitteilungen,  soweit  uns  be- 
kannt, von  keiner  Saite  eine  BeeUUiguug  gefundaa.  Ea 
mag  zugegeben  werden,  daas  die  klinisdiea  Braehei- 
iiungen  der  Ps.  nicht  notwendig  gegen  eine  Mykose 
sprechen,  noch  weniger  aber  sprecheu  sie  für  eiu« 
solche.  Die  eigentümliche  Form  der  Kreise,  Bogen  und 
Gnirlandea  (für  welche  fibrigana  aoweit  ai«  bei  Mf - 
kosen  vorkommen,  eine  aebr  eialeadbtsiida  BrkUmag 
giebt),  findet  sich  auch  bei  anderen  Hautkrankheiten, 
so  beiErythcma  exsud.  multif.  und  bei  Syphilis. 
Dos  Aulträten  von  frischen  Effloresceuzeu  im  Bereieba 
von  Uantreiieo  nnd  Verletsuagan,  welches  L.  ala  eina 
PilsQbertrsgung  anfhsst,  llast  sieh  snm  mindeatan  auch 
anders  deuten;  denn  man  sieht  die  ErKcheinung  in  ganz 
gleicher  Weise  bei  Liehen  ruber,  den  doch  Nieoiand 
nir  eine  Mykose  halten  wird.  Die  Thataache,  daaa  Fi. 
suweilan  aUein  dnrcb  daa  ia  aarlieben  Gabranoh  tob 
Arsenik  aom  Tdlstindigeo  Vezaebwiadeti  gebraebt 
werden  kann,  erwähnt  L.  nicht;  i-s  dürfte  eich  dafür 
auch  kaum  eiu  Analogen  bei  irgend  einer  Mykoae  iiudcn 
lassen.  Dagegen  ist  schwer  einzusehen,  worum  L.  ao 
die  Erkenntnis  der  paxaaitiraa  Natur  der  Schappanflaebta 
und  ihre  dementsprediende  Behandlung  gans  amsar» 
ordeutliche  Hofifaungen  für  die  definitive  Heilbarkeit  daa 
Leidens  knüpft.  Fälle  von  längerem  oder  kürzerem  Frei- 
sein der  Psoriatiker  finden  sich  doch  auch  jetzt  häufig 
genug}  man  mitoate  also  die  trotidem  rq^idmiaaig  auf- 
tNlaadaa  Basidira  anf  eiaa  gßot  awiatwdeMtlidw  AM- 

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43 


sitit  drr  Haut  gewisser  lodiriduen  für  du  EpicleriBi- 
4ii|ik7ton  beziebeo,  welohe  aoh  woU  meb  diinb  mm  tegcl- 
ndte  aDtipanaitii«  Bdmdhtng  wbirariidi  aaf  die  I>Bu«r 

tilzm  las.M'ii  \vGrd<>.  Zu  diesen  und  anderen  Einw&ndcn 
koDinit,  da»8  die  Metbode,  deren  sich  L.  tu  aeinen  Unter- 
nefauBgen  des  Pilzes  bediente,  als  eine  recht  primitiTe 
nd  Jutümcr  siebt  auuchliessendo  beickbiiet  wtidflB 
mM;  md  daw  das  Epidermidopbjton  radi  bei  Bkn- 
BPn  uti(i  gar  auf  tiortnalcr  Haut  /u  finden  ist,  BMobt 
(eine  {athogeiie  Bedeutung  für  die  \'».  nicht  waLrsebeln- 
lidicr  —  Et  dOrfte  also  geraten  sein  au  der  alten  Ao> 
lebmiiKg  von  der  nidit  iwnaitäna  Matur  der  Fa.  ao 
kage  fcatrabalton,  bia  der  «zpavinientelle  und  kli> 
nische  N  ac  h  wi  is  ihrer  Uebartragbarkcit  erbracht 
ist,  eine  Forderung,  die  Lang  adtwt  in  leineiu  erstea 
AufaaUe  [Vierteljabrsochr.  f.  DamaL  1878  p.  440]  meb» 
Mcfcücbat  betonte.   BeC)  MQUar. 


NüSMi-,  Bachen-  u.  Kehlkopfekrankheiteo. 


Beitrair  mr  Mandlnnf(  des  H  aMfimehcn- 

katarrhs  dor  Sruit^liiipe  und  kleineren  Kinder. 
Von  l>r.  Kianiann  iu  Luckenwalde.  (Aligem.  med. 
CtU.  88,  81.) 

KL  «reist  darauf  hin,  dass  bei  Säugliugen  hüuBg 
Naseoraebenkatarrbe  Torkoninieu,  von  welchen  aus  sehr 
befUgH  Atenib<'6chwerden,  selbst  SufiTokationsaufille  aus- 
gelöst werden  können.  Zur  BebandJuog  dieaer  Katanlie 
kit  er  «tne  kldee  Spritae  kenatMdit,  dena  diTanRhoilgeB 
Eade  hinter  den  Gautuen  ßcflUut  werden  kann,  dadurch 
*iid  die  RcspQlung  dee  Nasenrachenraumes  mit  der 
adstringirenden  Flüssigkeit  ermüglicht.  Mit  eiuer  fnrt- 
gaetiten  sorgiiltigea  Bcbaodluag  in  dieser  Weise  bat 
IL  SiMga  III  enjalaa  Tanoocbt  H^a. 

^nilqncs  coiMid^ratioiis  snr  le  phthisie 
bryngte.  Diaeou«  d'oaTartur«  an  cosgria  de  Loo- 
dra;  ajaae«  d«  4.  aoAt  1881,  par  le  Dr.  IL  Ktlf- 

haber,  Paris.  (Annales  des  maladies  de  ToraUla«  du 
kiynx  etc.   1881   No.  5  pag.  S71  -277.) 

[Die  sich  hieran  sebliesteDde  Diskussion  naeh  ^"Pto- 
"^'inp  et  tbe  aubseodoa,  Diseaaea  of  the  thront,*  of 
Ae  aeTeath  iateraational  medical  eongress.  held  in  Lon- 
don, August  2d.— 9th.  1881.  By  Feüj  Seinon,  London. 
SscteUiy  of  tbe  sabseetion  —  (Archives  of  Lar/ngo- 
hgjr.  1881  M&  4.  pag.  860  ft)] 

D.'r  vorlicptTKlc  Aufsatz  von  Prof.  Kri  shaher  »olltp 
di«  Diskussion  über  die  Kehlkopfscbwiudsucht  auf  dem 
Loodoncr  Kongress  gemeinsam  mit  einem  Referat  von 
fnL  Roaabaeb  iWünborg)  eialdtea.  Br  miaaale  alao 
gtada  dannf  bcdaebt  arin,  die  Pnakta  in  aller  Kflrze 
und  Schärfe  bervor<uhebeii,  die  augenblicklich  im  Rrcnn- 
poaktedes  wissenschaftlicbeo  Interesses  stehen.  Ermusiite 
aagleich  den  Standpunkt  des  Autors,  eines  der  crfahren- 
Mns  Pariser  Laiyagologan,  aa  dJcaea  Frageo  aobarf  du- 
lAlsrisiNB.  Die  Fnige  der  Keblkopf^tbbe  aelbat  ist 
dae  so  eminent  praktische,  dass  der  .Aufsatz  mit  der 
Mgenden  Diskussion  allgemeinstes  Interesse  erregen  muss. 

Die  erst«  Frage,  zu  der  keiner  der  anderen  Redner  Stel- 
Inag  gmommea  an  haben  aebeint:  ^lat  die  Laiynx- 
jmkt  eiae  wabre  KabIkapfknbeifailoaB,  d.  b.  lammien 
Tabsskeln  selbst  im  Kohlkopf  vor?",  beantwortet  Kr 
dsinn,  dass  sich  sowohl  tuberkulöse  Infiltnitionen,  uls 
Mch  liiliartaberkeln  finden.  Tuberkulöse  Verki- 
nagsn  (le  tabsteale  an  maaasa  eaafoaaaa)  aaiao  dagagan 

bt  diese  Frage  auch  verhältuiamissig  thforftisclier 
Mstor,  so  berühren  die  folgenden  Punl^^die  wichtig- 


1)  Oielit  es  eine  primif«  Kehlkoplhiborltaloae  reap 
primire  Larjrnxphtbise? 

9)  lat  die  Diagnose  phtbiaiieber  Vacindaniagaa  im 
Laryu.\  mit  Siflbarhrit  durah  dan  Keblkopftpiegd  aa 

machen  ? 

3)  Wie  stellt  aiab  .  die  ProgOMa  dar  Eahlkapf- 
schwiadaucbt? 

Ehrend  Kriahaber  die  erste  Frage,  ob  Kebl- 

kopfschwiiulsuoht  unabhüii>;!g  von  LuDgenschwiiidsuoht 
sich  lätide,  für  ausserordi-utlicli  zweifelhaft  erklärt,  sind 
Rossbiicb,  Johnson  (London)  und  B.  Frankel  ( Ker- 
lia)  der  entsebiedeneu  Ansicht,  dass  primäre  Reblkopf- 
aehwindaaebt  Torkinie.  Dagegen  opponiren  wieder 
Scbnitzler  (Wien)  und  Voltolini  ( Breslau),  während 
E.  Frankel  (ILiraburg)  hervorhebt,  dass  die  Frage 
gegenwärtig  nicht  zu  entsi:heideu  sei,  da  man  nie  mit 
BÖtiauntbeit  behaupten  könne^  dass  die  Luogen  intakt 
seien. 

Auch  Jii'  Fr^ge  der  direkten  Diagnoatizirbarkeit 
der  Kehlkupfschwindsucht  zeigte  sieb  von  den  rerschie- 
denen  Autoren  verschieden  beantwortet  Krisbaber 
giebt  an,  dass  die  Larjruxtuberkulos«^  von  etofiwhen  mi- 
thellalen  BroaioaeR  Us  aar  tiefen  ZentBrung  der  Ga* 
webe,  mit  und  ohne  (Jranuiationen,  die  polypoides  .-Vus- 
sehen  halten  können,  ein  scbarf  cbarakterisirtes  Bild  lie- 
fere, welches  mit  dem  Kehlkopfspiegel  leicht  zu  dia- 
gnostiziron  seL  Aehulieb  aiba  aar  mituater  die  Kehl- 
kopfsyphilis  aus,  doeb  kfiune,  salbst  abgeaeheo  von  der 
Diagnose  f.\  jurantitius,  ein  bltlUB  unmöglich  lange 
bestehen.  Dieser  Ansicht  schliessen  sich  H.  Früakel 
und  Sebnitsler  an,  während  Rossbach  hervorhebt, 
dasa  au  sinar  afaaofait  sicbarsa  Diagnose  ia  dan  meisten 
Fillea  aoeh  der  Naehweis  pbtbiaiaclMr  Affdctioaen  in 
der  Lunge  gehöre.  Er  fijgt  hinzu,  dass  oft  allerdings 
die  Entdeckung  zweifelhafter  KehlkopfutTcktionen  er«t 
dasu  geführt  habe,  in  der  Lunge  eine  Veränderung  auf- 
zufinden. [Referent  ist  der  Ansicht,  dass  in  vielen,  wobl 
weitatts  den  binflgsten  Pillen,  es  mJIgli^  sein  wird  aiit 
Bestimmtheit  die  Phthise  mit  dem  Spiegel  zu  diagnos- 
tisiren,  dass  aber  immer  noch  eine  ganze  Reihe  zweifel- 
hafter Fälle  übrig  bleibt,  in  denen  der  niaa  Lokal- 
befund  niebta  Beweisendsa  hat] 

In  der  Beantwoitnng  der  dritten  Fkaga  Aber  die 
Heilbarkeit  der  Kchlkopfschwindsucht  Hcheinen  trota 
des  teilweisen  Widersjiruchs  alle  Redner  einig  gewe«en 
zu  sein.  Rossbach  drückt  sich  wohl  am  bezeich- 
nendsten aus:  ^Die  buyngeale  Phthise  ist  nusser- 
efdaatiieh  baitoiekig  «ad  a^wUrig  aa  babaadaln,  aber 
nicht  unheilbar."  Wenn  Prof  Krishaber  in  seiner 
Einleitung  eigeotiich  die  Heilbarkeit  in  Abrede  stellt, 
so  führt  er  dosb  selbst  ein  Beispiel  au,  in  dem  er  das 
Stillsteben  resp.  die  Bessemug  der  Affektion  schon  6  Jahre 
lang  beobaolitet  habe.  Dnaa  daa  eia  aasaabnawelasr 
Fall  sei,  betont  er,  das  wird  aber  niemand  leugnen,  auch 
Scbnitzler  und  Cardier  (Paris)  nicht,  die  sich  für 
die  Heilbarkeit  aussprachen.  Gerhardt  (Wnriburg) 
replizirte  mit  dem  Wunsche,  es  mögen  die  Laiyngo- 
logen  inuaar  waitar  dabta  koasmen  nüt  Reebt  die  Lmryns- 

schwindsndlt  als  eine  heilbare  Krankheit  an  betrachten. 
Die  Ansiebt  des  Eiuleiters  Krishaber  —  sehr  pessi- 
mistischer Natur,  Rossbach  bemerkt  djigi  ^iu,  das»  ein 
positiver  Fall  mehr  bedeute  als  Uuscnd  negative  —  geht 
e^ntlieb  dahin,  daas  die  LarjDxschwindsucht  mit  ab« 
solutcr  Kegelmässigkeit  im  ersten,  höchstens  im  zweiten^ 
Jahre  zum  Tode  führe.  „Die  Erosionen,  die  Ulceratio- 
Don  können  Kikal  sich  vernarben,  sIxt  (!!■•  Vcrlrttungen 
wiederholen  sich,  selbst  wenn  die  Veruarbung,  was  sehr 
adten  Torkommt,  definitiT  aebaiat  Die  Qeueralnwaaha 
der  KehlkopfafUtioB  bleibt,  und  die  Tuberkalose  w> 
scheint  in  andsiBii  Qlganen." 

[Rar.  Ihmt  skh,  mtt  ftat  aUaa  Badaara,  die  aieh  aa 


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diwer  Diiknssinn  beteiligten,  einer  sn  tfW«!  Auflassung, 
gait&Ut  mf  nicht  w«iiig  «^«na  ErüihmBgm,  mit  £nt- 
•ebiedenlieit  entfiwgentnten  n  Urnien,  um  uo  lieber,  als 

rr  thprnpputisclipn  Pesgimismus  für  pinf  prii'^?»'  Srhärli- 
guiig  ü(>s  ärztlichen  Wirkens  und  des  ärzUicheu  Krfol» 
gen  Ult]  P.  Heyman». 

The  prognosis  of  laryngeal  phthisis.  By 
William  Porter,  St  Louis.  (Arch.  of  Larjugology. 
ToL  IL  No.  4.  pg. 

Mit  Recht  mehren  sich  jetzt  in  dor  Literntur  die 
Beriebto  Dber  Heilbarkeit  der  Phtli  ine.  Wenn  auch 
die  bisher  vorliegenden  Resultate  immer  noch  nicht  ge- 
eignet sind,  Ant  und  Patienten  etw«  «ehr  suTersicbt- 
lieb  in  die  Znknnlt  Midtea  m  InMen,  «»  tragen  lie 
aber  doch  sehr  erheblich  dnzu  bei  den  Nihilismas  xu 
bekämpfen,  der  der  ärgste  Feind  jedes  therapeutischen 
Erfolges  ist  In  der  vorliegenden  Arbeit  finden  wir  drei 
Fille  Ton  Heilung  plithieiaciter  Affektiooen  im  Larynx. 
Einer  dieeer  FUle  irt  8'/,  Jekre  Mndwreb  beolwehtet 
und  gesund  geldieben.  [Auch  der  Rofnri^iit  hat  fVIpgen- 
heit  gehabt  Ihnlichc  Fälle  zu  beotiuchttui ,  muss  :illi>r- 
dings  bekennen,  dass  bei  irgend  welcher  auf  dfii  K  ir]  pr 
eindringenden  Sohödliobkeit  «ch  leicht  die  alten  Leiden 
«ieder  feigen  md  Untg  dami  tum  Tede  Abten;  deeh 

Iint  er  einr-n  geheilten  Fall  von  Larynxplithiae  mit  noch 
bestihouden  aber  vernarbten  Defekten  m-lion  fast  4  Jahre, 
BWei  andere  Fälle  etwa  3  Jahre  in  Beobachtung.] 

Die  Fälle  von  P.  sind  kurz  1)  41j&briger  Mann 
ebne  pbthirieelie  Anlage.  Yerdielnng  der  erjtenoiden 
und  deutliche  Infiltration  der  Taschenbänder.  Erosinn 
auf  der  Interarjrtenoidschlcimhaut.  Stimmltünder  ent- 
sflndet  und  gerötet.  Därnpfung  auf  der  linken  Longta- 
spitze,  Teriilngertes  Exspiriom  und  Giemen. 

S)  SS jlbiigee  MldAeD,  Mutter  «n  Pbtbiee  geetorben. 
VerdickoBgen  im  Larynx,  besonders  rechtsseitig.  Die 
Schlcimbnut  über  dem  rechten  Aryknorpcl  sehr  iufiltrirt, 
besonders  nach  dem  Stimreband  zu,  ebenso  Infiltration 
dee  reebtea  Tnaebenbandee  und  ietoltte  Rötung  den  ent- 
epreebendea  Stiiambnadnndei.  Auf  der  Lange  reebta 
oben  Dämpfung,  abgeschwicbtes  Atmen  und  Rastpln. 
14  Monate  später  waren  alle  die  Erscheinungen  bis  uuf 
geringe  Spuren  verschwunden. 

8)  SSj&brigee  Mideben  ebne  erbliche  Disposition 
crigt  Aboangemag,  Neebtaebweieie»  Hdeeriraikuid  Hosten 
seit  6  Monaten.  Der  Arvtenoidknorpel  linl-H,  die  ent- 
sprechend« aryepiglottiscbe  Falte  und  das  Stimmbaud 
waren  entziinript  und  unregelmäsaig  verdickt  Die  Be- 
weglichkeit der  Stimmbänder  wer  eentSrt)  deutiiobe  In- 
ilMioa  niif  der  Halten  Luagenapitm.  14  Tage  dhiaof 
Haemoptyse.  Trotzdem  stellte  F.  die  Prognose  gOnstig 
—  die  Gr&nde  dafür  giebt  er  nicht  an  —  und  nach 
3  Wochen  fand  sich  Zunahme  des  Appetits,  des  Korperj^i  - 
wicbts,  Abnahme  dee  Hustens  und  der  Heiserkeit.  Im 
Larynx  wer  ledigHeb  noch  eine  leielite  Inftitration  in 
dar  Atytenoidregion  zu  sehen,  die  Lunge  zeigte  nur 
nodl  leiebte  Dämpfung  und  expiratorisches  Geräusch. 

Leider  giebt  P.  nichts  an,  was  die  Prognose  irgend 
aiebeni  kann,  lieber  die  Heilmethode  erfahren  wir  auch 
aiehte  Oeneueres,  docb  icbeint  P.  eine  allgemeine  Be- 
handlung SU  beginnen  and  dann  durch  die  Lokalbe- 
handlung KU  nnterstfitien.  P.  Heymann. 

Oeffentliche  Gesundheitspflege  u.  Sanititts- 
polizei. 

Desinfektion  der  PerKonenivigeil  Mtf  4i&t 
Kaiser  Ferdinands-Nordbahii. 

Dia  Venmltung  der  Kaia«  FgrdinaadMNatdbalni 
hat  aagemdaat,  data  die  Penooeamigaa  siebt  aar  iaaiei^ 


lieb  und  innerlich  gereinigt,  eondern  gegebenen  Falles 
in  der  J:^ndsUtion  ancb  d«aia8«it  weiden.  Koiamt  der 
Fall  Tor,  daae  Pereoaen,  wdebe  nit  aoflUlendea  ioeae- 

ren  Merkm:i!fii  einer  bedenklichen  Krankheit  behaftet 
sind,  zum  Transport  aufgenommen  werden  müssen,  so 
ist  iiueh  9  der  Eisenbahn -Betriebsordnung  und  §  13 
dee  Betriebar^lemente  au  Terfabren,  wonach  aolchea 
Penonen  «n  eepatates  Coup^,  das  sie  gant  «t  besaUea 
haben,  anzuweisen  ist.  In  den  Interkonimunikations- 
und  Schlafwagen  dürfen  solche  Penwjnen  nicht  unterge- 
bracht werden.  Die  von  solchen  lleisenden  benutsten 
Wagen  müsacn  dann  in  der  Endstation  aiebt  nur  gründ- 
lich gereinigt,  sondern  aneb  deetnüiirt  werden,  wobei  in 

folgender  Weise  vorzugehen  isit:  Die  botrcff'^nden  Wa- 
gen L,  II.  und  III.  Klasse  müssen  ordeutlicL  gelüftet 
und  mittelst  auf  Glutpfonnen  zum  Brennen  gebrachter 
WachbolderspSne  anageriaebert,  die  Wagea  III.  Kiaaae 
aber  auaandem  noch  doreb  Waicben  der  FuMbSden, 
Wände  und  Sitze  mit  beissem  Walser  Rereinigt  werden. 
Die  Fussbodendecken  (Teppiche,  Stroh-  und  Kokos- 
matten) des  betrofifenden  Wagens  müssen  nach  vollen- 
deter Tour  al^enommen  (Wacbetueh  und  Linoleum  wird 
nicht  abgeneimraen)  nbd  mit  einer  bibobSarelSiaag^ 
weiche  T.UT  Zeit  der  Verwendung  sich  in  möglichst  heie- 
scni  Zustande  befinden  muss,  durch  Besprengen  mittelst 
eines  in  die  Lüsung  eingetauchten  Birkenreises  oder 
Boratwitehea  deeinfiairt  werden,  und  d&rfm  enfe  dana 
wieder  in  Verwendung  boamien,  weaa  lie  rtXHifi  abg«» 
trocknet,  ruisgelfiftet  und  nicht  mehr  übelriechend  sind. 
Ferner  wurde  angeordnet,  dass  die  Aborte  in  den  Per- 
sonenwagen nach  jeder  Tour,  ob  Kranke  im  Zuge  wa- 
ren oder  nicht,  aiebt  nur  grikndiich  gereinigt»  aondera 
regelmiasig  mittolii  Senitaapniver  dedalsfart  «erden,  am« 
somehr  aber,  wenn  dieselben  von  Kranken  wirklich  ba» 
nutzt  wurden,  wo  dann  die  Sitzbretter  mit  hoisscm  Waa» 
ser  abgewaschen  werden  müssen.  Das  beschriebene  Des- 
infektion srerfabren  iet  bei  den  Pereoneawagen  fiberdlae 
noch  periodieeb  and  awar  gdegenlNeb  dee  AnaUndena 
dieser  Wagen  seitens  der  W^erkstütton  ausnahmslos  re- 
gelmässig Torsouehmen.    (Üost.  ärzti.  Vereioszeitg.  2/SS.) 

Die  mikroskopisohe  Untersuchung  des 
Schweinefleiscbes  auf  TrieUnen  und  Finneu. 
Birigeber  Mir  Fleleeheabanor  ia  pepallrMr  Daratellung  mit 

21  Abbildungen  auf  6  lith(^^phischen  Tafeln.  Von  Dr. 
C.  Roller,  Königl.  Kreiswuodarzt  in  Trier.  Trier  1882. 
Heinr.  Stephanus. 

Ein  lebr  TerdieDetUobea  BAehelehen,  daa  ee  richtig 
▼erataaden  bat;  aiob  auf  dem  Standpnnict  derjenigen 
Laien  zu  stellen,  welche  in  Stadt  und  Land  berufen  sind 
und  werden,  das  Amt  eines  Fleischschauers  zu  verwal- 
ten. Diese  Schreibweise  wird  Jeder  verstehen,  der  nait 
dem  gewöhniieben  gesunden  Menaobanverstande  und  ga- 
tem  Willen  -dann  geht;  sie  enfblH  aieb  aanStiger  und 
verwirrender  physikalischer  und  anderer  Belebmngen  und 
führt  vielmehr  den  Leser  direkt  nn  sein  Objekt,  das  aie 
ihm  in  ullen  seinea  nril|jMflben  Erscheinungen  vor  die 
Augen  bringt.  FOr  gana  anMarerdentlioh  wiehtig  eeliea 
wir  ee  an,  diaa  derYeif.  die  TInaebungen,  wetdiea  der 
Fleischbeschauer  ausgesesetit  ist,  ebenso  klor  vorführt 
und  dass  er  alles  dies  mit  wirklich  guten  und  natur- 
getreuen Abbildungen  freigeliig  bereichert  hat.  Die  An- 
fOlurang  der  betreffeoden  Paragnpben  dee  Stiaigeieka- 
'  bndia,  Bowie  der  Anbaag  ant  den  aaiHidiea  TerfSgiui« 
gen,  der  Ausfnhrunp<ivprnrdnung  und  der  Prüfungsinstrak- 
tion  der  KönigL  Regierung  zu  Trier  werden  neben  dam 
eigentlich  technischen  Inhalte  das  Büchlein  zu  einen 
wiifcüab«!  RatgelMT  aaeb  für  Fleiacbeabaaer  aadatnr 
Pterinaan  gaattMaa.  Wir  «IbkImb  iba  «tia  wiitartp 
YeitmitBnf.  *  Or. 


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Die  Terf&lschung  der  wichtigsten  Nah- 
raogB-  und  GenassmitteL  Von  V.  Griesmayer. 
Zwait«  T«nn«lut«  Anflag«.  Angsbuig  1842.  Lam- 
ptrt  4  C«. 

Das  Torliegende  WerkclieD,  dessen  nrste  Auflage  wir 
idtoo  mit  Toller  Berechtiguog  empfehleu  konnten*;,  hat 
Mucb,  du6  es  Dicht  IMbr  Ar  du  Laienpablikum  be- 
Mbut  kt,  ao  Wert  gewOBBVn.  Aber  nicht  nur  dies« 
imcn  Si^ator,  auf  deren  ünzweckmäagigkeit  wir  be- 
jcitl  früher  aufmerksain  marlit*-!!,  hat  «Icli  gi'iiri<lt  rt,  auch 
Üe  QuADtität  des  lohaltes  bat  eine  Aenderuag  erfuhren. 
JUt  Darstellung  ist  eine  durchaus  WMMDMludUiflbe  ge- 
«wdea  sud  durch  dtn  Zowacha  ao  aeoena  Aoaljaen 
and  CBteraodittDgaiDethoden  aind  die  einzelnen  Kapitel 
(Milch,  Butter,  Kä»e,  Mehl,  Bier,  Wein,  KafTof  .  tc  )  s  - 
TcrToUatiDdigit  worden,  das«  eine  Yollkomiueue  Orieuti- 
mg  Um  diaabezagliche  konkrete  Fragen  »owie  auch 
im  «SperimeDteUa  AlfoMl«!  wif  dleaem  Gebiete  unter 
d«  Leitung  dieMS  Wm^oImm  ToUstiodig  ermöglicht 
wird.  Wir  wünschen  dMDldlMD  «iaa  ariiglichst  auige- 
dehnte  Verbreitung.  L.  Lewin. 


Medizioisclie  Statistik  und  Topographie. 

Der  statistischen  Korrcspondpnz  entnehmen  wir, 
dau  die  Sterblichkeit  der  Kinder  in  dem  era- 
taa  Lebensjah»  im  Jahre  1880  in  PraVM«a  be- 
liichtlich  grSMar  gawwan  iat,  ala  in  dan  vacaagagaBge* 
MB  diti  Jahna.  Ei  Qbariafatea  ton  1000  dididi  ge- 
boRoen  Kindern,  einschlie&slich  der  ti^tcelxirenen,  das 
cnte  Lebensjahr  im  Jolire  1877  761  Kuabeu  und  798 
Xidchen,  1878  757  Knaben  und  794  Mädchen,  1871) 
766  Kaabaa  aad  802  IMdehan  und  1880  747  Knabra 
Bid  788  llideh«D.  No«fa  gi6aaw  ist  dl«  fiterbliehkeit 
an  lieh  und  leider  auch  die  Zunahme  der  Sterblii-likeit 
bei  den  unehelichen  Kindern.  Von  1000  dit-sur  Ka- 
tsgorie  überlebten  das  erste  Lebensjahr  1877  nur  605 
laabM  und  644  Midchan,  1878  693  'Ko^bm  und  «;t7 
MUdMa.  1879  609  Knabeo  und  «47  Hldehra,  1880 
579  Knaben  und  G22  Mädchen.  Durchschnittlich  leb- 
ten hiernach  nach  Ablauf  des  ersten  Lcbeu»ijahri-s  von 
je  lOOO  ehelichen  Knaben  161  und  von  1000  ehelichen 
Midehea  156  aiahrj  als  voo  glaioh  tialan  uaehdich  6«- 
kmNa  dMaalbao  G«sahladit«. 


StandeoangelciseDbeiteD. 

Der  Ininrtrialismus  in  dn  nediiiniflcheii 
BeruAkhuNoi.  Von  Dt.  Soimira.  (El  sigio  ow- 

aisD  1  Onfc.  81.) 

Dia  Infektion  zu  dem  mehrfach  schlecht  Terhüllten, 
■iiit  aehanloMu  Induatrialiamua,  dar  aioh  ftbeiall  ia 
Msdiii«  and  Phamasi«  Iwsit  aaeiit  und  in  Spanien, 

Bach  dem  vorliegenden  AttftstM^  besonders  giAige  Blüten 
tu  treiben  scheint,  ist,  nach  Tf.,  von  aussen,  tou  ande- 
ren losialeo  Klassen  her  erfolgt.  Nach  einer  Schitde- 
nag  d«  frUemn,  widzigea  StaadeaTerbäitnissa,  «ia  ab* 
fnliHwekt  aud  anaaohiraitad  aaeh  die  ?on  dea  Aen- 
oft  Terschriebenen  Medikamente  waren,  geisselt 
Vi  di«  Sucht,  durch  Annoncen,**)  durch  importirte  oder 
Mikh  als  sokbe  bsMiduMle  Geheitaaiittsl,  dank 


*)  INase  Settug  1880^  R  97. 

Unter  der  Ueberachrift:  .AeKtliche  Mdralitiit.*  findet 
dA  n  den.  Zeitschr.  9.  X.  81.  eine  mit  statistischen  Ueilan- 
gaiica  aosgeschrnttckte  Annonce,  wie  sie  leider  akiit  Ues  ia 
«l—iirtwa  Zeitangen  gelesen  werden  kann. 


Kurireu,  durch  Verabreichung  billigerer  .ökonotniscber" 
Mittel  auf  Koaten  dea  ungebildeten  Publikums  sich  sa 
beraiobam,  wobei  Einzelne  emporltOBuneo,  die  PraiesaiQa 
alter  IterabgewQrdigt,  der  Apotheker  sum  «aAidieB  Kleia- 

krämer  wird,  der  nicht  mehr  seinen  wissenschaftlichea 
Anteil  na  den  idealen  Zielen  der  Heilkunde  zu  bean- 

«jjruchen  berechtigt  ist. 

In  Barcelona  exiatireo  soJohe  Dtogaeciaa  k  boa 
maroU,  in  daaea  eben  fertige  Ptumnoeatea,  die  au 

einer  Apotlieken- Anlage  keine  Mittel  haben,  alleB  Mög- 
liche zu  herabgesetzten  Preisen  verkaufen,  und  von  denen 
eiufs  —  Ehre  dem  Doctorhute  —  nicht  weniger  als 
Tier  Doctorea  und  acht  Lieaneiaten  in  aeinea  Dieostea  lut 
Aente  femer  als  Erfinder,  Aaesteller  von  Attesten, 
Spezialisten  -fohne  Spezialhildun^ .  niir  uin  höluTeg  Ho- 
norar zu  beanspruchen),  die  balucolugiscbeii  Cbarlata- 
nerien,  die  Reklamen  auch  in  manchen  medizinischen 
Zeitungen  (aus  Mangel  au  Stoff  a.  T.,  aiituntar  aber 
sogar  eine  grosse  Abonnentensabl  itn|^nnd,  am  aoMia 
Annoncen  teuer  bezniilt  i\>  crhalteti)  führen  ebenso  zur 
Entehrung  und  schlicittilich  zum  Ruin  des  Standes.  Wir 
geben,  sagt  Vf.,  mit  Kiesenschritten  der  vollstiindigen 
professioneUen  Freiheit  entgegsa.  Nur  eine  sosiale  Be- 
aktioa  kiaa  die  Bsgeaerimag  diasar  BMrkaatüiieheB 
fiiehtaag  bewhifcea.  Karafeld. 


Vermischtes. 


—  Beim  Ileich.Htag«  sind,  wie  ila-i  ."i.  Verzeichni."  meldet, 
wieder,  wie  allilUirlich,  die  obligaten  Petitionen  zur  Auf- 
hebaac  des  laif  fawaages  eingegangen. 

—  Wie  der  .Voss.  Ztg."  ans  Frankftirt  a/Oder  mitga* 
teilt  wird,  wa»  daselbst  auf  Einladung  des  Reg.-  und  MedUL- 
Rata  Dr.  Pistor  eine  (rrOssere  Anzahl  von  Xedizinalbeam- 
ten  des  RegieruugsbezirkK  Frankfurt  versammelt,  um  Vor- 
besprechunf^n  Uber  die  eventuelle  ürOndnni;  eines  ärzt- 
lichen Verein«  de«  Franitfurter  Ketrierungs  -  Be- 
zirks zu  halten.  Vertreten  waren  die  Städte  Frankfurt, 
liuben.  Landsber«  a.  Warthe,  Aru.iwalde.  Kottbus.  Zielenzig, 
Kalan.  Kro.suen.  Zlillichaii,  Friedehert;,  Mililien,  Soran.  (rassen, 

I  Seh«  iebu.H,  Kiiuit'sbcrjf,  Suldiu.  Sprembert;,  Doebern.  Eswurtle  * 
eiuKtimmiir  hei'chin.'i.'<en ,  eiiit-n  Verein  der  Aerzie  des  Ketrie- 
nintfsliezirks  Frankfurt  ( i  in^  l,L'ljeu  zu  nitVii  uml  zu 
dieKSiu  Zwecke  eine  kinntitniremie  Vrr.ijiminlunK  .säunutlicher 
Aer/.ie  (b:s  Ki  ijicnin^.sliozirks  einzubemfen.  Darauf  wnrdeB 
die  dieser  \  er.'.ainmlun»?  zu  nun  lienden  Vorlat^en  «ofort  dnrch- 
beraten  nnd  endlich  bes(  liS<.>.M  ii  ilie  kun^tiniirende  Versanim- 
long  auf  den  7.  Mai  d.  .1.  auzuljcrnuinen  und  besondere  Kiu- 
ladaagen  uebat  Statutcn-Kutwnrf  dazu  erficehen  zu  lassen. 

—  Auch  dieses  Jalir  wird,  in  der  Zeit  tob  15.  MKra  bis 
Ende  April,  in  Berlin  abi  Vettoakan  flr  prakthwha  Aenrta 
ahgdtaltea  weidea. 

.  —  Dr.  Buage  fai  Nassaa.  der  ia  den  weitsstsa  ICreissB 
«eahltste  Kolicge,  der  sich  nm  die  dortige  HeilaaataH  grosse 
venOeaate  enrorbea  hat,  starb  ia  der  vorigen  Woche  iü»a- 
lieb,  nachdem  er  in  einer  Oemeinderatssitaung  einea  nealeii- 

schen  Insnlt  eriitten  bat.  —  In  T»lz  f KrankenheO)  Ist  Me> 
dizinalrmt  Dr.  HOfler  gestt^rben,  nachdem  er  kurz  zuvor  in 
den  Kubestand  getreten  war.  —  In  Berlin  starli.  während 
er  im  Kommers  der  Burschenschafter  eine  Rede  hielt.  Cieh. 
Sau.-K.  Dr.  Adolf  Löwensteiu,  ein  in  arxilichen  wie  ia 
den  weitesten  anderen  Kreisen  hochangesebener  Kollege. 

—  München,  13.  Jan.  Unser  berühmter  Chintig,  der 
k.  0.0.  UatTClsilillfNiMNwr  Di;  Bitter  t.  Nassbaum,  Oe- 
nemlstsfesant  A  L  a,  nhhlt  aas  Leodsa  eia  Diplom,  durch 
wsMes  er  sam  Ehmnitglieda  dar  Uteaisa  oad  weit* 
berOhmten  Oeaellaohaft  .Sodetas  roediea  Lendnnasis*'  er- 
nannt worden  ist. 

—  Behufs  SicherstcUuiig  eine«  eiit.siirecbenden  Nach- 
wnchses  an  Militftr&rzten  hat  die  iKKterreichische 
Keifierunt^.  lant  Kundmachung  vom  15.  .Jan.  1M)S2,  die  Ab 
wicht,  lu^eei^rneten  Hörem  <ler  Medizin  —  fistenreichiscbe  oder 
ungarische  Staatsbürgerschaft  ist  Bedingung  —  Staatati* 
nendien  zu  verleihen,  deren  pro  1882  15  fcreirt  siad,  TSa 
Urnen  5  mit  je  fiOO  Fl.,  10  mit  je  300  h  L  j&hrlieh.  Wm 

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46 


HuptbcdinKuu«  irt  mAmi  ta  fUidMQ  aaianu  di«  Ver- 

Sflkktw«  neimr  «JlMgeii  Diautlaiitaiw  Ti«»  dwr 
kiKtelliinflr  «I«  Obennt  an.  !>ie  Niehfrnfire  mdi  anran  ati- 

pcadien  «oll  ('ine  re:;e  ccin. 

—  Au»  .SaraguHsa  wunle  an»  »Icr  leuieu  Dezember- 
woche ein  ToitMikUMi  C holer»  b«rialitaC  (VertB.  4m  JL. 

I).  Gen.-A.) 

—  (H.)  Mit  Ocnchmiguni;  deaKODigs  hat  «ich  nach  Vor- 
liiKe  'ler  Statuten  in  Spanien  eino  (iespllschaft  fOr 
Hvtficnc  mit  dem  Vorsitz-  in  Minlriil  L,'<'li;liU't.  damit  in 
Veiliiniinnij  »teheml  .»ollen  t-'uh  in  allen  HauptstäiUen  der 
l'riivinzen  und  iu  allen  K:ro,H.^en  Städten  <le»  üöniKreii'hB 
Jjokalvereine  als  Sektionen  koiistitiiiren.  .Jede  Sektion  .Ih;- 
«tcht  aus  aktiven  und  kurrcf|Hiii  liiindeii  Mittriiedern,  während 
der  Madrider  Oc^ellseUalt  da»  l'rivilc^fium  zusteht,  Khren- 
mitglieder  und  auüwSrtige  korrespondirende  Mitglieder  cn 
ernennen.  Die  Auffordernuff  zum  Beitritt  ergeht  «u  die 
Aentc,  Apothekerund  überhaupt  alle,  welche  WuaflBSchtften 
tveiben,  die  in  Beziehung  sur  ilygieue  atehan.  J«ila  Sektion 
teilt  «idi  in  ünteraektionen,  dem  Jede  elob  «1»  «tlwUg« 
Kommiasion  lionstituireu  Itann.  Dien  UataMklMn  mt- 
Hanoi:  1.  AUgemeine  Hygiene,  2.  Epideniekigie,  9.  KUui- 
tolosfe  irad  wtikMmib»  Topographie,  Dein^mU*i  V' 

SiedMhe  iqd  nwdiiiiiindie  8tllti•ti]^  4.  SeaHitno^  II« 
tgiena  pars  todoe.  •  Gas.  ta6L  de  Paria  6itHI.) 

—  Die  Pocken  breiten  »ieh  in  den  Vereinigten  Staaten 
Aunrikin  luihr  ans;  sie  i>inil  bis  zum  17.  Dezember  (nach 
dem  N.Iii  1  il  1;  .anl  of  Jlealtli  Hnlictiu  v.  24.  Uee.  Hl>  in 
Ifl  Staaira  mni  Bezirken  (Territorien)  kon»t*tirt  worden. 
Wibreud  einer  Wch-Iio  waren  105  Tode«fölle  gemeldet  Dn« 
üeaüidlieiuauit  dea  Staates  Californicn  erlfiaat  ein  Cirknlar, 
i«  «veleheu  ee  4m  fnhUkim  wmiU  ud  ihm  die  Veocinetion 
enffehlt.  ueh  VenkktiMnriQgcfii  Ik  Besag  «nf  Proplij- 
hüte,  DtMüMon  der  Wehnungan,  Kleider  od  Bffdclen  en 
die  Hand  giebt 

-  (S<.hw.)  Prei»ans>f breiljen.  Dii^  ,.\cademia  Medico- 
Qnirurjfica  e.^panola*  lint  iim  isvj  Culifentle  l'rei.saufnahi'n 
ue»tellt:  1.  Kritische  Itt  li  iiclitmit,'  der  Doktrinen  von  der 
Kontatfiosität  der  l'bthise.  l'r.  25<»  l'es.  -  J.  Difle- 
rentiar-I)iaK:notitik  der  Lnierleiba-Tttmoren;  Fr. 
SOO  l'ei.  Der  Uewiun  des  I'reiecs  berechtigt  znr  Führung 
dea  Titele  .Mitglied  der  Akademie*.  Die  Aibeiten  nitliuen 
in  apaa.,  latein.,  purtneiei«.  oder  fhinzfi».  Sprache  abii^efaDat, 
and  bis  «um  :lo.  .s«'].t.  l^v.»  rinfrrreicht  »ein. 

—  (K.)  Hl  .'>!it,'lo  med.  ;imii.siit  seine  Tjescr  mit  foljfen- 
drn  II  u  mori  (•  t  i  sehen  l  i  e '1 .1  ii  k  e  ii  n  tul  Miiximen:  I)er 
(ieburt.slielfer  Soll  iiiiiner  das  Au;;i-  auf  iler  Siiitze  iles  Finj^er« 
haben,  abi  r  iiirii:.il-  drn  Kinder  an  s  Xn'^r  liriniren.  —  l'aris 
i«t  die  llaupistjult  di t  t  ivili»irttn  unil  pviiliili^irten  W  elt.  - 
Die  .\iTzli'  siurl  die  Kinriifen  ,  denen  die  |{i)(lichkeit  erlanbt 
die  Zuu^e  zu  zeigen.  —  l.'m  Ruf  zu  erlaii|;en,  mtiss  der  Ai7.t 
drei  Arten  von  \\  ixHen  haben :  dea  durch  Stndinm  erworbene 
Saroir,  das  SaToir-faire  und  das  Sivoii^viTre.  —  Beim  Eintritt 
In  dee  Ziauner  eiaei  wmuk  Knalna  nana  der  Anct  das 
Zeiehea  den  Aennae  aHMhen  —  oilt  den  Kopfe  almlieh,  nm 
die  geaeliaehefttidw  Stellung  aeinee  BntfeuUa  n  «ndttdn: 
Er  mnii  neek  oben,  unten,  reehta  «li  linlu  nllae  in  aclDaim 
Bvraiehe  SbariiUekan» 


Yereinsnachrichten. 

Sitzung  der  Berliner  niediziniKchen  Gesell- 
SChait  TOtu  18.  Januar  1883.  (Original bericht 
der  Deutaelm  ]l«diiinai>Zeitaof.} 

Hr.  E<  Hahn  demonstrirt  zwei  Pltfnmite,  von  denen  daa 
erate  einem  45  jäbrif^en  Manne  angehlM)  dar  TO  etwa  H  Tagen 
im  haehatan  Stedinm  der  Aaphjzie  ine  Kmukenheoe  kam,  ao 
daaa  B.  ald  genötigt  sah,  aofort  die  TnehaotoDte  anaiaflUMa. 
Es  trat  aber  aiebt  die  gewilneehte  IMekkterang  ein;  H.  legte 
eine  Kanäle  «du.  danncE  wvrde  die  Atemnot  stXrker,  ee  stOnte 
ein  Strom  donlden  Hlute»  herau!*,  der  Patient  wnid»  voll- 
ständig cjfMWtlack.  H.  it^in^  nnn  mit  einem  elastisolMI  Kn- 
theter  ein  und  stiea«  bei  einer  Tiefe  ron  6—H  Cm.  auf  ein 
Hindernis  an  der  hinteren  Trachealwand.  Nach  einem  weiteren 
Eindrehen  um  einig«  Centimeter  entleert«  Fat.  bei  einem 
hef'ti)ien  Hn.'^tensfoii»  blutigen  Schleim,  und  nnn  trat  gichtliehe 
Krleiebternng  ein.  Da  H.  zutfleioh  l'nlsiren  de*  tief  einpe- 
fiiliricu  Kutlieters  bemerkte,  sc  vermutete  er  ein  Aneurysma 
und  8t«lite  die  Diagnoae  auf  pulsireuden  Tumor.  Nach  4  bis 
STUgaa  neigte  dfe  ItijMgoak^iaehe  Uatanoelnng  den  KaU- 


j  köpf  frei  mit  Angnahme  ron  Ltthraung  des  crifo-arytacn.  sin. 
Xach  10  Tagen  ging  Tat.  su  (inude.  Die  Sektion  ergab  einen 
Tumor  dicht  oberhalb  der  Difurkation  von  der  Grfisse  einer 
halben  Wallnuss  Die  (Seschn  uNt  war  mm  <  »esophaj^i  durch- 
gebrochen und  ist  mikroskoiiiscli  u  .lIi  iiirht  untersuclit. 
Ausserdem  fand  sich  an  dem  Kecnm'iis  ( )<  si  li«  nKtmii>ise  ein- 
gebettet nnd  femer  der  Vagus  vRIUk  fn-i,  Hiulur-  U  ist  iiie 
Atemnot  sowie  die  I^Shmniig  erklart  -  Das  zweite  I'rAiiarat 
rtilirt  von  einer  r'iiti'  iitin  ii-T,  ilir'  V'.r  ."j  .lahren  unter  iihn- 
liehen  Verlialtui8seu  tracbeot«iairt  wurde  und  ohne  Erleichte- 
rung in  Folge  «ioer  Btriktor  an  dar  BMtekntiaaaatalla  n 
(irnnde  ging  — 

Disku.tsiou  über  den  Vortrag  des  Hm.  .J.  Wolff 
Heber  die  Beseitigung  der  FuiiktioiHstdrungcn  de» 
weiehen  (4aumeug.    Hr.  KUster  lietiint.  ila-is  die  ^ethmle 
von  Wolff  jedenfalls  die  best-ti  l{i  ?nltate  eririebt.  die  bis- 
!  her  uufzuweiseu  siml.    Allriu  i-s  liii;t  ili»'  «iil'.ilir  üiihe,  daxs 
die  l'biruri^eii  sich  ilailurcli  viellei<  iit  verleiteu  l.\sseu ,  von 
dem  Wc;,-c  .ilizui^ehen.  welcher  der  einzii;  erstndwDKwerte  ist, 
n&mlich  die  Funktionsutorutisfeu  auf  operativem   Wege  zu 
heilen.    Vor  zwei  Jahren  glaubte  K.  (lienem  Ideal  aiemlich 
nahe  zu  sein,  durch  eine  Dperationsmettiode,  die  er  bei  zwei 
ratieiitinnen  anwandte  und  welche  d;^rin  bestand,  dass,  nach- 
dem lU  r  Kachenraum  wund  gemacht  war,  der  Lappen  bis  znr 
Basis  lies  weichen  Ganniens  abgelraut  and  di«  Kiiuder  durch 
eine  Naht  vereinigt  wurden,  me  K.  dnreh  Zeichnung  nfthei 
akiuirt.  Der  Schluaaeirekt  «w.  daat  du  Gaumensegel  nwer 
bedeatedd  Terbreitert,  aber  mt  volliigw«  wnr.  Die  fht 
anrach  jetit  eehr  watlBdlldi.  tktt  ndt  neanlera  Beikfamg.  — 
Wneaermnnn  ia  Fhuikfliit  n.  H.  sei  bei  aeiaea  Verattshaa 
znrBeaeitigang  der  Fnnktionsstfimngen  des  weiehea  Ganmena 
schUeadieh  dahin  getankt,  an  den  i;elieilten  Fktleaten  das 
Gsnmensegel  quer  an  iler  1!:isis  zu  durcbtrennen,  nnil  di^mit 
hier  eine  griiwere  Fi.sicl  li'  rig  bliebe,  nähte  er  die  Sdui  im 
Imnt  von  der  hinteren  und  von  der  vorderen  Gaunieui^egel»  and 
aasnmmen  nnd  setzte  dann  in  die  Fistel  einen  Obturator  ein. 
den  die  Patienten  beliebig  heraiisnehmen  konnten     Er  gieht 
an,  dass  es  ihm  gelungen  »ei.  durch  die«  Verfahren  voll- 
stinidige  Heilung  zu  erzielen.   K.  würde  versuchen,  die  Fistel 
siiftter  zu  ?chlie->on.  nnd  il;is  «  iirc  iler  eine  W'i-c.    Der  andere 
Weg  ist  der,  dass  man   die  (»iieratinn   so  frlili  als  niiii;lirh 
macht,  lieuii  wenn  es  gplin^,'t.  hei  Kindern  die  einfaclie  Gaunien- 
tiaht  aufzuführen,  su  itit  xu  hoffen,  da»»  daH  Gaumensegel 
initwftchst  nnd  Heilung  eintritt 

Hr.  J.  Wolir  hebt  nochnuüa  herTOi  deaa  «r  den  Obtu- 
rator immer  in  Verbiudung  mit  rorheiiger  OpamtiM  empfehle. 

Sein  bik-hstes  Ziel  sei  immer  gewesen,  an  einem  möglichst 
gltnstigen  Hesnltat  fikr  die  Spraclie  zu  gelangen,  allein  selbst 
V.  Langenbeck,' der  die  ( )peratinnstecbnik  zn  einer  auaser- 
ordentliclien  \  ollkc,innienhcit  uebraclit  liabe,  sei  in  Bezug  auf 
die  Spracliverl'essenint;  niclit  allzu  glücklich  »rewesen.  Auch 
das  Verfuhren  von  T  re  n  il e  1  e  n  bn  rg  <les  ii;ilo  ns  eines 
hinteren  Ltippens  in  deu  Defekt  hat  in  keinem  Kalle  zum 
Ziide  getnlii  t,  ebensowenig  wie  die  verschiedenen  von  NV^asse  r- 
m an n  angegebenen  Verfahmngsweisen.  Nach  allen  bisherigen 
Erfahningeu  liegen  die  Verhältnisse  so,  dass  inau  bestimmt 
behaupten  kann,  es  dürft«  wohl  tiberbanpt  nicht  ein  Verfahren 
gefunden  werden,  durch  welche»  man  in  allen  Fallen  ein  gutes 
Kesnitat  zu  erzielen  vermag,  einfach  an»  dem  (ininde.  weil 
es  h&ufig  an  dem  nötigen  Heteriel  sur  Herstellung  eines 
gnten  GMuneaa  fehlt,  Aoer  eeUat  in  den  gttttHtig.sten  F.illen, 
wo  noch  ia  der  Kiadlwit  die  Cteuunnelte  apontao  ge 


ist,  spredtea  die 
wird  immer  noch 


spontan  geheilt 
allen  dienen  F&Uen 
der  Operation  die  Protheee  aOtig 


sein.  In  Beaog  anf  die  Operation  bei  gnas  JnaffMi  Kiadeia 
kt  W.,  dtMaaekiaeakheaniieaftaiBeallsaglliiatigea 


Reaoltete  eraleh  adea. 

Hr.  I.angenbuch:   Uebcr  Erfolge  und  MisRerfoIge 
der   Nerveudehnung  bei  der  Tabes  und    den  vor- 
wandten Krankheiten.     Znm  Erweis  der  Heilung  re»p. 
wesentlichen  Be&serung  nach  Vornahme  der  Nervendehnung 
fUgte  L.  zti  den  bereiu  ia  voriger  Sitzung  vorgeNt^llten 
Tabeapationten,  bei  denen  der  laeUedions  gedehnt  wordeu  war, 
die  DaauHwiiatieB,  elainr  aeaer  demtiger  Fälle  hinzu,  doch 
koaataa  wir  aaa  deoi  ffladrade  aiehft  TaracUieaaen,  daas,  da 
eben  keiner  der  zahlreich  anwesenden  Kellegea  die  Patienten 
vor  der  Operation  zu  (^sicht  bekonuaen  hatte,  aaoli  dturoh 
diese  Vorstellung  der  angeblieh  dorch  die  OperatfaMi 
beüäerten  Patienten  keine  direkten,  objektiven  Tliat- 
Bachen  für  den  Erfolg  vorliegen,  sondern  das  Mitgeteilte 
nach  wie  vor  Ulau benssache  der  Einzelnen  bleibt, 
i  Ans  dem  in  beschaulicher  Breite  znr  Verlesung  gelaugeadCM 
I  \ortrage  entnehmen  wir  Folgendes.    Nachdem  I,.   an  der 
I  (tCRehichte  der  Ovariotnraie  und  der  Resektion  der  Oeleaket 
;  sowie  nn  der  Entwicklung,  wehhc  die  Tracheotomie  und  die 

I Parazentese  des  Brustkastens  bis  zur  ailgeaeinen  AnerkennwaK 
daiehHunaehea  gehabt  hat,  aaehgmrieaea,  daaa  rida  dek  lüS- 


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47 


drttnMlttcii  EmungenacbafteB  der  operativen  R«tlknB(t  immer 
4iegriHt«n  Schwierigkeit«!!  eut^ej^en^festellt  hiltten,  nnd  das« 
Amb  da  Eimpf  mit  allen  möglioben  Vomrteiloii  uirht  er- 
tfut  geblieben  »ei.  kommt  der  Vortragende  auf  die  Nerven- 
4iHuiuii(;  bei  Tahej«.  in  welcher  er  nidita  weiter  iteho,  als  ein 
Verfabren.  auf  liem  einfachsten  We^e  eint-n  Insult  Her  NVrven 
jB  bewirkt  ii    Auch  dieser  Behamllnnff  wobuo  nicht  der  ('ha- 
TsktfT  Jt  r  \  '>llkiimm<>nhcit  inne.  und  er  wnlle,  um  sich  vor 
.'.r:ii     rmir1>  der  l'iiwiHgpiischaftliclikeit  zu  ichUtzen,  iferede 
TWQ  'lieM-r  Stelle  au.*  br-tuueii .  iliiss  anili  iiar  h  Heiner  (  eher- 
«B^i,' (la.<  \  erfahreu  niclit  iii)  St  uide  sei,  wirkliche  I>>  iVkle 
n  itü  liiiiter>trliiief-n  zu  rcstiiuircn.     Ter  Therapie  fehle 
'.  .rlitniiL'  noi  h  die  « issenü^haftlicdie  Ketn^ünduns: .  nlleiii  man 
l&aDt  auf  Verschiedene  Weise  eine  Krklänmg  für  cie  guchen. 
Ii.  gebt  nan  näher  daranf  ein.  die  Chancen  und  Itedingun^en 
licr  Kifoige  zu  diskatiren  und  marht  daa  Keaultat  der  <  )i)erat ion 
atkiagk  1.  nm  AUar  und  Krftftesugtand  des  Patienten, 
%,  T«D  Ckftrakitr  val  Fortgeachrittenaein  der  Er- 
knak«tg.  Sb       dn  Art  der  AcafthraiiK  der  Ope* 
rati»«  M  dar  Selmelligrkait  decadken  um  d.  von  der 
Kaclibekandlane.  In  Bezn^  auf  den  ersten  Pnakt  Uetca 
t.  B.  die  Morpkiophageu  mit  tabctischen  Bnchelnniigen  eine 
4oKkaBB  UBganstige  Indikation.  Das  Vnrfiresebrittensein  der 
Ciaakbeit  btetet  an  «ich  keine  Kontraindikation.    Zur  Ent- 
«deidnng  Ober  ein  endgiltitces  ReHultat  i>t  ein  halbes  Jahr 
aad  lini^er  niiti]^.    V)&»  Wichti^'^tc  hleihi  immer  die  Ana- 
fthninj;  der  Operation.    Eine  Menije  der  ans^eführteu  Ope- 
fitii»!.''!!  srheiiien  Ij.  mehr  ««ler  wenijfer  fehlerhaft  gemilcht 
m  '■►in.  hikI  er  finde  die.s  ttanz  erkliirlieh,  da  auch  er  selber 
rt>t  4111  t  ttjc  iu  ii  Fchh  rii  ;;eKnit  hahe.    Unter  anderem  heoh- 
ichtetc  er  die  auffüllende  Kr-rheiniini,',  da>s  die  Mnskelnuwsen 
des  betreffenden  Beim  s  ^    11  Taire  nach  der  Dehnung:  xii 
abwinden  bejfanncn.   Ks  nkliiit  kicIi  die<  dadurch.  d«<s  sfrade 
'iie  wichtigsten  llii-ke;;i-te  des  l.schiadii  ii«  si<  h  in  der  Hlihe 
ii^  Of)erarionsteUles  ahzweijfen,  ein  nntfemein  feines  Kaliher 
ty-it.ic!i  (iml  <li\her  sehr  leicht  rcrreis.ien.    -   Kin  /.weit«'» 
»hii.lli.  hcs  Moment,  der  Fini^erdmck  hei  der  Dehnung,  iuvol- 
Tiit  einen  gewissen  Xirad  lokaler  (^net.sehung.    Kr  habe  des- 
talb  beschlossen,  den  I»ehia<iieu8  von  ietzt  an  nur  in  der  Mitte 
4m  Uberschenkels  anfziisnchcu ,  wo  der  Nerv  ohne  alle  Ver- 
Maiiag  ist.    Eine  nicht  entsflndliche,  reparative  Uewebs- 
Int^bmk  Uta»  aich  tun  den  MerftMtanoi  kgea«  aoek  die 
bun  Atate  la  ftroi  Benld  iMhek  imd  dadnreh  naaer 
nnktioB  aetaea  and  ea  ad  daker  akkta  wtukfat  alt  ckfch- 
pMg,  wie  nuui  eperin.   Ok  voUallBdig  aamaBam  lArTau- 
Wni  wieder  suaanaenwaekaaii,  aei  aweUelkaft,  dagcaen 
sUabe  er,  daaa  aldi  tkeidekate  PiuetB  sack  McoateB  ineder 
«kokn  Unneii. 

Pir  die  Operation  selbst  i^ebt  er  folf^ende  Kat- 
nlijn:  Mao  mache  den  Schnitt  H— lOCm.  lan^  in  der  Mitte 
4er  Höhe  des  Oberschenkels;  dabei  httte  man  sieb,  den  n. 
nit*B.  post.  unter  der  Fascic  xa  verletzen,  »pnite  diefielb« 
Tielmehr  neben  dem  Nerven  nnd  drSnf^e  in  das  Interstitium 
'Itr  Mu'UeUiUndel  ein.  Man  befreie  dann  den  Ischiadicn.s,  den 
BjiR  leielit  durrh-schimmern  .sieht,  von  der  .Si  heiilc  ,  h  icc  ihn 
iwiwhen  zwei  desinlizirte  .S<'hvviimHii'  nnd  nehme  ihn  dann 
•r«t  iwiüchen  Dannien.  Zeiire-  nnd  Mitteltinger  lur  kli 
Diiche  Kffekt  der  nun  folK'cmlen  Dchnnng  ist  ein  zwei- 
fMher,  ein  dynamischer  nnd  ein  ijiinstijb:  umstimmen- 
der anf  die  Krniihrunt;  des  erkrankten  (tcwelies. 

Die  Frille,  wie  man  «lehnen  solle,  lässt  sich  nicht 
Oakt  beantwcirten,  aber  wcdtr  so  schwach  wie  Benedict, 
uek  «D  bruaqne  wie  BiUruth-MikuIicz.  Ks  sei  vielmehr 
nck  hierbei  die  goldene  MittcIstraMC  innezuhalten  nnd  zu 
UaeB,  ohne  ei(;entliche  Uewalt  anzowenden.  Die  WuikIc 
Ni'ater  'IpCt.  KarboUpray  an  halten,  eine  48  atttndige 
ftjdiia^  aanmaadea  aad  «Ua  Nlkle  aaak  8—10  Tagaa  su 

la  der  Nackbehandlnngr  lasse  naa airftact  QekllkaaniB. 
jedoch  arit  Mass  nnd  Ziel,  anstellen.  Im  Uatenttttsimg  der« 
«dhaa  BBC  die  Minna  ja  der  Betae  kaiaagwagea  wordaa,  die 
■Atläin,  warne  Ader,  iaaeta  Danaiekaiig  von  JodkaU. 


Sitzung  d«8  Vereins  für  iniKMc  Mcdlxin  vom 

16.  Januar  1883.    (Originalbericbt  der  Deutacben 

lMiiiBal.ZcitBag.  BehlnHw) 

DisknsaioB  flker  den  Toitnur  daa  Hia.  P«  Baaraart 
Ueber  Vaccinatioa  aiit  aainialer  aad  knBiaaiaIrter 

Lfaphe.  Nachdem  Vi.  Boarner  noch  einmal  in  einem 
karaea  Resam6  die  weaatHeksten  Punkt«  seines  früheren 
Vtctr^^  dargelegt,  entgehet  er  auf  eine  FraKe  von  Hrn. 
f.  Unttmaan,  ob  etwa  statistische  Krfahrniu'en  ilnrilher 
vorliegen,  wie  lange  die  Scbntzkraft  der  nnimalen  Lymphe 
bestehe,  davs  ea  eine  statistische  Feststellung  dartiber  um  so 
aaager  gehe^  ala  die  inpfnagea  ttberwiegulMl  mit  knaumi- 
artac  IiinVka  ToigMaanaca  irlidca,  aad  aaak  kkar  den« 


Schntzkraft  gingen  ia  Beaag  aaf  ü»  SSMtdaacr  dia  Vebnm- 

gcn  sehr  auseinander. 

Ilr,  Gnttmnnn  kmuitatirt,  dass  ilic  An^b«  der  Lehr- 
bücher, die  Schatzkraft  l>estehe  H  .Fahre,  nicht  znverlftssig 
sei;  et  habe  Fllle  beobachtet,  wu  nach  6  Jahren  eine  eminent 
entwiokeUa  Variola  aalliatt  aad  eBtaiaaa  aiek  «iaaa  Fallca, 
wo  aehoB  naek  8  Jakrea  bei  iwei  Oeaekwiatem  afck  Vario- 
losis  zeigte. 

Hr.  Itocrnrr  weist  auf  die  englische  .Statistik  hin,  weiche 
beweist,  da.^s  sturke  .Narben  eiiieu  grosscrou  Sckata  kiatBBi 
als  Fülle,  in  denen  zu  schonend  verfahren  ist. 

Hr.  Lejden  pr&zisirt  aeine  Stellung  zum  i;c<iet/.licheB 
Impfzwang  dabin,  daes  er  Imner  ein  gewisses  Bedenken  ge- 
gen denselben  gehabt  habea,  da  man  nlobt  mit  Entschieden- 
heit abmessen  künne,  wie  viel  man  dem  Kinde  nutzt  und 
welcher  Gefahr  man  es  enl./,ieht,  und  weil  man  am  alhuy 
wenigateu  im  Staude  ist,  da«  Jviud  vor  den  Ueüabren,  wekka 
aaa  «oa  lapfte  karatgekea  liflaaaa,  sa  adiOtaeB. 

Hr.  Baemer  hebt  demgemaSkar  hervor,  dass  im  Ver- 
gleich Biit  andern  staatlichen  BterlehtouKen  die  llebelstAnde, 
welche  anch  dem  Impfen  anhingen,  verschwindend  klein  siniL 
Ks  ist  klar,  dass  ans  dem  obligatorischen  Si-hulunterricht  ge- 
■wiatic  ttefnhren  uu<l  Schä<k'U  nicht  weganhringen  sind,  und 
dennoch  würde  es  Kctueni  einfallen,  doB  Cftetikhen  .Schul- 
unterri<ht  autV.uj^ehen.  Allerdings  könne  man  sapen:  bene- 
licia  uon  obtruduutur.  dies  wäre  richtig,  wenn  die  Impfung 
einen  nbsolnten  (lauerndeu  Schutz  darbüte.  ])a  derselbe  aber 
nur  liir  eine  i,'ewis>e  Zeit  rciilii.  so  liabi:  der  Staat  das  Itecht, 
Itir  die  l"nniniidii;en  nh  (ieiieialvormiind  aufzutreten.  Kr  hat 
zu  verlaneen.  du.ss  nii  j.t  inrt  nuil  fort  neue  l'ockenherde  j,'e- 
scliaffcn  unil  nicht  liiejeniL'en  mit  intizirt  werden,  die  ihre 
Pflicht  getban  hul  iii,  aher  uiriil  vcdlstiindi«  >;eschiit/.t  -intl. 
l)a.s  Kinxiife,  "as  \uin  .St.iate  noch  mit  voller  Itircchti^'un^ 
zu  veriant;eii  sei.  ist^  dass  er  iU  njcnii(cu  Kegentihcr,  welche 
noch  widerst reln-n ,  .sein  vulle.s  .Strafrecht  in  Anwendung 
bringt. 

Hr.  Lejden:  Der  Vergleich  des  Imi.fzwanRcs  mit  dem 
.Schulzwange  treffe  nicht  ^anz  zu,  da  4lie  Klterji  im  Stande 
sind,  ihre  Kinder  anf  privatem  Wege  unteirichteu  zu  lassen. 
Ueber  das  Recht  des  .SLiates  als  (ieneralvonimnd  l.issc  sich 
streiten,  es  sei  aber  hervorzuheljen,  liiiss  iler  .Staat  natürlich 
«aije,  er  schStze  da»  einzelne  Indiviihmin  nicht  so  hoch,  wenn 
hundert  audeie  dadurch  einer  geringeren  tiefahr  unterliweu; 
das  einzelne  Individuum  dagegta  aäUaa  adS  «laiigM  Juad 
höher  als  alle  die  Anderen. 

Hr.  Voll  ataM  ganz  anf  dem  .Standpunkte  von  H oerner. 

Er  müsse  es  ans  praktischen  Untnden  befürworten,  dass  der 
Staat  fortfährt,  den  Zwang  dauernd  zu  erhalten.  Seit  15 
.lahren  sehe  man  rin^fsum  in  den  an ijrenzenden  Ländern  die 
l'ockenepiilemicn  In  rrschen.  während  wir  nur  einzelne  Fälle 
zu  verzeichnen  haben.  Ausserdem  lehn»  jede  .Statistik,  wie 
uering  die  Zahl  der  Tndcst.ille  von  i^einipfteii  Kindern  im 
Verifleich  mit  den  niiht  f,'eimiiftcn  -ici.  Der  Vorteil  der 
linpfuujf  mit  der  nniiualen  lAmiihe  mm  l,i  weitem  nicht  so 
sicher  wie  mit  der  humanisirten.  AUeriliu^s  müsse  er  ge- 
stehen, dass  in  den  Füllen,  wo  Pissin  selbst  die  Impfung 
vorgenommen,  die  Lymphe  weitaus  bessere  Resultate  erzielt 
habe,  als  bei  der  Versendung. 

Hr.  Tbilenlut«:  Er  habe  im  Reichstage  stets  als  Prügel- 
knabe für  ilie  Impfung  zu  fiingiren  nnd  sei  daher  mit  dieser 
Krage  sehr  vertraut.  Kr  wolle  nur  die  eiitentliche  ratio  Icpia 
klar  stellen.  Darüber  habe  nie  ein  Zweifel  bestanden,  dass 
man  Niemand  zwingen  könne,  sich  einer  chiriiri;isi  lieii  Ope- 
ration zn  unterziehen,  der  im  Staude  wäre,  si<h  uis  eiL,"ener 
Maehtvidlkomtncuheit  gegen  die  bestehenden  intalircu  za 
schützen.  Da»  sei  aber  hier  nicht  der  Fall.  l)as  Inipf- 
gesetz  beruht  einfach  auf  der  Krwttgnng,  dass  der 
einzelne  .Staatsbürger  nicht  im  Staude  ist.  sich 
durch  eigenes  rnternehincn  vor  der  (Jefahr.  die 
Pocken  zu  bekommen,  zn  schützen.  Hekxuntii'h  wird 
das  tiift  üliertragen  durch  dritte  I'ersouen,  ohne  dass  diese 
selbst  die  Pocken  haben.  Wenn  wir  also  bisher  kein  besse- 
res Mittel  besitzen  als  die  Impfung,  so  kann  der  Einzelne 
verlangen,  daas  jeder  Staatsbürger  ihn  vor  den  OaftkNO 
achttut,  iadan  er  aeiaa  Kinder  impfen  lisat.  Daa  allaki  «ar 
der  Crnad,  mram  auut  dia  ZwaagaiainAnw  aiaiafllkrt  hat. 
Waaa  wir  ktnta  in  dar  Laga  arMim,  «aüaika  Hlttal  gegen 
die  Diphtheritia  Bawaadaa  aa  kSBaea,  ao  wtlrde  Jeder  ver- 
langen, das«  dieaea  aalhe  HiUal  eiagefllkrt  wird.  Die  Im- 
pfung sell)er  wird  anch  von  den  Oegnem  nicht  bezweifelt, 
die  ganze  Agitation  richtet  aich  gegen  den  staatlichen  Zwang. 
Es  ist  femer  gefordert  worden,  dass  man  dahin  wirken  solle, 
die  Impfung  möglichst  gefohrlos  zu  machen.  Daa  ist  auch 
gaaokekeB,  ladam  ia  dar  letataaXoBimiaaiaaaaitaaaji 
daa  Balekataf  aa  der  Baaeklaaa  gafaaat  wurde,  die 

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4a 


Regierung  Knfinfordern,  Massregeln  zn  treffen, 
um  die  Impfung  iorgfUtiecr  ru  nberwarhen.  Da» 
aber  liegt  auf  der  Hand,  da««  die  atisserorilentliche  Abnahme 
rlcr  TiH-ken  w\<\  aurh  der  Pockfiischiidiifiinj^  eine  Folge  des 
1  iiil'f/.w  inm,'. -iftyj  s  M  i,  es  sei  jetzt  viel  mehr  dafilr  tfesiTi^t, 
pitf-  LyiiiTiTie  zu  li''komincn,  dii-  Impfantto  seien  erfahrener 
Uli  1  v  r^ii  litii;i  r  früher.  Hilbe  man  den  Impfzwang  auf 
nnil  fin«  IVkene})ideinie  träte  ein,  so  wtlrde  »ich  alle  Welt 
da/.'.:  drangen,  geimpft  zu  werden,  nnd  bei  der  allifemeinen 
l'ftiiik  würde  M  nicherlirh  an  Lymphom  fehlen.  Jetzt  habe 
d(^r  St.irit  die  Veriitliclitniii:  iilcni 'iiiiut'n.  für  di*'  Impfung 
zu  sargt'ü.  hl  Uaiorn  und  W'ilrtieiiiln  rK  tj(»t<'Lt:  übrigens 
die  Zwangsimpfung  acbon  seit  \H  .Jahrtn.  und  es  habe  «ich 
Niemand  darum  eelittmmert,  im  Uegeutt  il  »ei  das  nicht  recht- 
■aMge  lapfea  euea  Kindes  «Is  eflie  VenuckUaiigiug  anf- 
gaftNt  wündra;  too  flchMigaag  m.  mhx»  vorg«ko«iMa.  — 
Es  wwle  ftnur  von  Seite«  des  Belek>ffeeaadh«itaftmt> 
eine  Statiitik  Tottoraitot,  die  nicht  mnftehttar  ist,  und  die 
den  Bewds  liefert,  das«  die  StCfUlehkeitizifer  seit  WaUh- 
nag  des  Impftwange»  bedentend  verringert  werAm  tat 
Baoänr  acliliesst  seine  mit  groasem  Beifall  aofeenommenen 
Aufthnuigen  mit  den  Worten:  .Ich  kann  die  Herren  Kol- 
legen nur  bitten,  die  vorliegende  Frage  im  Auj;e  zn  behal- 
ten. Die  Agitation  gegen  den  Imp&wang  hat  einen  1,'mfang 
angenommen,  der  in  Erftaunen  »etzt  nnd  gro.Lse  Heunnihi- 
fCniij,'  in  der  Uevölkeruug  erregt,  und  e«  ist  unsere  reicht, 
dagei,'«'!!  luizukiiinptrn,  mehr,  als  dies  liisher  von  dt  n  inijif- 
freuudliilif  11  .\rr/.ti-ii  uim, iH-inii  iNt.  Ii  li  kann  nur  dm  eine 
KHgen;  Wir  h.iben  in  ih'iii  linplzwaiij,'  einfn  ans»er<>rdtMitlich 
segengreichen  Scliut/,  (.:ii,-cu  unendlichc.-i  l'uijlüik,  und  cg 
w&re  pAichtvergesseu,  wenn  wir  nicht  mit  aller  Energie  die 
 noUtn.-  a 


Bibliographisches. 


Rh  •mbiMWl:  Barjr,  A.  de  11.  K.  WaroBia,  Beiträge 

Sir  Korpbologie  u.  Phyoiologie  der  POsei,  &  Reihe,  Beitrag 
sur  Kfliutiiia  d.  Ustilagineen,  Frankfturt     IE.,  Winter,  dJC 

—  OrtdC,  0.  n.  F.  winekel,  I^ehrbaeh  der  Hebamnen- 

kllDit,  3.  Aufl.,  Leipzig,  Hinsel,  4,40  M  —  Oaupp,  R.,  die 
ViehaenchengeKetzgebung,  Text  tu.  Kinl.,  Erlfint.,  I^unnularen, 
Stattgart,  Kohlhammer,  5  —  Uartmann,  R.,  da«  Ver- 
halten der  Farbenblinden  gegenüber  den  Erscheinungen  der 
Fluoregcenz,  Königsberg.  Härtung,  '2  .K^  -  Katz,  die  Kurz- 
aiektiekfit  nach  l'rsache,  Wesim  und  (tefahrcn.  mit  bew)nd. 
Berücksichtijfun»,'  auf  Auge  nnd  Hchule,  Berlin,  Horwitz, 
1  ^H.  —  KrukeuberK,  (.".  F.  W.,  über  ilie  Hydrophilns- 
Lymplie  und  iihi-r  die  llSmrdyenphe  v,  l'lanorbi»,  Lvniuilug  u. 
l'aludinn,  llriiU'll.iTL:.  ( '.  Winicr 1  ri.-ll'ichh.,  jf "— M ay  », 
K.,  Uber  die  Bewtf;uni;en  des  lueusehlichen  (leLini.".  Heidel- 
berg, Winter»  I  n.-Hnchh.,  4()  4  —  Mikulicz,  ,1,  über 
(iastroskopie  u.  ( )e,sfiphaKo»kopie,  Wien,  l'rban  &  Srhwarzon- 
berg,  1  J(  —  l'airen.H'f  ech  er,  H.  A..  zur  Entwit kelung»- 
ge.schichte  der  Trcmatoden,  Heidelbertf,  C.  Winters  l'n.- 
Buchh.,  1  .t(<  —  Schriider,  K..  Lehrbuch  der  Üebnrt^hilt'e 
m.  EinschluKH  der  PatboluKie  der  Schwangerücbaft  uud  de« 
Wochenbett«,  7.  Aufl..  Bonn,  ('üben  &  Sohn,  15  M 

Agenda  m^cal  p.  ltit£i,  contenaut:  1.  Le  mimorial 
iMwfWitiiie  da  uMecin  pnwciiiii,  fL  Memorial  obat«trieal, 
S.  Fonnmln  magistral.  4  Ceda  mUical  et  profesaionel, 
5.  Notioea  aar  lea  atotlou  hiTemales  de  la  Fianoe  et  de 
l'itimnger,  Paris,  Aaielin  ft  Co.,  1  frc.  75  e.  —  Bonley, 
H.,  le  progr^a  en  mAdecine  par  rexp^rimentation.  Le<,'un!« 
de  tiathülogie  compar^e  (I8MU8I),  Pari«,  Asselin  &  Co.,  t  Jfr. 

—  kibot,  Xk.  iMiMitö  psyehologiriue.  2.  Ed.,  Paris,  Bail- 
Utoe  A  OOb,  7  llr.  W  0,  —  Tillaux,  P.,  Trait^i  d'anatomie 
Ufogm^iiS^  avae  appUcatioa  k  to  chiioigk,  Paria,  Auelin 


Dr.  Hago  HeaHler- Halle  a.  S:  Heber  den  Tod  dareh 
ikvte  Phosphorrerginnns  vom  gertchbintlichcn  8taad« 

rmkte.  8en.. Abdr.  Ma  Tierteljnhnaehft.  £  gv.  Med.  XXZY, 
n.  XXX VI,  1. 

Dr.  Betz  Mainz   Znr  Therapie  der  Phthlät 
Sep.-Abdr.  aus  Bcrl.  klin.  Wdchcn.Mchr.  'J  KJ. 

Dr.  Martin  SleKfrled  Spandau :  Ueber  Fiel 
bei  Febrls  recnrren».    Inaiit'.-Hiss.    lU  rlin. 

l'roir.  Loebisch  u.  v.  Rokitansky  luii-hnick:  Exp.  Bei- 
träge zur  Lohre  von  der  hämategeaen  Albamlaarle.  äep.- 
Abdr.  M8  Win.  med.  Pmaae  1  n.  am. 


Dr.  Crnmer  Wieib.^ den:  Resektion  de«  Oberarms  wegen 
habltneller  Luxation.  Sep.-Abdr.  ans  Berl.  klin.  Wcn-hen- 
!«  lir.  'J  V-'. 

llez  Arzt  Dr.  W.  Ueaae-Schwanenberg:  Eine  wohnanga* 
bygienisrhe  Studie.  Sep^AMr.  ut  ntenbafg't  Vlartd^' 

jhrschft.  XXXIV.  1. 

Dr.  Frauck-Dtliiseldorf:  Die  gebnrtF^hllfllchen  n.  gfiti- 
kologisehen  l'ntersuchnngen.  Sep.  •  Abdr.  aas  D.  prakt. 
Arzt  11  u.  12  Hl. 

Dr.  Ottomar  Roaenbach-Breslau:  Die  Anfblfthnng  dea 
Magens  mit  KohleasAnre  al«  diagnostisches  Hilfsmittel  bei 
Tumoren  des  Organs  oder  bei  Erkrankungen  der  Naohbar- 
orgniA.  Sa^Ahdr.  «M  JDantadM  aad.  WoehaButf.  MS. 

lliloa.  8ep.-Abdr.  aoa  Deataeh.  medli.  WoOMBaehr.  l/SH, 

Prof.  C.  Blu-Bonn:  L  Uebar  AUnhtlfnaM.  Ben.- 
Abdr.  au«  Wien.  med.  WochtaBchr.47-«ML  %  OwdlM» 
Lnft,  ein  sohlarinaeheadea  Qaa.  SapL>AMr.  aas  Barl  kiii. 

Wochenschr.  1  u.  Stil. 

Dr.  Urennecke-Magdebnrg:  Ein  fernerer  Beitrag  aar 
praktlaehea*  Manng  der  Poerperalfleber<Pnig*i  Sa|i.> 
Abdr.  am  Dentadm  med.  Wochenschr.  1—8^^ 

(Dea  geehrtes  Herren  Eiaaeadera,  Aai«rea  «bA 
Verlegern,  freaBdllohaten  Dnak.  Bnaaifiher.) 


Wertiea  am  dem 

erbeten)  die 
erfolgt  mtgliehat 


—  Yiin  >(f"<chiHzer  Hand  erhalten'wir  fid^'-mle  ilittciluiig, 
für  deren  Einsendung  wir  hiermit  unseren  Dank  aussprechen: 

.In  Bezug  anf  den  von  Dr.  .1.  (tcitHtein  in  der  Bresl. 
Ärztlichen  ZeitÄchrift  15  81  niituctcüteu  Fall  von. Asthma 
nervciMini.  l>ei  dini  di«  Anfalle  durch  Kindrincen  von  Ipe- 
cacuanha-l'ulver  in  die  Nase  hervorgerufeu  wurden,  -  vcrgl. 
Deutsche  Medizinal-Zeitung  1S81  S.  753  —  teile  ich  Ihnen 
mit,  dass  dieser  .Beitrag  zum  Asthma  idiosyncraticnm*  nicht 
neu  ist.  Trovasean  nhrt  nftmlieh  in  aeiaer  .medisinisohen 
Klinik  dea  HAtel  Dien  in  Parta'  den  Flall  an,  dasa  ein  Apo- 
theker, der  an  AathaM  Utt,  ftat  lauaar  dnai  Anfidl ' 
so  oft  er  Ipeeaenaaha-Wnnel  indTerte.  Aad«n.\;^ 

kAnnen  nacn  Tronssean  nicht  den  Duft  gewiaaar  

riechen  oder  den  Staub  gewisser  anderer  Pflaaaea.  t.  B. 
Hanfstaub  einatmen,  ohne  einen  Anfall  zu  bekommen." 

KoU.  K.  in  L.  Sie  fhigen  nach  einem  in  der  neueatf»! 
Zeit  erschienen  guten  Buche  filr  Kranken-  uns!  Wn.  lien 
pSegcrinueu.  AIk  solches  empfehlen  wir  Ihueu  iu  erster 
Linie  das  Taschenbuch  fflr  Krankeni>fle(;erinuen , 
welches  unter  dem  Protektorate  Ihrer  KgL  Hoheit  der  Frau 
Orosshenogin  von  Sachsen  von  der  Pflegerinnenanstalt 
in  Weimar  herausgegeben  ist.  CommiaaionsTerlag  von  Herr» 
maaa  BQhlau  in  Weimar.  Daaaelbe  eathilt  in  aeiaea  dni 
cratea  Jahrg&ngen  aaaaer  Statiatibea,  Kileadarfaiait  Beatiai- 
mungen  Uber  den  Gebraneh  dea  Thcänometers,  Oantdliuis 
der  gebrituchlichsteu  Arzueibtder,  Verfahren  bei  plOtiUehaii 
Unglttcksfftllen,  Vorsicht!<ma8sregeln  gegen  VerseUeppaiigp 
von  Kranken  u.  s.  w.  ganz  au.s»erord«ailich  wertvolle  Beittttce 
zur  rationellen  Krankenpflege  aus  der  Feder  namhafter  Aeisia 
wie  Pfeiffer,  Nothnagel,  Hecker.  FUrbringer  u.  A.; 
für  den  4.  Jahrgang,  1 HKJ,  welcher  uns  noch  nicht  vorgeleffMt 
hat,  sind  von  Schnitze  in  Jena  „Regeln  für  die  Pflege  der 
Wöchnerinnen  und  .Sünglinge"  und  von  Sigel  iu  Stuttgart 
.Die  massgebenden  Gesichtspunkte  fllr  die  Kinderpflege,  iu 
Buecie  Armenkinderpflege*  in  Auissicht  gestellt.  l>cr  srcritiKo 
PreiH  Ivon  1  .K-  pro  Kxcmtdar,  welcher  bei  ,\bn,%lin]i  von 
Partien  noch  wesentlich  niedriger  sieb  stellt  ^,der  Keinertraf< 
kommt  der  l'ilcKcriiitmii-Anstalt  zu  Weimar  zu  önt«)  and 
die  freundliche  und  haltbare  Ausstattung  dienen  dem  prakti- 
schen inneren  (tchalt  aui  h  «usscrlich  als  Empfehlunif.  - 

Ganz  kürzlich  erschienen  i.st  bei  (icorjf  I'aul  Fa«-sy 
in  Wien  ein  .Leitfaden  für  Krankenpflegerinnen"  von  K  fv- 
thinka,  Freiftau  v.  Hoseu,  welcher  (Iciuiiüchst  in  diesen 
Bltttani  aar  Beqceehung  kommen  soll. 

Dmckfehlerberlchtigung.  No.  3  Seite  35  b,  Zetta  99 
T.  o.  liee:  es  ist  uasweifelhaft,  statt  iweifelhaitt 


Medizinal  Rf»etzgrbaBg, 
Anxelgen  in  den  Beilagen. 


FtTBedaktko:  Dr.  Jaliaa  droaaer  ia 


—  Dnekvad  Vertag:  Bugea  Oreaaer  iaBailin8W.ZiaiaMiratr.tl. 

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Dentsoha 


2.  Februar  188t. 


Medizinal  ■  Zeitung, 

V^oohensohrift 
fQr  Medizinalgesetzgebung,  medizinisch«  Praxis  und  Literatur. 


HeraiiBKedoben  von  Dr.  Julius  Grosser, 


IlL  Jahrg.  ==  ^  nMeihtealgegetzgebung««  Vene  Folge.  Bd.  VIIL  =        No,  5. 

|rteh«iati«d«i  Oonnantec.  Pr«lii  B  ÜJirk  TisrMljäbrUotL.  Itan  Abnnnirt  bei  ftllan  Buchfaaadlunfteii  au:!  PunUiiHtnUou  m<v.io  in  iler 


Inhalt.  Ktindrctaan.  Rohrer.  Ciit<irinilc.  Hlattaorien- 
t»li«;  KiTft,  Nobeuwirkunircu  des  Cliinius,  (tntmann, 
AsjiiJtüijiermin .  Si'hedi",  .T*>iLifiiriiivi'ri:iHinii.':  Alba,  iar- 
Tirte  Fieb>^r :  White,  Salicylsiiure  k'i'i;c-u  (ielbticber;  .Sil- 
Tüstri,  Ki'iir' ^la.-ii.'«,  Nothnagel,  SviniittiiuatoloKie  der 
I'»rim,'ei*chwur(v,  Schopf.  Taenia  cucunierina ;  Frencli,  Knt- 
^lÜijjÄtur;  Hryant,  KiU'ruiiiiHn  und  Lunurcnleidcn-.  Sclnil- 
ler.  iTansfilantation  ilvn  l,fi»tenhodcna,  Schede,  Harnlcittr- 
Sehi'i'l'-'n  -  Fisteln.  I'awlirk.  .SimdininK  ilcr  Harnleiter; 
Dittei,  Heiluui<der  Biaaeu-Soheidcn-Figtel ;  Urauii,  Ula.'-i-n- 
Utii&nnatt«r->Scheidenti.'«teln;  Alexaoder,  Artorienniitcrtiin- 
dug  bei  £pilep«ie;  i»6guiii  -  Boyi  •  Fnsier,  Epilepsie; 


Dowsi-.  Tabe.s;  Riedel,  X.  rv.  iiil.lur.;!!;;  iiarti  Wirbelläsion'' 
l'nna,  Snll*n  und  l'flastcriunlle.  Hrm  4,  Chiruixische  Be' 
handluiiLT  iler  Haiitkranliheit«'ii ,  Lftulh".  ZokKt  als  Reflex 
Vom  1  Kitfeiiitulapparat;  CrtMle,  AuKeuentzündung  Neuge- 
borener; Teiilais,  l'hlejjmone  der  Orbits;  KUinmell,  Deh- 
nuujf  des  N.  optiL-us.  -  Vermischte».  —  Vereinsnach- 
riciitm:  Berl.  med.  (Te.iell.-iehalt :  Nrrveii'lchmingi'tr,  Ver- 
eiu  f.  innere  Medizin.  Chiuulin  uml  Resorziii.  —  Bibliu- 
ff»phia«lioi.  —  Briefkasten. 

mltaffMb   L  Kedisinalgegetzgebung;  II.  Ii edi- 
tinalanEeii^er:  FtnMHuüitQ,  YtüBKUM, 
richten,  Anzeigen. 


EUilLSCEATI. 


Materia  medica  und  Toxikologie. 


Heber  neuere  AnmeimitteL  —  Bohrer. 
(CotmpoadmiU.  C  Sehmiiwr  Afliste  S9/81.) 

Wir  «otnahmen  einem  an  citirter  Stelle  befind- 
Jiehea  Voortragi^  dMi  S.  die  Cotorinde  in  180  Fällen, 
ud  swme  in  16S  DiarhSeftnAllea,  15  FBlra  von  Typhoid 
und  in  3  Fällen  Yon  Ilyperidrosia  mit  Erfolf?  anwandte. 
Kein  .\rzneimittel  von  den  für  dio  genannten  Zwecke 
gebriacUkhen  gewährt,  bcflonden  in  Fällen  von  Kinder- 
dianliteb  tognnt  Yonftg»  wie  die  Cotorinde  and  ihre 
VM  hl 


irt  nt  «rwIboeB  die  Usetara 

Cotö  (für  Kinder  4-10  Tropfen  atAndlich,  für  Er- 
wachsene 1 5  -  30  Tropfen  in  ZnekenrMaer),  und  ferner 
du  krystallioische  Älkaloid,  Cotoin  (für  Kinder  0|llk& 
—0,15,  far  SrwacbMoe  bia  0,3  Ocin.  pro  die.) 

▼am  PnHtfr  eflMltatt  ffindar  0,01—0,08  Gnn.  «Ukod- 
leh,  Erwachsene  0,0.5  -  0,3  Qm.  in  Weeser  zn  nehmen. 

Aach  von  der  Blatta  Oriente! is  —  die  wahr- 
MkuUch  durch  einen  Gehalt  an  Kanthnridin  wirksam 
iife  —  nh  B.  bei  Morbns  Brightü  mit  bedeutender  Al- 
«nd  Aeeltee  BiMg«.  Der  EiwdngelMit  leak 

L.  L. 


BeebechtuBgen  Uber  einife  Nebenwirkim- 
§(■  aes  eebweielseoren  cnilnliui,  ron  RiTei 

^Union  mid.  1.  Nov.  1881.) 

lfd,  beobechtete  bei  drei  Kranken  nach  der  inner- 
Bthea  YeaialiNiefaug  von  ediweMMarem  Gbinia  Neben- 
Wirkungen,  die  zwar  schon  bekannt  gind,  TOn  denen 
aber  einzelne  äuseerat  »elten  vorkommen.*)  Bei  dem 
mteo  erfolgte  näutlicb  ein  skorlatinöses  KxanUiem,  ver- 
mit  Erbrecbea  und  D7*pnöe.  Bei  dem  zweiten 
IWeeeiiliBiiipf  nod  Bbütarie  in  Begleitung  Ton 
Ihtiearia  «ul^  und  bei  dem  dritten  zeigt«  sich  nach  dem 

'^QcaL  L.  Lewis,  die  Nebenwirkungen  der  Arznei- 
■   Beri.  MBl,  A.  ■ 


Gebmehe  dei  beMrinaeBiirett  CUnlve  da  Enntbem, 

und  als  dieses  PrSparat  mit  Chininsutfr^t  viTtauscht 
wurde,  entstand  Erbrechen,  Dyapuöe,  i'rakorüialangst 
and  Diarrhöe. 

AU  eis  Mittel  cur  Bekämpfung  dieeer  Chinio-Nebaa- 
wirkungen  — •  die  Bbrigena  gewShnlieh  bald  naeb  dem 
Aussetzen  des  Mittels  spontan  schwinden  —  empfiehlt 
Verf.  die  sulikuUue  Morphiuuiauvvunduug.  L.  1-. 

Ueber  Wirkung  und  Anwenduns  ver- 
seUedener  Aapidospermlnpripanite. — 0.  Chit- 

niann.   (Sep  -Abdr  ans  Arcb.  £  tixptxim,  FlithoL  n. 

I'harmak.   Bd.  XIV.  p.  451.) 

Verf.  Vam  dnreh  VerBoehe  aut  rersehiedenen  Aapi- 
dosperminpräpanten  an  Tieien  n  dem  Baattitato,  daaa 
das  Aspidospermin  «a  auf  den  Baapiiatioaa-  und  Cirka- 

lationsapparat  wirkcndeüi  Gift  iet>  £a  verhalten  sich  Kalt- 
und  Warmblüter  insofern  Terachieden  gegen  dasselbe,  aU 
bei  den  enteren  die  Respirattonslähmuug,  bei  den  letzte- 
ren die  Einwirkoag  auf  daa  flen  daa  Primäre  ist 
Dieae  Wirkung  auf  daa  ffen  lat  nnabbingig  vom  Vagus 
und  kommt  durch  eine  Lähmung  der  derzganglien  zu 
Stande.  Aber  auch  bei  Kaltblütern  macht  sieh  nelien 
der  KespirationslähmuDg  eine  auf  die  gleiche  ÜiawAa  wie 
bei  Warmbi&tera  aoifiokaufllbrende  Vedaagaamug  dar 
HereakUoo  bemeikbar.  Eiaa  Binwidcnng  auf  daa  Cen* 
tralnt-rvensystem  zeigt  sieh  mvbaiFMaehan  durch  paia- 
lytische  Erscheinungen.  L.  L. 

Zur  Frage  von  der  Jodoformvergiftuiig, 

eine   vorläufige   Mitteilung  von    Dr.   HlK  Sehoae» 

Hamburg.    (Cbl.  f.  Chir.  3/82.) 

Wegen  der  Dringlichkeit  und  wichtigen  Bedeutung 
der  Sache  und  im  Anschluss  an  die  vun  Prof.  König 
an  die  Keilegen  geriebtetea  Bitte*)  teilt  Sch.  vorläufig 
seine  im  nmibuB«r  etidtieebon  Emakaobattae  genaob« 


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50 


tcn  ErfahniDgen  mit.  Derselbe  inncbt  darauf  auf- 
mcdtnoB,  dass  ea  Pereonea  giebt,  die  gegen  du»  Jodo- 
fonn  aine  IdiM/akiaH«  saigeo,  dk  ndi  durch  KicbU 
Torfaer  bMtbnnWD  liMt,  traMi«  gws  pUttalidb,  «hne 

irgend  welche  Vorboten,  unter  den  tioftiectcn  Intoxika- 
tiouBcrftchciuungcn  auftritt  und  selbst  nach  Weglauen 
dm  Mittels  ruch  zum  Tmle  führen  kann.  Er  tälft  dk 
uftrateDdra  Symptome  >■>  6  Gruppen: 

1.  Tempent«rateig«nmgMi  Ui  40°  C  und  melur 
ohne  sonslipe  Erai-liPtnungen,  sogen,  aseptiscbes  Fieber. 

2.  Npb(»n  dem  herrschenden  Fieber  besteht  noch 
deprimirte  Gemütsstimmung,  Kopfschmerzen  und  Apjte- 
tiUoaigkeitt  Jodoformgetcbnack,  dabei  oft  schon  eine  be- 
taiabtlidie  Steigtimng  dar  Pnlsfreqaeu ,  wlhrend  die 
Palswelle  klein,  weich  und  leicht  unterdrückbar  ist 
Nach  Weglassen  des  Jodoform  Terschwinden  die  Symp- 
tome sofort 

3.  Die  Pulsfrequenz  steigert  sich  bis  150,  ja  180 
und  ndir;  trotz  starker  Hersaktion  und  der  kleinen 
Piilswellp,  der  beständigen  Unruhe,  Appetitlosigkeit  etc. 
kann  nach  sofortigem  Weglassen  des  Mittels  Alles  wieder 
Terschwinden,  doch  ist  schon  holie  Gefahr  vorbanden. 
Solohe  Symptome  treten  oft  schon  nach  dem  1.  Jodo- 
fanmwlNmd  auf,  manelinial  aber  mdh  plBtaKeh,  nach- 
dem das  Mittel  schon  Wochen  lang  gut  Tertragen  wurde. 

4.  Die  enorme  Pulsfrequenz  geht  mit  sehr  hohem 
Fieber  (selten  unter  40"  C.)  Hand  in  Hand;  Senaorium 
kann  frei  sein,  sonst  alle  Zeichen  des  aseptischen  Fio- 
bm,  Sflpticimie  Tollstindig  auagescblosseu.  Das  Weg- 
JaaMB  des  Mittels  aber  Usibt  ohn«  £rlblg  und  der 
Exitus  tritt  ein. 

5.  Nach  ficliweiiii  Operationen,  nach  welchen  aber 
der  Puls  sehr  kräftig  war,  stellt  sich  ein  rasch  zuneh- 
mender Kollaps  mit  tütlichem  Ausgang  ciuj  es  bleibt 
frdUeh  hierbei  fragliel^  ob  das  dem  Jodoform  allein  sa- 
soschreiben  ist 

<>.  Die  erschütterndste  und  durch  ihrr  relative 
Häufigkeit  als  auch  durch  die  Plötzlichkeit  des  Auf- 
tretens gefährlichste  Form  der  Intoxikation  sind  die 
SUSrongen  der  Gehinthitigkei^  die  «niwader  antar  dem 
Bilde  einer  akuten  Meningitis  oder  wirkBeliegr  Gdates- 
kraukhcit>;n  (Melancholie,  tiefe  psychische  Depression  etc  ) 
auftreten,  und  welche,  selbst  wenn  das  Jodoform  weg- 
gehaaen  wird,  ohne  dass  eine  besondere  Temperatur- 
BteigcruBg  sieh  einsuatellen  braucht»  laaeb  nim  Tod« 
führen. 

Verl.  re.si'itnirt  scii-.c  Büol;:ic{ituiipeti  dahin,  dass 
grössere  frische  Wunden  mit  Judufurm  iiberhaupt  nicht 
ausgefüllt  werden  dürfen ,  weil  es  sich  rasch  so  in  die  offe- 
nen GewabaspaHan  bioaiB  Tsifilxk  daaa  «>  niohtnit  daiaua 
eotfemt,  sondern  erst  adt  dem  Seborf  sdbtt  abgettoasen 

werden  knnii.  Aber  .luch  kleinere  Wunden  schützen 
nicht  vor  Uufuhrcu,  dagegen  sei  bei  granulircodeu  Wun- 
den weniger  zu  befürchten.  JodolbnBgyaeverbände,  so- 
wie die  bei  Dtarusknuüdieiten  angewandte  Form  Ton 
Oelattnestiften  bllt  8cb.  für  weniger  gefährlich;  g^en 
Erysipel  scliütze  Jodoform  gar  nicht 

[Leider  werden  auch  in  dieser  Mitteilung  die  ge- 
aanoi  Angaben  der  angewandten  Doeis  vermisst,  uuf  die  ' 
«■«BW  mehr  ankommt,  ala  viel«  vad  ftwisaeobafte 
Beobaehter  behaupten,  bei  Toraiobtigar  ABwendring  Ueiner 

Dosen  niemals  schädliche  Einwirkungen  des  Jodoform 
gesehen  zu  haben.  Bei  der  emiueut  wichtigen  Bedeu- 
tung dürfen  wir  ja  hoffen  durch  die  Mitteilungen,  die 
Prof.  König  in  OSttiBgcn  vermittelat  der  ihm  sahlreieh 
sttgekommeuoi  Beobaehtungeu  Anderer  bald  machen 
wird,  etwas  mehr  Licht  über  die  nützlichen  und  scLäd- 
licheu  Wirkungen  dieses  in  der  Neuzeit  so  wichtig  ge- 
inKdanen  Mittda  m  bdmnBan.  Ref.] 

Sfthott  (Maohrnm). 


Innere  Medizin. 

Verdienen  die  larvlrten  Fieber  diesen 
Namen  mit  Reebt?  Sind  sie  immer  die  ein- 
zige und  genntne  HenffiMtaltoD  der  Hateriaf 

Von  V.  M.  Alba.     (EI  Sigio  med  18.  u.  25.  Dec.  81.) 

Verf.,  der  in  einer  mit  Malaria  stark  geachwingKw 
ten  Gegend  praktizirte  (fN)%  der  KtnUittten  daadbat 

sind  paludischen  Ursprungs)  und  die  verschiedensten 
Formen  der  durch  sie  verursachten  Vergiftung  beob- 
achten konnte,  ist  geneigt,  die  sogenannten  larvirten 
Fieber  zum  Teil  als  nicht  durch  Malaria  erzeugt  zu  be- 
tiacbtan.  Ein  aiehei«  Diagnose  in  vielen  solchra  Knuik» 
heiten  seien  wir  gegenwärtig  nicht  im  Stande  zu  stellen, 
und  weder  der  intormittirende  Typhus  noch  die  Heilung 
durch  Chinin  bildctrn  genügenden  Anhalt  zu  einer  solchen. 
Aus  den  Krankengeacbichten  seien  hervorgehoben:  ein 
Fall,  in  wdciieas  bei  einer  17jibrigen,  nach  Hetrititis  < 
parenchymatosa  anaemiseh  gewordenen,  Kranken  sich 
regelmässig  um  dieselbe  Stunde  eine  sehr  reichliche, 
trotz  aller  r.rtliohi'n  und  inni'rllchen  Milli'l  wiederkeh- 
rende Haeraorrhagie  einstellte,  die  erst  wich,  als  Chinin 
gegeben  wurde;  der  Fall  einer  45j&hrigeu  Hysterien  mit 
antovertirtem  Uterus,  welche  obue  vorher  Prodrome  sa 
zeigen  regeluiäsHig  4  Uhr  nachmittags  konvulsivische 
Anfalle  bekam,  die  mit  Irrrcdeti,  Hallucinationen,  Olobos 
hyst  verbunden  waren.  Sinapismen ,  Rromkali  waren 
ohne  Erfolg,  Chinin  brachte  Heilung;  ebenso  traten  bei 
einer  20J£hrigen  Primipara,  5  Tage  nach  einem  Abortus, 
tiglich  zur  selben  Zeit  Blutungen  mit  Angstgefühl  ein, 
die  nach  iTfolt^ldSiT  ruiderweitlKcr  Behaudluiii^  jfrompt 
auf  Chinin  wichen ;  ein  nächtlich  wiederkehrendes  £>iy- 
tbema  congestivum  des  ganzen  Körpers  bei  einem  14jUi* 
rigan  Hidchen,  eban£slls  dmteh  Chinin  gebeilt 

Kornfeld. 

üeber  die  prophylaktische  Anwendung 
der  Salicvlsiiure  gegen  das  gelbe  Fieber,  von 
Walls  White,    (ü;!  Sigio  med  1881,  p.  603.) 

Verf.  inattuirte  den  Eapit&u  eines  nach  Brasilien 
gehenden  SchifTcs,  der  Mannschaft  als  Propliylaktikum 
gegen  das  gelbe  Fieber  Salioylssure,  pro  Mann  und 
Dosis  0.3 — 0.6  Grm.,  zu  geben.  Als  das  Schiff  in  Rio 
d«  Janeiro  anlegte,  hamehte  dort  das  gelbe  Fieber  und 
Ton  den  anf  der  Rhede  befindlieben  ISO  ScbifFen  beämd 
sich  nicht  ninas,  das  nicht  zwei  bis  vier  Tote  a:i  Bord 
hatte.  Wlhrend  15  Tagen  verteilte  der  Kapitän  die 
obengenannten  Dosen  —  und  die  Mannschaft  blieb  Ter- 
sohont  Maob  dieser  Zeit  wurde  das  Mittel  ausgesetzt, 
und  sofort  stellten  sieh  bd  mehreren  Matrosen  die  Pro- 
dromalsymjitomi:'  der  gefürcliteliTi  Kr;inklu'lt  ein.  Sf>- 
fort  wurde  die  Salicyisäure  wieder  verteilt,  über  auch 
dl«  Bhada  «arhasaa.    Ea  tmt  kaia  Tndeafidl  mehr  ein. 

L.  L. 

ContrIbuBione  alle  stndie  della  parallai 
infetttaiale  eeme  eana  dl  eefiMiaaf  4M  Dr. 

Riecardo  Silvestri.    (Gas.  m«l.  itad.  prar.  -mDnt 

vom  12.  Nov.  1881.) 

SdMB  oait  Ubigarsr  SMt  bat  der  im  «brigen  aahr 
kiifttga  Fat  zur  Stuhlentleerung  auffallend  lau^c  Zeit 
gebraucht,  täglich  aber  Eutlecrungeu  gehabt,  gewöhnlich 
warcu  diese  reichlich  mit  Schleim  bedeckt,  sonst  aber 
normale  Form  und  Konsisteni.  Am  10.  Jan.  1879  hat 
Plal  Ifotgma  aaine  gewShnlialn  Entleerung  ntoht  go- 
habt,  hat  Schmerzen  im  LoHm  und  nimmt  de.^halb 
50  Gramm  Rizinusöl  ein,  trotzdem  halten  die  Schmer- 
zen an,  sie  breiten  sich  von  der  hypogastrischen  Partie 
fUtn  den  ganzen  Laib  aus,  treten  in  Paroxyaoian,  di«  j 
dovdi  kum  Bohewit  tm  «inaadar  gatanaak  dad»  anf;  ! 


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51 


Sndc  Mif  den  Leib  ist  nicht  empfiDdiich ,  objektiTe 
UblOTMhng  ergiebt  keine  Anomalien,  kein  Fieber. 
(M.  Jakff  und  Gamiiti  6uttt  Mint  eni«iob«aden 
«nmen  Umteblifra.  Kein«  Acndtraag  lit  warn  nlditten 
Tag«,  koiu  Stuhlgang,  keine  Nauaea,  kein  Erbrechen, 
poiM  Abgetcblagenheit  Ord.  Klystiere  und  Piilen  aus 
llM|iUnB  und  Bztnct  Belladonnae,  trotzdem  halten  die 
SeluiMiMii  n,  vnd  tritt  kdn  Stuhlgang  ein;  ea  wird 
jrttt  Outaafaehe  BnttfoklTsma  angewandt,  d.  h. 
aütteltt  einer  hoch  hinaufgeführteo  Sonde  ein  Liter  lau- 
warmen Wassers  iojizirt,  keine  Aenderung  in  den 
Schmenen  bis  zum  neunten  TafCi  kein  Stuhlgang  tritt 
«in.  Am  Abend  dea  9.  Taget,  iwä  Standen  nadi  Ap- 
plikation des  letitaB  Bnteroklyama  bmeo  die  Sehmenra 
n»ch  und  erfolgt  ruhiRrr  Schlaf,  am  nSchsten  Mor^^en 
fülilt  sich  Pat.  ^-Kie  neugeboren",  hat  keine  Schmerzen 
m«lir  —  aber  auch  noch  keinen  Stuhlgang;  endlich  am 
IL  J»gt  traten  fr&b  ^ataa  cwei  Entieeruagen  ein, 
imen  weiterlini  im  Lanfe  des  TagM  mebnn  fblgten,  am 
11  Tage  tmt  leichte  spontan  schwindende  IHairilAa  «n, 
Dod  Pat.  nahm  »einn  Arbeit  wieder  auf. 

«wei  Jahn:'  später  traten  gans  dieselben  Er- 
auf,  und  swar  in  den  ersten  fOiif  Tagen  gar 
bin  —  ««der  objektiTee  iiodi  subjektiTea  ^  andern 
Sjmptom  als  damals,  am  fünften  Ta<^e  jrdneh  erfolgte 
ein«  ganz  geringe  Stuhlcntleorung,  bestehend  aus  Schleim 
ar.d  schwärzlichem  Blute  ohne  IBlraleoten  oder  gan- 
pänöeen  Geruch;  weiterliia  bia  inra  7.  Tage  keine 
8tnldentieerung,  an  dieeen  Tag«  wnide  IHlb  Tempera- 
tur 3", 3  nnii  ein  Puls  Ton  100  Schlägen  beobachtet, 
groMe  Abgescblagenheit,  Bauch  aufgetrieben,  gegen  Druck 
in  der  hypogastrieeben  Gegend  empfindlich,  schmersfreie 
Iteralle  luttaea  oioht  mftbr  tot,  et  trat  nanmebr 
Mneea  nod  hinflgea  —  jedoeh  niebt  fikolaat  tieebeo- 
de«  —  Erbrechen  auf  und  olinp  dass  neue  SfaptoOM 
aufgetreten  wären,  starb  Pat  am  9.  Tage. 

Bei  der  Sektion  zeigten  sich  die  Symptome  einer  gans 
friKben  Peritonitis,  da»  Colon  deaoendeni  bie  «am  ümfiing 
da  Rektum  ist  auf  das  doppelte  seines  nonnalen  Vmfangs 
ausgedehnt,  hier  ist  schon  äusserllch  eine  intensive  Konge- 
stiuo  zu  ersehen  und  die  peritonischen  Produkte  gleichfiUls 
beträchtlichor  als  an  den  anderen  Stellen,  die  Schleim- 
haut ist  mit  einer  sehr  diehteo  Lage  Schleim  bedeckt, 
aasb  dessen  Bntfemnag  ebe  donkditota  Fkfbe  zu  Tage 
tritt,  hie  lind  da  finden  sich  kleine  de»  Kpitli'-Ia  «nt- 
blSiste  Stellen,  die  ganze  Schleimhaut  ist  verdickt,  circa 
5  Mm.  dick ,  das  Colon  descendens  enthält  weder  feste 
ooeb  84ssigo  Kotmassea,  aar  Gaa;  Fikalmaaten  finden 
nur  bin  in  das  Gobin  transrersam  hin,  die  fibrigen 
Dinne  «ind  vr-illknmmon  normal,  nirgends  eine  Spur  vnti 
VtrengeruDij;  zu  tinden,  die  übrigen  Urgauc  bieten  nichts 
beeoodeies  —  In  den  epikritischen  Bemerkungen  weist 
Verf.  darauf  bin,  wie  intra  vitam  ein«  Diagnose  nicht 
•l^kk  gwwttB  «ad  dsthalb  aneh  nicht  an  di«  An- 
«eüdung  dar  Blektrisitlt  gedacht  sei.  L— n. 

Die  Symptomatologie  der  Darmgeschwüre, 

TOD  Prof  Dr.  Ii.  Nothnagel  in  Jena.  (Volkmann's 
Senunl.  klin.  Vortr.  1881  No.  200.) 

BmDgeaohwfira  können  häufig  ganz  ^mptojatatoa 
botdien.  Selbst  hti  sehr  grosser  Menge  «od  Aosbni- 
tnrg  derselben  stetifn  die  etwa  vorhandenen  Erschei- 
nungen oft  in  gar  kciuem  Vcrhältuia  zur  Intensität  der 
mtomischen  Veränderungen.  Zuverlässige  Zeichen  der 
DamTetsehwimag  sind  nur  Eiter  und  Danngewebs- 
fctsea  im  Sinbl;  tSn  sehr  wiebtiges  Zeichen  tet  aneh 
Blut  im  Stuhl,  iramerhin  jedoch  nur  mit  üir.'icht  zu 
verwerten.  Den,  rundlichen  gekochten  Sugoköruern  ähn- 
lichen, durebsichtigen  Scfaleimklümpchen  komait  eine 
ptbogaotsoaisch«  Bedeutung  für  dt«  Oiaga«««  im  ülna- 
nUtnk  Di*  dlaatBaMbtfhBhii»  darSMUe 


ist  nicht  zur  Diagnose  der  DarmgeschwQre  zu  verwerten; 
denn  häufig  bestehen  DarmgcschwQro  ohne  den  minde- 
sten Dnreb&U,  bei  regelmistifpv  tigliober  oder  sogar  bei 
träger  aar  alle  paar  Tage  eintretander  Stnblentlcerung.  Der 
Schmerz  ist  als  Zeichen  für  PMrrn^Tselnvüre  nicht  an- 
zusehen; spontaner  Schmerz  kommt  dem  Darmgeschwüre 
Qberhaupt  nur  ganz  ausnahmsweise  zu.  Mau  kan  «bar 
wegen  Csblender  Sebmenan  aia  «in«  Venchwänug  aM- 
aeUitüML  W. 

TaflüiB  enenmerlna  elliptica.  —  S«liopt 

S.  bcriclit.H*'  in  i'^r  Wiener  Ges.  d.  Aerzte  (Beriebt 
d.  Wien.  med.  Blätter  52/81)  &h«r  obige  selten  beob- 
achtete  Taenfadbnn,  watehe  ihm  bei  dnem  siebenmoaat- 
lichen  Mädchen  TOrgekommen  ist.  ,Der  Wurm  wird 
20  Cm.  lang,  beeitzt  ein  Rosteilum  mit  60  Haken,  die 
in  mehreren  Reihen  gestellt  sind,  die  Proglottiden  sind 
S  Mm.  breit,  4 — 6  mal  so  lang,  besitzen  2  Geschlechts- 
fiffnuBgea.  Der  Cyatioereus  lebt  in  der  Trichodeetet 
,eanis  genaanten  Hundelaus.  Di«  Infektion  des  Hensoben 
erfolgt  dureb  die  Zunge  des  Houdes,  bei  Kindern  öfters 
durch  Streicheln  des  Baad««  nnd  Mchtrtgiiebos  Ab- 
lecken der  Finger."  Gr. 

Ghirurgia 

Observations  on  the  lue  of  the  catgut  liga- 
ture.  By  John  Gay  Freneh,  M.  D.,  Daooa,  Baagü. 
(The  Laneet,  Not.  19/81.) 

Riebard  Barwell  berichtet  in  der  Lancet  vom 

30.  Juli  d,  .T.  von  einem  Tjfihrigen  Kinde,  bei  welchem 
in  Folge  von  Verletzung  der  A.  uluaris  die  Unterbin- 
dung der  A.  brach,  benötigt  und  mit  möglichst  dickem 
Gatgttt  auigcfflhrl  ward«.  Acht  Tag«  nach  der  Operation 
trat  plötxlieh  starke  Blutung  aus  der  urspr&ngUchen 
Wunde  und  aus  der  Brachialis  auf.  Bei  der  Unter- 
suchung zeigto  sich  der  Knoten  der  Ligatur  ganz  lose 
auf  der  Arterie  liegandi  der  Teil,  welcher  das  Gefäss 
uBiohlieasea  sollt«,  mg  Ttnehwaadta;  nattr  d«ra  Knotaa 
war  die  Arterie,  ohne  ztttammengesehathit  zu  «ein,  auf 
etwa  '  j  ihres  ürnranges  scharf  durchschuittiMi ;  aus  diesem 
Spalt  trat  das  Blut  hervor.  Nochmalige  Unterbindung 
oberhalb  und  unterhalb  dieser  Stelle  mit  einer  aus  dar 
Aorta  einea  Ocbsea  suber«it«t«n  Ligatur  lies«  iMiaea 
Tropfen  Blut  mehr  anitreten  und  die  Heilung  erfolgte 
ohne  weiteren  Zwischenfall.  —  Bryant  beschreibt  in  den 
Clin.  Soc.  Trans,  vier  Gefasspräparate  nach  üntt^rbind- 
UOg  mit  Cutgut;   bei  allen  waren  die  Gcfasshäute  über 

einen  grö«aaMn  odet  klAiatna  Teil  der  P«ri]>h«rj«  duich- 
treuut,  bei  zweien  war  Ton  der  Ligatur  nur  dar  KnctoH 
zurückKehliob«a;  «b«nao  nach  «inar  ÜBfeeahiBdaag  dar 

A.  femoralis. 

Mit  Bezug  auf  diese  Mitteilungen  erwähnt  Froneh 
einen  eigenen  Yersueh  «a  einem  jnagen  Hund«t  dem  «r 
(1879)  die  Femoralis  mit  der  dicksten  bsschaffbaren 

Catgutitgutur  unterbunden  hatte,  und  bei  welchem  um 
13.  Tage,  nachdem  bis  dahin  Alles  gut  gegangen  war, 
profuse  äikuudäre  Blutung  folgte.  Der  Knoten  der 
Ligatur  leg  auch  hi«r  auf  d«r  Arterienwand,  die  akh 
tanh  nnd  im  ZuiCand  de«  Z«rfidles  xeigte;  die  Arbni« 
seibat  war  unter  der  Ligatur  vollkommen  durchgängig; 
beim  Abheben  des  Knotens  kam  oben  und  unten  eine 
unregelmässige  Oeffnung  im  Gefäss  zum  Vorschoin;  von 
dar  SehUag«  mur  ksia«  Spur  mehr  sichtbar.  Bai  yidm 
anderen  YorsodieD  an  Huadeo  hatte  F.  sie  aekandb« 
Blutung  beobachtet;  in  diesen  Fällen  war  hauptsächlich, 
wenn  nicht  durchaus,  mit  mittleren  oder  dünnen  Fäden 
unterbunden  worden.  Er  sucht  deshalb  in  Barweir* 
FaU  und  ia  «sinaa»  «ig«a«n  die  Ursache  der  aekundlND 


la  dar  TanNpiaog  des  amögUohtk  ditkaa* 


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5S 


Guttut;  einige  Zeit  vor  dem  Eintritt  der  Blutung  sei, 
wie  er  glaubt,  die  Lig»tur  mit  alleiniger  ZurQcklasAuiig 
de«  Knotens  Tertchwunden,  weich'  leUtrror,  dem  Kr- 
weicbungsprozesB  wideritebcnd,  Fremdkörper  gewirkt 
und  Ulzeration  der  darunter  liegenden  Arterienwände 
mit  darauf  folgender  tekundärer  Uämorrhagie  verurucht 
habe.  Ligaturen  mit  sehr  dickem  Catgut  an  Gefässen 
TOD  gewöhnlichem  Kaliber  werden  nach  P.  wahrschein- 
lich misslingeo,  während  dünne  oder  mittlere  Sorten 
gQnstige  Resultate  geben.  Nach  Lister  ist  zur  Unter- 
bindung eines  Arterienstammes  in  seiner  Kontinuit&t 
Catgut  im  trockenen  Zustande  von  der  Dicke  gewöhn- 
licher Häkclsoide,  das  Beste;  für  gewöhnliche  Wunden, 
wo  bei  etwaigem  Falliren  der  Ligatur  leicht  eine  andere 
angelegt  werden  kann,  dürfen  feinere  Sorten  in  Gebrauch 
gezogen  werden,  die  sich  wegen  ihrer  kleineren  Knoten 
sehr  empfehlen.*) 

[Als  historische  Notiz  teilt  Dr.  J.  L.  Neilson 
vom  Brooklyn  Naval  Hospital  dem  New- York  Medic. 
Record.  vom  5.  Januar  läSl  aus  einem  med.  Journal' 
vom  September  1847  mit,  dass  Dr.  W.  S.  Wragge  seit 
10  Jahren  die  Arterien  an  den  Extremitäten  mit  ani- 
malen  Ligaturen  unterbunden  und  nie  Anzeichen  beob- 
achtet habe,  dass  der  Knoten  nicht  resorbirt  worden  seL 
Nach  Prof.  S.  D.  Gross's  Mitteilung  (The  Lancet, 
Febr.  2.' 81}  machte  Dr.  Pbysick  im  Anfang  dieses 
Jahrhunderts  die  animale  Ligatur  bekannt,  und  wurde 
dieselbe  von  da  ab  hauptsächlich  in  Amerika  gebraucht 
Luigi  Porta  (1845)  berichtet  über  die  Resultate  von 
80  Versuchen  bezüglich  der  Brauchbarkeit  der  animalen 
Ligatur  und  hält  für  ausgemacht,  dass  dieselbe  resorbirt 
werde.    -  Ref.]  Hastroiter  (Strassburg). 

Gase  of  suppuration  of  the  knee>joint  as- 

SOCiated  With  imthisis.  Amputation;  recovery,  with 
disappearance  of  ehest  Symptoms.  6y  Thouias  Bry- 
ant,  London.    (The  Lancet,  Oct  29/81.) 

In  der  Sitzung  der  Londoner  medizinischen  Gesell- 
schaft vom  24.  Oktober  d.  J.  berichtete  B.  über  eine 
tiefe  Oberschenkelamputation  bei  einem  jungen  Mann 
mit  beginnender  Luugcnphthise ,  seit  drei  Jahren  be- 
stehendem Bluthusten ;  das  Kniegelenk  war  im  Zustande 
vorgeschrittenen  Empyems  mit  Destruktion  der  Knorpel. 
Fünf  Wochen  nach  der  Operation  war  die  Amputations- 
wunde  gebeilt,  die  Nachtschweissc  und  die  Ilämoptoe 
verschwunden,  und  der  Zustand  der  Lungen,  sowie  das 
Allgemeinbefinden  bedeutend  gebessert. 

B.  will  durch  diesen  Fall  den  Wert  der  Entfernung 
von  Eiterherden,  besonders  an  Knochen  und  Gelenken, 
wenn  mit  Lungenleiden  vergesellschaftet,  iilustriren. 
Kann  auch  wegen  der  noch  zu  kurzen  Buobacbtungs- 
zeit  kein  positives  Urteil  über  das  Aufhören  der  zur  Zeit 
der  Amputation  vorhandenen  Krankheit  der  Lungen  ge- 
fasst  werden,  so  steht  doch  fest,  dass  dieselbe  zum  Still- 
stand gekommen  und  deutlich  zur  Heilung  vorgeschrit- 
ten ist.  Das  Vorhandensein  von  Lungenleiden 
spricht  eher  für  operatives  Einschreiten  als 
für  Zuwarten;  gegen  ein  lokales  suppuratives  Leiden, 
das  sich  als  unheilbar  zeigt  oder  dessen  Heilung  von 
Natur  aus  sehr  lange  Zeit  beanspruchen  würde,  ist  da- 
her unter  solchen  Umständen  immer  eingreifend  vorzu- 
gehen. Die  Anzahl  der  durch  eine  solche  Praxis  günstig 
beeinflussten  Fälle  nimmt  stetig  zu. 

Dieselbe  Ansicht  hatten,  wie  Waltor  Pye  in  dex 
gleichen  Sitzung  erwähnte,  auch  Vincent  und  Savory; 
in  drei  von  Letzterem  behandelten  Fällen  hörten  nach 
dem  operativen  Einschreiten  die  Nachtschweisse  auf,  der 
Allgemeinzustand  besserte  sich  bedeutend  und  die  Lun- 
gen wurden  wieder  durchgängig   für  Luft.  Pearce 

*)  &  diese  Zeitujig  mi,  S.  137. 


Oould  erzählte  einen  Fall,  wo  w(>igen  Erkrankung  des 
Hüftgelenkes  mit  vorgeschrittener  fettiger  Degeneration 
der  Leber  und  Albuminurie  bei  einem  Kinde  die  Ex- 
artikiilation  vorgenommen  wurde  und  überraschend 
schnelle  Genesung  eintrat.  Nach  De  Havilland  Hall 
hängt  die  Zuträglicbkeit  der  Operation  vom  Sitze  der 
Lungenaffektion  ab;  bei  diffusen  Erkrankungen  folge  ein 
rascher,  ungünstiger  Verlauf  Walsham  sah  in  einem 
ähnlichen  Fall  wie  B.  günstige  Wendung  durch  den 
operativen  Eingriff. 

[Einen  gleich  günstigen  Einfluss  auf  bereits  weit 
vorgeschrittene  phthisische  Zustände  hatte  J.  Mulvany, 
nach  drei  in  den  Jahren  1866,  76  und  77  wegen  Gc- 
lenkerkrankung  von  ihm  vorgenommenen  Resektionen 
(am  Fuss-,  Ellbogen-  und  Hüftgelenk)  beobachtet;  auch 
hatte  er  bereits  1869  in  der  Lancet  vom  G.  Novem- 
ber seine  Ansicht  dahin  ausgesprochen,  „dass  dos  Ver- 
schwinden des  hektischen  Zustandes  und  die  Genesang 
der  gründlichen  Wegnahme  der  erkrankten  Gebilde  zu 
danken  gewesen  sei."    The  Lancet,  Nov.  26/81.  —  Ref] 

Hastroiter  (Strassburg). 

Ueber  die  Transplantation  des  Leisten- 
hodens in  das  Skrotum.    Vou  Max  Schüller. 

(Chi.  f.  Chir.  52/81.) 

Behufs  Transplantation  des  in  die  Bauchhöhle  zu- 
rückgetretenen beweglichen  Loistenhodens  empfiehlt  S- 
ein  Verfahren,  welches  im  Grossen  und  Ganzen  in  Fol- 
gendem besteht:  —  Analog  dem  Hernienschnitt  macht 
man  einen  Schnitt  über  der  äusseren  Leistenöffnung  und 
setzt  denselben  bis  in  die  leere  SkrotalhäJftc  fort,  dann 
öffnet  man  den  Leistenkanal,  geht  mit  dem  Finger  io 
den  properitonealen  Raum  ein,  hakt  die  mit  dem  Testi- 
kel  in  Verbindung  stehende  strangförmige  Masse  an  und 
zieht  sie  durch  den  Leiatcnkanal  heraus.  Dann  isolirt 
man  vorsichtig  Sameostrang  und  Hoden  von  Nerven  und 
Gefässen  und  trausplantirt  ihn  in  das  Skrotum.  Mittels 
mehrerer  Catgutnähte  durch  die  hintere  und  untere 
Oberfläche  und  mehrerer  von  den  Bedeckungen  des 
Hodens  durch  die  Skrotalbaut  gelegter  Seidennäbte  wird 
der  Hode  im  Skrotum  fixirt  Hierauf  folgt  Verschluss 
des  meist  offenen  Scheidenkanals,  Verschluss  des  Leisten- 
kanals,  und  nach  Einführung  einer  oder  zweier  Drain- 
röhren Verschluss  der  Hautwunde  bis  auf  die  AusfSb- 
rungsstelle  d<^r  Drainrohrenden. 

Die  Erwägungen,  welche  S.  zur  Ausführung  und 
Empfehlung  dieser  Operationen  bestimmen,  präzisirt  er 
folgendermassen : 

1.)  Häufige  Einklemmungcn  des  beweglichen  Ho- 
dens beim  Passiren  des  Leistenkanals,  welche  schmerz- 
haft sind  und  zu  entzündlichen  Krankheiten  des  Hodens 
disponiren ; 

2)  Häufige  Komplikation  des  beweglichen  Hodens 
mit  Hernien,  in  Folge  dessen  erschwerte  Behandlung  der 
letzteren ; 

3.)  Erhöhte  Disposition  des  beweglichen  und  in 
der  Entwicklung  gestörten  Hodens  zu  bösartigen  Ge- 
schwülsten (Cohnheim).  Da  der  in  das  Skrotum  trana- 
plantirtc  Ilode  sein  normales  Wachstum  vollendet,  so 
lassen  sich  nach  der  Operation  auch  nach  dieser  Rich- 
tung bin  veränderte  Verhältnisse  erwarten.  Wr. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Die  operative  Behandlung  der  Harnleiter- 
Scheiden  -  Fisteln.  —  Max  Schede,  Hamburg. 

(Cbl.  f.  üynockol.  23/81.) 

S.  beschreibt  ein  neues  Verfahren  zur  direkten 
Heilung  der  im  ganzen  solleneu  Harnleiter  -  Scheidea- 


58 


flltdo,  das  er  erfolgreich  in  einem  Falle  angewandt  hat. 
Vor  ihm  hatte  nur  Landau  (Arch.  f.  Gyn.  1876  Bd.  IX.) 
■M  Metbode  angagabm,  Mich«  futeln  direkt  tu 
iddianM.  8.         4m  IhitUMUad  «fwiwliflii  Min«m 

ond  dfm  Land au'achen  Verfahren  darin,  dass  1)  die 
knutliche  Bi&scnscheidenfistel  lippenfönnig  mit  Schleim- 
hnt  umMamt  und  .somit  ßogcn  spätere  Verengerung 
gNdifttat  wizd,  S)  die  Schlaieopeimtioii  weder  eine 
ftitdM  Teiletiaag  der  HankitannHidiiagai  nodi  der 
Blas^^nThleimhaut  setzt  und  somit  die  Gefahr  der  nar- 
bigen VcrooporuDg  der  UretherenmundaDg  in  die  Blase 
■of  ein  Minitnunt  reduzirt  wird  und,  dass  3)  in  der 
Dielt  der  Blaae  so  offsnen  Biune  eine  gus  sioliere  Leitoog 


Mwdtowg  des  üreten  geeehaflen  tat 

Sieherlich  waren  diese  Unterschiede  in  dem  Ton  S. 
«^Mirirten  Falle,  in  urekhcm  die  Harnleiter-Fistel  hoch 
im  SefaeidengiraDde  lag,  von  Weit,  ob  nber  du  Lnn- 
ifto'idw  tSahtitm  ▼eifidmn,  des  ^einigle,  mit  webhem 
Iii  n  Schede  (und  zwar  zweimal  von  Randl)  wirk- 
Kdw  Erfolge  erzielt  worden  sind,"  nicht  jenem  Torzu- 
^eben  ist,  bleibe  dahingestellt.  Das  gegen  dasselbe  her- 
MtgshoboM  Bedenken,  diM  eine  nnrbige  Veiengerang 
te  AnUtaB  «inlniteB  kfam,  «elwiat  omIi  dm  bte- 
fcnjgin  Erfahrungen  iinliegTÜndet  z\i  sein.  — n. 

IMer  die  Sondirung  der  Hanüeifer  der 
ipefbHcilMii  BISM  MU  freier  Hand  «Aiie  vor- 
bereitende Operation.  Vortni«   s  Dr  Pawlick 

tu  Wien  in  der  gynikolog.  Sektion  der  Naturforscher- 
«■MBimlung  zu  Salzbuig  1881.  (Tigabhtt  d.  Natul- 

T«fc  1881  S.  179.) 

P.  fand,  dass  sich  das  Trigonnm  Lientandii  der 
Blase  mehr  oder  weniger  d(.utlich  in  den  Falten  der 
Torderen  Scheidenwand  abzeichnet.  Diesen  Umstand 
bcBOtste  er,  um  in  Knie-EUbogenloge  der  betreffendeD 
Tau,  in  welcher  mit  flUfe  der  Sims'scben  fiinae  jene 
Fndien  sehr  deutlich  werden,  eine  Sonde  in  die  Äm- 
tShn  zu  schieben  und  das  Ende  dersolln  Q  gegen  die 
Untere  Büieenwand  zu  drücken,  so  dass  ihre  Bewegung 
leicht  Terfolgt  werden  kann.  Wird  die  Sonde  nunmehr 
ia  der  Richtung  jener  Furchen  leicht  und  vorsichtig 
Torgeschoben,  so  gelingt  die  Einführung  derselben  in  den 
H&rulHltcr  niCLst  sehr  li'icht  P.  de momtrirt*  diMM  Ver- 
fahren mit  Erfolg  bei  zwei  Frauen. 

IHe  Wichtigkeit  dieser  Soadirungen  resp.  Kathete- 
nietMmen  der  Harnleiter  fOr  die  Diagnose  ein-  oder  doppel- 
seitiger Nierenerkrankungen  und  fQr  die  Bebandlnng  man- 
cher Harnleiter-  und  Nierenlveckenorkrankungen  liegt  auf 
der  Hand ,  so  dass  P.  durch  die  Vereinfachung  der  Methode, 
die  Harnleiter  zu  sondiren,  siell  eiaTeidienet  erworben  bat 

Dieses  Verdienst  ist  um  so  grösser,  als  die  eben 
besebriebene  Art  der  Sondirung  und  temporftron  Ver- 
Khliessuog  eines  Ilarnleitters  nicht  sohwierii?  und  durch« 
aus  ungei^rlich  ist,  Vorteile,  welche  der  jüngst  Ton 
Gluck  beschriebenen  Methode  (Cbl.  f.  Chir.  4.  Dec. 
IftSl)  d«r  temporären  Kompression  der  Ureteren  vSUig 
abgdieD.  Dieser  Autor  rftt  in  diagnostisch  zweifelhaften 
FUlen  Ton  Niere  nerkrankung  von  der  lA-ndenseite 
bis  auf  den  Harnleiter  einanaehneiden  und  denselben 
IsapcHir  aa  ligixen.  Ea  dVilla  wohl  keinem  Zweifel 
Baterliegeo ,  daaa  es  durchaus  unstatthaft  wäre  bei  der 
Mtenden  F^n  dieses  Yerbhien  anxnweaden.  Ref) 

T..  Ii  n  d  :i  u. 

Heber  einen  neuen  Heilversnch  zur  Uei- 
taag  imbeflbarer  masenadkeidMi-Ftoteln.  Von 

faL  Dfttcl,  Wien.  (Vortrag,  geh.  in  d.  Oes  d.  Aerzte 
il  Wien.    Ber.  d.  Wien.  med.  Wochenscbr.  61/81.) 

Eine  SSjihriga  Tma  hatt»  vor  5  Jahreo  in,  Folge 
Mnar  Znogeogebut  einen  Substanzverlust  erlitten,  der 
I  aowait  über  den  Blasengrund,  die  Scheide  nnd  Ham- 


r5hro  ausdehnte,  dass  eine  Vcrschliessung  des  Defektes 
ganz  unmöglich  erschien.  D.  beschloss  eine  Mastdarm- 
acbeidenfiatel  anzulegen  nnd  den  Seheideneingang  toU- 
ttindig  ra  ▼^wAÜMwn,  dn  «r  telhat  aehoB  grfnaded 

hatte  (s.  Wion  med  Worhenschr.  1881  No  10,  II,  12), 
dass  der  .\Kk»cJ.irm  im  Suitide  sei  uriaose  Flüssigkeiten 
ohne  Nachteil  zu  ertragnn,  und  dass  der  Sphinkter  au- 
geaammelte  Flüssigkeit  eine  Zeit  lang  zurückhalten  könne. 
IS  ifonato  BMh  dar  AsItaaliBM  der  PhtiairtiB  und  aaeli 
Vornahme  von  7  operativen  Eingriffen  Relanp;  dieser 
Versuch.  Von  Zeit  zu  Zeit  entleert  die  Kranke  durch 
Einfuhrung  eines  konischen  siebförtnig  durchbrochenen 
Rohrea  den  Mastdarm.  (Es  wird  abzuwarten  aeio, 
«ttldier  Zustand  für  dia  K^bvIm  auf  die  Daner  Tntafl- 
hafter  sein  wird,  ob  die  frühere  Inknntinfn/ ,  oder  die 
Unbequemlichkeit,  fortwährend  den  ira^iLirtn  zu  ent- 
leeren oder  zu  gewärtigen,  dass  nunmehr  der  Drin  an- 
statt durch  die  Scheide  dnieh  den  Hastdarm  sickert. 
BflC)  Lnndan. 

Beitrag  zur  Heilung  Mseher  Blasen -Ge^ 
b&rmutier-Selieidenfisteln  Im  Yerlaufe  des 
Puerperlnnu.  Yoo  Prot  Dr.  fif.  Brann,  Wien. 

(Wien.  med.  Wochenscbr.  53,81.) 

Bisher  galt  es  für  die  operative  Heilang  der  im 
Poerparinm  «ntataadenea  Genital-Blaaenfisteln  als  Grund- 
setz, mit  der  AusfÜhrong  der  Operation  entweder  meh- 
rere Monate  (Verneuil,  N^laton,  M.  Sims  und  Gh. 
West)  oder  wenigstens  einige  Woehsn  (B.  BrOWD, 
Kiwisch,  Bozeman)  zu  warten. 

B.  bat  eine  mittelst  des  Sohlfisselbakens  verursachte 
Kontinuitits-Trennvng,  welche  den  Gebirmutterhala,  den 
vorderen  Scheiden-  und  Blasengrund  durchsetzte,  sofort 
post  partum  mit  20  Nähten  geschlossen.  Die  Heilung 
gelang  nur  teilweise  per  primam.  Mach  wiederholten 
Aislniigso  mit  Arg.  nitr.  und  dem  Paqaalia'solMB  Thev- 
OMbutar  aeUoaa  sieh  die  Fistel. 

B.  plaidirt  nunmehr  für  baldiges  Operiren  solcher 
Fisteln  ur.d  hält  das  Zuwarten,  Ua  di«  Blndar  klUSa 
geworden  sind,  für  schädlich. 

(Es  untwliogt  keinem  Zweifel,  dasB  die  soforUga 
Naht  in  Fällen  von  direkter  Zerreissung,  mit  Vorteil  an- 
gelegt werden  kann,  ja,  wie  Referent  meint,  sogar  angelegt 
werden  niuss.  Indes  ents'eh-^n  die  wenigsten  Fisteln 
durch  direkte  Koutiuuitäts-Treanuug,  sondern  durch  Ne- 
krose der  vordem  Vagiaalhaut,  resp.  der  vordern  MuttOS 
munds-Li^e.  Für  diese  hält  Refl  auch  nach  wie  vor 
auf  Grund  der  Beobachtung  von  etwa  einem  halben  Hun- 
dert Gcnitalfisteln  das  Zuwarten  auf  einige  Wochen  für 
weit  nützlicher.  Erwägt  man,  dass  das  Loch  zwischen 
Bhaa  ond  Genitalschlauch  sich  meist  erst  einige  Tage 
post  partum  etablirt,  so  li^  die  Inkonvenienz,  eine  Pu- 
«spera  der  doch  immerhin  langwierigen  Fisteloperatton 
SB  unterziehen,  auf  der  Hand,  abgesehen  davon,  d.-iss 
man  je  nach  der  Grösse  des  Defekts  doch  noch  versu- 
chen kann,  wie  dies  G.  Braun  selbst  früher  empfoh- 
len, durch  Aetsnngan  aik  dam  tmt.  aand.  eine  UeiiaBg 
zu  erzielen.  Anders  ntUblieti  bei  einer  Frau,  die  eben 
geboren  hat.  Mit  G.  Braun  tragen  wir  alodann  durch- 
aus kein  Bedenken  einen  Riaa  der  Blase  ebenso  zu  nä- 
hen, «ia  diBB  das  FttiMoiB.  Bat)  Laadan. 


NerronkraiithcitBn  nnd  BBycliiatri& 

An  aMempt  to  eure  epilepsy  by  ligatnre 
of  the  carotia  or  vertebral  arteries,  by  Wil- 
liam Alexander,  M.  D.  Liverpool.  *(Med.^times  and 
gas.  vom  19.  Nov.  81.) 

Verf.  berichtet  sehr  ausfQhrlich  über  3  Fälle,  in 
daaea  er  wegen  vorhandener  Epilepsie  die  Ligatur 

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A.  vertebralia  kioiltra  Torn&bm.  Im  ersten  trat 
1'/,  Monate  uach  der  Opantfatn  im  AnschluBB  an  eine 
pqrflhiMÜia  Aufregung  «in  nwnr  AobU  Mf»  weiterbia 
nilmnd  der  nBehiten  cwel  Ifonete,  Qber  die  aoeh  Be- 
richt erstattet  werden  kann,  keiner.  Im  zweiten  Kalle 
war  bereits  eine  Debnuug  des  linken  Ulnaris  vorge-  i 
Domincn  —  ohne  Erfolg,  unmittelbar  nach  der  Opera- 
tioD  trat  1,  aa  dea  alebateB  beidea  Xageo  8  Aofälla 
anf,  seitdem  (8  Monate  Beriehtueit)  keinornehr.  Der 
dritte  Fall  betrifft  einen  etwas  idiotischen  Epileptiker; 
auch  hier  traten  in  den  nächsten  Tagen  noch  mehrere 
An  Alle  auf,  in  den  nächstfolgenden  zwei  Monaten  keine. 
DMi  weiter«  FlUe  bat  Verf.  «eitdeut  noch  operirt,  &ber 
sie  will  er  fleiohfiüh  naeh  Abh«f  mcihmer  Mooate 
richten.  (Wird  die  Ligatur  der  A.  vertebralis  andere 
dauernde  Erfolge  aufweisen  als  die  seiner  Zeit  gleich- 
blls  unendlich  geprieacDe  üntarbindung  der  A.  carotis, 
aa  die  beatnitage  ebeowweDig  Janand  mehr  daokt  ala 
ao  die  Toniabme  der  Tkaebeotomie?  —  BaC)     L— n. 

Tbe  importance  of  the  early  recog;nition 
Of  epUepn.  —  £.  C.  SciBIlill.  (New -York  Med. 
Beeoira.  1881.  August.) 

Traitemeiit  de  l'epilepsie.  —  Boy6.  —  Du 
traitement  de  l'^p Ueraie.  —  Fuftier.  (L'JSnce- 

pbale  1—8/81.) 

Sehr  häufig  fehlt  man  nach  S.  in  der  Beutteilung 
stim  ersten  Mal  aufgetretener  cpUeptischcr  Anfälle  darin, 
daas  man  sie  als  sutällige  Vorkommniase  aufTasst  und 
aieh  bemüht,  sie  auf  irgendwekhe  heilbare  Ursache  zu- 
rücIczufQbren.  Es  ist  dies  vielleicht  ftir  die  beiden  ersten 
Jahre  der  Kindheit  zul&asig,  später  indess  nictit  mehr. 
Bei  kleinen  unter  3  Jahre  alten  Kindern  spricht  ein 
einsiger,  isolirt  dastehender  Anfall  mehr  für  das  Vor- 
handensein wahrer  Epiiepaie,  ala  in  kuner  Zeit  gehiofte 
Anfalle,  die  man  mit  grfiseerem  Recht  als  eUamptiseb« 
auflassen  mag.  Reflex-Epilepsio  ^L-i  durchaus  kein  allzu- 
hättfiges  Vorkomuinis,  man  überschätzt  meistens  die  etwa 
vorhandenen  peripheren  Läsionen:  allenfalls  können 
Sehädelverwundunfen  ab  aolAb«  auf  nflektoniobaiB  Wage 
tu  Epilepsie  Ahrend«  lllologfidie  McoNoto  herbei- 

gezogen  werden.  Kommt  bei  Individuen,  welche  zwi- 
schen dem  '6.  und  15.  Lebensjahre  stehen,  ein  epilepti- 
scher Anfall  zur  Beobachtung,  so  ist  derselbe,  sobald 
«in  Mi«nial«id«n  ansgeaehloaaan  werden  kann,  ala  sin 
Beweis  fBr  das  yOTbandenaein  wahrer  Epilepsie  ann- 
sehen.  Niercnleidt-n  und  Syphilis  sind  Ix'i  Erwachse- 
nen auszuBchliesaeu ehe  man  aus  einem  Xrampianfali 
•iif  das  BestabtD  wnbnr  Bpilapai»  la  acMiweB  be* 
Mditigi  iat 

"Was  die  Behandlung  betrilR,  ao  sind  nat&iliob 

neben  geeigneten  Yerhaltungsmasaregclii  für  das  Loben 
überhaupt  etwa  vorhandene  Störungen  nach  bestimmten 
Prinzipien  zu  behandeln  bezw.  zu  beseitigen;  Ilaupt- 
mittel  ist  und  bleibt  das  BrankaUnm  (vgl  weiter  unten). 
AvA  soldie  Kraake  mOsien  dieser  Bdiaadhng  nnter^ 

WOHÜNl  VierdcD,  welche  nur  an  vorübergehenden  Be- 
wuastseiusTcrduukelungeu,  Schwindel  (petit  mal)  leiden; 
es  erweist  sich  oft  die  Behandlung  dieser  Form  des 
Debels  bartniokiger  gagaa  alle  Behandlung,  als  di« 
olinbar«,  dndi  sdiwars  AafWe  lieb  kondgebende 
BpUepsie.  — 

Nach  Boje  (natürlich  haben  auch  Andere  dasselbe 
beobachtet)  erseugt  der  andauernde  Gebrauch  von  Brom- 
kalium  Abgeseblagenhei^  Kopfschmeirs»  SeUaCnicht,  bei 
•inigen  Epileptisdun  entwiÄab  sieh  oft  tieigreifando 
Bautaffektionen;  andere  erweisen  sich  geigen  die  Heil- 
kraft des  Salzes  durchaus  refraktär.  Daher  schlägt  B. 
folgende  auf  der  Klinik  von  Ball  als  erprobt  befundene 
Behandlung  der  Epileptiseban  vor.  Die  Bromaalaa  dea 
Natrium  und  Anuaoniui,  sowie  BsUnjouma  und  Zink- 


«xyd  Werden  gleichzeitig  in  Anwendung  gezogen.  Man 
löse  vom  Hromnatriumu.  Bromammonium  je  lOGrm. 
(also  30  Grm.  dea  nneigentUeb  mit  dem  Namen  aDoppal- 
lals*  [<mi  doabi«]  beiaidinefeen  G«Biisebes)  in  800  Qtm. 
Wasser  und  laase  pro  die  4  Esslöffel  dieses  Gemisches 
in  einer  Tasse  Baldrianthee  nehmen.  (Mau  kaiui,  wenn 
Erfolg  nicht  eintritt,  bis  zu  8  und  10  Esslöffel  für 
den  Tag  atnigen).  Ansaerdem  bus«  man  von  SxtnwL 
Belladonna«  und  Zineam  oxydaUim  «aa  1,0  Qrm.  40  Pillen 
machen  und  gebe  1  4  Pillen  im  Laufe  des  Taue». 
Bei  vollblütigen  Individuen  lasse  man  von  Zeit  au  Zeit 
Blutegal  an  dis  Seblifen  oder  hinter  die  Ohren  setzen, 
oder  man  madit  eiasn  Ad«rlaa8.  Jadenfalla  soigt  man 
flir  teitweilig«  voltkommen«  Steblentleemog  dnnb  all- 

wöchentliche  Darreifbuiijr  eines  drastischen  Abfübrnnittels 
(Ball  verwendet  rillen  aus  Aloe,  Scammouiam,  Jalappe, 
Calomel). 

Der  £rfolg  neigt  aieh  &«t  unmittelbar:  man  darf 
die  Behandlung  in  dieser  Seblzii  aidifc  gwads  IUnb 

Monate  hinaus  beibehalten,  nmsa  ala  aber  aadSf«(MitB 

auch  nur  ulhnählich  nindiäzireo. 

Fusii  r  (Arit  im  Asyl  zu  Bassens  bei  Chainbery) 
iohlisaBt  sich  den  AualUhtungen  Bov^'e  Tollkomman 
an  und  betont  nnmantliah  dea  gftasngsa  BtaftiüB  4m 

beschriebenen  Behandlung  Bof  den  psychischen  Zur 
stand  seiner  Püeglinge.  Bernhardt  (Berlin.) 

On  ataxia  and  the  pre-ataxic  stage  of 
locomotor  ataxia  by  ThomaN  Stretch  Donrae^ 
M.-D.    (Med.  times  and  gas.  1.  Okt.  1881.) 

Verf.  steht  kwn«n  AagenUiek  an  su  «rkliraBt  Ims 

jeder  Fall  von  Tabes  heilbar  ist,  vni;ius';es<>tzt,  daSS  dis 
Behandlung  hinreichend  frOh  beginne  und  in  der  «net^ 
gischsten  Weise  dosohgeführt  werde;  die  Aerzte  selbst 
iei«n  Schuld,  wsan  ans  dar  heilbüen  Knnkbeil  «ia« 
uobeilbare  wOrde.  Das  prihtaktiBdie  Stadiam  danre  10, 
15,  ja  20  Jahre,  aber  leider  werde  es  meist  mit  indiffe- 
renten Mitteln  behandelt,  und  die  Fälle  als  „Nervosität", 
„Hysterie"  a.  dfllgl.  mehr  angesehen  und  auf  die  leichte 
Achsel  gaaSDnun.  Siek  anaebliestand  an  Siguin  teilt 
Yeü  di«  Ibnnkhdt  in  9  Stadien;  im  eislaa  finden  aish 
folgende  Symptome:   lokaliKirto  Hyperästhcaien ,  strsba- 
tische  Diplopie,  Ptosis,  enge  Pupillen,  ungleiche  Pupillen, 
beginnende  Anästhesie  der  Füsse,  sexuelle  Aufregung, 
Samenverluste,  Faieae  der  Blase,  Teiindart«  Sebnsa- 
Teieza,  Sdisdiwiehe  dureb  Atn^bie  der  Selmemn, 
leichte  GelenkafTcktionen,  lokalisirte  Anästhesien,  Fehlen 
von  Paralyse  oder  Ataxie  in  den  unteren  Extremitäten, 
allgemein  guter  Gesundheitszustand;  das  sweita  Stadiom 
bflj^nnt  mit  ataktiteben  Symptomen,  und  anasar  diaaaa 
kSnneo  folgende  eintreten;  bKtsartige  Bdim«r*en,  loka- 
lisirte Hyperästhesien,  okuläre  Lähmungen,   Gefühl  von 
Taubheit  und  andere  D)'säathesieu,Auä8thesiea,  Schwanken 
bei  geschlossenen  Augen,  Nachlassen  der  sexuellen  Kräfte^ 
Fehlen  der  Sehnenreflexe,  Blasen-  und  MaatdannlUim- 
vng,  gastrische,  lai7ugea]«  vad  vesikale  Brinao,  sdkware 
(velen kleiden,  Amaurose,  kompllzirende  Myelitis  trans- 
versalis,    Spinalkongestionen,    paralytischer  Blödsinn, 
Blasenkatarrb,  bei  Erhaltung  der  musknliren  Kraft.  Im 
dritten  pseudoparalytisohen  Stadium  künnsa  aioh  Solg^öd« 
Symptom«  Torelnt  «der  «ns«h  sinstillea:  UUmrllge 
Schmerzen,  ataktische  Bewegungen,  absolut«  .Anästhesie, 
Impotenz,  Blasen-  und  Mastdarmlähmung,  Paralysen  der 
Augenmuskeln,  Amaurose,  Taubheit,  verschiedene  Krisen, 
sebwsM  Q«lsnkiaidan,  Desocganisatioa  dar  grooaea  Qe> 
lenke  ohne  Sebmenen,  seheiabara  Planly««,  bwdtogt  dank 
Anästhesi!;  und  Verlust  des  Muskelgofühla ,  Bl&dsinn. 
Verf.  ist,   entgegen  der  Ansicht  der  meisten  anderen 
Autoren  (auch  Sdguins),  der  Ansieht^  dass  die  DiagnOM 
dea  piiataktiscben  Stadiums  mfiglieh  ist»  er  .iafc  iI  omho 
M>  riflUr  alsiiindsiasrSsaiM  iadarllsdiī  AmA 


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u 


10  diei«m  prlataUiBeb«ii  Stadium  kann««!  Mbon  SehmsTMa 
Tor,  aber  Ton  ganz  anderer  Art,  als  wie  sich  diese  im 
■tabiuhen  Stadium  unter  der  Form  d«r  lanziiiireiidon, 
Utantiieo  Schmerzen  finden,  sie  kommen  plötzlicti  und 
imfAn  pUtalieb,  mad  iM  wnigar  heftig  und  voa 
künmr  Dauer,  Tuffimi  wAit  im  Cbanktcr  and  lotan- 
ütit,  ühnRin  durchaus  den  neuralgischen  Schmerzen,  sie 
kMBeo  Kopf,  Augeo,  Gesicht,  Obr,  Nackoa  befallen, 
•bcMO  «ie  Bnut,  Bwieh,  Genital-  und  Abdominalorgane 
■ad  dia  anttna  EitiwattllM.   Sniiebt  «in  Fat.  von 
Mlehea  8<toerMB,  to  empfldilt  lioli  «sakta  and  pflstM 
Uutmuchung  der  Bäuimtlicben  Wirbelfortaätze.    Es  be- 
ttekt  eine  Erhöhung  der  Senaation  und  Sensibilität, 
Ittk  kit  dieM  adv  winderiich  und  manohmal  nur  von 
knat  SMMr*  w  kommt  vor,  daw  dia  Pat  im  «ahiao 
flbuw  des  Weitaa  aihn  Wema  flhlan*,  dam  anato- 
mkch  nicht  Gebildete  im  Staude  sind  genau  den  Verlauf 
dcndben  ansugeben;  ebenso  besteht  eine  gewisse  ab- 
■oma  Sanaibilitit  auf  psychischem  Gebiete,   die  dem 
AI  mm  BawoMtoein  kommt,  und  die  er  FreoulaB, 
mmMiHdl  dam  Arzte  gegenüber,  durch  angenommene 
Mwwlnlance    zu   verdecken  sucht.     Auch  komtnca  im 
piistektiscben  Stadium  schon  circuu]Hkri[jte  Anüsthcsicn 
Tor,  meistena  an  der  piantaren  und  dorsalen  Flüche  des 
F«Ma,  aowM  dar  iwwnn  Seite  der  Beine.   Im  ps»> 
itaktiMkaa  Stadinm  kfinnen  gleielifitlla  duieb  lange  Jahre 
okuläre  Qfm|l(onio   bestehen,  extreme  Myose  mit  Un- 
empfiodHehkeit  gegen  Licht  und  doch  erhaltener  Akko- 
modationsfahigkeit,  seltener  ist  Mydriasis,  aber  auch  diese 
iit  aik  ünemplndliahkait  fdfM  Licht  steta  Tarbniiden; 
xwiiebea  dleaar  ünemptadndhkeit  gegen  LIdtt  im  prä- 
itaktischen  Stadium  und  der  im  ataktischen  Stadium 
btrteht  der   wesentliche  Unterschied,  dass  im  ersteren 
eise  gewöhnlich  starre  Papille  durch  sympathische  oder 
Bilaxnisa  laiebt  aicb  isdest)  «ihrend  nie  im  ataktischen 
Stsdimn  aneh  dann  ToUkommea  ttarr  bleibt;  die  ophtha!- 
moakopische  Untersuchung  giebt  im  pwlataktischen  Sta- 
diom  noch  nicht  dit:  Aufschlüsse  wie  ispäter,  wenn  auch 
bisr  und  da  schon  deutliche  Retinalatrophie  vorkommt ; 
hfaigpoc  wird  f  arbenblindhait  beobaohtet.   Vert  T«r- 
Mtit  «ieli  aodann  Ober  den  Patdhnaeliaenreflez,  ohne 
kicr  wesentlich  Neues  licizutiringeii ;    er   fehlt    im  prä- 
atak tischen  Stadium  sehr  Läufig,  erscheint  aber,  nach 
Applikation  koMtanter  SteftoM  aar  dai  BAekaomarit, 
bald  wieder.  L — n. 

Zar  Nerrendehnung;  naeb  WirbelUnon 
na  Dr.  lUciel,  Aachen.  (Sep.-Abdr.  a.  Dentadi.  med. 

▼ochenischr.  1/82.) 

R.  bencht«t  Ober  3  im  Jahre  81  beobachtete  Fälle 
m  Nervendehnung  bei  WilbalüsiOD»  als  deren  Folgen 
Hhmze  £ncbeinangHi  von  Bailea  daa  Efiokenmaikea 
■aibaten. 

Der  1.  Fall,  von  Prof.  Köuig  operlrt,  ist  s«iner 
Zeit  auaffthrlich  von  Rosenbach  im  Centralblatt  für 
Clfanifta  W/lMl,  beaohrleben  worden.  Der  8.  Fall, 
im  Mwohl  wegen  der  Diagnoaa  ala  auch  in  Hinsicht 
■rf  den  Erfolg  manohea  ünklan  darbietet,  kann  hier 
abergangen  werde  d.  Eine  awWbrlioha  BMprSokang 
bitpft  Verf.  un  den  d.  FalL 

Sin  38jähriger  Eisenbahabenmlar  ynt  tob  ainem 
den  Bahndamm  hinnntugeworfen  worden  nnd 
blib  einige  Zeit  bewusstlos.  Als  sich  sp&ter  die  Be- 
sinnung wiederherstellte,  traten  heftige  Schmerzen  im 
Kreuz  und  dem  unteren  Teile  der  Lenden  Wirbelsäule  auf. 
Beide  Beine  und  der  untere  Teil  des  Bauohea  waren 
<liitlMtiieb;  inaaerlioh  war  ninhta  aa  bamadmn.  Nach 
«migai  Monaten  Bettrohe  Ironnte  Vtt  tdiUesaüeh  unter 
sefcr  heftigen  Schraerwm  und  mit  grosser  Aii.streuguug 
au  wenige  Schritte  gahaa,  wobei  der  Boden  nicht  ge- 
flUlTOdai  Din  GaaiM*  atfkH  bot  dachnh  «Im  bn- 


aottdere  Aoff&lligkeit,  dam  tarn  Vorwlrtsschieben  nur 
die  Ilüftgdenke  benutzt  wunlen,  wähnend  die  Knie  steif 
iu  Hyperextensionsstellung  blieben.  Der  PaU;llarsehuen- 
reflex  war  volUtündig  verschwunden.  Da  der  Zustand 
noch  8  Monate  iang  nnYes&ndiMt  blieb,  to  wurde  schliess- 
lich die  Dahnnng  beider  Nn.  iaehiad.  und  crural.  ausge- 
führt. Dia  Operation  verlief  ohne  irgend  welclien 
Zwisehenbll;  die  Besserung  der  Kr^cheiuuußeu  trat 
8  Tage  später  auf,  erst  durch  allmähliche  Wietlerber^ 
ataUnng  diu  Sanaibilitit  und  dann  «ich  der  Mobilitit; 
SO  Tage  nadi  der  Operation  konnte  man  das  völlige 
Wiedereiiitreten  des  I'atellarsehneuroflcxea  koiistatiren. 

Verf.  glaubt  uuu,  duss  es  sich  hier  nicht,  wie  an- 
&ngs  diagnostizirt  wurde,  um  eine  Moniugo-myelitiä  traa* 
matiea  oder  eine  anderweitige  organiache  Erkrankung 
dea  Rflekeomarlraa  aelbst  gehandelt  haben  kSnne;  denn, 
wo  eine  solche  wirklich  vorgelegen,  hübe  bis  jetzt  kein 
Operateur,  der  Noveudvhuungen  ausführte,  eine  Wieder- 
herstellun);  der  Patellarsehnenreflexe  beobachtet  [Lau- 
gaobnch  will  in  letster  Zeit  doch  eine  teilweise  Wia- 
derbentellung  gesdmn  babeu(?)  Ref.J,  auch  sprächen^ 
Beobachtungmi  mtd  Sektionebefunde  Waatphara  da» 
gegen. 

R.  glaubt  vielmehr,  dass  es  sich  im  vorliegenden 
Fall«  nm  Blutung  in  den  Büekeoroarkekanal  gehandelt 
halw,  daw  dieiei  Blut  nnr  com  Teil  retorbht  worden 

sei,  tum  Teil  in  Forui  von  derben  Thromben  restirla. 
Letztere  seicu  dann  orgauiäirt  wordeu,  und  dus  »chrum- 
pfonde  BiudegeweU;  koniprimirte  die  bereits  durch 
den  Stoaa  funktionaunlähig  gemaohten  Karren  den  Wii» 
beiknanla.  Die  nach  dam  Tkanma  entatandenen  and 
auch  nach  der  Operation  weiterexiBtireriden  Schmerzen 
werden  als  Folgen  einer  Meningitis  adbäsiva  angesehen. 

Verl  erklärt  eich  den  Erfolg  der  Operation  in  den 
vorliegenden  FiUan  so,  dau  er  glaubt,  durah  die  Deh- 
nung habe  a  die  Nerven  ans  ihrer  narbigen  Dmgebuug 
erlöst  und  du<Iurch  seien  sie  wieder  funktionsfähig  ge- 
worden; auf  diese  Weise  müsse  man  sognr  auch  alte 
Fälle  von  Ubmungnn  Mob  Wirbelläsioo  noch  heilan 
kSnnan.  Schott  (Nauheim). 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Kurze  Anweisung  zum  Gebrauch  der 
Salben-  und  Pflastermulle.  Von  Dr.  P.  G.  Uua» 
Hamburg.   Kaaael,  Theodor  Fiaoher, 

Ea  ist  nicht  recht  einditBdi,  waMwm  Zwaeko  daa 

kleine  knapp  8  Seiten  umfassende  Scbriflchen  dienen 
srdl.  Demjenigen,  welcher  die  früheren,  in  der  Berlin, 
kliu.  "Wochenschr.  1880  No.  3j  u.  18S1  No.  27.  28, 
(Refemte  in  dieaer  Zeitung  1880,  S.  455  u.  1881,  S.  640) 
eraohieneneo  Arbuten  dea  Terf.  Uber  den  gMdien  Qe- 
gonstaud  kennt,  bringt  es  nichts  Neues;  denn  der  Prak- 
tiker, welcher  mit  den  Salben-  uud  Pflasteriuullen  ein- 
mal umzugehen  gelernt  hat,  wird  die  mauuigfachen  In- 
dikationen tbs  den  Gebnnch  derselben  (und  die  Auf- 
zählung dieiar  bildet  den  ffanptinbah)  leicht  adiiot 
finden.  Um  dem  Verfahren  ober  neue  Freunde  zu  ge- 
winnen, dazu  ist  die  „kurze  Anweisung'*  doch  etwas  gar 
zu  kurz  ausgefallen;  keinesfalls  überhebt  «ie  den  I^eser 
der  Mäh%  von  den  genannten  Artikeln  in  der  BerL  klin. 
Wosbaanhi:,  aaf  vralaha  nnch  an  atberar  Tator—lioB 
wiadeiboli  T«r«i«aen  wiid,  Keantnia  m  nahmen. 

Mfliler. 

Traitement  chlrurgical  des  affections  de 
la  peau.  Lei;«D  redigte  {MUT  JHL  Jiioei|  [Hdpital  St. 
T^uis.  —  Vidalj.  (La  fttOM  mM.,  tom«  If  58.  59. 
C2.  0(5.1881.) 

Di^eoige  Hautkrankheit,  weiche  zuerst  Veranlassung 
SB  ddmiiMhea  EiagriSn  gab,  und  bei  der  dioae  Ba- 


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56 


handlungsweise  noch  jetzt  am  ausgf^dchntesten  zur  An- 
wendung kommt,  ist  der  Lupus  Tulgaris.  Die  beiden 
zuerst  geübten  Methoden  sind  das  Ausschaben  der  kran- 
ken Partien  mit  dem  scharfen  Löffel  und  das  Sticheln ; 
B  zieht  beiden  die  multiplen  linearen  Skarifi- 
kationcn  vor,  zu  denen  er  sich  eines  Messer  mit  schmaler 
(2  Mm.  breiter)  Klinge  bedient,  die  in  eine  dreieckige 
doppelschnoidige  Spitze  verläuft.  Die  parallelen  Skari- 
fikationen  macht  er  einander  so  nahe  als  m^iglich  und 
kreuzt  sie  dann  sofort  durch  andere  in  einer  zu  der 
ersten  «cbrägen,  nStigenfalls  noch  in  einer  dritten  Rich- 
tung, so  daas  die  behandelte  Fläche  schliesslich  wie 
zerbackt  aussieht  Die  Schnitte  müssen  die  ganze  Tiefe 
des  kranken  Gewebes  durchdringen;  da  das  lupöse  In- 
filtrat sehr  welch  ist  und  dem  Messer  einen  viel  ge- 
ringeren Widerstand  bietet,  als  die  normale  Haut,  so 
merkt  man,  wenn  das  Instrument  wie  eine  Schreibfeder 
leicht  zwischen  den  Fingern  gehalten  wird ,  sofort  wie 
tief  man  zu  gehen  hat  Im  Allgemeinen  braucht  man 
nicht  zu  fürchten  zu  viel  zu  thun,  nur  soll  man  sich 
hüten,  die  Cutis  in  ihrer  ganzen  Dicke  zu  durchtrennen, 
weil  dann  die  Wunde  klafft  und  mit  einer  Narbe  heilt 
Normalerweise  aber  erfolgt  die  Restitution  per  primant 
in  3  —  5  Tagen.  Ganz  besonders  hervorzuheben  ist, 
dasA  die  Schnitte  die  sichtbaren  Grenzen  des  lu- 
pösen  Infiltrats  nach  allen  Seiten  überschrei- 
ten müssen,  da  regelmässig  die  Gefässe  in  der  Peri- 
pherie desselben  schon  erweitert  und  von  Zellenprolifcration 
umgeben  sind;  nur  so  gelingt  es  dem  Weiterschreiten 
der  Krankheit  ein  Ziel  zu  setzen.  Bei  sehr  ausgedehn- 
tem Lupus  kann  man  sich  in  den  ersten  Sitzungen  da- 
mit begnügen,  die  Behandlung  der  Kinder  in  Angriff 
zu  nehmen.  —  Eine  der  Operation  folgende  Aetzung 
(mit  Liqu.  fern  scsquichl.)  ist  ganz  überflüssig  und 
höchstens  in  den  seltenen  Fällen  indizirt,  wo  eine  stär- 
kere Blutung  nicht  durch  Kompression  mit  einem  Watte- 
bausch gestillt  werden  kann.  Narkose  ist  bei  der  ver- 
bältnismässig  geringen  Schmerzhaftigkeit  des  Eingriffs 
nicht  notwendig,  und  selbst  eine  lokale  Anästhesirung 
deshalb  nicht  zu  empfehlen,  weil  sie  für  den  Operateur 
die  Unterscheidung  des  kranken  und  gesunden  Gewebes 
durch  das  Gefühl  erschwert,  auch  öfter  zu  heftigeren 
Blutungen  und  lüngerdauerndcn  Schmerzen  Veranlassung 
giebt  —  Der  Haupt vorzug  der  Methode,  für  die  sich 
am  meisten  der  Lupus  exedens,  ferner  der  L.  tuber- 
culosus  und  exulcerans  eignen,  ist,  daas  sie  fast  vollendet 
schöne  Narben  giebt.  Die  Behandlung  muss  in  wöchent- 
lichen Sitzungen  so  lange  fortgesetzt  werden,  als  noch 
neue  Knötchen  entstehen,  und  die  Röte  in  der  Peri- 
pherie nicht  ganz  geschwunden  ist;  auch  dann  soll  sich 
der  Kntnke  noch  alle  2  —  3  Monate  vorstellen,  um  wegen 
etwaiger  Rezidive  überwacht  zu  werden.  —  Die  An- 
wendung des  scharfen  Löffels  beschränkt  B.  auf  den 
Lupus  der  Schleimhaut  und  gewisse  Fälle  von  fungösen 
und  papillomatösen  Wucherungen. 

Viel  weniger  wirksam,  als  bei  der  eben  besproche- 
nen Krankheit,  zeigen  sich  die  multiplen  Skarifikationen 
gegen  den  Lupus  erythematosus.  Nur  bei  der  von 
Kaposi  beschriebenen  diskoid en  Form,  welche  in  sich 
allmählich  vergrössernden  Scheiben  auftritt,  sah  B.  von 
tiefen  und  gedrängten  Schnitten,  namentlich  an  den 
Rindern,  wo  die  Affektion  weitcracbritt,  bemorkenswerta 
Erfolge. 

Viel  geübt  sind  ferner,  wie  bekannt,  die  Skari- 
fikationen bei  Akne  rosacea;  auch  gegen  Seborrhoea 
oleosa  fand  sie  Verf  von  Vorteil,  da  sie  dio  erweiterten 
Talgdrüsen  zur  Atrophie  bringen. 

Die  Sykosis  bebandelt  B.  mit  dem  jetzt  wohl 
allgemein  üblichen  Sticheln  und  bedient  sich  dazu  der 
Hebra'schen  Stichelnadel;  die  zuweilen  vorkommen- 
den enormen  Verdickungen  der  Oberlippe  erfordern  aber 


ebenfalls  multiple  Schnitt«,  die  hier  zuweilen  sehr  tief 
(selbst  bis  9  Mm.)  sein  müssen. 

Von  besonderem  Interesse  und,  bei  der  Aussichts- 
losigkeit sonstiger  Bohandlungsweisen,  zu  weiteren  Ver- 
suchen ermunternd,  sind  die  Erfolge,  welche  B.  mit 
Skarifikationen  bei  Keloiden  erzielte;  es  wurden  durch 
dieselben  nicht  nur  die  vorhandenen  Schmerzen  beseitigt, 
sondern  die  Neubildung  verschwand  auch  vollständig; 
allerdings  scheint  die  Zahl  der  so  behandelten  Fälle 
noch  eine  geringe  zu  sein. 

Bei  Naevus  vascul.  planus  endlich  ergaben 
Skarifikationen  sehr  wenig  befriedigende  Resultate. 

Müller. 

ün  cas  de  n6TraI§;ie  nräthrale  d'origine 
blonnorrhaf:iqne,  conipliqu^e  de  zona  lom> 
baire  bilateral.  Notes  et  observations  sur  le  zost 
lombaire  ou  sacre,  secondaire  aux  affections  g^nito-uri- 
naires.  Par  le  Dr.  Letulle.  (LaFrance  m.Kl.  1881  II./57  ) 

L.  ist  der  Ansicht,  dass  eine  Anzahl  anscheinend 
primärer  Zostcren  im  Gebiete  der  Lenden-  und  Sacra!- 
nerven  auf  reflektorischem  Wege  vom  Leiden  des  Dro- 
genitalapparates  aus  zu  Stande  komme  und  giebt  alt 
Belege  hierfür  5  Krankengeschichten: 

1.  Ein  junger  Mann  litt  im  Gefolge  von  Gonorrhö« 
an  sehr  heftigen,  neuralgischen  Schmerzen  der  Urethra, 
welche  anfallswcisc  nach  jedem  Uriniren  auftraten  und 
20  —  30  Minuten  anhielten.  Prostata  normaL  Nach 
einem  Coitus  entwickelt  sich  ein  rechtsseitiger  Zoster 
lumbo-inguinalis  und  zwei  Monate  später  nach  einpin 
neuen  Coitus  ein  eben  solcher  auf  der  linken  Seite. 

2.  Ein  älterer  Mann,  der  seit  Jahren  an  einer  Harn* 
röhrenstriktur  litt,  pflegte  sich  selbst  zu  bougiren.  Nach 
einem  etwas  gewaltsamen  Katheterismus  tritt  Harnrer- 
haltung  und  Blutung  aus  der  Harnröhre,  und  10  Tage 
später  ein  Zoster  an  der  hinteren,  inneren  Fläche  des 
rechten  Oberschenkels  auf,  welcher  nach  einem  halben 
Jahre  an  derselben  Stelle,  diesmal  ohne  bekannte  Ursache, 
rczidivirt 

Die  3.  u.  4.  Beobachtung  betreffen  Frauen,  von 
denen  dio  eine  5  Tage  nach  der  Entbindung  bei  empfind- 
lichem Uterus  und  leichten  Metrorrhagicen  von  einem 
linksseitigen  Zoster  lumbalis,  dio  andere  3  Wochen 
nach  der  Entbindung  von  einem  Zoster  lumbalis,  uad 
intercostalis  der  linken  Seite  befallen  wird. 

Im  5.  Falle  trat  ein  linksseitiger  Zoster  lumbalis 
im  Gefolge  einer  chron.  Motritia  auf.  Hüll  er. 


Augenkrankheiten. 

Die  Verhütung  der  Aug;enentzfludung  der 
Neugebomen.  Von  Prof.  Cr^d^  in  Leipzig.  (Arch. 
f.  GynäkoL  XV1II./3.) 

C.  liess,  indem  er  »eine  früheren  Versuche*)  fort- 
setzte, in  seiner  Klinik  400  Kindern,  nachdem  sie  ge- 
badet und  dabei  die  Augen  mittelst  eines  reinen  Läpp- 
chens mit  gewöhnlichem  Wasser  gereinigt  worden  waren, 
in  jedes  ein  wenig  geöffnete  Auge  mittelst 
eines  Glasstäbchens  einen  einzigen  Tropfen 
einer  2-prozentigen  Lösung  von  Argentum  ni- 
tricum  einträufeln.  J  ede  weitere  Berücksichti- 
gung der  Augen  unterblieb. 

Kein  einziges  der  so  behandelten  Kinder  erkrankte 
in  den  ersten  sieben  Lebenstagen  an  Ophthalmia  ne- 
onatorum, selbst  nur  leichtesten  Grades.  —  In  der  Tbst 
ist  ein  günstigeres  Resultat  durch  keine  andere  Behand- 
lungsmethode zu  erwarten,  wenngleich  sicherlich  die 
skrupulöseste  Reinlichkeit  der  Augen,  besonders  beim 
Baden,  wohl  nicht  ausser  acht  gelassen  worden  ist  und 
ausser  acht  zu  lassen  sich  empfiehlt.  d. 

*)  8.  diese  Zeitung  1881,  S.  06. 


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57 


FklAgmoae  de  rorbite.  Pur  le  Dr.  TetllAis 

4»  Nantes.   (Gaa.  dea  lifipttntx  117/81). 

Verf.  hat  2  Fälle  von  Phlegmone  der  Orbita  gesehen, 
«dehe  £ul  gleiche  Symptome  darboteo,  deren  £nt- 
akkahof  faSoA  TuadiiadaB  war,  and  weleh«  abaolnt 
Toschiedenen  Ausgang  hatten.  Der  eine  wnrde  an 
(iner  Fnu  von  sechzig  Jahren  beobachtet  und  erreichte 
ent  sein  Ende  mit  der  Enucleutio;]  Jes  Augapfels; 
Juatcf  der  Orbita  fand  sich  Eiter  angesammelt,  welcher  erat 
laitk  dia  Eotfemung  des  Anges  freien  Abfluss  gewann. 
—  Der  zweit«  Fall  betnf  ainan  Mann  Ton  47  Jahren, 
welcher  mit  aosgespioehenem  Exophthalmus  des  linken 
Auges  in  die  Klinik  kam.  Der  Eiterabfluss  fand  hier 
duch  das  Nasenloch  statt;  Druck  auf  den  oberen  Con- 
jtMtivalMck  wurde  sehr  schmerzhaft  empfunden  und 
gab  das  Gefahl  einer  sehr  deutlichen  FlnktoatioD.  Dar 
Kranke,  welcher  mit  Einspritzungen  Ton  Karbolslure- 
löcung  in  die  Nase  behandelt  wurde,  war  der  Heilung 
nahe,  als  ihn  T.  aus  dem  Oaaicht  verlor.  Verf.  zieht  aus 
diesen  beiden  BeobachlnBgan  folgende  Schlüsse:  Erstens, 
n  Bezug  auf  die  Ptognosa,  dasa  die  Uauptgefahr  einer 
Phlegmone  der  Orbita  in  dem  Nichtvorbanden- 
»ein  eines  freii-n  Abflusses  besteht;  zweitens, 
in  Bezug  auf  die  Ttierapie,  dass  die  erste  Indikation, 
welcher  nach  gesicherter  Diagnose  zu  genügen  ist,  die 
BsntaUnng  einer  ausreichenden  Absugsöffnung  für  den 
hhitar  dem  Auge  angesammelten  Elter  ist  Was  die  \ 
Nztur  in  d«m  zweiten  der  ge-filiililirtfii  IMIlf  that,  '. 
bleibt  dem  Arzte  auszuführen,  wenn  er  eine  Phlegmone 
der  Orbits  Tor  «ch  hat,  und  da  bei  dieser  Art  mttr- 
lisher  Dninaga  sowohl  die  Eotzündungsersehaiiiaogn  go- 
ilBger,  als  der  Ausgang  günstiger  war,  so  darf  man 
uoehmen,  dass  die  ciiirurgischu  Draitiagc  zu  (It^iuRolbeu 
Aeroltate  führen  wird.  Man  muss  also  stets  die  Eröif- 
nag  Tonehmcn  und  nötigen  Falles  «inao  Drain  ein- 
bfäii,  waleber  einaa  laiehtaa  und  ÜMtgaMtataa  Aasfluss 
das  Eitaca  aiahert  JTahn  ^ttaabnrg). 

Ueber  Dehnimg  des  Hemis  opticus  von 
Dr.  Hemuum  KAmmell,  Hamburg.  (Sep.<Abdr.  a. 
Deutsche  Med.  Wochenscbr.  1/62.) 

K.  dehnte  den  Nerrus  opticus,  nach  Terschiedenen 
▼mmmImb  aa  dar  Laieha  und  an  lebenden  Tieren,  im 
Gaain  mAn  Kai  aa  5  Augen  (an  2  Augen  je  2  Mal, 
die  Gbrigen  einmal).  Die  bftrcfTi'nden  Augcu  waren 
tant  Teil  völlig,  zum  Teil  nahezu  erblindet  (au  Atroph. 
N.  Oft.).   Ssina  Taehnik  war  folgende: 

Er  tebiiitt  im  unteraB  insanen  Quidnuitaa  des 
IWbns,  didht  aa  dar  Hornhaut,  dia  Gonjnnotiva  ain, 
priparirte  dieselbe  soweit  als  möglich  nach  hinten  zu 
ab,  fixirt«  den  Bulbus  mit  Pincette  und  führte  nun 
eineu  dorn  Bulbus  entsprechend  gekrümmten  Sohiel- 
hakaa  dueb  di«  Wuoda  bia  snm  Nama  optteus,  vm- 
ftf  daudbaa  aod  dehnte  Um  ootar  Amrandung  neber 
nicht  zu  geringen  Kraft".  Die  gaoM  OpantUn  wurda 
streng  antiseptisch  ausgeführt. 

Jedesmal  waren  die  ReaktionserBOheinungon,  amroU 
iaiafldifih  ab  ophthaliBwkflpiiiJii  gariDgfi*j*p 

Batreflmd  da»  SabrarmSgen  ftnd  K.  bai  den  toII- 
stiodig  erblindeten  Angen  absolut  keine  Veränderung. 
Dagegen  besserte  deh  dasselbe  bei  ITail  11,  wo  vor  der 
Opatation 

B.  Fingst  in  2' 

L.  Kuidbewegungen  in  1'/,'  wahrgenomman 
Vndeo,  nach  2  maliger  Dehnung  dsa  N.  Opt.  ain.  aof: 

L.  Finger  in  2'  und 

R.  Finger  in  6'  (obwohl  an  dem  rechten  Op- 
ttc«  nichte  gadian  wordan  war).  Dies  ist  daa  beate 
vaa  aOan  BataHaten.  K.  boft'  bd  günstigeren  FiRan 
(wo  ^,  bis  S.  vorbanden  ist)  noch  grösseren  Nutzen 
Ton  der  Dehnoog  des  Opticus.   Auf  alle  Fälle  glaubt 


ar  dia  ünschidliobkait  dar  OpeistioB  daigatbaa  in  habao. 
(Gans  abgesehen  Ton  dam  tnr  ZtSt  noeh  atrittigan  Wart 

der  Nervondehnung  überhaujit,  Rhuibt  Rof.  derjenigen 
des  Opticus  in  keinem  Falle  eine  grosse  Zukunft  ver- 
sprechen zu  dürfen,  da  dieser  Nerv  für  die  Dehnung 
ainaa  au  mig&natigan  Angriffiipnnkt  abgiabt:  sftmlieb  die 
IniartioBattalla  des  NarTnn  in  daa  Bnlbni.  Man  wird 
sich  schwer  entBi-}i1ips<«>n  an  einem  Auge  mit  noch  leid» 
liebem  Sehvermögen  diese  Stelle  einer  »o  starken  2<eV> 
ruDg  auszusetzen,  wie  sie  anscheinend  zum  GaHngan 
der  Operation  durchaus  erforderlich  ist)  Plehn. 


Vermischtes. 


—  In  Karlsruhe  ntarb  Geh.  Med.-K. Dr.  Volz,  ansser- 
ordentlicbe-H  iiiticlii-d  de«  Keich^ge^undiieitsauites ,  wohl  ver> 
dient  nm  das  Hadische  Medizin.-ihvpficn  und  ansgeseicluwt 
durch  st'iiic  itctiriftätelleriacbeu  l.i  iittuut^c-u  auf  daoi  OaUaU 
der  Staadesinteressea  und  der  Jiedlziuautatistik. 

—  Naeh  den  .YsiAt  d.  E.  D.  6ea.'Aati  wann  in  dar 
Woche  Tom  8.— 14.  Januar  4  TodesflUe  an  Flecktyphus 
(aas  Königsberg,  Thom,  Tilsit,  Posen  je  1  F.),  1  Todesfall 
an  Febris  recurrens  (aus  Danzig)  gemeldet.  Sterhefitlle 
an  Flecktyphus  kamen  femer  aus  Krakau  t,  WarKchau  'J, 
Wien  4,  Petersburg  14  sur  Meldung.  Auch  aus  Valencia, 
Malai^^  Hnrcia,  Saragossa  werden  mehrfache  TodcHf&lle  an 
Flecktyphu.H  lieriohtet.  Die  seit  einijfer  Zeit  im  KapHaytien 
herrschende  Hlattern-Epidemie  dauert  fort,  auch  »lud 
mebrfurhe  Tode.sfallc,  durch  bösartige  Fieber  und  Clinlrrine 
verursacht^  vorgekumnien.  PrivalnuL-hrichteu  /ut\.li,'e  .«tollen 
Ton  niiK't'fiilir  'J*>  dort  lebenden  Kiiropäem  7  ir*'-'''' w\n. 
Aach  in  ili-'ii  u;iilii  fc,a'ndrn  ( irLsiluifieu  hubeu  ^iuh  die  Blat- 
tern verlirciti  t  und  dort  zahlreich«'  '  »pCer  ijpfordcrt.  -—  In 
l'ort  au  Priint'  waren  bis  zu  Anfani,' I>(/.eniber  unreinige 
sporadiüchc  b'ilUe  vorgekommen,  es  stand  IihIcsh  zu  bcftlrcbten, 
da»8  bei  den  mangt'llmftfii  i^uaruiitaitu!- .Mivinn/ifeln  dia  Epi- 
demie auch  nach  dort  i-iugeKcbleppt  werden  wird. 

—  Die  neuesten  .Nachrichten  aus  Djeddsh  vom  11.  Jan. 
berichten,  dasa  die  Cholera  dort  gänzlich  aufgehört  hat. 

—  In  ürttMtiol  ist  die  EinrichtunE  getroffen,  dass  dar 
Suudesbeamte  den^enigaa.  dar  dia  Qanut  alnes  Kindes  an- 
zamelden  hat,  eine  klama  Braaahim  giatia  Tarahfolgt,  welcha 
kurze  aber  genaue  latttukthn  tliar  dia  BdundTang  Nea- 
gebotener  «ebt  (In  FMaalnn  laatebt  diaa  Tarfkhm,  auf 
Awegmw  daa  dortigan  Qaanadhait^pdaga-Vaaaäa,  sefaon  seit 
vielen  Juren.) 

—  Paul  lirrt,  'Irr  frun/iniHchc  Kultusniini.sti'r,  liat  die 
Pariser  AkuiU  iiiie  aulgelordert  ihm  »latisiiiiche  Angaben  über 
dicjenik'>'n  T  i  li  --fülle  und  VerunglUcknngen  zu  machen,  welche 
als  die  Kolgi  u  wis-ienscbaftlicher  ThStigkeit,  L'ntersuchtmgen 
nnd  UnternclimiiugiM)  aiizu!*ehen  sind. 

Sir  Krasniu»  WiIkou  lu\t  il«^r  Universität  von 
AbcrdpHii,  ati  wch'hiir  nein  Vater  sfiiic  iir/.tliche  Aus- 
bildung ),ren<igi>en  hatte,  eine  !ächenkuu£  von  lUUUU  Pfd.  Ster- 
ling zur  Bci,'rUudanf  ainaa  Ldustuhla  fOr  patholagiaeha 
Anatomie  gemacht. 

—  Der  gebr&ucUicha  8at>  (Ur  eins  Auisthesiraug  behufs 
Zahnaatiaktun  beüigt  in  En^nd  (nach  Brit.  med.  Jount) 
4  1, 1  ah.  -  99  w«^  (ünd  la  nnaanm  «imaa  Dantaddaadl) 

Vereinsnachricbten. 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Gesell- 
schaft vom  25.  Januar  1882.  (Origlanlbartabt 

der  Deutschen  Mediziual-Zeitung) 

Vor  Eintritt  in  die  TaKCbordnung  bittet  der  Vortitzciidc, 
Hr.  Bardelebcn,  die  Anwe.<ienden,  sich  zu  Khren  de.H  ver- 
storbenen Kollegen,  (kh.  Sanitätarat  Dr.  Loewensteiu, 
von  den  Plätzen  zu  erheben. 

Hr.  BaKlnskl  legt  einige  Prttparate  von  der  Darmwand 
Ton  Kindern  vor.   Bei  der  UnterHOchnng  der  Entwickelnn^ 

der  Darmwand  bei  Kindern  ging  B.  von  <!er  Um  au^ ,  dass 
anatomisch  sich  ilie  Ba.'<i.'>  Iin<l(;u  1.i>.tii  üiii-si-,  u-iruni  ein 
Kind  in  den  erslt-n  >I'j!iaT"  ti  die  Jlilciiri,ihrn:u'  aiii-:-!  lilie-Hlich 
vertrügt,  währeuil  Ijei  iriler  anderen  N.iliruti';  .Si  :TuiiL:f-ii  ein- 
treten. Vor  niehrereu  laKeu  hat  Baumgarten  in  Kiinig.H- 
berg  darauf  hintrewiesen.  dass  man  bei  einigen  Erkrankungen 
elgentttmliche  Veräudenuigeu  in  den  LymphgefilsBeu  der 

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S8 


Dannnuid  Torf&nde.  B.  fand  nun  in  einer  Reihe  von  Fällen 
bd  im  b«teroj?engten  Krankheiten  nmlebat  eigeBtOmltehe 
B«liw»llaBg  der  LymphgefEeae  dieht  imtarlwlb  der  Xo- 
owa,  «b  bemadc»  anflUieaden  Befttnd  eher  swiiiclieo  Qaer- 
ond  liinnnraflrahtiir:  Sebwellmig  des  Epithel«,  mehr 
rnndiiche  Form  der  Zellen  vid  taberkelKhnliche 
Anhäufungen  von  Kniitchen.  Dieaer  Befund  erklärt 
namentlich  bei  Scarlatina.  ^forlnllon  nnd  Diphtherie^  wober 
die  tebweren  enteritigchvn  Stünuij^en  kommen.  Micro- 
organiaman  bat  fi.  aar  in  der  aUerobenteu  Schiebt  der 
Moeaa  geeabea. 

Hr.  Koebner:  Vorstellnng  eines  Falles  mit  mul- 
tiplen iSarkomen  der  Haut;  Heilnng.  Der  Fall,  der 
ein  Kind  von  9  Jahren  betrifft^  nimmt  einerseits  wegen  des 
aeltenen  Vorkommens  einer  fast  nber  den  gauen  Körper 
dnmktciiatiaBh  vaibreitetcn  Affektiim.  auderoMiita  wafen 
das  tlberrMdModen  Erfolges  der  Therapie  du  Srtenna  in 
Ansprach.  Ans  dem  Status  vom  9.  Joli  1881  iat  in  ent- 
nehmen, dass  sieb  anf  dem  Gesiebt  des  mlfsig  gnt  genSbrten 
Mlidchena  eine  Anzahl  erbseugtrosfler  hervorragender 
Knill chen  von  briiunlich-roter  Farbe  zeigen,  anf 
Druck  verschwindend;  auf  wenigen  derselben  befinden  sich 
kleine  Kmstchen.  Die  Knötchen  sind  sehr  hart,  nicht 
Kcbmerzhaft.  Am  rechten  Nasenflngel  befindet  sich  ein 
Knoten  von  mehr  als  KrbsengrOsse.  Au  den  oberen  und 
unteren  Extremi  tüten  und  in  der  Gegend  der  Olutiiren  finden 
sich  eine  Men^e  einzelner  Kntitchen,  zum  Teil  sehr  klein, 
erki},',  iiiiuti^'rlli.  ])ip  Handteller  siiul  frei-,  anf  den  Puss- 
bohlen  eiii/.'  Uu'  KniUt htii.  AuamncstiMch  keine  herediUre 
Anlafre  zu  pniiren,  dorh  war  das  Kind  immer  schwüchlicb, 
bat  im  M;irz  \-^sl  sihr  bösjiriii;c  Masern  Überstanden  und 
Mitte  Marz  Verbriihnut?  mit  heLisem  Kaffee  au  Hai«  und 
liiiif.'clunii:  erlitten.  Im  April  wurden  die  Knötchen  Lenicrkt» 
l<ie  Diairiioso  «Tirde  f^estcllt  per  exclusionciii.  Dus  Kind 
jickniii  .!  läirliili  2—3  Tropfen  Solutio  Fowleri.  Am 
I'J.  .St-jjieiiiljcr  kiiiisttttiite  K.  eine  enurme  Vcrniclinmif  nnd 
V('rfrr'i!*serun:j  aller  Knoten  bis  zur  (iriisse  einer  äohne. 
Die  Diatciiust  war  um  so  .liclicror  geworden,  ah  durch  den 
Verlauf  die  llultiplikntion.  aber  keineswegs  Involution.i-  oder 
Erweichun^KViiru:iiiu'(^  »ichtbar  waren.  Die  mikroskopische 
Untersuchung  eines  euidirten  Knotens  Tom  Oberarm  be- 
st&tigto  die  Diagnose:  mnitiples  Zellensarkom  der 
Bant 

Tkarapie:  Von  lOtta  Sq^tamber  bis  Xitt«  Desemher 
wurden  Arseninjektionan  (SoL  Powl.  2,0  Aq.  dest  4  T.) 
aagawandet  in  Dosen  Ton  3--4  Tropfen,  ohne  wesentliche 
Aanieraair  barbairaftlhren.  Vom  10.  Desember  bis  zum  17. 
Januar  worden  die  Dosen  auf  Ü—Q  Tropfen  gesteigert,  nnd 
nun  trat  eine  ganz  mächtige  Involntion  s&mmtlicher  Knoten 
ein.  Das  Kind  hat  in  76  Sitzungen  15  Gramm  Sol.  Fowleri 
i^Usirt  erhalten.  Sehr,  gut  wnrden  inttamnakuHra  Iigektianen 
araragaa. 

Diskussion  Ober  den  A'ortrag  des  Herrn  Langon- 
bneb.  Uober  Erfolge  und  Misscrfolge  der  Merven- 
dehnnngen  bei  dar  Tabaa  «ad  daii  Tarwaadtan 
Krankheiten. 

1 1  r.  Westphfll  führt  au!<,  dax«.  m  cnn  er  aidl  bisher  Uber 
die  vorlieijende  Kraifi-  nidit  üfli-ntlidi  treäniisert  habe,  so  sei 
(lii'is  uuH  t  iiii'iTi  st-lir  vMihl  (  rwü:;.Ticii  (iiundc  j^'c-Hühehen.  Ob- 
wohl cn  vcii  vurn  lirrciii  uuwul.rj-chi'iiilich  war,  das?  sich  bei 
grTwsoren  W  r.iinli  riintjcii  des  ZentralnervenHysintiH  *  in  Erful^ 
durch  I  iehiuuiLt  der  Nerven  erwarteu  lasse,  m  m  i  doch  iiiau<  he3 
Wunderbare  in  diT  Medizin  ohne  amrenlilieklirbe  Erklärung 

?:eftiuden  worden,  und  er  habe  dcühulb  ire«:hiubt,  weitere  Er- 
ahruugen  abwarten  zu  müs-en,  und  nii  ht  dun  h  Mitteilung 
einiger  Uisserfolge  in  weitere  Wr.sinhe  .stureiid  ein/.nt^Teifen, 
uancBtlich  da  diese  in  sehr  au;^<;edebuter  Weise  von  Langen- 
bncb  angestellt  worden  «eien.  Durch  die  I)ijkut*.<4iun  fühle 
er  sieh  aber  Terpflichtet,  auch  seine  Krfahrungen  kurz  mit- 
enteilen.  Seine  erste  Nerveudehniug  falle  viel  vor  die  jetzige 
Periode  diasar  OpanatiaB,  n&mÜch  in  das  .Jahr  1877,  und  sei 
voigeuomnno  aa  ainamlat.,  dar  das  ansgesprocbane  Bild  von 
apastisehar  Spinalparalya«  bot.  AoMahend  dar 
auf  eiperiaieataliam  Waga  (aftuideMB  Baofiashtnaci  dass, 
M-enn  man  hei  Tieren  den  N.  emralis  dehnt,  daa  Knienbäno- 
nien  sofort  verschwindet,  wfthrend  Haut-  and  Muskelerreg- 
barkeit ete.  unverilndert  Mcibt.  glaubte  W.,  durch  Vermiude- 
rang  nsp;  Anfbehune  <le-4  ^duskeltonus  des  X.  cruralis,  um 
den  es  sieb  hier  offenbar  handelt,  bei  dem  Kranken  die 
Steifigkeit  der  MnsknUtnr  vielleicht  zu  beseitigen  nnd  Ibm 
das  Geben  zu  ermöglichen.  Die  Dehnung  des  N.  cruralis 
wurde  Hieb  den  damaligen,  von  Nnssbaum  ausgehenden 
Vorschriften  sehr  krüftitr  rollznuen.  In  der  That  waren  die 
Erseheinuiiireii  il«  r  ^iiastiücheu  Paralyse  unmittelbar  nach  der 
()|.ewli>>n  versi.hwnnden,  Iwild  aber  Btellte  sich  jetzt  eine 
silil;iiii:  l-.ilminnc  heraus.  1>  tr.iten  ferner  Hla.sen- 
und  AlaatdarmlAhuttng  neu  lunau  sowie  einaaonner  Da- 


kuhitus  fiberall  (U,  wa  «ia  Diidi  aaf  ^  Kianabein  statt- 
fand. Der  Patient  kaai  aadi  laagamLBlte  dank;  aaatallt« 
sieh  spftter  BcngekaBtoaktasni  «r  Bein»  ah,  betott— J  » 

hobt«  Rellexerregharkait,  kun,  er  bot  das  BUd  eiaas  Fat. 
mit  airknmskriptem  myelitiseben  Herde  dar.  W. 

glaubte  daher,  dass  diese  Myelitis  in  Folre  der  Operation  ent- 
standen wÄre.   Fat.  starb  IH80  an  zunehmendem  Marasmus. 

Die  anatflmiKrlip  Untersuchnng  des  Uttckenmarks  ergab  eine 
enorm  verbreitete  ^lyelitis.  Nach  dem  ROcken  nahm  die 
Affektion  mehr  und  mehr  ab.  Im  Iiendenteile  trat  ein  Herd 
auf  in  der  grauen  Substanz.  Derselbe  war  ganz  unmotivirt, 
und  befand  sich  anf  derselben  Seite  des  »gedehnten  N.  emralis ; 
W.  glaubte  ihn  von  der  Operation  ableiten  zu  müssen  und 
zwar  so,  dass  die  Xervenwurzeln  gesogen  wurden,  da«  dies« 
einen  Zur  auf  lüe  ^^rane  Snbalaiia  amgaibt  nnn  tfsaaUWK 
auseinantferfferi ? s en  Ii  it t p n . 

Dieser  Erfnl:,'  l.i';,'eisi(  rte  \\'.  nirlit  fthr  z\i  «'eiteren  Ver- 
suchen. Erst  in  ilcr  neueren  Zeit  habe  er  hei  einem  ähn- 
lichen Falle  dir'iirUif'  Operation  vonielimeu  lassen.  Ks  wurden 
beide  T.schiadici  i»dehnt,  der  Erfolg  war  absolut  NolL 
Die  spastischen  lineihainngn  dar  MariMki  baataadn  gaaa 

wie  vorher. 

Diese  bei  ien  Fülle  sprechen  nicht  dnfilr.  dass  die  Xerven- 
dehnunic  bei  der  hpastischen  Spinalparalyse  einen  Er- 
folg hat.  \V.  hat  bei  Langenbach  einen  älulichen  Fall 
mit  bedeutender  Besserung  tiach  der  Operation  gesehen,  dock 
bandelte  ea  sieb  dabei  nicht  um  eine  cbroniaekai  aoadam  wm 
eine  gaas  akute  Bilckennuurkserkraaknng. 

£d  Beaug  aof  die  TabasfUle,  bei  denin  Operation  W. 
zum  Teil  aüt  Langanlnak  augegen  war,' macht  w.  folgenda 
Awabwii  Bei  anar  Patiantin  mit  schon  7  Jahre  lang  beste- 
hmerDaganaration  der  grauen  Hinterstr&nt:  e  wurde 
der  plexns  hrachialis  in  kräftiger  Weise  gedehnt.,  nnd 
zwar  ohne  Narkose  nnd  ohne  Schmerz  fllr  die  Fat.  Erfolg 
gleich  Null.  —  In  einem  anderen  Falle  mit  Debnnac 
1)  e  i  d  e  r  I  n  c  h  i  a  d  i  c  i  Fortbestehen  der  Ataxie,  doch  behaSj^tat 
Fat.,  dass  die  Schmerzen  nicht  mehr  so  stark  wie  ftHber  seien. 
—  Ein  anderer  Fat  wurde  im  städt.  Krankenhanse  an  allen 
4  Nerven  gedehnt.  Er  meinte,  das  Gefühl  der  Killte  sei 
mehr  geschwunden,  die  grosse  Neii,'uni,'  zu  Morphium  habe 
etwas  nachgelassen.  Auf  die  Abteilung  ist  er  wieder  mit 
den  enormsten  Schnurzen  gekommen,  eine  Einwirkung  auf 
die  Ataxie  h:it  imrh  nicht  im  geringsten  st.ittgefunden. 
Endlich  i.st  ein  F.ill  am  erwähnen,  der  .•<chr  hemerkeu.swert 
ist  fiir  die  koii.sei)uente  DurchfUnruug  der  Operation  von 
Liiiiireiibuch.  ilerr  v.  F.  hat  7  Opcr.itir'iien  Uberstanden: 
Beide  ("ruralei*,  beide  Ischiadici  bind  gedehnt,  ans  dem 
Feroneus  ist  ein  Stück  herausgeschnitten,  ebeiis  i  ans  dem 
N.  plantari.s;  endlich  ist  die  Zehe,  wu  der  Unupthit/.  de.>« 
.Hrhmcrzes  war,  amputirt  w^iidtu.  l>;jn  h  das  hinge  Bett- 
licgen  hat  das  Allgemeinbeliudeu  des  l'at.  ctwu.s  gelittt^n, 
der  Schmerz  i«t  nicht  vermindert. 

Nachdem  W.  noch  einige  weitere  Falle  von  Tabes  sowie 
von  I'aralraia  agitaus,  letztere  mit  vorübergehender  oder 
gar  keiner  Besserung,  angeführt,  spricht  er  über  die  üMolge 
der  D^nng  bei  Nenralgien  nnd  erwlbnt  namentUcb  dea 
seinerzeit  vanMussbaum  operirtenFaU  vonlntareostal* 
nanralffia.  der  gram«  Aaftehan  arngt  bat;  Fat;  war  sfgr 
ter  Uar  um  katta  dia  •nrlWoadsfon  Sdniaiiai  iria  imar, 

Daa  OasaaiintargabBia  ist  fotgeades:  Bai  Tabes 
war  dia  Wirkung  dar  Daknnng  auf  dia  Ataxia 
gleich  Noll,  dagegen  wurde  ein  Nachläse  der  tabt- 
Bchen  Sehmerzen  vorttbergehend  erzielt,  aber  nicbt 
dauernd.  Bisher  ist  W.  kern  einziger  Fall  bekannt  gewordaa, 
weder  ans  der  eigenen  Erfahrung,  noch  au.H  der  IJterafear, 
wo  Heilung  des  Symptomeakompleus  der  Tabes  durch  Nerven- 
dehnung  erreicht  worden  bt.  Ebanso  arfolgslus  ist  die 
Operation  bei  Paraljaia  »gitaaa.  Bei  Nanralgic|ia 
sind  W.  6  Erfolge  ebanfalls  naglnsiig,  Anden  habt 
bessere  aufzuweiKen. 

In  Bezug  auf  die  angebliche  Besserung  glaubt  W.,  daaa 
hier  ein  psychologisches  Moment  .sowuhl  vim  Seifen 
der  Krankon  wie  der  Aerzte  hera  u^,'ezogeu  werden 
muss,  analog  der  früher  geprie.--euLn  Heiluni^  der  Atrophie 
des  X.  opticus  durch  AtJopin-  iiisiiritzun;,',  suvie  der  Tabei 
durch  Arg.  nitricum.  Hat  mau  einmal  die  N'orstel- 
lung,  die  Jlethode  ist  wirk.sam,  sn  .fieht  man  iu 
jeder  Aous.serung  de»  Kranken  eine  Bes.serung 
und  nimmt  die  subjektiven  Erscbeinnnt^^eu  des 
Fat.  für  <;bjektive.  Uebrigens  hat  die  Berliner  Faktil- 
tät  einen  rrris  zur  Ijn^uni,'  der  Tabesfrage  nach  der  phy- 
«idlogisch-anatomiscben  .Seite  hin  ausgesetzt  tind  so  ist  viel- 
leicht baldige  Anfklärung  zu  erhoffen. 

Hr.  Bardelebea  will  da^n  Sündenregister  von  Hern 
We  s  t  p  h  a  1  nur  noch  verroUsUludigen.  Er  habe  die  Operation 
nur  auf  wiwlerlioltes  Drangen  der  Fat.,  nnd  im  Interesse  der 
Studircnden  wegen  der  etHui;,'en  künftigen  Bedeutung  der 
Dehnung  Toiganonunen.  Bei  swei  von  TabesftUen  ans  dar 

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rden'M'tien  Klinik  nowic  bei  zivti  lunl'Ttri  vnn  dpr  Frc- 
ts'scben  AbtfilanK  war   ilic  l'.lumii?  oljiic-  N'ntzrn. 
Ii  P»r»lT»!s  »ifitan.H   w,ir  die  Di-hnunt;'  bi-iiUT  iilcxiis 
Wiir  liLile«  rrf'>li;lüs  in  zwei  Fi\!kn.  von  Jynlirnuni;  ili-< 

Jt.  rjliAli»  jfet"il(;t.  In  ^•iucm  Kiillf  vun  Itrbiuiii;,'  lii  s  N.  iii- 
'fra ij  r b i t.  war  der  Eflekt  von  iibi.T  ' ,  jiiiiriL'.'r  iJiiufr. 

Hr.  KlLstor:  Von  2  Tabes  liilleii  war  die  Dehniiiijf  ein- 
m\  jfHü  erfolfctloi«,  in  ilem  jcweiten  Falle  lie»»  die  Neuralj^ie 
ucL  Rei  traumatischer  Neuralkfie  war  in  dem  einen 
Falle  die  Dehnung  des  N.  ulnari»  von  TorÜberKehendem  Kr- 
f»l^  begleii«t .  in  dem  sweiten  Falle,  SchassTerletxiuig  durch 
iu  Gesäss  mit  ImUm,  blieb  P»t  nMh  sweimaltger  Debmiaff 
frei  TOD  Nennügi«^  Ib  aiaam  Falle  tob  idiopathiseher 
Iitklas  veikgr  tUk  itoVeanlsii  volMMif  aiidi  toOpe- 
ndm,  4oek  M «aetr «nt «SttWeeh*  teT  Sie IMhhnngn 
ii  Boeg  auf  den  Infraorbitelie  beitttist  K.  DehBug 
in  N.  cranlii  aber  das  Poapait'aekeii  Bande  bei  Tetanve 
leni|e  einer  Iddaen  Terlanmig  mUaderte  nidit  den  le- 

Br.  SauAar  bat  im  iwal  Tnbeaflllen  Canntnb;  la 
im  eiUB  VUb  die  Delmug  utdee.  in  den  anderen  haMe 

lie  kefawn  definitiTen  Erfolg,  doch  blieben  die  Schmerzen  4 
Waehai  nach  derselben  nnzweifelhaft  vermindert,  m  daM 
vUirend  dieser  Zeit  kein  Naritoticnm  Terlangt  n-nrde.  Ob- 
jcktir  liesji  flieh  an  einigen  Mukeln  bcMerii  Reaktion  auf 
elektrischen  Strom  konstatiren.  Es  scheint  doch  wohl, 
du«  einer  geringen  Anzahl  -von  Erfoli;«-»  eine  grossere  An- 
ukl  von  ißsser^ilgen  gegenObemteht,  indeis  darf  man  sich 
wohl  von  weiteren  Versuchen  nicht  abhalten  la^-eii,  zumal 
die  Operation  durchaus  nicht  zu  den  geflUurlicben  gehürt, 
vad  ibroretischc  Bedenken  durchaus  nicht  beatehen. 

Hr.  Israel  verfflst  Aber  5  Erfahrungen,  von  denen  der 
erste  Fall  aich  gleidi  geblieben,  der  zweite  nach  derDeh* 
miig  schlecht^er  geworden  int.  r.it.,  der  n>Kh  grobe  tnotori- 
kIm  MuitkelkrAtt  hatte,  Ul  nach  der  0[ieratiou  Tüllig  invalid 
ptwirden  und  t«kani  zun;  rrsttij  Mn!  eiiiHii  epili-ptisihen 
An:j;L  Ikr  dritte  Fall  liiittL'  eiueii  s.dir  aiifriilliinb-'H  toiu- 
l'orAien  F.rfnlj;.  Analge>ie  uud  Aiinsllii  --ic  ««rcii  wie  mit 
eiflrm  StLdaKe  verschwunden,  eben-  '  iU\>  ( lurti'ii.'-'luli! ,  auch 
d«  tian,g  war  erheblich  (^pbe-tsei!.  N  un  di ui  ;,Miizi  n  Krfolge 
t»teltt  jetzt  nicht»  mehr,  uud  zw.ir  -inelt  birr  dus  i>syi:hi- 
•  ehe  Moment  eine  tfro-tir  l{ulle.  NU»  (Inn  Mi>iiii'iil,  wn  Herr 
Weitphul  <ltui  l'iit.  viübemerkt  eint*  Naikd  bis  an  d- ii  Kinn-l' 
(toboLreu  kuiuiti'.  nahm  diu  UcsHerung  rapid  ub,  um  jet^^t  m 
der  Behaudhuig  von  J.  wieder  zuzunehmen.  Der  vierte 
Fall  betrifft  eine  Dehnung  bei  angeborener  suaütitM^hcr  (Hiedcr- 
sture.  Der  Spasmas  der  MaskeTn  ist  derselbe  eeblieben,  auf 
4er  einen  Seite  ist  «e  an  einer  abeolnt  ecblanen  lAhmung 
W einen Ifsmankonuaeit  dm  ■itdarDdunngguniabu 
a  thtt  bntta.  iMr  ftaf M  Fidl  mit  BUekaiBnMlHttlunnng 
Hieb  erfoIgkML 

Hr.  Hnka  bat  b«  96  Peraooea  Herren  gedehnt  In 
9  nu«  Ten  Neuftlglen  ifatd  Hat  immer  Beiidfve  einge- 
tnlaa.  Yen  9  FlUen  nüt  Tieeoarnlaif  bat  der  «ne  ein 
IkemMcbendee  Reettltnt  angeben:  Patientin  irt  aait  6  Mo- 
■aicu  gana  ^sund  geUieben.  Bei  Trienne  nnd  Tetanui 
Ms  ttanaatuoher  Ursache  wurde  dreimal  obne  Erfolg  ge- 
difaBt  Bei  epileptiformon  Anfällen  von  peripherischem 
Dtnninge  wurde  2nial  der  lachiadikus  gedehnt,  und  awar 
h  «Mn  einen  Falle  bei  einem  jungeu  Mädchen  vuu  19  Jahren 
nit  dem  Kesnlt.^t,  da-ss  .lie  unmittelbar  nach  der  Operation 
1  Monate  ganz  frei  blieb;  jetzt  »lud  die  Aufillo  wiederge 
kehrt  In  keinem  Falle  von  Tabes  hat  ü.  ein  gün- 
stiges Kesnltat  gesehen. 

Hr.  Renwk  hebt  herror,  daaa  alleoSpesialisten ,  sowohl 
di«  mit  Ar  gen t.  nitr- ala  die  nüt  dem  konstanten  Strom  be- 
liaadeln,  inuier  eine  Reäie  Ten  tbataftchlichen  Tabesbesserun- 
VerfUgung  balien  werden.  Die  Behandlung  mit  dem 
Strom  habe  peaittT  in  eiuainen  FAUen  okrjelitive 


Sitnng  des  Vereins  für  Innere  Medizin  vom 
W.  Jamar  188S.  (Originnlbericbt  der  Dautachen 
Midiiinai-Zeitang.) 

Aal  Vorschlag;  des  YorsitzLudiu,  Hm.  Frerichs,  be- 
seUiemt  der  Verein,  folgendij  Kullegen  zu  korrespondi- 
rroden  Mitgliedern  zu  erucuiieu  iu  Deutschland  Kuss- 
isaal,  Friedreicb,  Rühle,  [Samberger,  Gerhardt  und 
Motbnagel;  in  England  Sir  Will,  (iull,  Uraiguer  Ste- 
wart, Favv;  in  Uussland  Botkin  und  Eichwald,  iu 
UaHai  Baeeelli,  Oantnni;  in  AMfikn  H.  riiat, 
gnii  vnd  Tackmann. 

Hr.  Brleger:  Referat  übirr  die  eiii^:ei,'iitigeno  Fraee: 
Was  ist  Vun  der  therapeutischen  Wirksiimkeit  dor 
leaerdings  empfohlenen  Medikainente  Kcsorciaund 
CMaalln  au  halten  ^  £a  vergeiit  last  kein  Jahr,  iu  welchem 


nicht  neuA  Snbetanzen  in  der  .\rzneiknnde  erscheinen,  alWa 
der  pru.sixe  Teil  derselben  teilt  da;*  Srhii  ksal  de«  Verschwin- 
dens  viin  drr  TtildiliiehA  ebenso  so  «hnpll  wii>  ilas  Entstehen; 
nur  weiiitre  haben  sii  h  auf  der  Tage.svrdnutit,'' erlailtcn.  Neuer- 
iU:il,'s  sind  eü  zwei  elu-mische  I'nutukto.  das  Resorriu  und 
das  Chiuolin.  welche  eine  gewisse  Rolle  iu  iler  Tagfeslite- 
ratur  spielen.  Ueber  beide  Kdrper  sind  daher  von  H.  auf  der 
Klinik  des  ßebeimrats  Frericks  Versuche  angestellt  worden. 

Das  Kesorein  ist  aaerst  Ton  Andeer  tu  seiner  fftul- 
niairidrigen  nnd  gibrnngabeamenden  Bigenachaft  er- 
kaut  wonen  nnd  nraer  als  ein  nlebtigea  Antisepticna. 
Ba.giebt  keine  Süssere  Krankheltii  in  welchem  daa  Resor- 
ein  sieh  nicht  nutzbringend  erweisen  sollte.  In  Besng  hier- 
auf hat  B.  wenig  Rrfnhningen  gemacht,  doch  hat  er  bei 
(4onorrhoe  selbst  mit  5'Va  LiWunir  keine  Erfolge  gesehen. 
Innerlich  wendete  Kef.  esznr  Erprobung  der  antifermen- 
tativen  und  antipyretischen  Eigenschaften  an  besonders 
bei  Pneumonie  und  Typhus.  Dosen  von  1'»  Gr.  setzten 
die  Temperatur  auch  etwas  herab.  Allein  der  grosste 
Teil  der  da  mit  behandelten  l'a  f  ien  t  en  verf  ie  I  leicht 
in  Dhumacht,  klaffte  über  Ob  re  ii^aus  eu,  zeigte  er- 
schreckende iJelirien.  Hei  <  iriii^i  n  Patienten  wurde  der 
l'ul«  klein  und  weich,  der  Hi  rj;>ti>ss  wurde  weniger 
mäch  t  ii;.  starke  F  ie  herseh  an  c  rund  h  e  f  t  i  g«  Se  h  wo  ia  »- 
ausbrllehe  traten  ein,  endlich  Kollaps,  dem  nur  mit  Mühe 
durch  robrtrirende  Mittel  enti:e>.'<'ii^'carlH  itet  werden  konnte, 
llebersehritt  mnn  die  Hidie  der  tiabe  mn  -i  (»r..  so  tnileu 
alle  Intoxikationsersehcinu  nge  u  wie  bei  Karbolver- 
giftung  auf.  —  Der  Fieberabfall  dauert«  nur  sehr  kurze 
Zeit,  nach  IVi— ä  Stunden  erfolgte  ein  rascher  Fieber- 
anstieg und  die  Temperatur  ateflte  sieb  selbst  noeh 
anf  btthere  Orade  als  snTor.  Es  ist  nnn  klar,  dasa  daa 
Erqoiekende  der  BIder  nnd  sonstigen  antifebrilen  Kittel 
nicht  in  der  TemperaturbcTabsetsnng,  sondern  ia  der  iSageren 
Daner  der  Teroperaluremiedrigung  liegt.  Wird  nun  der 
KOrper  durch  vcrsehiedcne  Temperaturhohen  hindurcbgriag^ 
so  werden  sich  in  ihm  chcraiHche  nnd  physiologische  Voigang* 
abspielen,  die  den  Körper  erschüttern  mU»sen.  —  Der  atuse 
Brechreiz  ist  ebenfalls  ein  bedeutender  Nachteil. 

Wenn  nun  grössere  Gaben  von  Resorcin  die  Temperatur 
nur  auf  kurze  Zeit  herabsetzen,  so  knnnte  man  viedleicht 
vorschlagen,  öfter«  grössere  (Sabeu  zu  verabreichen.  Dagegen 
spricht  folireudes  Slomeut.  Das  Uesorein  wird  als  Aether- 
.Scliwcfel>.iiu'ij  aus  dem  Jvi'rii'T  u'.i-'uctirluedcu ,  nur  ein  Teil 
wird  weiter  cxydirt  und  bildet  L'ctarl'ti'  Oxydatiimsprodukte. 
Tu  dem  M,i<se.  aK  das  iiesor-  in  <ieiti  Kurper  zuijefiihrt  wird, 
verarmt  er  als  SebwefcUäure  und  empfuii;,'!  Körper,  die  giftig 
auf  ihn  wirken.  Das  Resorcin  ist  daher  nia  Antl- 
pyreticum  keineswegs  zu  empfehlen. 

Bei  luteruiittens  ist  das  He.-oreiu  ebenfalls  genlhut 
worden.  E-s  ist  jedoch  eine  ultc  ICrl.ihnuig,  dass  in  hygivuiseb 
gilt  ausgestatteten  .Spitaleni  <lle  Intermitteus- Patienten  00 
ipso  genesen.  B.  hat  hier  keine  Erfolge  gesehen.  — 

Dos  Chinolin  hat  B.  bei  Typhus  exanth.  und 
abdom.,  bei  Fneamonie  und  Oelonkrbenmatismaa 
Tielflwh  angewendet  ohne  den  geringaten  Effeltt  Bei 
sehweien  Beaoittenten  Tersagte  es  gnailieb.  tn  andan 
FUlen  wurde  die  HBlfte  erbrochen  und  Tieileiofat  dadanb 
die  geringe  Temperatnrhembsctxnn^  bewirkt. 

Auch  das  Chinolin  hat  eine  ganze  Reihe  von 
IJebelstäuden  im  Gefolge,  es  verunsacht  leicht  Digcstions- 
b'-m  hvverden,£rbrccbentNauaea,  aodasB  es  nicht  geboten 
ei -eheint,  d«a  OiUiiolin  in  der  Jetatgen  Form  in 
Anwendung  an  sieben. 

Diskussion:  Hr.  Hitler  liat  mit  (Miinolinum  tartnr. 
auf  der  propMcnt.  Kliuik  ähnliche  Erfahrungen  <.;einncbt. 
Die  Schwiengkeilen  der  Darreichnng  liegen  einmal  in  der 
llnlAslichkeit  des  Mittels  (l :  UNJ).  andererseits  in  dem  höchst 
nnangenebmen  Geschmack,  der  bei  vielen  Fat.  Erbrechen, 
bei  mindestens  ''4  der8ell)en  starke  Uebelkeit  hervorrief, 
sodass  sie  nach  ei ntägivfem  Gebrauch  nicht  mehr  zu  bewe;ren 
waren,  es  weiter  zu  uebmen.  I!ei  I'lithisis,  Typhus,  <ie- 
leiikrh eumatismn "  u  iirib-  n  ich t  die  geringste  A ende- 
ruHK  der  Tem|>eratur  beobachtet.  I)agegen  gelanir  es 
bei  Ileotyphus,  bei  Dosen  von  '2  Gramm  einen  Abiall  vmu 
0.5— (),H  vortlber^cebciid  durch  Klysma  zu  erzielen.  Die  Hoff- 
nungeu  auf  das  iiiitel  als  Antisepticum  und  Antipyre- 
ticum  bei  (ielenkrheuiuatismeu  waren  ant^lnglidi  gross.  Es 
i  wurde  in  allen  nur  in'>glichcn  .\inven>luuj,'sf'irmen  versucht, 
I  aber  trotzdem.  da.ss  an  uiaucben  Taigen  uiehr  als  5  Gramm 
1  verbraucht  »urdeu,  hat  es  nicht  den  geringsten  Ein- 
I  flu.sN,  weder  auf  die  Natur  des  Prozesses  noch  auf  den 
ganzen  Verlauf  geaeigt  Hau  habe  daher  anf  der  Klinik 
seit  Monaten  bereits  von  der  weiteren  Anwendung  Abstand 
genommen. 

Hr.  F.  Gultiuann  erw&hnt  annitchat  die  Mitteilungen 
Andeer's  Uber  üe  ^vnnll^;rbaren  Krfolge  des  Resorcius  oei 
Blasenleiden   uud   belichtet  Uber  3  Fiüle  eigener  £ir> 


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60 


Itkrans  b«i  chroniaoher  Oyttttii.  Sit 
MÜMa  Man  iilt  ' 


TovabUdi  beüMUidelt 
Ml  dmeii  6.  eine  Blawn- 


anBupfllniur  mit  6  vCt  BaMiaiBlCsung  Tomehuien  lior<H.  klai^'- 
ten  bald  fmr  erMblidU  Sehnmzeii,  «u  «laji.^  nach  einiger  Zeit 
dieM  LOsung  ansfenetEt  wnide.  Der  dritte  Fat.  bekam  schon 
Ueh  der  ersten  Injektion  lebhafte  Schmerzen,  die  nach  eini- 
ger Zeit  uachlieRten.  Am  zweiten  Ta;^  wurden  die  Schmer- 
len so  lebhaft,  das«  an  ein  neitere«  Oneriren  nicht  mehr  ge- 
dacht '»•(>rdcn  konnte;  als  beeonders  lyearohliche  Momente  tra- 
ten Blut  harnen  und  morpbotiacLi'  Klt  iueuti'  iiu«  den 
Njiereu  auf.  .letzt  Infindet  eich  der  Knuik»'  iinrh  finer  '  ,p("t. 
8»lizyl)»nreau.<i.«iiilliirnf  wii'dcr  i^awi  liiill:..h.  M.  11.  I.  h 
warne  Sie  dringend  vor  ilen  A  u^ri^sül  unK''ii  mit  Ke- 
•  orrin  und  ijliiulic,  dans  nach  die&eu  Verutfeut- 
lichuncen  der  Stab  über  das^ellie  gibroclien  ist. 

Hr.  LuMti^  wci.st  auf  eiu4'  Slittfiluu«;  der  .  Deutacheu 
Med  iziuftl  - /.eif  iintr"  I  über  einen  Kall  vnn  nkuter 
Kenoreiiiiutoxikiitiuu  liin.  Wü-'  es  bei  der  Anwen* 
dun^j  eine.'»  iieui'ii  .Mitttls  Mir  diu  pra  k  I  i  sc  Ii  e  ti  A  rjst 
zu  cai,'eu  hat,  wenn  d;uiii<  li  ein  e.\itus  letalif  er- 
folift,  dii.s  i:i)it  wcld  aus  cini  r  iiltcn  n  Krühruni^  hervor, 
wo  nach  Anw i  iHiinii:  einer  Karh' '.I -^ni.r;  mit  txitlichem  Aua- 
gange eine  j,'eri<  h  1  liehe  Ve r u r  t c  i  l  ii n^r  crf<d»;t«'. 

Hr.  IJrleger  hat  nach  di  u  friihi  ren  Krtahriini^n-ii  ilie  An- 
wendnue:  de»«  Kesonin  bei  Magenleiden  nicht  mehr  gewagt 
und  sirh  nnr  gewundert,  dMt  8olttt»ail  it»  HMH  M 
Kindern  driii^rcnd  empfahl. 

ilr.  (ioltdummer  hat  4  Fälle  von  niasonkatarrh  mit 
dem  K«i<ur<'in  hehandelt.  In  den  '2  leichten  Fällen  trat  nach 
wenigen  .\n«.s|.iilungpn  eine  HChi  niliche  üe-i.-ierung  ein,  die 
aber  anch  nai  Ii  anaem  Aussiililunt,''-»  wohl  erfolgt.  In  den 
9  »chweren  Kalle»  blieb  daü  Mittel  i.lmc  Krfidg. 

Diiikusaion  über  den  Vortrag  dea  Um.  Lejrden: 
Ueber  MyocftriUi«  Baek  Diphuient.  (Ib  alchster 
Nummer.)  S. 

UbltogmpUsdies. 

Ontralblatt  fUr  «llgromeine  tieHandhclUpflege,  Or^^Mu 

des  Niederrheiti.  Vereins  für  .iffentl.  < •< KundheitKpfleire.  Hrr- 
au-Hgej^^ebHii  von  l'rnf.  Dr.  K  i  ii  k  e  1  n  Im  r  g  und  SaiD'  itir.it 
Dr.  Leut.  Hiiiin,  \  i'rl.  von  Knill  .Strau.s«.  (AlKinnerneni.'!- 
|Kia  halbjährlich  .IC  l  .) 

Das  erstö  Jlunatxlielt  dieser  ni»iien  Zeitschrift,  welche 
au  Stelle  de»  binherigen  .CorresiKindeuzhlatte»  des  Nieder- 
rhein. Vereins  f.  ilflenti.  (ie«uniiheit'i|irlei^n-"  getreten,  bringt 
drei  ( iriginalabliaiidlungeii  \un  l'rof.  l>r.  Finkelnburg 
.ilher  ileu  hygieinisclien  (iegenaatz  von  .Staili  nud  Land"; 
Von  Ihrektur  l)r.  i'elman  .über  Irre  und  Irrenwesen";  von 
Dr.  Kricke  .über  die  reberbUrdang  der  Sehnljiiv^end".  In 
.kleineren  Mitteilungen*  werden  authentische  Keriohte  Uber 
epidemiBche  Vorgilnge,  «peciell  die  gegenwärtige  Cholera- 
TCrbreitang  in  Arabien,  femer  Uber  die  internationale  8a- 
■ititekoiif«r«Bs  >u  Waahington,  aber  die  Londoner  Aiu- 
■teUang  von  Vorricbtungen  zur  BaiaAintUUmg  wi  ttler 
die  StadtKiBiguug  von  jE>aria  gelnaelit  tkn  Souiin  UMct 
BdlM  TOtt  UtMatorberichten  am«  dem  Gebiete  der  all- 
Oerandheitapflege.  Der  reiche  vielseitige  Inhalt 
ersten  Heftes  vernpricht  eine  F.rfQllnng  der  Aufgab«, 
welehe  eich  die  Redaktion  gestellt  hat,  in  geeigneten  Uriginal- 
aifaaiten  und  Referaten  dem  Leserkreise  ein  Bild  der  all- 
gemeinen deutschen  Hy^ieiue  zu  geben.  Bei  Fest- 
Ealtuug  dieser  erweiterten  Ziele  darf  das  Organ  des  durch 
»eine  Erfnlge  auf  dem  Gebiet  der  öffentlichen  Uenundheita- 
pllege  in  iraiiz  DeutKehland  boehgeachteten  »Nied wrhflia iidiea 
Vereins ",  :\n>.h  m  vseiteren  deutMbOB  Kvtisn  dtt  avfiMrk* 
lanuten  Hcai  htuiig  gewisn  sein. 

■m  crtchleies:  Averbeek,  H.,  die  medizinische  (iym- 
nasttk,  nach  ilittlgn  aun  den  Heilaiist4ilien,  v.  Dr.  H.  Aver- 
beck in  Huden  -  HiidMii ,  .Stnitgart.  Enke,  1  ..td  —  Bericht, 
Ärztlicher,  de»  Kais.- KiMiigl.  allgemeinen  Krankenhauses  in 
Prag  vom  Jahre  IKT'J.  Prag,  Calve'sche  lln.-Buchh.,  ^  .K.  — 
Deutsehe  Chirurgie,  hersg.  von  Billroth  u.  Lücke,  27. 
Lfo.  1.  Ulfte:  Bruns,  die  allgemeine  Lehre  Ton  d.  Kuucheu- 
MMmb,  1.  Hlfte.  Stuttgart,  £ake,  XQ  Jk  —  »dring.  Ph., 
OS  Vatniolr-PoliMiTerwaltung  nadi  den  reidugeaeUlichen 
Bartbunngai.  Mttnehen,  Hiitli,  8  Utt  >  OSato.  J.  &,  die 
l^ypHIMmiiMdiwaf  obae  Q,MduiIber,  e(u  a«M  OttlifaMa- 


dwd«,  Berilq,  Hinehwald,  iffiJC  —  HeraaBB,  Ih.  «u». 
Lehrtaah  der  Flijriakgkk  7.AiL,  BoUb,  HfaääbnnU, 

«)  8.  Ho.  Slylttl  8.  817 


—  Lttbarseh,  ■jitematlMlMr  ChaBMia  der  ZoeWiia, 
a.  T„  wirbelloee  Tiere,  Berlin,  Hlndraald,  ^  JC  —  Pohl 
XL  Pineue,  üntennchiuigen  ttber  die  WirkungaweiM  der 

Vaccination,  Berlin,  Hirschwald,  ."5,60  ^H-.  —  Verband- 
Inngen  der  Deutschen  (Gesellschaft  f.  Chirurgie.  10.  Congrcae, 
1881,  Berlin,  Hirschwald.  24,^  —  Zeitschrift  f.  OeSuto- 
hilfe  u.  Gynäkologie,  hersg.  von  A.  Gnsserow,  L.  Mamr  %. 
C.  Schröder,  7,  Bd.  2.  HfU,  Stuttgart,  ünke,  0 

Breganse,  N.,  aui  contagi  epidemici  e  miasmatici,  Trat- 
tato  clemeatan  teorioo-niatioo,  Mailand .  frat«Ui  ^**«^ttti. 
aLWc 

QaiiUBdli  Bieber  lad  OrKkucina: 

Dozent  Dr.  Job.  Mlknllcz-Wien :  1.)  Ueber  Oattr«sko> 
ple  B.  Oeaophagoxküpie.  Sep  -Abdr.  a.  Wieu.mcJ.  Presse  1881. 
12.)  Weitere  Erfahrungen  Uber  die  Verwendung  des  Jodo- 
forms In  der  Chirurgie;  Sep.  Abdr.  ans  Berl.  klin.  W^hen 
Schrift  49/Xl.  3.)  Zur  Jodoformbehandlung.  Sep.  Abdr.  aus 
CbL  f.  Chir.  1  f«. 

Prof.  Dr  Oskar  Wraa-Zttrich:  Ueber  tn>k»M  Erkna. 
kungen  durch  Fleisch  genau.  StlkAMr.  M»  OoHMj^BL 
f.  Schwei?.,  Acr/tc.  IS-Sl. 

hr,  r.  Schräder  .Stendal  Tebcr  eine  neue  Methode 
der  kapbelspaltang  bei  der  Uperatiou  des  Altersstaars. 
Sep.-Abdr.  aus  Berl.  klin.  Wocbenschr.  2  82. 

Dr.  E.  Bo«gehold-Berlin:  Zur  Behandlung  de«  Blaeea- 
katarrba.  aan.>-Abdr.  aua  Deutaek.  med.  W(  ' 

Dr.  J.  I&iaa«  «flata.Oread«D:  Dia  87»! 
Inng  akHe  Qaerkdttcr.  Berlin  82. .  HiiwdnmUL 

Dr.  B.  nager-Wlen:  I.)  Ueber  CyttMa  mt 
blennorrhagica.  .Sep.-Abdr.  ans  Wien.  med.  Presse.  2.)  Ueber 
Pvrpnra  rheamatica  als  Komplikation  blenuorrbagiiM-her  Pro- 
zes.ie.  Sep.-Abdr.  ebendaher.  :\.)  Zerrelasung  aea  Freaa» 
Inms,  Blutatllinng  dnrch  die  Naht,  epilrptiticher  Anfall. 
Sep  -Abdr.  aus  Wien.  med.  \Vo'  henschr.  4.)  Ueber  STphilla 
und  Heizung.  Sep.-Abdr.  auK  l'rager  med.  Wocbenschr. 
5.)  Ueber  nertÖBe  »tSrnngen  In  der  Frflhperlode  der  Sy- 
philis. Sep.-Abdr.  aus  Allg.  Wiener  med.  Ztg.  (i.)  l  ebcr 
eine  konataat  nerrSee  Stftraaf  bei  floridar  äiahllia  der 
SeknndftriMriode.  Sep.-Akdr.  au  YlailaViÄnHb;  t  THih 
matoloirie  und  Syjihilis. 

l'ruf.  E.  Hofnmun  -  ^S■ien:  Zur  Kenntnis  der  Befunde 
am  Halse  von  Erhüugten.   Sep.-Abdr.  a.  Wien.  med.  Presse. 

Franz  Rlrgel-Gie!«scn:  Zur  Lehre  von  di  n  MotilltAts- 
ncurusen  des  Kehlkopfes.  .Sep.-AMr.  a.  Berl.  klin.  Wochschr. 

Aerztlicher  Bericht  des  k.  k.  allgemeinen  Kranken- 
hauses  tu  Wien  vom  Jahre  18)40.  Wien  1881.  Kaiserl. 
Staatsdruckerei. 

Bericht  der  k.  k.  Krankeaanatalt  Rudolph  -  Stiftaag 
In  Wien  vom  Jahre  1880.  Wien  UiSL  Kais.  Staat«dniek«ra. 


Keg.-Med.-K.  Dr.  Ed.  Ba/ar-DUadduf:  2.  Beriefet! 
daa  «fialUdia  «eaaadbeitiWMeB  d.  Barv-Bes.  JawaHirf 
fOr  4.  J.  1888L  DttMaldiorfl  L.  Sebwaaa. 

Dr.  Uaadfea-Obeiäiä:  MittailinfaB  aaa  der  Piavia- 
sial-Irrenanatalt  bei  BaBUMi.  8ep.'Abdr.  aaa  BieaL  Ind. 
ZtMibr.  33  81.) 

(Den  geehrten  Herren  Binsendern,  Autoren  and 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Eiusendnug  von  Separat.Abdrttcken,  HroHcliUrcn  und 
Weekea  aaa  dem  ttebiete  der  praktischen  Medizin  werden 
erbeleai  die  Beapraebaag  der  ciagegaugeueu  Scbriften 
eiMfC  alfllehrt  aiflfe  dar  BeiheaMfa  dea 


RrlefkMten. 

Anonymer  Frager  in  K.  in  Sachsen.  CoiUu  nnalis  ist 
uattlrlich  eine  per  aaam  TnUantene  BeUedigaBC  dea  €ia^ 
Bchleoktstriebes. 


Berictatignng.  Wiewoff  es  wohl  keinen  Kinzigen  unter 
unseren  Lesern  geben  wird,  der  uns  das  höchst  beduuerlicJie 
Vendwn  auf  Seite  4d  unserer  letzten  Nummer,  die  durch 
feblerbafte  Uebertiagnag  aua  dem  Stenogramm  eifi^gte  Um- 
wandlaof  dea  NaawBs  aaanes  veidiaiMtveUaB  & 


Pawaraat  in  Waaaernaaa,  nr  Lut  lagaa  dlift^ao%H 

len  wir  tms  doch  gedmngen  fbr  diSMe  hufnm  VäUer  diia- 
gend  um  Eutscbnldigung  «a  Uttea.  Wir  kabaa  Aaerdttaag 
getrafw,  daw  deigldelMB  aiahi  wiaier  rnkDOUBk.  Hsgbr. 


iMlgeeelagebaBffi 
ia  dea  BaUafea. 


Takaaaaa  aad 


PlrBedlkdM:  Dr.  Jaliat  araesar  ia  Preazlao.  —  Diatk  and  Verlag:  Engen  aroeaer  in  Berlin  SW.Zimmerstr.9L 


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Deutsche 


9,  Fielmiar  I88S. 


Medizinal  -  Zeitung. 

"Wo  c  h  e  7 1  s  c  h  r  i  f t 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

SanHMMäbM  voa  DT.  JullUS  GrOSS6r,  pMkt.  ▲nrt«  b»  IPrraaton. 

in.  Jahrg.           Der  „Medizinalgresetzßehiine"  Neue  Fol^e.   Bd.  Vni.    No.  6. 


Briebvlpt  jadm  Doosanta«.  PraUIBark  ttortoUUirUoh.  Uftn  »h  onni  rt  bei  all« 
^•MMMb  —  BaUcAc*  ilad  taaklrt  Bwnuugab«'  wl«-  an  dl*  VwItMpilnMhl 

—        '        lt.  liamMBUii»   Dto  feUhv  nBUenratn  7  Bknile  d«i  .Hedicinaln 

f$i  MiLrk  nnrbln»Bnj;(jn  wprdfpn- 


iu»g«a  and  P««taiiateltaa  aowi«  indM 


likalU  BiudachaD.  Holl,  BlutKefilii.<tc  der  iucn!<chl. 
Nadwebnit;  ßisioseru,  neuer  Koniib(.'.<itaniUeil  ile«i  Sänge- 
liciMntes;  Bachner,  Alkohol  u. HüReuverdauung;  Ünauck^ 
HfOKÜ;  Tanret,  W«UifiB  n.  Cedrin;  Deutschmann, 
AtropiATergiftua^;  Okaeo,  BluTergifluiig;  Bisaoiero 
LufcaalTaolarepitkelknimSpatlui;  4«tiama-Lobo,  Gelb- 
' '  r;  SLOermain,  FettleiU|Mt;  Langenbach,  Scbtils- 
■hnukbebaadlun^  mit  Silberdraht;  Umacheu  d.  Blatien- 
.  .  ]l«l6liei!,  Vnlrigmiu;  Herman.  Anteflexion  und 
PjraeoorrfaOe;  Jacubascb,  Üteruimarkonr.  Nothnagel, 
Dänt  n.  Polydiptiie;  Uaicerän,  «yphUitigcbe  Oeisteftut^lranf;', 
(ÜBi^,  Schlaf  ifr  Irren.  Broniu.i,  offene  Kurati»talteii-. 
ll»Lk(  tiiif,   l'ityriasis  rubra.    Potipelow,  Liehen  ruber 


iiiaiina;  Cornil,  Leprabaeillen .  Stoerk,  zur  Therapie  der 
iMphlheritia;  Riegel,  Motilitätsnenrosen  de«  Kehlkopfes; 
DeiatiDK,  LarTneoftMor;  RnetK,  PrUf^uig  Ton  Trink- 
wasser; Dieterien,  Reform  des  HebammenweaeiM;  Ver- 
hlttang  T.  WoehenbettkraaUieiten-,  Soltaann,  KouNrnmac 
d.  Milch;  Montard-Martin,  modiliiiter  Tnifayr;  Bdmif 
lang  erkrankter  Mitglieder  intUcher  TamiUtn.  —  Ter* 
mischteK.  —  V'ereineDachrlobtdB:  Verein  f.  innere 
Meditin:  Myokarditis  nach  DiphUwrie.  —  Bibliographi- 
sches. —  Briefkasten. 

Beilagen.  I.  Medizinalgesetigebang;  II.  Medi- 
ziuftlauxeiiier:  Pernmialien.  Vnkansen,  Familiennach- 
riiliti'n.  Aiizeijjeii. 


Anatomie  und  Physiologie. 

üeber  die  Blnteefisse  der  menschlichen 

?fachffeburt.  —  Holl,  Wien.  (Mit  2  Tfln.  Sep.- 
Abdr.  aus  Sitzb.  der  k.  Akad.  der  Wisaenaob.  83.  Bd. 
ilt  IIL  Aprillieft  Jelvg.  1881.) 

II.  hat  die  sclion  oft  und  von  hewShrten  Forschern 
vertilirte  Frage  nach  dem  Verhalten  der  Blutgefässe  in 
>>D  eiozelnen  Eihäuten  nnd  in  der  Weohgoblllt  einer 
(riodiicben  Revisioo  notanogeo. 

Be  gelang  ibai  tomlil  in  der  frbeim  Daeidna 
»era  als  in  der  Decidua  refloxa  rieutliüh  GefSsse 
aaebxnwejsen.  Der  Fund  von  Gefäs»en  in  der  reflexa 
i*  besonders  wichtig,  weil  er  die  Richtigkeit  der  Ver- 
■ateaf  tob  Bisohoff  bestätigt,  daea  die  Deeidoa  le- 
Ibm  nicM  Um  snr  Befcetigiiag  dea  Eiee  dient,  emideni 
aaeh  ihrerseits  diesem  bis  zur  yolIstünfiiRpn  .Ausbildung 
der  Placenta  Nahrungsstoff  liefert.  In  dem  Ratidtüil  des 
Choriou  laoTc  neben  der  Placenta  fand  H.  ebenso 
wie  Biscboff  gröeacte  obliteriite  Gefiase,  weebnib  er 
fiesen  noeh  mü  xom  ChorioB  frendoeva  nebnet 
Aach  in  diesem  gehen  gegen  die  Zeit  der  Niederkunft 
Kotten  sn  Grunde;  es  obliteriren  grössere  Gefässe  und 
bilden  sich  Bindegewebsbalken  aus,  die  unter  dem  Na- 
awo  Septa  placentae  bekannt  sind.  Besonders  außillig 
Bt  diese  pbyeiolopMb  ibroide  Artattang  dar  PtneaatB 
im  Bande  (Annalus  fibrosas  placentae).  Die  von 
HyrtI  und  Jnngbluth  als  Vasa  nutrientia  chorii  be- 
tehiiebcnen  Gefässe  hält  H.  für  Residuen  von  ehemals 
hiktionirenden  Piacenta-Geiässen,  wie  man  sie  an  allen 
Torfindat,  dieselben  beben  mit  der  Er« 
dea  Fruchtwessera  (Jnngblatb)  nichts,  noch 
mit  der  ftbermissigen  VermehruDg  desselben 


JH.  nlbet  a«^,  desa  das  Gborion  ein  ihm  seibat 

beeitik,  wiloiM  dao 


Zweigen  der  Arten»  und  Vena  umbilicalis  entstammt. 
Nach  eotgAltigen  üntersaeiinngaB  Inauat  er  sn  dem 

SchluSS: 

1)  dass  s&mmtiiche  Kamifikationcn  der  Dmbillkal- 
gefässe  sowohl  in  dem  Chorion  selbst  verlaufen,  .ils  de- 
ren YenweiguBgen  in  der  PleeentB-SubstMii  «boriale 
Scheiden  nitnebnen; 

2)  dass  das  Chorion  placent-vle  vascularisirt  isf; 

3)  dass  die  Ghorioubaume  als  Fortsetzungen  des 
Chorions  ubenftlli  mit  OefltaaetMB  (Vim  vieonuB) 
Teneben  sind; 

4)  daas  di«  GeAeanetne  der  Oborfonbinme  aiit  das 
Endromifikatiniieti  der  TJmbilikalgefässe,  den  Zottenge« 
fä&sen  (Schroeder  van  der  Kolk'schein  7x>tteonetse) 
anastomoairen  oder  dasselbe  aufbauen  helfen. 

Nach  dienen  Untemnehungea  betcaobtet  H.  ebenen 
wie  Winkler  die  PIncentn  Ibetalis  sieht  einfach  nia 

GeAanhnniB  dar  T7mbilika1gefä.'^<>e ,  sondern  als  Chorion- 
banm,  in  welchem  die  Gefü^sc  stecken.  Die  Blutbabnen 
jenseits  des  Chorionbaumes  sind  die  der  Placenta  raa- 
tema,  in  welche  die  Placenta  f.  in  uniegelmiasiger  Form 
eingebaaaa  ist 

Die  Stämme  des  Chorionbaumes  tauchen  teils  in 
die  Tiefe  uuci  bauen  den  Cotyledo  auf,  teils  fiberlagem 
sie  als  »ehr  dünne  cboriale  Scheide  denselben  In  jede 
Eodramiükation  einer  Zotte  tritt  ein  Arterienstämmcben 
«b  Bad  Bach  weitana  kapillarao  Anaatnaoaan  «b  t«- 
nfiaea  Stimmohen  aus.  — 

Jene  Qefässnetze,  die  hauptsächlich  aar  Ernihrung 
des  Chorionbaumes  dienen,  kounen  durch  ihre  Anasto- 
mosen mit  den  eigentlichen  Zottengefässea  bei  Vor- 
Schliessung  der  dieselben  entsendenden  Hauptstämme 
event.  rikarürend  aaltMten  fttr  den  eigentlichen  Blnt» 
lauf  in  der  Placenta  ibetalis.  Es  findet  also  hier  ein 
äliiilichis  Verhältnis  der  Vasa  vaaorum  chorii  lu  den 
eigentlichen  ümbüikalgefilssen  statt,  wie  swiscben  Vaaa 
pimtn  wui  TanB  paWaa  dar  Lnafat 


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€S 


rinnung  Tersp&ten  oder  ▼erhindero,  vaAIndm  lüdi  dh 
körnig«  Entertuig  der  Pttttehen. 

S.  b  eiaer  dorek  mei  Ugatiiiwi  abgtbondaNB 

GeflsMtrecke  des  Isbendcn  Tiere«  behalten  die  Plättcheti  | 
stundenlang   ihre  charakteristische  Form,  während  sie  ' 
!  im  Adcrlassblut*:'  in  wt-uigcr  als  oioer  Miaut«  zerfallen; 
ferner:  schlägt  man  Blut  mit  Zwimsiideo,  sieht  dieu  iw 
Eintritt  der  Gerinnung  ^edar  benas  und  taaeht  ric  In 
eine  die  Blutplättchen  konservireode  Flüssigkeit,  so  zeigt  > 
die  mikroskopische  Untersuchung,  dass  nur  wenige  weisse 
Blutkörperchen   an   den  Zwin.faserc   haften,   dieselben  ' 
aber  too  dieken  Schiebten  klebrig  gewordener  FUttebaa 
iUD|[ebHi  flind<  Sdiv« 

Ein  Bcitrae  zur  Lehre  von  der  Einwir- 
kaog  des  Alkohok  auf  die  Magenverdaaimg. 
Ana  der  med  Klinik  des  Hrn.  Jftä.  Laub«  in  D- 
langen.  Yon  Wilhelm  Buchner  aus  Kitzingen. 
(Deutoch.  Arch.  f.  klin.  Med.  29.  Bd.  5.  u.  6.  Hft) 

Um  die  Wirkung  des  Alkohols  oad  der  alkohol- 
baltigaa  Getarlak*  wf  die  VettdMnmg  *b  aatarwwbeaii 
hat  B.  dneraefte  etn«  längere  Reihe  kttnetlleher  Ter- 

dauungSTcrsuche  mit  Zusatz  von  Alkohol  ^  Bier  und 
Wein  angestellt,  andererseits  die  Magenvcrdauung  bei 
Gegenwart  Ton  Alkohol  auf  direktem  Wege,  nämlich 
dateb  AuMpftlnng  dea  Magaoa  mittelst  der  weichen 
Gommnefaiamheonde,  beobachtet  Dabei  bat  neh  des 
überraschende  und  für  die  Praxis  äusserst  wichtige  Re- 
sultat ergeben,  dass  bei  den  künstlichen  Yerdauungs- 
versuchen  der  Zusatj;  von  unverdünntem  Wein  usd  Biv 
die  Verdaanag  gänzlioh  behinderten,  der  von  VHS 
dQantein  eie  bedeutend  TVifigerten,  wfthrend  die  Ba- 
sorption  gleichfalls,  wenn  auch  in  ^'oriugerem  Grade, 
Terzcigert  wurde.  Gleichzeitig  fand  sich,  dass  di« 
weissen  Weine  bei  Weitem  viel  bessere  Hesaltale 
er^ptban,  al»  die  fftr  gawfibnlicb  doch  aa  Krank«  gegie« 
ImeB  Bot-  «nd  SOetwein«.  Naeh  adnen  Unteraoebiiiign 
glaubt  sich  B.  zu  fnlg^ndm  Sätzen  berechtigt: 

1.  Alkohol  als  solcher  hat  bis  zu  10  pCU  keinen 
Einfluse  auf  die  künstliche  Verdauung.  2.  Bis  zu  20  pCt. 
logeaattt  verlangiamt  er  den  kfinatlichen  Verdaauag»- 
proieee.  S.  Bei  noeh  bSharBm  Proientaata  liabt  «r  dwil- 
sclbcn  pSrizürli  auf  4.  Ripr  hindert,  wenn  unTaidbut^ 
den  kijnstlicheci  Verdauungsprozess  gänzlich ;  mit  Waseer 
verdünnt  verzögert  es  ihn.  5.  Ebenso  die  Ilot-  und 
Süesweine,  wihrend  Weiaswein«  aooh  nnT«rd&iuit  nur 
«in«  YersSgemag  aar  Folge  haben.  6.  Bei  natfiriieher 
Magenverdiiunng  scheint  das  Bior  eine  verdauungs- 
verschlochternde  Einwirkung  zu  bfsitioa  (auch  schon 
in  kleinen  Quantitäten).    7.  Ebenso  dnr  "V\'ein.   8.  Bei 

f Betörten  ReiorptionB-  und  SekretionsTeriüUtaiseen  der 
bgeBiehlaiBAnrt  iriid  rieh  dleie  Einwirkung  bia  tur 
völligen  BeUndflnuig  im  YardaanngqpnHMMae  •MpEa 

können.  bL 


Die  Yerindernngen  in  der  Piacentn  sind  doppelter 
Alt;  indem  aowohl  ein  Waeliatum  nieht  eowohi  durch 
Waebetum  der  «ehon  beeldieiideB  ZottenettnuBe,  ale 

durch  Bildung  nf'upr  stattfindet,  —  und  andererseits  in  d(»r 
Placenta  foetalis  und  dementsprechend  in  der  Placenta 
materna  von  ihrer  Bildung  bis  zur  Zeit  der  Niederkunft, 
eine  regreewTe  Metamorphose  (Obliteration  von  Ge fassen 
uad  BindegewebanemMMung)  laabeMaden  gegen  die  Zeit 
der  Niederkunft  stattfindet 

Sehr  intensiv  sind  die  Veränderungen  am  Rande 
der  Placentji  (drri  bis  vier  Centinieter).  Die  Bildung 
von  Placentae  succeuturiatae  erklärt  Verf.  so  ganc  un- 
gnwnngen  durdi  den  angleiebnlsaig  fortaebreitesden 
regressiven  Proscaa,  der  bikr  cinaelnia  Inaein  nicht  mit 
begreift  Landau. 

Ucber  einen  nenen  Formbestandteil  des 
SäugctierblutCN,  nnd  die  Bedeutung  desselben 
fßr  die  Thrombosis  und  Blutgerinnung  flber- 
llUipt  Von  Prof.  G.  BiZMOero,  Turin.  (CbL  f.  d. 
med.  Wiaa.  S/89  ) 

B.  hat  bei  der  lienhachtiing  des  Blutkreislaufeg  im 
Mesenterium  chloralisirtcr  Kaninchen  und  Meeracbweio- 
chen  unter  starker  Veigrdsseruog  ausser  den  roten  und 
fsrbloaen  Blntkörperabea  noch  «in  drittes  Fennalaniant 
entdeckt.  Ee  sind  dies  brblose,  oTde  oder  mnda, 
Scheiben-  oder  linsenförmige  Plättchen,  von  zwei-  bis 
dreimal  geringerem  Durchmesser  als  die  roten  Blut- 
körperchen. Wegen  ihrer  Durchsichtigkeit  und  Sp&r- 
lichkeit»  sowie  wegen  der  Schwierigluit  der  Beobaah- 
tnng  der  BlntatrSnung  bei  dea  Siugetieteo  selieiBen 
diese  Gebilde  früheren  Beobachtern  entgangen  zu  sein. 
Auch  in  frisch  entzogenem  Blute  sind  sie  sichtbar, 
grossenteils  gohüurt  um  die  farblosen  BlutkönpaiMhen; 
durch  ihre  raacbe  Alteration  und  Verunstaltung  encKgea 
sie  di«  Ton  Tiden  HisliokigeB  besehriebeoen  KSrnehen« 
häufen.  Mittels  einer  duroli  ^fet!lYlvio!et  genirbt<>n, 
indifferenten  Kochsalzlösung  kann  mau  die  Form  der 
Plättchen  wie  auch  dar  VbaigaB  Fombaatandteile  u- 
Teräodert  erhalten. 

IJiBber  die  Herk«^  der  Bla^jBMAen  iat  noch 
nichts  Positives  auszusagen;  jadenfslls  spricht  aitbiti  fBr 
die  Ableitung  derselben  Ton  dem  Zerfalle  farbloaer  Blnt- 
kfiiperchen.  Schon  Hayem  hatte  die  Körnchenhaufen 
TOB  der  Umwandlung  im  Blute  inäfonnirt  enthaltener 
Hittekan,  (Ba  «r  HlnwioblBatan  nannte^  abgeleitet  Er 
baaduieb  nod  deutete  die  Plättchen  aber  irrtümlich,  in- 
dem er  sie  als  bikonkave  Scbeibchen  schilderte,  dazu 
bestimmt,  sich  in  rote  Blutkörper  zu  verwandeln.  Die 
Wichtigkeit  dieses  neuen,  im  Blute  konstant  und  reich- 
lieh  vertretenen  Formbestandteiles  erhdlt  schon  J«taib  aas 
den  Beobachtungen,  die  B.  hier&ber  bei  der  Thrombenbil- 
dung nnd  Gerinnung  des  Bluts  angestellt  hat.  Die  Plätt- 
chen bilden  d^n  überwirgendcn  Re.ttundteil  des  weissen 
Thrombus  der  Säugetiere,  wo  sie  jene  kömige  Substanz 
abgeben,  die  man  bisher  von  dem  Zerfall  der  weissen 
Blntkfirperoben  oder  der  Gerinnung  des  Faserstoffes  ab- 
leitete. Binsiebtlieh  der  Gerinnung  dea  Blutes  scheint 
den  Plättchen  die  Rolle  zuiufallen,  welche  Monteg.iiza 
und  A.  Schmidt  den  farblosen  Blutkörperchen  zu- 
ichreiben,  d.  h.  es  scheint  die  Gerinanog  unter  dem  di- 
rekten Einflvaa  der  Bhilplittehan  sn  ataben.  &  hat 
hieifBr  drei  Grftnde: 

1.  Hat  er  sich  nie  von  dem  massenhaften  Zerfall 
der  weissen  BlutkSrpeiehen,  wie  ihn  A  Schmidt  an- 
idoni^  tbeneofeB  kfianen. 

2.  Die  Zeit,  binnen  welcher  ein  soeben  entzogenes 
Bluttröpfchen  zur  Gerinnung  kommt,  entspricht  dem 
Zeiträume,  innerhalb  dessen  die  Blutplättchen  der  Ent- 
artung anheim  fallen,  und  f ifiaai|^aiten,  weleha  die  Q«- 


Mateiia  medica  und  XonkologiOi 

lieber  die  Wirkont;  dM  Hyosein.  —  B. 
Gnanck.    (Centralbl.  f.  d.  m«d.  Wlaaeaaoli.  45  81.) 
Das  Hyoscyatnin   spaltet  rieh,  wie  Ladeuburg 

fand,  unter  gewissen  Bedingungen  in  Hyosein  und  Tropa- 
säure,  und  ist  isomer  mit  dem  Atropin.  VerC  unter- 
suchte nach  dem  Vorgange  EdleTsen's*)  an  Ghsnunden 
und  Geisteskranken  das  Uy oaoin,  um  die  Wirkung  dieses 
Spaltungsproduktes  kennen  sn  lernen  uad  es  mit  der 
des  HyoBcviimina  zu  verglrichen.  Z.ur  Anwendung  kam 
das  krystaliinische  jodwasserstofifsaure  Hyosein  und  zwar 
innerlich  in  Lösungen  TIMI  0,01  Grm. :  20O  Wnner  vnd 
subkutan  in  Lösungen  Ton  0,01 :  IQfi  Wasaar. 

*)  VeigL  disae  Zritg.  Ha.  IBBL 


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61 


"Wie  Khnn  Edlefspn,  fand  auch  Verf.  pine  jn  nach 
d«  lodiTidualität  wechselnde  Empfindlichkeit  für  das 
HjoKiD.  Dasselbe  wirkt  überhaupt  otwa  xphn  Mal 
iliito  dia  Hjotoyamio.  Voo  dem  JeUteran  »t  als 
IGdBddom  0,001,  als  Uashimldom  0,01,  von  Bjo»- 

ab  Minimaldosis  0.0001  nnd  als  Maximaldosis 
0,002  Grm.  anzuieheD.  Die  erste  Wirkung  tritt  bei 
nbkutaner  EiDfQhruDg  uach  2 — 12  Miuut«n,  b«i  inner- 
bia  m  16  Miootoa  ein.  Dteaalbe  b«atabt  ge- 
«Sbilieh  in  Palcv«riai«MiiraiiK  vm  Scbllga,  dia 

aber  bald  wieder  einer  Palsstcigcmng  Platz  macht. 
Gieichteitig  hiermit  otler  etwas  später  treten  mehrere,  im 
Wsteotlicheo  auch  schon  toq  Edlefspn  ln'schrii-bono, 
Nabaawirklillgeil  etOt  nämlich  ein  Gefühl  toq  Druck  und 
BgfFDomBMnaeiB  d«a  Kopfes,  Durst,  Trockenheit  im 
}h\i--,  V<^hf\\ip)i.  Zittern  und  Uitse|efOhL  Zu  ihnen 
können  sich  noch  gesfllcn  Schwindeigefühl,  Benommen- 
heit, schwankender  Gan^  sowie  Delirien,  die  denselben 
dwiakter  via  Hjoaoyamio»  oder  Atropindelirien  tragen. 
GeiKSbatidi  bcftaM  Pupillaiiarweiteruag.  Nicht  lange 
nach  dem  "Wiederansteigen  des  Pulses  tritt  Müdigkeit 
eij»,  die  schnell  in  einen  1 — 28tQndigen,  tiefen  Schlaf 
Obergeht.  Nach  dem  Erwachen  liestehi'n  Si  livv  iiiili  1  und 
Bbgenommeaseia  des  Kopfes.  Es  ist  auzunehmeo,  dass 
■iel  das  Mittel  wagan  adoer  unangenehmen  Neben- 
«irkunRen  eioeo  Fli^  natcr  das  HfilBatttein  nicht  «t- 
riogea  wird.  I».  Lewin. 

La  Waldivina  y  ift  Cetlrina.  —  Tanret. 
(B        nedieo  ».  Uli  81.) 

T.  hat  aus  den  Früchten  der  Simaruba  waldivia  (Si- 
■sribeae),  ci  tier  in  Columbia  einheimischen,  mit  S.  cedron 
oft  Terwechself*  !!  PflaDie,  zwei  aktive  Priiizipion,  und  zwar 
Am  «ine  kxyatallisirt  erhalten,  das  Waldivin  und  dasCe- 
iiii  (Cadrin  iat  aelon  toi^  Liyj  1851  heXist  wofdaa). 
Tod  den  physikalischen  Eigenschaften  erwähnen  wir  hier 
Bsr,  dass  es  in  kaltem  Wasser  (in  COO  Teilen  bei  15  ') 
y-hwcr,  leicbt«r  in  heissem  löslich  ist,  besonders  io  an- 
<e«iaerten,  namentlich  SO'-  nnd  NO^-haltigemi  ehcnao 
WAt  TOB  Chloroform,  aber  nicht  von  Aetker,  und  sohwer 
Too  .Alkohol  aufgenommen  wird,  und  dass  es  bitter 
Khmcckt  und  neatral  reagirt.  Physiologisch  wirkt  es 
f;i>Lst  giftig.  2—4  .Milligr  t!iWn  bei  subkutaner  In- 
jektion ein  2  Kgm.  schweres  Kaninchen,  und  swar 
■aebden  4—5  Stunden  nneh  dar  Btnaprfttnng  tirfe 
IVpression  eingetreten  ist,  in  5 — 10  Stunden.  Auch  bei 
Uanden  wirken  selbst  tötlicho  Gaben  langsam  und  er- 
ngen  zuemt  auhnltendes  Erbrechen. 

Beim  lleaschen  erfolgt,  per  oa  angewendet,  nach 
Vi  Stonda  Efbnehan  «nf  4  HUligm.;  bypodermatbeh 
wiikt  es  unsicherer  und  langsamer.  Nach  Schlangen- 
biss  und  bei  Hundswut  hat  es  nie  den  Tod  ver- 
Uadert;  wohl  aber  sah  Alfort  auf  4  Milligrm.  p.  dia 
bä  tollwütigen  Hunden  die  Krämpfe  sistiren. 

Cadrin  «Irirt  lebwicbar;  0,1  tStan  ain  Ueinea 
Ksaiaehen.  Beim  Ifensohan  erfolgt  auf  4  Milligrm. 
bypodannatisch  Schwindel  Cedrin  wirkt  auch,  wenn 
aaeh  lehwicher  als  Chinin,  gegen  Intermittens  Bai 
Aiaeban  aind  auch  boha  Dosen  ohne  Wirkung. 

Koniftld« 

BcMntg  zur  Kenntnli  der  Atropinvergif- 
tug,  TOD  F.  Deutsrhmann.  Inaug.  Diss.  Gntt,  81. 

Im  Anschlüsse   an   den  Bericht  einer  komplexen 

VagiftuD^  mit  Atropin,  iti  wcIcIhmu  Morphin  als  Anti- 
dst  mit  Erfolg  gereioht  wurde,  stellte  YoL  tiaÄgt  Var- 
•adka  an  IWan  an,  un  an  antachaidea,  ob  aaeh  daa 

Pilok»r[iin  ein  Antidot  des  Atropins  svÄ  (Die  prak- 
tucke  Erfalirung  hüt  bisher  in  2  Fällen  von  Atropio- 
Togiftnng  eine  Krjahende  Antwort  gegeben.  In  beiden 
kana  k«in  Zweifel  über  den  onieblichen  Znaammenhang 


'  /wischen  TTerstellung  und  Pilokarpinanwendung  sein. 
V>-rsl  Kauders,  diese  Zeitg.  30  81.  D.  Ref.)  Ein 
ViTiiiich   an   einem  4330  Grra.  scliweren  Hunde,  dem 

10,9  Grm.  (!)  AtropinanlCst  subkutan  beigebracht  windan, 
and  dar  trala  anUratnnar,  in  8  Hinntan  hewarfcatelligter 
Einspritzung  tod  %i  Grm.  Pilocarpin,  muriat  1  Minute 
i  nach  der  letzten  Einspritzung  zu  Grunde  ging,  ist  für 
I  den  hieran«  zu  ziehenden  Schluss  nicht  massgebend,  da 
die  Pilokarpindosis  allein  einen  derartigen  Hund  an 
töten  Tennag.  Indesa  giebt  Verf.  an,  daaa  «r  mdh  dittoh 
kleinere  Pilokarpindosan  das  Leben  mit  Atropin  rar»* 
gifteter  Tiere  nicht  au  erhalten  Termocht«.  Er  siebt 
demnach  einen  therapeutisch  zu  verwert rr.den  Antago- 
nismus zwischen  Atropin  und  Pilokarpin  als  nicht  Tor- 
handen  an ,  und  nimmt  hierbei  gleichseitig  Basug  auf 
eine  Beobachtung  Sidney-Ringar'a,  der  bei  awei  Ver- 
giftungen mit  Belladonna  von  dar  anbkntnaaa  Anwen- 
dung daa  Filokmpina  kainan  Bifelg  nIl    L.  Law». 

Vorpifttinp  mit  Plunihum  siiTiacetiousL  — 
J.  Reig  Gaseö.    (El  Sigio  med.  Sept.  4/81.) 

Ein  MJihriger  kräftiger  Mann  hatte  ana  Varsahea 

Abends  eine  AiiflrisiinE;  von  PL  subac.  (1.^,0)  st.itt  von 
Cremor  tart.  zu  »ich  genommen.  Erst  am  nächsten 
Morgen:  Ahgeschl.-igenbeit,  Angst,  Diarrhöe,  dunkel- 
grSnes  Erbrechen,  heftige  Leibschmsraan;  latatere  beiden 
Symptoom  In  4atllndig«aZwiaehaariaaNa.  Tber. :  SoUeim- 
abkochung,  Schwefelsäure- Limonade,  Nntr.  sulph.  und 
Morph,  mur.  Im  Verlauf  des  Tages:  Verfallenes  Gesicht, 
footidor  Ab^m,  metallischer  Geschmack,  Mundkatarrh  Am 
folgenden  Tage  unter  derselben  Therapie  und  Verord- 
nung von  Laxantian  Banerang,  die  diaaaa  und  den 
nächsten  Tag  vollständig  schien,  aber  den  folganden  Tag 
einem  leichten  Rückfall  wich ,  dem  sich  nach  diesem 
anscheinend  die  Hekonvalescoiiz  anschloss. 

Am  13.  Tage  von  neuem  in  sehr  heftiger  Weiae 
Erbrechaa.  Kolik  mit  Einziehnng  daa  Laihaa,  vamtrilg- 
liche  Schmerzen,  Schlaflosigkeit  nuch  ausserhalb  der 
Paroxysmen.  Wegen  Unwirksamkeit  obiger  Verordnun- 
gen: Warme«  Had,  innerlich  Ol.  crotonis  und  Jalappa, 
hypodermatisch  Atrop.  sulph.  0,001.  10  Tage  lang  wurde 
diese  Behandlung  ohne  andei«n  Erfolg  fcitgeaatst,  nla 
dass  sich  die  Pupille  erweiterte.  Die  innerlich  gege- 
benen Mittel  waren  konstant  erbrochen  wonlen.  Hierauf 
wurde  die  h  u:  15.  Ii :u:<llung  de  Is  Caridad  buchstäb- 
lich eingeschlagen  und  am  16.  Tage  erfolgte  bei  dieser 
Besserung,  die  nach  5  Monaton  in  Hailnng  (bia  aaf  all- 
gemeine Anaemia)  flberging.  Daa  «Verfahren  der  Ranu- 
herzigcn  Brfider*  besteht  hauptsächlich  in  Abführen  und 
Schwit/.'-ii  mit  iiILilicndlii-liiT  Darreichung  von  narko- 
tischen Klystieren  und  innerlichen  Gaben  voo  Kaiman- 
tian.  XoniMd. 


Innere  Ifoduin, 


'  Veber  die  diagnostische  Bedeutung  der 
Lnn^enalveolar  -  Epithelien  im  Sputum.  Von 

Prof.  G.  Bizzozero  in  Turin.  (Cbl.  f.  klin.  Med.  34/81.) 

In  Celipreinstimnnng  mit  den  Untersuchungen  tob 
Boasolo  und  Qraaiadai  (1878)  konatatirt  B.  abRa- 
sultak  seiner  Utniaehea  und  experimentellen  üntennch- 

ungen,  dass  die  häufig  im  Sputum  vorkommenden  grossen 
Körnchcnzclleu  wirklich  vom  Luugeuepitbel  abstammen, 
indem  er  einerseits  ihre  morphologische  Uebereinstim- 
mung  mit  den  Epithelzellan  dar  Longenalveolen  nach- 
wiea,  aadsHMoHa  aber  aieh  Tersieherte,  dass  derartige 
zeilige  Bestandteile  der  Sputa  von  keinem  anderen  Orte 
herrühren  können,  In  liezug  auf  die  diagnostische 
Bedeutung  der  im  Sputum  auftretenden  Lungenepitha- 
lien  vertritt  B.  die  Aaaieht,  dnia  ihn  Gegenwart  nur 

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64 


fiberhaapt  eioeo  entzQndl  ichen  Yorgaog  io  den 
LungenalTeolen  anuigea  kano,  obne  irgend  über  die 
Natar  md  Schwere  dea  entsündlidiM  FUMlMi  An** 
knnft  m  TenchaiTeD.  Der  Befand  wird  mir  dun  von 
fibler  Bedeutung  sein,  wenn  die  Zellen  in  grosser 
Menge  Torbanden,  ihre  Aattcheldang  lange  an- 
hilt  und  die  H«ng«da«  A««wmTfs  wliabHch  ist, 
welche  Urnttlada  MMHUMOfwomiDen  tum  wugabni- 
teten  chroniaohaa  Katarrii  der  Langenalreolan  «ndmiteo 
•würden.  Handelt  es  sich  jedoch  um  ein  älteres  lodi- 
Tiduum  (über  30  Jahre),  so  ist  der  Befund  minder  be- 
denklieb, da  nach  den  Untersuchungen  Ton  Guttmann 
und  8 midi  im  Toqaaahrittaaaa  Alter  das  Aoftcatea  ron 
Lungenepitlidlan  im  Spotan  llberbaupt  rid  Uofiger 
vorkomrut,  als  in  der  Jugend.  Bei  jugendlii-hfln  Per- 
sonen dagegen  wird  unter  den  angeführten  erschweren- 
den Verh&ltnissen  dies  Symptom  einen  chroniadban  Ka- 
taiib  dar  Longanapitna  aaboo  sa  «inar  Zeit  aaiaigaii, 
wo  Aukollitiaa  mid  Parlmiaka  aoah  kaiaa  Aahalti- 
pOBkto  dalllr  lu  liatea  im  Slanda  nnd.  8. 

Zur  Aetiolo^ie  des  g:elbcn  Fiebers.  —  de 

Gama  LobO.    (La  Cronica  med.  Valencia  V.  102) 

Dr.  Manuel  de  Gama  Lobo  hat  in  V(<ra-Cru7, 
Ifesico,  Habana  und  Cuba  daa  gelbe  Fieber  studirL 
Er  bebauptH,  bei  seinen  mikroskopischen  ünteisnchungen 
dem  toxisclion  Agens  .luf  iJic  Sjmr  grkommfn  zu  »ein. 
Daaselbe  soll  einer  Infusorien -Art  aus  der  Familie  der 
BaoUfautim  (Openaia  ntyricana)  aagaliaraii.  Sohw. 

L«9Mi  rar  roMfItdi    Da  St.  fitomwiiL 

(L'Dnion  med.  165.  166  169/81.) 

Obige  .Vorlesung"  bildet  ein  Kapitel  des  dem- 
nächst erscheinenden  Warikest  Lea  auUbmiadiMia  et 
iaar  thkapeutique. 

St.  Germain  betrachtet  die  Fettleibig keft  als 
zu  den  Miasbildungeo  gehörig,  welche  Objekt  der  Ortbo- 
p&die  sind  insofern,  als  sie  durch  Orthop&dic,  Hygiene 
und  gymnastische  Mittel  gebeilt  werden  kann.  Ausser- 
den  giebt  m  m  Hindernia  l&r  die  Anwendung  aahl- 
nkiher  «ilhoiiMaeiMr  Apparate  ab. 

ÜMklnffzeo  geschichtlichen  Bemerkungen  undSchil- 
denng  der  Begleiterscheinungen  der  Fettleibigkeit  hebt 
G.  als  itiologiscb  interessant  die  .Erblichkeit*  hervor 
vad  n  sollt  darauf  anbnarkaam,  dass  ,  Fettleibigkeit  des 
Klodee*  eine  Indikation  nr  Anlegung  der  Zange  ab- 
geben kann.  Was  die  Therapie  anlangt,  so  versjiricht 
sich  G.  Nichts  von  Badekuren  in  Marienbad  u.  a.,  son- 
dern rinpfiehlt  konsequente  Durcbf&brung  diätetischer 
Maaarageln  (abaolute  Entbaltaainkeit  von  Brod  und  al- 
kelioliadiea  Getrinken)  vetbaaden  mit  ebeneo  kente- 
quent  durchgefTihrten  körperlichen  Uebungcn  (besonders 
Reiten).  G.  fuhrt  das  Beispiel  eine«  Arztes  an,  der, 
116  Kil.  schwor,  bei  dieser  Metbode  der  Behandlung 
ianerbalb  6  llenatea  um  29  KiL  abnahm.  Wr. 


Chirurgie. 

Die  Behandlung  der  Schlfisselbeinfk'aktur 
mit  der  Silberdrahtnaht.  Von  Dr  Langenbach 

Ja  Berlin.    (Deutsche  med.  Wochonschr  .5  82  ) 

L.  hat  in  einem  Falle  von  Scblüsselbeinbruch  bei 
einem  lOjihrigen  Knaben  durch  beide  blosgelegte  Frag- 
menteadea,  wälobe  mit  ainam  Knoebenhakea  herrorge- 
holt  und  dordi  untergelegt«  VelaBitrciltia  Isfat  und 
ignlirt  wurden  (das  Periost  wurde  gespalten),  mit  dem 
Drillbohrer  ein  Loch  gebohrt  und  die  Enden  mit  einem 
SUberdrabt  snsammeogesehnürt  Die  Wunde  wurde  anti- 
aaptii^  verbunden,  der  Arm  aaeh  Daaaalt  bandagirt 
nad  «die  Beilnig  «ritalgta  ia  idaalar  Weiie*. 


L.  meint,  dass  in  geeigneten  Flllen  diese  volistia* 
dig  ungefihrliche  Metbode  ,uns  von  dem  Wust  der  m» 
er^neeiliehea  Baadageaaiethodea  aJlaihlich  bebeim 
heUtt«  dOrfta.  CBrimt  dM  ritaht  eh«  deeh  mit  Kwe- 
nen  anf  Spalnan  gohieaean?  Bet]  Qr. 

The  causes  of  mpture  of  the  Ulitei 

(Leitartikel  aus  Tbe  Lancet,  Hör.  12/81.) 

WIbrend  vor  eiaigaa  Dereonien  die  Blaaenrupter 
noch  fQr  ein  iuaaent  aelteaee  Verkemmnis  gehalten 
wurde  und  z.  B.  80II7  wihrend  SSjIbriger  Tbitigkeit 
am  St  Tbomas-Hospital  nur  1  Fall  davon  gesehen  zu 
haben  glaubte,  gelang  ea  1857  Uoucl  44  Fälle  von 
wirklicher  Ruptur  (ohue  Yaiaaiaasung  durch  Knoebaa- 
Splitter  oder  aonatige  tea  aaiaen  eiawiriniide  Fremd- 
körper) zusammensuttellen.  Auf  die  Aetiologi«  einge- 
hend unterschied  er  traumatische  (3  7)  und  idiopathische 
(7)  Ruptur.  Seiner  Ansicht  nach  kommt  die  Bentnng 
flbcriiaupt  nur  bei  mehr  minder  atarker  Auadehaung  dar 
Blase  zu  Stande;  der  Druck  Ton  fuiftokgohaltenem  ürin 
vermöge  aie  jedoch  allein  nie  bervonubringen ,  wenn 
nicht  die  Wände  durch  Erkrankung  —  Entiündung 
oder  Gangrän  -  erweicht  oder  heruiöse,  der  Mmkel- 
echicbt  beraubte  Ausbuchtungen  vorhanden  seien. 

Die  apiter  von  Härtel  e  gnaanoMlten  Fiile  be- 
laufen lieh  auf  169. 

Die  mehrminder  hochgradige  Ausdehnung  dar 
Binse  bildet  nicht  allein  durch  FixLrung  ihrer  Waadeia 
prädisponirendea  Moment  f&r  die  Ruptur,  sondern  anah 
dadurch,  daia  sie  den  Fundus  über  das  Sobambaia  e^ 
hebt  und  ihn  so  leichter  xngänglicb  Ar  Verletanngaa 
macht,  ausserdem  durch  Andrücken  der  hinteren  Blaseo- 
wand  gegen  das  Promontorium.  Der  Alkohoigenuss 
prädisponirt  in  der  Weise,  dass  er  die  Drinsekietioo 
▼ermehrt  und  beaehkuaigt,  die  Blaae  raadi  sudakat 
und  deren  SeaafbOftit  henntemetst;  die  lluakaMwta 
werden  erweicht  und  geschwächt  Die  gewöhnlichst« 
veranlassende  Ursache  geben  direkte  meebanische 
Einwirkungen  (Schlag,  Fall)  auf  die  Rc|^o  hy pogutr. 
ab;  «ach  indirekte  Gewalt  kaiw  erbfaruag^paiiaa  daa- 
selbea  Bfbkt  harroihflngaa.  Kaeh  Rouel  trat  die 
Ruptur  einige  Male  iu  Folge VOBAostrenK'ung  der  Baach- 
muskeln während  der  Gebort  ein;  es  dürfte  sich  je- 
doch deren  Zustaudekommen  plausibler  erklären  lassen, 
z.  B.  in  dem  F«U  Wilktaaoa'a,  wo  die  Kuptar  anek 
der  EntUndang  dea  K«pfM  dnroh  die  Zange  und  Bat- 

wickluiig  der  Scbulteru  durch  krüftigen  Zug  erfolgt  war>  ' 
Bartels  konnte  unter  einer  viel  grösseren  Anzahl  voa 
Fällen  keinen  einzigen  finden,  der  erwiesen  hätte,  das«  [ 
der  fmto  Dtoofc  der  Tocdevea  Banebmnakaln  die  Blase 
cum  Beraten  gebtaeht  Ittbe.   Zwei  Ton  Aaamuth  fe^ 

öffentlichte  F.älle*)  hingegen  sprechen  für  diese  Möglich- 
keit. Die  Betreffenden  hatten  unter  gleichen  ümstän- 
den,  beim  Heben  einer  schweren  Last,  htftigen  Schmerz 
in  der  ünterbauflhgegend  Tengiast  und  waren  danaf 
nicht  md»  im  Stande,  Waaaar  lU  laaaen;  Beide  aCaiben. 
Die  Sektion  ergab  in  beiden  Fällen  einen  Rias  von  S'/s 
resp.  3  Cm.  Länge  in  der  hinteren  Blaaenwand. 

In  der  grossen  Mehrzahl  von  idiopatblaeben 
(spoiUaaen,  aieht  tttaawtiaeben)  Baataraa  war  «haa 
allen  Zwdfel  die  Bhne  Torher  doreh  uunkheft  erweicht  . 

itd^r  an  einer  oder  mehreren  StclhMi  durch  herniöse  Vor-  1 
Wölbungen  ihrer  Wände  abnorm  schwach.  (NachHouel'»  I 
Versuchen  halten  frische,  gesunde  Blasen  einen  Dijtca-  j 
sionadruck  bin  lu  1  Atmoapliäre  oder  Ii  PAind  an!  den 
QuadratioII  aus;  die  Sehleimhaut  aehetat  herbei  snerat 

nachzuf:;eben.)  Andere  haben  daraus,  dass  bei  nicht 
traumatischer  Kuptur  der  Risa  tut  immer  in  der  vom 
Peritoneum  bedeektoa  Itelia        feMgari»  lia  caMihe 

*)  IMh.  awi.  Waehr.  SVBL  -  &  diaaa  BeitaaglBU. 

a  633. 

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65 


dtfofc  Mafdiide  AwddmDgsßhigkeit  der  PeritooMl- 
•ehioht,  welche  desVialb  zuerst  einrcLiso. 

Dr.  King  veröffeutlichte  1837  in  den  Guy's  Hocp. 
itf.  einei^  Fall  too  intnuiterioer  Bluenruptur  b«i  «inem 
funMaatiieh«  Foatw  ntt  imperforirt«!  Uraihrat 
Der  Bbi  Mknd  aidi  «n  Fondai,  MtaA  Ittiider  wann 
^00,  die  Blase  im  Uebrigen  hypertrophirt  Mclirore 
ihnliche  Fäile  wurden  nachher  von  Cock,  Lee  und 
Mtlgaigne  mitgeteilt 

Btntuiif  der  filue  in  Folge  Tq|i  Obstruktion  ist 
Mb  Mkan.   Bit  die  Spannung  diodi  den  tnrBckge- 

Wtenea  Urin  einen  (gewissen  Punkt  erreicht,  so  wird 
der  Zoflusa  tod  den  Ureteren  her  aufgehoben  und  wahr- 
leheiiüieh  auch  die  Ausacheidung  durch  die  Nieren  ver- 
a^iit  I>oek  erwihBt  Houel  5,  Amustat  1  FaU, 
m  Kaptar  doidi  Proatatahypertrophie  erfolgte. 
Noch  seltener  ist  sie  bri  Harn  rö  hre  q  s  tr  i  k  tur  ,  wo 
ekcr  die  Piurs  membranacea  platzt.  Harriaon  führt 
«inea  solchen  Fall  an. 

Bm  Irwua  kana  &«troT«r«^o  atari  dta  Blas« 
tm  BenlaB  bsfaifni. 

[Mit  Bezug  auf  den  vorstehenden  Artikel  baiiektet 
T.  J.  Call  The  Lancet,  Dec.  10/81)  Qber  einen  tod  ihm 
vor  33  Jahren  beobachtete  u  Fall  von  Blasenruptur:  Bei 
■Dem  llaDiie  in  den  FOnfugam,  aait  SO  Jahren  an  boek- 
gndiger  nwuShiMMtriktor  aad  klnllger  UrinTerbattoBg 
leidend,  hatte  sich  die  Blase  einmal  zu  enormer  Aus- 
dehnung gefüllt.  Um  sich  Erleichterung  zu  schaffen, 
bette  Fat.,  wie  gewohnlich,  im  Luufo  clmTaget  viel  Schnaps 
(rtnakia.  C,  «u  FU.  gerufen,  begab  eiah  naeh  Hanaa^ 
aai  eiaea  Kntbelar  nt  holen.  Bei  eainw  fiSeUnkr  la 
Ptt.,  nachdem  mittlerweile  '  ,  Stunde  wlMMn  war, 
fad  er  diesen  Tollkomnien  schmerzfrei  nnd  «ikielt  die 
Mitteilung,  wihrend  seiner  Abweaonbeit  eei  pl5ttlieh 
■ad  ohne  irgend  «ekbe  Vorboten  in  einem  Gnaa  einp 
iebaeale  Menge  üriaf  (die  noek  auf  dem  Stnbenbodeo 
iois)  durch  den  After  abgegangen.  Etwua  rartiges 
mimte,  wie  C.  glaubt,  «ingetreten  sein,  da  auf  die  ge- 
«iholiehe  Weise  unmöglich  lOTiel  Urin  in  der  kurzen 
Zät  bitte  nbflieeaen  kSaaen.  Trotx  der  ihm  anempfoh- 
ha«  äbealnlan  Sake  mr  Fkt  beraito  Tage  darauf 
ao»ier  Bett  Die  Prfaufcwwideraag  ging  iriader  wie 
früher  Tor  aich. 

Deber  einen  Fall  von  BfaMOraptur  durch  Ueber- 
Ubnm  mit  Aaag^ng  in  Oeneeaag  aaob  i  Wochen  be> 
richten  DD.  Wnlaberg  nnd  Riedel  b  dar  D.  ZiAr. 
(  Chir.  XV.  S.  483,  Qber  einen  letal  Terlaofenen  Fall 
■ach  Ston  Dt.  B.  Beck  ibid.  S.  32.  —  Ret] 

Hnttreiter  (Sbreaabug). 


Gynäkologie  uud  Geburtshilfe. 

Du  TUlTisme.  T.p^on  rerueilHe  par  H.  P.  d6 
Helenes.  (Clinique  de  Mr.  Mart  ineau.)  (La  France 
mii.  1881,  IL  21,  22,  23,  24.) 

üntw  Talfimat  Terttakt  M.  eine  krampfhafte 
aad  •ehtttnknfte  Affektioa  dee  YnlTarringes, 
die  lomAiatnber  fälschlich  VaginiAmus  aufgefitsst  und 
beschri^n  wird.  Die  Aasichteo  über  die  Natur  des 
Volrismus  gehen  unter  den  Gynäkologen  noch  weit  aus- 
«ineadei:  IHe  einen  halten  den  Krampf  des  Cooatrictor 
(■aai  nad  der  zugehörigen  Muskelgruppen  flr  die  Folge 
einer  Verletzung  der  Genitalien,  ähnlich  wie  der  Ble- 
pharoapasmua  sich  bei  Conjunctivitis,  der  Krampf  des 
Sphinkter  ani  bei  der  Fissura  uni  sich  findet;  andere 
Uten  ika  tat  eine  sein  nerräa-epaatiaehe  AibktioB,  bei 
d«  dar  8ekm«rs  aeeidnatdl  ari  aad 
feMe. 

M.  hat  sich  überzeugt,  dass  beide  Symptome, 


die  TttlTlre  Hy peristheaie  allein,  welche  die  Ein- 
führung irnn  InHtrumenten  und  die  Untersuchung  mit 
dem  Finger  nur  erschwert,  und  nicht  wie  dort  unuiög- 
Hek  niaok%  rechnet  M  zum  .falschen  VulTismus". 

HUt  ann  dtaae  Untemeheidung  feet,  so  gehSrt  der 
wahre  T.  tn  den  teltenen  AiStlctioBen;  unter  4000  FUlen 
hat  ihn  M.  nur  8  Mal  konstatirt;  ungleich  hüuGger  aber 
die  traumatische  Hyperästhesie  der  Vulvae,  z.  B.  nach 
aarollkommener  Defloration,  die  von  Anderen  fälschlich 
aam  Vainaguia  gpilkit  «iid.  AUardingB  iit  Miok  der 
wakre  TalTiaBras  selbat  hdae  aaeaauene  Xiaakkeit, 
sondern  entsteht  immer  nur  symptomatisch  ähnlich  wie 
der  Krampf  dea  Anus.  Bei  beiden  Erkrankungen  teilt 
eiek  der  Kraaq»f  reflektorisch  auch  anderen  Muakel- 
gnippen  nut»  aowoU  dem  direkt  benaohhartan  Lerator 
ani  etc.,  als  den  Addoktoren  des  Oberaekenkeb  (für  lieh 
gleichfalls  ein  Hindernis  de^  Beischlafes),  zuweilen  den 
geraden  und  schiefen  Bauchmuskeln;  mitunter  kommt 
es  auch  zum  allgemeinen  hysterischen  Kzwnpf^  wenn  der 
Coitus  oder  die  Untenaahuag  fiunirt  «iid.  —  Wenn 
aber  aadi  dieser  Krampf  nad  flekman  der  Valtn  eat- 

steht  s.  B.  nach  Fissuren  der  Vulva,  ülzorationen  der 
Harnröhre,  Zerreissungen  des  UteruHhaI»es,  des  Dammes 
post  partum,  ungeschickten  BeiscLlüifBversuchen  etc.,  so 
sind  dies  ailaa  doek  nur  Gelegeoheitenrsaehen.  Der 
wiridiehe  Orond  Hegt  in  einer  besoadersn  aervSsen 
Prädisposition  dieser  Individuen.  Diese  müsse  man  an- 
nehmen, wöl  lonat  bei  der  enormen  H&ufigkeit  der  Ge- 
legenheitsnisaebaa  imt  Jede  Fkan  aa  Yalmmw  leldaa 
wfitda. 

Siaea  asseatkllaa  TnlTismna  hat  M.  aie  geaehea; 

stets  gelabt  es  ikm,  wenn  auch  nur  minimale,  Ver- 
letzungen im  Seheideneingang  zu  konstatiren.  Selbst 
nach  deren  HeihiBg  könne  bei  prädisponirten  Indiriduen 
der  VnlTiaauis  weiter  baeteben.  BetQgilok  der  fiekaad- 
lung  mnas  maa  daker,  anaser  den  aUgemelnea  aerrSeen 
Zustand,  etwaige  traumatische  Verlebungon  und  die 
Bohmerzbafle  Kontraktur  des  Vulvarrioges  bt^rücl^Hichtigen. 
Die  lokale  Behandlung  leitet  M.,  nachdem  etwaige  Ver- 
letzungen durob  Sitabider  etc.  beeeitigt  sind,  mit  Va- 
ginal-Suppositoiien  ein.  Er  empfleUt  falgende  lBaekna|t 

Butyr.  Cacao  20,0 

Jodoform  10,0 

Essent  ros.  qn.  a.  ut  flaut  suppos  No.  Z. 
Abends  ein  ZSpfoken  einaufiUiMB. 
Wenn  der  Kinaipf  deaaoek  aiskt  afoIAl,  ao  gakt 
aueh  er  zu  den  mechanischen  Mitteln  fiber,  nimlioh 
1)  au  der  schrittweisen  Dilatation  2)  der  brüsken  Di- 
latation 3)  der  Insision  der  Mucosa  vaginalis  respi.  das 
Hymen  4)  der  Inaiaion  dea  Gonstiietor  eanni. 

Laadan. 


On  the  idallaii  of  anteflexion  of  the  ato- 
rufl  to  dysmen^nlMMB  by  Dr.  Hennan.  (Ob- 

Btetrical  Society  of  London,  Sitzung  Yom  5.  Okt.  — 
Med.  times  and  gaz.  vom  28.  Okt  81.) 

Verf.  beabsiobtigto  eioo  Frfifiing  der  aUgaaMB  aa< 
genommeoen  Aneldit,  dasa  Antelezlo  DysmenorrbSe  vet^ 
ursacht  durch  Verengung  oder  auch  temporären  Ver- 
schluss des  Uterinkanals  au  seiner  BiegungsstcUe.  Auf 
zwei  Momente,  die  anatomische  und  klinische  Unter- 
snoknog,  kntte  sich  diaee  Pr&foug  ta  eratreoken;  fbr'e 
ente  war  ta  xeigeo,  daas  iBe  Biegung  dea  ütesinkanda 
wirklich  winkelig  war,  wie  dies  gcwöhtilich  abgebildet 
wird,  aber  bei  4  Präparaten  des  Londouur  Museums  ist 
die  Biegung  ganz  allmihliob,  kein  winkeliges  Vorspringen 
n  beoMrken,  ebeaao  wenig  eiaa  DitaitetioB  dea  CaTum 
«featL  ViEMr  bat  Vitt  vargebUek  aaek  irgend  einem 

Iktte  YVa  Bataatioa  to  Menstmalbluta  und  Dilatation 
Ir  den  kein  anderer  Ürund  als  die 


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6« 


einem  Falle  Ton  Beckeohiouitocele,  dar  auf  Staooie  dM 
Uterinkiinals  durch  Anteflaxioa  betvbte.  Die  Argamente 
ra  Ounsteo  der  Tbe«ri<>  zMrfallen  in  4  Gruppen:  1)  das 
subjektive  GefTihl  di  r  Patienten  ;  2)  tijis  ulTenbare 
Uind«rnis  für  die  l'assage  der  Uteruuonde;  aa  beiden 
scjgte  Yer£,  das«  si«  nodt,  n  kalMOi  SdilitMe  banohti- 
gm;  8)  daa  biufife  ZitemineaToritoaiiiMii  tob  Auto» 
llszioii  nnd  DysmenorrbSe.  B«Tor  bieraas  ein  Scblass  ge- 
zogen werden  kann,  ist  es  nötig  zu  xvissi'u,  \sii:  oft  Aiitc- 
flexion  ohne  fuoktionello  Uttiru»8türungen  vorkommt; 
Ton  431  Frauen  hatten  185  eine  Anteflexion  und  nur 
bei  153  war  der  Uteraa  in  der  als  normal  angenomme- 
aeo  Lage,  von  102  Tom  Verf.  wegen  anderweitiger 
Leidou  bcbandoltca  Fraupu  litten  4D  an  ausgesprochener 
AntoSexioa,  nur  16  dieser  hatten  Moustruatioosbeachwer- 
den,  bei  38  war  keine  oder  nur  sehr  geringe  Beaobwerde 
nUiieiid  der  MMMtraatiooszeit  Torbanden,  Ton  den  53 
aadena  Ilttaa  15  an  heftigen  Menstruationsbeschwerden, 
die  38  anderen  gcrintjcrä  oder  gar  keiiieti.  Dysmc- 
uorrhöu  mit  AntfAexion  ist  bäutig  beilbar  durch  Vagi- 
oalpesaarien,  Depletion  und  luzision  wler  durch  Dilata- 
tioo  dea  Cwnx  —  Mittel,  die  doch  den  Uterus  nicht 
aolriebteB,  wo  dieee  im  Stich  lassen,  helfen  auch  die 
lutrauterinpessariea  uicbt.  Verf.  resümirt  seine  Arbeit 
folgendermasseu  :  1)  Anatomisch  ist  uicbt  nachzuweisen, 
dass  Anteflexion  für  den  AuhHuss  des  Menstruaibluts 
eu  Hindemia  abfwbt.  2)  £§  iat  hinreichend  Grund 
Torbanden,  utundinieD,  dasa  sich  Anteflexion  faat  bei 
der  HfilftR  aller  Fruuru  \nrfindct  3)  Daraus  folgt  von 
selbst,  daas  Dysmenorrhöe  und  Anteflexion  häufig  zu- 
sammenfallen müssen.  4)  Dysmenorrbfie  findet  sich  ebenso 
biufig  bei  anteflektirtein,  wie  gendem  Uterus.  5)  Schmers- 
loae  Henstnution  ist  eben  m  häufig  bei  anteflektfrtem 
wie  geradem  Uterus.  G)  Wenn  Dysmenorrhöe  u:.iJ 
Anteflexion  zusammen  vorkommen ,  steht  der  Grad  der 
Anteflexion  in  keinem  Verhältnis  zu  den  Menstruatioas- 
beacbwerdeo.  7)  Dyiaiaoaislifie  bei  Anteflexion  wird 
Uufig  gebeilt,  obne  dm  dar  ütens  gerade  gerichtet 
wird.  8j  Es  läast  sich  nicht  nachwei&i  ii ,  dn.ss  Gerado- 
richtuug  des  Uterus  die  die  Anteflexion  begleitende  Dys- 
BflBCCrhöe  stets  oder  auch  nur  b&ufig  aufhören  macht, 
wesB  die  udecen  Behandlimgsmethodan  erfolglos  ge- 
WflMB  ^od.  9)  IXe  erwlhnten  Tbatudieii  feigen,  dass 
die  Beziehungen  zwischen  Anteflexion  und  Dysmenor- 
llkSe  sieht  im  Verhältnis  von  Ursache  und  Wirkung  tu 
wwBBder  atekea«  Modem  niae  KajandeaB  Hsd.  L— n 

Vier  Fälle  von  rtenis§arkoiit.  —  Jacu- 
basch,  MöUn.  (Sep.-Abdr.  aua  Zeitecbr.  Ar  Geb.  u. 
Gja.  VII,  1.) 

J.  fügt  SU  dea  68  bisher  besrlini  benen  Fällen  Ton 
Uterussarkom  4  neue  hinzu,  welche  im  J.  lätiO  auf  der 
gynäkologischen  Abteilung  der  Charite  beobachtet  wurden. 
Die  Frauen  waren  im  Alter  von  23 — 51  Jabien  und 
hatten  mehrfach  rechtzeitig  geboren  oder  abortirt.  Auf- 
iallend  war  in  allen  Fällen  die  hochgradige  Kachexie. 
Diese  in  Verbindung  mit  dem  Abgang  brikklicher  Maasen, 
besonders  aber  die  mikroskcijuscl.e  Untersuchung  exzi- 
dirter  oder  abgekratzter  Gescbwulstmassen  sichern  sehr 
aekaeU  die  Däagoose.  Die  Beschreibung  der  4  Fille  ist 
um  so  iBlaWMSuter,  als  bei  dreien  die  Obduktion  eine 
Kootnik  dea  klioiaohea  Befeadee  gestattete.  Landau. 


Nerv€iiknmkh«iten  mid  B^ychiatria 

Bnnf  nnd  Polydipsie  tob  Prot  Dr.  H.  Noth- 
nagel in  Jena   (Virchow's  Arch.  86.  B.  3.  II.  Dec.  3  81.) 

VerC  beobaobtets  foigoodea  Fall:  Ein  31  Jahr  alter 
Steinbauer  erhielt  tob  eiaem  Ffada  eiaea  Hit&aU^ 
gegea  dia  liake  Bllfta  daa  Baaebta,  M  ia  Felge  daam 


beftig  rücklings  nieder  und  schlug  mit  dem  Hiuterkd|f 
auf  den  harten  Erdboden  anf,  gUiehaeitig  mit  dem  leehtaa 

Ohr  gegen  ein  StOek  Holz  fatleod.   Bewnsstlos  wnrde 

i  er  nicht,  nuuh  trat  kein  Erbrechen  ein;  nur  hatte  er  fiii 
Gefühl  von  dumpfem  Eingenommensein  im  Kopfe.  Ds- 
gegen  konnte  er  aiebt  selbst  aufstehen,  musste  vielmehr 
au^ehoben  werden  Wegen  heftiger  Sebflianea  in  Laibe 
und  im  Nacken  und  Hbteikopf.  Alsbald  aaeb  den 
Unfiill  verspürte  Pat  starken  Durst,  sodass  er  im  Ytz- 
Uuf  der  nächsten  3  Stunden  sehr  viel  trank.  Die  erste 
und  bis  zur  Aufnahme  in  die  Klinik  einzige  Crinent- 
leerung  erfolgte  2'/,  Stande  nacb  BeigiBB  das  Duntss. 
Bei  seiner  Aufnahme  in  die  Klinik  Usgts'Flai  ttber 
KujifsLliuii  rz  im  Hinterkopf,  Druck  von  der  Protubersu- 
tia  occipitulis  bis  zum  3.  ildbwirbel  äusserst  schmers- 
hafi  Pupillen  beide  neg,  resgiren  aber  aaf  Licht,  sonst 
keine  motorische  oder  sensible  Störunf^ea.  Keine  UebsU 
keit,  kein  Erbrechen,  dagegen  uiigemein  starker  Daist 
Zunge,  Gaumen,  Nasenschleimhaut  feucht,  normal,  auch 
die  Haut  feucht^  Abdomen  in  seiner  linken  Uäifle  spon- 
tan und  auf  Oruek  Bchmerzhaft,  kein  Exsudat.  Urin 
waaaerbeli,  saaer»  epea.  Qew.  1,002,  Menge  in  12  Standen 
etwa  40C0  Kein.  Kein  Biweisa,  kdn  Znekar.*  Kcia 
Fieber.    Während  der  ganzen  Zeit  seines  AufenthRlte« 

!  in  der  Klinik  halte  Pat.  cnormeu  Durst  und  gesteigert« 
Urinsekrctiun.  Der  Urin  blieb  stets  frei  von  Eiwsiss 
oder  Zucker.  Der  Dural  konnte  nur  durch  Wasav  gs- 
Ifiscbt  werden;  Elsst&ekdien  Tennodtan  diae  nnr  an- 
Tollstündig,  noch  weniger  warme  Getränke.  Es  handelt 
sich  hier,  nach  Erachten  des  Verf.,  um  einen  Fall  von 
primärer,  echter  Polydipsie.  Von  der  trauma- 
tischen Einwirkuag  auf  den  Leib  konuta  er  nicht  ab- 
hängen. Die  Dnrsteupfindung'ist  daa  Primire  in  fiaasn 
Fall,  die  Polyurie  daa  Sekundäre.  Es  liegt  auch  kein 
Grund  vor,  dass  die  abnorme  Durstcmpfinduog  duidi 
eine  pathologische  Erregung  der  Nervenendigungen  im 
liundia^  Gauflsea,  fiacbea  Teranlasst  aai  Die  bstieiBBr 
den  PartieeB  waren  stets  fenebt,  Waassfrarlnsite  bsfttaa 
nicht  stattgefunden,  als  der  Durst  begann.  Verf.  ninirt 
also  eine  unmittelbare  zentrale  Erregung  des 
Durstes  ohne  das  Mittelglied  der  Wasserent- 
aiebnag  an.  Die  anfiümliebe  Myoais  und  der  bsAigs 
Sebmen  im  Naekea  uad  Hinterkopf  weist  ab  Stdle  das 
„Durstzentrums"  auf  die  hintersten  Gehirnabschnitte  hia, 
speziell  auf  die  Pons  und  Medulla  oblongata.  —  Verf. 
hält  es,  unkiuififeiiJ  an  dieseo  Fall,  nicht  für  unmSg- 
lioh,  daas  Durst  durah  Aeiiung  dar  lentralen  Station 
unnittelber  enengt  watden  kfiaaa^  wie  diaa  beim  Atem- 
sentraa mOgUdi  Jat  W. 

Syphilitische  Geintesstöninf.  —  Oal«Mte> 

(El  Siglo  medico  '2i>.  Mai  Hl.) 

Der  32  j&hrige,  dem  MUit&rstande  angehörige  Kranke 
war  nach  Gj&hrigem  schweren  Dienste  in  den  AntiUen, 
namentlich  exzessiver  Tag-  und  Naehtarbmt  im  Kaaaea« 

Wesen,  von  st^irkeu  lürnknupestionen  und  epilejitischeo 
Anfällen  befallen  worden  In  die  Irrenanstalt  gebracht 
zeigte  er:  Erregte  Physiognomie,  ikterische  GeaioUa* 
fube,  aehr  erregten  Geaoldeehtatrieb,  DeUiiaa  asife  aa^ 
&ngB  religiösem,  tuletst  luaacrst  ambitifiaea  Charakter. 
Opium  in  stclf^ender  Dosis,  Chloral  u.  a.  Narkutica,  jjm 
longirte  warme  Bäder  verschlimmerten  den  Zustand,  der 
unter  Jodkali  und  äublimat-lnjektionea  Baak 
drei  MoBatan  ToUatftadtger  Heilung  Fiat»  asaehta. 

Konfidd. 

Der  Schlaf  der  Irren.  —  Gin<^    (El  siglo 

medico  2.  X.  81.) 

O.'s  Schluaafolgemngea  lankoa;  Dar  Sohlaf  iat  aar 
aiBe  Negatioa  dar  FnaktiooeD  dar  Narreaeente.  Br 
wird  bawiiM  dvnh  dia  XnehSffiug  dar  Himaellaa  in 


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67 


Pa(p  ihrer  Thätigkeit;  eDcepbalo-motoriadie  Rabe  wird 
btiriikt  doreh  brfiak««  Bi^gntfui  tob  Seiton  der  op- 
tiidieD  CeDtrm  der  Sehhllfel  wat  dn  ibrigra  Gegenden 

de!  N^Tvencentren.    Di<^  Träump  «tnd  die  Folge  eines 
Uilwcisec  Schlafes,  wäbreud  dessen  einige  Zellen  oder 
batimmte  Ze]leoregioB«D  ohne  Zwisehentreten  des  Willens 
«dar  BtwuflatMiii  «iiw  «utooMtiMlM  Thitigkeit  «lUikltoa 
«der  ia  einv  wildi«  tenVUtma.   Ja  mdbr  d«r  Trum 
Bach  süssen  tritt,  desto  weniger  Spürten  lässt  er  im  Gr- 
dkhtnis  zurück.    Zwischen  den  Zuständen  de»  Gehirns 
a  Tnuime  und  dem  in  der  Geistesstörung  besteht  eine 
gMM  ABAkgia^  doek  niekt  Ideatitit  £•  giabt  Tilaiiie, 
&  BMfc  ntflli  dem  bwiAheit  «bcn  Drook  antHbw, 
{KDopstbiscbe  Delirien  erzeugen  können  und  ein  Symp- 
tom gewisser  psychischer  KrAukbeiten  bilden.  Der  Wechsel 
dts  geistigen  Zustandes  bei  gewissen  Delirien  zwischen 
d«  an  Moigea  and  dem  w&bnsd  de*  ftl»tg«a  Tagee 
l«nAt  Mf  der  Dm«r  d«t  vom  TkmniM  ««tgeBbtaa  pty- 

chischen  Einflusses  Das  Prodromal-  oder  melancholische 
Stsdium  fast  aller  Geist<!Sst4iruDK«n  i-st  cliurakterisirt 
durch  Schlaflosigkeit.  In  den  hallucinatorischen  Zu- 
itfadea  ist  der  Twun  tod  Agitiien  und  Delirium  be- 
gleitet, iiideiii  der  Kraafc«  *db«t  Mioen  Ttanm  Ter- 

kcünt,  Hypochonder  klagen  immer  über  Sclilaflnsigkeit, 
»udi  bei  nuruiali-w  Schlafe.  Die  MüluticholikiT  aclilafeti 
wenig  oder  gar  nicht  und  hüben  schwere,  nach  dem 
Waakm  ooek  beiogatigeiide  Trioma.  Robiger  ScUafj 
skse  üitarbreeknDg  «od  IwgdaiMnid,  mit  Mhminm  und 
iBBgaamem  Erwachen,  zeicf  Demenz  und  einsiedlerische 
6e«ohubeit«u  an.  Bei  aikoboliscben  Geistesstörungen 
ist  der  Scblaf  sparMtm  und  dvnk  kalagstigende  Hallu- 
ÖBstionen  gestört.  Kornfeld. 

Veber  offene  KuraiwtAlteii.  Von  Dr.  BrMios, 
Brndot^Sajn.   (bmfiwwd  Mo.  9/81.) 

Dasa  die  sog.  ,NprTPnhpilan»talteii"  .auch  zuhlreiehe 
Geistsakranken  aufnehmen,  darüber  werden  wohl  die 
MiNn  KoUagan  klar  sein  mtd  B.  nicht  Unrecht  geben, 
«am  er  da  aar  Teriamte  Irianiattaltaa  nennt,  die 
iitha  aad  «mpfindlidiaa  natilian  dia  Bafiriadignng  ge- 
währen, dasa  es  nicht  hcisst,  ihr  Angehöriger  sei  in  einer 
IrreoanstalL  Der  Zweck  dieser  Nervenheilanstalten  deckt 
sich  nicht  mit  dem  in  Annoncen  ausgeapnidianen  Pro- 
|MnaM,  uod  aiit  dem  ütlackan  Frogiamm  wird  auch 
dm  fhenpentia^a  Printip  danelbeB  füaek,  dahat  die 
^it'cen  Genesungen,  die  häufigen  unangenehmen  Vor- 
i^le  (Si'lb&tmorde  z  B.)  dort.  Auf  Grund  ci|;cuer  Kr- 
hfarungen  steht  Verf.  jetst  nicht  an  die  freie  Verpllegs- 
faia  f&r  don  gniaatan  Teil  dar  ia  dieae  Aoitallen  anf- 
gnenaMoan  FUfeataaBidit  ala  anaa  Faitachrit^  Modam 
(Inen  ROafcaahxitt  dar  pmktia^an  Fbydiiatrie  zu  be- 
trachten. L— n. 


S^pliilis  und  Hautkrankheiten. 

Pityriafils  rubra  and  its  allies.  Von  Dr. 
Steplien  Mackenzie,  London.  (The  Lanc.  Dec  3. 81.) 

Km  T«n  M.  in  dar  .Hadkal  Sodaty  et  London« 
WUmlaUtw  Fall  von  Pityriasis  rubra  erschien  besonders 
dadareh  bemerkenswert,  dass  er  von  heftigen  Ncuriilj^ieu 
M  Krpf  und  Extremitäten,  sowie  von  herpetischen  Erup- 
ticmn  im  Baraieha  dar  Sakrainarrao,  baf^aitat  war.  Die 
InoUait  hatte  mil  Tmbaefn  uod  BrUaaaaa  dar  Finger 
kagonneD,  dem  erst  mehrere  Monate  später  die  gewöbn- 
Scfcen  Erscheinungen  der  Pityr.  rubra  (Rötung,  Schup- 
pnng)  gefolgt  waren.  M.  sieht  in  dieaem  Falle  eine  Be- 
<*i>i|HBg  der  tou  Tilbury,  Fox  und  Bntobinaon 
«rtiteaB  Aariaht,  daat  dia  I%r.  ralna  «ina  N««- 
VMa  aaL  Mflller. 


Ein  Fall  einer  seltenen  Hantkrankh^ 
(Liokan  rabar  plaaua).  Von  Dr.  PospelOW. 
(8t  Pataitb.  med.  Wocbaaaebr.  44  81.) 

Der  durch  seine  niissei^ewöbnlicLe  Lokuliäation  aaf 
der  Schleimhaut  der  Mundhöhle  interessante  FaU  b^ 
triflt  einen  SSjihrigan,  aonat  gesunden,  StndantaB.  Der 
Auaachlag  hat  auf  Rumpf  und  Eztremititan  dia  gewöhn- 
liebe Form  des  Lieben  ruber  planus,  besteht  also  in 
Gruppen  von  blassrotiMi,  lianfkurn^rfissi'n  und  grösseren, 
runden  oder  unregelmässigen,  wacbsartig  gl&nzendan, 
glatten  Knfitehen  mit  santraler  DapraaaioB.  An  Uteraa 
Stellen  fanebmende  Aliopbie  im  Gentrum,  daneben  Erup- 
tion neuer  lichenoider  Knfitchea  in  der  Peripherie. 
Keine  ScbuppunR,  Jucken  jinfiiugs  sehr  hefti>j,  später 
missig.  Im  Munde  sind  die  Knötchen  auf  der  oberen 
Fläche  der  Zaaga  aeratrant,  glatti  im  Centrum  nicht 
atrophirt;  auf  Um  harten  Oattmen  in  der  Nähe  des  AI- 
veolanguides  der  Sehneidesibne  stehen  sie  gruppenweise, 
sind  derb,  weisslicli.  Dir  iilti'str  Kimtou,  etwas  grösser 
als  ein  Hirsekorn,  im  Centrum  atrophirt,  prisentirt  aick 
als  kleiner,  perlmutteriarbigar  Ring.  —  Aetiologiacb  hUt 
P.  nach  seinen  Erfahrungen  an  diesen  und  5  anderen 
Fällen  Ton  Liehen  ruber  planus  Erkältungen  für  bedeu- 
tungsvoll. Alle  Kranke  waren  Mrium-r  uiul  gciiadcii  voll- 
ständig, einer  davon  bei  blosa  lokaler  Behandlung  mit 
Spir.  sapoo.  kal.;  die  anderen  erhielten  SoL  araen.  Fowlaii 
in  staigander  Diiaia.  HSiler. 

Note  sur  le  Hi^ge  äen  bact^riefi  dans  la 
l^pre  et  sur  les  l^ions  des  organes  dans  cette 
nialadic.   Pur  V.  CcfBil,  mdd.  de  Ia  FItid.  (LUo. 

med.  178/81.) 

C.  hatte  neuerdings  Gelegenheit  in  Leichenteilen 
von  einem  Leprösen  (Ilauttuberkel,  I.ymjihdrüseu,  Cor- 
nea, Lacynx,  Leber,  Hoden,  Cubitalucrv)  die  Anwesen- 
heit des  zuerst  von  Hansen  gesehenen,  später  beson- 
ders TOD  Neiaaer*)  eingebend  beaohriebenen  und  gewDr- 
digten  Bacillus  leprae  su~  konatatireu.  Die  Bakte- 
rien faniliTi  sirh  tt'ils  innerhalb  der  grossen  Virchow- 
schen  Leprazelleu,  teils  frei  und  erfüllten  die  Gewebe 
in  solcher  Masse,  daaa  ea  oft  acbwer  war,  zu  bestimmen, 
welchem  Organ  daa  uateiattebte  Objekt  aogakSrte.  AJa 
neu  nnd  von  Intareaaa  fBr  die  Frage,  auf  welehem  Wege 
sich  die  Bacillen  im  Körper  verbreiten,  ist  aus  den  Un- 
tersuchungen C.'s  hervorzuheben,  dass  er  sie  (im  Gegen- 
satz SU  Neisser,  Ref)  auch  auf  der  InaeDwaad  der  gl5B» 
seren  Blutgefäaae  und  in  den  Kapillanm  in  ae  gmaaer 
Menge  fand,  daaa  sie  daa  Lvmen  der  letatteren  oft  voll- 
ständig ausfüllten.  —  An  denj«nigen  Stellen,  wo  die  Ba- 
cillen in  ihrer  Entwicklung  räumlich  nicht  beschränkt 
waren,  wie  z.  B.  in  den  HodenkanUchen ,  fand  sie  G. 
erhriitiob  gröaeer  ala  innerhalb  der  Lajpfaiellen.  Müller. 


Nasen-«  Bachen-  u.  Kehlkop&krankbeiten. 


Beitrflge  zur  Therapie  der  Diplitheritis. 
Von  Prof.  Stoerk  in  Wien.  (Wien.  med.  Wochschr.  46/81.} 

S.  vertritt  auf  Grund  Ton  30  klinisch  genau  Ter- 
f()!^t>'n  Fällen  die  .Ansicht,  dass  man  in  den  AnCtnga- 
Stadien  der  Diphthcritis  durch  eine  ganz  eigentümliche 
methodische,  durch  mehrere  .Minuten  andauernde  Aus- 
pinaelang  die  grau-weiaaUekan  Ezaudatpfröpfe,  welche  in 
den  Auaf&hrungBgäugen  dar  Tonsillen  eingelagert  zn 
sehen  sind,  entfernen  kann.  Man  macht  nämlich  mit 
einem  steifen,  aber  die  Schleimhaut  nicht  verletzenden 
kurzhaarigen  Pinsel,  der  in  eine  antiseptische  Ftliaaig« 
keit  oder  auch  in  Kalkwaaaar,  Alkohol  oder  Rom  ge* 

•)  &  diaaa  Sattaag  Iffil,  &  SU. 


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68 


tAucht  ist,  derartige  Drehbewegungen,  dHS  die  Pintel- 
huxt  in  die  LOeken  eindringen.  Dum  AvspiDMloog 
muH  intMaiT  «ad  wo  lange  fortgea«tst  iratdm,  Ua  alle 
diese  gnmM  Ftoktchen  «ntferot  sind.  —  Daa  Gurgeln 
wie  däa  Inhaliren  nennt  S.  eine  unrichtige  Pro- 
■•dar,  weil  nur  in  den  allerseltensten  Fillen  FlQssig- 
kait  aa  die  hioten  Baelieawand  oder  in  die  Tiefa  der 
Pluirynz-  oder  LarfnsbShle  gelange.  Dagegen  blft  er 
^jatematlBch«  Auispritzungen  mit  schwacher  Saltzyl- 
Jinre-,  Borax-  oder  Cognakl5sungen  oder  in  sehr  rielen 
FUlea  mit  warmem  Peccothee  fQr  das  Zweckmlssigstc ; 
in  fSUen  nber,  wo  da«  Auftraten  ein««  Kollapaea  tu  be- 
flfarditen  etnnd,  hnft  nr  in  B«<n«t«r  Zdt  mit  gotan  Br^ 
fnlpe  viert^-lRtöndlich  wiederholte  Ausspritzungen  dea 
Scblundraume«  mit  gewChnlicb^m  weiaaen  Tiaohwein 

Znr  Lehre  von  den  Motilitätsneurosen 

d6S  Kehlkopfes.  Aus  der  inediziniitclien  Klinik  zu 
Qienaen.  Von  Franz  Riegel,  Gieaaen.  (Sep.-Abdr. 
sn«  B«ritn«r  Uin.  Woeibanedir.  jW/188S.} 

Riegfl  teschreibt  einen  Fall,  den  er  als  einen 
aekundären  Krampf  der  Glottinchliesaer,  herrorgegangen 
aua  einer  leichten  Parese  der  GlottiBerwetteror,  be- 
leiobnet  £100  leiehte  Fante,  eine  laiehta  Enobfipf- 
b«toit  der  Brweiterer,  ao  dednht  er,  naaa  n  dnem 
luMipfiBfllgen  üeborwiegpn  drr  Atita^oinAton,  d.  h  Yr>r- 
MtfjSm,  führen,  sobald  die  Kr»chöpfunf;  eintritt,  während 
bei  Eintritt  der  Aktion  die  Erweiterung  normal  vor 
rfdi  geben  kann.  Dem  «atapriebt  der  Befund.  Bei  der 
Inipimtion  «ombl  «ia  bei  der  Exspiration  wird  die 
Stimmritze  normal  weit  geöffnet,  aber  die  Oeffnung  ist 
nicht  von  normaler  Dauer,  bald  erhihmcn  die  Erweite- 
Itr  und  es  tritt  nun  eine  Anniherut  e  dor  Stimmbänder 
«ia,  mlobe  dia  KadaveiateUaag  iU>anchreit«t  In  dieeer 
Stdlnng  bleiben  die  Blimmblnder  Bngere  Zait,  ao  data 
feach  jeder  Exspiration  und  Inspiration  sich  eine  aebarf 
ebarakteriairt«  Atempause  bemerklich  macht  Ein  gleich- 
seitiger in>  und  ezspiratoriacher  Stridor  erkl&rt  sich  aus 
in  der  Tiaehen  aogaaaaunaltoo  Sebleinamaaeen.  AI«  mb- 
jektiTa  und  oti|el(liTe  Beaebimdvn  laonltirtaB  ana  der 
Affektion  Atemnot,  stellenweise  sich  zurDj^nfie  steigernd. 

Begonnen  hatte  das  leiden  in  der  RekonTalesoena 
nach  Lungenentzündung  nach  halbjährlichem  Bestehen; 
bArta  e«  Ton  «elbat  auf,  kebrte  nach  einem  VierteUabr 
wieder,  um  abarmak'  von  aelbit  tu  Teneh winden  und 
schliesslich  nach  einer  abermaligen  Pueumonie  ni>ch  ein- 
mal sich  einzustellen.  Alle  thorapeuti»cbeu  Versuche 
waren  vorgeblich,  AIh  firuudurssiche  glaubt  Riegel  bei 
dar  SSjibrigeo  an&miacbeo  and  akoliotiaoben  Patientin 
Hjrotaria  noaabuldigaa  an  aeUan.  BeTmann. 

JMe  Larnigofissiir  im  ibrem  Elnfliute  «if 

dto  SthaMMl^lailt.   Inaug  IMaa.  von  F.  IMKÜtOg. 

Berlin 

Verf.  bat  sich  in  sehr  dankenswerter  Weise  der 
Aufgabe  unterzogen,  den  Einfloss  der  Laryngofisaur  auf 
die  apiteie  Beacbaffenheit  der  Stioune^  w^ohe  P.  Brune 
nn  der  Band  von  97  gesammelten  Pillen  bereit«  unter- 
sucht hat,  auf  Grund  dieser  Fälle  unter  Ilinsuf&gung 
20  neuer  aum  Teil  noch  nicht  Teröffentlichtor,  einer 
nochmaligen  genauen  Besprechung  zu  unterziehen.  Er 
adiaidet  dabei  mit  Recht  diejenigen  Fälle  als  für  die 
BenrteUung  der  TorHegenden  Frage  ungeeignet  aua,  bei 
welchen,  seien  es  Rezidive  der  ursprünglichen  Erlciankung, 
seien  es  ausgebreitete  iotralaryngeale  Zerstörungen  die  Be- 
schaffenheit der  Sprache  nach  der  Operation  vorscblech- 
tectan,  nnd  bilt  äeb  nur  an  die  Fiüe^  in  denen  dar  La- 
rnpt  aagh  dar  Opmtioa,  abgeaehaa  voa  daa  doioh  dia 
MMjugatamt  adbat  Waahuldeln  TaifBdanutaa,  «b 


normalea  Bild  darbot.  Das  aich  lolebst  ergebende  Re< 
■uHat  iat  immerhin  raeht  oaganafeitt  ton  53  Opaiirtan 
eibidtan  nur  95— 48pOt  ihre  -volle  vebeSUnme  wie- 
der, wohinRPCPii  bei  20  =  30  pCt  die  Stimme  mehr 
weniger  alterirt  war,  und  7=13  pCt.  völlig  apbooitch 
worden.  Vi'rf.  untt-rsucht  nun  die  nach sten  Uraaehen 
diese«  nngünstigeo  Effekte«  in  ibren  Einselbeitan  und  An* 
det,  daaa  deraelbe  baaptaioblleli  veraebuldet  aai  durA 
die  manchmal  unTermeidlichen  Verletzungen  der  Stimm- 
bänder, und  durch  eine  Alteration  der  Schwingung*- 
resp.  SpannungsTerbältnisse  derselben. 

Eine  Verletsang  der  Chordae  voo.  kann  «tattfindea 
wiluMBd  dea  Akte«  der  Laryngoflaaiir  adbat,  w«an  ab- 
norme Härte,  oder  Verknöcherung  des  Schüdkünrpels 
die  Anwendung  gröberer  Instrumente,  wie  starkes  Kaor- 
pdmesaer  oder  Knochenscheere  erheischen,  oder  bei 
Aijmmetrie  der  beiden  Knorpelplatten,  bei  welcher  die 
MittriKnia  tob  auaaB  oft  niebt  erkannt  wardaa  kann. 

Die  hierbei  mitunter  unvermeidliche  partiftle  AblSsung 
eines  Stimmbandes  glaubt  VcrC  durch  »ofortige  Anlegung 
Ton  Catgntn&bten  unschädlich  machen  au  kSnnen.  Fer- 
ner konoBl  Yeriatrang  der  Stimmbänder  vor  naeb  voU- 
bnehter  Larjngodaanr,  wihreod  die  ExaHrpation  von  Ta- 
moren  etc.,  indem  nft  TTustenslösse  so  rajiid  erfolgen, 
daas  der  Operateur  Nebenverletzungen  mit  .Messer  und 
Scheero  nicht  umgehen  kann.  Aui^b  hier  empfiehlt  Verf. 
sofortige  Catgutnaht  Deberdie«  «ind  alle  dieee  Geiib- 
ren  ao  adtae,  daa«  TerT.  unter  117  FUlan  nur  aisMl 

partielle  Ablösung  eines  Stimtnbandes,  einmal  VotlaUvag 
desselben,  durch  Husten  veranlasst,  findet. 

Die  Spannungsanomalien  teilt  Ycrf  iu  aolcbo,  wn 
beide  Stimmbinder  ^eiebmiaaig  beikUea  sind,  e«  bleibt 
dum  di«  Stimme  nia,  wird  aber  hSbw,  «der  Mm, 
und  in  solche,  wo  nur  ein  Stimmband,  oder,  swar 
beide,  aber  ungleich  massig  befallen  sind,  in  diesem 
Falle  wird  die  Stimme  raub.  Diese  Spannungsänderun- 
gen  kfionen  eintreten  durch  Versebiebangea  der  Enoipd- 
platten  gagan  einaadar  a)  naefa  oben  und  tuitea,  b)  naeb 
vorn  und  hinten,  indem  die  noch  nicht  solid  zuRammsa- 
gebeilten  Teile  durch  Husten  etc.  wieder  ausrinaiider- 
gesprengt  werden.  Auch  können  beide  Platten  durch 
Verwa«b«uag  mit  der  Haut  nach  vorn  gezogen  werden; 
Uaweilen  bleibt  twieeben  dea  Wundiindem  ein  gerifl- 
ger  von  lockerem  Narbengewebe  ausgef&llter  Spalt  Veri^ 
ist  geneigt,  diesen  Vorgang,  der  nat&rlich  einen  exakten 
Schluäs    der    Stimml'änder   umiiriglifh    macht,    für  die 

'  häufigste  Ursache  der  Aphonie  nach  Laryngofiaaur  au 

I  halten. 

Die  Hauptschuld  an  dieeer  schlechten  Vereinigung 
trägt  vielfach  die  Behandlung  der  Knorpelwunde.  Man 
begnügt  sich  gewöhnlich  die  Hautwundr&nder  durch  Su- 
toren  oder  Heftpflaster  su  vereinen,  die  Vereinigung  der 
Knorpelwundriader  jedoch  der  Federkraft  des  Knorpela  au 
tkb«rlaa«effl.  Yert  «mpfiahlt  dringend  die  Knorpelplatten 
durch  exakte  Snturen  su  vereinen,  da  Nekrose  nie  ein- 
trete, viclinchr  der  Heilungsprozess  schnell  erfolge.  Un- 
ter 7  auf  diese  Weise  Operirten  erhielten  4  ihre  Stimme 
wieder,  einmal  verblieb  Aphonie  ohne  naehweiabare  Ur- 
sach«, zweimal  durch  parttdia  odar  totale  Defekte  der 
schwingenden  Teilen  Uabor  die  Butuim  pnwebondrica 
(Szeparowita)  «iad  gtaflgaada  BrCduvagan  nodi  nicht 
gesammelt 

Die  Schwingungsfihigkeit  kann  nach  der  Operation 
alterirt  «ein  dorob  narbige  Veraiebung  odar  «braaiaeb« 
Entzündung  mit  UIceration.  Letztere  nnfc  naefa  Angaben 
des  Autors  mpht  ihren  Grund  in  Mchlecbter  BearhalTcu- 
heit  der  Hautwunde  und  Fortpflanzung  der  Entzündung 
von  hier  auf  den  Larynx  durch  die  nicht  rnmintaa 
^taitrinder.  Sorge  fQr  die  prima  reunio  dar  ioaaenn 
waada  «ad  Tarainigung  der  Knorpelwuada  dfifftaa  .dia 


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69 


prQft  Verf.  di«  «inaaliMa  II tthodeo 
■nf  Hmo  Einflnat  Ar  die  Stimm- 

Ittlffong  ncd  kommt  zu  dem  Sohluue,  das«  die  Spaltung 
■Ol  der  unteren  Hälfte  dee  Schildkoorpels  incl.  Ring- 
kiMiipelit  und  ob«rer  Trachealringe  (t.  Lange nbeck, 
NtTiatil,  Schinsinger)  un  angofihrliobatea  iur  die 
StiambOdiuDg  win.  L«d«r  ist  dieie  Ustlnd»  wogen 
der  kkiiMii  dnieh  «nMten  Odhuagni  anr  Mheo 
anwendbar. 

Die  Lar)-DgofiMur  mit  gleMhimliger  Quenpaltung 
der  Membr.  obturatoria  reap.  des  lag.  ooniaum  acheint 
oicb  tbeoretiachen  Erwigungea,  wagen  der  Doreh- 
(clineidaDg  der  Mm.  byo-tbyreoidei  reap.  crioothyreoidei 
fewagt  Dagegen  ipricht  der  praktische  Erfolg  in  zwei 
Ton  ßalassa  openrt«D  Fälleu,  iu  dcuen  Heilung  mit 
aninkliogeoder*  reap.  „Ruter  Stimme*  enielt  wurde. 


(Motlicbe  Gceandheitspflego  u.  öaiiitätii- 
polizei. 

Anleitung  snr  PrOfking  von  Trinkwaraer 
and  Wmmt  ni  teeknlMlMD  3Bwe«ken.  Von 

0.  Rnetz.  2.  Aufl  Ncowied  u.  Leipz.  1882.  L.Heuser. 

Ausgebend  von  der  Wicbtigkeit,  die  in  neuerer  Zeit 
am  aanitären  Rücksichten  der  Beachaffenbeit  dee  Triok- 
mman  b«jgielegt  wird,  hat  Vcr£  in  dem  Toriiegendea 
Sebrifkebeo  die  allgemeinen  Gemcbtapunkte  für  die  Be- 
Ulailung  solchen  Waasvr«  und  di«;  Metboden  des  Nach- 
vnaes  von  abnormen  Bestandteilen  kurz  besprochen. 
Für  die  BeniteiJung  toq  Trinkwasser  bei  quantitattTer 
Bartiaimnag  itaUt  «r  lolgande  lioh  im  Weeentliohen  an 
die  TOD  dar  Wieaer  K«nuniaaion  gestellten  Anforde- 
rangen  anschliesseudc  THbellu  auf:  Im  \.\tez  dürfen  nicht 
mehr  enthalten  »«in  als  0,6  Grm.  fester  Verdampfunga- 
rückstand,  0,05  organische  Substanz,  0,2  K&lksalze, 
0,06  Aflunoaiak,  Qfii  Sebwefelaftan  oad  OPOi  fiid- 

t.  t. 


Zur  Frage  der  Reform  den  HelMunmen- 

we«ens.    Von  Physikus  Dr.  L.  DieterkÄ.  (Kaien- 

berg's  Vierteljahraachrift  1882.  1.  Hft) 

Es  ist  Kweifellos,  .dasa  untere  gegenwärtigen  Heliammen 
in  keiner  Weise  den  nnerlKmilichen  Anforderanffen  fr^nilgen, 
ud  dasa  alljährlich  eine  erhebliche  Zahl  von  Hen.vhenlebeu 
dnrch  die  Schalrt  dpr  Hchamnien  Terloren  geht";  die  Ur- 
MiJj-a  hierfitr  findet  Verf.  in  der  mangelhaften  Intelligi'o/ 
iler  gewöhnlichen  Kandidatinnen,  die  den  Stoff  de«  l'nter- 
rieht«  nicht  im  Stande  sind  iu  Hieb  aufzuuehmen  und  t.u  ver- 
arbeiten und  in  der  maugelhafien  Ausbildung  der  Schülerin- 
nea  wit-  sie  in  '>  Monaten  bei  diesem  rohen  Material  ni<'ht 
möglkli  ist,  ebensosehr  aber  läi«8t  die  weitere  Fortbildung 
—  irota  aller  Nachprüfungen  viel  tu  wiinschen  übrig. 
Da»  spärliche  Material  der  meisten  Lebran-dalten.  die  mate- 
riell schlechte  Stellung  der  Uebammeii  ^ind  Nelifuiimachen. 

Die  Vorachläge,  welche  snr  Abhilfe  ^cmAcht  xiud,  mn\ 
athr  verachiedea  (Frennd  will  s.  B.  die  Heliammen  ganz 
sbsfhaffea.  statt  deren  Aente  nad  Wocbenpflegerinnen  ein- 
ttataa  Nllen,  was  varilalf  mcIi  akkt  m  «wMgUeiMO  ist); 
T«£  iteUt^iojjtMjda^wS^^ 

mier  «BntUeher  Anatehreibang  denellwB  oad  AaswaU  der 

btcDigenteaten  Bewerberin. 

3.)  Brrichtnn^  grosser  Provinsial-Hebammen-Lehranstal- 

ten  in  den  Provinzial  ■  Hauptstädten  mit  reichlichem  Unter- 
richumaterial  und  geuQgender  Zahl  gut  dotirter  Lehrer  unter 


Toller  AnanatzunK  der  Axbeitakr^  MsLetataiea  tekick  der 

inwHaxi 

InenanstAlten). 


Siellunj;  des  Dmneit 


fBilMnM  an  den] 


lifil- 


7.  )  Strenge  Anfsirht  det  Krei^i'liysikn«  ülior  di«  Bozirks- 
unmen  und  die  frei  praltt i/irenden  Hehainnipn 

8.  )  Verpflichtung  Kümmtlicber  Hebammen  zur  Anzeige 
jeder  emstensi  Wucbenb«tt»erkrankung  an  den  KnuNphvKikus. 

9l)  Periodische  Fortbildnngaknrae  fUr  die  Bezirkabeb- 


dod-, 

lini, 


3.)  Verlängerung;  des  I.ehrkur.'iuü  nuf  ü  Monate. 
L)  Gewikhrung  eine?  ausreichendeu  äxirteu  Uehalld  an 
die  Beairktbebamnieu. 

5.  )  Gewährung  jAhrlic  her  (iratifikatiunen  als  Belohnung 
Ar  besonder«  Btreh.saim-  llebamnien. 

6.  )  Unantgettliche  Gewährung  des  erforderlichen  Instm- 
 pwirtttrtniMwmrials  in 


Der  AariteTareia  daa  Regtenrngo  •  Baiirfca 

Stralsund  hat  an  die  Hebammen  dieaes  ReglanagS- 
Beairks  unter  dem  4.  Dezember  1881  folgende 

Anweüiung  zum  Gebrauch  von  Vorsichts- 
mastrcgeln  zur  VerJiatang  von  Wocben- 
beMonmUMten 

eriasaen. 

Um  dem  häufigen  Vorkommen  vuu  Krkrnnkungen  der 
Wöchnerinnen  und  der  leirht  mi'Kli'  hen  Uebertragiin.:  .irr- 
«elbeu  vuu  kranken  aul  ^eauude  Woclmerinnen  durch  die 
Hebammen  Torxnbeugen,  erlässt  der  Aenrteverein  aa  aiauat* 
liebe  Hebammen  des  KMierungsbezirka,  auf  Grnad  die  Lelii^ 
bucha  der  Geburthilfe  für  die  Preussiaebea 
Jabie  1878  -  |§  62,  96.  07,  121,  130.  Ii 
derea  Votadiriften  fttr  Jede  HebaauM 
gende  Aaweisnnf : 

§  1.  Jede  Iiebaauae  lat  dafVr  sn  Mmn,  dan  wo  witf- 
lieb  Jede  von  ihr  beratene  Sekwaagan  aCBoa  w  Ouar  Bat- 
lliadtmg  sich  antrhalfe: 

1.  Vi  Liter  5pCt.  Karbol wasser, 
a.  80  OtBL  ipCt.  KaibolOl, 
8.  etawAaMvOlaagaapiMiat  i^Hattaii-  uri  Kl]wtlfl^ 
röhr. 

ߧ  '2.  Die  HelManie  bat,  da  sie  nfter  er.ot  zu  Krei.iMPnden 
oft  wird,  die  sie  Torher  nicht  beraten  haben  kann,  auf 
n  Hcrufiiwcgcn  stet*  bei  sich  zu  führen: 
1  Fla.whe  mit  konzentrirter  KarlwlsSure, 
1  FläKchcben  mit  Karluln!.  die  tun  Ii  folgender  Aswai^ 
sung  aUN  jeder  Anntheke  in  beziehen  sind: 
Xonzentrirte  KarbolHäure,  be.ttehend  au 
1(10  Cirm.  krvatallis.  Karbolsäure  und 
lOO  (irra.  rektif.  Spiritus, 
Karbol  öl,  bestehend  ana 
t  Grm.  Karboliifture  asd 
100  Grm.  OUveuöL 
I  8.  Vor  der  Untersnchaag  einir  Bdrarngw 
lendäa,  odar  Wflebnerin  ninige  oA  die  Hcibanaw 
Anas  «ad  tBtaib  adt  Setfa  aad  lieissem  Wasser, 
intheeaadaia  ifeK  im  aatar  doa  Fingernägeln 

 Tennittelat  einer  NagdMlnte  sn  entfernen. 

I  4.  Vor  jeder  Entbindnag  bereite  sie  sieb,  wenn  es  im 
Hause  der  Kreissendeu  nicht  vorrätig  ist,  < ',  Liter  5  pCt.  Kar- 
bolwasser  in  der  Weis«,  dass  sie  3  Esslöffel  voll  (gleich 
50  Grm.)  von  ihrer  eigenen  konzentrirten  Karbolsäure  in  V* 
Liter  Wasser  schattet.  Mit  diesem  Karbolwasser  wasche  sie 
vor  jeder  Untersuchung  die  betreffende  Hand,  trockne  sie  ab 
und  bestreiche  darauf  den  Zeigefinger  mit  Karbolöl.  Zum 
Abtroeknen  bediene  sie  sieh  «tets  eiiieij  reinen  Handtuches. 

Anraerkunif:  Vur  der  Mi-ii  hunj,'  i»l  die  konzentrirte 
Karbolsäure  kräftig  umzuscbtitteln,  »<>v,iv  ftucb  <lie  Mischung 
selbst  mit  der  Hand  umzurühren. 

g  5.  Nach  der  Entbindung  hat  die  Hebiumue  zuerst  das 
Nengeborne  zu  baden  und  anzukleiden  nml  demtiiii  liht  D.iinm 
und  Geachlerhtdteile  der  Entbundenen  (in  der  Seitenl:\ge)  zu 
reinigen.  Hierzu,  isowie  zu  allen  folgenden  Reinigungen  im 
Wochenbett,  die  stets  mit  reinen  I.einwsudlappen,  niemals 
mit  einem  .Schwämme  gemacht  werden  mttssta,  ist  der  Rest 
den  Karbolwa^iscrs  an  verwenden,  nachdem  derselbe  mit  der 
doppelten  Quantität  (1  Liter)  lanwamea  WaWOT  TapMiuA 
ist  Ist  das  Karbolwaaaer  bei  längerem  GMmadi  selunutaig 
geworden,  so  wasche  sie  die  WOolmeria  aüt  einer  nach  g  7 
Mceitetea  aeaea  (aweiproientigen)  LBenng.  ,  , 

f  6.  Ist  dieWadmerin  trocken  gelegt  und  mit  Cnscnen 
Uaterlagaa  Tendien,  so  bringe  die  Hebamme  ein  mehrfach 
insammengelegtes  reine«  Tuch  dicht  vor  die  äusseren  Ge- 
schlechtsteile zwischen  die  Schenkel  der  Frau.  Dieses  Stopf- 
tnch  mu«8  wenigstens  zweimal  täglich  bis  zum  fünften  Tsiga 
gewechselt  werden. 

g  7.   Wenn  nicht  der  Arzt  es  au»drUcklich  anders  be- 
»timmt,  so  soll  die  Hebamme  oder  in  ihrem  Auftrage  die 
W&rterin  die  ftussem  (Jeschlechtsteile  der  WiH^hnerin  täglich 
zweimal  mit  nach  obiger  Angabe  (t;  5)  verdünntem  Karbol- 
i  Wasser  (zweiprozenlig  oder  'JO  (irra.  oder  1  Esslüffel  voll  der 
i  konzentrirten  Lösung  auf      Liter  Wasser)  reinigen.  Xaeh 
;  je<ler  Ileinigung  mtisiieu  die  Unterlagen  durch  frisch  ge- 
waschene ersetzt  werden. 

§  H.  .Tedert  mit  den  Geburtsteiilen  in  Berührung  ge- 
brachte Instniiiuiii  iMiutcrrohr,  Katheter,  sowie  Anfaunihr 
des  AusspUluntf^apparates)  ist  vorher  und  nachher  mit  Kar- 


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70 


bolwamer  grritndlich  zn  reSnigon  und  vor  der  jedesmaUgen 
Anvendnng  mit  Karbolöl  zu  bestreichen. 

§  0.  Die  U«bftiiun«  darf  unter  keinea  UnwUüide»  die 
RBfaiTpug  iar  baMimmtrtaB  Bett-  md  XiaderwiMh«  tter- 
nelinien. 

§  10.  Erkrankt  die  Wöchnerin  unt^r  den  der  Hebamme 
bekannten  ErscheinunRen  deH  K  indbettf  iehers  oder  über- 
haupt an  fleberhaficn  Krschcinnuf^en.  und  zeigt  der  in  die 
Achwllioble  gelctrte  Thermometer  5  (inul,  so  hat  die  Ueb- 
nmme  sofort  auf  Zuziehung  eines  Ar/ti  s  zu  dringen  und  ist 
▼erpflichtet,  (iich  {iHrsiiiilirh  vom  Arzte  Aiinrdnungcn  geben 
n  laH:<en. 

J;  11.  Erklärt  lU-r  Arzt  die  Krankht-it  al*  Kimlbett- 
fiebcr.  soll  dii>  Url.aiunje  die  Wiithncrin  fcriior  iiit'ht 
iiinlir  licsui  lipii.  scnduni  ilie  l'tli'trp  (iiTnclIicii  einer  Kranken- 
wiiilirin  (der  dazu  trix'ij.Mirt''n  A uf;cliori>,-fn  überceljfn.  — 
tieht  dies  dumhau?!  iiii  lit  an  (was  viilli'icht  nur  in  nelt«- 
nen  Fällen  bei  ariiii  n  Leuten  auf  di m  I.ntul;-  vurkommen 
dürfte),  dann  besuclie  «ül'  llcliamuie  stets  die  ^je.sunden  Wöch- 
nerinnen vor  der  kranken  und  lasse  die  Hanilreichunjren, 
bei  denen  eine  Berührung  der  GeschltH  htJtlcile  unvermeidlich 
iat,  wie  Einspritzungen,  Katheteriairen,  unter  ihrer  AufBicht 
von  einer  andern  rcrriun  aufführen.  Nach  dem  Kianken- 
bcKm-h  we<-.hHle  »ie  Kümmtliche  KleiduoKsstOcke  «nd  reinige 
Rieb  in  der  ausgiebigsten  Weise  mit  £arbolwufler.  Iiextt- 
derg  aber,  wenn  lie  gesAtigt  iet,  «ine  neie  Ktttbin- 
duug  TorzunelimeB.  lutninieiiteL  die  bet  der  M  Kiwl- 


dUUg  TO  

bettfiber  MdendeD  WMbneifa  ighcMdhft  djrit  deif  die  Heb- 


bel 


I  ÜBunden  ia  ijiweii- 


„  19.  IKe  Kitgjieder  to  Aenterereine  ao  wie  die  tw- 

 mteneichneten  Aerxt«  wenlen  in  ihrer  Prexis  strenge 

dentnf  ebbten,  dasa  die  obigen  Beatimmangen  von  den  Heb- 
ammen befolgt  werden  und  haben  letztere  es  »ich  selbst  su- 
znschreibcn,  wenn  sie  ia  DBterlMaOBgtfalle  von  den  Aerzten 
im  Publikum  nicht  weiter  eapMden  wairdeB.  Bei  allen  grö- 
beren VerataeaeM  wird  die  diu^jdiMm  BeeixiAnf  — ' — ' 
weideii.*)   

TedmiAcbe  Neaigkeiten. 


Zur  Konservirung:  derMilch  im  Haushalt'^) 

Von  Dr.  Otto  Soltmanil  in  Üreslau.  (Sep.-Abdr.  aus 
.Bresl.  ärztl  Ztechr.'  21  81.) 

Verf.  giebt  einen  sweckmäaaigen  Apparat  (Gr  Kon- 
»ervining  der  MOeh  im  Hanebalto  an,  welcher  sowohl 
die  Schuttensoiteii  des  Bert  I  i  n  g'schen  Apparates  ver- 
meidet, als  auch  durch  seine  Billigkeit  diesen  in  den 
HinteiSTaDd  su  drSafeo  fseifoet  anelieiot  Derselbe 
besteht  aus  einem  Cylindcr  von  verzinntem  Eisenblech, 
aus  2  Teilen,  einem  unteren  mit  trichterförmiger  Basis 
(a)  und  einem  oberen  mit  bogenförmig  geschlosaencr 
Kappe  (b).  Der  unten  Teil  ist  in  den  oberen  ein- 
gwbMbteit  und  Tenehiebb«r  (c),  vn  je  muib  der  HShe 

den  Kocht'ipfi^a  (k)  den  Cylindcr  höher  oder  tiefi-r  ein- 
•tdien  zu  können.  An  der  Basis,  die  auf  den  Bodcu 
des  Kochtopfes  zu  stehen  kommt,  befinden  sieb  drei 
Auascbnitte  (d),  damit  die  HUoh  leichter  «indringen 
kann.  An  der  Eippe  sind  drei  in  epitiem  Winkel  saeh 
abwärts  gerichtete  kurze  Ausflussrolire  (e)  anpfbracht, 
durch  die  die  Milch  wieder  in  den  bis  zur  liäifte  mit 
Milch  gefönten  Kochtopf  zurückfliesst  Die  Cirktilation, 
di«  die  Mileh  beim  Kocben  erleidet,  ist  eine  sehr  leb- 
hafte, wie  man  an«  dem  heftigen  schaumigen  Aus- 
strömen der  Milch  (m)  ersielit.  S.  lä^^s^  die  Milch  ge- 
wöhnlich 16 — 20  Minuten  sieden,  sie  kocht  hierbei  nicht 
über,  Inennt  nicht  an  und  couservirt  sich  vorzQglich, 
ebenso  wie  die  Bertling'sche  Milch.  Soll  die  Milch 
nicht  bald  verwendet  werden,  lässt  sie  S.  in  Flaschen 
füllen  mit  möglichst  engem  IIal»e  (Portweinflaschen), 
und  diese  mit  einem  WatteUmpon  verscliliessen.  Da  die 
Milch  ftberdiei  dudi     nohnmnd«  Kochen  einen  «r h  eb- 


*)  Vergl.  die  entsprechenden  Massnahmen  im  KOnignlcb 
Sachsen  und  in  der  Provinz  Schlesien,  diese  ü^itnng  1880, 
S.  107,  196.  Usgbr. 

**)  Nach  einem  in  der  med.  Sektion  dar  fBterL  (Msell- 
cbaft  am  31.  Oktober  1861  gehaltenen  Vwtng«. 


liehen  WaiaerTerlnst  erlitten  hnk»  dh.  ••aeen» 
trirter  geworden  ict,  ao  moM  dietelbe  «nr  Yerwendug 

für  den  Säugling  selbttverstAndlieh,  je  nach  drm  Alter 
desselben  (1:8;  1  :  1)»  mit  Wasser  verdünnt  werden. 


Auch  das  Wasser  muse  abgekocht  sein.  Die  Reinigung 
ist  der  Einfachheit  des  Apparates  entsprechend,  der 
Preis  sehr  massig  (75  Pf.).*)  Was  zur  leichteren  Ver- 
danliohkeii  der  ao  gekochten  MUoh  beiträgt,  ist  nicht 
nvr  der  Unitaad,  dnia  die  WMt  rieb  Jingere  Zeit  hin- 
durch  unverändert  erhält,  sondern  dass  auch  die  Art, 
der  Modus  der  Gerinnung  wesentlich  anders  ist,  als  bti 
gewöhnlich  gekochter  Milch,  indem  in  dem  Apparate, 
wie  nndi  in  dem  Bertling'eofaea,  das  Kohcaaein  durch 
den  Köebpnnees  dna  moMBnlnre  Tcalodnrang  ecleideti 
durch  die  es  dem  in  der  Frauenmilch  vorhandenen  be- 
züglich seiner  Gerinnung  ätinlicher  wird.  W. 

Trocart  inodiii^.  —  B.  Htatend-Htrlla. 

(6«z.  des  höp.  149/81.) 

M.  giebt  zur  Vermeidung  der  ünbeqaemlichkeiten, 
welche  beim  Eindringen  der  sonst  gebräuchlichen  Troi- 
kartkanülen  in  die  Haut  erwachsen,  (benötigter  rermehr- 
ter  Dmck,  Sehman),  BoldM  mit  einem  flStenachnabil« 
förmigen  vorderen  Ende  an,  welches  einer  Einbuchtung 
am  vorderen  Ende  des  Stilcts  entspricht  und  so  in  einer 
Eb«ne  mit  dessen  Oberfläche  liegt. 

(Kanülen,  deren  Torderes  Ende  dnrch  1  oder  2,  mit 
je  woem  kleinen  nmdlielnn  Loche  endigende  Llngs^palte 
federnd  gemacht  ist,  wlhlWtd  das  Stilot  vorno  ein  ^  leicht 
kolbige  Verdickung  tilgt»  sind  bekannt  und  vermeiden 
wohl  noch  besser  als  die  von  M.  angegebene  Modifikation 
nile  Nashtttle^  wio  n«  gewSbnliohe  KaniUen  in  aieh 
wMtmm.  AbUMung  aieho  bei  T.  t.  Brnna,  Ihadb. 
d.  «hic;  Ihmtk,  im,  &  49.  —  Bat) 

Hnstrnitar  (Strassburg). 


Vom  kaiwerlicben 
Woche  veröffentlich l  al»: 

Aniremeldet:  Carl  Berg  in  Berlin  W. ,  Potsds 
Htraxue  .Nu.  .36-  Neuerungen  an  Zemtäulinncsaiiparatcn.  — 
No.  8103h/«l.  Rheostat-Klektn.ili-  w.n  K.  it.  Reiniger  in 
Krlunfff/n.  —  No.  S'iTrjljiHl.  Universal  Stei  kbecken  von  Her- 
mann Duntzelt  in  Berlin  C  Scharrenstra.'se  'J'J. 

Erteilt:  \o.  17210.  B.  K.  Hinzi  und  A.  A-  Bertier: 
Neuerungen  an  Kesiiiratoren.  No.  17338.  Gtraddinltar 
von  Siinität'Tat  Dr.  L.  FUrst  in  Leipzig. 

Krlo>clicn  :  No.  O.Vjti.  Desinfcktionn- lind  RiUichertafeln 
resp.  iSäulen.  —  No.  114€3.  In  den  Scheideasitiegel  eiuzule- 


*)  Der  Apparat  ist  kftnUeli  beim 
mann,  firadniii  JMadiieh-WfnuInmtiMia  78. 


Hoff- 


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71 


Standeeangelcgenheiten. 

Ueber  die  Behandlung  erkrankter  Mit- 
^ieder  ärztlicher  Familien. 

»Tbe  Brittth  medical  joorna]"  bespricht  in  einem 
Altilnl  (Ju.  Sl/83)  die  Frage,  wie  sich  der  Arzt 
bHlglich  dar  Honormnuisprücbe  gegenüber  den  Familien 
TOD  Kollegen  tu  Terhalten  hab«,  denea  «r  intlicbe  Dieotto 
leistete.  Wenngleich  wir  deren  BoMnlmitQBg  thw 
lelbttTttittadiidte  ansehen,  so  selbstTerstindig,  dass  in 
DmttelilMid  die  Frage  gar  nicht  aufgeworfen  werden 
kann,  so  lialt»>n  wir  es  doch  im  Ii;torissi'  unserer  LMer 
ßr  gerechtfertigt,  die  Meinung  der  verehrten  britiMhea 
Kollegin  ihnen  tv.  imtHtiniteB.  Sm  Bhtt  adinibe  nn- 
fsfihr  Folgaadw: 

IKm*  Alf»  darf  aieht  obmhin  beantwortet  werden. 
Man  kann  kein  strenge»  und  festes  Gesetz  Tür  alle  Fälle 
■ahtellen.  So  weit  die  Sache  für  die  Familien  tou 
in  Frage  kommt,  welche  noch  pnktisiim, 
nr  aiekt  «ja  fOr  aUemal  zn  verlangen,  dass 
«Mstgdtliab  belmiddt  werden  sollen.  Ruft 
■einen  Nachbar  in  diesem  Jahr«  snr  Hilfe, 
dkeer  im  nächsten  Jahre  glQcklich  sein,  des 
n  Rates  Jenes  entbehren  zu  können.  Krank- 
Mt  beflUlft,  Mhu  od«  apitar»  jede  FamUie,  ein  Aus- 
tamdi  gvter  Dientte  möge  unter  Aenten  eine  angenehme 
VerpflichtiinR  sPin!  Rctraclitcn  wir  lirn  Stand  iils  einen 
getneinMinen  Körper,  so  sehen  wir  den  dem  Einen  ge- 
leist«ten  Dienst  als  von  dem  Andern  wicdervetgoIteD  «0, 
nsd  M>  wivd  ein  freandschaftliehee  Geiühl  unter  denen 
aufrecht  erhalten,  welche  groeee  Sorge  tragen  sollten 
, Schulter  an  Schulter  zu  stehen*.  Dieselbe  allgemeine 
Regel  der  unentgeltlichen  Behandlung  muaa  sicher  aber 
auch  auf  die  Wittwen  und  die  Kinder  tob  KolltigeB  an- 
gewandt «etdea,  denen  der  EmUinr  geBonmen  ist 

Aaden  liegt  der  PUl,  wenn  Aentte  eieh  mit  gutem 
VennSgen  in  das  Priratleben  zurückgezogen  h;il>pn,  oder 
Wenn  deren  Wittwen  und  Kinder  notorisch  in  sehr  guten 
Verhältnissen  leben.  Diese  werden  dann  mntnaMlich 
die  Enten  aeis,  welche  ihren  Azat  itt  honoiinn  wfin- 
«erden,  md  ea  ist  in  der  Tbtt  baaier  ia  aolehem 
Falle  eine  reguläre  Liquidation  aufzustellen,  ab  den 
Patienten  unter  einer  Verpflichtung  zu  lassen,  deren 
di.'«(r  sich  durch  Zuwendung  Ton  kleinen  oder  grossen 
Geschenken  —  den  obUgatea  FeadSleii  oder  ailbernen 
SdkaJea  —  m  eatledigen  aiioben  maaa. 

Bei  dieser  Auffassung  wird  kaum  irgend  eine  In- 
kOBTenienz  eintreten,  denn  unser  Beruf  neigt  immer 
■eeh  der  Seite  der  Moblesse;  und  wenn  je  emmel  in 
einem  Felle  ein  Zweifel  sich  erheben  könnte,  ao  aind 
«ir  d»  UeUneogung,  daaa  der  ZeraUd  MÜiafc  imm 
4sai  Driieatea  n  gnt«  komia«  iiiid.  Gr. 


er 


Vennischtes. 


-  Die  SahkeaudaiiaB  0.  ler  Koomiasioa  nir  Revision 
der  Pharmakopoea  Oermanica  hat  am  99.  Januar  ihie 
BiMmgea  ober  die  derselbea  vom  Kaiaeriidwa  Oeaondbeitit- 
Mile  nnterfareitete  Vorlage  mit  dem  bentigen  Tage  vorlftufitT 
etamteUt,  damit  den  chemisch-pfaarmazenusehen  Mitgliedern 
derselben  Zeit  gegeben  werde,  diejenigen  Artikel  zu  Hause 
«a  bearbeiten,  deren  Wieder-  beziebongs  weise  Neu- Auf  nähme 
in  die  neue  Augffat)«  der  Phannako|»Oe  in  Folge  vielfach  laut 
g*wordeu('r  Wünsrbe  bej^ihlossen  worden  ist, 

Viin  ilen  zur  BcRitunt:  ijelanKten  577  neu  redi^rirten  Ar- 
tikeln Müii  i-js  iletimtiv  ijrlrai^^^t,  darunter  eine  erhebliche  An- 
zahl »(i|(her.  wf-L-he  zu  deti  schwiiiriireren  zu  zAhlen  sind. 
!>a  die  KommiiiHion  siih  U-iiirr  über  eitn>  lii'ihe  wichtiger, 
»af  die  Abfassnnif  riet  Werkes  bezüglii  her  Prinzipienfragen 
gwiniB:t  hat.  so  ist  r.Ti  erwarten,  da.^s  ilüs  ganze  Werk  in 
tiner  zweiten  SiLiuüus|>eriodeT  deren  Heginn  auf  die  erite 
Woche  des  März  d.  J.  fcst^'eweUt  worden  ist,  zu  Ende 
UBd  dem  darauf  sogleich  einzuberufenden  Plenum  der 


—  FBr  die  Professar  der  pathologischen  Anatoade  Ia 
Wien  ist  nunmehr,  nach  einer  Reihe  von  Körben,  welche 
Wien  erhalten  hatte,  Professor  Knndrat  ans  Graz  definitiv 
gewonnen.  Fflr  die  RreüUuer  gynÄkologiathe  Professur 
und  Klinik  .«oll  nach  den  Korben,  die  ihr  von  Freund,  Uegar 
pishansea  gegeben  waren,  nunmehr  Ptofeaaor  Breiaky  in 
I*rag      — -*  V.1 —  * 


—  Dtt  Chirurgen -KoanMa  nM  diesmal  nicht  in 
den  Osteiflsrien,  aonden  vom  iL  Kai  hin  &  Juni  (Pfingst- 
weohe)  ahgehaltea  — *— 


YerernsnachrichteiL 

Sitzaug  des  Tereins  für  innere  Medizin  vom 
30.  Januar  1882.  (Origiaalberioht  dar  Denteoben 
Medial  oal-Zeitaag.) 

Diskussion  über  dea  Tortrag  des  Herrn  Leyden: 

lieber  Myokarditis  nach  Diphtherie.*) 

Hr.  V.  (luttniann;  Der  irefülirte  Nachweis,  ilni«  he' 
Diphtherie  enizUnilliche  Herile  im  llerznuHkeltleisfch  vor' 
kumiiien,  giht  eine  belriediKemle  Erklknuif?  für  die  Kollaps" 
erschein  iniren.  auch  wenn  nie  letal  eudiffen  ;  <ienn  zweifeltoH 
kann  man  «ich  genügend  bejjrUndel  vorstellen.  dan.K  wenn 
solche  Herde  in  bedeutender  Zahl  und  Orö«se  .lii  h  im  Herzen 
Anden,  sie  schon  mechanisch  die  HerzthStigkeit  werden  be- 
einflussen mtaaaa.  Ob  der  Befand  von  myokanlitiecbea  Herden 
hHufig  verkooyaaa  werde,  da»  werden  erat  Untenmehungen 
der  Zukunft  Mma;  Jedeäfdla  aflaae  er.  «Mtit  auf  eigene 
l  intentucbnngea.  beswnftia,  dass  atyokarHaadu  Haide  regel- 
mässig  beiKoilans  sich  finden  werden.  Zudem  gidM  ee  aadi 
noch  gewisse  Ersaieinungen  im  RekonvalesceBzstailnua  der 
Diphtherie,  die  unter  einem  Ähnlichen  Bilde,  wie  nach  Durch- 
«cbueidung  dee  Halevagus  leUl  endigen,  durcban.s  aber  keinen 
Kollaps  zeigen-,  einen  solchen  Fall  habe  er  in  Vircfaow'a 
Archiv  b«a<  hrielfen.  .Schon  vor  einer  licihe  von  Jahren  habe 
K  iiüter  und  nach  ihm  Rühle  darauf  aufmerksam  gemacht, 
dass  wenn  uiun  Flachsctinitte  des  Herzens  in  grösserer  Aus- 
dehnnntr  Tomimnit,  man  uh  iinil  zu  rhrnni^che  niyokarditiKche 
Henie  i\l^  rteissliihe  Flecken  tinile.  Knt./.ündliiiie  frische 
Herde  seien  ihm  trotz  vielen  .Suchens  hei  hitVktioiiskr.ink- 
heiten  nicht  bekannt.  Auch  die  mikroskotiis.  In  I  i  insu  Imug 
dcü  Herzmuskels  eines  Kinde«  von  3',..  Jahren,  welches  inner- 
halb tranz  kurzer  Zeit  in  Folge  von  Diphtherie  an  Koffaps- 
erscheinungen  zu  ürnnde  ging,  lie.ss  keine  niyokarditisehen 
Herde  erkennen.  Dagegen  findet  man  bei  lnVektion.''krank- 
heiten  parenchymatöse  Trtlbung  de«  Herzens,  die  Muskel- 
fasern sehen  wie  best&iibt  ans  von  feinkümigen  (tninnhi,  die 
sieh  bei  Essigsiure  Iflsen,  und  diese  parenchymatöse  Trübung 
kann  vieUeiät  gewisae  KoUafaenelNiBaBgaB  dee  Beneaa 
erkUren. 

Hr.  Friedlünder:  Der  sehr  int<?re.ssaiite  Befund  di  i  \  er- 
fettnui,'  de«  Herzens  liei  Mvokarditi.K  i.st  cini'  «rhr  !i:iiilii:r  Kr- 
scheinunj,''.  und  viwn^  L  ^li^Te  (inule  der  A rti  kt .n  kninmon 
beim  vierten  Teil  diT  Kiinmitli.  hen  T'HK-.italle  in  Itenliüchtung, 
soda."«.*  man  in  der  That  auf  diese  .AftVktion  dcf  Herzens  so- 
wohl wegen  der  llilutigkeit  als  auch  wegen  der  JntensitÄt 
der  Diphtherie  notwendig  wird  rekurriren  miisisen.  Allein 
benn  grOssten  Teil  der  diphlheritistheu  Tode.ifillle  wird  die 
Veränderung  des  Henens  nicht  in  Rechnnnt;  gezogen  wer- 
den dürfen,  weil  eine  solche  entweder  gar  nicht  wter  doch 
nur  in  geringen  Sputeaaadiwaiabariak  Die  Todesursache 
in  der  allergrflaatea  Sab!  der  letalen  Fftlle  bei 
Diphtherie  liegt  in  dea  Reaplratleaaorgaaaa;  dea 
ist  durch  die  SektionsergelmiaBe  in  dea  letitea  Jabna  nit 
groaeer  Sicherheit  festgestellt  worden,  nnd  zwar  entweder 
Verlegung  des  Larynx  oder  Phaijnx  oder  aber,  und  ds«  iat 
der  bei  weitem  häufigere  Fall,  die  Verlegung  wird  in  den 
kleineren  Wegen  beobachtet,  in  den  kleineren  Bronchen  und 
Alveolen.  Die  Diphtherie  ist  ein  Prozess,  der  an  der  Ober- 
fläche verläuft,  eine  zunächst  lokale  Afl'ektion,  deren  Conta- 
giosum weiter  ifreift  ans  dem  K.ichen  auf  den  Kehltopf  in 
die  trachi  .i,  mi  |[  .mf  dir  Lyni]didriiseu  verbreitet  und  zu  de- 
ren Abszeilii-niiiLT  fiilirt  n:id  dann  weiti'rlii;;  in  i^rosner  Inten- 
tiität  in  du^  teiiien  \  er:i-ili'liiMi:en  der  I-imni  h'-u  uml  direkt 
in  die  Lunt;eii;ilvi'..]rTi  nb'Tijeht.  l.>araus  kann  der  Tod  nline 
weiteres  erkiurt  \Nerilru.  .\ndererseit.s  k.ann  da»  eine  (gewisse 
Benihigunir  :,•<■  wahren,  da  wir  hotfi-n  dürfen,  einmal  ein  Mittel 
zur  Fii  kiiriipfii:;^'  der  lokalen  rro])ai,'atinn  zu  finden.  Freilich 
darf  nicht  llber.sehen  werden,  dass  bei  jedem  Fall  von  Diph- 
therie auch  eine  allgemeine  .\lTektiiin  <les  ( »rß-auisiuns  l'latz 
KTeift,  nnd  auch  ßrieger  hat  durch  chemischen  Nachweis 
dieoe  Thatsache  erhftrtet;  indessen  ist  diese  AllgemeinafTcktion 
av  nur  in  einem  kleineren  Prozentsata  gefKhrlich.  Der 


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7t 


Meinnni^.  das»  bronchopneumoniBche  Herde  eine  F«lge  isr 

HenwcbwÄche  seien,  kann  ich  mich  nicht  an«chlieH»en. 

Hr.  Leyden:  Ks  würde  »ich  wesentlich  um  die  Frage 
bandeln,  ^vi•■  hÄiifii?  der  Tot  durch  Herzschwäche  nnd  wie 
hlnfig  duR'h  Ersticknng  eintritt;  denn  nur  diese  beiden  Todea- 
»rten  kommen  in  Betracht  Ich  muRS  aber  bezweifeln,  ob  sich 
allgemein  ein  solche«  Verhältnis  zwischen  beiden  herausstellt, 
wie  HeiT  Friedlftnder  angegeben.  Die  TodesArten  kOnneu 
wir  am  Krankenbett  sicher  unterscheiden,  nnd  ich  wflrde  der 
Ansicht  «ein,  dass  der  Tot  in  Folge  von  Henschwlche  min- 
dmtflM  ebenao  h&nflg  ist,  wie  der  dudi  Eratiolnuig.  Bei 
ILrottp  iift  daa  etwas  anderes.  IMs  AaMti  4mn  dto  Herz- 
H*— ^  da  Analogen  der  diphthetiliidM«  Mvikfllllliinang 
mI,  tuet  mmIi  mduuk  UatamdunfMi  keine  Unt 
OwHW  Ctowielrt  mau  kk  noelunak  iaxwal  legen, 


BibIio§n*aphi8ehe8. 

Archiv  f.  kiin.  Chirurgie,  fang,  von  B. 
T.  Langenbeck,  red.  von  t.  Billroth  n.  Uorlt,  27.  B<L  3.  Hft, 
Berlin,  Hirtchwald,  9  JC  —  Gerdts,  A.£^  die  KranUieiten 
der  Spncli»  «.  ihte  Heilung,  FlraakAiiia.lL,  Jigal'l  Nachf., 
&Aiifl.,  4«C  —  Magnus,  die  NaaendMHlM.ihW  AniNadnng 
«.  Ihn  a«fidu«i,  Kanigeharg,  Hul«w*«dMT«ktidraikeni, 
80  4  —  Kohiaa.  J,,  ttw  dls  piuilnn  ehimiiAn  Br 
kraakaiffMi  4et  wHUkOrlidhait  BawegragnMuitei,  Laifiig, 
Böhme,  SO  ^  —  Podwiaaotckt.  V.,  tbw  die  wukwMa 
Bestandteile  des  Podophyllins,  JkKftlt,  Karow,  Ijtß  JL  — 
Sitzttngsberiohte  der  phjrsikalfieb-ttedialniiaea  Soslatlt 
in  Erlangen«  Not.  8(VAttg.  81,  Erlangen,  Besold,  ^  JC  — 
Steinbacb  i  FonBulare  zur  Ueschifts-  u.  BuchfUhrung  des 

S Taktischen  Afites,  L  Kianken- Journal  aebct  Kassaonch, 
.  Aufl.,  Kassel,  Fischer,  gebd.  4,50  ^H, 

Dobotte,  Etnde  compar6e  dn  m^dicamest  et  de  la  strie 
nfidicamenteose.  De  la  s^rie  s6datiTe  et  ezcito-motrice.  Le 
mal  des  montagne«  (Etüde  de  jpkniologio  patliolngi(fue), 
Paris,  Masson,  4  flrc.  —  Felix,  JT,  W  ramimi  physiologique 
et  th^rapentique  du  phosphore  pur  et  de  um.  oniuoi  daaa  le 
traitement  curatif  de  la  bronchite  chroniaoe,  de  lonlnitaie 
et  de  la  phthisie  pnlmonaires;  Bnlssel,  Manceanz,  ( in.  — 
Harem,  0.,  liocona  sur  les  moditic&UonK  dn  sang  sous  l'in- 
flneAe  des  a^nts  m^dicamenteux  et  de  pratiques  tb^rapenti- 
ques.  Emissions  sanguine^.  Transfasion  du  sang.  Fer.  Re- 
cueillies  et  r^dig^es  par  L.  Dreyfons-Brisac,  Pans.  Masson, 
12  fn;.  —  Ligter,  .1.,  Chirurgie  antiseptiaue  et  th6orie  de» 
germes.  Oeuvres  räunies  de  J.  Lister,  Trad.  par  G.  Borginon, 
BrUssel.  Manceaux,  lOfrc.  —  Hacewen,  W.,  ÜHtfoniio  avec 
recherches  sur  IV-tiologie  et  la  pathologie  du  genu  varum  et 
de»  autres  diffortnit/!*  fni.Keune«  de»  membrea  iufärieurs.  Trad. 
et  notes  de  et  Demoos,  Paris,  Masson,  5  fr.  —  Nicolas,  A., 
l'attitude  de  Thomme  au  point  de  vue  de  l  equilibre,  du  tra- 
vail  et  de  Texpression,  Paris,  Masson,  5  fr.  —  Onimus,  E., 
Guide  praiiijue  dY-lectroth^rapie,  rt'-dig«''  par  le  Dr.  E.  Bonne- 
foj",  2.  Ed.,  Paris,  Mad.son,  (i  fr.  -  Fiiot,  .1.  J.,  Tjefona 
eliniqnes  sur  le  traitomciu  de  la  ]iu>.'Uiiicinie,  Parin,  Masson, 
3  fr.  —  Ree  Ins,  P.,  de  la  SyphiliB  du  testicule,  Paris, 
Ma.s.-iou,  M  fr.  -  .Schrey ven.i.  E.,  Manuel  dlivgiene  priv^e 
d'hjrgiene  acolaire,  k  I  naage  des  Cooles  normales  nrimaiies, 
—    •  LeMvoe  *  Om  8  fr. 


Dr.  A/Mnis'Leiuiff:  Uehar  ^  prlmanm  ekrmMtn  Er- 
traid-ungen  Jet  wOk&SAm  StiM^mgta^nMi  Leipzig. 

Georg  Böhme. 

Dr.  Kr(i«|ie/tfi'Mflnchen:  Ueber  den  Einfluu  akuter  Krank- 
heilen auf  die  Entutekung  von  Geitt  Änmkheittn.  Gekrünte 
Preiiacbrift   Sep.-Abdr.  aus  Arcb.  f.  Psychiatrie  etc. 

VnlL  Dr.  Juroxz- Heidelberg:  1.  Ueber  die  Behandlung 
iMÜynirf^er  VerkrümmutKien  der  Natentcheidetoand.  Sep.- 
Abdr.  ans  Berl.  klin.  Wochenschr.  4  82,  2.  Ein  einfache* 
Katentpeculum.  Sep.-Abdr.  ans  HonatsHchr.  f.  Ghrenheilk.  6  81. 

Dr.  Eugen  /VowiAv/- Hamburg:  Experimentelle  Unter- 
snebnng  Aber  den  Einflu.ss  von  Jnjtktiotten  medikamentöter 
SubtUimen  in  das  Lungengewebe.  Sep.-Abdr.  aus  Dentsche 
med.  Wochenschr.  4/82. 

Dr.  IfeAfT-Z,!«/- Berlin:  Miuelohrtitermgm.  Sep.-Abdr. 
au.H  Healencyklopttdie  d.  ges.  Heilk. 

I)r.  Kourad  Aö*(fr-Berlin:  1.  Nochmal«  Dipküurit  odtr 
KalichLirwim  ■  Vergißungf    2.  Interemmtet  aus  der  A«sjf. 

8ep.-Abdr  ans  Barl.  kliii._Wochcos(dir.  16  a.  27^ 


Obertekenkelfrakturen  im 
klin.  Wochenschr.  4/82. 

Dr.  Ph.  Bieden-Etf^ntM  :  l .  Bmpffmtpiralhn  bei  Kin  fem, 
Sep  -Abdr.  ans  Arch.  f.  Kinderbeilk.  S.  ütbar  ditJUr  S*^ 
linge  notwendigen  Nahnmgtmengem  (ffA  WIM Jiwiaf wg). 
Alidr.  atis  .Tahrb.  f.  Kinderheilk. 

Dr.  ßöinff-Uenlingen:  Thatitachen  zur  Pnken-  a.  Jaut 
frage.   Leipzig.   Breitkopf  &  H&rtel.  Itm. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  AutoreauBl 
Verleg era,  freaadliehsten  Dank.  Heraosgeber.) 


Briefkftsten. 

Herr  Dr.  .T,  (inttstein-BrenlftH  beehrt  unw  mit  folgen- 
der Zuschritt 

.Mit  hi'/Mn  auf  die  Notiz  im  .Briefkasten'  Ihres  ge- 
schätzten f<lrttt<'s  .Deutsche  Medizinal  Zeitung'  III.  .lahrg. 
No.4  8.48  erlaulie  ich  mir  zu  liem>'rkon,  das»  mein  .Beitrag 
mm  Asthma  i<lio-<ynkr.Htii  nrn"  itiH'  fi  rü  tiiclit  den  An.Mpnicn 
der  .Neuheit"  macht«.  aiH  die  Lciirliüchi-r  von  Niemeyer, 
Riegel  nnd  B.  PVaenkel  in  Ziemsscn  .■<  Knryrlnpädie  die  Be- 
ziehungen von  Asthma  zum  Eindriu;,'t'n  von  Ipecaruanha  und 
anderen  staulitiirniiijen  Stoffen  Hchmi  ei  «  iilineu .  und  alK  ich, 
wie  ans  iiii'iner  Mitteilunif  ohne  Weitere»  wohl  hervorgeht, 
diesen  ZusRintii'  iilmn^'  al-  liekniint  voraussetzt«.  \Va.s  indess 
in  raeinetu  Hcitmice  neu  uud  mitteilenswert  erschien,  war 
eritteHK  der  NHchweis  einer  Erkrankung  der  Nascnsehleimbaut, 
(Mjdann  des  Einfluf.ses,  clen  die  von  nur  nach  dem  Vorschlage 
von  B.  Fraenkel  ausgeftihrt«  Tampoaade  der  Nasenhöhlen 
auf  das  Auftreten  und  die  Daner  des  Asthmaanfalls  ans- 
gMt  bat.- 

Wir  freuen  nns,  hiermit  dea  Saebverhalt  festgestellt  n 
sehen  und  danken  Herrn  Kell.  G.  bestens  fttr  eeme  flreBBi. 
liehen  Zeilen  nad  den  beigelegten  Sepaiat'Abdrack. 


Koll.  H.  In  BL  —  JEHh  heekaaktato  ttmut  Tage  efaM 
etwa  bohnengrosse  Oeaehwalat  aa  4av  IMMIpfe  dum  otna 
23j&hrigen  jungen  Xanaa^  die  aaf  Pnklion  mit  elaer  Pfai- 
rette  eine  gelb|^a  AdflMUkBnde  ütabkeit  entleerte,  wie 
sie  aus  Hygromaft  te  SdiMiaMkrte  n  Eommen  pflegt  Am 
Uebaten  wlfide  iah  dlaae  Oeschwnlat  als  aia  flygcaana  lahü 
latelotia  beaeMiaen,  aar  weis«  ick  niehti  eb  an  to 
solche  vorkommen  nnd  wie  sie  entstehen  knnntea.** 

Nicht  als  Hygrom,  sondern  als  Cyste  wird  die  fkagiiebe 
Geschwulst  zu  bezeichnen  sein.  Dergleichen  Oeaehwtlste 
sind  als  von  den  Schleimdrttsen  ausgehend  anxtiaehäi, 
8ie  sind  gutartiger  Natur.  Behandlung:  Exstirpation. 
Zu  versuchen  wäre  vielleicht  eine  Iiyektion  von  einigen 
Tropfen  einer  kouz.  Cblorzinklilsung  (1:5X  OM 
DOBTnsche  Verfahren.    iS.  Tiierap.  Notam     "     ~  ' 


gesehwüUtc.    Besten  Glückwunsch! 


Bair 


KuU.  d.  B.  in  G.  —  Wenn  es  Ihren  Etat  nicht  zu  schwer 
belastet  (wiewohl  die  Ansgalte  sich  gut  verzinst)  so  scbaffes 
Sie  Sich  beide  Werke  an.  Für  den  Praktiker  direkt  ist  H. 
vorzuziehen,  der  in  lebendiger  Sprache  und  in  grttndlicber 
wissenschaftlicher  Auffassung  die  praktische,  besonden  die 
therapeutischen  VerhSItniase  so  recht  t&t  die  Praxis  be- 
leuchtet. Bei  G.  (wir  nehmea  aa,  Sie  raeinen  die  grosse 
Ausgabe,  —  der  kleinen  wfiiden  wir  immer  H.  TorzTehea) 
finden  Sie  Alles,  wir  möchten  sagen  spezialiittisoher  aiisge- 
nihrt,  es  ist  mehr  ein  Werk  zum  tiefereu  Studinm,  als  snr 
tirompten  Beiehrang  von  Fall  zu  Fftll.  An  ihm  stört  uns 
hauptsächlich,  dass  es  nicht  aus  einem  Gusa  herausgearbeitet 
worden  ist,  senden  gewissermassen  als  eine  «»"«H^wg  von 
mekr  oder  ^ '  *       -        —        "         -  •  - 


L.  in  W.  Wir  können  nicht  zugeben,  ilasn  das  Kapitel 
TheaterbrÄnde  in  da«  Gebiet  der  off'entUchcn  Gesund- 
heit.spflege  gehört,  was  mflsste  son-vt  der  .Sanitfttspolizei 
noch  Alles  anheimfallen!  Nur  die  traurigen  Folgen  gehö- 
ren der  gerichtlichen  Medizin,  das  l'ebrice  der  .Sicherheits- 
polizei. Wir  bedauern  deshalb,  Ihrem  Wunsche  nieht  nach- 
koiiiiuf  ii  zn  kiinnen  nnd  sparen  uns  den  Raum  fUr  unsere 
wirklichen  l'ertinenzen.  rehrigen»  wird  jeirX  zu  viel  (Je- 
schrci  erhoben,  nachdem  das  Kind  in  den  Brunnen  gefallen 
ist;  nir  die  l'n)iihylaxe  war  vor  dem  unglückseligen  Wiener 
Branilc  (niicli  dem  Nizzaer)  schon  Grund  imd  Unteilaga  §^ 
uug  vorhanden.  Aber  —  partnriunt  montes  etc. 


Hedizinalgesetzgebang, 
Aaieigea  ia  dea  Beilagen. 


rirHedaktln:  Dr.  Jalina  C^reesa*  ia 


—  Snoiiiiid'V'ariaf :  Bttf«B  OroMer  faiBarikiSW. 


91. 


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Deutsche 


16.  Febmar  IM, 


Medizinal  -  Zeitung. 


c  h.  e  n  s  c  h  r  i  f t 
fOr  Modizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser, 


III.  T  ill r 


Hri-  .,lI('(Ii/inalLr('s.  f7:,'('huii£;"  \eue  FdlffP.    Bd.  VFII. 


No.  7. 


Briehaiiit  jwUn  Oonucmt««;.  PrainSMark  vierdtliKbrlicb.  Man  abonnirt  bei  allon  BoehhandlnoMB  Vlid  Poitunatiiltoii  «owie  in  dar 
Kiydition.  -  BaitrkK«  •iiui  frankirt  an  d«n  Harauagabar  oder  an  «lia  VarlagabaohbaniUanit  vOBXll(*a  Oraaaai  in  Barlin 
*■  ■  91,  atimiuBdwi    Di*  bUbar  anebiauaoan  7  BäaOm  dar  .MiliriMlaaaafifbBm*  Mum  aa  d«m  armÜMiKtva  Fraua  voa 


bkdt.  UnndKchaa.  W  i  1 1  c  im' k  » .  HliitIx'K  iKifl'i  nhi'it 
ki  Schwu^rschaft  u.  ("hloricf,  Aliri.  ht,  S  iii.T<t.iflVin- 
»»■untren;  K  orab,  Alant wurzt-l ,  l'u- 1  r  i .  Hnuiiir  liiin  .1  «  Ih- y, 
koBU^üae  Pncmnonie;  Tripier.  l)inrThue  bt'i  Ma>j.iikreli-<; 
Fiieher,  partielle  Ucsektiun  der  Hariililase;  ruzey.  Schar- 
beh  tis  Wundkomplikation;  Büecke  1,  Ovarialheniie;  Ma- 
lotti,  reisende  Iigektioaen;  Heg:ar  u.  Kaltenbach,  opc- 
ntire  Gjaikologifl-,  Winekel,  pennaiieute  Käder  bei  Neu- 
pbomten;  Sabarth.  kttnatl.  FriihKebnrt;  Breus,  Hernia 
foBkali  um^licalis;  Petrone,  UiukeUteifiirkeit  u.  Mnskel- 
kn^rtrophie;   Cohn,  EKtnction  tob  Cjraticerken  au  dem 


Am;aj>fel.  Ho  11  i  inj«  r- N  icri  k  e  r,  FleischverjjiftuniT;  Hoff- 
munii.  Kan.ili-iw'ition .  Ktirliissunun  a!'*  Heimi«rhuu(?  z.  Choko- 
Imle,  Ebt-rtz,  ildrtnlitiit  in  Kiii:luii'l  u.  I)<'iit.mhland;  My- 
(Irac'Z,  ( >iTUi)ati<)n  H'-mucih.  V  o  r  iii  i«c  Ii  t  c».  \'er- 
ein.tnachrichtcu:  Herl  nieil.  (;e!)cll!(<'li.:  HiiHch,  Kar- 
tinom  der  Wirlielnäule;  Diskiissiim  uIht  Nervenilchtiung . 
WisR,  I)i]ihlheriüit;  Ewald,  Leb«remWie.  -  lüblioKrä- 
phisches.  —  Briefkasten. 

Bcllayen.   L  Medizinalgesetzgebaug;  II.  Medi- 
zinalanzei|[er:   FonouliM,   Vakuuim,  Inn 
richten,  Anseigen. 


ßMDSCSAU. 


JiMgmL  Piathologie  u.  pathoiog.  Anatomie. 


eomparative  obscnrations  on  the 
Uood  in  chlorosis  and  pregnaiicy  By  Fre- 
ierick WiUcoeks.    (Tbe  Lancet,  I>ec  3/81.) 

Bengnehiimd  tat  dw  AmSjtm  foa  Beequcrel, 
H  dier,  Cazeaux,  Quinquaud  u.  A.  teilt  W.  dio 
äeauJut«  seiner  eigeoen  Cntersacbangen  über  die  Blut- 
iMthaffeoheit  bei  normaler  Schwangerichaft 
fHMhc  Personen  im  TerUUtnis  m  den  £igebiilMea 
M  Ohloroae  mit: 

ßei  den  meisten  der  zur  Prüfung  gekommenen 
n  Schwangeren  (toq  3-8  llonatea)  war  die  Zahl  der 
ntm  BaUdhpwchtn  p.  Knl>.*lfiii.  verriegelt;  in  Folge 
dtTW,  nicht  durch  eine  Verarmung  des  pinxelnen  Kör- 
pcTcheni,  war  auch  die  Menge  des  Hämoglobins  in 
«isem  gegebenen  Volum  rerniiodert  Angenommen, 
^mmuiat^  lud  BeHhaffiMhiatt  dar  rot«a  BlatkSrpar- 
iha  IhibBu  In  dar  Seliwaiigwaebilt  nnToriadert,  ulb- 
r«nd  das  GefEsssystem  beträchtlioli  und  progressiv  er- 
vätert  wird,  so  ist  eine  ebenso  fortacbreitende  Ver- 
dünnung des  Blatea  die  notwendige  Folge.  Hieraus 
ßisse  aieh  einerseits  die  Verminderung  der  Zahl  der 
wteB  Blotkörpercben,  andrerseits  das  Gleichbleiben  ihrer 
Zntafflmenaetzung  erklären.  Auch  der  verhUtnismlssig 
tioa§t  M—htoü,  welober  au»  oA  enonaea  BlotTeclttatea 
«■■■i  Mmt  trwUbut,  kSrnit»  «af  dieaa  Wdie 
nsgelegt  werden,  da  rermöge  der  stärkpren  sprösen  Ver- 
döannng  dea  Blutes  der  Organismus  viel  grössere  Quan- 
t'tite*  «lUM  6ble  Folge  verlieren  kann,  als  im  nicht 
mkmmfmm  7i«<tanda.  I^m»  Beobaohtungan  weiaea 
av  iäm»  IlttNBd  der  Sehwaogenchaft  TOrhandene 
cuciiiTe  yermehrang  der  FlQssigkeitsmenge  im  Blut- 
«lA.anf  niiM  Anämie  hin,  die  als  gewöhnliche 

t  • 


BegleiteiBcheinuDg  sageBommen  wird.  In  F&Uen,  welche 
S  bis  3  Monate  lang  fortwihrend  beobachtet  wurden, 

hat  sich  rino  Ificht  progressive  Abnnhmp  dor  Zahl  der 
roten  Blutkörperchen  ergeben;  eine  Zunahme  der  weis- 
sen wvrde  oiebt  beobaehtel;  das  Yerhiitate  der  areiiMa 
zu  den  roton  war  durchschnittlich  1  :  595,  im  Maximun 
1  :  1H4,  im  Minimum  1:1650.  (Nach  Wolckcr  be- 
trägt das  Verhältnis  im  normalen  Zustande  1  : 385» 
nach  Moletohotfc  1:375  f&r  das  «otleerte  Blut  — 
S.  Wertere!  UerSber  hti  Landoie,  Lchrb.  d.  Phjrio« 
logic,  1881,  S.  32.  Ref.) 

Bei  Chlorose  ist  das  Ilaemoglobin  in  den  einzelnen 
Blutkörperchen  stets  vermindert;  dieee  können  in  nor- 
maler Menge  vorhanden  seia,  aber  anoh  betriobtUob 
darunter  sinken.  Die  Parbver&ndernng  war  in  allwi 
7  von  Vi'.  bMbachtetcn  Fällen  viel  deutlicher  ausga« 
sprocben  als  die  numerische  Verminderung.  W.  üallt 
folgaade  SAItae: 

1)  Bei  Seh vr.'iriRprschafl  sowohl  wie  bei  Chlorose, 
besonder;)  bi  i  IrtzU'rer,  ist  das  Haemoglobin  vermindert; 
eine  weiter«^  Analog»  bartaht  nriaobaa  diaaaa  beidan 
Zast&oden  nicht. 

2)  Die  Uaiaare  Farbe  iBhrt  b«i  der  Sehwasger- 
schiift  vim  Yrrrin^cniiig  d(-r  Zahl  der  roten  Blutkörper- 
chen hpr,  wührtMid  dies«  selbst  in  ihrer  individuellen 
Beschaffenhoit  unverändert  bleiben;  bei  der  Chlorose 
sind  »owohl  dio  Körperchen  überhaupt  als  sneh  ihr 
Gehalt  redntirt,  letzterer  mehr  als  erstere. 

3)  Die  bei  der  Schwangerschaft  gesunder  Porsoiipn 
gefundene  Blatbeacbaffenbeit  rührt  von  der  relativen 
Zanhiae  des  Waaaers  im  Plasma  her;  ss  baadalk  sich 

hier  nicht  um  eine  wirkliche  Anämie,  sondsia  an  pcS» 
live  Erweiterung  des  Gefässkreises. 

Hastraiier  (SteMsbaig). 


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74 


Materia  medica  und  Toxikoiogia 


Heber  methodische  Einatmungen  che- 
misch reinen  Sauentoflb  von  Albr«eht,  N«u- 
ehltd.   (KorreapODdeBstL  f.  wtkwtk».  Aefste  f4/8l.) 

Von  frBniriBiecheii  ÜDtenuchern  ist  dargethac  wor- 
den, dMS  20—  30  und  mehr  Liter  Sauerstoff  gefahrlos 
abaorbiit  werden  können.  Diese  Einatmungen  rufen  ein 
Oeffibl  von  WoblBcin,  dase  sich  bis  zu  leichter  Trunken- 
heit steigern  kann,  sowi«  erhühte  Esslust  heryor.  Hayem 
Tertrandte,  gestützt  auf  diese  Beobachtung,  den  Sauer- 
itoff  ^Bg/m  die  JOrspepaie  Chlorotischer  an  ord  koo- 
itatirt»,  ütM  in  nileii,  wo  di«  BralbruDg  soleW  In- 
dividuen  darniederlag,  Ekel  gegen  konsistont«  Nahrung 
bestand,  und  Erbrechen  und  Hagenschmerzen  die  Kran- 
ken tfiglich  mehr  heninterbrachten,  diese  Ersoheinungen 
nach  SanentolEuiweodiuig  achwuideii,  gesteigerter  Ap- 
petit nod  damit  aneh  Zvoabme  dee  Körpergewichtes, 
so\vi<>  gcHundt'  Gesichtsfarbe  eintivten  Eisi-nprüparate, 
die  früher  wirkungslos  waren,  eotfrlteten  jetzt  ihre  ganze 
blutbildende  Wirkung. 

Limousin  füllt  den  aus  cblorsaurem  Kali  bereiteten 
und  gereinigten  Sauerstoff  in  Terschliessbarc,  ca  30  Liter 
halti  nde  Gummibaiions,  aus  denen  dann  der  Kranke  daa 
Gas  mittelst  eines  «ingeaobaltetan,  Wuaer  enthalteadoo, 
Nafgbil«  unter  ZndrOeirao  dar  NaiaDUMMr  tief  bmfinsi, 
den  Atem  einige  Salt  «ibllt  und  daaa  doroh  dia  Nase 
wieder  exspirirt. 

Verf.  hat  längere  Zeit  bei  Chkaotiacben,  Biutarman 
und  Rekonvalesaentan  diese  EinatanmgaD  anfawandt  nnd 
n.  a.  gefunden,  daaa  die  Ssdast  ansnabmalos  gesteigert 
wird,  das  Körpergewicht  zunimmt  und  die  roten  Blut- 
körperchen, sowie  der  Hämoglobingebalt  derselben  ver- 
nehrk  ist  L.  Lawio. 

De  VAwatib  eeonm  «Kpeetormt  et  cal- 

manf  Haus  \es  afTertions  des  Toirs  respirafoi- 
re»,  par  Korab.    (L  Union  med.  Dec.  13./81.) 

Die  aianKflli'adtaBe  Alaatwarael  (loula  Heiaai- 

um)  —  schon  im  frühesten  Altertum  Rfkannt  und  thera- 
peutisch verwortel  —  eiitliält  ein  der  Stärke  nahestehendes 
Kohlehydrat,  das  Inulin,  ferner  das  Helen  i  n  oder  Alant- 
kaapfer,  und  ein  fl&ehtigea  OeL  Nach  dem  Vorgänge 
Ovblar's  rerauebte  Verf.  di«  Droge  bei  einer  Reihe 
TOB  Affcktimipn  der  Luftwege  (Kat.irrh,  chronischer 
Bronchitis,  Asthma  u.  A.  m.).  Die  Expektoration  soll 
dadurch,  daas  das  flQchtige  Oel  aehnell  auf  die  Bron- 
chial- und  Lungeosch leimbant  ausgeschieden  wird,  be- 
schleunigt, oder  wo  sie  stockt,  angeregt  werden,  während 
(las  Hclenin  dir  R(floxorrcgh.-irki:-it  horabsetzt,  und  so 
den  Ueizzustand  in  den  Luftwegen  beseitigt  Auaaer- 
dam  aril  daa  HaleDin  aaoh  Alt  dar  anwMriäadian  Bitter- 

atoffe  die  Verdauung'  und  den  Appetit  heben. 

[Man  kann  die  Inula  Helenium  innerlich  in  Puker- 
fbrm  iB  1—10  Orm.,  oder  als  Tiaaoa  SO  Grm. :  1  Lit. 
Wasser,  Tembfolgen.    D.  Ref.]  L.  Lew  in. 

Hoäng  nin  gegen  Lefnu  —  J.  PietrL  (El 

Siglo  med.  3.  Juli  81.) 

P.  macht  auf  die  Gefahr  dieses  Geheimmittels  gegen 
Lepra  anfmerksam,  „Eio  skaodalSaea  Monopol  sichert 
den  ausscblieaaliehen  Yeritlafem  dieaea  berühmten  Pul- 
vern un^rheura  Verdienste  und  hält  sie  in  Folge  dessen 
ab,  die  Uerknoft  des  gefährlichen  Mittala  aoaugeben". 
F.  bat  mit  Rabntaau  gaaaelBaQbaftlieh  featgaatallt,  dasa 
das  Pulver  aus  sehr  kleinen,  prismatischen,  glänzenden 
Kristallen  besteht,  die  in  konzentrirter  Chlorwasserstoff- 
Säure  und  kochendem  Alkohol  löslich  sindf  ud  deren 
alkoholiichac  Extrakt  bitter  schmaclrt»  grOo  wikht  und 
iaat  TOilatiodig  in  daiiOUrtam  Waaaar  siek  IM.  Dm- 


aelbe  stammt  von  einer  Strychnos- Art  (nach  Hardy: 
Stiychnos  jaranica)  und  enthält  mehrere  Alkaloide. 

Seine  giftigen  Beataodteile  aind:  1.  ein  oder  nah- 
rara  Atkaldd%  valaha  wia  Stryahaia  und  Bimeb  «itkan; 
1.  oia«  aadan  Sabatana,  dia  wia  Cmailii  wirkt 

Kornfeld. 


Innere  Medizin. 


Gontagioas  pnenmonia.*)   Bj  B.  JeUey. 

(Tbo  Lanoet»  Daa.  34/ 81.) 

Mit  Hinweis  auf  den  Artikel  von  Dal  j  (The  Lan- 
cet,  Not.  13/81)  Qber  das  gleiche  Thema  teilt  J.  einige 
diesbezfigliche  eigene  Beobachtungen  mit,  nachdem  er 
angeblich  schon  früher  eine  auf  Koutagium  beruhende 
Varietät  von  Foeumonie,  die  allerdings  seltoa  Torlromnie, 
angaiHmtflBeB  liatta. 

Am  4.  Mai  1875  wurde  er  zu  einem  45j&hrigen 
Farmer  geholt  und  konstatirte  deutlich  ausgesprochene 
Pneumonie  R.H.U.,  an  welcher  Pat.  in  der  Nacht  vom 
6.  auf  7.  Mai  starb.  Daaaaa  Fraa  Idagte  am  6.  Mai 
Qber  Dyspnoe,  am  7.  war  dentlidia  FleoropneunsoBie 
vorhanden  Pat,  starb  am  14.  Mai.  Deren  Schwester, 
im  gleichen  Hause  wohnend,  erkrankte  am  7.  Mai  an 
laiehter  Bronchitis  mit  raaaliam  günstigen  Verlauf. 

Ein  52 jähriger  Farmer,  am  4.  Mai  1879  erkrankt, 
zeigte  am  nächsten  Tage  doppelseitige  Pleuropneumonie 
und  starb  daran  am  12.  Mai.  Dessen  Schwester,  welche 
ia  eeioer  niebaten  Nähe  wohnte  und  ihn  fieiasig  wartete, 
madita  Toaa  II.  Hai  ab  ttM  aebifiM  Pnaonoida  dniah 
und  konnte  erst  nach  diai  Woehan  aus  dar  Bahaadlaag 
entlassen  werden. 

Beide  Male  wurden  die  sanitären  Verhältnisse  der 
Umgebung  aowia  der  Trinkwaaaar  «atamaobt^  ohne  daM 
aieb  darin  Anbaltapankte  für  die  Kraaldwltaaraaeba  aaf- 
finden  Hessen.  Unt<>r  dom  Rinchi-h  dieser  sowie  der 
nächst  gelegenen  Farmen  hatte  weder  Torlior  noch  zur 
kritiaeben  Zait  aim  Ibankheit  geherrscht. 

HaatMitar  (Stcaaabaig). 

£tnde  cliniqae  sur  la  diarrhöe  dans  le 
canoer  de  restomae.  —  Baymond  Tri]ifter. 
(Lyon  la^d.  40—43/81.) 

Auf  Grand  tob  38  BaobaditangaB  iroa  IfageBltiaba 

mit  fnltr.n^i'r  Autopsie  kommt  Verf  zu  folgendem  Re- 
sume:  lu  mehr  als  der  Hälfte  der  Fälle  leiden  die 
Kranken  an  Diarrhöe;  diese  tritt  zuweileo  beim  Beginn 
dar  Kraakbait  auf,  ein  andermal  aaitwcia«  iaa  VartenCt 
danalben,  am  htofigsten  jedodi  Trlbrend  der  latalea 
Monate  ror  dem  Tode  oder  selbst  in  den  letzten  Tagen 
erst.  In  fast  allen  Fällen  wechselt  die  Diarrhöe  mit  Ver- 
stopfung oder  folgt  derselben.  Der  Sitz  des  Karzinoms 
ist  ohne  Einflosa  auf  die  Diarrhöe,  ebenso  ob  dasselbe 
ulserirt  ist  oder  nicht;  selbst  bei  einem  gewissen  Grade 
Ton  Verengerung  des  Pylorus,  mit  oder  ohne  Kompli- 
kationen, mit  oder  ohneErbrachen  kommt  dieDiarrbSo  Tor. 
Veratopfeog  odir  anatMala  SMiMa  küBaaa  volar  gMebaa 

Bedingungen  wie  die  Diarrhöe  beobachtet  werden.  Die 
Diarrhöe  beim  Karzinom  des  Magens  kann  also  nicht  allein 
durch  den  anatomischen  Befund  erklärt  werden.  Es  scheint 
daher  latioDell  aoaunahmen,  daia  die  Diairbfie  am  b&ufig-  i 
atas  dnreb  biaafleiaBa  der  Magenfeaktioacii  oder  durah  ' 
Reize,  welche  von  den  Veränderungen  des  Magens  nusge» 
hen,  bedingt  ist.  Besonders  häufig  trifft  man  aber  die  Diaiv 
rhöe,  wenn  die  Kranken  noch  reichlich  Nahrung  Stt 
sieh  nehmen.  Die  Emihrnng  apielt  also  bei  der  Diar- 
rhSe  auch  eine  weaentliebe  Bolle.  Schlieaalich  beapricht 

*)  S.  die»«  Zeitg.  läSl,  S.  392  o.  579,  1882,  S.  14.  ~  Re£.  i 


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79 


Tof.  Doeh  di«  Möglichkeit,  due  man  den  Ma^enkr«bi 

mit  LaD|tentub4»rku!r,84' ,  [»rogressivpr  Anämip  und  inter- 
tülidler  Nepbhtia  verwechseln  k*aa  uod  giebt  die  Diffe- 


P.  hält  dafQr,  es  sei  mehr  gerechtfertigt,  so  tu 
opcrireo,  als  die  Patienten  ohue  diesen  Eingriff  langsam 

H»ttr<iter  (Stnwibing). 


_  Remarks  on  a  case  of  hi^h  temperstnre 
Vitk  icarlatinoid  ranh  (roHfola)  occurring 
•fter  exciHion  of  the  kne<vj<iint,  by  Channey 

Pnzcy,  LiTerpool.    (Med.  times  and  gaz.  12.  Nov.  81.) 

An  15.  Fabr.  1879  u»hm  Yerf.  bei  «ioein  21jäh- 
äfm  Ifanoe  unter  AetlMniarkoM  und  unter  Anwendung 

ltr*ngpr  Antispptlk  die  Resektion  dps  Knif-Kplenks  Tor, 
di«  ersten  oean  Tage  nachher  ging  Alle«  gut,  die  Tem- 
pcfster  stieg  über  97,8^  C,  die  Wunde  war  —  mit 
Assaahme  dor  Stellen,  an  denen  die  Drainagerobre  lagen, 
getchloesen ,  am  24.  Febr.  stieg  die  Temperatur  plütz- 
iick  aaf  39,2,  am  26.  Torübeigehend  auf  40*',  doch  sah 
•he  Waade  noch  gaas  gat  vom;  die  nioheteo  3—4  Tage 
w«  fie  Tenpentor  wieder  aomial.  h  der  NwM  M 
2.  Virz  verlieSB  Pat  in  einem  Augenblick,  wo  die  Wär- 
ierin  das  Zimmer  verlassen  hatte,  dos  Bett  um  zum 
Kloeet  zu  gehen;  wunderbarer  Weise  war  beim  nächsten 
Yab«Ddwe«bsel  der  Zustand  der  Wunde  gut,  die  Knochen 
aaa  iltrer  Lage  gerückt,  aber  gegen  Abend  klagte 


Chinirgfo. 

Heber  die  Mrtielle  Besektion  der  Hern- 

ttan.  —  Dr.  Ad.  Fteeher.  (Wiener  med.  Pk'.  9/82.) 

Id  der  Sitzung  der  „K.  Gesi'llschaft  der  Aento* 
u  fiodifeat  teilte  am  7.  Janaar  d.  J.  Fiaober  die 
Sditee  mit,  welebe  flun  idne  eeh  1879  an  aeht  Hun- 
den Türgenomnipr.pti  Fipprimi-nte  bezüglich  der  (irirtiel- 
len  61a»cnresektiou  (von  l'ott  zuerst  ausgeführt)  or- 
pkcn: 

gl.  Bei  AttifaiiniDg  der  Operation  an  Bnoden  ist 
«s  sseptiediee  Yerfahrea   darebaat  nicht  notwendig.  ^ 

2  Die  absiclillicho  K-xzision  einos  niasi'iistüc-kcs  -  an 
«elcber  Stelle  taimer  -  ist  nicht  gefährlicher  als  die 
■it  bSffnung  des  Bauches  einbergebende  bebe  Cysto- 
loaiisL  9.  Die  Neigung  der  Blasenwunde  zur  Verbeiluog 
ist  scbr  gross;  die  Heilung  erfolgt  bestimmt,  wenn  die 
Wunde  »ehr  exakt  vereinigt  wird.  4.  Sowohl  Soidp  wie 
aacb  Catgut  entsprechen  dem  Zwecke  der  BlaaenTer- 
eiaiiiaiig,  doeh  gibt  f.  dem  mittelataricen  Oalgot  den 
Vonng,  weil  die  Rl.asennarhe  vipl  dfinner  wird,  wo- 
durch wahrscheinlicher  Weise  die  zukünftige  Funktion 
itt  Bhae  weniger  gestört  würde.  Dooh  nuss  man  sich 
nck  vaa  der  G^ta  des  Catgut  übenaogen.  5.  Als  Nabt 
Bat  ü'eb  sowohl  die  Kaqif-  wie  die  KBvaehnar-  and 
^  v  .ii  F.  modifisirta  aogMMoate  kombiaiit»  Kaopf- 
bahc  verwenden." 

F.  erwartet  für  diese  Operation  beim  Menschen 
loch  mehr  Aussicht  auf  Heilung,  weil  sowohl  die  Blase 
«ner  aseptischen  Vorkur  unterzogen  worden  könnte, 
'■>if  such  die  Operation  selbst  wohl  immer  aseptisch  aus- 
Scf&brt  würde,  ferner  der  Operirte  absolnt  rubig  bleiben 
aad  die  Blase  sogleieh  nsdi  der  Operation  einer  ent- 
sprechenden Beh.mdlung  unterworfen  werden  könnte. 

Die  partielle  Resektion  d<T  Blase  wäre  nach  F. 
acgp^eigt  bei  traumatischen  Läsionen  mit  gequetschten 
Wondrändem,  Divertikeln  resp.  abgekapselten  Steinen, 
protabirraden  Hernien,  allgemeiner  hochgradiger  Dilata- 
ti''  ;!<  f  In  iltT  Blase  wurzelnden  Neubililmi^Hii,  Fisteln, 
dotroktiven  Geschwüren,  welche  Durchbruoh  befürchten 


Pat  über  Frost,  T.  39,1,  am  nächsten  Iforgen  (4.  M&rs) 
T.  38,7,  die  ganze  Körperoberfläche  mit  scharlachähn- 
licbem  Exanthem  bedeckt,  die  (bis  dahin  reine)  Zunge 
weimlidi  belegt,  die  Nadit  war  anrafaig  gewesen.  Fat 
hatte  wipderholt  brechen  müssen;  Fauces  nicht  gerötet, 
Ord,  Chin.  und  acid.  muriat.  Abends  T.  39,2  Puls  U3 
Zunge  aoek  Bahr  belegt,  FauooB  etwas  trüb,  Haut  feucht, 
Urin  fni  von  Biwaias.  £ine  Einsobleppang  foa  Sohar- 
Ueh  konnte  mit  Sieherheit  sasgesebloesen  werden.  Aas 
5.  März  war  das  Exanthem  sehr  deutlich  und  punkt» 
förmig,  gallig  gefärbter  Schleim  und  ebensolche  wässe- 
rige Flüssigkeit  war  wiederholt  erbrochen  worden.  Ord. 
Calomel  und  Opium,  Chinin  ausgesetst  Puls  130, 
T.  39,7,  Am  6.  M&rz  T.  39,1  Puls  120,  die  Zunge 
war  rein,  der  Ausschlag  noch  zu  erkennen,  rituT  mehr 
fleckweise.  Am  7.  Min  T.  38,0  Puls  100,  Erbreeben 
hat  aa%eh8rt,  am  9.  war  das  Biaatbem  ohne  Abeebup- 

pung  Vollkommen  gesohwundi'ti ,  die  Zunge  rein  und 
glatt,  etwas  Diarrhöe  T.  37,7  Puls  88.  In  der  Nacht 
vom  10.  März  wurde  38,9  gemessen,  am  11.  Mittags 
39,6,  Abends  37,7;  tüs  einige  Tage  blieb  die  Tempera- 
tur swieehen  37,9  und  97,7  und  niaehte  dann  die 
wunderbarsten,  durch2Aerzte  genau  kontrollirten  Sprünge, 
so  am  '20.  März  Morgens  41,1,  am  21.  Morgens  40,6, 
Mittags  38,8,  Abends  38,2;  irgend  eine  Störung  des 
Allgemeinbefindens  war  nicht  naebwetsbnv,  die  Wunde 
•ab  Torzüglich  aus,  in  den  DrainagerSbren  nnr  Spnrea 
von  Eiter.  Ueber  den  weiteren  Wundvorlauf  sei  er^ 
wähnt,  dass  Pst  noch  eine  teitlang  Neigung  zu  hohen 
Temperaturen  behielt,  hiafig  38,4,  gelegentUeb  aneh 
38,9  erreichte  und  im  Juli  endlich  entlassen  wurde. 
Verf.  weist  in  den  epikrilischen  Bemerkungen  nach, 
dass  es  sich  niilit  wolil  um  eine  „cliirurgische  Roseola" 
durch  septische  Absorption  handeln  icaon:  einmal  trat 
ToUständige  Heilnng  durch  prima  intontio  ein,  nnr  ao 
den  Stellen  wo  die  Driuiiatjprolire  eingelegt  waren,  war 
ein  ganz  geringer  Eiterllu.-iii,  kein  Knochensplittercheu 
schälte  »ich  los,  in  den  sehr  spärliohen  Wundsekreten 
iaod  sich  niemals  Ctemeb,  noch  waiaa  auoh  in  ihnen 
Bakterien  naohsnweisen ;  soduin  trat  die  erste  Tempc- 
raturürli'ibunp  verschied,  iic  Tage  vor  Auftreten  des  Ex- 
anthems ein  bei  vollem  Wublbefinden  des  Patienten,  und 
die  lotete  starke,  eine  Woche  nach  yerschwiaden  der 
Roseola;  endlich  blieb  die  Temperatur  überhaupt  eine 
Kleinigkeit  höher  aU  sie  es  vorher  gewesen  war  Und  als 
sie  es  sonst  im  allgemeinen  ist.  Verf.  weiss  des- 
halb keinen  anderen  Kat,  als  die  beoba^teteu  Zul&Ue 
auf  nerrdee  Znstiade  sorBeksttfllhren:  Pkt  war  von 
einem  so  „excitabeln  und  emotionablen"  Temperament, 
dass  er  füglich  als  hjrsterisch  bezeichnet  werden  konnte, 
während  der  hoben  Temperaturen  war  er  augeuscheia« 
lieb  aufgeregt,  Hände  und  Zange  sitteiten.  Gagaa 
Täuschung  betr.  Ablesung  des  Thermometers  waren  alle 
nur  denkbaren  Kuutpien  gftr. itT-Mi  Ein  Jahr  später  hatte 
Verf.  Gelegenheit  den  Pat  vsicder  zu  sehen,  er  befand 
sich  roUkommen  wohl,  doch  war  auch  jetzt  eine  ge- 
wisse Nerroaitit  an  ihm  uoTerinnnhar.  L— o. 

Hernie  ovariquc  ingnlaale.  —  HoeekeL 

(Gaz.  des  hop.  139  iSl.)*) 

Bei  Pat,  einem  6jährigen  Mädchen,  war  tum  erstell 
Male  vor  drei  Monaten  iu  der  linken  Leiste  eine  nuss- 
groase  Geechwnlst  beobachtet  worden,  welche  ein  Ant 
in  den  Unterleib  reponirte.  Obwdil  daa  dasMla  vfr« 
ordnete  Bruchband  nie  getragen  wurde,  war  die  Ge- 
schwulst nicht  mehr  vorgetreten;  erst  14  Tage  bevor 
B.  konsultirt  wurde,  hatte  aia  sich  wieder  gezeigt,  aber 
diesmal  allen  BepositioBafmaoohea  getrotst;  das  Kind 
schrie  immerfort,  magerte  afaht^  ab  und  arbiaeh  hlnAg; 


*)  a  diese  Zeitung  1881,  S.  667.  (Bosati.) 


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76 


der  Stubl  ww  bart  und  unngelmittigi  der  Tumor,  su 
TanbamigriSMe  Mgewaeba«,  umr  büt,  mbtant,  tehr 

schmerzhaft  auf  Dr^ck,  die  darüberliegende  Haut  ent- 
zündlich ger5t«t.  B.  stellte  die  Dingnose  auf  Ovarial- 
hernie  und  «ntadiloM  tifib»  da  die  Reduktion  absolut 
oicbt  gaJmg ,  lur  OpenHoat  CbioroformDarkoae,  «nti- 
•«ptiaeb«  Reinigung  der  loneCM  B«d«ekungen,  Haut- 
schnilt,  6  Cm.  lang,  im  g^össten  Durchniesspr  der  Gi - 
schwulst,  DurchtrencuDg  des  subkutanen  Zellgewebes, 
Einschnaiden  des  Bruchsackes,  der  sich  als  sohwirzliohe 
Geschwulst  von  TaubeneigrSäs«  priaantirt  und  einige 
Tropfen  farbloser  FlQssigkeit  aasflieaaen  llaat;  in  ihm 
ist,  dem  Niveau  der  äusseren  Oefifnang  des  Leisten- 
kanala  entsprechend,  dttokelrot  kongeatioairt,  Ton  der 
GfStM  «in«  klainaa  TSaana,  du  Ovarinm  mit  «ioem 
1  'Af  Cul.  langen  Stück  vom  abdominalen  Ende  der  Tuba 
sichtbar.  Da  der  Stiel  so  eingeschnQrt  svar,  dass  weder 
die  Sonde  noch  das  geknSpfte  Bistouri  nnben  ihm  ein- 
■afUiit  weiden  koonto,  legte  B.  binter  den  prolabirten 
Twlen  eine  SeidenÜgattir  an  und  trug  dieselben  ab. 
Die  Wunde  wnird'^  mit  5"/(,  Karbol! '".'lung  stirgfültip;  dfs- 
infizirt  und  ohne  weitere  Vereinigung  eiu  antiseptiächer 
OkklusioDSverband  von  feuchtem  Mousseline  angelegt. 
Die  Ligatur  fiel  am  9.  Tage  ab,  am  29.  war  die  Hei- 
lung vollendet.  Haatreiter  (Strassburg). 

Reizende  subkutane  liyektionen,  von  Dr' 
Artwo  fflawttL   (Bl  fligio  m«L  S.  0«t  81.) 

I.  Fall:  Eine  'l,") jübriRe  Frau  mit  anhaltenden 
Schmerzen  in  der  linken  Schuiterblattgegend,  die  nach 
oben  bin  ausstrahlten,  erhielt  nach  erfolgloser  Anwen- 
dnog  lokaler  und  subkutaner  Markotica  und  Jodkali 
•ine  Injektion  von  15  Tropfen  einer  8oL  Ag.  nitr.  1 :  30. 
Hierauf  nif-hrr^tündiger  Schiiifirz  bis  in  die  Fingerspitzen; 
zweitägiges  uiä^sigcs  Fißbcr,  umschriebener  Abezese,  der 
am  7.  Tage  aufbr.-kch.  5  Tage  später  Ycnnibimg,  in- 
gleich  dauernde  Heilung  des  Scbmersee. 

IL  Fall:  In  ein  Lipom  Ton  der  GrSsse  einer  mitt- 
leren  Fom<Taiizc  bei  einem  Manne  wurden  20  Tr.  einer 
Lösung  TOQ  1  : 10  injizirt  An  der  Binstichatelle  ent- 
ttalit  ein  Abanaa,  dar  naeh  9  Tigw  tdeblioii  Eiter 
entleert;  das  Lipom  ist  auf  die  Hälftw  rpduzirt.  Neue  1 
Injektion  der  halben  Quantität;  neuer  .^bszcss.  Das  < 
Lipom  bis  auf  einen  kleinen,  harten  Kern  geschwunden. 

HL  Fall:  Eine  29jibrig«  Multipara  erhielt  wagen 
einea  eebmcnluifteB  Ffbroms  der  Mamma  tod  der  Grtaee 
einer  kleinen  Nuss,  peripherisch  gelegen,  eine  Injektion 
\on  15  Tr.  Tct  jodi.  Eine  Stunde  lang  heftiger  Schmerz, 
keine  Entzündung.  Unter  Breiumschlägen  verringert 
aich  der  Tumor;  aber  nach  einer  aweiten  InjektioD 
scbwoll  die  ganze  Mamma  und  rStete  sieh.  Nach  Ab- 
lauf dieses  Zustandes  v.nr  y<m  dem  Fibrom  nur  ein 
basdnuBsgroaser  fiest  zurückgeblieben,  dessen  Entfernung 
lioht  weiter  Tenaebt  müde.  Kornfeld. 


Gynäkologie  und  Gebartsbilfe. 

Die  operative  Gynäkologie  mitXinseUius 
der  gynäkologischeii  rntersueliungslehre.  Von 
Uegar  und  Kaltenbach.  2  Aufl.  mit  236  Holzsehn. 
773  S.    Stuttgart  Verlag  von  Ferdinand  Enke. 

Da«  in  seiner  Art  in  der  Beuteehen  Littentur  ein- 
zig  dastehende  Werk  bat  seit  seinem  ersten  Ersebeben 

vir  7  .Kihrer.  eine  wesentliche  Vermehrung  und  Ver- 
besserung erfahren.  Manche  Mäogel  der  ersten  Auflage 
aind  glficUldi  Termieden,  mehme  Kapitel  neu  hinzuge- 
fügt. !ills(^itig  sind  zu  d'-n  einzelnen  Abhandlungen,  bei 
welchen  diosesmal  der  betreffende  Autor  angemerkt  ist, 
Quellenangaben  gefügt,  m  tew  ghkhseitig  ein  Jeder 
aich  nicht  blos  über  den  gageuwIrligiaB  Stand,  aonden 


auch  über  die  Geecbiohte  der  eiasalnen  Opentiooen 
orientireo  kann.  Im  Gegensata  an  den  AuafllbrungeD  io 
der  ersten  Auflage,  merkt  man  der  jetzt  orRchienenen 
last  durchweg  an ,  da»»  nicht  blosse  theoretische  Erwä- 
gungen und  blos  technischer  Eifer  die  Veiff.  bei  der 
Abbasimg  geleitet  haben,  sondern  dass  nwsmehc  eins 
aueserordentiKeh  rauhe  und  sorgfältige  XHUhrnag  ein 
durcbaus  praktisches  und  den  jetzigen  Stand  der  gynäko- 
logischen Operationaiebre  genau  wiederspicgcludes  Werk 
haben  entstehen  laiseB.    Ist  doch  von  den  VerfE.  aelbat 
der  eine  in  hervorragender  Weise  an  den  Fortschritten 
deroperativen  Gynäkologie  in  produktiver  Weise  durch 
die  I?fkaiintma':hu;ig  und  vielfache  Ausübung  der  Cas- 
trution  und  andrer  Operations  verfahren ,  s.  B.  die  Art 
der  eztmperitooealen  stidreraorgnDg  bei  der  Myemo- 
tomie  beteiligt.   Daher  finden  wir  auch  den  Umfang  des 
Buches  wesentlich  nicht  sowohl  durch  eine  vollkomme- 
nere Bearbdtong  der  früheren  Kapitel,  »»ndern  durch 
EinfOgung  neuer  Termebit  und  Terbeaaert.  Wir  erinaam 
hier  s.  B.  aa  daa  Kapitel  Antisepsis,  das  in  anagaaeBBh> 
ricter    Schilderung   die   Kautclen    angicbt,   deren  sich 
jeder  gewissenhafte  Untersucher  und  Operateur  zu  be- 
fleissigen  hat. 

Das  Werk  zerfällt  in  zwei  Teile:  in  die  Lehre  von 
der  gynäkologischen  Untersuchung  und  in  die  Lehre 
von  den  gynäkologischen  Operationen.  Der  erste  Teil 
ist  durchweg,  auch  dem  Nicht-Spesialiateo,  von  grösster 
Widrtif^t,  waa  allaiB  die  Kennloii  der  eieiafaiao 

Untersucbungsmethoden,  welche  unmöglich  während  der 
Studienjahre  oder  durch  eigene  Erfahrung  von  dem  Ein- 
zelnen gewonnen  werden  kann,  es  ermöglicht,  die  rich- 
tige Diagnose  au  stellen.  Diese  aber  ist  acbon  darum 
in  der  Gynikologie  ron  der  grSsaten  Bedeutung,  weil 

sich  hier   Läufig  die  eingreifendsten  Operationen  dieser 
anschliessen  und  von  ihr  die  Entscheidung  abhängt,  ob 
der  praktische  Arzt  im  Stande  ist  den  Fall  allein  oder 
nur  mit  Hilfe  eines  Spezialisten  zu  behandebk  Ab« 
auch  in  dem  zweiten  Teile  findet  er  auareicbende  Be- 
lolirung  für  eine  Anziibl  von  Encheireseii ,    wclclic  ohni' 
Hot  bisher  der  Domaine  des  Spezialarzt«a  anbeimfalleD. 
FreOfdh  bt  dieaer  sweüe  Tdl  snm  gHIesten  TtUm,  wae  die 
Nachachtung  der  operativen  Miissregeln  betrifift,  für  den 
Fachmann  geschrieben.    Aber  es  ist  doch  unumgänglich 
nötig,  dass  auch  der  Nicht-FacbmaoB   sieh  ein  Bild 
madht  aowohl  von  den  Indikationen,  weleb«  die  etnaal- 
nen  Operationeo  «rbriscben,  als  von  der  Art  der  Ans- 
fTihrung  und  ihren  Folgen,  weil  doch  nur  die  Berück 
sichtigung  dieser  beiden  Verhältnisse  ihn  in  den  Stand 
setzt,   zu   einzelnen  Operationen  zu  raten   oder  nicht 
Wie  wichtig  dieses  ist^  sehen  wir  z.  B.  bei  dem  Kapitel 
der  Castration.    In  der  Tbat  wer  sorgsam  die  Indika- 
tionen hierfür  liest  und  die  Folgen  der  Operation  er- 
wägt, wird  nicht  leicht  in  die  Yerirrungen  DaUen,  die 
swrfeie  Vaehtreter  Hegar^  begangen  beben.    Am  voll- 
kommensten ist  die  Ovariotomie  abgehandelt;  die  Verff. 
stehen  jetzt  nicht  mehr  wie  vordem  auf  dem  durchaus 
tadelnawwteo  Standpunkte:    bei   an  sioli  gatnfligBB 
Tumflnn  an  eine  Exstirpatioa  erst  dann   su  denken, 
wenn  diese  dnroh  grossen  ümfimg,  rasdiea  Wachstum 
lebenswichtige  Funktionen  stören;  sondern  ruton  zur  Ex- 
stirpatinn  mit  Recht  schon  bei  einer  mittlcrea  Oröeae 
solcher  Geschwülste  bevor  das  AIlgemeinbeftndAil  gelitten 
hat.    Auf  eine  Besprechung  der  einzelnen  Abschnitte 
kann  hier  unmöglich  näher  eingegangen  werden.  Weua 
sie  nicht  alle  rund  uud  vollkommen  sind,  eo   liegt  das 
nicht  an  den  Verff.  sondern  an  der  Sache;    aebr  Tiele 
Fragen  operatirer  Natur  rind  nioht  ab|^aeUoa«eB,  andere 
im  vnllen  FIuss  begiifio  und  ea  kann  den   Verff.  nur 
zum  Ruhme  dienen,  dasa  sie  ttbenll  bestrebt  waren,  ent- 
gegengesetzte Anschauungen  ao  TORnfQhren,   daa«  dem 
Leaer  eine  aelbat&ndigs  Kritik  ennSgUeht  und  die  Itisto- 

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77 


twehe  Ankoüpfbng  g«rieliert  wird.     So  ist  eine  der 
itrittipteD  und  bedeutungsToUsten  Fragen,  die  nach  der 
Bckiadiaag  der  »obaerSeen  und  iatentitieUaa  fibroids. 
Dw  UaM  9»  Bzatirpstioa  allolii  in  gewnuD  Filten 
in  Pngf  knnimt,  darüber  herrscht  völlige  Uobj-reinstim- 
mif,;  aoders  über  ob  man   hier  den  Stiel  wie  jetzt 
ailgeaiein  bei  der  Ovariotomic  intXA»  oder  estmperitoneal 
Mtodefai  soll  Die  Yer£  befürwortoo,  gettAtit  raf  eine 
Rolw  dar  «Uergfinstigsten  Reraltute  (in  15  FiUen  14 
l'inslige  Ausgäng*'),  die  It  titi  ri'   Und  dennoch  ergiebt  eine 
MigfiUtige  Kritik  auch  der  eatgegengeeetaten  Meinungen, 
Im  tUgmein  wohl  d«r  enteren  der  Yannif  wM  ein  • 
fsiaat  werden  m&ssen,  weil  sie  leiclitfr  zu  liandhaben 
«ad  die  Befürchtung  der  Sepsis  auch  nicht  grösser,  ja 
!tWD»r  ist,  wie  dort.   Allerdings  ist  erst  nach  Ersohei- 
a«B  de»  Toriiegenden  Werket,  die  auf  gute  Kesultaie 
gMÜtat«  Stimne  Olehnntene  Innivgetreten,  der  warm 
y.'-i  "iberzeugend  für  die  intraperitoneale  Stielvenorgung 
aiA  versenlrteu  Gummi -Drain -Ligaturen    eintritt.  So 
(riuonen  wir  an  dieser  Frage,  wie  die  Gyn&kologie 
ketevegs  still  and  «tarr  Mit,  londem  in  beständiger 
AMMdoDg  begriffen  iat  Dank  dem  Litter^sohen  In- 
genimn,  das  uns  pfstattet,  die  allersclivvierigsten  opera- 
Utco  Aachen  anzugreifen.   Dafür,  daas  in  der  unver- 
«atvortUebeten  ^N'eise  trotz  der  roassvolleo  Leliren,  die 
eir  auch  in   dem   Hegar-Kaltenbachschen  Wmln 
foden,  auageschritten  wird,  sind  weder  die  Verff.  noch 
Lister  Terautwortlich  zu  machen.    Lent«,  die  es  sich 
nr  Lebenau%nbe  machen,  moiM  wie  möglich  llattw- 
IHM  ■hHMcbBeMea  nnd  Onbinnfitter,  Tielleidit  nndi 
Torheriger  Castration  beider  Ovarien  zu  exstirpiren  ohne 
iwiDgende  Indikation,  sind  keineswegs  als  Beispiele  da- 
ßi  aozuführen,  daas  die  jetsige  operative  Richtung  in 
<kr  Gnikolofin  dn«  vetfidüto  irt.    DieM  acÜ^m 
AM  dieM,  loodcn  wUk  wlbst 

mdits  Inno  tSm  mhr  d  azu  beitragen,  dass  das 
ridtige  Mnee  in  der  (^anUiven  Behandlung  gehalten 
^  ■!■  4hM  die  praktiiMhen  Aente  eeliwt  sich  Ober 
die  operative  Gynikologie  genau  informiren.  Sie  werden 
tlldaoo  verhindern,  dau  einerseits  in  frivoler  Weise 
wichtige  Organe  eBtCgnt  werden,  andereraeit»  bewirliea, 
diM  recbtseitig  opettlif  bei  anderen  Leiden  eingegriffen 
vird,  welche  b«l  dar  vulgären  medikamentösen  Behend- 
liDS;  leider  noch  «lf«ili»ii«g  gjeh  Ui  mr  Unlwühttkeif 
Tenchlimmem. 

ThA  dlcMT  Stehtung  hin  dem  Arzte  ein  ausge« 
Michaetes  Lt  lirbui:Ii  an  die  Hand  gegeben  zu  haben  ist 
«io  hohe«  Verdienst  der  Verff.  Möge  Jeder,  der  kann, 
das  Bach,  dessen  äussere  AuaitettBQg  4sm  ionertn  Ge- 
^  «t^pneht,  nickt  bk»  Ubm^  mOmn  Imm.  Gr. 

Ueb^^r  Auwendungpermanenter  Bäder  bei 
peueborenen,  ron  F.  Winckel  in  Dresden.  (Cbl. 
t  fljilk.  1^8/89.) 

W.  empfiehlt  für  folgende  bisher  nur  wenig  erfolg- 
«Kh  UheadeU«  Znstinde:  1)  Geringer  Grad  von 
Ittimiigluit  bei  98  bis  36  Wochen  alt  Geborenen; 
*)  (losse  Lebenascbw&che  nach  tiefer  Asphyxie  in  Folge 
vu>  Blatverlnsten ;  3)  auagedehnte  Erkrankungen  der 
(mdhehen  Haut;  4)  stHrike  Abmeffornng  des  Kinde«  bei 
und  Darmkatarrhen  —  von  ganz  richtigen  Vor- 
•Wttinngen  geleitet,  das  bei  vielen  pathologischen  Zu- 
't4r.d.?n  Erwachsener  (Hautkrankheiten,  Decubitus  etc.) 
i-hau  iäogere  Zeit  mit  »usaeroidentlioiMm  HuImd  ge- 
braoehte  penunenle  WesseriMd.  Die  Behwferigkeiten, 
»elthe  die  Applikati'm  deasolben  gerade  in  der  Be- 
'«odhog  Neugeborner  bietet,  überwand  er  durch  die 
Modung  einer  sehr  praktisch  konstruirten  Badewanne, 
nkha  der  Klempner  Adolf  Schnitze,  Dresden  Weisse- 
I  ntnatnss^  aaeb  Windtds  Angabe  gefertigt»  liefert  — 


Die  bisher  von  Winckel  veranlassten  Versuche  sind  so 
befriedigend  Misgebllen,  dess  sie  zu  weitoeo  mit  Rfeht 
anregen.  d. 

Ueber  die  Einleitung  der  kfinstliehon 
FrOhgeburt  bei  Beekenenge,  von  Dr.  F.  Sabarth, 
Fbysikus,  Ilaidienbwh  L  SofaL  (BraeL  intt.  Ztanhr.  16. 

17,  18/81.) 

YerC  beriditet  über  55  FUle  Ton  kOnstlicher  Früh- 
geburt bei  ßeckeaeage.  Von  sämmtlichen  Kindern  blieben 
28  am  Leben,  W«S  aaoh  Verf.  ein  gutes  Resultat  itt^ 
wenn  man  bedenk^  dnes  die  betreffenden  Kinder,  «Iren 

sie  ausgetragen  worden,  nur  durch  Perforation  oder 
schwere  Zangengeburt  hätten  entwickelt  werden  können. 
Sämmtliche  vom  Verf.  durch  die  künstliche  Frühgeburt 
entbundenen  Frauen  waren  Mebrgebärende ,  bei  denen 
aebwem  und  eshwents  Bntbinduogen  vonrafgegangefl 
waren.  Von  s&mmtlichen  53  Frauen  hat  Verf  nicht 
eine  verloren.  Verf.  wendet  ausschliesslich  die  Cohen'- 
sehe  Methode  an,  Ein  spritsang  TOa  laaam  WaSMr 
swiiehen  Dtema  und  Eihiata.  .  W. 


Kinderkrankheiten. 


Zur  Therapie  der  Uernia  fUniculi  um- 

biliealiS.    Voa  Dr.  Carl  Brens,  Wien.  (Wien. 

med.  Wochenschr.  41  81.) 

Die  NabelsobnurbrQche  in  ihren  verschiedenen 
Oiadea  der  Aasbildaag  tadutferUgaa  aidit  immer  ein 

pjwsives  Verhalten  des  Arztes.  Bekanntlich  kommen 
Hernien  des  Nabelstranges  dadurch  zu  Stande,  dass 
während  des  Embryonallebens  nicht  der  vollständige 
Ahechluas  der  Baufthhöhla  erfolgt^  und  ein  Teil  der  In- 
teetiea  ia  der  Nabeleehanr  turtekbieibt.  In  solchen 
'  Fällen  findet  sich  dann  an  Stelle  des  Nabelrlnges  ein 
verschieden  grosser  Defekt  der  Bauchdeckeo,  von  dessen 
Peripherie  aus  das  Amnion  des  Nabelstranges  von  die- 
sem abgehoben  erscheint  und  einen  je  nach  der  Mmge 
der  vorgelagerten  Intestina  verschieden  grossen  Saäc 
bildet  Die  Blutgefässe  der  Nabelschnur  verlaufen  daon, 
(häufig  auch  in  der  Zahl  variirt)  von  etwas  Whaiton'- 
scher  Bnlie  amgebea,  ia  der  Wandaag  dieses  Beekes 

und  vereiiiipen  sieh  erst  an  der  Kuppe  desselben  zum 
Nabelstrang,  der  in  seinem  weiteren  Verlaufe  vom  Am- 
aion  bedeckt  ist  Die  Zusammensetzung  der  Wandungen 
dae  SO  ta  Stande  gekommenen  Bruebtackee  ist  in  den 
▼eiaehiedeiMn  FiUen  eine  feraohiedrae.  Ifanohmal  ist 
auch  das  Peritoneum  defekt  und  die  Hftlla  ist  eiu- 
schichtig  nur  aus  Amnion  bestehend.  Häufiger  liegt 
auch  ein  Teil  des  Peritoneums  uiisscrluilb  des  Nabel- 
liages,  und  daaa  besteht  die  Waaduog  der  Heraie  aas 
Amnion  und  Pwltonenm.  Bei  dieser  nur  nrtaa  Be- 
deckung di  r  Inip.Htina  besteht  itnim-r  iiie  Gefahr  aiaar 
Peritonitis  mit  den  übelsten  Folgen. 

Trotsdem  sind  Fälle  von  spontaner  Heilung 
von  selbst  sehr  umfänglichen  Nabelschnurhernien  be- 
kannt, wo  vom  Peritoneum  aus  wuchernde  Granulationen 
die  Hernie  überkleiden  und  schliesslicli  zur  Bildung 
sehr  umiinglicher,  stark  sehnimpfender  Narben  itHhren, 
wddra  die  latestiBa  alhalbli^  ia  die  BanebhShle  «u- 
rnckdräiigen.  Allein  dieser  Heilungsvorgang  ist  ein  sehr 
langwieriger  und  unsicherer.  B.  schliägt  deshalb  für  die 
grösste  Zahl  der  Fälle  von  NabdaehaarbfOdien  folgende 
Methode  der  Badikalopantioa  Tort  Eeposition  (wo 
möglieh  b«  unerSflbetem  Bmofaaaok),  Vera  eh  In  aa  der 
Bruchpforte  durch  perkutane  liigatur  nach 
provisorischer  Anlegung  einer  Klemme,  Ab- 
tragung des  entleerten  Bruchsackes,  Kauteri- 
sation der  peritonealen  und  der  Schnittfläche 
mit  dem  Thermokauter,  aowie  aelbetreratiadlich 


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78 


ifarangite  Einlnltaog     utbaptisohra  Kantelan.  Ol»  Op«-  i 

nt{pn  aoU,  um  mSgUehat  günstige  Chancen  zu  gewinnen 
«ad  niebt  «iner  benits  entwickelten  Peritonitis  zu  begegnen, 
80  bald  als  möglicli  nach  der  Geburt  des  Kin- 
dal  luvgefiUirt  werdeo.  Dm  Veiiahron  ist  fibaraa«  ein- 
ftdl  und  aehr  laicht  danhfShibar  und  bildet  einen 
Xjugriff,  der,  wie  ein  schwerer,  almr  mit  selir  giinstigem 
Erfolge  TOD  B.  operirter  Fall  beweist,  vom  Neugeborenen 
ganz  gut  vertragen  «erden  kmn.  In  der  Indikation 
fQr  diese  Operatioa  kun  nao  MMb  iveiter  mtkin 
und  dieselb«  ia  «ilmi  Flttan  voa  Bania  fiudonli  vm- 
bilicalia  unwendna»  in  «deheo  sie  ttbeibaapfe  darcliF 
fahrbar  ist. 

Wo  di«  Reposition  derartigen  Sehwierigkeitea  be- 
gegne^ dass  sie  ohne  Erweiterung  der  Bruchpforte  nicht 
gelingt,  (Jiinn  auch  bald  Inkarzeratinnserscheinungen 
sich  einstellen  würden,  also  die  Herniotomie  notwendig 
würde,  mfisste  das  angegebene  Verfahren  dahin  modi- 
Hzitt  wuden,  dnn  der  Braoksaok  erfli&iot,  die  Braeh- 
pforte  mit  Vermeidung  der  Nabdgsflhse  iozidirt  würde, 
und,  wenn  dann  die  Reposition  gelangen,  der  durch  die 
Inzision  vergrösserte  Defekt  der  Bauchwandung  zum 
Varaohluaa  g^bzaeht  wlkBde,  lietaterea  müsata  maa  «ot- 
weder,  wenn  die  LQeke  nickt  tu  gross,  mittetet  der 
perkutanen  Ligatur  oder  sonst  mittelst  der  modernen 
Platten bauchuabt  zu  erreichen  suchen.  Aber  auch  in 
diesen  FUl«a  sei  ein  aktives  Verfahren  dem  ez- 
spektativcn  vorzuziehen.  Nur,  wo  der  Defekt  zu 
gross  und  die  Geräumigkeit  der  Bauchhöhle  zu  gering, 
um  eine  Reposition  und  Ueteutiou  zu  ermöglichen,  wäre 
Booh  die  exspelitatiTe  Therapie  mit  antiseptischem  Kom- 
pnasioBsverbaad«  ab  die  dntig  mflf^ieke  am  PlabE*.  S. 

Nervenkrankheitea  und  Fsychiatrift 
ün  easo  di  rigiditä  museoliire  «m  ItoT« 

ipertrofla  del  mnscoli.  Nuovo  sintoma  patologico 
del  sistema  nervoso  pel  Luigi  M.  Petroue,  Napoli 
(Rivista  spcrimentalo  di  frenatria  e  di  medidaa  lagala  Otfi. 
Reggio-Kmiüa  1881.  fasciculo  III.) 

Dnter  obigem  Titel  (Muskelsteifigkeit  und  Unskel- 
hypertrophic)  veröffentlicht  Petrone  folgenden  Fall: 
£ia  im  übrigen  gesunder  15jihriger  Mensch  klagt  über 
die  SekwerfiUIgkeit  und  Langsamkeit  aciBer  Bewegun- 
gen: es  dauert  stots  f'ma  pewissc  Zeit,  ehe  er  eine  ge- 
wollte Bewegung  uuch  wirklich  ausführen  kann.  Die 
Beinmuskeln  spannen  sich  z.  B.,  sobald  er  zu  gehen 
beginnen  will»  und  di«  Muskeln  bleiben  «inifs  Minuten 
lang  tottiaeh  kontiakirt:  hiernach  geht  er  ohne  Sehwan- 
keu  und  kann  auch  mit  Leichtigkeit  laufen.  Aehnliche 
Erscheinungen  kann  man  an  den  oberen  Extremitäten 
beobachten:  so  scbliessen  sich  z.  B.  die  Finger,  mit 
denen  er  etwaa  angnift,  sunüchst  unwillkürlich  fest  um 
.  dan  Gegenstand.  Die  Sensibilität  ist  nach  jeder  Rieh- 
taag  hin  intakt;  ebenso  die  elektrische  Erregbarkeit  der 
Muskeln,  indess  blieben  die  durch  den  Strom  gesetxten 
Kontraktionen  Iftngere  Zeit  bsatebea,  oder  die  Mniknlatur 
geriet  bei  länger  andauernden  und  stärkeren  Strömen  in 
undulirende  Bewegungen.  Nirgends  sind  sonst  krank- 
hafte Erscheinungen  von  Seiten  des  Nervensystems  nach- 
zuweisen. Di«  Muskulatur  ist  überall  gut  entwickelt. 
Das  Ii«ldaa  hestaht  aaeh  der  Anaaage  dea  Tatera  des 
Kranken  seit  Jpr  frühegteti  Jugend;  sonst  liegen  keine 
wichtigeren  anuniiie.slischen  Momente  vor.  Die  mikros- 
kopische Untersuchung  ein«!  dam  Biocps  entnommenen 
Muskelstüekes  xeigte  TollkoBunan  gasund«  Muakelfibnllen, 
Bomales  Sarkolemm  und  keinerlei  VermehroBg  oder 
Felteinlaperung  des  intramuskulären  Bindegewebes.  — 

Die  hier  geschilderte  Krankheit  ist  nach  Twschi«- 
deaou  Gesichtspuaktea  hin  ao  iBterssaaot>  daas  ea  nieht 


anpasaaad  ersoheint,  alias  «aa  hiahar  über  dissania  ha» 

kennt  geworden  ist,  kurz  zusammenzustellen   Tl^er  erste, 
welcher  die  Aufmerksamkeit   auf  diese  merkwQnli^ 
Affektion  gelenkt  hat,  war  S.  Thomsen  in  seiner  Arbeit: 
Tonisobe  Krämpfe   in  willkürlich  bewegten 
Ifaakeln  ia  Folge  ererbter  psychiseher  Dispo- 
sition  (Archiv   für  Psychiatrie  etc.    Bd.  VI.   S.  702 
1876).  —  Noch  ihm  ist  die  Krankheit  eine  bis  dahin 
noch  nicht  bekannte  motorische  Neurose,  welche  ia  der 
plfitKÜoh  anfireteDdea  DaÜbigkait  sioh  Beigk^  Bew^gnagn 
Oberhaapt  oder  prltiaa  anaanfthren.    Sa  erlUgt  M 
gewollten   Bcwi'gun^'in    eine   tonische   krampfhaft«  An- 
spannung der  Muskeln,  die  so  stark  werden  kann,  dass 
der  Kranke  hei  Tollstem  Bewusatsein  hinstürzt  Psy- 
chische  Einflösse,   Selbstbeobachtung,  körperliche  Er- 
schöpfung,  niedrige  Aubsentemperatur  begünstigen  das 
Zustandekommen  der  Erscheinung.    Alle  willkürlichen 
Muskeln  sind  dieser  Störung  untorworfen;  die  Sphiak- 
terea  des  Maatdanaaa  nnd  dar  Blaa«  blaibsB  davon  ML 
Das  Leiden  war  in  6  QflnwatfftlHIB  diV  «icmo  Müs 
des  Autors  erblich. 

Nach  ihm  beschrieb  A,  Sccligmüller  unter  dem 
Titel:  Tonisob«  Krämpfe  in  willkürlich  beweg- 
ten Huakeln  (Wnakafbypertrophie)  ia  Dentathe 
mediz.  "Wochenschrift  1876  No.  33  u.  .U,  einen  hierher 
gehörigen  Fall.    £s  handelte  sich  um  eiucu  23jäbr)geo 
Rekruten,  dar  vaa  gesunden  Eltern  stammte,  und  deeiea 
eine  Schwester  an  einer  ähnlichen  Affektion  wie  er  selbst 
(auch  von  der  Geburt  au)  litt.    Neben  einer  Musku- 
latur wie  der  eines  Athleten  zeigte  er  eine  aussrrge- 
wöhnliche  Schwerfälligkeit  in  allen  seinen  Bewegung^ 
Dia  sehr  hart  aasnfhhlend«B  Mnskaln  aaigteii,  aaaihs- 
nisch  oder  elektrisch  gereizt,  sehr  lange  anhaltende  Eon- 
traktionen  Es  bestanden  au  den  Oberarm-  und  Schalter- 
muskeln spontaoa  ttffUläre  Zuckungen.    Keine  InkoOF- 
dination  der  laagHMi  und  steif  aosgeführteo  Baw^gaagpa. 
Tm  üebrigen  war  die  direkte  nnd  ia&ckte  galvaaiäebs 
uiui    faradisehe  Erregbarkeit   normal.  Seeligmüller 
glaubt  als  pathologisch-anatomische  Grundlage  der  Er- 
scheinungen einoa  der  aogaaaaaten  Lateralskleroaa  iha- 
licben  Prozeas  annehmen  zu  sollen  (ererbte  oder  ange- 
borene Affektion  der  Seitensträngo  des  Rückenmarks). 
Unter  dem  Titel:  „Muskelsteifigkeit  und  Mus- 
j  kelhypertrophie  (ein  selbstst&ndigar  Sympto- 
I  menkomplex)  (Viiehow%  AnUT.  BA.  75.  8.  S16 
1879  )   beschreibt   lii(>rauf  Bernhardt  (Ref.)   eine  bei 
einem  22jähhgen  hereditär  nicht  prädisponirten  Mauae 
beobachtete  Somme  von  Braoheinungen,  die  sich  im  we- 
sentlichen aua  «inar  abnormen  Steifigkeit  und  Schwer« 
fälligkeit,  besonders  im  Beginn  aktiver  Bewegungen  bei 
einer  athletisch  entwickelton  Muakulutur  zusammensetz- 
ten.   Die  Psyche,  Sinue,  Sensibilität  und  die  v^eta- 
tiven  Funktionen  waren  durchaus  intakt;  die  Kan>  and 
die  um  den  Mund  herum  gelegenen  Muskeln  nahmen  an 
der  Erkrankung  Teil.    Nirgends  bestanden  Atrophien; 
die   fest   anzufühlenden   Muskeln   reagirten    im  ganzen 
normal  auf  d«B  dektrischen  Reiz  (langes  Besteheobleiben 
'der  Eontroktionawflltte  beobaohtat;  bal  lingarer  Bin« 
wirkiniff  stellte  sich  ein  gewissea  Wogen  und  Unduliren 
der  Muskulatur  ein).    LordoUscho  Einbiegung  der  Len- 
de nvrirbelsäule.    Ret  glaubte  damals  naid   auch  noch 
honte,  daas  es  sieh  hier  weder  am  yyohiaoha  Votgiage 
(Thonaen),  noeh  an  eine  KraaUmt  dea  Baakannailn  | 
handle     Mit  Rücksicht  darauf,  dass  in  allen  bekannt! 
gewordenen  Fällen  das  Leiden  entweder  schon  bei  den 
Eltern  oder  Geschwistern  der  Kranken  oder   seit  der 
frfih«8ten  Jugend  denelben  beatand,  hält  Ref.  das 
Leiden  für  eine  auf  ererbter  oder  congeoitaler 
Anlage  beruhende  selbststäudige  Brkraakang 
des  willkürlichen  Muskelsjrstems. 

In  adhan  Jahn  1879  pnbiiairta  Patara  eiaaa  bei 


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79 


Sljihngsn,  tonst  gesunden  und  von  gceundeo 
Soldaten  beobaeiiteteii  Fall  ooter  der 
ücber  Mnskelsteifigkflit  (koniiche 
Krimpfa  in  willkürlich  bewegton  Muskeln). 
^Bteche  miütärärztl  ZeiUchrifi  1»79  Heft  2  )  Psyche, 
etc.  durchaus  normal.  Keinerlei  Sensibiiitäts- 
en.  N«eb  längerer  Ruhe  namentlich  gehorchen 
Haakeln  nicht  dem  Willen  (gilt  auch  für  Zungou- 
Kiaferbewegungen),  es  bedarf  er^t  tMiiigcr  Zeit  und 
damit  die  gewollten  Bewegungen  zu  Stande 
Gate  MmlnlMitindcIiiBg;  Loidote  dar  £«iidMi> 
wirbfilsäule.  Herabs^^tzunR  der  Krrogbarkpit  il<'r  Ncrv.^n 
für  baide  Stroniesartcu.  Entstehung  des  Leidens  im 
7.  Lebensjahre  des  Krauken  nach  einem  Fall  und  einem 
SekfMk.  Ib  Beaug  auf  die  anatomitcbe  Grundlage  dea 
Imätm  afcllrts  lieb  P.  nadb  dam  Vorgange  Seelig- 
rnftllere  f&r  etaa  «mbts  AffdrtioB  dar  BaitMitaiiiia  daa 
Bücken  marka. 

Neuerdingl  haanhriah  A.  Strümpell  die  Kranken- 
geschichte ainaa  SOjihrigen  von  Jugend  an  kranken 
Mannes,  deaten  Mnskelthätigkeit  in  fofgender  Weise 
gaetört  v,ar:  (Toni  sc  Lc  Kriiiiij)ff  in  w  i  II  k  fi  r  1 1  r  Ii 
bewegten  Muskeln  (Myotonia  congenita.)  (BeiL 
Uh.  WealMMdiifl  1681  N4k  9.)  Bai  jadar  Bawfigvns 

»pariritpü  »ich  die  Muskeln  tonisch  an  «nd  blieben  eine 
Z<  it  Ung  kontrahirt,  ehe  sie  in  dieser  Spannung  nach- 
liessen.  Befallen  war  die  gesammte  Körperrouakulatur, 
Angea-,  Ztugaa-,  SoUudmnakuJatnr  mit  inbegriffen. 
Hamala  Haut-  und  S^anreflex«;  beim  Hnatan  aber, 
Niesen,  Erschrecken  traten  die  beschriebenen  Erschei- 
DUDgeo  et>enfalla  ein.  Normale  elektrische  Erregbarkeit: 
fortbeetand  der  einmal  entstandenen  Kontraktion  ftir 
liogere  Zeit  SensibilitätaTerhältoiase,  Harn-  und  Stubl- 
entleerungeo  normal;  alle  Muskeln  gut  entwickelt,  hyper- 
toof^iacb.  Ein  jüngerer  Bruder  und  eine  iltere  Schwe- 
■ter  daa  Kranken  litten  an  decaelben  Krankheit,  drei 
Oeacbwiatar  aind  gaamd.  StrQmpell  aeUlaat* 
in  Bezug  auf  das  Wesen  dee  Leidens  der  euerst 
Referenten  ausgesprochenen  Erklärung  an.  Bei  dem 
Tom  Verf.  vorgeschlagenen  Namen  (Myotonia  congenita) 
iidat  di«  in  allan  Uabar  bakanntan  fiUan  baacbriebene 
angesndiBata  Ifnak^Btwkklnng  kein«  Stelle  (Ref). 

Wie  man  sieht,  hat  der  ilaliinische  F'^rHcLer,  dessen 
Arbeit  zu  Anfang  dieses  Berichtes  steht,  den  vom  Ref. 
gawiUten  Namen  des  Leidens  aeoeptirt;  aaah  sehliesst 
•r  sieh  im  Wesentüchen  ihm  an,  wenigstens  verwirft  er 
die  Annahme  einer  Rückenmarksaffektion.  Zwar  ninunt 
er  auch  die  Erklärung  dea  Referenten  nicht  ganz  und 
tafl  an,  da  er  in  aeinem  Falle  gani  normale  Muskeln 
piudaB  kaba:  die  andgOt^  Entaobaldvng  atclit  naeh 
ihm  noch  aus. 

Bevor  wir  scLlieBsen,  mögen  noch  folgende  ücmer- 
kangen  gestattet  sein:  in  drei  F&lleu  sind  die  Muskeln 
■laoakopiacb  noteiaucbt  nnd  normal  befanden  worden 
6m  Thenisaii'adimi  Fidle  tob  Ptonf  ek,  damals  in  Rostock, 
in  des  Referenten  Falle  untergucht  nacli  der  Publikation 
von  Grawitx  (Berlin),  in  Petrone's  Falle).  —  Wenn  wir 
abcn  aassprachen,  dass  Thomsen  zuerst  die  Aufmerk- 
Munkeit  auf  die  besprochsDa  eigentümliche  Krankheit 
gdenkt  hat,  so  gebührt,  wie  Ref.  nachgewiesen,  Leyden 
ioKiferri  iu  der  liistorisclien  Darstellung  des  Bekannt- 
werdens  dieser  Affektion  die  erste  Stelle,  als  derselbe 
die  Symptame  danalban  bei  ainem  VaBiw  adMu  im 
Jahre  ISfifi  beobachtet  und  1874  in  seiner  Klinik  der 
Rückenmarkskrankheiten  Bd.  I.  S.  128  beschrieben  hat. 
Neuerdings  hat  auch  Westphal  einen  solchen  Fall  bei 
Manna  in  dar  Siteoog  dar  Barlinar  GaseU- 
I  flir  I>y«ikmlria  und  Nervankraakkaitaa  vom  9.  Hai 
1881  vorgestellt  unter  dem  Titel:  Demonstration 
aiaaa  f  alias  von  Thomsen'scher  Krankheit  In 


unabhängigen  Muskelaffektion  stimmt  Wt^tpbal  niil( 
Referenten  fibaraia.    Wichtig  encheint  es  barvonv» 
beban,  weleha  Bedaatung  di«  Bakaantaebaft  mit  dieaem 

Leiden  gerade  für  Militärärzte  hat,  die  beim  An- 
blick der  athletischen  Muskulatur  an  Simulation ,  im 
besten  Falle  an  Scbwerfilligbalt  und  Tölpelhaftigkeit 
des  Menschen  denken  können,  wenn  sie  die  ungeaohiokta . 
Ausführung  scheinbar  einlacher  Uebuogeo  ios  Auge 
faBseii 

Bei  der  Nutzlosigkeit  anderer  therapeutischer 
Versucba  lasse  man  metkodiaeh  gymMMtiiahe  Uaboagaa 

anstellen ,  auch  empfiehlt  aieh  Tlallaieht  dia  DoMbkne- 

tung  der  MuHkulatur. 

Nachtrag:  Neben  dem  oben  erwähnten  Fall  Seelig- 
m&ller  Teröffentlichte  derselbe  Autor  später  noeb  im 
Jabrb.  l  Eiaderbeitk.  Bd.  13,  Haft  8.  B.  957,  S  Fllla 

unserer  Krankheit.  Der  erste  betraf  eine  22jährigo  aos 
gesunder  Familie  stammende  Dame,  die  seit  fruhestST 
Kindheit  au  di  r  iu  Rede  stehenden  Affektion  litt;  die 
zweite  Beobachtung  betraf  einen  28jäbrigen,  übrigena 
gesunden  Mann,  der  plötzlich,  5  Jahre  vor  der  Beob» 
iK'htung,  mit  eitjini  (iifuhl  von  Steifigkeit  im  linken 
Bein  erkrankte.  Keine  Erblichkeit.  —  Weitere  Ana- 
bnitoog  anf  dia  Tenehiadeoateo  Maakelgebiete.  — 

Berobardt  (BaiUa). 


Auf'enkrankhüiteii. 


Heber  fQuf  Extraktionen  Ton  Cystieerken 

aus  dem  Augapfel.  Vortrag  geh.  in  der  Sitzung 
der  itird  S.'kt.  der  naturf.  Ges.  in  Breslau  am  15.  Juli 
1881  von  Prof.  Dr.  üemiUUUI  Cohn.  (Breal.  ärstl. 
Zaitadtr.  98.  94/81.) 

Verf  berichtet  über  5  Fälle  von  Extraktion  von 
Cysticerken  aus  dem  Augapfel,  welche  alle  gut  gebeilt 
atad,  obae  daaa  das  operirte  Ai^  ii^endwie  gelitten 

hätte.  Daran  sehliesst  er  folgende  Bemerkungon:  Von 
hoher  Wichtigkeit  für  die  Operation  ist  ein«  richtige, 
rechtzeitige  Diagnose  der  Krankheit,  da  jedes  Auge 
zu  retten  iat,  wenn  der  Fall  frisch  erkannt  wird.  Vier 
Dinge  sind  Ar  die  Eikennong  der  Krankheit  «iebtig 
1.  Iritis.  Sie  gesellt  sich  häufig,  allerdings  nicht  immer, 
schon  im  Anfange  zur  Kinwanderuog  des  Wurms.  Wird 
Jemand  einseitig  von  Iritis  befallen,  ohne  dass  ein  All- 
gemeinleiden oder  SjpbiUs  zu  Grunde  liegt,  so  denke 
man  an  die  M5glicbkeft  Ton  G)  Hticerens.  9.  PlStaliebea 
Auftreten  von  Verdunkelungen.  3.  Ein  weisser  F'leck 
im  Augenhintergruude.  Dieser,  das  ursprüngliche  Lager 
dea  Warmea  iwisehea  Aderbaut  und  Netzhaut,  kann 
verschieden  gross  sein,  er  ist  die  Folge  höchster  Druck- 
atrophie  der  Aderbaut  durch  den  Parasiten,  so  dass  die 
Sklera  oft  in  grosser  Ausdehnung  glänzend  weiss  sicht- 
bar wild.  4.  Netahautablösuog.  Ohne  Trauma  und 
ohne  hSbere  Vyvpiv  iat  dieselbe  so  selben,  daas  immer 
bei  Emmetropen  der  Verdacht  auf  Cyatieereus  oder  Tu- 
mor geweckt  werden  muss,  wenn  namentlich  kugelför- 
mige Ablösung  gefunden  wird.  —  Je  eher  die  Diagnose 
gestellt  wird,  desto  mehr  ist  zu  retten.  Häufig  sind 
vorher  Bandwnrmglieder  abgegangen,  dies  ist  aber  aiebt 
absolut  notwendiK  Differentialdiagnose  von  Lues  ist 
bei  genauer  Beobachtung  stets  mfiglioh,  wenu  auch  im 
«Nlan  Bai^aa  TieUaiebt  etwas  ssbwer.  Faiaata,  staub- 
f?>rmige  GlaskSrpertrObungen,  die  man  meist  als  patbo- 
gnomonisch  lür  Chorioiditis  syphilitica  betrachtet,  kommen 
gerade  so  im  Anfang  bei  subretinalem  Cyslieercus  vor. 
Sebfirzenformige  GlaskSrpertrübungen  hat  Verf.  jedoch 
nur  bei  Cystic.  bis  jetzt  geaehea.  Biae  Blase  der  Netz- 
haut kommt  nie  bei  Lues  vor,  ihr  eigentümliches  Schil- 
lern, ihre  runde,  meist  gianc  pralle,  Form  sind  dem 
Qyitia  «igaB.    JadauMa  aai  mao  aidit  TaraUig  nuk 


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80 


Quecksilberkuron,  wenu  man  bei  trübem  Glaskörper  kein 
lieberes  Urteil  Ober  die  Aderbaut  bekomroeu  kann,  uad 
wenn  man  nicbt  aus  der  ÄDamnese  oder  niis  sekundären 
sichtbaren  Erscheinungen  bestimmte  Anhaltspunkte  für 
Luea  hat  Gaut  vortUglich  zur  Diagnose  £u  empfehlen 
sind  die  stärksten  Konvexlinsen.  Mao  erhält  die  schueilste 
Debersicbt  Qber  den  ganzen  Hintergrund  mit  +12,0 
und  +18,0  übereinander  gelegt  =  30  D.  Der  Sehnerv 
erscheint  zwar  dubei  sehr  klein,  aber  das  Gesichtsfeld 
wird  so  gross,  dass  man  die  Beziehungen  der  Blase  zum 
Nerven  selbst  bei  weiter  Entfernung  vortrefflich  studiren 
kann.  —  Die  Operation  ist  ohne  Chloroform  möglich; 
schmerzhaft  ist  nur  die  Schieloperatiou ,  das  Durch- 
schneiden der  Sklera  ist  schmerzlos.  Die  Dauer  der 
Operation  betrug  'z,  bis  Stunden.  Moderne  Anti- 
sepsis ist,  wie  bei  allen  Operationen  am  Bulbus,  gänzlich 
überflüssig.  Das  Eingehen  mit  der  Pincette  zum  Her- 
vorholen  der  Blase  ist  möglichst  zu  vermeiden;  besser 
ist  es,  wenn  der  Schnitt  so  gross  ausfällt,  dass  der  Wurm 
von  selbst  berausschlQpft.  Atropin  muss  täglich  ange- 
wandt werden,  da  sonst  leicht  Verlütuogeu  eintreten. 

W. 


Oeffentliclie  Gesundlieitspflege  u.  Sanitäts- 
polizoi. 

Ueber  Fleischverpiffunp,  intcstinalo  Sopsis 
und  AbdoiiiiiialtyphuK  von  Prof.  Dr.  O.  Bolliii(;er. 
Vortrag,  gehalten  im  ärztl.  Verein  München  28.  April 
1880.  (Zur  Aetiol.  der  Infektionskrankheiten.  2.  Hälfte. 
München.  J.  A.  Finsterlin.) 

Verf.  giebt  einen  kurzen  Ueberblick  über  die  Fleisch- 
vergiftungen in  den  Jahren  1866  in  Caiv,  1867  in 
Fluntern  bei  Zürich,  1874  in  L.  bei  Bregenz,  1876  in 
Griessbeckerzell,  1878  bei  Sonthofen,  1878  in  Garmiscb, 

1877  in  St.  Georgen,  1876  in  Nordhauson,  1877  in 
Würzen,  1879  in  Lockwiu  und  Niedersedlitz,  die  Adel- 
fingcr  Epidemie,  und  die  Fleischvergiftungen  zu  Kloten 

1878  und  kommt  schliesslich  zu  folgendem  Resumc: 
, Werfen  wir  einen  Rückblick  auf  die  geschilderten  Epi- 
demien, die  unter  Anschluss  der  nur  beiläufig  erwähnten 
Vergiftungen  eine  Gesammtzahl  von  nahezu  3000  Er- 
krankungen mit  40  Todesfällen  repräsentiren,  so  sehen 
wir  zunächst,  und  dies  scheint  mir  ein  wichtiges  Er- 
gebnis, dass  wir  bei  den  Fleischvergiftungen  die  Schäd- 
lichkeit vorzugsweise  in  Tierkrankheiten  zu  suchen  haben, 
die  in  der  Mehrzahl  der  Fälle  zur  Gruppe  der  pjämi- 
schen  und  septischen  Erkrankungen  gehören  oder  zum 
mindesten  mit  denselben  verwandt  sind.  Am  gefähr- 
lichsten für  die  menschliche  Gesundheit  sind 
zweifellos  die  infektiösen  puerperalen  Erkrank- 
ungen der  Rinder, —  femer  die  py&mischen  und 
septischen  Erkrankungen  der  neugeborenen 
Kälber,  die  teils  kongenitaler  Natur  sind,  oder  häufiger 
noch  von  NabeleutzQndungen ,  von  Thrombophlebitis 
umbilicalis  ihren  Ausgang  nehmen  und  häufig  mit  me- 
tastatischer  Polyarthritis  (Gelenkseuche,  I.Ähme),  ver- 
bunden sind."  —  Uäufig  sehen  wir,  dass  einzelne  Teile 
der  erkrankten  Tiere,  namentlich  die  Leber  und  Lunge, 
giftiger  wirken  ,  als  das  Muskelfleisch.  Die  durch  den 
Genuss  derartigen  Fleisches  erzeugte  Krankheitsform  bat 
Verf.  ganz  ailgemein  als  Sepsis  intestinalis  und 
septiforme  Gastro-Enteritis  benannt.  Die  Inku- 
bation dieser  durch  den  Genuss  des  Fleisches  kranker 
Tiere  und  fauligen  Fleisches  überhaupt  entstehenden 
Krankheit  schwankt  in  der  Regel  zwischen  6  —  24  Stun- 
den und  dauert  öfters  bis  zu  48  Stunden,  selten  länger 
bis  zu  einer  Wficlie  und  darüber;  die  Inkubationsdauer 
ist  meist  abhängig  von  der  Menge  des  genossenen  Flei- 


sches. Die  Symptome  sind  am  häufigsten  cholera- 
ähnliche  Erkrankungen,  fieberhafter  Brechdurchfall, 
Schwindel,  Delirien,  seltener  Konvulsionen,  Erweiterung 
der  Pupillen,  Sehstöruugen ,  Ohrensausen,  unstillbarer 
Durst.  Oder  das  Kran k heiisbi Id  gestaltet  sich 
mehr  typhusartig  mit  länger  dauernder  Inkubation, 
stark  hervortretenden  cerebralen  Störungen.  Drittens 
sehen  wir  bei  Fleischvergiftungen  im  Anfange  ein 
mehr  choleraartiges  Krankheitsbiid,  an  welches 
sich  später  typhusäbniiche  Erscheinungen  an- 
achliesson.  —  In  den  schweren  Fällen  ist  die  Rekon- 
valescenz  eine  langsame,  während  in  den  leichteren  die 
Krankheit  nur  einige  Tage  dauert;  der  Tod  tritt  meist 
in  den  ersten  4  -  11  Tagen  ein.  Bei  der  Sektion 
findet  man  hauptsächlich  eine  Gastro-Enteritis  mit  vor- 
wiegender Beteiligung  der  lymphoiden  Drüsen  des  Dar- 
mes, hie  und  da  Geschwüre  im  Darm,  Schwellung  der 
Meseuterialdrüsen,  öfters  auch  der  Milz,  Blutungen  in 
einzelnen  Organen.  Die  Mortalität  beträgt  durchschnitt- 
lich 1,4  Prozent 

Der  so  vielfach  bei  Gelegenheit  der  Fleischvergift- 
ungen diskutirte  Milzbrand  spielt  keine  Rolle  dabei. 
In  Bezug  auf  die  Entstehung  des  A.bdominal- 
typhus  durch  Fleischgenuss  fohlt,  nach  Verf., 
einmal  der  Nachweis,  dass  dieser  Prozess  bei  unseren 
Schlachttiercn,  in  specie  bei  den  Rindern,  vorkommt  und 
zweitens  haben  erfabruugsgemäss  manche  Formen  der 
durch  Fleischgenuss  entstandenen  intestinalen  Sepsis 
klinisch  und  anatomisch  eine  grosse  Aehnlichkeit  mit 
Abdominaltyphus.  Verf.  verhält  sich  gegen  eine  Inva- 
sion des  Giftes  des  Abdominaityphus  vom  Verdauungs- 
kaoale  aus,  sowie  gegen  die  Möglichkeit,  dass  Typhus 
bei  Kälbern  vorkommen  kann,  durchaus  nicht  ablehnend, 
aber  die  Beweise  für  beides  sind  einstweilen  keineswegs 
zwingend.  —  Den  Versuch,  die  Fleischvergiftungen  ein- 
fach als  intestinale  Mykosen  zu  definiren,  hält  Verf. 
deshalb  für  wenig  glücklich,  weil  die  Zahl  der  intesti- 
nalen Mykosen  eine  sehr  grosse  ist  und,  abgesehen  vom 
intestinalen  Anthrax  die  Mehrzahl  der  akuten  Gastro- 
Intestinalkatarrhe,  die  nichts  mit  Fleischvergiftungen  su 
thun  haben,  dazu  gehören  dürfte.  W. 

Die  Fleischvergiftung  in  Spreitenbach. 

Von  P.  Nieriker,  Bezirksarzt  in  Baden.  (Corresp.- 
Bl.  f.  schweizer.  Aerzte  20,81.) 

Infolge  des  Genusses  von  Fleisch,  das  von  einer 
mit  dem  sog.  Kalbefieber,  einer  septischen  Gebärmutter- 
entzündung, behafteten  Kuh  stammte,  erkrankten  im 
August  1881  in  22  Familien  40  Personen  unter  den 
I  Erscheinungen  einer  teils  lokalen,  teils  allgemeinen 
I  Fleischvergiftung.  Die  Erkrankung  hatte  bei  den  Meisten 
mit  Appetitlosigkeit,  Kopfweh,  bei  Mehreren  mit  Ge- 
nickweh, Mattigkeit,  Durst,  Verstopfung  und  nur  in 
wenigen  Fällen  mit  Diarrhöe  und  Erbrochen  begonnen; 
ferner  Frieren,  Hitzegefühl,  seltene  Schweisse.  In  10  Fällen 
entwickelte  sich  ein  8 — 10  Tagen  dauerndes  Leiden,  ein 
gastrisch-febriler  Zustand,  bei  der  Hälfte  mit  Diarrhöe, 
und  in  16  Fällen  dauerte  dieser  öfters  40*>  T.  zeigende 
Zustand  über  2  Wochen.  In  11  Fällen  endlich  kam  es 
zu  Typhus  von  ganz  entschiedener  Form  mit  3  —  4  — 
5  Wochen  Dauer.  Der  typhöse  Habitus,  das  stark  an- 
haltende Fieber  von  39°  und  mehr,  massiger  Meteo- 
orismus  mit  Ueocoekalschmerz ,  Roseola,  grosse  Milz, 
übrigens  eher  Verstopfung  als  Diarrhöe,  Delirien  etc. 
Hessen  daran  nicht  zweifeln.  Von  allen  diesen  Fällen 
verlief  keiner  letal. 

Aus  dem  Ganzen  ergab  sich,  dass  von  dem  nur 
8  Tage  dauernden  gastrischen  oder  diarrhoischen,  afebrilen 
oder  leicht  febrilen  Zustand  bis  zum  entwickeltsten  Typhus 
nur  eine  fortlaufende  Reihe,  ein  gleichmässig  immer 
schwerer  sich  gestaltender  Krankheitsprozess  angenommen 


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81 


1 


wln  auactii,  dus  die  Eracbeinaogea  einer  Gustro- 
flltaMi^  d«t  BrecbdurohCklli,  im  gaueB  autergeordnet 
vires,  and  dMs  YergiltUDgMracbfliaiunB,  wie  Pupillen- 
erweiterang,  ParästhetieD,  SchIundb«Mwirerd«n,  IcodtuI- 

MviMh«  Zust&ode  etc ,  wie  bei  nndi'ren  FleischTergift- 
■^■B,  siebt  ucbgewiaien  «erden  konnten.  Offenbar 
in  abo  der  wptiMlie,  pvcrpcnl«  Pitotcm  dar  «rionalttaa 

Kuh,  Tielleicbt  noch  mit  einer  ektogencn  Steigemng  der 
Zmftzung  im  Fioische,  du  Moment  das  infektiös  ge- 
wirict  hat  Wenn  aber  gcMgt  wird,  es  handle  sich  bei 
Mkb«o  MMMuerlcruiktiiitaiii,  wo  aoTerkeanbar  Typhus 
■n^etraten  iit,  aiflbt  «n  dan  aiganfliolira  Typhus, 
iODdcrn  um  eine  Gastroenteritis  septica,  hnrtistMm  um 
etn  typbusähnliches  Leiden,  so  wird  man  docli  auch  ge- 
SWn^ao  sein,  das  als  Typhus  zu  bezeichnen,  was  mit 
•linar  ganz  eigentlichen,  besaielioanden  Symptomatologie 
den  Aersten  eDtgegeotritt.  Usit  man  nun  da«  Axiom, 
Typhus  kommn  nur  von  Typtiiis,  wie  in  ncui-stpr  /.i'it 
behauptet  wird,  {alfto,  liaat  man  den  Satz  geit«n,  sop- 
tiMba  Maftaria  kann  i^t  bloa  aaptiieba  Gaatieentaritia, 
Nadern  auch  wirkfidian  Typhus  erzeugen,  sn  i<<it  dio 
IKagBoae  solcher  BffcxMlkuugea  gegebenen  Falls  leicht 
la  aiaifaDa  & 

Gegen  die  Kanalisation  ala  »oleb«,  weiche  an- 
dcreo  Zwecken  diaa^  ala  Haue-  und  Miedanehlagwaner 
dmfSbfcii.   Ein  BaitiBg  snr  LSmmg  der  Stidte-Retni- 

gungsfragc  mit  spezieller  Berücksichtigung  des  Heidel- 
berger Tonnensyatema  von  P.  Ilofll^anily  Inge- 
nieur in  Berlin.  A.  Baydal,  PolytaebniMba  Bueb- 
bandlung. 

H.  erörtert  in  möglichst  unparteiischer  Weise  die 
einzelnen  Städtc-Reinigongaaysteme,  welche  flir  den  heu- 
t%ea  Standpunkt  dieacr  Fkaga  in  Betncht  Jannmen,  und 
w9I  dureh  iana  Abbandlnng  Tom  Nenem  das  Augen- 
merk auf  diaaa  für  die  Men.sohhfit  so  s\ir}!ti^i'  Krage 
lenken.  Beaonders  aueführlich  behandelt  er  das  Heidel- 
be||er  Tonnensystem,  weil  er  dieses  fQr  das  vorteUbaf- 
teste  (und  zwar  in  ökonomischer  Beziehung  mit  vollem 
Recht  Ref)  hält  und  es  auch  in  Berlin  eingefijhrt  wissen 
möchte  Durch  gute  und  klare  AbbüduBgan  werden  aaine 
Aaseinandenetinngen  erläutert 

Da*  Heldalbe^er  Syetam  leistet  in  bygieniseber  Be- 
ziphiing  alipH,  was  man  von  einem  guten  StädtTeiniRungs- 
tjttem  fordern  kann.  Et  hält  den  Buden,  die  Luft  und 
ÄaFHaM  laio,  was  man  tan  der  Kaaaliiatiatt  niebt  Am 

Wir  gcatatten  vbs  bei  ^eaer  Gelegenheit  an  das 

Beferat  zu  erinnern,  wflchcs  Dr.  E wich  am  I.Oktober 
1&77  im  „Internationalen  Verein  gegen  Verunreinigung 
der  Flüsse,  de«  Bodens  und  der  Luft*  Aber  den  beuü- 
gea  Standpunkt  der  Städtcieinigungsfrngr  erstattet  bat» 
an  dessen  Schluss  es  folgendermasseu  hcisBt: 

, Lassen  Sie  uns  diesen  Standpunkt  bei 
aasern  Bettrebaagen  aiebt  aas  den  Augen 
Terlierea,  aber  fest  saaaBnenbaltan  gegen 
diejenigen,  welche  durch  falsche  Vorspiegc- 
langen  irregeleitet,  ein  System  verfechten, 
das  sieh,  win  es  scheint,  bereits  überlebt 
bat«  daa  die  Stftdte  wohl  in  Schulden  stürzen 
aber  weder  den  sanitiren  noch  den  landwirt- 
schaftlichen Ansprüchen  genügeD^  BOOb  aina 
fisatabiiiiät  nachweisen  kann." 

Vir  wtoaGbeo,  daaa  die  BeatrabangaB  dat  TarC'a 
«»  IMg  bc«ldM  aain  iB8fenl  KL 

KQrUMaaien  ala  BeirnJaehonff  war  Cho- 
lulade. 

BmIi  lIltteOaBg  der  ÜBdapaBdandB  mUiaB  90/81 

bat  der  ObergesundheitHBt  TOB  Itodko  IblgaBda  YOT- 
•ddifs  angenommen: 


1)  Kürbissamnn  als  Beimischung  zur  Cho- 
koladc  sind  als  fremde  Substanz  zu  betrachten.  2)  Gbo- 
kolado  mit  dieser  Beigabe  ist  als  gefälscht  anzusehen, 
wenn  der  Yetfclufer  daa  Publikum  nicht  davon  in 
KeBBtoia  aatit  H. 


Ifedizinisobe  Statistik  und  Topographie. 

Beitr&se  zur  lleurteilung  der  Mortalität 
I  in  England  und  Dentschland  im  Jahre  18M. 

Mitgeteilt  von  Sanititsrat  Dr.  Eliertz  in  Weilburg. 
(Separatabd aus  Eulenburg's  Vierteljahrsschr. XXIV.  1.) 

I  In  (\ea  englischen  Grossstfidten  (mit  7  '/j  Millionen 
Einwohnern)  war  im  Jabro  1880  die  Sterbeziffer  pro 

I  miJIc  22,8,  in  mitleren  Städten  und  Provinzialbezirken 
(mit  gli'idifalls  7'     Millioiii'u  KiiivNdhuern)  21,7,  da^^egcn 

Iin  den  14Ü  deutscheu  Städten  mit  melur  als  16Ü00  Kin- 
wobaem  (Bnaanmen  ca  7*/«  MilHonen)  *•  ST,1;  anf 
;  1000  Geborene  starben  im  ersten  lieticiinjulire  170,  173 
resp.  275;  werden  die  beiden  gr(jebt(!u  Stüdto  London 
aiBeneits,  Be<>lin  andererseits  einander  gegeuüber  gestellt, 
ao  wird  der  Veigleich  für  Deutschland  noch  ungünstiger; 
die  allgemeine  Sterbealfer  war  ia  London  SS,4,  in  Berlin 
I  20,S,  von  1000  Geborenen  starben  im  1.  Lebensjahre 
,  in  London  159,  in  Berlin  beinahe  doppelt  so  hoch  308, 
in  den  Sommeraumaten  zumal  ganz  exzessiv  hoch;  ifll 
Juni  und  Juli  waren  die  Zaiilen  für  Berlin  643  reap» 
684,  (fir  London  115  resp.  207.  Wenn  auch  nicht  so 
grelle  Unterschiede  für  ^littelstüdte  vorgekummrn  sind, 
brträchtlioh  genug  sind  sie  noch  immerhin.  Verf.  ver- 
gleiebt  die  wegen  ihrer  gSaatigaB  BteiUidikeitaTerbllt- 
nissp  sonst  in  gutem  Ruf-^  stehende  Stadt  Weimar  mit 
d»'r  beinahe  ebenso  grossen  englischen  Canterbury,  in  der 
letzteren  war  die  allgemeine  Sterbeziffer  -0,'2,  iu  Weimar 
19,3,  dafür  ist  aber  in  Weimar  die  Mortalität  an  üifek- 
tioBsltnnkbeiten  bSber,  sowie  tot  allem  die  Kinderatarb- 
lichkeit,  von  1000  Gel-orrtien  st;irlH>n  im  1  Lebensjahre 
hier  218  gegen  nur  140  in  Cantcrbury.  Erst  in  läod* 
liehen  Distrikten  verwischen  aieb  die  Dntcrschiede,  Verf. 
vergleicht  zwei  fast  gleich  grosse,  die  Mortalitätsziffer 
auf  1000  Einwohner  war  16,4  resp.  16,1  und  die 
Kiadanlarbfidibait  anf  1000  Geborane  141  resp.  147. 

L— n. 

SsnltXtsKeschichte  und  Statisllk  der  Occapation  Bog- 
Blens  und  der  Uerzei^uwina  im  Jahr  1S78.  llit  Benutzung 

amtlicher  und  anderer  authentischer  (Quellen  dartjcstellt  von 
Dr.  Paul  Sljdraez,  k.  k.  Kef^imeutsarzt,  beigegeben  dem  ('hitf 
des  militärftrztlichen  üftizierkorps.  Wien  u.  Leipzig,  l'rliau 
u.  Schwarzenberg  18(3. 

Die  EntoQatOBg  in  ärztlichen  Kreisen,  als  im  J.  Ib78  der 
Hödistkommandiiende  in  Hosuien  Phitipporich  die  Aerzte  der 
Okkupationsarmee  anscheinend  ganz  anmotivirt  heftig  tadelte, 
dUrtte  noch  unvergessen  sein:  Das  vorliegende  Buih  wird 
jeden  Zweifel  beuelümen,  dass  den  Militärärzten  damals  kein 
Vorwurf  gaaneht  werden  konnte,  dass  sie  geleistet  baban, 
nicht  nur  was  sie  ■nsaten,  sondern  alles  was  nur  irsend  ge- 
leistet werden  kannta.  Wir  erihbren  —  auf  amtliches  fl»- 
terial  gestatzt  —  wie  achwiuig  die  Verhältnisse  waren, 
unter  denen  sie  wirinn  nusaten;  wie  das  Trainpersonal  durch- 
gängig schlaff,  nicht  aa  Disziplin  gewnhnt  war;  wie  es  an 
Verbandmitteln  feblta,  wie  trotz  aller  teWraiiliischen  Requi- 
sitionen diese  ausblieben  nnd  ebeuRo  die  Medikamente,  wie 
sie,  endlich  angekomuien,  nicht  urdeutlich  trausportirt  werden 
konnten;  wie  die  Sanitätsaustalten  vielfach  nicht  das  regli> 
mentsmässif^e  Personal  hatten  —  eine  z.  I).  halte  statt 
18K  Slann  nur  KXi,  statt  drei  Aerzte  nur  einen.  —  Unendlich 
griiMs  warfH  di«  Si  hwifrit'keiU'ii  lU-»  Vurw^idetentrantipurts, 
die  Stliwicriickcircn  ihT  1 'ri!(^rl'riii;,nuig  der  Verwundeten  — 
dar.u  einem  Fcinile  if'isi'iuilii  r.  ilcr  au  die  (ii  ulVr  Kauvention 
nicht  gebunden  war;  uamhaf't  wurde  nuch  dt-r  iir/.tli.  lip  Dienst 
in  den  Lazaretten  durch  den  Mangel  t^chreililiuuditrt'r  Hill-i- 
ortrane  erschwert.  Ein  einziger  .Ar/r  iiuis>le  1(H)  Kraiiko 
ohne  jede  Uutcri-tiilziniij  iiUeu)  viTM'lien ,  ii;i/.u  noi'li  ilber- 
bOrdet  mit  untergeordneten  Schreibgeschäfteu.  Sab  rosa  wird 


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81 


n  TMHateii  Kegeben.  dMi  ü»  OflUm  der  BuSMuMI^ 
Imgn  der  Feldspitäler  cor  Eri«ieht«raif  4m  IntlidteB 
DimstM  keiMswen  beuetvem  beben.  —  Der  ente  TeQ 
dee  Bodm  beheädelt  d«i  3nHlta4ieMli  im  lUde',  der 
«weite  bebMddt  eiMclelle  «Knokbeitea  nad  yerietBimge«'. 
Unranein  gna»  war  die  Zahl  der  Kranken:  118899  L  e. 
«we  Jahr  berechnet  3494  pro  mille  des  Verpflegbeetendea. 
Am  meisten  litten  durch  Krankheiten  die  Pioniere,  am  we- 
oi^ten  dl«  KaTnllerie.  Von  einzelnen  Krankheiten  sei  er- 
wShnt,  iIrus  mehr  aIh  26000  Mann  an  Wechitelfieber  erkrankten, 
gegen  1000  an  AbdominaltyiiliiiK  (die  Sterblichkeit  daran,  be- 
rechnet auf  «  1000  des  VeriiflegxbcÄtandp«  war  Hmal  grösser 
ala  in  der  GarniiMin),  mehr  lOfXK)  an  Hronchialkatarrh ;  an 
Venerie  und  Syphilis  erkrankten  3000  —  fast  j^enan  dieselbe 
JahreRmorbiditAt  wie  im  Frictien.  .VJ,m"/„,  geKPu  59,3''/«,.  Vor 
dem  Feinde  verwundet  wurden  !74n  M:\nn,  davon  dnrch  üe- 
Bchfitzprojektile  nnr  5,3»'„,  duiv.  i  i  n  k.  \V;iflpii  l^l'  oo.  »h- 
weirhend  wie  diese  Zahlen  von  der  gewübulich  im  Feldkriege 
beobachteten,  ist  ancb  das  Verhftitnis,  in  dem  die  einstelnen 
Kflrpert^-ile  verletit  sind,  auf  den  Kopf  fallen  nur  8.9,  aaf 
den  Kumpf  14,0,  auf  die  unteren  l>lztremitAten  nur  :W,.'>''  o 
aller  SthiiRsverletJ!uns;eii ,  anf  die  Verletzungen  der  oberen 
Kitremitiiten  dagegen  4'i,H°„.  Eingehend  werden  die  Ver- 
let/im^'eu .  oluiisd  die  Krankheiten  —  mit  ausführlicher  Er- 
uiihmin;,'  li  itii  rkens werte  Fälle  —  l^sorochen,  ebenso  die 
ausgefUrteu  Operationen  und  deren  Benutate.  L. 


Vermischtes. 


—  (H.)  De  Ina  telumiias  ea  laA  intermitentoa  —  Dr. 
pilra.  (La  Indewendencia  di  Mexico  'JUMl.)  Zn  den  93 
in  itt  Corr,  in<^il.  ire-iamnielten  Bcnli.'iclitiini'en  (il-er  den 
Wert  de«  Spinncngfwi'be.s  für  die  Tlii'rapie  der  Malariii- 
teber  filgt  i).  weitere  '_'<),  vnii  welchen  'J-J  mit  dem  i'ulver, 
3  mit  der  Tinktur  und  dem  I'ulver,  J  mit  der  Titikdir  allein 
treheill  wurden.  Die  /nbereitungyart  ist  folgende:  Das 
Spinnengewebe  wird  .'•iiri,''fältig  abgenommen,  zur  Entfernung 
de«  daran  haftenden  .Staubes  genügend  au8ge8chitttelt,  Re- 
waschen,  an  der  Sonne  getruekuct,  endlieh  pulveri.nirt.  Das 
so  erlialtiue  I'ulver  i«t  von  inüuliolier  Farbe,  rdine  (lenieh 
nnd  <irsrljiiii\ck,  unlöslirh  in  Wasser,  sehr  wi-nii;  liislicli  iu 
Weingeist.  .AiiH  der  l'rUfunjf  der  bis  jetzt  veruffentlicbtcu 
Iteoliachtiiiiifeu  zieht  U.  fidk'ende  .Seblils.sc;  1.  Das  Aracb- 
nidin  (obwohl  er  dieien  Xamen  nieht  gelten  lassen  will,  da 
die  Sub.Htanz  nichts  mit  einem  Alkaloide  zu  iliun  habo  igt 
im  Staude,  die  M.ihirintieber  zu  heilen,  seien  .sie  von  ein- 
iHler  iireifiU;ik'oni  Tjims.  2.  Dosen  von  L'  (iramin  hei  Kr- 
wai.liM-nen,  von  1  (iranun  hei  Kindern,  .netzen  der  Krankheit 
gewöhnlich  sclion  beim  zweiten  Anfall  ein  Ende.  3.  A.  wirkt 
weniger  prumpt  aU  Cbin.  aulfur.,  di'jihalb  wird  es  bei  per- 
niziiii^en  Malariatiebem  nicht  anzuwcmleii  sein.  l«'V(ir  indit 
weitere  Herieht«  vorliegen.  4.  Da  es  keinen  liesehmark  luit. 
ist  dessen  Anwendung  heHiniderH  hei  Kindern  leichter,  als  ilie 
de*  (  hin.  sulfur.  5.  Rezidive  .sind  nach  de^8eu  (iebrauehe 
eeltener. 

(Nach  Dr.  Fr.  Oester! en,  Haudb.  d.  Heilmittellebre, 
1H61,  wird  in  Mexiko  auch  Tarantclgift  (Dekokt  und 
Tinktnr)  als  Diaphoreticum  benuut,  als  Ccrat  bei  (be- 
schwüren. Kreuzspinnen  und  ihr  Uewebe  ^^elten  auch 
bei  uns  als  Mittel  gegen  Wechselfieber.  Kine  Tiuct.  Araneae 
Dindcontis  Andet  aich  in  da-  Adnabntie  nen«  Pbuaeeop. 
Biutr.  Vindob.  iHia.  -  Ref.] 

-  (H.)  The  Uncet,  Jan.  14  83,  teilt  aus  dem  I.  Band 
der  Verhandlangen  des  internationalen  medizinischen 
Kongresses  zu  London  mit,  wie  einzelne  Staaten  bei 
detnKelbpn  vertreten  waren :  Grossbritannien  und  Irland  durch 
•JOH.'j  ilitglie.ler,  Deutaehland  'M3,  Frankreich  aoi,  lUlicn  73, 
Holland  61,  Belgien  96.  Scbweis  36,  Oeatemieb  nad  Bnss- 
kad  Je  88.  Die  QeamninU  betng  8189. 


VereinsnachrichteiL 


Sitzung;  der  Berliner  medizinischeii Gesell- 
(iChaft  vom  1.  Febmar  1882  (OrigiB»lb«riakt 
der  DeaticheD  Medisinal-Zeitang.) 

Kr.  BmmIi  demmatrirt  eis  Fnpeimt  Ton  Karsinom 
der  W  irbeletttle.  hewniiwnMd  von  einer  Fna  Mitte  der 
Ptttlägiu  Jihii,  wem  ver  8  Jabni  vi  Knninom  der 


MsBB«  epeiirt  worden  lud  UdMr  rm  Biddlm  Teiwibett 
gebliebea  war.  Ein  solches  tni  ent  Jetat  n  derNeibe  üä, 
gleiebieiti^  alt  sehr  heftigva  SduBMMa  iai  naibtea  Ann. 
Trete  Butirpatloa  dee  B«iain  woidea  die  SebiaeiieB  iräar 
heftiger  und  eine  dentliebe  Knieknag  im  Verlaafb  dar  wve; 

S^iaea.  wahrnehmbar.  Fat  ging  aehlieeeUeb  in  pata^egiMiMi 
nataade  za  Omnde.  Bei  der  aaatoaJednai  Uatenaehoag 
sieht  man  die  bedeutende  Knickung  und  BewagUAkeit  der 
Wirbels&ale,  sowie,  dass  mehrere  der  Iiiadanwirtelkdtper 
karzinomatfis  durchsetzt  iiind.  Irn  Unpntage  der  hord* 
equina  ist  ebenfalls  ein  grosser  weisser  Kaninomknoten. 
Sehr  viel  schwerere  Vertoderungen  zeigen  die  Ralswirbel- 
teile.  Der  Körper  des  6.  Halswirbels  ist  durch  das  Karzinom 
vollatAndig  vernichtet  und  geschwunden  nnd  an  seiner  Stelle 
findet  sich  nur  noch  eine  HOhle.  Dadurch  hatte  dte  Hals* 
wirhelsftule  jeden  Halt  verloren ,  und  es  bildete  sich  eine 
vollst&ndige  Knickung  ans.  Auf  dem  Önentclinittc  sind  die 
Konturen  der  grauen  Substanz  vollst&ndig  verschwunden.  — 

Fortsetzung  der  DiakusHion  über  den  Vortrag 
des  Herrn  Laageabaeb:  (Jeher  Erfolge  und  Miss- 
erfolge der  Nervendehnnngen  hei  der  Tabes  und 

den  verwandten  Krankheiten. 

Hr.  Langenboch  h'  ht  hrrvor,  dass  er  in  seiner  Publi- 
kation in  der  Berl.  klin  W  L'anz  beHimders  darauf  hinge- 
wiesen habe,  dass  die  operative  Behandlung  der  Rttckenmarks- 
krankheiten  bei  dem  jetzigen  mangelhaften  Zustande  unseres 
Könnens  auch  gewinse  Min-^erfdltre  werde  aufzuweisen  haben. 
Letzteren  stehe  aber  eine  l{i  ilje  v  .n  eklatanten  Erfolgen 
entgegen.  Ein  Fat.  sei  nach  der  Operation  noch  '  ,  .lahr 
als  Krankenwärter  im  Hi  siiital  thätitr  gewesen  und  sein  Ver- 
halten habe  nicht  gelitten.  Auch  den  von  Hrn.  Israel  als 
gtinstig  verlaufen  angeführten  Fall  zitirt  L.  snwie  die  von 
ihm  selbst  vorirestellten  7  Kranken,  bei  denen  di»-  Erfdltje 
teil«  sehr  befriedigende,  teils  sehr  beachtennwerte  uml  Inier- 
essante  4,'e\v(  »pn  wiiren.  F.t  sei  be<laurrlic'h,  dans  die  Miss- 
erfiil^je  im(i;uizrii  iinh  duminireiiii  iui(tret*n.  aber  als  nega- 
tive Thats.ti  he  Ijewi  iseu  sie  nicht.><  lur  die  von  L.  vertretene 
Saehe.  ilaget"'!!  siirr.'hen  die  gilnitigeu  F,r1'(/l;;e  dafür,  da»« 
die  neue  Kamnlesart  gegen  Tabes  Er.Kpriesslicbes  erwarten 
lasse.  ,Die  Misserfolge,  die  sich  meinem  Streben  in  des 
Weg  gestellt  haben,  beirren  mich  nicht,  die  Gesi  hichte  der 
M'Mlizin  lehrt,  dass  jede  neue  Erscheinunt,'  mit  Slisserfnlijen 
zu  thiin  und  von  einer  strengen  Kritik  H'  ilsames  zu  er- 
warten liat.  Energie,  Kon!»eqnen7.  uml  hIThii-'  .\iii;en  werden 
uuit  Hielier  auf  diesem  Wege  weiter  bringen,  das  ist  meine 
feste  Uebenengung. 

Hr.  H.  Bemberdt  will  ebenlUls  eiaiga  ThateadMl  «Im 
ira  et  studio  vorlegen.  Einer  seiner  FatTaUer  aiit StOrua- 
gen  in  der  Urinsekredea  und  im  Sehvermögen,  aber'  ohaa 
eigentliche  Ataxie  aad  SensibilitAtastSrungen  wurde  wegn 
der  heftigen  Schmenen  von  L.  an  beiden  ischiad.  nnd  Crar. 
gedehnt.  Nach  der  Operation  momentan  geringe  Erleicbt» 
rung,  aber  bedeutende  motorische  Schwilche  der  unteren  Ek- 
iremitilt  und  monatelange  Herabsetzung  der  elektrischen 
Erregbarkeit  Nach  einiger  Zeit  traten  die  Schmerzen  wieder 
heftiger,  aber  etwas  h{>hor  in  den  InterkostalrHumen 
anf.  Auch  bei  einem  anderen  Pbt.  war  der  Effekt  der  Deh- 
nung, dass  die  Schmerzen,  welche  frUher  im  Bein  waren, 

«itat  in  der  liruat  auftraten.  Ausserdem  konnte  er  nach  der 
peration  tiberfaanpt  nicht  mehr  gehen,  und  es  lieas  aich  eiaa 
enorme  Herabsetzung  den  ruhten  Cruralismnskelgehietei 
kuustatiren.  Aehnlicne  KrfHhruiiL:>  u  könne  er  audi  atu  den 
Mitteilungen  eines  Kollegen  .MtiUcr  iu  Uratz  berichten. 

Halbe  oder  zweifelhaft«  Erfolge  sind  in  der  Literatur 
überhaupt  in  grosser  Anzahl  verzeichnet.  Die  Fälle,  welche 
Henjtening  aelgen,  sind  nnr  relativ  kurze  Zeit  beobachtet 
Nun  i.«t  aber  die  Tabes  eine  auf  Jahre  hinaus  dauernde 
Krankheit,  von  der  jeder  Kollege  weiss,  dass  spontane  Re- 
missionen resp.  zeitweise  Bessornngen  eintreten,  welche  die 
Tabes  nieht  in  so  triiheni  Liibte  erscheinen  laasen  wie  frtlher. 
Auch  vennOgen  wir  jetzt  die  Tabesanfänjje  viel  leichter 
zu  erkennen  und  dalier  weit  eher  rniveutivmassregeln  zu  er- 
Ifreifen,  indem  wir  die  l'atienten  vor  Exzessen  und  schweren 
Art>eiten  schützen  nnd  so  aui  grössere  und  bessere  Erfolge 
hoffen.  Endlich  erscheint  die  Operation  auch  ilcswegen  nii-ht 
notwendig,  weil  1)  auch  nach  derselben  die  Schmerzen  wie- 
ilerkehren  können  und  '2)  eine  ähnlirhe  Behandlung  aln  un- 
blutige Dehnung  in  der  Literatur  erwähnt  ist.  Wenn 
aber  durch  die  Operation  <lie  Ataxie  nicht  gebessert,  der 
Prozess  nicht  geheilt  winl,  die  Hesi  irij^img  der  Si-hnierzrn 
zweifelhaft  bleibt,  so  nuias  man  fragen,  warum  man  denn 
«berbanft  TtiaohiedeBB  IWbeafctaak»  eparart 

Hr.  Tea  Steinen  detaillirt  einen  Fall  von  Tabes,  wo 
Hr.  Langenbuch  bei  lan^fthrigen  visceralen  Neuralgien 
die  Debttung  beid«  Isobiadici  vorgenommen  habe;  als  die 
frtthetea  Sduaeraen  fbrtbestanden,  die  Jb'at  als  StohUwang 


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8S. 


WseiduMt«,  und  lii»-  S,  ein  f«>ntr«Ipi<  Symptom  botraohtpt, 
bahe  L»Bgtnburli  minmi'Jir  i\fn  S  p  h  1  ii t  r  ii  ii  i  t^p'lrlmt, 
Bd  riBPm  atuliren  I'ai.  mit  jahrelang'"»  Neuniltrifii  'les 
I^IH«<  »owie  mit  Ma>tuTb;Uit>n  seien  uiunittelbur  niirh  der 
Msntinc  b^'ider  N.  pudendi  um  Tuher  ischii  aiiKPlilirh  iirii- 
ini'<-;ii' Krampf*'  iitiil  darauf  der  Tod  eing'i'tretfn.  lUv  Si'ktinn 
Kiete  Lel»er  und  Müz  matsph,  Nieren  trUbf.  keitif  Nephritig. 
Solche  traurigeo  Ausgiinge  seien  bi^lii  r  nii  lit  genilK-end  be- 
tont worden.  Wenn  die  Nenri-prtthobii^ie  >;e^en  derartijfen 
iVobireii  prot««tirt,  »o  thut  das  nicht  in  pe!fiirai«tiat!h<'m 
Vorarteil,  sondern  wir  dilrf>'n  nirht  in  v<dlki>mmen  dunkle 
lifhifte  thcrappiitixihi»  KntileckanRsreijen  in.-u  bi'n,  beTor  wir 
aidit  die  nötige  Torbereit«ade  Kruhroog  bc«iuen. 


Hr.  Wfli^iili  Ki  t;Mt  wAt  MAwMi«,  wtaig  W- 
kuinte  fiOe  tob  guii  aiut  «tflmteadv  wgaMMdmi  Sfbal 
pvaiji««,  die  in  «aaigwTfeaai  idiwiiiinnliiltMrvnder- 
ÜÜM.  E»  irt  abdalft  Ük  iSkm^nm  «libMi.  ob  die 
Dihiug  kb  MiMt  in  4n  Hgwflttrtni  Fidls  tai  Bnblg  ge- 
habt bat  ZwelliMM  ginha  iah,  «ns  der  UshwigMi  DUtemon 
ciM  Art  BetnaA  «Ua  Mkm  BukSniien,  d«ai  kein  ein- 
liger  Fell  tob  Tnbee  doreelie  dnreh  Nervendeli- 
naag  sekeilk  worden  ist  Zweifelliaft  tat  ee  geblieben, 
«b  fewiaae  Qjrniptone,  wie  Sduneraen,  für  eine  gewisae  Zeit 
WMatt  werden  kSnnen,  nnd  nioht  iweifelbaft  i«t  ea,  das« 
«ese  tnanehmni  trotn  dar  Opentiok  mOekUeiben.  Dea  eber 
ist  «icher:  DieNerTendeknnng  ist  kein« Heilmethode 
der  Tabes. 

Hr.  HonnenbnrnT  hat  sich  nacli  df-n  Krfahnint'en  im 
K  'nu'l  Klinikum  nicht  lur  Operation  im  AllRcuit  iii-  ii  ent- 
srhliKH.  ji  können.  In  dem  einen,  nur  mf  sehnlichsten  Wunsch 
liMl'at.  von  ihm  uiit<TiiNtinni-iirn  Kalle  sei  er  allerdiogB  «ehr 
uberra^'ht  s;f.v.facn,  da«s  die  eioe  Uvbnuag  gleich  beiden 
B«iii*>n  b.\if .  -r  ^-ivibt  eher,  da« dlcNr Bianu  wa  ebimo- 

laiischer  i^ewesen  sei. 

Hr.  Lnagenbaeh  hat  e«  für  seine  Pflicht  (gehalten,  lkb«r 
mIm  Fälle  gewiaaenhaft  tu  referiren;  ein  Teil  der  Mühe  i«ei 
Iba  Ton  den  anweaendea  Kollegen,  die  »eine  PKlte  ^sehen, 
•bp^eaoiiHDeii  worden.  Hm.  r.  Steinen  erwidert  er,  dasi^ 
kl  Spaaaen  dea  Sphbcters  die  unbintige  Erweiterung  des- 
itKan  «Im  nUbekannte  Operation  «ei.  —  Er  babe  endlich  y^<r 
U  TiifMi  bei  «ner  jungen  Dame  Ton  96  Jahren,  die  «cit 
«Vgoi  Jahraa  «nf  das  faohtan  Ange  blind  «ei,  die  Deh- 
itttg  dea  Optiotia  nnf  beiden  Angen  eemaoht,  eine  dnreh- 
■a« ucht eiaiaaifeade Operation.  Baaei^tataaf daainefaten 
Aoge  eiaa  lAehtenpfindang  TorlMadan. 

Wena  h«ft  dar  NennäMlahnaBg  von  den  verachiedenen 
Snapiomeat  <ia  va«  daa  «dlatan  Organen  «nafehan,  nnch  nur 
«■i|e  gahaaaert  watdan,  an  aai  Ar  daa  Knalwa  naandlich 
nd  gewoanea. 

Hr.  Westphal  bemerkt,  dans  in  lieiujf  auf  die  Opticus- 
liehnanif  Hr.  I)r.  Schelskc  ihm  gegenlltM^r  ^rusm;  Keserve 
ifMciijt  Yinhe.  ll'itjlicherwei.ie  sei  die  Krscheinuni^  dadurch 
bedinjft,  d.%.-is,  da  der  Patient  Ifintjere  Zeit  unter  dem  Ver- 
bude  gelegen,  die  Ketirm  finer  Liclit wirkiini;  nii-ht  auifi^o- 
»et«t  jrewe»en  sei  und  daiinrrh  bis  r.u  tinein  ifewisseu  tirado 
rieb  wieder  erholt  habe.  Kii  «eien  diihi'r  duruhaun  niM.-h  Kmi- 
trollversnche  ru  machen.  Die  etwaii:4-ii  durch  die  Nerven- 
debnoDK  erzielten  Hesseninfff n  sind  nii-lit  liiliiti^c  r  iimi  <'rbeb 
lieber  al«  die,  welche  aacii  durch  andere  Ik>baudluu^melhr>- 
dcn  erzielt  worden  sind. 

Hr.  Bardeleben  Bchlie«.Ht  die  Verhandlunjfen  mit  den 
Worte«;  ,M.  H.  Als  ich  noch  ein  ganz  junger  Arrt  war, 
■tecte  «Ma  bei  heftiger  lachiaa  daa  Ohrlippdien  alt  dem 
GlttaiaaB  sa  hreaaaa  and  -  das  hat  aacb laholtai!-  8. 


Sitzung  vom  8.  Februar. 

Hr.  E.  frisa:  Heber  die  HeilnngdarBipbtberitis. 
W.  baaiaht  aiah  auf  seinen  im  Jahre         am  selben  Orte 


fdaltaaaa  Vaitr^  sowie  Aber  «ein  bezüglich  der  Diphtbe- 
ntia  «nehienenes  Werk.  Er  stehe  auch  heut«  noch  aur  dem- 
aaUaa  Standponkte,  dass  die  D.  eine  A llgemeinerkran- 
klag  sei,  die  aich  wie  Typhaa  «nd  andere  Infektionskrank- 
hotCB  dnich  lokale  Pronaaa  tainkterisirt  W.  fuhrt  eine 
?T«sj!«e  Anzahl  Ton  Antoren  vor,  welche  sich  alle  zu  Guns- 
ten dieser  Ansicht  aussprechen.  Ferner  glaube  er,  dass  die 
im  RIttt«,  besonders  im  Serum  auftretenden  Mikrokokken  so- 
wie die  nach  Diphtherie  auftretende  Lenkaemie  ebenfalls  als 
Argumente  in  diesem  Siiue  aufzufassen  seien.  W.  hat  ntm  in 
einer  langen  Reihe  von  Jahren  bei  einer  grossen  Zahl  Ton 
Di^tberiekrauken  niemals  eine  lokale  Behandlung,  sondern 
stets  eine  aUgemeine  mit  ftdgenden  3  Medikamenten  eingeleitet: 
1)  Chin.  sulftir.  0,4—0,0,  Aq  dest.  160,0,  Ammon.  uiuriat  4,0 
-6.0.  .Syr.  «ucc.  40.0.  J[.  D.  S.  Hehrmals  tUglich  ein  Ess- 
Vtfel  Toll,  sowie  2)  Li^u.  fenc  aeaviichL,  wovon  3  mal  täg- 


lich 5-  10  Tropfen  in  einem  Olas  Wasser  genommen  wurden. 
B  i  N  j  et  z  t  hft  tie  er  bei  d  ie  se  r  Behandl  unif  kei  n  r  n  *■  i  n  - 
zieen  Tndesfull  ifehabt,  »elbut  nicht  in  den  Fullen,  bei 
welchen  ili>'  'i.  hw.  rMte  Form  vorlag,  d.  h,  wo  sii  h  eine  sehr 
starke  S<  hwi  iluiii;  !i  r  Submaxillardrüsen  mit  oder  fibne  Ab- 
.HcejtsljiMiiiiu'  ■•dt-r  l  iii  rasche.«  Scliwiir/.wi.-rdeii  de,><  diphtheri- 
tinchen  liiriltrat>js  zeigte.  Diese  Hehandliini,'  aber  bewähre 
H]i:li  nur  bei  der  wirklich  ifcnuineii  ! liiihtlieriti;*.  alter  nicht  bei 
der  .S<  harlnch-  mler  kronpiiheu  1  »iplitlierie.  W.  führt  zur  Ksem- 
pli(ik»tii>n  dieser  llih;\u|(tuni;en  drei  KrankenijeKrhichten 
naber  an.  i  il»,'li-ii  h  ja  in  einer  ('hiniii^<idutiiin  die  .Mikrokok- 
ken nicht  t;edeihen  Kannten,  so  kiimie  er  din-h  keine  t'**"'' 
(^ende  Rrklänin^r  für  die  pby.-.iid(Jt;i.<i  lin  \\'irkuntrswei«(e  nbit;i;r 
Mittel  ireben,  tflaube  aber,  dass  es  wii  litii,'(  r  sei,  ratinucll  zu 
verfahren,  als  einfach  theoreti.sclie  Bedenken  aufzustellen. 
I  ise  Wirkungen,  welche  Ctuttmann  dem  l'iloearpin  bei 
Diphtherie  zuweist,  seien  keine  reine  Beol  achtnnijen,  ila  O. 
in  allen  schweren  Fällen  auch  Chiniiidosen  von  minde.stens 
0,5  (frm.  anifewandt  habe,  man  kijune  also  hier  dem  ('biuiii 
ebenso  tnit  die  sytezifische  Wirkung  zuschreiben.  W.  fordert« 
die  Ko!lc)<eu  schliesslich  auf,  das  Mittel  au  prüfen  und  be- 
tont, dns^  es  von  grossem  Vorteil  sei«  wenn  haaoadeie  Diph- 

theritishospitäler  ^'e>.,'rUndet  wUrden. 

In  der  Diskussion  Uber  diesen  Vortriu  führt  Hr.  A. 
Kallseher  einen  Kall  vitn  Diphtherie  an.  bei  weU-her  er  an 
einem  Tjahriiren  Knaben  die  Wiss'scbe  Belmiidlung  ange- 
windet  habe,  es  sei  aber  nieht  nur  in  den  nächsten  ilrei 
'I  lil,''  !!  keine  Besserung  eiiiK' 'rereu,  sondern  der  Krauk- 
heitsjirozes.s  habe  sich  sogar  Kuweit  aii»(;ebreitet .  das.s  das 
Kri^ritTenwerdcn  des  Kehlkopfes  zu  befürchten  l,'enl■^eIl  sei. 
Dessbalb  babe  er  eine  andere  fiehandluug  (luhalationeu,  I'iu- 
selnngon  etr.)  an  die  Stelle  gaaatst,  wemnf  endlieb  die 

nesunjj;  sieb  einstellte. 

Die  Fraiie  von  W.,  oU  es  sich  um  reine  ^'enuine  Dipli- 
theritis  gehandelt  habe,  wird  von  K.  bejaht,  worauf  W.  er- 
kliri,  d.isH  die.t  der  einziije  Kall  sei,  von  welchem  er 
Kenntnis  erhalten,  d.vss  seine  IJebandlungsraethode  erfolglos 
geblieben  wäre. 

llr.  Ewald:  Zur  I^ehre  von  der  venösen  l.eber- 
embolie.  E.  zieht  die  verscbie<lenen  Theorien  in  Betracht, 
welche  heut  zu  Tage  geltend  sind,  um  die  rUckläulijje  Slroin- 
bewegung  zu  erklären,  wodurch  ein  Embolus  in  die  Lebei^ 
veue  gelangt,  »o  besonders  die  von  Imnierinann,  Virchow, 
Frerichs  u.  A.  angestellten  ExiHriiuento,  bei  welchen 
Quecksilberkilgeb  ben  von  der  \'.  jugular,  aus  durch  ilas 
rechte  Herz  in  ^lie  Lebnrvene  koinuien;  er  bemerkte  hierzu, 
da,sa  diese  Kügeli  heii  zu  seliwer  «eieti.  als  dass  sich  nicht 
v'ewii  btii^e  Bi'ilcnken  u'egeii  diese  Versui  bc  vorbringen  Hessen; 
vor  .Mleiu  müssi'  inun  zu  viel /iifalligkeitcii  dabei  aunebmen. 
Kliriixii  iiiiii.lier  .«eien  die  Versui'iic  von  Heller  vermittelst 
starker  Kompre-ision  des  Tleirax,  um  hier  einen  positiven 
Druck  im  Thorax  zu  erzeugen,  da  hierbei  viel  eher  ein  Hin- 
und  Herwogeii  des  Biutstr'Ones  sfattlindo.  Ni.-bt  minder 
unwabrseheiiilielj  >ei  endlich  dii'  .Vn^i'ht  von  Busch,  da,'^s 
bei  Ischaemie  der  l..eber  ilurch  Kontraktion  der  Lelierarterieii 
eine  rOcklilufige  Bewegung  in  den  Lebervenen  si  iitiiu  ie 

K.  führten  Heobaentnn^en  bei  anderen  Arlicit<  u  zu  fol 
gendem  Experimente,  das  thm  eine  Erklärung  für  die  obige 
Theorie  zu  geben  scheint.  Wenn  man  von  den  drei  Oeifnan- 
gen  einer  Bnnsen  si  lien  Flasi  be  ilie  eine  mit  einem  Queck- 
silberinanoniet<?r,  die  uiittletc  mit  einer  ungefähr^  1  Meter 
langen  .Steigeröhre  versiebt  ^  welche  oben  ein  seitliches  Ab- 
flussrolir  trägt,  die  letzte  mit  irgend  einem  Oeblftse,  wodurch 
man  einen  hoben  Druck  hervorbringen  kann,  und  aUdaun  in 
die  FMa-sche  Wasser  oder  auch  Blut  und  oben  in  die  Steige- 
riihre  feine  (irieskömchen  bringt,  so  fallen  trotz  fortwihren- 
dem  Austliesscu  der  Flüssigkeit  selbst  bei  hohem  (100  Mm) 

äuecksilberdruck  fortwährend  kleine  Kömchen  durch  die 
ahre  auf  den  Boden  der  Flasche.  E.  glaubt  nun,  dasa  1 


liehe  Bedingungen  auch  beim  Menschen 
kOnne  besonders  beim  Anfsitsen  des  Patienten  edar 
beim  SchrSgliegen  anf  ähnliche  Weiaa  atdi  naa  dai 
ibeislaofe  ein  iSmbolos  loslOeen  nnd  la  ^  Labar  . 
es  gäbe  sogar  Verhältnisse,  we  dlaa  der  fall  aai, 
Embolus  ans  der  Lunge  stamme. 

Diskussion;  Hr.  Lewinsky  i;laiilit  nicht,  dass  man 
die  Kmbolie  auf  iliese  Wei-se  erklären  kumse.  Die  (Iries- 
kugelehcM  kennen  zwar  ilen  Wasscrstroni  überwinden,  es 
kommt  aber  darauf  an,  welcbcK  Vi  rhältuis  zwischen  der  Kraft 
der  sich  bewegenden  Korperchen  und  der  striimenden  Flüs- 
sigkeit stattliudc.  !:>  ^'^jSc  sich  dessbalb,  wie  das  Verhält- 
nis der  Kügelchen  aam  Waaaar  and  wie  daa  daa  Bmbolaa 
zum  Blute  sei. 

Hr.  Senator  h&lt  die  von  E.  aufgestellte  Theorie  fUr  um 
so  plausibler,  als  ja  die  Uerzthätigkeit  sehr  ilamiederliege. 
Die  Schlaffheit  des  rechten  Ventrikels  ermögliche  es,  (* 
wie  im  rechten  Henmhr  leicht  Thromben  entstehen' 


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84 


Hrn.  FrlrdlKnder  erscheint  weder  der  phrnikuliache  Zu- 
Mmmeiihan);  planAili«!,  noch  die  Fra^^e,  ob  auch  ein  flbrinttiM 
ISeriuuHcl  denscUwu  VerhaltniRneu  unterworfen  sei.  lieber- 
haupt  »t^he  die  Lehre  von  der  Leberembolio  heute  noch  nicht 
fest,  und  en  er.ncheine  sweifelhaft,  ob  das  Oer  innsei  sich 
nicht  sekundär  bilde.  Selbst  die  Fälle,  bei  welchen  nach 
Gehimverletzungen  in  der  Lunge  nichts,  wohl  aber  in  der 
Leber  Abscesse  mit  Gerinnseln  gefunden  wurden,  seien  nicht 
beweiskräftig.  Die  metastAtieenen  Pnnsae  bei  der  Pjimie 
kirnen  durui  kleinste  (orgnniairte)  TeUchsn  m 
welche  die  Lunge  pasairen,  aber  i>  tei  Leberi 


■ta^ea  Ueiben,  hier  alok  otirialMlB  und 
flUtm.  Bla  Jetrt  Beten  Icdne  fhaMeUielien  näh  Ttm  Lebern 

embolie  bekannt. 

Hr.  Hlr»chberg  weist  auf  Beobachtun;:en  am  Frnst  hiiu>,'e 
hin.  welche  vielleicht  die  Ansicht  von  E.  nnf'  r-itützeu  kr.uuten. 
Wiihrend  uämüoh  in  dem  verzweiirt^ni  K;iiiillariietz  filr  ge- 
wcliuliih  ilas  Ulm  immer  nach  einer  Kichtun;:  vurwärts 
strtitue,  k./iinc  miui  t  iiic  srlii-iiibar  riickliiulii^e  Beweiriiui;  der 
Blutküqierchen  du  bculiucliten,  wdz»«-!  panillele  MaHr^'cfä-i.ic 
mit  pinuiider  kinniuuuizireu  und  die  lUiukilifulchfii  nnn  der 
eiiii-ii  Kaidliftre  in  die  andere  K'  li'iii''-  Ferner  kiinue  man 
viilliirlit  iiiii-h  duriii  eine  1 'iiterütutzuiiif  jener  Hypothese 
tiiid.  ii,  dass.  WH  "2  X'cii.  n  nli  li  Vfrciniijeii ,  der  Blutütrora  so 
!iini,'«aTii  sei.  iliin>t  lieidit  Uhit-truiiic  eine  Zelflaiit,'  unlermischt 
ncyH'nein.iiiiiiT  iu  der  vereiiiiLrten  Vene  hIi  Ii  t'iirth('wc),'('ii,  ähn- 
lich wie  nach  der  Vereinigiint;  zweier  FiU!t!<e  dies  der  Fall  «ei. 

Hr.  Ewald  erwidert  auf  den  Kinwurf  des  Hm.  Lewinsky, 
das«  die  GrieNkfirnchen  nur  ihrer  ä<^^hwcre,  aber  nicht  dem 
Drucke  fid^i'ir,  du.s  .spräche  aber  noch  eher  zu  seinen  Gunsten. 
Der  Kinwand  von  Hrn.  Friedländer  sei  deshalb  hinfiillii^, 
weil  es  eich,  wie  z.  B.  in  den  von  Heller  angeführten  Mei- 
epielea,  tun  wirkliche  makroskopische  Fälle  von  I.elieremboHe 
handle,  in  welchen  der  Nachweis  dcH  primären  Embolus  nach- 
gewiesen sei.  —  Die  Angaben  des  Bem  Senator  kQnne  er 
durch  ein  Heispiel  von  LebenädHllie  bat  Inf**"**—  der 
Tricospidalklappe  eiglaaen.  & 

BibliofcraphisehM. 

La  rle  et  In  Hant^  oii  la  UK^decin«  est  eile  WM  tdMMt 
Pas  A.  Itoe.    I'aris.   An^^UNte  Gbio.  IN82. 

Inhalt:  Hine  ileihe  von  Kranken)>^schichten,  welche 
die  glänzenden  Heilerfolge  des  tierischen  Hagnetismus  dc- 
monstriren  sollen  (z.  B.  Heilung  einer  Ankylose  des  Knie- 

felenkes,  eines  akuten  Gelenkrheumatismus ,  einer  Gallensttcin- 
olik  etc.  etc.),  dazu  ein  Anhang  von  43  Seiten,  der  eine 
ohne  rechte  Anxwahl  zusaniniengeKchriebene  Blumenlese  me- 
dizinischer y\i)hori.smen  (von  Virchow.  Humboldt,  Miiu- 
taigne,  Pliniu»,  Wunderlich)  enthiiit  -   voila  tout' 

Die  kurze  Inhaltsangabe  dieses  llachwcrkes  der  After- 
medisin  enthebt  nu  der  Mühe,  ein  kritisches  Üeferat  an 
IMm.  8ekw. 

Hm  ertchleiet:  Bennefelil,  F..  tili  Digitalis-Tiiictureu, 
(iiittiniLjen,  Vnndenhoeck  &  |{\i|)recht,  N)  .(  Beukeniann, 
W.,  ein  Beitrat;  zur  Uutersucbuui;  über  dit'  Verteiluni,'  der 
(Teborteii  nach  Monaten  und  zur  Metbodulo^ne  von  Kausal- 
utitcrsui'biingen  in  der  .Statistik,  Göttiugen,  Vaiidenbiif  :  k  & 
Kuprc^lit.  1,80  ^4(<  —  Boing.  TbatsiuTitn  zur  Pocki  n  und 
Impffrai<e.  eine  statistisch-ätioloi^Lscl;  kritische  Studie.  Leiiizii;, 
Breitkopf  &  Härtel,  2,5()  M  —  Bokelmann.  W.,  über  die 
Natur  und  Bedcutung^  der  haemophilen  Gelenkaffektionen, 
Güttingen,  Vandenhoeek  &  Huprecht,  HO  ^  -  Hotttrer,  N., 
die  reichsgesetzlichen  BcNtiunuuiigen  über  den  Verkehr  mit 
Arzneimitteln,  Berlin,  Sprint'er.  i*  J(  Davis,  (r.  (t.,  die 
Prinzipien  des  autiseptischen  Verbiimlcs,  (iöttingen,  Vanden- 
hoeek &  Hupr«<-bt.  Hii  j|  —  Deichmüller,  Ä.,  das  Vor- 
kommen der  l>iiii'ft^iinre-Spiil:uiii,'sprodukle  im  pathnloirischeu 
und  phvHiulu(,'is('bi:n  Ur>,'anisinu.s,  Göttingen,  Vandenhopck  <St 
Ruprecht,  60  -)  —  Erdmann,  J.  K..  p«yehologi<iche  Briefe, 
Leipzig,  (ieibel.  6.  Aufl..  H  tK.  -  Fressel,  .f.,  intriiut^'riue 
Ret«nti<in  der  abj^estorbrnen  Fnioht.  tiottineen,  Vandenhoeek 
&  Ku|ireiht.  HO  .<  JI  i  1 1  e  i  1  u  n  i;e  n  f.d.  Verein  .sclile.swii,'- 
L<ilHtenii.schf'r  Aer/.te,  IKS'i,  .Nu.  i',  Ki-'!,  iiiincler,  41)  ■!  — 
(_)berbeek,  E.,  casuistische  Beitriijje  zur  l.ebre  von  der  Kti- 
dfirarilitis  ulcerosa,  Göttingen,  Vaudenboeck  &  Ruprecbt  s 
Verlag,  1,40  ..fC  —  Palm,  R..  die  wichtiKften  u.  gebräuch 
liebsten  menschlichen  Nahmns:-  ,  (ii  luisMiurtrl  n.  Getränke, 
ihre  Gewinnung,  chemische  Zu.sammensetzuiiif,  VerfälHchung 
u.  Verunreinigungen,  Leipzig:,  Voss'  Sort.,  »i  "  Plarre, 
0.,  die  Erklärung  der  Abänderung«-  und  Vererbuuf.'.ser!<cbei- 
Bungen,  Jena,  Neoenhahn,  1  ..fd  —  Sammlung  klinischer 
Vorträge,  hrsg.  v.  R.  Volkmann.  210:  Oberst,  die  Zer- 


reisflungen  der  mlulidieK  BanMlure  a.  ihre  Bebandltuff, 
211:  T.  Hosetig- Hoorhof,  der  Jodoformverband.  äia. 
Halbertsma,  Aetioloeie der  Belampsia puerperalis,  Leipzig, 
Breitkopf  &  Härtäl,  4  7»  4  —  Thoasen,  K.,  die  deutsche 
Rekurrensepidemt»  dar  Jtiws  1879^  OOttinirea,  Vanden- 
hoeek &  liapncht,  l,aO  UK 

Doie,  K.,  de  1»  rtetalimtioB  da  tiini  MMiiin  stritb 
Pari^  BdilMra  «t  flls,  8  fre.  -  Dubrac  F.  XnM  4»  £ 
rispmdniee  mMieale  et  idiannaoeutiqne ,  Paris,  BlIBln  et 
ib,  IS  fkt.  —  Gauob,  F.,  du  traitement  de  la  coUnu  da 
ritinb  par  la  belladonne,  Paria,  Baillttre  et  Uli,  8  ne.  *- 
Bomd  de  l'Aulnoit,  A.,  CUniqne  chirorpeale.  DelamC- 
gMumAtiiB  on  nouTelle  m^thode  dobaerration  eliniqne,  per- 
mettant  dappr^cier  &  l'aide  de  trac^s  les  variations  de  TO- 
Inme  des  orgmnes^  Pari!«,  Baillicre  et  Als,  3  frc.  —  LivoBt 
Ch..  Manuel  de  vivisection«.  Paris,  Baillidre  et  Als,  7  frc.  — 
Quatrefages,  A.  de,  et  T.  Hamy,  Craula  ethnica,  Paris, 
.1.  i'.  Bailliere  et  fils,  180  frc  —  Raonlt-Deslongcbampt, 
V.,  du  traitement  des  fractorei  des  membrea.  Noavelle  m^ 
thode  dispenaant  du  sijonr  au  lit  et  permettant  le  tranipoit 
iramMiat,  sans  douleur,  du  bless^,  aux  moyens  des  nouveaas 


appareils  eu  sine  lamin6|  Paris,  Bailliere  et  fils,  6  frc.  — 
Hiebet,  Ch.,  Physiologie  des  muscles  et  dos  nerfs,  Paria, 
Bailliere  &  Co.,  15  fte.  —  Scholl,  J.  Ch.,  A^ec  piti6< 
Quelques  mots  snr  I'urgence  daboUr  totalemeat  la  Tivisection. 
Appel  ä  tons  les  gouvemements,  Lausanne,  Hannover.  Schmorl 
&  von  Seefeld,  5  »*1  —  Wiet.  K.,  Contribution  4  l'^tudeda 
l^longation  de.t  nerf«,  Pari»,  Bailliere  &  Co.,  4  ftc.  — 
Yvaren.  P.,  Eutreliens  d'un  vienx  mödeda  WSt  l'lm^UM 
et  la  morale,  Paria.  Bailliere  Iiis,  5  frc. 

Cheyne.  W.  \V.,  antiseptic  snrirery.  Its  principles,  pn^ 
tiee,  histöry  and  resnlts,  London.  8mith.  Eider  &  Co.,  21  sh. 
—  Treves,  F.,  .Sirofiila  and  its  kjlaiid  dinea.sc.i.  An  intro- 
duction  to  the  general  pathology  tif  Hcrofuln.  W'ith  an  accoUBt 
of  the  iiistoloxv,  diagnosis,  and  treatnient  of  its  gludvlw 
aflfections,  London,  .Smith.  Eider  &  Co.,  10  sh.  tf  d. 

DsiHMiH  Mcfew  Iii  OracfcHCbMi: 

Dr.  JNdhmf  A4«^ttiagen:  Beitrag  cw  Wkikm>9  din* 
u  Bn^AUr.  am  BariTldia.  Wocbensebr.  5.«i. 
Dr.  Awis  JIhKife-'Wtai:  JnbromeiMnfäM  (.ifynomtjs)  «y- 
pftOüjca.  S«Bd-Akdr.  an  Wm.  med.  Presse  1—5/82. 

Reg.-  v.  Mfll-R.  Dr.  fFojf.*  Bsrjell  «kr  da»  MedUmaU 
u.  Samtät$v>e$«n  Htt  Reg.-Bez.  Mertehurg  1B80.  Mersebiug 
1K8I.  Friedrich  Stollberg. 

Dr.  Juiitui  IFo/^-Berlia:  1.  Ueber  UMIsssi  Ojpareraii.  9. 
Ein  mvlativer  KtumafiMMthand.  SUL-AMr.  «OB  Ar^  t 
klin.  Chir.  XXVH,  2. 

MaMchla  a  Handbuch  d.  gerichtl.  Medizin.    II.  Bd.  Di$ 
Ver'/il'tuniffn  in  gerickttärzlHeker  Buillumg.    Bearbfl^Bt  fOB 
.SrAurAurf/r-GothA,  //ii««mann-Gi>tting«n,  SsMlatJeaa, 
Jlnn-Graz.   IHibingen  1NH3.   H.  Laupp. 

Prof.  /Jeneie-Marburg:   Zur  kUmaivichm 
Lmgemckirinitswht.  Norden.  Heim.  Braams,  im. 

A  Souler -Lienf:   Die  O'mtritfMkatt  in  der  Pkai 
Genf.   Th.  Müller.  l«8l. 

Euijrn  Mttcet:  Die  wahren  Uriachen  der  LUvhthfritis. 
Dr.  Emanutl  Roth  -  Belgud:  Zur  /VosAytaxe  der  aa» 
$teckmilfn  Hrnnihfilefi  etC   80p.-Abdr.  aiU  vtartdÜhnNhr.  1 
ger.  Med.  XXXVl,  1. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoran  nnd 
Verlegern,  freundlichsten  Daak.  Herausgeber.) 

Einsendung  Ton  Separat*Abdrttek«B,  Broacharea  ond 
Werken  ans  dem  Gebiete  der  praktischen  Medizla  werden 
erbetea:  die  Besprechnag  der  clngegaagenen  Sehriftea 
erfalffl  alffUekst  oaah  dar  B«lh«illilga  iu  Blacng». 


Brief  kAsten. 


EoU.  A  ia  W,  SdnrtaiallHkA  MaakkaBdmlare,  Zu- 
sendungea  jwt  Qadklitaa—tofea  a.  i.  w.  buMr  muA  immer 
•  snekalatieo  aaf  dia  Qatmltii^niit  aad  das  ateta  offena 
1 1  (liiar  idaatiseii  mit  Oflldbeotd)  dar  Kalls(aa.  Wir  oa- 
i-ererseita  werfen  dergleichen  Bettalbriafii  ateta  ubarflidt- 
.'^ichtkt  in  den  Papierkorb,  wiewohl  wir  der  wirUiobea  TXfii 

und  ehrlich  gaiadan  Bittea  aas  akhl n  TanskT'  ' 

—  Warum  ist  ttbrigens  der  Schuster  nieht  bei  i 
l^'eblieben'? 


Hadlaiaal|g»MfayehajBg, 


l'ersoaallea,  Tatuuisan  «ad 


FUr  Redaktion:  Dr.  Julius  Qrosser  in  Prenzlau.  —  Druck  und  Verlag:  Eugen  Grosser  in  Berlin  SW.  Zimmeratr.  91. 

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DeutBohe 


28.  F«bnMr  1882. 


Medizinal  -  Zeitung, 

^Wochenschrift 

für  Medizinaigesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser, 


III.  Jahrg.  =  Der  .Jlledizinalgesetzgebung"  Neue  Folge.   Bd.  VIII.    No.  8. 


Iraektiat  j«dMB  UonnaraUc.  Pr«lat 

  .  -  BciUftc*  «iKi  ftHjdtM  w 

MM  n*  ilaammai^  IM»  Wahl 


TierMljährUeli.  Ifan  itbonnirt  bei  »ll«n  BQelibandliuiMa  and  Po*t4Uut&lt«ii  Mwio  in  der 
Herau^ebvr  n.wr  i\n   lu<  V  r  I  ag.bgrhhMMlhllH  MaXaiAII  QtPMft  1»  SmUb  SW.» 
ienenen  7  üaii  1»  dvr     V 1 1  .■.ni.l(^«».*^jA.^^  t]l^fY1T1l  III  flTH>  ITHIBfllltlH  RSIm 

9Ct  ÜMik  D«cblipc»K«D  werden. 


Orlflial.  LkOffe,  PeUom 
•n^Bcliu.  Hi^noii,  (^navwgilliiiig;  Rnbto,  Stw* 
MBniTtraiftaiig;  Bibbert,  Ttaib'AlhaaiuuI«;  Lewis, 
Ttna  LfuimiilakmMmngiB.ir*t,  TnleriBileM;  J*Moa  d, 
fllitinfn  <hr  nttuiker;  l>iJardta*Beft«Kets,  Uwtt. 
taüimg  der  PhthiAer;  Qttisbvrg.  Ansia»  peetoiis; 
DiBjtle;,  Opinm  g«m  Diebetea-,  Linoner,  «kaiug.  Be- 
haOnf  bOnrtiyer  Oeachwttlste;  Jones-Albert,  CkutrotO' 
■w  wtgn  OeeophagoMtriktar;  Pieraon,  Blektnthenpie; 
Stthnaff  el ,  Oemmtiimoreii;  Berabardt,  AtbetMe-.Nerrea- 
4ekniii^  bei  Tabes;  Finger,  Parpar»  rbeanatica  bei  blen- 

■nkacueben  Pror   —  '   —   r.. 

SnUb;  Tweedj 
ttiär  SeyU, 


I  raoes;  ring  er,  nrpara  riteanatica  oei  Dien- 
en Prosesaen;  Lata,  Langen-  nnd  Rttckenmarlu- 
DweedVi  ChininsnlDit  bei  Conjunctiritia  diphtbe- 
fk«,  Biafliue  de«  fiodeu  «of  die  Zersetiang  er- 


EanieAar  BWbatanzen;  6ftati«r-H«riconrt,  BleiKehalt  der 
llabmgBmtttel;  St.  Hercier,  Verftlschung  von  Kabrungs- 
mittela  doreh  Chryaanilin.  —  vermitebtea.  —  Vereins- 
BaebrlohUn:  BerL  med.  Oesellacb.  Rardelebea, 
SktopiederBlMa;  AMoqramen;  Qnttmann,  äpeado-Henna» 
nhroditismiu,  SptadeliMenMtfkOB  dair  Dum  nnitar-.  Ewald, 
Uebergang  Tim  Anenik  ia  die  FnaenmUeL  Verein  f. 
aere  llediaia:  OnUmaaa>LlUea>LejdeB,  aiyeikar' 
ditiMhe  Heide  aaeh  Oiahtheiie  ete.;  Littea-Bwald,  Be. 
ciehnagea  Toa  Leberofaaalnnna 


Bibliographiichea.  —  BrieTkaatea. 
BftlTagea.  L  Kedisiaalgeaetsgebtta 

zinalauzeiger:  Panraaliea,  Tak^ieB, 
rkbtea,  *  ^ 


IL  Kedi- 


Peliosis  rheumatica  mit  tötlichem  Ausgang. 

Von  Stabsarzt  Dr.  Lange  in  Bautzen. 
(  Original  mitteilung.) 


Soldat  Schramm,  aO'/«  Jahr  a]t>  TOo  blaaeer  Haut, 
nenlkb  gut  eut^ickeltem  Fettpoleter  und  Huakulatnr, 
welch«  »eit  seiticr  Einstellung  in  die  Armee  am  10.  No- 
Ttaibcr  1881  nie  krank  geweeeo  war,  bekam  am  25.  Ja- 
atar  dl  J.  eboe  bekannte  VeranlMenng  oad  obae  TOrber> 
stheod«  Dn*oliIpp!ii  :in  d<  ii  Untorschenkeln  und  FÜBsen, 
r'ameDlIich  an  der  iluitertiucbe  ersterer,  hochrote  etwas 
Khmatzig  gefärbte  linsen-  bis  thalergrosse  Flecke,  die 
(ine  das  Miveaa  der  Haut  flberragten  und  auf 
fiagiidraek  nicht  Tcrsebwandea  Bie  ergriffenen  Teile, 
r  Allem  die  SprunußflenkD,  waren  geschwollen  und 
icbmenbaft,  dos  Wohlbefinden  war  sonst  nur  wenig 
pitört,  die  Temperatur  normal.  Nachdem  an  folgeodcn 
Tage  die  Flecke  eine  blaurote  Farbe  angenommen 
kstten,  erfolgte  unter  Temperaturerhöhung  (38,8  C  ) 
«lae  Aoscbwellung  und  Rötung  der  ganzen  oberen  Ex- 
tnodtitaa  iokl.  der  ScbuJtergeleake.  Dieaelbea  wurden 
iw  ffita  ewmlieb  belliger  SehmeRra,  namentlieb  aber 
Ellenbogengelenke,  welche  am  meisten  Reschwollen 
*uen.  Die  Schwellung  nahm  am  27.  und  2H.  noch  zu, 
giciehzeitig  das  Fieber,  vekhei  Abends  bis  auf  3*J,3  C. 

Der  Appetit  war  Tendbwnnden.  Während  an 
da  Vnterachenkehi  und  FOasen  die  Schwellung  abnahm, 
oad  die  Flecke  erst  al.itih>s!<ter.,  dann  die  bekannten 
FirbeoTeiaoderangen  durchmachten,  eotataoden  am  89. 
MW  Bhitanstritte  auf  der  Hinterffiebe  der  Obenehenkel, 

Hinterbacken  und  der  Kreu/pfRHtnl  Glfii-li/eitig 
Wkim  Fat  eine  hei&ere  Stimme  und  hustete  viel  SctilKiin 
iiLi  Die  Gaumengebiide  schwollen  kolossal  an  und 
^Hrtsa  Mb  donkelblattrot,  auf  beiden  Loagea  bfirte 
m  hnitea  oatea  Teibreitete  Itasielgeriaeebe.  Daa 
Z*tiDfleisch  war  nicht  rerändert.  Am  30.  hatte  die 
Bckweiloag  im  Halae  nach  Eisanwendung  bedeutend 
mtplMn,  «baano  war  der  link«  Am  etwa«  düniier 


geworden.  Der  Kranke  hustete  eine  reichliche  Menge 
dünnen,  lufthaltigen,  schwach  rSlIich  gefärbten  Schleims 
aus.  Das  Fieber  war  troti  .\ii\vcii<lun^  von  Natr.  saÜcyL 
hoch  geblieben.  31.  Januar.  Am  linken  Ellenbogen 
idebt  BMo  dniga  ftaeengroaee  rote  Fleok«,  anf  den 

linken  Fussrücken  violett  gefärbte,  die  innere  Fläche 
beider  Oberarme  ist  blaurot.  Put,  hat  seit  gestern  Mittag 
etwa  250,0  hellrotes  schaumiges  Blut  ausgeworfen.  Auf 
der  ganzen  Bruat  hört  man  Pfeifen  und  Giemen,  grobe 
Rbonehi  and  groasblasige  Rasselgernnsehe,  hinten  anten 
beiderseits  werden  Zeichen  jtneimionischer  Infiltration 
koustatirt.  Put.  i«t  sehr  kur/uttnig  gewurden.  Schmerzen 
sind  auf  der  Brust  nicht  vorhanden  Schwellung  des 
Gaumens  ist  miaaig,  das  Zahnfleisch  ganz  blass;  die 
Temperatur  am  Abend  39,8  C.  1.  Februar.  Blut- 
auswurf nicht  YiTinindert,  Ateiiifrequenz  noch  gestiegen. 
Eine  Duteraucbuug  der  Brust  wird  nicht  vorgenommea. 
Fkt  bat  in  die  Biadebant  beider  Bolbi  hellTote  Biutana- 
tritte  bekommen.  Die  Temperatur  i%t  durfli  2,0  Cliinin. 
siilf  für  einige  Stunden  fast  bis  zur  Norm  herab«e- 
drückt,  der  Puls  sehr  frequent,  noch  ziemlich  kräftig 
(nach  Portwein).  2.  Februar.  Anaohwellang  der  Arme 
bat  Tenebwnnden,  die  innere  Fliehe  der  Oberarme  ist 
grüngelb  verßrbt  Bis  gestern  .\bend  ist  wifdor  viel 
hellrotes  Blut  ausgeworfen,  seit  der  Zeit  bat  der  Aus- 
wurf sehr  nachgelassen,  und  es  wird  nur  vielleicht  alle 
Stuiulp  etwas  mit  Schleim  vermischtes  dunkelrotes  Blut 
ausgespuckt  Neue  Blutaustritt^  haben  nicht  stattge- 
funden; Atmung  wie  gestern,  Puls  sehr  froqueut  und 
klein.  Nachmittags.  Pat  bat  nur  einige  Male  etwat 
dnnkelrotee  Blut  «negehvetet,  der  Pale  wird  immer 
kleiner,  setzt  zeitweise  ganz  aus  und  hebt  sich  nur  vor- 
übergehend nach  Portwein  und  Injektion  von  Campher- 
AeOiar.  Um  6'/.  Uhr  erfolgt*  te  Tod  nnter  Erscbei»  , 

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86 


der  gftBcen  KraoUMife  «UM  wsder  ZahnfleiMli-  und  | 

Kn^^cti-,  noch  DarmblttlQBgni  ni^plMltt;  dv  Uli«  «Bt- 

bielt  kein  Hlut. 

Auszug  aus.dom  Sekti ons-Frotokoll. 

In  der  Bindehaut  der  Äug&pfel  sieht  um  einiee  bell- 
rote,  in  der  ftnssern  Haut  teiU  violett«  teil*  grttngelbc  Flecke. 
Das  aubkutane  Fettgewebe  ht  xcrös  durchtrilukt,  die  Musku- 
latur lirannrot  und  feucht.  In  beiden  Pleurahöhlen  befindet 
sich  eine  bedeutende  Menge  gelbrOtUcher  fast  orangefarbener 
trttber  FlOiwigkeit.  Die  Pleura  pulm.  ist  mit  weichen  gelb- 
nrnnen  Uerinnseln  belegt.  Die  Luftröhre  ist  mit  blutig  ge- 
nrbtem  Scbleim  angefüllt  Die  Schleimhaut  derselben  ut 
hellrot,  doch  an  manchen  Stellen  noch  Donnal  gefftrbt.  An 
der  Bifttrkationaatelle  ist  dieselbe  ^leichmftssig  rot  gerärbt, 
aber  dnnkler  wie  oben.  In  den  beiden  rechten  unteren  uml 
dem  liuken  llnterlappen  der  Longe  hat  die  Schleiuibant  eine 
braunrote  FArluug  und  sind  die  Bronchen  mit  dnnkelrotem 
ScbleiiD  Rcfidlt,  welcher  das  Lnmen  der  feineren  völlig  ver- 
.stoiift.  I)ie  Bronchen  der  oberen  Lappen  enthalten  nnr  wenig 
lilnii»,'<  n  S<lilf.iin,  ihre  Schleimhaut  ist  weniger  dunkel  go- 
tiirl  t.  Dir  i  utiii  ren  Lappen  sind  völlig  luftleer,  mürbe,  Ton 
duukttl  braunroter  Färb«,  die  oberen  blaHs,  eraphvaematj^B. 
Liqu.  jicricAr«!.  ist  verinclirt ,  der  eine  Zipfel  der  Valv.  mitr. 
sowie  liii;  \'alv.  seinilum.  di'r  Aorta  sind  etwas  verdickt,  ddch 
^clilllblsfi^hil,'.  Leber  und  Nieren  bla»»,  olue  Hluiim-'iriite, 
die  .Milz  klein,  Kapsel  tjesclinimpft .  das  Gewebe  bla*»,  inat- 
Si  liii;.  In  liiT  Siliieiniliaut  tli  s  Mii^'ens  Anden  sich  mehrere 
Eki  h.viiiiiscii.  im  >il)riiri  ii  i.it  dieselbe  geschwollen.  In  die 
SihUiujhaut  der  (;r<lkrnie.  welche  ebenfalls  ziemlich  stark 
gcscbwolleu  ist,  haben  keine  Blntaustritte  stattgefunden, 
wohl  aber  ^iud  die  feinsten  VerüsteluuK'en  der  BluigefltaM  in 
der  Serosa  sielitbar.    Das  Blut  ist  dtlnnflUssig.  — 

Ohne  mich  auf  die  Frage  näher  einsulasieD,  ob  die 
Fcllosit  yheaaii.  dt  lelbttindige  Kimokbeit  xn  betrachten 

ist,  s'>  f;lf 'cht  vorliegpndpr  Fall  dem  von  Schönlein 
mit  dicficiu  Namen  bezeichneten  Kraukheitsbilde  in  vielen 
Punkten.  — -  Die  am  Henen  Torgefuodeuen  Klappen- 

vcrdickuiipon  inficbcn  es  xv!i!irsi'!;iMr;ll''!i .   änss  di-r  Ver- 


I  «torbtne  früher  «anal  an  O«leokrh«nmatism<]s  gelitten  1 
I  bat  Die  Fnas-,  Hand-,  Ellenbogen-  und  Schultori;elcnke  1 
waren  angeschwollen  und  Bchtiurzhaft,  die  Blutaustritte  j 
erfolgten  schubweiee,  wenn  auch  »ehr  rasch  aufeioandv.  1 
AuSÜlend  ist  es,  daH  anaaer  der  loMeran  BMt  tat  . 
nur  die  Bespirationsorgane  der  Sitz  der  Blutungen  waren, 
obgleich  bei  der  Sektion  keine  alten  destruirendeu  Herde 
in  den  Lungen  gefunden  wurden,  und  der  Vertterbeoe, 
soviel  sieb  hat  ermitteln  laaaea,  aas  keiner  Mhwind-  ; 
süchtigen  Pamill«  ttaiBBita.  In  Bisiag  anf  £e  Bfond^-  ' 

bhitungen    best<»ht   grosse    Aehnlichkeit   mit   dem  von 
Rübring  in  No.  26  der  Bcri.  klin.  WocbenBchr.  I8sl 
beschriebenen  Fall  TOD  PeL  rbeum ,  welcher  ebenfalls  ; 
durch  FremdkfirptfpnmBMMue  tötlicb  endete.    Adolf  | 
Kühn  (Deateeb.  AnhiT  fBr  klin.  Med.  1880)  rechnet 
alle  Purpur.ierkrankungen  zum  Skorbut  und  unterscheidet 
einen  auf  Inanition  beruhenden  und  einen  infektiösen 
(miaamatiBeh-kontagiöeen)  Skorbut    „Letsterer  entst^ 
bei  guter  und  ausreichender  Nahrung,  wenn  die  Wohn- 
räume überfüllt  seien  und  anhaltend  nasskalte  Witterucj; 
herreche.    Der  Grundcharakter  dieses  sei  akute  Anämie  I 
mit  Neigang  so  Blutungen  und  vetacbiedmiartigen  Haol- 
•rftnuiknngen,  unter  denen  Brytbanfofnien  und  Puipua 
pr&ralirtcD.    Bei  diesem  entständen  entgegen  dem  auf  | 
Insinitiou  beruhenden  Skorbut  hüuüg  Anginen,  Rh«uiii:i- 
tiHnen  und  bronchn-paeomonitche  Prozesse.'  Vielleicht 
ist  uneer  fall  hierher  zu  rechnen,  da  die  von  Käba 
angegebenen  Eraakbeitssjoiptome  Torhanden  waren,  nod 
das  enge  Zusammenwohnen  in  der  Kaserne  und  die  in 
diesem  TVinter  hemcbende   naaakalte   Witterung  ais 
itiologUeb«  Momani»  dagewirkt  haben  kOaBee,  wflbmd  , 
die  Ernährung  gut  und   reichlich  war;   doch  ist  Mit  , 
letztem  Ilerbat  bis  auf  den  heutigen  Tag  in  der  be- 
treffenden Ifuwrna  kdn  «dteicr  Sbarbntlbtl  bcotadtot 

WÜTlllTl. 


RUNDSCHAU. 


Materia  medica  nnd  Toxikologie. 


Obhervations  d'empoisonnemeiit  par  le 
lavdannm,  par  M.  Mignon*  (Jöon.  da  HU.  et  da 

Pliarmac.  de  l'Algi'^rie  11  81.) 

Aus  Verwechselung  mit  Ciclioriensyrup  bekam  ein 
Kind  von  6  Monaten  einen  Kaffeelöffel  voll  Laudanum. 
Die  Vergiftungaeymptome  bestanden  in  leichten  konvul- 
«Wtseben  Bewegungen,  verlangsamter  Reapiration  and 
eiiii  in  seltenen  und  kaum  fühlbaren  Pulse.  Es  wurden 
Sinapismen  auf  die  unteren  Extremitäten  applicirt,  die 
Baut  mit  warmen  Tüchern  gerieben ,  Kaffee  eingeflösst 
und  ein  Klyatier  von  Cbininsulfat  gegeben.  Trotzdem 
trat  nach  zwei  Stunden  ein  Suffokationsanfatl  auf,  die 
Haut  nurde  blau  und  die  Respiration  hörte  auf.  Erst 
durch  «ne  w&brend  16  Stunden  fortgeeetzt«  künstliche 
Rei^tatioa  gelang  ea,  eine  tegalmla^^  IMwilKga  At- 
mung wieder  herzustpllen ,  und  damit  auch  die  übrigen 
Symptome  zum  Yersciiwinden  zu  bringen.  Es  trat 
«pontao  Erbrechen  ein,  vrelches  M.  aus  nicht  näher  an- 
gegebenen Gründen  durch  aia  Biechmittel  hemmurufen 
unteriasMO  batta.  L.  Lewia. 

Sdiwere  Vergiftaiif  dareh  Datara  Str»- 
monium.  —  W.  L.  Rnbio.  (El  8iglo  med.  J«b.  9S/S1.) 

Ein  6  jähriger  Knabe  hatte,  wie  später  erst  festge- 
stellt wurde,  Blätter  vom  Stechapfel  gegessen  und  war 
in  einem  raueöhartigen  Zustande  nach  Uause  gebracht 
tnwden.  R.  fand  ihn  ab  und  an  aehieiend,  wie 


Alpdröcken  gequält;  das  Gesicht  verzerrt,  mit  dem  Au- 
drucke  des  Schreckens.    Sinnestäuschungen  —  er  üh 
Hunde,  Schlangen,  die  ihn  vorfolgten  —  machten  ihn 
anfgmgt,  während  er  doch  ab  und  au  wieder  in  eine 
tiefe  Lethargie  verAd.   Nach  kurzer  Ruhe  bewegte  er 
den  Arm,   als  ob  er  Kreisel  spielte,   lachte  über  seine 
vermeintlichen  Mitspieler,  versank  aber  nach  '/«  Stunde 
sehlieselich  in  einen  aehr  tiefen  Schlaf,  wm  dem  er  ttela 
aller  Reizmittel  erst  nach  ca.  8  Stunden  erwachte,  um 
von  da  ab  in  die  Reconvaleacenr  einzutreten.  Zuerst: 
Ilaut  etwas  gerötet;  Temperatur  37,8;  Gesicht  energisch 
kontrahirt,  anhngi  mit  ingatliohem,  diann  atupidein  Aus- 
dmek;  Pupille  enorm  dibitirt  und  etarr;  Kooatriktiea 
der  Pharynx;    tmckcnc    Zunge;    Puls  95,    hart,  voll, 
frequent ;  Res]iirium  i>ber8ächlicb,  schnell;  zuletzt  un- 
willkürlicher  L'rinabgang.  In  der  a weilen  Periode:  Haut 
äueserst  blas»,  T.  36,2;  Pnla  45,  laHmmendrQckbar; 
HerztSn«  dumpf;  stertorSses  Atmen  (45  in  der  Minute). 
Verf  6chlonR  Belladonna- Vergiftung  aus,  teils  wegen  der 
Seltenheit  des  Vorkommens  von  B.  dort,  teils  wagen 
der  bald  etaer  gwesen  BHase  weMieadba,  nfobt  eriieb' 

lieben  Rntiing  der  Haut,  die  bei  Belladonna  viel  eHhlEeri 
allgemeiner  und  länger  (bis  über  20  Stunden)  danend 
ist;  ferner  Bilsenkrautvergiftung  wegen  der  Haat-HypST* 
•emie,  der  Paralyse  der  Blase,  des  Koma  und  der  an* 
denn  DepressionseredieinnBfsn.  INe  Therapie  bestand 
anfangs  in  Reizung  der  Uvula,  wodurch  Breohea  erfolgte, 
in  Klystieren  und  in  innerlieber  Vetabreiohiuig  von 
Laud.  liq.  Sydenh.  in  Aq.  Meliss.,  qiiter  too  B^affBS^ 
Ofycena-EmnJsion.    Anf  Grand  dkser  Boobwditn^g 

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87 


rfaaftlL  IB,  daai  StaBOBiniii  bmIi  der  SfauMbn«  trat 
im  harn  Zait  di  Eioitoi%  mA  dMn  lingen  Zdt 
nd  (ha  AntdimB  oadi  daioitiv  pualyun  lul  wirkt. 

Korn  feld. 

Heber  den  Einflnss  der  Gerbsftnre  ftuf  die 

AUmminnrie.  Vou  Dr.  H.  Ribbelt- Bmub.  (CU. 
£  d.  OMd.  WiaMBScL  S/83.) 

Am  Min#ii  Tierrmnehen  gewann  R.  di«  üeber- 
zftig-.irg,  das»  dit!  Albuminnrie  durch  die  Einwirkung 
da  Taaains  Terniindert  oder  aufgehoben  werden  kann 
ood  Ult  W  Ar  angezeigt,  weitem  Versuche  mit  der 
Dmcicbnitg  des  Tannins  bei  Nephritis  za  maeheo  ood 
dtbci  des  gerbsauren  Natrons  in  grSsseren  Dosen  sidi 
in  txviicDen.  Er  glaubt,  dass  diese  Thorapio  um  so 
lickcm  gate  £eiuitate  wird  «ufweiMO  kfinoen,  je  firOber 
ini  ait  der  YeisbreiehaBg  dee  Tunine  beginnt  nnd  je 
lioger  die  BiBwMtOBg  der  Oerbsiure  dauert.  Gr. 

Heber  neue  Formen  der  Tannindarrei- 

Chng'.  Von  Dr.  L.  Lewin,  Doz.  d.  Plmrniakol.  iu 
IMiB.  (SMrtMhe  med.  Woebenscbr.  6/81.) 

Um  dio  lä.«titro!i  Ni'hfnwirkunRf n  d<'s  Tannin  (in 
der  gcwöhulicheu  Form  der  Lösung  oder  in  Sub- 
itanz)  auf  die  Scbipimbaut  des  Verdauungskanales  zu 
nnwiden,  empfahl  L.  scboa  früher  (Deutsche  med. 
VodMDiebr.  15/81),  das  Mittel  als  gvlSstes  Tannin» 
albuminat  zu  ci  bi  ti,  ala  welches  es  nusscrdein  besser 
sekmeckt  uud  leichter  resorbirt  wird.  Ueber  die  Art. 
dt*  Vcnchreibens  und  den  Modus  dCT  Benttong  gidit 
m  Biiomebr  folgende  Vorschriften: 

1.  Gerbsaures  Natron  (Natrum  tannicum),  am 
Mfciiellsten  resorbirbar: 

Rp.  Solut.  acid.  Unnici  1,0  —  5,0:  150,0, 
Adde 

Solut.  Natri  bicarb.  q.  s.  ad  react.  alcalin.  M.  D  S. 
(Gut  verkorkt  zu  halten  und  in   1  —  2  Tagen  zu 
Mibraucheu  ) 

S.  Tanninalbaminet  (Tanninnm  albuminatum): 
Set.  seid,  tannid  S.0 : 100,0, 

Addo  agltundo 

Sei.  albuiu.  ovi  uuius  1U0,0 

.M.  1).  S. 

(Dem  Tannin  entapnebend  muss  die  Menge  dae 

Eiweisses  wachsen.) 

3.  Alkali.schcs  TsoaiBftlbamiDftt  (Tkooin. 
bvmiDat.  aikalioum): 

Rft.  Acid  tannie.  9,0— jgO, 

Aq.  destill.  100,0, 
Adde  agitatido 
Album,  ovi  unius, 

M»tT.  bicwb.  aoint.  q.  i.  vlt  aointio  limpida. 
M.  D.  & 

(Zu  läogar  dmeradan  T.>lfediketiooeii  «n  basten 

geeignet) 

ZedcerluthaBe  Eonigentieii  aiad  bei  dieeen  Dar- 


Jnnofü  Mediziu. 

De  la  tnbercalose  h  propos  d'un  cas  de 
aMflon  datamt  de  six  ans.  Par  le  docteur  A. 

IIVC«.   (Gee.  dee  Mp.  146/81.) 

R.  untemcheidct  bei  der  Tuberkulose:  die  Diathose, 
d«B  Krankheitsprozess  und  seine  lokalen  Folgen,  den 
fmbU  des  Orgaaiaami. 

Der  Diathese  gegenüber  ist  die  Wissenschaft  zur 
Zeit  noch  ohnmächtig.  Gegen  dea  Krankheitsprozess 
ud  seinen  lokalen  Effekt  stehen  die  KeTulsiva,  das 
Immofc,  Vacindenuig  des  Klimas  au  Gebote,  Fluxion, 


Entzündung  nnd  Sekretion  ktaDen  dsduidi  gBnetig  be- 
einflosat,  nnd  eo  die  Krankheit  fllr  «Ine  gewiaae  Zelt  nra 

Stillstand  gebracht  wenlen.  Zumeist  ist  aber  (\pv  Verfall 
des  Organismus,  häufig  die  Krankheit  einltitend  und 
stets  mit  ihr  einhergebemd,  sa  bekimpfen.  Ist  die  Dia-> 
tbeee  nicht  sn  tief  eingewmnelt^  eo  lamen  aioh  oft  iiooh 
nnbeelreitbare  Heilangen  enlden.  Too  6  bb  7  lelbafe 
beobachteten  Fällen  führt  R.  einen  aimfuhrlicher  IBt 
Mädchen,  chlorotisch,  skrophulös,  mit  Narben  von  tW^ 
eit4>rteB  DrOaea,  hartn&ekiger  Otorrhöe  und  den  ersten 
Symptomen  von  Tuberkulose  mit  einer  kleinen  Karerne 
an  der  rechten  Lungenspitze,  war  im  14.  .Tubrn  von 
zwei  Aerzten  mit  Jodeinpinselungen,  UlasenpHastern, 
Teerwasaer  und  pltoapliorsMuem  Kalk  bei  entsprechen- 
der Düt  bebaaddt  worden;  einige  Monate  aaaliber  roU« 
stäiulipe  Aenderung  des  Zn^t^iüdea;  Rückkehr  in  die 
Stadt  nach  einjährigem  Aufenthalt  auf  dem  Lande,  dann 
nur  mehr  K  alkphoephat,  passende  Nahrung  und  regel- 
roiaaige  Bewagoag^  Aamer  einigen  leichten  Bronebiti- 
den  wihrend  der  aeeha  darQber  ▼ergang(>nen  Jahrs  kein 
Husten  mehr;  ausgezc-icliiirt*»»  All<;enieinbrfinden. 

Sind  wir  ausser  Stande,  gegen  die  Diathese  einzu- 
wirken, ao  babea  wir,  wie  R.  me«t,  das  zu  repariren, 
was  di«>so  SU  zerstören  trachtet,  und  ihr  Zeit  xu  geben, 
sich  aufzubrauchen,  d.  h.  dem  Tuberkulösen  so  ermög- 
lichen, Reine  Tuberkel  zu  , überleben".  (Peter.)  Neben 
dem  hygienischen  Regime  und  den  Mitteln  gegen  die 
lokale  Alllektion  wirkt  das  Kalkpho^>b«t  dteskt  dem 
Verfall  des  Organismus  entgegen,  unter  der  Bedingung, 
dass  es  in  einer  gewissen  Form  gebraucht  wird.  R.  ist 
so  sehr  von  dem  günstigen  Eintluss  desselben  übeneegt^ 
dass  er  desaen  etwaiges  f  alliren  lediglich  einer  upas» 
senden  Anwendung  dea  Mittels  rasenreibt.  Der  phoe- 
phorsaiirp  Kalk  wird  nur  in  s.ilz.ainiri'r  Lösung  in  statu 
nascenü  resorbirt.  Auf  solche  Weise  wirkt  das  Medi- 
kament: 1.  durch  die  darin  enthaltene  freie  Salzsäure 
als  kräftiges  Eupeptikum,  2.  durch  das  aus  der  Reaktion 
der  Salzsäure  hervorgehende  Calciumchlorür,  in  Eng* 
land  viel  als  Krsatz  für  Jod  gebraucht,  3.  besonders  als 
phosphoraaurer  Kalk,  das  liaupterfordernis  für  die  £r- 
nlhmng. 

Ob  da*  Kalkphosphat  zur  Vernarbung  der  tuber- 
kulösen Herde  und  zur  kreidigen  Umwandlung  beiträgt, 
ist  aook  alebt  erwiesen.     Hastreitev  (StrMsbotg). 

H^moptysie  apyr^tiqne  etaes  le«  tnbereo- 

leaX.  ~  JaceOUd.     (Mou.  de  la  Policliuique  3/8S.) 
J.  empfiehlt  bei  Blutuo|{eu  der  Fhtbisiker: 
Ergotin  1,0 

Glycerin 

Aqu.  destiil.  ana  4,0 
Aqu.  laurocerasi  2,0. 
Hierron  täglich  .2  —  3  —  4  Mal  eine  Pcavas'sche 
Spritse  Toll  snbktitaa  aa  ii^iaixea.  8ehw. 

AUmentetten  arttlleielle  des  plifliislqiiea. 

Diijardin-BeaumelB.    (Moailear  de  la  Poli- 
cliuique 18.  Dec.  81.) 

B.batBaeb  demTorgaage  von  Debove  künstliche 

ErnährungsTcrsuchc  bei  Phthisikern  ang(^st(<llt  und  dai^ 
über  der  Societc  des  höpitaux  Bericht  erstattet.  Er  be- 
nutzte nicht,  wie  Debove,  rigide  Schlundsonden,  sondern 
den  Faucher'aebea  Tubus,  1  Cm.  dick,  den  er,  in  Milch 
getaucht,  wie  dne  Makaroni  TeraeblnelteB  lieas,  nachdem 
er  auf  die  Zungenwurzel  aiiplizirt  war.  Dann  folgte 
Ausspülung  des  Magens  mit  Glaubersalz-Lösung  (G  pro 
mille)  und  Einspritzung  einer  Melange  von  1000  Grm. 
rohes  Fleisch  (t),  4  Eiern,  Milch,  einigen  Löffeln  Pepton, 
etwas  Kochsalz,  zuweilen  noch  100  —200  Grm.  Leber- 
thran.  Nach  Entfernung  des  Tubus  acliläft  der  Kranke 
ein  und  Terdaut  gut  Das  Experiment  wird  einmal  täg- 

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86 


lieh  Torgenommen ;  bei  Ulcerationen  des  Laijox  und  der  brauche  von  Karlsbader  Salz  und  strikter  Diät^  gaMban. 
EpigtottiB  ist  die  Einfiihniiig  des  Tobna  »ehr  lehwierig;  —  Dr.  Theodor  Cl«inens  in  Fr&nkfiirt  a.M.  «mpfiehtt 
gänzlich  kontra! ndizirt  ist  sie  bei  Febris  continua.  —  in  der  Allgem.  med.  Ctl.-Ztg.  Bromarseoik  in  Form 
Die  Kesultate  waren  stets  befriedigend;  das  b(>stlDdige  eines  Ton  ihm  hergestellten  Bromarsealiquors,  von  dem 
Erbrechen,  die  absolute  Anorexie  wurden  beseitigt,  eine     3  mal  täglich  1  Tropfen,   steigend   bis  3  mal  täglich 

ZuBabme  des  Körpergewichts  war  naehwaiabw,  die  Yer-  I  3  Tropfen,  in  einem  GUae  Waiear  gegeben  wndai 

tadernagen  der  Lange  bUebea  ilntionir.         8ebw.  1  tollaa.]    Qs, 


Angina  peetoris  und  deren  Behandlung. 
Von  Dr.  L.  Gflnibnvgp  k.  k.  ObantebMtst.  (Wian. 

med.  Fr.  48/81.) 

Naeh  G.*e  dgenen  Erfahrungen  ist  beim  Fehlen 

organischer  Herlleiden,  und  wo  sirh  k(Mno  anderen  Af- 
fektionen  aauebmen  lassen,  die  Ursache  für  die  Angina 
peetoris  in  riaer  Zerrung  oder  stärkeren  Streckung  der 
Ilerznerren  zu  suchen;  der  hochgradige  Schmers  mit 
einem  meist  plötzlich  auftretenden,  mehr  minder  lang 
anhaltenden  Angst^jerühl  eigentümlicher  Art  scheine  da- 
durch begründe^  dass  die  zarBokgebliebeoe  Entwicklung 
und  Aittdehnnng  der  Loftiellen  neeb  yorwlrte  fcbreitet, 
der  Längsdurchmess'T  d<T  linken  T-tingp  iinverliältniss- 
ni'ässig  »lelinell  zunimmt  und  gleichzeitig  das  Herz  nach 
links  gezerrt  wird.  «Diese  Art  Ton  A.  pectoris  betrifft 
jugendliche,  aohmiohtig  gebMit«»  meist  wubliehe  Indi- 
▼idnen  twiaeben  ihrem  15.  bis  90.  Lebenajnbrs.  Im  yot- 
gcrürkfen  Alter  l>fi  gut  v^ftifilirtfri  IndividlMBt  beim 
weiblicbeD  GeschIccLto  mit  oder  ohne  hyateriaclie  Be- 
•ehwerden,  ist  der  Schmerz  weatger  intmaiT  and  weni- 
ger akut,  mehr  dumpf  und  zusammenschnOrend.  Die 
Ursache  ist  hier  «  iue  organische  Herzerkrankung ,  bald 
irgend  eine  Neurose. 

FrognostisGh  ist  die  eratere  Form  günstiger,  weil 
die  Anftll«  ntt  der  Bnaaitening  der  Bnat  •UmIhHeh 

an  Häufigkeit  und  Intensitit  abnehmen  und  etidlich  ganz 
sessiren.  Bei  älteren  IndiTiduen  scheint  das  Leiden  als 
eigene  Neurose  sowohl,  als  namentlich  bei  gleichzeitig 
vorbandenen  Komplikationen,  nicht  unggfibrlieii. 

Die  vom  Yerf.  angenommene  Bebandhwgaweiae  der 
durch  die  erwähnten  Ursachen  bedingten  A  pectoris  bei 
jugendlichen  Individuen  besteht  in  kalten  Umschlägen 
oder  Abreibungen,  selbst  fest  anliegenden  Einpackungen 
des  Brustkorbes;  schon  das  Andrücken  der  kalten  Hand 
an  die  Herzgegend  bringt  beträchtliche  Erleichterung. 
Bei  älteren  Leuten  leisten  warme  Umschläge,  innerlich 
kleine,  riertelstündlicbe  Dosen  Opiiun  mit  Belladonna 
gute  Dienate. 

Piroplivluk tisch  empfiehlt  Vrrf  riymnagtik,  namcnt- 
lidl  beaÖglich  der  Erweiterung  den  Hrustkorbes,  zumal 
beim  weibliflbeD  Geaehleohte.*) 

Haatreiter  (Stzaaabarg). 

A  Casp  of  (liahet<'fi  mellitus,  niuch  benefit 
from  the  use  ot'  Opium  in  large  doses.  — 
Dingley.   (Tbe  Brit.  med.  Joan.  7.  Jan.  188S.) 

D.  berichtet  über  einen  48jährigen  Diabetiker,  bei 
dem  der  konsequente  Giibruuch  von  Opium  in  gros- 
sen Bosen  neben  modifizirter  Diät  ÜMt  Ttdlatlndige 
Besserung  brachte.  Der  Kranke  bekam  zuerst  3  mal 
taglich  0,06  Extr.  Opii,  nach  8  Tagen  0,09,  nach  wie- 
der 8  Ta^.  n  0,12,  nach  14  Tagen  0,15,  dann  0,18 
und  0,26  und  ging  dann  mit  der  Doaia  wieder  herunter. 
Unaogendime  HebwiwirfcungeD  ^ramiaclite  das  Opium 
gar  iii<4it,  Körpergewicht  und  Kraft  hatten  bei  BsÜBdi 
guag  der  Kur  bedeutend  zugenommen. 

[Bef.  bat  in  jüngster  Zeit  in  S  aiemlioh  schweren 
Fillen  von  Diabetea  mellitus  «lasMOBdentlieh  gute  Er- 
folge  —  allmibHcbea  Sehwinden  jeden  Zoekerg^alta  — 

von  der  nionatelangen  regelmässigen  Darreichung  von 
Ntttr.  salicylicum  0,5.3  —  -i  mal  täglich,  neben  dem  Ge- 

*)  &  diese  Zeitung  im,  S.  U3,  20i  ,  1881,  S.  768,  801. 


Chiruigie. 

Ceber  die  allpfemeinen  Grnnds&tze  für 
die  chinu^che  Behandlung  bdsartiger  Ge- 
schwfllste.  Von  Dr.  H.  Liuduer  in  Wann.  (?olk« 
mann's  Samml.  klin.  Vortr.  No  196.) 

Verf.  bringt,  wie  er  selbst  sagt,  in  diesem  Vor- 
trage für  die  speziellen  Fachgenossen  und  für  Jene, 
welche  die  chirurgische  Literatnr  der  letzten  zehn  Jahre 
eingehend  studirt  haben,  nichts  Neues,  sondern  will  nur 
dif  Onindsütze  darlegen,  welche  er  für  seine  eigene 
onkologiscbe  Thätigkeit  aus  der  neueren  Literatnr  und 
seineB  bialiairigMi  BrfiiAmiagM  i^gaUtal  hat.  Zualebal 

bespricht  er  die  Prophylaxe  der  bösartigen  Neubil- 
dungen. Ist  auch  der  eigentliche  Grund  für  die  Ge- 
schwulstbildung, daf  treibende  Motiv  für  deren  Ent- 
wicklung, bis  ietat  oocb  nicht  aufgelüirt,  so  aind  nna 
doeb  Tfelerlei  HiliiRinadMB  bekaant,  aaa  mieben  aieb 
Anhaltspunkte  für  das  jeweilig  benStigte  prophylaktiaohs 
Eingreifen  ergeben.  Harmlose  Tumoren,  schon  lingar 
bestehend  oder  angeboren,  können  die  Unterlage  für  dis 
spätere  Entwicklung  bösartiger  Neoplaanaen  bilden;  na* 
mentlicb  häufig  trifft  dies  zu  bei  Warzen,  Adenomen, 
Polypen,  seihet  Atheromen  (Esmarch); ')  Ijesonders  gern 
geben  angeborene  Hautmiler  Anlaaa  zu  böaartigen  me- 
tastasimdon  melairatiaeheB  6eadiwnlstfenii«B.  Kolae> 
icck')  führt  u.  a.  einen  Fall  an,  wo  von  einem  wahrend 
der  Schwangerschaft  entstandenen  Pigmentmal  au«  eine 
Drtaenschwellung  der  Unterkiefergegend  sich  entwickelte, 
in  welcber  fest  daa  gaose  ParenebTm  durcb  Figmeat 
eraetxt  war.  Wenn  mflgUdi  aind  derartig«  Tamofen  so« 
gleich  zu  entfernen,  eventuell  bei  Weigerung  des  Pat 
weiter  zu  beobachten  und  jedenfalls  wegzunehmen,  so- 
bald sich  die  geringste  Tsttaderung  an  ihnen  zeigt 

Einen  weiteren  Ausgangspunkt  bilden,  besonders  in 
Organen,  die  einer  zeitweise  eintretenden  erhöhten  nu- 
tritiven Reizung  ausgesetzt  sind,  zuweilen  Reste  Ton 
früheren  EntxQndnngen ,  s.  B.  auppuntiTen  oder  mehr 
scbleichendea  Ifaatitiden.  Letztere  lasten  oft  «d«b  harte« 
Knotpn  zurück ,   der  vielleicht  er?^t  nach  Jahre  langem 
Stillstand  plötzlich  zu  wachsen  anfängt.    Verf.  iand  in 
der  neueren  Literatur  unter  267  Mammakaninoflaaik  b<& 
6  7  »80%  bastimmta  Angaben  besftgliob  einer  Torauage- 
gaogenen  Mastitis;  in  vielen  fUlen  iat  die  krebsiga 
Mamma  als  die  früher  entzündet  gewesene  angegeben. 
Qierber  gehören  auch  die  an  der  Portio  vag.  beobachte- 
ten AasiäwrilaageB  and  GeaehwSral>ildaa|cen  mit  fin» 
gösen ,  pilzförmigen  Granulationf^n  und  prosier  Neigung 
zum   Bluten,    das    Nnrbenektropium    am  Muttermund 
(ßreisky)^),  vemachlissigte  Geschwüre,  DlMntiOBSa 
in  Folge  Ton  Druck  oder  Beiboag,  Bnts&odangsn  und 
OeaobwBra  dureh  Phimoae  mit  Anbiofting  und  Zer^ 
Setzung  des  Smegma,  Narben  aller  Art.     Die  mechani- 
schen Ursachen  sind  zu  beseitigen,  die  erkrankten  Stellen 
genau  su  überwachen,  mikroskopisch  au  antersuchen, 
eventuell,  weaa  siaa  milden  Bebandlnng  scfolgloa  hlaibt, 
SU  entfernen. 

Auch  Ulzerationon  und  warzenähnliche  Exkreszen- 
zen,  durch  länger  dauernde  Berührung  der  betreffenden 

*)  Aphorismen  über  Krebs.  VerhandL  d.  6.  Ohir.  KoBSr 
•)  D.  Ztschr.  f.  Chir.  XU.  67.  — 
*3  Frager  med.  Woebeaacbr.  X/TI. 

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8» 


I&pantelleD  mit  gcwisflcn  Stoffen  erzeugt,  kSonen  in 
bniBome  übergeben;  »olcbe  Stoffe  sind:  Run,  Paraf- 
Ib  (Volkmann,')  Tillmann*^  Tktmk  (Nadopil,*) 
Etmareh*),  Kautabak  (v.  Langenbeck).  Die  nach- 
t«1ige  Berührung  und  die  scbidlichen  Stoffe  sind  na- 
tirltch  wegzuscbaffen,  eventuell  Aufgeben  der  nachteili- 
1»  B«iebiftigiiJi£  Munnten,  icImmi  besteh«nd»  Yerind»- 
lügn  tehleani^  in  «ntfania.  Bd  PanttBulMitMrn 
kSnnen  die  IlautToränderungen  durch  sorgfältige  Rein- 
lichkeit und  hiuiige  Waschongen  bat  ganz  Termieden 
«oden  (Volk mann). 

Bei  iltereo  Leuten  kommen  nach  Buseh's  Beob- 
at^tnnfen  mit  Epitbelbcrken  bedeckte  Ulferationen  ror, 
die  sich  weiterhin  zum  wahren  Kankroid  OLtwickeln. 
Anfweicbea  der  Borken  mit  1%  Sodnlöenng  und  Ge- 
Inack  starker  todilidtfgw  Waadnitaar  beogt  der  Bat- 
«idclung  der  Krankheit  vor. 

Tolkmaun  (1.  c)  führt  je  dreimal  »eborrhagiache 
HwrtwrtiünduDg  resp.  epithelinle  Tmdioifwig  ab  Aw- 
(ognonkt  iur  Gesiehukreba  u. 

ut  dM  ücImI  benito  ToAenden  nod  rine  Prophy- 
laxe nicht  mehr  möglich,  so  hat  d'ip  operativp  Be- 
handlung einzutreten.  Die  Diagnose,  üb  der  Prozess 
ooch  lokal  iat,  oder  ob  schon  Keime  in  die  nächsten 
Lymphdrüsen  oder  bereits  durch  diese  hindurch  in  den 
allgemeinen  Säftestrom  gelangt  sind,  ist  äusserst  schwierig  <. 
Die  Drüsen  können  bereits  ergriffen  sein,  ohne  dons  sie 
lieb  TcrgrÖM«rt  xeigen;  Ver£.  hat  wiederholt  in  den 
WiwIm,  Iemiib  nggenkomgroenB  DrSeea  kwbiigw 
Geweb«  gdaadeo;  selbst  scboo  auf  d  rn  Wege  dahin 
kÖDoeo,  wie  er  einmal  gesehen,  Keime  stecken  bleiben 
und  suffl  Ausgangspunkt  für  sekundäre  Karzinoment- 
wieUiuig  «erdea.  Das  OperMionsfeid  iat  daher  oiebt 
mr  wwiämieb  ia  die  dem  Auge  aoeh  gesand  lebeiBeD- 
Jeo  Teile  zu  verlegoD,  Hoiidcrn  bei  abgescblossenen,  na- 
türlich abgegrenzten  Bezirken  die  gesammte  Masse  weg- 
nrfwmen.  Freilieh  lassen  aidi,  besonders  bei  der  Mamma, 
wenn  reichlich  Fett  vorhanden  ist,  die  einzelnen  Drüsen- 
reste oft  kaum  mit  Sicherheit  aufiindeo,  noch  weniger 
oder  gar  nicht  die  sog.  Lobuli  aberrantes.  Volk  mann 
■ah  TOB  einem  iolchea  aof  dem  Staniara  sitzenden  ein 
Kaniaam  aoagebea.  Bd  Öeadiwiklaten  ia  nad  am  Auge 
iat  wagen  der  steten  Möglichkeit  einer  bereits  erfol^'trn 
hfcktion  der  zahlreichen  Lymphgefässe  der  Orbita  nie 
die  blosse  Enudeatio  bnibi,  sondern  immer  die  Ausria- 
auag  dar  Qrbiu  aagaaaigt  Verf.  warnt  bd  diaaer  Ge- 
lagmdt,  tdItoiB  ta  bdd  nach  der  Enudeatlo  wegen 
maligner  Geschwulst  ein  künstliches  Auge  einzusetzen, 
(nicht  vor  IV,— 2  Jahren),  da  dieaca  durch  Druck  und 
Reibong  leicht  die  Beddi^  beaeUenaigen  kifaata.  Sitzt 
das  Leiden  am  Penis  oder  an  den  Extremitäten,  so  ist 
in  der  Regd  der  betreffende  Teil  in  toto  wegzunehmen, 
ticht  cur  die  Geschwulst  zu  ezzidireo;  eine  Ausnahme 
machen,  da  aar  £rhaltiuig  der  Hand  maaohea  gewagt 
«■daa  darf,  waa  Ar  die  antann  Kztreaiititaa  nidit 
statthaft  ist,  jene  Formen  von  Hautkrebsen,  die  erfah- 
faagsgemäss  erst  sehr  spät  zu  sekundärer  GesohwulHt- 
hOdoDg  führen. 

firtandire  Drfiaeatamoren  dad  sorgfiltigai  bis  anf 
dit  Udaitea  m  entfernen;  am  besten  werd«i  de  mit- 
saaunt  dem  sie  ombüllenden  Fett  weggcDommen  und 
•laaelae  etwa  zurückgebliebene  nachträglich  ausgeschält; 
db  dar  Geschwulst  saaiahat  gdagaaao  Dr&aangmppen, 
wenn  auch  makroskopisch  noch  intakt,  sind  stets  voU- 
stindig  mit  zu  eatfernen,  wenn  die  anatomischen  Ver- 
hSltnisse  dies  irgendwie  möglich  erscheinen  lassen.  Bei 
Geschwülsten,  welche  für  gewöhnlich  nicht  oder  erat  fahr 

*)  Betträge  zur  Chirurgie,  p.  370. 
»>  Zeitschr.  f.  Chir.  XÜL  619. 
*)  ArdL  L  klia.  Chir.  XX.  H.  2. 
^  Taft.  d.  HL  OUr.  Saigr.  L  p.  6. 


spät  von  si'kund.'iren  Ablagerangon  gi^folgt  sind,  z.  B. 
Cystoearkomen,  fallt  dieses  Erfordernis  weg.  Die  Drüsen 
kSaaaa  aveh  aor  ia  Folge  ron  eataSadHabar  Sdaaag 
der  Geschwulstgegend  durch  Sekret  oder  durch  Ekzem, 
ebenso  durch  Resorption  von  lediglich  phlogogenen 
Stoffen  aus  den  am  Tumor  vorhandenen  Uizcrationeu 
ansdiwellaa.  Daraitiga  Infiltrationen  gehen  nadi  der 
OpentioB  tbb  adbat  taxlkik,  dndi  ritt  Tart  bd  dar 
Unsichcrhstt  der  Diagooaa  aaieh  hiar  driagaad  soz  Ex- 
stirpation. 

Der  Ausfühning  der  Operation  mit  der  Ligatura  ' 
candens  (Waldeyer)  stimmt  Verf.  nicht  bei,  weil  hier- 
durch eine  sorgfältige  Priparation  dies  Krankhaften  nicht 
möglich  i»t  und  nachher  der  Schorf  die  OperationsBäcbe 
fisst  ganz  für  die  Besichtigung  verdeckt  Als  Nachbe- 
handlBag  deht  er  vadlnAg  die  aatisaptiaeha  allaa  aa- 
deren  vor. 

Ist  die  radikale  Entfernung  alles  Krankhaften  nicht 
mehr  möglich,  so  kann  dem  Pat  für  längere  oder  kürzara 
Zdt  Tialiddtt  nodi  dnrdi  die  qrntptomatiidien  Opera- 
tionen —  Tiadieotomie  bd  Tumoren  der  Halsorgane, 
Gastrotomie  bei  Oesophagusgesch willst -  i ,  ( "nlr  toiu:  ^  bei 
Darmverschluss  —  ein  erträgliches  i);iäeiu  geschalfen 
werden.  Als  selbständige  Operation  kommt  die  Aaa» 
löffelung  mit  nachfolgender  Applikation  des  Ferrum 
candens  in  Betracht.  Der  Paquelin'sche  Thermokauter 
an  Stelle  des  letzteren  scheint  Verf.  nach  seinen  bis- 
herigen £r£tbrttngen  für  eine  ausgiebige  Zerstörung  der 
Gaweiba  aidit  sv  genOgaa,  da  ar  in  wanig  intenaiT  ia 
die  Tiefe  wirkt 

Die  modikamentSse  Behandlung  weist  von 
dien  Behandlungsmethoden  bisher  die  geringltaia  Evibiga 
aal  Ais  aileiniga  Behandlungsweise  soll  da  aar  bd  der 
ünmSgliohkeit  eines  operatiTen  Eiogriffii  gebraucht  werden. 
Die  hierhergeh".rcii(lca  Aetzpasten  und  üt/rmliMi  Streu- 
pulver mit  oder  ohne  vorherige  blutige  Freilegung  dar 
Neubildung,  (als  Unterart  die  Aetzpfeile,  in  vorher  im 
Tumor  angelegte  Einschnitte  gebracht),  enthalten  zu- 
meist Arsenik  oder  Chlorzink.  Esmarch  hat  neuer- 
dings für  ulzerirt^,  wuchernde  uud  Idcbt  bhltnad«  Na^ 
plasmen  fdgende  Formd  angegeben: 

Aeid.  anaaia., 

Morph,  hydrochl,  ana  0,25 

Hydrarg.  chlor,  mit  2,0 

Gi  arab.  12,0 
M.  S.  XigUoh  bia  '/a  Thedöffd  auf  die  QeschwQrsaäcbe 
zu  streuen.  Yerf.  lut  Ton  diesem  PnlTer  keine  Erfolge  ge- 

Sfhi'D.  Von  den  Pa.sti'ti  /.icht  er  die  aua  Chlurziiik  vor: 
Zino.  chlorat.  uud  Amylum  zu  gleichen  Teilen  mit  etwas 
Waaaer  zu  einem  Teig  aagerObt  and  anf  Watte  ge- 
strichen angelegt.  Sie  verursacht  zwar  zuweilen  starke 
Schmerzen,  doch  öfters  erweist  sie  sich  auch,  wenigstens 
vorübergebend,  als  nützlich. 

Die  Einspritzungen  Terachiedener  differenter  Flüadg- 
kdtea  —  Jod,  Aig.  nitr.,  Ao.  araenic,  Aeet  glae., 
Pepsin  —  in  das  Innere  von  bösartigpn  Geschwülsten 
verdienen  bei  inoperablen  Fällen  noch  weiter  versucht 
zu  werden.  (Siehe  hierüber  Gies, ')  Czerny,^  Ia* 
rael).*)  Die  durch  Vogt  empfohlenen  iiyektionaa  tob 
Wickersheimer'seher  Flüssigkeit  erwiesen  sich  7nt 
als  durchaus  erfolglos,  wohl  über  Hclir  s<^limi'r7.haft. 

Bezüglich  der  innerlichen  Behandlung  s<n  hier  nur 
kurz  «nriUint,  wie  namentlich  Esmaroh  auf  Grund  des 
Prävnlirpna  von  Elwniss  uud  phosphorsaureu  Salzen  bei 
Karzinom  (Bcneke),  sowie  des  stärkeren  Eiwcisszor- 
fallcB  durch  reichlichen  Arsenikgenuss  (Gäthgens),  bd 
inoperablen  Filien  sehr  gcoiaa  und  raach  steigende  Ar- 
aenudofea  in  Yedrindaag  mit  aeiaam  obaa  arrthntaa 

Deutsche  Zeitjrlir.  f.  Chir.  VIIL  9791 
*}  Archiv  f.  klin.  Chir.  XVIL  1. 
*)  BoL  mad.  OcadlaohafI,  90.  Oht  USOi 

üiyiii^ed  by  Cjooale 


90 


PulTer  und  einem  bestimmteo  diitetiacben  Regime 
enpüdiK,  vm  die  Zofiihr  m  EiweiM  tmd  plioq[>borMu- 
reni  Knlk  tnÖRlicliBt  zu  beschränken  vad  flO  die  Tumo- 
ren zur  Kückbildung  zu  bringen.  Verf.  bat  nie  einen 
maidicben  Erfolg  von  dieser  Behandlung  gesehen,  eben- 
aowwig  'voa  Jodkali,  das  er  aweimal  bei  Sarkomaa  an- 
wuidte. 

Der  Elf'ktr  il  \  sc  sinJ  nur  einige  Worte  gewidmet; 
die  bisher  vorgenommenen  Yr-rsucho  babtm  noch  keine 
nebt  verwectbwen  B«sult:ito  geliefert 

Hastreiter  (Stnssburg). 

Trauniatic  stricfure  of  ocsophapun;  pa- 
strotomy.")  Under  tbo  care  of  Ut.  Thoma»  Jones. 

(Tbe  Laaoet,  Jan.  7/8S.) 

Pat,  19  Jahr  alt,  baite  im  Jahre  1879  aus  Ver- 
aeben einen  DessertUSiid  Toll  Salpetersämre  geschluckt 
nnd  war  sofort  von  iBtensiTeo  Sebnenea  im  (>eaopbagu8 

bis  gegen  den  Magen,  sowie  hochgradigen  Sclilit.p- 
beschwcrdon  befallen  worden.  Acrztliche  ßehaudluug 
hatte  zeitweise  Besserung  gebracht,  namentlich  die  im 
Frühjahre  1880  mebtera  Monate  Jaog  fortgeeetste  Sin- 
fObruDg  Ton  Bougies.  Pat  Terlleaa  das  Hospital  md 
seigte  «ich  erst  im  März  1881  wieder,  nachdem  die 
Schlingbeschwerden  iu  der  Zwischenzeit  häufig  in  ihrer 
Intensität  gewechselt  hatten.  WicderaufnablBe  der 
Bougiebehaiidlung  schien  anfangs  Erleicbterung  zu 
schaffen,  bald  aber  wurde  die  I^zedor  schwierig  und 
schiiH'r/-liart,  die  Ertiälirung  war  nur  mehr  per  nuum 
möglich  und  der  Kräfitezustand  nahm  raacb  ab,  sodass 
BraebSpfttBK  drohte.  Da  die  Audebnimg  der  Staiktar 
sich  nicht  genau  eruiren  liess,  hielt  J.  die  Oesopbago- 
tomie  nicht  mehr  für  augezeigt,  sondern  schritt  zur 
QMtrotomie,  welche  er  nwih  Howee  ia  twei  BittitDgen 
aoaführie. 

I.  Sitzung  am  14.  Mai:  Narkose,  Esrbolspray;  Haut- 

schnitt,  links  im  7.  Interkostalruum  ca.  j"  vom  Rippeu- 
rand  beginnend,  leicht  bogenförmig,  4"  lang  mit  der 
Konvexität  gegen  die  Mittellinie  nach  abwärts  verlaufend; 
sorgßltige  Durcbtrennung  der  einzelnen  Sohiohteu,  Tor- 
sion einiger  Ueiner  Gefisse,  Eröffnung  der  Peritoueal- 
höble;  Vorziehen  des  Magens  in  die  Wunde  und  Halten 
in  derselben  mittelst  Pinzetten;  Einführen  von  zwei 
starken  karboliairtan  Seidenfldea,  ea.  */«"  voneinander 
CDtff'riit,  duroll  seine  Susseren  Si  hiobten,  Fixiruog  des- 
selbou  durch  diese  Fäden  und  HHfl'^itiKUIlg  seiner  Peri- 
toneal-  und  Muakelaohichte  an  die  Räuder  der  Haut- 
wvnde  mit  oeun  Cbromgutoähten.  Die  von  den  Sutoren 
vmsehlosseoe  Ifageopartie  war  toh  elHptiscber*  Perm, 
ihr  1"  brtrapnnder  LängsdurchmessiT  iti  der  Richtung 
des  Hautiicbuittes.  Äneinaoderlagcrung  der  oberen  so- 
wie der  untsnn  Wundränder;  antiseptischer  Verband. 

IL  Sitsug  am  19.  Mai:  Abnahme  des  bisher  «n- 
berührten  Yeroandes;  Fixiren  des  Magens  dareb  die 
zwei  Seidenfäden,  EröiTnujig  dr^s^Ujen  mittelst  eines 
Tenotoma  ungefähr  in  der  Mitte  der  freigelegten  Partie; 
Binlegea  uad  Befestigen  eieee  UelneB  etureo  Kitbeters, 
der  ca.  1"  weit  in  dif  Mapenhöhle  reicht;  Verband  mit 
Liut  und  Karbolöl.  Tägiicber  Verbandwechsel;  am  2ä. 
Hai  Entfernung  s&mmtlicber  Nähte,  statt  des  Kathaiters 
JBialegeD  einer  kloiBeii  beinernen  Kui&le. 

Der  Yerbmf  war  sadi  beiden  Operalioaaalctea 
fieberlos.  Pat.  wurde  schon  bald  nach  der  zweiten 
Operation  unter  allmählicher  Reduktion  der  Klystiere 
ausschliesslich  durch  die  Fistel  ernährt;  ein  Regurgitiren 
der  eingeführten  Flüssigkeiten  fand  nicht  statt.  Das 
KSrpergewicht  nabm  sehr  raseb  —  um  3'/a  Pfund  in 
dtr  Wdche  —  zu  und  war  Mittf  Juli  um  29  PAind,  Bnde 
September  um  weitere  8  Pfund  gestiegen. 

*)  VergL  diese  Zeitg.  im,  S.  M. 


J.  glaubt,  die  iu  letzter  Zeit  mit  der  Gsstrotomie 
erreichten  Erfolge  liegen  lediglieb  in  der  AnsfÜbrong 
d>  r  Operation  in  zwei  Sitzungen;  der  crstere  und  wi-.i- 
aus  wichtigere  Teil  laa»e  sich  unter  antiseptischcn  iüiu- 
teleu  vornehmen,  die  Eröffnung  des  Magens  bringe  bei 
den  die  Peritonealhöhle  abseblieaeenden  Adbiäioaea 
keineriei  Gebhr  mit  sieb.  Bei  bSeartigM  Statiktum 
des  Oesophagns  mSebte  J.  raten,  bald,  nicht  erst  bd 
drohendem  letalem  Ende  zu  operiron. 

[In  der  Wiener  k  k.  Gesellschaft  der  Aerzte  de- 
monstrirte  am  27.  Januar  ProL  Albert  einen  11'/,- 
jährigen  Knaben,  bei  dem  er,  well  die  snnlehst  vorge- 
nommene Oe9oj)hagotomie  eine  ausserordentli.lj  la^e 
und  weit  nach  abwärts  reichende  Striktur  ^gab,  sofort 
die  Gsstrotomie  gemaebt  and  eine  ^tel  angelegt  hatte. 
Die  ^^:ll:onwand  wurde  vorgezogen,  eröffnet  und  mit 
den  äubscreu  Wundrändern  vernäht;  dann  wurde  eine 
Kanüle  in  die  Oeffnung  eingelegt  und  befestigt  Et 
kann  eo  kein  Mageninhalt  dnrcb  oder  awisebea  den 
fltiabkanilmi  anstreten,  sugleieb  bilden  sieb  Adhiaeasi. 
—  W.  med.  Pk.  5/88  ]      Hnttreiter  (StaMlniq).^ 


Nerrenkrankheiten  und  Psychiatrie. 


Compendiuin  der  JEAektrotherApie.  Von 
Dr.  R.  HT  Pierson,  Dresden.  Dritt«  nan  beaibsüste 

Auflnge  mit  29  Holzschnitten.    Leipi^  Ambr.  Abel, 
1882.    Geb.  4.75  broch.  4  ^id 

Haben  sieb  die  bdden  vonag«|Mifsn«n  Aaflsgea 
die  Gunst  des  ärztlichen  Puhlikum  ttworben ,  so  wird 
dies  bei  der  3.  wohl  noch  rascher  and  in  höherem 
Masse  der  Fall  sein,  da  nicht  allein  auch  hier  überall 
das  Priosip  gewahrt  ist,  den  Praktiker  in  klarer  nad 
ftbeisiobtlieber  Weite  mit  der  AnwendnngswdM  der 
Elektrizität  v<-rtriuit  zu  machen,  snndem,  wie  dies  a 
dem  1.  Abschnitt  der  „physikalischen  Vorbemerkungen* 
und  dem  2.  ,über  Elektropbysiologic"  der  Fall  ist,  auch 
die  wichtipten  tbearetisehen  Grundsätze  Torzufübrea, 
ohne  welc)ie  kein  Arzt  an  die  Handhabung  eletctriielier 
Apparate  herantreten  sollti- 

Nicht  minder  hervorzuheben  iet^  dass  P.  überall  auch 
aaf  die  Dinge  hinweist  und  sie  gerade  besonden  belsn^ 
die  dem  praktischen  Arzte  so  oft,  gerade  WSgSn  dsT 
untergeordneteo  Bedeutung,  die  grüssten  Schwieri|^rten 
bereiten,  wie  z.  B.  das  Amalgamiren  der  Elemente,  die 
WaU  der  Elektroden,*)  f  fiUuag  und  Bepnriren  von  Bat* 
terien  eto.>  Ans  diesem  Grande  ist  Yer£,  aneb  auf  eise 
gTuiidliche  Besprechung  der  elektrischen  Apparate  ein- 
gegangen, die  er  uns  nicht  allein  in  der  genauen  Schil- 
derung ihrer  einielnMl  Teile,  ihrer  BehaodlungSWajBi^ 
ihres  Kostenpunktes  ete.  vorführt,  sondern  denen  er  tnA 
ausgezeichnete  Abbildungen  derselben  zufugt.  Sehr  Ter* 
dienstlich  wäre  es  f^ewesen,  wenn  P.  bei  der  Besprech- 
ung der  motorischen  Punkte  einige  Figuren  (nach 
Ziemssen)  beig«fügt  hStt«.  ObwoU  dieselben  so  gwiaa 
erklärt  werden,  dass  wohl  die  Meisten  sich  dadurch  leicht 
zurechtfinden  können,  so  giebt  es  doch  viele  Aerzte, 
welche  durch  dnn  einzige  Tafel  bsisst  «inntiit  riad^ 
als  durch  die  gamimste  Bescbieibiui^ 

Der  spesiell«  T«l  (Absebaitt  5  n.  6)  ist  so  ein- 
gerichtet, dass  er  rasch  zum  Nachschlagen  dient  und  für 
den  vorliegenden  Fall  in  kurzen  Zügen  die  weaenUich- 
tUa  Motneote  Mr  di«  Diagnota^  PMiaoM  und  Thaiapis 

*)  Ref.  mücbte  hier  noch  besonden  hervorheben,  daaa 
nicht  nur  für  den  Kopf  sehr  grosse  Elektroden  an  w&hlen 
sind,  soadem  aitah  tbäatl  da,  wo  es  darauf  ankommt,  grosse 
I'^lektrizitstsmeigaB  snk— nies  aaattwenden;  bei  snhr  eomfind- 
lichcu  Frauen  aal  Klidm  hat  aicih  ihn  diaaas  y«flla«a 
gltasend  bewftbrt 


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(kr  Knokhoit  hervorhebt;  den  neaest«!!  Fortsebritten 
lit  Dberall  gtbririge  Recbiiung  getragi^ii. 

Om  ia  Ta«cheaformat  gebalteae,  «legant  gebuudeue 
V«k  mtepriebt  llbcndl  d«iD,  «m  ouia  von  diMm  guten 
Xompecdiuiti  forilcrt,  und  wir  bi' d  «ii  her,  dass  sich 
bei  allen  Praktikern  einer  grOBseu  ßplit-btheit  firfreueu 
wird.  Eine  nusisohe  UebaneUaag,  sowie  i>ino  dem- 
■ielMt  «CKh^ende  qputiolM  «eigen,  dkw  der  Ruf  des 
wrihgudta  Badiw  meh  bcruts  RenQgend  ias  Aualand 
gidnagen  ist  Schott  (Nauheim) 

Zwei  Fftlle  von  Gehirntumoren.  Von  Prof. 

Dr.  ü.  SiOthnagel  in  Jena     (Wien.  med.  Bl.  1,82.) 

N.  berichtet  Qber  zwei  Fälio  von  Gcbinituinoren, 
die  beide  ein  bobee  diegooetiMbe«  lotereeso  bieten. 

In  enten  Falle  Ternioobte  N.  «ihnnd  des  Lebens 
fico  Geschwulst  in  den  Vierhögeln  zu  diagnostizitpn, 
(ich  stützend  auf  die  gleichzeitige  Anwesenheit  zweier 
Zöge  in  dem  Erscheinungen-Komplex:  einer  Ataxie, 
Beben  weleber  gleiobteitig  doppelseitige  Oeulomotorius- 
nitd  Abduconslibmung  in  bestimmter  Art  der  Ausbrei- 
tung bestand  (beim  Sehen  nach  oben  Beweglichkeit  der 
fiulbi  kaum  über  die  Horizontale  hinaus,  —  nach  rechte 
ahnt  mehr,  aber  «nb  onTdllkoinmeD,  —  nach  links 
beweist  sil-h  der  linke  Bulbus  pnr  nicht,  der  rechte  un- 
TOllkümint'ii,  —  nach  unten  ausgiebige  Bewegungen,  doch 
fiokl  weniger  als  rechts.  Bei  der  Konvergenz  der  Seh- 
aifaaen  bleibt  der  Reetus  iatexniu  ein.  surückl 

Im  «writen  Fall«  handelt  es  sieh  am  eine  Geiehwulst 
in  der  linken  Grosshirn -Ilomisphäro,  wo  N.  während 
des  Lebens  die  Diagnose  auf  einen  Tumor  in  der  hinte- 
ren Scbädelgrube  gestellt  hatte  und  zwar  gestützt  auf 
f%saden  Hecdsymptomenkomplex :  Schwindelgefühl, 
Schwanken  beim  Gehen  und  Stehen,  Neigung  nach 
rückwärts  zu  fallen,  Part>se  des  Facialis,  uatnentiich  aber 
de  mit  leichter  Extremitäteabeteiliguag  gekreuzte 
(imhsolitinffige)  Ptoal^  den  Abdnaens;  dabd  Mangel 
aisgeprägter  Extrcmitätenlfibmung. 

Auf  Grund  dieses  Falles  betont  N.  auf  das  Eiu- 
dringlichste,  wie  susserordentlidl  Twaiehtig  man  mit  der 
Lckalisationsdiagnoee  bei  Tumttva  sein  müsss^  weil  die 
polypenartigen  Anabieitangen  dinalben  gar  nicht  zu  be- 
ledinen  seien.  Wr. 

Beiträge  zur  Lehre  von  der  „Athetose" 
und  den  „vasomotorischen  Neurosen  der  Ex- 
tremitäten(Nach  einem  in  der  Ges.  f.  Psychia- 
tne  u.  Nerrenkrankfaeiten  gehaltenen  Vortrage)  von  Dr. 
■artin  Berahtthlt  in  Berlin.  (Sep.>Abdr  ans  dem 
Aiehit  f.  Psychiatrie  Bd  XII  Heft  2.) 

Verl  bespricht  einen  Kraukheitsfuil,  bei  dem  augcn- 
lUddich  halbseitige  Athetose  mit  rechtsseitiger  Hemia- 
■ania  baatabtv  Vor  etwas  mehr  als  drei  Jahren  hatten 
mm  bei  der  damals  17 jährigen  Pkt.  naeh  mebrwSehent» 

leber  schwerer  Krankheit  rechtsscitino  Läliniiing  und 
Aphasie  herausgebildet,  innerhalb  mehrerer  Wochen  hatte 
•eh  die  Aphasie  gebessert,  die  anfiinga  naehwetsbare 
HsBuaoopsie  bestand  fort,  die  Lähmting  war  tanicbst 
bl  andaufrnd  ruhelose  und  hastige  Bewegung  der  rechten 
Hand  und  des  rechten  Arms  übergegangen,  diese  chorei- 
fnMB  Bewegungen  waren  auch  nach  und  nach  ge- 
Mhvnndan  und  waren  nur  langsame  tariga  (Greif-)  Be- 
wegungen der  Finder  Qbrig  geblieben,  die  ifadl  bis  jetzt 
ganz  unTeriLndert  erhalten  haben,  ebenso  wie  die  Uemi- 
snopsie;  die  ganze  rechte  Seite  ist  sohlechter  beweg- 
BA  ah  dia  linka,  Dieaar  Fall  iat  ein  neuer  Beweis  für 
Ib  üeM^ait  dar  t^on  Mher  von  B.  ausgesprochenen 
AMicht,  dass  die  Athetose  nur  eine  modirizirte 
(meist  halbseitige)  Chorea  sei,  einer  Ansicht,  der  sich 
saeh  C  bar  cot  zuneigt  —  Weiterhin  erw&bnt  B.  Kwei 
liUe  sog.  lokaler  Asphyxie  der  Extremit&ten,  ein 
I«d«n,  das  auf  eine  Störung  der  Blutsirkulation  in  den 


peripheren  Teilen  d«sK5rpen,  weiterhin  aber  mit  grosser 
Wuhrsoheiulichkeit  auf  eine  besondere  ICrkrankuug  des 
Tasomotorisohen  Zentrums  zur&ckiuf&hren  ist.  Applik»> 
tion  des  konstanten  Stromes  lindert»  in  dem  «inen  Falle 

das  Leidf-n  /  ••twcisp,  im  anderen  Falle  anscheinend  dau- 
ernd; Chmin  in  grossen  Dosen  war  im  ersten  Falle  er- 
folglos varsnoht  worden.  L — n. 

Zur  IVervendehnnng  bei  Tabei. 

Benedikt  teilt  (Centndbl.  f.  Nervenheilk.  I8«2 
No.  2)  den  Seklionsbefuud  eines  am  3.  Juui  recliterseita 
operirten  39jährigen  Mannes  mit,  bei  dem  seit  der 
Operation  sich  atlmäblich  s&nuntliche  krankbafte  £r- 
soheinnngen  surückgebildet  hatten;  der  Tod  erfolgte  dntdi 
ein  akut  entstandenes  Herzleiden  (Hypertrophie,  Schrum- 
pfung der  .\nrLenk]ii[>peu,  Verengerung  der  linken,  Toll- 
ständiger  Verschluss  der  rechten  Coronararteria)  ein 
halbes  Jahr  später.  Die  Sektion  ergab:  Graue  Dege- 
neration der  Hinterstrftnge  durch  die  ganze  Länge  des 
Rückenmarks  hinduroh,  während  intra  vitam  nahezu 
vollständige  physiologische  Leitungsfähigkeit 
bestand.  Die  NervenCiaem  idgban  atellenwdae  krttme- 
Hijeii  Zcrfull  dt'8  Faserinhalts,  der  hie  und  da  die  Fasern 
ausbuchtete,  au  anderen  Stellen  war  deutlich  Regene- 
ration des  Nerrengewabaa  au  erkennen. 

Nur  geiinga  Beasarnng  duroh  Dehnung  beider  Na. 
iaehiadiel  emlehten  MSbias  und  Tillmann«  (8ep.- 
Abdr.  aus  Centralbl.  f.  Nervenheilk.  1881,  No  23).  Dia 
beiden  Operationswunden  heilten  schnell  und  gut,  die 
Dehnung  war  sehr  kräftig  vorgenommen,  trotzdem  war 
der  Befund  vor  und  ca.  3  Wochen  nach  der  Operation 
Cut  derselbe:  Ataxie,  Muskelerregbarkeit,  Verhalten  der 
Reflexe,  ebenso  die  relative  Impotenz,  sind  unverändert, 
die  Sensibilität  beider  Beine  vom  Knie  abwärts,  beson- 
d«n  an  der  Sohle,  Ist  nm  ein  geringes  gebessert,  die 
grobe  Kraft  der  Beine  ist  ebenfalls  um  ein  Rerinj,'('s  ge- 
steigert. Fat  behauptet,  etwas  sicherer  und  ausdauern- 
der zu  sahen,  die  lanzinirendeu  Schmerzen  nach  der 
Operatioa  iind  wiedergekehrt,  die  AffskUon  der  Biaae 
aöneint  Fortaehntte  wa  maehen. 

Tdtlich  verlaufende  Fälle  von  Ischindicusdehnung 
teilen  mit:  Berger  (Bresl.  ärztl.  Zeitschr.  22/81  — 
ContialbL  für  Nervenheilk.  1  82)  und  Kulenkampff 
(Berl.  klin.  Wochenschr.  48/81  —  CeatralbL  f.  Nerven- 
heilkunde  2,82).  In  Berger's  Fall  wurde  doppelseitige 
Dehnung  vorg(Mi<iuitn(!n ,  der  Tod  erfolgte  zwei  Tage 
später.  Die  Sektion  ergab  weit  vorgeschrittene  gnue 
Degeneration  der  Hintentiinga^  di«  beiden  Nn.  isehiadid 
waren  mit  Granulationen  bedeckt,  in  der  Umgebung  de« 
reclit>>u  zwischen  den  Muskeln  eine  schon  umfangreiche, 

j  jauchige  AbeeeesbShle,  die  Venen  z.  T.  thrombosirt 
Noch  ung&nitiger  womöglich  verlief  der  Fall  Knien- 

I  kampfPs.  Qleioh  naeh  der  beiderseita  vorgenomme- 
nen  Operation  exiiz<  rbirteii  die  schon  früher  vorhandenen 
Schmerzen  in  der  heftigsten  Art,  in  den  unteren  Extre- 
mitäten, in  den  Lenden,  im  Rücken  bis  zum  Hinterkopfe 
hinauf;  femer  trat  am  2.  Tage  ein  Blasen katarrh  ein, 
der  zur  Jauchung  führte  und  am  18.  Tage  nach  der 
Operation  dem  Leben  des  Kranken  ein  Ende  machte; 
bis  dabin  hatten  die  wütendsten  Schmersen  unveräa- 
deti  fartbeetanden.  Die  paralytiadien  vnd  aenaibleo 
Krankbeitssymptom«  waien  durah  die  Nenrendehnung 
uubeeiuflusst  geblieben.  L — n. 

G.  Lugwig,  M.  etc,  tdlt  vnterm  2.  Januar 
der  Laooet  ana  einem  Briefe,  den  er  tot  einigen  WocheB 
ans  MUneben  erhielt,  Folgendee  mit:  «Das  Neueste  ist 
jetzt  die  Dehnung  des  N.  ischiad.  auf  unblutigem  Wege 
oder  die  sog.  subkutaue  Nervendehnung.*)    (Siehe  auch 

*)  In  ,The  Lancet"  vom  II.  Febr.  1882,  reklamirt  Prot 
Trombetta  in  Me^ina  seiM  HAoiftit  im  Bssng  nuf  die 
unblutige  Nervendehnung.  üsgbr. 


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dieß.'  Ztg.  1881,  S.  782  [Fieber]  Ref.).  Pat  wird  auf 
den  Riick*-n  Ri  li'gt,  tief  nukotilict  nnd  sein  Fetnur  mit 
geofigwuler  Kiaftwoatrangiiag  gagn  den  Unterleib  flek- 
tiit.   Der  Nerr  aoll  «uf  diew  Weiie  um  den  Fenmrhtl» 

gedehüt  worden.  D\v  Resultat«  in  don  von  Nagsbaum 
in  Möochen  uod  Billrnth  in  Wien  (Aiig.  Wiener  med. 

48/81  bei  laeliimB,  Ref )  ao  behandelten  Fillen  eollen 
zufriedenstellend  sein.  Ueble  Zufälle,  wie  Luxation  oder 
Zenreiasung,  babeu  sich  nicht  dabei  ergebeii.'^  ü. 


Syphilis  rnid  Hantkrankheiten. 

Heber  Purpura  rheumatica  aIh  Kompli- 
kation blennorrhagischer  Prozesse.  Von  Dr. 
£.  Finger  —  Wien.  (Sep.-Abdr.  ans  d«r  Wiener 
mediütt.  Frease  1880.) 

F.  teilt  drei  1  iille  von  Urethritis  mit,  die  mit  Pur- 
pon  vkamutie»  and'Cyatitit  kompUiiit  wmn.  Bei  allen 
drei  Patienten  traten  naeli  3^-4  Woelien  Tom  Beginn 
der  Rleiuiorrliagip  an  dicRo  beiden  Erkrankii u^rn  |iir>tz- 
iicb,  bei  zwei  Patienten  sogar  Tollkoromen  gleichzeitig 
ml.  Beide  Prozesse  Terminderten  sich  gleichartig  bei 
weiterem  Verlaufe,  um  nach  einem  gewissen  Zeiträume 
zu  gleicher  Zi-it  wieder  zu  exacerbiren.  F.  glaubt  da- 
her di<^  iu  seinen  Fällen  in  eigentümlicher  Reciprocit&t 
ttaheodeo  Prozesse  der  Cjstitia  und  Puipura  rhennw- 
tien  ab  KotnpUkntlonen  der  ürethritSe  bctnebtsD  tu 
müssen  und  erklärt  die  Ilautaffektion  als  eine  Folge  des 
besonders  bei  Frauen  längst  bekannten  Verhältnisses 
swiBebeB  Haut  und  8«»ialorganen. 

O.  Rosenthal  (Berlin). 

Lungen-  und  ROckenmarks-Syphilis.  Von 
Br.  A.  Lnts  ia  MOaebeB.   (ITSneb.  med.  W.  50'61.) 

Fin  34  jähriger»  Icräftii;  t>üti!<  r  Muhm,  der  sich 
1870  syphilitisch  infizirt  hatte,  erkrankte  an  Husten 
mit  eiterigem  Auswurf,  Heiserkeit  und  lihmungsartiger 
Sebwicbe  der  unteren  Extremitäten.  L.  fand  Ende  De- 
zember 1879  an  der  Brust  Dämpfung  auf  der  ganzen 
linken  Seite,  Kesonders  zwischen  Schlüsselbein  und 
Brustwarze,  sowie  deutlich  bronchiales  Atmen,  Bassel  n 
im  Kehlkopf  und  daige  Eaipllndliehkeit  deesdben  auf 
Dxuok.  Kitn'  Bpätere  Untersuchung  mit  dem  Spiegel 
gaJgte  die  Stimailjänder  als  dicke,  rote  Wulste,  auf  dem 
linken  einen  festhartenden  grauen  Belag.  An  den  Ober- 
vnd  Unteneh«nkeln  eigiebt  di«  elektritobe  Untersuebung 
EntnrtnngsreaktSon.  Die  Patdlurreflexe  feblen,  Sensibi- 
lität, Tast-  und  TemperaturRpfühl  normal.  —  Die  Di- 
agnose wurde,  da  auch  eine  hereditäre  Belastung  des 
Pat.  aieht  vorlag,  auf  Syphilis  des  Kehlkopfea,  der 
Langen  und  des  Rückenmarks  (Poliomyelitis 
ant.  subacuta)  gestellt  Durch  Jodkali,  Strychnin  und 
elektrische  Behandlung  gelang  es  die  Lähmungserschei- 
naogea  bis  Mitte  Juli  ToUständig  cd  beseitigen.  In- 
swisraeB  hatte  sieh  die  LongonaiMctiott  naeh  einer  Tor- 
Bbergphrnden  Besserung  wieder  verschlimmert,  mich  zeig- 
ten sich  mehrere  Papeln  am  Kopfe  und  an  der  linken 
Hand,  «eiche  die  Inetiache  Natur  des  Leides  noch  wabr- 
sebeiafiebar  oiaehtea.  Unter  dem  Gebrauche  von  Jod- 
haii,  spiter  aneb  Inanktionen,  Sublimatinhalationen,  Natr. 
baaudc.  innorliclj  und  zur  Inhalation  ctc  gfstnitete  sich 
der  vettere  Verlauf,  dessen  Details  in  einem  Referate 
nicht  wiederzugeben  sind,  sehr  wednetroll;  am  35.  Juli 
trat  ein«  stärkere  LungenMutung  auf  und  am  11.  Sep- 
tember hustete  der  Kranke  Massen  aus,  die  wie  Granu- 
lationHgewebe  aussahen,  nur  fester  und  härter  waren. 
Als  Fat  im  Desember  geheilt  entlassen  wvrdei,  fand  sich 
am  aoeh  nissiga  Abflaehaeg  der  linken  BrasthUfte, 
daselbst  leicht  tympanitischer  Perkusaionston  und  eine 
Spur  von  Dämpfung  des  Tones  rechts  hinten,  oberhalb 


der  Scapula.  Die  Auskultation  ergab  überall  vesikuläres 
Atmen,  links  etwas  abgssdiwleht  Daa  Aussehen  dea 
Fat.  war  blühend.  MüUer. 


Augenkrankheiten. 


On  the  treatment  ol  pseudo-membranons 
(diphthcritic)  Conjunctivitis  hy  local  appli- 
cationa  of  Solution  of  suJpli&te  of  quinine.  B7 

John  Tweedy,  London.    (TIm  Laaoet,  Jaa.  7/81) 

T   fügt  tu  den  vor  zwei  .laliren  mitgeteilten  Fällen 
Ton  dipbtberitisoher  ConjunctiTitis,  welche  er  erfolgreich 
j  mit  Chinin.  snlAir.  bdiandslk  totte,*)  jelit  wrilei«  vlsr 

(3  M.  1  W  ),  als  sehr  sohwar  lU  betrachtende.  rnf«^r 
diesen  bli»b  die  Corneu  einmal  ganz  intakt,  die  anderen 
genasen  mit  brauchbarem  Sehvermögen,  resp  nur  leichter 
Xr&bttng.  2  Patienten  (1  IL,  1  W.)  zeigten  bei  der 
Anhabma  Torgasehrittone  pnrulente  (gonorrhoisebe) 
Conjunctivitis  des  r.  Auges;  einit^e  niichher  traf.eu 

I  unter  Nachlass  der  Entzündung^erscheinungen ,  trota 
Abeehlossssdas  liakaa,  bisher  inukt  gebliebenen,  Aagas, 
und  zwar  nur  auf  diesem,  adbärirende  Pseudomembranen 
auf;  bei  den  anderen  2  l'at.  waren  von  Anfang  an 
Pseudomembranen  vorhanden  (der  eine  war  Schlächter, 
der  andere  Viehtreiber  j  eine  Uebertragang  von  Bacben- 
diphtherie  Hesa  sieb  akht  koastatimn). 

Sobald  die  DiagBOSs:  Diphtherie,  sichergestellt  war, 
wurde  mit  der  ausschliesslichen  Chininbehaudlung  b«- 
gOBBan;  die  kranken  Flächen  wurden,  soweit  möglicli, 
permanent  mit  eiaec  dreimal  tigltoh  in  den  Coi^nnetiTal- 
sack  gebrachten  Söltttion  TO«  4  Gran  Chin.  snlf.  aof 

'  1  Unze  Wasser    (mit    nur  ganz  wenig   Acid.  fiulf.  dil.) 

i gebadet,  zugleich  das  Auge  häufig  mit  derselben  Lösung 
gamasben  und  mit  einer  gnt  dnrehfcnditeten  Kompresse 
bedeckt.  Der  Belag  wurde  nach  Möglichkeit  dreimal 
täglich  sorgfältig  und  zart  mit  feuchtem  Lint  weggewischt. 
Die  Solution  war  mit  Eis  gekühlt.  Die  lokale  Appli- 
kation Ton  rainam  Cbininpalvar  oder  au  gleieben  TeUan 
mit  Galomd  ward«  wegaa  starltsr  Sefanwnan  nicht 

weiter  versucht. 

X.  hält  das  Chinin  für  ein  spezifisches  Mittel  bei 
diphtfieiitiashAr  Basudation,  indem  es  den  entzündlichea 
ProzesB  vermindere  und  hemme;  mögen  die  kleinstaa 
Organismen,  welche  als  die  wesentlichen  Faktoren  flir 
Erzeugung  der  Dipbtlierie  gelten,  wirken  wie  sie  wollen, 
die  Zerstörung  der  Cornea  erfolge  durch  die  Intensität 
der  Entsftndmig  and  der  koakuirlraBdsB  Biaadalioa, 
nicht  durch  diese  Orgnnismen.  Nach  T/s  Erfahrungen 
ist  selbst  6  pCL  Karbollösung  nicht  int  Staude  das 
Fortschreiten  der  Pseudomembran  rechtzeitig  aufzuhalten 
und  die  Hornhaut  sa  retten;  sia  sehaiBt  im  Gegenteil 
den  entsBudKeliaa  Prosess  und  die  Bxsadation  sogar  au 
steigern;  die  günstige  Wirkung  des  Clliaias  tnk  ia  aol> 
eben  Kontrollcfällen  klar  zu  Tage. 

T.  unterscheidet  nach  reichlicher  Beobachtung  dia 
häutige  (pellikulire)  Membran  der  gewöhnlichen  pura- 
lenten  Ophthalmie  sowohl  pathologisch  als  klinisch 
strenge  von  der  parenchymatösen  Pseudomembran  der 
diphtharitischen  ConjunctiTitis:  die  pellikuläre  Form 
waiiebt  rfnar  etnibdian  BehandfaiBg  aad  M  prsgaoatiadt 
nicht  ungünstig,  während  die  psendomembranrme  (diph- 
theritische)  Form  ausserordentlich  zerstörend  wirkt;  bei 
erstcrer  zeigt  sich  nach  Ablösung  der  Membran  dia 
Sobieimbaat  gasohwollan  und  sterk  iiyisirlt  bei  latitarer, 
adbst  wenn  ^  Ifambfaa  noeh  sehr  dton  «ad  äblüsbar 
ist,  erscheint  die  Schleimhaut  eben,  blass,  oft  auch  leicht 
gräulich  verfärbt;  erstere  afäzirt  nur  die  epithelialen 
Schichten  der  Schleimbaut,  letztere  greilk  iouner  in  daa 
tiefere  Gewebe  und  heilt  mit  Zurücklassung  tob  Naibanj 

*rTSrLaBcet  lisao,  toL  L,  pp.  135,  382. 

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9S 


wihrrad  entere  durch  Argent  nitr.  sehr  günstig  be-  ■ 
«nfluiA  wild,  ist  diMM  b«  kUterer  gffidesu  tehidlich. 
Den  TOB  maneben  Seiten  gemehton  Biawarf,  die  Be-  { 

iBchiiunR  „diphtheritisch"  siA  unpassend,  weil  das  Leiden 
ii  der  Kegel  ohne  AUgemeiDerscbeinangen  verlaufe  und 
die  FiNadoaMIllInMMl  sieh  nicht  auch  Ober  andere  Teile 
T«rbreiten,  beantwortet  T.  damit»  daas  auch  b^i  der  \ 
Each«ndiphtherie  oft  jede  allgemeine  Störung  fehle,  an- 
dererseits die  CoojunctiTalschleimhaat  wenig  günstig  sei 
Ar  die  Aoadehaiug  der  Kiankheit  gegen  den  Naaengnng 
Uemtcr.   Die  D^btherie  iit  primb  eine  lokal«  Er- 

faiokang,  die  Allgemnininrcktion  orfolgt  ent  l^lindär; 
bei  Rachendipbthehe  ^vird  sie  bedingt  teils  doivh  £in- 
stDOii^  der  in  der  faulenden  Pseudomembran  eneugten 
«kidbeben  Gaaa»  teile  durch  Verschlaeken  von  abge- 
RMsB  ^biberiliiebeB  Petzen ;  hf\  diphtberilSidier  Oph- 
thi.'m;''  dagegen  bildet  die  Bindehaut  und  das  darunter 
hegende  Gewebe  eine  Schutzwand  für  den  Organismus, 
lUes  Sekret  geht  nach  aussen  nnd  ao  ist  die  Gefahr 
aaer  Allgemeininfektioo  sehr  gering,  wenn  auch  nicht 
guz  aosgeschlossen.  Das  Uebergreifen  der  diphtheriti- 
■ben  Uembran  von  der  Conjunctiya  auf  den  Nasengaug 
iit  eeltener,  ala  deren  Fortachreitaa  in  umgelcehrtttr 
Biobtaog;  d«r  Grund  liegt  darin,  daas  die  CanaKeuH  so- 
wie  (liT  ThränpnnjisenRang  nach  unten  sidi  i-r- 
«eitem.  TroUdem  zeigt  sich  der  Prozeas,  der  ursprüng- 
lich nur  die  Augen  betroffen  hatte,  selbst  bei  Yenohluss 
dar  GaaaliatU  doteb  entsfindUebe  SebweUaog,  sawailan 
Mcb  aa  anderen  Steflen.   T.  erinnert  anaeerdem  dann, 

wie  die  Diphtherie  sich  gewölmliiji  niscIii.T  durch  Kon- 
tiguität  als  durch  Kontinuität  verbreitet;  besonders  deut- 
lich ist  dias  im  Rachen,  wo  z.  B.  eine  Mandel  ergriffen 
wird,  dann  per  contiguitatem  die  Uvula  und  erst  nach- 
h«  der  zwiftchenliegende  Gaumenbogen.*)  Ebenso  er- 
ptift  der  Prozess  am  Auge,  langA  bevor  er  die  ganze 
CeajunctiTalCalte  umwandert,  swei  einander  gegenUber- 
Beiande  Barti«i  der  balbAraa  and  der  palpebralen 
CaajnDetlva.  Hastreiter  (Strassburg). 

Oetfentliche  Gesundheitspflege  u.  Sanitflts- 
polizeL 

I^r  Einflass  des  Bodens  aaf  die  Zerset- 
nug  oi^anischer  Sabfltanzen,  von  J.  Soyka, 
lÜBchaD.  (Tageblatt  der  Natarfiaraeher-Veraammlg.  zu 
Srisbuf  1881.  p  191 ) 

S.  hat,  ausgehend  von  der  bekannten  Tbat«ache, 
daas  in  Böden  organisch«  Snhrta  nzen,  selbst  Gifte  aus 
LesingeB  sarttckaubaltea  Temag,  die  Bedinguig«^  unter 
denen  diespr  Prozeas  Tor  aieh  gebt,  niber  nnteranebt 

Er  xeigte,  das»  es  sich  hierbei  in  erster  Krihr  nur  um 
ein«  Absorption  bandelt  Ueberlisst  man  jedoch  den 
Boden  einiga  Z«Ü  den  wechselnden  Einflüssen  Ton  Lvft 
nod  Wasser,  so  werden  die  organischen  Substanzen  zer- 
stört, und  man  kann  dann,  z  B.  bei  stickstoffhaltigen 
Körpern,  die  letzten  Produkte  ihrer  chomiHclien  Z^-rset- 
nag,  nimlich  Salpeters&ure  und  Amoioniak,  nachweisen. 
Biae  wesentliebe  Beeiainaamag  dieaar  Vorginge  gebt  Ton 
i*-t  Beschafifenheit  des  B' dcns  aus,  insofern  z.  B  im 
Kiesboden  über  80"/^,  des  Stick8t<>fTs  des  Strycbnins  in 
liar  Moaaten  zu  Salpetersäure  werden,  während  im  Torf- 
badaa  aacb  oadi  Monatea  kein«  Salpetersäure,  sondern 
Aaunoniak  entatdit  Anaaefdam  bedingt  die  chemische 
KoosÜtotioD  der  Alkaloide  einen  verschiedenartigen  Ab- 
lanf  in  der  Zersetzung.  So  liefern  Strjehnin  und  Mor- 
pÜB  iaa  Kiesboden  8alp«tersEare,  Gbinin  dagagan  Am- 
moniak. Schliesslich  wurde  noch  konstatirt,  dass  mit 
der  Terdünnung  der  dem  Boden  einverleibten  organischen 
Substanzen  di«  ZaiatBnqg  derselben  «Idiat  L.  Lawin. 

*)8.  ÜiiidMar  ,Trouaea«,  Oliaifae  asid.,  6«M^  voLL, 


Sur  rabforptioD  confinue  du  plomb  par 
nofre  alimeBtelioii  Journaltöre.  —  Armand 

Gauticr.    (BxMtt  d«  l'Aead  de  mid.  45/81.) 

Ob»ier>'ations  sur  Tabsorption  eontinue 
du  plomb  daiw  lea  conserves  alimentaires. 
—  le  Roy  deHtoleonrt  (Eod.  k«.  4«/Si.) 

Gautier  macht  auf  dir-,  dnm  grRsstPn  Teile  aller 
übrigen  Gifte  fehlende,  unbearhtt  t»?  Art  der  Bleiaufnahme 
in  den  Körper  und  dessen  tückische  Wirkung  aufmerk- 
sam. £r  zeigt,  wie  der  grösste  Teil  unserer  Gebrauchs- 
und Luxusgegenst&nde  in  mehr  oder  weniger  versteckter 
Form  dieses  .Metall  enthült,  und  wie  gross  demnach  bei 
dtm  dauernden  Einflüsse  wenn  auch  nur  minimaler  Men- 
gen die  Gehbren  einer  btocikatioB  tini.  Die  Wind« 
und  Mauern  enthalten  Bleiwpiss,  da»  ^;lci<'hf  pilt  von 
vielen  Möbeln,  von  der  Verziuiaing  unserer  Kücheu- 
gcräte,  von  der  OberfläelM  dar  Halbporzellane,  vom  gla- 
sirteo  und  farbigen  Papier,  von  der  Appretur  der  Spitaen 
und  de«  Ledere,  ebe^ao  «ntbaltan  Lianen  ond  Seide  «ft 
Blei,  und  !h  <^^r  r  dcrs  all«  in  gaUtatsn  BlecbbQebsen  ent- 
haltenen Konserven. 

Er  nnteranebt«  die  für  die  Konservenbüchsen  ge- 
brauchte LStmaase  und  fand  darin  «inen  Bleigehalt  TOn 
0,92 — 3,6  pOt  Dementsprechend  enthielten  auch  die 
Konserven  selbst  Blei.  Die  Mengen  desselben  betragen 
bei  den  Gemüsen  bis  su  0,005  Grm.  auf  reines  Metall 
umgeiwebnet,  pro  Kilo,  sind  aber  bei  den  an  Fett  resp. 

Butter  reichen  Nahrungsmitteln,  besonders  bei  den  Fisch- 
konserveo,  bedeutender  und  bbtru^en  hier  im  Mittel 
0,036  GlIDi  pro  KUo.  Die  fetten  Oole,  in  denen  sich 
die  Konserren  befindan,  «atfaalten  noch  mehr  —  bis  tu 
0,08  Grm.  pro  Kilo.  In  den  PleiaebltODaerTen  belind«n 
sich  wechselnde  Mengen  von  Blei. 

Im  Trinkwasser,  das  durch  Bleiröhren  fliesst,  wie» 
er  geringe  Mengen  von  Blei  nach.  Dagegen  ergab  die 
Untersuchung  von  Sclterswasser  (in  Sypbons)  einen  Ge- 
halt an  schwefelsaurem  Blei  von  0,0051  Grm.  pro  Liter, 
entsprechend  0,00043  Grm.  metallischen  Blei's,  und  Verf. 
stobt  nicht  an  die  nach  häufigerem  Genüsse  von  Selters- 
«aaaar  aoltretenden,  bisher  der  Kobl«nribm  aar  Last  ga- 

legten,  dyspeptischen  Krscheinungen  auf  den  Bleigehalt 
dieses  Getränkes  zurückzuführen.  [Diese  dyspeptischen 
Erscheinungen  treten  aucb  bin  and  wieder  bei  Leuten 
auf,  die  das  Selteramuaar  «Ma  «ob  varkorkten  Flaschen 
und  nie  an«  Sypbons  «DtnaboMm.  D.  Baf.]  8«lb8t  ana 
dem  besten  Krystnllgfa»  mtuuui  dnariieba  0«taciak« 
(Wein,  Bier,  Essig)  Blei  auf. 

Der  grösste  Teil  der  durch  diese  Verbreitung  des 
Blei»  bedingten  Gefabren  l&sst  sich  in  geeigneter  Weise 
vermeiden.  Es  kann  aber,  wie  Verf.  ausführt,  kein  Zweifel 
d.iriiber  herrschen,  dass  beim  fortgesetzten  üntt  rließi  u 
eine«  derartigen,  wenn  auch  nur  minimalen,  Bleiein  flusses 
in  Folg«  der  Aktranralation  des  Bleie«  im  Kfirper  StS- 
rungen  in  der  Gesundheit  früher  oder  später  eintreten. 

Le  Roy  de  Mericourt  weist  im  Anschlüsse  hieran 
nach,  dass  die  von  Gautior  gekannseichneten  Gefahren, 
die  der  längere  Genuss  von  Konaarran  nach  sich  sieben 
solle,  fibertrieben  seien.  Es  gebt  dies  ans  dem  6e«and- 
h<-itszustaiji]'^  d'T  St-eN-ute  auf  Kriet;ssohifT.^n  hf'rvrir,  die 
sehr  lange  unterwegs  sind.  Die  Mannschaften  werden 
biar  anm  grtotan  Teile  mit  Konserven  ernährt,  unter 
denen  sogar  die  in  Oel  eingelegten  Sardinen  vorhanden 
sind.  Trotzdem  hat  mau  selbst  bei  einer  derartigen  jahre- 
langen Ernährung  Inia«  BlaiwtAoag b«i  den  Mannschaften 
beobachten  können.  L.  Lewin. 

Sur  la  Coloration  des  pAtes  alimentairea 
aree  raidlfiie  janne,  par  m.  HereiMr.  (Joum 

da  m4d.  et  de  Pharmac.  de  TAIger.  12  81  ) 

H.  konstatirte  bei  einer  amtlichen  lnspektion,  dass 
«.«»U  in  aainam  algeri^d«  än,n,^^^f^^^  ^^^^^^ 


94 


Inrag  der  Teipwaarpn  (Nudeln  etc.)  an  Stelle  des  Safrans 
Ohrylknilin  verwendet  wird.  Es  ist  diese  Fälschung 
um  so  rerlocltendor,  als  der  Preis  eines  Kilo's  Safran 
HOfrc.,  der  des  ChrysaDilint  35  —  40  frc.  beträgt  Nach 
M.  erkennt  man  daa  Gbrysanilin  daran,  dnss  die  Farbe 
desselben  beim  Zii.iamuif  r.(ri'tTt>n  mit  verdrmntvr  Schwefd- 
•fiure  sofort  rersciiwindet,  die  des  Safrans  besteben 
blsibl  Arswik  koanta  «r  in  d«m  ▼«nmdteii  Chrys- 
ariiüii  nicht  auffinden.  Nichts'lestnwf-nig»r  will  er  den 
Gebrauch  dieses  Farbstoffes  ganz  untrrs;igt  wissen. 

L.  L«wia. 

Vermischtes. 

—  In  der  letzten  \ummcr  (7)  der  VeröfTentlichoiigsii  dm 
K.  ]).  (leüiaidhoit.sniiiteH  finden  wir  unter  den  in  der""'"' 


wocbe  in  den  Berliner  Kraukenli&usem  aufi^enommenen 
Knnken  einen  Fall  von  .epidemischer  Genickstarre' 
YMseichnet  Liegt  nieht  in  dieser  Veceiafelaiiff  Onuid  gtaag, 
um  endlich  diesen  sehlcelit  gewiUten  Knudtfieitiiiaawii  tau- 
ngebea? 

—  (8X  Die  swette  Benhuc  Aber  die  BenBadmig  «^t 
*Oeiitnl>Zeitdiqr*,  welche  als  Organ  der  BerRner  ärztlichen 
Be^ritsfenlne  die  Standesinteressen  derselben  wahrnehmen 
und  vertntfln  sollt«,  hat  in  der  letzten  Siteung  des  Central- 
Anssebosees  mit  dem  Iksc-hlu^ise  gcendi^,  von  der  Begrün- 
Aim^  oineg  solchen  DIattes  Uberlianpt  Abstand  m  nehmen. 
I>amit  int  diese  schon  zu  wiederholten  Kaien  die  Entliehen 
Besiiksvereine  Berllu  besohftftigende  nad  laaee  Zeit  hin- 
darch  reuUlirte  Fmgt  umunehr  endgütig  ebgetjua. 

—  Auch  Prof.  Breiskv  hat  auf  die  Berufting  so  die 

Breslanor  gynftkologii^che  Klinik  ablehnend  geantwortet 

l);is  Einneliiin'n  von  Hioinnsiil  wird  nach  (tiner 
llitteilunsr  in  Lonisville  med.  New.s  folifenderuias.scn  erleiih- 
tert.  Man  piebt  in  (.in  Wiin-^la.«  einen  Tlieeliiffel  Zucker, 
4  Tropfen  Pfefferniiinziil  >ind  zwei  TliceliitTid  \Va>ser,  be- 
feuchtet iiiiltels  i\fi  Kincers  die  limeutl.'lehe  df.-t  tcauzeu 
Ulases  mit  dem  Wii^si  r,  setzt  daji  Uel  hinzu,  rührt  ein  oder 
xweimal  um  und  trinkt  nisch  SOS.  Jeder  llble  GcMhmsck 

soll  so  veniiii  dl  u  werden, 

—  Ist  wim  stark  finden  wir  es,  dasa  Itt  einem  niedizini.'fclien 
,Iiiiirii;i!i',  uDi-rdiiiLTs  im  letzter  Stelle,  immerhin  nU.  r  dui  h  im 

ri'd:ikü:'lii  llrii  Teile  und  dilnli  die  Fiiriii  iil.s  Fui'liurtikel, 
ni'-'ht  ctwii  als  Auiidiu  e  ki  ini/ciciini't,  ein  Aul'^atz  tiirurireu 
kann,  wie  in  den  Wiener  nn-diziniMluMi  Hlattern  der  des 
,em.  assist,  Arzt  im  elektroti)era|jeutisilieu  Anilmlatnriuin 
des  k.  k.  all^ceni.  Krankenhauses  iu  Wien,  Hr.  'Iii.  Sdiitf- 
mann*,  üUer.-i  liriLln  n:  „l'eber  die  WIrkunir  der  KsHeutiu 
cumphorata  ««niiiOH."  Im  HRn<lel  unter  dem  Namen  ,1'ain- 
Kxjiellcr  der  Kirnn»  F.  Ad.  Kiehter  Ä  Co.  in  Rudolstadt 
(Tlitirini^en ;."  In  demselben  ;,'lanl}t  \'erf.  . nichts  l'nufttijjes 
zu  thnn-,  wenn  er  die  Aufmerk-.iniki  it  iler  prakfizirenden 
Herrn  Kollegen  auf  die  j^uten  K^(■^l^^•  linkt,  ilie  sich  bei 
der  Rusnerlielieu  Anwendunir  dii  .s.  s  Mi  ■iikamcni.s  (?  Ked.) 
ergehen,  wofür  er  Rheniniiti^iueii.  Ncrvriis..linierz,  iKhmungs- 
artie;c  Schwücho  der  Kxtrctuit.iten,  iiemipletiie  nach  Apo- 
plexie als  Indikatidiun  aafstellt.  Selbstverständlich  hatten 
in  den  «n>;etührien  fällen  die  vorhergegangenen  Medikatio- 
nen nichts  geholfen,  alter  die  Panacee  .Pain-Ezpeller"  stellte 
sogar  einen  kranken  Maurer  wieder  her,  der  im  Wagen  zur 
Ambulanz  gekommen  war.  Ob  auch  innerliche  Versuche  mit 
dem  Zanhcrmittel  gemacht  worden  xind.  ist  nicht  snsegebeu. 
—  Wir  zweifcUi  nicht  an  der  Wahrheit  der  TOigebraebten 
Thatsachen,  glauben  such  an  den  gnten  Zweck,  den  der  Yerf. 
im  Auge  gehabt  bat^  allein  wir  roiliuen  uns  dagegen  aufleh- 
nen, dass  Aerzte  solche  Artikel,  in  denen  Propaganda  für 
Oeheimmittel  gemacht  werden ,  von  sich  geben  und ,  —  dass 
Kedsktioncn  diesen  Artiitelu  ihre  Spalten  9ffn«s,  welche  wir 
schon  in  den  politinohtn  Zeitocen  vnffiirtt  «atiwlini  and 
deren  Emnfehlnug  i^  den  AMOekent  so  oft  na«  Yorwnrf 
BMdieo.  ÜB  osarer  selbst  willen  missen  wir  sekhe  SnAen 
n  limin«  nbweiscn  nad  wir  künnm  nv  amdUMO«  dusumre 
Most  so  bochgeMbUito  Kollegin  duck  fititnn  sa  diesem 
Artikel  gelsngt  ist  —    

Y  ereinsnachrichten. 

Sitzung  der  Berliner  niedizinischeii Gesell- 
schaft vom  15.  Februar  I8»2.  (Origianlbcrieht 
der  Deutschen  Medizinal-Zeitung.) 

Hr.  Bardeleben  demonstrirt  einen  Fall  von  Ektopie 
der  Blnaa»  bei  daah  ImGagaaMtn  ra  dam  Jtngat  toa  Bn. 


Fi 


Soaaanbnrg*)  vorgestellten  fall,  die  Blase  nicht  exstlipirt 
ist  Der  Knabe  bat  eine  ToUstXadige  Epispadie,  hat  sidi 
indess  in  der  Charit«  sehr  gnt  erholt.  Die  Inreiaiai  atigt 
das  Merkwflrdige,  dass  bei  sorgfllltigera  ^mhefkeltstt  «nl 
tUglichem  Bestreichen  mit  anüseptischen  Mitteln  zum  grasien 
Teil  eine  Ueberhüutuug  eingetreten  ist..  B.  glaubt  dasa  der 
vorliegende  Fall  mindestens  ein  ebenso  gutes  Rsaaitat  sslgt 
wie  der  mit  Kxstirpat  ion,  während  für  denselben  tfe  Ohsaoan 
für  die  Zukunft  entjfchieden  günstigere  sind. 

Hr.  P.  («uttmann:  1.  Ein  Fall  von  Spendo-Herma- 
hrod  i  t  i8  um  9.  Da:«  Präparat  stammt  von  einem  4 monst- 
ichen  Kinde,  welches  hei  der  Uebnrt  ohne  Zweifel  als  mtan- 
lich  ange.sehen  wurde.  Im  Krankenhaose,  wo  es  wegn 
I)armkatarrh  aufk^enommen  wurde,  Ael  bei  der  Betnchtnag 
der  Uescblechtsteile  auf,  dass  der  Harn  niebt  «w  dsm  Peafi 
herausfloss,  sondern  regelrecht  ans  einer  etwa  etadwadalkegfr 
groüsen  Oeffnung  am  Damm  dloht  Aber  dem  A»U.  Wenn- 
gleich nuu  auch  das  Skiotam  «ben  atmu  abwaidwalan 
Stand  hatte,  so  schien  doeh  da;  gaiM  AvwAander  lissenn 
Genitalien  keinen  ZwtSM  an  dem  atnnlidMn  Charakter  des 
Individnams  an  lassen.  ITadi  dem  an  Brecbdnehfbll  erfolgtea 
Tode  desselben  ergab  die  Sektion,  dass  es  ein  weibliches 
Indiridann  war,  dasscn  stmmtliche  inneren  Genitalien  mit 
ihren  A*«— —  nonwl  gebildet  waren.  Es  fand  sich  ehi  et» 
was  abwckbendcr  Uteras  in  Oestalt  eines  Schlauchet  von 
dOai.  Liags,  Ton  dem  beiderseits  die  Tuben  abgehen;  ebenso 
wann  die  breiten  und  runden  Mntterbftnder  in  anatomischer 
QfSisa  Torhanden.  Der  Uterus  mündet  von  eiuer  nnr  ange- 
deuteten Portio  in  die  Va^nn.  I  >ie  »chon  erwähnte  Oeffnung 
oberhalb  des  Anns  ffibrt  in  die  vollkommen  normale  BUse, 
in  welche  ohne  iriren  1  eine  Abweirlnina;  die  rrether>n  mün- 
den. Oleiehzeiti:.'  fuhrt  die.ie  (»i  fiimuK  auch  in  die  Vagina, 
stellt  also  den  hiiniitus  vaginae  dar.  Der  B*h<m  bei  Leb- 
zeiten sichtbare  pcni.sartij,e  Körper  ist  nicht  etwa  für  eine 
übermiUsig  entwickelte  Clitori»  anzn«ehe:r.  dagegen  sprach 
einerseitit  die  stark  entwick(  Ite  (ilaus.  andererseits  zeigt« 
eine  (Querschnitt  des  Penis  drei  vOllig  normal  eatwickelM 
('i>rp.ira  caveniosa.  Derartige  FÜI«,  wie  d«r  VMgesteOlab 
sind  außerordentlich  selten. 

2.  Demonstration  von  Spiudelzellensarknin  il^r 
Dur»  mater.  Das  Priip:trat  stammt  von  einer  5it j.iliriL.'i-n 
Frau,  Weldie  vor  6  Wochen  uliitzlich  bewusstlos  umfi'  l,  sii-Hier 
wieder  zu  sich  kam  und  ScbwSche  im  linken  Arm  und  Bein 
verspürte.  Im  Barackenlazarett  wurde  leicht*  Parese  des 
Unken  Facialis,  des  linken  Arms  sowie  eine  uewi.tse  Schwäche 
im  linken  Hein  konstatirl,  Symiitome ,  welche  plützlich  sehr 
zunahmen.  Die  .Sektinn  cruab  als  l'rsache  der  klinischen 
L.ilimuns*erscheinungeu  das  Sarkom  <ler  Dura,  wobei  von 
besonderem  Jutere.H»o  ist,  dass  das.selbe  ausging  von  der 
äusseren  Flüche  der  Dura  resp.  vom  Perio.Mt  und  von  dort 
einen  Drudi  austtbte  auf  die  rechte  Uimoberdiche  ähnlich 
wia  bd  Apa^ade. 

Hr.  Bwaldt  Ueber  den  üebergang  von  Arsenik 
in  die  Franenmileb.  Im  FrDhling  vorigen  Jahres  wnida 
E.  zu  einer  iBjllirigen  Dame  geruKn.  welche  an  Proso- 

Saig i en  mit  intarmittirendem  Charakter  litt,  welche  während 
er  Nacht  2—8  Stunden  sehr  heftig  anftraten  und  dann 
wieder  vraaebwandeo.  Die  Bdunenen  hatten  nach  der  Ent- , 
hindnng  Ihren  Anfang  genoonnen  and  kielten  aohon  mehrere 
Wochen  an.  Da  alle  anderen  Kittel  (CUnin«  Morphium, 
Chloral  ate.)  schon  Tergebens  angewendet  waren ,  entschloss 
sich  tnte  des  Bedenken«,  dass  die  Dame  ihr  Kind  selbst 
nährte,  dazn,  Arsen  (SoL  FowL  1,  Aq.  8  Th  tiglich  80  Tr.) 
zu  geben  mit  dem  gnten  Effekt,  daas  aehon  naab  dam  6k  Tage 
die  Schmerzen  aufhörten. 

In  Betreff  des  Ueberj^angs  von  Artseistolfen  in  die 
Frauenmilch  sind  bisher  Lntersarhnngen  angestellt  worden 
auf  Jod,  auf  Eisen  und  Quecksilber.  Entere  Beiden 
wurden  als  übergehend  in  die  Frauenmilch  nachgewiesen,  bei 
letzterem  differiren  die  Angaben.  Den  Üebergang  der 
Salicylsäurc  haben  Beneke  und  Paaii  genügend  da^ 
gethan,  und  ferner  ist  das  Chinin  als  höchst  nn wahrschein- 
uch  übergehend  erkannt  worden.  Ueber  Arsen  fand  E. 
keine  Angabe  in  der  Literatur,  und  hat  deshalb  die  31ilch 
dar  Patientin,  welche  täglich  6  Mgrm.  Arsen  erhielt  einer 
genauen  Untersuchung  unterzogen,  doch  war  das  Resultat 
ein  negatives.  .Ein  amerikaniscTier  Beobachter,  Dolam,  hin- 

gegen,  welcher  eine  Dose  von  1"2  31^rni.  täglich  anwendete, 
it  nach  einem  im  Aognst  t.  J.  vetöneatlichtam  Anüsatie  an 
ainsB  poaitivnn  Brgabnia  galangL 

Hr.  Bardelebent  Znr  Bekandlnng  der  Aneurys- 
men. B.  erinnert  gnnlchst  an  einoi  im  vorigen  Jahre  mit* 
geteiltoi  Fall  von  Ananryama  papUtanat**)  bai  «Imbi 
Sbtnne  in  den  50.  Jabrani  dar  bai  Jadwadar  AswaalaaK  WR 


•)  8.  d» 
•*)&  di 


Zaitng  N«.  dMl. 
Ztitnag  No. 


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95 


Droeli.  sfi  fs  der  Fiiiircr  otlrr  ['leiur  der  GuliMike,  an  dem 
rMhten  BeinGanpraen  der  Hanl  bekam,  nnd  »o  VoraiilaKsuiitf 
bnt.  die  Ligatur  vurzanebmen,  die  zur  Heilune:  flilirti-.  Kr 
habe  damals  darauf  aufrnrrksam  iremacht,  da<i3  mau  sirh 
iktaUuUge  nicht  mi  hr  s  )  (ti  ii\vi  r  zur  Li^fatur  der  Art.  femo- 
rtlis  entftfhliesse,  weil  die  trriis>i.-  .Mehrzahl  di»r  I'obclütHnde 
TOD  fnihi-r  durch  die  nnti's.fin-  lie  Mcthi'de  Ij.'.-^ritigt 
«ien,  liH-i-i  aher  diese  Methoiie  nicht  Alles  thiin  ki.'iiiu'.  — 
Noch  viir  iler  Kntiasüung  jenes  Pat.  wurde  ein  zweiter  mit 
Aneurvsma  |<oplitenin  in  die  Charit^  auf),'«Mi<Mi)iiien, 
««I.l.cr  ein  weit  kriiuit;i n  r  Mann  und  anfangs  der  DriissiLriT 
WUT.  Das  Aneurysma  am  linken  Bciu.  mehr  als  (ian.teci 
gti'f.  pulMrte  deutlich  nnd  konnte  durch  Druek  entleert 
werden,  Leber  die  Aetjuloirie  fehlte  jeder  Anhalt.  Da 
I'at.  sehr  empfindlich  i:(-j^fn  lirufk  war,  und  eine  ID  Tage 
liBg  fortgesetzte  K(im|irc.s.Hi(ju  nhne  jcdcti  Effekt  lilicb,  ho 
unterband  B.  die  Art.  crnralis  mit  Kiitgiitfiidf n.  Hei 
Abnahme  de«  Verbandes  war  die  Wunde  geheilt;  du«  Anen- 
rjma  schrumpft«  sehr  .schnell  zusammen  nnd  wnrde  fest, 
nnd  «0  schien  fUr  den  I'at.  alle  Aussicht  auf  baldige  Her- 
stellang  vorhanden.  Sfhon  am  Tage  der  Unterbindung  zeigte 
die  Temperatur  der  beiden  Beine  nur  die  geringe  Differenz 
Ton  Vfurad,  und  anck  am  6.  Tage  war  die  Temp.  de:*  linken 
Beins  37ß,  die  des  nchteii  87,7.  Danach  war  wühl  aiua- 
adniea,  d«n  die  Bfaitrerteilvnf  dar  kolkteimlMi  Am««  eine 
tekr  cflMtigtt  ßiL 

JUM»        JU  Tac»  der  ünterbindnn);  ab  empfand  Pat. 
b  Im  IfaAn  Babw  sUik«  Sdunemn,  die  von  Tag  zu  Tag 
mital.  Dobel  war  dia  Sanaibilitit  gut  erhalten, 
Mf  den  tvuMktm  etwaa  bmbgewttt  Am  0.  Tage 
nr  Pbt  fiMB  J^iitalichen  Naehla.<i8  der  Schmerzen, 
^  Ii  idiafta,  ik«  ■»  folgenden  Morgen  aeigten  sich 

ifalge  BUMW  Fbeke  auf  tarn  FoNrtcken,  ud  «ocb  dk  Zehaa 
wndca  blas.  Ba  »tatudea  aa  8.  Take  BtaacB  am  Üulcr 
Mfeaakel  sowie  AnisUiesie  nnd  am  14.  Tage  nahm  aach  die 
Fena  teil.  ZAtn,  FnasTflcken,  Fene  lud  «in  Beiirk  dea 
tuserea  üiafugca  dea  DntenekeBkeia  wahtan  brandig.  So- 
ftnt  b«ba  Anftntea  der  Uaneii  Fleeke  ward«  aüei  anfgeboten, 
sa  retten,  was  noch  zn  retten  war.  Vom  18.— Tag« 
vnrde  Pat.  in  einem  Thjmolbade  gehalten  mit  der  Unan- 
BehBilidikeit,  dass  ihm  alles  nach  Thrinol  schmeckte  und 
roch.  Am  27.  Tage  verlangte  Pat.  dringend  die  Ampu- 
tatioiv  tind  da  die  Tetnp.  40%  imd  der  Zustand  kein  Tüllig 
•septischer  mehr  war,  so  wurde  as  98.  Tage  die  Ampu- 
tation des  UnteritcbcnkeU  vorgenommen.  Fat.  ist  dann  in 
81  Tagen  ohne  Fieber  geheilt;  da  er  aber  beim  Aufstehen 
togleicfa  auf  den  Stumpf  fiel,  so  wurde  die  Heilung  auf  loo 
Tage  Terzdgert.  —  Der  mitgeteilte  Fall  beweist,  datiü 
alle  sonstigen  Umstände,  die  man  aonst  für  die 
Kontinaitltsligatnr  rerlan^t:  Jngend.  (iesuud- 
heit  der  inneren  Organe,  antiseptisohes  V  erfahren 
nicht  hinreichen,  nm  die  MÖgliekkeit  auszu- 
«ehliessen,  dass  nach  der  Operation  Brand  ent- 
•  teht.  Das  Versperren  der  Crnraua  ist  höchst  wahrwhein- 
lich  der  Unind  gewesen,  da»8  sich  der  Kreislauf  in  hiieh>t 
unregeim&iisigen  Bahnen  enlwiekelte.  dann  aber  durch  i;.uiz 
kleine  Gerinnsel  ans  dem  Aneury.sma  oder  der  Xachbiirsdiafi 
desselben  unterbrochen  worden  i.st,  knns  dureh  eine  niultiple 
Thrombose  kleiner  Beste,  die  sich  erst  biaterber  entwickelt 


Hit/.iniu  des  Yereias  für  inaere  Medizin  vom 
20.  Februar  1882.  (Originnlberieht  dar  Dmtadmi 
Ifedisioal-Zeitong.) 

Er.  P.  CattMMBt  DamonitrailaA  «i«t»  AMftkl 
Priparate  tob  ■rok*rdUts«kea  H«ri«n  aneh BinÜ- 
therie  and  anderen  Erkraakaaffea.  Dm  layokarai- 

"     vaa  t' 


tischen  Herd  kann  O.  nnf  6nL_  

l'ntersnelinagen  an  etwa  lOSefaiittan  tob  dem  Henen  eiaei 
Kindes  aacbweiaen,  «ekhaa  von  einer  slenUch  adiwerea 
Diphtherie  gehdit  wurde,  aber  in  der  Befamvaleaeeai 

Nephritis  bekam  und  mter  langdaoemden  Kollapseracliei» 
aangen  zu  Grunde  ging.  Makroskopisch  war  am  Henen 
niefats  sichtbar.  Die  Vemntnng,  dass  sieh  die  myokarditi» 
■eben  Herde  auch  bei  anderen  Infektionskrankheiten  finden 
wirden,  bat  O.  bereits  in  zwei.  PftUen  Ton  Septikaeniie  be- 
■tltigt  gefunden,  die  aoch  in  anderer  Beziehung  interessant 
lind.  Der  erste  Fall  betraf  ein  20 jahriges  Mädchen,  wel- 
ches knn  Tor  der  Entbindung  sich  in  die  geburtshilfliche 
Klinik  aufnehmen  liess  und  bei  der  Beschäftigung,  die  Ope- 
lationswäscfae  sn  waschen,  ein  Panaritnm  am  rechten  Daumen 
nad  swei  leichtere  Fingerentzflngen  der  linken  Hund  sieh 
aaaer.  Trotadem  bat  sie  noch  kurze  Zeit  weiter  gewaschen. 
Am  I.  Februar  erioaakte  sie  fiebvrhaft  nnd  wurde  am  3.  Fe- 
\inai  Abends  iai  Benekenlaiarett  gebracht,  woselbst  sie  am 
'  '  1  Monca  voa  eineai  lebenden  Knaben  entbanden 
Säflkdaai  BaAude  iMIlta  O.  aof leieh  die  Dkgaote 


auf  .Septikaemie.  Slan  »ah  nämlich  vom  Panaritium  aus 
Lymphdrllsen  geriitet  Uber  die  Hand  ziehen;  auf  der  Haut 
zahlreiche  Flecke,  teils  nämorrhaijien.  teils  Blltscben  und 
Pusteln  mit  ri>teni  \hi{  umgeben.  T.  illi<*r  .19".  Aus.sertlcm 
Milzscbwelliui:^'' ,  ziemücli  stiirke  .Siiiiiti.)lenz.  Tod  am  ti.  Fe- 
bruar. Hei  der  Sektion  zeigte  sicli  dus  bekniinte  Bild  der 
Seiitikiieiiiie:  metastatische  Kiteiij- r  le  in  z.ililreichen  ( »rganen. 
am  zahlreichsten  in  den  Niereu.  ilemuiichst  im  Herzen,  vor- 
zugsweise in  den  Papillarmuskeln ,  dann  im  (iehini  und  vor 
Allem  in  grosser  Zahl  auf  der  Haut.  In  der  Milz  fand  sich 
ein  grosier  hämorrhagischer  Infarkt.  —  Der  zweite  Fall 
betraf  einen  •-'■-'jährigen  Ivaufmniiii.  der  vollkoram':'n  komatos 
.■iiifirenointnen  wurde  sn  ilrt«>  an.Miinesti-cb  nicljts  zn  eniiren 
war.  Diagnose  Se  ji  t  i  k ao  m i e,  .Aul  der  Haut  ein  iifalls 
zahlreiche  als  HautemlKilien  zu  lieutendc  Hlitscheu  nnd 
Pusteln.  Am  Uerzeu  ein  iiriikordi.ile.s  Reiben.  Hei  der 
.Sektion  zeigte  sieh  da.sselbe  Hild,  nur  noch  in  viel  gru-iserer 
Ausilehiiuiitr.  Die  Nieren  waren  durchsetzt  mit  zahlloseu 
metastatlM  h'  n.  steeknadelknopfgrossen  Abszessen.  ehen.«o  im 
rechten  und  linken  N'entn'kel,  im  Gehirn,  vereinzelt  auch  iin 
Darm.  Zur  Entscheidung  der  Frage,  ob  die  rayokarditi- 
scheu  Herde  bei  .Septikaemie  histologisch  unter- 
schieden  sind  von  den  metastatischen  Eiterherden, 
hat  G.  liauptsiU'hliok  Schnitte  von  solohen  Stellen  untersucht, 
wo  man  makroskopisch  niohta  AbnmnMS  sah.  Nach  seinem 
Befunde  ist  die  Angabe  Ton  Rlndfleiscb,  dass  sich  niemals 
Kundzellen  in  den  metastatischen  Herden  des  Hersena  fladen, 
in  ihrer  Exklusion  nicht  richtig ,  da  er  enorme  Maasen  Toa 
Knndzellen  fand,  ebenso  wie  man  beim  Schnitt  duieh  dk 
Nieren  kolossale  Mengen  tob  Bandseilen  neben  nhlloaea 
Mikrokekkea  aiel^  Sa  beatdit  alao  kela  UakerseUed 
zwiadttB  nqrokatditiadiea  Bndea  aad  metastatiseben  Eiter- 
herden, diese  abd  aar  elae  hOhoa  Eutwidielang  von  jenen. 
—  Die  ■yokarditisehea  Herde  iiad  nindlica  oder  oval, 
Jedoch  TOD  den  MadteUuem  sebarf  dümaiht.  Ea  giebt 
aber  aach  niefat  admrf  anudnielMine  md  endlich  dinnse 
Herde  in  Gestalt  flberall  zwischen  den  Mnskelfuem  aar- 
strenter  nnd  aafgebiafter  Bundzellen. 

Diskussion;  Hr.  Utten  k.nm  ilie  Frage,  ob  bei  Diph- 
therie auch  «diue  Kollapserscheinuinri  n  soli  be  Herde  im 
Herzen  vorkommen,  nach  seinen  HeHliirLtii  ii^en  Injahen.  In 
der  angeführten  Behauptung  von  Rindlleiscli  findet  L.  in- 
sofern einen  Widerspruch,  als  Kitcriierde  Ja  nichts  weiter  als 
aus  den  Gefassen  ausgewanderte  Kundzellen  seien.  Man 
fin<let  ferner  die  Mikrokokken  regelmiissig  auch  in  Fiillen, 
wo  kein«  sekundären  Krseheinungen  auttreten.  d.  h.  ohne 
drt^s  eine  entzündliche  Zone,  ohne  dass  rine  Spur  vi.n  Blu- 
tung vorhanden  ist.  In  Rctretf  der  Erscheinungen  auf  der 
Haut  mischte  L.  nach  vielfac  hen  UnteraeehoageadaTor  wanwa, 
sie  als  Embolien  anzusprechen. 

Hr.  Leyden  hat  bereits  früher  herrorgehoben,  dass  Myo- 
carditis  bei  allen  Infektionskrankheiten  statthndet.  In  Bezug 
auf  die  Entstehung  rauss  man  die  melastati.sehen  Herde 
unterscheiden,  die  (lirekt  durch  Einwirkung  der  )Iikrokokken 
nnd  die,  welche  durch  kleiuwandige  Wucherung  entstehen. 
Betreffs  der  von  Litten  erwähnten  Herde,  wo  man  .Mikro- 
kokken im  Henen  findet  ohne  Reaktion,  so  hiilt  .sie  L.  ent- 
weder als  iiost  mortem  oder  wihrend  der  letzten  Zeit  ent- 
standen. Dass  Jdyocarditis  vor  dem  Kollapa  atattflndel,  hält 
L.  fRr  sehr  wahrscheinlich. 

Hr.  Littent  lieber  die  Beziehungen  von  Leber- 
erkrankangen  zu  Retinal affektionen.  Seit  etwa 
10  Jahren  hat  L.  stets  die  Angen  aller  Patienten  dar  fane- 
ren  Klinik  aatanadrt  aad  aMciell  die  der  Lebarimnken. 
In  der  Literathr  ftad  !>.  aar  9  PSlle  ▼oaLebaiaiknnkangea 
arit^eiebaeitiferBlaeaagla  die  Retina.  Beebaehtungen 
ittfUIen  in  drei  Bethen  tob  Gruppen.  Die  erste  Gruppe 
betrifft  Eztrarasate,  welche  stet«  doapelicUebtig  sind. 
Die  Fhibe  der  Blatung  b&ngt  tob  der  Dicke  der  Extra- 
aad  T*ai  Alter  ab.  Im  Oanaea  Ihad  L.  IS  FlUe, 


▼aeate  „ .    _  -  - 

aad  anfar  4  bei  Staanngaiktems,  4  bei  Kantnem  der  Leber, 
3  bei  Lebereirrhose  iL  a.  w.  Die  Retinalblutung  an  sich  ist 
1)  kein  nngOnstiges  Snnptmn  nad  tritt  3)  aar  bm  Ikterus 
auf.  L.  weist  jedoeh  die  Tranbe'sehe  Annahme,  dass  der 
Ikterus  als  solcber  die  Ursache  der  Retinalblntnngen  sei,  in 
Ulngerer  Ausführung  znHlck  und  entkrttflet  auch  den  Ein- 
wand ,  dass  die  Retinalblutung  viel  häniiger,  aber  oft  Uber- 
sehen sei,  durch  den  Hinweis  auf  seine  täglichen  Augen- 
untersnchungen  wahrend  10  Jahren.  Bei  dieser  Gelegenheit 
hält  es  L.  mr  seine  Pflicht,  auf  die  ausserordentlich  hohe, 
bei  weitem  nicht  genug  gewürdigte  Bedeutung  de»  Au^ea- 
spiegels  fUr  den  praktischen  Arzt  hinzuweisen,  die  er 
an  einer  Anzahl  von  Beispielen  z.  Ii.  dem  .Nncliweis  Ton  mi- 
liaren Tuberkeln  in  der  Retina  bei  der  aus  der  Tboraxunter- 
suchnng  gestellten  Diagnose  auf  Luugentuberkulose  noch 
weiter  BMbwdat  Die  Voqrtnge  in  der  Retina  darf  der 
A»t  aiebt  etwa  ab  aaf  daa  iagm^liv^^^^^^^^^^ 


9« 


_  betrachten,  «ondern  ali  Veritoderunffen ,  die  sich  auch 
in  uderen,  inneren  Ordnen  des  Körpers  Tolkiehen  und  die 
Bur  durch  den  Aogensptg«!  uiHenr  UattnoehBiig  iMMsden 

xugftnelich  werden. 

Um  sweite  Orntipe  von  Störungen  sind  weisse  Pls> 
qnni  n  der  Betin»  in  Viertel^&sse  der  Papille,  die  als 
▼•rfnttnt«  Herd»  mit  marginaler  £ntzflndnng  sich 
iantalka.  Ii.  toobachtete  einen  aolcben  Fall  bei  Phosphor- 
TBigiftoag  nlt  Aiugnng  Ja  Ijebentropltie  nnd  brin^  mit 
teÜMT  fiwilNwbtaiie  cuoi  Ten  Hianog  Karl  von  Baiern 
TerttffentliditM  Fnu  tm  akatar  Lelwnitrophie  in  Zusammen- 
hang, bei  «elelMai  in  4nr  0«hjnifadt  fettige  Degeneration 
der  Omadsttbetanz  gefinden  wurde. 

Die  dritte  Orappn  bildet  di«  Rieche  Betinitin 
pijpmentosa,  Ton  der  L.  swd  adv  knnktHMlMte  Beip 
spiele  bei  Lcbercirrhose  mit  tlnricani  Aneltee  nad  nlvbadN- 
tendem  Anasarka  beobachtet  hat.  Landolt  erwihat  iwei 
ähnliche  Fälle  von  Lebercinrhose  mit  Pigmeatdegenerationi 
Ihei  welchen  letstere  jedoch  angeboren  war.  Der  Vortragende 
hält  einen  ZoMmmenhang  anatomischer  Natur  zwischen 
beiden  Erscheinungen  für  oiTenbar  Torhanden.  Die  Pigmes- 
tatiou  beruht  auf  einem  Prozess,  bei  dem  die  UefUsse  primfir 
erkranken.  Die  AdventiUn  eehwillt  an,  wird  TeidiekCt  vnd 
drttckt  auf  die  Geisse,  welch«  dadnrdi  enger  mitei,  md 
ann  entstehen  Einwirkungen  auf  die  nenrUsen  ZSaannte  und 
man  bekommt  schlie-islich  eine  utrophistchc  Netaliant,  imprftg- 
airt  mit  Pigment,  endlich  Atrophie  des  Opticus  nnd  Ischae- 
mk.  L.  erklUrt  den  Znaammenhang  «wischen  Retina-  nnd 
Leberaffektion  durch  eine  cre  wisse  angeborene  Neigung  zu 
Oewebshyper^lasie  und  liudt  t  fttr  den  genetischen  Zusammen- 
hang einfn  interessanten  Helag  in  einer  Itlittetlung  von 
Jtischof  in  ^lünchen,  welcher  bei  zwei  Hnndeu  mit  Gallen- 
fisteln  allmählich  vollkommene  Amanrose  beobachtete;  die 
von  Prof.  Muller  in  WUrzbur^  untersuchte  Retina  zeigte 
sich  iliin-lüiii.s  atrophisch.  Dan  abnorme  Pigment  stammt 
einmal  vnn  ilt-m  c riro.ssencn  Hlut,  welches  in  die  Retina 
eingeführt  wird,  nml  ffrnpr  nus  (|era  Pigmentstratum  der 
(Mioreoidea,  d<rvn  Zellen  hei  Retinitis  pigment.  konstant 
zcr«t/irt  und  in  die  Kclina  iiberffcfllhrt  werden.  Der  Beweis 
hierfür  ist  früher  von  Herlin  und  gpÄter  von  L.  dadurch 
gebracht  worden,  da»8  durch  ()piiruK-l)iirchi>rhncidung  resp. 
Unterbindung  Anämie  und  damit  tviiimhc  Heiinitis  pigmen- 
tosa «ich  herKtcIlcn  Hess.  —  Einen  Zusäinim<>nhan)r  zwischen 
Lebcrcirrhose  nml  typischer  Ketinadeiffnoraliim  des  Auges 
bestreitet  L.  durchauti,  k'laubt  vielnielir  an  eine  hereditäre 
AnlaL'e  i.iler  erworbene  Schwiiibe  des  Hindej,'cwcbe.H  Syphi- 
lis liet't  in  den  beobaditetcn  Filllen  nicht  vor.  Niieli  L.  sind 
alle  diejenigen  VeriiniieriinKen,  welche  die  Ernäh- 
rung wescnl  I  ieh  l'eeintraehtitfftn,  im  Staniie,  diesen 
Sy  mp  tu  UM"  n  k  :ii  ]i  1  (■  X  hervorzuruff-n.  (trade  bei  Ka- 
chektiseheu  limU  t  man  iiäutit;  Kctiuitig pigm^  diese  wurde 
BOgar  epidemisch  hci>lia<'hti-t  in  OefängniaaMI  and  bei  Kriegen. 

Diskussion:  Hr.  Ewald  bemerkt  ia  Benag  aaf  die 
Actiologie  der  Hftmorrhagio  in  die  Retiaa  aad  naa  aagalf- 
liehen  Zusammrahang  mit  der  I>ebercirrhoae,  dau  nicht  von 
einem  konsekutiren,  sondern  nur  von  einem  synciironea  Ver- 
hältnis die  Rede  sein  kann.  Zar  Anbahnung  des  Verständ- 
ni-ses  fiir  den  Zusammenhang  der  Retinalblutung  bei  schweren 
Fällen  von  Ikterus  weist  K.  auf  den  Einflius  der  saUensanren 
Salze  auf  das  Herz  hin.  Sic  sind  Hengiite  verlang- 
Muaea  die  Schnelligkeit  der  Herzfolge  nnd  erhöhen  in  etwas 
den  Blutdruck.  Das  beeinflusst  die  Zirkulation  in  hohem 
Mane  and  daher  eei  hier  vielleicht  der  tirnnd  einer  Eiklä- 
rang  nwiaehea  Blatnng  aad  Ikterus  zq  Hoden. 

Hr.  Litten  erwiderr  di--*  (ir  r  Kintliiss  auf  das  Herz  nicht 
viel_  int4-nsiver  als  bei  au'itrcu  lierzififien  sei,  wo  man  keine 
Retinalblurunij  beobacht«.  Sinn  krtnne  '^am  en-rme  Krhil- 
hang  des  Jilutdruckes  olme  Blutung  hndcu,  und  diese  inüsst« 
bd  an  aUganieia  giltigar  Uraadw  aneh  weit  htalgsr  sein. 

8. 


BibHograpIriflchea. 

Neu  ertcbinn:  Ackermann,  Th.,  die  Sohiidcldiffomität 
bei  il*r  Kncephalocele  congenita,  Halle.  Niemcyer.  '.iXiOJ(^  — 
KniMMi,  M,.  die  Syphilis  der  Haur  und  iler  an>;reuzenden 
Schleinib.mte.  Nene  .\niLriilM'.  (Srhliiss  )  Lfi;..  Wien, 
Branmttllir.  0  J(.  —  Ku>Mi.  r.  H.  u.  1{.  IN.tt.  die  akuten 
Infektionskrankheiten,  Urauiitx  hweii,',  Wreden,  h.ftO  J(  — 
Neugebauer,  F.  L.,  zur  Entwickelungsgeschichte  des  spon- 
dylo  listbetischen  Beckens  und  seiner  Diaijnrise,  Halle,  Nie- 
mcyer.  Ö  .V  Oberst,  M.,  die  AiKimrationen  unter  dem 
Einflüsse  der  antiseptiaehea  fiehandlung,  Halle,  Niemeyer, 
4,80  UK  -  SealigBftller.      Lehitadi  d.  v^j^i-*^  d. 


peripherea  Narraa  n.  d.  Srmpathicus,  Brannschweig.  Wreden, 
8,60  Jt  —  Singer,  J.,  Uber  sekundäre  Degeneration  im 
Rttckenmarke  deelinades,  Wien,  Oerold'a  Sohn,  MO  v« 

Annuaire  des  ap^cialitte  midicaiee  et  phanaaeentiquea, 
1883,  Paris,  Lahnre,  2  Are.  —  Blanche.  T.,  1  enfant.  Cau- 
•eries  snr  Ia  mani^ra  d'deTer  lee  enftuiu,  Paria,  Aseelin  &. 
Co.,  3  frc  50  c.  —  Catois,  E.  H.,  Etaia  aar  la  «yoosic, 
Paris,  Delahaye  &  Lectoanier.  8  frc  60  &  —  Oitara, 
Notes  sur  une  «nidaaiia  da  diphth6rie  daaa o iuHbttwiMi. 


Oenf,  Georg,  L  ho.  —  Laaetne.  Ch.  at  J.  GraMlar,  k 
teehaigaa  da  la  advali«  et  da  la  petenadaB  *  l^m  dü 
«tudiaaia  ea  «Mjd&a»  Baiii^  Andn  ft  Oa.,  1  fke.  60  a.  — 


Lalalr«  H. 


eliaiqaee  et  aaatoniA-pnthologiana 
w  iw  MODuiiiw  «••mroda  d'origine  nerreve,  Paria,  JMlap 
Ine  dl  Laeroanier,  5  frc.  —  Sarard,  F.,  Stada  aar  teaav* 
dDHi  ajphilitiqaaa,  Paria,  DaUbaya  A  LeBnaaieir,  8fre.B0e. 
—  Seotti.  A.  A>  le  nMadn  ehrfttien  on  m6deeine  et  reli- 
gion.  Ttao.  de  ritaliea  per  B.  Oassiat,  Pari«,  Palm6,  3  firc, 


Baaeiaallii  An  Ipaaa  a 
capitani  aiaritti«,  Opaia 


medicitta  aavale  per  nao  dei 
Taoadig,  Paataaa,  6  LfiOe. 


Tir.  ir.  A'j ,.' -C'refeM :  Ein  lieitni'i  zur  nehamlixmf]  de* 
chimii.'.  hen  Trurhnriit.    Scn.-AlKlr.  a.  ! ).  med.  W(»ch8chr.  44  81. 

Dr.  WM.  Wrtri  - Frciburg:  i'i  l'ir  r--.'fiiralori*chen  und 
pkonitihen  SliminriUftilraini>t'.  .Sep. -Abdr.  aus  Wien,  mediz. 
Wochen.sehrift. 

Dr.  S.  IWilff'lifrg-Bonn:  Dr.  Biid.  Chph.  Fausfs  Guund- 
keili-KaUchinmus.    Hann.   Kmil  Strauss  ISSl. 

Dr.  Anton  H'6//?(T- Wien:  I.  Zur  \\'u<«l>>eh'indlmg  im 
Munde.  3.  Ueher  den  hiinfius*  drr  hltmtirrh'."  >,t  n  fUtUletre 
auf  die  itetorption  Jlü*tw<r  itqri'e.  Sep. -Abdr.  ans  ArchiT  t 
klin.  Chir.  Xtvit.  2. 

Dr.  Etnil  Ehreiubnftr-Witia:  Beiträge  zvr  Krnntnü  d«r 
Hodeuf,r,rh,rüü>te.  Sqi.-Ahdr.  a.  Areh.  f.  kfin.  Chir.  XXVII.  2. 

Prof.  Dr.  C  Gtiumhmur'fng:  ütbtr  Nervmdehnvmg. 
Prag  1882.   F.  Tempsky. 

Sampsan  Üamgee,  F.  B.  S.  K-Birmingham:  The  mfiutnet 
of  KiNMciüNi  m  MMM»  MMwy.  LandMi.  J.  dl  A.  Obmr- 
chilL  1882. 

Dr.  S.  JAntfeZ-Beriia;   Utber  fuj/ehuek»  Siömmam  mmdi 
HirnUiiimm    8ap.-Abdr.  a.  Daatadia  mad.  Woehaelir.  d/B(L 
Dr.  JlaeatkrfH>-Waiahng:  Jti^|wrtoia«ile  SnkBm  Her 

s,i>tikämU.  Sap.-Ahdr.  aaa  Cbl.  f.  d.  tu9.  W.  4/80. 

I  !»tMi  geehrten  Herren  Einsendern.  Autoren  un4 
V  e  r  le  t^ern .  f  reu  n  d  Ii  ch  s  t  e  n  Itunk.  Jk-rau.Hgeber.) 

KiusendnnK  Ton  Sepiirat-AbdrilckCD,  Broachllren  und 
Werken  uns  dem  (lelilete  drr  praktischen  NfdlKln  wird 
erbeteu;  die  Uesprci'hiinK  der  cliiKctfniiKciH n  ScIiiirtCB 
erfolgt  m<3);llch'<t  nuch  der  Keihenfulge  des  Kiiigaugs. 


Brlefka.sten. 

A'  A'.  -  />.  in  O.  .Dass  die  Zeiten  schlecht  sind  werden 
bei  der  abnorm  grossen  Konkurrenz  von  allen  Seiti  n  am 
meisten  wohl  wir  Aerztc  gewahr.  K1lr  einen  Familienvater 
ist  es  deshalb  w(dil  ifcraten ,  es  mit  den  Austrabeu  genau  zu 
nehmen.  .Aus  diesem  Cninde  mnss  mau  auch  in  der  Auf- 
munterung der  Hibliuthek  vursichtig  «ein.  Hierdurch  bitte 
ich  Sie  nun  liiitlichst.  mir  in  Ihrem  Briefkasten  anzugeben, 
welche  Werke  in  tcedri>ni,'ter  Fassung  über  unsere  l»iscipliuen 
nach  neuentem  .Schnitt  .\uskunft  gvben:  1.  Sju-c.  l'atholoKie 
nnd  Therapie,  J,  Spec.  Chirurgie  (König  (i<lcr  A  1  b  e  rt); 
3.  Allgein-  (  hiriirjfie,  l'iithidutfie  und  Therapie,  4.  Geburts- 
hilfe; 5.  Fniuenkninkheiteu.- 

Ni(  ht  iiherall  i^t  die  ifedräntjte  Ka-ssunkj  nui'h  die  kor- 
rekteste.  indejs  t,'elien  wir  Ihnen  re<'hl  d;»riii.  (lu^^^  8io 
dir  Imlii  ii  Preise  der  medizinischen  liücber  j)erhorresziren. 
Diit  Uuchtiaiidhini;  vim  Wreden- Braunschweig  hat  in  der 
letzten  Zeit  dem  Itediirfnisse  nach  kurzen  medizinischen 
Lehrbdcheru  zu  massigen  Preisen  angefangen  zu  entspre- 
chen. Von  den  in  dessen  Sammluns  bis  jetzt  erschienenen 
Huchem  empfehlen  wir  Ihnen  aas  den  gefragten  Ocbieteii 
die  Frauenkrankheiten  von  Frit^scn;  wie  weit  die 
Saiiiiiilunt,'  auch  die  anderen  Fächer,  und  wie,  vertreten 
wini,  k'  litten  wir  Ihnen  nixh  nicht  sa^wn.  Sonst  dürften 
Ihri'ii  \\'iitischen  entsnrechen .  K  unze,  iLdaigi  Blllrotllf 
Schröder,  Spiegeiberg,  Henoch. 


Medlzinalgesctzf^ebnngy 
Anieigea  ia  den  BeUagea« 


FOrBedaktieB:  Dr.  Jaliva  Oraaaar  im  Itailaa.  —  DmdiadTarlaff:  Bmgaa  Oraaaer  iaBeiliBSy7.ZiinngB^.^I^^^^ 


Dantsehe 


1.  März  IStt. 


izinal -Zeitung. 


'Wochenschrift 

Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

aa— — — b—  VW  Dr.  Julius  Grosser, 

ilirg.  :        Der  „Medizfnalpesctzpebuug"  Neue  Folge.    Bd.  VIII.    Xo.  0. 


j«l*n  OoiutMvtac.  PreialXark  Tiarteljutirlich.  M»n  Abonolrt  b«!  »Ilm  PoatMWtiUUo  und  OaoliluMulhUi||MI  •owie  in  der 
Bfitfäg»  i^frMjUrt,Wi  4m  H«naiK*b«r  odsr  kd  .Ii»  Verlai{»l'Uoh||H»||im         S«C«n  •ro.a.«  IB  B.rUa  SW, 

'BioTisnen  7  Biincta  inet  .MeMlixiniUitM^flgWHUl'*  UbMB  n  dMB  wnftMicItli  Fmim  VOB 

!VS  Mnrk  nAchbvxigen  werden. 


it-  OHrlna).  Schott,  zur  Behandlung  de»  Schreibe- 
rkrampfes. 

ti  hHii.   Kocher,  Wundbehandlung  mit  Chlorsink- 
Wülff,  über  blutlose«  Operiren;  Baumgftrtuer- 
Kropfexstirpation;   Riehe  lot,  Ex«tirpation  der 
Finger,  Cvstitis  und  Pvelitis  blennorrhagica; 
|)ol  I.  zur  Behandlung  des  Blasenkatarrbs;  Dom- 
handluug  des  komplizirten  Erapyem» ;  Schmidt, 
t    Ueevcs-JaclcKon,  karboliüirte  Catgutnabt  bei 
(>r*iM^'ii  <  tlahansen,  Mjrouintomie;  Biedert,  Xahrungs- 
D.j.yemoperation  bei  Kindern;  Holst,  Trigeminus- 
gf^i  tilt  durch  Amimtation  der  A'aginalportion,  üer- 
ioaearoMn;  UObiai,  Buedow'acne  Knnkheit; 


I  Schenkt,  Atropinraseline;  Emmcrt.  Hyo^cin  als  Xydriati- 
cum;  Schmidt-Kimpler.  Reaktion  des  .S^hnerren  auf  lue- 
chaniitchc  Roize,  Was^erf  ihr,  Archiv  fUr  Gffeatl.  OmaA- 
]mtn]>üf2c ;  ('  Ii  a  r  u  i  (•  V  -  S  m  i  t  h ,  Verf^iflung  mit  eUanwinH 
Blei;  Barbier,  Kaffee  ali*  DeMinftziHiiH;  Kompression  voa 
Arzneimitteln.  —  Vermischten.  V  creinsnachrichten: 
Berl  med.  Gesellscb.:  Typen- Schrei bmudune;  Henochi 
zur  I'ntliologie  der  Uasem;  Uber  Synovitb  teaiUitiacwu  — 
Bibliographisches.  —  Briefkasten. 

Dellagen.  1.  Medizinalgeüetzgebnng;  II.  Medi- 
xinaUBsei|r«r:  Penoulkn,  VKkMMn,  Tfamilimnach- 
ikhten,  "  * 


Zur  Behandlung  des  Schreibe-  und  Klavierkrampfes, 

Von  Dr.  Th.  Schott  nus  BaJ- Nauheim. 
(Originftlmittailungi*) 


iip  i.  und  Klavierkrainpf  fallen  bokaniitlich  unter 
der  MeuFOMD,  aus  welcher  Bezeicboong 
ßgend  erlidlt,  daai  di«  dta  Aoadwitong,  tro- 

dicsr^  L'>i(l<'n  als  von  den  Nftjskelii  ausgphctid 
»U-tiii.ilip  fallen  gelaysen  wurde,    Eben.so  spricht 
dä    Fiiiikt '  Dtr  ti  der  Muskeln  bei  andersartigen 
fn,  als  »i«  dem  betreffenden  D«bel  xa  Gründe 
l^n  eiD«n  Sita  in  den  peripheren  Nerrao,  ao- 
jetzt  allgeraein  der  Ansicht  ist,  dass  es  sich 
Krampfformeo  um  Störungen  an  derjenigen 
CentraJorganea  handele,  von  welchen  aus  jene 
tn    Bewegungen    bt;bcrr»cht   wardeo.  Dabei 
freilich  zu  bedenken,  daas  wir  wadar  den 
ica  Sitz,  noch* die  Natur  dar  hier  atettfindan- 
zcgen  genau  Icannan. 

KraaUnltaMId,  uria  ea  aieh  inaiailieh  darbietet, 

hl  als  bekannt  voraussetzen,  da  ein  jpder 
elbe,  ebenso  wie  die  Aetiologie,  entweder  ge- 
ns  den  HandbttdMni  knnt,  oder  ihm  diaea  fie- 

Veranlajisung  zu  dieser  Mitteilung  giebt  mir  ein 
Vo,  3  18Ha  des  l'rogri'M  medical,  in  wekhi  r  Herr 
»in  Viijouroux  Uber  zwei  Fälle  von  Slogigrapliie 
"la  rcd  t  Nchen  I'raxi.s  berirhtet,  in  welchen  Herr 
Er  Wolff  au-'  Fnxiikfiirt  nivi  Main  durch  eine  1m>- 
tiandlnni,'  in  kvirztr  Zeit  voll.it&ndiKe  Heilung  er- 
jenem  Aufsätze  ki>nnle  es  seheinro,  als  stamme 
fibiiniiiuüjfxniHthode  von  Herrn  \V.  selbst.  Ich 
deübaUi  nieht  allein  für  berechtigt,  sondern  auch 
ht«t,  hier  zu  betunen,  dai<s  dieuelbe  von  meinem 
August  .Schott,  nml  inir  stammt,  unrl  iln.^  wir 
I  Jaiire  UHU  (oder  Frul^ahr  79}  Uerm  W.  mitteilten; 
M  Ua  Jetat  tob  Letttarem  venchwiigan 

e  von  Herrn  W,  sogenannte  .bentimrat«"  aber 
zu  erklärende  Federhaltung  kommt  es  dabei  nicht 
I^Bian  die  Patienten  nur  niclit  mita 
tzeu  Jfedeni  •,:lireiben  lasst. 


schüftiKiingskrämpfc  achoo  öfter«  in  der  Praxis  vorgo- 
komtuen  »ind;  to  viel  aber  möchte  ich  nur  hier  betonen, 
data  die  drei  vamehiedanen  Porman  Toa  Naomeen,  wie 
man  sie  all;;erapin  aufstellte,  nämlich  die  paralytische, 
die  treiuorartige  und  die  spastische,  nicht  als  wirklich 
getreMite  Krankheitsartes  aufiraflUMB  NOd,  da  man  oit 
und  vielfach  Uabergioga  veo  einer  Fem  in  die  andere 
bei  einem  nnd  demielban  Patienten  an  beobachten  Oa- 
legenheit  hat 

Bis  vor  kurzer  Zeit  war  die  Prognose  dieser  Krank- 
heiten eine  sehr  ungünstige,  da  vollständige  Heilungen 
nur  sehr  selten  vorkamen,  oder  Rezidive  sieh  rasch  wie* 
dereinsteilten.  Selbst  die  Hilfsmittel,  mit  welchen  man 
die  Patienten  ausrüst^^te,  wie  z,  B.  sehr  dicke  und  leichte 
Korkfederbalter,  Ringe,  darch  welche  die  Halter  am 
Zeigefinger  befeatigt  wnideo,  oder  daa  BbBliaa  der  ande- 
ren Hand  bei  Personen,  welche  am  Schreibekrampf 
litten,  versagten  bald  ihren  Dienst,  was  um  so  trauriger 
war,  als  es  sich  fast  stets  um  Patienten  handelte, 
welche  in  Folge  dieser  Leiden  ihre  Exiatens  gefiUirdefe 
sahen,  wie  S«hr«ber,  Beamte,  Lehrer,  Klavierspieler  ete. 

Woseiitlic-h  liisser  gestalt«ten  sich  die  .\'issicbtcn 
auf  Heiluug  durch  die  Zuhilfenahme  der  £lektricität  nnd 
zwar  meist  in  Form  der  Oatvaaiaatioo,  «nd  oia«  An« 
zahl  von  Heilerfolgen  werden  uns  von  Erb,  Eulen- 
burg, Berger  u.  A.  mitgeteilt,  welche  bald  die  Nerven- 
stütume  des  Armes  allein  oder  den  ganzen  Arm  in  Yeiw 
bindung  mit  der  Wtrbelaiule  alelttnairten  oder  auch 
(Erb)  StrSme  llnga  nnd  qner  dinrab  den  Kopf  gehen 
liesscn,  Poore  verzeichnete  Erfolge  durch  Gymnastik, 
welche  während  der  Applikation  des  galvanischeu  Stro- 
mes ausgeführt  wurde,  und  Esmarch  verband  mit  erste- 
rar  noch  Jolnle  DovoliaB.  Nicht  selten  aber  blieben  die 
Btfelga  am  oder  B«dttvo  atellten  ueh  bald  wieder  «n. 


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98 


E»  hat  Bich  mir  nun  in  d«r  l«tsten  Z«t  ein  Yor- 
fahren  als  ganz  Tortrefflich  bewährt,  welches  ich  mir 
erUttbea  möchte,  liier  io  kunen  Zügen  su  sebtldero; 
dftBMilbe  bwtdit  ninKdi  «M  «hier  konbiDirten  An- 
wendung vnn  Gymnastik  und  Massage  (Elektrici- 
tät  wandte  ir,h  dcsshalb  nicht  au,  weil  es  Bich  in  den 
meisten  Fällen  nm  Personen  bnnddta,  bei  welchen  Ton 
Elektrotherftpenten  seboa  Torh«  TcrgeUich  die  Oalvani- 
tation  angewandt  worden  mv,  ebe  ne  ca  nlr  gaeehi^ 
mwden). 

Die  Gymnastik  liess  ich  in  zweierlei  Weite  aus- 
fllhnn:  1.  p»>siTe  Gymnastik,  welche  die  Fltieateil 
allein  machten,  und  2.  aktive,  wobei  die  Bewegungen 
durch  tinc  andere  Person  gehemmt  werden. 

Was  die  Erstere  anlangt,  so  ist  eine  Dauer  TOn 
20_30,  in  eeltenen  F&lleo  auch  45  liiattten  erfordere 
liefa.  Mit  Fingerillmnfw  wirf  bq^Mnen  «ed  swar 
werden  die  einzelnen  Finger  stark  extendirt  und  flektirt, 
abducirt  und  adducirt;  die  Daumenbewegungen  müssen 
geeondot  gemacht  werden;  darauf  folgen  dieselben  vier 
Bewegungsarten  im  Haadgelenk,  an  sie  reiht  eieb  Ben- 
gurig  und  Streckung  de*  ünteranns  gegen  den  Obemm, 
schliesslich  werden  beide  Arme  nach  den  4  verschiede- 
nen Aichtungen  bewegt,  und  sind  sie,  wenn  nach  vorn 
oder  edtwiltl,  bis  über  den  Kopf  zu  erheben.  Jede 
einzelne  Uebvog  mnss  6  — 12  mal  geflucht  weidea  and 
awar  mit  ziemlicher  Anstrengung  von  Smten  dat  Fati- 
•nten.  welche  man  am  besten  an  einer  leicht  auünteo^ 
den  Gesichtaiötang  erkennen  kann.  Nach  jeder  Bewe- 
gung tritt  eine  Urin«  Bnbepnia  ein. 

Bei  der  aktiven  Gymnastik  werden  dieselben  Debun- 
gen  ausgeführt  wie  bei  der  passiven,  nur  wird  jede 
cinzeltu*  MuskelaktioD  dadurch  gehemmt  (daher  auch 
der  •«  beliebte  Marne  Hemmnags-Gjnoastik),  das«  eine 
zweite  Peraon  wUirend  einer  aaeiafiUirenden  Uebnng 
einen  Druck  ar, wi  rulet,  als  wolle  sie  am  Patienten  die 
entgegengesetzte  Hewegung  machen.  Will  z.  B.  der 
Kranke  den  Unterarm  gegen  den  Oberarm  fiektiren,  so 
legt  die  Person,  welche  hemmt,  die  «ne  Hand  auf  die 
Schulter,  die  andere  aaf  die  Yolaraeite  dei  Uoterarmee 
des  Patienten  und  übt  einen  Druck  aus,  als  wolle  sie 
den  Unterarm  extendiren  und  zwar  so  lange,  bis  die 
Hand  det  FMientea  die  eigene  Schulter  berührt.  (Auf 
welche  Weise  jede  einzelne  Hemmung  auszuführen  ist, 
braucht  wohl  nicht  näher  beschrieben  su  werden,  da  sie 
sich  aua  dem  vorher  Gesagten  ein  Jeder  leicht  selbst 
kOBBtminn  kann.)  Durch  diesen  Gegendruck  müssen 
die  duteloen  Bewegungen  kriftiger  vollzogen  «erden,  es 
ist  aber  dabei  zu  beachten  und  der  grösste  Wert 
darauf  zu  legen,  dass  die  HcmmuDg  vom  Anfang 
bis  zum  Ende  jeder  einzelnen  Uebung  ganz 
gleichm&ssig  ausgeführt  werde,  damit  die  Be- 
wegungen des  Patienten  ebenfalt«  stetig  and 
gleichmässig,  iiirmals  ruckweise  von  statten 
gehen.  Die  Anzahl  der  Uebungeu,  sowie  die  Zeitdauer 
iat  dieselbe,  wie  bei  der  paMiven  Gymnastik;  jß  Mwb 
der  Stärke  oder  Zeitdatier  der  beatehüde«  NearOS«  lasse 
man  2 — 3  mal  t&glich  turnen. 

Was  die  Massage  anlangt,  so  zerßllt  dieselbe  auch 
wieder  in  swei  Teile  and  swar  a)  Nerven-  ood  b)  Mas* 
kelmassage. 

üm  die  Nervenmassagc  gut  auszuführen,  öle  man 
die  eigenen  Hände  sowie  die  betrefifende  Extremität  des 
Pktienten  sehr  gut  ein  und  beginne  mit  ganz  sanf- 
tem oberfl&chlichen  Streichen  Ungs  dier  «ioaelnen 
Nervenstämme,  also  N.  medianas,  nlnatis  und  radialis 
bis  hoch  hinauf  zum  Plrxus  axillaris  und  cervicalis. 
Die  Striche  werden  dann  immer  st&rker  and  stärker, 


aum  sndie  immer  mehr  in  die  Hefe  des  Gewebes  ein- 

zudungen,  und  wenn  man  eine  Zeit  lang  auf  einer  be- 
stimmten (nicht  zu  grossen)  Druckhöhe  geblieben,  bthn 
man  allmihiich  zu  den  begonnenen  sanlken  Ziflin  wtf 
rück.  Diese  Fnwedor  beduf  aiasr  Zettdaner  tob  8  bis 
10  Minuten. 

Ab  dieselbe  acihliesst  sich  unmittelbar  die  Muskel- 
maasage  an.  Am  sweokmässigsten  verfährt  man  dabei 
folgendermassen:  Man  fasse  mit  einer  Hand  (am 
besten  mit  den  Spitzen  der  4  etwas  gekrümmten  Finger, 
ohne  Mitbenutzang  des  Daumens)  den  su  massirea- 
dcB  Vaskel  und  rsibo  ihB  rasch  der  Liagewie 

der  Quere  nach  auf  dsB  anterliegenden  Knochen 
hin  und  her,  aber  ohne  stark  zu  drücken.  Auch 
hier  beginne  man  an  der  Hand  und  endige  an  der  Set- 
paU,  jedoch  ist  es  gleiehgUtig,  ob  mao  an  der  Vohv* 
oder  Dofsalsiite  aaflagt  Die  Zeitdnaor  ist  telb» 
wie  oben. 

Bei  beiden  Arten  von  Mnssnge  mass  man 
sich  ängstlteh  Tor  einer  jeglichea  Qaetschaag 

hüten,  weil  diese  nicht  allein  nichts  nutzt, 
sondern  sogar  schaden  kann,  wie  ich  es  in  einigen 
FlUan  sa  beobachten  Gelegenheit  hatte.  Ebenso  muM 
stets  ■«Btripetnl,  aiemnla  zentrifugnlgeatriehen 
weiden.  Eine  einmalige  Massage  pro  «ne  fast  sUh  au 
bIs  vollständig  genügend  erwiesen 

Die  schon  naol^  14  Tagen  bis  3  Wochen  sieh  ein* 
stdiende  Besaeniag  darf  den  Attt  memals  vemnlasieD, 
schon  jetr.t  mit  der  Behandlung  aufzuhören,  weil  sich 
sonst  Rezidive  rasch  einstellen;  doch  ist  eine  6 — 8 wö- 
chentliche Behandlungadauer  nach  meiner  Er&hrung  für 
eine  absolute  Heilang  fast  immer  ausreichend.  Während 
des  Beginns  der  Therapie  müssen  die  Patienten  nstQr- 
lieh  die  gewohnte  Beschäftigung  VDÜständig  autsetz-^n, 
und  erat  nach  and  nach  dürfen  sie  kurxe  Zeit  und  mit 
leichten  Uebongen  im  8elu«ib«i  oder  BpistsB  «Ifc  be- 
ginnen; vor  Ueberanstrengaag  mHieilll  st*  Skh  aber 
noch  längere  Zeit  hüten. 

Dm  die  Oeheihen  vor  Rezidiven  >v  sidien,  ritt 

ich  denselben,  noch  für  einige  Wochen  1 — 2  mal  täglich 
mit  der  passiven  Gymnastik  fortzufahren  und  fugt«  die  ' 
von  Esmarch  so  sehr  «upCsUeBsn  lokalea  Knllassstr- ' 
douchen  hinzu. 

Auf  diese  Weise  ist  es  mir  gelungen,  sämutOebe 
mir  derartig  vorkommend«  Neurosen  (meist  waren  es 
DaoMB  des  Frankfurter  Konservatoriums,  welche  n. 
Klavierkrampf  litten,  wovon  die  drei  letzten  im  Angnsti 
und  September  1881  in  meiner  Behandlung  wuren) 
nicht  allein  zu  heilen,  sondern  soweit  ich  erfahrca 
konnte,  hat  sich  bei  keinem  Patienten  bis  Jflirt  eise 
Wiederkehr  des  alten  Leidens  eingestellt 

Idi  mSdrtn  ideht  besweifeln,  dass  auch  ihaliehs 
KrampfformeUf  wis  sie  z  B.  bei  Vinlinspiflcrn ,  Tr'.e- 
graphisten,  Tiaisriaaeo,  oder  bei  den  verschiedenen  weib- 
iieben  BeschmiguBgen  des  NIbens,  Striekeas,  Uelheas: 

u.  s.  w.  vorkommen,  auf  dieselbe  Weise  geheilt  werdeai 
können;  doch  fehlt  es  mir  in  dieser  Beziehung  an  eige- 
ner Erfahrung. 

Da  «s  mir  vor  allen  Dingen  daiaof  anlinm,  d<s 
Praktiker  mit  einer  BehandlangswmBe  bdnaat  sa  madtea, 
deren  Ueilertolge  ich  nicht  genug  zu  schätzen  weiss, 
so  muss  ich  es  mir  hier  versagen,  auf  Hypothesen  näher 
einzugnheii,  wie  man  sich  den  Heilungsvorgang  dab< 
erklären  könnte.  Abgesehen  davon,  dass  dadurch  doch 
nicht  alle  etwaigen  Einwinde  sa  beseitigen  wären,  wfllds 
dies  den  Rahmen  dissar  katsea  Mütailvag  woit  ttbar* 
schreiten. 


I 

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9» 

ÄTJlfDSCSAIJ. 


Chiraiigieu 


Die  antiseptische  Wundbehandluni^  mit 
Mbwathen  Chlorzinklö^-uneen  in  der  Berner 
Klinik.»)  Von  Prof  Dr.  Tlieodor  Koeher.  (Volk- 
Mu's  Vortr&ge  No.  803—204.) 

Tal  weist  zun&clMt  auf  die  tob  verschiedenen 
SAa  Toriiegenden  Mitteilungen  Ober  Karbolintoxikation 
'[•■i  Liste r '«eher   Rihandlunß  liin;    er   selbst  habe  11 
idiwcn  derartige  Fälle^  darunter  4  letal  Terlaufeoc^  be- 
itMbtBk;  dar  tStli^  Aiuguig  nwda  nieht  durch 
siiiigrlhalt«  Präparate  nd<>r  fehlalttfte  Anwendunt;  des 
lürtwl  bedingt,  er  komme  bei  dm  besten  Pruparut^n 
nd  trat!  gifieater  Voraicht,  das  Karbol  nicht  in  die 
Gmbe  ni  pteeieii  oder  keine  grSiaereB  Mengen  ia  der 
Wgade  tvBebndeaeeD,  so  iteode;  ndere  ttble  Wir- 
kmsgen    seien:    Vernifhrunp    der    Transsudation  bei 
friieheD,  Bildung  fibriDÖsen  Uehiges  bei  j^ninulirptiden 
Wmdco,  Erzeagttog  von  Ekzem  auf  der  Haut;  die  et- 
ngß  £iBirirkiug  auf  die  Geaundheit  des  äntlichcQ 
mneia  will  Terf.  nicht  xreiter  erörtern ,  erw&bnt  je- 
dc<li  Fslkson,   welcher    innerhalb    24  Stunden  nach 
S' I  itiudiger  Inhalation  von  Spray-Nebel  über  2,0,  bei 
Udgam  Waschen  der  Hftade  0,65  GfMBin  Karbol  im 
IMt  £ud.    Dio  Ursachen   und  Symptomo  dtr  Intoxi- 
htioo,  sowie   die   dagegen   empfohlenen  Schutz-  und 
6«geomittel  werden  übersichtlich  besprodheOt  desgleichen 
Uiotjokiaeie  Enrihnnng  getbao. 
Iheh  den  nigedeuteten  ErliihningeQ  hielt  Verf.  die 
VerwcDdoDg  von  Karbol  in  so  ausgedehntem  Masse,  wie 
lie  Dsnwntlich  bei  grossen  Flächen-  und  Hühicuwuudou 
BT  Eisielong    TöUig   sicherer   Antisepsis  erforderlich 
*in^  ikht  mehr  flkr  ratsam.  Als  weniger  geOlhrliches 
vsd  ebenso  sicheres  Antiseptikum,  selbst  fOr  die  grössten 
WuadfD,  bei  Erriffnunp  toii  Crelonkhnhlen  ,  .\u8spQlung 
du  Picurahöhie  und  grosser  Senkungsabszesse  eto.  er- 
«i«s  sich  ihm  das  Chlontink.    Dass  dieses  Mittel,  von 
Totcbiedenen    Seiten    in    Gebrauch    Rezogen,  immer 
«Kder  verlassen    wurde,    (nur   auf   der   Klinik  von 
Bardelebeo   hat  sich  eine  regelrechte  Chlorzinkanti- 
Kfm  cingsbBrgert),  sehreibt  Verf.  dem  Umstände  zu, 
^  dsssdbe  dvrebane  ia  viel  n  kooxentrirten,  meist 
S  pCt.  Lösungen  verwendet  worden  war.    7i.ir  Regpran- 
^Qog  der  Vorteile  besonders  schwacher  Lösungen  uud 
IST  Erklärung  des   nachteiligen  Binfiosesa  att  starker 
Koesntntbneo  legt  Verf.  in  Kürze  seinen  gegenwkrtigen 
Stedpoakt  in  der  Frage  der  Antisepsis  dar :  Nach  den 
Ergebnissen   »einer   mit    Dr.   Amuat  vorgenonimenen 
Vemche  b&lt  K.  mit  anderen  Beobachtern  ganz  ent- 
•tkieden  an  dem  YorkomaMn  von  MiktootgaaisaieB  in 
imntden  Organen  normaler  Tiere  fest,  und  glaubt,  dass 
sseli  aus  den  Beobachtungen  au  M-  nschen  ganz  unab- 
^wslich  das  Gleiche  gefolgert  werden  nuiss;  würde  auch 
ditsi  Annahme  noch  beatritten,  so  haben  doch  die  Ver- 
ths mr  Bvidea«  ergeben,  ndsa*  es  ebenso  Melit  ist, 
i^Jih   A:>tiBepBis   tierische  Gewebe   unter  unRÖnstigen 
^^'häiloisijen    für  Zersetzungsvorgänge   vor  Fäulnis  zu 
U%ahren ,  als  es  ausserordentlich  schwierig  ist,  durch 
^»tisnais  in  Lister's  Sinn,  d.  h.  Unach&diiclimachen 
^  ^  aosaen  zutretenden  Infektionsstoffe,  Gewebe  vor 
^^wetzung  zu    schützen,    wenn   die    Bedingungen  für 
im  Uebrigeo  besonders  häufig  sind.*  Das  Vor- 
f|— a  voa  MikeooigaaisaMD  im  fssandoa  Körper 
^wsiUiimUI,  msa  audi  «ia«  aatiseptiaeha  Tkitigkeit 

,  *ilMii  daem  am  21.  Hai  1881  in  der  Yenanmünng 
■•■■■liuhai  Aente  ia  Ben  gehaltenen  Vortrage. 


iia  demselbea  aageaommen  werden,  welche  die  Bab« 
Wickelung  dieser  Zeisetzungserreger  verhindert.  Da* 
benötigte  nntiseptische  Agens  ist  in  dem  aktiven  Sauer- 
stoff gegeben,  der  sich  nach  Nenekj  bei  der  normalen 
pbysiolagiaahea  Yerbrennong  im  KSrper  ia  atlea  G«> 
weben,  wohin  0-haltiges  Blut  gelang;},  bildet 

Das  Ideal  antiseptischer  Wundbehandlung  ist  für 
Verf.  mit  Mikulicz,  dessen  Arbeit  „über  die  Antisepsis 
bei  Laparotomieen"')  er  als  Toctrsfflich  erwihnt^  die 
Abhaltung  der  Kooldttiafblctioii  (nrai  TTntosehiede  tob 
Spoutaninfektion)  durch  gründliche  Desinfektion  aller 
mit  der  Wunde  in  Berührung  kommenden  Gegenstände; 
alle  die  Wundoberfläche  treffenden  Flüssigkeiten  wirken 
nachteilig  auf  die  WundhsUung,  desgleichen  der  anti- 
septische  Nebel,  und  ist  deshalb  die  Applikation  irgend 
welcher  Antiseptika  auf  die  Wundfläche  überall  bei  Seite 
zu  lassen,  wo  die  Bildung  von  , toten  Räumen",  d  h. 
die  Aosammlnag  tob  Bhik  aad  soastigen  FMssi^nitmi 
und  die  Bildung  nekrotischer  Gewebsherde  mit  Sicher- 
heit vermieden  werden  kann;  in  jenen  Fällen  hingegen, 
wo  sich  die  Ansammlung  einer  gewissen  Menge  von 
Blut  oder  seröser  FiOsaigkeit  nioht  gaai  ▼ennsiden  lässt^ 
—  und  dies  trifft  bei  dea  meisten  Wanden  tn,  —  ist 
ein  Antiseptikum  auf  die  Wundfläche  zu  bringen,  wel- 
ches durch  Eindringen  in  die  anstossenden  Gewebe  die 
Entwicklung  von  Bakterien  in  denselben  fftr  aiolgo  Zeit 
unmöglich  maoht  Diese  Wirkung  muss  so  lange  an- 
halten, Ms  wieder  die  physiologische  Desinfektion  in 
Thätigkeit  tritt,  d.  h.  bis  in  den  Wundrändern  wieder 
hinreichend  kräftige  Blutzirkulation  vorhanden  ist  Die 
Gewebe  sollen  dwhalb  duroll  daa  AntiseptiinnB  aieht 
mehr  geschädigt  werden,  als  absolut  nntwoiidip  ist;  wo 
nicht  besonders  günstige  Verhältnisse  für  die  Spoutan- 
infektion (Mikulicz)  und  die  Entwicklung  endanthroper 
Mikiooiganismea  Torliegea,  ist  jene  Chlorünklösung  die 
bette,  welefae  bei  fainrnehender  Oanatie  der  Asepsis 
die  Gewebe  nm  wenigsten  affizirt,  nämlich  eine  mög- 
lichst schwächt:,  indem  konzentrirte  Lösungen  bei  grossen 
Wunden  und  längerer  Dauer  der  Operation  so  stark 
Jttien,  dass  notwendig  eine  mehiminder  weitgebeada 
Kekroae  der  Rinder  «mlgt;  das  ni  dieselben  imbibirte 
Chlorzink  kann  aber  nicht  so  lange  antiseptisch  wirken, 
bis  die  normale  Cirkulation  und  mit  ihr  die  physiolo- 
gndm  Desinfektion  wisdar  hergsatallt  ist»  aad  as  kommt 
so  zur  Sepsis. 

Aus  den  eingehenden  Versuchen  Dr.  Amuat's  bat 
sich  für  Asepsis  eine  0,2  pCt.  ('2  pro  mille)  Chlorzink- 
löeuog,  fOr  Antisepsis  eine  solche  Toa  IpCt  als  ga- 
nfigend  stult  «geben.    Wena  andi  nadi  den  nenestea 
Versuchen  von  Wer n ich,  Qrawiti,  Buchner  u.  A. 
I  verschiedene  Gewebe  und  Organe  des  Körpers  demselben 
Antiseptikum  gegenüber  sich  verschieden  verhalten,  so 
i  wurde  dooh  diasa  mit  Fleisch  und  Blut  (und  Harn)  ar» 
I  probt«  sehwaebe  L^isang  bezüglich  der  Asepsis  fSr 
j  frische  Wunden  nicht  überschritten.   Dank  der  plivsiolo- 
gischeo  Antisepsis  reichen  gegen  die  aus  der  Luft  kom- 
menden und  in  den  Geweben  vorbandenen  spbliehea 
Keime  schon  geringe  Dosen  antiseptischer  Mittel  aus, 
um  vor  Sepsis  zu  sichern,  während  bei  Wunden  mit 
Gewebsnekroee  oder  Ansammlung  von  Flüssigkeit  und 
dadurch  Beiaitnag  «inaa  gOnstigen  Bodens  für  diese 
Keim«  dl«  wi«deiliolte  Anwendung  und  aaehhaltiga  Ein- 
wirkung stärkerer  antiseptischer  LösuagSÜ  banStigt  lai^ 
so  s.  B.  Chlorzink  in  1  pCt  Lösung. 

Dia  AppHkatjoniwaiia  war  CDigead«:  AUa  biNhaa 


*)  Langenbeck  s  Archiv,  B.  XXVL 


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100 


WoadtfB  Warden  mit  0,3  pCt.  CUoniDkUniBg  nwlir'  i 

minder  reichlich  irripirt ;  (der  Spray  wirkt«  in  dieser 
KoDzeotntion  zu  intentiT  und  wurde  deshalb  übiTall, 
wo  eiiw  grUndttshe  AbmMchaag  der  Wundfiäche  mög- 
lich var,  wegKdasaen  tiad  ow  Im  EriSUniug  der  B«aah- 
höble,  wegen  ÜDauifthrbukeit  einer  TSIKg  tieherea  md 
genügenden  AuBspi'ilung,  sowie  wegen  der  si-hlfolitcn 
lolwlen  Verhältnisae  noch  beibeluJten)}  direkt  auf  die 
Wnnde'  kam  eelir  dikonee  Kiniteebakpe|tier,  darQber 
KrQllgaze  und  eine  geordnete  Kompresse  von  hydrophilem 
Stoff  —  Bümmtlich  in  0,2  pCt  Lösung  getaucht;  darauf 
wieder  Eautschukpapier,  gewöhnliche  Watte  und  eine 
taCMkene  Mueaeliabii^e.  Die  Instrumeiite,  ebeoeo  die 
CfttgQtAdeo*),  woden  in  4  pCt,  nadilMr  1  pOt  biboi- 
Unog  gelegt;  die  Seidenßden  zur  Unterbindung  grSs- 
eerer  Gefuae,  zu  Masseoligaturen  und  N&btea  wurden 
bisher  noch  in  5pCt  Knrboll0Muif  gakoolit  nnd  «of- 
bewahit 

Ana  dar  Znaammenetellung  ron  85  lo  MnnddteB 

Fällen  (im  Original  nach/n^eben)  seien  nur  lintgt  mit 
der  zur  Heilung**)  benötigten  Dauer  erwähnt:  Baeektion 
des  SeblOsselbeins  mit  dem  anatotaenden  Clavic-Aeramial- 
geleiik,  3  Wochen;  Exartikulation  des  Oberarme  mit 
dem  Schlfjssclbein  und  dem  halben  Schulterblatt,  5  Wochen; 
Exortikulalion  des  Oberschenkels,  5  Wochen;  Resektion 
des  Kaiegelenks  (4  Fälle)  mit  Heilung  in  6*  14,  awei- 
mai  in  98  Tagen;  Ampatatioa  des  üntanehanMa  in 
8  Tagen;  Amiuitntion  der -Brust  (3  Fälle,  dabei  2  mit 
AvsAumuug  der  Achselhöhle)  in  14,  16,  28  Tagen  etc. 

Tarf  will  das  Cblorzink  durchaus  nlobt  ab  Panacce 
«npiraiMn;  aar  Enielnng  einer  intenaiTamn  «nd  nach- 
haltigeren xersetinngawidrigen  Wirkung  giebt  er  dem 
Karbol  den  Vorzug,  z  H.  für  die  Händ--,  für  Schwämme 
ubd  Kompressen,  die  jedoch  zur  Abhaltung  jeder  Karbol- 
einwirkung auf  die  Wunde  vor  dem  Gebrauch  gdiMg 
in  0,2  pCt  ChlorzinklösuDg  auszuwaschen  sind. 

[ChlorzinklüsuDgon  Ton  Gr.  1:51  (=  0,2  pCt) 
zum  Verband  für  weiche  Schankergeschwüre  wurden 
vielfach  auch  auf  der  Klinik  Ton  Lindwurm  in  MBn- 
cben  benvtrt  und  damit  nach«  VenlMilvng  im  Ter» 
hUtnis  zur  Grösse  der  Geschwüre  erzielt  (S.  Hitteilungen 
ana  d.  Klinik  f.  syph.  und  Ilautkrankheiten  etc.  v.  Dr. 
W.  Miehr,  München,  1864.)  Ref.  bat  ausgedehnten« 
Oebraaeb  von  0,1  pCL  Lfiaangen  bei  ScheakelfMchwftnn 
gemacht  vnd  aehr  iMJHedigende  Reaaltata  eihidten. 
Lösungen  von  1  :  600  oder  2  .  1000  schienen  noch  zu 
Stark  au  reizen.]  Uastreiter  (Strasaburg). 

I'i'ber  blutlose«  Operiren.  Von  Dr.  JuL 
Wolff,   Berlin.    (Sep.-Abdr.  a.  Arch.  f.  klin.  Chir. 

xxm  9.) 

Um  die  Mäneel  der  Esmarch 'sehen  Eonstriktion 
(parenchymatöse  Blutung  in  Folge  Tasomotoaaohair 
ralyse)  zu  beseitigen,  schlägt  Wo!  ff  folgendei  TerfiAreB 
vor:  Anlegung  des  Esniarcb'si-hen  Eonstriktions- 
acblauches;  nach  voUeudeter  Operation  (Amputation), 
Unterbindung  der  grossen  Gefisse,  dann  die  Wunde 
komprimirender  antiseptischer  Vor -Verband,  hierauf 
Bleration  des  Gliedes  und  Lösung  de«  Schlauchee.  Bei 
15 — 20  Minuten  langer  Dauer  der  Elevation  steht  die 
Blutung  vollkommen.  Sohlieaslich  erfolgt  die  Naht  and 
Danarrarband. 


•)  HertfRütellt  durch  eint.ajfi^es  Eintauchen  in  Ol.  juni 
_i  und  nachher  Aufbewahnmi,'  tu  05  pCt.  AlkohoL  (8.  OU 
Chir.  .Inni  IMMI,  diese  Ztff.  IttHl,  S.  3«7.) 


f.  Cl 

**)  Verf.  hebt  ausdrücklich  hervor,  dass  als  Heilnngs- 
termin  der  Zeitpunkt  der  defiaitiven  Vernarbnag  fest- 
gehalten wurde*,  eine  Heilung  mit  Fisteln,  selbst  den  UeiB- 
ate^  ward«  —  aahr  naahahaiwawwt  —  oioht  ala  aokha  ba> 
traätat 


Wolir  lUnt  mabNn  Ton  Bardeleben  nnd  Hi 

nach  dieser  Methode  opacirte  Fälle  an,  welrbe  pämmt- 
licb  die  Vorzüge  dea  geaohilderten  Verfahrens  bewieseo. 

Wt. 

Ueber  Kropfexstirpationen.  Von  Dr.  Banm- 
g&rtner,  Baden -Baden.  (Tageblatt  der  NaturL-Veis. 
zu  Salaiwig  1881.) 

Auf  Grund  von  acht  im  vergangenen  Sommer  aus- 
geführten Kropfexstirpationen,  welche  sämmtlich  gOnstig 
verUufen  sind,  spricht  sich  B.  gegenüber  anderen  aiaa 
Radikalkar  besweckanden  Methoden  für  die  Exstirpation 
ans,  welche  rasch  und  sicher  auf  relativ  gefahrlose 
Weise  zum  Ziele  führ«,  wäbrrrui  alle  übrigen  Methoden 
erfolgloa  ood  xum  Teil  (Jodeinspntzung)  gefahrvoll  seien. 

So  erfreolick  andi  die  Baenitata  von  B.  sein  mfigen, 

Bo  werden  wir  doch  noch  weitere  und  zahlreichere  Er- 
fahrungen üiter  die  imnv^rhia  eingreifende  Operation  ab- 
zuwarten haben,  ehe  wir  dem  Vorschlage  B.'s  beipflicbtea, 
„auch  bei  minder  eatwickaltar  Stmma,  woaelbat  huiga 
fortgeaetstft  Binzeibiuigen  nidit  inm  Zide  führten,*  & 
Totalezstirpation  in  Anwendung  zu  bringen.  Wr. 

Exstirpation  einer  krebsieen  Kröpfte- 
schwulst  bei  einem  ISj&hrigen  M&dchen.  Hei- 
lung. Von  0r.  Btofllfir*  (BvaaL  Intl  Zaitachr. 
28.  Jan.  82.) 

R.  diagnostizirte  eine  etaÜMhe  Btnina  parenehy- 
raatosa  und  machte  wegen  des  raschen  Wachstums  um! 
der  starken  Atembeschwerden  die  Exstirpation.  Wäh- 
rend der  Opaaatien  wnrde  die  Oeaohwulst  zufällig  ver- 
letzt und  es  entleerte  sich  eine  erhebliche  Qutntitit 
dünner  schwärzlich  -  brauner  Flüssigkeit.  30  Catgut- 
Ligatnren  wurden  angelegt;  1  '/j  stQndige  Operations- 
daaer.  Applikation  eines  dem  Kopf  fixiiendea  Liater- 
Terbaadea.  Nach  5  Tagen  yadchboag  dar  Waadiladar 
per  primam  int.;  nach  weitann  14  Tagan  einimhsr 

Borsalbeverbaod.  Heilung. 

Bezüglich  der  Operationsmethode  tritt  R.  warm  At 
das  von  Billroth  empfohlene  Ver&hreo  ein,  jeden  aicb 
spannenden  Strang,  gleichviel  ob  sicher  Qenaae  darin 
enthalten  sind  oder  nicht,  zwischen  zwei  Pean'schen 
Pincetten  zu  fassen  und  zu  trennen:  aus  diese  Weise 
wird  ein  nahesa  nnUatigar  Verianf  der  Opetation  ge> 

sichert 

Das  grosste  Interesse  bietet  der  mitgeteilte  Fall  in  { 
diagnostisch-klinischer  Beziehung.    Die  mikroskopische 
Untersuehoag  ergabt  dasa  ea  aich  um  eine  KyateB-Ge* 
aebwnlat  mit  heginaender  kreidiger  ümwaodlaag  haadelta.  1 
—  Die  Eyste  konnte  von  R.  wegen  mangelnder  Fluktuation 
nicht  diagnostizirt  werden,  sonst  würde  er  die  Punktioo 
BÜt  nachfolgender  Injektion  von  Lugol 'scher  Lösung 
versucht  und  somit  böohatwahsacbeinlich  das  WaehsUun 
der  krebsigeu  Qeschwulat  befSrdert  haben.    Eine  ereni 
später  vorgeDommene  Operation  würde  wegen   der  ein- 
getretenen Verwachsungen  die  grössten  Schwierigkeiten  , 
uiid  prognostisch  wesentlich  ungünstigere  Chancen  dar- 
geboten  haben.     Mit  Rücksicht  darauf,    da«s   die  Ge- 
schwulst rein  herausgeschält  werden  kounto,  dass  keinerlei  | 
Verwachsungen  mit  den  Nachbarorganen  bestanden,  und 
daaa  weder  geachwolleae  üalsdriis«!,  noch  Thiomboeea 
der  Tenea,  ooeb  naebwaialklie  Metaataaen  in  aadaiea 
Organen  vorhanden  waieo,  erhofll  S.  aio«  ndibala  d.  h. 
rezidivfreie  Ileiluog.  i 

Nach  9  Monaten  war  die  Pat.  noch  rczidivfrei  und 
sab  blühend  aus.    Eine  vor  dar  Operation  beatanden^ 
Stimmbandlihmung  war  voUkmnmein  gehoben.     Wr.  i 

TfayroidMlmBle,  par  L.  Onftere  Biehelou 

Paris.    (L' Union  mid.  174/81.)  1 
Bicbelot  berichtet  auaaerocdentlich  auafOhrlkb  übei 
ihm  «Hgafllhite  BzatirpatloB  dar  8«bild 


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101 


drSse  Das  Resultat  den«]b«D  ist  ein  recht  gQnstiges ; 
die  25jihrige  Fat.  konnte  etwa  '/«  Jahr  nach  d<>r  Ope- 
nüoa  als  tollständig  geheilt  —  was  Form  des  Halse«, 
WiadciiienteUaBg  dw  Atmung  and  der  Stimme  eto.  be> 
tifflk  —  betmditot  imtde«.   Hiehalot  bat  aiaai  anti- 

^^ptischen  Verband  angplegt,  «Ib  VatfahrcD ,  das  nach 
(üoem  Auisatx  in  Frankreich  noeli  anaserordeDtlich  wenig 
bdpuat  m  acia  seheint,  wenigstens  hebt  R.  die  einzel- 
asi  Teile  §nBS  qwiMfll  hwof  und  betont  acUieMliobi 
dass  nadi  eeiner  An^bt  FdblteiilioD  (noU  in  Vber- 
Mtun  „das  dip  TTände  von  der  Wund«  lassen")  ein 
wcsentliehet  Princip  der  Methode  sei,  eine  wichtige 
ShIm  gOnbekanat  deoea,  die  in  dem  Lister'aehen  Ver- 
bind'» nur  eine  Modifikation  in  der  Farbe  der  Gaie  oder 
die  Gc!M:bmcidigkeit  des  undurchl&ssigen  Gewebes  sehen." 

Die  Gründe  zur  Operation  waren  im  vorliegenden 
falle,  data  mebriMhe  Tanndia  den  Cyttenkioitf  der 
AA  ib  ponktiran  odef  nH  JotfBjdctioBaa  ra  beluBideln 
TÄlii^  vergeblich  gewesen,  dass  also  auf  diesem  Wege 
keine  Aenderung  zu  hoffen  war,  wibrend  Erstickuogs- 
nHBltt  Sdlliogbeschwerden,  Stimmstörungen,  und  cirku- 
btuneeba  and  nacrfiaa  Beaebweidan  einen  Eingiiff  «r- 
beisehten. 

Die  Operation  geschah  mittelst  Messer  und  nrr- 
piasette,  genlht  «uide  taila  mit  Catgut,  teils  mit  Seide, 
dem  idlieaiHflbeB  Haatlappcn  mit  Silbeidialit  Bei 
d«  Operation  verlor  die  Patientin  etwa  soviel  Blut,  wie 
bei  der  Auiputution  de«  Unterschenkels.  Der  Uaut- 
sekaitt  wurde  horisontal  nach  unten  konvex  geführt, 
«tekalb  dea  Bruatbeina,  dar  Lappen  aufirirta  piiparitt, 
nd  dm  die  DrVae  teik  mit  atampfen  laatfaneatea, 
U\k  mit  dem  Bistouri  ausgeschält,  die  grossen  Gefässe 
wudeo  sorgfältig  vermieden,  wenn  nötig  Bofort  unter- 
bsodeD.    Die  Luftröhre  fand  R.  vollständig  abgeplattet. 

Die  Heilttsg  wurde  dardt  eine  schwere  Tracheo- 
bnndutis  aufgehalten,  die  aber  der  Heilung  zuschreitet 
Der  Verlauf  der  Wunde  war  recht  günstig;  an  vielen 
Stelleo  wurde  prima  intentio  erzielt^  nach  etwa  4  Wochen 
W  die  Wände  ^iKeb  geieblotaen.  Oleieb  naeb  der 
Operation  hatte  sich  Dysphagie  und  g&nzliche  Aplionie 
«BgsstBllt,  erstere  schwand  bald,  letztere  bestAud  über 
«ji  ^artdjabr,  aba  lia  adniaBd.  Haymaao. 

üeber  Cystitis  nnd  Pyelitis  blennorrhafiea. 
Tm  Dt.  £.  Finger.  (Sep.-Abdr.  aus  Wien.  med.  Presse.) 

Auf  Grund  der  vom  April  1879  bis  incl.  März 
IMG  auf  der  ehemaligen  v.  Sigmund'schen  Klinik 
Wokaebtatan  Fälle  Ton  Cjatitia  nnd  Pjelitia  blennorrba- 
gba  —  «a  «flaaalrtaii  «nler  869  aa  Btemiorrbagie 
leidenden  Minnem  49  Patienten  an  Cystitis  (13,3pCt) 
nod  9  Pat.  an  Pjelili»  (2,4  pCt),  und  unter  127  an 
Bleunorrhagie  leidenden  Frauen  19  an  Cystitis  (14,9  pCt) 
lad  3  an  Pyelitis  (3,äpCfc.)  —  beqpncbi  Yeti  ein« 
yhmi  dieaa  Affsktionan.  Bai  der  weitana  bedentenden 
Mthrrahl  dieser  Fälle  handelte  es  sicli  um  Individuen 
tOB  zarter  Konstitution  oder  um  Patieuteu,  die  noch 
■it  aaderen  organischen  Leiden  behaftet  waren,  so  dass 
die  ^poataae  Fortkitnng  einer  Blannorrhagie  bei  einem 
lüAwiehten  Organiamnt  ala  die  Folge  eines  mangeln- 
den Widerstandes  der  Gewebe  anzuKi-lu  n  ist  —  Mitteilst 
des  Nitze-Leiter'aeben  Endoskope  konnte  sich  Verf. 
Uwrsengen,  daaa  dia  blamnatxbngiaQba  OjyatMa  aieb  aidit 
äb«r  die  ganze  Schleiniliaut  ausdebnl^  aondem  sich  an 
gewi&ten  Prädilektionsstellen,  wie  beeonders  am  Blasen- 
Uae  und  am  Grunde  der  Blase  lokalisirt,  von  wo  aus 
rfA  dar  Froseaa  bei  akuteram  Aaabrnob  waitar  var- 
MM.  Saa  aadoakeplaeba  BOd  adgta  elna  atarke 
Sehwellang  der  Schleimbaut,  die  pritweder  von  dendritisch 
nrzweigten,  mit  Blut  gefüllten  Gefa-nsen  durchzogen 
oder  dunkelrot  gefärbt  war,  und  ferner  das  in  Petzen 
■bfabnbaoa  od«  aa  dOnnan  ndaa  ait  dar  Datadaga 


zusammenhängende  EpitheL  —  ünter  den  vom  Verf. 
angeführten  Symptomen  ist  bervorsuhebeu,  dass  bei 
'  alleiniger  Entzündung  des  Blasenbalses  die  Patienten 
beim  Stehen  heftigen  Harndrang  verapüren,  bei  Nacht 
dagegen  Rnbe  baban,  aAbnnd  bei  nlleiBiger  Erimnkvng 
des  Blaspngrunde«  das  umgekehrte  Verhältnis  statt  hat, 
Erscheinungen,  die  F.  davon  abhängig  macht,  ob  der 
aus  den  Uretcrcn  abträufelada  Harn  die  entzündeten 
Partien  aa  bemälen  nnd  aa  aa  xniaaii  in  Stande  ist 
adar  aidit  — <  llaiqiaBlJaBh  ampfieblt  P.  die  bekannten 
Mittal  (Baiiaiaiaa  ata.)  nnd  auch  Kali  cbloricum. 

O.  Rosenthal  (Berlin). 

Zur  Behandlung  des  Blaseukatarrhs.  Von 
Dr.  E.  Boegehold  -  Berlin.  (8ap.«Abdr.  ana  Dautaoba 
!  med.  Wochenacbr.  3/8S.) 

y«rC  bat  aaaaar  dar  aait  Bdlafaaa  alnfeAbrtan 

innerlichen  Darr-'ichung  von  Kali  chloriourn  g^gfii 
Blasenkatarrh«  auch  die  Ausspülungen  der  Bluse  mit 
dreiprocentigen  LQanngen  desselben  Mittels  mit 
sehr  gutem  Erfolga  angawaadt  Er  hält  diqenigen  Formen 
der  Cystitia  fttr  diese  Beiiaadlung  besonders  geeignet, 
die  durch  Erkältung  oder  durch  Fortleitung  einer 
Urethritis  entstanden  aiud,  während  bei  denjenigen 
Blaaaakatanrfaen ,  die  sich  nach  Einführung  von  Instru- 
menten, d.  h.  also  durch  miteingedrungene  Bakterien, 
entwickelt  haben,  die  Injektionen  von  Karbolsäure  und 
Salicylsäure  denen  von  Kali  cbloricum  vorzuziehen  sind. 
—  In  Betreff  der  Theorie  dar  Wirksamkeit  spricht 
YaiC  dam  KM  aUoriaBm  dMmiada,  aowia  auf  Grund 

von  ihm  angestellter  Versuche  auch  antiseptische  Wir- 
kungen ab,  dagegen  glaubt  er,  dum  Mittel  gefüss- 
contrabirende,  , umstimmende"  Eigenschaften,  durch  die 
der  BitanalianbUdangiprosaM  ■iatirt  wird,  anipraebaa 
zu  kSnnen. 

Aua  der  der  Arbeit  beigefügtfin  Casuistik  ist  noch 
nebenbei  zu  erwähnen,  dass  es  Verf.  gelang,  eine  hart- 
näckige  Blasenblutung  durch  Haiaawaaaarirri- 
gationen  zum  Stillstand  zu  bringen. 

(Ref  hatte  Gelegenheit,  die  gute  Einwirkung  von 
Kali  cbloricum-Injektionen  bei  einem  Falle  vou  Cystitis 
bleanoirhagica  bestätigen  sa  IcSanen.  Innerliche  Mittel, 
amria  AnaapBhiagen  tob  KaibolaInnIfiBangen  waren 
ohne  Wirkung.  Eine  zweimalige  Kali  chloricum-In- 
jektion  verminderte  die  subjekttvea  Beschwerden  und 
dia  abjaktivaa  Marknul«.     0.  Boaantbal  (Berlia). 

Zur  Behandlung  des  koniplizirtui  Bninr- 
ems  mit  primärer  Rippenresektion  und  da- 
maliger AuKHpüluug.     Xaver  DoMbromky. 

(St.  Petersb.  med.  Wochachr.  49  81.) 

Bei  kompUzirten  Empyemen,  d  h.  solchen,  bei  denen 
das  Bzwdat  seinen  flüssigen  Anteil  Tavioren  hat  und 
ana  morphologischen  .Beatandteilen,  —  ana  Fibringa- 
rinnaeln,  eingedicktem  Bitar,  Falaan  nad  Sebwarteo  be- 
steht —  empfiehlt  D.  analog  den  meisten  .\atoren  aus- 
giebigen Schnitt  mit  Rippenresektion,  um  möglichst  voli- 
stio^ia  Batlaarang  der  Ezsudatmaesen  herbeizufQhiaa; 
hingegen  warnt  er  im  Gegenuitz  zu  König  nnd  Wagner 
vor  wiederholten  Ausspülungen,  von  denen  er  annimmt, 
dass  sie  einen  chronischen  Reizzustand  der  Abscesswäudn 
und  Termehrte  Exsudation  hervorrufen,  die  ihrerseits 
wiadanna  aba  protadbitla  BtOangadaaar  aar  Folge  babea 

müssen.  Nur  dann  werden  fortgesetzte  Ausspülungen 
erforderlich  sein,  wenn  durch  Stagnation  der  Empyeiu- 
massen  Putrescenz  der  EmpyemhShIe  entstanden  ist.  — 
Anschlieasaad  an  mnaa  gftnst^  Tariaufenen,  ausführlich 
mitgeteiltan  Fkll  rit  D.  —  am  piiodlTa  Terwaduang  der 
Pleurablätter  zu  erzielen  —  ebenso  wie  bei  ninfachen 
Empyemen  eine  einmalige  gründliche  Ausräumung  der 
Pleurahöhle  mh  faltaadai  Liatavmfbaad  der  Opcra- 
tiaasmuidak  —  .  Wr. 

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108 


Gynäkologie  und  Gebortsliilfe^ 


Kritiselie  nnd  experimentelle  Untersneh- 
ungen  über  rterusnaht.  Materialien  zur 
TecluUk  des  Kaiserschiiittes.  Voo  Dr.  A.  £. 
Seknidf»  8t  PM«nb.  I88I.  (BaniMh.) 

Der  Eintehnitt  ixt  die  schwangere  Gebärmutter  ver- 
amoht  gewöbjiJielk  «iiM  atark«  Blataog  aus  den  Wood« 
liadevB  and  «io  EkMn  dar  Woadrlader,  bald«  MooMata^ 

welche  dos  Labao  dar  Fnn  bedrohen,  und  im  Falle  dar 
Genesung  ein«  tehlimine  Prognose  hei  einer  folgenden 
SflhwaBgaraehaft  stellen  (vorzeitiges  Platzen  der  Narbe 
ud  Hernostreten  der  Fracht).  Um  diase  Uebnlstlade  zu 
Tarhftten,  wurde  schon  seit  Langem  dia  Uteraawnnde 
genäht 

Sohmidt  stellte  aas  dar  Litantar  75  genaue 
KRankengesehicbten,  sowia  IS  nur  Iran  notirta  Fälle,  in 

wcloht'ti  (It  r  Utt^rus  getiäht  wurde,  zusammen,  und  fügte 
noch  einen  auf  der  Abteilung  von  Horwitz  selbet  beob- 
achteten Fall  liinzu. 

Von  den  88  aus  der  Literatur  entnomm<,<nen  Fällea 
sind  68  in  Europa,  16  in  Amerika  und  I  in  Australien 
operirt.  29  Ton  den  Operirten  genasen,  57  starben  und 
bei  2  ist  das  Rcaaltat  nicht  angegeben,  also  genasen 
83,7  "/o  (29  auf  86);  an  diaaan  S9  im  Ldtan  geblie- 
benen rechnet  der  Autor  riocli  6  Fälle  (also  35  Fälle 
gleich  40,7'^,,,)  in  welchen,  obwohl  sie  letal  endigten, 
die  Todesursache  nicht  durch  die  Operation  bedingt  war; 
aniaardem  müaaan  noch  8  Filla  angnschlosaan  werden, 
in  walehea  in  eitremis  oparift  word«  (Karanonia  uteri 
et  vaginae,  Anaemia)  und  10  Fälle,  bei  denen  keine 
Todesursache  angegeben  war.  Somit  erhält  S.  35  6e- 
raanagMi  bai  71  Opentionaa  (?  Bat)  giaieh  44%  Ge- 
aasung. — 

In  20  Fällen  wurde  hti  Anwesenheit  ▼erschiedeuer 
Badtangaaeh Wülste  operirt,  von  welchen  S  genasen; 
wann  man  diese  Fälle  ausschliesst,  erhält  maa  50,8  "  q 
der  Genesung.  Das  Durcbschnittsprozent  der  Mortalität 
nach  der  Sectio  c.-icsarea  ohne  Naht  betrug  54,9"/;,,  war 
also  ein  höherer  wie  bei  S.  C.  noit  der  Mahu  Die 
Porro'scbe  OperatioB  M|gk  58%  dar  Uocfaditll  Die 
Todesursachen  waren  matatantailt :  Faritooitia,  Sehoek, 

Inanitio  und  Anuemia. 

Das  Nähmaterial  hatte  keinen  besonderan  Biadasa 
auf  das  fieanltat  dar  Operation,  ebanaoiwaiiig  die  Zahl 
dar  Nthta.  In  50  letalan  Flllan  ward«  Smal  ein«  Naht 
und  in  15  Fällen  eine  unbekannte  Zahl,  von  2G  gene- 
senen Fällen  war  in  1  Falle  nur  1  Naht  und  in  3  eine 
■nbelcannte  Zahl  von  Nähten  angelegt 

In  allen  FftUan  hfirta  di«  Blotinig  aaek  Aol^ng 
dar  Mihta  auf.  Dicae  inrkuBg  wurde  totroU  adt  dner 
kleineren  als  mit  einer  grösseren  Zahl  von  Nähten  er- 
reicht Ausserdem  hatte  das  Nähen  einen  Einfloas  auf 
die  Eontraktüitit  der  Qebirmutter.  —  Die  aekandire 
Blutung  ist  mSglich,  aber  ist  ein  seltenes  Ereigoii.  Be> 
aumirend  hebt  der  Autor  folgendes  htirvor: 

1.  Das  (xonesungs  -  Prozent  nach  Kaitandhoitt  mit 
Utaranaht  ist  bat  gleich  dem  Proieataata  aaeb  dem 
gawShnlieban  Eaiaacsebnitt  ohne  Nabt 

2.  Die  ütanaadik  irt  das  baata  aad  «aliaiito  Blat> 
stillungsmittaL 

8.  Daa  Nibmataiiat  apialt  keine  baaeodera  BoUa. 

4.  Die  gewShaliebe  gakaflpAa  Nabt  iat  gMia  ge- 
nügend. 

5.  Kine  grOasen  Zabl  dar  Nibta  aatafnidit'dem 
Ziele  aiohem. 

6.  Die  sekundäre  Blutung  ist  möglich,  nur  sehr  be- 
schräukt;  nie  hängt  ab  von  der  Zahl  der  Nähte,  ihrer 
Tief%  und  Tom  Grade  ihrea  ^•'«»■'""»'■TiThTni 


Der  Autor  suchte  die  vorliegeude  Frage  auch  ex- 
perimenteU  an  Haan.  Bei  trächtigen  Kaninehen  wurde 
di>^  Laporatomie  gemacht,  ein  Utenishom  aus  der  Bauch- 
hoble  hervorgeholt,  an  der  konvexen  Seite  2-3  Ctm. 
lang  eingeschnitten  und  die  Früchte  sammt  Eirestei 
expiinüit)  eTentnell  wurde  ein  «weiter  Schnitt  gaaaeht 
Dia  auf  1 — 1  */,  Ctm.  inrklinta  Wunde  wurde  dann  ge- 
näht, die  LiRaturnn  wurden  kurz  abgeschnitten,  dabei 
sistirte  die  Blutung  aus  den  Wundrändern,  aber  dis 
Horohöhle  flUlta  sieh  mit  Blntgerinnseln ;  nach  Reini- 
gung des  Hornse  ward*  es  in  die  Bauehh^  sorfiak- 
gelegt  Mit  dem  twalten  Home  wurde,  wenn  ea  FMabts 
enthielt,  ebenso  verfahren,  die  Bauchwuude  wurde  mit 
Seide-  oder  Catgutnähten  geschlossen.  Nach  einiger 
Zeit  wurden  die  Tiere  getfitet,  die  üterushömer  aoigs- 
srhnincn  und  in  Müller'scher  Flüssigkeit  aufbewahrt. 
Als  Kähiuaterial  war  Gatgut  No  00.  oder  dünne  Seide 
verwendet  Im  ganzen  wurden  16  Experimente  gemacht 
Bei  Anwendung  von  Catgutoibtsa  .(10  Ezperinests) 
Uiebea  alle  Tiere  am  Lebm.  -  Bei  Anwendung  m 
Seidpnnäht<>n  (G  Experimente)  endigten  3  in  Folge  Pe- 
ritonitis ditTusa  letal.  In  2  Fällen  klafft«  die  Uterus- 
wunde  zwischen  den  in  situ  gebliebenen  Nähten. 

In  4  am  Leben  Gebliebenen  konnte  man  kains 
Zeichen  einer  Peritonitis  vorfindeo  (die  Tiere  würfen 
am  5. —  59.  r:»Ro  racli  doT  Operation  getötet).  In  9 
anderen  Fällen  erhielt  man  die  Bilder  verschiedener 
Stadien  von  BauobMIetttsOndung  ebne  oder  mit 
wachsuogen  mit  Naclibarorc-Hnert.  Die  Gebärmutterwnnde 
WMr  Reschlossen,  die  NahLstellen  durch  unregelmästig^ 
Erbubi'tili'  tten  neugebildeter  Gewebe  bemerkbar.  Die 
Utarushörner  wann  durehgingiR,  die  Mucoaa  auf  der 
Wuadfliebe  gans  normal.  Die  Wundsteile  war  bei  apit- 
gctötcten  Tieren  nicht  erkennbar,  nur  in  2  Fällen 
konnte  man  entsprechend  den  äusseren  £rhabenheiteD 
2  -3  Mm.  breita  platte  Binaankttagm  «nf  der  bnan» 
fläche  konstatiren. 

Die  mikroskopische  üntersnchung  zeigte  bei  6ia^ 
getöteten  Kaninchen  eine  kleinzellige  Infiltration  von 
roten  BlutldSrperohen  durch  die  ganze  Dicke  der  Uterus- 
wand  und  dar  Wundrlnder;  in  diaaea  beJanden  sieh 
ausserdem  weisw»  RIutk5rperchen ;  auf  der  Serosa  der 
Wunde  eine  Infiltration  von  grossen  runden  Zellen,  der 
Catgutfaden  sehr  Terd&nnt,  auf  der  Aussenseite  bedaalBk 
mit  einer  Neubildung  von  gioaaen  runden  Zellan. 

Je  spitv  daa  Tier  geUtet  wurde,  deato  mehr  er^ 

ganisirten  sieb  die  kleinen  runden  Zellen  (rote  Blut- 
körperchen) in  faserige  Elemente,  mit  neugobildeten 
Blutwegen.  Die  Muskelfasern  stellen  sich  Tor  w^ie  ab- 
gerissen auf  der  Wundstelle.  Die  verdickte  Serosa 
besteht  (auf  der  Wundstelle)  aus  Csserigam  BindegewabOi 
teilweise  aus  rundzelligen  Elementen;  dia  floMeilibwlt 
überall  bedeckt  mit  CjUnderepitheL 

Bei  spiter  (45—59  Tage  poet  opentloaem)  geIHe* 
ten  Tieren  kann  man  die  Wunde  kaum  UfUgiaa  Neu» 
bildung  von  Muskelfutem  bemerken. 

S  clilüBse: 

1.  Nach  der  Uterasnabt  entsteht  eine  volle  Rück- 
bildung dar  Viaruswaad  ia  der  Wnndgegend;  dieae  BiA> 

bildung  entsteht  durch  Zusammenkleben  der  Wundlippea 
und  Bildung  einer  Narbe.  Auf  der  Serosa  bilden  sich 
Bifaabenheiten,  in  welchen  die  Nabtknoten  verborgen  sind. 

ä.  Einselne  Knotaanähte  entsprochen  durchaus  ihrsm 
Zwecke,  sie  sind  leiebt  zu  appliziren,  aia  Uaan  tUk  niabt 
aus,  sie  nähern  die  Wundlippea»  aad  stiUsB  «awrarWarig 
die  Blutung  aus  der  Wunde. 

3.  Diffuse  Peritonitis  tritt  zuweilen  ein,  dabei 
kommt  es  in  der  Wundgegend  zu  Yerwaehsnagea  dar 
einzelnen  Organe  mit  der  Bauehwand.  Auch  die  üt^ 
rushörner  verwachsen  im  Bereiche  der  Wunde  mit  den 
Naehbarorgaaen.   In  aadera  f  iilen  besohrinkt  sieh  die 

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10» 


Btnclifelientzflndung  anf  die  Wqi 
keine  Verwachsung  in  Stande. 

4.  10  Tage  nach  der  Operation  erkennt  man  ma- 
hMlropiioh  weder  die  Wnndetelle,  noek  die  Nnhtatelie 
n  der  SeUetmlunit;  leHai  Inldn  «eh  aaf  dar  hnen- 
leite  der  Gebärmutter  kleine  BineenkoiigpiBf  «elNi  die 
Dteraswand  sich  yerd&nnt 

5.  EartMlisirter  Catgut  entspricht  dem  Zweck.  — 
Indem  der  Verf.  schliesslich  die  experimentellen 

UntersDchungen  mit  den  statistischen  und  kiiaiaulieu 
Daten  vergleicht,  kommt  er  zu  folgendem  Ergebnis: 
Beim  gewöhnlichen  Kaiaerteknitt  aoll  die  Ute- 
reanabt  «nfewendet  werden,  denn  aleatilltam 

lichersteu  die  gefährliche  Blutung  aus  den 
Wttudiippeu,  indem  sie  diese  nähert,  und  er- 
leichtert ihre  Vereinigung.  Der  Lister'sche 
karkeliairte  Cakgat  iat  av  dieaera  Zwecke  völlig 
aiareieheB-d.*-      F.  Rubinatein  (St  Petersburg). 

Carbolized  Catf  ut  Sutures  for  laccratioiis 
I  cervü^  ii4eri.  By  A.  Reeves-Jackson,  Chi- 

«Bgo.    (The  New-York  med.  Ree.  Deü    17  IHSl.) 

J.  bat  10  den  letzten  6  Jahren  zur  Heilung  der 
Biiae  des  Gebirmutterhalses  die  £mmet'eche  Ope-ration 
aamef&ltrt  und  hierbei  die  Erbhninf  gemaeht»  daaa  die 
aagsAnditen  Fkitieen  dnrch  kein  aaderea  NIhmaterial, 
weder  durch  Silber,  noch  durch  Seidr  so  gut  zusamiiu-n- 
gehaltec  wurden  und  so  gut  heilten,  als  durch  karbolisirtes 
OM|at  Wenn  man  dasselbe  auf  einige  Minuten  in 
wamee  Waaaer  legt,  so  wird  ee  aekr  geschmeidig  und 
Baal  Bieb  ebeaao  kn«^,  wie  Seide.  J.  macht  einen 

Laadan. 


Zur  Myoraotoniio  und  Aniputatio  uteri 
Bapravagioalia.  Von  R.  Olsbauaen,  UaUe.  (Steche. 
Zdtaehr.  £  Chir.  Bd.  XYI.  1.  9.) 

Im  Gegensatz  zu  der  iotraperitonoalen  Stielversor- 
b«i  Orariotomieen  wird  gegenwärtig  bei  Uterus- 
iMMii  die  extraperitoneale  bevorzogt  0.  befür- 
wortet sehr  warm  und  nach  seinen  und  anderer  Autoren, 
wie  besonders  Schröder's,  gOnstigen  Resultaten  in  über- 
tengender  Weise  auch  für  Üterusoperationen  die  intra- 
petitoacale  Methode.  Bei  geatielteil  Myomen  wird  der 
Stiel  ebenao  bdiaaddt  wie  M  OratieotiiBioren.  Anders 
bei  UterusgeitchwOlsten  mit  breit<>rer  Basis,  deren  Unter- 
bindung in  vielen  Partien  entweder  nicht  mehr  möglich, 
edar  doch  sehr  zeitraubend  und  zugleich  unzweckmisaig 
lat»  weil  aua  dea  DnichatiehakanJUen  aieht  anechehüche 
BlntungeD  atatttadea  Utoaea. 

Hier  empfiehlt  0.  das  von  Schröder  geübte  Ver- 
führen der  keilförmigen  Ausscfancidung  in  der  Gegend 
daa  üraprungs  der  Geschwulst  und  Naht  der  Fliehen 
gegen  eiutnder.  In  FUlen,  in  welchen  die  Keilexcision 
wegen  dea  eigentümlichen  Ansatzes  der  Geschwulst  am 
Uterus,  oder  Entwicklung  iti's  Ligam.  tat.,  nicht  mög- 
lich iat,  hat  Olahanaen  2mal  mit  Erfolg  eine  atarke 
MaaaeaTjgBtwr  (KaataAacikaehiaadt  von  5 — 8  Mbl)  am 
den  Stiel  festgeknotet,  durch  Nfithe  gesichert  und  in 
der  Bauchhöhle  belassen.  Der  eine  Fall  betraf  ein 
9  Kilogr.  schweres  Fibroid  aiit  einem  darbea  Stiele  tob 
ea»  18  Ctn.  Pai^beriej  dar  andia  aio«  aapiaTagiaala 
Ampnano  uieii. 

Die  Kranken  genasen  und  Latten  von  dem  wohl- 
dssiafizirten  in  der  Bauchhöhle  belassenen  Gummischlaucb 
keinerlei  Besehwerden.  ^.Wenn  auch  diese  Methode  nicht 
die  im  chirurgischen  Sinne  idealste  ist,  so  ist  sie  sicher  die 
fltn^Kbste  und  praktischste  und  deshalb  gewiss  geeignet 
jeder  anderen  Metbode,  auch  der  SchrSderMMa  Keil- 
touÜBioOf  Konkanteas  sa  ataeben.** 

Dia  Tbjaalauafrflmagaa  dar  BiwdtMUa,  waiebe 
<l  ftttar  liiiihliM  hattn,  Ul  ar  Jairt  aait  «k  S  Jabiaa 


als  zu  gefSbrlich  verlassen.  Br 
Tod  danach  auftreten  sehen. 


hat  Schock  und 
Landau. 


Kinderkrankheiten. 


üeber  die  für  Sftu^Iin^e  notwendigen 
Nahrungsmengeu  rNahrunf^smininia),  nebgt 
Yorsclilftgen  aber  Analyse  der  Uileh  und  dea 

Kotes.    Von  Dr.  Pb.  BiMert-Hagenan  i.  B.  (Sep.- 

Abdr.  aus  Jahrb.  f.  Kioderheilk  ) 

Verü,  hat  die  geringste  Nabmngwaenge  sa  baetim- 
men  gesneht,  bei  der  ein  Singling  bei  bl&hendem  nad 

gesunden  Aussehen  und  an  Körpergewicht  zunehmend 
bestehen  kann.  Er  verfuhr  in  der  Weise,  dsss  er  den 
Säuglingen  anfongB  aar  sehr  geringe  Mengen  roa  Nah» 
rung  gab,  die  Toianesicbtlicb  weder  gnaatitatiT  noch 
quatitatiT  zum  Bestehen  ausreichten,  und  allmihlieh  unter 
bestäiidikjfr  Kniitrnlle  durch  Wägung  der  Kirnlir  die 
Nahrungszufuhr  vergrÖKserte^  bis  er  eine  dem  Alter  dea 
Kindea  entapreebende  gute  Zunabme  erreiebte.  Die 
tuQhevoIlen  üuti'riiirliii!i|j;(>i!  fülirten  zu  den  interessanten 
Resultaten:  1.  dam  u)au  bisher  besonders  iu  deu  ersten 
Lebensmonaten  den  Säuglingen  viel  zu  viel  Nahrungs- 
mengen giebt,  die  nicht  rerwertet  den  Kindemugen  nur 
belästigen;  9.  daaa  der  Siugling  bedeutend  geringere 
Kiweiiiiiniengcn  in  der  Nahrung  beansprucht,  als  ihm  üb- 
licherweise beigebracht  werden;  3.  dass  mit  dem  Aelter- 
werden  de«  Kindes  das  Nahrangsbedürfnis  steigt,  da  in 
den  ersten  Monaten  der  Tegetativea  Euhe  der  Stoff- 
wechsel geringere  Anforderungen  an  den  Körper  stellt, 
als  in  den  späteren,  bei  beträchtlichem  Wachstum  und 
Bewegungen  des  Organismus;  4.  dass  bei  künstlicher 
Ernfthning  und  den  üblichen  zu  grossen  Nahrungsmeugen 
das  Kind  nicht  im  Stande  ist  die  nährenden  Stoffe  so 
auszunutzen  wie  bei  geringerer  Nahrungszufuhr;  5.  dass 
daa  in  der  Nahrung  zugefiihrte  Fett  ausser  der  geringen 
Ausscheidung  dutdi  den  Kot  fast  vollständig  reaorbirt 
wird;  6.  daaa  groaaer  relatiTer  Fettgabalt  (a.  B.  der 
Kuhmilch)  die  Nährkraft  erhöht  und  Eiweiss  in  gewissem 
(irade  ersetzen  kann;  7.  dass  Eiweiss  in  der  Nahrung 
leichter  resorbirt  wird,  wenn  Kuhmilch  fettreich  ist» 
Die  vom  Verf.  aufgeateliten  Tabellen  beaitiea  ia  Aabe- 
traeht  der  in  der  Kinderprazia  ao  Qbeniaa  biollgea 
Darmkrankbeiten,  bei  denen  meistens  das  Ueberfüttern 
die  alleinige  Ursache  ist,  den  hohen  praktischen  Wert, 
dass  man  ana  denselben  für  jeden  LebeaaaMttat  und  fOx 
jedes  Gewicht  des  Säuglings  die  Nahrungsmenge,  bei  der  er 
gedeihen  muss,  festsetzen  kann  und  gleichzeitig  die  nöti- 
gen Verdünnungstnengen  der  feston  Nahrungsstoffe  kennen 
lerat  ¥ta  daa  Nähere,  auch  bezüglich  der  Analyse  der 
miab  aad  daa  KtttM»  itl  aaf  daa  Origiad  n  TarwiiaeB. 

Totaakoafer  (BiwlaB). 

Die  Empyemoperatlon  bei  Kindern.  Von 
Dr.  Philipp  Biedert,  Hagenau  ivE.  (Sep.-Abdr.  a. 
Aich.  £  Kiadarheilk.  OL  Baad  1881  &  IHff) 

Verf.  empfiehlt  dringend  nach  seinen  Erfahrungen 
und  nach  einer  statistischen  Zusammoustellung  der  Re- 
aaltate  der  Operationen  mittelst  Punktion  und  Inzision 
bei  Bmpjem  im  KiadeaaJtar  die  Schnitt  Operation. 
Panktionen  genügen  aar  dana,  weaa  nach  ihnea  das 
Fieber  sofort  aufhört  oder  schnelle  H^hng  eintritt ;  hält 
jedoch  U  Tage  nach  der  Punktion  daa  Fieber  noch  an 
«dar  bleibt  das  Exsudat  wieder  erfaebüch  oder  nimmt 
es  gar  sn,  so  ist  sofort  zur  Schnittoperatioa  aa  iobteitea. 
Eine  einfache  Inzision  genügt  I.  wenn  die  Kppen- 
interstitien  weit  genug  für  bequeme  Einführung  des 
Idetnen  Fingen  oder  einea  entapreohenden  Drains  sind, 
S.  weaa  aidife  eb  Znaamaeadakea  dar  Thoraxwand 

nt  ftrchten  ia^ 

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104 


3,  w«an  im  Eiter  keine  mmunbaften  FibringeriaMd 
neh  beitndeD,  welete  ans  der  Odfeanf  «eh wer  Ablut 

haben,  besondora  bei  Enipyoraa  necessitatis  Eine  Ope- 
ration mit  Resektion  eines  Rippenstücks  wird  sofort 
notwendig:  bei  engen  Rippeninterstitieii  (bedingt  durch 
Kflne  der  Brutt  und  demnach  Nahestand  der  fiippea 
aowle  durch  abnorme  Breit«  der  Rippen),  wobei  bowoM 
eine  Gefahr  der  Verletzung  dir  liiterkostuIurtiMipii  ii  ihf 
liegt  als  auch  die  Schwierigkeit  des  freien  £iulntta  dei 
Dnioa  ia  die  AbMnahShl«;  uachtrigliob  i«t  rie  ge* 
boten,  sobald  beim  Einsinken  der  Brustwand  der  Eiter 
nicht  genügend  abtlicssen  knnu  oder  die  Abscesshöhle 
wegen  bleibender  Kompression  der  Lunge  und  Unnach- 
giebigkeii  dar  Kippen  eioh  nicht  Terkleinert.  Opemtioo 
und  Yerbaad  mOiMB  etreng  antiMptiwh  und  onter 
Spray  von  essigsaurer  Thonerde  voigcnommcn  werden. 

B.  rät  ein  5  — GCtm.  langes  Rippenstück  zu  reae- 
ziren  und  nach  Oeffnung  des  Pleuraraums  nicht  zu  ver- 
absäumen, sich  durch  Einführen  des  Fingers  su  fiber* 
zeugen,  ob  nichts  Besonders  in  der  PleurahShIe  sich 
befiniif'U  Um  den  letzten  Rest  von  Eiter  ausfliesseu 
SU  lassen,  bebt  er  das  Kind  an  Schalter  und  Füssen 
M,  das«  die  Wunde  die  tieMe  Siel«  bildet  Bia  Hoger- 
dicker  Drain  nach  der  Dicke  der  Brustwaad  8'/t— 5 
Ctm.  weit  in  die  Brusthöhle  eingeführt,  wird  anssen 
durch  ciuo  Sicherheitsnadel  fixirt.  Die  Wunde  mit  dem 
Diain  wird  mit  Protektir  und  trookener  Chloriinkjute 
in  dicker  Lage  tob  der  Aehsel  bis  aber  daa  Hlkfttein 
reichend  lindeckt.  Zu  G:i7.>'!nruJen  bedient  sich  B. 
solcher  in  a  pCt  Lösung  von  essigsaurer  Thonerde  ge- 
tränkten und  schützt  den  Verband  gegen  Unreinlieh- 
keiten  bei  kleinen  Kindern  durch  Unterschieben  von 
Gnttaperchapapier.  Zu  Ausspülungen,  welche  im  all- 
gemeinen so  Nvenig  als  inö|^lioh  zu  machen  siud,  eignet 
aieh  3pCt.  SalicyUösung  oder  1 — l'/s — 3  pCt  essig- 
aanM  Tfaoncfd^  7 — lOpGl  Boninn-  «der  S — 5pCt. 
Chlorxiüklosung.  T6llig  zu  verwerfen  ist  die  Karbol- 
säure wegen  IntOlilcation.  Ist  der  Eiter  von  vornherein 
lersettt  oder  fibelriechend,  so  müssen  Ausspülungen 
gMBaoht  ward«,  ebenCslls  wenn  der  Sitar  naohtiigiich 
wUraud  der  Naehbebaadlang  unter  Hebarentwiekelung 
schlecht  wird,  oder  nuch  Wagner  in  dem  Eiter  und  j 
auf  der  Pleura  Fibrinabtagorung  stattfindet.  Die  Häufig-  ' 
keit  der  Ausspülungen  richtet  sich  nach  der  Art  der 
Eiterung  and  dem  Fieber.  Die  Ueiiungadauer  beträgt 
ft— S  WodMB.  TotaakSfer  (Breslau). 


Nervenkrankheiten  und  Fsjchiatrie. 

Neuralgie  des  Trigeminiis,  geheilt  durch 
Amputation  der  Vagiualportion  Von  Professor 
Holst,  Dorpat  (St  Peterab.  med.  Woeh.  S.  Jan.  1882.) 

H.  amputirlc  bei  cinejr  Frau,  welche  eine  iodutirte 
Portio  mit  Katarrh  und  hochgradiger  SchwiUaog  dar 
Follikel  bia  ia  daa  Oa  extenram  bemb  a^gte^  den  Mvtter- 
hals  und  schabte  die  höhere  Partie  des  Ccrvix  mit  dem 
scharfen  Löffel  aus.  Die  bis  dahin  schmerzhafte  Men- 
atmatioa  wurde  schmerzlos,  die  Unterleibsbeschwerden 
TarknaB  aioh,  endlich  veraohwaod  aino  bia  dabin  13  Jahre 
bestandene  Neuralgie  dea  9.  imd  8.  Astes  des  Trigemi- 
nus  Der  F'all  liogt  für  den  Operateur  so  klar  und 
ftberzeugend,  ,daas  weitere  Bemerkungen  daran  zu 
fcntpln  doNihaaB  kain  Gnmd  TocUagan  dtxfla*. 

Landau. 

Ueber  einige  AngioneuriMen,  von  C.  6er- 

feWrdt'WSraborg.    (SammL  ktia.  Tartiiga  909/1881.) 

Aus  der  Kehr  lesenswerten  Abhandlung  heben  wir 
Uanait  folgende,  den  Praktiker  vonfigUoh  iBtewaeiraBda 


Punkte  harror.  Vacf.  beipricbt  sunicitat  die  am  HeiB- 
nerraBajatem  vorkommanden  StSmagan  und  swar  enteni 

die  Tachykardie  (abnorme  Häufigkeit  der  Herikon- 
traktionen).    Er  unterscheidet  eine  dauernde  und  eine 
vorübergehende  Form     Erstere  beruht  auf  einet 
durch  nachweisbare  pathologische  Zuatinde  berbeiga» 
führten  Lähmung  des  N.  vagus;  aitit  die  Lision  ober- 
halb der  Abgangsstelle  des  N.  recurrens,  so  erleichtert 
die  Torhandene  Stimmbaodl&hmuug  die  Diagnose.  Die 
Anweodanf  von  BigitaHapripaiatan  iat  bei  durch  orga- 
nische I.SsirifHT)  bedingten  Vaguslähmungen  unwirksam, 
wogegen  üftcr  durch  galleosaure  Salze  Pulsverlaagsamung 
erzielt  werden  kann  (eventuell  diagnostisch  zu  verwer- 
ten). —  Vorübergehende  Taehjkardio  kann  dniah 
Aufregung,  Anstrengungen,  doreh  Miiabcaaeh  tob  Atn* 
pin,  Tabak  etc.,   manchmal   auch   als  Vorläufer  eines 
Gichtanfalles  auftreten  und  durch  diätetisches  Verhalten, 
bezw.  durch  Digitalis  gebessert  und  geheilt  werden.  Ein- 
selne  Fälle  von  Tacfaycardie  lassen  sich  Tiellcicht  auf 
Reizung  des  Sym|>athikus  zurückführen,  z.  B.  bei  jugend- 
lichen Phtisikern  (Sympatbikusrcizung  bei  Spitzcnaffcktioa 
der  Lunge),  oder  bei  Strumakranken  oder  bei  Leuten  mit 
AffektioaaB  daa  Bai»-  «nd  abatan  DonaloiariEaa.  ,AOaa 

zusammengenommen  wird  man  die  meisten  nfrvöseo 
Tachykardien  auf  Vaguslähmuug,  die  mit  sehr  hohen 
Pulezahlen  (über  SOO)  auf  KonAiBBlik»  TOn  Vagusläh- 
muBg  mit  Sjmpathikaacaiamg»  iraolga  vonmgBaraisa 
leicbten  Formen  auf  latatera  allein  zuAekflIbMB  kSonan.* 

Bradykardie  (Verlangsamung  der  Herzthätigkeit) 
findet  aioh  bei  Gebrauch  von  Di^taüs,  gaüaoaaniaa 
Salzen,  Aorteattanoaa,  Atherom  dar  Kraaaaitariaii,  flbar- 
baiij)t  .\iiämie  dos  Herzmuskols.  Als  rein  funktionelle 
Störung  findet  sie  sich  nur  selten.  Die  Stenooardie 
(Angina  pectoris)  ist  maiai  Buf  Brkratüiung  dar  KnaMF- 
arterien  oder  des  Aortenursprungs  zu  beziehen. 

In  Bezug  auf  die  Erkrankungen  des  Halssjm- 
pathikus  erwähnt  P.  zunächst  der  Myose  bei  Tabea, 
der  balbaeitigen  Hyparbidraitia  am  Kopfie  (a.  B.  bai  Dia» 
beteskranken),  die  oft  bal  Leuten  in  mittleren  Jahren, 
naniputlich  links  und  vorzugsweise  bei  Münni-rn  vor- 
kommt; oft  finden  sich  dabei  noch  andere  Zeichen  einer 
Afifektion  des  Halssympathikua  (Tbeiapie  vialleielit  Fara- 
disntioii  des  Ilalssympathikus,  Atropin).  In  Bezug  auf 
die  Uemikranie  erwähnt  Verf.  die  bckaunten  angio- 
spastischen  und  angioparnlytischcn  Formen ;  neben  pas- 
sender Allgemein bebaodlung  (Arsen,  Chinin,  Bromkalium, 
Kaltwaasarkur,  körpariioba  Arbai0  ampSaUt  O.  da»  ArnjU 
nitrit  bezw.  Ergotin.  —  YoD  CofleiB  «Bd  Guaiaoa  aak 
er  seltener  Erfolge. 

dem  Morbna  Baaadowii  bat  mmn  «baiifklla 

Erkrankung  dfs  Halssympathikus  nrcnommen:  Verf. 
denkt  mehr  au  eine  centrale  Begründung  des  Leidens, 
an  eine  Ixikaltairuag  in  dar  Nihe  des  Gefäaanerranaaii» 
trums  Andereradm  arinnait  ar  an  dia  Yanttoli«  B ro  wn* 
Sequard's,  Durat*s  «ad  Aadarer,  die  nach  Obarttoliaa« 
liaionen  des  Hirns  T.ähmungszustände  !m  Sytnpathikus- 
gebiet  beobachtet  haben.  Trotzdem  hat  die  Galvaniaa- 
tion  am  Hnlhe  (vulgo  Sympathikuagaltanimtion)  ErfblfB 
bei  dieser  Krankheit  aufzuweisen. 

Sehliesslich  bespricht  Verf.  noch  die  Neurasthe- 
nie (nervosisme;  nervous  exhaustion,  nevroputhie  cere- 
brocardiaque),  Kopfdruck  (Xeilerscheinungea  aind  Agorap 
phobie,  NyktofihoMa,  KiBBBtrofibobia,  Stdarodronaoph«»- 
bie  etc.  etc.)  und  die  wichtigsten  Heilmittel  dieeea  Lei- 
dens. Diese  sind:  regelmässige  Lebensweise,  geoQgender 
Schlaf,  Bewegung  im  Freien,  körperliche  Arbeit,  m&aaiga 
iüdtwasserbehandlung.  Danabon  ClÜBin,  Bnniikaliiuii, 
Arsen,  Zink,  allgamMiM  FaiadlariiaB.  äb»  aioht  die 
Aruai,  aoadan  dar  Arst  haOt  kkv  die  Eimakheit. 

Bernhardt 

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105 


tUwopattologigche  Notizen  tod  Dr.  Paul 
JL  mtalTm.  Itrb.  BuetowlL  (ICemonb.  5/81.) 

Verf.  erzählt  von  einer  Pame,  welche  an  den  Sym- 
ptomen de«  Morbu«  Buedowii  obn«  Exophthalmus  litt, 
aacbdem  sie  bis  sn  ihrer  letztiB  ButUadnog  gani  ge- 
■ud,  hmbtt  vad  aiolit  aaiSt  §mmm  mr.  Saft  der 
kMea  fliedeAmft  balto  ihr  flU*  «n  DM»  Bogsnommen, 
Qod  Gram  und  Kummer  hatte  sie  krank  and  nerrön  g(>- 
macfat  Nachdem  sie  einige  Zeit  ohne  wesentlichen  Er- 
lbig elektrisch  behandelt  worden  ww,  wnrdtt  sie  nach 
etoer  plötzlichen  Erkiltuog  kränker,  magerte  mehr  und 
mehr  ab  und  starb  an  TÖlliger  Entkräftung  Die  Sektion 
ergab  keine  gröbere  StSrung  lebenswicliti^er  Organe,  durch 
w^e  dar  Tod  sa  erklireo  war.  Am  meisten  ähnelte 
(8*  Art  dw  8t«r(wM  d«ai  darefa  AltevNebwIdie  «rfitlgtan 
Tod.  Verf.  nimmt  als  Todesursache  den  Marasmus  ner- 
Tosus  an,  ein  Ton  französischen  Autoren  herrührender 
Aosdmck.  Dieser  Marasmus  MTfoiM  tciti  bi  «otr  Form 
•a^  dsB  wir  Horb.  Basedow,  m  mömo  gmoiiiit  «iad. 
b  dan  Oamfitibewegungen,  welebw  di«  Kmln  mttfK- 
woifen  gewesen  war,  lag  die  Ursaclir>,  dnss  ihr  Ktipv 
anter  erhöhter  Reizbarkeit  sich  verzehrte. 

Von  den  drei  Eardinalsymptoraen  ntttu  Struma  und 
beschleunigte  Herzth ätigkeit  vorhanden,  nur  der  Exoph- 
thalmus fehlte.  Das  Fehlen  dieses  Sjmptomes  erschüt- 
tert die  Diagnose  aber  nicht.  Mit  dein  Namen  Base- 
dow'seke  Knukbeit  iat  nicht«  erklärt,  Möglich  ist  es, 
im  der  8Hs  der  KnnUnH  in  dar  Msdolte  oMoagtta  liegt, 
womit  nicht  im  Widerspruch  steht,  dass  auch  eine  Er- 
krankung der  von  dem  Zentrum  ausgebenden  Leitungs- 
babneo,  welche  im  HdMympatbikas  Tattaaleo,  das  Krank- 
hdlabild  hcrvorbriaMa  kuB.  AUh,  yn»  vir  fibtr  di« 
bete.  Kimnkli«it  Qlwnuiipt  «inra,  deutet  davattf  hin,  daei 
wir  es  mit  einer  allgemeinen  N'-rvcnkninkheit  zu  thun 
babcD.  (VergL  Euleabuxg,  Eealenzyklopidie  Baad  II 
pi^  15  atau  Re£)  XL 


AugenkrankheiteD. 


Ueber  AtropiuvaNeline.  T<m  Dr.  ScihwkL 
(Prager  med.  Wocbenscbr.  1>82.) 

Nach  6old<!eh«r*s  Vorschlag*)  empfiehlt  Yerf. 
statt  der  Atropinsolutionen  die   Vaseline   als  Vehikel 
f&r  Atxopin  and  giebt  die  Goldziebencbe  Vorschrift: 
Up.  Atrop.  nilf;  0,0S. 

Solv.  in  paux.  Aq.  dest 
Tere  exactissime  cum 
Vaselin  flav.  5,0. 
Dia  Qrdisatioiiafonii  bat  folgande  VonBfe: 

1.  darf  naa  das  difiBreBta  Ifittd  Mdilsr  den 

Händen  des  Pat  anvertrauen,  ohne  ÜBgllldaAUe  dwob 
Intoxikationen  fürchten  Stt  mQtsea; 

2.  die  rojdriatisch«  IfMniBg  ist  in  vielen  Fällen 
(bei  phljktänulösen  ProacMaa)  prompter,  und  verbinde 
maa  mit  derselben  die  Fettbehandlnng  in  einfacher  und 
kqxtemer  Weis«; 

3.  die  Applikatioaswetse  ist  aafenehmer; 
4  dia  Mpuat  ist  lialtbanr,  als  Sohrtira. 

Wbä  ii«aes  MjchrtetleBaL  Von  Dr.  £.  £iiir 
Wmt  (Coir-BL  t  aohw.  A«sta  S/8S.) 

Ladenbarg  in  Kiel  stellt  aas  dem  sogenannten 
mmatthm.  Hjoaejramia  (ton  Maik  ia  Darmstadi)  das 
■havoB  iha  Hyosein  beaaante  Alkaloiddar,  vrtloh«« 

■mWhnHarstoflTsäare  eine  amorphe  Verbindung  ein- 
'§i/L   Too  besonders  konstanter  Wirkung  soll  das  Uy- 
osoiDum  hydrojodicum  sein.  Die  Venoehe,  die  Yof. 
dHrit  anstellte,  brachten  ihn  zu  der  Ueberzeuf^ung,  ,daas 

^  &  diese  ZeitOBg        8.  96,  (Schmid).  Usgbr. 


wir  im  Ilyoscinum  hydrojodicum  das  kräftigste  und 
billigste  Mydriaticum  besitzen".  Er  wendet  es  in  '/|o'*/o 
Lösung  an.  Nachteilif«  Mebeavitkaogea  sind  ihm  nieht 
bekannt  geworden,  wattB  dissefean  TorriahtimaMtsgalB 
wie  beiin  AttopiaflpbiMioh  aagawaodat  iraidaB.*)  Plehn. 

Zur  spezifischen  Reaktion  des  Sehnerven 
auf  mecbaniMhe  Beize.  Von  fierm.  Schmidt- 
Rimpler.   (ChL  f.  d.  ned.  Wineaseb.  1  8S.) 

Yert  stellte  bei  einer  Schnervendurchschneidung, 
die  an  einem  iotelligenten  nicht  obloroformirten  Patien- 
ten gemaeht  wurde,  fest,  data  denelbe  dea  Akt  der 

DurchBchnpidung  von  keintT  LichterscheinutiR  begleitet 
fand  (inj  G*'gt!ii»at/.  zu  den  Berichten  älterer  Chirurgen). 
Rothmund,  un  den  sich  Sch  in  dieser  Frage  briefii^ 
wandte,  beetätifte  das  Ausbleiban  der  LichterseheinaB» 
gen  auch  aus  edoer  Frazis.  Dies  Teraalasste  Scfa.  die 
Reaktion  des  SchnsTven  auf  mcchiiDiscbe  Reize  näher 
ZU  prüfen.  An  6  Personen,  denen  vor  nicht  zu  langer 
Zelt  der  Augapfel  eankleirt  war,  fikhrte  er  eine  biroen- 
fTlrmi^e  Elektrode  in  die  Augenhöhle  und  stiess  and 
j  drückte  gegen  die  Gegend  des  Optikusstumpfes.  2  Per- 
!  sonen  machten  die  ganz  exakte  Angab«,  dass  sie  bei 
Druck  auf  eine  nmsebriebeae  Stelle^  die  der  Optikualsge 
entsprach,  Liehtblitie  hatten,  die  aie  aach  naeh  der  Seite 
des  cnukleirten  Ahrps  hin  verlegten.  Berührung  ande- 
rer Stellen  riefen  dieselben  nicht  hervor.  Auch  die 
Patienten,  welche  auf  Druck  und  Stoss  nicht  reagirtea» 
nahmen  dia  Liohtenohaianng  bei  elektrischer  Beisuag 
wahr. 

Die  spezielle  Reaktion  des  Sehnr-rven  war  alsn  dar- 
getban.  Dass  die  Durcbschneidung  keine  Lichtempfin* 
dang  anslfiste,  spricht  noch  nicht  gegen  die  speziella 
Reaktion  auf  mechanischen  Reiz,  denn  wir  vermissen 
auch  sonst  an  sensiblen  und  motorischen  Nerven  bei 
schnell  gcfQhrten  Schuitt4<n  bisweilen  eine  entsprechende 
Reaktion.  Wenn  dieselbe  bei  Druck  and  Stoss  in  den 
vorher  erwihnten  Yertaehen  bei  einigon  Pcnonen  aoa* 
blieb,  .so  führt  Sch.  dies  auf  partielle  Atrophie  in  den 
betreffenden  Nervenstümpfen  zurück.  Plehn 

Oefi«ntUche  GeBundlieitspfl^e  u.  Sanit&ts- 

polizei. 

Archiv  fQr  öffentliche  f.e'iiiiidheitspflege 

in  Elsass-Lothringen.  lleruusg*  geben  v.im  ärztlich- 
hygienischen  Verein,  rcdigirt  von  Dr  Hermann 
WaMerftlhrf  kaiaerl.  Minieteriaiiat  eto.  Seobster 
Band.  StneriMirg.  C.  F.  Sehmitt'a  Oniveraitite- 
buchhandlung  (Friedrich  Bull).  1881. 

Bedeutend  umfangreicher  sein  Vorgänger  vom 
Vorjahre  (cfr.  D.  H.-Z.  1880  S.  549)  ist  der  diesjährige 

Batid  geworden  und  wie  jrnnr  hritiRt  er  neben  Lokalem 
auch  manches  allgemein  Interessante.  Ueber  die  Ruhr 
I  im  Elsass  hatten  die  früheren  Jahrgänge  wiederholt 
Materialien  gebracht,  der  diesjährige  bringt  eiaeo  Auf- 
satz von  Wasserfahr  Ober  ihr  yorkomraen  in  Loth- 
ringen nach  den  Berichten  Jf-r  Kreisürzte  Im  folgen- 
den Artikel  behandelt  Meiuel  die  Tbätigkeit  der  An- 
stalt fftr  animals  Lymphe  wlbrend  des  Jahres 
1880.  Es  wurden  10  Kälber  geimpft.  Die  Verpflegs- 
kosten  für  diese  betrugen  im  Durchschnitt  -  nach 
Abzug  des  Erlöses  für  die  Tiere  —  18  ^'6  89  4  Von 
den  mit  dieser  Lymphe  bewirkten  Impiungen  wann  nur 
69,69  pCt.  erfolgreich  —  SesoltMte,  die  hinter  den  ander- 
warte  erreichten  weit  zurückstehen;  als  Grund  davon 
glaubt  M.  ansehen  zu  müssen ,  einmal  dass  wegen  der 
beschränkten  Mittel  keine  direkte  Impfung  von  Kalb 
zu  Kalb  möglich  war,  sodann  eine  fehlerhafte  Konsar» 

V«^l-  ^iMO  Zeitung  iubl,  S.  m  Usgbr. 

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106 


Tirangametbode,  durch  di«M  *ti  aar  eine  AbortiTTBcdne 

erzielt,  deren  Resultat«  natürlich  nicht  ßlänzond  eoin 
ko&Dten.  Von  our  lokalem  lotensse  ist  der  folgeode 
Artikel  von  Kili»D  Aber  &  TrinltwemmHeiguag 

der  Stadt  Zabern ,  sowie  der  letrte  AxOkA  dei  Bndes, 
eine  sehr  sorgfältig  gearbeitete  IfoitalitlteatatiBtik  des 
Kreises  ChttaMI  Saline  tod  Asverus.  Die  gesund- 
beitewidrigeo  Kleiduogestficke  der  Sebul- 
k! n der  im  DnterehMe  bei{>rieht  mf  Gnnd  der  Beriehte 
der  Kreis-  und  Kantonalärite  W:i  s  s  >■  rf  ti  h  r ,  es  stellte 
sich  heraus,  daaa  nicht,  wie  anfänglich  angenommen, 
die  landesüblichen  Kopfhauben  der  Mädchen  als  Ursache 
des  Kopfgrindes,  resp.  des  Ungeziefers  betnuibtet  werden 
können,  sondern  dass  sie  erst  tur  Verdeckung  dieser 
beiden  Uebelatände  angewandt  werden.  —  Das  Tot- 
geburtenverbiUnis  im  Oberelaass  beephcbt  Gütel: 
hier  flind  5,4  pOt  rihnmtlieber  Geboitea  Totgeburten, 
im  UntfreNiiss  und  T,<>thr!'it;pri  nur  3,9  rosp.  3,5  pCt., 
der  Grund  kann  nicht  uu  Verhältuia  der  ausserchelichen 
zu  den  ehclicheu  Geburten  gesucht  werden,  die  Kinder- 
■terbliohkeit  ist  im  Oberelsass  mit  28,9  pCt  günstiger 
elt  im  ütoterdtHt  (8S,8),  ungünstiger  «le  in  Iiotbringen 
(24,5).  Wird  die  Totgeburtenzahl  näher  z-Tgliedert,  so 
zeigt  sich,  dass  die  hohe  Totgeburtenz iffer  vor  allem 
mut  einseine  Besirln  Mit,  namentlich  auf  die  höchst- 
gelegeneo  Kantone,  ferner  auf  die  (äegenden  mit  mehr 
Industrie;  in  den  hnchcelegenen  Gegenden  kommt  gleich- 
seitig Kropf  und  Kn  tinisraus  Tor.  »Der  Kretinismus  ist 
in  seinen  höheren  Graden  mit  Sterilität  Terbunden ;  das« 
•neb  leiebtere  Gnd»  der  im  Kretinitmae  svr  letaten 
Knrisrquenz  gelangten  Entartung,  die  sich  vielleicht 
durch  keine  erheblichen  Syoiptome  bemerkbar  machen, 
aieb  in  der  grösseren  Häufigkeit  von  Totgeburten  oder 
der  Geburt  nicht  lebenaAbiger  Kinder  nuMifeetiren 
kSnnen,  iit  desbelb  niebt  von  der  Hand  la  weisen. 
Damit  erklärt  sich  vielleicht  auch  das  grössere  Tot- 
geburtenverhältnis in  Kautonen,  die  gegenwärtig  frei  von 
der  Endemie  sind,  aber  früher  derselben  verfallen  waren." 
Bestechend  ist  diese  Hypothese  gewias,  aber  ob  es  ge- 
rechtfertigt ist,  sie  auf  verhältnismässig  kleinen,  nur 
wenige  Jahrgänge  umfussctiden  Zahlen  aufzubauen? 
Leider  ist  die  nächstfolgende,  recht  intereasaute  Arbeit 
TOB  Keetner  (dio  Entleeriing  der  Abtritttgruben 
in  Mülhausen)  eines  Auszugs  nicht  wohl  fähig.  Don 
grÖBstcu  Teil  des  Bandes  nimmt  der  Bericht  über  den 
Gesundheitszustand  in  Elsass-Lothringen  während  des 
Jsbree  1880  ein,  er  behandelt  die  Toigekommenen  Er- 
knaknngeo  Ktm  Ar  Kreis,  im  eiotehien  nicht  Tiel 
Interessantes  bringend;  ob  aber  luclit  wenipstetis  für 
einzelne  Krankheiten  eine  Betrachtung  nach  den  Krank- 
heiten Mlblt^  Itnttaach  Kreisen  vorzuziehen  sei,  darüber 
wird  man  Ttnohiedener  Ansicht  sein  können:  Zusammen- 
bängendea  wird  bei  der  jetzi^'en  Durstellungsweise  jeden- 
falls häufiger  auseinander  gerissen,  als  sonst.  Ks  ist 
dieerr  Bericht  auf  Kosten  des  Ministeriums  gedruckt, 
den  Kreis*  und  KantOMlInteB,  ebeoto  den  TerMiItiiogs- 

bebörden  und  den  Mitgliedern  deK  Tjandesaussehusses 
zugeschickt  —  ein  Terlilbreu,  das  uuch  auderwärU  zu 
wünschen  wäre.  Sodano  folgt  ein  Bericht  der  von  dem 
ärstlicb-bygieniselien  Verain  niedergeietxten  Kommiaeion 
Iber  die  tor  Bekämpfung  der  Trooksueht  geeignet 

erseheinendeu  MassreKeln;  in  der  nächsten  Versammlung 
des  Vereins  soll  über  die  Thesen  der  Komniissioti  dis- 
Initirt  werden  und  Bi-schlussfassung  erfolgen  Du-  To  J  es- 
ursaebeo  bei  den  Gefangenen  der  Strafanstalten 
tu  Ensisbeim  und  Hugenau  behandelt  der  AnstaltBarst 
Dr.  Levy  zu  Il!4;enau;  in  erster  Linie  steht  die  Phthisis 
mit  27,6  pCt.  sainmtlicher  Todeefälle  —  ein  gegenüber 
uiderHa  Anttahen  keineswegs  «ngttnsliger  Ptasentaatz. 
Typhus  hat  in  seiner  Häufigkeit  sehr  nUfjp'iommen,  von 
18j4  —  186U  verursachte  er  11,6  pGt  &ämmtiicher  Todes- 


I  fälle,  von  1871 — 1880  kaum  halb  soriel,  4,9  pCt;  im 
Hageuauer  Gefängnis  trat  früher  fast  alljährlich  Typhnt 
auf  und  zwar  Torvriegend  bei  den  mit  Hans-  und  Ab» 
trittsrrfniguag  bciehlWgten  Pttsonen,  seitdem  diese  kt- 
beit  durch  eine  Luftpumpe  bewerkstelligt  wird,  hat  der 
Typhus  aufgehört.  Verdaunngskrankheiten  und  Wasser- 
sucht haben  in  den  letzten  20  Jahren  9,9  pCt.  Todes- 
fälle TeranUsst  Krebs  ist  ▼erbiltaismässig  niokt  hioflg 
Todesoisadw  (0,29  pCt  der  TodesAlle  bei  Mianem, 
2,6  pCt  der  bei  Frauen)  —  aber  es  ist  auch  die  (3e- 
fäogniskoet  im  Elsaaa  (wie  in  Frankreich)  an  Fleiaeb 
viel  reidiUdier,  als  bei  eiasm  groaiea  Tdl  der  Msb 
Bevölkerung.  L  -  n. 

PoiMnimt  by  lead  dichromate.   6j  fi. 
Charnley  Snilli.   (Med.  Times  and  Oat.  7.  Jaa.  81) 

Verf.  beobachtete  eine  Reihe  von  Vergiftungen  bei 
Arbeiterinnen,  die  mit  dem  Weben  von  orangefarbenem, 

'i  chromsaures  Blei  enthaltendem,  Game  beschäftigt  waren. 
Die  weaentliebstsn  Sjintoaw  bestsaden  in  wandemdea 
ScbmerseB  nnd  SdiwiMm  in  den  Beinen,  stinkendem 
Atem  und  einem  deutlichen  Bleisaum.  Die  Haut,  so- 
wie aucb  die  Schleimhäute  (Conjunctivae)    hatten  eine 

!  gelbe  Farbe.  Der  Urin  war  von  Gallen farbstofif  frei,  ent- 
hielt weder  Eiweiss  noch  Blei,  wohl  aber  Chrom.  Die 
Fäoes  waren  durch  Chromoxyd  grün  geerbt  Nach  der 
Ansicht  Ton  S.  findet  im  Körper  eine  Spaltung  des 
ehromaauren  Bleis  statt;  das  Blei  wird  in  den  (jeweben 
deponirt,  während  das  Chrom  als  Alkalisals  d«B  K8i^ 
per  durch  die  Nieren  Tarlta^  nachdem  «  dia  Baal 
gelb  gefärbt  hat. 

Als  prophylaktische  Massregel  empidd  T«r£  eine 
bessere  Fbrbung  der  Game»  so  dass  das  ofaramamue  Blei 
von  diesen  niebt  dnrdi  rfnfii^es  Absttnbea  «otferat  wer» 
den  konnte,  ferner  das  Tragen  von  Musselinrespiratoren, 
welche  Mund  und  Naae  verdeckten,  und  kleinere  Aen- 
derungen  an  den  WebsmaasUDSO.  Dadurch  hörten  dia 
Intoxikationen  auf.  L.  Lewin. 

Le  Cafö  comme  d^sinfeetant  par  BL  Bar- 
bier.  (J«wm.  de  MM.  et  de  Pharm,  de  PAIgM«  11/81.) 

Verf  hatt^*  niehrfarb  Gelegenheit  zu  beobachten, 
daaa  Leichen,  die  bei  afrikanischer  Temperatur  schnell 
zu  fanlMi  und  nnsrlilgliok»  IlalaiigaM  anisaaltSmaB 
begannen,  sofort  geniefaloe  wordeo,  vrena  man  sin  —  es 

scheint  dies  in  Algier  ein  Yolksmlttel  an  sein  —  mit 

gemahlenem  Kaffen  bestreute.  Die  Geruclilosigkcit  hält 
eine  lieibe  von  Stunden  vor.  Zu  einer  derurtigen,  etwas 
kostspieligen  Desinfektion,  oder  besser  gesagt,  Desodo- 
risation  der  Leiche  eines  ErwaohsoosD  gabnoekt«  Tcfl 
1  Eilogr.  Kaffee. 

Er  wandte  denselben  auch  mit  Erfolg  pulTSlrfBrau^ 
und  im  Aufguss  gegen  seblecbte  Wunden  an. 

L.  L«wiik 


Technische  Neuigkeiten. 
KompreRsiem  TOn  Arzneimitfeln. 

Im  Jahre  1872  gib  Professor  Dr.  J.  lioseuthal 
—  Erlangen  ein  Verfahren  an,  Arzneimittel  durch  Kon» 
preesioo  in  feste^  leiebt  sn  Teneblnokende  Tabletten  an 
verwandeln.   Um  die  Tabletten  mSgliehst  klein  berttel- 

l«n  zu  können,  hat  R.  jetzt  dmeh  Herrn  Cni versitäts- 
niechaniker  Reiniger  in  Erlangen  eine  neue  Presse  an- 
fertigen lassen,  mit  welcher  man  Tabletten  von  10  lfm. 
Durchmesser  fertigen  kann.  Diese  letzteren  können  voll- 
kommen als  Ersatz  für  Pillen  dienen.  Vor  diesen  haben 
sie  alle  Viirzü^e,  die  auch  den  grösseren  Tabletten  zu- 
kommen: 1)  Verringerung  des  Volums,  während  beider 
Anfertigung  von  Pillen  so  dem  Medikament  nodi  sia 
Zusatz  notwendig  ist,  welcher  das  Volumen  TenneilC^ 
I  2)  Unveränderlichkeit;  Pillen  werden  bekanntlich  all- 

üiyilizcQ  by  GoOgle 


nihlich  lUtoluirt  und  unlöslich,  die  kompriniirt<>n  Ta- 
H|||en  da^r'^cn  k<"iiiiCQ  Juhre  lang  aufbewahrt  werden, 
thw  neh  Terändern.  3)  GerinRerpr  Phms  durch  die 
BnpMTiis  an  Constituentien,  Corrigentien  d.  w. 

Sollen  die  TAblettan  l&ngen  Zeit  aufbewahrt  werdeo, 
w  ist  ea  unbedingt  nötig,  sie  mit  einem  GelatiueQber- 
lug  zu  Terseben  und  trocken  aufzobewabren  (für  Uaus-, 
Bttse-,  Feld-  und  Schiffsapotheken).  Es  sind  R.  Ta- 
bletten zu  Gesiebte  gekommen,  die  Gewichtsdifferenzen 
bis  zu  äO*'/^  zeigten.  Solche  gelatinirte  Tubletten  halten 
lieb  in  Pappschachteln  oder  PulTcrglilsern  unbegrenzte 
Zeit,  reiben  sich  nicht  gegenseitig  ab,  gestatten  also  auch 
genaue  Dosimng.  (Aus  £.  M.  Reinigers  Preisv  erzeich - 
nisw  Gr. 

Vom  kaiserlichen  Patentamte  wurden  in  der  letxten 
Woche  rer<5ffentliiht  als: 

ADcemeldet:  No.  5033:^  81.  Desinfektionsapparat 
▼on  Oscar  Schimmel  in  Chemnitz. 

Erteilt:  No.  17514.  Plastischer  Verband  von  Dr.  M. 
Vogel  in  Ahrensburg.  —  No.  17510.  Zahnentkronnngs- 
lan^e  Ton  A.Wenzel  inTroppau.  —  No.  17561.  Pflaster- 
fr  esse  Ton  Th.  Oeiffert  &  Cfo.  in  Altenbnrg. 


Vermischtes. 


—  New -York  med.  Kecord  berichtet  nach  einem  spAni- 
•ehen  Blatte  Uber  einen  Fall,  in  welchem  ein  'JÜjähriger  Mann 
■ich  eine  Böhne  in  die  Harnröhre  eingeführt  hatte,  welche, 
in  die  Bla»e  gelang,  den  Kern  zn  einem  Blatiensteinc  abgab, 
der  spUer  dnrch  Lithotripaie  entfernt  wurde. 

—  Als  sichere»  Vorbeuffungsraittel  gegen  die  Seekrank- 
heit versichert  in  einem  Briefe  an  Dr.  Heard  der  Schiffsarzt 
Soul<^  nach  dreii&hrigen  £rfahrungen  dringend  empfehlen 
sn  ktinnen  eine  Mischung  aas  Natr.  bromat.  15,0,  Ammon. 
hromat.  7,5,  Aq.  Menth,  pip.  lOO.O,  —  einen  TheelöfTel  vor 
jeder  Mahlzeit  und  heim  Znbettgeben  zn  nehmen.  Die»e 
Kor  ist  3  Tage  vor  dem  an  Bord  Oeben  zn  be^nnen.  —  Bei 
ausgebrochener  Krankheil  giebt  er  dienelbe  Mischnng  thee- 
löffelweise  in  einem  halben  Glase  Wasser  alle  5  Minuten  mit 
einem  Zusätze  von  einem  Tropfen  Ipecacnanbaeztrakta. 


Vereinsnachrichtea 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Gesell- 
schaft vom  22.  Februar  1882.  (Originalbericht 
der  Deutschen  Medizinal-Zeitung.) 

Demonstration  einer  Typen  -  Schreibmaschine. 
Die  von  Hm.  Glogowski  hierselbst  demonstrirte  Schreib- 
maschine, TonKemington  in  New-York  k(>u.<itruirt,  beruht 
auf  dem  Klaviatnrsystem  und  enthält  vier  Reiben  vou  Ta.<)t- 
knöpfen,  welche  die  einzelnen  Buchstaben  und  Zahlen  trafen, 
nnd.  mit  dem  Finger  angeschlagen,  die  Ucbertra^uug  der  am 
Ende  von  Hebelarmen  betLudiichen  Buchstaben  auf  das,  Uber 
eine  Rolle  sich  fortbewegende  Papier  vermitteln. 

Die  sanitären  Vorteile  den  Apparates  sollen  darin  be- 
stehen, dass  die  Krümmung  des  Rückgratca  und  Einengimg 
der  Atmung  vermieden,  das  Angcnlicbt  geschont  wird  und 
jede  Bef&rchtung  des  Scbreibkrampfes,  znmal  da  alle  Finger 
abwechselnd  verwendet  werden  können,  bei  Benutzung  des- 
Mlben  ausgeschlossen  ist.  Von  besonders  bervorragendtm 
Nutzen  Ist  die  Maschine  für  Gelähmt«  und  Blinde,  denen  in 
derselben  die  einzige  Müglichkoit  gegeben  ist,  ihre  Gedanken 
eigenhändig  zu  Papier  zu  bringen. 

Zugleich  mit  dem  Originalbriefe  kOnnen  anf  der  Maschine 
2-3  Kopien  desselben  auf  Briefpapier  nnd  10— 15  solche  auf 
lu  diesem  Zwecke  gefertigtem  Verrielfältigungspapier  her- 
gestellt werden. 

Hr.^Uenorb:  a)  Zur  Pathologie  der  Masern.  Die 
diesjihrwe  Masemcpidemie  in  Berlin,  welche  einen  ausser- 
ordentlicn  grossen  Umfang  erreicht  hat,  gab  nicht  allgemeine 
Uelegenheit^  grosse  charakteristische  Züge  aufzufassen,  welche 
derselben  eigentümlich  gewesen  waren.  Doch  fiel  dem  Vor- 
tragenden die  groä.iie  Uünägkeit  einer  Form  von  Stomati  tis 
aof,  die  ihr  gewöhnlich  nicht  zukommt  und  mit  tibrinQsen 
Euüagerungen  der  Zunge,  der  Wangen,  der  Lippen,  starker 
Schwellung  der  Zunge  etc  einberging. 

Unter  allen  Mascmerkrankungen  ist  jedoch  ein  Fall  der 
Mittellnng  wert,  den  U.  zum  ersten  Mal  beobachtet  hat.  Er 
betraf  ein  gesundes  Mädchen  von  3  Jahren,  welches  in  ge- 
wokalicber  Weise  von  den  Masern  befallen  wurde.  Das 
Fieber  hielt  sich  in  den  Oblicben  Grenzen,  allein  auch  nach 


dem  vollendeten  Ausbruch  des  Exanthems  sank  das  Fieber 
nicht.  Am  J.  Tage  der  Krankhfit  bildeten  »ich  püKzIich  an 
d(>r  ganzen  Kijrperolicrd.tchc  Blasen  von  sehr  versrhiftdener 
(iri)-«se,  die  an  einzelnen  Stellen  hascinnss-  bis  buhnen-  bi.^ 
thalergross  und  darliber  waren.  Am  4.  Tage  waren  beide 
Waiii^en  von  einer  einzigen  Blase  eingenommen,  ebenso  die 
Handrllcken.  Die  Blasen  waren  halb  gefidlt  von  celbliciem  ' 
Serum,  das  an  den  tiefsten  Stellen  hemnterhing.  Das  Exan- 
them, welches  zwiteben  diesen  kolossal  dicht  gedrängten 
Blasen  sichtbar  war,  bot  eine  tiefe  Röte  dar,  älinlich  den 
hämorrhagischen  Masern.  Da«  Gesicht  war  stark  geschwoUw. 
die  Augen  zuge.schwollen.  U.  Uberzeugte  sich,  das»  d!« 
Blascnbildnng  auch  an  Stellen  stattfand,  die  nicht  Sitz  des 
Exanthems  waren.  Das  Kind  bot  am  4.  Tage  geradezu  ein 
ganz  verändertes,  höchst  beunruhigendes  Bild,  vergleichbar 
mit  einem  Uber  den  ganzen  KUrper  verbreiteten  Ervsipelas 
bullosnm.  Wegen  der  Schwellung  war  der  Mnnd  nicht  zu 
untersuchen.  Allmählich  sank  das  Fieber,  und  war  am  5.  Tage 
Abends,  wo  die  Eruption  der  Blasen  beendet  war,  38.5.  Aber 
trotz  des  anscheinenden  Wohlbefindens  machte  sich  bald  ein 
gewisser  Kollaps  bemerkbar,  der  Puls  wurde  beunruhigend 
klein.  Am  7.  Tage  stieg  das  Fieber  wieder  über  40»  an. 
Die  physikalische  Untersuchung  ergab  ausgebreitete  fibri- 
nöse Pneumonie  des  rechten  Uiitcrlappens,  an  der  das 
Kind  sUrb.  Sektion  nicht  gestattet  —  In  der  Literatur 
fand  H.  nur  wenig  Mitteilungen,  die  an  diesen  Fall  an- 
knüpfen. In  einem  Bericht  über  eine  Epidemie  in  Sidne^ 
im  Jahre  1H(57  ist  davon  die  Kede,  dass  bei  der  hämorrhagi- 
schen Form  der  Masern  auf  den  Extremitäten  auch  Bläschen 
auftraten,  die  später  platzten.  Aebnliche  Mitteilungen  Uber 
je  einen  derart  beobachteten  Fall  finden  sich  ans  den  Jahren 
1W19  und  IS75;  die  vollständigste  Beobachtung  aber  ist  die 
von  Steiner  in  Prag,  die  er  im  Jahrbuch  filr  Kinderheil- 
kunde IM74  veröffentlichte.  Der  Fall  betrifft  4  Kinder,  Ge- 
schwister, bei  denen  allein  er  von  04J(JU  an  Masern  erkrankten 
Kindern  Blasenbildong  sab.  Bei  dem  ersten  erhüben  sich 
sofort  nach  der  Eruption  erbsen-  bis  hasclnussgros'e  Blasen 
auf  einer  scheinbar  gesunden  Haut;  auch  nach  dein  Erblassen 
des  Exanthems  neue  Nachschübe  mit  verstärktem  Fieber. 
Ausgang  günstig.  Ebenso  im  2.  und  3.  Fall.  Der  4.  Fall 
betraf  ein  4  Monate  altes  Kind,  bei  welchem  noch  vor 
Eruption  der  Morbillen  Büschen  auftraten.  Pneu- 
monie; Tod. 

Es  entsteht  die  Frage,  ob  diese  Blasenbildung  in  den 
beschriebenen  Fällen  unmittelbar  geknUnft  an  das  Masem- 
exanthem.  also  das  Produkt  einer  nufs  höchste  gesteigerten 
Dermatitis  sei.  Diese  von  Steiner  vertretene  Ansicht  hält 
H.  nicht  fUr  die  richtige,  da  al.sdann  die  Blasen  nur  überall 
da  auftreten  müssten,  wo  die  Entzündung  und  Rötung  ist, 
während  sie  zum  Teil  sich  auch  auf  einer  scheinbar  normalen 
Haut  fanden,  schon  vor  dem  Exanthem  auftraten  und  Nach- 
schübe bildeten.  H.  neigt  vielmehr  zu  der  Ansicht,  dass 
man  es  hier  mit  einer  Komplikation  zu  tbnn  hat. 
Das  Bild  war  ganz  das  des  akuten  I'eraphygus,  für  welchen 
auch  der  Umstand  spricht,  dass  es  sich  in  den  beobachteten 
Fällen  immer  um  Geschwister  bandelte.  —  Die  Prognose 
der  Fälle,  die  glücklicherweise  selten  sind,  ist  nach  dem 
bisher  beobachteten  Verlauf  eine  ziemlich  bedenkliebe. 

In  der  Diskussion  bemerkt  Herr  Nathanaon,  dass  er 
sich  der  Ansicht,  ea  handle  sich  um  ein  besonderes  Exanthem, 
nicht  anschliessen  k()nne.  Das  Auftreten  dieses  Prozesses 
unter  Geschwistern  spreche  dafür,  dass  gerade  diese  Form 
der  Mosern  als  eine  \  ererbung  von  einem  Kinde  zum  andern 
stattgefunden  habe. 

D)  Ueber  Synovitis  scarlatinosa.  H.  verwirft 
durchaus  den  veralteten  Ausdruck:  Scharlachrheuinatis- 
mu«;  die  Synovitis  ist  ein  Befallen  werden  der  membranöscn 
Gelenke.  Die  eitrige  Gelenksontzüudung  gehurt  im  Ganzen 
nicht  zu  den  häufigen  Erscheinungen;  auf  der  Naturforwher- 
vcrsammlung  zu  .Sa  Izburg  fanden  sich  nur  wenige,  die  einen 
Kolcheu  Fall  im  Leben  gesehen  hatten.  H.  selbst  hat  nur 
über  4  Fälle  zn  berichten  gehabt  und  hält  daher  eine  Mit- 
teilung Uber  ein  paar  seither  beobachtete  neue  Fälle  fUr  ge- 
boten. 

Der  erste  Fall  betraf  einen  öjährijfen  Knaben,  der  am 
Ende  der  zweiten  Woche  von  einer  linksseitigen  Phleg- 
mone am  Kiefer  befallen  wurde,  die  rapide  zunahm.  Zu- 
gleich ödematöse  Anschwellung  beider  Hände  und 
Vorderarme  und  Schmerzhaftigkeit  in  der  Gegend  der  Ge- 
lenke, die  nicht  bewegt  wurden.  In  den  näch-^ten  Tagen 
wurden  auch  die  Fusagelenke  befallen,  Fieber  Mfi;  Sumnu- 
lenz,  Albuminurie.  Respiration  00.  an  den  Lungen  leichter 
Katarrh;  an  den  verschiedensten  Stellen  des  Körpers  Auf- 
treten von  Purpura;  Tod  bei  40,5».  Bei  der  Sektion  fand 
sich  Uberall  Eiter  in  den  genannten  Gelenken.  Es  zeigte 
sich  femer,  dass  in  der  Phlegmone  die  Vena  jugnlar.  interna 
lag,  welche,  in  ihren  Wandungen  verdickt.,  erweichte  Throm- 
bosmassen   enthielt    Herz   absolut  intakt    Von  der 


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108 


nhlebitischen  Thrombose  der  .Intfiilarvene  waren  offenbar 
jletAHtAfien  auspeRftiiffeii,  sowie  die  Turpnra.  Verlauf  ftusderst 
npide  wührfiid  5  Ta;:«». 

Di'r  mveitt'  l''a!l  lu  truf  einon  ebeiitalls  (Jialiri^^en  Kniiben  i 
mit  .Sjharluch  und  Kntziindunt;  iUt  Siibiii;ix:lliin:rt;riiil.  In 
der  zweiten  WucIih  <.>i'ili'm  doH  r>'chten  liatiiigflciikH.  bald  j 
darauf  des  linken  Hand-  und  rechtc-n  Kniegelenks.   Kollaps,  ! 
Sumnolen«,  vollständige  Aiilmnie.   Sektionsbef  itu  d:  Kiter 
in  den  genannten  Gelenken  ,  da«;ogon  war  die  PhleguiuiiP  nicht 
erweitert,  sondern  nur  die  I)rü^L•n  geschwollen.  Soorbildung. 

hü  il  ritten  Falle  handelte  es  sirh  um  einen  5  jährigen 
Knallen  mit  Scharlach  und  diphtJu-ritiHchen  Ablagerungen. 
Ani  5.  Tay:e  Albuminurie,  am  10.  Tage  multiple  Synovitis 
am  Hand-,  Ellenbogen-,  Schulter-,  Kniegelenk,  Temp.  40,1. 
Tod  iiiittT  kroupitsen  Erscheinungen,  Si-ktioii;  Uebcrall  in 
den  (n'li  ukon  rahmiger  Kitcr.  (ieradc  dieser  letztere  Fall 
ist  be.sondrrs  hervorzuheben,  weil  er  gegen  die  Ansicht  von 
£uhl  spricht,  dasH  nur  bei  Verjauchung  und  Gaugr&n  dea 
Halszellgi'wtdje.-i  citrige  Sytioritis  auftrete. 

Bei  dieiier  eitrigen  Gelenkentzündung  im  Scharlach  handelt 
oa  sich  ofTenbar  um  Tenehiedene  QueUen.  Zunidut  ist  es 
dertelb«  Froaess  wie  bei  ekttlen  QelaikrbeaiBKtininu ,  be- 
•radeiB  wen  er  aidi  miif  eiimlBe  Geleake  keieliilakt.  Bei 
nmltlplen  Aaftnteii  dtgecen  moit  die  KnaKheit  iBilere 
<|BAllaB  ktben.  Die  erste  Pom  ist  ebw  gutartige  nnd  kann 
beUm«  IXe  cweite.  die  oifenbar  täam  nehr  allgemeinen 
Vnpinng  Int,  iet  «me  pjftmieebe  Ibakteritische),  DicKc 
letcere  Fora  wird  wolil  inner  «ae  letale  eein,  wenigstens 
iMit  H.  nnr  einen  Fall  erlebt,  wo  trotz  der  Mnltiplizitüt  der 
«itrigeii  Gelenke  eine  Wiederherstellung  erfolgt  i.'st.  —  Noch 
tet  hmonuiiebon ,  Aas»  e.i  »iich  bei  Scnertacli  nicht  an  eine  i 
Periaithritis  handelt,  ünnikm  dass  der  Pmen  sebMa  Aus- 
gang Ton  der  Synuvialnieinbran  nimmt. 

Der  erst«  Fall,  der  ganz  uiit(  r  d<  m  Bilde  der  Septikae- 
mie  mit  kleinen  Hämorniagieu  der  Haut,  aber  olne  Herz- 
erkranknng  veiiief,  bectitigt  die  von  Litten  urgbrttt  Un- 
abfaSng^igkeit  dieser  Erscheintingen  von  einander. 

DiKkussion:  Hr.  Werntcn  hebt  hervor,  man  sei  jetzt 
darüber  einig,  dass  man  die  Wftnde  derardf^er  Eiterdepots 
zu  untersuchen,  nicht  iibtr  auf  >Mikrokokken  in  der  Fltts- 
»igkoit  zu  fahnden  habe,  um  die  Invasion  festzustellen. 

Hr.  Fricdländer:  Vor  wenitjeu  Wochen  kam  im  stÄdti- 
gchen  Krankenhause  ein  Kall  von  multipler  Gelenkent- 
sttndung,  aber  obne  weitere  Krsclifinuugen  von  S<!psis  und 
ohne  Her/affektiou  zur  BcliaiidUin}!:,  der  (la/.u  benutzt  wtirde, 
die  Unter.HUchung  ant  Si'lii-'uniy.  i/irii  anzustellen.  Vnn  Hrn. 
K.  Huhu  wurden  die  ver«i  liicdcniii  (odciike  punkiirt,  und 
der  Eiter  vum  lebenden  Individuum  entnommen.  Die  Unter- 
sucliuni?  ergab  in  df-n  viTsiluedenou  Eiterproben  immer 
gen.iu  di<>.srlljr  Kurm  v  u  ii  niederen  (Jrganisuien  in 
ausscrnrdfutlii.h  kKiakteristischer  Korin.  Spitti-r,  nU  der  Fall 
zur  .Sektion  kam,  '.•.  iinl-'u  auch  die  entzündeten  Wände  unter- 
sucht, nnd  es  gelaiii;  iiiii  gm.s.ser  Leichtigkeit,  in  der  Svnu- 
vialis  selbst  dieselbe  Kurm  von  Mikrourganisincu  nachzu- 
weisen, teils  diffus,  teils  mit  bestimmten  Anordnungen,  oft  in 
grösserer  Anzahl  als  Kiterküriierchen,  Dieser  Befund  spricht 
dafttr,  dass  die  Slikruorganismen  zum  anatomischen 
Bilde  dieser  Affektion  gehören.  —  Uober  die  gene- 
tisehe  Bedeutung  Ifiast  aiob  ein  direkter  Schluss  noch 
nieiit  liebea,  Veo  «w  8abi«Mmeten  bei  Scarlatina  ist  bis 
jetzt  noch  gnr  aiabto  bdknmt,  I>nRb  einlkehe  Bnebendiph- 

—  Btatscher  Terein  fOr  öffeitllche  («PsiindheitApflege. 
An  91.  md  22,  Jannar  tagte  in  Frankfurt  a.  31.  <b.r  Aus- 
sdittn  des  Deutschen  Vereins  fUr  äffeniliche  Gcsnndhciis- 

fiflege,  um  die  Vorbereitungen  m  dar  diesjUurigen  Versamm- 
ung zu  treffen.  Dieselbe  wird  In  Aaaahlaas  an  die  .Allge- 
nwM  Deutsche  AusstaUns  aaf  dan  Oebiete  dar  tirgiana 
nd  to  Bettungsweaana*  Gl  Barlia  atattfinden,  na  swir 
wMor  glaiebieiug,  tallwalaa  «aob  nneinaebnftttob  mit  dan 
.Tanü  Ar  OanmdbdtaMebnlk*.  JBatnili  daa  SSaUnmktoa 
der  dieolhrigaa  Tananidaiig  glaibta  nw,  m  der  bis- 
herigcn  Oewnhabait,  dieselbe  stets  mntttelbar  W  Beginn 
der  ^atnrforaeberfarHinnliing  m  halten,  abgeben  und  in 
erster  Linie  die  yarbUtnisae  Berlin*  naa  der  Auastallung 
berücksichtigen  zu  sollen.  Es  wurde  im  Hinblick  hierauf 
die  erste  Woche  des  August  gewählt  Die  dieriährige 
Aendcrung  dürfte  auch  einem  wiederholt  geäusserten  Wunsche 
ib  r  rniversitätsdocenten  entsprechen,  die  durch  eine  in  die 
3iittc  der  Ferien  fallende  Versammlungszeit  hftnfig  am  Be- 
suche des  Kongresses  gehindert  werden.  Die  Versammlungen 
werden  wie  st^  an  drei  auf  einander  folgenden  Tagen  statt- 
tiuden;  aa  jaden  Tage  wird  nur  ein  Tnema  zur  Verhand- 
lung konnn,  so  daaa  genügende  Zeit  an  eingehenden  Dia- 


kusHiüiic!)  bleibt.  Den  Scbhiss  jeder  Sitzung  sollen  kurze 
.Mittrilungen  über  die  demnächst  zu  be«iehtigenden  bygie» 
niHvlieu  Kinrichtungen  nnd  Aaatall«  Bcrtiaa  UMea.  (jD. 
Vierte\jahrsschr.  f.  üff.  Ges.) 

Bibliographisches. 

—  Unter  Redaktion  von  H.  v.  Hebra-Wien,  0.  Lassa^ 
Berlin  und  P.  O.  Unna -Hamburg  werden  vom  Hin  d.  J. 
an  .Monntabefte  flirpralttiaoba  Darnatologie*  in 
Verlage  Ton  LaapaM  voaa  tat  Himburg  «ai  Laqoig  a^ 

scheinen. 

Neasrsehlsseii:  Oussenbauer,  C.  über  Xervendehnung, 
Vortrag.  Frag,  Tempsky.  «0  Pf.  —  Handbuch  der  Kinder- 
krankheiten, hrsg.  V.  C.  Gerhardt,  1,  Bd,  2.  Abt.:  Hygiene 
des  Kindesalters,  von  A.  .lacobi,  C.  Binz,  L.  Pfeiffer,  A.  H&- 
giuskv,  f.  Itanchfuss,  2,  Aufl,,  Tübingen,  Lauppsche  BuchL, 
12  —  Hertwig,  0.,  Der  anatomische  Unterricht,  Vor- 
trag, Jena.  PisrJicr,  (5i'  4  Küster,  E-,  ein  chirurgisches 
Trienniura  lsT<)  IsT^.  i.nsel,  Fischer,  H  JC  —  Sommer- 
brodt,  J.,  über  eine  bi.sher  nicht  gekannte  wichtige  Ein- 
richtung des  menschlichen  Organismus,  Tübingen,  Lcuiiij»  i che 
PiK'hh.,  Ht)  4  -  Strnve.  H.,  das  Wesen  der  phtbisischen 
uiul  diphttieriti'^ciien  Krankheitsprodukte  u.  dessen  Theraiiic, 


v(im  plivMoloi,'.  .Standpunkt  dargestellt,  Tttbingeu,  Laupp  sche 
Huchb.,'2  ,'r.  —  Weismaon,  A.,  Mmt  dia  Savar  daa Lebena, 

Vortrag,  Jena,  Fischer,  1,50  ..ffe 


Almanach  general  de  niedecine  et  de  pharmacie  pour 
la  France,  l'Algfrie  et  le  colonies.  publ.  par  I  Administration 
de  ri'nion  mtdicale  ( 5 J.  Annfee)  18S2,  Paris,  Delaliaye  et  Le- 


crosnier,  :j  frc,  —  Belot  de  Regia,  G.,  Oxyth6r»pie.^ Ap- 
plication de  l'o  '    '■       '   '  "  •- 
siotteroz,  1  frc. 


.        jie.  Ap- 
plication de  l  oiyg^^^ue  au  traitement  des  naladieä,  ttA, 

 -•  •  jmel  dt* 


Garnier,  M.  Dictionaaira 
progri-s  des  sciences  et  iaititatiaaa  nddiealaa^  17.  AmiAa  ISU, 
Paris,  Bailli^re  &  Co.,  7  In. 

Bnrdett,  H.  0..  HMfltala  and  the  atate,  boapital  i» 
conut  exnenditnie  aal  nvinag,  LnadaB«  OhardnU,  8  äb.  6  1. 
—  Harriaaa,  Putfraatiaa  of  atrietan  aad  of  proatade 
obatmalioa,  Laatoi,  Cbanhül,  9  0  d.  —  The  inter- 
natleaal  aaeyelopaedla  of  «nrgeiy;  editetbr  J.  Ashurst« 
voL  L  gaaaral  anrgerr  —  operativ,  aiinor,  ana  plasüc  nr- 
gaqr  —  ampatatioa,  London,  Macmillaa  dt  Oa.»  81  ab.  6  d. 


Dt.  Hmu  fHr^Ael-Interlaken:  Alamer  Kinderyarien  bd 
Interlaken  nnd  aof  St  Beatenberg.  Biel  1689:  A.  SabtUr. 

Med.-R.  Dr.  jredlw«er.8tnttgart:  Dir  OkrmJhmtMuiii  du 
I  üio-ntwftnmu^  Bäp.>Abdi;  ana  Daataeba  nad.  Waeheii- 

sehr.  5/82. 

liVed'«n!f  SaaMibMf  iiirMr  medinni*e)ttr  LekrhOcher.  Bd. 
IV.  Dr,  B.  Kuimtr  nnd  Dr.  R-  /'oM-Halle:  Du.akulm  tti>- 
ftkiiontkrankheUt».  Bd.  V.  Dr.  Ädalfik  SetUgmalUr^BäB»: 
Lehrbuch  dar  Knnbbdtea  dar  paripbavaa  Mama  aai  daa 

Sympatliien*. 

I)r.  H  ilMri^i;- Baden-Baden:   Die  iimInmIidU  0||b»> 

nattik:   Stuttgart   Ferd.  Enke.  1882. 

Deutsche  Chintrgie  Lfg.  27.  1.  HIfte.  Prof.  Dr.  /'  Brun»' 
Tübingen:  Die  nilgemeine  Lehre  vtm  den  KHochenhrBchen, 
1.  Hlfte.   Stuttgart.   Ferd.  Enke.  I8«2 

Prof.  Dr.  ll>«»ionn-Freiburg  i.  Br.:  Lieber  die  Dautr  dm 
LAent    .[ena,   Gustav  Fischer.  1882. 

Dr.  Tk.  .^(cAenAniiuA-WlInbnxg:  I'naimoHU  nach  Si»' 
aimung  von  Jod^fim.  Sep^Abdr.  aa*  Deataaha  aud.  WacliM 
sehr.  bßSL 

(Dan  geehrten  Herren  Einscuderu,  Autoren  nad 
Verlegern,  freundlichstea  Dank.  Herauagaber.) 

Etaaandnng  ran  Saparat-Abirtckao,  Broaehtraa  aad 
Warfcaa  an  iam  GaMato  «fr  praktlMhaa  ■•«Üb  wM 
«rbataai  Hit  Baipreehaag  der  atagagaagaaMt 
«rfbigt  Mgndnt  naeh  4«r  ■atlMBMg« 

Briefkasten. 


ir.  in  /..  Die  Firma  ist  alt  uml  ihre  Erzeugnisse  sind 
nnzweifelbafl  ebensogut  —  aber  billii;er  nls  An-  der  an- 
deren Fabrikanten,  welche  übrigens  meist  ihre  W^aarcn  aus 
denselben  Quellen  beziehen.  —  Die  Preisangabe  bei  den _»ur 
Besprechuni;  eini,'>'>^)iiiilten  Hilehera  aaD« 
gemacht  werden.    Kuli.  Ciruss. 


Hadlilaali 


Igaaetigebaagi 
«M  IMlagaa. 


baagi  ParaonaUaa,  Takaoie«  aai 


farBadaktina:  Dr.  Jnlioaaraiiar  la  Pwariaa.  —  IhntkaalYailac:  Bugaii  Qraaaar  iaBarUaSW. 


91. 


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Deutsohe 


9.  ^Urz  1882. 


izinal-  Zeitung. 


Wo  c  h  e  II  s  c  h  v  i  f  t 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinisciie  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser, 


III.  Jahrg.  =  I*««"  „Medizlnalgcsctzgebung"  Neue  Folge   Bd.  VIIL    No.  10. 

tri.li.iat  j«4«a  DoBniii  PrtiatHark  vivrUljthrUAh.  Man  nbonnirt  b«i  a1l«D  Po*titti.««lt«n  nnil  BaobhitDdlaiiKM  Mwi«  in  d«r 
tij«ilitioii.  -  B.itr&c«  ünA  tnakirt  an  im  K(rkiuK*b»r  oder  lui  <li*  V«rliM;.)>urhhK<vlInrf;  von  Kngen  (ira..«i  tn  Barlin  SW., 
InuscntnuM  OT.  «msnMndan.    Di«  bUhw  •n«hl«i»nan  7  BümU  incl.  .MwtixinitlKiMoURebuni;'  kannon  cn  dorn  nrmltaalRtWB  Praia*  TOn 

B6  Hark  n»«bb«aoc«a  worilen. 


Imkatt  OriglBAl.  Landau,  Zar  Verhütung  des  Puer- 
pmMcben. 

Ba*4»elwi.  Landois,  I^hrbuch  der  Phytiologi«; 
Visiilieff,  EotwickeloDg  ron  Mikrokokken ,  Rosenber- 
Itr, tatiUaie;  Demme,  Diphtheritis ;  Peres,  Sublimat 
w  Aigin  gangraenosa;  Ciaramelli.  8ubk.  Riseninjekti- 
w,  Seifert- Vierordt,  Bantlwurmknren;  K«nig-Mi- 
Uliei,  Jodoform.  Verneuil,  Phimoaiiibehanillung.  Kol- 
Begttioni,  Hydrocelenbehandlnnt;-,  Cambillard-M au- 
ri*c.  Bek&jidlan^  der  Erektionen  hei  der  Uonorrböe;  Che- 
ulicr,  Kx!raiit<Tin.«chwrangerschaft;  Beisone.  Lnparotnmie 
»•i>n  EitMnteria.ichw8ngi*n»chaft;  Depaul,  Uterinflbroide 
Iii  Uttartakinderai«;  DiiterÜB,  Uteruflbroide  u.  SoIiwmi- 


gentchaft;  Leoschin,  Jodofürmbehandlang bei OTariotomiea; 
8kene,  Maatdaraflateln  bei  Pranen;  Leaser-HofmaBB, 
Befunde  bei  Erhängten;  Wiaser,  Impfsrphflis,  Impferysipel; 
Ouarantaine  in  Kleinagien;  Cottiins^  Doppel<t«th<>Hkop;  — 
Yerraischtei.  —  Vereinanachrichten:  Herl  med. 
(ienellflch.:  Israel,  Vereitemng  des  Ellbogen^elenkes ; 
Wniff,  Heilung d«r(iaumenBnalte;  Frankel.  Luxation  beider 
.Scbulterj^elenke,  Anwendung  des  Jodoforms  auf  Sclileiinbftute; 
Friedl&nder,  Elephantiasu  papillaris.  —  Dibl iographi-- 
sches.  —  Briefkasten. 

Beilagen,  l.  ]IediiiB»lg«t«tigabiing;  IL  Hedi- 
7,  inalan«ei§[er:    —  ■■ 


Zur  Verhütung  des  Puerperal-Fiebers. 

Ton  Dr.  Landau  in  Berlio. 
(Original  mitteilang.) 


b  «oem  Iftogenn  Vortrage*)  begrandct  Brenn. 
".\t  folgende  YonehBIgB  bot  TarkfitOBg  dtt  Pa«rpB> 

nlieben: 


.1.  Ha«  tetndttbM  m  flatmita,  die  üeHikaauMB  h. 

riüiier  kaner  Form  xn  einer  Ulttaim  fmpbghidB  aeeh 
utüep^i^n  Gnindsktsen  anleitet  Ein  Exeaplar  dieser 
yratoiwi  ist  itHiiimtlirhen  Ilc-baaimen  und  Aerzten  des  Re- 
FIVICAesbks  zu  übermitteln. 

1  Dn  Herrn  Regierungs-Piisidenten  des  Regiemags- 
f^tki  um  Erlass  einer  Poli^ieiverordnung  zu  enaelien, 
den  Hebammen  und  Aerzten  die  VerpflicbtUBf  BBf- 
Bl<gt,  jeden  Fall  von  Kindbettfieber  oder  dc.H.sen  venttniligen 
ioaUieitsfall  dem  KreiKphysikus  zu  melden,  iitid  swar  so, 
im  die  Uebammeo  Terpäiclitet  werden,  hr-i  einem  Fall  von 
l'ierpenüleber  sich  dem  P^aUnia  ikna  Bezirks  (eventueU 
■»^  Mast  im  deiinlrtMl  AeiMaB),  «etin  irgend  möglich 
f(ri<lilicli  zu  stellen,  nm  Ton  dieeem  Anweisungen- und 
Uekiiuigen  zu  empfangen  res^.  nm  sich  vor  dieitein  einer 
*^bielitigten  gründlichen  Desinfektion  zu  unterwerfen. 

i  Dahin  zu  wirlreii,  dass  die  Standesämter  Teranlasat 
'  nlrQ.  bei  der  Eintraten«?  der  Sterlieftlle  weibliolier  Per- 
"t^  Ton  Iß— 50  .Jahren  jeilesmal  mit  IB  vemidUMB,  ob 
''f  T<.-d  im  WfM-henhrtt«  erfolgt  sei. 

i  Lht  geeiguHten  Sehritle  zu  thun,  dass  die  Aerzte  des 
«iWTmgubeziiks  «ich  zu  einer  regelmässigen  Kontrolle  über 

HeWaunen  orKauisiren,  indem  beRtimmte  ärztliche  Kom- 
f.'ii.Bea  jene  Htandesamtlichen  KrhelmnEren  zum  (iegen- 
^le  regelmäwniger  Rechen-hen  iniulii  ii  uml  uvent,  der 
'«ii'-ibehSrde  d»H  Material  zum  amtlichen  Hinschreiten  iltier- 
■kteln. 

S-  Eine  Kontri>lle  der  Hebammen  durch  das  Publikum  an- 
■*«*«B.  indem  dnsselbe,  durch  belehrende  Artikel  in  den 
**tiü^tn  nnd  dun  h  Ansprarben  in  den  Vereinen  för  öffent- 
^  treumdhoit.spftege  auf  die  Gefahren  septischer  Infektion 
•«Mrksiin  »gemacht  und  zutfleieh  auf  die  (dem  l'ublikuin 
^  /-'h  zu  Zeit  dnr  h  die  Z<  itungeu  oder  sonstwie  bekannt 
,n  labende)  Hf'haniL.enini'tniktion  hingewiesen  wird.  — 

*;  Ein  f'eraerer  Iteilrag  zur  praktischen  Läsung  der  Puer- 
P»liitberfrage.  -  Sudenburg- Magdeburg.  (Se{B.«Abdr.  BOS 
j««*tk.  aed.  Wocheosdir.  No.  Iff.  1883.) 


&  Bei  dw  BBitladigeB  Bebudea  dahia  Tontellig  an 
«udaa,  dBH  dea  HehaaimBa  die  eifocderiiebe  Karbolilaw 
aad  a^«n  Aatieeptiea  bbT  keBwasBie  Keüea  naeatgeltttdi 
vanMblft  waiiaa.  — * 

ladnii  ieh  In  Betreff  der  nlhera  Begrikaduag  der 
YoreohUlge  auf  den  »^hr  lesenswerten  Vortrag  selbst  ver- 
weiee^  Inoa  ich  deusclbcn  um  so  melir  beistimmen,  als 
ihaea  die  tob  mir  lingst  und  mit  Nachdruck  vertei- 
digte Anschauung  Qber  die  Geaeae  des  PuerperalSeben 
zu  Grunde  liegt*)  Rs  ist  anbeetritten ,  dass  wir  mit 
allen  Krtfteo  dunuch  streben  mQs»en,  die  Lehren  der 
Antieepüa  pcaktisoh  bei  dea  HUfeleistungea  in  der  6e> 
bort  ebeaao  aa  TenrlikKefaeB  wie  dieeea  ^ttelcllelier* 
weiae  in  unseren  cbirurgischcn  Kliniken  und  in  der 
chirurgischen  Praxis  wohl  allgemein  geschieht.  Indessen 
stellen  sich  dieser  Verwirklichung  so  m&chtige,  besonders 
in  der  Tis  iaertiae  der  beteiligtea  Kreiae  liegeade  Hia- 
derniaee  in  dea  Weg,  daaa  wir,  ula  idi  fltvelile,  aaf 
eine  gesetzliche  Regelung  der  einsofaHgigeB  VerUltBiaaB 
nocli  lange  werden  warten  müssen. 

mr  kSaaen  aber,  wenn  Jeder  in  seinem  Kreise  nach 
den  genannten  Prinzipien  handelt,  viel  Schaden  veriifitea. 
Besonders  ist  es  ein  bei  den  Hilfeleistungen  in  der 
Geburt  noch  nicht  genügend  gewürdigter  Punkt,  der 
trota  leiaer  Eiafaohheit  in  dea  Vordergrund  geschoben 
zu  werden  Tecdient  Da  da«  aogaaaante  PnerporattelMr 
und  die  meisten  anderen  febrilen  Erkrankungen  im 
Wochenbett  durch  direktes  ilineintragen  des  Giftes  in 
den  Geburtskaoal  ebenso  wie  Syphilis  oder  die  künst- 
liche Vaccine-Pustel  entstehen,  so  unterliegt  es  keinem 

*)  s.  Landau,  l'eb-'r  puerperale  Erkrankungen,  Arch. 
f.  (ivn.  Hd.  VI  1H7'4.  das  Puerperalneber  und  die  Gebär- 
häu»er,  Antr.  Kede  geh.  den  'M.  On.  IhH.  Berl.  klin.  Woch. 
1H75  No.  V2,  Vorschläge  zum  l^eit  lienschi\ni,'esct/..  dsa  Puer- 
peralfieber betreffend,  Bexl  klin.  Woch.  Itt77  >io.  6. 


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110 


f/WtUAp  daw  die  G«f«br  einer  Anateokung  im  geraden 
TaUOtniMe  steht  wa  der  Hiufli^Mit  and  lotonsitit 
der  Bertbroag  der  Oenttalien  nit  den  Fingern  der 

Ililfeleistenden  d.  h.  mit  dpn  Untersuchungen.  Es  kann 
zwar  ein  itifektiÖM  Keime  enthaltender  Finger  achon 
beim  ersteu  Male  des  Toucbirens  diesen  Keim  dem 
Gewebe  eioimpfen;  mbneheiDlieb  ist  dieeea  jedoch  nicht; 
denn  aber,  daaa  «n  infektiSaBr  Finger,  wenn  er  in 
der  Geburt  häufig  in  die  Genitalien  geführt  wird,  die 
Infelttion  aebr  wabischeiolich  erzeugt,  ist  um  m  we- 
niger m  iweiMD,  alt  die  Bmpfbiglicbkeit  flir  die 
Aufnahme  des  Viru«  durch  zahlloee  in  der  Heburt  ent- 
-  atehcudc  mikroskopische  Verwundungen  an  dem  so  em- 
pfänglichen Saume  dee  Terstrichenen  Mutterhalses  wichst. 
£a  ergebt  eich  «ua  dieser  Betrachtung  die  io  einfMhe 
Lehre,  den  nm  die  üntemehiuigeii  hei  ehier  Oefai» 
reiiden  auf  das  notwendigst«  Mass  bescbr&nken  solL 
was  möglich  ist,  da,  nachdem  die  normale  Beschaf- 
fenheit des  Beckens  und  der  Kindeslage  konstatirt 
ist,  jede  weitere  Unterauchung  in  der  überwiegendateo 
Antahl  von  Fillen  TSlIig  fiberllQasig  ist  (Kliniken  nnd 
Unterrichtsanstaltcn  sind,  da  das  Untersuchen  als  Unter- 
riebtazweck  in  erater  Linie  steht  und  hier  ex  officio 
jeder  Sduuieii  Uranliehat  Twh&tet  würd,  bei  diesen 
fietnchtungen  ausgeschlogsen)  Wag  geschieht  indessen 
in  der  Praxis?  Von  der  Landhebamme  bis  herauf  zu  der 
■ogeuuinten  feinen  Hebamme  der  wohlhatieiiile»  Klas- 
MB  In  den  Stidten  erhen  wir  dieae  gesobfiftigeo  f  raues 
ohne  die  geringete  Notwendigkeit,  viefandir  aus  Nea- 
l^erde,  ob  die  Geburt  nicht  bald  zti  Ende  geht,  oder 
zum  Termeintlichen  Trost  fOr  die  Kreissenden  mit  ihren 
FiDgem  mitunter  minutenlang  in  dem  Tielleicht  schon 
1^  an  den  Intmitoswunden  Isieht  Unlsaden  Geborta- 
Itanale  Terweden,  nnd  nach  knrser  Zeit  diese  lihsr- 
flüssigen  Untersuchungen  wiederholen.  Die  Gefahr  der 
Infektion  wird  nunmehr  nicht  blos  durch  die  Möglich- 
keit einea  bereits  ante  partum  infizirten  Fingers  der  Ililfe- 
leistenden,  sondern  auch  dadurch,  dass  durch  die  Häufig- 
keit der  Untersuchungen  die  Intensit&t  des  sorgfältigen 
dcsinfizirenden  Waschena  nachlässt  und  die  Tordem  viel- 
leicht aseptische  Hand  sieh  im  Verlaufe  der  Geburt  mit 
septisdisn  Ksinsn  (ssassteter  Ssblsim  dtr  OanitBlisB, 


Keime  an  den  Schenkeln,  Wische,  Hemd)  sieh  neocN  { 
dings  infisirt»  bedeateod  rermehrt   Wie  günstig  an(  des 
späteren  Oesandheitanstaad  die  Kteht-BirthnDg  der 

Genitalien  wirkt,  sehen  wir  bei  den  sogenannten  Gaasf  n- 
Geburten,   denen   fast  stets   ein   normales  Wocheobett 
folgt,  ebenso  bei  den  Geburten,  bei  welchen,  wie  dies 
Verf.  ia  asiasr  Praxis  seit  Jahrein  befolgt,  jegliches  Tou- 
ehfavtt  von  Seiten  der  Hebamme  absolut  verboten  ist. 
'  D;i!^H  pnrride  die  normal  und  leicht  verhiufciiden  Geburts- 
falle,  bei  denen  auch  sachlich  kein  zwiageader  Gmad 
zum  Touehiren  mirlisgfe,  das  grSeste  Kontingent  gerade  I 
zu  deu  schlimmsten  Fällen  von  Puerperalfieber-Filleo 
stellen,  ist  bekannt  und  erklärt  es,  weshalb  die  Ansiebt 
Ton  den  koemisch-tellurischen  Einflüssen  für  die  Geoere 
des  Fnerperalfiebert  immer  noch,  wenn  aueh  TectehäBt, 
in  den  Üpten  einiger  Aenta  apnkt  Bs  ist  dnmgumiis  . 
die   Forderung  nicht  ungerechtfertigt,  dass  man  ia  ! 
strengster    Weise   deu  Hebammen   das  über- 
I  flQssigo  Touehiren  verbietet,  und  dass  in  der 
I  DuroMbhruBg  dieses  Tarbokas  ain  jeder  io 
seinam   Kreise,   beim  Publikum   sowohl  als 
bei  den  Hebammen,  selbst  mitwirkt.    Wie  hänSjC 
und  wann  eine  Hebamme  untersuchen  aoU,  dies  hier  zu 
bssprselien  würde  zn  weit  lehren.    In  normalen  FHIsa  ! 
Ronü(;t  eine  Untersuchung   nach  Ankunft  der  llpbnmni' 
und  event.  eine  zweite  nach  geschehenem  üiasoüspruQgc 
Von  der  Gefahr  und  der  Schädlichkeit  des  häufiftm 
Toucbirens  bin  ich  so  durchdrungen,  dass  ich  es  Itsbar  | 
gewärtige,  daaa  das  von  den  L«1n«B  der  tafektian  ' 
nicht     überzeugte    Hebamme    die     Kindesinge  nicht 
richtig  diagnostizirt,  ja   eine   vorgefallene  Nabelschnur 
übersieht,  als  daas  ich  sie  ad  libitum  alle  Viertelstundeo 
naeb  dem  Stande  der  Geburt  sich  orientiren  laaae.  Hsn 
Abs  abo  ^«  Hebammen  in  der  äussern  UntersnchnnK 
(  nnd  im  genaupren  Hören  der  Herztöne  und  lehre  sie 
1  jedes  Touehiren  für  einen  wichtigen,  mitunter 
lebensgofihrlicbonnnd  nicht  wogen  darSebners- 
losigkeit  für  einen  unerheblichen  Eincriff  Hil- 
ten. Der  Gewinn  an  Meuscbenleben  wird  alsdann  selbit 
in  dem  bsaslulnktSB  Knisa  das  Swadoon  neht  asa> 
bieibsn. 


ÄMDSCflAU. 


Anatomie  und  Physiologie. 
LehrbiK-h  der  Physiologie  des  Menschen 

eiuscblicBslich  der  liistologio  und  mikroskopischen  Ana- 
tomie. Mit  besonderer  Berücksichtigung  der 
praktischeu  Medizin.  Von  Dr.  L.  Landoiti,  o.  ö. 
Frofesaor  der  Physiologie  und  Direktor  des  physiologi- 
schen Institute  <lt>r  Universität  Greifswald.  Zweite  ver- 
bssseito  und  vermehrte  Auflage.  Mit  zahlreichen  Uolz- 
sdmitten.  Zweite  HiUka  (Bogen  81—65).  Wien  nnd 
Leipzig  1881.    Urban  A.  Schwarzenberg. 

Mit  der  seit  geraumer  Zeit  erschienenen  zweiten 
Hilfta  lisgt  nnn  Landois'  Lahrbuoh  der^  Phyaiologia 
in  sweiter  Auflage  fertig  vor  Ueber  den  Wert  des 
Buches  kSnnen  wir  uns  hier  kurz  fassen;  da.s  bezuglich 
der  ersten  Hälfte  abgegebene  Urteil*)  gilt  im  vollsten 
Masse  auch  für  diese.  Das  Werk  sei  Studirenden  ao- 
«ohl  wie  praktlsofaen  Aentan  hisnnit  nonoidingl  wlrm- 
Stans  empfohlen. 

Diese  Hälfte  umfasat:  Fortsetzung  und  Schlun  der 
Phjsiologia  dsa  Stoffwaehaals,  te  Bawagvngs- 

*)  Adisos  Zsitnag  1881,  8.  987. 


apparates  einschliesslich  der  Stimme  und  Sprache, 
allgemeine  Nerven-  und  Elek  tropbyaiologie^ 
Phyaiologia  dar  peripheren  Nerven  (einxeln  nach 
Anatomie,  Funktion  und  pathologischen  Yerhältniasen! 
besprochen),  der  Nerven  zonlra  mit  besonderer  Be- 
rücksichtigung der  Störung  der  Keflexe,  eingehender 
Behandlung  der  Leitungen  in  dsa^Zontralorganen  sowis 
der  physiologischen  Topographie  der  GroBshirnoberflicks 
beim  Menschen,  ferner  die  Physiologie  der  Sinnes- 
organe, der  Zeugung  und  Entwicklung,  letzter« 
mit  möglichst  genauer  Chronologie  und  dutclt||Bebande| 
Bedkoksichtigung  der  Hemmungsbildungen.  —  7  SeUed 
Nachträge  am  Schlüsse  des  989  Seiten  umfassendet 
Texte'S  bringen  noch  die  wichtigsten  während  dei 
Druckes  veröfifentlicbten  Forschungsn,  Und  wird  den 
Leser  auf  diese  Weise  wobl  der  neueste  Sundpunk 
geboten.  —  Wie  schon  fir&her  herTorgehoben,  finden  wi 
auih  liier  wieder  dem  Bedürfnis  des  Praktikers  seh 
dankenswert  Rechnung  getragen  durch  £infi)iguog  de 
von  ihm  verwerlbarsn  Untersvelningsmetboden.  An 

der  Fülle  des  in  dieser  Beziehung  Gebotenen  erwähn? 
wir  nur  Einzelnes:  Untersuchung  des  normalen  Harut 

aeio« 


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III 


Stdimente  und  Konkremeute;  PrTifunR  der  ^fn8keIkraft, 
Bnartukeit  und  Krregun;;  des  Munkfls,  |1pot<ac1itung 
teVHkBlg'rfuiiiclios;  L:iryn(;o«kopif,  RliiiiDskopio;  An- 
mkhing  der  £lektri»tit  xu  U«iUw«ok«ii  ii«lMt  deo 
nnwliliingen  Appanten  und  M«tiH>d«n;  Prt.fling  in 
Bc6aktion,  dor  Akkoniodation  ,  df^  Farbensinnes;  (Iph- 
tlidiiioskopi«,  Orthoskop;  Prüfung  der  Seballatirken, 
im  Raum-,  Druck-,  TempentoniBiiM,  d«r  IcoteBrai 
SnaibUitit,  d«a  Muskelstnne«. 

Doreh  Tcrschiedene  Typensorten  sind  „Pathologi- 
tebes*,  gYergleichendes",  „Historisches",  ferner  die 
üatenaehnogsineÜiQdeii  und  praktiacben  Winke  — 
iumiat  a^Aitnnawaile,  fcodriBtercMaate  Beifaben  — 
TOB  dpHi  rein  normal  PhyssDloj^ischen  gesrhictlpn;  die 
am  Handc  angebrachten  kurzen  Hinweise  auf  den  nebeii- 
Itebeod  besprochenen  Gegenstand,  das  dem  Werke  vor- 
gcMtste  Ycneichnia  Qbar  dia  Beibenfoige  der  behandelten 
Staifle,  lowia  da«  an  Seblnaw  angefBgt«  alphabetische 
AulorenTerzeichni»  und  das  sehr  genaue  Sacbri-Rister, 
beide  zusaiDmen  34  Seiten  umfassend,  lassen  alles  Gc- 
SQcht«  leicht  finden  Von  den  206  Holzschnitten  ist 
cia  Teil  ans  her  vorragenden  Spezial  werken  über  die 
bekrrffeadeii  Diaiipliuen  entoommen.  Die  Ausstattung 
ilk  imthmM  vnnfigHeh.     U»atr«U*r  (Stnmbvif). 


AUgem.  Fkthologie  n.  patholog.  ADatomia 

Beitrag  zur  Fraf  e  üher  die  Bedingungen, 
unter  denen  es  zur  Entwicklung  Ton  Mikro- 
kttkkenkolonieeii  in  den  Blttteefissen  kommt 

YorL  Ifittig.  Ton  Wawilieff  au«  St  Petersburg.  (Chi. 
i  d.  med   Wissensch.  52'81.) 

Yerl  beontzte  ao-  aeuMB  Yatsuchaa  Fröaohe,  bei 
imm  «r  geaebwBrige  Proteaae  hervorrief,  deren  Sekre- 
tiOMpiodllkte,  successivpt  vnn  einem  Tiero  aufs  andere 
weftergetmpft,  zuletzt  die  Fälligkeit  erlangen,  eino  Art 
!!"l>ti^<:})er  Infektionskrankheit  hervorzurufen.  Die  cbn- 
nktemttaebcn  Momente  dieser  septisehan  lofektiooi- 
knwkheit  sind:  1)  Akuter,  stets  tStlieher  Yerlauf, 
2)  An\\cscnbeit  von  Bakterien  im  Blute,  di«  jedoch 
bh»  kurze  Zeit  Tor  dem  Tode  au  beobachten  sind, 
3}  BUdong  aahtreisiHT  BkdiyiiMaeiB  in  ▼enaUedeaen  Or- 
ganen und  Geweben.  In  den  Leichen  tom  Fröschen, 
die  dieser  Infcktiooskrankbeit  erlegen  sind,  beginnt,  und 
twar  steta,  anmittelbar  nach  dem  Tode  eine  Gntwiek- 
loag  TOD  llikiooi||aiiismeD  in  den  Gefiaaen  und  exreicbt 
is  der  Haut  ihren  höchsten  Grad.  Blut,  sowie  Ter- 
Khiedene  andere  Gewclisti  ilc  bolcliiT  >r  ]>tischer  Frösche, 
io  den  Ljmpbsack  gesunder  Tiere  sabkut.-in  gebracht, 
nfen  bei  letzteren  dieaelbe  KnaUeit  mit  denselben 
Sjaptomen  hervor.  Tötet  man  einen  septischen  Frosch 
ta  einer  Zeit,  wo  sich  noch  keine  Bakterien  im  Blute 
fiD(iii;,  8(1  kommt  es  in  den  Hautgefässen  eines  solchen 
Frosches  entweder  gar  nicht  zur  Entwicklung  von  Mi- 
bslMUmi,  «der  dmelhe  findet  Jedoeh  nur  an  eircttm* 
Skripten  Hautbezirkcu  statt.  In  den  FTautgefässen  von 
Fröschen,  die  unabhängig  von  Scptikäniie  verendet  sind, 
lieht  man  niemals  nach  dem  Todu  irgend  eine  Spur 
van  derartigen  Kolonieen  eich  enkwiokeln;  jedoch  d&rfen 
hsiLdneiten  keine  Snbstansverlnste  vorbanden  gevreaen 
sein.  Waren  solche  bei  Lebzeit^-n  vorliatidcn,  so  kann 
man  auch  hier  nach  dem  Tode  Mikrokokkenbildungen 
in  den  HautgeAssen  beobachten,  die  sieb  morphologisch 
in  Kiebta  von  denselben  Gebilden  bei  septischen  Frö- 
■dbeo  nntencbeiden.  Solche  Kolonieen  von  Mikrokokken 
^den  sich  nicht  nur  in  der  nftchsten  Umgebung  der 
GeicbwQre,  sondern  aoeh  in  üautabschnilten,  die  weit 
4wM  aatftni'  gelegen  wann.  Dag^n  findet  »an  bai 
IfÜHiMiachau  fMÜdm  aleoMb  «a  Lebaeiten  Mikra» 


'  kokkenkolonleen  in  den  Blutgefässen.  Ist  aber  auf 
irgend  ein«  Weiue  in  einem  beetimmten  Hautbezirke 
Stockung  der  Blutzirkulation  hervori^erufen ,  so  entwik« 
kein  Bich  sehoa  la  Labasiteo  des  Tieres  Mikrokokkon- 
kolonienn,  aber  nur  aekandir.  Verf.  kommt  also  zu  fol- 
gendem Schlüsse:  Wenn  in  einem  tierischen  Orpatiis- 
mus  während  der  Dauer  seiner  Lebensfnnktionen,  in 
Folge  von  al^wnseiM«  «dar  flrillcheD  Bikiankaiigni  Ba- 
dingungen  auftreten,  welche    1)  Gelegenheit  zum  Aus- 

j  bilden  von  Mikroorganismen  in  dem  betreffenden  Orga- 
nismus geben  und  2)  das  bequeme  Hineingelangen  dieaor 
Bakterien  nnd  Milorokokken  in  den  Blotkroialanf  «nB8g- 
liehen,  so  sind  diese  Udnaten  Organismeo  im  Staads 

'  daselbst  zu  Kolonieen  auszu wachsen,  ji->doch  erst,  nach- 
dem der  Tod  des  betreffenden  Organismus  oder  Organ- 
teiles eingetreten  isL  Wir  haben  es  also  in  allen  Fällen, 
wo  wir  SUhaiam  tos  Mikrokokkan  nnd  Bakterien  im 
Tkn  Mm,  mit  dmr  lafciuijiwü  Bnebriniing  an  thuo. 

Wotaidl«. 

Experinienfellc  Studien  über  Septikäniic 

(aus  dem  pbarmakolog.  Laborat.  der  Universität  Würz- 
burg)  von  Dr.  J.  A.  Rosenberger,  Dozent  der  Chi- 
rurgie an  der  ünivenitit  WAxibuig.  (CU.  £  d.  mad. 
Wissenach.  4/82.) 

R.  kam  bei  seinen  Untersuchttllgen  flbar  das  sep- 
tiaobe  Gift  zu  der  Frage:  „Kann  man  von  Tieren,  welche 
an  gekochtem  septischen  Gifte  zu  Grunde  gegangen 

sind,  »lulor.;  Tiorc  mit  kleinen  Sorura-  fidor  Blutmengen 

Iiufisiren  oder  nicht?"  Kr  kochte  grössere  Mengen  von  stark 
wirkendem  septiaeltett  Blute  und  von  Gewabifliirigkdt, 
i  filtrirto,  dampfte  af'  und  injixirte  sie  Tieren;  dieselben 
giugeu  unter  denselben  Ert>chciuuugen  zu  (irundu  und 
die  Sektion  ergab  den  Befund  der  Septikämic;  auch 
boden  sieh  in  dem  Blute  and  den  Gewebafl&ssigkeiten 
dieselben  Hikraorganiamen  und  in  derselben  Menge^  wie 
bei  den  Tieren,  welche  an  nicht  gekochtem  Gifte  ge- 
storben waren  Wurde  nun  von  denjenigen  Tieren, 
welche  durch  gekochtea  Gift  aeptikämiscb  getötet  waren, 
ainam  anderen  Tiere  nur  einige  Kubikoantimater  Bhit 
oder  Gewebsflrissigkeit  injizirt,  so  starb  aneh  dfeaea  an 
Septikümie,  und  zwar  hatte  das  Gift  in  dem  Tiere  den- 
selben Grad  der  Wirkung  erreicht,  den  es  vor  dem 
Kochen  im  voriiaifelienden  Tiere  besessen  hatte  üm 
sieher  zu  sein,  dass  in  dem  gekochten  und  eingedampften 
Girt«^  keine  Organismen  waren,  wurde  das  Gift  im  Dampf- 
kessel noch  zwei  Stunden  lang  einer  Temperatur  von 
140"  C.  auageaetat  und  zur  Iiyaktioo  eine  ganz  neoe, 
vorher  mit  Karbolainre  nnd  abaislatem  Alkohol  deainfi« 
zirte  Spritze  benutzt.  Zur  weiteren  Kontrolle  wurde 
regelmässig  eiiiu  Probe  derartig  behandelten  Giftes  in 
einem  mit  einem  Wattepfropf  verschlossenen  Reagens- 
glase in  den  Dampfkesael  gebracht  und  nach  der  oben 
angegebenen  Zeit  von  diesem  aus  direkt  in  den  Brötofen 
Rcstellt-     Zugleich   wurde  ein  Glas  einer   1  [irozontigen 

IFleischextraktlöauDg,  welche  auf  dieselbe  Weise  aterili- 
airt  vrordan  war,  mit  rineu  Tropftn  ifdtoditeB  Giftea 
,  lieachickt  und  in  den  Rrütofen  gestellt.    Beide  GIBser 

I blieben  Wochen  laug  klar  und  frei  von  Organismen.  In 
dem  gekochten  Gifte  waren  also  keine  Mikroorganismen 
und  keine  Keime  mehr  vorhanden.  Verf.  injisitte  ao- 
dann  gekochtes  Gift,  aewolil  von  maligBem  Oedem 

:  (  Paste  u  r'sehe  Septikämic),  wie  von  der  Davaine'- 
scben  Septikämie  (faulendes  Blut)  mit  den  bisquitförmi- 
gen  Stäbchen  bai  veracbiedenen  Tienn  md  fand  in  den  ge- 
fallenen Tieren  unter  dem  Hikroakope  ateta  dieaelben  Mi- 
kroorganismen, welche  vor  dem  Kochen  in  der  betreffenden 
Flüssigkeit  vorhanden  wnren  ;  es  waren  bei  den  an  ge- 
kochtem septischen  Gifte  zu  Grunde  g^pmgencn  Tieren 
dieadbaD  aipaiifitekan  Sapaiabakteriao,  w&  vw  dam 
Koekaa.  l>aiMia  fidgait  Tarf^  daa«  die  Baktariea 


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aieht  das  Primftre,  tonden  d»»  Seknnd&r«  «ind; 
dass  sie  ihre  Giftigkeit  immer  ertt  dorek  Zv- 

•  nmmentrcf fen  mit  einem  chemischen  od«r  tin- 
geformten  Gifte  erhalten.  Die  Baktnrien  sind  e« 
■b«r  alkb,  dfo  Am  mpUmIm  Gift  im  lebenden  Tkn 
▼ermehren,  sie  kfinnen  sich  nur  aus  den  im  KSrper  Tor- 
bandenen  Spaltpilzen  entwickelt  haben ,  nachdem  nach- 
gcwiMen  ist,  daas  Ton  aauen  keine  Organismen  oder 
Krim«  mit  cingelBhxt  iroidflii  wann.  Woaaidlo. 


limere  HediziiL 


Tennag  die  frühzeitige  and  konsequente 
Anwendung  des  salzsauren  PUokaniiii«  bei 
der  genuinen  Diphtheritis  die  AnrarriftUBr 
des  lokalen  Processen  zu  bescliränken  und 
nanientiich  »ein  l  eberereilen  von  den  Rachen' 
Organen  auf  den  Kehlkopf  zu  verhüten?  Von 
Prof.  Demnie  in  Ben.  (Goinip.-BL  L  Mhwaii.  Aerste 
3/88.) 

An  der  Hand  emer  Reihe  Ton  KraDkeDgescbiehten 
«eist  D.  nnoh,  daaa  von  36  Fillen  von  DipliUiari«  iMt 
11  Patienten  trots  der  meist  innerhalb  der  er- 
ste n  24-36  St  und  tu  der  Erkrankung  begonnenpti, 
konsequent  durchgeführten,  nur  bei  drohendem 
Kiifkeirnfffty  UHtarbroeheBen  Pli«kArpiab«h»ndIang, 
donuoch  die  Tracheototnie  zur  u  nm  i  1 1  o  I  b  a  r  en 
Lebeusrettung  Torgcnommen  werden  musste. 
Auch  Hess  die  diphtherische  Lokalissition  der  Rachen- 
belege  bei  allen  Patienten  «ihread  des  legalniMtgen, 
sabr  Mb  begonnenen,  Gebrnoehes  den  Pilebnpns  eine 
konstante  und  zuweilen  bedeutende  Zunahme 
und  Ausbreitung  erkennen.  Die  Möglichkeit  einer 
Yerbtttasg  des  UebeigMilbBt  des  diphtherischen  Pro- 
Oesise  TM  den  Racbenorganen  auf  den  Kehlkopf  ist  duroh- 
ans  an  vcmeincD,  und  demnach  die  Annahme  einer 
spe 7. i  f  i  s  c  ti  fi  n  Wirkung  de»  Pi  l<i k  n r  ji  i  n s  hei 
Diphtherie  entschieden  ton  der  iJaad  au 
«eisen. 

Allerdings  vermag  bei  regelmässiger  Auslösung 
seiner  diaphoretischen  und  expektorativen  Wir- 
kung das  Pilokarpin  die  übrige  Bebandlungsweise  der 
Diphtherie  in  symptomatisoher  Besieh ung  zu 
nalentBtien,  dedi  stehen  nodeferaeits  der  Bntfidtung 
seiner  Wirkung  manrhcrlei  Schwierigkeiten,  die  ver- 
b&ngnisvoll  werden  können,  entgegen ,  vor  Allem  ab- 
norme Empfindlichkeit  des  betreffenden  Individuums  für 
das  Medikament»  namaotUoh  bei  lieiginy  la  Kräfte- 
verfUI,  tn  Ubmnng  der  Reepiratfont-  vnd  Zirknlations- 

Zentren  ( Hcrzparalyge)  Es  Ist  daher  Oberhaupt  bei 
der  Anwendung  des  Mittels  eine  ausserordentlich  sorg- 
ftltige  UeberwachuDg  des  Pat  erforderlidi.  Alle  an 
Kr&f  teverfal  I  neigenden  Patienten  sind  tob 
der  Piloknrpinbchandlung  ausz usch I iessen. 

Schlie^älich  fasst  D.  die  Ergebnisse  seiner  bis- 
hoigen  Beobachtungen  in  folgende  allgeneioe  SiUe  sn» 

Die  leichteren  Diphtheriefalle  heilen,  Ublflf  aueh 
ohne  jede  Behandlung,  von  selbst  ab. 

Der  fOB  der  Natur  eingeleitete  Heilungsvorgaog 
kaaa  hier,  sowie  bei  mittelenhwerea  JfiUlen,  durch 
eine  ratiooelle  symptoautisdie  Therapie  (unter  Um- 
ständen «u?h  durch  Beiziehung  des  Pilokarjiins)  unter- 
stützt, und  hierdurch  gleichseitig  die  li^uphorie  dieser 
Kranken  gefSrdert  weiden. 

Ein  eigeotiiches  Ileilmittel  bei  Diphtherie 
kennen  wir  bis  jetzt  noch  nicht  Denn  jede 
der  bis  heute  hiergegen  empfohlenen  Heil- 
methoden hat  sich  bei  den  lehwerea,  por- 


nisiösea  diphtherisoheo  Xikraakaafeia,  M 
unparteiiseher  nttwg,  wt  Mdwakt  wd  dia  tdiUaH- 
liehen  Aui^gang  dieser  Fille  als  vollkoamea  naebt- 

los  erwiesen.  S. 

Heilung  der  Augina  gangraenosa  durah 

\  Sabltaat^n  L. H.  Pens.  (B18igloaiedtS.Oet81.) 

Im  ersten  Stadium  der  Angina  gangraenosa  —  An- 
schwellung der  SobnuxiUardrasen,  gelb-weisse  Pseado- 
H embnosB  auf  den  Maadeia  and  dem  ZIpMiaa,  8diling> 
henhirwdeB  —  hat  Verf.  seit  20  Jahren  rcgelmSssig 
Holung  ersielt  durch  örtliche  Bepinaeiungen  mit  Sol. 
Hjdr.  bichl.  1  : 30,  früh  und  abends,  Ausspülen  mit 
angesiaertem  Wasser,  innerlicher  Daireiehnag  von  LisM* 
aade  vad,  als  Diät,  wanner  Suppen.  Haek  JUiiaf  im 
eMksB  FMa  afttit  das  Mittel  aidila  mehr.  K. 

Iniezioni  ipodermiehe  di  citrato  di  ferro 
nelU  enr»  dell'  anemia,  per  dott.  daramelll 

(Aaanli  eKn.  deU*  oapedale  degP  IneanbilL  —  Gass. 

med.  di  Roma,  1/82.) 

C.  hatte  durch  Vennehe  an  Tiaren  gefunden,  dass 
Eisen,  inneriieh  gegeben,  steh  reidilieh  wieder  in  der 

Galle  zeigte,  dagegen  Nichts  davon  im  Harn;  in  die 
Venen  injizirt  wurde  es  auch  mit  diesem  reichlich  aus- 
j  ^'eschieden.  Naeh  solchen  Ergebnissen  wandte  er  das- 
selbe bei  aiaesi  asinar  Prtieatsa  ia  Form  snbkntsaer  In- 
jektionen aa,  ohne  jedoch  aas  diesem  einen  FsIIe  schon 

eine  Regel  ableiten  zu  wdIIcii.  Der  Bctrcfriiide  bitte 
seit  6  Jahren  an  hochgradiger  Anämie  gelitten.  Alle 
früher  genommenen  Biseaaüttel,  ebenso  die  ron  G.  riec 
Monate  lang  gegebenen,  waren  ohne  Heilerfolg  geblieben; 
das  Eisen  fand  sich  immer  im  Stuhl,  wie  im  ürin. 
Nachdem  einen  Monat  lang  täglich  einmal  je  2  -3  Grm 
«ner  wSeserigen  Löeong  von  Ferr.  oitmto-ammoniat. 
subkntan  tnjisirt  worden  waren,  (1  Grm.  entbiit  6  Ctgr. 
Eisen),  färbten  pioli  die  Wanden,  und  unter  Fortführung 
I  dieser  Behandlung  verschwanden  alliuäblich  alle  Symp- 
tome von  Anämie.  Dar  Urin  enthiett  Elsen.  Lolnl 
folgte  mässiger  Schmera  und  Btnmea  an  dar  lajektioi 
stelle,  als  AllgemeiaaisahelanBf  aar  Isiefata  Geilssaere 
guagi*)  Haitroitar  (teaaabng). 

Einiges  Aber  Bandwurmkuren.  Von  Dr. 
Otto  Seifert,  W&nbaig.   (Wleo.  med.  Woohensehr. 

49  81.) 

Gegenüber  den  trotz  sorgflUtig  durchgeführter  Vor- 
bereitungekuren nur  wenig  ermantaraden  Erfolgen  von 
Kottsso  hat  S.  in  letster  Zeit  tob  der  Darreiehang  des 

Extractum  filicis  maris  aeth  oreu  m  recht  günstige 
Wirkungen  goschoa.  Eine  eigentliche  Vorbereituogskur 
wardlB  nie  angeordnet,  höchstens  zur  Entleerung  des 
Darms  am  Vorabende  der  eigentlichen  Kur  ein  gelindes 
Laxans  gegeben.  Am  anderen  Morgen  wurde  dann 
Extr.  fil.  mar  aeth.  und  zwar  15  (Jramni  entweder  in 
Gelatinekapseln  oder  in  Bouillon  gereicht.  Die  Kapeeb 
sind  nicht  schwer  an  nehmen,  reisea  aber  leieiit  lam 
Brechen,  da  sie  in  den  leeren  Mapen  gelangen,  doch 
dürfte  bei  sensibleren  Individuen  die*c  Art  der  Anwen- 
dung sich  trotz  des  angeführten  Nachteiles  eher  em- 
pfehlen, weil  die  grüne  Farbe  und  der  eigentümliche 
Geraeb  den  Bxtrdttee  aoeh  weniger  gut  Tertmgen 
werden,     Schon    1  Stunde   nach   dem   Einnehmen  des 

]  Extraktes  gietit  S.  einen  Esstöffel  Rizinusöl,  eventuell 

j  später  noch  einen  zweiten. 

Da  der  Grund,  weshalb  das  Mittel  in  anderen 

I  HSaden  weniger  oder  gar  nicht  wirlrte,  offenbar  in  der 
fehlerhaften  Zubereitung  liegt,  durch  welche  die  allein 
wirksamen  Bestandteile,  die  ätherischen  Ode,  beim  Trock- 

*)  VeifL  diese  Zettaag  ISU,  a  2»  (Nausa).  Hegte 


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MB  und  PulTcrisiraa  frSutsotaila  Twcflüchtigt  werden, 
M  fftft  S.  einige  Noäieii  Uber  Herttellung  de«  Extraktes 

bei  Eine  richtige  Metbode  ist,  die  Wurzeln  Ton 
Aipidium  fei  ix  ma»  im  Fr&bjabre  oder  Herbet  (Mai 
«dn  Oktober)  la  «ammeb,  nur  die  grfinen,  saftreichen 
»UKUw&hlcn,  von  den  Paleae  gehörig  zu  befreien,  zu 
lerkleinern  und  in  ganz  frischem  Zuaande  mit  Aether 
n  übergieaaen  unter  Zusatx  von  ganz  wenig  Wein- 
geilt  I>i«  fUM  Maaae  wird  tu  «aem  kableo  Orte 
«Bier  aieht  «n  AbIbid  VenBUoBaB  «vnMwBlnl  BbU  zn 
irgend  einer  Zeit  eiao  bestimmte  Menge  davon  in  Yer- 
«endoog  kommen,  so  entnimmt  man  die  gewQoschte 
FartiBn  and  destiliirt  den  Aether  Torsicbtig  in  der  Re- 
IoiIb  «b^  bis  daa  Extrakt  die  entsprechende  dünnflüssige 
Bcadwflenbeit  zeigt.  Die  EinftUlong  in  Kapseln  ist 
ola«  besonder«  Schwierigkeiten  zu  Uiworksteliigcn. 
Nack  diBBBO  Vonohrifi«n  kann  das  Extrakt  von  jedem 
Apothdar  banitot  «nd  ala  MmAbb  ToUkBOUDBa  w&rk- 
asmes  Pr&parat  verabfolgt  werden.  S. 

Ueber  Baadwnnnknren  mit  jBxtraetiini 
Iiieis  niavifl.  V«a  Dr.  Homaui  TfMWdt,  Tü- 
bingen. (Med.  Oonaapb-BL  daa  WBiMBBrik  IntL  Yaiains 

35/81.) 

Auch  y.  «pridit  sieh  «ekr  bafriedigt  fibar  dia  Er- 
folge mit  F.xtr  fil.  mar.  aether.  bei  Bandwurnikuren  der 
letzten  3  Jahre  aus.  Die  Kur  ist  eine  sehr  einfache, 
kurz  andauernde  und  dabei  im  Ganzen  wenig  an- 
paifende.  Am  Abend  vor  der  Kur  ein  ausleerendes 
Utwaaserklysma;  am  Morgen  darauf  zum  FrfibstQck 
schwarzer,  stark  veraüaster  Kuffee  uiul  ca.  eine  Stunde 
daaiaeh  10  Gramm  des  Extraktes  auf  einmal.  Zur 
BuBitigBiig  da«  lUtlBii  OaMkmBBkM  wird  gatar  Cognac 
aacbgetrucken ,  der  ebenso  wie  schwarzer  Kaffee,  gegea 
etwaige  Uebligkcit4ia  bereitgehalten  wird.  2^  Minuten 
aaeh  Einncbmea  des  Mittels  wird  ein  Pulver  aus  1  Gr. 
Jall^  and  0j6  Calomel  verabreicht  und  dann  stets  nach 
iwilw  95  MInaten  je  0,5  Calomel,  tob  welebem  dann 
im  Ganzen  nicht  mehr  als  .3  Portionen  vorbraucht 
werden.  Geuügeu  diese  Laxantien  uicht,  so  reicht  man 
Biziousöl.*)  —  Die  Resultate  waren  stets  gute. 

Nur  eine  richtige  Behandlung  des  R>''»ft"^^  filicis 
and  eine  sorgfältige  Darstellung  des  Extraktes  wird  «ia 
bMb  ^iBbmiBiig  wirkHUMB  Pziparat  gnaotiraa  kSaaBo. 

& 


Ghirurgia 

Dm  Jodoform  als  antiseptiselies  Yerlmid- 
■Ittel.   Von  F.  KMIlig  in  GflttinsBB.  (OaBlialbL 

t  Cbir.  48/81  ) 

Auch  K.  hat  mit  dem  Jodoform  sowohl  an  Ober- 
Ikkaa-  wie  an  llöblenwunden  recht  günstige  Erfolge 
«rzidt  und  rühmt  namentlich  die  reizlose  aseptische 
Heilung  mit  Maiigt.l  fast  jodi  r  Reaktion  und  Sekretion. 
Is  Bezug  auf  die  spezifische  Wirkung  gegen  tu- 
barkalS««  Oraaalatioa,  wdaha  MoBBlig  d«fl>  Jado* 

fclB  zuschreibt,  kann  K.  nicht  unbedingt  zustimmen, 
Tidmehr  bezieht  er  die  sehr  günsUgen  Erfolg»,  welche 

*)  Ich  wende  das  Eztr.  filieis  seit  Jahren  in  foleender 
Abb  SB,  die  voa  den  PatkatM  gBm  geaoBuaen  wird  and 
■ir  Boek  nicht  veraaft  hat. 

B».  Ibtr.  iuS«  BMudB  BBikar.  ^Mfi  (to  aadk  den 
iJtf  dB«  rBliartBB  and  naBk  mb  BestahBB  dar 
bukhdtk 

iMBiBiMd«  BZ  (».Bidai  (ao,0-50,0)  parat  150,0. 
8Beb.Blb.90A 

K.  D.  &  KngBBB  «ad  Nafibatttaga,  jedesmal  dlB 
HllftB  aa  acbmBB. 

ar  ist  akht  ■ütig.  Um  da«  Erbrechen  zu 
^Bioh  aaeb  dem  Kfiwirbwtfw  Kititttltkfbiw 
BwM  daa  Tbc  dwr  CHtnaBaHBMoadB 


vohtten. 


BT  naeb  TorfaergagaagBaBr  «OBigiBcber  Auskratzting  resp. 
Resektion  mit  dem  Jodoformverband  erreicht  hat,  auf 
die  allgemeine  und  eigentümlich  antiseptische  Einwir- 
kung dB«  Mittels.  Bei  Höhleawunden,  «owohl  in  de^r 
MuadhSble  wia  ia  dar  Scbaida  and  im  Baktam 
begünstigt  dBB  Mitt«!  ia  aat«BBiBka«tar  Waiaa  dia  Fd« 
m&rheilung. 

K.  empfiehlt  folgende  Anwendungsweise:  Man  pu- 
dere das  JodofonapolTer  aiittelBt  Biaea  diokBu  Fiaiab 
auf  die  gania  baanfliBba  dar  Wand«,  nib«  saniehst 

die  Wundflächen  mit  dem  eingepuderten  Pulver  mittelst 
des  Fingers  ein  und  streue  dann  noch  eine  ganz  dünne 
Schicht,  kaum  messerrückendick,  auf;  dann  Einlegnag 
von  Drains  und  Naht  Bei  allen  verantwortungsvollen 
Operationen  hat  K.  noch  einen  Listerverband  angelegt, 
indess  auch  bei  grossen  Operationen  wifderhoit  mit 
Glück  den  einCseben  breit  deckenden  Watteverbaod  mit 
Appretaibiada  VBCBaabt 

K.  hat  die  Ueberzeugung  gewonnen,  dass  &eit  der 
Einführung  des  Listcr 'sehen  Verfahrens  in  die  Praxis 
keine  Neuerung  in  der  Wundbehandlung  auch  nur  an- 
niberad  eine  solche  Badaataag  fswinaBa  wird,  ala  dia 
von  Mosetig  angebabato  AawBadaag  daa  JodofenaB 
als  Antispptikum. 

Es  ist  ein  Mittel  von  eminentem  antisepti- 
sehen  Wert  und  seue  Anwendungsweise  ist  eiaa  80 
einfusha,  dass  erst  mit  ikm  dia  Aatiaaptik  popa-  * 
lir  werden  wird.  8. 

Weitere  Erfahrungen  über  die  Verweu- 
dune  de§  Jodoforms  In  der  Chirurgie.  Yoa 
Dr  Johann  Mikulicz- Wiaa.  (S«p.-Abdr.  aaa  Barl. 

klin.  Wocbonschr.  49/81.) 

IL  teilt  in  vorliegender  Arbeit  mÜt,  da««  die  seiner 
Zeit  auf  dem  Chirurgenkongress*)  vorgetragenen  Bemer- 
kungen über  die  Verwendung  des  Jodoforms  in  der 
Wundbehandlung  sich  als  vollständig  richtig  bewiesea 
haban,  and  erstattet  deabalb  Behebt  über  die  mit  diesem 
Mittal  aalt  April  1881  gaaiBBbtoB  waitarea  Bribbraagaa. 
Letztere  beziehen  sich  auf  eine  grosse  Anzahl  von  Op«> 
rationell,  welche  auf  der  Billroth 'scheu  Klinik  aua» 
geführt  wurden,  darunter  6  grosse  Amputationen  und 
Euucleationen,  1  ElfilEnnM  des  Kniegelenkes,  9  Osteo* 
tomien,  2  compliBhia  FwEtnren,  5  Kropfexstirpationen, 
10  Mammaamputationen  mit  teilweis«  vulivtändiger  Aus- 
räumung der  Achselhöhle,  femer  2  Castrationen ,  ein« 
grössere  Anzahl  TOa  Tumorenexstirpationen,  abgeaebaa 
Yon  der  EatfemaDg  sabireioher  kleiner  Geschwülste, 
Nervendebnuogen  eto.  Bei  allen  diesen  Operationen 
war  der  aseptische  Verlauf  nur  4  Mal  gestört  und  zwar 
1  Mal  durch  Veijauchung  eines  Karzinoms,  das  2.  Mal 
dureb  KoBaplibatioa  aiaar  Straakaautirpatioa  irit  TteBkao- 
tomie,  in  den  beiden  anderen  Ffillcn  duroh  Kryij)el. 

Die  Verbandstechnik  war  wegen  der  vou  M.  bereits 
mitgeteilten  beiden  Fälle  von  Jodoformintoxikation  in 
daa  obaa  aageffibrtan  Operatianea  ge&ndert  wordaa. 
Das  Jodoferfflpalver  warda  'siaaialB  ia  Form  ainBr  dickfla 
Schichte  auf  die  Wunde  getragen,  sondern  höchstens 
noch  mesaerrückendick  aufgestrichen  oder  nur  in  Form 
eiaea  feinen  Ueberzugea  aiafapalvert  Meist  aber  wurde 
der  sogenannte  JodoformgaserarbaBd  beoatat.  Dia  Ba- 
reitung  desselben  ist  sehr  einCseb.  Bb«  Quaatlttt  voa 
nicht  appretirtetn  Ctilicot  wird  in  einer  gut  desinfiiirten 
Schüssel  so  lange  mit  Jodoformpulvcr  bestreut,  durch- 
walkt  aad  gdcaalB^  bia  dBB  gaana  Oawaba  glmebmiasig 
bestreut  erscheint,  der  Ueberschuss  wird  herausfallen 
gelassen;  auf  diese  Weise  bekommt  man  eine  10 — 30- 
pCtiga  Gase,  welche  alle  Bedingungen  für  einen  guten 
Occlusivverband  erfüllt.  M.  betont  fitraar  aocb  dia  aas- 


•)  Diaaa  Zaitoag  ISBU  &  968. 


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114 


gezeichofti'  aiitiacptiscbe  Wirkuug  des  JodofonDS  bei 
intrajuritouvaleu  Wundflächeo ,  bei  welchen  diebelben 
«infacb  mit  Jodofbrmguebtuwbcbea  betupft  «erden;  das 
dadnreh  türtdEgdaMeite  Jodofam  genfige  Toliatiadig, 
um  jfih  SpontMiafiiktiflB  tob  Saiten  de»  Fttifonaiimt 
zu  verbüteu. 

^Ir  die  ausgezeichnete  Wirkung  bei  Wunden, 
welehe  mit  SchleimUtutea  kommunisiren,  wie  Mund-, 
Nuen-  und  Rechenhöhle,  bei  Operationen  en  Blase, 
Mastdarm,  Scheide  und  Uterus,  sowie  bei  Pyuthorax, 
Empyem  o.  s.  w.  führt  Verf.  jveitere  Beispiele  au  und 
mflmirt  achHeMlich  aeiae  aimiBtliebea  BrfidiniDgeD  wXb 
fotgenden  5  Sätzen: 

1.  Das  Jodoform  ist  für  alle  VerbältuiBse,  in  wel- 
chen es  sich  um  die  direkte  Applikation  eines  Autisep- 
tikuma  auf  die  Wunde  handelt  ein  vortieffliehea  Mittel 
vaä  verdient  in  dieaer  Riehtnog  den  Vonvg  vor  «Hen 
aonat  gebräuchlichen  Mitteln. 

2.  Der  Jodoformverbaud  vermag  den  Lister'schen  , 
Karbolgazevcrband    vollkommen    zu    ersetzen,  Terdient 
aber  der  gröeaerea  Rinfaahheit  und  Sidiertieit  ^tgm 
den  Vorzug. 

3.  Die  Jodoformbehandlung  sichert  den  autisopti- 
acben  Wundverlauf  auch  unter  Verhältnissen,  welche 
UalMr  die  BntehfBlminf  einer  airengen  Antiaepaia  niobt 
sniieesen. 

4.  Bei  bereits  septisch  inii/.iitcn  Wuiid«n  und  Ge- 
adlwOrm  wirkt  das  Jodoform  in  di-r  Rcgrl  msohiT  und 
aichaNr  als  andere  Antiseptika  ohne  dabei  die  Gewebe 
m  raiien. 

5.  Auf  sypbilitisch«^  tiiherkulöso,  HorophulÖHn  und 
lupöse  Infiltrate  wirkt  das  Jodoform  iu  spezifischer 
Weise  ein. 

[Wea  die  Anfechtung  des  5.  Satte«  anlangt,  sowie  | 
Ober  das,  waa  H.  selbst  Qbi-r  die  Momeutanwirkuag  des  ' 
Jodoforms   sajijt,    fcrnor   dus,    wuh    über  Intoxikatioas- 
ersoheinangea,  die  dem  Jodoform  zugeschrieben  werden, 
nnd  dar  Tolbllad^n  Unwifkaamkait  battgliali  afaraa 

auftntandan  Erj'sipels  vorgebracht  wird,  kSnuen  wir 
Iner  an  ao  weniger  erörtern,  als  bezügliche  Mitteilungen 
im  TorigeD  und  auch  in  diesem  Jahrgange  unserer  Zeitung 
aahlniab  und  aaaführlioli  gebmeht  woid«B  aind,  worauf 
wir  die  Leaat  noohmab  baaoadan  antearkaain  laaohao 
m&ehten.]  Sobott  (JUtaOmmy. 

.   Du  phimosis  et  de  son  traitement  par  la 
diUtatioiL  —  Yerneuil.  (Gaz.  des  hop.  I3i/Si.) 
Naefadeni  N^laton  die  ndMan  b  Tatgeaaanha^t 

geratene  Dilatation  der  Vorhaut  an  Stelle  der  In- 
zisiou  etc.  wieder  zur  Geltung  gebracht  hatte,  wandte 
aie  in  der  Folge  V.  gleichfalls  an  und  rcservirte  die  Be- 
aohaeidnag  nur  fOr  einselne  apecieile  Fille.  Seibat  nar- 
bige Binaiebnngen  der  Totbaot,  wenn  dieeelben  nvr  nicht 
sehr  hart  sind,  geben  der  Dilatation  I rieht  nach.  Für 
den  l'ail ,  dass  eigens  koostruirte  Instrumente  nicht  zu 
Gebote  stehen,  empfielüt  Y.  eine  gewöhnliche  chinir- 
giacbe  Pinaette  au  benutaen.  Er  narkotisirt  den  Fat., 
nm  so  langsam  Torzugehea  als  nötig  und  den  Sehmen 
nicht  fühlen  zu  lassen;  dann  zieht  er  an  der  Vorhaut 
und  legt  eine  Rinnsonde  zwischen  sie  und  die  Elichel, 
hierauf  noch  eine  aweite  in  die  Rtnne  der  «taten  und 
beginnt  dabei  schon  leicht  zu  dilatiren,  zum  Schluss 
führt  er  eine  chirurgische  Pinzette  ein,  öffnet  sie  und 
zieht  sie  allmählich  surück,  wobei  sich  das  Praeputium 
ausdehnt.  Das  Verfahren  iat,  seit  V.  ee  benutst,  ateta 
gelangen;  bScbatena  rnaat  die  Präputialaebleinbaat  ein 
wenig  ein. 

[Ref.  brachte  seit  1878  die  sukzessive  Dilatation 
gleichfidla  Bllttalst  gewöhnlicher  Pinzetten  häufig  zu 
Standa»  vaaaasgesetzt ,  dasa  dieae  ungewöhnlich  stark 
Martan.   Wenn  genug  Baum  vorbanden  war,  wurden 


die  Rrancheu  an  den  vorderen  £nden  mit  einigen  i  adeu 
Cbarpie,  etwas  Watte  und  dorgl.  umwickelt.  Das  Ein» 
legen  der  Pinzette  geschah  mit  geaebloaaenen  finacbaa 
durah  «in&ehca  Binaebieben  in  die  yochantmBndttng,  edar 
noch  besser,  indem  ein  GfthQlft;  ilcu  v*r(lcrpn  Rand  der 
Vorhaut  mit  den  fingern  fasste,  vorzog  und  aueteinaader 
Bpanata.  Zvr  Unterstützung  der  instrumentellen  Erwei» 
tening  sowie,  wenn  die  Einengung  hia  an  einem  gewiaaaa 
Grade  gehoben  ist,  empfiehlt  sich  den  Fat  ansu weilen, 
von  Zeit  zu  Zeit  im  Tage  die  Vorhaut  mit  Daumea  und 
Zeigefinger  beider  Hände,  soweit  leicht  möglich,  doch 
allmiblidi  weitar,  snrBdauiehen  und  sie  dann  15  bis 
20  Minuten  so  zu  halten,  wobei  die  Eichel  selbst  du 
Dilatatorium  abgibt,  lu  der  li&he  der  Corona  ist  zur 
Vermeidung  einer  PanphiiBoaa  «ntaprashend  ToraiabtiBar 
au  vcrfftbraa. 

EoenifT  nennt  in  seinem  Lehrb.  d.  Ghir.  18?9 

B.  II.  S  409  die  brüske,  gewaltsame  Dilatation  mit 
Sprengung  des  verengernden  Ringes,  besonders  bei  nt-u- 
geborenen  und  jüngeren  Knaben ,  eine  sehr  zu  empfeh- 
lende Metbode,  mit  welcher  er  während  der  Irtataa 
Jahre  in  den  angegebenen  Fällen  &st  ausaebtieflslieh  dia 
besten  Erfolye  erzielt  ha!»-,  Die  Dilatation  mit  Preaa» 
schwammzjlindern  oder  Laroinariastäbchen  beaeicbnat 
«r  ab  iangwierigaa  nnd  aaiiak  wiiiningwlioaan  Taifriiraa.]*) 

Haatreiler  (Stenaabui^. 

Verfithreu  zur  Heilung  der  Uydrocelc.  — 
BoL  (U  Cbran.  in«L  di  BaraaloML  Sa  Sep«,  ftl^ 

Rol  empfiehlt  das  von  Maisonneuve  1864  aus- 
geführte Verfahren  Defer's:  Nach  Punktion  der  Hy- 
drocele  und  Entleerung  durch  einen  Trokar  mittleren 
Kalibers  wird  sofort  durch  die  Kanfiie  eine  Hohlsonde 
eingeführt,  an  deren  Ende  etwas  Höhenstein  bei  Eeraeo- 
lioht  iiiipi'schmolzen  war.  Nach  Bewegung  dieses  Aetz- 
mittelträgers  in  verschiedenen  Richtungen  wird  er  mit 
der  Kaattle  herauagetogen.  Ausser  einer  ziemlieh  aua- 
gesproclicnen  Entzündung  5  —  6  Tage  lang  erfolgte  die 
Heilung  schnell  und  vollständig,  nicht  durch  Adhäsion, 
sondern  duieh  «liaftalMI  Titale  Hbdükation  der  Tunics- 
Blätter.  Kornfeld. 

Metodo  di  curare  Tidrocele,  pcl  dott 

gaZZOni.     (Gazz.  med.  di  Korn»  1  8'.'.) 

Nach  Beobachtung  einer  grossen  Anzahl  (25Ü)  ein- 
facher und  komplizirter  Hydrocelen  dünkt  R  folgende 
von  Dr.  GioTianni  Qnerra  lüerfär  angqgabaa«  uqd. 
von  ihm  adbat  «umdat  angewandte  Beluiadlangaweiae 
die  beste:  Nachdem  wie  gewtliaiieh  mit  dem  Trokar 
punktirt  und  die  Flüssigkeit  durdi  die  Kanüle  vollatäa- 
dig  eatleorfc  iat,  wird  dunh  letatan  aina  Damarita  van 
2—3  Mm.  Durchmesser  und  je  nach  dem  gewünschten 
Reiz  verschieden  lang,  eingeführt;  das  äussere  Ende  wird 
geknotet,  der  Hodcusack  mit  Watte  bedeckt,  durch  eine 
T-Binde  gehalten  und  auf  einem  weichen  Kiaaen  hoch 
gelagert  Bei  Jnngao  nnd  kfiftigen  Individuen  waidan 
10  bis  15  Cm.  Saite  in  den  Vaginalsack  eingelegt  und 
1  — 12  Stunden  daringelasscn,  bei  alten  und  schwäch- 
lichen bis  zu  30  Cm.,  die  24—30  Standen  länger  liegen 
bleilian.  Daa  beate  Zeichen  zur  Bntümnng  dnr  Sidta 
ist  durch  den  Eintritt  von  BntaSndungaeraehelnnngan 
in  den  operirtcu  Teilen  gegeben  Nach  Wegnahme  dMT 
Saite  läuft  diese  leichte,  künstlich  hervorgcrufeae  Sohal- 
denbaatanfeallndung  meist  lediglich  unter  Bettruhe^  «vaa»' 
tuell  unterstützt  durch  Bäder  oder  lösende  Einreibungen, 
ab,  und  es  bildet  sich  nucb  Adhäsion  an  die  Albuginea. 

Haatreiter  (Stnaabus). 

♦)  s.  die«j  Zeitung  iböi,  &  7»».  oigitized  by  Google 


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Des  injections  au  bromure  de  putassium 
im  Ift  blenorrhagie.  —  ClMbillard.  (Jonra. 

it  tbcrap  S5.  Oct  1881.) 

C.  weudet  gegeo  die  •cbmenbaftea  Erektionen  bei 
Ociorrboe  EbipiiUoBgn  TOB  Bwkaiiaia  aa,  ia  fol- 
gmkt  Fonaal: 

Kala  biomat  6,0 

Tiact  Opii  2,0 

Glyceria  10,0 

Aq.  destiU.  1&0,0 
iwA  tfdtek  SB  iM«haa,  mlitil  toc  don  Schiafeiunheo. 
ii  ataM  S— I  mantea  Ia  te  Ibatlii»  hMbta.  IN* 
Biyitmua  nad  aieht  lebiaciibaft  W. 

Traitement  des  ^rections  nocturnes  de  im 
Ueumiliacic.  —  Mauriae.  (Hon.  de  la  PoUoiin. 
Ii  1ha  81.) 

.  Sjr.  MorpUai}  «•  6m. 
BioniltiJi  90  Ona. 

A^pnrls  1  I'sslnffel  in  1  Tags«  Lindcnblüteiitbee, 
Hier  Suppotitohen  aus  iiutyr.  Cacao  mit  1  Gmi.  Cbloral. 

8ehw. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

teoMcese  extra-nt^rine;  Ocrlusion  inten- 
tiute;  Anurie;  Mort;  Autopsie;  M.  Clie- 
idlCf-Lgfaa.   (Lyoa  nM.  8.  Jaa.  188S.) 

Bei  einer  33 jährigen  Frau,  welche  vor  10  Jaliren 
ÖmI  racbUetUg  geboren  hatte,  erfolgte  der  k-tale  Aua- 
ptg  ImIb  aller  mfigUehen  angewandten  Hilfemittel, 
nbliaMlicb  Punktion  eines  hinter  dem  Uterus  gelabberten 
(ibiBterioen  Frucbtsackes ,  in  Folge  des  üuvcrmögcns 
F*(Ces  nnd  Urin  zu  entleeren.  Bei  der  Obduktion  fund 
Bu  den  FnelitMck  tief  int  Becken  gehgert,  voll  von 
BhlgtrimMeb  und  dat  Raktnm  gegen  di«  KrakaTititt  de« 
Ot  Mcnim   komprimirend.  Kotbneben    war  erst 

*b  »pit  aufgctreteo.  Laudau. 

GravidaDza  extra-uterine  a  tcrmina.  Oa- 
strotomia.  Dci  dott  BelMne.  (Gau.  med.  di  Borna. 

H81 ) 

Beisoue,  Priuiurchirurg  lui  Hoapital  su  l'nurolo, 
bitte  bei  der  Dotersuchung  einer  Ipora,  ungefähr  40  J. 
«It,  Mik  14  Jahnn  verheiiatet,  aofiangn  Mai  T.  J.  ncbU 
ia  dv  BaaebbShle  eine  GMcbwolat  gefbadea.  Da  neh 
k'io  Balloteuent  Lcrvorbrinf^cn  üp««.  forucr  über  den 
EMien  Cnterleib  deutlich«  und  kräftige  füUl«  Herztöne, 
iber  keine  Uteringeräuscbe  hörbar  vTaren,  die  Geschwulst 
Ijtu  oboflicblicb  unter  der  Haut  lag,  und  der  Uterua 
wh  ab  Mimal,  nur  nach  links  verdrängt,  ergub,  auseer- 
'ii!in  Isut  Anamneso  vom  Dczfinbi-r  1880  jib  (!]'■  Ufgcla 
xttiTt  hatten,  waa  (rüber  nie  der  Fall  gewesen  war, 
itellte  B.  die  DIagaoM  aaf  GtaTidltM  «xtiaateriBa  nn- 
pAkr  ia  der  Mitt«  des  6.  Monats.  Die  Schwanger- 
vorlief  ohne  Störung  bis  Ende  des  9.  MunaU;  da 
*'<:ii  in  dieser  Zeit,  am  13.  Juli  d.  J.,  sehr  heftige 
^^fiiumtm  MaitflUtaa»  aobritt  B.  zur  Laparotoaiia  aad 
k*WHte  laitteht  «aw  14Ctm.  hngen,  dem  Tamor 
niUprechend  geAkbrt<r>n  Schnittes  ein  lebendps,  voll- 
k«maiui  anagirtragenee  lüod  mit  einer  kleinen,  leicht 
*•  ü»  bacta  Waad  dM  FraabtiaokM  adblraataa  Pia- 
Mit  heraus. 

Die  Operation,  unter  Lister'schen  Kautden  aoa- 
pföbt,  dauert.-  .32  Min  Ilten  —  Nachdem  Pat.  3  Tage 
bag  i«berfrei  gebUeben  war ,  trat  in  Folg«  davon,  daM 
M  liA  mr  Stabkatlaaraag  amgakgt  balia,  am  4.  Tag« 

Iw^witnrerhöhung  ein,  die  rasch  stieg  und  im  Laufe 
L  Tage»  daa  ieUle  J£ade  berbeif&hrt&    Der  Frucbt- 


sack   war  innig  mit  der  vorderen  Fläche  des  rechten 
Ovnriums  verwachsen. 

Nach  den  annaineatisehen  Daten  und  dem  Unter- 
such ungscrgebni«  wibnod  der  Operatioa,  «owi«  denm«, 

da.<(8  um  finde  des  3  Monats  Peritonitis  »vtl  Ooplioriti» 
bestanden  hatten,  nalmi  ß.  uh  primär  Ov(U'^llIsollvvu^g^■r- 
scbaft  an,  welche  dur(-li  Piutzcti  des  Eies  im  3.  Mouat 
and  naebherig«  Verwachauug  mit  der  Tordoiea  Wand 
de»  Ovarium  «•kundnr  an  einer  abdomlneflea  ward«. 

Das  Kind  lebte  nnd  gedieh  an  drr  Amtncnbrust 
lehr  gut  H »Streiter  (Stras»burg). 

Präsentation  d'une  volumineuse  tumeor 
llte«me  da  cot  nt^rin  par  IL  B^nmiL  (Ball. 

de  l'acad.  de  med   17.  Jan.  1882.) 

D.  macht  auf  eines  der  selteneren  Geburtabinder- 
nisse  in  der  Gestalt  von  Tumoren  de«  Colium  etflri 
aufmerksam.  Dieselben  täuschen  hiufig  wegen  ihrer 
Richtung  und  adematÖ84<n  Schwellung  dem  Unkundigen 
eine  Plaeeuta  praevia  überzeugend  vor.  Im  Laufe  der 
Geburt  pflegen  sie  durch  die  Kontraktionen  dea  Uterus 
aaeb  aaa««n  gedrängt  «a  w«rd«a,  und,  je  Ungar  die  Ge- 
burt dauert,  desto  mehr  durch  Kompression  an  die  Sym- 
physe anzuschwellen.  Dass  natürlich  eine  spontane  Ge- 
burt per  vias  naturales  unmfiglich  ist,  liegt  auf  der  Uand 
und  ao  bleibt  aiobto  fibrig,  al«  d«a  Tamof  «ofoci  sa 
enneleiren  retp.  in  ezatirpiren.  D.  Terfabr  in  einem 
Falle  80  und  euucleirte  ein  hreitgostieltes  dem  Collum 
auCsitzcndea  Fibroid,  welche»  1790  Gramm  wog.  Daa 
leiebt  aqtbyktiache  Kind  kam  bald  su  sich. 

Depaul  hob  in  der  Diskussion  hervor,  dass  Fibroide 
um  Collum  als  Geburtahiiidernisse  selten  beobachtet 
worden  sind,  er  selbst  zitirt  3  rülle  aus  der  Literatur. 
Qegenfiber  Blot  bemerkt  er,  dass  man  Fälle  von  Fi- 
broid der  Toideren  Mnttermnndaiippe  dureb«««  trenaea 

musje  von  dem  Oedem  der  Muttermund»li|)pen ,  weich« 
häufiger  in  der  Geburt  beobachtet  werden  und  nur  auf 
Einklemmung  und  ungeabgeader  Bebaktioa  das  IfattMP« 
balses  beruhen. 

(Der  Seltenheit  wegen  erlaubt  sieb  Beferent  auf 
einen  ähnlichen  Fall  hintuweisen,  welchen  er  aus(&br- 
iicher  in  der  BerL  Klin.  Wochenscbr.  1876  Nn.  48  ff. 
be«ebri«baa  bat  Aueb  bier  hatte  sich  in  der  Schwan- 
gerschaft ein  fast  kindskopfgrosses  Fibroid  an  der  vorde- 
ren Muttermundslippu  entwickelt,  das  schliesslich  zur 
,  VerkleLneniiif.;  des  kindlichen  Schädels  durch  Perfora- 
tion nötigte.  Man  wird  «indeaaen,  wenn  es  ixgead  an- 
geht, wie  Depanl  verfahren  «ad  lieber  vor  dar  Bai- 
lii;d>inR  den  'rtiinor  abtragen.  In  dem  Falle  des  Ref. 
war  jedoch  Eile  nötig  und  es  konnte  wegen  der  Enge 
da«  Badeaas  aaf  das  kindliche  Leben  nicht  Rücksiebt 
genoBOWa  werden.  Der  Tumor  wurde  erst  post  psitan 
galvaBobaastiBoh  abgetragen.    Die  Hntter  genas.) 

Laadaa. 

Tumeurs  fibreuses  ut^rines  et  prossesse, 

F«r  M.  Didterlin.    (La  France  m^.  24.  Jan.  1883.) 
D.  teilt  «ia«a  Fall  tob  8cbwaag«csebalt  bei  mnlti> 

plen,  besonders  im  hinteren  Scheidenprunde  gelegenen 
subperitonealen  Fibroiden  bei  einer  3.S jährigen  Ipara  mit, 
der  sehr  günstig  spontan  mit  der  Geburt  eines  lebendi- 
gen Kindes  eadet«.  (Dv  Fall  ist  darum  lefarreidi,  weil 
er  zeigte,  dsH  Fibroide,  weleb«  fluam  Stts«  aaeb  ein 
absolutca  ('.eburtphinderiiis  .ibzugeben  drohen,  sich  den- 
noch im  Verlaufe  der  Schwangerschaft  erweichen,  ge- 
wiaeermasten  beweglich  werden,  und  beim  Fortgang  voa 
Wehen  aus  dem  kleinen  Becken  heraustreten  and  dam 
kindlichen  Schädel  Platx  machen  kSanen.)      Lab  daa. 

Plraf.  Klein  Wieb  t«r  andil«  ia  d«r  SRauag  daa 

Vereins  deut«cher  Aerzte  in  Prag  vom  3.  Febr.  1889. 

(nach  dem  Berichte  d.  W.  med.  Presae  7/82)  MittcU»^  ^.^  GoOglc 


116 


Umc  «inen  mit  e i n tu  g r o g s e ii  Fibrom  im  Fundus 
Vteri  kompl izirteu  Geburtsfail.  „Die  DiagnoM 
winde  w«f«i  des  Sitae»  dee  Neußcbildea  (hinten  W«nd 
dM  Pnndua  uteri)  im  Leben  nicht  gestellt.  Die  Gebmt 

Jftucrto  104  Slundon,  pudictf  spnntiin,  doch  trat  wcnigo 
Minuten  pott  ]>artum  der  Tud  in  F'olgtt  eiuer  »ehr  hrfti- 
gen  Hlmorrhagie  ein.  Bei  der  Sektion  fanden  sich 
■Itnint1i<  ht^  tru;ore  Orgnoe,  mit  Anranhme  des  Uterus, 
normal,  der  Uterus  selbst  wer  bedeutend  vergrSssert,  und 
bei  Eröffnung  desselben  fand  sich  in  der  liintcn  n  Wand 
des  Fnndai  ein  fouetgroMcs  Fibrom;  ein  kleines  kiracben- 
gtMies,  ebenso  besekeffenes  NengeWlde  steekt«  in  der 
Mitte  der  vorderen  Wand.  Bride  NcuRebilde  sassen 
iutrunural  und  erwieseu  sich  bei  der  mikroskopisclien 
UBtanaebaag  ab  iww  OdaaintiBe  gesekinllte  Fibrome." 

Hsßbr. 

Zar  Jodoformbebandlang  bei  Ovarioto- 
mieen.   Ton  Dr.  Leo  Leosehin,  Tnl  in  Knua. 

(Cbl  für  Ghir.  14.  Jan.  1882  ) 

L.  bestcente  in  vier  Filkn  Ton  OTsriotonie  den 
Stampf  der  Stiele  je  xweimal  mit  gepulTertem  Jodoform, 

eretcng  nach  dem  Abschneiden  der  Ky»to,  und  zweitens 
nach  vollendeter  Bauch toilette;  ausserdem  uoch  simmt- 
licike  Sidlen  des  Peritoneum,  die  mit  den  Fingern  oder 
lostrumeoteo  berBkrt^  oder  vro  Adhäsionen  ligirt  worden 
waren.  Endlieh  wurde  des  Jodoform  noch  in  die  Enden 
der  abgcsi'hnittf'tii  n  r.i^;!iturrti  ringcrieben,  und  die  äussere 
genihte  Wunde  mit  demselben  bestreut  Darüber  ka- 
men StQeken  toq  sasammeDgebaUtar  Liater'aeher  Gase, 
ein  groKsra  Neuber'sches  Polster  und  ein  grosser  des- 
infisirter  Schwamm,  um  einen  starken  Druck  auszu- 
üben. 

Drei  F&lln  (darunter  ein  vereitertes  Kystom,  das 
iHftrend  der  Opemtion  dnries)  ▼erliefen  total  reaktions- 

loB  und  fieberfrei.  In  dem  vierten  Falle  bekam  die 
Kranke  eine  Paramctritis  und  ist  z  Z.  der  Publikation 
(9S  Tage  nach  der  Operation)  noch  in  Behandlung. 

(Ans  diesen  Mitteilungen  folgt  nur,  dass  die  Bauch- 
hShle,  sofern  nur  sonst  antiseptiscb  operirt  wird,  auch 
Einstreuen  grosser  Quantitäten  Jodoform  vorträt{t,  was 
bei  der  Tolerans  gegen  antiaepttsche  Fremdkörper,  Gummi- 
Ligatnrsa,  BiakaihB  von  PleiMhatBekekm  ete.  an  sieh 

nicht  XU  verwundert)  ist  Weit  melir  711  verwundern  ist 
vielmehr,  dans  nicht  auch  der  4.  durchaus  einfache  Fall 
TOn  Ovarienkyste  nicht  glatt  geheilt  ist  Ref.  kann 
anf  Grand  von  14  selbatgemaahtsa  OTariotomiaan,  bei 
deoen  er  aneh  sieht  einen  Todesfall  lu  beklagen 
bat,  und  auf  Grund  der  ausgezeichneten  Resultate  anderer 
Autoren  nur  dringend  davor  warnen,  unsere  günstigen 
Resultate  der  Laparotomieen  durch  Enahwetang  der 
Stielbehandlung  und  unnötigee  Eiabnagan  von  Fremd- 
kSrpern  tu  kompromittiren.)  Landau. 

Anal  Fi8tulae  iu  Wonien.   By  Alexander 

J.  C.  Skene,  M.  D.  Prof.  of  Gyn  ,  Brooklyn,  New- 
York.    (Chicago  Medic.  Review  Dec.  20.  1881.) 

Der  Verf.  hatte  wiederholt  die  Erfahrung  gemacht» 
dass  Frauen,  denen  in  gewöhnlicher  Weise  zur  Heilung 
▼on  Mastdannfisteln  der  Sphinkter  ani  durckscboitten 
war,  danaeh  eine  InkontlBeBa  des  Mastdanns  fttr  Oase 

und  dünnen  Stuhl  zurückbehielten.  Nach  dem  Vorgange 
von  John  Gray  (I.,ancet,  Dec  11.  1880)  reuasirte  Sk. 
auf  andere  Weise,  indem  er  den  Sphinkter  ani  selbst 
«uberührt  liesa.  Er  schnitt  aussen  von  der  Fistel  auf 
dem  insseren  Flstelgang  so  weit  ein,  dass  er  zwei  Finger 
in  die  äussere  Wunde  bringen  konnte,  ging  alsdann  mit 
einem  Finger  m  das  Rectum  und  evertirte  den  inuern 
FiatelgaBg,  frischte  die  Rinder  deeselben  aa  und  scbloeo 
die  angefrischto  Mastdarm  •  Schleimhaut  mit  einigen 
Gatgutnihten.    Die  Mastdarmwuade  heilte  ToUkommeo; 


der  äusseie  Fistelgang  wurde  wie  ein  gewöhnlicher  tiefer 
Abssess  bebandelt,  und  nur  dafür  Sorge  getragen,  dass 
er  sieh  von  der  Tiefe  aus,  oicbt  von  der  Hautwunde 
ans  sebloss. 

(Ref  hält  dieses  Verfahren  für  durchaus  rationell 
und  empfehlenswert.  Kr  selbst  hat  bei  Mastdaruifialcln 
aiamals  die  Durcbschneidung  des  Sphinkter  vorgenommen 
und  ist  stets  mit  der  forcirtea  DanaeUen  Diiatatioa  des 
Sphinkter  ausgekommen.)  Landau. 


Gerichtliclie  Medizin 


lieber  die  lokalen  Befunde  beim  Selbst- 
mord durch  Erhängen,  von  Dr.  Adolf  Lesser, 
Berlin.  (Sep.-Abdr.  aus  Vierteljschr.  f.ger.  Med.  XXXV,  2.) 

Verf.  giebt  50  Fälle  von  Selbstmord  durch  Er- 
hängen. Unter  diesen  befunden  sich  3  Fälle  mit  Läsion 
der  Haut  allein.  In  allen  3  ?'ällen  war  eine  doppelte 
Marke  vorhanden,  die  Haut  des  Ualaes  anämisch  oder 
gaaz  aehwadk  rot^  der  swisehen  dn  Binnen  gelegene 
llautstreifen  an  mehr  oder  weniger  zahlreichen  St«-Ilen 
suffundirt  oder  sehr  stark  hyperämiscb.  In  einem  4.  Falle 
fanden  sich  ausserdem  n  ili  punkt-  und  stricbforouga 
Blutungen  in  und  unter  dem  Muse  steroohyoid.  siniater. 
5  Fälle  zeigten  Lfisionen  der  tiefer  gelegenen  Weiehteile 
allein  und  zwar  einer  mit  Kxtniviisat  im  Platysma 
myoides,  zwei  mit  ExtiaTasateu  auf  dem  Perichondrium 
der  SehUdknorpelplattea  «od  anf  dem  Lig.  th  jrobyoidemB, 
einer  mit  Blutung  in  der  Nachbarschaft  des  intakten 
rechten  oberen  SchildkuorpelhornB,  und  eiuer  mit  mehr- 
fachen miliaren  Hämorrhagien  in  der  die  Ringknorpel- 
platte bedeckenden  Sohleimhattt  des  Schlundes.  Zu 
den  Hantlisiooea  gaadlte  meh  einmal  eine  Zerrdaanag 
der  Wirbelsäule  Bit  Blntcrguss  zwischen  die  RissflächoBi 
einmal  ein  Doppelbrnch  des  rechten  oberen  Schild* 
knorpelhorns  mit  Hämorrhagien  zwischen  den  oberen 
Bruchflächen  und  dem  unverletzten  Perichondrium,  in 
einem  dritten  Falle  Bruch  des  rechten  und  linken 
grossen  Zungetibeitiliorns  mit  Blutung  zwischen  Fraktur- 
flächeu  und  intaktem  Periost  In  einem  Falle  Händen 
sich  aaiaer  daa  LWobmi  dar  Haut  Blntoagea  ia'der 
Adventitia  der  Karotidatt|  aowie  in  der  Nachbarschaft 
des  rechten  oberen  Scbüdknorpelhorns,  ferner  ein  Bruch 
des  linken  grossen  Zungenbeinhoros  mit  ExtravasationaB 
swisehen  Bruohilieben  und  Periost  und  in  der  Naehbar* 
sebaft  dieeer  Terletzung.  IS  FUIe  betrafsn  Usionea 
der  tiefer  C'  l'^Renen  Wcichteile  und  des  Zungenbeines 
oder  Keblkopfes.  In  diesen  handelt  es  sich  um  Blu- 
tungen: in  einer  subkutanen  Lymphdrüse,  auf  dem  Lig. 
thyr.  hyoid.,  im  Muse,  hyoglossus,  omohyoideus,  in  der 
Adventitia  der  Karotiden,  auf  den  Schildknorpelplalten, 
in  der  Pharynxschleimbaut  hinter  den  Zungent^eiu- 
bSrnem,  im  retropharyngealen  Gewebe,  in  der  Umgebuo^ 
der  intaktea  «der  gebrochenen  greaseo  Zuagenbeitt-  nder 

oberen  Schlldknoriielljörner;  je  !)  Mal  war  das  rechte 
und  das  liuke  obere  iiuru  des  Schildkuor]>els,  ebenso 
oft  das  rechte,  1  Mal  das  linke  grosse  Zungenbeinboro 
gebrocbeo.  —  6  FUle  aeigten  Llamnea  «tes  Zaafaa- 
brfnea  oder  diesea  and  des  Kddkopfes  alleia.  In  dieam 
Fällen  wurden  3  BrQcho  des  linken,  4  des  rechten 
oberen  Hornes  des  Schild knorpels,  je  2  der  grossen 
Fort4ätze  des  Zungenbeins  gefunden;  1  Mal  eine  la* 
fraktion  der  Schildknorpelplattc  selbst;  in  der  Dmgebniig 
sämmtlicher  Eontinuititstrennungen  Blutaustretungen.  — 
In  den  21  Fällen  derjenigen  Suspensionen,  welche  nicht 
erkennen  lassen ,  dass  sie  int»  vitam  ausgeführt  sind, 
ist  das  Bild  nicht  so  maimigMtfg:  Ba  dadea  sieh  Pttle, 
in  denen  an  den  Kadavern  nichts  zu  entdecken  war 
was  für  Tod  durch  Krhängen  odeir^&f^|»^sioQ  überhäufet 


117 


ipn'flt  h  9  Fällf  n  fand  «ich  aus^or  einer  StrangtnarVe 
ktiM  weiUre  \  crletiung.  4  Fälle  fanden  sich  mit  Vcr- 
iadfrnagen  der  Haut  und  der  tiefer  gelegenen  Weicb- 
idiL  —  3  FiUe  betnfea  VefioderuDgen  der  Haut,  der 
lK6r  griegenen  Wwehteil«  wd  dm  ZviigmlMiMS  od«r 
in  Kehlkopfes.  3  Fälle  mit  Veränderungen  dm  HftQt 
od  dei  Zungenbeines  reep.  des  Kehlkopfes. 

Dia  Z«U  wie  die  Schwere  der  Verletzungen  stehen 
rtdfr  in  einem  geraden  ood  kontUntoa  Verhältnisae  sn 
ia  Dicke  des  angewandten  StrangwerkzcuKfs,  noch  ta 
der  Knfl,  welche,  wie  aua  der  I^aRc  dt-r  Leiche  lu 
kUmho,  bei  der  StrangalatioQ  aoacheiseod  xur  Wir- 
imt  gäammn  irt.  W. 


Zv  Kenntnis  der  Befünde  um  EalM  Tcn 

Erhingten.   Von  Prof.  E.  Hofmann-mM.  (Sep.- 

ibdx.  tat  Wiener  med.  Presse  18S1.) 

Die  tiefer  gelegeneo  Gebilde  am  Halse  werden,  wie 
Verf.  und  neuerdings  A.  Lesser  beobachtet  hat,  keinee- 
utft  10  selten  bei  Erbängten  verletzt  gefunden,  als  bis- 
\ii  aDgenommeD  wurde.  An  3  neue,  durch  Abbildung 
etSaterte  FiUe  «oo  Moskelmptttren  bei  erhäogteo  Selbst- 
wHm  (einer  mit  Fraktur  den  Ringkoorpels)  knQpft  Verf. 
fii«  TOD  der  besser'»  abweichende  Erklärungen  dieser 
ithtiif  (Er  verfahrt  bei  der  St^ktion  übrigens  so,  dass  er 
ziutielitt  Rchichtenweise  die  VetdariMllgegend  pr&parirt, 
»d  Kehlkopf  und  Tnchea  von  von  iiiite(N«hi,  hie- 
ml  die  Zangn  nod  mit  dem  weiebea  Gaarnen  und  den 
(«ummten  Weichteilen  des  Vorderhalses  incl.  der  Karo- 
tidfl)  berausnimtnt,  an  der  oberen  Brustapertur  ab- 
Kboeidet  und  nun  von  rückwärts  nntersucht,  indMll  er 
taent  die  Karotideo  und  dann  den  Oesophagus  sammt 
dna  «eichen  Gaamen  aufschlitzt  und  dann  durch  ent> 
lin<  der  Zungenbein-  und  KeUkopfhSnMT  fWlaoCHlde 
I  Schnitte  die  letzteren  bloelegt) 

[      h  dw  fcomprlmirton  Himtpnitie,  fBhrt  H  tau, 

brueben  sich  keine  Gefässmptureo  zu  bilden ,  da  die 
Bant  ninäcbst  nur  gegen  Weiehtmle  angcpresst  wird, 
Beiit  ziemlich  gleichmässiger  und  keiner  intensiTen 
ZfmDg  unterliegt,  «ich  erfahrunfsiaimig»  ebenso  wie 
iu  Zellgewebe,  itnrlEe  KömpreMiottfln  ohne  Kontinni- 
!i'j.Tpnri'.inß  .'.u  ertragen  vermag. 

E^i  wiederbelebten  Selbstmördern  bat  H.  nie  eine 
UotriiDttige  Strangmarke  gendraa  nnd  hIH  rie  demnach 
%  jedenCUla  sehr  selten. 

Die  BrQche  und  Läsionen  der  Knorpel  kommen 
Bsch  ihm,  vielfach,  vielleicht  meist,  nicht  durch  direkten 
Druck,  «»dern  indirekt  au  Stande,  auaeer  wie  es 
Khfait,  die  der  ZuogenbeiahSmer  und,  aber  kaum  gleieh- 
Knif  mit  diesen,  der  Enden  der  Schildknorpelhörner  Die 
Bisis  letzterer  isind  bei  tyjiischer  Anlegung  eines 
geejRulicben  Stranges  immer  indirekte,  in  Folge  inten- 
siv DiBpk««  «of  die  Membr.  Ujo-thyreoidea.  Durch 
I>iack  «fof  da*  Ltg.  eoBieun  leann  der  Ringknorpel  platt- 
»edröckt  und  fiie  .Spange  desselben  selbst  vnn  allen  drei 
ifitea  frakturirt  werden.  Experimente  bestätigen  diese 
Aaiicbt 

Baa  Fehlen  der  Reaktionserschcinungen  bei  diesen 
K<Ukopbbrfichen  beweist  nicht,  dass  einzelne  dieser 
länooen  postmortal  entstanden,  sondern  erklärt  sii  h  aus 
ilir  fiötslichen  und  ToUat&ndigen  KompreMion  der  Ge- 
Sm  dai  Tordereu  Halaea,  beaonden  Trenn  eiaselne 
'^'«Sase  I.  B.  die  A.  laryngea  und  Ram.  hyoideus  der  A. 
'^Bg.  direkt  komprimirt  werden.  Bei  Läsioncn  knöcher- 
ner Teile  vrar  immer  ein,  wenn  auch  minimaler  Blut- 
vnfaudiiB,  tritt  aber  in  gcKingem  Giada  «nch 
psitMortal  «In. 

Die  Muskelrupturen,  die  nicht  ausnahmslos  ohne 
Blatnstretaogen  gefunden  worden,  aiod,  wenn  ganz  reak- 
joula^  nach  H.  poetmoital  aotataad«!,  ««m  die  Span- 
*^       Zmnag  dar  Halnaakaln,  bwoadaw  da»  M. 


sterno  cl  mast ,  welche  nach  dem  Tode  durch  die  Starre 
noch  erhöht  ist,  Gelegenheit  giobt  Durch  senile  Os- 
teoporose können  Drüche  an  der  grössten  Konvexität  der 
Haltwirbelaättle  oder  fiber  deraeiben  au  Stande  koouMB. 

Znai  Seblnaa  teilt  H.  mit,  daae  «n«  Anomalie 
(Fehlen  eines  Kehlkopfhorns)  tucht  so  selten  zu  sein 
scheint  als  Luschka  angiebt;  ferner,  dass  die  Schling- 
und  Sprachstörungen  wiederbelebter  Erhängter  wahr- 
scheinlich auf  (mehrmals  von  ihm  bei  Sektionen  in 
geheiltem  Zustande  gefundenen)  Kehlkopfbrfichen  be- 
ruhen, üelier  Versuche,  welche  Teile  in  das  Bereich 
der  Strangulationaebene  fallen,  und  was  mit  ihnen  ge- 
•ehiabt,  aotl  apitar  teiKirk  iravdan,  lobald  dieaalban 
abfaaohleaMa  adn  «ardan.  Kornfeld. 

Ooffimtliehe  Gesondheitspfl^  u.  Sanitflis- 


Impfsyphillfl,  Iniprei7§ipel,  von  Kr.-Phj-sikus 
Dr.  Wiener  in  Culm.   (Sap.-Abdr.  aoa  Deataehe  med. 

Wochenschr  52/81.) 

Verf.  plaidirt  dafür,  dass  die  Impfärzte  seitens  dar 
behandelnden  Aerzte  auf  solche  Kinder  aufmerksam  ga» 
macht  werden,  die  wegen  angeborener  Syphilis  bereits 
in  Heliandlun(5  gewesen  sind,  ähnlich,  wie  es  die  Regie- 
rung zu  üppelu  in  einem  Erlass  vom  26.  Sept.  1880 
TOffsaelirialMB  bat  Bia  dddn  aber  rät  W.  nur  waaser- 
helle,  nicht  eiterige,  nicht  blutige,  nicht  durch  Oewt  bs- 
fetzen  verunreinigte  Lymphe  zum  Verimpfen  zu  be- 
nutzen.  Betreffs  Vorbeugung  des  Impferyaipels  schlägt 
W.  Tor  den  Ann  des  Impflings  mit  3%  Karbols&ni«- 
Ifieuog  vor  der  Impfung  sn  waaeben,  in  «in  G«ftaa  mit 
dieser  Lnsung  die  Impflaiizetten  zu  legen,  Viel  jedem 
Impfling  die  Lanzette  zu  wechsein  und  die  eben  ge- 
brauchte aogleioh  «iadar  in  dia  KarbaJaloreUtanog  sn« 
rQckzulegen.  L. — n. 

^uarantaine  -  Massrcgeln  in  Kleinasien 

Segen  die  Ein§chleppung:  der  Cholm  nu  dem 

Vor  dem  Eingänge  in  den  grossen  Hafen  von 
Smyma  ist  anf  der  kleinen  to  dn*  Bneht  von  Vurlo 

gelegenen  Insel  Kla/o-nene  ein  Lazarett  eingerichtet, 
welehee  mehrere  TuMSeud  Personen  aufnehmen  kann. 
Dasselbe  ist  in  gutem  Stande  und  cur  aofoitifaa  Ba> 
aatxnng  fiurtig  gaatellL 

Bar  dem  nandsliaben  Koasolat  in  Smyraa  atla- 
chirte  Arzt  Dr.  GhOTal  ist  mit  der  Beaufsichtigung 
desselben  beauftragt  worden.  Derselbe  Arzt  nimmt  auch 
die  Visitation  auf  den  nicht  aus  dem  roten  Meere  und 
ohne  Pilger  ans  einem  sgyptiaeban  Hafen  eintreffenden 
Schiffen  Tor. 

Bis  20.  .I:inuHr  war  (hi.s  (^uaraiitaine-Luzarett  niKlh 
niekt  benutst  worden,  weil  noch  kein  Sobiff  aus  dem 
roten  Heere  mit  Klgsm  an  Bord  daaalbafe  aiagetrsAa 

ist.  Dir  letzteren  gehen  wohl  meist  in  besonderen 
SchitTiui  nach  Koustantinopel ,  weil  kein  Postscbiff  sie 
der  Quarantaine  wegen  anfiiabman  «ilL  (TeiML  d.  K. 
D.  Ges..A.  9/82.)   

Technische  Kenigkeiton. 

Sew  convertible  stetho§copc  bj  John  Ward 

Cousins,  London.    (Brit.  med.  Journ.  1098  82.) 

C.  glaubt,  dass  das  Do ppelstethosJcop  tiotl 
seiner  grossen  Vorzüge  deshalb  nicht  die  TOrdiante  An- 
wendung bei  den  Praktikern  gefunden  babe^  veil  es 
neben  d«r  etwas  sehwiaiigem  Einikbnng  Ina  jatat  kein 
batrumant  gagaban  habe,  wdohaa  dia  Uatigea  Nsten- 
gerinaehe,  die  im  Ohrimnal  auMahen,  nMwMiawa.  Er 


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bat    nun   ein    C(i1ch(>8  Doppelatetboskop    rrrundon,    bei  1 
welchem  die  OhrzHpfen  nicht  in  der  gewöhnlichen  Weise  | 
dvrob         «iMtischcs  Rand  im  Ohricanal  fest^phalten 
werden,  sondmi  dieMlben  sind  in  verachicdenen  Grösftcn  | 
»o   gearbeitet,   dan   sie  sich   den  wechselnden  Raum- 
Verhältnissen   anpaa&en.     Aussenlom    aber   hat  das  In- 
•trument,  wi«  aofaon  sein  Name  besagt,  den  Vonug, 


das»  darah  die  T«nehi«d«ii«  Kbnbinfttion  Miner  eio«da«n 

Teile,  iiämlich  1.  einen  flachen  Ohrtrichtcr,  2.  einen 
neun  Zoll  langen,  in  zwei  Stucke  teilbaren  Schaft  und 
S.  cioeu  biegsamen  Schlauch  mit  durchlöchertem,  höl- 
MEBm  Ohnapfen  au  Eod^  vaneliieden«  Stethoskope 
dnnnie  fennirt  Trerden  trSonen.  Nlnlieh  «b  langes 
(sjphe  Fig  1),  ein  kiirzcfi  (Fig  2),  ein  Doppelstetboskop 
(Fig.  3),  und  durch  Zufügen  eiues  sogenannten  Con- 
ductors  kann  es  die  Töne,  die  gehört  werden  sollen, 
dadurch  verstärken,  dass  es  zwischen  die  Zähne  oder 
an  der  Stirn  befestigt  wird.  Auf  diese  Weise  «oll  es 
ermöglicht  werden,  dn»g  Aerzte,  weUhe  an  Abnormitäten 
eines  oder  der  beiden  äusserea  Gebörgäage  leiden,  den- 
ooeh  SU  «askoltireii  rmaigm.    Die  sonstigefi  Vorzüge 

des  Doppplstelli')!<kfips,  das?  tnan  die  Tfine  besser  liöre, 
Vergleiche  zwische:)  verücbifduuen  Getäuschea  ode.r  sol- 
cher an  rmchicdencu  Stellen  zu  einander  besser  ziehen 
köjin«  «Is,  sind  bekannt.  Der  Apparat  iat  in  eii>em 
kleimn  TaadMBitai  von  im  Hemn  Araold  aad  8onB, 
of  Wart  Smillifleld  m  beneiHHi.    Seh  Ott  (N«ihaim)b 

Vom  kiis.rii'hen  Patentante  «vrdea  bi  dar  Maten 

Woche  veröfteutliclit  als: 

A»i|remeldot3  No.  42<H5M1.  üperationaaopha  von  P. 
M.  Winke I mann  in  Hambun,  JäiaiBbattel,  Mafgaietben- 
8tra.s!te  Jli.  —  No.  54488  81.  FastillenpreiS«  TOI  B.  H. 
Fftulcke  in  Leipcig. 


Vermischtes. 


—  Vor  dem  Landgerichte  in  Siiittgiut  wtinic  ;>iu  Fe-  ! 
bniar  c.  ein  Fall  we^eu  \'eriK;iltiinH:  «Inrcli  Oiiiiim  ver- 
bandelt. Atif  der  Anklagebank  siikscu  I  i  I).  t.  (iriiüini, 
KnrpfuHcher.  '2)  S.  Z.  von  (iöppin?en.  ^{eprUfter  Aputhtkcr- 
jjehülfe.  Neben  drei  Zentren  waren  als  SachverstAndige  ge- 
laden: Arzt  Dr.  Märliu,  O.  A.  Wundarzt  Dr.  Elben, 
die  Chemiker  \)r.  Kliuger  uinl  l'rut  iJr,  Hell  am  Foly- 
techniknm.  I)ie  Anklai^e  lautet:  (iraium  habe  am  IH.  Juli 
iss]  iloni  'A'  Wn<-jicn  alten  Kinde  des  (ila»era  K.  in  K., 
«clitiH-i  an  Hiechruhr  litt.  (Jjtiuni  verordnet  und  Z.  hahe 
ptiTi  II  M  iiic  InNiniktiou  das.Hen>e  an  die  lUifihrige  Schwe.-iter 
dl»  kr.iiikiu  Kindes  ab^'ejftben.  Dna  Kind  starb  nach  drei 
Tapen  in  Fol|a;e  des  OiiiumgrnnH.ic.H,  den  Tod  haben  beide 
gemeinschaftlich  V('r^chulllet.  \\\*  der  MeweitianfnaluiH'  giiij; 
folgender  Tliiitbc.staml  luivMr  iii-  Mutter,  deren  Kiiul  tieit 
einigen  Tiifcn  mi  Urchen  uvA  1  liunikatarrli  litt,  bat  den 
(»laiiiin.  Villi  ilein  sn'  uii.M.itc,  dn.s»  er  Kezepte  verschreibe,  er  1 
mtijje  ihr  lür  das  Knid  Oiiiuni  aiif.ichreibeii.  (irainm  ver- 
weigerte es,  da  e»  in  der  .\potlieke  doch  nicht  abgegeben 
würde,  die  Mntter  aber  bestand  darauf,  und  wo  verordnete 
8chlieit«lich  (traram  Oniumtiuktur  für  "J*»  Pf,  von  der  je  drei 
Tropfen  in  DreifaltigkeitÄthee  zu  nehmen  siud."  Z.  erhielt 
am  18.  Juli  daa  Rezept,  frug,  wie  alt  das  Kind  sei  und  will 
BOT  eine  solche  Verdttmnuug,  drei  Tropfen  auf  3'/*Grm.  Wein- 
gaiat,  gegab«  kabaoi  daai  lie  ikhta  icbadea  kouita.  In  der 


Verartanncbnng  hatia  arbthnvtet,  die  dritte  kiMMMhi 
Verdttaanng  gegeben  an  laben  (ein  Tnofiea  wnmt 9n. 
WeinMist).  Er  gab  an,  den  Gramm  als  Kupfudber  gdusat 
zu  haben,  allein  er  aebteta  weniger  anf  das  Betrat,  als  er 
vielmehr  den  SItera  des  kraikea  Kiadat  an  Ueh  dleTnwtn 
abgegeben  haben  will,  die  anf  den  Lande  lebaad,  kehiea  Ant 
uehawa.  WnM  B.  hielt  afash  an  die  Vorschrift,  je  8  Tiepba 
im  Tbee,  gab  aber  alle  3  Standen  ein,  obgleich  ihr  Z.  bsita 
sagen  lassen,  sie  mflatie  sehr  Tomichtig  damit  tein.  Zwei 
Tage  lang  erhielt  das  Kind  diese  Tropfen,  es  wurde  inuMr 
krinker  nnd  starb  am  dritten  Tage.  Aaf  Aanige  «faai 
Arztes  hin  wurde  die  Sektion  der  Leiche  vergeienBiBi  dar 
Kest  der  Tinktur  war  aber  inzwischen  anxgeschflttat,  das 
UlKschen  auKge waschen  worden.  Dr.  R.  Elben  konsMlt^ 
dass  das  Kind  nicht  an  Brechruhr,  sondern  an  UehiraUkmaag 
gestorben  sei,  deren  l'rsache  Opiamvergiftang  acta  ntm, 
na  eine  andere  Ursache  nicht  bekannt  sei,  das  Kind  aber 
nnb«>lingt  Opinm  erhielt.  Betreffs  der  Qnantitit,  welche  bei 
dem  Kinde  die  Vergiftung  herbeiführen  könne,  wies  Dr.  R. 
Elben  ans  Werken  von  mehreren  medizinischen  Aatoritites 
nach,  das«  1  bis  IV|  Tropfen  schon  genttgten,  zarte  Kiader 
SU  vergiften.  Dem  ent^^eu  wies  Z.  mehrere  tlezepte  bi^ 
siger  Aerzte  vor,  welche  grossere  Dosen  von  Upinra  «nt- 
bielten,  welche  von  Dr.  K.  Elben  auch  als  sehr  stark  be- 
seiohnet  wurden.  Nachdem  Dr.  Härlin  sein  EinverstinilBij 
mit  dem  (»utachtea  Dr.  Elben  »  erklärt  hatte,  teilte  l>r. 
Klinger  das  Resultat  der  chemischen  rmerfiachnng  des 
Magen-s  und  Darme»  <le^  Kindes  mit,  wimach  er  etwa  I  Stiili- 
CTamm  Morphin  nnd  Narotiii  eefumlen  habe,  wa^  darauf  hin- 
deute, dass  Z.  weit  nielir  r\ls  drei  Tropfen  Opiumtinkiiir  «b 
gctfebeu  habe,  Bon."*!  hi»tte  er  so  viel  .Morphin  nicht  frha'yn 
können.  Hiergegen  wandte  Prof.  Dr.  Hell  ein,  dAf>  lirti 
Tropfen  <  tjiium  sehr  Wdbl  etwa  1  Milliifr.  Morphin  erKebca, 
es  wäre  zu  wünsi  licu  tjevv.  m  ii,  Dr.  Kliiiiicr  liiitte  die  Mtoire 
den  Morphin  gen.nu  br'.ttinant,  ftatt  .sie  nur  7U  schStzen. 
woniiit  Klini:er  liehauptefe,  es  .sei  eher  mehr  als  1  Milliifr 
denn  "■iiii,-er  trewesen.  Der  Staat. «an wn Ii  «aii'lte  »ich  in 
erster  Linie  ;jf>i;eu  den  nu« isseiob  ii  Mi'dik.i.s  er  liramiD,  <b'r 
sein  geiucinirerafirlicbe.s  Wesen  m>  treibe,  da-ss  er  nls  t'ewtrt'S 
m&süiger  Knqifti.scher  erscheine.  Der  Tod  ilcs  Kimles  dnrch 
Opiniu  ist  kftUKtatirt.  Der  .Staatsanwalt  beaulra^fte  c^f " 
(iramni  1  .labr  (iefiinKnii»',  ifcg*'n  Z..  der  gegen  die  \  or- 
Rchritt  handelte  und  der  jedenfalls  mehr  als  Ii  Tropfen 
Opinmiinktur  ifei^eben  habe,  ti  .Monate  (Sefängnis.  Da»  Urteil 
lautet:  gegen  (iranim  9,  gegen  Z.  0  Monate  UefänfUM  lutd 
Tra«:ung  sammtlicher  KaaiM  an  -glekiiea  Teilen,  ^haoa- 
zentische  Zeitung.)  •' 

—  6esnndheltiiza8tan<l  auf  der  Insel  HaytI.  In  Kap 
Uayti,  an  der  NonlkUste  der  ln.sel  gelegen,  brachen  zu  .An- 
fang Noveml»er  v.  J.  auf  einem  norwe^schen  Schiffe 
schwarzen  Blatteru  ans,  welche  bei  dem  Mangel  einer  «tren- 
gen  Handhabung  der  (juarantaine Vorschriften  sehr  bald  onier 
der  auf  MM)  Seelen  geschätzten  Bevölkerung  der  .Stadt  weiter 
um  sich  griffen.  Bis  zam  Ende  November  starben  täglich  ". 
Anfanirs  Der.ember  noch  täglich  4  Personen.  Die  UefUrvh- 
tniig,  dass  in  Folge  der  zu  jener  Zeit  gefallenen  Regeagiiwe 
die  Sterblichkeit  wieder  zunehmen  werde,  hat  sich  glück- 
licherweise nicht  bewahrheitet,  vielmehr  nahm  die  Zahl  der 
Krankheit.sfalle  lan^^sani,  aber  stetij^  ab,  und  die  Krankheit 
selbst  trat  niclil  inelir  so  hcftii:  auf.  wie  im  Anfau;,',  so  dsa» 
die  in  der  letzten  H&lfte  des  Dezember  Hefallcnen  nicisteo« 
genasen.  Im  (ianzen  sind  IWlü  Krankh.  it.--i'i»Ile  küiisiiisin. 
von  denen  401  tötlirh  verliefen.  In  der  .Stadt  ist  die  L(ii<le- 
mie  ii.i:  h  ilcii  letzten  Nachrichten  erloschen,  d.itre^'f  n  tritf  mi- 
um  so  heftiger  unter  der  Landbevt'dkeruug  auf,  wo  sie  l)*i 
dem  Mangel  an  Pfle^'c  für  die  Kranken  unverbältnismäuig 
zahlreiche  Opfer  fordern  wdl.  tienaueres  ist  hierüber  nicht 
zu  erfahren  «ewenen.  Von  der  eiuiite  '2<>  Kopfe  ziihlcnden 
europäischen  T?evolkerun^  starb  an  ilen  Hhttern  mir  \.  wäh- 
rend dem  L'leii'h/.eitii;  ailtt  i  .'(cinleii  ^'ellieu  Kieher  I]  zutu  Opfer 

tieleii,  worunter  2  Deutsche.  Das  gelbe  Fieber  bat  sich  nicht 
weiter  verbreitet  und  iat  in  dn  thngm  Httllm  bia  Jetttaiebl 

aufgetreten. 

Auch  in  Port  au  Prince  zeiirten  sich  anfangs  Novemhef 
die  Blattern  und  zwar  (gleich  in  der  gefahrlichsten,  sog.  kon 
tinenten  Form.  Am  Ende  des  Jahres  waren  L5(i  Krankheit- 
ftlle  konstatirt,  wovon  17  mit  dem  Toib'  enilijrten.  Da  dii" 
Aerzte  der  Krankheit  keinen  enidemiM  iieu  Cliawkter  be; 
legten,  m  wurtieu  von  den  verschiedenen  liLuusulaten  den  an- 
laufenden iiaiii|ftern  fortwährend,  d. b.  Us  gigan  Wathnachtaai  I 

reine  Uesiiiiilbeit.'.iiiu'Äe  erteilt. 

Kinen  s  .l  lieti  erbielt     H.  von  deutschen  Schiffen  dal 
Dampfsrhiff  ,  Teutonia-,  H  clches,  von  Hamborg  kommenl« ! 
von  Port  au  Prince  nach  \'i;racmz  weiter  ging. 

Die  Krankheit  scheint  ihren  Höhepuiikt  noch  nicht  er- 
reicht zu  haben.  Sie  ist  nicht  auf  die  55t,idt  beschränkt  ge- 
blieben, sondern  erfordert  unter  der  Landbevolkemag  aaal- 
raiebeOidv.  Aa  8.  Jannar  18»  üarbea  ta  dar  Stadt  alki» 


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31  Pertiüii/ii .  ilrr  einzige  nicht  havtianische  Arzt  (Amerikanfr) 
hat  ¥^\\f  viin  TtlftttPnifrkrftnkiintrcn  in  Behamllunt;. 
l'nter  ilie-t  n  riTi'ii.inil''i; ,  d.i  >ii  Ii  liir  K  rariklicit  entschieden 
xw  Ejiiilcraie  au-.K''''  il'i'  f.  k'l.'Milit  iu;in,  lians  die  in  den  näch- 
sten Ta^pn  f&lliiri  11  1  aitiiid  r  der  Newyorker  Ätlaxliuie  nnd 
i(t  Royal  Mail  niuKÜi  lie r«  eise  nicht  in  Port  an  Prince  nii 
Uafen  werden. 

Eine  andere  Krankhi  it  raucht  jetzt  viel  von  sich  reden. 
Sie  be^ti-hi  in  einer  Affcktion  de*  Sihlunden,  welcher  an- 
schwillt uml  in  weli  heui  nicli  kleine  (JcH-hwOrc  unter  Rlnt- 
HgMia  bilden.  Schlennijje  Hilfe  isr  ert' ird"riich,  da  «ich  sehr 
bald  Atmnngitbeschwerden  und  Krstii  kmii;si;efllhlp  einsit^dlen. 
Im  Entatehen  behandelt,  verschwindet  ilie  Kninkheit  ebenso 
»•hnell ,  wie  «ie  gekonnueu.  Todesffille,  mit  Ausnnhme  von 
.1  Kindern,  sind  nicht  m  konstatircn  j^ewe-e:i.  Die  Aerzte 
haben  die  Krankheit  «uerst  fnr  Diphteriti"  L'rhalr.  ii,  meinen 
»bor  jetzt,  dass  e»  nicht  diese  IMare  s>  i,  d.i  d>*  H.ui|ttiiiRrk- 
mal  denelben,  die  Bildung  von  I'ilzcn  in  der  KacbeuLühlc. 
Mriii  (VerAff.  d.  IL  D.  (ies.-A.  0  Kj.) 

—  Ein  seHenea  Jnbilftam  feiert«  jflnf^at  der  Ueh.  Medi- 
linalnt  Profesaor  Dr.  Karl  Friedrich  Ton  Heuainger  in 
Mukaf ,  die  VoUendODf  seiaM  90.  LebeuiiAkne  and  dw 


—  Dl  Wba  ttub  Bmf.  Daehek,  «I«  Kliniker  hnch- 
ictdittst;  !■  Bwlia  der  PwH  dar  Denutotorie  0.  8imon; 
10  Berlin  Or.  Seearai,  hocliseahrtar  Mlkge  ud  be* 
liebter  Pnkttker. 

Y  eremsnachrichteiL 

Sitznngder  Berliner  medizinischen  Gesell- 
Wliaft  vom  1.  Min  1882.  (OrigiDklbsriolit  der 
Drataehco  Medizinal-Zeitung.)  ^ 

Hr.  J.  lerne!:  De  monatration  einea  Falle«  von 
Vereiterung  Je«  Bllboi;enff  ei  e  n  k  e «  mit  folgender 
Jodoformbehandlnne.  Der  Füll  Is  f  i'  eiu-M  Iditraij 
TOD  der  IjeistnuKsfilhiKkeit  nnd  liequeuili«  likeit  der  Judu- 
formanwendunK.  ¥Ls  handelt  «ich  nm  ein  junges  Kindchen 
mit  kisii^fr  Vereiterung  der  Ulna,  bei  dem  die  luzinion  zeigte, 
iisu  die  Markhühle  der  Ulna  eröffnet,  bedentend  erweitert 
nnd  mit  käsigen  MaKJieu  au.igefiilll  w.ir.  I.  .schabte  diiher 
etwa  '  ,  dl  r  Tina  an*  nnd  dabei  ergab  sjrh,  diiss  dajt  (ieh^nk- 
ende  derselben  perforirt  war .  Hüda.xK  der  Humeni'i  in  die 
tielenkbuble  frei  hineinragte.  Nacli  Kr.ifliiimt:  di  r-,  ll  en  f.uid 
§icb,  dasM,  trotxdem  die  (ielenken<leii  vullki.inmen  gliitt  ilber- 
knorpelt  waren,  diese  doch  reiihlifh  mit  Miliartnberkeln  be- 
»eUt  waren.  .1.  führte  nunmehr  einen  .'^^llnitt  von  der  l'lna 
Aber  die  Mitte  de.«  <  »l.  rniii'iu  Ids  zur  Jlitte  des  HnineruM, 
klappte  da«  ülecranon  aufeinander,  und  gelang  ihm.  die 
SjnoTialiü  in  toto  zn  exstirjiiren.  Die  lliilile  wnrde  nicht 
Toeiaig^  nur  mit  Jodofurminilver  anwgefiilk  nnd  diir;iliHr  ein 
eiiilu:iuBr,  nicht  anti-icpti.scher  Watteverband  geleift  Die 
Beliaadlaog  war  eine  ambulatorische.  Das  Kesulttu  »nr 
•ia  achön  bewegliches  Uelenk.  Die  Heilung  ixt  nhne 
jede  Reizung  tind  ohne  Fieber  zu  Staude  gekommen,  l'.i.s 
»ivp  Bewegungen  «ind  nicht  gemacht  worden. 

Hr.  J.  Wolir  «teilt  einen  Fall  von  «pontaner  Heilung 
der  (»  ftii  tu  enspalt  e  vor.  Der  wegen  «einer  nänelnden 
Sprache  untermichte  i:ijäbrige  Fat.  zeigte  eine  Uvula  bi- 
ßn»  .  unregelm».->ig  gestellte  Scbueidezfthne  t\fs  Oberkiefer«, 
eine  denflii  h  .■»iilgewni fene  Narbe  von  der /.ahnreihe  bin  zum 
(raümen'tegel ,  in  weli  hem  man  die  Fortsetzung  der  Narbe 
bi»  in  die  I  viila  hinein  (\lhlt.  Der  hintere  Teil  des  Vomer 
fehlt  giinzlieh,  auch  .-iiiid  keine  normalen  Clioiiueu  vorhanden. 
In  der  Literatur  find  ü  »oleber  Fälle  von  H.  von  Langen- 
1.' e '  k ,  2  Voll  .Siionn  und  1  von  l'aHsavimt  erwähnt.  W. 
>iiniiert  au  ilie  unläugst  von  Hni.  K  Unter  iiusi:enprochene 
Ansicht,  da«.")  e«  Aufgabe  der  Chirurgie  «ei,  die  S|i;ilte  jeder- 
zeit so  zu  operiren.  da»f<  dadurch  allein  eine  ii-  rniaie  Sprai  lie 
mielt  werde.  Der  vorgcjttellte  K;ill  tiew.i.f,  dass  die.i  niiht 
immer  in  allen  Füllen  wird  etrei<dit  werden  kennen,  denn 
natniiglirb  wird  ilie  Kiiiift  mehr  zu  leisten  venmiuin  .ili  die 
Isatur  mit  spout^mer  Heilung.  Rh  wird  daher  die  Kombino- 
tton  der  Operation  mit  uaehtniglicher  ProthM  duoh  fllMB 
weichen  Obturator  nieint  erforderlich  sein. 

Im  An.schlu.HK  hieran  deuK  n.-trirt  Hr.  B.  Friiukel  b,  i  dem 
Turge!*tellten  Fat.  die  Verlmlt riis.'-e  des  Nii'^enruL lienruunie.(, 
Ton  denen  als  be.onders  iiit'Tes.-i.int  bervrir/.nliflien  i-t.  da.-i.s 
der  I«thmu5  pharyugo-uasalis  nie  gesclilossi-n  wird  ,  wegen 
der  UnvoUkommenheil  »einer  seitlichen  Partien. 

Hr.  lU  Frankel:  Fall  von  Luxationbeider  Schnl- 
tergelenke.  Fat  enc&hlt,  er  «ei  EpilentikaraBdlwbe  nnter- 
wan  ia  der  Kiafmhehii  einea  ÄaUll  bekoniBMi.  Dun  aei 
«Aa  iMdieh  rngdtemaB,  ift  helw  ilm  Jenai  aaf  die 


Scliulter  geschlagen;  er  aei  von  Schaffnern  hinaasgegehlenjit 
worden  und  habe  sich  endlirh  anf  dem  (iilter.schnppen  wieder- 
gefunden. Seitdem  könne  er  die  Arme  nur  bi-^  zu  einer  ge- 
wissen Hi'die  erlieb'n.  l'at.  zeiirt  eine  d  o  [i  ]i  e  1  s  e  i  t  i  L'e 
sy  in  m  e  t  r  i  s  [•  b  e  D  u  x  u  i  ;  ii  bv  i  d  e  r  i  i !.  r  r  .i  nii  e_  i!  ii'  I  'faii- 
nen  sind  dorcbaa«  iVei,  die  überartnköpfe  stebca  «ymmetrisch 
naeh  tchb. 

Hr.  TOB  Laaffeabeflk  beaerkt,  dtaa  er  biaher  mr  da* 
«eitige  Lmatioii  dea  Obenurma  geaehen  beb«;  dagegen  komnaa 

doppeloeitige  angeborene  Luxationen  sehr  hSung  vor, 

Hr.  V.  FrledlAnder:  1)  Fall  von  K  leph  an  t  im  i «  pa- 
pillaris, handelt  sich  um  eine  sehr  erlielilii  l;e  \'er- 
dickung  der  Haut  de«  Unterschenkels  nnd  Fu^^e-  beiiler 
Heine.  Eh  bestehen  die  kolos.iaI.sten  Defonnitaten  ;ui  /.eben 
und  Fu.sürlb  ken,  sowie  auMserordentlich  starke  l'.-\|iilli4rwiiche- 
rnngen  am  inneren  Fussrande,  Das  Prftparat  ifamnit  von 
einem  .Manne  von  M  .lahn-ii,  die  ganze  AfTektiim  i^t  unter 
den  Auu'i-n  der  Aerzte  im  Laufe  eines  lialbeii  .lahii  -i  ent- 
standen, Fat.  litt  seit  einem  Jabre  an  Krseheinnugeu  eine.i 
schweren  Herzfehlers  mit  .Mbumiiiiirie.  Die  Autojisie  er- 
gab, da-iH  dii'  Nieren  nahezu  intakt  waren.  Ks  handelte  «ich 
also  um  eine  idiopathische  Herzhypertrophie.  Es  ent- 
standen ausgedehnte  Störungen  an  den  unteren  Extreinitüten, 
in  Folge  deren  die  Elephantiasis  sich  entwickelte,  und  zwar 
nnt«r  den  allerheftigntcn  Schmerzen.  Die  Nerven  wurden 
Tollkommen  frei  gefunden ;  die  mikroskopische  ÜBteran- 
ehnng  seigte  VerdickonK  der  Cutis  und  daa  avbknUnen 
Bindegewebes;  auch  das  Corpus  papUUre  Kinunt  an  der  Wa- 
ehenmg  der  Hant  Aiteil. 

2.  Demonstration  Ton  Mikrokokken  »aa  pol^- 
artiknllrer  Eiternng  in  Folge  von  8e»rUtiBft.  Ine 
Ton  den  bereiu  in  Toriger  Sitsnng  erwlhntan  SebeikeMUI 
entnommenen  Präparate  aeigen  Mikrokokktttkattem  nm 


der  aUenKM«  DfaMBilaB.  Sie  bestebea  ua  klonen  Kn< 
gela,  dM  dlabifc  nabamfaMiBder  gelagert  iiil  Sie  htbea 
niebt  thenll  «aedlbe  OttiM,  viebädir  pflefan  die  miUleitB 
grifaaer  m  ido.  di  die  Baadkigieln.  Aach  iat  die  Vorm 


nieb»  abaelat  ideirtiKli:  ea 


ellintiscbe  Fer- 

  tiklfch  ist,  daaa 

ea  Elenmite  aind,  die  atoh  rar  TeOung  anadiiekeii.  Der  Fell 
beweist,  daaa  nun  in  dem  Biter  einea  j^ehlmsenen  Oelealna 

Mikroorganismen  linden  kann.  Ob  dieser  Befund  ein  spe- 
zifischer ist,  wagt  F.  nicbt  sa  entscheiden,  und  ebenso- 
wenig, ob  diese  OrgUtamea  für  die  Affektion  eine  pathe- 
:enetiache  Bedeninng  haben,  doch  ist  anzunehmea, 
aaa  aie  eine  gMu  maentUcbe  Bolle  bei  dieaem  rwaaaee 
spielen. 

Hr.  B,  Frankel:  Zur  A  n  »  e  n  ihi  n^r  de-  .loiloforins 
anf  Seliieimhaute.  l'nter  den  ilitteln.  webhe  in  neuerer 
Zeit  ilie  Aiitmerksamkeit  in  besonderer  Wei.se  auf  sieh  gezogen 
habei',  nimmt  das  Jodoform  eine  hervoi ragende  Stelle  ein. 
Ks  hat  einen  wahren  Trium)ifziig  durch  die  Hospitäler  ge- 
halten. Aber,  wie  es  scheint,  wird  dem  Jodoform  die  hittero 
l'.riahruiig,  iiiimliili  das  rasche  Abgenutzt  werden,  nicht  er- 
spart ble.beu.  Noch  ist  nicht  ein  Jahr  verflossen,  und  schon 
dn  hen  die  sich  mehrenden  Berichte  ttlwr  Jodofonnintoxika- 
tioneu  der  allgemeinen  Verbreitung  ein  Ende  zu  bereiten. 
Bei  dem  Streit  Aber  den  Wert  der  Jodoformanwendung  hat 
sich  F.  daher  fUr  bererJbtigt  gehalten,  einige  selbst  {gewonnene 
Krfahmngen  mitzuteilen,  die  dem  Grenzgebiet  zwischen  der 
inneren  Medizin  nnd  der  Chirurgie  angehören  und  sich  be- 
ziehen anf  die  typiiacbe  Wirkuf  dea  JodefiMna  anf  die 
Schleimblote. 

Bereiu  im  J.  1860  hat  F.  Ober  die  Wirkung  des  Jodo- 
forms bei  syphilitischen  SchleimhautaffektioBen  Versuche  an- 
gestellt, dieselben  jedoch  bald  wieder,  Tomehnlicb  w^aa  dn 
widrigen  Oernches,  aufgegeben.  Als  jetzt  Tielfiwb  die  anti- 
tuberkulöse  Wirfcnag  hamffahflben  wmdo,  Uelt  aieh  F.  für 
verpflichtet,  die  VemidM  wlMer  antoiriiMwi  nnd  n«ar  bat 
er  das  Joiakxm  angewoadot  vegeB  Kraakhottea  der 
Nase,  deaBaohontj  dosKoftikopfaa  B.gogOB  Pbthi- 
sia  pBlnoBBm.  —  uator  den  OornehakorrigoBtien  er- 
scbiOB  F.  daa  OaBBtin  daa  bealo,  «eO  der  apeaMaebe  G«- 
rnch  sehr  bdd  varaebwindet;  allmt  es  macht  sieh  dann  dn 
Mischgeraeb  benoikbar. 

In  Bemg  anf  die  Form  der  Aawendong  iat  tot 
Allem  daa  JodoforBpalTer  wegen  der  dnaserst  leiebten 
nnd  «aa  scbmerxloMn  Applikation  nuttelst  des  Pnlverbläsers 
zn  rnamen.  Selbst  im  Kehlkopf  wird  es  nagenein  'leicht 
vertragen.  Im  Schlünde  verschwindet  ea  relativ  schnell,  im 
Nasen-  nnd  Kachenraum  kann  man  es  aelbat  nach  2—3  Tagen 
mich  nachweisen.  Dem  Pulver  kann  man  noch  Borsäure 
oder  Tannin  hinzQsetaen,  doeb  wird  letztere«  wegen  seiner 
Eigens  li  tr  nU  Adstringens  von  der  Schleimhaut  der  Naae 
sdüecht  ^  :  -.r.ii;en.  -  Nftchst  dem  Pulver  sind  SalbOB  an- 
rawendeu,  am  besten  im  VerbKltaia  vom  1 : 10,  au  denen  man 
~  Daa  JodofomkollodlBBi 


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120 


M  müar  für  die  ftiUMM  Hut  zn  —  Mit  RUck- 

'<  «tf  di«  Inhalationen  irtxn  bemerken,  aas.«  das  Jodo- 
U  Waam  nnd  Gl/a«rin  fast  unlöslich ,  leicht  (iageKen 
in  AeChar  md  Alkohol  Wabar  ist  Weecn  der  stark  reizcndon 
Willnm([  aaf  die Lnnt«  IntF.  nur  dif<~  Aetherlosnni;  vi  r 

irendat,  im  Ycillltida  ttm  1 :40— 60.  Mit  einem  ülastritLtt'r 
IjBlllUid  cor  SehOMUf  im  Znge  gew»hnen  rtich  die  Pa- 
tientott  in  kuner  Zeit  dann.  Zwtck  der  Inhalationen  ist. 

da««  der  in  die  Lunge  geratene  Jodoformftther  sich  zcrsptrt. 
das«  der  Aetber  verdonatet,  da«  Jodoform  dagefren  liegen 
bleibt  and  in  die  KaveinaB  gelangt.  Leider  wird  die  be- 
trelTende  Quantität  immer  nnr  tine  geringe  aein.  Zur  Ver- 
meidung Ton  Intoxikationen  ilt  F.,  uoh  inMlliaJb  der  Gren- 
zen m  halten,  die  ftr  den  innearcn  Oebraneh  gelten,  pro 
dosi  0..3.  pro  die  2^ 

Fh.ritiologiache  Wirkung  (Binz):  Wakmeihfliiniieh 
gebt  das  Jodouinn  unter  Zuhilfenahme  der  Tette  ciM  Bna^ 
tug  ein  und  giebt  einen  Teil  den  .lodgebaltee  an  die  Scilla» 
blate  ab.  Von  da  «relangt  in  die  Blatbabn  nnd  wird  Ton 
den  Nieren  au»f;e.«chieden.  Es  wird  daher  in  allen  den  FUlen 
Anüuwenden  «ein,  in  denen  en  sich  darum  handelt,  eine  Srt- 
lii  hc  Jodwirknug  zu  erzielen,  oliue  einen  direkten  Reiz  ans* 
üben  zu  wollen.  Das  Jodoform  wirkt  anaaerdem  auf  die 
Gewebe  belebend  ein,  ruft  gesunde  Granulationen  hervor  und 
bat  zutrleleh  eine  stark  antiseptische  und  endlich  eine 
iiuiisthexirende  Wirkung.  Aus  dienen  physiologischen 
Inilikationcn  erceben  sich  die  therapeutischen  Gesichtspunkte 
Ittr  die  Anwendung, 

Heziiplirh  der  behandelten  Erkrankungen  sind  zu- 
nächst  11  schwere  Fülle  von  Phtkills  laryngis  mit  aus- 
pebreitoren  Ulzerationen  zu  erwKhnen,  die  mit  Jodo- 
torm  bepuclert  wurden.  Im  Anfang  war  P.  gradezn  entzückt 
von  der  ^\  irkiinif.  Die  Geschwüre  bekamen  ein  besseres  Aus- 
sehen, reinigten  «ich;  es  traten  gesunde  «rannlalioueu  ein. 
Indes«  kein  einzi>,'er  Fall  ist  «eheilt  Die  Therapie 
ist  daher  nur  mit  beKchninkten  Homiangen  einzuleiten,  sie 
wird  von  den  Tat.  nni  meieren  bevontugt,  und  lindert  die 
Leiilrii  itersclticn. 

AflinliihiH  ist  von  5  Fällen  von  Pbthisis  pulmonum 
zu  heruluen,  die  tiiirlich  10  Gr.  einer  .TodofontiStlierlftsung 
(1  :<)(•)  inhiüirtcn.  Die  r.it.  waren  in  hnhem  Crnde  v.m  der 
Anwendung  entzückt  uml  behaupteten,  der  nachtliehe 

Hustenreiz  dadurch  ver.sch winde.  Keine  Ahnahme  lier  ob- 
jektiven Kr^  linniiii-rii.  Kin.'  Patientin  mit  hekii.sihem 
Fieber  hat  neit  der  ernten  liiliuliition  nie  wieder  Fieber  be- 
kommen. —  Aut  der  Iii  V  de  Ii  seilen  Klinik  wurden  sowohl 
Phthisis  wie  liangraena  pulmonuni  in  (lerneiben  Weise  be- 
handelt. Von  2  Fällen  ist  der  eine  nai  h  kur/.er  Zeit  i;e- 
«torben.  der  andere  hat  seit  ■_*  'J'ntjen  kein  Fieber  gezei;^t. 

Bei  der  Komhination  von  Lueä  und  Tuberkulose 
hat  F.  Itci  innerlicher  1  larreichung  vim  ,fod  in  einer  grossen 
Anzahl  von  Fallen  Mlutungon  f^eschdi  uml  glaubt,  in 
gleicher  Weise  auf  das  Jodoform  schliesseu  zu  mUssen;  diese 
Gefahr  der  lUatnnf  wird  daher  inuner  im  Ahm  behatten 
werden  müssen. 

Beim  atr.j[:.!i  irenden  Katarrh  hingegen  ist  die  Wir 
kung  de»  Joilotf^rms  eine  erheblich  mächtigere  als  die  der 
r'*?"S.ir'^''""""'''  'i'l'ren  in  Behandlung  betind- 

Ijcbe  JIUlc,  hei  denen  jille  .mderen  Mitfei  erschöpft  waren, 
Wt  V>|etat  durch  .lodofornipii  If-ningeu  geheilt.  Die  .Schleim- 
Mttmkommt  d,niach  ein  sukkiilcuteres  Aussehen,  die  Er- 

nlinnig  und  Sekretion  wir  !  i  i.i^  iiesgere  md  man  bakemnit 
eine  dw  normalen  Ähnliche  >Si  hlcuuhaut. 

Aach  bei  Ozaena,  die  nach  F.  mit  dem  ntrophirenden 
ft>  direktem  pathologischen  /Uüanimenhant'  s-teht, 
bewusteioh  ^  Jodoform  al.«  ein  mächtiges  Heilniitt.l,  F. 
ha»  «Ulngliah  nach  Empfehlungen  von  Ooldstein  Watte- 
tMqma  lUt  Jodofermsalhe  in  die  Xase  eingefiihrt,  si.äter 
MW  all»  anf  daa  blosse  Bepudera  der  Nase  hesdinüikt. 
Schon  nach  wmmm  Tagen  nimmt  man  den  si>eziiischen 


Ozaenagerudi  ätttmehr  wahr.  Man  bekommt  Borkenbildung, 
die  bald  an/hart,  und  nach  3—4  Wochen  ist  die  Sekretion 
versiegt.  £nt  nach  Anwendung  des  Jodoforms  hat  F.  wirk- 
liche Falle  Ton  HeillBf  der  Osaena  gesehen.  In  den 
geheilten  Fällen  Hast  F.  neA  1—9  Mal  in  der  Woche  Jodo- 
formpulver schnnpfen. 

Bei  Rhinitis  scropholeen  der  Kinder  endlich,  deren 
Oberlippe  affizirt  ist-,  l&ssl  aich  der  Ausschlag  anf  keine 
v\  eise  schneller  heilen,  ala  dödi  Jodefonnvaieliiie.  Sehen 
nachts  lagen  tat  die  Obetlbipe  gebeOt 
^Ueber  ayphilitiiehe  üiientienen  weiaa  F.  wenig  an 

Durch  die  ausgiebige  Anwendung  dee  Jodofora»  hat  der 
AiaeiaehaU  jedenlalla  ehie  böehafe  irblticMiraitG  Bflwinfce- 
—    & 


Mti  irtchloan:  Bestimmungen,  die  gesetalicben,  und 

\  ori>chrift«n  Aber  die  medizinischen  Btaetnnlhngen,  Berlin 
Hirschwald,  00  4  -  Bey er,  E.,  2.  BeifcM  «fc.  d.  Öffentliche 
besundheiUweseu  im  Reg.- Bei.  Oflaaddoif  t  d.  Jahr  1880. 
Dflsseldorf,  Schwann,  4  .«  —  Brenniny,  O.  necanie 

der  Artbrocace.  Heilverfahren  gegen  aeroftllSse  Knochen^ 
(ielenkleiden,  Wien.  Huber  &  Lehme,  80  —  Caspar,  J 
L..  Han.lbueh  d.  gerichtl.  Medizin,  neu  bearb.  t.  C.  r/mBn' 
7.  Aufl.,  2.  Bd.:  Thanatologischer  Teil,  Berlin,  Hiiacfawald! 
20  .K.  —  Deutsche  Chirurgie,  hrsg.  v.  Billnrtb  nnd 
Lücke,  26.  Lfg.:  Krönlein,  R.  U.,  die  Lehre  m  da 
Luxationen.  Stuttgart,  Enke.  3,20  JC  —  Handbuch  d.  all- 
gemeinen nnd  speziellen  Chirurgie,  red.  von  v.  l»itha  u.  Bill- 
roth, 4.  Bd.,  3.  Lfg.,  3.  Hlftc,  Stuttgart,  Enke,  3,90  _ 
Handbuch  der  Frauenkrankheiten,  redig.  von  Th.  Billroth. 
2.  Ah»clin..  •_>.  Hlfte.:  Mayrhofer.  ('..  Sterilitlt  d.  Weibw, 
Ent'i*  i(  kl  linii,'-tchler  und  Hntztinduiigen  der  Gchtrmutterl 
2.  Hltte..  .Stuttgart,  Enke.  a.tiO  v«.  —  Hanssmann,  D.,  die 
Bludehautinfektion  d.  Neugeborenen,  Stuttgart,  Enke,  5,00.«; 
—  Kotter.  K,.  die  Behandlung  Verunglackter  bis  z.  Anknnft 
d.  Arztes,  Nümherir,  v.  Ebner  »che  Buchh.,  50  ^  —  Weiss, 
A.,  <ias  (ilTentl.  (.JestnidheitKwesen  im  Reg.- Bez.  Stettin 
Jahre  l*vsh.  ilart,'estellt  na<  h  den  Sanitütsberichlen  u.  1" 
Wahrnehmungen.  Rudolstadt,  Honiuflnlnukerci.  5 

Agenda  m^dical  belne.  VadmiK  um  du  mMecin  pra- 
ticien  fonde  par  le  Docieur  Marinas  et  rcvu  par  le  docteur 
Vindevogcl,  is.  An..  Hrüssel,  Mauceanx,  "J  Ire  ,5<)  e.  -  An- 
nuaire  medical  et  pharmaceutique  de  la  Fi.mce  du  docteur 
F.  Ronhand,  Pari«.  C'ottet,  i  frc.  -  Trotltsch.  A.  v., 
les  maladies  de  l  oreille  chez  l  enfant.  Frad.  par  Ch.  Del- 
sianche,  Brüssel,  Mayolez,  4  fr<>.  V  i  11  1. c  gel,  J., 
Phtbisie  et  tuberculose,  Pathogenie  et  trailement,  Bnixelles. 
Mance»iu,  4  frc. 

üiorina,  G.,  Trataato  teorico-nratico  di  medicina  sociale. 
JbkBnd,  ABbreanli  *  Oe,,  10  L 

Clif  Staadts  Bkbtf  aad  OrKkaadea: 

Dr.  C.  /'«nr^Wt-Bamlterg:  Ein  einfacht*  Verfahren,  Arznei- 
f/u>fi(jii  iirii  nur'  die  Na*en»ckUimhaul  zu  aypliziren,  oder  m't 
MiHthkr  zu  treihnt.  Sep.-Ahdr.  ans  Berl.  klin.  Wochensdir. 
H  H'i. 

Dr.  'nf<m  Äum- Wien;  Zur  Frage  der  Joiioform  •  JnUm- 
katioii.    Sep.-Abdr.  aus  Wien,  raeil.  Presse  7  u.  H  H2. 

Dr.  Iliinrich  .'l<//tT- Wien :  Das  :>nnitüii'irc'rn  in  Serbien. 
Sep.-AlHlr.  ans  Mittign.  d.  Wiener  med.  Dukt.-Kolleginms. 

Prof.  C'.m/«m- Neapel:  Quiinurie,  FeUtuckl  Oaßentm«. 

l  ebers.  v.  Dr.  si egfrled  Hahn-Bid  Bieter.  Beriitt  IBA. 

tTiistav  Hempel. 

Dr.  //.  Oi</»«iiin- Linnich:  Meine  Antwort  auf  Dr.  Waege- 
ner's  Widerlegung  der  l'uckentiuiunik  thr  .•^uu/i  Ki>ir,  Köln 
UBI.   Th.  Ouos. 

Dr.  ./.  jl/iVAoW- Hamburg:    1,   V.'m  //«.«mv»«:  lu<,nHche$ 

Trimiiiieljetl  u.  rine  neue  Brhir.ii,''!'i//Mrf:iFr  ■•hroriiiiclier  (<!■<<  rhben. 
Sep.-Abdr.  aus  Herl.  klin.  Wochenschr.  H  8"i.  2.  J'tjfchroakot, 
ein  neuer  Heleuciituntf.sapparat  mit  kaltem  Lii^  8iBp.-Abdr. 
aus  III.  Vtljhrwhrft.  d.  ärztl.  Polytechn.  AHL 

l'rof.  A(jnt'/-Üötti)iccii  /'if  ffillii/eu  Wnlungen  des  J.uh- 
fornt,  als  J'iilyc  dry  Anwcndimr/  defieWen  an  Wunden.  .Sep - 
Abdr.  aus  ("hl.  f.  Chir.  7  u.  H  S-J. 

Dr.  H  /Vteei'-Stuttgart:  Ueiier  MaUolemminotenmehl  und 

Miiw>ieffuminoimek»eolMm  aepu^Abdr.eii>JMri.JdiiLWeclMip- 

sehr.  49,81.  * 

(Den  geehrten  Herreu  i'Iinsendern.  .Tutoren  and 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Kinsendnng  von  Separat-Abdrückcu,  BroftchQren  nnd 
Werken  ans  dem  Gebiete  der  praktischen  MedÜn  wM 
erbeten;  die  Besprechung  der  eingegangenen  " 
erfolgt  mögliehat  nach  der  ReiheBCelge  de  ~' 

Brtefkaflten. 


Wer  von  unseren  Herren  Referenten  lll>«>mimm% 
d.Ls  Referat  Uber  Progresnl  niodical  Roman  (Rum&oiach)? 

Berichttgnnf.  Auf  Seite  KMe.  Zeile  a&  rm 
letzt^en  N  uminer  aoU  es  etett  «nieht  nal  ~ 
•recht  viel 


Hedlslnalgesetzgebnng,  Pe 
in  den  Beilagen. 


FüriMaktiMi:  Dr.  Julis*  areieer 


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Dentsohe 


16,  März  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

AVoch  eil  Schrift 
fOr  Medizinaigesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser, 

III.  Jahrg.  = 


Der  „MedizinalgeRetzgebnng"  Neue  Folge.  Bd.  vni. 


No.  11. 


Irirlitint  i«dao  nnnniinit«K.  P r n t •  I  Mark  ri«rt«Ukhrllnh.  Man  «honnirt  bei  allen  Poirtanatalteo  naii  Bac)ihkRillaiur*o  eovi*  in  der 
b[«litKm.  -  BeltriiK»  «inii  frnnkirt  an  <l«a  HerauiN(«ti«r  oder  an  ilie  Verli«4{<iburhlianillaiiK  von  Eagen  Uroaii*i  in  Bertiu  SW^ 
IiHiuntrajae  Ol,  amsiuanilan.    Die  bialiar  «reeliienaneii  7  BAmle  inrL  ,Mc>di(inaJ);ee«tcitebanj('  können  sa  dem  ermAaiilxtan  Preiae  von 

95  llark  narhbi>«o|ten  wenlen. 


likBtt  RudMhM.  Rtnmpf.  Einflnss  von  Medika- 
tata  tnf  die  MilchKkretion;  Dnpoyrat,  znr  l'atholo^ie 

EryupeJi;  Rirch  -  Hirachfeld,  Icteni«  nermiktornm ; 
(((kwcBiDger,  LeberriMe;  Clemens,  Mischnnicreii  der 
AiMitlietikA;  Lncas-Championniere.  Chloroform;  Lk- 
kord^re  et  Dnqttesnel,  Napelline.  Frftnkel,  Medikamen- 
tfie  Iijektionen  in  das  Lun^'engcweti«',  Franipertfcr,  fibri- 
itN  Bronchitis;  Ultzmann  •  Thompson,  LiUiotripsie; 
Zwtifel,  operative  Ueburtehilfe ;  Ilorwitc,  Veroitcrung 
*j  Oririalkysten;  Garrii^iieR.  VaKinaldenressor:  (iUnts, 
Svpfctlubehandluiig  ohue  (Quecksilber;  Kotn,  Porriffo  decal 
niu.  Riehl,  Behandlung  der  Hautkrankheiten;  Eales, 


PriraRre  NetzhautblntnnRen;  Besold,  Verbrühanp  de«  Trom- 
melfi'll«;  Blan,  Diphtherie  de«  GehürorKans  bei  Scharlach; 
V.  Kosen.  Leitfaden  f.  Krankenpflegerinnen;  Uönifj^er.  der 
schwarze  Tod  in  Ucutsebland;  .lurass,  Nasenspekuluni.  — 
Vermischtes.  —  Vereinsnaihrichten:  Herl  med. 
(ieHellsch.:  Kusch,  Karzinom  der  Gallenblase,  tuberkulöse 
Knocheneitoruntf;  Kttster  -  Langenbeck,  antisteptifiche 
Pulvervorbünde.  Verein  für  innere  Uedizin:  Becker, 
diphtheritische  Lühmuii^;  v.  Utt- Fränkel  -  Uuttmann- 
Kronecker,  Transfusion.  —  Bibl  ioii^raphisches.  — 
Briefkasten.  —  Personalien.  —  Vakanzen.  —  Fa- 
milicnnftrhrlrtiten,  —  AnEetg:en. 


RUNDSCIAir. 


Anatomie  und  Physiologia 


üeber  die  Veränderungen  der  Mileh- 
■'»kiTtion  anter  dem  Einflüsse  einiger  3Iedi- 

kamente,  von  IM.  Stumpf.   (Deutsch.  Arcb.  f.  klin. 
Bd.  30  Heft  3.) 

Anneimittfil  können  din  Milch  in  quantitAtiver  und 
iilitativer  Hinsicht  rerändern.    In   ertt4>rer  Beziehung 
od  u  A.  Röhr  ig,  daas  Mittel,  welche  den  Blutdruck 
"kno,  wie  Stryclinin  und  Jaborandi,  die  Sekretiona- 
■össe  der  Milch   vermehren,   während   nach  Eingabe 
^«  Bloidruck  herabsetzenden  SubstAuzen,  wie  Atropin, 
.'<rorakalium  und  Chloralhydrat  eine  Verminderung  der 
"filcbsekretion    eintritt.     Diese   Veränderungen   in  der 
'ibetioo  halten  nur  so  lange  ao,  als  die  betreffenden 
Ariaeimittel  ihre  Wirkung  auf  den  Blutdruck  eotfalteo. 
['a  dieae  meiatens  nur  tranaitorischer  Natur  ist,  so 
*■  «*  möglich,  das«  trotz  einer  momentanen  Vermehrung 
«P-  Verminderung  des  sezernirten  Milchquantuma  die 
' 'mamt-Tagesmenge  keine  oder  nur  sehr  geringe  Ver- 
-id«rongen   erleidet.     Als   Mittel,   welche  die  Milch- 
W»tioa  hemmen,  gelten  Jod,  Belladonna,  Chinin  und 
laan,  als  .milchtreibende"  die  Blätter  Ton  Poljgala 
^ilgaris  und  die  13)ätter  der  Ricinusstaude. 

Die  qualitatiTen  Veränderungen  der  Milch  unter 
<!nB  Einflüsse  von  Arzneimitteln  können  die  spezifischen 
Müehbett»ndleilc,  wie  Fett,  Milchzucker,  Casetn  betreffen, 
aaefa  darin  besteben,  daas  die  eingeführten  Arznei- 
»wUe  in  zersetztem  oder  unzersetztem  Zustande  in  die 
Vikb  übergehen.    Ueber  die  erstgenannten  Verände- 
■Dgen  liegen  nur  sehr  sparsame  Mitteilungen  vor.  So 
t  (■  B.  Ton   Vernois   und   Becquerel  dargetban 

I »Orden,  daas  während  der  Einwirkung  des  Quecksilbers 
den  Körper  die  Milch  fettreicher  und  zuckerärmer 
*vd.    Dmgegen  sind  die  Angaben  über  den  Uebergang 
'  )a  Arsneistoffen  in  die  Milch  ausserordentlich  zahlreich. 


So  wurde  schon  früh  beobachtet,  dass  organische  Farb- 
stoffe, wie  Snfran,  Rhabarber,  Indigo,  der  Krappfarbatoff 
u.  a.  in  der  Milch  erscheinen,  daas  die  riechenden  Be- 
standteile von  manchen  Pflanzen,  wie  Knoblauch,  Zwie- 
beln,  KamillcnbiQten  sowie  anderweitige  riechende  or- 
ganische Verbindungen,  z  B.  Kampher  und  Terpentinöl 
in  die  Milch  übergehen.  Es  wurden  ferner  darin  ge- 
funden fremde,  aus  der  Nahrung  herstammende  Fette, 
wie  T^inöl,  Baumöl  und  ROböl,  zu  therapeutischen 
Zwecken  eingenommene  Alo«,  Opium  und  Scammonium, 
auch  Jod,  Zink,  Wismutb,  Borsäure,  Arseo,  Blei,  Anti- 
mon, Quecksilber. 

Es  fehlen  jedoch  Angaben  über  die  Quantitäten 
dieser  Substanzen  in  der  Milch,  über  die  Form,  in  wel- 
cher sie  hierin  enthalten  sind,  und  über  die  Möglichkeit 
einer  Alteration  der  Drüsentbätigkeit  seitens  derselben. 
Diese  Lücke  füllte  Verf.  in  der  Torlit-genden,  ausser- 
ordentlich exakten,  Arbeit  für  einzelne  Medikamente 
(Jodkalium,  Alkohol,  Blei,  salicjis.  Natron,  Morphium, 
Pilokarpin)  aus.  Er  benutzte  für  diesen  Zweck  eine 
dreijährige,  52  Kilo  schwere  Ziege,  die  10  Wochen  Tor 
Anstellung  der  Versuche  gelammt  hatte,  sowie  Atnmen. 

Am  Tage  nach  der  Einführung  von  Jodkalium 
(5  Grm  )  erfolgte  eine  nicht  unbeträchtliche  Abnahme 
der  Milcbmenge,  der  Fettgehalt  stieg  und  der  Zucker- 
gehalt sank  bedeutend  nach  einer  primären  Steigerung. 
Andere  Schwankungen  zeigten  die  eben  genannten  Be- 
standteile während  einer  Stägigen  Fütterung  mit  je 
5  Grm.  Jodkalium.  Die  Fettmenge  blieb  im  Durch- 
schnitt unter  ihrem  Mittel,  der  Milchsvckergeludt  stieg 
ohne  Unterbrechung  und  die  Eiweisskörper  erfuhren 
eine  jähe  Steigerung. 

Es  geht  aus  diesen  Versuchen  hervor,  dass  das 
Jodkalium  eine  Störung  der  Drüsenfunktion  zur  Folge 
hat  und  in  Folge  dessen  das  quantitative  Verhalten 
sämmtlicher  Milch bestandteile  in's  Schwanken  bringt. 
Der  Jodgehalt  der  Milch  nimmt,  so  lange  die  Jod- 


I  Google 


kaliumzufubr  dauert,  stetig  n,  Wld  Tvnehwindet  beim 
McDSchen  sofort  nach  der  Jodtafiihr,  bei  PflanzenfreBsem 
erst  luicli  eirjiK'"r  Zeit.  Der  rrlutivp  .Todgehalt  der 
Fnucnmilcb  ist  ueikliob  böber,  aU  der  der  Ziegenmiioh. 
Die  thenpentiabh«  Tcnvertmig   ,j«diitor  llodi'  ii* 

zu  Terwerfen ,  da  die  QnantitRt  des  in  die  Milch  ühpr- 
gehendeo  Jod's  )i«'eiten  Schwankungen  UDt4>rliegt.  KIk'hao 
tat  di«  einsdOMI  in  Bädern  Tcrabfolgte  „Jodmolko"  iiino- 
fitn  «in  etwM  sweifelbafte»  Pripua^  dM  Jod  wabr- 
lehaiiilieh  «mtdifienlieb  «o  dMCaMlD  gebtradea,  uadafdit 
aU  Jodalkali ,  in  der  Molk(>  gelöst,  ausgeschieden  wird. 

Nack  Einführung  von|[Alkohol  und  Bier  erleidet 
die  Tagesmenge  der  Milch  keine  Aendening;  dagegen 
tritt  eine  nadi  Alkohol  sehr  betrichtliebe,  nach  Bier 
etwas  geringere  Yermehrung  des  Fettet  ein,  wlhrend 
Eiweias  und  Zucker  nach  Alkoliol  flicr  eine  Vcrminde- 
niDg  alt  Zuaabne  erfahren,  nach  Bier  jedocb  der 
Milebsndiar  nMt  «nerbeblieb  Tefudot  «nehaint  IBt 
dem  Aufhören  der  Alko}ir.]\ t-ralr<>ichuDg  erreichen  dieee 
Verschiebungen  der  M  il' bln  siaiidtejle  ihr  Ende.  Den 
Alkohol  konnte  Vcrf  selbst  nach  Einf&bmng  der 
grSasten  Gabeo  in  der  Mileb  oicbt  naelnraiMD,  «bsBio 
ftUten  «Iwaiga  Produkt«  der  anvoIhtiadigMi  AHtohoK 
Oxydation,  insbesondere  die  Essigsäure.  Kr  giebt  jedoch 
die  Uöglichkcit  zu,  dass  beim  Menschen  kleine  Wein- 
gentOMagen  in  die  Milch  übergehen.  Das  Scbläfirig- 
werden  der  Säuglinge,  welcbe  die  Milch  branntwein- 
trinkender  Ammen  geniessen,  lint  sich  vielleicht  auf 
eine  Einwirkung  der  schwerer  verbrennlichen  Aether- 
aitan  oder  das  Amylalkobola,  die  aicb  stet«  im  Branot- 
wtiü  iadm,  tarfiehnhiw. 

Nach  Verabfolgiiiig  von  Blei  (Bleizucker)  blieb  die 
Tigwnenge  der  Milch  im  Ganzen  unTeräodert,  und 
auch  die  einzelnen  Bestandteile  erlitten  nur  so  geringe 
Sahwaakaagen ,  dass  sie  als  saüUige  aagseebea  ««rdeo 
kSnaen.  Die  Monge  des  ia  die  Mileb  fibergskeDdea  Bleiee 
ht  Kehr  gering,  doch  konnte  das  Metall  noch  GO  Stun- 
den nach  der  letzten  Bleidosis  nachgewiesen  werden. 

Aus  dirM-in  Grunde  ist  die  Milch  TOD  Frauen,  die 
dem  Bleicinäusse  in  irgend  einer  Weise  ansgesetzt  sind, 
oder  kurz  zmm  an  «u«r  cbroniacbea  Bleivergiftung 
erkrankt  waren,  fBr  daa  GabuniNli  dM  Kiadas  tmat- 
seblieseen. 

Das  salieylsavr«  Natriun  bewlrkts  eiaei,  selbst 

nach  seinem  Aussetzen  noch  fortbestehende,  Vermelining 
der  Milch,  während  die  einzelnen  MUcbbestandteile,  mit 
Awnaliine  des  Zuckers,  dessen  Meofa  anstieg,  keine 
BeonaBSwertoi  quantitativen  Aendenagea  erlitten.  Die 
spoataae  Gerinnnng  der  Mileb  wird  dnreh  das  salicjl- 
saure  Natrium  hinaus  gescholicn.  Dirsp  Wirkung  ist 
dem  Einflüsse  des  Natriums  uud  der  dadurch  bedingten 
Stirkaran  Alkalinität  zuzinebNiben.  Dia  Salicylsiure 
geht  auch  bei  Darreichung  grosser  Doaaa  aar  ia  «ehr 
geringen  Mengen  in  die  Milch  über. 

Das  Morphium  bewirkt  weder  qmlitatiffa  aoeh 
quaatitative  Verändemngea  der  Milelk 

Nach  Kaflihniag  tob  Piioearpia  tat  eher  «iae 
Verminderung  als  Vermehrung  der  Milch  ein,  und  auch 
die  einzelnen  Milchbestandteile  wurden  in  ihrem  quan- 
titativen Verhalten  fiul'  gar  ideht  geindert  Nur  der 
Hiiobauoker  «tieg^  araaa  aneh  ia  gonnfem  Ma«aa^  so 
doeh  stetig,  wShread  das  Ysrsodies  aa.     L.  Lewia. 


AUgem.  Pathologie  u.  patholog.  Anatomie. 

Bechercbes  cliniques  et  exp^rimentales 
not  Im  pftthogtoie  de  l'^^sipfele.  —  Dr.  Du- 

peyret»  Paris.   (Lyon  mM.  41/81.) 

Verf.  stellts  Tenocbe  an  aber  die  parasitäre  Natur 
des  Ezysipds  aad  koniiit  aa  ft^gendan  SeUfiasen;  1. 


Das  Erysipel  ist  abhängig  von  einer  rebeodes  Ifstaili^ 

welcbe  dem  Organismas  fremd ,  aber  fähig  ist  4A  ia 
demselben  fortzupflarupn  2.  Dieser  Stoff  ist  eioe 
sphiiiache  Bakterie  (Bakterium  puactam),  welche  iialiit 
«ider  in  Baiben  «otimBBit,  aber  innMr  imaMbO  iit,  S. 
Diese  ImmolililSt  hält  Verf.  fÖr  pathogoomonisch  für 
den  MikroorgaiiidmuH  des  Erysipels.  4.  Dieses  ßakterium 
allein  scheint  Erysipele  hervorbringen  zu  können,  i. 
Daaaalba  ist  nicht  iäbig,  aicb  bei  alleo  ladinda«  n 
eatwiakeh,  eiae  iadividaelle  Piridispoeitioa  ist  erfind» 
lieh.  6.  Ein  spontane«  Kr)»!pel  giebt  es  nicht,  eis« 
Wunde  ist  nötig  für  das  Eindringen  des  Keims.  7.  Das 
artificielle  £r}-8ipel  bei  dao  Tenaehstieren  ist  nicht  den 
experimentellen  Verfabrao,  sondern  nur  dem  Erysipelai- 
Bakterium  zutuacbreibea.  8.  Da«  Serum  des  Phlyktäasn 
ohne  Bakteriea  ist  aioht  ifli  Staads  das  Bisatbai  Im- 

vorzurufen.  W. 

Die  Entstebang  der  Gelbsacht  nenseborener 
Kinder.   Von  F.  T.  IHlcIl-lIinelllUil,  Dnades. 

(Virchow's  Archiv  1  82) 

Die  Llypothesen  über  die  Aetiologie  des  Icterus  dir 
Neugeboreoea  kaaeo  sieh  ia  swei  Hauptgrappea  tiilea, 

die  des  bepatogenen  und  des  haematogenen  Ur- 
sprungs. Beiden  fehlt  es  nicht  an  gewichtigen  Tff- 
tretem.  Verf.  gehört  zu  den  Vertretern  d»-«  hepatogenen 
Icterus.  Er  £snd  durch  sabireishis  anatomische  Unter- 
soehnngen  ab  üisaebe  der  sogeaanatea  gntartigea  Gelb- 
sucht der  Neugeborenen  ein  während  oder  nach  der 
Geburt  sich  ausbildende»,  als  Folge  venöser  Stauung  im 
GeflUsgebiete  des  Nabelvenenrestes  und  der  Pfortader 
aoftretoades  Oeden  des  Bindegewebes  der  Qliaaen'- 
ecbea  Kapsel,  durah  ivelobes  eine  Kompresiioa  dar  u 
diesem  Gewebe  verlaufenden  grösseren  Gallenksnile 
sUttfindet  Zweitens  gelang  es  VerC  Gailensäuren  iia, 
icterischen  PerieardialsenBi  Nevgebonaer  naehzuweiMB, 
und  ist  dies  gegenüber  dem  Fehlen  dieser  Säuren  im 
nicht  icterischen  Pericardi.ilseum  Neugeborener  ein  neues 
Argument  für  die  hepatogene  Entstehung  dieser  Gelb- 
sucht —  Auch  die  mit  Nabelinfektiou  verbundene  Gelb- 
sackt der  Nangebonnea  ist  hepatogeaea  Ursprungs. 

Heber  Leberrisse  entnehmen  wir  dem  Beriebta 
über  die  Leichenöffnungen  in  dem  unter  Prof.  v.  Buhl  > 
Leitung  stehenden  pathologischen  Institut  zu  Müs^sa 
pro  1876/77  (8ep..Abdr.  aaa  Aaa.  d.  MAaeh.  alidt. 
Krankenhäuser)  folgende  iatsnSiaBto  Notiien  tsa  Or> 

Emst  Sctaweninger: 

ZemiaBaagaa  der  Labar,  wie  sie  s.  B.  dareh  Stam 

aus  bedeutender  Höhe,  Quetschung,  Stnss  etc.  hervor- 
gebracht werden,  bedingen  bekanntlich  oft  in  der  kür- 
zesten Zeit  den  Tod  durch  sog.  iaaem  YerUntung  (is 
den  BaucbraunO*  oder  duidi  |na  laaoh  TSilaaitaBde 
akate  Peritonitis.    Ta  gaas  selteaea  FUea  sllerdingi 

kann  eine  Heilung  der  Leborruptur  eintreten,  wie  dies 
durch  eine  Reihe  von  sicheren  Beobachtungen,  sowie 
daicb  experimentelle  Uatetsnehuagea  erhirtet  ist  Un- 
sere Sammlung  besitzt  aus  den  letzten  Jahren  4  Fälle 
von  meist  ausgedehnten  Leberrupturen,  die  alle  nicht 
rasch  zum  Tode  geführt  haben.  In  dem  Einen  FulK* 
bei  einer  27jährigen  Schwangeren  war  die  Lebarruptur 
ftbailiaapt  aklit  ürsaehe  des  Todes  aad  warde  dahar 
nur  zußllig  entdeckt,  nachdem  der  Tod  unmitti-U>ir 
naoh  der  Geburt  durch  Verblutung  eingetreten  war.  In 
der  Bauchhöhle  zeigte  sich  keine  Spur  TOn  Blut  oder 
EzBudat^  und  die  lienUich  umfisugreichen  und  tie^eben- 
den  Rupturen  der  Leber  waren  alle  in  Heilung  bs* 
griffen.  Es  waren  3  je  an»  rechten  Lappen,  von  deoes 
die  unteren  16  Cm  ,  die  4  Cm.  höher  gelegene  15  OaLt 
und  die  2  Ca.  Aber  dies«  fsMgaw  4  Gib.  ia  dar 
LtajWHisdahawng  mimtL  Diaaa  Bafibum  «arai  nähr» 


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133 


ichUiek  17  Tage  ror  der  Entbindung  gelegeatlioh 
■mMuks  aus  dem  3.  Stockwerk  eingetreten. 

IldBem  anderen  Fall«  Tom  Jahre  1874  hatte  die 
Lebcnuptnr,  wie  sieh  ex  po«t  naehweiten  liea«,  faat 
lolie  4  Jahre  bectMdea,  ond  war  in  Folge  eine«  Sturtea 
i«4D  Pferde  im  Feldzuge  1870/71  aufgetreten.  Ent- 
Ifnebad  diäter  langen  Zeit  waren  naeh  die  donh 
Idnf  bedbgtwi  Teribideraogen  bei  dw  Sektkm  tv 
taalitir<-Q  Gfppn  df>ri  »clinrfeii  Rand  zu  waren  je  am 
ttektea  und  linkni  Lo)ii'ri;>ppcD ,  aber  ziemlich  nahe 
uoBaoder,  tiefe  uud  breite.  Btrahlige  Narben  zu  aehen, 
Micke  üt  gHiM  Dicke  dee  Lebcigeweben  durehaetzten. 
Dil  m  lUen  Lebcriepfwn  Torfadlidie  Narbe  ging 

:.tfli  lÜBteo  kontinuirüch  in  eine  übor  WoIschiiuM  grosse 
AbKeuböble  über,  welche  durch  Adbäsiouen  mit  den 
NidbbtiorgeaeB  abgeschlossen  war.  Ein  Dttrcbbruch 
äatt  Abscesaea  nach  der  Baudbhöble  hatte  erst  nach 
toreits  4 jährigem  Bestände  dnrch  akute  eitrige  Perito- 
liti;  dtii  [''tllchcii  .Alisgang  der  Lrlierriiptur  bediugt 

Dm  letatbeobacbtete  Lebermptur  wurde  am  2G.  No- 
nakm  tl76  eeoirt    Die  Leieb«  betraf  einen  Mann, 
d'T  ini        OktobtT.  also  7  Wochen  Torbor,  4  Stook 
hixh  Tüiu   Gerüst   emes   liausdacbes  hcruntergestfirzt 
nr,  ebne  indees  das  Bewusstaein  zu  Terlieren.  Der 
nfiiglwih  puleioM  nnd  niuhsan  atnende  Verletste 
«nie  ia  das  Krankenbaus  gebracht,  wo  baaptaieblieh 
•X*  ausgpdriiiitp,    geschälte    Lappenwunde    in  linker 
vhidflgegend  zur  Behandlung  kam.  Der  Knochen  war 
ia  eioer  kleinen  Stelle  raub,  perio8tentblö«st,  die  Augen- 
üder  tugillirt  Unter  dem  Liater'schen  Yeifabren  heilte 
St  Sehädelwunde  rasch  faat  per  primam  reunionem, 
ein  Ikleiiir-r  Teil  des  Lappens  starb  brandig  ab  Da 
«odi  keine  bedenklichen  aonatigen  Eracbeioungen  auf- 
tntm,  darfte  Ffttaeot  seboB  an  II.  Wofwnber  daa  Bett 
T^rtttseo.    Der  Verletzte  blieb  Tfilfig  wob!  bis  zum 
'Ii.  Norember,  an  dem  er  abends  gan«  pliitzlich  heftige 
Labtchmerzen,  besonders  bei  Berührung,  und  Erbrechen 
Wku,  dasn  traten  des  Weiteren  Diarrhöen;  bald  führte 
im  ZeilBBd  s«  ffinguHus,  kalten  Sztremititeit,  Fols- 
lofigkcit  nnd  aoter  zunehmendem  Kollaps  zum  Tode, 
12  Standen  nach  dem  Beginn  der  stOrmiseben  £r- 
Kkinungen,  für  dia  «ba  UxMMdia  aieht  adjpAnden 
evdni  konnte. 

Die  Sekt  ton  ergab  nun  als  Inseeren  wesentlichen 
Mund:  Grosser,  kräftiger  Körper,  viele  Totenftecken 
tickviftsi  etwas  gelbliehe  Uautflecke.  Vom  Scheitel 
Ws  sam  ttakaB  StimbSdkw  «ne  ftwk  Tsraarbto  Wmde, 
fon  (-{MTda  nai'h  rechts  I&ngs  der  Coronarnath  ebenfalls 
»»Je  Nm1>p,  10  Cm.  lang.  Da,  wo  beide  Narben  rück- 
vtrts  zusamnientnAi}  ladet  siob  allein  noch  eine 
20  Ffnnigatfick  gionee  gmoUicoda  WundAäcbe.  Unter 
toflaat  and  im  Mvaenlna  tempoialia  Unka  da«  1  Hm. 
iti-\i[  Rucillati'in ;  eine  gleiche  im  Periost  am  Schuppen- 
tHi  des  Hinterhauptbeins.  Stirn-  und  Scbläfebein  fühlen 
wh  entsprechend  der  Wunde  bei  Sondirung  muh  an. 
Asnuidem  war  aber  der  Befund  in  der  Bauchhoble 
iteessant.  Im  freien  Baocliranm  fand  sich  frisches 
Exsndat,  aus  Eiter  und  Faserstoff  bestehend.  Die  Milz 
nr  niäppt,  betricbtlich  vergrSseert  (19x11x4  Cm.); 
fie  Npa  daafcelbnalieb,  weidi.  Binteriiebe  daa 
C9caas  und  aufsteigenden  Cnlons  schwarz  pigmentirt, 
«benso  das  Peritoneum  und  retroperitonäale  Zellgewebe 
öb«r  der  rechten  Niere  und  dem  rechten  Musculus  ilia- 
ott».  Magas  atarit  amgedahat,  Schleimhaut  leicht  warzig; 
(dBgv  hball  Ihiodenafidil«mbaat  istig  pigmentirt 
aisd  gewulstet.  Im  unteren  Ileum  die  Darmwand  mehr 
nusder  injicirt  und  mit  FaserstoET  belegt.  Die  Ijmphoiden 
I)uBdrtoea  leicht  geschwellt,  blass;  dia  Peyar'aehen 
Rmma  atoUenweise  punktförmig  pigmentirt.  Die  Leber- 
lAaAika  asit  frischem,  faserstoffigeitrigem  Belag  über- 
D«  iMkta  Ii^pao  Mjgl  eiaea  tbar  dia  gaaia 


Konvexitit  ausgebreiteten  queren  Riss,  der  gegen  den 
SuBseren  Rand  zu  unregelmtssig  strahlig  wild.  Dies« 
Stelle  ist  5  Cm.  lang  und  3  Cm.  tief,  wtttweiid  der  gansa 
übrige  17  Cm.  lange  Rias  mehr  oborflächlieh  rerbureod 
l — 2  Mm.  tief  erscheint.  Ober  diesem  Riss  gegen  den 
äusseren  Rand  zu  findet  sich  noch  ein  zweiter  ober- 
fliohlioher,  10  Cm.  lang,  abeafiüla  qnar  Teriaafead  uad 
liaiidiak  pairiM  aa  «raterem.  Dia  raebte  lUkn  bH 
dem  umliegenden  Zellgewebe  innig  verwachsen,  das  Ge- 
webe an  diesen  Stellen  ungemein  schwielig,  derb.  Dia 
eigentliche  Nierenkapeel  ist  stark  schwielig  vaidiek^ 
und  naeb  dem  Biaaobaaiden  in  di«  Niere  sejgt  sieb, 
daaa  oberhalb  derselben  ein  flai^  sieh  befindet,  der, 
.5  Cm.  lang  und  0  Cm.  breit,  mit  seiner  Basis  un- 
mittelbar an  die  Niere  anstösst  und  mit  weichem,  biao« 
nea  Blatbni  aifUlk  ist  Diaies  Blut  stammt  ana  ainam 
geborstenen  Ast  dar  ait  laoalis,  der  bin  zur  Abgangs- 
stelle Ton  dieser  thrombosiit  erscheint.  Die  Ntcro  selbst 
ist  sehr  derb,  blassgelb,  und  hat  eine  L&nge  von  9  Cm. 
Die  rechte  Niere  18  Cm.  lang,  war  ia  dar  Cortioalia 
gaqvotlaa,  dia  Markbegal  JMi,  dia  Sdiaitliflleba 
zend,  überzieht  sich  rasch  mit  blutiger  Flüssigkeit  — • 
Autfalleud  ist  auch  in  diesem  Falle,  dass  eine  so  er- 
hebliche Verletzung,  die  zu  ausgedüshaten  Rissen  dar 
Leber,  Blutung  in  den  Bauobiaoin  und  Zerxeissung 
eiaea  Aatea  der  rechten  NieraBartaria  ftbrte,  ohne  alle 
Erscheinung  blieb,  und  dass  erst  aaob  so  langer  Zeit 
tötlicbe  Peritonitis  auftrat  Was  diese  ao  plötzlich  be« 
dingte,  ist  mit  Bestimmtheit  nicht  zu  emiren  gewaaeil{ 
möglieh,  dass  auch  hier  wie  in  dem  obigen  Falle  erst 
ein  zirkumskript  eitriger  Heerd  sich  gebildet  hatte,  dessen 
durch  Verklebung  violleicht  bedingte  Abgrenzung  S{Miter 
einen  Dorchbruch  erlitten  und  ao  aUgemaioa  Paritonitia 
anaagfe  baL 


Materia  medica  und  Toxikologia 

Ucbcr  miNchungeu  der  AniiNthctira.  - 
Clement,  Frankfurt  a.  M.    (Allg.  med.  Ctl.-Ztg  1  82.) 

C.  empfiehlt  zur  Haltbarmachung  de«  Chloroforms 
demselben  O^ö^/q  Alkohol  zuzumischen.  Das  Chloro- 
form wird  bierdonh  auch  für  die  Inbalatko  geeignator 
nad  aadi  vod  Peiaooaa  veitiageu,  dia  reinea  Chlordbnn 
nicht  inhaüren  können.  — 

Von  anderweitigen  Mischungen  sind  nach  der  Wie- 
ner AUg.  Zeitung  1/82  zu  nennen:  Die  Wiener  Mischung: 
3  T.  Aetber  nnd  1  T.  Chloroform,  oder  3  T.  Gbloro- 
form  1  T.  Alkohol  oad  1  T.  Aetber.  In  England  ist 
eine  Mischung  von  2  T.  ChlorolHrm  1  T.  Alkohol  und 
3  T.  Aetber  im  Gebrauche,  •         L.  Lewin. 

L'emploi  du  «  liloroforme  eomme  anesth^ 
sique.  —  Lucafi-Chaiupioimi^re.  (Gaz.  med.  de 

Paris  51/81.) 

In  der  Sitzung  der  Spc  de  chir.  vom  14.  Dezember 
T.  J.  wies  L.-Cb.  auf  die  rerschiedenartigen  Ersehe!» 
nungeu  bei  der  Chloroforinnarkose  und  auf  die  Schwierig- 
keit hin,  mit  der  sie  bei  einzelnen  Indiriduen  auweilen 
an  Sfeaada  kaanst  Eioa  donh  Tron  voifeBomoiaBa 
Untersuch  II  np,  ob  das  im  Hospital  in  Gebrauch  gezogene 
Chloroform  uu  uud  filr  sich  oder  ob  ünreinigkeiten  in 
demselben  diese  UncuTOldiMigkeit  veruraachten ,  legte 
Letzteres  klar.  Yvon  giewt  tor  Erkennung  der  Ver- 
unreinigung einige  Tropfen  ftbenuangunsaurei  KaH  in 
das  Chloroform,  das  sich,  wenn  es  nicht  absnhit  rein 
ist,  grüu  f&rbt  und  zwar  um  so  rascher,  je  uureiuer  es 
ist.  Zur  Herstellung  chemisch  reinen  CUoroforma  wird 
dasselbe  nach  Zugieasen  von  Kali  hypermang.  einer  neuen 
DeatiUntfoo  anterworfen.  L,-Cb.  bcnuUt  solches  bereits 
Bait.«iai|ar  Zeit  mit  aabr  gntwi  BiMg;  Mm  Yantga 


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134 


sind:  milderer  Gpfucb,  stärker  Ivetiubende  und  Tiel 
raaehere  Wirkuog,  ruhig««  Enraehen,  lehr  leichte  Re- 
•pmlioa.  Hsstniter  (Sinuibarg). 

La  NapelUM,  alealoide  amorphe  »olable 
de  Taroiiit,  ^on  action  physiologique  et  th6- 
rapeuüque,  par  Labordire  et  DuqnesneL  (Tri- 
biiat  mü.  October  1881.) 

Au«  den  flOwigMi  B&dcttiadeii  voo  dm  J>mtallaag 
des  krystallisirten  Aeonitiiifl  erfaMtMi  die  Yerf.  ein 
amorphes,  in  Wasser  {picht  lösliches  Alkaloid,  welches 
im  weaantliahflo  die  phjsiologischea  Eigenschafteo  des 
Aooaitijw  bcaiUt,  sich  Ton  letoterem  aber  dadurch 
untt  rscheidet,  daas  es  in  viel  grSeaenn  Dosen  ohne  Ge- 
fahr gereicht  werden  kann,  und  daa«  e«  hypnotieche  l 
Eigenschaften  li-sitzt  Während  0,0005  Gnn.  Aconitin 
bei  Haodea  ausgeprägte  VergiAuogaerscheinuagen  ber- 
fonuft,  bewirkt«  «nt  0,08  Gm.  N^peflln  pbjwiolQgliete 

Wilkangen.  Die  VerfT.  wandten  das  Mittel  in  steigen- 
den Dosen  von  0,01  —  0,05  Gnn.  in  24  Stunden  bei 
Terachiedenartigßn  NaaialgMB  m»  ind  baotwalitelaD  dti- 
nach  schnelle  BeBsernnf^ 

[Es   sind   hinbet  bereits  swei  Pr&parate  als  ,Na- 

SUin"  bezeichnet  worden,  und  «war  da«  «usserordent- 
h  giftig«  «Dglieehe  Aoonitiii  (Napellio  voo  Morioo) 
md  diu  von  Hfib«ehaiaoD  ua»  inm  mben  Aoodtin 
des  Pfandol«  dargestellte  NapeUin.  In  wie  weit  dieses 
mit  dem  von  Labordire  und  Duquesuel  gewonne- 
nen chemisch  übereinstimmt,  laset  sich  nicht  entscbeiden. 
Ph^iologiach  wurde  d«*  MapeUin  tob  HQbschoiaDO 
dank  Schroff  an  Tterai  und  Venteben  gepr&ft  Der- 
selbe fand  die  Wirkungen  diesi^B  Präparates  mit  denen 
dos  deatachen  Aeoattin«  auch  bei  kleinen  Do«ea  — 
OfiOi  Gm.  —  tbanioitiBUBead.]  L.  Lewis. 


Innore  ModiziD. 

Experimentelle  Untersnchoiig  über  den 
Ktaillnw  TOn  Ii^ktienMi  mediknMntOser  Sub- 
stanzen in  das  Lungengewebe.  Von  Dr.  Engen 
Fränkel  -  Hamburg.  (Sep.  -  Abdr.  Deutsche  med. 
Woeheoaehr.  4/81.) 

F.  brachte  hei  seineti  Versuchen  folgende  Medi- 
kamente in  Auwcudung:  wcinessigsaure  Thonerde  (2,  4 
und  5%  Lösung),  Karbolsäure  (1— 5°o  ^'■)'  Borsäure 
(4  7o  L')  Jodoform  (5  %  öUge  L.)  und  sugleicb 
injiiiite  er  täglich  1—6  PraTas's^  Bpritiea,  bald  in 
die  eine,  bald  in  beide  Lungen.  Die  Zahl  der  den  ein- 
zelnen Tieren  gedachten  Einspritzungen  schwankt« 
iwkeben  4  aod  14.  Als  Einstichstelle  wählt«  F.  das 
Tcnaim  awiaaban  S«apala  und  Wixbdiittlo..  Dar  Bin- 
iticli  adbit  wvdo  raaktioDalot  vailiagan. 

In  Zwiachenräunien  von  24  Stunden  bis  zu  40 
Tagen  nach  der  ersten  Injektion  wurden  die  Tiere  durch 
Oenickschlag  getötet 

Die  pathologischen  Ter&nderungen  an  den  Lungen 
trennt  F.  in  prini&re  (Folgen  de«  Traumas)  und  sekun- 
däre (Folgen  der  durch  das  Trauma  erzeugten  Produkte 
und  des  dnroh  di«  injisirto  FlQaaigkeit  bediogtea  Seisea.) 

AI«  primii«  TerlndenuigMi  «agalMB  rieh  dieaaa- 
scri[it(^  Blutungen  in  das  Lungenparenchjm  und  den 
Pleuraraum  um  die  Stichstelle  herum.  Die  Blutextra- 
vasate  schwindan  auf  dem  Wege  der  Resorption  mit 
HiiitariaHung  tod  FSgBMitnatoii  odair  aartan,  die 
FonktioiiBfähigkeit  der  Lungen  nifliit  beeintrlehtigendaD 
Pseudoligamenten  zwischen  Lungen  und  Nachharorganen. 

Als  sekundäre  Veränderungen  fanden  sich  disse- 
lainilte  hanfkorn-  bis  kirschkorngrosse  Herde,  tod 
dann  mikioakopiMbeB  Ban  F.  «inn  datailUzte  Baaelun> 


bung  giebt,  Diese  Herda  uibwinden  ebenfalls  durch 
Resorption  mit  Hinterlasanog  nakroekopisoh  sichtbarer 
Narben. 

TinawiiiaB|Miiaat  handalt  «a  akli  dvannah  mn 
„  Exlnvaaaliona> ,  PiQtffttwHona»  und  fatltratiuiiavoa« 

g&nge  an  Pleura  und  I^ungengewebe,  welche  durah 
den  Ausgang  in  Resorption  und  Bildung  ron  Narb«a- 
gewebe  die  auageaprocbene  Tendenz  zur  Heilang  seigeo." 

Auf  Grund  der  Resultate  seiner  Versaebe  bUt  F. 
den  Versuch  am  Menschen  (&r  gerechtfertigt  und  weist 
besonders  auf  die  Spitzenkatarrhe  und  dann  auf  dia 
putride  Broocbitia  und  ,gewiaae  Filla*  (niofat  .met^ 
atetttober)  Langengaagrltt  ab  gaaignala  ObjaMa  dianer 
Behandinngemetbode  hin-  Er  seihst  machte  bei  einem 
foetide  Sputa  entleerenden  Kranken  Injektionen  von 
5"/o  KarboIIfisung  mit  negativem  Erfolge 

So  intaraaaaat  und  dankanawaii  andi  dia  Tanoctie 
Frtnkala  eind,  ao  nSoblaa  wir  doA  wr  an  Mlh- 
zeitiger  Verlegung  derselben  an  das  Knokaobett  warnen. 
Während  F.  den  Injektionen  einer  5%  Jodoform Idauog 
nichts  Nachteilige«  folgen  siebt,  beiisbtet  Aaobon« 
brandt  (D.  med.  W.  8/82)  über  Experimente,  die  «r 
mit  Jodoform  an  Katzen  angestellt  hat,  welche  ergaben, 
dasa  Jodoformeinatmung  Pneumonie  zur  Folge  h»)>>M] 
kann  and  er  rit  deshalb  gbei  OperationoD  in  der  Näbe 
dar  Lttftwaga*  Jodofbm  nnr  Tondebtig  oder  vidioi^ 

auch  gar  nicht  anzuwenden. 

Auch  Falkeon  (B.  klin.  W.  45  81)  machte  b<>i, 
wegen  Larynxcroup  rotgenommenen  Tracheotomit>n 
Taranaba  mit  Jodofimn,  wMbm  ar  ala  Palm  a»f  die 
Wnnda  «d  ia  dia  TkiAaa  atanob^  md  hatta  ao  aeUndrt« 
Rrfolga,  daaa  «r  von  wattaraa  Taitncbeo  Abataad  nahm. 

Wr. 

Heber  fibrin^too  Bronchitis,  von  Dr.  Hugo 

Prambei^er.  (Sep.-Abdr.  aus  .Mittlgn.  d.  Vereina 
d.  Aersto  in  Steiermark«,  1880.  Graz  1881.  In  Kom- 
mission von  Lenachner  u.  Lubenakj,  k.  k.  UniTer- 
sitäts-Buchbandlung.) 

Verf.  giebt  suniebai  einen  kunan  DebaiUidc  bboK. 
die  einschlägige  Literatur.  Er  dellnirt  die  flbrinfls«  Broo» 
chitis  al*  r-ine  teils  akut,  trils  chronisch  auftretende  Kranit' 
heit  der  Bronchien,  die  hauptsäobiich  bei  Erwachsenen  auf- 
tritt, und  bei  der  in  Folg«  eines  Enteftndongsvorgangeo  ia 
der  Bronohialschleimhant  auf  deren  Oberfläche  eine  Ex- 
Budation  erfolgt,  welche,  nebst  anderen  variablen  Ele- 
menten, in  ihrer  Hauptnmsse  wenigstens  aus  Fibrin  und 
waiaaen  Blatk&rpercben  ibniidian  Zeilen  besteht  Die 
KnmUMit  iat  aaeb  Tari:  nia  «ine  enaantiail«,  aelbatiii- 
dige  Krankheit  aufzufassen,  wir  müssen  sie  trennen  von 
den  Affektionen  der  oberen  Luftwege ,  sowie  von  der 
kroupösen  Pneumonie,  und  das  glfichzfitige  Vorkomnaan 
der  Zaifc  naoh  in  di«  Kategorie  der  KomplikatiooaB 
siblan.  In  den  meisten  mitm  kennen  wfr  dia  Tarmn- 
lassenden  UrHuchen  gar  nicht,  nnr  in  «inigen  wird  einn 
Verkühlung  mit  grosser  Wahrscbeinliebkeit  ▼erautwoit- 
lieh  gemacht;  der  Krlftesustand  und  DispoaÜion  koBsmea 
mit  in  Betracht.  Zumeist  sind  es  Individuen  minnlieben 
Geschlechtes,  welche  der  Krankheit  anheimfallen  und 
besonders  ist  das  mittlere  Alter  vertreten  Von  der 
AnüMOung  «1«  lafektioiiaknuiUiaii  glaubt  Verf.  abaeheo 
an  nOaaan.  Di«  AnnhMnie  der  Kmnkbeit,  aowait  aio  die 
Veränderungen  in  den  BronchiPti  betrifft,  ist  grossentolia 
noch  kontrovers;  am  konstantetiten  wurden  noch  Injek- 
tion, Rötung  und  Schwellung  der  Schleimhaut,  al«o 
aianUiab  aUgaaieine  Zaiebaa  dar  Sntsüodnng  arwibak 
Dar  NadiwMS  über  das  Teibalten  des  Biondhialeiiithnb 

ist  noch  nicht  geliefert.  Wir  kennen  big  jetzt,  ausfter 
unter  günstigen  Verhältnissen  Koagulationsoekrose  des 
Epithels,  kein  TerllaBliohes  Kriterium  bei  der  Botncli- 
tang  dar  *bntbw»  lotM  2Mla  nalir  dam  MM^kopa^ 


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IM 


IM  den  erwfinscbten  AufschinM  in  letzterer 
flia  OdbtvivM  dM  £pw 

II  ikb  kteoa  wir  bot  in  joata  ■kalu  fldw  «nnurtMi, 
j  fo  dk  fibrislrc  Exsudatiou  b«i  gehöriger  Expektoration 
;  Ar  Gerinoiei  andauert  Wo  der  Tod  eiotritt  bald  naeh 
■  Arintaa  Bildang,  md  du  Leben  länger  dauert, 
ij>  die  GerinntelbilduDg,  werden  wir  Epithelien  auf  der 
äraadkialtchleimhaat  finden  können,  ja  finden  mQs?en. 
iaim  Veriadeniogen  der  Brouchien,  insbesondere  £r- 
•■Mnugn  dmaUMii,  di«  au  in  MoaalBaa  Fillan  ga- 
kdm  li^  Ubgm»  wie  m  Bi«ra«r  fioblig  a&ninuiit, 

Dtc&t  Too  dem  Prozess  der  fibrin.  Bronch.  ab,  sondern 
m  ud«ien  denselben  kompliairenden  Umständen  des 
LufCBparenolyB^  Vaiioderungen  dea  Lungenparen- 
dfsa  hnmiaan  an  aU  FolgawMtfada^  ood  «war  da  vi* 
fadMrfa  LaagaaUihoDg  od«  atalaktatiacln  Znatiada 
B  Bttracht  Die  Ausbreitung  der  Gerinnselbildung  kann 
citwcd«  eine  zirkumskripte  oder  eine  mehr  diffuse  sein, 
lioun  ist  mehr  den  akuten,  entere  den  chroniaehen 
forata  eigen.  Auageworfen  werden  die  GeriaJMal  in 
ie  Bcgel  in  einer  klumpigen  geballten  Form,  bedaekt 
ait  saderen  katarrbaliscbeo  Prixiukteo.  W&scbt  man 
ii*  ia  Waiaar  «oa  ujid  entwiirt  sie,  ao  biatea  aia  ala 
liiiihafiitiieli  di«  <Fiam  WUniger  Abgüiaa  dar  Braa- 

lifD,  in  welchen  sie  entstanden  sind.    Die  Grösse  der 
jcnua»«!  16t  6«hr  verschieden,  es  sind  wenige  bis  16  Ctm. 
Haft  bckannL    Daa  Aeuaserate,  waa  ihr  Dickendurch- 
MMt  bo^  war  «ia  fiaaptatanua  voa  l'/g  Ctai.  Dieke. 
Die  IM«  d«  GniaaMl  ist  gewSlialiob  waiuliiA.  gelb- 
lid-wdsa,  grauweiBs,  zuweilen  mehr  rötlich  oder  blutig 
I  cciOiemt  an  der  überfliche;  die  Konsiatenz  meist  derb. 
Sie  lad  leicht  löalicb  in  Alkalien ,  vor  Allem  in  Kaik- 
^mmi  düNlk  Baaigiinre  werden  aie  durchaeheinend,  ge- 
qsoleBVDdlSaeo  aieh  teilweiae  auf.  Ifikroskopisch  zeigen 
si*  f.at  feinfaserige,  retikulirt«,  zuweilen  feinatreifigi  oder 
Behr  amorphe,  körnige  Qruadaubataaz,  in  welche 
^:t:e  Terscbiedene  Hesge  daa  waiaaea  Blatt8rperchea 
itnlidier  2^en  eingeachloss^o  ist,  und  zwar  entweder 
IUI  diffus  oder    in   deutlicheu  Sobicbteu.    in  verein- 
i«lteo  Fällen  findet  man  rote  Blutkörperchen  nnd  die 
xfwaaatsa  Charcot'scben  KryataUe.  Tert  badaaeh 
Miknlolftaa  aad  SpaltpUae,  doeb  glaabt  m  mä  Ofaad 
ugrstellter  Versuche  guten  Grund  sa  balMB,  dütaalban 
\{üx  FitolDissbakterien  zu  halten. 

Man  nnteracheideC  eiae  akute  und  eine  chronische 
j^om  dn  Afatia.  firoaehitia.  Die  Bpagiom»  das  akuten 
iFnarfad:  Fivat,  Fialier,  EingenoaiBMDbdt  daa  Kopfea, 
l^ounen  auf  der  Brust,  heftige,  selbst  stundenlang  an- 
|i>ilt(ade  Huatenparoxjameo,  heitiga  Dyspuö«  und  £r- 
iKickaagaiBgat,  die  aioh  aaeh  erfolgter  Expektoration  der 
|C«riaiaeI  kgt  Die  Expektoration  tritt  mit  Vorliebe  in 
Haaht-  nnd  Morgenstunden  auf;  zeitweise  ist  die- 

fiix  TOD   Haemoptoe   begleitet     Die  Perkussion  der 
obgea  eigiebt  gewtluüioh  hallea  vollen  Seball  oder  der- 
'  -Jb«  wird  aa  auaehea  Stdlea  «Iwaa  abgeadi^Hklrt,  satt, 

gcdimpft,  was  dann  auf  atelektatiscbc  Zust&nde 
Loogenperenchyms  zu  deuten  wäre.    Die  Auskul- 
ttioa  ergiebt  VOTobiedeDea  Röcheln,  Pfeifen  oder  Schnur- 
fiiS  gswöhaliäb  laa  gHiagar  latoaaitit;  odei  aelbet  diese 


aa  ist  aar  Tisnaiadailar,  aabastbaiatar  Atem 


ijrhandeo.  Die  Verlauüsdaaer  Tariirt  in  den  akuten 
Tiiln  von  48  Stunden  bia  8—14  Tage  und  darikber. 
Iv«  tätlichen  Fälle  aiod  häufig  die  mit  kOrzeieai  Ter- 
^  dp  Tod  tott  daan  aiit  aapbyktiachen  Symptomen 
fo-  Aüt  dar  Tod  nicht  ein,  so  kaan  die  Krankheit 
>>  ichenen  Fällen,  bald  nachdem  aie  ihre  Akme  erreicht 
^  ia  Heiloog  Qbergehen,  alao  im  gaaaea  nach  einem 
^oinf  TOB  etwa  14  Tagea.   BluKgsr  gabt  sie  ia  sab- 

r'^""'»  aad  ehrooiache  Formen  über.   Letzt/^rc  sptzt  sich 
näm  aaa  eiaer  Beihe  akuter  oder  subakuter  Anfälle 


keit  Uitt,  nachdem  schon  häufig  Eraobeinungeo 
chronischea  Bioaobitia  bastaadaa  babea,  aatar  sehr  ge- 
rir^gfügigeo  oder  feMeadaB  AUfsaeiaarsobeiBangeD  auf, 
und  geht.  tiesondiTs  der  Gerinnselauswurf  li'ii  lit  von 
statten.  Der  gewöhnliche  Ausgang  der  chrotiischen  Form 
ist  Heilung.  Unter  dea  Kbmplikatiomen  verscblimmarfe 
die  mit  Tuberkulose  am  wesentlichsten  die  Prognose. 
Ala  eigentliche  Folgezustände  kommen  bei  akuten  For- 
men nur  die  akute  vikarürende  Lungenblähung  und  ate- 
lektatiaqhe  Zaaftftade  daa  LaageapaieDehyma,  f&r  die 
abiaaiaebaa  Fnrmaa  aaaaar  dem  BrnphysMi  aar  aoeb 
jene  Erscheinungen  in  Betracht,  welche  eine  unmittel- 
bare Konsequenz  der  Stauungen  im  kleineu  Kreisläufe 
(Bronchialkatarrit  aad  BjftK^aifUib  daa  raofafeaa  Yaatrip 
kala)  aiad. 

Die  Tberspie  riobtet  indi  «saaMMite  aaf  Loekerang 

und  Horau»beförderuiig  der  Gerinnsel,  andererseits  soll 
sie  die  Bildung  solcher  überhaupt  herabsetzen  oder  be- 
heben, und  drittens  sind  etwaige  Komplikationen  und 
der  Kräftezustand  der  Kraaken  au  berücksichtigen.  In- 
halationen mit  Kalkwasser,  IfUebalnre,  Brom.  Joddämpfe 
oder  heisse  Wasserdämpfe  allein  regen  die  Expektoration 
an;  ist  die  Dyspaöe  hochgradig,  so  sind  Brechmittel  ange- 
zeigt, oft  aaaalbabiBeb.  RIag«!  ampflaUt  ApoiBorpbia 
subkutan  (0,006  —  0,01  pro  dosi).  Einen  guten  Erfolg 
hat  man  in  einigen  Fällen  mit  Jodkali  erzielt,  Biermer 
empfiehlt  Merkurialbahandlung.  Bei  ohronischeu  Fonueu 
und  ausgeaproabaaem  Smphyaam  aüi  aiehr  oder  minder 
ausgeprägtem  BioadifadkrtBRb  laiatat  aba  Babaadlaag 
mit  dam  paMiaiatiMhaB  Appanft  gute  IHen»i(-. 

^^^^^  Wossidlo. 

Chiroigi& 

Zur  Lithotripsie  in  etacm  Akte  (nach  Bige- 

low).*)  Sias  aeae  fiaria  voa  aoha  Pillaa  mit  kriti- 
sdMa  BaoMriraafsa.  Toa  Dr.  B.  UltniailB  ia  Wiia. 

(W.  med.  Pr.  38—50/81.) 

Di«  vom  VerC  bai  asiaea  bisher  opecirtea  FiUoa 
«raialtaa  BanilfeBta  aiad  sebr  snfriedanatsUead.  Die  Tar* 
tolle  der  Litbotripeie  in  einem  Akte  überwiegen  weit 
deren  Schattenseiten,  vorausgesetzt,  dass  die  in  Gebra 
gezogenen  Instrumente  dem  Zweck  entsprechen.  Da  ea 
bei  dieaem  Veifidnen  darauf  «"if— >*,  daa  Stoia  ia 
relatiT  kurzer  Zdt  In  möglichst  vide  «nd  Ueiae  Prag» 
mente  zu  zerstückeln,  dmin  aber  auch,  ohne  zurück- 
augehen,  längere  Zeit  mit  dem  Instrumente  in  der  Blase 
Tenreüea  aa  kSaoen,  sind  die  bisher  zuoieiat  gebrauchten 
Lithotriben,  nämlich  die  ganz  durohbrochenen  Briaa» 
pierres  oder  Percuteura  und  die  löffeUÖrmigen,  naoMDt- 
lieb  die  breitgelöffelten  und  stark  vertieften  Ramasseura 
hieiffir  duzohaua  oopasaeod.  Erstere  liefern  meistens 
nur  posae  nragmeata,  abgsashaa  voa  aiaigsr  Sebwiaiig^ 
keit,  diese  zu  fassen  und  festzuhalten,  letztere  nehmen 
bald  soriel  feinen,  schlammigen  Detritus  auf,  daas  be- 
hufs Reinigung  ein  häufiges  Zurückziehen  des  Instru- 
maataa  ans  dar  Blaaa  aötig  wird;  atfigUcher  Weise  kaaa 
si^  «ia  aotdMB  Qnaataa  taa  dar  Ifaaaa  ia  dam  LMbl 
anaammeln,  dass  desaan  HaniiiMabiia  aobwiai%  oder 
sogar  unmöglich  ist. 

Um  dem  oben  angedeuteten  Erfordernis  zu  genügen, 
müssen  die  Instrumente  im  Staad«  »aia,  den  Steia  seihet 
und  seine  Fragmente  leicht  zu  finaea  nod  dttrfoa  ta 
ihrem  Gebisse  nicht  zu  viele  kleine  Trüruiner  Bich  an- 
sammela  lassen.  Zu  dieeem  Zweck  wurden  von  Bige- 
loar  Fsreataar  and  Bamasaeur  in  Terschiedeaer  Weise 
kombinirt,  z.  R  der  männliche  Teil  des  Perouteaia  Dtik 
dem  weiblichen  dea  Ramasseurs  und  umgekehrt»  Aa- 

I,  d.  h. 


*)  &  disM  Scitaig  isa,  &  4ft 


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IM 


die  lutruiaeota  •ind  halb  gelSffelt  und  halb  ges&hnt 
IHaM  liod  naeh  Yerf.  die  geeigneUten  su  der  in  Rede 
stehenden  Op«nitioa,  nur  müsscu  sie  so  konstruirt  sein, 
dass  sich  nicht  xu  viel  Detritus  io  ihMm  Gebisae  ao> 
sammeln  Inuin.  Yvt  beovtet  dm  von  Robert  and 
Coli  in  angegebenen,  resp.  modifizirten  „Rriae-pierre  a 
feofitres  multiples",  jedoch  mit  dem  W'eiss'schen  Schloas 
mit  beweglichem  Knopfe;  die  Zähne  sind  zur  möglichsten 
YenMidung  einer  Terietaung  der  Blase  bei  iisgersr 
Operatioiiidaiuir  abfeMniDpft.  Ifit  adehan  tnatramantea 

von  grösserer  Stärke  lassen  sich 
die  härtesten  Steine  sprengen ; 
tberiianpt  sind  grössere  In- 
stmmeote  mit  relativ  stärkerem 
und  breiterem  Gebisse  schwachen 
vorzuziehen,  da  sie  in  der  glei- 
Zeit  mehr  Fragmente  liefern.  X*seen  sieli  In- 
atnuBeata  von  der  IKeke  Ohanttra  No.  94—80  niebt 

in  die  Harnröhre  einführen,  so  vrird  dirso  nar-h  Ein- 
leilnilg  der  Narkose  mit  dem  Tliermokauter  auf  eiaer 
atarken  Hohlsonde  gespalten. 

Oer  Ten  Verf.  benutzte  Aspiratof,  dem  alten 
OloTerMieB  nachgebildet,  nadi  Angabe  YerTs  Ton 
Leiter  gefertigt,  besteht  au»  der  Kva- 
kuationsblasc  A  mit  dem  dazu  gehörigen 
Rezipicnt<!n  B  nobst  keilförmigem  Kaot- 
Boiiukpfropfe  C  und  dem  Evakuations- 
katheter,  einem  gewöhnlichen,  aber  mög- 
lichst dicken  Metall katheter  mit  kurzer 
Krünunang  und  möglichst  groesam  seit- 
Udbem  Fenster.    INe  BTakaatienablaae, 


eine  birnförmipe,  ft'sti»  Rl:u)e  ati»  8(-h\var- 
zem  Kautschuk,  von  ca.  1 50-200  (Jramm 
Gebalt,  besitzt  an  dem  einen  Ende  einen 
kleinen  Trichter  (behoCs  ieiabterer  Füi- 
lang  mit  Wasaer)  mit  SperrbÄn,  am 

anderen  einen  breiten  Knutacliukrcif  zur 
Einfügung  in  den  llezipienten.  Dieser 
besteht  aus  einem  Glaarobr  von  3—4, 
und  einem  trichterförmig  auslaufenden, 
etwas  kllnersn  Kautschukrohr  von  1  Ctm. 
Durchmesser;  in  letzteres  wird  der 
Kautaebulcpfiropf  einggpasst.  Behofii 
H   n         AspitatleD  wM  die  Hsmblase  doreih 

den  Katheter  entleert,  sauber  mit  Wasser 
ausgespült  und  davon  etwa  50-100  Cctm. 
surfickgelassen ;  hierauf  die  Evakuations- 
blaie»  naehdem  ala  mit  '/« pCt.  lanwanuar  KarboUöaong 
geflUlt  «nd  der  Adm  geaeUosaen  iat,  «wh  'Wegnahme 
des  Kaulschukpfropfes  an  das  oxtravesikalo  Ende  des 
Katheters  gesteckt  und  unter  zarter  Handhabung  mit 
ganz  leichtem  Druck  (3  Finger  reichen  hin)  entleert 
Sine  starite  Aapiiation  iat  su  vermeiden,  am  nieht  bei 
Tarikdsen  Btaseo  befb'ge  Blutung  bervonorafen.*) 

Während  nach  der  älteren  Methode  iinrner  mehrere 
Sitzungen  erforderlich  waren,  wodurch  nicht  selten  der 
Fat  körperlich  sehr  gesohwieht  wurde,  wird  bei  dieeer 
der  Stein ,  wie  beim  Steinschnitt ,  auf  einmal  entfernt. 
Die  Reaktion  ist  iur  den  einmaligen  stürkeren  Eingriff 
bei  bniden  M(>thodon  ziemlich  gleich,  vielmehr  Terur- 
aaehten  zuweilen  bei  der  in  mehreren  Sitsoqgen  Tor- 
genommeaea  Lithetripsie  gsrade  die  in  der  Blase  ver» 
bliebenen  spitzen  Fragment«  Schmerz  und  Fieber; 
namentlich  kommt  dies  bei  gleichzeitig  vorhandenem 
Nierenleiden  in  Betracht;  andererseits  lelirt  die  £r- 
fidinuig,  dass  selbst  Lithotr^aiean  von  1  bia  S  atAndiger 
Daaer  ohne  jede  Beaktion  Terianfbo.  Ob  äeae  aehwioher 

*)  Dia  Büdttaihmg  und  Anwendnngsweise  des  Aspi- 
K  ist  ^taer  Albelt  des  gkidMi  Yeifluaen :  .Uab«  Blasen- 
lA  ud  AlkalasasM  ta  HaanMa*  eta.  in  darW.malPr. 
1-11/81,  rasp.  ^ 


oder  stärker  ist,  Uhggt  aberhanpt 
operatiTen  EingiilF  aa  «ad  fllr  neh,  ab  tqib  aadercn 
Faktoren  ab;  verdickte  variköse,  insuffizieote  Biaseu 
seigen  sich  bedeutend  emp&ndlicher  als  gesunde,  jogeod- 
li^,  elastiadia, 

Di  '  Orenzen  bezüglich  der  Grösse  und  Hiite  des 
Steines  siud  für  die  moderne  Lithotripsie  viel  weiter 
gesteckt  als  für  die  ältere  Methode.  Die  Opentioo 
wird  in  tieÜsr  Markoee  bei  eracblafiUr  Mnskelster  dar 
Blaae  und  dea  BkAeohabaa  und  Uardonh  ehaa  die 
dem  wachen  Zustande  anhängenden  Schwierigkeiten 
ausgeführt  Die  Steinfragmente  lassen  sich,  was  be- 
sonders bei  Parese  der  Blase  sehr  in's  Gewiaht  fiflt, 
mittelst  des  Evakuaton  aiaherer  und  Tdtoäadigsr  au 
der  Blase  entfernen,  als  aooat  möglich  war. 

Die  Mortalität  dürfte  bei  der  neuen  Kathode  bo> 
deutend  geringer  sein  als  bei  der  älteren. 

Nor  aeltaa  und  «war  mar  bei  TariHas«  Bfama,  tfe 

ohnedies  zu  Spontanblutungen  genoiqt  -lind,  entstehsa 
durch  die  Operation  selbst,  sowie  durch  die  Aspirattoa 
starke,  mitunter  lebensgeHUirliche  Blutungen.  Io  solches 
Fällen,  bei  naehweiabarar  Insnffiaiena  der  Blase,  Nsr- 
-Toeitl^  und  wenn  IMher  ooeh  nie  kathetariairt  wsidm 
war,  rät  Verf.,  einige  Wochen,  bevor  man  zur  OpersUea 
schreitet,  eine  Vorkur  mit  regelmässig  aasgef&hltcia 
Katheterismus  und  Waschungen  der  Bisse,  aBhagi 
wenigstens  mit  Aufenthalt  im  Bett,  eintuleitsn;  er  iit 
der  Ansicht,  dass  früher  bei  vielen  SteinopoitieiieB 
der  operativ«  Eingriff  nur  deshalb  Ton  starken  er.tzünd- 
liehen  Erscheinungen  und  SchüttelfitSatsn  gefolgt  wsr, 
weil  die  Draekverhältaisee  in  der  Blase  nieht  gebSci« 
berücksichtigt  \vnr<l«-n. 

Nach  länger  dauerndem  Eingriff  kann  Anschwellung 
der  Schleimhaut  der  Harnröhre  und  des  Blasenhalles 
mit  fianferiudUug  aintnteD}  Veil  empfiehlt  daher, 
beiondera  liei    "  " 

mittelbar 
einzulegen. 

Aus  der  eingehenden  BespreokOBg  der  .10  fUls 
sei  hier  nur  Einzelnes  angeführt: 

Das  Alter  der  Operirten  sehwankte  twischen  40  «ad 
69  Jahren;  bei  sämmtlichen  hatte  seit  mebrminder  langer 
Zeit  Cystopyelitia,  leep.  eiteriger  oder  schleimiger  Katsirh 
der  Btase,  teUwaiae  mit  Bluituugen,  einmal  aoeh 


sprochon^s  Nierenleiden,  befitÄnden.  T)'\p  Ri>aktion  war 
in  ü  Füllen  Null  oder  nur  sehr  gering,  sodass  die  Fat. 
nach  5  bis  8  Tagen  das  Bett  verlassen  und  bald  nach 
Baase  anrfiakkehren  konnten;  einmal  folgte  Nephritia 
TO«  8  Woeheo  Dauer,  die,  wie  Yer£  meint,  jedenUli 
auch  bei  der  älteren  Methode  aufgetreten  und  bei  d^m 
durch  die  zurückbleibenden  Fragmente  verursachtes 
Reiz  vielleicht  viel  schlimmer  verlanfta  wäre;  bei  eioem 
Operirten  trat,  wabrsebeinlioh  rtm  «aiikfiaein  Teaau 
herrührend,  starke  Blutung  aoa  der  Blaae  «io,  die  ent 
am  5.  Tage  naohliess  und  am  8.  ganz  aufhörte;  in  dea 
Falle  mit  bereits  Torbandenem  Nierenleiden  folgten 
während  der  eisten  8  Tilg«  naeh  dar  Operation  mehrers 
Schüttelfröste,  Temperatursteigerung  und  Erbreeben; 
trotzdem  konnten  diese  beiden  letzteren  Patienten  14  Tage 
nach  der  Operation  das  Bett  verlassen.  Ein  Fall  endt-te 
letal:  Nachdem  die  ersten  iwei  Tage  naeh  der  Operation 
mit  Auaaaluae  ton  Mkarom  BAieelNn  ohaa  waaatHshs 
Störung  vorlaufen  waren,  stellte  sich  am  3.  Tage  eitt 
Schüttelfrost  mit  stärkerem  Erbrechen  und  Temperatur- 
steigerang  ein;  der  Harn,  sauer  reagirend,  von  vermin- 
dertem spea.  Oewieht^  enthielt  «ehr  ti«!  Eiweisa  «nd 
granuliite  Nierensylinder;  8  Tage  danraf  fiUl«  ikh 
Pat.  wieder  besser,  verliess  ohne  Erlaubnis  das  B«tt 
und  siedelte  in  ein  anderes  Haus  über,  worauf  blutiger 
Urii),  scimiershaiter  Hamdiang,  jauchig«  C^llllla  uid 
S2  Tage  aaeh  dar  Op«nti«ii  der  Tod  eintrat 

iJiyilizcQ  by  GoOgle 


1S7 


Am  Gewklkt  dar  gwiMMHwi  Fngmaato  betrug 
ji  10  Ui  91,  «Binal  SO  Gnmiii;  die  Op«rMloiudiaer 
Satl  75  ilinnten  (1  mal  iiicl.  Narkose),  5  mal  45  Mi- 
ntta  (3  mal  incl.  Narkose),  je  1  uud  15,  36,  50  Mi- 
aateo. 

Sechs  in  gleicher  Weise  operirte  Fälle  bat  Verf. 
bcrciu  Mber*)  mitgeteilt:  Von  den  Fat.  war  einer  21, 
&  Sbrigen  56  — G9  Jahre  alt;  sämmtlicbe  litten,  mit- 
ntv  Mit  n«l«ii  Jaiumn,  aa  acUeimigem  oder  eiterigem 
I,  S  u  Ojrftopjretftis;  die  Opentionedwier 

15  Minuten  bis  zu  1  Stunde  und  40  Minuten; 
4v  Verlauf  war  bei  allen  reaktionslos,  ohne  Fieber,  und 
kooBteo  dieselben  bereits  am  3.-4.  Tage  nach  der 
er  Bett  bleütea  und  bald  deianf  geheilt 
«■den,  etaer  ■ehoo  mm  olelietfolgeiideii  Tage. 
D«  Gewicht  der  Fragmente  war  in  einem  Fall  5  Gramm, 
ia  das  andereo  14  bis  ca.  40  Gramm.  Die  Steine  be- 
itiadea,  wie  mah  bei  der  anderen  Serie,  fast  durchweg 
US  Hamiiitr«;  die  iimftui0raiohitea  krtteo  flUiBerei- 

gwMe. 

Verf.  resQmirt,  daes  die  Lithotripaie  in  einem  Akte 
INigoet  Mi,  deo  Steiaschnitt  bei  Erwaehaenea  auf  eiO'- 
■Im  wenige  FiU«  eiamduriakiB. 

Haltreiter  ^tneriMug). 

Leetnre  on  lithotrttf  at  a  »ingle  sitting.'^) 

Bj  Henry  TbompeOD,  Lond.  (TheLanc Jan.  7  u.14/82.) 
ÜHUem  Ciwiale  ab  Eietv  (1884)  die  Litliotrip- 

M  nngaführt  und  1854  P.  Crampton  (Dublin)  einen 
'  von  Glas,***)  (Fig.  1),  bald  darauf  Clover  einen 


Fig.  a. 


Tea  GoBuni  mit  eioem  Glaszylinder  (Fig  2.),  wel- 
1  eiageriahtet  war,  die  Rückkehr  der  Fragmente  in 
>sa  Terbindem,  angegeben  hatte,  machte  Heurte- 
lonp  den  VorscLIag,  die  Bruchstücke  in  einer  einzigen  Sit- 
"■g  n  eatfemeo,  scheiat  iha  aber  aie  realiairt  aa  habea 
Bigalow  gab  1878  aa,  dea  Staia,  man  er 
•■ek  gros«  sei  und  ohne  Rücksicht  auf  die  etwa  Tor- 
kaadene  Cystitis  oder  andere  krankhafte  Zustände  stets 
imh  eine  einzige  OperatiOB  fcarausjubefordern  und 
jün  kziftigere  Lithotciptona,  ndlere  EvakaatioBaka- 
Mkr  aad  «iaea  iliikeraB  GaiamibaUeB ,  ala  bis  dabia 
g«1)r5ucM)ch,  za  benutzen;  Otis  (New- York)  hatte  vor- 
ker  darauf  hingewiesen,  dass  in  die  männliche  Llarn- 
t6hre  ohne  Gefahr  lastmmente  yon  16  bis  18  Engl,  tm 
y  bii  30  Franz.  sUtt  13  Ma  14  £a^  «  SS  bia  85  Aaai. 

•)  L  c  No.  5.  8.  11. 

^  Bieke  diese  ZtUuna  1882,  8.  4-6. 

*^  Diese  Agpirationsflasche  wurde  luftleer  «macht,  mit 
«tn  lUhn  I  Vera diiosscn  und  80  an  den  in  der  gefüllten 
nirablAse  liegenden  Katbeter  gesteckt;  mit  demOubendei 
H»hiu  crtoigte  sofort  kräftige  Aspiration  dflT 
^     Jifn«aMnte  ia  dea  la&leerea  &mub. 


eiagefUut  wecdea  Jcdantea)!  m  wn  aieheier,  die  Blaaa 
selbst  aof  Kosten  fiel  linger  daaernder  «ad  eingreifea- 

derer  Manipulationen  auf  einmal  zu  entleeren  als  in 
mehreren  Sitzungen  zu  operiren  und  in  den  Intervallen 
die  Fragmente  ia  denelbea  liegen  zu  lassen. 

Nach  Besprechung  der  verschiedenen  Operations- 
stadien stellt  Th.  als  Hauptgrundsatz  auf,  bei  Behand- 
lung der  Krankheiten  der  Harnwege  möglichst  einfach 
konstruirte  lastmi&ente  zu  benntxen  ond  dem  einzelnen 
entepnehend  mSgltebet  adioaead  nad  nrt  damit  omso- 
gehen.  Die  HarnröhrenmOndung  wird,  wenn  nötig,  ge'- 
spalten.  Der  Aspirator  soll  leicht  und  klein  sein  und 
sich  von  einer  Hand  gut  fassen  und  bewegen  lassen;, 
an  aetaer  Spiti«  soll  er  eiae  Oeffnong  beaittea,  durch 
welehe  Waieer  eingegossen  and  die  etwa  «Dgetretone 
Luft  entfernt  werden  kann;  zur  Aufnahme  und  zum 
Zurückhalten  der  Fragmente  soll  er  mit  einem  Rezipi- 
enten  Tersehen  sein;  der  ETaknationskatheter  sei  auf  dea 
kürzesten  Weg  zur  Blase  und  so  mit  dem  ALspirator 
verbunden,  dass  dieser  sich  leicht,  und  ohne  dass  Ton 
dem  darin  befindlichen  Wasser  etwas  ausfliesst,  abtren- 
aea  liest.  Der  bisher  von  Th.  benutzte,  naeh  diesen 
Oroadiitaen  gefertigte  Aspirator  war  saerat  ia  der  Gag. 
1880  hebd.  da  Paris,  dann  in  der  Lancet  vom  17.  Januar 
_  beaehrieben.  (Fig.  3.)  In  neuester  Zeit 

^  ^  nardedenelbe  nach  Angabe  von  Weiss 
^^^L^  T\   aad  8oa  «twaa  abgeändert.  (Fig.  4.) 


Kg.  4. 

Der  Odm  T  dient  bei  beiden  nr  üa- 

tcrbrechung  der  Kommunikation  zwi- 
schen Blase  und  Aspirator.  Ein  Stäa- 
*  der  ist  nicht  nötig. 
Beafiglieb  dar  Naebbehaadlung  gibt  Th.  folgende 
Wiake:  FBbtt  der  Operirte  naeh  dem  ToUstindigen  Er- 
wachen aus  der  Narkose  einige  Stunden  stärkeren  Schmerz, 
was  übrigens  äusserst  selten  der  Fall  ist,  so  schafft  ein 
etwa  V«  stOndiges  Sitzbad,  so  warm  als  es  vertragen  wird, 
grosse  Linderung.  Das  in  den  ersten  3 — 4  Tagea  nach 
der  Entfernung  eines  groeaen  Sternes  einzuhaltende  Re- 
gime ist  wie  bei  einer  leichten  Cyatitis:  Rückenlage, 
äusserlich  Wirme,  häufige  heisee  Sitzbäder  und  kleine, 
oft  wiededrbolte  Doeea  von  Bolutio  Kai.  earboa.  War 
die  Urethra  zu  stark  ausgodfhnt  oder  verletzt  worden, 
so  ist  für  ca.  24  Stunden  ein  Kaatschukkatheter  einzu- 
legen; bei  insuffizienten  Blasen  ist  diese  Prozedur,  ovent. 
xwei  Tage  lang  fortgeeetst,  dem  häufigen  Katheterisiren 
TomiieheB.  Sebr  hivfig  wird  ia  den  entea  S  bis 
4  Tagen  nach  der  Operation  auffallende  Besserung  be- 
obachtet, der  Uhu  ist  klar,  kann  länger  gehalten  wer- 
den etc.;  am  4.  bis  5.  Tage  j«ioch  folgt  trotz  aller 
Vonieht  lekhte  Reizung  und  Irritabilität  dar  Blase,  der 
ürin  wird  wolkig,  es  entwickelt  sich  subaknte  Cyatitts, 

die  oft  I   bis  2  Wochen  anhält.     Th,   erapliehlt  dulicr, 

der  Zertrümmerung  selbst  kleiner  Steine  wenigstens 


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IM 


für  einige  Ta^e  Kückeolage,  Aofeiitbalt  im  Zimmer, 
gleicbmäasigi^  Wärme. 

Von  den  in  den  T«rgugenen  drei  Jahren  mittelst 
der  Lithotripne  in  einem  Akte  operirten  101  Stein- 
kranken (solche  mit  Pijnyp|iatkonkremeot«n  sind  nicht 
darunter  begriffen)  hatte  während  dieser  Peiriode  keiner 
«im  sweita  Opantiao  nStig.  Der  ZiwnniMnMtMnig 
nach  waren  61  Harnsaure-,  4  Oxalat-,  28  Pboephat-, 
8  gemischte  Steine.  Das  mittler«  Alter  der  Operirten 
betrug  62 '/g  Jahre;  nur  drei  davon  starben.  Bei  un- 
galibr  abenaorialaD  naolt  dar  altaa  Mathoda  Opaiirtea 
hatta  Th.  5  TodaaflUIa,  fibar  400  nUle  hiaana  «rar  je- 
.doch  die  Mortditit  Mf  7'/."/,,  gestiegen.  Unter  84 
von  Martine&a  Operirten  mit  2  Gestorbenen  waren 
nur  24  über  60  Jabro  alt,  die  MehrsaU  waren  Kinder, 
die  übrigen  junge  Lauta;  ftbar  CO  Jahre  wnran  nur  11 
Ton  den  34  und  eben  bei  diesen  kamen  die  zwei 
Todesfälle  (--8"  „)  vor. 

Zur  Vermeiduag  übler  Folgen  aolien  weder  aar  Zer- 
sBT  Bvakmtlao  lualiunaiita  baniilik 

wordon ,  welche  die  Urethra  und  den  Blasenhals  fiber- 
mäsaig  ausdehnen  und  reizen,  wenigsteus  nie  grössere 
Instrumente  als  die  Grösse  des  Steines  erfordertb  Ü» 
warnt  auidrüaklioh  davor»  bei  klaiiian  oder  nüMg  pown 
SteiDen  (die  MehrtaU  gehSrt  hiarfaer)  so  aehweiiB  Lirao- 
triptoron  und  »o  dicke  Evakuationskatheter  zu  gebrau- 
chen, wie  sie  jüngst  Mode  geworden  sind.  £r  hilt  für 
ganz  unnötig,  ja  uaTOnatllorllidl,  bei  Steinen  von  ea. 
300—300  Gnu  Instrumente  von  18—20  Engl,  eiuzu- 
Ähren,  und  glaubt  sicher,  dta»  die  hiedurch  zuweilen 
bewirkte  Spaltung  der  Urethra  und  des  BlasenbaUes 
hinreicht,  äusserst  scbmersbaAe,  mitttatar  aebr  hart- 
nlekige,  gelegcallldi  tBtBeha  Folgn  aadt  sieh  aa  siehaa; 
lieber  zerkleinere  man  die  Fragmente  soweit,  daas  sie 
durch  einen  Katheter  von  15  bis  16  Engl,  austreten 
können. 

Th.  XMamirt  sein«  Eifahrungan  in  foigendan  Sätaen: 
Dia  Litliotripai«  in  ^em  Akte,  tob  erAJuraaaa 
Hladan  ausgeführt,  ist  be/.üglich  der  Sicherheit  fttr  dCD 
Patientan  eine  noch  unübertroffene  Operation. 

Sia  Mhaiol  aiaa  weniger  anhaltende  Reizung  der 
Blaaa  stt  vanoMMhon  als  dia  ZartrCnmuning  in  mahre- 

TCB  flitiQllgaBt 

Die  OpaEsdoB  afAwdait  kaiaa  mw  Art  Tan  Imtni* 

menten. 

Der  Wert  des  VerfUmDa  liegt  in  dar  ndt  «inam 

Male  zu  vollziehenden  Entfernung  aller  fremden  Stoffe 
aus  der  Blase;  es  bleibt  Nichts  zurück,  was  in  dem 
ohnehin  »gereizten  Organ  Entzündung  hervorrufen  könnte. 
Je  weniger  irritirand  abar  die  Operation,  um  so  zaaeher 
die  Genesung. 

AnfSnger  sollen  die  Lithotripsi«  in  einem  Akte 
bei  harten  Steinen  nur  versuchen,  wenn  dieselben  nicht 
so  gross  sind;  bei  grossen  und  zugleich  harten  wird  ein 
jaagar  Opcntanr  mit  dar  Lithotomi«  aiafaeBar  takten. 
nöta  Stein«  von  1  ün«  Mfariili  ubtim  aaboa  ge- 
hörige Uebung;  bei  brüchigen  PhoapIwtrtiliBMI  IflfHIllrt 
die  Grösse  weniger  in  Betracht. 

[Wie  der  „Listeriarnns",  die  IttertBalie  Blutleere, 
di«  Woodbeluutdlung  mit  Jodoform,  so  soU  auch  die 
Lifhotripaie  in  einem  Alcte  in  Frankreich  zuerst  ins 
Da*pin  getreten  sein.  „La  lithotritie  est  iine  Operation 
tonte  fraa^aiae,  ^ui  a  toujours  oompte  chez  aous  de 
briilaata  optetmni,  et  qa'oo  a  tonjonra  tantA  da  landre 
rapide  avec  pmdence.  Ce  n'est  que  par  le  plus  singu- 
her  des  travers  de  notre  esprit  que  nous  allons  oher- 
cher  ches  les  autres  des  choses  que  Ton  fint  bian  «t 
depnis  longtampa  ehez  nana*  ist  dM  Sbrnumi  einer  in 
der  Qu.  daa  Mp.  148/81  milgetellten  Yorlesang  aus 
der  Clinique  de  la  rue  Christino.  Heurtelo  nj),  dem 
die  Priorität  sitgeachrieben  wird,  hatte  sich  allerdings 


in  einem  im  Februar  1858  vor  der  Akademie  veiiesaawi 
Memoire  über  die  Ofandtltia  der  wissensehaftttcliea 
Lithotripsie  dahin  ansgeeproolian,  „d«B  Stein,  waaa  es 

möglich  sei,  sofort  zu  entfernen*  und  „liebar  die  Ope- 
ration zu  verlüugt  rii ,  um  ihn  vollkommen  herausxube- 
iordern,  als  Fragmente  für  eine  weitere  Sitang  urfick- 
snhMaan;*  hatta  nodi  im  Winter  I8M  In  Oc«aawart 
mehrerer  Aerzte  wirklich  innerhalb  35  Minuten  ein'ii 
Urat«teiQ  von  ca.  3;3',2  Ctm.  Durchmesser  auf  eiHtiiil 
durch  die  Lithotripsie  entfernt,  —  eine  Kegel  so  la 
opetixwB,  wollt«  «r  jedooh  selbst  nicbt  daraua  ableitia. 
—  Am  98.  Aognit  1858  hatte  er  in  einam  Briefe  aa 
den  Redakteur  der  Gaz.  des  höp.  mit  Bezug  auf  eioeo 
dort  abgedruckten  Artikel  Amussat's  vom  8.  Oktober 
1853,  welcher  diu  .Ausführung  der  Lithotripsie  in  eines 
Akte  zum  Prinsip  erheben  wollte  und  H.  als  Erstsa 
angab,  der  dieaea  Prinzip  aufgestellt  habe,  ansdrfckUeh 
darauf  hingewiesen,  dass  es  sich  nur  um  einen  einzel- 
nen Fnli  geiiaadalt  hat>a;  ea  paaaire  ihm  allerdings  oft, 
die  Openrtion  in  einer  einigen  Sitaang  iv  TaDeeden, 
,mais  je  n'agis  pas  ainsi  en  vertu  d'un  principe,  que 
je  me  suis  pose."  —  lief.]     Uastreiter  (ütrassburg). 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 


Lehrbuch  der  ojwratlTMi  Geburtshilfe  für 
Aente  und  Stndiieode.  Von  Dr.  ZW6ilSBl,  Pioitssor 
in  Brlaogen.   Mit  87  Hotaadaitln.  Slnt^iurt  Vsrlif 

von  Ferdinand  Enk«.  '<Md  8.    Preis  10,80. 

Die  operatiT«  Oebvstahilf^  «anngleioh  sie  einen  reia- 
tiT  ToUkommen  «MfabUdetan  Zwalf  anaana  pwlrtisehea 

Handelns  bildet,  ist  dennoch  in  sich  noch  nicht  so  abge- 
schlosseu,  dass  sie  nicht  von  Zeit  zu  Zeit  einer  Revisioa 
bedürftig  wäre.  Diese  bezieht  sich  sowohl  auf  die  Technik, 
ala  auf  die  Stellung  dar  «inaalaaa  Indikationan,  nad 
whrd  bedaflttsst  von  den  Porlaehritten,  die  in  d«r  Dis* 
cipliii  der  Gf^lmrtHhilfe  selbst  gemacht  sind,  und  von 
den  ErruQgeiiBcbaften,  welche  wir  auch  von  anderen 
Spezialfächern  her  als  guten  und  gesicherten  Beaitn  er» 
werben  haben.  Veränderungen  in  den  Anschaanngsa 
bezüglich  unseres  geburtshilflichen  Handelns  haben  sich 
baaonders  in  letzter  Zeit  schnell  uad  intensiv  vollzogen; 
aelbat  jüngere  Aerzte  können  dieselben  wahrnehmen, 
wenn  ile  aieh  an  die  Lehren  aoa  ihnr  Stadiaonilt  «r- 
innern,  und  diaaalba«  mit  dan  Jetrt  vocfalnifaMB  Tar- 
gleichen. 

Wie  haben  sich  die  Vorsehriffcen  über  Ausführung 
and  Indikation  Ar  den  Kaiaanehnitt,  für  den  kIknsW 
Beben  Abertna  gslndertt  Sbd  deeh  in  jüngster  Seit 
neue  geburtshilfliche  Operationen,  wie  die  Porro'sche, 
welche  die  Entfernung  des  ganzen  Uterus  bezweckt  und 
eine  Reihe  neuer  InstroOMBta,  «ia  die  Tarnier'sche 
Zan«^  ia  Oebraoeh  gakoniw.  Aber  aaeh  beaüfUah  dar 
Indflntionen  für  einMne  gebnrtahilffiebe  OpenUonan  toII« 
zieht  sich,  nachdem  der  Lister'schi^  Geist  auch  die 
geburtshilfliche  Thätigkeit  befruchtet  hat,  eine  Wandlung. 
Darum  erscheint,  wenn  su  den  zahlreichen  LehrbBahan 
über  geburtshilfliche  Operationen  schon  wieder  ein  neues 
sich  gesellt,  dieses  nidit  überflüssig,  sondern  im  hohen 
Grade  erwünscht,  wenn  es  auf  Qrund  eigener  Erfah- 
rungen des  Veif.  in  dem  gemannten  Sinne  eine  Beviaioa 
und  gewinannaMcii  ein  Abbild  der  jetsigen  ntioBellaa 
operativen  Oabutahilfe  darbietet. 

Diesen  Anlbrderungea  entspricht  das  Zweifel'scbe 
Lehrbuch,  welches  in  wissenschaftlicher  Weise  und  dabei 
doch  ao  aefaliehtar  nnd  klarer  Spnahe  gehalten  iat» 
daaa  di«  LektBre  für  d«n  Traktiker,  ebenso  «le  Ar  den 

Stadireoden,  einen  zuverlässigen  Führer  und  Rat.geber 
in  dem  j^t  nicht  mehr  so  einiaeheu  Gebiete  der  Ge- 

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IM 


J6da 


bnrtthilfe  abftiebt,  voraui»gea«tzt ,  dwu  der  Betreffeode 
•eh  aoch  praJctisch  zu  beschäftig«!!  gelernt  hat^  wm  der 

.,  dm  die  Geeehiehte  nnaertr  DM^a  bri  den  ein- 

leinen  Kapit<^ln  immer  mit  herührt  wird,  so  dass  Jeder 
Ar  ein  erentuciieB  St^ibstatudium  spezieller  Kapitel  über 
die  mitunter  schwer  beschaffbare  Literatur  sieb  achaell 
stireii  kaoii.  Der  Yer£  gehdit,  wie  aus  seinen  Lehren 
lit,  jener  klassischen  von  Boer  mit  so  viel 
Tertrctenen  Schule  an,  di»«  nifiht,  wie  Osiander, 
GebutehaUer  für  reipflichtet  hält,  ao  oft  aU  nur 
•IIhi,  Tielmekr  die  ladUtaUooea  Ar  nn- 
itn  HiireleMugen  streng  sachlich  beschränkt    So  hält 
Zweifel  mit  Beeht  die  Zange noperatioii  nur  dann  für 
t|rpi*ch,  wenn  der  grösste  Umfang  des  Schädels 
iia  fi«ek«B*aagaBg  oder  ia  der  Beokratsg«  atehi, 
die  Spina  lacbU  gar  aielit  melir  oder  vor  donh 
mBhsamcs  Einschieben  des  Fingers  su  fühlen  ist.  Er 
neoot  die  Zangenoperatiou  am  hochstebeodeo  Kopf  eine 
Operation  auf  Biegen  imd  Bnohen.    Ohne  prinzipiell 
«ine  Entbindung  mit  der  Zaage  am  hoehstehenden  Kopf 
edar  wenigstens  «inen  Versuch  hierzu  zu  Terdammen, 
•thrinkt  er  dieB^Ib«!  auf  die  eiij^e  Grenze  der  absoluten 
Hotweadigkeit  ein.    Wie  häufig  werden  indcas  diese 

Matt«  «od  

Operationen 
aommen ! 

Das  Zweifel'sche  Lehrbuch  b«schrätikt  sich  nicht 
auf  die  gabortahilüohe  Qperationslebre,  sondern 
•Ii  aehr  bniulilMi«  Bteieitang  in  da«  Gebiet  die 

Prophylaxe  des  Puerperalfiebers,  die  Desinfektionglehre, 
die  Mortalitätsstatistik  im  Wochenbett,  die  Narkose  bei 
•daa  Geburten.  Dann  folgt  die  geburtshilfliche  Untersuch- 
Mg,  dar  Qebmtnneahaaiamus  bei  gewöhnlichen  Schädel- 
kgea,  die  gewShnliehe  Hilfeleistung  bei  normalen  Gebur- 
ten, die  Behandlung  der  Nadj^eburtsperiode,  die  geburts- 
htliiehen  loatrumente.  lidrst  dann  folgen  die  goburts- 
Iiifliehen  Operatioaaa;  «Ihread  Im  9.  Teil  die 
lodlkatioDslehre  beBQndeiS  abgehandelt  wird.  Ala  ÄDhan^ 
ist  endlich  ein  wichtiges  Kapitel:    „Die  infektiüseu  £rt 
baakongen  im  Wochenbett  und  deren  lokale  Reband- 
imf^  gegabea.  —  Schon  diese  Inhaltsangabe  beweist, 
im  dar  Tat.  den  Begriff  der  operatiTen  Gebnrtahilfe 
lehr  weit  gefasat  hat,  so  dasa  auch  stofflicli  sein  Werk 
Iber  mehr  Fragen  Auskunft  giebt,  als  die  meisten  Lehr- 
Den  einseinen   Abschnitten   sind  Holzschnitte 
I ;  eioselne^  welche  dem  Leser  weder  die  nötige 
Mahl  II  ug  bieten,  noeh  sieh  gerade  durch  gescbmaek- 
ToUe  Darstellung  auszeichnen,  z.  B    Figur  28,  hätten 
vir  aiaht  ungern  vermiest    Der  Verf.  sprioht  ferner 
'MB  dar  KaMtang  der  künstlichen  PrübgebavC,  ireiche 
AMdmcksweiae  fast  Sprachgebrauch  geworden  ist  Da 
Jidoeh  immer  die  künstliche,  und  nicht  die  natürliche, 
FrübKeburt  eingeleitet  wird,  so  erscheint  es  logsch,  von 
darlialeitaag  der  Fr&hgabart  an  apreebeo.  lodees  sind 
Ami  aar  AaaaaerKehkritaa  «atatgaoidnatar  Natur,  die 
iUk  vielleicht   noch  durch    einige   andere  Termebren 
welche  aber  dem  Werte  des  Werkes  selbstver- 
sdiioh  leinen  Abbrach  thun,  das  jedem  Praktiker 
Sfendtiaaden  biardnieb  auf  daa  Aageiegent- 
i  «ardan  mD.  Gr. 

JNe  ▼«reilennig  der  Orariftl-Kystome  Tom 
kfinisehen  Standpunkte.  Vod  Prof.  M.  J.  Hor- 
«teFMerabnig.  (Wratsch  40,  41,  42  1881.  Rusaisoh.) 

M.  kaapridbl  die  Aetblogie  «ad  die  Symptome  der 

?nt?flndung  und  Vejciterung  der  Ovarial-Kystomwünde 
plaidirt  auf  Grund  der  Beobachtung  von  einigen 
flUen  aabr  warm  für  sofortige  Operation ,  sobald  sich 
Jpe  Snebainnagen  leigen.    In  einigen  FäUen,  in  denen 
I   J|H|^ii«k  mÜ  «aer  Uoaeai  Punktiaa  begnügte,  sah  H. 


den  Tod  uut«r  septischcu  Erscheinungen  erfolgen.  Die 
Ansicht  Olsbausen's,  daas  der  Durchtritt  von  Zer- 
setzungsproduicten  aus  dem  Darm  Uraaob«  der  Boteüa- 
dung  war,  Temeint  H.  f&r  aeine  Fllle,  da  biar  eine 
Adhäsion  mit  den  Därmen  nicht  vorhanden  war.  Da- 
gegen könne  eine  spontane  Entzündung  dadurch  ein- 
treten ;  dass  durch  eine  zeitweise  stärkere  Anfüllung  des 
Saokee  und  hierdurch  bedingte  Steigerung  des  Innen- 
drackes  eine  Maceration  und  Reizung  der  Kpithelten 
eiutrcti'  H  liimrat  stets  einen  cliroGischen  Verlauf  der 
Entzündung  mit  zeitweiseu  i£ucerbationen  an.  Die 
flseiot  aldit  aehr  ctaiken  PiebaierMtMiBmigen  zeigen 
einen  rcmittirenden  Charakter.  Sowohl  in  einzelnen 
Teilen  der  Geschwulst,  al!«  besonders  im  Epigastrium 
zeigt  sich  eine  starke  Kiuptiudlichkeit  Der  Puls  igt 
UaiB,  sein«  Freqoeas  steht  mit  dw  £rhfibiing  der  Tam- 
peratar  niclit  in  gleidiem  Yeriiiltnia.  BeiBgluli  der 
Diff.-Dia^'Dosi'  zwischen  der  Eiterung  der  Kyste  und  zir- 
kumskripten Peritonitis  stellt  H.  folgendes  Schema  auf. 

ZirkuBikripte  Vatito^      VereiterBiig'  von  Dt»* 
idtla.  rial-Kyatea. 
1)  KoatinabUdiaa  VUktr      1)  Anfangs  leultttiaaiM 
mit  klefaien  Benlaaicaen  und    Heber  mit  staAaa  Baadiit* 
sehr  hoher  Temperatur.  Bei    oaea  aaltaB  bnha 

Tempecatuiea. 

3)  Seltnea,  weniger  starkea 
und  lantpdaiienides  FrOsteln. 

3)  Kleiner,  wenig  beschleu- 
ni^r,  von  der  Höhe  der  Tem- 
peratur imabhKngiger  Puls. 

4)  Weniger  starke,  immer 
im  Bpjgastriom  klialiairta 
Sckmen-l 


5)  Ziemlieh  lange  Dauer. 

H)  Resistenz  nicht  stark. 

7)  Weniger  häufig  und  spät 
auftretende  Uebelkeit 

8)  ätarite  and  schnelle  Ab- 


chronischer  PeritonitiR  inter- 
mittirendes  Fieber. 
'2)  Hftofigea  Frßateln. 

3)  Kleiner,  sehr  beschleu- 
nigter, von  der  TeaqMratur 
abn&ngi^er  VuU. 

4)  Horligradij^e,  von  der 
Stärke  der  Entsflindmur  ab- 
hangige, daaelbet  l<dtaliairte 
Sohmerzempfindunffen. 

5)  Karze  Dauer. 

6)  Resistenz  der  Auschvel- 
lung  vergrüasert 

7)  Oeftiers  Brechneigung. 

8)  Das  AIlgemein-Befinden 
wegen  kurzer  Dauer  der  Er- 
krankung weniger  schlimm. 

Mitunter  ist  bei  der  Vereiterung  der  Kyste  auch 
eine  Bauchfellentzündung  vorhanden,  was  die  Diagnose 
ersebweirt  Sehr  wichtig  fQr  die  SiohanteUung  deiaelben 
ist  die  Pkobepaaktion  and  die  nücrdekopiecli«  ünter- 
Buohiing  des  Inhalts.  —  Es  kann  nur  eine  Therapie 
geben,  das  ist  die  schon  von  Keith  liier  empfohlen« 
und  geübte  baldige  Exstirpation  de«  Saekea^  dia  iri« 
bekaaai  iabeaarettond  wirkt. 

Frans  Rabinateia  (Peteraboig). 

A  TaginaUDepreasor.  By  Henry  J.  Cav» 
ri^ues,  New -Tode    (Iba  N«w-Tcck  Med.  Bas. 

Dec.  17/81.) 

G.  berührt  kvrs  die  ia  Anmüta  beaaar  ab  aef 

dem  Kontinent  bekannten  Nachteile  der  röhrenförmigen 
Specula.  Mit  Tollem  Recht  hält  er  diese  Art  von  Spie- 
gela  Är  die  unvollkommsten  batraaiente,  mit  Hilfe  de- 
ren weder  eine  richtige  INagROae  an  steilen,  noch  auch 
ein  ernsterer  therspeutiaeher  Biagriff  avasaflUnea  ist^ 
da  sie  den  Uterus  in  die  Höhe  drängen,  die  gleichzei- 
tige Palpation  verhindern  und  nur  einen  mässigen  Ueber- 
btiek  geatnttea.  Weit  besser  ist  daa  trivalvuläre  Sp*- 
knlnm  vonCusco;  am  allervollkommenataa  aber  die Sima- 
sche  Rinne,  durch  welche  vorzüglich  die  enormen  Fort- 
schritte in  der  Gynäkologie  ermöglicht  worden  sind. 
Der  einaige  Naebteii  derselben  liegt  in  dem  Umataade, 
daia  Biaa  la  ibrer  Apf^lkaHoa  vad  am  nie  liagare  ZeÜ 
zu  halten  eines  kundigen  Assistenten  bedarf.  —  Wenn 
aber  auch  schon  mehrere  Modifikationen  den  Sime- 
schen  Spekulum  angegeben  sind,  durch  welche  sich  die- 
ses aelbst  hielt»  —  ao  daa  tob  Erich  ia  Baltimora^  Gar- 
riguea  aelbat  n.  A»,  ao  riad  dooh  diaae  Apparate  om- 


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r 


lao 


at&nflkh  und  erscbrecken  die  Kranken;  endlich  kann 
man  diese  K)W(thl  wie  die  Assistenz  eines  Dritten  bei 
einer  grossen  Zahl  der  gcwühniich  ambulatorisch  behan- 
delten Kranken  entbehren,  wenn  man  sich  mit  Kugel- 
zangpn  die  Portio  vorzieht.  In  jüngster  Zeit  ist  nun 
G  arrigues  auch  auf  einfachere  Weise  die  Bioslegung  ge- 
lungen, indem  er  einen  Zungen-Depressor  so  krOmmte,  dass 
er  nach  soiner  Applikation  mit  derselben  liand,  welche  die 
Sims'sche  Rinne  hält,  gehalten  werden  kann,  so  dass 
dem  Dntersucher  nunmehr  der  volle  Einblick  gestattet  ist, 
und  er  zu  weiteren  Eingriffen  eine  Hand  frei  behält 
[Referent,  welcher  schon  bald  nach  Beginn  seiner  gyuä- 
kologiscfaen  Thätigkeit  eingesehen  hat,  dass  die  röhren- 
förmigen Specula  wertlos  sind  und  in  die  Antiquitäten- 
kammer gehören,  und,  wenn  eine  Inspektion  oder  ein 
therapeutischer  Eingriff  notwendig,  immer  die  Sims'scfae 
Rinne  gebraucht,  kann  die  Angaben  G.'s  vollauf  be- 
stätigen und  erkennt  gerade  in  seiner  Verbesserung,  die 
sich  an  analoge  andere  anreiht,  einen  wesentlichen  Fort- 
schritt.] .  Landau. 

Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Die  Syphilisbehandlun^  ohne  Quecksilber. 
Eine  neue  abortive  Methude.  Von  Dr  Edmund 

Gflntz- Dresden.    Berlin,  Aug.  Hirschwald  1882. 

Verf.  hatte  schon  im  Jahre  69  das  Kali  bichro- 
micum  für  die  Behandlung  der  Syphilis  anempfohlen, 
nachdem  er  es  auf  französische  Publikationen  hin  viel- 
fach in  Anwendung  gezogen  und  bewährt  gefunden  hatte. 
Wenn  seine  damalige  Anregung  unbeachtet  blieb,  so 
mag  das  teilweise  daran  gelegen  haben,  dass  das  Mittel, 
in  rasch  w^irksamen  Dosen  gereicht,  den  Magen  sehr 
heftig  irritirt  Diesen  Uebelständen  zu  begegnen  hatte 
nun  G.  die  Idee,  das  dnppelchromsaure  Kali  als  ein 
kohlensaures  Mineralwasser  darstellen  zu  lassen, 
in  welcher  Form  eat  in  grösserer  Dosis  ertragen  und 
rascher  assimüirt  wird.  Er  liess  so  in  der  Regel  täg- 
lich 0,03  Kali  bichrom.  auf  eine  Flasche  von  etwa 
COO  Grm.  Flüssigkeit,  und  zwar  meist  mehrere  Monate 
hindurch,  brauchen.  Ks  bewährte  sich  bei  allen  Formen 
der  Syphilis  so  glänzend,  „dass  das  Quecksilber  für 
mich  seit  mehreren  Jahren  bei  der  Behandlung 
der  Syphilis  vollkommen  entbehrlich  wurde". 
Ja,  noch  mehr,  das  Chromwaa&er  erwies  sich  auch 
„gradezu  als  ein  Abortivmittel,  welches  in  ei- 
ner ungeahnt  grossen  Zahl  von  Fällen  vorhan- 
dener Schanker  die  Syphilis  vollständig  im 
Keime  erstickte".  Durch  diese  Leistung  zeichnet  sich 
sein  Mittel,  , welches  gradezu  als  einzig  und  un- 
erreicht dasteht,  vor  allen  bisherigen  Metho- 
den der  Behandlung  aus*.  Zum  Beweise  dessen 
giebt  Verf.  71  Krankengeschichten,  welche  allerdings, 
wie  wir  fürchten,  nur  Wenige  von  der  gerühmten  ab- 
ortiven Wirkung  überzeugen  dürften,  üm  eine  solche 
dnrzuthun,  war  es  doch  geboten,  als  Beweisroaterial  mög- 
lichst nur  Fälle  zu  bringen,  bei  denen  mit  einiger  Wahr- 
scheinlichkeit der  Eintritt  sekundärer  Erscheinungen  zu 
erwarten  war.  So  hat  Au  spitz  zu  seinen  Excisions- 
versuchen  nur  die  ausgesprochensten  Sklerosen  benutzt, 
Sigmund  hat  bei  seinen  prophylaktischen  Scbanker- 
Actzungen  die  Verwertbarkeit  seiner  Fälle  von  der 
Sicherheit  abhängig  gemacht,  mit  welcher  er  die  In- 
fektionsquelle als  syphilitisch  nachweisen  konnte.  —  Um 
au  zeigen,  vrie  wenig  kritisch  der  Verf.  in  dieser  Be- 
ziehung zu  Werke  gegangen  ist,  lassen  wir  als  Bei- 
spiele einige  nicht  besonders  ausgeführte  Krankenge- 
schichten wörtlich  und  unverkürzt  hier  folgen: 

34.  Fall.  Joum.  No.  144.  Vor  13  Tagen  ange- 
steckt von  der  Geliebten  (NB.  welche  nicht  ajphilitiscb 


war,  Fall  42.  Ref.),  runde  Scbankergeschwüre  und  lioki 
die  Leisten  sehr  schmerzhaft  geschwollen.  Jodoform. 
40  Flaschen  in  40  Tagen,  Ulcera  rasch  geheilt.  Leiste 
ohne  in  Eiterung  überzugehen,  glücklich  kom- 
plett abgeschwollen.  Keine  Syphilis  heute,  78.  Tag. 
Genau  beobachtet  in  der  folgenden  Zeit. 

44.  Fall  Journ.  No.  161b.  Seit  9  Tagen  ein  grosser, 
weicher,  runder  Schanker  am  Bändchen.  Jodoform, 
10  Flaschen  Chrom wasser.  Nach  10  Tagen  verbellt. 
Keine  Syphilis,  beobachtet  bis  zum  74.  Tage. 

56.  Fall.  Journ.  No.  199a.  Vor  6  Tagen  ange- 
steckt; zwei  deutlich  fressende  Bändchenszhanker.  Jodo- 
form, Geschwüre  in  6  Tagen  komplct  geheilt;  nur  10 
Flaschen  getrunken.  Bis  zum  180.  Tage  beobachtet 
Keine  Syphilis. 

Den  folgenden  Fall  1  können  wir  nur  im  Auszüge 
geben: 

Ein  Mann  kommt  1  20  Tage  nach  der  Infektion 
mit  einem  vernachlässigten,  exquisit  sorpiginösen 
Schanker  in  Behandlung.  —  Syphilitische  Erscheinungen  | 
sind,  (was  bei  einem  serpiginöseo  Schanker  nicht  wunder- 
bar ist)  nicht  vorhanden.  Zu  verwundern  ist  es  aber 
sicherlich,  dass  dieser  Kranke,  der,  ohne  alle  mutmass- 
liche Anwartschaft  auf  Syphilis,  vier  volle  Monate 
nach  der  Infektion  Chromwa&ser  zu  trinken  anfängt, 
als  Beispiel  für  die  abortive  Wirkung  desselben  hinge- 
stellt wird. 

Von  den  47  Krankengeschichten,   welche   in  Be- 
tracht kommen  (die  übrigen  24  Personen  wurden  trotz 
des  Chromwassers  syphilitisch),  sind  nicht  weniger  als 
zwei  Dhttteile  dem  mitgeteilten  vollkommen  gleichwertig. 
Bei  dem  Rest  der  fälle  sind  die  Angaben  über  die  sy- 
philitische Spezifizität  der  Geschwüre  so  knapp  und  vage 
(wie  „etwas  hart,"  „härtlicb"  u.  dergl.),  dass  aus  ihnen 
unmöglich  irgend  welche  annehmbare  Schlüsse  zu  ziehen 
sind.  —  Wenn  der  Verf.  ausdrücklich  hervorhebt,  dass 
er  sogenannte  weiche  Schanker  im  dualistischen  Sinne 
sorgfältig  ausgeschloagen  habe,  so  geht  das  doch  jeden- 
falls aus  den  Krankengeschichten  nicht  hervor,  und 
da  der  Leser  darauf  angewiesen  ist,  sich  aus  diesen 
sein  Urteil  zu  bilden,   so  müssen  wir  unsere  Ansicht 
dabin  zusammenfassen,  dass  wir,  ohne  uns  über  die  Wir- 
kung des  Kaü  bichrom.  bei  Syphilis  im  allgemeinen  ein 
Urteil  zu  erlauben,  in  dem  beigebrachten  Material 
einen  Beweis  für  seine  abortive  Wirkung  nicht  zu 
finden  vermögen.  —  Schliesslich  bemerken  wir  für  die- 
jenigen Herren  Kollegen,  welche  vielleicht  geneigt  vr&ren, 
eine  weitere  Prüfung  des  Mittels  vorzunehmen,  dass  es 
nicht  auf  einem  Versehen  beruht,  wenn  wir  bisher  über 
die  Zusammensetzung  oder  die  Bezagsquelle  des  Chrom- 
wassers Nichts  ge«agt  haben;  das  Original  enthält  da- 
rüber keine  Angaben,  vielmehr  behält  sich  der  Verf.  die 
Publikation  einer  Analyse  vor.  Müller. 

lieber  Porrigo  decalvans.  -~  Dr.  Th.  Roth- 
Eutin.    (Memorabil.  9,81.) 

Verf.  empfiehlt  gegen  das  genannte  Leiden  (Alo- 
pecia areata)  Einreibungen  der  kahlen  Steilem  mit 
Oleum  phosphoratam.  M  Q 1 1  e  r. 

Bericht  der  Klinik  und  Abteilung  fttr 

Hautkranke.  Vorstand  Prof.  Kaposi.  Verfaast  «^on 
Dr.  G.  RiehL  Aerztlicher  Boricht  des  k.  k.  allgem. 
Krankenhauses  zu  Wien  vom  J.  1880.    Wien  1881. 

Aus  dem  reichhaltigen  Bericht«  können  wir  hier 
nur  die  Resultate  der  Versuche  mit  einigen  oeueren 
Arzneimitteln  und  Behandlungsmethoden  kurz  mitteilen: 

1.  Resorcin  kam  sowohl  in  Substanz  als  ia  Lö- 
sung (Alkohol  und  Glycerin),  als  auch  in  Verbindung 
mit  Fett  in  verschiedenen  Konzentratiooagradea  (Vj-SO"/^) 
zur  Verwendung.    Es  zeigte  bei  byperämiscben  Zustän- 


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ISl 


dto  dez  Haut,  bei  Psoriasis,  Ekzema  chron.,  Pru- 
rigo keine  spezifische  Einwirkung.  Bei  Skabies,  wo 
M  in  ausgedehnterem  Masse  Tersucbt  wurde,  erwies  es 
sich  höchst  uaaicber.  Ein  Einfluss  auf  das  AUgemein- 
betodeo  der  Kranken,  Resorptionseracheiaungen  irgend 
«lleher  Art,  wurden  nie  beobachtet 

X  Vom  HydrochinoB,  einem  dem  Resorcia  iao- 
tm  amamMgaMtitM  BeBMlderiml^  weUbet  aber  tm» 

nr  ist,  RÜt  pjvnz  dasaelbp. 

3.  l'iiocarpin  blieb  auf  iiautkrankboU'u  (abge- 
sehen TOD  der  Wirkung  des  vermehrten  Schwitzens), 
aibsBtt  ohne  Einflus*.  Dagegen  leigtan  aioh  öfters  schon 
atA  Itjßküon  geringer  Mengen  bolenUidbe  DepradoM- 
IIBBhoinunßrn,  in  1  falle  kollapsähitlichor  Zustand. 

4.  Ilydrargyrum  bicyanatum.  Bei  22  mit 
Sjph.  papulosa  und  12  mit  Syph.  ulotfOW  behafteten 
KnnkoB  «uido  tftgUch  1,0  einer  20%  Lösung  von  Hydr. 
bieyan.  injizirt  Heilungsdauer  (12  —  48  iDjektionen )  ' 
ungefähr  wie  bei  In unktionskur.  Salivation  in  8  Fällen 
ging  rmsch  Toraber.  Naohteile:  der  nach  der  Injektion 
wftwtnd^  5  Ui  10  mnutieB  dmende,  stonlieh  lebhafte^ 
brennende  Schmerz,  und  der  Umstand,  dasa  auch  b«! 
Torsicbtiger  Injektion  zuweilen  EntsündungserscbeiDungea 
oder  Abscesse  zur  Beobachtung  kamen ;  dn  letztere  immer 
■n  den  Extremitäten  «ofgatretan  mrao,  inixdo  apitia 
mr  an  don  «itliebeB  Tbonqtartian  und  ad  natea  injisirt 

ö.  Der  Unna'scbe  Salbenmuliverband  ist  zwar 
dem  üebra'schen  Verbände  mit  Salbeuflecken  nicht  toII- 
Icommen  gleichwertig,  immerbin  aber  als  bequem  zu 
haadhahende«  Mittal»  bsaondoi»  f&r  dio  Fiiva^icajia  an 
ampf^len. 

6.  Jodsticbelung  bei  Lupu»  vulgaris.  (Me- 
thode Aaapita«8ebif£>  In  einigen  Fällen  Ton  Lupus 
Haida»  floflhaliuigaB  venuaht  Bit  der  Nadel  daar 
Itevaslldkan  Spritze,  die  an  ihrem  stumpfen  Ende  mit 
diar  kleinen  oben  verscfaloeseneu  Kautschukröhre  in 
▼obinduDg  stand.  Die  Röhre  wurde  vor  dem  6e- 
haaehe  mit  Tinot.  Jod.  oder  Bio btor 'scher  JodlStvag 
(lOllt,  ond  ana  Ihr  domh  Mehtsn  Fingerdruek  irihmmd 
dss  Zaifickziehens  der  in  den  Lnpusknoten  eingpstoche- 
aea  Nadel  eine  kleine  Menge  Fliiaftigkt-it  in  den  Stich- 
kaaal  gepresst  Die  Stichelungen  wurden  täglich  wieder- 
holt und  ergaben  hauptsichlich  in  F&llen,  welche  ein- 
■eine,  in  <^  Corium  eingesprengte  Knötchen  zeigten, 
gute  Erfolge.  Gegen  grössere  konfluirende  Formen 
wurden  sie  toil«  nicht  versucht,  teils  unzureichend  be- 
tedaa.  Mailar. 


Angenkrankbeiten« 

Primary  Retinal  Haemorrliage  in  Young 

Mea.  By  Henry  Eales.   (The  Ophth.  Rev.  Jan.  82.) 

In  der  Birmingham  Medical  Review  für  Juli  1880 
«■MeatUehto  Yert  beretta  einen  Artikel  über  „Retinale 
HliaafrhMia,  Torbuodea  mit  Epistazi«  und  Coostipation" 
■ad  «pn«  dia  Yanratnng  aus,  dasa  ein  TerborgHiu-r 
Zosanuneahaaig  swiacbea  diesen  Störungen  bei^ti-hi-.  Urt  i 
Monate  spiter  sprach  J.  Hutchioson  vor  der  ophthal- 
■ologisehen  Geselbehaft  in  London  über  «Primäre  intra- 
oealln  Hämorrhagte".  Eine  weitere  BeschUtigung  mit 
dsB  EigentBmlichkeiten  dieser  Gruppe  von  Erscheinungen 
bcMimmt  den  Verfasser  nunmehr,  dieselben  „Primäre 
nfcmrsnte  NeUhauÜUunonhafian*  su  nannen.  £s  sind 
dfaa  mia  wi  «iadadiolbn  iBtaMMdlMD  fifattniiMi  bal 
jungen  M&nncfB,  voA  ila  mri«  tm  Tert,  iria  Mgt, 

g«»chüdcrt: 

Jedesmal  war  es  das  linke  Auge,  welches  zuerst 
and  hanptaiehUch  bafrllao  varda.  In  iiiachen  FiUea 
.tw  4m  Gkakiipar  «odvtahaiabtic  daioh  ««aMaDaa 
Vikf  dir  A^fMihialMgiaad  «ar  «ataradar  «niMithar 


adar  aar  teilweise,  und  zwar  iu  einer  schmalen  oberen 
peripherischen  Partie,  zu  sehen,  und  hier  zeigten  sich 
Blutergüsse  in  der  Retina,  die  aotwadar  gaai  Madi  od«r 
teilweiie  entfärbt  waren. 

Ott  wurde  eine  rasche  Aufhellung  des  Glaskörpers 
beobachtet,  worauf  nach  wenigen  Wochen  oder  Monaten 
plutsUoh  neue  Trübung  durch  frische  Himorrhagien  ein- 
trat.  Dieter  Woehaal  triadarholta  aidi  BMhratala.  Daa 

Sehvormoj^fn  sohit'n  allemul  nur  proportional  der  61ai> 
körpertrübung  zu  loiden.  ZwitK:hen  den  Attacken  er- 
langte es  zuweilen  seine  normale  Höhe,  obgleich  über 
Mückanfliegen  geklagt  wurda  und  opaka  Floekan  noeh 
fertbeataadeii. 

Stetä  zeigten  sich  die  GaBwa  weit  und  geschlängelt, 
besonders  die  Venen,  welcba  aooh  sehr  dunkel  geiärbt 
erschienen.    Dies  wurdo  anflh  von  Anderen  bestätigt. 

Die  Hämorrbogieen  waren  gewöhnlich  gänzlich  auf 
die  äusserste  Peripherie  der  Retina  beschränkt,  sehr 
gelt4-n  wurden  sie  in  der  Nähe  der  0|iticus9cheibe  und 
dann  um  die  grösseren  Venenstämme  herum  gefunden. 
Dar  gelbe  Flaok  war  ia  InJnem  dar  FUla  bataUJgt.  Dia 
Extravasationen  waren  durchweg  gross  und  von  runder 
oder  un regelmässiger,  nie  aber  äammeuformiger  (zer- 
rissener) Gestalt  Oft  U«88  sieh  beobaebtan,  dan  aia 
von  Veneniatan  anagingan,  wahiba  dann  fon  ibaan  ver- 
daeltt  wurden.  In  9  Fillen  wurde  aueh  daa  andere  Aaga 
während  der  Behandlung  ergriffen,  aber  viel  gelinder  als 
das  linke.  In  einem  Falle  trat  Ulaukom  auf  und  ver- 
nichtete das  Sehvermögen  endgiltig. 

Das  letato  Resultat  dieser  wiederholten  Exttavaaa- 
tionen  war  die  Bildung  groaier  weinslicher,  bisweilen 
gläiizHiuler  Degenerationsflecke  auf  der  Peripherie  der 
Netzhaut  mit  geringer  Degeneration  der  ChoriocapUlaris 
und  mitunter  UaiaMi  runden  nmaeihrfabanan  Netthaat- 
ablösungsber.irken.  In  diesen  Flecken  verloren  »ich  zu- 
weilen die  Kndäste  der  Retinal veuen;  ab  und  zu  konnte 
man  die  Venen  über  diese  Flächen  hinwegUufiBn  aeheo, 
iadam  aia  hier  plötslieh  stark,  oft  korkaiaharaitlg  ga» 
aehliagdt  enehienea.  An  den  StaliaD  dOT  Natahaotab- 
lösungen  wurde  stets  ein  Zweig  dar  Batfatalvencu  und 
mehr  als  einmal  eine  Giaskurper-Opacitlt  an  den  Venen 
des  lockersten  Punktes  der  Ablösung  haftend  gefunden. 

Verf.  glaubt  dienen  Umatiuidan  entnahmen  au  mfiaaMB, 
dass  die  Himorrhagieen  Ton  den  YeneBWondn  oder  tob 
den  Capillaren  ausgehen. 

In  keinem  der  Fälle  sab  man  irgend  etwas  wie 
Retinitis  dienen  Himorrhagien  TOiangehen  oder  diaMlban 
begleiten.  In  einigen  Fällen  wurde  der  Qlaak&ipar  EU» 
letzt  wieder  dauernd  durchsichtig. 

Als  veranlassende  Momente  fand  sich:  Herunter- 
hängaa  des  Kopfes,  Bfioken,  Husten,  LaohoB  und  beaon- 
dera  üabaraaateangnng. 

Allgemeine  Körpervorfassung  der  Patienten:  Alle 
waren  junge  Männer,  der  jüngste  14,  der  älteste  20  Jahre 
alt.  Atla  litten  an  Epistaxis,  besonders  während  der 
Sommermonaita,  alJa  hatten  häufig  Baeohwerden  darsh 
ConstipatioB  aeit  S  oder  S  Jahren.  In  eioiintliehaB  Fillen 
war  der  Puls  gewobnbeitsmässig  unter  60  per  Min.,  aber 
leicht  excitirbar.  Sphygmograpbischq  Aufzeichnungen  lie- 
ferten in  keinem  Falle  Spuren  einer  hohen  arteriellen  Spaa* 
nung,  in  einem  Falle  schienen  aia  aogar  schwache  Span- 
nung zu  notiren.  Einige  ResidlTO  der  Netthauthimor- 
rhagieu  fielen  mit  einer  weiteren  Verlangsamung  des 
Pulses  (ia  einem  Falle  xweinul  auf  IS),  sowie  mit 
waehaeaden  Baeehwerdaa  dmeh  die  CoBtlipafeioo,  in 

einem  Falle  auch  mit  Epistaxis  zusammen,  während  Pe- 
rioden des  Freiseins  von  Uämorrhagien  mit  einer  Stei- 
gerung dea  Pttliaa  aof  78  und  88  «nd  MaablaiaaB  dar 
Copatipation  anaaniaunfialan« 

Znatand  daa  Haraanai  In  1  FUk  baatand  Httral- 
iBaiifllwaM,  nad  in  dianam  Falla  tnt  Glaukom  auC  In 

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ISS 


dtn  >nder«D  Fällen  bot  das  Herz  keine  Anomalie  dar. 
Der  8.  Aortenton  war  ein  Mol  aocentuirt.  Die  Tempo- 
ral&rterie  zeigte  tlflk  Uldlf  Mhl  (M^Hagalk,  Oft  trat 
Falpitation  muf. 

In  kdo«in  dar  Pill«  inirde  AlbamiDOti«  gdbnd«n, 
jedoch  in  2  Fällen  trat  beim  Kochen  mit  Essigsiure 
eine  ganz  leichte  zweifelhafte  Opalescenz  des  Urins  auf. 
In  dfMn  FUIm  wnidea  mehrfach  Proben  untersucht, 
aber  nichts  gefunden.  Der  Urin  enthielt  oft  grosse 
Alengcn  von  Phosphat-  und  Uratniederschligen.  Nie 
Jknd  Bich  Zucker  im  Urin. 

S&nuntliohe  Kranke  waten  sehr  mit  Dyspepsie  ge- 
plagt, HttM  tn  Abspannung,  Bnesgidosigkeit  und  Mat- 
tigkeit. Stirnkopfschmerz  von  klopfendem  Charakter  war 
allen  gemeinsam.  Genuss  \oa  Alkohol,  gleichviel  in 
welcher  Iten,  hatte  steti  ünlMliagtti,  Sohniadel  mad 
KopfoohiBM»  tiir  Folge. 

AbIow  konnte  in  keinem  Fklls  aagmemraen  iverdea; 
(Itis  Verhältnis  der  weissen  zu  den  roten  Blutkörperchen 
zeigte  sich  normal.  Auch  bestand  keine  Hämophilie. 
Di^egan  waren  lokale  CirkulationsTeränderungua  gemein- 
sam, nämlich  kalte  Hände  und  FQsse  und  fliegond«  A5te 
des  Gesichts,  besonders  nach  der  Mahlzeit 

Die  Familiengeschichte  wies  keine  Anhaltspunkte 
für  eine  giohtiaohe  Diatheae  auf,  in  welcher  J.  Hut- 
ehinaoB  die  üiaaebe  dei  Leideoa  erbÜdrt.  lodaMea 

wurde  einig«  Male  Rheumatismus  gefunden.  In  1  Falle 
waren  Vater  und  liruder  nachweislich  Trinker. 

Verf.  sucht  die  Ursache  dw  Leidens  in  einer  Neu- 
lOM^  welche  die  CiieolatiooiOigHM  und  das  Djgwtiona- 
•yitem  in  gleichem  H asae  alterirt  und  «ineiMlta  stt  einer 
partiellen  Hemmung  der  Darmmuskelbewegung  und  tu 
vasomotorischen  Kontraktionen  der  Gefässe  des  Ver- 
dauuDgstraktus  mit  Herabsetzung  der  aekretorischen 
Funktion  —  also  zu  Djrspepaie,  Constipation,  schlechter 
Ernährung  —  führt,  anderenc^  tu  einer  kompensato- 
rischen Dilatation  des  Capillarsystems,  besonders  des 
Kopfes  und,  in  unseren  FiUen,  der  Retina,  zu  einer  ve- 
bSmi  und  eapOlarea  Ueberiadnag  der  Ketekant,  somit 
Geueigtheit  zu  Ruptur  dieser  Membran  beim  Eintritt 
eines  steigernden  Momentta  Daher  du«  Kupfweh,  das 
Nasenbluten,  die  Netzhautbamorrhagien  und  die  Schlänge- 
lung und  Prallheit  der  Eetinalgiefiiae  und  dev  Tempo- 
rahtfterie. 

Die  Trägheit  des  Puls«»»  glaubt  Verf.  derselben  Neu- 
rose zuschreiben  zu  müssen,  insofern  als  sie  in  keine 
BecielMiiig  in  «Imb  Zustand  kote  artariillw  SpuBang 
n  briBgaD  hk, 

Der  TTafltand,  dasi  die  TUer  oft  an  Bplataade  litten, 
iriUirend  die  in  Rede  stebendi'  retinale  AfTektion  einzig 
liei  jungen  Männern  aufzutreten  scheint,  lässt  vermuten, 
das»  diese  Neurose  sich  vererbt  und  swar  In  der  minn- 
lichen Linie.  Das  häufigere  Vorkommen  der  Retinal- 
blutungcu  und  der  Epistaxis  auf  der  linken  Seite  hat 
wahrscheinlich  einen  anatomischen  Grund,  nämlich  in 
dem  Ursprung  der  CSarotia  eommunia  aua  dem  Aortea- 
iMigMi  a^  dieser  Seite  und  dem  nekr  geaehweHteren 
Teriasf  der  linken  Vena  anonyma,  beidns  Umstände, 
vrddie  eine  höhere  Gcfässspaanung  auf  dieser  Seite  be- 

gUmUgaii 

Dass  die  Kranltbeit  sehr  selten  ist,  soUissit  Verf 
aus  der  geringen  Zahl  der  von  Ihm  beobaehteten  fillo 

und  dem  üuiBtande,  dass  nicht  ein  einziger  frischer  Fall 
unter  den  12000  Kranken  gesehen  wurde,  welche  in 
seinem  Spital  während  der  letzten  12  Monate  zur  Be- 
handlung kamen.  Das  Auftreten  von  Glaukom  in  einem 
Ton  Hutchinson  behandelten  Falle  ist  intereiaant,  be- 
sonders wenn  mau  hört,  da.ss  in  Hutchinson's  Fall  das 
Auge  ezstiipirt,  und  das  Beetehen  von  HluozThagien 
sowohl  in  den  CiUarfBrtaltsea  als  in  dar  Betina  fost- 
gestellt  wurde. 


Was  die  Behandlung  betrifft,  so  hat  Verf.  verschie- 
dene Mittel,  wie  Digitalis,  Arsen,  Eisen,  Strychnin,  Bellv 
donn'a,  Ergotin  etc.  angewandt,  aber  keinen  deutlichen 
Erfolg  geeehen.  Er  beaebiinkto  sich  apftter  deshalb  auf 
Behaadinsg  der  Constipatioo  mit  PaigatiTea  und  der 
Dyspepsie  mit  MineralsMiren  und  bitteren  Tonici».  Am 
wohlthätigsten  erschienen  ihm  zu  wirken  Kuhe  für  die 
Augen,  Aufgeben  der  Arbeit  und  Luftveränderung. 

Die  vorstehenden  Erhebungen  beziehen  sich  auf  vier 
Fälle,  welche  sehr  sorgfältig  studirt  wurden  und  viele 
Monate  lang  in  Behandlung  waren;  drei  weitere  Fülle, 
ebenfalls  jung»  Männer  betreffend,  Aber  welche  wenige 
Tollstiadige  NoÜsen  voiKsgen,  ssheiaea  sie  sa  beslHigen« 

B«>m  Orkens  wert  ist,  dass  nie  ein  ähnliches  Leiden  bei 
einem  weiblichen  Individuum  beobachtet  wurde;  mög- 
lieherweiee  gewihrt  der  MenstroatioBSVorgang,  gleichsam 
ala  sin  Derifaii%  Sehnte  vor  diaasr  «mtten  Erkrankung. 

Jahn  (StiMsbuig). 


Ohraokrankheitea 


▼flltottbrai^       TflMUlMlftlhL  Von  Dr.  P* 

BezoId-MOnchen.  (Arch.  f.  Ohrenheilk.  Bd.  13  pag.  49.) 

Verf.  teilt  in  Toratebender  Arbeit  swei  F&Ue  voa 
Zerstfintag  des  Trammdfdls  duieh  Tertrithnag  wÜL 

Derselbe  weist  zuerst  unter  Anführung  der  diesbezüg- 
lichen Literatur  auf  die  ungewöhnliche  Reaktionsfähig- 
keit des  Trommelfelles  gegen  Erkältung  Ub»  glaubt  je- 
doel^  daaa  wir  nieht  in  allen  FiHen,  wo  wir  iä»  dirakte 
Batrtehong  dner  TrommetfeUeotaSadang  nadi  Eindrin- 
gen von  kaltem  Wasser  konstatiren  können,  die  Tempe- 
ratur des  Wassers  oder  die  durch  Verdunstung  erzeugte 
mte  als  Agens  für  die  Entzündung  annehmen  dürfen, 
sondern  dass  hier  auch  niedere  Organismen  (Schiso- 
myzeton)  als  EntzQndungserreger  in  Frage  kommen 
können,  für  deren  Entwicklung  und  Vermehrung  durch 
Verd&nnung  dar  aecfidieaen  Epidermis  g&nstige  Bedin- 
gungen getotan  werden.  INasslbsn  ▼«■hlltniasa  tnln 
uns  noch  viel  häufiger  bei  siatv  btetshand—  IVimbimI* 

fellperforation  entgegen. 

Als  chanktelriatisch  fOr  dis  YerbrQhung  erschien  in 
beiden  Fillea  nasser  der  Zeistürang  dee  Tnunmelfelles 
der  gdbUehe  Sehoirf  an  der  Spitee  des  AmmergriSss 

aus  der  cusammengeschrum{irten  medialen  Zone  des  Trom- 
melfelles bestehend.  Dieser  Umstand  gab  die  Veranlas- 
sung, dass  die  nach  einigen  Wochen  fast  ganz  geheilte 
Perforation  nach  weiteren  aochs  Wochen,  ohne  dass  Eite- 
rung vorbanden  war,  sieb  noch  bedeutend  vergrösserte 
und  zwar  dadurch,  dai»  iliirch  sekundäre  Retraktion  im 
peripheren  Teile  der  radiären  Fusion,  deren  sentraler 
Teil  senMit  war,  auch  die  Ontis-  «nd  Sehleiahnat- 
schichte  weiter  einschrumpfen  musste. 

Die  Einwirkung  heisaer  Flüssigkeit  auf  das  Trom- 
melfell ist  eine  unverhältnismässig  viel  grössere  als  auf 
die  Oebfirganiswiads,  weesbalb  auch  die  Brandwunden 
hier  in  lahtiT  kmaer  Zeit  heüan.  Der  Qtand  Ucsin 
ist  einesteils  in  der  Dünnheit  des  TrommcUUlst,  ande- 
renteils in  dem  Umstände  zu  suchen,  daes  dasaelbe  an 
seiner  Innenfläche  durch  ein  anderes  Medium  begrenst 
ist,  auf  welohes  die  TempainilnidiftiaDsna  sshwerar  Aber« 
tragen  wild  ab  «Bf  tfn  fbtari^  dar  Ontit  im  QABt- 
gange.  Kirohnai  (Wlnhoig). 

Die  diphtheritlBclie  Erkrankung  des  Ge- 
liArorgamB  bei  Satriatfna.  Von  Dr.  Louis  Blau- 

Baalin.   (Beri.  Uin.  WoArasdir.  49/81.) 

Verf.  berichtet  über  einen  Fall  von  schwerer  diph- 
theriadter  Enteflndung  des  Naaenranhenranmea,  der 
DnknMU«  und  da*  luassrea  QeUisBafsa.  Naoli  dan 
bjahcfigan  Eifiihnn|SB  nad  naeh  dsr  Ansidit  des  Verf. 

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138 


ift  M  MMwBMfcaftt  dus  sowohl  neben  IHphthafi«  dar 
BMhtMMfM«»  mag  dtM«UM  «te  KompUkstion  «nv 
.  Sttriitiiia  edfr  MllMttiidHf  tiri|alnCmi  mIb,  da  andi 

ohne  eine  solche  eine  diphtherische  EntzQodttng  des 
mittleieii  and  &u8a«ren  Ohres  Torkommen  kfton.  Nach 
Borckardt-MerikD  sollen  slle  schweren  eitrigm  Bt^ 
krtnkunf^en  des  Ohres  hei  SohwdMjh  auf  einera  Tom 
Rschen  fortgeleiteten  diphtiteriselien  PloteMe  beruhen, 
Bisa  giebt  dies  jedoch  nur  teilweise  zu  und.  erinnert 
dsb«  «a  die  Bflobflohtangen  «öderer  Autoren,  welche 
OliwwrkiiBk— gl  bei  SahulMli  vom  Aatog»  an  «Am 
Diphtherie  des  Ohres  gesehen  haben.  Wen  dt  fsnd 
bei  Sektionen  die  diphtherischen  Auflagerungen  äusserst 
selten  Ober  die  Tab.  £u stach,  hinaus  sieh  auf  die  Pm- 
kMteUainilMBl  aiubceilaii.  Ver£  gtaubi^  daas  gawiai 
cn  Tdl  dlaaer  fUla  Mm  apeilf mIimi,  aondern  einsr 
rein  eitrigen  Entzündung  seine  Entstehung  verdankt, 
und  das»  die  Schwere  de«  Verlaufes  hier  nicht  selten 
Bor  TOD  einer  anfänglichen  TcnMchlissigung  abhängig 
ist  Be  wird  ferner  ooeh  hertoigaboben ,  daas  eine 
diphtheriaohe  Infektion  des  Obna  nicht  bloss  Tom 
Rachen  her  durch  die  Tub.  Eustach.  geschehe,  sondern 
•s  könne  diese  Kompliltatioa  ebeosognt  «la  STiaptoiMtiselM 
A— araiig  dar  bCilrtiM  ^IcMOMa.  b  ghtdlNr  Weiae 

aal  anch  nicht  immer  jede  einfache  Mittelohrentzündung 
\ti  Scharlach  von  dem  entzündeten  Pharynx  fortgeleitct, 
seadem  könne  durch  den  spesifischen  Krankheitserreger 
im  Seailatiiia  berrctgetafcn  wordea  sain.  FOr  di« 
WgKoUcrit  4er  Batatehaiig  der  diphtberiaeben  vnd 
eitrigen  Entzündung  des  Gehörorgans  liei  Scarlatina 
Bod  Diphtherie  als  symptomatische  Aeusserung  der 
aOgeaeinen  Infektion  spricht  auch  die  Analogie  mit  den 
Bcobaebtnngeo  bei  andenn  lafaklioaaiknHiUi^af  s.  B. 
bei  Typhua  recurrens. 

Der  auffallend  schraerzlo««  Verlauf  des  Ton  Blau 
■itgeteilten  Pallas  könnte  vieUeieht  durch  eine  spe- 
aiMw  (dipbttnriaelM)  AniaM«  derOefllblt.  mdSmaas. 

des  acfcnaktao  Gphömr^ans  zu  erklären  sein. 
ffiaaiebtKeb  der  Ther«pie  empfiehlt  Verf.  für  diese 
FiUe  prolongirt«  Ohrtünder  von  Aqua  calc 
(Qattalan)  and  hinfige  Ausspritinagaa  mit  Karbolalare- 
Ksangaa.  Wenn  afeb  kein«  diphiber.  Plaquen  mebr 
bilden,  wird  A([  cinlc  weggelassen  und  nur  noch  die 
Aasspritzang  des  Ohres  mit  4  pCt  Borsäurelöaung,  ferner 
Einblasung  mit  BorsäorepolTer  angewendd  Dia  m5g- 
liehst  gründliche  Entfernung  der  Membranen  aus  dem 
Ohre  mittelst  Wild 'scher  Poljrpenschnfirer  oder  einer 
Cürette,  Imprägnation  dfs  Reste«  derselben  mit  10  pCt. 
SaUcylapiritoa  oder  Bestäubung  mit  reiner  Snlioylaiure, 
AaBapailiuag  laik  danMalbaa  SaKcjlaptrilM)  1*S  ITafliiiin 
llffd  auf  100  Aq.  mehmab  Oglich  (Bar«1tnnlk>lf«rian), 
liltYerf  für  zu  eingreifend  und  scbmenbalt  Mit  der 
weniger  reizenden  Borsäure  und  Karbolainn  aaidoba 
gleiehfidls  aahr  günstig»  Baaultatob 

Kirnbner  (WUraborg). 


Oe^ntliche  Gesundheitspflege  u.  SaniULts- 
polizei. 


Lnttteian  Hr  Kraakeapgagarinnen.  Von  FraUhw  Ton 

Wiaa,  eaorg  Pnml  Faeay  im  176.  8. 
Verftsserin,  eine  erklärte  Oesnerin  der  Franenenaasi- 
ladon,  hat  m  dem  Torliegenden  Werkchea  ihn  Brfabmngen 
aaf  dem  Gebiete  der  weiblichen  Krankenpflege  niedergel^tt 
wie  das  Vorwort  besagt,  bat  Verl  die  SnitalpraxiB  im  An- 
gnstahoRpital  sn  Berlin,  in  St.  Hary'a  Hospital  sa  London 
and  aU  Leiterin  von  Ambulanzen  in  dar  Türkei  und  Serbien 
Rtndlich  kennen  gelernt.  Der  Hanptiweck  der  Schrift  ist 
na  Beranziehnng  gebildeter  Frauen  lur  Krankenpflege, 
namentlich  in  Oesterreich,  wo  es  im  Frieden  an  wirklich  ge- 
Mdatea  Pflegerinnen  mangelt,  in  Kriegszeiten  aber  die  ao- 

 tu  .IMwilUg««  AMÜwnipflaga  ala  .Sport«  batriaban 

Wir  boautt  dar  bMbbagiMan  TaiflMaaiiB  bot  wta- 


a^en,  dass  ihr»'  \nt\  hnhfm  sittliclif-n  Emst  tre-tragencn  Be- 
strebnnsren  rpii  hiichf  Früchte  troReu  niügen.  liie  Darstellong 
der  Aufg'atjon  einer  I'flexfrin*  in  Spitalilien.st  uml  l^rivalpfleKOj 
hei  Wi'.chnerinnen  uml  Kindern,  in  Krjpi;  »'»l  Frii-don,  Bei 
Infektionskrankheiten.  Un^^lUcksfällcn,  Rckonvaloscenz  und 
Sterben  ist  eine  gerailfzu  inustorhafte.  Nicht  minder  beher- 
zigenswert sind  die  Regeln  fiir  Baden,  Waschen,  Umbetten, 
Operationen,  Verbinden,  Reinigen  der  Instrumente,  Pflege 
der  Hände,  De8infekti<jn.  Knmkenkost  ete  ete. 

Die  Sprache  ist  Uberall  klar,  knapp  und  zuweilen  origi- 
nell, reicnes  Wissen  und  feinstes  weibliches  Taktgefühl 
zeichnen  die  Verfasserin  besonders  aus;  in  letzterer  Bezie- 
hung bt  fs  namentlich  (ks  Kapitel  Uber  da-i  Verhalten  der 
Vorgesetzten  zu  den  Beruf.spHegerianen  und  nmgekehrt,  wel- 
ches Beachtung  verdient.  Aufgefallen  sind  uns  hier  and  da 
etwas  gewagte  AoMprilche,  z.  B.  p.  100  bei  Besprechung  der 
,Kahr  der  Kinder*  der  Satz:  .Ist  der  Arzt  nicht  schnell  su 
erreichen,  so  gebe  man  ein  Klystier  von  dttnaer  Stärke,  dem 
man  einige  Tropfen  Opium  C)  metst";  v.  HR:  .dk 
Naeblnankheiten  bei  Diphtneritis  (partidla  and  allgemeiaa 
Lthmnns 
unl 
ist, 


haitaa,da 
gehennam 

zn 


Geschichte  der  Medinn. 


Der  schwarze  Tod  in  Deatschland.  Ein  Beitrat;  zur 
Oeschichte  des  U.  Jahrhunderte,  von  Dr.  Robert  Höniger. 
Berlin  1H«3.   Engen  tlros.ser.    IHO  S.   Preis  4  .H. 

Der  schwarze  Tod,  jene  verheerende  Seuche,  welche 
um  die  Mitte  des  14.  Jahrhundert«  ganz  Europa  und  zumal 
Deut.schland  in  fp«'hreckender  Anabreitnng  und  Bösartigkeit 
heimsuchte,  ist  bisher  in  umfassender  Weise  fast  auü.schfiea.1)- 
lich  von  bervorrap^cnden  Vertretern  der  medizinischen  Wissen- 
siliaft  und  haujit^iii  blich  iiti»  den  Gesichtspunkten  medizinischer 
Forschnne  Helnunb  lr  wurden.  Hocker,  Hae.ier  und  Hirsch 
haben  »icli  ilnrrh  ilie  Hi  wult.ite  ihrer  auf  ein  nmfangreicbes 
Quellenniateriiil  ge.'-tUtzten  For^rhunfren  sowohl  um  die  pa- 
thologi.icbn  Medizin  wie  um  die  ■  Ifr  iirlirlii-  (JcMundheitÄpflcge 
ein  >inbe»treitliart's  Verdienst  erwurben,  und  aamentlicD  Iiat 
Ilirsch  auf  tinnul  mm  rcr  Untrrsuehnugcn  festgestellt,  dass 
der  Sitz  der  nnter  iVm  Niiineii  .der  schwarze  Tod"  bekannt 
Sjcwonieuen  Pcstt  piileiiiii'  in  einii^en  nordwestlichen  Gebieten 
Hindnstans  zu  su'lien  .■<ci,  und  dass  femer  die  Krsehei- 
nauKsfornien  iln-tr  stet-  mit  einer  Lunifcnaffektion  auf- 
tretenden eiKeiitinulicben  Erkrankung  in  vollkorampue  Ueber- 
einstin;nn:ng  mit  der  indischen  Pest  zu  bringen  seien.  Eine 
exakt''  hiiforische  Kritik  der  Quellen,  au.n  lienen  jene  For- 
scher ihre  historiscb-patbologischen  Untersucbnti,,,'»  ii  sebiipften, 
ist  indess  bi.vher  noch  nicht  vorhanden  gowcsyu,  und  diese 
empfindliche  Lücke  auanfUlaa,  ist  daa  verdieaatvoUe  Uater- 
nehmcn  Hönißer's. 

\Vh1,  he  Aufgabe  er  sich  gestellt  sagt  der  Aut-or  selbst 
in  folRenilen  Worten:  .Bei  der  geschichtlichen  Behandlung 
des  schwarzen  Tixles  ist  die  Grenze  mit  voller  Bestimmtheit 
weder  für  die  Aufgabe  des  Mediziners,  noch  ftlr  die  des 
Historikers  zu  ziehen.  Aber  wenn  der  Letztere  über  Ur- 
sachen und  Natur  der  Krankheit,  soweit  sie  als  pathologische 
Fragen  heranzuziehen  sind,  sich  nur  dankbar  den  kompe- 
tentesten Vertretern  der  epidemiologischen  Forschung  an- 
schliesaen  kann,  so  vermag  er  seinerseits  in  der  Kiitib  daa 
Quellenmaterials  den  Gang  der  Ereignisse  richtig  an  sIeUan 
und  so  dem  Mediziner  ein  nTerUssigeiaa  Material  aa  aater^ 
breiten,  und  es  bleibt  ihm  ein  Feld  a«lhatladi|rer  Tbidgfcalt 
ia  dar  Uataraaehnng  der  K»lta^  «ad  WkrtaebaftsTerhältüliaa, 
ia  weldM  die  Sandw  daa  14  Jabibnadaita  eingriff,  nad  in 
denen  sie  die  Spana  fluaa  Eingreifens  nrgckgelassen  hat." 
In  scharf  logiseher  Saihnafolgening  waiat  nna  HOniger 
an  dar  Ehud  Tielfach  erst  fliv  mißlich  gewordener,  ce- 
schiakt  heiangesogenar  Uihnntai  aaab,  dass  keineswegs  dia 
naafUfliehaten  QuellenbeiiBbite,  deaaa  die  oben  genanntaa 
Aotoraa  fkat  rsgalmlssig  fblgtM.  die  mTerläasigsten  seiaut 
sondern  daaa  im  Qcgtttal  jlie  knapjp  und  kurz  gebaltaaea 
am  maialan 


MittailungeB 


Glanbwttrdigkeit  verdienen,  well 


unter  dem  BnA  dar  giSsalichen  Verheerung,  welche  die 
Seadw  anriebteta,  vielnch  jede  schriftliche  Fizirung  der 
Thatsaehen  aafhSrt,  and  oft  erat  irgend  ein  Geschichtsschreiber 
der  nachfolgenden  Generation  in  nehaglicher  Breite  und  mit 
reger  Phantasie  das  wirkliche  Geschichtliche  mit  dem  Sagen- 
ha?  ten  eng  vermischend,  von  Ereignissen  während  der  Fest 
berichtet,  welche  gar  nicht  in  seiner  Heimat  stattgefunden 
haben,  sondern  erat  durch  Tradition  aus  anderen  von  der  Pest 
beimgaandttaa  Qagandan  flbeikommen  sind.  So  gelingt  dam 
'    'adaiam  dar  Naehwiaia,  Imb  aa  Oitfraaken, 


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134 


BüfeMCll»  BaMMlnil  Ui  Pole»  In  Jiln  1848-1851  der 


Llndoni  Ainh  dit  wgvbinrtm  0«UivbI^  arUlit,  w«lcke 

den  Verkehr  nnd  damit  die  Venebleppung  der  Pest  Ton 
Tom  herein  erechwereB. 

Von  hohem  IntenaM  ist  fenwr  das  Urteil,  wddiM  H8- 
nigcr  über  den  hia  nr  JetMnit  ntats  anffenonmnai  kräf 
salen  Zusammenhang  von  nnf^ewohnlichen,  anseer- 
ordentlichen  Xatureracheinuni^en  mit  dem  schwar- 
sen  Tode  füllt.  Er  lairt:  ..Ic  spfttcr  die  Chronisten,  desto 
mehr  berichten  sie  von  Erdbeben  nnd  t'ebcrschwemmungen, 
von  KckT^-nfluten,  i^mischt  mit  Schlangen  nnd  KrOten.  Ton 
Htu8Llireckenju?bwännen  und  nnerhörter  Kanbfrier  der  Tiere, 
von  Kitti^en  liebeln  und  unheimlichen  ilimmelazeichen .  Ko- 
meten und  Feuerknufeln,  verbunden  mit  allerhand  abergläubi- 
schen (Jcsi'hichten.  I>ie  medizinisrhe  (ieschichtsscbreibung 
hat  iliesen  ganzen  Komplex  zicinliih  um^em'hniiilert  über- 
uiimincti.  rnii.  wiihrend  daa  14.  Jahrhundert  die  (Iber- 
irdim  lu  ll  KiiidtlM-e  in  den  Vorileri,Tiind  stellte  und  jener 
Dinge  nur  iiehenher  Krwahnunu'  that.  knllpfte  die  Faltjezeit 
immer  mehr  an  die  letztiToii  an.  liU  M'lilie<*lirli  li'w  histori.sehe 
Patholotrie  dex  II».  Jjilirhumiert.s  auf  liruml  derhelbeii  den 
„  ko Mii i seh en  l'ritpruntf "  den  Ncbwarzeu  Tmles  in  einein 
unerhörten  Aufruhr  der  Elemente  (Iber  und  unter  der  Krde 
konstatirte,  wie  er  in  irleicher  Ansdehnunsr  nie  wiedortrekehrt 
nein  soll."  In  dem  Kolirenden  wei.st  H.  bis  zur  Evidenz 
Uiioli.  il.iss  ilii'-e  KdiuliiniUionen  auf  dunhixus  /.«eifelbaftcr 
ÜrundiaK«  beruhen,  un<i  da.ss  sie  ebenso  unhultbar  sind,  als 
wenn  man  an  iricrend  einem  heliehij^en  anderen  Znitpnikte 
einen  Aufruhr  der  Elemente  konütatireu  wollte. 

Besonders  hervorzuheben  sind  noch  die  Resultate  der 
Untersuchungen  über  zwei  Ereigiiiüse,  die  gewiihnlich  als  in 
eineia  gawissen  kauaalen  Konnex  mit  der  I'est  stehend  an- 
fwehwi  worden  sind:  Jndenrerfolgungen  nnd  üeissel- 
iftbrtea.  Die  hnberige  AnlTassung  ging  allgemein  dabin, 
das«  die  anfkictaide  Pirt,  die  man  mit  der  anseblicben  Ver^ 
giftnng  der  Bnonei  dnteh  die  Jade»  in  luaaimeiibang 
Maebte,  den  Anstoes  mm  aUgeadun  Maiiaaia  denelbea 
«geben  hat,  und  dass  ferner  na  iMn,  (Mw  smn  Zwcek 
der  fiesKnftignng  des  gdttlicben  Zomei  und  mr  Abwehr  der 
fltrehtbarcn  Seuche,  die  Geisseifahrten  fhmuner  BBsser  ei^ 
Iblgteo.  Dieser  Annahme  gegenüber  ffibrt  H.  den  Nachweis, 
daaa  fBr  Denttchland  die  Iteihenfolge  der  Ereignisse  ist: 
Jodenmord,  Ueiaselfnkrt,  Pest,  und  daas  die  Judenverfol- 
gung in  SHdfrankreich,  die  (ioissolfahrt  dagegen  in 
Steiermark  ganz  unabhängig  von  einander  eutatanacn  sind. 
Erat  eine  spAtere  Zeit  hat  vielfach  zur  Beschönigung  der 
ans  den  niedrigsten  Motiven,  haupts&dilicb  aber  der  Hab- 
sucht, hervorgegangenen  JudenTcrroigung  eine  Umstellong 
der  Tbatsachen  vorgenommen,  die  auch  in  die  heutige  Oe- 
schichtsscbreibung  ttbergepangen  int.  Die  unsittlichen  Beweg- 
gründe dicHcr  Ma-tienmnrde  kennzeichnet  l'apst  IJcnedictXU. 
sehr  treffend  in  einem  Kriass,  in  welchem  er_.inTidia  et 
I  (i  1 11  III  n)"  Motive  des  Wilsten  Treiben»  der 
lliu^tellt  uiiil  strenge  l'nteriiuehung  fordert, 

E«  würde  un.H  zn  weit  führen,  wollten  wir  auch  die 
natioual-okonomisehc  wie  die  .•tozial-politische  Be- 
deulunjf,  welche  Honiger  au  das  Auftreten  des  schwarzen 
TüdcH  knüpft,  hier  einer  Erortenini,'  unterziebeu  ■,  wir  über- 
lassen diese  Kritik  «etro.'-t  den  llistoriki  ru  >  u  Fach,  niiissen 
aber  gestehen,  dass  dua  Buch  eine  KilUe  von  neuen,  mit 
vielem  Scharfsinn  entwickelten  Anschannngen  Uber  jene 
Zeiteporhe  bietet  und  als  .Beitrag  zur  Geschichte  des 
14  .T.i}:r!jiniil>  rt.s"  auch  von  Seiten  der  Mediziner  die  liiichste 
AüiiiierkMinikt  it  verdient,  so  dass  wir  uns  prewiss  diu  Dank 
unserer  Leser  zu  erwerl>en  glauben,  wenn  wir  ihnen  die 
i^ektüre  dieses  Werkes  von  Höniger  aut  s  Angelegentlichste 
empfeUan.  —  Dmek  und  tnisem  AuMtattang  lind  vorztlg- 
lieh.    8, 

Teclmische  Neuigkeiten. 

Ein  «infacbes  NA»en8peknlum.    Von  Prof.  Dr.  A.  Ju- 
rau- Heidelberg.   (Monatsychr.  f.  Ohrenheilk.  etc.  (i/H\.) 
OaateJbe  besteht  ans  2  getrennt  einzuführenden  Drabt- 
etwa  Haanadelfonn.  mit  denen  die  Nasenwandna- 

gen  auseinandergesogen  werden  sollen.  Als  Vorzüge  seinei» 
Instrumentes  bezeichnet  J.  die  Billigkeit,  die  leichte  Hand- 
babunt;  Ref.\  die  Sibmendosigkilt  der  Anwendung  und 
den  l  mstand.  dass  die  untere  ÜMcbel  idekt  badackt  waida, 

sondern  jrleichfalls  frei  lie^e. 

Die  Idee,  die  Nasenwaiiil  (iiiri  h  ein  cinfarhes  Insfniraent 
bei  Seite  zn  drücken,  ist  ubriK'eUH  zuerst  von  Zaufal  ge- 
fasst  Worden,  ilmli  ist  dessen  Instniment  jedenfalls  teurer 
und  wirkt  Tielleicht  nicht  so  vollkommen,  wie  das  Ton  Ja- 
r»«s  aogegabaae.  P.  HaymaBa. 


Vermischtes. 


—  Pnf.  Laydaa  beabiiehtigt  eiaea  Kaagraia  Ar 
innere  Madisla  ibnlich  dem  GhirargenkoBgreaae  ni  atMtaii 
Dendbe  «Ivl  Tatavaalehtlich  schon  in  diesen  Jabia  iab 
Leben  ttatea  nad  iwar  aoU  Wiaabadaa  ab 
TarmnBhmgMirt  »aeawehea  late.  — 

—  Prof.  Fritssch  in  Halle  hat  die  Berufung  auf  den 
gvnilkologischen  Lehrstuhl  in  Breslau  und  Prot.  Kleba  ia 
Prag  die  an  dai  patbologiadw  laatitafe  ia  Zftrieb  nage- 

nommen. 

—  Auch  in  Wflrzbnrg  werden  in  den  kommeadCB 0■ta^ 
ferien  Foribildangskurae  abgehalten  werdea. 

Yereinsnachrichten. 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Gesell- 
sclutfft  vom  8.  Mira  1882    (Origiaalbarieht  d« 

Deutschen  Medizinal-Zdtuog) 

Hr.  Biisch  demonstrirt:  1.  Fall  von  Karzinom  der 
Ualleublase  und  Leber.  Das  PrAparat  stammt  von 
einem  0<.)jäliri<fen  Jlanne,  lier  in  Folge  dauernden  Alkohol- 
genusses  sehr  IVit  geworden  war  luid  seit  "J  Monaten  an 
Schmerzen  in  der  Lebergegend  litt.  Es  stellte  sich  ein 
Icteru.s  melas  ein,  Pat.  erbrach  schwarze  Slassen,  in 
welcheiii  l  in/.i'hn-  Ki  t/.rn  liiTüiiisc'ivs ammen  .  ausserdem  zeigte 
sich  da.s  auttallende  Phänomen,  dass  der  Urin  einen  grossen 
O ehalt  von  roten  Blutkörperchen  aufwies.  Die  Diagnose 
warde  auf  Karzinom  des  Magens  gestellu  Bei  der  Sektion 
leigte  sieb  die  Schleimbaut  aowobl  des  Magens  wie  dai 
Duodenums  von  einem  ulserirten  Kaniaom  TQllig  frei,  da^ 
gegen  war  die  ganM  Porta  bepatii  foa  einem  Kanaaoai 
TenehlosaeD,  und  maa  konnte  aioh  Ibcneugen,  da«  dar 
eigaatUeha  Herd  die  OaUaablaae  wa&  wdebe  einige  (HDaa- 
stdaa  eatkialt  Voa  iait  hatta  aüb  dar  PMbmb  auf  <ia 
Leber  waitar  terbreitet;  eigentliche 


hier  aas  nioht  aUttgefluden.  Es  eritUrt  aiek  ana  dam  Ba- 

Ainde  die  schwane  Farbe  des  Erbrochenen ,  jedoeh  nicht  die 
Haematurie.  Die  Möglichkeit  des  Znsammeahangmi  der 
Gallensteine  mit  Karzinom  der  Chillenhlase  ist  nicht  in  Ab- 
rede zu  stellen. 

Vi.  Fall  von  tuberkuDiscr  Knochenciterung.  Der 
Fall  betrifft  ein  Midchen  anfangs  der  'JUer  Jahre,  die  durcb- 
aus  gestmd  ans  gesunder  Familie  vom  Lande  Stammt.  Die- 
selbe zog  sich  vor  3  Jalircn  beim  Uebenehniten  einer 
Schwelle  eine  Diatoision  des  Fnssgelenkes  an,  in  Folge 
dessen  Schwellung,  Eitamug  and  Fistelbildung.  Ur.  Dr.  E. 
Hahn  empfahl  schon  damals  die  Amputation  des  Unter- 
BchenkoU,  eutschloss  sieb  alwr  auf  Bitten  der  Fat.  zur  Re- 
sektion des  Fu.ssgelenks.  Die  Heilunt?  kam  zu  Stande,  hat 
aber  nicht  lange  vorgehalten.  Es  kam  aufs  neue  xur  Fistal- 
bildun«^  mit  Kntleening  kleiner  Sequester.  Ein  Versuch,  auf 
konservativem  Wege  mit  ,Iod<'formbehandlung  vorzugehen, 
hatte  keinen  Erfolg.  Amf  utatiou  in  den  ersten  Tagea  des 
M&rz. 


Hr.  B.  Kflatars  Uebar  aatiaeptische  Falver* 
verblada.  Die  Flage  der  JodoAmabebandlung  steht  ImvI* 
zutage  im  Vordergründe  des  Interesses,  und  wohl  kein  Chirurg 
hat  sich  der  eigenen  Prttfüng  derselben  entziehen  können. 
Im  Angnstahospital  besteht  daher  seit  SMonatea  die  Jodo- 
formbehandlung tmd  daneben  eue  andere,  aflmltDii  dia 
mit  Salizy Ipulver,  die  bereits  seit  einem  Jahre  Ton  K.s 
Assistenten,  Dr.  Schmid,  zur  Anwendung  gekommen  ist. 
Daa  Thema  beschüfligt  «ich  mit  3  Fntgen:  1.  Sind  di« 
Anpreisungen  dos  Jodoforms  wirklich  igereeht- 
fertigt?  2.  In  welchem  Verhältnis  stehen  die  bei- 
den l^ormen  der  Pul verbehandlung  zn  einander? 

Das  Jodoform  hat  seit  dem  Jahre  lttt2  recht  lange 
Zeit  gebraucht,  bis  es  diuch  Uosetig's  Verdienst  aoage- 
dehnte  Verwendung  gefunden  hat  Seitdem  bat  sich  eine 
umfangreiche  Literatur  entwickelt,  die  zu  h  ihetu  Enthusias- 
mus aufstieg  und  sieb  durch  zeitweis  >,'emel<iete  Misw-rfolge 
nicht  irre  machen  Hess.  Im  Anfani;  d.  .1.  ist  ilauu  von 
Schede  ein  .sehr  ernst  jieliallener  Warnruf  ertiiat,  und  seit- 
dem sind  in  schneller  Fols;e  Misserfoii;e  gemehlet  wi.r  lou. 
Nur  Mosetifi;  selbst  teufet  alle  üblen  Einftti.sse.  Dem 
gegenüber  hält  sich  K.  für  verpllii bii  t,  scmh-  ciLTf-nt  u  Er- 
fahrungen mitzuteilen.  Seit  Beginn  der  Jodufornibchandlung 
ist  hervorgehoben  worden,  dass  das  Mittel  nach  zwei  Kicb- 
tnngeu  hin  aussezeichnete  Eigenschaften  habe,  l.  antiaep- 
tische  und  H.  die  ausserordentlich  h  uc  tu;  ra  di  ge  spe- 
zifische Einwirkung  auf  tuberktil<.--e  Knoche n- 
e  rk  ra  nkuugen.  Die  antiseptische  Wirkung  ist  tlber- 
rascheud:  Wunden,  die  unter  Listex'schem  üazeverbaadie  nicht 


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185 


»bs-slut  a'^pti^oli  zu  Tprlaufen  pflegten,  nicht  man  in  knreer 
Zeit  mt  Hi'ilniifi:  cflangeD.  Bp!  an.scredohnfcr  Xckroup  dps 
unt?r*n  Ku  i-j-i  'les  Femur  sah  K.  ilie  au^k'i-^'  liabte.  init  .l  iilo- 
formpulver  ausjjcfiillte.  ktoisp  ^Vll^llll^lhll'  unter  U'atteverlian'i 
in  '.'  3Iiin.iteii  vrill'^tuiiill«:  fuMlcn,  wiihriTiil  bei  Lister'sclii'm 
Vfrt*n<i  pfwdhulit'h  laiiiriliiinnulp  Ki-dcln  ziirückzuMoitM-n 
pllfSUn.  N'och  übcrragchc  nder  ist  'lif  Wirkuiiß:  t<pi 
Wunden,  die  bereits  der  Zer^etznnLT  anheimge- 
fallen sind.  In  einem  Falle  Ton  Emjiyem  mit  EroflFntiner 
der  Pleorahühle  und  Ripin-nrcsektion,  in  welchem  trntr.  de« 
tBti«eptuchen  Verlinnde^t  X'crjauehung  cintrut,  Hchwand 
Fieber  und  Oernch  des  Kiter«  sofort  nach  Einstreuung  Ton 
1  Gnn.  Jodoform,  und  Pat  ist  jetit  fast  geheilt. 

Auch  die  tnberknlösen  F. rk  rank  untren,  die  man  trotz 
'.. ^  ;,>ter'»chen  Verbandes  ..ft  nieht  beherrschen  k'/niitc, 
werden  jetzt,  Mweit  der  Knocben-  oder  Uelenkprozeaa  nur 
tseingUek  ist,  flu»  mit  TaUar  SidMihnt  4tr  BidliiBg  nh 
gcnhrt. 

Etwas  weniger  sicher  ist  die  JodoforabeliaiidlttBg  gegen- 
über den  funtrösen  tielenkerkrankungen,  indess  anch 
hier  kommt  es  b&ufig  zur  definitiven  Heilung  per  primnm 
iotentionem.  Eine  spezifische  Wirkung  auf  diese  kann 
K.  nicht  zugestehen,  .«ondem  fuhrt  die  Ueunng  auf  die  Iwhc 
anti<ej)tischp  Wirk.snnikeif  des  .Todoforma  zurück. 

Neben  dieiten  glünzf  ii  lpii  Kestiltaten  ruft  das  Jodoform 
eine  Reihe  von  Störungen  hervor  und  zwar  1.  Ertliche 
■Dd  2.  allgemeine.  Zu  den  crsteren  gehört  die  Eiu'en- 
lehaft  des  Jodoform»,  ilass  es  als  Fremdkörper  auf  die 
Wundr  Nvirkt  f  (j  us  seu  ba  u  (■  r  ).  Mi'i  hxstirpatio 
raainmae  hruch  ii.i<h  eitipr  Hfilnui^silnnfr  von  5  Tagen  ilie 
Wunde  wieder  auf  uml  <■■<  ciitstmul  fiiie  Fistel.  Solche 
Fifteln  heilen  dann  trrwolinli;  h  -clir  liui;:>.iini.  —  Eine  zweite 
örtliche  .Störung  i^t  eine  eii^n  iiiumli,  lu'  IMilcgmone,  die 
nnter  Einwirkunt:  des  ,Ii  ilotoriiis  i  justi  ht.  Sie  /eielniet  sich 
durch  derlie  IntÜtratiuii  'ii-r  !  tiiLreliuiii,'  iiiit  in  HuLuliche 
steeiieode  Färbung  aus.  in  dem  lieobmliteten  Falle  hat  .sie 
noch  nach  Wochen  luin  ,\bsces.s  i;i'fiilirt.  -  .Sehr  viel  unau- 
genehmer  ist  die  Eigentllmliehkeil  des  .Imlofcirms,  da?is  es 
regen  Erysipel  keine  Sicherheit  gewilhrt.  Seit  Einführung 
der  .IiKloh/rmbeliandlung  sind  die  Erysipel©  im  AugQSta- 
bo«pit.al  s«'hr  vi- 1  b;\u!iger  geworden,  und  zwar  Hh  K.  melh 
rere  schwere  Falle,  darunter  einen  txitlichen. 

Wichtiger  nmh  Kind  die  allgemeinen  Störungen,  die 
das  Jodoform  hervorruft-,  zuuiichst  die  .Störungen  der  Ver- 
dannng.  Einzelne  Pat.  klatcen  mir  iiber  den  widerwärtigen 
.Todofonnge,«ichmack,  der  ihnen  alle  S(ieiseu  verleidet,  bei  an- 
ilfren  treten  schon  nach  einigen  lagen  »ehr  bartniicki;:e 


Üi&nhuea.  oft  mit  blutigen  JSeinieuguugen  auf.  Das 
Jodoformfieber.  Es  gehört  fa-st  zur  Itegel,  liass  Kranke, 
Bit  Jodoformpulver  bwleekt,  in  den  ersten  Tagen  ein  n»ebr 
weniger  hohe.s  Fieber,  analog  dem  von  K.  zuerst  exi»i  rinieutell 
UacbgeMriesenen  Karlxilfieber,  zeigen  mit  abendlichen  Tem- 
Miaturen  bis  40,5",  doch  braucht  dies  keine  wesentliche 
St&rug  der  Gesundheit  zu  bediugen.  Maucbmal  aber  gesellt 
|U  kotiger  Kopfschmerz  dazu,  uml  lie  Kranken  kommen 
kcnater.  ä.  Psychische  StoruuKeu,  und  zwar  T)e- 
(Msioiu-  and  Euitetionssnstände.  Die  Kranken  werden 
■eUnekoliscb,  weinerlich,  in  anderen  Fällen  nnbcsinnlich, 
ntworten  acbwer  auf  Anrafen,  lassen  Urin  nnter  sich  gehen  ; 
bd  Itagerem  Bestehen  tritt  der  Tod  ein.  Noch  andere  haben 
d«i  IwMIm  WnHdt.  dM  Erenkenbans  an  Terlassen  nnd 
Mdn  n  eiitMikMii  In  nuuicben  FUlen  war  das  exqnisiteste 
BU  dai  D«llriam  ireaeae  TothaadeB.  Dea  aeliiiniaisten 
Vüt  aah  K.  Wi  daar  Dum.  bal  ivaleher  Siek  eine  vollrttndige 
Totmcht  «iftirieMte  nd  «en  Ibd  kaibdfUdta.  4.  Das 
Jodofers  kau  •Im  Mtliakta  Qitt  aain,  uid  lak  ei 
kinflg.  Die  fliatiatik  te  JadafenatadadlUe  kam  K.  um 
iwd  Temakrai.  Dv  enta  iat  aickt  gaia  awaiftUoa.  Er  be- 
trift  einea  alten  Ihaa,  bei  dem  aaflk  PnrhiillgTiag  das 
üateridetas  %  dar  Zange  weg! 

■U  Jadafaim  laitNil  irnrde.  Am  3.  Tage  war  er  sehr  nn- 
lIMlick,  alleas  wilde  TSne  aus,  versttchte  ans  dem  Fenster 

n  (teigen.  am  4.  Tage  schweres  Erysipel  bis  zum  7.,  Pat, 
Wieb  unbe^innlich,  Bronchitis,  Tod.  Sektion:  i^un^enwnnde 
absolut  a.«eptisch,  hochgradiger  Katarrh  der  Bronchien.  Nach 
Aschenbrandl  (Wttrzburg)  wirkt  das  .Jodoform  intensiv 
reizend  aof  die  Lunge  ein.  —  Der  zweit«  F'all  ist  klarer. 
Bei  einer  Pat.  mit  OTarialtumor  machte  K.  die  ürariotomie 
aad  fand  eine  grosse  Anzahl  dünnwandiger  Kynten,  von 
itatu  einiges  Sekret  in  die  Bauchhöhle  floss.  Diewe  zeigte 
•Ue  Sjnnpteaw  dar  abgelaufenen  Peritonitis;  im  Douglas'- 
•ahea  Baöa  sIbiIe  eingedicktes,  stinkendes  Exsudat  K.  be- 
itrette  die  ganze  entzündete  Fläche  dünn  mit  Jodoform, 
etwa  30—40  Grm.  Die  Wunde  wurde  dartiber  genäht.  Ver- 
lauf in  den  ersten  Tagen  tiberra»chend  günstig.  Vom  Ende 
des  dritten  Tages  an  Tob.iucht,  am  7.  Kollaii.s  und  Tod, 
Sektion:  la  iu  fiaaehhtflUe  Beste  tob  JiKtoform»  keina 


II.  Sfil  izyl  [1  ul  Ver  wiirile  zuerst  von  Xeudclrfer 
( Wien  I  etupfulilen;  seit  einem  .latire  ist  es  dnrcli  l)r.  Schmid 
im  AugTistabi'ispital  iu  Anweuduiiir  Lrekmiiiin  ii.  Auf  i'risch 
blufeinle  Wnnilen  jjebracht,  hibiet  es  einen  grauen  Hrei,  der 
Villi  ilt-r  \V,nvle  leicht  wieder  weccesehwemiut  wir!  Ein 
le'--'.iiilprcr  \'i  rziig  ist  seine  (terudilosigkeit.  Es  wirkt  steU 
etwas  stiirker  reizend  als  .lüibijonu,  na  dass  ib-r  \'«rlauf 
nicht  so  reaktionslos  ist,  doch  kann  man  es  mehrere  Wochen 
liegen  lassen.  Bei  einer  grosseren  Anz.:itil  von  Nekrotomien 
heilte  die  Wunde  ohne  die  geringste  .Störung  volbtiindig 
aus.  Ebenso  trat  bei  Exzision  der  Portio  vagin.  nach  .\u.v 
filllung  der  Seheide  mit  Salizylpnlver  prompte  Heilung  ein. 
In  der  uniiitiremessenen  Dosiruiig  iles  .Salizylj)ulvers,  das 
llbriireiis  aueli  einmal  Erysipel  bervorrief,  ist  K.  stutzig  ge- 
worden dnrch  drei  Fälle,  in  denen  unter  Ktdlaps,  Bewusst- 
losigkeit.  kleinem  Pul»,  erweiierten  Pupillen,  kloni.ichen 
Znckungen  der  Tod  eintrat. 

K.  resUmirt  fulgendermassen ;  Das  Jodoform  ist  nicht 
ganz  zu  verwerfen,  aber  seine  Anwendung  ist  geHihrlich,  be- 
«<mders  bei  älteren  Leuten  (König),  wegen  Lähmung  der 
Uerzthtltigkeit.  Es  existirt  eine  individuelle  Verschiedenheit 
gegenüber  der  Einwirkung.  Daher  muss  man  mit  der  Do- 
sirung  vorsichtiger  sein.  Dosen  bis  zu  10  Orm.  (König) 
sind  bei  öfterer  Wiederholung  nach  K.'b  Ansicht  schon  ge» 
fabrlich. 

Die  Indikationen  für  das  Jodoform  sind  beut«  fol- 
gende:  1.  Bei  oberflüchlichen  Wunden  am  Kopf  and  Qeaiokt 
ist  oaeh  sorgfiUtiger  Auswaschung  derselboi  dia  Waada  in 
nAben,  ntir  der  Wtindwinkel  oiEeB  aa  iaasan  aal  daan  Bit 
Jodoformkoliodinm  ni*tUwniinsebi.  Xaek  6-«  Tuea  ftilt 
der  Schorf  ak  uad  die  Wuaia  tet  jckeDt  9;  Bdandbiaf 
frisch  graanUiaadar.  taberimMsar  Gatoake,  dnreh  Aafttrenaa 
einer  sehr  dMaMD  Bdkkfet  iei  FMvsn.  8.  Anwendang  bei 
fung(>sen  XlilalB  Fona  dar  JadtAnastÜta.  4  Bei  Javp 
eheadaa  Waadaa,.  die  9bm  kestraot  jewOhnlieb  Ibiaa  Oba>- 
rakter  lodern.  S.  Bai  Wunden  mit  Verletsnng  des  Perito- 
Beaas,  aa»ant]fcfc  bei  Mastdameuilrpatknen. 

Dm  Saliajrlaiura  ist  ein  ebenso  sieberea  Uittel,  aber 
sehr  viel  ungeftbrileber  und  ist  anzuwenden:  l.  bei  Nekro» 
tomien,  3.  b«  Wanden  in  der  (Scheide,    bei  grossen  Quetsch- . 
und  Risswunden  und  endlich  in  ollen  Fällen,  wo  Jodoform 
iBtoxikationserscheinungen  hervorruft. 

Zum  Schlnss  bespiieht  K.  kurz  die  Verwendung  der 
Pn  Iververbände  im  Kriege.  Um  den  Verwundeten  aOi' 
n^ichat  Mif  einige  Tage  vor  der  septisuhen  Infektion  an 
schiitaan,  amplIefiU  K.  bei  allen  kleineren  Wunden  eine  ditaiaa 
BestreanilK  mit  .Todofornt  und  darüber  Befestigung  eines 
Lintstttdtaa.  Bei  allen  grösseren  Wunden  ist  da»  Snlizyl- 
pttlrar  TanKuieben,  beabuden  bei  Wunden  aaoh  tiraaatp 
spHttHn. 

Ilr.  von  Lnugenbeck  bedauert,  seinen  angekündigten 
Vortrag  .Li  ber  Wundbehandlung  mit  .lodul'urm'  wegen  der 
Vorgerückten  Stunde  nicht  mehr  sogleich  xmtl  wegen  einer 
Itingcren  Reise  auch  nii  ht  iu  der  nächsten  Zeit  halten  zn 
künnen.  Er  wolle  sich  jeilodi  noch  einige  kurze  Benwrkuogen 
erlauben.  Auch  für  da»  .luduforiu  passe  das  Wort:  Audiatur 
et  nUiTii  pars.  Er  gehöre  trotz  aller  ungünstigen  Mitteilungen 
der  letzU:u  Zeit  zu  den  Enthusiasten  für  das  Jodoform,  und 
wenn  er  auch  die  Gefahr  anerkoine,  so  liönne  er  sieb  dock 
kaum  vorstellen,  dass  mit  Sicherheit  Todesfälle  nach  Jedo* 
form  konatatirt  seien.  Auch  er  habe  bei  der  Jodoform- 
bebandlung  awei  Todesfälle  gesehen,  davon  einen  mit  Hanie, 
allein  diese  bestand  auch  vorlier  sehen  in  geringwaa  Xaaae. 
Man  mttsse  eben  darauf  auftaerksam  machen,  dasa  Tlailkck 
BnekabWBfeB  auf  daa  Matoat  gaashtriwa  uraidM,  dia  «s 
ik  der  Tbat  tSiM  TCidiaBaB.  WeuB  ir  keiBa  atckar  sb  luar 
atatirendea  naglaatigeB  BlikbniBgaB  bd  der  Jodoibrmbekaiid^ 


luog  in  diaaam  gaaMB  Samaater  gaanckt  kaba,  so  kttnne  er 
daa  anTBadomBK  dar  aagawaadatai  grossea  Vorsieht  setaen, 
daai  ar  kaba  mSk  tob  TendiaidB  gesagt,  dan  ein  Mittel, 


wddMs.  aofid  Jed  antbalta  (M,7  j^j'nkkt  «kaa  QeJUur 

& 


Sttsnng  des  Yerelng  für  tonere  MMn  rom 

G.  März   l.H,s2     (OrigiBBlbariekt  dw  OvntodMB 

Mediziiial-Zcituug.) 

Der  Vorsitzende,  Hr.  Frerichs,  gedenkt  in  ehrenden 
Worten  zweier  in  der  letzten  Woche  verstorbener  Mitglieder, 
Oeh.  San.-Hat  Dr.  A.  Paasch  und  Dr.  H.  Seemann. 
Letzterer^baliannt  durch  seine  Arbeiten  Uber  Rachitis ,  hat 
noch  am  Tl^|a  Tor  seinem  Tode  die  Resultate  seiner  neueren 
Forschungen  in  folgendem  Diktate  niedergelegt:  .Drei  Hiude 
wtirden  mit  kalkfreier  Nahrung  gefüttert:  A  bekäin  Nicürts 
extra,  B  bekam  Kalkmehl  cur  Nahrung,  C  bekam  per  annm 
gut  gelösten  milchsauren  Kalk  eingespritzt.  Besulut«:  A 
siemlich  raack  kocbgiadig  laebitiseb,  B  aar  sehr  massig 
0.  blial»  gaannl.  FotgarufaB:  L  Dia  Uuaaa  Bai? 


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136 


stebung  Ton  Kalk  R:enU«rt,  Rarhiti«  zti  erzeugen.  2.  Die  Zu- 
führ von  Kalk  diirch  «i-hwer  vordanliche  KalkMlz«  iüt  be- 
ionders  bei  ganz  jungen  Tieren  (Kindern)  nicht  BU§reicbend, 
um  die  Bnlwirkelung  von  Kachitiit  zu  verhüten,  da  der 
jugendliche  Magen  Kalk  »ehr  cchwer  venlaut;  dagegen  haben 
wir  in  der  Zufuhr  durcli  die  l'ärme  (wie  viel,  ist  in  meinen 
Notizen  angegeben)  ein  anagezeichnetes  Mittel,  um  der  Ent- 
wicklung der  Rachitis  vorzubeugen.  Wichtig  iit  folgende 
Tliatsarhe:  Beim  Wiegen  der  einzelnen  Organe  zeigte  sich, 
dasg  neben  den  bekannten  hochgTa4ii^en  Veränderungen  an 
den  Knochen  das  (iehim  des  rachitischen  Tieres  ungleich 
leichter  war  al»  das  der  anderen.  Es  ist  dies  darum  Ton 
Vorbedeutung,  weil  eine  Reibe  nervöner  Erscheinungen  bei 
rachitisrben  Kindern  bi!>her  durch  die  blosse  Knocbenanomalie 
nicht  erklürt  werden  konnte."  Die  Anwesenden  erbeben  «ich 
xnm  Andenken  der  Verstorbenen  von  den  l'läUen. 

Hr.  Becken  Demonstration  eines  Falles  von 
diphtheritischcr  Lähmung.  En  handelt  sich  um  einen 
irjjlihrigen  Bnchbindergesellen,  der  eine  all^meiue  HotUitilts- 
ishmung  und  partielle  Stöning  der  Sensibilität  zeigt.  Pat, 
ohne  hereditäre  Belastung,  erkrankte  am  20.  Dezember  v.  J. 
an  schwerer  Diphtherie.  Nach  Ab.stoK^ung  der  Membranen 
in  der  zweiten  Woche  Schling-  und  .Sprachbeschwerden.  Am 
2.  .lanuar  ging  Pat.  wieder  an  seine  Arlieit>  der  er  jedoch 
nur  14  Tage  onliegen  konnte,  da  sich  allmählich  Uuftthigkeit 
zu  geben,  einstellte.  Zugleich  Magendmck  und  Luftmangcl, 
femer  Kriebeln  in  den  Kinder-  resp.  Knssspitzen.  R/iz- 
erscheinungen  oder  Fieber  sind  nicht  VobachtH.  Pat.  kann 
nicht  xelb.tt&ndig  laufen,  kritzelt  beigi  Schreiben  und  l&sst, 
wenn  er  essen  will,  den  Lflffel  fallen.  Das  Knienhänomen 
ist  auf  beiden  Seiten  geschwunden,  die  Sensibilität  der  Hände 
auf  Beuge-  und  Streckseit«  bis  auf  die  Metacarpalgelenke 
abgeschwächt.  Schlaf  und  Appetit  (fut.  Dass  hier  diph- 
Iheritische  Lähmnng,  und  nicht  etwa  Mvelitjs,  vorliegt,  ist 
nuzweifelhaft  —  Paul  Meyer  in  Strassbnrg  hat  einen  ganz 
Ähnlichen  Fäll  beobachtet,  der  künstliche  Nutrition  erforderte 
und  pliitzlich  an  Vaguslähmuug  zu  Urnnde  ging.  In  sämmt- 
lichen  Ner\'en  <ler  Mnskeln  fand  sich  nicht  bloss  eine  Zer- 
klüftung des  Markes  nnd  Vermehrting  des  Kerns  der 
Schwanh'schen  Scheide,  sondern  auch  Umwandlung  in  Köm- 
chenzelleu.  Im  Rückenmark  wurden  hier  nnd  da  degenerirtc 
Stellen  bemerkt.  Die  Prognose  ist  hier  besser  wegen  des 
relativen  Zurtlckgehens  der  Symptome.  Die  elektrische  Re- 
aktion i.Ht  nicht  gelähmt.  Behandlung  mit  £^tr.  Str.vcbo., 
Ferrum  und  Elektrizität 

Hr.  von  Ott:  Demonstration  transfundi  rter 
Hnnde  (aus  der  unter  I^-itung  des  Hm.  Prof.  Kronecker 
stehenden  Abteilung  des  phy.<iiuTogischen  Instituts).  Bei  schon 
friiber  angestellten  Versuchen  der  IVausfusion  von  Kochsalz- 
Msung  fand  ()..  daxK  sehr  starke  Verdünnung  des  Blutes 
durch  die  LAsung  von  den  Tieren  nicht  vertragen  wurde. 
().  hat  einem  Hunde  seines  Blutcehaltes  entzogen  und 
dafür  eine  gleiche  Menge  einer  0.«J"„  Koehsalzliisung  trans- 
fundirt;  der  Hnnd  starb  nach  4  .Stunden.  Dagegen  hat  die 
Transfu.xion  von  Pferdeserum  auf  verblutende  Hunde 
ganz  merkwtlrdige  Krfoige  erzielt.  Bei  dem  ersten  Hnnde 
wunle  eine  Anzahl  AderlÄ.ise  gemacht  und  dem  Tiere  all- 
mählich etwa  J ,  seines  (iesammtblutes  entzogen.  Darauf 
wurde  ihm  V,  des  Blutes  durch  Seniminjektion  erseut.  Der 
Hund  ist  vollkommen  munter,  hat  gnten  Appetit  und  hat 
nach  der  Operation  etwa  1000  (irm.  zugenommen.  —  Der 
»weite  Hund  behielt  nach  der  BlutentzicTiung  nur  noch  '/|, 
des  Oe.oammtblutes.  Die  Blutkörperchenzählung  ergab  vor 
dem  ersten  Aderlass  auf  einen  Teil  des  Quadmtniikrometers 
W)  Blutkörperchen,  am  ersten  Tage  nach  der  Verblutung  nnr 
ein  Blutkörperchen,  am  lOtin  13,  17,  am  Iflten  '^4,  ."yo.  Der 
Urin  zeigte  kein  Eiweiss.  aber  ziemlich  viel  Gallenfarbstoff; 
am  Öten  Tage  war  auch  dieser  Bestand  verschwunden.  Der 
Hund  war  am  ersten  Tag  somnolent  nnd  schwach,  zeigte 
später  Appetit,  und  befindet  sich  jetzt  ganz  wohl. 

Diskussion:  Hr.  A.  Fränkel  glaubt,  dass  man  die 
Oewichtsznnahme  der  Hunde  durch  abnorme  Fettbildung  in 
Folge  der  Blutung  erklüren  müsse,  wie  man  das  ja  bei  anä- 
mischen Kranken  häufig  findet.  Zur  UnU'rstttuurfg  dieser 
Erklärung  erinnert  F.  daran,  dass  es  in  manchen  Gegenden 
Deutschlands  «blich  sei,  die  (Jänse  dadurch  fett  zu  machen, 
dass  man  wiederholte  Aderlässe  an  ihnen  vornimmt 

Hr.  P.  Onttaann  bemerkt,  dass  auch  bei  Menschen  eine 
ranz  enoEme  Verringerung  der  roten  BlutkSrpercben  mit  dem 
J/eben  verträglich  ist  Bei  {»eraizifiser  Anämie  z.  B.  sei  die 
Zahl  der  BInikr>ri)erchen  auf  l^iV«  der  normalen  Anzahl  ver- 
mindert beobachtet  worden  und  in  cinetu  engliwchen  Falle  so- 
r  auf  H  %.  Er  selbst  habe  in  einem  solchen  Falle  nur  den 
Teil  der  normalen  BlntkCrperchen  gefunden;  bei  einem 


I  anderen  vor  einigen  Monaten  behandelten  Falle  war  die  Aa- 
sabi der  roten  Blutk(>r|>erchen  von  ü  Millionen  anf  noch  tkht 
700,000  gesunken.  Trotzdem  befand  sich  der  Kranke  akhl 
nnr  ausserhalb  des  Bettes,  sondern  hat  sich  fui  erholt,  dass 
er  nach  4  Wochen  geheilt  entlassen  werden  konnte  mit 
4  Millionen  BluikiiriHrrhen  auf  4  Mm.  Die  Zählung  kann 
sehr  einfach  vorgenommen  werden. 

Hr.  Kronecker  weist  darauf  hin,  dass  die  fllr  die  Praxii 
sehr  interessanten  Beobachtungen  von  Ott  unter  nngewKbi- 
lieh  günstigen  Verhältnissen  vor  sich  ginzen.  Dazu  ist  za 
rei^bncn,  dass  das  Blut  kräftigen,  nicht  scnon  bintverarmten 
Tieren  entzogen  wurde.  Ferner  habe  er  in  früheren  Ver- 
suchen gezeif^j  dass  die  Auflösung  der  Blutk<irpercheD  dem 
Tiere  gefllhrlicn  werden  könne,  und  dass  sie  daher  mit  einer 
weit  hßheren  Blutmasse  zu  Gmnde  gehen  können.  Die 
Blutkörperchen  von  Kaninchen,  in  andere  Tiere  eingeführt, 
lösen  sich  anf.  Anch  bei  den  demonstrirten  VerKUchen  sind 
Blutkörperchen  in  Menge  gelöst  worden;  eine  stärkere  Auf- 
lösung wäre  den  Tieren  sicher  verhängnisvoll  geworden. 

Hr.  Wemicke:  Ueber  Aphasie  und  Anarthrie. 
(Bericht  folgt  später.)  S. 


Bibliographisches. 


Nra  mcfetaM:  Archiv  f.  mikroskop.  Anatomie^  hng.  t. 
la  Valette,  St.  (Jeorge  n.  W.  Waldeyer,  20.  Bd.  4.  Hft.,  Bonn, 
Cohen  &  äohn,  14  Jc  —  Cohnbeim.  J.,  Vorlesungen  über 
allgemeine  Pathologie,  3.  Aufl.  1.  Ba.,  Berlin,  Hirschwald, 
IH  .<t  —  Diesel,  Th.,  Magnethotherapie.  Der  animale  04ler 
Lebens-Ma^etismus  als  HeUmelhode  u.  Heilmittel.  Manchen, 
L.  Fin.itcrlin,  40  4  —  Pychlan,  E.,  Zur  Kasuistik  der  Scar- 
latina  in  puerperio,  Dorpat,  Karow,  I  —  Reich,  E..  Die 
Erblichkeit  der  Gebrechen  des  Leibes  u.  der  Seele,  der  Oei- 
ste.<<kraiikheiten,  de»  Cretiniimus,  der  Fallsucht,  Taubstnmii- 
heit.  Skropheln  und  LungenKuhwindsucht,  insbesondere,  nebst 
Ratschlägen  n.  Mittel,  den  Gebrechlichkeiten  u.  Krankheiten 
entgegenzutreten  u.  sie  zu  verhüten,  Neuwied,  Heuser  s  Verl. 
1.  Lfrg.,  1,20  c«;  -  Schindler- Barnay,  die  Verfettungs- 
krankheiten, 2.  Aufl.,  Wien,  Braumttller,  1,60  -  Stöhr, 
A.,  Handbuch  der  Pastoralmedizin  mit  besond.  Berücksichtig, 
der  Hygieine,  2.  Aufl.,  Freiburg  i.  Br,  Herders  Verlag,  6 

—  Verzeichnis  der  in  Wien  wohnliaften  Sanitütsperaoaen 
f.  J8»2,  Wien,  BmnmUller,  80  4 

Chiiiua^tB  Mchir  latf  OracksKim: 

Geh.  .S.-K.  Dr.  /f'fyy-Danzig:  Jirilrdf;c  tur  Gthurt$kilft 
und  ii'tfitäkoio'tie.  :).  Bericht  des  Hebammen. Lehranstalt  n 
Danzig.  Danzig.  Adolph  Scheiner t.  IN82.  —  Dr.  B. 
hüfsner  -  Halle:  Ueber  Bewejrungijstöningen  de»  Kehl- 
deckels. Sep.-Abdr.  aus  Berl.  klin.  Wochenschr.  9  ifii.  —  Dr. 
Marlin  Hrrnhnri/i-BeTUn:  Weiterer  Beitn»g  zu  der  Frage  von 
den  Erfolgen  der  Dehnung  des  N.  facialis  bei  Tic  convnlsif. 
S.-A.  ans  Deutsche  med.  Wochenschr.  9 1*2.  —  Dr.  Frritvuvtd 
//ü;)pr- Berlin :  Ueber  einige  Vorfragen  zur  Desinfektionslehre 
und  über  die  Hitze  als  Desinfektionsmittel.  S.-Abdr.  aus  D. 
militärärztl.  Zeitschr.  1882.  —  Dr.  E.  HViV  -  StuUgart ;  Die 
Itettilinte.  tler  Vnifrßurkuni/  ilfT  Ohren  und  des  iiehörargant 
von  5905  Schutkindem.   Wiesbaden.  J.  F.  Bergmann  1882. 

—  Frtderivl!  7Vf CM-Ijondon :  Scro/uta  and  Um  otonrf  diteoMts 
London.  Smith,  Eider  &  Co.  1882.  —  Dr.  //.  ütruve- 
Wilhelinsburg:  Da.H  Wesen  der  phthi»itehen  und  diphierititchm 
Kranlchtusproilulte  Und  dessen  Therapie.  Tübingen  1883.  H. 
Lanpn.  2  ^K.  —  Prof.  Dr.  J  .Sommerf»odt-Hna\%n:  lieber 
eine  bisher  nicht  gekannte  iriVA/i>e  Einrichtung  de»  m^ck- 
lichen  Orgiiniimut.  Tübingen  1882.  H.  Laapjp.  0,80  — 
Dr.  I'.  J  3/ö''iu#-Leipzig :  Die  Aervoniiäi  luaatr.  Uesund- 
beitsböcher.   Leipzig,  J.  J.  Weber,  1882.  2 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  ond 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Etnsendnng  von  Separat« Abdrucken,  BroHcbOrea  nnd 
Werken  aus  dem  Gebiete  der  praktischen  Medizin  wird 
erbeten;  die  Besprechung  der  eingegangenen  Hehrifleo 
erfolgt  mAgUchst  nach  der  Reihenfolge  des  Eingangs. 


Berichtigung.  .Haite  120a,  Zeile  10  von  oatea  lies«. 
«Gottstein*  statt  Goldstein. 


PersonnUen,  Tftkiaaen  ud  Anietgen  in  der  BeUnffe. 

Die  .Meditinsl  -  Gesetzgebung*  flLUt  in  dieaer 
Nummer  aas. 


Für  Redaktion:  Dr.  Julius  Groiier  in  Prenzlau.  —  Dmck  und  Verlag :  Eugen  Oroiser  in  Berlin  SW.  Ziamcratr.  91. 

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Sentsohe 


23.  Mftrz  1SH2. 


Medizinal  ■  Zeitung, 

Wochenschrift 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

s«raaM*b«  ^  Dr.  Julius  Giosser, 

TU.  Jahrg.  =        „medlzinalgeHetzgebung*'  Neue  Folge.  Bd.  VIIL    JJo.  12. 

IrMMtat  jMlan  Domuralag.  PraiaBMWk  *i«rto|>U>rUoh.  Man  «boniiirt  b«i  Kltsn  Pn«tAnstolUn  «kI  Ranhhftndinncen  lowie  in  der 
toMMi«&  —  B*itr*g«  dBll  fraakirt  im  HaMiiaiabar  od«r  «o  di*  Varla(pihu€hhftu<Uung  tob  EaKon  Orn.asr  in  B.rlin  8W^ 
■MMnlrMM  01,  •insoaMtdan.    Di*  blataar  •r.elii.n.nvn  7  BAndl«  ineL  .H«tliiinKli;»iK-ti<;«bauK''  können  «a  dnoi  •rmiümi^tt«»  Pr«im  von 

95  Mark  ii«ebb«soK«i  wtirdvn. 

Iihalt.  RnndHchan.  Lesshaft,  Ursachen  der  Kn^chen- 
fonn;  Brandt,  aiiittboriicr  Dcft-kt  il.  Extremitäten.  .St'nt<':i. 
fUl  TOD  Melonwiie;  Mornelli-Hucfnla,  Contin  .  Mit<li  ■ 
ioDg,  SehneBiuht;  Ströbing,  Syniiit')matoluL.'i<'  <1-  '  v^t'l'o  u 
.Vieren<lpireneration;  Schnob  ardt,  Hytrimciihrurte  hei  Ver- 
fiiirtniiii;cii  (Ifr  Hamweu'e  ,  ^Vlllk^■r,  Ü.-hanillanjf  der  Hilft- 
nl«iikentzün<lmii(;  Herx,  Diarrh  oe  im  (^rxten  Kinile.salter; 
ZOT  EmihrungHtVage;  Steffen.  Coni  hiniu  und  IlydriK  liin-m  , 
Fraiich.  Alpiüer  Kiiiderifartf n .  Mubins.  Krliriinkiinv^^fn 
d«  Btwejfuiiijsiiiiii.iritt.-i .  lirusiu.i,  mii  mriniT  [.sViliiutr. 
Wirkmokeit;  Meniiel.  pi^ychs-«  h»;  Stiirun^cn  naoli  Hirn- 
ktaerrhagien ,  Zauf*l.  ( »phthalmoskoiiie;  (»lauert.  Fall 
ijWKDagiiilkttnii,  üartmann,  üuen^lypen;  Unlljr,  Spei- 


.loilofiirrri  in  iltT  Zahnheilkuiide;  Bouverct,  Vemarhnng 
i>htlji^i>rhrr  L, 1  ry n \ i^H schnür-' ,  Hess  1er,  Phc>.s]ihorvert,'iftunij; 
N  tiss  Ijiiiiin.  I'hiI  in  KiiU'i'.Srhla^'es  ra.SpazierKtock;  Ueyder, 
.SrliailL'lvirlet/.iiiiLC ,  .Mikulicz.  Ga.strn,«kopie  und  Oeaopha- 
Ko.>(kopic.  —  Vermi«  ■  titcs.  —  Vereinsnachrichten: 
Merl  mcii.  (ie.sellsch.  H  i  r  •<  i  Ii  Ii  <>  ri,' ,  Kvirakti'Jii  l  inen  Einen- 
«plitti'Ts  mittplst  de.«  El'ktrfrtiii«triiittii .  I.üwin-  Israel- 
Kran  nr  •  Hajf  i  iiNky  -  H  i  r^*.  h  Ii-ti;  ll>-y  niiuin  -  St  hii<io  - 
wald  Kliiiter,  cur  Jodoformfrage;  Balneoi.  Sektion  d. 
Gegellsch.  f.  Hailkaidflk  —  BlklloffftfbUallai.  — 
Briefkas  ten. 

Beilkki;eii.  I.  Med i sina IfETea ctigebo Dgr ,  II.  Medi- 
siualauzeii^er:    Personalien,   Vakanzen,  Familiennacb- 


EUUDSCIATJ. 


Amtoinie  und  F^ysiologia 

Veber  die  üniaeheD,  welche  die  Form 
der  Knochen  bedingen,  von  p.  Lesshaft,  Pro- 
bmot  ia  Petenburg    (Vircbow'i  Aich.,  87.  JB«L  3  Uft) 

A«f  Grand       tablreielim  Experimentell  an  TIena 

ijnJ  Benbachtnog^n  an  Menicheo  koüimt  Verf.  zu  fol- 
geodca  SchiüsMo:  1.  Die  Kaocbeo  entwickeln  sieb  um 
M  kiWget  nach  jeder  Ricbtaaf,  je  grBeeer  die  Thitig- 
keü  der  aie  amgebenden  Muskeln  ist;  bei  Terringerter 
Tbitigkeit  dieser  werden  auch  die  Kaochen  dünner, 
»hroiler  und  8chwäcb<>r  2.  Die  Form  der  Kaocbeo 
■■ist  äeb,  sobald  der  Draelc  teiteD«  der  sie  ungebea- 
!■  ^^iMM  (Muskeln,  Haut,  Auge,  ZUiiie  etc.)  gerioger 
»ird;  sie  werden  dicker  und  richten  sich  nach  der  Seite 
de»  gering»t«?ii  Widerstände«.  3.  Die  Form  der  Knochen 
wird  auch  durch  den  Dnidl  laMerer  Teile  Terindert; 
dCT  Knwhm  «iolut  iwifwmer  auf  der  Seite  de«  stir> 
^atm  iMeerai  Dn^es  uad  krümmt  sieh  bei  eineeiti- 
jem  Druck  4  F:iB.  ipn,  die  sich  uiiler  untn ittelbarem 
Bistime  der  Muskeln  befinden,  fiben  aucb  einen  Seiten- 
,  dar  iidi  beim  DoidMebiMidea  dar  Faeeiea 
waa  fQr  die  Form  der  Knochen  Ton  gleicher 
ist,  wie  die  Entfernung  eines  Teiles  der 
Uotkelo.  5.  Der  Knochen  ist  als  ein  aktives  Organ  lu 
in  Bariebang  auf  die  Form  aeiaca  Baoei^  in 
aar  aafaM  Arelritektiir,  ab  SMIia  Ar  die  ihn 
amgebenden  Organe;  aber  als  flin  pasaivet  ia  Beziehung 
snf  den  Einfluss,  den  diese  auf  ihn  aas&ben,  indem  sie 
die  äuMere  Form  bedingen.  Dies  Letztere  hängt  baupt- 
daroe  abi,  das«  aie  gemeinschaftliche  Ernährungs- 
kaban;  die  EmihrtiDg  wird  gesteigert  durch 
Bruckrerminderung  seitens  der  sie  umgebenden  Teile 
d"BBi»  «dtöhto  Tbitigkeit  der  anliegenden  Muskeln 

Wotaidlo. 


AQgem.  Fäthologie  n.  paiholog.  Anatomie. 
Ein  Fall  von  angebdmnem  Defekt  der  Ex- 

fromitfifen.  Von  Dr.  Brandt,  Oberkaufungen  .n 
Hessen-Nastau.    (Virebow's  Archiv  1882.  1.  Uelt) 

Terf  beriehtet  über  ein  Tor  nehraren  Jahren  toh 
ihm  gesehenes  neugeborenes  Kind  mit  Defekt  der  Ex- 
tremitäten. Das  Kind,  überaus  wohlgebildet,  wog  2750 
Grm.  Schulterblätter  und  Becken  normal  entwickelt. 
Ein  Armstumpf  Ton  7  Ctm.  Länge  fand  sich  rechts,  in 
demselben  durohfüblbar  ein  5  Ctm.  langes,  etwa  4  Mm. 
dickes,  Knöchelchen.  Linker  Ann  durch  ein  linsen- 
graaaea  Wirseben  Tertraten,  in  welchem  sich  »ehr  ver- 
stadrt  tHa  15  lfm.  iaafaa  «jlisdriadMa  KnSehelebea 
durchfühlen  lässt.  An  batdan  StOmpfen  ist  eine  pul- 
sirende  Ader  nicht  an  IBUaa.  An  Stelle  der  unteren 
Extreroititen  fanden  ai^  aibaangioSBe  Warzen,  die,  über 
den  vartiaftao  Pfaaaaa,  aaf  dar  «oblgewölbten  Beekaa- 
nuskulator  oin  tinaebendes  Bild  'waibHeher  Brüste  dar» 
boten.  KnochenbilduDg  feLltn  in  diesen  Warzen  gänz- 
lich.   Am  10.  Tage  nach  der  Geburt  starb  das  Kind. 

W. 

Fall  von  Melomelie.  —  Sentex. 

Die  Gas.  des  höj».  13;8S  bringt  ans  der  Sitsoag 
der  AeadAnie  de  vom  10.  Jaaoar  d.  J.  aiaa  Mit- 
teilung des  Dr.  L.  Sentex  (dn  Saint-SeTer,  Landes) 
Ober  einen  Fall  von  , Melomelie."  Das  Phänomen,  ein 
ISjihriges  Mädchen,  98  Ctm.  hooli,  intelligent,  im  All- 
gemeinen gut  gebildet,  trigt  «tiias  raohts  von  d« 
Schamgegead  aina  raadlieba,  weiebe,  i iamneh  vohmiaBaa 

Masse,  an  welcher  .sich  vorn  und  Rfitüch  zwei  kleine, 
brustwarsenihnliche  Erhabenheiten,  hinten  eine  deutlich 
ausgeprigie  Furche  mit  einer  Biaiankung  (rudiment. 
After?)  und  darüber  ein  Knochentorsprung  (Os  coccypis?) 
befindet,    An  dieses  rudimentäre  Becken  schlirasen  sich 


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IM 


nwfi  üntere  Extrcmititen.  Der  rechte  »kzessorisplie 
Oberschenkel  itt  beinahe  so  Toluminös  wie  die  normalen, 
der  ünteiWtlMIllcal  dagegen  vollBtäodig  atrophisch,  nach 
Tonte  and  autMn  auf  d«n  Olwncbeakel  febeagt,  du« 
Knis  ukylosirt;  dar  Pnn  tiMitzt  fünf  dcntfieb«  Zehen. 

Der  linke  ak7,eü'''irisi"li<^  Oliersclionkr-l  ist.  l.ctiputfnd 
dQoner  uod  kürzer,  ebenso  der  Unterschcukel,  letzterer 
■ebr  stark  Itektirt;  gHWn  und  kleine  Zehe  tief  gespalten, 
die  flbrigen  gut  ansgepiigt;  beide  FikiM  io  J^oino- 
Tams -Stellung.  Beim  Steben  bingt  die  nebte  fixtre- 
niilüt  pi-rade  nach  abwärt«,  die  ünke  Ifgt  sirli  hinter 
das  linke  Beio;  beim  Geben  wird  erstore  nach  oben 
kB  den  Leib  gebunden.  Die  Haut  dieser  Anbingael  ist 
blässer  und  dünner  als  die  des  Gbrigen  Körper*  und 
mit  deutlichen  Haaren  Tcrsehen.  Aktive  Bewegungs- 
fabigkoit  ist  nicht  vorhanden,  die  Sensibililät  an  den 
Oberaobenkeln  aebr  wbwacb,  too  den  Knieen  nach  ab- 
trlrta  fehlt  aia  grns.  Die  gun  Uaata  aohabifc  vm 
dur<-h  Fett  und  fibrSie«  Getralw  mit  dem  KSrper  in 

Verbindung  zu  stehen. 

Die  Mutter  des  Mädchens  sowie  die  3  6ea«bwister, 
(2  älter,  1  jünger),  und  aog^blieb  aoraal  gebant,  die 
ürgroMiBtttler  toll  mehrere  Kinder,  danmter  einaa  ,mit 
einem  La^kopf*,  gehabt  haben,  welches  sofort  naeh  der 
Gebart  ,anf  allen  Vieren  lief."  —  Das  ganze  Gebilde 
war  nach  Angabe  der  Mutter  in  einen  eigenen  Fruebt' 
aa<Ac  eingcaeUoMea,  weleher  Toa  einem  ent  naob  der 
GdMUt  ganfnieD  Ante  erifbet  vordeB  hL  K 


Materia  medica  und  Toxikologie. 


Experimentelle  VntennehaiicMi  Miw  die 

pbysiolo^sehe  and  tlienipeutiscne  WMinnf 

des  Cocain's.  Vorlänfise  Mitteilung  von  HlorsClU 
und  Buccola.  (Aus  den  Rerichtnn  d.  Kgl.  lombardiacben 
iBrtitato  Serien.,  Yol.  XIV.,  ftao.  XTIIL— SO.  IMl.) 

l>ieVrrfT  linben  mit  drm  Cocain  von  Trommsdorf 
in  £rfurt  czporimentirt,  welches  eben  solche  Krystalle 
aeigt,  wie  das  von  Merck  in  Darmttadt,  (welehea 
V.  Anrep  benutste),  aber  etwas  iraniger  Ütter,  «nn 
matieeh  und  hdl  isL  Da  t.  Anrep  «eine  Terqnfoehe- 
nen  Beobachtungen  über  die  Wirkiing  des  Cocain  auf 
Geisteskranke  noch  nicht  vüröfTeutlicbt  hat,  so  sind 
dlea  die  ersten  Versuehe  bei  solchen  Kranken. 

Das  Mittel  wurde  bei  einfacher  llelanobolie  and 
bei  Melancholie  con  stupore  (ohne  systematisirtt  Wahn- 
ideen), in  Dosen  vnn  0,002 j  bis  0,1  Grm.,  labkvtan 
angewendet,  und  zwar  in  den  zwischen  den  MahUeiten 
liegenden  Stunden.  Auieer  mit  denen  v.  Anrep's  über- 
einstimmeiiden  Beobachtungen  konstatirten  die  Verf.  bei 
Eintriufclung  einer  schon  sehr  kleinen  Dosis  in's  Ange 
eine  ]•',  r  u  e  i  ter  u  ng  der  Pujyillf,  welche  einige 
Stunden  anhält,  aber  weder  so  ausgesprochen  noch  so 
sehneil  Antritt  wie  bei  den  anderra  Mydriatieie,  und 
welche  nicht  Ftattfindet,  wo,  wie  bei  manchen  Paralysen, 
die  Beweglichkeit  der  Iris  durch  die  GehirnafiTektion 
gelitten  hat. 

Die  Temperatur  ist  bisweilen  (nach  mehr  als  0,08 
Grm.)  leieht  fieberhaft  (3S  6  ad  C);  dl«  Ataraog  leieiit 

beschleunigt  und  oberflächlicX^er;  der  Folt  iohneller  und 
frequenter;  bisweilen  ein  vtockener  Hutten  vorhanden. 
Die  Funktionen  der  Ernährung  scheinen  nicht  beinflnast 
tu  werden,  wie  ja  anch  t.  Anrep  die  bekannte  wonder- 
beire  "Wifkang  des  Kanena  der  Goea-BOtter  aidit  auf 

die  An\vosenli*-it  dos  C<>c;iiDs  zurückführt. 

Die  psychischen  Veränderungen,  welche  nach 
Mantegatta  auf  den  Genusa  der  Coca-Blätter  feigen, 
und  welche  in  ttarker  Erregung  des  Nervensystems, 
Anregung  und  Beschleunigung  der  Ideenbildang  oad 


'  dfif  Phantieie  mit  nachfolgendem  Schlafe  und  ohne 
Herabstimmung  der  Geisteskräfte  bestehen  sollen,  sind, 
vorauigetettt  data  sie  bestitigt  «erden,  joden  falls  nicht 
von  dem  Ceosin,  sondern  tm  andern  FriasipieD  der 
Blittor  abhingig.  Aaeh  nach  0,1  Coealn  wurde  keine 
merkliebe  und  unmittelbare  Veränderung  dir  ppistipen 
Vorgänge  bemerkt.  AUerdiogt  waren  die  behandeltaa 
Kranken  Mdaoehoiilnr  mit  wonig  cntwielnller  Oristm 
bikUing. 

Die  thertpentisehen  Wirkungen  dee  Coealas  «ad 
der  Coca-Blätter  sind  bis  jetr.t  nicht  genau  getondeit  ' 
worden.  £s  scheint,  sagen  die  Verf.,  data  die  awd 
Monate  lang  fortgesetzte  Anwendung  in  steigender  Dom 
von  0,005  bis  0,1  Grm.  eine  Besserung  des  geistigen 
Zustande«,  der  Schlaflosigkeit,  der  absoluten  TrSgheit 
etc.  herbeiführt,  und  zwar  auf  Grund  der  verbossc-rten 
Ernährung,  der  Erregung  des  Pultes  etc.  Einige  Male 
stalltn  aiefa  unter  dem  Gabraneha  eiae  TerMhKmmerang 
ein,  die  das  Mittel  eine  Zeitlang  auszusetzen  veranlasstani  | 
Im  allgemeinen  zeigte  sich  aber  das  C.  unschädlich. 

Schliesslich  bemerken  die  VeriF.  zur  Diagnose  der 
aussuwihlenden  Kranken,  dass  die  Einteilung  in  mania» 
kalisehe  vnd  melaneholiadM  Stadien  keinen  wisssasehaft> 
liehen  Wert  hat.  Die  Depression,  in  welcher  einige 
eine  „Anaemie,  ein  Oedem,  eine  Dystrophie  des 
Gehirna*  aehen,  kann  gerade  mit  siaer  BbemriUsigsa 
Eraengng  tm  Bildern  in  Folge  Smgnnf  gairisssr  bs- 
stimmter  Gdiinbaaidn  aosamraenfbllni  and  also  gende 
den  umgekehrten  aaatOBisch-pathologischen  Befund  dar- 
bieten. Die  Verf.  wollten  also  nicht  die  deprimiiten  i 
GeistesAuktionen  der  Melancholiker  durch  C.  exzitireo, 
sondern  nur  indirekt  «ine  Modifikation  ia  der  Qjaaatitit 
und  in  der  Entwiekelang  der  Bilder  bervoiraiea. 

Kornfeld. 


Chirurgie. 

Zur  Erleichterung  der  Sehnennaht.  Voa 
O.  Madelung- Bonn.  (CbL  f.  Chir.  6/8S.) 

M.  bespricht  die  Sohwierigkeiten,  welche  sich  dar- 
Ueten,  wenn  Hogers  Zeit  naeh  erfolgter  Verletsnag  die 
Sehnennaht  ansg^hrt  werden  toll.    Daa  Aaffladen  das 

zentralen  Sehnenendes  St5sst  oft  auf  groMe  Hindernisse 
und  macht  manchmal  das  Znstandebringen  der  Naht  un- 
möglich. Dem  Yeif.  haben  sidi  die  Yerfabrungsweisen, 
wie  sie  bisher  angewandt  worden,  wie  das  Streieben 
längs  des  Muskelbauchcs  (nach  Volkmann),  das  An- 
legen der  Esmarch'schen  Konstriktion«V>inde  in  zentri- 
fugaler Richtung  (Boso),  das  ileraotangeln  mittelst 
kleiner  tcbarfer  Häckcben  dee  Sehnenendeo  ans  der  gs- 
öfTneten  Scheide  (Nicoladini)  nur  in  »ehr  \^-enigen 
Fällen  als  wirksam  erwiesen,  in  vielen  Fällen  musste 
aber,  damit  der  operative  Eingriff  nicht  zu  gross  wurde, 
von  der  Naht  vollständig  Abstand  genommen  werden. 

H.  heepridit  nno  an  der  Hand  rinea  Pallea,  in 
welchem  7  Wochen  vorher  beim  Brotschnoiden  die  Sehn>^ 
des  Flexor  digit  communis  profundus  an  der  Volarseite 
der  2.  Phalange  des  linken  Zeigndngtw  dmrdttcbnitteo 
w««d«i  war,  folgendes  Verfahren,  aa  woloihen  er  nie  sehr 
wirksam  die  Hoffiraog  knüpft,  dasa  mm  dndwreh  in 
jedem  Falle  von  Sehnentrennung  (ohno  Bnhttonsnhotnnn- 
verltttt)  Heilung  erzielen  könne: 

An  der  1  Cenitmeter  langen,  schon  bestehenden 
Marbe  wurde  tief  insidirt,  dat  periphere  Sehneneode 
wurde  leicht  geAioden.  Anstatt  naeh  dem  zentralen  ent 
lange  zu  suchen,  wurde  weiter  oben  ander  1.  Phalange 
eingeschnitten,  bis  man  auf  die  ebenfalla  leioht  aofta- 
findende  Sehne  der  Pssfectna  kam;  hier  inuda  dann 
eine  Kvopfsonde  bis  tor  ersten  Wunde  Torgetchoben ; 
dnreh  siehende  Bewegungen  in  der  obsren  Wunde  konnte 


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188 


■u  iu  wulldl  8eboeD«ode  leicht  erkennen,  walobes 
äob  1  Oto  Baoh  «ban  in  babad  «ad  mit  düi  omga- 
baden  Gtwsb«  towte  ihrer  8eh«id«  fiat  Terwaelwe«  war. 

Alt  Dacb  Tollat&odigem  AuBprüpariren  aus  den  Ver- 
aacfaraogeo,  konnte  zur  KiUgutligatur  ge«cliritt<>ii  werden. 
Vater  laeptischem  Verlauf  heilten  die  beid<>n  Finger- 
mwidea  ohne  beeondaiao  Zwiaohenfall,  and  10  Tage  poat 
i]MntioDein  konnte  die  Patientin  di«  Endpbalange  wieder 

[Bei  den  riel  gröaseran  Sohwiarigkeiten,  welohe  aioh 
jyMitii,  «aaa  aiM  T«ricl«nf  dar  Sabaen  aa  dar 

fotmiili  dM  unteren  Ih-ittcls  des  üntprnrtncf*  slatti;«*- 
faadOD  bat»  wobei  viel  stärkere  Ri  traktlon  der  f(*!trenn- 
t«o  M nikein  stattfindet,  das  Aufsuchen  der  Sehnen* 
ukeidfn  ia  den  s.  B.  von  MaacfainentaUea  geqaetacbten 
Oevebaa,  aieht  niader  tshwieriff  U/t,  bleibt  ea  fraglich, 
ob  luch  hier  das  M.'ftche  Vrrfahraa  abenso  leicht  und 
lieber  sum  Ziele  fuhron  wird.  Jedenfalls  aber  ist  es 
latam,  daMelbe  nn  zu  wenden,  wenn  die  ob«o  angegebe- 
an,  nnMutiicen  Verfahrunga weisen  nicht  sum  Ziele 
ftbrtea,  da  bei  streng  antiseptischen  Kautelen,  die  an- 
([»fügte  kleine  Schnittwunde  keinn  weit«r«>  Gt^fahr  für 
dui  Patienten  in  sich  birgt.    Ref.J     (Schott- Nauheim.) 

Zar  Symptomatologie  der  eystftsen  Nieren* 
defraeration  bei  Erwaekacnen.  Ton  Dr.  Fval 

SfrQbin«: -Greifswald    (Si-p.-Abdr.  aiM  Oenlaeb.  Areb. 

L  iiiin.  Med.  18bl  S.  5  73  ff.) 

Die  im  Gänsen  spirlidia  Kaaoiatik  «oa  eyatSaer 
Niereodegeneration  (wohl  zu  unterscheiden  TOn  cystischer 
HjdroDephros«n-Bildung)  bereichert  Str.  durch  Anführuug 
äses  neuen  Falles  aus  der  Mosler'schen  Klinik.  Eine  51- 
jibiige  Fran  war  bia  sa  ibrao»  41.  Jabre  gaaa  firat  Toa 
BewbimdaB.  lo  dieaem  Jabia  tratea  Haeaaturie, 
Sfb.-rifrziTi  in  der  Nierengagead  und  sehr  bald  ein  stetig 
l'ortjciireittnuler  Marasmoa  auf.  Ausser  einer  Hyper- 
Infbia  des  linken  Ventrikels  konnten  nur  die  beiden 
Hiäna  ab  aebr  ataik  TOgrSasait  aacbgewieaea  werden. 
Albaniaarie  war  aar  teitweiae  Torbandea.  Ab  Stelle 

fines  Nierenkrebses,  den  man  erwarti't  liatti^,  crf;!!!  der 
iatereaaante  Saktionsbefund,  daaa  dio  Textur  beider  sehr 
«■iröaaerter  Nieraa  (tO  Ctn.  lang)  völlig  verändert 
war.  Fast  das  ganze  Organ  bestand  beim  Durchschnitt 
teils  aus  kleinen,  teils  aus  grossen  (bis  Iliihnereigrösse) 
Cjstea.  Im  Cysteuinhalt  fanden  sich  nnch  den  Utiter- 
taebaogea  tob  Baumatark  1.  Cboleataario,  3.  zwei 
EiwriJifiipui  t  BetaaialbamiB  aad  «hi  OlobüUa,  S.  Ham- 
lllff  (6  Grm.  in  100  Kctm.),  Harnsäure  wurde  nicht 
((•fiuden.  Leucin  und  Tyrosin  nicht  nachzuweisen.  — 
So  dunkel  die  klinischen  Eischeinungen  dieser  Krank» 
bät  sind,  ao  dunkel  ist  auch  die  Aetiologie.  d. 

Hydronephros^nhildung  bei  geringen  Yor- 
engemngen  der  Harnröhre.    Von  Dr.  Carl 

Schuehardt,  Assistent  am  pathologischen  Institut  zu 
Bnalau.    (D.  Ztschr.  f.  Chir.  XV.  Bd..  S.  611.) 

Bei  Erwachsenen  entwickeln  sich  nach  S.'s  Ansicht 
erheblicbe  Hydronephroaea  ia  Folge  von  Yarengerongen 
4ar  aatevao  Harawag»  obaa  waitwa  KonpUkotioaan 
aahl  meiataiia  ent  daaa,  «Mm  Ott»  Vereagemngen  be- 
soaders  hocfagradi;;  sind,  eiaa Hoger  anhaltende  maximale 
F&Unng  und  Spannung  der  dilatirten  und  hypertrophi- 
•eben  Baroblaaa  den  Eintritt  des  Harnes  aus  dem 
UnkK  bahindart,  aad  der  Sekretioosdruck  dar  Niere 
nr  TTeberwindnng  dieses  nindernisses  nicht  mebr  aas- 
f'icht;  Dilatation  dtT  oheren  llarnwege  ist  dann  die 
Bat&diebe  folge.  Komplikationen  vor  Seiten  der  Blaae, 
aasaadiah  Birwtifcel  aad  Konkranenta,  lu  deren  BU- 
doB^j  dieselbe,  wenn  dureb  Vereagening  der  ausführen- 
daa  Wege  erweitert  und  t erdickt,  lebr  geneigt  ist,  führen 
mt  HyAroaapbiMa,  wann  «ia  d«n  «dar  dia  Banlaitar 


!  komprimiren.  Ebstein  (t.  Ziemsaen,  Haadb.  d.  Fath. 
I  aad  Iber.,  Bd.  IX.)  f&bit  etaeo  deiartig«i  Fall  an, 
I  dadaieh  Teraraaolit,  data  beide  üteterea  ia  eioea  kiader- 

faustgros.sen  Rezcs'^  is  rnit  stark  ulzerirter  Wandung 
einmündeten,  in  welchem  als  direkte  Stauungsursacbe 
ein  grosser  Stein  lag.  Dodl  aacb  sehr  kleine  Blaaea> 
divertikel  ohne  Koakremeate  können,  je  nach  ihrer 
Lage,  bei  f;efQ|lter  Blase  aaf  den  Ureter  drQcken  und 
den  erwiihiiten  Zustand  in  der  Niere  herbeiführen  .■^ogar 
aobon  tot  dem  Zuatandekommea  eiaer  boobgradigea 
BlaaaadilatatioB  kaaa  atdi  bei  getiagea  yaraagernngea 
der  initcri-'i  Harnwege  Hydronophro^o  .-mabilden.  Rei 
einem  au  chronischer  Lungenschwindsucht  gestorbenen 
41  jährigen  Manna  «Ifab  die  Sektion  bezüglich  dee 
Haraapparataa  eia  anarwartetea  Beaoltat;  Weder 
dM  Aaamaeee,  noeb  dio  Beobaehtoeg  im  Hoopttal  battn 
auf  ein  HinderniR  in  den  harnableitenden  Wegen  hin- 
gewiesen; Harnblase  prall  geTiillt,  abnorm  muskulös,  in 
der  Harnröhre  dicht  unter  der  Symphyse  eine  keines« 
Wega  bocbgradige,  narbige  Striktur;  Ureterenöffnunge'n 
Ar  die  diiäste  Sonde  frei  durchgängig;  dicht  oberhalb, 
genau  parallel  dem  betreiFeoden  Harnleiter  yerlaufrnd, 
je  eine  3,5  resp.  3,0  Ctm  lange,  etwa  bleiatiftdicke, 
bliadaaekflirBiige  SebMmbaataaaatttlpang,  walobe  wib- 
rend  des  Lebens  den  betreffenden  Harnl«ter  an  seinem 
unteren  Ende  beträchtlich  gedrückt  haben  musste;  hier« 
durch  beide  Uratarea  weiter  nach  oben  ziemlich  atark 
erweitert,  ebaoio  dia  Niereobeeken;  Hydronephiaai^ 
raebta  «rbeblieb  mebr  wie  link«,  der  Lage  dea  raebtaa 
Divertikels  und  dem  von  ihm  ausgehenden  stärkeren 
Druck  auf  den  Ureter  entsprechend.  —  Auch  höhere 
Grade  von  Phimose  vermögen  oft  sehr  bedeutende  Hara« 
stauangen  ntit  ihren  weiteren  Folgen  herbeisoliUiraQ. 

Bei  Kindern,  besondera  Neageborenen,  wirken  tetbal 
geringfügige  Störungen  in  den  unteren  Ilarnwegen  höchst 
nachteilig.  Die  Blasenmuskulatur  ist  noch  schwach, 
der  WiUeoainpals  xvr  Harnentleeraag  htnfig  aebr 
mangelhaft,  daher  eher  eine  Ueberfüllung  der  Blase 
möglich;  die  Bla&euwand  ist  dünner  wie  bei  Erwachsenen, 
die  Dreterenmündungen  Terfiiduiisniässig  weit  und  daher 
die  beim  Erwaebaenen  TorhanUene  •ebiere  Dorobbobrnng 
der  Blateawaod  dnreh  die  Uratarea  aad  der  bia  an 

einem  gewissen  Grade  hierdurch  bedingte  Versi-hluss 
der  letzteren  bei  Jeder  Erhöhung  des  iniruvesikalen 
Druckes  noch  nicht  so  ausgesprochen.  Englisch  (Med. 
Jahrb.,  Wien  1873,  S.  61  u.  441)  erwähnt  »la  aia« 
Ursache  flJr  ersehwerte  Hamentleemng  bei  Knaben  den 
angeboreiir:i  Vrrgchiuss  des  Sinus  prostaticus,  dessen 
Höhle  dadurch  cystenartig  mehrweniger  stark  erweitert 
wM,  ebeaao  kSanan  bei  Uideben  die  an  der  unteren 
Wand  der  Harnröhre  und  in  der  Umgebung  der  Harn- 
rührcnütTnung  befindlichen  Drüsen  unter  Umsländen 
durch  Zurfickhaltang  ihrea  Sekretes  in  Reteutionscysten 
ungawaadalt  wardea  uad  die  Haraeatlearang  bemmea. 
Riadflaiaoh  (Yifvb.  Arek,  Bd.  81.  8.  5)1)  beriebtat 
über  eine  solche  Ver^rösserung  des  Caput  gallinaginis 
durch  Dilatation  und  Verdickung  der  iu  demselben 
liegenden  blinden  Enden  der  Ductus  ejaoulat.  als  Ur- 
sache kongenitaler  Ischuria  und  Hjrdmäapbroaa.  End- 
lich können  auch  die  EpitbelTevklebnagea  der  Harnröhre 
neugeborenrr  Kinder  Stauun^sfrKchciinmijen  linrvor- 
bringen.  wenn  daa  Hindernis  nicht  getrennt  oder  durch 
dia  Tie  a  (ergo  fiberwaadaa  wird. 

Hastreiter  (Straasburg). 

The  treatment  ol  hip -Joint -disease.  By 

E.  W.  Wallcer,  Cincinnati.    (The  Cincinnati  Lanoet 
and  Clinic.  1882,  14.  Jan.) 

W  empfiehlt  cur  Behandlung  der  Hüftgeleaks- 
eDtztinduug  folgenden  Verl>and:  Ao  der  Auaaeaaeita 
dea  Obanolunkala  wird  ab«  Leiala^  walehe  an«  aMbra- 

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140 


nn  HeftpflMterstreifen  gefertigt  iit  und  tod  der  Höhe 
des  Nabelt  bis  zum  Kaie  reicht,  angelegt,  eine  andere 
ebensolche  Leiste  an  die  Innenseite  des  Oberschenkels. 
Beide  werden  durcli  zirkuläre  Pflasterstreifen  befestigt 
DiMSf  Apparat  wird  angel^,  indem  der  Patient  mit 
mü  deu  gMoadoi  Bdiia  «of  «liMai  8taUe  itebt,  w&h- 

rend  der  kranke  berunterhängt  Padurcb  wird  die  Ex- 
tension erzielt.  FCir  den  gesunden  i:'u»s  bekommt  Pat 
unea  höheren  Sohvh,  damit  das  knuike  Bein  dtunofa  seine 
«jfeae  Scbwm  io  Bxtenaion  bkiba.  Aaf  diaie  Waim 
will  T«rf.  m  dem  J&tnken  enaSgliebeii  an  KrBekm 
pinherzugebon  und  sii^b  die  bei  den  hiufig  kompliziren- 
den  Dyskrattieen  notwcudige  Bewegung  und  frische  Luft 
m  verschaffen,  ohne  dass  man  die  Fixirung  und  Ex- 
tension des  Gelenkes  dadurch  schidige.  Ved.  betont, 
dass  allerdings  der  Heftpflastenrerband  sowie  der  erhöhte 
Schuh  allein  schon  angewandt  seien,*)  die  Kombination 
beider  habe  er  hier  zum  ersten  Male  venaobt 


KincMraiiklieitaL 


Die  DtonMe  Im  enten  ffindesaMer.  Ton 

Dr.  Maximilian  Herz -Wien.  (Wiener  Klinik  S/82. 
Urban  &  Schwarzenberg,  Wien.) 

Terf.  Obergiebt  in  Torliegender  BroMhitn  den  prak- 

tischen  Arrzten  einen  erwüngchten  Wegweiser  tur  Er- 
kenntnis und  Behandlung  der  im  Säuglings&lter  vor- 
kommenden Darmkraiikhciteo ,  deren  hauptsEchlichstes 
Srmptom  di«  Dinirkö«  bildek  In  der  Einl^tang  werden 
dl«  Begtendteil«  der  normalen  und  nnormalen  S&ugiings- 

Faeces  eingebend  besprochen,  und  es  verdienen  nament- 
lich die  Anhaltspunkte  zu  den  chemischen  Dnterauch- 
nognn  gebührend  hervorgehoben  sa  «erden.  Bei  der 
Besprechung  der  einzelnen  Krankheitsgruppen  folgt  H. 
den  Arbeiten  von  Widerbofer  und  Soltmann**);  es 
werden  die  pathologisch-anatomischen  Befunde,  wie  die 
aetiologiaoben  Momente  kurz  erwUint  und  bauptsiehlich 
die  TenebiedADen  Symptom«  in  Uinindlier  Rlelttung  klar 
und  präzise  geschildert,  und  die  diätetische  und  medika- 
mentöse Behandlungswcise  wird  instruktiv  und  augfübr- 

lidi  brnprochen. 

Ohne  n&her  auf  den  Inhalt  dnanfehen  glaubt  BeC 
die  BiOMbllre  wegen  der  kbneo,  kontiaen  »ber  doeh  er« 

■chöpfenden  Schilderung  der  in  der  Praxis  alltäglichen 
Torlrömmenden  Krankheiten  des  kindlichen  Barmtraktus 
dmi  Aiantea  uf  da«  WIrmste  empfehlen  zu  mQsaeo. 

Totenhoefer  (Branlan). 

Speziulbericht  der  Diskussion  üeber  die  Efllfth- 
runssftage.  Au«  der  pidiatriaoben  Sektion  dw  64. 
Tenammlang  deolaeher  NatnlbiMher  «nd  Aente  in  flda- 
burg,  1881.   (Sep.-Abdr.  MI«  d.  Jnkik  f.  Kindwkailk. 

N.  F.  XVIIL  1.) 

Nach  einigen  einleitenden  Worten  des  Vonitcanden 

Soltmann  (Hreslau)  referirt  Albrecht  (Neuchritel): 
„Ueber  den  Ersatz  der  Frauenmilch  durch  na- 
tQrliche  unverfälaehte  Tiermileh.*  Der  kunge- 
fnaste  Inhalt  dieaea  Befemtea  iit  folgender:  Ziegen - 
nileh  iet  im  Onnnn  der  Knkmileh  gleiekwartig;  da 
die  Ziegen  jedoch  nur  im  Sommer  gemolken  werden,  so 
ist  die  ZiegenmilchproduktioD  eine  beschränkte,  nicht  zu 
jeder  Jahreszeit  anwendbar.  Eselinnenmileh  nähert 
aieb  binsiohtlifih  dea  Caaelns  «ehr  der  Frauennüloh,  ist 
•Imt  «dir  teuer.  Daher  kommt  im  Allgemeinen  nur  die 
Kuhmilch  in  Betracht.  Der  Schwerpunkt  für  die  £r- 
nähnng  des  Säuglings  li^t  in  der  Enuelnng  einer 

*)  V«igL  diene  Zii:  iasi,a.  885  0.1361.  a  rot  BMto. 
AMttbriiehM  SM(  diai«  Biitn«  Ml.  &  SMTC 


gleiobmissig<tn,  guten  Kuhmilch.    Diese  kSnnn  «tr  «• 
reichen  durch  Errichtung  tou  Milch karanttniten, 
tweitens  durch  praktisch  eingerichtete  und  koa> 
trollirte    Milchwirtschaften.      Eine  zu  jeder  Zeit 
,  gleichartige  Milch  kann  nur  durch  Erfüllung  beatimatsr 
I  Vorbedingungen  «nielt  mideo.  Dieae  eind  1)  die  Rae« 
der   KQhe     Wir   uoteracheiden    zwei   Hauptraceo  ron 
Kühen:  Die  Höhenrace  und  die  Nioderungsrace.  Erstere 
liefert  gehaltreichere,  fettere  aber  wenig  Milch,  letsters 
«enigar  gehnitreiehere  Milch,  «bet  giB«i«w  Meegm. 
S)  Die  Ffittervng  vnd  Pflege  der  TiersL   A  ilt 
ander  Trockenfütterung  festzuhalten;  strenge  Rein- 
lichkeit sowohl  hinsichtlich  des  Stalles  als  des  Tieres, 
Zuführung  guter  Lnft.  B)  Die  Behandlung  der  MUeh 
vom  Augenblicke  an,  wo  sie  dea  Euter,  verliest  bis  tum 
Momente  de«  Terbraocha    Da  die  Milch  einer  Kuh,  je 
nach  der  Individualität,  der  I^aktationaperiode,  ja  sogar 
in  den  einaelnen  MeUcperioden  und  in  den  einzelnen 
Zitn«tt  fpme«  TereeUedenheit  der  Beaehntehrit  engt» 
so  muss  die  Milch,  um  gleichmlssige  Beschaf- 
fung zu  erzielen,  stets  gemischt  werduii;  nur 
Sammel milch  von  mehreren  Kühen  soll  an  den  Kon- 
suneaten  abgegeben  weiden.  In  der  Fnnkfarter  Mileb> 
knmaatalt  wM  die  Mileh  aofiMt  aua  den  groeaen  Sammel- 
gefässen  in  weisse  Glasflaschen  von        I  und  1 '  ,  Liter 
Inhalt  abgefüllt,  verkorkt  und  versandt    Wo  aber  die 
Milch  nicht  so  rationell  gewonnen  wird  und  nieht  10 
rasch  in  die  Hände  der  Konsumenten  gelangen  kani^i 
mute  «ie  f&r  längere  Zeit  haltbar  gemacht  werden.  El 
gelten  heute  für  die  Konservirung  der  Milch  zwei 
Omnds&ts«:  d«qenige  der  Abkühlung  und  deijenige 
der  Brkitsnng.    AbgeUUte  Mikh  aoU  im  SeanNr 

noch  nach  3  Tegan  Äne  Gerinnung  gekocht  werden 
können.  Nicht  gekühlte  Milch  tnuss  sofort  aufgekocht 
werden.  Das  Koohen  ist  durchaus  erforderlieb  sum  Zer- 
itfiren  etwaiger  von  der  l^iloh  aufgenommener  Otganit> 
men  and  sollen  kleine  Kinder  nie  nagekoebte  Mileh 
bekommen.  Gute  Kuhmilch  soll  weisslichgelb  sein,  nicht 
bläulieb  oder  rötlich,  der  Geschmack  soll  süsslich,  rein 
sein;  Geruch  soll  die  Milch  keinen  andern  haben  all 
den  ihr  eigenartigen  angenehmen  Milchgeruch.  Das  qw-. 
zifische  Gewicht  schwankt  bei  guter  Kuhmilch  zvrischea 
10529  —  1033  Das  Abrahmen  erhöht  dasselbe.  Die 
MUchkontroUe  hat  zwei  praktische  Hilfsmittel  zur  Ab- 
aehltaaag  der  GUte  der  Kubmilek:  Laktodenaimfllsr 
'  von  Quevenne  und  das  Laktobutjrotneter  von  Mar- 
cband. Doch  soll  man  sich  nicht  auf  die  Instrumente 
allein  Teriaiaan,  aandcn  atata  Maaa  und  Qaunen  an  BaM 
sielian. 

Happe  (Hamburg)  empficldt  nt«  Surrogat  der  Hot» 

termilch  ausschliesslich  die  Kuhmilch.  Als  empfehlens- 
wertestes Zerteilungsmittel  des  Kaseins  empfiehlt  er 
Gersten-  oder  Haferschleim.  Er  giebt  die  Milch  den 
Kindern  in  folgender  Verdünnung:  in  der  ersten  Woche 
V«  Milch  (Zusatz  Milchzucker);  bei  langsamem  Steigen 
*/,  Mil  Ii  ^;egen  das  Ende  der  4.  Woche;  Milch  bis 
«n  3  Monaten;  Va  bis  Mileh  bw  anm  6.  Monat 
'/«  Waaaer  bat  er  aaeb  l»fli  apiteran  Mileiigefamneh 
immer  zusetzen  lassen.  Ist  dabei  die  ürinmenge  zu  gross, 
und  die  Gewichtszunahme  des  Kindes  nicht  entsprechend, 
wird  frischer  Rahm  ungekocht  der  Milch  zugeaetxt 
Wird  wedCT  Matter-  no^  Ammenbroit  vartiagea,  die 
gekoebte  Uiidi  ebenMIa  nielit,  nedi  andere  Sarrogate, 
so  giebt  H.  ungekochte  Milch.  Er  lässt  dann  die  Kuh- 
milch direkt  in  gewärmte,  mit  Watte  umhüllte  Flaschen 
melken  und  dann  nach  obiger  VerdSnnuog  geben.  Dia 
Milch  für  die  nächste  Mahlzeit  wird  in  einer  Tempera- 
tur von  30'*  R.  erhalten  und  bleibt  dabei  3—4  Stunden 
unverändert  Die  Cebertragbarkeit  der  Tierkrankbeiten 
durch  die  Miloh  ist  noch  eine  offsae  Frage,  in  Hamliaif 
ki  aina  aolaha  aiabt  anohgawiaa«. 

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141 


Ptolcke,  Apotheker  (T-pipzip),  empfiehlt  sein  Milch-  | 
lalt,  betteheod  mua  reioBtem  Milchzucker  und  folgen-  | 
teUeo.  16  Teilen  CblorDatrium,  22  Teilen  Ghlor- 
UBia,  8  Teilm  Oateiam  phouliMr. ,  %  Teilea  KaliuB 
■Ipkun  S  TeOen  Kall  tloanonfe.  mit  Zmata  tod 
%00b  ioA  boricum,  wt  lclu  h,  der  Kuhmilcli  zugesetxt, 
im  bwle  derselben  so  gerinnen  nacht,  daas  ea  der 
igm  T^rdauen  kann,  nimlieb  feinflockig.  IS  Orm. 
itits  Hilehialtes  in  '/«  I^ter  heiasen  Waaaer  gelSet 
todta  der  Kuiuniicb  in  der  dem  Alter  des  Kinde*  ent- 
jpebcadMi  Verdünnung  zugesetzt. 

Biedert  ^fl([ea«i)  apnobt  gegen  die  Mileh  aus 
ndttmMbJti^  HNO  dar  rak  danilbM  to  hodk  mL 
Fr  tadelt  auch  die  Einseitigkeit  der  Tiockenf&ttemng 
ud  iteiit  deren  Notwendigkeit  ia  Abnda.  £a  be- 
diife  mgUabiadMr  ftUbmmgh  uaA  Enibnuafsrer- 

Pfeiffer  (WhiMm)   «mpiabk  peptoniairte 
MUek  als  Ersatz  te  MnttermUcb. 

Hestiog,  Ortbopldist  (Augsburg),  iat  von  der 
TnckeofütteruDg  abgegangen,  da  ihm  dhUBtlichea  Vieh 
tauk  wurde  und  hat  gtSrnduk,  dan  ÜB  belle  Milch 
onagt  wird,  wmra  BUm  das  YiA  weMaa  lawea  kann, 
b  vichtiger  Grundsatz  in  der  Viehfutterung  sei,  daaa 
Un  schroffen  Wecbs«!  in  der  Nahrung  vorkommen, 
Mrfn  aar  allmäbiiche  Uebergängc. 

Mrater  (Oreaden)  empfiehlt  bei  der  Kurmileh  zu 
UAm  vaA  wllnseht,  daaa  auch  die  Eaelinnenmileh  mehr 
ilfftoduag  finde. 

Etseoaehitz  (Wien).  Daa  Kind  soll  vor  allem 
n  dw  anlen  Woeb«  gaatillt  werden.  Wo  daa  nicht 
ugikt,  gifrbt  er  kondansitta  Milab  im  VarfalltBis 
TOI  1 : 30  und  1  :  40. 

Henoch  (Berlin):   Bei  groasem  Material  in  grossen 
Südtta  «nrciaan  aich  alle  Surrogate  der  Muttermilch  1 
dl  ■wirtloa   Dw  Beacfaaffung  gutar  Snbnilah  iat  ab- 
■ht  aieht  möglich.   'Es  müsse  daher  d:w   RestreliPii  ' 
Hit  gerichtet  werden,  Anatallen  zu  unterstiitzeu  und 

u  gramieo,  die  vm  liiDiM  Ml  daa  Tolba  «iaa  gute 

Mifah  bei«. 

SiUiüriieh  pBiBrt  Albracht  aoflli  ainnaal  Ar  die 

l^MljrxnstaJten,  nachdem  die  Diakusaion  «iaiga  naiii- 
»t  tHüDtrkeoiwerte  Funkte  berührt  batte. 

Am  2.  Sitzaogrtigp  wild  Aber  Konsenrimog  der 
Uck  Tetbandelt.  *  Wossidlo. 

Peker  CoBcbiBin  uid  Hydrochinon.  Von  A. 
MAl-9lcliiB.   (Jabib.  t  KiadarbeOkda.  XVIIL  I/8S.) 

Kss  China» AI kaloid  Conchinin,  Tom  Verf.  auf  die 
ii%iitiaebe  Wirkung  bei  Kindern  geprüft,  bewirkt 
•M  dlBibliebeo  AUaU  dw  TamfMfatar  yod  1  —  2", 

*«iaf  «n  allmähliches  Ansteigen  derselben  ebtritt  Auf 
W  Bispiration  ohne  bedeutenden  Einfluss  setzt  es  die 
Nibsqncnz  regelmässig  herab.  Als  Nebenwirkung  des 
^^ibiiii  aifo^|t  gewöhnlich  '/> — I  Stiaade  aaeb  der 
^  JUnAaa,  wonach  geringer  Kollapa  lidi  «instellt; 
■■d  wurde  akutes  Auftreten  von  Transsudaten  bpoh- 
idM,  Welch«  Gesicht  und  Unterschenkel  betrafen,  dAnu 
tWr  lieb  über  die  ganze  Körperoberfläcbe  Terbreiteten 
*>i  amk  AnaMtaea  daa  MedikaiMBta  Tendtwaadea.  Bei 
■«■AwiAe  tat  ConcbiBin  niofat  m  gaben.  Oaa  Ifitfeol 
"ude  io  Pulverform  zu  0,5  pro  dosi  1 — 4mal  täglich, 
sack  dem  Alter  des  Kindes  verabfolgt  —  Hydro chi- 
■^ttflBenzol  und  dessen  Derivaten  dargestellt,  wurde  vom 
^■t  Iii  antifebrilea  Mittel  bei  Typhus ,  Scharlach  and 
■MfrfRebea  Erkrankungen  der  Atmungsorgane  Ter- 
''adst  in  Dosen  von  0,3  — 1,0  ein-  bis  mehrmal»  täg- 
-xk  Der  TemperatorabCail  ging  prompt  meistens  nach 
i—S  Htaad^n  tot  sieb  and  betrug  mindeatens  1  °,  die 
^^"ilwtiiiiig  der  Pulafrequenz  bei  Typhus  10  bis  SO 
bat  Scaiiatioa  weniger,  bei  Lungenkraakbeiten 


20  —40  Schläge.  Bei  Wirkung  des  Mittels  zeigen  die  Kin» 
der  eine  gewisse  Unruhe  und  werden  mit  mehr  oder  minder 
reichlichem  Schweisa  bedeckt,  selten  erfolgt  Erbrechen, 
welobaa  daaa  noob  '/«  faia  1  Stnada  naob  iWieiebvag 
dM  Medikameeta  riatoitt,  «ad  «onaeh  KoDapeancbei- 
nungen  zu  Tage  treten,  denen  mun  namentlich  beim 
TyphuB  energisch  entgegentreten  muss.  Durchiaila  wer- 
den nicht  durch  Hydrochinon  ertengt,  die  Stübk  «aideii 
bell-  oder  dunkelgrün  gefärbt,  nehmen  nach  Auaaetsea 
des  Medikaments  schnell  die  normale  Farbe  ao,  zuweilen 
besteht  häuCper  Drang  zur  Defäkation.  Sclum  euch  der 
ersten  I>arreichung  des  Hydrochinon  ändert  sich  die 
Ftatbe  daa  ürina  in  eine  aebmetiig  bnaoe  dfor  grla> 
braune;  bei  kleinen  Kindern  findet  man  in  <len  Windeln 
bläuliche  Flecke,  welche  lus  Rötliche  oder  schmutzig 
Brauan  fibergeben.  Zuweilen  stellt  sich  Vermehrung  dea 
Unat  and  Drang  lan  Uriniran  ein.  Bei  aicbt  gröiaeren 
ala  den  angegebenea  Gabaa  lit  bei  Hafiaabwioh«  Hjdm- 
cbiaoa  nicht  kontraindifbti    TotanbSfar  (Bmlia). 

Alpiner  Kindergarten  bei  Interlaken  und  auf 
St.  Beatenberg  4000  Fuss  über  dem  Meer.  Höhenkur- 
ort für  erholungsbedürftige  Kinder  jeden  Alters  und  Ge- 
aeUeohti.  Von  Dr.  Emo»  FtOUcIi.  Biel  188».  A. 
SebOler. 

Das  Bestreben,  kränkttdlill  Kbdem  zur  Wieder- 
bmtallang  iluer  Geaundliatt  eiaan  Brboluagi-  und  Fe- 
fienkvratt  im  Sonmar  an  bialaa,  darf  oidit  ithnand 

genug  anerkannt  werden.  Mit  Freuden  kann  daher  der 
im  Frühjahr  dieses  Jahree  tob  Herrn  Dr.  Frölich  auf 
St  Beatenberg  zu  eröffnende  alpine  Kindergarten  be- 
wardea,  in  dem  aaaieatlicb  an  TuberkubMa  und 
oee  Imdeada  Kinder  Geaeeang  reap.  Bewening 
erwarten  können.  Dift  unter  ärztlicher  Leitung  stehende 
Anatalt  verspricbt  den  Kindern  eine  materiell  gute  Pflege, 
beaondeia  reicblicbe  Milcbnahmog,  zu  gewähren,  sorg- 
same familiär«  Auftiflbt,  latioaelie  GjouMstik  eveat. 
orthopädlielM  Bebandbing,  BMer  et«.  Zur  Aufhabma 
der  eventneli  die  Kinder  bflgleitenden  Wärter  resp.  El- 
tern ist  gleiebCdla  genügend  Kaum  vorhanden,  und  werden 
ealbrt  Kinder  van  suTadlMign  Pmeaan  aof  Wandt 
abgehoM.    T. 

Nenrenkrankheitea  und  Bqrchiatrie. 

1Tel»er  die  prlrnftren  fhroniielWB  Erkran- 
kungen des  willkürliehen  Bewegungsappa- 
rat^  Von  Dr.  Paul  Möbius  in  Leipzig.  Leipzig. 
Georg  BSbrnOb 

Unter  diesem  Titel  giebt  uns  M  eigentlich  nur 
eine  Schematisbrung  der  verschiedenen  Formeu  der  pro- 
grmiiyen  Muskelatrophieo,  deren  wichtigste  Symptome, 
sowie  die  Diffionaairang  awiaobon  PoiiomjeJitii,  die 
VerwaaAMbaft  mit  LatarabUeRwe  («in  von  videa 
Neuropatbolngen  perborreszirter  Name),  Bulb&paralyse 
und  Aebniiebes.  Die  Axt  der  Veränderungen,  ana- 
tomitolier  Sitz  der  betiefcndan  Krankheiten  etc.  sind 
zwar  adu  gaaehidct  imawni^tdlt,  bieten  aber  dem 
SpetiaUiten  gar  iddite  BenaikHiawaitaa  and  dem  Tak- 
tiker, welcher  sich  mit  diesen  Leiden  zu  beschäftigen 
hat,  geben  diese  Notizen  doch  wiederum  nicht  so  viel 
Anhaltspunkte,  dbw  «  daaa  waeentlieben  Gewinn  daraua 
ziehen,  oder  aber  aar  geaaaea  Oneatiruag  aadare  de* 
taillirtua  Weifce  eatbduaB  kSaata.  — o— 

Am  netaer  iMycMatilselieii  WirksMiikett 

Eine  zweite  Adresse  an  die  praktischen  Aerzte,  Ton  Dr. 
C.  HL  BrosillS,  Direktor  der  Heilanatalten  Bendorf- 
Sayn  bei  Coblenz.  Wiesbaden.  J.  F.  Bergmann.  1881* 
Ea  ist  eine  fiist  zum  Ueberdrusse  gehörte  Klag* 
der  Facbpayebiater,  daas  ia  den  Kreisen  der  pnktieebeB 

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US 


Aerzte  psycbiatriscbe  Kenatniue  in  so  g&r  geringem 
Gnda  anzutreffen  seien  —  und  in  mancher  Beziehung 
ist  diese  Klage  gewiss  gerechtfertigt,  aber  liegt  die 
Schuld  au  dou  praktischen  Aerzten  allein?  Die  wenigen 
Schulfälle,  die  sie  im  günstigsten  Falle  auf  der  Uoiver- 
•itat  an  Mh«o  bekamen,  BÜtaammt  den  sich  an  diese 
anaddicMMiden  SrllutcraDgoi,  mri«  «diiniU  wgwae»; 
für  Auffrischung  der  psychiatrischen  Kenntnisse  bringen 
die  für  den  praktischen  Arzt  bestimniten  Zeitschriften 
sehr  wenig,  und  noch  seltener  ist's,  dass  ein  l'üychiater 
in  dona  BuoIm  aioh  an  daa  aUgameis«  intliobe  Fubli- 
kum,  nieht  bloss  an  seiia«  FacbgeoMsm  «endet  Mit 
Recht  kann  deshalb  vorliegende  Schrift  B.'s ,  die  Bich 
schon  auf  dem  Titel  als  an  praktibche  Aerzte  gerichtet 
beaeiehne^  bei  diesen  Entgegenkommen  erwarten  und 
ihnen  zum  Studium  empfohlen  werden.  Gelegentlich 
der  Erwähnung  des  in  seiner  Anstalt  Vorgefallenen 
macht  B.  allgemeine  Exknnionen  über  verschiedene 
psyduatriscbe  Fragen;  als  besonders  geluDgen  möchten 
wir  die  Bemeriraogen  Uber  die  allgemeiDe  nuralyse  be< 
zeichnen  —  ist's  doch  eine  bekannte  Thatsache,  dass 
deren  Anfangsstadien  iu  der  Praxis  fast  niemals  richtig 
erkannt  und  nur  bereits  sehr  Torgesobrittene  Fälle 
den  Anstalten  mit  xiobtiger  Diagnose  ttberirieeea  werden. 
Docb  aaeb  die  andern  besprochenen  Gegenstlnde  er- 
niangeln  für  den  praktischen  Arzt  nicht  des  luteressos, 
wenn  sie  auch  keineawegs  überall  Neues  bringen  und 
vidiejebt  auch  hier  und  da  zum  Widerspruch  reizen 
mögen;  ein  Gegenstand,  z.  B.  die  medikamentöse  Be- 
handlung der  Psychosen  (deren  Gegner  B.  ist),  ist  be- 
reits anderweitig  (Deutsche  medizin.  Wochenschrift)  an- 
gegriffen worden  und  in  einer  in  derselben  ^tsohrift 
abgedruckten  kÜReren  Abbandlong  eacbt  Yerf  seinen 
Standpunkt  zu  Terteidigen,  ob  er  aber  hier  viel  An- 
hänger finden  wird?  Die  meisten  werden  wohl  cin- 
gisdenk  dea  Wortes  von  Celsus:  »utius  est  anceps  ex- 
psiiri  nedieanm  quam  null  um,  handeln.  Doch  mag 
man  aaeb  versneht  sein,  gelegentlidi  beim  LoieB  m 
Fra^'pzelchpn  zu  machen,  der  Wert  des  Bnolwo  wird 
dadurch  nicht  Tenniuücrt,  Anregung  zum  eignen  Nach- 
denken und  Beobachtt.>n  giobt  es  reichlich.  —  Manche 
psychiatrische  Frage  wird  erst  richtig  gelöst  werden 
können  durch  psychiatrisch  geachulte  praktisohe  Aerzte, 
zu  dieser  Schulung  derselben  iMtB  duTcb  OBiae  Bfosohäre 
sicherlich  beigetragen.  L. 

reber  p8ychi§chc  Störungen  nach  Him- 
llAaiorrlUlgieil,  Ton  Dr.  £.  Hendel-Berlin.  (Sep.- 
Abdr.  aus  dentaeh.  med.  Woefaenadv.  4/8S.) 

Die  weitaus  häufigste  Form  der  psychischen  Stö- 
mng  nach  Uirnhämonrhagien  besteht  in  einer  geistigen 
Schwäche  in  den  Tersebiedensten  Abstufungen,  von  einem 
nur  langsameren  GedaukrtKihlaufe  an  bis  zu  höchsten 
Graden  des  Blödsinns;  in  einer  anderen  Reibe  von  Fällen 
feigen  btelHgena  und  Oedlditnis  bot  gans  geringe, 
und  manchma!  kaum  wahrnehmbare  Defekte,  aber  die 
Kranken  sind  reizbar  geworden,  zum  Weinen  leicht  ge- 
neigt, andremale  leioht  in  heftige  Erregungszustände 
geratend.  Viel  seltener  ist  doe  dritte  Form  psTohiseher 
StBrung,  M.  hat  de  bisher  5md  und  swar  allemd  bd 
rechtsseitig  Gelähmten  beobachtet:  neben  vorübergehen- 
der psychischer  Schwäche  entwickelt  sich  ein  System 
voo  Wahnvorstellttugen  mit  gleichzeitigen  Halladnatio- 
ne«  in  den  Tsncbiedensten  Binnen,  so  dass  die  Kranken 
flut  daa  Bild  hallusinatoriseber  Yerr&ektheit  zeigen.  Die 
3  von  M.  mitgeteilten  Fälle  endeten,  abgesehen  von 
zurückbldbeader  Idohter  Gedächtnisschwäche,  —  mit 
Hdlnng.  Dans  sieh  naeh  HinbimMrfaagiea  progreasiTO 
Paralyse  entwickeln  könne,  ist  zwar  mehrfach  behauptet 
worden,  aber  M.  ist  der  Ansicht,  dass  aus  den  vorhan- 


denen Beobatihtungeu  ein  sicher^  Schluss  in  Bezug  auf 
den  ZttnauMnhaiic  nidit  gesogen  wwdea  kBiMi.  La. 


Ohrenkrankhdtea. 


Die  Wichtipfkeit  der  Untersucbunp  des 
Augenhiutergrundes  für  die  Diagnose,  Prog- 
nose und  Therapie  der  Kranldieitea  des  6e- 
I  hörorgans.    Yoiteag  des  FmT.  Iteafld  im  Tarda 

I  dstttscher  Aerzte  in  Piag.    (Pn^.  med.  Wschr.  15  81.) 
'        1.  Da  erfahraagsgenisa  anoh  dnfaohe  akute  und 
ehronisdie  Sehldmkalmrthe  an  intnkianidlea  AfftkUe- 

nrn  fiihren  können,  so  sollten  nebst  d«n  eitrigen  Pauken- 
hühlenprozesüen  auch  diese  Fälle  ophthalmoskopisch 
untersucht  werden. 

S.  Bietet  die  Untersuchung  des  SchalUdtnOfMppa» 
ratea  bei  Schwerhörigkeit,  Taubheit,  subjektiven  Oeräa- 
schen,  Schwindel  etc.  einen  negativen  Befund,  so  ist  dis 
ophthalmoskopische  Untersuchung  von  Wichtigkeit  ftr 
die  Annahme  einer  lokalen  Labyrinth-  oder  intnknai- 

eHail  oder  kombinirten  Erkrankung. 

8.  Für  di(!  I  i  stitieiluug  der  Indikation  zur  Trepa- 
nation des  Pruc  Hiastoid.  ist  der  ophtbalmoskopitcb« 
Befund  unerlässlich  w^en  des  friUizeitigen  Erkennsas 
einer  Fortpflanraag  der  PlanhenhShlenentdlndiing  aaf  dis 

Schadeihühle 

4.  Der  Eiufluss  der  Trepaoation  de«  Warzenfort- 
satzes auf  den  Gehirnprozess  liMt  dcb  am  deutlichsten 
in  dem  Abklingen  der  Verinderaageo  ia  der  Papille  und 

<  der  Retina  nachweisen. 

5.  Die  Voränderungen  im  Augenhinterjj runde  treten 
beim  Debergange  einer  PaukenhöhlenentsQudung  auf  die 
Himhlate  m^  tuerst  in  dem  dem  affizirten  Ohre 

'  gleichseitigem  Aug«  auf;  doch  können  auch  beiderseits 
und  belbst  auf  dem  eutgegengesetzten  Auge  allein  Ver- 
loderungen  auftreten. 

6.  Madi  der  Trepanation  des  Wanenfortsatses  bil- 
deten ddi  die  Ttrtadening«!  bn  Angenhintergrands 
deutlicher  zuerst  auf  der  gleichnamigen  Seite  zurUck, 
docb  ist  gleichzeitig  eine  Abnahme  auch  auf  der  aade« 
raa  Seite  merkbar.  Kirchaer  (WCcabm^ 

BtaiFBllTiNlDoppelMNB.  Tob  Dr.  AImmtI- 

Btriin.    (Sep.-Abdr.  aus  Berl.  klin.  Wochenschr.  48/81.) 

Verf.  beaehrdbt  eiao  iatenwmnte.  Beobachtnng  m 
DoppelhSren  in  dnem  Fdle  tob  akotem  lIHtelobikätenh 

bei  einem  jungen  Manne.  Dieses  Phänomen  wurde  bis 
jetzt  nur  selten  beobachtet  —  nach  der  von  Verf.  an- 
gefahrten Kasuistik  nur  in  1 1  Fällen  —  und  trat  meist 
beim  ein&ehen  Mittelohilutarrh  mit  und  ohne  Exsudat- 
bildnng  au(  Ton  beaonderer  Wichtigkeit  ist  fedenfiüls, 
dass  vor  dem  Auftreten  dieses  Symptoms  oder  auch 
während  desedbea  berdts  Labyrintherscheinungen,  wie 
Klingen,  Srntsea  o.  ^  bestanden.   Bd  eia«B  dnah 

eine  Glocke  erzeugten  Tone  betrug  di«  Differenz  der 
gehörten  beiden  Töne  Bruchteile  eines  Tones  bis  ta 
einer  Oktave;  der  swdto  gehörte  Ton  war  höher  und 
wmde  abtSMhwiebt  wie  ein  Echo  Tenommoa,  6e» 
rinadie  wurden  niemab  doppelt  gehört 

Nach  der  Helmholtz'schen  Hypothese  der  Ton- 
empfiudung  ist  das  Doppelhören  auf  Erkrankung  in 
der  Sdinecke  sorackzufiihren.  Da  Verf.  durch  Stei- 
geraug des  LabTrinthdraekce  (durch  Verdichtung  dar 
Luft  in  der  PaokenbSble)  das  Doppelhören  für  eine 
Reihe  von  Tönen  bi'.Hcitigiui  konnte,  so  glaubt  derselbe, 
dasa  doe  Entspannung  der  Membrana  baaü.,  also  eine 
Tondad«nuf  im  Lahjriathdxuekes^  ala  Ursache  dieser 
Ktididanag  aaaaaaluaMB  ed.    Kirehaor  (WflnbnigJ 


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143 


Ibtah«  Bachen-  n.  Kehlkopfskrankbeiteii. 

reber  die  Indikationen  zum  Ausreissen 
(ter  Nasenpolypen.  Von  Dr.  A.  Hartnuuui-Bw- 

Jin.  (BerL  klin.  Wochenachr.  82.) 

C<y8iber  dem  jetzt  glQcklicher  Weise  immer  all- 
gmuam  mvdeadai  ,Ab«eboeid«B  too  NMwpolypea 
■n  toSeküng«  bedeutet  dk«  Betttebea  Toa  Htrimton, 

dv  ilten  Methode  des  Ausreissens  des  Polypen  ihr 
lidit  ra  Immo,  vielleicht  in  gewissem  Sioae  einen 
Blds^ritt.  Oodi  glaub«  ich  gern,  dm  in  rielen  Flllen 
du  Aasreissen  mittelst  der  Schlinge  durch  die  Nas«, 
wwie  mittelst  der  Zange,  oder,  wie  ich  hinzufügen 
afiehte,  mit  einer  gebogenen  Schlinge,  Tom  Munde  an«, 
dos  grosse  Bequemlichkeit  darbietet  Ich  bin.  sofiar 
Abanengt,  entgegen  der  Ansidit  Breagen*s,  dass  jeder 
LaiTogologe,  auch  Herr  Brcs^on,  ab  und  lu  Nasi  tipi»- 
Ijpea,  die  er  mit  der  Schlinge  gefoast  hat,  durch  Zug  t^iit- 
fant  d  h.  ausreisst  Ebeoio  habe  ich  mich  mehrfach  k«*- 
afitigt  gesehen  beim  Entfernen  tod  im  Nasenrachenraum 
fi^odrä  Polypen  Tom  Munde  aus,  mechanischen  Zug  an- 
igwenden,  gleichviel,  ob  ich  sie  mit  ein<>r  Schlinge  oder 
eiser  Zange  gefaast  hatte,  und  kann  die  Erfahrungen 
TOS  Hart»« OD  ia  Bateaff  der  Sdmwnloelgkeit  in  vie- 
ka  Fillen  (nii-bt  in  allen)  und  der  gerin^  -n  Blutung 
aar  bestätigen.  V.  lloyiiiann. 

Speicbelstein.  —  £.  Y.  Mully.   (El  Sigio 

■sdioo  4.  Sept  81.) 

IL  b«viKac(it<'te  an  sich  selbst  die  Entwickoiunp  eines 
Csleuint  salivalm.  im  Juni  1879  leichte  ULSchwrrdea 
etwa«  unterhalb  dea  Taberkels  an  der  rechten  Seite  di-s 
Fienolunia,  welcher  den  'WhartOD'tchen  Gang  entspricht 
Ir  kennte  dnroh  gewisee  Stetlnngea  und  Sroek  mit 
der  Zunge  etwas  eingedickten  Sp'  irhel  aU  der  Oeff- 
■aag  dieses  Ganges  zum  Vorspringen  bringen. 

Wegen  Auftreten  tod  Beschwerden  bei  Bewegung 
dsr  Zange,  die  sllmlhlich  da*  Schiingen  fester  Stoffe 
Dunöglich  machten,  f&hrte  H.  den  1.  Aug.  Daumen, 
Zfigr-  ui.d  Mittelfinger  in  den  Mund  und  es  gelang  ihm 
duch  Zusammenpressen  des  Ganges  eine  grosse  Quan* 
mit  eabr  aohnffM,  fceliden,  grBageibwi  Kfecn  hetms- 
■presaen,  in  welebam  ein  hollgelber,  harter,  oberfläch- 
Sdi  gerunzelter  oToider  Stein  lag,  tou  15  .Mm.  Länge, 
6  Mm.  Breite  und  4  Mm  Dicke,  einer  Girkumferens 
TOD  35  bex.  14  Mm   und  'M  Grm.  Gewicht.  K. 

Zar  Tkerapie  der  Fbtliisifi  larynge«.  Von 
Br.  Bete^Maii».   (Beil.  klin.  Woehensefar.  S/SS.) 

B.  empfiehlt  auf  phthiaiaeh«  Ulzerationen  im  Larynx 
in  gepolvertes  Jodoform  müb  nsd  ohne  Morphiomsmatz 
dast  III  «benen,  daaa  die  Ocaehwttre  mit  einer  eon- 

tinairlichen  Jodoformdecko  bedeckt  sind.  Dazu  seien 
i—i  Einstäubongen  pro  Tag  notwendig  (ca  2  Grm. 
JodoConn).  In  dieser  Weise  käme  sowohl  die  anti- 
isy<M<ihi^  alt  auch  die  aotitnberkulöie  Wirkung  des 
Jidafarma  nv  OeHnng  (?  Ret),  and  hat  Autor  gute  Br- 
idge davon  gesehen.  P.  Hey  mann. 

Da»  Jodoform  in  der  Zahnheilknnde.  Von 

Julius  Schelf- Wien.  (D.  Vtljhrachft.  f.ZahnhIk.  4/81.) 

Sch.  empfiehlt  das  Jodoform  vermöge  seiner  leicht 
itsendeo  Wirkung  als  schmerzstillendea  Mittel  sur  Ap- 
plikation auf  fireiliegende  Zahnnerren  an  Stelle  des 
itark  ätzenden,  heftigen  Schmerz  und  zuweilen  Perio- 
stitis Teruraachenden  Acid.  araenic  Der  Umstand,  dasa 
Im  ciB>  ateat  »elmBalige  Aelaea  mit  Jodeform  kriae 
^^uag,  geschweige  Entzündung,  des  Periostes  und  keine 
Sehorfbildnng  erzeugt,  sowie  die  gleichzeitige  Wirkung 
de*  Jodoforms  als  wundreinigendes  und  desinfizirendes 
Hsilmiiitol  nachan  daaidbe  lor  Yenraaduag  ala  Eamtio 


kam  beaoodm  vor  der  Einlage  einer  proTiaoriaeheo 
FVIIaag  oder  lur  üeberkappuog  der  btossgelegten,  Doek 

nicht  gangränösen,  Pulpa  selbst  geeignet    Sch.  Terweodet 
die  von  Dr.  Paschkis  hergestellte  Pasta: 
Jodoform  pulv. 
CaoUn  ana  4,00 
Acid.  earbol.  p.  cryst.  0,50 
tere  c.  Glycerin.  <|u.  ;«    tit  f  pasta  Splltior^ 
adde  Ol.  menth.  pip.  aetb.  gtt.  X. 

A  Riehter. 
Vlc^ralion  tubercnlense  da  larsrnx  cica- 

tris6e.  Par  L  Ilouvcrct- Lyon  (Lyon  m.'d.  4  82  ) 
Ein  sehr  iiitere!5.>^untHr  Fall  von  Vernarbung 
phthisischer  Geschwüre  im  Larynx  neben  noch 
bestehcnduu  teilweise  in  der  Vernarbung,  teilweise  im 
Fortschreiten  begriffenen  Geschwüren.  Lu§S  glaubte 
Houveret  aus^chlies^en  zu  können.  Der  Tod  erfolgte 
im  pbtbisischen  Prozesse  in  den  Brustorgaoea. 

  P.  Heynaan. 


Gerichtlicliü  Medizin. 

Veber  den  Tod  darek  akute  Pkosphor- 

vorfriffunpr  vom  porichtsärztiiohen  Stand- 
punkte. Von  11.  He§>»ler-llailc  (Vrtljahrschr  f.  ger. 
Media.  N.  F.  2UCXV.  2.) 

Die  vorliegende  literarische  Studie,  welche  48  ge- 
sammelte Fälle  von  akuter  Phosphorvergiftung  umfasst, 
bildet  eine  Ergänzung  zu  den  ausführlichen  Arbeiten 
von  G.  Lewin  und  Meise  her  über  denselben  Gegen- 
stand. Ton  den  mitgeteilten  symptomatologtschea  Eiaael- 
heiton  heben  wir  folg<^ndes  herv<ir:  Erbrechen  zeiuti'  sich 
nur  G  Mal;  in  einem  Falle  hatte  die  E.X8pir.ili<iiislul't 
noch  am  4.  Tage  einen  deutlichen  Phosphor^'trucli. 
Icterus  wird  in  diesen  48  Füllen  S6  Mal  erwähnt; 
11  Mal  trat  er  am  S.  Tage  ein,  so  dast  angenommen 
werden  kann,  der  Icterus  sui  ein  konstantes  Symptom 
der  Phospfaorvergiftung,  wenn  nicht  der  Tod  im  Ver- 
laufe der  ersten  3  Tage  erfolgt  Eine  Lel  rrvcr^roeae- 
rung  fand  Verf  12  Mal  angegeben  —  in  drei  TOD 
diesen  Fälleu  folgte  der  Vergrösserung  eine  Leber- 
verklriiirruiig.  Eine  Mil/;vergrn,:^SLTUiig  f:uul  sich  in 
6  Füllen  berichtet  Hauthämorrhagien  sind  nur  3  Mai 
angegeben.   Als  prognoitiach  wichtig  wird  die  Wieder« 

k>'lir  vnn  Er?)rechen  oder  Kopf*i'hini>rzi^ii  nach  einer  ew 
bis  mehrere  Tage  dauernden,  scheui baren  IJcs-M-rung  her- 
vorgehoben. Gewöhnlich  erfolgt  dann  bald  der  Tod  — 
in  der  einou  fieihe  von  Fällen  nach  Voiaufgehen  Toa 
psychischen  und  somatischen  ExiitationsiusttBden,  ia 
einer  anderen  Reilie  vinler  depn-ssiven  Symptomen.  Die, 
relatiT  seltenen,  pareucbyutatösen  Blutungen  siebt  II.  als 
FoJgesrsebeinung  der  Blut-  und  Geßsserkrankuug  an. 
Am  häufigsten  finden  sich  Blutungen  aus  den  Genitaliea. 
Auch  Blasenblutuugeu  werden  beobachtet  Der  Tod 
tritt  meistens  am  2  6  Tii««'  ein.  Es  hängt  jedoch  der 
Eintritt  deaselben,  wie  bei  so  vielen  anderen  Giften, 
aaoh  hier  rm  der  Form,  ia  der  daa  Gift  ▼«rabfolgt 
wurde,  von  der  Individualität  der  betielFeadeD  PeiMB 
und  von  der  Füllung  des  Magens  ab. 

Bei  der  Sektion  findet  sich  gewShnlieh  aia« 
fettige  Entartung  der  Muskulatur,  aalten  Ekohymoaen  ia 
dem  Zellgewebe  der  degenerfaten  UuakaUaaem.  Selten 
ist  auch  die  Mucosa  der  enUia  Wege  pathologilch  ver- 
ändert Der  Magen  xeigt  in  einigen  ntlen  einen 
SehleimfibenEag.  AU  ein  rehtiv  bfoifiger  Befund  ist  die 
Gastradenitis  (Vireh  ow)  anzusehen.  (Die  Annahme,  die 
II.  auf  Grund  der  Lektüre  der  von  verschiedenen 
Autoren  berichteten  Fälle  mitteilt,  da^s  nfunlich  der 
Fhoephor    luine   lircamakhpte   Lokaleinwirkung  im 

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144 


Darme  hervorrufen  kann,  ist  als  unberechtigt  surQck- 
suweisen.  D.  Ref.)  In  drei  Vierteln  aller  vom  Verf. 
gesammelten  Fälle  war  die  MiU  TergrSnart.  Die  Nieten 
find  kinflg  fsttig  entertet,  ebmao.nvdi,  irle  dies  6. 
Lewin  zuerst  fand,  die  Lehor  Lotztirr^s  fand  sich  in 
87  pCt.  aller  Fälle  Es  uutoracheidct  sich  der  Leber- 
befiind  bei  der  akuten  gelben  Leberatrophie  dadurch 
TOD  dem  bei  FhoaphorTergiftung,  dass  im  enteren  Fnlle 
die  Lebendlen  gleiehseitig  zerfallen,  im  letsteren  stark 
fettig  dlgMMrirt  utul  danobon  einfach  zerfallen  erscheinen. 
,  Fettig»  DsfeneratioD  und  fikcbymosen  in  dem  inter- 
ntMkaBim  Bbdegwmbn  «erden  anob  am  Henen  «akr- 
gaaommen. 

Aas  eigenen  Versuchen,  die  H.  an  mit  Phosphor 
▼ergifteten  und  dann  begrabenen  Tieren  über  die  Nach  - 
weisbarkeit  dieses  Giftea  anstellte,  geht  berrur,  das* 
die  yertaderottgea  des  Phospliots  sieht  allein  too  der 
Länge  der  Zeit  abh&ngt,  vrelche  derselbe  im  Boden  za- 
gebracht  bat,  sondern  bauptsicbltcb  Ton  der  Greese  des 
LoftgebaltSB  dai  Bodana.  L.  Lawia. 

Tötliche  Folgen  eliiM  SiftliSM  mit  einem 
leichton  Spazierstock.  Von  PraCMMrHllBSbMUli. 

(Friedr.  Bl.  f.  ger.  Med.  6/81.) 

In  Folge  Seblages  mit  einem  fingerdicken  spanischen 
Rohr  mit  dünnem  Beinknopfe  erhielt  der  17  jährige  F. 
eine  ca.  13  Mm.  lange  und  6  Mm.  breite  stark  blutende 
Wunde  anter  dem  rechten  obera  Augenbfihlenrande, 
die  sofortige  soigfältige  Bebaodloag  fand.  Nach  gutem 
Allgemeinbefinden  und  tftglich  finteehreitaDder  mfang 
trnten  nm  6.  Tage  Fieber  und  heftige  Schmerzen  im 
rechten  Schulter-  und  Fusagelenk  auf  Während  die 
Wunde  immer  mehr  heilt«,  blieb  die  Temperatur  hoch, 
dia  SobmMxan  in  deo  Gelenken  steigerten  siobj  die- 
selben wurden  griSsser,  flaktuirten  und  entleerten  auf 

Einsebnitt  grosse  Menden  stinkenden  Rititra  ütiti-r 
Zunehmeu  der  Schwäcbn  uud  braudigeiu  Dekubitus  er- 
folgte am  40.  Tage  bei  ToUem  Bewusstseiu  der  Tod. 
Die  Obduktion  ergnb  missfarbige  Verwundung  am  obem 
rechten  Augenlide;  am  Augcnbogen  daselbst  mehrere 
Eitertropfcu  und  Zerstörung  des  Knochourandes,  ent- 
sprecbend  der  Ausdehnung  der  urspr&nglioben  Wunde. 
Die  gaaa»  Hinhaitt-ObMrnehe  leiebt  trftbe  Hü»  Inanken 
Gelenke  voll  Yon  niissfar'iiRer  Jauche  und  die  Gelenk- 
t'ortiiätze  muh.  —  Das  Gutachten  uahiu  Folgendes  an:  der 
Tod  war  die  Folge  von  Erschöpfung  durch  rapide  ver- 
iaafmdtt  eobwen  Gelenk- Brkraakung  auf  amboliaeher 
Grundlage  Diese  Embolie  Ist  ein  relativ  seltenes  Tor- 
kotnnipn  und  die  Verletzung  hat  in  diesem  Falle  einen 
ganz  unglücklichen  Verlauf  genommen,  welcher  aus- 
nahmsweise tum  Tode  geführt  hat  Das  Medizinal- 
Komite  in  MSnchen  schloes  sich  dieser  Ansicht  an  und 
bemerkte,  dass  erst  durch  Otto  Weber  solche  noch 
vor  wenigen  Jahren  geleugneten,  die  Luoge  passireuden 
EatoliaB  nachgewiesen  und  damit  die  in  diesem  Falle 
atattgshiideaa  TeijanehQOg  oiik  naehMgeader  iStiiaher 
Blataenatanng  erkürt  sind.  Korafald. 

Zur  Casuistik  der  SchftdelverletzuDgeu, 
Selbstmordversuch:  EinsehlnKen  eiues  eiser- 
nen Hakens  in  den  Schädel  ohne  Folgen.  Von 

Dr.  II.  Heyder-Uallc  a.  S.    (Bresl  ärztl.  Ztecbr.  2  82.) 

H.  berichtet  über  einen  Fall,  wo  sich  ein  Polizei- 
diner,  um  seinem  Leben  ein  Ende  tu  machen,  einen 
aiienien  Haken  in  der  Mittellinia  dsa  Stimbeins  etwa 
S  OtBB.  oberhalb  dar  IneianTa  Baaalia  TKnHtslst  eines 
Pl&ttbolzens  in  den  Schädel  gosoUagan  hatte.  Der 
Haken  ragte  1  '/i  Ctm.  aus  dem  Sshidd  heraus.  Es 
gelang,  ihn  henuszusiebeBf  <r  war  rund,  grade,  glatt 
nad  laigte  an  der  Spitia  geromienee  Blut;  die  Liage 
das  UaelagelriabaBan  Btüekea  betrug  8,3  Ctm.;  die 


Dicke  0,7  Ctm.  Eine  Blutung  war  nicht  zu  bemerkea. 
Die  Heilung  erfolgte  unter  XavbalTCrband  ohne  jede 
Folgen.  I  WoBsidlo. 

Medizmiscbe  Geschichte,  Statistik  und 
Topographie. 

Berichte  über  das  öffentliche  Gesundhcits 
u.  Medizinalwesen  währcud  des  Jalires  ISHO. 

I.    Heneralbericht    Uber   da-«  Medizlnulwesen  im  Ke 
^ieran^sbezlrke  MUaster  Im  Jahre  1880,  vom  Keirif run^'K- 
und  Medizhialrat  I>r.  Hooi^eweg,  durch  Krlaitx  Sr.  Exzellenz 
des  Herrn  Knltasministers  zum  Dnick  bestimmt.  Mtlnster. 
E.  C.  Brunn. 

In  einem  .allgemeinen  Teile"  werden  die  ({eoKfaphisdien 
und  kliniatis<-hen .  die  landwirtschaftlichen  wie  industri<>lleD 
VerhilllHii'fse  des  Hezirks  mitgeteilt,  dorh  nirht  »ehr  ins  Dctsil 
eingegangen,  «pesiell  v<>m  .lahre  Is-vi  t^ar  Nidit.-i  crwiihnt. 
Der  .spezielle  Teil"  l>eti(:hiitugt  sich  zuiuiclnit  mit  den  öffent- 
lichen und  Saiiitiit^aiiftalt/n .  es  sei  hier  folgendem  herror- 
geboben:  die  Schulen  h>sen  im  Allgemeinen  wenig  zu  »iln- 
sdien  tlbrif  —  mit  Ausmihme  der  PisiKtirs  und  Abtritte,  die 
fastflberalT  recht  priniitiwr  Art  waren;  nur  in  »pi-hs  Sohulen 
fand  sich  ein  zn  klrMn(»r  liUitrHUra.  F.bcnsu  ist  (lir-,er  in  ivu 
Wcfänijuissen  vürhiiuduu,  iWu-r  die  in  dic.'^fU  vnrm'k.jiiiiüt^iicn 
Krankhoit*n  i«t  leider  nichtii  mitgeteilt.  Tn.tzileni  der  Hi- 
zirk  drei  öffentliche  und  eine  Privatanstalt  hat.  befinden  «icli 
doch  noch  geffen  79pCt.  der  (ieiHteskranken  nn^xerbalb  der 
Anstaltspflege,  ebenso  ist  die  Zahl  der  außerhalb  dieser  bs- 
tindlichen  Taubstummen  uud  Blinden'  recht  beträchtlich,  ht 
Bezirke  befinden  sich  53  Krankenhäuser  mit  1906  Betten; 
sftmmtliche  sind  —  kleine  Mftn^l  abgereehaet  —  in  etaesi 
sehr  guten  Zustande.  Die  Verteilnng  der  Aente  llsit  aa- 
■ebeiiMid  wenig  an  wlaaehen  flWg,  nm  so  mehr  die  dir 
Hebamaea,  die  SeeleasaU  flir  eine  Besirkshebamme  sdmakt 
zwischen  440  und  beinahe  800O  (die  eatsprechenden  Qabutai^ 
zahlen  sind  a  resp.  162);  Uber  nie  peknuiftre  Lage  dosdliSB 
wird  nur  enHÜut.  dais  Ii  einseinen  Kratsea  sie  feste  Bb' 
soldung,  in  ahaMMW  aadarea  jihriiebs  UntersMtaaag  » 
halten;  dnreh  VermUteliiag  d«  gwiiitiais  ated  ate  ait 
ThaiMMter,  Irrigster  wie  aaeh  Xaibdial  Tersehsa  wüiSB. 
Dia  «IntUoha  Kiaaiknplega  whrd  b  Tonttgliehsr  Walts 
dunh  OrdwHiwhwesteni  hsasrat  Traurig  sieht's  mit  der 
Fleiadbesehau  aas;  b  der  Uehnahl  der  FUle  Ihaden  sick 
bei  einer  Torgenonuaenea  PrOAug  ▼ftUjge  Unkenntnis, 
schlechte  BesehalTenheit  oder  auch  vOlUger  Jlaagd  der  Hi- 
kroskope,  grobe  Nachlässigkeiten  etc.,  so  dass  TOB  jeUt  ab 
seitens  der  KönigL  Regierung  Jährliche  Revision  nno  Nsek- 
nrüfung  derselben  durch  die  Kreisphjsiker  verfUgt  wordea 
ist  Eme  ganz  kurze  Tabelle  ^ebt  die  hauptsächlichsten 
Todeearten  während  dea  Jahres  1879,  nach  dieser  starben  aa 
Tuberkulose  21,87  pCU  aller  Gestorbenen.  Von  sonstigea 
Krankheiten  sei  erwähnt«  dass  Syphilis  sehr  selten  ist  —  wie 
sich  auch  nur  in  Hflnster  otfentlich  Prostituirta  befinden 
sollen  —  Krätze  dagegen  auffallend  häufig  beobachtet  wird; 
epidemisch  traten  im  Berichtsjahre  Glasern.  Scharlach.  Diph- 
therie und  Keuchhusten  auf,  ebenso  in  fast  allen  Kreisen 
der  Abdominaltypbus,  vielfach  wurde  als  Grund  derselben 
Terunrein))(te8  Trinkwasser  angenotnmen,  ob  mit  Recht? 
denn  schlechtes  Brunnenwsaser  (zum  Teil  mit  unglaublich 
hohem  Gehalt  an  Ammoafaüt  und  Chloriden)  fand  sich  an 
fast  allen  Orten,  ohne  dass  immer  dabei  eine  Typhnsepidemie 
entstanden  wäre;  in  einem  Falle  wurde  als  Typhusursache 
der  Tor  Jahresfrist  neben  dem  Schulabtritte  liegende 
Brunnen  ani^eklagt,  und  in  Folt^e  dessen  die  VerfOgung 
seitens  der  Kciuitrl.  lififienuiij'  erlassen ,  dass  künftighin  die 
Haupolizei  das  ('rteil  iIch  Krcisjihysiku.i  eiii/.n)iiilen  habe,  und 
daHH  ihm  die  Baupläne  vorzuletceu  seien.  An  Hüdem  besitzt 
der  Bezirk  nur  drei  >ranz  unbedeutende,  Mettin;,"  n  (181  Bade- 
)<Hst»;),   Werne  Uadejfäste)  und  Steinbeck.    Die  Ab- 

schnitte  über  Nahrungsmittelnntersuchung,   Impfunf;  und 
yfedizinalpfuscherei  bieten  nichts  allgemeiner  interessirende». 
—  Für  einen  künftigen  Bericht  wiin:  noch  zu  wünschen», 
dasi  alle  Massangnben  nach  demselben  Masse  genucht  werden, 
nieht  a.  B.  bald  Gtada  Biamrar,  kaU  Onda  Oalsbs  a.  i.  H 

Ir—Ü. 


Technisohe  Keuigkeiteii. 
üeber  Gastroskopie  und  Oesopbagoskopie. 

Von  Dr.  Johann  Mikoliez,  Wien.  (Sep.-Abdr.  aus 
Wien.  med.  Plresse  1881.) 

lUa  aosserordentlicben  Erfolge,  ja  die  Aufbauung 
gaaa  aanar  WissensobaAea,  welche  wir  dem  Augen-  und 


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Kikikopfcpicfil  'vw^ukan,  U««8en      d«B  latiten  drei 

Dweocien    einer   groAsen   Anzahl   von  Forfichern  kcino 
Bab«,  aie  tuchteo  die  Endoskopie  auch  auf  aadere  in- 
am  K5rperiiöhl«n  antuwendeo.   Mit  d«r  Zeit  gelang  ee 
ancb,  braaehbare  Instrumente  f&r  die  innere  Beleuch- 
tang  der  Harnröhre,  Blase,  Rektum,  Nasen-  und  Rachen- 
böhie  herxustellen;  f&r  die  SpeiserShre  und  den  Magen 
aber  wollte  et  Ins  dato  iiiobt  reebt  galiagea.   Auf  die 
»angng  d«  Bami  Ltitor,  Mdldem  dkme  vaA  Dr. 
Nitze  in  Dresden  schon  denrtif^e,  aW  am  Lebenden 
aobrauchbare  Apparate  hergestellt  hatten,  machte  sich 
M.  nochmals  an  dieses  schwierige  Problem  und  nach 
ds9  teneluedeattea  Yonrbeitaa,  UoiiadeniqfaQ  etc.  ge- 
hag  es  ihm,  Endoekope  Mwobl  Ar  ^  Bdevehtong  der 
Speiseröhre        auch  des  Magens  herznstellen.  RfllaÜT 
eic^h  gestaltete  sich  das  Oeeophagoskop ;  dieses  besteht 
AUS  einer  IS — 13  Mm.  llBfM  meist  aus  Neusilber  ge- 
«faeitatsn  §imdm  OBbkgMBM  BAbn;  beim  SinflÜiren 
«M  £«w  adl  Vudrin  annfat  mA  vadi  der  Binf&h- 
rung  »n  SteD«  dM  Letzteren  der  Beleuchtungsapparat  etc. 
ciageftüixt,  deeien  Besehreibung  sogleich  bei  der  des 
GMtiwku|iii  gegeben  tratdta  soll   Ausser  einem  langen 
laatraiiient,  das  die  gaose  Linge  der  Speiaeföhre  ein- 
liniint,  wurde  der  bequemeren  Hantirung  wegen  auch 
■B  kurzes  für  die  oberen  Partien  gewählt 

Das  Gastroskop,  ebenfalls  unbiegsam,  ist  65  Ctm. 
laa^,  hat  einea  Dnidunesser  tod  14  Mm.  Um  an  der 
pbys^iologischen  KrOnmung  der  Wirbelsäule  Torbeizu- 
kommrn.  wurde  die  Röhre  swiscben  dem  rentralen  und 
unt'-ren  Drittel  im  Winkel  von  150"  geknickt.  Durch 
die  Waoduag  der  Böbre  geben  1)  eine  ieoUit«  Strom- 
Mtaag,  wdek«  tm  aber  mii  einen  Kryatallfenater 
aA&tzten  Platinschlinge  fuhrt;  durch  eine  Bunsen'gche 
Batterie  wird  letztere  glühend  gemacht  und  dient  als 
LiebtqneUe;  S)  zwei  Wasserkanäle,  welche  Mt  Bode  die 
PlafiBaBhIiage  amaritea,  damit  keine  n  graeaa  Hits« 
enilstobt;  8)  ein  Lnflkanal,  vm  dnrdi  diMen  mittaltt 
eroes  Ballons  den  Ma^en  aufblnsen  zu  k5nncn;  4)  Prist 
men ,  welche  im  Innern  der  Röhre  angebracht  sind; 
dnrcb  diese  wird  d.ts  Licht  zweckentsprechend  reflektirt, 
aadaaa  man  durcb  das  Ganze  wie  durch  ein  Fernrohr 
an  dcotliches  BUd  enpf&ngt.  Zam  Sehnte  des  Kry- 
itall feilster«  aowie  des  unten  angebrai  hi.  :]  PrisMia'n  iht 
aocb  eine  besondere  Scbutzplatte  augebraobt,  weiche 
«nt  dann  surückgezogea  wird,  wenn  das  laatroaMat 
fcttstindig  eiagedibrt  ist. 

Die  Eiiifübniiig  seiltet  hat  mit  nicht  zu  geringio 

Scbwi^nKkeiten  zu  käMipfen.    Um  (He  RciiuriL'  Vdii  Seiteil 

dea  KaUkopfcs,  die  ciutretendeo  autiperistaltiacUeu  Be- 
«egnnieM  des  Ossnphagna  «nd  Hagana,  aawia  die  krampf- 

?)^ft<"  Kontriktion  des  Constrictor  pharynRis  inferior,  der 
cu  Lindniipen  in  die  Speiseröhre  sehr  erschwert  (Letz- 
teres vermeidet  M.  jetzt  dadurch,  dass  die  Annirung 
statt  mit  dem  Mandrin  mit  einer  daetiacben  Sonde  ge- 
whiihl)  la  beadtigaa,  «iid  dem  an  ITntanuoheaden 
teerst  eine  starke  snhkrtaM  Mnrphiuminjpktion  gemacht; 
ah  dann  wird  der  PktiaBt  in  die  Seitenlage  gebracht  und 
dm  Kopf  ao  stark  nach  hinten  gebeugt,  dass  Muud- 
nd  8psissrthiiBei»gaBg  («k  bei  den  Scbwertschluk- 
hmm}  «laa  gstada  Lfnln  bfldaa,  da  ja  das  fastrament 
saftat  fsax  starr  and  unbiegsam  ist;  darum  mut«  auch, 
dvit  dar  Schnabel  des  Instruments  sich  wegen  der 
fijfSfalogiiahCB  Krümmung  der  Wirbelsäule  nicht  zu 
•thff  aa  die  Tordeie  Scblnndwand  andringt,  der  Kopf 
dm  Pktientan  anfangs  wieder  etwas  nach  Torn  geneigt, 
^läter  aber  allmäblicb  in  die  alte  Position  zurückge- 
kacht  «ardan.  Der  Magen  ist  vorher  auf  die  gewöhn- 
liia  Waisa  anssBapiUen,  um  vollständig  reiB«  WaBdno- 
gn  vor  sich  zu  haben.  Nun  tritt  an  die  StaUc  des 
Ifaodrui  (oder  jetat  der  Schlundsonde)  der  BelcBehtongs- 


ist,  und  das  Gastroskop  wegen  aeber  Krfimmnng  nur 
eino  Rotstion  von  180*'  gestattet,  (abgesehen  von  den 
kleinen  seitlichen  Bewegungen)  so  muss  man  zwei  ver- 
schiedene Instrumente  haben,  um  sowohl  die  Tordan 
als  auch  hintere  Wand  genau  inspiziren  zu  können; 
danach  richtet  sich  auch  die  Lagerung  des  zu  Unter- 
suchenden; will  man  die  rechtseitige  Magenpartie  unter- 
snchan,  so  ist  Unke  Seitenlage  ansawenden,  und  bei 
linkas^tiger  InspekUm  dar  IfügeaifBadBag  die  nmga- 
kehrte.  Gewalt  ist  nirgend  beim  Einführen  anzuwenden. 
Ist  man  sicher,  dass  das  Instruuieut  im  Magen  liegt, 
SO  wird  dieser  mit  Luft  massig  ausgedehnt  und  der 
Platiadiaht  nntar  fortwUueBdar  WaaaammnpiUang  tum 
OMhen  gehiadit;  erat  wenn  man  aar  Beobaditnng 
schreitet,  werden  die  Schlitzplatten  zurückgezogen.  M. 
ist  es  nun  io  einigen  Fällen  gelungen,  wertvolle  physio- 
logische  (wie  z.  B.  dass  der  untere  Teil  des  Schlundes 
eine  stsla  offene  ASbre  darbietet)  and  auch  patholo- 
gische ThatMudtan  aewoU  dvroh  Sa$  Oesophagoskop  wia 
auch  durch  das  Gastroskop  zu  entdecken  und  zu  diag- 
nostisiren.  Er  betont  aber  ausdrücklich,  dass  es  einer 
sehr  bedeutenden  Uebung  bedürfe,  um  deutlich  die 
Dinge,  welche  man  sieht,  ooterseheiden  su  kAonen.  Es 
ist  schon  schwierig  die  kleinen  Bilder  klar  zu  erkennen, 
die  sich,  wenn  man  die  Beleuchtung  nahe  ao  die  Wan- 
duAg  bringt,  nur  im  Umfange  sehr  weniger  Quadrat- 
eaatimaler  leprlaentiren,  wie  fiel  mehr  erst,  wenn  die- 
selben in  weiterer  Entfernung  BUflli  ooch  duuldar  und 
verkleinert  erscheinen. 

Wie  hoch  wir  auch  den  wissenschaftlichen  und 
theorattscben  Wert  der  beiden  Instrumente  scbätsaB, 
wie  verdienstToll  audi  dl«  «ngahenre  AvbeÜ  foa  Ifi- 

kulicz  und  Leiter  ist,  in  die  Praxi»  der  Kliniken 
und  vor  allem  der  Aerzto  lassen  sie  sich  bis  jetzt  ab-' 
solut  nicht  einführen;  Allgemeingut  können  sie  so  nicht 
werden.  Abgesehea  von  dam  hohen  Preise  (wann  wir 
recht  berichtet  sind  aber  600  Mark)  bedarf  es  so  -rieler 
und  langer  Vorübungen  des  Praktiker!",  einer  so  immen- 
sen Ausdauer  von  Seiten  des  Putieuteo,  ferner  ist  es 
so  schwer  sich  sehr  genau  zu  orientiren,  an  welcher 
Stalle  man  eigentliob  ist,  di«  Lichtttche  iat  dabei  ent* 
weder  so  gering,  oder  die  Bildw  so  kimn,  das  wir  vor- 
läufig  nocli  weit  davon  entfernt  bleil>en  werden,  jene 
Instrumente  als  Gemeingut  der  Aer^t«  ansehen  zu  kön- 
n«a.  Jedenblls  aber  ist  ein  Teil  de^  Problems  durch 
M.  gelöst;  möge  der  angebahnte  Weg  in  nicht  allin* 
lauKer  Zeit  su  dita  erwünsehten  Zi«>le  führen,  dran  da- 
durch würde  die  ßehandluug  iler  b-tr>^  ffeiideD  .inaereu 
Organe  in  «ine  ganz  neue  Epoche  gelangen. 

  Schott  (Nanhi^m) 

Vermischti'S 

—  In  der  Item.  Zeitg.  20  88  aiacht  B.  Athenstldt- 
EiebstettCB  (Brtil)  darauf  aufinnksani,  dass  bei  der  kist 
ttbUdMa  Vefweadung  grosserer  Meni;en  Karbol* 
«iure  in  Binkdosen  ciae  Verunreinitrane  mit  metal- 
lisebCB  Bestaadteilea  durch  An&tenng  der  Innenseite 
der  Dosen  «nd  der  Lötstellen  nachgewiesen  werden  kann. 

—  Dr.  Billiuga  ■  tvashin^ton)  koostatirt,  dass  in  den 
Teteinigtea  Staaten  AlMrikas  lÜOOOO  Menschen  jährlich 
an  Krankheiten,  die  Ideht  TerhQtet  und  an  Unfällen,  die  ver- 
mieden werden  kOnnen,  zu  Grunde  gehen.  (Cincinu.  I^aucet 
and  Clinic. 

—  Der  als  Neurologe  geiichätzte  Privatdozent  Dr  Martin 
Berahatdt,  den  zu  unseren  Mitarbeitern  rechnen  zu  dürfen 
wir  uns  snr  Ehre  schätzen,  ist  zum  Professor  an  der  Ber- 
liner medizinischen  FakultAt  ernannt  worden. 

—  An  Trendelenbttig's  Stelle  ist  Prof!  Madelung- Bona 
als  Professor  im  Ghtovgle  «i  die  ÜBivenillt  Boetoek  be> 
rufen  worden. 

—  Die  Wien.  mp<liz.  Wochenscbr.  berichtet,  dasi  Prof. 
Billroih  mit  »einen  Ässisteiit^n  Wölf f  1er  und  Gersnag 
behufn  Vornahme  einer  npiTAtiim  QlegeiliMSktiaB)  MW 
Berdeaoz  gerufen  und  gereist  sind. 


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146 


VereinsDachrichten. 

Sitzung  der  Berliuer  niedizintochen  Gesell- 
schaft Tom  15.  März  1882.  (Origi pal bericfat  der 

Deutüchfii  Mt>fii/.iiial-Zt'ituiig  ) 

llr.  Hlrnchbfrtr:  Extraktion  eines  Ei »ensplitterg 
mittpl.tt  des  Klektroma^netcn.     Der  ÄtjÄhriffo  Pat. 
hatte  am  2H.  Februar  d.  J.  mitt«gÄ  beim  Hümmern  auf  Kinen 
plötzlich    Schmerzen    im    rechten    Ange    verspürt,  jedoch 
nihiff  fortffearbeitet.    Kr^t  am  ;J.  Tai,'e  kam  er  wejfen  der 
hcftidfen  Entzündung  zu  H.  l)fts  Atiirt-  zei^'t^;  .starke  Hölnn^  , 
riti<,'s  um  ilic  Hornb.int  und  in  diT  .Milte  eine  kli'ine  Narbe  1 
Ton  1'  .  .Mtii.  (irö.<4se  mit  den  cliarukti'rlsti.ichen  Eracheinunecn  i 
eine.H  FremdkifrpiT.«.    Hii'  {"nnjunctiva  iinibi  «owie  die  Iris 
waren  stjjrk  Kciütct.  In  der  Iris  zfi'.'te  .siih  ein  l£iscni>idittpr  ] 
Von  5  Jim.  Liiuirf  und  uulir  als  1  Mni,  Unite.  der  vnn  finer  j 
uiiisxiiren  Eitel  «i  liii  lit  bL-dfckt  war.    Iliii  list  iutcrfsMuil  «ar 
die  Klutrb;»hn  dis  Krcnidk  'rii«  rs.  di  r  mit  Heiner  >i<  linialcn 
Seit'-  die  Hornhaut  portmiri     und  wlmld  er  ant  die  Irin 
kam,  siiii  in  die  UrtMif  uvU-u:'  liiut'>.    Erst  am  Abcnii  des 
nämlichen  Tnires  lieiw  Adi  l'.it.  in  die  .Ansiaj  aiifnehinrn.  I 
und  am  ;i.  JIiuz,  7n  .Stuudt-n  ni\<  h  der  \'*  ili't/iiiiC-  s<liriit 
H.  zur  ( ipfratiiin  ,  indem  t-r  fint  n  S-  hnilt  von  h  .Mm.  LiinKe  ; 
■nleptc.     Hfini  ersten  (irill'  Imlti'  der  fllektroniiicnct  den  . 
Frenidkiirper  lniaus.    liciliuia:  rfulos.    liei  .Spliitcr  wittft  ' 
15  JltfiMi.       I!<i  Mdibin  Opi-ratiiintii  in  der  XHidcrkauinier  ^ 
kfinnti'  man  iii:'H  .Mauneten  n^ifli  eher  entbehren,  a!.s  bei  den 
in  <lcr  Tieti-  iles  ti laskurptT-i.  «llfin  aucli  in  ditsiMii  Kallt^  i 
"iiidi-   jcdt-M  andere  Insiruiiuiit  ciiio    I )nuk« irknnir  naeh  . 
hinten  nusyeülit  lialjen.  die  leiebl  zur  Staarhildun^'  fuhrt.  In 
einer  .Arbeit  ülier  diesen  (iei^enstand    vom  vnriuen  Jahre 
konnte  II,  etwa   IM  Falle  von  aus  dem  Innern  des  Au>(es 
niitielst  des  Mairneten  liervurtreli<dten  Eisen.'plittern  sammeln. 
iJie  n<-uestvn  Lfhtbiielier  eiiibalten  Uber  die«cn  für  die  l'raxi» 
hfidist  wichtigen  (i  L^mstaiul  noch  nicht«. 

Diskngginu:  Zur  Jodoformfra^e:  Hr.  L.  Lewin: 
Die  An^rriffe  und  Anklagen,  die  i^eK^en  da»  Jodnform  hier  von 
Hrn.  Küi^ter  und  auch  vielfach  von  anderer  .S<Mte  in  nenerer 
Zeit  erhoben  wurden,  geben  mir  VemnlassunE:,  einiire  I'unkte 
von  mehr  prinzipieller  Bc<leutnn!r  zn  berühren,  in  der 
Hiifl'nunif,  dasH  dmlnreli  die  Sachlage  einifjennasden  frekliirt 
wird.  Naehdem  sich  die  Therapie  fast  Uber  zwei  .lahr/.ehntc 
liimliireli  anf  dem  Hoiten  des  mehr  ed"  r  minder  vidllöimine- 
neu  Nihilismus  beftinden,  uiielulem  zahheirin-,  in  ihren  heil- 
kriiftij;en  \\'irknn;,'en  .Tpr^iite  .Mir'<l  liMundtrs  ven  den 
jiiniren  n  (ieneratiouen  nielit  mehr  in  Anweniliinir  «ezit^^en 
«•■rdeii  sind,  wurde  in  den  letjsten  Jahren  eine  Ueilie  von 
eharakierist js«'h  wirkenden  Arzneimitteln  experimentell  ue- 
]irüft  lind  iherapeutiKeh  liir  triil  hetiiiiden.  Aber  auch  deren 
aktives  hasein  scheint  nii  lif  \'fiii  langer  I'aiier  zu  sein,  denn 
in  Falt,'e  versihiedenr  r  .\M!,'ril}e  laiii;eii  -je  heriits  an.  in 
Verfressenheit  zuriiekzusinkeii.  I>it  s  mti  den  i herapeulisehen 
Nihilismus  wieder  wach.  Ich  vertulLre  iiiiiiii;'  hr  .schon  oeit 
einer  Keihe  vnn  Jahren  ilen  Wandel  der  Arzneimittel  und 
habe  crefunden,  daHs  nach  kurzen  Anklaicen  seilen  die  be.sten 
Mittel  ilie  Inaktiviniii(i;  derselben  von  einem  l 'ntersuclier 
immer  fultrendennassen  aiis;;esnnHdien  wurde  ..Sn  ist  denn 
Uber  dieses  Jlittel  der  .Stab  i.'ebrocheu-.  In  di.  ser  Weise  hat 
Hr.  KüNter  .selbst  vor  eii:ij;er  Zeit  über  da^  'I  hymol  den 
Stab  nebriH-hen,  und  das  (ileiehe  ist  mit  dem  Üesurcin  und 
WMlereu  Kcirpem  von  anderen  Autoren  geschehen. 

Woher  rührt  eine  derartiije  abortive  nebandlunjj  der 
Arzneimittel  '  IterOriind  ist  meiner  Ansieht  ii;e  h  z.i  ■.uelu  n: 
l)  in  der  nicht  sachiremässen  Anwenduiit;  und  'Ji  in  ileni 
|lan(;el  an  einer  Individnalisirnni,'. 

Wenn  man  grosse  Wundhuhlcn  mit  Jodoform  aas|iaokt,  .so 
halte  ich  da.s  niclit  für  sai  lujeniikss.  denn  einmal  fehlt  hier  die 
erst«  Bedingung  einer  jeden  Arziieimittelanwendunjij,  die  ratio- 
neile  Doairnng,  und  zweitens  ii^iorirt  man  hiermit  die  Ergeb- 
aisae  der  experimentellvu  Fornehung,  um  deueu  u.  A.  hervor- 
geht, dau  da»  Jodufunn  in  tfrnsAen  Dosen  wahiwheinlieh 
celluUre  Veränderungen  im  Uchim  und  aicher  aolohe  im 
Hagen  und  der  Leber  su  Wege  bringt.   Diese  Veränderun- 

Sen  können  um  so  leichter  antreten,  als  der  Gehalt  de« 
odofiinM  an  Jod  ein  sehr  groKiier  ist  Man  führt  mit 
90  Olm.  Jodoform  ia,6  tirm.  Jod,  mit  ao  Orm.  Jodkaliiun 
mr  4jB  Orm.  Jod  «is.  Ii  Jon»  MW  sieht  Wwtdtir  naluwii, 
dan  die  Organisnm  danof  pvfwv  nuiren.  MalMte  ladl- 
vidoMt  ertniffHi  J»  deiairtige  toadwlM  Euigriffe  eia-  aad  dai 
aadare  Kai  nad  mSuSnat  dank  ümm  tempoi&re  WoklT«^ 
hattaa  dia  aaswadnalBttga  Hadikatlon  m  nalttioainD.  wfth- 
read  Aadcra  diesem  Eialane  bald  in  inaad  «iaar  Waiae 
uaterliegen.  Darf  man  daoa  daiartige  venlftaagan  als 
Qruad  nr  die  NichtanweadbaiMt  das  lUttali  battaehtaat 
Oatfiaa  ikkt!  Sie  haben  aUii  aidir  bter«Ha  als  jede  an* 
daro  MadiHiialTergiftnng.  Denn  daai  Jodafona  in  grosaan 


Daaen  toxisch  wirl^,  triMM  irfr  aehon  seit  dem  Jahre  18ST 
ans  den  Untersnchnngea  Ton  OogtwelL  Was  wir  aber  nicht 
wissen,  und  was  ieh  leider  fai  allen  klinischen  Beriebtea 
(Iber  dieses  Mittel  vermisae,  das  ist  eine  Angabe  darttber 
nicht  mit  wieriel  in  einem  Jtonkreten  Falle  ein  antiwptischer 
oder  anästhetiscber  Effekt  enielt  ^mrde,  sondern  weichet  die 
hierfür  gerade  genü^nde  l>osis  ist.  Sache  der  Therapie  istM^ 
am  KrankenlHitte  die  durch  die  experimentelle  Forschung 
fundenen  Tliat«achen  so  an  erweitem,  dasa  vor  Allem  eme 
zwpckent.sprechende  Dosimng  ge»ehaflen  wird ,  -  eine  Do- 
üiruntr  die  nicht  nur  den  gerade  vorliegenden  Krankheit«-  j 
pri.zes.i  sondern  auch  die  Individualität  der  Kranken  berttck-  | 
si  liiiL:t.    1'nd  hiermit  komme  ich  auf  den  zweiten  Grund  des  j 
.s<  !inel|.  ii  \\'eehscls  der  Ausi  haiuiiiii-eii  Uber  die  Wirkung  der  ] 
Ar/ur  iiiiittel.   nünilich  den   S.  hi  iij.vti^iijii^.   der   in  keinem  | 
Zweitje  der  Medizin  in  so  srhadii,'end'-r  Weise  herrscht  wie  i 
in  der  Ther.ipie.    Wir  würden  eim  n  viel  stabileren  .\niiei-  ; 
schal/  h.ilieii.  wenn  der  Kintlnss  der  Individualitat  bei  Ver-  | 
abliilv'iiiii:  iler  Arzneimittel  mehr  berllcksi<  liiii,'t  »  urii''  .Nicht 
nur  die   Individuen  unter  einander  sondern  so^ar  einjelne 
Teile  der  Individuen  verhalten  sich  arzueilichen  Kiiit1i;-^ca 
tre;,'eihi!'er  verschieden,  unti  diesem  Verhalten  ranss  llf^'hnuiig 
i:etrauen  werden.    Allein  das  darf'  ni<  hl  daliin  fuhren,  diese 
«Hier  jene  Mittel  zu  perhorreszireii  weil  ck  immer  Individuen 
uiebt.  die  a'if  das  eine  oiler  andere  selbst  in  kleinen  Dosen 
nii  lit   normal  reagiren.    l)eswei,'en  halte  ich  es  nicht  fiSr 
richtif,',  in  dem  AiUfenbliek,  w.i  ein  ."o  mächtigen  Mittel  wie 
ilas  .lodoform  zur  .Viwrkeiinung  seiner  vorzüglichen  Ili^m- 
Schäften  kommt,  es  aiit  (irund  einer  niclit  zwei-kinissigea 
Anwendung  oder  deswegen,  weil  hier  uml  da  eine  uneT' 
wüuschte  Nebenwirkunsr  auftritt,  in  Misskredit  in  bringen. 
Wir  liegrüssen  jeden  Beitrag,  der  uns  der  vollen  Erkeniitai» 
der  WirknngHweise  eines   Kiiriier'  naber  brinnt,  aber  wir 
verlanicen.  dass  eine  .Sit  litiintj  zwischen  der  Wichtigkeit  in 
theraiieutisrliiT  und  tmikul  i^jischer  HeziehuuK  .stattfinde.  E» 
intero.s.sirt  uns  zu  wissen,  dass  das  .lodof.rrra  Psychosen  er-  [ 
zeugt,  dass  es  I  nrchfälle  hervorruft,  dass  die  mit  .lodnfirm- 
dämpfen  gesehwüngerte  Luft  bei  Katzen  Pneumonie  bewirkt, 
aber  da.-*  Alle^  ist  nein  Anlass,  gegen  das  Jodoform  als  Heil- 
ntittel  eine  Antipathie  an  baoen.   Die  Wirknngsbreite  de*-  i 
selben  wird  in  kurzer  Zeit  festgesetzt  sein,  und  Ueberjri'*  | 
durch  allzu  enthusiaatischa  Anwendung  werden  Tcmiedea  : 
werden.  Die  Kitteilangea  Uber  die  Nachteile  der  Jodoform- 
aawendnng  find  daher  alt  wlnentwertes  und  sebMihves  | 
Xidaiinl  an  batnebtan»  daa  nnt  die  Verpfliehtang  anfMMl 
elaa  aadna  Daiinulf  ak  die  bisher  jmMncbliehe  ainsalUh  i 
raii  ans  aber  aieht  abhaHma  daif.  diaso  mHWita  EmingeB-  ' 
sehaft  anf  dem  Gebiet«  der  Arsnetmlttellebre  !n  ausgiebig- 
ster Weise  zu  verwerten.  — 

Hr.  J.  Israel  rühmt  das  .loduterm  als  das  vorzüglichäti" 
Antiseptikum,  welches  nicht  l/ln—  frisibe  Wunden  vor 
iler  Zersetzung  priiservirt.  sondern  die  bereits  zersetzten  mit 
j;r''ssier  Sicherheit  desintizirt.  und  emllich  vor  den  tlussijfC!) 
Antis<<ptici.s  den  N'orzug  hat,  das.s  man  mit  liemsell-en  ein 
Depot  von  Antist  jiticum  in  der  Wunde  zurnckh.Hh.  welche 
sie  vor  etwa  eintretender  Zersetzung  zu  schützen  im  Stande 
ist.    ]»ie  N'iirieile  sind  alsn:    1.  Wir  bedürfen  nicht  mehr  M  i 
rigoroser  \  i  rliaiiilwech<el  wie  bei  Karbolbehandlung.  2.  Pie  I 
Wunde  bleilit  wui  benlaiig  in  Kiihe  und  kann  ungeatnrt  iieili^n.  | 
Die  Pulvertorm  des  .loddlVirnis  le^^t  imless  bei  der  Anwendung 
des  Mittels  einige   Besi  hränkungcn  auf     Es  bat  nach  I.'s 
Erfahrungen  nur  da  eine  antiseptische  Wirkung,  wo 
es  in  unniittelbarera  direkten  Kontakt  mit  dem  Ge- 
webe steht.    Ausgedehute  rhleirnione,  einfach  eröffnete 
(ieleiike  etc.  i;estattcii  eine  ;;enaiie  Berührung  nicht  und  er- 
fordern die  liussiKc  atiti>eptische  Hehandluug.  —  Von  prin- 
zipiell hervorragender  Wichtigkeit  i.st  die  antituberkalöse 
Wirkung,  an  iler  nach  Isr.  kein  Zweifel  exisliren  kann  ;  denn  , 
bei  allen  bisherigen  Antisepticis  war  eine  derartige  Eigen-  I 
Schaft  nicht  zu  konstatirun.    Isr.  hat  in  Folge  dessen  Fälle  j 
xnr  Hailang  gabradlt,  an  denen  er  bisher  verzweifelte,  t.  &  | 
tuberitoIBie  Snia-  nad  Haftgelenke  mit  fortwährenden  Re-  I 
zidiTen.  Oelingt  es  in  diesen  Fällen,  die  tuberkulösen  Herde 
und  Utage  rttcksichtalos  frei  zn  legen,  »o  dass  überall  oa- 
mittelbarer  Kontakt  mit  dem  Jodoform  besteht,  so  kann  nm 
anf  Beilnag  rechnen.  Leider  ist  dies  Postulat  nicht  ttbenO 
anwendbar.  Dama  fiklirt  sich  ein  grosser  Teil  der  Mlsi'  l 
erfolge,  dau  «jld  dla  Wunde  nicht  ttberall  beherrsoht,  ss  1 
werdan  aadi  dia  gntaaChamUtionan  erdrttckt  und  seitUha 
wiaiar.  Aas  diasem  Graada  hat  Isr.  von  JodoformstOAn  I 
und  AatherlOsnag  sieht  Tlel  Ontes  gaaahea.  —  ÄJa  fwamr  j 
Vnmw  das  JodiAirais  gilt,  dass  es  gawOlmBdt  wanig  Sdnak  i 
absondert.  Es  giebt  abar  aoeb  mie,  tfe  gaaa  fmAiB  aeae^  | 
airen,  und  swar  nicht  Mass  ftofDia  Wnaden  (X asatlg>.  j 
sondern  auch  gaaa  frisch  aaedi^ito  Onaulationswnndet. 
Llsst  man  dea  befeuchteten  varbaM  aa  lange  liegea,  so 
aatatehan  ladtt  unaagMiahiBa  MoMiBa.  ghlsumaaOaa  Iniltiatt 
(Kttstar)  hat  Isr.  ueht  gaNhoL  —  BäTBetnaMnaff  d« 


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147 


Di«Df  «aebmcB  £iMii»eli»flMn  konunsB  Uefaiere  Unbeqiuni- 
iiehknUB,  wie:  AppefitMaMl»  flAhrflwIgkeit,  widrifor  O*- 
raek,  DnrehfUl«  aidit  in  Bknelt  Bocfi  birgt  di«  Anwea- 

»t»  Mittds  utA  0«fkkrea.  Der  «nie  ugttaatige 
«V  «ii  Xateid  lUfB  tm  IitoiikatloB.  Iwr.  atand 
teik  mA  ibw  im  llBlni  tob  €^«««enbaiiar,  dm 
mm  Dm»  iMwUnlt  jHiin»«»  imdm  dtrftek.  Bei 
«M ajaitanSirib,  M  dem  elB  J«lur  niTor  daa  Hflft- 
giak  maart  mtitm,  «od  J«tii  ete  ReiidiT  gefolgt  war, 
9ilW*  IiKtf»  OlUtt  md  fUlt«  nach  AiuMkabung  die  ge- 
■tiffiiiiii  flflUMi  nit  ca.  80  Or.  Jodoform.  Der  EifBlg  war 
ih  tnnifer:  Erbrecbea  wKbreod  3  Tage,  PnU  rapid  hock, 
M  ui  4  Die  groesen  Doeea  hatten  Ist.  gerade  im  Anfimge 
wmderbare  Erfolge  bei  gleicbalterig^en  Kindern  wie  bei 
iltera  Leuten  geliefert.  So  hatte  er  in  einem  Falle  von 
jLU^ealutaberltulose,  die  w&brend  2  Jahre  jeder  Therapie 
(ctrotit  hatte,  ISO  Gr.  obne  unsageaebme  nebenwirknng 
letnacbt  und  Heilung  erzielt.  —  Der  zweite  Fall  war  eine 
idtann  Psychose  bei  Uberkieferreseiition  mit  Applikation 
VHCtwa  lU  Or.  Jodoform.  Am  'J.  Tage  absolut«  \erwirrt- 
hiit,  Melancholie,  VerfolgvcirKwahnBiDn.  Temperatur  von 
(■«■er  Hohe,  PalafVeqnens  140—160.  Dieser  Zustand  blieb 
■ikmid  3  Honate  besteben  nnd  ging  allmüblich  zurück. 
Pttiatia  ist  jetzt  gebeilt.  -  Interessant  ist  auch  folgender 
FalL  Bei  einer  Pat.  mit  Keckenabszcss  nach  der  Kntbindnng 
nr  in  Folge  der  Karbolbebandiung  intensiv  schwarzer  Urin 
ssiigetxetea.  Nach  'A  Jodoformapphkationen  wurde  die  sehr 
li^it^r  »ngclegte  Pat.  traurig,  weint«  den  ganzen  Tag,  ver- 
ve^K^^t«  <Ue  Nalirung;  4  Tage  nach  Weirlassung  des  Jodo- 
k<m»  waren  diese  melancholischen  Änschauiugeil  Ter- 
Kbwnnden.  Alle  die.<ie  Störungen  niabueu  uur  IQ  glMMnr 
Vorsiebt,  bedingen  aber  nicht  die  Verwertung. 

Die  vurtrefflicbe  Wirkung  bei  Ozaena  nnd  Rhinitis 
icrophnloKa  sowie  bei  Tiiberkulnse  di  s  Larynx  kann 
.  l«r.  best&ti^eu.  -  .Schlies-slich  berichti  t  i  r,  iIhh.s  rr  mit  eim-r 
Tier  maligen  Injektion  von  Jodoform-Glyzerin  den  scbeuailicb 
idkalitchen  Urin  im  der  Bhae  anf  8—10  Teg»  nuer  er- 
sten habe. 

I>if  Salizylbcli  and  lunj^  hiilic  ihn  recht  enttäuscht. 
W%  Salizyl  bat  die  unangenehme  Eigcnsiiiaft,  wie  ein  harter 
Klosä  in  dir  Wundf  zusammen  zu  backen  mi  I  \\  u  rin 
Fremdkürper  zu  wirken,  sodass  I<<r.  wiederholt  iUtermasscn 
kiatcr  demselben  fand.  Ein  Zurtickgreifen  avf  diCM  Be- 
budloag  erscheint  daher  nicht  recht  opportun. 

Hr.  KranM  bat  in  einer  Anzahl  FUlea  tob  Larynx- 
triMtknioae  sowie  in  3  OzaenafUlen  daa  Jodoform  auf  die 
MUhhaat  apptisirt  nnd  kann  im  Allgemeinen  die  Brfahmn- 

Ton  FrSnkel  besUtigen.  Das  Jodoform  reizt  die 
inibaat  gar  nicht,  haftet  leicht  und  längere  Zeit.  Tritt 
•ber  der  Moment  ein,  wo  pi  durch  neugebildetes  Sekret  fort- 
(escbwemmt  wird,  so  Iwri  Hrme  Wirkung  wegen  des  man- 
ntodem  KonUkte«  mit  der  Wunde  anf.  Daher  bat  K.  bei 
OME  tl^ich  eimualigen  Einblasung  des  Jodofbnia  in  den 
boyn  orat  nach  mebrwöcbentlicher  Behandlung  zwar  Rei- 
ligag>  aber  keine  Neigung  zur  Vemarbnng  gesehen.  Aus- 
lÖMbiiet  ist  der  Effekt  auf  das  äeklnckwdi,  daa  sonst  nur 
•■f  koM  Mt  iurdi  AMwathetica  mi  baaeitigeii  war. 

Hr.  Baeiaakjt  Schon  seit  dem  Jahre  ISTs  liat  K..  aii- 
Kwpt  iluri  h  das  hohe  Lob  der  englischen  Aerzte,  da;«  .Jodo- 
h:m  « rliiiW'iiilich  angewendff,  ist  iiher  iniiufr  wieder 
diivoD  abgegangen.  In  den  leiztiMi  Mniiaii'ii  hat  er  es  bei 
d«  eigentljcben  M  ii  t  e  1  uh  rci t rrunge ii,  ii;uiifntlii-b  hei 
den  mit  stinkendem  jauchigem  .Srkret  verbuintetii  ii,  versucht, 
doch  steht  die  Wirkung  hinter  der  Hehandliing  mit  H'trsSure 
eattdiieden  zurück.  Bei  Ozaena  tiiit  er  das  Judutorm  in 
LBsng  applizirt,  aber  wenn  aii<  h  der  !<uhji'ktive  Befund  ein 
etwa»  Desserer  war,  so  ist  doch  der  pttthnldgi.srlic  IVozcss 
CLYrrAiid'  rt  geblieben.  Vom  anatomisch-pati;'/li:;,MM  hrn  Siand- 
iMinktc  iiu.H  ist  es  fiberhaupt  nicht  gut  di  iikLmr.  dass  die 
jt^ttig  degenerirte,  atrophische  Schleimhaut  "  h  ■  iiimnl  nor- 
mil  lezerniren  siiditc.  Eine  Ileihiiig  von  Lttryn^phlliisen 
iM  B.  nicht  gesehen,  duch  erkennt  er  die  aniUthcdirende 
Wirkang  bei  der  scbmerzbaften  Deglutition  an.  l<liue  Reini- 
gnu  der  tie.ichwtr»  kmwt  oft  aaea  bm  iadiffeffoitoB  Mitteln 
n  Stande. 

Hr.  BIracbberg  berichtet  nh<  r  »  int  n  interessanten  Fall 
m  lateadkattoDaanbljropie  nach  Jodoformbebaadluiur  bei 
*M  M^ftrifen  llUebea.  Beaaemi«  neeb  8  Tagei. 

Br.  P.  Heymann  hat  in  10  50  Fällen  von  Lary  nxphtbise 
natb  Jodoforraeinpulveruugeu  zwar  Hetserung.  «her  keine 
dmcmde  Heilung  gesehen,  so  dass  er  im  Hegriff  steht, 
wieder  von  dieser  Hehandlunc  abzugehen,  uinsnraehr,  al-t,  ent- 
gegen der  Fränkel  schrti  l{f.(,.bac1itnng,  manche  Patienten 
einen  direkten  Wider \v  illen  gegen  das  .1  udoform  zeigen. 

\ '.u  ;illgrmeiüeni  Interesse  ist  noch  eine  Angabe  Uber 
ttnen  durch  4  Monate  beobachteten  Fall  von  Ulcus  crnris 


bei  einer  SOjIhrigen  Dame.  DcvPNMii  te  tevh  90  Jahre 
niebt  hatte  bata  woltaii,  heOte  vatar  Jedanrmbehandlnng 
TolWfadiff-  Dm  Vkm  hnA  aber  wieder  asf  and  heilte 
wieder.  Aber  wllinid  bei  te  enten  Anweadnng  keine 
UebeMiiii»  n  beUeffaB  waiee,  naeMea  sieh  bei  späterer 
AawendmiC  aehr  nnanfenehme  Kebenwirkungon  bemerklich. 
Umäittelbar  nach  Appukation  des  Jodoforms  in  ganz  gerin- 
ger Doiia  estataad  eine  ungeheuer  reichliche  Sekretion ,  da- 
raof  eahr  heftigea  Jucken,  Ekzem  am  ganzen  Kürper  bis  auf 
daa  QeaiebiL  eMttek  OhnmaahteaaflUle.  die  ohae  weitere  Nach- 
teile TerUenn,  da  daa  Kittel  aaageaetat  warde. 

Hr.  SeliiidiMvald  ciuptiehlt.  das  .Jodoform  mit  Was- 
serdämiifi  n  inhaliren  zu  Kwen.  Wenn  man  .lodoform  mit 
■Wa.s.ser  bis  zu  iK)"  erhitzt,  so  bilden  sich  schon  Jodot'orm- 
dämpfe,  und  bei  längerer  Erwärmung  löst  sich  da.H  .loduform 
»nkzcssive  auf.  Dadurch  wird  es  jedem  l'ruktiker  leicht,  es 
direkt  mit  sinuiisen  Ilühlen  in  Berührung  zu  bringen. 

Ur.  KBster  ist  mit  Hm.  Ijewin  darin  einverstanden,  das« 
man  individualisiren  müsse,  legt  aber  dagegen  Verwahrung 
ein,  dass  die  Fest-steilung  der  genauen  Dosis  am  Kranken- 
bett zu  geschehen  habe-,  hier  müsse  das  Tierexperiinent  ein- 
treten. Ferner  hal»e  er  nicht  das  Tbymol  überhaupt,  sondern 
nur  die  Art  und  Weise  der  bisherigen  Anwendung  unzweck- 
mässig gefunden.  Das  Jodoform  kann  nuniüglich  eine  spezi- 
fisch antitnberknlöse  Wirkung  haben,  wenn  die  .Salizylsilnre 
denselben  Effekt  bat.  Einer  allgemeinen  Anwendung  de» 
Jodoforms  steht  vor  Allem  der  Umstand  cntgeuni,  d^ss  e.» 
nach  lülgemeiner  Tebercinstimmung  keine  Sicht  i  Im  )i  uciviihrt 
gegen  das  Auftreten  des  Eo'sipel!».  K.  ist  daher  überzeugt, 
dass  das  Jodufurm  nii  inals  im  Stande  sein  wild,  die  bisherige 
Lister'sche  (iazebehandlung  zu  verdrängen.  S. 

Balneolof^che  Sektion  der  Gesellschaft 

für  Heilkunde.  Vierte  öffentliche  Versammlnng  tu 
Berlin  am  18.  u.  19.  März  1882.  (Origiaalbericbt 

der  Deutschen  Medizinal-Z<>itung.) 

Nachdem  am  Abend  de»  17.  März  eine  Begrüssung  der 
auswärtigen  Mitglieder  im  Restaurant  .Zu  den  drei  Kaben* 
II.  d.  Linden  IH  stattgefunden  hatte,  wurde  die  erste  Hauptp 
Versammlung  der  Badeärzte  am  Sonnabend,  den  19.  März, 
Abends  7  Unr  im  grossen  Saale  des  .Norddent.sdien  Hofes" 
vom  Vorsitzenden,  dem  Laudtagsabgeordneten .  Sanitiitsrat 
Dr.  Thllenius  mit  Begrüssnng  der  Anwesendi  ii  i  ri  ffnet.  N:u  li 
Wiederwahl  des  Vorstandes  durch  Akklamation  beginnt  die 
Reihe  der  Vorträge 

Hr.  TüüleBlaa  aiit  einem  Referat  über  die  besüg* 
lieh  der  atmosphSrischen  Einflüsse  auf  die  Ent- 
stehung von  Lungenb lutungen  eingegangenen  Ar- 
beiten. Eh  liegt  nur  eine  einzige,  allerdings  eine  ausser- 
ordentlich flcissige  Arbeit  von  Hrn.  Dettweiler  in  Falken- 
stein vor  über  47  im  verflosseneu  Sommer  beobachtete  Pille 
von  Lungenblutnngeu,  allein  bestimmte  Gesetze  über  die  me- 
teorologischen Kombinationen,  die  bei  Luugenblutungen  uffeti- 
bar  eine  Rolle  spielen,  lassen  sich  danach  noch  nicht  auf- 
stellen. Ref.  bittet  daher  in  den  Notirungen  fortzufubreu 
über  Stunde  des  Eintritts  der  Blutung.  Windrichtung,  Tem- 
peratur und  Feuchtigkeitsgehalt  der  I^iift  und  diese  Auf- 
zeichanagen  aiOglichst  mit  denen  eines  UegistrirappftrateB  $a 
veigleieheB.  Zar  Diakaaaioa  aiauttt  dae  weit 

Hr.  MmU  iN'anbeim).  indem  er  die  Beobachtaafsa  elaee 
Frenndes,  Dr.  Berger,  Uber  die  Bcxiehungen  dea  Bareaieter- 
und  Thermometersundes  aaf  Aponlaxiea  adtteOt,  «u  daaen 
hervorgeht,  dass,  je  hOher  die  SehwaakaBgea,  desto  frSaaer 

die  Zahl  der  Hirnblutungen  nnd  die  Sterbfiehkeitsziffer  sind. 

Hr.  Rohden  i  Lippsprinfel:  t'eber  die  Verschieden- 
heit organischer  Wirkungen.  Oewiihnung  und  .\u- 
pasäung.  Im  ersten  Teile  seines  N'urtraires  l)esc!i;iltis,'t  sich 
Redner  damit,  die  He^rifle  zu  untersiii  i,c:i ,  »  cli  lie  si'  h  mit 
den  Wort-en  hUnwirkung  (nctim,  Wirkung  (reaetiu)  und  Üe- 
wöhnang  hi  /j  ii  Inn  n  lassen  und  ki  imii!  um  Ende  seines  theo- 
retisehcu  (ieilankenkrange.s  zu  fulgeudem  Schlüsse:  ,l)ie 
niclit  wahrnehmbare,  nicht  sinnenfällige  Wirkung 
auf  Dinire  und  Wirgiiiigo  ist  gleichbedeiitetid  mit 
Krättigkcit,  d.  h.  gehörigem  Volumen,  normaler  Krnäh- 
mng  nnd  ntirnmler  Zirkulation;  die  wahrueliiDbare  sin- 
nenfällige Wirkung  bedeutet  Seh  »  h  Ii  c  h  k  e  i  t  il.  h. 
kümmerliches  Volumen,  ungcniltrende  Erniilir\uig,  ungenü- 
gende Zirkulation;  währeml  endlich  die  sehlaffe,  quanti- 
tativ ungenügende  Wirkung  auf  unter  der  Nenn 
liegende  Fu  nktionsfiihigkeit  des  ausl,i-(  inlesi  <  >ii,'nu8 
hinweist."  In  iler  praktischeu  Anweuduuk'^  d;e^er  Scbluss- 
foigemngen  benbränkt  sich  H.  auf  die  Wirkungsweise 
klimatischer  Faktoren  und  deren  Bedeutung  als  Krank- 
heitdursacbe  wie  ulr^  ilier,i|iriitiselie  Momeute,  hauplsiichiieh 
in  Bezug  auf  die  atmosptuirischeu  Veränderungen,  Ueber- 


iSle 


148 


ging«  vai  SdliraiikttnMn.  D«r  durchschnittliche  mensch- 
Bebe  Orgulmnia  freUien  hAt  di«  FKhi^keit,  jtdtn  Klima  für 
■ich  ertngrlich  zu  machen,  allein  ein  Klima  mit  gerineen 
iBtensititaaehwanknugea  erhebt  gerioireTe  Ansprüche  an  den 
EdiMT  «ad  ist  mit  alarinrMi  SttiweekMl  cnfrieden.  als 
th  Klfan»  mit  gtHutttm  TaifaitfaMMB.  In  Hilduieht  hienuif 
■inl  BMk  der  EigaiiMt  ihm  BiuMn  drei  Tjwn  tmi  Ib- 
dividaea  n  tintenebtiden  und  iwwwfc  Tenekuden  m  be- 
handeln: 

1.  Sek  wieblieh«  bdiTldiflD  wwdeB  Mdit  enehApft, 
■ind  deswefren  au  aeboBea,  gehOreB  an«  diemm  Gmode  in 
TwMltni^se ,  welche  fttiagtngift  Schwankanemize  auf  sie 
ausüben.  Zu  diesen  schwSchlicfaen  gehOren  alle  iTKliridnen, 
welche  den  Winter  im  Hanse  verbracht  haben.  Man  begiilne 
die  Behandlung  derselben  mit  Klimaten  reicher  d.  h.  feuchter 
Iilifit,  mbsigen  Licht«,  mit  socialen  Verhältnissen  nicht  frem- 
der und  jedenfalls  ruhiger  Art,  einfachster  Ernährung.  En^ 
dann,  wenn  unter  diesen  UmstAnden  die  Fähigkeit  uaneiric- 
liiljer  Hcnktion  auf  Süssere  Einflüsse,  eine  Oewöhnung  an 
(ii>'selbfn  zn  Stamlf  gekommen  iit.  jjfhe  man  zu  Anregungen 
intensiverer  Art  über  und.  wie  dies  von  Anfang;'  an 

1?.  die  kriiftiaren  Indiviilnen  nirht  nur  vertragen,  son- 
dern Tioüciclit  gar  verlangen  kfiniicn.  Daun  ziehe  man  ai.<io 
die  r.i-i  hcren  nnd  häufigeren  Wi-clj^rl  (lifTercnter  Wiirme- 
und  Feu<  litiijkt'itsi^atie  vnr.  wir  sie  in  exponirter  Lage  des 
Flarhlaiiil!"< ,  hivuiitMn  i.lii  !i  ;ciIih.1i  im  Mittelgebirge  gegeben 
sind,  bringe  da.s  liidividimiii  :n  wo:  lisi  lvollen  Verkehr,  mute 
ihm  auch  wohl  eine  ^ri  ■--iTf  Kfi-e  zu  und  ern.\hre  es  mit 
der  dnrchschnittli.  hcn  Kost  ^''^-^onder  Individuen.  KthI  wenn 
die  betreffende  Pcrs^inlichkeit  Ikwtise  davon  gegeben  hat, 
da.««  sie  ohne  Beschwerden  die  hierin  grgchencu  Heise  er- 
trägt, erxt  dann  gehe  man  i  veiitnell  diun  über.  Bdl0  hoch- 
gradiger Potenz  auf  sie  einwirken  zn  laHneti.  wie  nie 

.).  die  Hcblafie  Iiiilivilu.ilirat  v^ll  Anfang  au  verlangt. 
Es  sind  dies  das  ni.'iMsriihat'te  i.irht  der  Seekiiste  und  des 
winlerlirhen  flm  hceliirgrs,  wie  ewige  Ueweglheit  iler  Luft 
am  Meeresstrande,  die  starken  Temperaturdifferenzen  swischeu 
Lieht,  Seliatten  und  den  einzelnen  TageidUn,  iria  ite  an 
tofttrockeneu  Kurorten  gegeben  sind.  — 

In  Bezug  auf  das  neuest«  Handbuch  fibar  Klimato- 
therapie  (E.  Weber  fLondonI  in  Ziemssen'a  Hdbeh.  d.  ailg. 
Therap.  Lmm.  iWl)  bcht  B.  kwfw.  da«  di»  daifa  aante- 
benen.  ta  Bawahaam  GtauhritanfaH  «nidtoi  Bnäute 
datdnat  liekt  ala  leilnda  Friaai^  fiBr  dla  Babaadiiing 
Tan  Btapeataadahawahaain  aMMgabead  laia  kVniBak 

Sehr  beklaniuwort  ad  lUa  ««it  vnhraitate  Unkenntnis 
klimatiacher  Einwirkungen,  ii»  adbit  au  dem  Anaapmche 
gefBhrt  habe,  das*  I'bthiitis  unter  allea  Kliauttea  enutehe 
nnd  dieae«  also  bei  ihrer  Behandlung  von  gaas  nntemreord- 
neter  Bedeutung  sei.  Es  ist  aber  grade  das  Gegenteil  der 
Kall.  Fbthisis  kann  unter  «ehr  Tielen  Unutünden  auch 
heilen;  eise  eiaciga  Methode  Ar  Ihre  Heiittag  aalkndaden, 
träft  ftr  den  KoBaar  die  Signatar  nnwiaaeaeehaftiiAer 
Schablone. 

Hr.  spnnhoU  Mena)  spnieb  hierauf  cur  Klimatothe- 
rapie  früherer  Zeiten.  Der  Vortrag  beschäftigt  sich  im 
Wesentlichen  mit  dem  Leben  nnd  Wirken  von  Friedrich 
Hn  ff  mann,  der  durch  »eine  im  .lahre  17(X)  sorgfältig  ye- 
maihten  i  nrometer- nnd  Tliermoineter-Ephemeriden  und  «eine 
im  .Tihie  1701  ersebienene  Srhritt  über  dan  Reisen  zu  Oe- 
'•uiidlieifä7,v\e(  ken  als  IVtrrllniler  der  K liniiitoiherapie  gilt,  wäh- 
rend .seine  vieltachen  chemischen  (Jutersurbnngen  von  Miae- 
nilwä'^setn  als  die  araten  AnAbtga  der  Balaaolegie  aa  ba> 

traehten  sind. 

Hr.  V  Llehiif  Miinrhen  Keii-henhallV  Die  I'ulskurve 
bei  p  h  t  h  i  s  i  >  (•  h  e  r  Anliiife.  Jiie  z.thir'iil»  aiiti;eiiumitienen 
Pnlskiiiven  eines  spiuer  an  I'hthi«i-i  Verstorbenen  Palienfein 
verglichen  mit  den  l'nKknrveii  mehrerer  anderer  Personen, 
bei  denen  i^leiihfills  eine  Anlage  zur  phthisisrhen  Erkrank- 
ung ansEfsproehen  war.  zeigten  silnimtlirh  übereinstimmend 
die  Kigentümlichkeit,  dass  di'-  Kontraktionsf äliigkeit 
der  Arterien  eine  geringere  nnd  der  Biutdruek  nie- 
driger war  als  im  nornnlen  Zustande.  Beide  Erschei- 
nungen sind  geeignet,  die  Hrnalirnng  der  <  »r^ane  und,  wenn 
erkrankt,  deren  Hersielbing  zu  beeinträchtigen.  In  der  Anf- 
nabrae  der  Pulskurve  ist  daher  ein  leichtes  Mittel  zur  Be- 
■tltigung  einer  phthisischen  Anlage  gtgttm.  (SÄloss  der 
Torträge  des  ersten  Tages.)  S. 


Mbllagmyhigcliet. 

Nn  erKhlMM  B  e  >  i  h  r  e  i  h  ü  n  k'  d.  nnnnirt.  Sanitäts-Feld- 
AnsrtUtungs-Materiais,  m.  Atlas.  Wien.  Hof  u.  >Staatj)drucke- 
rel,  10  —  Biologisches  Ceutralblatt.  hrsg.  v.  J.  Kosen- 
thal,  2.  .lahrg.  1882/8:1,  Erlangen,  Besuld.  pr.  cplt.,  16v«.  — 


Billrotb.  Hl,  die  allgsm. oUinn^FiBtbolofla  n. Tharuia  ia 
60  Vorle»n.,  10.  Aofl.  Ton  A.    winiwarter,  Berlia,  oTRei- 
mer,  UM,  —  Eiehherat,  K.  Handkneb  d,  speziellen  Pa- 
thologie u,  Therapie,  S.  «.  t.  Bill,  man,  Urban  dt  Schwar- 
aeabais.  A 1  •dl>  —  TUMh«  Mi  üataiaaehvagaa  über  Ver-  ' 
kreefceHaeibiiBa.  Anrtmliaka  >.  aaliiwalcg.  Seadiea,  i.  ThL 
WUrzburs:,  Stahel'Hh«  Jk,  i  Jt.  —  LiaKart,  Teriih 
äungen  ttber  Untetlalba-Hendan.  Noaa  Aaatriia,  WtnÄan  I 
ftahel'acbe  Bucbb^  i  Je.  —  Pflttger.  Beikkit  dar  AmSr  [ 
kliaik  d.  Uaivenit&t  Bern  ttber  d.  J.  1880^  Ben,  Dalp,  SA  I 
—  Sch  weckendiek,  £.,  Untersuchungen  an  10  Gehbaea 
Tou  Verbrechen  vni  Selbstmördern,  Würzburg,  Staberiche 
Buchh.,  2,H0  JC  —  Sitsung.s berichte  d.  physikaliach-me- 
dizinischen  Oeaellacbaft  zu  WUrzburg  1883  No.  1.  3..  Wdn-  ' 
bürg,  Stahel,  pr.  cplt..  4       —  Verkandlnngen  der  phj- 
aikaliscb-medizitt.  CHsellsebaft  sa  Wttrzbarg,  N.  F.  17.  Bd. 
No.  1,  Wttrzburg,  StAhel,  pr.  cplt.  H  Jd  —  Wesel«,  C, 
tlber  die  centrale  Natur  reflenoiMMr  i iBMiajlMiHnaiai, 
Wttrzburg,  SUhel,  1,40  JC 

Gay,  J.,  Haemorrhoidal  disorder,  London,  J.  &  A.  Chur- 
chill, 2  sh.  6  d.  --  Moore,  W.  J.,  the  other  side  of  tbe 
opium  qnestion,  London,  .1.  &  A.  Churchill,  'J  sh.  9  d.  — 
Nnnn,  on  Cancer  of  the  breant,  London,  .1.  &  A.  Churchill, 
42  »b.  —  Philipps,  C  I).  F..  Materia  mediia  anl  thtm- 
peutics:  Inorganic  substances.  London,  J.  &  A.  ChnicbiU, 31  sh. 

Dnfeuadto  Mcber  lad  OndtMcbia:  i 

Prof.  Dr.  U  £:ieiUor«r-Oöttingen :  Handb.  d.  ioae.  f%A»>  j 
logie  u.  Thtropit.  Wien  u.  Leipzig.  Urban  &  Scnwarien- 
berg.   1882.   Bd.  1.  Hft  1-6.    Pro  Heft.«  1.  -  Prof. 
Dr.  A'n/Njffi- Wien :    Pathologie  und  Therai)ie  der  Havikrtmk-  , 
keilen.   2.  verm.  u.  verb.  Aufl.    1.  Hlfte.    Wien  iL  Leipzig.  | 
Urban  &  Schwarzenberg;.   Ii$s2.  —  Dr.  D.  Haunmomt- 
Berlia:  Die  Bindehautinfektion  der  Keugeborenru.  Stuttgart. 
Fi  rd.  Enke.  IHKJ.  -  Prof.  Dr.  //.  .VcArW«  Berlin;  Juhr.t- 
hrriiht  ill>er  die  Wirksamkeil  der  Auijeulhnik.    Berlin  IKVJ. 
Herr  mann  l'eiers.      Prof.  Dr.  L.  KUinicwhter-Vng :  Eine 
MoilijU-itiun  der  €■'!'<       Km  Mtlhifle  :ur  hinlei'unrj  d.  kü'itU 
liehen  Frii/ii/ehuti    Srp.-Abdr.  aus  Wien.  med.  Presi^e  — 
Reg.-  n.  Med.-Il.  l»r.  .Ii'/.  rr  lV>i>.T-.Stetiin .  Dan  öffentliekt  He- 

lun/thnlsurstn    ties    lU-'j-Iitz    Slelliii  IKMJ.     UudolstadC  1^2. 

K  .Mitzlaff.  i'j.  "  Dr.  Horeiii-Sice:  Des  propri^t<^«  ' 
ph.y.siiiues  dune  fbrce  partnuliere  du  rorjis  hnmain  (Ktc« 

n-uri/ue  rayWKurnf«).  rari.'^.  (  >.  l-»oi[i  .Iii'  iji'.es  l.e- 
chvallier.  tS82.  —  J  Si/niiLikif  .  An  hitekt  -  lioizminden: 
Die  l'rr'  e.-."  "im/  ii),.>v  t.  r  ]]\ ,/itiiitii/fn  natil  den  Uruniiiialzen 
der  (iesuMdheiislehre.    Wiesbailen.  .1.  F.  Bergmann.  ISM. 

J(.  2,70. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  und 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herauageber.) 

Elns«>ndMBr  von  K«-pMrat-Abdrfl<-ken,  BroaehOren  nad 
Werken  aua  dem  (üeblete  d>  r  pruktisrhen  Mi  diiia  wird 
arhetuBi  die  IM^attrrchBng  der  i<in<ega«Kraea  SehrUlea 
•rfelft  alglldMl  a«9h  dar  BrlheafM«*  ««  Basanp. 


KelL  I.  In  2>.  .Kam  «ia  Mtmm  Maiaifaaaila,  dar 
Mdieat  and  Mm  MUltir  ala  KiaakaaMgar  oät  aaA  «aU 
da  LaaartAtgekilfb  Terwaadat  iat,  dasala  «erigaa  Jahnnadi 
Aawrika  gegangen  and  dort  anf  tifnd  alaa  Webe  das 
iMktordiplom  in  Philadelphia  erworbai,  BBB  snitefcgakabrt 
folgende  Anamee  in  einem  offentl.  BlaMa  aiaaataaB  laiata: 
,Ieh  habe  mich  in  X  niedergelaaBea 

Dr.  med.  lt.  M  

in  Amerika  approbirter  Arzt?" 
Der  Hcnacb  hat  annetdeai  in  den  früheren  .Jahren  f^i  ia 
Deutachland  Kurpfuschetat  betrieben,  hat  fttr  dergleicbea 
Sachen  schon  3  Jahre _ceaeaaeB,  aocb  iat  ihm  fttr  nnbefiictea 
Tragen  dea  eimnien  KmuMa  aoban  Stnfo  baia  Wllllv 
woraea.' 

Dem  .KUnnen"  steht  kein  Hindernis  entgegen,  ob  er 
es  darf,  ist  eine  andere  Frage.  Machen  Sie  einfach  die 
Polizeibehörde  darauf  aufmerksam,  welche  recherehirea 
wird,  ob  das  Dokkirdiplom  von  einer  legalen  Behiirde  aos- 
gei>tellt  ist,  was  wa!irs> heinlicb  nicht  Oer  Fall  sein  wird. 
In  einem  Älmlichen  Falle  wurde  einem  solchen  Dr.  Phila- 
delphiae  sein  Ihjiloni  von  der  Hehurde  abgenomnaen,  er 
wurde  bestraft  und  sachte  das  Weite.  Die  ätutaaBwalV 
aabaft  dtMla  akb  aadi  diaaaa  Barn  gam  amudnaHi 


^^^^lUMiinal^ejbgeNiBg,  PecaonaUeB,  Takaaiea  aad 


FOr  Redaktion:  Dr.  Julius  Urosser  in  Prenzlao.  —  Dmek  and  Verlag:  Engen  Oroaser  in  Berlin  SW.  Zimmentr.  U. 

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■fy»^.  ^^-^    Deutsohe  so.  wkn  188». 

Medizinal  -  Zeitung. 

'Wochenschrift 
fOr  Medlzinalgesetzgebungi  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser, 

III.  Jahrg.  =        „Mediztnalgesetzgebung"  Neae  Folge  Bd.  VHL  r=:       No.  13. 

Kraehtint  j«]«!  OoiuianUf.  Pr*iat>ark  Ti«rt.UälirIleli.  Mbo  abonnirt  bei  aU*n  Pinttwi«t»M«n  lUd  BiiohhMldl«n||M  aowi«  in  dar 
BqtMlg&  —  B.ltrftc.  ud  IkmkM  an  dm  H.nkn*K<>bMr  o<l«r  »n  rii«  V«rlaicabuchliKMUu(  TOB  Kttg.n  Övo.a.i  ta  B.rlia  SW.» 
Hkhmimh  M.  ^tammmlmk  IM»  Wihar  ■■■■MinBnwn  7  fiKuJo  inci.  .M«iii«ii»aig«»««airt«m*  M—i  m  tum  wliittUn  VnÜM  «eo 

X>  Mark  naciibexoesn  werdon- 


lokalt.    Koch,  Tul)erknlo"!P  eine  Bakt^rienkninkheit. 

Kiiiidürtiaii.  l'reyiT.  Kr^tc  At<  mli»'we»riiniffn  "ier  Nen- 
g'bortncn.  Grobe,  Vertmlten  de.s  Kiio(iieiiiiiark.s;  Krixicli- 
taer,  Sehwefelwaasentoff  nnd  SchimaelveifeUtion;  Fried- 
Under.  Schiioroyceteii  bei  Pneumonie;  Wood  u.  Formud, 
rDteisuchun^  über  Dijihiherie  .  KretHchy,  Skorbut;  Fron- 
mQller,  li[ima(ru]iiii  bei  Liin«:entul>erkulo»e;  Da  Costa, 
,  »fotin  gejfcn  Srliwciwse  dt-r  l'btbisiUtT;  hiiiiriiml.  H><lii- 
tidfnkyst«!!  in  Terftohiedeupu  Oruaiiou.  FleijtL-her,  Hiieino- 
eliHbinarie.  Xicrenkrankheiteii;  J-itten.  'J  t'iklle  mykotittchcr 
SiereoerkrankuDK;  Kaufmanu,  Nerven  -  TransplantAtion; 
Willteiio,  ajiblat%e  Nmendebnuntf;  W'nlff,  klunipfnst- 
.  Tokud;  Ehreodorfer,  IIodeu^ccliwul.Ht(;,  Franc k,  (iy- 
■IW(i|.  üatereuchnng;  So  Her,  Scheidenklappe;  Poallet, 
Maa  GdmrtHMiiK'e;  Halbertgma.  Eklnmpsm  puerpemliB; 
Ci-ircnt     I' 1-, II) onf  pa  1 1 i e r ,    Hvi'H' tisni'i-i    F{ ■>  r.r.  riM-lir-r  , 


Milne-Edwar<ls,  WirkunKen  der  Hypnose,  S<^)^nin,  Jod- 
kali bei  Nerretikrenkbeiten;  Latham,  Delirium  treaienx; 
Fincer,  Syphilid  u.  Heizung,  Koexistenz  der  Sypliilisformen; 
Reliatil.  Sypliili-iimpfunir.  üarani<ki,  ^'('!eriIlSrplllizl•i; 
\'allada,  (ie,iundheitm)olizei;  Wickbani,  .S<hutzkmtt  der 
Iropfong;  Beyer,  Bericht  f.  IHW.  Vermischtes.  - 
V  ere  in  snach  richten;  Verein  f.  innere  Medizin  Loy  den, 
Fall  Villi  Ivrnuprt.ter  Enteritis;  (teppert,  Nephritis  iliinli 
Hlciintdxikatiii».  lialneoloi;.  Sektion:  Kisoh,  über  dunli 
Badekuren  entstandene  gynäkolopidche  Leidfn;  Kronecker, 
den  Geweben  des  Körpers  e(lni<ti|^e  Flttssigkeiteu;  Schuster, 
AnniücheidunK  de»  Quecksilber:);  Noetsel,  Stitka  dar  Sool^ 
bäder.  —  Biuliograpbisches. 

UellageH.  I.  MedisiRalgesetzgebnng^  II.  Kodi- 
zinalansei^er:  Personalien,  Vakanzen,  Familiennach- 
rirlitpii,  AiiZf'iLTfn. 


Eine  hochwichtige  und  bedeutungsvolle  Entdeckung 

VMiM  geehrtCD  Lesern  sebadlstenB  zur  Kenntnis  bringen  zn  können ,  sind  wir  durch  die  gütige  Mitteilung  un- 
•cra  goKhitztcn  Mitarbeiten,  des  Herrn  Privatdozentea  Dr.  Laadao  in  Berlin  in  den  Stand  goaetst.  —  Einem 
(rfOifM  Briefe  deuelben  entnehmen  wir  Folgendes: 

I  iHerr  Regierungarat  Dr.  Koch  (Mitglied  de«  Reichs-QeBundheitumt»)  bat  geetern  (24  März)  in 

aiaaa  l&ngerai  von  Demonstrationen  begleiteten  Vortrag»  in  der  phyalologiadaa  GeaaUaGhafl  T<liig  Bber> 

aaagend  und  etomabfini  dargatkwi,  fbwi  die  Taberkulos^  (lUliartiiberlnilose,  kiaige  Pnen- 
mtuls  ete.)  eine  Bakterienknnklitit  sei,  horvorgenifiBn  durch  einen  dem  Lepra- 
■Miniis  ähnlichen  BmIUos. 

1.  Durch  eine  b^'stiramte  Art  der  F&rbung  der  Präparate  (Methyleuriolett  und  dann  Vesuviu)  konnte 
K»  die  ganz  charakteriatiscben,  stets  bewegungslosen  Stäbchen  regelmäaaig  koostatiren,  vorzfig- 
iUk  «M  der  Stalle»  W  der  Froieei  am  IrifdlMten,  am  sfidiahataa,  «o  «r  am  iltertui  war 

Biniwinlliiil 

2.  Es  gelang  K.,  diesen  Bacillus  ausserhalb  des  Tierkörp^rS,  und  frei  von  aller  fremden 
tierischen  Beimischung  anf  einer  besonders  pr&psrirten  Blutsenim-Gelstiae  zu  z&ohten.  Der  Bacillus  wichst 
nngemein  langsam,  gedeütt  nur  bei  aincir  Temperatur  von  30— 4S  QttA  waA  Uk  mdi  aoart  irMantUah  von 
ÜB  aadawn  mIb  gmScfttelMi  pattogasan  BMUka  vod  Ka|knB  TaneUadeo. 

3.  Mit  diesen  ausserhalb  d«a  Orgaaismus  bis  xu  200  Tagen  von  Qlisehen  zu  Gläschen  ge- 
zfichteten  Bacillen  gelang  es  in  einer  grossen  und  unter  allen  denkbaren  Kautelen  ausgeföhrten  Reihe  von 
Versuchen  die  Tuberkulose  (und  die  Perlsucht  der  Rinder,  welche  dieselben  Bacillen 
saigt)  in  einer  gons  charakteristischen  und  kousUnten  Weise  su  fiberimpfen.    Sowobl  Impfungen  an 

•  dim  imiutlMliMluii  Maa  ab  «nah  bJaUfoiien  in  dia  Btutbaha  eneogten  die  elnita  MlUertabeiy 
knloee,  wie  nach  ISngerer  Dauer  k&sige  Prozesse.  Ja,  durch  diese  Impfungen  gelang  es  K., 
Tiare,  welche  sonat  immun  aind,  in  verhiltniamäaaig  aehr  Icurser  Zeit  tuberkulös  zu  machen,  «» 
Hönde  und  Ratten.* 

Auf  dia  naheliegenden  praktischen  Folgerungen  dieser  wichtigen  Entdaakoag  näher  einzugehen  müssen 
!«ir  «•  fti  hart  v«M|aB  und  bahaltaa  ua       von  dw  su  anrartaadan  traitena  TartftntücifcniigaB  aaia«  Zeit 


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150 


Anatomie  und  Physiologie. 

lieber  die  ente  Atembewegang  de«  Nen- 
MboreDen.  Yob  W.  Preyer-Jn».   (Ztaehr.  Ar 

•  Geb.  und  Gyn.  VII.  2.) 

Nach  der  gei»treich  und  scbarfinnoig  dnnhgefQbrtea 
und  mit  einer  Reih«  Tonfigüdier  EzpsrinnDte  and  kU- 

nisclier  Ueobaclituiigpn  belegten  Theorie  Ton  Schwartz 
mü.ssk'n  wir  aunehmeii,  „dass  der  erste  Atemzug,  gleich- 
viel ob  er  vor,  während  oder  nach  der  Geburt  eintrete, 
bedingt  «od  Tusnlant  w«id«  durch  vorg&ngige  Hem- 
mung des  Flaeentarrerkebrt  und  den  daraus  notwendig 

erwachsciuit'ii  Savu'rstofTb'tlarf". 

Scbou  Poppet  und  Kebrer  hatten  indesa  den 
Hautreizen  filr  sieh  unabhiogig  von  der  Plaoeotaniricu- 
lationshemmung  einen  Einfiuss  bezüglich  der  Auslösung 
des  ersten  Atemzuges  zugeschrieben.  IndesB  waren  ihre 
Experiniciito,  welche  diese  Ansicht  bestitlgen  sollten, 
nicht  einwurfsfreL  £i«t  Preyer  hat  durch  eindeutige 
Tereueha  dargethnn,  dnn  die  Schwarts'wbe  Theorie 
nicht  richtig  ist,  indem  es  ihm  gelang  bei  reifen  FrQcb- 
t«n  im  £i  und  in  normaler  Verbindung  mit  dem  Mutter- 
tier durch  energische  Hautreize  At<-mbewegUDgen  aus- 
soISmii,  «inwolü  hier  mit  abeoluter  Sicherheit  die  Pia- 
ceatandrlralation  nicht  unterlmoeben  war  und  die  Tiere 
neh  im  Zust-anJe  der  Apnoe  befanden.  Preyer  leugnet 
hierbei  lieiueswegs  den  Einfluu,  den  die  etwaige  Unter- 
brechung des  Placentamricnhts  mit  sieb  bringt  Nor 
sieht  er  denselben  in  einer  vermehrten  Reflexorregbariceit 
des  At>  inzentrums;  SO  dau  hier  alsdann  schon  schwä- 
chere periphere  Reize  den  Atemzug  hervorrufen,  welche 
bei  intalitem  Placentnrverlcelir  tut  firxengttog  denelben- 
nieht  hinreicben.  Lnnda«. 

lieber  das  Verhalten  des  Knochenmarks 
in  Tersehiedenen  KrMüdieitnEiiflt&nden.  Von 
Bl.  Groh^-Nfannheim.  (Ans  einem  Vortrage,  geb.  in 
der  Grs.  d.  Aerzte  in  Mannbein.  8sp>-Abdr.  ans  Berl. 
Iclin.  Wochenscfar.  44/81.) 

6.  untersnobte  in  800  FMen  der  ▼eiwbiedenBten 

Affcktidrii'n  das  Krjochenmark  (Friiiur,  Humerus,  Ster- 
num  und  Kifi[>en)  frisch  und  iu  gehärtetem  Zustande 
und  berichtet  Qber  seine  Resultate. 

«Schon  im  normalen  Zustande  zeigt  das  Mark  der 
verschiedenen  Knochen,  je  nach  Alter,  Konstitution  und 
Stand  der  Ernrilirung  bedeutende  Unterschiede.  Vir- 
chow  stellte  daher  drei  Hauptaiten  auf:  1.,  das  rote, 
lympboide  Mnrk,   9.,  das  gelb«  oder  Fettmaric, 

S.,  das  sc  h  1  e  i  m  'i^c,  ri  f  r  n  ]i  h  i  s  c  h  e  oder  Gallert  mark. 
An  den  Knochen  des  Rumpfes  bleibt  das  rott;,  lympho- 
ide  Mark  durch  das  ganze  Leben,  während  in  den  grossen 
BölireDlmoeiMB  schon  Iwld  nach  der  Geburt  die  Um- 
wsndlnng  des  roten  in  gelbes  Harle  beginnt,  ein  Vor 
hiltois,  welches  mit  dem  12  15.  Lebensjahr  erreicht 
sa  »sin  scheint,  um  von  da  ab  zu  persistiren". 

Unter  dem  Kinfluss  erscbSpfender  Krankheiten  ver- 
wandelt sich  das  Fettmark  wieder  in  lymphoides*)  Mark 
und  zwar  in  beiläufig  3  Graden.  In  dem  ersten,  mäs- 
sigi'ti  <irude  der  lymphoiden  Umwandlung  sind  die 
Fettzelleu  um  ein  Geringea  Ideiner  geworden,  die  dadurch 
entstnodsBen  ZwischenÄnm«  sind  dnmfa  lympboide  und 

*)  U.  hält  Uie  Bezeichnung;  „lymnhoid"  nicht  ftlr  exakt; 
in  Aidietrarht  der  Eutwicklung  vieler  uml  inannit^faltiB^er 
Zeilen  wilrie  er  licli.T  vnn  „zellenreicljeiu .  iüiI  vw  vin^enen" 
Mark  >iirechen,  lielialt  al'er  ilen  eingebtlrkterteii  Naineii  liei. 
Die  IJfzeiclinuui;  .mf  vcruirlt  er  eutschieiieu .  ilii  iiieser 
Ohatakter  nicht  immer  bei  wirklich  lymphoidem  Mark  ausu* 
trefftD,  andnisslts  nies  MaA  aiehit  hmur  Ifa^hsid  ist 


«pMbelioide  ZsDsn  «nsgsfUH}  im  twaüra,  aittlsrea 

Grade  sind  die  Fettzellon  wesentlich  kleiner  geworden, 
die  Zwischenräume  beträchtlich  grösser,  die  Zellen  io 
ihnen  zahlreicher;  im  dritten  höchsten  Grade  sind  die 
Fettzelleu  «uf  s«br  klsino  nndliehe  oder  ovale,  mut 
gelb  gofirbte  Gebilde  redvshrt  oder  voUstindig  gesohwnn. 
dsOf  der  gros'ip  Zwischenraum  ist  entweder  gast  oder 
sna  gr6«sten  Teile  von  lymphoiden  Zellen  eingenommes. 

YoB  den  in  den  Zwischenr&ameo  der  Fettzellea 
gelegensn  zelligen  Gebilden  sind  besonders  die  Mark- 
z eilen  auffallend,  von  kreisrunder,  selten  eckiger  Form, 
."j  -  16  Millim.  gross,  deutlich  kernhaltig,  mit  Teiluog». 
vorg&ngeni  diesslbeo  sind  nicht,  wie  von  vielea  Antoiea 
gssohshsn,  nil  dsB  fiuMossD  BlotkSvperohsB  nssmnsn* 
zuwerfen.  Sodann  finden  sich  kernhaltige,  pplligränlieb 
gefärbte  Blutkörperchen  mit  scharfen  Konturen  (d  — 
4  Mm.  gross),  daneben  weniger  gefärbte  Formen  obae 
Kern;  in  grosser  Ansahl  sind  die  fiarbigsn  schsÜMsför- 
migen  Blutkörperchon  Torhnadsn,  abar  in  sehr  virisblcr 
I  (  Jrösse,  ihr  lleichtum  hängt  nach  G  's  Beobachtunc;en 
nicht  vom  Grade  der  lymphoiden  Veränderung,  dondera 
von  dem  Blutgehalt  des  Knochenmarks  ab.  -  Betref- 
fand  dis  Bedeutung  der  kernhaltigen  roten  Blutkörper- 
chen (Haematoblasten)  schlicsst  6.  sich  Neumann  an, 
nach  dessen  .Ansicht  man  es  hier  mit  Ueberganguformes 
der  roten  Blutkörperchen  au  thun  hat»  und  dem  Knoeben- 
maik  di«  FnoktioB  eines  blntbiMsadsa  Organs  sa  vin> 
diziren  ist 

Die  im  lymphoiden  Marke  sehr  häufig  vorkomtneo- 
den  blutkörperhaltigen  Zellen,  die  bis  sa  SO  and 
mehr  rote  BlatkdrpeEdieo  dnaohliessen ,  entstebw  aaoh 
G.  dnnh  Aggtotination,  doreh  Invaginatlon  oder 

durch  Invaginatinn  und  Agglutination.  Din  ein- 
geschlossenea  farbigen  Blutkörperchen  bilden  sieb  uot«r 
Zugrundsgslisn  der  Zellen  (dnrcb  Fettmetamorphose) 
zu  Pigment  am  (gelb,  rot,  braun  bis  schwarz).  Diese 
blutkörperhaltigen  Zellen  hält  G ,  wie  die  häufig  söge- 
troffenen  Riesenzellen  für  Resorptionswerkreuge,  wel- 
che bei  der  regreaaiven  Metamorphose  eine  wichtige 
Rolle  spielen. 

Die  Charcot-Neumann'scben  Krystalle  hat  G. 
nicht  so  häufig  gefunden,  wie  andere  Autoren,  ihr  Vor- 
kommen hält  er  für  abhängig  mehr  von  dem  Verlauf 
als  dar  Hatur  der  Kiankbsitso.  Am  häufigsten  fsnd  er 
sie  b«  Kachexien  In  Folge  tob  Lungenphtbise  «od 
Knochoneiterungen,  ferner  lioi  T.eberaffektionen. 

Ueber  die  Funktion  des  Knochenmarks  äussert  sicli 
G.  dahia,  daas  unzweifelhaft  das  Knochenmark  ein  tdst* 
bildendes  Organ  sei,  dass  es  aber  auch  bei  den  TtgMr 
siven  Veränderungen  des  Blutes  eine  wichtige  Bolls 
spiele. 

Daa  Vorkommen  und  Verhalten  dieser  venchisds- 
HaifcnrtBB  in  dsn  Tmbhisdnnnn  pathologiiAsB  Za- 
Htänden  Tanprisbt  Q;  dsnaldiifc  alher  aasoinandersu- 

sotzen. 


AUgem.  Pathologie  n.  patholog.  Aoatomie. 

üeber  das  Verhalten  der  Schinnnelvepc- 
tation  und  der  septischen  Infel^tioii  sum 
Schwefelwasserstoff,   von  Froschaner  -  Wien. 

(Wien.  med.  niätt^>r  4  82  ) 

In  einem  über  das  obige  Thema  in  der  Geaellschafl 
der  Aerzte  in  Wisn  gshalteneB  Yorlnge  tritt»  F.  tüi, 
dass  aus  den  von  ihm  teils  an  leblosem,  teils  an  leben- 
dem Material  aogeeteilten  Versuchen  die  antiseptisohe 
Bigsnsohaft  das  SchvefslwBsssrstofft  bsrrwiBhk 


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151 


ffUnod  k.  B.  aof  eiiMr  dar  atnoiphiaMhea  Loft  Muge- 
HWn  Cttnoe  Mlnwll  8ehiniBemg«tatioB«o  entiteodsB, 

blieb  «M  aiiJer*'  unter  dem  Einflüsse  einer  1  pCtigen 
Sckwefelwasserstoffatiuosphiire  befindJioho  Citrone  von 
ima  Pilsen  b«freit  Mlui«,  den«  MfCieblmitehes 
Gift  eiig«impft  ward«,  starben  nicht»  wenn  sie  io  eine 
Atmoepbire  Ton  SchwefelwMserBtoffgas  ausgesetzt  wor- 
deo,  während  andere  mit  demselben  Material  geimpfte 
iid  ach  Mlbtt  fiberlaneM  Tiare      Gniade  gingen. 

kl.  Aoeh  Ar  dM  C^fuÄaKinK  toll  dar  Seliwefelwaaser- 
■tal  ain  Antidot  aein.  L.  Lewin. 

üeber  die  SehlKomycefen  bei  der  akaten 

Ibrinösen  Pneumonie.  Von  Dr.  C.  Friedlinder- 
Beriin.  (Vircbow  s  Axcb.  87  Bd.  2.  Ueit.) 

b  8  Filloa  «Iratar  gaooinw  Pnaanonie  Iwt  Yerf. 

lof  Schiiom.  untersucht  und  zwar  stets  mit  positirem 
BnalUt  Die  gefundenen  Mikroorganismen  waren  fast 
tt«ts  TOD  aanttorod  gleicher  Grösse  und  Form.  Es 
äad  Kokken  von  ellipaoider  Gestalt,  ihre  Länge  beträgt 
tut  eioen  MikromilHmeter,  ihre  Breite  etwa  um  ein 
I'ritUl  weniger.  Sie  liängea  raeist  lu  zweit  zusammen 
(DiplokoEkiu),  bilden  aber  auch  längere  Ketten;  in  den 
IM^!HiaMeln  der  Brondiiaa  Hegoa  sie  meist  in 
HAlBIltjgtr  AusbreituDf;  neben  einander;  dn^egen 
wvdeo  sie  weder  hier,  noch  in  den  Alveolen,  noch  im 
Gewebe  der  Pleura  in  Form  von  Kolonieen,  von  kom- 
pdtn  Haufen  gafonden.  In  dem  Aifaolarinfiitnt  liegen 
H  BHit  MMaofiwaiiia  müton  in  den  Fibriaaunaeo,  resp. 
niicben  dn  Randiellen  und  den  roten  Blutkörperchen. 
Bd  der  grauroten  Hepatisation  sind  sie  oft  zu  lausen- 
des, bei  der  grauen  und  graugelben  weit  apirlicher 
wrilinden.  Bis  jetzt  sah  sie  F.  bei  der  kroupösen 
Psenmoofe  niemals  im  Innern  der  Zellen.  Die  Frage, 
'j  dk  gefundenen  Mikrokokken  die  Ursache  der  Pneu- 
oonie  sind,  int  durch  die  anatomiaoha  Untanuehung 
dUa  nioht  an  aotadiaidan.  Woaaidlo. 

Report  on  Diphtheria,  by  Drs.  H.  C.  Wood 
*<Mi  JL  F.  FoniMd.  (National  board  of  bealth  bul- 
htii, 'mpplenieiit  17.  Waahingtoo.    31.  Jan.  1883.) 

Die  VIT.  stehen  iliclit  an  positiv  zu  fichaupten,  dass 
'^t  den  heutzutage  gebräuchlichen  Unterauchungsme- 
iMea  et  nicht  möglich  ist  tu  untenebMaa,  «ri^  ein 
!*rtimnjter  Mikrokokkus  von  di^r  r»hi>rfl5che  eines  Zun- 
E'r.bela^»,  einer  einfachen  Angina  oder  einer  diphUaeri- 
»fi'^a  Angina  berstaraint.  Mikrokokken  finden  sich  bei 
fa  «odcmiach  Torkommenden  mildan  Diphtherie  nur 
n  dan  Loens  afleetoa,  fehlen  aber  wlhrend  dea  Lebens 
isn  Blut  wie  in  den  drüsigen  Organen  —  auch  in  töt- 
üch  eodeoden  Fällen  — ,  bei  der  bösartigen  epidemischen 
Diphtherie  finden  sie  sich  gleichfalls  stets  in  dem  lokal 
^^fcwBktw  Teile,  bei  schweren  Fällen  auch  im  Blut  und 
4sa  Geweben,  während  sie  in  leichten  Fällen  dort  manch» 
s»J  fehlrn.  Ueber  die  Frape,  ob  sich  Mikrokokken  auch 
la  Blute  bei  anderen  Krankheiten  finden,  wollen  VerfT. 
■och  keine  pooüHe  alaiUiaioonde  Bntaotaaldang  treffen, 
jßitaUli  ist  dies  nach  ihnen  ein  äusserst  seltener  Fall. 
Diphtherie  und  Croup  sind  nach  Vff.  identische  Krank- 
!ifit#o ;  die  anscheinende  Verschiedenheit  ist  nur  bedingt 

abhängig  von  dan  anatomischen  Eigentümlichkeiten 
it»  Pharjnz  md  der  Luftwege,  aowfe  wn  dem  Grade 
i**  Leidens:  auch  beim  einfachsten  inflammatorischen 
^ottf  befindet  sich  das  Trachcalexsudat  nicht  nur  ober- 
^  dso  Epitheliuma,  sondern  auch  unterhalb  der  Ba- 
■jMmbran,  in  Fällen  von  künatliehem  Croup  aowohl 
*<>  M  dem  beim  Menschen  beobachteten ,  Ilut  sich  bei 
itUarer  submukösor  Infiltration  Suhstanzvcrlust  auf- 
iiiim:  aeiootiaohe  Ulseratioaen  ganz  wie  die  bei  ge- 
»iaer  aphtharftmehsr  Angin.  In  «iaar  MMhen  diph- 
iwiltw  Mmliin  flndal  rieh  anr  «ine  Art  voa  Mi- 


krokokken, daa  Yorkoanua  anderar  Fornan  wird  nur 
bei  beginnender  Flnlnia  beobachtet,  im  Blat  der  an 

epidemischer  Diphtherie  loidondcn  Patienten  finden  sich 
stets  Mikrokokken  sowohl  frei,  wie  in  den  weissen  Blut- 
körperchen, ihre  Menge  stand  in  direkter  Proportion 
cur  Schwere  der  Krankheit  Aus  den  Kulturversuchen, 
die  mit  dem  Mikrokokkus  Torgenommen  wurden,  sei 
folgendes  erwähnt:  währi?iid  bei  den  Kulturverauchen, 
die  mit  Mikrokokken  der  schweren  epidemischen  Form 
gemaeht  warden,  die  dritte  «od  Tieite,  gelegentUeb  aneh 

noch  die  fünfte  Genemtion  sich  zahlreich  vermehrte, 
hörte  die  Schnelligkeit  der  Vermehrung  weiterhin  all- 
mählich auf  und  war  von  der  neunten  oder  zehnten  Ge- 
neration kaum  noch  eine  solche  bemerkbar;  Mikrokokken 
vom  Zungenbelag  dagegen,  ebeaeo  die  der  endemischen 
milden  Diphtherie  besassen  viel  geringere  Vitalität,  ihr 
Wachstum  hörte  gewöhnlich  schon  in  der  4.  Generation 
auf.  Die  Vermehrung  erfolgte  am  meisten  bei  Tempe- 
raturen zwischen  37  und  40"  0.,  zerstört  wurden  die 
Keime  auch  noch  nicht  durch  eine  Temperatur  von  TO'*, 
während  die  im  Munde  vorkommenden  Pilze  etc.  bei 
einer  Temperatur  Ton  mehr  alt  50°  sa  Grunde  gehen 
und  bei  dner  Tenperatttr  von  30**  nnd  aiedrigar  am 
besten  gedeihen.  Die  diphtherischen  Mikrokokken  schei- 
nen zu  ihrem  Wachstum  keiner  grossen  Sauerstoffmenge 
zu  bedürfen,  gedeihen  im  QegeBMts  zu  den  Fäulnia» 
bakterien  besser  je  entfernter  TOQ  der  Oberfliehe  der 
KulturllQssigkeit  Impfvertuehe  mit  Stücken  dar  ICera- 
braa  der  eodemischon  milden  Diphtherieform  bewirkten 
bei  Kaninchen  eine  sekundäre  oder  indirekte  Tuberku- 
lose, sehr  selten,  wenn  überhaupt,  eine  der  Diphtherie 
ähnliche  Störung  ( obwohl  solche  sonst  beim  Kaninchen 
vorkotnraen)  oder  septische  Störung;  worden  solche  Mem- 
branen in  die  Trachea  inokuiirt,  an  wurde  eine  pseudo- 
membranöse Tracheitis  benrorgebracht,  aber  eine  eben- 
aolehe  entateht  dareh  Einflthning  aeptiaeher  Stofe  oder 
unorganischer  reizender  Stoffe,  und  eine  Unterscheidung 
der  Erscheinungen  in  beiden  Fällen  ist  nicht  möglich, 
zumal  die  entstehende  Pseudomembran  in  der  Trachea 
nicht  Produkt  einer  apeziliachen  Einwirkung,  sondern 
einer  intenalfen  EntsQodnng  ist  Bio  ganz  anderes  Re- 
sultat erhall  die  Einimpfung  des  Materials  von  Fällen 
maligner  epidemischer  Diphtherie  in  die  Trachea  oder 
unter  die  Haut,  tötlicber  Ausgang  war  gewöhnlich  und 
bestanden  die  karakteristischen  Leichenerscheinungen  in 
der  Gegenwart  von  Mikrokokken  im  Blut  und  zum  Teil 
auch  in  den  inneren  Organen  verbunden  mit  intenaiTer 
Entsüoduog  dea  Verletxongspunkta,  an  dem  aieh  eine 
Kxaadation  ihnlieh  einer  Dipbtherienembran  nnd  reich- 
lich mit  Mikrokokken  durchsetzt  zeigte.  Die  den  Ver- 
suchstieren entnommenen  neu  ontstaudcnen  Pseudomem- 
branen Teranlaasten  bei  der  Inokulation  auf  andere  Tiere 
in  der  einen  Hälfte  diioaelben  JSiaoheinangen  (d.  h.  diph- 
therische Membranen-  ond  Blntinfektion)  b  der  ande- 
ren Hälft«  Tuberkulose,  wie  sie  durch  Einführung  der 
Membran  der  milden  endemischen  Diphtherie  erzielt 
wurde.  Der  Infektiontatoff  findet  aieh  —  wie  die  Ver- 
suche der  Vff  zeigen  —  ferner  auch  im  Drin ,  sie  fil- 
trirten  diesen  und  inokulirten  das  Filterpapier;  sie  er- 
hielten dann  aowohl  Mikrokokken  im  Blute,  wie  auch  in 
einem  Falle  Mae  diphtheritcbe  MemtNrao,  in  Kontrole- 
vertadwB  mit  aomnlem  ürin  raap.  mit  Filterpapier, 
durch  das  grosse  Mengen  von  diesem  passirt  waren,  er- 
krankte kein  Tier.  Einimpfung  der  Mikrokokkenkultu- 
ren  ergab  nur  in  einem  Falle,  wo  mit  der  zweiten 
Generation  geimpft  wurde,  poaitiren  Erfolg;  alle  Ezpe- 
riraeote  mit  dritter  oder  rierter  Generation  waren  cnt- 
\Neder  gruiz  erfolglos  oder  gaben  doch  nur  zweifelhafte 
Resultate ;  doch  ist  dabei  zu  bemerken,  data  die  Koltu- 
rea  alt  ^piiBwriMhea  IfaalitMWD,  dia  oohoa  iwoi  oder 
Bahlen  ww^od  alt  mrea,  ganudit  «udan  und  daaa 

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15« 


Kulturen,  sofort  mit  frischem  Mkteriel  gemacht,  wahr- 
Bcheiiilich  auch  noch  in  «päten-ii  GtMieratiomn  erfolg- 
reiche InokulatioDca  Tenolaaaen  «erden.  (Cf.  daa  Kn- 
ftrat  ftb«r  0$  Afbaitm  TtkaoM  im  voiigM  Mbtfßagt 
dieser  Zdtaag  pp.  16B  n.  567.)  L—a. 

Innere  Medizin. 

Beitrag  zur  Lehre  vom  Skorbut  Vod  Dr. 
F.  KretMllT-WIeii.  (Wi«i.  ntd.  'WtOtmOit.  5S/81.) 

Uiitm  64  Fällen  von  Skorbut  fand  K.  6  mal  Pati- 
enten, bei  welchen  iu  der  Zunahme  der  Krankheit  bei 
fieberloaem  Verlauf  der  Harn  ohne  Verminderung 
der  24Bt&ndigeo  Huromeoge  dnokelbraun  gefirbt  et« 
schien.  Da  mn  die  Hmumtemohang  ergab,  du*  di« 
duuklc  Farbe  weder  von  Blat  noch  von  einem  anderen 
zufälligea  Figmeut«  herrftlute,  so  muss  man  annehmen, 
dass  es  sieh  in  diesen  Fällen  um  eine  enorme  Ver- 
mahmng  des  gewSlinlieben  Harofarbatoffea  han- 
delt, nnd  K.  dentet  daher  seine  Beobaebtang  in  der 

"Weise,  dasa  der  fi^  li-  rloKc ,  chronisch  verlaufende  Skor- 
but mit  einem  gröfisert'ii  Zerfall  von  Blutkörper- 
cl,>  tj  lii'Kinne,  und  das«  diese  Erscheinung  MidMNre,  SO 
lauge  der  Pruzess  in  der  Zunahme  ist.  S 

Bas  bromwasserstoffsaure  Homatropin  bei 
Limgeiitnberkulofie,  Ton  IVonaMlw-Fartii.  (Ma- 

nonibUien  1882,  Heft  1.) 

Verf.  wandte  bei  16  Tnbeilrolösen  das  bromwasser- 
stofifaauro  Homatropin  zur  Beseitigung  reap.  Beachrinkung 
der  Naehtsehweiase  an.  In  10  FiUsn  genOgten  flkr 
diesen  Zweck  Dosen  von  je  0.015 — 0.0S  Grm.  dreimal 
subkutan  injizirt  Mit  dem  günstigen  Einflüsse  nuf  die 
Naehtsehweiase  gingen  auch  Beschränkung  von  Husten 
und  Auswurf  nnd  Besserung  des  Schlafes  einher.  Von 
Nebenwirkungen  wurden  bei  vier  Kranken  beobachtet: 
Kratzen  und  Trockenheit  im  Schlünde,  Schlingbeschwer- 
den ,  ;»ii''fi«'i>vt'S  l'l;r.iil>T:i  und  Eingenommen»iMii  des 
Kopfes,    in  keiucin  Falle  Icam  PupiUenerweiteruog  Tor. 

[Das  Homatmptn  —  «in  dvnh  Snisdb»«  herge- 
stelltes Spaltuii^Rprodukt  des  Alnpias  —  unterscheidet 
sich  Ton  dem  Atropiu  im  weaentllchen  nur  dadurch, 
daas  die  toxischen  Wirkungen  erst  nach  grosseren  Doeen 
eintrtlea  und  aehueller  vorilbeigeben.  Auch  die  naoh 
Eintriufelnng  ein«  1%  -L8aattg  von  bronwasaerstolb. 
Ilornntropin  schon  in  wenigen  Minuten  erfolgende  Fu- 
piilcnerweiteruiig  schwindet  bald  wieder.*)  Das  reine 
Homatropin  wurde  schon  von  Berthcau  (Berl.  klin. 
"Wocheflschr.  1880  p.  68Sj  gepn  die  Naebtecbveisse 
der  Phthislker  in  Dosen  tob  0.004  Orm.  obn«  Erfolg 
angewandt  freilich  in  Fällen,  in  denen  0.001  Grm. 
Atropin  den  Dienst  versagt  hatten.    Ref.]     L.  Lewin. 

De  l'ergotiue  contre  les  sueun»  des  phthi- 
■iqnes.  Prof:  Dr.  Ite  Coste,  Pn^lntnisi.  (LaFnaee 
mSd.  II.  68  81.) 

Aof  empirischem  Wcf^e  ist  0.  an  der  üelMrzeugung 

gelangt,  dass  dns  Ergotin  bei  Bekämpfung  der 
Schweisse  der  Fhthisikcr  die  Sicherheit  und  Dauer 
der  Wirkung  des  Atropin  besitzt,  aber  nicht  dessen 
IiikonTeni^iSCB.  Er  SBpfisUt  das  Krgotin  daher  auPa 
angelegentüehste  «nd  zwar  in  Dooeo  T«B  10  Cgr.  3  — 
4  mal  tüj^Iich,  der>'n  Wirkung  sioh  fSWClinliek  TOn  der 
«weiten  Nacht  ab  kuiidgiebt.  S. 

Kystes  hydatiques  du  coeur,  du  eerveau 
et  dca  iq^ninge« ;  par  G.  Kannmd.  (Pigr.  med.  2  82.) 

P.  teilt  aus  dem  Hospital  Beaujon  einen  Fall  Ton 
^Hydatidenkysten  des  Herzens,  Gehirns  und  der  Meoin- 

•       Si^^Veigl.  Aase  Zritnag  1860,  S.  3Ö2,         8.  333,  231. 


gen  mit,  welcher  im  Anfang  alle  Symptome  der  tubn- 
kulösen  Meningitis  zeigte.  Der  Kranke,  18  .lahre  all, 
hatte  seit  einem  Monate  heftige  Scbnerxen,  weteha 
immir  sUrker  wurden,  den  gaassa  KofS  «innabaMD, 
ohne  dass  bestimmte  Lokalisationen  angegeben  worden; 
meist  ist  der  Schmerz  dumpf,  der  Kopf  schwer,  doch 
kommen  auch  Paroxyamen,  in  welchen  Patient  durd>  die 
Heftigkeit  dar  stechenden  Sehmeraen  laut  anfHiueisa 
mnsa.  Spilir  sifbtgl  BilirsehaD,  ▼«■isagtaaniftf  dir 
Atmung,  aber  ohne  Cheyne-  Stok  es  'sehet  Fbänouien ; 
desgl.  Pulsrerlangsamung;  die  rechte  Pupille  bedeutend 
Terengt,   reagirt  auf  Lichteiowirkung   sehr  langsam. 

Mditan  Egtfaralina  das  Dntedeibaa  kaiae 


bUitIt  betrifft;  die  Untersuchung  dtr 
ergiebt  überall  negativen  Befund. 

Bei  zunehmendem  Erbrechen,  unter  leichten  Oeli- 
•bar  ohne  Konvnlaioaan,  tritt  allmiblidi  £iitn  le- 
talis «in. 

Die  Autopsie  zeigte  einen  hQhuereigrossen  Hjda- 
tidensack  der  rechten  Hemisphäre,  welcher  bei  der  Her- 
ausnahme des  Gehirns  herahsflUlt  und  einen  so  hoab- 
gradigen  Schwund  der  Uirnmasse  zur  Folge  hatte,  dass 
der  Seitenventrikel  kaum  mehr  davon  getrennt  war,  in 
letzterem  selbst  im  Occipitallappen  derselben  Seile,  so- 
wie auf  der  Dura  in  der  Regio  temporalia  mehrere  hasel- 
Biiisgrossa  Säcke,  die  naeh  innen  gewadiaen  ^raren. 

In  der  Scheidewand  des  Herzens  nach  dem  linkcQ 
Ventrikel  zu  fand  sich  ebenfalls  ein  nussgrosser  Sack, 
welcher  erstere  ausgehöhlt  und  nach  rechts  voi^edräo^t 
batte^aber  mehr  nach  der  Spitze  dea  raobtan  Ventrikels 
zu,  so  dnss  der  Klappanapparat  gaas  frei  war,  wodnidb 
sich  d»B  negative  Resultat  der  Auskultation  erklärt,  alle 
anderen  Organe,  selbst  die  Leber,  zeigten  nichts. 

[Bei  dem  Bestreben,  welches  sich  in  den  letzten 
Jahren  kundgiebt,  VerindenngaBp  aelbat  der  geringfii- 
gigstcn  Art,  wenn  ria  die  Gebirnoberflieb«  treffm,  mit 
Sicherheit  zu  diagnostiziren  und  unter  Umständen  ope- 
rativ einzugreifen ,  sind  solche  Fälle  um  so  lehrreicher, 
weil  sie  dem  Praktiker  zeigen,  wie  hinfällig  unser  Wis- 
sen Aber  die  sogen.  Centren  ist,  oad 
wir  fluk  dar  Diagnose,  geschweige  dam 

Sebokt 


Heber  eine  neue  Form  von  üaemoglohi- 
nuHe  beim  Mensehen.  Von  Dr.  Richard  Flei- 
sdier.  (Sspw-AbdK  a.  Beri.  kKa.  Wocbmscbr.  4T/81.)I 

Verf.  berichtet  über  einen  interessantem  Fall  von 
Haemoglobinurie  bei  einem  Soldaten,  bei  welchem  diq 
Haemoglobinurie  jedesmal  durch  die  Köperbewegung  de^ 
Gehens  berTorgerufsn  wurde.  Jadesmal  nAch  läogereni 
Göhra  atdlta  sieh  bei  dem  Pkl  dvakelrot  gefärbter, 
vollständig  klarer,  8.nurer  Harn  ein,  welcher  aiä.«?iR»! 
Mengen  Eiweiss  enthielt  und  frei  von  Zucker  und  Gai- 
lenCarbstoff  wsr.  Die  Heller'sche  Blutprobe  ergab  eiii 
positives  ResulteU  Bai  der  apektroekopiacben  Dnter« 
suchung  sagten  sieb  im  Spektrum  drei  Streifen,  ein  uo- 
deutlicherer  in  Rot  und  rwci  in  Grün,  also  die  Streifet 
des  Oxyhaemoglobins  und  Mothaemoglobtna.  Bei  dei 
mikroskopischen  Untersuchung  Cudaa  aieh  isiobUdH 
Hanüsn  von  kleinen  gelben  Haemoglobintröpfchen,  at  e; 
keine  roten  BlutkSrperchen ,  keine  Harozylioder ,  keini 
▼ermehrten  Epitheliin.  Dabei  fQhlte  aicb  Pat.  nur  etwa/ 
matt,  sonst  ergab  die  objektira  Dnteravcbaag  aicbta  Ab 
oormea.  Einige  Steadaa  spita*  {aaeb  dam  llaraeba 
war  der  Urin  gniir  klar  und  frei  von  Haemoglobin  OM 
Eiweiss.  Alle  anderen  Einflüsse,  wie  andere  Muskel 
anstrengungen  als  Gehen,  vermehrte  Schweiaaproduktioa 
Herabaetzea  der  4-iuseatempanitiir,  Staigcniag  d«  Nie 
rentUtigkai^  Bamiofaai«  Toa  HaobaSwa  «ad  Fbo^bm 


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10S 


!•  Bi  b«  ihm  Ilaemoglubiouia»  MNidara  nur  daa 
Mm,  Dw  ■Ooroskopische  Bsfitad  d«  Ihnit,  Feblen 

■■pkobgiNlw  SlemnDU-,  Mangel  der  S<:hn)erzhaftigkt>it 
ii  der  Niansgegend ,  Auftreten  uad  Venchwindeo  des 
B— iisaa  mit  dem  Haemoglobio,  ^efahieitigMr  IlMllweis 
TOB  Bwmoglobintröpfch«n  in  Samen  und  Barn  sprechen 
Ar  das  rein  primire  Blaterknokung.  Wossidlo. 

Klinische  und  pattioIogi8cli*cbemi8clie  Bei- 
trife  zur  Lehre  von  den  EfierMikrankheiten. 
TsbJDi:  &,  IIciMlier-ErlaoBen.  (Sep.-Abdr.  aas 
BhImL  Anfc.  t  kfia.  Med.  39.  Bd.,  1.  u.  2.  Hft ) 

Die  Resultate  einer  Anzahl  Ton  F.  angestellter  ver- 
llsidwadar  Stoffweehadantcnaebungan  bei  Niaraakran- 
Im  and  Gaanndes  apfaohaa  gegen  die  Annabna^  dasa 
d«r  grösste  Teil  des  Uaraatoffs  bäte  Manaabaa  in  daa 
Niereo  gebildet  werde. 

Bei  der  kritiaohen  BeorteiJuog  der  TeraebiedeBatt 
Hjpolhssefl,  welche  über  die  Ursachen  der  Urämie 
sdIpeteUt  sind,  sehliesst  sich  F.,  gestützt  auf  die  von 
ÜHB  beobachteten  NierenerkrankuDgen  mit  Urämie,  der 
Aanekt  Ton  ICeiaanar  und  Toit  an,  nach  walehar 
rida  dto  Rataation  ainaa  HanibaatMdlaaaB  (daa  Harap 
iMi)  im  Blnt,  sondern  allar  ünUldandas  8kAb  «•- 
muBen  Urimie  erzeuge. 

Die  Ursache  der  so  hlufig  beobachteten  Herzhj- 
psrtrephia  mit  gleiebaeitig  bestehender  Nieren- 
leknmpfung  fährt  F.  anf  eine  dnreh  das  mit  Harn- 
bejtnidt^'ilen  vprurn-inipto  Blut  hervorgerufene  Reizung 
iei  Herzens  und  vielleicht  auch  der  OefSase  xurfick.  — 
Eioe  ganz  besondere  Bca^taBff  barilglMi  dar  dahUran 
Folfea  fQr  den  Gesammtcrganismus  scheint  ihm  die 
ioehgradige  Verminderung  der  Pbosphorsäure 
im  Hanl  bei  aDaa  Bnakaa  ait  NiafnaBbzaapifeiig 
n  TtfdiaBeo. 

Die  UtfAmatm  d«  BMbMblingan  bd  Nephritis 
isterititialis  ebrooi«»  hMt  P.  in  U  Tbaaen  zu- 

iSfflmen.  S. 

Einige  Fille  von  mjkotiMher  Mieren« 
lAranJnmg.  Von  Dr.  M.  Utten-BailiB.  (Ztaahr. 

(  Uia.  Med.  IV.,  1.  .2.) 

L  berichtet  über  2  Fälle  von  mykotischer  Nieren- 
«rbinkung.  Der  Verlauf  derselben  war  folgender:  Die 
Inakbctt  aetct«  in  beiden  F&llen,  nachdem  «in  Mohtar 
ttatoHafetrokatarrb  Tnrangegangen  war,  pUtttKeb  nK 
yrestgefllhl,  erbShter  Temperatur,  Puls-  und  Respira- 
ÜAnisteigerung  und  stürmischen  Allgemeinersobeinungeo 
cta.  Während  die  Kranken  einen  sdv  badantaadaB 
WidsrwUleo  vor  jeder  Nabrangaaufnabme  tu  erkennen 
febaa,  erbneben  sie  teil«  Speiserest«,  teils  gallig  gef&rb- 
t«n  Schleim.  Zunge  dick  belegt,  intensiver  Foetor  ex 
ore.  Im  1.  Falia  bartoickige  nnd  eiacbSpfande  Diar^ 
riifica,  im  S.  Falla  haitaldtig»  Obatipstioo.  WUmad 
*e  lidtar  bocfa  blieb  und  den  Karakter  der  Continna 
^  Mfawoll  die  Ifiiz  betnichtllch  an,  ebenso  die  Leber. 
8skr  frühzeitig  entwickelten  sich  i»  beiden  Fällen  ner- 

SjfOiptoiaa:  Singnltna,  Mnskeionrabe,  Kmommen- 
Wfcdea  Beaaotina  (bersita  tm  9.  KnaibbeitstaKc),  De- 
firiea  mit  plötzlichem  AufCabren,  Erweiterung  und  Re- 
■ktionslosigkeit  der  Pupillen.  In  dem  1.  Falle  bestand 
Mch  einen  Tag  iMg  anhaltende,  sehr  schroerxbafte 
fcdWalaiiM,  vdcbe  eine  Meningitis  Tortiuschen  konnte, 
h  ilMBi  FaQa  fanden  sich  Ekehymosen  auf  der  Haut 
«ad  der  Reti  na,  während  glcichzi  iii^  urämische  Ainau- 
mt  beatand.  Da^enige  aber,  was  dieaen  £iankheita- 
kflda  den  karaklmaliMban  Stempal  nÜMehta,  «ami 
Üa  Irseheinnngen  seitens  der  Nieren.  Bereits 
Beginn  der  Krankheit  an  fiel  die  verminderte  Harn- 
loMcheiduiig  auf.  Der  spärlich  entleerte,  dunkelrote  und 
Hba  Bam  war  «iwwaabahig  und  enthielt  Qjliadar  and. 


waiaaa  BlntkSrperoban  in  geringer  Menge,  Wäbrand 
die  Hammange  immer  geringer  wurde,  nahm  die  Alba- 

minurie  zu,  und  es  traten  i-i^etitümliobc,  »ehr  Un-it'^  und 
zum  Teil  veristelte  Cyliuder  auf,  welche  mit  Mikro- 
kokken  dieht  benetzt  waren.  Die  geaaaunta  BamBMag^ 
welche  während  der  Rrnnkheitsdauer  entleert  wurda^ 
betrug  im  1.  Falle  (KrauklifitHdauer  7  Tage)  ungefähr 
5  OOO  Kein.,  im  2.  Falle  ( Krankheitsdaucr  5  Tage) 
3—400  K<wi.  Die  Fotgesostände  dieaer  Anuxie  traten 
bereita  an  aabr  Mhar  Zeit  in  Oeatalt  von  Oedemea, 
Koma  und  Konvulsionen  auf;  während  sich  dip  urämi- 
schen Anfalle  Schlag  uuf  Schlag  wiederholten,  das  Sen- 
sorium  fast  dauernd  benommen  blieb  und  heftigea  £r- 
braohoB  «intrat,  giUbn  dia  Oedeme  imoiar  «aitar  am 
neb  nnd  fBbrtea  teblleMlieb  tu  Ergfitien  in  alle  KSrper- 

hfiblen  mit  .Auhirialiiiie  des  ncliirii.t.  Di«'  Sik'iim  wies 
aabat  den  Veränderungea,  welche  alle  sogeuauateo  In- 
üdrtjoaaknmkbeiteB  Qbar^batiBUBaBd  darbieten  (trüb« 
Schwellung  der  parenchymatösen  Organe  nebst  Ilämor- 
rhagien  auf  den  serösen  Häuten  nnd  der  Schleimhaut 
der  Nierenbecken)  als  bauptsächlichstes  Leiden  und  als 
Todeaoxaaoba  eioa  diffuae  Nienmerltranknng  nach,  welche 
ia  aiaar  gaaa  koleaaalaa  Baktariaaiamlaa  der  aakiato- 
ziacbaa  luid  aiikatatoriadtaa  Abaehaitta  dieses  Oignat 
beataadea.  Wossidlo. 


Nerven  -  Transplantation.  —  Kaufmann. 
(Damonatiatioa  ia  dar  OeaeUacbaft  der  Aerxta  in  ZQrioh. 
Bar.  d.  Owr.^BI.  f.  aabw.  Aacate  6/82.) 

K.  demonatrirle  «nen  Patienten,  bei  dem  er  wegaa 
Badialpaialyaa  (aaah  Saq^UMtiotomia  wagoa  Nekrose  daa 
r.  Hnmaraa  mit  Darehsehnaidung  dar  N.  radiaKs)  di« 
Nervennaht  hatte  machen  wnüeu.  Nach  Freileitung  der 
beiden  Enden  des  Nerven  fand  sich  eine  Zwischenraum 
von  3,8  Cm.,  weshalb  die  Annäherung  der  Nerraa- 
enden  nioht  möglich  war.  Nunmelir  entnahm  K.  eiaan 
narkotisirten  Hunde  «in  4  Gm.  langes  NerfentMek  nnd 
.Ternähtfl  dasselbe  an  seinen  Enden  mittelst,  Sei<lrn- 
näbteu  mit  den  Enden  des  N.  radialis.  Die  Wunde 
heiha  per  primaa,  besDglieh  der  Wiederherstellung  der 
Nervenleitun^  Hess  sich  (naoh  «a.  6  Woehan)  noch 
nicht«  Sicheres  angeben.  —  Gr. 

Kritisehe  Betrachtnngen  mr  sofenaanten 

iinblutiß;en  Nervendehnung.  Von  Dr.  WiUldBI- 

W>en.    (Wien.  med.  Presse  7  82  ) 

W.  bariebtat  ttbar  S  Fälle  von  bereits  lange  ba- 
sUndener,  ausgeaproehenar  Tabes  mit  hochgradiger 
Ataxie,  Mangel  der  Sehnenreflexe,  sowie  Oealomotorlna- 
lähmuDg  bei  dem  eiuou ,  Ulasenlälimuug,  ßlosenkatairb 
und  Terschiedenen  exzentrischen  Neuralgien  bei  dem 
andaraa;  b«I  dam  dritten  Fat,  einem  krftftig  gabaataa  , 
Arbeiter,  waren  nii(.'eblich  in  Folge  von  Anstrengung, 
heftigen  Erkältuügeu,  längerem  Waten  in  kaltem  Waaser, 
seit  ungefähr  8  Jahren  lanzinirende  Schmerzen  in  den 
unteren  Extremititen,  Schleudern  und  Arbeitattnfftbigkeit 
aufgetreten,  dann  lioebgradige  Paraaa  im  reelitaB  Baia, 
Zunahme  der  Atasie,  Unfähigkeit  zu  gehen  und  zu 
sitzen.  Nach  einjähriger  Behandlung  von  £nde  1874 
ab  mit  stabilen  Rückenmarks-  und  labilen  Plexus- 
nerrenströmen  in  den  aatoiaa  ExtraoütitaQ,  aaoliber 
leichtem  hydriatisebaaa  YaffahnB,  könnt«  Fat  aiob  we- 
nigstens im  Bett  aafaatsen,  die  Hyperästhesien  un 
manchen  Köiperteilea  liaaaen  nach,  alle  anderen  Sym- 
ptooM  der  Tabes  beataadan  fort  Die  Behandlung  durch 
weitere  6  Jahre  ergab,  wie  in  mehreren  ähnlichen 
Fällen,  „dass  der  konstante  Strom,  konsequent  und  in 
mässiger  Intensität  fortgesetzt,  in  Verbindung  mit  einem 
galiadan  bydTOtherapaatiacban  Verfiitucan  in  der  Therapie 

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154 


der  Tab«»  eine  sehr  grosse  Rolle  zu  spielen  vermag.* 
Es  folgte  bedeutende  Hebung  der  Ernähning,  fast  voll- 
ständiges Aufhören  der  Schmerzen,  Besserung  der  Mo- 
tilität  und  nach  der  besonders  im  rergangenea  Sommer 
eifrig  betriebenen  Wasserbehandlung  Wiederkehr  der 
Potenz,  worauf,  da  ein  höherer  Grad  von  Besserung 
sich  Dicht  hoffen  lies«,  von  einer  weiteren  Behandlung 
abgestanden  wurde. 

Bei  den  beiden  ersteren  Patienten  nahm  auf  deren 
ausdrQckliches  Verlangen  W.,  bei  dem  letzteren  Dozent 
Dr.  Fieber  die  unblutige  Dehnung  des  Ischiadicus  vor, 
iu  der  Weise,  dass  dem  am  Bettrand  sitzenden  Kranken 
unter  Extension  des  Knie's  die  Extremität  im  Hüft- 
gelenke bis  ca.  90*^  gebeugt,  mit  Schienen  bandagirt 
und  bis  zu  '/s  Stunde  in  dieser  Stellung  belassen 
wurde.  Solche  Sitzungen  fanden  bei  den  enteren 
Patienten  je  8,  bei  dem  letzten  G  statt 

Die  genaue  Untersuchung  während  der  sogenannten 
Dehnung  ergab  nur  Spannung  der  Glutaei  und  der 
Muskeln  an  der  Hinterfläche  des  Oberschenkels,  eine 
Dehnung  des  Nerven  an  der  Glutaealfalte  oder  über- 
haupt in  der  Nähe  des  Zentrum  lies«  sich  nicht  nach- 
weisen. Die  Kranken  klagten  kurz  nach  den  Sitzungen 
über  starke  Schmerzen  im  Verlaufe  der  peripheren 
Nerven;  dieser  lleizzustand  schwand  allmählich  und 
dos  Befinden  war  wieder  wie  vor  der  Operation. 

W.  ist  der  Ansicht,  dass  die  sogenannte  subkutane 
oder  unblutige  Nervendehnung,  selbst  sehr  häufig  vor- 
genommen ,  nie  den  Effekt  einer  eigentlichen  Dehnung 
erreicht,  wenn  sie  auch  vielleicht  wie  Massage,  schwe- 
dische Heilgymnastik  oder  manches  orthopädische  Ver- 
fahren bei  einzelnen  Formen  von  Neuralgien  und 
Muskelrheumatismen  gute  Dienste  leiste;  da  aber  eine 
Dehnung  kaum  damit  erreicht  werde,  sei  iur  wirkliche 
Tabes  und  Sklerose  von  besagter  Operation  ein  bleiben- 
der Erfolg  nicht  zu  hoffen.*)    Hastreiter  (Strassburg). 

Ein  portativer  KlumpfuRsverband.  Von 

Dr.  Julius  Wolff- Berlin.  (Sep.-Abdr.  a.  Arcb.  f.  klin. 
Chir.  Bd.  XXVn.  H.  2.) 

W.  beschreibt  ein  Verfahren  behufs  Erzielung  eines 
verhältnismässig  leichten,  dauerhaften  und  zum  Gehen 
tauglichen  Kiumpfussverbandes. 

Zuerst  wird  ein  Sayre'scher  Heftpflasterverband 
angelegt,  über  denselben  kommt  eine  trockene  Nessel- 
biude  und  darunter  eine  doppelte  Lage  einer  mit  Wasser- 
glas getränkten  Nesselbinde.  Hierauf  Gipsverband  mit 
Redre^sement.  Nachdem  nach  4  Tagen  der  Gypsverband 
bis  auf  die  Wasserglasbinden  entfernt  worden  ist,  wird 
nochmals  eine  Wasserglasbinde  angelegt;  nach  weiteren 
2  Tagen  kann  der  Verband  zum  Geben  benutzt  werden. 

Wr. 

Beiträge  zur  Kenntnis  der  Hodenge- 
Kchwülste.    Von  Dr.  Emil  Ehrendorfer  -  Wien. 

(Sep.-Abdr.  a.  Arch.  f.  klin.  Chir.  Bd.  XXVIl.  H.  2.) 

£.  untersuchte  12  durch  Kastration  entfernte  Hoden- 
tumoren  auf  ihren  mikroskopischen  Bau  und  fand,  dass 
nicht  die  Karzinome,  wie  man  im  Allgemeinen  anzu- 
nehmen pflegt,  sondern  die  Sarkome  die  häufigste  Ge- 
schwulstform abgeben.  Er  fasst  selbst  das  Resultat 
seiner  Arbeit  in  folgenden  Sätzen  zusammen: 

1.  Es  giobt  Sarkome  dee  Hodens,  die,  den  Kar- 
zinomen sehr  ähnlich,  doch  von  denselben  sich  wesent- 
lich bei  genauer  mikroskopischer  Untersuchung  unter- 
scheiden; 

2.  sind  es  besonders  alveolare  Sarkome,  die 
relativ  am  häufigsten  vorkommen,  und  in  denen 
das  Uodcnparenchym  selbst  sich  zumeist  passiv  zu 
Verhalten  scheint 

»yVefgl.  die^e  Zeitung  1882,  S.  91. 


3.  Neben  den  alveolaren  kommen  im  Uoden  klein- 
zellige Rundzellen-  und  Spindel-Sarkome  vor, 
in  denen  ebenfalls  die  Hodenkanälchen  nur  atrophitch 
zu  Grunde  gehen; 

4.  g;iebt  es  Hodensarkome,  welche  sehr  getäst- 
reicb  sind  und  bei  welchen  eine  reichliche  Wuche- 
rung der  Tumorzellen  innerhalb  der  Samen- 
kanälchen  stattfindet,  und  die  man  als  Adenome  des 
Hodens  bezeichnen  kann;  und 

5.  ist  das  Hodenkarzioom  durch  die  von  dem 
Z  wisch  enge  webe  scharf  getrennte  Wucherung  aujge- 
sprochener  epithelialer  Elemente  leicht  erkennbar. 

Mit  Rücksicht  auf  dos  häufige  Vorkommen  der  Uoden- 
Sarkome  empfiehlt  E.  die  frühzeitige  Entfernung 
eines  Hodentumors,  zumal  der  Reichtum  des  Hodens  an 
Lymph-  und  Blutgefässen  die  Metastasenbildong  be- 
günstigt, sodass  eine  spät  vorgenommene  Operation  die 
Chancen  der  dauernden  Heilung  wesentlich  verschlechtert 

Wr. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Die  geburtshilflichen  und  die  gyn&kologi- 
sehen  Untersuchungen.  Von  Dr.  Francli- Düssel- 
dorf.   (S.-A.  aus  D.  prakt  Arzt  11  —  12/81.) 

Verf.  hebt  zunächst  die  Wichtigkeit  der  Reinlich- 
keit bei  den  verschiedenen  Untereuchungen  hervor,  deren 
Vernachlässigung  die  Gesundheit  der  Patientinnen  be- 
drohe.   Auch  das  Reinigen  der  Hände  sei  zu  erleraeo 
(unsere  Leser  werden  das  wohl  nicht  mehr  brauchen, 
Ref.)  und  giebt  Verf.  hierfür  einige  Anweisungen.  Er 
bevorzugt  vor  der  Karbolsäure  und  dem  übermangso- 
saurem  Kali  das  Acidum  pyrolignosum  rect  Hier- 
nach erörtert  er  den  Gang  der  Untersuchung  —  Inspektion, 
Palpation,  Beckenmessung,  Spekuliruog ,  Sondirung  und 
dgl.  m ,  die  Schwierigkeiten  hervorhebend  und  die  Not- 
wendigkeit der  systematischen  Untersuchung  betooeod. 
—  So  beherzigenswert  fast  jedes  Wort  in  dem  Auf- 
sätze ist,  um  so  mehr  bedauern  wir,  dass  die  DarstelluQg 
sich  in  einer  gewissen  Trivialität  gar  zu  sehr  auf  den 
Standpunkt  des  Schülers  verlegt  und  nicht  mehr  B&ok- 
sicht  auf  das  vorgeschrittene  ärztliche  Publikum  nimmt, 
welches  doch  immerhin  berechtigt  ist,  gewisse  Voraus- 
setzungen auch  in  der  wohlgemeinten  Belehrung  aner- 
kannt zu  wissen.    Der  Herr  Verfasser,  durch  andere 
Arbeiten  bestens  gekannt  und  geschätzt,   wird  diesen 
Wink  nicht  missdeuten,  der  ihm  und  den  Lesern  seiner 
weiter  zu  erwartenden  Veröffentlichungen  gewiss  zum 
Nutzen  gereichen  wird.  Gr. 

De  Texistence  d'une  valvule  ins^r6e  mr 
la  paroi  post^ro-sup6rieure  du  vagin.  Pv 
M.  Jules  Soller-Lyon.    (Lyon  med.  5  82.) 

S.  beschreibt  eine  bisher  noch  nicht  beobachtetet«, 
analog  den  Vaivulae  sigmoideae  der  Venen  geformte 
transversale  Klappe  an  der  hinteren  oberen  Scheiden- 
wand, welche  bat  einen  Verschluss  darstellt;  wie  die 
folgende  Abbildung  zeigt 


Laroyenne  hatte  häufig  Gelegenheit  die««  Ano- 
malie SU  beobachten,  welche  wegen  ihrer  Weichheit  und 
Eindrückbarkeit  dem  touchirenden  Finger  entgeht  und 


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im  Sptknhira  b«ob*olitot 

aus  Vagiaal-Sckleimbaut  bestt^bends  FdtS  htiulwt 
die  Koaseptioo,  noch  die  Geburt. 
Km  DapUntur  ist  naeb  d«m  Verf.  kongenitaler 
lad  ttor  aoi  dar  bMoateM-  intmatoriiieii  Aui» 
bOduf  dar  Tagiiia  «i  «lUlrai,  ir«leli«r  d«r  Y*it  «iom 
drrJCicLen  Ursprung  zuscbreibt  Nur  die  obere  Partie 
ioU  eotstehen  aua  der  Verwachsuog  der  M  üll  er'ichea 
Fidn,  der  aotera  Teil  durch  die  ralvlr«  EioattUpong 
Bod  die  mittlere  Partie  dadurch,  dass  das  swischen  diesen 
Pvtieo  belegene  embryonale  Gewebe  resorbirt  würde. 
(iMcbiebt  diese  Resorption  nun  nicht  vollständig,  »o 
vfink  di«  TöUige  KuaUflatioa  der  Vagina  gestört  uod 
ib  ZMm  diatar  Alt  dar  Bildaag  d«r  Vagina  bMbe 
die  oben  beschriebene  Falte  resp.  Klappe  zurQck,  welche 
ibrea  konstanten  Sitz  1  —  1  '/i  Ctm.  unterhalb  des  Col- 
hm  bat 

Dar  «Bsifa  MadMail  diaaar  Falta  baatebk  daik, 
im  SskiaCa  daa  ütttot  la  dem  hinterai  Sabddaa- 

([TOode  längere  Zeit  zurückgehalten  werden.  Die  Falte 
Üs(t  si«h  doroh  atnütche  Diseiaioo  leicht  beaaitigea. 

Laads«. 

Forcep«  muple  a  traetions  ind^pendanteti. 
Pu  H.  Ponllet  (Lyon  ni^.  35.  Deo.  1881,  S  584.) 

Die  ZangeD'Erfioder  sind  unermQdlich !  Um  gewisse 
Hsohteile,  welche  allen  bisherigen  Zangen,  auch  der 
■COHten  Tar nier'schen  anhaften,  zu  beseitigen,  z.  B. 

dnreh  di«  Kompression  im  tnnarersalaa  Dnroh- 
WKUt  baarfalrta  VariSagamng  im  gendaa  Dunkaianar 
rte,  hat  der  bereite  durch  die  Erfindung  des  sogeoaBBtan 
Bcriceps  (1874)  bekannte  Autor  ein  neue»  biegsamea 
«II  zwei  aehnalan  Stabistreifen  bestehendes  zangen- 
irtigcs  InatnaBNBt  konstruirt,  mit  welchen  i.  B.  der 
Bwdal  ganda  ia  dar  Konjugata  komprimirt  werden  kann, 
uA  ait  mlebam  P.  im  Beisein  anderer  Geburtshelfer 
Ifaaa  ohae  viele  Schwierigkeit  Geburten  bei  engem 
ttdna  beaadigk  hat 

(Sowohl  der  gute  Name  des  Erfinders,  als  die 
tbeorotisch  richtig  angegebenen  Momente,  welche  für  die 
Erfadung  dieses  Instruments  massgebend  waren,  das 
ladsr  nickt  abgabildat  iat,  focdan  an  Varioeben  mit 
ftMa  aaaan  Foraana  ■»■■—■»KjiIi  {■  Gabinaatahaa 
■l  liC)  Laadav. 

teber  die  Aetiologie  der  Eklampsia  piier- 
fcnlia.  YoB  Halbertsma-Utnekt  (SammL  klia. 
nilt  Ton  Tolkmann  No.  SIS.) 

B.  Terfieht  von  Neuem  die  bereits  im  J.  1871  von 
Sm  aaUpatallta  Aaaiak^  data  dia  paaip«rala  Eklampsie 
ii  vMaa  nUaa  varvnaelit  wird  onreb  dan  Druck, 

Valehen  die  Harnleiter  von  Seiten  einer  stark 
sasgedehnten  Gebärmutter  erleiden.  £r  hebt 
aüt  Hecht  herror.  dass  alle  anderen  Theorien,  besonders 
ii  dsa  Fällen  von  Eklampsie,  in  welchen  der  Harn 
■acissfrei  uod  die  Nieren  gesund  befunden  werden,  leibht 
iriderlegt  werden  können.  Eine  für  seine  Ansicht  be- 
vciseada  Obdoktkui  d&rfa  man  nickt  anrarten,  da  naob 
ftiir,  aobald  dar  üleraa  von  adneai  bballo  bafraifc  iat, 
die  Harnleiter  wegsain  würden.  Man  Icönnn  daher  nur 
die  Feigen  dar  Kompression  der  Harnleiter,  Katarrh  und 
Sekwdkuft  arwaiten,  was  in  der  That  beobachtet  worden 
kt  Kaan  «ajteaa  Bolag  tax  aain«  Aanahia«  anakt  H. 
v  dar  SdiwaBganehaftaniare,  daran  EpiäidiaB  nack 
iajden  „durch  ZirkulationsstTirung,  nicht  aber  in  Folge 
<wr  vaBjSiwn  Stauung  verfetten."*}  Landau. 


BaMaa«  IMO  S.  SBB,  U81  a  B«lfc 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatrie. 

Phinomtaes  produits  par  rapplieation 
sur  la  Toftte  du  crane  da  eourant  eaivaniqne, 
pendant  la  perindc  U^thargique  de  l'hypno- 
ÜBiae  diez  les  iiyst^riquea.  —  Cliarcot.  (Pro- 
gri«  fliMiaal  S  «.  4/81) 

Ph^nom^nee,  qui  se  manifestent  h  la  suite 
de  Taction  du  vent  du  sonfBet  capi Ilaire  nur 
diif^rentes  r^i^ions  du  cuir  chevelu  pendant 
la  Periode  cataleptique  de  Thypnotisme  ehez 
les  hyst^riques.  —  M.  Dumontpallier.  (Societe 

de  biologie  de  Paris;  seance  du  15.  1.  88.) 

Bei  in  den  lethargischen  Znataad  varaatston  Hyste- 
rischen kann  man  mechanisch,  wie  Cbareot  gezeigt, 
Muskeln  und  Nerven  mit  (Jeinielltcn  Krfol|»e  reizmi,  wie 
mit  alaktriaohen  Strömen.  Diese  Uebererregbarkeit  er- 
ftraakt  tUk  ma  aaak  den  aaBaatan  Vanaobaa  Gk.'k  Ua 
auf  dia  motuwiaflliail  earebralen  Zentren.  Ein  schwacher 
galvaniaeker  Strom  (von  6  —  15  Daniell'scheu  Elementen, 
der  negative  Pol  ruht  dabei  auf  dem  Brustbein,  der  po- 
sitiva  Pol  obarbalb  daa  Obr»  odar  aa  dar  Stirn)  löst 
beim  Oaffkan  und  Sohliaaaan  ein«  dautllehe  Muakal- 
cuckung  an  der  pnfgegcDgi'setztcn  Körperh&Ifte  aus,  ent- 
weder am  Gesicht,  oder  an  der  obnren  rosp.  unteren 
Extremität  oder  an  allen  drei  Teilen  zugloich.  Wäkraad 
dea  wachen  Zustandes  war  diaaaa  Verfahren  in  Bezug 
auf  das  Hervorbringen  von  Maskehuckungen  erfolglos. 
Weitere  Untersuchungen  erwiesen,  dass  die  durch  Schlies- 
sen  oden  Oefifnen  daa  Stromaa  bei  latbargiscben  Ujste- 
lia^B  anaialfiaaadmi  ZnekuBgaa  nicht  aHain  an  dar  dar 
gaalgneten  Schädelhälfte  gegenüberliegenden  Kdrperbälfte 
aintlBten,  sondern  auch  vorwiegend  an  derselben  Seite, 
an  der  die  Reizung  iMIfiuid,  ja,  dass  sie  bei  einer  An- 
sakl  TOB  Knmkon  gm  aaal>liaban.  Mit  Recht  warnt 
daker  Ck  areot  vor  lu  irait  gekenden  Folgerungen ;  erat 
eine  grosse  Reihe  von  Experiinenten  komie  lieslimmte 
und  vor  dem  Forum  der  Wissenschaft  dauernd  beste- 
hende Resultate  lordern. 

Wie  berechtigt  diese  Warnung  iat,  geht  aus  dea 
Mitteilungen  Dumontpalliers  hervor.  Ihm  gelang  es 
bei  einer  in  den  Zustand  der  Katalepsie  versetzten  Hy- 
sterischen nicht  allein  durch  das  Einstaehen  von  Nadeln 
ia  dia  bahaarla  Kopfkavt  {■  dar  Gagand  dar  motoriedien 

Hirnrepionen  bestimmte  BewepunRen  und  r)reluin^;i'n  des 
Kopfes  auBzulrisen ,  »ondero  auch  durch  das  Anblasen 
verschiedener  Funkte  des  Schädels  mittelst  eines  kleinen 
Blaaabalgaa  daaeelbe  au  bawirkaa.  fiickteta  er  dan 
Lnfkatma  daa  Blaaabalgaa  auf  dia  oberste  Partie  der 
Stirn  in  der  If ittellinie,  »o  neigte  sich  der  Kopf  der 
Kranken  etwas  nach  vorn  und  das  Gesiebt  nabin  einen 
lächelnden  Ausdruck  an  (!);  traf  der  Luftatrom  daa 
Schädel  in  der  Ifitia  aber  nach  dem  Hinterbauptlock  so» 
so  neigte  sieb  der  Kopf  nach  hinten  und  der  Qesiehta- 
auadruck  wurde  traurig  (!  Ref.)  Ja,  bei  ,\ubl;kscn 
des  linken  Stirnhöckars  und  des  rechten  Uin- 
terbauptaToraprungt  Ilehelt«  dia  Kranke  mit 
der  linken  Gesicbtakilft«,  V ad  war  traurig  mit 

der  rechte  n  (!  I). 

Wir  wiederholen  dem  gegenüber  die  in  der  Dis» 
kuaaion  bbar  diesen  Vortng  von  Ckaroot  au^gaapro» 
chanan  Worte,  denen  wir  uaa  ToUinkaltlich  anaeblieaaan: 
Der  Zustand  des  Hypnotismus  ist  rrleich  einem 
noch  unerforschten  Weltteil:  neben  palpablen, 
groben  makr  oder  weniger  den  physiologischa^n 
sich  anschliaaaandan  Tkataachen  begegnet  maa 
ganz  ausserordaatlicben,  bis  heute  durchana 
noch  une  rklürbaraOf  keinen  physiologischen 
Geaatian  entapraobaadan,  durchaus  fremdarti- 
ga.  aad  tbarraaekaad«.  Bra«haiB«y^a|^^^gy  ^^^^^^ 


IM 


kalte  mich  an  die  «rBter^B  nad  lasse  die  ande- 
ren bei  Seite  oder  ragiitrir«  ei«  allerhSeliiteni 
mit  d«v  AnmrBtra  B«tM vt. 

Bernhardt  (BeribX 

Sur  les  diren  ^tafs  nerveux  dötermln^s 

Sar  riiypnotigatioii  chez  les  hyst^riques.  Par 
.  M.  Cfiarcot-Fteii.  (Le  PMgrtt  mU.  7/8S.) 

IHe  verachiedencn  ZustSiide  des  Hypnotismus  bei 
hytteriicheu  Frauen  zerfallen  nach  Ch.  in  drei  Unter- 
abteilungen,  erstoDS  in  den  kataleptiMhan,  iweiteos 
den  lethargischen,  drittens  den  somnambttlen.Zu- 
stand.  Jeder  von  ihnen  kann  sich  ron  Anfang  an  ein- 
stellen und  als  soicliPr  bosti-heu  bleibeu,  oder  es  kann 
der  eine  in  dem  andern  übergehen.  Die  Beobaehtangen 
des  Tt's  dad  tB»  aa  Joagna,  hoehgradig  hyateriaeben 
Frauen  angeetellt 

I.  Der  kataleptische  Zustand  kann  entstehen 
unter  dem  Einfluse  ein«  »  »t  hr  inUmsiven  plötdichen  Ge- 
r&uachet  oder  Lichteiodmckee,  oder  aneb  bei  längerer 
nxation  einee  beetiinniten  Objektea.  Die  Uabeweglich- 
keit  iät  ein  Ilauptzug  dieses  Zustandes;  di<>  Person  ist 
gleichsam  versteinert,  die  Augen  sind  offHn,  der  Blick 
starr,  die  ermQdendstea  SteUangao  werden  lange  Zeit 
beibehalten,  passive  Bewegungen  lassen  sich  leicht  aus- 
führen, es  besteht  keine  „wächserne  Biegsamkeit."  Die 
Sehnenreflexe  fehlen  oder  sind  sehr  abgoschwächt,  es 
besteht  keine  ueoiomaskttlire  Ueberenegbarkeit.  Die 
Ittiaaren  BedeclniDgeB  liad  vaenpiBdHeh,  dia  Siano  be- 
halten teilweise  ihre  Thätigkcit  bei.  Schliesst  man  wäh- 
rend dieses  Zustandes  ein  Auge  des  Individuums,  so 
werden  die  Glieder  derselben  Körperbälfte  schlaff,  eb«n- 
BO  tritt  die  oben  «rwibate  UaboNimgbarfcait  aa  denel- 
ben  Seite  ein;  die  andere  Seite,  wo  das  Aage  offen  blieb, 
verharrt  in  dem  beschriebenen  kataloptischon  Zustand. 

II.  Der  lethargische  Zustand  entwickelt  sich 
bei  einem  vorher  kataleptischen  Irdividuum,  wenn  man 
dasselbe  in's  Finsteta  bringit,  oder  ihm  beide  Angan 
schliesst.  Uebrigene  kann  er  aueh  primlr  anter  dem 
Eiiifluss  der  Blickfixation  entatehen.  Während  dieses 
Zustandes  aind  die  Augen  halb  oder  ganz  geschloaeen 
und  dia  Avgl^M  aaok  ohaa  naä  ianaa  gawttdet  Die 
Lider  zittern  nnaufhörlicb,  der  Körper  ist  zusammenge- 
sunken, die  Glieder  sind  schlaiT  geworden,  die  Sohuen- 
reflexe  dagegen  erhöht  Ausserdem  tritt  die  aobon 
firübor  a.  a.  O.  Tom  Tert  iMaeliriebaDa  nanromueku- 
lira  Vebororregbarkait  «in:  einfache  Barllbruogen 
des  Muskels,  einer  Sehne,  oder  eines  Nerven  genügen, 
um  partielle  oder  kombinirte  Muskelkontrakturen,  welche 
aalir  lange  andauern  k5nnen,  herrorxubringen.  Nur  die 
SflMipaag  dar  Aatanmistaa  hebt  derartige  Zuetknde  so- 
feit  aaf.  Am  Geilelit  iSsen  dieee  mechanischen  Reize 
im  Gegensatz  zu  Rumpf-  und  Extremitäteiimugkulatur 
keine  Kontrakturen,  sondern  nur  einmalige  Zusammen- 
siebungen  aus.  Reize,  welche  nur  die  InsMraa  Be- 
deckungen treffen,  bringen  die  erwähnten  Zustände  nicht 
hervor.  Das  Vorhandensein  der  erwähnten  neuromus- 
kulären Ueborerregbarkeit  schützt  den  Beobachter 
vor  joder  Täuschung  Ton  Seiten  der  Yannchapereon; 
aie  iat  daa  fvadamaatale  Symptom  daa  lethargi- 
schen Zustandes.  Oeffnet  man  einem  lethargisch 
gemachten  Individuum  ein  Auge,  so  entwickelt  sieh  bei 
ihm  augenblicklich  der  kataleptische  Zustand,  aber  aar 
aa  denalbea  K&perhilfte.  jDaa  Individnaia  iat  fewii- 

III.  Der  somnambule  Zustand  kann  bei  eini- 
gen Individuen  direkt  durch  einen  schwachen  aber  an- 
dauernden und  monotonen  Sinneeeindruck  hervorgebracht 
werden:  bei  kataleptischen  oder  lethargischen  Personen 
«raengt  man  ihn  durch  einen  leichten  Druck  oder  Rei- 
bung aaf  dam  Sahaital  Dia 


sind  halb  oder  ganz  geschlossen,  die  Haltung  des  K5r- 
pen  «ad  dia  dar  Giiadw  wanigar  achiaff,  als  bei  daa 
lathar^aelMB.   Dia  SahaanralaKa  nriudlao  aioh  wie  bei 

Gesunden.  Die  oben  beschriebene  neuromuaknBia  Ueber- 
erregbarkeit  ist  nicht  vorhanden,  dagegen  kann  man 
durch  leichte  Berührung  odar  Aablaaen  der  Haut  eine 
gewisse  M  uskelrigidität  eneogen,  welche  nicht,  wie  im 
lethargischen  Zustand,  durch  die  Erregung  der  Antsgo- 
[list*"!!   verschwiudot,  wohl  aber  meist  leicht  durch  die 
besohhebeoen  leichten  Ilautreise  aufgehoben  wird.  Pas- 
aivae  Bawagoagaa  wird  ron  den  rigidaa  OKedara  aia 
nicht   unbedeutender   Widerstand    entgegengesetzt  In 
diesem   somnambulun  Zustand  besteht  eine  fast  totale 
Analgesie  der  Haut,  andererseit«  iat  nach  Trrsohiedenen 
Riohtangan  bin  dia  Senaibilitftt  der  Haut,  abanaa  dar 
Mudceiainn  and  die  Thitigkait  einiger  Spaiialaiaaa  ar> 
höht    Es  ist  im  allgemeinen  leicht,  eine  solche  Person 
verschiedene  und  sehr  komplizirte  Aktionen  ausführen 
zu  lassen.    Ein  massiger  Druck  auf  die  Augeo  fühlt 
wieder  den  lethargischen  Zustand  herbeL    Oeffnen  dar 
Augen  im  Licht  dagegen,  hat  bei  aomnambulen  PMaa- 
neu  das   Eintreten  des  kataleptischen  Zustandes  nicht 
zur  Folge.    Cku  empfiehlt,  dieae  Zuatinde  mit  allem 
Fleiaa  and  dar  Aatoeikaaadnii  ta  aladlraii,  waleka  als 
verdienen.    Eine  Fülle  von  nicht  allein  pathologischen, 
sondern  physiologischen  und  pathologischen  Fragen  kön- 
nen vielMsht  durch  eingehende  Studien  dieeer  Experi- 
mentalnaafsaa  ihn  Baaatwortaag  findan.   Vor  Simnhk 
tion  habe  sieb  nur  der  Fmtibtaaaia  odar  der  Naallag  an 
srlieiien.     Der   gewissenhaft«    und    aufmerksame  Arit 
würde  wohl  die  wahren  zur  Krankheit  gehörenden  Symp- 
tome, voa  deaan  dareh  die  Kranken  hinzu  simulirtea 
Erscbeinungaa  tu  unterscheiden  wissea.   Baraks  rdt 

Note  sur  les  eff^ts  de  l'hypnose  snr  quel« 
qucH  animaux;  par  M.  U.  Milne-Edwardfl-nna. 
(Comptes  rendus  15.  fevr.  1882.) 

Zur  Zeit  baachäftigen  aich  riele  Peraonaa  aehr  eio- 
gehend  mit  dem  Stadium  der  abnormen  EraobebuDgeo, 
welche  bei  gewissen  Knuiken  durch  Mittel  hervorge- 
bracht werden  können,  die  den  früher  von  den  Magoa- 
tiaeuran  baaatstao  analog  aind;  daher  hält  ea  Verf.  Ar 
zeitgemass,  der  franz5sischen  Akademie  die  folgenden 
vom  Utrechter  Professor  Harting  bei  Tieren  expen- 
mentall  konstatirten  Thatsachen  mitzuteilen.  Die  Ex- 
perimante  über  den  hypnotiadtaa  Schlaf,  so  schiaibt 
dieser  gelehrte  Physiologe,  swen  ftr  dia  batraliBadaa 
Individuen  nicht  ganz  ohne  Gefuhr,  Vor  einigen  Jahren 
hatte  Harting  an  Hühnern,  Tauben,  Kaninchen,  Meer- 
sehweinehen und  FrSechen  derartige  Experimente  an- 
gestellt; Bahifimh  aa  demaelben  Individuum  gema^ta 
hypnotisebe  Tersaehe  eraehütterten  deaaen  NerrensyiMai 
in  bedenklichem  Grade.  Von  6  Hühnern  ,  an  welchen 
in  einem  Zwischenraum  von  S — 3  Tagen  derartige  hyp- 
notiacha  Varanoho  aasgeAhrt  wudaa,  log  aaeb  drei 
Wochen  eines  an  zu  hinken ,  bald  machte  sich  eina 
Hemiplegie  bemerkbar  und  dos  Tier  starb.  Dasselbe 
war  bei  den  fünf  anderen  Hfibnem  der  Falle:  alle 
wurden  nach  ainandsr,  ftbrigaas  sa  Tanrahiadaasn  Zaitaa, 
hemiplegiaoh}  iaaaikdl»  diakr  llaaata  arana  allo  |s> 
storben. 
lehrenl 

Ifilaa  Edwards  hat  ähnliche  Versuche  an  Tieren 
bafooDsn;  a  priori  gbuibk  ar  aa  die  für  daa  Marfan* 

System  sehädliehen  Folgen  teartiger  Experimanta  htte 
Menschen.  Es  scheint,  dass  die  Individuen,  an  denen 
schon  öfter  experimentirt  ist,  sich  mit  der  Zeit  tu 
^Demonatrationsindividuen"  vervollkommnen:  diea  aeheiDt 
ihm  darauf  zu  deuten ,  dass  durch  die  Gewöhnung  dea 
Nervensystems  an  pathologische  Funktionen  das  Debel 
■ii—akit»i^  ^  iBwaar  aabwanaes  werdaa  kSuia.    lUa  | 

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107 


habe  dp!«l>alb  h&ufige  Wiederholungen  denrti|ar  X^p«- 
riamte  bei  UjstwiseiMD  in  Termeidea. 

BMBhardt  (B«lia). 

The  efBeaey  of  Potassium  iodide  in  non- 
gfvhilitie  mrganie  diseases  of  tbe  nenrous 
mtok  -  E.  e  Bigatn.  (Tlw  N«ir-Twk  if «dieal 
lM«d.  14.  1.  82.) 

Aoeh  bei  »olcben  Neireokraokeu,  deren  Anamnese 
keine  «fphilitiBche  lofdrtaon  Mfmitt»  erwiei  neb  du  Jod- 
hlium  in  der  Hand  Seguins  oft  ron  Qbenrmschend 
^Ditigem  Erfolg,  wenigst«DS  in  B«xug  auf  die  Beseiti- 
goDg  mAoeber  störenden  Syptome;  ja  in  einigen  F&llcn 
binlanr  Meniogikit  b«i  Kindern  wordra  tofkr  Heilungen 

Bei  der  Macbtloaigkeit,  mit  der  wir  z.  H.  dem  Um- 
Mkgraifen  von  Hirogeach Wülsten,  ganz  zu  schweigen  von 
thier  wirkliehen  Yerniebtang,  gegenüberstehen  (Aehnlicbea 
gilt  aoeb  voa  vielen  cbroniecben  Nerrenkrankbeiten) 
«iid,  eoTiel  Sef.  weiss,  in  Deutachland  schon  lange  das 
lodkalinm  auch  bei  nachweislich  nicht  liir^tischca  Per- 
laesn  ait  mebx  oder  minder  gutem  Erfolge  in  Anwen- 
Inf  |>MigML  Zu  einen  yemiebe  kann  mna  «enig- 
iIms  immer  raten.  Bernhardt. 

TNAtment  of  delirium  tremens.  —  D. 
Itttam.   (Tbn  Lnaeet,  Jen.  14/89.) 

lu  der  Sitzung  der  Cambridge  Med  Soc,  vom  2,  De- 
tnnber  t.  J.  spracb  L.  über  die  Behandlung  dee  Deli- 
riem  tr«MB&  Die  SeUnienigltelk  UMe  ein  berromgan- 

de*  Sjrraptom  desselben;  sei  diese  einmal  beseitigt,  dann 
erfolge  gewöhnlich  ra»ch  Genesung.  Uinsicbtiich  der  zu 
tigreifendeo  therapeutischen  Maaenabmen  unt^irscheidet 
m  drsisrlei  Zuetinde:  1)  Patienten  Ton  mittlenr  H^- 
atitetien.  INeee  kfinnen  ebne  GeUir  mH  Opiom  be- 
hiodelt  werden,  vontusgesetzt,  daas  der  Urin  kein  Bi- 
wcist  «otbäit,  wie  dies  oft  ohne  alle  Zeichen  einer  Er- 
liaaknag  der  Nieren  der  Fall  ist  Beim  Vorhandensein 
von  Albuminurie  ist  Opium  und  Morpbiun  aebidUob. 
Zosnt  werde  Suppe,  Beebteaks  und  Alkohol  (fast  in 
der  gewöhnlich  genommenen  Tagesquantität)  gegeben, 
dann  Opium;  voxlier,  wenn  nötig,  eine  Dom  KalomeL 
L  «npialilt  ■nUratme  HMpbbnriajoWmMn,  matil  in 

"V,  dann  V4-P'"^nigen  Dosen  alle  halben  Stunden,  bis 
Schlaf  erfolgt  oder  sonst  deutliche  Wirkung  sichtbar  ist. 
S)  Patienten  von  robuster  Konstitution,  die  sich  nach 
Anfrsgnng  oder  Kummer  dem  Trünke  bingaigeben  betten. 
Vir  iolehe  «it  L.  niebt  Opium,  sondern  Bilaenknat  in 
Dosen  Ton  1  Drachme  alle  vier  Stunden  3)  Patienten 
mit  heruntergekommenen  Kräften  und  kranken  Organen. 
In  diesen  SoU  nur  sehr  vorsichtig  Opium  gegeben 
vaden,  dngirfsn  ist  der  ausgiebige  Gebrauch  von  SU- 
■dutiett  eebr  wichtig ,  selbst  in  Mengen,  wie  Pat.  sie 
(nröhnt  war.    GroHSo  E'oscu  von  Digitalis  verwirft  L. 

L.  gegenabec  b&lt  Ujde  Hills  den  aufgehobenen 
9mmm  tob  Stiaavlnailien  ftr  eine  ünnehe  dee  DeHrinm 
Inmess  und  ist  dafür,  z.  6.  Gefangenen  nach  Auf- 
■inne  in  die  Gefängnisse  die  gleiche  Nfenge  Alkohol 
fatsageben,  woran  sie  vorher  gewöhnt  waren. 

Hodnon  apoebt  aioh  Ar  Cblonl  mit  Capeieum 
■M^  Saiik  wtUk  anf  die  kalten  WaehoBgen  dee  K8r- 
fOT  ab  eoiyrfbriigndee  Mittel  hin. 

Hastreiter  (Strassburg). 


Sjpliflis  und  Hanfkrankhetten. 

Heber  Syphilis  und  Reizung.  Von  Dr.  Fin- 
ger, Assistenten  der  Universitäts-Klinik  f.  Syphilis  in 
Wim.   (Sep.-Abdr.  aus  Prager  med.  Wochensciir.  40  81.) 

Ib  Uebereiostimroung  mit  einer  unter  obigem  Titel 
m  TMBBviky  1677  wOreBÜlektoB  und  M<|idaa  viel- 


fach diskutirtcii  Üeuhachtung  hat  F.  häufig  Gelegenheit 
gehabt,  au  sehen,  daas  die  Hnut  Syphilitischer  auf 
Beise  iigend  weieher  Art  eft  in  gan  epeiifieeker  W«m 

reagirt.  so  zwar,  dass  tiefgreifende,  die  Haut  in ÜnNT 
ganzen  Dicke  bctrofTi-ndo  Reize,  zuweilen  die  Setzung 
bedeutender  syphilitischer  Infiltrate  hervorrufen,  während 
mehr  oberflAchliche,  aber  länger  dauernde  Initntionen 
j  (durch  Umeehlige,  Salben,  Schweiss,  Rleiderdmek  etc.) 
am  Ort  der  Einwirkung  die  Entwicklung  von  cxanthe- 
matisohen ,  meist  papulösen  KfHorescenzen  verursachen. 
—  In  die  erste  Reihe  gehörten  zwei  im  floriden  Stadium 
der  Syphilis  befindliche  Individuen,  welche  von  je  einem 
Furunkel  befallen  wurden,  der,  eröffnet,  zunächst  normal 
verlief.  Nach  mehreren  Tagen  aber  verwandelten  sich 
die  Wunden  in  derb  infiltiirte  Geacbwüre,  welche  dorob- 
aoe  einen  laiiUiendea  gnounlMo  Iniltnit  gUdmo  und 
erst  unter  einer  Ngittran  nntiyphfHtieehen  Behnndlasg 

heilten. 

Der  zweiten  Kategorie  gebSren  folgende  beiden, 
auch  noch  in  anderer  Besiehnng  intereaeanto  Kinnken- 
geeebiebten  nai  ^ 

1.  Am  3.  November  wird  ein  Mann  mit  indurirtem 
Geschwür  am  Penis  und  indolenten  Inguinalbuboncn 
(Infektion  angeblich  vor  etwa  2  Wochen)  aufgenommen, 
der  ausserdem  in  beiden  Kniekehlen  Kreise  von  Herp«e 
tonsurans  zeigt.  Auf  der,  durch  die  Afiplikation  von  Teer 
au  den  letzteren  Stellen    gereizten,    tief  geröteten  Haut 

tritt  am  15.  Dezember  ein  deutliches  leatikulär-pajpulösee 
Syphilid  nnf.   Brak  16  Tage  apiter,  den  61.  Deaember 

Proruption  eines  allgemeinen  makulösen  Syphilids. 

2.  Ein  Mann,  der,  vor  etwa  einem  halben  Jahre 
syphilitisch  infizirt,  die  gewöhnlichen  F<>(§IMIII<llMliMIIH 
gen  durchgemacht  hatte,  kommt  mit  neuen  Sdmakw 
and  doppeltfaustgrossem  linkaadtigen  Inguinalbnbo  in'e 
Krankenhaus.  Als  Residuum  der  übcrstaudenen  Syphilis 
zeigen  sich  multiple  Drüsenschwellungen,  areoläre  Ilaar- 
verluste  am  Kopf  und  Trübung  des  Epithels  der  Mund- 
schleimhaut. Der  Inguinalbnbo  wird  mit  JodoformooUo* 
dium  behandelt,  das  nach  11  maliger  Applikation  ein 
lokales  Ekzctu  hervorKebraeht  bat.  Wahrend  dieses  ab* 
trocknet,  entwickelt  sieb,  auf  dieselbe  Stolle  besebxinkt, 
ein  ientikajir-pnpMiBm  BjfMBdf  ohne  dass  iigaad  wdebe 
niidere  reoante  ByplüliMjnptone  an  Kfirper  wi%stTCtea 

wäre.u. 

Der  erste  dieeer  beiden  Fälle,  wo  sich  also  mitten 
im  Stadium  dar  awriten  Inkubation,  16  Tage  vor  dem  , 
Auftreten  der  AügemeineraebeinQngen  ein  lokal  be- 
schränktes Syphilid  entwickelt,  scheint  denen  Recht  zu 
geben,  welche  das  primäre  syphilitische  Geschwür  nicht 
mehr  ids  ein  rein  lokales  Symptom,  sondern  bereite  nie 
erstes  Zeichen  der  Allgemeininfektioii  betrachten,  da  man 
doch  annehmen  muss,  dass  fBr  ^  Entstehung  syphili- 
tischer Effloresceuzcn  die  Durchseuchung  des  0rgani:<mu8 
eine  unerlAaaltcbe  Vorbedingung  ist.  —  Der  zweite.  Fall 
widenpvldit  der  Anaiebt  Tirehow'a,  dnae  nur  während 

der  F,ruption«periode  und  der  dips^r  kurz  vorhergehen- 
den Zeit  dor  ganze  Körper  mit  Syphiiisvirus  durch- 
seucht sei,  das«  dage.gen  während  der  Latenz  der  Or- 
gnniamna  relativ  frei  tob  SypbiUa  sei  und  das  Vinte 
niebt  im  Orgnniamna  «irkuUw,  aomdent  wihvend  dieeer 
Zelt  wahrscbcitilich  im  Drüsensystem  abgekapselt  sei. 
Hier  aber  trat  mitten  in  einer  Latenzperiode,  die  bereits 
drei  Monate  dauerte,  auf  lokale  Reizung  ein  Syphilid 
auf,  das  auch,  so  bmge  dar  Kranke  noeh  in  Beobaeb- 
tung  stand  {G  Wochen),  von  keinen  anderen  Enehd- 
nungcn  gefolgt  war.  Es  Iüs.Ht  sich  das  nur  8o  erklären, 
daaa  trotz  der  scheinbaren  Iltens  dennoch  das  Virua 
in  Kürpcr  «iriralirt  und  deaa  ee,  obgleich  an  aobwaob, 
um  an  dem  intakten  Organismus  eine  Eruption  zu  ver- 
anlassen, dies  doch  vermaj(,  wenn  entweder  der  ganze 
Ofgnaianai  oder  eiaielM  Teilt  dniilbin  durco  irgend 

•         üiyilizcQ  by  GoOgle 


108 


welche  Irntatton«ii  in  ihrer  WidtratandiHhigkeit  beeio- 
tliebtigt  sind.  Müller. 

Veber  die  KoexiNtenz  der  (jogenannten 
sekundären  und  tertiären  Syphilisformen. 

Von  Dr.  E.  Finger»  AuiBtent  an  Prof.  MeumBnn'a 
TJaiTenititskliBik  fCkr  Syphilis  in  Wien.  (Wiui.  med. 
Woehenschr.  1.  2.  3  82.) 

WUuwnd  rieh  der  B«gdi  aaeh  Bckundire  und  tertiäre 
(gamnSn)  BnehamiBgeB  der  Syphilis  gegenseitig  aus- 
schliess^n,  kommt  o»  diu  Ii  mich  ausnahmsweise  vor, 
dass  beide  gleichzeitig  au  einem  Luetieehen  beobachtet 
werden.  P.  teilt  diese  Fllle  nach  dem  Teraalamenden 
Momente  der  Erscheinung  in  vier,  durch  charakteristische 
Kraukengescbichten  eigcuer  iieobachtuug  illustrirte 
Gnippen: 

1.  In  einer  Reihe  von  Filien  iat  die  Koeuatens 
beider  Formen  TeraahMat  dareh  eine  aTphilitiiehe  Be< 

infi'ktilvn  mit  folgendea  primären  und  sekundären 
Symptomen  bei  einem  Individuum,  das  noch  an  tertiären 
EncheinuDgen  von  der  ersten  Ansteckung  her  leidet 

3.  Eine  andere  Gruppe  bilden  Fälle  von  bSaartiger 
sogenannter  galoppirendcr  S^'philis,  bei  welcher  die  sonst 
gpwr.tir.lichtMi  l.at<'ii7{irri(Hjfii  <li-r  Kriwiklifit  sich  vor- 
wischeu,  und  die  einzelneu  Stadien  so  rasch  aufeinander- 
folgen, daas  aehoB  tcrtüie  Endteimingen  «nftveten, 
während  die  sekundären,  oft  sopar  die  primären,  noch 
nicht  abgeheilt  sind.  Diese  Fälle  zeichnen  »ich  auch 
dadurch  aus,  dasa  bei  ihaea  die  ersten  EniptioneB  in 
Formen  auftreten,  «rieha  bmo  «ooat  als  Spätfoman  su 
betrachten  gewohnt  ist 

3.  giebt  es  Fälle,  die  mit  der  vorigen  Gruppe  den 
galoppirenden  Verlauf  gemein  haben,  sich  über  durch 
ihre  retalive  Gutartigkeit  unterscheiden,  indem  sie  weder 
die  Ern&brung  des  Organiamua  bedeutend  herabsetzen, 
Doeh  sich  durch  besonders  schwere  und  widerspenstige 
Formiii  nuszeichnen.  Die  Gleichzeitigkeit  sekundärer 
und  tertiärer  Symptome  erklärt  sieb  hier  ebenfalls  doicb 
die  aehodk  Teige  dar  ebiehMo  Stadien. 

4.  kommen  selten  Falle  zur  Beobachtung,  bei  denen 
thatsächlich  ein«  gewiss»  Regellosigkeit  im  Auftreten 
der  Erscheinungen  herrscht,  indem  terti&re  vor  sekun- 
diren  und  sekundäre  Symptome  nach  Schwund  und  Ab- 
heOung  tertSrer  rieh  entinelcela. 

Währeiid  dli'  Fälle  der  2.  und  3.  Gruppe  der  Norm 
ziemlich  nahe  Btchen,  da  sie  nur  durch  die  rapide  Folge 
der  einzelnen  Stadien  Ton  ihr  abweichen,  sind  die  der 
4.  Qnmpe  durchaus  arisch  und  mit  dem  gewöhnlichen 
Tarian  der  SypIiUis  nidit  in  Einklang  zu  bringen. 

HftUar. 

Reeherches  exp^^rimentales  sur  l'inocula- 
tion  des  maladies  v^n^rieiuies  aux  aBinuuix. 

Fkr  le  Dr.  Bebfttel,  obef  de  diniqne  k  la  feevM  de 
uMicine.    (Lyon  mddical  3/82.) 

R,  hat  rieh  der  twar  vergeblichen  aber  dankens- 
werten IfShe  anteraogen  tob  nenen  die  Uebertragung 

venerischer  Krankheiten  auf  Tiere  (Hunde,  Kaninchen, 
Meerschweinchen)  zu  versuchen.  Die  Experimente  blie- 
ben in  allen  Fitten  ohne  jeden  ErMg.  Wader  bewirkte 
die  Uaherliagung  des  Trippereiters  aus  Tersobiedenen 
Stadien  der  Brinanknng  auf  die  Konjunktiva,  die  Glans 
penis,  die  ürethralschleiiubaut  der  Tiere  eine  Eiitiüii- 
dung,  noch  ergab  die  Ueberimpfung  des  Eiters  Ton 
welehea  und  hartea  Sebankem  irgend  ein  poiitiTea  Re- 
sultat. Ebensowenig  veranlasste  die  Einbringung  ganzer 
syphilitischer  Schanker  (incl.  der  umgebenden  iudurirten 
Zonen)  in  das  Zellgewebe  oder  die  Injektion  Ton  Blut 
eiaea  aekundir  STObilitischen  in  die  Jugularrene  rines 
HoDdaa  kgand  «aUa  ipaBflaoha  BaaktiBB.  IMidem 
iat  Tuf.  aiikBaaht  dar  AmIcIiIi  dasa  naD  rieb,  bri  der 


pl;it/.i  u  wiiiliüeniien  l'llanzeu  n<i<  li  zur  Milzbrand-Infektion 
i  nmlaHsuu^'  giiben,  nicht  besser  so  zu  erkl&ren  seia, 

luiaeh  Paitikda  dar  Tancharrtea  Tteie  M- 


ungeheuren  Bedeutung,  welche  etwa  doch  noch  zu  er- 
zielende positive  Restdtate  für  Pathologie  und  Therapie 
der  Syphilis  haben  wQrden,  durch  alle  IGsserfolge  tob 
neuen  Versuchen  nicht  abschrecken  lassen  solle,  die 
aber  unter  möglichst  Tarürten  fiedingungen  (und  bei 
möglichst  Tswohiadaaaa  Tisfapaaiea,  Bat)  anznstelleo 
wären.  Müller. 

Oeflbnttiche  GeBundheitspflege  n.  SamttftBp 
polizet 

Leitfaden  der  VeterinKr-PolIzel.  Von  Dr.  Anton  Bs* 
raaakl-Krakan.    Wien,  I' rban  &  Sch  warzenberif.  issi. 

Das  handliche  Werk  de»  durch  seine  .pwkliiwhe  An- 
leitang  zur  Vieh-  und  FleiHduM-hau"  un.n  bi-kannten  Verf. « 
ist,  wie  der  Titel  »a.gt,  ftlr  Stadt-  «ml  »czirktärzte.  Sanitits- 
beamte  xi>wie  für  rhysikats-Kandiiintcn  beatiinmt.  Diesen 
Zwerk  erflUh  der  übersichtlich  und  klar  i^eorilnete  IntM.t  m 
sehr  guter  Weise,  wenn  auch  Leser  nicht  österrcii  hisi  iu  r 
Augehiirigki'it  bei  den  eiiizi'luen  gesetzlicliHii  Miiiwri  i,'clu  die 
speziellen  AiisfuliriniLTsj^ifctze  in  »ejmratu  tu  erUugea 
suchen  n>tl>'^i  ii  1  i.i.s  .S.u  ijlii  hr  i?it  inde^x  uatOrlich  allgemein- 
(riltiu.  und  ilii:  n^nvcn  lirii  li  ii  i,'rsetzlii.hen  Beatiramuneen  fiir 
I>t'Ut-ii-hland  nirnl  w 'Jui:;^tt'll^  ans  dem  Buche  genüui'ii'l  za 
lernen.  karzi-ii   i;h><  l^ii  htlii  lu-n   .Ahri?'^    im  .^iifiiiige 

wUü.Hiliiiu  wir  li'i  i]i-r  zwiitrii  Aiilliii:''  rrwi  it.ri  zu  •<i'hen. 

Her  Inhalt  riTfallt  in:  A.  il.  n  alltjeineiue«  Teil .  l.Stuchen, 
Entozootien,  Ejiiztxjtien,  Ki/nt.i;;ioiieu.  Miasma,  Kontatpum, 
Parasiten,  2.  \  eterinäriiolizeiliche  liruudsätze ,  und  B.  ilea 
besonderen  Teil. 

Hei  der  Desinfektion  flihrt  Verf.  die  Abwe.nenheit  der 
Milzbraudbakterit  n  im  Fuetu.s  unter  anderem  als  Beweis  tut 
die  organisciie  Natur  ih  r  SliiiHnien  an;  dem  wider^pni  iit 
»lirr  il  is  intruuterinc  N'arkdintucii  von  Variola.  Sollte  die 
aiiLCHlilirlip  Ht  oliiK  htuui;.  dasa  die  auf  frischen  Verscharruugs- 
nlit 
Ver 

da.<i-i  ihnen  niechan 
gemischt  wurcnV 

Der  I»  -  11  Ii  re  Teil  giebt  eiu  genaues  Bild  der  Krank- 
heit, de.H  Si  kti  .nitefundeg  etc.  der  einzelnen  Seuchen,  eine 
Darstellung'  il-r  hei  den  Sencheberichteu  xu  tieacbtenden 
Punkte  und  Muster-rrutokoUe.  Wenn  anch  einzelne  Punkte, 
z.  B.  die  differentielle  Diagnose  der  Uondswut.  Tielleicbt 
etwa^  ausführlicher  dargestellt  werden  sollten,  so  wild 
doch  auch  der  praktische  Arzt  gern  diese  fiberaichttkhs 
Darstellung  kennen  lernen  und  auf  manche  wichtige  Ver 
hitituisse.  s.  B.  das  gleichzeitige  Vorkommen  tob  MuMAmt 
und  Tierepidemien,  Hein  Augenmerk  zu  richten  sidi  venui- 
lasst  fühlen.  Kornfeld. 

Klementi  di  Uinresprudenza  Medleo-Yeterlaaria.  1.  Teil 
Polizia  Sanitaria.   Von  Prof.  ('  Yallada-ToiilL  S.Aofl. 

Turin  (L  Bruno  e  C.  ISSl.    (54«.  S.) 

Ffir  das  vorliegende  Werk  mCchte  Ref.  gen  einen  «üe- 
seren  Raum  zur  Verfügung  haben.  Fesselnd  nnd  im  wSssa- 
.Hcbaftlichen  Qeiste  geschrieben,  aber  doch  den  prakttidua 
Zweck  immer  im  Auge  behaltend,  Überall  auf  die  Entwicke- 
Inng  der  vorhandenen  Vorschriften  und  Verfahrungtiweiiwn 
znrtickgehend ,  die  einschlägige  Literatur  cini^ehend  berilck- 
sicbtigend,  bietet  es  in  seinem  12.  Teil,  der  auf  die  anstecken- 
den Tierkraukheiten  bezüglichen  Sanitilt.spolizei,  allerdiiiÄ" 
nur  indirekt  ein  Interesse  für  den  praktischen  Arzt,  lirr 
1.  Teil  dagegen  ist  durchwein  für  jeden,  <ier  sich  für  Hyiji- 
eine  interessirt,  im  hohen  Orade  heaelitanirswiTt ,  und  wäre 
einer  UeberKetzutig  wohl  wert.    Kr  h'  h.'iudelt  die  Schlacht- 
bäUNcr  und  die  imt  sie  tjc/.iit;lirLe  lUgulative  in  Italien, 
unter  Vertrleiehuiitr  luit  anderen  liündern,  die  Art,  wie  die 
Schlaehttiere  zum  S<  hlachthuf  tjeliraeht,  wie  sie  bis  rnr  Ti'- 
tunkf  antl>ewfthrl  ««rdeti,  in  weltlier  Weise  sie  geschlachtet 
werili'u  niU.ssen,  weli  lies  ilie  Kciiuzeichen  zwischen  geirnndera 
und  kranken,  bessereni  und  .schlechteren  Fleijtche  sind,  weicht^ 
Verfahren  angewendet  werden,  um  dein  Fleische  ein  bu-'-erc« 
Aussehen  zu  geben  und  es  zu  konserviren,  nnd  in  weh  her 
Weise  die  Aufsicht  über  den  Verkauf  des  KleiHcbcH  i,'eli;uid- 
hiilit  werden  »olle.   Duan  .sehliesst  sieh  die  sauit&tspolizei- 
liehe  I  utcrHuchnug  der  Milch,  ihr  Butter,  dec  Klaaai  dar 
Haustiere,  des  Wildes  und  der  Was.sertiere. 

Wir  entnehmen,  dass  die  auf  die  Gesundheit  bezüglichen 
Bestimmaui;e;i  anch  für  den  vorlieijenden  Zwe4'k  iu  den  Mn- 
nicipieu  IIaIihs  .  ine  eingehende  Würdigung  erfabreu  haben, 
wenn  sie  uueh  imeh  Verl.  noch  Verschiedenem  zu  wdunchen 
übrig  lasücn.  Bei  dem  Verfahren  der  allgeraeineii  Einlilasimg 
macht  Verf.  auf  die  Nachteile  der  dabei  Öfters  aneeweudeteu 
Luft  aaflawtkaai  Im  PlamoBt  ist  sie  hai  Ochsen 

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159 


rinlieli  «asMr  GebraDch.  Unreife  neuffeborene  Kilber  n&d 
Mehte  sind  an  manchen  Orten  an  scluachten  verboten,  in 
udenn  rrtanbt  (bei  uns  fehlt  mit  Recht  eine  beatimmte 
Verfüi^o^  darüber.  Ref.).   Pferdefleisch  nicht  zu  esaen,  hiilt 
der  Verf.  für  ein  bedauenwwert^.i  Vorurteil.   Durch  Erstik- 
kan^  gestorbetif  Tiere  i^ind  unter  UmittAnden,  in  PieiiKiHt 
wtugtla»,  Schlachtobjekte.  Unter  getrisHen  Uniat&nden  hält 
Terf.  auch  daa  Fleittch  der  vom  Blita  erschlagenen  Tiere,  der 
an  «fhweren  Verletzan)?en  (gestorbenen,  fllr  genie*«bar.  (Anoli 
DOMre  Tierärzte  halten  das  Fleisch  gestorbener  Tiere  nicht 
unter  allen  UmntJimlen  fflr  »rhSdlich.  Ref.)   Kr  empfiehlt,  die 
»uf  lit'n  k'inij^'lichen  HcKiuungi'u  zu  I'isji  ^'ehalU'iien  Kameele 
»nrZncbt  zu  lienutzcu.  um  Krimi  cltlri^^i  Ii  zum  Wrkiiuf  britijfen 
n  kc'Unen.    TrÄ<.'htik;f  S.  hlaLbairrt'  sind       na<li  Wrt.  - 
kei  voreerückter  Soljwaut<ersi  haft  zum  SrhUchteu  zu  VfT- 
V.tirii.    Für  die  beste  Art  des  Sclilachfen*  halt  er  die  des 
Scbla^'eiw  auf  den   Kitpf  iiich    vorheritrpni  Anbinden,  ob- 
jfli'icb  diK'h  unfrÄi;!i  b  Im  in;  liiil^^'^i  l.niti  (  in  .veisseres  Fleisch 
mifit  wird.    Psar'tsptrmii-uliaUims   Klcisrh,   ulischnn  n.iih 
Virchow   bL<   ji;lzt   UMob  keine    Krankheit  lnk;iii[it 
worden  ist.  die  von  ihm  herrührt,  fordert  uaih  Vrrl.  zu 
raMaer  Vorsicht  auf.  da  ea  ja  bei  der  Fütteruni^  wieder 
rionwpermiea  (auch  im  Menschen)  t'rzeutren  kann.    Kr  rilt, 
*eaig:!iten*  die  inneren  ürgam',  die  sie  fiiilialteii,  tortzuwerfen. 
(8l  Äi.j    Alle  diese  .Viisic  hi»  ti.  wdrli»-  in  vi.'liarlit«  Kinw  ilrfr 
fldaaacn,  werden  vw:n  \cri.  niiiiun.'iisih  ausriimudHrirr-t  i/?, 
ni  wenn  Ref.  auch  .selli.tt  ein  Vtirurti-il  irrt^cu  Pfer  li  li.  i,!  h 
kat  und  den  SchlhsMn  des  Verf.  oft  ni'  ht  /iwtiniint.  >o  ^'Liiil  r 
S  doch,  daaa  die  weai^n  angeführten  Beispiele  zur  Lektüre 
'   "  "  Kornfeld. 


TMelaatS««  m  •  rMMijr.  Wdtor  WltklWK»  (The 
Laicet.  Jaa.  ^l.fSH.) 

Kiijü  Frau,  .*eit  7  Ta^en  au  Rlutti  iii  erkrankt,  wurili' 
But  iLriin  noch  nicht  Takzinirten,  .M..!uite  alten  Kimle, 
»elctf-  sie  trotzdem  au  der  Brust  t.-ela'f'ou  lüitt,',  m  ilas 
Hi;i»]ital  aatt^enommen.  Das  Kind  zeii,'te  zwar  noch  keine 
Sjfflptome  der  Krankheit;  da  \V.  jeil..,  h  .tieher  darauf  rech- 
Mlif,  impfte  er  dasselbe  uml  isolirli-  es  vollständiLt.  N'aeli 
6  Tajfen  entwickelten  sich  an  den  I iiiiii^i ii  lien  .')  ({Ute,  uin- 
•chrifUne  Pustteln,  welchen  nclien  w.ihf  u  iflaitern  /ahlreiihe 
VirLi.Men,  namentlich  im  (ie?tiiht.  auf  ileii  .\rineM  uud  der 
^'nl^l  ij\t!:tfü.  Unter  andauernd  hohem  Fieber  nud  dazu  ge- 
tretener leichter  PaaowMie  iturb  dH  JUad  unia.Tige  nch 
4 er  Autuahme. 

In  Anbetracht  der  I'mstÄnde  —  be.<itiiidlffar  oud  inniger 
Koaukt  mit  dem  Virus  während  7  Tagen,  M  der  Brust 
cber  mit  akutem  Fieber  behafteten  Auitter,  aehr  zartes 
Alter  —  lieM  sich  wohl  kein  anderer  Auagang  erwarten; 
vm  pnktischen  SUndpankt  aus  glaubt  jedoch  W.  den 
UIbm  liehea  za  dlrfen,  daas  die  \  akzination ,  selbst  noch 
•  ipit  Torsenommea ,  die  Knukheit  modiuiren  koune, 
HliMd  aie,  bei  dem  Auftreten  des  Prodromalfiebers  aua^- 
Uut,  bei  Boefc  nicht  TikiinirtM  laUvidnm  nidterliBii  iba 
Inttlitltefufalttiiia  bedentend  ndailMB  «flide. 

Hastreiter  (teassbot)- 


Mediziiusche  Geschichte,  Topographie 

und  Statistik. 

Berichte  über  das  öffentliche  Gesondheita- 
1.  Hedizinalwesen  während  des  Jahres  1880. 

2.  Bericht  Uber  das  öffentliche  öesundheltswcsen  de» 
Reirierangsbezirks  ühsKeldorf  fllr  das  Jahr  1880  von  Dr. 
Ed.  Beyer,  Regierun^s-  und  Mediziualrat,  DOsaeldolf.  L. 
Schwann  ache  Verlagshandluug.  1HK2. 

IMe  Bevölkerung  betrog  IHM)  1,5»1, 970 Seelen,  131,800 
■ehr  als  1«T5,  i.  i.  eis  iSowaaSs  tm  1^1 "  o  gegenüber  einem 
Znwachs  von  6,17  %  in  tsiwwi  Deutticheu  Reiche  oad 
7A1%  in  der  ganzen  Rheinprovins;  am  meisten  nm  1H,30  % 
kat  der  Stadtkreis  Dfisseldon  zugenommen,  am  wenigsten  der 
Stadtkreis  Essen  und  der  Kreis  Grevenbroich,  nm  nicht  ganz 
4*/*.  Auf  1  Qu.  -  Kilometer  treffen  2t4tt  Einw.,  mehr  als 
ia  irgend  einem  andern  Teile  Deutschlands,  auf  1  Qn.-Kilo 
berechnen  sich  32  Wohngebäude  (1^71  nur  27),  auf  das  Haus 
dorehichuttlich  8,9  Bewohner.  Auf  lüOU  Kinw.  fielen  im) 
39,0  Lebendgeborene  und  Totgeborejie;  exzessive  Zahlen 
kamen  vor  im  Stadtkreis  Dtlsseldorf  mit  4h,4  p.  m.  Lebend- 
ttod  2,9  p.  ni.  Tutgeborenen,  die  niedrigste  Zahl  der  Lehciul- 
l^borenen  bat  mit  32,»  der  Kreis  Cleve,  die  der  T<it*,'eborcnen 
Biit  04>  der  Kreis  Grevenbroich;  die  Zahl  der  Todesfälle  be- 

aStt.Ö  "/„:  tlber  die  Durchschnittszahl  eriieben  sieh  die 
tkreise,  unter  ihr  bleibtu  ilie  Landkreise,  vor  allem  (ilad- 
mitai,5*/«TodesnUlen.  l«7e  wurde  kein  Blatternfall 

Ortaa  " 


7a  Erkranknngeu  mit  14  TiHlesfltllni  uig«meldet  Die  Zuver^ 
iKssigkeit  der!  m  p  f  ii a >  Ii  w  e  i  s e  im  Allgemeinen,  wie  im  Spezi- 
ellen lässt  viel  zn  wün^^ehen  ül  riür.  was  soll  mau  z.  B.  dazu 
sagen  wenn  mehr  als  Iuumi  Kinder  (Krsi-  und  Wiederimjif- 
lingel  als  mit  Tierlf  mphe  ireimptY  aufgeführt  werden  und  sich 
herausstellt.  da.Hs  in  Wirklichkeit  nicht  der  fünfte  Teil  mit 
dieser  geimpft  ist.  Die  .\ufbringting  der  Kosten  für  die 
Impfung  ist  verschieden,  die  Honoriruug  der  Impfürzte  aber 
dnrchwej;  zu  niedrig,  nur  ein  Kreis  zahlt  mehr  als  (lö  l'f.  für 
die  Inipfunt,',  weniger  als  3.5  Pf.  dafilr  geben  sieben  Krei.<e. 
relifrtragnn^'cn  von  Krankheiten  durch  die  Impfung  sin-l  seit 
lautieren  .lahren  nii'ht  bericlitef  worden.  Abdominalt  y]ihus- 
epidemien  kamen  mehrere  zur  Itenbaehfuni,'.  eine  sehr  bemer- 
kenswerte iu  (b  r  Siaill  Kimii' n  h,  wo  ilio  I ' ebertrapinsf  des 
Kiintfttjinm-f  dun  h  intizirte  Kleider  in  einem  .Muiniiat  die 
Kr.iiiklieit  /.um  .\uibrueh  brachte.  Inteii-ive  il  .i  s«- m  i  pidemien 
kamen  in  We^el  imil  KIberfcld  vor,  ehensolehe  Scliarlaehepi- 
ilemieu  in  1  Mi>M-!.iurf  (177  Todesfälle).  Elberfeld  (142  Tod.  .. 
falle)  nud  Haruieu  Ii  1.1  TiMlentallcl.  —  |)ie  Kontrolle  der 
F 1  e  1  HC ii u  ft  h ru u  1,'  i.sl  iui  .XilL'emeiii.'ii  imch  reeiit  uu/.(irei- 
i  lieud,  findet  fast  nur  iu  den  Sladteli  mit  .SeblaeblhauszwauiJ 
st-alt,  wird  hier  aber  aui  Ii  kidueswei;*  narb  L'l-i  lien  1'; iii/iii;eu 
gehandhabt,  ei'eu'^oweuii,'  (  \istirt  eine  ohlieatoriHebe  'rrichiuen- 
schau  und  ist  deren  Kiufllhruni;  auch  seitens  iler  Retfierunij 
nicht  in  s  Auije  gefasst.  Triebineuerkrankuntfuu  kamen  im 
.lahre  Issii  in  Härmen  i:ei,'eii  hh)  -  dneh  idiue  Todesfall  — 
Vor.  ••ctTentii^e  I '  n  t  e  rs  u  eb  u  sa  u  s  t  al  t  en  für  Xah- 
rungsraittel  hat  bisher  nur  die  .Siadt  .Si  l-.ii^-en.  w.ihi.'iid  liie 
meisten  Stadl«  mit  Chemikern  oder  .\iiotbekeru  diesbeziiLjliehe 
Vereinbarungen  trafen  ,  die  in  Crefebl  vorgenornnicnen  l'n- 
tersuehunijen  ergaben  im  ersten  .labre  -JO.'.  Im  <lritten  I.S,9, 
im  vierten  ii.l,  im  ftlufien  7.1  "o  \'erl".il-rbuu;^'eu  bei  den  und 
tersuehtcn  Waren.  Der  naelisti'  Absehuitt  be>|irielit  Trink- 
wasser und  Wasserversorgung,  vor  allen  die  Wasserlei- 
tunijen  versi  iiiedener  .Städte  ;  Kanalisatinn  für  Fortführung 
<ler  .\bwäs.stT  '-.Ulli  r  .^ieli  ijieii  htälls  in  uudireren  .St.idten. 
sehr  Irübe  Krlaliriuiui  n  li.it  mit  der  ihrii^eli  die  Sladt  Kssen 
^-eniarbt,  sie  ist  z'.iu.iebst  zur  grllndlichen.  jährlich  vorznnt'h- 
no  iiden  Reinigung  l  iner  la.  H  Kilometer  langeu  Strecke  des 
HernellUssehens  veriitlieht<'t.  ausserdem  aber  noch  zu  einer 
anderweitigen  Abführung  ihrer  vorher  durch  Klärbassin»  ge- 
reinigten Abwässer  bestimmt  worden.  Seit  dem  .labre  1H7.'> 
ist  durch  llegicrungsveronlnung  l>estimmi  worden,  daas 
B&mmtliche  Volksschulen  zweimal  jährlich  IrKtlich  reri- 
dirt  werden  sollen,  sowohl  bezüglich  des  Vorkommens  Tou 
Krankheiten,  als  auch  bezüglich  der  Beschaffenheit  der  Sehnl- 
r&nme,  Handhabung  der  Reinlichkeit  etc.,  die  Berichte  darüber 
haben  zur  Beseitigung  mancher  MissalXnde  wesentliA, 


tragen.  Allgemeine  Krankenanstalten  befanden 
Besirk  78,  (12  »ehr  als  im  Jahre  1873),  ud  ist  nur  du  Kreia 
noch  ohne  Krankenhaus,  im  kleinsten  dieiar  werden  33|fai 
grüssten  2408  Personen  verflegt,  bi  Shmm  91377  mit  2951 
Todesfftllen;  sehr  anglefah  ist  b  den  dnMlaen  Berirkea  die 
Bemitanng  der  KiaaitettbXtteer.  Die  Pl^sesatae  für  die  Nor- 
malklaaee  faiüien  Ten  0,8  -  l^S  Mark  pro  Itur,  wUiread  die 
SelbstlHMten  non  Tatt  aieht  nnerbebliieh  httfier  sind.  Be- 
sÖgU^  der  StÄaaf  der  Aerzte  waren  fMIher  mehrfach  Un- 
inafffUddiaitM  aar  Kenntnis  gekommen,  so  das«  sich  bereite 
im  Jane  1878  die  Regierung  genötigt  sab  anzuordnen,  dass 
in  StmmtUchen  Krankenhäusern  mit  den  leitemlen  Aeraten 
YwtrKge  sn  schliessen  oder  denselben  genaue  Instruktionen 
zn  erteilen  seien.  Von  sonstigen  Anstalten  betreffend 
Krankenpdege  sei  das  Asyl  für  TrnnkfXlIige  in  Lintorf  er- 
wähnt, das  un  Jahre  187U  eine  Erweiterung  s^nr  Aufnahme 
gebildeter  Personen  erfiihren  hat,  es  kann  z.  Z.  etwa  -Xt-'M 
Personen  auf^iehmen.  nur  etwa  20%  der  Anmeldungen  gelan- 
gen zur  AuÄiabme.  Der  Irn  nptlege  dienen  im  Bezirke  im  gan- 
zen 10  Anstalten,  doch  fehlen  Anstalten  zur  Unterbringung 
jugendlicher  Blödsinniger  und  von  Epileptischen.  Das  A  rmen- 
krankeuwesen  befindet  sich  in  sehr  gutem  Zustamle.  we- 
nig oder  .Nichts  kann  bisher  aber  die  Haltekinder  berichtet 
werden,  doch  ist  eine  Klage  nirgends  laut  ireworden.  eine  am 
37.  April  1881  erlassene  RegierangSTerlllgiini:  bestimmt  künt- 
tighin  deren  genaue  Ueberwachnng.  Mit  Aerzten  ist  der 
Bezirk  reichlich  versorgt,  denen  in  den  industriellen  Kreisen 
schon  die  zahlreichen  un<l  vorzüglich  organisirten  Kranken- 
kassen eine  nu.sk<inimliche  Existenz  gewähren;  trotzdem  ist 
im  Verhältnis  zur  Zahl  der  Bevölkerung  ihre  Zahl  ^«'rins'er 
als  im  .lahre  IHtW,  damals  kam  1  Ant  auf  2l)lt3  Einw.,  jetzt 
einer  auf  MW:  das  ärztliche  l'fus.  berwesen  steht  in  voller 
Blute,  besonders  ilureh  soireij.  liijiij  .oii.itbisi  lie  Vereine.  Apo- 
theken timlen  siib  in  UIH  »rten  i.\i'i/:e  nur  in  S4  Orten)  und 
kommt  eine  Apotheke  anf  t»lU!t  Em«  trotzdem  sie  Kranken- 
kassen bis  zu  2.")",,  Ualmtt  bewilliijen,  werden  (zum  Teil  al- 
lerdini;s  veranlasst  aus  tuiwürdiLrer  Konkurrenz  der  .Vpotlie- 
ker  selbst)  von  den  Krankenka.s.seu  an  sie  üauz  un^'eheuer- 
liehe  Znmnthuiitfcn  gestillt.  Der  Bositzwechsel  ist  in  <len 
Apotheken  bkung:  1Ü7  Apotheken  (ca.  140)  haUm  in  den 
tetttOB  10  Jahna  die  BeatlHr  geweeliMlt^  ud  sind  die  Ver- 

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160 


kanfsitreise  abuoriu  hoch.  Die  Hebarnm«!  luAm  «ich  «eit 
dem  Jahre  1X71  um  44,2  "/o  Tennehrt  (die  BerOlkemne  nnr 
am  104i*'n).  im  Jahre  1H71  kamen  auf  1  Hebamme  Mlü  Einw., 
im  BerichtKj'ahr  nur  20ä0;  namentlich  toilft  diese  Vermeh- 
rnae  die  tptissen  Stidte  und  indiistrieUen  Kreise,  Verf.  kann 
in  dieser  Vermehrunfl:  keiM  Vetbeiiserung  erblicken.  Die  pe- 
knniäre  Lage  der  HeUuBlMB  bt  uogttDstig,  rielfkch  sogar 

eidrOckt  nnd  ftrmlidi,  TW  JeliOT  mven  ti«  auf  Almosen  and 
BterstfitEung  angiewmM,  «art  Mit  wüüfea  Jahnn  ataht  der 
PfoTiMMf MwalUMMr  <te  UdMr  UatenUttniagiitai  n  Ge- 
bote, «u  tm  IßmBk  etm  90  BedrinbalMiiiiMn  «be  Uatcr- 
llMiwr  m  0^10  lliik  «teilen.  —  Dw  AnhawMggt 
itartbtiMdw  TkMDeik  iL-a. 


Yenrnschtea 


-  Die  Vom.  Zeitg.  schreibt:  Auf  die  seilen«  de«  Abg. 
Thileniuü  in  der  AbendsiUUDg  des  Abgeordnetenhauses 
vom  '.Kl.  d.  Mu.  an  den  Kultusminister  gericntete  FngOi  wie 
es  mit  der  Reform  des  Uedisinalwesens  stehe,  antwor- 
tete der  Letitare,  das  Ministerium  sei  mitten  in  der  Befimu- 
«rbeit.  Wie  verlMitet,  haben  Aber  den  bereits  Bode  Hei  1878 
fertig  gestellten  Entwarf  an  einem  Oesetse  Aber  die  Reform 
des  MedixinAlweiens  in  ' 
mialtterinnM  wiederholt 

Bifilit  XU  Ende  ceflhit  werden   

mit  dar  BcMungiannur  lb«r      ttitlkit  Oe- 


t  an  einem  uesetse  UDcr  aie  Herorm 
der  MedimalabteiloBg  des  Knltua- 
BentaitKe«  stattgeAindea,  iker 
reideii  konnten,  weUvionidtit 


Hat  >enawadi  Ikncwi  Ar  i 
ateht  t.  &  die  AWfcU,  üm 
beiw.  den  Taihaatam  Am 


OffentUebe  QeaandMtnlaiiB  aiie  herroi  . 
KU  gewihren,  mit  dar  gawailaetdMmg,  nac 
llbiuf  dar  mtiiaban  Pmxia  sa  den  naieB  Gewetbeu  gehSrt, 
dia  SB  den  Staateorgaaen  in  keiner  BeilaknBar  itebea.  im 

Widaimmoh.  Aus  der  Erklimng  das  Kitltnamlnisters  in  der 
TOiarwibnten  Sitzung  des  Abgeordnatanbanaae,  dass  die  Re- 
fiarmg  auf  die  Mitwirkanfp  der  Krstlichea  Vereine  einen 
OolieB  Wert  lege,  die  Organisation  derselben  aber  leider  eine 
in  angleiche  sei  und  auf  Grund  der  Bestimmungen  der  Ge- 
werbeordnnng  der  KnUiche  Stand  nur  schwer  sich  organisiren 
IsHi^rn  wttrde,  l&ast  sich  nicht  beurteilen,  ob  die  V'erbandlun- 
gen  mit  der  Reich»regierung  sa  einem  Resultat  gbfUbrt 
haben.  Ferner  trat  eine  Verzögerung  der  Sache  dadurch 
ein,  ilüHH  ilic  Fn^e  in  Anregung  gekommen  war,  ob  eine 
Abkiidernog  daa  S>  6^  der  UawanaMdnung,  wonach  die  ärzt- 
liebe  Appivbadfla  von  der  Varmlllingsbehörde  nur  dann  zu- 
rttckgenommen  werden  kann,  wann  die  Unrichtigkeit  der 
Nachweise  dargethan  wird,  in  dem  Sinne  wünschenswert  sei, 
dau  dnreh  ansKedehntere  Zurttoknahme  der  Irztlicben  Appro- 
bation dar  Intliche  Stand  von  unlauteren  Elemeuten  beneit 
werde.  Was  aber  hanntoilcblich  noch  dem  l'rojekt  der  Reform 
des  Medizinalwesens  hindernd  entgeg^entritt,  das  Hiiid,  wie 
auch  der  Knlnihiminister  am  '2U.  d.  Hts.  im  Abgeordneten- 
haui)«  «ndeiitfte,  die  in  Betracht  kommenden  Finanzfrafi:nn. 
Endlich  xi  lit'iiit  mau  HÜ-h  au  massgebender  .Stelle  noch  nicht 
klar  darüber  zu  sciu,  ob  die  i^eplanteu  Einrii  htuusfen  auf  dem 
Gebiete  des  Medizinal weseus  schou  vor  DurcbfUhning  der 
Verwiiltunt:«ret"<inii  in  den  westlichen  Provinzen  ausfttnrbar 
S4^iu  werden.  Ks  la-int  .sirh  alsd  zar  Zeit  noch  nicht  sagen, 
wann  es  gelingen  wird,  die  in  llcdc  ntehende  Angelegenheit 
zu  einem  die  Interessen  den  (iesaauutwohlee,  der  Wissen- 
schuft  und  de.-i  ärztlichen  Stande* 
geuden  Ab.tchlUKi^e  zu  bringen. 

—  In  Krlangen  sUrb  Prof.  Wiatrlek. 

—  Der  Soci6t6  de  Biologie  in  Paris  wuda  jBngst  IQi- 
laOang  von  einem  neu  entdeckten  Kflrper  gegeben,  der  dem 
Curare  ähnlich  wirken  soll.  Rabutean  gab  demselben  den 
Niuucn  ,Methyltriaethvlstiboninm*.  —  Med.  Press  and 
Circnkr,  dam  wir  diaaa  Notis  antaahaaii.  maiaikt  dar  Harne 

«nf  ainam  Rnqpt! 

—  Im  iTaw^Tork  Ked.  Baeord  {9/831)  maeht  Dr.  W. 


BiBaa  BBf  dia  Kfli^iehkait  dar  Varpäanaww  da*  Kont»- 
giaaa  im  Difhikarla  darak  HaBatiara  "**nrff— - 
BBd  baiMMat  war  aiia OiBj^su^ulM^iB  tbmWuadü», 


,  abdia  woU  flIatBmiUrta 
BnmakaUaa,  mit 

gespielt  hatten. 

—  Aaa  Waat-Afrika  werdeu  Erkrankungen  an  Cholera 
sameldet  In  den  Englischen  St^ttioueu  an  der  Guldkttste 
Mad  Qnaraataine-Massregeln  ergriffen.  Die  Einschleppnng 
dar  Krankheit  wird  auf  die  letzten  Pilgerfahrten  nach  Mekka 
■eittehfälllkrt,  m  wo  hafankahraBda  XaaalmlaBU  aia  mitr 
toadttOL  (Lanoet) 

—  Ein  eniifliscber  Arzt,  Lamson,  29  Jahre  alt,  wurde 
flberftthrt,  seinen  Schwager,  einen  nennzebqjfthrigen  skolioti- 


schen  Paralytiker,  mittels  einer  Aconilpille  vergiftfi  m 
haben.  Im  Magen,  im  Urin  und  in  den  erbrochenen  Mmwh 
wurde  Aoonitin  gefunden.  Der  Marder  wurde  am  a  Min 
n  LoadoB  mua  IMa  vamlaftt. 


VeremsnachrichteiL 

Sitzung  des  Vereins  ffkr  innere  Medixin  vom 
20.  März  1888.    (OriglBBlbarielit  dar  Oeotichea 

Medizioai-Zeitunfr.) 

Hr.  Lejden:  Fall  von  kronpöser  Enteritis.  Hr.L. 
demonstrirt  eigentümliche,  von  einer  Fat.  mit  dem  i^tubl  cnt 
leerte  Massen,  welche  eine  sehr  grogse  Aehnlichkeif  mit  dfii 
Gerinnunijen  l>ei  kroupOser  nri>nchitin  haben.  I)ie  MaÄ^eu 
sind  baumförmig  verzweigt  und  zum  Teil  rubren  firm  ig,  die 
einzelnen  Gerinnsel  sind  lappig  und  membranii-M,  zum  Teil 
kugelig  aufgeballt.  Diese  Gerinnsel  xind  ohne  alle  iki- 
mischung  von  Päkalmengen  in  schleimiger  Masse  auj  dem 
Darm  entleert  worden  und  zeigen  sich  mikroskopisch  aas 
Oarmaekret  und  stellenweise  aus  einer  sehr  kompakten  fase- 
rigen, netzförmigen  Masse  bestehend,  die  man  als  Fibrin  er- 
klären kann.  An  anderen  Stellen  findet  man  die  Massen  ndt 
Schleim,  hauptaXchlich  aber  mit  Darmepitbelien  bedeckt; 
endlich  aeigen  sieh  deutliche  CbolesUriakiyslaUa.  Diafnm 

dieser  Msiübb  entspricht  Termntlieh  den  i  

des 


Bntarttii 


«al  4MMf  halt  sich  L,  Ar  benehtitt,  das  Pia- 
laa  diaaa  Massen  geliefert  wariBB,  ala  «kranjadaa 
^  iB  hanieliBea,  w  «MMh^alB  Jadaa  m[ 


kat  Laaba  ia 
narmkataitb  aagBAhit,  daaa  dia  < 

Alters  membraattoe,  nweiUn  a«oh  fibrinöse  Vena  aa- 
ndmian.  Ueberbanpt  hilt  L.  die  Brkraaknag  nicht  für  sehr 
selten.  —  Der  Fall  betriiR  aiaa  Dana  van  80  Jahren,  welche 
angiebt,  seit  7  Jahren  an  Mataaheaekwarden  su  leiden.  Die 
Knnkheit  entwickelte  sieh  aiemlich  plötzlich  in  Folge  eines 
kalten  Trunkes,  die  Pat  bekam  krampfartige  MagenscBmeixea 
ohne  Erbrechen,  die  seit  Jahren  in  vreduelnder  IntensiUt 
fortdauern;  seit  'J  Jahren  stellten  sich  fetzenartige  Entlee- 
rungen ein.  Zu  dem  Magenachmerz  hat  Hieb  n<M-h  «in  in 
Anfällen  auftretender,  koluartiger  Schmerz  ge.tellt,  der  ober- 
halb des  Nabels  beginnt ,  nach  linVü  nnd  herunter  nach  dem 
Verlauf  des  S.  romannm  zieht.  In  der  Zeit  der  Exazerbatioo, 
welche  gewöhnlich  mehrere  Tage  anhält,  befindet  sich  Fat. 
sehr  schlecht  und  ist  appetitlos ;  dann  kommt  unter  lebbaÜea 
Schmerzen  eine  Entleerung  dieser  kronpOsen  Darmsekretio- 
nen ohne  Tenesmus.  Mit  der  zuweilen  sehr  erhebliches 
Menge  kommt  Kot  entweder  gar  nicht  oder  wenig.  Es  han- 
delt sich  also  um  einen  wohlcnarakterisirten  Prozess,  beste- 
hend in  DickdarmkoHken ,  die  vom  Colon  transversum  zum 
Dickdarm  heruntergehen  und  bedingt  sind  durch  Loü.tto'ixung 
von  diesen  zuweilen  selbst  iu»slangen  Fetzen  der  Darm-schleim- 
haut,  welche  nun  in  grösiteren  Massen  entleert  werden.  Die 
in  der  Literatur  z.  B.  von  Da  Costa  mitgeteilten  Fälle  haben 
flberall  einen  ganz  gleichen  Symptomenkomplex.  In  allen 
Fällen  handelte  e.s  »ich  um  einen  chronischen  Entztindungs- 
prozess,  der  zeitsv<?i.se  «istirte.  Therapie:  Abfiihrmitti-l  und 
Ausspülungen  des  Darms.  —  Unter  den  beobachteten  Fällen 
ist  merkwfirdig,  dass  sie  sämmtüdl  wdblidia  oad  IWST  Stab 
nervOse  Individtten  betreifen. 

Hr.  Tatt  flhrt  aiaaa  ihBliDhaa  IUI  aa.  bataiM  aiaa 
SHada,  die  sieh  dar«  aahr  grossen 
.     aaaaaiekaatai  abar  aasaanndaailbft  vantopft  war. 
Bagalnac  daa  Stahlaa  hat  sfeh  die  Ansatoasnng  sokher 
Haasen  varlofen. 

Ur.  Nothnagel  f.lcnn)  .\ehnlicbe  im  Allgemeinen  sel- 
tene Fälle  sind  uamontlii;b  in  der  amerikanischen  Literatur 
ziemlich  häufig  mitgeteilt.  Sie  werdeu  geschililcrt  al.H 
»Enteritis  tubulosa',  nnd  e«  wird  behauptet,  dass  die 
Mii.'^^ii'n  nit'bt  aus  Fibrin,  sondern  am  Schleim  be-it«hen.  In 
allen  Killlcn  wird  ferni-r  (Vliereinntimmeiid  angegeben,  da*).-*  die 
Pat.  nerviisc  Pcr^idntti  geweHon  Ncicn.  K.s  hegt  daher  die 
Möglichkeit  nahe,  das»  bei  diesen,  zumeist  lijsteriscben, 
Fr.iu>'ti  i'ui  K«tÄrrh  besteht  und  eine  derartige  Kon.striktion 
dt'i  Dil  kdanuH  stattfindet,  das.s  die  Abstossung  des  Schleims 
eine  tubt:li;Ke  Form  aniichinen  kana  BBd  ala  taballlao  BdhiaB 
in  den  Entleerungen  erwcheint. 

Hr.  M.  Wollt:  In  der  Praxi-t  sind  die  Fälle  nicht  SO 
sehr  selten,  in  der  Poliklinik  bat  W.  5-ümal  ganz  ähnliche 
fleischarti^e  Ma»8en  gesehen.  In  einem  Falle  wurde  v.m  der 
Frau  tHj^lich  ein  WaK^ergla»  voll  entleert.  Von  F'ibrin  hat 
W.  wenig,  mehr  von  Schleim  genehen.  Dr.  Locwt-  liat  vor 
einigen  Jahren  ähnliche  Dinge  demun-itrirt  und  damals  ge* 
ÜUKnert,  das.H  diese  Abgün-te  au.s  den  (Tailcugängen  berlüUaeB« 
W.  bat  aber  niemals  Gallenpigmente  darin  ge.<<eben. 


Aioatit 
sät  Bai 


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161 


Hr.  l*tkBua  behandelt  einen  iOjthrigwn  M ann,  der  seit 
8  JakrfB  dkielben  Eraebeiaitng«B  darbietet:  laagdauemde 

Ttntopfnnx,  beftii^ste  Schmenen  in  der  epinistriBchen  Ue- 
gni  ood  tortaetzung  derselben  nach  unt«n,  Entleemn^  von 
kolottttlen  Massen  die«er  Petxen.  Pat.  ^ebt  eine  Enchemung 
u,  die  dafür  ai>ricbt,  das«  ea  sich  tun  Zusanmenziehung  des 
Dielulaniu  an  einer  Stelle  lauBiMl  Dia  Sehncraea  hSrai  «of, 
■gt  er,  sobald  es  anfSagt,  ■hnilrlBiiiani.  AMUkmittel  baben 
Hefa  dan  Beste  geleistet. 

Hr.  WernU-h  glaubt,  da»»  der  ganze  l'roseM  weit  mehr 

Afhnliibktit  habe  mit  der  DysuK^unorrhoea  incrabranaoea, 
dtrfn  klinischer  Vorgang  viel  ilir-r  damit  ubereiimtimmt. 

Ur.  Jaques  Mayer  hat  zu  wiederholten  Halm  Gel^en- 
hfit  gehabt,  in  den  entleemn  Massen  nicht  nur  Sehleim, 
sondeni  ancn  Fibrin  nachzuweitten.  I>er  Sita  war  aiii^en- 
Kleinlich  an  verschiedenen  Stellen,  teils  im  Colon  transver- 
fOBi,  teil«  in  <ler  FicMini  i<it;moidea.  Bfäimders  ein  Fall  ver- 
dieat  «jjKeliil.rt  zu  »enlen.  Eine  Frau  von  45  Jahren 
leidet  seit  3  J:ihnn  an  diesen  periodischen  AnftUen.  Die 
MstefD  .-in'!  so  bedeutetui,  dnns  sie  oft  aiifiNchliegslich  den 
Bollen  'It-i  Topfes  bedctkcn.  I)ii'  iieriudischeii  Stuhlver- 
itopl'nn^en  g^ben  nicht  mehr  Hand  m  Uaud  mit  den  An- 
lUfeD-  .Si'hmerzhafti^^keit  ist  bei  den  Entleemngen  gelten. 
Ii  eitler  .Xiizahl  vnn  .AiiRlIfn  war  vollst&ndiM  Verdickung 
der  Flexunt  siirnuHlfa  ti.^rhzinveisL'ti.  ljehandNUi|p:  Biagies- 
sangen  lud  MoommschlAge  eine  ötunde  lukg. 

Bt.  C.  FrMUiHtr  kmt  nrai  Ulla  Ümu  Art.  Die 
IWDBsen  Mssaen  Tetbaltai  tkk  nicht  gua  geoM  m»  wie  die- 
jMUgea  der  Bronchen,  doek  kum  Ton  Bildung  in  den  Oallen- 

Äakkt  4ie  Bma  teiii,  «•  iit  vielaMkr  gar  nicht  zn 
das«  dieae  Bflknabildnair  im  K<doa  aatateht,  nm 
M  nehTj  ala  man  auch  an  der  Leiche  dieae  aaaknnreiwa  im 
Sunde  ist.  F.  hat  das  Anftretea  dieser  Maeaea  ia  Folge  Ton 
lllkria  tmd  Dysenterie  relativ  hftnfig  gesehen. 

Hr.  Efrald  kon^tatirt  dasii  es  durch  blosse  miluroskopi- 
sebe  rutemuchnng  nicht  uiii;^lii'h  itei  zn  aatidwMaa,  ob  es 

itcb  luu  Schleim  oder  Fibrin  handelt. 

Hl.  Lejdea  legt  auf  eine  derartige  Entscheidung  Kar 
kda Uewicbfe.  da  wahncheialieh  beidaFmieB  in  ' 


Er  Gepperl:  Ueber  Nephritiü  durch  Hleiintoxi- 
kttioü.  Ob  chroni>uhe  Rleivertfiftumi;  ehroninche  Nepliritis 
kerrorrufen  kann,  i^t  tii-hrr  u:ientschifdeu  geblieben.  Auch 
die  Statistik  gieht  \seiiiL,'  Aijhalt>)juukte  über  Jeu  Zusammeu- 
hug  beider  Erkrankun^jen,  und  daher  int  jeder  neue  Beitrag 
Wa  Interes.'i«.  Ein  32jähriKer  8clirift)^ie*ser ,  der  4  Bleiko- 
Uten  durchgemacht  hat  und  seit  4  Jahren  eine  deutliche  Ex- 
tauorUhmung  darbietet,  zeigte,  als  er  vor  mehreren  Jahren 
Ii  die  Klinik  aufgenommen  inirde,  deutlich  Albnmen  im  Harn. 
Bri  der  jetzigen  Aufnahme  war  Menge  und  spezifisches  Ge- 
«icbt  normal,  und  es  fthlte  jede  Spar  tod  Albumen.  Nach 
Anfall  Spuren  tob  AlMuaea  im  Harn.  Nach  einer 
eaea  Piearitia  Sdmienen  in  der  Renalngead, 
Jfe^nitia,  Haia  mit  Albumengehalt,  Toi  unter 


einige  andm  baalaabtet,  nnd 

-  Bbaltmudtl  Ur  die  Toriiafaade 

nagt  la  gaMB.  Dieselbe  wurda  aaaiit  csperinuBtall  m 
iss«  Tersneht.  Dar  Yerteagcada  gAi  a«a  •wUmt  anf  die 
Versiehe  von  Boaeaatala,  Gbareat,  Ollitriar  a.  A.  und 
dcna  Beaaitate  ein  und  kommt  an  dam  Sehlaaaa.  daaa  eine 
ToUadang  awiechen  den  passagerea  AlbamfaiarMB  nnd  der 
BkirergiftaDg  allerdings  besteht. 

BiokuHnion:  Hr.  Lejden  konatatirt,  das«  die  anato- 
h- ß.M:ixAiiVnheit  der  Mt«ia  TiilUHna««  dar  dar  Ora- 

wilaratrophie  entspricht. 

Hr.  Litten  bat  auf  der  medizinischen  Klinik  aagawUin- 
Sck  viel  F&lle  von  Bleivergiftung  gesehen,  darunter  waren 
Tiele  paasagere  Furmeu,  aber  kein  eliudger  Fall  TOa  aoage- 
•preehener  chronischer  Nephritis.  Da  gewöhnlich  angenom-' 
■aa  wird,  daas  nun  bei  Individuen,  welche  an  Nephritis 
Mdea,  mit  der  Darreichung  von  Blei  vorsichtig  sein  mUsse, 
■0  bat  L.  in  der  Hoffnung,  daaa  bei  den  Pat.  mit  Albumi- 
lorie  man  post  mortem  iM  Blei  b  der  Niere  wUrde  aacb- 
weisen  können,  grosse  Du^cu  desselben  gegeben,  allein  weder 
wshrend  des  Lebeaa  noch  noat  laortaai  war  daaaelbe  a«  kon- 
ttatira.  Eine  QelU»  aaeb  dieaer  Riebtaag  bin  adkaiat  also 
>iabt  Tenoliegen. 

Hr.  Am  Frlak«!  glaubtj  das«  sich  das  Zustandekommen 
der  Torttbergehendea  Albtmimnriea  am  bequemsten  durch  die 
natrabirende  Wirkung  des  Bleiea  auf  die  Ctofftsse,  speziell 
oe  kMaeran  Nierengefkase,  erkikrea  laase.  Wir  finden  den 
nli  alaona  geapaant,  den  Hain  sehr  sparsam  and  dunkel- 

8> 


Balneolcwischc  Sektion  der  Gesellschaft 

fttr  Heilkunde.  Verhandiungen  des  t  weiten  Tagea, 
den  19.  März  1882.  (Origiaalbarieht  dsc  Daataehan 

Medizinal-Zeitung.) 

Er,  ¥l»eh  (Prag-ilarieubad):  Ueber  durch  Bade- 
kuren entstandene  gynäkologische  Leiden.  Der 
Vortrag'  enthiilt  im  Wesentlichen  das  bereits  in  No.  12-,  IKSl 
S.  iHl  der  I )e'it-i'^lien  Mediiinal  Zeituni,'  Keferirte 

Kl  kuiipfi  .sich  m  den  Vortraj^  eine  nehr  lebhafte  De- 
batte, <iie  Kicti  zmiäclist  liegen  den  Vorwurf  richtet,  dasK  nach 
dem  Gebrauche  von  Bildern  yvuäkologi.'n-hii  Krkrankunjren, 
zu  konstatiren  gewesen  wären;  nir  unzwei'kmils^i^'e  und  Heibst 

fewaltsame  Operationen  von  Seiten  der  Patientinnen  k-omten 
ie  BadeÄrzte  uv  lit  verantwortlich  gemacht  werilen.  In  Ite 
zu»?  auf  lÜH  M  e  ii.-i  I  rua  t  io  u  spriclit  .lich  bi'i  weilcm  ilie 
Mehrz:iijl  der  Keilner  gegen  Bäder  und  Douchen  wilbniid 
derselben  an.s.  In  Bezug  auf  das  Baden  w&hrend  der 
Schwangerschaft  sind  die  Meirinntren  geteilt.  Wührend 
eini^je  Redner  der  Antrhauun^f  Ausdruck  geben,  da.'^s  beson- 
dere wiilirend  der  ersten  Hälfte  der  Gravidität  sowohl  die 
kühlensaiirelialtic;'  ",  »  ic  die  Mineral-,  die  See-  und  SiMilbader 
eine  entschieden  ednstit;e  uml  wulilthiitige  ^\'irkIlnl;  auf  den 
weiteren  Verlauf  der  Schwaii^'er^i  batt  ausüben,  ja  prade  bei 
Frauen,  welche  an  hiibitnellen  ,\burtus  litten,  einen  normalen 
Verlauf  herbeiführten,  .sprechen  aii'lere  Hedner  sich  weif  re- 
servirt'T  aus  Sponhulz  (.lena)  z.  B.  Ijetnut.  d.iHs  ui.ui  eine 
EntscheiduüL;  bezit){lich  der  Badekur  innerhalli  der  tiraviJitiit 
ebeusii,  wie  bei  den  Metrorbagien  in  den  klimakterischen 
Perioden,  durchaus  der  individuellen  Benrieilunt^  ^edes  gewis- 
senhaften Arzte.s  nberla-isen  raflsse,  währen<l  Nölzel  und 
Btluau  iColberu:)  herviirlieben,  dass  es  nach  ihrer  Erfahrung 
kein  besseres  .'\  bortt  vmittol  gehe,  als  grade  den  mehr- 
wochentlicheu  Gebrauch  der  Soolbilder,  und  dass  man  daher 
äusserst  vorsichtig  bezüglich  derselben  sein  mttsse. 

Hr.  Kroneeker  (Berlin):  Ueber  die  den  Gewebea 
dea  Körpers  gflnstigen  Flüssigkeiten.  K.  will  durch 
seinen  Vortrag  die  BaTneologen  zu  physiologischen  Unter- 
snchuDgen  anregen  Ul>er  diejenigen  Agentien,  welche  in  ana- 
lytisch  greifbarer  Subetanz  in  den  Brunnenwässern  vorhanden 
nad  nna  Uber  die  Aktionen  derselben  Aufschloss  gebe«.  Der 
menschliche  Organismus  enthält  nach  ßchmldt  0,33  pCt. 
Kalium.  OfiX  Natrium  iu  den  Blutkörperchen.  EsenÜilUtdaa 
Blut  eines  Mannes  danach  etwa  8  Grm.  Kalium,  mindestens 
da.s  4 fache  der  tätlichen  Dosis.  Traube  konstatirte  1864, 
da«.i  das  Kalinmuitrat.  in  die  Venen  iqjizirt,  als  starkes 
Hersgift  wirkt;  naob  F.  Onttmann  lähmt  es  in  mässigen 
Dosen  die  eerebrospinalen  Organe  bei  FrSscbcn  und  verur- 
sacht Dyspnoe  bei  Warabifitem.  Ausgeschnitteue  Frosch- 
herzen hören  in  '2  ^>('t.  Kalilösnng  zn  schlagen  anf.  Auch 
die  konzentrirte  Fleischbrühe  würde  wegen  des  starken  Kali- 
gehaltes (nach  Anderen  allenlings  wegen  des  Kreatinin)  als 
starkes  Gift  zu  betrachten  sein.  Wenn  das  im  Körper  ent- 
haltene Kalium  trotz  der  beträchtlichen  (Quantität  nicht 
schadet,  so  kommt  dies  daher,  weil  das  Blut  keine  Fli\ssivr 
keil,  solidem  ein  (iewebe  ist.  SprenKt  man  aber  die  Mint 
körperchen,  so  wirkt  daa  in  1.  -n^ o:  f '  rächte  Kalium  als  ein 
starkes  (Jift  schon  in  klein>-r  .Mern^e  t<itlich.  Diese  giftige 
Eigenschaft  kann  man  'h:-ni  Blute  wieiler  entziehen,  wenn 
man  es  in  einen  Diflusi(mHaj>iiarat  briiiRt.  Redner  erläutert 
dies  durch  vorrllelich  geinncrene  Experimente  am  Fro.schher- 
zHii.  Ks  erhellt  daraus,  dass  nicht  die  Blutkarperchen  an 
»lieb  iiiit weiidiL,'  .find,  um  die  Ernährung  herbei/.ufllhren.  sou- 
dem  ila.'is  die  nährende  Eigenschaft  hauptsächlich  dem  Serum 
des  Hintes  zukün-.rat.  —  Aber  auch  die  im  Blute  vorkom- 
menden Gase  wirken  giftig,  l'ie  Kohlensäure  z.  B.  l«- 
wirkt  sofortigen  Stillstand  des  Herzens;  erneute  Sauerstoff- 
zufiihr  oder  Entfenmu^  des  achüdlichen  Gases  mit  der  Luft- 
pumpe bringt  es  wieder  zum  .Schlagen.  Nach  alledem  sind 
die  Blutkörperchen  eigentlich  eiu  be<ienklicbe8  Beiuieni;t^el, 
während  da«  Serum  die  ernährend«  Kraft,  aber  nicht  In  In- 
konvenienzen  in  sich  schlieiist.  In  Folge  dessen  kann  man 
mit  Serum  ein  Her/,  viel  giinstit,'er  erhalten  wie  mit  Blut; 
letzteres  wird  venös,  wenn  es  mit  dem  Herzen  arbeitet,  erste- 
res  nicht.  -  Die  Salze  allein  gentigen  nicht,  da*  Herz  zn 
ernähren,  '  iprozentige  Kochsalzlösung  vermag  zwar  das 
Herz  in  seiner  Struktur  lebensfähig  zu  erhalten,  liefert  aber 
kein  Kraltmatcrial.  Ebenso  wenic;  ist  ein  ei  weis  shaltiger 
Köqier  im  Stande,  ein  asphyktisches  Herz  wieder  zum  Schla- 
gen zu  bringen;  nur  das  Senimalbuinin  vermag  dies,  und 
zwar  eipnet  sich  dazu  nach  Versuchen  von  Dr.  v.  Ott*)  das 
Pferdeserum  am  besten.  Nur  noch  die  Molke  der  Milch 
bildet  wegen  des  Kocbsalzgebaltes  ebenfalls  ein  vortreffliches 
Nahrongamlttel  fttr  die  Oewebe  dea  Körpers.  Das  Wasser 


*)  &  Ha.  U/BB  te  Dsatadua  Madi&^Stg.  8. 136. 

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ir>2 


dagegen  ist  da.s  sclilimmstt?  (ipi>ebp<;in,  welclif.f  wir  hpiitzf^n. 
Es  tötet  80  vollkiimiiM  ii  un«!  si  lm^-li.  doss  kein  AuhW a-sohcu 
das  Froschberz  widler  zum  Schlujjfii  hririiff.  Ebensu  delctür 
wirkt  CS  auf  die  Schleimliftute  mit  Fliiniiicn  iiithol ,  iiiul  man 
wird  daher  eine  verwunili-te  Schleinibfiui  uchr  si)ri;ialtijf  vor 
reiueui  Wa-is.  r  M-hlitzt  n  niii^-ien;  dage^eu  kann  miui  sie  un- 
beschuilet  mit  Koehsalzwilssftrn  wie  z.  B.  Rakoczy,  als  der 
normal  „iihysiologischen*  Koclisalzliisiiin,'-  in  Berflhrung  kom- 
men lajt.-icn.  Ein  besonders  jfutes  Kiitfriinn  für  diese  ver- 
ilndeilirlie  Wirkung  giebt  die  Schleiinhuiu  der  .\a:i)o  ab. 
Xuchsalzlinuiic:  von  d(»iM  pbvsioldi^i-n  hen  (it-halii'  wird,  mit- 
telst der  Nas*'nil(iui'lie  aiipiizirt.  vun  drr  SchliMiuhnut  par 
nicht  i^e.Hixirt,  wülireud  eine  kleine  Abweichung;  bereits  recht 
unangenehm  wird,  and  nfaim  Waner  «m  nlir  MduMnlnflM 
Oefühl  hervorraft. 

Es  wird  daher  eine  reckt  dankenswerte  Aufgabe  sein, 
diejenigen  Sabetanzen  in  de»  Wässern  Aufzusuchen,  welche 
in  den  geschilderten  Beiiehnngen  das  Kochsalz  ^nzlich  oder 
weni^ten«  sum  Teil  ersetzen  kfinniMi,  zumal  da  auch  die 
Mftgiichkeit  vorliegt,  rom  Verdauuu^cstmktu.H  atu  die  Zv- 
samraensetzung  der  Säfte  erklecklich  zu  ändern. 

Hr.  Schuster  (Aaiheu):  Ueber  die  Ausscheidung 
des  »/uei  kniilters  bei  (iuccksilbcrkuren  mit  liUck- 
."ii  ht  Ulli'  die  sch  weteihal  tigHii  Tlit-riiieu.  Von  der 
Aii!i;iti!!;<   :iiis:;i'lii  nd ,  die  in  den  Si  hwefeitbermen  ge- 

1  ■•ii  ii  Si  h\\cti  lvi  rliindiiii:,'i'U  dir-  .Vusscheiduug  der  MetAlle, 
((|)czifll  dc',  Hliies  uiiil  di'^  l^iu^ki^illicri',  befurderii,  empfahl 
man  bisher  aliueinciii  die  Si'lnveteiw;i.s>LT  Lcekreii  Ulei-  und 
(Jueek^ülii  i  veru'iiuiiiLreii.  Ki>t  in  di  r  nriie.-iteii  Zeil  hat  man 
dii  -r  W  irkiir.tr  in  l"ri>L,'e  i,'<--ti-llt.  indem  mau  behauptete,  dasa 
lilii  i  li.iii;  !  /.II  ^vl•lli^:  Nchu <  l'.'!.ill<ali  in  den  Wiisseni  enthalten 
M-i  um!  (lii>.>  !■  Mi'-r  das  MiiL'en  ijelji'ilete  Sl  lii^■l-ft•l^^  ,i^<rr- 
sli-illtra-i  ellii-rsrlfs  a\>  Ulli'Iil'i  wieder  tini'h  aUiHell  aude- 
rer>eit-  .•ielli^t  ihn  veii  den  _M:i;;eii:,'eri»ssen  aiifLCeniMuini  iie 
wegen  seiner  niinimaleu  (Quantität  itir  die  A u^srlieidniii:  viiu 
Quecksilber  iiii  lil  Von  Hedeutunir  sei.  Aii-m  r  '<  ni  sei  nuch 
zu  erwRgeii.  dasfi  da^  (Quecksilber  in  den  (iewelieu  aU  unli'is- 
lichea  Oueckitilberalbnminat  abirdagert  werde,  und  mau  kilnne 
daher  Kaum  annehmen,  dasa  die  äehwefelwilsHer  die  Kraft 
lHsä.'^>en ,  das  M  dqponlrte  <2;neelnUiier  wiadwr  ia  JJttaug  zu 
bringen. 

Naeh  dl  11  riiter.sueliungen  Von  Vnjda  nadPa.si  hkisrli 
wird  da.-  i^iK  i  ksilber  nnreirelmä.ssi!,'-  durch  den  Harn  au^^K'- 
schieden  und  bleilit  noch  .lahi  e  lani;  si  luver  liislieh  oder  liber- 
haupt  uulö.'sbur  iu  den  Oeweben.  Die  Ue.iiiltnte  von  S,  h 
UnterKUchungen  sind  folgende:  1)  da«  t^ueck.tillier  wird  durch 
den  Harn  in  unregelmiüMigcr  Weise  ausgeschieden.  Ji  das 
Quecksilber  wird  durch  die  Faeees  in  regelmüssi- 
cer  Weise  ausgeschieden  und  jedemual  in  viel  grösserer 
Itoue  als  durch  den  Harn  und  swar  tob  Bagiui  dar  £in- 
verlelbnn^  des  Quecksilbers  ab. 

Das  Quecksilber  wird  also  normal  ausgeschieden  wie  alles 
Uabrige  und  mnss  demnach  zum  grOssten  Teil  gelöst  in 
daa  Hutea  zirkuliren.  iMaiclHeitig  folgert  der  Redner  aus 
dw  Untersuchungen  rtm  Pl*ner,  Hoppe-Seiler  u.  A. 
ttar  da«  Vnhaadcaieia  vmi  Schwafelwasserstoffgas  im  Blate^ 
daat  diaMB  Oaa  aaf  dm  wen  Tarn  Hagen  durch  die  Leber 
bla  suu  arterieilea  Blate  ab  totehea  vorhanden  sei,  und 
wenn  es  auf  diesem  Wege  auf  das  seMatsiriniUNnde  Queck- 
aOber  tlifk,  aus  beiden  sich  als  nnscnSdliche  Sobataaa  aehw«' 
felaoechaOber  bilden  müsse.  Da  aber  die  Uber  die  lEetaUe 
UM  auch  das  Quecksilber  anfhllt,  so  liegt  die  Vermutung 
sähe,  daiM  diese  Bildung  grade  in  der  Leber  hauptsftehlich 
T«r  sich  gehe,  die  dann  durch  vermehrte  Abscheidung  der 
^Ue  mit  iu  den  Darm  gelangen  könnte.  Die  alte  Ansicht 
▼OD  der  Fardemug  der  Ausscheidung  der  Meulle  durch  die 
Schwefelwiaoer  eiMlt  demnach  durdi  die  Entdeckung  des 
Veitrageaden  toh  der  Mnulett  Aosacbeiduiig  dea  Opieeksii- 
bera  dueh  die  Faeees  eine  siehn«  Stttae. 

&,  Noelzel  ('..Iberg);  Tcber  die  wUnsehenswerlo 
Stärke  der  Simi  I  Imder.  Ge^'enüber  den  vielfach  irrigen 
Antraben  der  Haudlai'  lier  und  din  liiuiliic  n;iriiditii;en  An- 
seliauuut'en  selltsl  vnn  1 'niversit.itH]iriit'e<Miren  uml  horbtre- 
st^ilten  praktiscbin  Aer/.ten  Ulier  die  auzuwendendi'  Konzen 
trutiun  der  Sindiiiider  leijt  N.  in  seinem  Vortray;!:  dar,  ila.s.s 
er  in  meiner  rjjährigen  Hade]irHxi<  ven  .TpCtigen  Soolbildern 
niemals  irgendwelche  Naeliteilc  gebelitii  habe,  und  dass  mau 
■adl  den  ihm  zahlreich  zugegangenen  Mitteilungen  mn  Kol- 
legen in  anderen  .Sonibäderu  bis  zu  einer  Kuuzeiitrutiun  von 
lU*>/a  ohne  die  geringste  Schädigung  steige.  Allerdings 
müsse  man  bei  reizbaren  und  schwächlichen  rersitncn  sowie 
bei  Kindern  mit  venIQnnten  Bftdem  beginnen,  allein  schon 
nach  hdchstens  8  Tagen  werden  bei  der  leichten  Abstumpfung 
der  Haat  die  filder  aelur  gut  iwTerdttiuit  Tcrtiagea.  & 


—  Tagesordnung  der  zehnten  Versammlnng  des 
Deutschen  Vereins  für  ölTentllche  (lesnndheltspfle^  n 

Berlin  vom  4,  bis  7.  Juli  liiN-J.  1.  Ueber  die  Verwen- 
dung der  stiidtisehen  l'nreinigkeiten.  Ref.:  (ich 
Mcd.-llai  l'rof.  Dr.  Virchow  (Berlin\  -2.  Heber  die  hy- 
gienische Beurteilung  der  Benchaffenheit  der 
Trink-  und  Nutü wasi^er.  Kef:  Reg.-Rat  Dr.  Wulff- 
hügel  (Berlin),  Dr.  Ki>rdinand  Tie  mann  (Berlin).  3.  Ue- 
ber künstliche  Beleuchtung.  R<^f:  Dr.  Erismsnn 
(Moskau),  Prof.  Dr.  Hermann  Cohn  (Breslani.  Iiis,'f nicur 
Herzberg  (Berlind  —  Alles  Nähere,  die  Veraauimluug  Be- 
treffende wird  zusanuiu'ti  mit  den  von  den  Herren  HefeTenten 
au^esteliten  Kesolutioueu  oder  Schlosss&tzen  spKter  mitge- 


Bibliographiiches. 

Nh  snckltata:  Ahegg,  G.  F.  U.,  Beiträge  zur  Gebarts- 
hilfe u.  Gynäkologie;  3.  Bericht  üb.  d.  Hebammenlehraoiitalt 
in  Danzig  1H73— 1880,  Danzig.  Saunier s  Buchh.  ~  Al- 
bert, E.,  Diagnostik  der  chirurgischen  Kmnkfaeiten;  XAnfl. 
1.  Hlfte.,  Wien,  Bmnmftller,  pro  cpit.  7  .fr  -  Archiv  f. 
klin.  Chirurgie,  hrsg.  von  H.  v.  J.,angenbeck.  red.  v.  Killrotb 
u.tHirlt,  XXVII,  a.Hft.,  Berlin,  Hirschwald,  MJf  -■  Biolo- 
gische Untersuchungen,  hrsg.  von  G.  Ketzins,  Jahrg.  ItWI, 
Leipzi;;,  P.C. W.Vogel,  V2  —  Cl  c  me  US ,  Th-,  die  Elektri- 
zität jiU  Heilmittel,  Frankfurt  a.  31.,  Anflfarüi.  ZW  .H.  - 
Eleseli,  l.'ntersuchuupen  über  Verbrecher-tieiurne:  »na- 
tomistbe  u.  antliropolog.  .Studien  1.  Teil.  Wnrzburg  ,  Stuber, 
4,5<J  JC.  —  Handbuch  d.  allgein.  Theraiiie,  hrsg.  von  H. 
V.  Ziems sen,  3.  Bd.  1.  Hlfte.;  Erb,  \v.,  Handbuch  der 
Elektrotherapie,  1.  Hlfte.,  Leipzig,  F.  V.  W.  Vogel,  6  — 
Handll  ueli  d.  l'liysiologie,  hrsg.  v.  L.  Hermann,  4.  Bd.  2. TL 
Zuntz,  N.,  Blutgase  und  rcpiratorischer  Gaswechsel.  J. 
Kosenthal,  Atembeweguii;,'»  ii,  tierihclie  Wärme,  Leipii^. 
F.  C.  W.  Vogel,  ~  Handbuch  d.  speziellen  l'ntLü- 

logio  u.  Therapie,  lir^^r.  v.  H.  v.  Ziemssen,  l).  Bd.  1.  Hiitp,, 
:i.  .Aufl.;  Wagner,  Haudimch  d.  i^rankheiten  des  Harnapia- 
rates,  I.  Elfte.:  der  Morbus  Brightii.  Leipzig,  ¥.  (',  \V. 
Vogel,  7  J(.  —  Krnkenberg,  C.  F.  W.,  vergleichend  jihy- 
.biologische  Vorträge,  11  (Irnndziige  einer  vcrgleicheuden 
I'li\ siidoifie  der  Vcnlauung,  Heidelberg,  C.  Winter»  Ua.- 
Hui  hh-,  i.W  Jf  -  Linhart,  W.,  Vorlesungen  über  Unter- 
leibslu  tnien.  Neue  Aus^.,  WUrzburg,  Stuber,  3  —  Nasse, 
().,  zur  Anatomie  u.  Physiologie  der  qnergestietften  Muskel- 
substaiiz,  Leipzig,  F.  C.  W.  Vogel,  %  JL  —  Pirogow 
das  Kriegs-Sanitflts Wesen  u.  die  Privathilfe  auf  dem  Krugf- 
Kclutuplatze  in  Bulgarien  u.  im  RUcken  d.  operirenden  Arme.  | 
A.  d.  Kuas.  von  W.  Koth  n.  A.  Schmidt,  Leipzig,  F.  C.  W. 
Vogel,  16  s4t.  —  Pogacnik,  A.,  die  Tuberkulose  in  Wien, 
4.  Aufl.,  Wien,  Tenün,  S  «dfr  —  Bab«ir,  &,  Ameiverord- 
nungen  zum  Uebroudie  IBr  XUaUMoi  u.  angehende  Aetzte, 


6.  AldL,  Ktra^sbur^,  Schattdt'adie  Unir-  Biichh-  fsM.  3 

—  8amml  uug  kUniachtr  TertilM,  hrsg.  v.  B.  Voiknau, 
No.  m.  Bbattk,  0.,  «her  den  Uhlinuid,  ai4  F.  Uai«, 
die  TibaikidaBa  «er  Kaadwn  u.  Odbiln  v.  di«  gurtaBhiHie 
in  derea  Behaadling,  dlSa.  Fiedler,  Uber  die  Pnaktioa  der 
FlearahOiiie  n.  dea  Herabeutels,  Lelpaig,  Breitkopf  A  HifteL 
i  75  4  —  Thoma,  B,,  üntersnchnagen  ttber  die  OrOaae  und 
das  Oewiekt  der  aaatomischen  Bestandteile  dea  oenaehl. 
KOrpers  im  gesunden  und  kranken  Zustande,  Leipiig,  F.  C. 
W.  Vogel,  8  M. 

Bouchut,  E.,  Compendinm  aannaire  de  th^rapentiaue 
fraucaise  et  «trang^re  p.  1882,  Paria,  Bailliire  et  fli.  4  frc 

—  UrhautBohitaeh,  V-  tnit«  dea  aiakadiea  da  lanUto, 
tnd.  et  aanott  pu  B.  OauMMaa,  Puii,  Haiaoii,  15  fto. 


Dr.  A.  IFsmitft- Berlin:  Ueber  ein  praJbüsolas  Dt»- 
iiifektiointcerfakrtn  ndt  Unrndamp/  und  desaea  apoiaatMHda 
Wirkung.  a.A.  tat  CM.  1  d.  aifld.  WlaManSril/tt.  - 

Deiiräge  tvt  RmnlHÜ  da  GaBirtItnhu».  Taaa^.-D&a.  fOB 

'i'e-trg  linucr.   Würzburg  1SH2.    Paul  Scheine r. 

(Den  geehrten  Herren  Ei  11  neu  dem,  Autoren  und 
N  erlenern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Klimendnng  von  Heparat-AhdrUcken,  Broschüren  und 
Werken  nun  dem  tiebiete  der  praktischen  Medizin  wird 
erbeten;  die  Bessrechuag  der  ciagegangeneB  Schriften 
eifoUrk  BSgllahit  aaah  der  MaaMia  Aa  Bb 


Medl/.inalgesetzgebnng,  l'ersonaUen^  Vakaoxea  and 
Anzeik-en,  sowie  ein  CircaUHT  d«r  UnM  A.  Ma«rttf  la 

Kreuz,  in  den  Beilagen. 


FttcBedaktloB:  Dr.  Julius  Grosser  in  Prenzlau.  —  Druck iumI Verlag:  Eugen  Grosser  in  Berlin SW.  Zinunentr. 91. 

uiyui^Cü  by  GoOglc 


/ 


Dentsoho 


6.  Apiil  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

Wochenschrift 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  m^dizinisclie  Praxis  und  Literatur« 

KWH— — bwi  T«m  Dr.  Julius  Grosser,  prckkt.  ▲rate  in  Vrmaaima. 
UlJahrg.  =  Ber  „lIedJilBal|iM«ligebii]ig«  Nrae  Volfe.  Bd.  Tin.  =      No.  14. 

Ertfh.ict  Ji>-Ien  l~>unn»nit«g.  Pr»i«3  ^ark  vj<rt«1Jiilir]lalk  K»o  nbonnirt  V>ei  allen  (\i>Un.tHlrnn  nmi  Boahhi»n<ilunj;«a  sowio  in  der 

n  Mark  aaebbMooMi  wwtfm. 


Inhitt.   RsBdsehaii.    Delaunav.  ii>.vchuli>);.  Fragen;  I 
B»be»in,  BAkt«rieu  de*  rot<>ii  ScIiwcisms,  Liibi.tch,  Harn-  1 
mir»;  Tappeiner,  KontagiuMtiit  ilcr  'riilwTkiiln.^e ,  Ka-  ' 
ii'Tski.  Einwirknnjf  puer]ieralf-r  Si-kifto  auf  den  I  irtcani-t- 
0*;  K'jrczynski-Green,  Nitrui^^lvi  ertn  .  Harucs.  Amvl- 
titrii  Antiilot  für  Krj^otiu;   KriMiitiül  Inr- K  hIhi,  Aliliilirfii 
Iii  •ubkuiaiii'Ui  Wt'K'V  Kubv,  Kumiiher  als  Aljortiviaitu-I ; 
K  'tnbAtb.  Antbliihun^  des  Mageun  durcli  Kolileusiiure; 
iuiTeßaifel,  Aetiologie  der  LaugeuentzUndimg;  Sieg- 
tiiti,  Fiä)«rbebandltuig  bei  F.  recurrens;  Rone,  Entf»T 
nag  TOB  Waneo;  üussenbaner,  Xervendehuuug;  Til- 
ItH,  ttwektion  des  N.  acceüsoriug  bei  Cftpnt  ob^tipnin; 
Ltvi«l,'Äaiisplaiitatioabei  Ektropien  .  Robgon,  plasUadie 
OfOitioB  KB  der  Nase;   AVulfler.  Wnndbehaadlnng  in 
mit;  Botemanii,  Exüürpatioa  einer  grosieii  P«au«M> 


kvHt«;  .TarlHcli,  ROckenmarksbefund  bei  Syphilii>;  Mracek, 
»yphiliti!<ohf'  Oelcnk^erkrankungen;  Finger,  uervngi'  Stö- 
rungen bi:i  Synhili'i;  Sininn,  Haliino  ru'ithii-lIykii''iH ,  lla- 
»ori,  Ent/iiinhniL''  'l-  r  S/hw  ri-HilnWcii  iiarii  l'ili>karpin; 
HcHHc,  i'iiii:  «(ihiiHiiL'sli s i;iL'ui>L:hi!  Studio .  Ludwig,  lintier- 
HUi-hung  <1.  ntmuspb.  liUt't  auf  Koklengäuregebalt;  Iteciam, 
St  lütiii'ird.  t'liromvorgiftung;  Wolff.  Regierungsbezirk  Merse- 
burg. Jlicbail,  PMvrhrophü».  —  Verniiscbies.  —  Ver- 
eiiisnachrichicn  Berl.  med.  Gesellgcb.:  Busch,  ex- 
irakaiisuliirc  .Vbenkelbaisfmiitar;  Behrend,  Psoriaaia  Tvl- 
gari»;  Zur  Jodufuruifrage.  —  Bibliogranhischea. 

ltellag«n.  L  Uedlzinalgreaetxgreoaiig;  II.  Kedi- 
linalauxeiger:   Peraoiwlieii,  VakMuen,  PwnilieiiaMh- 


MUDSCfiAU. 


Anfttoiiile  und  Physiologie 

ntin  psychologique.  —  DeUiiMy.  (IfNutanr 

de  ia  PoUdinique  3/»2.) 

L  D.  bilt  CS  Ar  mitwdftlbaft  fcitate]i«ad,  daas 

'•■r^f  Relation  zwischen  den  Temperaturen  des  Gehirns 
'•c4  der  Ausaeofläcbe  des  Schädels  existirt.  Frunck 
^'  bewiesen,  dasa  diese  Relation  nicht  eine  jthjKika- 
liaki,  aondcn  eine  pbjaiologiaobe  iat»  dio  sich  auf 
MMMMaeli«  Vorgänge  stdtzt  Alle  Ponohw  (Broea, 
B*rt,  Vettiiniond,  Seguin,  Amidon,  Cray,  Al- 
^*rs,  Lombard,  Maragliano,  Seppiii)  sind  zu 
itm  übereinstimmenden  Resultat  gelangt,  dass  die  Tem- 
f*ntnr  der  Stirngegend  höher  als  die  der  Scheitel- 
ItS^nd,  diese  höber  als  die  der  Hinterhauptsgegend,  di« 
dfr  linken  Hirnhälfle  hübi>r  als  ii'w  clor  rechten  ist. 
Die  HiTpftinktion ,  welche  nach  tichiff  die  Hirntempe- 
atw  «hat,  «riafibt  nach  Lombard  aneh  di«  8ehid«l- 
teoperatur.  Nach  Bert  erhöht  der  Akt  des  Pfklu- 
■ms  die  Temperatur  der  Gegend,  welche  die  dntto 
linke  Stirnwinduilf  bedeckt  D.  hat  umgekehrt  ge- 
wUiMa^  diM  «iJra  Erhöhung  der  Schädeltemperatur 
fcfc^M«  kerrmrrufeo  manat  Da  Yemebe  am  Tier 
«d  am  wachenden  Menschen  wegen  des  Willens- 
Osloaiea  ohne   Resultat   bleiben,   hat  D.  Versuche  an 

esiibat  während  des  Schlafes  angestellt,  und  gefunden, 
m,  falls  man  nicht  gewobnheitamissig  txäumt,  ge- 
,  den  Kopf  zu  bedecken,  um  zu  trftumen.  W&biend 
Träume  gcw  lUmüch  absurd  und  unlogisch  sind,  ge- 
'3gt  ea,  die  Wänne- Abgabe  des  Schädels  durch  Watte- 
iBlt&lfaiag  ao  Terringenif  am  die  Trftame  intelligent 
; » «MIM.       BtL)  I»»  TOmm  bemhaB  Ml  daaii 


auf  Gegenstände,  mit  denen  man  sich  gewöhnlich  be- 
schäftigt, und  nehmen  die  höchsten  intellektuiaUaii 
Fähigkeiten  in  Aa^niob,  difaii  Sita  «ahnohaiolkh  die 
Sttrnii^pen  sind. 

9.  Beim  liegMideB  IndiTidiram  gelangt  dai  Blut 
schneller  zum  TTirn.  Alto  Phihsoph^n  und  moderne 
Denker  arbeiten  iui  Liegen.  Das  Schhifen  mit  niedri- 
gem Kopf  ruft  Träume  hervor.  Hiervon  ausgehend, 
stellte  D.  Venucbe  an.  Er  fand,  das«  bei  RAckeabg» 
die  TMame  riaBlieh,  farbig,  schlüpfrig  and  bewegt  «ind. 
Die»  erklärt  sich  dadurch,  dass  der  stärkere  Blutandrang 
zu  den  hinteren  Uirnpartiea  deren  Ernährung  und 
Funktion  steigert.  Di«  TMuaa  in  der  Lage  aaf  der 
rechten  Körpereeite  aiitd  gmm  verschieden  Ton  denen 
auf  der  linken.  Da  man  meist  auf  der  raehten  Seite 
liegt,  80  cntspri't^tit'n  jene  am  meisten  der  Schilderung, 
die  man  allgemein  von  Träumen  giebt,  d.  h.  sie  sind 
absurd,  Umliaeh,  ainaUelH  weehielad,  lebhaft,  beiiehsB 
Sil  fi  :tiif  lihft  Erinnerungen  („Songe  est  mensonge"); 
iiiuu  maclit  sinnlose  Verse,  aber  das  Gefühl  für  Rhyth- 
mus ist  erhalten;  die  moralischen  Fähigkeiten  bestehen 
fort,  aber  die  intellektuellen  aind  gestört  Im  Gegenaats 
hiem  riod  die  Trihime  bei  der  Liakdage  mniger  ab- 
surd ,  oft  sog.-ir  intelligent,  und  beziehen  sieb  auf  eben 
Erlebtes.  Man  hält  zusammenhängende  Reden,  weil  der 
Sitz  der  artikulirten  Sprache  in  der  linken  Hirnbftlfks 
zu  suchen  ist  Dieae  Beeoltate  satspieebeo  dem,  araa 
wir  Ton  der  Tergleiehenden  Pfejebologie  beider  Bim- 

hälften  wissen.  Brown  -  Si'quard  nennt  das  linke 
Uim  animal,  das  rechte  vegetativ,  Fleury  das  linke 
BSn  minolkli,  das  fsshts  «siblidi.  Sdiw. 


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164 


Angern.  Fafhologie  n.  patholog.  Anatomie. 


Heber  die  Bakterien  des  roten  Sehweis- 

see»  TOD  Dr.  T.  Babeiin^Bodapeat  (Otarbl.  t  i.  med. 
mMMtob.  9/»  2.) 

▼mI  vatenuchte  TenchiedenÜtoh  den  in  dei  Achsal- 
Mble  »oftrelendeii  rotas  SdiwfliM  vnd  had  d«UMlfe«n 

durch  das  Auflretcu  «inea  chromog^nt^n  Sphäro-Bakteri- 
ums  bedingt.  Die  stärkere  Entwicklung  dieses  Bakte- 
riums hängt  mit  reichlicher  Schweissbildung  zasammea. 
Daswlbe  idieint  unter  Umttioden  firfiehigkeit  dar  Baaia^ 
Jueketi  nnd  geringe  HutrttoDg  varana«1i«ii  au  kthraan. 
Der  roto  Schweis«  scheint  fibertragbar  zu  sein  Die  Bak- 
terien deuelben  ähneln  morphologisch  einesteils  der  im 
Sebweias  und  an  den  Haaren  TorkonuBandan  farblosen 
Zoogloea,  andemteila  den  fibrigen  chromogaoen  Bakte- 
rien, namentlich  dem  Bakterium  prodigioeum,  von  dem 
es  sich  zun&chst  durch  eine  mehr  liegelrote  Färbung 
der  ZwiicbeDaubataos  unteraobeidet.  Dieaea  Bakterium 
iat  Bobwarar  so  aftebtan  «la  daa  Baltarhim  prodigkeam, 

(ficbt  aber  dessen  wesentlichste  chemische  Rralttinnen. 
Der  rote  Farbstoff  vermehrt  sich  während  des  Lebeos- 
prozesses  der  Bakterien  oad  wAaiilt  aa  die  Zoogloea- 
Elriachensubstanz  gebunden  zu  »ein.  Wossidlo. 

Anleitung  zur  Harnanalyse  fQi  pnktiaebe 

Aerzte,  Stodirende  nnd  Chemiker,  mit  beaonderar  Be> 

rücksichtigung  der  klinischen  Medizin.  Von  Prof.  Dr.  W. 
F.  LoeblMch,  Vorstand  des  Laboratoriuma  für  ange- 
iprandte  medizinische  Chemie  an  der  k.  k.  üniveiaitit 
Innsbruck.  Zweite  durchaus  umgearbeitete  Auftage.  Mit 
48  Holzschnitten  und  1  Farbentafel.  Wien  u.  Leipzig, 
ürbnn  A  SekwMsenberg  1881.    450  S. 

Daaa  acbon  UMh  drei  Jahren  eine  zweite  Auflage 
des  Torliegenden  Weikea  notwendig  war,  spricht  einer* 
seit«  dafür,  welche  allgemeine  Anerkennung  der  Autor 
in  der  Durchführung  der  gewählten  Aufgabe  ge- 
funden halt,  vnd  iafe  andeienaita  durah  aein«  TflUatindige 
ümarbeitung  ein  Beweis  für  das  unausgesetzte  dankens- 
werte Streben  des  Verfassers,  unter  steter  Berücksichti- 
gung der  grade  in  den  letzten  Jahren  sich  mi'hrendeu 
«ichtigeo  Ergebniiae  auf  dam  Gebiete  dar  cheuiach- 
aoalytiaehan  ünterauehaogamathodeo  den  Foraehar  wie 
den  praktischen  Arzt  auf  der  Höhe  der  Wissenschaft 
XU  erhalten.  In  der  Tbat  ist  es  eine  der  rorzügiichsten 
Sigenaebafiten  diesea  Werkea,  daaa  Loebiaeh  bei  der 
Bearbeitung  und  Sichtung  des  oft  recht  schwierigen 
Gegenstandes  es  ttets  im  Auge  behalten  bat,  beiden 
Teilen  gerecht  zu  werden,  (kss  er  e«  mit  ganz  wenigen 
Auanabmen  vermiAd,  hier  zu  weitaohweifig  und  dort  au 
wenig  Mnfthilieh  an  aah.  Loebiaeh  hat  «a  (inner 
■verstanden,  überall  die  einzelnen  Methoden  df-r  Uarn- 
untersuchung  in  klarer  und  anschaulicher  Weise  er- 
Bchöpfend  zu  besprechen,  Qbefall  ist  zugleich  das  Be- 
atreben gfkenas^cbna^  mit  dar  Schildanug  der  For- 
•diutigHergebniaae  aneh  nnaera  Kaontniaae  fiber  die 
OeneM'  und  Erachciuungarorm  allgemeiner  Erankheits- 
encfaeinungen  sowohl  wie  einzelner  Krankheitsprozease 
n  erwatam,  Bbearaü  hat  er  zu  dieaem  Zwecke  cUe  Fort- 
schritte und  Erruogensohaften  der  jBngilaB  Zait  im  la» 
tere8«e  seiner  Aufgabe  Terwertet. 

Auf  die  vielen  Einzelheiten  dar  üataiMMlrailgil- 
methoden  hier  näher  einsagehen  iat  """^""h;  mr  im 
growaa  zagen  kSnen  wir  den  blwlt  dea  Bnohaa 
ddaiiien.  Dasselbe  umfasst  sechs  Abschnitte,  deren 
antar  die  allgemeinen  Eigenschaften  des  Harns,  wie 
Hangar  apasifisches  Gewicht,  Farbe  etc.  bespridit,  wlh- 
read  der  aweite  Abaehnitt  dia  normalen  Hambestand- 
taila  ia  ihren  oiganiachan  oad  unorganisobea  Vor- 
biadnagsD  behaodett  Oayniitoiid  im  drittao  Abachaittea 


sind  die  anomalen  Harnbestandteile,  wie  Eiweiw,  Pepton, 
Zucker  etc.,  derjenige  des  rierten  die  zufälligen  Hsn- 
beatandteile.  Der  f&nfte  Taffl  «athilt  die  Unt«r(n«haB|aB 
über  die  orgaaiatrten  und  nnorganiairten  Sedimente,  der 
aeebste  endlieb  beschäftigt  sich  mit  dem  yerhalt<>D  d«« 
Harns  bei  Erkrankungen  der  Blase,  des  Nierenbecken! 
und  der  Miery^.  Wenn  wir  nua  auch  in  Besag  giads 
aitf  latataM  Bioht  ttbanU  aiit  dam  VaAaacr  daairfbea 

Standpunkt  teilen  können,  so  ist  doch  seine  ,\rhp:t  im 
Grossen  und  Ganzen  als  eine  höchst  gelungene  and  für 
die  Bedürfnisse  des  ausübenden  Arztes  sowohl  wie  fOr 
die  Zweoka  daa  mediaiaiaohaa  Famohan  raoht  will« 
kommaae  aa  batraehteB ,  aodaaa  aaah  aaiatar  Vtfaraaf 
Loebichs's  Harnanalyse  als  allezeit  sicherer  Frthri" 
und  Berater  auf  dem  Studirtiache  keines  Medizinen 
fehlen  dOrfte. 

Druck  und  äussere  Ausstattung  des  mit  48  Hoii- 
eehnitten  und  einer  Farbentafel  versehenen  Werkes  tiad 
▼orzfiglich.  8. 

Zur  Frage  der  Kontafriosit&t  der  Tnbor- 

kuloge.    Von  Dr.  Tappeiner-Meimn.   (DeuUch.  Arcb. 
f.  klin.  Med.    29.  Bd.  ft.      C  HR.) 

Mebifacbe  Fütterangsversuche  von  Hunden  mit  tn- 
berkoMio-kaTemSaen  Sputis  «rguben  Tollkomm^n  negative 
Sektionsbefundo.     Demnach    scheint    bei    Hunden  der 
Magen  die  Kraft  zu  haben,  den  eingebrachten  Infektions- 
Stoff  att  aeratSrea  nnd  sur  Infektion  uawiikma  st 
machen,  so  dass  bei  diesen  Tieren  der  Weg  der  Infek- 
tion durch  den  Darrakanal  entweder  gar  nicht  exislirt 
oder  wenigstens  sehr  schwer  nnd  selten  in  Wirksamkeit 
tritt.   Da  aber  dar  Menaobeomagen  oho«  Zwaüei  iMhr 
Analogie  hat  mit  dem  Haademagen ,  ala  mtt  dem  Is. 
ninchen-  oder  Schweinemagen,  so   scheint   auch  der 
Mensch  vom  Magen  ans  sehr  schwer  tuberkulös  iofiiir- 
bar  zu  sein.    Aus  dieser  Annahme  folgert  T.,  dau  beim 
Hunde  und  beim  Uaoachen  als  der  einzig  natürlich« 
Weg  zur  tttberkalSaen  Ansteckung  die  Eioat- 
mung  tuberkulöser  Infektionsstoffe  erscheint  B« 
der  piaktiacben  Wichtigkeit  der  Frage,  ob  duck  dm 
Huatea  der  kaTaraSaaB  Fhthiaikar  wirkHeh  oad  ttiU 
sächliph  infoktiÖHe  feine  Teilchen  in  die  Luft  geschleu- 
dert und  da  suspendirt  hängen  bleiben  und  eingeatmet 
werden  können,  hat  T.  diese  Frage  experimentell  n 
beantworten  uateraomauii.    Von  einer  schwer  tob«ka> 
HiaeD  Patientin  wurde  anf  T.*a  Anregung  täglieh  bei ; 
jedem  Hustenanfall  in  eine  Holzkiste,  in  welcher  sich 
Kaninchen  befanden,  hineingehuatet;  die  nach  8  Mona- 
ten vorgenommene  Antopaia  dar  Tian  ergab  Tolle  Mar* 
malität  beider  Lungen  und  aller  Organe.  IMa 
dieses  Befundes  bleibt  die  klinisch  beobachtete  That> 
Sache  der  Kontagioeität  der  Tuberkulose  von  Mensch  zu 
Mensch  anfreeht  nnd  anwiderlagbar  beatahea;  nur  die. 
Suspension  iafcktiflaar  Tdlehaa  bi  der  Loft  in  Folge  des! 
Hustens  erscheint  ausgeschlossen.    Für  die  Lösung  der 
Frage,  wie  die  unzweifelhaft  infektiSsen  Sputa 
dar  Phihiaikar  ia  dia  Atmangawege  der  ands-{ 
ren  Menschen  gelaagen,  scheint  T  daher  nur  <fis' 
einzige  Möglichkeit  cur  Annahme  zu  bleiben,  dass  die 
tuberkulösen   Sputa  auf  die   Böden   und  Tep- 
piche kommen,  da  trocknen  nnd  durah  daa  6a« 
Las  au  PalTor  TerriabaB  werden  and  dann  bei 
troakener  Reinigung  der  Zimmerböden  mitd<>i8 
andaren  Staub  in  dih  Luft  aufgewirbelt  und  si 
TOB  daa  MaBaahaa  alagaatmat  wardaa.  8. 

Experimentelle  üntersuchnngen  über  die 
Einwirkunfen  puerperaler  Sekrete  anf  den 
tieriBehen  Organiemva.  Toa  Ferd.  Karewvkf 

Berlin.  Gekrönte  Preisarb.  (Ztachr.  f.  Geb.  u.  Gyn.  VII.  2  ] 
Die  zuerst  von  Scherer  (Gbem.  n.  mikioak.  üo- 
tmnohaafaa  m«  PWlialogia.  Haidalbaq(  M4S)  datt«  von 

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165 


BokittDtkj  jao.  (Wien.  med.  Jahrbücher  1874.  Un- 
iMMhufeD  ftkar  dt«  aikiotkop.  ZttimmeDtetmDg  dar 
hMmX  mSSA       K«kr*r  (▼«naeh«  ibar  BnMIa- 

iug  Bod  flflb«renregeode  Wirkungen  der  Lochien.  Bei- 
trige  lar  uper.  und  vergleieL  Geburtskunde.  Heft  4. 
1875.)  aBgeseellU-D  Vertucbe  flbar  die  Einwirkung  puer- 
fokr  Saicnto  aaf  d«n  OigntimM  kat  B.  in  üb« 
fadbM  damurWram  «od  mtBebe  iatanMutm  Er- 
fifautte  liefernden  Methode  wiederholt 

Ilm  GegenMts  xu  «einen  Vorgängern  war  er  vor 
Om  h^akt  di«  Loekinl-FlBMiii^t,  weldM  «r  lor  In- 
jAÜta  Terwandte,  in  einer  aaeptiMhen  Vfmv  aufzufangen, 
»  diM  ittBen  Yersueben  nicht  von  Tornhereia  der  £in- 
nad  grnucht  werden  kann,  er  bab«  ausaer  den  Lo- 
c^eo  Doeb  fraadartige  SabilMMeB  i^jisiit  —  Aaeh  Im- 
(i^ich  dar  näknakopmAm  ÜBtanadraag  dar  Loebiaa 
iit  K.  den  früheren  Fortebern  Toraus,  indem  er  in  der 
güutigen  Lage  war  mit  Hilfe  der  rorzüglichen  Methoden 
TOI  Koch  und  besonder«  mit  Hilfe  der  K  h r  1  i  c h'^cben 
Ttoekea-llaüiode  die  AnweaeBlieit  von  Bakterien  m  l>e- 
t^iauBeo,  welebe  er  in  Uebereinstimmu n ^  mit 
BokitaDtkj  stets  in  doc  Sekreten  gesunder 
vi«  kranker  Wöchnerinnen  fand.  Wenngleich  die 
Btkhrin  eiae  auwewadertlielw  Ifaoaigfalti^eii  der 
Form  ursd  Grösse  zeigten ,  »o  waren  sie  dennoch  der 
Ufbruhi  nach  tiphäroide  Gebilde  von  gans  bestimmter 
Sntie.  Einen  Ünterschied  in  den  Bakterien  normaler 
odtr  KptMcher  Loduea  koaate  B.  gleiebfiMUa  oiahl  kon- 
iMiNB.  Weder  aoe  Oeraeh  noeli  mw  AaiaU  voa  Bak- 
ttriai  iji  den  Lochien  ist  eine  Erkraukung  einer  Puer- 
F«n  zu  tchlieaaen.  In  einem  Falle  ron  foudroyanter 
finden  eich  auffaUend  weaig  Bakterien  in  den 
Loctiien,  während  bei  vier  durcbaue  gamadaa  W6abae- 
niuHn  besonders  TieJe  bemerkbar  waren. 

In  experimenteller  Beziehung  hatte  schon 
Sehrer  gafiuidea,  data  die  Lochien  pyrogene  und  phlo- 
icogsae  KgenaekafteB  babeo,  du«  diejenigen  ron  späte- 
!(n  Ti^fD  und  die  septischer  "Wöchnerinnen  perniziöser 
«irkeo,  als  solche  aus  früherer  Zeit  und  Ton  gesunden 
•  Woduerinoen ;  K.  Terauchte  den  Grund  dieses  Verbal- 
tfu  SU  erforschen.  Aus  »einen  hier  nicht  wiederzu- 
[;«li«tden  Versuchen  kam  K.  su  folgenden  Ergebnissen  : 
I)  Alle  Lochien,  sowohl  normale  ^^  ie  »ejitische, 
>^d  teeicnet.   bei  Tieren  «epthämiache  und  ichorrhä- 


f'M  geeignet,  bei 
Bisebe  AnkeoaeB 


2)  Die  Virulenz  der  Lochien  ßteipt  mit  der  Zahl 
d«r  Wochen bettfitage  und  bei  puerperalen  Erkrankungen 
iti  Vöchneriooen. 

S)  Die  ««tpthimiaehoB  Brachdaamaa  wrea  gekattpft 
u  Im  Torkomaaa  daaa  apbIroidaB  Flltea,  der  bei  allen 
^ritieD  in  den  Organen  aufliitt. 

j  4)  Die  durch  Lochien  erzeugten  Krankheiten  liessen 
htkh  auf  geeoad«  Tiare  übertragen. 

I      Die  Frage,  woher  die  Pilze  in  den  Lochien  kamen, 
|l)eaotwortet  K.  dahin,  das«  dieselben  aus  der  Luft  in 
Idea  Genitalkanal  eindringen.    So  haben  schon  H  a  u  g  - 
jpsaa  Bad  Bokitanak/  im  Sobeidaaaekrat  gynäkolo- 
l|wk  Kaaker  vad  Sebwasgerar  BakUciaii  aaebgewieaea. 
"THe  steigende  Viriilenz  der  Bakteda«  rter  rubre  daher, 
<iut  sie  post  partum  in  den  Üteraaaakreten  eine  vor- 
ittgJicbe  Nährflüssigkeit  finden.    K.  nimmt  biarbai  aa« 
<jus  die  Bakterien  sich  zu  beaonder«  Tinilenten  um- 
zöcktcn  können  in  der  Weiae,  wie  die«  Ton  Buchner 
üd  Grawiti  behauptet  wird  (eine  Annahme,  welche 
<iirch  di«  aeaeaten  Unteraaehiugan  too  Koch  and 
liehtkaia  MaBlttg  aaia  dSrfte.   Rrf.).   Wttideo  die 
Gtaitahnudaa  Mmal  niebt  schnell  granuliren  und  der 
twaa  sidk  nicht  normal  cusammenzichen,  so  würden 
daher  sehr  häufig  resp.  selbst  nach  jeder  normalen 
Weehaabattfeber  entatehen  sehen,  ao  aber 

«ater  den  eben  ge- 


nannten ungünstigen  Bedingungen,  oder  aber  wenn  beson- 
ders ▼iruleate  bereits  umgesflehtate  Bakteiian  aas  deot 
QeailBlfcaaat  andarv  WMiBariaaeB  etageAlnt  werdeo. 

Trotz  der  Verschiedenheit  der  durch  Impfungen  erzeug- 
ten iiiunkheiten,  welche  bald  das  Bild  der  Septhämie, 
bald  daa  der  bhaRbimie  boten,  ist  K.  der  Meinung, 
daaa  aa  aiab  aw  nm  die  Wirkungen  eiaaa  and  deaaal- 
ben  Ifikrokokkos  haadelt«,  der  je  nach  der  Länge  der 
Zeit  dieses  oder  joiics  Büd  erzeugt.  K.  fordert  schliess- 
lich zu  weiteren  Versuchen  mit  Lochien  auf,  da  er 
selbst  die  Frage,  ob  er  den  «IGkMkokku  puaapafaUa* 
in  den  konstant  yorkommenden  spbinUao  BaktaiiaB  ge- 
funden habe,  unentschieden  läaat  L> 


Materia 


und  Toxikologie. 


Ueber  Nitroglyzerin.  Von  Prof.  Korczynsky. 
(Wiaa.  rnd.  Woobaaeabr.  6/81) 

Nach  dem  Vorgange  Murrel's,  der  das  Nitro- 
glyzerin  gegen  Angina  pectoris  mit  ausgezeichnetem 
Erfolge  angewandt  hatte,  lieas  Verf.  an  gesunden  und 
kxanken  Menacben  Veraaehe  mit  diesem  Mittel  an- 
staUen.  Ea  kamen  tob  einer  IpGügen  Lösung  desaelben 
jcilrftmal  !  -  G  Tropfen  zur  Anwendung.  Hauptsächlich 
wird  der  Zirkulationsapparat  und  da«  Gehirn  von  der 
SubrtBBi  beeinÜDsak  Der  Spftaenstoaa  wird  atMcer, 
die  Herztöne  lauter,  der  Puls  frequentcr,  dikrot,  und 
die  Spunnung  im  arteriellen  Gtifässsystemo  vermiudert 
sich.  In  einigen  Fällen  wurde  der  Puls  unregelmässig. 
Die  Wirkung  emiobt  3  bis  15  Minuten  nach  dem  Bin- 
aabaMB  des  ICittala  ihre  grtasts  Intenaitit;  nach  40  Mi- 
outen ist  sie  Tcrschwundon.  Fast  konstant  zeigt  sich 
Kopfschmerz  mit  Eingenommenheit.  Nach  grösaerea 
Dosen  (6  Tropfen)  ist  mit  demaalbea  aalaaiga  Lieli^ 
scheu  und  Ohrenaaoaen 'verbanden. 

Die  therapeutischen  Versnehe  bestätigten  die  An- 
gabe Murrel's,  da-sg  das  Nitroglyzerin  gegen  Angina 
pectoria,  gktebgiltig  aus  welcher  Ursache  dieselbe 
estatebi,  ein  TOiiraffiiebes  aedativea  Mitfea]  iai  Für 
die  als  reine  Neurose  auftretende  Angina  pectoris  wirkt 
es  nicht  nur  palliativ  sondern  sogar  kurativ.  Ebenso 
gute  IHenste  leistet  es  gegen  die  auf  LungenemphyaOBt 
baruhsadea  AnflUle  too  Aatbiaa  broaebiale  uad  ga^ 
die  «da  BerrSaea  Aafllla  toh  HaiddopfeD.   L.  Lewia. 

Votw  on  the  nse  of  Nitro-GIycerine  in 
the  treatment  of  heart  disease-  By  W.  E. 
Green-London.    (The  Practitionor,  Febnuuy  1882.) 

Vert  beriditee  über  die  Wifknng  dea  Nitroglyce- 

rins  bei  Herzkrankheiten.  Die  gewöhnliche  Form 
der  Anwendung  dieses  Mittels  ist  eine  IpCtgc.  alkoho- 
Kaehe  Lösung,  von  der  man  anfiuiga  0,06  Grm.  oder 
weniger  giebt.  Mehr  im  Anfang  tu  geben  ist  nicht  an- 
gezeigt, da  auch  nach  dieser  kleinen  Anfangsdos«  Kol- 
lapserscbeinungen  beobachtet  sind.  Verf.  selber  bat  diese 
nie,  aondern  aaar  eiaige  aaarwftnaobta  Nebenwirkungen 
bei  iwai  bTSterfaabea  Feraoaea  gesebea.  Zweekoiiaaig 

wird  das  Nitroglyzerin  entweder  in  Wasser  gereicht, 
oder  indem  man  einen  Tropfen  auf  die  Zunge  fallen 
läset.  Die  Wirkung  tritt  innerhalb  3  Minuten  ein,  sie 
dauert  4  —  6  —  8  Stunden.  Das  Gesicht  wird  rot,  die 
Sohlifenarterien  pulsiren,  der  Puls  ist  beschleunigt,  dikrot, 
mitunter  treten  mehr  oder  weniger  heftige  Kopfschmer- 
sen  ein;  die  oaangeaehmen  Brsoheiaungen  Tcrringern 
aber  lut  jeder  aeoea  Dose,  daagMehaa  aaah  die 
Uebelkeit,  die  häufig  der  ersten  Dose  folgt,  sodass  das 
Mittel  zuletzt  nur  ein  Gefühl  Ton  Wärme,  die  sich  über 
den  ganzen  Körper  Terbreitet,  erseugt  Mit  der  Dosis 
kann  mna  itaigiaiB  Ua  su  0,6—1,0  Qnn.  alle 

4  Staadao.  Tai£  mIM  ka*  et  aia  nötig  gehabt,  aoMia 

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166 


heroische  Dr)»«n  aoruwenden.  Als  Hnuptindikationen 
für  die  Anwendung  des  Mittel»  untor  doii  llorzkrank- 
Imteii  aiabt  Verf.  an  1)  die  Angina  pcotoris  2)  Hers- 
dilatation and  HeriTwfoUaog.  Bei  beiden  Affektionen 
leitet  er  die  Wiiknng  de«  Mittels  Ton  der  dweh  du- 
»elbe  bewirkten  Einwirkuijg  auf  die  Gefaaso  in  Folge 
von  FaialyM  der  Taaoiuotori»chen  Nerreu  und  Herab- 
Mtxnng  des  atterietten  Druckes  ab.  Er  stellt  das  Nitro- 
glyzerin in  »fiiiem  tlierapeutischen  Werte  bei  Herzkrank- 
heiten gl«iicli  hinter  die  Digitalis  und  hält  es  für  ein 
Mittel,  dem  man  nicht  nur  palliative,  sondern  in 
Bmnchen  F&Uen  auch  kurative  Bxfolge  verdanken  kann. 

F. 

Honr-GlMi  Contraetloii  of  the  ntenu, 

trcated  with  Hitrite  of  am>i    Ry  Fanconrt 

Barnes-LoudoD.    (The  Brit  med.  Journ.  Märzl8/82.) 
In  einem  Fall«  von  Retentio  pbeenta«  (ivncrcr 

>!iittprnuind  weit  geöffnet,  innerer  Muttermund  krampf- 
haft verschlossen,  Nabeistrsing  abgerissen),  in  welchem 
di«  Hebamme  Seeale  gleich  nach  der  Geburt  des  Kindes 
gegeben  hatte,  Hess  B.,  der  in  den  Uteru»  niebt  wn- 
dringen  konnte,  3  Tropfen  Amylnitrit  einatmen.  Wih- 
rrud  ihr  Eiiiatuuiiigcn  löste  »ich  die  ?triktur,  so  doss 
B.  bald  die  Hand  eiuführeo  und  die  (adhärente)  Pla- 
o«nta  heiaaebefilrdeni  konnte;  B.  m^t,  da««  wir  im 
Amylnitrit  ein  Antidot  fürErgotin  benitzen.  Die 
beste  Form  der  Darreichung  sei  die  Einatmung  von 
9  Tkopfen  Anjlnitoit  auf  4  Gm.  Aatber.  Gr. 

Abführen  auf  subkutanem  Wefi^e.  Too  Dr. 

Cu  Fronniüllcr- Fürth.     (Memorabil.  l.«2) 

Beitrag  zur  Wirkung  des  Alo^.  Von  Dr. 
Richard  Kohn-GSttingan.  8«p.-Abdr.  au«  BoL  Uiu. 

"Wochensdir.  5,82.) 

Wälirend  Fronmüllcr  seine  frühere  Angabe  (1»76, 
Memorabil.  XXIII,  S.  491),  dass  man  mittelst  subkutaner 
Injektion  einer  Löeung  Haxek'aohen  Aloina  in  Waaaer 
(1..25)  breiige  St&Ue  bewirken  kaoo,  auf  Grund 
neuerer  Beobachtungen  und  Erfolge  bestätigt,  haben 
Kehn'»  Versnche  das  Gegenteil  erwiesen,  obwohl  er 
Tial  atirkeire  LSauagao  «ioquritat«.  Gr. 

Kampher  als  AbortiTmittel.  Ton  Dr.  Knby. 

(FHedr.  BI  f.  ger.  Media.  4/81.) 

Die  Angeklagte  erhielt  von  der  Mitacbuldigen  «b« 
kampherhaltige  FIQasigkoit,  die  sie  grösetenteils  erbrach, 

auf  welche  aber  alsbuld  eine  Art  tobsüchtiger  ZustAud 
Torübergeheud  folgte.  Die  beslebeude  Schwangerschaft 
■■kill  «in  normales  Ende.  Die  Arznei  bestand  aua 
9  Gnu.  Kampher,  der  grösstenteils  mechanisch  mit 
60  Grm.  Wasser  gemischt  war.  Das  Gutachten  nahm 
an,  dass  Kampber  in  solchen  Dosen  Abortus  und  schwere 
Nerven*Affektiooen  herbeiführen  konnte  hier  letatere 
auch  vrirklieh  herbeigefUrt  bat  und  nur  wegen  dea  hier 
stattgefundenen  Erbrechen«  nicht  noch  schlimmer  ge- 
wirkt hat.    Die  Angeklagten  wurden  verurteilt. 

Sorafaid 


Innere  Medizin. 

Die  Aufhlilhnng  de«  Mafjons  durch  Kohlen- 
säure als  diagnostisches  Hilfsmittel  bei  Tu« 
moreu  des  Organs  oder  bei  Erkrankungen 

der  Nachbarorpane,  von  Dr  Offomar  Rosen- 
bach- Breslau.  (Sep.-Abdr.  a.  Dtscb.mcd.  Wcbschr.  2  82.) 

Yecf.  benotet  die  Methode  der  AufbUlhung  des 

Magens  durch  Kohlensäure  als  diagnostisches  Hilfsmittel 
nicht  nur  bei  Tumoren  dieses  Organs,  sondern  auch  bei 
Erkiaokuogm  d«r  Naehbaniiia«,  Zu  teManm  Zwoek 


▼«nibroieJit  er  etwa  3  Gramm  des  (bereite  gemischter)  i 
Braaaepulvers  und  ISsst  reichlich  Wasser  nachtriak«D;  j 
zu  ersterem  hält  er  es   fDr  vorteilhaft,  eine  gr^riDgere  { 
Dosia  au  geben.   Waa  die  Leiatungan  der  Methode  in 
eraterem  FWlIe  betriflt,  ao  woden  dadureh  Damcatikb 
Tumoren  des  Pylorus,  aber  auch  andTP  Magengeschwülste 
in  oft  überraschender  Weise  der  I'alpation  zugäiiglicli; 
es  gelingt  ferner  dadurch,  die  starre  Kontenirtaao  der 
Magenwandung,  welche  sich  in  der  Umgebung  von  Tu- 
moren oder  GeschwQren  häufig  vorfindet,  und  welch«  | 
I  teils  das  Bild  einer  vorhandenen  Gfüchwulst  vergrSsiert, 
teil«  der  palpirenden  Uand  einen  Tumor  vortMUcht,  n  \ 
«Umiaireo,  und  ao  ofaieraeitB  die  Giö«a«  einer  GeiAwubt 
sicher  zu   konstatiren,   andererseits  das  Vorhandi'BSöii 
einer   solchen   auszuachiiessen.    Bei  der  Diagmise  Toa 
Erkrankungen   der  Nachbarorgane  kommen  nameotlidl 
Leber  (mit  Galienblaae)  und  Mils  in  Betmckt,  die  bei  j 
eini^ermaneD  «beUiebcr  VergrB— ening  dureh  die  Aef-  I 
hlühunji;  des  Magens  gegen  die  Huurh\sand  ungi-iiriagt 
und  so  der  Palpation  zugänglich  werden.    Nierrn-  und 
andere  retioperitoneale  Tumoren  charakterisiren  sich  da- 
durch, daas  sie  bei  Aufblähung  des  Magens  der  Palp:i- 
tion  entzogen,  resp.  ihre  Dämpfuugsfigur  durch  den  Jaul 
tympanitischen  Schall  teilweise  ersetzt  wird,  währecd 
bei  MUatumoren,  die  sieb  ja  vor  den  Magen  lagere, 
eine  Terinderung  des  Dämpfungsb«airite«  dunb  iBe  Avf- 
blähung  nicht  eintritt,  ein  Umstand,  der  sich  für  d;? 
Differeutialdiaguose  zwischen  Milz-  und  Nierentumuren 
dem  Verf.  mehrfach  als  von  Wichtigkeit  erwiesen  hat 
Zum  Schluss  macht  Vert  noch  auf  die  bei  Kar- 
dialgien  häufig  beobachtete  verstärkte  Pulsation  der  oft 
partiell  erweiterten  Bauchaort.i  aufmerksam,  die  er  als 
eine  häufige  Uraacbe  der  Kardialgien  aDspricbt  and  ia 
Besog  auf  ihre  Dignitit  dem  Turgor  dea  GeaiditM  ead 
dem  Pulsiren  der  Karotiden  und  TemporaUrtcrien  l-^i  < 
.  lleinikrania  sympathiko-pamlytika  an  die  Seite  stellt  Die 
I  Wirkung,  welche  stärkerer  Druck  auf  die  Aorta  in  »ol- 
I  eben  Jf'Ülen  auaäbt,  indem  Schmerz  und  PulaatiM  oft 
I  wie  mit  «jnem  Scbhige  aufhören,  hält  er  für  euM  An- 

logie    der  Wirku;i|^'    der  KarotidenkompiMaion  bei 
wiesen  Neuralgien  des  Trigeminua.  Schw. 

Beiträge  zur  Statistik  und  Aetfologie  der 

Lun^enentzfindunpen  im  Militär,  von  Oberstabs- 
arzt Dr.  Knoeveuagel.  (Deuteche  miliOlintL  Zeit- 
acluift,  1.  2./8S.) 

Im  Winter  1879  80  kamen  im  QaniMdtllMIt 
Köln  auf  381)  innerliche  Kranke  während  7  VoDttei 
(vom  1.  Oktober  1879  bis  ultimo  April  1880)  80  Lun- 
geneats&ndungakianke.  Die  UateraudMU^eB,  wekheVL 
Ober  die  Aetiologie  der  Pnenmoaleeo  naatellte,  flUureD  iba 
zu  folgendem  Resultate:  ,Die  Lungenentzündung,  wi« 
sie  permanent  (so  zu  sagen  endemisch)  in  wässiger  vod 
zeitweise  gesteigerter  Häufigkeit  (epideraieartig)  i«i  IC- 
litir  auftritt,  wird  im  letzteren  Falle  durch  ZaeaonwB- 
wirken  zweier  Ursachen  bedingt:  durch  miasmatische, 
durch  Inspiration  auf  die  BespirationsflSche  gelaugt«, 
Scbidlichkeiten  und  durob  hoho  tob  Trockenheit  beglei- 
tet« LuftdnidnrerhUtniaM,  wddie  beide  jedoob  anf  dea 
Wog»  dar  KumuJirung  erst  nach  unbestimmt  länger» 
Zeit  anr  Wirkung  gelangen.  Eine  zufällige,  lediglich 
durch  gelegentliche  Erkältungen,  Durchnässungen,  dieoitp 
liehe  Strunzen  herbeigefikhrte  Krankheit  ist  die  brng^ 
entsQndung  nicht,  und  die  veraohiedenen  Formeo  ibree 
Auftreten»  dürften  eine  Unturscheidung  der  Art  der  Knt- 
etehuug  uoch  nicht  erforderlich  machen.  Die  Krankheit 
ist  nicht  kontagifl«,  und  Lent«  gewiater  Benibaiten,  de. 
re!i  T.iin)i;en  von  früher  her  scbädlicheu  stofflichen  Ein- 

i Wirkungen  ausgesetzt  waren,  sind  nicht  mehr  dispooLit 
iri«  ■adoiak''  Wosaidlo. 

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167 


Veber  Fieberbehandlnng:  bei  Fobrim  re- 

niT6DS.  Beobacbtangen  aus  der  propädeutischea 
Khnik  dci  Kfjl.  Charitt'kninki'nhau8€«  zu  Berlin.  iDEOg.- 
Dm.  Ton  JHartm  Siegfried.    Berlin  1881. 

Tod  allen  n«D  einteilenden  FUIen  wurde,  wenn 
Itine  Ei^ii'rairidikntioDOD  odor  ncfülirliclM'  Koraplikationen 
«dmen,  der  erste  exspektativ,  der  zweite  mit  Chinin, 
inrdiitto  mit  8«lie7liiiin  bduuidalt,  m  wurde  j«  1  Gr. 

Cfjinin  oder  3  Gr.  Salicylsaure  verabfolgt,  und  «war  bei 
knftigea  Patienten  einen  Tag  um  den  auderu,  bei  solchen 
■it  link  f—Mfater  Tentamiaff  mit  sweitSgigcn  Pausen, 
it  Wtpim  «nda  «tat  dann  al»  fatisluvt  betrachtet, 
«Hl  ridi  im  Bhit«  Spirillen  oidiwrfwn  liesaen.  Be- 
budelt  wurden  im  Ganzen  95  Fälle  während  der  Dauer 
(kr  Tenuehszeit  Das  Resultat  dieser  Versuche  ist  fol- 
(ntdei:  bei  '/s  der  Kranken  erfolgen  je  dni,  bei  Vs  j« 
mi  FieberanfUle  ,  sobald  der  Verlauf  diiroh  t1ipr:ipeu- 
tiKbe  Mittel  nicht  gestört  wird;  bei  ChininltflianJIung 
äbowiegeo  die  Fälle  mit  nur  zwei  Paroxy^mon  diejeni- 
|B  afitdni  PMroxyimeD,  maf  6  F&Ue  enter  Art  konamen  1 
5  Füll  meiter  Art;  bei  Aawendonf  der  Salicylnäur»  I 
TtriuJten  sich  dl»  Fäll«  mit  3  Anfüllm  tai  jenen  mit 
]  AsSlIen  wie  6:11.  Bei  exspektativer  Behandlung 
htiigt  die  mittlere  Dauer  des  InterTalls  xwisehen  S. 
oad  3.  Anfall  7,8  Tage,  sie  wächst  bei  Verabreichung 
dn  Chinins  auf  9,4,  bei  derjenigen  der  Salityliiäure 
if  i'fj  Tage.  Die  fieberhaften  Tage  überhaupt  be- 
tngcB  im  Mittel  bei  ezepektntiTer  Behaadluog  13,5 
Tap^  bei  Bebandtnog  mit  Cbioin  11,8,  b«  toleher  mit 
Stllcylgiure  10,9  Tacc  Dio  Frr.iuri  z  dor  Kompli- 
tatioaes  und  unangenehmen  Zueile  wäbrend  der  An- 
SUe  iit  rid  grösser  bei  den  exspektativ,  als  bei  den 
lut  CUaia  faip.  Saliqriaitire  behandelten.  —  Die  beiden 
MlifflilhtlMiB  MittBl  «mdan  nicht  während  des  An- 
fdh,  saaduB  in  den  InlanallMi  ganiebt.        L— n. 


Chiroigia 

RwMliate  EatiBniaiig  von  Waraen.  —  Prof 

iMeMa.   (Anb.  i  Uin.  Chir.  XXVII,  3,  S.  5G8.) 

Jb  pebt  tim  «diaMa  Mittel,  Wamii  «i  eatfemen, 
*delNt  nieb  ni«  im  Stieb  feltHen  bat  Sofanddet 

-  v>  mit  der  Cooper'schen  Scheere  eine  Waiie  nicht 
"ü,  Maliern  so  mit  ihrem  Grunde  aus,  dnse  Statt  der 
Vau  ein  koBkarer  Napf  entsteht,  und  dreht  darin 
jttlt  M  hage  einen  nöllensteinstift  herum,  bis  die  Blu- 
N|  nfhirt^  eo  ist  das  Verfahren  nach  meiner  Kr- 
ttnagndikaL« 

Ueber  VefTendehBiiiif  tob  Prof.  Dr.  Carl 

fiSiWObauer- PniR.  t8ep. -Abdr.  aus  Pracer  modiz. 
Vochenschr.  1  u.  2/82.    Prag,  1882.    F.  Tempskjr.) 

ÜMbdcm  O.  in  famen  Zfigen  die  Oeidiiebt«  der 
WH  Billmth  IftCO  zum  ersten  Male  ausgeübten,  von 
t  Nutsbaum  aber  im  Jahre  1876  erst  recht  ins  Leben 
e^niüeoea  Nervendehnung  schildert,  geht  er  zur  näheren 
^t^DchtuDg  dieMT  naeb  eiagebfiqteitaD  Operation  auf 
*>>igt  allgemdae  OedobtopvDlcte  Aber,  welche  die  Me- 
^ik  der  Nerrendehnung  und  die  davon  abbliigig 
pdsehteo  Wirkungen  näher  erklären  sollen. 

6-  f&brt  zoetat  die  üntenacbungeB  von  Togt  aa, 
»«fcW  den  blosegelegten  N.  ischiadicus  nach  Beseiti- 
|Uig  sinuntlicher  Weichteile  dehnte,  während  suvor  am 
Oberschenkel  der  Knochen  durchsägt  war;  Vogt  laigt« 
dvrch  in  den  N«rf«n  cingeatodiene  Nadeln,  das»  «a  «ich 
^  «ia«  Beiaatang  too  80  mogramm  nicht  um  eine 
I*sgeoznnahme  der  Substanz  selbst,  sondern  um  eine 
^OMhicbttng  desselben  in  der  Scheide  handele;  daa- 
■ka  iMa  maa  aadi  anf  «abltttiga  Waiaa  aa  Kadsrar 


erzielen,  wenn  mr\n  lins  Bein  im  HüftRelenk  stark  flek- 
tirt  und  im  Knie-  und  Fussgeleuk  stark  uxtendirt. 

G.  will  nun  die  Folge  der  Nervendehnung  streng 
nnterachiedea  wiiaen  bez&glieb  dca  Sriialgea  Mif  die 
Blaatintit  tind  die  KoblaioB  dea  Nerrea,  der  Ja  ala 

solcher  aus  verschiedenen  Teilen,  dem  A  xm/N  llii<!i  r,  dem 
Marke  und  der  Schwann'schen  Scheide  zusummengesetst 
•ei;  noch  grCaser  sei  der  Dnteiadiied  awiaebao  der  eigent- 
lichen Substanz  und  dem  Nervenbindegewebe.  Bei  sehr 
geringer  Kraftanwendung  »ei  der  Effekt  nur  eine  tempo- 
räre Längenzunabme,  Qberateiga  aber  die  Kraft  die 
Blaatisitätilirenae  des  Nerrea,  so  wird  aaflnglich  die 
Koblsion  der  Zngknft  das  Oleiehgewiebt  noch  halten 
krinnen,  werde  diese  aber  überschritten,  so  komme  es 
zu  Kontinuitätatrennungen  am  Orte  des  geringsten  Wi- 
derstaadea. 

üntersuchuDgen  von  Vogt,  Tarchanoff,  Quin- 
quaud,  Laborde,  Marchand  etc.  haben  ergeben,  dass 
bei  Uftberschreitungeii  der  Klustizitätsgrenze  dii-  Kolm- 
sion  der  Substanz  Not  leide;  öfters  sah  man  das  Mark 
von  der  Sehdde  getrennt  (▼alentiii)  oder  man  fimd 
leichtere  Gerinnbarke't  des  Markes  (Schleich),  wäh- 
rend Tarchanoff  Kontinuitätstreunuogen  in  Mark  uud 
Axenzylinder  bd  Qafaiaabrtar  Sdiwaaa'aeher  Sobcida 
eatdeekts. 

6.  bilt  deshalb  aneb  den  Namen  Nerrendehnung 

(Neu  rfi  lo  n  i  e  )  für  den  geeiKnotstrii ,  w.^il  durcfi  diesen 
der  operative  Eingriff  am  besten  erklärt  würde,  wäbrend 
die  Ton  Vogt  eingeführten  Namen  Neuralyaia  (Nerven - 
lockerung)  und  Neurokinesis  (NervenTcrschiebung)  doch 
nicht  die  volle  Wirkung  zum  Ausdrucke  bringen;  eben- 
deshalb seien  auch  die  Bezeichnungen  „Elongation  des 
nerü*  der  Fkaaaoaan,  oder  aAUaagamento  dei  oerri* 
dar  Itaiiener  ta  verwerfen. 

Verf.  führt  alsdann  die  Experimente  von  Harless 
und  Haber,  Valentin,  Schleich  u.  A.  an,  welche 
zeigen ,  dass  bei  starker  Dehnung  die  Reizbarkeit  Uld 
Reflexerregbarkeit  des  Nerren  herabgesetzt,  ja  sogar 
temporär  ganz  aufgehoben  wird.  Dass  dies  ein  Effekt 
der  Operation  ist,  erhellt  daraus,  da&s,  wenn  die  Zirku- 
lation z.  B.  am  dekapitirten  Frosch  oder  am  heiausge- 
aobaitteoen  NemBaslMapparat  abtiit  ist,  die  bestaadaaa 
Erregbarkeit  erst  durch  die  Dehnving  lierahResetzt  wird. 

Feruer  sprächen  die  Erfahrungen  am  Mcuscbea  da- 
gegen, daaa  es  sich  bei  der  Neurotooie  nur  um  eine 
Vcxioderaog  im  Sirknlationsapparate  handd^  denn  da* 
doidi  irSrden  viele  Torgänge  gar  oidit  erklirt  werden 
können,  z  B.  das  plötzliche  Verschwinden  von  Spasmus 
oder  das  Aufhören  schon  seit  langer  Zeit  bestandener 
Schmerzen;  hier  müsse  mab  an  eine  direkte  Einwirkung 
auf  die  Nervenbahnen  denken.  Ob  diese  Veränderung 
eine  dynamische,  d.  h.  eine  molekulare,  im  Nerven  sa^ 
wie  Maller  vad  Bbser  angeben,  will  O.  dalüngesteUt 
sein  laaseD. 

TerC  bat  dne  AnsaU  Yerandie  gemaobt,  um  an 

sehen,  ob  sich  der  am  Nerven  angewandte  Zug  auf  Me- 
dulla  und  Gehirn  fortpflanze  und  kommt  zu  der  ent- 
gegengesetzten Anaiebt  wie  Vogt,  welcher  letztere 
keine  Fortpflanzung  gesehen  haben  wUL  G.  konnte  bd 
geüfTncter  Wirbelsäule  konstatiren,  daas  dn  am  Isobbh 
dicus  ausgeführter  Zug  sich  bis  lioch  hinauf  zum  Schädel 
fintplUnzte;  die  Bewegungen  waren  freilich  sehr  gering- 
ft|^;  ehe  dureh  PintloB  einer  KaptUsneblinge  der 
Pia  an  einem  fixen  Kmichenpunkte  des  entsprechenden 
Wirbelbogens  beobachtete  Verschiebung  im  Lendenteil 
bsirag  ungefähr  2—3  Mm.,  war  aber  auch  noch  am  Fo- 
ramen occipitale  aidithar;  ja  sogar  an  der  Medolla  ob- 
longata  waren  noch  mininule  Bewegungen  in  erkennen, 
dagegen  keine  am  Gehirn  oder  dessen  Dura.  G.  glaubt, 
dass  durch  diese  sowie  von  vielen  Anderen  angeführten 
ÜBtanndmBgaB  dar  Bamia  gdiafert  ad,  daaa  ea  siaib 


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1C8 


bei  der  Nervendehnung  nicht  um  eine  nnr  periphere 
Wirkung  handele,  sondern  dua  diese  licb  auf  den 
ganzen  Querschnitt  und  die  ganze  Länge  des  Rücken- 
markes erstrecke. 

Was  die  Stärke  anlangt,  mit  welcher  gedehnt  werden 
solle,  so  giebt  Gilette  an,  man  solle  nicht  einen  Zug 
über  45  Kilogrammes  anwenden.  Der  Letztere  hat  aus 
diesem  Grunde  einen  besonderen  Eiongateur  konsiruirt, 
ein  Instrument  mit  einer  hSlzeroen  Handhabe,  in  der 
Mitte  mit  einem  Dynamometer  und  am  Ende  mit  einem 
den  Nerven  zu  umfassenden  Haken  versehen.  Gilette 
■eigte  dadurch,  dass  eine  Ruptur  des  Ischiadicus  erst 
bei  einem  Zuge  von  75  — 150,  in  seltenen  Fällen  bis  zu 
300  Kilogrammes  Belastung  stattfindet,  dagegen  der 
Plexus  brach  iaiis  schon  bei  45 — 60  Kilogrammes. 

Zum  Schlüsse  schildert  Gussenbauer  noch  kurz 
die  eigentliche  Operationsmethode  und  fQhrt  dann  kur- 
sorisch die  Erfolge  und  Misserfolge  der  Nervendehnung 
vor,  an  welchen  sich  einige  seiner  eigenen  Eifahmngen 
anreihen.  Eine  ausführliche  üebersicht  der  dieses  Ge- 
biet betreffenden  Literatur  bildet  den  Schluss  dieser  aus- 
gezeichneten Monographie. 

[Obgleich  der  Verfasser  ein  Anhänger  der  Neuro- 
tonie  zu  sein  scheint,  so  bleibt  er  doch  objektiv  genug, 
um  zu  erklären,  dass  es  bis  jetzt  unmöglich  sei,  den 
therapeutischen  Wert  dieser  Operation  schon  präzise  fest- 
stellen zu  können.  Viele  Fälle,  weiche  G.  noch  als 
günstige  Effekte  verzeichnet,  sind  bereits  desavouirt,  wir 
aber  wollen  hier  um  so  weniger  ins  Detail  darauf  ein- 
gehen, als  unsere  Leser  aus  den  Sitzungsberichten  der 
medizinischen  Gesellscbaftssitzung  zu  Berlin  im  An- 
schluss  an  den  Langenbucb'schen  Vortrag,  sowie 
durch  andere  Referate,  bereits  genügend  orientirt  sind, 
um  sich  ein  Urteil  pro  oder  contra  Nervendehnung  bil- 
den zu  können.  Jedem  aber  wird  trotz  alledem  die 
Lektüre  dieser  G.'schen  Monographie  von  grossem  Nutzen 
sein.J  Schott  (Nauheim). 

Torticolifl  fonctionel,  r^section  da  nerf 
spinal.  —  Tillaux.  (Gaz.  des  höp.  14,  82.) 

T.  berichtete  am  30.  Januar  d  J.  in  der  Aeademie 
de  m^d.  Über  einen  Fall  von  Caput  obstipum.  Fat, 
eine  Frau  von  30  Jahren,  bemerkte,  dass  ihr  Kopf,  so- 
bald er  nicht  unterstützt  oder  fizirt  war,  stets,  ohne 
dass  sie  dies  verhindern  oder  durch  die  Antagonisten 
ausgleichen  konnte,  unter  Rotation  des  Kinnes  nach  links, 
gegen  die  rechte  Schulter  gezogen  wurde,  während  er, 
irgend  wo  aufliegend,  nichts  Abnormes  zeigte.  Kontrak- 
tion des  Kopfnickers  Hess  sich  nicht  dabei  konstatiren, 
dagegen  trat  jedesmal  ein  äusserst  heftiger  Schmerz 
links  am  Halse  in  der  Höhe  des  ersten  Wirbels  auf. 
Mehrmonatlicbe  Behandlung  mit  Elektrizität,  MetaUo- 
therapie  etc.  brachte  keinerlei  Besserung,  Fat  wurde 
vielmehr  allmählich  vollkommen  arbeitsunAhig.  In  der 
Meinung,  das  Leiden  liege  zunächst  im  Caput  stemale 
des  Kopfnickers,  resezirte  T.  dieses,  aber  gleichfalls  ohne 
jeden  Erfolg.  Obwohl  ihm  das  gute  Rraultat  bekannt 
war,  welches  Hosetig  mit  der  Dehnung  des  N.  acces- 
sorius  in  einem  ähnlicben  Falle  erreicht  hatte*),  zog 
T.  doch  nach  Versuchen  an  der  Leiche,  welche  ihm  er- 
gaben, dass  bei  der  Dehnung  auch  der  Bulbus  bedeu- 
tend gezerrt  werde,  die  Resektion  als  weniger  ver- 
letzend vor  und  führte  diese  am  15.  Dezember  y.  J. 
aus.  Um  weniger  Gefasse  oder  andere  Nerven  mitzu- 
verletzen,  ging  er  zwischen  dem  Niveau  des  Kiefer- 
winkels und  dem  oberen  Rande  des  Schildknorpels  hinter 
dem  Kopfnicker  auf  den  Nerven  ein,  fasste  denselben 
mit  einem  Haken  und  resezirte  ein  3  Ctm.  langes  Stück. 
Verschluss  der  Wunde,  Lister.    Der  therapeutische  £r- 

*)  S.  diese  Zeitang  1881,  &  621. 


folg  ist  zufrird^^nstolleud;  der  abnorme  Zaitand  itt  tun 
nicht  ganz  beseitigt,  doch  kann  Fat  d«o  Krampf  jeUt 
wenigstens  zeitweise  überwinden.  T.  rechnet  auf  voll- 
ständige Heilung  nach  Ablauf  einiger  Monate,  iholich 
dem  von  Mosetig  operirten  Falle.  Die  Stimmbildung 
wurde  in  keiner  Weise  beeinfluast.  In  der  dem  Vor- 
trage folgenden  Diskussion  drückte  sich  T.  dahin  aas, 
dass  es  sich  seiner  Ansicht  nach  hier  nicht  nm  Torti- 
Collis  spasmod.  gehandelt  habe;  die  beiden  Bewef«og«D, 
Rotation  und  Neigung  gegen  die  Schulter,  soieo  Dicht 
brüske  gewesen,  sondern  langsame  und  sachte,  ebeoio 
habe  sich  an  den  Halsmuskeln  weder  Härte  noch  Kon- 
traktion fühlen  lassen. 

Annandale  dehnte  (1878)  den  Nerven  vom  vor- 
deren Rande  des  Kopfnickers  aus  und  liest  nachher  dis 
Resektion  folgen;  Morgan  und  Rivingtoo  nahmen 
gleichfalls  die  Dehnung  vor;  auf  beiden  Seiten  führt« 
sie  nur  Mosetig  aus.        Hastreiter  (Strasabarg). 

Ectropion  of  the  upper  lid  remedied  by 
transplanting  a  piece  of  skin  from  the  arm.*} 

—  GeO.  LawSOn.    (The  Lancet,  Jan.  7/83.) 

Fat,  51  Jahre  alt,  zeigte  als  Folge  einer  früher 
erlittenen  Verbrennung  das  rechte  obere  Augenlid  durch 
dichte  narbige  Einziehung  stark  ektropionirt;  der  Tar- 
salrand  war  in  seiner  ganzen  Ausdehnung  hart  uot» 
der  Augenbraue  adbärent,  das  Lid  somit  vollkommen 
umgestülpt.  Da  die  Narbe  sich  über  die  Schläfen-  und 
Brauengegend  erstreckte  und  deshalb  aas  der  Nihe 
kerne  gesunde  Haut  zur  Lidbildung  beschafft  werden 
konnte,  trennte  L.  durch  einen  gerade  oberhalb  dei 
Tarsalrandes  geführten  Schnitt  das  Lid  von  seinen 
Verwachsungen,  sodass  es  über  das  Auge  herabblDg, 
vereinigte  die  beiden  Tarsalränder  an  zwei  Stellen, 
brachte  ein  ovales  HautstQck,  Va"  l»ng,  '/♦" 
die  wunde  Fläche  und  befestigte  dasselbe  mit  zwei  fei- 
nen Suturen  an  den  oberen  Wundrand;  über  das  Ganu 
kam  ein  Stück  Lint  mit  Vaselin  bestrichen,  eine  Kom- 
presse und  eine  Binde.  Die  Heilung  ging  gut  vor  tieh; 
das  transplantirte  Bautatück  vereinigte  sich  voUstiodig 
mit  dem  darunter  liegenden  Gewebe.  Fat.  wurde  rier 
Wochen  nach  seiner  Aufnahme  entlassen. 

C.  F.  Gräfe  hatte  1818  nach  dem  Vorschlag  von 
Reneaulme,  die  Loslösung  des  Hautlappens  zur  Rhiso- 
plastik  und  die  Kooptation  der  Teile  zu  gleicher  Zeit 
vorzunehmen,  operirt  Von  L.  ist  in  den  Clin.  Trans., 
vol.  IV.,  p.  51  bereits  ein  Fall  veröffentlicht,  bei  dem 
er  (im  Oktober  1870)  aus  zwei  kleinen  Hautstücken 
vom  Arme  ein  neues  Lid  bildete.  Von  Jenen,  welche 
die  Operation  nach  ihm  ausführten,  erwähnt  er  auuer 
Wolfe  (Glasgow)  noch  Wadsworth  (Boston)  uod 
Hirschberg. 

Die  Operation  empfiehlt  sich  besonders  für  jeoe 
Fälle  von  Ektropium,  bei  welchen  die  Narben  sich  über 
die  ganze  Umgegend  des  Auges  erstrecken  und  deshalb 
keine  passenden  Transplantationslappen  vorhanden  sind, 

Hastreiter  (Strassburg). 

A  new  plastic  Operation  for  deformity  ol 
the  nose.   Bj  A.  W.  Mayo  Robeon-Leeds.  (Tbc 

Lancet,  Jan.  28/82.) 

Bei  einem  28  jährigen  Mädchen  waren  in  Folge  von 
Blattern  und  davon  zurückgebliebener  Narben koatraktioa 
an  den  Nasenflügeln  die  beiden  Nasenlöcher  in  eog^ 
Spalten  verwandelt,  die  sich  auch  bei  der  Atmung  nicht 
erweiterten;  die  Sprache  war  schnarrend,  die  Respira- 
tion nur  durch  den  Mund  möglich.  Behufs  Beseitigoog 
dieses  Zustandes  schlitzte  R  in  der  Narkose  beide  Na- 
senlöcher nach  hinten,  transplantirte,   um  Wioderver- 

*)  S.  dUse  Zeitung  1681,  S.  761  n.  762. 


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169 


vtehscng:  zu  rerbüteD ,  in  diese  Schlitze  beiderseits  ein 
IM  im  Arme  MugaMhoitteoM  Uratct&ek  und  beCettigto 
hliiHi  ■»  Man  SeidMaiktair*)  Dk  EMails  wudeo 
■aeb  Wolfe's  ADgmbe  «asgef&hit;  (Brit  med.  Journ., 
Hin  1881;  vergl.  dies«  Zeitung  1881,  S.  761).  Von 
im  HantstQck  wurde  alle«  subkuUne  Geweb«  eotferat^ 
ium  dMMlb«  bis  snm  MoDMit  des  ABltgaos  tiriaokeB 
xw«  Lsgen  Lint,  dar  in  ymtma  Wasser  rasgedrOckt 
wtr,  aufbewahrt;  die  Blutung  war  vorher  sorgfältig  g«- 
ttiUt     Dia  Nachbahandinng  bestand  in  Applikation 
failohfwaiiMr  PnmiMIg».    Entfernung  der  Sntnren  am 
7.  Tage.  —  AU  Fat  2  Monate  nachher  sich  wieder 
Totstellte,  waren  die  tranaplantirten  Stücke  nur  mehr  bei 
(enatter  Besichtigung  von  der  übrigen  Hattt  *n  unter- 
■tfaaidaBi  das  Atmaa  war  ndi  bei  gaaehkMMMn  Mnade 

Haitrtitw  (StranlMig). 

Znr  Wundbehandlung  im  Monde,  von  Dr. 
AateB  Wftlüer^Wien.  (SM>..Abdr.  a.  Aich.  L  kUo. 
GUr.  Bd.  ZZVn.  H.  3.) 

Zn  der  augenblicklich  mit  grosser  Intensität  ge- 
flhrtan  Diakoaaion  &b«r  db  ,Jodofonn-Fng«*  muaa 
nA§mdB  Aibait  ab  ein  iaaaant  «nrtvolkr  Beitrag 

W.  «rSttert  zunächst  die  Schwierigkeit  der  Wund> 
bchaadliiog  im  Munde,  wie  sie  bisher  bestand:  das  Auf- 
iMlaB  VOB  phlegmonösen  und  diphtherischen 
Protaisen  and  der  sogenannten  Versehluck-Pneu- 
mooieen  trotz  der  sorgfUtigsten  Mund-Rain i^un^  bei 
Anwendung  too  «atiaaptbohaa  Mitteln  (A^Ukation  von 
mtyp—Miyn  AjratdtaB)  ond  dar  panatrante 
Foetor  SHohten  die  Nachbehandlung  der  OpantioaaB 
im  Manda  su  «ner  Crux  in  der  Chirurgie. 

Bei  naftbr  als  50  Zungen-Ezatirpationen  wandte 
WUflar  daa  Jodofonii  aof  iadam  ar  teUa  Jodoform- 
fahar  einbliaa,  teOs  kariMÜiiite  Jodofermgaia-Streifen 

einlegte.  Der  Erfi)li.;  war  eiti  bisher  noch  nicht  ge- 
Mhener:  kein  Schmers,  keine  £utzüadung,  keine  Lungen- 
erkrankun^ao,  kaia  Featar,  nomala  Tampontnr,  normaler 
Puls,  gator  App«tit.  Ausspülungen  des  Mundes  wurden 
(wie  ans  den  17  mitgeteilten  Krankheitsgeschichtea  her- 
Torgeht)  nicht  gemacht,  ebenso  erwies  sich  die  firüher 
oft  notwandjga  Parfontion  ond  Drainage  daa  Mond- 
Wdaabedaiia  ab  ftbarBSaa^  Dia  eingelegten  JTodoferm- 
Qazestreifen  blieben  in  einzelnen  Fällen  8  Tage  lang 
liegen.  Die  Gase  wird  in  folgender  Weise  priparirt:  6 
Meter  eines  gut  entfettetan  Gazestoffes  werden  mit  einer 
Mischung  Ton  Glyxerin  nnd  in  Alkohol  gelSstom  Kolo- 
pkonium  (60  Gr.  Glyzerin  nnd  100  Gr.  Kolophon.  in 
94pCt.  Alkohol)  getränkt,  dann  ausgedruckt  und  in 
Wbfeucbtem  Zustand«  mit  etwa  60  Gr.  Jodoform  be- 
itinbl  DavM  ^nndan  9—9  FSngar  braito  BtraibB  mit 
dvKomzange  geschickt  in  alle  Wundnischen  eingeführt. 

W.  fasst  die  sonst  auftretenden  Entzündungen  und 
BsaentUch  die  Yerschluck-Pneumonieen  als  septische 
•8£  Dm  dan  Riallaaa  daa  Jodobnna  anf  dieaa}ben  zu 
ilatfren,  stellte  er  im  TaniB  alt  Dr.  Paneth  Experi- 
■sate  an  Kaninchen  an,  weltha  ergaben,  dass,  wie  schon 
^  anderen  Forschern  aaahgvwieseo,  Injektionen  fauler 
nbrighattüi  (BhrtMCOai)  ia  Äa  Tkaehea  akut  septisohe 
Pksnmoni«  enengen;  versetzte  er  dieselbe  Flüssigkeit 
■it  Jodoform,  so  blieben  die  Langen  frei.  [Aschen - 
btsadt  in  mnbaig  will  d^pflan  gaAndea  habaa,  dass 


Dm  «M  da»  A»  ai^awliriltwia  HaitiHtok  iaaaMr 


I  schon  Jodoformdlmpfe  InhaUrt  Ftaanmoab  nr  Folge 
bab«n  können.    Ref )  Wr. 

Bemoval  of  a  cyst  of  the  FanJkreas  weigb- 
tng  twcnty  «ad  one-half  ponnit.  By  Bom-  . 

man- New- York.    (The  New-York   Med.  Ree  Jan.  82.) 

B.  exstirpirte  bei  einer  iljibrigen  sehr  starken,  bis 
aef  geringe  djapeptiaehe  BneliebQngen  geeanden,  htit 

200  Pfund  wiegenden  Frau  einen  sehr  grossen  Tumor, 
welcher  die  ganze  Unter-  und  Mittelbauchgegend  ein- 
nahm und  von  ihm,  Emmet  und  Thomas  für  eine 
Ovaaenkyite  gehalten  werde.  Nach  der  Inziaion  der 
Baoebdeeken  and  Punktion  der  aieh  priaentirenden  Kyste 
zeigte  sich  der  Uterus  und  beide  Ovarien  völlig  normal. 
Der  Sack  erwies  sich  als  ein  retroperitonealer,  der  den 
Magen  gegen  daa  SwerohlaU  gediingt  liatte  und  mit  dam 
Mesokolon  transversurn  verbunden  war.  Bei  weiterer 
Präparation  zeigte  sich,  dass  der  Tumor  vom  Paukreas 
ausging,  mit  dem  er  durch  einen  verhältnismässig  schma» 
leo  Stiel  zusammenhing.  Die  sehr  dicken  StielgaCBaae 
wurden  doppelt  nntaibttndeD,  der  Stiel  veraeokt,  die 
Bauchhöhle  geschlossen.  Die  Getiesuog  gin^  ungestört 
vor  sich.  Die  Flüssigkeit  hatte  ein  spez.  Gewicht  von 
1030,  reagirte  sauer  und  glich  maboakopisch  der  einer 
Ovarienkyste.  (Leider  fehlt  eine  genaue  mikroskopisclie 
und  chemische  Untersuchung  der  Kystenflüssigkeit.) 

Laada«. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Ueber  den  Rftekeiunarksbeftind  in  7  FAllen 
von  Syphilis.  Von  Dr.  Jarisch-Wien.  (Yiertd- 
Jahrsscbr.  für  Dermat  u.  Syphilis.  4./81.) 

Die  Uotersuohungeo  betrafen  4  FiUe  Ton  Lnea  he- 
rediteria,  einen  Fall  gana  (Haeh  acquirirter,  einen  aeit 

6  Jahren  bestehender  Syphilis  und  einen  Holcbeu  von 
unbekannter,  jedesfalls  aber  langer  Dauer.  £s  fand  sich 
teib  Ainphb  der  GaagfiaDsellaa,  tafle  teigten  sich  bo> 
mogene  glasige  Heerde  im  Gewebe  der  Vorderh5rner 
und  der  Kommissur.  In  zwei  Fällen  von  acquirirter 
SjpbUis  wurden  Uämorrbagien  in  das  Gewebe  der  Kom- 
aaiMrar  und  der  VorderhSmer,  in  einem  Sklerose  dea 
Netiea  der  grauen  Snbataat  geftindeD.  In  swei  Piilen 
von  hereditärer  Syphilis  waren  die  Veränderungen  zwei- 
felhaft Wenn  auch  die  Ungieicbartigkeit  des  unter- 
suchten Materials  und  die  Verschiedenheit  der  B<%funde 
in  den  einzelnen  Fällen  weitere  Schlüsse  vorläufig  nicht 
gestetten,  so  sind  die  Beobachtungen  doch  geeignet,  aU 
Grundlage  fOr  mitan  FonohiiDgaB  ia  dieaer  Richtung 
lu  dienen.  Müller. 

Arthromeniußitif4  (Synovitis)  svphilitica 
in  der  sekundftren  Periode  der  Sypnliü».  Von 
Dr.  Kraeek^Wieo.  (8.-A.a.  Wiao.mad.PMaae  1— 6/S9.) 

M.  hält  luetische  Oelenkserkrankungen  für  nicht  so 
aelten  als  man  gewöhnlich  annimmt  und  berichtet  über 
ft  FWb  eigener  Beobaehtnag  aaa  dem  eciknadiren  Sta- 
dium der  Syphilis.  Die  Affektion  betraf  einmal  beide 
Kniegelenke,  einmal  nur  das  linke,  einmal  nur  das  rechte, 
und  in  einem  Falle  waren  ausser  beiden  Kniegelenkea 
auch  daa  leebte  Fuia-,  Hfift*  nnd  EUeabogengelenk  er- 
gritfea.  Db  KaaUett  ▼eriief  samebt  wenig  akat  mit 
geringer  Schwellung  der  Gelenke  und  massigem  serösen 
Ergnss  in  dieselben;  die  Schmerzbaftigkeit  war  ver- 
schieden atack,  db  Haat  fiber  dem  Gelenke  nie  ver^ 
indert.  Die  Prognose  ist  günstig.  TherapeutiBch  em- 
pfiehlt sich  ausser  der  selbstverstindlichen  Ruhe  der  er- 
krankten Glieder  die  innerliche  Darreichung  von  Jod, 
der  Biaa  ja  naeh  Bedflrfnb  eine  Sinraibongakor  folgen 
laaaaa  fama.  NaaMaUbh  bei  ahnaiaAea,  mit  ätriieiar 


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170 


Exsadation  einhergehendon  Fällen  ist  auch  die  lokale  I 
BebandluDg  (JodMlbeo,  Bepiuseiungen  mit  Jodglyzerin 
oder  Jodgalläpfeltioktor,  EoaipcMiiTT«rl»Dd  otc.)  nicht 
nt  TPronchlässigcn.  MüUor. 

Veber  nervtee  Störungeii  in  der  Früh- 
Periode  der  SypUIif.  Von  Dr.  B.  Ffofer-Wim. 

(Sep.-Abdr.  aus  Allj^  Wiener  med.  Ztß.  51  81.) 

Vober  eine  konstante  nervöse  Störung  bei 
iortder  Syphilig  der  Sekundärperiode.  Von 

demselben.   (S«p.-Abdr.  «US  Ttecteljalunehr.  i  Dennat 

u.  Syphilis  1881.) 

F.  beobaclitete  konstant  bei  Syphilitischen  während 
der  Enptioii  and  im  Verlaufe  ÖMt  ersten  Exanthems 
eine  Aenderung  der  Reflexcrrcgbarkoit  der  Art,  daas  der- 
selbe etwas  Tor  oder  zur  Zeit  der  Eruption  bedeutend 
gesteigert  war  und  sich  durch  einige  Zeit  auf  dieser 
B9be  «rhielti,  um  oaeli  Tollendeter  Braption  wieder  mr 
Norm  zurückzukehren  oder  (was  häiifici^r  g.'schah)  zu- 
siehst unter  der  Norm  ,  oft  bis  auf  0  zu  sinken  und 
dBnn  rilmlllUall  im  Laufe  von  Wochen  ihre  normale 
Höhe  wieder  n  emtebeo.  Der  Grad  der  ScbwMikttn- 
gen  hing  ron  GeecUeeht,  Individaditit  uod  dem  Yer- 
latifc  cJor  laies  ab;  sie  warnn  geringer  bei  Weibern  und 
bei  Personen,  die  schon  de  norma  eine  geringere  Reliex- 
etr^bwrkeit  darboten,  bedeutender  bei  rasichom  und  reich- 
lichem Ausbruch  des  Syphilids.  Nachschübe  des  Ex- 
anthems wurden  auch  von  neuerlichen  Steigerungen  der 
Rcflexerrogbarkeit  begleitet,  und  in  einzelnen  Ffilli  ii,  wo 
regionäre  Machschübe  auftratea,  zeigten  sich  auch  die 
BeiUiidlw»iiknngen  lokal  beMhilaltt,  «»  bd  einer  Pm- 
rbwis  pfauiteris  auf  dus  Knöchel-  tnul  Knippltünumen  der 
entepreolienden  Seite,  bei  Papeln  ad  Bcroiuiu  auf  den 
bemasterreflex.  — 

Was  die  Deatong  der  Encbeinang  betrifflk,  to  ist 
F.  geneigt  dieselbe  nur  mf  ebe  funktionelle  StSnng 
zu  beziehen ,  welche  sich  durch  Hyperämie  und  viel- 
leicht auch  seröse  Durchfeuchtung  des  Rückenmarks 
und  seiner  Hüllen  erklären  lasse;  doch  giebt  er  zu,  das« 
■iob  ein  bettimmten  Urteil  dwQber  enk  aiieh  einer  ge- 
nauen ITntenaebang  det  Ztuliadet  der  sensiblen  und 
motorischen  Leitung,  sowie  naub  eingobender  unatomi- 
scher  Durchforschung  des  BQdnanidn  in  der  Früh- 
periode der  Sjpbilii  wird  abfriimi  Inaea.    II  filier. 

Balano-Postho-Hyicosis.  Von  Prof.  O.  Simon- 
Breslau.  (Beriebt  übw  die  Yerhandlg.  der  dermatolog. 
Sektion  de*  7.  internet,  med.  Kongresses  in  London.  — 
Vierteljhrsschr.  f.  Oermatol.  u.  Syphilis  4,  81.) 

Die  Knnkbeit  beginnt  mit  leichtem  Erythem  an 
Bicbel  und  Tonenfltebe  der  Torhaut,  dem  aber  bald 
stärkere  Entzündung  und  Sekretion  folgt.  Uierauf  tr.'ten 
schmerzhafte  Exkoriationen  und  Wunden  auf,  es  entsteht 
Phimose  und  endlich  eine  von  einem  Fils  durchsetzte 
'Wnehemng»  ihnlich  den  spitzen  Kondylomen.  Der  Pilz 
beliebt «»  Sporen  und  Mycelfäden,  welche  letztere  gabe- 
lig md  lelbet  in  mehrere  Acste  geteilt  sind.  Fruktifi- 
kntioDMfgNM  konnte  8.  nie  finden.  £r  beobachtete 
dne  Leiden  «tet«  nur  bei  Diabetikorn,  bei  denen 
der  in  den  Präputialsack  eindringende,  zuckerhaltige  Harn 
eine  gute  Nährflüssigkeit  für  den  Pilz  abgiebt  Als 
Heilmittel  erwiesen  siob  «Mtnoknende  Streupulrer  nütz- 
licb;  die  WoohemageD  wniden  meitt  g^vnnokauettich 
entfernt  H&Her. 

Allgemeine  Entzündung  der  Schweüs- 
drflseii  in  FoIrc  lan^e  fortge§etzter  innerer 
Anwendung  von  Piloicarpin.  Von  Dr.  Basori- 
Rom.  (Ebenda.) 

In  dem  von  R.  beobachteten  Falle  Hessen  sich  die 
SehweiasdrOsen  ala  lüeine  kyatenartige  Körperchen  in 


der  Haut  fühlen  und  die  Schweisssekretion  war  konstant 
gesteigert;  beide  Erscheinungen  schwanden  einige  Zeit 
nach  dem  Aussetzen  des  Mittels.  Auf  den  lautgewordo* 
neu  Zweifel,  ob  die  kleinen  Tumoren  wirklioh  du  ge- 
wesen, wofBr  R.  aie  bielt,  nntwortet  dietar,  dan  er  ia 
einem  ausgeschnittenen  Knoten  lauter  Ausf&hrungsgiDge 
TOD  Schweiasdrüsen  gefunden  habe.  Müller. 


Oeflfontliche  Gesundheitspflege  n.  SanitSte* 


Eine  wobnnngahjgleBlaebaStQdliL  TMiBeniikiaiitDr. 

W.  Hesae  in  Sehwanenberif.   (Sen.-Abdr.  aas  Bnleniwp 

Vierteljahrssehr.  f.  per.  Mediz.  XXIV.  1.) 

Verf.  teilt  die  KeMiltatc  eiiiitfur  zimmermoteorulDs^sdier 
Verfinrh'*r«'ilif'u  mit.  Kr  liiii iiniute  in  verschiedenen  llaii!*i  ni, 
in  viTsrhicilcncn  /iiiiincrii  uud  Stockwerken,  unter  wecLsdij. 
den  Alls-'  :.1h 'liii:.Miui,'(  n,  Temperatur.  Feuchtigkeit  und  KoL- 
lensSnrt'^'tliiiit,  .iaiiebeu  die  Mauerfeuelititkeit  (durch  Ab- 
kratzen von  Jliirtel,  Wiegen  diese»  Stftckcheus  frisch  und 
nach  ErhiUen  im  Trockenofen),  endlich  noch  den  Kohlen- 
Säuregehalt  der  (Srundluft  dicht  am  Hause  und  in  einiger 
Entfernung  von  diesem.  So  interessant  auch  die  mitgeteilten 
Zahlenreihen  siml,  —  ein  allgeneiaes  Geseta  («twa  beUeffs 
Aetiologie  der  Infektionskrankheiten)  Ueat  mk  a.  Z.  aas 
ihnen  noch  nicht  folgern,  dazn  sind  viel  unflUMatanireil«» 
Reobaehtongeu  notwendig.  Die  InaagriAtabaia  lokhir  uaA 
anderwtrta  aMwagen,  war  der  mnoagende  Zweck  dar  fa^ 
lie£;enden  IGttellttagen.  L.— n. 

Ueber  die  Tutersuchun^  der  ntnioitphäriMhon  Lnfl 
anf  Ihren  Kohlensäurei^ebalt  sprach  Prof.  Liidwlfr  in  der 
hygienischen  Sektion  des  Wiener  DoktorenkoUegiumK. 

Zunüchst  ina<-hte  er  auf  eine  von  .lolly  in  Münclien  im 
Jahre  lJi7H  erschienene  .\rheit  aufmerksam,  in  welcher  der 
Nachwci«  vou  der  IrrtUmlichkeit  der  .\n.ficht  erbracht  wird, 
daxH,  wie  man  frtlher  auj^nominen  hat,  diu  Luft  immer  und 
«herall  in  Bezuij  auf  ihren  .Saiierstoff-  und  Stiekstofffirehalt 
dieselbe  konstAnte  ZuüammeuKOtzuu^  habe.    .Jolly  habe 
funilen.   da^s  <lii'  I,uft  Ijei  vom  Nordpole  herstreichenden 
Winili  "  rci 'lii  r  Ali  S.^uerstoff.  bei  vuiii  Aeiinatnr  herziehenden 
^mer  an  S.iner.stufi'  .sei.     Kr  treh''  hienlber  folgende  Er- 
klänmg:  In  den  Aeiiantoriali,'e;,'cn<len  überwiest  die  Wirknnij 
der  Oxydatiiin  der  i)ra:aniH<'lien  Substanzen  die  r-^diizireiide 
Wirkuiii;  diT  l'rtiiuzou.  in  den  I'olargetjendeu  verhält  e;*  sieb 
univ'ekchrt.    Kin  anderer  amerikanisi^her  Korscbcr,  Marley, 
hat  die  Tiiatsache  v.)n  der  niclii  immiT  uud  überall  Kleichto 
Zusamiiieiist'tzmitr  der  Luft  bestiitia't,  i.st  aber  der  Au.Hicht, 
da-s.«  der  Oxyt:eiii;(dialt  iler  Luft  ilvlur'  li  i-litilirb  vermehrt 
erteheineu  kann,  wenn  Luftnia^seu  an^  den  hülieren  Schithit  u 
herabfallen.    Prof.  Linlwig  besprach  hierauf  die  verschitnle- 
nen  Methuden  zur  lieslinimunif  des  Kohleusäuregehalte^  der 
Luft  und  gab  wegen  ihrer  Exaktheit  und  leichter  Anafflhr- 
barkeit  jener  von  Pettenkofer  den  Vorzug  (mittelst  AeU- 
barytlöüung  und  Oxalsäurelii.<unii).  Man  habe  zwar  Methoden 
antre^cbeu,  die  noch  einfacher  ausznflilireu  seien,  aber_  sie 
seien  nic'ht  mehr  no  genau,  wie  die.se.    Zum  Schluwe  eifert 
Lmlwig  getjon  die  .Sucht,  die  Methoden  der  cbemisdMI 
1 'iiteräiielitinL,'  so  zu  vereinfachen,  daas  man  Kie  jedem  Laien 
in  die  llaud  geben  könne.   Dies  sei  sehr  ige&hrlicb,  luid 
insbe.iondere  dttrfe  man  aus  den  auf  solchem  We^e  erhaltenen 
Kesnltaten  keiue  Schlosse  ziehen.   (Wied.  med.  Wschr.U.tÜ.) 

Der  Selbstmord  und  dessen  YorbeugaaCy  vas  PieC 
Beelaa.  (Friedr.  BL  L  ger.  Uedia.  (V8L) 

Dia  twtniükibatt  Waika  Oettinffon'a  und  Mor- 
selU'a,  Mnotttfab  dM  LatMaveB.  haben «Ber  dea  Selbstmord 
eine  atauMnawirto  Xaaae  tob  Katerial  suaaaunengestellt, 
aas  dem  faidaea  aehr  venebiataM  Folgerungen  gezogen  worden 
find.  Hit  den  Sehlflssen  Baelaa*!  wird  man  sich  nicht  giaa« 
lieh  einverstanden  erklSrea  kSnnen,  soweit  sie  den  Einflnas  der 
bisher  autrenommenen  Ursa^dien,  namentlich  des  KUma*«,  be- 
streiten. R.  meint,  dass  in  Dllnemark  der  weitverbreitete  luisb- 
rauch  Ton  geistigen  Uetrftnken,  in  Deutschland  ausser  den  bflho* 
ren  Ansprtlchea  an  das  Leben  die  allgemeine  Wehniflicht  eiaea 
Hauptteii  der  Schuld  au  der  Zunahme  der  Selostmorde  in 
der  neuem  Zeit  trage;  dass  das  Klima  keinen  unmittelbaren 
Kinflass  flbe;  ebenso  wenig  sei  Ab8tammun,t|^ .  Ackerbau  und 
industrielle  Thätigkeit  bestimmend,  auch  nicht  die  ReligioB 
und  die  Dichtheit  der  Bevölkerung.  Nach  dem  Verf.  mu«s 
der  einzelne  Fall  studirt  werden.  60pCt.  der  von  ihm  be- 
obachteten Fälle  fallen  dem  Kampf  lun's  Dasein  zum  Opfer, 
ca.  10  pCt.  der  Liebe.  Die  Mehrzahl  stand  in  dem  Alter  vou 
50—60  Jahren  bei  Männern,  Uber  70  bei  Frauen;  die  Meisten 
waren  loUecht  genfthrt,  mager,  blntaim.    In  aoeb  nicht 


uiyui^Cü  by 


17t 


IRCt.  waren  die  Ursachen  des  Selbetmord««  siebtig,  albern, 
osa  deiihalb  mti$t  dne  Folge  mehr  oder  wenicer  entwickelter 
Schwermut.  JBwtteheu  dem  Zuataude  der  SetbetmOrder  und 
der  Geistenf^estSrten  bildet  der  Mangel  des  QedftchtniRiiict, 
naaentUrh  für  die  Zeit  vur  der  Benr^nong  det«  Selbstmorde« 
■ach  Verf.  eine  neue  Uebereinstimraung.  Mang*>l  an  Cha- 
nkterfeetigkeit,  in  ^wissen  FkUen  Praconlial-AnKüt,  erklUreu 
oft  die  wnnderlirben  MotiT»  nnd  die  Wahl,  die  Art  und  d«a 
(ht  des  Seibittmordes.  Die  Hl(dis:keit  der  Selbstmorde  «r- 
klirt  Terf.  dnrch  die  Art  traserer  heutigen  Erziehung,  na- 
mentlich des  weiblichen  Oescblerhts. 

Als  Heilmittel  emptiehlt  er:  Sor8:e  fQr  Charakterbildung, 
far  körperlichen  Unterricht  in  der  ^hule,  dem  in  derselben 
icf  Ntdunittaf^UnteRiekt  TolkliBd%  gewidmet  lein  tolL 

Kerafeld. 

Health  of  woikmen  in  chrome  works. 

iH-r  Lati  'ct  Vom  Jaunar  <1.  .1.  winl  von  einem  in  den 
ru'si  -  <  h  (•  n  < '  h  rii  in  «  e  rkc  M  Antri-itelltcn  über  eine  bei  den 
J'irtüt-Il'st  lifscIiäOiirtcii  Arlii-itern  lieolin  litete  Krankheit  be- 
nchii<-t  Zller^t  i-ut>ti'lit  in  lU-r  Nii<L'nHi'li>'iilt'vvnni|  ein  kU'int'> 
L.vh.  il.i->  allui.ililiiti  i,'r">sHr  wirii  un^l  nur  nu'lir  i'ini'ii 
•■  lnvjiohen  iint>  reu  S.uun  vi,n  derselliiMi  ülirij:  lässt  ,  Wianit 
dff  Zer-itöningsprozes.s  beendigt  ist.  W'ciIit  ilie  oliereii  l<i'- 
ipintionswege  noch  die  Lungen  werden  ir;,'eniiwir  in  31  it- 
Ifiilennrhaft  gezogen.  Die  Krkranknng  Iwirinnt  mit  Kit/..  ln 
in  der  Nase,  un;.'enihr  N  Tütfe  nachher  ülellt  *\ch  für  einiue 
Tiiire  Hlniiinj;  ein;  cjer  trnnze  Xerlanf  i^t  fntt  VdUkoninieii 
nkmerzlii».  Kinzelne  Arti-iti  r  bU-iLicii  selbst  wühren«!  lung- 
j»hrii,'fr  TLUti^ki  it  in  di  n  Wirken  von  dem  Leid''U  frei,  an- 
dere w,  rd-n  Brilon  in  den  ersten  Wichen  davon  befallen. 
Eine  kürzlich  vorgenommene  Untersuchung  aller  in  den 
Wfrken  Be<)chäfti|i^ea  «gnb  bfli  nel»  nh  fiOpCt.  die  er- 
wähnte Affektion.   11. 

Mediziniscbe  Geschiclitc,  Topographie 
und  Statistik. 

Berichte  Ober  das  öffenfHche  Gesundhcits- 
Q.  Medizinalweiien  während  de»  Jahres  18K0. 

i.  Bericht  Qber  das  Medizinal-  und  I^aaitjirHweseH  des 
Brfiening»bexlrks  Merseburg  fOr  de«  Jahr  1800,  entattet 
Ton  Dr.  £.  WollT,  Regierungs-  und  Medhldtliat.  Menebvig. 
OaA  19a  friedriefi  StoUberg. 

M  der  letiteB  VeOMlUnBC  Aalea  rieh  im  Beelrke 
notN  HaweihiMr,  d.  L  eofe  □XUoeMtcr  95,  »n  dttnniten 
irt  darXrais  Schweiidti  befldlBeit,  em  diditcetea  (abgesehen 
mm  Siadtkreia  Belle)  die  Kieiie  Kauihng,  Zdtt  und  der 
Saeiknie.  In  nwenliehen  UntenAmogeB  miea  im  Be- 
iithm«bn  56600  mbudidie  nad  MOO  irainiche  Aiheiter  be- 
•chuSgt,  eiM  deteiOirte  Tabelle  ffiebt  flr  jedes  EieU  die 
ZiU  dSr  AiMter,  wie  die  hMiPMebHehitea  Xadoetrien  an; 
et  tafta  ia  tei  Mdn  MftTi«W4ffr  KteifauHi  auf  1000  Bin- 
wohner  larat^geiietUidia  Arbeiter,  im  KmIn  Eokartabern 
nur  1^  Aar  1000  HmrohBer  wind«B  iehend  geboiem  Im 
Berkbtriekre  30,5,  totgeboiea  1^  Sie  hüdtfte  Geborten- 
lüier  ittl.  Totgeburten  trifft  anf  den  Kreit  Weissenfela  mit 
d&A.  die  niedrigste  auf  den  Kreis  Naumburg  mit  33,2  pro 
■iUe,  leider  sind  die  Totgeburten  nicht  detaillirt  angegeben; 
etwa  lOpCt.  aller  Oeborenen  sind  nnehelich,  am  wenigsten 
nnefaeliche  Gebarten  befinden  rieh  in  den  indnstriereicnxtcn 
Man^felder  Kreisen,  am  meisten  im  Kreise  Liebenwerda.  1  >ie 
Zahl  der  SteibeflÜle  inkL  Totgeburten  betrug  27,1  pro  mille, 
sie  war  mit  30,3  am  höchsten  im  Kreise  Delitzscb,  am  nie- 
drigfien  im  Kreise  Eckartsberga  mit  23,5.  Unter  1  Jahr  alt 
rtarben  25^  pCt.  der  lebendgeborenen  ehelicbeU;  -V-Vi  p<-'t. 
der  unehelichen  Kinder,  die  prozentuale  Sterblichkeit  der 
letzteren  zeigt  weit  grossere  Unterschiede,  differirt  in  den 
einzelnen  Krei-nen  um  I8;i  pCt.,  die  der  ersten  hingegen  nur 
um  ißfCL,  die  Sterblichkeit  in  den  ärmsten  Bezirken  ist 
▼id geruger  als  in  den  reichsten.  Unter  den  Todesnrsnc  heu 
nimmt  mtt  8,9  pCt.  aller  Todesftille  die  T.nngen!whwind.«ucht 
den  ersten  Rang  ein;  auf  die  übrigen  TodcHursachen 
nXber  einzugehen,  dürfte  wenig  Wert  haben ,  da  Verl  selbst 
auf  die  Uuzuverläsoigkeit  der  Angaben  der  betreHnden  Ta- 
belle hinweist.  Masem  kamen  sehr  zahlreich  Tor,  am  in- 
tenny.>i<?n  im  Kreise  Sangerhauxen,  wo  179  Kinder  daran 
starben;  Scharlach  war  weniger  allgemein  verbreitet,  ver- 
ursachte aber  in  einem  über  'Jiioo  Einwohner  zählenden  Dorfe 
des  Kreises  Bitterfeld  60  Todesflllle;  Ton  Klattern  kam  nur 
1  Todesfall  Tor-,  die  Diphtheritis  trat  im  Allgemeinen  milde 
und  meist  sporadisch  auf.  Abdomiualtyphus  herrschte  im 
Xaasfekler  Sieekreise  am  stirksten,  in  Kisleben  selbst  er- 
krankten CA.  500  Personen,  demnächst  in  den  Nachbarkreisen 
Sangerhaosen  nnd  Mansfelder  Qebiigskreis.  .AlseinUebcl- 
Stand,*  tagt  Verl  bei  dieaer  Qdegaiheit,  .mais  be-u 


zeichnet  werden,  dass  die  Hedixinalbeamten  meist 
SU  spät  mit  der  Ermittelung  der  Ursache  Ton  Epi- 
demien nnd  der  Anordnnng  der  erforderlichen 

I  Tilgungsmansregeln  betraut  werden.  Dasselbe 
macht  Hieb  besonders  bei  Seuchen  geltend,  welche 
ihre  Entstehung  lokalen  und  nnter  Umständen 
leicht  zu  beseitigenden  KinflUsHen  verdanlieB. 
Viele  Erkrankungen  nnd  Todesfälle  würden  ver- 
hfltet  werden,  wenn  Überall  reehtseitig  einge- 
schritten würde."  Flecktyphus  kam  nur  in  wenigen 
Ftfllen  zur  Kenntnis',  die  Fälle  von  Rückfalltyphu.«!  betrafen 
fast  nur  Vagabonden.  An  Trichinose  erkrankten  im  Berichts- 
jahr 149  mit  4  TodesHUIen.  —  Oeffentliche  Nabrnngs- 
mitteluntersuchungsanstaltftu  bestehen  zur  Zeit  imBe- 
inrke  nicht,  auch  findet  last  nir^^end«  eine  regelmilssige  Fleisch- 
beschau statt  exkl.  der  obli^^atorischen  Tricbiuenschan,  im 
Heriebtsjahre  wurden  70  .Schweine  trichinenhaltig  gefunden, 
d.  i.  eins  anf  4333,  eine  Revision  nnd  Nachprüfung  der 
FleiscblH  scIiAuer  nnd  ihrer  Xikrodkope  ergab  traurige  Re- 
RultAte.  Die  Abschnitte  Trinkwasser  imd  Wnsserrersorgnng, 
Baupolizei,  Öffentliche  Reinlichkeit,  gewerbliche  Anlagen, 
bieten  kaum  etwas  allgemein  interessirendes.  Vim  den 
Strafan.staltcn  hatte  die  in  Halle  den  höchsten  Kranken-  t 
bestand,  .'»,2+  pCt.  der  Kopfzahl,  den  niedrigsten  die  in  Lichten- 
burtr.  :l,"JOpC't.,  den  mittleren  die  Delitzsch  sche,  4,06  pCt.,  die 
Sierbetälle  machten  in  den  genannten  Anstalten  3.4>',  3,23 
nnd  3.0.')  pCt.  der  dnrchsrhnittlichen  Kopfzahl  ans,  Lungen- 
sohwiudsncht  war  die  weif.nis  hrinfigste  Tndesur.«arhp.  l>io 
Freqnenz  der  Häder  war  ira  neri<ht-Hjiihr  last  durrhsfan;rig 
geringer  als  in  den  Vorjahren.  An  Krankenanstalten 
mit  mehr  als  lo  liet.ten  besitzt  der  Hezirk  IS,  6  Kreise  be- 
sitzen gar  kein  Krunkenhrtiis.  Irrenanstnlten  sind  im  Bezirke 
2  öffentliche  und  J  l'rivatanstAlten.  Die  Armenkrankeu- 
pf  1  e  lieift  aiit  dem  Lande  nocli  sehr  im  .Argen.  Anf  :H<t<>  Fin- 
wtdiiii'r  und  :tl,7  □  Kiloni.  trifl't  ein  Arzt,  sehr  viel  uni,'üii>ti- 
ger  liet;en  die  \'erliältnis'<e  nur  im  Kreise  .Schweinitz,  tmlz- 
(leni  Imt  sirh  anidi  ili.it  nie  ein  Jlangel  an  Aer/.ten  geltend 
gemacht,  im  tianzen  gentlgt  überall  <iie  Zahl  iler  .\erzto 
dem  vorhandenen  UedUrfnisite  und  findet  in  mehreren  Kreisen 
so>far  eine  Ueberflillung  statt.  Jni  Dnrehsebnitt  treftVn  anf 
1  AiMithi'ke  liiüLU  Einwohner  und  114.7  CKiloiu.,  wet,'.ii  der 
sehr  iiniTiiiisti^Mn  riüimlichen  Vcrliültnisae  wurde  im  Kreise 
SH-hW(inil7.  (!!■•  Kiinze>siun  zur  .■\iila:,'e  einer  neuen  Apotheke 
ert'ilt.  Von  Hebannnen  knmiut  dtirehscbnittlieh  eine  anf 
I2r)7  Kinwohner,  ihre  Vcnt  iluni;  atif  dem  tlai  licn  Lande  ist 
fast  uberall  jjleii-hmiissi^  und  hat  sich  ein  Miinircl  niru;eud.s 
geltend  ijf'ina.lif.  in  den  meisten  Kreisen  sind  den  Bezirks- 
hebammen nus  Kreisinitteln  rnterstützungen  bewilligt,  im 
Berichtsjahr  xusanmien  'yJ<>  J( .  Der  Anhanjr  bringt  eine 
Zusammenstellung  Uber  das  Wissenswerteste  bei  Errichtung 
Ton  KreidnalMnMMeiin.  L— n. 


Technische  Neuigkeiten. 

Psychropho!«.  Ein  neuer  Beleuchtungsapparat  mit  kal- 
tem Liiht.  von  Dr.  J.  .Michael  in  Hamburg.  (8epi.-Abdr.  a. 
III.  Vtljhrschr.  d.  iirzll.  l'ulytechnik  :5  ist.) 

Die  von  I'flük'er  in  Bonn  gefundene,  spivt^-r  von  Croit- 
kcs  nnd  llittorf  geprüfte  Thatsaehe,  dass  phospboresLirende 
Substanzen,  im  evakuirten  Kaum  dem  Einfluss  der  Imluktions- 
elektrizitiit  ausgesetzt,  ein  relativ  helles  Licht  iM-i  nicht  er- 
heblicher Wiirmeentwickelung  erzeugen,  hat  51.  angewau<lt, 
um  einen  Hclenuhtungsapparat  zu  konatrnircn,  der,  wie  er 
hnfTt,  tilr  viele  cbinirgischc,  gynäkologische  und  odOBtologiedia 
Zwecke  eine  passende  Verwendtuig  finden  wird. 

Der  ArpMM  beetdit  au  einer  do]ipeH(«stiriteB  riemlieb 


stark  evakuirten  (tlasolive  />,  in  welcher  sirii  <lic  idi(isiili.>res- 
cirendo  Substanz  h  (kohlensaurer  Kalk  und  Si  bwcfeli  befindet. 
Durch  jeden  der  Stiele  a  geht  je  eine  durch  ein  dünnes 
Cilasrohr  isolirte  Aluminiumelektrodc  e,  welche  an  einem 
dünnen  Platindraht  befestigt  ist.  der  in  den  Stiel  einge- 
schmolzen ist.  Das  äussere  Ende  je  eines  Platindralits  sitz.t 
in  einer  auf  den  Stiel  aufgesetzten  und  mit  .M'  t.illkitt  be- 
festigten Kapsel,  an  der  sich  eine  Oese  beiludet.  Durch 
letztere  ist  jeae  Elektnide  mit  einem  gut  isolirtcn  Kuiifenlraht 
f.  verbunden,  welche  wiederum  mit  den  Drähten  eines  niittel- 
starkeu  Kumkorff  sehen  Induktors,  der  mit  Komleii-tator 
nd  Stromwender  Tersehen  ist,  in  Verbindung:  steht.  JQie  . 

Digitized  byXjOpgle 


171 


«V  Appant  doreli  JEümtuleii  oder 
wenden  in        wamK  Tb&ti^keit  i 
tt«  der  BdflMfÄtmr  adt  d«a»  Beflek 


FHtieder 


VfVbtDiliuiCTKHt'ellF  i^r  'lurch  ein  Atifi^rKetites  flMkk  K*at- 
febokschhuu  li  </  iMi]irt.  Mm  KlektmitäUquelle  dtaMB  iwei 
£:ewöhtilii'hc  'rAn('lieli>m(>nte  ,  doch  IrilniBü  IStlrikh  MMk  tt- 
uere  Khiiaeut«  aui;cwtii<let  werden. 

Vor  anderen  zur  direkten  Beleuchtung  empfohlenen  Ap- 
paraten wird  dem  Torliejfenden  der  Voraug  der  geriueen 
Wänneentwickeluuir  EUgesrhricben,  weshalb  weder  die  An- 
wendungueit  auf  »«künden  benchr&nkt  ist,  wie  bei  den  Ap 
parat«n  von  Trour  <^  nnd  H  edinger,  noch  es  der  KOhlTorrich- 
tangeu  bedarf  (Bruck  und  Nitze -Leiter),  noch  eines  Gai- 
Taaometera,  die  Handhabung  sei  Tielmehr  ganz  auMerordent- 
lieb  einfach.  Da  der  gesammte  Apparat,  TolUtändig  in  der 
weiter  nnten  imgegebenen  Weise  zuaammengeaetzt,  ungeHlhr 

'     so  kann  er  in  diesem 
Platz  finden.   Daa  Ein- 
„         ,  nm  das  Lenchten  an 
■voduiien.  Bei  Aewenauiig  B;un«en'acher  Bleaente  wttrde 
wir  Apparat  doreli  BiniteUen  oder  Abetellen  dee  Strom- 

m  Mtzen  leiii.  Qegen- 
Beflektor  nirnnt  er  far  grcis- 
.  wlitielwuB  Apgent  folgende 
.    in  AM$smut:  mm  WmMmtMn  im  grÄnere 

rtor«  m  ^  daat  livmg  Mtewedtoad  gnmt 
Satamad,  eoBdem  die  guie  HBUe  und  dem 
Inditea.  Die  Methode  eraifdeit  Jtm  0|erate«r 

weder  Uebnng  noeh  Aufinerkeamkeit;  aneli  kb  er  uelt  ge- 
ewungen,  die  Eatfernunff  leines  £opfe«  edir  leiMr  Blade 
aaeh  der  Fokaldistau  dee  Belkkton  M  fenliiflik  Die 
Haadbabooflr  erfordert  nur  ebe  Haad  elaee  Aamtealaa  oder 
Wftrtera.  Fflr  das  Wichtigste  UUt  Verf.,  dass  der  Anparat 
aicht  TOB  der  jeweiligen  Stellang  des  Kranken  abhängig  ist, 
durch  welche  fllr  die  Reflektorbeleuchtung  Schwierigkeiten 
erwachsen  kSnnen. 

Ala  Anweisung  fttr  die  Aawendang  wird  die  Znsaataiea- 
•etznng  des  Apparates  wie  folgt  besidirieben: 

1.  Kiiiiunir  der  Taucbelemente  und  Verbindaag  deiaelben 
mit  eitiHiiiIur  und  mit  dem  IndttkdeBSappafat  dam  isoUrten 
Kiipfmlrntit.  2.  Verbindung  der  mudestMis  swei  Meter 
lanj^^eii.  ant  isolirten  Leitungsdiihte  (Hanstelegraphendrilbte) 
mit  d<-m  Induktionsapparat.  3.  Verbindung  der  Leitung*- 
dlihte  mit  den  Drahtenden  der  BeleucbtungsrÖhren  und  Iso 
liren  der  Verbindungsfitellen  durch  ein  iStflck  Kantachuk- 
RchliuK'L. 

Auf  eine  genau  durchgenihrte  laolirong  ist  zu  achten 
aad  Ant  and  Patienten  Tor  den  Schlägen  des  Induktors  zu 
schützen.  Zwex-kmässiif  ist  es  bei  länderer  Anwendung,  in 
Zwischenräumen  von  einigen  Miauten  durch  Anstanchen  der 
Elemente  die  Thätigkuit  kurz  zu  unterbrechen,  weil  erstens 
die  Wirkung  der  Tauchelemente  bei  sehr  lang  dauernder  uu- 
anterbrocbener  Anwendung  sich  abschwächt  nnd  durch  Aus- 
and  Eintaochen  wieder  verstärkt  wird,  und  weil  zweitens 
allmlUig  eine  stärkere  Erwärmung  aa  des  Elektroden  statt- 
findet, welch  letzteres  Übrigens  aaeh  darek  zeitweiliges  Ein- 
tauchen des  Glasteils  in  kaltes  Wasser  venneidbar  ist.  (Uebri- 
gens  konnte  H.  einzelne  Exemplare  iK)  Hinuten  lang  un- 
unterbrochen leaehtea  lassen,  äiae  dass  die  Leuebunft 
abnahm,  und  ohne  daee  die  J 
worden  wäre.) 

In  der  beschriebenen  Form  eignet  sich  der  Apparat  zur 

Auwendung  bei  Operationen  im  Hunde,  in  der  Minchhühle, 
am  Verdauungsapparat  (Magen  nnd  Darm),  in  Vagina, 
Rcotuin,  Gelenkbönlen,  der  operativ  geüffncten  Blase  und 
Kuochenhilhlen. 

Weitere  \' ersuche  werden  zeigen,  ob  sich  die  Belench- 
tnngsraethode  auch  fUr  die  bei  der  jetzigen  Untersuchungs- 
weiäe  nur  sehr  verkürzt  sichtbare  hintere  Larynxwand  und 
fttr  den  Ma^en  per  vias  nuturaleü  eignet. 

"\'erfortii;er  der  Ajiparate  ist  Tlerr  Qüisinstrumenteu- 
niH -h'  r  Müller  in  Hamburg,  S^iiiiiciistrasse  23.  Preis  einer 
Beleuchtuogsrühze  8  bis  15  4^  Ein  KuBkorffscher  la- 
daktkuapppaiaA  koitet  60  UB,  Je  ein  BiaaMat  g.dli  Or. 

  Vom  kaiserlichen  PateBtauM  waidaB  ia  te  laMtB 

Woebe  verttffentlicbt  als: 

ABiWMlIett  Na.  ITMS.  Meaenmg  aa  EletcCrodea  für 
alektieawdlahiiaelia  8w«glH^  vna  W.  A.  Hirsekmann  in 
Berliaa,  KoanMadaateartiaeia  9L  Ho-lSOa  Neuerungen 
an  Verschluasst&ckea  Ar  ZeratKvbaajrsap parate  von 
Max  Mecbaig  ia  Berlin.  —  Ho.  SUS»  Spttiapparat  bei 
Zahn-  und  MnadepaiaÜMM«,  ton  OL  A.  Lorena  Iisiiaig, 
Beichstrasse  6-7, 

Erteilt:  No.  18048.  Kfeselgalv-Daaiafekar  wa  O. 
Bcballohn  in  Magdelnnr. 

Brl«ielMBtN«.UiMA.~ 


Yermisdites. 

—  Zn  dem  Referat  Ober  Rjdygier»  Mitteilung  .Die 
erste  Magenresektion  heim  Magengeschwilr"  (Ref.  in  dieser 
Zeitung  ISH'J  S.  :i9  macht  die  Redaktion  de«  .CVntralblstt 
für  Chirurgie"  ilie  «ehr  herechtigt«  und  an  dieser  Stelle  hoch- 
willkommene Ikraerkun^:  .Hoffentlich  auch  letite*. 
Hoffentlich,  fügen  wir  hinzu,  ist  dies  nicht  die  letzte  Zuittek- 
weisuug  der  immer  mehr  bervorapriessenden  und  sich  faervor- 
drKngenden  Ungeheuerlichkeiten,  die  recht  geeignet  siai, 
irooisirende  Ansichten  tlber  das  jähe  Vorwärtsschreiten 
eeier  Kunst  und  Wissenschaft  aufkommen  zu  lassen.  Wenn 
wir  solche  Uebertreibnngen ,  deren  es  fast  in  allen  Special- 
fächern  der  Medizin  jetzt  reichlich  giebt,  unbefangen  be- 
trachten, so  wird  es  uns  nicht  ttbel  genommen  werden  zOnnea, 
wenn  wir  bald  um  Schate  des  Measehen  ror  den  Vivi- 
sektionen Heben,  da  das  Bsptfimeatnai  nicht  mebr  in  corpors 
viti  allein  gemacht  wird.  Das  Scblinuaste  ist,  dass  in  Folge 
dieser  Dinge  auch  die  wirklieb  guten  Emngeascbaftea  leiut 
misstraniedMa  OeaMtan  aad  «agUiaUgaa  Jugani  km 
dürften! 

--  Einem ,  von  der  St.  Petersb.  med.  Wochenschnft  vcr- 
fiifentliehten  Briefe  Billroth  s  in  Bezug  auf  die  Op«rirb*r- 
keit  Pirogoff's,  welcher  an  einem  Sarkom  des  Oiierkiefcrs 
litt,  entnehmen  wir  fulijende  Stelle;  .Ich  bin  auch  nicht 
mehr  ilcr  kiilun'  unerschnM'kene  Operateur,  wie  Sie  mich  in 
Zürich  k't'kÄiuit  haben,  iili  letre  mir  jetzt  immer  die  Fr*^ 
vor:  wiinlest  <iii'-,e  i  iperiitiou  an  Dir  selbst  machen 
lassen,  wm»  Du  iu  der  Lage  wie  der  Patient  wäre^t'^  I>a 
kommt  man  denn  im  Laufe  der  Jahre  zu  einer  gewissen  Re- 
signation. Mit  jedem  Jahre,  welches  mir  das  (ieschick  noch 
schenkt,  werde  ich  mehr  von  Mi.s.serfolgen  unserer  Kunst 

affizirt  Ich  habe  mich  für  immer  vom  lif«r«riitdifB 

Schauplatz  auf  ilem  Gebiete  der  Cliiruririe  turückgeiogen 
nnd  he^chninke  mich  darauf  mit  Wort  und  That  aoeh  so 
lan^'e  auf  meine  S<  hUler  und  Patieut«u  sa  wilkn»  all  • 
mir  noch  zu  wirken  gegOnnt  sein  wird.*  .  .  . 

—  Im  ObdnktionseaaL  .Was  liegt  auf  jeuaTbehet* 

—  .Ein  Tnmor,  ein  sehr  grosser  Tumor.  Br  wiegt  119  Fftmi, 
der  Patient  wog  8H  Pfund.'  —  .Wurde  der  Tumor  von  deai 
Patientea  eatfemt?'  .Nein,  der  Patient  wurde  von  dem 
Tnmor  entfernt.*  —  .Rettete  man  den  Patienten?*  .Nein, 
aber  man  rettete  den  Tumor."    ;  New- York  Medieal  Record.) 

—  Prof.  E.  Ludwig  in  Wien,  welcher  das  Laboratorinn 
fiir  iiiediziniM  br  rbniiie  da.selbHt  leitet,  ist  Von  der  Wiener 
medizinischen  Fakultät  zum  Khrendokter  ernannt  worden. 

—  George  Hudd,  der  Verfasser  der  berflkmtea  WcAa 

über  Leber-  und  Magenkrankheiten,  ist  gestorben. 

—  Zur  Warnung!  In  vergangener  Woche  ist  in  einet 
PetcrBburger  Apotheke  bei  der  Bereitung  einer  Arznei  ein 
Vejseheu  vorgekommen,  als  des.sen  Folge  der  Tod  eines 
kranken  Kindes  zn  beklagen  ist,  dem  aber  auch  dW  be* 
handelnde  Arzt  beinahe  zum  Opfer  gefallen  wite. 

Dr.  Dülinski.  Drdinator  am  Nikolai -Kinderhoepital, 
hatte  einem  einjAhrif^en  Kinde,  welehes  an  Bronchitis  litt, 
am  Abend  eine  Jlixiur  verordnet,  welclie  im  Wesentlirhen 
Chinin  (8  Gran),  Slnsrhus  uud  t'ognac  enthielt.  Am  anderen 
Morgen  teilte  iimi  der  Vater  des  kranken  Kindes  mit,  dass 
sein  Kind  gleieb  mu  b  der  ersten  (labe  i  l  Theelöflfei  voll)  da 
verordiieleii  Medizin  Ja.s  Bewn^st-teiu  verlorea  habe  und  ge- 
storben ^ei.  Dr.  Dolinaki,  dem  die  vcm  Vater  mitgebracBt« 
Arznei,  sowohl  dem  Aus,*eheD.  al«  auch  dem  auf  der  Signatar 
nniirt^n  Rezepte  nach,  der  von  ihm  verschriebcueii  zu  ent- 
.iprixben  seinen,  meinte,  dass  dieselbe  unmöglich  den  Tod 
herbeigeführt  haben  kuune,  letzterer  vielmehr  wohl  nur  zu- 
fällig mit  dem  Einnehmen  der  .-Vr/.Mei  rusammengefalleu  sein 
müsse  und  trank  schliesslich,  um  den  Vater  zu  überzeugen, 
dass  er  nicht«  Giftiges  verordnet  habe  (ohne  dabei  au  einen 
möglichen  Irrtum  in  der  Apotheke  zu  denken)  fast  die  ganze 
Arznei  aus.  Doch  schon  nach  einigen  Minuten  stellten  sich 
die  Anzeichen  einer  akuten  Vergiftung  ein:  es  trat  Schwin- 
del, HiniUlligkeit  nnd  glücklicher  Weise  auch  heftige«  Er- 
brechen auf.  Die  Somnolenz,  Verlangsamun^  des  Pulses 
(46  Schläge),  Verengerung  der  Pupillen  etc.  üessen  die  aus 
der  Nähe  nerbeigeeilten  Kollegen  nicht  im  Zweifel,  dass  eine 
Morphiumvergiftung  vorlag,  doch  gelang  es  ihren  ange- 
strengten Bemühungen  das  stark  bMrobte  Leben  noch  zu 


Wie  wie  bOrea,  ist  der  Irrtoa  in  der  Apotheke  dadurch 
in  Steade  gekoaiiaen,  dasa  der  äi»  Anaei  bereitende  Phar- 
naaeat  aeMa  dam  wn  Dr.  Doliaaki  Terschriebenen  Chinin- 
resept  noch  ein  «weites  naaalwlhwa  hatte,  welche«  eine 
Morphhiauelatiea  la  aahtataaaB  jUaktiOBaa  enthielt,  aad 
er  hWbei  daa  OUaia  adt  dam  ]faqi3ni  iwiiMk^  (ft. 
Fetenh.  mA  WeahaMchz.) 

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17« 


—  Der  dlnische  T ierschatsTerein  h*t  eiaen  Preis 
TOB  9000  Frmnci!  and  ein  Accessit  Ton  1000  Franc«  ftr  die 
b«tc  bezw.  n&chstbeste  nri8iienH(*haftlich«  Abhandlung  Uber 
denjenigen  Teil  der  VivifektionnfraK«  ausgencUt,  welcher 
die  Eni«tjsbarkeit  leb^iuit  r  Tiere  dnrcn  friscb  getötete  bei 
phjiiologiachen  V^entuchen  betrifft.  Die  Preisscnriften  kftn- 
aa  in  dänischer,  Bchwedischer,  englischer,  ileat*c!nr  ihU-t 
frtnrtsischer  Sprache  abgefaist  «ein.  Die  weiteren  Bedingun- 
Kra  der  Freisbewerbnng  werden  anf  schriftliche  Anfrage  von 
im  PreoM.  MiniateriiiB  der  geiaUicbeiL  Unterrichto-  und  Me- 
iMMliiliiktiiiibiilliiB  Mlfafinilll  irrrilfi  (EdohMMrifw.) 


YereinsnachrichteiL 


Sitzung  der  Berliner  medizinischen  GeselU 

Nhaft  Tom  29.  Hin  1882.  (Original beriebt  der 
Detitacben  Medizinai-ZdtBII^) 

Hr.  Bäsch:  Demonstration  einer  extrakapsn- 
liren  Schenkelhalsfraktnr.  Eine  alte  Fran  Tun  Sfi 
Jahren  fiel  auf  den  Trechaater  and  erlitt  einen  Bruch  des 
Schenkelhälse«.  Die  Finüctnr  wurde  mit  aller  Sorgfalt  ge- 
lagert, nichtsdestoweniger  entstand  Dekabitus  und  Btutang; 
in  der  4.  Woche  ging  die  Fat.  an  den  Aletastasen  des 
kubitns  sn  Onmde.  Das  Priparat  seigt,  dass  die  erste 
Bruchlinie  durch  die  Buis  des  Femor  ging  und  dass  das 
Ende  desselben  «"g**"'*  wwdB  iwiMhan  baue  TnehnntaNn, 
denen  der  gnmt  BMb  obn,  dw  UaiM  Meh  ntui  ge- 
sprengt wurde. 

Hr.  6.  Behrend:  Fall  Ton  Psoriasis  valgaris.  Die 
Lokaltsation  dieser  HautafTektion  an  den  Fasssohlen,  wie  in 
dem  Torgestellten  Falle,  ist  ausKerordentlich  ungewöhnlicku 
In  England  hat  man  vielfach  als  Psoriasis  mlgaris  ein 
trockenes  Eksem  der  Fnssaohle  bezeichnet  and  scnliesslich 
die  Existenz  der  Pior.  t.  an  dieser  Stelle  ttberbaupt  in  Ab- 
rede gestellt.  Bei  dem  vorgestellten,  vor  5  Wochen  zuerst 
erkrankten  Kinde  ist  die  Haut  der  Fasssohlen  in  ihrer  ganz«« 
Ansdehnong  mit  Plaques  bedeckt^  einzelne  Stellen  finden 
lieh  auch  auf  dem  Fnssrficken.  Die  Handflächen  sind  eben- 
hÜB  erkrankt,  doch  findet  sich  hier  keine  strenge  At^euzung 
des  Kranken  vom  Oesunden.  Die  Aetiologie  der  eigen- 
tamlichen  Lokalisation  war  nicht  zu  ermitteln.  Eine  Ver- 
wechselung der  Diagnose  kaan  nur  mit  Ekzem  möglich 
sein,  aDein  letzteres  juckt  sehr  stark.  Die  Behandlung 
will  B.  mit  Emplastnun  l)ia<hyli  einleiten,  um  die  Plaques 
ZOT  AbatOM5ung  zu  bringen,  ntul  al.Mlann  nach  Abwaschung 
Bit  Dstig  (ioapulTcr  einreiben,  weil  diese*  billiger  bIs  Chry- 
•opbaDsäure  ist  und  sich  viel  leicliter  appliziren  l&SHt. 

Fortsetzung  der  Dis^kussioii  Zur  .lodo  form  frage. 
Hr.  ."Stelnaner:  Es  steht  experiuunti  ll  fent,  dai-s  das 
Jodoform  I.  «ehr  langsam  nbsorbirt  wird  und  '2.  eine  kuiuu- 
latiTe  Wirkung  äussert.  Man  wird  daher  jeden  üblen  Zufall, 
besouders  das  Erysipel  vermeiden  können,  wenn  ujau  nach 
5—6  Tagen  den  Jodoforraverband  durch  ein  anderes  iinti- 
leptisches  Mittel  ersetzt.  Für  die  Aufnahme  m  die  Zirku- 
lation haben  wir  Anzeichen  der  exiinisitesten  Art,  ■»o  wird 
man  aus  dem  quantitativen  Auftreti  n  der  Jcnlrejiktion  im 
Harn  beurteilen  kmiutn.  in  wie  weit  eine  Vergiftung  erfolgt 
ist.  Die  letale  Dosis  lägst  sich  beim  Menschen  scJiwer  be- 
stimmen; für  Meerschweinchen  ist  sie  anf  2  (Irm.,  fiir  Ka- 
ninchen auf  3.  filr  Hunde  anf  4  Grra.  angegeben  worden. 
Es  erfolgt  eme  Verfettung  innerer  (Jrgane.  der  N'iere,  der 
L»-ber,  des  Ilerxens,  und  die  Tiere  starben  an  Paralyse  des 
Henens  und  der  Atmung.  Kür  die  .Schätzung  der  letalen 
Dü«iit  beim  Menschen  scheinen  zwei  Fälle  von  Jodoform- 
Intoxikation ,  welche  BodUnder  beobiuhteie,  von  Wichtig- 
keit rn  »ein.  Von  22  mit  innerlicher  Darreichung  Ton  Jodo- 
form behandelten  Patienten  mit  syphilitischer  Erkraukuug 
zeigten  zwei  schwere  Intoxikation.  Es  war  in  maximo  t&g- 
^th  0,8  Jodoform  in  Pillen  Terabreicht  worden,  tud  es  er- 
folgte die  Intoxikation  in  dem  ersten  Falle  nach  42  Grm.  in 
bO  Tagen;  in  dem  zweiten  nach  5  ürm.  in  7  Tagen.  Die 
Verginungssymptome  waren:  Schwindel,  Erbrechen,  tiefe 
Schlaf jucht,  unterbrochen  durch  stundenlange  Anfret^nnj^en, 
Delirien,  Zucken  der  üesichtsmu-Hkeln  und  Doppelaehen. 
Funktion  der  tibrigen  Organe  unge-itort.  Nach  5-— 6  Tagen 
schwanden  die  Eracneinungen  allmänlich  wieder.  —  Bei  einiger 
Vorsicht  wird  man  das  .rodoforrn  gctro.ft  in  AnwendOiglisjNB 
kunnen,  ohne  Todesfälle  befürchten  zu  iniis,<(en. 

Hr.  tfOtertwck  hat  bei  Anwendung  des  .ludoforms  in  den 
▼erscbiedensten  Fällen  seit  dem  Jahre  1^71  keinen  Ver- 
giflunirsfall  beobachtet  und  war  einer  der  ersten,  der  das 
riemlich  häufige  Vorknmnien  von  Erysipel  bei  dieser  Behand- 
Inog  signaiisirt  hat,  iude^s  komitit  es  nii-Lt  hiiutiger  vur.  wie 
bei  dfr  Iiister'»cben  Wuudbcljaiidliiiik:.  Man  kmin  7.tir  Kr- 
zii-luiik;  eine»  art«pti.tchen  Wuudverlmtfi'H  mit  sehr  wei.ii,'eiii 
Jodoform  auakommea  und  thut  gut,  in  einem  gewissen  äta- 


ditun  de«  Wnndverlaufs  (welches  O.  später  in  einer  ausftlhr- 
lichen  Arbeit  darlegen  wird)  zu  einem  anderen  Verbände 
fiberzugeben.  Den  Gebrauch  des  kryst-illinischen  .ludotVinns 
als  Prophylaktikum  gegen  Int-oxikation  hat  tr,  tbenfüllK  nMioo 
sehr  frtih  empfohlen.  Man  hat  verschiedene  Jlittel,  der  In- 
toxikation Torzubengen,  indem  man  den  Wnndboden  gegen 
die  Uejiorption  dadurch  uiiHcbädiich  iu-k  ht,  dam  inun  ihn  mit 
Substanzen  imprägnirt ,  welche  nur  eine  bescliränkte  Auf- 
nahme gestatten.  In  dieser  Beziehung  hA  doh  6bM  7%% 
Chlorzinklösang  sehr  gut  bewährt. 

Hr.  J.  Wolff  hat  bei  ausgedehntem  Jodoformgfebrauch 
während  eines  Jahres  drei  Fälle  von  Erysipel  beobachtet,  die 
aber  sicherlich  nicht  durch  das  Mittel  an  sich  bedingt  waren; 
sonst  hat  er  durchaas  keine  ttbUn  Zofftlle  danach  gesehen. 
Für  ihn  handelt  es  sieh  IwvvteIcUich  um  die  Erörterung 
zweier  Fragen:  I)  ob  das  Jodoform  ein  so  giftiges  Mittel 
ist,  dass  man  seinen  (Gebrauch  einschränken  mttsse  und  3)  ob 
der  .Todoformverband  wesentlich  besser  ist  als  der  typische 
List  er  verband.  Wenn  er  in  Bezu^  auf  die  erste  Frage  in 
anflRllligem  Gegensatz  zu  den  Mitteilungen  von  Schede  und 
König  st^he,  »o  liege  da»  an  drei  UinstÄnden:  1)  hat  W.  das 
Mittel  niemals  in  so  grossen  Dosen  angewendet,  als  e«  von 
Ter?iebied(;nen  Autoren  empfohlen  worden  int;  2)  hat  er  die 
relativ  grössten  Doi*en  bei  Oelenk.äresektionen  und  Lymph- 
drüseneistirpati'inen  applizirt,  wo  es  .nich  meistens  um  jugend- 
liche Individuen  h.indclt,  :i  i  scheint  es,  als  ob  bei  vielen 
Beobachtern  etwas  t,'ni<se  Geneigtheit  bestehe,  alle  flblen 
Erscheinungen  dem  .lndotVirm  /.uzuschreiben ,  wenn  sie  sich 
auch  anders  deuten  lii^sen.  Bezüglich  des  zweiten  Punktes 
meint  W.,  dass  da.s  .In  liif.irin  einen  sehr  gleicbnutssieen  Ver- 
laut iliiio  akzidentielle  Wundkmiikheiten  mit  wenig  Kiterung 
g%rantire,  dass  er  aber  bei  Uelenksluiiea  z.  B.  eine  so  glatte, 
eit«rlo.s«  Heilung  wie  beigi  mMUittn  Lister'idiai  Ver- 
bände nie  gesehen  habe. 

Tb.  Goldschmidt  bringt  fol^nden  Fall  zur  Mitteilung. 
Bei  einem  halbjährigen  Kinde  mit  submentalem  Abszess  war 
bereit«  Nekrofe  der  Haut  und  eine  grosse  eiternde  Wunde 
entstanden.  Nach  längerer  vergeblicher  Behandlnng  mit  ver- 
schiedenen antiseptischen  Mitteln  entschloss  sich  G.,  da.s  Jo- 
doform, das  er  bei  chronischen  FussgeschwUren  schätzen 
gelernt  hatte,  anzuwenden.  Der  Verlauf  in  den  ersten  Tagen 
war  ausserordentlich  gilnsti^r,  indem  eiue  völlig  pergament- 
artige  Haut  sich  bildete.  Nach  Gebrauch  von  6  Gnn.  aber 
stellte  sich  Heiserkeit  und  Schnupfen  ein,  die  Nasenschleim- 
haut  sezemirte,  Kehlkopf  und  Pharj  iix  waren  gerötet,  und  in 
den  nächsten  Tagen  trat  auf  der  ganzen  Haut  ein  Exanthem 
auf,  das  später  in  unzählig  viele  Furunkel  am  ganzen  Körper 
fiberging.  Trot^  sofortigem  Aussetzen  des  Jodoforms  ent- 
standen immer  neue  Fiimukel  ,  das  Kind  ist  bald  darauf  in 
der  t'haritf  gestorben,  ttffenbar  hat  das  Jodoform  iliese 
akute  Furuukolosis  hervorgenifen. 

Hr.  Ltt^nar  hat  W\  chronischer  (i  i;  ii  n  r  rli  ue  .loilo- 
fiirmstiibeheii  mit  Kak:iübntter  erfsd^Tei-::!!  verwruilet.  Bei 
der  grn.ssen  Hiirtiiiii  ki^^kelt  kleiner  l.'lzerationen  der  Harn- 
röhre liberzeiigt  niiin  sieb,  dass  nach  wöchentlich  zweimali- 
ger Einfiilirung  der  Hoiigies  der  Prozess  sehr  bald  erheblich 
der  (ienesiiiig  •  iitgegengebraeht  wird.  Eine  Reizung  ist  da- 
mit nicht  verbunden,  und  anch  die  Blase  nimmt  Jodoform 
ohne  Ileaktion  auf.  Bei  Frauen  gelang  es,  einen  pimlflnln 
hartnäckigen  Blasenkatarrh  dadurch  zu  koupiren. 

Hr.  Adler  warnt  V  /r  der  .\nnahme,  da.ss  Kinder  etwa 
eine  gewisse  Immunität  gegen  da.s  Jo<ioforra  besiissen.  Gerade 
bei  (fieseu  müsse  man  äusserst  vorsichtig  sein  du  liier,  wie 
er  in  einer  gn  ssen  Reihe  von  Fällen,  z,  B.  bei  .lodolorm- 
glycerinbehandlnng  erriflfneter  kalter  Abszess  kou.Htatirt  habe, 
ziemlich  schnell  liituiikationserscheinungen  auftreten. 

llr.  Kleiu  Imt  ;iuf  der  Kliuik  von  Henoch  Kinder  in  den 
ersten  Leben.swoi.beu  mit  über  faustgrossen  Abszessen  behan- 
delt and  uicht  den  geringsten  Nachteil  vom  Jodoform  gesehen, 
so  dass  dasaelbe  jetzt  bei  allen  kleineren  chirurgischen  Mass- 
nahmen zum  Verbände  dient  Uebelkeit  und  Unruhe  sind 
auf  die  Operation  überhaupt,  nicht  aber  direkt  auf  das  .lodo- 
form  zurüf  kzufübren. 

Hr.  G.  Lewin  hat  bei  Gonorrhoe  einen  günstigen  Ver- 
lauf von  Jodoformbebandlun^  nicht  ge.scben  und  hält  die  Be- 
handlung jener  kleiner  Erosionen  bei  lang  bestehender  Go- 
norrhoe in  der  reizenden  Wei.se  keinesivegs  für  angezeigt. 

Hr.  J.  Israel  hat  ebenfalls  mit  Behandlung  von  Jodo- 
forinstäbchen  seit  einem  Jahre  keinen  einzigen  JUl  TOI  8hlD> 
nischer  Gonorrhoe  ztir  Heilung  gebracht. 

Hr.  Bardeleben  hat  in  über  IW  Fällen  weder  eine  Ver 
giftung  noch  einen  Todesfall  nach  Jodofonnbeliandlung  beob- 
achtet, vielleicht,  weil  er  es  nie  in  groH.Hcr  Masse  verwendete 
und  es  nur  höchst  gelten  in  frische  Wunden  brachte.  Auch 
verminderte  er  nach  Empfehlung  vou  R.  Koch  durch  Aus- 
wasehcu  iler  Wunde  mit  schwacher  Sublimatlösung  die 
Ivi  ■<:.irptii.)nHfabigkcit  derselbeu.  FuiiL^  i-e  ( Ir.uiulationen  durch 
Jodoform  zu  heilen,  gelang  keineswegs  uumer.    Die  von 

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I 


174 


Kttster  gertthtnten  Pulverrerblnde  tind  ia  der  That  nicht 
bloKK  bcquptn,  sondern  iiuch  Ton  so  fibMTMehend  glinstiger 
und  tadelloser  Wirkung.  Aak»  niAn  sie  gftas  TonagUch  in  der 
Privittpi'ax.is  anwendKii  kann. 

Hr.  Buffliwky  hat  beim  ▲nwtroaen  gronar  AbwMN  mit 
Jodofimn  bei  Kiideni  alelii  die  garingal«  flUa  Wiikni«  ge- 
sehen. 

Hr.  L.  I^iewia  bemerkt  zu  der  Anfi^be,  dku  nach  Jodo- 

f>-nii  /inveilen  Nierenreizung  nnd  langsamere  Ausucbeidung 
V  11  Ii  d  zu  Stande  k&me,  d«»a  die«  auch  bei  gewissen  «n- 
dereu  Arzneimitteln  der  Fall  «ei.  So  «flaiigen  ({rm.  Jod; 
kalium  bei  normalem  Voihalteu  nach  i  4  'l'a^'en.  boi 
Nepbritirt  erst  uacb  12  Tagen  znr  Aus^rhcidini^'.  Aelmlicbea 
ist  anch  bei  der  Salizylsäure  iiachsjewiesen.  Bei  \ieren- 
reizuna:  inaehon  sieh  also  auch  nach  auderen  Jlitteln  tlble 
üii<tiiiiile  Lfi  ltend. 

Hr.  n.  Frftiikel  hat  inzwis'hi'ii  die  Scliadi-wjald'eche 
llfthdde  der  Was^er^-eidiiii.-iiiiikc  JinK.fi.rnis  verattdlt  nd 
glaubt,  dnss  .sie  sieh  rerlii  ijiiiisti^^  i-rweisfu  wird. 

Hr.  KiUter  wendet  sii  Ii  /.u::.u  iist  ui  iTf  n  ciniire  Hemer- 
kiingi'M  ili  r  \'i>rr<-ilniT  uml  kiitiniit  d.iiiu  z4i  dem  SchluKH,  dass 
aus  <lfMj  m'.ii/i'ii  N'crl.iut'  der  r»i>ku-'''ion  bervorKehe.  dass  das 
Ji>dot(iriii  ein  an!(.s(riiidentlic-h  tret'iihrliche»  Mittel  sei.  Sei 
al»er  auc  h  nur  das  Eine  durch  din  l'ebatl«  gewoniuii.  iVa:'» 
iil.KTull  »'iii''  si'hr  LTm^i-c  Vi.vsii  lit  L'i'iiht  werde,  so  si'i  itrin 
Zvil  i'il-'i  hf.  lind  das  .1  Mduli.! m  ',m  rdi'  i;ulrr  ■ii.'srn  liediu- 
gungeu  sieh  auch  gewi»»  tiiueu  ckreuvuUeu  i'latx  iu  der  Cbi- 
nagt»  enretben. 


BibliographiHchcs. 

ArehiveH  italiennes  de  Itlologle.  Revues,  resiim^s, 
re|ir(»du<-(ti>ns  des  travaux  »cieutifique«  italien».  Sont  Ia  di 
reetiun  ile  C.  Kmery,  prof.  de  Zoologie  4  iVwiTersit^-  de 
Hologue,  et  A.  .VoMO,  prof.  de  phvniotogie  k  runivemit^  de 
Turin.  Tome  1.  Fase  I.  Turin,  Hermann  LSschcr. 

Mit  grosi«er  (ieungthuang  ond  Freode  bewillkommnen 
wir  das  im  1.  Ueft  uns  vi*rlici;ende  schöne  Archiv,  das  nach 
dem  I'roijTaram  die  iieriodi,«elien  wissenschaftlischen  Ver- 
iifTentlif  li'insr>'!i  italieniseher  Forscher  und  (telehrter  dem 
Aii-liuidE'  zii'j;.in;,'lich  zu  machen  sich  zur  .\ufgiibe  stellt. 
Die  Ernuii;r]isilinl'ien  der  \\'iss>'nsc'haft  intornatiunal  zu 
utacbeii  iviuss  eine  lliiuptuufüabfi  der  Publizistik  sein  und 
wir  hahen  e.s  iminer  tiir  il'ii  .\ustluss  eines  bescbriinkten 
K;;<dsmus  sjehalten,  wi'un  iu  h  "  lunUti;;er  nnd  absprechender 
W'eisH  dn'-  Ii*  streb*  II,  die  literaris.  Iic  Welt  vnn  den  wichtigen 
\'"rk"iiauni-^si  n  i  \tra  et  intra  niurxs  zu  unti^rriclire«,  lielivchell 
iider  abi,'i'v\ii.si  ii  ivird.  Ks  ist  eintacli  nicht  w.ilir,  und  mag 
es  viiii  niJi  h  mi  ludi.  r  Kafheilra  ans  K<'^Pf"^'b»^u  werden,  das.* 
durch  solclie  .Sanniilnn;^'«  n  die  Wissensidiuft  vertliicht  winl; 
sie  wird  durch  dieM'lhm  vielimdir  \er:illi,'<:r,<inert.  indem 
ihre  Slltzc  gerade  in  die  Kreise  i;L'tni;;en  wi  r  li  ii,  lilr  weleho 
sie  bestimmt  sind,  zu  denen,  die  belrhri  -rin  w.dleü,  nicht 
allein  vnu  Lehrer  zu  Lehrer.  l>i-r  .slH•/i^lli^tisl  he  Forscher, 
der  I»iizent  an  L'nivcrsitiiten,  di  r  Hubitne  der  Htbliniheken, 
d»-r  mit  (.ilneksi,'iiteru  tie-eijncte  lunt;  im  Staude  sein  seine 
Nahrung'  an  iler  eii,'ensleii  ;ic  zu  sc|i(i|',t'en  .  "bwitiil  auch 
.«ie  Alb'  nicht  Alles  be>ii/.cii  und  er)ass<ii  kr.nuen.  il.is  minder 
betjiinstiKte  (irns  ilcr  I 'ur.si ii,'cu  bdrieilint  sein  Mediiiliii- 
mit  Ueniitjsanikcit  aus  dcui  ihm  yibi'teuen  Sammelbecken 
l'cr  llllui^■  l  lcii't  sii«4,  wenn  er  auch  nicht  direkt  aus  den 
Blüten  (^cs  .-cii  «  iid,  uiul  ilie  vermittelndr-n  Bienen  verrichten 
für  AmleriT  lienuss  ihre  d.iukeiisworte  Arbeit. 

Ilie  llrraiisijeber  di'^ns  neuen  Archivs  haben  es  rii-htig 
crk.iiiiit.  das«  ohne  lilicr  dic'  ciiirereu  (trenzen  hinausL^ehende 
knnzcntrirende  Reriilile  auch  die  wichtigsten  .Arlieitcn  ihren 
Zweck  nicht  erreichen,  und  sie  wollen  desh.ilh  den  italieni- 
seheu  ihr  IJekannt werden  erleiehtern.  p.iss  sie  dies  in  fran- 
ziisi.sclier  Sprache  tbuen,  ma,:.'  ciiit;c)leiscliteu  Lokalpatrioten 
wunderlich  erscheinen,  vom  iiitcruatidualcn  Standpunkte  ans 
ist  dies  aber  ein  sein  iieschiikter  tiritf.  da  jene  iu  Wnluljcit 
die  weitaus  am  meisteu  gekannte  unter  den  lebenden  Sprachen 
ist  —  zumal  die  lateinische  MUdi  «1«  CMehftOUplube  aar 
«oeh  als  tote  gellen  kann.  — 

Das  Archiv  wird  die  wicht iu-sten  Arbeiten  aus  dem  Ge- 
biete der  Biologie,  ans  Aiuilnmie,  I'hysiologie,  Medizin, 
Zoologie,  Botanik  sammeln  nnd  rcsumireu.  Ein  naehalimens- 
wertes  Beniiihcu  ist  das,  die  Resümees  miiiclicbst  aus  der 
Hand  der  Antoren  selbst  zu  erhalten,  ln'ft'riitlich  denken 
hierin  die  italienischen  Autoren  weniger  kleiulich  als  die  an- 
derer Länder.  Das  vorliegende,  prachtvoll  ausgestattete  und 
mit  Hcbtiueu  Tafeln  versehene  Ueft  berechtigt  durch  seinen 
weitToUen  Inhalt  zu  einer  guten  l'rri),,'nose,  mit  deren  .St«l- 
langr  wir  die  Herausgeber  in  herzlicher  Kollegialität  freund- 
lichst lieirrlissen.  Gr. 


Nn  trulleMi:  Grosch,  .7,  Beitrag  zur  Stati«tik  dw 

Hflftgelenkresektionen  unter  antiseptiscber  Wundbehaadlag, 
Dorpat,  Karow.  —  Hjelt.  C.  E.  A.,  Carl  t.  Linn« 

als  Arzt  nnd  seine  Bedeutung  fUr  die  medizinische  Wissen- 
schaft, Leipzig,  Engclmann.  2  ^fd  —  Jahrbuch  der  prakti- 
schen Medizin,  hrsg.  von  P.  Börner,  1.  Hlfte..  Stutt- 
gart, Enke,  6  JC  —  Kraftt-Ebing,  R.  r.,  Grundzüge  der 
Kriminalnsychologie,  fUr  Juristen,  9.  Aufl.,  Stuttgart,  Enke, 
i  ^it  —  KrUche,  A.,  Compendium  der  allgem.  Chimrxie, 
sowie  der  Operationslehr« ,  Leipzig,  Abel,  6  ..K.  —  Msly, 
R.,  u.  F.  Hinteregger.  Studien  Uber  CaffeYn  u.  Tbeobro- 
min,  in.  Wien,  C.  Gerolds  Sohn,  20  ^  —  N'eusser,  E., 
Beitrag  znr  Lehre  v.  den  Harnfarbstoffen,  Wien,  C.  Gerold  s 
S«ihn,  (V)  ^  —  Sftnger,  iL.  der  Kaiserschnitt  bei  Uteru»- 
fibronicn,  nebst  vergleich.  .Methodik  der  Sectio  caesarea  u.  der 
Porro-Operation ,  Leipzig.  Engelmann,  0  .Mi  —  Seehofer, 
C,  tlber  NaphtalintetntsnlfosBnre,  Wien,  C.  Gerolds  äphn, 
20  4  —  Werner,  K.,  die  nominalisirende  Psychologie  der 
Scholastik  des  späteren  Mittelalters,  Wien,  C.  Gerold  s  Sohn, 

1,  KI  >  ,tC. 

Alavoine,  J.,  Traitemcnt  et  eurabilite  Je  Ia  piithisic 
pulmonaire  par  r^lectriciti,  Paris,  Delabaye  et  Leer  t-m  i. 
1  fr.  .y»  c.  —  Carlior,  tL,  Etüde  sur  la  syphilis  pulmouiiire, 
I  Paris,  Delahaye  et  Lecrosnier,  :J  fr.  —  ttallois.  N.,  ihnuf 
Cents  f.irnniles  favorifes  de»  medecins  frani.-ais  et  etran^fers. 
.X  Ed.,  ,  l'uris,  Hailüere  et  tils,  .ifr.  .'><>  r.  liavinzel. 
.1.  C.  Kttide  sur  la  Mortjue  au  point  de  vue  ailmiiiistratif  et 
mMieal,  Paris  Hailliere  et  Iiis,  l  fr.  &)  e.  —  tluette,  (J., 
la  fuchsine,  Pari».  Baillicre  et  Iiis,  l  fr.  'J.')  e.  —  Keliquet. 
de  la  lithotritie  rapide,  Paris,  Kchihaye  i  t  Lecrosuicr,  1  fr. 

c.  —  Vinuint,  G.,  Etüde  sur  bs  saut'lles  ilu  retreci.ise- 
ineut  et  de  I  iiisutiisance  de  Tarti^re  ]inhui>naiir',  Paris,  De- 
lahaye  et  Lecrostiier,  4  fr.  Wittkowski,  'i.  ,1.,  .\ncc- 
dotes  medieales,  Paris,  Maqion  et  Flanunarion,  3  fr.  .50  c. 

Kibbing,  iS.,  om  Heus.  Ea  kliuiak  Studie,  Luud,  Lind- 
»UAt,  8  kr. 

Elageundle  BIcbir  ni  twcllictcs: 

Dr.  Julius  Kraller -Qnz:  Untersuchungen  über  die  Ah- 
»cheiJuntj  von  Stn/rknin  ihirrh  den  Harn.  S.-A..  aus  Wien.  med. 
Wochenschr.  8— i0y82,  —  Dr.  C.  TitV^W- Würzburg :  Ueber  den 
I'iiniihi'ius  hei  KrtBackteneti  mit  Ausschluss  des  Pemphigru 
syphiliticus.  S.-A.  aus  Wien.  med.  Wochenschr.  "ffTSU.  — 
Heg.-  u.  Med.- Rat  Dr.  H>i>#- Stettin:  1)  Zur  Gesckichie  der 
l'eiii-Ahirehr.  S.-A.  aus  Friedreich's  Bl.  f.  ger.  Med.-  n  Sa- 
nität.spol.  Nürnberg,  Friedrich  Korn.  2)  Die  Ofiffd'ad'- 
orte  des  Reg.-Bez.  Stettin.  Iludolstadt,  F.  Mitzlaff. 
—  Ob.-Med.-llat  Dr.  y'/.ij/ir-Darmstadt:  lieitjilge  zur  J/«/i- 
ziualttaiiflik  tltf  (/rus,*)*.  Ilisxai  l.sTl'.  Einges.  vom  tJrossh. 
Ministerium  des  Inucm.  iir.  Jrihf  /V/i>-Br<lsseJ ;  De  1  ac- 
tion  physiohigi.jue  et  tlierA]ieutii:|ue  du  /'A".'i//Aer/  pur  et  de 
son  einidoi  daiis  le  traitemcnt  cuiatif  Je  la  brcuc  hUe  ehro- 
uiquc,  «le  I  cuiiihyseine  et  de  la  ))htisic  pnlraonaires.  Brniel- 
les,  M.  Manceaux.  issi,  —  /.'.  fnlm:  Die  wichtigsten  und 
gebräuchlichsten  menschlichen  X'ihriini/s-d'eun.i.imiUi'l  urui  OV- 
ininif ,  ihre  (lewinntuig,  chemische  Znsammensety.uug.  Ver- 
fälschungen und  Verunreinigungen.  St.  Petersburg.  J.  Ha- 
bermann 1S.H-.».  —  Dr.  C  Fr.  ]]'.  Ktuktrihery :  (irundzüge 
einer  veiyliii  lituile  riiij.uuloifie  der  VcrdmanKj.  Heidelberg, 
<  iirl  Winter,  lHSi>.  Mk.  1,60.    -  Dr.  Marimil  //,r.-  Wien; 

1  Ein  Fall  von  Meniuijitis  /■asilnriii  mit  AiLsgang  in  lieuesung. 

I  S,-A.  aus  .\rch.  f.  Kiuderheilk.  3.  Bd.  -  Mouseigneur  Angt- 
AiLiiime  Si  otii,  archeveqtie  de  Thessalunique;  Le  mö/frin  cAre- 
lim  ou  mi''decine  et  reliirion.  Tradnit  de  1  italien  par  Msgr. 
II.  lia-sial,  Sni  icle  (jtiitrale  de  li'>rnirio  t  ulholii/ur.  1  aris,  BrU- 
xelles,  Genevc,  1881.  —  Encyklopüdie  der  A'attiriri^iienichaflen. 

2.  Abt.  2.  Liefg.:  Hnudirdrlerliucfi  der  I'hariiuiloqnn.iif  det 
l'/lanzenreicks  I.  Liefg.  Breslau,' 1>M.  Tre  wen  dt,  INM*.  - 
Th  Kiliol:  L'h'fLditi!  pst/i  hol'ii/i'/ue.  l'aris  IKS-J,  Oermpr 
Bailiiere  et  Cie.  l>r.  C<iil  /,/jr/^>i-<ff(/i  Ilaiuburg;  Ein 
unerwartetes  Ereitruis  nach  der  I'ylurusrescktiou.  aus 
(  bl.  f.  Chir.  !<  vj.  —  ])r.  /.'vct .«/ri-Toronto,  CauaJa;  On  Ei- 
nii  hr,  Uu'otitiij  Jrom  the  liars  and  Abscess  of  the  brain  from 
disease  of  the  ear.   Toronto,  Dudley  &,  Bums. 

(Den  geehrten  Herreu  Einsendern,  Autoren  und 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Fiusendnng  ron  Separat-AbdrllckMu  BrvMhttren  nnd 
»Orken  aus  dem  tiebiete  der  prakttsama  ■MIzin  wird 
erbeten j  die  lie»|»re«haBg  der  «iagegangMMH  SetarUlen 
erMgt  «IglMMt  Mwh  4m  BaUnaMge  iM  Bingiait. 


MedizinHlgesetzgebnng)  FertMMUtMf  TaklMM  ud 
Inxelgea  in  den  Beilagen. 


gtrBBdnkrion;  Dr.  Julian  GrosMT  ta  PtendM.  ~  Diwkindyalng:  Bngaii  Oroiiw  in  BaiUB8W.2ianMntr.tL 

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Dentsohe 


13.  April  1M»2. 


Kedizinal  -  Zeitung. 

A?Vo  oh  en  s  o  hr  i  f t 

fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinisctie  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grösser, 


III.  Jahrg.           Der  „Medizinalgesetzgebung"  Neue  Folge.  Bd.  VIIL    No.  15. 

Brtckalat  >*iJ«n  ÜomiaraU«.  PraialMark  Tl*rt«U*hrli<'h.  Unn  itlM:>n  i>  i  rt  bei  allm  PoatMMtaUUn  und  fiuobbandluiV(«n  «owia  in  dar 


tmrn  7  Blinile  iucl.    M 1 1 1 1 1 1 1 1 ii I n ■  aii< ■ttlmiH"  . 
Mull  nacbbecogao  wardeo. 


BIB  MI  4Hnt 


Inhalt.  Ru^Mhan.  Fano,  filntferinnung;  Eulen- 
karg,  Sthnenphiiioineiic ;  Edioger,  Physio-Pathologie  des 
Ma^ni;  Bios,  osonUirte  Lnft;  Cervello,  Adonis  vernalis; 
Xonti,  KarbolTerg^ftaag:;  Stamn,  Baden  •  Baden  gegen 
KilktblagenuigalBraBkheiteD;  Biermer,  Nierenschrompftuig; 
Ttsio,  Ab«zes8  in  der  Fossa  iliaca  durcb  da<  Hektam  und 
hnlk  die  Bronchien  entleert;  Witt,  Pelletieriir,  Ahegg, 
Bthiiee  zur  tieburtshilfe  und  Uynäkologie ,  K 1  c  i  n  w  ä  c  h  ( e  r , 
leikode  zur  Einleitnng  der  ilYttligebart;  Tacbudoff sky, 
Dekapitation«schnitt;  Haid lea,  Totaleutirpation des Utema; 
Riedel,  Narkose  bei  Ovariotomie;  Oraw,  OTariotomie 
«tkratd  der  Scbwangeracbaflt;  Latarewitach,  Ligaturen 
kd  OfuietMue-,  Fawliek,  Singultiu;  Bejaoldi,  Ckorea 
W riMB kktatt E3aäb\  B&nkfi,  Neonigb  dnoh  Cbfcnr 


tiaion  geheilt;  Hutchinson,  Iscbiai«;  Dräsche,  diabe- 
tische Neuralgien;  Knzzard,  synimetrificbe  iHchias  Iwi  Di»- 
Wti-i;  1»  rt  vf»is»,  Neuralgien  bei  Bleikrankheiten;  Christian, 
>lnl  [it  r:  irant;  l'iok,  l'rticarift  uerstana;  Balmauo-8q uire, 
Naphtol  gi^en  Psoriasis;  Wolff,  Dualität  de^  Pockeuktm- 
tagiums;  Pfirbriager,  Naphtalin  bei  Scabies;  Hallo- 
peau.  Pemphigus  nach  JodceVrauch;  Roth,  Prophylaxe  der 
ansteckenden  inaaUieiteB;  jCeraekensteiner,  ParaceUns. 

-  Vermischtes.  —  Vereinaaachriehtan:  Verein  fttr 
innere  Medizin:  Beneke,  WiatAtaufeathalt  il  Korianwy, 

—  Bibliographisches.  —  Briefkasten. 

Beilagen.  I.  Hedizinalgesetzgebung;  II.  Uedi« 
liBalaaaeiger:  Penonaiien,  Vakiuuea,  famiUeanaeh- 
fktan,  ^ 


ETTULSCSATJ. 


Anatomie  und  Pbysiologieb 

Beitr&ee  zur  Kenntnis  der  Unlgerinuung. 
Von  Dr.  Giuüo  FmiO-FJondi.  (CbL  L  d.  med. 
Wiisenseh.  12/ 82.) 

Das  ublreiclie  Vorhandensein  der  von  Bizzozero*) 
jöngit  beacbriebenen  Plättcbea  im  Blute  bat  F.  in  durch 
Peptooiaition  ungeriiinbar  gemachten  Bltite  ebenfalls  kon- 
itaiirL  Er  fand  jedoch  ferner,  das»  auch  daa  plätt- 
ehsalose  Blut  der  oiedrigen  Wirbeltiere  eine  ebenso 
ttsla  Oerianoag  laigC,  tm  da«  adir  Tiel«  Pttttehm 
eothaltende  Plasma  dieser  Tiere,  so  dasa  F.  sich  nicht 
der  Biooxero'Mhen  Anschauung,  die  Gerinuung  steb^ 
■ÜrdlB  diraklaa  Bnfluss  der  Bluttplittchen,  anschliea- 
M  bm»  iotiden  «w  aeioen  UntanmehtiBgan  achlieiatt 
im  mA  in  einem  pttttebenrelelieD  Blute,  ireoigatent 
ni  dem  peptonisirten  Blute  des  ITundes,  die  weisBiui 
Blotkörpercbea  es  sind,  welche  die  grösate  Rolle  in  der 

8obw. 


Veter  die  Latenzdaner  nnd  den  psendo- 

reflektorischen  Charakter  der  Sehnenphäno- 
Bieae.  Von  A.  Euienbarg-Oreifawald  (lieuiologi- 
•daa  CaBtoalUatt  1/81.) 

Bei  der  Untersuchung  der  sogenannten  ,Sehnen- 
ttigt»*  bedienta  aieh  Vf.  der  graphischen  Methode, 
den«  ErgaMm*  auaiebat  aaeh  einer  Riebtung  bin 
giax  bestimmte  waren.  Es  leigte  sich  nfimlich,  dass 
die  Latenzdauer  (die  Zeit  also,  welche  verflose.  bis  nach 
dem  Beklopfen  der  Patellarsehne  der  Quadrieepa  femoris 
lieb  kimtfähirta)  daa  PaSailMpbiDomaiia  bei  geaanden 
iiMiiliMBuu  manen  —  mit  am  lotMiat  vneiaMlIni 
Aasnahmen  —  nicht  fiber  %,  Bdnad«  OfiStK) 

*)^am  Ztg.  im,  8.  ea. 


bioaiMgiagi  —  Ftlle^  in  welchen  die  Latenzdauer  unter 
obiger  Onnxe  bleibt  und  bot  awiaehen  '/si  V«a 

Sekunde  beträgt,  sind  bei  gesunden  Erwachsenen  keines- 
wegs selten.  In  Fällen  von  pathologisch  gesteigertem 
Sehnenphönomen  endlich  kann  die  Latenz  selbst  unter 
Vst  (0»0161jl)  Sekunda  benbgehen.  Dia  Uoga  dar 
bei  etwa  reflelttoriaeber  Entitehung  dos  PhinomaaB  n 

durchlaufeudt'ii  (zciitripct.ilvu  -  zoiitrifapult^n)  Stndmn 
betn^;t  etwa  einen  Mut^tr,  die  Geschwindigkeit  der  Lei- 
tung in  den  Nerven  etwa  3S,9  Meter  in  der  Sekunde. 
Betr&gt  nun  jdio  Latenzdauer  bei  Gesunden  zwischen 
'/j,  und  ■'/jj  Sekunde  oder  in  manchen  pathologischen 
Zuständen  noch  unter  '/«i  Sekunde,  so  wird  die  An- 
nahme einer  reflektoriachen  £ntatebung  des  Pb&oo> 
mens  ungemein  adiwierig.  Andareraeita  gebt  Yetlaag- 
somung  der  Latenz  stets  mit  Abschwächung  des  Phäno- 
mens einher:  bei  einer  Verlangsamung  der  Leitung  in 
den  zentrifugalen  Nerveubahnon  über  eine  gewisse  Greaia 
hinaus  schwindet  die  Wahrnehmbarkeit  des  Pb&nomens 
überhaupt  Somit  können  (wie  Westpbal  von  Anfang 
an  behauptete)  die  Sehnenphänomeue  auf  einfuch  reHuk- 
toriaeba  Vorgänge  nicht  sur&ekgef&hrt  werden:  sie  stehen 
Tiefanehr  wät  dem  Ifnakdtoana  in  Zogammanbang  und 
mit  der  Integrität  der  per![iliereu  für  die  Reizaiifnabmn 
und  ReizfortpHanzung  bestimmten  Hahnen;  daher  dus 
Fehlen  der  Erscheinung  bei  Tabes,  wo  ja  die  Sensi- 
bilität so  erheblich  Termindeit  und  der  Tonua  der  Mna- 
keln  so  bedeutend  herabgeaetat  iat   Bernbardt  (Bavlia.) 

Zur  Physiologie  nnd  Pathologie  des  M»> 
gens.  Von  Dr.  Ludwig  Edingpr-Giessen.  (Dentaab. 
Areb.  f.  klin.  Med.  29.  Bd.  5.  u.  6.  Hft) 

L  Die  am  geauBden  Magen  in  Besag  anf  daa  Auf- 
treten freier  Salzsäure  im  Speisebrei  während 
der  Verdauung  angestellten  Untersuohungen,  welche 


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176 


B.  U  ücb  telbst  wie  an  mehrereo  Insusen  des  Eranken- 
bauMS  in  grSuanr  Anzahl  ▼ornahm,  laswn  überein- 
stinunend  die  iweite  Stunde  nach  einer  mässigen ,  die 
dritte  bis  viert«  Stunde  nach  cinf-r  reichlicheren  Mahl- 
seit  als  di<y«Dige  Yerdaunngsperiode  erkennen,  in  dex.i 
du  SpriMbni  «inet  getandea  Ifaguu  fraie  tlbenehOMige  j 
Salzsäure  enthält.  ' 

II.  Die  UntersucLung  dea  Magonsaftfts  in 
einem  Falle  von  Typhus  abdomiDalis  ergab  grade 
wahrend  der  booUle)^baftea  Penode  in  dem  eibioobe-  1 
nen  Mageosafbe  einen  reieblielien  Gehalt  tob  freier  ' 
Salzsäure.  Bei  den  nicht  ganz  überoiristimmrnden 
Anschauungen  der  Beobachter  erscheint  dieser  Beitrag 
tor  Lehre  vom  Cboniamae  der  Yerdanmig  Flebenidar 

erwähnenswert. 

III.  UntcrsuchuDgen  über  die  Amyloid-  i 
degennration  des  Magens  teigten  in  11  Fällen  auch 
die  Gefasse  der  Magenwand  in  grSieerer  oder  geringerer 
Ausdebnnng  von  dem  gleichen  ProiesB  befiiOen;  hinfig 
nahm  auch  die  Muscularis,  tiamotitlirh  die  Muscularis 
mucosae,  bäufig  auch  ein  Teil  des  Schleimhautbinde- 
gewebes, die  Drüseuscheiden,  an  der  Entartung  Teil. 

Die  iu  mehreren  Fällen  gefundene,  ziemlich  be- 
trächtliche Erweiterung  des  Magens  bringt  E.  in 
kausalen  Konnex  mit  der  gleichzeitig  vorliandenea 
boobgradigen  Amyloidentartung  der  Magenmue- 
fcvUtur.  Weon  diete  den  tnr  BewUtigang  der  Last 
der  Uageokontenta  nötigen  Tonus  nicht  mehr  so  wie 
oStig  aufrecht  erhalten  kann,  so  wird  zeitweilige  vom 
FUlungsgrad  abhängige  pasrive  Ausdehnung  eintreten 
nnd  diese,  namentlich,  wenn  allmählich  die  Peristaltik 
weniger  und  weniger  zur  Bewiltigung  des  Mageninhalts 
aiisreiclieiid  wird,  in  eine  dauerudt-  Dilutation  übergehen. 
—  In  Bezug  auf  die  Geach  wQrsbildung  bei  Amyloid- 
d^jeaenition  iet  henronahebea,  data  nicht  die  amjIoideB 

FartieD  die  Oeschwürsbildung  eingehen,  sondern  die 
nicht  amjioiden  Gewebe  werden,  soweit  ihre  Blut- 
versorguug  miu  den  degenerirten  Gefissen  aus  ungenügend 
iat^  durch  den  VerdannagiMaft  teretfirt  —  Die  pby- 
aiologieebe  Punktion  dea  Hagen«  zeigte  eteh  bei 
Amybideutartung  der  Magcuachli'iinhuut^r'rri.s-,!'  derart 
TerEndert,  dass  in  5  Fällen  die  wiederholte  Uater- 
enchung  des  Speisebreies  einen  Mangel  an  freier 
Saizs&ure  im  Magensäfte  ergab. 

Bez&glieh  der  Symptome  während  des  Lebens, 
welche  unter  Umständen  den  Arzt  eine  Beteiligung  de* 
Magens  an  der  Amjloiddegeneration  erkennen  lassen 
kSnven,  bat  Preriehs  merat  darauf  anfmerksam  ge- 
macht, dass  sich  die  Essiust  verliert  und  sich  bei  reiner 
Zunge  von  Zeit  zu  Zeit  Erbrechen  einstellt.  E.  hält 
die  beobachteten  Symptome  für  so  wenig  bestimmte  und 
80  mehrdeutige^  daaa  aie  sieh  diagnostisch  kaum  dQrften 
verwerten  lassen.  Die  Amjloiddegeneration  der 
Mngongefässft  an  sich  bceiuträchtigt,  nach  E.'s 
Erfahrungen,  den  Appetit  durchaus  nicht  8. 


Materia  medica  und  Toxikologie. 

Ozonitsirte  Luft  eiu  schlafimacliendes  Gas, 
Ton  C.  Binz.   (8cfi-Ahdr.  ans  BeiL  U.  Woehenadnr. 

1.  u.  2./82) 

Die  nur  auf  spekulativem  Kaisonnement  beruhende 
Ansicht,  dass  Ozon  nicht  in  die  Blutbahn  gelangen 
kann,  weil  es  in  den  ersten  Wegen  zerstört  werde, 
and  dasa,  wenn  es  selbst  hineingelangen  wfirde,  Atmungs- 
bebinderung  durch  SauerstofTeutwickelung  Folf^«  davon 
wäre,  widerlegte  Verf.  durch  die  vorliegenden  Venuche. 
Zur  Darbiteilung  des  Ozons  benotata  «r  eine  RBhre  fftr 
atiUe  Entladung  nach  W.  SiemaB«,  die  von  vier  ' 
Buna eu 'scheu  Elementen  und  afaMm,   2  Ctm.  lange  i 


Funken  gebenden,  Induktor  rersorgt  wurde.  Ir  flhita 
die  ozonisirte  Luft  Tieren  zu,  die  unter  einer  ruI  yon- 
tilirten  Glasglocke  eassen.  Das  Verhalten  der  emzelDca 
Tiergattungen  gegen  das  ( izon  ist  hiuisichtlich  der  Art 
der  Wirkung  ein  ziemlich  gleiches,  hiasichtlioh  des  Oia- 
dea  der  IRrkang  ein  sehr  veiaehiedenea.  Bei  Piüsebea 

zeigt  sich  nur  eine  geringe  Depression.  Dieselben  be- 
finden sich  unter  dem  Ozoneinflusse  wie  im  Halbschlafti 
Kaninchen,  besonders  aber  Katzen  zeigen  eine  mgo 
prigte  Depieesion  dea  Gehima.  Die  Tiere  liegen  som- 
nolent  da,  £e  Augen  last  geaebtosseu,  ohne  die  geringst« 
Reaktion  beim  Anschlagen  an  die  Glocke.  L);e  Atmung 
kann  vollkommen  frei  sein.  Eine  Untersuchung  ergiebt, 
daas  tfeaer  depressive  Znstand  eiatrilk,  ahe  «Be  Laft- 

Wege  in  anatomisch  erkennbarer  Weise  affizirt  werden. 

Die  Versuche  an  Menschen,  welche  die  oionisirte 
Luft  mittelst  einer  gewöhnlichen  Gesichtsmaske  eia- 
atmeten,  ergaben  aeboa  7  bis  16  Minuten  naob  Bupaa 
der  dnreh  «nen  KantaehuklMllon  bowerkstelligtea  Sin- 
blasung  Eintritt  von  Schlaf.  Die  Eiiipfir.dutie;  des  At- 
mens vor  dem  Schlaf  war  leicht  und  behaglich.  Beim 
Uebergang  in  den  letzteren  stellten  aioh  daa  (MUd  aa- 
genehmer  Gleichgiltigkeit  und  kurze,  venchweBDene, 
gefällige  Traumbilder  ein.  Puls,  Pupille  nnd  Oesiekts- 
farbc  verhielten  sich  normal.  Bei  einige  PenOMa 
konnte  kein  voller  Schlaf  erzielt  werden. 

Ndien  der  Deprsaaion  kSanen  aneh,  beseadcrs 
nach  Einatmung  einer  zu  grossen  Ozonmenge,  Erschei- 
nungen der  Erregung  auftreten,  die  sich  als  Ueix  im 
Halse,  Husten,  leiebta  Mushelzuckungco,  BrochneigMI» 
heftige  Würgbewegungen  nnd  Erbrechen  darstellen. 

Yerf.  legt  vorläufig  seinen  Versuchen  praktisch  kein 
grosses  Interesse  bei,  da  man  das  Ozon  wegen  seiner 
unsaverläsaigen  und  äusserst  flüchtigen  Wizkungen  wohl 
nicht  an  Stelle  dea  Stidtoxydal  anm  BiDBoUifta  Ar 
chirurgische  Zwecke  wird  setzen  köonao.  ladeas  rücken 
diese  Versuche  jene  Erfolge,  die  man  bei  nervfiser  Reiz- 
barkeit aad  bd  Sehlafinangel  von  dem  Aufenthalte  am 
Meere,  an  Gndirweifcen,  in  Wilden,  im  alpinea  Ge- 
birge beobaddit,  dem  Tentladaiss«  viel  niher.  Desa 
an  allen  gsBaontan  Ürtan  ist  dia  Loft  reich  O/oa. 

Li.  L  e  w  i  n 

Sul  principio  attivo  dell'  Adoiiis  vemalis 
dd  Dett  Yincenzo  CervdlO.    (Arehivio  per  le 

SCenze  mediche.  Vol.  V.  No.  9.) 

Uebei  die  Wirkung  von  Adouis  vornalis  beiHen- 
krankheltett  lagen  hia  tum  Jahre  1880  nnr  geringe  Er- 
fahrungen YOr.  In  dieaem  Jahre  wurde  dieselbe  von 
Bubnow  in  phTsiologlaeher  und  klinischer  Beziehung 
untersucht  und  als  in  ihrer  Wirkung  der  Digitalis  gleich- 
stehend erkannt  Daa  wirksame  Prinaip  doraelbea  iit 
das  Glykoseid  Adonidin.  Yerf.  stellt  es  auf  fölgande 
Weise  dar: 

Die  alkoholische  MaceratiousflOssigkeit  der  zerklö- 
Dcrtcn  Pflanze  wird  mit  basischem  Bleiaoetat  gefillt, 
das  Filtrat  eingedickt,  und  durch  Zusatz  von  Tannin 
und  einigen  Tropfen  Ammoniak  das  Adonidin  gebunden. 
Das  durch  Waschen  mit  Wasser  gereinigte  gerbsaore 
Adonidin  wird  duroh  Zinkosjd  und  Alkohol  serlegt  uad 
io  daa  nnrebe  Adonidin  gewonnen.  Lettteiw  wird  dann 
durch  mehrmaliges  ümkrystallisiron  aus  Afther- Alkohol 
rein  erhalten.  Es  stellt  ein  färb-  und  geruchloses,  ins- 
serst  bitter  schmeckendes  Pri^iarat  dn,  welehea 
gut  in  Alkohol,  wenig  in  Aether  und  Wa.sser  löst 

Die  physiologische  Wirkung  ist  in  viel  kleinerer 
Dosis  analog  jener  der  Digiulisalkaloide. 

Von  Organfnnktionen  werden  besondeta  altarirt  die 
dea  Henena  und  der  quergestreiften  Huakalatttr.  Man 
sieht  bei  Fröschen  nach  Einbringen  von  0,15  Milligramm 
Adonidin  in  die  Lympbsäcke  Verminderung  und  Arhyth- 


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nie  der  HerxpiÜMitloiMB  md  MUi«iiKeh  HwiittUstand 

ii  Sjttole  eixitreten. 

Di«  quergestreifte  .Muskulatur  Terliert,  wie  Verf. 
nosittelBt  dt>s  von  Roeenthal  für  diesen  Zweck  an- 
ftgimtn  Apparates  gleichfalls  an  FrSsoben  konatatirte, 
Ilm  di«  Hüfte  tod  Ailmtsfihigkeit  Der  Blotclniek 
■lagt  bei  Kaninchen  und  Hundfn  unter  der  P'inwirkung 
n  u&loger  Weise  wie  bei  den  Digitalisglykosiden  au. 
Verf.  glaubt,  dass  die  Adonis  Tenalis  and  das  Adoni- 
din  eine  ausgedehnte  Anwendung  in  der  Therapie  Ter- 
dieDt,  tun  somehr  da  es  die  kumulative  Wirkung  der 

L.  LawlB. 


Yersiftunf;  durch  Karbolsäure  narli  äii§- 
serar  Anwendiuis  derselben  bei  einem  6  Wo- 
eben  alten  Kinde.  Heilanf  .  Tob  PMf.  Hentt- 

IßsD.    (Arcb.  f.  Kinderheilk.  III,  2;  81.) 

Der  mitgeteilte  Fall  betrifiFt  einen  6  Wochen  alten, 
«bwieUidieB  ■oimiiebeD  SIngling,  wdeheni  snf  die  am 

GesisÄP  und  der  inneren  und  hinteren  Seite  der  unteren 
Extremitäten  befindlichen  eodcoriirten  Uautstellen  Um- 
lakfife  TOQ 

OL  Olim. 

Aq.  Galeis  ana  100,0 

Acid.  carbol.  0,4 
gemacht  worden.   Schon  nach  der  8.  Applikation  traten 
Bitfnuhau,  SoBTvlrioaee,  die  sieh  imenwlb  19  fiknoden 

dreimal  wiederholten  und  in  Zuckungen  der  grpiunmten 
Muskulatur  bestanden,  Kollapsus,  BewusstJosigkuit  eio, 
sowie  eine  eigentfimliche  schmutzige  gelbbr&unliche  Haut- 
Tcsftrbong,  die  anerat  im  Qeaicbt  und  den  Extremitäten 
sidi  zeigte,  und  dann  aieli  fiber  den  ganzen  Körper  er* 
streckte.  I)ie  Respiration  war  vom  Anfang  an  unregel- 
inäasig,  sehr  beschleunigt  und  oberfliehlich,  die  Urin- 
meng en  b«lilehtlieli  Twulodert^  der  ürin  bnnngelb  ver- 
färbt Die  Färbiinff  der  Haut  erreichte  am  3.  Erkran- 
kungst&ge  deu  Höhepunkt,  worauf  sie  zunächst  am 
Stamm,  dann  nach  9  Tagen  am  Gesicht  und  d>'n  Ex- 
tremititen  •Umiblieh  lehwand.  Hit  dem  Maohlaas  der 
HaatverftriNing  nahmen  die  Kollapaeneheintingan  ab,  die 
ürinmenge  zu,  die  Ko^piradnn  uud  die  Farbe  des  ürins 
wurden  normaler,  am  5.  Tage  war  nor  die  Hantrerfibr- 
bong  noch  siebtbar.  Die  Temfieratiir  aafcnge  87,5,  etieg 
am  2.  Tage  auf  39,0  und  blieb  vom  i)äc1isten  Tage  auf 
86,6;  der  Puls  deu  KoUapserscheinaiigcn  entsprechend 
klein  und  schwach  130 — 140,  nach  dem  3.  Tage  112 
und  wurde  erat  mit  dem  Schwinden  der  Yerfirbung  der 
el^müiuou  l>eeke  Boraud.  Die  Therapie  bestand  im 
*rfertigen  .\usBet7.en  der  Karbolumschläge,  in  stünd- 
b^er  Darreichung  der  Frauotimiich,  in  Bädern,  warmen 
Einwickeluogen  und  Excitantien.  Bei  der  Sehwiohe  und 
dem  Kollaps  des  Kindes  wurde  von  der  von  Sonnenburg 
«ni^hleaen  Anwendung  des  schwefelsauren  Natron,  wo- 
■ach  häufig  profuse  Diarrhöen  eintreten,  Abstand  ge- 
»""»ww».  HerTonnhebeu  iat,  daas  trots  JUrbolismua 
dw  Kürpetgewieiit  de«  Kindet  itetig  camdm,  wahr» 

icbeinlich  in  Folge  der  stöndlichen  Verabfolgung  der 
Buttermilch.  Nach  den  Erfalirungen  vom  M.  kommt 
bei  inaaerer  Anwendung  der  Karbolsäure  die  Vergiftung 
vckl  dmah  Einatmen  der  Karbolsäured&mpfe  zu  Stande, 
Ml  ■diu  u  ledlfl^leh  dmeh  Besorption  Ton  Seite  der  Cutis. 
Im  beobachteten  Fülle  begünstigte  die  Grösse  der  ent- 
iQAdeten  nnd  exkoriirten  Hautoberfliebe  die  BeeMption 
Kibet  der  mininahB  Borft;  toaeerdem  glaubt  H.  ebe 
Wv^ndrri'  Empfindlichkeit  gegen  Karbolsäure  annehmen 
müssen,  weiche  hier  vielieicht  durch  das  geringe 
nd  dte  vorhandene  Anämie  bedingt  war. 

Totenhöfer  (Brealan). 


Innere  Medizin. 


Baden-Badens  nnd  einiger  Schwarzwald- 
orte hohe  Bedeutsamkeit  für  die  Behandlung 
und  YerhQtung  der  Stein-  nnd  Kalkablige- 
rungs-Krankheiten.  Aphoristiaahe  EvwinuijeB  von 
Aug.  Theodor  Stamm.  (Sep..Abdr.  a.  d.  Bndener 
aBadeblatt".  Baden-Baden,  Hofbuchdr.  von  A.  v.  Hagen.) 

Abnorme  Knlkablngeiniafen  befinden  sich  Tonuga» 
wttM  bei  der  Qieht  in  den  QdMiken,  in  Folge  von  Ge- 

lcnkrheurn.itlsm(!n  und  in  Folge  von  Entzündung  der 
inneren  Wandungen  der  Arterien,  auch  dem  Galleugriea 
und  den  Gallensteinen  ist  häufig  kohlensaurer  Kalk  b«i- 
geinischt.  ebenso  immer  den  Nieren-  und  Blasensteineu. 
Verf.,  selbst  an  Gallen-  uud  Nieren-Steinkoliken  leidend, 
bereiste,  nachdem  er  die  Wässer  von  Nizza,  die  gegen 
diese  Leiden  aonat  empfohlenen  nlkaliaeben  Mineralwäs- 
ser, die  von  ZSridi  und  der  Rivien  nlf  ilark  kalklwltig 
und  deshalb  nachteilig  befunden  hatte,  zur  Untersuchung 
über  den  Kalkgebalt  des  Wassers  einen  grossen  Teil 
der  Schweiz  und  fiuid,  dass  kalkfreie  Quellen  überhaupt 
nur  vereinzelt  zu  finden  sind,  er  fand  sie  nirgends  in 
der  ganzen  Nordschweiz,  vom  Jura  bis  an  die  Tyroler 
Grenze,  ebensowenig  in  der  französischen  Schweiz  (die 
Höhenlagen  des  St  Gotthard  untersuchte  er  nicht).  In 
Rippoldaau  andlidi,  im  badiiehen  Sehwarswalde  ent- 
deckte er  zwei  absolut  kalkfreie  Trinkwasserquellen, 
eine  ebensolche  in  Griesbach  im  Ronchtbal  uud  meh- 
rere in  St  Blasien;  von  da  waodto  er  sich  nach  Ba- 
den-Baden und  fand  dort  ganz  Torx&gUches  kalkfreies 
Wasser  im  Rosenbrün  nie,  in  der  neuen  städtischen  Was- 
serleitung und  in  dem  laufenden  Brunnea  uuti  rh.ilb  des 
alten  Scbloesea.  An  sich  und  Anderen  erfuhr  er  nun, 
dam  beim  Genua«  des  Badeoer  kalkfrekn  Qoellwaasen 
der  Urin  von  Kalkkonkrementen  frei  wird,  daat  dii'  Stein- 
kolikon,  welche  sich  hiernach  minderteo,  aber  wieder 
auftreten,  wenn  man  sich  nach  OegMldtO  mit  kalkhalti- 
gem Wmmt  surüfikbcgiebt 

Daa  Ideal  der  Behandlung  und  der  beste  Weg  zur 
Verhütung  dir  kalkablageruden  Krankheiten  sei  ohne 
Abaehneiden  des  Genusses  kalkhaltigen  Wassers  nicht 
leicht  denkbar,  der  Scbwarawald  und  namentlich 
Baden-Baden  müssen  d:ibpr  zu  einem  Hauptpunkt  für 
ihre  Behandlung  werden,  und  plädirt  Verf.  dafür,  dass 
in  letzterem  Orte  ein  Höhen-Kurhötel  geschaffen  würde^ 
dass  aberhanpt  Baden-Baden  auch  als  Winterkurort  sor 
Entwicklung  klme.  Die  Noftwendigkeit  des  Kochens  der 
Speisen  mit  kalkfreiem  Wasser  uud  der  Genuas  des 
letzteren  als  Tafelwasser  sind  selbstverstäudlich.*)  Gr 

lieber  Nierenschrumpftiug.  Vortrag,  geh.  v. 

Prof,  Biermer  in  der  General-Versammlung  des  Ver- 
eins der  Aerzte  des  Kegierungsbez.  Breslau  am  S7.  Nor 
liHl.    (Bresl.  ärztl.  Zeitschr.  1.  2  83.) 

Verf.  stellt  die  echte  geuuine  Schrumpfniere  alt 
besondere  Erkrankung  der  Bright'schen  Nierenerkmn- 
kung  entgegen.  Der  Verlauf  derselben  ist  folgender: 
Eine  besondere  Aetiolugie  hat  die  genuine  Nierenschrum- 
pfnng  nicht,  öltera  werden  Verkältungen,  besonders  der 
Püsae  angegeben.  Der  Verianf  ist  von  Anfang  an  aehlei- 
chend  und  chronisch.  Das  erste  Stadium  ist  meistens 
durch  schwache  Albuminurie,  Polyurie  und  Verschlech- 
terung des  allgemeinen  Ernährungttttitaadea  gtksOD« 
zeichnet.  Im  weiteren  Vedaufe  kaan  man  ooeb  iwei 
Abschnitte  unterscheiden,  das  «weite  Stadium,  in  welchem 
die  Veränderungen  am  Herzen  und  ua  den  Pulsen  deut- 
licher hervortreten,  die  Kompeusatiou  der  Nierenstöruu- 


*)  Gegen  BlaFenleiden  empfahl  Jessen  1^ 
ner  Thermen,  besonders  die  steialVMnia  JAHl 
diese  iieitnag  UWb  &  ^7«.  Bef. 


4ie  Bade-^  w 

^^-ib^i  Google 


178 


gm  aber  dnroh  di«  H«nhjpartrop1ii«  eibatten  bleibt, 

und  das  dritte  Stadium,  in  welchem  die  Kompensation 
oacbgeUflsen  hat  und  die  urämiscben  Symptome  nebst  hoch- 
gia^pr,  bisweilen  aelbet  an  Marasmus  streifender  Ab- 
iMguning  dM  Bild  ehumktmisiieii.  Die  Danw  der 
Knuilcbeit  kann  mebrcn  Jabre  b«tnig«n.  DerNaehweia 
von  Kiwciss  iiii  Urin  ist  für  die  Diagnose  unerlässlich, 
im  Gänsen  ist  der  Urin  bei  Nierenscbrumpfung  dadurch 
cbanthteiiairt^  daia  ar  fakbKeh  und  düna,  too  geriBgeoi 
spci.  Gewicht,  relativ  arm  aa  Harnstoff  und  anderen 
festen  Bestandteilen,  von  wccbseiodeui,  meist  geringem 
Eiweissgehalto ,  gewöhnlich  ohM  Sadiment  ist  und  bei 
der>niikroakopiacheit  UotarandMisg  wanig  CjUndar  und 
EpifheHan  idgt  Dia  Fblynria  stebt  R«w8hnlieh  niobt 
mit  Polydipsie  in  Verbindung.  Die  Hypertrophie  des 
Herzens  beschränkt  sich  meist  auf  den  iiulcen  Ventrü^ai 
und  zeigt  die  aaf.  konsentrischa  Form  obna  DUatatiOB. 
Der  Puls  ist  gespannt;  Frrrjtienz  desselben  sehr  ver- 
schieden. HerzpalpiUittonen  sind  selten.  Von  grossem 
diagnostischem  Werte  sind  SehstSmngen  and  poaitiva 
Bafunda  daa  AuganbintaiigrttDdaa.  RespiraUonaitfirnngaa 
Mdaa  in  Yerfanfa  der  NiaKuaehrumpfung  wob!  niemals. 
Hiniaymptome  können  bis  zum  urämiscljeti  Stadium 
feblen ,  aber  auch  in  diesem  blieben  sie  bisweilen  bis 
ztun  Tode  aus,  der  meist  in  Sopor  odar  Koma  erfolgt. 
Appetitlosigkeit  und  Dyspepsie  können  vorhanden  sein 
oder  fehlen.  Erbrechen  ist  meist  von  urämischer  Be- 
deutung, besonders  wenu  es  häufig  auftritt.  .Vllgemeine 
St&rang  der  Ernährung  fehlt  io  kaioem  Falle.  Blut 
und  Fatt  Mbrumpfen  gewiaMrmaaaatt  mit  der  Niare.  Da> 
durah  unterscheidet  sich  die  Nephritis  atrophicans  so- 
fwt  von  der  unschädlichen  fuuctionellen  Albuminurie. 
Vaaa  Jamand  lange  Eiweiss  im  Uriu  hat,  ohne  abzu- 
magm  odar  dabei  diok  und  fett  wird,  ao  leidal  er  aicber 
nicbt  an  Nieraoaebrompfung.  Wo  Hydrops  Torbanden 
ist,  handelt  es  sich  nicbt  um  genuine,  sondern  um  se- 
kundäre Schrumpfung  oder  um  Komplikationen.  Eine 
iriikiama  Therapie  dar  EMnUiait  gMbl  aa  niobt  Zo 
verhüten  ist  die  VcrmindcrunR  d^r  narn;il>sonderung; 
verboten  sind  daher  Adstringentia  wie  Plunibum,  Argen- 
tom,  Ergotin  etc.,  auch  Tannin.  Sinkt  die  Diurese,  so 
gebe  man  Scilla*  Digitalia,  MioaralwiMMT  and  aadare 
milde  Simatk»  sowie  Tonkia.  Bai  Uifimia  nad  mir  die 
NaAotika  aifewaa  atttia.  —  'Woaaidlo. 


Ascesso  flemmonotio  dolla  fossa  iiiaca 
destra,  aperto§i  per  l'ano  e  pei  bronehL  — 
Btoria  dal  dott  Fer^nando  T«MO.  (Oan.  oiad.  itel. 

proT.  venet  4.  Febr.  1882.) 

Bei  der  Aufnahme  ins  Krankenhaus  klagt  der  28- 
jlbrige  Mann  Ober  Schmerzen  im  Unterleibe,  der  ein 
«anig  aufgetrieben  und  vor  allem  in  der  Ileocökalgegend 
at«na  gegen  Druck  empfindlich  ist;  hier  fühlt  man 
einep  Tumor  von  unregelmässiger  Form,  auf  dessen 
kmivazer  Obarfläoba  ein  raaiatantas,  etwa  balbnuugroaaaa 
KnStehan  an  bamaritan  iat,  dar  Baaebwand  bt  ar  akht 
adhärent,  die  genauere  Palpation  des  Tumors  ist  sehr 
schmerzhaft,  bei  der  Perkussion  giebt  er  dumpfen 
Schall.  Bewegungen  der  entsprechenden  Uotcrextremit&t 
ftai,  Lvngaa  ate.  gesund,  abands  FiebertemparatoiaB. 
Oid.!  Wanna  ümscbläge.  Am  8.  Tage  (23.  Febr.)  des 
Spitalanfentbolts  10  Blutegel  in  die  Ileocökalgegend  und 
Chiüin,  am  24.  Februar,  weil  die  Schmenen  unverändert 
aind,  Wiederholung  derselbao,  am  96.  Fahmar  HaeUaaa 
der  Schmerzen,  Fieber  hält  an,  am  26.  Februar  noch- 
mals 10  Blutegel,  das  Fieber  halt  sich  abends  stets 
hoch,  am  Tumor  keine  Ycräudcrung,  am  7.  März  fühlt 
dar  Fat  Schwere  im  Epigaatrinm,  fiaapintioa  vorOber- 
eraebwert,  Temperatmr  anraribidart  bis  jetzt, 
nur,  rui  st.  '^  .  !id  abends  bis  auf  40",  Schüttelfröste, 
Am  Ii:  Min  Oppi'aBaioo  im  £pi- 


gaafainm  grSaaar,  abanda  ainaalna  HwlanttCM,  dodk 

keine  Brustheschwerden ,  im  Tumor  ist  keine  deutliche 
Fluktuation  zu  fühlen,  es  fehlt  jedes  Zeichen  von  Oedemta 
den  Bauchdecken;  zwischen  diesen  und  dem  Tumor  keiae 
Adhärena  nacbwaiabar.  Am  13.  nachmittags  wird  untar 
heftigen  HaitanatSawn  aine  grosse  Menge  gelblichen, 
stinkenden  Kiters  ausgehustet,  und  dauert  dies  ca.  ein« 
Stunde  an,  eine  halbe  Stunde  später  erfolgen  in  knrsso 
ZwisolMiirlumaB  diai  EiterentiaamBgaa  par  ann^  dar 

Eiter  ist  genau  von  derselben  Besehaffenheit,  wie  der 
ausgehustete.  Am  14.  März  häufiges  und  abuadaotes 
Eitermaaboalan,  daa  OaflUil  Taa  Oppressioa  im  Epi* 
gaatriom  ist  gsaobwniidaa,  par  nus  Entlaerung  eitriger 
FlkalraasaaB,  dia  beuta  «ätiaattan  BitanBengen  mögeo 
ca.  2  Liter  betragen.  Abdominaltumor  verkleiaert,  aber 
noch  hart  anzufühlen,  Perkussion  ergiebt  auf  der  Brost 
raehta  «twaa  dumpfen  Schall  und  swar  um  so  dampf«, 
je  weiter  unten,  der  Pektoralfremitus  ist  ein  wenig  ver- 
mehrt, das  Atemgeräusch  vermindert  und  in  den  un- 
teren Partien  kaum  wabrnehmbar,  oben  »t  gross-  und 
unten  klainblaaigea  Baasaln  an  bAcan,  dia  linke  Losgs 
zeigt  normale  TarhiltBisBa.  Abaedtempetator  soehS^. 
Am  15.  noch  immer  Entleerung  eitriger,  aber  weniger 
stinkender  Sputa.  Am  16.  Umfang  des  Tumors  ver« 
mindert,  er  seibat  gegen  Druck  weniger  empfiodliebi 
Härte  mehr  begrenst,  rechts  au  der  Lunge  der  6.  Rippe 
hinten  entsprechend  zwischen  Scapula  und  Wirbelsäule 
amphorischor  Schall.  Am  17.  wieder  reichli:he  Eiter- 
antUemng  par  oa  und  par  aaam,  Krifta  eahnisn  ab. 
Oid.  antapraiBhaada  DHU.  Bis  warn  f  Ol  vandatet  ä(h 
der  Husten  allmählich.  Spula  schleimig-eitrig,  ümfug 
des  Tumors  nimmt  ab,  auf  den  Lungen  Vermindennf 
dar  pbyaikalischen  Erscheinungen,  am  23.  der  metallisch« 
fesp.  amphorisoha  Beiklang  verschwunden,  ebenso  die 
Dämpfung,  nur  daa  Atemgerättsch  noch  abgeschwächt, 
Appetit  erwacht  Aot  Sl.  llin  kODBfea  Fat  völlig  ge- 
heilt entlassen  werden.  L — d. 

PeUetierintannat  gegen  Bandwamier.  Voo 
Dr.  H.  Witt   (8t  FMatab.  nadis.  WoobaBaehr.  4/Bt) 

Das  aus  der  Cortex  rad.  Granatorum  in  neuest« 
Zeit  dargestellte  Alkaloid  Pelletierin*}  ist  nach  W.'i 
BupMloBg  voo  aUan  Uabar  gabrlndiUeliaB  Baadwom- 
mittein  da«  sicherste.  Das  nach  kuncr  Vorbereitung»- 
kur  in  einer  Dosis  von  1,5  Grm  gegebene  Pelletierin. 
tonnic.  mit  nadlJitl||BBdam  OL  Ridni  (15,0)  hatte  ia 
allen  5  FäUao,  «0  aa  snr  AnwaadBag  galangte,  dea 
Erfolg,  dasa  der  mebrÜMib  aeit  einer  Ralba 

von  Jabtsal 

mit  allen  möglichen  Mitteln  erfolglos  behandelte  Band- 
wurm unserst&ckelt  und  vollständig  abging.  Das  Mittel 
ist  wegaa  aeioar  fSlUgaa  GaaahmBckloBi^wit  laicht  m 
nebmaa.    Si 

Gynftkologie  und  GebaHshafe 

Beitrage  zur  Geburtshilfe  und  Gyn&kol 
gle.  Dritter  Bericht  Qber  die  Hebammen  -  Lehraostal 
zu  Danzig  (1873—1880),  von  Dr.  Abe^^,  Direkta 
der  AnsUlt    Danzig,  Adolf  Scheinert  1883. 

lu  einem  aligemein  interessanten  Beriebt  t«U  di 
auf  gynäkologischem  Gebiete  rühmlichst  bekannte  Ant^i 
die  weaantlichen  Begebenheiten  mit,  welche  sich  in  ii 
von  ihm  geleiteten  Anstalt  von  1873  bis  sam  Jahre  18^ 
zugetragen  habea.  In  diasec  Zeit  wurden  1847  aiabcl 
und  t6  ZwüSagB-eebortaB,  UBtar  diaasn  4  bd  tndii 
duen  im  Alter  von  14—15  Juhren,  22  bei  Frauen  i 
Alter  von  41  —  46  Jahren  beobachtet.  Die  Kinde 
lagen  verteilen  sich  auf  1814  Kopflagen,  69  Beckei 
endlagen,  16  Schulterlagen.    Die  ^l^^^^^j^^'^^i 

*>  &  diasa  Zaittmg  im,  &  m 


179 


1715miü  durch  du  Crede'scha  Verfahren  eutforat, 
iSSoul  darch  die  eingeführte  Hand,  nur  25  mal  erfolgte 
iMlnilkiuig  daiAh  di«  Wabao  «Ums.  Dm  Macb> 
fMm  MÜMt  modtt  ia  eiaar  dnidtiaii  aaehabnan»» 
■■lai  WeiM  Ton  A.  aclion  aeit  Langem  im  Eoblen- 
kma  der  Wasehkflebe  rerbrannt  Enge  Becken  aind 
tv  9  mal  oottrt;  aie  gaben  Yeraniaaaung  com  Kaiser- 
tchoitt,  Perforation  mit  Kepbalothripsie  je  Imal,  zur 
iiilef[iiog  der  Zange  3 mal,  zur  Einleitung  der  Früh- 
pinA  5  mal  Von  den  Müttern  starb  1,  2  erkrankten, 
i  bfiabta  gmaad.    Vob  daa  Kiadaca  bliab  aar  1  am 


Di*  ZntiRi-  wurde  4 Imal  unU^r  1890  Geburten 
ngelegt,  aL»o  1  :  46.  Die  Indikatiou  war  lange  Geburta- 
daaer  38mjü,  geringe  Beckenenge  3mal,  Eklampsie  3mal, 
NabelschoarTOEfiaU  3 mal,  Erschöpfang  der  Gebärenden 
Inal,  langsamere  kindliche  Herztöne  imal.  24  Mütter 
Uisbea  gesund;  Ton  den  17  erkrankten  starben  3  an 
Sad»>  Bad  Perinatriti«.  Von  den  Kindern  blieben  am 
9,  Ti|i  S9  am  Laban,  dia  aadara  11  iraraa  vor  (4), 
«ibnad  (3),  alsbald  nach  der  Geburt  (4)  gestorben. 

Dia  Waadung  vrarde  19 mal  ausgeführt,  davon 
Inl  dia  loMon  Wendung  auf  den  Steiss.  Von  den 
Uttora  starb  aar  1  Nepbritica.  Von  den  Kindern 
bfiebea  10  am  Labaa,  6  wurden  tot  geboren,  3  starben 
bald  post  partum. 

Dia  Saetio  aaataraa,  «aieba  uatar  baaoaden 
▼arhlHaiwaa,  (▼orberiga  Targablieba  Zaa- 
Parforations-,  Kranloklaatou  -  Versuche)  bei  einer 
Tcxa  TOB  6  Ctm.  ausgeführt  wurde,  verlief  für 
ii  lfatkr  tOtlfeb;  .daa  Kiad 


Di«  Frübgabart  «atda  5iaal  stets  wegen  engen 
Btiun»  tingcleitet.  Yoa  den  5  Müttern  erkrutiktea  2 
odfcnaseo.  Simmtlioba  5  Kinder  gingen  meist 
bald  post  partnai  aa  Grand«.     (Wart  dar  FrOb- 

gebort!  Ret) 

Die  Perfoiation  und  Kephalothrypsie  wurde 
asga  engen  Beckens  Im&l  ausgeführt.  Die  Mutter  bliab 
fand.  Die  Perforation  und  Zangeaeatbiadung 
fud  Smal  sUtt,  Smal  bd  Hydrocephalna  ooaailHk  Balde 
Mütter  starben. 

Dia  Geaammtmortalit&t  der  Wficbanaaaa  ba- 
tag  30,  «iae  ZabI,  iralabo  aatw  Bartofaiditigaag  der 
prinitiTeo  Yerhiltniase  ia  dem  altea  Anatalligabinda 
lücbt  bedeatead  erscbeiat. 

In  der  Aaelalt  wird  «iaa  S%-Karbols&urelösung  in 

Bagal  nnr  aar  DaeiaMrtioa  der  Instrumeala,  dar 
Biada  dar  üntaraaobaadea  naeb  Torangegangener  Selfea- 
«isebnng  und  zur  Abwaschung  der  äusseren  Geschlechts- 
teile benutzt.  Ausspülungen  der  Dterushöhle  werden 
nr  nach  iatrmuterinen  Operationen  und  bei  Fiabar  (über 
+  38  C.)  mit  GbeIripc))f>Qden  Lochien  bis  snm  S.  Taga 
Dseh  Anflidren  des  Fitbers  Torgenomnien. 

Dem  Beriobte  sind  noch  Bemerkungen  über  Ifuttar- 
■pigsl  aad  die  Baiehrejbaag  tob  einer  angaborenea 
ÜMiB  dea  iaaeran  Ifnttararaadae,  «iaer  arwobeaea 
Atrcsie  der  Scheide,  einer  Blasrn-Scheldciifistol  und  Ton 
7  OTariotomien  beigegeben.  Wir  können  die  Lektüre 
dieser  Beitrige  zur  Qabartabilfe  und  Gjnäkologjo,  dl« 
lieb  durch  schlichte  and  ftnrhliflbit  Dantellang  aus- 
aaieboen,  empfehlen.  Landau. 

Eine  Modifikation  der  Cohen'schen  Me- 
fliode  zur  Einleitune  der  kanstUehen  Frah* 
nkurL  Von  Prot  Ktciiiwieliier  -  Prag.  (Sep.- 
IUk  aaa  Wiaa.  nMd.  FtaMO  8/S9.) 


Nach  der  Cohen'seken  Methode  führt  man  einen 
Ifstbetg  in  die  UtenubSU«  ein,  dureb  den  maa  daaa 


getrieben  werden.  Dies  hat  R.  vermieden ,  indem  er 
den  Katheter  vorher  mit  Flüssigkeit  füllte,  wie  dies  nach 
Zweifel  bereit»  tob  K&bae  getobeban  ist  KL  bilt 
dieie  von  Ibm  bewirkte  Kodifikation  einer  beeonderea 

Veröflfentlichung  für  wert,  weil  durcli  ilif  lu  I  dt-n  anderon 
Methoden  mit  eingaf&hrte  Luft  Veranlassung  zur  Sepsia 
Unna.  d. 


Laft  mit  in  dm  Ulmu 


Zur  Dekapitationstechnik.  Von  Dr.  W.  A. 

Tschudolfsky.    (Wratsch  7/82.   Ru.saisch ) 

Der  Verfasser  verwirft  die  Dokapitatiou  durch  das 
Scbultz'scbe  Messer  und  dnrch  die  Dubois'scheDe- 
kapitationsscheere,  der  Braun'sohe  Schlüaaei- 
haken  genügt  ihm  ebenfalls  nicht,  da  der  Naekeo  einer 
grossen  und  frisch  todten  Frucht  in  der  Konkavität  des 
Hakena  aiebt  geoQgeadeo  Fiats  findet;  xnm  wirksamen  6e> 
bnui<A  dea  hatrumenta  iat  aladann  erhSbte  Kraftanwea« 
duiig  nötig,  die  gleichzeitig  unbeabsichtigter  Weis«  das 
untere  Uterinsegment  trifft;  ausserdem  gleitet  das  lo- 
»trumant  oft  in  den  Uterus.  Als  einst  der  Verf.  10  Mi- 
nuten lang  yergeblich  mit  dem  Braun'schen  Haken  die 
Dekapitation  versucht«,  brachte  er  mit  günstigem  Er- 
folge folgendes  Verfahren  in  Anwendung:  Es  wurde  eine 
mit  der  Hand  ergriffene  HalabauUalte  mit  der  Dubois'- 
acban  Bebaere  eingeedinHten,  db  Bant  Ton  der  Wirbel- 
s&ule  abgelSst,  und  dann  in  die  Mine  der  Braune'sche 
Schlüsselbaken  eingeführt;  zwei  Rotatioiisli«wogungea 
des  Instruments  genigten,  um  die  Mubio'ln  samait  Wir- 
belsiuie  ta  durchtranaan.  —  Weiter«  Versuche  mit  dic- 
aam  Yer&hren  stellte  dar  Verl  am  Pbaatom  mit  jungen 
Tierleicben  an,  und  auch  hier  zeigte  sein  Verfahren 
raacben  Erfolg  und  den  Vorteil,  dass  die  Mutterteile 
frei  Ton  jeder  Tariatmag  bliabea. 

Fk>.  Babinetein  (St  Patenbnrg). 

Zur  Frage  der  Totalexstirpation  des  Ute- 
nu.  Von  Dr.  Raidleil-Stuttgart.  (ArcL  f.  Gyn  XiX.  1.) 

Zn  den  45  Usber  bdtaaat  gewordenen  Fillen  von, 
vaginaler  Totalexstirpation  des  Uterus  fügt  II.  noeb 
7  von  T.  Teuffei  operirte  hinzu,  bei  welchen  im  Gegen- 
aats  zu  der  biaber  angewandten  Methode  die  resultirende 
Bauchfellwunde  6mal  durch  die  Naht  veiacbloaaaa  wnrde. 
5mal  gaben  Karzinome,  Imal  Vorfall,  Imal  Myome  daa 
IJtema  die  ladikation  für  die  Operation.  Von  den  7 
Oparirtea  giagen  S  an  akuter  Sepaia  su  Grunde.  Bei 
ebrnm  Kminom  war  noeb  1'/«  Jabra  aaeb  der  Opera^ 
tbm  kain  Bandiv  adjptretea.  L. 


Zur  Frage  der  Narkose  bei  der  Ovario- 

tomie.    Von  Dr.  Riedel-Aachen.  (Cbl.  f.  Chir.  Oßi.) 

Bei  Bauchoperationen,  welche  die  Entfernung  von 
Kysten  bezwecken,  wirkt  das  der  Narkose  bäufi)<  fol- 
geade  Erbrachen  sehr  störend  auf  die  durch  die  Mähte 
bewirkte  Vereinigung  der  Banohdeekeo.  KOalg  ia  Güt- 
tingen operirt  daher  Echinokokken  und  and<>ri>  Kysten 
ohne  Narkose.  Diese  Erfahrungen  veranliiSütiii  Riedel 
bei  Ovariotomicn  auf  die  völlige  Narkose  zu  verzicbtOBt 
was  ihm  in  ;ewei  allerdinga  aebr  laicbten  Fillen  gut  ge- 
lang. Es  wurde  nnr  so  viel  Cbtorolbm  gereicbt,  daaa 
der  nautschnitt  nicht  mehr  als  schni'^rzLaft  gefühlt 
wurde,  vom  Beginn  der  Peritonaalinzision  hörte  jede 
Narkoae  aat  d. 

Orariotomy  doring  pregnancy.  By  A. 
Mc.  Graw-Detroit   (The  Detroit-Clinic.  Febr.  1882.) 

G.  operirt«  mit  Erfolg  .ein«  3  Monat  Schwanger^ 
welche  an  euer  raaeb  waobaeaden  mnltUoknttren  Ot»» 
rienkyste  litL  0.  behandelte  den  Stiel  dabei  extraperi- 
toaaal,  waa,  abgesehen  Ton  den  sonstigen  Nachteilen, 
•Üb  daNb  die  baatebanda  Sobwangerschaft  hätte 


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180 


ftufl  dem  Stiel  abgei:eobnet,  die  Heilung  UDgettört  Tor 
tidi^  und  die  Knnke  kam  am  End«  dar  Oimvidität  apoo» 
tu  nieder.  Landen. 

Yenvche  Übet  die  Stärke  einiger  bei  Ova- 
riotomif'  angewandten  Ligaturen.  Von  Prof. 
J.  P.  Lazarewitsch-Charkow.  (WniUch  8/82.  RuiB  ) 

Der  Autor  beschwerte  23  Ctm.  lange  Fäden  (trok- 
kene  Seide,  welche  in  Spiritos,  Baumöl,  Glyceriu  ein- 
getaucht waren  und  Catgut  No.  I  0.  lY.)  mit  Gewichten. 
Bei  Belastung  mit  1000  Grm.  riss  Catgut  No.  I,  bei 
Belastung  von  4580  Grm.  No.  IV.  Die  Gewicbtsbe- 
leatang,  bei  «elolier  die  eoderen  Ligataren  rissen,  liegt 
zwisdMDl  den  eben  zitirteu  Znlilen.  I^.  empfiehlt  Cat- 
gut No.  L  aar  Unterbindung  der  Gefasse,  Catgut  No.  IV 
anr  Unterbindnag  des  Kystenstieles. 

Fr.  Ettbinateia  (St  Peteraburg). 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatrie. 
Singnitns  beim  Eintritt  der  Pubertät  Von 

Pawlick-Wien.  (ZUchr.  f.  Diagn.  u.  Ther.  1.  Min  82.) 

P.  empfiehlt  bei  dem  in  der  Pabertit  häufig  auf- 
tretenden lästigen  Schluchzen  JElystieie  TOD  ßrom- 
natrium,  5 — 6  Gzamm  täglich.  d. 

Case  of  elironic  Chorea  in  a  child  a  year 
and  a  half  old.  —  Henry  J-  Reynolds.  (The 

Detroit  Clinic,  America  3/89.) 

Oer  Tl.  berichtet  aber  einen  der  aelteaea  Fäll«  von 
Veitatans  bei  einem  Icleioen,  'Voilier  stets  geamden 

1 Jahr  alten  Mädchen.  Das  Kiud  litt  seit  etwa 
4  Wochen  an  stets  rezidivirenden  Mittelohrentzündun- 
gsn  (?)  (inäammation  of  the  aar):  alsdann  traben  an- 
dauernde, regellose  Bewegungen  ein,  die  von  R.  mit 
allen  sonst  bei  der  Chorea  üblichen  und  auch  erfolg- 
reicben  Mitteln  vergebens  behandelt  wurden.  —  Schlieas» 
Jioh  beschriakte  aieh  Yfl  darauf,  daa  Kiod  einem  allge- 
mtia  kriUtigendem  Begime  an  nnter warfen,  was  auch 
in  Bezug  auf  die  Hebung  der  Körpt  rkräfto  von  ausgo- 
seichnetem  Erfolg  war.  Aber  noch  10  Monate  seit  dem 
Beginn  der  Chorea  dauerten  die  unwillkürlichen  Bewe- 
gongan  in  nngeacbwäehter  Stärke  an:  das  Kind  konnte 
weder  atehen  noch  sitzen,  es  lachte  nie  und  schenkte 
keinem  Vorgänge  Aufmerksairikcit.  Das  Hinterhaupt 
war  wegen  des  ruhelosen  Köllens  des  Kopfes  in  der 
Wiege  baarlee  geworftn.  Bernhardt 

Spasmodic  neuralgia  of  nearly  tbree  years 
Standing,  relieved  by  correction  of  spasm  of 

the  ciliary  musrles  and  by  circunicfsion.  — 

Francis  IL-  Bankin.  (The  New- York  modical  Ke- 
eord.  1881.  Jan.  7.) 

Ein  einer  neurnpnthischen  Familie  angohöriger  Knabe 
Ton  12  Jahren  litt  seit  3  Jahren  nach  einem  Typhus 
an  den  heftigsten  Schmerzen  im  Kopf  und  in  den  Augen. 
Trota  eines  Mageren  Aofenthalts  in  Europa  linderten 
aieh  die  aehmerxbaften  nerrfieen  Anfälle  gar  niebt  Ba 
beatandeo  dann  auch  »nKrme  Schmerzen  im  Rücken, 
graeae  Schreckhaftigkeit,  bedingt  durch  Gesichtshalluzi- 
nationen, aehliesslich  fast  vollkommene  Bewusstlosigkeit 
Im  Grossen  und  Ganzen  blieb  jede  Medikation  erfolglos, 
bis  Verf.  eine  bedeutende  Störung  des  SehTermögeos 
entdeckte,  die  nach  Koosa's  Untersuchung  auf  hyper- 
opiacbem  AsUgmatiamua  und  konsekntiTem  Akltonuno- 
dalieoakrampf  bendita.  Zugleich  ealdeelrte  Yeii  daa 
Vethaadeaaein  einer  «rheUiehen  FUnuM.  Dia  Zirfcui- 


xisioo,  der  Gebrauch  Ton  Atropin  uad  sweokentspreefaen- 
dea  Augengliaem  atelttea  den  KwalwB  In  lelatiT  knaer 

Zeit  vollkommen  her. 

Ref.  möchte  im  Anschiuss  an  diese  Mitteilung  auf 
eine  Beobachtung  von  Beardsley  (Phimosal  para- 
plegia.  —  Med.  and  surg.  raport  1875.  XXXIIL  8.) 
aaftMrhaam  maehea.  Bei  Teraehiedenen  IndiTidnen 
zwischen  1  und  11  J.ihren  beobachtete  B  eignntöm- 
liche  nervöse  Zustände,  welche  in  einer  mehr  oder  we- 
niger ausgebildeten  LähmUBg  der  ünterextruinitäteu  ihren 
Hauptauadruck  fanden;  anaaerdem  zeigten  sich  häufige 
Krampfanfälle  und  Abnahme  der  geistigen  Fähigkeiten. 

—  Viermal  gelang  es,  durch  Operation  der  Torhandenen 
und  lange  Zeit  überaebenen  Fbimoae,  den  peripberea 
Rata  an  entienien,  ein  fteiea  Uriaivaa  an  «rmSglifllMB 
und  so  in  kuraer  Zeit  atla  tBaakhaftan  EmtaiiinBigan 

zu  beseitigen.  — 

Des  Weiteren  erlaubt  sich  Ref.  auf  eine  AAeift 
Weir  Mitchell'a  (Headacbea  from  eye  strain.  — 
Americ.  Joum.  of  med.  sciences  April  1876)  anfknerk- 
mc'rksara  zu  macheu.  Verf.  beweist  1)  dass  bei  einer 
grossen  Zahl  an  Kopfschmerzen  Leidender  die  Kiajik- 
hdt  aaf  StSmngea  der  Bairaiction  oder  Akkomoaedalioa 

zurückzuführen  sei;  2)  dass  die  eigentlichen  Symptome 
der  Augenaffektion  gegen  die  beobachteten  Hirnerscbei- 
nungen  ganz  in  den  Hintergrund  treten  können;  3)  daae 
die  längere  Dauer  dieser  Sehstörungan  die  eft  nicht  ga> 
ahnte  Ursache  Ton  Schlaflosigkeit,  Sehwindel,  Bibieeken 
und  all ^-e meiner  Kräfteabnahme  sein  können;  4)  daaa 
endlich  diese  Augenstör uogen  nach  a  llgam^tnlr ranlrhMijiti, 
wddie  den  Orgaalamna  aehwIaiheD  oder  aaidi  gemttt» 
liehen  Aufregungen  gleichsam  |)Iötzlich  in  die  Erschei- 
nung treten  können.  Besonders  häufig  sind  es 
Hypermetropio  and  Astigmatismus,  welche  All- 
gemeiaatSrangea  der  beaehriebeaen  Art  Ter- 
uraackaa.  Barahardt  (BeiUa). 

On  the  nature  of  what  is  callcd  sciatica. 

—  Prof.  Jonathan  Untchinaon.  (Med.  times  and 
gas.  98.  Jan.  188S.) 

II.  wendet  sich  gegen  die  Auffassung  der  Ischias 
als  einer  AtTcktiou  der  Nerven  selbst;  einmal  sei  es  sehr 
unwahrscheinlich,  dass  ein  Nerv  Eindrücke  in  nm^a» 
kehrter  Richtung  als  wie  gewöhnlich  leiten  könne,  ao- 
daon   gingen  Gefühlsempfindungen   von  der  Peripherie 
zum  Centrum  und  nicht  umgekehrt,  wie  die  sg.  Schmer- 
sen  längs  des  Yeriaufa  dee  Nerren.  Der  Sohmera  kann 
aber  der  entaftndetan  Nervenaeheide  eatatamnMa,  und  in 
ähnlicher  Weise  entstehen   wie  in  Fa.scien  (Lumbago) 
oder  Händern  (Arthritis  rheumatica),  uud  dass  diese  ver- 
gleichsweise fast  nerrenlosen  Gewebe  einen  Schmoa  von 
deiaelben  Heftigkeit  wie  bei  Ischias  beherbergen  können, 
ist  bekannt.  Dass,  wie  gewöhnlich  angegeben  wird,  der 
Schmerz  bei    Ischias   genau  dem  Verlaufe  des  Nerven 
folge,  bestreitet  U.  ganz  entsehiedeo,  aelbet  bei  den  intel- 
ligenteaten  nnd  aieh  ToraBgKeh  beobaehleiidea  Xraakeii 
könne  man   aus   ihren  Klagen  nicht  den  Verlauf  de« 
Nerven  herauslesen.    In  der  ailergrössten  Mehrzahl  der 
Fälle  beruht  das   Ischias  genannte  Leiden   auf  einem 
der  Teraehiedenen  Leiden  dea  üfiftgelenka,  OiohtaniUle 
dea  Hüftgelenks  werden  ala  alrate  laoidaa  heaeieiinet; 
die  Anfälle  sind  ebenso  plötzlich,  der  Schmerz  ebenso 
heftig,  und  die  Dauer  und  Heftigkeit  der  Anfälle  den- 
selben Schwankungen  unterworfen.  Malum  ooiae  aenile 
ist  da«  wirkliche  Leiden  bei  neun  zehntel  aller  F&!1<- 
sog.  chronischer  Ischias;   andere  Fälle  von  Ischias  siad 
wahrscheinlich  AiFektionen  der  Faaeie  oder  dee  Periosta 
dicht  am  Hüftgelenk,  aar  in  einer  Teraehwindend  kiaiiaeat 
Ansahl  dar  VlBa  M  wirklk>h  der  Karr,  leep.  die  Her. 
veoaohelda  der  fiti  dea  Leidaaa.  Digitized  by  (Söftgle 


Heber  diabetische  Neuralgien.   Von  Prof. 

Dl  Draache-Wien.  (Wien.  med.  Wochschr.  1  u.  2  82.) 

Wotms  hat  zuerst  im  J.  1880  auf  das  Vorkom- 
na  ijmiBetriaeiMr  Neuralgien  als  Ausdruck  der  Dia- 
Mm  in  xwei  von  ihm  mitgeteilten  FSlIen  aufmerksam 
gemacht  Dr.  D.  bat  nun  ebenfalls  zwei  derartige  Fälle 
beobachtet  und  mit  überaacbend  günstigem  Erfolge 
tacb  Rtmige  Begdai^  dar  Diik  bdnaddt  D.  knftpft 
M  ftioe  Ausfährangen  folgende  Schlussfnlgerunr^cn : 

nEs  kommen  beim  Diabetes  Neuralgien  vor,  welche 
üma  ünprung  nur  in  der  toxischen  Einwirkung  des 
taekm  tat  die  peripheren  Nerven  haben.  Hiermit 
llt  aber  keSoeswegs  gesagt,  dan  alle  Neuralgien  bei 
Diabetikern  auf  dieselbe  Weise  begründet  simi  Hisher 
war  diese  Fem  der  Neuralgie  in  der  einschlägigen  Lite-  | 
nhnr  akifat  fdnanl  oder  doeh  aiebl  betoaden  bertek-  | 
sichtigt.  Dieselbe  erh&lt  somit  durch  die  Feststellung 
der  diabetischen  Neuralgie  eine  sehr  wesentliche  Be- 
reicherung. Jene  ist  weit  häufiger  symmetrisch  als  uni- 
lataiaL  fliariiei  liod  die  dem  Diab«Aes  eijpatikmliehen, 
litlitfialiTTunitrn  SnebeiBinigen  sieht  immer  lo  in  deD 
Tevdei^pVDd  tretend,  dass  die  wahre  Natur  soN-hcr  Neu- 
nlpe  ^eieh  erkannt  werden  könnte.  Die  diabetischen 
Neanl^B  bmiaea  loweU  bei  grSiserem  als  geringerem 
Zlldergehalte  des  TTarncs  vor.  Sic  sind  in  der  Re^el 
lunertt  schmerzhaft,  bessern  und  verschlimmern  sich 
aut  dem  Stande  der  Glykosorie.  Sie  weichen  nur  der 
aatidiabetiaebea  Bebaadlnngt  «Iw  der  entsprechenden  Be- 
geluDg  der  IKll  Jede  bartnickige,  langdanemde  nnd 
mit  den  gewöhnlichen  Mitteln  nicht  zu  bekämpfende 
NeanJgie  ist  der  diabetischen  Natur  verdächtig.  Die 
IhteMBbnng  des  Harnes  ist  in  der^elahoa  Pillen  un- 
^tAHÜMl  nnd  allein  entaoheidend."  S. 

Symmetrieal  sciatira  in  a  diabetio  pationt; 
treatment  by  galicylate  of  soda.   liy  Thomas  | 

Bnzzard-London.    (The  Lancet  Febr.  25  82.) 

Eine  GSjährigf  diabetische  Patientin  bekam  nach  ' 
einer  Erkältung  heftige  Schmerzen  im  Bereiche  beider 
Ischiadiei;  nach  3  Dosen  von  Je  0,G  Natron  salicylicum 
(Sst&fldlicb)  waren  diese  beseitigt;  dieselbe  Medikation 
«W  hl  einer  «pItereB  AttaU«  -von  demeelben  Erfolge 
Weintet 

In  Fällen  von  symmetrischer  Neuralgie  pÜegt  B.. 
aach  folgenden  ätiologischen  Momenten:  Bleivergiftung, 
Wedtselfieber,  Morbus  Brightü,  Skorbut,  Syphilis,  und  | 
bei  lanzinirendem  Charakter  nach  Tabes  dorsal  is  zu  for- 
schen, in  deren  Verlauf  sie  vorzukuimnen  [.flogen;  von 
ihrem  VorkoBunen  bei  Diabetes  war  ihm  bis  dabin  nicht« 
beknoBt  IndeM  hab«B  sebon  H »rej,  Braun  and  An- 
dere auf  die  Häufigkeit  dieser  Komplikation  hingewiesen 
tud  Rosenstein  rät,  in  allen  Fällen  hartnäckiger  Neu- 
ralgie den  ürin  auf  Zucker  an  mlersuchen;  auf  die 
apMKaehe  Terwaadteehaft  der  lymnetrischen  Neu- 
"näfßt  nm  Diabetet  bat  Wormi  «BfiBadEMm  gemocht, 
wie  such  .iuf  ilU'.  besondere  Hefkigkml  dct  fidiBwnea 
bei  der  diabetischen  Neuralgie. 

Dhb  Ymt  li^gi  «■  bnptriUhlnb  diiaa,  von  der 
«a^^lichen  Wirkung  ia»  lalicyliaaren  Natrons  hei 
dhüB  Neuralgien  tn  berichten.  Gr. 

Des  n^vralgies  saturnineti.  Par  F.  Drey- 

fttSS.    (La  France  med.  65/81.) 

Entgegen  der  von  Tanquerel  des  Plane h es  aus- 
'M^roehenen  Ansicht,  dass  Neuralgien  im  eigentlichen 
KÜe  des  Wortes  bei  Bleikranken  nicht  vorkämen,  l>e- 
Biteribt  D.  bei  2  aeiaar  Patienten  derartige  einmal  im 
Vkargebiet,  das  aadeK  IUI  im  lidiiadilnubereieb  beste- 
bcade  neuralgische  Zustände.  Diese  Ncunügieu  bestan- 
^jmmetnsch  auf  beiden  Seiten,  wie  diee  in  ähn- 
Wtfm  M  OWbalMknMkni  Torkoamt  (Wenas). 


Die  ScbmerMB  worden  durch  die  lokale  Anwendaag 
des  Glüheisens  sehr  gemildert.  Bernhardt 

Mal  perforant  du  pied  dans  la  paralysie 
gtetoile.  Fte  J.  ChrirtiML  (L*Un.  vM.  16/ss.) 

Bei  zwei  an  nllgempiner  progressiver  Parnlye  er- 
krankten Männern  fand  Vf.  perforirende  Fussgeschwüru 
an  den  Plantarflächen  der  grossen  Zehen ,  einmal  ein- 
seitige das  andere  mal  doppelseitig.  Im  ersten  Fall  be- 
stand in  der  Wnnde  und  an  der  ganzen  Ptantarflieh« 
der  grossen  Zehe  eine  vollkommene  Utiempfindlii'lik'Mt 
gegen  Schmerz.  —  Verf.  erwähnt  in  seiner  Arbeit  die 
Beobaohtnngen  von  Hanot  (aus  den  Archive«  de  phy« 
sioloRie.  1881  Januar)  und  von  Ball  uud  Thibiergo 
auf  dem  internationalen  luediziiiischen  Koni^rcss  in  Lon- 
dOB  über  das  Vorkommen  von  Mal  perforant  bei  Tabes, 
ohne  jedoch  in  seinen  eignen  Fällen  «ich  genauer  voo 
dem  Znatande  des  bei  Psniyae  bekanntlieh  sehr  oft  er- 
krankten Rückenmarks  Gberzeugt  zu  haben  Die  Mög- 
lichkeit, dass  seine  Paralytiker  auch  tabisch  waren,  ist 
eine  sehr  grosse.  Ref.  erinnert  an  seine,  vollkommen 
unabhängig  von  Ball  und  Thibierge  in  No.  42  des 
Centralbiattes  für  Chirurgie  (1881)  gemachte  Mitteilun- 
gen „über  das  Zusammenvorkommen  von  Tabis  mul  M:d 
perforant  du  pied**},  in  welcher  er  namentlich  darauf  hin- 
weist, dass  dieses  Leiden  in  einselnen  Flllen  von  Tabes 
als  ein  „frühes"  Symptom  aufgefunden  werden  kann  und 
demnach  bei  seinem  Vorkommen  immer  auch  nach  an- 
deren Symptomen  dieses  RDdcennuirksleidens  geforscht 
werden  müsse.  —  Bernhardt  (Berlin). 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Ueber  ürficaria  perstans.  Ein  Beitrag  zur 
Pathologie  der  Urticaria,  von  Prof.  F.  J.  Picl£.  (Ztschr. 
f.  Heilk.  IL  Bd.  6.  HeÜ) 

Hebra  und  die  späteren  Autoren  nach  ihm  haben 
die  Bezeichnungen  Urticaria  chrouici  uud  Urticaria 
perstans  als  identische  hingestellt,  indem  sie  diese 
Krankheit  aum  Unterschied  der  akut  verlaufenden  form 
so  dellnirten,  dass  durch  Monate,  ja  dureh  Jahre  hin- 
durch stets  neue  Quaddeln,  deren  individueller  Bestand 
nur  von  ganz  kurzer  Dauer  sei,  an  deu  verschiedensten 
StelleB  de«  Ktrpüs  auftraten.  Dem  gegenüber  hatten 
schon  Willan  und  Cazenave  eine  sehr  seltene  Ur- 
ticariaforni  beschrieben,  bei  der  die  einzelnen  Quaddeln 
als  solche  mehrere  Wochen  bestehen. 

Diese  Urticaria  perstans  Willani  tritt  unter  zwei 
Formen  anf,  Ton  denen  die  entere  anseer  einer  byper- 
ämischon  Färbung  der  affizirten  Stellen  keine  Pigmen- 
tiruog,  die  zweite  dagegen  nach  dem  Schwinden  der 
Hyparimie  ein«  iaage  SMt  anbaltead«  Verfirbaag  der 
Haut  zurücklässt. 

Von  der  ersten  Form  verSffentlicht  Pick  TOn  f&af 
von  ihm  beobachteten  Fällen  drei,  bei  denen  die  da- 
z einen  (Quaddeln  noch  nach  3  bis  4  Wochen,  nach  denen 
sieh  die  Kranken  de«  Beobadttang  entst^^en,  Mehtbar 
waren.  Bei  allen  drei  Patienten  bestand  ausser  den 
unter  heftigem  Jucken  und  Brennen  enUUmdenea 
Quaddeln  allgemeine  Drüsenschwellung. 

Von  der  zweiten  Form  aind  bereits  von  John 
Cavafy  13  Beobachtungen  zusammengestellt  wordea, 
denen  l'ick  zwei  auf  das  Genaueste  bescbrii 'ii  ne  Fäll« 
zufügt.  Das  Gemeinschaftliche  bei  allen  dieseu  Kranken 
besteht  darin,  dass  es  sieh  bei  dieser  Affektion  um  «ne 
Dermatose  handelt,  die  wenige  Tage  nacli  der  Geburt 
auftritt,  also  als  angeboren  zu  betrachten  ist,  ohne  daas 
ein«  heraditbs  BslMtoag  Twüegt»  nad  die  eine  Stönng 

*)  Referat  1b  dieser  ZsitOBg  188»,  &  fiigitizettiP^Opgle 


IM 


des  AJlgeineinbefindeos  nicht  venulftiat.  Die  Eracbei- 
BoagsB  mf  der  Hinife  taitehan  is  teibr  MliBeUMn  Auf- 
treten von  bellroten  kreisförmigen  oder  ovalen  Flecken, 
in  deren  Mitle  Hieb  eine  stark  promiuireudo,  anfänglich 
etwas  blasser  ala  der  umgebende  Hof  geffirbte  Quaddel 
bwfindeL  Der  Verlauf  der  einMloeo  EffloTMoeDMii 
iat  eia  Tenebiedener.  Entweder  flaeht  eich  die  Qaeddel 
ab,  und  der  Fleck  nimmt  in  rmsscrst  langsamem  Verlauf 
(innerhalb  6—8  Wochen)  eine  braunrote  Färbung  an, 
die  «Umililtdl  in  eine  braune,  gelbrote,  endlich  in  eine 
blassgclbe  'Umgeht,  odtr  diT  hellrote  Hof  scli windet, 
und  die  Quaddel  sclbüt  macLt  jene  eben  erwähnten 
Küauzirungen  durch.  Beide  Formen  treten  bei  ein  und 
demselben  IndiTiduum  auf,  ohne  data  jemala  Abachup» 
yuüfr  uder  Eiterung,  in  sdtenen  FUlen  aber  BUUehen- 
bildungen  beobachtet  werden.  Der  SitS  dw  Krankheit 
ist  zuerst  am  Stamme,  von  wo  aub  tieb  dieselbe  auf 
die  Extremitäten  ausbreitet}  am  spiriiehston  sind  Hals 
und  Gesicht  affizirt. 

Bei  der  mikroskopischen  Untersuchung  einer  exzi- 
dirten,  hellgelb  gefärbten  Quaddel  zeigte  es  sich,  dass 
di«  Pigmentining  durch  kleine  himonrhagisob«^  in  das 
Cntiagewebe  eingebettete  Heide-  berroigerafen  wird.  — 
Die  Färbung  des  die  Quaddel  uingebnndpn  Ilof  's  kommt 
aus  einer  lang  andauernden  Hyperämie  der  Haut  und 
einer  hämorrhagischen  Exsudation  zu  stände,  während 
in  der  Quaddel  selbst  noch  kleine  Extravasate  vorbanden 
sind.  Aus  dieser  Natur  der  Efflorcsccnzeu  und  ferner 
aus  der  bei  den  meisten  Individuen  beobachteten 
LymphdrüsenschwelluDg  erklärt  sich  die  langsame  B<e- 
Sorption  der  Bxsudation  und  das  eo  lange  Bastehen  der 
einzelnen  Quaddeln.  In  Folge  des  mikroskopischen 
Befundes  wühlt  Verf.  statt  der  für  diese  A£fektion  von 
Bangster  augcnommenen  Bezeichnung  Urticaria  pig- 
msintosa  den  Mamen  Urticaria  perstans  baemorrbagica. 

0.  Rosenthal  (Berlin). 

The  treatment  of  Psoriasis  by  Naphtol- 
Ointeent.  By  Balmano  Sq  Uire,  seuior  surgcon 
to  the  British  Hospital  for  diseases  of  tbe  skia.  (The 
Britiah  media  Joun.  Jan.  14.  1881) 

B.  S.  versuchte  bei  eiucm  12 jährigen  mit  ausge- 
brdtatar  Psoriaais  behafteten  Knaben  das  von  Kaposi 
audi  gegen  dies«  Ibankhait  empfoUene  NaplitoL  Dia  eine 
ISVo  Salbe  innerhalb  8  Tagen  nicht  den  gewünschten 
BSidtt  hatte,  verwandte  er  um  Rücken  eine  257o, 
acbHeaalinh  sogar  eine  50Vo  Salbe.  Auch  die  letztere 
hatte  nur  sehr  heftige  lokale  Beiserscheianafen  mit  Bla- 
senbildung sur  Folge,  ohne  die  Psoriasis  auf  andere 
"Weise  zu  beeinflussen.  Am  übrigen  Körper,  wo  eine 
lO^o  Salbe  fortdauernd  3  mal  täglich  applizirt  worden 
war,  liess  sich  eine  Wirkung  flberbaupt  nieht  erkennen. 
Der  im  Krankeohause  unter  beständiger  Aufsicht  sehr 
sorgfältig  behandelte  Fat.  wurde  nach  dem  Aussetzen 
des  Naphtols  durch  eine  15"/o  Chrysarobiusalbe  in  kurzer 
Zdt  Ton  seinem  Hautleiden  beüreit.  Müller. 

Beitrag  znr  Lehre  von  dor  Dualitftt  Atta 
Varicellen-  und  Variolakoutagiums.  Von  Dr. 
Julius  Wolff-Breslau.    (Bresl.  ärztl.  Zeitachr.  1/82.) 

Zur  Begründung  der  in  der  Ueberschrift  ausge- 
sprochenen Theorie  teilt  Verf.  folgenden  Fall  mit: 

Ein  1  Va  Jahr  altes ,  ungeimpftes  kleines  Mädchen 
erkrankt  unter  unbedeutender  Xemperatursteigerung  und 
geringer  StSrang  des  Altgemeinbeflndens  an  Variodlen. 
Die  mit  wasserhellem  Inhalt  gefüllten  Bläschen  trocknen 
schnell  ein,  ohne  Narben  zu  bilden.  Am  17.  Tage 
nach  der  Erkrankung  tritt  plötzlich  eraeutaa^  drei  Tage 
anhaltendes,  stftrkeres  Fieber  auf,  daa  Ton  einem  für 
▼nriol»  dmaktatiatiaohmi,  fiber  den  ganien  K&per  ver- 
breitatan  EsanttieiD  geblgt  ist  IHa  nH  diokem  Bitsr 


gefüllten  und  mit  einer  Delle  versehenen  Pusteln  gshea 
unter  Zurüeklassong  von  Narben  in  Heilung  Über.  IMs 
Infektion  mit  Variola  führt  Verf.  auf  iwei  Wärterinnen 
zurück,  weiche  die  Pflege  des  Kindes  und  zu  gleicher 
Zeit  diejenige  eines  im  sweiten  Stockwerk  des  Krankea- 
hausss  liegenden  jungen  Mannes,  der  an  Variola  eaa- 
floens  litt,  versahen.  —  Bin  mit  dem  wsteren  luaam* 
menliegendes  und  ebenfalls  mit  Varicellen  behaftetes, 
Tjähriges  Kind,  das  aber  geimpft  war,  blieb  von  Variola 
verschont. 

Durch  dicken  einen  Fall  glaubt  Verl  die  SpeziGiität 
von  Variola  und  Varicellen  nachgewiesen  zu  haben. 
Indessen  finden  auch  durch  diese  Krankengeschichte  die 
von  Heb»  gegen  diese  Anschannng  ausgespiochMes 
Bedenken  nadi  keine  Eriedigung. 

0.  Rosenthal  (Berlin). 

Naphtalin  als  Antiscabiosum.    Von  Prof. 

Fttrbringer-Jcna.    (Berl.  klin.  Wochenschr.  10/83.) 

Das  Naphtalin  *)  wird  durch  Destillation  des  Teer« 
teils  unter  der  Form  gelblicher,  kandiaznckeribDlicber 
Stücke  (Naphtid.  pur.  cryst),  teils  als  schneeweisse 
Masse  blättrigen  Gefüges  (Naphtal.  albissim.  resublim.) 
gewonnen.  Kaum  löslich  in  Wasser  und  Körpersäften, 
wird  es  von  Albihol  und  namontKdi' Aaithar,  flfts^ea 
Oeleu  und  Fetten  leicht  aufgenommen.  —  F.  verwen- 
dete bei  Scabies  pro  Person  und  Kur  100,0—150,0 
einer  10  -12%  öligen  Lösung;  3  bis  4  malige  EioMi» 
bung  im  VerUufe  von  24  bis  36  Stunden  nach  voraus- 
gegangenen  Bade  genügte.  Erhebliche  RcizerscheinungeB 
der  Haut  traten  niemals  auf;  einmal  (uutor  m*!;r  As 
60  Behandelten)  wurde  leichte  und  rapid  wieder  scbwia- 
dende  Albuminurie  ohne  Himoglobin-  oder  Cylindersos- 
scheidung  konstatirt.  Dagegen  trat  bei  einer  Psoriasis- 
kranken,  (bei  der  übrigens  Napbtol  wie  Tsaphtalin 
ohne  irgend  welchen  Erfolg  versucht  wurden)  naoh 
woeheulanger  Anwendung  des  Mittels  in  tigUoher  Menge 
von  5,0—10,0  nnaweifelhafte  nephritisehe  Atbuminnris 
ein.  —  Das  Juoken  BcLwaud  meist  ftlion  nach  der  ersten 
Inunktion;  nur  in  3  Fällen  nötigten  B«zidive  zu  einer 
Wtederholnng  der  Kur.  Der  Totsng  dee  Priparst«, 
dessen  beide  oben  genannten  ^fodifikationen  gleichwertig 
sind,  besteht  in  seiner  ungemeinen  Billigkeit  (das  Kilo 
kostet  0,70—1,10  Mk.);  seine  Schwäche  liegt  in  dem 
intensiven,  wenn  aneh  nicht  sonderlich  unangenehmen 
Geruch,  so  dass,  wo  der  Koiteopnnkt  nicht  in  Betreib 
kommt,  dem  Naphtol  und  doD  Balsamen  der  Vorrug 
einsuriumea  sein  dürfte.  —  Di«  Behandlung  sonstiger 
Autaffektionen  mit  Nkphtalin  hat  an  besonderen  Resul- 
taten nicht  geführt.  Müller. 

l^ption  pemphigoide  d^terminöe  par 
Temploi  #Dne  mMleanoii  tod^  —  Hallopeao. 

(Gaz.  des  hop.  149/81.) 

In  der  Soe.  mbä.  dea  hfip.  berichtete  am  2S.  De- 
zember T.  J.  Hallopean  von  dnem  4jäbrigen  Kiada^ 

bei  welchem  nach  innerlichem  Gebrauch  von  Jodmeer- 
retticblösung  ein  eigentümliches  bullöses  Exanthem  auf- 
getreten  war.  Die  Blasen  waren  graulich,  mit  ftsleia 
Inhalt;  einzelne  hatten  bis  zu  4  Ctm.  Durchmesser. 
Die  Eruption  verschwand,  ohne  Spuren  zu  hinterlassen. 
Allgemeinerscheinungen  waren  nicht  damit  verbunden. 
Spiter  sah  H.  noch  sweimal  derartige  Erkrankungen, 
davon  im  glriehfiiOB  naoh  Jodbebaadlung.**) 

Rathery  erwähnte  hiezu,  bei  ihm  sei  jedesmal, 
wenn  er  salizylsaures  Natrum  genommen  habe,  ein 
pemphigusartiges  Exanthem  an  den  Binden  und  anderen 
Körperstellen  an^jatntaB.   Haatraitar  (Stiaasbnig)^ 


*)  Vergl.  diesie  Zeitung  188iä,  S.  :i 
•«)  VergL  diese  Zeitung  1881,  8. 85  (Uarlington,  Ars- 
aeieiaatheBM).  Digitized  by  Google 


188 


Oeffixitliche  Gesundheitspflege  u.  Sanitftte- 

polizei. 

Enr  Prophylaxe  der  «iist«  t  kendea  KrcakhellW»  itft 
beMa4«rcr  Uerflckslihtiyaiig  de»  FlMktjpha».  Vw  Dr. 
buiul  Roth    (S,  I  Abdr.  a.  Unknbergs  ViMt#tonhr. 

£  ger.  B.  öffcntl.  Mt  dizin.  i 

Ausgehend  von  meLrfachfn  II.'im-iii..huni,v'ii  diM  BL-!uMnler 
KwiJMin  den  Iftzten  Jalircn  durch  Flecktypiuis.'iJiileuiifii, 
deren  Qoelle  nicht  immer  uiit  Sicherheit  feKtziist.  llen  w;ir, 
befprichl  Verf.  daa  ihm  r.wr  Prophylaxe  notivfiiiliK  erfchei- 
MBde:  einmal  strenge  1  M„  rvv.i.  lumj;  der  tirciize  m  Be^ug 
inf  di«  Binachleppunc:  anstLvken.ler  Krankheiten,  KontroUe 
der  H«rberK«n  in  der  Stadt  und  in  noch  höherem  Masse  der 
Krtg«  der  »n  der  trr<'Süen  Landstrasse  geleeenen  Dürfer, 
ViÄlitungen  zu  (s'rUiullioher  kr,ri.erli>her  Remijning  in 
iia  Herbergen  und  den  KrankenhaiHcru  drr  kleinen  Städte, 
«•tuliche  re*t8tellnn^'  des  7><  it|>uukt*,  w.uin  M<-  Sohlu!««- 
Semifektion  frtlhesten.t  stattfinden  darf  (»u'ht  irilhfir  al* 
MTiee  nach  der  (ieii.suu^f  deti  Letzterkniukten  einer  ta- 
nilie),  eine  BesHiinmunR  dariUier,  da«8  Leute,  die  in  irgend 
tiMm  Dien-Mtverhältiiifse  stehen,  im  Falle  einer  Erkrankung 
TO«  ihrem  Dienstherrn  nicht  eher  entltt^sen  werden  dürfen, 
als  bi«  da.'«  Zeugnis  eines  beicebracht  ist    dass  der 

Betreffend»;  au  keiner  ansteckenden  Krankheit  leidet,  \  erbot 
Je«  Tr»n«porta  von  an  unsto  ki  u.l.  u  Krankheiten  \  erstoro«- 
Ben  unter  allen  L  iiiHt.iuib  n ,  Vurnahme  der  nötigen  Desin- 
fektion durch  aus  Aiiitsiiuttela  zu  be.tiddendc  k'eprtt"«  Heil- 
dicuer  —  AU  ein  Bedürfnia  empfindet  K.  die  Schaffiuig  eines 
^ikMOJka»  Bfinriimifr-r* —  ftlr  ganz  Dentschland.  L-n. 

flüildrtll*  M  ThAophrastus  Paracelsas  an  de»- 
IM  SM.  T»i«rti*e.  Vm  Ober  Med  - Rat  Dr.  J.  Kerechen- 
itoiMr  Mttiidie«.  (S«pyAbdr.  »u  Ii««bL  der  Natoil-Ven. 
11  SalEburg  1881.) 

O^nflber  deu  henbMtiendea  ürt^ln  Wamanama 
in  Leasing  citirt),  Cort  SpveiMfeU  und  faMJWW  Zeit 
WunJerücbs  giebt  uns  Verf.  in  Oieser  tuf  gtllndlUllM  Stu- 
liiuia  der  Werke  Hohenheims  nnd  der  «MM  flUlMlUgi- 
fren  Literatur  basirten,  inhaltareichen  Rmw  OM  IbMXax  «u 
einer  ?ere<  hten  Würdigung  de«  anageMldUMtaa  AntM  und 
MeuH,  hfu.    .Seine  Irrtümer  «ind  mtt  OMl  PtTucelslsten  nnd 
R-^Kokr.  Ii/,  rn  zu  Grabe  ffegaagen;  dtoWntoheilen  aber,  die 
rr  c  f  >i>  1  n .  aind  dem  UttbnäaB  9üf»m  4er  Wbiaiachaft 
iiir  alle  Z^-it  unverloren.»  NaAdljrtalÄljWWM^chrei- 
lunK  <1e^  .  Uelveiioa  EiemiU*,  wie  fln  BlMMHie  Boraeraamua, 
von  .einem  GebmUorte:  .Binrfedell-,  >«W*v.."??' 
htrrorhebcn.  daaa  aein  dank  elgertimliche  Bildnng  merk- 
wUrdieer  Schädel  in  einer  KlMh»  i«r  Kapelle  des  wunder- 
lichen Fi  lippo  Neri  in  Seldmif  «tfbewafirt  iat,  bespricht 
Verf  die  Itedeutung  der  aaekUflSea  BOeber  des  P.,  seine  ort- 
.'iaeUen,  scharfsinnigen  BeobaebtUiffeB  und  wiefcen  Brfahrun- 
Arbdtflknft  Mine  •MOeanleB  Letatnngen 
al»  Chemiker.  Wem  aMb  »la  ^finpator  aleht  p^iduktiv 
gtouk;,  hat  er  dock  aie  ettn  Tteorien  w  jielem  w  uste 
gtremigt.  Vor  AUflM  te*  die  ErkltroBf :  I^*«»f 
KheiDimgen  sind  nkbt  Mi  allgemeinen  pbyeiluJiwdien  Oe- 
attien  zu  erkliien,  aeadeni  aua  der  ErkenntiiM  oeBorga- 
■iachen  ProMiMe  In  des  KOrpem  selbst,  bat  er  der  Hedisin 
«ben  nenen  Boden  geeekaffea.  Von  seiner  zur  Zeit  unge- 
wtknlichen  aekteefteOieit  legt  eein  Auftreten  gegen  den 
immfiyA^  4jh  BMimuinelm  eis  aekOnes  Zeugnu  ab.   v  on 
in  TorwärfkB,  tfe  P.  wegen  eebiee  moralUchen  Verhaltena 
gemacht  Worte  iU,  wefit  K.  nach,  daaa  sie  sich  anf  die 
HhiKkeil.  rial  A&obol  «  «rtragen,  woran  er  bei  seinem 
gnÖMn  Fieiee  oAnber  nidt  oft  Beweise  kat  ^ben  kttnnen, 


IMe  Zabl  der  TodeefiLlle  an  Diphtherie  blieb  immer 
Boek  eine  bedeutende  (9t9  gegen  ä-iT)}.  Besonders  hiiutig 
«wen  die  dank  sie  herTorgemfenen  Sterbef&lle  in  Danzig 
Bibing,  Kflalin,  München,  Stuttgart,  Nürnberg,  Dresden, 
Ckemnits»  Oiessen,  Berlin,  Hannover.  Aber  auch  in  Küniijs- 
beig,  Stettin,  Lübtt-k,  Augsburg,  Esslingen.  Planen.  Leipig, 
QSnita.  apadau.  Braunschweig,  Hannen ,  Es.sen,  Strassburg 
tnotoStflnäUle  an  Diphtherie  nicht  selten.  —  Der  Keuch - 
basten  tnt  in  Bromberg.  München,  Köln  mit  grösserer 
Heftigkrit  auf.  —  SterbefiUle  an  Flecktyphus  kaineu  5 
(ans  Thom  2,  ans  KSiiigsberg.  Tilsit,  l'osen  je  1)  zur  Kennt- 
nis. Erkrankungen  an  Flccklj-phns  waren  in  den  Ueg.-Be- 
zirken  Marienwerder  nnd  Königsberg,  in  letzterem  besonders 
im  Kreise  Neidenburg,  heftig,  in  Stettin  vereinzelt,  —  Er- 
krankungen an  Rückfallfieber  kamen  in  der  Stadt  kimisr'*- 
bcrg  12  tax  Anzeige.  Auch  Todestalle  an  i'di  ki  n  k  unen 
häimger  und  aus  einer  grosseren  Zahl  von  Städten  zur  An- 
zeige. Von  den  10  gemeldeten  Todesfällen  enttielen  4  auf 
Elisen,  je  1  auf  Königsberg,  3lUnchen,  Bochum,  K.iblenz, 
Strassburg,  DarmaUdt.  tlrkranknngen  an  1'  .  k  u  kiuneu 
aua  Stadt  Rönigsberg  4,  aus  dem  Reg.-Bezirk  K m-  l  re 
ana  deu  Reg.  Bezirken  Attken,  Trier,  Müu>tfr  uu  l  siadt 
Berlin  je  1  zur  Meldung.  —  Dem  Kindbettfieber  erlagen 
21  Vkanan  gegen  HS  der  Vonroebe. 


ndmiren. 


Vermischtes. 


—  P»ot  Henle  in  Oöttingcn  feierte  am  3.  April  »ein 
Wjlkfina,  Prof.  Radius  in  Leipzig  am  'J.  April  sein 
•MÄiSae  DdBtaifabiiliaak  Mflge  Beiden  eu^frober  Lebens' 
Aea<?eeekiete  seh! 


-  Die  Proff.  L.  Landois  und  A.  Euleuburg  in 
Ureifswald  sind  TOB  der  K.  K.  lieaellachaft  djr  Aerzte  in 
Wien  zu  anewirtlgen  Bkrenmitgliedern  «naant 
worden. 

_      pkarmakopOe-Eommiaaion  hat  am  31.  v.  M. 
Iten  beendet.  Wie  verlautet,  bat  sie  beim  iMeba- 
 ewaf  angetragen,  das»  eine  dentseke  Awgibe  der 

Pbanuikopöe  veränslaltet  werde. 

-  Den  Verüff.  den  Kaia.  D.  (ies.-Amta  entnehmen  wir 
rüi'ksj  itlicli  der  Sterblii  hkeits-  und  Erkrankung« verhiltnisse 
Mhi  <Uf  JiflacbtaWMb«  vom  iii.-:^5.  M&n  IWü  folgendes: 


Yereinsnachrichten.  ^ 

gftnng  dM  TtnInB  fAr  innere  Medizin  vom 
3.  April  (Originalberiobt  der  Deutaoben 

Medizinal  -  Z  eitu  ng.) 

Nachdem  b«  der  Neuwahl  li^  Vdr.t  imles  die  drei  bis- 
kerina  Vonitsenden  sowie  die  ächriftfuhter  durch  Akkla- 
anäm  wteder  gewlklt  worden  wann,  erbUt  daa  Wort 

Hr.  Gi  h  Med  U  Prof.  Ben**  abOait-.U eher  die  sop 
nitftre    Hedeutuug   des   WIntiranfenthaltai  in 

Niirderuev.  D.r  KntschlttSS,  Knalte  an  die  Nordsee  «■ 
schicken,  \*l  kein  zufälliger  Oedaak»  B.*a  gewesen, 
von  ihm  naeh  allen  Sdtea  wokl  erwoeen.  Seine  Utotn 
Prüfung.  11  reichen  weit  larOck  «ad  daiu«n  ans  seiner  Int- 
liehen  Thati-keit  an  der  euliecbn K<ste  m  Mir^^V t'  T 
in  nii  hn  ren  Hospitälern  die  Hltdaeelnft  auäschliesshch  als 
Heilu^„■sL^^^us  betrachtet  wild.  DkdorUgen  Erfolge  amd 
Ton  K'^nz  frappanter  Art.  Oknairt«  Knocbenleiden,  scbwew 
Form.  ii  der  .Skrophuloae,  nSTfto  ÄBwationen,  Zustände  all- 
gemeiner  Schwäclie  sah  B.  In  anAllend  kurzer  Zeit  g^ 
Wert.  Diese  Erfahrungen  bat  B.  forUiauernd  verfolgt  nnd 
fand  im  Verlaufe  dersdbea  aaek  einkfe  Fälle  von  be- 
ginnender P  hthiais,  n'?«"V'^**^!""v"r^'''L-«!?: 

rnfiltralion  von  «weifdU  kiste«  Art  an  der  Nor.lseeki^ta 
Absorption  eintrat,  wie  saaiiiaton.  B.  f^hickte  z.  R.  schon 
im  Monat  Mai  eine  Kranke  «It  ««eher  luhltrati.m  in  fieber- 
haftem Zustande  an  dto  NwdeM,  wjl^^^  /^'l^^J^ 
vollständig  von  dieser  lailtntien  befreit  wurde;  die  junge 
Dame  ist  jetzt  verheiratet  uad  ganz  wohl.  Nach  difcwn 
praktischen  Erfahrungen  wandte  «eh  R.  zu  der  F^f  =  'ö 
steht  es  mit  den  iknpbnlBMn  und  phthisischen  Zuständen 
an  der  Nordaee  settett  We  SUtUtik  von  Norderney,  nach 
den  Verzeichnissen  der  Ktakenbikher  und  persönlichen  An- 
gaben aufgestellt,  ergab  in  dieser  Beziehung  ein  ans»»- 
onlentlich  gttnatiies  Resultet  Während  in  üer  gesunden 
S  FranßStTM.  38:10000  Lebenden,  in  Brüssel  .50.  in 

Nordemly  n«r  6-a  Aeknlifike  günstige  Verhältnisse  «nd 
kürzlicb  Ton  Helgelaad  beliebtet,  trotzdem  die  Leute  in  un- 
^i^AiMn  ViSlBnIsaen  leben.  -  Ea  war  ferner  zu  unter 
SeWdiTfSS^^ 

um  80  mehr.  aU  Bewditch  den  Sat»  aufgestellt  hat:  „W^o 
feuchte  T.«fc>li*at  vorkanden  ist,  kommt  Fhtbisis  sehr  reich 
iKr.^^wS  irt^lnBto  das  Steiblichkeitaveri t„,. 
der  Phthisia  ungefähr  94:10000,  aaek  neueren  Unteiwhuu- 
geu  sogar  noch  etwas  gfinstiger,  aad  zugleich  stellte  sich 
bemas.  dees  mit  der  Annäherung  an  die  Seeküste  auch  die 
Sterblldhkeltailfbr  abnahm.  Daher  ist  der  Satz  von  Bow- 
ditek  dabin  su  modillaiien.  .^«'"''^^'«''pIh,;*  il 

einen  nnreinen  Terrain  allerdings  der  I''".'"»  » 
•ekrgftnstig  ist,  aber  gane  reine  Feuchliijkeit  sie 

MaJk  SiST  VoÄiten  brachte  B.  den  Oktober  IHHO 
sowie  te  Deaeniber  und  Januar  1881  auf  Norderney  zu. 
Zu  den  Bigentttmlicbkeiten  der  Atmosphäre  gehört  vor  Allem 
ebe  grosse  Weiobbeit  der  Lnft  aowie  eine  ausaerorden  liehe 
GieicBmäasigkeik  der  Temperatur.  Diese  ist  abends  oa  hoher 
ab  mittags  adv  selten  niedriger  ,  dabei  »tehen  die  Ten- 


184 


desMO  gilwen  die  Kranken  meint  abendi  von  8-ia  Ulir 
mzierok  IMeuf  B.k  pen«nliches  EinKreiCen  komforUbel 
einKerictaMeB  ^knmic«B  enUprachen  tald  allen  billijren 
Antordeningen.  Die  Verpflegung  war  eine  vorzüRlirTie : 
tÄghch  frische*  Fleuch,  Keichtum  an  Fiwhen  aller  Art,  vor- 

Die  inetereologischea  YerhSltnisse  waren  in  die- 
sem jHlire  bormder«  günstige,  und  dadOKh  hat  sich  auch 
das  Urteil  vielleicht  noeh  günstiger  aU  sonst  gestHltet 
auf  Norderney  Ostwind  mit  Schneewehen 
auftritt,  dann  wt  die  Lnftbewegung  auf  dem  Kontinent  eine 
noch  Tiel  stärkere  und  nngttnstigere.  Temper  atur- 
«chwanknngen  sind  dozchans  aMtt  m  iBrchtenr  dagetren 
scheinen  sehr  plöt2liche  BaroiD«ttriekir»iikungen  in  der 
That  bei  Phthwikem  UämopUe  MI  WgltaMtinnT  denn  bei 
den  drei  starken  Stürmen  des  Wtetm  btirCBi  VencUedl 
nen  Kranken  eine  leichte  Haemoptoe  beotaoltet*)  -  Der 
Feuchtigkeitsgehalt  der  L«fl  seihrt  dm  Wohn- 
ziramern  LU  beträchtlich  höher  als  auf  dm  g«««*<«.tftf  Di« 
Reinheit  der  Luft  ist  die  denkbar  bette  Und  ntdit  sieh 
jedem  Kranken  sofort  angenehm  bemerkbar.  Stnuidsaad- 
wehen  kommen  Äusserst  selten  vor.  üeberfaaupt  kuitt  man 
die  Kranken  zu  jeder  Tagesxeit  hinaus  sehickea. 

Die  Zalil  der  Kranken,  die  den  Winter  grOeatentefle  auf 
Nor,Wney  /.«gebracht  haben,  belSuft  sich  anf  53,  sowohl 
Kill  r  »:<  brwachsene.  Davon  waren  5  an  sknphnlösen 
IjTscheinun^'en  schwerer  Art  erkrankt,  ein  Kind  an  Bron- 
chiolitis und  Astlima,  2  Fälle  von  Ekzema,  eine  Pollikulär- 
I^üf^^l'^l"""^  I^'c'"'«''™'  ö  I^'a»«  von  Neurasthenie,  3 
von  Arthiiu.  L  iormans,  l  Fall  von  Sympatbicnsstörungen 
m  t  Ilyjieruiiiie  de«  üehims,  ein  ftiuaeist  Wtnäckiger  .Sin- 
gtiltn.,   I  iall  von  Colitis  und  27  PhtUrixfälle.   Die  Ite- 

günstige,  was  B.  durch  eine 

Anzahl  Heispiele  belegt. 

In  Beziijf  auf  die  (iruiipe  der  Phthisiker  bemerkt  K, 
aas«  er  leultr  ein«  Anzahl  v.„i  weit  vorgeschritteueu  I'hlhi- 
«iheru  uiit  sehr  grosNen  Kavernen  hatte,  bei  denen  cme  Hei- 
lung nattirlicL  nicht  mÜKlich  war.   Allein  auch  die  schwer- 
s  en  Krauken  haben  dir^  I.uft  ao  t'ut  vertragen,  das«  man  aie 
Ohne  Hedenken  hin.iussLhuken   tounte.     l'^a^^egen  ist  bei 
zwei  Kranken  eine  irische  Spitzeninfiltration  ganz 
zuruc  k^egangen.  -  Wir  sK^hen  heute  unter  dem  Eindrucke 
«1er  Kntdeckuntr  des  Bacillus  für  l'hiliisjs.   Allein  diese  That- 
Mche,  so  wertvoll  sie  auch  für  du-  L.O.re  v,m  der  Miliartn- 
DerJiulose  ist,  vermag  doch  nidit  die  lii^heritce  .Auffansune  von 
ä«B  allgemeinen  Verhaltni^.sen  der  Phtbi.^e  zu  verdrilniren 
Wür  kommen  m  der  Phthisislelire  nicht  weiter,  wenn  wir 
niclit  endlich  bcMtimmte  Formen  uiiti  rscheiden.  AWjen  dieses 
lUngels  sind  die  Berichte  von  (J rber.sdorf  und  Davos 
W«ug  brauchbar.    B.  nnt^^r^cl.eidet  die  katarrhalische 
JTOrm,  welche  von  der  Schleimhuut  ausgeht,  von  .1er  chro- 
«liCJi-pnenmonischon  Form,  die  im  inter.Htitiellen  «e- 
WWeibeguint  und  besonders  bei  »krophulüsen  Individuen  zu 

t!!^'*.ij  «u"^"^'"'"  ^'■'^•"'^  '"""'"t   vor  bei 

J||eoteil.  die  überarbeitet  und  Ul.ernntrejttrentrt  .sind  nnd  eine  L-e- 
WjMe>nlage  «u  grosH^r  .Srliwa.he  haliui.  Dies  sind  die 
?iW!"?*^/*ü'' ii^''  die  Nord.seekii.te.  wiü.rend  ,lie  ka- 
larrhahschen  mehr  für  DaTo.H  Imbsen.  Drittens  i.t  die  (  ibro- 
inatdse  Form  la  ontencheideu ,  w.,  der  Pro/.ss  m-ht  zu 

Se^  ^*  ^^"^  fe'^l^^'"      l't  an 

•  chromechea  Pneumoniker  betrifft,  so  In-steht 

«emlich  allgemein  UdMr  die  Ansicht,  das*  eniwede  1  SS 
Resorptionsvorgange  od«  VerkalkungMirozesae  .lie  HeiC 
herbe u^eführ  wird..  Dia  Ma»mm  mögfich,  wenn  s.hr  klei  e 

Uebieti'  erOTlffsn   ainil     .II-K  kM.:         w..  ivk mi. 


durch  die  Kavernenbildung  hindurchgehe  und  for- 
dert ziim  Schluss  die  Kollegen  auf,  mehr  als  bisher  von  d» 
deutsches  Seekttiten  nnd  iiuai  HgoiKkbon  ^"-^  £ 

a 

<in  tT«^"  ?-,'^?"f?'^!f^  f  ^  Berlin  an 

30  Juni  und  1.  Juli  abgehalten  «odeB.  VorlÄuHge  Tajte*- 
ordnung:  1.  Aerzteordnung.  4  StaglingseriUhruW 
3.  Notwendigkoit  der  Verlängerung  St,  medizinf: 
.Hchen  Studiums  auf  5  Jnhre.  4.  insitelhini^  für 
Hygiene  und  Hettnngavetan. 


BfblfogMpbiidiM. 


T  j  /'l'-  Döring,  A.,  die  Indikationen  n.  Koutm- 

Indikationen  f.  d.  Kurgebrauch  Ut  Bad  Ems,  Em^  Kirch- 
berger  s  Buchh.,  1  Jt  -  JahrbHoker  f.  Psjchiatrie.  wd, 

rDJ.itiei':,^s  lic'-  ^""^'^  ^^^^^  ^ 

Bouchardat,  A.,  Annuaire  de  th<rapeatique,  dematier« 
mMicale,  de  pharmacie  et  d'hygUae  ponr  188»,  Paris,  BaU- 

liere  &  Co.,  1  fr.  50  c. 


,  ■   -T""  f?».B«"»«~  iuu(5iii-u,  wenn  sfur  kleine 

üebiet^  ergriffen  siad,  afflifihal  kiUiger  3Ie.am.ri,h,„e  b 

Lj*iSLa^"''>  ■•«>»  Veniariur.t.j  rn- 

?.»^^  euie  Heilung  ^tretet  sehen.  Da»  Lun-.i.ye- 
webe  ut  eben  vollständig  nekrotiteh.  duwpaekt  von  käsiiTen 
Massen,  ohne  GefKsse  und  intenSaeSSe^ebe  Es  St 
Snd  di!fn"H«n""  ^l*^?  aU  Karernenhüdung.  AbfÄg 
ersten  rS..?™'r"«^-  Kiankea.  weTche  bei  ihrer 

ersten  Untersuchung  keine  Kavernen,  »her  Slritseninfil trat ion 
zeigten  entwickelten  sich  «UmihUti  Sw^n?  aUei?  die 
1  atienten  befanden  sich  vortrefflich  und  hatte«  guten  Annetit 
Es  scheint  hier  die  Natur  eine  raschere  ÄireiSiSI^^ 
sigen  Massen  v-orzunehmen  und  so  dieselben  aus  der  Lunge 
BUH/.«Mosseu.  Von  diesen  drei  5  Monate  lang  beebaehteten 
Patienten  verlor  der  eine  alle  lafiltraUonaerwLSmnS«  imd 
iNt  jeut  ansehemend  gau  geannd.  R  ist  dSuidian  dtt 
Leberzeugnng  gekommen,  daaa  der  Weg  sitr  HellttAg 

lli^iuSfüSif^  Mediiia«l*2efiag  1868  &  W,  Bai* 


P*0f.Dr.  irowBarib:  l)  Ueber  Mhitrfolye  der  UlUmand- 
sehen  hauten$ahon.  %\SAia ^radikale Optrntion  der  Kehlkopf- 
?  ff'"  „iV  rryonplMMi  Wm  Bimabseus.  S.  A.  aut  Ar  Ii. 
f.  klin.  Chir.  Bd.  27.  -  Dr.  W.  Äar/e-Berlin :  1)  Ueb.  r 
fiutverleuungtn  bei  Verretüctmg  da  Oberamu.  2)  LiuoUo  Au- 
mentulK»neouita.  S.A.  aoa  Arch.  £  klin-  Chir.  Bd.  i;7. 
—  Dr.  &Aiiid/«--BBrnay-Maiienliad:  Die  Verfettunif^krank- 
heiten.  2.  AnflaRe.  Wien,  1882,  Wllh.  BraumOUer.  - 
Fhys.  Dr.  J  J  lUttJui  •  Hamburg:  Oumdheiupfkqe  auf 
SeescAj^  Hamburg,  L.  Friedriehsan  4k  Co.,  IttO.  - 
Phy«.  Dr.  /oro^-Breslau :  1 )  Ueber  die  Znllaeigkeit  der  Ein- 
leilung  von  gevtrblicktn  Abwätsem  in  die  »^ÜW^i^iffl  KanAle. 

Ztechr.  5/«2.  -  Hofrat  Dr.  G.  ifocA- Wiesbaden:  Das  CW 
Unum  tartartcm,  das  neue  Ersatzmittel  das  Ohinin«,  aU  Beil- 
mtttel  ge-itn  den  Kew  hhusttn    8.-A.  au«  BerL  Irli«  WaAaa. 

««brift  i:j82.  -  Prof.  E.  Hofmann-Wien'.  Dia  garleht!^ 

liehe  Auffcabe  bei  der  Sichfrtt/Ituntf  drr  Identität  mh  Ifit^ 
S.  A.  a,  Wien.  med.  Wochenschr.  ;i(r.,S2.  —  Dr.  inj.  Tkttd, 
-  Baden- Baden:  Baden -Badens  und  einiger  Schwan- 
waldurte  hohe  Bedeutsamkeit  für  die  Bekandluu^  md  FirM- 
tun.j  drr  Stein-  und  Kalkahlageruuqihrankheiten.  iBaden-BadCO. 
A.  V.  Hagen.  —  Prof.  Fr.  Aö/uV-Göttingen:  Die  Tuberkm- 
lose  drr  hm>ehen  und  Geknke  und  die  Fortschritte  in  der  Be- 
handtuu,;  dieser  hraiiLheil    Sftmmlg.  klin.  Vorträge  No  214 
Lciiizig,  Breitkoj.f  u.  Härtel.  -  Pri>f.  A/oi/rAo/cr  -  Wien: 
Sterilität  des   Wethtf.     Eiitwiciluinif fehler  und  En'tzündungm 
der  Utbätmutter.  (Handbuch  der  Frauenkrankheiten,  red.  TOD 
ÄtfroiA  2  Ab.schnitt.)    Stuttgart,  Ferd.  Enke,  IM82.  t 
—  l'rof.  ArrVf.f«!,,  -  Zilrieh:   Die  Lehre  von  den  Luxationen. 
Stuttgart.  Ferd.  Enke,  ISHJ.  -  Dr.  Arno  A'rfi<-A/-Marbach ; 
hompendiiim  drr  .W/^/e  »finm  Chirurgie  tuwie  der  Opcratioiie- 
lehre.   Leipzig,  .\mbr.  Abel.  iHvj.  (;eb.  6,75. -  Dr.Ä 
I  tmner-yfieu:    L  eber  einen  seltenen  Fall  von  Liodermia  $v 
^  phdtttca    S.-A.  aus  Vfljhrschrft.  f.  Dermal..!,  u.  .Syph.  hvi. 
I  rr,  V""-  Leipzig:  Zur  Kasuistik  der  Urüi&Ubt  dea 

Ueibes.    S.  A.  aus  Arch.  f.  klin.  Chir.  XXVII.  s7 

I      (Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  and 

Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Hamii«gaber.) 
!       Einsendung  von  Heparat-Abdrlekaa,  BnMMklrea  «ad 
ncrken  aus  dem  Uebiete  der  praktfadaa  ■«dlsla  wird 

Briefkasten. 

Kollege  K.  in  C.  1.  Der  Vakanzenlisfe  wenden  wir  wie 
.Sie  gesehen  haben  mtts.sen,  die  grüsste  Aufmerksamkeit  zu 
Die  auBceschriebenen  Medizinal-lienmten-Siellcu  .-^iiKl  immer 
volUlindig  aagefilhrt,  soweit  sie  un.'*  niu  irgend  zur  Kumtuii 
*"?*2LAr"  y*"*'"'^'^  derjeuii^en  Aerzte.  welche  die 
na^SuiiP^Sß  »f»«"'^»"  huher»,  IM  jede-iinal  von  uns  ver 
oneatbut  «Wden,  sobald  es  bekannt  iregebea  war.  Flir 
das  L  Qnaitsl  U8a  beündet  sieh  daasdfie  v 
aaliea  dieser  Nnmmer.  Koll.  Gruss. 


Hedlxiaali 
tm 


l^ebwebang,  Personalien,  VakauM  ud 


FürBadnMon:  Dr.  Julius  Grosser  in  Prenslau.  -  Druck  und  Verlag:  £agen  Qrosser  in  BeriinW 


Berlin. 


Deatsohe 


jW.  April  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

Wochenschrift 
fOr  Medizinalgosotzgabung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

lS*muma9gm'bmxi  von  Dr.  Julius  Grosser, 
in.  Jahrg.  =  B«f  nMedlilna!g«i«lifel»Mig"  Nene  Folg«.  Bd.  YIIL  =      No.  16. 


Ertehcint  joilan  Donnar*t«C'  Prei*3  Stark  <iertel|i\hrlii-h.  Mnn 
tlH<ilioB.  —  Baitr&g«  «iad  frankirt  aa  da»  HaimaigabOT  oder  tut 


innirC  ho:  \U»a  PuntAumiiltan  unil  i<Lirhhan<Uanx*a    KOwi«  in  dor 

'>roa««i  In  Barlla  8W, 


r  oder  tut  di«  VTl«<t»bnnhh>nrtlui>«  von  Sng.u  Ol 
jWnd«  inoL  JtiUriiMilgtulnihmn*  Mnam  m  dm 
k^iiaolibeBOKoo  wMdin. 


Iikalt  RaadMkAB.  Koch,  Aetiologie  der  TaWku- 
l9<«.  BanrngArten,  Tnberkelbakterien;  KttuHner  a.Pott, 
liii«ktionskmiiUieit«n;  Heitier,  salizylnaure«  Natron  gegen 
OeicnkilieainAt  iamm  \  P  a  t  e  b  e  1 1 ,  kosUfiOM  Pnenmonie ; 
XtthBagel,  Darmkraiikheitenn;  Wyas,  rleiBohTergiftung; 
Philippe,  rabkatane  MorphiomiiMektionen  bei  irrcponiblcn 
Ii*rai«D.  Saner,  Verband  bei  Unterkieferbrtichen .  Harrison, 
Radikalkur  der  Varioocele;  Kflmmell.  Obersclienkelfraktu- 
m  im  lUndeaalter ;  Fiieher,  Extension  beim  Klumpfuss; 
RiFget  -  (tibier  •  Secretan  -  Samlber^.  Peropnigas; 
LicHthfim.  M^kiK  ÄngemDUskellAhniungen ;  Conn, 
AijenkimakiwitMi  M  MMtarbnnten;  SckrOdnr,  Metiiode 


der  Kap-selspaltung  bei  Staar;  Urbantschitscli,  Aussprit- 
znpgen  des  Ubr«;  Strom,  DampfliHder  bei  Ohrenkrankheiten; 
Fiachcr,  menschliche  Abfallutofle,  Kinkel nburKr,  Hygiene 
in  Stadt  n.  Land;  Philipp,  Keg.-Be«.  Koniirxl>r!a'.  Kla- 
ra au  n,  Trichterstethoskop. —  Vermiacht'"'.  I'Iüutler- 
stttndchen.  —  Vereinsnachriehten:  Herl.  med.  dt- 
sellaeh.:  Litten,  traumatische  Affektionen  der  liong«  und 
Pleun.  —  Bibliogranhisches.  —  Briefkasten. 

B«ll»gMU  L  lledizinalgesetEgebnng;  II.  ilcdi- 
zittAlnnseiger:  Penonalien,  Vnkusen,  V^Uieuuacb. 
ridrtflB,  * 


fiMDSGEATJ. 


ASgBou  Ftetbologie  o.  patholog.  Anatomie. 


Die  Aetiologie  der  Tuberkulose.  Nach  eiii<>m 

in  der  physiologisehen  Gesellschaft  zu  Berlin  am  24  März 
1893  fdmItaMB  Tofftnan.  Von  Dr.  Robert  Koch, 
Kc^voagnst  im  KiImiL  G««indli«itanmt  (Ynriidign. 
d.  pfaytiolog.  GflMllMb.  s.  B.  18/81.  Bad  Uta.  Wnehta- 
ichr.  15/83.) 

Bh  Ton  Yillenin  entdeeirte  üsbotn^irlwrkelt  der 

Wwinloee  ist  durch  fli«  zuerst  Ton  Cobnheim*)  und 
SaloBOBSsa,  später  von  Baumgarten**)  ausge/übrten 
bApfongea  «nd  dnreb  dia  Inhalationirersuebe  Ton 
Tappeiner***)  v.  A.  gegen  jeden  Zweif«!  siohor  pi^- 
•t*lk  ,QDd  es  muss  ihr  in  Zukunft  ein  Platz  untrr  den 
is^iküoaskrankheiten  angewiesen  werden.* 

Die  Matar  dea  taberkulösen  Virus  zu  ergründen, 
*«r  im  Ponebfln  bis  j'ttt  nicht  gelungen ;  durdi  dne 
▼niaderte  Metbodo  ist  K.  zu  positiTen  Resultaten  ge- 
lugt »Das  Ziel  der  Untersuchung  musste  zunSchst 
*af  da>  Hadimis  tod  irgend  welchen,  dem  Körper 
frvDdaitigen ,  parasitischen  Gebilden  gerichtet  sein,  die 
■ögiicherweiae  als  Krankheitsursache  gedeutet  werden 
koontea.  Dieser  Nachweis  gelang  auch  in  der  Tbat 
imk  «in  bestimmten  FirbongaVaifahreo,  mit  Hilf«  dssaen 
V  ■Bm  «abaibalSa  Tniadartaa  Orgaaaa  ebaiaktarbtisehe, 
Ki  dahin  niebt  bekannte  Bakterien  zu  finden  waron." 
Die  dnreh  das  neue  Verfahren  (das  Nähere  über  dieses 
»cJle  man  im  Original  einsehen  f)  sichtbar  gemachten 
Biktariaa  j^babca  «ine  stäbobenfSnnige  Qeatelt  und  ge- 


*)  K  diese  Zeitong  1860,  S.  ;!7. 
•*)  &  diese  Zeitung  1880,  S.  545. 
*♦)  S.  diese  Zeitung  IWtfJ,  S.  li]4. 
')  Das  Wichtigste  enthielt  onaere  Uituüung  auf  ä. 


hören  also  zur  Grapp«  der  Bacillen.  Sie  sind  sehr  dänn 
und  ein  viertel  bis  ein  balb  so  lang,  »Is  der  Dureh- 
mosser  eines  roten  Blutkörperclietis  beträgt,  mitunter 
können  sie  aucb  «ine  grössere  Länge,  bis  zum  Tollen 
Darohmesser  eines  BlutkSrpecdrana,  «mieben.*  Sia 
ähneln  den  Leprabaeillen.  „An  allen  den  Punkten,  wo 
der  tuberkulöse  Prozess  in  frischem  Entstehen  und  in 
sehnellem  Fortocbraiten  bagiiffen  ist,  sind  die  Bacillen 
b  groMBT  Maofa  TOrlModfla;  sie  bilden  dann  gewtbn« 
lieh  diebt  naammmgediingta  nnd  elt  btoddartig  aa» 
gcorJiK-te  kleine  Gruppen,  weicht!  vielfach  im  looorn 
von  Zellen  liegen  und  stellenweise  ebensolche  Bilder 
geben,  wie  die  in  Zellen  angehänften  Leprabaeillen.  Da* 
neben  finden  sich  aber  auch  zahlreiche  freie  Bacillen. 
Namentlich  am  Rande  von  grösseren  käsigen  Herden 
kommen  fast  nur  Scharen  Ton  Badllen  var,  die  oioht 
in  Zellen  ciogeaehloaaaa  aiad." 

Sobald  der  Höhepnakt  der  Tuberkelemptioo  über- 
schritten ist,  werden  die  Bacillen  seltener  und  köunon 
ganz  verschwinden,  doch  fehlen  sie  vollständig  nur 
selten  und  dann  aaeb  aar  an  solchen  Stellen,  an  denen 
der  tuberkulöse  Prozess  zum  Stillstand  gekommen  ist. 
Wenn  in  dem  tuberkulösen  Gewebe  Riesenzellen  vor- 
kommen, dann  findet  man  die  Bacillen  vorzugsweise  im 
Innarn  dieser  Gabiate,  oft  nur  in  kleinen  Gruppen  von 
RieaaasdieD,  aalbit  nur  1o  etnadnaa  Exemplaren  (dea 
jüngeren;  die  bacillenfreien  Riesenzellen  sind  als  die 
älteren  anzusehen,  weiche  vermutlich  auch  früher  Ba- 
cillen umschlossen,  dia  aber  abgestorben  oder  in  den 
Dauerzustand  fibeigegaagen  sind);  das  Verhältnis  der 
Riesenzellen  su  den  Bacillen  ist  wahrscheinlich  dasselbe 
wie  die  von  WeiBs,  Friedländer  und  LaulamÜ 
beobachtete  Bildung  von  Rieaeazellen  um  fxemdkörpar, 


dia 


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186 


fiioUlra  dar  Beoteobtang  sugiagliob  und  e»ol>«in«i  «U 
wbr  Mm  d«  If okkolwlMwtgiiDg  bm  Sübebao. 

^Unter  gtwiiMB  yerbiltnUten  bilden  die  Bacillen 
idiOB  im  tieritebtn  K6ip«r  8poi«n  und  imr  «oduütea 
die  efaidnan  BmQ1«ii  nebrere,  mditent  9—4  Sporen, 
von  ovaler  Gdtalt,  itrelche  in  gleichmissiKen  Abatfadm 
auf  die  LiQgs  dai  Bacillus  vertaiit  und."  * 

Koob  fcod  die  Badlhm  beim  Ifenaebeii  ia  den 
(II)  Fällen  von  Miliartuberkulose,  in  den  Miliartuberkeln 
der  Lungen  immer,  aber  auch  in  denen  der  Mils,  der 
Leber,  der  Niere,  der  Pia  mater  und  in  verkSsien 
Broncliinldrüsen,  in  den  (12)  PUlen  Ton  käsiger  Bron- 
chitis  und  Pneumonie  (6  mit  Eavernenbildang ,  In  den 
meisten  KaTernen  finden  sich  die  Bacillen  nngeraein 
»blrei«b)y  in  einem  solitären,  mehr  als  faaselnussgiroasen 
QebinitabeiM,  ia  dem  TabariMÜniStabea,  «elebe  sich 
um  die  Darmgeschwüre  bei  Darmtuberkulosn  (2  F.) 
gruppirt<>n,  in  frisch  exstirpirtcn  skrophulösen  Drüsen 
(2  voa  3  F.}|  hei  fungöser  Gelenkentzündung  (S  von  4 
F.);  bei  Tieren  in  (10)  f&Uen  von  Periaoobt  mit  vsr- 
kalbten  Knoten  in  der  Iinnge,  ndirfbeb  andi  im  Peri- 
toneum und  einmal  am  Pprikardium,  auch  in  den  Bron- 
chial- und  Meseuterialdruscn ,  in  (3)  Fillen,  in  denen 
die  Lungen  niebt  die  bekannteo  verfcnlklen,  mit  höck- 
riger  Oberfläche  versehenen  Knoten  der  gewöhnlichen 
Pcrisucht,  sondern  glattwandige,  mit  dickbreiiger,  käse- 
artiger Masse  gefüllt«,  kuglige  Knoten  enthielten  (ge- 
wöbiüiob  wird  dieae  Form  nieht  aor  Tuberkuloae  ge> 
reebnet,  ioodeni  ala  Broaebidrteaie  anl|BefaMt),  in  einer 
vorkästen  Hlla-Ljmpbdraae  vom  Schwein,  in  den  Or- 
ganen einee  an  Toberlralose  gestorbenen  Huhnes,  in  den 
TaberlcelknStoben  von  (3)  spontan  an  Tuberkulose  ge- 
storbenen Affen  und  von  (9)  solchen  MeeraohvreioebeB 
und  (7)  Kaninchen.  Ausser  diesen  Fillen  von  spontaner 
Tidii  rkülosc  untersucbt-e  K.  auch  noch  mit  tuberkulösen 
Subttanzfln  infizirte  Meerschweinchen  (172),  Kaninchen 
(8S)  und  Kitaen  (5),  «nd  vennisate  in  den  Tuberkel- 
knCtehen  der  Lungen  die  Bacillen  nicht  ein  einziges  Mal. 

nUm  XU  twweiseo,  daaa  die  Tuberkoloee  eine  durch 
die  Bimvandernng  der  BaetHen"  venabwate  «nd  in  enfter 

Linie  durch  das  'Wachstum  und  die  Vermehrung  der- 
selben bedingte  parasitische  Krankheit  sei,  mussten  die 
Bacillen  vom  Körper  isolirt,  in  Reinkulturen  so  lange 
fortgezücbtct  werden,  bis  sie  von  jedem  etm  Bodi  an- 
hängenden, dem  tierischen  Orgiinisrnm  entitwnmeBden 
Krankheitsprndnkt  lnfroit  hind,  und  schliesslich  durch 
die  Uebertraguog  der  isolirtcn  Bacillen  auf  Tiere  das- 
•elbe  KnnkbeitBbild  der  Tuberkoloee  eneugt  werden, 
vralohes  erfnTirnnc;Rgemä8s  durch  Impfung  mit  natürlich 
entstandenen  l  uberkelstoffen  erhalten  wird."  (Ueber  das 
Nähere  der  Kulturmethode  s.  Original.)  Die  unter  allen 
Kauteien  ansge&bta  Impfung  von  Tieren  mit  tuberkel- 
badllenbaltigen  Maaien  ergab  einen  dnrebweg  glcich- 
mässigen  Erfolg,  Bildung  eines  Knötchrt.s  an  der  Impf- 
wunde, Zerfall  desselben  zu  einem  Gesch^sQr,  Anschwel- 
lung der  Lymphdrüsen,  schnelle  Abmagerung,  Tod  nach 
4 — 6  Wochen;  in  den  Organen  aller  dieser  Tiere,  und 
zwar  vorzugsweise  in  der  Milz  und  Leber  fanden  sich 
die  charakteristischen  tuberkulösen  \  ■  rfioderungen.  Von 
solchen  tuberkulöe  gemachten  Tieren  (Meeiachweinchen) 
irarden  nun  Kulturen  der  ToberkelbeeiUen  «nsgeffibrt, 
welche  sicli  nlclit  im  Geringsten  von  einander  unter- 
schieden, trotzdem  die  ursprünglichen  Infektionsmassea 
TeneiliedeDer  Herinuft  waren;  die  Reinkulturen  wurden 
aber  auch  aus  den  spontan  tulierkuUie  erkrankten  Oiga^ 
nen  von  Menschen  und  Tieren  erkalten  und  glichen  ein- 
ander sowohl  voUkommcD,  als  auch  denen,  welche  auf 
dem  Umwege  der  Verimpfung  erhalten  waren,  ^so  dass 
an  der  Ideatitit  der  bei  den  versebiedenoB  talMikoMiiCB 
Prozessen  ▼oAömmeadem  Bacillen  oieht  geraiiftllirardMi 


I  kann.**)  Nunmehr  wurden  Venacbe  aatmleU^  'Bü* 
I  Frage  an  lionrtWQrtasi,  ob  die  iiotirtaB  Bteidsa,  aC 

sie  dem  Tierkörper  wieder  einverleibt  werden,  den  Krank- 
,  heitsprozess  der  Tuberkulose  auch  wieder  ZU  etseugeo 
vermögen,  und  zwar  wurden  die  Vcrsudie  fMMeht  mit 
eanfMber  Vedmpfang  der  BamUen*KnltnMB  am  Bsneb 
der  TSere^  —  rie  braMten  die  dbankterutiiebe  Impftober- 
kulose  hervor;  mit  Einf&hrang  der  Kultur  in  die  vor- 
dere Augenkammer,  —  sie  erzeugten  die  Bffekte,  wie  lie 
Gohnheim,  Salomonsen  und  Baumgarten  erhaltea 
hatten;  mit  Injektion  der  Bacillen-Kultur  in  dii^  Bauch- 
bühle oder  direkt  in  den  Blutetrom,  —  auch  sie  niachtea 
die  Tiere  (selbst  solche,  deren  Infektion  mit  Tuberkulose 
nicbt  leicbi  geling^  BaAteo,  Hnnde^  Kataen)  tnbeifcnlss. 
Die  ae  eraeugteu  IVibericalknStAen  ergsbea  bei  mikfos- 
kopischer  Untersuchung  wiederum  die.  vollständige  Idfn- 
titit  mit  den  spontanen  oder  nach  Impfung  mit  tuber- 
kulösen Massen  entstandenen  Tuberkeln,  sie  hatten  gm 
dieselbe  Anordnung  der  zelligen  Elemente  und  wana 
aneb  vielhcb  mit  Riesen zellen  versehen,  welche  ebenao 
wisL. diejenigen  der  spontanen  Tuberkel  Bacillen  eis- 
scbMaen.  Von  neuem  wurden  die  Bacillen  in  Beinkgl- 
turen  iaolirt  nnd  die  uil  ihnen  nngeetelllen  faipfiw- 
sucho  ei^aben  wieder  dieselben  Resultate. 

Somit  ist  erwiesen:  ^dass  die  in  den  tuberkulösen 
Substanzen  vorkommenden  Bacillen  nicht  nur  Begleiter 
des  tuberkuldien  ProMMei»  Mndem  die  Dieaebe  demsl- 
ben  sind,  und  daaa  wir  in  den  Badllen  dm  «igentßebs 
Tuberkelvirus  vor  uns  haben;"  der  Nachweis  der  Ba- 
cillen wird  als  Kriterium  fOr  die  Tuberkoloee  galtea 
können,  und  nach  K.'s  Untenuebuogeo  werden  Miliv» 
tuberlnilose,  käsige  Pneumonie,  käsißf  Bronchitis,  Dwm- 
und  Drüsentuberkuiose,  PerUucht  des  lündes,  sponUne 
und  Impftoberkulose  bei  Tieren  für  identisch  zu  erkü- 
ren lein.  Ffir  die  Skrophuloee  und  fHor  die  faogössa  i 
GelenkaftkÜoneB  enCbllt  rieh  K.  Boeh  dm  VMk^  «ii 
grosser  Teil  deitelbea  gMn  jedmiblli  nr  eabtai 
Tuberkulose. 

Weitere  Versnobe  «vgabea  noch,  dass  die  Tuberkel- 
bacillen  nur  bei  Temperaturen  zwischen  30  und  41"  C  | 
wachsen;  da  nun  im  gemässigten  Klima  ausserbslb  des 
Tierkörpers  keine  Gelegenheit  für  eine  mindestece  ■ 
Wochen  anliaKeDde  gleicbmiasige  Temperatur  von  übet  ^ 
30°  geboten  kit,  «o  Unnen  die  TttberfeeibneUlen  nur  ins 
dem  tierischen  Körper  stammen,  sie  sind  nicht  gclegent-  , 
liehe,  sondern  echte  Parasiten  des  tierischen  Organismua  | 
Der  gewdbnliche  Anfang  der  Tuberkulose  in  den  Rc*|H- 
rationtWifBa  llmt  «•  nie  wahrscheinlich  annelunen,  dsM 
die  TnberkelbaeOlen  mit  der  Atemluft,  (in  wdelie  «e  • 
durch  die  bacillcnhaltigen  Sput;i  gelangen),  an  Slaab- 
partikelcben  haftend,  eingeatmet  werden.    Das  übenn* 
langnme  Wachstum  der  TabeiMbndllett  eridM,  «a*  ' 
rum  nicht  noch  viel  häufigere  Infektionen  vorkommen, 
es  bedarf  günstiger  Bedingungen  für  das  Ilaften  des  Ps- 
rasiten,  stagnirendes  Sekret  u.  s.  w. 

Naebdem  Verf.  die  iofektiöae  Natur  der  Tnbedn- 
loae  in  überzeugender  aller  Hypotbesen  eich  enthalteader 
I  und  auf  die  nackten  Thatsachen  sich  stüticnder  Weise 
dargethan  hat,  wirft  er  einen  Bück  auf  die  Ucdeutuog 
der  von  ihm  gewonnenen  Resultate  auch  für  die  Ei*  I 
forsehung  der  Aetiologie  anderer  Krankheiten,  bei  denen 
zwar  das  gleichzeitige  Vorkommen  von  Parasiten  mit 
dem  pathologischen  Prozesse,  bekannt  ist,  deren  ursicb- 
lichee  Verbiltoia  aber  noch  nidit  erwieeen  werden  konnte. 
Er  enthilt  neb  der  pnktieeheB  Folgerungen  (Br  Diag- 
nostik und  Therapie,  für  die  Gesundheitspflege  aber,  io 
deren  Interesse  er  seine  Untersuchungen  aui^eaommea 
bat,  enahlil  er  mit  voltatam  Raohto  die  «eAindenaaJ 

*)  Die  von  Kleba,  Schaller  md  Toussaint  N« 
Zttchtungsversnchen  erhaltenen  Kiknenanisaien  h&lt  K.  niüm 
für  idenSiab  mU  den  ToberkelbadUmT  | 

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117 


Br  böelut  b«d«ataiigSToIle.  ,In  Zukunft 
wild  M  f>  in  Kaaipfa  t/ff/m  di«M  leliNokliob«  Plag« 
ia  MMMbangMclilaeBto  BMnt  mekr  mit  «bmb  «dIm- 

!tiiiuat«ii  Etwu,  Bondern  mit  einem  fassbaren  Parasiten 
n  tJiiiB  haben,  desaen  Lebensbedingungen  zum  gröasten 
Tcfl  bekaant  sind  und  noch  weiter  erforscht  werden 
If'gBW.*  Fttr  die  Bek&mpfiuig  der  Tuberkulose  wird 
kipttkliUch  die  Absperrung  der  Quellen  angestrebt 
Ttrdea  mäsien,  aus  denen  der  lofektion&stoff  flieast  und 
iaDmaUükaa  der  der  Klodar,  Bcttm  «ie.  der 
Tst^hühm  «M  die  gitote  AnfinaAiHBkiit  n 
scieoleD  «ein,  die  Identität  der  Tuberkulose  aber  mit 
ifT  Perltucht  der  Rinder  und  sonstiger  Tuberkulose  der 
Huitwre  eröffnet  uieh  noch  weitwe  hjgieniscbe  Ge- 
iKfatiponkte,  g.  B.  uf  deo  Oenote  ton  Fleuch  und 
HM,  die  riab  kent*  enck  annihernd  noch  nicht  fiber- 
whfli  lissen. 

[Wir  habea  m  ftr  nnsete  Pflicht  gehalten,  ttnaaren 
Lrm  ein  ■8gKdal  ■ifaieeiidea  Bild  ym  der  ImoIi« 

viektigen  und  bcdeutungsTollen  Entdeckung  zu  pphrn, 
fticbc  dem  bewährten  Forscher  einen  beneidenswerten 
Pisti  in  der  Geaebiehte  der  Hedisin  aiehem  wird.  Vir 
iassn  aber  aieht  «inhia  aeUMl  MsveilteBiiwi,  daw 
<i«  BId  nur  «in  »bgeblentiet  ist,  dem  die  IrteariMeebea 

[FiTb'To,  die  Naturtreue,  der  packende  Eindruck  abgehen, 
tiitteo  den  Leser  driogend  um  eingebende  Veneo- 

ibag  ii  dm  UiWM.]  Or. 

Toberkelbakterlen.  Von  Prof.  Dr.  P.  Baum- 

Ktftea- Königsberg  L  Pr.  (Cbl.  f.  d.  med.  W.  15  82.) 
f  Dnahhtngig  tou  Koch  hat  B.  bei  seinen  neuesten 
'^«Ncbea  in  J«dem  Herde,  der  durch  Impfung  mit 
J'aiwciMefta  esMOglea  Taberknloae  der  Knninchen, 
neb  in  menteblieben  Taberkeln  und  iwar  in 
» r»m  tienli.  h  frLs.  Leu  Fall  von  Pleura-  und  Perikar- 
4:a2tQb(rkabse,  luisäiilige  Meogen  echter  Stäbchen» 
Jltiitstieo  geAmdtt,  miehe  den  TabetkaUierd  dvreh 

lud  durch,  in  rom  Centrurn  nach  der  Peripherie  hin 
jlbiiebBeDdrr  Dichtigkeit  durclieetzen.  Soweit  die  tuber- 
liJäM  Wudierung  reicht,  reichen  auch  die  Stäbchen- 
h^taia^  wo  diene  letzteren  im  Oeweba  Torbaadea  aind, 
p  bt  ÜA  rine,  den  gleiehen  Raum  wie  aie  eiandi- 
ffttie  tuberkulöse  Zell  Wucherung  vorhanden.  Pilz- 
laiaainilung  und  tuberkulöse  Gewebserkran- 
'  ■gdeakea  ai«b  alao  rlumlieb  Tollakiadig.  — 


innere  Meduöii. 


Die  akuten  Infektionskrankheiten,  i  rarbei- 

»00  Dr.  Bernhard  Kflssner  und  Dr  Richard 

,  Dozenten  an  der  Universität  Halle  &./ä.  Biaun- 
Yerlag  von  Friedrich  Wreden. 

_  Wr  den  älteren  Studenten,  der  nnmittelbar  ror 
m  Emmen  stehend  das  bis  dahin  Gelernte  nochmals 
>n  rekapitttliren ,  etwa  entstandene  Gedächtnislücken 
»'«Oen  will,  iat  diea  KoBapendinm  wie  gesobaffeo:  mit 
'  Isaataia  dea  bbatta  dmaalbaa  wM  er  dem  «-wia»- 
''fei'riRtten*  Examinator  genOgen  können.  Nichts  We- 
K^tiichee  wird  bei  der  Schilderung  der  Krankheiten  ver- 
■  -it,  ille  möglichen  Komplikationen,  Nacbkraokheiten,ab- 
nne  Verlanfiweisen  werden  erwähnt,  die  diagnoatiachen 
Hwterigkeiten  klar  genoacht,  auch  die  Therapie  ist  — 
^rdiagg  viel  kürier,  aber  doch  ausreichend  behandelt 
i  Ui  der  DarateUung  der  AeUologie  der  aUermodemste 
nkt  streng  gawakrk  Ob  am  Baeh  aber  ia 
Weise  den  Praktiker  befriedigen  wird  ?  Dieser  Tcr- 
Tor  Allem,  wenn  er  nach  des  Tages  Plagen  ein 
tu  Hand  nimmt,  Anregung  zu  finden,  die  bietet 
kciaa  i«ia  dagmatiMba  fiantaUang,  und  noch  die 
dmlhatUnMIabiu  lhtwial%  daa  ihm  ybotaa  wird,  , 


mag  es  auob  noch  so  hftbsoh  gruppirt  sein,  allein  giebt 
ihm  noob  Iteiae  BvCriedigaag.  Wie  Tiel  kSaate  aicbfc 
grade  dar  Pkaittiker  leiaten  rar  AnfUining  der  Aetio- 

logie  der  Infektionskrankeiten ,  so  tiei  Feststonuii!:;  i]ct 
sog.  individuellen  Disposition  — ,  aber  grade  diese  wird 
bei  jeder  Krankheit  in  ein  paar  Zeilen  abgatban,  Qber 
der  Beeprechang  der  vorhandenen  oder  supponirten  Mi- 
krobien  des  Leidens  beinahe  übergangen;  —  darauf  den  Blick 
hinzulenken,  das  Auge  für  diese  Gegenstände  zu  öShen 
wäre  paaaende  Au^be  einen  nicht  bloa  f&t  Stndentaa 
gescbriabeaeB  Buetiea!  Bin  viel  gtSiaecea  loteneae  da 
dieser  hat  der  Praktiker  an  der  Propliylaio  der  Krank- 
heiten und  auch  diese  ist  im  aligeuieiuen  recht  knapp 
behandelt  worden,  nur  bai  daa  Pocken  wird  etwas  aus- 
führlicher aaC  aie  Magegaogen  —  leider  ist  gerade  der 
ganze  AbtehnHt  Bber  die  Poeken  der  am  wenigsten  ge- 
lungene des  ganzen  Buche«.  Noch  einzelnes  wird  viel- 
leicht dieser  oder  jener  am  Buche  bemängeln,  so  a. 
daaa  Dyaaalaria,  MureiariHeaai,  Dipbttoitia  gir  aiebt 
besprochen  sind,  dass  die  Röteln  so  gar  Icnrz  ahgpthan 
werden,  dass  von  ausländischen  Infekuonakraukbuiten 
nur  Qdbtaber  and  Pest  behandelt  sind;  atad  diea  aoeb 
die  «iasigen  der  von  Giieaiagar  erwähntea,  aa  liegt 
deeb  die  Frage  nahe,  waram  laa  Dengnefieber  a.  a.  m. 
fehlt,  wenn  überbaapfc  «xotiaaba  Leiden  aa^nommen 
werden  sollten.  L — n. 

Ueber  die  Bchwidlmi»  des  «kuten  Ge- 
lenkrlieniiuitiimiis  Mrit  Mwsißuimmk  H*tran. 
Von  Dr  M.  lleitler.   (MitUgn.  d.  Teidaa  d.  Aenta 

in  Nieder-Oesterreich  2/82.) 

Naeb  H.*a  Brlbbraagea  iat  die  Wirkong  des  aali- 

zylsauren  Natrons  am  eklatantesten  in  den  ganz  akuten, 
zweifelhaft  in  den  mehr  protabirten  Fälkn.  Die  ange- 
weadala  Dosis  darf  nicht  zu  gering  und  nicht  auf  einen 
zu  grossen  Zeitraum  verteilt  sein.  fl.  hält  ea  für  daa 
Zweckmässigste,  bd  Erwachsenen  10  Grm.  pro  die  auf 

5  Stunden  verteilt  zu  geben,  JO  das^  in  je  eini-r  Stunde 
2  Grm.  genommen  werden.  Nach  dem  Abfall  dor  Er- 
scheinungen iat  die  ▼olle  Doeis  noeb  ao  einem  Tage 

fortzus<.<t7:r>n.  —  Die  komptizirend«  BodaCItditia  wild 
durch  das  Mittel  nicht  altcrirt  S. 

Contagious  pneumonia.")  By  W.  A.  Fat- 
dietti   (Tba  Laneet,  Febr.  95/8S.) 

P.  berichtet  über  eine  ITausi'pidomic,  in  welcher  in 
13  Tagen  eine  ganze  Familie,  bestehend  aus  ä  Personen, 
4  Brüdern  (7t,  €6,  64,  63  Jahr  alt)  und  einer  Schwester 
(61  Jahr)  an  ganz  rapide  verlaufenden  .typischen  und 
unkomplizirten"  Pneumonieen  zu  Grunde  ging.  Die 
sanitären  Verhältnisse  der  Wohnung  (die  Familie  bildete 
einen  geoMinicbaftlioben  Haushalt)  und  deren  Umgebung 
waren  gute,  eine  BiHdemi«  am  Orte  war  aiebt  ym- 
banden  und  die  frühere  Qaaaadbait  dar  Qeatorhenen 
immer  vorzüglich  gewesen.  Gr. 

Zur  Klinik  der  Darmkrankheiten.  Von  Prof. 
Dr.  U.  Nothnagel  in  Jena.  II.**)  Diasnostische  Be- 
merkungen zur  LokaIi§ation  der  KAtwrrlM. 

(Zeitsehr.  f.  klin.  Med.  IV,  1.  u.  2.  Heft) 

Die  Entleerung  reinen  Schleimea  ebne  KoibeimeB- 
gung  weist  auf  Katarrh  des  Mastdurni^  hin,  es  kann 
aber  in  solchen  Fällen  der  Schleim  auch  aus  dem  S.  ro- 
maavm  and  dem  antereo  Bade  dea  Kolon  descendena 
stammen.  Trotz.  st-:irken  chronischen  Katarrhs  im  Rek- 
tum und  Kolon  desceudens  mit  tieträchtlichf-r  ScUloim- 
bildnng  bnmeht  aber  nicht  immer  der  Stuhl  mit  Schleim 
fiberM^iea  aa  aeia,  d.  h.  aiaa  darf  niobt  ohne  weitsiaa 


*)  Vergl.  diese  Mtnc  1881,  8.  393  und  1882,  8.  14. 
**)  S.  (Ces«  Zvitoag  UU  S.  877,  1883,  S.  51. 


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188 


wegen  inangclnder  Schleimeinbüllung  der  Skybala  einen 
chronischen  Katarrh  des  untersten  ParmabicbDittes  aus- 
BchlicBsen.  Hyaline,  aur  mikroikopisch  nachweisbar« 
SehleimkörpercheD ,  mit  dem  fe«ten  oder  breiig  •  festen 
Kot  ionig  vermischt,  ohne  makroskopisch  sichtbaren 
Schleim,  weisen  auf  Katarrh  des  oberen  Dickdarms  — 
oho«  Beteiligaog  von  dessen  unteren  Abiohnitteo  — 
betw.  dM  DftttodanMa  Uo.  KMd«  gelbe  BefaMmUmer 
in  den  EntJcerungm  zeigen  eino  Affektion  des  Dünn- 
darmes an.  Wenn  typische  Gallenpigmentreaktion  an 
den  Drjektionen  oder  wenigstens  an  einzelnen  Bestand- 
teilen derselben  nachweisbar  ist,  denn  würde  man  daraus 
auf  eine  pathologische  Peristaltik  im  pinzen  Dickdarm 
und  im  untoron  Dünndarm  schliosscn  können  und,  je 
oaeh  der  sonstigen  Beschaffenheit  der  gallig  pigmentir- 
ten  Tdle,  bloe  auf  verm^rto  Ferirtaltik  oder  aof  Eiterii 
des  TTinn Harms  init  siili-ficr  O,-»)!!!;;  gefirbte  Epithelien 
weisen  auf  J  MiniirlariiikiiUirrli  mit  gleichzeitiger  mschcr 
Fortbewegung  il>-^  Inhalts  durch  den  ganzen  Darm  hin, 
dienso  gallig-gelb  gefärbte  kleine  RnadseUeo  and  ioteo- 
eiv  gelb  gef&rbto  Fetttrnpfen.  Bd  beatebendem  hfiheren 
Fieber  längt  das  l'.rsoheinon  vieler  und  zum  Teil  unTer- 
dauter  Muskelrcsto  im  Stuhl  gar  keinen  Scbluss  auf 
DBnndarmaiFektifHi  an.  Abnorme  Muskelmeogen  kSnoen 
ohne  Fieber  und  ohne  DOnndarmkntarrh  erscheinen,  so- 
bald aus  irgend  einem  Grunde  die  Peristaltik  des  Dar- 
me« verstärkt  ist.  Trotz  DQundarmkatarrh  braucht  die 
Huskelfflenge  nicht  Termebrt  zu  sein,  sobald  die  Fre- 
quenz der  Entleerangsn  nicht  gesteigert  i>i  Wenn  k«n 
Fieber  bestellt,  aber  bestimmte  Symptome  auf  bestehen- 
den Katarrh  hinweisen  (Schleim  u.  s.  w.),  und  wenn 
dann  abnorm«  MudtdiBangeB  im  Stahl  aich  finden,  — 
nur  dann  kann  man  aua  dieaen  letllano  auf  gleichzeiti- 
gem DGnndarmkatnrrh  mit  WahrscheioliehVeit  scblieseen. 
Das  Vorkommen  viiri  Stärke  iin  Stuhl  hat  dieselbe  dia- 
gnmtitche  Bedeutung  für  die  Lokalisation  der  Prozesse. 
Die  aBatomiflcbe  Yeiindening  dea  Katanba  ab  atilehe 
vermehrt  die  Fettmenge  im  Stuhl  nicht.  Wenn  bei 
Darmkatarrb  vermehrte  Fcttraengen  im  Stuhl  erscheinen, 
BO  ist  dies  nur  dann  der  Fall,  wenn  zugleich  die  Peri- 
atalUk  in  «rbebUtthem  llaaaae  beacUennigt  ist.  Die 
Aaskultation  hat  (fir  die  lokaNaation  Icatarrhaliseher 
Prozesse  im  Darm  sehr  wenig  Bedeutung,  Man  darf 
nie  mit  Sicherheit  die  Geräusche  als  in  der  Strecke  des 
Dannea  entataaden  anoduBen,  Ober  wdeher  mm  ne  ge- 
rade hört,  ja  mau  kann  nicht  einmal  zuverlässig  be- 
stimmen, ob  sie  im  Düuu-  oder  Dickdarm  ihren  Ur- 
sprung hriMOf  da  gurrende  'und  zischende  Geräusche, 
welche  am  gewfibnlkshaten  aar  WahmehiDang  kommen, 
in  der  Regel  von  der  dnen  Seite  zur  anderen  fortge- 
loitet  werden,  nicht  auf  den  Ort  ihrer  Entüteliunp  be- 
schränkt bleibeu.  Nur  wenn  sie  sehr  leise  sind,  wer- 
den aie  nicht  weiter  geleitet  Dann  kann  man  auch 
lautere  Geräusche,  welche  Ober  dem  Kolon  asceodens 
oder  descendens  gehört  werden,  als  in  diesem  entstan- 
den ansehen,  wenn  die  Perkussion  Ober  den  ganzen 
mittleren  Bauchabaohnitt  einen  gedämpften  hoben  Schall 
Baehwdat  Bbenao  weitlofl  iat  die  Periraedon  Ar  die 
Lokulisatiou  des  Katarrhs.  Druckschmerz  muEs  auf  den 
botreffendou  Abschnitt  des  Darms  bezogen  werden.  Aus 
dem  Mangel  oder  der  Vermehrung  des  Indicangehaltes 
des  Urins  lässt  sich  keine  bestimmte  Diagnoee  für  die 
Lokalisation  der  Daxmkatairbe  stellen.  Wosaidlo. 

Heber  typhöse  Erkrankungen  durch 
Fleisehgenuss.  Vortrag  tob  Prof:  Dr.  Oscar  Wyss- 
Züridi.  (8q>.-Abdr.  a.  CorrbL  t  adiwdier.  Aertte 
Jahrg.  XI.  1881.) 

Verf.  berichtet  über  eine  Epidemie  in  WQrmlos  und 
daiBBB  MBcbbBifamaiBdeB,  «alah«  idaBÜidi  war  mit  dar 


Adelfinger  und  KInt<'ner  Epidemie.*)  Im  Ganten  warts 
es  2i)  Erkrankte,  welche  ärztliche  üilfe  in  Aaspcacli 
genommen  hatten,  davon  sind  5  Fälle  sehr  Isiaht  »  I 
bis  10  Tagen  abgelaufen,  14  Fälle  erwiesen  sieh  ab 
schwerer  und  bedurften  3  bi«  4  Wochen;  von  dieses 
sind  4  gestorben.  Sämmtliche  Erkrankungen  erfolgten 
nach  Genua  von  Kalbfieiaoh  und  «war  beaondcn  mdi 
dem  der  KnUdn.  Dia  Giftigkeit  dieaer  Kottabi  Hlkrta 
wie  nachgewiesen  daher,  dass  diese,  an  und  fQr  siek 
normal,  auf  irgend  eine  Weise  mit  bereits  3  bis  4  Tagi 
altem,  in  Zersetzung  lieglilfaBen,  Ton  eiiietu  sehr  jao^a 
und  kranken  Kalbe  beiataraoMBdaB  KBlbfltiiaoh  ia  direirts 
Berührung  gekommen  waren. 

Die  Erkrankungen  verliefen  im  kleineren  Teil  der 
F&Ue  als  akuter  Magenkatarrh.  Die  achwecea  FUls 
flalglBB  daaUieh  trpUaa  BrimiBknBg,  Beaada,  Hütta- 
mor,  Ifflaorismiis  des  T.eibes,  Empfindlichkeit  ia  der 
Ileoctkalgegend ,  Gurren  dascihst  Lei  Druck,  charakte- 
ristische Typhuszunge,  Diarrhöe,  hohe  Temperatur  (33 
bia  40**).  AuAdiead  reichlich  war  die  Boaeoia  Torkan- 
den  vnd  trat  «twaa  frOber  aaf,  als  beim  gewAkelicib«« 
Typhus;  auch  hier  fiel  die  relativ  kurze  Kranltlirls- 
dauer  auf,  nach  einem  Monat  waren  fast  alle  Patieotdo 
wieder  genesend  oder  rekonvalesdreod;  beamkens«<Yt 
ist  ferner  der  Umstand,  dass  mit  dem  Abtsuf  der  pri- 
mären Erkrankungen  sozusagen  auch  die  Epidemie  er- 
loaeb;  doBB  bbt  eioe  datiga  SekuBdirinfektion  erfolgt«. 

WoBsidlo. 


Chiroiigia 

Traitement  des  hemies  irrödactible«  par 
les  injertions  sous-cutant^eu  de  eblorbydrste 
de  morphine.  —  Dr.  Philipfe-d«  Satot-Haadi.  , 

(Gaz.  des  hdp.  25.  März  82) 

Ph.  hatte  im  Jahre  1877  3  Filla  idtgatalt,  ia 
welchen  die  aubkutane  Einspritzung  von  sala« 
aanrem  Morph iam  nach  unfruchtbaren  Taxisversaeb«  ^ 

die  Reposition  der  Hernien  gelingen  lieaa.  Sein  Scbul'ur 
Bous ae not  l>erichtet  nunmehr  in  «iner  These  üb«  ^ 
5  Bflna  Beoba^taBgOB.  In  allen  FiUea  gdang  £e  Be>  • 

Position,  welche  vorher  allen  Versuchen  Widerstand  ge- 
leistet hatte,  nachdem  Morphiumeinspritzungen  (5  bis  6 
Tropfen  einer  2pCtigen  LSann^  alle  Viertelstunden  eins  | 
Einspritzung)  gemacht  waren,  selbst  bei  Vorhandeoieia 
von  Einklemroungscrscheinungen.  Diese  Versuche  aei|a 
daher  nicht  zu  unterlusseBf  dM  IBSB  SBOI  AttUaMlBt 
zur  Operation,  schritte.  Gr 

UersteUiuif  eines  neuen  VerlNUidet»  bd 
VnterkieflBvMclien.  Von  C  8ftner-Beili&  (f^ 

jhraschr.  f.  Zahnheilk.  4  81) 

Im  Gegensats  au  den  früheren  Verbinden  voa 
8fi«ra«B  B.  A.,  bd  deaeB  eine  Kaataehnkadiiaoa  dii 

Zahnkrone  bedeckt,  und  deren  Wirkung  in  der  Reüo- 
lirung  der  Bruchteile  durch  Aufbeisseu  auf  eine  scbi<>(s 
Ebene  beruht,  konstmirta  S.  seinen  Verband  so,  om 
die  2tabnkion«n  frdliagan,  weil  die  Schiene,  am  bcakm 
ana  Golddrabt  (f&r  Unbemittelte  aus  verzinntem  Eiam* 
oder  StaliUraht)  angefertigt,  nur  auf  dem  Zahufleii>cli* 
ende  an  den  Zahnhilaen  entlang  Uuift,  Die  BrocktsiKi 
je  mit  ihren  naeh  IfoddloB  dea  BormaleB  Kielisn  aag»>' 
fertigten  Schienen,  werden  so  mit  einander  Tcrbun'Ji*o. 
dass  das  eine  linguale  Drahtstück  des  iäugereo  Bruch- 
teiles zur  LiBgBdaette  des  kürzeren  Bmcbtdloa  kialb»* 
greift,  wo  zor  Aufiudime  desselben,  etwa  am  z«filM| 
Bicuspis,  dne  1  Cm.  lange  KanQle  angebracht  iltr 
Durch  Handdruck  werden  die  Bruchteile  in  die  m5g* 
lielist  normale  Lage  gebrikcht  und  mittelst  der  Schisosa 

♦>  V  wgL  diese  Zeitung  1862,  S.  «0.  ' 

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18$ 


io  fawlbra  fizirt  Die  Befestigang  der  Schienen  selbst 
gMlkkt  dmch  DnüittebliDgeo,  welch«  iwieeben  je 
im!  ImIio  KibiNB  noterfadb  der  8dii«n«  uaä  obarinlb 

i»  Zslalliiehrs  tod  der  Labisl-  resp.  Bnccalseite  nach 
dffUtgnsbeite  and  yon  hier  zurück  über  Schiene  und 
Zibe  geffihrt  nnd  hier  mit  dem  Drahtende  snsammen- 
pdieht  werden.  Die  Schlingen  werden  etwa  alle  swei 
1^  fester  gezogen,  wthrend  der  ganse  Verband  zur 
Rcinignog  nur  alle  acht  Ta£;c  entfernt  wird.  Nach  An- 
kfug  des  Verbandes  kann  der  Pat  aofort  aelilaeken, 
IsM  WdeiMt,  nadi  «inigm  Tagen  sogar  Barts«  fanan. 
iUUiklich  erlangt  der  Unterkiefer  seine  normale  Ge- 
fUlt,  to  dass  man  nach  Ablauf  des  Heüuogsprozesses, 
tie  TOD  Langen beek  Sfl  ■ohov  amspraoh,  vergebeil« 
ie  Bruchstelle  sucht.  A.  Richter. 

Ob  the  radical  eure  of  T«rieoeeIe.  By  Begi- 
■tUIurrlNII-LiveipooL  (TIm  LaiMrt,  Vareb  S5/8I.} 

H.  h:it  von  folgender  Operationsmethode  sehr  gute 
ud  rezidiv&eie  Erfolge  gsaeben.  Nachdem  der  Saman- 
rtnst  doreh  ein«  vertikal«  IniiaiiHi  Too  ca.  1  Zoll 
Ilnge  freigelegt  ist,  werden  die  besonders  hcrvortreten- 
itt  Ttrikösen  Venen  jede  einzeln  doppelt  mit  Catgut 
otaAuden  (gewShnlich  3—4).  Die  kleinen  Venen, 
nkhs  ia  mdbz  minder  poaaar  AniaU  in  Form  von 
FtoBi  oder  BQndela  beoondfln  in  der  NIhe  der  Epi- 
idymij  angetrofifen  werden,  werden  mit  einigen  leichten 
Zag«a  des  Thermokauters,  unter  sorgfältigem  Schutz 
dts  Vu  deferens,  das  swischen  Daumen  und  Zeigefinger 
ia  liokea  Hand  gehalten  wird,  zerstfirt  (dieser  Akt  ist 
viditif,  um  Rezidive  zu  verhüten).  Wihiend  und  nach 
i-r  Operation  strenge  AatLseptik,  ohne  Nakk  Dia  Gm- 
Mitäsasuib«  iai  gut  und  kontraktil 

Di»  asoadiBga  Ton  Henry -Newyork  nnd  L«Tia* 
fUadfIphia  geübte  alte  Methode  der  Entfernung  von 
Talea  des  Skrötuma  hält  IL  nicht  für  zweckmässig.  Gr. 

Ar  Bebandlung  der  Obersehenkelfirak. 
tami  im  Kindesalter.  Von  Dr.  Ilermann  Kttm. 
OeU-fiambttig.    (Sep.-Abdr.  aus  BerL  kltn.  W.  4/8S.) 

Di»  TOD  Beilade  im  Jahre  1877  nerrt  Temelite 

lebodlang  von  Oberschenkelfraktureti  mit  vertikaler 
EiteoiioD  bei  Kindern  in  den  ersten  Lebensjahren 
nrd«  TOD  Jacnbnaok  (B.  kl.  W.  9/81)  abftllig  beur- 
büt,  weil  die  permanente  Rückenlage  Lungenaffektionen 
*Bvsaehen  solle.  Kümmell  weist  diesen  Vorwurf  an 
i'^Eud  von  40  Fällen  zurück,  wonach  selbst  schlecht 
(MilHle  Kiodar  Ina  III  Ti^  die  BQekeolag«  gut  Tvr- 

Die  Resultate  bei  den  angeführten  Fällen  waren  so 
iitgeteicbnete  (Dislokation  nach  irgend  einer  Richtung, 
<i«uo  Verkürzung  der  frakturirten  Extremität  niemals 
kntwbtetx  dato  Sekeda'a  Varidinn  dia  grSaate  Mach- 
ihoag  verdient.  Wr. 

Extension  in  th«  «reatment  «f  eUib4M 

»tF.R.  Fischer  L  ondon.  (Tho  Lancet,  .\fareh  25/89.) 

Nachdem  schon  seit  langer  Zeit  die  Extension  liai 
"t  BshaadloBg  von  Tn— hannrilalian  nnd  CMaaUbnak- 

|)^tcB  als  notwendig  imd  nnerlässlich  erkannt  worden 
"^i  ist  es  zu  verwundmii  dass  sie  nicht  auch  beim 
Bssipfaaa,  dessen  iwai  bnoptaichlichste  Formen,  Ta- 
lV«a  ifnnaa  nnd  T.  eqnine*Tani^  doch  gux  besonders 
■■f  ▼■fciRanf  nnd  Kontraktar  der  Oeweb«  bemben,  in 
AB»endnng  gezogen  worden  ist.  F.  hält  die  dauernde 
utensioa  für  ein  sehr  wertvolles  Hilfsmittel  bei  der 
^^■^«iehtung  dieser  Verkr&mmongen  and  bat  sie  im 
"tMÖft  schon  seit  einiger  Zeit  mit  Erfolg  durchgeführt, 
'■dea  er,  nach  Streckung  des  Fusses  durch  Mauipu- 
^'00,  bei  Anlegung  des  Skarpa'schen  Schuhes  die 
'ms  Aatta  and  den  ToiderAiia  aaf  der  Sehuhplatte 


Zur  vrirkungsvoUeren  Gestaltung  der  permanenten 
Exteoaion  bediente  er  sich  eines  Schuhes  mit  einer 
modilisbton  SoUaapUtte  (S.  Abbildung).   Diew  irtjan 


einem  dem  queren  Tarsalgelenk  (Articulatio  astrogalo- 
seaphoidea  und  calcaneo>eaboidea)  entsprechenden  Punkte 
geteilt  und  mit  Zahn  und  Getriebe  (bei  A,  F  und  C) 
versehen,  welche  der  Vorderplatte  seitliche  ßewej^ungen, 
Bewegungen  nach  oben  und  Rotationen  gegen  die  Fersen- 
platta  geatatten  (Adam 's  Schuh).  Durch  eine  lange 
Sehiaato  (B),  dmen  Drehung  «in  YorwirtagMten 
Vorderplatte  bewirkt,  geschieht  die  Extension  des  Vorder- 
fuases,  wibrend  an  dem  Hinterteil  des  Schuhes  die 
Fan«  ixfati  i«t.  Gr. 


SyphiUs  imd  HautknuiUieiten. 

Heber  den  Pemphigiu  der  Enraebsenen 

mH  Ansschluss  des  Pemphigus  Hyphiliticiis. 
Toa  Dr.  Riegel  -  Würzburg.  (Sep.-Abdr.  aus  Wiener 
med.  WoelwD««br.  7  m*  f /81) 

La  bactörie  du  PM^higus     Par  Paul 

Gibier-Paris.    (Annales  de  Daimatol.  et  de  Syph.  2  82.) 

A  propos  d*aii  eas  de  Femphigus  aigu 
Trat.   Par  le  Dr.  Louis  Sccrctan-Lanaanna.  (R«> 

Tue  med.  de  la  Suisse  romande  3/82.) 

Beitrag  zur  Frage  Ober  das  Weaen  des 

Pemphigus  chronicus.  Von  Leon  Snndbeig  m 
Russland.    (Müncbener  med.  W.  9.  10;»2.) 

Bekanntlieh  gebfirt  di«  Fng«,  ob  e«  «nen  idio- 

pathischen,  akuten  Pemphigus  gebe,  immer  noch 
zu  den  strittigen,  wenn  auch  die  neuereu  Autoren  in 
ihrer    Mehrzahl    einer    bejahenden    Antwort  zuneigen. 

Bi«g«l  ist  dieser  Ansicht  nicht;  sahoa  nna  dem  sehr 
diffewinten-  Bild«,  weiebe«  Teraebieden«  Beobaebter  von 

dem  Verlaufe  des  angeblichen  P.  acutus  entwerfen,  lasse 
sich  schliessen,  dass  dieses  nur  scheinbar  dem  F.,  in 
Wahrheit  aber  den  verschiedenen  die  Biaaensraption  be- 
dingenden Allgemein-  oder  Organerkrankungen  angehöre. 
Es  gebe  nur  folgende  Alternative:  die  verschiedenen 
Krankbeitssymptome  gehören  entweder  I,  einem  dem  P. 
atganlftmlichen  Infektionakaim  an,  oder  sie  sind  2.  der 
mofiisirt«  Anidmdc  «biaa  «n  adbon  bekannten  in- 
fektiösen Allgemeinleidens  (wie  Scharlach,  Typhus), 
oder  sie  sind  3.  abhängig  von  einer  bestimmten  Organ- 
erkrankung, z.  B.  der  Leber,  der  Nieren,  des  Rücken- 
marks. Gegen  die  erste  Annahm«  spreche  der  wenig 
typische  nnd  ebarakteristlBebe  Verianf,  sowie  dar  man- 
gelnde Naehweis  der  Kontagiositüt  und  einer  epidemi- 
schen Ausbreitung;  denn  die  wiederholt  beschriebenen 
Epidemien  tod  Blasenemptionen  Im  Kindern  aeien 
immer  (?  Ref)  evident  im  Gefolge  von  anderen  akuten 
Infektionskrankheiten  aufgetreten.  Es  bleibe  mithin  nur 
der  Schluss,  dass  es  keinen  idiopathischen,  ukuten  Pem- 
rikigna  im  Sinn«  «ine«  akaten  Esanthema  gebe  (womit 
M  Iber  din  Ulani  «ia«a  alntaa,  »{«bt  iafdEHSaaa' 

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190 


und  nicbt  %1lti^t1ft  P.  noch  nicht  ausgMchlossen  ist 
Ref.),  und  dan  das  als  P.  acutus  beschriebene  Haut- 
leiden nur  ein  Symptom  Terscbiedener  Krankheiten  seL 
Die  Ricbtisk«tt  dieser  Vermutung  «ooht  R.  auoh  «o 
einigen  der  nmova  LHcfntnr  entBOumMora,  alt  P.  «oo- 

tus  beschriebenen  Fällen,  nachzuweisen,  teilweise  freilich 
durch  eine  recht  bedenkliche  Interpretation  derselben. 

Eiaen  melir  poaitiveii  nnd  zu  gerade  entgegenge- 
settten  Anschauungen  fQhrenden  Beitrag  zur  Lehre  Tom 
akuten  Pemphigus  giebt  die  folgende  Beobachtung  von 
Gibicr:  Ein  17jihriger  Schlächtergeselle,  welcher  den 
Sommer  Qb«r  tax  «llgemeinwn  Hauijnck«o  geUttao  batta» 
iniid*  am  18.  Augml  t.  J.  wegen  einei  BhMBMindkl»- 
gat,  der  vier  Tage  früher,  angeblich  ohn<-  Fieber  oder 
üawolilBein,  entstanden  war,  in  das  Höpital  Saint-Louis 
anfgeaommen.  Fast  über  den  ganzen  Körp<>r  serstrcut 
Mtgten  sieb  aaf  der  «oiat  aozuwlea  Haut  Blasen  Ton 
der  GrSaee  eines  Hirsekonis  Ut  ta  der  einer  Bohne, 
die  mit  transparenter,  gelblicher  Flüssigkeit  gefüllt  und 
TOB  keinem  Ents&ndungsstoffe  umgeben  waten.  Die 
KArpertenperatar  et  wies  aioli  bei  dv  Aaftaabiaa  daa 
Kranken  fast  normal  (37,8")  und  schwankt^^  in  den  bei- 
den folgenden  Wochen,  während  deren  fast  beständig 
neae  BlaaeaBacbsch übe  kamen,  in  ziemlich  unregelmlssi- 
gar  Waiaa  iwiaolMB  Sd*»  und  40,5^  Der  Drin  laagjita 
aebwaeh  sauer  und  «ntbielt  sienilieh  reiobHeh  Biwaisa. 
Einmal  trat  heftiges  Nasenbluten  und  wiederholtes  Er- 
brechen auf.  Schliesslich  wurde  der  Inhalt  der  Blasen, 
welche  kaum  noch  eine  Stelle  des  Körpers  frei  Hessen, 
hämorrhagisch  und  der  Kranke  ging  in  einem  typhösen 
Zustande  am  31.  August  xu  Grunde.  Während  des 
Lebens  ergaben  wiederholt  unter  den  nötigen  Kautelen 
angeatellte  Untersuehuagaii  in  dam  Inbalta  der  Bla- 
aaa  and  im  ürin  (aiebt  aber  im  BInta)  die 

maaaanhafte  Anwesenheit  Ton  Bnkterinn,  über 
welobe  wir  nach  einer  Torläufigen  Mitteilung  des  \L  bereits 
in  Nü.  1  dieser  Ztg.,  S.  8/1883,  referirt  haben.  ZQchtung 
daiaelben  gslaBg^  aidkt  abar  aiaa  UabartiEaguag  auf  Tiere. 
—  Dia  Sdrdon  ergab  mwaa  rabmnkflaan  Ekehymoaen 
im  Magon  und  Darm  tiichtB  Bemerkenswertes;  eine  mi- 
kroskopische Untersuchung,  namentlich  der  Nieren,  konnte 
leider  nicht  ▼oigenMnmen  werden.  6.  erscheint  es  nicht 
zweifelhaft,  daas  sowohl  der  Bakterienbefund  als  der 
ganze  Verlauf  des  Falles  ihn  als  eine  akute  lofektions- 
kiaakbeit  charakterisirc.  (Auch  in  einem  Falle  von 
Riagal  irerdea  ^masaen hafte  Mikrokokkan*  in  dem  In- 
balta der  Blasen  ab  JedenlUla  aoAUIga  Baimangungen* 
OTWihnt.) 

Wir  schliesseu  hieran  eine  Beobachtung  von  Se- 
erataa,  die  sich  schwer  anders,  denn  als  akuter  Pem- 
pblgaa»  dautan  iimt  und  ainigen  anderen  bakaoat  ge- 
wordaBan,  audi  tob  RIegal  angezogenen  mien  fiist 
vallkammen  gleicht.  Ein  CjShriges  skrophulöses  und 
aninuMbeB  Mädchen  wurde  unter  miaaigen  Fieber-£r- 
•diainungen  TOn  einem  BlaaanaaiaeMagB  bafaHan,  dar 
von  heftigem  Jucken  [begleitet  wnr.  ,\m  Körper  zer- 
streut und  namentlich  an  den  Extremitäten  zeigten  sich 
aablreiche,  mit  gelblicher  transparantar  Flüssigkeit  ge- 
flUlte^  stacknadelknopf-  bis  bUmanigraiaa  Blaaea,  dia 
malten  tob  «nem  a^rliiematSaaB,  aiber  siebt  in£Itrirtan 
Hofe  umgeben.  Die  Kranke  war  äusserst  schwach, 
doch  liess  sich  irgend  welche  Aifektion  innerer  Organe 
nicht  nachweisen.  Nach  6  Tagen  hörte  die  Eruption 
Tollatändig  auf,  und  am  10.  Tage  nach  Beginn  derselben 
waren  simmtliche  Blasen  mit  Hinterlassung  pigmentirter 
Flecke  abgetrtii.kiiet.  Ein  Rezidiv  trat  nicht  ein.  An- 
steckung war  nicht  aachxuweisao,  kein  aaderea,Kiad  der 
Familie  erinruiktei 

Aus  der  Analogie  des  lokalen  Erankheitsprozesses 
beim  sogen,  akuten  und  chronischen  Pemphigus  und  ein- 
aabran  in  dar  Litantar  wdndHoban  IiaiahanbeftadaB 


zieht  Riegel  ganz  logisch  und  konsequent  den  Schluis, 
dass  auch  der  chronische  P.  keine  selbststindige  Er- 
krankung, vielmehr  nur  ein  Symptom  Terschiedener  All 

neb«  und  Oiganerlmmlningen  aai,  und  erwartet  des 
ala  hiarAr  van  abar  aah&fann  DiifBaatik  «id  |s> 
naueren  anatomischen  ütttatanabnif ,  aaoMalBbh  aucb 
des  Rückenmarks. 

Ebenfalls  mit  dem  Wesen  und  der  Aetiologie  des 
chronischen  Pemphigus  beachiftigt  üch  die  Aihcit 
von  Sand  berg.  Dieser  auebt  den  ürsprung  der  Knat 
heit  in  einer  nicht  näher  bekannten  Alt<>ratioa  des  Bla- 
tea;  KonatitutionaanomaliaB,  Skropbalose,  Anämia  mislen 
ala  itiolngii^a  Meneata  eiaa  graaia  RoUa  Aaab  nit 
Erkrankungen  der  weiblichen  Sexualorgane  and  dfr 
Leber  sei  ein  Zusammenhang  kaum  von  der  Hand  xa 
waiaan.  Famar  aeiwinan  Erkältungen  und  Durehnii- 
auBgea,  aadererMita  gmaa  Sommarhitm  als  GakgH* 
beitsursachen  bei  ftr  diasa  Bantkraakbalt  Dbpoairtei 
von  Einfluss,  wogegen  S.  eine  Abhängigkeit  des  P.  tcb 
Erkrankungen  des  sentralen  Nerrensystems .  von  Affek- 
ttanaa  dar  Taaomotoftseban  und  trophischen  Nerves  f&r 
ganz  unenviesen  hält  Die  so  häufige  Komplikation  mit 
Schleimbauterkrankungen  des  Magens  und  Darms,  wie 
der  Luftwege,  bezieht  8.  zum  Teil  auf  Blaseneruptionen 
in  dieaan  (tegaaan;  bat  aiaam  van  ibm  milgatciiteB  FaU 
TOB  P.  fbüaeeaa  fand  eleh  ebenfidla  aia  in  dar  Heihsg 

begrififenes  flaches  Ulcus  veutriculi,  welches  allenfall»  lai 
einer  Blase  hervorgegangen  sein  konnte.  Müller. 


Augenkrankheiten, 
üeber  nukle&re  AugenmuskolIAhmunpen. 

—  Lichtheim,  Bern.  (Corr.-BL  f.  schw.  Aerzte  1  u.2  ^2 ) 
Der  Symptomenkomplax  der  in  Bede  steheodeo 
Kiankbeit,  auf  den  Übrigana  soboa     Gr  aaf  a  uad  An- 
dere aufmerksam  gemaobt  haben,  ist  folgeader: 

Bei  völligem  Wohlbefinden  entwickelt  sich  siss 
Torsohreitende  Lähmung  schliesslich  aller  Augenmotkela 
inkluaiTa  daa  Lavat  pdp.  mp.  Die  Bolbi  sind  tn^neh 
etwas  vorgedrängt.  Einzelne  Muskeln  ki'nnen  indess 
vollständiger  gelähmt  sein  ala  andere.  Immer  aber 
bleibt  die  Beweglichkeit  der  Pupille  und  die  Akkomo- 
dation intakt  Auf  dar  Hdba  dw  Krankbaii  sind  die 
Augen  bewegungsloa.   Daa  Leiden  ist  onliaiRiaf. 

Noch  Liehtheim  ist  die  Ursache  der  Ubaanf 
in  einer  isolirten  Erkrankung  des  Oculomotorius,  Ab- 
ducens  und  Trocbleariskerns  zu  suchen,  einer  Etknwk- 
ung,  welche  eine  Reihe  funktionell  nntarainandv  w* 
knQpfter  Kerne  gemeinsam  befällt  Er  steHt  dkss 
Krankheitsfonn  der  Bulbärparalyse  gegenüber,  mit  d«f 
sie  mebrai«  frappante  Analogien  zeigt  Nur  führt  oiten 
nia  mm  Todat  J.  Hvtcbiaaon  iMt  17  aaleher  Fälle 
beobaebtet  Sektion sbericbte  mit  aalipiaehendem  Hirn- 
befund liegen  bisher  nicbt  vor.  Plebu. 

Ueber  Angenkrankheiten  bei  Mastnrban* 
ten  und  nach  sexuellen  Erwuen.  Vortrag  tob 
PMtoaor  Hermann  Cohn  in  d.  nad.  Sakt  d.  aeUsi. 
Oaa.  t  wttri.  Knltar.  (Ret  in  BraaL  iniL  SiilMte. 
3.  4/83.    Ref.  Ponfick.) 

Bei  Onanie,  im  Uebermass  getrieben,  beobaeblats 
Cohn  PbotopaiaB,  Conjunetivitiden,  Blepharospasmns, 
Accommodationsparese.  Bei  den  Photopeien  bandelte  es 
sich  in  allen  Fällen  um  subjektive  Licbteraehetnangefl 
bei  jugendlichen,  Personen  deren  Augen  eine  voUkonunea 
noimala  Papilla^  Sabaohirfs  and  Tenaioa,  einao  iataktaa 
Ranawinn,  Uehtiiaa,  IMwaalaa,  klata  Ifadiaa,  aiasa 
ganz  gaanndaw  fft^nwiaB  und  normale  Netzhaut  zei^^^- 
Die  nrntopdan  baitaadan  antwader  in  einer  Blendung, 
wia  fon  ainw  balaaahtatan  and  hawagtaa  FaBatanahäbe 

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191 


«der  in  Flimmern,  bald  in  hellon  Sternen,  bellen  Riid- 
dwo,  bdlen  Stimbleo,  hellen  Kreisen  oder  hellen  PQnkt- 
tbm,  btld  io  Scboeeflocken  oder  flackerader  Loitbe- 
«cgug.  In  der  Mehrzahl  der  Fille  hSrte  die  Ersch«- 
BODg  im  Dunkeln  auf,  bei  Allen  bei  Schluss  der  Augen. 
Tos  CoiyiwetiTUidea  beobaohtete  Cohn  6  Fille,  fil«- 
pbnxiMaaraa  in  TtAg»  Oaul«  btlnf  «Mtot  bflMk'Avffn. 

Ab  Masturbation  znr  Amblyopie  ftihren  kann,  ist  nicht 
iielier  tu   Mgen.     Mooren  betont  in  tk>inem  Aufsätze 
,GesiditMt5ningen  und  Uterinletden"  den  Zusammen- 
kta^  dar  Oauis  «ad  AaeonodatioiMfanM.*)  Dut  Glau- 
\m  nd  Voilnii  Bkiedowii  bei  Onasw  Toncomineii,  er- 
«ihnten  Förster  und  ▼.  Grife.     Darauf  rekapitulirt 
Cohn  die  Ansichten  der  Neuropathologen  über  die  6e- 
Uaeo  der  Onanie  und  empfiehlt  zum  Schlau  aU  Mittel 
ge|«D  die  Onanie  die  offene  Besprechung.     Man  solle 
I    die  jungen  Leute,  besonders  die  Schüler  der  Tertia  und 
I    S^Dda,  offen  «nf  di*  8o>Mlkllk<lt  4m  Lasters  auf- 
j  .  merksam  machen.  Wossidio 

:  Ueber  eine  neue  Methode  der  K»peel- 
'  iptltnnf  bei  der  Operatkm  des  AMemteani 

{   VoD  Dr.  C.  Schröder  in  SteadiL   (Bsp^Abdr.  wm» 

I   Beri.  klin.  Woeheaaehr.  S/8S.) 

.       Imt  nde*  mnidni  der  Pag«a«teeb«r*MlMn  He- 

f  tbode  der  Linsenentbindung  in  geschlossener  Kapsel 
j  du  Wort  und  stellt  deren  Indikationen  susammen.  In 
des  Fällen,  wo  diese  kaotnindixirt ,  ist  spaltet  er  die 
■  Kapsel  nach  Toraufgegaageaer  Iridektomie  mittelst  eines 
in  der  ganzen  Linge  des  vertikalea  Meridians  erfoigen- 
deo  Längschnittes  und  macht  daun  nocb  3  quoro  SpaU 
taagan  (am  antena,  mittleren  und  oberea  £nda  des 
riilMrtBMfaK).  Er  ftbia  diM*  Uatboda  49  Aagn. 
Nor  ein  Auge   ging  rerloren   (an  Keratitis  und  Iritis 

^  poTuleota,  hauptsächlich,  wie  Verf.  glaubt,  durch  das 
tageberdige  Benehmen  der  Patientin  Tfmchuldet).  41  Au- 

j   !■  aifcialtin  «ia  ScbTanafigen,  pAaaar  als  ^/asa» 

I   aiaar  H-hagOTttoB  in  MSite.  Plaha. 


Ohronkiaidcbeiten. 


f  Ueber  das  Aussiiritaen  des  Olires.  Vod 
I>r  y.  ürbantiefellsäL   (ZiMhr.  r.  Diagaoriik  o. 

'   Iknapie  3/82.) 

Veranlasst  durch  die  Erfahrungen,  dass  die  Aus- 
■priUung  des  äusseren  und  vor  lülem  des  mittlemi 
Ohrt«  häufig  Ternachlässigt  oder  nur  sehr  unvollkommen 
TOTgenommen  wird,  und  wegen  der  Wichtigkeit  einer 

I    grÜQdlichen  Reinigung  des  Ohres  bei  EiteransaauahngaB 

I   im  Uitteloluw  beapridit  U.  dies«  «naführlielier. 

»Di»  Awa|iffliiuiig  des  Ohm  wird  nrit  da»  gaiw6ba- 
lichen  Spritze,  einem  Spritsballon  oder  mit  einem  Heber- 

•  apparate  vorgenommen.  Der  Gebrauch  des  letzteren  ist 
aus  RainKdUbdtorücksichten  sehr  empfeblenswert,  da 
bei  diMMft  aar  jedesmaligen  Füllung  der  Spritse  der 

f    SpritacBaaictt  akht  in  das  Autspritzwasser  eingetaucht 
•»erJ.ii  musM,   wodurch  häufig  eine  Verunreinigung  des 

tWusm  erfolgt;  anaserdam  ist  die  Ausapritaiing  mittelst 
eine«  Heben|^iantas  aneh  baqaaaMr  vad  aabadkr  aaa- 
luhrbar.     Der  Nachteil   eines  allzu   schwachen  Spritz- 
(trahles   wird  durch  eme  möglichst  hohe  Aufstellung, 
;   «veotuell  durah  AaMabnag  de«  Apparataa  bis  an  dia 
I   Zimmerdecke,  nna  groaaaa  TaUa  Tenniadaa. 
"         Gegen  eu«  tnftllig«  sebmershafta  fiarfibrun^'  des 
'     «tarren  Spritzenansatzca   an  eine  oder  dio  ander«  (io- 
I-    hörgangswaud  empfiehlt  es  sich,  über  das  Ende  des 
■  Ansatiea  ein  dünnes  Drainagerohr  sa  italMM,  wakibaa» 
^   4n  1  Otaa.  bbac  daa  Anataaed«  hacfOfngpd,  b  dan 


I  Ohreingang  eingeführt  wird.  Man  muss  jedoch  hierbei 
I  achten,  dass  das  Drainröbrchen  nicht  die  Weite  des 
GebSrgangslumens  besitzt,  damit  die  ins  Ohr  einge- 
sprittte  Flüssigkeit  einen  genügenden  Abflnss  findet, 
widrigenfalls  eine  selbst  folgenschwere  Stauung  das  Spttl« 
waiaen  in  der  Fankaoböbla  stattfinden  kann. 

Aas  daaMdbaa  Oiaada  tiaA  (Ha  hiaig  varweadataa 
stark  geknöpften  oder  olivenfSrmig  geformten  Spritzen - 
ansätze,  welche  den  Ohreingaog  zu  verschiiessen  im 
Stande  sind,  sehr  su  widerraten. 

Als  Ausspntzungsflüasi^aUaignan  sieh  «ia  aebwacb 
salzhaltiges  Wasser  (ungeUhr  mt  gestriebener  Kaffee- 
löffel Kochsalz  auf  1  Liter  Wasser),  bei  vorhandenem 
fotiden  Gerüche  schwache  Lösungen  von  Karbolsäure 
(1  pCt)  adar  iwi  Kali  hypermaoganicum  (aehwaoh 
violett  gefärbte  I/>sung*)  Gewöhnliches  Wasser  übt 
gleichwie  in  der  Nasensohleimhaut,  auch  an  der  Faakaa- 
schleimhant  aioe  iadividaall  vanahiadaa  iiritifaada 
Wifknag  aas. 

Dia  aar  Aassprittaag  Terwaadala  FlOseigkeit  aoll 
erwärmt  sein  (ca  22  —  25''  0.),  da  kaltes  Wasser  im 
Obre,  abgesehen  von  einer  unangenehmen  Empfindung, 
aehr  bfinfig  selbst  hochgradigen  Schwindel,  mitaatw 
aoah  üebelkeiten  und  Erbrechen  herronraft. 

Eine  weitere  Beachtung  erfordert    die  Druck- 
'  stärke,  in   der  die  Injektion  stattfitidil.  Abge-yeben 
I  Toa  dem  niweilea  heftigen  Schmerze  und  den  Symptomen 
TOB  Sehwfadal  «ta.  kSaaaa  dia  Folgaa  «aar  fmtrtea 
j  Injektion  unberechenbar  sein,  im  Falle  der  Wasserstrahl 
I  einen  Durchbruch  des  membranösen  Verschlusses  aa 
einem  der  Labyrinthfenster  herbeiführt  oder  bei  vor- 
handener Cariaa  und  Nakioaa  der  iaaaraa  Paakenwända 
durch  dia  Knochen  wand  in  das  Labyrinth  eindringt, 
j         Ausnahmsweise    vermögiMi    selbst    schwache  Aus- 
spritsangaa  starke  Kaaktionserscheinungen  bervoRurufen.** 
Haas  AafBimiBg  von  BatspialaD,  vrriebe  die  Ge- 
fabrao  dar  Einspritzungen   beweisen ,   macht  Verf.  fol- 
gende Angaben  über  die  Technik  der  Ausspritzung: 
,  Während  der  Patient  oder  ein  Gebilfa  die  SpBl- 
sohala  ka^  uatarbalb  das  oataraa  Aaaalaaa  dar  Ohr« 
masdiel  ia  dIa  aatiUdian  Fsitiaa  dea  Kopfes  asait  aa- 
driickt,    zieht  der  Augsjrit/ende  mit  der  linken  Hand 
die  Ohrmuschel  nach  hinten  und  oben,  um  dadurch 
eine  Streoknag  das  Obikaaales   herbeizufühn».  Dia 
gefüllte  Spritze,  aus  der  vorher  die  etwa  eingezogene 
Luft  entfernt  worden  ist,  wird  mit  der  rechten  Hand 
an  den  Ohreingang  gebracht,   so   dass  der   mit  i'inem 
sduiaslaa  Drainröbrchen  vaisahene  SpritsenaoaaUc  etwas 
ia  daa  Q«b5rgang  eingaAbrt  wird.    Dar  Wasaantndü 
darf  anfänglich  nur  eine  geringe  Intensität  besitzen  und 
ist  nur  im  Erfordernisfalle  allmählich  zu  verstärken,  in- 
soferne  sich  keine  besonderen  ReaktioaSKaabeinnngen 
einstellen.    In  diesem  letaleren  Falle  asais  die  Aas- 
spritsnng  augenblicklich  sistirt,  eTsataell  bis  anf  dea 
nächsten  Tag  verschoben  werden. 

Sind  wiederholte  Ausspritsungeo  uicbt  im  Stande, 
aiae  volistiadige  Baiaigaag  daa  Ohraa  au  erzielen,  so 
muss  man  durch  proloDgirte  Ohrenbäder  die  im  Mittel- 
I  ohr  angesammelten  Massen  vorher  erweichen,  und  sollte 
aoeh  dies  nicht   genügen,   so   führe   man   ein  dünnes 

DniaagarSluehaa  durch  den  Gehörgsng  und  durch  dio 
TrooiiBcMbll-LltekB  Ws  ia  die  FsakeabMile,  so  dsis  bei 

der  nachfolgenden  Ausspritzung  die  Injektious- Flüssig- 
keit unmittelbar  auf  die  zähen  EpitheU  und  Eitermassen 
einzuwirken  Termag. 

Es  ist  jedoch  betreffs  dieser  Methode  der  Aus- 
spritzung zu  betonen,  dass  wegen  der  dabei  erhöhten 
Gewalt  des  Wasserstiables  auf  die  Wandungen  der 
FaukeahShle  eiae  beaoadan  Vorsicht  am  Pktse  ist 


*)  Bonunloing;  Ref. 


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i93 


1 


Ausser  der  bi*b«r  gMohildvtm  Ausaprittang  der 
Paukenhöhle  vom  »niNreo  GehSiigaiige  «os  kaiia  «ne 
Reinigung  des  Carum  tympani  oad  dei  knlSohernen 

Tubenkanales  mittelst  Tubarinjcktionen  erfolgen,  welche 
sich  besonders  io  Fällen  von  hartnäckiger  Otorrhue  zu- 
weilen sehr  günstig  erweisen.  Die  lojektionea  WNden 
durch  dea  in  die  Racheneinmünduug  der  Ohrtrompete 
eingefQbrten  Katheter  vorgenommen,  und  zwar  benutzt 
man  tu  denselben  eine  etwa  40  bis  60  Grm.  lauwarme 
KoobsaUlötuog  eatbalteode  Spritie,  ««loh«  luftdicht  in 
deo  Kktlwteitriehtar  «bgeteUt  wird,  w  Au«  M  der 
BUI  folgenden  Entleerung  der  Si>rit7e  die  Flüssigkeit 
dnteh  den  Katbetor  und  den  Tu  barkanal  in  die  Fauken- 
UQils  «nd  von  d»  doieli  die  TnunflulftU-LlldM  iMok 
«HMD  gelangt 

Nach  beendeter  Ausspritzung  wird  das  Ohr  durch 
tief  in  den  Gebörgaug  eingeschobene  Tampons  von  che- 
misch gereinigter  Baumwolle  oder  Charpie  aorgftltigst 
«vigetroeknet  und  Immf  der  ObniDgang  mit  daem 
leichten  Pfropf  Terschlossen.  Empfehlenswert  sind  be- 
sondi;rs  bei  reichlicher  Eiterabsonderung  tiefer  in  den 
Gehörgang  «ingelegte  Tampons*),  welche,  auater  mm 
Schutze  vor  äusseren  SehidüoUcaitea,  gleiohseitig  noch 
sur  Aufsaugung  der  friseh  weerDirtea  Bxeudation«- 
FIÜBsigkeit  dienen,  und  die,  je  nach  Bedarf  verschieden, 
oft  gewechselt  werden  müssen.  Bei  Yerweaduug  solcher 
PfrSpfe  kann  nun  sich  setbat  bei  profuser  OUnrhSe  auf 
ein  täglich  2 — 3  maliges  Ausspritzen  dos  Ofir.  «  be- 
schränken, welcher  Umstand  iusoferne  von  praktischem 
Werte  ist,  als  eine  allzu  häufige  Ausspritsung  von  man- 
chem Ohre  nicht  gut  vertragen  wird,  mndern  Erschlaf- 
AiDg  der  Oehörgangswanduugea  oder  idbafc  häufig  auf- 
tretende BataQadangai  dei  laaiawn  GaikSiganges  ver- 
anlasst* Gr. 

Der  Einfluss  der  russischen  Dampfbäder 
auf  Ohrenknudne.  —  Dr.  W.  F.  StronL  (Wntach 

Ö;Ö2.  Bussiseh  ) 

An  11  Soldaten,  die  an  Otitis  media  suppurativa 
mit  Purclil'ohruug  oder  YtTuicbtung  des  TromnH'lfrtlls 
ertrankt  waren,  untersuchte  der  Verl  den  Einfluss  des 
Dampfbades  aaf  daa  Gdi8r  nad  dia  «iljeittfvaB  Bndiet- 

nunRf»n.  Bei  akuten  Formen  wurde  Verschlimmnrung 
konstatirt,  bei  chronischen  Besserung  oder  kein  KiaÜuss. 
IMa  TenahUmmcrung  nach  dem  Bade  erklärt  sich  aus 
I)  dem  Tcraiehrten  BlaUuflusa  in  die  Haut  und  S)  der 
lioban  Bluttemperatnr,  F.  B. 

Oe£fontUche  GeBundlieitspflcge  u*  SuiitiUs- 
polizei. 

Die  moDSchllchen  AbfallMtoflTe,  ihre  pruktl^tchc  Be- 
aeitignng  und  londwlrt»cbuf(llclie  Verwertunff,  von  Dr. 


F.  Fischer  -  liaucuver.  Supplement  zur  Deutsch.  Viertel- 
jahrsschr.  f.  üffentl.  Uesundhätspflaga.   Bd.  ZIIL  Bnm- 

schweiif  1882.   F.  Vieweg. 

In  der  vorliegenden  Schrift  hat  der  Verf.  es  unternommen, 
die  £r£iJmingen  über  die  Beseitigung,  Unschftdliehmacbung 
und  Verwertuug  der  menschlicben  Abgäiwe  au  beleuchten. 

In  must^rgiltiger  Weise  sind  in  derselben  die  xnm  Ver- 
Ktändnisse  dieses  Uegenstandes  erforderliehen  inakttsobra 
Ergebnisse  der  biologischen  Forschung,  die  neneien  Theorien 
ülvT  l'äuluis  nud  Infektionskraukheiten^  die  in  Betracht  kom- 
menden technischen  und  sozialökonomischen  Frageai^  sewie 
ila.«  groHse  hierilber  bereits  zu  Tage  gefdrderte  stetUtiaoke 
Material  zu  einem  einheitlii  hen  Uanzen  vereint. 

Hinsichtlich  der  Art.  der  Menge  und  des  Wertet* 
der  menschlichen  Abfallstdffe  ist  Folgendes  zu  be- 
merken: Ein  kHlftij^er  Mann  braucht  bei  Kuskelruhe,  um 
{lleichRcwicht  zwi.schen  Einnahmen  und  Au-isgaben  des  Kör- 
pers horzu.-<tellen,  in  '-H Stunden:  '.>5<>  (Irin.  Fleisch,  400 ürm. 
Krod,  70  Urm.  äUrke.  iüO  Orm.  Fett,  lU  Unn.  J^ochsals  and 
•JUK)  (irm.  Wasser.  Bei  slailnff  Masinlarbeit  ist  der  Oe- 

*t  Borwattv-TaniMaa  (Bnrkbardt-MeriaaX 
Zeitoag  im,  &  tOL 


3400TüiuieB 

42800 
tKNJ) 


brauch  an  Fett  und  Kolilobyilraten  tfriisser.  Von  weient- 
lichem  Einflu.ss  auf  den  \\>"rt  Tun  XahrunirsHtuften  int  iJie 
Ausnutzung  di  rt.<  !l>i'ii  im  K'.iri>er.  Einen  Mäs-^IhIi  für  Jie 
GHlgue  der  letzteren  liefern  <l)<'  Si-  und  Exkrele,  bf-Min  lf  rs  Hurii 
und  Kot.  Die  gUoKtigste  ViTwcrtiin^,'  rindet  mau  Ix'i  KleiNb 
und  Eiern.     Diese  geben  kleine  Mengen  Kut  mit  <iriügem 

I  \ya»gertfehalt  (67  -7öpCt.),    dagegen  licfirn  Schwanbrot. 

i  KartofTeln.  Wirsini;,  Hüben  kolossale  Mengen  Kut  mit  hohem 
Aya.x.Hi.Ti^ehalte  (SJ— yu  pCt.).  Bei  der  veicetal)ili.schen  Kssl, 
die  im  allijemeinen  arm  an  Stickstoff  i«t,  gebt  mehr  .Stick- 
stoff mit  ilem  Kut  nb,  als  bei  animalischer  kcxt,  «u  Aas  die 
täglich  entleerten,  festen  Exkremente  je  nach  der  NahniOK 
0,0  bis  4.;{  Gnn.  Stick.stoff,  und  der  Harn  4—47.«  Qrm.  e«t- 
hielten.  Im  ilittel  liefert  ein  Mann  von  20 — W  Jahren  tig- 
lich  I.")!)  urm.  Kot  und  138*)  (inn.  Urin.  Pettenkofer 
rechnet  jährlich  flir  1.  i'erson      100000  Penoaea 

Kot  .  .    :)4  KgruL 
Harn    .    42H  - 
KUehenabflllle  u.  Hanskehricbt  !K)  - 
Asche  bei  Holzfeuerung  15 
-  Steinkohlenteueruug  45 

An  unreinem  Hand-  und  Wirtschaftawasser  sind  tigliek 
in  Berlin  r.n  eutfenu-n  für  1  Person  190  Liter  «Mlir 
100000  Personen  jährlich  4;WiX)0ü  Kbm. 

Der  theoretische  Wert  des  Kotes  von  1000  Fenonen  be- 
trägt jähriieh  read  750  Mark,  der  des  Harnes  6000  Mark. 

Es  ist  elalenchtend,  dass  die  öffentliche  Oesiil- 
heitspflege  gegenüber  dieser  kolossalen  Menge  von  meiucb- 
liehen  Abfallütoffen,  die  snm  Teil  bei  der  Entleernng  Mtioo 
faulen  oder  doch  ungemein  fftnloisAhig  sind,  und  so  des 
geeignetsten  Nährboden  für  die  Bntwiaielung  von  FSnlais- 
orranismen  (Spaltpilse,  8pros8pils«  nnd  Schimmelpilze)  ab- 
geben, gewisse  Forderungen  stellen  muss.  Hierher 
eehört  besonders  die  Beinhaltnng  nnd  EntwiLsserung  de* 
Bodens,  und  die  Abschaffung  der  den  Boden  venmreinigtn- 
den  Senkgruben.  Der  flflssige  Unrat  darf  weder  dem  Bodes 
überliefert,  noch  sonst  in  der  Nähe  von  Wohnongea  aafge- 
speichert  werden,  und  das  Grundwasser  muss  mit  Kttekucat 
auf  den  bekannten  schädlichen  Einflass  seiner  Schwankonees, 
da  wo  es  regclm&s.Hig  oder  zeitweilig  höher  ala  der  Ke^e^ 
boden  des  Hauses  steht,  niedriger  als  dieser  gelegt  und  anf 
dienern  Standpunkte  dauernd  erhalten  werden.  Leider  sind 
diene  Fordenugen  bisher  nur  an  den  wenigsten  Orten  der 
eivilinirton  Welt  erfüllt  worden.  Das  flache  Land  koinint 
für  dieselben  aus  äusseren  Gründen  überhaupt  fast  f^&i  nicht 
in  Betracht,  denn  nur  grOasere  Städte  kennen  die  hoben 
Kosten  derartiger  Anlagen  tragen.  Eine  Einigung  tiber  die 
beste  Art  der  Be.seitigung  der  Ahgäa|(e  ist  aoch  nickt  V" 
Kielt.  un>i  de>'u  ei^en  sehsB  wir  die  »iMitledaeeien  MKbailB 

hierfür  in  Anwendung. 

h'nM  ;ill:,'eraein  verbreitet  ist  die  Aufsammlung  der  Ei- 
kronifiiic  in  «iruben.  Die  Ausmauerung  der  letzteren  ist 
—  wenn  .lii'  M<ii(in  vnrliandfu  ist  —  meist  so  unvollkommen, 
dass  ein  grd.s.ser  Teil  der  Auswurfstoffe  in  den  Boden  ünkt 
Aber  selbst  wenn  sie  vollkonuneu  dicht  wären,  so  bleibt  doch 
als  Nachteil  dieaea  Sy.ttema  und  al.s  Moment,  welcher  die 
eiits 'biedeuc  Verwerfung  des.-telben  rechtfertigt,  die  Verna- 
rfiiiii^^imi,'  dfr  Atmosphäre  durch  Filulniagaje,  welche  mit 
d(  in  .StciL^rii  der  Temperatur  an  Quantität  unverh&ltniamissig 
zunehmen.  E.-*  entwickelt  1  Kbm.  Grubeninhalt  GI9  Orm. 
Kohlensäure,  113  Grm.  Ammoniak,  2  Grm.  Schwef*  Iwits^er- 
Btoff  und  415  Grm.  Kohlenwasserstoffe.  Die  GrabeneuUecrong 
is'esjcbieht  dnrch  Handarbeit,  durch  Pumpen  oder  auf  pneo- 
niati.tcbem  Wege  entweder  nur  ein  oder  zwei  Mal  im  Jahre. 
Die  Kö.Kten  einer  geregelten  Gnibenabfuhr,  die  u.a.  in  Dres- 
den, Stuttgart,  Strassburg,  Karlsruhe,  Mainz,  Frsakfbrt 
a.  M.  und  Ilaunover  .stattfindet,  stellen  skll      "  " 


1,8  Mark  für  den  Kopf  der  Mcvolkening. 

Einen  wesentlichen  Vorttcbritt  gegendber  derebengenanntes 
Methode,  wenn  nie  auch  nicht  don  Anforderungen  der  öffent- 
lichen Ctesimdheitapflege  entapricht,  bildet  die  Sammlung  der 
menschlicben  Abgänge  in  beweglichen  Behältern,  wie 
sie  in  vielen  St&dteu  (Heidelberg.  Groningen,  Bremen,  Graz, 
Görlitz,  AugHbnrg,  Manche.ster,  Arasterdam  u.  A.  m.)  in  Ge- 
brauch iat.  Dieses  sogenannt«  Kübel.Hjstem  hat  den  Nach 
teil  hoher  Abfuhrkü.tt4>n,  der  fortwährenden  BeliUlignng  durch 
das  Abholen  und  Ausvs  f-ihseiu  der  Fä8.scr,  U.i.it  noch  die 
Möglichkeit  zu.  das»  .selbst  bei  wöchentlich  ^sveimaliger  Ent- 
leerung die  Abort«toffe  in  Fäulnis  geraten,  und  da-ss  von  den 
be-Hclimutzten  Wandungen  des  Trichters  des  Abfallrohres 
und  von  dem  KObelinhalte  selbst  «idl  itfwhim^T  Oaim  Uid 
Spaltpilze  der  Luft  beimengen. 

Um  die  Fäulnis  der  Exkremente  zu  verhüten,  werden 
dieselben  an  manchen  Orten  mit  de-todorisirenden  oder  des- 
infizirenden  Stoffen  bestreut.  Am  häufigsten  wird  hierzu  ge- 
trocknete Erde  (filr  jeden  Stuhlgang  werden  0,5  -1,3  Kgr. 
Erde  verlangt)  oder  auch  Torfasche,  l'orfgnisH  oder  Asciie 
der  Feuerung  verwendet.  Aber  auch  hier  ist  die  Möglichkeit 


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19S 


 .  von  SpaltpUien  In  die  Luft  mdglicb. 

Im  die  Wfiirfceffang  der  erftffderlidien  grogaen 
vmA  üe  Vitübringuntf  dee  egtelteaen,  gerine- 
magm uiMWH  idt  miimmb  SdiviariaMm  «wmaan, 
M  itai  ufthmr  «■■»  Absr te  nit  D««liif«klioB 
flkSHdto  lieht  n  deuMi  ist. 

fir  die  Povdrettef»brik»tioB  lind  eebr  Tteb  Hit- 
Der  OnheiiiMt  wiid  mSt 


JMtOn  eto>  (eoiiMi^  wm  ika  lo 
nd  enfhewelitmicelUk:  M  wmAm,  eime  deee  er 
I  milen  neiieieiiiM  weaentUHi  ek  INtaMnNit  veilieit 
dnth  aeiae  AnedtnelBm  beließ  Mm  taniBt 
m  Kalk  oder  Aedie,  TortUdn,  Sul.  StraaeettSdiiHllB 
rKaoehenkoUepvlver,  Blnt  der  Sddlehterdeii,  Thea- 
adeehanhate  etc.  Der  Wert  der  Pondrette  hingt  edbit' 
«■nbdlick  Ton  der  Art  der  Darstellung  ab.  Ba  weiden  in 
Mite  Fabriken  die  flOssigen  nnd  festen  Ezkrete  getrennt 
Towbeitet  Auch  ohne  Znaatt,  nur  dnreh  Bintfeeknen.  wer- 
te Pondietten  bwgeetdit  Veil  teilt  die  •ftmatlieben 
ÜMlMqakBitami  FlArikatiaiiiBethoden  in  ttberaichtlichster 
WUk,  tm  IUI  dndi  Srielmogen  erläutert,  mit 


Ausser  sa  DIncwnwedMa  werden  die  FlkalieB  noch  cur 
Hsrstelluag  tob  Leuektgas  nnd  tob  Brennstoffen 
-  letrtoee  nat«r  ZaaatB  tob  Tusf  ait  One  Bad  Karbel- 
rine  —  TCfBrbahBt  Bride  Yerwendagiwdiai  kllt  ?.  flkr 
mtweckmlnig. 

Eis  bceeBdena  iBtemei  beaaqpnukt  die  pBeBaBti» 

leke  System  vob  Lter  nur  lar  und  Verwertung 

ia  menschlichen  AMUlatoffe.  Solehe  Anlagen  sind  in 
Amsterdam,  Leyden  nnd  Dortrecht  aasgefOhrt.  Lorch  die- 
Klken  werden  die  menschlichen  Exkremente  tretrennt  von 
im  soaitigen  Abfällen  mittelst  Luftdruck  abgeführt.  Dem- 
olipnchend  wird  dafltr  gesorgt,  dass  der  Abort  nur  Ez- 
knmeitte  nnd  das  Wasser  der  Schlafsimmer  erhält,  während 
iiBntliclie.s  llanahal  tnngewMier  durch  eine  besondere  KOh- 
renJeitung  in  den  Flnas  entfernt  wird.  Die  fUr  die  Fäkalien 
iKitiunte  Leitung  aas  eisernen  lUihren  Terbindct  a&mmt- 
liclie  Aborte  BB(d  l^issoirs  der  Stadt  mit  2  nnd  mehr  Kubik- 
meter fasecBdea  Kesseln,  welche  von  einer  Centr&lstation 
m  luftleer  gepnnpt  werden.  Von  einem  solchen  Kessel 
tu  Isafen  den  Strassen  des  betreffenden  Stadtviertel*  ent- 
Isag  HanptrOhren,  welche  rechts  and  links  nach  den  Hänaem 
Ua  Abcweigooffen  besitzen,  in  welche  die  Fallrohren^  der 
Akerte  teinmfindeo.  Wird  der  Hahn  des  Hauptruhri  ge- 
filMt,  so  wird  durch  den  äusseren  Luft<ln>ck  der  Abortinhatt 
^  des  Kessel  ndlttekt  und  gelangt  von  hier  Hchlieaalich  nach 
d<r  Cestralstatua.  Ber wird  dereelbe  m  Poudrette  verarbeitet. 
Alf  Orand  genauer  Betrachtungen  kommt  F.  in  dem 
Sellasse,  dass  das  Li  er  nur 'sehe  System  unter  gewissen 
ArtSchen  Verh&ltniaaen  branchbar  sein  meg,  aber  tener  ist  und 
sie  allgemein  einfdhrbar  sein  wird. 

Die  ausführlichste  Besprechung  widmet  der  Verf.  unter 
AafUnmg  zahlreicher  fllr  verschiedene  Städte  in  die.^er  Be- 
lieknig  gelieferter  Ontachten  der  Kanaliitation.  Kü  finden 
die  gerat  dieaelben  erhobenen  Ankhtgen  eine  durchaua  auf 
Bateoben  baairende  schlagende  Wiaerleg[ung.  Die  Summe 
dcMt^  was  hier  dem  Leser  geboten  wird,  iat  ao  grofa,  dass 
Milist  eine  kurze  Uebersicbt  davon  noch  den  uns  zugemease- 
HO  Banm  fiberscbreiten  wilnle.  Verf.  kommt  zu  dem 
StUnsse,  dass  die  Berieneluiiff  nicht  nur  das  einziije,  prak- 
Üiich  tuafQhrbare  Verfahren  ist,  die  ilUnjfi^ndeii  StoftV;  der 
rtädtischen  Kanalwässcr  jirakti.'H'h  au-izumitzcn ,  somleru 
iua  «ie  auch  den  Auforderuntcfii  df  i"  <lesimilheitMpflei,'e  eut- 
ivricht.  indem  sie  in  Verbindung  mit  Kanaliaation  nnd 
W»«seraburt  die  aämmtlicben  menschlichen  Abfaltetofb  in 
Hnester  Zeit  beseiti^^t  und  unschädlich  macht. 

Bei  der  enoriuen  hy;n«'nisclien  Wichti)<keit  der  hier  nur 
knrt  besprochenen  l-'rai^sn  halten  wir  ein  Buch  wie  diw  vor- 
liegende, das  sehr  vi^l  /.ur  Klamng  dfr  Ansiclittn  Leitr^tjen 
»inj,  fllr  eine  danke.swerte  Ciabe.  Es  wiire  zu  wünschen, 
4ut  dasselbe  eine  ausgedehnte  Verbreitung  unter  Aerzten 
isdet  AI.1  be<<oiiderH  rflhmeufiwert  ist  neben  der  Klarheil 
■i^.T  Darstellung'  die  rahie;e  objdttlw  BOd  treflende  Kritik 
<ks  Verfassers  hervorzuheben.  L.  Lew  in. 

« 

Ccber  d«B  hygienUchea  Gegeaanti  ron  SUdt  «nd  Lnnd, 

isibesondere  in  der  Rhelnnrovinz.  Nach  einem  in 
itt  üenermlTersammlnng  des  nieaerrhein.  Vereins  f.  Offentl. 
GesBBdbeitspflege  am  5.  Nov.  1881  zu  KObi  gehaltenen  Vor- 
tafe  VOB  Dr.  Ftakelnburg.  (Cbl.  f.  Off.  Qesuudhpfl.  I.  1  n.  2.) 

In  England  starben  im  Ujährigcn  Darchachnitte  in  deu 
Hudten  pro  Mille  5,2  der  Bevölkerunt'  mehr  als  auf  dem 
Ijnde,  iu  Preu-:><en  im  SjähriRen  Unnhschnitte  <lH7ri  79) 
'l'  mehr  pro  Mille,  in  der  Hliciiijnoviiiz  1,2  mehr;  diese 
tiamt  hinsirhtlicU  dor  .Sterblichkeit  unter  der  RUidti'^cheu 
EcT.ilkerung  ilie  viert,gtin;iti|B;8t«  .StellunB:  ein,  hiuaichtlich  der 
iadlicheu  B«v<ilkerunjj  erst  die  nennte  Stelle  und  weist  daa 
^ngste  L'ebergewicbt  an  städtischer  Mehrsterblichkeit  anf, 


und  TOB  HeeeeB-Knmu,  in  dem  die  Sterblichkeit  üer  länd- 
lichen Bevölkerung  diejeni;^e  der  städtischen  mit  1,3  pro  Mille 
überragt;  doch  Anden  »ich  auch  in  der  Rheinprovinz  länd- 
liehe  (•emeindebezirke  mit  recht  hohem  Sterblichkeitsdurch- 
■ehnitt,  besonders  in  der  unmittelbaren  Nachbarschaft  grSsse- 
rar  StAdte  nnd  in  Gegenden  mit  vorherrschend  indtistridler 
Beaehäftiguug  der  LnndbevOlkemng;  so  z.  B.  haben  die  Land- 
gOBMiiideB  dee  StedtkraiMa  Trier  eme  am  IJ  pro  Mille  höhere 
all  die  Stadt,  die  tob  Kohlenz  eine  um  4,4 
uneiadeB  der  Kreise  Euskirchen,  Schleiden 
MB  StarfaUiikkeitaaiffem,  die  s.  T.  nm  1,6 
Hille  kldMT  iIbI  ab  dar  Dnobaehnitt  almmtlicher 
B.  1.  £,  «bMioiTCalS  kalea  «ade  die  grOsaten  Städte 
die  höchste  SterfaUehkeU^er.  Was  die  Sterblichkeit  ein- 
Btlaar  AltankkuaeB  aBbetiill,  ae  Iat  ia  kakMr  Frorias 
FMMNBa  dia  StwUkUNit  kB  1.  LaheannsBata  aa  gariag 
nla  BBtar  der  atldtfaekaB  -  •  . 


die 


(45  von  1000  LebesrfgabaroBjji),  vater  dar  lladliekaa  blBga> 
tfinatigar  Ua  ia  WaatMea.  Haaaofar  BBd  8eklaa> 


gen  etwas  ungfinetifir  i 
wig-Holstein;  veai  1.  II 
Uebergewicht  dar  XfndantaiMiekkit  ia  der  itMtlaAiB  Be- 
Tdlkernag  Plate  aa  jndiEtB  and  awar  ia  dem  Maasen  daaa  die 
OeaaamiteterUidkmE  dea  eratea  Lehen^}ahrea  ttheiaU  flto  dia 
Laadranebdea  gOnatigere  Verhältnisse  zeigt»  klar  107.  in 
dea  Städten  188  aaf  1000  Lebendgeborene.  Vota  awwaa 
Lebensjahre  an  fordert  die  Diphthuie  mehr  Opfer  auf  dem 
Lande  aU  in  der  Stadt,  Typhus  nnd  Keuohhosteu  stehen  sieb 
fast  gleich,  ScharUek  beoiagt  ia  der  Stadt  weaiger  Todee- 
fäUe,  im  ganzen  iat  die  StaiiUekkeit  daa  9.  Lebea^ahres  in 
der  Stadt  etwas  grSsser,  ala  anf  dem  Lande^  vem  3.  und 
namentlich  vom  5.  Lehenajabre  an  verschiebt  sieb  diaa  Yar* 
hältais  wieder  zu  Ungunsten  dea  Landes  und  erat  vom  19» 
Jahre  an  beginnt  ein  rasch  annehmendes  Uebergawidtt  ^r 
Sterblichkeit  der  Stadtbevölkerung,  das  inJess  zum  grOssten 
Teile  auf  Beohnung  des  männlichen  Oeschlechts  kommt, 
Hauptursacbe  ist  die  Lungentuberkulose;  auffallender  Weise 
ist  sie  bei  der  weiblichen  Landbevölkerung  grii^aer  als  bei  der 
Stadtbevölkerung,  45  resp.  42  auf  lU.OtM)  Lebemle,  während 
von  10  000  Männern  der  Stadtbevölkerung  ihr  58,  von  10.000 
der  Landbevölkerung  nnr  40  erliegen;  uie  Lungenschwind- 
sucht fonlert  nm  so  zahlreMiere  Opfer,  je  allgemeiner  die 
Beschäftigung  in  geschlossenen  Räumen,  besonders  mit  ataab- 
bildenden Stoffen  vorberracht,  vor  allem  schldUdi  iat  Bama« 
wollen veraneitung  uud  Metallschleiferei;  am  BWiaten  männ- 
liche Todesfälle  verursachte  die  Lunffenscbwladaacht  in  der 
Stadt  Krefeld  (80  von  10.000  Lebenden)  am  meisten  weib- 
liche im  Kreise  Kempen  (02  von  10.000  Lebenden).  Alle 
Umstände  sprechen  dafBr,  dass  es  die  bei  der  Stadtbevölke- 
rung vorberrachendea  Baachäfti^unga weisen  sind,  die  die 
Mehraterbltchkeit  an  Lungenschwindsucht  bedingen,  und  dass 
die  aus  dem  blossen  Aufenthalt  in  der  Stadt  erwachsenden 
Einflüsse  nnr  eine  untergeordnete,  vielleicht  gar  keine  Rolle 
spielen :  die  Sterblichkeit  an  LnftrOhreuentzUndaug  und  Lun- 
^enkatarrh  iat  in  den  Stadtgemeinden  Oberhaupt  —  .sowohl 
in  ganz  Preussen,  wie  in  der  Rheinprovinz  —  um  mehr  als 
das  Doppelte  p-Usser  als  in  den  Landgemunden,  sie  steigt 
zu  ungewöhnlicher  HiJhe  —  nicht  wie  die  Laageataberkolos« 
in  den  Städten  mit  Textilindustrie,  sondern  in  den,ienigen 
mit  maasenhaften  Steinknhlfiiifeuerun^en  und  errei(dit  z.  H. 
in  Essen,  Dortmund  und  Ituisbar^j  die  biichsten  Verhtiltuis- 
zahlen,  e.**  starben  dort  im  5jährigen  Zeitraum  187.'^  -7ü  au 
dem  kct-uanutt'u  Leiden  von  lO.'JlJiJ  Lebeurleu  l(KJ— 130,  während 
in  den  Stadti^-emeinden  der  fjesammteu  Rheinprovinz  de« 
Regierungslifzirks  Düsseldorf  das  Vi-rliiUtnis  4*1-47,  in  den 
LandgemeiiMltri  II — 14  betrut:,  in  d«n  Stadtifcmoindt'n  iler 
gesammten  Hheiiipruvinz  ."l^ -:(•!,  in  den  L.iudiri  iiH^inden  da- 
gegen 7—9.  Diese  Zunahme  an  ,Strrlilii'hk.  ;t  'Inn  Ii  l.ungen- 
leideu  in  den  Städten  betrifft  auiiühernd  beide  (Jesulilochter 
in  demselben  Maase,  nnd  hier  handelt  es  sich  deshalb  nicht 
wesentlich  um  Einflüsse  der  HeM  häl'tiirunt?,  sondern  um  snlolie 
dea  Aufenthaltes,  Um  die  Mitte  der  zwanziijer  I  i  ll('n^jahre 
be>,'innen  die  Herzkrankheiten  ihre  .Stclluni^  unter  den  Tudes- 
ursacht'ti  i'inzuiii  ljtiieii  und  zwar  in  der  lircll'.icheii  Häutii,'kt'it 
iM'i  iliT  stiidtiMjhcii  tji'L'enüber  der  iändlicht-n  Bi'Viiik''ruiii;; 
diese  ,Mehr>(tPrblichke!t  betrifft  beide  (ie^chlechter  iu  fjU  i,  lu  in 
(irade  und  zwar  in  der  Weise,  dass  ebensowohl  in  den  Städten, 
wie  auf  dem  Lande  meist  eine  merkliche  Ueberzahl  von  Todes- 
fällen an  Herzkrankheiten  bei  Frauen  im  Vergleiche  zu  den 
Männern  sirb  eririebt.  Ebenso  sind  Todesfälle  durch  Gehim- 
kranklieiten  iiuf  dein  Lande  viel  seltener  als  in  den  Städten 
und  zwar,  sowohl  hei  ^ninnem  als  bei  Kranen;  von  10,000 
Lehenden  ftarbiii  dunh  (iihimkrankheiten  in  den  Stidteu 
der  Rheiuiiriiviiu  I(),S  Männer  und  0,4  Frauen,  auf  dem  Liande 
4,4  Männer  uml  ;i,4  Frauen ,  diese  fast  gleicliwertige  Steige- 
ning  iat  deshalb  weniger  den  eigentlichen  Heschäftigungs- 
faktoren,  ala  den  allgemeinen  Einflüssen  des  Stadtlebeus  zu- 
zuschreiben; nicht  ohne  Einfliiss  auf  ilie  Jleiirsterhlichkeit  der 
Männer  an  diesen  Leiden  dttrfte  der  Alkoholmissbrauch  sein. 

fIr  daa  atiikare  BeAdlaBwacdea  der 


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194 


▼on  Niemkniüiheiteii  im  Vergleiehe  zu  d«n  Pnaei 
Zweifel  mitbestimmend  aein,  es  wiegen  diese  n&mlieli 
M  Ifibmero  wie  bei  stidtiaehet  BerOlkenuff  vor.  Doch  wvr- 
idt  dM  U«b««wieht  der  mimenteAUcUeit  nicht  allein 
in  im  U«r  im  Hnzelnen  aitf|pflteten  Todegarsaehea,  sondern 
miMkiM  md  all^emelacn  Bedingungen:  das  stldtiache 
«idtt-rauBBaa  aaiB«  ^te^hen,  aoalalM  ml  Barnim 
k  BMÜrtailiger  avf  ilaJGbnm«  ti$  auf 
dia  twm,  iMuntlidi  ia  ier  dfattHibai  AMtä'VaäVvr- 
ksihiMpodn  Ton  SQ.— 60.  Jakr,  «  ituli«  i.&  m  !•  lOOO 
üanr  AUmUaiM  ba  Jahnsdardw^tt  ia  §tt  flialt  Kein 

dar  StattXHa  damea  18,0  lUaaer  «3  19.«  FHm  Die 


Fnaan  tiiti  la< 


diniHi  18)0  UlaBW  aal  1 
lÖlwiiNa  taraiagla  Laia 
In  UHmnh  AltandtbwNB  i 


•Ia 


harrar,  väA  am»  ti  im  BMtm  dar  BhriafiNVtai  »ekr 
i>  dm  Sttdtaa  d«a  ahrlgaa  Pmuaeaa.  Aadi  ftediallli 
ladart  aieh  TWB  «0.  I^bmiiahr  an  d«a  8t«kliehkeH»reil 


I«bni^ahr  an  d«a  StaAUehkeitaveiUltr 
als  mehr  and  mehr  au  Oanstaa  der  Stadthawahner  nnd  fUr 
die  Altersklasse  vom  66.  Jafan  aa  ist  ia  der  Bheinprovinz 
ailgentain  die  LebenswahnWkelaHdikelt  aiae  grossere  in  den 
Stuten  als  anf  dem  Laad«.  —  Jedes  Lebaasalter.  besonders 
aber  das  kindliche  bis  znm  6.  Lebensjahr  bat  in  onseren 
Studien  im  Winter  eine  geringere  nnd  im  Sommer  eine  höhere 
Sterblichkeit  als  anf  dem  Lande.  Im  prenssisehen  Staate 
iBsgesammt  sowohl  wie  in  der  Rheinprovinz  ist  die  Sterblich- 
keit der  LandbevOlkening  einschliessiicb  der  kleineren  Stidte 
regelmässig  am  st&rluten  in  den  Monaten  Januar  bis  Mftrx, 
die  gariogate  Sterblichkeit  f&llt  ebenso  regelmftasig  in  die 
Meaata  Jmii  bis  August,  schon  in  den  Sutdten  mittlerer 
(4r088e  rerliert  dies  Verhiltaia  seine  Bestimmtheit  und  in  den 
grümren  kehrt  es  sich  um:  die  Sterblichkeit  steigt  am 
nUcbsten  in  den  Sommermonaten  und  erfährt  nur  ein  zweites 
iichwScher<>!<  Ansteigen  beim  Winterausgange  und  zwar  bleibt 
diesp  Er-«-lioinun«r  anch  nach  Abzug  alier  TodesflUle  durch 
Infektiiiuikraukheitcn  bentebeu  —  inaer  eiasigen Stadt  Frank- 
furt a./M.  zeigt  sich  diese  UaikahntBK  des  Sterblichkeit^- 
nicht,  die  hüchste  SleiUidunt  flilt  hier  iu  die 
Fekraar  bis  ApriL  h—n. 


Medizinische  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 

Berichte  aber  djw  dflTeattiehe  Gesundheito* 
o.  MMUilnahroBeii  wikreni  des  Jahres  1880. 

4.  Der  Regleraagabeslrk  Königsberg.  lieber  das  Sani- 
tät«-. Hedizinal-  und  Vcterin&r- Wesen  mit  besonderer  Berttck- 
aiektigang  des  Zeitraums  1H75— 1880.  Von  Dr.  Philipp, 
Begiemnn-  nnd  Mediziualrat,  Königsberg  i.  Pr.  1880. 

Aas  der  Hasse  mitgeteilter  Details  lässt  sich  Tor  Allen 
Ibi  abatrakireB:  die  öffentliche  Gesundheitspflege 
lat  daroh  Biafflkrung  der  sog.  Selbstverwaltung 
aaf'a  achwarite  gesebidigt  worden,  von  den  Gr- 
gaaaa  derselben  ist  fttr  die  Hjgiene  Nichts  an 
arwarten,  eher  aogar  weitere  Selldignng  zu  be- 
fttrektaa.  Blaaalaa  Beispiele  mOgen  hier  angefahrt  sein: 
Statt  daaa  IMIar  üa  ersten  Fälle  ansteckender  Krankheiten 
aar  amtlichea  Kaaataia  galaagten,  rergebt  jetzt  darüber  eine 
iaiKe  Zeit,  bia  wiikfiaha  Massregeln  gegen  deren  Weiterver- 
breitnng  tthnftUaig^  tam.  erfolglos  ibd— Ja  einmal  kam  es 
sogar  TOT,  daM  dar  mduch  requirirta  lÜBdiaiaalbeamte  keinen 
Krankea  nakr  faiftad.  Uahenai  dflifUg  —  «aaattbeibavpt 


aoeh  aoirf^aad  —  dad  die  UatantBtnigea  ttt  tadlbftige 
Bebaauaaa  gewordea,  Kreise  ?m  SU,  lanllOO  Xfatwohnem 
grtaa  im  Oaaiea  dafür  JährUdi  lOOHlOOliHfc  aaa;  minns 
ueitaado  werdea  die  ImpfBagea  an  gaaa  iaaga  Aarate  ttber- 
taageL  —  stellenweise  wird  iaoL  aller  Uakortea  die  Impfang 
mit  25  i  honorirt.  Trotidem  gegea  300  Fälle  tob  Tricbf- 
nose  in  5  Jahren  allein  amtikh  MUiuit  gewordea  sind,  ist 
eine  allgemeiaa  Trichinenschau  nicht  erreicht  worden,  eben- 
sowenig eine  allgemeine  Beaafhiditigong  der  Rosuchlächte- 
reien,  in  die  so  manches  rotzrerdächtige  Pferd  geteaeht  wird 
u.  8.  w.  Wie  kontrastirt  mit  diesen  Zuständen  der  fttr  das 
Vieh  aufgewandte !  Seit  dem  Erlass  des  ViehseodMageaetzes 
•bd  im  Regierungsbezirke  allein  aus  der  Staatskasse 
an  Reisekoatea  oad  Gebtthren  jährlich  31-  37.000  Mark  be- 
zahlt, waa  Private  fttr  Untersncbung  des  sehr  zahlreichen  auf 
der  Bahn  transportirten  Viehes  zu  zahlen  haben,  ist  in  diese 
Samme  nicht  eingerechnet. 

Das  Buch  beginnt  mit  der  .Schildernag  der  Bodengestal- 
taag  und  des  Klima!«,  behandelt  dann  den  nTentliehen  Gesund- 
heit«zustand ,  ausnihrlicber  das  Auftreten  der  Cholera  von 
1866-1873  besprechend,  sowie  die  kontagiOse  Augenentzfln- 
dnng,  die  nkht  bloss  im  Begietaagabeairk  KtaLmerg,  aoa* 
den  anek  ia  dea  Mim  TiniTiueBOiii^  vnlWiatinamB 


aelff  viel  häufiger  vorkommt,  als  in  der  tibrigaa  

besondere  Massregeln  su  deren  Tilgung  resp.  Wtitaneilni. 
tang  sind  zwar  bpreite  voigaeAlagaa,  alMff  Badi  ahdit  snr 
Ausführung  gelangt  —  dlöe  «vlaa  aaf  dia  Dauer  elats 
Jahres  allein  im  RegierangriMiMaXlalfriM|V4iaiaKeslaa' 
aufwand  von  IS-IWOO  MMSßt  Tannaahea.  Kein  sehr  tAit- 
liebes  Bild  ttber  die  WahaaanvaiUltBlaw  und  die  oint- 
liehe  Reinlichkeit,  sowie  Iber  Triakuaiiarfttnorguog  bistea 
die  aiehsten  Kanttal,  aelir  vial  aaia  hier  trete  alkr  ste 
erlassenen  folürftiawriaafia  aoch  geashilimi  am  aaik  aar 
den  allaigaiiagalaB  Aafcmaruagaa  aa  aatipratfcia.  Bia 


eigeatUika  HaSnagniltilkoatnna  dada»  aimadi  statt, 
beeehtlakt  aldi  flut  aar  aaf  die  lOkh,  aaSara  Kakn 
adttel  wardaa  aar  ia  KOaigsberg  Ue  and  da  aatenaeh^ 
ia  96  nUaa  aHUgta  «Äfiaad  daa  Oaaeaainms  I870-Un 
da»  üeiliihag  dar  YariMtHar,  eist  ia  der  allerletatea  Zilt 
iat  —  aad  swar  ia  Braaasberg  —  eiae  Oifeatliehe  AasiaH 
aar  TTaliniailiBat  dar  Sakrangsmitt«!  eingerichtet,  Iber  ihn 
TIMi^aBd"   "  ■ 


rkdt  Usst  sich  B.  Z.  Bodi  NIdiU 
der  Schale,  namentlleh  der 
yälkaielMda,  auf  die  Gesundheit  im  Allgemeinen  lieis  sieh 
wÜkt  aaelnieisen,  obwohl  ia  £inieln«  manches  MangeDtsfla 
aad  dar  Yeilwaaemng  Bedürftige  gefunden  wurde.  Gejagtai* 
'  ~  ~  *iang  der  lai^liag  wird  erwihnt,  da«  die 
m  oer  Standesämter  nicht  selten  angegebene 
Jxt  Folge  Ton  ImpAing'  sich  bei  Torgenomme- 
ner  PrIlfliBg  meist  als  gaaa  nanchtig  herausgestellt  bat*,  ia 
vielen  Fällen  war  aber  eiae  Aufklärung  des  SachveriMti 
nicht  mOg^h,  da  ärztliche  Hilfe  nicht  in  Ansprach  geaaoh 
men  war;  ids  ein  Kuriosum  mag  noch  angeführt  werden,  dam 
ein  ImpAuit,  der  ia  die  Schalstube  .eingedrungen'  war,  an 
dort  ImpAiagea  Toraanehmea,  wegen  Hauhfriedcugbniches  zu 
eloer  Oeldstralb  verurteilt  wurde.  Uebcr  die  Haltekinder  ist 
seitens  des  Oberpräsidiums  unter  Zustimmung  des  ProTinzial- 
rates  eine  Verordnung  erlassen ,  die  zwar  Manches  benrnn 
wird,  aber  doch  noch  in  sanitärer  Beziehung  Manche«  zu 
wflnsehen  flbrig  lässt,  die  Zahl  der  Haltekinder  hat  sieh  bis 
jetxt  anch  nicht  annähernd  feststellen  lassen.  Aerste  lad 
Apotheker  finden  sich,  abgesehen  von  der  Stadt  Knnigaberg:, 
äänr  wenig  sahireich  (in  zwei  Kreisen  kommt  von  ersleren 
erst  einer  anf  14000  Einwohner  und  7  CMeilaa),  doch  sind 
ihre  Erwerbsveibältnisse  im  Allgemeinea  bMk  nngflnstig, 
traniig  hingegen  iat  die  Lage  der  Hebammen.  Sehr  ein(r^ 
hend  wird  £e  Öffentliche  Krankenpflege  besprocheu,  eodlich 
in  eiaaa  ScUosskapitel  das  VatariBärwesen.  fOr  das  im  Ver- 
hältoia  aar  Hygiene  des  MaBMiMa  ganz  unverhältoismftsiige 
Sumama  aasgee^lH  ti  werdoi,  so  z.  B.  für  ein  Rinderpest- 
komowada  85:3 '>44i  }l.irk.  Ungern  vermisst  man  in  dem  sonst 
Alles  genau  uud  sorgfältig  schildernden  Buche  ein  detaillirtes 
Eingehen  anf  die  Qeburts-  nnd  Sterblichkeitsverhältnisse,  di« 

KliSärateiblielikaiW  -  eiae  Tabdle  am  Seyoaaa  0^ 
StNUieUdt  aäd  tadanmcb«  für  dia  Jahre  W»  a.  18» 
  L-a. 

Teehniflcfae  NeoigkeiteiL 


Trlehtaratetbosknp.  Von  Dr. 
walde.  (AUg.  med.  Ctl.-Ztg.  25,^) 

Um  die  an  aaskaldrenden  Schal Iphänomene  so  direkt  wie 
möglich  an  daa  Trosemelfell  gelangen  cn  lassen  und  Nebel- 
gerMsoiie  aa  vermeidco,  konstrnirte  Kl.  ein  Stethoskop, 
welches  aus  einem  ca.  10  Ctm.  langen  Hartgummitiickta 
besteht  und  einer  Ohrolive,  die  mit  dem  Schalltrichter  dnrcb 
eiaea  diekea  Patentgummischlauch  so  verbunden  ist,  das«  sie 
sieh  aa  deaiselben  nicht  reiben  kann,  während  sie  doch  be- 
WMlich  genug  bleibt,  am  bequem  in  den  GehOrgang  ein- 
geftthrt  werden  aa  kOnaen. 

Das  Instrumentchen  sei  handlich  und  beaaspruche  wenig 
Raum  in  der  Tüsche.  Km  ist  zu  beziehen  voo  B.  Sokreiber 
in  Berlin,  Taubeui'ira.s-to  H»,  für  i'.'Vi  Mk.  Gr. 

—  Einer  Nnii/.  in  diT  .Wiiiier  Kornmimal-Presse*  eut- 
nehmen  "ir,  ili'  Si  liulbanke  der  Firma  A.  Lickroth 
&  Co.  zu  Kraukt  iulial  in  der  l'fiilz,  welche  bei  der  Abstel- 
lung im  technolo^isLheii  dewerbemiiseum  pr&miirt  wurden 
.alles  in  diesem  (ieure  bisher  dngewe-nene  weit  Übertreffen 
und  es  hiichst  wünschenswert  erscheinen  lan-ten,  das«  dies« 
sehr  empfehlenswerte  Neuheit  in  .Schulbänken  auch  in  den 
Sohnlea  OeatemliefepUagaraa  aUgeaiaia  ^agaHUirt  «llid*.* 


Vermischtes. 


—  In  eber  Zuschrift  an  die  Wiener  madialaiaeiM  Wodten- 
aehriit  teUt  Dr.  Anton  W»lfler  in  Wiaa  ia  B«niff  ahf  die 
Baaaltata  dar  Beaektiaa  daa  Itaraiaaaaataaaa  ryleras 
adt,  daaa  dia  var  alaaai  Jatee  «m  taa-opaibla  Ina  dah 


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IM 


il  .TDTtrefflii  bf'iii  Em&hrunfrszaitand"  befindet,  dus  alle  snb- 

jektiTeD  Best  hwenlen  k>ei  ilcrnelben  fehlen  und  daRs  aiuh  die 
Tiedfrbolte  l'ntemichung  mit  BcHtinirathi  it  durutil  liinwHi.ten, 
keine  Rezidive,  wieder  am  Magen,  uocli  in  den  be- 
utlibarten  LymiilxlrUKeu.  Torhanden  seien;  ebenso  betiudet  «ich 
die  ivrtite  von  liillroih  am  29.  Oktober  1881  ojterirtc  Pa- 
tiVutia  .voilkommen  wohl,  sieht  kräftigf  aiu  und  ist  (ciUcklii'b. 
iri«ier  ihrer  frewohuten  Arf>eit  ohne  jede  Stilrnnii:  nachgehen 
in  kfinneQ.*  hiis  seien  Reraltate,  welche  zu  ueuer  Thä- 
tigkeit  aufmuntern  müssen,  die  Operation  habe  nunmehr  nii  ht 
Bor  ihre  Berechtigung,  UBdeni  erschiene  im  geeiffueten 
Falle  Hiigar  geUjten.  .IfOn  aie,*  so  (chliCMt  W.  seinen 
Bnff,  .recht  oft  zum  Heile  dutr  MunitihMi  mi  aur  Bot  dw 
iniiicben  Sunden  K^^lingen." 

(L— D.)  Das  neueste  auf  dem  Gebiete  der  AntiwptlkdBifte 
woiil  in  der  Anwendung  von  Känguruh  sehnen  zur  l/i- 
rstar  bestehen,  sie  «ollen  alle  Vorteile,  aber  keine  der 
Hlcktaito^dM  Catgut  haben,  sowohl  zum  Unterbinden  stftr- 
wie  auch  zur  Wundnaht  tanglich  »ein.  (Med. 
aSw  Fei».  1888.  Sitnu«  im  SojtX  mdinl 


fL— n.)Die  Kultur  der  Cinchona  in  Tnd  icn  int  im.Tahre 
Itßü  begonnen;  vornehmlich  wurde  Cincb  .na  .surcirubra  ge- 
liaait,  auch  C.  calisaya,  während  fitr  (  '.  oftii  ii^alis  daü  Klima 
liekt  pamend  schien;  jetzt  beträgt  die  Ziihl  di  r  Uberhaupt 
Torhaadenen  (liinabänme  4,677,720,  davon  «iml  4.üi4.5,ir)  ('. 
fKcinbra,  41^.fld5  C.  calisajra,  IW.hUh  eine  Varietät  der- 
hAw,  30,502  andere  Arten;  im  verflu().Henen  Jahre  wurden 
■M  Fftand  Rinde  verarbeitet.  (Med.  times  and  gas.  vom 
A  Min  Itm.) 

—  Die  Wien.  med.  Presse  deutet  an,  da«ji  zur  Re.set- 
ting  der  Duchek 'sehen  Klinik  in  Wien  die  ProfcitKoren 
Brk,  BalABbnrf  und  Notkiftgel  «lu  Deotachlaiid  raa 


—  Prot  Botkln-Petenlnu«  wird  am  27.  Apcfl  4m 
Vjikrige  Jnbiltnm  Miaer  LehithStigkeit  fei«ni. 

—  lüDnMii  ataib  Sir  Edward  Barrowes  SiaeUlr, 
UM  all  «MIMriekMl»  Oehwlirtalftr  nd  tAmrtiUU- 


—  T'nter  dem  Vorsitz«  Ton  Sir  William  .Tenner  hat 
iirh  in  London  eine  „Gesellschaft  zur  FOrderong  du  Mcdiiio 
<liii>-|i  Kl  peniiientalfiirgcbung''  (Ass<}€iatioB  Ihr  tiM  AdVlM^ 
ment  of  niediiiue  by  re»earch)  konstituirt. 

—  In.  Berlin  hat  sich,  an/  Anregung  du  Prof.  E  sm arch 
•in  San  nriterTerein  konatitoirt,  der.  wie  die  englische 
AMhalaaoe-Aasoeiation,  daran/  hinwirken  will,  das«  ihr  die 
Utwendiffsten  Hilfeleistungen  bei  UnglttcksRlllen  persönliche 
and  sachTiche  Kr&fte  Überall,  zanXchst  in  Berlin  selbst,  rasch 
nr  Stelle  geschafft  werden  kOnnen.  Zu  diesem  Behnfe  sollen 
Freiwillige  ausgebildet  und  Hilfiimittel  bereit  gehalten  wer- 
te. Die  KataeriB  hnt  djw  Piotektont  de«  ^^leian  (eiMa 

~    ~  fai  KM  gagrtudeQ  ' 


—  Die  Allg.  med.  Ctl.-Ztg.  berichtet  nach  der  Thür. 
Ztg.  folg^ende  auffalleude  Geschichte  rus  MtihlhauM  n  i.Thür. : 
.Aufang.s  September  voriKsti  Jah7-t"i  wurilf  ein  15  j  ihriger 
Knabe  beerdigt,  der  Sohn  de.s  Hamliirbfitcri  M.  Hei  dem 
Begräbnis  zeigte  sich  unter  dem  zalilrticb  imw  äsenden  I*u- 
blikum  eine  ganz  ungewühnliche  Aufregung  und  hörte 
man  viele  Stimmen,  oie  ihren  Unwillen  über  die  Aerzte  aus- 
sprachen, denen  man  den  Tod  des  Knaben  schuld  gab.  Bald 
darauf  erschien  denn  audi  im  hie.^igeu  .Anzeiger"  eine  Er- 
kllrnng  des  Dr.  B.,  worin  gesagt  wunle,  da.^s  jener  Knabe 
nicht  Lu  Folge  der  au  ihm  vorgenommenen  ( »iit  riitiun,  .Kin- 
dern am  Typhus  gestorben  und  die  Operatiuii  vmi  ilmi,  iiirht 
Tom  Kreisphysikus  St.  ausgeführt  .sei,  »ie  im  Publikum  ver- 
laate;  flbrigens  «ei  die  Operation  eine  gL\nz  unirifithrliche 
«nd  Ton  ihm  »ehr  hinfig  gemacht  worden.  Auf  den  An- 
trag des  Vaters  des  verstorbenen  Knaben  ist  nun  die  Vor- 
•ntemchang  wegen  fahrlässiger  Tötung  gegen  Dr.  B. 
md  KreiaphTsilnu  Dr.  St  von  dem  Staatsanwalt  eingeleitet 
Vörden  lad  hat  zu  folgendeo  Besultate  geführt:  Die  ge- 
HantenAente  hatten  behofb  Transfusion  fQr  eineKrauce 
M  «fnar  Ansaht  Menschen,  die  dafOr  einige  Mark  und  eine 
Ikieke  Wein  eriiielten,  Blntentziehnngen  gemacht.  Durch 
Am  Beuhlnng  Tcrlocn,  kntte  auch  jener  iSjihrige  Knabe 
aUk  «boten,  ue  OpaialM  «n  eich  Tomehmen  xu  laasen. 
Jm  WlMUlehMg  vvrde  naek  an  91.  Angust  t.  J. 
•kai  Willen  aad  Wissen  der  Eltern  (?)  Tom  Kreis- 

Balddanaf  erkrankte  der  Knabe, 
,  aa  der  Opentionastelle  eine  Entaündung 
üikelilni^BlMiiriieiiafm.  dar  Bnad  des 
aai  >0l  Aagoat  wm  dar  aagHlekliebe  XMAa  «ine 
lakdieStantMawaltsrhaft  eineAnklaf« 
weit  festg  es  teilt  warfen 


dass  der  Tersterbene  den  ersten  Verband  abge- 
nommen und  selbst  einen  andern  angelegt,  auch 
sogleii  li  wieder  mit  dem  v r  w u ndeten  Arme  gear- 
beitet habe.  Bei  die.seni  Hestlifide  hat  sich  der  N'ater 
nicht  beruhigt,  da  der  Knabe  erwieHonernmssen  nii  lit  im  'W- 
phu«,  sondern,  vorher  ganz  gesund,  lediglich  in  Fri!i,'i  der 
Operation,  wenn  auch  mit  durch  sein  Verschulden.  ge>tiirbea 
ist.  -  Man  ist  hier  auf  die  Entscheidung  der  Fra;:*'  f,'i  :<i  annt, 
ob  es  geittattet  sein  kann,  an  einem  Kinde  vim  Jah- 
ren ohne  Wissen  und  Willen  der  Eltern  eine  Upera 
tioa  


Flanderatündchen. 

H.  ao.  Februar  Ihh:}. 
Verehrtester  Herr  CoUega! 
AU  Abonnent  der  Ton  Ihnen  redigirten  Deutschen 
Mediiinalseitung  sehe  ick,  mit  welch'  i-egem  Eifer  und 
in  welch'  geeigneter  Form  Sie  dnraof  bedacht  sind  ia 
uns  geplagten  Aerzten  sowohl  dM  btaresse  fUr  die  Fm^' 
schritte  der  Mediain  als  auch  für  unseren  Stand  lebendig  aa 
erhalten,  so  daas  ich  Ihre  Wochenschrift  bereits  schon  so  lieb 
gewonnen  habe,  dass  sie  mir  unentbehrlich  geworden  ist,  zu- 
mal ich  gestehen  ranss ,  da.ss  ich,  als  Arzt  in  einer  kleinen 
Stadt  mit  ausgedehnter  Landnraxis,  im  Drang  der  Bemfs- 
geHchiifte  seltHU  so  viel  Zeit  erübrigen  konnte,  am  die  Übrigen 
Blätter  mit  der  Gründlichkeit  durch  zu  stnoiieai  wie  ea  Mi 
einem  gewisseuhaucn  .lünger  des  Aeskalap  seia  BoUte.  Ja 
wenn  das  Jahr  um  ist.  gibt  es  bei  mir  eben,  so  war  es  we- 
nigstens bisher,  immer  ein  schrmes  Defisit,  wenn  aueh  kein 
finanzielles  so  doch  ein  wissenschaftliches.  Freilich  sucht« 
ich  mir  dadurch  an  helfen,  da.<<s  ich  mich  und  meine  Biblio- 
thek durch  Anschaffung  von  guten  Bflchera  stets  auf  dem 
neuesten  StAndpunkt  erhielt;  aber  auch  da  gibt  es  suweilen 
noch  ungelesene  Kapitel,  indem  ich  eben,  allerdings  ziemlich 
gewissenhaft,  alle  meine  interessanteren  Fälle,  wie  sie  gerade 
die  Praxis  bot,  soweit  ick  Uber  Literatur  Tcrfflgea  konnte, 
nachschlug  und  viaUkeh  Ja  dea  aaaaa  Btakata  <yatBmatlaoh 
durcharbeitete. 

iMe  I).  iledizinalztg.  nun.  im  Verein  mit  meiner  Biblis 
thek,  hat  es  mir  jetzt  möglich  gemacht.,  mich  Ton  den  teuren 
nnd  ftir  den  beschäftigten  Praktiker  viel  zu  Tiel  Zeit  al)S(jr 
birenden  Facl«chrift*n  h^Niureissen  und  meinen  Studi.  n-itiitT 
so  einzuteilen,  dass  iili  Im  Ik  mif  d-n  Fortschrittfn  nuHrrer 
Wissenschaft  gleichen  Schritt  haltin  nnd  ihre  Erningeii- 
Schäften  praktisch  verwerten  kann,  (ileifli wdhl,  verehrtester 
Herr  Cullega,  bin  ich  nicht  zufrieden,  und  ich  will  Ihnen 
sagen,  warum  '  und  Sie  ziit,'!fii  b  um  Ihren  freundlichen  kidle- 
gialiTheu  Itat  bitten,  den  .Sie  mir  sicher  nicht  versagen 
weril'Mi.  Ks  LTi  bt  mir  nüniliih,  wie  es  in  ienem  bekannten 
Lied  von  Siheftil  heisst  „Sie  kleben,  sie  kleben,  sie  kleben, 
sie  kleben  und  koniiiieu  nicht  los''  iiiul  xwur  klebe  ich  au 
meinem  Beruf,  oder  lieHser  ausgedrückt,  an  der  Art  und  Wei-ie, 
wie  ii  h  ihn  auisüben  iuush,  am  puren  Broterwerb,  wodurch  ich 
allm&hlii  !i  eine  Klutt  entstehen  sehe,  die  mich  von  der  wah- 
ren Wis.Hen»!  Imit  iunner  iiu/lir  entfernt  und  mit  dem  Alter 
meines  .\pr)r()liationi-zi  u;rniKse.t  wächst.  Es  ging  mir  nämlich 
wie  so  vielen  Doktorssüliui  hon;  Ton  Haus  ans  an  ein  gutes 
Leben  gewidint,  da  Viiter  .sei.  sehOne  Praxis  sowie  W^gen 
und  Pferde,  und  ii  h  W-i  .seineu  Li  lizeiten  immer  eine  wuhl- 
gespickte  Börse  hatte,  tjlaubte  ii  h  berechtigt  zu  sein,  gehörig 
den  flutten  lirminr  .Siiiiliii  nifirkiren  zu  müs.sen,  bis  der  Tod 
des  Piifcr  fiiiiiiliiis  iiliitzlii  h  dem  lu.stigen  Leben  ein  Ende 
niBiliti'  und  mich  lULsanft  aus  dem  schönen  Traum,  dass  ich 
iihf-.r  KeiihtUmer  zu  gebieten  habe,  aufrüttelte,  wo  mir  dann 
nichts  weiter  übrig  blieb,  als  njitti  lnt  fremden  (ielde.'»  meine 
Studien  fürtau.setzen  und  zu  volK  uili  n.  So  sass  ich  natürlich 
nach  abgelegtem  S(a.^tsex;\iiien  geliiirig  in  der  Kreidu  und 
die  Fnlge  davon  war,  dass  ich,  trutzdein  inline  ZeuKuisse 
derart  waren,  dass  mir  jede  Assistent cnstclle  offen  gestanden 
hätte,  nicht  meinem  wissenschaftlichen  Drange  folgen  durfte, 
sondern  einfach  die  nächste  beste  einträgliche  Distrikt«arzt- 
Btelle  nehmen  musste,  nm  meine  Gläubiger  zu  beruhigen  nnd 
zufrieden  zu  stellen.  So  habe  ich  nnn  schon  seit  5  Jahren 
alle  Freuden  und  Leiden  eines  praktischen  Arztes  in  klein- 
lichen VerbftItaiasM  mitgemacht  und  durfte  mich  in  einer 
C^egend,  wo  bisher  Bürger  und  Bauer  tou  der  OuantitAt 
nieht  Ton  der  Qualität  der  Arzneien,  Tom  Schmieren,  Pflastern 
nnd  Salben  die  Heilung  ihrer  k&rperlidien  Gebrechen  erwar- 
tetea,  datoh  rationelle  Anwendung  der  wftrmeentxiehenden 
FiebaiMhaadlung,  Anordnungen  ans  dem  neuesten  von  Klini- 
kern ernnbtaa  vonat  der  Materia  medica,  Massage  aad 
Elektrialtit,  aowla  strenge  Antisepsis  glänsender  EffMge  e»- 
fraaaa  ala  a»di  daqjaaigea  lakattma  QawiaMs,  der  aua  Ia 
Staad  aalitab  aaiek  aad  aaek  ndae  adiailaa  ahaitraaen. 
IiaBabar,BHkiiaBidi  mir  endliAIfllkTaadaadnalnDi> 
geachafta  kabai  arMa  idi  aa 

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genie,  tmlz  dem  Reiz,  den  das  selbstst&ndifre  Praktizirrti  be-  | 
wirkt,  in  eine  Stellung  treten,  die  meinem  wis.si'iisclmttlii  heu  ' 
Streben  im-lir  iicfriMligting  grewShrcn  k'innte,  um  mich  wie'ler  ' 
einmal  in  Jif- Grundtielen  unserer  si  liiiiuiii  Wi.Hsenschnft  hinein-  | 
tauchen  und  aus  ihnen  «cLfipfen  zu  ilnrl'en.  Nun  weiBS  ich  aber 
nicht,  wie  ich  es  onjfreifen  Holl,  eine  derartinje  mir  zusatjende 
Steüanf^  aln  Sekundär-  <ider  Ashistenzarzt,  namentlich  an 
einer  chinirglHchen  oder  gehnrtshillliehen  und  ifjniikoloKisfhen 
Anstalt,  zu  bekommen  ,  denn  (fass  ich  alji  VolnntHr  wohin- 
Rehe,  dazu  reichen  meine  Jlittel  doth  nicht,  und  mich  iilTi  nt-  , 
lieh  um  eine  AssistenzaiTtstelle  zu  bewerben,  cchiime  ich  mich 
fast,  da  ich  schon  It:!  .Iilir  ;ilt  bin,  anch  will  man  gewühn- 
lii  h  sulche  alte  AHxi*!«  i:t.  u  tiiri;euds;  freilich  habe  ich  in 
meiner  Studienzeit  «ar  nianclir  alteren  Herren  in  derartiger 
Stellunt;  kennen  gelernt.   Nachdem  ich  Ihnen  so  meine  ganzen 
Verhälini.ise  dargelegt,  bitte  ich  Sie,  verehrte.'ster  Herr  Col- 
le^a,  nochmal«  freundlichst  darum,  mir  Ihren  (gütigen  liat 
mitzuteilen,  wie  ieb  ea  anfanfrcn  »oll  in  ein  andere»  Oeleiite 
SU  kommen,  oder  wllaaten  Sie  mir  Tielleicht  bei  den  aua- 
gedehnten Verbindangen,  in  welchen  Sie  mit  ao  vieleii  ande- 
ren Kollegen  atelMa.  eine  fttr  mich  pasaende  Unterkunft? 

Veneihaa  Sie  m  die  Freiheit,  mit  der  ich  Sie  aaa  Ihrer 
Rahe  geatfiit  liite  vad  empfanden  Sie  in  Voraua  meinen 
wiraiHten  Denk.  Mit  mnflglidMr  kollegialieeber  Hoeh- 
nchtung.  Dr.  F. 


Prenzlau,  den  tt.  AprU  IbKL 
ostepoonU«. 

Mein  verehrter  Herr  Kollege' 

Wenn  .Sie  bedenken,  das.s  der  jiraktisibe  Arzt  mit  «ehr 
aii.tgedehnter  Stadt-  und  [iandprikxi.-i.  welelie  ihn  den  ganzen 
Tag  bis  zum  apiUen  Abend  in  An.siirnch  nimmt,  Abi  iuls  um 
y  «ich  hinsetzt  und  bis  in  die  Nacht  hinein  l'ilr  .seine  deutschen 
Kollegen  die  iledizinaizeitung  reiligirt,  wozu  gehiirt.  da.fs  er 
wiichentlith  ca  IW)  (mindeHt^MiN !  Zeitschriflen  durch— tliegen, 
die  Keler.Ltc  ;iu^  ^lrll^elll.n  verteilen,  die  ankommenden  Ar- 
beiten duri  hxehen  und  ziuei  ht>tutzen,  den  Druck  beauf- 
sichtigen, die  Einfeilunt:  der  «iichentlichen  Nummern  be- 
sorgen und  schliesslich  aurh  selbst  noch  ah  und  zu  was 
schreiben  nin>-,  wenn  Sie  lic-denkcn,  dass  dieser  jjmktischi! 
Arzt  und  Redakteur  durcli  diese  seine  Arbeit  anch  voll- 
atftndig  berechtigt  ist,  zeitweise  v  n  recht  argen  Kopf- 
«chuerseu  und  physiitcher  wie  p8;ji  hibcber  Indittpuailion  ge- 
plagt in  sein,  dfann  werden  Sie  die  in  (bedanken  mir  schon 
oft  an  den  Kopf  geworfenen  —  Ihrerseits  gleichfalls  be- 
rechtigten —  Vorwurfe  der  Ungezogenheit  gevias  gern 
wieder  snücknehniett.  Ich  quäle  mich  eben  aelt  Wochen 
Mim  mUt  SalhitnnrMtai  dutlber  ab,  daa«  ich  Daen  Brief, 
<er  mleh  eelir  «rfrcvt  hat,  noch  nicht  heantwortcn 
kennte,  —  beute  wUl  Uk  mk  im  eeiaMr  Beantirartung  ein 
PeiertagaTergnOgen  nwAe«.  — 

Zunlchat,  nein  lieber  Herr  KolhM  ■efam  lertm  Dank 
fOr  die  Aneckennung  der  Zwecke  im  TitJrtiWgtB  ier  D. 
U.-Z.  —  Sie  haben  ea  sehr  richtig  henuug«hndM,  «te  ich 
will,  —  dem  Tielbeachkltigten  Pimktiker  dam  vefhdfisn,  daaa 
et  aJeht  wiasenschaftlich  Teraumpft  nnd  data  er  ehiie  an  viel 
Zeitaufwand  sich  auf  dem  Laofenden  erhält.  Daa  Wissens- 
werte ihm  in  der  Form  eines  guten  Kxtnktan  aa  geben,  den 
er  auch  verdauen  kann,  in  knappster  Fem,  ebne  daa  viele 
Beiwerk  des  Phrasen-Menatmuma,  daa  den  grfiüseren  Arbeiten 
■limtlich  anhängt,  deiaen  belleiaaige  ich  mich,  die  Anorken- 
nung,  die  ich  finde  —  mein  einziger  Lohn!  —  sagt  mir 
zu  meiner  hohen  Befriedigung,  dass  es  mir  gelingt.  Wenn 
ich  nur  erst  die  vielen  Vororteile,  und  die  Indolenz  ilcr  Kol- 
legen Überwunden  hätte,  nnd  wenn  ich  nur  meine  (;e.sundheit 
behalte,  dann  wird  wohl  auch  mein  Wunsch,  dass  die  D.  M.-Z. 
in  ieder  ärztlichen  Hütte  als  notwendiges  Inütrutnentarium  zu 
Anden  sein  mu^s,  in  Erfüllung  gehen.  Onod  I)ii  bene  rer- 
tant!  Ich  werde  mit  ineinen  schwachen  Kränen  weiter  streben, 
so  lange  »ie  aushalten  unrl  für  meine  Kollegen  den  Kampf 
nm's  Wissen  (Uasein  ohne  Wissen  ist  kein  Dasein)  fortsetzen  , 
hoffentlich  unterstützen  mich  meine  Truppen  genügend,  damit 
ich  nicht  als  Einzelner  unterliege!  —  Aus  den  absprechenden 
nnd  minsgttnstigen  Ik'krittelunL'en  dieses  oder  jenes  klein- 
lichen Nörgler?,  der  detti  neuen  Eindringling  nicht  I.uft  oder 
Licht  günnt,  mache  ich  mir  nicht.s,  es  will  jeder  Mensch 
aein  Vergnttgen  haben!  — 

Und  nun  zu  Ihnen!  Da«»  Sie  sich  trotz  Ihres  lobens- 
werten Strebens  nicht  befriedigt  fühlen,  empfinde  ich  Ihnen  I 
Vollkommen  nach.  Es  ist  mir  ganz  ebenso  gegangen !  Wenn 
der  Arzt,  nachdem  er  seine  E\rimina  geniai  ht  hat,  gezwungen 
ist  um  s  liebe  Brot  zu  arbeiten  -  und  die  Auserwählten, 
mit  Heichtümem  (ieset'netcn  wissen  sieh  ein  besseres  \qt- 

S lügen  (nach  ihrer  Meinune).  als  deti  geijualten  lirzt  Milien 
enit  /u  M'lj.iffi'ii  -  ,  dann  genügen  ihm  eheii  n.n  h  eiijit,'eii 
Jahren,  wenn  anders  er  mehr  als  der  gewöhnliche  IviuDuier  ; 
«t,  seine  I/eistungen  und  seine  Kenntnisse  nicht  mehr.  — 
Aber,  er  iat  an  den  Klota  gebunden,  der  seiner  Ferse  immer  | 


nachschleppt.   Auch  ich  hfttte  gern  eine  andere  medizinisohe 
Karriere  eingeschlagen,  .liier  -  detii  ient,.  ]>,  ,  u      deficit  omne- 
nia  — ;  da  kam  erst,  auch  bei  uiir,  die  .Sorge  um  die  Kiintenr, 
dann  die  Militiirzeit  mit  ihren  kriegerischen  Abwechwlungi^n, 
naehher  konnte  ich  meine  Familie  nicht  mit  meinen  hoch- 
fliegenden  Plänen  im  Stiche  lassen,  und  so  treibe  ieh,  nach 
ÄJ  .Jahren  mühevoller  Arbeit,  weiter  in  dem  gewöhnlichen 
Fahrwasser,  gewinne  auch  iler  l'raxis  ihre  an^enehnun  S.  ite« 
ab,  und  mache  mir  mein  Privatvergnügen  mit  dem  :Stiblinm 
nnd  der  Arbeit  für  mich  und  Andere.    Einen  anderen  Weg 
einzuschlagen,  wie  Sie  sich  ihn  denken  .  in  der  A..<sistent('n- 
karricre,  ilas  rate    ji-h  Ihnen  nirht.  —  mir  wenigstens  wiirc 
e.s  nach  ciniueti  .hiliren  «elbstilndigcn  Handelns  sehr  schwer 
gcwonleu  die  Freiheit,  welche  auch  unter  den  beschriinktesten 
Verhiiltni^'seu  immer  doch  Freiheit  bleibt,   aufzugeben,  und 
mich  in  die  Launen  und  Anachauungen  eines,  anch  noch  so 
berühmten ,  Professors  zu  fttgen.  —  Und  um  die  Gunst  der 
Grossen  —  nach  ()unBt  geht  Ja  doch  Alles  —  zu  buhlen, 
dazu  war  ich  mir  anch  immer  zu  gut.      Man  schafft  sieb 
auch  im  kleinen  Kreise  Befriedigung,  nnd  diese  wird  um  lo 
grösser,  Je  nekr  nail  aiefa  sagen  kann,  dass  man  de  aick 
aelbst  geachaifen  hat   Uebrigens  halten  Sie  ea  Ja  nicht 
fAr  ao  leicht,  nach  mehiiähriger,  wenn  anch  nur  idatlftr, 
Entfremdung  aich  in  die  wiaienachiftliche  Kuriere  wieder 
hinebmbilden,  auch  glaube  indi  nieht,  daaa  sieh  der  Praktiker 
—nneiral  Practitioaner  nenina'e  die  Rnglindfr  — .  der  wiA- 
Hdi  tmd»  getrieben  hat,  ao  letdit  att  dar  SpemUelik  he- 
fimnlin  wird.  —  Wollen  Sie  ilab  Mimtn,  ao  gehen 
Sie  alle  paar  Jahre  an  dao  Ihdviiiiitlk,  wo  Sie  einige 
Wochen  daa  Beate  mitnehmen  vaA  aiA  WM  BtlikMi  aad 
regeneriien,  aehen  Sie  vielleieht  lu,  daaa  Sie  bt  etner  grte- 
seren  Stadt  ein  Krankenbans  bekommen,  pflegen  Sie  den 
Verkehr  mit  begabten  und  wohlgesinnten  Kollegen  —  ea 
wird   wohl   deren   bei   Ihnen   auch   welche   geben,  wia 
bei  aus  zu  Lande  —  und  beschäftigen  Sie  sich  in  Ihren 
Xusaeatnnden  mit  gnter  Literatur  (die  D.  M.-Z.  giebt  Ihnen 
regelnäasige  Auaknnft  Uber  die  nenen  Erscheinungen)  und, 

—  bewahren  Sie  aich  Ihre  Selbatändigkeit,  deren  Verluat 
durch  alle  möglichen  Enolonente  nidit  anfgewogen  werden 
kann.  —  Im  Uobrigen  trOaten  Sie  aich  mit  dem  Gedanken, 
dass  ea  90d  pro  Hule  nicht  anders  geht  wie  Ihnen.  Sollten 
Sie  noch  nicht  verheiratet  aein,  ao  schaffen  Sie  sich  ein  bravea 
Weib  an,  suchen  Sie  Ei;holnng  und  Uenuss  im  Familienleben 
und  denken  Sie  an  deti  armen  Schiller,  der  sein  Gontenti 
estote  aus  dem  Innersten  seines  Herzens  heraus  gerufen  hat; 

—  auch  er  war  nie  befriedigt.  Dieses  Niebefriedigtwerden 
halte  ich  aber  wiederum  für  den  grilssten  <*enuss,  den  ein 
denkender  Mensch  haben  kann,  zufrieden  mit  den  Verhält- 
nissen, aber  nie  zufriedi-n  mit  sieh'  -  Einen  weiteren,  durch 
die.sen  bedingten  (lenns«  bietet  uns  die  Arbeit.  Leben  heis«t 
Arbeiten'  Erllillen  wir  mit  Erfüllung  dieser  unserer  Aufgabe 
die  Mission,  die  uns  gleich  den  anilereu  Organismen  in  der 
N.it  iir  >:e\viiriii.'U  i.st ,  für  die  iilirii,'<-n  (ilieder  in  der  gro^^ien 
Kette  des  Best elien den  zu  wirken  nml  zu  schaffen,  so  thun 
wir  ansere  Pflicht  und  in  Jie-er  Krkenutuis  timlen  wir  <!eu 
Genuss  dessen,  was  Lehen  hei->t.  I  »ie  paar  Stunden  hier 
sind  kurz,  man  inuss  sie  nutzen!  — 

Ich  danke  Ihnen,  lieber  Herr  Kollege,  ilass  .Sie  mir  An- 
laas  zu  diesem  brieflichen  Verkehr  gegeben  haben  .  sehr  auf- 
richtig, und,  wenn  meine  Antwort  Ihni-n  nicht  das  f  rinirt, 
was  Sic  dachten,  so  nehmen  Sie  weuig.Htens  au,  dass  Sie  die 
wahren  und  ehrlichen  .\eiLsi<erungen  eines  Gesionungs-  und 
I)uldiing»t,'Hiiii'i-pn  erhalten. 

Mit  herxlichstem  ürusse  bin  ich 

Ihr  etffBhMnter  Gc 


VereinsnachrichteiL 

Sitzung  der  Berliner  niediziuiNcheu  Genell* 
SChftft  Tom  5.  April  1888.  (Original bericht  der 
DeatMhoB  Modliinal-Znitaa^) 

Nack  Denwnaintiett  sweier  anatomischer  Prftparata  dvdi 
He?»  BoMh  erhnt  m  einem  Vortrage  das  Wort: 

Hr.  Litten:  l'eber  die  traumatischen  Affektio- 
neu  der  Luuge  und  Pleura.  Der  Vortragende  betont, 
'las'i  in  den  tiirjiuati.^i  Ijeii  Krkranknngen  de.s  Respinition» 
apparates  eine  reiche  (Quelle  des  Studium.s  für  den  inneren 
Arzt  gegeU-n  sei ,  und  zwar  wolle  er  sich  in  dorn  hentigeo 
Vortrage  siiezii  ll  mit  denienigen  Veründenui^'eu  «1er  I?ru>t 
Organe  be.scluUiigi'u.  welche  mit  geringen  i  der  gar  k^-illeu 
Veränderungen  der  Weichteile  des  Skeletts  verbunden  sind. 

Als  ätiologische  Momente  in  Bezu^  auf  die  tranmati- 
schen  Affektionen  der  Lunge  und  Pleura  sind  her>-ontnheben : 
Fall  auf  den  Thorax  von  bot  hgeU  i^i  io  n  Orten,  Hufstons  ran 
Pferde,  t^uetachnng  zwischen  Kiseubahupuffeni.    In  der  lA- 

uiyiii^Cü  by  GoOglc 


197 


tentnr  ist  ferner  das  Trmg«n  »chwerer  I>aatea  aiig6|i;ebea. 

Da*«  fin  Mamne,  der  ein  uchwere»  Schiff  an  Seilen  iMngere 
ZiMt  fortjtog  und  kurze  Zeit  darauf  an  Pueuraonie  erkrankte, 
diene  Affektion  durch  die  Koniprensifin  de«  Thorax  davon- 
mtragen  habe,  glaubt  L.  nicht,  da  dien  aonst  viel  häntiger 
n  den  Srhifferire^'f mlfu  vorkommen  müsse,  macht  vielmehr  die 
Einatinutiic  der  kültiin  Luft  für  die  Erkrankuiit,'  vprautwort- 
üch.  Kini-  der  häufigsten  von  L.  Ih;mi1h.1i!i  ti  n  l'rsachen 
i«t  das  Zunickrollen  von  FÄ*<Bcni  Verladoii  auf  die 

Wagen,  wnl^i  sie  den  Arb<Mtpm  gegen  die  Brtut  prallten. 
H&nilg  war  darrh  dir-<t-  Verletzung  gar  keine  momentane 
irbeitjmnfabigkriT  der  Verletzten  bervorgenifeu ,  dieselben 
»riieiteten  nach  relifrivindinii:  di  r  crhtcu  HetÄubting  nihig 
fort  und  erst  einige  T.igi^  s]i.it<'r  kamen  wie  in 's  Kranken- 
hang.  Angesicht«  dieser  ur-4ithlichen  Verhältnisse  ist  ea 
erklirlir.h,  da.-«!!  dies«  Affektionea  aich  hauptaacUich  bei 
Minnem  und  zwar  Ja  im  jßagtnm  vai  nittlmB  Jthma 
bia  SDtn  43.  findet. 

Die  Kontnsion  des  Thorax  i.it  oft  auKgernrilentlich  heftitr, 
soda».s  die  Kranken  irnls-  und  rcapirationslo*  werden  und  zu- 
weilen unter  dem  starken  Schok  sofort  tot  bleiben.  Miui 
findet  dann  bei  der  Sektion  keine  Veriiaderungeu  vor,  und 
daher  erklärt  L.  diese  Erscheinungen  durch  Keflexparalyse 
dei  Herzens  und  der  Atmuiighorgano,  hervorgerufen  durch 
Reiznnt;  der  Ht  ii-ilblen  nrk'ane.  ( ib  nun  unmittelbar  nach 
dem  Tr.'iiiuia  k(  iii  uder  ein  sehr  heftiger  Sclimcn  eintritt, 
Längt  vuii  ii>  m  je<l>'-nialiL;>'U  Kall  leUterw  UUlt  gewttbll- 
lieh  auf  .Mufikt  l/.errei^suug  schlu'snen.  Diese  Schmerzen  der 
zcrrbLscnen  Mn.skelfasem  spielen  noch  eine  grosse  Rolle  in 
der  Behandlung,  weil  die  Kranken  wegen  der  enormen 
Schmerzhaitigkeit  nicht  m  atmen  wagen.  Das  RetpUatioi» 
bindernis  wird  noch  dadurch  vermehrt,  dass  die  Kranken 
nicht  auf  der  rerletaten  Seite  liegen  kennen,  und  so  geraten 
nie  Bchl^lich  in  einen  Zostaad  von  Dyspuoe,  der  in  gar 
keinem  %'erhlItiiiB  steht  rar  KoKtMiaiL  WtU  ikau 
Schmers  TorSber  ist,  klagen  in!  I^ntal  Xnakaa  aoeh 
Oiier  8diiMra«a  M  hfrtimmtwi  Stdloi  to  latorkostabanns, 
die  dniclwat  daa  (Ainktor  «iaar  Ntanlgi»  tnuren,  «ad  L. 
kilt  eine  aolebe  svch  flb  vorliegwd.  Wenn  das  Trauma  eine 
neinitli  au  Felge  bat,  w  «fad  IHe  &itailMet*lBearalgie  aoch 
ttntirkfc  durch  Imdevtende  SehmeRen,  die  Ton  den  Nerren 
dtr  Pirna  aaagehen. 

,JJe  «taiv  der  wichtigsten  Fliakte  ist  herroncuheben, 
Im«  alle .  Ivtierlich  erkenabarea  Zeichen  eines 
Traama  (namentlich  Blutungen)  voll8tiindig 
feklea  kSnnen,  trotzdem  wir  es  mit  den  schwersten  Kr- 
biaakiuigeB  der  Pleura  und  Lunge  zu  thuu  haben.  Es  i»t 
iaber  aoeh  die  Prognose  im  einzelnen  Falle  keineswegs 
abhingig  Ton  den  äusseren  Verletaungea.  Nankeaüich  ao 
laufe  die  Weichteile  geschwollen  sina,  Ist  ae  namOgUeh, 
Fisktmen  der  Rippen  zu  konstatirea. 

Lk  anterscheidet  drei  Gruppen  Toa  Eikrankungea  iaaerer 
Orsaae:  1.  Kontusionen,  2.  Kontinnttfttstreaaaagea 
aaS  8.  Bntallndttngen,  und  swar  betrifft  Jede  dieser  Gfrap- 
pen  Lunge  sowohl  wie  Pleura.   Jede  einzelne  Gruppe  zer- 
uUIt  wieder  in  mehrere  Unterabteilungen ,  so  dass  wir  es  zu 
tbua  haben:    1.  mit  oberflächlichen  und  snbpleuraleu  Ent- 
afladnngen,  mit  hftmorrbagischen  Krgll.'i.fen  der  Lunge,  mit 
Apoplexien.  2.  ZerreisAung  und  Zermalmuug  der  Lunge,  die 
dann  auch  zur  Zerreissung  der  Pleura  fuhrt  ;  Pneumothorax 
■ad  aabkntan.  Emphysem.   3.  Fibrinöse  Pneumonie,  P^nt^^ihi- 
dnf  der  Plenra,  Pleuropneumonie.    In  keine  dieser  drei 
Gruppen  einzureihen  ii<t  die  AbRzessbilrtung  oder  (i.ingrän; 
letztere  kommt  entweder  sekundär  iu  Folge  Kchleulieudir 
Pneumonie  vor  (»der  jiriiiiär  in  Folgt:  von  Qnetschunt;  der 
Lnnge  tmd  miineutlich  der  Uefässe. 

Die  Blutung  ist  die  häutigste  Form  der  Lun.;enkiititt!- 
noB,  welche  das  klinische  Hild  znm  grössten  Teil  helii  rrsuht. 
In  den  meisten  Fällen  handelt  es  sidi  nur  um  (jhertliiehliche 
Blutung  und  »ubpleurale  Ekcbymoaen,  welche  keiu  Interesse 
haben,  da  sie  bald  renorbirt  werden.  —  Eine  .-ichon  schwerere 
ArffkiiMii  jHt  eine  umfiingreirliere  J >urrl;tr;iiikmit.'  der  Luni^i: 
mit  P-lut.  die  uiLZweifelh.'ili  auf  kajüUare  iihexis  ziirtii.'k/.ntiiliren 
bt.  Meist  findet  .'-ii  li  ein  unregelmäsbig  beschriuiktei  lli  rd, 
der  klinisch  nur  dann  nachzuweisen  ist,  wenn  der  Umfang 
bi«  zur  rtriiilicrie  reicht  und  auskultatorisch  wahrnehmbar 
i^t-  iMese  lufarcirungen  heilen  so,  das»  keine  Spur  von 
Funkln  iH-^tiining  zurückbleibt.  Die  Alveolen  wenlen  wieder 
dun  Lirau^ig.  und  es  bleiben  nur  pigmeutirte  Schwielen  zurllck. 

\Vi.  htiger  i.«t  fcchon  dajt  hilmorrhagische  Sputum 
für  Erkennung  de.-*  Prozesses.  Ist  die  Kontusion  eine  inten- 
»ivere,  finden  wir  nicht  mehr  wolilerhalten««  Lun^'en- 
(Tfirebe,  sondern  Apojdexia  s^ni^uinea  mit  Zcrtriliiirnerung 
der  LuDgeusubstanz  uml  hiiütij  .mch  des  umgelK-ndi  n  (ie 
webes.  Wird  auch  die  Pleura  nuibetroffcn,  jio  «trumt  aiuh 
viel  Blut  in  die  Pleurahöhle.  Vom  klinisihen  Strindpunkte 
ift  11:^  .Ap'.]de\if  der  Lunge  an  der  Ausstossung  von  liell- 
ri>M  '-'^rk  -1  liAninitjeiii  FdiU  zn  erkennen,  doch  würde  man 
taisch  diaguufituireu,  wenn  mau  aus  jeder  bedeutenden  Hä- 


moptoe schli  essen  wollte,  iisi  eb  gwssse  Gsttes  Ja  to 

Lungen  zerrissen  sei. 

Von  Jobert  ist  der  Satz  aufgestellt  worden,  dass  dl« 
Koagulation  des  ergossenen  Blutes  von  foreasl* 
schem  Interesse  dafür  sci#  ob  die  Blutung  iiitra  vltan 

oder  post  mortem  entstanden  sei;  koagulirtes  Blut  sei  ein 
sicherer  Beweis  für  ein  während  des  Lebens  entstandenes 
Trauma,  h.  glaubt,  dass  nichts  unrichtiger  sei,  als  der 
S<dilu.is.  dass  Jii.iii.suial,  wenn  man  k'jLigulirtc.s  Blut  in  der 
Lunge  einer  Leiche  rindet,  dien  im  Leben  geschehen  «ein 
müsate.  Wenn  nm  Ii  dem  Tode  oder  im  Moment  de.t-'odbeii 
eine  heftige  Kompre.''siün  des  Thorax  stattfindet,  so  dass  das 
(ietlVss  erst  jetzt  zersprengt  wird,  so  wird  man  das  ergossene 
Mint  koagulirt  wiederfinden.  L.  ist  der  Ansicht,  da-is  der 
Umstand,  oh  das  Blut  koagulirt  oder  nirh!  ^^:■h  rindet,  fllr 
den  forensisch*ti  Mediziner  erst  in  zweiter  Linie  nia.isgebend 
sei.  Dagegen  i.-.t  ein  ;uidereä  .Muniiut  entscheidend:  Wenn 
die  (iefä.iszerreissung  stattfindet,  so  muas  auch  daa  Lungen- 
gowebe  zerraisssn,  wfluiad  dies  alenuls  bei  der  Leleihe  der 
Fall  ist. 

Die  ZerreiFsnngea  dss  Lungengewebes  können  ohne 
jede  äuh.Hcre  Vorletzunt,'  der  Haut  wler  des  Skelettes  vor- 
klimmen.  Auch  (indei  die  Verletzung  der  Lunge  keineswegs 
immer  an  der  Stelle  .statt,  an  welcher  das  Trauma  einwirkt, 
(iewrthnlich  reissen  zwei  Lappi'u  anseiii.^n  Irr.  Wenn  der 
Einriss  nicht  bis  ztir  I'knira  geht,  so  litktinirn'U  wir  im  un- 
günstigsten Falle  ein  interalveol.ii.'^  l-.ü.phy-eni.  Erreicht 
er  aber  auch  die  Pleura,  so  entsteht  Pneuuiutlmnix,  und  wenn 
Blnt  hineinfliesst,  Iliimopneuinothorax.  Uewohnii  li  l  leibt 
die  Wunde  so  klein,  das«  au.s.scrordentlich  wenig  lilui  hiueiu- 

S »langt,  and  der  Pneumothorax  sich  innerhalb  geringer 
renzen  hftlt.  Dann  wird  das  Blut  resorbirt,  die  Wunde 
heilt  und  der  ganze  Prosess  läuft  ohne  Gefahren  ab.  Anders 
ist  es  dagegen,  wenn  neben  der  Plenrawunde  eine  freie  Kom- 
maflintiea  la  dea  Bwaebas  einmündet  Xil  Jeder  Aaaaopiag 
TOB  Loft  eatstahi  dm  ehie  Anflllnag  des  Tlienx  mit  Lnft. 
In  soickea  nUlea  komait  «iae  vellsttndtoe  Besorption  der 
ergosseasa  Lalt  nicht  vor,  ssotaai  es  fadet  eine  Ergiessung 
ToaEzsadat  statt.  aadUulff  «BMekt  elaBamasamotbürax. 
Wenn  eine  iltere  AAlsiea  Mstshk,  •»  trt  iM  ifa  sehr  gün- 
stiges Brelgait,  indem  alsdann  eia  Ftemaothons  aietat  ea 
Sunde  komnwn  ksna.  Wenn  aber  aaeh  die  Plevritis  editaiis 
mit  einTeisst,  so  entsteht  eb  sabkntaaes  Emphjsea,  das 
zuerst  am  Thorax  auftritt  und  dann  aaf  die  oberen  Extremi- 
Uten  Obergeht.  Man  bat  FUle  beobachtet,  wo  der  Pleuraraum 
verödet  war,  und  docb  smbkatMMs  Emphjsem  zu  Stande  kam. 
Hierzu  ist  auch  keineswegs  notwendig,  dass  eine  Rippe  odST 
das  Stemiun  zerbrochen  sein  muss,  obgleich  ein  sekundSies 
Auftreten  dafür  spricht.  —  Liegt  eine  Lungeaaeneisswni; 
Tor,  welche  nicht  bis  zur  Pleura  geht,  so  bekommea  wir  eia 
interstitielles  Emphysem. 

L.  kommt  nun  zur  Erörterung  der  Affektion,  von  wel- 
cher er  in  der  Literatur  gar  nichts  gefunden  hat,  und  die 
er  als  .traumatische  Pneumonie"  bezeichnen  möchte. 
Kau  versteht  darunter  in  den  klinischen  Lehrbdcheni  die- 
jenigen Pnenmonien,  welche  durch  direkte  Verletzung  durch 
Stich  oder  Projektil  bedingt  sind.  Derartige  ZustSn<{e  hatte 
L.  niemals  zu  beobachten  Gelegenheit,  vielmehr  will  er  mit 
„traumatische  Pneumonie"  diejenige  Affektiun  bezeichnen, 
welche  auftritt  in  Folge  eines  Trauma  des  Brustkorbes  als 
einziger  Verletzung  derartig,  dass  .Tenmnd  eine  bedeutende 
Kompression  des  Thorax  erleidet  und  nach  einigen  Tagen 
eine  Pneumonie  davonträjft.  Es  hnn<ielt  sich  in  allen  Fiilleu 
um  ganz  jugemllii  he  Individuen,  bei  denen  die  Klexibiliiiit 
des  Thorax  so  bedeutend  ist,  da.ss  die  Kippen  nicht  brechen, 
sondern  nachgeben.  Wenn  ein  Trauma  auf  den  Thorax  ein- 
wirkt, so  wird  die  Lunge  nachgeben,  und  so  kommt  es,  dass 
diese  Form  der  Erkrankung  .ho  an.s.serordeutlich  unbekannt 
ist  Alle  Erscheinungen  hinge^-cn,  webdio  im  Stande  sind, 
die  Jllastizität  der  Lunge  zu  vi  rniiiiiiirn.  werden  diesen  Zu- 
stand anflieben  und  zur  Folge  haben,  da-s  .lie  Jjunge  nicht 
WiderhtiMid  lei-ittn  kann  und  einreisst  (  der  erkrankt.  U.  hat 
d.iher  die  Ikobachtung  gemacht,  dass  alle  älteren  l'ro/.esso 
di  r  Lunge  ein  au.sserordentlicli  begüu.-<tigeniles  .Monient  für 
.spätere  Erkrankungen  sind.  Hierher  gebureu  alle  cbrouischen 
Infiltrationen,  käsige  Pneumonien,  ein  vurLandenes  Emphysem 
oder  eine  ältere  Adhäsion.  Daher  haben  solche  Individnen 
eine  Prfidispositiim  für  traumatische  FaeoaiOBisin  and  aww 
an  der  Stelle  dar  illteren  Erkrankung. 

1  iie  Pneuiuoiiiii  traumatica  verläuft  nieist  au^^t^ercirJentlich 
grinst iLT  und    luterscheidet  sich  von  der  gewohnlichen  krou- 
poscu  Pneumonie  so  wenig,  dass  sie  bisher  vollständig  über- 
!  sehen  W(>rtlen  ist.    L.  wurde  auf  diese  Affektiou  erst  vor 
I  einiirerZuit  aufmerksam,  als  erinzweiTagen4Pneuuioniekranko 
I  mit  !;r';sseii  Respirationahindenüs.scn  aufnahm,  bei  welchen 
die  Auamneae  ergab,  dass  sie  beim  Hau  der  Rtadtluihn  beim 
Eiuraranien  der  PtUhle  von  einem  heftigen  Htoss  getroffen 
wi.rden  waren,  nach  Ueberwindung  des  ersten  Schmerze»  je- 
ioch  noch  eine  Zeitlang  ruhig  fortgearbeitel  hatten^  bis  ^jföoslc 


198 


nach  einigen  TafMI  WMen  der  Dyspooe  das  KnilkeiihftDS 
niifsurhen  mnssten.  Bei  iweien  deMelben  fand  eich  eine 
Kriifturii  nistju-,  It'ir'ht  erkennbar  an  der  Krepitation,  bei 
zweifiii  <]ii;,'ta,'eii  vvnr  SusHerlich  nicht*  wahrnehmbar.  —  Im 
Laufe  sfituT  Htuliüt  litiing  1*1  L.  14  Fälle  tmumatiüfhen 
Urspruiii;ja  beitbat  hU't,  d.  i.  4  jit  t.  allrr  von  ihm  bc<ibachtrten 
Pneunomien.  Der  Verlauf  diiHtr  I'neumonio  urterscheidet 
sich  dadurch  von  der  kroupösen,  dasa  der  hämorrhagische 
Charakter  mehr  in  Jen  Vordergrund  tritt.  Die  Sputa  .sind 
mehr  robtfarben  und  bleiben  Iftnger  gefärbt.  Auch  ist  der 
Verlauf  «in  leichterer,  als  bei  der  durch  epidemigcbc  Ein- 
flüme  entstandenen  Pneumonie,  da  die  Krise  meist  bereiu  am 
5.  Tage  Tollendet  war.  Diejenigen  Fälle,  welche  nicht  in 
der  ersten  Woche  zur  Resorption  kommen,  zeigen  ein  «ehr 
Qbelriecbendes,  dreiachicbtigea  Sputum  mit  narencbymsUjRen 
Fetsen,  Fettsfturenadeln,  Spirillen  und  der  bekannten  Form 
der  Monaden;  doch  sah  L.  auch  solche  F&Ue  heilen,  bei  denen 
ein  mindestens  faostgrosser  Sequester  sich  abgestossen  hatte. 

Die  entsündlichen  Affektionen  der  Pleura  sind 
überwiegend  sekundären  Natur,  in  Folge  von  Pneumothorax  etc., 
Und  nar  dann  printr,  wenn  die  Pleura  direkt  gequetscht 
wird.  Eine  andere  Entatehung  iet  die,  dasa  die  Lunge  ober- 
ilAlieli  gnBgrftneszirt  Dann  konunt  ea  noeh  in  der  PJeva 
m  «iam  Oangrtnlietd,  und  dieee  lendnt  wie  Zander  und 
wild  eiebfllnnig  duichlOcheit. 

Im  tnma  nnd  «uuen  lassen  sieh  diese  Affektionen 
MdhMir  dM  Ben  «ad  fteUcMdioB  tbflrtngw,  mv  dtss 
die  nOe  dort  sekr  lelteB  sind. 

!•  i  N  ku  s  sin  n:  Hr.  Falk  hestäti^t  im  Allijempincn  L.'s 
Mitttihiii;,'!  11  mid  bemerkt,  rlft-is  das  über  traiinmtische  Fueu- 
riionie  Vi>rL;>_'tniL,'<'ii^-  si  hmi  mehrfach  in  .■\libi»iiilltini;en  dar- 
K''lt'>;t  .«ei,  sowir:  djiss  rlie  \'erlctznng  innerer  i)r^,'rtne  ubiie 
llauf verletzuntf  dunliaut  der  gericbtwilrztlicbpu  Krtuhriint; 
••iitAptfchi'.  In  Hizui,'  auf  die  Bedeutung  des  Kur^iiinenen 
Blnfi  H  s.'i  licrs (irziilu'bi-n.  da.^s  eine  postmortale  Lungenzer- 
rei8.iuufir  selten  wirkliche  Xoagnla  xeigt,  nnd  daas  eine  intn- 
Titale  Zeneinuff  rlel  Mudger  mIm 
sieht 


Hr.  Litton  giobt  m,  das«  bei  einer   ,  „ 

W&hrend  des  Lebens  das  Blnt  nicht  immer  ni  Mrluien 
bniidit  Der  Oerichtsarzt  sei  in  solchen  Fftllen  Tiel  llbler 
daran,  als  der  Kliniker-,  dem  wiridich  bewaisead  fÜ  tnu- 
mntische  l'neumonle  sind  nr  die  in  ilneoi  Yeiluin  baob» 
achteten  Fitlle. 

Hr.  Llman:  Seit  dem  Jahre  1H04  ist  in  Deutschland 
die  Frage  über  die  Bedeutung  der  Koaeulatiün  des  Blutes 
entschieden.  Die  Koagulimng  i.nt,  da  Blut  auch  noch  nach 
dem  Tilde  koairuliren  kann,  nicht  hewei.iend  für  Vfrletzuii^ 
im  Leben.  Hedner  ist  rielniehr  mit  .Skrzeczka  darauf  ge- 
führt worden,  da«8  nicht  die  Gerinnung  an  sich,  sondern 
die  Menge  den  geronnenen  Blute«  dalllr  spreche,  da.s.s  die 
Verletzung  wÄhrend  des  Leben»  entKtanden  »ei.  Was  die 
tranmati*eiie  Bneumonie  anbetrifft,  «o  habe  er  keinen  eiiuigen 
Fall  in  der  Erinnerung,  in  welchen  eine  Pnenmoniie  als 
Folge  einer  Vertetzuiitr  z.  H.  des  Ueberfahrens,  gefunden 
wäre.  Diese  FraK'i'  "  ird  «nch  nach  wie  vor  am  Leichenti.ich 
schwierig  zu  ent.HchtiJeu  nein.  Wenn  die  Klinik  den  Ue- 
richtnärzten  in  dieser  Beziehung  unzweifelhafte  Thatsachen 
Torlegen  werde,  so  würden  diese  gewiss  sehr  dankbar  sein. 

& 


Bibliographisches. 

Nos  mcliieBca:  Archiv,  denUches  f.  Oeschichte  der 
Medizin  u.  medizinischen  Geographie,  herausg.  v.  H.  Kohlfs, 
5.  Bd.  1.  H/t.,  Leipzig,  Ilirschfeld.  pro  cplt.  12  -  Bartold, 
die  Hiebwunden  des  Kopfes  u.  Uesichts  u.  ihre  Behandlung, 
Bonn,  Cohen  &  Sohn  '3  JC  —  Beiträge  z.  Anatomie  n.  Em- 
bryologie. Als  Festgabe  Jakob  Heule  zum  4.  April  18«2  dar- 
gebracht von  seinen  Schülern,  Bonn,  Cohen  &.  Sohn  40 

—  Beitrüge  zur  Biologie.  AU  Festgal«  Th.  L.  W.  v. 
Bischoff  gewidmet  v.  seinen  Schülern,  Stuttfart,  Cotta,  15  JU 

—  Boll  Inger.  O..  Uber  Vererbung  von  Krankheiten,  Stutt> 
gart,  Cotta  l,ü()  —  Chvostek,  F.,  klinische  VortrÄge 
über  die  Kiankheiten  der  Pfortader  u.  d.  Lebervenen.  Wien, 
Urban  &  Schwiirzenberg  75  4.  —  Esmarch,  F.,  die  erste 
Hilfi  lii  i  pbitziichen  Unglttcksftllen.  Ein  Leitfaden  fUr  Sa- 
laariler  Silmlcu.  Leipzig,  F.  C.  W.  Vogel,  gebd-  1,50  JC  — 
Heller,  A.,  die  Entwielelnng  der  Medizin,  Rede,  Kiel, 
Univernitäfjf-Buchhandlunjr,  ßO  j.  -  Huxley,  TIE  H.,  wissen- 
schaftliche VortrÄge,  dt.^ch.  v.  J.  \V.  Spenge!,  2.  Auft.,  Brann- 
schweig, View«g  &  Sohn,  —  Jahrbnch  t  niskUAenteb 
*^  r.  T.  P.  QattMaa.  &  Bd.  1.  Akt,  BetUaT BMwaU; 


pro  cplt.  n  JC  —  Eansow,  C,  das  Öffentliche  Gesondheita- 
wesen  im  R.-B.  Potsdam  in  den  Jahren  1875.'18hO,  Berlin, 
Hirschwald,  4  .H<  —  Kiilliker,  A.,  über  die  i»&ge  der  weib- 
lichen internen  (leschleclit.Horirane,  Bonn,  Cohen  &  l>^ohn.  4 

—  König,  J.,  Jprozetitisclic  Zusammensetzung  u.  Nahrt:>::bi- 
wert  der  menschlichen  >iahrunggmittel,  nebst  Kustrationen 
u.  Verdaulichkeit  einiger  Nahntngamittel,  graphisch  darge- 
stellt. Berlin.  Springer,  l,aO  »/t  —  Merkel,  F.,  üeitrige  i. 
KenntuiK  ib  r  pmiienihrvi  iialen  Entwickelung  d.  menschlichen 
ScLivlels.  Bonn,  Cohen  &  .S<>hn,  &  JC  —  Meyer,  H.  v.,  lur 

iiaueren  Kenntnis  der  Substantia  spongiosa  der  Knochen, 
Stuttgart,  Cotta,  iiO  4.  —  Nicoladoni,  C.,  die  Torsion  der 
skoliotischen  WirbelsiUile,  Stuttgart,  Enke,  6  ,4C  —  Oeller, 
J.  N.,  BeitrAgo  z.  patholog.  Anatomie  der  Uomhant  resp.  d. 
Membrana  Descemetii,  Stuttgart,  Cotta,  1,30  JC,  —  Oertel 
M.  J.,  Uber  den  Mechanismus  d.  Brust-  o.  Falsettregisters, 
Stuttgart,  Cotta,  HO  ^.  —  Ranke,  J.,  Sudt-  u.  LandbevOl 
kerung,  verglichen  in  Beziehung  auf  die  Grösse  ihres  Oehin 
ranmes,  Stuttgart,  Cotta,  lJU  —  Räuber,  A.,  Uber  die  En 
digung  sensibler  Nerven  in  Muskel  und  Sehne,  Stattgart, 
Cmta.  80  ^  —  Rttdinger,  ein  Beitrag  i.  Anatomie  des 
aaninoeBtmffla,  Stuttgart,  Gott«.  ^  JL  —  Rfldinger,  N., 
eu  Beitrag  rar  Anatomie  der  Ainnspialte  n.  d.  Intanenstal- 
Atrebe  bdai  Mensehen  nndi  Baoe,  OesoUecht  n.  IndiriiBalitlt, 
Bona,  Cohen  floba,  d  Uli  —  Sebwalbe,  aber  die  Kar 
Uberreriiiltttisse  der  Nervenfasem,  Leipzig,  Vogel,  1,60 

—  Stein,  L.  T.,  das  Oesundheitswesen,  1.  Hauptgebiet,  3.  Teil 
d.  inneren  YerwmltBngslehre,  2.  Aufl.,  Stuttgart,  Cotta,  SwC 

—  Tiedemann,  v.,  die  medidaieehan  Lebiiaatitate  d.  Uat 
versitit  Halle,  Berlin,  Emst  &  Kara,  4  —  Voit.  O,  fk 
die  Bedeataav  dar  Galla  mr  die  AaAutkaM  d«  IIaknBfi> 
Stoffe  im  Denakaaal,  Statteait,  Cotta,  IJL  —  Valeker, 
H.,  die  Asymmetika  der  Naia  a.  dce  Naieaikeletts,  Statt- 

rrt,  Cotta,  1,30  UK  —  Waraieh,  A^  Deaialhlrtieailebia, 
Aufl.,  mm,  Uitan  *  fleliwanaabaqr,  •  ~  «aaker, 
F.  A.,  llWdea  Oratteamw  laeamaae  iea  GiiUia%  2mm, 
Oabaa  *  Bokn,  ü  Jf. 

Baaehard,  C,  Kdadiaa  far  raientiieeaieat  da  la  aa^ 
tiitiaa,  Goars  de  p^Iogie  gteerala,  Paris,  Savy,  10  Ar.  - 
Yaa  Iiair,  O,  lee  aAvialgiea,  BrOsial,  Vaaeaaas,  8  Dr.  ~ 
La  jat,  Al,  Hycitee  et  maladies  des  paysMis.  Stade  snr  la 
Tie  aMtfiridla  oes  canpagaards  en  Euiope.  Pr«£Me  de  IL 
Deehanbie.  Paris,  MassoB,  7  fr.  —  Millot,  O.,  de  rabetteine 
ea  Itali^  Paris,  Doia,  13  fr.  -  Tjndall,  J.,  Iea  ndcnlMi 
Trad.  de  raaglais  pw  L.D0II0,  Parü,  Savj,  8  fr. 

Bramwell,  B.,  the  diseases  of  the  spinal  cord,  Edinhurgbi 
Haclachlan,  15  sh.  —  Fothereill,  J.  M..  chroni«  broa- 
cbiUs,  its  forms  and  treatment,  Lonaoa,  Bailliftre,  4  sb.  6  d. 

—  Williams,  H.  W.  the  diumoeia  and  tnateaat  of  diMMü 
of  tta  19a,  LöiadoB,  Low  &  Ga,  U  äh. 


Prof.  M.  Bemkonlt  •BaAi: 
Läkmvngtn  im  Btrtkktdmi 

t  klia.  Med.  IV.  3.  -  B^B.  Dr. 
üeber  neree*e  Dytptfuk  m. 
Herl.  klin.  Wocheaaehr.  IIMI.  —  Dt.  P. 
A'euroiHithoioi/üche  JVMissa.  8rA«  aiS  Jasmaasi.  aroK  "~ 
Dr.  A.  FMltr-IJmimi  ''Uäbm  dJa  PmMom  4tr  PUmnAMt 
«Ntf  dm  Bmibeuuk.  YaltanaBa%  Waamilf.  Uin.  Yoitiidek 
B«.  m.  MMi9-  Braitkaaf  a.  Hirtai:  im  -  Ik.  L 
LtmmMi-WÜSbm  Uaker  PImsomm  lairf  Mmidls  A- 
MÜZ  Miaflkn.  FUatartlajl»r-  TwL  Dr.  LMg 
JMdtoer.  Dia  JbdU  4tr  Vtmtms.  Leiprig,  Eraat  Ola- 
tkar,  IflBl  UKa.  —  Dr.  Fafarirm  /VxAeüsofdK-Dorpat:  Uäb« 
dla  isfi^saaisa  BeiMidWIf  At  Poäopky/lM$.  Dorpat,  Karaw, 
ätr  t^mmmbmkSmtm,  lad.  vom  Dr.  Sa> 


vn.  vm  IX,  X.  stottgut. 


IBBL  —  BmamA 
AUMft.  AtaeluLL  m.  Y. 
Baka. 

(Den  geebrten  Herren  Einsendern,  Autoren  nnd 
Verlegern,  fr.  uudlichaten  Dank.   Herausgeber  1 

Einsendung  von  Sepnrat.Abdrficken,  Bronehüren  nnd 
Werken  ans  dem  Gebiete  der  praktischen  Medizin  wird 
erbeten;  die  Besprechnng  der  eingegangenen  Schriftea 
arfUflt  ari^ekat  aaeb  der  Beltaenfolge  des  Eingangs. 


Briefkasten. 


Dm  leUnehmenden  AooHfen.  Ristim 
Iraeundiae  maloram  sunt  landas  Jattitiae. 


teaeatia,  aadd! 


MedlzinalgesetzgebuBg, 
sigaa  la  daa  BaUagaa« 


Aaaalfaa 


Vir  Badaktiaa:  Dr.  JaUaiOraaaar  la  Plmalaa.  -  DnekiaiYerlag: 


Sngea  Grassar  ia  BwBa  VW.  IBia—itt.  tL 

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tr 


Medizinal-  Zeitung, 

'Wo  ch  e  n  s  c  h  r  i  t't 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

•w  <rmi  Dr.  Julius  Grosser, 


IILJahrg.  =  Pw  JM«U»inalgcgetegebunr'  Heae  Folge.  Bd.  YllL  =      No.  17. 

Fr«'K«lnt  i~l>'n  I  ■•<nn*r«t«C'  T  r  i>  i  «  l  Slurl«  rii>rfoI  iÄlirIi''h  Mnn  nbonnirt  bei  ikWxn  Pn«fivn«t*It«n  no'l  nufhlinnrllMUROn  »owin  in  iliir 
Jlip^-iition-  -  U  o  ]  t  r  R  (j  n  «inil  (r.nkirt  mi  iUmi  ]ii  i  nt]jiprt>i».r  «nl^ir  n:\  iht>  V  ^^rUitinlnu^li  hRn  il  ^  un^  Von  Kugeii  (iroMtot  in  üi^rlin  S\V., 
'  ■ — M  01.  ••DSQMndwi.  ttUtiar  M.oiuiiD.Mn  T  itamlv  ioct.  .M»<liMDalic*.«U4{«buuR*  knnnaD  su  dam  artiuuatRt*n  ^r«iM  vuit 


Inliilt   Cburlei!  Darwin  \.  kynten,  TnKiheal.itfinojieir,   Fall  Harbauitr,  II  über.  simd- 

8uila«h*i.    (iriffini,  t<ixi»cl)e  Wirkuiivf  de»  ineii«ci»-  h*'it»]ehrR;    Bericht«  aus  Wiener  KrankenhJiuseni ;  Ceutral- 

lii«B  Sp^irhelh .  Ko se Ubach,  Zucker  in  <>edemllh((Hii,'keit.  hilfitkaKrte.        Vermischtes.   —  Vereinsnachricliten; 

HilUr,  Filie  der  Zahnc«rie-i,  Ei(hhorst.  I'atholoifie  und  XCercin  f.  innere  Me<]iziu :  Schiffer,  (Inachamaca-ExtrAkt . 

Ttalifie;    Strübinc- Sauudbj,-,  jiaroiy.-tmale  Häinogli)-  l.ewinski,  Hcrzklappenerkranknui^n;   Knrewnki,  Wii- 

hMik;  KftBiif- Wuin- V.  M  o»et  IK-Uflrges -Knhleu,  zur  kung  einiger  Herzgfifte.  —  fiiblio|;!:raphi8che8.  —  Brief- 

Joirfwmfrage ;  Wölfler,  EinfluM  der  Lstmarchschen  Blnt-  :  kästen.  —  BerichtiRung. 

ktre;  Leopold.   Ni«>rcukv!<te,    M Ith Ihäuser,  Tri^unnm-  '        HrllnKCH.    I.  Kediiinalgeaetzgebung.   II.  Metii- 

KkiiU;  Roüc  Miss- rrnSk.')  ilrr  Lalleuiand  M'hen  Kaut«ri8atit>n.  zinalanzeiger:    PeiWNUliaa,   VtluiMII,  nnUimuMOlh 


Olwitiw  der  isLehlkopfpulvueu;     Aubert,  Phimosia  bei 


richteu,  Auzeigeo. 


Charles  Darwu.  f 

Am  9.  April  starb,  73  Jahre  alt,  Charles  Darwin,  der  un- 
ennüdliche  Foischer  im  Reiche  der  lebenden  Natur,  der  wackere 
Q&d  ausdauernde  Eflmpe  für  Wahrheit  in  der  Wissenschaft,  der 

zähe  Feind  der  starren  Dogmatik  in  der  Auflfassung  des  Lebens.  — 
Sein  Leben  und  Arbeiten  gehörte  den  Untersuchungen  über 
Leben  und  die  Lebensyerhaitnisse,  die  Entstehung,  Fort- 
Mlftimg  und  Veredelung  der  Arten,  die  Beziehungen  der  leben- 
den Wesen,  vom  kleinsten  bis  zum  vollkommensten,  dem  Men- 
schen, zu  einander  und  zu  dem  grossen  Ganzen  des  uns  beher- 
b^paiden  Weltalls.  — 

Darwin  hat  den  Besten  seiner  Zeit  genug  gethan,  er  hat 
gelebt  für  alle  Zeiten.  Hein  Leben  war  verdienstvoll;  das  Re- 
sultat seiner  Arbeit  schwindet  nicht  mit  dem  Zerfall  seiner 
kteperlidien  Moleküle»  Sein  Name  und  seine  Werke  bleiben 

Ulster bttek! 


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200 


EUNDSCHAU. 


AUgetn.  Pathologio  u.  pathoiog.  Anatomie. 
Snir  azione  tossiea  della  galfva  umana. 

—  Luwi  GrifflnL  (Aroh.  jier  le  Miame  med.  Toi.  T. 
fase.  3) 

Verf.  hat  im  Anschluss  an  die  Arbeiten  von  Pasteur 
und  VttlpiAo  folgeod«  Vertucbe  bbtr  die  toxieebe- 
Wirknng  des  menaohliehen  Speiebela  angeatdlt 

1)  ZvM'i  Kaninchen  wurde  menschlicher,  des  Mor- 
gens bei  iiüclitcrnein  Magen  aus  dem  Munde  entnom- 
mAner  Speichel  subkutan  injiziit  Beide  Kaninchen 
starben  iunerhulb  10  resp.  9  Tagen,  unter  den  Erichei- 
Dangen  des  septisclien  Fiebers.  Die  Autopsie  ergab  in 
der  L'mgebui;^  der  liijcktinnsstolle  ein  selir  ausgebreite- 
te» grünliches  dickflüeeiges,  foetid  riechendes,  Eiterkör* 
pereben  sowie  Bakterien  (B.  termo  in  4—6  Hillim. 

langen  Stälichen)  ontlialtendes  Kxsudat  im  TTateriiant- 
zcilgewebc,  ferner  II y])oränii<>  der  Tracbealscbleinihaut 
mit  Ekobyrnosen,  trlibe  Schwellung  im  Myokardium, 
Leber,  Nieren,  und  schwarzes  flüssiges  Herzblut  mit 
verschieden  gestalteten  Bakterien.  Die  Müs  ist  ver- 
grö&scrt,  etwas  weich.  Die  mikroskopisebe  Untersuchung 
derselben  crgiebt  Erweiterung  der  TonSsen  Sinus  der 
Pulpa,  wdcbo  lablreieh«  mit  gelb-brauaem  oder  gelb» 
rotem  Pigment  gelullte  Z'-ll<'n  cntliMlten. 

2)  Einem  K:iiiiiichcn  wunlo  zweimal  in  Zwischon- 
riumen  von  1  i  I  u^reui  daivb  Katheterisation  des  Dnctas 
StenonianuB  erlangter  reiner  Parotidenapeiobel  injisirt 
Es  traten  bdde  Male,  onsser  dner  gans  leiebten  Tor- 
ftbergelicnden  Temperatursteigerung  keine  Symptoms  ein. 

3)  Es  wurde  einem  Kaninchen  menscblicber  aus 
dem  Munde  entnommener  Speichel,  der  doroh  Filtration 
mittelst  der  Runsen 'sehen  Pumpe  gereinigt  war,  so 
dass  die  mikruskopisclic  Untersuchung  nur  noch  wenige 
Bakterien  ergab,  injizirt  Das  Tier  starb  nach  40  Tagen 
unter  andauernder  Tomperaturerhöbung.  Die  Autopsie 
ergab  um  die  InjektionssteUe  benui  niohts  Abnormes, 
im  Ucbrigen  makroskopisch  ziemlich  dieselben  Erschei- 
nungen, wie  unter  I),  nur  waren  Myokardium  und 
liieren  normal. 

4)  Der  Speichel  Ton  No.  3  wird  mittelst  Filtration 
durch  einen  porösen  Zylinder  auch  noch  yon  den  we- 
nigen iu  ihm  vorhandenen  Mikroorganismen  befreit  und 
injizirt  Das  Tier  stirbt  nach  16  Tagen  unter  Fieber- 
ersebdnuDgen.  Die  Sektion  «rgiebt  an  der  IigektioM- 
stelle  nichts  Abnormes,  im  Uebrigen  siemlicb  dasselbe 
Ergebnis  wie  im  ersten  Versuche^ 

Verf.  xiebt  folgende  SeUflese  sue  eeber  Unter» 
snebung: 

a.  Der  reine  Parotiden- Speichel  des  gesunden  Men- 
eehcn  ist  unschädlich. 

b)  Der  durcb  Papier  filtiirte  Mikroorganismen  ent- 
haltende Mtittdspeiehel  maebk  eioe  tStliehe  Allgemein- 
infektion ohne  T.okalergcheinttngeil. 

c)  Der  durch  poröse  Geflüiae  filtrirte,  von  Mikro- 
organismen fipsie  %eidMl  maebt  man  letale  AUgemein- 

infektion  mit  sinmiieh  alratsm  Abbmf  okne  Lokal- 
erscheinungen. 

d)  Der  unreine  Mttodspeiobel  maebt  heftige  Lokal- 
und  AUgemeinersehmnniifeii. 

e)  Die  in  allen  Vetswhen  erbaltene  Infektion  ist  eine 
Form  der  Septikimie.  Sie  wird  veranlasst  durch  eine 
im  Speichel  gelöste,  dnrcb  poröse  Scheidewände  hin- 
durchgehende Substanz. 

f)  Die  Lokalerscheinungen  pit;(l,  wie  der  3  n  4. 
Versuch  ergeben,  weder  auf  Mikiourganismen  Qi)  uüuh 


auf  eine  im  Speiobel  gdSste  Snbeta«  (4)  surfickzufüh- 

ren,  sondern  auf  unlösliche,  in  der  Fäulnis  bcgriff^r.e 
Substanzen,  die  eben  wegen  ihrer  Unlöelichkeit  ao  der 
Injektionsstt^lle   liegnn   bleiben.    Sie  kSnnen  ihrmeitl 

aber  eirie  Sekiiniiririnfelvt itin  veranlassen.  F. 

Heller  das  Yorkommeii  von  Zucker  in  der 
Oedemflflmigfcelt  Von  Dr.  Ottomar  KoMate«lh 

Breslau.    (Brcsl.  ärztl.  Zeitschr.  5  82.) 

Vert  macht  darauf  aufmerksam,  dass  es  ihm  wie- 
deiiiolentlieb  gelang  Zacker  in  OedemflBssigkeitcD  (Hsvt- 

oedemen,  Erpiisse  in  die  Brusthöhle,  Ascites)  nachzu- 
weisen, und  Luit  die  Existenz  von  Zucker  in  Trans- 
sudaten Ton  geringem  Kiweiesgebalt  Ar  ein  nahezu  kon- 
stantes Vorkommnis.  \Vossidl>j 

Pilze  der  Zahnearies.  Von  Dr.  ISVillonghbv 
Miller-Berlin.  (Vorl.  Mitt  ia  CU.  d.  med.  W.  ii.tt) 

M.  hat  über  die  Pilze  der  Zahncaries  Untersuchuti- 
gen  angestellt,  welche  zu  folgenden  Resultaten  führten: 

,1)  Die  im  Munde  dnrdh  Gimogsprozesse  crteeft- 
ten  Säuren  entkalken  das  Zahngewebe. 

2)  In  dem  durcb  diese  Säure  entkalkten  Ziihnge- 
«ebe  findet  eine  aekr  reiehliehe  Wnehcraag  Toa  Sp^ 
pUsen  statt 

3)  I.eptotbrixAden  sind  mit  wenigen  Aatnahneii 

nur  auf  der  Obirflüche  oiler  in  den  (ib<  rfliich  i  '  n 
Schichten  des  Gewebes  zu  finden;  Stübcbcu  dringeu  tie- 
fer ein  nod  Mikrokokken  am  tiefsten. 

■1)  In  den  einzelnen  Zahnröhrchen  findet  inin 
iiüutig  einen  unzweifelhaften  allmählichen  Uebsr- 
gang  von  längeren  zu  kurzen  Stäbehen. uod  TSB 
kurzen  St&bcben  zu  Mikrokokken. 

5)  Der  Pilseinwandemng  gebt  die  I^nwiricong  de 
Säuren  immer  vonm. 

G)  Die  Pilze  t>ind  nicht  im  Stande,  das  Zabsg^ 
webe  zu  entkalken,  so  dnss  ein  wirkliches  loOtir«« 
(Anstecken)  eines  vollständig  geeandea  dnioh  eisea 
kariösen  Zahn  nicht  stattfindet. 

7)  Dagegen  bewirken  die  Pilze  Fäulniü  der  äu»««- 
ren,  sowie  pathologische  Veränderungen  der  Uefereo, 
noeh  MB  Leben  befiodlieben  Gewebaieliicliten.* 


Innere  Medizin. 

Handbuch  der  Npcziclloii  Pathologie  nid 

Therapie.  Von  Prof.  |ir  Ii.  Eichhonit-Götiingea 
ßd.  1,  lieft  1-  6.  Wien  1882.  Urban  Schwsr- 
senberg.    (6  ^^t-.) 

Die  bis  jetzt  Torlief;enden  (>  Hefte  des  1.  Bandsi 
des  Handbuchs  der  spezieilen  Patdoiogie  und  Therspi* 
enthalten  in  systematischer  Darstellung  die  Krankheites 
des  Zirkulationa-  und  teilweise  des  KcBpirati  >nespi»niM> 
Die  Form,  in  weleber  der  Auter  das  gross;  Gebiet  da 

sjie/.t4'llfn  Pathologie  in  vitrlifiltii isiu.^ssig  eo  ^ein  I';i'-i""' 
abhandelt,  ist  dieselbe,  weiche  wir  iu  den  fiühereu  h^ii 
bQehem  der  Pathologie  und  Therapie  sa  linlea  gewoh 
sind.     Bei  jeder  einzelnen  Krankheit  findet  sich  el| 
Darittellnng  der  actiologischeo  —  und  wo  et  nötig  i^t 
der  topographischen  Verbiltnisse^  dann  wei  den  die 
tomischen  Veränderungen  und  die  symptomatischen 
scbeinungen  besprochen,  diesen  sehliesst  sieb  eine 
sprochung  der  Diaijuose  und  Prognose  an,   iiid  s  'l  ^ 
lieh  giebt  der  Autor  eine  Uebersicht  der  üblicLea 
bandlungsmethoden.    Wir  mdseeo  es  dem  Herrn  Vi 
dankbar  anerkennen,  dass  die  Darstellunf  flnüsis: 
leicht  fasslich  iat,  und  dass  er  es  veretaauea  hat, 

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SOI 


fnadug  aller  doktrinirer  Zuthaten  das  grosse  Gebiet 
urilpfinrt  n  bebandeln.    Ueberaü  auf  d<>m  Roden 
mttpr  WisMoschaftlichkeit  und  der  pbysiologiachen 
Erbiiruagro  stehend,  rerliert  er  sich  nirgends  in  unbe- 
«mcaeo  Hypothesen ,   vird   aber  dabei  allen  neueren 
IkMiim  gerecht,  soweit  dieselbeo  au£  wissentchafUiobe 
Mebieltignif  Ampraeli  bmoImb  kSBoan.  Ebenso  bmt 
f<  [!v  Autor  tr(>fflirh  verstanden,  die  gannunten  i:<'ui'r(>n 
FctylikatioDen  auf  dem  Gebiet  der  speziellen  Patliologic 
Eod  Thaspie  in  den  Text  zu  verweben,  ohne  dadurch 
du  Dtbeniahtlichiwit  der  DnnteUaDg  Eintrag  m  thnn. 
lUatk  geirünt  Su  Handbtieli  saeb  nnswetMlMlt  (&r 
die  reiferen  Leser  an  Interesse  und  BedeatODg,  —  Die 
fieqpRcbuDg  der  aoatomiacben  Verhiltaitw  giebt  in 
ttfidaHm  Um  «in«  «nehSpfcod«  Debersteht  nllcr  in 
du  betreffende  Kapitel   ^^eliörii^en  Verändprungen  und 
trift  übersU  auch  gb  it  li/eitig  den  histologischen  Ver- 
iöltainea  RQoksicfat    P<  r  Verf.  hat  dabei  keine  8cbe- 
wik  gnaeknet,  «ondero  die  TeiiodeningaiB  der  Organe 
nd  te  lindrflekeD,  die  er  aelbat  am  Leielientisch  ge- 
wonaei.    IMieraU  merkt   man    dio   Subjektivität  der 
Sckildenmg,  welche  sich  auf  eigene  Erfahrungen  stützt. 
Pie  oeumn  Untersuchungen  auf  dem  Gebiet  der  mikro- 
pmitäreD  Forschung  sind  fiberall  in  kritischer  Weise 
l«tiUt  worden.     Das»ell>e    gilt    für   das   Gebiet  der 
\.af  t^matologie.    Auch  hier  entwirft  der  Autor  Krank- 
liiittbüder,  die  den  friecbeo  Eindruck  der  eigenen  Beob- 
«Ituf  zeigen ;  soweit  ea  mSglieb  ist,  blotat  der  Antor 
r  allftn  seine    eigene  Erfahrung      Di«  geschildertt-n 
L^i^kbetUibilder   »ind   nach   allen   Riditnngen   hin   -  — 
vtlStdt  trotz  ihrer  Kürze  —  erschöpfend;  sie  geben  in 
im  Dsntelluag  ungefähr  den  Gang  wieder,  weichen 
Kliniker  bei  der  Untersuchung  eines  Krankheitsfai- 
<:DKli!ägt.    Naclideiu  die  einzelnen  Symptome  ge- 
iaamelt  üad  —  wobei  auch  de«  entferntesten  Organs 
tcdadtt  wild  — ,  koBStitnirt  der  Autor  aus  denselben 
i«  Knnkheitsbild  und  bespricht  dab^'i,       wt-it  es  nötig 
A,  (he  physiologischen  Beziehungen.     Dann  wird  die 
I'i»fiMH*  in  einem  besonderen  Abschnitt  besprochen,  und 
pnds  hienn  erkennt  man  Qberall  den  klinischen  Leh- 
"T)  der  BberatI  bemfiht  ist,  auf  streng  logischem  und 
i'jrxis5ct;jct)afilichen  Boden  die  gefundenen  Thatsacheu 
'1  Uootzeo  und  daraus  die  Diagnose  aufzubauen.  Die 
irimatidJ-diagaoetisohen  Ratnehlig«  wsrdbn  siebt  nur 
da  Stade nten  Ton  Wert  sein,  sondern  «ooh  vielen  taife- 
Le»m  grossen  Nutzen  bieten.    Auch  auf  dem  6e- 
_ '  der  Therapie  erkennt  man  überall  den  geschulten 
l^ker,  der  die  Ertshrung  Anderer  nisht  ontersohitzt, 
ttwO  aber  das  dgene  lodieium  und  die  selbststftndige 

~  durch  eigene  Erfahrungen  gesi  linlte  -    Kritik  walten 
iiNL  So  haben  wir  denn  ein  Handbuch  vor  uns,  wel- 
^  «ich  unserer  Ansiebt  naeh  s«br  sebnell  sowohl 
den  Studirenden  \vi<^  unter  den  Aerztcn  und  Fach- 
gtfekrten  Eingang  verscbaften  wird,  ein  Buch,  welches 
fwj  gelesen  und  von  Niemandem  aus  der  Hand  gelegt 
*Q<leo  wird,  ohne  naob  allen  Hiebtungen  bin  Belehrung 
Asregnng  gewährt  in  bnben.    Die  Veriagsbnch* 
iiiidJaiig  hat  das  Buch  gut  ausgestattet,  und  die  zahl- 
beigegebenen  Holzschnitte  werden  Jedem  eine 
»br  willkommene  und  gern  gesehene  Zugabe  sein. 

Eatsprechend  dem  Inhalt  eines  umfangreichen  Wer- 
■••(  welches  nicht  neue  Untersuchungen  enthält,  sondern 
WB  Charakter  eines  Lehrbuches  hat,  i^it  es  nicht  mog- 
1^  daaseib«  detaillirt  zu  besprechen,  dennoch  möchte 
«  disM  Anktndigung  nicht  sehliessen,  oho«  das  Irst- 
«rf  Publikum  ganz  besonders  auf  die  Darstellung  der 
renJtanlitis,  sowie  der  chronischen  Herzfehler  aufmerk- 
«n  zn  machen.  Uebersichtlicher  und  erschöpfender 
iVd  dieselben  in  den  Torhandenen  Lehrbüchern  kaum 
;  «bgebaidelt  worden.  Genau  das  Nämliche  gilt 
»1«  IL  AbMAailt:  Die  Kiukheitu  d«s  Kshlko]?!««. 


Auch  auf  diesem  Gebiet  wird  Jeder,  der  nicht  gerade 
grosse  Speiialwerke  studirt,  leicht  und  schnell  Orienti« 
rung  finden,  zumal,  da  die  trefflichen  Abbildungen  die« 
seihe  wesentlich  erleichtern.  —  tt 

ParoxysiiiHle  Ilaenioglobinurie.  Von  Dr. 
P.  .Sti'ni)injE;  -  Gri  ifs^vald.    (Sap.-Abdr.  ma  Deutsche 

med.  Wochen.«cbr.  1  tT.  82.) 

Verf.  beobachtete  einen  Fall  ron  paroxysmaler  Hae- 
moglobinurie  bei  einem  29jährigen  Stellmacher,  wobei 
als  erstes  Symptom  die  Verfärbung  der  Gesichtsfarbe 
(graugelbKche«  Kolorit)  auffiel.  Dio  Anfälle,  während 
:  welcher  schwarzer  Harn  entleert  wurde,  kamen  stets  des 
Morgens  und  zwar  meist  nach  intensiven  Mukelaostren* 
gungen.  Di«  Ersebeionngeo  nach  dem  AnMI  waient 
Schmerzen  in  der  vergröjserten  Milz  und  Leber,  Kurz- 
atmigkeit, Herzklopfen,  l-'lirnniurn  vur  den  Augen,  Ohren- 
sausen, Schwindel  und  Mattigkeit.  Niemals  verspürte 
PkL  vor  oder  während  der  AnJ&Ue^Fcost  oder  Hitse. 
Ein  direkter  Einfluss  der  Eilte  als  UTsBehliebes  Moment 
für  dio  einzelnen  Anfall*»  iiesf?  sieb  iiiemals  nachweiseii. 
Das  kurz  nach  den  Anfällen  untersuchte  Blut  war  meist 
normal  und  enthielt  nur  zuweilen  einige  Schatten,  Mikro* 
und  Poikilocylhen.  Der  wälirend  der  Anfälle  entleerte 
Harn  enthielt  ein  reicblicbes  Sediment,  welches  aus  De- 
tritus, feinkörnigen  Zylindern  und  hyalinen,  welche  letz- 
teren mit  NierenepithelzeUen  besetst  und.  Femer  fanden 
sieh  darin  gelbbraune  Epithelien  aus  Niere  und  BUse, 
Krystallo  von  C  und  oxalsaurem  Kalk,  nadclformi^e.  Hae- 
niatoidiukrystalle  und  gelbrote  Scbolb^n  von  Haematoi- 
din.  Nach  den  Paroxysmen  war  <i  r  Lria  eiweissbaltig, 
ergab  die  irelier'sehe  Blutprobe  und  spektroskopisch  die 
Absorptionastreifen  des  Methacmoglobins.  Ferner  enthielt 
derselbe  eine  Vermehrung  der  Gallensüuren.  Während 
der  Daner  dieser  Anfälle  kam  Pat.  sehr  herunter;  die 
in  diesem  Zeitraum  dnrcb  den  Harn  ansgesebieden«  N 
Menge  war  eine  sehr  geringe;  in  der  0.^  Aussclieidung 
Hess  sich  eine  Gesetzmässigkeit  nicht  erkennen.    —  tt  — . 

Paroxysmal  haemoglobiniiria  by  Robert 
Sanndby-Birmingham  (Hed.time«and  gaz.  Mbr4/8S.) 

Verf  resfimirt  a«ine  Arbeit  iu  folgenden  Sätzen : 
1)  Paroxysmal«  Hämo^f^obinurie  kommt  iu  jedem  Alter, 
vonai^ieh  «her  bei  jogendlicfaea  Personen  rot.   8)  Es 

werden  beide  Geschlechter  Itefallen,  das  iiiütmlichc  jedoch 
häufiger,  als  das  weibliche.  3)  In  manchen  füllen  ist 
deutlich  Erblichkeit  nachweisbar.  4)  Die  exzitironde 
Ursache  ist  fast  ausnahmslos  eine  ErlüUtttog,  und  nach 
in  den  wenigen  Fällen,  wo  die  erste  Attacke  durch  ein 
Trauma  veranlasst  wurde,  werden  doch  die  naebfoli^en- 
dcn  durch  Erkältung  bedingt.  5)  Zusammenhang  mit 
Malaria  ist  ausnahmsweise  und  nicht  sich«  bewiesen. 
G)  Zusamraenhapg  mit  irijend  einer  bekannton  diathe- 
tischen  (z  B  llheuinatisuius,  Gicht,  Skrofeln)  oder  einer 
spezifischen  (z.  B.  Syphilis)  Krankheil  ist  nicht  notwen- 
dig. 7)  Hingegen  ist  gen&gender  Grund  vorbanden  «o- 
znnehmen,  dass  in  manchen  Fällen  funktionell«  Leher- 
str.runfif'n  vorbanden  sind.  8)  Vergrösserung  der  Hils 
j  ist  zwar  beobachtet,  aber  nur  ausnahmsweise.  9)  Wäh- 
rend der  Anfälle  variirt  die  Temperatur  von  der  nor- 
malen und  subnormalen  bis  zur  hochfcbrilen  (41"  G). 
i  10)  Die  Haut  kann  ganz  oder  stellenweise  mit  profu- 
I  sem  Schweisse  bedeckt  oder  auch  trocken  sein.  1 1)  Die 
Haut  Icann  während  und  nach  den  Anfällen  gelblich  oder 
eigentümlich  gnn  verfärbt  sdn.  13)  Es  ist  nachgewie- 
sen worden,  dass  während  der  Anfalle  das  Blutserum 
Hämoglobulin  enthfdt  13)  Mikroskopisch  untersucht 
seigt  das  Blut  nur  die  bei  einfacher  Anämie  vorhande- 
nen Aenderungen.  14)  Der  üriu  während  der  Anfälle 
enthält  immer  Hämoglobin  oder  Metbümoglobin,  Se- 
nmii  BiiralsB,  FangloboUB,  kfimige  und  hyalin«  Zylin- 

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SOS 


d«r,  Unte.  15)  Dar  üria  iwiteben  d«D  Mosdoeo  Ad» 
flllen  Inum  Spimo  von  Kwste  «dar  Hinoftlolmlia  oder 

von  beiden  enthalten.  16)  Die  Prognoie  dos  cinxelnen 
Anfalls  ist  gut,    da  kein  tötiicber  Fall   bekannt  ist. 

17)  Neigung  zu  RQckfällen  bilt  an  und  wird  diese  auch 

18)  durch  kein  Arxneimittfll  g«hiad«rt;  iriUiModder  An- 
fille  scheint  Chinin  ron  gutem  Erfolg«  in  idn.  19)  Auf» 
«Dthalt  iu  einem  wärmeren  Klima  giebt  die  meist«  Hoff- 
nnog  auf  Vermeidung  kfinitiger  Aof&Ue.  L — n. 


Chirurgie. 


Die  giftigen  Wirkungen  des  Jodoforms, 
als  Folge  der  Anwendung  desselben  an  Wun- 
den. Ton  F.  Kinlg-GtftlangMi.  (Cbl.f.CUr.7ii.8/SS) 

Zur  Frage  der  Jodoform-Intoxikation.  Von 
Dr.  Anton  Bum-Wieji.  (Sep.-Abdr.  aua  Wien.  med. 
FtoiM  7  a.  8  8S.) 

Zur  Frape  der  Jodoform verf^iftnng.  Von 
Dr.  T.  Mosetig-Moorhof  -  Wien.  (Cbl.  L  Ckir.  1 1/82.) 

Zop  MoflimilNBlMBilraf.  T«b  Dr.  Ilwa- 

dor  Görkes,  Assist  am  AagiMi»>BofpHal  m  B«riin 

(Cbl.  f.  Obir.  10/82  ) 

L 

König  berichtet  sehr  ausführlich  über  die  ihm  in 
Folge  seiner  Aufforderung*)  zugegangenen  Kranken- 
gMchichten,  sowie  über  die  in  der  Göttinger  Klinik 
gsnnckten  £rfabningea  besOglieh  der  giftigen  Wirkungen 
den  Jodoforms.  Die  durch  dieses  Mittel  beruuenifenen 
Symptome,  wolche  sich  auf  den  spezifischen  ^rnch  und 
Gnicbmack  bezieben,  sowie  das  kier  und  da  naftretende 
pnpaUse  BmfhMi*^        vom  TerC  nor  Iran  bnOhrt, 

da  ertiRtere  EüMkefaaogen  dadurch  niemals  herror- 
geruft'n  werden.  Wiebttger  sind  schon  die  leichten  nervS- 
sen  Störungen,  wie  KopMüMTS,  Gedicbtnisscbwiche, 
Weeksel  dsr  Oemfitsstimmaoirt  SeblniMjgkiit;  wenn 
dnbei  eibebRelw  Pulsfrequeni  mftritl,  no  ist  dit  sebon 
mehr  zu  beachten,  besonders  bei  Kindern,  wo  <•«  ledig- 
lich als  Jodwirkung  anzusehen  ist.  Doch  schadet  es 
bei  diesen  weniger  als  bei  Uteren  Penonen;  gamd«  bei 
Letzteren  wird  bei  gesteigerter  Frequens  der  Plds  Oft 
msch  sehr  klein  und  Gefahr  ist  nahe. 

Die  überwiegende  Mehrzahl  der  Krankengeschichten 
er  giebt,  daee  Sitert  Penonen  leiobter  and  sebwerar  von 
Jedolbmintozikalion  belUI«i  wvdn,  beMMden  «klebe 
Qh(>r  60  Jahre  alte}  «vob  Waren  Uer  di«  SnehMBiingea 
viel  schwerer. 

Sehr  verschieden  ist  die  Zeit,  wann  die  Symptome 
•niknten;  bei  Mancbea  kamen  sie  schon  am  1.  Tage  der 
Anwendung  des  Mittels  com  Yorsebein,  dann  wird  Ton 
solchen  Irriclitot  bei  welchen  dimelbea  anob  ^  8f  ö,  6 
ja  sogar  H  Tagen  auftraten. 

Dia  Taiii^fkBgMiMbeniDngiB  battoa  in  allaa  Fillaa 
«twaa  aabr  Chrnktariitiiehw.   Zamk  aeigla  aiab  ^r- 

S.  dirsi^  Z.jitnng  1882,  No.  2,  S.  23. 
**)  l  eWr  t'ini  u  von  ihm  nach  Jodoformanwendan^  beob- 
achteten Fall   viMi  .1  iiiiiformezaatham  aehnibl  ana  Dr. 

Kuhlen  in  Miililhiim  h.  Rhein; 

,B..  ein  ti:) jäliritrer  Mann,  leidet  an  lücus  cruris.  Nach 
Verbrauch  vnu  nur  4,')(>  .Indofonn  innerhalb  a.5TB)s'''n  —  die 
(ti  .s<  bwiirsllij(  he  war  nur  nurli  klein  und  ki>nnte  man  eine 
entt^ihieilene  Ue.s.seniu(^'  beobachten  trat  ein  «ehr  heftig 
juckender,  maiiernfthnlicher  Ausschlag  auf.  Aussetzen  des 
JodufortnH.  Der  Anschlag  TerBchwindet  von  selbst  in  ca. 
8  IWen  nuter  kleienförmiger  Abaehappaag; 

wiederum  .Itxloform. 

N;ii  |i  Vcrlir.iuch  von  nur  '_',0  Jodoform  Innerhalb  10  Ta- 

fen  derselbe  Ausschlag,  welcher  dem  Manne  riele  Beschwer- 
an  macht  und  denselben  "N'erlauf  nimmt. 

Vielleicht  mache  ich  spAter  noch  einen  dritten  KontioU- 
▼arBBeh." 


(indvliobe  Gemütastimmnng  (fast  immsr  «sr  sack  b«. 
qaaatar  and  kleiaer  Pnia  diabel),  »efclecbtsr  flehtsi;  dns 

meist  geistige  StSrungen  besonders  nachts.  Verfolpines- 
wahn  neben  grosser  geistiger  mui  körperlicher  Unruhr-, 
fortwährendos  Sprecbaa  lud  dann  fTinnlicbe  Totwuchu- 
aaOUa.  jNarkotiika  waiaa  meist  ohae  Wiifcaag.  Sokbe 
Bnobafarangwa  dnaerten  oft  Thge  and  Wodien,  nssek- 
mal  hSrten  nie  nach  Entfernung  des  Mittels  aus  dtr 
Wunde  auf,  öfters  besserten  sie  sich  erst  nach  Tagga; 
bei  den  maiatan  Patienten  war  Appetitmangel  Torhsadss; 
ein  schweres  aad  aehr  tu  beachtendes  Symptnin  ist  dit 
NahrungsTerweigemng;  sie  ging  oft  mit  Erbrechen  and 
Zeichen  Ton  Magenkatarrh  handinband.  Bei  anderto 
Fitien  trat  reicblioker  Scbweies  auf;  im  Dna  koeste 
man  Jodsalie  naebweiaen,  einige  Ifal  ftad  anui  ssdi 
Biweiss  darin. 

Deber  den  Einfluss  auf  die  Körpertemperatur  konmf 
nichts  Bestimmtes  konstatirt  werden,  bezüglich  der  R'- 
spiration  wird  einige  Mal  Ton  Dyspnoe  berichtet  Pub 
und  HersakUoD  fand  man  in  allen  Filien,  welche  genancr 
beobachtet  wurden,  mehr  oder  weniger  ^riKihwächt,  in 
einem  Falle  trat)  naebdem  8  Wooben  lang  geUtig«  St»- 
ntogaB  bastaodaa  battea,  piSbiBeb«  Henpaiase  ida.  Dai 

Exitus  letalis  scheint  in  der  Regel  grosse  Henschwich', 
uiaachmal  auch  Lungenläbmung  eingeleitet  zu  haben. 

Bei  Anwendung  von  sehr  grossen  Mengen  Jodofoim 
kaman  SjmptooM  von  Gabiradapremio«  Tor,  welch«  desas 
Ibatieb  warea,  wie  naa  aie  Iwi  akater  Meningitis  bssb* 
achtet  Bei  Kindern  treten  die  Erscbeiuungen  mdff 
als  apathische  und  komatöse,  der  Meningitis  ähnlicbt 
au£  B«  rielen  jagaodliabaB  ladiTidaea  konnte  nickt 
entschieden  werden,  ob  der  plötzliclie  Tod  den  Jodo- 
form tugeschrieben  werden  sollte,  da  die  Symptome  die- 
selben waren,  wie  mau  sie  früher  mit  dem  Namen  dei 
Sebok  beseidinete,  und  welcba  man  ebenso  gat  dem 
Cblorofbim,  dem  Karbol,  dem  starken  BIntrerlasts  «to. 
zuschreiben  konnte  Vf  ie  stark  die  Dosis  des  anzuirendec- 
den  Jodoforms  sein  musste,  um  gefährliche  Intoxikitioni- 
erschmnungen  berrorzumfea,  Hess  sich  nicht  eroires, 
i  doch  wsren  schwerere  Symptome  niemals  zu  beobachteo, 
wenn  unter  10  Gramm  angewendet  wurden.  Leicbtsre 
aad  Tor&bergehende  Symptome  kamen  indessen  Kbos 
bei  geringeren  Doaen  rat  (einnwl  antttand  sogar  bei 
I  Ofüimm  aeboB  ein  TobeaebtaanfislIX  K  gfambt,  ^ 
grob  pnlrerisirtes  Jodoform  weniger  schädlich  aai,  wdl 
es  nicht  so  leicht  und  nsch  resorbirt  würde. 

Wirkmme  Heilmittel  gegen  die  einmal  aufgetieteas 
latorikatieia  waiden  aicbt  gefondeo;  selbatvecatfadlick 
mnaate  man  sofort  das  Mittel  weglassen  oder  mn  oA* 
fernte  es  möglichst  aus  der  Wunde,  wonach  «ftf 
Besserung  eintrat|  in  anderen  Füllen  jedoch  trotzden  dii 
Symptome  bis  snm  Tode  fbrtdaoartao.    Dia  Aatspsi« 

ergnh  in  vielen  Fällen  fettige  Eotartaag  de*  Herier.i, 
der  Nieren,  der  Leber;  im  Gcliiro  entweder  Gedern  dec 
Pia  oder  ebronische  Lapfeomeningilis. 

ladam  K.  snr  beaaeraa  Ueberaicbt  allea  oben  Aa> 
geführte  resAmirt,  glanbt  er,  dass  trotz  alledem  dss  Jodo- 
form bis  jetzt  in  der  Chirurgie  nicht  entbehrt  wcni'tt 
könne,  denn  sowohl  die  antioeptiscbe  noch  mehr  a)>er 
die  aatitoberlnilöse  Wirlniag  aeien  tou  aa  enormer  Vie^ 
tigkeit,  daas  selbst  die  Gefahr  der  Erkrankung  oder  dH 
Todee,  welche  man  hier  und  du  iu  den  Kauf  nehtn*n 
müsse,  verschwindend  klein  sei  gegenüber  dam  nel  p't»- 
seren  Proientaata  von  Heilung  adcbtir  Fenonaa,  welche 
soBSt  dnreb  lokala  tabarfadSae  IVosesse  »ebr  oder  mia- 

der  rasch  zu  Gmada  fsban.  Ebenso  könne  m.in  dsS 
Mittel  getrost  da  anwenden,  wo  bei  gesunden  Menscbsa 
durch  gaiaga  Mengen  Antisepsis  ersielt  wilrda;  sebwi«> 
riger  dagegen  sei  die  Frage,  ob  man  es  bei  grosseren 
Operatioaen  im  Munde,  im  Rektum  der  Scheide  bei  ilt« 
raa  Pmaosaa  weiter  gafanmehaB  dMa.  K.  maadaC  |e> 


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SOS 


iu|i  Magen  Moh  hier  noch  fanar  u,  glaubt  aber, 
dui  die  m  Billroth  hMrfOr  aagsweadete  Jodoloni- 
pM  mht  «mpfebl«M«irt  Ml. 

Fnr  pimn  Verletcungen  and  Op«rutioi)cu  ist  noch 
V«£  dH  JodoAinii  als  ▲otiMptikum  nicht  mehr  erUabt» 
«  ffäAt  alwr  mAtt»  digugwi,  hki     '  ~ 

•ffbud«  geringe  Mengen  roo  Jodoform 
■iZ  i»  Wundiekietion  zu  veroiiadem.*) 

Weitere  Hitteilangen  Ober  Jodofonnintoxikation 
liut  K.  Mhr  fen  «atg^gea  und  wird  •pttor  dia  Er* 


11 

EioeneiU  zor  EntgegDung,  andrerseits  cur  Erklä- 
Mg  4»  voa  Sebedfl,  Henry,  KSnig,  Mikulies, 
Cttrayn.  A.**)  bwchriobanea  Pill«  tob  SvMamun/bBad- 

btioo  gfbt  Bam  zuerst  auf  die  pharmakolo^schen  Wir- 
hsgea  der  Jodsalze,  insbesondere  des  Jodoatriums  näher 
fti  Bod  öeht  den  Schluss,  dass  es  sich  in  den  vorliegen- 
da  Pilleo  tun  «ine  Wirkung  d««  firai  gewordenen  Jod« 
kudle ;  loch  tpriteben  «II«  von  den  Terschiedenen  Aalo» 
IM  l'j.zhriebcnfti  Symptome  fOr  diese  Aonadme. 

Verf.  glaubt,  das«  «bgeaebea  Ton  einigen  Sympto- 
ms ««Mgaardneter  Natnr,  wie  Abg««ey«geBb«ife  und 

Aj>[»*tjtloi]^keit ,  welche  bei  Frauen  b«>obachtct  wurdt-n, 
iiui  die  wohl  dem  Geruch  des  Jodoforms  zuzuscbretben 
Mite,  da  Dsmen  öfters  ähnliche  Erscheinungen  anob  bei 
udena  Medikamenten  «aigan,  kaio«  Idio«ynkin«ie  tot» 
Bp,  laedem,  daan  nna  entiradar  m  gnwse  Dosen 
opnsdet  oder  nicht  die  Blutbeschaffenheit  in  Be- 
tiKkt  gezogen  habe  bei  Personen,  weiche  dnreh  Inng- 
i>oerode  Eiterung  «ehr  bembgekommen  wann;  «■  Mi 
Mglieh,  dass  dadurch  dag  frei  gewordpne  Jod  durch  die 
AInGa  des  Blutes  nicht  genügend  gebunden  werden 
■d  M  toxisch  wirken  könnte. 

Di«  «ayi«ichneton  Srfoig«  auf  der  Mo«etig'«ob«n 
^tbfcm  idvribt  B.  dem  Umalande  «n,  dan  die  Wnn- 
gewöhnlich  nur  mit  Jodoformpulver  leicht  bestäubt 
«n4«o,  also  sui  eine  sehr  geringe  Menge  Jodoform  ver- 
tn<Kbt  wird  («of  100  Betten  kommt  ein  monatlicher 
TakMdl  TOD  300  Gramm),  sowie  auf  den  seltenen 
▼«^silatihsel.  Auch  gegen  die  ron  Schede  und  Pod- 
riiky  aogeführteo  Fälle  von  Id  iosynkrasie  verhält 
iKi  &  sehr  aknipulS«  und  warnt,  anch  da  dieselbe  an* 
■Miaaa,  «o  «alnr  gmM  Mengen  dM  II  ittoh  verbnaebt 
IO'm^  Di«  ooter  dem  Jodoformverbande  aufgetretenen 
nn  Erysipel  werden  mit  den  in  letzter  Zeit  stark 
^wnelieaden  Epidemien  zusammengebracht,  gegen  welche 
""^  d«  Qrpisehe  Lieterrerband  nicht  rollstindig  an 


Whm  Tcnnocbte.  Yerf.  hofft,  dass  genauere  Unter- 
•ifctDgen  voUatÄndigen  ÄufscLluss  über  die  toxischen 
Vbbapa  de«  Jodoform«  geben,  und  das«  auf  di««e 
Vom  4tt  äam.  anamci^aetaa  Ifitid  dia  f«bl!Jin«d« 


IIL 

Okgkieb  Moaetig  ia  seiner  «igenen  Pnxia  bin 
n«  JodafenahitoxdnitioB  bedbnebtete,  wiewobl  er 

^  4  Jahren  das  Mittt'l  bei  ca.  3000  stationären  und 
'300  sfflbulatorischen  Krauken  unter  mSgliohst  ungünstig 
bjgjeniachen  Verbiltniaaen  anwendete,  obwobl  er 
*if  VCTSffeotlichte  Fälle  als  Ton  anderen  Ursachen  sb- 
^ige  ansieht,  leugnet  er  doch  die  Yergiflungsmöglich- 
ct  durch  Jodoform  keineswegs.  Yerf.  glaubt  die  gQn- 
iiH  DmatAade  ia  aeuMK  Klinik  anf  folgende  Momente 
mmnmibmm'.  1)  Eiinihb 
»wMCmiwbiMsbt;  S)  di« 


fJDsber die  entf^egen^setzte  ÄDdicht  von  Xosetigdehe 
^Beftrat  weiter  unten.  Anmerk.  des  Ref.J 


das  Mittel  darin,  wurden  niemals  einem  stärkeren  Druck 
attage«et«t;  8)  dar  Y«rbaad  wurde  aehr  aalten  gawaah- 
selt;  4)  b«iai  Terlrnndweeliael  ward«  die  Wände  nie- 
mals abgespült,  um  frisches  Jodoform  einzubrin^iMi ,  da 
bekanntlich  die  Resorption  in  granulirenden  Wunden 
nacber  vor  «ich  gebt  al«  iu  frischen ;  5)  w  wurde  stet« 
der  JodofnrmTerband  olut«  jede  Zntkat  Mdarar  Anti- 
septika angewendete 

M.  hält  das  ZufQgen  anderer  Antiseptikn, 
beaondsr«  nber  der  KnrboUiur«,  niabt  allein  ftr 
uuiBlig,  «ondem  sogar  ftr  aehldlieh  d.  h.  niebt  ftr 
die  Wundt^,  sondern  für  den  Organismus. 

Nach  den  Mitteilungen  seines  Sekundärarztes  Dr. 
fium*)  bilde  das  im  Blute  frei  werdende  Jod  das  schäd- 
liche Moment.  Würde  zu  viel  Jod  auf  einmal  frei,  oder 
würde  die  Assscheidung  sehr  behindert,  so  müssten 
toxische  Wirkungen  eintreten.  Die  Karbolsäure  bedingt 
bekanntlich  stet«  (?)  leiobte  n^bfitieche  fieiauagen,  die 
bei  dnnkeiadiwanen  EariMdarin  deh  bi«  sor  Nepfariti«flnr* 
bolica  steigern  kSnne,  und  dadurch  werde  wieder  die 
Jodoformausscheiduug  behindert  So  erklärt  Yerf  z.  B. 
einen  Fall,  welcher  von  König  (siehe  CbL  t  Chir.  No.  7 
Fall  2)  mitgeteilt  wird,  bei  wekhem  «n  dntten  Tag«, 
nach  dem  rorher  der  sehr  spirliebe  and  »tark  Icarbol- 
haltige  Drin  künstlich  entleert  war,  erst  nach  Abnahme  des 
Karbolgebalte«  jodhaltig  wurde.  M.  folgert  danuis,  das« 
die  glaÜAaaltig  anl  dem  JodoAirai  nagewandte  Karbol- 
sinre  die  Ausscheidung  des  giftig  wirkenden  Jods  be- 
bindere oder  doch  verzögere  und  dadurch  dt>s8eu  An- 
häufung im  Blute  bedinge 

VetL.wfUisolil«  daM  in  Zukunft  «ntweder  nur  Jodo- 
Ibnn  angewendet  werden  wann  nun  aber  Ijarbo!  anwende^ 
»o  üolle  mau  auf  das  erstere  Mitlei  vollständig  verzich- 
ten, anderenfalls  wende  nuui  statt  eines  dann  zwei  Gifte 
gleisbieitig  an. 

IV. 

Gorges  berichtet  kurz  über  die  Anwendung  von 
10"/o-<^odoform-KollodiumlÖ8ung,  welche  nach  Reinigung 
und  Desinfektion  sowie  Blutstillung  bei  frischen,  kleinen 
Wunden  angewendet  wurde.  Nach  der  Vernähung  wurde 
die  Wunde  mit  dieser  Lösung  mehrmals  bestrichen,  bis  sieb 
ein  venobliesaender  Sehorf  gebildet  hattei  Die«««  Verfahren 
empfeble  tkk  aadi  bei  adeben  Wanden,  bei  weleben 
durch  die  Lage  oder  in  Folge  der  Operation  ein  antl>  , 
septischer  Kompressiwerband  nicht  gut  anwendbar  sei, 
so  bei  Oberkieferresektion,  bei  Exstirpalionen  kleiner 
Geschwülste  iu  d^r  Nähe  des  Anus,  der  weiblichen  Geni- 
talien, des  Auges,  vor  allem  aber  sei  der  Erfolg  bei 
Tracheotomiewunden  bei  Diphtheritis  ein  sehr  günstiger. 
In  letsterem  Falle  wird  sofort  nach  beendigter  Operation 
und  nntntillnng  din  Waad«  mit  Jodoferakollodiam  be- 
strichen und  die  Bepinselung  nach  Entft^rniing  der  Kruste 
täglich  wiederholt;  ein  darüber  gelegtes  trockties  Läpp- 
chen dient  nur  dazu  den  Druck  der  Kanüle  zu  verhüten. 
Bei  SS  «0  behnndelten  TraduMitomiewandan  bei  Diph- 
therie and  8  ebne  letctere  warde  niebt  ein  ^«IgaB  Ual 
die  Wuiidi!  phlegmonös,  während  sonst  im  oben  genann« 
ten  üospital  unter  f&nf  Fällen  einmal  Diphtherie  der 
Wunde  einzutreten  pflegt«. 

Auf  die  bereits  an  anderen  Stellen  unserer  Zeitung 
genügend  beschriebenen  Intoxikationserscheinungcn  des 
JodofenB«  übergehend,  sei  hier  nur  das  häufigere  Auf- 
trslan  von  Fbl^pnonen  and  Erysipel  (bf|^Letatei«m  «o- 
gar  ein  I^«r  Aaagnng)  erwibnt,  «o  daM  «olioa  dsabalb 
bei  solchen  Operationen,  wo  es  auf  eine  rasche  prima 
intentio  ankommt,  Küster  wieder  den  typischen  Lister- 
Terband  anwendet,  da  Letzterer  der  Ansicht  ist,  dass 
Jodoform  nur  in  geringem  Masse  gegen  Erysipel  schütze 
nnd  selbst  da,  wo  es  in  noch  so  (einer  Staubform  aa- 


*)  Siehe  oben  uuser  Referat. 


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t04 


gevendpt  werde,  dieses  Mittel  entweder  als  Fremdkör- 
per wirkood  oder  durch  Sekretverbultuug  die  priuia  iu- 
taotio  wnitab  kSao«.         Th.  8«hotl  C^aalMiai). 

Heber  den  Einfluss  der  Esniarchschon 
Blntieen»  auf  die  Kesorption  flüssiger  Stoffe. 
Von  Dr.  Anton  WAIfller-wien.  (Sep  -Äbdr.  a.  Aieb. 
f.  klin.  Chir.  XXVII.  2.) 

WSlfler  «teilte  sieh  folgende  Fngen: 

1.  Hiodert  die  koiwirliigixsnde  eleitiidie  Binde  die 
Aufnahme  von  Flfliü^caiteo  in  die  Blut-  oder  Lympb» 
babnen  des  Organinnut? 

2.  Finden  ia  dem  abgeecbnfiiten  Teile  der  Extn- 
mität  ßesorptiousvorgänge  statt?  und 

3.  wie  verhält  es  sich  mit  der  Resorption  von 
Flüssigkeiten  unmittelbar  anoh  Abnelime  dar  bNUtiin- 
giiendea  Biode? 

Er  experimentiite  in  der  Weite,  daes  er  aof  eine 
Hautwunde  der  abgeschni'irten  Extremität  Ferridcyanka- 
lium-Lösung  träufelte  und  die  Zeit  des  Auftretens  der- 
selben im  Harn  bestimmte,  odi  r  (.ul'io  (Strychnin,  Cyan- 
kalium)  mit  Berücksichtigung  der  Vergiftungs-Symptome 
applizirte. 

Diese  an  llundon  ausgefülirtfi!  Expirimeiite  erga- 
ben, dasB  ad  1.  u.  2.  keine  Kesorpliou  stattfindet,  und 
dnas  ad  3.  die  Reswption  früher,  als  unter  normalen 
VerhMtniaeep  erfolg 

Aus  diesen  Kesuitiiten  zieht  W.  praktische  Folgc- 
nmgea: 

1.  Solange  die  Eamardi'sohe  Binde  liegt,  wirken 
weder  starke  KarboUSsnngen  noeh  andere  Flllssigkeften 
toxisch,  du  sie  nicht  an^anommen  .werden,  —  daher 
empfiehlt  sich  AbspUlung  der  Wunde  Tor  Abnahme  der 
Bmde. 

2.  Da  die  konstrin(;irende  Binde  voraussichtlich  auch 
die  Resorption  septischer  Flüssigkeiten  hindert,  so  ist 
es  (abgesehen  von  den  praktischen  Vorteilen  der  Blut- 
stillung} auch  ans  theoretischen  GrUnden  geraten,  die- 
selbe ent  nach  Applikation  einea  intise^lBehen  Ver- 
bandes abranekoMO.  Wr. 

Mrtniiskopfg:ro«ise  Bliitkyste  der  liiikeu 
Niere.  Mephreittoiiiie.  Genesung.  Von  Leopold- 
Leipzig.   (Aroh.  (  Gyn.  XIX.  1.) 

Bei  einer  33jährigen  Frau  liatte  sicli  ulimählich 
dne  grosse  Gesohwulst  in  der  Unterbauchgegeod  ent- 
wiekdt,  irelehe  naefa  dem  perkntorisehen  und  palpato- 

rischen  Befunde  eine  Eierstocksgescbwulst  vortäuschte. 
Die  ausserordentlich  sciteu«;  Gct^chwulst  erwies  sich  als 
eine  an  der  sonst  nomah  n  i  ^  lo'u  Niere  sitzende  Blut- 
kjste,  deren  Genese  auch  nach  genauster  mikroskopi- 
sdier  Untersuchung  dunkel  blieb.  Eine  isoUrte  Exstir- 
patioii  der  Oeschwulst  war  aus  anatomischen  Gründen 
nicht  möglich;  die  Niere  wurde  mit  entfernt  und  der 
Stiel  in  der  Weise  gesichert,  dass  ein  e.  8  Ctm.  dickes 
NiarenStück  pilzartig  oberhalb  der  Unterbindungsfäden 
im  Bauch  belassen  wurde.  —  Die  Kranke  genas.  L. 

TrigOnuniSChnitt.  Beitrag  zur  Lehre  vom  Stein- 
schnitt    Von  Dr.  Fr.  Aug.  Mflhlhäuser  -  Spaier. 

(Sep.-Abdr.  aus  Arch.  f.  klin.  Chir.  XXVII/1.) 

Einen  sehr  wertvollen  Beitrag  zur  Lehre  vom  Stein- 
schnitt liefert  ▼orlicgcndc  Abhandlung  Mühlhäuser^s. 
Schon  Sanson  und  Sligh  hatten  das  von  M.  geübte 
Verfahren,  Blasensteine  durch  Rekto-Vesikal-Schnitt  zu 
entferiKMi,  erdacht,  dasselbe  aber  als  vermeintlich  zu  ge- 
fährlich nieinala  auageführt  Nachdem  M.  sich  fiberseugt 
hatte,  wie  leidit  in  der  Naikoee,  und  wibrend  der  Pa^ 

tient  iu  Btr'hoiidfr  Stellung  sich  befindet,  Blasensteine 
per  Rektum  explorirt  und  nach  unten  io  den  Teil  der 
Blase,  weteher  als  Trig(«um  Lkntandü  bekannt  ist,  ge- 


drängt werden  können,  und  uachdem  er  durch  Unter- 
sucliuugen  an  Leichen  von  Erwachsenen  und  Kiodern 
von  '2  .Ia!ii'<-u  ab  festgestellt  hatte,  dass  dieser  Teil  dei 
Blase  vom  l'eritoDeum  nicht  bedeckt  ist,  machte  er  ia 
3  FÜlen  (Knaben  Ton  S'/a  und  IS  JalweB,  Steias  25 
resp.  40  Mm.  Lünge  und  15  refi».  30  Mm.  Querdotdl' 
messer)  die  Operation  mit  glücklichem  Erfolge. 

Das  Verfahren  bei  der  Operation  ist  dasselbe  wie 
bei  dem  alten  Gelsiscben  Schnitt  (s.  Originalabbdlg.), 
mit  dem  Unterschiede,  dass  der  Stein  nicht  gegen  des 
Damm,  sondern  gegen  du^  Rektum  gedrängt  und  hier 
dttfch  einen  l — 2  Ctm.  langen  Schnitt  «ntCemt  wird. 
Die  Nsrkoee  ist  behnfe  BiaeUaftrag  des  S^aktsn  id»- 
solut  notwendig.  Die  Nachbehandlung  beschränkt  sich 
auf  Seiteniagc  mit  erhöhtem  Gesäss  und  Darreichung 
eines  leichten  Opiats.  Schon 
der  Kranke  das  Bett  Terlases 

Als  sehr  beachtenswert  mSehtea  wir  den  Bat  des 
Verfassers  hervorholn'n ,  alle  von  Urinbcscbwerdcn  be- 
fallenen Kinder  in  aufrechter  Stellung  und  womöglich 
in  Narkose  per  Rektam  sn  «i|dorireD,  „wdl  daan  ksn 
Blasenstein  unerkannt  bleÜM-n  würde"  und  weil  diese 
Methude  der  Untersuchung  die  sicherste  Aufklärung  über 
Site,  Gitae^  Form  und  Bewegliohlwit  die  Steines  gebe. 

Wr. 

Ueber  Misserfolge  der  LaUenuuid'sclien 

Kauterisation.  Von  Prot  Dr.  Rote-Berlin.  (Sep.- 
Abdr.  a.  Arch.  f.  klin.  Chir.  XXVII.  2.) 

Der  Verf.  eifert  auf  Grund  ihm  <u  Gesichte 

Fälle  gegen  die  noeh  biufig  von  sog.  Spesia- 
geübte  Kauterisation  der  Prostata  and  verwirfl 

dieselbe  als  nutzlos  und  gefährlich.  Wr. 

De  la  r^union  iinniediate  dans  l'opdratioii, 
du  phimcoiB  eompliquant  le  chanere  siaipu 

P.  Aubert.    (Lyon  mi'dical  9/82.) 

In  C  .mien  gelang  Vf.  die  Operation  der  Phimoi 
SIS  mit  solbrtiger  Vereinigung  der  Sehaittwaiide  bei 

Schanker,  ohne  dass  die  Wunde  schankrös  gewordei 
wäre.  £r  stellt  folgende  Sätze  auf:  1)  Man  kann  bei 
der  Operation  der  Phimoaia  'komplizirt  mit  Ulouamoll« 
eine  fast  sicher  unmittelbare  Vereinigung  erlangen  un< 
die  Infektion  der  Wundfilcbe  vermeiden.  S)  Die  Bo 
dingungeu  des  Erfolges  sind  minutiöse  Sauberkeit  uo^ 
Torhei^ebende  Kauterisation  aller  Geschwüre  mit  den 
Thermokauter.  3)  Bin  leiehter  Einsehnitt  aa  einer  ode 
mehreren  Stellen  des  Praeputium  erleichtert  die  Reini 
guu;^  der  Oberfläche  und  die  Kauterisation  des  sabprae 
putialen  Schankers.  Die  Einschnittwunden  werden  durcl 
die  definitive  Oircnmeisioa  entfernt.  4)  Die  Möglichkei 
ja  fast  GewisÄelt,  eine  unmittelbare  Vereinigung  zu  ei 
reichen,  muss  die  gewiibalichi'  Pruklik  deü  (iperativs 
Eingriffs  ändern  und  erlaubt  die  Operation  nicht  nur  bj 
estremen  FlUea,  sondern  auch  bei  einfachen.  5)  Fl 
die  Purapbimosis  komplizirt  mit  einfachen  Schankeai 
gilt  dasselbe.  Dem  Kiuächuitte,  der  Reduktion  ui 
seUiMitichen  Circumcision  muss  eine  sorgfiUtige  Bei] 
gOBg  und  Kauterisation  der  Gesohwtra  Torangffhien. 

Woaaidlo. 

Der  Strohschieiien-Gipsverband.  Vom  Stab 
arztDr.  Anschfltz.  (DeutadieiiiilitliiRtl.ZUcbr.  3/8^ 
Die  auf  den  Krankentmnsportwagen  mitgefährt 
Strohscbienen  werden  zunächst  beiderseits  mit  irgei 
einem  Gegenstande  stark  behämmert.  Hierdurch  werd 
die  einaelnen  Halme  eingeknickt  und  zum  £iadrin|| 
von  Gipsbrei  in  das  Lumen  dersdben  geschickt  gemao 
Dann  zieht  man  die  Strohschienen  nicht  zu  schnell  du] 
einen  dünnen  Gipsbrei  und  legt  sie  mit  der  konves 
FUeha,  indem  beim  ffindadritakeiB  in  dea  |jyp*bc«i| 

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205 


flili  WMcbbcckco  eise  Bogenform  dex  Schi«B6  iMul- 
laK  titguo  ein«  Seite  d«r  (xmktiiniteB  ODd  bcvoto  mit 

•iaem  Wundrerband  vcrscheneo  Extremität.  Eine  zweito 
ebenso  behandelte  Schiene  kommt  auf  die  eutgegenge- 
Mtite  Seite,  vorauf  bmd«  dnieh  Cmwiekelnng  mit  einer 
fMMhtM  Guebiode  insuimengeluüteii  werden.  In  we- 
läfm  IGoatea  Itt  der  Gips  entarrt  nnd  das  gebroehne 
Glied  befindet  sich  zwischen  zwei  mohr  iiiiiider  broiteo 
BoblMhieaen,  di«  »ich  den  Gliedkootuxeo  völlig  anpas- 
M.  Dw  StrohtddMMUl-GipmviMUld  «igaet  tUk  hnupt- 
ji^Mifli  als  LageniDgsapparat  für  kompüzirtf  Fraktitnn 
uod  Ueieak Verletzungen  der  unteren  Extremitäten. 

  Wottidlo. 

Nasen-,  Kachen-  iL  Kehlkopfskrankheiten. 

üeber  die  radikale  Operation  der  Kehl- 
JutijpolypeB.  Von  fkof.  £dni.  Rose  Berlin.  (Sep.- 
Abdr.  •«         £  Uin.  Obir.  XXVII,  :\.) 

Die  Torliaigend*  Arbeit  enthält  den  lU-ricLt  über 
4  Laryogofiaauran,  von  denen  3  unternommen  worden 
riadi  UB  Tumoren  im  unteren  Kehlkopfraum  au  be- 
•eitigea.  In  diesen  Fällen  sind  Rezidive  nicht  beob- 
achtet wordeu,  uud  scheint  VerC,  obwohl  sich  ausser 
der  Ueberscbrift  in  seiner  Arbeit  kaum  etwas  darüber 
findeti  diese  Fllle  als  eine  Emptablong  der  Laryngofissur 
wm  Zwecke  der  Entfeniiiiig  you  Kehlkopfpolypen  an- 
nMheo.  Obwohl  diese  KraiikeDgeachicbten  au  sich  sehr 
iatereasanto  kasuistische  Beitl^in  und  in  mancherlei 
Beziehung  sehr  lehrreich  iiad«  bedevtflB  sie  doeh  f&r 
die  in  der  Ueberscbrift  angeregte  Frage  nur  wenig. 
Du8  es  Fälle  von  Polypen  gicbt,  welche  durch  Sitz, 
Beschaffenheit,  Anbeftung  etc.  weniger  geeignet  für  die 
«Adolarjrngeala  Operation  sind  nnd  aioh  miahr  (ur  die 
Laryngofitttir  dgnen,  ist  eine  tod  Niemand  bexwdüBite 
nnd  in  der  trefflichen  Monographie  von  P.  Bruns, 
welche  in  der  letzten  Zeit  durch  Deisting  gleichsam 
weit«  geflibrt  ist,  des  näheren  ausgeführte  und  begrOn- 
dete  Sache.  Sehr  bemerkenswert  für  die  Frage  der 
Operation  von  Kehlkopfpolypen  Oberhaupt,  sei  es  durch 
den  Mund  oder  durch  die  Laryngofissur,  ist  die  Beob- 
aektong  dea  Verl  in  seinem  ersten  Falle,  das«  die  »ehr 
oMtiiehea  SeUeiiDliaatdefekte,  die  er  mittebt  seinor 
Op<>ration  gesetzt,  Tollständig  wieder  ausgeglichen  wor- 
den sind,  so  das»,  aU  10  Jahre  später  der  Fat  zur 
Obduktion  kam,  nicht«  nulir  daron  gesehen  wurde. 

Bemerheiiewert  aind  ferner  die  Erfahrungen  dea 
A«ton  Uber  eben  plSCaliehen  Tod  bei  endolaryngealen 
Hassnahmen,  namentlich  bei  IIölleuKtoiu-AppIIkatioucn ; 
diese  Erfahrungen  scheinen  im  Widerspruch  mit  denen 
wohl  sämmtli^er  Laryngologen  tu  atehen,  welche  ja 
Ob«  BSllensteinbepinselungen  unendlich  gross  sind  und 
doeh  wohl  andere  lauten,  als  wun  nach  der  Koäe'suhen 
Anseinudersetzung  annehmen  dürfte. 

Es  itt  sehr  liohtig  uod  auch  von  allen  Laa7ngologen, 
nebt  mr  tod  Y.  t.  Brnna,  anerinaBt,  dass  ee  imtsam 
sei,  in  Fällen  Ton  Atemnot  bei  K«hlkopftumoren,  bei 
denen  man  durch  das  eingeführte  Instrument  die  Luft- 
passage noch  mehr  verengt,  die  Tracheotomie  Toraus- 
anchicken,  Selbatveratindlich  wird  jeder  Laryngologe 
nr  Tracheotomie  sehreiten  er.  mit  gleicher  Energie 
daitnf  dringen  wie  Rose,  wenn  die  Atemnot  eine  Höhe 
cmieht,  die  der  bei  schwerer  Croupstenose  analog  ist 

fit  die  AmfBbniag  der  LsoyngoflssBr  giebt  bbs 
Rose  einen  sehr  dankenswerten  Hinweis.  Er  spaltet, 
um  gute  phonetische  Resultate  zu  erhalten  —  und  nach 
den  mitgeteilten  Fällen  sind  seine  Resultate  in  der  Be- 
siahniig  sehr  gut  —  dea  Soliiidknmpel  tob  inaeB  nach 
MM  autteirt  ciasv  Biekter^tüh»  KdeMkfln  xeap. 
■il  dar  Laezlictoi  BabeaidimbdMlMi»  vad  TWMidet 


so  wohl  in  den  meisten  Fallen  sehr  gut  eine  Loslösung 
einea  Stimmbandes. 

D«  ti  5  Fällen  von  LaryBgofiaattr  gebt  die  Beachrei- 
buog  eines  Falles  von  Syphilis  heredttarla  tarda  Torber, 
hti  dem  gnMse,  wulstige  Geschwülste,  weiche  papillär 
xerkl&ftet  waren,  und  sich  am  Zahnfleische,  im  Munde 
und  im  Kehlkopfe  befauden,  von  selbst  heilton  bei 
„schonender  Methode",  d.  h.  Eisblasen  auf  den  Hals, 
flüssiger  Nahrung  und  absolutem  Schweigen.  Um 
denkt  dnbei  unwDlkfiitiek  an  des  eeiner  Zeit  voa  Pitha 
und  Anderen  gemachten  Vorschlag,  Pat.  mit  Kehlkopflues 
zu  tracheotomiren  und  so  den  Kehlkopf  ausser  Thätig- 
keit  zu  setzen.  Es  ist  mir  aber  keia  Fall  bekannt  ge- 
worden, bei  dem  die  Selbstheilung  ao  fftoeser  Tamorea 
beobsebtet  worden  wire. 

Der  erste  Fall  in  der  Reihe  der  Lary  ngofissuren, 
bei  dem  Rose  sich  10  Jahre  später  durch  die  Ob- 
duktion TOB  dem  ToUkommeuen  Erfolge  überzeugen  konnte, 
betrifTt  >  i-  '-i  40jri!ir.  Knhrlfiiocht,  der  angeblich  in  Folge 
einer  Krliixltung  st-iu  Leiden  acquirirt  haben  will.  Ks 
wurden  ihm  nach  der  Spaltung  des  Kehlkopfes  5  feste 
aus  fibrinösem  Gewebe  und  Verkalkungen  bestehende 
Tumoren  (4  Kirschkern-,  1  Haaelnnssgross),  die  auf  der 
Sclileiinh;iut  dos  unteren  Kehlkupfraumes  aufsasseu,  mit 
der  Coopcr'schen  Schere  derart  exzidirt,  dass  an  ihrer 
Stelle  flache  Mulden  zurQckblieben.  Die  ziemlich  starke 
Blutung  wurde  mittelst  Eigenchlorid watte  gestillt.  11 
Ligaturen  waren  erforderlich.  Nach  etwa  5  Wochen 
wurde  Pat.  mit  „rauher,  knarrender,  UaagloBer,  Jedock 
lauter*  Stioime  geheilt  entlassen. 

In  einem  sweiten  FUIe  entfernte  R  swet  wnebe 
Polypen  unterhalb  der  Stimmbänder  bei  einem  12 jähr. 
Knaben  teils  durch  Exzidiren  mit  der  Conper'scheu 
SolMie,  teils  durch  Abquetschen  (,  hobelnde  Be- 
wegungen mit  dem  Finger'.)  Anamnestisch  ist  zu  be- 
merken, dass  Pat  lange  Zeit  etwas  schweren  Atem  gehabt, 
dass  aber  dann  nach  i'iucr  heftigen  Anstrengung  be- 
drohliche Erscheinungen  auftraten.  Nach  etwaa  über 
3  Woekeu  konnte  rat.  mit  «etwaa  beieerw*  StimBie 

entlassen  werden.  Rezidive  sind  nicht  Tiaebgewiei^fM. 
G  Jahre  später  starb  der  Knabe  an  einer  ErLcrankuug 
der  Respiratiousorgane, 

Der  dritte  Fall  betrifft  «aen  jongna  Georgier 
(II  Jahr).  Die  Operation  war  eine  sehr  mBksame  und 
dauerte  2'/j  Stunde.  Der  Blutverlust  war  ein  sehr  be- 
deutender, uud  nur  die  Operation  am  .hängendeu  Halse* 
konnte  vor  einer  tfitliohaB  üebereekwemmuBg  der  Luft- 
wege mit  Blut  schützen.  Exstirpirt  wurden  zwei  etwa 
wallnussgroase  feste  Papillome,  welche  den  unteren 
Kehlkopfraum  glaiUok  ausfüllten.  Heilung  nach  etwa 
2  Monaten.  Stinune  „mit  Too,  aber  unrein  uod  heiaer", 
Fat  behauptet  sogar,  singen  an  kSnuen. 

Man  sii'ht  aus  diesen  Berichten,  dass  in  allen  Fallen 
das  phooetischo  Resultat  zu  wünschen  übrig  lies«,  eine 
Frage  von  grosser  Wichtigkeit  IQr  die  FseMeUnng  der 
Indikationen  der  Laryngofissur. 

Der  letzte  Fall,  der  an  Lungenoedem  bald  su 
Grunde  ging,  betrifft  eine  Laryngofissur,  bei  der  sich 
geschwollene  Schleimdrüsen  als  kugelförmige  Hervor- 
ragungen im  Lnmeo  des  Keblkopfss  und  der  Tkaehea 
fanden.  Unterhalb  des  Sternum  eine  ziemlich  enge, 
ringförmige,  narbige  Stenose.  R.  bezeichnet  sowohl  die 
Affektion  der  Schleimhaut  als  auch  die  Stenose  als  Folge- 
erscheinungen eines  alten  Kropfleidens.      P.  Hey  mann. 

Zwei  Fälle  von  Kysten  de«  Larynx.  Von 

Dr.  O.  Chiari-Wien.  (Mtsscbr.  f.  Obienblk.  etc.  2/81.) 

1.  Ein  Fall  einer  Übererbsengrossen  aus  dem  linken 
Ventric.  Morgagni  entspriagsnden  Kyste,  die  dorek 
Quetschung  mit  folgender  AotBung  operirt  Ja  swei  Jabtea 
kein  BesidiT  machte.  [Ret  hat  einen  Ton  ihm  beben- 


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delten  Fall  einer  Kyste  «n  der  EpigiotttB  in  4  Wochen 
sweiinal  rezidiTiren  (ef.  Wiener  med.  Blitt.  17/81),  dann 
aber  ganz  verschwinden  sehen.] 

2.  Eine  fiber  bMelouaagroiee  Geschwulst  au  der 
▼oirdenB  Fliehe  der  Epiglattii,  ißm  eontirpift  «nid«,  und 
sieb  als  regelrechte  Athrroinkystp  erwies,  ein  Vorkomm- 
nis sowohl  durch  die  Grösse  und  Natur  der  Geschwulst 
gleich  bemerkenwwt  P.  HajnaBB. 

Ucber  Trachealstenosen  und  ihre  Behand- 
Innf;  nacb  der  Sduroettersehen  Methode.  Von 
Br.  O.  ddari-WieiL  (ll«MtMelir.  f.  (MuraiibeOk.  ete. 
18/81.) 

Die  kaauistieche  Mitteilung  Chiari's  basirt  auf 
3  St&hruugeD  von  Stenosen  in  den  tiefer  gelegenen 
Partien  der  Trachea.  In  twei  fUleo,  die  aaef&hrlich 
beschrieben  «erden,  war  die  Stenoae  doreb  Laee  ent- 
!»Uiüä(  i>,  ein  Fall  war  aus  Blenorrhoe  der  oboreo  Luft- 
wege faerTorgegangen.  Fall  1.  gelang  es  unter  fortge- 
•etatuB  Bougino,  da*  von  lettwelMw  Aeliad(Mi  mit 
kaustischem  Kali  unterstützt  wurde,  derart  tU  bemill« 
das«  der  Patient  Wien  verlassen  und  seinen  Geecbiften 
nachgehen  konnte,  jedoch  setzte  er  das  Bougireo  dann 
•albtt  tiglicb  3  mal  fort  In  Fall  S.  wurde  durch  das 
Boagiren  swar  «neb  eitle  gering»  BeMerang  errielt,  je- 
iliH;h  durch  den  Reiz  des  Instrumentes  eine  dcrnrti:,'« 
heftige  Laryngitis  eneugt,  daas  die  Tracbeot«mie  not- 
wendig  wurde.  Ale  ^wn  die  Bongirung  durch  die 
Trachealöffnung  fortgesetzt  wurde,  entstand  Dekubitus  an 
der  Trachea,  und  ohne  dosa  man  einen  direkten  Zu- 
samBienhang  damit  nachweisen  konnte,  Pyopneumotbo- 
nx,  an  dem  die  Kranke  in  koner  Zeit  an  Grunde  ging. 

Der  8.  Fall  zeigte  eine  Benernng,  die  Bebaadliiiig 

wird  noch  fortgesetzt. 

Das  Resultat  der  Heubachtung  ist  der  Nachweis  der 
Möglichkeit,  mittelst  Bougies  Trachealstenosen  au  dila- 
biren.  Der  zweite  Fall  foidert  aber  aur  insaanlaa  Tor- 
aioht  dabei  auf.    P.  Heyaiaaa 


Gerichtliche  Medizin. 


Verhandlungen  über  eine  angebliche 
SehwefelflAarevergiftung  nebat  Superarbitrium 
der  KSnigl.  wissenseb.  Deput  f.  d.  Medinvalwaaeo  in 
Fkeussen.    (Vtljhrschrft  f.  ger.  Med.  XXXVl,  8.) 

Vorliegende  Verbandlungeo  bilden  die  aktenniaaige 
Darrtdlung  dea  Falles  ,Harbanni*.    Wir  entnehmen 

dCDSelbfU  Folgeudt-s: 

Am  12.  Juli  1872  wurde  die  Obduktion  einer  seit 
f  Tagen  beerdigten  und  ausgegrabenen  Kindesleiche 
vorgenommen.  Es  fanden  sich  (wir  reproduziren  nur 
die  pOHitiven  Daten):  die  beiden  Nasenflügel  an  ihrem 
Rande  pergamentartig  eingetrockoet,  die  eingetrocknete 
Stelle  Ton  gelblidi  brauner  Farbe;  die  Lippen  p«>ga- 
meotartig  eingetiodcBeit  nnd  braon  gaflbbt,  ao  daaa  aie 
den  Mund  wie  ein  dunkler  Kranz  umgeben;  die  Zunge 
hat  «in  weisses,  gekochtes  Aussehen,  aof  dieselbe  ge- 
lagtaa  resp.  in  die  aus  dem  Munde  geflossene  Flflasig* 
keit  getauchtes,  blaues  Lakmuspapier  r5tet  aieh;  auf 
der  Zunge  werden  einige  schwarse  Fleckchen 
bemerkt,  die  sich  bei  n&herer  Untersuchuag 
als  Ameisen  ergeben;  unter  dem  Kinn  ein  gelber, 
per f  amen tarklger  Straifea;  am  Halt«  TanaUaden« 
pergamentartig  eingetrocknete  Stellen,  ebensolche  in  der 
r.  Elleubogenbeuge,  auf  den  1.  Oberschenkel,  in  der 
Gegend  dar  Sabolterblitter.  Längsblutleiter  stark  mit 
dunklem,  gaioaaaBani  Bliita  «ifBllt,  harte  Hirnhaut  aafar 
blutreich,  bei  dar  aehiebtwdaan  Abtragung  der  flllftea 
des  grossen  Gehirns  traten  m&ssig  viel  Blutpunkte  zu- 
tage; BluUeiter  der  Schidelgnindfliche  aiemlich  stark 
mit  dunklen  diokttaa%am  Bbrta  gafUlt  Scblaimhaiit 


des  Magens  blase  und  glalt^  «banao  dia  der  SpeiserSbi« 
und  des  Dannkanal«.  —  Dia  Obdasenten  gaben  ihr 

sammari^^cLes  Gutachten  dabin  ab:  1,  Das  Kind  ist  — 
•Her  Wabrscheinliebkeit  nach  in  Folge  des  Gsnnsisa 
t«M  BahwalMaiawi  «dar  ainar  Ihnlieb  wirkeaden  Sabataai 
~-  apoplektisch  gestorben."    Die  chemische  Dnter« 
Buchung  der  Leichenteile  (Magen,  Zwölftogerdsni, 
Speiseröhre  nebst  Zunge,  Darmkanal),  der  Lakmas- 
atvaiCm,  aiaer  Taaaa,  diaier  Flisehabea,  ainea  \Mm- 
nan  GeOaaea  und  etnea  Gommiaangara  ergabt  da«  !■ 
VerdaiiuiigHkniuil     f[yi-'    ungewöhnlich    grosse  Menge 
Schwefelsäure,  resp.  schwefelsaure  Verbindungen  nieh  t 
Torhandeo  waren,  die  saure  Reaktion  wahnaheiaSah  1 
Ton   freier  Milcbsfture  henrBbrte,   welche  immer  im 
Magensafte  enthalten  ist;  im  Darminhalt  fanden  sich 
Andeutungen  auf  Oxalsäure  und  Kali  -  Sauerkleesalz, 
.allein  die  ReaktioDen  auf  Kkeaiura  saigtaa  aur  aiaa 
so  geringe  Menge  danalbea  aa.  daaa  danmf  mit  Ge- 
wiss keit  eine  stattgehabte  Vergiftung  mit  jenem  Salie 
nicht  begründet  werden  kann,  eben  weil  dasselbe  auch 
im  Sauerampfer  vorkommt,   welcher  nicht  selten  zu 
Suppen  in  kleinen  Quantititea  benutzt  wird.*  .Die 
chemische  Untersuchung  der  Leichenteile  bat  demnach 
ein  sicheres  Krgebnitt    bezQglicb  der  Todesursache  des 
Kiadea  nicht  geliefert"    Auch  die  aadaren  Gegenstände 
enthieitan  niehta  VerfiBgliehaa;  in  «iaem  bei  der  Hmt- 
sucbung  vorgefundenen  Pläschchen  fand  sich  dickflQssige 
konzentrirte  Schwefelsäure,  die  wohl  schon  6  Monate 
alt  war. 

Ans  der  Geaehiohtaerzihlung  dee  Obdnk« 
tionaberiehtes  gebt  hervor,  daas  das  am  1.  Oktober 
1871  geborene  Kind  ein  Busserehelicbes  war,  dass  der 
Bahawirtef  B.,  welcher  50  J.  alt,  Tarheiratet  und  Vater 
Toa  8  ahaHahaa  Kiaden  iü;  tUk  aar  Talandtaft  dieaea 

Kindes  bekaaat  und  zu  dessen  Unterhaltung  verpflichtet 
hatte,  daaa  damelbe  '/a  <^'t  in  dessen  Behausung  ge- 
bracht wurde,  gaaaild  blieb  und  gedieh,  bis  es  am  6.  Juli 
187S  aaak  aar  «atigiiHr  Kiaakhait,  und  olia«  daaa 
irztUebe  Hilfe  teqdiiit  worden  wire,  angeblieh  anter 
Konvulsion  starb,  es  sei  weiss  im  Munde  gewesen  und 
habe  Schaum  TOr  dem  Munde  gehabt  Daa  Gutachten 
dea  Obdoktioaabariabtaa  hält  die  Anaakgaa  daa  auoi- 
niarl»<chen  Gutachtens  auf  Scbwefelsäurevergiftung  auf* 
recht  und  stützt  sich  auf  die  wie  gewöhnlich  bd 
Sebwnfelaiare Vergiftung  beobachtete  Abwesenheit  des 
y er  wesungigeruchee  trotz  hoher  Lufttemperatur  und 
VergangeaaalB  tob  6  Tagen  twiaeben  vnd  Ob- 

duktion, auf  die  „charakU'ristischen"  pergamenUrtigen 
Eintrocknungen,  von  denen  die  an  den  Rändern  der 
Nasenflügel  augenscheinlich  daher  tflhrten,  »daaa,  um 
das  Verschlucken  dea  Giftes  au  begflnatigen,  dem  Kinde 
die  Nase  zugedrückt  worden,  die  drflekenden  Finger 
aber  mit  Schwefelsäure  bedeckt  gewesen  waren,  auf  das 
weiaaa,  gekochte  Auaaehaa  dar  Zoofe,  auf  die  aaara 
Reakttoo  dea  Znogeabdaga,  aaf  die  aöaaergewfihaKdie 
Zerreissbarkeit  der  stellenweise  runzligen  Schleimhaut 
dea  Magens  und  der  Speiseröhre,  und  auf  das  dunkle 
and  dkälttasige  Blut  Dia  Apoplexie  finde  .eine  gans 
ungexwangeoe  Erklämnf^  wenn  wir  bedenken,  dass  die 
Ktsende  Einwirkung  der  Slure  auf  Schlund  und  Speise- 
röhre konsensuellen  Reiz  in  der  Luftröhre  und  dem 
Kehlkopf  und  dadurch  krampfhafte  Venchlteaanog  der 
Stimmrttaa  berrormrea  nnaatai.  War  dieaa  Ymaddiea- 
sung  nach  der  Exspiration  eingetreten,  so  blieb  die 
Lunge  kollabirt  und  war  zur  Aufnahme  des  Blutes  un- 
fähig. Mithin  muaste  dann  eine  Stauung  des  Blutes  ia 
dar  SchideibShla  aod  ia  Folga  daaaaa  HTparioüe  da> 
aeHiat  aintretaa.* 

Die  Superrevision  der  wissenschaftlichen 
Deputation  (18.  Juli  1&78)  aprach  sich  dabin  aua: 
«Dam  daa  Kiad  afoplAiiaak  fMtoflbaa  aei,  iai  «ina 

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S07 


gioiKoh  wilFVilrlichn  Annahmp,  ria  in  QfflMDteil  sowohl 
in  Gehiro  als  auch  ia  den  Adcrgefleefataa  aar  miasiger 
Blntgebalt  war.  Noob  maiger  ist  zu  <>rseheD,  wie  Ob* 
(kieoten  datu  komnM«,  di«M  Apoptosie  voo  «aar 
Tvgiftttog  dnreb  SebweMiiiira  abtolcmao.  SeHiat  wenn 
eine  solche  VergiftuDg  Jiircli  din  Obduktion  sicher  uach- 
gyniteiB  ww,  wm  oicht  der  Fail  ist,  ao  wire  es  dooh 
im  Mehetea  Ifaaae  bafremdeod,  daaa  Apofkoda  1b  Tlolga 
finfr  SchwpfftleSora  -  VerfriftunR  überhaupt  Torkommt. 
Der  Zustand  dea  Magans  sprach  gar  nicht  für  Schwefel- 
liare-EinwirlroBg,  aendern  für  einfache  Erweichung. 
Aach  ämk  daa  aMtivirten  Banaht  iat  dia  Anaiabt  dar 
OMaMBta»  aJaht  htnm  dargadiaa.   NaAdan  iS»  «Aa- 

■üaehe  üntenuchung  gelehrt  hat,  dass  die  gcfandene 
San  keine  Schwefelsäure,  sondern  wahrscheinlich  ge- 
«SkaUeher  aaarer  Mageninhalt  war,  hätten  sie  dooh  Ton 
ilner  Idee  turückkommen  sollen.  Der  Znatand  de« 
Bintes  enthält  nicht  den  mindesten  Grund  f&r  eine 
solche  Annahme.  Endlich  die  pergamentartigen  Flaokan 
d«r  Bant  aaigao  oicbta,  ala  paitiaUa  Eintvaakanag  nach 
bkoriatiao.  Ob  diaaa  Jada«  darab  Tan^ftaag  oder 
Aetznng  entatanden  ist,  dafür  fehlen  alle  Anhaltspunkte." 

Am  9.  Juni  1881  beantragte  der  Oberstaatsanwalt 
Mm  Kg).  Oberiandeagericht  za  in  Rficksicht  auf 
«aea  in  der  YÜjhiMchrft.  f.  ger.  Med.  Bd.  XXIV, 
Haft  S,  mitgeteilten  dem  Torliegenden  sehr  ähnlichen 
Fall  Masclika'A*)  ein  Gutachten  seitens  des  Ober- 
■wdiiiB  Kollegium»  sa  Mfioiter  darfibar,  ob  aiebt  daa 
Ead  dea  ntmaMhr  aait  9  Jafaran  io  StrafbaA  baind- 
lichen  H.  eines  natürlichen  Todes  gestorben  sei.  Pas 
TOD  diesem  Kollegium  erstattete  Gutachten  (17.  August 
1881)  spricht  die  allergewieht^rtan  Zweifel  an  der 
Rksktigkatt  daa  VccgBUabtaaa  aoa.  Dia  Scblaiaibaal 
der  MandliSbla  and  dea  Badteaa  sei  ofl!»abar  —  da  daa 
Obduktionsprotokoll  nichts  Alinormes  ergebe  —  normal 
gewesen,  was  sie  unmöglich  hätte  sein  Irännen,  wenn 
&  waiiaa  gAoabta  Paaehagaahait  der  Zaaga  alaa  Felga 

dst  Binwirkung  von  Schwpffjsrniro  war,  (vor  Verwechse- 
hag mit  aphthösen  und  diphtherischen  Prozessen  sei 
laboB  Sftar  gawurat  wardas),  dia  bloata  Baacbaffssheit 
im  tmatfi  allaia  aal  dabar  niabt  naMgabaod,  der  nga- 
tiv«  Befand  aa  8palaar6bra  ond  Maga«  nieaa  auf  ein- 
fache Erweich ang  hin;  die  beschriebene  Beschaffenheit 
des  Blutes  entspreche  nicht  der  nach  Sohwefeisäure- 
ragiftnng  beobaabtataa  (aaiadaaimi  8ympadielcai,  kirsoh- 
nte  Farbe);  die  pergamentartigen  Eintrocknungen,  T^•elche 
gerade  an  den  Mundwinkeln,  wo  sie  bei  einer  Schwefela.- 
Vrrgiftung  niemals  zu  fehlen  plagan  (üeberfliessen  der 
8änn}^  fehiteo,  aber  fiber  die  Teraohieidensten  Teile  des 
Ktipen  Tobfaitat  mren,  sprächen  gerade  gegen  die 
Schwefels. -Vergiftung;  die  Verzögerung  des  Verwesungs- 
prozesses erkläre  sich  durch  dia  Aufbewahrung  der 
Leiche  im  Keller;  endlich  spiiaha  daa  nagative  Resultat 
der  chemischen  Untersuchung  gegen  die  gemachte  An- 
Bahme.  Die  Annahme,  daaa  die  eingetrockneten  Stellen 
darch  Benagung  ron  <l»riiaB  aBMaadaa  aaiaa,  aai  toU- 
koBUMn  begründet 

•)  Bai  aiaam  S  Ikga  altea,  asgäuieh  an  KitMfta  ge- 
■NCMnan  Klada  fnidaa  aidi  ame  grOssara  Meoga  Nsbranner, 
•ehwarsbraoner  and  schwarzer  Streifen  and  Ilaekca  an  Ge- 
sicht ud  Hals,  pergamentartig  eingetiofiknat.  Dar  Ansähe 
des  VataiB,  daaa  Anwiaen  aof  dialaiaba  gakennan  aäan, 
welche  diaaa  Variadarongan  «anuvMbt  bttna,  wmda  fcaia 
Olaahaa  gaadMakt  Bai  dar  ObdakCion  find  aieh  afaa  tote 
iMiae  Ifittar  dar  ünteriippe.  Ea  aq^  aiefe.  laM  das  Kind 
SB  Henbeatelwassersndit  gestorbea  war,  Oa  Obduaaten 
hielten  Jedoch  die  Einwirkung  einea  ItiaadM  fltOlN  flbr  die 
Todesursache;  die  Chemiker  achlosaea  Jada  aadMWftaiB  ans, 
rermnteten  aber  Ameisensäure;  Maaanlia  aikUMa  bl  SfliaeBi 
Hoperarbitriam  die  Ameisan  für  die  wabtaebcinlieh  an  dan 
Verftnderuugen  der  Obaibaat  Sehnl^gen,  ba  ttbrigaa  den 
Tod  daamaa  ala  aof  aaMrUebaWStaa  daiah  FAaidiaip 

JaHlal  WMgtHk 


Hierauf  erstattete  die  idaiaoMliBftHaba  Deputation 
(i.  Rat  Skrzecka)  das  erforderte  Obergutacbten  (9. 
Novamliar  1881):  Aus  den  Obduktionsbefuiulen  gebe 
durchaus  nicht  herror,  dass  das  Kind  an  Sohlagfluss 
gestorben  sei,  deshalb  seien  auch  die  Ausf&hrungen  der 
Obduzenten  über  die  Entstehung  derselben  und  über 
ümn  Zuaammanhang  mit  der  aoganommanaa  Scbwefela.- 
Targiftoag  anbaHbar;  Rlr  leitstera  biatan  wadar  dia  Ob- 
duktionsbefunde, noch  die  Krankheitserw-heinungen,  noch 
die  Ergebnisse  der  chemischen  Untersuchung  den  min- 
desten, Anhalt  Aus  dem  verdächtigaa  Aussehen  der 
Zoagia  allein  lasaaa  aicb  Iteina  FoJgvruBgaD  b«tcafii  dar 
TodMart  herleiten;  eine  Lungenents&ndung,  wia  ala  bai 
Scbwefel&.-Einflössungcn,  wenn  die  Schwefelsäure  niobt 
verachluckt  wird,  voricommt,  oder  Keblkopfätzung  aal 
niebt  anriUutt  dia  paagaaMBtartigan  Bbtia^angaa, 
elohe  nicht  die  gewöhnlichen  charakteriatisoban  Oabiate 
und  Form  betreffen  (braune  lederartig  trockene  Stiaifas 
vom  Munde  zum  Unterkieferrande  und  Halse  oder  seit- 
lich tum  Ohre  bin,  Spaiao  dar  Aaitsnng  dar  ioBaaraa 
Fläaha  der  Lippen  and  ihrea  Saumaa),  dantan  aof  aadi 

dem  Tode  eiitstaiideiie  Tlautabscliürfungcn  hin.  — 
Aktenmässig  sei  drpouirt,  dass  die  Leiche  des  Kindes 
von  Tauaandaa  von  Ameitan  bedeckt  im  Keller  gefundan 
worden  war;  die  Entstehung  der  Veränderung  könne 
nach  Maschka  auf  sie  zurückgeführt  werden.  Die  An- 
nahme einer  8obwafela.-yei|^ftang  mtiaaa  ala  unbegründet 
zurikckgewiaaaa  wardan  (aiMb  flir  aiaa  andere  Vergiftung 
—  Oxahinra  —  findet  aicb  kain  Aahalt);  diawiiUiaba 
Ursache  des  Todes  sei  nicht  festzustellen;  der  Annahma 
eines  natürlichen  Todes  stehe  nichts  entgegen.  Gr. 


Oeffentiiclie  Gesundheitspflege  u.  Sanitäts- 
polizei. 


Ir  iai  Talk.  X» 
vaa  Dr.  Pnm  Baatar*  ankb  Afat.  Aaa  Aalaai  dar  Jabd- 
boebieit  Ibiar  H^lärtitan  tan  Tania  dar  Aanta  Miada^ 
österreiehi  fobMlaft  ]P>aiaBdiittt  HHaa  IflBOi  Tariac  Toa 
Faesy  A  Prtak. 

Von  Seitaa  doi  fff**^  Realschnlli  hn  rvi  reins  ist  in 
der  FebruarTeraamnlnng  d.  J.  über  die  iicdi  titung  der  volks 
wirtachaftlii-ben  lUlduug  fitr  die  Schule  eine  recht,  beachtens' 
werte  Kuniij^ebnng  laut  geworden,  dabin  gehend,  dass  e* 
unbedinf^t  nutwendig  sei,  die  linfLiih.steii  P'lemente  der 
Nationalilkonomie  nicht  bloss  in  den  hiiheren  Lehranstalten, 
sondern  auch  in  den  Fortbildniigsschulen  zu  lehren.  Zum 
Kapitel  der  National ökonumie  gehurt  aber  un- 
zweifelhaft auch  recht  eigentlich  die  (iesnnd- 
heitspflege,  insofern  sie  al.<<  eins  der  wichtiKKten  Mittel 
zur  Hebun^i  Je»  Nationalwohl.>itandes  gilt.  Ref.  _  wtlrde  es 
daher  mit  hoher  Freude  begrü8.Hen,  wenn  endlich  einmal 
(jerade  von  der  Schule  aus  etwa«  mehr  fdr  die  Ausbreitung 
der  Gesundheitslehre  in  die  weitesten  Kreise  des  Volkes 
hinein  getragen  und  dadurch  dem  hohen  Prinzip«  .Mens  sana 
in  corpore  sano"  mehr  Geltung  verschafft  würde.  Wer  hfttte 
noch  nicht  die  Erfahrung  gemacht,  dass  die  der  Schule  Ent^ 
wachsenen  (nicht  bloss  aus  den  Schichten  des  gewöhnlichen 
Volkes,  sondern  auch  recht  b&ufig  aus  den  sogenannten  ge- 
bildeten Kreisen)  »ehr  wohl  die  höchsten  Berge  des  Himalaya 
oder  die  einzelnen  NebenflUsM  des  Amazon cnstromes  an  den 
Fingern  haizuzAhlen  vermöKeu,  in  Hetreff  der  einfachsten 
Be^ffe  ans  dem  Gebiete  der  Gesundheitspflege  aber  sich 
als  die  llgsten  Ignoranten  erweisen  und  Uber  die  Funktio- 
nen des  menschlichen  Körpers,  über  das,  was  ihnen  nütslioh 
und  sohädlieh  ist  die  absurdesten  Vorstellungen  entwieltatai. 
Hier  ist  in  der  That  eine  empfindliche  Lücke  in  den  eiiiab- 
liehen  Baatrebnngen  der  Schule,  hier  ist  sie  einzugreifen 
TUpdicbtat,  will  sie  der  staatlichen  Bntwickelnng  fliraatlich 
sein.  8o  lange  dies  noch  nicht  der  Fall  ist,  müssen  wir 
Schriften,  wie  die  vorliegende,  welche  es  sich  zur  Aufgabe 
gestellt  haben,  in  leicht  fasslicher,  gedrängter  Form  die 
hanptaächlicbsten  Lehren  der  Hygiene  dem  Verstündnis  des 
growen  Pnblikams  näher  zu  bringen,  von  Herzen  willkommen 

Das  19S  Seitea  umfassende  Büchlein  ist  in  Form  von 
BriaiMI  geschrieben,  deren  es  im  ganzen  neunzehn  enthält 
Ibt  dar  Anleitung  scut  der  Verf.  des  Weiteren  auseinander, 
I  anderes  sei,  populär-medizinische  Abhandlungen 
die  einem  gefährlichen  Halbwiaaen  Vorschub 


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908 


leisten,  etwas  Anderes  wiederum,  die  Gesnndheitslehre  zum 
Oiemeiufat  de»  Volkes  su  machen.  Er  bespricht  kurz  die 
Zellenlehre  und  den  StoiTweeluMl  und  gi-ht  dann  Uber  zu  den 
Kftbrungsmittein  Am  Jleiuchen  aus  diiii  Tier-  and  Pflanzen- 
reich, namentUcli  in  liezag  auf  ihren  Nährwert.  Nach  Be- 
sprechung der  EmKbmngsfehre  nnd  der  Aufgaben  dea  Blute« 
fttr  den  Organismus  setzt  er  die  Besiebunren  der  Luft  zum 
Menscheu  sowie  die  Wärmeregulirung  durch  den  Kiirpcr  aus- 
einander nnd  legt  in  kurzgefafister,  klar  TerstilndlicluT  Weise 
die  Notwendigkeit  der  Hautpflege  für  den  Körper  sowie  die 
Wichtigkeit  der  Wahl  geeigneter  Kleider  dar.  Im  nächsten 
Briefe  spricht  H.  von  Arbeit  und  Ruhe  in  ihier  Wechsel- 
wirlnuig.  Ill'-nui  sdilicss»  »ich  eine  Erörterung  der  Ein- 
wirirangCD  lUs  Hoilins  auf  un>iere  Oesiindheit,  lieKonders  in 
Bemganf  ürondwuhMr,  Hndcnluft,  Abfuhr  und  Kanalisation. 
BNun  werden  tlic  zmn  HitUKerbau  dienenden  Materialien 
sowie  die  innere  Kiiirirbtiuig  der  Wuhnrtturao  und  deren 
Heizung  einer  Hesiircchnng  iiuterzogen.  Der  IS.  Brief  han- 
delt von  der  Wirkung  der  Berufsthätigkeit  auf  die  tiesund- 
heit  der  Menschen,  sowie  von  den  Krankheiten  der  tiewerbe, 
der  Oegenstand  des  lU.  Briefw  endlich  ist  der  Einfluss  der 
Schale  aaf  die  Gesundheit. 

Diese  kurz  skizsirten  Angaben  sollen  nur  dazu  dienen, 
den  reichen  Inhalt  der  Preisschrift  anzudeuten.  \Ver  sich 
ftlr  die  Lehren  der  ttesuudbeitapflege  intcre.wirt,  wird  viel- 
fache Anregunc'en  ans  dem  BUclilcin  schöpfen  und  es  sicher- 
lich nicht  unbefriedigt  aus  der  Hand  legen,  zumal  da  überall 
bestimmte,  praktisch  ausführbare  Vorschläge  den  einzelnen 
Auseinandcrisetzungen  sich  ansrhliessen.  Namentlich  den 
Frauen,  in  deren  Hiinden  als  Vertreterinnen  des  Hauses 
nnd  Erzieherinnen  des  heranwachsenden  Oeschlechtes  fast 
die  ganze  Privatgesundheitspflege  liegt,  raag  das  Studium 
der  dfenannten  Schrift  auch  von  selten  der  Aente  auf  das 
WBrmate  empfohlen  werden.  .  8. 


Medizinische  Gespbichte^  Topographie 
und  Statistik. 

AenttUchcr  Bericht  des  K.  K.  allgemeinen  Kranken- 
hauHcs  zn  Wien  vom  Jahre  1880.  Wien  Ihsi.  K  iisi  rliche 
Sta.iisi!riickt-r<'i. 

Berieht  der  K.  K.  Krukeaaittalt  Kwlol|»h>äUftMur 
la  «Im  von  Jahre  im.  Wut  im.  Kala.  Staatadrueta«. 

D«  alte  Sata  «Zehlea  beweiMO  aküi*  acfaeint  in  der 
Neozdt  ianaer  laehr  seine  Oeltang  es  veriiereu,  ja 
knurte  geradeni  ^  entgegeoseietiu  BelMMqrtoiig 
da  du  Oebiet  der  WiMeneeiian,  welche  eicb  nit  der 
masdgen  ZasamoMOsteUang  in  den  «uselnea  OeMetea  be- 
■diJUuct,  die  Statiatik,  Ten  Teg  lu  Tkg  «ich  Mow  Felder 
erobert  tmd  an  Bedetttäng  gewinat 

Den  oben  genanatea  AnatalteD  gehtlbrt  iu  Teffieait, 
unter  den  Erstes  zu  sein,  wddw  aUjurig  eiiaa  anefBhrlidiea 
Knudteabnicht  ■Himnndioii  Ihid  ee  liegt  voe  avoh  heute 
von  Beiden  eine  detaiUlrte  üelwnldit  anadem  Jahre  1880  vor. 

So  trocken  tud  langweilig  ea  andi  im  Anfang  endieint, 
eine  Masse  von  Numaefn  naa  Zahka  vwr  eidi  an  beben,  so 
interessant  wird  ee,  wenn  man  dek  aar  karse  Zeit  in  das 
Studinm  der  beiden  Berichte  vertieft  Wir  erhalten  auf  diese 
Weise  nicht  allein  eine  Kenntnis,  welche  koloeaale  Menge 
von  Kranken  in  den  beiden  SpiUttern  ÄnflMbme  oad  Behaad- 
hing  gefunden  haben,  (im  aUgMaeiaen  Krankenhanse  33949, 
ia  der  Andolphstjftang  74601  nnd  welcher  Alt  die  Krankheiten 
waren,  londem  das  Intereseaateite  liuft  in  der  Art  der  tirup- 
pürnng,  der  Zngammenstellnng  und  veigleiche  in  den  ver- 
echiedenen  Jahreszeiten,  der  Verhältnisse  an  firdheren  .Tahren 
n.  dergl.  Wir  können  auf  diese  Weise  erkennen,  mit  welcher 
Regclmiissigkeit  einzelne  Epidemien  c  B.  die  des  Typhus, 
der  Febris  intermittens  im  Winter  den  geringsten  Kranken- 
bcstand  aufweisen,  wahrend  sie  allm&hlich  im  FrUbjahr  an- 
ateigen  und  den  Kniminatinnspunkt  vom  Juli  bis  September 
erreÜBken,  während  andere  Krankeitsformen,  wie  Tnbeirkniose, 
Lungenkatairh  eine  .solche  PeriodizitÄt  nicht  aufzuweisen 
haben.  Dass  aber  solche  Zusammenstellungen  ein  hohe.4  In- 
teresse haben,  geht  scboa  daraus  hen'ur,  d&a»  wir  denselben 
z.  B.  die  Pettenkofer'scbe  Hjjwthese  Uber  die  KntKfehnng 
des  Typhus  verdanken;  wenn  diesidbe  auch  noch  nicht  al« 
^nz  sicher  anzusehen  ist,  ko  ist  es  doch  klar,  dax^i  auf  diet«c 
Weise  die  medizinischen  Wihsensfliaften  auf"  eine  nicht  zu 
unterschätzende  Weise  gefordert  werden. 

Wie  wäre  es  z.  B.  audorx  iiiiii;li<'h,  zu  erforschen,  welolieB 
Einflnss  eine  eingeschlagene  Therapie  auf  ein  bestimmtea 
Leiden  aUssnUben  im  Stande  ist,  als  wenn  durch  eine  grosse 
Zahlenkette  mehrere  Jahre  lang  Vergkiobe  awischen  dem 
egnboMB  Beiolute  mit  dem  vea  tMm  aogesteUt  werden? 
\rU  lefamkk  iet  ea  eia*  Statistik  «a  '  - 


mit  dem  des  vorhergehenden  zu  vergleichen,  wie  Ubenasebeni 
z.  B.  für  das  Gebiet  der  Chirurgie?  Es  ist  nicht  gleichgiltig 
fUr  den  praktischen  Arzt,  zu  wissen,  dass  nach  einem  be- 
stiniuiten  Kehandlnngsmodus,  sei  es  anf  internem  oder  chiroi- 
gischen  Gebiet,  so  nnd  soviel  Prozente  geheilter,  ungebeÜter 
oder  letaler  Fälle  vorkommen,  denn  danach  richtet  sich  vor  allen 
seine  Prognose,  auf  welche  «las  Publikum  ja  bekanntlich  den 
allergrdsflten  Wert  legt  und  gewohat  ist,  danach  ein  Urtdt 
über  die  BefHhigunff  nnd  Handlnnffsweise  des  Arztee  ra flUea. 

Nicht  minder  lehrreich  sind  die  bei  den  einadnea  Kranit 
heitskapiteln  angeführten  bemerkenswerten  oder  sogenannte! 
interessanten  Fälle  Leider  gestattet  uns  der  Rahmen  dieses 
Referats  nicht,  hente  auf  dieselben  nüher  einzugehen,  dodi 
gedenken  wir.  «leuuiächst  einige  derselben  genauer  vorzuÄlbren. 

Wem  die  beiden  oben  genannten  Berichte  zur  Verfügang 
stehen,  der  versttume  eia  genaues  Studinm  derselben  nicht, 
denn  ee  birgt  sieb  dne  FlUle  sehr  schätaberea  Materials  ia 
diesen  Bldieni.  Tb.  Sebott-Naubeim.- 


Standesangel^unlieiten. 

CentralhilfskaHHe  für  die  Aerzte  Deutschlands. 
(Bureau:  Berlin  N.  Onuiienburgentrasse  43.) 
Die  diesjibrige  (erste)  ordeDtllehe  Oalagiztoa« 
Versamminng  (§  29  des  Statuts)  findet 

Dienstag,  daa  30.  Mai  d.  J.,  Madimittag  5  Uhr, 
im  grosean  Sümle  dea  Bestaaraat  „Alte  Poat*  la  BarKa  C, 
Bnrgstiaaett  7,  eine  Treppe,  itatt 

Tageeordnungi  . 

1.  Rechenschaftaberidit  des  Komitaea, 

3.  Antrag  dea  Komiteae,  datelne  aof  Um  0eMiblfti> 
betlieb  aicb  beaidiead«  Beatimawngan  dea  Siatili 
im  Inteteaee  demelhea  ahaaMadan. 

a  WaU  dee  AnMebtantea  «ul  dea  IHrakliotinmib 

4.  QeidilflUalw  VltteUaaflaa. 

&  Beistuw  dei  vom  Koomee  vaenleigandeB  latmaft 
fttr  die  Bilduag  einer  Wlttwea>iiadWaiiea- 
Kaeae. 

Berlin,  den  S2  April  1882. 

Das  Komitee: 

SanvB.  Dr.  Abarbaaell  (Berlin).  Dr.  Wr.  Beta  (HeUbnaa 
a.'N4  B«(^Pb|a.  SaB.-B.  Dr.  v.  Feiler  (Berlio).  Kr^pFbTi. 
8an.-B.  Dr.  Ffank  (Fetsdam).  Dr.  Oroeaaf  (fnndaa). 
Med^R.  Dr.  Heake  (Oaeireii  L  Meoklenbazg).  Dr.  Heroll 
(BerUa).  Dr.  B.  Koeh  (Bmlmk  Geh.  HeiL-B.  Dr.  Met- 
tenbeimer  (Sebweiia  L  MieeklbgJ.  Dr.  H.  Hornberger 
(Bodhaim  t.  d.  BX  8aa.-B.  Dr.  Beeder  nUaaa).  Dr.  H.  . 
Bosentbal  (Berlu).  Dr.  B.  Rügt  OBerlia).  Dr.  Stryek 
(Berlin).  Kr.-Fhya.  8an.-R.  Dr.  wiener  (Kulm). 

Wir  verfehlen  unsererseits  nicht,  auf  die  Wichtig» 
keit  dieaer  ersten  ofdentlicheu  Delegirtea-Veraanunlaag 
aufinerbeam  cu  machen,  wdebe  berulbn  fit  auf  Oroad 

des  pi>ni'luiiit;tfti  Statuts  illv  für  ilii>  f.fit'ing  und  Förde- 
rung der  Ceatralhilfskasse  weaentlicbeu  Erforderaisae  su 
erMigea.    Nadidem  alle  vorbermfeeadea  Sehritto  dee 

!i<l  hoc  Kcwählten  Komitees  geschehen  sind,    liandolt  e( 
sich  in  criter  Linie  darum,  die  Verwaltung  der  Kasse  und 
die  Aufsicht  über  dieselbe  den  Männern  su  ttbertragen, 
welche  Ton  den  Delegirten  der  Mitglieder  nia  ihre  Yer- 
trauenaniKnner  erwihtt  werden  nnd  annmehr  die  Inter- 
essen der  Kasso  drfmitiv   zu    vertreten    haben  «prlcn. 
Die  von  der  DelegirtenversamnaluDg  gefaaaten  Beechlüsse 
sind  nach  $  37  dea  Statutea  für  alte  HilgBädar  dar 
Kasse  verbiRdüch,  und  dies  allein  genügt,  um  die  Not- 
wendigkeit einer  zalilreiclii'n  und  ernsten  Beteiligung  in 
die  Augen  sj^ringen  zu  lassen.    Möge  diese  erat«  ordent- 
liche Delegirten- Versanunlung  dasu  beitragen,  «in  Inalitat, 
welches,  wn  wir  aehon  oft  berrorgdieben  hab«n,  Dir  die 
innersten  Interessen  der  Deutscbeu  Acr/to  finnn  Mittel- 
punkt zu  bilden  berufen   ist,  zu  gedeihlicher  Bntwiok- 
lung  und  su  segensreichem  Fortschritte  an  iBrdem  nnd 
die  WQrdc  des  Standes  durch  Beseitigung  und  Linde- 
rung der  Notstände  unter  dessen  Angehörigen  mittelst 
gemeinsamer  Bestrebungen  und  thatkräftiger  SaUwUlUfe 
au  heben  nnd  an  erböhenl  Bed.  D.  M.  Z. 


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209 


Vermischtes.  | 

—  Die  Phann.  Zia.  whreibt;  V. 

wird  noch  im  J^aufe  die«««  Jahres  rlie  srli.  n  si  it  l  iiiinr 
ab  drei  Jahren  behamt^lte  Frajfe  der  e  i iiln  i 1 1  irli cn  <Jrd- 
saag  der  Medicinalprilfnii^en  im  Kiicho  zum  Ans- 
tng«  kommeo.  Wie  C8  scheint-,  Wüteht  nur  imcli  eine  Diffe- 
RBi  dher  die  Frmge,  ob  das  Studium  der  Medizin  auf  eine 
•Uintoriscb«  Oaner  von  9  oder  10  Semestern  ausgedehnt 
wmsu  «oll.  In  den  beteiligten  Krei<en  nimmt  mau  au, 
im  an  Umgang  Uber  dienen  Ihinkt  bald  tu  erwarten  wHre. 
Dum  wflrde  aad  ansgrearbeitete  Material  dem  Bundesrate  zu- 
«ba,  und  wenn  dieaer,  wie  nach  den  lantfwieriireu  V'orver- 
iudliiafen  unt«r  den  Delegirten  der  BuudesrevrieninKen  ror- 
«Hnueben,  keine  Atustellungen  daran  zu  machen  hat,  m 
•Malender  Publikation  der  Pränngiordnnnff  fUr  Aerzte  nicht» 
Mir  im  Wege.  fiekaantUch  ist  diese  Angelegenheit  eine 
Tamltugmdie  nndkraiBt  tli  tdalie  nidit  m  d«i  Binsb» 

—  1«  18.  April  beging  Prof.  Arlt  in  Wien  «einen 
n.  Qrtwtstag  feierlich,  begiüsat  and  begiackwttn»<cht  dun  h 
w  Behörden  and  Kollegen  Wiens  and  anageseichnet  durch 
«  VCRhrnag  zahlreieber  m  diesen  Zwecke  an«  den  ent- 
MMen  B«gioiien  harhd||wilter  Hchflier,  jetzt  selbst  aua- 
fMNUHler  nad  borUntar  ABgenHizt«  und  Lehrer.  Indem 
*nr  aaeh  OMCHito  des  Olflekwfinschen  und  Grilasen  an*  von 
Urnen  anscälieasen,  spnehen  wir  die  Hoffnung  an»,  dasK  dem 
JmlariBTDUw  BSragkttft  adne  praktisrfae  aegensreiche  und 
Umde  ThItighaK  leoht  lang«  ausfiben  zu  können  ge- 
gtat  leia  mtak 

—  Der  Fmatdeicnt  Dr.  Neiiief  in  Leipsig  ist  snm 
ywwidmifahwi  Profewor  und  IMnktor  der  Klinik  Ar 
HsafknalcheitMi  tn  BimIm  «nunal  wncdo. 

—  Kary«tidea  avt  Lolehea.  Philadelphia  mediral 
TSiKs  berichtet  aw  Chkaso  aiad.  Joun.  aad  Büuniner,  dnsg 
«m  lüfSBieor  in  Harannli,  Ornls,  ftlgtwi«  Art  des  Kiu- 
Wmrnt  vorschUigt  Di»  Lcklw  wMla  ab  Bad  gelegt. 
4as  ans  gleichen  Tdl«B  Kalk  «ad  TIwb,  ia  «iaar  Uareichen- 
teMenn  WaMen  g'dOst,  haatcht,  daaa  aitt  etaarLage  Ce- 
Mat  baoaekt,  wakdwr  das  ftbaneUhaig«  Waaaer  aofiaagt, 
oBseh  n  ein  Bad  aas  Ptah  gabraekt  aad  aadlieh  adt  aber 
Eslkbge  llbciscgea.  Bs  hildat  righ  aobaall  «iaa  kaita  Kiaate, 
4ie  keine  ▲nadOBStnagen  daiaUlait  Naehdan  dar  Kadaver 
aa  dieser  Weiaa  behandelt  Ist  wiid  er  in  ainea  Tng  galagt, 
^adt  eiaar  Hischong  aoa  6  Teilea  Oaokaat,  8  Twa  Baad, 
aisib  Aseha  aad  hiarekhaadem  Waaaar  auatUlt  ia^  aabr 
hdiistUaniaobdiayanteiBanniffhewvkatetflvt  InsobrifMn 
maca  auf  diaasa  Statnea  aufabradit  wardaa,  wakdia  in  Ibn- 
MHsaa  aafgaatetlt  wardaa  adar  als  Kiminaanta  dienaa  kfin- 
■n.  Baaton  aied.  aa  mag.  Joamal  glanht  diasa  Moaumente 
juA  einen  Uabamv  tob  Wasserglas  a<iek  vanohBnara  au 


Vereinsnachrichtep. 

8ltniBS  4«B  JwSaa  fftr  Innere  Medixln  vom 
IT  April  1882.    (Origiaalbaricht  dar  Daataehaa 

M<><iiziual-Zeitang.) 

Der  Vuriiitzende.  Hr.  LeydeBf  eMffnet  die  .Sitztmg  im 
Hinlilick  auf  dno  beginnende  zweite  Arbeitsjahr  des  Vereins 
mit  ttuigeu  die  Ziele  tmd  Bestrebungen  desselben  darlegen- 
den Worten:  Pflege  der  Wissenschaft  auf  allen  zur  inneren 
Medizin  gehörigen  (iebieten,  Förderung  des  koUegialeu  Ver- 
kebn,  Kampf  gtsgen  UngUobaa  aad  Aberglauben  seien  als 
Haaptzieipnnkte  der  Wirksaaikait  des  Yar^s  zu  betrachten. 
Aiu  den  weiteren  Mitteilungen  entnehmen  wir,  dasa  dar  Ver^ 
ein  augenblicklich  154  Mitglieder  (daninter  2  aoflwirtige) 
■id  15  korreapondirende  Mitglieder  zShIt. 

Hr.  SthUfer:  Ueber  die  Wirk,s;imkeit  des  (iu- 
acliamac a- Extrakt  ».  f>er  theraijcutisdie  Schatz  an  Mit- 
teln, krampfartige  Zustünde  de*  nintoriMhen  Aiijmrates  zn 
bekämpfen,  ist  ein  äii^sernt  karijer  und  »|iar.sainer.  Bei 
Spa-tiuen.  Tetanus,  epilcptii-ciieu  Zutalleu  bleibt  un«,  abge- 
selim  v.,ti  den  narkofiscneu  Slittcln,  kaum  mehr  als  da»  i 
CQr4ire  iilrit;,  nnd  die-jes  Agens  ist  in  seiner  Anwendung»-  ' 
»«ist-  aiihs« Tiirilentlich  arm.  Ks  ist  daher  äiisser-it  iiuHeneliru. 
in  «km  vi  aachamaca-£xtrakt  Uber  ein  Mittel  zu  gebieten, 
•iw  nach  dieaar  Saite  liia  aaaoeii  thenvaatiaeben  Bebau 

bcreieljert. 

Der  Vortragende  verdankt  das  Präparat  dem  allzwfrilh 
Ter«torbencn  Dr.  Karl  Sachs,  der  aul  der  Rikkreise  von 
Venezuela  ia  den  liesitz  von  zwei  Exemplaren  des  (iu.ulia 
maca-Baniues,  tlber  dessen  Wirksamkeit  bei  den  Eiii:s''  liorfiii  n 
di«  abenteuerlichsten  Gerüchte  verbreitet  waren,  ^'i  laiiirle. 
Die  üekaantachaft  der  Pflanze  scheint  ganz  neuen  Datums  I 


zu  sein,  wenigstens  erwihnt  A.  v.  Humboldt  dieselbe  noch 
gar  nicht.  Auch  px!«tiren  nur  ausserordentlich  dürftige  bo- 
tanisi'hp  N'iitizfn  iil^T  Pflii;:/'-  von  einiiri'ii  "iiilumerikani- 
hrlicn  Aerzten,  wnuarii  sie  zur  Familie  iles  ( ilfandiTs  irelnirt. 
Die  Darstellung  des  I'niparati  i-^r  eine  sehr  einniobe, 
gentigt.  ein  wässrik'es  l'!\traki  liiinli  Wa-iserbad  zu  ljereit4-n. 
Die  wirksamsten  iMr  ihirt.  l'n -r.iihlrril.;»  .stellen  ein  Alkaloid 
dar.  löslich  in  Wasser,  wi  uii,'  l.i>lii  ii  iu  absolutem  Alkohol, 
gar  nicht  Ir.slii  li  in  Aether  nnd  Chlor. ■tV.rni.  r)ie.se  Verhält- 
nisse «itid  il'  iirn  lies  Curare  ähnlich,  ebenso  wie  der  Umstand, 
il.i--  ifi  liiiijt .  lUn  wirksamen  liestnndteil  fast  vollstÄndig 
iiiii  r.iuniii  au-i/.nlällen.  l»ieser  ist  haupfsilclilich  vorhanden 
in  der  Rinde  nu'l  il<ii  ihr  zunächst  liegenden  Sdiicbten,  je- 
d<ich  auch  im  Ilui/.e  selb.nt.  —  Die  Wirksamkeit  i«t  je 
nach  den  verschiedenen  .lahrejizeiten  »ehr  verschieden.  In 
der  Regenzeit  strömt  an*  dem  frischen  Querschnitt  ein  reich- 
licher Milchsaft  heraus  und  dieser  ist  am  wirksamsten.  Da- 
her wird  sich  auch  die  auantitative  Anwcndnngaweise  sdir 
verschieden  gestalten,  l'm  die  spezifische  Wirkang 
hervorzubringen,  sind  beim  Frosch  10  Mgrm.  des  Extraktes 
notwemlig.  Zunftchst  folgt,  abhängig  von  der  StArke  der 
Dosis,  ein  Latenzstadinm  von  15— IM  Minuten,  während 
dessen  nichts  Besonderes  zu  bemerken  ist;  dann  folgt  die 
Wirkung  rasch.  Das  IHer  wird  träge,  lilsat  den  Kopf  sinken, 
lässt  sich  auf  den  Rfleken  legen,  iieht  das  Bein  nicht  aMhr 
an,  wenn  es  eatferat  wird  etc.  Die  Wirkung  steigert  aldi 
niiil  nach  weaigea  Hinaten  macht  das  Tier  TollstKndig  dam 
Eindruck  einer  Lftbnaag,  wie  nach  Cnrar&  nur  mit  dan 
rnterschiede.  das«  die  RespiratioB  fortdanert;  Zlrka- 
lation  und  Merztliätigkeit  ist  selbstrarstladUak  «divafladart 
Ist  die  Dosi.H  sehr  stark  gewesen,  sa  gabt  dar  Baataad  ia 
Tod  ttber;  war  sie  weniger  stark,  so  IfaMefc  aadi  1—9  Tagaa 
YoUsttndige  Baatitntiaa  atatt. 

Noch  ehlataatar  tritt  dar  üateraebled  Jtm  Corara  ia  die 
Angen,  wena  awa  aia  gdattg  entwickeltavaa  Tlor,  daa  Ka^ 
nittcben,  vlhlt.  Bd  denMlbn  genügen  911— SSlIgm.  aiaar 
snbkntanoi  lajaktiaa,'  am  daa  Tiör  aaeb  afaMm  Lateaiatadkaa 
vou  15-lS  luautaa  ia  eiaa  Alt  van  Pareaa  varfUlaa  ca 
lassen.  2a  gieidur  2Ut  tadat  Vataubmag  dar  Sfafadialp 
»ekretinn  aad  DaiaiBartrtaltlk  atatL  BanHiatioa  and  Sr- 
kaladioii  atookea  aiebii  doeb  iat  antam  aataeUadaa  gesteigert. 
Dies«  Znataad  kaaa  Tiala  Btaadaa  aad  aeBict  Tage  lang 
andaoeta.  Nach  dieaar  Zeit  aiholt  ridi  daa  Tier  voUatfiadig, 
ohne  daaa  aa  ia  gariagatea  ki  adaan  WobDiafiadea  gaaebl» 
digt  eiaebaiat  JWUt  m  bat  aiaen  sokhan  Tiara  iä  wr 
retisebaa  Stadnim  die  EnagbaAait,  ao  bduiauat  aiaa  »ai 
diiaktn  Bdinag  darHaakeln  mit  dem  Induktioasstroa  gaaa 
dbekta  ZaeknagaD,  bei  iadinitter  ganz  geringe  oder  gar 
keine  Zaekangen,  alse  winaipiell  dasselbe  wie  bei  Curare. 
Dagegea  iat  als  Unteiaehied  nerrorxnheben,  dass  auch  die 
Zentralorgane  afSzirt  erscheinen.  Ein  fernerer  Unterschied 
ist,  dass  daa  Onachamaea  auch  vom  Magen  aus  wirkt,  doch 
iat  gegenüber  der  subkutanen  Iinektiöu  die  'ü^— 25  fache 
Hange  nStig,  tun  eine  annfthemd  gleiche  Wirkung  auszuüben. 

Die  Hypothese,  dass  gewisse  Snbstaazen  deabalb  Ton 
Magen  aus  nicht  wirken,  weil  ihre  Ausscheidang  dardk  dia 
Nieren  laaeb  erfolgt,  so  dass  zu  keiner  Zeit  eine  nalgaad 
groua  aebidlicho  Menge  im  Körper  sieh  anaaaundn  kann, 
iat  TOtt  S.  als  unhaltbar  naohgewieaen. 

Die  Erfahrungen  des  Vortragenden  Uber  Anwendung 
des  Mittals  am  Menschen  sind  nur  geringe.  Eine  an  sidi 
seihst  Ten  Ihm  ansgeflihrte  schwache  InjeKtiun  zeigte  keine 
Spur  von  nachteiliger  Wirkung.  Auf  der  F r er ichs 'sehen 
Klinik  wurde  einem  an  Spasmen  leidenden  jungen  M.inna 
eine  Dosis  von  10  Mgrm.  injizirt  Nach  einem  inkubations- 
atadinm  von  fast  '  4  Stunden  verfiel  derselbe  am  bellen  Tage 
in  einen  Cut  3  Standen  andanaradaa  etwas  tiefen  Schlaf 
nnd  erwachte,  ohne  die  geringtte  Störung  zu  TerapQiea. 
Bespiration  und  Zirkulation  waren  unverändert. 

8  glaubt,  dass  in  dem  (iuaclmmaca  wahrscheinlich  eia 
geeignetes  Mittel  gegeben  ist,  Kraukheitszustäude  mit  ge- 
steigerter Aktion  des  motorischen  Apparats  wirksam  zn  be- 
kbnpien,  «owia,  dass  es  als  Hjrpnotiknm  vieUeicbt  passende 
Amrandnng  dnden  wird. 

Ilr.  LewInskI:  Zur  Trognose  der  ITerzklappen- 
erkranknngen.  Im  Alli^Hnieinen  gilt  es  unter  den  Aerzten 
als  Axiom,  dass  Klainienerkraiikimifeii  niibeilbar  sind,  obgleich 
schon  seit  einer  Keine  von  Jalinn  das  (tegenteil  bewiesen 
ist.  Schon  im  .1.  l'stW  hat  der  Heweis  erbracht  wcrib'U  kön- 
nen, dass  Defekte  der  Klajincn  durch  Verbreiterung  anderer 
Teile  derseU>en  gedeckt  werden.  Im  (lauzen  sind  jeducli  Falle 
der  Heilung  wiihrend  des  Lebens  wenig  beobachtet  worden. 
Neuerdings  hat  Beneke  in  Nauheim  von  •l.'i  Herzklappen- 
erkranknngen  ö  Fiille  von  Mitralinsoftizienz  heilen  sehen,  und 
i^lanlii,  il.iss  die  liiuler  einen  gewissen  Einllnss  auf  die  Hei- 
lung ausllhen.  Im  An'^rhlriss  hieran  hat  Maj'er  in  Aacheu 
drei  Kiilic  der  Heiliuii,'  vnu  Mitralinsuffizienz  mitgeteilt, 
indessen  iat  es  inunerbiu  bedenklich,  ächlussfolgerungen  ans 

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SlO 


die  w 

  bei       lOtnIiiMflIsi«!  iel 

kedenklieh,  eie  4ar  idttthm  iMmBUm»  tnaatu,  «ad 
wn  die  Aalepeie  «miu  eine  Sntsiibeidtiv  •bar  «bldiche 
Hdhnf  M  c^ieii.  OÜHtiger  liegt  die  BatAtOMmg  bei 
AottaMoinflfaaau  iMoten,  als  die  Dieipaoee  «n  LebcndeB 
n  «telleft  iet,  weil  idetiTe  loauffideiuen  niebt  Torliemmea. 
So  dad  TM  Virebow  mebrere  eneloge  Fftlle  Ton  Heilnng 
dar  AeiteBintaMBieBB  ndtgeteilt  worden.  Dieten  glaabt  h, 
ibm  Mit  Jalirai  beobachteten  Fall  anniben  an 


kOnsea,  wo  ebenfalls  Aoiteninsaffizieiiz  diagnostüiit  worden 
war.  ratient,  ein  90  Jahre  alter  Kaafmann,  war  im  Sonuner 
1873  wegen  GelenkrheumatismuB  im  jfidische  Krankenhaas 
aufgenommen  worden.  Im  Laufe  weniger  Tase  war  deut- 
lich Perikarditis  mit  SeibegerAoMh  und  doppelseitige  Pleu-- 
ritis  nachweisbar.  Am  10.  Juni  fiel  das  Fieber  ab,  und  das 
Reibegeiftusch  wofde  nadeutlich;  am  "M.  Juni  war  das  Iteibe- 

Eirtnseb  nicht  mehr  m  bSren.  Am  2ti.  Juni  wird  snm  ersten 
ftl  Aorteninsufficieas  geftanden,  der  Herzutoss  ist  nach 
dar  Unken  Seite  verbnitert.  Von  jctst  ab  bis  anm  21.  Juli 
tntt  die  Biaebeinnng  immor  deutlicher  herror.  Ab  diesem 
ng«  wurde  Patient  entU8»eu.  Ii.  hat  denselbw  In  J.  187H 
wieder  nnterfucht  und  fand  kein  (ierftasch.  dagegen  geringe 
Hj'pertonhie  und  Dilation  des  linken  Ventrikels  vor.  Heute 
ist  alMolut  nichts  mehr  an  Inden.  Der  Fall  hat  auch  inso- 
fern ein  gewissen  Intaran»,  ala  Fat  bei  der  Aoftiahme  in 
eine  Lebauversichening  anoserordeBtUtiw  Schwierigkeiten  sn 
•barwiaden  hatte  und  «cblieM!*lich,  tntadem  bei  der  Unt«^ 
•ucbung  nichtJi  gefanden  wurde,  wegen  seiner  Ancaba,  dam 
er  im  .1.  1873  mit  der  Diagnose  auf  Uencfehler  enUaaMD  aai, 
aaf  eiae  fiailM  van  Jahraa  aarflekgasteUt  waidaa  iat. 

Hr.  KirawaU  a.  O.:  Uabar  4ia  Wirkuff  aiaiger 
Heragifte.  Daa  SMUaai  dar  Haiagifta  bt  afai  aehr  Maiig 
in  Angriff  geaomaaaas  Thaaia,  and  doak  iai  ganda  dar  Uabei^ 
flaaa  an  AiMtaa  «bar  Omm  Gaiaaalaad  Mi  Bairaia  dafür, 
wia  wenig  ftatrtabaaii  daa  Bdänata  ui  tria  aalirendig 
eine  Beatithpag  laaa.  Berichtigong  daaialbaa  tot  DiaSobwie- 
rigkeit  dar  UBtaraaehang  liegt  dam,  daaa  laaa  irai  Faktoren 
ia  Baehnnag  aiahaa  naai,  niaiUeh  den  Bbllnaa  der  Gifte 
aaf  die  tatn-  nad  iataikardialaa  Nerrenaentra,  anf  die  Hers- 
anukfllaaliataaa  aad  Tielleicbt  auek  aaf  die  OafliM.  VanaSga 
dea  kOaritidiaa  Kreislaufes  (Lad w ig)  aas  Froaekhanen  ge- 
lingt es  nnn,  S  Faktoren,  die  aatiakaidialea  Zeatia  and  aas 
OeflUsnrstem  ansauschalten  and  aa  dia  iaterkardialea  Zentra, 
die  anch  ausser  ThKtigkeit  TarNtat  werdea  lüNnwa,  sowie 
den  mngknlOsen  Teil  des  Hencens  in  ihren  Yerladernngen 
durch  die  Herzgifte  zu  prüfen.  Als  solche  wurden  von  K. 
in  ihrer  Wirkung  beobacutet:  die  Digitalis,  das  Veratrin 
aad  daa  Kali  nitricun.  Zar  OBKhaDBlaäg  daa  Berxens 
nlt  dar  Nikrflflssigkeit  «arda  dar  t«b  w  llliaaia  angege- 
bene Apparir  verwendet. 

Heziii^lii  h  <iL.H  Eiuflusaeji  der  Digitalis  anf  den  tierischen 
( >rgani8mn8  giebt  es  sabllose  Arbeiten  und  die  Wirkung  kei- 
neu  Medikaments  ist  wohl  bekannter  als  seine.  Dennoch  sind 
die  einzelnen  Autoren  nicht  gans  einig;  denn  während  die 
einen  hauptsächlich  die  Wirkung  auf  die  Nervensentra  beto- 
m  II.  li't'i  n  die  anderen  das  Hauptgewicht  auf  die  VerKnderan- 
Ctü  ih  r  kontraktilen  Henmnskelsnbstanz.  In  allen  Arbeitan 
der  bezilt^'licben  Literatur  kehrt  jedoch  das  eine  AisaaMatwia* 
der,  dius  durch  den  Einflnss  der  Digitalis  der  UaraMUkal 
materiell  ver&ndert  werde.  Die  näheren  Dedine^nngen,  unter 
denen  diese  eigentümliche  Wirkung  sn  Stande  kommt,  war 
der  (iegenstand  von  K.'s  Untersucliungen,  deren  Kmlresnltat 
war,  dass  die  Digitalis  den  Herzmuskel  in  einen  Zustand 
erhöhten  Kontraktionsbestrebens  rersetxt.  dass  dieser 
Zustand  mit  dem  Beginn  der  Disitaliswirkuug  eintritt,  unalh 
liaaig  annimmt  und  scbliesslicn  den  Muskel  derart  starr 
(Boehm)  macht,  das«  selbst  der  st&rkate  Flttjui^keitsdrack 
die  aneinander  gelegten  WKnde  des  Ventrikels  nicht  aosan- 
dehnen  vermag.  Vornehmlich  wird  hiervon  die  nerraalaae 
Hersspitze  betroffen,  spftter  auch  dia  Vaatrikalbaafai  Dia 
Vorhfife  sind  noch  pnlsationsfUiig  wann  dar  hMiata  Giad 
der  Ventrikelstarre  erreicht  ist 

Die  Versuche  mit  reinem  Veratrin  ergaben  folgendes 
Resultat:  Das  Veratrin  erzeugt  systolischen  Hersstill- 
stand, und  dieser  kommt  ebenso  wie  bei  der  Digitalis,  durch 
ein  zunehmendes  Kontraktionsbestrebeu  des  Herz- 
Buskels  zu  Stande. 

Einen  vollkommenen  (iegenaatz  zu  beiden  bietet  das 
Kali  nitricum,  auf  dessen  Darreichung  in  grossen  Dosen 
das  Herz  eranz  plötzlich  wie  mit  einem  Hchlage  in  Diastole 
still  Hteht,  während  bei  kleineren  Dosen  zuweilen  Puls- 
beschleunigttnp.  bAiliger  Pulsverlangsamung  und  allmählicher 
Stillstand  in  Dia^ttole  erfolgt,  jedoch  fängt,  dt^n  Herz  bei 
Tannindertem  Drnck  wieder  aa  za  adiUgan.  Dia  deletära 
Wltkaair        Kaliialsa  aratraakt  aiah  aaf  ian 


Baraaiaakal  aad  aaf  IIa  aarTÖsen  Organe  in  gUi. 
akarWalia.  Die  MaakaDUaanv  kann  aber  auch  ohne  Ve^ 
mittel nng  dar  Nerven  anftretea.  Die  Verttndemng  des  Ho» 
nHukaubabiffk  wieder  seine  Elastizität,  nnd  zwar  niatat 
diaaalba  ab,  nachdem  eine  knrze  Zeit  hindnrcb  gesteigert« 
Arbeitaleiatung  armSglicht  war. 

Der  Vortiafande,  der  die  Ergebnisse  seiner  Unter- 
snchungen  aa  aua  Reibe  tob  ihm  aufgenommener  Karvea 
eingehend  erSrtert.  betrachtet  ea  ■chliaaslich  als  erwiesea, 
dass  die  angefflhrten  Gifte  dieFnaktionsfähiffkeit 
des  Hersmaikels  des  Froachaa  aarstOren  dorch  eine 
ModifikatioB  aeiner  Elastiaitätazaatiada,  nad  hält  «ich  in  der 
Annaliaa  berechtigt,  dass  diese  Brfahrnagea  sich  aoch  aaf 
das  intakta  Herz  der  Säugetiere  ttbertragen  la»»ea.  Es  lei 
daker  gantaa.  Uaiaaf  hd  dar  tkanvaaflaebea  Aawwdng 
dar  Odia  BMokkt  aa  aahMB,  & 


Nia  irtcblsaca:   Flerh.ti^,  P.,  die  körperlichen  Gr 

laufen  der  (tpist«s«töruiij{on,  Vortrag,  Leipzig,  Veit  iL  Oa« 
1  H«ir<  ii.  R    Au leitnng  z.  klinischen  Untersndmng 

u.  Diagnose,  4.  Aufl.,  Leij«ig,  ^  Veit  &Co.j  3,50  Ut^—  8a  hU, 
H.,  die  topographische  ~  *     *     •  —  _  - 

sehe  Buchh..  4,.V)  .iC 

Oaieuadta  Ucher  eid 

Mod.-K.  Dr.  Ai».  A  -  Pra^f ;  M'irii-^>l  <i,l  in  im  , 
1881  nebst  einiijen  lievirrkumjen  üf'rr  ilureX  BndAwtn 
tnttlarulenfn  <iynük()taqU<  hfn  Erkrnnkungtti  l'rag  — 
Dr.  .4.  HViicA  Horlin  JifumfrklioniUhre.  'J.  Aull.  Wien  B. 
Leipzig,  rrban  Ä  .Schwarzenberg,  Prof.  Dr. 

/^miAjm//- Berlin :  lieber  iMkmimgrtt  dfr  Hand  und  Finger  in 
Faiqt  pnlizeilieher  Fesnehmg.  S.-A.  au.'<  Vtljhrsrhrft.  f.  ger. 
Med.  XXXVI,  2.  -  Geh.  M.-Il.  Dr.  Ad.df  H>/.<>r  Darmst*dt 
Ueltr  die  AuatnurUfrtUi  hwu/fn  in  den  ktshtrm  .S<  k^äm  tu 
DamifUidt  Einges.  vom  (tnm.Klirgl.  Hess.  Min.  d.  Inn.  u.  d, 
Justiz.  —  Dr.  .Srhiinwi  hrr  II  -  Ativhen:  Die  <"Ar<"ii.'r /irri //'TU/- 
krani'hritrn  nn  den  SchireJeUhermen  pon  Anchen  S.  A.  »u» 
Deutsche  med.  Wochenschr.  15/82. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  und 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Eiusendnng  von  Separat-AbdrBekaaf  BrMakflren  aad 
Werken  aua  dem  Gebiet«  T 
erbeten  I  dta  Baaarackaag 
erfalgt  ■SglleliBraaal  ' 


»eparat-Abdrückaa,  Braaaküren  aad 
Iiieta  der  praktlaelM«  HMiiln  wird 
sbaag  der  elagegaafawNi  Mabilftaa 
k  iar  Bi^kaalMMlM  «agaan 


Briefkasten. 

Einfc'i  er  in  l'U-ns!,uri/.  Anonyme  Zu.Heiidungen  bleibea 
nnbcrtlrksirbtipt.  .Nmiucm  Sic  un«  Ihren  Nauien  —  unserer 
Diskretion  sind  Sie  sicher  — ,  so  sind  wir  gern  bereit,  die 


KaU.  K.  kl  M.  Sie  kabaa  gaaa  laakt^  «au  8b  ain  ad- 
ebaa  Gaharea  geiaaab,  daa  wtr  mit  Iknaa  fir  aawüidig  aad 
dia  Ehre  dea  Standea  harahaetiead  eraehtan.  Waa  aber  Halt 


■iek  dagegen  thnn?  Bin  altes  Sprichwort  sagt: 
Haaaab  knockt  keinen  Brief  and  einem  bseea  Ifanaehaa  aaM 
kaki  Brief',  d.  k,  war  daa  BbigefObl  und  die  Erkenntaia 
desiea,  waa  eiek  aekiokt,  nickt  kat  adar  riek  ikaaii  akaichtliflk 
Teraeklieaat»  bei  daa  ftaektat  wadav  Mbatiiefca  aook  nitrata 
Belakiaag;  Uabrigwa  4aif  alek  aaaaia  Sattaag  alt  Fv- 
aoaallaa  aidtt  *  ' 


Berichtlgnng.  Herr  Kollege  NOtzel  in  Cölbe rg 
uns,  das  Referat  auf  S.  101/18(3  dieser  Zeitung  dahin  aa 
richtigen^  dass  er  nicht  tob  einem  nachteiligen  Einfloaie 
Colberger  SpCtigen  Soolbider  auf  Schwangere  ga» 
sprochen,  vielmeä  herrorgeboboi  habe,  dasa  ihm  nie  VM 
solcher  aur  Kenntnis  gekommen  sei,  Tielieieht  weil  er  die 
Bäder  bei  Schwangeren  nnr  knrs  (nicht  Aber  V«  StnaleX 
kUhl  (nicht  Uber  97*)  and  anfangs  nur  verdtaat 
hat,  dass  dieae  Bäder  im  G^enteil  gegi 
den  bei  der  Schwangerschaft  aiek  Inun 
Dagegen  habe  er  allerdings,  aber  aar  iVMaa  iar  bei 
schwer  zu  venneidenden  mechanischen  Inaanaa,  Tor  dea  See- 
bädern bei  Schwangeren  gewarnt,  da  er  daauMdi  (aaelrla- 
aoltaa)  «ftaia  Akort  kaahaahiat  baba. 

M  f  d  i  xinalgesetzgebaai'y 
Anaeigen  in  dea  Ballagaa» 


Fir Badaktiaa:  Dr.  Jaliaa  Graaaar  ia 


Qraaaaf  b.  BailfaiSW: 

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Dentsehe 


4.  Mai  im. 


edizinal- Zeitung. 


^Wo  ch  en  s  oh  ri  f*t 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinisclie  Praxis  und  Literatur. 


I— «»«llH  TOB  Dr.  Julius  Grosser, 


m.  Jahrg.  =  I>cr  „Mediiinalgesetzgebung"  Neue  Folge.   Bd.  VIII.  Xo.  18. 

I    iff>«int  j*4*'»  i>oiUMnUc.  Prall  S  Hark  TiarUUkiirlloh.  Man  abonnirt  bei  allen  PjstaDstaltan  und  Bi»ohli«adIiUK|«a  lowia  in  dar 
I    MBMMpfc  —  B*ltrftc«  atna  taaklrt  «n  das  ■•rätttgabar  odar  an  di*  VarlattabnelihRDJlung  TM*  Sms.B  O-rvaati  Im  Bavlia  8W« 
■■MHbMN  fl.  «tnraaannMi    Ina  buhar  andüananm  7  BKixln  incl.  .MmüainalemctzRQbuni;''  kSanaa  an  aam  armlaalKtaa  Pniaa  mm 


Üi  Mnrk  iin'Oibpin(;<in  w«rilon. 


Oliffliuü.  Klainunii,  riiinni  liiinm  taniiiLMiin. 
BhMI.  R'is>Lirti,  1-jn"  irkiii:!,'  >  liemi»cher  Fer- 
Mfto  tvf  die  Bakterii  iivi  rmf-linii.^'  (  iuitani,  ('vstinurie, 
Fettnuclit  n.  Gallenstfiiu',  Si  li  i  ml  1  r  r  I!a  ruay,  Verluttuiif  ^- 
knakh^iteii;  Jnffr.  ('.•rr!.r..>iii:ialiijeiiiiii,'itis';  Lt-wis,  Bu- 
ktMllane  lif's  SdiiirLuli.    ll.irrics,  Borsiüiru  lu'i  Km'lici.- 

Sktberic;  f{  t  c  k  e  1  <  1  i  luiTtsain  lualiVn  Ii.  LOw innen  .  Fist  h  e  1 , 
iwaagersfliait  n,  *u-l.urt  Ii.  ( iv.i.Mriitiininrtn-,  (i  n  leii  v  aux  . 
Ofiriotitinif  wüliri.'nil  ikr  S..liivaiiger«chatt .  I,;»  w Min-Tai  t , 
Tud  nacli  ( )\ ai iiitHuiicu ,  Suiith,  areul.in-  ilyiicriiläsic; 
Jetiykowski ,  Invcr^iun  ile-  rtcru*;  L r  Im  il o  Vauiiial- 
kjMU;  iJaiiilio,  l'.rkrankiin;.'sh;iutiirk>it  dir  SfxunlDrijano 
l«  |»jchi«;li  kranken   Wt  ilienr.    Se  eli;;muller,  Xerveu- 


krankheitt-n .  Si  hn  arz,  Fall  von  Troiilmrieunj.^« ;  l'iiricelli, 
Arzneiapplikation  aut  NascusuhltMinhaur  u.  Slittclohr;  Wein- 
lechner.  VprliinifeniiiLr  lies  Prw.  >tyloiilfii?<  als  Urrsaclic 
v:ai  .Srhlin^ihe-'i.liwerileu ,  Shurley,  .Mis.nlirain'li  drr  Lukal- 
In  huntliuni,'  bi  i  Na'-enkranklii'iti'U  ,  Hack.  Stiuimritzcnkraraiif; 
H  11  ]( ]i  I',  J  tf.sihli-ktion .  J  ui  <i  Iii .  Divsiiifektiouseiuriclitiinifi'u; 
Si' Ii  IUI)  Ick  f.  Virln-s.«  niii:,'  ilt'r  \Viihnuiis,'en.  —  \'cr- 
nii.si'lii  !•>.  \  !■  re  i  n  sna  i  li  r  i  dl  t  i'n :  lierl,  tiicil.  Gi  >'  il- 
Rühalt:  SoiiiHMiliiii;:.  Fall  vou  Naeriu  piieiu;  Uttiserow- 
Landun.  I'ik  i j^eiMiiiriK-r;  4.  Koognta  f.  Hjgieii0  in  Oflill 

HibliiiifrapliisL-iii!!«. 

lielluKe.    Medi/.  inal.in/.t':L:!  r     Penonalien,  Ylr 

kanzen.  Familieiinachrichten,  Auzeigeu. 


Unsere  verehrlicJien  Korrespondenten  werden  um  genaue  Adressirung  ilirer  Sen- 
I  „An  die  Deutsche  Medlzfnaf-Zeltnnir",  Rerlin  S.W.  SSraimergtr.  91,  oder  an  den  Her- 


Einige  Bemerkungen  über  das  Chinoidinum  tannicum. 

Ton  Dr.  KUauum  in  Luekmwalde. 
(Origiaalmitteilang.) 


Ich  kauu  oicht  uintmi  auch  in  diesem  BiattA  meine 
ftiiUM  zo  Gunsten  eines  Präparates  zu  erheben,  wol- 
?«a  Tiden  Kollegen  in  B«xu^  auf  amnen  ^nktiscben 
Vät  rieht  genug  gewfirdigt  i*lrd.  Seitdem  ich  dn 
Cbinoidinum  tannicum  Binz  in  vürzügliclicr  Qdali- 
lit  in  Binden  habe,  vorrichte  ich  auf  die  Anwendung  des 
t^MMhnuren  und  Salzsäuren  ChininB  fut  TOlIttSndig. 
Hhn  irilMr  Billigkeit  ist  es  besonders  seinr^  icirhte 
HftilnK,  welche  seine  Anwendung  empfiehlt.  Er- 
It  cieQ  hübe  ich  nach  der  Einverleibung  dieses  Mittels 
jli^KiBdwm  mUso,  bei  Krwncbaenen  nie  beobncbtet 
Mtaa»  Domo  diene  Mittele  kSnoen  ntlerdiage  aneli 
Äen  Magen  angreifi-'n  und  stärkere  Zangenbelag  hervor- 
hringen.  Das  fast  geschmacklose  gerbsauro  Chinoidin 
Äek  eieb  mit  Milchzucker  Terrieben  sehr  gut  einnehmen. 
■S  M  in  flüssiger  Form  gereicht  werden,  so  scheint 
9it  itr  S^rupus  simplex  nach  vielen  Proben,  die  ich 
totgestellt  habe,  als  Geschmackskorrigens  das  He.sti?  r.n 
Mi|«  ein  Ueiner  Znents  Ton  Gammischleim  dient  zur 
WikMit  Tertriling  dei  PolTen,  wdebes  gern  am  Olaae 
fctftet.  Um  die  Losung  des  Mittels  im  Ma^en  zu  bo- 
lördem,  lasse  ich  meistens  Citronen-  oder  Apfelaincnsaft 
Bit  Zacker  nachnehmen.  Ich  wende  es  bei  den  mannig- 
iMhaten  fieb^baften  Leiden  an.  Bei  Weobaalfielier  wirkt 
«I  ^  demselben  Erfolge  wie  die  anderen  Cbinlnprä- 
paratfl.  Zwei  Gramm  genügten  z.  B  bei  eituMii  jungen 
weleber  seit  6  Wochen  an  febr.  interm.  tertiana 
r  Baaai^m  dv  KnaUnb  Ko«b  jüng*  nh 
Platiittia  aaeli  4,0  &.  Gbinaid. 


tann  einen  bleibenden  Fieberabfall.  Bei  den  in  dii>seiu 
Winter  so  b.'mli^  auftretenden  NeuralKi'Mi,  Katarrhal-  und 
Scbnupfeofiebern  bat  aa  mir  abenialU  die  besten  Dienato 
geletatet,  elwneo  in  einigen  PSIIen  von  Kenehbneten.*) 

Wir  können  uns  ^lückr:eh  schätzen  ein  Prüpant 
ZU  besitzen,  welches  wegen  seiner  Billigkeit,  leich- 
ten Verdaulichkeit  und  konstanten  Wirkung 
das  ungarische  Rozinajr'sche  Chiooidinam tan» 
nicum  ganz  überflüssig  macht 

Bei  der  Bereitung  des  gerbsauren  Chinoidins  ist  be- 
sonders darauf  su  achten,  da&s  dasselbe  unter  einem 
Ueberaebnaa  von  ceoigaanrem  AmiMn  geflUIt  wird,  weil 
nur  dadurch  ein  wenig  bitteres  Ptilfar  gewonnen  wird. 
Ferner  muss  der  Niederschlag,  der  ja  inaierat  por5s  ifct, 
sehr  langsam  getrocknet  werden.  £■  wird  aicb  den- 
halb  empfehlen,  das  Präparat  aar  in  Sonuner  herzu- 
stellen und  an  der  Luft  trocknen  tn  laasett.  Nur  unter 
solchen  Kautelen  i.st  es  k.Iu:i^.mi  ein  vorzüf^iohea  P(ft- 
parat  in  der  hiesigen  Ofäzia  herzustellen. 

In  der  Perm  komprimirtar  Tiftlohen  febaiBt  ea  mir 
zu  s<'h\vor  li'Wü'-h  zu  sein,  um  eine  schnelle  Wirkung 
entl'ulten  zu  küuuen.  Eine  in  Salzsäure-Wasser  gelegte 
Tablette  bedurfte  G  Stunden  zur  Auflösung.  Soll  es 
da  Tonikum  angewendet  werden,  dann  möchte  ieb  den 
Tabletten  den  Vorzug  geben,  da  aie  sieh  «ahr  gnt  aohlok- 
ken  lassen  timl  keinerlei  Zu-^ät/.e  bedfirfan,  wie  dieoel- 
ben  zur  Pillen  bereitung  nöt^  sind. 

*)  Genf.  Bbu,  Bailla.  Ula.  Woobenadu-.  WL  BO.  h 
diaaar  Zeitmg  1881  a  S»  n.  9W.  •  « 


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MlfDSCHAU. 


AUgem.  Patbologie  u.  patholog.  Anatomie. 


üeber  die  Termeliniiif  der  Bekterien  im 

Blute  lebender  Tiere  nach  Einverleibung 
eine«  clicmisclien  organismenfreien  Ferments. 

Von  Prof.  M.  J.  RoSNbach  -  "VVrirzburg.  (Aus  dem 
pbvmakoL  Institate  de«  DnivwutÄt  Wfinburg.  —  'Wört- 
licber  Abdrnek  na  OU.  £  d.  mnä.  W.  A/8S.) 

„Fest  zu  stehen  Mhdilt,  diM  im  Blut«  und  Qber- 
lisupt  im  Orf^iamoi  aoMheiMnd  g«tnnder  lebender 
Tiere  niedrigite  Orfannmen  and  dergl.  Torkomnen. 
Allein  der  gesunde  Körpor  scheint  keine  pün-'tigc  Wohn- 
st&lte  für  dieeelbeo  zu  Bein  und  deoselbea  nicht  die 
günetigsten  Vahrnogabediagnagm  und  LebeoerecliiUniaea 
zu  Ilioton,  da  man  sie  immer  nur  hSohsteDB  in  ttnge- 
mcia  kleinen  Mengen  in  demselben  findet  oder  vielmehr 
•ie  nur  durch  geeignete  Züchtung  an  Körperteilen,  die 
man  aus  dem  Körper  geaebnitten  und  etwa  in  Faiaffin 
«ingeaebmolzen  geeignet  aufbewahitbat^  naebweieeo  kann. 

Wonn  man  einen  Blutstropfen  ana  dem  Herzen  oder 
der  Artehe  eines  gesunden  Kannehens  unter  einem  j 
Pedc^iadnn  aoabwitet  vnd  aaiktioakopisch  auf  das  Ge- 
oaaeate  «ntenncbt,  so  Torniag  man  nie  mit  Sicherheit 
Bakterien  im  Blute  tu  sehen.  Zwar  bemerkt  man  hier 
und  da  einige  sehr  kleine  KSrperchen,  die  vielleicht  als 
solche  gedentet  werden  k5nnen,  allein  dieselben,  immer 
nnbeweglieh,  kSonen  ebeasogat  Reste  ni  Grunde  ge- 
gangener Blutkörperchen  sein  und  sind  jedenfalls  so 
ausserordentlich  selten,  dass  sie  für  den  gesunden  Or- 
ganiamns  keine  Bedeutung  gewinnen. 

Weaa  aaa  in  Krankheiten  Terscbiedaner  Art  im 
Blote  oder  in  den  Geweben  grosse  Mengen  Ton  Baktwien 
TOrfindct,  so  nimmt  man  an,  dass  dieselben  von  aussen 
eingevrandert  seien  und  vermöge  ganz  besonders  mäch- 
tiger Lebenseigensebsften  und  ausserordentlich  giftiger 
Wirkungen  auf  den  befallenen  Organismus  in  diesem  zu 
einer  Entwickclung  und  Vermehrung  gelangt  «Iren  und 
leitet  nun  eine  ganze  Reibe  von  Krankheitssymptomen 
und  den  Tod  Ton  dieser  ausserordantliahen  Vermehrung, 
Ton  den  giftigen  Aneseheidongeo  dieser  an  nngdieoren 
Zahlen  sich  vermehrcndm  Bakterien  ab. 

Diese  Annuhnie  scheint  so  gut  durch  Beobachtungen 
and  Versuche  gestützt  und  so  selbstverständlich  zu  sein 
und  erklirt  auch  alle  Vorkoomniaae  ao  plausibel,  dass 
aie  ftat  allgemein  geteilt  wird  und  data  sieh  nur  noch 
wenig  Zweifler  flnden. 

ÜDMondir  war  iek  «ntaunt,  im  Verianf»  von  (zu 
gant  acderen  Zwecken  begonnenen)  Untenoehungen 

Thatsachen  zu  fiLili  n,  vselobc  ein  neues  Licht  auf  die 
Vorgänge  bei  der  Infektion  und  bei  der  Vermehrung 
aiedrigster  Organismen  im  KSiper  k6berar  Tiere  xu 
werfen  geeignet  sind. 

Um  die  Terschiedenen  Wirkungen  des  Papayotin 
kennen  zu  lernen,  hatte  ich  mit  meinen  Assistenten 
Dr.  Aschenbrandt  und  Dr.  Leuaal  er  bei  Kaninohen 
auch  Einspritzungen  mit  dieser  Sobstaas  in  die  Blut- 
liahn  (zum  Teil  durch  eine  Vera  jiigularis,  zum  Teil 
auch  durch  Fussvenen)  gemacht  und,  nach  dem  in 
kurzer  Zeit,  1 — 2  Stunden  nach  der  Injektion  erfolgten 
Tode  in  dem  unmittelbar  aus  dem  Herzen  entnommenen 
Blute  eine  ungemein  grosse  Nfenge  von  Mikrokokken 
gefunden. 

Um  die  Sache  genauer  su  kootiolireo,  untersuchte 
ieh  nun  bei  vielen  iSmindiea  vorher  erat  ein^  Tropfen 

aus  dem  gesunden  Körper  entnommenen  Rlutcs  und 
konstatJrte  vollständige  Abwesenheit    niedrigster  bc- 


vegnngsiahiger  Organismen.  Unmittelbar  nach  der 
Entnahme  des  Blutes  wurden  sodann  kleine  Papayoüa- 
mengen  (0,05-0,1  Grm)  in  frisch  bereiteten  Lösungen 
in  eine  Vene  gespritzt  Wlhrend  des  in  nicht  langer 
7yeit  beginniruirn  'riideskaiiipfcs  (der  Tod  war  stets  be- 
dingt durch  Uerzl&hmung;  die  Atmungsbeweguoges 
danerten  imnaer  weitaua  iinger  fort,  ah  die  Hersbewe« 
gungen)  wurde  dem  Herzen  wieder  Blut  entnommen; 
aber  immer  und  ausnahmslos  fanden  sich  nun,  aach 
wenn  der  Tod  bereits  50  Minuten  nach  der  Injektioa 
begonnen  hatte,  in  jedem  Tropfen  des  frisch  aus  dtm 
Herten  genommenen  Bhites  eine  ungemein  grosse  Zahl 
von  kugel-  und  bisquitförmigen  Bakterien,  die  sich  sehr 
lebhaft  bewegten,  durch  Anilinfarben  intensiv  geßrbt 
worden  and,  Aber  jeden  ZweiM  erhaben,  wfakUshs 
Bakterien  waren. 

Wir  haben  hiermit  zum  ersten  Male  einen  un- 
zweifelhaften Fall  vor  uns,  wo  in  dem  Blute  des  ge- 
annden  Organismus  ein  onorganiairtea,  orgpoismenireies 
and  ans  einer  Pflaose  stammendes  ebemisehes  Fer- 
ment die  Beschaffenheit  der  Säfte  des  Körpers  so  ver- 
änderte, dass  die  wenigen  offenbar  schon  während  des 
normalen  Zvitandes  im  Körper  TOrhanden  gewesenen 
Bakterien  nun  auf  einmal  lebena-  und  TermehrungsKhig 
wurden,  und  sich  wunderbar  schnell  zu  einer  unRemeinea 
Menge  vermehren  konnten;  den  unzweifelhaften  Fall, 
wo,  bei  sicherem  Ausschluss  einer  Infektion,  not  das 
BinverieibeB  einer  geringen  Meoga  eineo  diemiaehan 
Giftes  nötig  war,  um  die  im  Körper  präexestirenden 
niedersten  Organismen  gerade  so,  ja  noch  erstaunlich 
viel  schneller  zu  vermehren,  ala  dieo  bei  einer  wirk« 
liehen  Infektion  der  Fall  wira. 

Diese  Tbataaehe  nnterstHtst  weeentlieh  die  Meimiog, 
dass  bei  wirklicher  Infektion  neben  den  eingeimpften 
organischen  Keimen  auch  das  gleichzeitig  vielleicht  da- 
mit verbundene  chemische  Gift  oder  Ferment  nicht  be- 
deutungslos ist  —  Doch  sind  immer  noch  weitere  Ver- 
suche zur  Lösung  dieser  Frage  anzustellen.  Einstweilen 
hat  auch  Rosenberger*)  in  meinem  Institute  bei  sfi 
nen  UntersucboBgen  mit  septischem  Gifte  nach  £iB- 
Verleihung  seinea  dnreh  Kochen  absolut  bakteiieefrä 
gemachten  Giftes  eine  ähnliche  rasche  Vermehrung  der 
Korper-  und  Blutbaktericn  beobachtet,  wie  ich  nach 
Fapayotia.* 

Inoeiti  Mediziu. 


Cystinurie,  Fettsucht  und  Gallensteine. 
Klbiscfae  Vorträge  von  Dr.  ArnoldO  CultMli,  Prof, 
und  Direktor  der  üniversititaklinik  sa  Neapel  8lie> 
zielle  Pathologie  und  Therapie  der  Stoff- 
weehficlkrankheiten  III.  Band.    Aus  dem  iu- 

lienischen  von  Dr.  Siegfried  Hahn  aus  Berlin,  Bade- 
arzt zu  Elsteti  Berlin,  1881.  Verlag  t.  Gaatar  HempeL 
I.  Cystianrie.    tn  der  MehnaU  dw  Ulla,  in 

denen  bisher  Cystinurie  konstatirt  W)uda  bandelte  M 
sich  um  Cystinsteine  aus  Blase  oder  l^era;  dooh  sdient 
das  Vorkommen  von  Cystin  im  Urin  ohne  Btainbildang 

viel  häufiger  zu  sein.  Der  cystinhalticre  ürin,  gelblich- 
grün,  zeigt  bisweilen  den  eigentümlichen  Geruch  von 
faulem  Kohl;  bisweilen  ist  er  geruchlos,  nach  beginnen- 
der Zersetiung^  naob  Schwefelwasserstoff  riechend.  Um 
das  Cystaa  naehsnweisen,  fügt  man  Essigsiore  dem  Urin 
hinzu;  die  Cystiukrystallo  schlagen  sich  als  weisses 
krystallinisches  Pulver  nieder.    Der   cystiubaltige  Crio 

*)  Keferat  s.  S.  III.  Itm  dieser  Zeitung. 


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918 


Mftfll  mir  Behwefe),  als  der  normale,  ist  tehr  am  an 
HiraiitiTe,  an  Harnstoff.  Aetiologisch  spidt  die  Heredi- 
tät eine  Rolle,  Alter  und  Geschlecht  scheinen  ohne  Ein- 
fau;  dasB  Chlorose,  An&mic,  Golenkrhouniatismns,  Lf>- 
boknnkheiten  die  CyitiaQh«  hervorrufen  köaoeo,  scheint 
Tt  nidit  mfamhmaHeh.   IKs  Pkihog«i«M  d«r  Oyrti- 
iirip  ist  noch  dunkol,  sie  ist  eine  Krankheit  des  Stoff- 
»echsW«,  und  nimmt  Vf.  an,  dass  die  Alljuminate  jenen 
Sciiweiel  nicht  Terlieren,  ^reichen  sie  abgeben  mQssten, 
sad  dMS  dia  SohwafelMlae  lidi  im  Urin  «Ii  Cystin, 
iMt  sJi  Bündln!»,  wekhe  Ininen  Sehirafe)  enthält, 
tfigen.    Zur  Behandlung  drr  CysUnurie  empfiehlt  Verf. 
Tor  allem  Fleiachdiät  mit  £iem,  BoatUoa,  fisch  und 
ftlMB  GemQi«,  koUemMire  Waaaer  tind  efaie  Sohitioo 
TM  neutralem  kohlensaurem  Wasser  oder  von  citronen- 
mmn  Kail;  gegen  den  Katarrh  der  llarukunülchen  Uul- 
samica  und  Kesioosa,  besonders  OL  terebinth.  morgens 
•id  abends  ö — 10  Tropfen  par  oder  mit  1  Eseldffel 
Aqoi  Tariennm  VaL 

2.  Poljrsarcia  adiposa.    Die  Polys.  sdiposa  cha- 
nkterisirt  sich  zum  Unterschied  von  der  fettigen  De- 
gcamtion  der  Gewebe  durch  eine  wirkliche  Ablagerung 
Toa  Fett  in  den  Fettzellen.    Sie  ist  eine  Konstitutiona- 
knakheit,  die  darin  besteht,  dass  sich  im  Organismut 
fine  exzessive  Masse  Fett  anhäuft,  wobei  eine  erhöhte 
BiUaag  dea  aubkutanen  Pannieuloa  adipoau  und  de« 
MMdeadea  Gewebet  der  imiereii  Orpme  aonria  eion 
^olarnzunahmo  ilf^n  i;an/nn  K'rpors  stattfiadili  die  aidl 
bis  tnr  Deformität  a\isJfhnpn  kann.    Die  Symptome  der 
Pbijnxete    sind    Aufgedunsenheit    des    Körpers,  Zu- 
MhM  aa  UmCang  and  Köneifewiclit.   Von  Wichtig- 
Ul  kl  das  Terhalten  des  Blatea.    Yett.  nntersebeidet 
dni  ftadien    der   Polysarcie:     1.  Stadl  um;   Pif  Rc- 
•dtverdea  beschränkeu  sieb  auf  die,  welche  der  über- 
BSMige  KSrpanKBiaag  aad  daa  Kfirpaigewiebt  nach  sich 
liehen.    Das  Blut  bat  noch  seine  normale  ReschafFcn- 
leil.  Der  linke  Ventrikel  dos  llerzcim  pflegt  dabei  mäs- 
»ig  hypertrophisch  zu  werden,  doch  bestehen  keine  Ilerz- 
bttchirerdeo.     2.  Stadiam:  Das  Blut  ßhrt  viel  Fett 
■it  rieh,  Lipaetnie,  und  übt  ane  deprimirende  Wirkung 
nf  die  Muskeln  und  d:is  Nervpnsystpm  aus,  dor  Fett- 
leibige kann  nicht  mehr  arbeiten,  wird  denkfaul.  Das 
Ben,  mit  Fett  bedeckt,  bewirkt  Zirkulatioosstfirungen. 
Ke  Respiratioa  wird  beeinträchtigt,  Magen  und  Darm 
lind  erschlafft,  oft  tritt  Schlaflosigkeit  ein.   3.  Stadium: 
Die  Anzahl  der  roten  Blutkörperchen  nimmt  noch  mehr 
*t»,  LipohjdxMmie,  und  alle  Depressionserachainungcn 
aeinea  su.  D«r  Kraake  leidet  an  SoUafiraeht,  das  Hers 
»ird  fettig  degenerirt,   hypertrophisch,  es    bilden  sich 
(Oedeme,  Dyspnoe,  Dyspepsie,  Meteorismus  und  Kopros- 
Schwiche  der  Harnblase,  Impotenz  bei  Männern, 
bei  Aauen  Amenorrhoe,  Sterilität  Temperatur  und  Urin 
Uribea  gewöhnlich  normal.    Die  Polysarcia  adiposa  er- 
leugt  eine  grosse  Disposition  de»  Organismus  zu  ande- 
itn  Kiaokbeiten.    Folgen  der  Polysarcia  adipoM  sind 
Mlifs  Degeneration  dM  Httaans,  Atheromaaie  der  Ar- 
tcrieo,  chronischer  Magenkatarrh,  Hyperacmie  der  Leber, 
Haemorrhoiden,  Gicht  und  harnsaure  Steinbildung.  Die 
Ufeborene  and  ererbte  Polysarcie  ist  weit  schwerer  zn 
lifHmjian  ala  dis  cnroibcnA  nad  aneioht  auch  leichter 
die  tgtfcaten  Grade,    fm  torgesehritteoea  Alter  bleibt 

i'fi  Polysarcie  häufig  bebtch<'ii  uikI  nimmt  nodi  Joch 
Dicht  selten  läset  das  fortacbreitende  Greisenalter  die 
Mjfsafeie  in  ihre  regreesiTS  Pbsse  antreten.  Dia  Mir 
leborene  Polysarcie  gründet  sich  auf  eine  pewisse  tlltaa 
<irguiische  Konstitution  bei  Verlangsamung  des  Stoff- 
*echaels  und  Trägheit  der  Vorbrennungsprataase.  Die 
«nrerbea«  Polysarcie  betreffen,  abgesehen  tob  der  Dis- 
pasitioa  des  Oigaeismin  tu  derselben,  hauptdkbHeh  als 
diffi.-nirendc  Moment«  das  Alt^^r  und  das  Geschlecht, 
äie  zeigt  aiob  häufiger  bei  Säuglingen  und  nach  dem 


30.  Lebensjahre,  als  im  Knaben-  und  JQnglingsalter,  bei 
Frauen  leichter  wie  bei  Männern.  Die  okkasionellen  ür- 
aaehen  der  erworbenen  Polysarcie  sind  allin  reieblicbe, 
besonders  fette  Nahrung,  zn  reichlicher  Aikoholg>^nus5, 
Trägheit,  UnthäUgkeit  der  Muskeln,  des  Gehirns  und  der 
Qflsebleditsa^gaaa;  befSrdert  wird  sie  dnreh  Anaemie^ 
Hydraemie,  Chlorose  und  Skrofulöse.  Die  Therapie  be- 
steht in  Folgendem:  Mageres  Fleisch,  entfettete  Bouil- 
lon, magerer  Fisch,  Scopiodnkte,  besonders  Austern,  ent- 
sahnte Milch,  das  Weisaa  Tom  Ei,  grünes  OemBse,  als 
GetriUik  Icohlensaum  Wasser,  die  Wbser  von  vals, 

N'ichy.  Elster,  Franzen'i'irirl ,  weinsteinsaure  odor  citrnn- 
saure  Alkalien,  kleine  Dosen  Jodkali,  etwas  Rotwein, 
etwas  Thee  ohne  Zucker,  sehr  wenig  ganz  bitteren  Kaffee. 
Verboten  sind  alle  Fette,  alle  oder  fast  alle  mehl-  und 
zuckerhaltigen  Speisen  incl.  süsse  Früchte,  Alkoholica, 
ChokoUde.  Die  Speisen  müssen  auf  das  absolut  not- 
wendige Mass  beschränkt  werden.  Femer  sind  au  empfeh- 
len Irische ''Tsiu«  Luft,  aUgeneina  Bider,  geistige  oder 
körperliche  Thätigkeit  Bei  Ilydraamis  ist  Eisen  zu  ver- 
abreichen, bei  Verstopfung  abftibrende  Mineralwässer, 
Hheum  etc. 

3.  Gallenstein«  treten  in  jedem  Alter  auf  und 
bei  beiden  Geschlechtern.   Sie  werden  Teranlasst  durch 

sitiendo  T/ebensweiso,  Torpor  intestinalis,  dio  .Art  itir 
Ernährung,  fr«nde  Körper;  sie  entstehen  hauptsächlich 
dareh  das  in  Folge  Toa  Veiiadentfif  der  Galfo  hervor- 
gerufene Praczipitiren  des  Cholesti  rins,  dos  rhnlepyrrbiiiH, 
des  Kalkes  etc.  und  durch  die  aus  der  Gallenstauung 
mittelst  des  katarrhalischen  Schleimes  hervorgegangene 
Verbindung  dieser  Piaaiipitate.  Der  Hauptsitz  der  Gal- 
lenstrine  ist  die  GaHenblase.  Die  Symptome  der  Gallen- 
steine sind  besonders  Lolurknlikcn,  doch  können  sie  auch 
symptoiulos  bestehen.  Die  Therapie  beschränkt  sich  auf 
das  Verbot  von  Säuren,  vorwiegende  Fleischdiftt,  Eia- 
führcn  von  Alkalien,  besonders  Natron  bicarbonicum,  die 
Mineralwässer  von  Vals,  Vichy,  Karlsbad,  Marienbad, 
Elster.  G^gen  die  Anfälle  von  Lnberkolik  empfiehlt  Vf. 
Narkotioa,  gsgSB  den  Katarrh  der  GallenblAse  Oleum 
terebinthinae. 

,\us  vorstehender  summarischer  Inhaltsangabe  ist 
ersichtlicli,  mit  wie  grossem  Fleisse  und  mit  wie  ein- 
gehendem Verständnisse  der  Verf.  seine  Forschungen 
Ober  die  Stoffwechselkrankheiten  für  das  ärztliche  Publi- 
kum in  klarer  und  nutzbringender  Weise  zu  verwerten 
geyrusst  hat.  Möge  ila.s  niit.ciiche  Ruch,  dessen  Inhalt 
die  tägliche  Praxis  so  nahe  angeht,  möglichst  grosso 
Verbreitung  unter  den  Kollegm  findao.  Wossidlo. 

Die  Yerfettunpfs-Kriinkheiten,  von  Dr. 

Schindler- Barnay- Marienbad,  dirig  Chefarzt  der 
Kronprinz  Rudolf-Stiftung  u.  Brunnenarzt.  Zweite  um- 
gearb.  Aull.   Wien  188^  Wilhelm  BraumÜller. 

Vf.  bespricht  dU  Ohomic  und  Physiologie  der  Fette, 
die  Fettwuoherung  und  Fattmetamorphosc  der  einzelnen 
Organe  und  die  Symptomatologia,  Aaiiologie  und  The* 
rapio  der  Polysarcia  adiposa  und  giebt  eine  Kasuistik 
einer  Reihe  von  Fällen  von  Fettsucht.  Auch  er  unter- 
scheidet bei  der  Polysarcia  adiposa  drei  Stadien,  genau 
SO,  wie  GantaaL  Dia  Therspe,  welche  Vf.  vorschlägt 
Ist  auch  fast  dlas^ra,  wia  bei  Cantani,  nur  empfiehlt 
Vf.  die  MildhlEnr  vurboodaa  mit  llaiienbrunner  Kreuz- 
brunnen. Wossidlo. 

Beitrtae  zur  Kenntnis  der  epidemiscliea 
CerdbrotpsalmeniDgitts.   Von  Dr.  C«r1  JbM- 

Hamburg.  (Deutech.  Arch.  f.klin.Med.  Bd.  XXX.  Hft.  3/4.) 

Verl  teilt  sunichst  17  Fälle  der  io  der  Deberscbxia 
genaanten  Brkraiiknag  mit,  wdehe  yiA  ruteressantes 

bieten  und  sehr  lesenswert  sind.    Einige  besonders  er- 
wähnenswerte Beobachtungen  mögen  hier  Platz  finden. 

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SU 


Zwei  Fälle  wann  komplizirt  mit  Endoknrditis,  UDd 
der  eine  von  diesen  auiserdem  mit  eitriger  Perikarditis. 
In  der  Literatur  soll  diese  Komplikation  »ageblich  nur 
sweimol  erwähnt  sein.  (Perikarditis  supp.  hat  Ref. 
ebenfalls  beobachtet.)  Einmal  warea  die  Aortaklappen 
ulzerös  zerfallen,  ohne  dass  sich  Embolien  vorfanden. 
In  einein  »ehr  aohweren,  aber  ■oblieaaliob  mit  UeUnng 
endenden  7«Ue  beeteaden  sehr  heftige  GelenkaflektioBeD, 
welche  an  wnd  für  sich  ebenfalls  zu  Aen  sHtPnsten 
KompliliationeD  gehöreo,  in  manchen  Epidemien  jedoch 
•ehr  Unfig,  ja  fast  konstant  Torkommen;  so  in  einer 
Ton  KotiOttopulos  beschriebenen  Epidemie  von  Nau- 
plia  1869.  Wiederholt  sah  Yerf,  chronischen  Hjdroee- 
phaluB  als  Nachkrankheit  von  Cerobrospinalmeng.  epid , 
ein  Vorkommais,  welohes  Leyden  in  seiner  Klinik  der 
RfldcemiiairkdaNioklMften  gar  vUbk  amVbaA.  Ab  Bymp* 
tome  dieser  Komplikation  führt  J.  mit  v.  Zicmssen 
an:  Scbmerzparoxysmeii  im  Kopf,  Nacken  und  in  den 
Gliedern,  chronisches  Erbrechen,  Koma,  Konvulsionen 
mit  intermittireDdem  Auftreten,  Schlafeucht  eto.  Als 
fernere  intereeaante  Komplikation  eettene  der  Lunge 
sind  2U  orwähiien  die  Tuherkelentwickeluii^,  (welche  J. 
als  zufälligen  Befund  aufifasst,  weldie  aber  wohl  zweifel- 
Im  aaderweitjg  nogeawnagener  zn  erkllrea  ist  [ef.  die 
neufn  Untprsiichungfln  von  KochJ),  die  bronchopneu- 
monischfu  Herde,  da«  gleichzeitige  Vorkommen  von  lo- 
bärer  Pneumonie  mit  der  Meningitis  c.  sp ,  und  ferner 
diffuse  Gangrän  eines  Lappens  mit  Sequestration  eines 
gtoieen  Lungenstfiekes  and  HShlenbQdaag:  In  einem 
eitizigfn  Falle  mir  beobachtete  J.  das  Auftreten  von 
Anästhesie,  ein  Symptotn,  wtiches  auch  von  anderen 
Autoren  als  seltene  Ausnahme  angefahrt  wird.  Multiple 
Muskelabsiewe  im  Nacken,  Hornbantetapbylom  und 
Irisprolaps  soiwie  haitniekige  ConjunctiTitiden  kompli- 
zirteu  in  anderen  Fällen  d'  u  Verlauf  der  vorliecendi'n 
Erkrankung.  —  Von  andern  Erscheinungen  erwähnt  der 
Autor  ttoek  der  edten  Torlfommenden  Pseudokrisen 
(einer  bei  Febris  reciirrens  bekanntlich  ausserordentlich 
häufigen  Erscheintm^.  Hcf.)  sowie  gewisser  Symptome 
seitens  der  Haut,  u  unter  der  Form  einfacher  Erj- 
thems  oder  «xsudativer  Prosesse  (nam.  Herpes  und  Ur- 
ticaria). —  Erbrechen  —  tintt  der  konstantesten  Symp- 
tt)me  —  fehlte  in  einer  Anzahl  von  Fällen  während  des 
gesammten  Krankheitsverlaufs.  —  In  therajpeu lischer 
Beziehung  erwihot  Jaffi  di«  Btftl^oal^tdfe  dw  Sa* 
Jicylsäuro. 

Der  zweite  Teil  der  Arbeiten  enthält  die  ans  jenen 
17  Fällen  gezogenen  Schlussfolgerungcn  nuf  dem  Gebiet 
der  Aettologie,  Symptomatologie  und  Differentialdiagno- 
stik,  ohne  vessntltMi  Nenea  tu  bringen.  EigentBmlieh 
berührt  es,  wenn  J,,  gestützt  :uif  seine  Misserfnlge  beim 
Aufsuchen  charakteristischer  palhogener  Schizomyceten, 
die  „Behauptung*  aufstellt,  „dass  die  epidemische  Menin- 
gitis keine  parasitäre  Infektionsknnkheit  ist"  Schon 
die  Häufigkeit  dee  Vorkommens  miliaiw  Tuberkel  in 
dem  meningealen  Exsudat  dürfte  mit  glOMSr  Sicherheit 
gegen  diese  Behauptung  sprechen.  — tt  — 

Thetreatmentofsearlattiia.  Bj David  Lcwis- 

New-Tork.  (The  New-Tork  med.  reeord.  18.  März  82  ) 
In  Erwägung  der  physiologischen  Wirkungen  der 
Digitalis,  welche  1.  die  Eontraktion  der  kleinen  Arterien 
beirirkt  and  dadurch  die  Blatsnfuhr  hniabeetzt,  Exsn- 
datkinen  also  verhindert  oder  in  Schranken  hrih,  '2.  die 
Pulsfrequenz  herabsetzt  und  3.  durch  Verlaugsamung 
der  Uerzthitigkrit  die  Temperatur  Termindert,  hilC  L. 
die  Digittlis  genügend  indizirt  für  den  Gebrauch  bei 
Scharlach.  Dessen  Uauptgefahren  sind  das  hohe  Fieber 
mit  den  durch  dasselbe  gesetzten  Gewebsveränderungen 
und  die  Micrenaffektioo,  welchen  beiden  die  Digitalis 
fiBtgegenwiritL  Er  wendet  deshalb  du  bfiwMBi  kl 


I  Digitalis   immer  an   und  empfiehlt  danjt  so  früh  &li 
möglich  zu  beginnen  und  es  bis  in  die  dritte  Wociis  fatt- 
I  brauchen  zu  lassen.   In  150  Pillen  hat  Verf.  gete  En 
folge  von  dieser  Behandlung  gesehen,  mit  wplchfr  er 
,  Ocleinreibungen  des  ganzen  Körpers  (mindesteus  2  mal 
täglich   bis   zur   vollständigen  DesquanutioD),  strikte 
Aülcbdiät  (wegen  der  Diarsee)  und  —  ia  BOduiioU  sn( 
d^  Baehenkatarrh  —  den  Odmiidi  Ton  Biiea  and 
Kali  ohloricum  in  folgender  Pom  wlnndsti 
£p.  Kali  chlorici  4,0 

Tr.  ferr.  scsquichL  8^0 
Glycerini  30,0 
Aquae  q.  s.  ad  250,0 
M.  D.  8.  Alle  halbe  Stunde  1  TheelSffel.  Gr. 

Tlio  treatment  of  diphtheria  by  tfip  Iwd 
ai)i>licatioii  of  boracic  acid  in  Solution.  Bj  T. 
D.  Harrie«.    (The  Lancet,  lVf,r  25,  82) 

H.  empfiehlt  hei  Rachendiphtberie  die  lokale 
Anwendung  einer  LSanng  ans:  Beralure  8,0  Glyze- 
rin 15,0  Wasser  15,0,  freigicbig  alle  Stunde  in  die 
Rachengebilde  zu  pinseln.  Die  Applikation  soll  noch 
einige  Tage  nach  dem  Tersehwbden  der  Beiige  und  der 
Allgemeinerscheinungen  fortgesetzt  werden.  Die  Psfinin- 
membranen  sollen  bei  dieser  Behandlung  vollkommen 
vergehen.  Or. 


Gynäkolof^ie  und  Geburtshilfe. 

Deax  ca§  de  dyetoeie  ob^erves  cbez  deox 
lionnes  d«  m^nagerie.  Pv  H.  He«keL  (St- 

cueil  dos  actes  du  Comite  medioal  des  Bonchei-ds* 
Rhone.  Tome  XV III  S.  73  ) 

H.  teilt  in  der  medizinischen  Geaellscliart  Marseiile*! 
zwei  auch  für  die  Pathologie  der  measehücben  Geburts- 
hilfe interessante  Anomalieen  mit,  wdebe  bei  der  Nie- 
derkunft zweier  Löwinnen  beobachtet  wurden,  Eiof 
zwegährige  erstgebirende  Löwin  war  nach  48atüodigem 
Kretssen,  wihrend  dessen  nnr  «n  totes  Jnnge  ansgs- 
stosson  wurde,  zu  Grunde  gegangen.  Bei  der  (»bdnV- 
tion  zeigte  sich  der  noch  zwei  .Junge  enthaltende  Uterui 
an  mehreren  Stellen  eitigerissen.  Der  Kopf  eines  Jungss 
war  durch  eine  Rupturstelle  in  die  Abdominalböhle  fp- 
treten. 

Die  üterusmuskul:iti:r  war  inorsrb  ,  leicht  z-^rrei»- 
lieh.    Das  Becken  war  verengt    Der  gerade  Durdk- 
messer  betrag  7  Cm,  der  qaere  5,5  Otan-,  der  selnrf« 
e'j  Ctni  :   während   beim   normalen  Löwenbecken  di' 
resp   Durchmesser,  8,  6,  7  Ctm.  betragen.     Der  Kofi  ; 
der  Footm  war  in  seinen   Durchmessern   normal.  — 
Auch  in  einem  zweiten  Falle  war  eine  Löwin  nscb 
48  stündigen  erfolglosen  Wehen  an  einer  üterosröplV 
gestorben     Auch  hier  waren  alle  Beekendurcluiiesscr  (US 
0,5 — 1,0  Ctm.  verengt  und  die  Dterusmuakulatur  sehr 
zerreisslich.  —  Beide  LSwinnen  waren  bereits  in  der 
Gefangenschaft  geboren,  und  diesem  Umstände  schreibt  ! 
H.  gewi&s  mit  Recht   die  mangelhafte  Ausbildung  de« 
knöchernen  Skelets  und  der  Muskulatur  xu.    Er  tct- 
gleicht  die  Geburten  der  gefangen  gehaltenen  Tiere  mit  i 
den  nnserer  in  grossen  SOdten  dem  Einflasse  der  Crn- 1 
lisation  unterworfenen  Frauen,  welche  im  OeRenünti  ' 
den  Frauen  auf  dem  Lande,    weniger  und  schwieng'-r 
gebären.    Es  sei  bekannt,  dass  sehr  viele  gefSangen  ge- 
haltene Tiere,  z.  B.  Elcpbantenweibcben,  in  der  Ge- 
fangenschaft steril  sind.  Landau. 

Vebcr  zwei  aeae  FiUe  von  Selrwanger- 

Schaft,  Geburt  und  Wochenbett  in  Kompli- 
kation mit  Ovarialge«ehwfll8ten.    Von  Dr.  Yi. 

Fisrhel-Prag.    (Prag.  med.  Wochenschr.  6  82.) 

F.  besehieibt  ans  der  Breisky 'sehen  Klinik  zwei 
FiU»,  in  wddiea  die  Qebnrt  trots  des  Vorhandenseins 

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315 


■ 

'    pHHt  OrarientumoreD  für  Mutter  und  Kind  glQcklich 
ftiUL  Dm  Hindernis,  welches  dieae  mit  «ioem  S«g- 
<    mIs  tMb  im  UciiMD  Bedten  bafliidMdeii  OesdiwBbte 

äm  Eintritt  in  kindlichen  SeUUMt  dnrbnt<  n,  wurde 
'  ^tde  Ma]  durch  eine  erfol^eieb  ratgenihrte  Itepositiou 
der  Geschw&Ute  aus  dem  kleinen  Becken,  beseitigt 
Du  eine  Mal  mptuirtc  hierbei  ohne  weitara  aohidliehe 
Folgen  die  OTurieDkyste. 

Die  anderu  beiden  Rebaudlunc^arten  in  solchen 
FiDsn,  P&nktioD  der  Kjate  durch  die  Scheid«  und  die 
OnriateniM  mumi  andi  F.  ia  dm  '?oa  ihn  beadwiebe- 
s«  Fallen  nicht  angezeigt.  Einerseits  konnten  bei  d«  r 
PusktioD  Ton  der  Scheide  aus  septische  Stoffe  ilurch 
lEa  PimktiODeöiTnung  in  die  Peritonealhöhle  eindringen, 
udeitnaiU  war  durch  dia  starke  Toiferfieifta  Schwan- 
gwbift  die  Gefahr  der  OrarioloiBie  antaebieden  ge- 
I  steigert.  Sehr  Iciclit  hfittf  itij  Variaofa  der  Operation 
bei  breiter  Verwachsung  des  ToBon  mit  dem  Uterus 
od«  stariur  ietraligamentSser  Batwieklnng  derselben 
dil  fltetio  caesarea  in  Frage  kommen  uad  dadurch  die 
Progoose  sehr  getrübt  werdou  können.  d. 

Ovariotomie  pcndaut  la  ge«tatiou.  Par  M. 
Golenvaux  -  Bruxellea.    (Ball,  da  l'Aead.  rajala  da 

md.  de  Belg.  10/81.) 

G.  stellte  in  der  Akademie  zwei  Frauen  Tor,  bei 
veleheo  er  mit  Krfolg  wüLroud  der  Schwangerschaft 
Eicntockgeachwüista  entfernt  hatte.  Die  eina  Frau  war 
OBS  d7jihrige  II  pars  and  6  Ifoaate  aehwangar.  DI« 
Heilung  ging  ohne  ril!>'  Zwiscli'-nfäll'"  vnr  sich,  und  die 
Fnu  geUar  am  Ende  der  Schwangerschaft  spontan  ein 
i  3235  Gramm  scbwcTCS  Kind.  Ebaoao  günstig  Terlief 
dfr  zweite  fall  Landau. 

D«alh  after  ovariotoiiiy ,  dtie  to  prdlnil- 
OATj  tapping.    üy  Lawson  Tait  •  Birmiofham. 
Jlba  Mad.  Bm.  Haw-Tock  Marsb  11/8S.) 

.        In  der  letzten  Serie  vtm  100  v.  L.  T  aiifgefTihrten 
<''kt;ut4)mieen  befanden  sich   nur  3  TcKleifälle,  -welche 
I    imr  solche  Kranke  betrafen,  bei  denen  Tordem  die  K)ste 
j  «icdsrboleotlich  roll  punktirt  woidan  war.   L.  T.  hilt 
l  diite  bemerkenawerte  Tbatsaehe  lc«ineswega  fDr  ein  aar 
I  nifiUiges  EreiRiii-*    u!nl    wunit    eindringlich   davor  bei 
I  ÖTirienturaoren  behuls  palliativer  Erleichterung  anzu- 
npCeo.   Diea  dfirf«  nur  bei  solchen  Kystea  gesohahan, 
die  Bta  ab  naantirpirbar  arkaant  hat  Landav. 

i 

Cliuical  lecture  on  areolar  hypcrplasia 
«ad  flssure  ol'  the  cervix  uteri,  by  mywood 
Sntdi   (Mad.  tinea  aad  gas.  SS.  Fabr.  89.) 

Bei  Fraueu,  die  nicht  geboren  haben,  bestellt  Iii- 
tfiiration   des   Cervix    mit  uacbfolgeoder  II  ypertrophio 
hum,  aber  bai  aolchen,  die  geboren  haben,  wird  der 
•  loTolutionsprozcss  häufig  aufgehalten,  sei  es  durch  Er- 
.  kiltang,  durch  Nichtatillen  des  Kindes,  sei  es  dadurch, 
'  dus  die  Frau  zu  bald  nach  der  Entbindung  wieder  das 

!'  Bett  Teriiaat;  die  daimus  resnltirenda  Subinvolution  ist 
ia  hanptaleblielsfee  Falttor  sum  Hervorraibn  dar  Ia- 
duntion  des  Cervix.     Bei  retroflektirtem  üterus  wird 
die  hintere  Muttermundlippe  der  Sitz  chronischer  Kon- 
gestion, dann  chronischer  EntzTuidung,  dieser  folgt  In- 
dacation  das  Qawabea  und  oberflächliche  Oraanlariiypar- 
tTOfdiie,  die  ao  oft  flUschlicherweise  als  ülzeratiOB  an- 
Kesprocben    wird.      Bei    SubiuTolutimi    nflimeu  IkmiIö 
Lsppen  an  Dicke  und  Härte  su,  drücken  sich  gegen- 
Mit%  nnd  wardaa  dadavdi  erartitt»  dar  loiaere  Mutter* 
mnod  ist  eine  weit  offsoa  quarrölaofende  Linie,  der 
a  gaote  Cerrix  im  Zustande  stäricar  areolärer  Hyperpksio. 
I  £«  besteht  Schmerz,  gleichzeitig  Menorrhagie  mit  muko- 
I  pandaatam  Ansfluaa«,  häufig  Mationrhagie^  and  nicht  ao 
I  MÜn  wird  das  Laidaa  fOr  KMiiaflia  edcUct;  ab 


diflarantiell  diagnostisches  Moment  mag  man  sich  daran 
baltea,  dnsa  bei  d«r  aroolären  Hyperplasie  die  Härte 
dem  GeAhl  deotlieh  anboniküa  eradtefatt,  die  Sehleim« 

haut  ist  als  eine  freie  gesunde  Lage  auf  dem  unter- 
liegenden verhärteten  Gewebe  verschieblich,  während  beim 
Karzinom  die  Schleimhaut  nicht  getrennt  gefühlt  wird, 
der  Finger  das  Gefühl  von  hartem  feuchten  Kautschuk 
empfängt.  Eine  andere  Reihe  von  Induration  und 
Jlversioii  der  Muttermundslijiju'u  wird  nach  Kmmet 
durch  Fissur  einer  oder  beider  MuttennundsUppen  rer- 
aalasat  (aie  alleta  erlteant  Brnnet  da  ürtadie  all  dar 
Störungen  an ,  die  andere  auf  Subinvolution  r>der  Cer- 
vikalkatarrh  schieben,  und  dass  Vernähen  d<T  Fissur  das 
einzige  Heilmittel  sei).  Die  Behandlung  besteht  bd 
einlSuher  areolirer  Hyperplasie  im  Zerstören  der  ver- 
dickten Teile,  aei  es  doreh  Sali  eansticum,  Glüheisen, 
odtT  sei  CK  (Jiirili's  Meaiar{  wo  sicli  jfjocli  piiie  KisMir 
oder  die  Inarbu  einer  solchen  aachwciseu  lässt,  gicbt  die 
voa  Bmmet  Torgesohlageae  Behandlung  die  besten 
Resultate,  aber  sie  erfordert  grosse  Sorgfalt,  Zeit  und 
Geduld:  die  indurirtc  Narlje  muss  vollständig  entfernt, 
die  Rbider  müssen  so  augefrischt  werden,  da^s  die  Nadeln 
gar  kein  indurirtcs  Gewebe  mehr  finden.  L — n. 

Eine  akute  voIlNtändiKe  Inversion  dc8 

Uterus.  —  Dr.  St.  Jerzykowski- Posen.  (Gazeta 
I  Lekarska  10,83.  Polnisch.) 

Bei  einer  sum  22.  Mal  (hierunter  3  Frühgeburten) 
Gebärenden  wogen  Steisslage  langdauernde  Geburt,  welche 
mit  Extraktion  beendigt  wurde.  Die  Plazenta,  in  grossem 
Umfange  an  die  Tordere  Uteruswand  angewachsen,  wird 
mit  groaaer  Mühe  benmsgeholi  Hiernach  aofort^ 
Kollapserscheiniingrn ,  Voniaclit  auf  Ut(M  u'iruptur.  Djs 
Fehlen  des  Uterus  bei  Pulpatiou  der  Kaucbdeckeo,  das 
Haranitaeten  eines  kugeligen  schmerzhaften,  Untüdea 
Tumors  aus  der  Vagina  nnd  die  £aplocatimi  per  ngi- 
nam  ergaben  eine  totale  Inversion  der  Gebirautter  mit- 
sammt  dem  Halse.  Die  mauufllp  Reposition  «elaiig  ohne 
Schwierigkeit.  —  Excitautia.  —  lu  puerperio  eine  dif- 
fuae  Pcritoaitia,  welehe  aber  ohne  Naebteil  Ar  die 
Kranke  sich  resolvirte. 

Verf.  spricht  sich  gegen  die  (Jl  shaiisen'Hclie  Hy- 
pothese über  die  Todesursache    bei  akuter  Inversion 
(Eindringen  der  Luft  in  die  Venen)  aus,  da  hier  die 
Yenea  nicht  nur  komprimirt  sind,  sondern  aueh  sieh  an 
der    Inversionsstelle    einbiegen ;    or    pbiidirl    für  die 
Theorie  der  reflektorischeu  Parese  dt-r  vasomotorisehan 
Zentren  und  beschuldigt  als  Ursache  der  Inversioa  die 
'  Erschlaffung  des  Organs     Rim  der  Ri-position  muss  su- 
I  erst  der  Uterus,  der  letztberausgetrelene  Teil,  zurück- 
'  gebracht  werden.    Nach  der  Reposition  ist  der  Uterus 
von  innen  und  von  aussen  xu  maaaireo,  Eisblase  auf  die 
Baadtwaad  und  ein  mit  Bia  gefüllter  Kolpeurjnter  in 
die  Tagtna  lu  appUiifUL 

Fr.  Rubinstein  (St.  Petersburg). 

Beitrn«;  zur  Lehre  Uber  Vaginalkysteu. 
Von  A.  Lcbedeif  -  St.  Paterabuig.   (Ztacbr.  f.  Geb.  u. 

Gyn.  VII.  Bd.  2.  Hft ) 

I^i  einer  17  Jahr  alten  auf  der  Abtheiluug  dos 
Professor  Dr.  Slawjanski  liegenden  Kranken  entdeckte 
man  im  ScheidengewSlbe  1,5  Ctm.  von  der  Portio  vag, 
uteri  entfernt  und  hinter  der  Portio  S  Kysten,  die  eine 
von  Ilaselnuss-,  dli'  amlt-rt^  vun  Ilühnereigröase.  Dia 
Kysten  wurden  durch  inzision  und  folgende  Aetzung  mit 
HSUaoitaia  gabailt.  —  Der  Kjiteninhalt  war  farlikw 
I  klebrig,  fadeniiehcnd:  die  der  rechten  Kyste  durchsieb- 
tig,  die  der  hiutereu  trübe.  Ausser  grobkörnigen  Kugeln, 
wie  sie  in  den  KoUoidkysten  der  Ovarien  zu  finden  sind, 
huaden  aiob  in  diaaar  K/ate  mtfcroakopisch  keine  aude> 
mn  FaraMtaawata,  in  dar  aadetea  Kyata  had  tUk  gu 


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SI6 


I 


keio  Fortneleawnt  Die  &aM«re  Flüche  der  Eysten- 
Wandung  war  mit  dem  gewöhnlichen  mehrschicbügsn 
Plattenepitlicl  J>  r  Vagina  überzogcQ.  Auf  der  inneren 
Fläche  der  rechUseitigec  Kyste  war  kein  auskleidaDdes 
EpiÜiel  zu  whea,  di^segen  war  die  innere  Fliehe  der 
anderen  Kvstc  mit  einnm  raeLr;icbicli*i£;i->n  Epithe!  aus 
scbarf  kouturirtea  Zellen  mit  deutlicLicu  Kcrucu  aus- 
gekleidet. In  tiefen  Stellen  sind  diese  Zellen  mehr  zy- 
Bndriaoh,  auf  der  Oberfläche  häufig  unxegelmiHig  poly- 
•driieh;  aa  maaeheo  Stdlen  find  lieh  nur  eiowbiebti- 
ges  Epithel  vor.  BezÜRÜch  der  Entstehung  der  Yagi- 
ualkysten  scblie»8t  sich  Lebedeff  der  Erklärung  Freu - 
scher's  an,  welcher  dieselben  sich  aus  Drüsen  der  Va- 
gina bildeo  laut,  die  ihrerseits  selten,  ohne  zu  Störungen 
TennIaMiiog  zu  geben,  in  der  Vagina  Torkommeo.  L. 

Klinische  rntersuchung  der  Erkrankungs- 
hiiufigkeit  der  Sexualorsaue  bei  psychisch 
kranken  Weibern.  —  S.  Duiill».  (Wratsch 

No.  10/82.  Russisch.) 

Der  Autor  unterwarf  200  psychisch  kranke  Frauen 
einer  gynäkologischen  Untertnehojlgi  und  femiolirt  aeine 
Beeultate  in  folgenden  Sätzen: 

1.  Bei  163  i.  e.  hat  bei  80  pOt  wurden  verschie- 
deuc  Eitoukmigen  der  weibliehen  SeonuloiiiaiM  vor- 
gefunden. 

8.  Unter  140  m«Biteati«Bdeii  Ttwno  (ia  Alter 
▼on  15—43  Jahren)  waren  BW  20  ohB«  jed*  AnoiBalie 

der  Scxualorgun«;. 

3.  Bei  CO  iiii  ht  mehr  meoBtruirendAB  (Im  Alter 
Ton  43—75  Jahren)  wurden  in  18  Fillan  gynftkolo- 
giadie  Bdtranlmogeo  konstatiit 

4.  Bei  den  m  e  n  st r u  ire  n  d  e  n  Frauen  überwogen 
akute  und  chrouiscbe  Endometritiden  der  ganzen  Gebär- 
mutier  (40  Fälle),  sowie  des  Gebärmutterhiilses  (22  F.). 
Der  Häufigkeit  nach  folgen  dann  chronische  Entzündung 
des  Körpers  (116  F.)  und  des  Halses  (8  F.),  kompli- 
zirt  mit  Ulzeration  des  üterushalses  (^12  F.)  endlich 
Menstruationaanomalien  (38  F.).  Dann  folgen  Lageaoo- 
malien  dea  Utefoa,  alnite  «nd  ehroniadM  Brionnlrangen 
der  Eierstöcke  und  Nachbargebilde.  Viel  Bcltener  findet 
man  Katarrh  der  Vagiua  (7  F.)  und  der  Vulvae  (4  F.), 
Uuptura  perinaei  puerperalis  (4  F.)  und  zuletzt  als  Aus- 
nahme (je  ein  Fall)  EiantocUqraten,  Fibroma  ated  nnd 
Pnpilkaw  uilhna.  — 

5.  Bei  niehtmcnstruirendcn  Frauen  (ausser  der 
senilen  Atrophie)  fanden  sich  besonders  chronische  Ms- 
tritiden  (6  F.),  alte  Perinealrupturen  (4  F.)  und  snletifc 
lOfaBMiate  aenU«  Endometritiden.   (?  Ref ) 

Nadi  der  7orm  der  psychischen  Kranlcheit  zerfal- 
len die  Kranken  in;  a)  menstruirende:  Idiotismus  1, 
Epilepsie  mit  Psychose  15,  Hysterie  11,  Panklysis  pro- 
gressira  14,  primäre  Verrücktheit  31,  lialancholie  25, 
sekundärer  Blödsinn  10,  Melancholia  puerperalis  5,  Fu- 
ribnndium  18,  Alkoholisraus  2,  Furibundium  puerpe- 
rale 8;  b)  nichtmcustruireude:  Paralysis  progres- 
aiva  10,  Melancholia  10,  primäre  VerrüoJttheit  9,  Al- 
koheUaaMe  3,  «dnudlrer  BUMMnn  98. 

Nach  den  Sexualfunktioncn  in:  a)  Menstruireiide: 
Jungfrauen  31,  sterile  41,  gebärende  68  (von  denen 
38  erstg^liende  nnd  80  mehrgebärende);  b)  Nicht- 
menatrttirende:  Jungfrauen  ^  aterile  14,  mehiyebä- 
rmde  44  (Ton  dlaaen  9  hatten  8 — 18  Geburten). 

Diese  Resultate  zeigen,  dass  die  Komplikrition  der 
Psychosen  mit  gynäkologischen  Formen  ein  häufiges  Er- 
eignis ist  und  seitens  der  Klinicysten  die  grSaate  Rück- 
aiehtnahme  erheischt,  wie  dies  B.  Schultze  bereite  her- 
TOtgehoben  hat     Fr.  Rubinatein  (St  Peterabuig). 


Nervenkrankheiten  nnd  Fsyduttria 

Lehrbuch  der  Krankheiten  der  peripheren 
Nerven  und  des  Sympathikus,  f&t  Aenta  «ad 
Studinode,  von  Dr.  Adolph  SeelignlHIer,  Donnt 

fTir  Npuropathnlopio  nnd  Elektrotherapie  an  der  CuiTer- 
sitüt  Halle  Braunschweig,  Wreden,  1882.  (Wre- 
den's  Sammlung  kurzer  medizinischer  Lehrbücher  Bd.  V.) 

Dass  bei  der  foat  wunder  baren  Auadehnung  und 
Vertiefung,  welche  daa  Stndinm  der  KranUMitM  dis 
Nervensystems  innerhalb  der  letzten  20  Jahre  gewonocn, 
die  Literatur  dieses  Zweiges  der  Pathologie  und  die 
Lehr-  und  BaadbSdMr  in  eben  so  reichem  Ma&te  lu- 
nehmen  mussten,  wer  woUte  das  leugnen?   Wenn  aber 
von  Einzelnen  leise  Zweifel  gehegt  werden  loUten,  «h 
das    Erscheinen   eines    lujumi    „LeLrbuchs  der  Krank- 
heiten der  peripheren  Nerven  und  des  Sympathikus" 
berechtigt  ad,  BO  kann  man  derartigen  Zweiflern  so 
ganz  Unrecht  nicht  geben.  —  Wir  besitzen  in  der  Tbat 
ausgezeichnete  Lehrbücher  gerade  für  diesen  Zweig  der 
Nervenpathologie;  freilich  mögen  sie  für  den  beschäl tigteo 
praktischen  Arat  au  weit  gefasat  und  an  fiel  lunxel- 
heiten  bringend  a«B  Und  ao,  tuu  mit  dem  Heraufsber 
der  ganzen  Sammlung,   Wreden,   zu  reden,  b™*? 
„wohl  immer  aufs  Neue   die    Notwendigkeit  zeigen, 
„kurzge&Mte  LdttMeiher  zu  besitzen,  die  das  YFissens- 
„werte  «memmeBtrngeB  nnd  daa  bleibend  Ghite  m  dar 
,  massenhaften  Tagealitentnr  hemugreifen.*  —  In  die- 
sem Sinne  ist  das  vorliegende  Wedt  dos  bekannten  unJ 
geaohätzten  Meuiopathologen  nlien  Kollegen  auf's  Beste 
zu  empfi^en.   Kun  nnd  doeh  allea  Wichtige  beiüok- 
sichtigend ,    anatomischen    wie   physiologischen  Fragen 
Rechnung  tragend,  durch  zweckentsprechende  lllustiatio- 
ncn  erlintert  nnd  von  anschaulichen  Schilderungen  aus 
der  eifeaen  reiahen  £rfahmng  begleitet,  gewährt  das 
Bttdi  daa  dne  Gute  für  sieh,  in  den  Stead  nnsenr 
jetzigen  Kenntnisse  der  Krankheiten  der  peripheren  Nerven 
einzuführen.  Wenn,  was  wir  nicht  wiaaeo,  daa  vorliegende 
Buch  nur  ein  Teil  iat  dessen,  was  der  Verf.  über  die 
Krankheiten  des  NerrenqrsteB»  später  vielleicht  asah 
au  liefern  gedenkt,  so  würde  die  ^Einleitung  in  diS 
Studium   der   Nervenkrankheiten",    als    au    der   Spitze  ' 
einer  fortlaufenden  Reihe  von  Schriften  stehend,  voU-  I 
IssBimea  na  Pbitae  sein.    Sonst  eneheiat  sie  ma, ! 
einem  Lehrbuch  der  Krankheiton  nur  des  „peripherer, 
Nerveuaystems"    vorangestellt,    etwas     zu  ausführhcii. 
Fraglich    mag  es  auch   für   viele  sein,    ob  unter  den  i 
aKrankheiten  des  Sympathikua*  die  relntiv  noaf&hrlicben  ' 
Abhandlungen  Ober  Uigiine,  Iforh.  Basedowii,  Angios 
pectoris,  Ilemiatrophia  facialis  etc.  etc.  ihren  Platz  finden 
dürften.    Trotz  dieser  Bemerkungen  glaubeu  wir  in  der 
Tbat  das  vorliegende  Werk  allen  denen  mit  Fug  und 
Recht  «mpfsblea  sn  liSnnen,  die  dem   Studium  der 
NerrsBkrsaMiaHen  ihr  beeonderes  Ioter«ase  zuwenden. 
Zum  Schluss  sei  uns  noch  geatattet,  die  pag.  271  uuJ 
272  von  dem  Autor  geäusserte  Anaidit,  daa«  in  leich- 
teren Fällen    von  RadiaJialihmaagea    di«  dehliisebe! 
Untersuchung  über  den  Sitz  der  Lösion   fast  dorchwrj; 
keinen  Aufschluss  giebt,  zu  bestreiten.    Auch  bei  leich- 
teren Lähmungen  gelingt  es  nicht,  durch  die  Elektrizität 
von  einem  oberhalb  der  Tiäaionestelle  g«l«g«B«i  Ponkte 
uns  die  von  dem  Txtreigenden  Nnrrea  innmrrbetmn  MusJ 
kein  zur  Kontraktian  zu  bringen.    MaD  kann  nun  »bei 
den  N.  radialis  von  der  AchselhtUe    aus  (weDogleiehi 
wie  wir  iBgsbSB  wollen,  nicht  immer),  jedenfalls  abcsr  ii 
der  fosaa  smeMlanoularis  erreichen,  inaofern  dort  voj 
dem  durch  Erb  bsfamBt  gegebenen  Punkte  aua  (in  del 
Gegend  des  5.  Proa  transviTRus)  neboa  anderen  Muskeli 
der  dem  fiadialisgebiel  aogehörige  Supia.  Ioiwiib  («von' 
auch  bvsnrls)  snr  ZssBauamishaaf  fthtawk  wmi 

Barahardt 


uiyui 


^coby  Google 


«17 


Ein  Fall  von  Trophoneurose,  tou  Dr.  J. 
Mwan-BMleD  b.  Wien.  (MitUiJ.  «L  Veroio*  d.  A«nt« 
ii  ITiidv-OwteiTCMli  5/8S.) 

Ohne  auf  di«  tlMOntiscbeo,  uicbts  Neues  bietenden 
AuanBaadeneUungw  dw  Vf.'»  etofugelieo,  repioduiiren 
wir  Uir  dn  WaMntlidi«  d«  iniiMrliM  dvitk  di« 

itioIogischpQ  Momente  interesstititou   Faüos.     Eine  30- 
jihhge  Frau  war   (übrigens  G  Jahre   vor  Beginn  der 
Bublldltnpg)  aus  beiuer  Küche  in  den  Eiskeller  ge- 
^HPa  and  InM»  sieb  dort  eina  b«lbo  Stunde  %nIgo- 
Utm.   Sebon  ludi  iranigen  Tmgcn  wuden  die  Finger 
steif  and    Tcrschifdene    Gelenke,    sowie    das  Gesicht 
lebmerzten.    Auob  die  Menatriution  wurde  lebr  un- 
regelffliMig.  Seit  4  Jabfao  tnt  «loa  intmar  sanebmeBde 
YergrÖMerung  der  Nase,  der  Lippen,  der  Zunge,  Hlnde 
and  Fasse  ein.     Die  Nase  ist  verdickt,  vergröstert, 
Unmt)  weich  aozuf&blen,  gegen  Druck  wenig  umpiad- 
üefcj  Ton  d«D  Lippen  besoadera  die  untere,  ituk  Ter- 
tidÄ,  Bm  GWobe  gilt  TOn  ^  Zunge  und  der  linken 
ToQtiBik    Bpnehe  trige  und  schwerfällig.  Ueidt-  Ilähde 
Nod  an&Ueod   Tergrössert,  die  einzelneu   Finger  ge- 
schwollen und  teigig  anxafQhlea,   das  Gleiche  an  den 
Fussen.  Die  oberen  Eztremitüten  sind  vnn  den  Händen 
<i)geiehen  normal;  an   den  unteren  sind   beide  Knie- 
gdeoke  schwer  beweglicb  ond  das  rechte  teigig  ge- 
schwellt  Aiiawrdem  beateben  Schmerxen  an  der  rech- 
ten KaiM^dlb«,  ao  beiden  Otbitalrindem ,  fowie  fiberw 
Liupt  fast  an  allen  Knochen   und  Gcltiikt'ii.  Diesen 
Fall  partieller  erworbener  Hjpcrtropbie  führt  Vf.  auf 
eine  Alienation  der  Gasaauntvegetation  und  eine  Auo- 
aatie  der  Biutauacbuag  aurück.  BarabardL 


Nasen-,  Rachen-  n.  Eehlkopfekran1ch«itan. 


Ein  einfaches  Terfahren,  Arzneiflfissic- 
keften  mnf  die  HaseiHelileiiiihaiit  ta  epplin- 

rfn,  oder  ins  Mittelobr  zu  treiben.    Von  C. 

Pllricelli- Kamberg.    (Sep.-Abdr,  aus  Berl.  kiin.  Wo- 
eheascbrift  8,  82.) 

P.  baachreibt  eine  Modifikation  der  Nasendoucbe, 
«debe  er  Naiaabad  nennt,  und  welche  darin  besteht, 
dasf   nach    Herstellung   eines   genügenden  Abschlusses 
zwitchen  Naaeo-  und  fiaohenböbie  durch  Intonation  eines 
reisen,  aidkt  aaaalaa,  A,  dia  gant«  Naaa  laount  ihren 
Nebeiihrihlcii   angelUlt  wird.    Die  Vorzöge  dieses  Ver- 
khrena  vor  der  Douehe  sollen  darin  bestehen,  doss  die 
Fl&istgkeit   Dicht  sofort  abfliesst,  daaa  man  also  mit 
peagBua  Ifaqgaa  nwdibamentSaer  Lfisungaa  aaareieh^ 
(■aar  ia  aiaar  vollkomauiefen  Bespülung,  besonders  der 
oberen  Scbleimhautpartifn.    Letztere  ist  bei  dem  alten 
Terfahreo    nur   durch   Richtung  des  Injektionsstrahles 
aaeh  oben  su  erreichen,  wobei  der  Drude,  wdebar  die 
Eistrdbung  der  Flüssigkeit  bewirkt,  Kopfschmerzen  und 
andere  Unbequemlichkeiten  Terursacht,  welche  bei  lang- 
samer  Anfüllnng  der  gansen   Nase   sicher  vermieden 
werden.    £in  Einfliesacn  tuu  Flflaaigkeit  ios  Mittalohr 
ksaait  bei  dco  geringen  Injektionadraolc  nie  vor.  Auf 
deauelb«D  Prinzip  basirt  das  Verfahren,  FITissigkeiten  ins 
Mittelobr  mittelst  der  Luftdouche  zu  treiben.    Der  Ab- 
(cblnsB  der  Waaea höhle  wird  auch  hier  durch  Anpressen 
<3<K  Valom   gegen  die  hintere  Pharynxwand  bewirkt, 
«ntifdini  wird  die  BaohenbShle  durch  Anpressen  des 
ZuDgenf^ruudee  gegen  die  Velum  nach  oben  und  vorn 
■bgearhlosaan    IHea  wird  erreicht^  indem  der  Fat  seine 
BaabaaomBM  a»  anaagiit.'ala  wollta  er  da  K  baatig 
berrorstossen.    Bei  angehaltenem  Atem  wird  dann  die 
Flüssigkeit  in  die  Nasenhöhle  eingegossen,  worauf  die 
LnftdoQcbe  dieselbe  in  die  jetst  geöffnatiB  TM)en  treibt 
S<A1  nni  in  eiaa  Taba  iojiiiEt  wwdaB»  aa  aiaqa  dar  Fat 
»ein  Haupt  nadi  Aht  batidhadaa  Mto  flut  badMotal  | 


neigen.  Das  Verfahren  ist  eine  Modifikation  des  viel 
gabbten  Graber'scben  und  soll  Tor  diätem  dea  Vacsug 
einea  liagar  daaamden  Abseblussea  babea,  wodureb  es 

gelingt,  FiSnigkeitsmenge  und  Druck  bdial^  Und  unab- 
bängig  von  einandor  zu  reguliren.  Kr. 

Abnorm  langer  ProceKsuH  styloideus  &]» 
Ursache  von  Schlingbeschwerden.  Von  Wein- 

lecliner-Wieu.    (Wien,  mcdiz.  Wochenschr.  5  82.) 

Eine  noch  nicht  bekannte  Ursache  der  Schling- 
beschwerden, vom  Verf.  in  zwei  Fällen  beobachtet  Ia 
beiden  Füien  konnte  das  untere  Ende  dea  Knochena 
untarbalb  der  Handel  ala  harter  K5rper  gefbblt  werden, 
und  war  die  Mandel  dudurcli  etwas  nach  vorn  gedrängt 
Im  ersten  Falle,  wo  die  Verlängerung  des  GrifFelfort- 
satzes  nur  einseitig  war,  gelang  es  denaelbao  zu  brechen 
und  ibm  dadurch  aiae  andere  fiiebtong  xu  geben;  die 
Besehwardaa  Uiabaa  darauf  fi»t  fm  zweiten  Falle 
(beiderseitige  Vcrlingwrung)  falaeg  die  Frakturirung 
nicht  F.  Hey  manu 

On  the  Abusc  of  local  treatment  in  na- 
sal disorders.  By  E.  L.  Sbnrley-I)eimit.Aaiarika. 

(The  ü.  troit-Clinic  1  H'2  ) 

Ls  wird  der  Satz  uut'gcstulit,  ilass  allzu  energi- 
sches Lokalbebaadaln  manchmal  bei  Nasenleidcn 
acbidlich  aeia  kaan,  waaeatliob»  glaubt  Sb.,  könate  ein 
Behandeln  mit  Argentum  nitrie.,  besonders  wann  die 

Riechregioo  getrofifeu  wird,  Nachteil  haben.  Als  Bcwt-is 
werden  zwei  Fälle  angeführt,  bei  denen  langwierige 
Naaenleiden  trotz  aller  Behandlung  nicht  naoliHaasnn, 
dann  aber  beim  AonatMB  jeder  Babandlung  von  selbst 
heilten.  P.  II ey mann. 

üeber  ve«pir«tori8eheii  nnd  phoniieliea 

Stimmritzenkrampf.  Von  W.  Hack-Freiburg  i.  B. 

(Sep.-Abdr.  aus  Wiener  med.  Wochenschr.  2 — 5  82.) 
Niemand  wird  die  Torliegande  unter  dem  bcadiai- 

denen  Gcwandn  f'iner  kasuistischen  Mittcüiiijp  auftreteada 
Arbeit  von  Hack  ohne  Befriedigung  uua  der  liaod  legan. 
Es  sind  je  zwei  Ileobochtungen  über  respiratorisdiea 
und  pboaiscbaB  Stimmrittenkrampf  versehen  mit  zahl- 
reieben  Icritlseben  und  epikritisehen  Anmerkungen,  dio 
uns  H.  vnrii'gt. 

Der  erste  Fall  betrifft  eine  junge  luetische  Person, 
die  iHihread  der  Daner  der  aatisyphilitiacben  Behaad- 

lunc  i'inen  akuten  Larynxkatarrh  mit  Parese  des  Tyreo- 
aryteuoideus  überstand,  l'ujtzlich  bekam  sie  einen  sehr 
heftigen  Sufifokationsaurall.  Die  Procesans  vocalee  waren 
ia  der  Mittellinie  fest  auCeiuander  gepvasst,  vor  und 
hinter  deaaelben  war  dagegen  die  Glottis  spaltfSrmig 
geöffnet.  Der  gefährliche  Aufall  —  die  Pat.  war  blau- 
grau verfärbt,  bewusst-  und  reuktiouslos ,  nur  selten 
wurden  in  groisaa  latarvallen  langgedehnte  giemonde 
Atemzüge  ausgelöst  —  war  aar  durch  eine  spasmodische 
Aktion  der  Mm.  cricoarytenoid.  lateraL  herrorgerufen. 
Nicht  kontrahirt  waren  die  vorher  paretischen  Tyreo- 
aryten.  intern,  und  der  Tiansversus.  »Das  laryngo- 
skopiseha  Bild  dieses  GkMiikrampfes  glich  völlig  dem 
Spiegelbcfund ,  den  man,  als  die  Parese  noch  bestand, 
während  der  Phonation  erhielt."  P^s  gelang  U.  zwischen 
dio  Glottis  ein  Schroetter'sches  Uartkaut«chukbougie 
No.  ö  aiit  einiger  MAba  hindurch  zu  drücken,  fast 
augenbllekUeb  Ueia  dann  der  Krampf  nach,  mit  der  ein- 
strömenden Luft  kehrte  das  Bewusstsein  zurück ,  der 
Atem  wurde  normal.  Einige  Tage  später  wiederholte 
sieh  ein  ihnlicber  achwiflherer  AaftU,  der  ia  daraalbaa 
Weise  mit  Erfolg  bebandelt  wurde. 

Die  Lehren,  die  H.  aus  diesciu  Falle  ^ieht,  betreffen 
liiMlIuHa  den  therapeutischen  Erfolg  der  Hougiebahaad- 
laag»  aaderetaeita  dia  GefiUirliohkeit  und  Liaga  da« 
AaMs,  waleha  H.  dadanh  orkllt^  daaa  dank  das  10- 


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218 


I 


Bimum  von  noch  eindriii^ji  r.clcr  Luft  bei  diMii  nur  teil- 

WMMO  AbschiusB  der  Glottis  das  Blut  soweit  mit  Satier- 
gtolF  venorgt  worden  •«,  dMt  die  inotoriieh«n  Gentran 

crrrsjuDßsfähig  blieboii,  wülircrul  hn  vollständigem  Ab- 
schluss  der  Krampf  durch  die  ün<>rr«'gbarkeit  der  Ner- 
Tenbahnen  frQher  eia  Ende  gefunden  hätt«^. 

Das  Interesse  an  dem  zweiten  Falle  gipfelt  io  dem 
Nachweis«  einer  zirkumskripten  hypcracsüietiscbeii  8ti*lle, 
von  welclicr  selbst  minimale  Koize  oinen  n-öciilorisclion 
Glottiskrampf  zu  eneagen  vermocbten.  Es  handelte 
sieb  um  einen  «Heii  Hwni,  der  an  bivflgen  Anllllen 
sehr  heftiger  Dyxjim'p  litt.  Dir  üntprsucliuiiR  orgab 
normale  Organe  nur  im  lusi^i  ii  Sin  ji>,riforui  üIht  i.it 
Plica  nervi  laryngei  eint-  (■r!l^■■  iiun  ssi'  ^.  rütolp  Stoil.-  der 
Scbleimhatti.  Der  leiseste  Keis  (scliwacber  Luftstrom 
mit  dem  PalTerbliser  darauf  geblasen)  iSate  einen  beM- 
^fii  Allfall  ans  Vnu  ki-iiu-r  uiiderrn  Stelle  des  Keld- 
koples  aber  gelaug  es  dcu  Aufall  zu  erzeugen.  Durch 
Bebandivng  dieser  ents&odeten  Stelle  mit  Alann  sdiwan- 
den  die  Anfälle  vollRtätKlic 

Bei  den  Erörteruiigi  n  über  plionischen  Stimmritzon- 
krampf  ist  zuerst  zu  bemerken,  dass  II.  wohl  ir.it  Reclit 
die  illeste  Mitteilung  über  diese  Erkrankung  Traube 
zuseb  reibt 

Sfitn>  Iiiidoii  FTdlo  zeichnen  sioh  von  den  bisher 
publizirteu  ganz  besonders  dadurch  au8,  dasB  sie  klüftige 
im  ftbrigen  durchaus  i.icht  nervöse  Männer  betrafen,  die 
sieh  das  —  ja  in  der  Regel  unheilbare  —  Leiden  durch 
üeberanstrengun^  der  Organe  zugezogen  hatten.  Bei 
»einem  ersten  Falle  ist  t:och  beu/erkeuswert,  das»  im 
Anfange  sich  der  £r«mpf  nur  eiustellte,  wenn  Fat.  seine 
Stimme  in  seinem  Bemfe  —  er  war  Ansmfisr  —  an- 
strengte, dann  bei  jedem  Sprcclieii  \infir  fr>di m  Himmel 
und  sciiliesslich  auch  beim  gi-wrihnlichen  J^priH-heu  im 
geaeblosseneu  Rau(ue.  Der  folgende  Kall  bclriÖ't  einen 
Unteroffizier,  der  bei  einem  Laryn^aikatarrh  durah  ver- 
stärkte Anstrengung  der  Stimme  seine  Heisericelt  zu 
kompcnsiren  versinbii-,  alliuüblich  wurde  er  alier  bis 
auf  ein  gewaltsam  hervorgestussenes  tistulireudes  i  ganz 
tonloe.   Der  lniyngosk»i»iselM  Befund  bestand  lediglich 

den  F.r>i  !i' ';iur  Reil  eines  leichten  Knt.-irrhs  unii 
einer  geringen  l.iUunung  des  M.  transversus,  die  nacli  einer 
einmaligen  Farudisirung  schwand.  Bei  Phonntionsver- 
snehea  legten  sich  die  Stimmbänder  regelrecht  anein- 
ander, niebt  krampfhaft,  sondern  mit  der  physiologischen 
Sohneiligkeit,  und  Hessen  iiorh  eiijo  schmale  Spalte 
awlaohen  sich.  Da  die  Kaute  des  rechten  Stimmbaudes 
ein  wenig  geaehwellt  war,  zeigte  neb  diese  Spalte  etwas 
nach  linkfi  verschoben  und  bildete  eine  unbedeutende 
Koukavitiit  nach  rechts  Das  aufTallendste  Symptom 
war,  dass  die  Vibrationen  der  Stinimbünder  ftbtten. 
Hier  und  da  konnte  man  bei  stärkerer  Anstrengnog  des 
Fat  wabmebmen,  daas  sich  das  rechte  Stfmmband  für 
einen  Augenblick  über  das  linke  legte  und  .10  die  Glottis 
ganz  verschwinden  machte.  H.  stellte  die  Diagnose  auf 
Knmpf  der  Mm.  Tocalea. 

Interessant  war,  dass  der  Fat  im  Schlaf  und  in 
der  Chloroformnarkose  mit  lauter  Stimme  sprach,  Simu- 
lation liess  sich  mit  ziemlicher  Sicherheit  ausschliessen. 
H.  glaubt,  dass  durch  den  Katarrh  ein«  leiebte  Läh- 
maog  der  Stimmbandaddoktoren  mit  Ansnabme  der  Hni. 
intern!  erzeugt  war,  und  dass  die  kompensirendo  Ueljer- 
anstrengung  dieser  Muskeln  das  veranlassende  Moment 
sum  Krämpfe  wurde.  Es  fiad  die  Fälle  1  und  4  die 
enten  FiUe  von  nachgewiesenem  partiellem  Spaama% 
Ton  isolirtem  Krampf  einzelner  Adduktoren.  Ffir  den 
phonischen  Krampf  dürfte  wohl  der  vom  Verf.  unter 
dem  Titel  ,pbonatorischer  Krampf  der  falschen  Stimm- 
bänder* (Wiener  med.  Blätter  1878  No.  S)  dn  Beispiel 
sein,  bei  dem  es  sich  um  einen  Krorapf  der  Mm.  tyreo- 
arjtenoidei  exterui  resp.  der  Superiores  gebandelt  hat. 


Für  den  respiratorischen  Krarnjif  ist  die  Beobseh- 
tung  von  Hack  von  grösster  Bedeutung,  da  ein  psrtie)' 
1er  Krampf  aus  den  oben  angefBbrten  Gründen  nieht 
leicht  von  Hejbst  l  udet,  sondern  operativen  Eingriff  ver- 
langt, die  Tubage  oder  die  Tracheotomie.  Am  häufig- 
sten dürfte  nach  H.  der  isolirte  Krampf  der  Crirftary- 
tanoidei  Jatenlea  sein.  .Diese  Muskeln  werden  bei  eiaca 
Ibtanrh  ihrer  Terdeehten  Lage  wegen  an  wen^stra 
leicht  beeinträchtigt  und  haben  den  Ausfall  der  etwa 
I  betroffeuen  anderen  Adduktoren  zu  ersetzen,  was  bei  zu 
gvosaer  Anstrengang  leicht  zu  Krampf  fühfen  kann.  H. 
hat  nicht  unterlas^sen  darauf  hinzuweisen,  dags  im  Kindes- 
alter  die  Muskeln  sehr  leicht  von  einem  Katarrh  mit- 
befallen werdeu  können,  und  dass  dann  die  .^iistreuifuoc 
der  Cricoaryten.  later.  beim  Schreien  leicht  die  Uiaaebe 
eine«  Krampfes  sein  kSnnte.  Anf  diese  Weias  ftaden 
einzelne  Fäll«  TOn  LaryngtaBM  itridulus  eine  geeignete 
Erklärung.  F.  Heymann. 

Oefifenfliche  Gesoiidheitspfl^e  u.  Sanitittsr 

polizoi. 

rober  eiiiißc  Torfragen  znr  Desiufek* 
tioiislelire  und  Aber  die  Hitze  als  DesinMi- 
tionnmittel.  Von  Dr.  Ferdinund  Hüppe- Berlio. 
(Sep.-Abdr.  aus  Deutsche  militärärxtL  Zeitscbr.  3/82.) 

Verf.  weist  runächst  nach,  dass  die  hmsse  tioekns 
Luft  als  Desinfekliousuiitiel   durchaus   ungenügend  ist 
Nach  den  Untersuchungen  im  £eicbs- Gesundheitsamt 
ergab  sieh:  Die  nngebrmtea  Fanmi^  fcSonen  in  trock- 
nem  Zustande  eii  e  Hitze  von  180 — U0°  leicht  bis  sa 
2  Stunden  und  selbst  160— 170**  bis  zn  Vt-Stunde  er-  , 
tragen,  ohie  ihre  Wirksamkeit  einzubüssen.  Lebende 
Bakterien  «erden  durch  mehrere  Stunden  einwirkende 
trockene  Hitze  im  Allgemeinen  schon  bei  70—75*,  gaat 
sicher  aber  erst  durch   1 '  ,  Stunden  einwirkende  Hit/j 
von  ca.  100"  getötet    Die  Sporen  von  Schimmelpiiieu 
erlagen  bei  110— IIS*  in  l'/s  Stunde;  die  von  Feoidl- 
lien   nach  Pasteur  bisweilen  erst  bei  127".    Bei  ein- 
stüudigem    Einwirken   einer   Temperatur   Ton    140*  C. 
wur.hn  .Milzbraudsporen  nur  zum  Teil  getötet,  die  <Jor  | 
Erd-  und  Heuba«llen  uiehL    Erst  bei  Sat&ndiger  Eia- 
Wirkung  der  trocknen  Ritze  von  litfi  C.  waren  dh 
Sporen    Micher   vernichtet.     Bei  grösseren   zu  desinfiti- 
rendeu  Objekten   (Matratzen,  Leinwandballen  etc.)  er- 
wies sich  die  Verteilung  der  hcissen  trocknen  Luft  all 
eine  höchst  ungleichmässige  und  meist  auch  durehans 
ungenügende.    Dabei  werden  die  meisten   Stoffe  doreb 
die   trockne  Hitze  ganz    wesentlich   alterirt.     Bei  de:i 
Versuchen  mit  beissen  Dämpfen  von  1 00*' ,  stellte  es 
sich  heraus,  dasa  kUlsbnndporett  in  5  Ifin'uten,  nnd  | 
'  die  enorm  resistenten  Sporen  der  l'lrdbacillcu  in  15  Mi- 
nuten sicher  vernichtet  werden ;    femer,   dass   die  zur 
absoluten  Desinfektion  erforderliche  feuchte  Wärme  von 
lÜO"  auch  in  solche  voluminöse  Gegenstände,  welche 
der  trocknen  Hitze  fast  ganz  unzugänglich  waren,  leicht 
und  relativ  schnell  eindringt,  und  dass  dritten.^  die  Oli- 
jekte  dadurch  nicht  angegriffen  werdeu.    Es  müsieo 
also  da,  wo  U«  jetxt  beim  trodcne  Luft  zur  Anwea* 
dung  kam,  d.  h.  zum  Dcsinfiziren  von  Kleidern,  Wäsche 
Decken  und  anderen  Bettiitensilien  in  Zukunft  heisse 
Dämpfe  von  mindestens  100"  an  die  Sttlle  treten,  es 
kommt  deaaelben  der  Charakter  eines  absoluten  Des- 
infektionsmittals  «L  Wossidlo. 

Veber  De8infektion8einriehtttngen.  Von 

Bezirksphysikus  Pr.  JaPObl.  (Verhandl.  der  hygiea.  , 
j  Sekt,  der  schles.  Gesellsch.  f.  vaterl.  Kultur,  Sep.-Abdr. 

ans  Bnabuer  iraü.  Zeitw^r.  5  82 ) 
!         Während  bei  den  bisherigen  Desinfoktionsversuchea 
'  stets  faulige  Flüssigkeiten,  die  eine  Menge  Terscbiedensr 


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819 


mteien  enthielten,  sor  IntStkUon  benutzt  wurden, 
wmadte  J.  fimokiütiiraii  und  smr  ia  dar  Art,  dm 
«  FfatnensHIdabaB  mit  Sporan  tob  BMÜIut  subtllü  nnd 
Beet«  rill  m  teimo  infizirte,  crstf'rir  Orgiinisinus  zu 
iu  widentandiübjgirten  Formen  der  Spaltpilzo  gehä- 
mi,  letiterer  veiliUteitiiiiMig  tdoht  in  Grunde  gebend. 
Wurdsn  die  Dämpfe  roher  Karbolsäure  (und  zwar 
S7  Gramm  auf  1  Kubikinotor  Luft)  zur  Desinfektion 
beauUt,  ao  waren  nach  h^tCiudigem  Hängen  der  Flanell- 
ittekM  in  dioMa  Piinpfw  die  SpoMa  von  fitciüiu 
mbtib  Boeli  ebeoM  keimfibif  irie  Torher,  die  ron 
Buterium  termo  waren  überall  vrrniclitel.  Wurden 
ii  Gramm  Schwefel  auf  1  Kubikmeter  Luft  verbrannt, 
M  teigte  sich  noch  gar  kdne  WbkoBg,  wurden  SO  Om. 
pro  Kubikmeter  verbrannt,  so  war  Bactcrium  termo 
getStei  Die  Sporen  von  Bacillus  subtilis  dagegen  waren 
äUnll  keimfähig  geblieben,  nur  war  die  Kntwickelung 
iangumer  gewordes.  Trockne  Hitse  in  aolehen  Graden, 
dm  Tertehieden«  BeUeidnegntoffe  aebon  in  Grand« 
ceLrn.  anpewaDilt,  war  so  gut  wie  unwirksam,  erst  nach- 
dem die  Flaneilbtückchen  72  Minuten  eine  Hitze  von 
130—140"  C.  ausgesetzt  waren,  waren  sämmtliche  Sporen 
TM  Bacillus  subtilis  abgestorben.  Als  da«  sicherste 
Deuofektiousmittel  stellt«  sich  heisaer  Wssserdampf  mit 
'  Atmosphäre  Ueberdruck  dar,  wurde  dieser  10  Mi- 
Dtttca  angewandt  so  wurden  alle  Sporen  sicher  getötet, 
M  «npCehlt  txeh  diese  DeainfektioDSKt  amswrdem  noeb 
dadurch,  dass  die  Stoffe  fdbst  unversehrt  bleiben,  nur 
aJlfin  die  zarteren  i'arbeu  wurden  geschädigt.    L  n. 

Die  VerljeHseniu?  unserer  Wohnungen  oaih  den 
iirondsätzen  der  (iesandbcltslehrc,  fUr  liigi  iiif'ure.  Bau- 
tfrbniker,  Ilaiüierreu,  Ilausljcriitjser  uml  Verwaltungsbearate 
i:«9i«iiifag!tlictt  bearbeitet  vuti  J.  Mchmolckc,  Architekt  nnd 
Lekrer  an  der  herzosflithen  Hancewi-rküschnle  zu  Hnlzmindeu. 
Mit  tinem  Vorworte  vou  Dr.  I'aul  Niemcyiii'.  Jlit  Holz- 
iduütten.  Wiesbailen.   Verlag  vou  .1.  F.  Hergmann. 

I)a.<is  vorlie^eniles  Büchlein  einem  Bedürfnisse  ent^'ei?en- 
k'jmtßt,  wird  Keiner  teuren  können,  nnd  Keiner  der  Loser 
iesselben  wir«l  es  unbefriedigt  ans  der  Hand  le^en.  Welche 
iifonleruu^eu  im  Interesse  der  Uesundheitspflefre  au  Kauten 
n  Mellen  Miid.  was  da  alles  nötig  sein  xoll,  darUbcr  besitzen 
»irzwfir  in  ileu  ver*rhieilcnf(ten  <li<  klcibii;en  Werken  Material 
f  üiij  über  eine  kurze  verstünilliulie  HeTchrunij  Uber  die«ien 
i"i'^]i>taihi  an  weitere  Kreise  fehlte  bis  jetzt.  Verf.  hat  8ie 
io  TMrlie^endera  Buche  sre^eben  uml  .>>ich  iladun  h  den  l)ank 
alier  heim  Bauwe.seu  Int*  ri  v>irter  erwurben.  do]ipelten  da- 
durch, da.s.^  er  Ko.^itfiuiuschiiitje  iie>  im  hyuifuii'ilien  Inter- 
esse Notwendigen  beifügt  und  so  zeiiit,  wie  bei  Neubauten 
*ie  Fi  riii-niii^fen  der  (ie»nndheit>iitl<'Lre  mit  kaum  iif'unens- 
»Tt«-!!  >l»'lirk(>sten  erfüllen  lassen.  In  den  einzelnen  Kä- 
stele bt«],ri.  bi  .S.  ilip  TrockenleKUn^r  der  Mauern  und  Fuss- 
t-4«u  UfU  atifznfulirf-nder  (iebände.  «iu  liereit^  viirh:indener, 
i'it  ,\u»wahl  di-r  B.ii;iintliTi;ilien  umi  ib  r(  ii  \  i  r\\  v,  liuiif,  die 
2-a,Cf.  (!r'W.<e  und  i'jiiirirlitiniu'  d^r  rinzehu'u  Häumi-,  der 
Heiz  itiu'  nud  Vi  iitü.itiihn.  ciMllii  b  dii'  Lajje  de>  Wuhiihauses; 
'•'<■  .M'  brzaLl  der  llul/-i  liuitt-  difiit  r.iir  I llusirutiim  der 
Hei/ai;:,'s  und  Ventil.itii;n(*.inlnge.  Wini-cbtn  wir  ditri 
HatLc.  da-«  i  s  nii  ht  imr  /uiilr<  icite  Leser  tinde,  sondern  vor 
^Ifm  s<d<bi'.  itie  Ki  i  ihren  jiizt  noeh TOnUWlUMlIlden  Bant<'n 
iit  Lehren  des«elbea  befolgen!  L— n. 


Vermischtes. 

-  Die  Pharmakupoe-KoniuuHMuu  hat  nach  einer  Mittei- 
hmg  der  Pharm.  Zta.  nach  FertigsteUnv  dsi  dentschei Textes 

o'r  Ed.  alt.  der  Pharm.  Germ.: 

1  l-n  Entwurf  einer  ..\'eri>rdnung,  betr.  die  Abgabe 
"\rk  -.virki-nder  Medikamente  in  den  Apotheken*  beraten  uml 

I..ti,--.t.|it: 

ttir  eine  rordunnj,',  betr.  den  Verkelir  mit  Mineral- 
'*  L>i»i-rti."  fiue  neue  Fassung  entworfen,  da  die  Yvmiwng 
»'-■m      Februar  iKsi.i  ^iel,  nirbt  liewälirt  hat; 

•).  Vorsidiiftge,  betr.  dir  iel]iiiii,,sitrt'  .Sitniirung  der 
Ancneigtla«.^e  in  den  .\ iiori.ekru  Ueutschlauds,  gemacht,  aus- 

e'«ad  TOB  den  preussiM  lu  ii  VerordnmunB  TOm  2L  Scotein- 
1873  ntd  14.  November  187»; 


4.  den  Hemi  Reich-Hkanzler  ersucht,  mRglichsf  bald  die 
Reffelunt;  de-i  H.iiiili'!^  mit  Ueheimmitteln  herbeiführen  zn 
woUen. 

5.  den  Herni  Ueichskanzier  ersurht,  eine  .st;indit,'e  Phar- 
iiiakopüe-Komiui!i*i(jn  zu  erneiiueii,  vielleiiht  aus  ',i  Jlit^'lie- 
<liTn  be.Htehend.  wonmter  :}  .\  jwtlieker.  :!  f 'lietniker  ri  sp.  Phar- 
makoiruii-it  ii,  1  Kliniker.  1  hiihorer  M«  ;i;/ii;nlb* muter  und 
1  Pharmakoliige.  (Nicht  auch  «gewOhulicher'  praktischer 
Ant?  ]Sd.D.  H.Z.) 

iK.  In  der  Sitztitic  de.s  ärztlichen  Vereins  für  Mittel- 
Holstein  wurde,  nach  Jlittcilutii,'  verschiedener  Fälle  von 
Infektion  durch  Tuberkulose,  i  lirimler  Antrag  angenommen: 
„Der  ärztliche  N'erein  Idr  Mittelbolstfin  erklärt  —  in  Anl«- 
'  trmlit.  d.i.ss  die  Tuberkulose,  gleichi^iltii;  ob  sie  auf  Pilz- 
i  übertrat,mntc  oder  auf  anderen  Frsarhen  bi-ruht,  duri  h  i^jiiHA, 
Wäsche,  Betten.  Expirationsluft  u.  A.  infiziren  kaiui  il;iss 
es  Pflicht  der  praklitchen  Aerzte  ist,  den  Kranken  und  heitie 
Umgebung  in  ife<-ii;neter  Wei-e  auf  die  (icfahr  der  Infektion 
aufmerksam  zu  ina'  lien  und  die^  r  (lefalir  durch  Anwendung 
von  Desinlizicntien  zu  lieireirin.D."  Bemerkt  wird,  dass  die 
Sjinta  auf  der  Krde.  den  Wanden  :nanien(lich  der  hier  üblichen 
\  <  I  I  Ii;;  ,;.',  in  d' nen  sieb  die  IJettstelleu  betinden!  zur  Infek- 
tion \  i  r.mlassnusr  i,'eben  können,  da  sie  in  getrocknetem  Zu- 
;  .stand'-  der  Luft  Pilz^p'^ren  bei  der  \'er«tAubung  beimengen.  — 
Aueb  auf  die  irerichtliebe  .">!eite  der  Frage  von  der  An- 
sfecküui:-!  ili-L'k"it  der  Tuberkulose  ist  aufmerksam  zu  machen. 
In  einem  Kalle  handelte  es  sich  danim,  dass  ein  mit  Xaclit- 
»chweissen  behafteter  Phthisiker  (ich  erzülile  natiirliib  eine 
ältere  ei-^ene  Kifalirnntfi  viui  seinen  Wiiisleuleu  ersurbt 
wurde,  die  middirte  Widmuuu'  zu  räumen  \iuil  für  ili>'  Helten 
F'r.*aiz  zu  leisten.  <ia  dieselben  ansteckend  wirken  ki'iinten 
und  liho  iiieht  mehr  zu  v.nveuden  sein.  K.s  kam  zu  eiu.'u. 
gütlichen  Ver;:leich.  .letzt  \wirde  bei  einem  l'rozes.-fe  /WLSiben 
den  SachverstUndisreii .  mit  n  n  h  i^anz  anderen  (irttnden,  wie 
i  vor  der  Koch  "sehen  Kntdeekun^v  eine  für  Nicht-Uefahrlich- 
I  keir  d<r  L^ebrauchten  Betten  sich  aasspnoheud«  intUdM 
Jleiuuut;  bekämpft  werden  müssen. 

—  Aus  dem  Bulletin  de  rA<  adeniie  de  niedecine  rrschen 
wir,  das»  der  Akademie  V(ut  M.  Hanck  (de  Brannfeld)  ein 
Brief  in  «leuUi-her  Sprache  über  die  Behandlung  der  Diph- 
therie eingereicht  und  iler  Kommission  für  den  Preis  Saint- 
I'aul  Uberseben  worden  ist.  —  Warum  in  die  Feme  schweifen, 
dentacher  Kollege? 

Vereins;;;iichten.  ' 

Sitzung  der  Berliner  niediziniHchvn  Gesell« 
I  Schaft  vom  26.  April  1883.  (OrigiDnlberieht  d«r 
'  Deuteehen  MedisinaJ-Zeitung.) 

Hr.  Sonnenbnff  atetlt  einen  sehr  interessanten  IUI  vom 
I  Naevus  pilena  vor.  Hals  und  linker  Arm  sowie  dnaelne 
'  andere  Kttrperstellea  des  kleineu  Midchens  zeigen  ein  stark- 
behaartes, dunkelbraun  pigmentirtes  Mal,  das  in  der  That 
sehr  lebhaft  die  Erinnerung  an  Affen  wachruft.  AnseUIdi 
!  liegt  hier  anch  ein  Versehen  der  Kutter  Yer,  daran  Qegen- 
I  stand  einer  der  grossen  Affen  im  soologischeii  Garten  war. 

Hr.  Hnsserow:  l'eher  Puerperalfieber.  Der  Vor- 
tratfende  hält  si<h,  wennt'lci':h  er  nichts  Neues  Uber  das 
Tlonna  vorzubrintjen  habe,  dorli  zu  der  Fnirtenius;  desselben 
bereehliift,  weil  di'-  Fiü^e  des  PuiTperalliele  rs  iin^-^erlieb  jetzt 
zu    eilh'Ui    :,'euiss,.|i   .Mi^liliis^Je   Lrek'iUiluit:    s  1   und   er  lilier 

1  diesellie  i'iui'  F.rt'ihrmm'        zwauzii;  .labreii  ijiiiter  sieh  habe. 

■  Besonders  aber  ifiib.'u  iliiii  die  Hesultate,  welche  er  mit  sei- 
nen Anscliauunu' n  trewotiuen  habe  und  welche  im  Charit^- 
Krankenbause  zienslub  deutlich  zu  Ta^e  getreten  seien,  ein 
gewisses  Recht  dazu.  1  lieses,  eine  der  ältesten  Kranken- 
anstalten und  durchaus  nicht  nach  den  Prinzipien  der  mo- 
dernen Hytfieine  ^'ehaut.  war  wej^en  seim  r  Indien  MortnlitÄt 
im  Puerperium  berüchtifjt.  Wenn  diese  in  den  leizleii  .lahren 
wesentlich  abgenommen  hat.  so  wird  dadurch  der  ütitz  illu- 
Strirt,  dass  bei  einer  Prophylaxe  es  nicht  in  dctn  Masse  auf 
die  Institute  ankommt,  dass  man  dies»dben  etwa  schliessen 
muss.  uie  man  vor  U'i  .lahren  tMr  absidut  notwendig  hielt. 
Weiter*:  rebelstänile  bestehen  in  dem  l''.in>,'i'schlos.sensein  iler 
Abteiliine:  von  einem  tcrossi  ii  Krankeiiliause,  in  der  sprossen 

1  Aufnahme,  in  dem  Winter  und  .Sommer  bestehenden  klini- 
schen und  Hebammen  l'nterriclit. 

j  Nach  den  .Mitteilungen  von  Nafii'el  pab  es  im  .lahre 
1850  G<>  Blpt't.  Todeslalle.  Dieser  Prozentsatz  wurde  in  den 

I  nächsten  .lahren  irerini;er  und  sank  im  .Tahre  1H7-1,  wo  zuerst 
dit'  Prin/.iiii-;:  dt  r  Antisepsis  eintreführt  wurden,  auf  4,1  pCt. 

i  nud  war  li>7H,  aU  Q.  die  Anstalt  ttbernahm,  2,6  pCt.  Im  ^ 

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S90 


«rsten  Jahre  seiner  ThHtigkeit  snnk  die  Mortalittt  auf  S.OpGt^ 
im  Jahre  1**0  auf  1,0  pCt.  nnd  mi  anf  O.OpCt.  In  O.'s 
Irttkerem  WirkntiL'skreiKC  in  Zürich  und  Stras«b«rg  er- 
gaben Rieh  tthnlicfic  Vcrh&luiis««.  Von  dem  Bestreben,  neben 
aer  Mortalität  anch  die  Morbiditilt  in  den  Vordergrund 
la  stellen,  hat  G.  pins  abrahen  xn  mflsKen  i;p(!:liinbt,  weil 
einerseits  der  Begriff  der  Paerperalerkrankunfi:  nicht  genan 
abg^grenEt  ist,  andererseits  die  wptiscbe  ErlcrtBknoff  so 
schwer  von  der  nicht  septischen  tn  trennen  ist  Daher  wird 
man  bei  der  Beurteilung  des  Oegnndheitsziutandes  einer  An- 
Htalt  «ich  in  Bezug  auf  das  Puerperium  immer  an  die  Mor- 
talität halten  mUi«f!en.  Au«  dem  Verpleiehe  der  auch  ander- 
wärts angeftlhrtcn  Zalilen  ergirbt  sich  aber  die  erfreuliche 
Thati-nche,  daaa  überall  im  Verlaufe  der  letzten  10  Jahre 
nntt-r  ilen  prophylaktiitchen  Massnahmen  die  MortalitSt  in  den 
Aiis^talten  ganz  bedeutend  heruntergegangen  ist. 

In  Uezng  auf  die  Aetiologic  der  pupri>eralen  Er- 
krankungen Ntehnn  wir  norh  immer  auf  den  Anschauungen 
von  Semmel  weiss,  dass  eine  Wundinfektion  eintritt.  Aber 
in  Brzug  anf  die  Beurteilung  der  Schwere  der  einzelnen 
Fälle  will  (J.,  wie  Sjiiegellierir.  äriologisth  zwei  Haupt- 
CTupjirn  unterscliinlcn.  Zniiiichst  ist  ffstTinstclIfn,  ilüss  IkI 
jeder  lii'bnrt  durch  Alf  Hand,  dit-  Iiistnitiieiite  o-h-r  die  .<\t- 
mosphürisclie  Luft  die  grwälinticlxni  Kii'iliiiserrcgpr  und 
-träger  der  Luft  Zutritt  liiit.rn.  da-s  dioso  hWt  nur  auf  totes 
Materini  wirken.  T>as  ist  iinn  trewidniliili  ln-ini  normalen 
f)eburts\ crhiif  iii'dit  der  Kuli,  und  di\rniii  ideilit  ein  Prozent- 
mtz  tresuiid.  Kill  undetei-  I'i't/Tntsatz  wird  erkmiiken.  wenn 
abgebt. >rli<'ne  M'i-^-cii  iiii  (it  i:ii;il.i|;]i.-irat  znrüc kldcibeii.  End- 
lich tiiidt  11  (^iK  t.-ii  liuiigfii,  Zcrrei.ssiiiigen.  Wunden  statt,  docli 
bildet  nuf  densellH  ti  iiiclit  imnier  eine  gesumle  (ir.iiiu- 

latiou.  sondern  ein  mortifizirtfr  Bebii:,  und  es  tritt  Fiitilni:! 
ein.  r)iese  kennzeichnet  sich  znnfteh>t  in  stinkerpicn  Lix  liien, 
die  «n  nnd  für  sich  nicht.s  zu  hedputcii  ik  denn  «o  lange 
iiielils  resorbirt  wird,  bleibt  die  Wi'Llinfrin  gesund.  Mit  dem 
Kintreten  der  Itenorption  nber  entsteht  mehr  oder  minder 
intensives  Fieber,  dem  jedm-h  keine  weiteren  ZiistUnde  der 
Sepsis  folgen.  HoelKfeni  tritt  iti  der  rmijebnni,'  der  Wnnde 
eine  EiitzUudung  und  l'unuiietrili-t  ein.  Diis  würde  die  eine 
Form  der  Erkrankung  sein,  welelie  (i.  diirrliatis  trennen 
niiichte  von  den  entschieden  septi.iii-lien  Zust;iiideii.  wenn 
grofse  Mengen  von  Fäulnisprndukton  in  die  liliitlnihn  kom- 
men. Die  eitrentlich  septikiiiiiischeu  Ziist  ainle  des 
Puerprrftlliebers  weHen  durch  ganz  be>;tim!iite  In- 
fektionsstiifTe  liervurgerufnn,  die  «ich  im  lebenden  Organismus 
rapide  venuehien  und  weiter  verbreiten  und  die  Krankheit 
'dM  I'uerin^nilliebers  liervorrufeii. 

Für  die^e  rnter-ii  liciduiig  sprechen  V(ir  allem  klinische 
(irllnde.  f]<  isit  rtÜLTi'iueiu  die  Heobachtuiig  bekuniit,  dass 
oft  iiaeli  einer  Eni1iind\iui,'  sehr  srliwere  Hrsidieinuiiircn  von 
Fielier  etc.  .■uiftreten.  und  di»>s  diese  dorli  unter  irgeml  be- 
liebiger Hebaiidlnnir  büld  sinken  nnd  Terscliwindeii.  Ks  ist 
ja  beijnoiner  albi  Kalb-  in  eine  g)ok<c  Kategorie  der  Infektion 
zti  bringen,  aber  das  eiit-|'rii  lit  entsi  biedeu  nielit  den  Tliat- 
.«acliPU,  nnd  es  werden  daber  besnndere  rnteriehiede  für 
Prognose  und  Tlierniiie  sehr  wiilitig  sein.  Das  \'erhältni3 
r.wisclien  Teniperiitur  uml  Pills  gicbt  ja  zuweilen  sehen  ge- 
wisse Unterseheidunc<nieikni.'i!e,  und  ferner  crkeniifMi  wir  die 
FÄulnistriigcr  geHiibnli'  li  ;iis  dem  K;>.i;liii-i:(  riieli.  aliein  so- 
lange wir  lUr  die  Tberaiue  und  ri..]ih>l.i.\e  noch  keine 
grossen  Unterschiede  Inibeii,  mü'i'ipn  «  ir  eln  nso  !ini,'-stlieli  die 
Fäulniserreger,  wie  die  eigentlich  septischen  Stoffe  von  der 
Wnnde  feninalten. 

AVas  die  prophylaktischen  Massregeln  anbelangt, 
N  will  (t.  nur  einige  Hauptpunkte  berälven.  Vor  allen 
Dingen  ist  auf  absolute  Reinlichkeit  ein  viel  griSs- 
••res  (iewieht  zu  legen,  als  auf  Desinfektion.  In 
den  Jahren  »einer  ThStigkeit  hat  G.,  trot«dcra  die  Des- 
infektion damals  ja  noch  in  ihren  l'ranfKngen  sich  befand, 
mit  den  Massregcln  der  Reinlichkeit  günstige  Resultat«  er- 
sielt.  Die  pxi|uisitpste  Reinlichkeit  ist  aber  auch  deswegen 
in  die  erste  Linie  zu  stellen,  weil  nach  seinen  Erfahrungen 
in  der  l'r.ixi-  (iie  (ietnbr  viirliegt,  dass  man  glaubt,  dass, 
wenn  timn  nur  den  Fiiisrer  eCwa»  in  Karbol  getaucht  habe, 
nun  alles  Erforlerlu  be  ut  sehehen  sei.  Eh  koinmt  gar  leicht 
diese  Vorstellung  in  die  Kijiife  der  nngebildet'  u  Leute,  wenn 
man  anf  Desinfektion  ein  nllzucrosses  (iewiilit  legt.  Strenge 
Reinlichkeit  werden  wir  sehr  Mbwcr  in  die  liebammen  hin- 
einbrintret),  und  niirdun  b  diu  dau'  rnde  Einwirken  der  Aerste 
wird  in  dieser  Beziejnim:  envus  zu  erreiclieii  sein.  So  lanrc 
die  Hebammen  sirdi  reki-.itireii  .-ins  <ien  unter.^ten  Hevrdkeruiigs- 
schichten  mit  der  eiiifiirli-teu  ("barakterbildung.  ist  ein  fünf- 
monatlicher Unterricht  nii  bf  aiisreiebend,  um  ihnen  die  ni'iti- 

f:en  Erfahrungen  beizubrimn  ii.  Aber  selbst  durch  eine  Ver- 
üngernng  des  Unterrirht^  »erden  wir  nicht  im  Stande  sein, 
bei  diesen  Vorhildungskenntnissen  den  llebaniiiien  die  Cha- 
rakterstärke und  Konseiiuenz  zu  gelien  ,  die  zur  i^uten  l'ro- 
phjrlu«  notwendig  sind.   Die  Aeizte  kOnueu  hier  einen 


grossen  Einflnss  ansttben,  den  mnn  rielleioht  luA  tath 
Mtzliche  Massregeln  ventärkflo  ktaat«,  indem  man  ngn 
Hebammen,  welche  notorisch  die  einnelktten  Maasnumea 
vernachlässigen,  strenger  vorginge,  wie  dies  schon  in  Eng- 
land geschieht  Von  Seiten  des  Einzelnen  erscheint  eine 
Denunziation  so  gehässig,  dass  Jeder  davor  zurnckschreckt; 
vielleicht  aber  ktinnten  die  BecirluTereine  der  Aerzte  mekr 
dafür  thnn.  Andererseits  sollten  von  Seiten  der  Beh&rder 
Einrichtungen  getroffen  werden,  das«  die  Hebammen  die  Dc<- 
infektionsaittM  leicht  und  wo  raOglich  gratis  bekommen.  I 

Was  die  spezielle  Prophylaxis  anbetrifft,  so  flllat 
G.  an,  dass  eine  geradezu  nervöse  Ueberwachnng  de«  Per- 
sonals durchaus  notwendig  ist.  Auf  der  Abteilung  wird  jede 
Kreissende  an  ihren  (tenitalicn  sorgfältig  gereinigt,  und  eine 
'J-;ipCtige  Karbolausspritznng  der  Scheide  bei  Beginn  der 
(ieburt  vorgeuommen.  Diese  Ausspfllung  wird  nicht  wieder- 
holt, wenn  die  Fat.  nicht  lange  kreisst  oder  viel  nnteraocht 
wirti.  Nach  jeder  Entbindung  wird  wiederum  eine  3pCti<e 
Karbolaussplllung  der  Scheide  vorgenommen  I)arin  tiestpht 
die  ganze  Prophylaxis.  Eine  Uterusausspfllunir  (:l  .ipCt.! 
wird  nur  da  vorgenointnen,  wo  mit  der  Hand  o<ier  mit  Id- 
struinenten  in  den  1  tems  eingegangen  ist;  ferner,  wenn 
h' iiiliüsersebi'iiMingpn  sohon  während  der  (ieburt  vorhan  l  r. 
waren.  Lndli'  !!  lilsst  H.  noch  T'temsausspüluncen  vornehmen 
nach  der  Au»-tn~suntr  von  fauligen  toten,  ma^eriripn  Früch- 
ten, und  zwar  wegen  des  hänti<ren  Znriirkldpibpn'i  grösstrrer 
Fetzen  im  üenitalapparat.  Weitere  Ausspitlnngen  nnd 
TTtenisdrainajtre  im  W(pehenbett  sind  Massregeln,  die  vor  einer 
nücbierneii  Kritik  iii;)it  standhalten,  sie  lieben  vii-liaobr  ^f- 
radezu  eine  (Quelle  .".er  Infektion  ab.  Die  KntbindutiLr  nnter 
Spray  u  ler  ili'-  Auletruni:  (dnes  ( )kklusivverl)aiides  nach  der- 
selben liabeu  i;!\r  keinen  praktischen  Wert,  inieni  stellen 
geradezu  einen  Kuu'^tfebN  r  dar. 

Im  WoeliPiihett  selbst  trifft  (t.  keine  weiteren  Mas»- 
regeln  als  reyelmä^si^-e  .Sebeiilenausspülungen,  eine  Metliode. 
die  schon  laiit^'e  k,'eiibt  wird.  Man  hat  diese  nicht  ohne  (irund 
getadelt,  dass  sie  eine  ^-u  grosse  (tesehftftigkeit  darstellt. 
Allein  der  Ablluss  des  Loi  liialsekretei  ist  imnst  ein  so 
unvollkommener,  dass  es  sieh  im  liinteren  Scheidengewölbe 
ansammelt.  In  die  so  entstehende  Pllltzo  taucht  die  Portio 
vaginalis  ein,  und  wenn  jene  längere  Zeit  stagnirt,  so  können 
Zustünde  des  Wundliebers  entstehen.  Dies  zu  vermeiden, 
werden  die  Ansspillungen  vorgenommen. 

Bei  Eintritt  von  Erkrankungen  legt  (f.  den  grossten 
Wert  auf  die  Lukaltln  raiiie.  und  wenn  diese  nicht  mehr  atLv 
zuüben  ist,  sind  unsere  ,^Iiftel  fruchtlos.  Diese  Lokalllierapie 
wird  in  der  Behandlung  ikr  erkrankten  Wunden  bi  stilieu, 
uml  zwar  ätJtt  G.  dieselben  sehr  euergi.sch  mit  raucbetider 
SftlpelersiiurP. 

Die  Hiiiiiitfrigp  bei  der  Behandlung  der  Innenfläche  des 
erkrAtikten  Ttenis  ist:  Wie  lange  sollen  wir  die  Ute- 
rinaus.spftlnngen  machen?  Die  inrrauterinen  An«- 
splllnngen  haben  keinen  Sinn  nielir,  snbrild  man  wird  nach- 
weisen können,  dass  der  lokale  Krankheit -prozess  die  inn're 
T 'ternsfläche  Uberschritten  hat  und  a.if  ilie  weiteren  M:i;anp 
übergegangen  ist.  Femer  kommt  dabei  noch  die  tiefaliriieh- 
keit  in  Betracht,  denn  man  wird  durch  die  Losspülnug  Ton 
Thromben  die  Krankheit  n<>(li  weiter  ausbreiten  können  nnd 
durch  den  Druck  auf  die  kr.mki'  Oebiirmutter  el>enso  schid- 
lieh  wie  nützlich  wirken.  (1  mt  also,  nur  bei  Beschränkuni^ 
der  Krkrankuiii;  auf  die  iiim  re  1  ti'riis.iberllaclie  n:id  liei 
Dnrchgäiigigkeit  iles  Muttermundes  bei  .S^■llluer/.^,^il^kf■lt  lier 
Umgehung  die  I 'tcrusausspUlungen  vorzunehmen.  Kr  wetiilet 
wegen  der  leiebten  Hiegsainkeit  vorzugsweise  Ziiniruhren 
an.  Nachteilige  Fid^:'  n  von  derartigen  Ausspülungen  bit 
(j.  nicht  gesehen,  mit  .Vusnahme  eines  einzigen  Todesfalles 
während  der  Ausspülung  selbst.  (iegenUber  dem  einim  :iiPn 
Nutzen  kommt  die  verschwindend  kleine  Anzahl  von  Tcdea- 
fiillen  gar  nicht  in  Betracht.  Die  Dppressionserscheinungen. 
ühnnmchisanwandlangcn  oder  S^htlitelfriiste  sind  als  reflek- 
torische Erscheinungen  ganz  gleichgillig. 

Die  U terusdrainage  nat,  da  sicJi  die  Drain«  sehr 
leicht  verstopfen  und  verschieben,  effektiv  keinen  Nutzen.  — 
Die  permanente  Irrigation  endlich  ist  von  G.  nicht  er- 
probt, 1.  weil  sie  sich  sehr  schwer  in  die  Privat  praxis  ein- 
flkhren  lässt  nnd  2.  weil  bisher  der  Nachweis  fehlt ,  dass  sie 
mehr  leistet  als  die  ffMokilderten  Methoden. 

O.  wendet  snr  Bekämpfung  des  Pnerperalfiehers  mit 
VorUdie  Bäder,  Alkohol  und  Chinin  an.  Ist  aber  da^i  Peri- 
tonenm  erkrankt,  sind  bereits  metostatiscbe  Herde  vorhanden, 
Verändemngen  in  den  Nieren  ete„  dann  gieht  es  kein  thera- 
pentisches  Verfahren ,  welches  ein  sicheres  Resultat  in  Ans- 
sicJit  stellen  ki  nnte 

Diskussion  i^^  Landau  erklärt,  das»  er  seine  Oe- 
nungthuung  darüber  nii  ht  v  erhehlen  könne,  das.i  die  im  Anh. 
f.  Gyn.  Bd.  0.  .Ueber  puerperale  Erkrankungen"  und  .Zur 
Aetiologie  der  Wundkrankheiten "  ( Wrbandliingen  ile< 
3.  Chiiiugen- Kongresses  1874)  ron  jim  nnggeebene  Eäf 


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Fii«rperalfl«b«r  von  8pteK«lb«rf  md 
ar  im  WmaÜtoh»  kkisptirt  wordm.  Er 
dl»  «jcartUdMü  «Ifc  dem  Pnerperiaa  m> 
Ddea  teEmiftn  Erknnkmigeii  naeb  der  Aetio- 
kgU  faiVBftaptgra^peii,  ia  tmuutlMhe  nnd  iiifektiSn  Er- 
bttkaigen,  ontenKkiedeD.  Enter«  entstündeii,  allgenen  «w- 
liiritdEt,  dadarcli,  dass  PSalsMwkterieii  ia  dem  dareh  Qaet- 
oder  Zerrung  mortifisiTteQ  Gewebe  wbIdUcbe  Stoffe 
welche  loMle  Abscediningen  nnd  allgemein  fieber- 
ImMae  bedingen.  ^  So  wflrtlen  die  mannigfikchen 
der  Entzflndaagen  Parametritia,  Ferimetritig  er- 
etb;  iiidesa  mtoe  man  daran  MUiaHen,  das»  die 
(JirtKfaaag  ala  solche  einen  fieberhaften  puerperalen  ProzeM 
itgod  welcher  Art  noch  nicht  znr  Folge  habe,  immer  j^ebOre 
tm  bienn  zweierlei .  die  Einwirkung  von  FKulniübakterien 
Bi<l  die  Uiiglichlceit  der  Resorption;  Bedingungen  <lie  »lich 
btilicb  in  den  n)ei.<<ten  Fallen  von  Trauma  in  der  Geburt 
Mol  Io  die^tem  Sinne  seien  daher  die  tranmatucben  Kr- 
taakoafea  auch  InfelctionskrankbeiteD  inaofem,  als  eine  In- 
fiktin  dee  Gewebe«  mit  den  gewdiallelMli  Flulnisbakterien 
yeiM  TOT  aiek  geht.  Indess  thne  man  gut,  in  fttiologi- 
Rter  Boidiaaf  and  weil  der  Begriff  der  InfekttoBArank- 
Wiiei  eia  weeeatlieh  anderer  tot,  die  eben  geMumte 
Grane,  wie  Redner  Tonchl&gt,  mit  dem  Namen  pvei^ 
rtiile  Intoxikatioat-Krankheiten  sn  belegen. 

Die  iweite  Omppe  die  eigentlichen  puerTteralcn  Infek- 
Muknakbeiten .  fnr  deren  Entatehong  aas  Vorliandensein 
tw  mrtÜiiirtem  nekrotischem  Oewebe  ^ans  indilTerent  sei, 
«odai  ercengt  durch  ein  Coatagima  aaunatiun,  Ähnlich  wie 
htkn  oder  JfiUbrand.  Aetioloiiach  sind  dieee  Erkrankiin- 
von  der  enteren  ganz  an  trennen.  Diese  Eintei- 
kooue  er  imA  Jeut  noch  gani  anftecht  erhalten, 
anrh  er  die  Meimmg  perhorressire,  dnss  je(l<> 
Puaaetritiit  auf  denelben  Art  der  Infektion  beruhe,  im 
Jikie  1874  (Chirurgen -Rongresit)  habe  er  die  ErklÄmnur. 
nna  diese  beiden  Formen  der  Erkrankung  zu^amnion- 
nvoden  .«eien.  darin  zu  geben  versucht,  Ams  die  Scptikftmie  nud 
nimif ,  welche  wir  mit  Puerperalfieber  bezeichnen,  nicht  immer 
oa  nid  dasselbe  iitiolneische  Krankheitsmoment  haben,  sonrlem 
4uine  einmal  entstehen  durch  da«  Produkt  der  FäulniRbakte- 
rin.  das  Andere  Mal  durch  einen  spezilinchen  infektiösen  Prozeis. 
L  ring  dabei  von  der  klinii«cben  Erfahrnng  mu,  da-^s  oft 
lOW  ««lebe  Wöchnerinnen  die  schwersten  PuerperaKiehfr 
Wkmnmen,  bei  welchen  nach  leichter  Niederkunft  absolut 
Iwine  Verletzung  am  änsMpren  Oenitft]ai>iiari»t  hc-itelit  und 
daher  die  Infckiiuii  in  ivhnlii-her  Weist'  bei  di-r 

f-j^.  Leicbeniufektioii  uur  durch  Iinpfiunf  zu  Stande  k'iuiiii»^. 
L  wies  damals  nach,  da.'-s  nicht  die  l>'.iiilni-.liaktirieii  C!* 
'iad,  welche  alle  Fonui-n  dcri  I'iicrjicrallicbor'*  liedin^cn. 
r.'iaelben  haben  bekanntlicli  die  Kiirriischnft,  da*)»,  wenn  sie 
w:t  orpaniüchen  Stoft'cn  zus.imnicnkuninu  n.  »it-  Fäulnis beilini;in. 
Jjn  «■jlrher  Stofi'  ist  min  d.ii  l'.!ut.  Kutzn  nmn  bei  einer 
u  Paerperalliebcr  erkrankten  W  'iclinerin  Tinter  usepti.schen 
Kutelen  Blut,  so  wird  man  am  h  na<  h  .lahren  dieses  Blut 
Mtaabi  faulen  flehen.  Danach  könne  man  mit  aller  Sicher- 
bfii  behauptea,  iu»  in  demadben  IteiM  nnliiikakteiriMi  tin>- 
liudes  sind. 

Der  Nai  bwris,  diiss  F.inliu.sbuktericn  nicht  Pupri>eraltielier 
b^iiagen,  la»i«'  üich  aHer  aii''li  direkt  I'uhreii.  Nur.  wenn  bei 
lijfitüon  von  R»ikterieii(lii>-;iL:k>  it  lin  MeiiL'e  ilerselben  ein  Ik"- 
«'iiOBtes  Quantum  üb-  rM  hnitet,  trinu'i  u  liie  Tii-re  zu  (ininde. 
Wem  also  die  Fänlui^liakterieu  die  Kraiikbeitserreeer  nicht 
■■i,  10  bliebe  nichts  weiter  übriR  als  ein  spezifisches  Cunta- 
giniaiimatum  anzunehnien.  und  lii.sst  sich  <lie  Ftdireriini^ 
■*tb*B,  da?»  es  atiologiech  verschiedene  Sepf ikäniien  und 
Pjifflien  giebt. 

Die«e  An»chauniigen  tinden  auch  in  den  klassiselmn  l'nter- 
•n.bongpn  von  Koch  ihre  liist:itii:'.)t.^'.  Uie  Vermutung 
'  a  Karewski,  welcher  im  1  m  bia)sekret  aller  Wöchne- 
nnBen  eine  Menge  der  versclurll,•u^teu  Bakterien  nachwie», 
!iM  diese  ^ich  in  der  Bratatätte  der  Vagina  zu  bOsartig 
'  rktnd^n  unizucbten  kfliBMi,  mlit  L.  mt  KacMmcik  an 

tiSiiltbir  /unUk. 

Na  h  iler  von  dem  Redner  a\iftrt'«t>  Ilten  Einteilung  des 
1' ifrj>t'r\ltif  lMTs  miiss  di«  Ppijih.vlaxiH  in  eminentester  Weise 
»•»gelibt  werden,  und  er  m'''etife  dabei  die  KarlMilsiltire  nicht 
►Bttemt  wissen.  Hei  der  Infektion  durch  die  Hilfeleistenden 
!'riai.tit  das  Cnntaj,'ium  animatum  nicht  anf  ihren  Händen 
g'?*s«eu  zu  haben,  sdnilem  kann  durch  ilire  Kleiilun^,'. 
Verwehe  etc.  übertragen  sein.  Die  Kiuisciinenz  fiihrt  zu  ilem 
"iringeriden  Rat«,  den  Hilfcleiiitenden  jedes  unuutige  Touchi- 
Mi  zu  untersagen,  nmi  auliald  die  normale  Kindeslnge  nnd 
Sonnale  Weben konstatirt  .sind,  dasselbe  gänzlich  zu  untcrla.>i,sen. 

Hr.  Fahrauuin  wei.st  nach  dem  statistischen  Material 
'b<>  sich  im  jeden  Jahr  im  Niederbamimer  Kreis  vennindernde 
2»hl  von  Pnerperalerkiankungeu  nach  nnd  teilt  die  von  ihm 
~  MaMTccdn  mit   (a.  D.  IL  Z. 

& 


Vierter  internationaler  Kon^ess  für  Hy- 
giene in  Genl  vom  4.  bis  9.  September  1882.  • 

Avfrvf  d«i  Organieationa-Koaiteea! 

Genf.  Januar  1K83. 

Der  zu  Turin  im  Jahre  1880  Tersammelte  Dritte  inter- 
nationale Kongress  fOr  Hygiene  hat  die  Stadt  Qnt  nun 
Sitze  des  Vierten  Kongresses  gewählt. 

Der  Hohe  schweizerische  Bundesrat,  die  Behörden  luA 
die  BevOlkemng  von  Genf  nahmen  diese  fUr  ihr  Land  lo 
ehrenvolle  Wahl  mit  Freuden  an.  Sie  bereiten  «ich  tot,  die 
in-  und  ausländischen  ^gieniker,  welche  dietem  wiaaen- 
gchaftliehen  KongiMM  bmawduien  gdkoken,  auf  daiBaita 
zu  empfangen. 

Der  Kongnn  «ndet  statt  vem  4  Ua  dScptMlwr  1889. 

Das  vom  Steatarat  dea  Kuttapi  6anf  mit  dev  Ongwl- 
fiation  dea  ir«iij:nwMii  tefaeuite  Eomitee  hat  sieh  dai  Ziel  ge- 
steckt, dasa  teidba  in  Kiokta  kiater  aelaein  YenglDfen  in 
Hrflsaei,  Paris  nnd  Tnrln  anrückiteken  lalL 

Im  Vareia  mit  dem  MkwdMiiaehn  HatiaBal^KomitM 
läset  ea  üeeen  Anfrnf  an  alle  di^enigen  «gelMi^  wddw 
durch  ihre  Beiehftftigangen  nad  Stadiea,  ihn  amtüebe  oder 
BemliteUuig,  an  den  FortedMttan  wil  dar  ptaktiaehw  Vw- 
wertong  dar  QesudhaitddiM  frgandiria  adtuheitan. 

Im  SianraduMn  alt  dem  vom  Cragite  da  IMmographie 
zn  Paris  187S>  enitfmtni  intematiaulen  Annchuaa  vrarde 
be.<ichlos8en,  dem  die^Shrigen  Kongnss  eine  Sektion  für 
Demographie  (BeTdIkerangastatiatik)  beimfllgatt. 

Dae  Komitee  apridit  also  den  Wanscb  ans,  dasa  die  Hy^ 
gieniker  nnd  Statlattker  alier  Lftader  am  Oenfer  Kongnaea 
regen  Anteil  nduaen  mSgen.  Dieaelben  können  sich  von 
beute  an  beim  nnteneidmeten  Komitee  ala  Kongressmitglieder 
einaehreiben  hmicn.  8ia  erhalten  aodaan  ainmitUeha  Ver- 
'  fTentlieknigen  deiNlhen  aageachiekt  (Stehe  Art  8  der 
.Statuten.) 

Das  OrganisationR-Komitee  bittet  Rämmtliche  Teilnehmer, 
Mowie  die  wissenschaftlichen  Vereine  und  die  SanitAtsbehflldeni 
ihm  m<iglicbst  bald  Vorschläge  zukommen  zu  lassen  tbar 
die  in  dieser  internationalen  Versammlung  mit  Nntzen  in 
besprechenden  Fragen. 

Mehrere  Arbeiten  sind  bereits  angezeigt  Sobald  deren 
Liste  vollständig  ist,  wird  sie  das  Komitee  bekannt  geben, 
und  zugleich  anf  dielenigen  Fragen  aufmerksam  machen, 
welche  um  ein  besomleres  Interesse  zu  bieten  scheinen. 

Vom  1.  Üb  30l  September  findet  in  (>enf  eine  jjffentUehe 
An sstetlang  von  Schriften,  PUnen  nnd  Zeichnungen,  so- 
wie Gegenständen  aller  Art  statt,  welche  aich  anf  die  m^ 
schiedenen  Zweige  der  Oesradbettslebre  und  die  Bfffldke- 
rting.s.^tatiNtik  (»ezieben. 

Die  in-  und  ansländiscben  Schriftsteller,  Erfinder,  Tech- 
niker tiud  Fabrikanten  sind  gebeten,  ihre  Teilnahme  an 
dieser  An<istellung  so  bald  wie  niii^'lich  anzumelden. 

Das  Komitee  wird  sich  bemühen,  sowohl  filr  die  Mit- 
glieder des  Kongresses  als  den  Transport  der  zur  Ausstellung 
bestimmten  Gegenstände  Ermässigungen  der  Eisenbabntaxen 
zu  erlangen. 

In  der  Hoffnung,  geehrter  Herr,  dass  dem  Vierten  inter- 
nationalen Kfunrress  fUr  Hygiene  die  Ehre  Ihrer  th&tigen  Mit- 
wirkung au  Teil  werde,  gffissen  wir  Sie  buchacbtungsvoll. 
Für  das  Organisations- Komitee ; 
Der  Fllaident,  Der  tieneral-Sekntir, 

Dr.  KOL  Lomhard.      Prof.  Dr.  P.-L.  Dunant. 
AH«  anf  den  KongNia  hHtglichea  Mitt^ngw  aini  m 
richten  an  Herrn  Prof:  Dr.  Dunant,  Oeneral-Bekretlr  dea 
Kongres.<»e8,  in  Genf. 

Htataten  des  Vierten  internationalen  Kongresses  für 
Hygiene. 

Art  1.  Der  Vierte  internationale  Kongress  fiir  Hygiene 
wird  vom  4.  bis  9.  September  188a  in  (ienf  unter  dem  Pro- 
tektorat des  Hohen  schweizerischen  Bnndesratj»  sowie  der 
Behörden  des  Kantons  und  der  Stadt  Genf  stattfinden. 

Art.  'J.  Zweck  des  Kongre.sses  ist  die  Vereinigung  der 
Gelehrten  aller  Länder  zu  gemeinsanier  Besprechung  der  aaf 
die  FortJtchritte  der  Hygiene  und  die  Intere.t.sen  der  öffent- 
lichen Gesundheit  bezüglichen  Fragen. 

Die  hohen  Keirieningeii.  die  .«tädti.sehen  und  anderen 
(iffentliclien  Verwaltungsbehiirden,  die  Hniversitäten,  Aka- 
demien und  eeb'brten  N'creine,  sowie  die  (Jeaundheitsiiinter 
und  Medizinal-Kidlet'ien  wenlen  hiermit  aufgefordert,  an  di< 
.sem  Kongresse  teilzunt  h;u' n  und  Dclegirte  anf  denselben  zu 
schieken. 

Mitgl  iedschaft. 
Art  3.  Mitglieder  des  Kouicresses  werden  alle  Aerzte, 
Hygieniker,  Apotheker,  Chemiker,  Phy.iiker,  Meteorologiker, 
Ingenieure,  Architekten,  Pädagogen,  Tierärzte,  Mitglieder 
von  OeaundheitBlmtem  etc.,  dea  In-  und  Anslaades,  welche 
flloh  nr  TeOnahme  adAan  nad  im  Baitang  von  MFiankaB 

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MI 


(16  BtlaluiBarii)  «ntridittB.  DkMr  Beitiu  berechtigt  unter 
ndMMB  nun  Bmubag  daM  BnmpUrt  ier  K<HU|raa«-Ver> 
Imgan.  Di«  jBntnditawr  daa  Beitran  geieSielit  est* 
v  &  Venuu  M  AnaManur  4cf  X^gUsdMiMilt,  oder 
bat  WbMmm  dar  KwigT— itaita> 
Die  Hema  Tellaehaer  woUen  geAlUnt  ihn  Aameldwu 
beim  Oeaenl^Mdetaritt  in  fitlde  trfovea  iMaea,  damit 
die  VailÜEnitliidniacaa  dea  KtNoitaea  aatmuHb  wwdaa 
ja.  (NB.  Um  gawMie  luul  deDtÜBhjgaaiiBlebaM  Adieaaei 
aowle  ttm  Aneabe  elwM^er  Titel  ete.,  wIm  diiiuMd  galeteu 
Während  dea  Kuicreuea  findet  die  BiuMbiiribttBg  nad 


Karten- Verteilnngr  an  im  Mitglieder  statt:  den  3.  September 
TOS  12  bis  5  Uhr,  den  4.  September 


lölgeaden  Tage  tob  8  bia  9  Ubr, 
•  (UniTCnitlt8.0ebilada). 


Ton  9  bis  la  Uhr,  die 
im  Silaugslolnle  dea 


Verhandlnngcn. 

Art.  4.  Die  Thätigkeit  dea  Kongresses  erstrecJct  sieh  anf : 
Allgemeine  und  internationale  Hygiene. 
Prophylaxis  der  epideuiischeu  Krankheiten  und  HanitKt»- 
Polizei. 

BeTölkenmgB-Statistik  und  Hedizinal-Stattstik. 
Hygiene  der  Berufsartcn. 

Reziehtinjjen  der  Hygiene  znr  Physik.  Chemie,  Bauknnde 
und  Ingenieur- Wissenschaft. 

Hyjgiene  des  JündeMitets,  Schal-  and  ISniebongsiif  giene. 

Fmnt-Bygiane  (Nahrnngsmittel,  TriakwMser,  FwaelMuir 
gefi]  Sinieaewue  ete.). 

OeftntUcEe  Hygiene  (Stadt  md  Luid,  HovitUer,  Ar- 
meen etc.). 

Veterinir-Hvericnf. 

Die  rergchiedruen  VerhandlnngsgegensUlnde  Tetteilen 
rieb  auf  eine  Anzahl  später  zu  bestimmender  Sektionen* 

Wülireud  de»  Kongresses  findet  eine  AnasteUmig  TOD 
auf  Hygiene  und  Rcvolkerungsstatistik  benagttoltea  Oegen- 
stAnden  und  VerüfTentlichnngen  statt. 

Art.  5.  Zur  Auswahl  der  zu  verhandelnden  Fragen  ge- 
wSrtigt  daü  Knuiitce  die  Vorscliläge  der  in-  und  aasU&dischen 
Hyglcniker,  (lesundhfitshphürden  und  irelehrten  Kfirper- 
Schäften.  (Diese  VorxchlKge  weninn  von  jetzt  an  entgegen- 
genommen.) 

Art.  0.  Jede  Frage  wird  dnrch  einen  biormit  im  vorans 
bezeichneten  Berichterstatter  Torgetragen.  .Tedem  solchen 
Berichte  koII  ein  Resümee,  resp.  eine  Anzahl  von  Schlnss- 
siltzen  beigegeben  werden,  welche  als  Grundlage  der  Ver- 
handlungen «uenen  kflnnen.  Diese  Schlnsaa&tie  werden,  wo 
müglich,  den  Eengnaa-MitgUedem  im  Tomva  mitfetailt 
werden. 

Art.  7.  Mitglieder,  welebe  tber  eine  nicht  im  Pntgramm 

stehende  Frage  eine  Mittcilnng  zn  machen  wllnschen.  müssen 
wenigstens  14  Tage  vor  Eröffnung  des  Kogresse«  dem  Komitee 
davon  Anzeige  machen.  Letztero)«  beschliesät  Uber  Zuläasig- 
lieit  und  Rfihenfulj.'o  dieser  JlittHlungen. 

Art.  8.  Dil'  Sitzungsprogranuuo  tmd  die  SchiusssKtse 
lii  r  Viirthiirt^  vvmii  u  in  mmlriaidiw  nnd  devtaeher  Spinebe 
sum  Druck  gelangen. 

Sltsnngen. 

Art.  0.  Der  Kongress  versammelt  sich  sweimAl  des 
TngcH,  einmal  fitr  die  Arbeiten  der  Sditionen,  dM  Mdere 
Mal  rur  die  der  tieaenü-Versammlnng. 

Art.  10.  Die  Sitinngan  der  Uenerel-VersammhiBg  sind 
bestimmt: 

1.  Zur  Mitteilnniir  der  rmtokollc  und  licrichte  der 
Sektionen  nud  eTentneUen  Verhandinng  Uber  dieselben. 

2.  Zu  Vorträgen  und  Hitteilnngen  Aber  Fragen  toq  all- 
gemeinem Tiiteresfir. 

8.  In  der  itUgenieinen  KriilTuungs-Sitziing  ernennt  die 
Versammlnng  den  definitiven  Kongress- Vorstand ,  bestehend 
ans  einem  Ptftsidenteo,  einer  Anzahl  Ehrenprivsidentcn,  zwei 
Vise-Prüsidcnten,  einem  ücneral-.Sekretär  und  zwei  Schrift- 
ftbrem. 

Art.  II.  Die  Sektionen  beschäftigen  sich  zunächst  mit 
den  auf  ihre  Tagesonlnung  gesetzen  Fragen.  Die  proviso- 
rischen Sektions-Vorstände  werden  vom  Komitee  bezeichnet, 
die  definitiven  Ton  den  Sektionen  selbst  gewählt,  und  zwar 
je  ein  Präsident,  zwei  Vize-PrSsidenten,  zwei  Scluriftfllhrer. 

Art  12.  Ohne  besonderen  Beschlnss  der  Versammlung 
(resp.  Sektion)  darf  kein  lledncr  in  derselben  Frage  mehr 
als  zweimal  da.«  Wort  ermreifen.  Die  Maximaldaner  der 
Vorträge.  Mitteilungen,  Abliandlungcn  und  Berichte  ist  anf 
15  Minuten  fcsteesetKt. 

Art.  i:i.  Alle  im  Kongress.  sowohl  den  (ieneral-Ver- 
anmmlungen  als  den  Sektions-.Sitzungen,  vorgetragenen  Ar- 
lieiten  sind  sofort  auf  dem  Btureau  niederzmegen  und  von 
den  Schriltfiihrern  in  V^erwahmng  zu  nehmen.  Nach  Schlass 
des  KongrcHHcs  nimmt  «las  Ürganisations-Komitce  sogleich  sein 


Amt  «ledar  aal  am  daa  Konfiaaa-Bailehft  n  TertimtlieheiL 
Daa  Komitee  aUiiii  hat  thar  tdlweiae  oder  Tellatlnlige  Anf- 
Nleht'ABftuhnw  Jader  der  einaehMn  Arbeiten  ia 


oder 


»■BeildM  10 


SpmdM  fir  OaLii' 
tong  der  Verhandlungen  ab  Begel  rilt.  sind  dach  di«  JCt. 
güMair  banebtigt,  aidi  in  naderen  JCnltar^nehM  aanr 


In  diesem  Faii  taM.  naf  Vtrlangen,  der  I 

Beda  Ten  einem  der  Amreaandea  kam  wiederg^ebi   

Art.  15.  Der  Vorsitnende  leitet  die  Sitzungen  uol  De- 
batten nach  den  in  beratenden  Veraammlnngen  aUgtawn 
angenommeiMa  Begeta.  Im  Tereln  mit  den  andeiea 
studamitgUeden  nrntimmt  er  ^  Tageaordanig: 

Ha«  amUaaM:  ArchiT  t  Gjalkologie  redig.  t.  CiiU, 
19.  Bd.  a.  Eft.,  Berlin,  Hirschwnld,  5  —  Beek,  Q.  tbcn- 
pentischer  Almaaaeh,  9.  Jahrg.  18(9,  Bern,  Dalp,  1,60 - 
Drysdale,  Ch.  R.,  die  Pathologie  u.  Therapie  der  Sypbili« 
u.  der  anderen  sogen,  veneriseben  Krankheit«! ,  hrsg.  v.  H. 
Helmkampf,  Stuttgart,  Buke,  4  Ul(  —  Herbart's,  J.  F., 
Lehrbuch  zur  Psychologie,  3.  Aufl.  hrsg.  v.  G.  iiarteiuteis. 
3.  Abdr..  Hamburg,  Voss,  2  .«^  —  Ising,  .1.,  die Heilmitt«! 
des  Knrortes  Kissingen,  3.  Auflage,  Bleiniugen,  Brttokasr  k 
licuuer,  2  Ji  -  Kroesak,  F.,  die  Heilung  der  TnbadEi> 
lose,  Brünn,  Winkler,  2  .  V.  —  Keeeln,  prakt  f.  Hebamnes, 
entworfen  von  der  Uesellscb.  praKt.  Aerzto  zu  Kigs,  Kiea, 
Klimmel,  00  ^.  —  Kipier,  .1..  die  Hom<">opathie  u.  ihre  Be- 
deutung f.  d.  öffentl.  Wohl,  Berlin,  Hirscbwald,  2,00  - 
Samson- Himmels tjerna,  £.  t.,  experimentelle  Stidin 
ttber  das  Blnt  b  physiologiaeher  n.  pntbologieoher  Baatahaiig, 
Dorpat,  Karow.  1,S0  J(. 

liardet,  O.,  de  lexposition  d'^ldctricit^  an  nointdfiviw 
m«dical,  Paris,  Doin,  2,60  fr.  —  Cor re,  A.,  de  Utjolorie  4e 
U  fl«Tre  janne.  Puia,  Doin,  iJ^O  fr.  —  Dajardin-Betn- 
mctz.  Dictionnaire  th^rapentique  de  mstiöre  m^dicale,  da 

iiliitrmacologie,  de  toxieologie  et  des  caux  min^rales,  fuc  1., 
'aris,  Doin,  5  fr.  —  GaToj,  £,  Atlas  d'anatomio  tojtogm- 
phiqne  du  cerveau  et  dos  jeaaMaaitiona  c^r^bralts,  Fans.  i>. 
Doin,  ;iO  fr. ;  Etndes  cliniqnes  sur  le  traitcmeut  des  bonbou» 
v^n^riens,  Paris,  O.  Doin,  3  fr.  M i  lue  Edwards,  II.  A, 
Anatomie  et  pbysioloeie  animales,  Paris,  Hasson,  8,90  fr. 

Patania,  C,  Mimnale  prattieo  deue  malatde  ~~ 
Neapel,  Detken,  3  1. 

Elsietanitt  Bieber  «td  Dnckuckes: 

Dr.  //uftr-Driburi,':  IHe  Jndilntionen  Drihurgf.  Tiia- 
born.  Fcrd.  Srhüiiirigh.  IKs->.  —  Dr.  JinigeJmnnn  V»iet- 
boni;  Dil-  Kuranst.Hlt  Infcli.uil  bei  I'ndcrboni.  Psderbura. 
Scbnuiligh.  l!SS2.  —  Dr.  fr.  (iuermmi/ncz-l/ülf  :  Etude  fUr 
les  indicationit  thtTapeutiques  dans  le  tmitcmciit  des  atcarida 
lomUii  oitUs.  I'arii.  .\  <1  r.  Delahavc  et  K.  Lecrosnier. 
Ih^-'.  (>li,i>t.-  ü.  i;,'i^.-Arzt  Dr.  )/W/f;-Daiizit^:  Simuktio- 
rif'i  «Uli  iiire  KiliiiMiihirii;.   Fttrstenwalde.  Geelhaar.  ISä. 

1>1'.  .'1.  Z.c*«i  ■  Ii- I  hii  1.  KofuLtti.trhe  MiKtilungfn  »Mi  i. 
Iii>>litiu  f.  Staat -lArziicikunde  zu  Berlin.  S.-A.  aus  Vlljlir? 
schrft.  f.  ger.  Med.  XXXII,  U.  2.  Ueber  eine  fernere  KW 
der  Straiigulationsmarke.  deren  Entstehung  während  des  I-e- 
bcns  zu  diagniistiziri'ii.  .S.-A.  ebendaher  XXW'l.  2.  — 
S.-R.  Dr.  Ufmer-Pr.  Slarganlt:  Lelurriss  hei  liufm  .Vfu- 
ifehornen.  ,S.-A.  au»  Vtljbrschr.  t".  ;r»T.  Med.  XXXVI.  2.  — 
S.-R.  Dr.  /.in</ri(T-AngermÜnde:     Lihrrm/ilnr  /(fi  finim  .Vru- 

t/el>(trtun.    S.-A.  ebendaher.  —  Dr.  Zcmmfr-Alfeld  in  Hann. 
Ueber  den    l(Vt  (  lUr  auiindU  ti         <  infititm.  Inaug.-l.>i^'' 
Würzburg.  -    Dr.  I'nul  iiur/ui- Berlin     J.Jn/n-di  <lii-  f-fti-'i- 
t(hen  Hedhin.  Stntlt;art ,  *Fe r d.  Enke.  l'i.>2.    -  Dr.  UaUnc- 
Berlin:  Arzueii-t> urilituniifii.    tj,  Aufl.    Stra.ssburg.    F.  BuIL 
1MS2.  —  Auniml  r,jtort  ,,j  thf  /Imir,!  nf  heulth  of  ihf  Stul'  »f 
Louifiana.    For  flie  year  lH,sl,    New-Orlean.s.  J.  S.  l{i\fr» 
1><H2.  —  Dr.  //rtu;'/-Sodeu:  Hoden  ntn  Taumai  als  klimalisdier 
Wiuterkurort  und  UeUhad  und  dia  Neneahaiaer  SUhlqpeUaB. 
Soden  ISSa.  Tusch. 

i  l)>>ii  k,'«' h r teil  Herren  Einsendern,  AvtoreaVil 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Heranagcber.') 

Einsendung  von  Separat-Abdrücken,  BrowchUron  und 
Werken  ans  dem  Gebiete  der  praktischen  Medizin  wird 
erbeten;  die  Besprechnng  der  clng«fangi>n«n  SehrlflaB 
•rfolgt  mSgUchst  nach  der  Belhenlialg«  dea  Eiagaaga.  | 

Personalien,  Taluuuen  nnd  Anzeig«»  in  den  Beilage. 
Die  •Uedisiaal-Geaetsgebang"  flUlt  in  dieser 


FttrBedaktien:  Dr.  Julias  Greaaei  ia  FNailaB.  —  Omekaaii Vertag : 


aa  Oraaaar  ia  Beriin  SW.Ziumtr.  91. 

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1 


Daatsehe 


U.  Mai 


Medizinal  ■  Zeitung, 

'Wo  oh  en  s  o  hri  f t 
fDr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Jullm  Grofiser, 


III  Jahrg.  ^=  Der  „Medizinalgesetzgebimg"  Neue  Folge,   Bd.  vni. 


No.  19. 


Fr«Ut] 


rfe  «tafWJIhrIloh.  Man  Bt)onnirt  b<l  allm  PiO«t«oatiüUn  and  BaohbancUai>««o  sowie  in  dar 
MD  Hw»ainj»b«r  mltr  »n  dl»  VerlRRsbuo*"*" — "   '"  '    —  ■~— 


SR  IfArk  ti»chbuog«Q  werden. 


liwwileb 


Rudieku«  de  Leon,  ZiuammenseUiung  der 


.  Qensaer^juitiphliMiatiMlie  Wirku«  lokaler 
BMortiiehang;  Felix,  w^rlrang  des  FhMiriion;  Oalippe, 
Bekc-ittn;  Sey  monr,  Geljemiain;  Barmei,  Anylnitrit  bei 
SoTtkUDTereiftang ;  C  «  n  t  a  n  i ,  Sch  wefelwuterttoff  bei  Tu- 
Mnkwe.  Bauer,  Jodoform  bei  Ueniadtiti;  Guiraad, 
Rkaüng«  DiagnoM  ioi  chron.  Leberkrauheiten;  Hlar» 
ilkeMyor,  MagenboAmd  bei  Nephritia;  Stranss,  amy- 
UlilliNideaciientioBoliiieAlbniiiuiiirie;  Paynand.  Tym- 
pAm;  ZdokAii«r,  Sota  boiai  KoaMhos}  Arorkeck. 
■MWE.  eymtolik;  OviMabAnor.  IbMOfB;  Koeher- 
likiHei,  Jodoi«',  Msbiat,  Nenodtlf,  Albertoal, 
wnter  «aimr  AuMbnitlel  tmt  ia»  OnnUn*.  Bora» 
Mi,  ISSS^  dM  N.  ÜMidk  bif  Tfo  oooviidf;  Fox. 


Crotonchloral  bei  NeurAlpien;  L  andesberc,  Pilokaniiu  bei 
Augenkrankheiten;  Lan^e,  Jodoform  bei  Blennorrhoea  neo- 
natomm;  Amerikanischen  Schweinefleisch  in  Frankreich; 
Jacobi,  Einleitung  von  AbwlUscm  in  die  Kanüle;  Fetzer, 
Maltoleguininose.  —  Standenangelegenh  eiten.  —  Maler, 
Sonitätaverwaltung  in  Bayern.  -  Vermiscbtea.  —  V  er- 
einanachrichten:  Koncreüs  f.  innere  Medizin;  Verein  für 
innere  Medizin:  Ehrlicli,  TuberkelbaoiUenprftparat«;  Dia- 
koMion  zu:  Prognose  der  Herzkiappenerlunuikniigen;  Frän- 
kel,  zur  IMa^ose  der  MilinitahoikiilMe.  —  Bibliogrnphi' 
sehe«.  —  Briefkaaten. 

Ballagen.  L  ModiBinaigesetsgrebnng.  2.  Medt- 
«{■»tanaeiger:  Pttionalien,  Vakanzen,  Familiennach- 
ikbtan, 


EMSSCEATJ. 


Aoatomie  und  Physiologie. 

IJeb«r  die  ZusaminenBetzung  der  Frauen- 
Von  M.  A.  Dlendes  de  Leon.  (Inaugu- 
tion,  Heidelberg  1882,  und  Zeitocbr.  f.  Biologie 

Bii7.a4.) 

Dia  btabcr  zaJilreicli  angeatellteo  quantitativen  Ana- 
IjM  dbr  Ftaoenmilcli  luben  sehr  erhebliche  Schwan- 
kugen,  namentlich  in  Beziehung  auf  den  Fettgebalt 
^ptMa.  Vaa  bat  difloo  Sobwankungen  abliiogig  ge- 
(inbt  tdi  von  Fohlm  d«r  üntanndranfHartbodflo, 
kib  Ton  der  Laktationsperiode,  dem  Alter,  der  Konsti- 
titioB,  dem  Emährungszuataode  der  Frau ,  endlich  Ton 
in  Lage  der  Brustdrüse,  aus  der  die  Milch  entnommen, 
^Nlall,  data  dio  nebte  firaatdrfiao  «iae  fettreichere 
■M  Bafan  «etlte,  ala  die  Bake  (dae  Tbataaebe,  die 

J  rif^ens  Verf.  in  allerdings  nur  2  untersucliten  Fällen 
^f*^*^  fand).  Vert  weist  auf  eine  Eracbeiuung  hin, 
&  viel  eher  geeignet  ist,  dieea  Sebwaakvagea  in  er- 
^^tn.  Anknüpfend  an  die  bei  Tieren  gemachte  Erfah- 
dan  die  letzte  beim  Melken  erhaltene  Milch  be- 
^^t«nd  fettreicher  ist,  ala  die  erste,  stellte  er  folgende 
ftntti»  an:  Ba  waide  6  Standeo  Bach  dem  Anlegen 
"•«■  Eadai  aaa  der  entapveebeaden ,  pndl  geflUltea, 
Brest  der  ganze  durchschnittlich  90  -120  Kern,  be- 
^'Hude  Inhalt  in  drei  möglichst  gleichen  Portionen 
inA  langsames,  gleich  massiges  Streichen  mit  dem 
^'■■WB  aatleeit  Die  Analyse  der  drei  Portionen  er- 
Pb  bmlaat  ein  erhebliches  Steigen- des  Prozentgelialtes 
*^  Fett,  dementsprechend  auch  an  Trockensubstanzen 
'«rtanpt,  Ton  der  enten  cor  dritten  Portioa.  Zwei 


} 


bei  iralehen  die  MßA  ia  8  reap. 


Steigen  der  Fettmenge  ein  ganz  allmählich  fortschreiten» 
des  sei.  Die  ebenfalls  vorhandenen  Schwankungen  in 
Beeng  anf  Zucker,  Aacho,  Eiweiaa  and  ExtraktiTstoffia 
lieNea  einen  geordaetea  Gaag  aidit  erkoBaea.  Ycrf. 

kommt  zu  dorn  Schlüsse,  iliijts  man  eine  mittlere  gleich- 
mässigc  Zusammensetzung  der  Frauenmilch  nicht  an- 
nehmen dürfe.  Nur  Ar  die  Gesammtmenge,  welche  in 
bestimmtem  ZetttaanM,  namentlieh  awiachen  xwei  Nah- 
rungsaufnahmen des  Kindes,  von  der  Drüs«  geliefert  wird, 
sei  man  bfrechtigt,  Mittelzahlen  anr.ugi'fn'n,  diii  sich  nach 
den  Uateraucbungea  d«a  Verf.  folgeodermasaea  steilen  i 

W«Mar  87,79 

TrockensubBtani  12,21 

EiweisB  und  £xtrakÜT8ioffe  2,53 

Fett  3,89 

Zucker  5,54 

Asche  0,25. 

Was  dlci  ürsacbc  der  Fettsteigerung  anbeteift)  ao 
weist  Verf.  zunächst  die  Annahme  Parmentier*a  einer 
Rahmbilduag  in  der  Drtee  aelbat  turfiek.  Wäre  diaa 
der  Fall,  so  müsste  in  dem  oberen  Teil  der  Brustdrüse 
die.  IlahmabscheiduDg  iu  grösserer  Eutferuuug  von  der 
Warze  hin  st^ittfinden,  als  im  unterea,  dcBMatapreehend 
bei  Entleerung  dea  oberen  Teile  sanJUdut  eiae  fett» 
Inaera,  daaa  eiae  ftttraiebere  Ifileh  abgseoadeit  irardee, 
bei  Entfernung  des  unteren  Teils  das  Umgekehrte  sich 
zeigen.  Zwei  nach  dieser  Richtung  hin  angestellte  Ver- 
suche thaten  dar,  daaa  diaa  nicht  der  Fall  seL  Nach 
Heyns  ins  sollen  dagegen  die  Fattkügelchen  in  den 
feineren  Drüsengängen  adb&riren  und  aonach  beim  Saugen 
später  in  grösserer  Menge  zur  Entleerung  kommen.  Aber 
auch  hierf&r  Uast  sich  kein  stringenter  Beweis  führen. 
Für  «Bo  dritte^  die  HeideiihaiB*aohe  Ibeoiie^  wooacb 
diB  Moannta  BndMiDflB«  aaf  aiaai 


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S24 


gwtn  nntSttfluM  nnrUdnnnbra  sei,  ipnoht  d«r  Um- 
sUadi  cltM  et  gerade  der  Fettgehalt  der  Milch  ist,  der 
konatänt  steigt.    Deoa   nach   neueren  üntenucbungen 
wird  da«  Fett  nicht  in  der  DrQu  geformt,  •ondeni  als 
•olobet  duich  da*  Blut,  und  twar  durch  die  weieaen 
Bhitkfirperchea  der  Brüse  zugef&hrt  Jede  Beizuog,  die 
reflektorisch  eine  Erweitt-rung  der  Blutbahn  in  der  Drüse 
herrorrui^,  könote  bierDwh  su  einer  Ansammloog  der 
lympboidoi  Z«llen  in  der  MBehditM  «nd  damit  s«  einer 
zeitwpigo  vermehrten  Fettabsonderung  fTihron,  während 
die  übrigen  Milchbestandteile  gleichmä&Big  abgesondert 
werden.    In  Einklang  damit  steht  vielleicht  die  That- 
•Mhe,  dua  die  rechte  Brostdifiaa  mehr  Fett  sa  liefern 
•didnt  als  die  link«,  d*  die  mclite  Kfirpeneita  in  Bexug 
auf  dio  Entwicklung  der  Blutgefässe  überhaupt  anato- 
misch besser  bedacht  ist,  als  die  linke.    Es  spricht  für 
diese  Theorie  auch  das  Ton  einigen  Frauen  angegebene 
gZusohiessen"  der  Milch  beim  Entleeren  oder  Anlegen 
de*  Kindes  au  die  Brust   Es  kann  dies  als  eine  reflek- 
toriaehe  Wirkung  des  an  der  Brust  ausgeübten  Reites 
angaaeben  «erden.  Als  piaktisoliea  BeiulUt  dieaer  Yer- 
sndie  eifiebt  aieli,  daaa  ea  oamfigHeh  iak  di«  Knttar- 
milch  z.  B.  nncli  bei  der  Auswahl  einer  Amme,  nach  der 
einfachen   mikroskopischen   Untersuchung   einiger  ganz 
willkürlich  aus  der  Brustdrüse  entnommenen  Tropfen 
oder  eelbat  gröeeerer  Anteile  Miloh  m  beurteilen.  Ea 
muas  zn  diesem  Zwwik»  der  ganie  labalt  der  DrOae  snr 
Verwendung  kommen.    Nachteile  werden  im  Allgemei- 
nen aus  der  angeführten  Inkonstanz  de«  Fettgehaltes 
der  Matttomildi  niebt  «atstehen.  Tid  iriebtiger  ist  ea, 
darauf  lu  achten ,  dass  bei  Ernährung  der  Kinder  mit 
l^rrogateu  die  chemische  Qualität  der  letzteren  berück- 
sichtigt, vor  Allem   aber  auf  eine  zweckmässige  Yer- 
abraichnng  und  Behandlung  deiaelbea  geaobtet  wird. 
Daa  AnftnCen  Ton  Magen>DarmkatanlMB  im  SingUnga« 
alter  ist  vielleicht  ausschliesslich  der  NiohtlMir&ciaiehti- 
gnag  dieser  Momente  sususobreiben.  F. 


nielirtai 


AUgem.  Therapie,  Materia  medica  uud 
Toxikologie; 

lieber  die  antipMogigtigehe  Wirkung  lo- 
kaler Blntentaielkaiigen.  Yen  Dr.  Alfred  Geni- 

mer-Falle  a  S.    (Cbl.  f.  d.  med.  Wissensch.  13  «2  ) 

Die  Annahme,  dass  durch  lokale  Blutcntziebuogen 
entsttodliebe  8taa«B  gslSst  werden,  ist  einerseits  nodi 

nicht  bewiegen,  andererseits  spukt  noch  vielfach  die  An- 
sicht von  der  derivatorischen  Wirkung  einer  Blutcnt- 
siebnng,  und  vielfach  glaubt  man  noch  auf  den  Blut- 
Terlusi  als  solchen,  auf  die  Menge  dea  eatsogenea  Blutes 
Geiwiebt  legen  sa  mftsaen. 

Um  die  Wirkung  lokaler  Blutontziehungen  experi- 
mentell zu  prüfen,  hat  G.  mit  Caud.  med.  Nikolas  eine 
Anzahl  von  YannehM  nngsatallt,  dwen  Brgabniaaa  er 
mitteilt. 

Durch  dieselben  scheint  es  ihm  erwiesen  zu  sein, 
pdass  die  antiphlogistische  Wirkung  lokaler 
Blntentziehungen  auf  rein  meohnniaohe  Waise 
an  Stande  kommt 

Durch  die  verstärkte  Strömung  nach  dem  Orte  hin, 
wo  der  Blutegel  saugt  (oder  durch  einen  Schröpfkopf, 
eine  Skarifikation  Blut  entzogen  wird),  werden  im  Ent- 
sündungsgebiet  die  wandständig  haftenden  Blutkörper- 
chen fortgerissen,  die  Terstopfleo  Kapillaren  rein  gespült, 
und  es  wird  eine  normale,  ja  eine  temporär  vcrst&rkte 
Zirkulation  beigestellt.  Blntstase  ist  der  erste  Schritt 
svm  Mßehen  Ted  der  Gewebe,  wie  wir  iba  bei  nUen 
intensiven  Entzündungen  eintreten  sahen,  und  der  Blut- 
Btase  arbeitet  die  lokale  Blutentziehung  entgegen. 


Ba  bewiiltt  die  BhilentaiebQttg 

nicht  lokale  Animie,  sondern  sogar  eine  (allerdiof^s  vor- 
Dbergehende)  arterielle  Hjperimie,  d.  h.  sie  ver- 
anlasst >v.u  T erstarktes  Zuströmen  arteriellen  BIoIm  sam 
BntaAndangshacd.  Daaa  diaae  niehliehe  ▼emMgaag  aiH 
arteridlem  Bhit  eine  beesere  Bmlbrnng  der  Oewebe  sw 
Folge  haben,  und  dass  diese  besrn  re  Emälming  die  Ge- 
webe geeignet  machen  kann,  den  Kampf  mit  den  Est- 
atodangwugstn  aiegiaieh  sa  beatshen,  llsat  liab 
muten. 

Ba  erglebt  sich  ferner,  dass  die  antiphlogistische 
Wirkung  einer  Blutentziehung  von  der  Menge  des  ent- 
leerten Bintaa  abbiogig  iat,  and  daaa  in  etatu  Baibe 
nor  die  Oeeebwindi^at  diea  AbetrOmeaa  in  Babadit 
kommt.  Selbstverständlich  muss  dio  niutentiiebur.g  wo- 
möglich innerhalb  des  Entzündungsherdes  (d.  h.  zwiscbe« 
ihm  nad  dem  reditaa  Heesen)  nnd  niebt  fem  von  dem- 
aelben  rorgenommen  werden,  wenn  sie  aatipblogiatiaek 
vrirken  aoU."  Gr. 

De  Faetion  phyBiolo^iqae  et  thinpeu* 
tiqae  du  Phosphore  por.  Par  ie  Dr  JnlMlijUx. 
BnuuUe«.   Bnuellee,  B.  Manceauz  1881. 

TerC  t^t  !a  dem  vorliegenden  Werke  aelae  Var- 

auche  mit  reinf-m  Phosphor  bei  elirouischer  Broochili», 
Emphjaem  und  Fhthisis  mit  Von  allen  pbarmaseu- 
tiaeben  FH^oraten  dea  Phosphors  eineeUieBBlieh  der 
Emulsionen  mit  süssen  Mandeln  und  Eigelb  biibon  '.^m; 
keine  »o  gute  Dienste  geloist«"t  und  keine  werden  seibbt 
längere  2^it  hindurch  so  gut  vertragen,  wie  die  (oielit 
n&her  beeelmebene)  Pboepboceraulsion  von  BiohaidiaB, 
von  der  jeder  BadMel  0,001  Grm.  frrien  Pheaphon 
entspricht  und  die  im  Magen  leicht  loslichen,  auch  tfi 
längerer  Aufbewahrung  sich  nicht  zersetzenden,  0,000i 
xesp.  0,001  Grm.  freien  Phosphttta  and  0,01— ö,}5  Mor- 
phium mur.  enthaltenden  Pillen  von  Richardun.  fr 
verabfolgte  anfangs  1  — 2  Milligr.  täglich  und  ül 
niemals  3  Milligr.  täglich.  Manche 
er  fünf  Monate  dieaer  Behandlung. 

Seiner  Aneidit  naefa  wird  üt  in  meffikameelim 
Dosen  verabfolgte  Phosphor  als  solcher  in  die  Blutbilic 
aufgenommen  und  wirkt  auch  hier  als  solcher  und  aicbt 
durch  Oxydationsprodukte.  Er  betrachtet  den  Pbocphor 
nicht  ala  ein  speafisohea  Heilmittel  und  als  Fssacas 
gegen  die  Langentnberknloae,  vielmehr  erwartete  «r  tos 
ihm,  abgesehen  von  einem  destruirendcn  EiofluBS 
die  Tuberkelnmee  (?),  eine  vollkommene  Aenderun; 
der  biologiseben  Vorige  and  damit  «ne  Idebtere  Röck- 
kehr  zu  dem  normalen  Zustande.  Diesen  Effekt  m  eni«l«a 
ist  ihm,  seiner  Angabe  nach,  in  vielen,  selbst  verzweifelt*» 
Fällen  gelungen.  Er  hat  mehr  als  30  Fälle  von  Phthi»« 
pulmonum  im  dritten  Qrad^  in  denen  EaveroenbUdaBt 
nachgewieaen  werde,  nnd  deren  Titger  %.  T.  bettBgS' 
rig  waren,  duri'h  diese  Behandlungsmethode  soweit  her- 
gestellt, dass  sie  ihren  Beschäftigungen  wieder  n*^'^- 
gehen  konnten.  Besonders  sah  er  jedoeh  Befolge  w 
dem  Phosphorgebrauche  in  dem  Inkubationsstadium  d«r 
Phthisis.  Hier  wirkte  das  Mittel  koupireud  auf  di 
Prozess  in  den  Lungen.  Ebenso  sah  er  vollkoranie 
Heilung  dea  Bmphjsema  und  der  chronischen  Broochii 
dnrA  den  Phosphor  eintreten. 

In  einem  anderen  Teile  dt  s  Buchr-i  behandelt  d 
Verf.  allgemeine,  die  Tuberkulose  betrolTende  Gesichtl 
punkte,  die  z.  T.  durch  die  neuesten  Errungenschaft« 
auf  diesem  Gebiete  ihre  Bestätigung  gefunden  hsbd 
Er  plaidirt,  um  die  weite  Ausbreitung  der  Tub«kul«( 
einzuschränken,  für  eine  »bsolute  Trennung  der  phth 
aisohen  von  anderen  Kranken,  da  die  Tuberkuloae  ei 
von  bdividenm  sn  Individanm  ftbarbragbore  Knahb 
sei.  Für  die  Pbtbiiiker  «mpAahlt  er  besondere  Kmr.k 
h&user  zu  bauen.  L.  Lewin. 


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S3& 


A«llen  physiologiqne  et  tMnpentlqne  da 

hoing*ni^n.  —  Galippe.   (Mon.  d«  la  poüci  i5  82.) 

Das  H<Muig-iMui  eatbÄlt  Strycbiuo  und  Bnioia. 
SoM  phyriologiseh«  Wirkasg  igt  mit  deB<Ni  di«er  Allnlaide 

Hi)!Dti$cb.  Statt  des  Pulvers  lässt  sich  zweckmässiger 
'  B  essig  -  alkoholischer  Extrakt  verwenden.  Ohne  fie- 
li'oken  kann  man  dem  Hokag-aita  die  leicht  im  FTandel 
ig  habende  Cort.  Angustur.  spuriae  »ubstituircn.  Scbw. 

Fatol  Cafle  of  Gebemiam-Poteoiiiiig.  — 
W.  W.  Seymour.  (Botton  m«d.  wd  nirg.  Sowm,  — 

Philad.  med.  Times  28.  Jan.  82.) 

S.  beriebtai  fiber  «ioen  Fall,  in  weloiiem^'/,  Uose 
GdMmiaratioktar  ,ru  Beruhigung  der  Nerren"  inner- 

fc»Ib  C— 8  Stunden  genommen  worden  waren.  Die  Folpe 
wv  motorische  Lähmung  und  Bewusstiosigkeit  Brech* 
rnittel,  Brandy  innerlich,  subkutan  und  per  rectum,  Fa- 
ndisatioD  des  Diaphragma  und  der  Interkostalmuskelo 
hüten  nur  Toröbergchenden  Erfolg,  Atropiii  (0,0015  sub- 
kutan), Amjlnitritelnatmungen,  Ammonium  carbouicum 
ntitea  nieto,  aad  6  Stunden  nach  der  letsten  Doeie 
flslwiiliim  «teb  der  Fat  «yaaotiMk  im  Koma.  Gr. 

The  antldelee  Ufr  StTfelmiiie.  By  Rob«rt 

ßarnes-Londnn.    (TIm  Brit  med.  Journ.  April  1.  82.) 

Analog  der  Wirkaag  dei  Amylaitrit  bei  Uterus- 
koeWhioaeB  (diene  Zeitang  188S  8.  166)  glanbt  B., 

{«stützt  auf  einen  erfolgreichen  TM,  dasselbe  auch  .-vis 
Antidot  gegen  Str  j  chn  invorgiftung  empfehlen  zu 
sflüen.  Es  wirke  gegen  die  tetaniscben  Konvulsionen 
lad  biete  durcb  Aufhaltung  dee  Lebens  2eit  fBr  die 
Amrandaag  der  fibrigen  H^teL  Gr. 


Innere  Medizin. 


Versuche  mit  SehwefeiwasNoi-stoft'  bei 

Tuberkulose.     Vorläufige  Mitteilung  von   Prof.  AlS 

aaldo  Cantani.   (Cbi.  f.  d.  med.  W.  in  82.) 

C.  hat  mit  Schwefelwasserstoff  bei  tuberkulösen 
Kruken  Versuche  gemacht  uod  dtoeelben  zum  Teil 
iaaerlidi  ab  SchweietwesserstolFwaMer»  lom  Teil  auf  dem 
W^«g8  der  Einatmung  in  einem  sn  dieaem  Zwadte  be- 
' '  aders  bestimmten  Zimmer  angewandt. 
Die  bisher  erlangten  fiesultate  sind: 
1.  Der  SdkwefeiimMentoff  wird  bei  fangt  fortge- 
^'^tzter  Einatmung  in  einem  stark  damit  ^fSi'liwTuigerten 
^^rnmcr  von  den  meisten  Kranken  volikoiumeu  gut  ver- 
tuen. Nur  in  den  einten  Tagen,  boTor  sie  sieb  an 
<h«se  BeJiaadlangiwaisa  gewdbat  haben,  pfleg«  «e  g^a 


S.  Die  bis  jetzt  auf  dies^  Art  behandelten  Kranken 
•iad  gewöhnlich  nach  einigen  Tagen  fieberfrei  geworden. 

3.  Der  lokale  ProtaH  hat  wlhnad  der  Behaodlung 
ugenscbeinlich  niobt  sagaaoauMft  und  der  Anawurf 

»:rd  geringer.  Gr. 

Ein  Fall  von  Meningitis  tuberculosa,  se- 
beflt  durch  Jodoform.    Von  Dr.  Baner-HSn. 

(Deutsche  med.  Wochenschr.  18  82) 

Mach  Vorgang  von  Moicscbott*)  und  Coesfeld 
B.  bei  einem  an  Meningitis  tubereuloea  (die 
wird  im  Original  begründet)  leidenden  5  J. 
Ifldehen  mit  auffallendem  Erfolge  4  Wochen  hin- 
jorcb  JcAjofurm  an  in  Form  von  mehrmals  täglichen 
BeiHBaslnagea  des  Nackens,  der  Stim  und  der  Schläfe  mit 
10  pCt  Jadisibnii-Edledhua  &  hegt  die  ,üebe»eugung, 
lau  das  Jod  in  Gestalt  von  Jodoform  eine  die  Neu- 
Wvng  Ton   Miliartuberkeln  hemmende^  deren  üück- 

*)  8.  dieee  Zeiituig  latiO,  HA. 


triMoag  Ardareäa  Kraft  benitat  and  deahalb  Ttrdient, 
auch  bei  der  akatw  MiHactttbedruIoee  Brwiobaener  ver- 
sucht  zu  werden.  Gr. 

Des  diflteolt^,  que  pr^sentent  parfois, 
an  p^nt  de  Tue  dn  diagnottte  et  do  prog- 

no«tir,  certaines  affections  chronlques  da  Arie. 
Par  le  Dr.  Guiraud.    (Nice-m^ical  5/83.) 

YerC  beeebrribt  in  der  genaantea  MiMeilaog  dnen 

eben  so  interessanten ,  als  diagnostisch  schwer  zu  be- 
urteilenden ,  Fall  bei  einer  älteren  englischen  Dame, 
welche  nach  heftigen  Gemütsaffekten  ausserordentlich 
abzumagern  b^gano  nnd  nebtt  Herspalpationea  Ecaehei- 
nnngea  von  Seiten  der  l>igeationtorgane  darbot  Der 
Appetit  hörte  fust  völlig  auf,  die  Verdauung  wurde  träge, 
es  stellt«  sich  leichter  Ikterus  und  eine  betrichtliohe 
Zunahme  der  Leberd&mpfnng  ein.  Trotxdem  Erlmehen 
fehlte,  trotzdem  der  Lebertumor  schmerzlos  war  und 
Knoten  darin  nicht  nachgewiesen  werden  konnten,  nahm 
man  angesiehts  der  enormen,  beständig  zunehmenden 
Maciea  daeh  ein  Neoplasma  malae  indolia  an.  Untat 
dem  Gebraaeh  dea  Gueind  nnd  aiAerer  eralraifender 
Mittel  trat  8rhlies<<lich  vollständige  Genesung  ein.  In 
der  Epikrise  wird  die  Differentialdiagnoso  besprochen, 
ohne  dass  Verf.  betredii  der  Dlagaaea  an  eiaam  aiehen 
Resultat  kommt  —  tt  — 

Der  Magenbefünd  bei  Nephritis.  Von  Dr. 
Jar.  Hlava  und  Dr.  Jos.  Thomayer-Prag.  Beiträge 

zur  |)athol(>gisch*-n  Anatomie  des  Morb.  Bfightü.  (Zu- 
schrift f.  Heilkunde,  IL  Band  5.  Heft) 

IMe  Terft.  seigen  anf  Grand  Ton  7  Uloiseh  nnd 
anatomisch  sorgfältig  untersuchten  Fällen,  daaa  im  Ver- 
lauf von  akuten  und  chronischen  Nephritidaa  (mit  und 
ohne  nriimisehe  Intoxikalion)  recht  Uulig  wahta  Gaatri« 
tis  intcrstitialis  mit  Ausgang  in  Schrumpfung  vorkomme. 
Die  genaue  Untersuchung  des  gehärteten  Magens  ergab 
folgende  histologische  Veränderungen  ia  Tenehiadaiur 
Intenaiiit  aad  Ausdehnung:  Die  Snbmnfloaa  war  rer- 
breitert  nnd  init  tahlreidien  Kernen  erfBUt.  Zwischen 

den  Drüsen  und  d<'ra  Brricko'.selien  Muskel  fand  sich, 
stellenweise  eine  massenhafte,  förmlich  haufenähnliche 
Einlagerung  von  Kundzollen,  die  sich  auch  in  die  zwischen 
den  einseinen  Dr&sec  befindlichen  Septa  verfolgen  Hess. 
Die  Septa  selbst  erschienen  stellenweise  bedeutend  ver- 
breitert und  zeigten  deutlichst  Kernwucherung.  Die 
DrOseukörper  selbst  waren  vielfiseh  komprimirL  Es  war 
nicht  möglidi  Baehsnweiaen,  data  ümamie  lesp.  andere 
von  Nephritis  abhängige  Veränderungen  die  Ursache 
dieser  Gastritis  bilden.  Ob  die  letztere  mit  den  Nepbri- 
tiden  denselben  Eutzündungserreger  gemein  hat,  oder 
nicht,  bleibt  dahingestellt  Wenn  während  des  Ver- 
laufes von  Nephritis  keine  dyspeptischen  Beschwerden 
beobachtet  wurdt-u  wLireii,  so  fundeii  sich  post  mortem 
keinerlei  Veränderungen  der  Magenscbleimbaut  Tor,  wo- 
rane  die  Verft  aehlieieen,  daaa  die  im  Verlaaf  du  N. 
vorkommenden  Dyspepsien  anatomische  Veränderungen 
der  Magenschleimhaut  zur  Ursache  haben.      —  tt  — 

La  dö^än^rescenee  amyloide  du  rein 
Sans  albnminurie.  Par  9,  Stranss.  (L'Daioa 

mid.  148-152  81  ) 

Verf.  teilt  einen  Fall  Ton  eitriger  Pleuritis  mit 
Lungentuberkulose  mit,  bei  welohem  trots  naebgewieae- 
ner  Amy loiddegeneration  der  Nieren  während 
einer  fast  5 monatlichen  Beobachtung  kein  Ei  weiss 
durch  den  Harn  ausgeschieden  worden  war.  Dat  Sek- 
tionsprotokoll beaüglich  der  Nieren  lautete:  Nieraa  vaa 
normalem  UmÜHig,  die  Kapsd  leicht  absiehbar.  IHa 
Oberfläche  von  blassroter  Farbe,  die  Yenen  reichlich 
entwickelt    Die  Dicke  der  Kortikalsubstaox  Ton  nor-  _ 

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mtitft  Breite.  Die  FTnuniden  etwa«  st&rker  iojizirt.  Bei 
der  Jodwirtiaa  erkennt  nm  mit  bloeteni  Auge  ebank- 

teristiicb  geßrbte  Streifen  an  der  Ras!«  der  Pyramiden. 
Bei  der  mikroekopiaehen  Dotenucbung  ergab  sich,  dass 
bl  der  OoftiMlIa  Cut  alle  GkaMruli  teilweiw  entartet 
waren  and  iwar  derart,  daM  ai  Jedem  einzelnen  Geflaa- 
idüiogen  amjloid  degenerfrt  warm.  Deagleiohao  Ueaa 
ein  Teil  der  ArterioUe  interlobuiareB  und  der  Artt  aife- 
rente*  die  Degeneration  erkennen.  Alle«  Debrige  (die 
inteftabollran  Kapillaren,  die  Membr.  propri«  der  Harn- 
kanäleben, die  Kapseln  der  Glomeruli  »owie  die  Epitbel- 
«ellen  selbst)  war  völlig  intakt.  Am  intensiTsten  er- 
krankt waren  die  Arterien  der  Arkaden  in  der  Grem- 
aobiobt.  latentitieUe  und  panooby matöse  Erkrankungen 
in  den  Nieren  febHen  giniKeb.   Yerf.  betiefat  deh  aof 

din  Drflberen  Mitteilungen  -ron  Litten  (Berl.  klin.  "Wschr. 
1878  und  Cbarit«-Annalen  Bd.  IV.) ,  in  welchen  dr«i 
F&Ile  Ton  Amyloiddegeneration  der  Nieren  obne  Albu- 
minurie gescbUdert  werden ,  wob«i  sieb  ganx  dieselben 
Yerinderungen  fanden,  wie  die  eben  geaehilderton,  und 
Bcbliesst  sieb  den  von  dt^m  genannten  Autor  geschilder- 
ten Sofaluaafolgvrungen  an,  dabin  iautendf  daa«  die  Ab- 
treaenbeit  der  Albanbnrie  aoiraU  «tf  FeUaa  jeder 
entzQndlichRn  Veränderung  des  Nierenparencbyras  als 
auf  die  eigentümliche  Lokalisation  der  Amyloiddegene- 
ration zu  beziehen  sei,  welcbe  letzlt^re  vorsugsweise  die 
Vasa  rect«  der  Medullaranbatans  betraf  und  die  SapiUar- 
schlingen  der  Glomeruli  grSirtntailn  intakt  llett.^  — 
Die  Milz  und  Ii«b«r  «Iren  fiMk  itet»  din  neiat  ergriffe- 
nen Organe.  —  tt  — 

De  la  noix  Tomiqae  et  du  charbon  duu 
le  traitement  de  la  tympaalte.  —  Paynaiii. 

<]fon.  do  la  policl.  15/82.) 

Bei  den  die  typbosen  Fieber  und  Enteritiden  kom- 
pUliwadan  Tympaniten  empfiehlt  P. 

SeoL  Strychn.  pulv.  0,3, 

Anisi  0,15, 

M.  Div.  in  part.  duo. 
Anaaeidem  Carbon,  pnlv.   S  Mal  im  Lanfe  dea 
Tages  «iaen  TheelSflU.  8oh%r. 

Ein  Fall  von  Malleas  am  Menschen.  Ton 
Prot  Dr.  Zdekauer.  (St.  Petersb.  med.  Wschr.  10/82.) 

Eine  46jäbrige  höchst  gebildete  Dame  erkrankte 
anfangs  Januar  an  einer  rheumatischen  AiFektlon  dea 
linken  Hand-  und  Ellbogongelenks,  mit  Schwellung  und 
leichter  Bötung  der  Haut  Dabei  erreichten  die  Abend- 
temperataran  eine  H8b«  von  40*  0.  md  dailkber.  Dar 
Kopf  war  vollkommen  frei ,  die  Zunge  rein ,  feucht, 
der  Appetit  fast  Tollständig  erhalten.  Auf  Anwendung 
von  aalitylwarem  Natron  und  Chinin  innerlich,  Com- 
pnaaea  jehaaffantee  nebat  Jod-Gljaerinb^inselungen  der 
affitirten  Oflenke  ging  daa  Lokalmden  sarOek,  dagegen  be- 
stand das  Fieber  ungeschwicht  Am  20..T!inuar  zeigten  »ich 
am  rechten  Fu««-  und  Klniegelenk  ähnliche  rheumatische 
Sehmenen  nnd  Sehwdinngeo,  welebe  wiederum  auf  lo- 
kale Behandlung  schwanden.  Fieber  nicht  mehr  anter 
40".  Kopf-  und  Brustorgane  frei,  keine  Milucbwel- 
Inng,  Zunge  feucht.  Offenbar  handelte  e«  eich  um  eine 
latente  Infektionskrankheit,  kompliairt  mit 
Poljartbritia  rbaamatiea.  Am  SS.  Jan.  Pnls  100, 
T.  40,8,  keine  Spur  von  Exanthem;  leichte  Milr- 
sehwellnng;  sinkende  Hwstbätigkeit.  Am  26.  nüttags 
wurde  konstatirt:  erbeengross«,  eitrige  Pusteln,  ähnlich 
wie  Pemphigus,  Oedem  de«  Gesichts,  livide  Injektion 
dea  unteren  Augenlids,  typböser  Zustand,  keine  Drüsen- 
fasob  Wülste. 

Am  S7.  Jannar  bot  die  Kranke  ein  erechreokandee 
BiM  dw:  Daa  Geaiebt  Sdematö«  geschwollen,  liake 
Anga  ttaidaebt  mit  «mmb  KaBtalisa,  walaha  iwiiaB 


halt  auf  einem  livid  geeohwellten  Grand«  SHses,  d»> 
swischen  sieh  aebliag^da  Lympbgeflbse,  die  Nsss  ^ 

schwollen,  mit  ähnlichen  Knoten  begptzt,  am  linktn 
I  Mundwinkel  ebenfalls  Röte  mit  einigen  Knötchen.  Xm 
Arm  mehrere  kirscbkerngroese  Eiterpusteln  auf  KTid«r 
Basis.  Dab«  dar  tiabte  Sopor,  Ober  SOO  mkaad» 
Hensehläge,  koraea  raabea  Atmen,  tympsaitieebar  Uslar- 
leib.   Tod  am  Abend. 

Z.  neigt  nach  sorgfältiger  Erwägung  der  eiuelMS 
Krankbeitsmomente  au  der  Ansiebt,  da«s  tu  dem  Inkn- 
bationutadium  de«  im  Orgaoi«mus  der  Kranken  tidi 
latent  verhaltenden  Rotzgiftes  eine  Polyarthritis  rbeama- 

Itica  hinzugetreten,  welche  den  Uebergang  desselben  in 
das  Blut  beförderte.  Die  Erkrankongsunache  li«ss  siek 
fsstatellaB,  doeh  genügt  ja  das  aaflUHga  Aas|irilM 
von  einem  prustenden  Pferde,  wobei  nur  ein  Tröpfchen 
von  dem  giftigen  Sekret  ins  Auge,  die  Nase  oder  auf 
dia  Idpfa  sa  galaagea  hnHMM»  wa  sa  ialrirsa.  8. 


ChSraigie. 


Die  mediiiiiisebe  Gimnastik.  Von  De.  H. 
Aterbeek-BadaB-Baden.  8tatlg.  Fard.  Bake  IMi  I 

In  dem  vorlicgrMiden  Tiefte  berichtet  iiiis  A.  übet 
das  erate  Jahr  seiner  Th&Ugkeit  der  von  ihm  übenom- 
aMasB  Hetlaaata]»  an  Badaa-Badaa.  Obgleidi  im  V«r- 
hältoisse  die  Zahlen  noch  geringe  sind,  so  ist  doch  dis 
Arbeit  durch  die  Vorführung  des  Kraukenmateiials,  durdi 
die  Art  der  gesobilderteo  Behandlungsmethoden  und  die 
dandi  disaa  arriattan  gSaatifsa  üeilarfolge  «iaa  aiebt  w 
nnterseUttaaade.    Ten  aehfldeit  uns  aabea  dv  dtrt 

angewandten  Inbalationstherapie  mittels  komprimirter 
und  veidQnnter  Luft,  Dampf-  und  SUckstoffeioatmoog 
bei  Lungenkranken,  ganx  baaoadafs  die  Disziplinen  im 
in  jenen  Anstalten  angewandten  medizinischen  6jia> 
nsstik.  Dieae  Letztere  besteht  im  engeren  Sinne  aas 
der  Massage,  der  Heilgymnastik  und  der  orthopidiaches 
Oyranastik  and  ihren  kombinirtenAnw«ttdungswciMa,uid 
nasser  den  Biksanknagaa  der  Raspiiatioasoigaae  iadsa  «k  > 
eine  Anzahl  schöner  Erfolge  durch  diese  Therapie  beschne- 
ben, so  bei  allgemeinen  Konatitutioosanomalian  (Cblon)»« 
und  Anämie)  bei  Hypochondrie  und  Hysterie,  ferner  bei  den 
Krankheiten  dea  Moskelsystems,  der  Knochen  nad  G*- 
lenke,  wie  sie  aus  zahlreichen  anderen  Scbrifteo  beknst 
sind,  und  schliesslich  bei  Erkrankungen  des  NerTea- 
sjstems  und  der  Verdauungsoigana.  Die  bei  Letstens 
araidtsa  gntaa  Bifiilgs  waidan  sMiariich  viele  Eelkg* 
zur  Nachahmung  dar  geübten  Massage  der  Bsuch- 
decken  veraniassen.  Th.  Schott  (Nauheim). 

Erfahrungen  aber  Hassane.  Von  Dr.  Carl 
GOMMllMllier-Plta«.  (&.A.  a.  Fkag.  aaad.  Woohssad«.) 

0.  führt  uns  in  gedrängter  üeberaicht  die  G«- 
aobichte  der  Massage  vor,  aus  welcher  erhellt,  dass 
Orieohen  und  Rrjmer*)  dieselben  in  Anwendung  c<)g*'n. 
^  aaah  einer  ftberlielBrten  Handschrift  war  sie  das  Chi- 
Bsaan  aebmi  tot  8000  Jahren  bekannt  Als  VollnadHd 
wurde  |«ie  von  vielen  Vr>lkern ,  so  von  Japanesen  und 
Chinesen,  Ton  den  Finnen  und  Lappen  atete  angewandt, 
während  sie  aaaat  Ins  mm  Tatzen  Jalnbaadert  g«i>t 
verloren  gegangen  z>i  s^in  scheint.  Aber  erst  in  der 
Neureit  fand  die  Massage  uls  wirkliche  Heilmethode  di« 
ihr  gebührende  Stellung  und  das  ist  das  Verdienst  des 
Franzoaea  BoasaL  In  Deutschland  fikbrtan  sie  Mes- 
ger,  Witt  oad  t.  Mosaagail  aia,  iadam  ein  Jeder 
von  denselben  Sbanaacihaiid  gtlaitiga  BaanltBta  paliiirt^ 

*)  Auch  die  Araber  scheinen  schon  mit  der  Massage  5>:ir 
vertraut  gewesen  zu  sein  und  dieselbe  snm  Verstreichen  der 
IMiitbfliilfln  tttoktig  amgallif  n  iMbwi  Ank  d.  Bäl 


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lf»s«|e  dif  iilänzenden  npürrfolge  bewirkte. 

G.  icfaildert  nun  an  der  Haod  einzelner  Krankheiten 
die  dabei  ugvinuidtea  Methoden  der  Massage  und  swar 
nmt  die  dir  £ffl««r«g«.  Letetare  bosteht  darin»  daM 
■it  got  bdMatea  Fbgen  od«  dam  BaDan  dar  Baad 

täa  tuch  der  ganzen  Hand  mit  mehr  oder  minder 
ilukem  Dmek  oeotripatal  dem  Verlauf  der  regioniren 
LfBlAkalineo  geatrioUB  witd.  Diaaa  hat  O.  bMondefa 
ki  DittonioDeo  mit  grossem  Erfolge  angewandt,  wäh- 
nad  er  sieb  bei  akuten  Affektionen  der  Muskeln  z.  B. 
bei  Lumbago  etc.  der  Petrissage  bediente.  Bei  dieser 
tafhit  UMHi  io,  daia  der  Muskel  seiner  Yerlaufsrieh- 
taf  lad  dsB  aUUirendeB  Lymphgefissen  eDtapreehend*) 
mh  dm  Daumen,  den  Fingerspitzen  und  den  Batlen  der 
Hude  itteichend  gedrückt  oder  besser  gesagt  durch* 
betet  wird.  Bei  gleichseitig  angewandter  Efflenrage 
vird  der  Muskel  binnen  ktus«  Zait  aohmanftai  oni 
kiditer  bewegungaflhig. 

y.l^  drittes  Verfahren  besteht  in  der  sogenannten 
Muisge  k  frieiion,  waldi«  ao  ausgafOlut  wird,  dasa  d^ 
1*  atm  OeaebwOlato  i.  B.  im  in  dam  vom  Yarihaier 
beidiriebtnen  Falle  knotige  Verdickungen  in  der  Gelenk- 
kipsei,  mit  einen  oder  mehreren  Fingerspitzen  der  einen 
Hiod  auf  den  Knoten  finrtwibreod,  Kreise  oder  Ellipsen 
b«Klirnbend,  banmutrueht  and  auf  die  Gawabaver- 
ätkaagcD  einen  Druck  aasllbt,  als  wolle  man  aia  f«r- 
■incIceB;  dir  uadtTc  Ilivjid  übt  dabei  zugleich  die  EfBeu- 
1^  SBs,  während  die  Massage  k  ftiotion  «iaa  Kombt- 
■tiM  aaa  dar  Xnaanafa  wid  MiriMBg«  daMaM.  Ba 
pTmgt  auf  diese  Weise  sehr  häufig  solche  Knoten  zur 
BeiorptioD  zu  bringen,  wo  alle  vorher  angewandten 
Vitt«l  Tergeblich  waren.  In  dem  angegeb«ien  Falle 
veibaid  G,  damit  aoeb  dia  SchwammdmcHwmniraaaioB 
■Mrii GiptTeitMuidea,  wia  aia  t.  Haina  baaehrielban  lial 
-Als  T.'erte  Art  der  Massage  lernen  wir  durch  G.  in  der 
»Ii  Torliegenden  Monographie  noch  das  Tapott erneut 
kniieo.  Es  baataht  diaa  darin,  dass  Muskeln,  arantnall 
aaeh  Anschwellungen  der  Gelenke  und  S^blaimbantel, 
iAidst  der  Uinarränder  der  Hände,  der  Hohlhand,  der 
ToUea  Fsnst  oder  auch  besonders  dazn  konstruirter 
Himwi  fsaeUacaa  «cidan  (dooli  aiabt  G.  dia  AnafUi- 
m^uStia  Band  tot).  Un  umUtA  dank  du  Ta» 
P^ttmeut  oft  in  kanar  Zait  ciaa  H«l»ag  d«  Hoakel- 

tiitigkeit 

Verf.  schildert  zum  Teil  durch  ausf&brlicbe  Be- 
liekla  die  sehSnen  Erfolge  der  Massage  bei  Blutextra- 
^mtm  (entstanden  durch  Quetschung  der  Weichteile 
«1«  Distorsionen  der  Gelenke),  bei  akutem  Gelenk- 
f^Munatisfflua,  wenn  aacb  AUanf  dar  «kutan  bdcalen  und 
afigcMuea  Bnebaianagaa  aa  Mk  darum  handelt,  die 
ßöorption  der  Exsudate  zu  beschleunigen  und  durch 
t»mit  Bewegungen  den  Verklebungen  und  Verwachsun- 
p»  im  Gelenke  und  den  Sehnenscheiden  Torzubeugen, 

Tor  aliaa  bai  daa  ehroniaehen  Qelenkserkrankungen, 
*iW  dia  Vaaaage  dia  Banpttiiamphe  feiert    ünd  hier 

'■^d  es  besonders :  1.  die  Gelenkstcifigkeit,  sei  sie  durch 
■■«ebaaische  Insulte,  sei  sie  durch  längere  Kuhe  mittels 
fchMdg  ▼arhinda  aatrtaadaat  S.  der  Hydropa,  walchaa 
■leh  dessen  Entstehungsursache  sei  und  3.  der  chro- 
■■clie  Rheumatismus  der  Gelenke,  auch  die  deformi- 
Itode  chronische  Gelenksentsündung.  (Für  Letxteres 
^  6.  onaa  sehr  treffenden  und  dataiUirt  baMhiiaba- 
Ma  KtMfthaitafidl  an).  Elephantiaib  daa  Obaiarma  mit 
tHUanitigen  \erwach8ungen  in  den  Sehnenscheiden  der 
Bcng«  und  Strecker,  Metritis  und  Endometritis,  neu- 
Alg^che  Znstfinde  gelangten  ebenfialls  zur  Hailang. 

fßaL  hMt  seit  einer  Reihe  ron  Jahren  die  Massage 
'*  daa  •rwgefflhrten  sowie  auch  den  verschiedensten 

^OfaYaneD  imd  Kapillaren  spielen  dabal  a«dl  «Iaa  licht 
■  ■IIHlMlIaiiih  Bolla.  Anat  d.  BaC 


I  aadersa  KwaiMtMi  ia  mhr  aaaf^aMg»  Waiae  ange- 
wandt und  kaaa  rfa  dn  Kollegen  nicht  dringend  genng 
empfehlen.]  Tb.  Schott  (Nauheim). 

Jodoformveigiftiuie  und  die  Bedeutung 
des  Jodoforns  fttp  die  WnndbeheadlaBg.  Tob 

Prof.  Dr.  Kocher -Bern.    (Cbl.  f.  Chir.  14  o.  15/88.) 

IVerl  glaubt,  dass  das  Hauptverdienst  von  t.  Mo- 
aatig  darin  li^,  dass  durch  ihn  gezeigt  wurde,  wia 
mit  Hilfe  eines  schwachen  Antiseptikums ,  wie  das 
Jodoform  sei,  dadurch  eine  vollständige  Asepsis  erzielt 
würde,  dass  das  Mittel  dauernd  im  Kontakt  mit  der 
Wunde  Uaib«.  Bin  groaiar  Teil  dar  aoigaaeiehnatan 
Erfolge  aai  aietit  dam  Jodoform,  sondern  dar  oflanaa 
'  Wundbehandlung  zuzuschreiben  und  auf  diese  Woisa 
sucht  K.  auch  die  antituberkulöse  Wirkung  dieses  Mit- 
tels SU  erkliren,  weil  eine  •  raaeha  Torklebung  nicht 
stattfinden  dürfe,  sondern  eine  langiama  Auahailang  dar 
Fiatein  und  Knochenleiden  per  seeundam  notwendig  sei. 
Bei  diesem  Heilprozesse  könne  über  keines  der  bi.ihfrigen 
MebtUSalioban  Mittel  auf  dia  Dauer  so  gut  antiseptiach 
auf  Aa  gaan  laaaafliaha  dar  Waada  «irina,  ab  das 
Jodoform,  und  aar  ao  laimi  dia  aaUfaibaihalSiaa  Bifelgia 
zu  erklären. 

Aber  trotz  Letzterem  sei  es  wünschenswert,  daM 
daa  Jodoform  bald  aaa  dar  ohinugiaoben  Tbeiapia  tir> 
schwinde,  da  n  Tide  nUa  Ton  aobldUehen  Iraknogen 

bereits  vorlioj;en.  Die  bereits  in  dieser  Zeitung  vorge- 
flUurten  Intoxikationserscheinangen,  wie  sie  dem  Jodo- 
ftna  aa  Qtnada  Uagea,  iihrt  JL  aahr  aarftbilioh  aa; 
er  ^anbt  ebenso  wie  Schede,  da«n  es  sich  um  eine 
kumulative  Wirkung  des  Jodoforoxs  als  solches  bandelt, 
ebenso  vrie  man  sie  bei  dem  Terwaadteo  Chloroform  ba> 
obaohta}  auf  atna  Wirkung  £rai  gawotdaoan  Joda  k5nntaa 
dia  IbMhainnngan  aiaht  boaogaa  wvdaa,  da  daiaaa 
«fankteristiBche  Symptoiaa^  tri»  Biaathaai^),  SohanplM, 
flehwindal  fehlten. 

Ab  dar  Baad  iwaiar  sehr  ausführlicher  Kranken- 
geschichten empfiehlt  K.  die  Kocbsalztransfusion  nach 
Schwarx  gegen  die  gefährlichen  Intoxikationserscbei- 
nungen  dea  JodoknB%  «aloba  aieb  banar  bawlhrta^  aia 
Blnteinqpritauag. 

Yarf.  whtd  ia  allMr  KBne  anafllhrlioba  IDttelbmgen 

über  die  antiseptische  Wirknng  des  Bisinuthum  Bubni- 
tricum  machen,  von  welchem  Mittel  K.  behauptet,  dass 
es  für  die  Wundbehandlung  dem  Jodoform  gleichwertig 
sei;  die  vollatindige  Qeruchlosigkeit,  der  bllligara  Preis 
u.  A.  seien  bai  dieaem  ungiftigen  schwer  IGslichen  Pal- 
mar tMaiflldllin  BOOh  fMdeutende  Vorzüge. 

Th.  Schott  (Nauheim). 

Die  Vorwendunc  des  Jodoforms  in  der 
Chinu^ie.    Toa  Dr.  JiAMm  Ktkoliei  -  Wiea. 

(Wiener  Klinik.  1/82.) 

Da  der  grösate  Teil  der  uns  vorliegeodea  Arbeit 
aiaa  ZatamaMaateilaag  foo  Aitikala  darirfatat,  wie  aia 

von  uns  wiederholt  unseren  Ii  MW  vorgeluhrt  wurden, 
80  müssen  wir  uns  für  heute  damit  begnügen,  nur  eini- 
gaa  Weaantliaha  dar  Tardienstliohen  Arhdt  von  M.  hier 
▼orzufllhraBp  dam  trir  ja  bakaantliek  dia  raaeha  Ein- 
führung das  TOn  r.  Mesatig  raaiat  ndt  Brfolg  anga- 
wandten  Jodoforms  in  die  Chirurgie  verdanken.  Den 
im  Anfange  für  sehr  Viele  sehr  widrigen  Geruch  ver- 
deekt  M.  dadnroh,  daaa  ar  auf  je  10  Gramm  Jodoform 
einen  Tropfen  Ol.  bergamotti  verreiben  lässt,  während 
bekanntlich  t.  Mosetig  swei  Hälften  einer  Toncabohne 
als  Desodorans  aiaimt.  Ferner  sei  hier  die  Bereitung 
dar  Jodofamfua  amihat.  Diaaalb«  wird  aa«h  M.  am 
baataa  MgeadanaaMaa  banttatt 

*)  Siehe  dagegen  die  lOttailiag  TOB  Ktthlaa  In  dlaair 
2tg.  lassi,  a.  m  Hmgbr. 


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S28 


Eine  Qaantit&t  von  sehr  gutem,  nicht  appre- 
tirt«u»  Kdliko  (2 — 3  Qu.-McUt)  wird  uuregelmässig  zu- 
sammcngcfaltot  und  in  eiu  mit  5pCtigar  Karbolsäure 
dennfizirte«  WMohbeck«a  gelegt;  aus  einer  StreabfiehM 
iHrd  Jodofcnn  in^egtnut  «od  nit  gut  dediilirirten 
Hfinden  gründlich  in  den  Stoff  lo  Terrieben,  dass  vx 
aich  g)eichmäs8ig  Torteilti  dM  fiberschüsaige  Jodofonn 
in  das  Becken  zurüokgeflAftttet.  Je  nach  dem  Grad  des 
Auaschatten«  bekommt  man  eine  10 — 20 — 50  pCtige 
Jodoformgaze,  welche  man  in  gesebloeeeaen  BehUtnisMn 
aufbewahrt  und  erst  dunii  hurausiiimmt,  wenn  muii  siu 
direkt  zu  einem  OJüduaiTTertHuid  venreodea  will. 

Die  YeinrMidoBg  det  Jödoibniia  ia  Pom  von  Stib- 

ebea  (Bacilli  jodoformii),  in  ätfierischer  Solution,  als  Sus- 
pension, oder  als  Jodoforiiikollodiuni  ist  schon  genügend 
hier  besprochen  worden,  sodass  wir  dieses  hier  übcr- 
felieii  köniMia.   (NStigenfaUs  im  Origiul  nachsoMhen.} 

Den  bekannten  EifoIgeB  dee 'Jodoforms  auf '^sebe 
und  ült'ere  Wundon,  sowie  auf  solche  inil  8{iezifischer 
Grundlage  beruhenden  (Tuberkulose,  Skrophulose,  Lupus 
«ad  Sy^dlie)  fOgt  H.  zum  Schlüsse  noch  aeiiM  Baue 
ABvendungsweise  des  Jodoforms  in  Form  tob  paren- 
chymatSsen  Injektionen  bei  fungösen  Gelenkents&ndungen 
(Tumor  albus)  zu.  Er  verwandtx^!  zu  diHseu  Zwecke 
eine  ätherische  Lösung  (1:5)  und  zwar  2  mal  wöebeat- 
lich  Vj  PraTaz*sche  8pritte  voll.  Zuerst  entstefat  aadi 
der  Injektion  ein  kurzer  ii-bbaftpr  Scluiiprz,  öfters  auch 
eine  vermehrte  Schwellung  und  Eujptindlichkeit  des 
Gelenks,  nach  einigen  Injektionen  aber  nahm  die  6e- 
•ehwttlsl  sowie  die  Sdunenhafüglceit  taaeh  ab»  uad  nach 
4-~5  Woehea  waren  die  Geienln  maiit  gans  abge- 
lehwcUen,  wurden  gut  bewegUeh  Bad  HIIBD  wenig 
«mpfindlich.  M.  glaubt,  dieses  Vecftluren  nur  bei  frischeu 
FiUen  von  Tumor  albus  anraten  au  sollen;  bei  banits 
enraiebtea  Hacdeo  oder  wo  baraita  Abamnc  ivaran, 
sah  Verf.  keinen  Erfolg  melir. 

Ferner  empfiehlt  M.  Jodofornunjektionen  bei  baltas 
Abscessen  und  zwar  in  der  Form  einer  Suspanaion 
(Jodof.  10,0,  Glyoer.  80,0,  OL  olivar.  40,0),  woroa 
aaeh  Entleerung  des  Eiters  mit  dem  Aspirateur  von 
Dienlafoy  eine  genfigende  Menge  eingespritzt  wird. 
Bei  grossen  Absecsson  des  Oberschenkels  vom  Becken 
herrührend  aah  H,  wenn  auch  kein«  ToUständige  Hei- 
btag,  dodi  «b  badentmdce  Znrddcgeben  der  HShle, 
aodias  die  betreffenden  Pationton  ohnr-  irgend  eine  Be- 
liatignng  frei  herumgehen  und  ihre  Beschäftigung  wieder 
Tollsieben  konnten. 

hn.  Uabrigen  verweisen  wir  anf  das  Stodinm  dieaar 
•a«gaielebnetaB  Monographie^  wddie  das 'Wissenswerteste 
Iber  dieses  neueste  Antiseptikum  in  geschickttir  und  ge- 
dllagter  Form  enthält  Th.  Schott  (Mauheim). 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatrie. 

Die  NervosifÄf.  Von  Dr.  Paul  Julius  Mö- 
bius, Spezialarzt  für  liervenkranke  zu  Leipzig.  Leipzig, 
TeiliHpiniebbaBdhiBg  vou  J.  J.  Weber.  1889. 

Gegen  die  sog.  populär-mediiiuischen  Schriften  bat 
die  Mehrzahl  der  Koilegea  ein  nicht  unbegründetes  Miss- 
trauen; im  besten  Falle  Terzögern  sie  blos  die  Harbai* 
holaog  iixUioher  Hilfe,  gewöhnlich  aber  probircn  die 
I*aar  solcher  Schriften  an  sich  selbst  oder  ihren  Ange- 
bBlIgen  vorher  mit  allerlei  diätetischen  oder  Hausmitteln 
herum,  und  da  die  Mehrsahl  dersailMa  beim  MitngiBl 
enUprechendar  ToibÜdnag  aidit  im  Staade  ist, 
Krankheitasymptoma  richtig  zu  deuten,  so  hilft  der 
„Hausarzt"  (oder  wie  sich  sonst  der  populär -medizi- 
nische Hausfreund  nennen  mag)  ntur  die  Knokheit 
TmebJimaiero  and  eine  ntionelle  Thaopie  ra  «nobtra» 


ren  —  g»ni  abgesehen  davon ,  dass  di»>  Sritlicbfri^it» 
gegebenen  Ratächläßft  nicht  mit  denen  des  ,Haujarit««* 
identisch  sind  und  darum  von  den  weisen  ADgcböriiai 
vielleicht  lax  oder  auch  giar  nicht  befolgt  werdsn  — . 
Von  Torliegendem  B&oUeia  ist  aber  in  kab«  Wdia 
eine  Förderung  solcher  Qiacksalberei  zu  erwarten. 
selbst   sagt  in   der  Vorrede:    ,Die  Nervosität  ist  «ii 
grosses  soziales  Uebel,  nur  wenn  die  Gesellschtit  ua 
Ganzen  ihre  Bedeutung  erkennt  und  ihr  durch  gemein- 
same Massregeln  entgegenzutreten  sucht,  wird  es  mög- 
sein, sie  wirksam  zu  bekämpfen.     Mehr  als  sonai  ut 
hier  der  Arzt  dam  einmal  vorhandenen  Uebel  gegenüber 
ia  aeuer  Maobi  beaehrinkt  and  darauf  angewiesen,  dnrck 
möglichst  deutlichen  Hinweis  auf  die  Krankbeitsonaelieo 
<iie  Gesellschaft  zum  Selbstsohutze  zu  ermahDen."  Von 
diesem  Grundsätze  aasgebend  hat  Verf.  auch  der  Dar- 
staUaag  der  Aatiologia  daa  bieiteatea  Baum  gewidnct, 
«ia  nbrnut  ftat  mebr  ab  die  ffilft«  dea  BAiiflelieas  «in 
und  alles,  was  das  Nervensystem  des  modernen  M^n- 
schen  stört  und  stören   kann,  wird  in  sachgemäa!»-!, 
klarer  Weise  erörtert,  kein  wesentlicher  Pnnkt  anberührt 
gelassen.  Die  KrankheitsschiideniBg  aalbat  'M  fiel  weni- 
ger ausgefGhrt  und  noch  kürzer  die  Tbempie  bsbaaddt, 
sich  nur  auf  oiuige  allgemein  gehaltene  Angaben  be- 
schränkend, aber  auch  liiar  sind  die  prophylaktischeB 
Ifaaingebi  wieder  viel  eiagebeader  besproehen  sla  dii 
eigentlich  kurativen.    An  passenden  Stellen  hst  Vt  lar 
Erläuterung  de«  Gesagten  kurze  Krankengeschichten  sul 
fremder,  wie  eigener  Erfahrung  beigefügt  —  Die  Lektüre 
des  Schriftchens  wird  keiaea  KoUegea  reuen  und  die 
Verbreitung  desadbaa  vmUk  Miaar  Kliaatal  Ar  beUe 
Teil«  TOB  ^utMB  ida.  I*— il 

rntersuchungen  Ober  die  Wirkunp  eini- 
ger Arzneimittel  auf  die  Erregbarkeit  des 
Grosshtms  nebst  Beiträgen  zur  Therapie  der 
Epilepsie.  Ton  P.  Albertoni-Oeoua.  (Ar«h.  £  ezpei. 
FathoL  u.  Pbarmakolog.    Bd.  ZY.  p.  348.) 

Um  die  Aenderungen  im  der  Erregbarkeit  des  6to«s< 
hiros  natar  dem  SiaflnaM  von  BromkaliaiB,  Atro- 
pin  and  CinohoBidin  featzusteUen ,  Terfuhr  T«l  so, 
dass  er  an  Hunden  xind  AfTen  nach  Blosslegung  in 
psychomotorischen  Himzoue  das  Minimum  der  StroO' 
stirka  bestnamte^  di«  aar  Eraaugung  der  verscbiMieDei 
Bewegungen  und  zum  Hervorrufen  eines  epileptischfli 
Anfalles  genügte.  Sobald  daa  dann  eingeführte  Arznei 
mittel  seine  Wirkung  kundgab,  wurde  die  Erregbarkt-i 
des  Gehirns  von  neuem  gapr&ft  and  aus  der  etwaig'ü 
IMfferanx  dar  ia  bddea  PIOaB  arferdeirlichen  Stroa 
Intensität  auf  die  Fähigkeit  des  Mitt«d8,  das  GroMhiB 
in  seiner  Erregbarkeit  zu  beeinflussen,  geschlossen.  Sollt 
dagegen  der  Einfluss  von  wiederholt  verabfolgten  Ga! 
dea  Anneioiittela  geprüft  werden,  ao  wurde  ebenblli 
einer  Groiahirabemiapbira  die  aar  Bnengung  voa 
wegongen  und  Krämpfen  erforderliche  kleinste  Stron 
stärke  bestimmt,  die  Wunde  zum  Verheilen  gebr-ichl 
das  Mittel  eine  Zeit  lang  gereicht,  dann  die  unverlelx^ 
Hemisphira  blosgelegt  uad  aa  diaaac  dia  Beixuag^Tei 
Sache  wiederholt,  am  je  oaeb  ibtam  AoiflriU  «d  d| 
geschwächte,  gleich  gebli''!.>eni'  oder  arilSbta  Bnegbai 
keit  des  Grossbims  zu  schliessen.  j 

Ea  ergab  sieh  auf  diese  Wetaa,  daaa  das  Brod 
kalium  in  einmaliger  grosser  Dose  oder  bei  fortgesetztej 
Gebrauche  die  elektrische  Erregbarkeit  des  Gfosshirj 
herabsetzt  und  dass  dasselbe  gleichfalls  die  Möglich k<j 
auflMbt»  dunb  ekktrisohe  JöUixung  der  UixariDde  epile; 
Üsoha  AnftUe  bearronarafin.  äe  tberapeatisolw  A 
Wendung  desselben  ist  bei  der  auf  einem  Spaonangsx 
Staude  der  Nervenzentren  beruhenden  Epilepsie  indiiü 

Das  Atropin  in  mittlerer  Dosis  erlöht  die  Em 
baAeit  dea  Qroaaliimi^  w&braod  sehr  hob«  nud  tötlic 


L^iyu^uj  uy  Google 


329 


Giben  laiiiifnd  wirken.    Die  Erklärung  für  die  ungleich 
iIbIm  Wirkung  des  Atropins  bei  TenchiedeDcn  Tieren 
IHl  iD  dem  T ersehiedcnen  Gnul«  dar  Erngbariieit  d«* 
groMeo  Gehirns.    So  bewirknn  bei  Huoden  schon  kleine 
Atropingtbeo  Störungen    in   der  Intelligenz,  während 
grÖMere  bei  Schafen  nur  einen  Verlust  an  Lebhaftigkeit 
hsbeiftlma  und  a«bx  JioIm  Po6«b  bei  Tög«lB  Aber» 
Inpt  kcb«  fatendctodlcD  StSrangm  TvmtHwfaen.  fn 
ZusÄramenhange  hiermit  steht  die  Thatsache,  dass  die 
icrebnJen  Wirkungen  des  Atropins  bei  jüngeren  Xierea 
lebiricber  sind  und  mit  zaaehmendem  Alter  «MhMa. 
Es  erkürt  dies  die  Beobachtung,  dass  Kinder  von  IS 
Monaten  bis  5  Jahren  die  Beliadonnatinktur  in  Dosen 
(pt  rertimgen,  die  l:>ei  Erwachsenen  schon  maoche  Yer- 
giftugteneheinaDgen  herronrufoD,  aad  diM  aaeh  toxi- 
tAm  Domo  die  YergiftungseiMlieiiivngeii  um  so  spSter 
saftreten,  je  zarter  das  Alter  ist.    Denn  das  Nerven- 
fjitem  des  Kindes,  zeigt,  wie  dies  aus  anderweitigen 
TersQchen  hervorgeht,  einen  sehr  reiMhiedeDeB  Eneg- 
hriuiUgrad  von  dem  des  Erwachsenen. 

Die  Möglichkeit,  bei  den  höheren  Säugetieren  durch 
dektrische  Reizung  der  Groeshirnrinde  epileptische  Au- 
flk  h«rTonaraiaa,  wird  dnreh  AUoptngebmaoh  nicht 
■Ikamt  Yeii  ist  daliar  Anrieht,  daat  idle  jene 
Fllle  Ton  Epilepsie,  „die  auf  eiaef  vom  Grnsshirn 
augeheadeo ,  und  sich  Qber  das  gante  Nervensystem 
IviMmileildeo  Entladung  beruhen,  oder  denen  ein  primä- 
rer SpanonngaaiutaDd  fast  aller  NerTenxentreo  zu  Grunde 
liegt,*  dnreh  Atropin  nicht  gebessert  werden  können. 
Indessen  kann  dies  Mitti-!,  bis  zur  maximalen  Dosis  ge- 
isiebt,  vielleiebt  nützlich  sein  bei  der  dorob  Schxeck 
•dv  anderweitige  heftige  peyehiaehe  BindrBelten  Ter- 
aaUssten  Epilepsie;  ferner  bei  der  auf  Kongestionen 
oder  Stauungen  im  Bereiche  der  liirugefässe  beruhenden 
Epilepsie  dadntefa,  daaa  es  eine  Kontraktion  der,Hirn- 
■ad  £öekeiunadmeüise  Wege  biingl,  nad  bei  der 
dmh  TerletiiiBg  sensibler  Narren  entstudenen  Epi- 
lepsien pcripbcrischen  Ursprungs  dadurch,  dass  es  die 
BdszerregbNftrkeit  der  peripherischen  sensiblen  und  mo- 
iMhiihau  nerfeaansbrntungen  hanbeetai 

Versnohe  mit  Cinchonidin  an  Tieren  sowie  an 
Spileptikerii  ergaben  folgendes:  Das  Cinchonidin  vermag 
ia  bdiem  Grade  die  motorischen  nervösen  Elemente  zu 
«B^gSB  Qiul  daher  Krämpfe  henroniurufen.  Letstere 
Idanstt  aadi  unabhängig  vom  OrouUra  entstehen.  Die 
!■  Hnnd<-n  nach  hohen  Cincbonidingaben  auftretenden 
Iilapfe  bleiben  aus,  wenn  das  Tier  vorher  fortgesetzt 
Bromkalium  erhalten  bat.  Ausserdem  wird  durch 
BRMÜnlinm  die  tötliche  Wirkung  des  Cinchonidins  Ter- 
bhdert.  Das  in  therapeutischen  Dosen  gereicht«  Gin- 
cbcniidiu  vermehrt  bei  Epileptikern  die  Häufigkeit  der 
AafiUle  und  ist  deswegen,  wie  überbau^  alle  wirksamen 
BMlaaJiwla  dar  <äiBariDd^  bei  diaaar  feukbeit  kmrtr»* 
iiürfrt.  L.  Lewin. 

Weiterer  Beitrag  zur  Frage  Yon  den  Er- 
folgen der  Delmiiiis  des  'S.  facialiii  bei  Tic 
eonvulsif ,  von  Dr.  Martin  Bernhardt  -  BerUn. 

(8c]>.-Abdr.  aus  Deutsch,  mediz.  Wochenschr.  9  82.) 

B.  teilt  einen  Fall  mit,  wo  bei  einer  in  der  Mitte 
der  Dreiasiger  stehenden  Frau  nach  jahrelangem  Beste- 
hau  dee  Lddaos  uid  rielflltiger  andma  erfoigloaea  Be- 
baBflnag  iB»  Dehnung  dea  linken  V.  ihehdls  wegen  He 
convulsif  ■vorgenommen  wurde;  ein  halbes  Jabr  später 
konnte  gute  aktive  Beweglichkeit,  iwar  herabgesetzte, 
aber  deutlich  vorhandene  Enegbatinlt  der  anfi^^idi  in 
Folge  der  Operation  gelähmt  gewesenen  Nervenäste  und 
Motkelo,  auch  für  den  Induktionsstrom  (auch  der  Augen- 
stirDäate)  Iranstatiit  «erden,  phne  eine  Spar  der 
spontanen  Zaokaagen;  nur  eianal  «iMn  UMh  eiacr 
Mkr  ImA^bb  Oenltibewegung  uad  zwar  aaf  beiden 


Seiten  nach  Angabe  der  Patient  2 — 3  Minuten  lang 
Zuekungen  Torhanden  gewesen.  Im  gaosen  aind  jetat 
10  FUie  von  Nerreodi&ang  bei  Tie  eonndaif  bekannt, 

nur  in  einem  Falle  ist  ein«  2jährigc  Beobachtungszeit 
vorhanden,  sonst  immer  eine  kürzere  6  Wochen  bis  9  Mo- 
nate; ein  Endurteil  über  den  Erfolg  Ifiast  sich  bei  dem 
Toriiagenden  Matexiate  aar  Zeit  noch  nieht  gewinnen. 

L— n. 

Or«toii49iloral-Hydra<e  In  Henndgia.  — 

C  J.  Fox.    (Louisville  med.  Nows  Febr  ,  82.) 

F.  hat  17  Fälle  von  Trigeminusneuralgie  er» 
folgrcicb  mit  Groloii-Ohlenl  behaadeit  Er  bedieat  sich 
folgender  Miaahang: 

Bp.  Clrotoo-<%lonl.  kj&at  15,0 
Glycerini  50,0 
Aquae  100,0. 
M  D.  S.  3  m.  täglich  1  Tbeel. 
Sind  die  Schmerzen  sehr  heftig  und  hartnäckig,  so 
lässt  er  2  stündL  1  Theelöffel  brauchen  bis  der  Schmerz 
naehlässt.    Auch  bei  hysterisckea  KonTnIaioaen 
bewihrt  sieh  das  Croton-ClUoraL  Or. 


Augiiikranklieiten. 

Zur  KeiinfniH  der  Jahuraudi-  und  Pilo- 
Itarpinbehandlung  in  AugenIu*anJüieiten.  Von 
Dr.  M.  Laudenberg  Phiioddphk.  (Zeheadar'b  kKa. 
MonaUblätter,  Febr.  82.) 

Verf.  wandte  Jaborandi  in  56  und  Pilokarpin  in 
44  Fällen  an.  Er  erkennt  das  Mittel  als  ein  äusserst 
wertToUea  und  hat  Iceinea  naohteiligen  £iaflaaa  aoTa 
Aoge  stt  Tertetehnen  gebaJit  mit  Aoamdinie  tob  ö  Fiflea 

(4  Netzhautablösunjt,  1  Chorioiditis),  wo  er  kürzere  oder 
längere  Zeit  nach  Beendigung  der  Kur  eine  Trübung 
der  bia  dahin  röilig  intakten  Linse  auftreten 
aah,  die  raieh  foitaehreitead,  aa  £atarafct 
fQhrte. 

Die  beUeffenden  PmooMi  wann  tl,  88,  86,  41 

und  46  Jahre  alt 

Hieran  aehlieast  sich  eine  ähnliche  Beobaohtung  daa 
Verf.  an  einem  8jährigen  Pferde,  welches  an  Irido-Cho- 
rioiditis  mit  Glaskörpertrabungeu  litt  und  teils  mit  Inf. 
Jaborandi,  «eilt  mit  PUokaipia  BabkatBO  behaadeit 
wurde. 

Yerl  giebt  ielbtt  «a,  dMi  Mia*  Beohaehtangea 
weaig  lahiwieh  and  mflgjlidMnMiae  snlillig  sind. 

Piehn. 

JodoAviii  bei  BhikifcWfliMii  Emmtigfiiin 

Von  Dr.  O.  Lange  St.  FManbof.    (8t  j^taab.  med. 

Wochenschr.  10/82.) 

L.  bat  in  6  Fällen  von  Blennorrhoea  neona- 
torum in  Folge  von  Fluor  albus  das  Jodoform  ia 
Pulverform  versucht,  indem  er  alle  übrigen  direkt  gegen 
die  Conjunktivalaffektion  iu  Äiiweudung  kommenden 
Mittel,  vor  Allem  alle  Kauatilu  und  Adstringentia  fort- 
Keas.  In  S  FlUen  waraa  iS»  Homhiute  bei  Be^n  der 
Jodoforrnnpplikation  vollkommen  intakt,  in  den  vier 
Übrigen  Fällen  bestanden  mehr  oder  weniger  bedeutende 
Hornhautaffektionen. 

Ia  den  awei  FiUea  mit  vollkommen  intakten  Hoca- 
hlnten  bealaad  die  Behandlung  lediglich  in  aebr  lAoflg 
wiederholter  Baiaigang  des  Conjunktivalsackes  mit  rei- 
nem Wasser  und  8—4  mal  in  24  Stunden  wiederholten 
Jodoformaulstrenangen  auf  die  Innenfläche  der  zu  die- 
sem Zwecke  jedes  Mal  ektropionirten  Lider.  In  den 
übrigen  vier  mit  Hornbautaffektionen  komplizirten  Fällen 
warde  noch  Atropin  reep.  Baeiin  in  Anwendung  gezogen; 
ioaife  mr  die  Behandioog  die  i^aiehe.  Ja  allen  SMh« 
miea  war  die  Sekretioa  an  Beginn  der  Behaadlnag 


Digitized  by  Google 


SSO 


eine  sehr  reichliclie ,  das  Sekret  war  rein  elfrip,  Rflb, 
Ton  nhmiger  Koasisteaz.  ScLou  nach  eiot&giger  ik- 
httidhiBgidMMr  war  m  allea  11  Aogm  da«  WMMitlidie 
YerlnderuDg  daliin  zu  konstatircD,  dau  das  Sekret  mehr 
schleimig  eitrig  und  dünnflüssiger  wurd«;  die  Sekretion 
war  scheintMU'  eine  stärkt  rc  gtWOldmi.  Nach  3 tagiger 
Anw«Ddaii|  d«a  Jodoiorms  bMMHW«  «ebr  schaell  wu- 
e]i«rnd*  Qrannlatfoaen  aitf  d«r  OonjanctiTa  aimmt- 
lldier  Augen  aufzuschiesseii  und  nahtneu  rapidt-  zu, 
aaaserdem  zeigten  die  4  Augin  mit  bis  dabin  iotakt 
gewesenen  HornhIataB  leichte  Kpithe)ialTerluste  und 
mehr  oder  weniger  ausgedehnte  Trübungen  dipsnr.  Da 
die  mit  HoruhautafTektioneD  bereits  bt-Laftet  gewesenen 
7  Angen  simmÜich  keine  Besserung,  sondern  ein  Weiter- 
achnitaa  der  ConMalpiosesae  srngtMi  oad  aneh  die  Se- 
kretion nieht  merklieb  abnahm,  so  griff  L.  mter  Bei« 
behaltuug  des  Jodoforms  zur  kaustischen  Belutndlung, 
unter  welcher  die  Sekretion  schnell  abnahm;  die  Gra- 
nulationen der  Conjunctiva  aber  wucherten 
SU  hoch  gestielten,  den  gaasen  Conj  uoctival- 
sack  ausfallenden,  sehr  leicht  blutenden  Ge- 
bilden. 

Naob  6tigigem  Gebrauch  des  Jodofornu  kehrte  L. 
daher  so  der  iwa  kaastiBdien  Bdiaadlung  mit  mitigir- 

tem  Lapis  und  Einträufelungen  von  Aq  chlori.  ana  zu- 
rück und  erzielte  iu  auffallend  kurziur  /^eit  bei  allen 
6  Krauken  bedeutende  Hesserung  und  allmähliche  Hei- 
lung. L.  hält  aioli  f&t  veijpfliobtat»  auf  Grund  dieser 
Krfiibrungan  rot  dar  Amvandnng  da»  Jodoforms 
bei  Blennorrkeea  Beonatoram  aa  warnen.  & 


Oefibntlicbe  Gesundheitspflege  u.  Sanitäts- 

polizoi. 

Amerikanisches  Schweinefleisch  In  Frankreich.  — 
Unter  Vur.titz  deü  Drpntirten  Fercliuand  OntiiMau  ver- 
sanimfilten  »ich  am  'Jl.  Oktober  in  Paris  die  am  linjuirl  ^'e- 
galzfiiiii  ScLweiuefleiscLes  intere»»irten  Personen,  um  Mas«- 
regeln  behufs  Aufhebung  der  Veronlnuntf  vom  IM.  Februar 
T.  J.  EU  beraten.  Der  kürsUch  ans  Amerika  beirnj^ekehrte 
Herr  L6on  Chotteau  hob  eine  Reihe  sUtiatisoher  Thatr 
MWhen  bervur. 

Nach  ihm  besa-iMen  im  .[aniiir  Ism)  die  Vereinifteu 
Staaten  34,0.J4,7*h>  Sctiwciiie  y.,-»  U'.Ts'MKKI  I>iillars  <;e- 
sammtwert,  wotfegyn  Frankreich  nur  r),7r>">  tUü  und  (um  das 
Jahr  \^~^)  tjaiiz  Kuropa  4U.tJH«,UUJ  Sehw.  iny  unterhielt.  In 
dem  Ende  Februar  IHK»  scbiiessendi  n  .luhre  mu-den  innei^ 
halb  der  Vereinigten  Staaten  14,bö«J.2ir>  .Schweine  ein^esalzen, 
im  folgenden  Jahre  zu  Chicago  allein  .'>,7r>;2,Ii)l  von  durch- 
»chuittlich  85„„  K^;.  tiewiiht  wiihrend  des  Sommer«  nnd 
tM3„v  Kg.  während  ^  des  Winter».  Es  handelt  sich  hierbei 
mitbin  um  (frussc  Kapitalien,  iu  welche  das  Verbot  der  Kiu- 
Aihr  iu  ein  so  konaumtionsfithiicea  Land  wie  Frankreich  aller- 
dings sehr  störend  eioKreifen  muss-te.  !)<  r  l{i  hier  trat  dem 
hauptsächlich  das  Verbot  verHchuldendi  n  Keriihte  de»  enff- 
lischen  Konsuls  au  Philadelnhia,  wonach  im  Jahre  ItiaO  die 
Schweineeholera  700,000  Schweine  des  Staate«  .Illinois  ge- 
tättt  hat,  mit  der  Behauptung  entgegen,  dass  von  den 
3,133,577  vorhandenen  Schweinen  dieses  Staates  nur  etwa 
lOyOOO  der  Seuche  erlegeu  seien. 

W&hrend  des  Ende  Juni  ItitK)  abgelaufenen  Jahres  em- 
ftag  Orossbrittanuien  und  Irland  ans  den  Vereinigten  Staaten 
illr  OStaSS^  Doli  oder  aHl,006,3:M  Fr.,  die  Übrigen  Staaten 
BarOffa^  Ar  37,810,496  Doli,  oder  140,80:).  56.5  Fr.  gesalzenes 
SdrWeinefleiBcb.  W&hiend  des  folgenden  Jahres  gingen  nach 
liaakNfall  allein  fUr  8.040,010  Doli,  oder  41,437,105  Fmnrs. 
Alf  dl«  dni  Monate  April,  Mai  und  Juni  d.  J.M.  treffen 
^98iM9B  XML  Miaderwert  der  Ausfuhr  gegen  den  gleichen 
SattniUI  iei  Yoijahres;  daflir  werden  die  Franzosen  verant- 
wardMi  ■»■isbt  oad  Hmsa— linn  gegen  ftansOsische  Waaren 
in  AiMriok  jmlallt  Uhi  nahnet  «nseren  westUcben  Nach- 
bam  Wt  dia  ^—fc— kl  diaiBnde  Juni  1880  abgelaufe- 
nM  Jaln  in  die  TeidldMai  StMlaa  ezportirt  hat:  Wein  in 
rtmtn  Ar  STOiStt  nd  u  11«  * 
Lknanr  ia  naMOi  flr  TOBiffKI 
Seioeawaarea  kanlhkltianiit 

seidene  Spitiaa  fttr  TUtli  and  soaiüge  Seideawaärea'  fUr 
1^6^  aoaaium  Warna  diM«  beidn  Hanrtgm»en  ' 


naaohn  fibr  2,088,867,  Sprit  und 
NB  uiia  Ftasehen  flir  889,9t«, 
nnd  in  StBekea  für  13,144,681, 
nnd  iOBaÜce  Seideawaärea  fUr 


Mit  der  Bclitstigring  der  gedachten  Artilifl  an  der  ame- 
rikanischen Haut  wird  aNn  den  Frauzusen  bauj:«  gemacht, 
damit  sie  Schinken  und  .Siieck  bei  Bich  ununttTsucbt  t n•.d;^^-r|j, 
in  wfhhen  Artikeln  die  Äuierikaner  seit  1S71  auf  limi  Iriii- 
zrisischen  Markte  über  alle  fremden  ViilkiT  w-  n  ilumiinren. 
Von  ;i'>,075,lHl  Kg.  gesalzenen  .Schweiuefleiaches,  weiches 
im  .fahre  18711  Uber  die  (trennen  kam,  erhielt  Frankreich  aas 
Italieu;Jl)i»,571,  aus  Deut-ichland  1.039.073,  hingegen  31,7(4,Ul;J 
Kg.  zu  l,;o  Fr.  aus  den  Vereinigten  Staaten.  Dass  die  nu 
diesem  bedeutenden  Handel  IJeteiligten  sich  gegen  desica 
Benachteiligung  wehren,  den  Maugel  einer  befriedigendes 
Vorsorge  seitens  der  amerikanischen  Schlächter  verschweigen 
und  in  gesdiickter  Insiniution  die  Politik  zn  ihrer  Luter- 
sttitsung  heranrufen,  kann  keine  Verwunderung  erregen,  — 
ebensowenig,  dass  die  Versaanalnng  eine  BMOwtignlMgCB- 
den  Inhalts  gefasst  hat; 

„In  Anbetracht,  dass  das  Dekret  vom  18.  Fehmar  1H8), 
welches  die  Einfuhr  gesalzenen  Schweinefleiaches  aus  Amerika 
wegen  Trichinen  verbietet,  einer  eingebildeten  Gefahr  vo^ 
beugen  will;  dass  die  im  Schweinefleiseh  enthaltenen  Trichi- 
nen durch  eine  gewisse  Dauer  der  BbTQkeluag  und  jedeofallt 
durch  eiae  Abkochung  (cuisson)  tob  der  Temperatur  dei 
siedenden  Wassers  getstet  werden;  dass  Italien  und  l>eut«ch- 
land,  welche  avf  dem  Wege  des  Einfuhrverbotes  vorangegaagea 
sind,  dabei  nur  die  Absicht  hegten,  Frankreich  sn  der  Ak- 
schliessung  des  amerikanischen  Fleisches  Ton  seinem  Oetnete 
za  veranlaassni  damit  sie  den  französischen  Markt  wieder 
gewännen;  dass  Oesterreich-Ungarn,  welches  Frankreich 
nachgeahmt  hat.  nur  von  dem  Wunsche  geleitet  wurde,  das 
durch  eigene  Prodaktioa  nasallaglich  versorgte  Frudocfah 
mit  Lcbensmittäa  sa  TWSShea;  — 

.erwägend,  dass  Qrasabritaaniea,  waUhaa  ttw  dsf|sit 
so  viel  Schweinefleisch  ans  AaNiika  eaifibagaa  bat,  ab  alle 
ttbrigen  Kationen  Bnrona's  aassiwawi,  tenraigint  bat.  n 
ProhihltiT-lbMntBla  adaa  Safntkft  an  nskssen:  dass  in  ad* 
gien  ani  dar  SsbiNb  eleaaa  fsiindalt  warda,  nnd  dasi 
weder  la .  OwssbritsmlMi,  nadt.  in  Bsjtg^jü^tat  d« 

du  an  sidk  nuSMM'Mn» 
iden  Himdulif  saU> 
hat  ud  da 


Sekweia  sin  eiaaiger  Fall 

.berOdukktigend,  dass 
dskiet  dmiAi  Yenri 
^  kwl 


Staatea  aar  lelga  balen  «fad,  «enn  ea  idsl*  in  BiMs  sa- 
rttckge&oannen  «iid; 

Am  dar  atadhek»  Widannf  dieaes  IMmla  den  arbeitsa- 
den  JKbassn  eki  gesnadsa  nnd  woUiblks  Nabnagsmitlsl 

wiedergeben  wird; 

,in  Anbetracht,  dass  die  mikroekopiaebe  Fleisehaeln» 
welche  Ton  der  ftaasBslsfihwi  Begiernag  Torgeaebea  ist,  aa 
dem  Üebeietande  kldet,  an  laage  tu  wUuen,  die  Gtte  dar 
Wsare  ra  verringiem,  einen  QewiebtsTertnst  benbeisoftthna 
und  eine  Wiederpükelnng  nötig  sn  machen;  dan  eine  sokhs 
Schau  durch  Verhiaderanc  des  Handels  das  Verbot  wiste 
aufleben  lassen  wlirde,  wdches  man  hftUe  aufheben  kOanea; 
erwlgaad,  dass  die  Besiehtjgnag  durch  die  Tierftnrt«  an  der 
Qrease,  wdehe  die  BesebaTOibeit  des  eingefOhttea  Fleisebss 
und  die  gute  Einsalcung  festzustellen  haben,  eine  hinreicheiids 
BSrgachaft  fUr  die  öffentliche  Oesundheit  ist; 

.beschliesst  der  Verein:  die  Nationalversammlung  wird 
ehrerbietigst  ersucht,  durch  ihr  Votum  sich  einer  mikrosko- 
pischen Fleischschau  bezfiglich  des  amerikanischen  Salzfleisohss 
za  widersetzen;  und  sie  wird  weiter  gebeten,  die  Abschaftag 
des  Dekrets  tod  U.  Febniar  1881  heibeiaanhien.*)* 

(Statist  Kvimf.) 

Ueber  die  ZuIKssIgkelt  der  Einleitung  von  gewerb- 
lichen .4bwäs8ern  In  die  Strcnttlchen  Kanüle.  Vortrag  voa 
Bezirkg-i'hysikuH  Dr.  Jttcobl  Breslau.  (Verhdlg.  d.  hyg.  .Sekt, 
d.  Kililes.  Ges.  f.  vaterl  Kultur.  Sitzg.  v.  'J-J.  4.  81.  ^-  Bres- 
lauer ärzfl-  Zeit-irlir.  .j 

A  priiiri  darl  mau  annelitnon,  dasrt  ilii'  uuniitteibare  Ein- 
leitung gewerblicher  Abwässer  in  die  ütltiutlichen  Kanüle 
folgende  lU-bel-stände  zur  Folgte  huhew  kauti  1.  Die  qu.  Ab- 
wässer können  der  .\rt  (jfiVn.iivi'  Dämjifc  uiicr  (ia.-te  mit  sich 
führen,  re-tp.  entwirki  ln,  das.s  einerseits  durcli  das  Aus'itr.T- 
men  der  Xauallult  iu  die  Häuser  nnd  auf  die  .StrA^-eii, 
andrerseits  durch  ilif  Einwirkung  derselben  auf  die  inuertialb 
der  Kanäle  besLbiiitii^teu  Arln  iter  hochgradige  IklästigungeB 
nnd  üe.mndheiti  -  Si  ijiiilii,'uiigen  von  Meu.schen  veranlasst 
werden.  2.  Die  qu.  AbwtUser  kOnuen  auf  die  Kanalleitung 
schttdigend  einwirken:  a)  durch  zu  hohe  Temperatur,  b)  durcE 
einen  zn  grossen  Gehalt  an  Säuren,  Alkalien  oder  Salsen; 
c)  durch  emcn  zn  grossen  Gehalt  an  solchen  Stoffen,  welche 
leicht  Verstopfungen  im  Kanalrohro  herbeiftthren  (Fett^Sand 
etc.).  3.  Die 
daieh  waiahe 


qu.  Abwässer  kOnnen  Giftstoffe  mit  sich  ftthren, 
dia  Veanlatifln  dat  BiasaUUdar  n»ff*"«**ir  ho- 


•}  Was  aoeb  wiHOieh 


ist  !  !  ! 

Bed.]X  ]r.Z. 


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nt 


»iafloist  wird.  Verf.  bespricht  dum  die  verschiedenen  Orts- 
b««(iminuoi;«n  über  die  Ahwftsser  in  Breslau.  Berlin,  Mfln- 
cb«i,  Nürnberg,  Danzii;,  Pari.i,  uml  eni|ifieblt  für  Breslau; 
t.  Dem  chemijtchen  Uuter.fiuhuugisamle  der  Stadt  Breslau 
aufiu^el/en,  sj^tcuiatisrlic  .Stu  lien  Uber  den  KinfluKs  (f^'^ert- 
ücher  AbwäAKer  auf  die  Materialien  den  K«nalÄy.st<»niH  vor- 
noehmen,  »owie  den  luhalt  d«r  Kanäle  an  vcrH>  il' ::ru 
Stellen  «n  analysiren.  'J.  Voriäufic;  füllende  Begtiaimnni^en 
n  treffen:  a)  fls  dürfen  die  gewerblichen  ALwasm  t  keine 
(ti.'i«  oder  Dämjife  entwickeln .  durch  welche  die  Nachbar- 
schifl  oder  die  innerhalb  der  Kanäle  beHch&ftii^en  Arbeiter 
a  höherem  tirade  belästiji^^t  oder  gesundheitlich  f^efKhrdet 
werden,  b)  Die  «werblichen  Abwässer  dürfen  nicht  so  heiss 
MD,  da.H.<i  der  Kanalinhalt  dadurch  auf  mehr  als  30"  C.  er- 
«irmt  wird,  c)  Die  gewerblichen  AbwKsser  dttrfen  nicht  der 
Art  Sinkütoffc  und  Fett  mit  sich  fuhren.  daM  dadurch  on- 
gtwShalicbe  starke  Ablag:erangen  ia  den  Kanälen  Teranlasst 
werden.  In  FKllen,  welche  Derartiges  bewrgen  lassen,  ist 
4is  Anloiiuniiig  von  Fett-  und  Sandt^pfen  resp.  Klftrbassins 
geboten,  d)  Die  gewerblichen  W&sser  d&rfen  nicht  so  reich 
u  Sioren,  Alkalien  oder  Sahen  mIb,  dass  dadurch  der  Be- 
(Uttd  der  Auiile  gefthrdet  wifd.  —  Dte  Erlaubnis  rar  Bin- 
lötang  gewerblicher  Abwisser  in  die  OffenUidieii  Kanäle 
BUS  in  jedem  Ftlle  «n  die  Eiohalttintr  der  soeben  auf^e- 
fllhrten  Bestinunun^n  widenaflich  geknüpft  und  durch  perio- 
diMhe  Kontrollen  innerhalb  des  Kanalsystems  fedti^eAtellt 
wilden,  ob  jenen  Kf--tiit;iii>iti^'.'!i  enifU'f  ist.     Wo.-- -  i  il ! 

reber  MaltoleKumino^cnnifhl  und  Maltoleg'nmlnoseil- 
chokolnde  iBamn  II.  v.  ljic-)iik'l-  V.m  I  »r.  Fotxer-Stuti- 
gut.  (S«r--Abdr.  a.  Berl.  klin.  Wochcuschr.  49  M.) 

Alt  Torzüglich  schmeckende.«*  nnd  leicht  as.similirbare.s 
Slknuffsmittef  empfiehlt  F.  obige  Prftparate  be^nders  bei 
aaialiwen  nnd  rhloroti.schen  Zuständen,  bei  entzflndlichen 
Aflktkiien  des  Venlanungs-.Apparates,  bei  Skrophulowe  und 
ttlchitU,  und  speziell  fllrf stillende  Frauen  und  Kinder  bis 
n  etaem  Jthtt,  deaen  der  Uenus«  der  MuUennikh  ver- 
«gt  irt.  _____  Wr. 

StandesaDgel^enheitea 

Ist  die  Herbelrnftang  elae«  Arctes  xnr  Rehnndinng  des 
erkraaktcn  Bediensteten  seitens  des  Urodherrn  als  Re« 
»cUftsflIhraBg  Mfknfasseo  oder  haftet  der  Letztere  dem 
Irxt  fBr  dessen  BoBonu-I  Urteil  des  Obcrlaudcsurcrichts 
KitI  Vom  20.  Juni  IHNI. 

Eis  auf  dem  Lande  im  Hause  seines  Arbeitgcbors  woh- 
nesder  Ueselle  ist  im  Falle  einer  plötzliihi'U  Krkraiikung 
regelmäjisig  nicht  in  der  I>age,  selbst  an  dt^n  Arzt  einen 
Bot*n  abzuschicken,  vielniebr  wir«!  er  sich  an  seinen  Dienst- 
heirn  wemli  ii  mit  der  Bitte,  dip'^  zu  tbun,  und  bei  einem 
rnirhl' käfaU,  wrlrher  rasche  Ililfc  erlir^iHc-lir,  wird  der  DieiL-it- 
bcrr.  anch  ohne  sulche  Bitte,  den  ^\'uIISLh  des  Verun^lücklt!« 
»la  selbstverständlich  voraussetzend,  zum  Arzte  schicken. 
Anf  der  anderen  .Seite  ist  er  im  Zweifel  keineswegs  gewillt, 
liarch  solche  von  der  Sitte  geb.itene  (4pfillligki  it  ir;;ciiil 
welche  Haftung  fllr  die  ihm  an  .«ich  nicht  ohliegeuden  Knuten 
der  ätTBtlirheu  liehiuidluni;  des  (u  ^-i  Uen  zu  Utiernehmen.  Diese 
Verhältniss*»  und  Adm  Imunngen  haben  dem  in  einer  kleineren 
Stadt  L.andpra\is  betreiliendeu  Klüger  bekannt  sein  mUsseu. 
lieraelbe  war  daher  durchaus  nicli  t  b crech  t  i  ^'t ,  ans 
der  Absendung  des  Boten  durch  den  Beklai,'ttMi  den 
Schluss  EU  ziehen,  dass  dieser  sich  zur  Bezahlung 
de«  ärztlichen  Honorars  verpflichten  wollte,  zumal 
v'>rliegenden  Falls  nicht,  wo,  wie  ihm  bekannt  war,  ein  Un- 
Ifittcksfall  die  Absendung  des  Boten  veranlasst  hatte  und  die 
Möglichkeit  gegeben  war,  d.iss  der  Veruni^'lfukte  sich  vidlig 
ausser  Stande  hciand.  s<  lliststänilig  und  ilirekt  den  Auftrag 
m  erteilen,  die  negittidriim  gestio  eines  Dritten  also  durch 
ili?  Sdcbiage  ;m  li(it>  II  nein  konnte.  Kr  mus.stc  in  dem  ge- 
KeU-iien  Zusaiiuiif-ühang  vielmehr  zunächst  annehmen,  dass 
lifrjenige  die  ärztliche  Hilfe  zn  honoriren  habe,  welchem  sie 
gewährt  wurde.  Selbst  wenn  der  Klager  anführt,  der  Be- 
ilsgte  habe  ihn  durch  den  Bciten  zu  siuh  rufen  lassen,  kann 
es  «weifelhaft  sein,  ob  damit  genügend  behauptet  wird,  das» 
Beklagter  dem  Kläiger  den  Auftrag  erteilt  habe,  den  Gesellen 
ärztlich  zu  behandeln;  denn  das  .Zusichrufeu"  Hesse  auch 
die  Deutung  zn,  da-ss  er  ihn  nur  nach  seinem  Hause,  als  dem 
Ort,  wo  der  Kranke  lag,  habe  rufen  lassen.  Indessen  dies 
Bedenken  gegen  die  Begründung  der  Klage  ist  in  dieser 
lutanz  als  erledigt  anztisehen,  nachdem  der  Beklagte  zu- 
gegeben hat ,  dass  er  dem  Kl&ger  vor  dessen  erstem  Resuch 

•eiH  Ordre  erteilt  habe,  wol>ei  er  freilieh  hinzugesetzt, 

dMs  er  bei  der  Auftragserteilung  sich  ausdrücklich  «Ia  Be- 
auftragten H  ...  .'S  zu  erkennen  gegeben  habe. 

Vom  Kläger  ist  hiemarh  der  Ur'.vnis  zw  f.irdern,  dass 
dar  Beklag  ihm  deu  Auftrag  ztu  iiehaudlong  des  H  ... . 


gegeben  habe.  Die  Behauptung  des  Beklagten,  '\en  Auftrag 
im  Namea  des  H ... .  erteilt  zu  haben,  ist  als  Leugnen  des 


Mediziiüschü  Geschichte,  Topographie 

und  Statistik. 


<jeneralber1cht  über  die  SsnitAtsverwaltang  im  König- 
reiche Bayern.  Im  .\nftrage  des  kiinigl.  bayerisch.  Staats- 
iiiini-teriunis  des  Innern  ans  amtlichen  (^uell*>n  bearbeitet  von 
Dr.  iiifd.  Kurl  Friedrich  Majer,  kgl.  Hat.  XII.  ü.uid  (\i  uc 
Folge  I.  Band)  das  Jahr  187H  umfassend.  Mit  22  Tabellen  u. 
1  Kartogramm.  München,  litart.  Anstalt,  Th.  Riedel  1683.*) 

Der  vorliegende  Band  der  Oeneralberichte  ist  der  erste, 
dem  das  neue  Schema  der  Berichtserstattung  zn  Grunde  ge- 
legt ist,  nnd  sind  dadurch  im  Einzelneu  manche  Aenderungen 
nnd  Erweiterungen  des  Inhalts  veranlasst,  wenngleich  das 
Wesentliche  de.sselben  geblieben  ist.  Zu  der  Vcrinderung 
des  Inhalts  ist  eine  solche  des  Aeusscren  getreten,  das  For- 
mat vergri'is.sert ,  die  beigegebenen  Tabellen  sind  anders  ge- 
ordnet. 

Der  erste  Hauntabschnitt  beschäftigt  sich  mit  der  .Sani- 
tätsverwaltnng  in  aen  Regierungsbezirken".  Die  Geburten 
haben  im  Berichtsjahre  gegen  den  Durchschnitt  der  5  vor- 
aufgehenden .labre  abgenommen,  betrugen  statt  4:t  nur4"J  p.  M., 
die  beiden  auch  frUlier  unter  dem  Durch.sdmitte  gebliebenen 
Regierum^sbezirke  (Ober-  und  l'nterfranken)  blieben  auch 
diesmal  wieiler  diirnuter  ;17.H  resii.  li-'^,.')  p.  M.  Die  Zahl  der  un- 
ehelich  (Jeborerien  hat  gegen  früher  abgenommen,  12,7  pf't. 
der  (icburencu  mit  Beibchaltiitii,'  der  früher  vnrhamleneii  lo- 
kalen Differenzen,  !),\  pCt.  i)i  der  l'f  ilz  und  17..')  in  i  ihcrliay- 
ern',  ilie  Zahl  der  Totgeborenen  nimmt  seit  einigen  Jaliren 
etwas  zu.  ist  jetzt  bis  auf  ;i,.")l  p(.'t.  der  (Jeborenen  gestiegen, 
sehr  stark  haben  die  EheschüesiuDtren  abgenommcti ,  gegen 
den  Durchschnitt  der  5  vi  rh^Ti^ehHiiiIcii  .luhn:  um  l.')]iCt.,  .sie 
betrugen  nur  noch  7,3  auf  lOX)  Ein«.  Inn  r.  l.>ii.'  .Sterbeziffer 
ist  etwas  günstiger  geworden.  geiren  in  der  Perioile 
1873—77.  Die  Abst«ri)eordunng  der  einzcluen  Regierungs- 
bezirke, die  Pfalz  mit  Terhiilt ni-uM-^siir  giiiutiger  Kinder- 
sterblichkeit hat  das  nngflnstiestc  Verhältnis  im  Alter,  von 
100  Todesrälleu  treffen  dort  ;iuf  Personen  über  60  Jahr  25,1, 
in  Dberfranken  2H,;!,  in  Unterfrauken  27.7,  in  Oberbayeni  nur 
21,2.  Die  Zahl  der  ärztlich  behandelten  Gestorbenen  hat 
gegen  frühere  .Jahre  wieder  abgenommen,  mir  in  der  Pfalz 
und  Unterfrauken  ist  kaum  eine  Aenderung  wahrnehmbar, 
fast  l'OjiCt.  wurden  üHrtlich  iKdiainlelt  iti  eleu  Stiiilten  Mün- 
chen und  \Vor/.lln^^r,  tust  '«»[tCt.  im  !!'-/.trks.imto  Xcu.^tadt a/8. 
denen  al.s  ungünstigste  gegcnübcrsteheu  die  Bezirksämter 
Kcitzting  mit  I.t.n,  \'iechtach  mit  12.sp0t.  Die  Zahl  der  im 
ersten  Lebensjahre  (iestorbenen  betnigt  in  l'roz.  der  Lebend- 
geli<ireneu  2Ü,<!,  ein  etwa:^  günstigerer  Satz  als  in  den  Vor- 
jahren, die  (lefahrduni,'  der  unehelich  Geborenen  ist  gegen 
die  Vorjahre  hingegen  ii  "  h  gestiegen,  die  lokalen  Unter- 
.schiede  sind  gegen  frülier  unge;indert.  Der  Selbstmord  hat 
wieder  sehr  zugenommen  uml  zwar  am  meisten  in  Mittel- 
franken  am  wenigsten  in  Niederbavcnr,  die  tütlichen  Un- 
gliUksfuUe  liabeu  abgenommen.  Die  'Todesfälle  durch  Infek- 
tionskrankheiten betnigen  im  Berichtsjahr  270  auf  IfKMXK) 
Einwohner,  d.  i.  nicht  nubetrilchtlich  weniger  als  in  den  Vorjah- 
ren, diese  Abnahme  der  Todesfälle  ist  der  geringen  Sterb- 
lichkeit an  säramtlichen  Infektionskrankheiten  zu  verdaukiu, 
zugenommen  haben  nur  die  TodesfSUe  an  Diphtlu  rie  und 
Croup.  Es  folgt  dann  eine  eingehende  Be.sprechung  der  ein- 
zelnen wichtigeren  Infektionskrankheiten,  sowie  sonstiger  sani- 
tÄt.spo!izeilich  wichtiger  Krankheiten ,  erwiibut  sei  daiaus.  dass 
im  Berichtsjahre  57  Erkrankungen  an  'rrirhino.ie  (mit  2  To- 
desfSUen,  zur  Kenntnis  gelangten.  In  einem  weiteren  Ab- 
schnitt ftdgt  die  Darstellung  der  Hi  \vei;iing  in  Heilanstal- 
ten, i'flegeanstalten,  wie  den  Heilh.idern.  Der  nächstfolgende, 
„üfrciitliche  (iesundheitspflegc  und  SaniUU,spolizei"  zeigt  na- 
mentlich in  den  Abschnitten  .Nahrung"  und  .Wohnung"  sehr 
viel  eingehendere  Angaben  als  in  den  früheren  JalirgSngen, 
eine  Fülle  interessanten  Materials,  das  leider  auszui^sweise 
nicht  mitteilbar  ist'  Die  Kurpfuscherei  hat  gegen  die  Vor- 
jahre wieder  und  zwar  nicht  unbeträchtlich  zugenommenj  es 
treffen  jetzt  auf  lOOOOO  Einwohner  ;}5,2  nicht  approbirte 
Heilküustler  im  Durchschnitt,  während  in  der  l'falz  nur  8,0, 
sind  iu  Niederbayern  70,5  derselben  vorhanden,  beigefügt  ist 
diesem  Kapitel  eine  Aufz&hlung  der  Volks-,  Hans-  und  Qe- 
heimmittol.  Auf  je  100000  Einwohner  treffen  Aerzte, 
4,44  ärztliches  HUlfspersonal,  8,20  Hebammen,  1,1U  Apotheker 
nnd  0,91  Krankenanstalten,  letztere  haben  gegen  früher  am 
meisten  zugenommen,  1854  trafen  auf  lOÜOOO  Einwohner  nur 
0,76;  die  Verteilung  der  Aerzte  ist,  abgesehen  von  einigen 


*)  &  diese  Zeitong  lääO,  S.  514. 


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SM 


Dfatrikten,  di«  der«B  Rehr  «««ig«  bähen,  im  «Ufsmeiaen  dem 
BtdflnhiMe  entsneolmd. 

Dar  Bweite  maptteil  .Sanititiverwaltnng  in  den  Kreia- 
inaiHHHtelten*  liringt  die  FortseUnng  der  im  vorigen  Bande 
begonnenen  Irrenstatistik.  Der  DnrchiichnitubesUad  der 
bKnansUlten  ist  im  Bericht^afare  im  Vergleiche  mit  1877 
nm  106  und  im  Vergleiche  mit  1870  um  32t  Köpfe  gestiegen. 
Da«  OeneanngsTerhältni«  der  Kntlaascnen  war  fast  um  4  pCt 
höher  als  im  Durchschnitte  der  beiden  Türberc;ehenden  Jaiire, 
wohl  im  Zusammenhange  damit  steht  ilie  Tliat.sache,  i&sa 
1878  die  prim&ren  Seelciistdrungen  Ol  iiCt.  der  Aufnahmen 
Mumaebten,  5  ftCt  mehr  als  im  Durchschnitt  von  1H7H  uod 
1877,  in  Bwng  anf  konfesgionelle  (und  auch  andere)  VcrhSlt- 
nisse  der  Aufgenommenen  ergaben  sich  im  Wesentlichen 
diesellwn  VerhältninKP  wie  frtlher.  Der  Ueber«>chn8B  der  Ge- 
sammteinnahmt  ti  UIht  die  (ie«ammtau!ij^ab«n  betrag  'iß  Mk. 
per  Kopf,  !  51  k.  weni^'er  ala  in  don  beiden  Vorjahren.  Au 
dem  dritten  Hauptteil  „Sanitätsverwaltung  in  den  Znebt- 
hansem,  Gefangenenanstalten  und  Arbeitshilnsem"  sei  her- 
vorgehoben, da^iH  in  den  Zuchthäusern  und  Gefangenenanstal- 
ten Mciiiifpr ,  in  den  ArboitshÄnsem  aber  erhebiirh  mehr 
Kranktif'iti  ii  \'orli;Uf nis  zm  Durcbschnittabevölkemng) 

vorkamen,  die  durchschnittliche  Verpfles'sdauer  der  behan- 
delten Kranken  ist  um  einen  Tag  gestiegen,  eheuso  ist  die 
Sterblichkeit  im  J.  1878  beträchtlich  hiiher  gewesen  als  im 
Vorjahre,  4,96  pCt.  der  Durchachnittsbcvörkerung  gegen 
3,Ü4  pCt.;  an  einzelnen  Krankheiten  haben  ror  allem  die  der 
Venianungs-  und  AtmnngmirL'ain'  i  ine  lit-trin  litlii  he  Zwuahme 

feaeigt,  und  war  die  St<>rbli<bkeit  an  allen  Leiden  .  ine  hö- 
ere  und  «war  nicht  bloss  im  Vergleich  mit  di  in  X'orjahre, 
sondern  auch  im  Gepenhalte  mit  früheren  langjährigen  Durch- 
edmittsperioilen. 

Der  vierte,  sehr  kurze,  Hauptteil  «Ergebniaie  der  Ge- 
aeblftsfllhning  der  Medizinal  Komitees  §M  dn UMvinitlteB' 
ist  ohne  ailKenieinerc^  Interesse. 

Eini'  lii  iijeeebene  Karle  zei/^'t  die  im  Königreiche  vor- 
handenen aliiremeiuen  Kraiikenbäu»er,  die  privaten  wie  öffent- 
lichen, bei  beidM  je  aecb  ibier  GiMm  im  verschiedener 
Zeichnung.  L— n. 


Vermischtes. 


—  In  seiner  Priisidialrede  bei  der  Versammlung  der 
Associstitin  pfnfrale  de  iiri'-voyanee  et  de  secours  mutnel 
de«  nii^deeins  de  France  erwähnte  >I.  Rotjer  de?!  jfthrlichen 
der  ^etjeni-eitigen  Unterstützuntraka-sse  vun  Kieord  zuge- 
watiiltei)  lie^ichenks  mit  den  Worten  Hewimdem  Sie  den 
criiss.'ii  Kliniker,  den  «Veneri.t  n.inisier  et  sacerdos ,"  wie 
er  di«  Ausübung  der  )letallntherapie  auffasat:  Er  giebt  leinen 
Kranken  das  t^uei  k^lber,  tiir  seine  KoUeSW  beWlbrt  er  dei 
Gold'  (Und  bei  unaV  Ed.  D.  M.  Z.) 

—  Ein  Erlaee  dec  ftüiiiSiiedieii  KximaäuMtn  giebt 
die  nilheren  Bestimmungen  Uber  die  Attluiuiiend  die  Zn- 
lassnng  an  dem  Institute  fttr  AusbiMuiw  von  Eieren  der 
MUiUr-Mediiin  und  Pbenueie^  die  FrtluifeB,  die  SühAb- 
■eate  md  Yeipffiebtangea. 

—  (Sch.)  In  der  ,Kpidii!ii..l(ir,'icAl  Society  of  London" 
teilt  l>r.  Hubert  Airj  einitre  Falle  mit,  bei  welcher  hfichst 
wahrncheinlich  Diphtherie  durch  den  Wind  verschleppt 
wurde.  Die  KrankheitsfUlle  betrafen  einzellietrende  Bauern- 
höfe, deren  Bewohner  Woehen  lanjr  vorher  ilen  Hof  nicht 
verlassen  hatten.  Die  l)iphtherie.  welrhe  einzi  lne  Mitglieder 
befiel,  lies«  sich  nnr  damnf  zurllckfllbren.  ilasM  r!  7  Taifc  vor 
dem  Ausbruch  ein  heftiger,  mehrere  Stunden  nil.  r  Ta^re  lang 
währender  Wind  von  einer,  mehrere  englische  .Meilen  ent- 
fernten, Qegend  kam,  wo  zuvor  eine  heftige  Epidemie  zahl- 
reiche Opfer  gefordert  hatte.  Untersuchungen  des  Bodens, 
des  TriskwMiera  etc.  ergaben  negative  Resulute,  sodass  nur 

VacMblenoiV  dee  ufebtioniatoffea  durch  den  Wind  ge- 
deebt  werden  koBBte.  A.  beriebtet  aber  lUinliehe  Beobachtun- 
gen von  Kollegen  in  anderen  Grafschaften  EngUndB,  sowie 
einige  derertige  cbeimkteriatiache  FiUe  ans  Saamuland. 


Yereiusnachhchteu. 


Kongrese  fltar  innere  Medizin,  «bgebeitea  zn 
Wiesbaden  vom  M.  hie  Sa.  Apiil  188S.  —  (Naoh  dm 

Protokollen.) 

Der  ans  der  Initiative  Leyden's  nach  Wiesbaden  be- 
Kongnei  der  •bentami  Yertntar  dar  iaMran  ]le> 


Rade  eMMhet,  ' 

iSysT. 


dizin"  wurde  tob  des  aiaatiBudff  ab 

geiriÜiKeBi  Prof.  Prerlaha  aät  «   

äer  die  Beroftang  dieses  nenen  Kongresaes  dnrdidie' 
pflicbtnng  motlvirt  wurde ,  die  Stellung  der  inneren  Me^ü 
an  den  fibrigen  Gebieten  der  Heilkunde  in  ihrer  wiiseBSthrft' 
liehen  BearMitnng ,  wie  in  ihrer  Vertretung  nach  siiitB  n 
wahren  und  zn  fBrdem.  Nachdem  die  Einzelficher  der  HÄ-  I 
künde  sich  immer  mehr  und  mehr  von  dem  gemeinsaaiB 
Hutterboden  abgetrennt  hfttten,  woan  eine  Berechtig;ing  in 
dem  Umfange  der  Ärztlichen  W^issenschaft  lige,  die  als  Oaa- 
ses  kein  Einzelner  mehr  in  allen  seinen  Teilen  umfassen  und 
beherrschen  kOnne,  sei  die  innere  Medizin  berufen,  die  Bia- 
heitsidec  des  menschlichen  Organismus  festzustellen  und  ans-  i 
zubauen  , durch  eigene  Arbeit  und  selbstindiges  Schaffen,  I 
jedoch  auch  durch  willige  Verwertung  der  Bausteine,  welche 
die  EinzelfKcher  und  Hilfswissenschaften  an  nns  heranbrinfen.* 
Die  innere  Heilkunde  sei  und  bleibe  .der  segcnspendeode 
Strom,  von  welchem  die  Spezialfächer  wie  B£;he  sieb  ab-  [ 
zweigen  nnd  gespeist  werden,  die  aber  im  Sande  verrinnen  I 
und  versieg^en  «erden,  wenn  sie  »ich  abtrennen."    Die  Beob- 
achtung am  kranken  Menschen,  erweitert  durch  die  Krmngen- 
schaften  der  Hilfswissenschaften,  bleibe  die  Grundlage  der 
Forschung,  aber  diese  letzteren  dürfen  keine  Fremdherrachatt 
in  der  inneren  Heilkunde  ansHben,  die  klinische  Medizin  so- 
wie die  Theriipie  bedürfen  keiner  VDrrannd.>ichaft ,  sie  wolle 
H<  rrin  im  eigenen  Hause  bleiben  und  nur  die  eigene  Er- 
fahrung und  Einsicht  dürfe  entscheiden,  was  dauernden  Wert 
für  sie  habe,  and  was  hinfällig  sei. 

Ueber  die  Pathologie  des  Morbus  Brightii  tpradi 
sodann  Leyden,  dessen  Ansichten  von  der  Notwendigkeit 
der  Aufstellung  der  Krankheitsbiider  des  Morbus  BnghtU 
nach  Aetiologie,  Symptomatologie  und  Verlanf,  nicht  alier 
allein  vom  pÄthologisch-nnat.omischen  .Standpunkte  au»  be- 
»«inders  von  Kosenste  in  (Leiden)  lebhaft  liekiüni.ft  wnrdeu. 
ebenso  wie  die  in  therapeutischer  Beziehung  aufgestellte 
Meinung  von  der  UnschSdlii  hkeit  der  Diuretica  bei  entzflnd- 
licben  tonnen  der  Nephritis,  in  deren  Anwendung  Kosen- 
stein  nnr  dn'*  \'erfahrcn  siebt,  das  Uiili  k'e-<unde  Jrnrenchym 
krank  zu  machen,  w&hrend  durch  vorsichtige  Ableitung  auf 
Haut  und  Darm  m  geeigneter  Weise  gewirkt  werden  kOnne. 

Herr  Reg.-R.  Koch  erläuterte  seine  nenen  Entdeckungen 
in  Bezog  aar  die  Aetiologie  der  Tuberkulose  mit  bei- 
fällig aufgenommenen  Demoostntionen.  Aufrecht  uol 
Kiens  konstatirten,  daas  aveb  sie  sich  schon  mit  der  In 
fektiosität  der  Tuberkulose  vor  längerer  Zeit  beschäftigt  und, 
wie  Banmgartcn,  Mikroorganismen  gefunden  und  als  Ursache 
der  Krankheit  vermutet  haben;  Rühle  und  Seits  enwblen 
die  Aetiolov'ie  der  menscblieben  Phthise  dnnA  dia  MaeB 
Entdei-kungcn  noch  nicht  für  aufgeklärt. 

Ueber  die  antipyretische  Behandlungsmethode 
anracb  Liebermeister,  welcher  die  Notwemdiglteit  der 
Winneentiiehnng  in  fieberhaften  KrankbeiteB  herronob;  die- 
selbe wird  dnn£  abkühlende  Bäder  nnd  antipjretiaebe  Me- 
dikamente —  Chinin  und  Salicylsäure  —  bewirkt;  Riess  als 
Korreferent  betont  die  Wirknngen  des  Natron  MU«7licam 
und  die  langsame  Abkühlung  Fiebernder  durch  permanente 
Bäder  von  25*  R..  Cnrscbmann  hat  den  Einamck,  dass 
noch  heute  in  vielen  Kreisen  bei  Typhus  etwas  mehr  als 
nntig  von  kalten  Bädern  und  Antipyreticis  Gebrauch  gemacht 
wird,  nnd  hält  es  fttr  zweifellos,  daas  anch  ohne  eingreifende 
Behandlung  raittelschwere  und  nnkomplizirte  Typhen  unter 
möglichst  gflnstigen  hygienischen  Bedingungen  zu  günstigem 
Ausgang  gelangen.   C.  hat  ifiinstii^e  Erfolge  von  milder  ab 
wartender  Behandlung,  nllenfi\Us  von  seltenen  alliu&hlig  a)> 
gekühlten  (Ziemssen  scheu)  Badern  in  Verbindung  mit  knr» 
nach  denselben  gereichten  t^rosseu  C'hinimli.sen   von    1—1, i 
Gramm  gesehen  (er  nimmt  claa  Chinin  Uberhaupt  s^cRCn  <!:<• 
Salicylsäure  in  Scdmtzl,  Bin/,  bestreitet  die   Ansicht  vmi 
Kiess,  dass  die  Kieberbehandlung  nur  eine  Hyiniiif>mati.>"  he 
keine  kausale  sein  könne,  vielmehr  sei  das  Umgekehrte  «u 
zunehmen  und  die  Bekämpfung  der  eingewanderten  oder  ein- 
gefllhrten  Schädlichkeiten  duri  h  absrhwiichende  oder  abt<M«'n'ie 
Ageutien  anzustreben,  für  deren  Moj^lichkeit  ja  die  Wir- 
kungen der  spezifisch  wirkenden  Mittel      Salizylsäure  Ijei 
akutem  Rheumatisratis.  (Quecksilber  und  .Tod  gegen  Syphili-, 
Chinin  und  Arsenik  Ivei  Malaria  —  sprächen.  (ierhaT'l" 
spricht  ftkr  Kaltwasserbehandlung  mit  Chinin  und  Aufrc  li: 
halten  der  Ernährung  und  Wein;  Rllhle  ^eiaselt  den  Schlei 
drian  der  praktischen  Aerzto  (und  der  Klinikfr?  Ref.)  sioi^ 
nur  auf  das  Thermometer  und  Chinin  zu  verlasHen.  erw.ihnt 
die  Abortivmethode  mit  Calomel  (das  nach  Dinz  im  Darm 
als  desinfizirendes  Sublimat  wirkt);  Mayer  aus  Aachen  sprieht 
sieh  Tom  StAudpunkfe  des  .einfachen"  praktischen  Arztes  für 
die  regelrf' lite.  knnse  jucnte  Thcrniometrie.  il^tOtKlliche  Biider 
bei  Jdastdarmtempcratur  von  39.5  und  Chinin  aua,  indem  er 
saiaa  SkiOmatn  bai  SJadan  kb  OaCiAk  fUnt.  S. 


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ntemig  des  Tereins  für  ionere  Medizin  vom  ' 
I.  Ifii  1882.  (Originalbericht  der  DeuUchen  Me>  i 
dinoal-Zeitang.) 

Vor  Eintritt  in  die  Tagesordnung  gedenkt  der  Yor- 
titicsde,  Hr.  Leydeo,  in  warmempfanaenen  Worten  des  in 
Toriger  Woche  dahingeachiedenen  Charles  Darwin.  Seine 
AnMÜtaanngen  sind,  wie  sie  massgebend  fUr  die  geMromten 
Sitmwiwenfichaften  wurden,  auch  auf  die  bioIu|[iMcfie  Wi^üen- 
lith  mää  damit  auch  auf  die  innere  Medizin  nicht  ohne 
fSiün»  geblieben,  und  die  fiegiffe  der  Anpa.sMung  und  Vcr- 
eitoog  eehSren  anch  der  Pathologie  an;  denn  sie  haben  be- 
virkt,  uss  wir  die  Zweckniilssigkeit  der  Erscheinungen  im 
Miudeii  and  kranken  Organismus  mehr  wie  bisher  ins  Auge 
Auea  oad  die  Leistungen  der  eiiuebien  Orgaue  von  diesem 
CTesiehtspankte  rat  betrachten.  —  Db  VeittUUllilBg  otebt 
sich  rn  Ehren  des  Verstorbenen. 

Hr.  Ekriieh:  Demonstratioa  einer  modif isirten 
letfcode  der  Anfertigung  tob  Taberkelbacillen- 
friparaten.  Koch  legt  bekanntlidi  die  trockenen  Präpa- 
rat« in  eine  alkalische  XBnng  tob  HethjienUm.  £.  hat 
aon  versucht,  ob  nicht  «adete  AUuliea  das  tob  Kooh  k^- 
«Ihlte  ersetzen  können  und  hat  dieses  Mittel  im  Anilin 
ftAndeo.  Er  arbeitete  mit  trockenen  Prlparaten  Ton  Sputis. 
nv  Eantellung  derselben  verfUirt  man  am  besten  io.  dess 
ou  Bhtelst  Xadel  ein  kleines  BaciUnspiftpueft  im  «Mase 
TOS  0,1  Mm.  herausnimmt  and  zwisahea  Bvai  Ded^dlMr 
|RS«t,  wodurch  es  gelingt,  eine  glsicihBlMig  Mmw  itige 
loaMellea.  Das  Mvcib  am  Sinitam  dxiit  ma  aia  leiehte- 
Ma  so,  dass  aun  das  Frlpaimt  einige  Mal  dueh  tSm  Hanne 
rillt.  iNa  Vtrbvnc  «MoUeht  aSk  AxSaamamt  bereitet 
tUXfum  mi  äaSBJBL  8aM  w«  nu  «iae  Unug  Ton 

eatateht_^njch  eine  Trübung, 

L  so 
dette 

jatal  M»  intonsiv  geftrbt, 
to  dt  nr  ikht  m  utandidiea  iM.  Setst  man  daher 
riM  itadwaiwTfc  also  Sa^etenlai«,  alt  Btettings-  and  Ex- 
tntfiniMtiltlBl  Iui8«,  to  arUant  das  FMpaist  ü  weai^  Se- 
haJtn  od  ^iiM  tebattwilia.  ITatenaebt  man  in  diesem 
Sttfin^  so  sieht  HtK.  Alles  eatfftrbt  mit  Ausnahme 
dei  BaeilltB.  Bs  emfltUt  sieb,  zur  deatlichen  Unter- 
iMtatg  dea  Untersnaa  etwas  gelb  oder  Uta  aaxnfärben. 

TorBttge  der  Hetbode:  Das  Anilin  wirkt  viel  scho- 
MBder  aaf  die  Gewebe  ein,  als  die  Kalilauge ,  unter  «loren 
Einwirkung  die  Gewebe  sich  leicht  vom  Deckglax  abl(»<«en 
■ad  die  EiterkOrnerchon  intensiv  quellen.  Ein  anden  r  Vot- 
Uü  ist  die  aehnelle  Uerstellnng  der  Präparate  binnen  liOch 
atW  1  Stunde.  Wichtiger  erscheiat  die  iateasive  Färbung 
dvMnante;  auch  erscheinen  die  Badllea  bedentend  grösser 
'  sind  Biit  schwächerer  VertrriSs-ipmng  (250fach)  deutlich 


violatt  hian,  so  eaUteht  dadnjch  eine  Trftbu 
i  nan  aaf  denelbtn  daa  FilipBnK  tehwimmeB, 
i  inerinlb  %— ^  ataada  tiaa  nio  oder  viole 
aa.  AUein  äRifWe  atad  Jetal  m»  intensiv  gefti 


In  B*zng  auf  die  Frage,  welchen  Aufschlags  die  Färbung 
Iber  die  Natur  der  TubeAelbacillen  giebt,  ist  zuiuii  bst  aa 
keoerken,  da^s  dieselben  sich  in  allen  Farbstoffen  färben  and 
daher  durchaus  nicht  von  anderen  Kokken  verschieden  sind. 
Eine  besondere  Rolle  spielen  sie  jedoch  wegen  der  sie  nm- 
gel>mden  Schicht,  welche  bewundere  Eigenschaften  besitzt, 
aialich  l.  dass  sie  nnr  fttr  Alkalien  durchgängig  ist  nnd 
3.  dasa,  wie  E.  fiaad,  die  Httlle  unter  dem  Einflnss  selbst 
itarker  Mineralsäuren  ^ni  andorcbgängig  bleibt.  Dieser 
Umstand  scheint  ein  gewisses  praktisches  Interesse  für 
die  Desinfektions  frage  en  haben:  alle  Mittel  vm saurer 
Beschaffenheit  werden  erfolglos  wm,  naa  nnss  vlelnithr  in 
4en  alkaUseben  Mitteln  greifen. 

In  SMt  antersachten  Fällen  liessen  sich  in  den  Spntis  von 
Pbthiaikeni  stets  die  Bakterien  nachweisen  und  zwar  ge- 
Bflgte  fast  ftberall  ein  Präparat.  Dagegen  wunlen  bei  an- 
deren Lnngenerkranknngen  keine  Bacillen  gefunden. 

Diskussion  zum  Vortrage  des  Hm.  Lewiuski:  Zur 
i'ro^'nose  der  Uerzklapf  eaaikiaBkaBgoa.  (8.  lotate 

NoDimer  dieser  Zeitg.) 

Hr.  Badt  berichtet  Ober  einen  Fall  von  sehr  hochgradi- 
?Mn  Herzleiden,  der  im  Verlaufe  mehrerer  .Tahre  fast  zur 
ToUst&ndigen  Heilung  führt«.  Derselbe  betrifft  eine  Dame 
itt  besseren  Stände,  die  im  Wochenbett  an  Polyarthritis 
rbtumatica  obae  Fol^eerscheinnntren  erkrankte  und  erst  nach 
ciiem  späteren  Rezidiv  in  Verbindung  mit  doppelseitiger 
Iharitis  die  gewöhnlichen  Erscheinungen  der  Insuffizienz 
nsd  H7pertrr>pDie  des  linken  Ventrikels  darbot,  die  ihr  die 
btftigsten  Beschwerden  verursachten.  Diese  milderten  wich 
ent  nach  einem  folgenden  Wochenbett  und  schwanden  immer 
mehr,  and  bei  einer  kürzlich  vorgenommenen  Untersuchung 
koDstatirte  B. ,  das»  ausser  einem  sehr  geringen  anümischen 

3 stolischen  C»eräa.sch  nnd  sehr  geringem  Tiotstmid  der 
enn^tae  dorchMs  keine  EiseheiBnngen  wahniehmbar  sind, 
flt  au  daa  frflkon  HtialtldtB  isMitiWin  lantn.  B.  siavht, 


data  hier  aiat  voUstladige  Restitutio  ad  iatogmm  stattge- 
ftndea  bat. 

Hr.  Frentzel  hat  in  einzelnen  Fällen  ebenfalls  nicht 
bldsi  alle  Svmptunie  der  Herzerkrankungen  schwinden  sehen, 
itondern  auch  bei  den  Autopsien  waren  antscr  leichten  Ver- 
dii  kuugen  an  der  Mitralis  keine  anAt(inii.tch>n  Veränderungen 
vorhanden,  aus  dHticii  iimii  Hclilic^sfn  konnte,  dass  intra  vitam 
KlappenTeräuderuni,'en  lie.ttanden  haben.  Die  Auflap^erungen 
schrumpfen,  verkalken,  lösen  sich  ab  und  bilden  in  irgend 
einem  Ori^'an  eine  ungefährliche  Embolie.  F.  glaubt,  dass 
kein  Heilverfahren  hierzu  beitritgt,  sondern  nnr  «n  gflnstlger 
Zufall.  Andere  Fälle  giebt  es  dagegen,  wo  der  Klappen- 
fehler verschwunden  zu  sein  scheint,  in  Wirklichkeit  aber 
nicht  verschwunden  ist.  So  hört  man  in  Fällen  von  Stenosis 
des  Ostium  sinistmm  in  der  Ruhe  keine  Geräusche^  bei  stär- 
kerer Bewegung  der  Patienten  aber  kommen  sie  wieder  zum 
Vorschein. 

Hr.  LeydcB  stimmt  mit  Hrn.  I.ewimki  d;\rin  libcrein, ' 
dass  am  sichersten  die  Iteniiaihtnnuiii  iili'T  Aurtenklappeu 
sind.  Von  Fällen  srclieilter  In.^ut'tizienz  ent'jinnt  er  nich 
zweier,  von  denen  der  eine  jüngst  in  Wie»tia  li'u  aln  f^eheilt 
zu  seiner  Kenntnis  gelangte,  während  die  Heilung  des  ande- 
ren hei  der  Aotavaw  tiratbar  war. 

Hr.  lewiaty  btawki  batllgileh  det  Xodaa  dar  HtUoft 
dass  zwei  Arten  dandhen  tn  der  Liteiatnr  aagegebaa  aiad. 

Nach 
trat, 

leilang  au 
tat  sieht  g^anit  .Bla  aweiter  Modus  ist, 
daas  ein  Teil  der  Klap 
Deftht  aber 
Klappenteile  (. 

data  Aaflsgemugen  fortgeschwemmt  werden  nnd  als  Embo- 
lus Tenchwiadea.  L.  glaabt  aber,  daaa  aieh  dies  Uaher 

positiv  nlelit  bewiesen  ist 

Hr.  Frentz«!  bemerkt  hierzu,  dass  allerdings  der  direkte 
Beweis  sehr  sihwer  zu  brinjfen  ist.  Wenn  man  aber  einen 
Patienten  mit  llt  rzaflfektion  gehabt  bat.  dfi^en  Klavpen  bei 
der  Autopsit'  /.ii  initch  frei  sind,  an  deneu  sicli  aber  eine  Ver- 
narbung und  aus.serdetu  ein  cniboliscber  Htld  dndtt,  tO  Uogt 
die  angeführte  Vermutung  sehr  nahe. 

Hr.  LSweathäl  berichtet  über  einen  iuteressanten  Fall 
von  Insuffizienz  der  Aortenklappen  mit  allen  Erscheinungea 
der  Kompensation.  Bei  einer  UDtersnchung  während  einer 
Pneumonie  und  Pleuropneumonie  findet  sich  keine  Spur  eines 
abnormen  Geräusches,  allein  nach  Besserung  des  Prozesses 
erschien  die  HenafTcktion  im  vollsten  Umfange  wieder.  L. 
erklärt  diese  Encbeiuuug  so,  dass  während  der  Zeit,  wo  die 
sertfsen  Häute  aar  IslUtration  geneigt  waren,  sie  weicher 

^  — •.•  .m^S.  .  •  


h  der  einen  Angtbe  (Beneke)  venahwindet  das  Ijifil' 
,  welches  in  dSi  Klappen  abgesetit  Ist;  ein  positiver 
FBb  daAr,  daat  die  Bdlong  aaf  dioao  Waise  su  Sunde 
B,  Ist  sieht  gdialnt  Bla  aweiter  Modus  ist, 
,  der  napMB  acbram^,  dass  der  eBtstehendo 
ansgegliebea  wfad  dnrea  Brweitenuig  andevar 
(Virchow).  Ein  dritter ModusistfFrentsel), 


Hr.  Lewlni>ki  teilt  noch  alt  Kario.<inni  mit,  dn.ss  Ger- 
hardt durch  eine  3malige  tlgUdte  Inhalation  einer  Vi  — 
p  ,  „  L<  äunir  von  doppeltkoUsiBsaaren  HatronHellnag  enidt 

zu  haben  glaubt. 

Hr.  A.  Frftnkel:  Zur  Diagnose  der  allgemeinen 
Miliartuberkulose.  Es  ist  bekannt,  dass  von  allen  Zei- 
chen, aaf  denen  die  Diagnose  der  Miliartaberkuloi>e  beraht, 
nur  eins  eine  absolute  Sicherheit  besitzt,  das  sind  die  Oho- 
roideatnberkeln.  Wo  der  Nachweis  derselben  nicht  ge- 
lingt,  wird  die  Dia^ose  immer  eine  mehr  oder  weniger  nn- 
sichere  und  einseitige  bleiben.  Je  grösser  aber  die  Summe 
der  vorliegenden  Symptome  ist,  desto  leichter  wird  ein  Irrtum 
zu  vermeiden  sein,  und  schon  aus  diesem  Grunde  will  F.  die 
Aufmerksamkeit  auf  ein  Symptom  richten ,  das  in  der  Lite- 
ratur nicht  erwähnt  ist,  nämlich  ein  sich  mehr  weniger  schnell 
entwickelnder  und  bisweilen  zu  bedeutender  Intensität  sich 
steigernder  Ikterus.  Xeuerdings  hat  ihn  F..  na<lidem  er 
ihn  früher  in  zwei  Fällen  von  akuter  Miliartuberkulose  l>eob- 
achtet,  in  einem  Falle  von  snbakut  verlaufender  Miliartuber- 
kulose wiedergefunden  und  auf  Grund  desselben  die  spiit^r 
durch  die  Aut^msie  bestätigte  Diagnose  auf  Leberttiberkiiluse 
gestellt.  Der  Ikterus  gehört  zu  den  seltenen  Symptomen, 
ist  aber  mindestens  so  häufig  wie  bei  llfotyiihiis.  und  da  die 
Fälle  einer  Verwechselung  dieser  beidi  n  Kraiiklieiten  nicht 
zu  den  absoluten  .Seltenheiten  t;*  i:"rrn,  .so  (jiebt  das  N  or 
handensein  eines  Ikterus  in  zweifelhaften  Füllen  Anlass  zur 
Bestärkung  der  Diagnose. 

Der  Fall  von  subakuter  Tuberkulose  ist  foltjender  Ein 
43jähriger  Zimmermann  wunle  mit  ausserordentlich  iiit-Mi- 
sivem  Ikterus  aufgenommen.  Fat  stellt«  jeden  Abusus  spi- 
ritnosururn  durrbau.H  in  .\hrede,  gab  an,  vor  zwei  Monaten 
erkrankt  zu  sein  und  den  Iktems  bis  vor  kurzem  nicht  beob- 
achtet zu  haben.  l)ie  rntersuchuni;  ertrah  hei  dfin  atifs 
ftusserste  abgenwgexten  Manne  rechts  unter  der  Clavicnla 


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SS4 


AiUMrdem  beatanden  reichlich  w«it  auagebniteta  kl«i»-  und 
fdnblaaige  Rasselgrerftiuche,  auch  an  Stellen,  wo  keine  Spnr 
Ton  Dftmpftm^  vorhanden  war.  Oeringer  Grad  von  Volnmen 
pnlmonnm  anctam,  Heiserkeit,  Ktitnng  der  OlottiB.  Am  Cor 
nentiver  Befund;  die  Lyin|)tiilrnKen  nirisrends  geschwellt; 
Leoer  etwas  Tergrßi^scrt ,  Oberfläche  durchaufi  g\titt\  keine 
Snnr  von  Aacite«.  T.  zwischen  3><,3  ^3l),'i  schwankend.  Am 
lieber  war  an  mehreren  Tapfen  ein  Typu.s  inversus  be- 
BWrkenRwert.  F.  stellte  damals  die  Diagnose  auf  sub- 
aknte  Miliartnberkolose,  getttttit  Mf  1)  die  phjnka- 
I  Liehe  Untersachanf  dM  ThOTH,  9)  im  Vfput  mnm», 
;j)  den  Ikterus, 

Bei  der  Si'kfiuti  tmch  10  Tm^en  fiuni  si':'h  eine  Kheratirm 
in  der  Sjiitze  ilrr  luikfri  Liitiu^c  vnn  Kaiistv,'r(it.He  und  eine 
niiffli^Trif !-p  im  rntrrl;ii'i  cn.  iiu-MTilc-in  zAhllase  ]ieribronchi- 
tiwhe  Herde,  tenier  viele  Tuberkeln  in  Pleura  und  Niere, 
tuberknlü-e  iJarnn^e!'!  liwUre  neb'ft  Kmitchen,  auf  der  Sero»» 
und  in  der  l.eher  schon  makruskopinch  nawihweisbare  (irann- 
lationen.  Mikroskopinrh  zeigten  sich  Miliartuberkeln  und 
ftiache  interstitielle  Hepatitis;  Verbreiterung  der  Glisson- 
■eben  Kapseln  und  Kemanhäufung  im  interlobulären  Gewebe. 

Die  beiden  anderen  Fülle  unterteil iedcn  sitb  wesentlich 
dadurch,  da-sji  sie  unter  dem  Biliie  di  r  akuten  Miliartuberku- 
liise,  und  zwar  mit  Tn>husprscheiiinnkfen  auftraten.  Bei  dem 
einen  war-^n  nHcolaartii^e  Flecke,  sehr  hohes  Fieber,  Hilx- 
ttunor  na.  hweisb  ir.  l'ntersuchnnK  des  Augenhintergmndee 
ergab  rill  )  iifitivrs  Kesultat.  In  'Icni  iwciten  Kalle,  der  mit 
intentiivtm  iktt-rn<t,  Delirien  und  Jlilztumor  verlief,  war  die 
Diagnose  noch  schwieriger.  In  beiden  Fallen  wnideu  in 
allen  Organen  zahlreiche  Miliartuberkeln  gefunden. 

£s  erhebt  sich  die  interessant«  Frage :  Wie  ist  der  Ikt«- 
ras  in  diesem  Falle  xn  deuten?  Dass  es  sich  nicht  nm  die 
FolgtB  eines  Gagtrodoodenalkatarrhs  handelte,  ergiebt  «ich 
daratu,  dan  der  Dactaa  eholedochns  durchaus  durchgängig 
war.  Der  Iktenii  beruht  also  entweder  auf  einer  Erkian- 
knng  der  Leber  eder  auf  einem  blmatogenen  Prosees.  F. 

6biiM  aot  defB  dMMihe,  wenigstens  in  dem  ent  nitnleU- 
I  feil»,  alt  te  fatentltiellea  Hmtiti«  in  nnlelindiem 

•  -        •  Haimaicht  «u 

1  folgen- 


1)  nctenu  geh«rt  n  den  aidit  flMHrf«  linigeii,  aler 

doch  gele^tUcben  VorkommnlMeB  fei  afcater  and  sab- 
aknter  Miliartaberkuloae.  3)  Bi  glakt  eine  q>eziliaeh 
tuberknl((se  Fem  der  intentitieUen  Hepatitie,  welche 
unter  dem  EiBluia  fwi  HOiartaberkefai  auftritt.  8)  In 
einem  Falle  von  typhOser  Erkrankung  mit  gawiaHm 
Sjmptomen  Seitens  der  Lunge  wie  weitverbreiteten  Ranel- 
gerilnschen.  Dvspnöe  etc.,  und  fytthr.eiUi^em  Ikterus  muss 
man  iu  Bezug  auf  die  Diagnose  Torsichtig  sein  und  durch 
häufige  Untersuchung  des  Augenhintergrundcs  frühzeitig  die 
Differential-Diagnose  swischen  Ueotyphus  und  akuter  Ki- 
liartnberknlose  lieber  sn  steUen  ranckcn.  (DkknsaioB  in 


Blbliographisclies. 


Ree  mebtaM:  Adamkiew  ici'.,  \..  die  Blutgefässe  d. 
menschl.  Rückenmarkes  l.TI.:  die  Gefässe  der  Hückenmarka- 
«nbsUnx,  Wien,  Gerolds  Sohn,  3,20  ..4C  —  Archir  f.  kli- 
nixche  Chirurgie,  hrsg.  t.  B.  t.  Langenbeck,  red.  v.  fiillroth 
u.  (iurlt,  -27.  Bd.  4.  Hft-,  Berlin,  Hirschwald,  Sv«;  ArchiT  f. 
Psychiatrie  u..  Nervenkrankheiten,  red.  v.  C.  Westphal,  12.  Bd. 
3.  Hft,.  Berlin,  Hirschwald,  10  M-.  —  Au»  der  Mappe  eines 
Arztes.  Moschus  u.  Opium,  ü  gro.sn«  Heilmittel.  Wo  wir  leben 
nnd  wie  wir  leben?  Beitrüge  z  Rcrithtl  Medizin,  Meiningen, 
V.  Eye,  1  —  Kxuer,  8.,  über  die  Funktion  d.  Musculus 
Cramptonianos,  Wien,  Gerolds  Sohn.  40  -(  —  Freesenius, 
E.^  chemische  Analyse  des  Oberbrannens  su  Salzbmnn  u.  der 
WtUMlniiqiielle  im  neuen  Sooibade  zu  Kolberg,  Wieülmden, 
Kreidel'e  Verliur,  4  80  4.  —  Hoff  mann,  A.,  klinische  Be- 
'eteehtWlgen  Aber  die  Wirkungen  der  Condurangorinde  bei 
Kmliwi,  Basel,  Qeorg,  \  JU  —  Mandelstamm,  B.,  Sta- 
ffiaBibw  Innervation  n.  Atnmliie  der  Kehlkopfmnskeln,  Wien, 
Qenli'!i  Salui,  60  .d-  —  Sehleich,  C,  ein  Kahawort  in  der 
aHMittaiCnfe,  Stetdn,  t.  d.  Na]ia«r,  80  4  —  Schal u^ 
&,  ein  IUI  Ton  erwortMier  totilv  AoUe  i«r  Tasiaa  mit 
Bnateaate»  Ml'  '  ~     -    -<i    .  . 

Bnehbü,  60.^ 

Ralfe,  r,  H.,  on  the  nmrbid  condiri. 'li  '-f  tbe  nrine  de- 
pendent  npou  di  rangemenU  of  digestiuu,  Lusdou,  Churchill 


ins  Russische:  Bamberger,  Uber  IMh 
Brightii;  Billroth,  die  Kraakheitea  der  Bmstdrtsie: 
Braun,  Aber  Onanie,  Beischlaf  nnd  UorenaOgen;  ChTei. 
tek,  Krankheiten  der  Maeendröse;  Derblich,  die  liotilMM 
Krankheiten;  FIttgge,  Lehrbuch  der  hTgimischen  Uilah 
suchungamcthoden,  Hamburger,  Heibnitlel  ron  Fiuseu. 
bad;  Hofmann,  Lehrbuch  der  gerichtlichen  Hediaii;  Ktp- 
peler,  An&sthetika.  Kjuig,  Krankheiten  des  anteren  Teui 
des  Pharynx  u-  (le><ophagua,  Kraussold,  Krankheita  des 
rrocpfl'iUK  veriforniia  und  des  Coecum;  Lesser,  chirnrg  HilÜK 
leistiini..'f'!n;  Lübisch  u.  Rokitansky,  die  nenertn  Arzaei- 
mittel  in  ihrer  Anwendung  und  Wirkung;  Medictm,  gtrieht- 
lirh-cheraiache  Prüfung  von  N'ahrungs-  tind  OenaMmittel«; 
.N'  a gel,  KefraktioDS-  imd  Akkomodationsanomalien  des  Angts; 
Niemeyer,  spe^.  Pathologie  u.  Therapie,  10.  Aufl.;  Orth, 
Histologie;  Realenoyklopkdie  d.  Heilkiude;  Rosibaek, 
Physika].  Heilmethode;  Schneider,  die  psychoIog.  Ursaehen 
der  hypnotischen  Erscheinungen;  Weinhold,  hypnotischp 
Versuche,  Schröder,  Geburtshilfe,  6.  Aufl.;  8öltm»i;ii 
Magen-  und  Darmkrankheiten  des  SKuglings;  Wiel.diilte 
tiscbes  Kochbuch,  Tisch  filr  Magenkranke;  Winterniti, 
Hydrotherapie,  3.  Bd.;  Wölfler,  Eutirpation  des  Kiehsei, 
T.  Ziemssen,  Pathologie  u.  Therapie. 

Qflttustft:  Dr.  /.  A/arcuJc-Tilsit:  Zar  KeteLtion  dfNema 
mandiiiuUins.  S.  A.  a.  Berl.  klin.  Wochschr.  17/82.  —  Dr.  Diem- 
WUnburg:  T)fphoiJe  Erkrankimij  eine*  Ij&hrigtn  Kinda  Su-A. 

—  Dt.  C.  Ä-etif-Wien :  Zur  Tkrrajrit  der  puerpenden  EtUmf- 
n*.  S.-A.  ans  Arch.  f.  Gyn.  XIX,  3.  —  Dr.  /idkrinj-Amberg: 
Natnan  $niiryUrum  gegen  nervösm  Kapjichmert.  S.-A.  an 
Allgem.  med.  Ctl.-Ztg.  32/83.  —  Dr.  Martin  -  Prenngesheim 
Biedert's  A'indernahninif.  8.-A.  aus  Jahrb.  f.  KinderSeilk.  — 
Dr.  B.  A'fl»4rfi*r-Halle:  üeber  die  Bedeutung  de*  Jodofamu  fttr 
die  Behandlung  tuberkulOaer  Affektinnen.  S.-A.  ans  D.  med. 
Wochenachr.  VJ.fQ.  —  Dr.  6'ro?f/r/-Nauheim:  7 uhtMcktpaMf^ 
Bchafl;  RujHur  der  Hamblnft.  S.  A.  aus  Arch.  f.  Gyn.  xTL, 
9.  —  Dr.  i/nfMi-HamhnrE:  1.  Beiträge  zur  On^chnf>nthaiogif. 
S.-A.  ans  Vierteljhschft.  f.  Dermatol.  u.  Syph.  "J  I>ie  Mull- 
schärpe, ein  Universalsusivensorium.  S  A.  aus  Dtsch.  med 
Wochen.^chr.  17  82.  —  Prof.  Ü  rnW^/- Berlin:  Beitrat;  nir 
liChre  Ton  den  Stönmgen  der  Sensmtität  und  de*  Sekverm:- 
gen»  hei  Lotionen  des  IlirninanltU.  S.-A.  a.  Arch.  f.  Püvrli. 
Xll,  3.  —  Dr.  A/oyerAf/wen-SchweidniU:  Direkte  Vererbung 
Ton  beiderseitigem  Mikrophthalmus.  2.  Zur  Kasuistik  der 
SehstAmngen  nach  Sch&delverletzung.  S.  A.  a.  Cbl.  f.  Aogen- 
heilkunde.  A.  v.  Fragslein,  Heizongs- Ingenieur  in  Benin: 
Wn»  »ollen  u-ir  brennen t    Leipzig,  Rudolph  Liucke,  IfMJ. 

—  Dr  S.  A7^in-Wien:  Ueber  die  Anwendung  der  Mattaqt 
in  der  Augenheilkunde    S.-A.  ans  Wien.  med.  Presse  9— KShS. 

—  Prof.  Dr.  (Jiulii)  ßujoiero-Turin:  Manuale  di  ^firro.tc>|■tJ 
rliwrn.  'J.  Aofl.  Mailand.  Francesco  Vallardi  IHKJ.  — 
eil.  K.  />ry.(/^o/r'-I.ondon:  Pathologie  und  Therapie  der  Sfpii- 
It»  Heraujget^eben  von  Dr.  //.  Helmiampß~-l)Tt.i»ien.  Stott- 
gart,  Ferdinand  Enki  l-^-'J  -  Dr.  Oc/W- München:  Bei- 
träge zur  palhuhf/ischen  A'Kilumie  der  Hornhaut.  Stuttgart, 
J.  G.  Cotta,  1882.  —  Dr.  I'aul  (.7of;  -  Bains  de  Champel: 
L'aHnimimirie.  Geneve,  H.  Georg,  —  Reg.-  u.  Med.-R. 
Dr.  C.  AVjnznir-Potadam:  Das  öffentliche  fi'esundheitMieett» 
im  Re</.-Be:  l'ot.idain  i.  d.  J.  1875-1880.  Berlin  82,  Hirsch- 
wald.  -  Dr  Suy;!'r.  //rMr>  -  Berlin:  Bed  JBattr.  9.  ÄdL 
Berlin,  Stuhr'aehe  ßuchhdlg.  I8H1. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  nnd 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Einsendung  von  Separat-Abdrllckea.  BrMchQren  nnd 
Werken  aus  dem  Gebiete  der  praktischen  Medizin  wird 
erbeten;  die  Besprechnng  der  clng«gaBK«nea  Schrineo 
erfolgt  mOsllelut  nach  der  Belhenfolfe  4ea  Kingaigt. 

BilefkMtiB* 

KolL  B.  in  D.  Ooldsieher'i  ThaHwIi  im  Ava- 
kmäUbaiten,  Stuttgart,  Enke,  tnOnStuMmtlmWi  dieser 
Ztg.  1881  ansfBhrBch  anelysirt  nai  ba^oeliBB.  UmV  Be- 
fereat  hat  dort  gerade  den  prekÜMban  flSw«ek  leiiadew 
herrorgeboben,  dem  in  gediegener  ud  iaterttaanater  Sdifeft- 
weise  Rechnttuff  getragiBn  m.  Wae  der  Verf.  ver^ikM, 
den  Nichtspesialisten  in  den  Stand  m  setsen,  die  Behaidlog 
der  Augenkrankheiten  selhetiladig  ansrafahrea,  irt  nickt 
«bertciaben.  Wir  em^ehkn  Ihnen  daa  Awk  dnher  aoel 
KolL  


MedlslnalgeBetxgebuif, 
Anielgen  in  den  BeUagen. 


FlrBadiktiea:  Dr.  Ittllai  Greeeer  Ja 


—  Dniek«Bdy«]aff: 


m  Oroeter  in  BetUaflW.i 


uiyiii 


.^Cü  by  GoOgl^ 


BerHn. 


Bantsehe 


18.  Hat  im. 


Medizinal  -  Zeitung. 


"VV^o  c  h  e  1 1  s  c  h  r  i  f  *t 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinisctie  Praxis  und  Literatur. 

BVMuc«««bM  von  Dr.  JUItUS  Grosser,  praHt.  Jk^ntlm  la  VrmuOmn. 

llLJahTg^  =:  Der  .JHedlgimügiclagBbniir*  Meue  Folge.  Bd.  Yni.  =:      Nq.  20. 

"•■■>i«iT5t  iMen  PomiMvIaK.  P r* i ■  3  Sturk  vIsrfeljKlirlMh  Itlkli  «bonnirt  bei  »Ilun  rn«t«nsta1ton  nnrt  Bachhdn'llinsien  sowio  in  rior 
i:-:h.  c       |l"itr«|te  aind  frUDkut  »n   den    Hcranaftfcy  iitr  »n  «ii»  V«-|»««iiU'lili%tiillan|{  von  KuRen  Hr.>M«Bi    ir,  Ilorlin  SW,, 
iiiiuB«ntnM  HU  «uiräMiidaii.    Dia  bictaar  anchiaaanaaTnbnU  inoL  .HadutnalgaMUgabang*  kunnan  au  dem  ermäMiifiteD  i'reiM  von 


iBkitL 

tJuatii. 

PoiwiMOtiki.  I' 

'vvitnaffektionf  u ,  1 
i'sum:  Veriicui 
N  1  ;  h  ti  a  ^i;  (.■  1 , 
■ii>-it,  ('hinirkjie 
Witij^n.  Thum  [ISO 
Ktugitu  bMÜJuiH ; 


iibauaniant«.  Abfall  der  Nabrl.irhnur. 
(i,io|>hyllin;  Zerani,  Albuminurie  biM 
.fvdcn,  intcrmiilireude!»  Kiidi^r  u.  Kndo- 
I,  Malaria  n.  Diabete» v  Smith,  Dia- 
Darmatrophie ;  Bruns,  KnuchonbrUche; 
II:  Poncet,  Einflnits  des  Coitus  auf 
n ,  Di(nt«luntersucbunt?  der  Blase;  Herz, 
l'ttrst,  proUpsns  recti;  Bar6ty,Nerren- 
Uana,  Heuuig  4m 


Lieben  ruber  ohne  Arsenik;  Vidal.  Pityriasis  oiniuata; 
Sehucbardt  -  Husemann  -  Seidel  ■  S<  liaufnst  ei  n  ,  Vt-r- 
«ittungen;  HeL-ker.  Kiii'lsiiirtnl.  Süh  ii  aiiijctiuiu;  gegen  den 
Milzbrand;  Gesetzeiif »urf  iibcr  Aer/d  kanmifni.  Ver- 
mischtes. —  Ve  re  i  II  SU  ixcb  r  i  (  Ii  t  fu  Hi-rl,  jui-A.  (lu-iU- 
»cbaft:  Demoutrotioneir,  Weruich,  Deitiufeklion.ikrit'erien. 
—  Bibliographiaoke«.  — BriefkAataa.  —  FnfeMor  Dr. 
Hüt«r  ■)•. 

Beiiai^eii.  FanonallaM,  VakaaMB,  Familiaaaachriditeai 

Aiiseig«iL 


Zur  Behandlung  des  Erysipels. 

Von  Dr.  Klamann  in  Luckenwalde. 
(Originalmitteilung.) 


lo  No.  des  CeutralLilattü  für  Chirurgie  Iicßndet 

iK^  (ia  Batest  über  eise  HitteUuog  von  C.  lleppel 
(X<*.1m1:)*),  «ddie        auf  dae  aao«  Ifadioda  dar 

liyiipribeliandlung  beiipFit. 

kb  kann  in  dem  iieppcrschen  Verfahren  nichts 
Kam  «rblicken.  KarbolaioreitraDgen  gegen  Erysipel  sind 
mUt  Jahian  tob  eBsaban  Aaxataa  ganuwkt  «ocdaa. 
Mr  ^fiobt  dM  BanaKlnHig  Kfiaig*!  in  aaiaaa  Lahr^ 
^ch  der  Chirurgie  (1875),  in  ivaldaa  ar  im  S.  Baade 
pag.  11  sagt: 

«Die  Behandlung  ist  die  der  Bose  im  Allgemeinen, 
*(lici  wir  nicht  anterlassen  wollen  auf  die  win  es  scheint 
■*BkB  günstigen  Wirkungen  der  Einreibung  von 
Tapcntkin  mit  Karbolsäure  aufmerksam   zu  machen." 

bat  Loabl  (Allg.  Mad.  CaotnOseitung  1880 
f  fCI)  KariMlaiBpiBaalaBgaa  mit  fatem  Erfolge  ange- 
*Mdcl  und  ebenso  Rothe  Kaibol  mit  TaCpaDtUo  wd 
Mtiaktiur  (MemorabU.  9/80). 

8iät  1873  habe  ieh  da*  Terpentbinphenol  gegen 
^l^pi  felitandit  Einen  eklatanten  Erfolg  aah  ieh 
diteo  Male  im  Kolberger  Militirlacarett  bei  einem 
^'diten,  welcher  Gesichtsrose  erkrankt  war  utid  in 
geriet,  ala  sich  diesalbe  auf  den  Kücken 
SÜndi  aia«  enaigiaehe  Biaraibung  mit  b«- 
Medikament  erzielte  ich  einen  rapiden  Tempe- 
B^onUUl,  der  damals  ron  anderer  Seite  als  spontaner 
AbM  gedeutet  wurde. 

Vatmeh  bewog  mich  Ar  dia  afMm  Zatt  ia 
van  Erysipel  (waldiaa  immir  ab  Wond- 


•0  C.  Ha 


al  (^ewjYork)  Prelimi 


iminary 
(Anhb 


note  on  a  new 
Lvaa  «f  Denaato- 


erysipel  iüt)*)  diis  Terpentbi  nplienol  anzuwenden.  Ich 
habe  es  bis  zu  dem  beutigen  Tage  in  einer  grossen  Zahl 
T«B  Villan  mit  «nem  gradaxa  durchschlagenden  Erfolg 
benutzt.  In  der  Meinung,  dass  diese  Art  der  Behand- 
lung gäng  und  gäbe  sei,  war  ich  sehr  erstaunt,  als  mau 
mir  sagte,  die  Aerzte  hätten  kein  Mittd  gegen  dta  BoM 
und  liaaaaa  adbar  noch  .posten."  **) 

Dia  TOD  aiir  angawaadato  MIadiaag  baataht  ana 
ßli'ii-hcn  Teilen  Karbol  und  Terpenthin  aad  mass  längere 
Zeit  aufbewahrt  sein.  Dieaelbe  nimmt  mit  dar  Zeit  eine 
weingelbe  FärbvBg  aa  mit  TorimmdMadam  Oanoh  aadi 
Terpenthin. 

Diese  Flüssigkeit  mnas  mit  einem  Wattabaaaeh  oder 
Flanellstück  kräftig  in  die  Haut  eingerieben  werden. 
Niemala  ftbariasaa  man  die  Applikation  dieses  Hedika- 
maataa  doa  Ldan.  Ba  iat  adbatf  anliadlieh,  daaa  aum 

den  Grenzen  der  Entzündung  oad  iluar  ümgabttBg  dia 

grö»Bto  Beachtung  schenkt. 

Nach  der  Applikation  entsteht  zuerst  ein  brennen- 
dac  Sohmars  anf  dar  Haut,  der  aber  aaob  aiaiger  Zeit 
Tertobwlndeit  Der  dnreh  die  erysipelatSaa  BntiÄndung 
hervor^-  rufr  nc  Druckschmerz  lässt,  wie  mir  die  Patien- 
ten versicherten,  nach.  Als  Deckmittel  gegen  den 
Hiavtfaii  benutzen  die  Kranken  gern  aOsse  Sahne,  dia 
sehr  mildernd  wirkt  Die  Kur  wird  dabei  noch  durch 
öftere  Gaben  von  Natr.  salicylic.  und  Chinin  resp.  Eis 


Der  Ausdruck  .gemeines  Eryalpd'  sollte  besser  Ter- 
micdou  werden. 

**)  Ba  aehdat  noch  immer  Kollegen  zu  geben,  welche  an 
die  nagjilatlidiaBKitfta  dter  Weiber  und  sogenannter  l'a«te- 
u^^wwB  aia  aicht  glanbea,  doch  waaig^ 


ftaaa  daa  Sobaia 


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1S6 


in  Form  d«r  troekenen  EUfe»  mtiMstStet  GroMe  Down 
di«Mr  Mittel  sind  wegeo  des  dntli  die  btokliflit  nlvk 

iq  IfitieidcnKchnft  givogctipn  Magens  kootrainditiii. 

Andere  Mittel,  wie  die  obeDgeoannteo  gebrauche 
ieh  ni«,  bntw  na«li  bImbiIs  die  Yennbmnog  gehabt^ 
mpine  ThrrEipi<>  zu  nntlorn,  KonpHkatioDen  mit  Pneu- 
monie kainrn  mir  Liei  dieser  Behandlungsweise  nie  sur 
BeobachtuDg.*)  Die  Einreibungen  mache  ich  auch  dann, 
wenn  Blatenbildung  atattgefundfln  hat»  nat&riiob  mit 
gr.  KMr  Yonidit,  vm  die  Cot»  nidit  n  entblBHeii. 

Von  allen  Kranken,  welche  ich  wegen  einca  Ery- 
sipels des  Gesichtes,  einer  Wunde  am  Kopf  und  an 
d«n  Extremitäten,  in  Behandlung  gehabt  halüe,  ist  mir 
nur  ein  Kind,  welchaa  im  ersten  Laben^ahn  itnnd  and 
in  Folge  der  DurehlScherung  des  linken  Ohrlippchena**) 
erkrankte,  gestorben.  Als  Einreibungsmittel  benutzte 
ich  Saliijlaalbe,  aber  ohn«  Effekt.  Karbol  wagte  ieb 
wegen  drä  nrten  Allen  dee  Kindee  mbt  —auwenden. 
Die  meisten  Fälle  waren  schwere  Erkrankungen,  da  bei 
leichten  Formen  ärstUche  üiife  nicht  beansprucht  wird. 

llepp«!  TWqprieht  sieh  bei  rasch  fortaehreitenden 
Eljraipdett  tob  ,dar  neuen  Methode"  nicht  din  pMMBpte 
Wirkung.  leli  kabe  die  gute  Wirkung  auch  bei  aolebea 
Erysipelen  gesehen,  aber  nur  dann,  wenn  sich  die  Ein- 
reibungen weit  genug  über  die  Entzändungsgrenien 
hinauB  eratreekten.  Man  eeben«  den  Flati«lteB  ^nieht 
und  reibe  2-  3  mal  täglich  ein. 

Ferner  sagt  Heppel,  dass  die  schweren  Formen 
stets  aus  leichten  herrorgehon  und  im  AnCan^atadium 
doreh  aeitige  Anwendung  des  Terfahiena  «iliubalten 
.wiren.  Bieria  maae  ieb  H.  bdiÜBkaiML  Die  Terpen- 
thinpbcnol  wirkt  bei  einem  begiBBeaden  Erysipel 
als  Abortirmitte  1.  Z.  B.:  Die  Frau  eines  hiesigen 
Kaufmannes  bemerkte  eines  Tages  eine  Anschwellung 
ibrea  NaaenrQekena,  achtete  aber  nicht  eher  darauf,  als 
bis  ue  am  anderen  Tage  pl5tzlieh  Ton  einem  heftigen 
Schüttelfrost  befallen  wurdp,  wurauf  die  Schwollung  des 
Geaiobtee  bedeutend  und  raach  aonabm.  Erat  naob 
dnigen  Tagen  wurde  idi  wegen  mmebneodar  Tenabltm- 
mening  gerufen.  Die  Kranke  delirirte  und  war  somno- 
leot,  ihr  Gesicht  enorm  geschwollen,  40°  in  der  Achsel- 

*)  Bei  einen)  jnngon  Madchen  entwickelte  sich  nach  einem 
Erysipel  de.i  (ieaichtes  (leichte  Form),  welche«  die  ilundhühle 
wid  den  Rachen  affizirt  hatte,  ein  Abdominaltyphos  mit  Milx- 
tumur  nud  Roseola.  Ich  bekam  die  Kranke  er^t  in  Behand- 
liinjc  als  das  Erysipel  schon  die  Hnndhöble  ergriffen  hatte.  — 
Wiir  in  iliesfrn  Falle  das  Krjsipcl  die  Ursacne  de»  Typhus? 
Ehe  ilioser  lifgaiin,  war  Ficbcrlrwigkeit  eingetreten,  er»t  mit 
der  uuttri'teufiiu  .■-tarkeu  und  trockeucu  Scliwellung  der 
RAchenfjetiil'ie  begann  unter  typisch  »teiirendeu  Temperaturen 
die  nuue  Kranklieit.  |  Für  beide  Erkraiikunj,'en  dasselbe  ätio- 
logische Moment  anzunehmen,  dürfte  wohl  richtiger  sein. 
JBn*  D  M  K  J 

*♦)"  Coiif.' All^'.  Med.  Ct!,-Zt^'.  No.  H0K3.  M.  Buch,  Hel- 


I  hAUfl^  die  «jaipelnUen  SnWbidaag  entreckte  sieh  sehon 
tber  den  ganaen  Bala  und  den  obenn  Teil  des  NsekroL 

Nach  ilroimaligi'ii  Einrt^ibungen  mit  besagtem  Mittel  aod 
j  inneren  Dosen  Ton  Natr.  salicyl.  und  Chinin  tiatiail«u{e 
von  S  Tagen  Apyrexie  ein.  Naeb  eipjgen  Weelwe  «sr 
'  das  hochgradig  entstellte  Gesicht  ganz  glatt  und  nbrr 
Spuren  einer  so  eingreifenden  Kur.  Es  hat  mir  imiatr 
den  Eindruck  gemacht^  als  wenn  die  Karboleinreibungeo 
einen  (Bnatigen  Kinfloaa  auf  die  Begeneratioa  d«  ^at 
■oaBblaB.  Bkm  inh  ieh  nie  daann. 

Im  Oktober  1880  konsultirte  mich  dieselbe  Dsom 
wieder,  »Wigpi  «iaer  begiaaeadea  Bnee  auf  dar  Naia.* 
leb  beneilrte  aof  der  linken  8oita  der  Haae  «inea  Hast- 
riss,  Ton  dem  sich  eine  circa  3  Finger  breite,  hirtlich 
anzufühlende,  gläosende  Schwellung  über  die  linke  Backe 
eratreckte.  Eiaaa  nwlaaM  balto  die  Fitotin  laA 
aiebt  gehabt 

Ich  rieb  die  entzündete  Stelle  mit  der  Karkl- 
mlsehung  ein,  UNManf  am  anderen  Tage  die  8«hwellur.g 
Teraehwuaden  war  vad  die  Haut  deaquaaitita.  Atb- 
liebea  iah  ieb  bei  eiaem  u  meinem  ÜKenit  ilaheBiliB 
Midehen,  auf  deren  Nasenrücken  sich  eine  erpipditö« 
Behwellung  entwickelte,  welche  ebenfalls  durch  eine  eia- 
malige  Sinreibnng  beseitigt  wurde.  Das  TeqMsthio- 
phenol  benutze  ich  auch  bei  Ljmpbangitiden,  «ie  mt 
von  verjauchten  Wunden  und  besonders  hiufig  tw 
Unterschenkelgeschwüren  ausgehen,  mit  demselben  gotsB 
Brioilga  and  habe  deeabalb  die  obligate  gtwe  SiUm 
nidit  meht  aageweadet 

In  der  ,Realencyk1opädic  Ton  Eulen  bürg  für  pt 
Aente"  aiod  in  der  Abhandlung  von  B.  Kfistar  über 
das  Erysipel,  was  die  Anweading  der  Ksibelsiars  sa> 
belangt,  nur  die  Ton  Hüter  empfohlene  KarlKilinjcVtiort- 
•  erwähnt,  eine  Methode,  die  sich  z.  B.  in  der  Landpruu 
nicht  gut  doiehfAbren  läset  Gegen  Injektionen  epps- 
nirt  auieerdem  mancher  Kranke,  während  er  «Gb  di* 
Bittieibangen  ata  etwas  ganz  Seibetrerstindiiehn  Mhr 
gm  gafidleB  lässt 

Wer  Ton  dea  Hcmn  KoU*tßa  obig»  Methode  mA 
nicht  angewendet  haben  aottte,  den  bitle  ieb  dieidbe  is 
probiren.  Bei  genügender  Sorgfalt  wird  sie  nicht  im 
Stiebe  laaaen,  mag  man  auch  im  Allgemeinen  uichu 
weüar  «Hdaka,  nie  eine  Abltürnng  der  Kmnkfaeit  B« 

den  Erysipelen ,  die  Ton  den  Extremitäten  amgdin, 
und  das  Leben  viel  mehr  gefährden,  wie  die  gewtta- 
lieben  Oeeiebtaroeen,  ist  ea  arir  onentbekrikh.*) 


*)  Oh  man  e»  bei  Impferiuyitel  ohne  Schaden  ta 

lichfn  Kiirpers  anwenden  kann,  ivi  isH  ich  nicht  —  Um  em* 
nachtrlkgiiche  Infektion  der  luiiifpuHteln  diirr.h  rnrcinli^hl''-'' 
etc.,  zu  verhindern,  lajwe  ich  di>'  l'U'tt^ln  ciniK'c  Ta.:'  i*A 
<\fT  Imrifuntc  Iiis  ».um  Abheilen  mit  eiueni  Sali^vl-iÜHi  jicStn 


£Ü^DSGSAU. 


AnAtomie  und  Pbysiologie. 


Zar  Frage  Ober  dm  AMkll  der  Nabel- 
g^liwr  hei  Nengebornen.  Von  Sacbaryj  Ba- 
blUMlantZ.     (Inaug.  Disseru    SU  Peteraburg  1881. 

Die  Resultate  der  von  B.  unter  Aegide  Ton  Hor- 
witz  angestellten  Beobachtungen  an  150  Neugeborenen 
dad  in  folgenden  Sätzen  auagMpioolien: 

1.  Der  AUaU  der  NdMhobaar  ist  «ia  pbjaiolo- 

S.  Bi«  Yeiiadaraagaa  aa  «kr  BabalNhanr  «ad  doa 


Nabelringe  sind  immer  konatant  und  gleichmässig  dif- 
anIben. 

3.  Sie  fuleta.  mk  ia  gawiaMa  haaKaiBitaa  Z«^ 

abechnitten. 

4.  Auf  Grund  derselben  ist  man-  im  SlaaA*  ^ 
Alter  dea  Neagebocenen  su  beatifluaen. 

5b  Ibwiw  aobaMeaaaarMg  aafantaad  wMibaiaMi  Jim» 
Verändemaiaa  Ia  aialgMi  ntka  Mbat,  ia  mkm 

später. 

6.  Daa  frühere  oder  spätere  Auftreten  dea  AbCdhi 
•teilt  doh  ia  diiaktm  Znaammeabaate  aüt  immlaitk' 


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M7 


7.  Der  Aligemoiae  üesundheitszustünd ,  du  Alter 
im  Miiltflr,  »owip  auch  die  Z«bl  der  vornoRaguigeDen 
Mwigwcilultttn  bleilMB  Oha«  jed«a  Einfltm. 

8.  D«  IVunw  der  Elnninstioii  d«r  Nabelwlinür 
dmit  nicht  so  lange  nach  früher  Ligatur  der  Nabrl- 
wbir  (*/t~lVa  Miautan  poat  part),  ab  nach  später 

9.  Bei  reifen  Neugeboreaeo  d»nert  er  kfirzero  Zeit 
ib  tei  ooreifen. 

10.  Bei  aebwacheo,  adiieebt  emibrtea  Kiodero 
AmI  «r  Vagur,  di  bei  geModu,  Mflig  enihTtaii. 

11.  Die  Länpf  der  am  Foctus  restircndm  Nabel- 
idmor  beeinfluftst  keineswegs  den  Prosesa. 

>S.  Dickere  Nabeliahiiin  Mira  tpitiT  aad  ]asg- 
■MT  ab  $k  dfianenk 

19.  Bri  ISsdeni  Ton  grösserem  Oewfeht  «Kniiiiirt 
adi  die  Nabelschnur  spiter,  als  hi-i  KiiulRrD  von  kleinc- 
RB  Gewicht.  (?  Widerspruch  mit  den  sub  9.  und  10. 
■%lrt«llten  Thesen.  Ref.) 

14.  Das  Geschlecht  der  Frucht  bleibt  cinflugsloB. 

15.  Der  Abfall  der  Nabelschnur  steht  in  keinem 
ZsaaaeQhang  mit  der  Zeit  de»  AoHntMU  dar  Oewiebts- 
uaibn  der  NeageboneD. 

16.  Die  Hab^Mhnvr  dndntit  lidi  gewKbnIich,  und 
fallt      Nnrm  nnziisehen,  zwisrJir'ti  dem  4  u  5.  Tage. 

17.  Der  Gesundheitszustand  des  Kinde»  in  der  Zeit 
in  Abfallens  bleibt  ein  b^riedigender  und  oormaler. 

18.  Das  Eiatroduien  der  Nabelschnur  und  die  Ver- 
iiteuigeo  am  Nabelrioge  kSooen  als  sichere  Zeichen 
itt  itst^ehabten  extrauterinen  Lebens  der  Frucht  dienen. 

Die  an  1  -  4  Tage  altea  Kindeeleiehea  angeateliteo 
IhlMMdlugw  «qgebeii,  dni  «He  Gebilde  der  Nebel- 
•dnr  eiM  fNtige  Dogenoration  eingehen   mit  Zerfall 

Kne^nnd  deren  Elimination,  und  zwar  in  dieser 
Kokcsfoige:  die  amniotische  HüJlo  Ton  unten  beginnend, 
^  die  Warthon'edie  8ds<^  so  «UerieUt  die  Oefässe 
w  nlie,  TOD  «Imi  «ad  MMIweHeli  von  den  Seiten. 
A«  der  OmHialiMMtalle  beladen  eidi  aaeh  Biter- 

»JJen. 

Die  Drseebe  aller  dieser  YerlndenngM  liegt  ia  der 

BetiSodung  als  Folge  des  Reizes  der  absterbenden 
Nibelicboar  auf  die  NacbbargebUde,  das  Absterben  über 
*ird  herbeigeführt  durch  dea  KÜigel  der  Ernährung 
<Mh  Sirtiniag  der  Zirkulation  in  den  Mabelgefässen, 
iMtnm  fibd  bednflnait  von  dem  Atmtingsakte 
vi  wUkt  Ton  der  Kontraktion  nach  der  Ligatur  der 
NaU||rffaM.        Fr.  Rabin  stein  (St  Petersburg). 


Allgeau  Therapie,  Materia  medica  und 
Toxikologia 


Veber  die  wirksamen  Bestandteile  den 


Du  Podophylliu  ,  in  Amerika  wohl  auch  bisweilen 
•*«g<tobiiisches  Calomel*  genannt,  ist  bereits  seit  dem 
"lugenen  Jahrhandeii  liekuBt,  irird  jeUt  besonders 
*  **»ike  in  sehr  groesen  Mengen  Terbiauebt  —  im 
1800  betrug  dort  die  Produktion  schon  S400  Kgr. 
uod  ist  auch '  in  die  englische  und  ruesiache  Phar- 
makopoe aufgenommen  worden.   Die  jetzt  gebriaohlioho 
Btodebwsare  wird  dmeb  FiDea  dea  alkelialiadien  Aus- 
•Jl»  der  Wuriel  Ton  Podophyllum  peltatnm  mittelst 
als  ein  harzartiger,  bellgelber  oder  grüngelber 
^  gelbbrauner  ExtraktiTitoff  erhalten.    Es  ist  dem 
toi  gelungfl|^  die  bisher  vezgeblieb  g^saehtaa  fieatend- 

nT«ii.diaMUtaDr18Bl,&m.  Bbglr. 


teile  des  käuflichen  Podopbyllins  zum  Teil  krystallinisch 
darzustellen  und  so  die  Chemie  dieser  Substanz  über« 
aeugend  kianulegeo  und  damit  audi  die  pharmakologi- 
•olien  Bigenscbaflaa  derselben  dem  Terstindnisse  niher 
zu  brinc'^n.  Er  stellte*  sich  zuförtlorst  reines  Podophyllin 
dar,  indem  er  grobes  i'odopbylliawurzclpulror  bei  ge- 
irShnlicher  Temperatur  mit  Chloroform  mehnMla  aoe« 
sog,  das  Chloroform  abdeitillirte  und  sa  dem  syrapSsen 
RQckstand  allmählich  rwei  Volnmtna  absoluten  Aether 
setzte,  bis  keine  flockige  Ausscheidung  von  amorpher, 
pharmakologisch  anwirksamer,  Podophyllins&ure  mehr  er- 
fi^lgte.  Die  nenltiteade  LSnug  wurde  in  die  tOfccfae 
Menge  kalten  Petroleumäthers  eingetragen.  Es  schied 
sich  so  ein  weisses  Pulver  aus,  das  durch  nochmaliges 
LSira  in  Chloroform  und  nUra  dnrcli  FetraleaaiiillMr 
gui  fein  eclniteo  wurde. 

Dieeee  tdne  Podopbyllin,  tob  Vect  Podophyllo- 
toxin  genannt,  ist  das  zu  therapeatieobea  ZweekeB 
xu  Terwertende  Präparat 

Aus  diesem  Podophyllotoxin  lassen  sich  bei  geeig- 
neter, im  Originale  nachzulesender,  BehnndlunR  zwei 
krystallisirte  Substanzen  abscheiden,  uümlich  das  in 
Wasser  völlig  unlösliche  Pikropodophy Hin  und  die 
Pikropodopbyllins&are.  Das  Pikropodophyilia 
stellt  gani  allein  das  wirksame  Prinsip  der 
Po  dophyllura  Wurzel  dar.  AVior  das  Pikropodo- 
phyllin  bedarf,  um  im  tierischen  (Organismus  zur  Wir- 
kung  zu  gelangen,  der  gleichzeitigen  Anwesenheit  der 
Pikropodophy liinsäure,  da  es  durch  letatere  in  Lösung 
gehalten  wird ,  und  ohne  die  letztere  wie  jede  andere, 
in  den  Magen  und  Dartiisüfteii  ^atu  unlösliche  Substanz 
den  Körper  wirkungslos  wieder  verläset  Hieraas  gebt 
hetror,  dase  alle  Sabetansen,  welehe  die  Pikropodo» 
phyüinsäurp  Viindcn,  wie  Kohlensäure-  oder  Apt/.r^lkalicn 
das  l'ikru[>odophy]lin  nicht  zur  Wirkung  kommeu  lassen. 
Deshalb  ist  auch  die  bisliMCige  Tisifach  geübte  und  auch 
in  die  Lehrbücher  &be»Mf>agea>  Form  des  Verschrei- 
beos des  Podophyllins  nm  Seffs  In  Plllenfonn  ganx  un- 
statthaft, u[)d  utis  dicbor  fi.'lili'riuiftt'ii  RiV'-iitur  i  rklTircn 
sich  die  besonders  in  Deutschland  von  einigen  Uuter- 
•uehera  erinlteaea,  negatiTen  Resultate  bei  der  thera» 
peutisohcii  Vt>rwcndung  des  Podophyllins. 

Man  wird  sich  also  in  Zukunft  nur  des  in  der  oben 
angegebenen  Weise  dargestellten  reinen  Podophyllins 
(i.  e.  des  Podophyllotozins)  aur  medikamentösen  Vet- 
wenduug  bedienen. 

Die  bisher  mit  diesem  Präparat«  an^^estflltou  Ver- 
suche haben  ergeben,  daas  dasselbe  einen  Leichten  Stuhl- 
gang erzeugt,  daaa  es  nicht  wie  das  bisher  gebiioeh- 
liehe  Präparat  unangenehme  Nebenwirkungen  erzengt, 
dass  es  bei  Icterus  catarrbalis  gute  Erfolge  liefert,  dass 
es  selbst  bei  längerem  Gebrauche  die  Verdauung  nicht 
stört,  and  dase  es  sidi  beeonders  bei  Kindern  natzlioh 
erwies,  die  künstüdi  geoUnt  werden,  an  Teratepfung 
leiden  und  sich  in  einem  fieberbaflen  Zustande  befinden. 
Die  Wirkung  tritt  nicht  vor  Ablauf  von  4  Stunden  ein. 

Als  normale,  einanligv  Dosis  schlfigt  P.  für  Er- 
wachsene 0,015  Grm.,  Tor  dem  Schlafengehen  einzu- 
nehmen, TOT.  Tritt  am  folgenden  Tage  kein  Stuhlgang 
ein,  so  ist  diese  Dosis  bis  zur  cintrctendou  Wirkung  zu 
wiederholen.  Die  sweite  Dosis  ist  jedoch  nicht  früher 
als  8  bia  10  Btoodea  nadi  der  etetea  aa  febea.  Bei 
hartnäckiger  Verstopfung  kann  man  0,08  Gna.,  aber 
niemals  mehr  als  0,04  Grm.  verabfolgen. 

Für  ältere  Kinder  ist  die  einmalige  Doab  0^005 
Grm.,  far  kleinere  0,0005  bis  0,001  Grm. 

Am  beatea  Temrdaet  maa  daa  Mittel  Ja  ajrizitBiSier 
LfliDBgi  Vf.  Podophyllotoxini  0,15 
Spirit  reoUt  1S,0. 

O.  &  ErwadMDM  80  TM|iibB  ia  W«ia  «der 
Bnuuitwein. 


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MS 


Voo  dieser  Lösung  enthalten  100  Tropfen  0,05  Grm., 
also  10  Tropfen  0,005  Grm.  Podopbyllotoxin. 

Da  das  Pripaimt  bittor  MhüMokt,  M  giebt  bm  m 
Kindern  in  TartCutem  WiNV  odsr  in  Iffldi.  Zu  ««r> 
meiden  sind  nut>  di<m  obu  angegebenen  Grunde  die 
Alkalien.    Auch  mit  Honig  liaat  es  sich  Terabfolgeo. 

Bei  VargiftaDgan  nH  FMophyDotKntia  ibd  lofDirt 
alkalische  Mittel  zu  reichen. 

Es  ist  zu  wünschen,  dass  die  loduatrie  tcboeil  sur 
DanteUnog  da«  PodopliylloteiiM  idmiMk  L.  Lowia. 


Innere  Medizin. 

Albuminurie  hl  Folge  entzündlicher  Af- 
fektion der  Rachenor^ne.  Von  Dr.  H.  Zeroni 

•en.  (Aus  dem  Verein  d.  Mannheimer  Aante.  —  Me- 
morabilien,  2/82.) 

Verf.  führt  6  Krankheitsfälle  Tor,  durch  welche  er 
den  Nachwelt  tu  geben  sucht,  dass  entz&ndliche  Affek- 
t  inni  n  (]i'T  Rachenorgane  Albuminurie  im  Gefolge  haben 
könneu.   £r  konunt  dabei  au  folgenden  Sohlüasen. 

1.  liit  dv  Aagin»  beii^Dtii  dia  Alboadiraria,  und 
iat  Bratere  in  kurzer  Zeit  vorüber,  so  verschwindet  auch 
die  letztere,  Mvenn  keine  weiteren  Folgeerscheinungen 
SUrQckgeblieben  sind. 

3.  Jet  dia  AJbuiaianria  mit  dam  Aufhören  dar  An- 
gina vaneb wunden,  ni»  kehrt  mit  «inem  RBcUatI  der 
ABgt0.i  auch  die  Albuminurie  zurück. 

3.  Ist  die  Angina  längst  vorüber,  so  kann  die  An- 
gin« daeb  fortbeataban,  wann  noch  eine  leichte  Röte  oder 
einige  weisse  StippdiMi  nf  «ioar  TonaUU  sartekga- 

blieben  sind. 

Er  sucht  ferner  dia  Aufmerksamkeit  auf  Erschei- 
nungen SU  lenkan,  welche  entweder  dam  Oehime,  den 
Langen  oder  dan  Hernn  aag^Srtan,  wie  heftiger  Kopf- 
Bchmorz,  Krbrechcn,  beschleunigte  kurze  erschwerte  Re- 
spiration, Verlangsamung  dea  PuUea.  Dieaen  Erachei- 
nungen  müsse  man  dia  AufioeikaHBlnit  BohaBken,  weil 
sie  einen  nervösen  Konnax  Teitiaten  und  iwar  mit  der 
in  der  Nähe  dea  Rachens  liegenden  Madalla  oblongata, 
wo  neben  dem  AlbtHniiK-cntrurii  auch  dia  übrigen  Contra 
Ilgen,  unter  daran  Beeinflussung  dia  ao  aaSällig  ergrif- 
fenisn  Organe  aUndan.    KKniad  «tall«  rieh  daa  Tar- 

handcnsein  eines  Albumincentrum  ausser  allen  Zweifel, 
nur  der  pathologisch-anatomische  Nachweis  fehle  noch. 

In  Bezug  auf  die  Therapie  bemerkt  Yf.  noch,  dass 
der  Kranke,  welcher  M  dncr  Aagins  mit  Albominone 
laida,  sorgfältig  im  Batta  aa  halten  aei  Lokala  Bliit» 
antnehungeu  in  der  Nicrcngegt  nd,  beaonders  bei  Rück- 
nihn,  seien  nicht  zu  unterlassen.  Femer  seien  Ab- 
Ührmitlel  und  snletct  erat  Dfauvtioa  angaaagt 

Rat  mSchte  noch  die  Frage  nufwerfen,  ob  nicht  in 
aolohan  Fällen,  wo  nach  einer  Angina  eine  Albuminurie 
aiolRilk,  aine  AUgemeiniofektion  z.  B.  durch  Diphtherie 
•onaahBan  iat  Bef.  neigt  zu  dleoer  Anaieht,  weil  in 
▼iatan  FEllan  ym  Angina  (Angin.  tanmllBr.  phlq;mo- 
nos«,  Angina  mit  Grippe  konpUiil^  ota.)  fcaico  Albu- 
minurie uachzuwcison  ist.  Kl. 

lieber  intermittirendes  Fieber  und  Endo- 

kanlltiS,  TOD  E.  Leyden.  (Ztschr.  f.  kUn.  Med  IV,  3  ) 
L.  onteiaeheidet  4  Giuppan  der  intermittirenden 
Fröate  bei  Endokarditia:  1.  Die  erste  Gruppe  bilden 
solche  FüIIh,  wo  sich  die  Endokarditis  an  pyämische  und 
aeptiache  Prosaase  anachlieaat  8.  Die  awaita  Gruppe 
WldaB  diigenigen  Fill^  wo  dia  Badolnaditia  mit  ainam 
mehr  oder  minder  nnregelmissigem  Fieber  einhergeht, 
in  dessen  Verlauf  wiederholt,  jedoch  ohne  jeden  Typus 
Schüttelfröste  auftreten,  sogenannte  erratische  Fröete. 
3.  Dia  dritte  Gmppa  laigl  iatannittiNadaa  Fiabor  olua 


nachweisbare  Henaffektion ;  diese  wird  entweder  nur 
vermutet  oder  erst  am  Ende  der  Krankheit  kooststirt 
4.  Daa  intmaittiiaade  Fieber  tritt  bei  eiaam  Fstteutia 
auf^  waldiar  aa  eiaam  wob!  kompanairtea  Herstdifsr  fitt, 

von  welchem  er  Bpit  gpraumer  Zeit  gut  wip  gar  kfin* 
Beschwerden  erfahren  hatte.  Vf.  fügt  hier  die  Kraakaa- 
gMChichten  von  4  Fällen  dieser  Art  an,  welche  dadnieh 
auagexeichnet  sind,  dass  sich  zu  einer  abgelaufenes  pt- 
artigen  Endokarditis  ein  intermittirendcs  Fieber  gesellte, 
mit  schwerem  Verlaufe,  welches  noch  mehreren  Wadim 
oder  Monaten  zum  tötiichea  Anagang  führte.  Man  mm 
aieh  dan  Vorgang  dabei  ao  donlcan,  daaa  bfektioaiitofe 
in  den  Körper  eindringen,  wahrend  an  den  crkranktea 
Klappen  Gerinnungen  (bisher  unschuldiger  Natur)  be- 
stehen, in  denen  sich  Mikroorganismen  festsetzen,  fort- 
entwickeln und  zu  fieberhaften  Sjmptonieo  führea.  Eine 
Heilung  ist  möglich  in  den  milderen  Pillen  durch  Ver- 
wachsung der  Klappen,  VerheilunR  der  riz'rationcn, 
Verkalkung  der  Vegetationen.  In  den  von  Lsydes 
baoba«hlalaB  4  FlIkB  war  dar  Varimtf  ein  aahr  hSi- 
artiger.  Woaaidle. 

Paludisme  et  OiabMe;  Traumatistne  eher, 
les  palado-diab^tiques.  Par  M.  VerneuiL  (Buii. 
de  rA«id.  de  MMaeiaa  4S— 91/81.) 

Verneuil  war  es  auffallend,  in  noch  nicht  einem 
Jahre  6  chirurgische  Fälle  zu  beobachten,  bei  welchen 
er  Zucker  im  Ilame  nachwies,  dabei  aber  auch  aiw. 
maiat  trait  (4 — 40  Jahn)  zurückliegende  Malana-Is- 
toxfltatloa  aniirte,  wakha  endlich  gewisse  fliSmagcn  in 
Heilungsverlaufe  zeigten.  Auf  Grund  dieser  Reotia-h- 
tungen,  wie  5  ausführlich  mitgeteilter  Fälle  von  Scegen, 
und  geatütst  auf  die  ünteraadiangeo  Burdel'e,  welcber 
mit  den  Intermittensfföeten  stets  Mellituric  auftretso 
und  schwinden  sab,  stellt  V.  den  Satz  auf,  da^  die 
Malaria  gewissermassen  als  tertiäre  Wirkung  DiaVi'^s 
enaogan  könne,  und  daaa  aeoadanteUa  oder  cbiruigiicbe 
Tnnmaa  beide  banklieiteB  wiadaierweekaii  und  flu«* 
seita  ungünstig  durch  sie  iM-einflusst  werden. 

In  der  Diskussion  hält  Colin  es  für  unwahrschein- 
liob,  daaa  das  Malaria -Virus  über  40  Jahre  in  eintm 
stete  gesunden  Körper  seine  Wirksamkeit  latent  be- 
wahren könne.  Er  vermisste  in  den  aogefÜbrtea  filki 
den  Beweis  für  daa  Vorhandensein  desselben,  der  sich 
im  akuten  Stadium  durch  die  wohl  ebarakterisiiteo 
FiebanwAUo*  im  durouiaahaB  dmeh  den  Naabweis 
Malaria -KaalMSia  reep.  Melanaemie  scharf  erbringen 
lasse;  er  lehnt  es  ab,  intermittirende  Lungenblutungeo 
bei  einem  bald  darauf  Teratorbanm  Fhthisiker  (Bcob.  lY) 
od«  intenBittiiaada  KieüBnahmanaa  naek  der  Opaaüos 
einen  Zongen-Kankroida  auf  aiCa  Halaria  »irQekränhfei- 
Es  fehle  das  Verbindungsglied  zwischen  dem  Diiibct« 
und  der  supponirten  Ursache  der  Malaria,  nämlich  eine 
in  der  Swiaebanaeit  stetige  Glykoaoria.  Bndfieb  epiäelM 
das  auaserordentlicb  seltene  Vorkommen  von  Diabete» 
in  den  Kranken-  und  Invaliditäta- Tabellen  der  ArpcBi 
welche  Tausende  von  Malariakiailken  liU«,  ftf»  ^ 
bahauptate  uwichlicba  Varhiltoia. 

La  Roj  da  M4ricovrt  Tenllikt  dleaaa  Arguamt 
durch  zahlreiche  Belege  aus  der  Literatur,  wonach  wr^  i' 
in  den  tropischen  noch  anderen  Sumpfgegenden 
Diabetes  von  irgend  bemerkenswerter  Häufigkeit  se>. 
Verneuil  wie  Burdel  brauchten  die  Bczeichannpt 
^Glykosurie  und  Diabetes"  promiscue,  während  de*b 
letsterer  eine  wohlcharakteriairte  Krankheit  sei,  entere 
dagegen  vorübergehend  in  juannigfiachen  pathidogisciien 
wie  phTsiokkgiachea  SualiadeB  anftreta.  Br  krilisiit  Ii* 
Seegen *aehfua  Fälle  als  mehrdeutig,  da  mit  der  aoge- 
schuldigten  Malariaintoxikation  andere  für  den  Diabetes 
von  jeher  anerkannte  ätiologische  Momente  (Kummet) 
konkurrirao.  Anak  Yeraaail'a  F&Ua  sMg*«a  teils  aar 


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SS9 


eine  tpiso<£»che  Glykosurie,  taila  knüpften  ne  einen 
Dnbctai  u  «ine  in  weit  surünkliageiide  MaUtuintoxi* 
kitioi  u,  ohM  4odi  «Im  TtAtadnag  swiMhaa  Mdw 

subiaweiseo. 

lo  dem  S«hluuwort,  in  welchem  er  noch  uhlreiclie 
«ijeBe  aod  fremde  Beobachtungen  zur  UnteretQtzung 
MM  Betwiptaiif  ufahi^  Torweiat  Y.  auf  die  £nquete, 
iMi  «  Iw  die  ToirtwgMd«  niga  ia  YomaUng  g»- 

'Tvi)t  hat,  und  auf  die  dann  nit  MieiMnm  Material 

«ideraufiuDehmeDde  Erörterung.  'Wr. 

ClinicAl  oteervations  on  IMabetet  nelli* 
tllk  by  Dr.  A.  A.  SmUHu    (The  N«w-Tork  nedical 

fieeoid  15.  Febr.  83.) 

&  belichtet  &ber  4  Fille  lou  I>wb«tee  melütue,  bei 
liila,  «elAe  ^tuA  S«i>tiff  ta^tSktm  md  la  Digeati- 
*MltKMI|Mi  ud  geirtiff  Abgeepannthcit  litten  und 
(he  ÜMeie  LebeneirWBe  mit  geria^er  MuskelQbung 
ttrtWi  Alle  inuea  gross«  Freunde  von  Süsaigkeiten. 
hfaiMB  dv  Fille  war  Malari»,  Albuminurie,  Rbeu- 
Bilinnn  oder  Allnliolmiflabnuiob,  in  keinem  eine  Haut- 
ifAtioD  vorhergegangen.  Die  Behandlung  bestand  in 
Ourachung  Ton  Codeia,  Eiaeoehlorid»  Aloepillea»  Nux 
Toaia  nod  Ejoteftmm.  IN«  Ditt  «tr  die  bekaante 
Mütcadiit  Ia  allea  HUea  «afalgte  die  Heilung  sehr 
•AkII.  Wossidlo. 

Zur  Klinik  der  Darrakrankheiten,  von  Prof. 

Ii  Nothnagel-Jeua.   3.  Abteilung 
(Z»«hr.  f.  kÜD   Med.    4.  Bd.  3.  Heft.) 

Der  anatomische  üefünd  bei  Darmatropbie  iat  fol- 
Z'üdcr:  Nienals  flodet  nun  auf  der  freien  Schleimhaut- 
ikk  £pitbaliaB  aaftitaead;  doch  bemiafe  der  BeAud 
*ilpMwilnHiagda  ia  der  Leiehe  aiebt  in  Batfenitarten, 
■isMna  bestimmter  anatomischer  Prozess  beataiidi^ii  hübe, 
Jüan  di««e  Deaquamation  dea  Epithels,  welche  man  so 
ttffjioitug  mit  und  ohne  Siniriasnlningea  trifl^  Bun 
>*e>feUM  als  einfiachea  postmortales  Phänomen  angese- 
k«D  «»den.    Die  atrophischen  Veränderungen  der  Mu- 
li«* lind  die  hmnfigateD  und  auch  funktionell  bedeu- 
tafiptoUrtM.   Die  Mokoea  irt  bei  hoebgndiger  AJzo- 
bdaataad  TendkadUart  aad  teigt  eiaea  ^asUdiea 
''«Bgel  der  Lieberkuehn'schen  DrOsen.    Di«  ganze 
ScUamliaut  besteht  aus  einer   bindegewebigen  Grund- 
MUtaoz,  in  welche  eine  Menge  mit  Karmin  sich  rot 
ifiendir  fioadaellen  eingelagert  iat   Die  Zahl  dieser 
l**»«  itt  am  80  geringer ,  je  ilter  und  hoehgradiger 
•'■  Proif-ss  ist,  sodaa*  man  schliesslich  gar  keine  Rund- 
:'uea  mehr  aieht,  aoodero  gaos  üsiae  puaktiSnaige 
lieben ,  die  yUUUkt  FMk  riad.  Der  Briek«*tehe 
■■kei  pflegt  meist  erhalten  zu  sein.    Bei  geringerer 
^*wphie  fehlen  die  Drüsen  atreokenweis  ToUständig,  viel 
^iaiger  sind  die  RundzellaB.  Durchaua  nicht  so  häufig, 
■)«  es  ia  den  Haadb&cbefa  aatagebea  iil,  ftad  YarC 
kTtUeehe  ErmUennig  der  Lieberkaeha^ielMB 
I'riisea  in  Folge  von  Katarrhen.    Die  Verbreitung  der 
Sehleimhaatatropbie  über  die  eiaaelaeo  Darotabechnitte 
i«t  keinesw^  eine  gteiehmieaige.    In  aligemeiaen  iat 
■DilkdMBi  häufiger  der  Sit«   der  Atrophie  als  im 
^■■d^ai,  am  häufigsten   im  Coecum.    Die  Rbsoiute 
Hiafigkeit  der  Darmatrophie  fand  Verf.  in  80  pCt.  aller 
Vtcinehtea  Filie  bei  SrwMshMaflo.    Yetf.  hüt  den 
«api  im  LieberkaehD'flchee  DtOmb  Ar  die  Wir- 
lang  eb&eher  katarrhaliBcber  Zustände.    Eine  aasge- 
iprocheae  Atrophie  der  Submukosa  gehört  sa  den  Seltoi- 
'•tes,  als  einzige  Veränderung  findet  sieh  aebea  der 
I^NtWl  iwchtea  Versehmälernng  der  submukösen  Schicht 
fiViMe  Menge  tod  Randtellen  in  ihr,  namentlich 
'Ja  die  Ge/äase  und  längs  des  Brücke'schen  Muskels 
>*i;kiBfL    Di«  MlitinB  und  gehioftea  Follikel  fiiad 
M  naiek  mU  ethalteB.  Die  Moakalaohiehk  irt  co- 


wöhnlich  bei  Schleimhautatrophie  auch  atrophisch.  Selbst» 
■tiodite  Atrophie  der  Museularie  bei  aoaet  aonaalem 
Dma  koamt  saifeilea  vor,  sehr  edtea  ist  die  fettige 

Entartung  der  Muscularis.  Eine  Atrophie  der  Dick- 
darmschleimhaut veranlasst  keine  oder  solche  Symptome, 
welche  sieh  auf  den  Dickdarmiohalt  beziehen,  die  Stuhl- 
entleentagea  siad  aicht  fest,  geballt,  sondern  weich  breiig 
aad  es  fehlt  jede  Sehleimbeimenguug.  Bei  Atrophie  der 
Dünndarmschleimhaut  wird  sich  eine  erhebliche  Rück- 
wirkung auf  die  Verdauung  und  Resorptioa  der  Mahrungs- 
ffeoflb  fsMaad  naeh«i,  eia  beatlamtae  KraaMidlAild 

lässt  sich  noch  nicht  geben.  Die  Atrophie  df>r  SCOMW« 
laris  bedingt  habituelle  Obstipation.  Wossidlo. 


Chinii^eL 


Die  allgemeine  Lehre  von  den  Knochen- 
brflehen, von  Prof.  Dr.  P.  BruUS.  Deutsche  Chi- 
rurgie herausgeg.  Toa  Prot  Dr.  Billroth  in  Wien  uad 
Prof.  Dr.  Luecke  in  Strassburg.  27  lAvhf^.  1.  Hilfta. 
Stuttgart,  Verlag  von  Ferdinand  Boke  1882. 

In  dieser  neu  erBohienenen  Lieferung  der  deutadaa 
Chirurgie  behandelt  Bruns  die  allgemeine  Lehre  von 
den  Knochen brü eben  in  eingehender  und  interessanter 
Weise.  Nach  einer  Besprechucg  der  allgemeinen  Sta- 
tiatik  beaphcbt  Verf.  in  dem  1.  Abaohaitte  die  allge- 
newe  AetMdegie  der  SdoohaabiBelML  Der  %.  Absohaitt 
giebt  die  anatomischen  Verhältnisse  der  KnochcnbrQche. 
Zu  der  gewöhnlichen  Klassifikation  der  Brüche  in  Längs-, 
Quer-,  Sehrigbrüche  etc.  fügt  Verf.  noch  den  Spirai- 
Ixaoh  hiaaa,  wakher  biaher  in  der  daatachaa  Litentor 
kdne  allgeneiae  Beaditang  gefundea  hatte.  Bs  ist  da- 
runter  dieji-nige  Bruchform  tu  verstehen,  welche  »ich 
aus  einer  Schraubenlinie  und  einer  geraden,  der  Längea* 
achse  dea  Kaaebeaa  pasailelen  BraoUioie  iBaannaasetiti 
Es  fr'irt  im  H.  Abschnitt  die  allgemeine  Symptomato- 
logie und  Diagnose  der  KnochenbrQche,  im  4.  der  Ver- 
lauf der  Knochenbrüche  im  Allgemeinen,  die  Lehre  von 
dar  CaUuabildung  aad  der  kUaische  Verlauf  der  Ueilang 
der  KaooheebrBäe,  im  5.  die  Fwgaoae,  im  6.  Absdiaitt 
die  Therapie  der  Knochoubrüche  im  Allgemeinen.  In 
dem  letzten  Abschnitte  bespricht  Verf.  eingehend  die 
veraehiedenen  Verbände,  besonders  aber  die  Behandlung 
der  kompliürteu  Frakturen,  für  die  er  ein  streng  aati- 
septisches  Ver&hren  nach  Lister  fordert  Es  wfirde 
uns  zu  weit  führen,  wollUm  wir  auf  die  eiuzoinon  Ka- 
pitel näher  eiagebeo,  so  interessant  sie  auch  sind.  Wir 
kfiaaea  hier  aar  k«n  «nf  daa  Eraehaiaea  dea  Warkea 
aufmerksam  machen  und  es  dem  Arzte  dringpnd  empfeh- 
len. Er  wird  einen  reichen  Schate  diirin  linden.  Der 
Druck  und  die  Holzschnitte  sind  von  der  bei  der  Ver- 
ji^ri)achiiaBdlaag  bekannten  Güte.  Sobliesalioh  aprechea 
«v  votk  cBe  EofBang  aus,  daaa  die  blgeadea  Liefe- 
rungen dar  deataehae  Chirargia  laoht  bald  erscheinea 
mögen.  Wossidlo. 

Lelirbaclt  der  Cliinirgie  und  Operatioiu- 
leln^   Verieaoagea  IBr  piaktiaehe  Airtte  aad  Stadl- 

rccde  von  Dr.  Eduard  Albert,  o.  ö,  Prof.  d.  Chi- 
rurgie an  der  k.  k.  Universität  Wien.  11.  Bd.  Die  chi- 
rurgischen Krankheiten  der  Wirbelsäule,  der  Brust,  des 
Scbultergürtels  und  der  obona  Qliedoiassen.  Mit  179 
Holzschnitten.  2.  umgearb.  a.  Tttmehrte  Anfl.  Wiea 
a.  Leipzig.    Drbaa  aad  Sehwarsenberg  1881. 

Der  iweite  Teil  dea  Albert'sohen  Lehrbuches 
handelt  zum  Teil  diejenigen  Kapitel  der  Chirurgie  ab, 
welche  gewissermassen  ein  Prüfstein  eines  jeden  chirur- 
giaohea  Lehrbaohes  au  aeia  pfl^a,  und  swar  insofern, 
ab  da  hawHNB,  ab  «ir  «•  nit  aiaen  daakaadaa  «dar 

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440 


Bchabloniairendcn  Chirurgen  xu  thun  haben ;  wir  meinen 
dag  Kapitel  der  YerkrümmuDgen  der  Wirbelsäule,  und 
das  Kapitel  der  FraktelMl  und  Luxationen.  Wer  in 
dicMn  Kapiteln  du  InteniM  des  Lesers  su  fesseln  rer- 
•teht,  z<^igt,  das*  er  tu  lehren  berufen  ist;  und  in  der 
Tliat  zeigt  Albort  hier  alle  Vorzüge  des  chirurgischen 
Lehrers  im  scbönsten  Lichte.  Meisterhaft  sind  die  Vor- 
laMingM  Uber  die  SkoUoM.  mUnrnd  A.  Mlbit  uf  du 
Unsul&nglichc  in  unseren  anatomischen  und  klinischen 
Eenntnisseu  über  die  Skoliose  hinweist,  sichtet  er  die 
vorhandttiaa  AosohMungen  in  klarer  und  kritischer  Weise. 
Ih«iap«iilii(i|k  vtnriift  «r  die  Aaweodiuig  dee  in  den 
Mrtn  JaliNB  iliik  in  AnfBahme  guhmnamiwi  Snyre'- 
lohen  OypepanMin  alt  vniiraekidMig  und  edhrt  aeoh- 

Die  yorlesnofen  Qber  die  fViktiiren  nnd  Lnalso* 

nen  da  Schulter-,  Ellenbogen-  und  Handgelenks  sind 
mit  nicht  minder  grosser  Sorgfalt  und  Klarheit  ausge- 
arbeitet und  die  ihnen  beigegebenen  zahlreichen  Illustra- 
tionen nnterstütien  den  Text  in  hohem  Meew.  Her- 
Torheben  nfiektea  wir,  den  Albert,  sieh  stOtsend  eof 
dio  Hilfe  der  Antisepsis,  in  mehreren  Fällen  die  ITeilung 
jahrelang  bestehender  Luxationen  in  der  Weise  versucht 
hat,  dass  er  das  Gelenk  eröffnet«,  alle  hindernden  Stränge 
durchschnitt  und  den  luxirtcn  Gelenkkopf  direkt  re- 
ponirte  —  in  einem  Falle  mit  Tollkomnien  gutem  Re- 
ndtate. 

BezQglieh  der  Erfolge  der  NerTendehauog  neigt 
Albert  einer  vielleioht  etwas  sa  optimiatilobea  lo* 

«chauung  tu;  den  op«arattTan  Blagriff  eelbet  Uli  «r.'fkr 
absolut  ungefährlich. 

Was  dem  Buche  einen  besonderen  Reit  verleiht, 
das  iat  du  Henuuieben  du  BOeaehichtlioben";  da,  wo 
es  Ton  Intereiee  iet,  eAilt  da*  Leser  in  knapper  Form 
«in  Ri'd  vnn  der  geschichtlichen  Entwicklung  der  Ope- 
rations-Indikationen and  Behandlungsmethoden,  eine  Zu- 
gabe, welche  elleD  deBaa,  die  wäAik  Zeil  vad  OiligMi 
heit  zur  Benutzung  groUBC  SpeaialweilDe  liaben,  sehr 
willkommen  sein  dürfte.  Wr. 

De  rinfluence  des  excitations  g^n^iqoes 
sur  le  niarche  et  les  complieattonfl  des  plaiea. 

Pte  M.  A.  Poncet.    (T,yon  medical  6  u.  7  82.) 

Yf.  berichtet  Aber  einige  Fälle,  wo  der  in  Eekon- 
Talescens  von  Wunden  ausgeQbte  Coitus  einen  ver- 
seblimmeraden  Einfluss  auf  den  Krankheits- 
Terlftuf  hatte.  In  einem  Falle  einer  Oberschenkelam- 
[Mitation,  welche  vollstäniiig  in  der  Heilung  begriffen 
war  und  normal  verlief  erfolgte  sogar  nach  dem  Coitus 
der  Tod  in  Felge  Septikaemie;  doreli  dea  Coltu  war 
die  Wunde  altorirt  und  putride  geworden.  Verf.  macht 
darauf  aufmerksam,  dass  der  Coitus  als  Ursach»  von 
'WundkoapUkatioiMD  Booh  viel  an  wenig  beachtet  worden 
Mi.  Wossidlo. 

On  digital  explontlon  of  tbe  bladder 
flmnigh  fnelfllon  w  «he  wnUkrmtnm  the  Pe- 
rineum. By  Sir  Henry  TlMnqiMn-Loadin.  (Iba 

Lancet,  May  6/82.)  .  ^ 

Gewähnt,  den  Zeigefinger  bei  der  Lithetomie  lar 

üntenadraog  der  Blase  soviel  als  möglich  zu  ge- 
btaaelicn,  bat  T.  in  den  letzten  Jahren  die  Tfaatsaohe  , 
iLOnstatiren  können,  dass  es  in  vielen  Fällen  möglich 
ist,  donsh  eine  kleine  Inzision  des  Perineum  die  gante 
oder  Dahezn  die  ganze  innere  Oberfläche  der  Blase  mit 
dem  Zeigefinger  zu  untersuchen.  Notwendige  Bedingung 
ist,  dass  die  Blue  leer  tat,  in  welchem  Zuataade  eie 
nieht  mehr  dne  BShle,  «endeni  einen  bbiaaen  Ool-de^ 
am  Ende  der  Harnröhcc  ropräsrntirl.  Die  Inzision  be- 
triiTt  nur  die  UarnWihre  und  das  umliegende  Gewebe, 
aiaht  die  Blau  and  die  Pknatata,  und  Uart  y  an,  dua 


man  das  letzte  Glied  des  Unken  Zeigefingen  io  den 
Blasanhals  einführt  und  diesen  etwas  nach  sich  liciit. 
Die  üatersuchung  erii%|t  nun  in  folgender  Weiss:  In- 
dem er  den  Finger  an  der  beschriebenen  Stelle  bilt, 
stellt  rieh  der  (^erateur  an  das  Fussende  des  Tische«, 
ein  wenig  zur  Linken  des  norkotlsirten  PatisnUn  [drr 
sieh  in  der  Steinsohnittalage  befindet)  und  übt  mit  der 
reehten  Baad  elnea  ftatea  Dmek  obailialb  dae  9Aum- 
beins  aus.  Man  kann  jetzt  leicht  mit  der  Fii 
die  gegenüberliegende  Seite  der  Blase  fühlen,  und 
zweckmässige  Bewegungen  der  fechten  Hand  und  ta 
linken  ZeifeAngera  fast  die  gaasa  Inneniieha  dei  Blaia 
abtaaten.    Bei  mageren  Pisnoaen  Ist  it»  Tsrihbrn 

leichter,  als  bei  fetten  mit  dickem  Perineum  und  dicken 
Baueh^eoken,  bei  letzteren  kann  ein  Asstisteat  diuch 
Bntgefwdrtflken  »tt  beiden  Binden  den  Opanhor 
unterstOtzen. 

Die  Frage,  ob  in  zweifelhaften  Fällen,  welche  dank 
den  Katheterismus  und  die  Rektaluntersuchung  nlcbt 
aafg«kliit  weiden  kfinnea,  die  Digitalunteiaachuag  obiie 
Gefahr  aagaatoltt  weiden  dürfe,  bejaht  Th.  an^aaMm, 
mit  Hinweis  auf  die  Ungefäbrlichkeit  der  iaMMMa 
Uretbrotomie.  Von  Wichtigkeit  ist  es,  dass  die  b> 
sision  genau  in  der  Mittellinie  gemacht  wird;  Th.  lie> 
dient  sich  zu  der  letzteren  einer  Rinnensonde  und  eiaei 
langen  geraden  Messers  mit  schmaler  Klinge  nnd  Vt 
zur  Spitze  stumpfem  Rücken.  Nachil-iu  der  link" 
Zeigefinger  in  du  Bektnm  geflkhrt  iat,  wird  das  Meiset, 
mit  der  SebaeUe  naeh  oben,  ao^^aetat,  ea.  Vt  ^ 
oberhalb  des  Anus,  und  (nach  präliminirer  Haattren- 
nung)  bis  auf  die  Sonde  geführt,  wo  es  die  Cretkis  ca. 
*  2  Zoll  spaltet,  dann  wird  es  auagezogen,  indem  es 
beim  Zurfiokateheo  eine  Weoigkait  nneh  oben  sehnaidat, 
ohne  dass  eine  Trennung  dei  BnÜnu  erfolgt  NoaMsbr 
wird  der  linke  Zeigefinger  aus  dem  Rectum  entfertt 
und  (vorher  desinfiiirt?  BeL)  lioga  der  Rinne  der  Soode 
allmildieh  dareh  dea  Blaeeahals  geAhrt.  Biae  Blntoag 
hat  man  bei  Inzision  in  der  Mittellinie  nioht  an  fliiek- 
ten,  nur  bei  seitlichem  Einschnitt  in  den  Bttlboa. 

Th.  hat  die  Digitahintersuohung  in  5  Fftlleu  sas- 
geführt  Nach  derselben  wurde  ein%e  Tage  eia  Drais 
eingeführt,  naoh  daaaan  BaUKnang  din  wud»  pt 
  Or. 

Einderkrankheiten. 

Ein  Fall  von  Meningitis  basilaris  mit  AjUf 
gang  in  Genesung.  Von  Dr.  Haximil.  Herz- Wies 

(Sep.-Abdr.  aus  Arch.  f.  Kinderbeilk.  IIL  S.  155  u.  ff) 
H.  berichtet  über  einen  gftnatig  Terlaafenen  Fall  vos 
Meningitis  basilaris  bei  einem  Sjihrigeo  Knaben,  st> 
lehrreichtfa  Binapid  der  Polymorphie  dieser  Kraukb*-', 
wie  auch  als  Seltenheit  eines  glücklichen  Aaagangs. 
trat  die  Brkrankndg  mütaa  im  tatatt  WohlMta  fUN 
lieh  und  intensiv  auf  mit  hohem  Fieb«r,  Brechneigoagi 
Kopfschmerz,  Smnnolenz,  NaokenstArre,  Strabismus  eoo- 
yMK(gßtm%  Anibeufzeu,  Knirschen  mit  den  Z&hoen,  Ver- 
laagsamang  und  Unregelmässigkeit  dea  Pulaea  nnd  dec 
Respiration,  hartnäckiger  Obstipation,  Biageeonkeeam 
dc3  Unterleibs,  auffallender  Abmagerung,  deutlichfu 
lionrortreten  ^er  Trousseau'schen  Fleoke,  abweohseindä 
Blässe  und  Röte  dea  Gesichte,  Hantisypeilathaale}  mi{ 
18.  Krankheitstage  ab  regelmässiges  An-  und  Absteigsi 
der  Temperatur,  Milzschwellung,  Puls  beschleunigt  uo) 
intermittirend ,  der  Unterleib  stark  meteoristisch  aufge 
tiieben,  die  Obstipation  dauert  fort.  Die  ophtha) 
moako(daelie  üntennehang  ergab  atarite  RTpertmie  de 
Nctzhautvenen,  Trübung  und  Verscbwommenscin  Ii 
Papille  ohne  Schwellung;  die  Hamanalyne :  hochkonte« 
tikfeer  üiin  bH  Babaiaahnaa  an  '»^imn  «ad 


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1 


MI 


Obolurie.  AI«  bemerkenswert  ist  herrorzubebeo ,  daM 
A  Prodromalstadium  Töllig  foblte,  dass  zwar  Brech» 
Dcignng,  aber  nie  Erbrechen  bestand,  die  intellektnellen 
Flhij^eitan  troti  Somnoleni  und  Apathie  nie  Tollst&ndig 
geschwunden  waren  —  der  Knabe  war  stets  im  Stande, 
mf  MstflUte  Fragen  riohtig  tu  aotwortM  —  f«ni«r, 
Im  übngelii^siglnit  dar  RMpiratioo  und  dn  Ptato 
spht  früh  (  intrat  und  endlich ,  d&«s  KonTulsionen  und 
MotüitätutöruugeD  absolut  uicbt  yorhanden  waren. 
Wihncheinlich  war  dieser  Fall  mit  akutem  serösen  | 
in  di«  HiraTaotrikal  kompliwiti  «offtr  die  vorhin  1 
ErMheinnogen  und  beaondert  der  Augen-  | 
kLotargrond-Befund  spricht,  da  nach  Annuske,  Turin, 
Votitler  u.  A.  die  beaehhebeoen  Sjrmptome  sich 
kfairtv  dueh  Hydniin  vtatriadotm  ab  donh  biMle 
Euudation  erklären  laasen.  Es  ist  nicht  anzunehmen, 
dass  in  dieaem  Falle  zu  einem  chronischeD  Hydroce- 
iknter  Nachschub  zugetreten  sei,  weil,  ab- 
wtma    BfUHniro  8flhMl^llllllf>H|    BI^HIftlT  li&b* 

md  Erfaraeba,  wMk  UMmm  ZdeiMm,  waA 
Ptlitxer  als  konstant  angesehen,  gewöhnlich  wochen- 
ha^  boteht  nnd  selbst  als  einzige  Krankheitserschei- 
Mng  Mtftcitt,   aidi  geceigt  habeo,   and  schliesslich 

pflegt  dann  auch  Respiration  und  Puls  normal  zu  sein 
oder  erst  in  der  4.  Woche  unregelmässig  zu  werden. 
Bei  dem  gOnstigen  Aosgangc  der  Erkrankung  sowie  beim 
Fthka  jeder  taberkolAMn  Affektioa  ww  «in«  »kats 
XafartatMrinkNe  dw  lledafBa  mMotddiMMB.  Oldeh- 
&lls  masste  der  Gedanke  an  einen  eigentümlich  aof- 
tretenden  typhösen  Prozess,  worauf  manche  Erscheinong, 
besonders  die  Temperaturkarre  Tom  18.  bis  S3.  Tage, 
die  MUisohwelluDg,  der  Meteorismos  deuteten,  aufgegeben 
«•rden,  dn  ausser  der  stetigen,  bis  in  die  Bekon- 
Talesoenz  tiesteluMidp.n  Obstipation  vor  Allem  die  Untor- 
mahang  des  finms  und  des  Augenhintergnuides  auf 


TotenhSfnr. 

Zur  mechanischen  Behandlung  des  Pro- 
lapsns   reeti  im  $ftugling»alter.  —  Fflrst 

(Sitzg.  d.  med.  Ges.  zu  Leipzig  81.  &  81.,  Baridit  d. 
BerL  klin.  Wocheuschr.  17/82.) 

Bei  einem  wenige  Wochen  alten  Kinde  wendete 
F.  gegen  den  MastdanuTorfall  eins  Modifikation  des  1873 
Toa  Vogt  im  Greifswnld  TorgeMhlngenea  Retentioos- 
ipparat«  orft  EiMg  an.  aDenetbe  iteHt  «iiMD  perfb» 
ritten  Maatdarmträg'T  aus  Blei  vor,  u.  x.  eine  orale, 
zentral  durchbohrte  Bleiplatte,  auf  der  ein  hohler,  schmal 
fMtiaitar,  oben  etwas  breiter  werdender  Zapfen  aufsitzt 
Sobald  der  Vorfall  reponirt  ist,  wird  der  mit  Vaseline 
bestrichene  Zapfen  in  das  Mastdarmlumen  eingef&hrt 
and  die  Platte  mit  4  schmalen  Bindern  an  einem 
BedHOgort  (dar  «iedetun  dnroli  Aebaelbinder  gehalten 
vM)  nittabt  SehnalleB  bafaatigt''  IKaanr  parferlrla 
Hastdarmträger  g(>Btattet  die  Kotentleerung  und  Reini- 
gnn^  ohne  dass  er  entfernt  werden  muaa.  Gr. 


Nervwfikrankheitan  und  Fsydisaitno. 

Des  propri^t^  physlques  d'une  force  parti- 
enli^re  du  corps  humafn  (foree  neuriaue  ra^ 
Tonnante)  connue  val|airemeiit  wmu  fe  nom 
ie  ma^n^tlHme  animal.  Par  le  Dr.  BiV^ty  da 
Hiee.    Paria  1883,  Dein  *  Leobevalier. 

An  ilaem  byiteriaelien,  norBaea  Eriaea  vatarworfe» 
tien  Mädchen  (diese  Anfälle  hatten  der  Beschreibung  nach 
grosse  Aeitnüchkeit  mit  dem,  was  wir  unter  dem  Namen  des 
TaitBtaaaea«  aaMHBBMafiMsen)  hat  YL  die  Hyp- 
■Bd  HailaitUl  in 


dung  gezogen.  Bei  seinen  Versuchen  glaubt  er  eiaa 
neue  Kraft  «die  Nerrenkraft*  (force  neurique)  entdeckt 
SU  haben  und  Hess  es  sich  angelegen  sein,  deren  Eigen- 
schaften nach  allen  Richtungen  hin  zu  studiren.  Wir 
ersparen  es  uns,  alle  die  wunderbaren  Qualitäten,  die 
Verf  bei  seiner  |Kraft*  gefunden  zu  haben  glaubt,  des 
Waitareo  aa  baaebraibaa,  ja  aalbat  alla  uHa»  Müaaa- 
folgerungcn  hier  aufzufQhren,  halten  wir  für  ülterflüssig; 
der  Leser  mag  sich  aus  eiuigen  Sätzen  ein  Bild  von  dem, 
milde  gesagt,  phantastischen  Ganzen  machen.  Beim 
Menschen  (miineheinlieh  auch  beim  Tiere)  kommt  eine 
eigentünUehe  Nerrenkraft  vor  (foroe  neurique,  ucuricitc). 
Sin  »trahlt  uacli  iiussen  hin  aus  durch  die  Au^en,  Fiuger 
und  den  Atem  und  verbreitet  sich  in  gerader  Linie  dnroh 
die  Lnft}  ria  kaan  MÜ^kUrl  and  gabrodMB  werden. 
Auch  kann  sie  oft  :E!ernli!'h  dicke  leblose  Ki"rp(»r  durch- 
dringen; ciuzclue  Farlteu  la&seo  diese  ätrabicu  hindurch 
(dianeuriques),  andere  (aneuriques)  nicht  Dia  Ana» 
atiablungea  disaar  HarTaakxaft  Ünaaa  aof  EotfaciHUigMi 
Jim  wanigea  Cantimeteni  Ida  au  Dichteren  Metern  gieh 
ausdehnen;  die  Schnelligkeit,  mit  der  diese  „Nerren- 
strahlen*  sich  durch  die  Luft  verbreiten,  beträgt  1  bis 
3  Meter  im  Laola  ainav  Sakniida.  —  Atque  haec  baa» 
tenoal  «-~  Barabardk 

H^michoröe  avec  h^mianesth^<«ie  sensi- 
tive et  sensorielle.  Garrison  rapide  par  la 
faradisation  d'uu  point  iimit^  du  t^ument 
externe.    Par  la  Dr.  P.  Merklen.   (La  Fcaooa 

m^  42/83.) 

Bei  einem  16 jährigen  Midchen,  des  schon  früher 
einmal  in  Folge  eiaea  Behteekea  eine  Zeit  lang  an  Veits- 
tanz gelitten,  entwickelten  sieb  wenige  Tage  nach  einem 
Mchreckhafteii  Traum  neue  Voitstanzbewegungeu ,  die 
aber  einzig  und  allein  auf  die  raohte  Körper-  und  Ge- 
nohtaUUfta  baadniakt  UMwB.  Dabei  baataad  eine  voll. 

kommeno  Anästhesie  der  Haut  und  eine  bedeutende 
Herabsetzung  der  Funktion  sämmtlich  rechtsseitig  ge- 
legener Sinnesorgane.  Eine  Herzaffektion  war  nidit 
naebaawaiiao.  Anf  den  Bat  Vnlpiaa'a,  dar  die  Af« 
fektion  für  eine  hyateriaebe  bidt,  wandte  man  den  fiira- 
dischcn  Pinsel  einzig  und  allein  am  rechton  (anästhe- 
tischen)  Vorderarm  an.  Es  zeigte  sich  alsbald  ein  uu- 
mittelbarer  Erfolg  ia  dar  Bwiiemog  sämmtlicher 
krankhaften  Ersoheinungen ;  nach  5 — 6 maliger  Wieder- 
holung dieser  Prozedur  konnte  die  Kranke  als  geheilt 
betrachtet  werden.  —  Schon  mehr  als  einmal  hat  Vul- 
piaa  anf  die  Tortrefiiiohen  Wirkungen  dea  Caradiaebaa 
Pinada  niebt  nur  bd  fttaktioaallen,  aondera  angar  bd 
Solchen  Anästhesien  hingewiesen,  welche  durch  eine 
organische  Läsion  bedingt  gewesen  waren.  Trotz  der 
hysterischen  Färbung  des  KrankbdtlbiMes  sei  der  Heil- 
erfolg ein  sehr  bemerkenswerter,  was  aoa  der  Tbataadie 
seboa  herrorginge,  dass  die  Bebandlnng  und  Helinng 
des  ersten  ganz  ähnlichen  Leidens  vor  2  Jahren  volle 
5  Monate  in  Ansprach  genommen  hatte.  Bernhardt 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Ueber  Heilung  dea  Liehen  ruber  ohne 
Anentk.  Yo«  P.  6.  Unna,  (»«aatabafka  L  prakt 

Dcraut.  1  82.) 

Von  13  Fällen  von  Liehen  ruber  acumiuatus  hat 
Verf.  G  Fälle  mit  absolutem  Ausschluss  dea  Arseniks, 
das  dureh  Habra  gegaa  dieiea  Leiden  «ngef&brten 
HellmiUda,  doreb  dne  konbfaiirta  Earbol-SnUiiaat- 

schmierkur  und  zwar  in  einer  im  Vergleich  zu  der 
I  bisherigen    Behandlungsmethode     überrBachend  kurzen 

Zdtdauer  von  8  Tagen  faia  au  3  Wochen  definitiv  ge- 
I  beUl   D.  lieaa  sda«  Patianlaa  «Uirand  der  Dauer  dar 


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Kw  in  wollen«  Deeicen  «nliflllen  und  odt  fdgaadar 

flalb«  zweimal  täglich  eiumbcn: 
Ung.  UDC.  bonzoat  500,0 
Add.  carbol.    .   .  S0,0  (47») 
Hydr.  bicblor.  «otfoa.  0^-1,0  (1— SO/m). 

M.  f.  ung. 

B«i  dicker  Hornschicbt  wurde  noch  10,0  Grm. 
CnU  d«r  Salbe  sngMetot  und  sUtt  Zinksalbe,  in  An- 
betracht der  reitenden  Whlcong  der  Kubohium  waä 

dos  SuMimnts,  IT  r  Ii  ratsche  Salbe  oder  ein  anderes, 
antickzeaiatös  wirkuiidea  Constituens  gewählt  —  Gegen 
eine  etwaige  Stomatitis,  die  in  keinem  Falle  eintrat, 
wurden  die  bekannten  Mittel  angewendet.  Auch  sonst 
sind,  mit  Ausnabme  Ton  Karbolurie  am  2.  Tage  und 
einer  leichten  Schwache  am  3. —  4.  Ta^o,  Störungen 
irgend  welcher  Art  nioht  eingetieten,  so  dass  die  Patienten, 
Too  ihrem  ISetigen  Jacken  befreit,  sieh  nodi  wUiread 
der  Kur  wieder  erholten.  Die  Dauer  der  letzteren  hing 
von  der  l):iiit>r  des  Leideua  ab.  —  In  den  übrigen 
7  Füllen  verbünd  Verf.  mit  gutem  Erfolge  die  bisher 
gebiiueblicbe  Arsenikbchnndlung  mit  dieeer  Sebmierkur. 
—  Dieselbe  empfiehlt  sieh  also  bei  nflen  schwomi 
Falli'n  von  Liehen  rulor  :if:uininatuä  wogen  ihrer 
schnellen  Wirksamkeit,  wabrend  bei  den  leichteren  For- 
mal ein«  nlohtlieln  Anwsnduag'^dMieiben  antreioht 

0.  Rosenthal. 

Die  Pityriasis  circin6  et  margin^;  de- 
scriptioii  de  son  mycoderme,  le  microsporon 
anomoeoii  (microsporon  dispar).  Par  E.  Vidal- 

Paris.    (Annali'Ä  de  Dermat.  et  de  Syiihiligr.  1/82.) 

Die  Krankheit  begiunt  meist  am  Rumpf  mit  kleinen, 
schuppenden,  roten,  kaum  über  das  Nivenn  der  Haut 
aicli  ertiebenden  Fleeken,  die  sieb  im  Lanfs  eines  Mo- 
nata  etwa  an  dem  Umfcnfe  eines  FDnffirankstBekes  v«r> 
gcSaiern.  Sie  heilen  im  Zentrum,  dthnen  sich  peripher 
ans  und  nehmen  so  eine  Kingfurm  au.  Der  Rand  ist 
rosa  oder  gelblich-rosa  und  kieienfürmig  schuppend;  zu- 
weilen bebt  sich  hier  auch  die  £pidermis  in  grösseren 
Stocken  ab.  Besteht  die  Affektion  mehrere  Monate,  so 
kann  sie  in  den  Achselhöhion  und  der  luguinalbeuge 
eine  Art  Bkzema  marginatoin  bilden.  Die  Xraukheit  ist 
foo  einigem  Jndcea  begümtafc,  iMflUh  mebr  Wieiber  als 
Männer,  und  wird  durch  Schwefelbäder,  Waschungen  mit 
Teerseife  oder  andere  wenig  eingreifende  Mittel  leicht 
geheilt. 

Horpes  tonaarans  unterscheidet  sich  von  ihr 
durch  weniger  schnelle  yermehrung  der  «ntdnen  Herde, 

viel  geringerer  Zahl  derselben,  Beginn  an  unbedociiten 
Körpeistelleo,  leichte  üebertngbarkeit,  Bildung  von  BliU* 
ehea  «od  basten,  aowia  durch  di«  OrHsae  des  Pilses 

und  sein  Mycelium. 

Der  Pilz  der  Pityriasis  circine,  welchen  V.  Mikro- 
sporon  anomoeoD  s.  dispar  nennt,  chorakterisirt  sich 
«hirob  seine  ausserordentliche  Kleinheit  (er  ist  nar  mit 
den  stlrksten  YergrSssernngen ,  Hartnaek  Obj.  10  mit 
Immersion  zu  sehen),  durch  seine  kreisförmige  Anord- 
nung um  die  Epithelialzellen  herum,  diu  Seltenheit  von 
Sporenketten,  und  das  anscheinende  Fehlen  cinss  Mj- 
celium.    In  die  Haare  dringt  er  nicht  ein. 

(Es  seheint  uns  mehr  als  wahrscheinlich ,  dass  die 
Pityriasis  circine  et  marginü  mit  dem  akuten,  uni- 
versellen Herpes  tonsurans,  auf  wdchen  die  Be- 
Bcbrdlmog  der  ktiaisdiea  Endidnunfen  Tollstindig 
priÄst,  identisch  ist.  Dass  V.  diese  Form  des  Herpes 
tonsurans  nicht  kennt,  geht  aus  der  von  iinn  gegebenen 
Differcntialdiagnose  zur  Evidenz  her^•or.  Uebrigens  ist 
die  Kmaltheit  tiots  ihrer  idatiTen  Hiofigkeit  meikwfir- 
digsnraise  aash  in  DaMtaaUaad  MwakiBiMnMl  nocli  sehr 
wenig  bekanat  Bei:)  Uftller. 


I  Gerichtliche  Medizin. 

Die  Tergiftungen  in  gerichts&rztlicher 
Beziehung,  bearbeitet  von  B.  Schuchardt,  TlL 
Husemann,  M.  Seidel  und  A.  Schaueiwlite, 

Tübingen  1882,  H.  Laupp.    15  Mark.   (2.  Bd.  rou  J. 
Maschka's  Handbuch  der  gerichtl.  Medizin.) 

Die  bisher  in  den  Handbüchern  der  geriehüichei 
Medizin  etwas  stiebnütterlich  behanddte  Lehre  tod  den 
Yer^'t'tungen  hat  in  dem  vorliegenden  Werke  eine  ein- 
I  gehende  Behandlung  gefunden.  Es  ist  dieses  Unter- 
nehmen umsomehr  au  begrOssen,  als  dadurch  ein  Schritt 
gethan  ist,  um  di«  ibrensiadi«  Toxikologie  sdbstindigsr  n 
machen,  als  sie  bisher  gewesen  ist.  und  vielleicht  auch  dazu 
Anregung  zu  geben,  da»s  die  gerichtlicherseits  berufenen 
Vertreter  dieser  Disziplin  etwas  intensiTer  na<^li  ätr 
chemischen  Seite  hin  in  dieselbe  eindringen,  am  sich  so  ia 
ihrem  ürteil  von  dem  sachTerstindigen  Chemiker  oder 
Pharmazeuten  emanzipircn  zu  können  Ik-un  der  gerade 
auf  diesem  Gebiete  herrschende  Dualismus  in  der  Ab- 
gabe von  aadtterstiadlgsB  Gutachten  f&hrt,  wie  wfar  dss 

Näheren  an  dieser  .Stelle  ein  andert-s  Mal  auseinander- 
setzen werden,  leider  zu  oft  zu  grossen  UnzuträgUch- 
keiten.  Der  Schwerpunkt  des  in  diesem  Handbndie 
Abnhaoddtsn  liegt  mit  voUsr  Benditigaag  ia  des  nU 
medinnisdien  Angaben  über  die  Wirkungen  der  Gills, 
sowie  in  Mitteilungen  aus  der  Kasuistik.  Indrs^ieii  findet 
doch  auch  die  Ufaemie  der  Güte,  deren  Verhalten  gegen 
Reagsntien,  sowie  ihr  Naehweia  «ine  geofigead«  BÖrftek* 
sichtigung.  In  ausserordentlich  klarer  und  konzinner  Form 
ist  von  Schuchardt  das  Allgemeine  übi*r  gesetzliche 
Bestimmungen,  BegrifGsbestimmung  von  Gift,  SutisUk 
der  Vergiftungen»  Beweise  für  eine  stattgehabte  Ver- 
giftung, sowie  die  Kinteilung  der  Gifte  abgehandelt  Der* 
selbe  Autor  giebt  auch  eine  Darstellung  der  Vergiftun- 
gen mit  Säuren,  kaustischen  Alkalien,  Erden  und  deren 
Salzen,  sowie  der  Phosphorvergiftung.  Von  Seidel 
rührt  die  Besprechung  einiger  Metallvergiftungen  sowis 
derjenigen  mit  Blausäure,  Nitrobenzol,  KohlenoxydgSS, 
Kloakeugus  und  Alkohol  her.  Aus  der  Feder  von  Hute- 
mann  stammt  die  Abhandlung  &ber  Opium-,  Mor- 
phium-, Mikotlno,  Cttfsre-,  Dighalis-,  ffitanglysarinTsr^ 
'  giftungi-n  und  Ober  Wurst^jift  Schauenstein  bespricht 
;  die  Vergiftungen  mit  Aconitum,  Strychnin,  Belladonna 
i  und  anderen  Gül]^laa88n,  Oantharideo,  Chloroform  uad 
Chlocalhydxat 

Wenn  wir  uns  andi  im  Grossen  und  Ganzen  aSk 
der  Art  der  Behandlung  und  der  Ausführung  der  Ma- 
terie eiuverstauden  erkliren,  —  besonders  gilt  dies  von 
den  von  Schuchardt  uod  Hasemann  bekaadekea 
Kapiteln  —  so  können  wir  dooh  olcbt  Ober  eim-eloe 
Mängel,  auf  die  wir  beim  Durchlesen  des  Werkes  stiessen, 
hinweggehen.  Vor  allem  halten  wir  die  kritische  Me- 
thode^ mit  der  Seidel  esperimantelle  Arbettea  bebaadd^ 
nicht  Ar  gehSrig.  Jeder  repradusinnde  Autor  hat  wohl  dss 
Recht,  Theorien  oder  Hypothesen  auf  ihre  Haltbarkeit  zu 
prüfen  und  wenn  sie  die  Prüfung  nicht  bestehen,  dieselben 
nicht  ansuerkennen.  Indessen  gesteben  wir  Niemand  da« 
Recht  zu,  Thatsa^hen ,  die  jederzeit  objektiv  nachweit- 
bar  und  nach  den  besten  Methoden  gefunden  sind,  ohne 
Nachprüfung  anzuzweifeln.  Das  Laboratorium  lässt  sieh 
I  nicht  vom  grünen  Tische  aus  xesensiren.  Befersot  bnd 
I  in  einer  Untersuchung  über  die  ElementardnwMEoag 
[  des  Nitrnbenzols  auf  Blut,  dass  diese  Substanz  im  Blute 
llämatin  bildet,  und  gelangte  auf  Grund  anderweitiger 
Beobachtungen  dazu,  diese  Hämatinbildung  von  einer 
Auflöaung  der  roten  Blutkörperchen  hersuleiten.  Seidel 
führt  diese  Thatsachen  nicht  in  ihrer  Naktheit  an,  son^ 
dem  verbrämt  sie  mit  verschiedenen  Zw »  ifrlii.  So  ^^sull" 
im  Spektrum  der  Afaeorptionsstreifen  des  Uämatins  auf* 

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MS 


iükrv..  derselbe  ,ioIl*  da  aolohor  bflwieaen  werden  du 
Ui  BchaDdlung  mit  Rediiktinr.5mitt>'ln  die  Streifon  des 
nduixten  iläMoatiuB  auiueten,  uad  scblleulich  ,hmlt  er 
Am  Aifib«  miiebit  ttr  tefar  ftagliob*.  Wir  nleii 

im  Verf  iun5<^h8t  die  Sarlie  narhziiprilfon.  Es  ist 
duD  tebr  fraglich,  ob  er  sciac  uumottvirtcn  'AweiM  noch 
■Mit  eriuüten  wird. 

Wnigar  Wert  lefni  wir  anf  einige  PeooaU  omis* 
sSmiB.  So  kennt  u.  A.  Teif.  in  den  betnffimden  Ke- 
f>..'n  nicht  iVxe  Untf rsuctiungi^n  de«  Referenten  über 
BltttTeriodeniDgeD  im  lebenden  Tiere  durch  nascirenden 
Sdiweblwaaeantoff  *}  uod  auch  nicht  die  experimentellen 
üotenuchungen  von  Biete  1  und  PoleJc:  Ueber  KoUen- 
duDtt-  und  Leuchtgasvergiftung. 

la  dem  von  Schauenstein  Terfassten  Kapitel 
.CUorofwrm'*  wird  das  in  einseinen  FiUen  beobeebteto 
TfldnaideoBeiB  fon  Gas«  oder  Lnftbhuen  in  den  Oe- 
fissen  auf  die  ziemlich  rasch  eintretende  Fäulnis  zurück- 
gefährt.  Hiergegen  ist  auf  die  hier  nicht  zitirte  üeob- 
Kbtaog  von  v.  Redclinghauaen  aufmerksam  zu  machen, 
da  die  Gaablasen  üaad,  trotxdem  keine  Spur  von  Fiuini» 
•dar  Zersetzung  an  der  Leiche  wahrzunehmen  war. 
Ttntr  konstatirte  SotmenluirK  hei  Tieren  nach  Bei- 
kn^nag  von  Chiorofonn  ein  Freiwerden  von  Gae  in 
im  Oefteaea,  daa  rieh  ala  StiekitolF  erwiee.  — 

Mit  BezuR  auf  die  Angabe,  dass  ein  Teil  di^r  Ver- 
giftoogen  mit  Chloralhydrat,  darunter  auch  letal  endende, 
b«i  gewissen  Individuen  durch  Gewöhnung  an  das  .Mittel 
nd  eine  dadnich  bedingte  Steigerung  der  Doeen  zu 
Staade  kirnen,  h%  a«f  die  sweifellMen  Beobaebtungen 

r  3  Rirtliardson  und  anderen  Autoren  hin?,ii\v(>iF<>n,  die 
unt  derartige  Uewöhaang  entacbiedea  in  Abrede  steileo. 

Die  bisher  angefBbrten  nnd  andere  Aoietellangen, 
die  vir  an  dem  Handbuchc  zu  machen  babeo,  sind  je- 
doch nicht  so  schwerwiegender  Natur,  als  dass  wir  es 
oicLt  trotxdem  anr  Anaelaaffang  beltens  empfehlen  können. 
Es  bilt  neb  gaaa  in  deaa  Rahmen  einer  foiensiacben  Toxi- 
kohfie  —  tbempentiidie  IfaMoahmen  aind  gam  an»- 
;'=sehlossen  —  und  bietet  dem  Gericbtsarzte  alles  das, 
*at  er  in  einem  konitreten  Falle  sa  »einer  Orientirung 

L.  Lswin. 


IfiitemielliiiiB  gegen  F.  8.  wegen  Tcr- 

brechen  de«  Kindcsmordes  Von  Ohi  r-Med.-Rat 
^r.  V.  Meeker.    (Fhsdr.  BL  f.  ger.  Med.  4/81.) 

Daa  Gifitadilai  des  Obdowatea  Bakm  ▼SUige  Reiib 
in  Kindes  an,  trotz  mangelhafter  Entwickelung,  welche 
Mitere  durch  Krankheit  der  Matter  (Syphilis)  mitbe- 
dtagfc  war.  Die  Todesuraacbe  war  aeböi  Vemacbliasi- 
gmg  nnd  Tuberknloae  der  Longen:  Yerblntung  au*  der 
•idit  unterbundenen  NabeUebnur.  l>em  entgegen  fQhrte 
■Jm  Obergutachten  aus,  da.ss  da»  Kind  nicht  ausgetragen 
(evesea  iat,  weil  der  (hier  2,2  Mm.  breite)  Enoeben- 
kaiB  in  der  Obersdienkel-Epiph]r«e  aiehtB  tht  die  Reiie 
l-eweise,  sonst  aber  das  Gewicht  und  die  Länge  unter 
dem  Minimum  geblieben  waren.  Die  Langen  waren 
Dicht  tuberkulös,  sondern  syphilitisch  inittrirt;  die  dureb- 
naene  Nabeladinnr  bat  keine  Veiblatnag  vanuilant  nad 
des  Cnd»  deiaen  ILeben  nur  körte  Zelt  gedauert  ba^ 

*ar  unfähig,  sein  Lfbcu  fortzusetzen.  In  wie  weit  no- 
torische Mangel  an  Pflege  den  Tod  des  Kindes  be- 
Khieunigt  kak,  ifin  kanm  nSgfioh  ftattnateUen.  Die 

y«i)l|puig  giMetzt. 

Kornfeld. 


*)  Munatsbericht  der  Kllaigl. 
I-  Balio,  27.  Juni  ltf78. 


Akadende  d.  Wlnwaaehaft. 


Ooffentliche  Gesundheitspflege  u.  Sanitäts- 
polizeL 

Sehntiimpftangr  gegen  den  Hllcbraad. 

Die  auf  VtriuihiNsini^  il.-.  ]^^ini«t«r»  fllr  Lanilwirt.*chaft 
in  Packisch  (Kreis  Lii'lunwtrüa)  ansgefUhrttiU  Vcrsmlie  mit 
der  Impinni;  voit  Rindern  und  Schafen  zum  Schatze 
gegen  den  Milzbrand  haben  am  9.  Mai  d.  .1.  ihren  Ab- 
ti<  lilii>s  gtfun'lcii.  l)ie  znr  Bezi  u^nng  der  Vor(,'änge  bei  den 
Imiifvcr-iiulnu  ernannto  Kunuui^'-ion  stellte,  der  ,N.  A.  Z." 
zulii!;,'p,  au  iliesem  Tage  ilas  ]{i  -(ultftt  der  letzteren  in  etnen 
an  Ort  und  Stelle  aufi,'eii'>nmii'ni'ii  Protnkollc  feif. 

Wie  bereits  frflher  li^Tichtet ,  wnrdrn  zu  Vt  rsm  lien 
Ii  Kinder  und  50  Schate  vi  r>i(  luc<hMicii  .\liers  nnd  lTCii<-hleclits 
verwendet.  Hiemm  wur  li  n  0  Kinih  r  nmi  l'.")  Schafe  mit  dem 
von  l'aiteur  in  V:\ris  i;< /.tii  Uti-ten  lnii)tstiitf  durch  dessen 
Aswixti'n  aiii  5.  Ajiril  /.iiin  ersten  Mal  und  am  Hl.  April  zum 
zweiten  Jini  vi.r^'i  iniptt ,  il.  h.  mit  «h  r  Schutzimpfnufj  treten 
die  Ansteckiiu;,'  mit  w iikliclieiu  .Milzbrand  versehen.  In  FdIkc 
der  zweiten  S<  hutzimiil'uug  am  l'J.  Ajiril  waren  drei  von  den 
);eimpften  25  .Schalen  wenige  Tage  nn<h  der  Impfunif  ge- 
storben, während  die  übrigen  '22  geimptVu  Schafe  und  alle 
geimpften  I!  Rinder  nur  eine  grössere  otler  geringere  Kr- 
huhun^f  ihrer  inneren  KörperwRmie  zeis^ten  und  bald  wieder 
viillkommeu  ijesund  wurden.  Unter  diesen  Umstünden  konnte 
am  <i.  Slai  die  Probe  auf  die  S<'hutzkraft  der  l»eiden  Vor- 
impfungen  nach  der  Methode  Pasteurs  gemacht  werden.  Zu 
dem  Zwecke  wnrde  von  einem  in  der  Nacht  vom  4.  zum 
T).  iMai  in  dem  Vcrsuchsütallc  der  TierarzneiKchuIe  in  Berlin 
an  >lilzbrand  ge.ttorbcnon  Schafe  Blut  entnommen  nnd  davon 
am  Ii.  Mai  in  Packiseh  den  vorgeimpften  0  Hindern  und  <13 
Schafen,  nowie  den  nicht  voneimpften ,  zur  Kontrolle  die- 
nenden (S  Kindern  nnd  25  Schalen  je  0„,  bezw.  0,|  Kub.-Ctm. 
mittelst  der  Pravaz'schen  Snritxe  unter  die  Haut  iiuizirt. 
Die  Wirkung  des  iiyizirten  Jiilabrandbltttes  bei  den  TiereBt 
welche  nicht  vorgeimpft  waren,  trat  schnell  ein.  Die  eben 
erwähnte  Kommission  fand  am  0.  Hai  94  von  den  nicht  tot^ 
geimpften  25  Kontrollaehafen  und  3  Toa  den  nicht  Toige- 
Impften  6  Kentnllrindera  gestorben,  das  allein  noek  lebanna 
95b  Kontrollacbaf  beftig  nnd  die  noch  lebenden  8  Kontnll- 
riader  feicht  erkrankt,  alle  vorgeimpften  0  Rinder  nnd  99 
Selnft  aber  vollst&ndig  gesund  und  munter.  Von  den  gestor- 
benen Rindern  wunlen  2  und  von  den  gestoibenaa  Sebaftn 
1  in  Gegenwart  der  Kommission  sesirt,  nnd  in  dem  Blnte 
dieser  Tiere  wunle  das  Vorhandensein  zahlreicher  Hilzbrand- 
»Mlbchen  durch  genaue  miskroskopische  Untersuchnngen,  aa 
welchen  sich  der  Oek.  Medinaauat  ftoiMMor  VirsEow  be- 
teiligte, festgestellt.  —  Die  Probe  anf  die  Wiikiaafait  dar 
Schntaimpfungeu  mit  dem  von  Paatenr  geiSehteteB  Impfttcff 
ist  bieraach  selir  gttnstig  ausgefUlen. 

Der  Minister  flr  Laadwirtsehaft  bat  neaerdmgs  die 
AnsteUung  vnbm  Vennebe  aageoidnek,  vn  nodi  festn- 
stellen,  ob  ein  von  Pastenr  gelieferter,  etwas  weniger  virulenter 
Impfstoff  an  adinttiatpfnng  der  Sehalb  ridi  nmgnet  erweist, 
ebne  Verloste  aa  der  ImnflamnUuit  httbeharahrea.  Zn  dem 
Zweeka  toll  die  HUfta  daar  ana  800  Kitten  nnd  Llnseni 
beetehaadan  Sekafherde  nit  dar  SdnitaiBmfting  Tersehen 
werden  and  die  andere  HUfi«  iHfriaipft  bMlen.  Denm&chst 
wird  die  game  H«de  anf  den  aa  neiaten  vom  Kilabrand- 

fift  iafliirtaiAeekeni  dar  DenafaMBüldedi  geweidet  werden, 
allen  dann  ongeimpfta  Tiere  an  spontanem  Milzbrand, 
während  die  geimiftea  weder  In  Folge  der  Impfting  noch 
an  spontanaai  IGnlcand  Vetlnete  erleiden,  so  dorfte  die 
Impfung  naek  BMteat^eeker  Metliode  lidi  als  wirksames  und 
praktieä  brHuUiaiea  Mfttel  gegen  den  Xilabrand  derHa»- 
tien  toUkOBunen  bewlhrt  beben.  (Vota.  Ztg.) 


Staade8aogel«geiiheiteii. 

Dem  UcteireicUeeben  Abgeordnetenkaiue  ist  von  dem 
Ausscbnsse  zur  Beratung  der  Petitimen  nm  Errichtung  von 
Aentekammem  unter  Anlage  eiaee  motivireudcu  Berichtes 
fblgender  Entwarf  eines  Oesetaee,  betreffend  die  Errich« 
ting  von  Aentekammem,  eingereicht  worden. 

Mit  Zustimmung  beider  Häuser  des  Reichsrates  finde  Ich 
zn  verordnen,  wie  ßlgt: 

LI.  In  den  im  Beieberate  verCretenen  KSnigreieheB 
Indeni  werden  zum  Zwedi  der  Veitratang  «a  liit> 
lioboi  Standes  A  erztekannern  «nidilet. 

Die  Zahl,  der  Sprengel  and  Siti  denelhan  wird  bn  Yei^ 
ordnnngswege  festgestellt. 

tj  2.  Jeder  Arzt  oder  Wundant,  der  die  ftretliche  Piaxis 
in  einem  der  im  Keichsrate  vertretenen  KOnigreicbe 
Länder  ausfkben  will,  mnss  Mitglied  der  Aerztekanuaer 
in  dann  Sfiraigal  ar  Minan  hlMbeDdeB  Wobnaita  liat 


Digi-i^cG.by  Cooslg 


Di«  AvAiahme  in  die  Kammer  erfolgt  ttbttr  Ajuneldnuff 

DtfloMtml 


auf  Omndlaffe  der  tut  l'rAxin  berechtig, 
darf  dann  NTemandem  verweigert  werden. 

Die  Mitglieder  «iml  rerpflichtet,  l)oi 
binnen  14  Tagten  der  Kammer  anzuzeigen. 

Mitglieder,  die  im  Snrenjfel  einer  anderen  Kainnur  die 
Praxis  anattben  nnd  daselbst  mehr  als  4  Wochen  zubrinareu 
wollen  (in  Badeorten  t.  B.\  sind  verpflichtet.  .Ho«iihl  ihrer 
Kammer,  als  auch  jener,  in  deren  .Sprengel  sie  sich  begeben, 
davon  Anzeifo  zu  machen. 

Wenn  «er  Aufenthalt  aber  mehr  als  ein  ,Iahr  dauert, 
silld  sie  verpflichtet ,  sich  au«  ihrer  Kammer  lüschen  und  in 
lUigenigc  Kammer  aufnehmen  zu  lassen,  in  deren  Sprengel 
aia  sich  aufhalten. 

8  i.  Die  Aerztekammem  aind  berufen,  die  B«cht«,  daa 
Anieheii  nnd  die  Ehre  des  ärztlichen  Standes  n  wahren  und 
die  Aufgaben  der  öffentlkbaa  Oesundheitspfleg«  so  fOrdem. 

In  den  Wirkung^knatl  im  Aerztekammem  gehOrt: 

1.  In  Standes-,  Kammer-  oder  Sanitfttsangelegenheiten 
laitjatiT-Antrftge  zu  stellen. 

3.  Ueber  Gesetzentwürfe,  die  Standet-  oder  Kammer- 
angvlflgenhetten  betreffen,  bevor  dieselben  den  gesetzgebenden 
Vertretungakörpem  znr  verfassangamAuigMi  Behandlung 
vorgelegt  werden,  sowie  Ober  alle  Saniti&MIgietogWÜwiten 
Uber  Aufforderung  der  Regierung,  femer 

3.  in  allen,  ans  dem  arztlichen  Berufe  entstehenden,  bei 
Gerichten  oder  anderen  Behörden  anhängigen  Streitfragen 
Uber  deren  Anffordemng  ihr  Outachten  abzugeben. 

4.  Ein  Schiedsgericht  ans  ihrer  Mitte  zu  bestellen,  wel- 
ches nus  dem  ärztlichen  Henife  entstehende  Streitigkeilen 
von  Kammermitgliedern  untt'reinaniler  mlcr  mit  l'arteien 
Aber  Verlangen  der  Beteiligten  entjti  lieiilet. 

6.  31it4f!ieder  in  den  Landessanitüfrirat  in  einer  im  Ver- 
ordnnngswege  zu  bestimniemlen  Anzahl  zu  ent.<<cn<len. 

6.  Ilumanitäts-Institutioneu,  insbeaoadere  für  die  Mit- 
glieiler,  sowie  ikn  Wittma  ud  Waben  n  «nidrtm  und 
zu  fördern. 

7.  Die  Disciplinargewalt  nach  Massgabe  eines  im  Wege 
der  Gesetzgebung  zn  erlassenden  Di8cipnnan>tntutii  zu  band- 
kaken. 

i  4.  Die  Beurteilrag  dar  wiHoiiehafUiebeB  Beflhignng, 
rie  die  von  Fehlen  gtgtm  dia  Kurt  atelit  dn  Aente- 

kämmen)  nicht  an. 

8  5.  Die  Aentekammem  beeorgea  ihre  Geschäfte  teils 
viUBittelbar  in  Flenarversammlnngen,  teils  mittelbar  durch 
litva  Ausschuas. 

Die  Kammermitglieder  wählen  den  Präsidenten,  dessen 
Stellvertreter,  sowie  einen  Ausschuss  von  mindestens  7  bis 
küchslens  15  Mitgliedern,  sowie  3  bis  5  Ersatamänner  aus 
ihrer  Mitt«. 

^  6.  Die  Wahl  wird  von  der  k.  k.  Landesregierung 
anagwehrieben ,  nnd  erfolgt  die  Kundmachung  des  Wahl- 
tasei,  sowie  der  Ueklamatiousfrist  von  Amtswegen  durch  die 
ontticlle  liandesceitung. 

Die  Wählerlisten  (Hitglicderverseicbnisse)  mttssen  acht 
Tage  lang  in  dem  Lokale  der  Kammer  zur  Einsichtnahme 
der  .Mitglieder  öffentlich  anfliegen,  und  müssen  Reklamatio- 
nen bis  längstens  3  Tage  vor  der  Wahl  eingebracht  werden. 
Die  Legitimationskarteu  und  Stimmzettel  müssen  den  Mit- 
gUedern  mindestens  14  Tage  vor  dem  Wahltage  sngeatellt  sein. 

Die  Wahl  selbMt  wird  durch  eine  Wahlkommission  ge- 
leitet, die  aus  5  Mitgliedern  besteht,  xou  welchen  3  der 
KammerauKHcbuss  bestimmt  und  '2  der  Regierungskommissär 
ernennt.  Die  KommiHsionsmitglieder  wählen  aus  ihrer  Mitte 
den  V'or.sitzcnden  der  WahlkommiMion.  Wo  eine  neue  Kam- 
mer tjebildet  wird,  wählen  die  anwesenden  Kammermitglieder 
aus  ihrer  Mitte  drei,  luiii  der  Regiorumjskommissir  ernennt 
3  W8hlkiiinini!(-'<i<'nsniitpliedf'r. 

Die  Wahl  dt't*  Kammerpnisiileiitcii,  desMcii  Stellvertreters 
und  des  Atn.'^rhiK'ii.'s  ^^'pschieht.  entHi-'i^r  durch  p>'rsönliche 
Abgabe,  »nier  durch  Einsenduiii,'  iles  Stimmzettel  au  die 
WilUilkiininii.<<Kion. 

Als  gewiililt  gelten  ,Iene,  welche  die  absolute  Majorität 
der  abgegebenen  Stinnueu  erhalten  haben.  Sollte  diese  nicht, 
oder  doch  nicht  für  alle  orreii'ht  werden,  ist  die  Wahl  für 
die  durch  die  erste  Wald  iuh  h  nicht  besetzten  Stellen  nach 
14  Tagen  zn  wiederholen,  und  gelten  dann  .Jene  als  gewählt, 
IPalche  die  meisten  Stimmen  erlialten  haben. 

§  7.  Die  Wahlen  ({;  (!)  müssen  angenommen  werden  und 
gelten  anf  3  Jahre,  doch  sind  die  Gewählten  auch  nach  Ab- 
lauf dieser  Zeit  noch  verpllichtet,  die  Geschäfte  bis  sur 
i'ebeniahiDe  dniok dls  tik  thn SteUs  tntndanHMgmilUtBB 

fort.ziHilhron, 

Die  ahtretetiden  Funktionäre  sind  wieder  wählbar,  aber 
für  die  laufende  Wahlperiode  znr  Annahme  der  Wahl  nicht 
verpflichtet,  ebenso  können  Kainmermitglieder.  die  das 
00.  Xebcoqahr  tthenohritten  haben,  eine  Wahl  ablehneB. 


anderen  GrUnden  entscheidet  der  KammeransschuM,  der  auch 
fan  Falle  einer  unbegründeten  Ablehnimg  einer  Wahl  auf  die 
Zahlung  eines  Prmales.  innerhalb  der  vnn  der  PlenarvanaaiBr 
Ing  festgestellten  (Frenzen  zu  erkennen  hat. 

Das  Pt'inale  flicHHt  in  die  Kammeritasse. 

Die  Wablergebnisiie  .<<ind  binnta  14  Higa  dar  k  L 
Landesbehiirde  bekannt  zn  geben. 

5  H.  I*er  Pr&sident  nnd  in  dessen  Verhindenngiftll 
dessen  Stellvertreter  vertritt  die  Kammer  nach  aaseen,  er 
beruft  die  Plenar-Versammlung  nd  dl*  AMMhlMltaBiai 
und  fuhrt  in  beiden  den  Vorsita. 

Bei  Abstimmnngen  hat  der  Vor^'iUende  ntir  bl  MU 
von  Stimmengleichheit  durch  Abgabe  seiner  •Slirant  n  tllU 
scheiden. 

§  9.    rier  Plenarversammlnng  ist  vorbehalten: 

1.  Die  Feststellung  der  Gescbäft.mjrdnung  der  KoniM, 

welche  der  k.  k.  LandesbehJirde  znr  lienehmigung  vorgelegt 

werden  muss. 

3.  Die  Betstimmung  des  von  den  Mitgliedern  zu  rahlea- 
den  JahresbeitraceH.  sowie  die  ansnahnu weise  Befreiung  da- 
von auszusprechen  und  die  Feststellung  des  fUr  WahJaMth- 
nnngen  zu  erleidenden  Pnuales. 

:J.  Die  Prüfung  nnd  ttenehrnigung  des  Jahresvoranschlage« 
und  der  Rechnungsabschlüsse,  sowie  der  ganzen  Ka.Hhp«;c-barung. 

4.  Die  Begutachtung  der  Bestimmungen  des  Disziplinar 
statuta  oder  de.ssen  Abänderung,  aowit  wil/K  AlMIgtt  Mf 
Aendening  des  Karamersprengels. 

§  Kl.  Der  Avuschusa  vollzieht  die  Beschlüsse  der  Tie- 
nar  VerNiinnulung  nnd  übt  nach  Massgabe  der  Geschäfts- 
Ordnung  die  Hechte  mdPflinfateW  dar  KuUMr  (t  8);  MM» 
dem  liegt  ihm  ob: 

1.  Die  Führung  der  Ka.'isieifebarung  und  Uechnungslegtmg. 
'2.  Die  Aufsicht  Über  die  Hunianitat.sinstitutionen  der 

Kammer. 

3.  Die  Führung  der  Veraeichni.'*.'!*  der  Kammermitglieto 
nnd  Evidenzhaltung  ihrrm  Aufenthaltes. 

t)  II.    Die  Kammermitglieder  sind  berechtigt: 

t.  Das  akÜTe  nd  |ihIv«  WaUneki  im  dv  Zhunt 

ausznUbcn. 

2.  Anträge  innerhalk  dM  TwiMinrllllllllkrtlinT  lID 

an  dieselbe  zu  stellen. 

:).  An  allen  von  der  Kammer  gestifteten  und  crhaUaM 
Unmanit.^tsinstitntionen  nach  Ma^sgabe  der  fttr  dieselbca  be- 
schlossenen Statuten  teilzunehmen. 

Die  Kammermitglieder  sind  verpflichtet: 

1.  Den  TOB  " 
leisten. 

a.  Die  Aufgaben  der  Kammer  nach  Möglichkeit  i 

3.  Von  der  Kammer  verlangte  AnakOnfte  ahn, 
§  la.  Dieses  GeseU  findet  auf  die  im  aktim  DbMii 

stehenden  k.  k.  Militärtete,  aowle  die  im  imtaMfm  8lMl» 
dienste  angestellten  Aerzte,  und  die  TOD  FUI  n  Fkll  IM 
dem  Auslande  berufenen  KoBsiUaiSiit«  keine  Anireadug. 

§  13.  Die  Dnrchftthnin^  der  ersten  Konatitnimng  dar 
Kammern,  sowie  die  Einleitung  der  ersten  Wahlen  erfolgt 
durch  die  k.  k.  Landesbebörden  unter  ■ingiiidlM»  An- 
wendung der  obigen  Bestimmungen. 

6  14.  Mit  dem  VeUangn  dieaea  OwrtiM  tot  4«  Wäimi 
des  Lmen  beauftragt.  

Yennisclites. 

-  Am  14.  d.  HU.  MUtB  an  Bulto  db  AmtiteUng 
fttr  ^'ll^  wSSlm 

wr  iMt  HB  19.  Uri  ift  mädtm  Kn»-. 
onaere  uaar  naa  den  Tnnablittarn  aekon  eraehen  habtn, 
daa  Ikat  gana  totig  gart^te  Werk  Mitair  aeineai  kortbana 
ibMrt,  mit  ihm  die  HoAnngeB,  die  die  ^ 
and  die  sebUdete  Welt 


Boaanueae  noa  oie  genunete  wen  an  oaa  unwMW— 
Imdpfte,  daa  SentMuaad  aar  Bbraa  den  AligoMbM 
Ntttaen  MtaUhan  aollte.  DtaBikaT^dtan  Aibeitan  der  geürtiw" 
Begründer  wurden  tesk  daa  feindliebe  Sleaoent  aentort, 


nodi  ehe  ihnen  der  Dank  fOr  ihren  Fleba  and  fb  ihre  uai- 
sichtigea  Bemtthungen  geaoUt  werden  konnte,  ehe  sie  seUst 
den  berechtigten  Lohn  ihres  Schaffens  in  der  Offentliehen  Aaer- 
fc—M^  des  Outen,  das  de  geleistet,  hatten  finden  kBBMB 
Wir  vermögen  im  Angesicht  eines  so  harten  SohlagM  OuHa 
nur  unsere  aufrichtigsten  Geftlhle  der  Teilnahme  ratgege»- 
zubringen,  möge  derselbe  sie  nicht  aUautief  niederbenges. 
anf  daas  sie  flugs  zu  frischem  SchaffiBO  sich  anftaAn  M^ 
ans  der  Asche  ihr  Werk  neu  nnd  sehOa  wiederersteken 
der  Welt  zitr  Freude  und        selbst  zur  Ehre'  — 


-  Die 
.Leader"  vom 


.Chicago  Medical  Review   

5.  April  beweist,  mit  der  Angst 


bekommt  ck,  wie  ihr 
Von  eiaem 


in  Deutschland  reisenden  I^demann  von  «onaaaweifelbarsr 
WabiteftigMl*  hnft  da  db  UfM  Kaehitett  «hataa,  im 

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US 


WiMfcMlirta  aMbt  dar  KoUogin 
i  M  iMk  tßuAm»  Am  dl»  Dm»- 


däUater  man  ilek  lifrad  «b 
UM  iwsr,  sie  ««11«  bmmb* 
tai  VaniiijgteD  Stuten  kommeii  and  dort  Sknb 

»Uer  Mnaier  Targleieht  ab  dl» 
an  uH  der  MMMBdawMdttimK  d«r  m- 
OUnMen,  welehe  den  amerikanischen  juMtam  Our 


and  wtia»  kein  uderea  AnAnftanittel  in 

 '  GeaMneterftarehi,  ala  daaa  die  Vereinigten  Staaten  eine 

Unag«  OnaFantaiae  gegen  dentsche  Aente  einfuhren  nnd 
iiiiek  in  eiMi  Katejwie  nit  dan  Idioten,  Veihrechem, 
Cyiilirtraaken,  Aimn  «ad  andaren  balaatetan  Klaaaea ,  in- 
ittikwriaen  sollen.  ~ 

Bamkiffen  Sie  sich,  liebe  Kollegin!  Diejenigen  von  nns, 
(Ks  Kgiitdi  und  andere  Sprachen  treiben,  werden  Sie  nicht 
Wbtigfin.  Sie  eriiaHen  von  nns  nnr  das,  was  ohnehin  auf 
K^n  i^arbeitet  ist,  die  gnte  Waare  behalten  wir  selber! 
1^  much  ado  aboQt  nothing! 

lÄr  Ihr  anff;eregt«8  Nervensystem  aber  veroHnen  wir 
Am  eine  groxM  eventnell  zn  wiederholende  Do!<it<  Drum- 
oder  daa  nsoerdings  so  sehr  eHpföhUa«  Hf oaqramin 


VereinsnachrichteiL 

SifzQDg  der  Berliner  mediziniHchen  Gesell- 
tebaft  vom  10.  Mai  1882.    (Origiualberiebt  der 

Deutschen  Medizinal-Zeitung.) 

Hr.  Werver  demonstiirt  im  Anschloss  an  den  in  der 
htzten  Sitiung  von  Horn  Sonnenburg  vorgestellten  Fall 
Tin  NaeTQs  pilosM  einen  ihnliohen  hei  einea  9aanat' 
Ädchen,  der  nadi  Site  ud  Anaddunng  danielben 


li«kfti  Mädchen, 
sake  steht. 

Hr.  M Aller  stellt  einen  Fall  von  muuslrOiter  GeschwnlMt- 
IBdsn^,  so^n.  l'achydermatocele,  vor.  Mott  hat  be- 
nits  im  Jahre  1854  eini^'e  derartige  Fälle  mitgeteilt,  bei 
4«iea  es  sich  am  Verdickcne  der  Ilaut  handelte,  welche  in 
Temhiedenen  Falten  nud  Beuteln  hcrabliing.  Diese  Fälle 
htttea  das  Gemeinschaftliche,  daaa  sie  ilireu  Ursiirung  bis 
aaf  die  frühste  Kindheit  surfickftthren  lie^üeu  ima  aus  ein- 
bA  brannpigmentirten  Stellen  entstanden  waren.  Sie  wur- 
Im  sfanmtlicn  mit  Erfolg  exstirpirt  nnd  zeigten  eine  Urper- 
fi|d»  der  Haut  und  des  Unterhautzell^ewebes.  Im  Jahre 
uBt  hat  Dansei  eine  ähnliche  i3eobachtang  veröffentlicht 
■ad  ebenftüla  mit  dauerndem  Erfolge  opeitft.  Diese  Ue- 
ritarülata  sind  ftberhanpt  nicht  ao  Mit  aeltea.  In  Beziig 
nf  die  Hatnr  deraelben  kann  kein  Zweifel  exittiren,  dass 
n  den  Fibromen  gehören;  Virchow  rechnete  ne  inr 
Bnkaatiajda  eoagenlta.  —  Der  von  M.  vorgeateUlo  IUI  he- 
tot  ein  aijlhiigea  Vlddwn,  das  kyphotisdi  ist.  aber  aonat 
aia  krank  w».  Olaieb  naa  ibngr  Qabnii  wwdan  mabiere 
taurn  Male  an  ihrem  Bnn^  bemerkt,  die  allmtUlch 
vaebim,  alMn  ank  ia  H  Abn  aabM«  al»  dtao  Oe- 


u.  Maa  bat  dn  Bbrfinel^  all  trann  der  an- 
Un  Tail  daa  Snmnto  von  aia«  einziffen  Oeadiwalatniasse 
,isk,  tttoanajieMieben,  ^'^j^^^^^J^'^j^^ 

  _    ^bri^MMm  Uater- 

laaaea  alth  drei  von  eiaandK  f  Hf  ■«>•  IMIa  ^^nta^ 


Hr.  Kibrtar  baaMifct  hienu,  daaa  di«  IUI«  doiA  nicht 
■a  aelten  aiad,  wie  fMiber  ansöiommen,  nad  daaa  er  aelbst 
drri  ähnliche  Fälle  Ttm  aam  Teil  aoeh  erhabUcherer  Nator, 
■la  der  vorgestellte,  geadna  habe. 

Hr.  P.  Gattaunnt  Daaionstration  eines  Fräpa- 
rati  mit  fehleadar  einer  Niere  und  Komplikation 
im  Oenitalapparat.  volktftndige  Fehlen  einer  Niere 
IthSrt  iwar  nicht  ra  den  exzeptioneUen  anatomischen  Be- 
ninden, ist  aber  doch  auch  nicht  albrahtaiir-  O-  hatte  bei 
mehreren  tausend  Sektion»  einen  Nierenddekt  bisher  nicht 
k,  dann  aber  zweimal  an  zwei  auf  einanderfulgenden 
ca.    Das  Interesse,  welches  sich  an  das  vollständige 

 einer  Niere  knttpft.  betrifft  vor  Allem  die  Frage: 

Wi«Terbftlt  sich  dabei  die  Niere?  Von  48  derartigen 
FUlen  war  22  mal  die  übrig  gebliebene  Niere  durch  die  er- 
höhte FtmktioniranK  erkrankt,  und  in  den  meisten 
I^SUen  Ursache  des  Todes.  In  den  anderen  'Jfi  Füllen  wurdo 
sie  Vollkurameu  gesund  gefunden,  aber  erheblich  vergrtKSscrt. 
IMaae  Ertu'heinnng  war  hervorgerufen  durch  Hyperplasie  der 
"     "^^  ile  ohne  Hypertrophie.  Leichtenstern  fand  da 


MM  aeban  dar  Hnopiad«  nach  fljmirtnpUe  der  Nieien- 
iWiBillnilu,  hiMÜiH  ihr  CUoMmu  nd  Hainbaallidiiia 


Die  Frage,  ob  Hyperpfawie  oim^mKkvM»  UMkt,  lak  hn 
Oanaen  leicht  an  entaeheidea.  Wenn  «na  IHere  am  daa 
DonaHe  vergr<);<sert  ist  nnd  sie  hat  wmäallf  Olomeruli,  so 
baut  die  VergrOsaerung  nur  bedingt  ada  dnreh  Hyperplasie, 
daan  aonat  mfliate  Jeoat  ökaaenlaa  doppelt  so  noaa  aein 
ab  Botmal.  O.'a  ■ikiaakapiieho  üntamehnng  ergab  in  dem 
«inaa  Falle  HqrpactnaUi  MboaQnpnflHiai  «  «mi  andenn 


MV  Hyperplasiö.  —  IDeh»  taUwaBHea'entaebiBdan  ial ««,  ob 
Hypeitn^  odir  gypiplaria  beateht  in  denJenifaB  IlUea, 


wo  eiaa  Rieia  vöUbonnnan  an  Gmnde  gegangen  oder  autlr- 
pirt  tot  Q.  fand  fai  einean  Fille  nach  HydroaqphNae  Ver- 
grosserung  der  OlomeralL  Bi  ist  jedoch  gaaa  klar,  daaa, 
wenn  bei  Icounnitalem  Deddck  «ine  KompenaadoB  Toa  Seiten 
der  andern  Niere  eintritt,  die  Niereaaekretion  g«ns  nonnnl 
■ein  kann  nnd  ist,  wenn  nicht  aadm  koanliitrende  Verbllfe» 
nisse  daneben  bestehen.  Zum  Beweia  flwt  O.  einen  FaU 
aus  dem  städtischen  Baraokealaiiarett  an,  wo  einer  Fran  vor 
5  Jahren  die  liuke  NioTO  «utirpirt  wurde,  weldie  aagen- 
blicklich  nicht  bloss  gans  normale  Hammengen  entleert, 
sondern  noch  eine  vergrtsserte  Menge. 

Das  zweite  Intereeae  ninunt  das  Verhalten  dea  Ge- 
nitaiapparates  in  Anspruch.  Bekanntlich  entwickelt  sich 
der  Urogenitriapparat  aaa  einer  gemeinschaftlichen  Anlage. 
Wenn  also  ein  Defekt  der  Niere  auf  der  einen  Seite  vor- 
handen ist,  Bo  wird  man  erwarten  können,  dass  hin  tind 
wieder  auch  ein  Defekt  im  (ienitolapparat  sich  finden  wird. 
In  der  Thst  war  in  ilon  »beu  angeführten  Fällen  13  mal  ein« 
Missbildung  im  (icniti\laijpiirat  vorhanden  trad  awar  8  mal 
bei  Frauen.  —  Von  den  beiden  Pläpaiaten  stammt  das  erste 
von  einem  15jährigen  Knaben  mit  boAgradigem  Axcit««.  Bei 
der  Sektion  zeigte  sich  ein  vollkommenes  Fehlen  der  rechten 
Niere  und  des  rechten  Ureter«,  sowie  ainyloide  Degeneration 
der  linken  Niere.  Das  zweite  Präparat  stammt  von  einem 
30jähri^n  Mädchen  mit  Nefjbritii«,  bei  der  schon  zu  Leb- 
zeiten eine  mangelhafte  Entwicklung  und  deutliches  Zurück- 
bleiben der  Ueiutalien  aufflel.  Die  Sektion  ergab  ein  Fehlen 
der  rechteu  Niere.  Ebenso  fehlen  die  beiden  Nymphen  gänn- 
lich,  sowie  daa  Ligamentum  latum  dextrum.  Der  Uterus 
macht  eine  Knickung.  Das  rechte  Ovarium  liegt  von  der 
normalen  Stelle  ent^t,  setzt  sich  ansMrdem  an  der  Knik- 
kuugs.><telle  des  Uterus  an  und  scheint  damit  aurazeigen, 
(Ihsh  e»  .sich  ursprQnglich  um  einen  Uterus  bicomis  gebaiuelt 
hat,  der  aber  nicht  znr  Entwickelung  gekommen  ist. 

Hr.  Wernieht  Ueber  Desinfektionskriterien.  Ea 
ist  neuerdings  vielfarh  in  unseren  Kreisen  beklagt  worden, 
dass  die  weitreichenden  Anregungen  nnd  aelbat  die  sicher- 
gestellten Errungenschaften  auf  dem  Gebiete  der  Desinfek- 
tionslehre nir  die  Praxis  eine  bisher  recht  noergiebige  Ana- 
beute geliefert  haben.  Der  Frage,  ob  nach  einer  anataetoa- 
den  Krankheit  desbifizirt  werden  solle,  kann  sich  dMT  Ant 
ebensowenig  entziehen,  als  er  es  mit  seiner  Qoadaaaaibaflif- 
keit  vereinigen  konnte,  irgend  eine  nutabringead«  MaMNgal 
versKoMl  lu  haben.  Gleichzeitig  ia(  eine  MalhA  tob  Flak- 
tikea,  die  ateh  früher  eines  groaaen  BaiMla  «ftaataa,  jelafc 
als  nnwirkaam  verdächtigt  worden,  und  ao  ilehfcsMl  dar  Ant 
von  FaU  au  FaU  vor  die  Frage  geateUt:  WeUb«  Kfttal  b»- 
wirkea  dann  aoeh  «in«  DaablWttknt  In  niebt  gltnaCiganr 
Lage  balnden  OA  aadb  dl»  Bebflid«B,  deaan  ««  ohUent,  in 
Interesse  der  dftntllaban  SUbi^alt  YflaMteiften  für  dieaeiha 
n  geben,  und  Uar  tritt  nodi  d«r  ü«bdataad  Unsa,  daaa 
ihnen  ein  Paraoaal  tob  nur  «ehr  nn(ergeoida«ter  Bildung  zu 
Oebote  «teht,  den  die  allaibaatiBunteatan  Wdaangen  gegeben 


Daaa  die  dan  anbawalhelan  Anfe  «iderwirtige  Be- 
aehmutzung  eia«  dirdte  FBUnng  mit  den  lafektionaatolini, 
den  Erregem  der  KiaalMt,  nicht  habe,  bedarf  ebenao  wenig 
der  PiaInMriwi  ab  daa  Zugeben  de*  Gegenteils,  dass  man 
ialtttienwndMebtlge  Binme,  Luft,  Waaaer  etc.  unterscheiden 
kann  von  den  gleichen  nnbede&klwben  Medien.  Es  kann  Ja 
aehmata  eine  gewisse  Beziehung  nur  Infektion  haben,  es  kann 
BeinUehkeit  kalbe  Desinfektionaaibeit  aein,  aberBaaiehBnnn 
zwischen  beiden  moss  maa  vom  angenbUduiehen  Standpunkt» 
der  Frag«  durehauo  ablebaeB. 

Bei  der  Populaiitit,  welcher  die  Anschauimg,  das«  Des- 
Infektion  and  DeaodoiatioB  koufundirt  sei,  sich  erfreut,  hält 
Redner  es  fir  geboten,  auf  die  Geruchskritik  näher  ein- 
zugehen nnd  waiak  annächst  die  Ansicht  zurück,  da^ts  maa 
aus  der  Awieaanbait  ttbler  GerUche  auf  eine  Aktion  bestimmr 
ter  Zeaaetzangserreger  schlie^uen  könne. '  Wenn  aber  Krauk- 
heitaeneger  und  Zersetzungsgase  iileutisch  sind,  so  mftssta 
man,  entweder  durch  Zersteuben  oder  liimuibilisiren  derselbe!^ 
ihr  Wachstum  und  ihre  Aubreituug  zu  hemmeu  vertiuchen, 
iinil  (liebten  Bestrebungen  wirkt  daa  Deaodorationsbestreben 
durchaus  entgegen.  Didem  man  efan  atark  riechende  Sub- 
rttanz,  die  vieluiebt  atwaa  weniger  uaangenehm  ist,  in  di« 
Lnft  verbreitet,  banäbt  naa  noh  des  wichtigsten  Krite- 
riuau,  valchea  nan  ^ada  an  aBdgatn  für  die  AuHnichnng 


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braucht,  nnd  e«  würde  daher  al«  erste  Vorschrift  lün- 
sustellen  sein,  dass  man  das  Verbreiten  anderer  Ge- 
rüche verliietet,  und  nnr  dnrch  LUftnn?  die  verdorb*»* 
Lnf«  abfUlirin  \n»t. 

(tltiicli  ciiiiilin  siml  nndfre  Kriterien,  um  auf  De,«intVktiuiifi- 
thatHaoheu  zu  schlii-.><i  ii.  Man  hat  «Ii»'  J'rü^iipitntinn  der  in 
einer  Fliissitrkfit  eutbalipui-n  Massiii.  liif  Koatrulinitij?,  da« 
blosse  Aussehen  vun  FleisclinisHscn,  dm  I  iiistiu'.d.  liuss  hell- 
rotes Hlut  seine  Kärlmng  lielialt  etc.  fiU  Massfitah  antrenoiu- 
infii,  das«  .Substanzen,  welche  ihucti  beiKffligt  werden,  eine 
>.o!i  he  Dcsiiifektifinskraft  äun.serten.  Allein  die  Autoren  .selbst 
hahrii  im  Laufe  von  woniicen  Jahren  ihre  Kriterien  ver- 
Kchieilcntlicli  verUndert.  Heilner  lässt  es  daher  dahinju^estellt, 
welciic  Beziehuniren  zwi-rln  u  ilen  Zcr.set^uutf.s-  und  Desin- 
fektionsprozeKoeu  bestehen  und  liält  sich  au  die  ZuverlässijBf- 
keit  der  Jlethode,  imlein  er  die  Frajje  Btellt:  Kann  man  mit- 
teUt  des  Mikruskops  i:aiiz  »icher  feHtiHtcUen,  ob  ein  bedenk- 
licher OrauiismuH  lun  h  lebe  uder  nicht,  retm.  kann  man  für 
ilie  Praxu  dem  Arzte  eine  knrzgefasate  rnUnomenoIogie  in 
die  Hiinde  geben?  Diese  Frage  glaubt  W.  dnrchaiu  Ter- 
neinen  zu  mUasen,  soweit  aie  sich  auf  die  Eigenbewegung 
der  Mikroorganismen  bezieht.  Aber  auch  mit  der  ahtouKan 
Feststellung,  dass  ein  Mikroorganismus  sich  bewegt  oder 
Hiebt,  koDiMiit  mau  nicht  weiter,  denn  viele  Mikroorganismen, 
weldie  in  ihrer  Thätigkeit  ganz  mächtig  sind,  bewegen  sieh 
nie  nnd  andere  sind  ihrer  Bewegung  vollkommen  mftebtig, 
wKhrcud  sie  ihre  Wirkung  eingestellt  haben.  Fttr  die  Rich- 
tigkeit dieses  Satzes  filhrt  W.  einige  Beispiele  aus  der  bak- 
terioskopischen  UntersncbuugsmetbMe  an,  deren  Hanptoätxe 
er  »i^ftOT  darlecti 

Der  swriteTeil  daa  Yfliingee  berttlifc  in 
AngrlttDB  aif  Koeh'a  jttucrt  wsam&^tan  i 
die  Deaiafdtlt<»i&aM,  auf  taen  DataOa  wir  Uer  sieht 
näher  eingehen.  Iia  Hfnblielc  anf  Koek'a  ngMu  ansaicbtsloaes 
Veifdirai  für  kflnftlM  DesinfektionabeeMtaiLsen''  (?)  tw- 
mridit  der  Vertraffaiiie,  die  Vorschriften  sdnet  San  Inericn 
RlineiH<toidiiMn  m  Auudune  gelaugten  EBtwufe  Uber  i»- 
timeUe  AaweBdvngiwoiie  der  Desinfektion  in  aldieter  Zelt 
näher  in  erläatem.  & 


eracbiema:  Artus,  W.,  Handatlas  sammtlicher  me- 
dizinisch-pharniaseutischer  ücwttcb.se,  <i.  Aufl.,  umgearbeitet 
von  (>.  V.  Hnyek,  Lfg.  17  u.  1h,  Jena,  Mauke  h  Verlag,  A 
W  4  —  Baginsky,  A.,  praktische  lieitrage  z.  KindcrTieil- 
kunde,  Heft  I,  Pneumonie  0.  Pleuritis,  'J.  Rachitis,  Tübingen, 
Laupiische  Buchb.,  A  3  —  Baume,  lt.,  odontologiscbe 
KfirschungeM,  1.  Versuch  einer  Entwickehuigsgeschicbte  des 
Uebiswfi,  Leipzig,  Felix,  13  .*t  —  du  Bois- Keymond,  P., 
die  allgemeine  Funktioneutbeorie,  1.  Tl.,  Tübingen,  Laupii'- 
Rclie  Buclih^  H  JC  —  Dursjr,  UypsmodeUe  d.  ueniMhl.  Qe- 
liim«,  3.  Ug^  TOUngen,  Fnea,  00  ^  —  Halfft,  Hm  Bud- 


bnch  d.  Ralneotlierapie,  hrsg.  v.  G.  TWlenins.  9.  Anfl.,  Bwlli, 
Hirschwald,  1h  —  Heller.  E.,  Simulationen  u.  ihre  Be- 
handlung, Fflrstenwalde,  Geelhaar  3       —  Ht  llÄmler,  L 

ilie  Extraktion  der  Zfthne,  Leipiie,  Felix,  j.'yi  ,h  - 
^  rukenberg.  F.  \V.,  vergiKichnud  iili\>i<iU)i:isclie  Stadial, 
i'xperiuientrlle  I'iitersur  liuntfcn.  vf.  Keilie.  'J.  Abt.,  Heidelberg, 
(".  Winter  s  I,'n.-Buchh.,  .')  .f.  -  ilcHtruin  u.  A,  Tfeiffer, 
die  Vivisektion  und  die  Agitation  ihrer  Gegner,  Wic^haleo, 
Limbarth,  l,ftOi*'i  —  Mitteilungen  a.  d.  ophthalniiatrischeB 
Klinik  in  Tübingen,  hrsg.  v.  A.  Nagel.  3.  Heft.  Tuhiugett, 
Laupp'sche  Buchb.,  3,70  .4C  —  Sammlung  klinischer  Vor- 
träge, hrsg.  V,  R.  V(dkmaun  No.  216:  Breigen,  M.,  das 
Astnma  bronchiale  u.  neine  lieziehnngen  r»  chron..  Nsub- 
kat&rrb,  sowie  deren  lokale  Behandlung-,  lil7:  Fränkel,  E„ 
Diagnose  n.  operative  Behandlung  der  Eitranterin«chwaDger- 
Schaft;  'ilH:  Banmgarten,  P.,  ttber  latente  TaberktiloM, 
Leipzig,  Breitkopf  &  Hirtel,  h  TS  -4  —  Verhandlangel 
n.  Mitteilnngen  d.  Vereins  f.  Sffentl.  Gesondheitspflege  in 
Magdeburg,  Heft  10,  Magdeburg,  Faber  sehe  Bncbdr.,  ifiOJC 

Ralfe.  C.  H.,  on  the  morbid  oonditioa  of  the  urine. 
London,  Churchill  &  Co.,  6  ab.  —  Steell.  O.,  the  pb/iicsl 
Signa  ef  palaennqr  diaeaee,  Edintmigk,  IfimlnMisai  8«i.dd. 

BrlcfloMlea. 


K.  in  J..  I.  .Auf  Veranlassung  einer  Witt««  hsbefch 
deren  Tochter  in  ^ynaekologische  Behandlung  genoramea. 
Die  Mutter  hat  mich  persönlich  in  meinem  Zimmer  dazu 
aufgefordert.  Jetzt  behauptet  die  Mutter,  ihre  Tocht« 
müsse  zahlen,  da  dieselbe  verheiratet  sei;  diese  weigsrt 
sich  und  neinti  ihre  Mutter  bitte  dann  die  Veipflichtast 
Die  Tochter  labt  von  ihrem  Manne  gamant»  ist  ntar  atw 
gerichtlich  separirt  Was  thnn?' 

Wenn  die  MuUer  nicht  Ihnen  gwsniber  lUk  nr 
Zahlung  verpflichtet  hat,  so  bat  sie  litxtere  sv  Idstea 
nicht  nötig.   Verpflichuit  bleibt,  aofen  nicht  noch  andere 
Umstünde  Torligren,  der  EhemanUj  welchem  die  Uiter 
haltong  seiner  Fran  so  lange  obliegt,  bis  ihn  flfal  B^ 
kenntnia  von  dieser  Ffliclit  entbanden  hat  Red. 
"     2.  .Es  ist  80  sehr  schwer  alte  Instrumente  su  Terkanfeo, 
wenn  dieselben  anch  noch  ganz  brauchbar  sind.  Sollte  m 
mUkt  mfiglieh  sein,  eine  Ceutralstelle  zu  schaffen,  s.  &  Ii 
Berlin,  von  wo  mau  immer  im  Sunde  ist,  altes  Instmaen- 
tarinm  zu  beziehen  resp.  dahin  zu  verkaufen  oder  zn  depo- 
niren?  Ein  geringes  Lagergeld  kann  ja  aiigecahlt  werden.* 
Wir  zweifeln  an  der  Ausführbarkeit  Ihrer  Idee.  0^ 
brauchte  Instrumente  weiden  als  altes  Bisen  angestb^ 
KelL  Qnsa.  Bed. 


Personallen,  Vakanzen  und  Anzeigen  In  der  BellsiT> 

Die  .Mediainal-Ueaetagebnng"  ftllt  in  dieser 
NmuMT  ans. 


In  GriMf'flWitld  starb,  nur  44  Jahre  alt,  der  Professor  di>r  Cliinirg-ie  C.  Hüter. 
Acusserst  geuial  angelegt,  erfasste  er  die  Aulj^aben  eieiner  Öpozial  -  Wiseenschaft 
mit  einem  Iklr  den  Alltegsehirurgen  ungewOhnlicliea  idealen  Anfluge;  durch  nstr 
lo.ses  Arbeiten  suchte  er  in  uiiermfldliclieni  Streben  der  Chirurgie  immer  höhere 
Seiten  ab/.ußfpwinnen :  seinen  Wissensdrang  zn  befriedigen  gentlgte  ihm  nicht  die 
au'^ubende  rraxii>,  Sündern  er  vertiefte  sich  in  die  Forschungen  nach  den  ursäch- 
lichen Momenten  der  ehirargiseben  Pathologie.  Den  Grand  m  seinem  urnfsMeoden 
Wissen  legte  er  in  dem  pathologischen  Institut  und  in  der  chirurgischen  Klinik  zu 
Berlin,  als  Assistent  Virchow's  und  von  Langenbeck'.s;  naeli  kurzem  Aufenthalt  in 
llostock  verwertete  er  die  Professur  in  Greifswald  zur  Ausbildung  seiner  Schüler, 
denen  er  sich  in  liebeToUster  Weise  hingab^  sowie  zum  Wohle  der  Kranken,  die 
von  nah  und  fern  seine  beifihrte  operative  Hilfe  suchten.  Von  seiner  Arbeits- 
kraft zeugen  die,  neben  seiner  praktischen  Thfttigkeit  und  -Helnen  alljährlichen  wissen- 
schaftlichen Reisen  den  Mussestunden  abgerungenen  bedeutenden  Arbeiten  (von  den 
kleineren  abgesehen),  seine  „allgemeine  Chirurgie"  und  seine  „Gelenkkrankheiten", 
denen  er  noch  zuletzt  die  „spezielle  Chirurgie"  anreihte.  Die  Wissenschaft  verliert 
in  dem  Verritorbencu  zu  frQh  einen  begeisterten  Jtlnger,  seine  Schüler  einen  an- 
regenden Lehrer,  die  Freunde  einen  aufopferungsf^higen  Freund  und  das  Vaterland 
einen  gesinnungstflehtigeii  Bflrger. 


'fOiiUdaktion:  De  JaiinaOressar  in 


isB.  —  BnskwMl Verlag:  JBnffaa  Orasaar  in  Berlin SW.ZianaientLSJU 

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Dantsohe 


26.  Mai  1882. 


Medizinal- Zeitung, 

'Wo  oh  en  schri  jft 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Gxoaser, 


/IL  Jahrg.  =  Der  „Medlzinalgesetzgcbung"  Neue  Folge.   Bd.  VIII.    No.  2L 

It(«k.<gt  i«iini  OoimaratMir.  Praia  1  Mark  Tlert»lj«hrllrh.  H »n  ahnnnirt  bei  allon  PoatnaaUIUo  nnd  BaobhAndlan««o  aowi«  in  d«r 
lifMilMk  -  Bsitr  Ac«  lind  lkwdürt  «B  dan  <l«rBtuK*hnr  <>d»r  an  a»  Vorlii««haolUiMMUBiaC        B«(«n  0*»aa«i  in  ••rlia  MW« 

'  »■«•■■I  "I.  «wraMIMaUi     Dm  Biaiiar  «nMUancn^n  7  Uaml«  incl.  .Mi><liKinalR«a«t«||«bus*  MtaMB  SB  ■TtKUlUtaB  Pufcw  TON 

lakilt.  OrlfiBOl.  Sc  hott,  zur  Lehre  von  .hr  Wamler-  1 


Ru4»ehM.  Oam>;ee,  Kimiu.ss  der  N'ivrM-ktinn  ;uif  <iie 
("jirnryie.  Krautixold-  Beriihani  t -'l'reilx'l.  Nerv.'iumht ; 

Thvrioiileitis  acuta;  \N  t  rth.  K.vntir|»atiiin  limr 
il^-«Wrjalky«te;  Harrison.  Hibaiidluiiß:  der  I'nistatii- 
'?fkT''>s»eruii)r;  Nicoladoni.  Pea  eqiiiiiu«  iiiiralyiiius ; 
W»jtiehechoff*ky,  Veraiulemmj  der  rterusmu^tkuhitiir 
ii  Wiicbeabett;  L6bert,  IkomiUliyl  als  Aim.Htheiikum  bei 
'"körte«;  Kren»,  pu«ri>erale  Kklainpsif;  Lomer.  Uvarial- 
toir  and  (tebnrt;  Brill,  fckhiiictkokken  al.s  Iteburtskom- 
filuüoi;  yr&nkel,  UtemwchwantforHohaft;  Welitoner- 
Ziiiier,  LautrotoDi«  bei  Extrauterinsihwang^ßmcliaft;  Ni- 
'«I^OliJMMidea-UsatWBlilUtal;  Alt  hau«,  Asthenie  dea 
Udmi;  Petriaa,  Senalliillatntarangen  bei  Uinirindeu- 


u«ionen;  Heller.  Fall  ton  BnlbSrpamlrse,  Heilnng  in  Tep- 
Ütz;  liöhrin^,  Natrum  salicj'licnm  geton  Knnfschmer«; 
Heruharill.  Ltthniunif  im  Hereich  de.t  l'lexus  hrachiali»; 
Vnijiian,  L&hiiiuniif  diirih  K(iiii|iresKioii  des  Nen'eu;  Yvx, 
KiitlVriimitj  vdii  Haaret!  dnrrii  Khktrolyse;  Hack,  ohertläch- 
\u-\u-  Kxkiiriiitioneu;  Weii^,  <  icschichto  der  PesUibwebr.  — 
\' e rill i sehte*.  V er e i  usuach r  i r  h t  en:  Berl.  med.  Oe- 
>ell?(h.:  Zillzer,  .Stoffwechsel  der  Nerven;  Ba^inftki  -  Se- 
iiator-Henuch ,  Rachitis;  Verein  t.  inn.  Meduin;  Baum- 
garten, TiilH-rke]ba/.illeD;  Litten  -  Riesa  -  Frftnkel» 
Wolff,  Miliartuberkulone.  —  Hibliographischet. 

Ilella^n.  I.  Medizinalgesetzgebaiig.  II.  Medi- 
sinalanxei^er:  Personalien,  VakaoMa,  JfaBilieiuutch- 
lidtttB,  *  


Zur  Lohre  von  der  Wanderleber. 

Von  Dr.  Theodor  Sehott,  Bad-NMiheim. 

(Originalmitteilaag.) 


Im  Mai  iwd  Jnw  t.  J, 

itl«  ia  meine  Behandlung, 


km  du  Fall  vm  IftaAm-  1  dat  Appclitt  meh  an  Eotparnille  zu,  so  das«  sie  auf- 


den  ich  behufs  eirips 


utn  Stadiums  in  den  letzt<»u  Wochen  noch  mehrmal« 
Bi'  mcioeni  Bruder,  Dr.  August  Schott,  untersuchte 
ie<i  dnckapcaeh.    Bei  der  ohnehin  noch  kaappea  Ka- 
•«utik  te  GoRanatandas  dSrfl«  eine  anaflUirlieha  I>ar- 
ing  de«  Falles,  der  mancherlei  interessante  und  neue 
t  i:btapankte   für   die   Aetiologie,  Symptomatologie, 
^  %g0«ik  «nd  Tharapie  ergeben  hat^  fanebttetigt  aaia. 
Aaamneatiaeh  ist  folgendes  zu  ervrähnen : 
fna  A.,  39V,  Jahre  alt,  bat  als  5  big  6 jähriges 
'^■i  einmal  Icteru«  überstanden,  war  aber  dann  wieder 
^»«Üiiiadig  gesund,  aad  vom  14.  Jahre  an  regelmiaug  and 
f^^Bariaa  aiaiiaAriiirt.  Im  19.  Jabra  ▼erhebatai,  naehta 

•*  "  Schwangerschaften  durch;  alle  Geburten  verliefen 
*kte  irgend  welche  Kunsthilfe  bei  Kopflag«  der  Kinder; 
'^cf«  aaigte  sich  bei  särumtiicbeD  Sabwaogersc haften 
Grad  von  H&ogabattah,  vamaaebt  durch 
Ifaoga  TOB  VlrnehtiraMer,  irlbrend  die  Ein- 
'■!hst  ziemlich  klein  waren.    In  den  beiden  letzten 
-  ..«tea  der  jüngsteo  Scbwaogeisobaft  wurde  der  Leib 
"CB  M  alatk  überhiogeDd,  dva  ar  au  diaaar  Zeit  nur 
f*!"  aAwar  durch  eine  Binde   zurückgehalten  werden 


Zugleich  stellte  sich  ziemlich  starkes  Oedem 
vr  beiden  Beine,  und  hier  und  da  auch  einmal  £r- 
Wecben  «in.    Maeh  dar  Niadarkonft  am  9.  8»t  1877 
der  Frthntia  ab  trmnnialartigaa  AafijatilalMoaaiB 

'•**  Bauchs  unter  gleichzeitiger  Neigung  zu  Stuhl- 
"i»lopfung  auf,  das  sich  bis  in's  folgende  Frühjahr 
i-Bän  erhielt  Sie  stillte  indess  ihr  jüngstes  Kind  bis 
toa  Juli  187e  and  f&hlte  sich  dabei  nicht  nur  sehr 
•ondam  aabtt  aaoh  unter  starker  Vermehrung 


fallend  beleibt  wurde.  Im  Juli  1878  trat  Erbrechen 
ein,  das  sie  zum  Absetzen  des  Kindes  reranlasste  und 
sich  zeitweise  im  übrigen  Verlauf  df^s  Jahres  wieder- 
holte, ohne  ihr  Wohlbefinden  ernstlicher  su  stören.  Im 
Apnl  1879  trat  pUHdieh  ein  baltigar  BrecbdnidiAJl 
ein,  (ins  Erbrechen  niadadiolfea  akb  sehr  häufig  zu  den 
venchiexiensten  Tagesxeiten,  es  kam  auch  öfters  morgens 
nüchtern,  bisweilen  in  der  Nacht  vor,  dann  trat  wieder 
ab  und  zu  Diarrhöe  hinsu,  und  ao  bikkta  aieh  nabao 
dem  Erbrechen  ein  Wechsel  zwischen  DianbBe  oad 
l.ingdauernder  bi»  z\i  Stägigcr  Stuhlverstopfung  aus; 
ferner  grosse  Hinfälligkeit,  häufiger  Schwindel,  Schwiche- 
gefBbl  im  Unteileib  and  OhnmaehtMuaadhiagaB,  ktaMN 
insboünndere  auch  nach  den  mühsamen  Anstrengungen 
der  Bauchpresse  beim  ]-!,rbrftchen  und  bei  der  Entleerung 
der  harten  Kotmasnen.  Die  Patientin  magerte  dabei 
anfa  Anlbllendata  ab.  (i>ie  Umg^ung  aehitsta  die 
Gewiditaabnahma  avf  SO  Ma  40  Pfend). 

Tin  Herbst  und  Winter  70  80  kam  die  Patientin 
mit  den  Erscheinungen  eines  chronischen  Magenkatarrhs 
zu  mir;  derselbe  wich  bald  der  dagegen  eingeschlagenen 
Behandlung;  eine  zugleich  bestehende  leichte  Bronchitis, 
woran  Patientin  schon  die  letzten  Winter  Ober  litt,  ver- 
schwand  ebenfalls.  Die  Frau  aber  blieb  das  panze  Jahr 
1880  &ber  aabr  achwaoh  und  elend,  im  Dezember  1880 
Btdlta  rieb  wiedemm  Erbraeben  undP  Sohwiadial,  Ter» 
bundon  mit  Ohnmachtianwandlungen  ein,  (eine  gleich- 
zeitig auftretende  Schwerhörigkeit  mit  Ohrensausen  er- 
gab leichte  Eingesagaobait  des  linken  Trommelfells) 
und  dauerten  den  ganzen  Winter  1880  und  das  Fiäb- 
jahr  1881  hindurch  fort;  daabaU»  kam  VtMmMa  Bnda 

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948 


Hii  T.  J.  SB  mir  nacb  Nftubeirn.  Di»r  StAto«  tod  dn- 
IBlillt  dn  tum  guten  Teil  such  jetzt  noch  feet- 
HbMm  UmI»  vir  ftdi««!«: 

Frau  A.  ist  von  mittlerer  GrSsse,  bleicher  Gesicht«- 
hAt.  Die  Schleimhäute  der  ConjunctiTa  und  des  Zahn- 
taiMllW  etwM  blus,  aber  nicht  ikterücb,  die  Respi- 
ntioMorgaDe   zdgaD  keinerlei  AbDonmtftt;   b«t  der 
tTniamchung  in  Oer  Rtekflnliga  findet  mno  die  Baueb- 
decken  Belir   zart   und    dünn,    TOn   einem  Panniculus 
ndipoeos  kann  kaam  die  Rede  sein.    Die  Gegend  des 
Pykffai  Ult  auf  Bruck  etwas  empfindlieb,  Epigastrium 
und  rechtes  Hjpocbondrium  zeigen  eine  leichte  Vor- 
wölbung und  sind  auf  Druck  empfindlich  (hier  giebt  die 
Patieotin  an,  auch  Schmerz  beim  Erbrechen  zu  haben); 
bei  genaa«r  FtdpatioD  i&hlt  man  im  gaaaen  rechten 
Hypochondrivm   einen  iBtrsabdomiiialea  Tu- 
mor, von  mäsBiß  derber  Konsistent,  dessen  un- 
terer scharfer  Rand   sich  am  >'abcl  5  Ctm.  über  die 
Mittallilliie  Unaui  erstreckt  und  Ton  da  in  einer  schiefen 
Linie  gegen  die  reehte  Criata  ilei  hin  Terfolgen  liaat; 
▼OD  letalerer  ist  die  Oescbwulst  nur  3  Ctm.  entfernt. 
Zwischen  Rippcnbngon   und  T-.nnor  länst  sich  Dicht  in 
die  Tiüfo  dringen,  dagegen  kann  man  gana  leicht  hinter 
Jenea  aeharfBii  Rand  and  ao  aa  die  untere  Flieh«  des 
Tumors  kommen,  ohne  jedoch  daselbst  auf  ein  deutlich 
zu  UDtcrscheiduudt'S  Gebilde  zu  stossen.    Bei  der  Per- 
kussion «rgab  eich  rechts  bis  zum  oberen  Bande  der 
6.  Rippe  normaler  Lungenscball,  tob  hier  aa  «inen 
tympanitisehen  Beiklang  bia  cum  oberen  Rande 
der  9.  Rippe,   während   Bich   von    da   an  eine 
D&mpfung  bis  zu-  dem  durohf&h Ibaren  Rande 
des  Tumor  ttbar  der  gaaaen  rechten  oberen 
Bauchhilfte  anreiht     In  der  Mittellinie  und 
einige  Centiraeter  nach  links  von  der  6.  linken 
Rippe  an   iässt  sich  unterhalb  der  normalen 
Ueradimpfung  bia  7  Ctm.  Aber  dem  Nabel  (d.h. 
9  OtBL  aater  der  Spitse  dea  proc.  xiph.)  eine 
deutlich  tympanitische  Zone  nachwcitco,  von  da 
an    ist  gedämpfter  Schall    bis  zum  unteren 
Baad«  da»  darehfUhlharaa  Tamori. 

Beim  Aufstehen  sinkt  diese  Geschwulst  um  molirore 
Finger  breit  nach  unten,  so  das«  jener  acbarfe  Rand 
anaaioihr  «taa  Linie  annimmt,  welche  seh  9  Mt  9 
Finger  breit  unterhalb  des  Nabels  bis  zum  rechten 
Hfiftbeinkamm  erstreckt.  Der  früher  zwischen  Tumor 
und  Crista  ilei  hwhmdaaa  tynpaoitiaob«  Schall  iat  jatii 
gedimpft. 

Sowohl  im  Liegen  als  auch  beim  Stehen 
l&aal  aieh  der  Tumor  unter  den  Rippenbogen 
hiaamf  aehiabeai  bei  horizontaler  Rückenlage  gelingt 
diaa  lehr  Webt,  beim  AvfireehlitabaB  maia  bmo  swar 

einen  starken,  leicht  schmerzhaften  Druck  anwenden, 
doch  gelingt  die  Reposition  stets  ohne  grosse  Schwierig- 
keit Die  rechte  Niereogegend  zeigt  bei  jeder  Lage  des 
Tamm  die  gleiche,  aufc  der  linksseitigen  fiberaiostim* 
aiMid«  SImpfung.  Die  an  dem  gewöhnHdMn  Orte 
aachweisbare  Milz  ist  nicht  vcr^rössert,  weder  sind 
Hernien  noch  Diastase  der  Mm.  recti  nachzuweisen;  die 
Wiibdilule  hat  ihre  gewfihnliehe  Konfiguration,  die 
üntersucbuDg  der  übrigen  Bauch-  und  Beckeneingeweide 
ergiebt  keinerlei  Abnormititen.  Ausser  den  oben  an- 
gegebenen Bcschwerdea  OkitFUialiB  aiakti  BameriMas- 
wertcs  weiter  an. 

Kesümiren  wir  nun  sämmüicbe  aubjektive  und  ob- 
jektive Befunde,  so  kann  ea  keinem  Zweifel  unterliegen, 
data  hier  ein  Fall  tob  WaadeEteber  vorUagi;  ilaiatt» 


Hebe  von  Thierfelder  mit  Recht  glfcrisrtsa  Wiit^, 
sind  erfüllt,  denn: 

1.  In  der  mittleren  wie  rechten  unteren  Baach» 
gegend  findet  sich  ein«  Geechwalat,  wekhe  ia  ifans 
physikalischen  Eigenschaften  mit  der  Leber  fibenintimmt 

2.  Zwischen  Lunge  und  oberem  Rand  der  Lebtr 
ist  von  der  vorderen  Fläche  dea  Kürpers  bis  io  die 
rechte  Seitenwand  eine  trennende  tjmpaoitiiche  Zom 
deutlich  nachzuweisen.  Gleichseitig  möchte  ich  s«boB 
hier  berTorbeben,  dass  eine  aolobe  anch  zwischen  dem 
Herzen  und  oberen  Leberrand  vorhanden  ist. 

3.  Die  Geecbwuiat  läset  sich  bis  unter  den  Bippes- 
bcgea  ia  dl«  noraMi«  Lebergegend  aowoU  hmm  Lbfss 
wie  auch  heim  Stehen  zurückbringen.  An  eine  Ver- 
wechselung, wie  in  dem  von  P.  Müller*)  beschriebenoi 
Fall  ist  hier  nicht  zu  denken.  Der  Tumor  hst  oidit 
allmn  die  Konaiateu  der  Leber,  aondon  anch  dma 
normale  GrBise  und  ffonfignration,  der  untere  Rssd, 
der  sich  nach  rechts  hin  abgtumpft,  spricht  ebenfitlls 
sehr  zu  Gunsten  dieser  Annahme,  ausserdem  sind  nie- 
mals peritonitisehe  Ersobetnungen  voransgegaogeo,  weide 
auf  eine  chronische  Entzündung  des  Netzes  biodeoten. 
Ein  Ovorientumor  ist  ebenfalls  auszuscbliesscn,  da  die 
Geschwulst  sich  vollständig  nach  oben  rcponireo  \h>l 
und  die  untere  Bancbgegead  dann  bell  tjmpaiiitiseh 
klingt;  di«  kombinhrte  Uatertaehnag  der  BeÄw-Bia- 
gf'weide  schliesst  eine  solche  Annahme  ebenfalls  mit 
Sicherheit  aus.  Zu  verwechseln  wäre  der  Tumor  nur 
noch  allenfalls  mit  einer  Wanderniere,  und  zwar  Bit 
einer  solchen,  die  durch  Hydronephnae  «dar  aodats 
Neubildungen  hochgradig  vergrössert  nHbre.  Abgasdiso 
Von  dem  Ergebnis  der  Nieren-PL-rkussion,  von  deren 
Zuverlässigkeit  bei  seitlicher  Abdämpfung  ich  mich  im 
▼eikahr  aiit  meiaem  Brnder  Tielfiidi  fibeneagt  hsh^ 

spricht  gegen  die  Wandern iore  hior  schon  di«  gss« 
Besehsflrenheit  des  Tumors,  insbesondere  rait  »einem 
aeharfon  unteren  Rande,  seine  Reponirbarkeit  so  die 
nonnale  Lebentelle,  die  sonat  von  tjmpaaitiach  iduUeB- 
den  Baachoiganen  anagefUlt  Iat  ' 

So  vereinigen  sich  denn  sämmtlichc  Kriterien  dsVin, 
dass  der  in  ao  groesem  Spielraum  bewegliche  Tumor  du 
Leber  ist^  «ad  da»  an  der  Beweglichkeit  tidl  Msb  dtf 
linke  Lappen  wesentlich  mitbeteiligt. 

Aber  es  bleibt  noch  ein  wesentlicher  Punkt  der 
differentiellen  Diagnostik  in's  .Auge  zu  fassen,  der  m 
der  Literatur  der  Wanderleber   nur  von  Leopold' 
itteht%(  erwihnt^  aoaet  «benll  mit  StOlaebireigaa  Sb»>, 
gangen,  bisher  nirgends  die  nötige  ErlediRiii!!:  pi'fttod*'' 
hat,  nämlich   der  strikte  klinische  Nachweis,  <i«5  « 
sieb  wirklich  am  echte  Wanderleber,   d.  h.  um  eise 
Fntfprnung  der  Leber  vom  Zwerchfell  durch  Veriia|i'| 
iu:ig   ihrer  Befestigungsbinder  handle.     Man  kfc* 
nämlich  behaui'ten,  dans  eine  YHrscbicbung  de«  7.wpr:ii- 
felis  sammt  der  Leber  nacb  unten  stattgefunden  Ub«. 
Nattilieb  beattad«  dann  augleidi  eia«  «taifc«  AaABkmf 
der  rechten  Lnnge,  also  ein  partielte«  Emphysem;  db 
klingende  Zone  zwischen  Lunge  und  Leber  vermödils 
noch  nicht  unter  allen  Umstlodea  vor  yerwechselucg 
in  acbfttaea.   £e  aprach  aber  gegen  eine  sokbe  As* 
nahme  mit  ToUttsr  Siebeiheit  die  tympaaiti«" 
klingende   Zone    zwischea  H«rz-    und  Leber- 
dämpfung, wie  ich  sie  obea  beaohrieb.    Sie  bcveist, 
dass  sich  zwischen  die  beiden  Orgaae  ein  Inftbaltiga 
Baucheinge  weide  eingeschoben  hat,    und  das  ist  MM 
möglich,  wenn  die  Leber  um  ebensoviel  vom  ZvcW 
feil  abgedrängt  ift.  (SflUa»  Mgt.) 

«}  Deataob«»  AniUr  für  Um.  Med.  Bd.  ZIY.  ' 


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849 


RTJUDSCIATJ. 


Chirurgie. 

Tke  influence  of  vivisection  on 

By  Sampson  Gamgee  -  BfrmiBf^t 
>.  &  A.  Churchill,  1889. 
Wie  M  nicht  aoders  zu  erwarten  war,  bgriebt  d«r 
(IxBio  als  Cbinirg  wie  als  Experimentator  in  d«n  wei- 
tttteo  Kicisen  bekannte  und  goschätzte  Autor  mit  aller 
Midi  doe  LanM  für  die  Wiederhentelloug  der  Frei- 
iaht  beiBgKoh  dar  TivkdrtiMnB  in  England. 

N»ch  einer  Schilderung  dfr  Zuständt»,  wie  sie  die 
Vedizin  am  Ende  de»  17.  und  in  der  ersten  üälfte  des 
Ih  JshriiaDderta  darbot,  tntMl  nll«  die  schrecklichen 
ImbsiDODgra  an  Tag«,  «in  naa  lin  linh  nur  bei  einer 
isTsiUI  befindlichen  Wisaenaehaft  denken  kann;  nieht 

^i  iTi,  dass  durch  Unwih^^inheit  zahlrcic'bf^  MtMisolien 
ttaua  sicheren  Tode  entgegen  gingen,  da«  Schrecklichere 
«ne  die  Bvbarisinan,  die  fnrobtbantao  Sdiiaanan, 
*eldic  mu  den  Leidenden  zufDgte. 

Nao  geht  G.  auf  die  Zeit  von  Mitte  des  vorigen 
Jikikuderts  bis  auf  unsere  Tage  über;  er  schildert  in 
■kl  koedter  Weise  die  Fortschritte  nnserer  modernen 
CInigie  und  beweist  an  der  Hand  Tieler  Tbalsaehen, 
'fl.-h*n  segensreichen  Ein&uss  die  ViTisek?io:u  ii  dabei 
>sK;eäbt  haben.    Zahllose  Menschenleben  konnten  ge- 
littet, schreckliche  und  qualvolle  Uebel  entweder  Toll- 
iäii£g  beseitigt  oder  bedeutend  gebessert  vsip.  gelindert 
nrdae.   Dank  den  Versuchen ,  die  ans  die  Aoflf&hr- 
tfköt  einer  grosse  Zahl  von  Operationsverfahren  ge- 
eilt heben,    welche  baute  Gemeingut    der  ganzen 
MUMa  Welt  gewocdea   sind.     Ton   diesen  Ope- 
•"'•i  nen,  welche    direkt   dem  Experiment    ihre  Eut- 
i'f.haog  (resp.  bedeutende  Terbesserungen)  verdanken, 
^:eD  hier  nur    kurz  mit  Namen    folgende  erwähnt: 
Bift|deakasxaxtünil«tion,  Pancenthese  des  Thorax,  Liga- 
t*  od  Tenion  der  Geftsae  i.  B.  bei  Aneurysmen,  die 
Tctotaaiie,  die  Bluttransfusion,  Darrnnaht,   ferner  die 
lApsralOBiie,  eine  Operation,  von  «elcher  bekanutlich 
l'Ntsa  noÄ  im  J^re  1840  sagte,  dass  man  einen 
j/nka  Operateur,  ^v•^Icher  dieselbe  unternehme,  des  Men- 
•fliMmorde«  anklug*  n  solle,  während  in  der  Neuzeit  die 
da»  strikteste  Gegenteil  jener  Li  s  ton 'sehen  Be- 
tuf bug  aafa  Deutlichste  darlegen,  ja  durch  die  Magen- 
aHlÜBB  dem  Garnen  necli  die  Krone  aofgeaetst  wird. 

Es  wird  wohl  nicht  nötig  sein,  auf  dii-  Kinzela- 
kiteo  der  uns  vorliegenden  Broschüre  näher  einzugeben. 
liHMibe  schildert  uns  in  klarster  und  logischer  Weise, 
^  S$  gaase  Medizin,  vor  allem  aber  die  Chirurgie, 
*^  Tltiaektionen  nicht  weiterschreiten  kann. 

Köge  es  dem  Vi  if  durch  aciue  Arbeit  gellugen,  die 
Cesetaesformen,  welche  in  England  das  Tier- 
o  aabr  beMiihriaken,  data  diaaelben  beiaaln 
liutfthrbar  werden,  beseitigen  zu  helfen,  das  ist  ein 
Vuieh,  mit  welchem  gewiss  alle  unsere  Leser  von 
fum  flanea  ttboeiaatiinmen  werden.*) 

^   Th.  Schott  (Nauheim). 

*l  h  einem  neiierliclien  Meeting  der  philosophischen 
#a«lttchafi  zu  Hirminghain  tiekSmpfte  kein  Geringerer  als 
Ir  Law<unTait  die  van  (ianigec  au.ngejipriM'bcnen  Ideen 
"fS  der  Notwendigki'it  ilcr  Vivi.Hi-ktif'urii.  I)r:rs('lbi>  stellte 
"►fc  eaz  auf  den  Standpunkt  der  Antivivisektiunisten,  fand 
»^^f  in  der  icanzen  Versammlung  keine  Gegenliebe  -  bi« 
Kf  die  zwt-ipr  eniiifind.anmer  Damen.  Das  Komische  in  der 
VtftjindluHi,'  war,  d.iss  p.  <Tkl.irte,  die  Annahme.  Harvey 
'llkf  den  BJutuml:iiif  tnldix  kt.  »  kri;  falsrh  und  nur  ein  Aus- 
•cä  insaiarer  l'eberlieliunj;.  Für  (^ewiilnilicli  inailil  .sii  li  iler 
aKidBalstolz  im  umgekehrten  Sinne  geltend.  Auch  in  diesem 
into,  Irin  ia  dsa  iMgaa,  wnde  T.  ad  absardum  geführt. 

Usgbr. 


Beitrag  zum  Kapitel  der  Merveunaht. 
Yon  Hermaim  Kravtsud  -  ntankfttrb  a/M.  (GbL 

t  Cbir.  13/82.) 

Sekund&re  Nerrennaht.    Von  Bernhardt 

tt.  TrC^WL    (8.«A.  aaa  BerL  klin.  Wochschr.  46/81.) 

K.  berichtet  zoerat  über  den  im  Cbl.  (.  Chir  47  81 
beschriebenen  Fall  von  paraneurotischer  Naht  der  Vorder- 
armnerven  beider  Unterarme,  welche  sofort  nach  der 
Yerletsnng  angelegt  worden  war.  Die  Funktionen  beider 
HIndo  hatten  sieh  Tolhtiadig  wieder  kargettellt,  di« 
kleinen  Muskeln  der  Hand  waren  nicht  atrophirt,  die 
Sensibilität  voiisläadig  erhalten,  ebenso  fand  sich  weder 
Schmerzverlangsamung  Bosh  Aendemng  des  Temperatur- 
Sinnes.  Die  Fiogerbeweguogen  hatten  sich  wiederhei^ 
gestellt,  und  3  Monate  nach  der  Operation  (die  geistee- 
kraiikc  Patientin  endete  durch  Erträiikoo)  halte  die  Haut 
die  normale  Färbung  wiederbekommen  und  die  Nägd 
hatten  mit  ihtem  Wacdütmn  wieder  begonnen. 

Ein  rweitcrFall  von  Vorlptzunp;  des  N.  mcdianus  zeigte 
alle  charakteristischen  Mobilitäts-  und  Sensibilitätastorun« 
gen.  Die  zwei  Monate  nach  der  Verletzung  angefrisoiltsa 
Nervenenden  wurden  mit  4  paranenrotischen  Nähten  ganm 
adaptirt,  und  in  mSgliebst  starker Tolarflexionmitbelat  eines 
P.ijip  -  Wasserglasvcrbandes  ein  antiseptischer  Verband 
angelegt.  Es  wurde  Heilung  per  primam  erzielt  und 
die  am  4.  Tage  angsatnlHa  tlntersuchung  ergab,  wenn 
auch  noch  Verlangsamung,  so  doch  schon  Wiederher- 
stellung der  Sensibilität  Drei  Wochen  post  operat  war 
auch  schon  eine  bessere  Bewegunpsfühigkeit  der  Finger, 
besonders  Adduktion  des  Daumeos  au  konstatiren  und 
naoh  wetteren  8  Tagen  soll  die  HobiUtii  ToUsOndig  (?) 
normal  gewesen  sein.  K  wird  über  dea  WSitetUB  Ter* 
lauf  später  wieder  Bericht  erstatten. 

Im  Gegensatz  zu  beiden  obigen  FUlen  berichten 
Bernhardt  und  Treibel,  dasa  die  bei  einem  27jäh< 
rigen  Ifaan  4  Monate  nach  der  Terlettung  augelegte 
Naht  des  N.  ulnaris  sowohl  bezÜRlii-b  drr  MntiIit.Ht  als 
auch  der  Sensibilität  ohne  irgend  welchen  Erfolg  gewesen 
sei.  Als  eiosiger  Operationseffiskt  wird  mitgeteilt,  dass 
die  im  Bereich  des  vorletzten  Nerven  vorher  aufschies- 
senden  Blasen  mit  serösem,  san^uinolentem  Inhalt,  welche 
nach  dem  Platzen  empfindungslose  Geschwüre  des  Co- 
riuma  binterlieaaen,  die  baU  wieder  Ternarbten,  nach 
der  'OperatioB  nur  noch  «in  einsiges  Mal  wiedsrimman. 

[Leider  ist  im  letzten  Falle  nicht  angegeben,-  ob  die 
kleinen  Nervenstückchen,  welche  man  bei  der  Essision 
erhielt,  mikroskopisch  untersucht  wurden,  da  es  oiobt 
gleicbgiltig  sein  Icann,  ob  noch  normale  Nerwnfäwm 
vorhanden  sind,  oder  ob  etwa  fettige  Degeneration  oder 
auch  BindcgewnbsWVnlNnnig  an  deren  Stelle  getreten 
ist    Ref.]  Th.  Schott- Nauheim. 

liroidito  acuta,  successiva  alla  pleuro- 
pneonMnite  d«l  doit  inigi  Biiil  ia  Cabki  (Pw- 

vincia  di  Bergamo).  (Ga/-  med.  ital.  prov.  ven.  18. März  82.) 

.  1.  Ein  ganz  gesunder,  kräftiger  Mensch  von  33  J. 
(auch  in  der  Famiii«  kdn  KnpO  kima  Sber- 

standcner  rechtsseitiger  Pleuropneumonie  eine  gana 
akut  einsetzende  sehr  starke  Anschwellung  in  der  Go» 
gend  der  Sohüddrfiae  mit  allen  Zeichen  einer  wahren 
Thyrioideitia  aeutn,  nach  6  Tagen  körten  die  entzünd- 
lichen Erseheintingen  auf,  es  blieb  ein  gewShnliiAer 
Kropf  von  der  Orösse  des  Kopfes  einer  reifen  Frucht 
zurück,  der  im  Verlaufe  von  3  Monaten  bei  Jodbeband- 
lung  (innerlich  nnd  äusserlich)  schwand. 

2.  Ein  sonst  gesunder  Mann  Ton  50  J.  mit  einem 
Kropf  von  Pommeraoxengrdsse  (der  sich  vor  ö  J.  nach 

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350 


•iMT  LungeneataBadoDg  MUfsfaildci  halte)  bdromint  im 

Verlaufe  einer  rcchtaspitigen  Pleuropnpumonio  plötzlich 
atarke«  Zunehmen  seines  Kropfes  derart,  dass  er  nur 
aooh  mit  rüekwirts  gelagerton  Kopfe  zu  atmen  ver- 
aag{  B.  wduB  die  Pooktioii  jot  ood  «ntiMrt«  dadnreh 

e.  1  HiH!«>fibri]i8a«r  THtrii^krft  un  i.  Tkgs  der 
Prpurnonio,  diese  hoiltf  gut,  nhrr  die  Heilung  des  Kropfes 
irar  schwierig  und  langwierig,  die  Flüssigkeit  ersetzte 
ridi  wieder,  wurde  eiterig  und  jauchig,  et  machten  sich 
vriiüdF-rholt  Einschnitte  notwendig.  Geraume  Zeit  tplter 
sah  R.  den  Fat  wieder,  der  Kropf  war  gua  kleio,  dia 
BMik  dnttbv  mü  Mwbea  badMkt  L— 

ExstirpsÜM  einer  Kyste  de«  Mesenterium 
ilei  —  Crenesungi  Vod  Dt.  Werth-Kid.  (AtoL 

f.  Gjn.  XIX/2.) 

W.  entfernte  durch  Laparotomie  eine  Idadafcopfr- 
groBse  Kyste  des  D&npdwrmgwkrgaet,  wekho  «Ma  dQoa- 
breiigcn,  aufgeschlemmter  ueide  Ihnliehea  lolialt  tiug. 
Aus  der  mikroskopi^i  licn  T^ntorsuchung  schlieeik 
daw  hier  eioe  bereit«  too  Kokitanskj  (Lebrbaeli  der 
piA.  AmI  S.  Avi.  Bd.  III  S.  144  «ad  Bd.  U  S.  899) 
beschriebene  Kjste  einer  Gekröndrüse  Torlag,  welche,  wie 
W.  vermutet,  durch  ObliteratioD  der  Vaea  efferentia  und 
komdnttiv*  RetantlMi  dee  dtjUm  Idnlts  zu  Suade 
kam.  Landau. 

On  tbe  early  treatmeut  of  pro8tatie  ob- 
gtraetfon.  Bj  ReginaM  Harrisoii-tiTerpool.  (Med. 

times  and  gas.  15.  April  1882.) 

Ton  den  mehr  ala  55  Jahr  alten  Uäanero  leidet 
«K«  eis  Drittel  aa  gerrogarer  oder  betriehtliolMr  Fta- 

stataTergrössonitip; ,  die  Hälfte  dieser  hat  dadurch  Be- 
schwerden, die  Hälfte  nicht.  Letiteres  kaun  bedingt 
■ein  einmal  dadnreb,  dass  die.  Hypertrophie  dcrProstata 
BOT  ia  der  BiohtaBg  nach  dem  Baetum  hio  Plats  ga- 
gMtn  hat,  eder  dadareli,  daw  dia  an  ünfinsg  tnaebmeada 
Prostata  swischiut  don  hypertrophischen  Müssen  Kanäle 
swischen  sich  lässt,  durch  die  der  Urin  ungehindert 
paasirt  In  einer  grossen  Zahl  tob  F&llen  nimmt  die 
Schwierigkeit  den  Urin  xu  lassen  ganz  allmählich  tu 
bis  zur  völligen  Suppressio  urioae,  in  anderen  Fällen 
tritt  letztere  ganz  plötzlich  ein.  Dm  diesem  kaum  aus- 
bleibenden Zuatanda  sa  bagagnan  rftt  H.  eine  fr&h- 
saitiga  Babaadlang  durch  Bongiae  aa,  et  aind  diaaa 
von  Kantaehuck,  mit  einem  dickeren  Teil  einen  Zoll  rom 
Ende  entfernt,  sie  sind  bis  rier  Zoll  länger  im 

dicken  Ende  als  die  gewöhnlichen  Instrumente,  ao  daaa 
dieaaa  v6Uig  in  die  Blase  eingeföhrt  werden  kann;  so 
wird  die  Pars  prostatica  dem  Draek  beim  EinfiUiren  wie 
Zurückziehen  des  Instrumentes  ausgesetzt.  Das  Instru- 
ment ist  luant  all«  awei  Xage^  dann  tiglioh,  nur  aeltan 
Maflgar  aiatunkiaa,  ihrar  Aanrandnag  falgt  Briaiahte- 

rung  der  ürincntleemng,  Babnilg  der  Prostat^a  kommt 
nicht  Tor  oder  doch  nur  in  ganc  teltenen  Fällen.  Wird 
mit  der  Behandlung  lange  genug  fortgefahren,  so  werden 
aila  BeaehwMrdaa  dar  Hypertrophie  baaaitift  and  dar 
HaraohatraktiaB  tetel  vorgebeugt,  doA  wiaa  dfa  Behaad- 

lun(;  noch  fortgesetzt  werden,  aiieb  WtBB  alle  Bteehwer- 

den  bereite  geschwunden  sind.  L — n. 

Zur  Therapie  des  Pes  eguinus  paralyti- 
eoe  von  Prof.  Dr.  C.  NieoladODTlnoilMiiäc.  CWia- 

aer  med.  Presse  11.  82.) 

Verf.  gelang  et  iu  zwei  Fällen  den  Fes  cquiuus 
paralytiaaa  durch  Verödung  des  Sprunggelenkes  nir 
Heilung  zu  bringen.  Die  Operation  wird  folgender- 
masaen  vorgenommen:  Längsschnitt  an  der  vorderen 
Seite  des  Sprunggelenkes  bis  zur  Fascie  —  diuse  wird 
awiachan  dam  £zt.  haliucia  und  Exi.  digit  communis 
dorehtrauk  Baida  genanntm  Hukala  «afdaa  «ualn- 


andar,  Aiteria  tib.  aal  mid  N.  paran.  pnAndai  asch 

innen  zu  abgerogcn.  Türöffnung  der  Gp!(«nkkap»el  und 
Abtrennung  derselbcu  von  der  vorderen  Tibiakaote.  Ab- 
tragung des  Knorpplüberzugea  d^-r  oberen  Gelenkflicht 
daa  Taloa  und  der  Gelaakfiioba  der  libia  mit  ksnwa 
■terkao  Baaaktioiiamaiaar.  Talut  vnd  ^hla  werde«  aaa 
durch  zwei  Btarkc  Silbcrdrabtsuturen  mitpinaodsr  vsr- 
bunden.  N e übe r'schcs  Drain-Dauerverband.  BeiKiad«! 
ist  nach  Ansicht  des  Verf.  die  Silberdrahtantur  lbia> 
flOaeig  und  gani^  aa,  die  Qalaphiächan  einfach  wund 
aa  machen.  Wossidlo. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 


Zur  Frese  fliier  die  TerftudemiK  der 

Muskel gebilde  des  Uterus  im  Wochenbette. 
Von  Alexander  WojtBcheeliolfoky.  (inaug.  iiio. 
fit  PataulMirg  IMS.  BaMiBab.) 

Um  den  Anfang  und  das  Ende  des  Dr-pcnprationj- 
prozesscs  im  Uterus  während  des  WoclicnUettes  ttif. 
den  Involutionstcrmiu  su  baatimraeu  unterwarf  W.  aof 
VeiaolaaaoDg  von  Prof.  Slaviansky  10  in  Spintoa aal- 
bewahrte  anatomiidie  ütema  -  Fräparata  von  FkaBeo, 
welche  iancrbalb  35  Tagen  post  partum  gestorben  waten, 
einer  histologischen  Untersuchung.  Diese  ergab  folgende 
Resultate: 

1.  Die  Fottdegeneration  der  Uterusmuskeln,  welche 
die  Verkleinerung  der  Gebärmutter  bedingt,  beginnt  raKh 
nach  der  Geburt  und  dauert  über  b  Wocbeji. 

2.  DiaiaDaganemtion  betrifft  gleiohmäsaig  alisTtüs 
dar  H itakalaalla,  aowia  aaeb  alle  T«Ua  daa  Organs  (Fu< 
dus,  Corpus  und  Collum). 

3.  Ein  früheres  Auftreten  auf  der  inneren  od«  ; 
äusseren  Muskelschicht  wnrdo  nicht  beobaohtet. 

4.  Daa  intantitialla  Qewaba  daa  Dtarua  nimmt  tojaw  1 
aktiven  Anteil  an  der  lavofaitiOB. 

5.  Der  Prozess  der  GaOae-ObUtetirtkn  IbtriMurt 
die  volle  Involution. 

6.  Daa  Auftraten  freien  Flgmaoto  in  dar  poarpvabi 
Geblmmttar  ist  nicht  stationär.  - 

Fr.  Kubinsteiu  (St  Petersburg). 

Des  aeeeaebemeBts  gam  douleur,  o«  d«  I 
l'analg^ie  obst^tricale  par  Ic  bromure  d'^- 
thyle,  par  le  Dr.  Labert.  (Rev.  m^d.  de  l'Est  7  81)  j 

Seit  S  Jahiea  wendet  L.  Bromith yl*)  (C  H>  Br), 
eine  farbloae  sehr  angenehm  nach  .\othor  riechcods 
schnell  verdunstende  Flüssigkeit,  bei  alleu  normalen,  «b 
anormalen  Geburten,  ausser  bei  Frauen  jnit  Herz-  oder 
chronischen  Lungankrankbaitan,  an.  L.  Jiaat  wifaread 
der  ganzen  aehvraren  Gabnrteperiode  dnvAadiidllfidi 
immer  nach  2  Inspirationen  gerade  so  Tid  einatmen,  I 
als  zur  Anaesthesirung  genügt.  Er  rfihmt  diesem  Mitt#l  . 
vor  dem  Chloroform  nach,  dass  es  j 

1.  dia  Schmerzen  sehr  vermindert  oder  aufbebt;  , 

8.  auf  die  Gesundheit  der  Mutter  und  des  Kind«  ' 
keinen  scbädlichen  Eiufiuas  hat; 

3.  daaa  die  Austreibung  der  Frucht  and  Nachgeb«iit 
raaehar'arfolgt  md  Knaathilfe  wanfgarbluilg  notwaofigbltj 

4.  dsss  infolge  dessen  nuch  das  Wochenbett  nortDi 
und  leicht  verläuft,  so  dass  Frauen,  welche  einmtü  mit  Hilf 
des  Bromithyls  geboren  haben,  bei  einer  folgenden  Ge< 
burt  auf  diaaea  Mittel  nicht  vaniiohtan  wollen. 

Landau. 

Zur  Therapie  der  puerperalen  Eklanip«>ie 

Von  BreUS-Wivn.    (S.-A.  aus  Arch.  f.  Gyn   XIX  1) 
B.  empfiehlt   für  die  Therapie    dtsr  puaiporalc 
Eklampsie  die  Binlaitung  aiair  IcrBftigaa  Dia 

^^8.  diaaa  Zdtag  UBO,  &  9(M»  899^  8«,  MI;  1« 

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151 


plmi«  dvreh  baisi«  Blder  aod  BiBwiekslaii' 

Jen  in  derselben  Weise,  wie  sie  für  Morbus 
Brightii  von  den  interoeu  Klinikern  längst 
Verbreitung  gefundeo  haben. 

Br  ttwt  die  Eklamptiacbe  in  ein  Wennenbad  heben, 
hmn  Wesaer  man  von  88—40"  C.  durch  Zusatt 
beisseo  Waasers  allmlliiieb  bis  auf  42  -  45°  C.  erwärmt 
Nseb  balbetöndigem  VerweUen  wird  die  Kraake  io  woU 
hw  Beek«  und  darBbar  in  da  ifwmM  Lebtneh  «inge- 
■jflct  omi  verwpüt  darin  2-3  Stunden.  Bei  2  eklamp- 
tiKbeu  Schwangeren  wurde  die  FrQbgebait  dureb  dieses 
Tei&hren  nicht  eingeleitet;  vielmehr  kam  die  eine  am 
Mmakii  Bode  der  Graviditft  mil  eiaam  normalen,  die 
mtee  ftof  Woeken  sack  S/e&et  PMsednr  mit  einem 
frähreifen  Kinde  d»riiicd-T.  •-  Von  6  dnbei  behandelten 
Kisakeo  ging  nur  eine  zu  Grunde,  welcbe  ausser  ao 
Alu|itiMb«B  AaflUlaB  aaob  «o  LebenaDkoM  Htl 

Landau. 

Heber  Komplikation  der  Gebart  diirrh 
Ovarientunioren.  Von  Dr.  Lomer-Leipzig.  (Arcb. 
i  Gyn.  XIX  2.) 

L.  steUt  alle  bisher  beschriebenen  Fälle  von  Kompli- 
kitioaen  der  Gebart  mit  Ovarialtumoren  zusammen  und 
bivchieibt  4  neue  grösstenteils  in  der  Leipziger  Klinik 
beobachtete.    Er  gelangt  zu  folgenden  Schlüsaen: 

1.  Bei  QcbuitoB)  Helube  dorcb  OwtieutiUBOiiM 

k  mpl'tir«  sind,  darf  der  therapaittildw  Billgriff  Bidit 
lu  \\u^v.  aufgeschoben  werden. 

2.  In  dien  IHkn  itk  die  Bepodtioa  du  Tomon 


8.  Gdfaigi  dieeelbe  nidil,  eo  m11  In  allen  FUlen 

die  Pooktion  der  Geschwulst  verMUclit  wi'rJen. 

4.  In  denjenigen  Fällen,  wo  der  Kjstntinhalt  an 
dickflüssig  ist,  um  durch  die  S[anUe  diflieaien  m  klinnen, 
•all  eine  breite  Inzision  der  Kystenwand  gemacht  werden. 

5.  Alle  aadexen  operatiTen  Eingriffe,  wie  die  Ent- 
leening  der  Geschwold^  dsd  ds  gdUrBob  s«  batnwhiaa 
oad  ZB  verwerfsü. 

^  Bei  fcsCen  OmnengeaohwBletea  kommen  FWrlb* 
latioD  und  Kaiserschnitt  in  Anwendung.  Die  Wahl 
■wischen  diesen  beiden  Verfahren  hingt  ab  von  der 
EigntBmliehkeit  des  einsdneD  Fdks  nd  wo  der  An- 
•ehaoangs weise  des  Operateus.  4 

Ein  Geburt«fall,  komplizirt  durch  An- 
wesenheit von  Echinokokken  in  der  Dicke 
der  Uteru^iwand  und  im  Donglas'schen  Räume. 
Von  Jl.  0.  BrilL  (Aua  der  Klinik  dee  Fiot  Lasn- 
rewitgeb,  Wrateeb  10/81.  Bnwiaeb.) 

Io    die   Charkow'sche   Klinik    wurde   eine  seit 
4  Tagen  kreissende  Frau  wafgenommen}  «egan  ein« 
Gceeliwiilrt  ui  der  UataMn  Cerrikalmmd  und  tm  Dou- 
{laa'sobeD  Räume  (Kopf  blieb  unbeweglich)  wurde  die 
f'eiforation  notwendig.    Am  7.  Tnge  des  Wochenbettes 
Ziog  aus  der  Vulva  eine  kindskofifgroase  Echiookokkua- 
BJas«    (dordi  mikroskopische   und   chemische  Doter- 
nehang  als  iolehe  festgestellt)  ab,  im  Laufe  der  nlch- 
5t*n   fs   Tag'^  kl  [iHf  af  irte  mau   die  tägliche  Elimination 
TOQ  mehr  oder  weuiger  grossen  Echinokokk usblasen.  In 
dtfr  Unteren  Cerrikalwaad  had  dob  naeb  dar  enten 
Elimination  eine  2  Ctm.  grosse  Oeffnunp  mit  knorjipj- 
Wtes  RÄndem,  welche  mit  einer  binttr  der  Cervikal- 
waad  befindlichen  HSble  kommunizirte,  auf  deren  Wän- 
den deh  di«  BdiiadLokkuabläschen  mh^^f^.  —  Die 
-wvde  vnbiHBiamiMig  gesund.  —  Ifeder  Anam- 
•T,  noch  Cntersuchung  konnten  die  primäre  Entwicke- 
.^r.g&steUe  des  Echinokokkus  nachweisen.    Verf.  glaubt, 
ikst  ein  Organ  (wahrscheinlich  die  Leber),  primär  von 
Iehittok<ibkui  affiairt  war,  dieser  sich  von  seiner  pri- 
"  Ireaate,  in  die  Baucbbdble  fid  und  dann 


bi  dem  BonglBa^eebeB  Baume  ddi  dnkqiidte,  bdm 

Wachsen  die  hitjJi  rf  riti-niswand  hervorwölbte  und  nach- 
her das  Gcburtshindomis  abgab.  Der  Edünokokkua  einw> 
Mits  and  der  Kindskopf  aadflMwUi  dafciB  eiae  Ztavob* 
nekiOM  dar  Cardkdwand  hervor. 

Fr.  Rubinstein  (Petersburg). 

Veber  die  DiagnoHe  und  operative  Be- 
handlung der  Extranterin-SchwangerschafL 
Von  Fr&nkel-BreaUa.    (BreaL  ärstl.  Ztschr.  7  82.) 

Verf.  war  in  der  Lage  eine  besondere,  post  mortem 
▼on  Scliuchardt  ^i-ntxu  untersuchte,  Form  der  Tuben- 
scbwangersohaft  zu  beobaobten,  wdobe  toq  dieaen  beiden 
Autofeo  mit  d«B  Nbowb  der  iBtml^aaientfraB  hmiA- 

net  wird;  eine  Bezeichnung,  welche  in  anstomischer  und 
genetischer  Heziehung  bei  weitem  zutreffender  ist,  wie 
die  gäng  und  gäbe  BeieiflkttaBg  der  extraperitonealen 
Grariditit  Die  VerL  mdaea  alekt,  dam  die  ftaakk 
in  ibrem  Pdle  dnreb  dnen  Btw  der  Tube  ia  daa  rab- 

seröse  Zellgewebe  ausgetreten  Bei,  sondern,  dass  das  Ei 
sich  nach  der  unteren,  vom  Peritoneum  nicht  überzoge- 
nen, Tubenwand  hin  entwickelt,  dieae  gedehnt^  TerdOnnt^ 
usurirt  habe  und  so  in  das  intraligament&re,  subser5se 
Zellgewebe  gelangt  sei.  Hinsiohtlioh  der  Behandlung 
plidirt  der  Verf.  während  der  3  ersten  Monate  der 
extrautenaea  Granditit  fOr  daa  Friedreiek'idie  Ver- 
iishren,  FmekfewameraspiratioB  dnidi  «Ke  PraTai^aiw 
Spritze  mit  folgenden  Morpbiurainjektionen  in  den  Prucht- 
aack.  Für  die  spätere  Zeit  wird,  nach  (jusserow,  die  pro- 
phjiaktische  Gastrotomie  bei  lebeosßhigem  PoilBt  (abo 
in  der  32steB  Wooke)  TorgBMblagea.  Hiagagt  immt 
Verf  gegen  Littmaaa  Tor  Operirea  wUnwid  dea  Yer« 
handensw ins  von  Expulsivbcstrobuogen  [oder  bald  nach 
Absterben  des  Foetus,  und  empfiehlt  hier  thunlichat  lange 
an  «arlaa,  bia  naoh  TkrondMiaimng  der  mütterlielma 
PlaientargeiF&sse  die  Blutungsg^ahr  während  der  Opera- 
tion Terringert  ist.  —  Als  Verbesserungen  iu  der  Tech- 
nik der  Gastrotomie  sieht  F.  besonders  dos  Landau 
■ob«  Yetfabraa  aa,  laiiaioe  dea  F^ttobtaaokaa  erat  naek 
Temikang  deaidbaa  Bdt  dea  BaaddMfcaa,  vad  die 
Modifikationen  der  Elytrotomie  nach  Kaltenbach,  auf 
welche  F.  bereits  vor  diesem  Autor  hingewiesen  hatte, 
bt  der  Fruchtsack  einmal  rupturirt  und  eine  innere 
Blntang  eingetreten,  so  siebt  Vef£|  wie  er  diea  3Bld 
mit  Erfolg  gethan,  von  jedem  operatiTCO  Eingriff  ab.  d. 

Laparotomie  bei  Extrauterinschwanger- 
sehaft  SV,  Jahre  nach  dem  Tode  der  ausge- 
tragenen Fradit  Von  Prof.  WelpOBer-Trieai 
aod  Dr.  nUMT'Wiaa.  (Aidi.  t  Oya.  2lZ/S<) 

W.  beschreibt  eine  Ton  Billroth  ausgefQhrte  Ope- 
latioB,  bd  welehar  eia  exteanteriaer  Fraektaaek  sammt 
Fdtaa  aad  Ptaeenta  ndt  gatam  BiMg*  dank  die  Lapa- 
rotomie entfernt  worden  war.  Der  Fall  ist  ebenso  wie 
ein  Ton  Litzmann  (Arch.  f.  Gyn.  Bd.  18)  beschriebe- 
ner um  deawillea  lehrreich,  weil  er  adgl»  daas  die  frü- 
bere  Aanahme,  «t  ad  anmSglich  den  gaaaaa  Fraekteadc 
ndt  der  Plaeenta  la  entfernen,  wenigsteaa  fBr  alle  Fille 
von  extrautiTiner  Graviditilt,  nicht  riohtif;  ist  Der 
Tumor,  der  fik  eine  Dermoidkyste  oder  Ovarium  ge- 
baltaa  woidea  war,  werde  operativ  ganz  wie  eiu  Ova- 
rieotuinor  behandelt  Wegen  der  sehr  exakten  Schilde- 
rung dea  anatomischen  Befundes  des  Foetus  und  der 
Adnexen,  tob  Dk  Zillaarf  mlMmi  wir  anf  das  Origind 
▼erweisen.  Landau. 

Ein  Beitrag  zum  direkten  VerschlusHe 
der  Seheiden-Ureteren-Fisteln.  Von  Prof.  Mico- 

ladoni-Innsbruck.    (Wien.  med.  Wocheuschr.  14/83.) 

Nach  wiederholter  Operation  eiaw  Blaeaaaeheiden- 
Flatd  war  bd  einw  34 jährigen  Fraa  ataa  laabAiaeittge 


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253 


BiKnleiteneheideDfiitel  sur&ckgeblioben.  Der  Haraleiter 
war,  wie  in  dem  L«ndfttt*Mliflii  F«Ufl^  an  einer  höheren 
eis  seiner  Eintrittestdle  In  die  Blue  Terletit  Es  gelaog 
X.  in  diesem  Falle,  die  Fistel  dadiircb  direkt  achlicsscn, 
d«w  er  ähnlich  wie  Landau  und  Bftudel  die  Ton 
Simon  mai  VapoUiin  dieeer  Fisteln  TOigesddsgenen 
beidMAitsB  der  Opeiatiin  in  einer  Sitaoagusfllhi^  d. 


Neirrwikrankheiten  und  FBjchiatiie. 


Heber  Asthenie  d6s  Gehirns.  Yon  Dr.  Ju- 
lias AlthaiU-LoDdon.  (Cbl.  f.  NerrenheUk.  7  a.  8/82  } 

Verf.  ist  entschiedener  Anhänger  der  Lokalisations- 
theorie  der  Fähigkeiten  im  Gehirne  und  der  Ansicht, 
dus  viele  scheinbar  allgemeine  Erkrankungen  des  Ner- 
Tcn^tems  drtlielie  Affektionen  gewiseer  nenrSeer  Be- 
tirlM  iiod  und  deslialb  dtenio  eine  lokale  Bebsndloog 
prlieischrn  wie  andero  lokale  Erkrankungen.  Es  können, 
alle  verschiedenen  Teile  des  Gehirns  au  Asthenie  leiden, 
was  die  ausserordentliche  Mauuigfaltigkeit  der  Symptome 
erklärt  Die  Asthenie  beruht  i^üek  A.  nidit  sowohl  auf 
einer  YermlBdening  der  Produktion  der  Nenrenkraft,  als 
auf  vpriuf'hrtem  Leituagswiderstand ;  Kraft,  i.it  im  Ji  da, 
aber  Fat.  kann  keinen  Grebnueh  von  derselben  macheu, 
dn  er  niidit  hn  Stande  ist  den  Widerstnnd  sv  Über- 
winden .  welchem  die  Freiwerdung  derselbe:!  bepegnet 
Am  hiiuligäten  Schemen  nach  A.  die  Stiruiappen  an 
Asthenie  zu  leiden,  klinisch  zeigt  sich  diese  böonders 
dueh  Seliwiengkeit)  die  Auünerksamkeit  m.  iziren  und 
Unger  dnnemde  geistige  Anstrengungen  in  machen,  un- 
beständige OemütsstimmuDg,  Reizbarkeit,  Schlaflosigkeit, 
sowie  öfters  Schwierigkeit,  sich  gut  und  fliessend  auszu- 
dzBekiiit.  Yerwechslnttgen  sind  mtgiich  mit  Gehiro- 
erweiohang,  Gehirntumoren  und  progressiver  Paralyse. 
Die  Behandlung  soll  tonisirend  und  altematiT  auf  das 
Nervensystem  ein'wirken;  mancboial  ist  dies  durch  den 
Gebrauch  von  Arzneien  möglich,  häufiger  durch  Elektri- 
stttt  in  Qeetalt  des  konstanten  Stromes;  dieser  soU  1—3 
Hinuten  in  einer  Richtung  durch  die  Stirnlappen  oder  das 
ganze  Gehirn  tiiessen  und  dann  ebenso  laugsam  in  der 
cntgegeugesetzten  Richtung,  ut<d  empfiehlt  es  sich  häufig 
die  Sitsung  mit  Kathodensthchen  über  die  Stirn  sn 
■ehBesaan.   Bei  Aitheoi«  Wimm  Bobuidi  vm> 

gebenden  Windungen  emiAdsil  die  ICoskeln  leicht,  werden 
schmerzhaft  nach  geringen  Anstrengungen,  ein  Gefühl 
der  Schvscre  findet  sich  in  allen  GliedeiBt  dun  gesellen 
«ioh  manchmal  fibrilläre  MnaketeaokaafaB|  w  dsss  Ver- 
wedufongen  mit  progressirer  Ifoekelatrophie  möglich 

sind.  Diß  Beliaiidluiig  der  Neuruathenia  parietalis  ist 
der  der  Neurastheoia  frontalis  analog,  die  Prognose 
ebenen  gOnetig  wie  dort.  Die  Sehilderangen  der  Asthe» 

nie  der  Qbrigen  Himteile  sind  weniger  ansgoflihrt  und 
kSnnen  hier  deshalb  fijglich  übergangen  werden.    L— n. 

Ueber  SensibiUtsstörungeu  bei  Himrinden- 
iMtiMMIL  Ten  Th.  MrlWU  (Ztiefar.  £B«lk.  8/81.) 

Bei  der  Armut  und  ünsicherheit  unserer  klinischen 
Erfahrungen  und  physiologischen  Kenntnisse  über  die 
WlittinT  und  Lokalisation  von  SensibilitätastSrungen  bei 
nbMB  BiimdenBaionen  sind  die  Hitteilungen  P.'s  als 
hBohat  wichtig  tn  betrachten.  Wir  geben  die  Einzel- 
beobachtungen kurz  mit  den  eigenen  Worten  des  Autors. 

Fall  1:  30 jähriger  Tischler,  leidet  an  InsuC  valv. 
aorta«.,  6  Woeken  vor  dem  SpftdeiatriU  pnHsKob  «rtar 
Konvulsionen  der  rechten  Oesichtshälftc  und  der  rf<rhtcn 
oberen  Extremität  entstandene  Lähmung  des  Mittelastes 
des  rechten  Facialis,  Aphasie,  Worttaubheit.  —  Gleich- 
leitig:  Anistlieete  der  rechten  oberen  Extremität,  der 
nebtM  Ckmiabti-  ttadKnoksBiaffBad  Arfldmen»  Tempe- 


raturdiffeienzen  und  den  faradischeu  Strom.  —  Dünoes 
2  y,  Ctm  im  Umüuige  habendes  Blnteztravssst  dpbent». 
nes  kleines  Aneurysma)  fiber  d«a  Windungen  dir  hid, 

des  untersten  Teils  der  vorderen  Cr:itra!\vindung  und 
über  dem  vordersten  und  obersten  Teil  des  üyius  tenpar. 
Bup.  Oberste  Rindenschicht  erweiebt»  dS»  ttsAnn  BAU- 
ten  und  das  Mark  intakt  — 

Fall  2:  6 7  jähriger  Mann;  Hemiplegie  und  Hemiu- 
ästhesie  der  linken  Körperhälfto  (besonder«  de«  linken 
Facialis  ond  der  Unken  oberen  Extremität).  —  £in 
kleiner,  MlfSrmiger,  nekrotiMiber  Herd  im  notereo  Dritp 
tel  des  rechtsseitigen  Sulous  Rolardi,  die  beiden  rechten 
Central  Windungen  in  der  nächsten  Umgebung  des  erbsen- 
grossen  Herdes  oberiHnhliflh  cnraiebt  —  Dia  «äus 
Markmasse  intakt  — 

Fall  3:  sojihriges  lOdehenClntaflleistti  der  Ifitnle 
klapponi;  motorische  .Aphasie,  Lähmung  des  Mittelast«« 
des  rechten  Facialis.  Kutane  Anästhesie  für  Schmen 
und  Tempenturffifliarenzen  und  elektrischen  Strom  ss 
der  rechten  Gesicht«-  und  oberen  Bumpfhälfte.  —  Cm- 
schriehene  oberflächliche  Erweichung  der  Pars  opercu- 
laris  dir  :i  linkn  Frontalwindung  in  Folge  fiiier  ab- 
gelaufenen Efflbolie  eines  kleinen  SeitonMatnhenB  der  Ait 
frontalis  externa  (Dnret). 

Fall  4:  50 jähriger  Mann:  Hemiplegia  et  Ilemiin- 
aesthesia  dextra,  Aphasie  und  Worttaubheit  Besserung 
der  Lihmnng  ond  Aphasie  bei  FoitbMteben  der  cedrts- 
seitigen  Anästhesie.  Auftreten  von  Atnxio  an  der 
(rüher  gelähmten  rechten  oberen  Extiemitit  XhiBS 
clrcumskripte  Erweichungsherde  in  der  Rinde  des  unlt- 
ron  Drittels  der  linken  vorderen  Zentral  wiudung  und  der 
weiteren  obeien  Partie  das  Oyrua  tempomlb  Mffld«. 

—  Pneumonia  dextra  crouposa.  — 

Fall  5:  Hemiplegia  et  ilemiatiaesthesia  sinistn 
(fÖr  Stiidl,  Temperatur-  und  Druckdifferenzen).  Hyp«- 
ästhesie  geg«i  Druck  nnd  paaaire  Bewegnnfsn  d«  gs- 
lähmten  linken  IJntersehenkels.  —  KÜge  Pneomaie 
i  der  beiden  Oberlappen.  —  Kleiner  hämorrhagischer  Tj- 
berkel  von  Liuseogrdsse  im  rechten  oberen  Faneui- 
l&ppchen. 

Fall  6:  Motorische  Aphasie  und  toniaebec  Snap 
,  in  der  rechten  oberen  Extremitit  und  im  rechten  Hund- 
facialis  plötzlich  bei  einem  63jährigen  Mann  aiiftretcüd 
Tag»  darauf  recbtaaeitige  Facialislähmung,  Parese  det 
rechten  oberen  Extremitit  ond  Anltthsai«  darMbtm 
!  Runipfhälfto  gegen  Stiche  und  Temperaturdifferenzpn  — 
Hyperästhesie  der  rechten  oberen  Extremität  gegcü 
Druck,  Berührung  und  passive  Bewegungen.  —  H»ni- 
korngrosser  käsiger  Tuberkel  in  der  Binde  der  Broca- 
schen  Windung,  in  der  Nähe  kleine  HlmOrrbayan.  — 
Wenige  miliare  KaiMbm  in  dar  lABg%  prialn  Bedm- 
tuberlEulos«. 

Dia  in  den  mitgeteilten  Fillen  "NKfafendMimi  Binden- 
läsionen  waren  sämmtllch  in  der  Bogenuuifcan  payoho' 
motorischen  Zone  gelegen.  —  Wibl«Bd  die  eahngi 
beobachteten,  immer  nur  mässigen  MotUit&tsst^roagen 
sich  meist  bald  ausglicheu  und  nur  «iaa  langsamere, 
ungeschiokfee  AktiooaflQiigkeit  (Bindanataade  in  Folge 
von  Störungen  der  Innervationsgefühle  und  des  Mu*kp. 
sinns)  hinterliessen,  blieben  der  Greschmnck,  der  Geruch, 
die  Farbenempfindung  immer  intakt,  zum  Uoterschh^ 
von  denjenigen  Hemiaaiatbaaien,  wie  sie  »aob  LisioBea 
des  hinteren  Drittels  der  Inneren  Kapsel  auftreton.  Mmk 
diesen  eigenen  Reobachtungeu  und  einigen  anderen  >" 
der  Litentur  sich  findenden  Mitteüan^en  glaubt  Pf 
data  di«  motoriaobaa  Bladeapartiev  sngleich 

auch  die  Fühlsphäre  der  kontral  atoralcn  Kör- 
pcrhälfte  darstellen.  Einen  indirekten  Beweis,  das* 
diese  Eigenschaften  eben  nur  an  die  genannten  Rindcc- 
raylonen  gekBÜpft  aind,  soU  die  7.  Beobachtung  bringen. 
Beobachtet  wuds  nimUah  bei  einem  Tjfthrigen  Kaabea 


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SM 


tdbm  padbrinadar  T^bodniloM  dm  imbten  StinMbt 

Absto&suDg  der  Dura,  RlosBlegung  der  zweiteo  und 
teilweise  der  dritten  SüiawioduDg  und  oberfliohUohe 
Xicmtioa  d«r  gnnm  Rinde  dort  LlhmiiBgao  und 
Souilnlititastörangen  fehlton  daiehaiu.  — 

B«aondera  interessant  ist  die  8.  B«obubtung,  einen 
53jälirigeu  Mana  b<>treflfend,  der  eiu  halbes  Jabr  vorher 
iof  den  Hinterkopf  gefallen  war.  Die  f olfe  war  Alesie 
od  Aablyoiii«,  «iliiMid  Bttlibllltitntfinngni  vod  Llh- 

ai'jDgea  fehlt^D.  Es  bestand  keine  eigentüche  Hcimi- 
aoopsie,  aber  sehr  Turschlechtertes  Sehvermögea  des 
Meo  Aogee  (aneb  Farbenblindheit  desselben);  das 
nebt*  AofB  nw  MhwiiduHcliti^:  FapUlra  boideoMito 
uMaA  Dis  OMulktiaii  «rwiat  «m  Fimr  in  der 
luthdnaht,  chronische  hämorrhagische  Pacbynienltigitis, 
IrwciAhnng  der  Kinde  des  rechten  Uiuterbaupt- 
lappeiiL  —  Der  Unutaad,  da«  hti  diMen  begrensten 
KndenHaonen  in  der  motorischeo  und  den  nahe  an- 
greaionden  Zonen  nur  selten  alle  Gefüblsqualitäten  ge- 
lehädigt  waren ;  spricht  wohl  für  eine  gesonderte  Leitung 
daiaUMn.  Das  Faktam,  daai  in  «ioMlnen  Reobachtun- 
die  motetiedMB,  in  ndeten  die  sanaUeo  Störungen 
bei  Rindenläsionen  mehr  in  den  Vordergrund  treten, 
bedarf  erst  noch  einer  weiteren  duroh  klinische  und 
i^aiBMntdU  Baobaditnagaa  m  IfadBrndan  Anfklimog. 

Bernbardt. 

Fall  von  typischer  progressiver  Bulbär- 
ftralyse.  durch  den  Gebrauch  einer  Badeliur 
in  Teplitz  fast  völlig  geheilt.  Von  Dr.  Heller. 

(SL  Petersb.  med.  Wochenschr.  9/82.) 

Unter  dem  Gebrauch  der  Steinbadbäder  in  Teplitz 
QaMenote  Therme  von  '2C— 27"  R)  »ah  Vf.  eine  in 
K%e  beftiger  ErkUtang  Tor  3  Jahren  bei  einem  34jih- 
ä||älfsoa  «ntetaadene  auageeproeheae  DuehenneVbe 
Mbärparalyse  (paralysic  progreggiTe  de  la  langue,  du 
vrih  da  palaia  et  des  levres)  sich  ganz  erheblich  bessern ; 
lim  gUÜBbsaitig  beetehende  reehtaseitige  Abducensläh- 

aBiadeiito  tidi  ebeaMte  aatar  der  Anweadmig 
GaHwDiaKlioii.  Die  BeeMmig  ii«r  eo  bedentend, 
<iu«  der  vorher  schon  ohne  Erfolg  behandelte  Kraiikr 
Ktoe  ziemlich  schwere  Bemfathitigkeit  als  Landmann 
wieder  aufnehmen  konnte.  Yerf.  UUt  diese  fast  voll* 
ttindige  Heilung  eines  so  schweren  und  als  progressiv 
bekannten  Nervenleidens  fUr  ein  Unicum;  wir  erlauben 
ans  hierbei  auf  eine  Arbeit  Erb 's  aus  dem  9.  Bande 
des  AxebiTS  fBr  Psychiatrie  ete.  (Seite  326)  betitelt: 
,2w  Kuoiitik  der  bnlbinB  Uhnnngen*  biatuwetsen, 
in  welcher  unter  »Fall  II*  Folgendes  mitgeteilt  wird: 
Kto  Kranker  (4dj&hriger  Mann)  litt  an  einer  Keiho  von 
Symptomen,  welohe  für  die  typische  progressive  Baibär- 
puaiyte  cbarnkfeeonatiash  sind  (PareaederLippenmuskeln, 
Atrophie,  fibiflÜn  Zuckungen,  Parese  der  Zunge,  er- 
Slhwtaa  Kauen  und  Schlucken,  Speichcifluss  etc  ),  zu- 
gltiak  aber  auch  an  Kopf-  und  Genickschmerzen,  Schwin- 
del, Ohrensausen,  Doppelseben,  Schwäche  und  Schmerz 
der  Extremitäten.  Schon  nach  wenigen  Tagen  galvani- 
idter  Behandlung  (8  El.  Stöfarer  quer  durch  die  Schläfen 
Bad  Proc.  m&stoidei,  Galvanisation  des  Halssympathikus 
10—12  EL,  Anode  stnbil  an  jedem  Obre  mit  Ans- 
■Ahiebeo)  besserte  sieh  der  Zuttand  and  der 
Kranke  wurde  nach  52  galvanisehen  Sitztn.Lvii  fast 
vollkommen  geheilt  entlassen.  Bernhardt 

Hatmxn  saUejrlieam  gegen  nervösen  Kopf- 

Nfemerz.  Eine  tbcnpeutiscbe  Mitteilung,  von  Stabsarzt 
IfcRöhring-Amberg.  (S.-A.a.Allg.med.CÜ.-Ztg.32/82.) 

Bei  einem  16jährigen  Knaben,  der  seit  10  Jahren 
an  den  heftigsten  Kopfschmerzen  geUtten  hatte,  brachte 
E.  dorcb  Natr.  salicylicum,  0,5  dieist&ndlieh  (5  Dosen), 
Bsebe  Heilang  su  Stande.  Gr. 


I      Beitrag  zur  Iiclire  Ton  den  MluBMigea 

'  im  Bereiche  des  Plexus  brachialis.  Von  Dr. 
Martin  Bemhardt-Berlio.  (Sep.-Abdr.  aus  Ztscbr. 
t  klin.  Med.  17/3.) 

Von  Erb  sind  vor  einer  Reihe  von  Jahren  Läh- 
mungen an  der  oberen  Extremität  berichtet  worden,  die 
mit  grosser  Wahrscheinlichkeit  auf  Lähmung  der  Nerven 
im  Plexus  brachialis,  wo  die  motorischen  Bahnen  der» 
selben  noch  vereinigt  sind,  tu  beziehen  seien.  Die  sehr 
.s[;iürliclie  {bisher  nur  auf  7  Fälle  angewachsene)  Kasu- 
istik vermehrt  B.  um  zwei  Fälle  Im  enten  Falle  war 
die  Llhonuig  dnroh  Dmek  eiaee  "hngbaadet  ia  der  Umm 
Bupraclavicularis  entstanden;  es  konnton  IS.  deitoideus, 
biceps  und  brachialis  nicht  bewegt  werden,  ebensowenig 
der  M.  supinator  longus;  Parästhesien  bestanden  in  den 
Kappen  der  ersten  viec  Finger,  Entartangsceaktion  wurde 
sQ  Irafaier  Zeit  an  den  gelifamten  Madcdn  beobaebtet, 
unter  passender  elektrischer  Behandlung  beftserten  sich 
innerhalb  4  Wochen  die  Erscheinungen.  Schwerer  war 
die  Lähmung  im  zweiton  PnUe:  Naob  AufochUgen  Mlf 
die  Schulter  (durch  Fall)  waren  ausser  den  oben  g^ 
nannten  Muskeln  noch  die  M.  supinator  brevis,  infraspl- 
natus  und  supraspinatus  gelähmt,  ferner  taubes  Gefühl 
▼om  K&cken  dea  Daumens  bis  aar  Mitte  der  fiadialseito 
des  Yordennas,  ebenso  aa  der  Tordeneile  des  Dnnoraui» 
wie  dem  Daumenballen,  der  luseron  Partie  der  Ilaut 
über  dem  M.  deltoideg.  Erst  nach  fast  'i\  Jahre  dauern- 
der elektrischer  Behandlung  zeigte  sich  Beginn  einer 
Besseroag^  inswiscben  hatte  aiob  aber  an  den  geUUmtea 
Mnalnla  AtrapUa  mukmSma  Umea.  L— a. 

Oratribution  h  l'^de  des  paralystefl  par 

compressiou  des  nerfs.  Par  91.  Vulpian.  (BolL 

de  l'Acad.  de  med.  18H2.    S&mce  7.  Mars.) 

In  Folge  einer  chronischen  Entzündung  des  vsebtea 
Kniegelenks  war  eine  28jährige  Frau  genStigt  geweseB» 
sich  längere  Zeit  der  Kr&cken  zu  bedienen.  Nach  etnir 
gen  Monaton  stellton  sich  Schmerzen  in  beiden  Vorder- 
armen und  Binden  ein,  die£&okenflioben  der  Handgelenke 
nnd  der  Hiada  mOit  n^wolka  aa.    Sehmersea  und 

Schwellung  sefcweadlD  bdd,  noftalt  blieb  indes  eine 
I  doppelseitige,  rechte  aber  auageprfigtore  Lähmung  fast 
der  gesammten  Arm-  und  Vorderarm-Muskulatur.  Die 
I  Ene^nrkeit  der  Muskeln  selbet  fOr  den  Indaktioas» 
atrom  wir  erbdtea,  fOr  einseloe  indessen  olfonbar  sehr 
herabgesetzt.  Die  Reizung  des  N.  radialis  z.  B.  selbst 
blieb  auch  bei  starken  Strömen  erfolglos  und  war  auob 
spftterbin,  bei  schon  dngetreteaer  BeHarang,  aar  tob 
schwachen  Zuckungen  gefolgt. 

Dieser  Fall  ist  nach  V.  nach  mehrfacher  Richtung 
hin  intoressant:  es  geschieht  nicht  oft,  dass  durch 
Kr&ckendraek  fiwt  s&mmtlioh«  Muskeln  parstiscb  werden, 
meist  ist  die  Llbmang  aar  aof  das  Gebiet  einee  oder 

de»  aiidernn  Nerven  beschränkt.  Die  (Jnerregbarkeit  von 
Nerven  und  die  erhaltene  direkte  Muskelerregbarkeit  ver- 
anlass! dea  Verf.,  vorliegende  Lähmungsform  mit  der- 
jenigea  la  vecgleicben,  wie  aie  nach  CorareTergiftang 
beobachtet  wird.  Hiergegen  mSebte  Ret  einwanden; 
Es  war  V.  selbst  auffallend,  daas  einzelne  dem  Ra- 
dialisgebiet  angehörige  Muskeln  (wie  z.  B.  der  Extonsor 
indioia  proprius  etc.)  sich  durch  den  foradischen  Strom 
nicht  erregen  liessen,  so  dass  er  im  selben  Muskel 
(dem  Extonsor  dig.  communis)  zwei  Grade  von  Lähmung 
anzunehmen  gezwungen  ist.  Es  ist  mit  dem  galva- 
nisehen (konstanten)  Strom  gar  niobt  unter- 
sucht worden ;  Uerdnrob  wird  das  Untenadtnngsrsenltnt 
notgedrungen  ein  sehr  unvollkommenes.  Wenn  V,  meint, 
dass  vasomotorische  Störungen  fehlten,  so  erinnern  wir 
an  die  Schwellungen  im  Hnadgsknk ;  auch  sensible  Stö- 
rungen Cshlten  uebt,  dann  es  bestanden  sa  Anfug 
Schmerzen  i  d«ss  fetiaa  boebgradigen  objekÜT  aasbia» 


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«54 


waiwnden  SMiaibili(ltM(8nuigea  beiUadoBj  bewniifc  aichto 
fBr  dfe  ftm  ▼«ff.  bebmte  Adiiilidbkeit  mit  d«r  Curare- 

vcrglftiint; ,  denn  nrrahrungBgemäsB  (woiin  nuch  no.-h 
nicht  genOgeod  erklärt)  sind  selbst  bei  schwersteu  peri- 
pbeMa  (notoriMhflB)  L&hmangen  die  Störungea  der 
S^DsibiUliit  oft  nur  unbedeutend  odpr  gar  nicht  naeh- 
weisbar.  Die  Beobachtung  des  Yerrassi^rs  beweist  dahnr 
nach  dem  Urteil  des  Ref.  in  keiner  Weise,  wa^  sie 
BMh  den  Ideen  Y.'s  beweiaea  soll.  Bernhardt 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 


The  permanent  reaiOTal  of  hair  by  elee- 
trolydf.  —  Report  of  casee.  By  George  Henry 

Fox-New-Torir.    (N.  T.  Medical  Reooid  10/82.) 

In  einem  vor  der  Medical  Society  von  New -York 

K'Mlteaen  Vortng  beepriebt  Fox,  im  Anaohluas  «n 
bere  TerSffcfltlielnuig«!  und  na  der  Band  einer  Reihe 
von  Kraiiki'ii;;^ si-hichten,  die  von  Dr.  Michul  in  St 
Louit  saerst  angegebene,  und,  soviel  Ref.  weiss,  mit 
Anaambne  von  ameiiltaoiBchen  Aerzten  noeh  niigwndt 
nachgcprüfti»  Methode  der  Entfernung  abnorm  ent- 
wickelter Ilaare  durch  Elektrolyse.  F.  bedient 
sich  zu  dieser  Operation,  die  jeder  Arxt  mit  einer  ru- 
higen Hand  und  einem  aiebetan  Auge  avaf&bren  kann, 
MDer  gwwfihaKehea  galTaniiebea  BaMerie  Ton  10 — 16 
Ziakkohlcnelementen,  deron  Zahl  er  von  der  Energie 
der  Batterie,  der  Zartheit  der  Haut  des  Patienten  und 
der  Stärke  der  Haare  abhängig  macht  An  dem  vom 
negativem  Pol  ausgehenden  Drabt  iat  eine  sehr  dQnne, 
biegsame  Stablnadel,  noch  viel  feiner  als  die  von  Zahn- 
ärzten bei  der  Extraktion  von  Nerven  verwendete,  be- 
festigt, während  die  poaitiTe  Rlektrode  mit  einem 
Sahirihnmebea  vmeben  iat   Naolidem  der  Fktiaot  in 

Une  go'Mpüi'tt^  St<-Iliinp  und  in  eine  pünstige  Beleuchtung 
gabntcht  18t,  wird  die  Nadel  iu  der  Richtung  des  Haar- 
Mliktl»  «iagestossen,  während  die  positive  Elelftrode 
anf  die  benaohborte  Haut  aaigeaetat  oder  dem  Patienten 
In  die  Hand  g^beo  irird,  irallMr,  wn  den  Strom  iq 
Bchliessen,  das  Schwänimchen  mit  der  Hohlhaudfläche 
der  anderen  Hand  in  Kontakt  bringt  In  demselben 
Augenblick  empfindet  der  Patient  einen  stark  stechenden 
Schmen,  wihrend  aieb  am  die  Nadel  hernm  eine  leiebte 
RHtung,  die  in  wenigen  Bekunden  wieder  rersebwindet, 
um  einer  Bläaae  zu  weichen,  und  an  dor  FoIlikelöfFnung 
eine  geringe  Menge  Schaum  seigt  Nach  10  bis  20  Se- 
kunden wird  mittdal  dner  OOieapinaelte  —  In  flrllherea 
Jahren  hatt<^  F.  epilirt,  bevor  er  die  Nadel  einführte  — 
an  dem  Haar  ein  leichter  Zug  ausgeübt,  welcher  genügt, 
um  dasselbe  zu  entfernen  und  am  zu  gleicher  Zeit  die 
Wirkaamkeit  dar  Fkoiadar  sa  beweiaan.  Die  Sobmenea 
dw  Opantion  aiad  keine  bedeutenden,  und  naeb  Aua- 
aage  der  Patienten  weniger  unangenehm,  als  die  Em- 
pAndungen  beim  IMombiren  eines  Zahus.  In  einer 
Sitaung  von  — ^  4  Stunden  können  40—50  Haare 
entfernt  werden;  in  Fällen,  in  denen  die  Patienten  von 
ausserhalb  und  in  Folge  dessen  pressirt  waren  wieder 
abzureisen,  hat  F.  über  200  Haare  in  einer  Sitzung  ent- 
fernt Bei  sorgfiltifer  und  geaohiekter  AnafQbrung  der 
Operation  bOdmi  aiah  ÜMt  nienuita  Huben,  nur  in  eini- 
gen Fällen  sind  feine,  punktförmige,  nur  bei  genauer 
lnspektion  sichtbare  Narben  nicht  sa  vermeiden.  Was 
daa  aagenblieklidien  Erfolg  der  Operation  aabetriCFt,  so 
kaaa  ea  ala  ataa  Begd  gelten,  daaa  ein  gawiaaar  Pkoieat» 
aata  der  Haan  wfeder  wiebat  und  rine  wiederholte 
Entfernung  verlangt,  Hatto  F.  aber  früber  auf  eine 
Wiederkehr  von  40—50  Prozent  der  Haare  gerechnet, 
ao  nar  er  in  latatar  Zeit  erstaunt,  wenn  5—10  Prozent 
wieder  emhianau.  —  F.  iat  der  Anaiebt»  daaa  die  Haar- 


jpa^Ule  dorob  aiaan  elektio-dianiuahaa  Fmaaa  aantht 
wM.  '—  Ana  das  angaAkrtao  1«  buikengeschicht«B 
orgiebt  sich  nodi  dl*  nitavaaaante  Thatsaehe,  dass  F.  io 
einigen  Fällen  durah  dieaa  Fkoaadar  über  6000  Rstts 
entfernt  bat^ 

Aus  der  sich  an  diesem  Vortrag  anschÜMseaden 
Diskussion  ist  nur  der  Punkt  besonders  erwäbnentwert, 
das»  einstimmig  die  Sehmerzhaftigkeit  bei  der  Operstios 
als  keine  bedeutende  hingeateUt  wurde,  ao  daaa  aelbat 
dar  vanrühntaafea  Fatiant  aiah  deraalban  tnhig  ulaniaht 

0.  BataothaL 

Ueber  oberflärhIirTie  Exkoriationen,  voo 
Wilhelm  Hack.   (Monauh.  f.  prakt  Dermatol.  3/81) 
Dmeh  Caapary  vad  Unna  in  Deotaehhad  nad 

Parrot  in  Frankreich  wurde  in  neuerer  Zeit  wieder  die 
Aufnierkaamkeit  der  ärztlichen  Kreise  auf  gewisse,  »ehr 
interessante,  TOlh«r  BOak  nicht  sorgflUtig  besehriahaaa 
DesquamationaTOiri^kiga  an  dar  Zunge  gelenkt  — 

H.  teilt  vmi  Beihea  von  Beobaebtungen  mit,  bei 
denen  er  durch  drei  Generationen  hindurch  eine  Nii 
gong  SU  derartigen  Proseaeen  entdeckte.  —  Bei  eiaex 
aalmiaakaa  Dum  too  38  Jahren  seigten  sich  an  der 
Zunge  neben  einer  zienilicli  symmetrischen  ZerklQftoiig 
des  ßAndee  und  einer  .\nzalil  »eioliter  Exkoriationen  des 
Rückens  am  Rande  und  an  der  Spitze  eine  Reihe  liog- 
lieber  und  oroider,  atark  geröteter  und  unter  dem  Ni- 
veau der  geaundeo  Schleimhaut  gelegener  StallaBi  die 
von   einem   celb-  oder  grau-weigslich   gefärbten  Rande 
umgeben  waren.    Subjektive  Khigen  der  Fat  bestandeo 
nur  in  heftigem  Brennen  beim  Oeauaa  sanrer  Spetsen. 
Während  die  Mutter  dieser  Dame  genau  denselben 
fund  der  Zunge  bot,  waren  die  Ersebeinangen,  die  bei 
der  dritten  Geucratiou  zu  sehen  waren,  sehr  verschiede- 
den.   Bei  einem  15  jährigen  Sohne  war  die  Zunge  stark 
lerkllfkat,  bei  «Ismib  ItJlhiigaB  ttBOig  nomal;  bei  einem 
11jährigen  Knaben  dagegen  zeigten  sich  nu  beiden  Seiteo 
einer  medianen  Furche  zwei  ausgedehnte  Exkoriationes 
mit  hochroter  Fdrhung  und  tief  gelegenem  Grunde,  die 
aber  aiaea  galb  gefärbten  Bandes  entbehrteo.  Bin  Üo- 
lieber  BeAtnd  war  bd  einem  9jährigen  aahr  anlniaebn 
Töchten  licn  vorhanden.    Die  von  H.  beobachteten  Ex- 
koriutiooen  veränderten  nur  sehr  langsam  ihren  PUtx 
und  ihr  Aussehen,  indem  sie  aiob  kontinuirlich,  aber  nur 
in  geringem  Oiada  TergrSsaerten.   FAr  Sjphilia  konate 
kein  Mom«it  aulj^^efonden  werden.  — 

In  der  zweiten  Reiho  von  Beobachtungen  handelte 
ea  aieb  um  eine  30jäbrige  ebenfalls  anämische  Dame. 
Ab  der  Unterau  Fliehe  d«r  Zmuga  waraa  leichte  Ex- 
koriationen, von  denen  jede  mit  einem  t(elblichen  Walle 
umgeben  war,  vorhanden.  An  den  Rändern  derselbeu 
aber  waren  nur  gelbliche  wellenförmige  Linien,  die  la 
beiden  Seiten  nonnale  Schleimbaut  erkenuen  liaaawi,  aa 
aehen.  Dar  Vater  der  Fat  idgte  eine  ^eiehaiiaalg  rata 
Exkoriation  von  Mnrkstüukprösse,  die  Mutter  und  ein 
Bruder  derselben,  die  Verf.  an  Lues  behandelte,  nor- 
male Zungen.  Ein  anderer  Bruder  soll  stets  an  Zungen- 
beschwerden gelitten  haben.  Von  den  Kindern  dar  fl>t 
hatte  ein  kleines,  Sjähriges  Mädchen  eine  Reihe  tea  Bx> 
koriationen,  wiUirend  ein  I jähriges  Mädchen,  dessen 
Dentitioa  aahr  aehwierig  von  atatten  gin^  und  ein  5jäb- 
riger  Knab«  nonnale  Zungen  hatten.  —  EL  ^aabi  in- 
folge dessen  mit  Caspary  u.  Unna  und  gegen  Parrot 
hereditäre  Lues  als  ätiologisches  Moment  mit  Bestimmt- 
heit ausschliefen  zu  können,  meint  aber,  dass  eine 
bknltatira  Neignag  au  daiaitigiaa  eafoliatiTeB  FtoaeaaeB, 
die  weder  durä  äne  aehwierige  Dmtilion  noeh  dnreh 
accquirirte  Syphilis  zu  einer  obligatorischen  wird,  ver- 
erbt wird.  —  Gegen  die  beiden  deutschen,  eben  an- 
gefttlirten  Autoren  Iconnte  H.  indeaaen  nur  ein  konti- 
nuirliohaa  Portaehrmtan,  keine  qmngwaiea  Ortavaciada- 


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S5S 


ruDg  der  iMtehriebmen  Affektion  waIiniehm«D.  —  Zam 

SchJuss  erwähnt  V'erf,  dass  diese  Affektion  bisher  nur 
bwn  weiblichen  Geschlecht  beobachtet  wurde,  bat  ab«>r 
Um  Abnwhea,  dass  Unna  dieselbe  bei  Mioem  Sohne 
betchrieben  hat  —  -  TherapeutiBch  hat  H  mit  dsB  TOn 
Unna  empfohlciien  Mitteln  Nichts  erreicht.  — 

(Ref.  ist  in  der  Lage,  diesen  zwei  Reihen  eine  dritte 
MÜ  aebzwea  JabMii  ODter  Beobaobtang  ttebeode  Serie 
Insafllgaii  ra  kSnoen.  ZnvlMent  ist  berronnheben, 
das»,  da  Ref.  alle  FamilienmitpHcdcT  und  ihr^n  Hesund- 
beitszustaod  auf  das  Genaueste  kennt,  hereditäre  Lues 
von  Tombereio  mit  grfleeier  Bestimmtheit  sk  Itiul  ^ 
Mbcs  Moment  «nstaschiieasen  ist  —  Aufmerksam  wurde 
Ref.  laerst  durch  die  Klage  einer  jetzt  24jährigcn  Dame, 
di«  über  heftiges  oft  unertiäglichog  Bronueii  nach  dem 
titaus  saurer  und  scbaifiBr  Speisen,  so  besonders  nach 
d«B  Geanae  too  Um  Uifla;  Dieeelb«  war  bis  auf  da« 

noch  jetzt  bestehende  leichte  Anämie  iind  eine  io  mSssi- 
gern  Grade  auftretende  Migräne  früher  stets  gesund,  nur 
is  letzter  Zeit  stellten  sich  zeitweise  Dyspepsie  und  seit 
itnr  vor  1'/^  Jahren  eifolgtaa  Entbindiuig  Ifeastrn* 
slioBibsscIiwnaen  etn.    IMe  Zangi,  an  der  die  Dame 
TOD  Kindheit   an   litt,    ist   ziemlich   gros»   utid  breit, 
iuf  der  Oberfliefae  mit  einer  medianen  Furuh«  vcreeheD, 
und  in   den   binteren  Partien  mit   einem  graulichen 
BeJag  bedeckt,  aus  dem  reichliche  graue  Köpfchen  her- 
fonagen,  während  dieselbe  nyh  vorn  hin  mit  kleinen 
retn  Punkten  besetzt  ist   Rand,  Spitze  und  Oberfläche 
im  Zuage  sind  diudi  aabltdohe  Einkerbnagea  lerkl&f- 
til,  SS  daM  disMlbe  den  Btndraek  onebt,  als  ob  «ine 
poase  Antahl  unregelmässiger  Einschnitt«  in  dieselbe 
gcaiaeht  worden   wäre.    Ohne  daes  es  nun  gelungen 
vire,  einen  Zusammenhang  mit  der  Menstruation  oder 
te  iMtriaeho)  BeMkweidaa  aaebanwaisea,  tietea  von 
Mt  n  Zeit  krdmuid«,  unter  dem  Nivean  der  um- 
gebenden Schleimhaut  gelrgcnt»  körnig  rote  Kxkoriatio- 
MB  auf,  die  mit  einem  gelblich  gefärbten  Walle  um- 
fiWa  aind.   Disaelben  beatehen  einen  oder  auch  meh- 
me  Tige,  Terändern  häufig  ihren  Platz  nnd  verschwin- 
4sa  piStzlicb   ohne  Zuthun,  um  nach  geringerer  oder 
längerer  Zeit  wieder  aufiiutauchen.    Das  Kind  der  Dame 
ist  ein  wohlgeoihrtea  upd  gut  entwiekaltes  kleines  M&d- 
Asn  ▼oo  1  Vi  Jahren,  bei  dam  die  Aflektion  nm  ersten 
)/»!<•  ungefähr   im  Alter  Ton  9  Monaton  auftrat,  und 
zwar  glaubte  die  sehr  sorgsame  Mutter,  dass  es  sich  um 
Soor  handeha.    Das  Kind  war  missmutig,  nahm  die 
flsscfae  nur  mit  Widerwillen  und  seigte  an  dem  Rande 
■ad  aaf  der  Fliehe  der  Zunge  teils  gelb  umrandete  rote 
Heeke,  teils  geiblii'h  wellenförmige  Linien,  die  kaleido- 
dbepisch  (Caspary)  Uureo  Plati  Teriaderton  und  plöts- 
Heb  beiin  Dmchbraeh  dea  «rstea  ZaIiDas  wiadar  Ter* 
ichwanden.    Seit  dieser  Zeit  hat  sich  das  eb«B  beschrie- 
bene Bild  eine  Reihe  von  Malen  wieder  gesdgt,  und 
swar  scheint  der  Druchbruch  eines  Zahnes  die  Affektion 
•tels  Ja  baaondereia  Masse  herronurufan.  Nax  die  sub- 
jAtiran  StBnmgaa  sind  nicht  mehr  so  bedeateod,  wie 
iks  erste  Mal.    Die  Mutter  und  der  Bruder  der  Dame 
haben  normale  Zungen,  der  Vater  dagegen  zeigt  ganz 
Wichte  KaknristioasB  «ha*  itgaad  nalebe  aabjektiTen 
Bceokwanlea.)  0.  BoaaathaL 


MediaiiiBCbe  Geschiofate,  Topographie 
und  StatiBtik. 

Zar  ti«BcUchte  der  Festabwehrj  nach  amtlielien  Quellen 
liearbeitet  von  Dr.  Albert  WeUs,  KOuiirl.  HeL:ii'i hhl^'k-  und 
Xedizinalrat  in  Stettin.  Sep-  AMr.  au8  Frieiin  ii  Iis  Uliittcrn 
fnr  r-^ri  htl   Medizin  u.  Sauitätupolizci.    Is7'.)  IsHi. 

Zwiierlei  liltibt  an  ilieser  recht  htlbscheu  Zasammen- 
ft'Üiiii:  i^u  beda\ienj  einmal,  dass  sie  nicht  als  separate 
Bioschtire  erachieuen  izt,  sondern  auf  Jahre  auMinimder- 


liegende  Hefte  einer  Zeitschrift  ventrent  bt  —  so  kann  mit 
eis  «ohwer  Teil  der  Leser  die  Arbeit  im  Znsammenhaiiga 
aof  ueh  wirken  lassen  — ,  sodann,  dass  ein  eigenttlelMr  AW' 
zug  ans  derselben  nicht  gegeben  werden  kann,  er  miHtei 
wenn  er  ein  wirkliches  Bud  geben  sollte,  fast  ebeMO  käf 
werden  als  die  Arbeit  selbst  FQr  Dh^enigea,  die  gern  Im 
Bewusstsein  schwelgen,  wie  wir  es  mit  naserer  Wissenschaft 
so  herrlich  weit  geniaeht.  wird  die  Lektttre  der  Znsammen- 
stellmiff  redit  sralditeraa  wirken;  aus  den  rerschiedensten 
Rej^ierangsverflfniina  llsst  sich  ein  wirklicher,  durch- 
greifenaer  Fortaelmtt  der  Desinfektionsmethoden  kaum 
nachweisen,  es  werden  znm  Teil  noch  dieselben  Räucher- 
mittel gebraucht  wie  ilamals  nnd  aoeh  im  grossen  Ganzen 
herrschen  noch  dieseibeu  An»<;hanangen;  das  einzige,  das 
anders  geworden  ist,  »iud  die  Strafen,  statt  mit  Tooesstiafe 
und  Konfiskation  der  U Itter  werden  die  KontravenieBten  der 
Neuzeit  nnr  mit  Terhältnism&asig  geringen  Haft-  nnd  Geld- 
strafen bedroht.  Die  Zusammenstellung  beginnt  mit  dem 
Pestpatent  des  Kurfürsten  Friedrich  Wilhelm  vom  31.  Juli 
Id&i  und  schliesst  ab  mit  den  gegen  den  letzten  Pestausbruch 
in  Russland  ergriffenen  Masi^regeln,  vorwiegend  sich  auf  die 
In  Preusnen  resj>.  iXeutMchland  getroffenen  An^rdiiungeu 
stutzend,  au-illlndwche  nur  gelegentlich  berUlirenil.  Das-i,  wie 
Verf.  meint,  vor  der  zweiten  Hälfte  des  17.  Jahrhnnderts 
ni.H?h  keine  PriUervativmassregeln  ergriffen  worden  Heien,  ist 
UbrigenH  ein  Irrtum;  in  neiner  (tenchicbto  des  Kchwarzen 
Todes  berichtet  Herker  .«chon  von  UDO  Jahre  l'rlllier  in  lialicn 
iretroffeneii  allt<'eineinen  Anoriinnngcn,  und  dass  sie  auch  in 
l>eu(.-«'lilniid  iinliiT  aIh  im  17.  Jahrhundert  veifcamen,  darüber 
berichten  verschiedene  Stidteohronikso.  L— b. 


Yermischtea 


Berlin, 99. Mai.  Ihu  Gräfedenkmal  am  (harten  der  Ber- 
liner Charit^,  in  der  Luiticnstrasse,  ist  heute  Nachmittag 
feierlich  euthlült  worden.  Um  1  IJhr  versammelten  sich  die 
Spitzen  der  Behörden,  die  Professoren  der  Universität  nnd 
die  Chargirten  der  Studireaden  in  der  mit  der  BQst«  Gräfe's 
geschmflckten  Ania  zu  einem  weihevollen  Kestaktus,  dem  der 
Staatsminister  v.  Gossler,  der  Unterstaatasekretär  Luca- 
uus,  Uinisterialdirektor  Greif f  nnd  zahlreiche  höhere  Be- 
amte Nowie  die  Angehörigen  des  Gefeierten  beiwohnten. 
Prof.  Schweigger  hielt  die  Festrede.  Nach  beendeter 
Feier  in  der  Aula,  setzte  sich  der  Festzng  der  Studirenden 
mit  der  von  der  Aula  herabkommenden  Festversammlnng  nach 
dem  Festplatz  in  Bewegung.  Am  Denkmal  hielt  Geheimrat 
V.  Laugenbeck  eine  Ansprache,  der  die  Knihiillnug  des 
Denknial.s  sowie  die  feierliihe  l  ebcrgahe  de.sselben  an  die 
Stadt  Berlin  folgte,  in  deren  Namen  es  Oberbttigermeister 
T.  Vorekenbaek  ttbenahm. 

—  Prof.  T.  Trosltaaoh  WtaAsnr  mnd«  imi  Ehnn- 
mitgliede  der  Ikademto  in  IWmsI  naa  mm.  auwinigaa 
MitgUede  der  OesaUsahaft  aehwadiste  Arnito  n  Stoekhalm 

ernannt. 

—  In  Frankfurt  a.  ü.  hat  sich  unter  Vorsitz  de«  Kegierunjfs- 
uud  Kediziualrats  Dr.  Pistor  ein  .Verein  der  Aerzte 
dee  BofiaraBgi-Beilrka  Fraakfurt  ».0.*  knutUoirk. 

—  In  New-Yoric  Teistarb  am  18.  Jmü  ilMdieh  dar  ab 
Chirurg  hochgeaehihrta  Dr.Brskine  iCason  im  l6.Leh«B8- 
jahia.  _____ 

VereinsnachrichteiL 

Sltznii;  der  Berliner  iiedliiiiiMlifliiSeMll- 

sehsft  vom  17.  Mai  1882    (Origiaalbarieht  der 

Deutschen  Medizinal-Zeitung  ) 

Hr.  Zttlzer:  Stoffwechsel  der  NerTO«.  Der  Vor- 
tragende hebt  hervor,  dass  die  Untersnehnngen  Uber  den 
Stoffwechsel  jetzt  zu  einem  gewissen  Abschluss  gelangt  sind. 
Man  hat  ernutt«U,  dass  das  Verhältnis  der  Hambestandteile 
zu  einander  durchaus  regelmässig  wiederkehrt,  nnd  hat  dies  in 

fanz  bestimmten  Zahlen  dargelegt.  Kin  Vergleich  zwischen 
em  nhysiologi.<ichen  nnd  klinii^cheu  Hilde  mit  den  Zahlen  der 
Harnbentandteile  hat  nun  ergeben,  das«  eine  so  überaus 
gru8se  zahlenuiäsaige  Beobachtung  nur  darauf  «ich  zurllck- 
lilhren  las  st,  dass  man  annimmt,  dass  in  bestimmten 
Zeiträumen  bald  das  eine,  bald  das  andere  (tewebe 
des  Körpers  in  vermehrtem  resp.  vermindertem 
Zerfall  begriffen  ist  Die  gegen  diese  Behauptung  er- 
hobenen Zweifel  sind  keineswegs  Qbeizengend.  Salkowski 
und  Leube  haben  wiedernm  auf  das  Bedenken  von  Voit 
hingewiesen,  die  Minimalb«standt«ile  seien  in  s"  differenter 
Weise  im  Kiirin  r  vorhanden,  dass  eine  rei  Imungsmässige 
Beobachtung  sich  nicht  herleiten  Uesse.  Z.  hält  diesen  Ein-  ^  w 

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mad  Ar  hinfKUig;  die  Zahlen  erlaobw  eine  viel  giüuere 
NtBBlIninK  der  Beobachtong  als  am  tlberhanpt  mit  Instni- 
tnenten  und  anf  cbaaiiMhem  Wege  xn  erlangen  im  Sunde 
ist.  Jtfau  i*t  M  tat  bedeutendem  sahleumSssifren  l'nter- 
sdiiede  swi»cben  den  Elementarfaettaadteilen  der  Miukeln, 
des  BIntes  und  de»  Uehirns  sehr  wokt  im  Stande  zu  ennit- 
tebi,  weleher  Beataudteil  des  Kfirperx  (rrade  im  Augenblicke 
der  SemtittBg  anheimgefeUen  ist.  (iosttttzt  auf  diese  Beob- 
achtung gelingt  es,  dasjenige  anf  dedulitivem  Wege  so  be- 
weisen, wozu  wir  auf  induktiTem  Wege  gefnhrt  wurden. 
Zum  Beweise  legt  Z.  eine  Reihe  Ton  Nervenprttparaten  vor, 
die  durch  Veri^iftung  erzielt  wuidea,  wobei  Z.  das  Haupt- 
gewicht anf  <Ue  durch  Morphium  und  Chloroform  im 
OegenRatz  zum  Strychnin  erzielten  Kesultate  le(ft.  Die 
Anaabme  war,  dasa  nach  dem  (iebraucb  der  er»teren  neiileti 
die  Nerrenmasse  des  Körpers  iu  Kt^!^t*^>K(?rtem  Zorfiille  )>e- 
grifTen  sei,  während  das  Entifegcnijesetxte  Wim  .Strychnin 
statthabe.  Es  ist  nun  zum  ernten  Jlal  gelungen,  ein  Resul- 
tat, welcheR  durch  die  Harnanalyse  gewonnen  %«iirdei  daich 
klini.'iclie  Heoliachtunur  /u  orluirtt  u.  nebenbei  auch  dotdl  dM 
Exiiprinicnt  nii'i  dir  iiinrjthuluifische  l'ntersuehunir. 

Die  H*  !iiii  Ir  am  Kückenmark  der  durch  Morphium  und 
Chloroform  zu  UrunJe  tjetranpL'nt'n  Tiere  nind  im  negensatz 
zn  den  Strychniuticren  tx'.uv/.  •  i;,'i'utüiiilii  liiT  utul  knuiicqut'nter 
Weise  dirferent,  was  r-chnu  lu  i  ^irl^Ii^r"»t'  mir  }>lo*sem 
Auge  hervortritt.    Die  Murj  liiinutirn'  ein-'  urü-f-ie 

Blutleere  im  K(t<'kenmark  uml  ErwoitciuiiL,'  il^'^;  /piitriilkaiuils. 
Ferner  i.it  am  Schnitt  in  Hdlie  des  zwt  iiin  mnl  ilritt.  ;;  lirit- 
t^'ls  ilr«  Hllrkfnmark.s  ebenfalls  makr(»sk<ipi''*  li  Mchtbar  eine 
nii  lir  nih  r  uiimier  stark  irefürbtu  Knndzone;  nnsHerdiMu  i^t 
ili''  1,'rauc  .Su^^^tan7.  stärker  t,'efiirtii  .nls  im  mirnialen  Ziiätamle. 
! )'.'  ihirch  Strychnin  iri  ti  irtuu  Tiere  ziM^fcii  diese  Veriinde- 
runk'cn  nicht.  Aii^^-'i  r  ii  ui  lassen  nich  nocii  eine  Reihe  weni- 
jrer  iU'Utli<  lier  Vcrü!:  Ii  i  miL'i  u  nachweisen,  i.  B.  lin^'f  unter 
dem  (Jebrauche  des  ilarj>liium.s  die  grossen  niutori.'teheu 
Ganglien  ein  kuniiges  Aussehen  erhalten. 

Z.  zieht  die  Konsequenz,  dass  es  nich  nach  Heiner  Ansticht 
von  jetzt  ab  nicht  mehr  vermeiden  l&)>»t,  die  Hamanalys-e 
als  F'tlhrer  in  Füllen  zu  benutzen,  iu  ilenen  e*  darauf  an- 
kommt, den  Lm  IM  aiT'\  tionia  zn  entdeekm,  wi>  es  auf  Schäd- 
lichkeiten aukuinint.  die  dem  Köqier  einverleibt  wurden. 
Wenn  es  nun  ^^elintjt .  das  Kiti)erimeat  mit  der  kliiii-schen 
Beobachtung  in  Einklang  zu  bringen,  so  waren  wir  einen 
wesentlichen  Schritt  weiter  gelangt  zur  Einheit  in  der  Medizin. 

Hr.  Baglnsklt  lieber  Rachitis.  B.  will,  ohne  sich  anf 
eine  klinische  Auseinandersetzung  etwa  dar  gaaaea  Krank- 

lieitsfrage  einzulassen,  nur  seine  eigenen,  aus  einer  jahre- 
langen Beobachtung  gewonnenen  An^chauunt^en  entwickeln. 
Bezüglich  der  BAchitis  sind  von  jeher  zwei  Gruppen  von 
Autoren  einander  gegcnttbergetreten :  die  eine,  welche  die 
Rachitis  fllr  eine  einfache  Krankheit  der  Knochen  und  zwar 
fUr  einen  Erweiehnngsprozess  derselben  h&lt-,  die  andere, 
welche  die  Anschanung  vertritt,  da«s  es  sich  um  eine  viel 
tiefer  liegende  Anomalie  handle,  die  durchaus  nicht  allein 
auf  cheininche  Ursachen,  sondern  auf  schwer  wie^^ende  .Stö- 
raagen  im  Uesammtorganibmus  zurüekzuliihren  sei.  Es  steht 
also  die  c  hcmische  Theorie  auf  der  einen,  «lie  hiimato- 
genc  auf  der  anderen  Seite.  I'nrcli  Secmann'M  I  nter- 
suchunt'eu  ist  die  Frage  neuerdiuKs  wieder  auf  die  Spitze 
^•etitrllt  Wurden,  Er  hat  mit  kategorischer  Bestimmtheit  die 
iiachifis  fiir  eine  direkte  Kalkkrankheit  erklärt,  dadurch 
herTorir^'rufeij,  die  Salzsäure  im  Magen  nicht  iu  LCtdiüri 
ger  Weise  v<irliaudeu  sei,  um  den  Kalk  eiif sprecheml  autzu- 
Iftsen  und  dem  Körper  zuzut^lhreti,  Jiiese  I  luorie  ist  ni<  ht 
absolut  festzuhalten,  denn  es  ist  nieiit  ahzusehen,  wamm 
grade  die  Salzsäure  vorbanden  sein  tnuss,  da  bekanntlich 
auch  Milchsäure  und  Fettsäuren  zur  Anfli  suntr  des  Kalkes 
cfenügen,  und  auch  die  neutralen  I'epteme,  die  immer  vor- 
unden  sind,  gleichfalls  genügen,  um  zienilieh  bctrftchtliche 
WaiBWl  von  Kalk  dem  Organii^mus  znzufdhren. 

Bei  weiterem  Vorgehen  in  der  Fratze  crschieu  es  B. 
zweckm&ssig,  vor  Allem  die  klinische  .Seite  ins  Auge  zu 
fassen.  Sicherlich  sind  die  wichtitrsten  und  erlieldichstcn 
VerÄndeniDKen,  die  in  Friitre  tniti  n  die  des  .Skelett.«,  welche 
immer  wieder  auf  die  Ku«;heu  jturUckfUhren.  Bei  Betrach- 
tung des  Skeletts  eines  rachitischen  Kindes  sieht  man  eine 
»ehr  verschiedenartige  Entwickluns: ,  je  nach  der  Zeit,  in 
welche  die  Rachitis  des  Kindes  fällt.  Eine  Reihe  vi>n  Auto- 
ren behauptet,  die  l^Jichitis  wandere  von  dem  Knpf  zu  den 
Fussen,  andere  behaupten  da.s  Gei^cnteil.  In  Wirklichkeit 
sind  genau  immer  diejeniiren  Best  ainl  teile  des  Ske- 
letts am  lebhaftesten  hefallen,  wnlelie  im  Wachs- 
tum begriffen  sind.  Das  ist  am  Kmle  de.s  ersten  und 
Anfang  des  zweiten  Lebcn.sjahres,  wo  die  Rachitis  ja  am 
hänfig.tten  iu  die  Erscheinung  tritt,  der  Kopf  Wenn  da- 
gegen ein  Kind  im  i  — 4.  .lahre  zur  Benhachtunfj  kumint,  so 
siebt  man,  das«  die  Rachitis  den  Kopf  voUattodi^  frei  l&sst 


euer  noenaapn;  nicni  zur  jsniwiciuung  gelangt  oaer  uier- 
ische  Faaiea  eintreten,  bevor  sie  weiter  geht  Da* 
nicht  nas  la.  Ba  akbt  Kiader,  welehe  abeolat  aiaht 
tisek  flbid  aad  doeh  M  12  Mooatcia  aoeh  keiaaB  Itba 


Eine  bemerkenswerte  Thatsache  ist  ferner  die  allgeodM 
Annahme,  dass  der  Kopf  der  radiitischen  Kinder  grOaitr 
sein  mltsse  als  sonst.  Das  ist  nidit  riektigi  Viele  TanwDde 
von  Untersuchuntren  beiehrten  B.,  data  dar  Kopf  der 
rachitischen  kleiner  ist  als  der  gesunder  Kinder 
und  nur  grosser  erscheint,  weil  durch  da«  Hervortreten  der 
Tnbera  das  Gesicht  mehr  zurttckgeschoben  ist  —  Die  weit» 
ren  Veränderungen  am  Kopf  beziehen  sich  vorzugsweise  aaf 
den  Kiefer  (Fleischmann).  EsgiebtFiUe,  wodergaan 
Kiefer  nicht  nur  eckig,  sondern  aneh  versehoben  ist,  je  nseh- 
dem  von  der  einen  oder  der  aaderaa  Saite  Reeorpoioa  sUtt- 
findet 

Man  hat  weiterhin  alt  pathognomonieehes  Spoptom  aage- 
nommen,  dass  die  Zahnbildnng  surttckbleibt,  dast  lie 
entweder  ttbeihaapft  nicht  zur  Entwicklung  gelangt  oder  inter- 
imistische " 
trifft 

rachitiaek 
haben. 

Dagegen  giebt  es  wenig  rachitische  Kinder,  welche  aih 
IVt  Jabaa  aow  kniam  Zum  haben,  Aach  die  Vorstelha«, 
daia  ala  dutdaia  aehlechta  Zfthaa  habea,  ist  hiaftUia;  den 
wen  «fa  Kiad  i»  difttaa  ]4b«i4ahia  WB  BaAMalcdüka 
wiidt  UaibaB  arfaa  ZIbai  ^hflhftr  kitdi^  I>la  Salolfltai 
bei  BaeUtla  Imt  abar  efaa  aadeia  mgeaMtaBllahkalt  Woa 
man  ehia  B«iha  T«  gMaadai  Kiadeni  niMiaaiigufiillt.  w 
sieht  man  die  ZUM  immer 
i^eiiuigeu^  aad  awar  fa  Oruppea  itm  aiat  %  itarn  i : 
fortschreitend.  Bei  laeUtiaehaa  Dadaro  aiad  aead 
Weise  die  nngndea  ZaMaa  belB  ZahndnieUinieh  tbanffageal. 

Von  den  ttbiioea  Tertadernngen  ist  ateU  der  raehi- 
tische  Thorax  in  dea  Vordernund  der  Diakaaaien  tt- 
treten.  Man  hat  der  Inspiration,  der  Bupiiatioa,  dam  hm- 
druck  Schuld  gegeben  flbr  die  Eiabiegvn^fea  desselben.  & 
hält  diese  Erklärungen  aicbt  Ar  intreffend,  Besonden  iil 
es  ni'  ht  m'j^lich.  die  seitlxdiaa  mnldeaAnnigan  EinziehnikMii 
aus  der  Re.ipirationsbewegnng  au  erkllren.  Man  beobacMCt 
an  rachitischen  Kindern  bei  aus  anderen  GrBnden  hervHia-  . 
rufener  Dyspnoe,  daaa  die  untere  Partie  der  Rippen  eMge- 
zogen  wird  und  plBtaHche  Rotation  um  die  horizontale  ixe 
stattfindet,  keineswegs  aber  muldenfönnige  P-t^gMfcni^.  Bh 
Erklärung  ftir  diese  giebt  nur  die  Theene  Tas  Httar,  tal 
es  sich  in  der  That  mehr  um  W  ach  stnmsTorgftnge  hu- 
delt dadonrh  hervorgerufen,  doas  die  Rippen  von  den  tUppen- 
knorpeln  gleichsam  sich  ablesen  und  ntmmehr  beim  Vorwirts- 
wachstum durch  Verschiebung  der  Wachstnmfl&che  diese  eigea- 
tümliche  Deformation  am  Thorax  antateht.  A us  die<iem  (imait 
siebt  man  niemals  symmetriaeha  Bildnng.  sondern  imD« 
Asymmetrie.  Ausserdem  kann  es  sich  bei  den  Deformitätn 
(nach  Vircbow)  noch  um  Frakturen  handeln.  —  l'ie 
einzige  Erscheinung,  die  auf  die  Respiration  bezogen  werden 
kann,  ist  das  Aufbiegen  des  Thorax. 

Diese  Veränderungen  sind  alle  als  möglicherweise  an» 
Mangel  an  Kaikzufnhr  entstanden  erklärt  worden.  Es  giebt 
aber  noch  eine  ganze  R^^^ihe  von  Erkrankungen  innerer  Or- 
irane  bei  Rachitis,  die  filr  die  l'ftthogenc.s«  von  anasernrdeBt- 
licher  Wichtiffkeit  sind.  Unter  Anderem  kommt  Hyper- 
tro]ihie  des  GehirnB  vor,  die  man  fast  nur  bei  Racniw 
sieht.  Alsdann  ist  bei  derselben  Laryngitis  stridoris 
sehr  hi^ntig.  Ferner  sieht  man  Milz  tu mo ren  bei  Rachitis 
se  tift,  dass  11  e  nhe  ini  Heidelberg)  sie  mit  Malaria  in 
Zusammenhantj  liringt.  ludess  hat  U.  auf  »einen  Reisen  ge- 
sehen, dnsB  Krade  in  Gegenden,  wo  Malaria  am  häufigsten 
vorkommt ,  wie  z.  B.  in  r«garii  und  Italien,  keine  Spur  von 
Rachitis  zu  linden  ist.  Die  Milztunmren  gehören  eben  nicht 
absolut  der  K.^.  liitis  zu.  —  Die  Hi  hiris  i.Ht  endlich  vom 
patholofirisch-anatttmischen  Standpunkte  aus  auf  dem  Londoner 
Kongress  von  I'arrot  mit  der  Syphilis  in  Beziehung  ge- 
bracht worden.  Hier  ist  nur  znzn^.'hen,  dass  die  geheilten 
Formen  von  Rachitis  sein-  li  inüi;  .-^n  «ii-iriieu,  wi-^  die  von 
kongenitaler  Lucs,  und  forner  tiie  Mehrzahl  der  rachitischen 
Kinder  später  .iii  Rachitis  erkrankt. 

Wehlies  ist  nun  die  Pathogenese?  Zur  T.^isniiff 
die.scr  Frage  haben  die  einzelnen  Autoren  nur  stiiekweis  bei 
getragen.  ( i  u  e  r  i  n  und  T  n  i  n  ^  s  c  a  u  erzeugten  Rachitis 
durch  Fütterung  junger  Tiere  mit  iiiruitrelhaften  Ern&hruDf«- 
ma.ssen,  Roloft  durch  K.ilkentzieliun^;.  Heitzmann  durch 
Einiiiliinnif  von  Mih  h-.i'ire.  Wesjener  diln  h  Zuffthrung  von 
l'hnsidiorsaure  etc..  und  wenn  man  nun  noch  hinznniount 
das.s  Svidiilis  die  Kinder  zur  Rachitis  disponirt.  so  gewinnt 
man  die  Vorstellung,  dass  nicht  daran  zu  denken  ist,  <lie 
TJrsachc  der  Rachitis  auf  eine  einzige  Noxe,  also  etwa  anf 
eine  blosse  KalkentJ'.iehuug  zurückzufuhren.  Resume:  Die 
Rachitis  ist  durchaus  keine  reine  Kalkkrankheit, 
sondern  eine  durch  eine  Reihe  von  Schädlichkeiten 
zu  erzeugende  schwere  AltarattoA  dar  Ernibraag 
des  gesammten  Körpers.  .  . 

Dia  BieMtkait  diaMB  SatMa  bamirt  Midi  dia  IdlDiwIa 


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S»7 


B(«li4(htuii;f.  Bei  Begtimmmii?  des  Län^euwnchstumg  eTveboi 
nfh  ilif  lju'itient<>n  bei  rachitischen  Kindern  wesentlicfi  oie- 
limrfr  »Ii  \m  gi««nnden,  d.  h.  |e<ler  einzelne  Körpert«U  hat 
w  Khr  in  «einer  Uesatomtentwirkelnoii:  t^eiitt<>n,  ilns.s  sich 
Im  FeUeade  aas  einer  einüben  N'oie  nicht  rrkliin  ii  iiis»t. 

Therapie:  Von  dem  entwickelten  UesiclitÄiiunkte  ant 
tiebt  keine  Ealktherapie  mehr,  denn  der  KalK  i^t  n  it  h- 
lieh  in  der  Nahrung  TorJwnden.  Die  Pehandliin^  hat  dahor 
in  bestehen  in  Beseititfiiiiir  il«'r  ily-^|i>'['ti-.;tifti  Kr>i'tieiTiun:,'en, 
Hebnii^r  'ier  allifemeinen  Kmährung  und  endlich  in  Besserung^ 
i.r  i:H-:''iii>''iH-i)  Viirhllfiiim»,  hmanim  «Mb  4aRh  filder 

and  Irische  liuft. 

Diiknasion:  Hr.  Seutor  erkl&rt,  Niemand  halte  die 
BtcUtii  mehr  ftlr  eine  nur  örtliche  Erkranknag,  sondern 
■u  tei  allfiremein  der  Ansicht,  dsum  sie  eine  konititiitionelle 
diTonitehe  Krankheit  tat,  die  «ich  in  cbaraktenstiacher  Weise 
ii  Verinderang  der  Knochen  zu  erkennen  giebt.  Mit  der 
Erklirmifr  der  Thoraxdefomiitäten  aei  er  nicht  einverstanden. 
N'*ch  seinen  zahlreichen  Heobai'htungen  aei  die  ncitliehe  Kin- 
HDkunj^  symmetrisch  und  zwar  sehe  man  aof  beiden  Seiten 
eise  Emaenkong  im  Äzillarteil  der  itippen.  I)ie  von  Ba- 
giii«ki  gegebene  Erklärung  spreche  erst  recht  dafür,  daw 
(He  Einaenkune  eine  symmetriiM  he  «ein  mu.xs.  ilenn  die  Ver- 
schiebnng  der  Ripiieu  Uber  den  Kiinrpel  Nei  nicht  einseitig; 
viire  liie  Heryortreibnng  des  Fcctiis  carinatum  nicht  .syui-  | 
rae!ri5th.  so  min^te  das  Stemum  schief  stehen.  Allein  die 
RippeiiTerschieliiinf,-  i'-t  nicht  das  Wesentliche  beim  Zustande- 
kommen der  l'efdrmitfvt.  vielmehr  tricht  S  fnlijcnde  Erklärung 
Ucrftr.  Vnt«r  normalen  Virlii'.tiii^sfn  Mit  die  Süssere  At- 
■osphSre  ein  geringen  Ueb^^^n^csvii  ht  über  den  inneren  Druck 
nud  die  Fnlgt»  davon  ist,  dass  nurnial  die  Interkostalteile 
ftirw  eingedrückt  sind.  Werden  aber  ilie  Kippen  abnorm 
•«ich,  io  kann  der  Atniosphärendnu  k  auch  ilii  st-  eiudrlicken, 
md  iwar  da,  wo  sie  am  nachgiebigsten  sind,  d.  i.  in  der 
Mitte.  An  und  fJlr  i^ich  hat  die  Respiration si  eweuunt'  damit 
Cßi  nichts  /.u  th»m;  der  Dnick  bekommt  aii'  r  ein  nocn  grö»- 
<«tw  l'el)«rgewicht  bei  iler  Inspiration.  —  bezüglich  der 
Tkorieu  der  Knutehong  der  Rachitis  habe  der  Vortragende 
•e  AüMciiten  m  schroff  gegeii1lb«rgeatellt 

Hr.  Heno«k  stinuat  in  Bens  »iif  die  Ilwnxdefonnitftten 
Seaator  dturchaos  bei  und  nnrat  dannf  aufinerknm,  dasa 
der  biofige  Befund  Ton  Atelektaae  bei  lachitisehen  Kindern 
kIuhi  dafllr  spricht,  dass  die  Inspiimtionaknft  eine  verUllt- 
ninaisdg  genngere  ist  ala  bei  gesunden  Kindern.  H.  gUlkt, 
im  diese  geringe  Fttllung  der  Alveolen  eine  wichtige  Bolle 
avielt.  um  den  Ton  iuan  her  fehlenden  Luftdmek  m  er- 
koren. AuiQUlig  aei  Qua,  das«  Baginski  die  BiuiAiiiig 
ia  Rippen  nnr  im  unteren  l'eil  <le.H  Thorax  wahr^eaonaen 
lizbe,  denn  nach  seinen  Beobachtungen  sei  bei  einiger  Kon- 
kantit  der  Brust  die  Einziehung  der  Seitenflächen  eine  ganz 
CBischiedene.  —  Anflällig  sei  ihm  femer  die  Thatsache,  da.ss 
n  den  letiteB  10  Jahren  in  Berlin  die  Rachitis  nicht  bloss 
l>ei  den  Pl^pdUBicn,  aendem  auch  bei  den  an  der  Brn.st 
g]eoihrten  enorm  zugenonunen  habe,  eine  Erscheinung,  welche 
sich  weder  dnrch  die  Vermehrung  der  ficTölkerung,  noch 
lioTcb  Hercdit&t  hinreichend  denten  laaee.  —  Was  die  T'raxis 
ubetrifft,  so  lasse  er  schon  seit  15  Jabnii  keine  Spur  von 
Kalk  mehr  anwenden.  Die  fUr  ihn  maaagebendeu  beiden 
Kittel  sind  das  Eisen  imd  der  Leberthran,  das  entere, 
wenn  mehr  anämische  Verhältnisse  vorwalten,  das  letztere, 
wenn  eine  mangrelhaft«  Nutrition  besteht 

Gegenüber  einer  Mitteilung  des  Herrn  Rothmann  Uber 
tiaen  beobachteten  Fall  hereditären  Vorkommens  von 
Pectns  carinatum  erklärt  H.,  dass  er  das  erbliche  Vor- 
koaunen  bisher  nicht  beobachtet  habe,  wohl  aber  wiederholt 
in  Folge  von  Keuchhusten  bei  nicht  rachitischen  Kindern. 

Auf  den  Einwand  des  Hm.  Seligsohn,  dass  er  in  dem 
Vortrage  die  von  Baginski  aufgeateUte  Theorie,  daaa  zu 
Tiel  Peptonbildung  vielleicht  die  schon  gebUdeten  Kalksalze 
»ieder  auflöse,  vermisse,  erklärt  B.,  dass  er  mit  jenem  Satae 
lidDeiiweg  die  Absicht  gehabt  habe,  eine  Theorie  der  Kachitia 
wf  dem  Peptonmangel  aa  baaiiea.  —  In  dar  Thoraxftage 
■iHe  «r  mIm  Keiiini«  ailtaebt  eritalteik  BT 

Sitzung  des  Vereiitö  Tür  iimere  Mediziu  vom 
15.  Hai  1882.  (Originftlberiekk  dar  BwitnheB  Ife- 
diianal-^eiteiif.) 

Br*  BMMntM  fKOnigaherg)  a.  Oaat:  Demons tra- 
ue« TOB  TabeTkelbaolilen.  Im  AnacUnas  an  Nim 
lapftcnnehe  adt  pcriitditigeii  Kaaaen,  weist  der  Yortra- 
gcide  naeb,  diM  idlMi  dl«  üeieitMgiing  einer  gana  mfaii- 
■afea  Menge  deneAcn  h  Üe  wildere  Augenkamaer  von 
Kauaehea  mit  aluolnter  Sicherheit  dazu  fuhrt,  naliAet  an 
der  lonfiMeUe  und  den  ndiMendea  LymphdrUaai  eliw  Mokle, 

««te«B  Veriaaf  aber  eua  ■UnnaiB  veilfdteto  TDh«N 
kaleee  etrt*«  m  hrnm»  denBTkodnkte  flekUUla  die 


Fähigkeit  biellaea.  eine  generaliairte  PerUnchtstobeikllliae 

durch  beliebig  Tiele  Generationen  in  unveränderter  Kraft 
hervorzurufen.  —  Der  Zuveriä«'iiirkeit  des  Auftreten«  ent- 
Fprirbt  auch  der  Verlauf.  .>Iit  absoluter  Gewisslieit  kann 
man  etwa  14  Tage  nach  der  ImpluMir  die  ersten  Tiilierkelu 
an  der  Imjjl.stelle  erwarten  und  en.  U  Tage  später  Hhnliche 
Kniiti'hen  in  der  I.un;;e  %\ahrnehmeu  mit  meist  gleichzeitiger 
tuberknl'iser  Erkrankung'  der  Ubritren  edleren  Orgaue.  Auf- 
fällii^erweise  erscheiiit  M;i;:en  und  I)armkanal  gegen  Tuberkel- 
einwirkung  fast  immun,  uuii  in  Folire  de?<sen  bieiot  die  Esslust 
erhalten  bis  znm  T'>'\r,  der  nach  einigen  Jlnnaten  hei  enormer 
.\bniaifenuig  der  Tiere  eintritt.  .Ansteckiin«  gesiiuder 
Tiere  durch  b  I  o  k  s  e  .s  Z  u  s  a  m  m  e  n  1  e  Ii  e  n  in  i  t  den  t  u  b  c  r  - 
kulils  geimpften  hat  Ii.  uiemal.«  erzielen  kiinneu. 

Den  Beweis,  dass  die  Impfnng  mit  perlsllchtitren  .Sub- 
stanzen bei  Kaninchen  die  echte  Tuberkulose  erzeuge, 
liefert  B.  durch  den  Nachweis  der  absoluten  anatomischen 
und  histologischen  Identitiit  der  produzirten  Knm<lu;n 
mit  den  nienNchlichen  Tuberkeln.  Die  l'eberimiifuug 
der  letzteren  auf  Tiere  giebt  häufig  gar  kein  Resultat  oder 
der  Erfolg  bleibt  nnr  ein  Örtlicher;  aeltener  nur  fUirt  eine 
weit  später  erscheinende  Allgeraeininfelttion  zum  Tode.  Den 
Grund  für  diese  verschiedeautige  Wirkung  der  perlsUchtigen 
Knötchen  und  der  menaelilieheB  Tubeikeui  Tennag  B.  nicht 
mit  Sicherheit  aaaugeben,  doch  hält  er  die  Tierapezies  dabei 
von  Bedentung.  da  die  Jmpftuberkeln  tos  Hunden  nnr  einen 
lokalen  Effekt  bei  Kaninchen  henroiriefn«  Ton  Httbaem  und 
Tauben  aber  ohne  jeden  Erfolg  bliebea. 

Nach  Feststelfnng  der  Tfaataaehe.  daaa  daa  Pndakt  der 
mit  Derlaficbtigen  and  tnbedtolOMMi  llaaaen  TomaoonMaaa 
ImpAing  aewoU  aaeb  F«im  «ad  laitaaiiHb-kutalogiMbMr 
Stnüttar,  wie  aach  biitolocilctan  V«ria«li  aih  der  noMii- 
licbea  Tnberiniloae  identiieb  aii,  giaff  B.  m  den  Naeb«^ 
über,  daaa  keiae  aadere  SnbatsaaoderSebftdltabkeii 
die  £Btateh«BC  d«r  eebtea  Tnberkaloae  beim  Ka- 
ninebea  bawiriea  kSaae.  Za  dem  Zwecke  hatte  er  dl» 
veraobiedgBilaa  Vreaidklirner,  ebemisebe  Produiite,  Teile  tob 
NenbUdaagea  «ad  Eatallnaangen,  Flalnisamaasen  und  nieden 
OnnaiiBiiB  ete.  den  Tieren  neigebracht:  die  Erfolge  dieser 
aafiraicben  KeatroUferonehe  waren  sämmtlich  negativ,  und 
nnr  anaecliUeuHch  die  Produkte  der  Ferlsucht,  der  Impfperl- 
sncht,  der  Skrophnlose  und  Fhthiaia  waren  Tuberkulose  za 
erzeugen  im  Stande.  Aua  diesem  Ergebnis  glaubt  B.  den 
sicheren  Schluss  ziehen  zn  dttrfen,  dass  die  letatgenanataa 
vier  Krankheiten  einer  einbeitUohen  Kraakheltaap«- 
zies  angehsren.  welche  alsefaie  apaaifisehe  InfektiOBO- 
krankheit  zu  betrachten  ist 

In  der  That  gelang  es  ihm  naeh  vielea  TOrfobliehen  Be- 
nbbnagen,  durch  Anwendung  von  sehr  verdflnnter  Kali-  oder 
Natrinndange  auf  die  Schuittpniparate,  in  jedem  Herde 
von  perl  süchtigen'  Kaninchen  unaftbiiga  Kengea 
von  gana  cbarakteriatiaebea  eebtea  Btibobenbak- 
terien  nachzuweisen. 

Dieselben  kennzeichnen  sich  als  spezifische  sowohl 
durch  Fora  nad  Anordnung,  als  anch  dnrch  die  Nichtreaktion 
auf  die  Weigert  'sehe  Kemfärbnng.  Sie  mit  kristalliniadien 
Gebilden  an  Terwechaeln,  ist  aas  verschiedenen  Gründen  nn> 
möglich.  B.  hält  sieh  daher  zn  der  Annahme  berechtigt,  daaa 
die  besonders  zahlreich  in  den  frischen  Tuberkeln  gefundenen 
Stäbchenbaktcrieu  p athognomoniseh  fttr  bestehende 
Tuberkulose  sind,  osd  daaa  in  aweifelbaften  Fftllea 
der  Nachweis  ibrea  Vorbandenseiaa  geeigaet  tat, 
die  Phthisisdiagnose  zu  sichern. 

Die  Beobachttugen  fiber  das  Verhalten  der  Stäbchen- 
bakterien zu  den  TuberkeUellen  führten  B.  zu  der  Anschauung, 
dasa  eratere  aum  grossen  Teil  innerhalb  der  Zellen  liegen, 
und  dass  sie  ferner  keine  ausschliesslichen  Beziehungen  zn 
den  Riesensellen  haben.  Schliesslich  hält  B.  es  für  wahr- 
scheinlicher, dass  die  Anwesenheit  dieser  Bakterien  eine 
zellige  Wucherung  hervorruft  und  somit  Ursache  der  Tuber- 
kuloae  wird,  ala  dasa  dieaelbea  nnr  xofUlige  Begleiter  der 
AAktiea  aaten. 

Disknaaion  Uber  den  Vortrag  des  Hern  A.  Fränkel: 
ZurDiagnose  der  allgemeinen  Miliartuberkulose*). 

Hr.  Litten  hält  die  Komplikation  des  interstitiellen 
Ikterus  mit  Miliartuberkulose  für  ^nz  besonders  in- 
teressant, da  er  sie  weder  von  der  Literatur  aus  kannte, 
noch  jtelb.st  bei  der  immerhin  grossen  Anzahl  von  eigenen 
Fällen  jemals  Iktenis  .sah,  tnjt-zdem  fast  in  jedem  Kalle  von 
Tnl)t'rkulose  interstitielle  Pro/.e.s.te  in  der  Leber  nai  ljweiübar 
waren.  Aus  dieser  Thatsache  inwhte  L.  von  vuniberein  den 
Sehln.ss  ziehen,  da.ss  die  Verbreitung  der  Tuberkulii.^e  in  der 
Leber  uiunöglieh  die  Ursache  des  Ikterus  sein  kann,  silhst 
wenn  die  Tuberkulose  die  Galleuausführungsgange  betrifft. 
Eher  würde  1..  denHclbeti  al.s  Folge  eines  hüraatogenen  Pro- 
xeaaes  betraohteji,  da  man  doch  umfangreiche  Blntong  in  den 

*)  In  letater  Nnnuner. 

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»58 


sernsen  HKnten  b«i  Miliartubcrkiiloee  finden  kann.  L  be- 
merkt schliesslich,  'Imts  die  Aderhauttaberknlose  auch  nut 
einer  irewissen  Reserre  anfr.tiiifhmpn  ist.  In  einem  von  ihm 
betilxuhUjten  Falle,  den  auch  bewahrt«  uinl  berllbmte  Oph- 
thalraoldf^en  itahen,  wnrde  al«)  hiichiit  wahrscheinlich  <lio 
Diagnose  auf  Tuberkulose  gestellt;  bei  der  Sektion  «teilte 
ueh  Iwnuu,  dan  ■an  ta  nut  einer  malignen  HvnUMns 
thnn  hatte  nieht  tabnknUtoen  Charakters. 

Ilr  Hiess  hiM  naeh  ««iner  KrfHbnirif;  <lie  Fälle  ron 
akut<^r  Miliartuberkulose  mit  Ikt«^ru.i<  ftlr  »*hr  «eilen  und 
kann  daher  kcine^taDä  zugeben,  das.«  in  zweifelhaften  Fällen 
der  Iktenis  zur  Differfntialdiajfuose  herangezogen  werde 
K<'^enübfr  dem  Typhus,  wo  er  t'ar  nicht  ao  selten  vorkommt 
Die  verhiiltni.■^^rlä^^Mii;  ;;ros3e  liaulitrkeit  vnu  fyebercirrho.se 
nnd  Tubprkulds-  ;;-i'st.dil  er  zu.  limh  ist  dur  Zii-amrjii_'iiban>f 
in  den  von  ihm  lH  (ilia(lit<>ten  Fällen  fdii  ctwa.s  anderer  ife- 
W'  i-i  u.  indem  die  Lebercirrhuse  eine  alte  mit  hiickriter  Ober- 
fläche war,  zu  der  nur  in  den  letzten  Monaten  die  BaucbfeU- 
tabvladoM  hfauntrat 

Hr.  Frlakel  geht  nochmals  anf  die  Fraga  ladi  dar  St- 
klXnng  des  Iktenis  in  den  von  ihm  mltgetetltoi  Plllan  ebk 
Was  die  Annahme  einer  härmatogencn  EntstehungswdM 
betrifft,  »o  sei  dieselbe  nur  zulässig  flir  solche  Fälle,  in  denen 
jada  aadarweitige  materielle  ürundlage  für  die  Oenes«  der 
Oelhiueht  fMt.  Sie  ist  daher  zu  verwerfen  in  dem  Falle 
Terlanftaer  Miliartul)erkalose,  dessen  mikrosko- 


I  FMnnitB  von  dem  Kedner  der  Gesellsobaft  demon- 
ittfat  «VfUB  wtMB.  Hier  bandelte  es  sich  nm  wohl  ans- 


gebiMete  anatoniMbe  Verftndenmgen  der  Leber,  wie  sie 
erfshmnp^s^mftss  zum  Zustandekommen  einer  Kehinderung 
des  Gallenabtlusses  genügen.  Auch  bezüglich  der  beiden  akut 
Terlanfanen  Fälle,  in  denen  eine  miknskopiscbe  Uutersucliung 
leider  akht  an^estel  t  wurde,  aelgfc  F.  mehr  zur  Annahme 
eines  mechanischen  Krklnrungsmomentes.  Es  liejirt  nahe  hier 
in  der  Verteilung  der  Tuberkeln,  sneziell  ihren  Beziehungen 
zu  den  kleinen  Oallenelinicen  die  (rriiaehe  der  Gelbsucht  zu 
suchen;  doch  werden  bierilber  nm-h  weitere  Untersuchungen 
entscheiden  müssen.  1)a*>*  nuch  nach  Cubnheim  s  Beob- 
achtungen intentiUelle  Prnze^se  in  der  Leber  nicht  ganz 
selten  bei  allgemeiner  Uiliartuberknlose  vorkämen,  wie  der 
Vonedner  mitteilt«,  sei  sehr  interessant;  aber  darauf  bezüg- 
liche Angaben  in  der  Literatur  existirten  nicht.  Schliesslich 
kommt  F.  nochmals  anf  den  hoben  Wert  der  Chorioideal- 
tuberkulose  für  die  Diat^ose  der  akuten  Miliartuberkulose 
zurück,  welcher  sicherlich  nicht  durch  vereinzelte  Beob- 
achtungen oder  Verwechslang  mit  Ihslicb  aasMhendett  Nea- 
kildngw  der  Choiioide*  abgeaobwCdit  würde. 

Me.  M,  Wolff  hält  die  Kombination  ron  Lebercirrhose 
adt  m«riniloM  für  niebt  seltener  als  die  anderer  Erkran- 
klUMB.  Wiehtifl:  erKbeint  ihn  die  Rntscheidung  darüber, 
ob  die  LebendrrhoM  zur  Tuberkuloee  sich  hinzugesellt  als 
Krankheit  sui  generis  oder  als  bindegewebiger  BilmülUdttg 
prozess,  d.  h.  quasi  als  Heiluugsvorgang.  8. 


BibUograpUMbes. 


Blder-AImanach.  Mitteilungen  aus  den  BAdem,  Luft- 
kurorten nnd  Heilanstalten  in  Deutsebland,  Oesterreich, 
Schweiz  und  der  angrensendea  Gebiete*)  ito  Aente  und 
Heilbedürftige.  Frankftiit  a.]L  —  BaäÜB.  Verkf  vtm,  Bm- 

dolfMosse.  im2. 

Alljährlich,  noch  ehe  die  StSreka  lad  Schwalben  zu  Uta 
kommen,  werden  wir  mit  einer  IImm  Ton  Papier  tteriatet, 
das  unter  der  Form  Ton  "PntpAum,  Zbrknliren  nnd  Broeebareo 

TOB  Badedirektionen  und  Badeärzten  in  die  Welt  geschickt 
wild,  um  —  dem  Schicksale  allen  Papieres  zu  verfulen.  Es 
mag  wohl  auch  in  dickem  Fache  einige  .Sammler*  geben, 
im  ganzen  geht  diese  wohlgemeinte  Literatur  spurlos  an  den 
Intellljfenz-Or^nen  der  Aerzte  vorüber.  I>a  wird  aber  wohl 
auch  nmnehcH  Unschuldige  mit  dem  Schuldigen  verurteiit, 
nnd  Manches  mag ,  weil  es  den  Schein  der  Ueklame  an  eiek 
trägt,  auch  nur  als  solche  gelten,  die  Propheten  «wdea  nicllt 
gebürt,  weil  Saul  unter  ihnen  erblickt  wird. 

Dieses  trUbe  Schicksal  zu  Uadem,  lesn.  i«  tilgen  bat 
der  aachfende  weltbekannte  Zeitmgs-  nad  Iiaaat«B-UBter> 
am  Herr  Moaee  ntemeuMB,  indem  er  um  ia  dem 


*)  Soll  wohl  beissou  und  (.in)  den  angrenzenden  tiebieten? 

Der  Setnr. 


Jene  MMMBelten  Schriften  vr,r1ei>; 
ReiehhaltiG 


.BSder-Altnaniwh'* 

elegante  Einband,  die  Seiehhaltigkeit  des  Inhalts  utid  dir 
von  ThileniuH  in. Soden  geschicktest  iMsorgte  ZoMDUltn- 
stellunj;  werden  gewi»»  dazu  beitragen,  dass  nunmehr  Jene 
Ankündigungen  ihren  Zweck  nicht  wehr  verfehlen;  wir  haben 
jetzt  in  demselben  ein  wirklich  praktisches  Nach»chlag«bacb, 
das  uns  in  der  Zeit,  wo  wir  unsere  hysterischen  und  hy- 
pochondrischen Patienten  mal  auf  einige  Zeit  los  sein  wollen, 
nnd  wo  die  Bfliae-  ond  Badewut  die  Heirscbaft  über  das 
phlegnuitiieke  tedimentäre  Temperament  der  .npmr  ta 
thonsauds'  in  Deutschland  gewlnti  ttbv  so  manebe  Kknug- 
keiten  Bat  geben  wird,  mn  die  im  van  unseren  KUsatm 
befragt  weiaan,  «hM  dm  aie  MM«r  dJnkt  toatUehm  Ben 
berühren,  LeteMtü  «fli  aaA  der  AkwHmak  tiM  talibmi, 
denn  fUr  dni  irfricUdtWiMaHeliftlldM  Terwiiat  er  iia  ver 
stindigerwelie  «if  dls  lniMolegbdMa  LahrUdir. 

Dn  dae  Bb^  «1I«b  Aentea  keettnlM  iMjAeB  hI^  w 
kflBneB  wir  bbi  flcüdi  «iaer  kiitiaahan  Besneelnug  dm 
kalten  eatbaltaa,  fi»  liaMor  «nd«B  JedmAlls  mit  mu  dem 
bewIkiMa  BalaeologMa.  der  in  »eeettlite»  und  daram  äussent 
aaspreckeader  WdM  die  Onfftmug  der  Indikationen  itowie 
der  Orte  veianataltet  hat,  Ihre  Anenennnng  nicht  vertagen. 
Dem  Verleger  aber  sowohl  wie  den  Bädern  wünschen  wir, 
dM8  diee  Unternehmen  von  grutem  Erfolge  gekrSnt  werden 
möge.  Dürfen  wir  noch  einen  Wunsch  uns  erlaubeo,  so  wäre 
es  der,  dass  der  nächstjährigen  Aasgabe  eine  gnte  ub4 
richtige  Karte  mit  Hervorhebung  der  Beschaffenheit  dtr 
Brannen  und  Bäder,  der  Verkehrsverbindungeu  u.  a.  w.  en- 
gefUgt  werde,  welche,  in  unserem  Zimmer  avliKdi&ngt,  mu 
eine  rasche  Uebersiobt  ermügliebt  Die  Koetea  kierfttr  kün- 
nea  aiekt  aehr  bedentend  aen.  Or. 


iiain,  aang.  vea  r.  Mmar»  iwa,  t-aoL, 
jT^  iniUr ,  P.  A.«  daa  Axiam  d« 
pwdtokigiaehe  Bedeataag  d.  Weber'aikm 
Elwert'aeiw  Yeriag«  iTX  -  SakeU, 


Eisner,  F.,  die  Fnxla  des  Mihnanr 
mittdohemtken,  3.  Aofl.,  Hamborg,  Voaa,  4  UK  —  JaEr' 
buch  d.  prakt  Mediain,  Iwiag.  TOtt  P.BMmt,  im,  %VUl, 
Stuttgart,  Enke,  « ^       "  "  "     '     -  •  •- 

Psychophysik  n.  d.  pej 
Versncne,  Marburg,  £1 
O,,  UiBiMto  Snilwa  fbar  die  Wii  , 
Stafenidar  M  ebM«lBekw  Hatakiaritkeitaa  iljibrigm 
BrfUinagaa  in  Oidowa,  BerUa,  HfaaelMBld,  tfiO  J£ 

Oaieuadt:  Dr.  Alben  J/oor*n-Düs.te!dorf :  Fünf  Latrcn 
ophihalmologtBchtr  WitHamkeil.  Wiesbaden.  .1.  Berg- 
mann. —  Prof.  Fon/air- Lüttich:  Let  niorali/if,  lenfs 
forme«  et  leur  traitement  'J.  6d.  Bruzelles.  H.  Manceanx. 
im  —  Prof.  XAiv-MOnster  l  W.:  Froze>ui»eAe  Zuitmmmh 
$eUuna  tmd  NäkrtieUweri  dtr  men*cklich«n  JVahrungmilL 
Graphisch  dargestellt  Berlin  1883.  JnL  Springer.  iJa 
—  Prof.  C.  HVfJ^Aa^Berlin:  1.  Ueber  eine  FeblerqneUe  bei 
Untersnehaag  des  A'mmlWbMMen'«  nnd  über  diems  edbau 


Untersnehaag 

8.-A.  atti  AreL  t  Pajeh.  XII,  8;  2.  Erkrankung:  der  HäUf 
ttränge  M  ftnlglbe*«»  O'tkUMkrvttm.  BbaidalMr;  &  Ar 
LokaUMoiio»  itt  Bmbmmh  mti  im  MmkalmMM  Iw 
Kaoachaa.  OhaiiH-AaB.  im  -  Dr.  O.  nb^Ssdaa: 
Ahbr  -  MmmaA.  rtaakftet  a.  IL  and  BetUa.  Bidelf 
Moaaa.  18».  -  Dr.  J.  Maichka:  Ilandhuck  dtrMfUÜUm 
Mtdüin.  1.  Bd.,  Tübingen,  1881,  H.  Lanpp'sche  Bnebk 

(Den  geehrten  Herren  EinHemlern,  Auturenaid 
Verlegern.  freundlieh«ten  l)ank.    Heniuüt'eher. ' 

Kint«endunK  von  Separnt-Abdriltken,  Hrosctiiiren  an4 
»erken  ans  dem  Gebiete  der  prnktischi^n  Medizin  wird 
erbeten;  die  Besprechniig  der  eingegangenen  Hcbrlftea 
erfolgt  möglichst  nach  der  Beibeafolge  des  Eingangs. 


 Wir  verfehlen  nicht,  unsere  Leser 

darauf  aufinerksam  zu  machen,  dass  zu  der 
«m  M*  i.  M.  In  BMttaraiit  „Alte  fMl**. 
Berlin,  Bnrgstrasse  7  eine  Treppe,  stattfinden* 
den  Delegirten- VersÄmmlung  der  Central- 
hilfskasse  für  die  Aerzte  Deutschlands  der 
Zutritt  von  CHrten  nldit  nur  gmMtittt,  i 
aa«A  Mhr  crwiBBcit  Ist 


Mt'ilizinalgcsf'li'.K'idiang, 
Anzeigen  ia  dea  BeÜugea. 


VlIrBadaktloa:  Dr.  Jaliaa  Qraaaer  Ia  Pramlan.  —  DmekaadTerlag :  logaa  Oroaaar  In  fieriia 8W. Zinmentr. OL 

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Dentloha 


1.  Juni  1881. 


Medizinal- Zeitung. 

T?Voch  en  so  hr  i  ft 

fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


von  Dr.  Julius  Grosser, 


I IL  Jahre:. 


Der  „Medizinal^eNetz^ebiing"  Neue  Folp:e.   Bd.  VIII.    No.  22. 


|rMktiat  jadm  Oonnanta«.  FrvUSaark  viertel  intirliU.  Ukn  aboa&irt  b«i  all  an  Poi 
M,  JwiWiaill     Di»  M*ir  •nohi<-nr<n<  u  7  BAnda  llinl  _lwini1n«1nwtlft ■! 


PosUiutalua  nad  Baohkaadloanaa  «pwi«  ia  dw 
iMwuuwdlnnc  von  Smc*n  9n9mmt  Ib  BirUv 

 -  >)«M^^ban«>- kttiUMD  m  «OB  I 

Vi  Miuk  naebbaaolfan  Warden. 


Schott .  zur  l.t  lire 


Iftliiilt.  OriKinal 

■t  iS.hluns). 

KamUcliaD.  KAbuw.  Arziii'ivcronliiimgi'n;  Anders. 
Mf<funn  hei  Kiiulpiti;  K i ch ard s h u,  An.'i.stliMireiidp  Mi- 
•liuiife»;  Hers,  I)iflitberieheliaiidlunj< ,  Kreiirli,  I/*>bor- 
»I«««.  LHUcher,  KroneiKiuelle  eu  Ober-Snlzbruun  K'i't'"» 
Ni-Ttssleiiikulik  ,  Rom-.  Ttf-puiiation  bei  Hiriiab'i/rs.s,  l)nun, 
HwMeutcüe  tU-^  .ScbiiiU-1-H .  ThibicrKe,  halli<.  ir i-,-  /.un^'i-u- 
'a'irtiidmijc;  H  u  c  h  n  rd  .  I.r'bcr-  un<l  Xifrenk'>lik  hei  S.  hw  mmer- 
jft;  VVhit  we  11,  Hfi-i-\',  .isM'ntij'nti<!ii_>n  bei  Abortu-i;  Mus- 
'»'ft.,SJ»eideiiversclilus.i  bi  i  IM.ih.'us  h'  iilpiiH-tMi  K  "  n  r  ti  i  pr  . 
lik«  »jphilitica;  (iray,  J'uiiillrii  Ijri  Einl'  i 


II  iler  \Vander-  '  feid.  l'lat/.anirst;  Wille,  Zwaiigsvursrellnnt'eii ,  Spilxk», 
Zujinir-fvurst'-llunt,' Ih'I  Eiiilciisie;  (liiaurk.  I\iitwirkltiiig  von 
fieiüteskninklii'itt.n  aus  Epilejisift  ,  Kapüsi,  ilautkratikheilett; 
Kubit.li  h,  Siilizylsänre  gesren  Hoq)e8  tonauraus,  Fiagc.i, 
l.iddertiiiii  syphilitica;  v.  Fraffstein,  Was  nullen  vrh 
lirennen  ',  MeMi  ljede,  iiekurrenz-Epideinie  1M79,W  rctitinii 
lietr.  (iewiTli'iiriliaini;.  —  Vermischtes.  —  Vereiu.snach- 
rii'bteu:  Herl.  med.  tie.sell.-ic'h.:  Hahn,  lesezirter  l'ylurus; 
H  euoch  ■  (i  ut  t  lu an  u  -  K  w ald ,  I'leuritis.  —  Uibliogra- 
phischeH. 

HellnfTP.    >r e  il  i  t:  i  n  a  !  a  11  z  I' i  C'T    Persitnalien  ,  Vakan- 


Zur  Lehre  von  der  Wanderleber. 

Ton  Dr.  Theodor  Sebott,  Bad-Nanheiiii. 


(OrigiBalmittoÜBBg.) 

ScMtua. 


Wm  nun  die  Aetiologic  dieses  bis  jetzt  seltenen 
f«tJioJogi»cbeD  Phänomens  anlangt,  so  ist  die  von  Pia- 
aufgestellte  und  von  Barbarot t:i  •)  ebenfalls 
«^'eiftirte  Theorie,  dass  Veigröwarang  der  Leber  die 
rmhe  sei,  wohl  jetzt  allgemein  fallen  gelassen;  eben- 
f  »fnig  dürfte  die  von  W i  n  k  le r  ')  und  C a n  t a u  i  •) 
ivugesprocbeoe  Ansicht  Anklang  finden,  daaa  der  bei 
r^tehwdein  Hiagebaach  gravide  Uterus  die  Lab«  nach 
hiQtea  Mofa  ud  ao  die  Falten  daa  fMitoneuma  aua- 
<Una- 

Meissner*)  suchte  die  Erklirung  in  «ner  ab- 
^■mm  Liage  der  Bänder,  weleba  »ix  Auffaingung  der 
Ub«  Aaaan  nnd  glaubt,  daaa  CSfaridittt,  Hingebauch 
aad  "schlaffe  Bauobdecken  als  begünstigende  Ursache 
aitwirktea.  Leopold,*)  Sutugin')  und  Chvostek") 
<'  tiliessen  sieb  diaaw  Erklärung  an.  Carl  Jacobi  Müller^) 
^<>fagkieh  deasen  angeführter  Fall  wegen  der  Nichtrcpo- 
■iiriwk^  de«  Tumors  immer  noch  als  wirkliche  Wauder- 
W-er  streitig  bleibt),  glaubt  das  ätiologische  Moment  in 
'taex  Atiwphie  deajenigen  Biad^ewebea  anehen  an  mfiaaen» 
»elcbes  «•  Xabar  nit  dem  Zweiebfd!  vevUndet 

Was  nun  unsern  Fall  anbelangt,  so  bandelt  es  sich 
■TMdcnim  um  eine  Jr'niu,  sodass  nach  den  bis  jetit  be- 
»  fiUas  ea  kaiam  ZwaJM  onlatliagen 

') 
') 
*> 
•> 


KivistA  lin.  VU.  8. 1H68  — SdiaiMt'B  Jabrb.  Bd.  141. 
U  Mi.rKujfiii  XII.  1870  —       .  .        .  149. 

Arch.  f  (jynJikologie  Bd.  IV.  1n7'J. 
Amiali  anivcra.  di  medicinalHTd— Schmidt  s  Jahrb.  141. 
Berl.  klin.  Wochenschrift  Xo'  VL  1888: 
Schmidt  s  Jahrh.  Bd.  141. 
Anh.  t  Qyalkdiigie,  VU.  Bd. 

vm. , 

N«.  98-»,  IST«. 


kann,  dass  das  Geschlecht  von  grösstcr  Bedeutung  ist. 
Hingegen  lassen  sich  Trauma,  feste»  Schnüren,  schwere 
Geburtsakte  und  UnterleibeentcQndungen  ebenso  voll- 
ständig auaacUianan,  «ia  eine  VergrSaserong  der  Labar 
selbst,  denn  daa  Torliegende  Organ  erweist  sieh  sowohl 
bei  der  I'alpation  uaJ  Perkussion,  wie  auch  gacz  be- 
sonders bei  der  Reposition  unter  den  Rippenbogen  als 
normal  groes.  Hingegen  kommen  die  nnn  wniiAhmH 
den  Ponkte  wesentlich  in  Betracht  und  zwar: 

I.  Die  grosse  Anzahl  der  voraus  stattge- 
fundenen  Geburten  Terbunden  mit  Hänge- 
bauch. Letiterer  war  hiar  bekanntlioh  bai  glaicli- 
zeitiger  Zartheit  der  Baaebda^en,  beaonders  wihread 
der  letzten  Schwun^-^rachaftcn,  so  hochgradig,  dass  der 
I.,eib  sehr  überhängend  wurde  und  nur  schwer  durch 
eine  Binde  zurückgehalten  werden  konnte.  Nun  talgt 
nach  den  übereinstimmenden  Urteilen  aller  neaaran 
Anatomen  der  intraabdominale  Druck  wesentlich  mit 
dazu  bei,  die  Leber  in  ihrer  normalen  r^a^e  zu  erhalten. 
Wenn  aber  durch  Qbermisaige  Anaammlung  des  Frucht* 
trasaers  Blagrtwneh  bedingt  mr,  und  nadi  dar  pl8ts> 
liehen  Entleerung  des  Uterus  das  Volumen  des  Unter- 
leibs wie  hier  nicht  durch  Kontraktion  der  Bauchdecken 
genügend  verkleinert  wird,  so  muss  gleich  und  längera 
Zeit  nach  der  Geburt  eine  sehr  arheblkdia  Varmindening 
des  intraabdominalen  Dmeka  eintreten. 

Hängebauch  und  Erschlaffung  der  Bauchwandungen 
durch  mehrfache  Sobwangerscfaaften  wiederholen  sich  in 
dar  IMMrigpit  Kiaaiilft  dar  Wanderlebar  sv  oft,  vm 
als  blosser  Zufall  angesehen  werden  zu  dürfen,  aber  für 
aieh  allein  genügen  sie  aicher  nicht,  um  eine  Wander* 
kbar  m  Stmda  so  fariagan,  sonst  rnüiita  du  T«f* 


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S60 


kemiDQn  derMlbfln  viel  bftnfiger  konstatirt  werden.  Wir 
beobachten  aber  oft  genug  Hingebftuobe  mit  gans 
ichlaffen  Wandungen.  Der  tief  herabgesetzte  intraabdo- 
minale  Druck  kann  nicht  wesentlich  mehr  dazu  helfen, 
die  Leber  sa  tragen,  ihr  gansee  Gewicht  serrt  an  ihren 
Yeilrindaageii ,  aber  dieie  «nraieen  ridi  «!■  feit  genuin 
die  Leber  sinkt  nicht.  Hier  nun  treten  ge- 
radezu Ursachen  in's  Spiel,  welche  die  £r- 
seklnifung  der  Bauch  waodangen  lingere  Zeit 
kompensirten.  Zum  Meteorimiu  anniitteHMg  nMh 
der  Geburt  gesellte  sieh  bald  trihreod  der  Liktation 
eine  hochgradige  Obesitas,  so  dass  in  dem  mit  Fi'tt- 
Biasten,  Gasen  und  Fikalien  angefüllten  Unterleib  der 
Dnrak  Bngara  Zeit  tri«  sum  IMkjahr  1879  hinan  avf 
genügender  Höhe  erhalten  WOXde.  Um  die  Störung  zu 
Stande  xu  bringen,  muMtca  noch  andere  Ursachen  in 
'Wirimag  treten;  als  aokka  habeo  wir  hier  io'a  Augt 
an  fiuaan: 

IL  Den  Breehdnrelifall,  die  kiufige  Ab- 

wechealnng  vdh  Diarrhöe  mit  sehr  hartnäcki- 
gen bin  Stigigcn  ätublrerstopfungen  bei  an- 
haltendem Erbrechen.   Diet  museta  notirandig  tw- 

•ehicdene  Folgen  herheiführen: 

a)  In  dem  titnrk  ausgedehnt  gebliebenen  Leib 
nusste  durch  die  anhultendcn  Entleerungen  nach  oben 
und  unten  der  Druck  jetzt  «irlüicb  tief  erniedrigt  wer- 
den, vnd  die  ndi  datwiseheasehielMnde  stark«  Stahl- 
Terstopfung  mit  hochgradiger  motooriBtiscber  Auftreibung 
liossen  eine  sich  ailmähitch  anpassende  Zusammenziebung 
der  Bauchdcckcn  nicht  zu  Stande  koBamen. 

b)  Die  Hinfälligkeit,  die  Ohnmächten,  die  auch 
subjektiv  empfundene  Schwäche  des  Unterleibs.  Der 
inlraabdominale  Druck  bat  bekanntlich  eine  seiner 
flauptqaellen  in  der  KontnktUit&t,  dem  Tonus  der 
Bauehmuskalatiifr,  sunud  wenn  die  einftelie  Blsstisitftt 
wie  hier  durch  Ueberdehnung  herabgesetzt  wurde  Er 

.  nuisstc  darum  auch  vmi  dieser  Seite  her  erniedrigt 
Averdcn,  wenn  nach  dun  heftigen  Anstrengungen  der 
Bauch  presse  beim  Erbrechen  oder  beim  schwierigen 
Stuhlgang  Miukelerschlaffungen  eintraten,  wie  sie  er» 
fahruugBgcmäss  die  dabei  so  häufig  vorgekommeiicu 
Ohnmachtsanwandlungen  und  Oluimacbten  zu  begleiten 
pflegen. 

c)  Indem  bei  viele  Monate  hindurch  fortdauern- 
den Erbrechen,  in  geringerem  Grade  auch  bei  den  über- 
nlasigan  StaUanstrengungen,  das  Zwerchfell  sammt  der 
ihm  aahiaganden  Leber  h&afig  ab>  ond  anfwirts  ge- 
schleudert word^  so  mntste  nrnsomebr  eine  stuke 
Zerrung  auf  die  Befcstiguugsbändor  zwischen  den  beiden 
Organen  ausgeQbt  werden,  da  der  schweren  Leber  der 
stfttaead«  G^endnuik  ftiUba 

Doch  bei  weitem  am  wichtigsten  fTir  den  ursäch- 
lichen Hergang  dürfte  eine  andere  Erscbeiuuugsreihe 
sein,  die  mtt  IfagandannstSning  in  Qesiduiag  tiat^ 
n&mlidi: 

HL  Die  wfthrend  der  letzten  Laktation  anf* 

getretene  auffallende  Beleibtheit  und  die  eben- 
so starke  Fettabnahme  des  ganzen  Körpers 
•piter.  Sie  muaste  aiob  naeh  fandüsdansn  Kicb» 
tungen  hin  geltend  madien: 

1.  Durch  die  Fettabnahme  wurde  die  Schlaflfheit 
der  Bauchdecken  noch  weiter  gefördert; 

3.  mit  dem  Scliwund  grosser  Fettmassen  im  Uater- 
laib^  in  den  Mesenterien,  dem  grossen,  dem  kleinen  Netz, 
dsn  anbperitonealen  Bindegewebe,  gehen  der  Leber 
iriebtign  Stutzpunkte  verloren,  es  sinkt  zugleich  die 
FUlngg  des  Leibea 

3.  Ganz  besonders  in  Betracht  gezogen  zu  werden 
▼erdienen  bei  einem  Fall  Ton  Wanderleber  die  Fett- 
an*ammlungen,  welche  bei  fetten  Personen  nicht  nur 
unter  dem  parietaleu  Bauchfell,  sondern  biufig  auch  im  I 


Sttbperitonealen  Bindsgswebe  des  Zwerchfellftbersagi  «w| 
der  Leberb&nder  auftreten.  Mein  Bruder  uod  ich  Ubcs 
kürzlich  über  dieses  Vorkommnis  eine  Rundfrage  au 
eine  Anzahl  von  Normal-  und  pftthol'i^isclii'::  Anatomen 
verschiedener  deutscher  Universitäten  genclttet,  usd 
vmidea  diese  FettaasaanBlgagw  t«b  dsn  nosa  ah  hi». 
weilen  ,  vnn  Andern  als  UUlflgf  TOD  Dritten  wifldenim 
als  ganz  alltägliches  Voikommnis  geschildert  Du  Auf- 
treten und  rsseba  Wiederverachwinden  der  subperito- 
■ealea  Fettminwn  vaaste  atna  iMMkgiadig«  Vecsdusb» 
Udikdt  des  Peritoneums  liioterlassen. 

Wieviel  Bedeutung  nun  aber  jedes  eiazdne  diecsr 
Momente  für  das  Endergebnis  hat,  wie  sie  des  Guuuk- 
ren  in  unserm  Falle  snsammenwirlrten,  das  lisst  sidi 
meines  Eraehteos  weder  nach  dem  bisherigen  Stand 
unseres  Wissens  über  die  Wanderleber,  noch  aus  des 
UToUständigen  That^ucben  unserer  vorliegendsn  KiM- 
kengsselüohte  mit  Bestimmtheit  entscheiden. 

Soviel  lisst  sieh  mit  grosser  WahrsdMialiclikHt 

sagen:  Viührend  der  I-nktatinn  war  noch  keiaSjBptsai 
Torhandcu,  welches  auf  spätere  Wanderleber  hiadentete; 
das  Befinden  der  Patientin  war  tin  blftbandes;  der  Leib  v^t 
teilweise  durch  Meteorismus,  ganz  besonders  aber  durch 
bocligradigo  Obesitas  so  ausgefüllt,  dass  sich  der  intn- 
abdomioale  Druck  auf  genügender  Höhe  erhielt  Ein 
erhebliches  Sinken  der  Leber  war  mir  auch  im  Herbst 
1879  nieht  ao^sMIsn.  Im  December  1880  dsgcgts, 
nach  einem  im  harakgekommcnen  Zustande  Tcrbrachtea 
Jahr,  waren  dieselben  die  Wanderleber  begleitesdea 
Symptome  schon  vorhanden,  mit  welchen  sis  im  Uli 
1881  in  meine  Behandlung  eintrat. 

Von  wann  ist  ihr  erstw  Beginn  zu  datiren? 
Nicht  zu  bezweifeln  ist,  da»»  der  lang  audaucriidc 
Brechdurchüsll  durch  die  Entleerung  der  Gedärme  uod 
dnreb  den  raseben  Sehwund  der  Fsttnaasen  aus  dsn 
Leib  einen  stjxrk  iK-günstigenden  Einfluss  auf  dif»  Knt- 
Wicklung  der  Wauderleber  ausübte;  in  gleichem  isüf 
musste  auch  durch  ErnährungsstSrung  der  tpiten 
Magenkatarrh,  die  unmittelbare  Fortsetzung  des  Bieeii- 
durchfails  wirken.  Aber,  war  der  Brechdurchftdl  «sd 
der  spätere  Magenkatarrh  nicht  seibat  das  erste  Symptfo» 
des  beginnenden  Heruntersinkens  der  Xjeber,  weicbai 
gaaa  albidUiHA  latsot  toibaraitst  Dmden  «sr  dank 
vorausgegangenes  partielles  Wiederverschwinden  einiels« 
Fettanhäufungen?  Die  heiabsinkende  Leber  küotite  woM 
durch  Druck ,  Zerrung,  Knickung  des  Magens,  der 
Dirme,  der  Ffortader,  der  Nerran  Sraohainungen  hn> 
beif&bren,  wie  sie  hier  beobaebtet  worden. 

Ich  niusa  mich  beschränken,  diese  Frage  für  künftig« 
Fälle,  die  lückenloser  in  Beobachtung  blieben,  zur  Di*- 
kuesion  xn  stellen. 

Nun  hat  sich  sicher  während  dieser  Erörterusgco 
dem    Leser    noch    die    Frage  aufgeworfen,   was  sich 
denn  jetzt  bei  vorgesunkcoem  Ongao  an  der  normalco 
LeberateUe  befindet.   Ich  glauba,  qncbe  dies  jedock 
nur   als  Vermntnng  und   mit  alten  Voibeliälk  mIi 
duss  es  vorzugsweise  das  Colon  ist,  welches  diese  Stelle 
ausfüllt,  doch  wäre  auch  nichts  gegen  die  Behauptung 
einzuwenden,  dass  ein  Teil  des  Duodenuna  daran  pzrti- 
zipirt.     Zwar  liegen  die  Pars  decendeiis  und  ein  Teil 
der  Pars  horizoutalis  inferior  duodeni  von  dem  Zwenk' 
feil  nur  unvollständig  überzogen,  fast  wie  die  Niere  sieai- 
lich  unverschieblich  der  hinteren  Banohwaad  an;  sb« 
die  gleiehen  Ursaeben,  welehe  in  unaerm  Falle  dank 
die  starken  Lockerungen  die  hochgradige  VerscliinMich- 
keit  der  Leber  herbeiführten,  können  möglicherweise 
auch  [sumal  unter  dem  wediselnden  Zug  der  Leber  am 
Duodenum  vermittelst  des  Ligam.  bepatico-duodenale] 
«ne  Lockerung  der  Befestigungen  des  Duodenums  und 
eine  Verschiebung  desselben  nach  oben  veranlasst  haben; 
1  dass  eine  solche  Lockerung  und  Veracbiebung  tot- 

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261 


I,  irt  oniweifelbafti  i»t  j»  doch  Iwi  Zwanli&Us- 
Harin  mdrt  wltoB  das  DaodeDam  k  der  BniitliSble 

pkadtn  worden. 

W»8  uun  die  Therapie  des  vorliegeiidcu  Falles  an- 
hagt,  habe  ich  aus  zweierlei  Gründen  von  der  bis- 
lifri|ea  BehaDdluag  des  Anlegena  tiatK  feitaa  Leibbisde 
AMtaad  genommen,  und  zwar  ' 

1.  weil  Magenkranke  überhaupt  einen  »Urken  Pnick, 
«•Ich«  die  gaoze  LeibeszUkumfenox  umtMstf  neitt 
Attmüagro;  9.w«luf  diM«  W«jM^Ii«l«r«fitw«d«r 
|ir  Bicht  oder  nar  sehr  wenig  zurückgehalten  ^ird.  Idi 
MSente  mich  desshalb  einer  Bandage  mit  stell- 
barer Pelotte.  Die  letztere  habe  ich  zu  diesem  Zweck 
kmiatrainui  laiMB;*)  sie  liat  einen  LingMiarch- 
▼ott  19  Ctm  i  die  grfNte  Breite  vom  beti^igt 

-8  Ctm,  sie  ist  sehr  weich  gepolstert  und  zwar 
am  besten  in  der  Form  eine»  ausgehöhlten  Keils,  dessen 
gcrielitet  ist;  doreh  ein  sogeoanntee 
le  ist  die  Pelotte  um  eine  horizontale 


^^Meedhe  ist  vom  iMtnuttentenmAcber  äteiner  in 
Vtnktart  a.  IL  ifBfcitlgt» 


Aehie  drehbar  (d.  h.  der  ontoM  breite  Teil  de*  Keils 
dreht  lieb  DBoib  innen).   Mittelst  einer  aoloheo  Pelotte 

vermag  man  am  besten  tlcn  TriK'k  niiohzunhinen,  wenn 
mau  mit  hohler  Hand  die  Leber  an  der  uormaleu  Stelle 
zurückhalten  will. 

Die  Anlegung  der  Bandage  gleicht  der  eines  gewöbn- 
liehen  Bruchbtndee.  Reposition  der  Leber  in  Rücken- 
luge  mit  der  reehtcn  Hand,  Zuknöpfen  der  Torhcr  offen 
umgelegteo  Bandage  mit  der  linken»  naohtrigliohe  Wag- 
fectotellBBg  der  Pelotte  Temittelit  der  Botmnbe. 

DJ«  Patientin,  welche  ich  TOT  8  TtgOO  zum  letzten 
Mal  sab,  hat  die  Bandage  wibreod  der  ganzen  Zeit 
(10  Monate)  sehr  gut  vertragen,  sie  ist  viel  kräftigav 
geworden;  eine  Wiguog  ergab  eine  Qewiohte-ZnnahaM 
von  14  PRind  inneitalb  V«  dahr;  das  Fettpolster  der 
Raiii  iiil.  ken  liat  entschieden  zugenommen.  Die  Bandage 
kann  jedoch  bis  jetzt  noch  nicht  entbehrt  werden; 
wird  dieselbe  aar  eine  Stende  lang  fbrtgelaaseo,  so  tieton 

Ersclieiiiiiugen  von  Seli^indel  und  Uebelkcit  auf. 

lu  eiucm  Torliegcndcu  Falle  möchte  ich  den  Koliken 


EMBSCHAU. 


AUgem.  Theiapie^  Matena  inedica  und 

AnneiTerorliniiiMn  Bnm  Gelmaehe  flkr 

Klinizisten  und  anp:enende  Aerztc.  Zusammen- 
gestellt Ton  Dr.  S.  Rabow,  früheren)  entteu  Assistonz- 
•nt  der  med.  Klinik  zu  Strassburg.  Sechste  Ycmiohrto 
•ad  Terbesserte  Auflage.  Strassburg.  C.  F.  Schmidt's 
(JoiTmitäU-Buchhandluug.    Friedrich  Bull.  1882. 

Wir  haben  das  Torliegende  Büchelchen  bei  dem 
ErscbeiDen  der  fünften  Auflage,  1880,  den  Kollegen 
als  einen  allezeit  bereiten,  ganz  ausserordentlich  prakti- 
(clien,  zur  Ausfüllung  augenblicklicher  Gedichtnislücken 
kt  der  Ordination  Torzüglioh  geeigneten  Ratgeber  in 
Cmt  Kdtang  (1880,  8.  489)  beslena  empfohlen  nnd 
können  das  Gesagte  heute  für  die  soboell  notNvi-ndig 
gewordene  sechste  Auflage  nur  wiederboleo,  da  wir 
oosere  Empfehlung  nicht  aVermebren  und  Terbesaern* 
können.  Der  Verfasser  bat  die  Fortschritte  der  Wissen- 
■ehaft  io  den  letzten  2  Jahren  gcbOrcnd  berücksichtigt, 
«inwlnee  Fehlende  ergänzt  und  die  Brauchbarkeit  des 
ftinsen  durch  Anbänguug  eines  Kraakbeitsrogisters,  wie 
^  m  «finsditea,  weaentUeh  erliSiit  Bedaneni  können 
wir  nur,  dass  die  neue  Ausgabe  um  einige  Woehen 
'vafröht  erscheint,  bei  eiuigem  Warten  bülte  sie  über- 
all, besonders  bei  den  Muximaldosen,  die  neue  dem- 
aisliA  aa'a  Licht  tretende  Pharmakopoen  Germaoioa  in 
BMmM  deiben  kSooen.  Doch,  die  Kollegen,  welche 
>ie  anschaffen,  fiinlen  Raum  uud  Papier  geuug  Tor,  um 
die  Kkinigkeiten,  die  sich  geändert  haben,  oachsutiagen. 

Gr. 

ÜQKiwhe  und  niebt  toxisdie  Wirkungen 
4m  Jodoform  in  seiner  Verw«iidiiiif  als  An- 
tj^iitili  lim  bei  Kindom.  Tod  Dr.  E.  Anders. 
(IIb  Mnb.  med.  WoebaaMbr.  17  82.) 

A.  wUntatrt  die  tob  König  veictretene  An« 
aAflnag,  dMs  die  Oelhbr  dner  Intoxikation  beim  Kinde 

ifaie  geringe  sei,  und  besuuilers  hat  er  die  Ui'berzeuf;ung 
fnroniMa,  dass  dem  Säuglingsaiter  nur  eine  ge- 
nmgm  Dinpooition  Ar  toxnobe  Wirkungen  des  Jodo- 
^rms  zukommt;  trotz  ausgiebigster  Verwendung  des 
Mittels  als  Antiseptikum  bei  Säuglingen  hat  er  doch  in 
Mm»  9wlk  «Mh  nw  die  garincrteo  StöraiigBii  erlebt 


Einige  der  eklatantesten  Fälle  führt  A.  an,  dunti  aber 
auch  eine  Jodoformintuxikation  mit  folgender  Geistes- 
störung bei  einem  9j&hrigen,  schwlebiichen  und  ealni« 
scheu  Knaben,  der  seit  4  Jahren  an  rechtsseitiger  gra- 
nulöser Gonitis  litt.  Die  P^rscheinungon  waren  auf- 
getreten, nachdem  beim  Verbandwechsel  nach  Aus- 
spülung der  Wunde  mit  2pCt.  iUrbolwaaser  diese  mit 
feinpukerinrtem  Jodofbrm  (statt  de*  bisher  verwendeten 
grobkristallinischen)  bestreut  worden  war.  Der  Knabe 
starb  14  Tage  später  an  der  schon  rorher  diagnostiziiten 
Lungentuberkulose.  A.  hat  den  Eindrudc  gewonnen, 
dass  in  der  That  das  feinpulrrige  Jodoform  leichter  ab« 
sorbirt  werde  und  dass  alsdann  <die  gleichseitige  An- 
wendung der  Karbolsäure  ungünstig  auf  den  Organismus 
wirkt,  weil,  wie  Mos  et  ig  herrorbebt^  Karbolsäure  stets 
Idehte  nepbrittsdie  Rmsnng  bedingt,  dednreb  üh  Jed> 
auBscheidung  behindert  und  somit  vielleicht  Ursache  der 
Anhäufung  des  giftig  wirkenden  Jode^  im  Blute  sei. 
Auch  io  dem  von  A.  mitgeteilten  Fnlle  war  am  Tage 
des  Eintritts  toxischer  Ersebeinangen  der  Barn  duücler 
als  sonst  ond  karbolhaltig. 

Andererseits  zeigen  die  Experiiuento  von  Miku- 
licz, dass  das  Jodoform  nicht  einmal  die  Entwickeluog 
Ton  Spaltpiltea  unter  allen  Bedioglmgen  an  henunen 
im  .'^tande  sei,  weil  ihm  die  energische  Momentan- 
wirkung fehlt.  Wo  es  sich  aJ&o  um  diese  bandelt, 
wie  zur  Desinfektion  Ton  H&oden,  Schwimmen,  Instru- 
menten und  vor  Allem  nir  Irrigation  der  Wnsde^  wer* 
den  wir  desinfiziTende  Flüssigkeiten  sieht  missen  Unneo. 
Dem  Einwände  von  Mosctig  dürften  wir  gerecht 
werden,  wenn  wir  uns  bei  der  Verwendung  des  Jodo- 
fonna  mm  «ntisaptiacben  Yorbende  iWt  der  Karbols 
säuie  anderer  AatiMptike  bedienten.  S. 

Anlfttetiraade  BHscbangen.  —  Riehsnl- 

80n.    (The  Lancet  May  6,  82 ) 

R.  kombinirt  Methylen-Bidüoiid  3  Teile  mit  abso- 
lutem Aethyl- Alkohol  1  TeO,  oder  Methylen. BieUorid 

10  Teile  mit  abeolutem  Methyl-Alkohol  6  Teilen.  Die 
letztere  Mischung,  obgleich  etwas   schwächer  wirkend 
als  daa  leine  Methylen,  hilt  R.  für  „das  sicherste  der ' 
bekannten  Anistbetike,  wenn  der  Methyl -Alkohot  ab- 
solut rein  ist.  Or. 


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S69 


Innere  Medizin. 

Eine  einfache  und  erfolgreiche  Behand- 
lung der  Diphtherie.  Mitgeteilt  von  Emai  Berg, 

Ordinator  des  Perne'Bchen  GouTernemeDtslandMhafli- 
hospitals.    (St  Petersb.  med.  Wcbacbr.  17/82.) 

Die  B«b«iidluDg  w&brend  einer  ausgebreiteten  Epi- 
demie beatand  in  der  frühzeitig  angefangenen  innerlichen 
Dutiddtttng  Ton  Kali  cblorici  3,75.  GijoeriD  30,0, 
Aq.  d«it  90,0,  ttindHeh  1  TbealMM  md  dar  Saal 

t&glicb  wiederholten  Einreibung  einer  Salbe  aus  Extr. 
Beliadonn.  3,75,  Vaaelin  15,0,  in  den  Uals  mit  nacb- 
ftlfHider  Wattednwtcklang.  Einfach  ist  die  Behandlung, 
das  gabaa  irir  su}  daaa  aie  den  V«rt  nie  im  Stieh  ge- 
lassen bat  vad  ihm  erfolgreidi  gawewn  ist,  mOsaea  wir 
ihm  glauben,  neu  aber  ist  sie  nicht  Die  Motivirung 
der  Wirkung  der  starken  Belladonnasalbe,  welche  |,bei 
Ifaalitia  die  Abaaesabildung  yerhindert  and  die  Karben 
der  Brustdrüse  zum  Verschwinden  bringt*,  mit  yrahr- 
acbeiulicbcr  VerriQgeruDg  der  kapillären  Fluxion  zu  der 
Baohenscblcimbaut  durch  die  starke  Verengerung  der 
kPf*w^"  ArtiflriMi  und  demgamiMer  Bahindetung  dar 
InlisktiaB  lat  nin  hypothetiMh  vad  doraik  inahta  ba- 
grindaiL  Or. 

Ahscess  of  the  liver.  By  Dr.  Frendk  (Tbe 

Cineinnati  Lancet  and  Clinic  4/82.) 

Tflif.  berichtet  über  einen  Fall  von  Leborabaxeas, 
walcher  den  liuken  Leberlappen  betraf.  Derselbe  ragte 
herab  Ua  zur  Mitte  a«is«hen  Prooeaana  antifotmia  und 
Nabd,  tmd  meh  liaka  Ma  Bb«r  die  Bnln  Linea  pan- 
stemalis.  Der  Tumor  batto  bestimmte  Cremen  und 
fühlte  sich  teigig  an.  Das  Hypogastrium  war  vorgewölbt, 
ebenso  der  Nabel.  Es  zeigte  sich  deutliche  Fluctuation. 
Verf.  empfiehlt  zur  Differentialdiagnose  eine  Probepunk- 
tion und  darauf  folgende  Aspiration  des  Eiters.  Sollt« 
sich  die  Ilöblo  wieder  füllou,  soll  sie  hiufig  ausgespült 
und  mit  einer  reizenden  Flüssigkeit,  JodlSaoog,  injiairt 
«erdaa.  Woaaidl«. 

Die  Kronenqnelle  zu  Obersalzbmnn.  Von 

Dr.  Laneher- Straubing.  (Aerztl.  Intell.-BL  17/8S.) 

L.  anihli  seine  aigaBa  JLeidensgeachiahta.  Der 
bedanemawerte  Kollege  war  Jahr  asd  Tag  Ton  sehr  helli- 
gen Nierensteinkoliken  geplagt  (die  entleerten  Niere' ii- 
steine  bestanden  aus  saurem  bamaattrem  Natron),  welche 
er,  naeh  vielfeebea  aadeven  BeilTersuehea,  durch  den 
Gebrauch  der  Kronenqucllc  zu  Obersalzbrunn  (2  Flaschen 
tfiglicb,  ohne  besondere  Diät)  los  wurde.  Er  vorordnete 
dieses  Wasser  dann  drei  anderen  Leidensgonossen,  denen 
es  gleicbüftUs  gut  bekam,  und  empfiehlt  ce  niin  an  wei- 
tareo  ▼arsnebea,  ohne  Ar  jene  Quelle  Rdclame  maeheo 
zu  wollen.  Ob  der  Lithiongebalt,  oder  die  Verbindung 
des  Lithion  mit  Kohlensäure,  oder  eine  glückliche 
Mischung  sämmtlicher  in  der  Quelle  enthaltenen  festen 
Bestandteile  die  Faktoren  dar  gQnatlgaa  Wirknag  sind, 
lässt  L.  dahingestellt*)  Gr. 


Cbiruiigie. 

VeliOTTrepaniilitBMtainiiUklMiMi.  Yoo 

Prof.  Dr.  E.  RoscMiB.  (8ep.-Abdr.  a.  Anh.  t  Uw. 

Cbir.  XXYU,  3) 

Im  AnaeUiiaa  an  die  IßtteilaDg  eines  glfiekKeh  v«r- 

laufenen  Falles  von  Hirnabszess  in  Folge  einer  3  Ctm. 
tief  im  Gehirn  stecken  gebüebenea  Messerklinge  spricht 
sich  R.  iat  AUgOBWaiiaii  gegen  dia  Trepanation  beim 
lümabaseaa  aaa  vad  awar  dawwgaa,  weil  dar  Sit*  des 

*)  YauL  diese  Zaitnag  1881,  &  960, 


Abszesses  kaum  jemals  mit  Sicherheit  fp^tiuUtiieo  tf\, 
weil  da,  wo  ein  Abszess  diagnostizirt  werde,  derts 
mehrere  Torhanden  sein  können,  weil  nach  Ei&faaag 
dea  Abssaaaea  aalten  Ar  genageadea  EitenMais  n 
sorgen  spI',  und  weil  schliesslich  die  ErMru-p  Wire, 
dass  Hiruabszesse  spontan  durch  Resorption  heileo  könuen. 
Nur  in  dem  einen  Falle,  ,dasB  ein  Abszess  mit  wadtses- 
der  Ettentaanng,  also  mit  der  Tendenz  zum  Anfbraeb, 
verbunden  ist,  auf  den  ein  fester  firemder  Köipsr  hin» 
fhhrt,*  varapidit  BidiB.NntaanvoadarOpmlian.  Wi. 

Paracentesis  cranii  in  cases  of  hydrm» 
phalus.    By  Uagll  P.  IHum-Loadon.  (ThelMMt, 

May  13  82) 

D.  hält  nach  den  Erfolgen  der  neueren  Chinrgie 
die  Fnracaataaa  das  Sob&dala  bei  Hjdroeepka-  i 
lua  aiAbt  mir  für  nicht  geffthrlicb,  aonden  flirtiasiii«  | 
Bshuldige  Operation,   wenn  anders   korrekt  aasgeführt. 
Er  beeebreibt  ein  Aspirationsverfabren  mit  einem  kieiatn 
Aspirateor  und  giebt  die  nötigen  Vorsichtsmatsregeln  aa. 

Seine  Schlüsse  sind:    1,  Die  Paracentese  des  Sehl» 
dels  ist  indizirt  in  allen  Fällen  von  akutem  uod  chro- 
nischen Hydrocepbalus,  in  denen  die  übrige  Bebandluog  | 
erÜDigloa  war  und  daa  Leben  dea  Fatientea  dunk  dit  { 
Waehaaa  der  Flftaaigkeit  bedroht  ist    S..  Sie  ist  da  { 
einzige  Mittel,  das  Leben  zu  verlängern,  auch  wenn  äu 
Grundleiden  nicht  aufgebalten   werden  kann.    3.,  Die 
Flüssigkeit  ist  nach  MSgUahkeit  vollständig  zu  cntlefRo. 
4.,  Die  Operation  muss  unter  Umständen  wiederholt 
werden,    ö..  Die  Gefahren  derselben  sind  bei  sofgfilti. 
Anafihmng  ao  gut  wia  kaina.  Cir.  - 

Un  cas  d'h^miglossite.   Par  Georges  Thi« 
bierge,  interne  des  böpitaux.  (La  France  m^. 

Die  23jährige,  bisher  stets  gesunde,  Patieotia  «r-  ' 
krankte  im  März  1880  zum  erstenmal  an  einer  Fut- 
z&odung  der  Zunge,  welche  Affektion  auf  di«  teciitt  . 
Seite  baaduiakt  bfieb.    Eiaiga  Tage  später  emaditi  I 
sie  morgens  mit  sehr  lebhaften  Schmerzen  in  der  rec!it?n 
Zuogenbälftc  und  im  Ohr  derselben  »Seite,  und  am  (oi- 
genden  Tage  bestand  eine  beträchtliche  AnschwtUsag  ! 
dieser  Partie,  Terbunden  mit  der  CamögUchkait,  des  j 
Ifnnd  zu  öffnen  und  m  sehlneken.    Nach  14  Tsgta 
vcrschwandeu  die  Schmerzen  unter  Zurücklassung  fioef 
geringen  Anschwellung  der  rechten  ZungeobäUte. 

iiitta  Avguat  1881  crkiaakta  di«  Palientia  ssdb 
vollständig  freier  Zwischenzeit   plötzlich   wiedenim  »n 
einer  bedeutend  heftigeren  Attiikke  derselbea  Affekti««, 
diesmal  mit  ziemlich  heftigen  Fiebererscbcinungon  (T3^,}) 
und  intenairan  Schmerzen.  Das  Gesicht  ist  gerötet,  dis 
Sprache  ihst  vnmöglich;  der  halbgeöffnete  Mund  lint 
bchtäiidi).^  eine  Qu.i:itit;it  Speichel   herausflieBsen.  Esi" 
fernt  man  mit  vieler  Mühe  die  Zabnreiheu  etwas  na 
einander,  so  eieht  man,  daes  die  Zunge  der  SAa  iiav 
Ansicbwellunf;  ist,  welche  die  reebte  Seite  derselbaaSÄ^ 
nimmt  und  genau  in  der  Medianlinie  abschneidet 
geschwollene  Organ  fühlt  sich  weich  an,  zeigt  aber  k«^<! 
Fluktnatioa  und  nimmt  den  grfiaatan  Teil  des  Muod«  i 
dn.   Die  Zongenaohleimhavt  bt  Hut  rot,  zeigt  keia« 
Belag  mit  Außniibme  einer  die  Medianlinie  einnehmes-  | 
den,  weiss  überzogenen  und  geschwollenen  Stelle.  Das 
Schlucken  ist  beinahe  unmöglich.    IKa  Atmung  iit 
etwas  verhindert,  ohne  vermehrte  Freq-ienz.  DieKrsnhll 
klagt  über  lebhafte  Schmerzen  in  der  rechten  Zun^' 
hälft«  und  im  rechten  Unterkiefer.  —  Aa  folgendts 
Ti^  gesellten  aieb  daiu  heftige SahoMnaa  iaderTi^. 
dea  raditen  Obres.    Die  Zunge  ist  nof  Draak  sehrj 
schmerzhaft;  intensiver  Kopfschmerz;  T  39,0.    Die  P*- 
tientin  bekonunt  Mundwässer  sowie  Morphium  und  Cbio 
ral  ZOT  BeUbnpfhng  der  eich  steigernden  Schment% 
weloha  «rat  nach  Applikatioa  tob  4  Blntagab  in 


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263 


nchten  üoterlieferregioQ  sich  erheblich  Termindero  und 
»iliDihüch  mehr  und  mehr  mit  den  übrigen  Symptomen 
Kbwinden,  todass  Pat.  Mitte  September  ihre  Beschäfti- 
|cDg  wieder  aufnehmen  kann;  doch  ist  eine  leichte 
Schwellung  der  rechten  Zuugenh&lft«  zurückgeblieben. 

Dw  Anachaunng,  dau  die  mitgeteilt«  Beobachtung 
tnl  einer  Ern&brungMtdmng  nervöien  Ursprungs  beruhe, 
iliDlich  gewissea  Fällen  der  unilateralen  Atrophie  der 
Zan{;c,  glaubt  T.  nach  dem  ganzen  Verlauf  des  Fallet 
loiückweisen  zu  müssen,  hält  ihn  rielmebr  für  eine 
frische  entzündliche  Aflfektion  unbekannten  Urapruogs.  S. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 


Coliqaes  h^patiques  et  eoliques  n6phr6> 
tiqaes  de  la  grosseste  et  de  raccouchement, 
pur  le  Dr.  Henry  Huchard  -  Paris.  (L'uuion  mudi- 
csle  53  o.  53/83.) 

H.  macht  unter  Anführung  eigner  und  fremder 
RUe  auf  diagnostische  Irrtümer  aufmerksam,  welche  man 
dadurch  begeht,  dass  Leberkoliken  post  partum  mit  Feri- 
tooitis  Terwcchselt,  und  während  der  Schwangerschaft 
taftretende  Leber-  und  Nierenkoliken  für  Wehenbeginn 
gehalten  worden.  Nach  H.  besteht  zwischen  der  Scbwan- 
(oaebaft  und  Leberkoliken  ein  gewisser  Zusammenhang. 
Bei  beiden  Prozessen  fände  eine  Plethora  nach  den 
Bsacbeingeweiden  statt.  Fehler  in  der  Krnäbrung,  sitzende 
Lebensweise,  Kompression  der  Gallen  gänge  während  der 
Orariditat  seien  dann  weitere  accidentelle  Ursachen. 
H.  warnt  schliesslich  yor  dem  übertriebenen  Gebrauch 
von  Mineralwässern  (Vichy)  etc.  während  der  Gravidität 
tuid  wünscht  eine  mehr  äusserliche  Behandlung  (Morph.- 
Isjektionen,  warme  Bäder)  bei  den  Leber-  und  Nieren- 
KoKken.  Landau. 

Treatment  of  abortion  by  bot  watcr  in- 
jeftions.  By  W.  S.  lIVhitwell  -  San  -  Francisco. 
'^estern-Lancet  April  82.) 

W.  macht  neuerdings  auf  die  grossen  Vorzüge  auf- 
>4sam,  welche  die  Heisswasser-Einapritzungen 
i'tk  bei  der  Behandlung  des  Abortes  haben.  Vor 
•'m  stillen  sie  augenblicklich  die  Blutung,  sie  regen 
üteniB  zu  energischer  Kontraktion  an,  so  dass  häufig 
ramentelle  Hilfe  zur  Entfernung  der  Nachgeburt  Qbcr- 
wird.  Auch  sind  sie  gegen  den  durch  die  Blutungen 
entstehenden  Kollaps  sehr  wirksam.  Natürlich 
man  nicht  zu  yiel  von  ihnen  Terlangen,  und  ein 
Verfahren  besondert   bei  offenem  Muttermunde 
Tamponade  bei  geschlossenem  seien  in  einzelnen 
keineswegs  ausgeschlossen. 
Ref.  kann  es  nicht  unterlassen  darauf  hinzuweisen, 
i  der  Verfasser  dieses  Aufsatzes,  ein  ausgezeichneter 
Akologe,   sich  auch  um  die  deutsche  Gynäkologie 
krerdient  gemacht  hat;  insofern  als  wir  ihm  indi- 
°£t  die  Einführung  der  segensreichen,  häufig  lebens- 
tad  wirkenden  Heiswasser -Einspritzungen  (40*^  C) 
Blatungen  post  partum  verdanken.   Wie  der  Verf.  in 
at  Briefe  an  die  Lancet  1878  ,  The  Treatment  ofpost- 
tam  hemorrhage  by  hot  water"  mitteilte,  hatte  er 
.  •■Ii.  Sef.  im  Jahre  1875  in  Breslau  die  Heisswasser- 
iiE^pritzungen  gelehrt,  so  dass  von  ihm  hierüber  schon 
m  ia  Natnrforacher- Versammlung  in  Graz  berichtet  wer- 
Wtt.  konnte.  Dasa  ein  so  promptes  unschätzbares  Mittel  nur 
m  eioem  Orte   bekannt  zu  sein  brauchte,  um  schnell 
^'jtitet  au  werden,  versteht  sich  von  selbst  Whit- 
:1  seibat  war  überdies  noch  in  Prag  und  auch  in 
^nd  peraOnHch  am  die  Weiterverbreitung  dieses  eben- 
Bafaeben  aJs  wertvollen  Mittt^ls  bemüht  Landau. 


New  Operation  for  elosin^  the  vnlva  in 
incurable  cases  of  vesico-vafirinal  fistula.  By 

G.  S.  Mn§eroft,  U.  D.  Cincinnati.  (The  Cincinnati- 
Lancet  and  Clinic  15.  April  1882.) 

Eine  32jährige  Ipara  war  nach  dreitägiger  Gebnrta- 
dauer  von  einem  toten  Kinde  entbunden  worden  und 
hatte  darnach  eine  sehr  grosse  Blasenscheidenfittel  und 
eine  bedeutende  Stenose  der  Vagina  acquirirt;  ausser- 
dem war  die  Harnröhre  förmlich  von  der  Blase  abge- 
rissen worden.  Nach  mehrmonatlicben  vergeblichen  Di- 
latationsverauchen  der  Vagina  und  vergeblichen  Bemü- 
hungen die  Harnröhre  an  die  Blase  zu  nähen,  beschloss 
M.  den  Scbeidenschluss.     Er  führte   denselben,  wie 


(1  Hamr5hrenmUndnng) 

beistehende  Zeichnung  zeigt,  auf  eine  bisher  bei 
Fisteln  noch  nicht  übliche  Weise  aui,  indem  er  die 
Schamlippen  mit  einander  vernähte  und  nur  am  unter- 
sten Winkel  Platz  für  die  Urethra  liess.  Dieses  Verfah- 
ren ähnelt  der  Fricke'schen  Eptsiorrhaphie  mit  dem 
Unterschiede,  dass  hier  behufs  breiterer  Anfrischung 
ausser  den  kleinen  Scbamlefzen  auch  die  Clitoris  mit 
entfernt  wurde.  Letzteres  geschah,  um  bei  der  für  einen 
Coitus  doch  nicht  mehr  brauchbaren  Frau  alle  sinnlichen 
Gefühle  zu  unterdrücken. 

Die  Operirte  ist  angeblich  im  Stande  auf  c.  1  Stunde 
den  Urin  zu  halten.  Ihr  Allgemeinbefinden  hat  sich 
wesentlich  gehoben. 

In  einer  sich  an  einen  Vortrag  über  diesen  Fall 
anknüpfenden  Debatte  wurde  der  Verf.  lebhaft  getadelt, 
dass  er  eine  Frau  verstümmelt  und  ohne  Not  ihres 
Wollustorganes  beraubt  habe.  Indess  gewann  die  Mei- 
nung dennoch  die  Oberhand,  dass  vielmehr  Diejenigen 
einen  Tadel  verdienen,  welche  während  der  Geburt  die 
Harnröhre  hatten  abreissen  und  eine  stenosirende  Endo- 
colpitis  hatten  entstehen  lassen,  als  diejenigen,  welche 
eine  sonst  unheilbare  Krankheit  in  der  oben  beschriebe- 
nen Weise  geheilt  haben.  Freilich  sei  die  Erwägung, 
dass  mit  der  Entfernung  der  Clitoris  auch  die  sexuelle 
Aufregung  aufgehoben  sei,  nicht  richtig,  diese  wäre  durch- 
aus zentiialen  Ursprungs.  Wenn  aber  der  Verfasser  der 
Meinung  gewesen  sei,  dass  die  Entfernung  der  Clitoris 
zur  Heilung  der  Wunde  wünschenswert  gewesen  sei, 
so  hätte  er  recht  gehandelt.  Landau. 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatrie. 

De  l'ataxie  locomotric«  d'origine  sypbili- 
tique  (Tabes  8p<6cifique).    Par  A.  Fournier. 

(Annales  de  Dermat  et  de  Syphiligr.  1.  2/82.) 

Die  Lehre  von  einer  syphilitisch en  Tabes*)  hat 
nach  F.,  wie  die  Gegner  dieser  Behauptung  meinen, 

*)  Vergl.  diese  Zeitung  im,  S.  2Ö7,  350,  627,  ?27,  7ö6. 

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S64 


Bunichst  deBhalb  keine  BerecfatigDBg,  'woil  diese  ver- 
meiBlUehe  syphiliiiMhe  Tabes  keine  bMondereii,  ihr  nur 
»Hein  sakSminlieben  Symptone  darWete.  Hinfegan 

macht  F.  geltend ,  dasfi  <  s  ciDP  Füll«  syphilitischer  Er- 
aeheiuungen  gäbe,  welche  ebenfalls  nichts  £igeotümliche8 
daiWtea,  wie  z.  B.  die  Paraplegi«^  l^üepsie,  Hemi- 
plegie  etc.  in  Folge  von  Lues.  Den  zweiten  Einwand, 
die  pathologisch-anatomischen  Läsionen  hitten  nichts 
SpezifiseliM  ao  sich,  sucht  Verf.  dadurch  zu  entkräften, 
daae  er  die  aSkleroee*  als  einen  terti&r  eyphilitieobea 
Pnnees  (neboi  dem  Oimima)  p«r  ezedlence  hinetellt 
vad  diese  Sklorose  in  der  Degeneration  der  Hititerstränge 
npAsentirt  findet.  Drittens,  sagt  man,  die  Syphilis 
bringe  keine  ,8yitMBHaiOMD*  zu  Stande:  die  Tabes 
aber  sei  eine  ausgesprochene  Systemerkrankung.  Die 
Syphilis  indessen  rauss  nach  F.  nach  ihren  klinischen 
Erscheinungen,  nicht  nach  vorgefiisstoii  Idi'pn  beurteilt 
werden.  IJebrigeDS  befällt  die  Syphilis  ^in  systemati- 
idier  Wefw"  £•  Lymphaystem  und  die  SeMMmhiule; 
MMerdem  ist  die  patliolngi^rh -anatomische  Läeion  der 
Tabea  durchaus  keine  syetemutischc:  neben  den  Ilinte.r- 
sträagen  erleiden   die  Kückenmarkshänte,  die  Seitcn- 

»tiioge,  «iaaeLM  Hirnnerren  YeiinderoaieB,  und  nicht 
■dten  wM  dte  Tabea  von  den  vefMbiedeoiten  Hirn» 

affektiouen  (allgemeine  Paralyse  der  Irren  etc.)  bcpli  itet 
oder  gefolgt.  Dass  viertens  eine  antisypbilittsche  Be- 
bradlaag  ao  adtan  von  BifUg  beglefM  aei,  liegt  naoh 
F.  in  dem  späten  Einschreiten  und  besonders  dnrau, 
duss  die  Tabes  schon  vorhanden  sein  kann  und  auch 
meistens  ist,  eJie  das  auffallende  Symptom  der  «Atiixie'' 
den  Arzt  über  das  Weaen  dea  vorliegenden  Kiankheiu- 
fiülaa  anfUlti  Fftnftena  meint  Verf.,  sei  dna  Zusammen- 
vorkommen  TOn  Tabes  und  Syphilis  nicht  nur  ein  zu- 
flUliges,  wie  die  Gegner  meinen,  sondern  nach  seinen 
EfflÄrangen  ein  konstantes:  von  103  Fällen  von  Tabes 
konnte  F.  in  94  Fällen  die  unzweifelhaften  syphiliti- 
schen Antezidentien  notiren  (also  iu  91,26  pCt).  — 
Die  Tabes  kommt  fast  ausnahmslos  in  der  Tertiär- 
periode des  Lnea  an  Stande  and  kombinirt  aich  häufig 
mit  andenn  tiviweideutig  der  Syphilis  sngebSrigen 
Symptomen  (Lahmung  der  AugcnmuskelnerTen,  pro- 
gressive Paralyse).  Ferner  leiste  die  spezifische  Be- 
handlung noch  da«  Meiste,  und  häufig  finde  nuui  an- 
mneatisch  abaolat  nichta  weiter,  als  eben  die  TMaagegaa« 
gene  Lues.  Natürlich  betont  Verf.  die  Wichtigkeit  einer 
antisyphilitischen  Behandlung,  welche  so  früh 
•la  irgend  möglich  eingeleitet  werden  muss:  man 
bebanSe  jede  Sypbtlia  von  Beginn  an  energiaob  and 
andauernd,  um  den  tertiären  Erscheinungen  zuvorzu- 
kommen. Den  Spiess  gegen  die  Gegner  wendend  be- 
haaret  F.  schliessUel^  daas  jede  Tabes  eine  Folge 
eiaer  im  Begina  ttBfeaügend  behaadelten  ay- 
philitiaehea  Brkrankaag  aeif? 

Es  scheint  dem  Ref.  klar,  dass,  soviel  Wahres  auch 
die  AusflihruDgeu  des  berühmten  französischen  Syphili- 
dologen  enthalten  mögen,  derselbe  mit  dem  letiten  Sati 
weit  über  das  Ziel  hinausschiesst:  es  giebt  unzweifelhaft 
eine  durchaus  nicht  geringe  Anzahl  von  Tabesfällen, 
bei  denen  trotz  genauester  Erhebang  der  Anamnese 
und  offenbarsten  £ntg^eakonunena  Toa  Seitea  der 
Batianten.  aielit  die  Spar  laetiaeber  bfektkm  aacbsn» 
wriaen  iat»  Andererseits  giebt  es,  wie  Ref.  wiederholt 
betonte,  niobt  wenige  Tabeskranke,  welche  zwar  vor 
einer  Reihe  tob  Jabraa  (iMmt  vor  10  bis  20  Jahren) 
ayphilitisch  gewesen  waren,  an  Tabes  aber  erst  seit 
S  bis  3  Jahren  leiden  und  in  der  Zwischenzeit  allen 
den  Schädigungen  (Exzessen  in  baccho  et  venere,  Kriegs- 
stvapazea,  EtkUtangen,  Dutdiniasungen,  £ntbebningen 
aller  Art)  aaageaetst  nana,  iveldio  Ar  sieh  aUeia  ga> 
aflgaa,  die  ia  Rede  atobeade  Bifaaakang  hervorzurufen. 

Bernhardt. 


The  dia^nosiic  signifioanee  of  a  dflatoi 
and  mobile  pupil  in  epilepsy.  By  Ltndm 
€arCer  Gray.  (The  Amer.  Joara.  of  Nrarologj  ud 

Psychiatry.    Febr.  82.)  | 

Unter  «diladrten  und  beweglichen*  PnptDcD  nr» 
steht  yf.  aolehe,  die  aneb  bei  hi^er  Bdenebtusf  mebr 

oder  weniger  weit  erscheinen  und  dabei  auf  Licttreit 
und  bei  der  Akkomodation  sowohl  in  Bezug  auf  Vir- 
engerung  als  Erweiterung  sehr  viel  schneller  reagires, 
als  normale.  Dieselben  kommen  bei  TersehiedcDca  Nw- 
rosen  und  Psychosen  gelegentlich  vor.  Vf.  Uai  sie  is- 
dessen  konstant  bei  ulien  von  ihm  unt^reucbteo  Epi- 
leptikern (etwa  70  Fälle,  von  denen  vier  w^n  lokaler 
AugeaaffalrtioBea  aasgeacibiedeB  werdea  vaiataa)  vid 
weist  auf  die  diagnostische  und  liaacadwa  felMasekc 
Bedeutung  dieses  Symptoms  hin.  Krön. 

lieber  Platzanest  und  verwandte  Zn- 
Stinde.  Tob  Dr.  L.  LowatfeM-Maaebea.  maehn,  I 

Jos.  Ant  Finsterlin,  1882. 

Verf.  liefert  zunächst  eine  Reihe  von  kasaistticben 
Bdtrlgen  aar  Keaataia  der  Agon4>hobie  und  anderer 
pathologischer  Angstzustände.  Alle  Fälle  betreffen  wie 
gewrihnlich  Kcurastheniker.  Bei  einigen  tritt  die  Angst 
besonders  auf  beim  Gehen  auf  glattem  Pflaster  (Aipbsll) 
oder  bei  hellem  Sonaenacbeia,  beim  Uebenehteitea  ein« 
Ireiefl  Flatiee  vad  «aer  BrBelte^  oder  beba  AafcaAilts  I 
in  überfüllten  Räumen,  ebenso  aber  auch  beim  Allein- 
sein iu  der  eigenen  Wohnung.  Ein  anderer  Fall  itC 
dadurch  bemerkenswert,  dass  der  Kranke  (ein  eheaialipi 
Ho.'kutschcr)  jedesmal  in  diesen  Zustand  geriet,  «sn 
er  nicht  sofort  abfahren  konnte,  sobald  angesehiirt  «sr, 
oder  wenn  er  aonat  gezwungen  war  auf  einem  On< 
ruhig  auszuttanea,  a.  B.  beim  Saaireo:  «Er  ging  xua 
Barbier,  als  ob  ea  aieb  am  adne  Hjariehtaag  haaddto.' 
Wied«  r  in  aodena  FiUao  lernen  wir  niabtigp  Aapt> 
anfülle  kennen. 

Nach  Widerlegung  der  bisherigen  Ansichten  Sba 
diesen  Gegenstand  bringt  Verf.  sodann  in  ISagenr  Ao** 
einandcrsetzung  eine  eigene  physiologische  ElUlRlft 
auf  die  wir  hier  ia  BftoWobfc  auf  daa  Baum  aiflhi  (ia* 
geben  können. 

Beblieaalidi  Mgt  eme  kane  Beapreehang  der  Aeti- 
ologie  und  Therapie,  die  mit  der  der  Neurasthenie  über- 
haupt zuBammenfällt  (Hydro-  und  Elektrotherapie). 
Dia  FngaoBB  ataUk  Vaie  glaatig.  Krea. 

Zur  Lehre  von  den  ZwangsvorstellungeB. 
Voa  Pkot  L.  WUle-Baael.  (Axob.  L  Payob.  a.  Memf 
kiaelcb.  XIL  1.) 

Westphal  versteht  unter  „ZwangSTorstellttDgeB* 
aokbe)  «die  bei  (kbrigeaa  iatakter  Intelügeai  aad  «kw 
dmreh  daea  Oefllbla-  oder  aflisktaitigeB  Zaataad  badini^ 

zu  «ein,  gegen  den  Willen  des  betreffenden  Mensclifn 
in  den  Vordergrund  des  Bewu8sts|ins  treten,  sich  nicht 
▼eracheuohen  laaaea,  den  normalea  Abbnf  der  V<«- 
Stellungen  hindern  und  durchkreuzen,  welche  fem* 
der  Befallene  stets  als  abnorme,  ihm  fremdartige  sn^ 
kennt,  und  denen  er  mit  adnam  gMammlinn  Bewaaiteai 
gegenftberatebt" 

Verf.  kommt  aa  der  Haad  «aea  rridibail^  Ibr 
terials  zu  folgenden  davon  abweichenden  Schlössen: 

Zwangsvorstellungen  treten  nicht  nur  bei  intakter 
Intelligenz  auf,  sondern  auch  bei  verschiedeoea  Fonaca 
von  Geisteskrankheiten.  Femer  bedürfen  sie  zwar  sieht 
eines  Affekte«,  eines  emotiven  Moments,  zu  ihrer  Bat* 
stehung,  kommen  aber  häufig  auf  Grundlage  einta 
aolchea  zu  Stande.  Auch  trifft  ihre  Fremdaitigkcit 
aieht  Ar  alle  FUle  aa,  sie  eatspredian  Tielmebr  elt 
dem  früheren  Bewusstseinsinhalte.  Endlich  ist  iUr 
Uebeigang  in  eigentliche  Geisteskraakbeiten    (der  nut 


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S69 


4na(STorsteIIuoK«ii  B«ha(l«te  ist  eben  so  wcuig  geiste«- 
kruk  wi«  der  Ualluzinant,  der  seinen  Sinneitäaschungen 
•bjditiT  g«|i«B&b«nt«bt)  niolit  MMg«MhloweQ.  Für 
Mdnidioli«  at  er  cnrieMo ,  in  Berag  saf  '▼«RfiAktbeit 
wahrKbeinlich.  In  solchem  Falle  handelt  es  sich  aber 
nicht  um  Tencbiedene  Stationen  einer  Krankheit,  son- 
dern die  apiter«  Affektion  entwickelt  sieh  Mlbltihidig, 
likicad  die  nrsprangliche  Terschwindet. 

Bei  der  Aetiologie  spielt  die  neuropathische  Kon- 
ititation  die  Uauptrolie.  Es  handelt  sich  in  den  meisten 
nUsa  um  hereditär  belastete  lodiTidueo.  Die  Eat- 
«kltlaDg  dee  Lddent  ist  Unlig  eme  «llniililiebe  und 
|bit  sich  inituntcr  bis  in  die  Kindheit  verfolt^t  n.  Es 
bctrili  dies  namentlich  die  als  Zweifel-,  Frage-  oder 
Gräbelsucht  bekannten  Formen.  Nur  in  der  kleiiuni 
Hüfte  der  F&Ue  ist  das  Auftreten  der  Zwangsvorstel- 
lugeD  ein  plötzliches  und  nicht  durch  die  Vergangeu- 
kcit  vermitteltes. 

Der  Verlauf  ist  teils  intermittireodj  teils  remittirend. 

Die  FkoguoM  ist  bSchst  twelfelhaft,  wenn  ekdit 

pas  ungünstig. 

Bei  der  BesprecLung  der  Tiierapii;  macht  Verf. 
■Ü  Becbt  darauf  aufmerksam,  dass  nicht  allf.  mit 
ZmBgpTonteUaageo  Behafteten  der  Anstaltsbrlaudlung 
«itbchrieB  kSanea,  denn  die  Vorstellungen  haben 
neb  BÜtliatar  gcHibrliche  Zwangshandlungen  im  Ge- 
Ugt,  mnenffieh  sind  wiederholt  Selbstmorde  beobachtet 

Von  Heilmitteln  wendet  Verf.  Eisenpräparate  und 
abendliche  l  bis  2  Stunden  lange  warme  Bäder,  bei 
ilvkerer  und  andauernder  Erregung  ausnahmsweise 
Narkotika  ao.  BzomJnüium  bat  sich  als  wirkungsloe 
«visMo.  In  wwti  tWm  braiAto  iina  Kor  in  8t  Morit« 
BMMTOfr  Krön. 

Epilepfiform  states  of  a  peculiar  charac- 
ter  assoeiated  with  imperative  conceptious. 
B7  E.  C  8pl(xka-New-York.   (Tb«  Aner.  Jm,  «f 

Ihorology  and  Psychiatry.    Febr.  82.) 

Unter  den  geistigen  Störungen,  die  bei  Epilepsie 
saftreten,  acheinen  ZwangSTorstellungeo  sehr  selten  zu 
sein.  In  der  Literatur  findet  sich  ausser  dem  folgenden 
BOT  ein  Fall  verzeichnet  (Rüssel,  Brit.  Med.  Jouro.  1879): 

Bb  39  Jahre  alter  Tabaksfabrikant  litt  an  epilep- 
Isideo  Ani&Ueii,  deren  Ann  in  ,starker,  fast  selunen^ 
Ukif*  FofinikntMHi  in  den  Flngerspitsen  und  FBsaan 
bMiMdy  Tcrbundeu  mit  Halluzinationen  des  Allgemein- 
giAUs  und  des  Geruchs  (sziehendcs"  Gefühl,  als  ob 
Telfgraphendrihte  durch  den  Kfirper  gespannt  würden, 
fiieehen  tod  Uoechus,  Gaa  u.  a.  w.).  Auf  diesem  Boden 
tetwiekelten  sich  pIStsHeh  in  cbarakteristiscber  Weise 
Zwangsideen,  die  Fat.  durch  ihre  Absurdität  ängstigten 
aad  keiner  TernQoftigen  Ueberlsiguog  wichen.  £/  glaubte 
Ii  B.  er  iritade,  wenn  w  den  Kopf  aebneU  wendrt»,  in 
eio  Stück  Glas  oder  ein  Messer  geraten,  oder  er  konnte 
sich,  wenn  ein  Pferd  auf  der  Strasse  den  Kopf  erhob, 
trotz  aller  Mühe  nicht  Ton  dem  Gedanken  losmachen, 
dass  der  Hala  desselben  sofort  durch  ein  breites  Sebl&ebter- 
■ssser  dntditNnnt  werden  wfirde,  u,  a.  v.  Krön. 

Ueber  die  Eutwickelun^  Ton  Gelsteskrank- 
Üttcn  aas  Epilepsie.  Von  Dr.  Rudolf  Gnauck- 

fierlin.    (Arch.  f.  Psych.  &  Nervenkr.  XII.  2.  Heft.) 

Timnsitorischt'«  Irresfin  lait  nachfolgender  Amnesie 
(sogen,  epileptisches  Irresein)  wird  nicht  selten  hti  Epi- 

lepsie  beobachtet  und  hat  dann  die  Bedeatong  einea 
Symptoma  detaelben.  Nun  Mnnen  aber  aneb  —  ab- 
gesehen  Ton  dem  Scbwiichsinn,  der  sich  gowöhnlich 
nach  und  nach  dabei  entwickelt  —  , selbständige"  Gei- 
steskrankheiten der  versebiadoniten  Art:  Hypochondrie, 
Maaia,  Malanebolia  (bfaifig  mik  nligitaan  Wabnidean 


oder  Selbstmordtrieb)  Verrücktheit  u.  s.  w.  bei  Epilepti- 
schen auftreten.  Verf.  erweist  an  der  Hand  von  5  Fällen 
die  bisher  nooh  wbnig  beaebtete  nnmittalbaie  Entwicko- 
lang  der  „eelbstlndigen*  P^yeboae  aoi  der  Epilepsie 

Letztere  hatte  bei  einem  Kranken  lün^^«  rf  Zeit  vorher 
bestanden.  In  4  Fällen  schloss  sich  die  geistige  Std- 
rung  unmittelbar  an  das  stnporöse  SebltUHBtadinm  eines 
Kramp  fall  falls  an.  In  einem  Falle  wurde  dieselbe  durch 
ein  kurzes  Prodromalstadium  eingeleitet,  knüpfte  aber 
mit  ihrem  eigentlichen  Ausbruche  auch  an  einen  epi- 
leptiacben  Iniult  an.  Bei  allen  bandelte  ea  stob  auAllig 
um  dieaelbe  Pom  (YerrOektbeit  mit  allerfaaad  Binsea- 
truis,-luinRiMi  und  Wahnideen),  die  sich  in  nichts  von  der 
gewöhnlicben  unterschied.  Während  dieser  Geistesstö- 
rang  baatanden  die  Anfälle  sowohl  von  Krimplea  als 
auch  Ton  transitorischem  (epilaptisohan)  InaaeiB  in  anab« 
hängiger  Weise  fort.  Kron. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 


Pathologie  und  Therapie  der  Hautkrauk- 

heiten.  Vorl<-8iinK>-ii  für  prakt.  Aerzte  und  Studireude. 
Ton  FroL  Dr.  Jlloritz  Kaposi,  Vorstaad  der  Klinik 
und  AbtoilvBg  f&r  BandaanUi«itan  an  dar  ünivar^tlt 
Wien.  2.  verbesserte  u.  vermehrt«  Aufl.  V.rsU:  Hälfla^ 
Wien  u.  Leipzig,  Urban  u.  Schwarzenberg,  1882. 

Wiowohl  das  letzte  Jahrzent  ausser  der  YoUeadung 
dea  grataan  Idasaisebaa  Warkea  von  Hebra  noch  meb- 
i«re  ItOrser  gefiuala  und  mit  Bdfidl  aufgenommene 
dermatologische  LabrbQcher  gebracht  hat,  bcgrüssen  wir 
doch  in  der  jetst  l>ereits  in  zweiter,  verbesserter  und 
Tennebirtar  Auflage  Torliegcnden  «Patbologia  und 
Therapie  der  Hautkrankheiten"  von  Kaposi  eine 
wertvolle  und  keineswegs  überüüssige  Bereicherung  der 
betroflfenden  Literatur.  Sowohl  die  eigentümliche  Be- 
baodluag  des  Stoffes,  wie  dar  TortrelAiebe,  dam  BedQrf* 
nie  dea  pnbtlaeban  Arttaa  mit  febam  Venttodaia  an* 
gep.isste  Inhalt  sichern  dem  Buche  eine  eigene  und 
bevorzugte  Stellung.  Der  Verf.  hat  für  dasselbe  die  in 
der  laWaa  Zeit  ao  beliebt  gewordene  Form  der  Voiw 
lesungen  gewählt,  und  mit  bestem  Erfolge;  die  Diktion 
ist  durchgehends  eine  äusserst  flüssige  und  lebendige, 
die  Entwicklung  der  Krankbeitsbilder  eine  so  anschatt- 
liebe,  kura  die  ganse  Darstellung  eine  au  üssaelnde^  data 
wir  daa  Bneb  namentlieb  allen  daaan  auf  daa  mnnata 

empfehlen  möchten,  welchen  daran  gelegen  ist,  sich  in 
zusammeuhäugeuder  Lektüre  einen  Ueberbiick  über 
den  gegenwftrtigaa  Stand  der  geeammten  Lehre  von  den 
Hautkrankheiten  su  verschaffen.  —  Als  aabr  wohl  ge- 
lungen wollen  wir  noch  die  therapeutischen  Kapitel  be- 
sonders hervorheben;  der  Verf.  hat  mit  Recht  darauf 
veraichtet)  den  gansen  Wust  aller  der  Mittel  zusammen« 
avtngen,  walaba  irgend  ainmal  amplbblan  tvoidan  aiad, 
sondern  beschränkt  sich  auf  Anführung  derjenigen,  welche 
sieb  ihm  oder  anderen  wirklich  bewährt  haben,  giebt 
aber  flkr  die  Anwendung  dieser  möglichst  pr&zise  Indi- 
katiooen  oad,  waa  ja  Ar  dia  eriblgraieba  Behandlung 
der  RautimuilchriteB  ao  oft  die  Haaptaaebe  ist,  ganz 
genaue  Angaben  über  die  Art  ihrer  Applikation. 

Dass  die  Quellennachweise  sich  auf  die  dem  Text 
in  Klammem  beigefugte  Namenaangaba  der  Antorao  ba> 
schränkt,  wollen  wir  bei  der  durchaus  praktischen  Ten- 
denz des  lincheä  nicht  tadeln;  noch  viel  weniger  die 
weise  Beschränkung  in  der  Wiedergabe  pathologisch- 
aaatomiaeber  Detaila,  deren  Wert  f&r  daa  Veratiadnia 
der  meiaten  Bantbfanlcbdten  Mb  jetit  leider  ein  dnreb- 
aus  prekärer  ist.  Was  die  Einteilung  der  Dermatosen 
betrifit,  so  ist  K.  dem  von  Uebra  aufgestelltea  System, 
trotx  mancher  von  iba  anavkaaaitar  Iflhifd  danalben, 
ttwi  geblieben. 


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Der  bis  jetzt  erscbieoeue  erste  Teil  des  Werkes  i 
(der  zweite  und  letzte  soll  in  Däcbster  Zeit  folgen),  um- 
fosst  in  23  Vorlesuogen  ausser  den  einleitenden  Kapiteln 
(ind.  Anatomie  und   Physiologie  der  Uaut)  die 
Hyperämien  und  Anämien,  die  Sekr etionsano- 
nialien,  die    akuten   kontagiösen,  exsudativen 
Dermatosen  (Masern,  Scharlach,  Pocken),  die  akuten, 
nicht    kontagiösen,    exsudativen  Dermatosen 
(Erytheme,  Urticaria,  Herpes,  Miliaria,  Verbrennungen, 
Erfrierungen,  Krysipol,  Furunkel,  Rotz,  Leicheninfektions- 
Pustel,  Milzbrandkurbunkel)  und  von  den  chronischen,  \ 
exsudativen   Dermatosen  die  Psoriasis,  Pityriasis  | 
rubra  und  Liehen. 

Die  Ausstattung  des  mit  zahlreichen  Holzschnitten 
miBlwiiwt  Buches  ist  eine  vorzQgliche.  MKlIer. 

Die  Salizylsfiore  bei  der  Behandlung  des 

.RiugWOrm«.    Von  Dr.  J.  Rabitsch-Kairo.  (Wie- 
ner med.  Wochenschr.  14/82.) 

R.  empfiehlt  gegen  Ringworm  (Herpes  tonsurans) 
wie  gegen  Ekzema  marginatum  eine  lOpCt-Salizyl- 
s&urel5sung  in  40"  Alkohol,  welche  mittelst  eines  Pin- 
sels oder  Scbwümmchens  auf  die  kranken  Stellen  auf- 
getragen wird.  Die  Heilung  geht  sehr  schnell  von 
statten  und  die  Behandlung  ist  nicht  so  lästig,  wie  die 
sonst  Übliche.  Auch  bei  Pityriasis  versicolor  sah 
R.  von  der  Anwendung  der  alkoholischen  Salizylsäure- 
lüsung  nach  vorgäogiger  Waschung  mit  Spir.  saponat 
kaiin.  Hebrae  vortreffliche  Wirkung.  Müller. 

Veber  einen  seltenen  Fall  von  Liodermia 

syphilitica.    Von  Dr.  Finger- Wien.    (Sep.-Abdr.  a. 
Vierteljahrssohr.  f.  Dermat  u.  Syphilis  1/82.) 

Eine  vor  10  Jahren  syphilitisch  infizirte  42  jährige 
Magd  litt  an  einer  eigentümLchen  Erkrankung  der  Haut, 
welche  sich  über  den  ganten  Rücken  vom  1.  Brust-  bis 
sum  2.  Lendenwirbel,  seitlich  bis  an  die  vordere  Axil- 
larlinie und  vorn  über  beide  Schultern  bis  in  die  Mitte 
der  äusseren  Fläche  beider  Oberarme  erstreckt  Die 
ganze  in  dieser  Ausdehnung  veränderte  Hautpartie  liegt 
etwa  1  — 1,5  Mm.  unter  dem  Niveau  der  normalen  Haut 
und  ist  gegen  diese  durch  scharf  markirte,  bogenförmige 
Konturen,  deren  äusserster  Rand  überall  eine  tief  kupfer- 
rote Färbung  zeigt,  abgegrenzt  Von  diesem  Rande  nach 
innen  zu  zeigt  die  Haut  in  ihrer  Farbe  alle  Debergänge 
von  livid  und  kupferbraun  bis  zum  normalen  Inkarnat, 
ist,  wie  man  sich  durch  Heben  einer  Falte  überzeugen 
kann,  vordünnt,  fühlt  sich  lederartig  an  und  erscheint 
aufifallend  gUnslos,  was  sich  teils  durch  eine  Unzahl 
kleinster,  auf  aktiver  Schrumpfung  beruhender  Runzeln 
und  Fälteben,  teils  durch  die  fehlende  Fuuktionirung  der 
Talg-  und  Schweissdrüsen  erklärt  —  In  der  ersten  Zeit 
des  Spitalsaufenthalts  schritt  die  Erkrankung  durch  Vor- 
schieben des  kupferfarbigen,  scharfen  Randes  noch  weiter, 
doch  trat  unter  dem  Gebrauche  von  Jodkali  und  Queck- 
silber bald  Stillstand  ein;  die  früher  erkrankte  Haut- 
partie  bhisate  allmählich  vom  Zentrum  gegen  die  Peri- 
pherie ab,  verdünnte  sich  und  die  NiveaudifTerenz  mit 
der  gesunden  Haut  glich  sich  aus. 

Wie  schon  der  makroskopische  Befund  vermuten 
liess  und  die  histologische  Untersuchung  eines  an  der 
Grenze  der  Erkrankung  excidirtea  HautatOckcs  bestätigte, 
handelte  es  sich  um  einen  chronischen  diffusen  Infiltra- 
tionsprozess  in  Cutis  und  subkutanem  6eweb(>,  welches 
durch  die  in  seinem  Gefolge  auftretende  Schrumpfung 
zu  jener  Trockenheit  und  Verdünnung  der  Haut  führte, 
welche  Auspitt  als  Liodermie  bezeichnet  hat 

Müller. 


Oeftentliche  Gesundlieitspfiege  u.  Sanitäts- 
polizei. 

Was  sollen  wir  brennen  l  Eine  Studie  zxi  N'uu  mii 
Frommen  jeder  HauDlialtun^ ,  ub  gro»»,  ob  klein.  lietaoi- 
geffcbcn  von  A.  v.  FraicMtein,  Ileizun^pi-Ingenieur.  Leiiizic. 
Verlag  von  Rudalf  Lincke.    1882.   .iC  l,ȟ. 

Wir  enipfKlilen  den  Herren  Kollegen  —  am!  deren  vct- 
ehningHwtlrJigen  Frauen  —  die  Lektüre  der  vorbezeickneteu 
Stadie  um  sq  lielHir.  aU  Hie  in  einem  rcizeaden  von  Witz 
übersprudelnden  Stile  geschrieben  ist  und  unter  augenehBuwr 
Form  sehr  wichtijfe  Aufi«rhlüsne  über  ein  Knpitel  g\(ht,  du 
Howobl  in  ükonomischer  Hexickung  als  auch  in  Hozi*ler  und 
in  Hinüicht  auf  «eine  Wichtijjkeit  ftir  die  Hygiene  veidient, 
von  Jedermann  studirt  und  einjfehend  ffewtlrdij't  za  wer4e«L 
I)ai«  «1»  Jedernunn  zui;ftnifli<b  ist  und  dass  Jedermann  Vtt* 
gnflgen  neben  der  Heiehrung  aus  dem  Schriftehen  sidiai 
wird,  dafdr  hat  Verfasser  bestens  gesorgt  Man  sollte  nr 
nicht  denken,  wie  bei  einem  so  trocknen  Material,  wie  du 
Brennmaterial  als  solches  doch  sein  soll,  eine  solche  Kalle 
besten  Humors  zur  Entwicklung  kommen  kann;  l&nft  aueli 
ein  liebenswürdiger  Kalauer  mit  nnt«r,  so  sieht  man  doch, 
dass  der  Breunverttitudige  im  Allgemeinen  an  seinem  Ks- 
terial  sich  so  reichlich  erw&rmt  hat,  dass  er  auch  an  mhidei 
Kundige  ein  Quantum  komiirimirt^r  I'ressstrafalen  abzngebea 
im  Stande  unu  willens  ist  Bildet  aber  Stil  nnd  ikhslt 
des  Büchleins  vorderhand  auch  nur  eine  theoretische  Winne- 
quelle,  so  wird,  bei  genügender  Beacbtnug  des  Vurgeirage- 
nen,  doch  auch  der  praktische  Nutzen  nicht  fehlen,  nnd  irir 
sind  überzeugt,  dass  es  der  Leserin  nnd  dem  Leser  za  man- 
ciier  vorteilhaften  —  weil  wissenschaftlichen '  —  Verwendung 
des  Heizmaterials,  zu  zweckmässigen  Eiurichtongen  in  ihren 
Häuslichkeiten  nnd  zur  Ernparung  von  Kosten  —  deMrtlh 
auch  zur  Eraparuug  mancher  klemen  Verdriesslickkeit  im 
ehelichen  Leben  und  im  Haushalt  —  willkommene  Anleitung 
geben  wird. 

Verfasser  erCrtert  nach  den  einleitenden  Initialen  den 
Wftrmebedarf  unserer  Wohnrtlnme,  die  Ursachen  der  Ab- 
kühlung derselben  dtirch  Wünde,  Fenster,  Thttren,  FuMböden. 
Decicen  u.  s.  w.,  den  Einfluas  der  Windwirkune.  die  Not 
wendigkeit  und  KUglicbkeit  einer  genügenden  Ventilation, 
deren  Anf^ben  zu  erfüllen  ein  guter  Ofen  im  stände  ist,  die 
Konstruktion  der  verüchiedeneu  Ileizvorricbtungen  und  die 
Anforderungen,  welche  man  an  einen  vollkommenen  Ofen 
stellen  darfV  die  Nachteile  und  Vorzüge  der  einzelnen  Üefen. 
die  Vorteile  der  Ofenklappe  und  die  ihr  entgegengestellten 
Bedenken,  welche  in  hygienischer  Beziehnng  za  ihrer  Ver- 
urteilung fuhren,  endlich  bespricht   er   die  verschiedeceo 
Brennmaterialien  nach  ihrem  wert«  an  Heixkraft  und  nach 
ihrem  KoHtctipunkte.    Welchem  der  Oefen  and  welchem  der 
Brennmaterialien  er  die  Palme  reicht,  dürfen  wir  hier  nicfat 
verraten,  um  den  Huchb&ndlcr  nicht  um  sein  Geld  zu  bringen, 
zumal  er  in  der  Ausstattung  des  hübschen  Bttcbleinx  sein 
MOglicLstes  geleistet  hat,  —  aus  den  angehjingten  Tabellen 
wild  der  Leser,  auch  der  Fachmann,  Alles  erfahren,  was  ihm 
zu  wissen  not  tnut  und  was  um  ^fC  litO  erworben  zu  babeji  ihn 
sicher  nicht  gereuen  wird.    l>em  Herrn  Heizungs-Ingenieoi 
aber  machen  wir  das  Kompliment,  dass  er  die  Heizung  mit 
Ingenium   behandelt  hat  nnd  wünschen  ihm,    dass  aeioe 
geistigen  Anlagen  bei  der  Verbessemiig  der  Ventilations-  nad 
Heiznngs-Anlagen  theoretiseh  nnd  praktisch  an  Satx  und 
Frommen  jeder  HauMbaltnng  recht  viel  au  verwerten  ütai 
reichliche  Uelegenbeit  werden  mCge.  ür. 


Medizinisclie  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 

Die  Reearreaft-Epldenl«  der  Jahr«  1S79  «ad  1880  nach 
Beobnchtnngea  In  der  MtJldt  Krankenanstalt  ta  KAalfs« 

berg  L  Fr.    Von  Dr.  Fr.  Meschede- Königsberg.  (Vireh. 
Arch.  87.  Bd.  3.  Heft  18iä.) 

Die  Recurrens-Epidemie  der  .lahre  1879  und  1880,  soweit 
sie  durch  Anfoahme  in  die  städtische  Krankenanstalt  M 
Königsberg  i.  Fr.  ziu  Ueltung  gekommen  ist,  bat  sich  Ober 
einen  Zeitraum  von  15  Monaten  erxtreckt  Die  tiesammtzahl 
der  Recurrenskranken  belief  sich  auf  360,  darunter  3U.5  oder 
85  pCt.  Männer  5.5  oder  13  pCt  Weiber.    Diese  auffallende 
I'rävalenz  des  männlichen  Ue.ichlechts  findet  ihre  Erklänrng 
darin ,  dass  wir  in  den  billigen  Mossenqnartieren  und  Nacht- 
herbergen,  den  sog.  Oroschenpeimen  und  Asylen,  gelegent- 
lich auch  in  den  FuUzeisluben  und  Gefängnissen  die  eigcat 
liehen  Brutstätten  dieser  Krankheit  zu  erkennen  haben,  und 
dass  unter  dem  Druck  der  schlechten  Erwerbaverhälcnisse  m 
begreiflicherweise  die  männliche  Hevölkening  war  und  «war 
vorzugsweise  arfoeitskräftige  ledige  Leute,   welche  Aiheit 

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MT 


die  Ijänder  darckstraiftra ,  auf  dieser  Sach«  nach 
AAtit  Too  Ort  in  Ort  waadertea  und  ia  den  MaaJtcuquartierea 
Obdach  in  aehmea  gtxwvagm  warea.  Mehr  aU  die  Hälfte 
der  Anf^BomnM&ea  beataadea  aas  aotorisch  ObdachloMB. 
BbnehtUch  der  Altersklassen  waren  gerade  die  Jahre  der 
T»IIkTiftigen  Entwicklung  und  grOssten  Leistnngsfllhigkeit 
od  WiderstandanUiigkeit  die  am  meinten  Betroffenen,  wSh- 
Nid  die  Alterutnfen  der  Hilflo»igkeit  und  decrepiden  SchwSche 
w  gut  wie  gar  nicht  beteiliget  waren.  Wa«  nnn  den  zeit^ 
licbcD  VerlaoF  der  Epidemie  betrifft,  so  bandelte  es  sich 

Xitlich  am  awei  durch  ein  circa  4  wöchentliches  freies  Inter- 
getrennte Epidemie«!!,  die  erste  Tora  Milrz  bis  Keptem- 
ber  1879  mit  9L  die  zweite  Tom  October  11^7U  bis  Juni  IN8U 
atit  379  Erkranlningsfällen.  Von  besonderem  Interesse  er- 
xkeiat  die  Thatsache,  dass  gerade  in  der  Mitte  desjenigen 
Mooatt,  in  welchem  die  Beoirrens- Aufnahmen  ihre  grOsste 
Höbe  erreichten,  nämlich  im  Mira  IHHO,  Flecktyphus  auftrat. 
Bei  4  RecurreiiikraukHn  entwickelte  sich  noch  während  ihres 
Aufenthalte*  in  Jcr  KmnkenanNtalt  Flecktyphu»  niid  bei 
iwaea  üchloss  sicli  der  Flcckt.v])hu.H  untnittollmr  an  Kecurren»» 
«B,  eiD  Beweiss,  duma  die  Ansicht,  da««  das  ri'berf<tehen  von 
Kecnrrens  eine  gewigse  ImmanitKt  getfcn  'i'yphn*  exantli. 
RTn-ähre ,  nicht  richtig  ist  und  dass  beide  Krankheiten  nicht 
»uf  i<len{i.«chen,  sondern  auf  differenten  Koutn^ien  lifnihon. 
Uatec  dea  360  £niikea  waren  2  mit  5  deatUchen  Aaf&Ueu 

107-3 
,  120   .   Ii  . 

6M    ,    1  Anfall. 

14  Kranke  boten  die  Symptonie  de.s  biliösen  Tyiihua  dar. 

leichte  Symptome  nnd  abortiven  Verlauf,  15  litten  an 
Sch.wftche  nach  Recarren.H  oth  r  h<ut>'ti  wegen  andeiw  nrtck- 
gebliebener  Folicezustitniie  Auluahme  befanden. 

Die  Jl'irtalitiit  berechnet  nicb  inklusiv«  der  an  biliiisem 
Typhus  Gestorbenen  rund  zu  7  jiCt.  Der  Tod  erfolgte  ara 
kiragnten  in  der  Kemissinn  nach  ileni  'J.  Anfall ,  l^eltener 
iuerbalb  des  2.  Anfalls  uder  nnrh  dem  1.  oder  3.  Anfall.  — 
Die  Dan«!  der  einzelnen  AntliUe  hetog  dnrdudaittUoh  wie 
Wgt:        1.  Anfall  7-0  lafe 

a.  ,  5-4  . 
a   .    4-3  , 

4.  »    a-1  . 

5.  ,      1-0  . 
fi4<B|g«l  dar  latermiiMtionen: 

1.  iBtenuMion  7—8  Tage 

9,        .         »-10  . 

3.  ,  11-12  . 
I>ie  Lothäte  Temiieratursteigeruntf  fiel  in  der  Mehrzahl 
'ier  Falle  auf  den  letzten  oder  Torletzten  Tag  des  'J.  Anfalls, 
»L<«}  in  der  Ket,'el  luimittelbar  vor  der  '2.  Remisgiuu.  Roseola 
wurde  bei  reinen  iiecurrensfallen  niemals  beobachtet,  dagegen 
•ödere  Hautausschläge :  Erysipelas  l ,  Liehen  1 ,  KrieBel  am 
7.  Tage,  Miliaria  rubra  in  der  1.  Remission,  Herpes  labialis  H, 
Hopes  auricnlaris  1.  Impetigo  1,  Furunkel  in  der  l.  Remio- 
noa,  Karbunkel  l.  Decubitus  "J,  Phlegmone  1.  Abszes«  vom 
saf  der  Brust  1,  multiple  II.int.ibsze.'<8e  3.  In  auffallender 
Weise  häutig  lindet  sich  Dun  blall,  nämlich  III  mal.  Unter 
dea  AS^tionen  der  Kc^pir:ition8organe  sind  zu  nennen: 
Pneumonie  23,  Pleuropneumonie  6,  Pleuritis  2,  Bronchitis  6, 
'ilüttisoedem  1,  putride  eitrige  Bronchitis  2,  Pericarditis 
"iiriJe  1  mal  beobachtet.  Eine  hervorragende  Stellang  nahmen 
die  Blutungen  ein,  Tor  Allem  Xasenbluton,  dann  Lungen- 
biatungen,  Blntbrechen,  Darmblutuntccn.  Epilepsie  wurde  I, 
H'mi-Kiiilepsie  1.  Sehstörungen  voriiberi<eheuder  Art  5,  Läh- 
uinh-^  des  rechten  Armes  I,  ()piäthotonuH  nnd  Nackenetarre  1, 
«■hreckhafte  Träume  12,  Delirien  und  rsychopathieu  :!(>  Mal 
beobachtet.  Spirillen  wurden  in  ausijepräirten  Fallen  nie 
rermisst,  auch  ticim  biliösen  Tyiiii'  id  wunleu  sie  aimmhms- 
loB  DRchife wiesen.  Als  in  aetiulogi.scber  Kezietiuii^'  iui^re.s- 
firenJ  i>t  erwähnen ,  da-ss  unter  300  Recurrcuskraiiken 
^  frtiher  aa  llalaria  gelitten  hatten.  Wussidlo. 


StandesaDgetogonheiteii. 

Aua  A  alaa»  des  dem  Reichstappe  cur  Beratung  vorliegen- 
dea  OeaetKOttworfes,  betreffend  die  AbänderuMtr  iler  (.ic- 
wcrbeordamig^  hat  der  Ge8chäft8autischa.s.M  (ics  ni  utsehcn 
folgende  Fatition  bei  der  bobeu  KOiper- 


PetlUon  Tom  GeMiUtMUHHchuHs  des  Deutschen  Aerzte- 
Teretoabuides  betr«1ll»nd  di>n  Artikel  8  der  Venerbe- 
•rdnunifsnoTelle  vom  27.  Apill  1881. 

Hoher  Reichstag' 
Die  Stell  ong  der  Aerzte  ztir  tiewerbeordnuug  ist  in  den 
kM«i  Jtknm  ri^Uusk  tiegeutaad  der  BetatnaieB  in  ftnt- 
mm  XniMB  gawwM,  aad  lawwtlWi  hat  ArDeatMiht 


Aerzterereinsbund  (welcher  die  Überwiegende  Mehraahl  der 
dentst  heu  Srztli  Ii'  n  Standesvereine,  IM  Verebe  mit  etwa 
8000  Mitgliedern,  urafasst)  auf  mehreren  Aerztetagen  diese 
Frage  behandelt.  Während  die  Ansichten  darüber  noch  aoe* 
einander  gehen,  ob  ein  Beharren  auf  dem  gegenwärtigen 
Standnunkte  der  Gesetzgebung  oder  eine  Modifikation  der 
einschlägigen  Bestimmungen  das  Richtigere  nnd  Wlnicheae» 
wertere  Mi,  sind  alle  Parteien  dann  fibereiagvkoai« 
men,  daas  eine  Regelung  dieser  schwierigen  Materie  nnr  in 
orgaiUMhem  Zusammenhange,  nicht  an  vereinzelten  Punkten 
vorgenommen  werden  dOrfe.  Diee  wtwde  aaageqiroehen  duich 
die  nachfolgenden  Beschlttm  des  VIIL  deondien  Aetste> 
tages  (Eisennaeh  1880): 

.Eine  Abänderung  der  gegen  wärtig  bestehen- 
den Einreihung  der  Aerzte  nnter  die  Ge- 
werbeordnung darf  nur  mit  gleichzeitiger 
Schaffuni;  einer  deutschen  Aerst «Ordnung  in 
Frage  kommen  aad  •▼•ntiell  la'a  We^k  ge- 
setzt werden 

und 

.eine  deutnuhe  Aerzteordnang  soll  aar  unter 
Miiwirkunu  der  »rztliekenStandaeTArttetang 

erlassen  werden." 

Um  die  Geneigtheit  des  ärztlichen  Standes,  einerseits 
an  der  Schaffuni;  einer  .«olclien  Aerzteordnung  an  Stelle  der 
bisherigen  Paragrajdieu  der  (iewerbeordnung  mitzuwirken, 
auch  praktisch  zu  beweisen,  hat  »ich  der  IX.  Deut.scho 
Aerztetag  (Casstl  IKSI)  mit  der  Aufstellung  von  ()rundzilgen 
beschäftigt,  und  es  ist  der  Abschluss  dicfier  Reratuntren  für 
den  X.  (am  30.  Juni  1882  in  Berlin*)  8tattfiinlen<len)  Aerzte- 
tag  in  sichere  Aussicht  zu  nehmen.  Es  wir<l  hierdurch  auch 
die  Frage  einer  staatlich  aiierkaimten  Ortrauisation  des  ärzt- 
lichen Standes  und  die  auf  derselben  beruhende  Miiirlichkeit 
einer  erfulirreieliMH  Kiinvirkuiiß'  auf  die  einzelnen  St.mdea» 
mitglie<ler  ihrer  l.li^unl<  weMutlich  nSher  (gerückt  wenlen. 

Nachdem  es  jedoi  h  dm  Aiisi  liem  t,MMviiiinen  hatte,  als  ob 
durch  die  Antrabe  des  l^eiehskanzlenunts  an  die  HunJes- 
regiernngen,  welche  die  etwaige  Kiit/ieliuni,'  lier  Apjiro- 
bation  wegen  schwerer  Verletzunti;  der  Bernfa- 
pflichteu  ms  Auge  fauste,  dieser  einzelne  Punkt  einer 
rascheren  Erledigung  eutgeKengefüiirt  werden  aolle,  hat  der 
Denis,  he  Aerztetag  vorsorglich  sein  Augenmerk  auch  hierauf 
gerichtet  und  folgenden  (nahezu  einstimmigen)  Bcschlnss 
gefasst : 

,  Vcrwaltuni:shch<irden  oder  Verwaltnnjjs- 
gerichte  dürfen  nicht  die  Befugnis  erhalten, 
den  Verlust  der  ärztlichen  Approbation  aus- 
lusprechen. 

Die  Entziehung  der  ärztlichen  Approbation 
darf,  abj^eneheu  von  dem  in  S  53  der  Reichs- 
(jewerbeordiiung  vorgesehenen  Falle,  nur  auf 
uem  Wege  der  Straigesot  zgebung  zulässig 
gemacht    werden.     .Soll    dieselbe    in  Folge 
schwerer  Verletzung  der  ärztlichen  Berufs- 
pflichten eintreten,  so  ist  zuvor  ein  (iutach- 
teii  der  zuHtiindigen  ärztlichen  St/iudesvet» 
tretung  einzuholen."    (VIIL  Aerztetag  iKhO.) 
Die  Vorlage  vom  27.  April  IKH'J  giebt  uns  Anlass  zu 
den  ichweriiten  Beturchtungen.  Artikel  h  derselben  be.stimmt, 
!  das»,  wahrend  bisher  die  iirztiiche  Approbation  nur  fiei  Un- 
richtigkeit der  Nachweise,  auf  deren  ttruud  dies-elbe  erteilt 
worden  ist,  zurückgenommen  wenlen  konnte,  von  nun  an 
(ebenso  wie  bei  den,  in  §§  30,  32,  :W  nnd  36  bezeichneten 
IJnternehmern  von  i'rivatkrankenanstalten,  Hebammen,  S(  hau- 
spieluntemehmem.  Gast-  und  Schenkwirten,  Gifthandlern, 
Mark.'fcheidern  et^'.  etc )  die  Approbationsentzieliung  durLii 
die  Verwaltungsliehortle  erfolgen  kilnnc,  wenn  .aus  Hand- 
Inngen   oder    Unterlassungen    des   Inhabers  der 
Maugel  derieui^en  Eigenschaften,  welche  hei  der 
Erteilung  der  Approbation  TQraiagesetat  werdam 

musHten,  klar  ernellt*. 

D&ss  wir  da,  wo  Uber  diie  Existenzfrage  des  einzelnen 
Arztes  ein  endgiltiges  Urteil  gefällt  werden  soll,  klare  ge- 
setzliche Bestimmungen  und  richterliches  Erkenntnis  aU 
Grundbedingungen  fordern  müssen,  ist  wohl  unzweifeliiaft. 

Stimmen  wir  daher  auch  mit  den  .Motiven*  vollständig 
darin  Uberein,  dass  A ersten,  welche  eines  getneinen  Ver- 
brechens oder  Verirehen»  wegen  eine  Veruririhintr  unter 
Entziehung  der  bürgerlichen  Ehrenrechte  erlitten  halben,  auch 
die  Approbation  als  Am  cnfv.'r^vu  werden  dUrle,  so  müssen 
wir  doch  dringend  wünschen,  dass  dies  durch  einen  Zusats 
zum  Strafgesetzbuch,  nicht  aber  durch  erweiterte  TtnAlglliMfl 
der  Verwaltungsbehörden  ermöglicht  werde. 

Statt  jwloch  au  diesem  in  den  .Motiven"  betonten  Ent- 
ziehuujngrande  fesuuhalten,  spricht  der  Text  der  Vorlage 
(Alt  6)  gana  in  aUgeaMi—  von  dm  .Mangel  derjeni* 


*)  Kenenn  MiMlakirtMi  aaf»lg«  in 


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SM 


Sea  Eigenfchaften,  welch«  bei  d«r  Brt«iluiig  der 
jprobatioB  TornntgeBetst  werdsa  aititea*. 
Die  Xoth«  auw  adlwt,  das«,  wihirad  bei  d«i  in  g§ 
80,  82,  33,  31  mim  fanaiurtM  tiemtboi  Jeu  V«nuu- 
aetMMfien  pricMit  «M  (w  diM  tb  dilwibea  dir  EiHte 
beataal:  .nach  der  Vorflchrift  üeMi  Oeeetwa*) ,  bei  dw 
iBtUeben  Approbation  (f  20)  keine  denutig«n  eracMafcndea 
BeatbMMVgeB  gagebea  waren,  wotam  herrorgeht,  aase  die 
IMUtiaB  flewr  «TeraaeKeaetatea  Eigeniohaften" 
lediflieh  In  Im  anitfdtttfe  Btineeaeit  der  Verwaltongabehflrde 
gMtflOt  aein  «Ilde.  Btatt  den  Wllnaeben  dea  Intliohen 
Sundes  zn  entspreeben,  ivtide  ela  anlebea  Oeaeti  nu  all- 
gemeinite  BennrnUgnny  md  das  GefUd  der  Reebtanniclm^ 
neit  mr  Folge  haboL 

Bfan  kkie  and  prisiae  FeatatelliuiK  derjenigen  Ver- 
bieehaB  oder  Vergehen,  in  Folge  welcher  der  Rieber  sugleicb 
die  Avmbntionaentzichung  anagiirpchen  kann,  wftre  deshalb 
vor  Allem  notwendig.  SoUte  dalifi  'It  in  den  einleitenden 
.Motiven'  enthaltene  sehr  dehnbare  Jfi  i^nfT  einer  .schweren 
Verletzung  der  ärztlichen  Berufspflichten*  in 
Frage  konunen,  8o  müssen  wir  hierfttr  ein  vorheriges  Gut- 
achten der  ftntliohea  StandesTertretnng  Terlangen,  denn 
Pflichten,  welche  nur  dem  einzelnen  Stande  als  solchem  ob- 
liegen, kftnncn  auch  nur  durch  Standcsaiitfehrtri^e  richtig 
beurteilt  werden. 

Kk  (.'cht  dcmnaih  das  ergebene  Ertiuchen  der  l'nterzeich- 
neteu,  weiche  aU  drr  tob  ÄeRteTereinsbundc  gewählte  Ge- 
ackäftsansschuMs  im  Namen  und  Auftrage  der  dent- 
aeben  Aerzte  spreelun  dürfen,  dahin: 

Hoher  Reicnstag  wolle,  unter  Ablehnang  des  Ar- 
tikel 8  der  VorlaK^'r  die  Keichsregiening  auffordem, 
bei  einer  Reviüion  der  den  ärztlichen  Stand  betrelTen- 
den  Faragraiihen  der  Gewerbeordnung  die  Aafrtellnag 
einer  deut»rlien  Acrzteordnunc:  mit  Eiutlleunif  einer 
staatlich   anorkaiumii    Organisation    dea  iirztlichen 
Standes  zn  bewirken  und  diese  Aenteordnung,  bevor 
dieselbe  im  Reichstage  eingebracht  wird,  der  Ver- 
tretung der  deutschen  Aerzte  zur  voriieri^n  frutacht- 
licben  Aeuasenng  Tonule^eu. 
Gegen  eine  eTentncJle  Aunanme  des  nach  Mitteilungen 
der  Presse  von  Bayern  gemachten  Vorschlaseti,  daiut  die  Ab- 
erkennnnff  der  bürgerlichen  Etirenrechte  auch  eine  Entziehung 
der  ärztlichen  Approbation  für  die  Dauer  dieser  Aberkennung 
iiiToiviren  .-inUe,  haben  wir  selbatTenUUldiidi  nichta  einin- 
wenden. 


JSiberfeld,  7.  Jiai  im. 


Yeruüschtes. 

—  Der  Deutsche  Verein  fSr  öffentliche  Gesund- 
heitspflege hat  beschlossen  die  diesj&hrige  Generaiver- 
aammluttg,  für  welche  im  Hinblick  auf  die  AUgem.  deutsche 
Ansstelinng  auf  dem  Gebiete  der  Hygiene  und  des  Bettungs- 
'weaeaa  Berlin  gewählt  war,  nach  deren  jfthem  £nde  ganz  ana- 
Jhllen  und  in  nftehsten  Jahre  in  Berlin  atattdnden  an  lassen. 
—  Audi  der  AanteTereiasband  wird  wahmnhefaHnh  «na  den- 
aelben  Orflnden  dnen  anderen  Tageoit  —  Bisenadi,  wfe  Tcr- 
lautet  —  für  seine  dienjahriitfe  Vcrsnmiiilunjr  anfsii<}i>'n. 

—  Prof.  Dr.  V.  Langenbeck  wird  von  »einer  amtlichen 
Thätigkrit  hieb  nrtdDMMi  nnd  in  Wiasbid«  asin  Barn- 

lietiro'  nehmen. 

—  In  St.  Peteribvrg  bat,  wie  wir  der  8t.  XMn*. 
med.  Woehenadir.  enlnduei,  du  ^Mumg  dtt  .Sttssi- 
•ebea  ehirnrgisei«M  Oeeellaeliaft  Pirerow  ataM- 
anftinden,  wekhe  mm  Andenken  an  das  WJIl««  JabUftnu 
des  bertbaaitenCbinagen  bMiOadctinnde.  EuTnlaidentea 
wurde  Prof.  eiMr.  Dr.  Sablocki-Deaajntevaki,  zum  Oe- 
sch&ftsfUhrer  Dr.  Bberaianv  gewlUt  Sweek  dea  Vereina 
ist  die  Verbreitung  theoietlaAer  und  naktiedher  ohirurgiacher 
Kenntnisse  iu  Russland  düteb  Teltnig«,  DIaknaaiaMin,  Ver- 
öffentlichung der  SitiuigaprotidiQlle  nnd,  falls  die  Mittel  es 
erlauben,  aneb  dnreh  Heran^gabe  dner  eigenen  chirurgischen 
Zeitschrift. 

—  Dr.  JuIiuH  Legäuy i -Debrecziu  teilt  in  Wien.  med. 
Wochensclir.  'JO  Hl  einen  Fall  aus  seiner  i'ri\xi-i  mit,  in 
welchem  ein  Fremdkörper  (Schweinakuüchelchen)  Uü  Mo- 
nate lang  im  reobtM  Bronobna  lag  ud  qpontan  «a- 
pektorirt  wurde. 

—  Dr.  Rapin  zeigte  der  Soeldtd  vandaiae  de  ■(- 
deoiiie  aa  3.  Febr.  188t  einen  Toilette nschwamm  vor, 
«eklMr  auf  einem  Teil  seiner  Oberflache  ganz  schwarz  ge- 
«erden  war.  Dieae  Verilndemng  wird  an  SchwAmraen  nehr 
hdndfailgetrelin.  Jean  Dnfour  hat  bei  wiederholter  Unter- 
nwhng  aalahar  leaebwlntan  Sokwinune  ala  Unadw  der 


Flrfamig  einen  Pib  gatodan,  deaaea  Sporen  er  zttebteg 
konnte  und  beatiaunte  iba  nia  der  Qattvag  TomU  aaee- 
hSrend;  dieaarbeaoadaran  AitaiMto  «r  den  Namen  Torsi« 

Knricola  beilegen.  B.  itt  dieae  Sebwiauae  mit  »tarka 
baUaaaig  «der  tät  Mmkm  Waaaer  («der  mit  Bei4<n? 
RedÖ  sä  beEaadein.  (Kach  einer  Nolii  in  Bar.  da  k 
Sdaae  Bemaade.)   

VereinsnachrichteiL 

Sitzung  der  Berliner  niediziiiischon Gesell- 
schaft vom  24.  Mai  1882.  (Originalbericht  der 
Deutschen  .McdizioaI>Zeitiia^) 

Hr.  £.  Hahnt  Demonstration  eines  reiezirtei 
Pyloraa.  Die  68j&hrige  Patientin,  von  welcher  das  FM- 
narat  stammt,  wurde  anfangs  dieses  Monats  dem  Krüiküt- 
fianse  mit  der  Diagnose  auf  Ileus  zugeführt.  Sie  hatte  U 
Tage  keinen  Stuhl,  dagesren  fäkulentes  Erbrechen  fcelMkt 
Nach  Apjpliziruü)'  hoher  Eingiessungen  trat  Stahl  eis  nal 
das  fKkuiente  Rrurecben  liees  nach,  Jedoch  blieb  ein  sanai 
Erbrechen  in  gToeaen  ICaaaen  bestehen.  Bei  genauer  Uata^ 
snchung  konnte  man  unterhalb  des  Nabels  einen  fsfutgToneii 
Tumor  flihlen,  der  sich  durch  physikalische  Untersuclnng 
als  dem  I'ylorus  angehOrig  erkennen  liess.  Femer  konnte 
man  konstatiren.  ds^  der  Magen  ganz  enorm  dilattrt  war. 
Der  erkrankte  i'ylorus  befand  sich  fast  in  der  Medianlinie 
und  unterhalb  des  Nabele.  Das  i£rbrechen  bestand  .«eil  neun 
Monaten,  und  Patientin  erbrach  auch  jetzt  noch  1—3  ätaiia 
nach  der  jedesmaligen  Mahlzeit  und  war  kolossal  abgemamt 
Man  konnte  daher  wohl  lumehmen,  dass  es  sich  um  Kar- 
zinom des  Pylorua  hanilcUe.  Die  Resektion  wnrde  am 
'JO.  Mai  vorgenommen  und  (rrüt^stenteils  Ach  der  von  Bill- 
roth vervollkommneten  Metliode  ausgeführt.  Vor  derselben 
wurde  der  Magen  noch  mit  14— 'iO  Liter  lauwarmer  Thynoi- 
lösnng  ausgespült.  Die  Operation  dauerte  1  Stnude  40  Ui- 
nuten.  Es  wurde  ein  querer  Schnitt  unterhalb  des  Nabels 
in  LBiige  ron  14  Cm.  angeleglr  und  nun  der  Pylorus  zunidut 

fiartieweise  ans  seinen  Verbindungen  geUüit  Bei  dieser  (it- 
egenheit  wurde  du  Omentum  majus,  die  Art.  epiploic«  und 
curonaria  cup.  dextra  unterbunden.  Darauf  liess  sich  der 
Pyloru»  mit  Ijciehti^keit  herausnehmen  und  wurde  mit  war- 
men TUchem  eingehüllt.  Alsdann  machte  H.  den  ganzen 
Schnitt  auf  einmal  Nchr&g  durch  den  Magen  (nicht  in  meh- 
reren Partien),  l'rotz  der  Ausspülungen  befanden  «ich  gans 
alte  Speisereste  in  demselben.  Nachdem  auch  der  karsino- 
matöse  Teil  de.s  Duodenums  hervorgezogen,  und  der  Tumor 
entfernt  war.  legte  H.  zur  Okklusion  die  einfache  Lam- 
bert'sche  Naht  an  mit  der  Modifikation,  dass  er  erst  die 
hinteren  Nflhte  aulegte  (Wölfler),  sodass  »ie  in  der  Schleim- 
haut geknüpft  wurden.  Nach  Au-tspülung  der  Bauchhalile 
mit  :J  pCt,  .Salizylsivureliisung  wnrde  die.se  ge.-tehli>»sen  und 
ein  \  crl)rtnd  angelegt,  l'atientin  hatte  bislier.  d  i.  seil 
5  Tau:«'!!,  ein»/  Temperatur  vuu  :iH»  und  fHi  l'ulssthliU'i', 
dass  Pat.  an  Peritonitis  wohl  nicht  mehr  zu  (irunde  gehen 
wird.  Das  entfernte  Stück  des  Magens  misst  an  der  grossen  \ 
Kurvatur  10-11  Cm.,  an  der  kleitten  5  Cm.  H.  h&lt  bei 
Karzinom  dea  F^lerai  die  MagwiMektloa  ib  darshana  ge- 
botea. 

Br.  iMMMki  Kliniaebe  Kittetlaagen  Aber  PUa- 
ritta;  Bot  te  Dorebaieht  der  kliniachen  Jonmrie  atieaaB. 
auf  daige  Ulla  tob  Plenritia,  die  in  Bezug  aaf  ihn  Aaitia-  j 
kfie  dar  mtletfanig  wert  eracheinen.  Der  erste  Vatt  M 
ia  naiate  Biaiahnng  etwaa  tweifelhaft  £r  betraf  «lian 
Xaaben  rea  d  Stäuvu  der  S  Wocbea  vor  eeiaer  AafbaboM 
eiaan  Tnbai  Obaratangen  baben  aoU.  Bei  der  Untenandnng 
ewabenadhwwl  HilMitienwi:  einmal  enie  gneae,  tieflieganie 
nnd  eAidMur  Ton  Eaaehai  aaenbende  AbaaeaabildaaK  !■ 
mittleiHi  Teil  dü  Nchlm  ObanoMnkela,  dia  aaf  eine  eaiee» 
fflf elitlaehs  AAktioa  bfadaafeaCa.  Sedaaa  ftnl  tUk  leehla- 
aekige  Ptearitli  mUt  iMUpm  luBdM  Im  im  gMMna  Aaa- 
dehung,  aaa  dam  9-800  Otbl  entleert  waiiM.  Wieder 
half«  Inaiaina  <m  OliBiif  bimbni  mir  niiahniibM  IWimllaiiai 
Ba  bleibt  aweUUbaft,  ob  die  Piauitii  danh  dm  mMMm 
Vorgang  entHaadaa  oder  in  dar  Hat  ab  IjonaeiMBi  daa 
typhoaea  Proaeaaee  sa  betMdrtaa  iat 

Ebenfiüla  fttiologiacb  interessant  sind  die  InMhi  Mttn- 
den  FftUe.  BekanntUob  gehSrt  die  purnleat«  Plaaritis 
nach  Scharlaeb  aidit  an  den  SeltenbeitaBt  mil  ahar  nach  > 
Masern.  In  dem  enten  Falle  bändelte  ea  aloii  m  einen 
Sifthiigea  Knaben,  wo  die  Fleniitia  in  der  4.  Wocto  aacb 
Masera  entdeckt  wurde.  Kein  Fieber  (87,4).  Kaob  Pükttoa 
'J50  Qnn.  giVnlicben  Eiters ;  bei  sp&terer  AspirationaentleemBr 
300  Onn.:  anflbllende  Besserung  nnd  Heuung  dar  Pleatitii. 
Tod  sptter  an  Diphtherie.  Der  Fall  bewautt  Uta  aanta, 
dass  pumleute  Ezsudate  ohne  Jedea  Fieber  Toikioäunen  kia- 
aea,  «ad  daaa  alaiig  saraillMdg  dia  PvehcpadctiiM  lit 

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969 


I>r  nreite  Fall  ist  deshalb  Ton  Interpsse,  wpil  pr  zpitrt, 
cU.Hn  bei  emem  Kranken,  bei  welchem  srlimi  vürln  r  t  rhrli- 
lifbe  i>|puritische  AilbtUidnscrschpinunjfen  lifst.inilf  ii  iialu-u, 
MU  fleii  lliistTu  eiuv  iifUi'  Atircymig  crstehoti  kmiti,  .i.i.lafiri 
d»  ueiie  l'ri>«»!S8  punilfiit  auttritt.  Hin  :}j!iliri)ii'r  Knabe, 
der  seit  2  Jahren  an  Husteu,  Dyspiiche  mit  öfterer  üf  fistTuudf 
iiad  iieaen  Hewdivfn  litt,  wurde  im  Apiil  il.  .1.  vuii  ileu  Ma- 
vm  bi^fillcn.  S^'itdem  Fieber,  betriiclitlic  her  iliiMeii  uml 
I)T!<|inüe.  >  Tage  na<fh  der  Aufnahme  schnill  w.i'  hseniler 
Tumor  von  iler  T>.  Rippe  abwärt«.  Nach  Inzisiiu  Kntlccniin; 
v,>n  ri"i»  iiriu.  Eiter.  Von  diesem  AMi,'eiiMii  ko  i\\>  \'or- 
wawinJen  des  Fiebers.  Späterer  'I'ikI  au  iiii>;irtiu;or  .Skiirla- 
tina.  l)ie  Lun^je  war  mit  dukcii  jj!'  uriii'ti  lieu  Srliwurli  ii  »lit  r- 
incen.  Ausserdem  fand  .«ich  eine  vo  1 1  s  tiindi  ije  Synorbio 
de*  Ufrzen«  mit  dem  Perikardium,  iIIp  izauz  latent 
ttWieben  war.  Symptome,  welche  mau  für  lii-  I  )ir\L'iii^o 

der  Synechie  aiiiicliihit  hat.  .-tind  biutHIIig ,  .st-lbst  die  .•^ysto- 
'.lichit  Eiu/i- iiuiiu',  weil  lio  man  als  eiu  wichtigecit  Zeit'hen 
;.Ski>'lai  Wtrarhtrio.  fdilt  ni<-ht  «fiten.  H.  i,'lnubt  nach 
tfuii'u  KrtahniULT'-'u.  <l,is.t  Syrit-rliio      T/iU'-ivrise  bei 

üinilini  im  (iet'uU''''  viui  T jliorknln^c  .miirMt.    \hihri  ist 
h'mrswi'i;-*  uuiii:.  sii'li  in  il-T  N'cr'iv.n  li-ini^'  Tuljerkeln 

utiiieü,  Joch  ^tzijii  ^il  Ii  /.n>si:ilru  ka.'-iiff  .\uMiuituliiiit;  zwischen 
ika  beiden  HIaiteru  dt  s  !'>  lik.irrls.  Wa.s  die  klinische 
Beden  tun;;  betritlt,  .-i'!  kann  die  Synechie  auch  ohne  ort- 
ii'hf  Er^i  IjeMiniifou  am  Herzen  doch  zu  sehr  tibicn  Knnse- 
•|iitiiz«i  fuhren.  In  dem  k'tjsteu  derartigen  Falle  .tchwanktc 
lii«  Dia^fnose  lange  Zeit  und  wurde  erst  durch  die  Sektion 
i«l]k(>mmen  aufgeklärt.  Trotts  Hydrops.  StauunifHlcl^cr, 
ÜjijUioi'  eti-.  konnte  kein  Herzfuhler,  ja  nicht  einmal  erheb- 
liebe Hy|i«rtrophie  uud  l)ilatatiun  nachgewie^ten  werden. 
Die  eriiHere  Toleranz  de»  Altern  bedingt,  dan8  die  myokar- 
ititt«chen  oder  fettigen  Verftnderungeu  bei  Kindern  unendlich 
«elteaer  vorkommen  al«  bei  Erwacb-seneu.  Hei  der  Sektion 
faod  sich  aiufter  der  tuberkalüsen  Svnechie  fettige  Köruchen- 
doRkaetiong  nicht  bloss  in  den  oberen  .Schi(rbten  des  Myo- 
kaids,  soodem  auch  im  tiefereo  Bindegewebe,  eine  Affektiön, 
vtldie  offenbar  mr  Henschwiche  geführt  hatte. 

Der  Tierte  Fall  s«ichnete  sich  durch  die  pntri<le  Bc- 
Mhaieoheit  des  Euudates  aus.  £in  lljlhrices  Mttdchen 
wnde  im  Hai  187h  an  Pleuropnenmoaie  Mha^lt  und  go- 
Wll  «itlaasen.  Wenige  Tage  nach  der  Entlassung  wurde 
ät  to  Anstalt  wieder  zugeführt,  weil  sieh  Ton  neuem  hef- 

ÄSehUtelfirost  mit  Hiuiten  und  ächmenea  in  der  linken 
•ingMtellt  hatt«.  T.  30,5.  I'.  15t.  R.  44.  Antiuhlo- 
|MKi»  Beluuidhiag  erfolglos;  Dyspnoe  steigend.  Bei  der 
niltiao  wwd«i  400  Orm.  grünlich -gelben  Kiten  von 
iHMBt  »itrider  Beeehafienheit  entleert. 

Da  oaa  Fieber  anTcmindert  blieb,  erfolgte  einige  Tage 
■Uv  die  Badüuloperatian.  Abermalige  Entleerung  von 
900  Ont.  «tfadieadeB  Eiten.  Daa  Fieber  Tersehwand  un- 
■Mdkir.  Dagegea  aakai  der  Husten  betiiditlich  ra  and 
IdWttte  gran-gelliUA  iIIm  Sputa  herana,  weleb«  dentUch 
alMtii^  häen  entiiblteB.  Yoa  FMoaetheBtt  ftorihJisch 
iwebn.  Du  Kiad  Uidb  Ua  n  a«imr  nach 
Jahn  olDlfffeHi  ihi»hnwir  MteHM.  IM«  Wunde 
I  Aik  im  AwmtL  Ym  SäS  nt  bit  Mlgtaa  tieh  ge- 
riw»  AafUIe  tob  Sunemisub.  Laberthna,  libaUtkn  mn 
»fCt.  KariMdlStuig.  Bai  dar  Bathawag  in  Mai  18»  be- 
aiud  nor  noch  THinvAng  and  krooflUaba  Atatea  uteriidb 
d«  ^iia  scapuiae.  Daa  KiaA  iat  l'/s  Jahn  igttar  daer 
WMB  akuten  Lnngenaffektion  erlecea.  —  Woarit  hatte  auw 
aa  ia  dieaeai  FUle  zu  tfann?  Das  Btoaiafalaagea  der  Flol- 
«favrcger  la  dem  Exsndat  im  Fleannaas  Itonnte  nur  dorch 
dlt  BioBebien  geschehen,  and  maa  wird  daher  kaum  anders 
naehmea  kennen,  als  dasa  die  Pnenmonie  in  inuiiorster  Be- 
siskung  snr  putriden  Pleuritis  stand,  derart,  das«  ein  nekro- 
tiseher  Herd  in  der  Lunge  Torhandaa  war,  der,  liemUch  peri- 
fher  gelegen,  die  Erkrankung  der  Pleom  Teraalasste  Dieser 
Herd  kann  ursprünglich  ein  Abszegg  gewesen  xein,  zumal  da 
H.  mie  gesehen,  wo  in  Folge  von  Pneumonie  .sich  seqnes- 
triite  Abnesse  gebildet'  haben.  Ausserdem  ist  in  neuerer 
Zeit  die  fiehaoptoug  aufgestellt  worden,  dasa  das  Nekrotisch- 
weiden  der  fleaia  polnonalis  Aber  dem  brandigen  Abeieas 
gaalgt,  aa  daa  Flaanexsndat  putride  zu  machen,  indem 
FUmaerreger  von  hier  aus  in  die  l'Ienra  hineintrelanfren. 

Digku88ion.  Hr.  F.  (•uttmaun  bcstuti;,'! .  d-.i^.-i  mau 
pleariti-che  Ei.*udate  ohne  Spur  von  Fieber  a.ir  nici.i  ■•i  Itv-n 
findet.  Wo  Fieb«r  hei  pleuriti_Jrhem  H.\.-«udat  bi'.steht.  kuniitju 
wir  \''Ti1m  ht  hiilieu,  lia-"  es  >]ri,  uni  ein  citrii^cs  K^-i;ilat 
hindflt,  und  durum  die  l'unktiou  machen,  wo  Fielier  itidi'».'-eti 
nicht  besteht,  i-.t  die  Vorsussetzuny  falw:h,  das.s  eitriyjes  Kx- 
sudat  nicht  v<irl;.inden  m  ^eiu  braucht.  —  Betreft'ji  der  \'er- 
«ach-un^-  iU'^  Iler/'-ii-^  mit  il>'m  Herzbeutel  kann  ü.  auch 
aua  Hiucii  Krluhruuij'cn  ii;itt>  i;i  n ,  dn-is  iii  den  allermei.*it4;n 
F&Uen  Erscheinuujjen  nii  ht  in  stelieu,  L'iiter  5m  Sektionen 
ladet  sich  mindestens  einmal  eine  solche  Synechie,  aber  eine 
ist  wihread  daa  Ldwaa  awiat  aiaht  beobaehtvt^ 


(t,  ist  jedoch  niclit  der  Ansicht,  dass  gerade  die  tuberkulüse 
Perikarditis  l)es(rnilers  häufig  Ursache  der  Syni  ' hii'  s>'i,  da 
Tuberkulose  des  l'erikardium*  erfahrunifstcenuiss  selten  i»t.  — 
In  Hezng  auf  die  citri^e  l'leuriti.s,  hervuruernten  dun  h  |ieri- 
pheri»ehc  Nekrose  der  l.unife,  bcricditet  ti.  über  einen  analo- 
gen, erst  vnr  wi niifcn  Wochen  beobachteten  Fall.  Es  handelte 
sich  um  kron]"'.se  Pneumonie,  welche  einen  Brandherd  her- 
vorgerufen hatte,  der  bis  zur  Oberfläche  vordrang.  Die  Pleura 
pulmonalis  war  iierforirt  und  hatte  eine  sofortitje  Verwach- 
sim;;  mit  der  cosialis  li>'rlH;ii:ffiihrt.  Um  diesen  Hr:\nilherd 
lii-rniii  fand  siidi  ein  idcurilisi  iier  Ahszess.  It.  i.-.t  ilaher  iranz 
der  .Meinnnir  de.-  \'ortrat;endcn ,  dass  eine  iraiu.  ulirrtlaelilich 
uaiiLrianeszirle  .Stelle  die  l'leura  in  ganzer  Ausbri  itnui,'  inti- 
ziren  und  zur  septischen  Pleuritis  führen  kann.  Ks  i>t  ;L,'!»r 
nicht  nütig.  dass  bei  Perforation  der  Lunge  eiu  l'ueumo- 
thorax  eintritt,  auch  dann  nicht,  wenn  ein  iJrouchus  perforirt 
ist.  vv.'it  sii  h  oft  in  Fol^'e  de»  Entzündungsnrozesses  auf  der 
I'lenr;i  i  in  ■  .Vbsackung  bildet,  welche  den  Eintritt  ih  r  Luit 
nur  in  iliesen  kleinen  Itaum  ermöglicht,  der  hlom  wallnu»«- 
gross  zu  sein  braucht. 

Hr.  Ewald  hat  die  Frage,  ob  sich  ein  rein  eitriges  Ex- 
.siidat  spontan  zn  einem  stinkenden  umwandeln  kum,  im  J. 
1S74  experimentell  nntersncht  und  gefunden,  dass,  wenn  nicht 
Luft  zutritt  oder  Keime  au!<  amlerweitigen  jauchenden  Ab- 
üzessherdcn  hinzutreten,  eine  derartige  Umwandlung  nicht 
stattfindet.  Er  hat  femer  bereits  frtther  atugefUhrt,  dass  die 
Entstehung  eines  jauchigen  Exsudate.s  nicht  bloss  durch  offene 
Kommunikation,  sondern  auch  per  contiguitatera  d.  h.  aus  der 
.Nähe  von  jauchigen  Exsndaten  eich  oildaa  kana.  —  Daa 
Vorkommen  eitriger  Planritidaia  ohae  jadaa  Vfahcinailaof 
bestfttigt  er  gleichTalls.  8. 

HbUogrftphifldies. 

Jahrbncli  der  praktischen  Medizin.  Herausgeurlfeii  von 
Dr.  Paul  Börner  in  Herlin.  .lahrgang  imi.  ätuttgart, 
Ferdinand  Enke. 

Wieder  liegt  uns  dies  .Jahrbuch  vor,  da«  uns  die  reiche 
wisHenitchaftliche  Ausbeute  der  literarischen  Produktion  des 
.Jahre.i  IHHI  bringt;  vom  UM.  jVpril  datirt  das  kurz  vor  Aus- 
gabe de«  Buches  geschriebene  Vorwort  des  Uerausgebers;  wir 
haben  also  wie<ler,  wie  früher,  daa  schnelle  Erscheinen  in 
erster  Linie  als  besondere  Leistung  der  Mitarbeiter  und  der 
Verlagsbm  hhandlung  anerkennend  zu  beKrQssen.  Wer  einen 
solchen  Jahresbericht  regelmässig  alle  Jahre  seinem  Inveu- 
tarinm  einverleibt,  wer  gewohnt  ist,  sich  gelegentlich  darin 
Hat  zu  holen,  will  nicht  warten,  bis  das  uftcbste  Jahr  wieder 
zu  Rande  und  der  Inhalt  des  llepertorium«  schon  gSnzlich 
von  den  neuen  llrzeugnis.-en  überholt  i.-t.  Wir  haben  «chon 
in  einer  früheren  Besprechung  (diese  Zeitung  IKHl ,  S.  Mli) 
den  ephemeren  Wert  betout,  w«-lcher  der  Mehrzahl  der  .wissen- 
schaftlichen" VerüfTentlichungen  in  unserem  Fache  zukommt, 
als  frische  (.lemUse  mögen  sie  trotz  geringen  Nalirwerts 
)>aitiiireu,  sie  helfen  mit  venlauen;  längere  Zeit  aufbewahrt 
und  dann  servirt  verlicrcu  sie  auch  den  letzten  liest  von  lio- 
schmack.  Inder  ,Fixiu:keit"  sind  also  llerausceljcr  und  Ver- 
leiher aui  h  <liesniul  wieder  —  nach  Fritv,  l{euter  -  den  Übri- 
gen .lahresberiohten  .Über*  gewesen,  sehen  wir  zu,  wie  weit 
sie  es  auch  dem  Inhalte  nach  sin<l. 

Die  Betonung  lieift  bei  dii  sem  .lahrlnirlie  in  der  BerUok- 
sichtigunii;  der  .praktischen "  -Medizin,  es  s  .11  liem  ärztlichen 
Publikum  die  Erwerbungen  des  vergnngenen  .lalires  für  die 
ärztliche  Praxis  nutzbar  machen  helfen.  l>ie  Schwierigkeit 
einer  solchen  Aufgabe  liegt  auf  der  Hand,  wenn  man  be- 
denkt, das.s  zur  Erfüllung  des  Zieles  die  Reproduktionsorgane 
der  Kefereuten  mit  den  Perceptitjusürtfanen  der  Konsumputeu 
und  mit  deren  Aufnalinieraini.'k! :i!  iiv '^'Inlist  in  Kon^Tueuz 
treten  sollen.  .Niehl  jeder  liierurisihe  Arbeiter  ist  geeignet, 
die  Kost  verdau!  1  Ii  zu  nnirhen,  nnil  nicht  jede  Kost  sagt  den 
verschiedenen  Imliv idueii  zu,  die  bei  der  Nahrunijsaufnahmft 
ihre  individiirlh'ii  linliirfnisse  äusseni.    Pructie.i  v<t  niulti- 

flex'  Dieser  .Mulciiilizitüt  sich  anzuiiaiMen ,  den  praktiKchen 
k'iiii (iiH'^eii  zu  entsprechen,  mu.ss  aa»  Ziel  der  Mitarbeiter 
sein,  welrlie  nie  verfressen  dürfen,  das«  sie  für  den  vielbe- 
Hi  liiitti^^teii  und  \  ieli  s  umfassen  sollenden  Praktiker  bei  aller 
Sii  -zi.ilisi ik  etwa.s  Einheitliche»  schaffen  sollen  und  müssen, 
liue  tur  die  Praxis  verwertbare  Uehersicht.  In  der  grossen 
llauutsache  ist  dies  in  dem  rorlietjenden  .Iabrhu<he  wieder 
zur  Erfüllung  gekommen,  wiewohl  man  hin  uud  wieder  den 
spezialisti.ichen  Koferaieii  nnmerkt.  tlass  ihre  ErzeiiLrer  der 
allLremeineu  Praxis  niiljt  aiitjehiireii.  I'-s  ist  ehen  etwas  .An- 
deres, ob  der  Khniker  oder  der  .Spe/.ialist  oder  irar  der  Stuben- 
und  Laboratoriumsgelehrte  zu  detn  iirukiischen  Ar/.te  s]irieht, 
oder  ob  dieser  mit  seinem  direkten  Kollegen,  der  dieselben 
BerQfantngspankte  im  täglichen  Lehen  hat,  seine  bedanken 
austauscht.  Hiermit  biagt  es  auch  zusammen,  wenn  uns 
gawiaae  Notiaaia  aa  vial,  gumknb  t  ~ 


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S70 


Gnten  bringren;  ho  weniff  die  Anschaulichkeit  eine  «i  grosse 
Kllr«o  in  ilin  Keferaten  «ul&sst.  »o  pubr  wi  nk-n  die  leUteren 
in  ihrer  Schmackhaftigkpit  und  VcnlHulii  liki  it  tH>ointrächtigt 
durch  einen  Ballaxt  von  Heiwcrk.    Au  !i  Klii  iicii  finden 

wir  in  der  Vorlaije  meL^t  mit  X'erstUiiiiiii"  uiiiM  lnrTt.  eine 
ifenRUe  ]\L>'lnktii:ii  in  iirp.kti--rlic-]ii  iiii'l  l  iiiln'itli' lirin  Sinuc 
lifitte  al>tir  novh  maurlies  umtcestallen  können.  Ganz  besou- 
dcr.H  hütten  wir  die  vielen  Wiederliolunifen  vermissen  mögen, 
in  denen  dorfselbe  Inlialt  an  ver.nhiedenen  Stellen  (je  nach 
den  Si)pzinlfltchem)  vor^eflUirt  wird,  «ie  nehmen  einen  ganz 
betr&clitiichen  Raum  ein  und  ihre  Vemieiduni;  zusAmmen 
mit  der  Wegla8sun"g  manchen  Wertlosen  wUrde  den  Heraus- 
geber seinem  Ideale  näher  kommen  lassen,  dem  Jahrbuch 
eine  Nonnalausilehnung  von  hlktltW  90—45  Statt  dar  jttii' 
gen  48  Bogen  zu  flehen. 

Abgesehen  von  diesen  perintrfiigitren  Ansstelluiigen,  die 
wir  nicht  als  solche,  souduni  als  wohlcemfinte  Fitiirerzeii^e 
für  kilnftige  .lahririiuL'e  aiikrcselien  wisM'ii  wnll.ii.  iiinl  ihr 
den  Wert  des  Oanzini  nicht  iKTaLi.setjien  .sulleii,  i>t  dan  Werk 
der  dringendsten  Kmpfehluni,'  wUnlig.  Wir  vcniiiit^cii  auch 
diesmal  nicht  ander.s,  als  die  Kollegen,  wekhcii  darum  zu 
thun  ist,  ein  Xachschlapehuch  zu  he-iitzfii,  in  dem  sie  sich 
jeden  Augenblick  Rat  erboleu  und  diijLh  das  sie  zu  jeder 
Zeit  das  ihrem  Gedächtnis  Entfallene  wieder  zu  ihrer  Kenntnis 
bringen  wollen,  aufzufordern,  den  äusserst  gering  :  mit  12  Mark) 
MKeietsten  Preis  zur  Bettchaflung  dieses  guten  und  ntttJt- 
licBen  Buches  anfzuwendcn.  Die  ständigen  Leser  unserer 
Zeitung  werden  aus  demselben  Manches  ergänzen  kOnnen, 
was  wegen  Beschränkung  in  Raum  und  Zeit  Ton  uns,  die 
wir  das  Wichtigste  des  Tages  prompt  zu  berichten  uns  be- 
streben, bat  Übergangen  werden  miissen,  sie  werden  in  er- 
weiternder Knckscnau  und  auf  Grund  der  zusammenfassenden 
tiruppirung,  welche  ein  ganzes  Jahr  als  Tableau  bringt,  ihren 
WisMosdivit  beftiediven  tud,  wm  de  bealttiehtiffen,  eneichen, 
da«,  mit  den  Fortschritten  unaerer  Winensdhaft  auf  dem 
Laufenden  sich  zn  erhalten.  Sie  werden  aber  auch,  aus  der 
banchtigten  YerSffentlichang  dieses  Jahresberiehts,  erkennen 
wb  unberechtigt  die  ofTcaen  osd  versteckten  An- 


kn^ffe. 

mottTiiei  laaMa:  .Ja,'&aner.  dag  ittffHVWwABlwa.*  So 
weaiff  wir  der  Meinung  sind,  data  iflldie  Bevtdite  die  Wbaen- 
■ehafi  .vatllaolMn*,  nmäkt  ia  Odwn  ein  Mittel  finden,  die- 
Mlk«B  Jedenam  mA  im  J«4ni  Oito  ait  Erspamug  von  Zeit 
■ad  materieUen  Qptai  «itfinBth  n  maekea,  so  wenig 
htttsB  wir  blsdadiB  BsimkiufSB  fix  vuaaA  gegen  Be- 
stntauMi,  wdolw  das  iB^riiwiir  dar  »BriMuHg— dwndea 
sslbBlbBwiintai  wd  «iusUldstMi  .oäbSaäriii&dmtis*  (!) 
lirhfinnflniB  Twabnisit  nalwn  — 

Die  BiatfliUaiig  des  Jahitaehss  nHl  dSs  Mch  dw  tiniel- 
nen  Fächern  Teranstaltete  Qnvpinng  das  widieK  «od  wert- 
vollen lulialtea  müuen  wir  als  dne  fotiltKU^  bMddiiien, 
die  Bearbeitung  der  rinawlnan  Omppen  als  eine  wohlgelnn- 
gene,  wenn  sieh  iMli  der  eine  Referent  vor  dem  anderen 
durch  eine  bessere  AufÜMSOBf  seines  Zieles  und  doroh  an- 
genehmere Gefltaltug  seines  luteriats  berrortbun  mag.  Die 
ladividnell  verschiedene  Befthigung  zn  einer  solchen  Arbeit 
nackt  sich  wohl  dem  Eritil(er  gegenttber  geltend,  dem  Oaasea 
aebadet  es  indesssa  aioht,  das  aa  Binbeitiicbkeit  wu  wenig 
sn  wtaseiMM  «tatf  lissl 

Aof  eine  Detailbespredinag  eiungdMn  verbietet  uns 
voser  Baum,  auch  mochten  wir  der  eigenen  Ansdiaunng  der 
XlMfiBT  des  Jahrbncbs  nicht  vorgreifen.  Ei  genüge  daher. 
Mur  «seh  dls  allgemeine  Beseichnung  des  Inhalt«  hier  ansu- 
ntd  die  einzelnen  Referenten  nahmhaft  su  machen. 


nbea 
DieA 


.  Uistolugie  und  Eatwicklangsgeschichte  ist  be- 
aiheitet  tcbÜnC  Dr.  &*rl  Barde  leben  ni  Jena,  die  Phy- 
siokgk  VOB  Anf.  Dr.  Grttaner  in  Ben,  di«  allgemeine 
*  '  nBdyeibelacisahAAiisitoaieTOiB  Fiof.]Iarchand 
die  GUnügia  m  DoMHfc  Dr.  KoUesek  in 
huMN  MiadSte  ytmJ)m.J>t,  S««ligaftUer  in 
Hdla  (KnudAritaa  die  €WblnB«ilBMwnuilu),  Doi.Dr. 




Voigt  in  Qiafenberg  (PgychiaMKb  Dr.  Bpita  in  Brsslaa 
(Ei.  des  Oirkolations-  und  RespinitionBapparates,  ahnte  la- 
fiektioBskrsBkbeiten ,  Bezirksphysihns  Dos.  Dr.  Jaoobi  in 
BieslM  (Zoooosen),  die  Ovn&kologie  wtd  Geburtshilfe  von 
Dr.  &  Gvttmann  in  Berlin,  die  Kinderheillrande  von  Dr. 
A.  Baginsky  in  Berlin,  die  Haut-  und  venerischen  Krank- 
heiten von  Prof.  Dr.  Xeisser  in  Breslau,  die  Augenheil- 
knnde  von  Dos.  Dr.  Horstmann  in  Berlin,  die  Ohrenheil- 
kunde von  Dr.  A.  Hartmann  in  Berlin,  die  Rhinologie  und 
Laipigishigie  Ten  Dr.  Bresgen  in  Frankfurt  a.  iL,  die 


Arzneimittellehre  und  Toxikologie  von  Dor  Dr.  Bnchwald 
in  Breslau,  die  Balneologie  und  Klimatnlofrie  vi  n  Med.-Rat 
Dr.  Reimer  in  Dresden,  die  Zahnheilkunde  von  Dr,  Wil- 
loughby  Miller  in  Berlin,  die  gerichtliche  Mc-üi/in  vui 
Kr.-T'hv.H.  S.  R.  Dr.  Wiener  in  Culm,  das  Me<liriii;iUe«en 
in  I )eut^cliliind  von  Demselben,  das  Oesternjirns  tuh  Dr. 
Adler  in  Wien,  die  ilffentliche  (iesundheitspllekrc  von  Dr. 
.Jacobi  in  Kreslau,  die  MilitÄnnedizin  von  <Jber8tAbs»nt  I)r. 
Frölich  in  Leipzig,  die  Ge.-ichicbte  der  Jledizin  von  Dr. 
Jlax  .Saliimf?ii  in  Berlin,  Als  lusonderen  \'orziii^  wDllen 
wir  sclilinssiich  nach  ani'iliTi'n .  dii--c  nus«er  der  i>erioiliscli<ia 
Literiitnr  üljorftll  auch  die  in  Fi  rn,  vun  LehrbOcbem,  Mono- 
graphien und  Broschüren  enmuirtin  Erzeugnisse  von  Ihhl 
gaUihreBde  Beriicksichtigung  ert'ahren  haben. 

FBr  die  Ausstattung  des  Buche«  spricht  —  wir  wieder- 
hol ladiglleh  das  IMher  Oesagta  -  dar  Mama  lake.  ai; 

Nss  ersdlsaes:  BOttger.  H.,  Geschichte  der  Apotheken- 
reformbeweguug  in  Dcntscbiand  von  18^2  —  1882,  Berlin, 
Springer,  3  ^  —  BrUgelmann,  C.  J.  W.,  die  Kuraastslt 
Inselbad  bei  Paderborn,  Paderborn,  SchOningb,  UH  Jt  — 
UUterbock,  P.,  die  Öffentliche  BekouTaTeszentsnidsgs, 
Leimig,  F.  0.  W.  Vogel,  6  UV;  —  Hfliler,  die  Indikatissea 
Driburgs,  nebst  einem  fierieht  tther  die  von  1872—1888  le> 
handelten  KrankheitsflUe,  Paderborn,  Schönin^h,  l.aO  JU  — 
laensohmidt,  Bkiiaen  aas  der  chimrg.  Klinik  des  Bern 
Professors  Dr.  Bitter  Nussbanm,  Hft  1,  Mflnchesf  J.  A 
Finsterlin,  \  M  —  Killiehes,  A.,  Sutistik  des  SasitU» 
Wesens  der  im  Beichsrate  vertretenen  Königreiche  u.  Linder, 
nach  den  f.  d.  J.  1878  vorgelegten  Berichten,  Wien,  C.  Oe* 
rold'sSohn,  9,40.«  —  KOnig,  J.,  Bestand  «.  Biarichtoigea 
der  UatenMWnfsaortar  1  Iftbtaägs-  und  Gennssmittel  is 
Dsntaohlani  «.  nasastdealaeban  Staaten,  Berlin,  Spriager, 
a  Jk\  OhsaiiA  der  naaadilkhen  Nahrungs-  a.  GeaaMsrittsI, 
L  9n:  GlMBdsdw  SaauHisnaetzung  der  MaassbUsebsn  Rsh^ 
nuu»  a.  Qanussmittel.  iL  Aat,  Beaia,  teriaaer,  nbd.  iJL 
-Tswaafeld,  L.,  ttbar  Phtiaagat  a.  wwaadta  Saiilais, 
Manchen,  J.  A.  Finsterlin,  l  —  Kayatsar.  P.  A.  ^ 
möopathu  a.  AUOopathie,  eine  vergleiebende  Studie,  liSiudg, 
-      ■  iBaeSk,  8Ufc  -  " - 


Nttssbana,  J.  N.,  Ritter  t., 
Wartä.  GaAdaaa  dar  Astiseptica,  nebst  ebüfea  Bemerkusges 
Uber  daiea  Bamtniag  in  der  Krienehinngiek  Hfinchen,  J. 
A.  FbistailiB.  4  —  Saehs'  medlsinisehar  Ahnanach  f.  d. 
.r.  1882.  BeriiB,  Bxped. d.  med.  Centralstg.,  —  Seggel, 
ein  doppebOhnges  natrisebes  Optometer,  Mfinchen,  J.  A 
Finsterlin,  90  4—  Sttsaagaberiehte  d.  kaiserL  Akademie 
d.  Wissenschaften,  mathaot.  aatnrw.  Klasse,  3.  Abt,  AbbsaJp 
langen  aus  demOebiatadarPhniologie^  Anataasie  a.  thsdsL 
Meflsia,  81  Bd.,  8.-S.  Heft,  WieaTmld^  Saba,  6fO  US 


I:  Dr.  tr«r(iMr-Wartherg  L  Ungara:  üabar  fis 

exptklorirtnde  Wirkung  du  Apomorphint.  S.'A.  aas  FsitW 
med.-chir.  Presse  1883.  —  Dr.  Carl  .sVAroti/A-Kttaebaa:  Bericht 
Uber  die  Abteilung  fUr  Ohrenkranke  im  Mflncheaer  OanisoflS» 
Lazarette  nebst  Bemerkungen  Uber  die  Wichtigkeit  der  Ohren- 
erkrankungen  in  forenser  Beziehung.  8.-A.  a  AercÜ.  IntelL- 
BL  16/82.  —  Dr.  U.  Aeu/^rr-Kiel;  BriUntuigea  Uber  Jodo^ 
form-  und  TorfverbAnde.  S.-A.  ans  v.  Langenbeck's  Aith. 
XXVIL'4.  —  /*.  A.  Taylor:  Erreurs  courantet  *ur  la  racanc 
London,  William  Young  and  E.  W.  Allen,  1882.- 
Stubtr'g  Antiquariat- Wttrzburg:  Katalog  No.  42  und  43.  — 
Dr.  A'ar^r  3/«fr«m-D<itzheim  u.  Dr.  Aug.  i'/>i/fer-Wie»bsdeji 
Die  l'iviitltion  und  die  Agitation  ihrer  Gegner.  Wiesbaden, 
Limbarth,  IHH-J.  —  Dr.  C.  icAfciVA-Stettin :  Ein  Mahnwort 
in  der  Snmarüer/mge.  Stettin.  Th.  v.  d.  Nahiner.  -  Dr. 
Ftnlinnud  AVofzfii-Brünn :  Die  fleihmg  der  Tufierktdose.  Bränn. 
C.  Wink  1er,  1882,  —  Dr.  EitdbergAVien.  Zur  Behandhmg 
der  chronischen  OltrHOe.  8.-A.  a.  Wien.  med.  Fr.  18— 1A«83 

(Den  geehrtea  Herrea  Sfaseadern,  Avtoreaaad 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Einsendung  von  Sepnrat-Abdrücken.  liroschUrcB  nnil 
Vferken  aus  dem  Uebiete  der  praktischen  Medizin  wird 
erbeten}  die  Besprechung  der  cingeg8Dgen<>n  Schririeo 
erfolgt  mSgllchst  nsch  der  Belhenfolg«  des  Eingangs. 


KoU.  JV.  in  I.  und  andaia.  Fir  die  Bqrrigelbehandlniig 
mit  Terpenthinphenol  ist  eine  Xlaotaag  aus  AciA  car- 
hol.  pur.  und  OL  Tarahiath.  aaa  part.  aa^.  aaauwaaieB. 

Koll.  tiruss. 

PersoaalleB,  Vakanzen  und  Anzeigen  la  der  Beilsge. 

Dia  .Madiaiaal-Oeaatsgebung''  ftllt  ia  diessr 

Nummer  aus. 


glrBadakttoa;  Dr.  JaUasCIraaaar  ia  Fraailaa.  ^  Diask  aadTerlag: 


Bagaa  Qraaaar  b  Berlin  BW.  Ziaunearstr.  9L 

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Berlin. 


Dontsohe 


8.  Juni  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

'Wo  oh  en  sehr  il*t 
fOr  Medizlnalgesatzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


S£mrm 


VU&  Dr.  Julius  Grosser, 


IILJahrg.  =  Der  HMediifiMli«ielii«taiiS«  Veae  FMfe.  Bi.  TIIL  ^=      No.  23. 

Kri  linnt  iclim  [XonneralA^.  Frn[«  !  llHrk  vi.rtaljkhrLiob.  M»n  i»)  onnirt  I  ci  nUcn  Poataortklten  und  Oachhacdlancen  «iwio  in  der 
Iii«|ju<m.  -  Bnltriiite  «inri  friuiktrt  ku  Jm  H*rituiiK*b«T  mter  an  Ui*  Vsrla{;iibaclüiMidlanK  Ton  Kagen  Uroaaet  la  üorUn  ÜW^ 
^..ouauiLruii.  Ul,  •lasuitendiiu.    l>i«  bialieir  ttr»chi«iMn*n  7  iMia<U  lacL  ,M»<lMn>l)f»wtiK»bunK*  kdnnen  m  dam  «nat— intwi  Vroi—  voo 

86  Mark  nMlib«Mlc«a  werden. 

(i roi« s lu a  11  II ,  Juilofonn  in  der  AnRenhcillniutle;  Abmlie, 
Behandlung  tk-r  HKimorhüt-,  Hutrhinsnn,  Heredität  iler 
Kftinitis  jiiKnientc-ia.  Ayrt  s.  'i'ali;ik-AMiliIyt)|iif,  I'iiisccki, 
F.inrttiNs  di  r  Tnl>nkl:\lirik:itiiin  aut  JU'iistruation ,  Schwanger- 
Kidiafi  und  .Nint:i'linrt'ii4'ii.  —  Stariilesiiiit;eIogeuheiten. 

Techninth e  Neni^'keiteu.  —  \  crminchte8.  —  Ver- 
ciuRuachrichten:  Verein  f.  innere  Mediriu:  Frericlis, 
Diabetes;  liek'Kirten  -  Veri«aiumlung  der  Centralliilfiikn.sse, 
C'liimrgenkouirreH» :  v.  Bergmann,  Biutvc  riuidiTUiii,'  hei 
akuten  Itifektionskrackheiten.  —  HibIiograiihi«i:heN.  — 
Jirric hl  ii^uni;. 

ISeiliiKen.   I.  MediKtualgetfotxgebung.   IL  Medi- 
/.iin\liUi7.eiKer:     PfllWIlMliM,    YakMM«,  Fl 
n'i  );triL  Au/eii.'<»n. 


Inhalt.  Rnndoehaii.  T!  r  n  w  u  S  !■  i|  u  a  i  d .  Kontraktnreu 
«»'Ii  dem  Tiidn ;  Albert,  Temperatur  tiehrrmk'r  Tiere  ■.  Ken- 
witk,  .S[iei(hi  1  Ikteriitcher;  Mü  Ii  1  Imt  trer .  Aujjina  pect^irin-, 
Ini-alAfm-,  Sviuptome  de«  Murlui-^  Uriu-Iitii.  Srlmal,  He- 
Uiniliiui:  ifer  l/eieJieutulierkel .  Braun,  Inzisiim  d>  s  Knit- 
itikake»  hei  irreiit'nihl>>r  I.uxatiun.  M  urtin,  Hiedi  rt  Ki^dcr- 
lihnuijif,  Bickel,  Kein  lihu-tenbeliandlunj^;  Soltiiiaini  ,  l'ilo- 
i:u\m  Iw'i  Diphtherie  u.  Scharlai'hneidiritis.  Anhbv.  i  joiipoNe 
l'iifuiiioiiii-  I  i  i  Kiiideni;  Steffen,  akuti»  Ilr  rzerweitcronj;. 
Farst.Khathitirt;  Brü<kuer,  llinirind*  ii^klr-rn^e  .  tir»o(len. 
i'urieneistirjifttidU  hei  Geisteskranken,  ilarthe,  Ap>  i]iijn>hin 
*i  (ieisti-i'krankheiten .  Sehumai  her.  Aarlieu  k'euen  Maut- 
ir»j!kL?ittn.  Kaposi.  Xemdenna  piinnenlosnin .  Kee^- 
iiLker,  f'pid'nii'rljtT  Frif-r-l .  W  e  Ii  c- r ,  Aiu:i'ii;iiitrr-ii'')imiL7"'ii 

is  ll»n,i  I  L  h  Iii'.  ,\  I  ^  ■  ■:-  :  1 .  I,  ii'l  I ,  ^  ■  L  '      1  ■  :-  ; 


ETJirDSCHAir. 


A^gem.  Therapie,  Materia  medica  und 
Tozikologia 

Rerherehes  exp^rimentales,  montrant,  que 

rausos  diverses,  mais  surtout  des  li^sioiis 
de  l'encepliale,  et  en  particiilier  du  eervelet, 
pfUTent  deterniiner,  apr^s  la  mort,  uue  eon- 
tnrture  (;(^n(^rale  ou  localc.  Pw  M.  Brown- 
Sequard.    (La  France  med.  2  82.) 

Die  bekannte  Erscboinung,  dass  auf  dein  Schlacht- 
Ud»  fchiloo«  Soldatni  tefar  oA  «ndi  nach  dem  Tode 
wmk  dKjeaige  StellttDg  ibrar  GlMmuMB  imiehalteD, 
"f  lehe  sie  im  Momente  der  tötlichen  Verlctiiinp  hatten, 
tu  den  veracbiedeD artigsten  Erklärungen  der  dabei 
^whirfMUiu  daalicb  beträchtlichen  Muskelstanre  Ver- 
■(■■Mf  fftmAmOf  ohne  du«  die  Encbeinuog  recht  khir 
pildit  ivorani  iHb«.  B.'a  iuBwrat  zahlreiche  durch 
liage  Zeit  fortgesetzte  ExjipriiMeiiU'  an  Tieren  haben  ihm 
D«n  AafkJäruog  über  diesen  Gegeualand  ge^^eben  und 
it  folgeoden  SehloMfolganrnfm  gefllhitt  1.  Daat  eine 
viritliche  Kontraktur  eine  gewisse  Zeit  nach,  ebenso 
•lier  auch  einige  Zeit  vor  dem  Tode  auftreten  hann, 
uoti  daw  diese  Kontraktar  lange  Zeit  dauern  und  in 
des  Züstwid  der  Totanstane  übergeheo  oder  aber  voll- 
Häadig  TendnriDdea  kann  nad  daini  gestattet,  die 
tVatier  der  Lluskelreizung  zu  erkennen.  2.  D.'iBS  von 
in  verschiedenen  Teilen  des  Gehirns  das  Kleinhirn 
tu  meisten  die  Fähigkeit  besitzt,  diese  Kontraktur  nach 
das  Tode  hOTTorxuraÜBn.  3.  Dass  die  Srhaltaog  der 
ttelloDg,  welche  man  bei  den  auf  dem  Scblacbtfelde 
Ctt.>teten  Soldaten  beobachtet  hat,  nicht  abhängt  Ton 
im  BlitalidMa  Aoftc^en  der  Toteostane^  •ondem  voo 

Iblrfl^daer  «iikti«hm  loatnktar.  8. 


UnterHiichungen  Aber  ciiiigo  VerliAltnisse 
der  W&rme  an  fiebernden  lieren.  Vortrags  gA. 

in  der  Oeaellaeh.  der  Aente,  tob  FmC  Albert-Wian. 

(Wien,  med  BI.  13  82.) 

Dia  vermitteUt  tbenuo-elektriaeher  Nadala  aogaatell- 
ten  ünterrachnngea  dea  Maakdreneoblntas  flabernder 

Tiere  ersahen  schwankende  Resultate,  welche  A.  der 
Unzulänglichkeit  der  Methode  zur  Last  legt.  Konstaat 
fand  er  eine  bedcutenda  Erhöhung  der  Temperatur  dea 
Veneabiutes  in  den  groaaen  DnterleibsdrQsen ,  in  einem 
Falle  das  Blut  der  Cava  ascend.  um  5"  C.  (46  <>  C.) 
wärmer,  als  d:is  der  Aorta.  Während  des  Ficberanstio- 
ges  blieb  atets  das  Leber-  und  Nierenveneoblut  wärmer, 
ala  daa  arterielle.  A.  bilt  ea  demnadi  Uta  aweiflBllm, 
dass  der  Hauptauteil  an  der  Fieberfaitn  dao  graneo 
Unterleibsdrüsen  zuzuschreiben  sei.  Wc 

On  tbe  presence  of  bile  in  tbe  saliva  and 
on  tbe  Variation»  in  the  aniount  of  sulpho- 
eyanide  of  potassinm  in  the  naliva  of  person» 
uTeeted  witb  dlffierent  diseases,  hy  Samnel 
Fenwlek.  (Sitiiwg  der  royat  raedieal  and  ahirurgi- 
cal  soc.  T.  2m.  März.  —  Med.  times  and  gas.  v.  15.  April ) 

Im  Speiobel  Iktarisober  konnte  F.  —  entge- 
gen den  bishecigeB  Analditan  —  doatlieb  Oallanfarb- 

Stoff  nachweisen,  ob  aucli  Gaüensäurcn ,  will  F.  nicht 
entscheiden.  Rhodankalium  fand  sich,  einerlei  ob  die 
Zähne  gut  oder  schlecht  waren,  vor,  ebenso  bei  Tabak- 
rauchern wk  b«i  NiohtaaoobBni,  an  iik  also  di«  Aosioht, 
dass  es  nur  ein  im  Ifnnde  entrtaodaMB  Zaraatsungs- 
produkt  Bei,  nicht  richtig.  In  Fällen  von  Obetroktions- 
Ikterus  war  die  Quantität  eebr  gering,  manchmal  kaum 
oadnraiabar,  an  fÜgBit  F.  daiana,  data  dh  Vant«  diaaea 

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272 


Salzes  im  Speichel  abhSngig  Mi  von  der  Menge  Galle, 
die  in  die  Ged&rme  gelangt,  damit  stimmt  eine  Beob» 
Achtung  in  iwei  Fällen  Ton  Leberfisteln  Qberein,  auch 
hier  war  desaen  Menge  »ehr  gering.  Bei  gröaserer  Nah- 
rungsmenge ist  Beine  Menge  grösser  und  umgekehrt,  lo 
z.  B.  bei  Oesophagusstenosen ;  Magenkarzinom  so  gut 
wie  keine  Torhandea  oder  auch  gänzlich  fohlend,  ebenso 
bei  anhaltendem  Erbrechen,  Diarrhöe,  Dysenterie,  schwe- 
rer atonischer  Dyspepsie.  Gross  war  seine  Menge  ausser 
bei  fetten  Personen  beim  akuten  Rheumatismus,  akuter 
Gicht,  in  den  frühen  Stadien  mancher  entzündlichen 
Krankheiten,  während  es  in  den  späteren  Stadien  der- 
selben in  nur  geringer  Quantität  vorbanden  war.    L — n. 

Innere  Medizin. 

Zur  Kasuistik  und  Behandlung  der  An- 
gina pectoris.  Von  Dr.  A.  ölüibcrgcr  in  Herren- 
nlb.    (Memorabil.  3/82.) 

Verf  erzählt  ron  einem  zwanzigjährigen  jungen 
Manne,  welcher  an  einer  reinen  Neurose  des  Herzens, 
Angina  pectoris,  litt  und  sich  dadurch  Erleichterung  zu 
schaffen  suchte,  dass  er  beide  Fäuste  gegen  die  Herz- 
gegend stemmte  oder  die  Herzgegend  an  den  Tischrand 
zu  pressen  suchte.  Verf.  ahmte  diese  instinktmässig 
angewendeto  Selbsthilfe  nach,  indem  er,  nach  Entklei- 
dung des  Oberkörpers,  den  Thorax  von  hinten  her  mit 
»einem  linken  Arm  umfnsste  und  mit  dem  Rücken  seiner 
rechten  Faust  die  Herzgegend  kräftig  frottirte,  und  dabei 
in  kurzen  Pausen  lebhafte  Stösse  gegen  das  Herz  führte. 
Diese  Manipulationen  schafften  wesentliche  Erleichterung 
und  Tcrminderlcn  die  Heftigkeit  des  Paroxysmus.  Nach 
b  Minuten  trat  Ruhe  ein. 

M.  glaubt  nun  in  den  Erschütterungen  dos 
Herzens  auf  mechanischem  Wege  ein  ausgezeich- 
netes Palliatir  zu  haben ,  um  die  Heftigkeit  und  Dauer 
der  stenokardischen  Anfälle  in  Schranken  zu  halten. 
Kr  bemerkt  ferner  dazu,  dass  das  Kneten  und  Reiben 
gegen  Muskelkrämpfe  ein  altes  längstgekaontes  und  oft 
erprobtes  Mittel  ist  Da  der  stenokardische  Anfall  auch 
nichts  anderes,  als  ein  Krampf  des  Herzmus- 
kels sei,  so  löge  es  nahe^  auch  hier  bei  ähnlichem 
Vorgehen  einen  ähnlichen  Effekt  erwarten  zu  dürfen. 

Verf.  meint,  dass  die  dreiste  Anwendung  der  Nar- 
kotica  nicht  ohne  Bedenken  sei.  Ref.  glaubt  diese  Beden- 
ken teilen  zu  müssen,  da  er  bei  einem  an  Angina 
pectoris  leidenden  hochbetagten  Kollegen  noch  einem 
Anfall  hat  den  Tod  eintreten  sehen,  weil  gegen  die  mit 
der  Angina  verbundenen  Schmorsen  zu  viel  Morphium 
angewendet  war.  Kl. 

Sur  quelques  Hymptomes  de  la  maladie  de 

Bright.  —  Dieulafoy.  (Mitteilung  an  die  Soc.  med. 
des  höp.  12.  Mai  82.  —  La  semaiue  mi^d.  18.  5.  82.) 

D.  macht  auf  drei  bisher  wenig  gekannte  Anfangs- 
Symptomo  der  Bright'schcn  Nierenkrankheit 
aufmerksam. 

1.  Veränderungen  der  Harnsekretion.  Die 
Patienten  empfinden  häufigen  Drindrang,  welcher  bis  zur 
Schlaflosigkeit  führt,  ohne  dass  immer  viel  Harn  abge- 
sondert würde  (Pollakiurie  im  Gegensatz  zu  Poly- 
urie). Der  Harn  zeigt  nur  Spuren  von  Ei  weiss.  Die 
Pollakiurie  kann  schmerzhaft  sein  und  ist  nach  D.  auf 
Tenesmus  der  Blase,  Krampf  des  Sphinkter,  zu  bezieben. 

2.  Hautjucken.  Es  besteht  bei  einem  Drittel 
der  Kranken  in  den  Formen  des  Pruritus  vulgaris,  leb- 
haftem Jucken  ohne  Hautausschlag  —  als  seine  Ursache 
ist  Urämie  und  Ausscheidung  von  Uraten  durch  die 
Haut  angesehen  worden,  was  D.  für  nicht  wahrschein- 
lich hält  — ,  des  Gefühls  von  Ameisenlaufen  oder  einem 
belästigendem  Haar  und  dergl. 


3.  Gefühl  der  abgestorbenen  Finger  (Ali- 
bort), als  vasomotorische  Störung  aufzabsscn  und  in 
Analogie  zu  bringen  mit  der  symmetrischen  Gangrio. 

Diese  Erscheinungen  machen  sich  häufig  schno  im 
Anfange  des  Morbus  Brightii,  vor  dem  Auftreten  tdb 
Oodemen  und  Eiweissharn  bemerkbar.  Gr. 


Chirurgie, 
lieber  die  Behandlung  der  Leichentnb«r- 

kel.    Von  Dr.  Sehaal  in  Esslingen.    (.Med.  Con.M 
d.  Würtemb.  Aorzt*-V.  13/82.) 

Bei  kleinen  Hautverletzungen  nach  Sektionen  and 
Panaritium  infectiosum  empfiehlt  S  die  Anwendung  tob 
Spiritus  vini.  —  Im  Anschlüsse  an  S.'s  Mittuiluog  r«d«l 
Arnold  der  Jodtinktur  (1  auf  10  Alkohol)  als  oock 
kräftiger  desinfizirendem  Mittel  das  Wort.  Wr. 

Irreponible  unvollständige  Verrenkung 
des  UntcrgebenkelB  nach  aussen.  Inzi^ion 
des  Kniegelenks.  Heilung.  Von  Dr.  U.  Braun- 
Heidelberg.    (Deutsche  med.  Wochenschr.  21  82.) 

Wegen  einer  durch  Sprung  vom  Wagen  und  seit- 
liche Umdrehung  durch  die  Radspeichen  des  }km 
entstandenen  Luxation  des  Unterschenkels  (UntencbenkeJ 
nach  innen  rotirt  und  auffüllend  abduzirt),  mit  Abtren- 
nung eines  kleinen  Stückes  vom  Epicondylus  des  Cooi. 
int.  femoris,  bei  welcher  alle  Rcpositionsmanöver  erNg- 
los  blieben,  macht«  B,  unter  streng  ausgcfühiten  siili- 
scptischen  Kautelen  die  Eröffnung  des  Kniegelenks  duicli 
einen  etwa  8  Cm.  laugen  bogenförmigen  Schnitt  an  der 
Innenseite  des  Beines  und  Einschneiden  der  spanDtnd» 
Fasern  des  Kapselrisses  mit  einem  Knopfmesscr,  wooidi 
die  Reposition  durch  einfache  Adduktion  des  Unter- 
schenkels gelang.  Darauf  Ausspülung  der  Geleokböhli 
mit  3pCtiger  KarboUösung,  Drainagn,  Verkleinerung  d<» 
Kapselrisses  durch  3  versenkte  Katgutnähte,  antiiopti- 
scher  Verband,  lange  bis  zum  Becken  hioaufreichinJc 
Hoblscbiono.  Heilung  nach  wiederholt  eingetrctenfn 
Komplikationen  (Wundfieber,  Schwellung,  Abszessbildnngt 
nach  später  angelegtem  Gypsverband«  und  folgend« 
Massage  mit  relativ  gutem  Erfolge  nach  7  Monaten  mit 
geringer  Beweglichkeit  in  leicht  flektirtcm  KniegtVnV. 

Die  Behandlung  der  Verrenkungen  durch  Inii^ii'iu 
des  Gelenkes  wird  man  ,nur  dann  vornehmen  dürfi'ii 
wenn  alle  kunstgerecht  ausgeführten  Repositiocsinetb'xicc 
zu  keinem  befriedigenden  Erfolge  führten  und  andrer 
seits  angenommen  werden  muss,  dass  durch  das  H<!- 
stehenlassen  der  Verrenkung  dem  Kranken  sehr  Im 
deutende  Nachteile  für  seine  spätere  Existenz  darsi 
erwachsen  würden.  Aber  selbst  noch  unter  diesen  B< 
diogungen  wird  dieselbe,  weuigsteas  an  den  gnw- 
Gelenken  des  Körpers,  nur  gemacht  werden  dürfet 
wenn  alle  antiseptischcn  MassregeJn  b«i  der  Oprrati'» 
angewendet  werden  können  und  die  Durchfübranic  de 
antiseptischcn  Behandlung  auch  für  die  Folge  vollsUndi 
gesichert  ist.* 

Uebcr  den  Erfolg  der  Inzision  des  Kniegelmkn 
in  analogen  Fällen  kennt  B.  nur  eine  BeobochtuoR  v<i 
Spencc  (The  Loncot  1876,  Vol.  II,  p.  534)  t^r 


Kinderkrankheiten. 


Biederts  Kindemahrung.  Von  Dr.  Martiq 

Preungesheim  bei  Frankfurt  a.  M.  (S.-Abdr.  aus  J»l"l 
f.  Kinderhoilk.  XVIlI/2.  3.) 

M.  empfiehlt  das  Biedert'scbc  Rahmgemfiiij 
als  besten  Er&atz  für  Muttermilch  sowohl  fQr  gosood«'  ^ 
für  an  den  Digestionsorganen  crkrankto  Kindern.  Er  gir 


S73 


iHull—lnitnii  «iBidBwFllleii  magmtnn  mHyatdOn- 

suitgEii  and  «Ilmfihlichcm  Zusatz  von  Kuhmilch  und  hat 
itbr  günstige  Resultate  damit  przielt,  selbst  dn,  vro  die 
I  PiQgBOM  JiaffouDgtloB  War.  Die  beigefOgto  Tabelle  lieftüt 
AM  iebitnMW«itea  Beitrag  f&r  di«  G^wicbtiTerfailt- 
oiM  dtr  mit  dÜMm  Surrogate  «militteo  Kindern.  T. 

Zur  Behandlung  des  Keuchhustens.  Voa 
DiKBickel-WiesbodeD.  (B«LUin.  Woobschr.  31/83.) 

B.  behaodeU  nach  Vorgang  tob  fiins*)  den  Keuoh- 
Luiteo  ausschliesslich  mit  Chinin  and  hat  bei  dieser 
Krliudiung  den  Erfolg  der  Abkürzung  der  Krankheit 
(*a{  3— 4  Wochen)  und  der  Tenninderung  der  Kompli- 
USam  gehabt   Br  -wandte  das  Chio.  anuiakioaiD  in 

■issen'iKcr  Lösuni;  in  der  Tagt^sdosis  bis  iv  0,5  ja  nach 
im  Alter  des  Kindes  an;  höhere  Gaben,  Soud  tiglich 
M  Tid  Decigramm,  als  das  Kind  Jahre  zählt,  d&rften 
aodi  nteber  anm  Ziele  fOhrea.  Ceber  die  Wirkung  des 
CÜMidnnim  tuBiooB  hat  Yett  noeh  Imn  Urteil  aich 
blta  Upiea.  Gr. 

Pilocarpin  bei  Diphtheritis  und  Scarla- 
tifla-Nepliritis.  Von  Dr.|}oltmann-BreBlau.  (Breil. 
iniL  ZtMfar.  «/8S.) 

[o  dem  44  JahronbiTicbt  des  Wilhelm- Augusta« 
Kimkrhoapitals  faeat  Soltmann  in  gedrängter  KOrze  aetne 
EtUraegen  &ber  den  Wert  des  Pilocarpine  luaammen. 

W«  Demme  hält  auch  S.  das  Medikamnnt  für  kein 
Sptitifikum  weder  gegen  Diphtbirriti»  noch  Nephritis 
KvlaL,  wiewohl   seine  aekrctionabefördcrudc  Wirkung 

(«■«but  weiden  dvss.    Während  oft  bei  schweren 
ratn  von  IMphtherhis  und  verkapptem  Scharlach  mit 
k'hem  Fieber,   heftigen    Di'lirion  etc.    dir   F.rfo!^  der 
l'üaarpinbehaadluDg  ein  überraschender  war,  indem  die 
Tai|Matar  sank,  die  Haut  feucht  wurde,  dae  Scharlach- 
F.wnthem    lum    Vorschein    kam,   die  diphthoritisohen 
M>:mbruieu  verflüssigt  und  abgcstos&cn  wurden,  blieb  bei 
udcra  (allen   von  Diphtheritis  das  Pilocarpin  ohne 
jMi«o  EiD8ttaa.     Neben  Filoearpininjektionen  liset  S. 
-  cl«icii2eitig  dealnfittreode  Gnigelwiiaer  gehranchen.  Bei 
■N'<phritis  scarIaL  wendet  S.  das  Pilocarpin  nur  dann  an, 
»cos  die  N.  im  Desquamationsstadium  »uftritt,  niemals 
•na  ue  während  dis  Scbarlache.fanthems  sich  einstellt, 
<ii  daon  die  Gefahr  der  Urämie  durch  Abnahme  der 
CtiBsekretion  and  Steigerung  des  Blutgehalts  des  Harns 
f>!rirdert  wird.     Im  erstereu  Falle  i»t  mit  Vorsi<-ht  (Iii8 
P.  Msuwenden,  weil  bei  hochgradigen  bydropiscbeu  £r- 
'mm  in  dea  Kavititeo  LangenSdem  vnd  Herzparalyse 
1»«'°  ZI)  l.ffürchten  ist.    S.   lässt  vor  jedor  Pilocarpin- 
.-iijütlion  (0,005  —  0,01  p.  dos.)  eine  solche  mit  Aethcr 
(1,0  p.  dos.)  Terabfolgeo  und  hat  dabei  Kollapserschei- 
'naogeo  niemals  beobachtet  Totenboefer. 

A  eliniral  lectiire  on  cronpoiis  pneiinio- 
•nia  in  ehildren.  By  Henry  A»hby.  (Med.  times 
acd  gaz.  25.  Mörz  u.  8.  April  8S.) 

Ii  Die  akute  kroup'se  Pneumonie  der  Kinder 
^^ginot  gewöhnlich  primär  und  unkomplizirt  bei  bis  dahin 
^esanden  Kindern,  setzt  plötzlich  ein,  hat  kurzen  Verlauf, 
j^nr  aasnahauweise  tritt  sie  im  Vorlaufe  von  Nephritis, 
llaaatB  oder  Typhoid  bei  sefaon  schwleheren  auf,  nur 
'vusnahrasweise  nimmt  sie  chronischen  Verlauf,  am  ehe- 
sti-u  noch  bei  ganz  jungen  Kindern;  die  katarrhalische 
Poenmonie  hingegen  beginnt  immer  sekundär  nach  Bron- 
dütitf  Scharlach,  Keaebbvstea  oder  Diarrhöe,  nimmt 
(biedsdieo  Terlanf  und  ist  von  mäsaigem  oder  romit- 
trcnden  Fieber  begleitet.  li^r  Verlauf  der  krou[irisiMi 
Kiaderpneumonie  ist  fast  stets  günstig,  sie  fühit  nur 
wwialiiwwiilsu  tiuB  Todi^  A  jiatliniBfiiah-aaalioiBieehen 

*)  &  diese  Zeitong  1881,  8.  m 


TerladenngeB  sind  djeaelben  wie  bei  Brwaebinen.  Die 

Krankheit  beginnt  gew'hnlich  mit  wiederholtem  Er- 
brechen, Diarrhöe,  stets  hohem  Fieber;  dazu  gesellen 
sich  Frßsteln,  Schmersen  ia  der  Seite  oder  im  Leibe, 
kursec  Hosten,  Somnolenx,  sehwaehea  Daliriceii,  liia  und 
da  aaeb  KontnliioDen,  sehr  häufig  sind  aodh  Faoees  vnd 
Mandeln  angcgchwollen ,  hie  und  da  ist  auch  R5te  an 
Brust  und  Nacken  nachzuweisen,  beim  Fehlen  der  physi- 
kalischen Zeichen  im  Krankheitsaohnge  ist  deshalb  Ver- 
wechslung mit  Meningitis  und  Scharlach  möglich,  für 
kronpöee  Pneumonie  spricht,  wenn  neben  der  auf  40** 
und  mehr  gestiegenen  Temperatur,  einem  Pulse  Ton 
130— UO,  die  Atem&equens  auf  40 — 70  gestiegen  ist 
Der  loriliiahe  TempentarabMI  erlblgt  meist  iirnerlialb 
weniger  Stunden,  meist  zwischen  dem  6.  und  8.  Tage^ 
hie  uud  da  auch  schon  am  4.  oder  erst  am  9.,  einzeln 
ist  er  von  KoUapssymptomen  begleitet  Die  Atemft«» 
quenz  sehwankt  swiaohen  60  und  70,  die  Atembew- 
guogen  sind  Iran  ond  oberflioblieh,  Biatiebong  das 
Sternums  wird  nur  selten  beobachtet,  der  Ilust^^n  kuis 
und  hackend,  die  eigentümlichen  pnenmonischea  Sputa 
bekommt  man  bei  Kindern  unter  7  oder  8  Jahren  kaum 
je  zu  Gesiebt.  Die  physikalischen  Zeichen  der  Pneu- 
monie sind  bei  Kindern  selten  so  deutlich  wie  bei  Er- 
wachsenen, aind  vor  dem  3.  Tage  selten  wahrnehmbar, 
maoohmal  auch  nach  diesem  Tage  nnr  eben  angedeutet 
das  bei  Erwaehaanea  woUhekaante  sog.  Koisterraiseln 
ist  bei  Kindrrii  kaum  je  zu  hören,  das  Atemgeräusch 
ist  8ch\sa  :)i,  Iii'  Exspiration  verlängert,  von  bronchialem 
Cbarakt'  T,  ihil  t  isubkrepitirondeoder unbestimmte  Rhonch^ 
Verstärkung  des  Stimmfwmitos  läset  sich  hei  Kindara 
nur  selten  naehwdsen.  Eine  hluitge  aber  im  altgemei- 
nen  unwichtige  Komplikation  ist  es,  wenn  leichtes  plcu- 
ritiaches  Reiben  wahrgenommen  wird.  Kinder  von  2 
bis  14  Jahren  unterliegen  fast  nie  einer  eiobehen  krön- 
pösen  Piiinimonic;  schlechter  ist  die  Prognose  bei  den 
im  Verlauf  anderer  Krankheiten  auftretenden  Formen. 
A.  Gehandelt  die  Pneumonie,  resp.  diis  sie  begleitende 
Fieber  mit  J^älte,  Eisblase  auf  Kopf  und  Brust,  sowie 
mit  kalten  Bldem  (16— Sl*>  C),  in  denen  der  Pkt  9 
bis  10  Minuten  bleibt;  die  Pulsfrequenz  lässt  nach  A. 
nach  beim  Gebrauch  der  Tinct  Aconiti  stündlich  oder 
auch  2 stündlich  1  —  2  Tropfen,  bis  20—  :<0  Tmpfen  ge> 
geben  worden  sind,  auch  der  Puls  selbst  wird  krältigSTt 
wie  sich  dies  durch  den  Sphygmograpben  nachweisen 
lässt  Nach  der  Krise  sind  Kxpektorantieti  anzuwiMulen 
wie  Ammon.  oarbon.  oder  Ammon.  muiiat  Terpentbin, 
tusammen  mit  Seoega  oder  Syiup.  acHL;  1>ei  Neigaog 

zum  Chroüischwerdcn  empfiehlt  sii'li  Ettin-ibung  von 
Jodlinimonteu  lu  die  Brust.  ßetrelTs  der  alkoholischen 
Stimulantien  glaubt  A ,  daas  sie  unterschiedslos  ange- 
wandt mahl  ichadcD  als  nütaeo,  ootwendig  sind  sie  bei 
schwadMB  Polse,  KoUapszustladM.  L— o. 

ireli«r  akate  IHlatalto  MVdit.  Too  A. 

StclTen-Stettin.  (Sep.-Abdr.  aas  Jahrb.  f.  Kinderheilk. 

XVIU,  S.  278  u.  ff) 

Als  Ursaohe  Ton  akuter  Dilatatton  des  Heraans 

'  sind  nach  St.  zu  ncnncij :  1.  Endokarditis,  2.  Blut- 
<  Stauungen,  3  infektiöse  Krankheiten.  Ein  Rückgäagig- 
werden  des  Prozesses  und  Heilung  sind,  wenn  auch 
selten,  beobachtet  Die  DUatatio  cordiSt  doi«h  Endo- 
karditis entstanden,  betrifft  meist  den  linken  Tentrikel  . 
und  abhängig  davon  ,  ob  ursprünglich  das  Eudokardiura 
der  Klappen  oder  das  der  Wandungen  affisirt  ist,  treten  su 
den  Z^hea  der  DüatatioB  von  Tomherein  die  der 

Klappeninsuffizienz  auf,  odt-r  dio  Kia[tpenin9uffizienz  bildet 
sich  erst  sekundär.  Vollstuiidigo  Hcdungcn  können  so 
Stande  kOMMBi  bleibt  jedoch  ein  Klappeninsuffisiens 
besUAien,  io  TaRiagert  sieb  die  piimäre  akute  Dilatation, 
VB  ia  «dkoadin  Dilatatkw  «ad  Hyportrophio  Obena> 


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S74 


griMB.  F«ro«r  Udiwo  Blatetoaaagvn  ein«  aintto  Dila- 
tetioB  bvwiifccn  und  iwar  do«  de«  raditeo  Yantrilnli, 

•ohold  in  doii  LuuRfn  2.  B.  durch  Extravasate  in  die 
Alvcoleu  und  Bronchiolen  oder  durch  Emphysem  (bei 
Tusais  coDvulsiv»)  die  Ulutzirkulation  bebiiidert  wird, 
fmd  andacczMiti  «ine  Dilatation 'dw  üukm  Ventrikels 
durefa  VebnanitreDgung  det  Bertent  «ioe  Blntatnuttog 
in  epileptischen  Anfälli-n  und  besonders  bei  diffuser 
Nephritis;  falls  letztere  in  Schrumpfung  übergeht,  so 
gesellt  sich  zur  Dilatation  eine  Hypertrophie  des  liokeo 
Veothkela.  Inüaktiäw  EjEukheitBB  können  ebenfaUs 
dna  akote  DUatatfon  dea  Henese  bedingen,  und  teilt 
Terf.  einen  derartigen  Fall  mit,  wobei  nacli  einer  Am- 
pntetioD  in  Folge  von  Carics  des  Kniegelenks  ein 
osteomyelitischer  Prozess  im  Knochenstumpf  sich  durch 
Schüttelfröste  und  KoUapaenoheinungen  Jmuneiohnete, 
und  zugleich  eidi  eine  Dilatation  dea  Henena  ambildete, 
ucicho  jedesmal  mit  dem  Nacliloss  des  FieÜMra  rück- 
gängig wurde;  nach  Entfernung  des  lofeklioulterde« 
bestanden  Tollkommen  normale  HersTerhiltaiaae,  Bei 
der  Scarlatina  luinn  eiue  akute  Dilatation  ▼eraiaaeht 
sein  sowohl  durch  Erschlaffung  der  Hcrxmuskulatar  als 
auch  bei  glciijbzfitij^pr  N>]'hrltis  d'.irch  f^'fst'irl*'  Blut- 
airkulation  in  den  Nieren,  lu  einem  verzweifelten  Falle 
TOpi  Sohariachnepbritis ,  bei  welchem  sich  hochgradige 
Ortbopnde,  Cyanose  dee  Gesichts,  reichliehe  Albvaünarie, 
beträchtliche  Verringerung  der  ürinnenge,  Dilatatio 
cordis  zeigte,  glaubt  St.  den  Rückgang  der  Dilniation 
und  die  Geueaung  vielleicht  auf  Becbaung  dea  angewen- 
deten Seeale  onnratam  letMn  sa  dtkrÜBii.  ToUakSfae. 

lieber  akute  Bhachiti«.  Von  Dr.  L.  Fffst- 

Leipzig.    (Jahrb.  f.  Kinderheilk.  XVIII  192  u,  ff) 

Nachdem  F.  die  gegenwärtig  bestehenden  Ansichten 
über  aknt»  Itliadiitia  anaeiaandorgaMltt  and  aia  dabin 
nsSmirt: 

1.  ,Die  Annahm«  dendban  ala  aelbatatindige 

Kratikbuitsrorm  auf  konatitatioBallar  OiumU^  (MU 
ler's  Ansicht;  Stiebet). 

2.  Die  Auffassung  des  Prozesses  als  Initial- 
atadinm  der  fihachitia  (Möller'a  apiten,  modificirte 
Anaiebfe;  Jannar,  Bitter  Ton  Ritterahain,  FSrater, 
Bahn). 

3.  Die  Deutung  als  intensive,  akute  Form  der 
gawShnliehen  lokalen  Rhachitis.  (Senator.) 

4.  Dia  AnacbaMBBg»  daia  die  £iBch«iBangen  auf 
intensive«  Knoebenwaehatoni  (Bohn)  oder  Lnca  «ongen. 
(Petronc)  zurückzuführen  sind,  oder  von  KnnobaBanft» 
Zündungen  abhängen  (Oppenheimer). 

5.  Gänzliche  Nogirung  (Henocb)' 

teilt  F.  die  Krankongeschichte  einea  Sjihrigan,  mit  un- 
aweckmfissiger  Nahrung  ernährten  Mtdcbena  mit»  wekhee 
wegen  Darmkatarrb,  FJatulenz,  CehBcbwiebe,  spCten 
Zabndorchbruch ,  Stimmritsenknimpf,  Verdickung  der 
Epipkyacn  der  Unteranne  in  der  Poliklinik  mit  dar 
Diagnose  Rhachitis  incipiens  9  Monate  lang  behandelt 
wurde,  plötzlich  unter  Fieber bcwegung  mit  grosser 
Schmerzhaftigkeit  beim  Berühren,  cyliiidrischer  Schwel- 
lung, Bötung  und  Schmerabaftigkeit  bcaooden  der  Epi- 
phyaengegenden  dea  Iteken  Ober-  nod  Vntenebenlnia 
und  rechten  UnterschrnlTts,  später  auch  des  rechten 
Unter-  und  Oberarms,  einige  Wochen  darauf  a\i>:[i  des 
rechten  Oberschenkels,  sowie  mit  Schmerzen  di-K  Hinti  r- 
haiqtbeina  erluBukte.  Nach  Aufhören  dea  Fiebers,  der 
Sebmeraea,  and  nach  Abaebwellung  der  befidlenen  Qlied- 
attsaeu  konnte  man  an  diesen  betreffenden  Extremitäten 
rhachilische  Deform iläten ,  welche  vor  den  tsucoessive 
eintretenden  Attacken  nicht  vorbanden  waren ,  konsta- 
tiren,  indem  die  Knochen  kompakter,  aamentUch  an  den 
Epiphyaeo  Tetdiaktar,  beide  Ober-  nod  TlBlenelbakel 
im  untern  Drittel  mit  dar  Ibumnillk  aaah  vota  and 


auwan  irinkiig  gekr&mmt  eraohieneo.  BbeaiaUi  «ma 
die  vorher  weichen  Stellen  dea  Oa  oodpot  rsthtant  aad 

verdickt,  die  Stirnfontanollo  verkleinert  Im  ADScbliiM4< 
an  die  neueren  Forschungen  Ober  Koocheawacbstum  b&lt 
F.  es  für  berechtigt,  bei  denjenigen  Fällen,  bei  wekhes 
neben  npiden  yWaehatnmaerackeinangBn  an  dem  Ske- 
lett «otaflndlidi-Bobniersbafte'Scbwellnngan  der  Waidi- 
teile  mit  mehr  oder  weniger  Finber,  gastrischen  Symp- 
tomen und  Emährungsstörungeu  auftreten,  von  ialeii^i- 
vem,  akutem  Initlaletedinm  tob  Bhachitis*  zu  sprcchfo. 

Totanhoefer. 


Nerrenkrankheiteii  tmd  FlBychiatiia 
Veber  multiple,  tnberitee  Sklerose  der 

Hirnrinde.   Ein  Beitrag  zur  piitbol  Anat.  der  Idiotif 

Von  Dr.  Oscar  BrAekner.  (Arcb.  L  Psych.  XII  3.  «2.) 

Bin  Fkll  von  Idiotie  b«I  fehlender  beradhirar  Bs- 

laatung   oder    sonstiger    nachweisbarer   Ursache.  \>i 
9.  Lebensjahre  ein   vollstäudigcr    epileptischer  IümiIu 
später  nur  Zuckungen  einzelner  ExtrnKitriU'tt  odor  ii<'S 
Gesichts  (bia  anm  Grimaaairen),  hüpfender,  ungfstänwi  1 
Gang:  „die  Krank«  bewegte  neb  nach  Art  «iaer  mitl 
einem  Uhrwerk  "versehenen  und  aufgezogenen  Pui'i'i  " 
Fliunial  vorübergehender  niauiukalisolier  Anfall  auf  äustm 
Heizung.    Tod  im  22.  Jahre  an  Phthisis  pulmon.  Die 
Sektion  ergab  alaaeltcoan  Befund:  ftber  diegaaMOb«-| 
flidw  dee  groaeen  and  anm  Teil  aneh  dea  khiacnal 
Hirns  zerstreute,  8teckDadelkuo)>f-  bis  zwei  Markstück- 
grosse,   lediglich   auf  die   Substanz   der  graaeo  Kindi' 
beaehränkte  feste  Knoten  und  Polster,  die  sicli  als  skle- 
rotiaeh«  Heid«  (Maaaenzunahma  dea  biadi|gew«bi|Bl 
Sttttmcka  mit  Yndrtnguog  dw  ngfdian  Btitndtsik)| 
enriaMB.  Vabar  daa  Ritekanmaric  wird  aiehts  mitget/> 

Krön. 

Clinical  notes  on  the  oxstirpation  of  tbci 
Ovarien  ior  insauity.  By  Prof.  William  GotddLl 
(Amer.  jonru.  of  insanity.  Jan.-AphI  18Ö2.) 

yt  Abit  4  FUl«  TOB  0«iatedErBakh«ilen  vor,  die 

,ovarielle"  nennt,  weil  die  Anfälle  selbst  oder  wit. f 
stens  die  Exacerbationen  vorhandener  Störungen  mit  ti>*ii 
Menses  coincidiren.  Bei  dreien  von  diesen  hat  er  <li<' 
d(^peleeitige  Ofariaktomie  ausgcföbrt,  wihrend  er  dea 
letzten  einer  anderweitigen  gynäkologischen  Bebaadlanf 
vnterworffii  }iut. 

Wir  glauben  es  dem  Interesse  des  Oegenstaod«» 
schuldig  zu  sein,  wenn  wir  di«  mUgetaOtaa  Knalna- 
geechichten  in  Kürze  wiedergeben: 

Der  I.  Fall  betrifft  eine  38 jährige  Dame,  welch» 
in  Ful|^.-  ^iiisstr  Soigi:  um  ihr  kranke»  Kiud,  da'- 
zugleich  anhaltend  stillte,  2  oder  3  Tage  vor  dera  Aul-i 
treten  der  Menatroatioa  und' «war  aanidwt  mit  oäcbt- 
lichen  Angstanßllen  erkrankt  war.  Später  itelltea  sieh 
immer  eilige  Tage  vor  derselben  Halluzinationen  on«! 
heftige  Erregungszustände   ein,   d.-tuertcn  während  li'"' 

IFlieaeeue  der  Menae«  an  und  verloren  aich  erst  eioii;'' 
Tage  epiter.    In  dar  ZwiBehennit  von  etwa  8  Im 

•  T:ißcii  miete  Pat.  ein  rnbipi  «  T^-nphrnen  und  nur  Spiir»D| 

•  von  liüliuziuationeu.  Der  Aulentlialt  in  vcrschiedt-nfsj 
Anstalten  hatte  nichts  au  dem  nunmehr  Sjährigen  Za-^ 
atand  geändert,  ala  eich  Verf.  «ir  doffMleaitigcn  Ovar- 
ekiomfa  «atKhloae.  Ein  anmittelbarer  BAkt  zeigt* 
sich  nicht.  Pat.  konnte  schliesslich  nicht  mehr 
ungpbiilirlichc  Gewalt'  im  Bette  gehalten  werden,  S'jU»-'«« 
man  „das  garlngero  der  beiden  Ucbel'  wählte  uod 
nach  ö  Tagen  anbtehen  lieea.  Die  Holimioa  höiten 
akki  mit  das  llenaaa  so^eieh  anf ,  aaadKa  atpUfa 
aiak  aaeb  mdterhln  regelmiaaig  jaden  Hoaak  ala,  M» 


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175 


TOD  eiucr  aUerdiogs  geriugereti  Exucerbation 
er  (ostigen  Störung.    P«t   muMt«  in  Folge  desAen 
ein  Jtbi  (I)  io  eia«r  Anatait  sabringen.  Dort 
tfKbwtBd«n  dw«  aUanihlig  di«  UoUnuna  and  mit 
■uttt  im  gidehea  TwMItniiM  dk  S^ptooM  d«r 

PlTcllOM. 

Im  t  Fdle  bnddte  m  lidi  um  «Im  fohwer»  Hy- 

rtaie  bei  einer  ledigen  SOjähriRen  PutitMitiii ,   die  meh- 
ir;»  Jahre  an  heftigem  Ovorialschoicrz ,  uara<>ntlich  zur 
Zelt  der  tehi   profusen    Menstriuition    gelitten  batto. 
Hier  «nialte  die  OTanektomia  mdattiga  H«nt«Uao^ 
Dir  S.  FUI  tat  mr  mit  kartsm,  «onrittetbanBi 

irffilj;e  oporirt  worden.  Pat ,  ein  21  jähriges  Müdcben, 
litte  Schoo  »eit  6  Jahren  an  einer  geistigeu  Störung 
F'-littes,  die  auch  wiadsr  dnige  Tage  Tor  der  Menstruation 
]i  itarlcerem  Maaa«  auftrat ,  wibrend  dereelbe  noeh  su* 
ulin  uad  einige  Tage  nachher  so  weit  Terschwand, 
iui  Pat.  nur  durch  zweckloses  Cmhi-rgehcn  etc.  auffiel. 
In«  fiaueiuDg  hielt  hier  8  Wochen  nach  dar  Operation 
^  im  vkM  Fht  wieder  in  eben  wednehidaa  Zn- 
Vtni  Tnn  ^^eIanchojie  und  Manio. 

Verf.  ist  der  Meinung,  dass  die  nachherige  Ent- 
t-'wiaf  der  Pat.  aus  ihrer  gewohnten  Umgebung  oder 
torb  besser  der  Anfenthait  in  einer  Anstalt  den  £rfotg 
t'Hüfn  gestaltet  Utte  ( ! ) 

Kiop  4.  Patientin  von  i'iiiigen  30  Jahren  mit  Mc- 
lucklie  und  Selbstmord  trieb  litt  zugleich  an  spirlioher 
1:4  ichmenbafter  Menstruation,  Rsbrorcnio  ntari  ete^ 
'-A  hatte  pruiabirte  Ovarien,  die  sich  liürtcr  und  un- 
'  -VT  aofühlten  als  unrmAle,  Terlor  diesclbeu  jedctcb 
'  tit  \>rf  half  sich  nämlich  in  diesem  Falle  mit 
fjiea  «Mdifirirteo  Hodge'scbeo  Pessar,  das  ütenu 
tud  Ofsrisa  g1rielu«iti|;  stBtste.  Die  Symptome  der 
f-Ji'tsischen  Erkrankuiip  verloren  sich  alsbald,  ki-hrt''U 
V-^t  sofort  surück,  als  ein  Ov&riuui  einmal  von  dem 
l^stu  geikSekt  wölde.  PaL  lernte  darauf  die  nötigen 
I,  an  seihet  auf  die  richtige  Lage  dea- 
!n  su  kSnnen  and  ist  seitdem  gesund  ge- 


.b«e 

•  '''fn. 


VerL  tat  DUO  durch  diese  seine  Erfolge  und  in 
L.kiidit  auf  die  Erblichkeit  n  eiaen  «twaa  radikalen 
l'^'^aiichen  Standpunkt  gelangt.    Er  sagt  nSnilich,  er 
nicht  »icLer,  ob  es  nicht  die  Aufgabe  einer  »pätercii 
itjpoiizei  oder  eines  zukünftigen  Staatsmannes  sein 
1-^  dai&r  an  aoigan,  daas  die  Gniltasstfirapgen  durch 
Ksitrinng  dbantlieber  damit  bebaftetan  Mionsr 
<i  Weiber  ausgerottet  wQrden!  Kroa. 

Afemorphin  bei  Geisteskrankheiten.  — 

"ttc    (Mitteilung  an  die  Soc.  m6d.  Neucbätcloisc 
'  *2.  in  Rev.  med.  de  la  Suisse  Romande  15.  5.  82.) 
M.  Marth«,  Sekondärarst  in  Prefargicr,  hat,  auf 
rfung  von  ChaMaad,  zur  Beruhigung  aufgerogt4>r 
•■'-^kr;lllk^■r   Apnmorphin   \ii    1  pCtigcr  L-isung  auf 
u'iutaoem  Wege  (2 — 3  mal  tägl.  eine  Einspritzung  bis 
0,005)  mit  Erfolg  angewandt   Erbnebea  erregten 
Ujektionen  nicht.    Auch  bei  jE^nlepiie  wurde  Apo> 
l^^io  Too  Challand  verauoht  Gr. 


Syphilis  nnd  Hautkrankheiten. 

Die  chronischen  Hantkrankheiten  au  den 
owefelthermen  von  Aachen.  Von  Dr  Scha- 
ll., Aachen.   ($«p.>Abdr.  aua  „Dautaohe  med. 
15/8S.) 

Nach  Sch.  eignen  sich  ttir  die  Behandlung  mit  den 
«Mr  SdtwafeÜhennen  baaoBden  obroniache  £k- 
■t,  Alcaa  disseniBata,  Altne  seropbolosorum, 

Jmskulosis,  Prurigo,  Pruritus,  beaonders  wenn 
'«et  Ton  Störungen  in  den  Unterlcibsorganen  abhängt, 


Pruritus  senilis,  chroniRche  Unterschenkel- 
geacbwAre  und  Paoriasia.  Nötigenfalls  ist  dia  Kur 
su  wiederhulen,  was  Iwsonders  bei  der  letatgenanntea 
Krankkait  die  Kegel  bildet  —  Auch  swei  FUIe  von 
echter  Lepra  wurden  durah  ttogllNa  Oabraucb  der 
Bäder  erheblich  gebessert.  Müller. 

Ueber  Xeroderma  pigmentosum  und  detsen 
Beslelinng  zum  Epithelialkrebs.   Vortrag,  gab. 

in  der  k.  k.  Gesellschaft  der  Aerxte  in  Wien  too  FmI 
Kaposi.    (Wiener  med.  Wochenscbr.  17  82.) 

K.  bat  diese  (in  dem  Hebra'schen  Lehrbuche  als 
erste  Form  des  Xeroderma  beschriebene)  Krankheit  im 
ganzen  8  mal  gesehen.  Dieselbe  beginnt  stets  in  frü- 
hestn'  Jugeud,  etwa  um  das  zweite  Lebensjahr,  mit  zahl- 
reichen, stecknadelkoopf*  bis  Uusengrosaen,  gelbbraunen, 
Sommeraproisen  ihaliebaa  PigmeatHeeltan  an  Geaiebt, 
Hals,  Schulter,  Brust,  Armen  und  TTandrücken.  Im  Ver- 
lauf der  Jahre  entstehen  um  diese  Pigment-Flecke  und 
-StMifen  und  zwischen  ihnen  pigmentlose  Höfe  und  Stria* 
men;  zugleich  wird  die  Epidanaia  d&an,  trocken,  nuw> 
lig,  pergaraentartig,  die  Cutis  Selbst  verdfinnt,  narbon- 
artig  glänzend,  dubei  vi'rkürzt,  wi>^  zu  eng,  doch  bleibt 
sie  immer,  wean  auch  etwas  schwerer,  faltbar.  Hier 
nad  da  tavehan  aaf  den  atrophischen  Stellen  telelcta* 
tische  Gefässe  auf.  —  Es  handelt  sich  also  im  Wesent- 
lichen um  eine  fortschreitende  Atrophie  der  Haut,  welche 
hauptliehlicb  die  Papillär-  und  Epithelschioht  betrifft 
und  in  weiteren  Verlaufe  durcb  Sehnimpfung  su  Ek- 
tropium  der  Augenlider,  an  ▼«ndmiebtigung  der 
Nasenflügel,  Verengerung  der  Mund-  und  NasenöOfnuDg 
etc.  führt.  —  Eine  peruiciöse  Komplikatiou  der  Krank- 
heit  bildet  dos  frühzeitige  Aufirot<'ii  von  multiplaa 
Epithelialkrebsen  und  Sarkokarzinomea;  die« 
selben  haben  nach  K.  ihren  Grund  „in  der  dem  Pro- 
zesse eigentOmlichea  Oleichgcwichtsstürung  der  Vege- 
tation der  drei  hauptsächlich  betroffenen  Gewebe,  dea 
Papillarkffrpers  dnaneHa,  and  dea  Bpithda  samt  Pig> 

nieutea  audfrerscits"  wie  fiei  Narben  überhaupt,  bei 
Pigment-  und  Warzenmaieru ,  wo  uiaa  ähnliche  Beob- 
achtungen macht. 

Die  Sklerodarmia,  welche  mit  der  in  Rede  ste- 
heoden  Krankheit  mandie  Aebnliohkeit  bat,  nntanehai- 
det  sich  von  ihr  durch  dio  vorausgehende  brettharte, 
starre  luhltratiou,  den  Ausgang  von  den  tiefen  Corium- 
OawabaicbiobtMi,  das  Alftreten  im  spi> 
«.  a.  w.  Müller. 


Ueber  den  sogenannten  epidemischen  Frie- 
sel  (Olorbus  miliaris).  Von  Dr.  Friedr.  Kecs- 
bMimMiuliMb.   (Ifaanraba.  3/8t.) 

Verf.  hat  im  Jahre  1873  eine  Friesflepidemie  in 
Krain  beobachtet,  bei  welcher  er  gefunden  bat,  dass  der 
epidemisch  auftretende  Friesel  uicht.s  gemein  habe  mit 
dam  in  Folge  andarsr  Kiankheitan  auftretenden  Frieael- 
anssehlage,  sondern  «ine  anf  GrundwaasereiaflSasen  be- 
ruhende Krankheit  sei  und  durch  die  Iniporfation  niede- 
rer im  Boden  keimender  Organismen  in  dem  mensch- 
lidiaa  Efirpcf  harvorgerufeu  würde.  Die  hervorragend- 
sten Symptome,  welche  bei  diasar  ibankhaii  bemerkt 
wurden,  sind  folgende  gewesen: 

Nach  einem  ein-  bis  zweitägigen  Unwohlsein  mit 
Schwäche  uad  Abgeschiagenheit  tritt  Frost  mit  nach- 
folgendar  Hitse  ein.  Di«  Knudtm  Ahhm  du  Breanan 

in  der  Magengrube,  ein  heftiges  Paipitiren  des  Herzens, 
sie  geben  das  Gefühl  an,  als  wollte  das  Herz  in  einer 
Flüssigkeit  untertauchen  etc.  Diese  Gefühle  sind  be- 
glaitafc  von  Unruba  und  Angst  Daan  tritt  eio  Prickeln 
und  BreniwB  anf  der  Bant  ein  mit  nachfolgendem  pro- 
fusen sehr  sauer  riechendem  Schweiss.  Der  Ge- 
ruch ist  so  penetrant,  dass  man  ihn,  einmal  beobachtet  . 

*^       •  Digitized  by  Google 


ST6 


beim  Eintreten  in  eine  Krankaottab«  aofort  \riedcr  er- 
kcnitt.  In  Folg«  die«et  SohmiMM  cndMiiit  am  KSmm 
dbi  BHbelwiMHMichJag  auf  rotem  Onnde.  Di«  BMacasn 

■ind  mit  wSssriger  nicht  voreit<>rn(ler  Flüüsi^'kcit  R<^fQIlt. 

Der  Aaa«cbl«g,  welcher  das  Bild  der  Miliuria  rubra 
und  selten  das  der  (»ystallina  leigt,  kommt  auf  Brust 
und  Rficken,  bisweilen  an  der  Stirn  und  den  lilxtrcnii- 
titen,  meistens  der  oberen  ror.  Nach  Aufhören  des 
Seh  weisses  verschwindet  der  Anuddag  nit  bedenteBdflr 
H«ut»b«chilfaniBg. 

Dar  Bmn  m  ^tfHAUAt,  m«fat  dank«!  gvfiriit  (Ob 

Albumin  etc.  im  Harno  enthalten  sind,  sagt  Vnrf  nicht 
Ref.);  der  Stuhl  ist  aiigebaltea.  Tritt  ein  übler  Aus- 
gang ein,  to  weiden  die  Kranken  soporSs  und  «pathiseh. 
Tritt  Genesung  ein,  so  dauert  das  Sdiwitzen  fort;  groase 
Entkr&ftung  und  Anämie  sind  die  Folgen. 

In  einigen  Fällen  fehlte  der  Ausschlag,  obwohl 
Sch weiss  Torhaoden  war.  £«  ist  also  die  Miliaria  kein 
koattant««  «ad  di«a«r  Krankhaft  apecifiaah 

ankommendes  Symptom. 

Die  Obduktion  zweier  Leichen  ergab  keinu  charak- 

)rgaB'verihideru  n  gc  n . 
Wir  antaMuneB  noch  aus  dem  SohluasreaQm^  lol- 


Dle  Ursache  dieser  Krankhrit  hrniht  sehr  wahr- 
aohainlich  auf  den  Gruudwasserverhältoissen  und  die 
Kankbait  tritt  auf,  wenn  hochstehende«  Grundwasser 
unter  starker  Bodeninsolation  st;ignirt  oder  su  fallen  lie- 
ginnt,  d.  h.  also,  wenn  das  Gedeihen  niederer  (Jrguuis- 
mcQ  in  demselben  bcsondnrs  günstig  ist.  Auch  spielt 
hier  di«  Bodanbaaohaffanbeit  eine  groaa«  Boll«.  H«bra*8 
Aariakt,  düi  dia  ab  Itetas  aiOieiia  beaakbnata  Knok» 
halt  als  aatbiModige  Form  aiokt  aslatiit,  iat  iiariehtig. 


Augenkrankhflitep. 

Veber  die  Augenunterflnchnngeii  in  den 
Mhwen  Schalen  in  Darmstadt  Von  Dr.  Adolf 

Weber,  Geb.  Med.-Rat    Darmstadt  1881. 

Diese  im  .Auftrage  der  groBsh.  Regierung  angestell- 
ten Untersuchungen  und  die  dabei  gewonnenen  Resul- 
tate sind  in  mehr  «la  einer  Beziehung  interessant.  Sie 
«ratraekan  aiob  «of  saeamman  1403  Kioder,  w«lch«  aiah 
innatiialb  aweler  Jahra  anf  dam  Gynaaahnn,  der  Real» 
schule  I.  Ord.,  der  höheren  Töchter-  und  der  Mfidchcn- 
mittelschule  befanden.  Die  relativ  kleine  Zahl  der  Dnter- 
auohten  (gegen  die  Zehntausecdt!  Cobn's)  wird  reichlich 
aaageglidian  duxek  die  Sorgfältigkeit  der  Untersuchung. 
Dnaelb«  ward«  immer  nur  gegen  Ende  des  Semesters, 
also  wenn  die  Schüler  im  Vnllgenuss  der  siqipoiiirten 
Schädlichkeiten  waren,  angestellt  und  beschränkte  sich 
nicht  blos  auf  die  Augen,  aoadam  es  wurden  anek  He- 
redität, Dauer  des  Schulbesuchs,  der  täglichen  Arbeits- 
«eit,  der  äusseren  Augenerkrankungen  festgestellt,  im 
Gymnasium  und  in  der  höheren  Töchterschule  auch  der 
Farbenaioo  und  in  den  beidan  andaraa  Sahulen  dk 
Kbper^  uad  UntaraAeakalllog«  g«m«BaeD  (MibutB  wh 
SBcksicht  auf  die  Sitzfrage). 

Die  genauere  Untersuchung  der  Augen  führte  in 
Denaatadt  an  aoeli  ungünstigeren  Raaaltataa,  ab  die 
tan  Ooka  iBaamaeagaateUten  ergaben. 

Ametropon  Myopen 
Cohn  Weber    Cohn  Weber 
Gymnasium     .    .    .    .31,7    61,9     4S,Ö  44,0 

Bealiobule   34,1    61,1     80,0  40,9 

Habere  Tficbtersebule  .  21,9  56,6  17,0  42,4 
Mittelschule    ....  19,2    57,«      10,0  27,4 

Wir  müssen  es  uns  leider  versagen,  auf  die  sehr 
interesaanten  Einseitabeilen,  in  welchen  die  Schüler  nach 
daa  TeraeUadanetea  PaablrtapaMkUm  gruppirt  sind,  und 


welche  ganz  fiberraschende  Resultate  ergeben,  einiB^dws; 
wir  ▼crwaiMii  d«n  lioear  in  diaaer  fiaiiebong  aaf  da 
LAtOr«  der  aekr  IdirrriekcB  Broaeblki«  adhat,  wddis 

jeden  Arzt,  nicht  blns  den  Ophthalmologen,  intermiras 
muss.  Denn,  wie  Weber  richtig  sagt,  die  zaDchmeodt 
Kurzsichtigkeit  unserer  gebildeten  Stände  ist  ein  u 
die  Schulwände  geschriebenes  Mene  tekel,  welches  nni 
endlich  aus  jener  stumpfen  Resignation  reissen  muss,  die 
aalbat  in  der  Genossenschaft  noch  eiuna  Trost  findet 

Miobt  die  Uebetbördung  mit  Arbeiten,  so  bektaptci 
Webo-,  iat  Sdndd  aa  der  ao  lapida  tanahoMadan  aÖp> 
meinen  Kurzsichtigkeit,  sondern  in  dem  Unterricht  «Ibtt, 
wie  er  jetzt  gehandhabt  wird,  liegen  die  meisten  Bedin- 
gungen für  Ausbildung  und  Ausbreitung  der  Kunsielitig- 
keit.  Diese  Anschuldige^  wird  «i^ialtend  begrüadit 
bei  Besprechung  aller  den  Sehttlimterridlit  begleitesdea 
Umstände. 

Daa  Resultat  aller  dieser  Erwägungen  stellt  W,  in 
Form  von  aaika  Oeboten  raaeiamaB,  welehe  er  lawa 
und  allen  anderen  Bagbrnofea  a&*B  Han  lagaa  adfekte; 

sie  lauten: 

1.  Mit  Rücksicht  auf  die  NaeblaUe  schlechter 
Balancbtung,  haben,  .soweit  Anhiingaa  voa  Obabckl 
nioht  möglich,  die  P«n«tBr  in  SofinSh«  daa  aaündft 

stehenden  Schülers  zu  enden;  für  die  schon  Torhande- 
n«n  Schulen  sind  dieselben  bis  zu  dieser  Höhe,  ao  di'i 
SSd-  and  Westseite  aber  durchaus  mit  matter  Scheibung 
zu  versehen;  Zeichnen-  und  weibliche  Handarbeitivlit 
verlangen  dagegen  unter  jeder  Bedingung  Oberlicht  MH 
Rücksicht  auf  weitere  mit  der  Beleuchtung«fnige  m 
Zusammenhang  atehanda  Erfordeiaiaae  iat  «uaaerdeoi  eint 
Banrfdon  dar  flwimIbangaaBeh«  auf  Grand  dar  jatit  fat- 
atakenden  hygienischen  Prinzipien  dringend  geboteo. 

2.  Mit  Rücksicht  auf  die   erörterten  Prinzipien 
guter  Schulbänke  ist  die  Beschaffung  von  Liekroth'-- 
sehen  Normalschulbänken  mit  50  Ctok  braitar  Tiicb- 
platte  anzuordnen;  fOr  Zeichen-  und  waibHehi 
arbeitssäle  dieselben  aber  davok  aadarwattiga 
Möbel  zu  ersetzen. 

8.  Mit  Rfiekaieht  auf  die  wechaelnden  Grü<s«ii-  ■ 
Verhältnisse  der  Schüler  einer  und  dcrBolben  Klasse  bat] 
die  Verteilung  körpergemiisser  Subeelliea  nach  den  aa] 
Anfang  jeden  "  -    _  -  _ 

an  geMk«b«n. 

4.  Ifit  Rttekaiekt  anf  di«  Hotwandigkeit 
Ventilation  und  nuf  die  nachteiligen  Folgen  langen  St* 
zens  und  oiner  unzuroichcnden  Ausgleichung  der  hi>> 
durch  geschaffenen  statischen  Missverhältnisse  daiA 
freies  Spiel  iat  der  Unterricht  auf  je  Stunden  aa 
beschränken  und  die  'ff  stündige  Pauae  durch  geordaetl'i 
Leibesübungen,  Turnen,  Exerziren  etc.  etc.  ausfüllen. 

5.  Mit  Rücksicht  auf  die  nachteiligen  Foigeaj 
aehleebter  HaKang  aind  db  Lebrer  an  baanftiagen,  Ak 
rüber  zu  wachen,  dass  ein  Abstand  des  Auges  von  dar; 
Arbeit  von  mindestens  35  Ctm.  eingehalten  wird,  «»4 
die  hierzu  nötige  Beleuchtungsgrösso,  weloke  nach  ff- 
aigneten  Probatabln  su  baatimmon  ist»  ateta  latbaadan  sä. 

6.  Hit  Sttdcridit  anf  den  Naditd  adtleditaa 
Unterrichtsmaterials  sind  alle  den  im  Texte  gegebene« 
Grundsätzen  zuwiderlaufende  Drucksachen,  weiter  ktr 
rirte  Hefte,  Tafeln,  Zeichonmodclle,  vorgedruckta  KBitm> 
Schablonen,  ebanao  wi«  an  lein«  NUiTOtlagea,  n  tat 
bannen. 

7.  Mit  Rücksicht  auf  den  nachteiligen  Eiolni 
aller  Macharbeit  f&r  Kinder  bis  mindeatena  anm  10.  Jak 
and  mit  Rllakaiobt  anf  dbNotw«ndi|^«it  atnar  abaagan 

geistigen  Beschäftigung  in  diesem  Alter  iat  ftin*  tatai 
lieform  dieses  Unterrichts  einzuleiten. 

8.  Mit  Rücksicht  auf  den  geistigen  wie  i^ysitcbi 
Naobteil  der  jatat  geObtan  Kaliigpi^M  mi  an  Stel 


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S77 


9.  Hit  Rücksicht  auf  die  sehr  schmale  geistige 
Aubwito  »t  du  Diktat  gnindaitiiieh  su  verbMiOMi 
mä  um  tSr  ktnaite  Motiien  lunlMMn. 

10.  Mit  RQdkridit  auf  die  Notwendigkeit  einer  fort- 
dauernden  örtlichen  Kontrolle  &ber  die  hygieiaiicben 
Postolata  der  Schule  ist  ein  Mitglied  der  Obermedizinal- 
behörde  mit  aasreichenden  administrativen  und  exeku- 
tiven Kompetensen  aussostatten ,  event  ein  besonderer 
Azst  dafltar  m  vwplikhtn.  Pl«liii. 

Feher  Cr<^d^'s  Verfahren  zur  Verhütung 
der  Aiwenentzftiidttiigeii  bei  Nen^eboruen. 
Vmi  Dr.  BftyeroStattgnt.   (Anh.  f.  Gyn.  XXX/8.) 

Das  in  dieser  Zeitung  1881  S.OH,  1,SH'2  S  50  r-rwühiit*- 
Cred^'sche  Verfahren  dar  prophylaktischen  üintnuflung 
Too  IpOt  Alf.  silriaaB-LBiaiig  halriob  in  dw  flUtttgMrtM 
Landliebeammcn- Anstalt  TortQglich  bewShrt.  Von  ^?G1 
nach  dieser  Methode  behandelten,  im  Jahre  Ih^il  gebore- 
nen, Kindern  erkrankte  kein  einziges,  wihrend  z.  B.  im 
Jabie  1880  tob  354  KTadern  34,  im  Jahn  1879  Ton 
896  Kindern  51  ao  Opktafanioflo  fittu.  d. 

Jodoform  in  Ophthalmie  practica.  By 
Karl  GrossmaDB-LiTinpooL   (Ths  OpMudndo  B«- 

ww,  April  82.) 

(i.  bat  Jodoform  bei  verschiedenen  Augenkrank- 
heiten angewandt;  gute  Erfolge  sab  or  nur  in  den  Fällen 
(einnud  ao  sieb  aelber),  in  welchen  eigiebife  und  eitrige 
Abeoodening  stattfindet,  bei  gooorrboisolMn  Ophthal- 

mien*),  anderweitigen  ponlnton  Koi^linktifttao,  Oph- 
thalmia neonatorum. 

Er  streut  es  als  ganz  feines  Pulver  (diu  kleinen 
Kxystalle  reixen  mit  ihren  scharfen  Kauten)  auf  die 
ekteopionirten  Bindehäute,  vrie  man  Calomel  «instreut. 

Als  Antisepticum  mag  es  attob  SK  VetModsn  nach 
Operationen  empfohlen  werden.  Gr. 

Trattement  de  la  eoojoiictivite  blennorha- 
giqne.  Ptur  le  Dr.  Abadie.   (Gai.  d«i  h6p.  42/82.) 

Abadic  v.pii  ht  i:i  2  Punkten  von  der  bisher,  na- 
BMBUieh  in  Deutschland,  gettriüiehliohen  Behandlung  der 
TOwBonlm«  (eowold  Neageborenar  alt  Ermebaener)  ab: 
Es  anaa  aach  ihm 

1.  Die  Kauterisation  der  Konjunktiven  vom  ersten 
T^e  der  Entzündungserscboiuuugen  gemadbt  ad 

2.  alte  12  Stunden  wiederholt  werden. 

Er  nimmt  zu  diesem  Behuf  eine  Lösung  von  3-  bis 
4-prozentigem  Argent  nitric. 

(Die  T.  Grife'sche  Schule  wartet  bekanntlich  mit 
dar  bnlariaatiaii,  bis  die  «rstes  stOnDisebea  BntsBn- 
dnngserscbeinungen  vorüber  sind,  und  sich  Eiterbildung 
in  Masse  zeigL  Sie  wiederholt  die  Toucbirungen  alle 
S4  Standen,  lässt  aber  auch  Intervalle  von  nur  12  Stun- 
den Hl«  Sie  bedient  sieb  1— 5proa«Btiger  Arg.  Nitr.- 
LSmiflg.  B«r.) 

Abadie  verspricht  bei  seiner  Bchandlungsweise 
absolut  sicheren  Verlauf.  Die  Behandlung  mit  Eiskom- 
pressen, womöglich  mit  einer  Borlusung,  muss  natOrlieh 
■ebeobai  fsnrisaanbaft  daseligefikhii  wankm.  Plahn. 

Ob  retinitis  pigmentoHa  and  allied  affec- 
tkniB»  aa  Uluatrating  tiie  laws  of  heredity.  By 
ämMtm  HvtdllllMII  -  London.    (Tbe  opOialink 

nview,  Nov.  Dec.  81.) 

Das  VorkonuneD  der  üetinitia  pigmentosa  duxoh 
aMbwwOwwwtiiww  wird  tob  vUhmm  OauMmaJUnmB 
aaahtCiA  beriahtat»  to  ron  Florant  Caaiar  1M8, 

*)  Friestley  Smith  bekrlfUgt  nater  Anfllhnnig  eines 
FiaDsB  Too  gonorrhoischer  BlenaeinOe  den  guten  Brwlff  des 
JodeCDn»  bei  dieser  Afiektion  in  4er  aiehsten  (Mai-)  N«m- 
wug  dar  Ophth.  Beriav. 


welcher  die  Geschichte  einer  Familie  erzählt,  in  der 
Nachtblindheit  —  das  DarairBiQg^  bei  kanstlieheir  B«« 
leaditang  gut  n  aeben  — ,  das  eiste  and  siir  sleheiren 

Diagnose  führende  pathognomische  Symptom,  durch  zwei 
Jahrhunderte  bestand  und  in  einem  grösseren  Bezirke 
auf  die  Nachkommen  eines  Ahnen  zurQeksufBhren  war, 
meist  vom  Vater  angeerbt,  nie  vorkommend,  wenn  beide 
Eltern  frei  waren.  Wiewohl  die  genaue  Diagnose  vor 
Einführung  des  Ophthalmoskops  nicht  möglich  war, 
kannten  die  filteren  Beobashter  doch  die  kiinisehen 
Bnnbabningsn.  Joseph  Adams  sethreibt:  .Wann  erb- 
liche Disposition  vorhanden  ist,  so  werden  die  Kinder 
mit  vollkommenen  Organen  geboren,  aber  gewöhnlich 
wird  um  die  Pubertätszeit  eine  Abstumpfung  des  Ge- 
siohts  bemerkt,  welche  spiter  snnimmt»  oder  cum  gins- 
Hdien  Verinste  desselben  f&brt* 

Aeussfrst  selten  ist  die  Krankheit  bei  der  Geburt 
zu  konstatiren  gewesen,  ihre  cbaiakteriatischen  Symp- 
tom« begbnoB  in  der  Kindheit^  imdan  sdir  stSieiid  Im 
Mannesalter  und  schreiten  langsam  bis  lur  fast  gänz- 
lichen Blindheit  fort  im  Alter  zwischen  40  und  50  Jah- 
ren. Die  frühesten  Stadien  werden  aber  sieht  r  über- 
sahen, and  es  ist  wabnoheinlieh,  das»  das  i«eiden  sobon 
boi  der  Geburt  oder  Iran  damuf  vorhaadea  ist  Dnreh 

dieses  langsame  Fortsrhreiten  und  das  erst  spEtc  gänz- 
liche Erlöschen  dej  Sinnes  unterscheidet  es  sich  von 
der  Taabstummheit,  mit  der  es  nach  den  ursächlichen  Ge- 
•stsen  und  nach  den  wahrscheinlichen  Gewebsveiände- 
rangen  p;to8Sc  Aehnlichkeit  hat,  mit  der  es  sogar  an 
•iaem  Individuum  gleichzeitig  vorkommt. 

Die  Krankheit  besteht  in  einer  Degeneration  des 
Retinal-  and  Cboraidaalgewabso  mit  Ablagerung  von 
schwarzem  Pigment  in  ersteres,  welche,  anfangs  gering, 
unaufhaltsam  fortschreitet,  bis  ein  grosser  Teil  der  Retina 
fast  sohwani  M  vad  die  BoHaalganiao  ta  hlosMa 
Liniaa  anamiwansahniMptBa. 

Liebreieb  hat  gerandea,  dass  fcst  ia  der  HIHte 
seiner  Fälle  Nachkommen  aus  Vorwandtenohen  be- 
traf, und  dass  die  Erkrankten  jüdischer  Abstammung 
im  Verhältnis  eine  UeberaaU  ausmachten.  Er  hoob- 
achteto  auch,  dass  Taubstummheit  und  pigmen- 
tirto  Retina  zusammen  vorkämen,  und  dass, 
wenn  in  einer  Familie  diese  beiden  Fehler  vorkamen, 
si«  sich  maiat  ia  einer  Person  vereinigten,  diiyenigan, 
dia  von  dam  ofaen  fltri  Mlebaa,  aadi  den  aaderaa  aicbk 

unterlagen,  von  Gräfe  bestätigte  diese  Beobachtungen ; 
er  schützte  in  Berlin  unter  der  katholischen  Bevölke- 
rung, in  >velcher  Verwandtenehen  nicht  vorkommen,  das 
Verhältnis  der  Taubstnmmea  aof  1 : 3000,  bei  d«n  Pro- 
testanten auf  1 :  2000  and  bei  den  Jadn  aof  1 1  400. 
Hutchinson  hält  aber  dUsc  Angaben  nicht  für  genaue. 
Da  die  Retinitis  pigmentosa  an  gewissen  Familien  haftet» 
so  ist  es  lacht  «Ulrtidi,  dass  sie  an  manehea  Orten 
häufiger  vorkommt,  wegen  der  vasliaelaaitigaa  Bhea 
unter  deren  Insassen. 

II.  besitzt  23  Geschichten  von  Individuen  oder 
Familien,  die  mit  B.  p.  belastet  warea;  in  8  von  diesen 
war  Termtadteaehe  TcriiaadeB,  nad  bi  keiner  von  dieaea 

8  war  die  Krankheit  vor  Eingehung  der  Ehe  gekannt 
gewesen;  3  von  ihnen  waren  entweder  teilweise  oder 
gänzlich  taub.  Mehr  als  ein  Mitglied  aus  derselben 
Familie  war  (von  den  23  Gruppen)  in  10  FfiUea  krank, 
darunter  in  S  Pillen  3  Kinder,  in  8— S.  H.  idOlt 
noch  mehrere  interessante  Daten  auf,  auch  er  hält  die 
Behauptung  aufirecht,  dau  Terwandtenehen  die  Erzeu- 
geag  diaaar  Kmdchait  begünstigen,  obeaso  wie  die  der 

Tanbatamaiheit  und  des  Idiotismus;  Ober  das  üeber- 
wiflgea  des  jüdischen  Elements  bat  er  keine  eigene  Er- 
fahrung. 

Aber  nioht  aar  dia  B.  p.  ist  auf  dioae  «ridiehe 
Bsiaataag  saifloknaAlirsa,  anch  aaden  AagaaeKbnuüroa- 

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S78 


gen,  wie  gewisse  Formen  der  Chorioiditis  und  OptikuB- 
ieiden,  gehören  ebenso  hierher,  wie  die  Nerven-  und 
Geisteskrankheiten,  welche  in  Familien,  oft  gnippeaweia«, 
vorkommen,  nnd  auf  Ehen  unter  BelMtoten  dt  ätiolo- 
gisches Moment  schlieBSen  lassen.  Gr. 

Tabaeco-Amblyopia.  —  S.  C  Ayres-Cincin- 
DttL  (TJm  Oodaaati  L&noet  wmA  CJioie  1 1.  Febr.  89.) 

Verf.  berichtft  üf>er  einen  Fall  von  Tabak -Am- 
blyopie nach  flxriissivoni  Genüsse  des  Kau- 
tabaks, welch«'  durcli  Darreicriung  TOn  Strychnin, 
ittbkttUn  und  innerlicb  in  kleiaen  Dosen,  geheilt  wurde. 

Wotiidiik 


Oofibotliclie  Gesundlioitspfl^  u.  Sanitäts- 

poiizel 

[iinnrnce  iU  *  nuiniifactiireB  de  Tabaes:  1.  <«ar  la 
uu'nKti'uutioii ;  2  stir  U  proHsesse;  .1.  sur  l«  hjinte  des 
nouveau-neH.  l'nr  !c  hr.  IMasecki,  mi'-il.cin  la  inanu- 
fitidm-  ilCN  tiibacs  ilu  liiivrc     (  licviu-  <l  liy^dnie,  Nciv.  tSISl.) 

\h\s  Material  (Vir  ilii'      lir  s.>i>;r:ilritiren  T'utcrsiicliiintcen  i 
«Ii  s  X  eri.  bibleten  Vlo  A i litittriiun  ii  der  TalmlisniannCaktur,  j 
VdU  denen  JUS  mit  ( 'i>,nirivnwii  kelii,  die  andi  i-ii   mit  Ver- 
packen etc.  beschältigt  waren.    Nur  47  Arlieitiriuuen  witreu 
weniger  «Ii  l  J«br  keedliftigt    VerheinUet  waren  ISS, 

nnverheiriit^'i  ,  3.52. 

BeiSglieh  der  Siliwani^rschaft  nml  dC!«  Verlmlteus  der 
XenffelMrenen  sind  um  die  VerbeiraU  ten  berüokaicbtigt.  In- 
dern wir  auf  die  niibcrcn  iutere-sünnten  Zahlenangnben  Ver- 
/.i(bten,  geben  wir  die  ächlUswe  des  Verf.  wieder: 

1   Der  T«bftk  d«if  «I«  kein  Bamenngognni  «agMehen 

werden. 

'J.  Die  vcrti  ljii  drill  II  riescliäftigungstarii  ii,  /u  di  iu  ii  -eine  | 
FabrikiitiüU   Ncriinlassuüi;  j,'iebt,  sehädi^i-n   die  (iesuiullieit 
dv  Arbeiterinneu  iii(  lit 

:l.  Auch  auf  die  Siliwiiu^fers*  Imft  iilit  er  keiueu  si  liiid-  | 
liehen  Kintlu.'^s  au.s.  { 

4.  I)ie  Aburte  sind  bei  ileii  Tal)akharljcit<-rinueu  nieht 
häulii;er  n\s  bei  anderen  Frauen.  Sie  betreften  ban[it.siVblii  h 
Cigarreuarlieiierinneii,  welche  vur/Uglich  eine  sitzende  Arbeit 
fUireu. 

5.  Die  Sterblichkeit  der  Nenfi^eborenen  war  eine  beiriU-ht- 
lieba  Tude.sttilie  auf  37G  (iebnrten)  .  aber  die  UMaehen 
liegen  in  anderen  (frümien,  als  in  dein  EinllnKS  des  Tabaks: 
nni^e.siinden  Wohnungen,  Anhilnfuu^en,  keinen  wier  nur  unge- 
nügenden bygieniHobeu  N'orRicbtsnukXHregelu,  fehlerhafter  Er- 
nährung etc.  Von  den  'JlSi  ^Ktorbenen  >eu;;eburenen  hatten 
lOü  an  Erkrankungen  der  \  erdaunngHorgane  gelitten. 

Die  Augewühnung  an  die  Beschäftigung  mit  Tabak  war 
nnr  in  seltenen  Fällen  mit  Kopfschuen,  Schwindel,  Uebel- 
kflUen  von  kmer  Dauer  verbunden.  L«n4»n. 


Standcsangelegenlit'iten 

Dos  äntliclic  VerciuMblatt  enthält  in  seiner  liai-Nnnimer 
lulgendeu  «Anflrnr  an  die  tnn  dleM|Uirigcn  Aentntag*  de- 
iegirlen  Vertreter  pronMlR^her  Vereine*-. 

Von  dem  letzten  deutschen  Aerztetage  ist  die  KrwarUing 
«nsgesprochen  worden,  dasH  die  ärztlichen  Vereine  derjenigen 
Linder,  welche  einer  .Htantücb  anerknnntcn  Organi.satiou  dt» 
ärztlichen  Stande.«  noch  entbehren.  znnächNt  auH  eigener 
Initiative  eine  solche  StAiide.svertretung  (Aenitekauiniern)  zn 
KebafTen  suchen.  Diese  Aufgabe  tritt  vor  allem  an  die  Ver- 
eine des  grtfsKten  deutschen  Staates,  l'reu.s.Hcus,  heran,  und 
hat  bereit»!  der  (leschäftsanKsdniss  in  .seiner  am  'M.  Februar 
d.  J.  abgehaltenen  Sitzung  befi  liiiisseu,  die  zum  X.  DcuUichen 
Aerztetage  am  :iu.  .Iiini  und  1.  .luli  d.  .1.  in  Uerlin  erschei- 
nenden prcuNsiM  lii  u  Delci^irten  zn  einer  bezilgliehcn  lieratung 
bei  dieser  (ielegculieit  unf/.ufurderu.  Eine  üülche  Hcn^tung 
kann  nur  dann  fruchtbriuijend  siiu.  wniu  ihr  be.^tinnnt<> 
Unterlagen  ^elmteu  sind.  Die  unterzeiilmeten  prens'iiniheu 
A  u>5cl)US'<iuit;;lieder  haben  «ieh  uun  Uber  gewisse  \'iirHelil,igc 
verstÄndigt.  Wenn  irgeuil  ein  l'nistjuid  ^'eeitrnrt  wur,  die 
etwa  noch  Schwankenden  zum  Vur^'eluu  /.n  ilnini,'iu, 
dürfen  wir  als  solchen  gewiss  die  von  dem  Herrn  Kult\is 
minister  in  der  Sitzung  ib-  H:iii~rs  der  Abgeordneten  am 
•J<).  Miirz  i\.  .1.  auf  .Anfrage  des  Herrn  Tbilenins  geirebeue 
Autivoif  hl  zeiclineu.  Ist  iliesolbe  auch  V"rsichtig  nml  mir 
bedlugungsweiHe  cnsageud,  »o  spricht  sie  doch  deutlich  aas, 
dass  «Hf  die  Mitwirknig  der  lixüleben  Vereiiw  rnwohl  bei 


den  Aufgaben  4«r  MinlllakMi  Geeudlieltapaege  ak  fai  dn 
Angelegenheiten  4na  eigenen  Stnadei  mm  nueigebendtt Böte 
ein  craiier  Wert  gelegt  «ifd,  nd  ^het  nli  de«  wennfUdiile 
Hinlanis  ainei  mtm  wä  —elMiiidM  «nigiedetotw  9t- 
hniMhee  die  naglciekmlaBige  VertniUng  dar  la 
betnohten  lai.  —  NabaeB  wir  d««en  Akt  md  nehn  In 
erster  Linie  ^taBB  Mler  dMütelÜBu,  dnailt  endlieb  uaA 
der  grüssta  denlMbe  Staat  dem  Beiaplel  fiist  aller  anden  ia 
£iBfUlintng  oder  AneilDMnnng  einer  Irctlichen  Standes» 
TWtretnnf  folge! 

Sebann  wir  alio  taerst  ein  Centralorgan,  welches  die 
TOibandenen  Licken  ansiafttllen  und  llberhanpt  die  LeituujK 
des  Ganzen  su  flbemefamen  hat.  Eine  ^wisse  Schwierigkeit 
bietet  hierijei  zunächst  die  Frage,  ob  die  Provinzen  oder  Re- 
gierungsbezirke als  (inindlagen  la  nehmen  sind.  FAr  den 
ersten  Augriff  miichten  wir  empfÜden,  die  Proviaaen  vor- 
zuziehen, olme  damit  aa  «aUdiBiden,  ob  apiter  aar  jede 
Provinz  oder  Jeder  Bflgtongäbadfk  etae  Aentdcaanaar  be- 
sitzen soll. 

Wir  hatten  zuerst  den  Gedanken^  schon  fAr  diese  erste 
fkonstitairende)  Venammlung  eine  Vertretung  der  einzelnen 
Provinien  in 'a  Werk  zu  richten,  haben  jedoch  davon  absehen 
müssen,  teils  wegen  der  Kttrze  der  Zeit,  welche  eine  Ver- 
stilndigung  selb.st  der  griis.seren  ( Bezirks-)  Vereine  in  den 
bereits  organisirten  I.iHnaesteilen  schwierig  macht,  teils  weil 
aus  den  östlichen  Provinzen  Im^i  dem  unentwickelten  Verein«- 
weseu  eine  wirkliche  Vertretung  der  Standesgenngsen  zar 
Zeit  nicht  zn  beschaffen  ist.*)   Es  bleibt  also  nur  übrig, 
wie  auch  schon  in  der  Ausschusssitznng  vom  Febniar 
d.  .1.  Iiescblossen  worden  i^t,  die  beim  Aerztetage  iu 
Kerliu**)  anwesenden  prcus.Hischen  Delegirteu  zu 
dieser  ersten  Beratung  zn  laden.   An»  ihrer  Wahl  wlinl«  — 
so  schlagen  wir  vor  —  ein  Centralorgan  (thunlicbst  mit  Mi^ 
gliedern  aus  allen  l*r<)viu/.cu  i  hervoru'eheu  ,  welche»  später 
einem  an<lem  durch  ein  geordnetes  Wahlverfahren  gebildeten 
den  Platz  rilnmt.  Es  giebt  sich  sell)>t  eine  OeschäftiMirdnung, 
wählt  einen  Vnr-iitzeuilen  und  .Schriftführer,  giebt  der  Staaf-s- 
regierung  vnu  -i  nu  r  l.\i~Ii  u?  Kenntnis  und  sucht  mit  ihr 
eine  Vcrbindun:;  aiizuknditfen.  -    Ks  Ii  it,  bis  t  in  besser  legi- 
timirtes  (von  <leu  .\erztekaiunieni  srlh^t  ge^ähltcsi  i_>rgjiu 
des  Sfa-.des  besteht,  dess,.»  (ies.iiiiuitiiiteressen  in  Prenssen 
nach  Kräften  zu  vertreteu.    Seiue   Hauplaul'gabe   ist,  wie 
schon  gesaijt,  ilie  weitere  Ent wickelnntj  des  ärztliclion  Ver- 
eiusweseus  iu  rremsen  und  die  Drganisirung  desselben  in 
den  einzelnen  Provinzen.  Die  in  dii'seu  zu  bildenden  Aerzte- 
kuinniorn  lehnen  »ich  in  ihrer  (lestalt  iiu'  uii  ilie  vdrhandenen 
Muster  anderiT  Länder  an  (enuf.      i;.  Uez.  \S'ii  >h:ide)i ). 
Si>>  « i  iiiL.'ii  sii  h  Imuptsäclih.'ii   lii-ii  provinziellen  Intere-sen. 
geben  dem  Ceutralurgan  Aurei;ung  und  emidangen  sie  vim 
ihm,  sind  die  Wulilkdiic  r  tÜr  ilasselbe.  bilden   für  gewisse 
Hbrenrat^i^acle  11  lin  /w  iie  Instanz.  Sie  vergüten  ütren  Ver- 
tretern iM'iiii  I 'eiitntiMri^.iii  dio  KeiiokoateB «na dl« de«  AafsMe 

halts  wülireinl  ilrn  sit/,ii!ii:cn. 

Indem  wir  li'  -e  ( i  naid/ilije  als  geniit'eudes  5[aterial  für 
die  erste  Hcsprei  lainy;  .luseheii,  ohne  jedinh  damit  die  Er- 
iirtcruug  irgeiiil  welcher  anderen  Fragen  von  Wichtigkeit 
bindern  zu  wiiUeu,  bitten  wir  hierdurch  alle  zniu  dies- 
jährig eu  Aerz  tPiag  delegirteu  \'ertreter  ji  reu  ssi- 
scher N'ereine  niit  uns  am  "J.  .Juli  Morgens  U  L'hr  in 
einem  noch  näher  zn  bestimmenden  Lokale  zu  iler  ent- 
.sprecheuden  Heratnng  und  Tlescbl  nssfas  siing  zn- 
sammenzu  t  re  t  en.  Soweit  eine  vnrheri^elii'ude  IU'si>rei-liuug 
des  Themas  in  den  Vereinen  ( Vorsiiindeu)  noch  iiiiitrlieb  ist. 
kann  solebe  ja  nur  erwiiuscbt  sein,  nnd  gleii  lifalls  «lie  Er- 
teilung eines  Iiestiiiiuiten  Auftrags  iu  der  oben  autfedeutrteu 
Richtung.  lihiess  halten  wir  ein  fonneUea  (edtiifUiehea) 
Mandat  nicht  für  erforderlich. 

Cohen.  Grat  Piater.  Rintel.  Wallleha. 


*)  Warum  nicht?  Wir  würden  vorsehlagen,  vorläufig  «na 

den  Orten  und  (Tegendeu,  in  welchen  Meiiler')  bisher  noch 
kein  Vereinswesen  sich  entwickelt  bat,  die  Mediziiialbeauiten, 
Kegicrungs-lIedizinalrAte  und  Kreispbysiker.  als  die  gebore- 
nen Vertreter  der  Standesgenossen  anzusehen  und  jsur  Teil- 
nahme an  den  Keratuugen  aufzufordern.  Dieselben  niiicbt.en 
dadnrih  vielleicht  auch  bereitwilliger  N  i  ranlivssuus:  nehmen, 
in  ilireii  Kreisen  die  A«.soziafion  anzufachen  nnd  die  Indo- 
leiitcu  auf/.urütteln.  Die  Herren  Physiker  sollt«-ii  sich  in 
dieser  Beziehung  als  T)oycns  ihrer  Kollegen  nu'-ehcii  und  die 
nötigen  Schritte  nuvndru-^seii  und  immer  wii  der  von  nenem 
anlxihnen.  um  ilen  tieuieinsiuu  unter  den  Aer/tcn  ihres  lle- 
zirkcs  zu  i  rwe.  ken  und  zu  birdern.  Wollte  cui  Anderer  aus 
dem  Kullci.'^eMkreise  auch  wirklich  die  Initiative  cry^rcifen.  es 
wlinle  ihm  b  iclit  als  1  cbcrlicbuiii,'-  iri-irtlegt  und  seine  wohl 
gemeinten  AutlVrdernnsren  würden  häutig  genntj  /.nrllck- 
gewiesen  werdeu.      lli:rausi,'eber  D.  M.  Z. 

**)  Hat  sich  mittlerweile  gelodert  Wird  wulil  bciaaen 
■imea:  Biieaaeb.  Demelbe. 


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979 


TechoiBcbe  Neuigkeiten. 


KlAMiu  •  Lücken- 


Jta  HjMaWgwiitalter.    Vo„  j)r 
»•He.  (AUg.  Die.I.  Ctl.  Ztj?.  40  H-J.) 

OpmUown  die  Hände  ft«i  wa  haben,  k„uKirairte  »loh  vSt. 

!ffl'.P?»'°ft"egBchen  Anffeuli.lhalter  einen  neuVn 
»2{J«eli«alt«r  )er«en>e  bestellt  i„  •..  Hak«"  ff^  dle 
»gJageL  welche  durch  ein  (<m„„nl,an,l  am  Kopfe  WfLtigt 

ttdft^Äi    w^  "bor  den  Kopf 

SJKli^H"!"*^''",-,         -"'"'"l'«  werden.  ^ 

ÄfcS.»  1?"^  werden,  imr  i,i,ui  niue  wt-itc  Nasen- 

^«ug  Tor  aiclmii  du  aich  mit  Ucquemüehkeit  hineiiwehen 


W«*?ÄE;\k w«*.  I»  A«  letal« 

SjgtKJ;  -  J^ÄJ^N^, «  res 
wiSfJ  ü^ii/TBerlin"'- i««^.  r 

ffi-'*»  «"  BLiti^K  übler  .ie^c  e'^^'^öwu'frD^' 
*  B  i;r.  w.  Jt,1lbeliji  Holzmmden.  —  Xo  IHÜUI  Roll  «' 

K'^Ü'jtSL j?*\J^^.  P^ethroakop  nud  No.  6853.  Ap- 


Vermischtes. 


»„.K  W  l  "iver«ifin^Udt  Oreifawald  ist 

»«ichBiide.jrr  Keworden  und  «war  fc-Bn  demlhiit  diTr  n«ES?!? 

«•'If'  von  IntereJb  »ein.  «.nn  >iP  dt 
Wht^i",'"^'"  '^f'""f'?^.  wir  hier  ,  in  hül  s 

«lewoni  es  beaonden  flllr  die  Bewohner  der  östlichen  l'r„ 
^m«n  u,  B,^„^  auf  Billigkeit  und  AnnS,mIichke    vWe  V 

<  irxMinjceit.   \\  ir  bähen  ein  Damenbad  ni  t  a*'  ZpIIph  ii..r.i 
-t  uh  eu.„  Air  Mauner  mit  wlinST  Ädlen  weXrÄ 

iSh  T  .n  Ty™"*!?'        WM.erblndirekti«n    .s.  v,^l 
W  B.  Sekreikar,  BwUi^  Trabeartr.  la 


'  nach  allen  .Seiten  frHc  sSLf  ASSS&.?Lt''  'l'« 
Jahr,  i«  l..q.e»>«Ä3trv»Wnd!S^^'S;.'*Sr'°'  '''i- 

zu  .  raiclun.    Mehrere  Kolleiren    die^fSSLl  Ji^ 

Jahres  hier  war.-n  und  frthe?  videVi-J^L*??  '"'^«n 

S<  L..veni„...„,  \\-arnen.n35''ÄrrS*  toU^fS 
x.e heu  .St.d,,nn,„,l,.  ,„  vielen 'Beziehimfen  TornSS  d^Sb' 
we.1  luer  Ire.er  unifebundener  Tou  hemcht  -  dÄJISmSI 
betreften.l,  so  wurden  während  der  Torigen  SaUon  lOMl^ 

M  u  r  '-^'^?  '"»""i^f««^^''«»  Saiden  «nÄj"Sl 
^M'ii.ite  .ih,  Anxfust,  September,  oft  ülttofor  Wim  IsT 
^  Ciicn  Moh  an.  besten  für  die  hiesige  Km? -lÄ  Iii 
^l  ri''rü  'ar.f*7  ''^^^"^'^cS  noch  in  mäje 
ei  k  i,?  «  .  ■  ,  ^"^'^^'"''rt-  Vielleicht  haben  aiTSeöaS 
UM  klnn  weniK  Lieht  auf  uiuere  VerblUtiiiaee  jmlwiftB 

ÄtTerdi:;.?""'  oÄiff  jsa 

-  Wie  die  Wie«,  med.  WocheujHshr.  mitteilt  hJttto  Tmf 
V  Langenbeck  ab  «einen  Nachfolger  IlMlr.  l'  Jns^rJden" 
und  diesen  au  bestimmen  «sucht,  ilaas  er  M'i.  n  m  t  Her  i 
vertausche.   Diew-r  habe  aW,  in  Hinbück  auf  die  L  ebe  und 


VereinsiiachrichteiL 


Sitzuiii;  des  V«>r('ln.s  für  iuneru  Medizin  v,m 
J.  JuDi  1«82.  (Origiualbericlit  der  Üeutacheo  M«. 
dizinal-Zeitungi) 

ron  S^liST^'  <°^>,  Rt«"Il«te  einer  Anz^ihl 

teibi  tnberkulöjje«  Tieren,  wie  Kauin<  hen,  Hunden  .Sehafen 
Schwcmen  Ktthen  gemacht  hat  In,  TK^e  «in-l  in  wenigen 
I  ,^n^^  fim»'"  y""*»™»«»  8e««n«l  tfuworden,  und  <lie  rese^rrto 
Ä  J  L"  v*!"*'""  F"«"  Thoraxraum  au.s.  U.  knilpft 
r  "i"^'  ff*»  l^uugenscbwindHueht, 

Lnngenbrand,  starken  Blutungen  und  Tumoren  .ler  Luug^ 
die  Operation  vielleula  aueh  beim  Menschen  ausf\lhren  law^ 
Hr.  FrorieliK:    M  i  1 1  e i  lungen  über  Diabe  t es  Der 

ÜSC^F  Ui:  ''^7 welcher  dem  J  r- 
vLrf^i    1  i>iab,.fes  au.stre.etjst  ist,  neben  dea 

Verfall  der  Lrnahrung  stet.s  iM  .ln.ht  wird  von  der  üefiSr 
eniej.  plüt^hehe«  Todes.    Ein  sohh-r  kann  eintiSn^SS 

HenlähmniiK'  »,Meicb..n;  häuHirer  aber  unter  Erscheinungen 
schwerer  FnnktionsHtornni,'  der  Zenlralori-ane  de.s  Neirven- 
A  ^  "«lirien.  Somnolenz,  Uhnnuuslit 

schwere  Atemnot  Eine  ..oU  he  Veranks.uiiif  /.ur  KatlwS» 
kintTr^nir'/"*^,''  '""■^"fi!"'""-  1"  '""leren  FiUletTgetS 
KiÄfte  ttbersejintten.  od.  r  tiefe  (i^Minltsh,  «.  Lrunifen  vorauT 

rerhaitnismiUsiK  unberleutende  i.rtl.<  he  Krkrankunwn  voran*. 
S'rSJÄ.^."'"';  "■  «tuhl7.wang,  JUndelabswi 

ronohokatarrh.   l'neu„K.n.o    mit  UeberjranK   iu  (JangrtS 

SLrföÄH  ^rJ,"".'""''"'"  l'errscht  noch  in 

ImSKJSk.  ^Jf,"'?'"'''.'^'''  t'il.s  kurze,  teils 

anifUnUelift,  »rrfllltiK  dur,ht:,.ariieitete   Iteohacbtungen  in 

T«n  *i2ir!5t*^?  J*''m^V"  "'^■^'<  unerheblicher 

fühZ  »tr?  -"^"^  i**"  «"'""'■n  -l'N  Vortrair,,.  hinaus- 
Ä^ÜL'iSji°«.!^"  ''''"""^  beschränk-,,  da.n  \Ve..en, 
«nuCMlikU  ii  tfaaes  dunkle  Uebiet  des  Diabete«  xu  trtgen.  t 

uigmz^^y  Google 


280 


ÜB  isdess  eine  kurze  Uebersiclit  der  Form  dt-s  iiliitzlichen 
Todu  bei  Genna  d  inheticilin  zu  ^''^iimi.  will  F.  eiiüjri'  Me- 
QlwchtuufifRn.  nach  drei  (iriiiipHn  t't'Drilnff  vurtratri-n.  K<'ine 
dieser  Heobiwhtuni^en  ki'''»»^!  ''if  Lii'Tiitur  an,  «ondem  alle 
der  eigenen  Krfahmng.  I'liitjslii-Iio  Tddi'.ifälle  verbunden  mit 
schweren  Hiniläsioncn  oder  andere  OrLCitnerkrankunjren  sind 
•BMMechl'fscn.  Kh  k'-niiiirn  snkhe  »chweren  nirnli4>(ii>nen 
im  verlaufe  ileH  DialKete»  Läufiger  vor  als  man  annimmt,  und 
es  können  die  Symptome  mehr  minder  denen  des  ("oma  diabe- 
ticum  gleichen.  Derartige  Fälle  uhno  dbdnktinn  sind  daher 
aiH  tfrosscr  Vorsiclit  atitznnehuirn. 

Zur  ersten  tJrujine  rctimi't  F.  die  pliitzlichen  Todes- 
Hille,  web-he  auftreten  köni'i  n  .uti  r  allen  F,ni<  beiniiii6:'  n  der 
liers|iariüv8e,  der  Synkope.  Zur  zweiten  Uniinir  diejenigen 
Fonnen,  bei  welchen  Ki^friThe  Stöninpen  den  Pmzess  ein- 
leiten, EU  denen  »ich  Kopfschmerzen,  Delirien,  Koma  weiter 
biniu^esellen,  vorbanden  mit  grosHem  AnK^t^^eftihl  und  star- 
ker DyspnoA  Zar  dritten  Uruppe  zllhlt  er  die  Fälle,  welche 
nit  noobM  Braelwinnngen,  aber  ohne  jedwede  Djrspnoe 
Terliena.  Alle  die  Fälle  sind  rein,  nuatomi^tch  genaa 
dwchforacht 

Dasfl  indeas  anch  andere  Umchen  den  plotilicben  letaien 
Ausgang  Tcrmittelu  könnes,  beweisen  drei  l^älle  Ton  Diabetes 
Bit  Apoplexia  sanguine*  eerebri.  Bin  Pat.  starb  mit  Ehn- 
bsUe  unter  KenvaiinoMBi  ein  anderer  in  Folge  von  Aorten- 
•flsktion,  ebenfUb  BttW  allen  Erseheinnngen  der  Embolie 
der  HimgefftsMw  Ii  liäm  dritten  Falle,  dem  cbenfall.«  De- 
lirien, Sopor,  KOBA  TOnMW;ingeu,  beatüd  eine  syphilitische 
Vetlndemur  der  Hlnfunaie  alt  BrwddWBt  dar  Him- 
■eheakel.  Wiedeimn  in  eiann  «udevn  fill«  fwuii  uMer 
den  Erscheinnngen  des  Cona  diabetiaui  ««■■■■tiMMnlum  in 
einem  anderen  eitrige  Ueningida.  Alle  BMtaditaägM  ttne 
ObdnktionsbeAtnd  sind  daher  keiner  Kritik  m  iitorwwftii. 

Der  Vortragende  teilt  unn  ava  dm  drei  Gräben  tue 
piQssere  Anzahl  von  FiUen  mit,  von  denen  wir  nnr  einige 
wiedergeben  wollen. 

Erste  Grnnpe:  Ein  SOjIihriger  JEuflBan»,  der  seit 
4  Jahren  an  Diabetes  mell.  litt,  kam  von  seiner  ViÜA,  um 
sieh  in«  Ueschftft  zu  begeben  Unterwegs  Ohnmacht,  Tod 
unter  Brseheisnngen  der  Herzlähmnng.  —  Eine  Frau  litt 
seit  3  Monaten  an  Dinbetex.  Sie  war  sehr  an&misch,  die 
Menses  ansgeblieben.  Zurkergehalt  d—H  pCt,  mSssige  (^nan- 
titftt  Harn.  Auf  einer  Heixe  )>l(itzlicbc  Ohnmacht.,  Tod  nach 
aller  halben  Stande.  —  Nicht  immer  sind  Anstrengungen  nütii;, 
um  aoleh'  einen  plötslichen  Tod  herbeizunihren.  Ein  2ajÄh 
risrej«  Fräulein,  die  au»  Liebenkummer  Diabetes  bekommen 
hatte,  frflber  aber  an  RlcirbNuidit  und  Konlialgie  längere 
Zeit  gelitten,  war  cnuriu  abj^emagert,  indess  nicht  bettl&ge- 
riff.  Die  letzten  Tage  wvide  sie  matt  und  giag  an  Qruiide, 
ohne  das  Bewusstada  an  rwüetea. 

Zweite  Oroppe:  Ein  fiSjShriger  QuUbesitaer  aeigte, 
seitdem  ihm  die  nerde  aweimal  durchgegangen  waren,  Dia- 
betes. Er  hatte  anfangs  alle  Ersobeinangen  eines  leichten 
Oastrokatarrhit  ohne  TemperatnrerhOhnnflr,  dann  fing  er  an 
an  deliriren,  worde  allm&hlich  somnolent  nnd  ging  an  Grunde. 
—  In  die  Klinik  kam  eine  Person,  welche  einen  mllssigen 
Diabetes  nberstanden  Intte;  sie  erkrankte  dann  an  üastro- 
katarrk,  fing  plötzlich  an,  Aber  heftige  Schmerzen  in  der 
Brut  nnd  groeses  Anc^tgcruhl  zn  klagen.  Dasselbe  nahm 
an,  aie  sprang  nachts  ans  dem  Bett,  w&lzt«  sich  nackt  am 
Boiten  umher;  dann  ruhiges  Verhalten,  Schlafsncht,  Tod  im 
Koma.  Es  ist  eine  eigentumliche  Angst,  die  unter  solchen 
Umständen  aaftritt,  die  durchaus  nicht  immer  mit  Dyximoe 
Terbunden  ist.  —  Noch  vor  wenigen  Tagen  ^.Ui  F.  ein  IhjÄh- 
riges  Mfidchen,  die  an  Diabetes  litt,  wuhl^^enährt  war,  dann 
jdotaliefa  Erbrechen  and  Dyspnoe  bekam,  sich  vor  Angst  nicht 
aa  lassen  wosste,  einsehliaf  und  nicht  mehr  enraiidita. 

Dritte  Gruppe:  Binft  37jährige  acUaeht  nillrte 
Frau  litt  aa  Diabetes,  muda  mit  Karbobllie  od  fiikkkn 
behandelt,  klagte  dann  iilstalieh  lOar  awaffdada  Baalaal, 
Stahidrang  und  Krh  merzen  ia  Hiateritopf,  aeigte  erweiterte, 
träge  rntgirende  I'upillen,  naeh  nad  aaen  stilles  Delirium, 
Schlafsudit,  Koaia,  Tod.  Eiue  Anomalie  der  ReapiratioB  war 
nicht  vorhandea.  —  Nicht  alle  Fälle  endea  letal,  es  konnaea 
auch  solche  vor,  wo  sich  zeitwciser  Taumel  einstellt,  der 
vorübergeht.  Vor  4  Monaten  entdeckte  F.  an  einem  13j&h- 
rigen  Knaben  Diabetes.  8(d>:^1d  der  Knab«  sich  biaaatate. 
schlief  er  ein,  die  liSude  wurden  Idau ,  Puls  kamn  flllillMr. 
Aaf  Analeptika  hat  er  sich  bercitK  ctwa.i  erholt. 

AuH  dem  Mitgeteilten  ^eht  wohl  hervor,  wie  vielgestal- 
ti|^  die  Fonnea  des  Coma  dmbeticum  sind  nnd  wie  da.« la  der 
Literatur  ^legabene  Bild  durchaus  nicht  auf  alle  Fülle  passt 
Die  Gmppirung  in  diese  drei  Uruppen  wird  al)cr  meist  ans- 
raiehen. 

Kaum  ttber  irgend  einen  Punkt  .sind  so  verschiedene  Mei- 
iiuni;i  n  auKgesprochen  worden,  wie  die  pathologischen  Vor- 
{C&Bge,  wekhe  dea  beaprochaaea  ZuflUlea  au  Grande  iitüna.  Oaa 


I  nicht  bestehen,  die  feineren  TexfurerkrankunKeu  ■chwcTB' 
)rtinglich,  die  .Anomalien  ilcs  StutTwechsel.H  «tclir  rerwickelttr 
Art  sind  und  vii  If.irii  zu  voreiligen  ür.-ibiu.'*»!  !!  und  nnli.ilt- 
baren  Theiirien  vrrwi  rtet  werden,  ilaji  ituchte  die  Un>tt<;lii' 
I.  in  einer  Aihihi  lI  iit  des  (iehirns,  bald  Antoie,  1>»1J 
Hvperämie.  bald  *  >f dem  dt-r  Pia.  Die  <->bduktiuusb*fuiiile 
zeltrten  häutig  keinerlei  A  l'Wi'ii  lnuiir.  Mau  nuhui  fi-niet  aa 
'2.  fiyperglykimie.  h  diese  Auimhiiie  trilTt  lutht  lu. 
3.  Urämie.  Diese  i»t  ein  niuU«  nicht  imltbAr,  iLi  weder 
eine  Almahme  de«  Harn»,  uch  b  t-iu  Vurhauileu^eiu  voa  Albu- 
iiiinaten  «ich  nachweisen  liisst.    Fälle  von  Diabetes,  die  mit 

i  V'riiinie  sieh  k<'mpliziren ,  «iud  natürlich  nicht  ent-^cheideui 

'  4.  Fettembolie.  .ledocli  in  keinem  Falle  fand  sich  Fett- 
embulie  in  dun  Kapillaren  der  Pulmonar-  und  Hintarteriea 
vor.  a.  Vergiftung  durch  Aceton.  Was  die  Acetosie 
fllr  den  Diabetes  zn  bedeuten  habe,  will  F.  in  seinem  nädutn 

I  Vortrage  darlegen. 

Die  demonstrirten  Paräparate  zeigen  die  Vetändenugea 
der  Hen le  schen  Schleifen  bei  DiabetUtem,  dass  aämlich  die 
Hamkanälchen  sich  erweitern ,  die  Zellen  sich  veigrüaaen, 
mit  Glykogen  iafiltrirt  weidaa  ood  eiaa  hiyaliaa  flwahsfi'ai 
heit  annehmen.  & 

Delegirten- Versammlung  der  Central« 
hilfekasse  für  die  Aerzte  Deutsehlands.  Berlin 
den  30.  Mai  1882.    (Orif  iaalbartebt  der  aDeatatbaa 

Mediainal-Zeitung".) 

Der  Vorsitzende  des  bisheriij'cn  Kuniiie  »,  SanitÄtürat  Dr. 
Abarbanell.  eriiffnete  \m  5'  ,  l  lir  naelnnittairs  die  l>ele- 
girtenversamniluiii,'  n;it  h>  r/.lieliei  I!ei;ril>sijni;  der  Aiiwe.ien- 
ilen  und  ifab  einen  kurzen  I  elierbliik  über  die  zu  erledit^cuile 
Tagesordnnnj,'.  AUilauu  legte  Dr.  lioscnthal  den  llechen- 
schftft.iliericlit  de.i  vcrijnntjenen  .Jahres  vor.  Die  Mitirüeder- 
zahl  der  lnvaliditi\t>k.i'i«e  botraL"-!  im  (ianzcii  1:17  Acrxtf, 
ausserdem  lie^^en  von  ca.  4.'>  -Verzten  noch  Aufniilitu'-L'e.-iio!!« 
vor.  Die  3Iitglieder  verteilen  sich  auf  da«  I  )einjclie  Kei'  h 
fol(jenderraa.«sc'n :  PronKsen  \\n\,  Haiern  (Rheinpfiilz)  1.  Sachen 
<i.  WUritemben;  .(.  liesscu  ,'">.  HraunHcbweig  0,  .Sa<hscn  K<»- 
burg-Uoiba  :l,  Meeklenbnrt,' Sciiwerin,  ( »Idenburg  sowie  ciui«'!! 
andere  Staateti  mit  Je  I  MiiL'lied,  Für  die  tempnr.ire  Krau)i''n 
kasae  sind  bisher  nur  ^."1  Mi  iihniL'eii  i  inijeijftnjreii.  h iibreiid  luia 
Inslebentreten  dersell  eu  im;  ii  irr  ven  l'r.  f.  H  1  y  m  (LeipziK)  ' 
aufi^e-otellten  Bilanz  inunlesuiis  .i  .Mitglieder  nötig  «aS.  1 
J)er  K  i^senbesiand  i>t  em  vcrh&ltnismädiig  günstiger  B  | 
iieinieii.  derselbe  \Neist  an  Aktivis  :Hi)(.H).7H,  V  auf. 

den  BeitchliiMen  der  Versammlung,  auf  welcher 
1:;  I.nk.it verbünde  vertreten  waren,  wollen  wir  nur  die  wich-  i 
tii;:^teii  hier  lii-rTorheheu.  Es  wurde  auf  Üruud  mehrfacher  j 
au  d.w  Komit4;  ergangener  AufTordenuigen  beschlossen ,  den-  J 
jeuigen  Kollegen,  weli  he  sich  zur  Aufnahme  gemeldet  hahB, 
aber  abgewiesen  wurden  sind,  auf  ihr  ausdrUckliohea 
Verlangen  die  zum  Grandfond  gezahlte  Summe  snrflck- 
zuerittatten,  inde«8  nur  uodi  bis  zum  Ablauf  de«  nichstea 
üeschäft-ojahres.  —  Ein  anderer  Beadduss  geht  dahia.  die 
Zinsen  derjenigen  3000  J(.,  welche  TOB  der  AllgenL  Mcdii. 
Centralzeitnng  bei  der  Feier  ihres  SOjAhrigea  Beatalwiiff 
die  Ceutralhilfskasae  als  Oroadfonds  geachenlit  wofdaaBM, 
als  Teilrentc  an  während  der  Karaaneit  inTalida  gsinificM 
Koliken  zu  geben.  —  Eine  aduriftUeh  eiagelaafaa»  Aaftage, 
ob  aaoh  Adnlnia  der  CeatnüMIMBtase  baitratea  Unaea. 
ward«  dakte  InaatwarteL  daii  diaa  BD  Blli^  aaL  iaacd^ 

daaTantaadas  gauliBifft  diaT«aMialn««  daaa  klaftighk 
bei  dar  Keldung  üb  AätaalBB  ^nrnStSumiaag  der  0«- 
boita'  nad  Avprobatioanirkmda  Abataad  an  mbnaa,  diese 
^afaaahr  mu  dem  daa  Qeaondheitaatteat  aaaataUeadea  Ante 
famdegaiB  ad.   Aoaaerdem  wanto  tm  jetat  ab  keine 
tfnktea  Qnlttaagea  mehr  «beiaaadt  wasdaa,  da  die  Po«t- 
ahaaUnagaadieiae  ab  sokke  diaaaa  aoUea.  —  Ba  wird  feracr 
beschloasaa,  deaieaigaB,  waleba  ihtaa  Bdtaar  ▼iertel-  nnd 
halMÖrliek  aaUaiiTaia  VarpOfehtaaff  aaftnaribsea,  den  l«- 
trellenden  Zinsverlast  nt  tnOten-,  dieser  Beschluss  hat 
keine  rückwirkende  Kraft.  —  Von  der  bisherig^en  Forderuu^ir, 
dass,  im  Falle  die  Briaagong  eines  Attestes  vou  einem  be 
amteteu  Arzte  aaf  Schwierigkeiten  sUSast,  nur  ein,  von  zwei 
in  dem  Wohnort  resp.  BmIiIw  des  Arztes  ilomiziiircudeD  , 
Kollegen  auHgeKtelltes  AMeal  dia  gleiche  Wirkung  haben 
dttrfe,  wird  AustAud  genommen ;  es  genügt  kftaftig  in  eintui  I 
solchen  Falle  da»  Attest  eines  bcliebigeu  anderen  Kollegen.  1 
Eine,  sehr  eingehende  und  leUiafta  Ddwtto  ruft  die  ge-  I 
phuite  Aenderung  des  $  t2l  des  StalBta  hervor.   JusUzrsi  I 
Jacobsohu  schlägt  folgende  Fassung  vor:  .TTnter  tetnp'  I 
rärer  luvalidität  wird  die  seitweise,  uuter  Iuvalidii:fc'  I 
die  dauernde  Unfähigkeit  verstaudeu,  durch  Anxübnuk'  ' 
gewohnten  Praxis  sidi  seinen  standesgemässcu  Uutcrhäli 
arwarbea.*  Da  aa  akb  iadasa  im  Laofe  der  Uiaknaaiaa  m  i 
AMT  Bahr  kaiWBMilt,  daaa  dieaer  FHagnth      dar  aii^ 

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S81 


icln)fiil«nd«t«i  Wirhtigkett  fBr  die  Exioteni  der  ganzen  Kasse 
in,  m  winl  ili-r  tpinze  Antrug  auf  «in  Jahr  vertagt. 

»  frtVili,n  niuinifhr  die  fUr  '.i  .lahro  gütige  Wahl  de« 
Anf'':>  .'it'-nkteB,  welche  Mif  folgende  Herren  fallt:  San. -Ii. 
Dr.  Abarhauell,  Dr.  R.  Koch,  (ieh.  San.-R.  Dr.  Pan- 
Lfiting,   San.-R.  Dr.  iJlaschko,    Dr.  Brnosicke,  \W- 

fennuf»-Mediz.-K.  I>r.  Pasuauer  (Uuiiilnnn<'n),  Sau.-K.  Dr. 
Oed  er  Doutsrh  Lijyta). 
In  daa  aul  die  Dauer  Ton  5  Jahreu  KtwUhlte  Direk- 
lori am  werden  krelrt:  Geh.  Medis.-R.  I>r  Leyden,  Besirks- 
pfcyi.  Dr.  Ton  FoUer,  San.-K.  Dr.  liarcuse,  Dr.  H.  Ro- 
teathal.  Dr.  Herold. 

Xai-h  Erledigting  der  Wahl  erklärt  der  Vurwitzendo  da« 
an  IH.  Mai  1HM>  sur  Koiutitiiinui^  der  Ktu^m  gewählte  de- 
taitire  Körnitz  für  aufgelöst.  Bet  dieser  Uelegenheit  bittet 
ir,  das  Dr.  Xettenhelmer  (Meckl.-Schwerin)  für  »eine  be- 
gciiterte  lud  aufopfernde  Thttigkeit  den  Dank  der  Ver- 
flUBinfauigr  Muspreoaen  m  dflifen.  Aaf  Anregniw  de«  Dr. 
Rapnund  dokuneittiit  dk  Vemmmlwng  Mieh  am  Vor- 
«laadeD  flb-  teine  YoiieMta  flu«  DnkMkiNt  dudi  S^ 
kebea  tob 


Es  erfSrigt 
celegtoi 


Wittw«n-  md 


W«u«Bkftis«.  Als  Referent  beniMtt  Dr.  B.  Xoek  cb- 
Alit  üi  MflifliiaftBge  nod  habt  »MMin  dn  Uitanehtod 
wwkÄm  der  liOckit  iniifflrf*"*'Tdni  UatMnMttnnc  dtr  UWher 


M  mvm  Vorteil  ihrer  Mitglieder  venwMMi. 
BafSHmt  dk  ärttnde  Miniiundor,  mrai 
■■d  WttoikMie  «innr  htbrnnrnebermg 


WittwMh  WatwBlwm»  dw  i«nM  und 
im  Primip  der  m  ntadeiiden  hervor,  mlelia  Umii  Hit- 
tttufan  da«  nedil  «3  dno  standesaeauMMre  Üntenttttnuig 
im  HinterfolieheneB  mwUrai  aou.  Sie  kann  auch  eine 
mmim  Hnmanittt  gelioi  laeaen  nnd  jeden  Arzt,  auch  den 
inikn,  aoAiehmen.  Auch  Selbstinora  schlieaat  die  Pension 
lidtt  iMi  Ferner  kann  die  Kasse  im  Uegensats  in  anderen, 
aaf  ptntalkben  Gewinn  berechaeteUj  Untemeknunigai  alle 
(MMMhtaa  sum  Vorteil  ihrer  Mitglieder  y&mmlm.  Kai- 
VA  aetrt  BelSmiit 
Wiitwen- 
«heaaeL 

Aach  aa  diesen  Pnnkt  der  Tagesordnung  knttpft  sich 
''.D«  ii'ingehende  Diskussion.  Es  werden  rerschiedenartige 
1  tiirDk^  11  laut  gegen  die  süfortige  Realisirung  der  Vorlage, 
U't  Ml  wird,  beaondera  im  Hinblick  auf  die  Tannrttokt«  Zeit, 
m  .Antrag  des  8an.-K.  Marcnse  mm  BaacMM»  erbeben, 
im,  aacbdem  die  dieajftbrige  DelegirtenTenammlnng  die 
Ortadaag  einer  Wittwen-  und  Waisenkasse  fttr  einen  uut- 
weadig  integrirenden  Bestandteil  der  Ceutralhilfskasse  filr 
die  Aeme  Doatschlands  anerkannt  hat,  eine  Kommission  von 
3  Mitgliedern  ernannt  wird,  welche  in  Gemeinschaft  mit 
lieiB  üuektorium  die  Statuten  einer  au  begritmlemlen  Kasse 
u  entwerfen  und  dieselben  der  nSchslen  D«Ie<girtenverfiamm- 
laagiur  Beschlussfassung  vormlegen  hat  In  tlit'  KummisHion 
*«ra«n  die  Herren  Koch,  t.  Chamisao  und  Abarbauell 
(«wfthlt. 

SeUnaa  der  Veraammlang  nach  Vi  Uhr  mitternachts.  S. 
Elfter  Kon^ess  der  deutschen  Gesell- 

srliaft  fttr  Chirurgie.    BerÜu  den  31.  Mai  bis  d.  Juni 

i'M    (Oiigiaalbarieht  dar  Daataekao  Madisiiul- 

Utnac.) 

L 

Eine  illostre  Veraammliuigifaraai  wabshfi  sich  zum  dies- 
jtbrigen  Chirurgeokongress  imdaiam  in  te  Hauptstadt  des 
deatachea  B«hdMa  atagaflmdeB  hatte.  Gar  viala  Naaaen  nia 
galan,  altaii  Kkaga  ni  der  GUirugeBwalk  wann  veitiateB, 
mk  daaahatt  Baach'  aafttiabende  janga  Xnft.  alle  aber, 
Hak«  irta  JlHpr,  Toa  Bapirtetiiag 
«laft  nd  Tennl  n  dam  Baatrebaa,  fai  Tonnteilsfreier  Dia- 
kaarioB  fber  die  «UiligalaB  FiafMi  der  Chirurgie  AufklA- 
nag  nd  DeMaimg  aa  gehan  oad  aa  emnAoigen.  Die  Ber- 
Ifenr  CUi«8«B  «aiaa,  auaaer  dem  Venutaendeu  des  Kon- 
gww  BL  von  Laagaabeek,  vertreten  dareh  die  Profeeso- 
lea  Bardeleben,  Onrlt,  Kttster,Bnacb,  Rose,  Schrö- 
der, Hirschberg;  dnreh  die  Kiaakenhansdirektoren  E. 
Hahn,  Israel,  Laagenbnch;  dnvek  die  Dosenten  Juliuü 
Wolff,  Bonnenbnrg,  Laadall,  Ottterbock  u.  A.  Audi 
von  den  Obrigen  deataehen  Uaheraitttett  waren  f&nt  voll- 
zählig deren  Vertreter  erachieaen,  wie  Büiroth  nud  desncn 
Aiwigtent  Mikniicx (Wien),  VolkmaaB (Halle),  Exmarch 
(Kiel),  Thierscb  (lieipaig),  t.  Bergmann  u.  Riedinger 
(Wttrxburg),  Rodenbach  (Göttingen),  Bruns  (Ttlbingen). 
Trendelen  btir  g  (Bonn),  HchOnborn  (Königsberg),  Uaaaa 
(Fretborg),  LOcke  (Strassburg),  Gussenbauer  (Prag), 
Hagedorn  (Itagdeburg),  Schede  (Hamburg),  Rydigier 
(Caun)  eto.  Besonders  vermisat  wuruen  König  (Güttingen) 
Caerny  in  Heidelberg,  letsterer  dareh  das  dortige 
IniMglttek  verhiadert.  Die  BetaiUgag  dee  Auslan- 
diMBBal  etitker  ala  aoBBt;  ea  naren  aftwaeend  Piot 


von  GrUnwaldt  und  Hofrat  Berj^  (Petersburg).  Prof. 
Tauber  (Warschau),  Dr.  ENfhi-ii  (TneKt),  Prof.  v  Lang- 
ei  k  (Lontlou),  Prof.  Huuilly  (Pari«),  Prof.  W  m  i  wa rter 
(l.üttich),  Prof.  Plu  III  !  K  MU'uhageu  Dr.  Ter-(i  ritcuriant« 
(Tiiliä)  n.  Ä.    Durch  ileu  Tod  sind  der  Gesellschaft  im  ver- 

i<uuk'enen  Jahre  rnt rissen:  Biiaeh  (BaaaX  Httar  (Qxalfa- 

wiiKl  1,  Bryk  (KmkiUi*. 

Die  t.'r.sti!  wissenschaftliche  Sitzung  de»  Kongrenocs  wiinio 
am31  Jlai  Jlittaics  ',1  I'hr  vuni  Vorsitzenden  Hrn.  v.  LauKi:"- 
heck,  in  tler  Aula  der  UniversitiU  erüffnet.  Bei  der  Wahl 
des  Vorstandes  erklärte  der  nun  .schon  seit  Bejitehen  des 
Kongresses  präsidirende  Vorsitzende,  daas  er,  da  er  im  Herbst 
Berlin  verla.sse,  im  Interesse  der  Gescil.fuhaft  die  Wahl  eine« 
anderen  VorHiuenden  für  notwendig  erachte.  Da  er  sich 
indc^s  dazu  verstand,  zur  Abwickelung  der  Gesch&fte,  den 
Vorsitz  noch  ein  Jahr  su  fahren,  so  werde  ein  Antrag  dea 
Hm.  Volkmann,  Hm.  v.  Langenbeok  In  Anerkennung 
adaer  hohen  Verdienste  snm  ständigen  Präsidenten  der  Ue- 
aellaehaft  auf  Lebenszeit  zu  ernennen,  einstweilen  mrftck- 
gelegt.  —  Gegenüber  der  im  Nanen  dea  Ventaodee  der 
Bygtene-AaasteUang  vom  Oeneralant  Dr.  Reib  sviohtetea 
Bitte  an  die_  OMdlschaft,  da«  aMmilkriffen  (JhtaniMh 

'  ravauB,  ba^ 


kongreaa  aar  Zeh  der  Hygien( 

lehMaat  die  TaaaaainiliiBg  ana  BwenkaiiealgkeltagitMea, 

die  mudi  den  fltatntea  vorgeschriebene  Zeit  der  Osterwodie 

inne  zn  haiton. 

Die  R»dhe  der  Vorträge,  von  denen  wir  ohne  Rttcksicbt 
auf  die  Reihenfolge  denselben  nur  die  von  beaeadeier  IVichtig^ 
keit  hier  mitteilen  werden,  leitete  ein 

Hr.  r.  Bergmann  (Wtlrzburg);  Ueber  eine  Blut  Verände- 
rung bei  akuten  Infekttunskrnnkheiten.  Die  Fragt'  nach  der- 
jenigen InfektiouskninkLcit ,  welche  wir  seit  VirViiosv's  Vor- 
gang ..Sciitikiiniie'"  ueuueu.  hat  sich  seit  dem  letzten  l>czen- 
uiuiu  n.u  h  zwei  Rii  htuut^en  hin  ufünilert.  Miiu  fragte,  ob  Cii  sich 
um  lutoxikatiuu  oder  Infektion  handelte  und  gewohnte 
sich  daran,  sie  sich  im  Sinne  einer  parasitären  Invasion 
zu  denken.  Die  .\nhSnger  der  Intoxikation  stfltzteu  sieb 
einmal  auf  das  Kxi»erinient ,  imlein  sie  jt-.lc-mal  da,  wo  iiu- 
tride,  in  Loauug  betiudliche  Massen  iu  den  Krei-slauf  gebracht 
wurden,  diejenigen  Erscheinungen  «ich  entwickeln  sahen, 
denen  man  die  Septikämie  zuzuschri'ilwu  pflegt;  sodann  auf 
die  Erfabrunir.  dass  die  Vi-r^riftungserscheinungen  sowohl 
nach  Intensität  wie  Dauer  genau  proportional  waren  der 
Menge  des  (üftes.  Der  Infektionstheorie  fehlt«  es  in  jüng- 
ster Zeil  an  einer  scharfen  Definition.  Erst  die  neuesten  • 
Studien  Villi  (i  r.iwitz  haben  über  die  Vegetationsvcrhältnisaft, 
die  Natur  und  das  Wesen  mancher  Parasiten  Aufschlnss  ge- 
bracht. Wir  lernten  dorch  ihn  eine  Krankheit  kennen,  bedingt 
dunh  die  grossen  und  Ictuht  nachweisbaren  Sporen  eine» 
Fadeupilzes,  welche  im  GefiUabaum  atecken  blkhWLkeilBtwa, 
auswuchsen  und  die  übrigen  Gewebe  veiaellXteo.  iMe  Hhie 
und  Keime  von  Grawitz  Termehrten  sich  Jedodi  im  Chlgar 
nismus  nicht;  sondern  nur  da,  wo  sie,  TOB  der  Woda  aoa 
in  den  Kreislauf  ganUutt,  Kteekea  Ueibaa,  aatatabfc  «bi  oieta- 
statischer  Herd. 

Dieaem  Typus  von  pamaitlaer  HItkfaiMwiit  atAt  eiae 
andere  Gruppe  gegenüber ,  bei  w^UbMt  ea  aieh  Biekt  nai  die 
Wirknng  des  gnule  beigebrachtea  QBaBtBBB  voa  Koxen  han- 
delt, aondera  welcher  die  ReprodnkfioB  daa  BtageimpAea  bis 
ina  Unendliche  eigentttnlich  ist.  Oealktit  am  die  Uate^ 
auchnugen  Koch  s,  hat  anek  B.  eia  aekr  «igeatttBilkkaa 
Verhalten  der  aiBceUhrlaB  BasUkB  an  des  wataieB  Blntp 
kürpera  gefundea.  Sfe  ilfagaB  kl  letitere  da  and  briagea 
dieaeibea  aaia  SAwiadea.  Biese  AuflSaong  der  weissen 
BhittalipeidieB  veüaieht  deh  aber  nicht  bloss  durch  Ein- 
wirkung der  Bakterien,  aondemltann  auch,  wie  A.Schmidt 
seigteTanrdi  Iinektion  von  gelösten  Staffen  erzengt  werden. 
Wenn  nuui  angeformte  Fermente,  »o  die  des  Hagensaftes  und 
der  Bauchapncheldrflae,  (Kach  bereitet  in  den  Kreislauf 
bringt,  so  folgt  dieser  Injektion  eine  Vermindemng  der 
weiaaeu  Blutkörperchen  und  zwar  in  dem  kolossalen  Ver- 
hältnis von  100:5.  Diese  Erscheinung  ist  geeignet,  eine 
Reihe  von  Symptomen  sn  erklären,  welche  den  Infektions- 
krankheiten gemeinsam  und  besonders  beobaoktet  sind  bei 
dei\jenigen,  deren  Entstehung  durch  l'araalteB  naehgewieaen 
ist.  Beim  Menseben  sind  dies  allerdings  nur  Milzbmnd, 
Tuberkulose  und  Kebris  recurrens.  Aber  auch  bei  Heptikämie 
tritt  uns  dies  Verhältnis  in  schärfster  Weise  entgegen,  und 
allen  diesen  Krankheiten  ist  gemeinsnin :  hohe  Fieberbcwegnng, 
Scliwellnng  der  Lymphdrüsen  und  der  Milz,  iktcrische  Ver- 
lürbung  Haut  und  schnelle  HensehwKehe.  Alle  diese 
EnclMUunigeB  siud  abzuleiten  von  dem  reräuderten  Hinte. 
In  dieser ^edehung  braucht  man  sich  nur  an  die  Experi- 
mente zn  halten.  Bekanntlich  tritt  beim  Aderlass  durch  das 
Freiwerden  des  PIIrIbb  dhi  ZerfaO  der  weissen  Blutkörper- 
chen und  (ierinnnng  ein.  Nun  gelingt  es  auch  innerhalb 
des  Blutes,  durch  Injektion  der  genannten   Keriuenle  die 

filatkOipetchen  anfnilSsen  und  '>«dup^|^^g^QQgjg 


288 


eintrateii  la  iMien.  IHe  Tiere  etanbeO]  tmd  das  noch  snckende 
Hen  j«t  TO»  OerinoMln  eifBUt  Inlmirt  mu  ffeiWKen 
Itatfas  Im  HcB^  m  ertdft  «Im  alt  oufMUm  Maatiialia 
Iitenlwtion.  Die  Ifen  aekreien  raf ,  TOTkHen  {n  Nufcoee, 
ua  der  aie  beld  Tfdeder  zu  sich  lEommen,  zeii^en  Tenesmen» 
blutige  OiftnMen  nnd  verenden.  Bei  der  Sektion  findet  «ich 
OMtaMBteritifl  nnd  zahlreiche  Ekehyaoaen  im  findocurdium 
■■id  Herdleieeh.  Bei  noch  geringeren  Doten  ifaid  die  Gastri- 
eisiNB  nnbedentend  oder  fehlen  nnz.  Dege^n  entwickelt 
eleh  gleiohmlssig  ein  FieberperoxMmnB,  der  in  4—8  Tagen 
Iberwnnden  ist  In  diesem  experimeoteU  erzeugten  Knmk- 
heitabilde  handelt  es  »ich  am  zwei  Störungen:  Erfaöhimg  der 
Kr>ri»ertempentar  nnd  lokale  Zirkulationsstanungen ,  die  am 
AuNj^csprochensten  im  Hagcn-Darmkanal  sind.  Int  mau  ge- 
neiirt,  von  einer  priinSren  BlntveränderunR:  diese  beiden 
Syniiiti/iiiiti^'niiijiiMi  .ili/ul<':ii:ii.  s(i  ist  klur,  düss  boi  jeder 
Veräuderuug  der  t;aiixe  Apparat  lit-»  i  iriraiiismu.-!,  nm  die 
KonstAnz  zu  erhiiltt'n.  in  Ansprui-h  t,'en')mii.e:)  «ir  i,  Vinn 
geht  vor  nich  dnr<'ti  die  Ansgcnoidang  im  Harn  uud  den  er- 
Mhten  Stoffwei  hsei. 

Wenn  al.io  eine  iThdiüche  Anflutiing^  der  weiHneu  Blut- 
körperchen innerhalb  de^  ki •  i^cii  Hintes  »ich  vollzieht,  so 
simi  damit  AnHüt/.e  von  (ifiiniiiuik,'-  j^'eijeben.  und  das  Blut 
iht  schwerflÜH«ii^  nnd  staut  sich  im  Kiqiillarriviim.  lu  dor 
Thnt  kann  man  sich  durch  ilessuu«  des  Blutdmcke.s  davon 
ilbcrzciiijiii.  wii'  stark  unmittelbar  nach  der  Injektion  der 
Blutdruck  durch  Leerung  de»  linken  Herzens  sinkt,  weil  eiu 
1,'roK.Her  Teil  des  Blute»  in  der  Lanxe  retinirt  wird.  I«t  die 
Stauung  eine  dauernde,  eo  bleibt  der  Blutdruck  niedrig  bis 
Tode;  ist  sie  lii«angafl[hig,  so  gleicht  sich  der  Druck 
'~'een  Minuten  wieder  ans.  —  Es  wird  somit  welter 
■da,  wie  Jew  Anflftan^g  dar  «eiuea  BInt- 


•«f  4h  8Ute  ud  Oswel«  im  KBnpae  «tritt. 
JedadUb  Htm  li«  dM  EinlMitliohe  swtackaa  IiitgiiilwtioB 
ud  liftktlMk  dar.  B. 

Bibliographisches. 

DIo  Oatiteebadeorte  de»  HegrlTunifitbexirk»  Stettin. 
Balaecdugisth-ktilturhistoriKi  1j'  Skizze,  icvch  a)ntli<'hen  <juellen 
entworfen  von  Dr.  Aibert  Weis».  K.üuigl.  Kegierungs-  nnd 
Medizinalimt  Bndolitadt  UM,  F.  Mllslarf.  ISBof.  tf>. 
1,60 

Viirliegende  Arbeit  bezweckt  wip  der  Verf.  im  Vorworte 
betont,  neben  einer  kurzen  Krcirterung  der  Wirkuntc  uud  den 
(iebranches  ilfr  ( )stKeebrtder  im  allgemeinen.  !;anit.i|ichlioh 
eine  (U>ersit:htlii.he  Zunammen.Htellung'  illier  Km -.tchiimr.  «11- 
mäliliche  Entwicklung  und  insbesondere  ilcn  im  ^^i  iawurti^Tu 
Zustand  gäinmtlicbcr  Strandbäder,  d.  i.  deriHiuLreii  ( trt«  des 
KeKieruntfr^bezirke^  .Stettin,  welche  Vorriihtuniji  ii  kalt,eu 
und  warmen  .Seebiidern  besitzen.  Da»  Werkcbeu  nrnfasf-Ht 
1;<  Badeorte,  nätiilicb  die  Hiidrr  vdii  .S w i u h ni U nde,  Ahl- 
beck. Herinffsdurf,  Kuserow,  Zinnowitz,  Mindruv, 
Beru-,  Klein-  und  Mst  -  l)ievenü  w,  Ucidcbriuk, 
Neueadorf,  OHternoliiliafen,  iJeep,  Klein-UurMt  und 
Reval.  (ilr  welche  ch  Auskunft  gicbt  Uber  alle  die  Din^e, 
welche  den  Badegast  interesKiren ,  und  Uber  welche  er  sich 
WomOKlicb  schon  vor  Beginn  seiner  Kur  oricntireu  will.  Da 
dM  B&cMein  (Ibeidles  durch  seine  elegante  Ausstattung  uud 

dam  baitragen  wird, 
■fe  im  ftideanfenthalt 
t,  a»  Kam  es  alMa  MMn,  waldie  Erholung  nnd 
fHadie  Kraft  in  de*  Ostoeelildeni  sndieB  wollen,  angclegeat- 
liehst  empfohlen  werden.  & 

Ein  Mahnwmt  ta  dar  thmarltarfh««.  Vm  Dt.  C. 

Schleich,  prakt  Ant  Stettin,  Tarlag  wem  Tk.  ▼oii  der 


»»haar.  IWS. 


Hot 


  .JH»  »■  ^w^mmm^        «nt  ^ ^age.  die 

sidi  anmUieUkh  allgemeiner  fi|ji^tkifln,  lunal  beim 
i«n  XialeMnibliknni,  erfkvat,  vom  gegncMschea  Stand- 
punkte aus  das  Wort  zu  nehmen,  nniT  vollends  mss  der 


Atzt,  der  seine  ernsten  Bedenken  gegeu  ein  von  MflMB  wie 
Btedecan  Kreisen  so  fteodig  baglflsste«  Unternehmen  äussert, 
yawlltig  sein,  dass  ikm  in  enter  Linie  der  Vorwurf  ge- 
■aekt  wird,  das»  er  i»m  domo  spreche.  Wenn  es  dennoch 
derKollc^:e  Schlcieh  uuteruouimeu  hat,  eine  wuchtit^e  Lanze 
ffegen  die  .hix  htliiiendu  Phrase"  de^i  äauiaritertums  zu  brechen, 
wenn  er  den  Midi  ;;eifen  die  Zwcckmttssigkeit  der  Samariter- 
whiilen  aiiflehneudeu  Auschauiui)^eu,  welehe  gar  viele  Kol- 
li^, ii  iiwi.  wie  Ref,  versichern  zu  dürfen  glaubt,  auch  tlie 
Berliner  ,irzt liehen  Bezirkavereine  iuHgoKammt ,  in  dieser 
Frage  mit  ilim  teilen,  often  und  ehrlich  in  dem  vorliegenden 
Mahuworte  A,asdmck  gegeben  hat,  so  können  wir  ihm  fOr 
•  Henen  Dank  ' 


von  der  AnalHkmv  des  Baatreh 'sehen  Projektes  m  qimt 
DentscUaad  aksalut  kab  Hali  versnrechen,  sieht  TieimeLt 
dailn  nr  das  Samenkorn  Ar  «iberediaiibans  QnkeU,  tuid  in 
der  Tkat  aiad  ffia  tirfinde,  welche  er  bei  «llir  AaerkeDDonir 
der  guten  Absicht  der  Samariter  ins  Fdd  fflht,  so  gtwidk- 
tiger  Katar,  dass  sie  sidwr  aneh  bei  denen  nidit  eus  Ib^ 
dmck  verhallen  werden,  welche  dem  Projekte  bisher  anlo- 
stfitaend  die  Uaud  reichten.  Aus  diesem  Urunde  kteaea  «b 
sowohl  allen  denen,  welche  zu  der  Samariterfrage  bereitt 
Stallnng  genommen  haben,  wie  denen ,  welche  sich  Ober  die 
Kcaga  ant  loimBiiien  woImo.  diaLaktttra  des  laasliaii» 
fMBsads«  Sektifiduns  aoft  AngdefaBtUduta  enqAblni  8. 

Nsa  erseblsass:  Alcock.  Th,,  Fragen  zu  Huxleys  ünuid- 
zllgen  der  Physiologie,  Harabnrg,  Voss,  1,'Ät  ,H<  —  Archir 
f.  mikroskop,  Anatomie,  hr.tjf.  v.  la  Valette,  St.  (Icotite  uml 
W.  Waldeyer,  'JI.  Bd.  1.  Htt.,  Bonn,  Cohen  »l  Sohn.  H  J' 
—  Beisiiel,  J.,  l)ftlne(dotri''ebe  Stuiiien,  m.  Bezug  auf  die 
Aiiidietier  u.  Bnrt,scbeider  Theraalquellen,  Aachen,  licaraüi  & 
Vogelpe-i.^iig.  1,4(1  .-K.  —   Ben/.ler,  da«  O.Mtseebad  Zoppi't 
bei  Uanzig,  Danzig,  Saunier n  Buclih.,  '2       —  de  Hoy,  k- 
rieht  d.  Ausschusses  der  SaDitüt-HkonimLssion  üb,  d.  Kranken 
Verzeichnis  d,  städtischen  BlatteniKydtals  in  Aachen  aus  litr 
Kpideniie  von  iMttl.  Aachen,  .J.v  obi  &  Co,,  .5(1     —  (Träticr, 
die  liesnndheitsverhältnisKe  Breslaus  in  der  Zählun/^speridilfi 
IH70HO,  Bre-dan,  Morgenstern,  m  ^.  -  Hyrtl,  J.,  Lehrbii- L 
der  Anatomie  d.  Keuschen.  IH.  Aud.,  Wien,  BranmUUer,  gchd. 
15  JC  —  Jahresbericot,  13.,  des  LaBdee-Kedisiaal-&ol- 
legiuma  Uber  das  Hedizinalweaen  im  KOnigreioh  Saehsan  saf 
das  Jahr  IHHO.  Leipzig^  F.  (k  W.  VogaL  4       —  K«s- 
mdrscky,  Th.,  Lehrbnoh  der  OebartSwe  Ilr  HebaiaiWi 
Badama^ QtUlf  8 —  Kvndrat,      AnkkMBenkalla ab 
topiatta  Art  ttm  Htaabilteng,  Graz,  Laaackaer  LiAan^Vt 
7  «A  —  Knsy,      Saaitttsbericht  d.  k.  k.  Lande»«suitlts- 
rata  t  lObren,  f.  d.  Jakr  1880,  Brttnn,  Wiuiker.  8  ^  - 
ICfttaat,  0.,  Abbaadlnaf  db.  das  Tonnen-  und  Bassinsvstem 
n.  spealeUer  Besdireibllllg  cwaier  Einrichtungen,  Heidelberg, 

0.  Weiss,  SO  4.  —  Nenmann,  A.,  Lch^  o.  Handbuch  der 
Thermochemie,  Braanschweig,  Vieweg  db  Solin,  15  M  - 
Preisconrant,  iUnstrirter,  d.  Fabrik  von  Apparaten  uud 
Utensilien  zur  Oesuudheits-  u.  Krankenpflege  von  Fischer  k, 
Co.,  Heidelberg,  O.  Weis»,  1,30  -  Rahm,  E.,  «bor  Er- 
nährung»-, Gesundheit«-  und  Krankenpflege,  Schaifhauses. 
Brodtmannsche  Bncbh..  SO  ji.  Rcatenzy klup&dte  der 
gc»ammten  Heilknnli',  li^r^i,'  v.  A.  v.  Eulenburg,  Lfg,  W. 
IfX).  Wien,  Urban &.Sehwarzeubery,  a  1.50. fr  —  Kibnitzkv. 
C.  I,.,  zahuiirztliche  .StreiHi<  hter,  Aachen,  Benrath  &  Vokrel- 
gecang,  WJ  ^.  —  Wa>fner,  das  Soolbnd  .SulzuiitrPH-  m-  l*" 
aoud.  Berüekhicht.  »eiunr  Knrmittel  und  deren  VVirknngea, 
:i.  Aufl.,  Salzungen,  Scheermesser's  Hofbuehh.,  1,'JO  ,  t. 

tlavstsidt:  Dr.  Oilo  .S>r(i.jif/-Fraukfart  a.  M.  i  ^l^tteilun^«■u 
Uber  die  in  den  Jahren  1^74  -IhTh  auf  der  VulkinannV-licu 
Klinik  operativ  behandelten  Kil  Fälle  von  l-rttst  K'ir:iu<nH. 
8.-A.  aus  V.  Lant-enb.  Arch.  XXVll,  4.  —  Prüf.  JhI.  Km'- 
u,  li<l  .1/numtT-Wien:  Die  Kugauttischen  Thermen  zu  LUn- 
Uigliu.  -J.  Autt.  Leipzig.  Otto  Wigand.  ISM-J.  —  Kr. 
Gerhur J  «n/'i  /(rru«inj- Wien:  Therapie  der  Arthrokoce.  Wien 
I8«3.  Huber  &  Lahme,  —  Dr.  Hermmn  üahti-Bern:  Dis  1 
totK>garphische  Perkussion  im  Kiudesalter.  Bern.  Dalv'- 
sehe  Buchhandlung.  1883.  —  J,  E  BurUm-lAtenool:  Tbc 

1.  ying-in  Hut/fiial.  Liverpool.  Oilbert  O.  Walmsley.  I^W.  ^ 

(Den  ifeehrieii  Herrt  u  Einsenderu,  Autoren  uud| 
Verlc^'eru,  freundlieh.-ite»  Dank.  Heraunifeber.) 

Einsendung  von  Sepurut^Abdrückon,  ilruisch&ren  und 
Werken  nus  dem  ilebicte  der  praktischcu  Mi'dixln  wird 
im  Interesse  schneller  Berlelitrrslattong  erf^cbcnnt  er- 
boten) die  llesprechung  der  i-ingegaaKenen  bekrUlen 
eifalgt  adgiielM  aaeh  dar  EalkaaMg»  «m 


Heriehtlgung.  In  dem  Vortrage  von  Bat^inKki  ubtr 
RhaihitiH,  man: 

8. 35tib  Zeile  ;iU  v.  nuten  statt  Larj'ugitis  utriduris :  Laryu 

ffismuH  Htridnius, 
.    38  ,     •      .    Opneuiieim:  Oitpenheimer. 
.    36  .     «      .   Italiaa  kaiae  Spar:  Italien 

weaiger;  ' 

&W7ft  Z,  1  ▼.  «kaa:  BeiBaatiiuiaBgder  <^aottenten 
•aa  dam  XSrpary ewiekt  aail  dem  Lftages 
«MkatVB  argebea  sick. 


MedizlnalgeHelzRebung ) 
▲aaolgen  im  den  BeUagea. 


rRadaktloa:  ])i;.Jalltta  Oraaaar  k 


—  IJndt«^y«rtef :  lugra  Oraaiar  ia  BaliB81F.SSfaaMnto.M. 

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Medizinal  -  Zeitung. 


Wo  oh  en  s  dir  if*t 
fOr  Medizlnalgosetzgobung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


B««ii«M*bm  rtm  Dr.  JuUus  Grosser, 


mjahrg.  =  B«r  .JleiiiliialgtMlitetaB«**  Nea«  Folge.  Bi.  TOI  =      No.  24. 

Iriehcint  jBilcu  Dotmm utHg.  PreisIllArk  rierteljührlloli.  Uku  nLomurt  bei  kUen  Po«tAaiit«lt«n  uad  Uaclihandlunuen  sowia  in  dar 


bkalt.  Bnndfcba«.  SoelaDd,  Skorbut;  Moleschott. 
Jodoform  gegen  Diabetes;  Walfora.  Verhütung  von  Schar- 
kck;  Jacnbasch,  Behandlung  der  Diphtherie;  ün  verrirht , 
tehubduuidlau;  KrttnleiB.  Luxationen;  KOrte,  Uet%«»- 
lanuiuicen  bei  OlwraiinTeireBkuDgen;  Siydlowskj,  MchU- 
Urtwi  aer  EanaKli'tdwii  Blutleere;  Körbl,  Behandlung 
to  LjnBplioiae;  PftrtCTskjr,  Faincentese  des  Ferikardium; 
LaiensUiB,  PjrlommMkaon;  Charpentier,  Drillings- 
K«hvt;  Tarnier,  Pluento;  OrSdel-Paget,  Tubenschwan- 
nnehaft;  Bloch,  Beisvwaiwrinjektionen  bei  Si>&tblutQng; 
0»taii«imer,  Porro- Operation;  Kehrer,  Kaiaerachnitt; 
Wff,  Pono-Operation  mit  tOtUch.  Aoagaiw;  Quichard, 
MiiM)peTation;  Grigg,  Verblntnng  aus  dem  Nabelstrang; 
Oougenheiiu ,  Behandlung  der  Vajiiuitis,  Slmit  y  itmery, 


Cervixrisse;  Duplay,  Tumoren  im  Lig.  rot.;  Westphal, 
Krkranknng  der  Hinteristrilnge  bei  Paralvtikeni;  Morton, 
Xervcndehnnng;  Heller.  Simulationen;  Sollen  Embryonen 
beerdigt  werden;  Pfeiffer,  MediiinalHtatistik  in  Hessen; 
Adler,  Sanitätsweseu  iu  Serbien;  Binz,  Verhältnis  der 
Phannakologie  zur  gerichtl.  Medizin.  —  Vermischtes.  — 
Vereinsnachrichten:  Berl.  mediain.  Gesellsch.:  Senator, 
Anwendung  der  Schmimeife;  ChimrnokoDgnM :  8ehe4e, 
Zur  Behandlung  des  Oenn  valgum;  oonneBbBrg,  pimai 
uente  Bäder  bei  chinirg.  Erkrukmigei.  —  Biblfof MfJii- 
sches.  —  Berichtigung. 

Beilagen.  I.  lledizinalgesetxgebniig.  IL  Keil« 
sinalanaei^er:  Personalien,  Vakanxen,  FamillemiAdi 
richten,  Anzeigen. 


EUNDSCSATJ. 


Innere  MeduEuo. 


üeber  Skorbut  und  passive  Blutungen  in 
ilMogischer  Hinsicht    Von  Dr.  N.  Seeland. 

0kPrterab.  med.  Wochenschr.  2  u.  3/8L) 

Nach  seinen  Beobachtungen  im  Küstengebiete  des 
Aovrlaodea  glaubt  S.,  dass  man  bisher  den  Skorbut 
■arichtiger  Weise  für  eine  durch  mangelhafte  Diät  berboi- 
gci&hrta  koDstitutionello  Krankheit  gehalten  habe,  wäh- 
nad  die  Diät  nur  eine  passive  Krankheitaursache  sei. 
Ii  ^  mlnMbr  höchst  wabncbeinlicb,  daas  die  £in- 
thm  «bar  lelilabbteB,  ftadbtea  WohDaDg  und  decea 
IMakte,  »or  Allem  die  unttr  den  P'ussdüden  der  warm- 
fcoclrten  Hkuaer  erzeugte  Schimmelbildung  dai»  Haupt- 
igna  aeieo.  —  Gleichzeitig  beobaohMa  n,  besonders  im 
Kpk|ahr  und  Spätherbst,  and  nm  gewöhnlich  bei 
tkilem  Temperatur-,  LvAdraak-  oder  Feuchtigkcits- 
«echsel  häufige  Blutungen  aus  den  Scbieimhuuten 
•hM  aiehtbare  organische  Ursache.  S.  ist  geneigt,  diesen 
lllMHgaB  Blatangen  eine  gewisse  Verwandtschaft  mit 
4tA  endemigchoD  Skorbut  beizulegen  und  ihren  Ursprung 
■ApfaUa  hauptsächlich  auf  miasmatische  Bodeu- 
•lillt««»  mfiokzuföhrea.  8. 

.  "MMtarm  gegen  DiaietM  miUltea.  Ton 
noL  ^Tac  Moleschott  in  Rom.  (Wiaa.  madiiin. 
WaalMaaehr.  17—19/82.) 

/  V.  Inft  in  5  Pillen  daa  Jodoform  Monate  Un- 

dnrch  in  der  Zuckerharnruh r  angewendet  und  folgert 
aas  den  von  ihm  bisher  gewonnenen,  in  bestimmten 
Tabellen  dargelegten,  Erfahrungen,  daas  das  Jodoform  bei 
kartokokigui  Kzankheit,  besonders  in  nicht  allzu- 
nUaa,   ein   TielTerapreohendes  Heil- 


mittel ist,  vielversprechend,  weil  es  in  wenigen  Tagen 
oder  Wochen  den  Zucker  zum  Verschwinden  bringt; 
ferner,  weil  beim  Aussetsen  des  Mittels  der  Zucker  im 
Harne  wieder  erscheint,  so  lange  die  Heilung  nicht 
völlig  gesichert  ist,  um  aufs  neue  zu  verschwinden, 
wenn  das  Jodoform  in  steigender  Galie  wlodiTgerficlit 
wird;  vielrenprechend,  weil  die  Besserung  auch  dann 
eintritt,  wenn  der  Gennas  atlrkaneliheiober  Nalwong 
nicht,  wie  man  es  mit  Recht  empfiehlt,  beschränkt  wird; 
weil  auch  dann  noch  BesseniiiK  erfolgt,  wenn  der  Kranke 
mit  aufregender  Sorge  ui  d  übermässiger  Arbeit  sa 
kämpfen  hat;  vielversprechend  endlieh|  niil  daa  Jodo« 
form  Heilung  erzielte  in  einem  Falle,  dar  dem  satizjU 
sauren  Natron  widerstanden  hatte. 

Bei  der  Darreichung  sind  schon  kleine  Gaben  (10 
— SO  Oentigr.  iai  Tag»)  mubringend,  und  selbst  gtOwaca 
(30  -40  Ctgr.)  können  unbedenklich  verordnet  waidan. 
Als  günstigste  Form  erschien  M.  folgende: 
B>   Jodoform  1,0 

£ztr.  Lactoo.  sat  1,0 

Onmarini  0,1 

fiir  20  Pillen,  mit  arabiitchem  Gummi  zu  bestreuen  und 
von  2  mal  1  bis  4  mal  2  Pillen  in  .24  Standen  zu  nehmen. 
Daa  Cumarin  dgnat  aish  TOrtnifflich  dazu,  den  Geruch 
des  Jodoforms  zu  verbessern,  und  die  Pillen  werden 
sehr  gut  auch  von  solchen  Hysterischen  vertragen,  dia 
sich  über  Jodoformaufstossen  bekl.igtMl)  ila  na  <daB 
Mittel  ohoe  Cnmaiinsusata  nahmen. 

M.  wOnseht  dnnh  dieaa  Mittailong  ein«  Utwirkaag 
von  Seiten  der  Fachgenossen  anzur^n,  um  entweder 
die  von  ihm  zum  Wohle  der  Menschheit  gehegte  Hoff- 
nung zu  bestätigen,  oder  aber  nach  reiflicher  Prüfung 
seioe  Erwartungen  in  die  geb&hiandea  Sehnnkaa  sorfldi« 
xaweiaen.  8L 


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X«4 


On  the  prophylactic  treatment  of  searla* 
tina  and  other  zyniotic  diseases.  —  Walford. 

(Briefliche  Mitteilung  an  The  Lancet  May  20,82.) 

Eine  frühere  Mitteilung  der  Lancet,  das*  PersoaeD, 
welche  kurz  tuvor  mit  Anoiik  bebandelt  worden  waren,  , 
oiobt  mit  £tfolg  TMCwirt  weiden  konnteo,  and  die 
ÄnntniB  denen,  den  mit  Axeenik  nfsirte  Ldohen 
lange  der  Fäulnis  widerstehen,  wie  auch  die  T.elchen 
von  «u  ArseuikTergiftuog  Gestorbenen  sich  sehr  lange 
btlten,  führte  W.  «if  dm  Oedaoken ,  das«  Arsenik  den 
aaeaediliebeB  SSipar  w  eiaem  lueinpliai^icbeD  Boden 
iQr  infektiSeM  Tirae  mMhen  kSmte,  beeondert  fb  die 
(nnch  nicht  gi'fandcr.cri !)  Scharlachkeime.  Er  hat  auf 
Grund  dieser  Vorausgetzung  Ausbruch  einer  Epide- 
mie von  Scharlach  die  noch  nicht  befallenen  Familien- 
mitgliedeT)  welche  er  für  „empfänglich*  hielt,  bewMiders 
Kinder,  nnch  aeine  eigenen  Söhne,  prophylaktindi  mit 
Arsi  iiik  behandelt  und  ist  mit  Bfinfin  Resultaten  sehr 
lufrieden ,  spricht  such  die  üeberzeugung  aus,  daas 
andere  Infektionskrankheiten,  selbst  Hydrophobie,  wenn 
rechtzeitig  eo  behandelt»  verb&tefc  und  im  Käme  entickt 
werden  können. 

[Wir  teilen  dies  unseren  Lesern  nur  der  Kuriosität 
halber  mit  und  sprechen  die  Hoffnung  aus,  däss  dieser 
Versuch  nicht,  wozu  Verf.  auffordert,  nachgeahmt  werde. 
Bald  würden  wir  wohl  mehr  Epidemien  roa  Anenik- 
Togiftung  als  von  Scharlach  eto.  sa  konstatixen  haben. 
Ite£]  Gr. 

Znr  lokalen  Bebandlnng  der  Diphtherie. 
Von  SUbsarzt  Dr.  JaeabftSCll*    (Aua  der  Kinder-  j 
kliaik  der  Charit^.  ~  IteL  kUii.  WoeheBaohr.  SS/89-) 

J.  hat  die  permanente  Inhalation  einer  IpCtigcn 
Alaun-  oder  '  \,pCtigen  Kalklösung  mittelst  eines  grossen 
Dampfspray 'g  (i  Liter  Inhalt)  bei  31  Kranken  ango- 
«andtb  Besonderen  Hutsen  achreibt  er  der  Inhalation 
fBr  die  Larynxateaoee  n  nad  gfenbt  die  TVaebeotamte 
melirfach  durch  deren  konsequenlr;  Anwendung  um- 
gangen zu  haben.  Neben  der  Lokalbehandluog  wurde 
Chinin  in  salzsaurer  Lösung  und  bei  Uetaetaa  Kindara 
ein  Deeoet  Ghinae  ia  folgeader  Znaafluaeaaetraag  aa- 
fewaadal]    Bp.  Dtooet  eort.  OUa.  Oalia. 

(6  10^-15«)  lOÖ« 

Vin.  rubr.  70„, 

Syr.  cort.  Aurant.  30,g 
MDS.  SetdL  1  KindarlfifieL 
Die  Erfolge  der  TahahtiBiB  wann  awar  keiae  gliaaaa- 
d«n,  uichtsdeetoweaiger  foidart'J.  w  weHevea  Ter* 

suchen  auf. 

[In  der  Privatpraxis  dürfte  diese  Methode  wohl 
ihre  Schwierigkeiten  haben.  B/aL  bedient  aicb  leit  länge- 
rer Seit  eines  an  jedem  Bett  durch  4  an  den  Bettpfoetea 

angebrachte  hohe  Lcistoii  Lirzüst<'Ilenden  Zeltoe,  in- 
dem ein  grosses  Laken,  das  in  warmo  5 °/g-£arbolIteang 
getaucht  und  immer  nassgehalten  wird,  über  jene  Leisten 
gebreitet  wird  nnd  eo  iiinunalbattartig  das  Lager  des 
Kranken  umgiebt]  Gr. 

üeber  Behandlnnf  des  Unterleibstyphus. 

Vortrag  vr.n  Br.  Unverricht- Breslau  in  der  modizi- 
nieidien  Sektion  der  sohlesiscbrn  Gescllscbaft  für  vater- 
linditcbe  Kultar.  Sitzung  vom  \:^  .Tunuar  1882.  (Be- 
licht d.  Bresl.  ärztl.  Zeitschr.  8/82,  Kef.  Ponfick  ) 

Vorlx.  kritisirt  die  in  der  Behandlung  des  Unter- 
leibetyphus bis  jetzt  üblichen  antifebrilen  Methoden  und 
liommt  dabei  m  dem  Resultat,  dass  sie  meist  den  Anfordc- 
rnngen  einer  autlpyrethclilyn  Therapie  zu  genügen  nicht  im 
Stande  sind,  so  besondere  das  Chinin,  tlii'  Salizylsäure,  die 
kalten  Bäder.  Bessere  Erfolge  erzielt  man  mit  der  Anwen- 
dung der  prolongirten  lauwarmen  B&der,  welche  auch  mit 
der  Darreichung  tob  Ciuoin  Texbunden  werden  Icönaen.  — 


Auch  über  die  lauwarmen  B&der  aind  die  Uotrrsuchiui. 
gen  noch  nicht  abgeaehloeaen.  U.  kommt  an  der  Bud 
der  modornea  esperinwnteilen  und  kliaiechea  Gtfrhn». 
gen  ra  dem  Reanltat,  daee  die  Schidliehkeit  der  Tenpe- 

ratursteigerung   meist  viel  zu  sehr  übertrieben  wordco 
ist,  und  dass  die  Fiebertherapio  sich  zu  ihrem  grotieo 
Schaden  viel  zu  einseitig  auf  die  Bekämpfung  der  er- 
höhten Eigenwinna  gawotfaa  hab  —  In  der  an  dea 
Vortrag  sich  anaeblieesendea  D&knaeion  bemeikt  Reiea. 
bach,  dnss  seine  Erfahrungen  über  antipyrtti-iolii>  Me-  ' 
thoden  ihn   zu  der  Ansicht  geführt  haben,  dau  eiae 
sog.  antipyretische  Behandlung,  namentlich,  wenn  sie 
nur  von  der  Aogiba  dsa  liMtnmnetaa  und  nicht  tod  | 
dem  jeweiligen  doTob  den  Ant  anfgenommeoen  Krukea-  1 
bofund  abhängig  gemacht  wurde,  in  einer  »ehr  grosMB  1 
Reihe  vou  Fällen  nicht  nur  nichts  nütse,  soDdera  iiir 
den  Patienten  mannigfache  UnzuträglieMiritea  mit  lieli 
führe.    Nur  in  seltenen  F&llen  müsse  man  n  «iaer 
energischen  Antipyrese  seine  Zuflucht  nehmen;  fut  immer  | 
reichten   kQhlo    Uebcrpiis&uugiMi ,    kühle  EiupackuDgen 
oder  Umschläge,  Eisblasen  auf  den  Kopf  aus.  Dadurch 
nnd  durch  tigltcho  laue  Bäder  weiden  die  Baaken 
erfrischt  und  die  Ilauttfaätigkeit  wird  genügend  angeregt 
Die  Höhe  der  Temperatur  ist  durchaus  nicht  direkt  eia 
Massstab  für  die  Schwere  der  AfTeklion ,  und  es  köiiiic 
daher  durchaus  nicht  unser  therapeutisches  Handeln  sieb 
Torzugswdee  nnf  die  BekimpAnif  dar  FidkeriiAe  n- 
spit7Pn.    Wenn  man  berücksichtige,  wie  sich  der  menscb- 
licbo  Organismus   im  Kampfe  mit   den  Torschiedcnen, 
ihn  treffenden  Schädlichkeiten  denselben  cwcckmä«?i{$ 
aopaase,  ao  werde  man  auch  immer  mehr  und  mehr  i 
darauf  SBekiiobt  nehmen  mfiesen,  daaa  die  Kraak-  | 
heitssymptome  in  ihrer  Mohrzahl  den  Chiirak-  i 
ter    von    zweckmässigen  Abwehrbcweguagen 
haben,  die  geeignet  sind,  dia  gfinstigsten  Bedioguogea 
für  dea  JUmpf  des  Oiganiamus  mit  der  Sch&dUicshkeit, 
d.  h.  die  ungünetigsteB  Bedingungen  fOr  die  Noxe  and 
die  günstigsten  für  die  Ernährung  der  Organe  unter  dm 
Einfluss  der  Schädlichkeit  zu  schsITen.   Nur  der  EssüS 
der  (idlektoriiahaa)  Abwehr  ist  schädlich,  nnd  den  He- 
OMat  an  atkeaaeii,  in  wdohem  diea  Emigaia  ciatntt, 
daa  irt  ^  Tblti^eil  dea  Axitea,  dbr  eiat  IiIh  «iaw- 
peifan  bat    Woatidia 

Chirurgie. 

Die  Lehre  tob  den  Luxationen.  Von  Fn>f.  { 
Dr.  R.  IT.  KrAnlein-ZUrieh.   Hit  SO  IfelndiDtta.  | 

(Deutsche  Chirurgie,  horsg.  v.  Billroth  u.  Lücke, 
2C.  Liefg.)    Stattgart  Verlag  von  Ferd.  Enke, 

Die  nennte  LiafemDg  der  «Deatsehen  Chifvigie*  | 

enthält  die  Lehre  von  den  Luxationen  ,  bearbeitet  fon 
Dr.  Kröulein.  Vf.  bespricht  in  eingebender  und  fcsücln- 
der  Weise  die  traumatisohen,  die  kongenitalen  und  sp'^n. 
tanen  Luxationen  im  ailgemeinea.  Die  aehwierige  Auf- 
gabe, ein  ailgemeinea  Kapitel  der  Chirurgie  antieheod 
und  interessant  tm  behandeln,  hat  Vf.  meisterhaft  gel'ät, 
und  ki'uncn  ^vir  jedem  praktischen  Arzte  es  empfchl«". 
■Mich  diPbo  i.ipferung  der  deutschen  Chirurgie  eeiavr 
Bibliothek  einsuTedeiheB.  Drack  aad  Holaaehnitte  sind, 
tadeUea.  Woeaidle.  ' 

lieber  Gcfitesverlefziingen  bei  Terrenliung 
des  Oberamie.8.  Von  iir.  W.  Körte-Berlia.  (Sep- 1 

Abdr.  a.  v.  Lang's  Arch.  XXVII  3  )    '  ! 

K.  teilt  drei  Fälle  von  Luxation  des  Oberarms  njit,i 
bei  denen  sich  nach  der  Reposition  Anourysina  in  der 
Achsel  mit  folgender  Sepsis  ,und  letalem  Ausgange  eis* 
stellte.  Kaefaoau  ar  dSma  Wt  0m  in  dat.  latantur 
bekaaatan  analagen  FiHa  kn^eü  beapiipe^äiiil^kn^ait  er 


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fM 


tbenpeutiaobwi  Tonohligwi:   1.)  beil«iob( 
A^Mddirtwrem,  rapi<1e  eBtataiVd«Bem  knwrjnmt  in  dar 

A:hs'='lfi'M<'  nach  einer  Reposition  —  üntorbindung  der 
Kit  subclavia;  2.)  bei  mäAsiRim  Rluterguss  obno  cha- 
nkteriitUche  Zeichen  eines  Aneurysma  —  gelinde  Kotu- 
pnHion  dar  Goohwiilst  und  Bubigstellung  de«  Oliedes; 
iridnt  der  Tamor  und  treten  PuUation  und  Blase- 
|friaKhf  auf  —  dann  ebenfalls  CntorbindunK  d'T  Sub- 
dam,  aod  3.)  beateht  der  Tumor  lingere  Zeit  und 
fMMlnriiidat  dia  Pnlwtioa  trots  KompTewioB  der  Sab» 

chrit  nicht  —  dann  ist  Inzision  und  doppelte  ünter- 
biadoog  der  verletzten  Arterie  der  einzig  mögliche  aber 
*■%  CMttoktivalle  BiogrUt  Wr. 

Ein  Vorschlasr  zur  eventuellen  Modtllka- 
ܻJk  der  Esmarch'sohen  kflnstlirben  Blutleere. 
Tob  Dr.  Joseph  Szydlowsky-DQnaburg.  (St.  Petersb. 
Bied.  Wocbenicbr.  13/83.) 

S  will  durch  seine  Mittoilting  nicht  Eimarch's 
T«rbaad  entbehrlich  machen,  sondern  das  geniale  Prtn- 
lip  ÖMselben  auch  da  terwerten,  wo  der  nötige  Appa- 
nt  fehlt  .Ein  %  bis  */«  Meter  iMgea  weiche«  KMit- 
Mbwbohr  (j«  «tiilier  niid  «bwtiseher,  derto  bewer)  toq 
1  — l'.,Ctm.  im  Dorchniesser  wird,  je  nach  dem  üin- 
fiti^?  d^s  lu  operirenden  Oliedes,  ru  einem  grösseren 
•Lr  klpineren  Ringe  zusammengebogen  und  der  so  ge- 
kJdcte  Ring  mit  der  übrigbleibenden  ilälfte  dea  Rohrea 
w  amflochten ,  das«  die  beiden  Enden  an  einer  Stelle 
lieh  be^cRoen  und  hier,  mittflst  v'mw»  starlcpii  Faden» 
«der  einer  Schnur,  zuMmmengebuDdou  werden.  Der 
Mnadi  iat  «banao  aiafiwh  wie  aeine  HaialettaBg.  Man 
'z^'t  ■]''n  Ririj  mit  je  3  Findern  beider  Hände  und,  in- 
'itm  man  ihn  bis  auf  sein  Maximum  spauat,  wird  er 
nf  die  dtremitit  aufgeschoben  bis  zu  der  Stelle,  von 
wfahtr  Bm  mit  der  BlaUutreibung  begtnnan  will 
(«•  an  *Iao  aontfc  die  ümwiekelung  mit  der  Et- 
iB»rchV(  f.cri  Binde  vornehmen  würde).  Nun  werden 
die  •paonendon  Finger  entfernt  und  der  King  einfach 
■aeh  oben  gawUst.  Ab  dar  Stelle,  wo  nun  den  Schlauch 
iMit  anlegen  wGrde,  bleibt  der  Ring  liepen  und  besorgt 
■tun  di«  Abschnürung.  Selbatrarat&ndltch  darf  der  Kiug 
:  cbt  zu  gross  gemacht  werden,  da  ihn  aonat  die  aStige 
äptuang  ieUen  wikrd«.'' 

Gteaaao  Tortail  flndat  dM  Tarfclireo  beim  Unter- 
Mnd«n  d^r  Arterien  im  Amputationsstumpfe;  statt  der 
«ontt  etwas  mühsamen  Lüftung  des  laugen  Schlauches 
ir^DÖgt  «  Unr  an  der  dem  Verlaufe  des  zu  prüfenden 
<Hfiiäta  entsprechenden  Stelle,  den  Bing  atark  auszu- 
nAea  und  die  btaher. stockende  Cirkulation  beginnt  und 
kann  eben«')  leicht  wiederum  unterbrochen  werden. 

RelatiTe  Billigkeit,  leichte  üaodhabuog,  die  Mög- 
GdMt  der  YergrSaaerang  wid  YerideiDeraiig  dei  Ringea 
lad  damit  die  Modifikation  das  Draclu  tfad  die  Tor- 
'Ögi  dieser  Gummiringe. 

Dar  bereits  angelegte  Ring  bietel  «in«  gute  Stütze 
Bolexgeachobenen  featen  Körper,  Stock,  Gewehr, 
«•OB  bai  dncr  Twliegendeii  Fiaktnr  Immobilimtion  ge- 
  S. 


Zur  Behandlung  der  Lymphome.  Von  Dr. 
iUrl  KArbl-Bad  HaU.  (Wien.  med.  Wochschr.  19,83.) 

K.  hat  bei  einer  gmaaen  Aniabt  Ton  IndiTidaan  mit 
'??inpatbijrher  Erkrankung  der  LyniphdrÜBen,  bei  denen 
ili^i  keine  »chlecbten  Zähne,  Iceine  Erkrankung  der 
Maodschleimhaut  und  dee  Rachens,  keine  Tuberkulose 
^dcr  Loea  nachweisbar  war,  durch  Massage  der  einzelnen 
IMaen,  kombinirt  mit  Injektion  ron  Tinct.  jodinae, 
a^auerordeotlich  günstige  Resultat«  erzielt.  Daa  Ver- 
ttbrea  war  folgende«:  K.  flirte  daa  DrOaeDpakat,  atoch 
da«  piwidaauteaten  Pnikt»  dar  gctotaa  Drtaa  «ia 
te  PraTai^dMB  Spritie  ao  viel 


Xiact  jod.,  bia  er  den  Stauuafiwidantaad  flkhlte;  dann 
■oelita  er  doreh  ZarHekdeliea  daa  Staebda  ond  einen 
aehiefin  Stieb  von  derselben  EinstiohsöfiTaung  aus  in  eine 
aadara  Partie  der  Drüse  zu  gelangen  und  auch  dahin 
zu  iqjisiten.  Es  ist  dabei  daa  Eine  zu  beobachten,  daaa 
raaa  wirklich  in  der  Drüse  selbst  und  nicht  zwischen 
den  einzelnen  Drüsenkonglomeniten  sich  befindet;  man 
kennt  übrigens  bei  einiger  Uebung  leicht  durch  das 
Gefühl  und  daa  eigent&mliohe  Knirschen  bei  Dorch- 
atadinng  der  DrlbenlcqNel,  wo  man  mit  der  IbaOla  ial^ 
Ar  dcven  Reinhaltung  selbstvcrständig  die  peinlichala 
Sorgfalt  nötig  ist  K.  lässt  dieselbe  gewöhnlich  bia 
uäcbstca  Injektion  in  absolotam  AltMlwt  liegen, 
von  Seit  zu  Zeit  auagULhen. 

Die  DrSie  aebwillt  naeb  der  lajeUoB  neiat  nm 


ein  Drittel  ihres  Volums 


wird  empfindlich,  ist  meist 


aber  den  nächsten  Tag  wieder  achmerzloe,  so  dass  man 
dtraelbe  zu  maariren  begiasM  kaaa,  indem  man  nach 
Kiitferiiung  der  Haare  und  Beölung  das  Drüsenpaket 
gegen  den  Unterkiefer,  die  Clavicula,  die  Wirbelsäule 
oder  die  Muskulatur,  o<ler  zwischen  den  Fingern  2 — 5 
Minuten  drückt,  atreieht  und  quetaebt^  ao  lanfa  ea  eben 
der  Fatiant  aaabllt  Dies  geschiebt  aaeb  am  niebataa 
Tage;  am  4.  injizirt  man  wieder,  dann  wieder  Massago 
und  so  fort.  Schon  nach  3  —  4  Injektiouen  Icann  man 
oft  die  Finger  in  das  DrOienpa^oet  gleichsam  eingraben, 
und  einzelne  Drüsen  davon  aepariren  und  bewegen;  die- 
selben haben  »ich  auch  merklieb  Terkleinert^  tiad  deiber 
und  härter  geworden,  so  dass  man  nach  7—8  Inji  ktio- 
nen  nur  mit  MQhe  mit  dem  Stachel  ia  das  DnUfln- 
gewebe  eindringen  kann,  daae  deb  deraelbe  aogar  biegt  und 
ein  Teil  der  Injektionsflüssigkeit  zurückfliesst.  Dann  iat 
mit  den  Injektionen  auszusetzen,  und  man  wendet  sieb 
einem  anderen  Drüsenpaket  zu.  Ist  die  Drüse  einmal  in 
dem  oben  erwibntea  Stadium,  ao  bleibt  aia  ala  hartaa 
erbsengrosses  KnSteben  cnrQek  aod  TWgiBeaeii  aieb  nie 

mehr,  ihr  Geweiie  ist  ^'csi  hrumpft  und  verödet. 

Um  die  StichkauTde  herum  entstehen  öfters  kleinere 
Abscesae,  aebliessen  sich  aber  in  2 — 3  Tagen.  Auch 
der  Schmerz,  der  nach  deu  Injektionen  in  das  Gebiet 
der  zunächst  gelegenen  Nerven  aus»tn»hlt,  ist  in  wenigen 
Stunden  vorüber. 

Neben  dieaem  Verfahren  läwt  IL  «tat«  Jodaoole 
trinken  und  verordnet  feocbtwarme  Umacblige  Ar  die 
Naebt  mit  danelban.  St 

Ein  Fall  von  operativ  behandelter  Peri- 
karditis. Von  Dr.  A.  Farzevsky.  (Medizinakoa 
OboaraniAi  189S.  Mira.  Baaaiaab.) 

Das  operative  Eingreifen  bei  Exsudat  im  Perikard 
dialsack  ist  auch  in  Rusalaad  schon  vor  Jahren  geübt 
worden,  SU  namentlich  TOa  Kyber  bei  Skorbut  und 
zweimal  von  Prof.  Karawaaw  ia  Kiew.  Kybar  vnr* 
fugte  in  den  Jahren  1842—47  beraita  fiber  30  FiHn, 
Neuerdings  nun  ist  die  Paracentesis  pcricardii  von 
B&umler*)  wieder  in  Erinnerung  gebracht  und  hat  ia 
Verl  aueb  in  Bnaelaad  wiederuB  einen  Anhingar  ge- 
funden. 

Pat.,  ein  23jiibriger  Hündler.  trat  mit  etwas  un- 
klarer Anamnese  ins  Mosk.iuer  Arbeiterbospital  am 
5.  November  1881  ein.  Eroäbraog  acblecbt,  Tenp. 
M.  37,5,  Ab.  38,5.    Pala  aehwaoh,  ISO.    Reep.  88. 

Bedeutend  vergrösserte  Herzdämpfung,  die  ein  unregel- 
roässige«  Viereck  darstellt,  dessen  schmälste  Partie  oben 
liegt  Dia  Herztöne  sehr  schwach  hörbar,  aber  rein. 
—  Das  im  Herzbeutel  vorhandene  Exsudat  nahm  stetig 
zu,  so  dass  zur  Punktion  geschritten  wurde  und  zwar 
im  4.  Interkostalraum,  3  Finger  breit  vom  Brustbein, 
wobei  Ol.  2  '/j  Pfund   (6  Biergläser)   einer  leicht  ge- 

♦)  Vergl.  diese Zeitun«  1880,  8.79  (HindenlaBg),  228 
(KtmaalUi  1688,  &  8B  (Boaanitain). 


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trübten  bräunlicbeo  Flüssigkeit  entleert  wurdeo.  —  Pat 
fQblt  enUcfaiedene  Erleichterung,  die  Hoitaktion  be- 
deutend kräftiger,  jedoob  neeh  3  Tagen  nimmt  daa  £x> 
Midat  wieder  m  «ud  11  Tag»  aash  der  Pooktion  «ad 

die  Anzeichen  drohender  Gefahr  wieder  Torhanden,  da« 
Exsudat  eitrig,  weshalb  nun  sur  Inzision  geschrittcu 
«My  «kdanuB  im  linken  4.  Intwkostalraam,  2  Ctm. 
laagi  £a  entleert  sich  eine  bedeutende  Menge  Eiter, 
worauf  der  Hersbeutel  mit  SalizyllSsung  (1  :  300)  aus- 
gespült wird,  2  Druinröhren  eingelegt,  darauf  ♦'in  Lister - 
•eher  Verband.  Am  Tage  darauf  noch  kurzer  Erleich- 
ttmag  trat  wieder  DyspaSe  cia,  Kollaps  und  Tod.  — 
Die  Sektion  ergab  Verdickung  und  Auflagorung  am 
llerzbeutel,  ca.  3  5  eitrigen  Inhalt  und  ein  fettig  de- 
generirtes  ifchialTcs  H«n. 

Verf.  kommt  sum  Sohlnss,  dass  dia  paUiatiTe  Xr- 
leiebterung  durch  opemtrrea  Vorgehen  toq  Nieaiaad 
geleugnet  werden  kann  und  tsteiit  diT  Opfirntion,  Imim 
AuBBchlusB  von  Komplikatioueu  wie  Tuberkulogis,  Krebs 
oder  Degeneration  des  Hertens,  einen  günstigen  Erfolg 
ia  Aussicht;  er  rät,  namentlich  bei  eitriger  Pericarditia, 
dio  Operation  möglichst  (rühseitig  vorzunehmen. 

0.  Peftortea  (FeUwboig). 

Ein  unerwartetes  Ereif;nis  nach  der  Py- 
lornsresektioiL  Von  Dt.  Carl  Lauenstein-Ham- 

bürg.    (Sep  -Abdr.  avt  Cbl.  £  Chat.  9/89) 

L.  führte?  im  Januar  (1.  .1.  bei  einer  34jälirigen 
Dame  genau  nach  der  Billroth'schen  Vorschrift  wegen 
einee  (wie  aidi  apiter  erwiea)  aidit  kaninomatiBeen 

Tumors  in  der  Pylorusgegend  die  Pylorusreseklion  aus. 
Die  Operation  zeichnete  in  ihren  Einzt-Üiciten  sich 
Bur  in  dam  Punkte  von  denjenigen,  weL:li>-  Billroth 
oparirt^  aoa,  daaa  der  ZttMmiaeoluuig  des  Mngeoa  mit 
dem  Nette  eieb  nicht  auf  die  grosee  EurTUtur  besebrinkte, 
sondern  sich  weit  hinauf  an  <!i  r  liinteren  Wand  fast 
bis  sur  kleinen  Kurvatur  erstreckte.  Deshalb  waren 
kier  bei  der  AblSauog  daa  groiaen  Netzes  über  20  Massen- 
und  viele  Einzelligaturen  nStig ;  die  übrige  Teohaik  war 
der  bei  den  Billroth'schen  Fällen  gleich. 

Obgleich  die  Operation  circa  Stunden  dauerte 
und  die  Patientin  anfangs  sehr  schwach  war,  verliefen 
doeh  die  niehsten  5  aebr  günstig,  am  6.  jedoch 

trat^'n  plützlich  die  Erscheinungt'n  einer  heftigen  Peri- 
tonitis ein ,  welcher  die  Operirte  am  folgenden  Tage 
erlag. 

Die  Sektion  ergab,  bei  sonst  normalem  Verhalten 
der  Baucheingeweide,  beginnende  TerbeSlung  des  Py- 
Jorusendea  mit  dem  Duodenum,  dagegen  zeigte  sich  im 
oberen  Teile  des  Netses  nahe  dem  Colon  trausv.  ein 
1  ThoelMhl  voll  diekliehen  Eiters  enthaltender  Abaoeaa, 
das  Colon  tninsv.  selbst  war  in  seiner  "SVitU:  etwiu»  nach 
abwärts  gezogen,  seine  Wandungen  entspu  chcud  der  Ab- 
IBmag  der  Verbindungen  mit  dmi  klagen  schlaff,  dOina, 
TOB  gsttnliok  ■okwazier  Farbe,  beim  AnÜMsea  likkt  scr< 
vdaMiML  Hier  iit  die  flebleimhaat  b  einer  Anadohnung 
von  8  Ctm.  am  oberen  und  10  Ctm.  am  unteren  Rande 
durchgehend  schwarz  verf&rbt,  gegen  das  gesunde  Ge- 
webe durch  eine  deutliche  Demarkationslinie  abgesetzt. 

L.  glaubt,  dass  durch  diese  Gangrän  des  Colon 
transv.  die  tötlich  endende  Peritonitis  hervorgerufen  wurde, 
erstere  könne  wiederum  in  Zusammenhang  damit  gebracht 
werdea,  daaa  der  Magen  nicht  nur  an  der  grossen  Kur» 
Tatar  mit  dem  Lig.  gaatro-edle.  aaeammenhing,  sondera 
dass  sich  abnormerweise  Adhäsionen  sehr  fester  und 
derber  Art  hinauferstreckten  au  der  hinteren  Wand  bis 
nahe  an  die  kkiae  Korvalur.  Es  sei  mSglicb,  dass  hier 
durah  die  Treaauag  von  den  Art.  gaatro>epiploia  so- 
wohl, wie  durch  die  Masaenligatnren  auch  die  Blutsufuhr 
aus  den  Aa.  mesaraica^!  zu  dem  betreffenden  Stück  des  i 
Colon  traasveraum  »u^ehoben  wurde,  ohne  daaa  aicb  j 


ein  ausreichender  Kollateralkreislauf  ent 
Die  Versuche   von    Litten   (Virch.  Ar 
Deber  die  Folgen  des  Verschlusses  der  A 
und  0.  IfadetuBg  (üeber  tiricullra  1 

Darmresektion;  Verhdlgen.  des  X.  deutscfipn  Chirur/j^'t,- 
Koogreeses)  sprächen  sehr  zu  Gunsten  dieser  Auiuituue. 

Th.  Bohott« 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Un  eas  de  gnammt  triple.  Par  le  Or.  Char-  J 
pentier,  Pnifoaaear  k  Flaria.  (141  France  nM.  M/8S.)  1 

Nach  einer  grösseren  Statistik  von  Veit  kommt  auf 
7910  Geburten,  naoh  Wappaeua  und  Kleinwäch t-^r 
aof  7598,  aaeh  Doboie  imf  6919  eine  ]Mlling«g>^i  ur 
G.  teilt  einen  jüngst  beobachteten  Fall  mit,  der  auch  i.i  u^t 
manches  Interessante  dartmt.  Er  betrifft  eine  2üjiibri^t'. 
zuletzt  Mitte  Juli  1881  meni>truirte,  Frau,  deren  L«ib  1 
auaaergewöhnlioh  stark  wurde,  und  die  in  der  teuien 
Zeit  an  Oedem  der  unteren  Extremitäten  und  starketo 
(*ed«'tn  der  Bauchdeckeo  litt,  weiche  jede  geuaue  Pil- 
pation  dea  Abdomen  unmöglich  machte,  ^aoh  Mbr  1 
langer  nawirksaaer  Wehoathltigkeit  iah  ^  0.  gatsStigc 
den  Foetus  mittelst  des  Forceps  su  oxtrahireu,  Es  war 
eiu  lebendes  Mädchen  von  2680  Gramm  GtiwichL  Eni 
Jetzt  gelang  es  durch  die  innere  Untersuchung  noch  eise 
Torliwende  Sohultar  und  einen  Schidel,  beide  in  iriUk- 
tea  mohtbliaea,  ru  Äblea.    Sofort  wurde  üb  «iov 

Fruchtblase  gesprengt,  gt  w  endet  und  extwhirt  Wiede- 
rum eiu  lebendiges  Mädchen,  2470  Gramm  wiegiwd. 
Nach  abermals  10  Hinuten  wird  wiederum  durch  Wea-  | 
dung  ein  drittes  lebendiges  Mädchen,  25S0  Graiiitn  im- 
gend,  entwickelt.  Bald  wurde  die  Plac«nta  (eine  für  di^ 
beiden  ersten  Kinder,  mit  S  Amnion  und  S  Cboriss) 
und  mitteiat  letzten  Zagsa  jdie  dritte  gri)ONn.  Pi< 
Zangeneatbindnag  uad  die  beiden  Woadongen  Wteo 
0.  '  .,  Stunde  gedauert.  Die  Matter  starb  5  Tage  po»l 
partum.  Das  Gesammtgewicht  der  Kinder,  welche  gut 
gediehen  (S  Anunen),  betrug  7790  Grm.  d.  i.  13,5  Pfd  , 
das  der  Plazenten  1600  Gtm.,  «aMBUMB  aiao  9330  Grm. 
d.  L  ungefähr  19  Pfd. 

Die  Todesursache  der  Wöchnerin  sieht  der  Verf. 
unter  anderem  in  dem  langwierigen  Geburtsakt,  in  du  i 
EntUaduBf  dea  eretea  Sadea  eehr  laage  nath  demj 
Blasensprunge,  in  dem  geschwächten  Zustande  der  Mutwrl 
und  der  grossen  Ausdehnung  des  Uterus.  (Da»s  sberl 
ausserdem  eine  Infektion  stattgefuadM  haben  muw, 
welche  wohl  die  tötüohe  Erkrankaag  Tannaakt  lutj 
beloBk  der  Terf.  aurkwAxdigarweiae  aidit,  wiewohl  es] 
die  kane  Knutkongiadiiclita  daatlioh  taigt  Ref.) 

Landau.  1 

Flacenta  double.  —  Taruier.  (Vortiag  '«4 
der  Aoad.  de  aiM.  aaek  Areh.  de.  Toootogie  Febr.  8tj 

Taruier  deiiionstrirte  eine  doppt>!t<'  Placeat«,  we'  L' 
nach  der  Geburt  eines  Kindes  sich  in  der  Weise  bemerii 
bar  geBMoht  hatte,  dasa  naeh  der  Aaeatoeauag  eioci 
grossen  normalen  Nachgeburt  Eihautreste  zur  Vulvi 
herausriigten.  In  diesen  Fällen,  lehrt  Tarnier,  solle  num 
um  die  Eihäute  ebenso  ein  Band  legen,  wie  um  «i  n 
Nabelstvang,  um  an  diaeem  Baade  nach  Standen  odei 
Tagen  dea  Eikaatreat  ra  eatftmea.  In  dem  eben  aa- 
geführten  Falle  wurde  die.sp.  Vorschrift  befolgt,  und  baliJ 
wurde  auch  eine  zweite  Nachgeburt,  welche  durch  •h» 
Brücke  von  Eihäuten  mit  der  ersten  tuaammenhing.  >■  ' 
Gerinnseln  entleert  Die  erste  Piacenta  wog  410  Grm, 
die  Piacenta  suocenturiata  140  Grm.  T.  weist  auf  di< 
(Gefahr  des  Zurückbleibens  dieser  hin;  —  wenn  zufälliger 
weise  die  Eihauthr&eko  geiiaaeo  wäre,  hätte  der  vor 


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S87 


Geburtshelfer  die  Anwesenheit  eines  zur  Septi- 
g^bendan  fiestM  übembeo  kÖDiten. 
lit  bfe  nan  d«r  MeiBuiig,  <bM  niaa  toIdM 
Pheenta  succ.  nirlit  übersehen  könnp,  wenn  nuui  die 
aas  der  Vulva  heraus-  oder  in  die  Vulva  biDcinhlngeo- 
im  Eihautreste  dtmu  betrachtet;  regelmlMig  Mieo  in 
diewm  falle  gröaMn  rm  einer  PlaceoU  war  udeMO 
nebesden  GeAne  aiehtbar.  lo  der  sich  an  dieten  Vor- 
tr.if;  aoscbliessenden  lliskiiS!*i<in  machte  I?lot  darauf 
aafoMrktam,  daaa  die  Uraache  der  Ketentioo  der  £ibaut> 
iwle  siebt  •owoU  in  einer  aar  edleB  verInniiMiadea 
Adhäsion  oder  VerlfitunR  der  Eihäute  mit  Rlutgerinn- 
Mto,  als  TieJmehr  in  einer  Kontraktion  des  unteren  Ute- 
liaMgmentea  lige.  (Jedenfalls  ist  der  Rat  Tarnier'a, 
SD  hcnuMbiogeiiden  Eihantiectmi  nicht  stfirmiidi  au 
»diM,  aoodam  dieselben  «atttteliHngen,  ein  wobl  lo  be- 
bertigeoder.    Ref. )  T.  a  u  d  a  u. 

Tnbenschwangerschaft;  Ruptur  der  Harn- 
blase. Von  Dr.  Groedel,  Bad-Nauheim.  (Sep.-Abdr. 
VIS  Arcb.  für  Gyn.  XIX,  2.) 

G.  teilt  einen  Fall  von  Tubenschwangerscbaft  mit, 
bei  welchem  der  4  Monat  alte  extrauterine  Fruchtsack 
ia  ähnlicher  Wf-i»»»,  wie  die  retroflektirte  schwangere 
Gsbärmutter,  den  Qaroabflttss  gebindert  batte,  Benerlteiis- 
«ot  ist  fanier,  dan  i«  snr  Rnplar  im  ansgedelniten 

R!a!e  cach  Yorbei%W  N«kvOM  dw  BlMenfchleimhaut 
gekommen  war.  Landau. 

Case  of  extra  aterlne  gestatiou;  liaemor- 
rhage;  death.  By  William  &  FmgtH'Loniaa. 
(Brit-ned  -Joom.  13.  Mai  83.) 

P.  teilt  einen  Fall  tob  Tubar-Sehwingersobaft  bei 

vam  Ipara  mit,  bei  der,  wie  die  <  »l)diiktion  nachwies, 
teTod  (nach  innerer  Blutung  bereits  in  der  5 — 6.  Woehe 
4m  8eb«BBgeneb«ft)  darob  Rnplar  daa  Badcea  arlbfgte. 

Landau. 

Puerperale  Spitblutiug.  Voa  Dt.  £.  jBlocb 
ia  Mn.   (Beri.  klia.  Vodienaabr.  99/89.) 

In  einem  Falle  von  Spitblutnng  im  Woebenbett 
(11  Tag,  dureb  Typhus  gsMbwiebta  und  an  Blatungen 
•aiieBda  Fran)  aiatfartea  naeb  edbigloaar  ABweodung 

kiher  Injektionen  zwei  unmittelbar  nach  einander  appü- 
□rte  Irrigationen  tod  je  einem  Liter  karbolisirten 
(1,5  pCt)  Wassers  tob  ca.  40»  E.  fai  dia  Gab&rmutter 
hSU»  die  Blutung  sofort.  Gr. 

Zwei  F&lle  vom  Kaisenehnitt  mit  Ex- 
ftirpatloii  dt»  ütemi  (BMk  Fnrto).  Vcn  Dr. 
Oppenheimer  •  WOnbaig.   (8ap.-Abdr.  aaa  AaraU. 

bL-BI.  9.  Mai  82.) 

0.  machte  2mal  unter  besonders  ungünstigen  Um- 
rtiadaa,  beide  Male  bei  oateomalaciacheB  Bedcen,  die 
Porro'aefa«  OperatioB.   In  dem  erBtan  FUle  mit  gQnati- 

e''m  Erfolge  für  Mutter  und  Kind.  In  dem  zweiten 
war  die  Frucht  bereits  abgestorben,  als  die  Operation 
begann.  O.  wich  von  dem  Qblicfaen  Verfahren  in  einer 
dorchaue  nachahmenswerten  Weise  insofern  ab,  als  er 
den  Ccrrix  resp.  das  untere  CterioBegment  keine 
XMMtriotion  anlegte,  sondern  manuell  kompriiuiren  liese 
Dsa  Stial  beliaadelts  er  nach  Peter  Müller  extra- 
pvibneal  mitlelat  aiaar  gnasea  Spencer  Weiracben 
Klammer.  Landau. 

Heber  ein  modiflsEirtes  Verfahren  beim 
Kaisersehnitte.  Von  F.  A.  Kehrer  -  Heidelberg. 
(Arth.  f.  GjD.  XIX' 2.) 

Dm  aiaea  liaharaa  uad  daaemden  Abschlma  der 
tllervabSkle  und  ibrer  Sekrete  TOB  dem  PerftonealraQme 

keim  K»iB*r»choitte  herbeizuführen,  legte  Kehrer  einen 
Qaersohnitt  am  vorderen  Umfange  des  inneren 
M nttoVBVDdaa  aa  «ad  «Ihtadan  Uiaraavnddaa 


Rauchfell  besonders,  natürlich  imter  antiseptischen 
Kanteleo.  K.  reüssizte  mit  dieeera  Verüabrea  in  einem 
Falle  tenQ|i(lioh,  in  einem  awdten  ging  die  Matter, 

welche  an  einer  hochgradigen  Ogteomalacie  litt,  zu  Grunde. 
Wir  müssen  Kehrer,  der  warm  für  möglichste  Ver- 
Tollkommnung  d>>r  erhalteadan  and  Beschränkung  der 
oigaBserstöreDden  Operationen  auch  in  der  Geborta» 
bilfe  plidirt  und  der  die  Porro'sche  Operation  tbun« 
liehst  veriiilf'den  wissen  will,  zustimmen  und  verweisen 
wegen  der  näheren  Details  diejenigen  i  welche  io  ihrer 
Pnuda  in  dia  Laga  Itaoaa  lummm,  daa  Kaiaeiiabaitt 
auszuBban,  auf  dn  ia  aafnaa  Dalaila  iaiafassanten  Aof« 
satz.  Landau. 

Porro's  Operation  -  Child  «aved  -  Death  of 
Blother  ft*om  septioaemia,  tweuty-four  hours 
aftor  OperatiOD.  B;  Dt.  Grigg  -  London.  (The 
med.  Beand  Naw-Terk  April  89.) 

Die  Krankengeschichte  dieser  ersten  in  England 
ausgef&brten  Porro'aobea  OpaiatioB  iat  im  WeaeotUoben 
in  der  Ueboaebrift  aatbaltea.  Sie  wmde  aoBgeflUnt  bei 
einer  sehr  kleinen  Person  mit  einem  Zwergbecken.  O. 
will  in  einem  nächsten  Fall  die  lozisiou  nicht  mehr  SO 
tief  in  die  unterste  Uteruspartie  machen,  weil  hier  die 
Blutung  besonders  stark  war.  Mit  Recht  hebt  er  daan 
in  seinen  epikritisohen  Bemerkungen  herror,  dass  die 
Furcht,  welche  man  bisher  vor  dem  Einschneiden  gerade 
der  Plaaentaratelle  bagt,  eine  mehr  theoretische  ist. 
Obnediea  araaa  maa  aidi  oacb  der  laaiaioa  daa  Dtaraa 
beeilen  (lind  vorher  den  Stumpf  durch  eine  proviso- 
rische Ligatur,  am  besten  Gummi,  sichern,  Ref).  An 
die  beiden  Motterbänder  aalla  man  femer  zum  Schutze 
gegen  die  Blutung  KlammVra  erat  nacb  £atfsrnang  des 
Foetnt  anlegen,  w^l  maa  aoBit  dea  BanebaebBitt  m 
gross  mai'hen  müsate.  Schliesslich  hebt  G.  hervor,  dass 
er  trotz  des  unglücklichen  Ausganges  die  Porro'sche 
Operation  der  alten  Sectio  caesarea  in  einem  niebsten 
Falle  vorziehen  wQrde.  Immer  scheine  aie  ihm  Boeb 
bessere  Chancen  zu  geben,  als  jene.  Landau. 

Operation  cti^arienne  suivant  ie  proe^6 
de  Forro.  Par  le  Dr.  Ambroise  Guiehard-d'Aa- 

ger«.     (AtHiales  de  (Jynecolngie  Mai  K2.) 

G.  führte  bei  einer  26 jährigen,  mit  einer  Kypho^is 
doraaiia,  aioav  Verengerung  des  Querdurcbmessers  des 
Beckenausgangs  nnd  einem  sehrig-ovaiaa  Backen  be- 
hafteten Ipara  die  Porro*aebe  Amputatioa  mit  extra- 
peritonealer Sicherung  des  Stielea  aus.  Die  Fmeht  wurde 
lebend  aatwickelt  Die  Matter  starb  S  Tag«  post  part, 
«ie  der  Verf.  gfaMibl  aa  Henscbwiebe  in  Folge  dar 
Ligatur  des  ülanaitampfBa;  «abnebdaliob  aliar  aa 
Septikämie. 

Sehr  interessant  ist  die  Beschreibung  und  Abbil- 
duBf  dee  hochgradig  verengten  Beefceaa.  Der  Durch- 
measer  zwindien  beiden  Tuber.  oea.  iaah.  betrag  5  Otm , 

zwiscb  n  den  Ischiae  4  Ctm  ,  zwiscbao  dao  absteigenden 

Schambeinüsten  gleichfalls  4  Ctin.  Landau. 

Deatb  £rom  umbUical  hemorrhage.  By 
Grigg-LoBdoB.  (TbeBMd.Raeord.New-Tork8.April89.) 

In  der  Privat-Praxis  eines  Londoner  fleburtahelfeia 
ereignete  es  sich,  daaa  ein  Kiod,  welchem  die  Nabal- 
sebanr  fest  mit  eiaem  abirAgiaabea  KaoteD  «atetboBdeB 
ward,  und  das  darauf  bei  Seite  gelept  war,  sich  nach 
20  Minuten  aus  dem  Nabelstrang  verblutete  Man  kann 
nur  annehmen,  doss  der  ursprünglich  fest  auf  eine  No- 
doiitit  dea  Nabelstranges  galagta  Knotao  berabgerataebt 
sei.  Der  Verf  bebt  gegenüber  einlgRo  Deutsehen  Au- 
toren, welehe  die  Unterbindung  des  Nabelstranges  nicht 
fOr  notwendig  halten,  diesen  Fall  als  Beleg  für  die  Not- 
iMBdili^  dw  üntMiMadaag  batfoc.  d. 


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288 


Du  traitement  de  la  yai^initcu  Pur  Gou- 
gttllieilD.   (Jouro.  d»  mud.  d«  Fwris  15/82.) 

O.  bebtoddi  imI  9  JabraD  di«  akute  MenDorrba- 

gische  Vaginitis  mittelst  Einf&hrung  von  f>  8  Ctm.  lan- 
gen und  1  —  '2  Ctm.  breiten  Säckeben  aus  starkem  Mus- 
•eiin,  welche  er  su  °/,o  mit  pulverisirteia  Alaun,  su  '/,o 
mk  pulTariiirtam  Taaaw  füllt  DicMlbaii  nwden  18 
bb  18  Stauden  in  der  Yi^^ina  bdaaaen  and  geatatten 
eine  vollkommene  Einwirkung  der  eingesclilossenen  Medi- 
kamente auf  die  Umgebung.  Nach  der  Herausnahme 
Werden  Injektionen  von  warmem  V^' astet  aar  Heraus- 
ipülung  der  koagnlixtan  Sekrete  und  Medikamente  fOBUoht 
und  dieae  Manipulation  wSehentlleb  9mat  wiederiieit 
G.  hat  gegenüber  dem  üblichen  Vorfahrfn  mit  Watte- 
tampoos  etc.  überaus  gute  Keauitate  von  seiner  Behand- 
Inngtweiso^  dma  Oraadpvimipteii  er  Mad.  Laohapelle 
verdankt,  su  Terzeichnen.  Landau. 

LMeration  of  eerrix  nteri;  etiology,  pre- 
▼«Bthr«  measarea,  treatment  and  results.  By 
Dlontgomery-Philadel^ia.  (The  med.  «od  «nrg^  Re- 
porter. Philadelphia.) 

If.  beapricht  die  tob  Bmmet  «uerst  tn  klinischer 

Besiehung  hervorgehobene  Wichtigkeit  und  Häufigkeit 
der  Risse  am  Cervix.  In  ätiologischür  Beziehung 
schuldigt  er  ganz  besonders  die  bei  noch  nicht  yoll- 
atindig  Tentnekenem  Muttermunde  leider  so  hiofig  aus- 
gaftbrlen  Zangen* Anlegungen,  ebenso  das  Torxeitige  I 
Blasensprengen  der  Hebammen  in  partu  ah  hMipUÄr\>- 
lichste  Ursacho  an.  Begünstigend  für  die  Risse  sei  ein 
Tiefgitz  der  Piaoenta,  insofern  als  die  Ifuah^rtur  der 
betieffeuden  Uterusaeite  TerdOnnt  sei. 

Einen  stärkeren  Cerrixriss  können  wir  post  partum 
dann  vermuten,  wenn  eine  Ht.'irkere  Blutung  eintritt  und 
eine  Verletzung  des  Dammes  und  eine  Atonie  des  Ute- 
rus resp.  Retention  eines  PlacenlnveatM  aoegeeeblessen 
werden  kann.  Gesichert  wird  diese  Diognose  indess  nur 
durch  die  Inspektion,  am  besten  mittelst  der  öims  seihen 
Rinne  in  Seifen  -  Bauch  -  Lage.  Thunlichst  nimmt  mau 
die  baldige  Naht  vor,  man  stillt  durob  diaaelbe  nicht 
Uoa  dl«  Blutang  am  baatm,  aenden  variiiodeii  db  von 
Bmmet  so  drastisch  geschilderten  schädlichen  Folgen 
der  LaMcationen  und  des  konsekutiven  Ektropium  colli, 
lat  der  Zeitpunkt  aber  versäumt,  oder  soll  man  eine  alte 
Laeetaiino  behandeln,  so  empfiehlt  sich  die  Aaftiacbnng 
und  Habt,  wi«  nie  ia  voUaBdetar  Weiaa  tob  Smmet 
gelehrt  worden  ist  Laadau. 

Contribntion  a  r<ftnde  des  tnmenrs  du 
Ugament  rond.  Par  le  Dr.  Duplay-Pan«.  (Arch. 
g^n.  de         Mars  IS82 ) 

D.  flaV  W  aus  der  Literatur  im  ganzen  nur 
5  mie  TOn  Tumoren  im  lig.  rotundum  uteri  auf- 
zufinden, welche  sämmtlich  während  der  Operation  oder 
bei  der  Autopsie  als  solche  erkannt  wurden.  D.  beob- 
aehtete  einen  G.  Fall  bei  einer  SSjibfig«  Fkna,  wetehe 
W  28  Jahren  einmal  geboren  hatte.  Dieselbe  litt  seit 
etwa  t  Jahren  an  ziehenden  Schmerzen  in  der  rechten 
ßchnragpgeml  \ii\d  im  rechten  Buin.  Vor  8  Monaten 
bemerkte  sie  zuerst  eine  kleinfingeidioke  Geaehwulst, 
welche  plfiulick  in  sehr  rapider  Webe  Ua  tu  Btnmasen- 
eigrtsae  wuchs.  Ihr  oberer  Rand  geht  bis  zur  Spina 
anter.  snper.  oss.  iiiae,  ihr  unterer  bis  zum  oberen  Endo 
der  rechten  Scharalippa  Ihr  kurzer  Durchmesser  be- 
U&gt  30  Ctm.,  ihr  breiter  20  Ctm.  Der  Tumnr  iat 
hart  und  indolent  Die  Dugnoee  wuide  auf  Sarkom  der 
Lymphdrüsen  gestellt. 

Bei  der  Excision  der  Geschwulst  »eigt  sich,  dass 
er  am  äusseren  Inguinalkanal  in  einen  kleinfingerdicken 
Stiel  Obelgeht  (Rest  dos  Lig.  lotundum).  Die  mikro* 
akepbalM  ÜBtanaobnag  «rfsb  «b  niaia  Fibn^oa. 


Auch  in  den  anderen  Fällen  hatten  die  Tumorro  tneitt 
denselben  Qharakter;  in  eiuigen  war  iler  Stiel  ««aig 
aasgebildet    Landau. 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatria 

Erkrankuns;  der  Hintor^itrilTii»?  bei  para- 
lytisehen  Geisteskranken.   Von  Prof.  C.  We«t-  ! 
phal.    (Sep.  -  Abdr.  a.  Afob.  i  PsyoL  und  Hsnia-  I 
krankheiten,  XIL  3/82.) 

Nach  den  wiederholten  Beobachtungen  W.'s  kaao 
man  bei  Paralytikern  —  sowohl  mit  motorischca  8tS-  | 
rangen,  als  auch  ohne  solche  —  Degeneration  der  Hinter- 
atrtnge  dea  Bückeamarka  annebmen,  aobaM  das  Kaie- 
phänomen fehlt  ' 

Bei  einem  der  beiden  neuerdings  mitgeteilten  Fälle 
bestand  zwar  eine  gewisse  Gehstürung,  durchaus  ab«r 
keine  Ataxie,  währood  der  andere  weder  in  der  noto- 
riscbea  noeb  in  iat  aeaaiblen  Sphire  irgend  eine  Ab- 
normität erkennen  Hess.  Bei  bc>i<1en  fehlte  aber  dat 
Knieph&nomen.  W.  stellte  daraufhin  die  obengenannte 
Diagnose,  welche  von  der  bald  danaf  vorgenomataaes 
Autopsie  völlig  best&tigt  wurde. 

Db  Bntarfenng  betraf  bier,  wie  in  alba  FlOea,  die 
frühzeitig,  d.  h.  vor  dem  .Xuftn  ten  ausgesprochener 
tabischer  Erscheinungen,  zur  Sektion  kommen,  die  äus* 
sere  (bterale)  Partie  der  Hioterstringe.  Man  moss  nach 
diesem  stets  gleiebea  Befunde  aan^men,  dass  Ataxia 
erst  eintritt,  wenn  die  AfawpUe  dee  betreffeodaa  Be- 
zirks, resp.  die  Beteiligung  der  hinten-ii  WurulD  oiß'' 
grössere  geworden,  d.  h.  wenn  eine  beträchtlichere 
SumuM  TOB  NerraniShna  daaeniat  tn  Gmada  gsgpagfii 
iat  Kroa. 

.V  rontribulion  fo  ncrve-strctching  in  late- 
ral sderosis,  paralysis  agitans,  athetosis,  ebro* 
nie  traasvene  myelitüt,  «slattea,  reflex  epi- 

lepsy.  By  J.  Morton-New-Tork.  (New- York  Neur-v- 
logical  Society.  Meeting  of  2.  Febr.  1882.  The  N.  V. 
med.  record.) 

1 .  Nach  einer  heftigen  Erkiltang  erkrankt  ein  50- 
jähriger  Mann  10  Monate  vor  beginnender  Beobachtnci; 
durch  M.  an  allen  Symptomen  der  sogenaunton  , sputi- 
schen Spinalparalyse".  —  Nach  kräftiger  Dehnung  des 
rockten  N.  ischiad.  ging  Fat  am  6.  Tage  nach  der  Ope- 
ration bedeutend  besser:  aber  erst  nach  der  einige  Mo- 
nate später  vorgenommenen  Dehnung  auch  dee  liakea 
N.  isch.  besserte  sich  der  Zustand  weiter.  (Beobaebtnilg 
offenbar  noch  nicht  abgescUosseo.)  — 

i.  Bin  4A  jfbiHcar  tfann  titt  ae^BMbr  ah  6  Jahren 
an  Schüttellähmung  (Parnly?:'^  ap;itan8).  Nach  Kr- 
schöpfung  aller  bekannten  Behandlungsmothodcn  wurJe 
die  Ischiadikusdehnung  TOrgenomtnen.  Dt^r  Nerv  fühlu« 
sich  sehr  fest  an,  war  wenig  aaebgiebig  und  «knirsohte* 
bei  der  Debaung.  Zudbbit  trat  ein  ZuatuDd  aehwertr 
motorischer  und  sensibler  Lähmung  iu  dem  betreffenden 
Nervengebiet  ein.  Drei  und  einen  hallten  .Monat  s{^ler 
«soll"  der  Zustand  bedeutend  besser  als  vor  der  Ope- 
ration gewesea  aain.  M.  selber  enthUt  aiob  weiter» 
Empfehlung  dea  tob  ibra  eingeschlagenen  TwUinaa.  — 

3.  Der  3.  Fall  ist  insofern  sehr  interessant,  als  di*" 
grcchtsseitige  Athetose"  den  Fall  von  Gairdnor  (Glas- 
gow) betraf,  der  im  Juli  1873  in  dem  Journal  of  mental 
aoience  ver5ffentlieht  wurde  (der  ente  in  Eoxopa  be* 
kennt  gegebene  Fall  naeb  der  Hamnond^adben  Be- 
schreilmng).  Es  handelte  sich  um  einen  Knaben,  Jfr 
das  Symptom  der  ruhelosen  Bewegungen  der  F'inger  der 
rechten  Hand  seit  vielen  Jahren  gezeigt  hatt«,  ohne 
daas  aa  bisber  irgend  eiaer  Bthandlungawit  gilaagia 


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tB9 


INI  ■■^»WltitiiH  Ddianngr  d«s  N.  vlnrii  und  medla- 

cos  tnt  am  25.  November  „zum  flllteBniale ,  seit  Fat. 
deoken  konot«*  Ruhe  ein.  Noch  am  S5.  J&nurir  1882 
IWt  dieae  Besserung  an. 

4.  b  ciMm  Ticrteo  Fall  kandelte  es  sich  um  eine 
AmUht,  dm  gnttn  Rfi^BnuurltsqaeTsebnitt  ein- 
aebmeDde  (trünsvprsalc)  Myeliti«  bei  einem  r)4jülirigen 
Muo.  Der  rechte  H.  ischiiidicus  wurde  gedehnt  mit 
■sfaDfi  gmnz  aasgeMMmeten  Bifelf,  dar  Sber  eiaea 
Mooat  xnhiclL  Leider  war  ;ibiT  i'n  Januar  (nach  weite- 
Rs  2  Monaten)  der  alte  Zustuuü  zurQckgekehrt: 
ktiae  nachhaltige  Beasernng.  — 

5.  £io  33jibriger,  an  laebiks  leidender  Mun 
w  Kauto  lang  rergeblieh  mit  allen  nSglieben  Mittdn 
bshaadelt  worden.  Der  Nerv  wurdo  Mos  gelebt  und 
liKk  gtdehut  (er  war  rot  und  sehr  gefiasreich):  die 
Scfaoeixen  sehwaadeB;  —  die  HdloBg  bctfauid  Bodi 
dni  Monate  tpAter. 

6.  Ein  40j&hriger  Mann  litt  »nit  neten  Jahren  an 
fpileptiforraen  Anfällen,  welche  durch  BerOhrung  der 
loa  Brown -Sequard  mit  dem  Nameo  der  ^epUepto- 
{■Mo"  beidebD«teB  Zone  (rechte  Gesiehti-Nackeiiteite) 
jui((fl("$t  werden  konnten  (z  B  jedesmal  beim  Rijsiren). 
—  £a  worden  »ur  Heilung  des  vergebens  dureh  innere 
IMilatioa  beUmpften  Leidens  der  N.  med.,  ulo.  und 
cataoeoB  internus  stark  gedehnt  und  damit  zugleich  der 
Ptezu«  bntchialis  und  das  Cervikalmark.  —  Die  Anfälle 
Tfrringprten  sich:  die  Beobachtungszeit  war  indessen 
OM  zu  kune,  am  ein  endgiltigea  Urteil  zu  ermög- 
Bthm.  VtiA  de«  Yortragenden  HdaiiDg  soll  man  die 
Mmang  bis  zu  ^  in.tl  5  .Minuten  (!  ?  Ref.)  machen 
•sd  starke  Kraft  anwenden.  Eine  massige  Streckung 
mig>  nur  eine  temporäre  motorische  Libmnog,  afaM 
ririnm  der  Sensibilität;  beide  Störungen  aber  ver- 
lAnniden  schnell  wieder.  —  Stärkeres  Dehnen  kann 

Muriate  lang  wiUirende  motorisclic  Lähmung  im 
iMf/i  haben;  die  ebenfalls  stärkeren  Stärongen  der 
SaAOHik  gleiebea  aieh  HA  admeUer  «w. 

la  der  an  diej»en  Vortrag  sich  angchliespeiiflon  Dis- 
kaision  erwähnte  Wyeth  einer  doppelseitigen  ischia- 
dikn-Dehnang  bei  einem  schon  7  Jalüe  an  Tabes  leiden - 
dia  Maaiiei  Di«  heftigen  SohaMiMB  idiiraiidan  und 
hhrten  vermindert  erat  naeh  3  Vonatea  soHlelr.  Die 

fibrigen  Erscheinungen  der  Krankheit  blieben  unvnr- 
iadnt  Gerster  dehnte  beide  N.  ischiad.  bei  einem 
Tikikar;  Erfolg:  VenniDdemiig  der  Sehmenen  auf  Mo- 
aonat  keine  Aenderung.  Beard  m5chte  die  Ope- 
nÜM  Wr  Heilung  des  Schreibekrampfes  empfehlen.  — 
Ohne  jeden  Lrfolg  (auch  nicht  in  Bezug  auf  die 
Sehmenen)  hat  II ammond  beide  M.  iaebiad.  bei  einer 
■B  Tab««  ieideBdan  Fkra  gad«lmt  Mit  UBBitteU 
bsrem  Erfolg  aber  heOte  «r  «ia«  alt«  Isehiaa  dureh 

ttoblutige  Dehnung. 

Dana  berichtet  schliesslich  über  Experimente,  die 
V  BNEBt  alleta  «n  «Umoi  toten  Hunde,  später  in  Qemeio- 
Mtaü  nit  B.  Porter  ta  einem  menschlichen  Kadaver 

«IzraW  angestellt  hut,    nb  sich  bei  sUirkcr  Streekuog 

der  N.  ischiad.  eine  Bewegung  an  dem  E&dcaaaiark 
whaahm«B  Ke«««.  Br  liatt«  abaolat  Bogatir«  B«* 

•«Itate,  (im  Gegensata  SB  deutsehen  KxperimentatOfan 
>•  &  Gussenbauer  uad  8«ben  Schülern).  — 

  Borahardl 

Ctoriebtliche  Medizin. 

Simulationen  und  ihre  Behandlung.  FQr 
Militär-,  Gericht«-  und  Anstaltsärzte  bearbeitet  von  Dr. 
&  Heller,  Obeittaba-  und  Begineataarat.  FQntaa- 
«dla  Terlag  voa  M.  G««lhaar.  188t. 

S";t  lanR.  r  Zelt  existirt  eigentlich  keine  vollständige 
fWMiutea Stellung  der  neucreo  Methodea  aar  Eotlanruag 


I  TOB  Simulanten ,  welehe  sn  keanen  doeb  fiBr  den  Ifili- 

tärarzt,  wie  für  den  Gerichts-  und  Polizeiarzt  von  grosser 
Wichtigkeit  ist,  namentlich  keine,  welche  kritisch  das 
wirklich  Brauchbare  von  den  massenhaft  anempfohlenen 
relativ  oder  gänzliob  unbrauchbaren  Maaaoahmen  schei- 
det und  das  Material  gehörig  sichtet;  das  neueste  1880 
erschienene  und  in  diesen  Blättern  (1881,  S.  118)  be- 
sprochene Buch  von  dem  österreichischen  Oberatabaarat 
DerbHeb  bietet  bei  allem  Gutao  doeb  teilweise  «n 
viel  des  Uehprflrissif!("i  ,  teils  beliandftit  68  vorzugsweise 
die   inneren   Krankheiten    und    einige   äussere  Fehler, 

während  es  die  StSruBgaa  der  ffinneawgaaa  —  dia 
waitana  wicbtigstaB  oater  daa  aimalirtaB  —  gar  nicht 
berSdtaiehtigt   Bs  ist  darum  ein  von  Toroherein  zu 

bewillkommendes  Unternehmen,  da«8  der  Autor  des  vor- 
I  liegenden  Werkohens  sich  bemüht  bat,  allen  Anforde» 
TOBgen,  wdeh«  ia  dieser  Blebtnag  geatdlt  wetrdan 

'  können,  perecht  zu  werden,  um  «o  mehr,  als  er  sich 
überall  beUeissigt,  iu  iiiessender  und  verütäudlicher 
Sprache  für  die  wirkliehe  Praxis  zu  schreiben,  nicht 
blo«  aehöne  theoretische  Probleme  aufsuiiblaa,  die  in 
der  WirUiebkeit  teils  Sehwierigkeiten  in  der  Hand- 
habung bieten,  teils  panz  ungeeignet  sicid  zu  ibrn  er- 
wünschten Ziele  zu  führen,  iüiu  besonderer  Vorzug 
dieses  Buches  liegt  aber  anah  gerade  in  der  Siebtoag 
des  vorhandenen,  vielfach  zerstreuten  Materials,  und  in 
der  knappen,  präzisen  Darstellung  mit  Weglassung  aller 
weitschweifigeh  Hetraclitun^-i'n  und  schwatzhaften  £r- 
Srieruogen,  durch  die  leider  heutxutage  selbst  aoaat  gut« 
Sdiriften  vollkommen  nnTerdanliek  gestaltet  werdea,  in- 
dem sie  den  Leser  überHÜttigen  und  langweilen,  so  duHS 
i  er  unlustig  die  L*  klüre  verlässt,  welche  ihm  eine  Un- 
I  saki  ton  Bäumen  vorführt,  dtöSt  aber  dan  Bagriff  d«a 
Waldea  untergehea  iäast  — 

In  dem  allgemeinen  Teil  bespricht  Verf.  kurz 
die  Gesichtspunkte  ,  von  wrlchen  aus  man  die  Behand- 
lung der  Simulationen  einzuleiten  hat;  er  verwirft  di« 
Mber  gabriaeblieh«n  an  di«  Tortur  criBBemdan  fehler- 
haften Massregeln,  deutet  auf  die  Wictitipkeit  der  Ent- 
larvung hin,  welche  nicht  in  rein  ärztlichem  Sinne,  son- 
dern in  dem  Sinne  den  Beweis  der  Simulation  fQbraa 
muss,  dass  der  Simulant  vom  juriatiaobmi,  Tom  Laiaa* 
Standpunkte  aus,  Temrteilt  w«d«B  kaBB.  Eia  Anpt- 
erfordernis  fiir  «olchn  Beweisführung  ist  die  Ausdauer 
in  der  Prüfung;  die  genaue  Kenntnis  der  Symptome 
der  simulirten  Krankheiten ,  die  genaueste  Untersndiong, 
und  auf  dieser  bauend  die  aehrittweise  Widerlegung  der 
übertriebenen  und  felaeben  Angaben,  die  Ruhe  gegen- 
über offenbaren  Lügen  der  Untersuchten  u.  s.  w.  u.  s.  w. 
sind  die  Mittel  aur  Erreichung  der  beabsichtigten  Uebar- 
nhraag. 

Im  speziellen  Teile  werden  behandelt  die  simu- 
lirten inneren  Krankheiten  ,  die  Erkrankungen  der  Cen- 
tnüorgane  des  Nervensystems,  die  Augenleiden  und  Seh- 
störungen, die  Ohrkcankheitea  und  Gehörstömngan,  die 
Krankheiten  der  Harn-  und  Gesefileebtsorgane ,  dl«  lo- 
kalen BewegungRst"iriiiigi'n,  dli-  TIantkrankheitcii  und 
Geschwüre,  iu  einem  Anhange  werden  die  vorkommen- 
daa  8dbatT«rrtllmmeIuBg«n  uad  Beaebidigungaa  knra 
TorgeHübrt  und  aadlieh  dia  g«a«tBliohflR  Baatbnnuuigatt 
aufgezeichnet. 

Es  kann  nicht  unsere  Aufgaba  sein,  in  die  Details 
hi«r  naher  einsugaban,  diaaa  mSgan  ^  Leaer  selbst 
aufrudran.  Dnrah  dna  auaerwihn«  badaUk  werden 
auch  diejenigen  ein  klares  Bild  von  den  wichtigsten 
Simulationen  bekommen,  welche  in  der  Praxis  weniger 
Gelegenheit  zur  direkten  Beobachtung  haben.  Das  Buch 
ist  «rade  recht  geeignet,  dem  praktischen  Beamten,  sei 
er  Militärarzt,  gerichtlicher  oder  Verwaltung»arzt,  zur 
genauen  Orientirung  zu  dienen,  es  überlässt  dem  Ein- 
seinen, sich  sein  Urteil  allein  zu  bilden,  gewährt  ihm 


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290 


•bsr  Uerau  die  nötigen  Fingerzeige.  Wir  freuen  uns, 
dassiilbe,  das  auch  iusBwlich  gai  MUgOtUttet  ilt,  em- 
pfehlen zu  ItöDneu.  Gr. 


i;e,  was  mit  gaill  jungen  Jämoryonen  xu  gescnenen  naee, 

Ref.  glaulit.  nur  pewohnheitimaBsisf  gerefrelt;  »ichcrlich 
die  hü  rüber  l)fcst..hendeu  gesetzlichen  Vtirsdiriften  «II- 
ein  nicht  bekannt   oder  werden  nicht   beachtet.  K« 


Oeffisufliche  Gesaiiclheitspflege  u.  Sanit&ts- 
polueL 

SaOui  labrioaMi  ktertlft  verdmit 
OirMMTi  «M  Bit  Embryonen  von  6  Wochen  bis  4  Uo' 
gUfhahin  babe,  hat  sich  eine  in  medizinischer,  jn- 
lIltllBlicr  «nd  aUgvaein  sozialer  Beziehung  interessante  De- 
batte in  Paris  «iBteponneii,  deren  Kenntnis  auch  fflr  unsere 
Verhillnisse  Ton  Wichtigkeit  ist  Auch  bei  uns  ist  die 
Fimge,  was  mit  gnvi  jungen  Embiyonen  xu  gescheiien  habe^ 
wie  "  "    "   ■  ■  '  "  -  '  " 

rind 

Semein 
ürfte  daher  von  Interesse  sein  die  Streit i raste,  wie  sh-  k^hcü- 
in  l'aris  au»getnig<  n  wird.  nÄher  kenm  u  /n  lerinMi.  | 
_i.  Januar  IHHJ  richtete  der  JSaine-Prilfckt  an  ilif  M^iiiv^ 
„  einzelnen  Arrondisseuientü  vun  l'iiris  ein  (  irkuUir,  in  | 
wddhem  dieselben  darauf  aufuierkitam  tn-ni^irlit  uinli  ii.  ilass  i 
äfllwher  nur  für  (iiknitativ  Kchaltem-  l'ir.<  ht  d.  r  HH  rlijiunt? 
▼en  Früchten  awisclu-n  0  Wodii'u  ui.  i  1  M  ^.  iten  t.'ils  iius 
S«'heu  Vor  den  Kostpn,  tfil«  vor  di  r  llikiinuliiift«  huuj,'  einer 
SLhwiiii>,'iTschafi  faul  u^r  nicht  i-rriillt  würde.  Die  (icbnrt  1 
der  hier  in  Hetraibt  korainindm  Kmlirvunen  w<^rde  meist 
beim  Standcgiiint  nidii  uni.'('ziii^t,  iliu  tuifii  Kmbivinen  in 
Kellern,  Gärten,  unf  iih|,'ili'i,'ent'n  I'lat/cn  vcrsraiM-n  imI.t  in 
Abtritte  gew  urti  ij,  Ausmt  .mdi'ri'ii  I  i  li.  Ntmiden  huhv  dieses 
Verfahren  das  iliislirlii^,  diif-.  wenn  /,n-ii:iij:i'rwei!<f!  ein  ;inf 
dies.-  Weise  bei  .Seite  i(eljr:ii  hier  K.'t  iiis  gefnnden  wllrde, 
dieser  Fmul  zu  rinliterliilun  l'nter.sucbuntjen  und  zu  dem 
tilaiilii  n  iui  riue  -traihiirc  llaudinn«  VenuUassung  gäbe. 
l'.iu  iln  -'  Mi^sUriikciicu  zu  venueideu,  fordert  der  rtilfekt 
die  Miiir.^  aut,  Aerzte  und  U^anuBen  ZU  mnoiaMgO,  die 
üeburi  auch  von  Embrvoncn  TOll  6  WoehdU  V»  4  »Mten 
zu  melden  und  d«B  PnUilmn  die  BMudigiUg  diMwr  Frtchte 
vorzuschreiben.  ,  .  «.  .  .  . 

Dieses  Verfahren,  welches  anf  dw  «nten  BUclt  in  hy- 
gienischer Beziehung  beifftllig  benrteÜft  werden  m  mOssen 
'  taiti  liat  twi'—  TOD  mdixiniselier  wie Jnriittiächer  Seite 
launflMtMi  IXndnrtaiid  erfahren.    Insbesondere  hat 

 Dk,  Latnnd,  Bedaktenr  des  medizinisclien  Journal»  von 

Iteb  nnd  «in  Adtroicat  Rocher  gegen  die  Mn^isre^eln  des 
Pitfekten  erkikrt.  Besonders  war  dieser  in  einem  längeren 
Expos«  bemnht,  die  Unzweckmässigkeit  jener  Vorschrift 
nacltzuweisen  (».  Annales  de  Oyniicologie  1»C1  Mai),  wo 
•elbst  er  au  fulgeudcn  Schlüssen  kommt  . 

1.  Data  die  Vorachrifteu  (des  Cirkulars  in  den  meisten 
nilnn  sowohl  ia  prairtiaeher  als  in  medizinischer  Beziehung 
MiawiifflhT^Br  sind;  so  sei  z.  B.  die  Bestimmung  do.i  Alten« 
der  Fmcbt  nber  oder  unter  tl  Wochen  unnui^^'Ii^^^h . 

2.  dass  sie  ausaergesetzlich  und  ohne  N'ntzen  mWihI  in 
richterlicher  Beziehung  sind; 

:J.  doss  sie  dem  dureh  den  Benil  «leu  .\erzten  auferlegten 
Amt.st;i'hi'imniH  zuwiderlaufen . 

■4.  du-ss  i.ic  nicht  als  eine  einfache  administrative  Mass- 
regel verfU(^t  werden  können,  soiidandnM  hiem  dflfEirlass 

eines  Ue-s^lües  imtwendii:  «ei. 

Külglii  h  teieii  die  VorK^  lirifti  u  des  l'rafekteu.  betreffend 
die  die  BeeriliL,'"ni;  im  lietolge  habende  Anzeige  von  der  Ue- 
burt  vi  ii  I '.iiibryuuen  im  Alter  von  U  Wochen  US  d  Mmatan 
fUr  Aerzte  und  Hebammon  unverbindlich. 

Wir  gedenken  vielleicht  in  einer  der  nilthslen  Nummern 
anf  diesen  Uegensuud  zurOckzukommen.  Landau. 


MediiiniBChe  Geschichte,  Topogiraphie 
und  Statistik. 


Beitrftfe  xnr  MedizinalstatisUk  des  Grossherzotrtnms 

Hessen  Im  Jahre  IH79.  Vom  (Uossh.  ( >bcrTOedi7.inalriil  Dr. 
ITeifTer  Sej ,  .\li  lr.  aus  Hcitriitfe  zur  Statistik  des  (incs- 
herzu<tnni»  Hessen,  XXII.  Bd.  Hft.  Dnrmstadt.  Drnrk 
Ton  U.  Brill  18K2.) 

Die  allgemeine  Anordnung?  ist  dieselbe  ueblieli-  n,  ss  'n:  itn 
Berichte  des  Vorjahrs,  über  den  im  Jahr»;.  d.  Zeitt;.  p.  ti.?ii 
ein  Beferat  gegeben  worden  ist  Das  Jahr  löTtf  hatu  äusserst 


t.'iiiistii.''!'  licsuii.ilieitfiverhiiltnisse  tuid  eiuf-  ungewdlittlich  ^ 
ringe  Slerblii  likeit,  beides  west-nclieh  Itedin^jt  durcb  die  sehr 
uiftssitje  Verlireuiiii}»  der  enidemiKcbenXrankbeiten.  Die  Stprii 
I  iehkeitsziittr.  anfs  .ladr  und  tausend  Leln-iKtH  iMT'vlinci 
betrug  nur  2:2,1)  u>    u  jj.s  iui  mehrjähriifen  Mitt-I  nn  I .;,!(  „n 
Vorjaure-,  abwi  ii  lM  ijd  vdii  der  Kegel  hall«  der  Monat  iii  /..•uibrr 
die  hixbitte  Zahl  der  Tinleslttlle,  die  niedrigste  der  Oktober 
nnd  dann  der  .luli.    Wahrend  die  SterWziffer  Ji^r  Krwacha'- 
neu       Ii.  der  über  15  .Fahre  alten)  aniialieriid  liits.  jl..'  w»r. 
wie  im  Vorjahre  19.8  ge^en  U»,lt  pro  mille.  ^ta^l>l'n  von  diMi 
wenijrer  als  1.5  .lahr  alten  'JM.i)  pro  mille  »fegen  il  t  im  Vor 
jähre.    Die  Säuglingssterblichkeil  betrug  nur  17,0  ptt.  lin 
Ijebendgeboreneu  gegen  1H,0  pCt.  im  Voriahre  und  'X>,!> 
im  Durchschnitt.   JDie  Hohe  und  die  Sehwankungea  der 
aUgwneinain  StoUieUwit«*  boNiiKt  Verf.  bei  Besptedin« 
der  «ben  erwllmten  ZaUen  .stAns  ftat  anasehUesslKh  aater 
dem  BtallnsB  der  KindentRUieUteft  md  nwar  vMA  f» 
zugsweine  dSqenige  der  llteren  Eiader  viifalte  Alt  als  4ia 
des  S&ngllngsalters".    Die  allgemeine  BtmM ~ 
schwankte  im  Berichtsjahre  in  den  einzelnen 
10,0  bis  35,8  pro  mille,  im  Vorjahre  von  20,4  hb  SfT;7; 
der  Kreis  Bingen,  der  im  Vorjahre  eine  auffallend  niedrige 
Sterbeziffer  hattr.  hat  im  Berichtsjahre  eine  mittlere  gehabt 
Durch  eine  bei ra^^hi liebe  .Säiii{lingssterblichkeit  thaten  »ich 
wie  im  Vorjahre  hervor  die  Kreise  Mainz,  Heppenheim  nad 
lUnsheim,  unter  lü  pCL  blieben  zwei  Kreise  (Friedberg  und 
l.anterbach>.   Die  ErwachKenensterblichkeit  zeigte  nn^fthr 
ilieselliHii  DifTcrciizen  wie  im  Vorjahre,  schwankte  zwuchea 
liJ,!t  nnd  L'-l.S,  im  Vorjahre  zwischen  17,0  und  24,7  anf  lOiW 
Lebende.  An  epidemischen  Krankheiten  starben  im  Bericht*- 
jähre  von  B>tHI  LelMinleti  f,75  ('2,31  im  Vorjahre 'i  an  Lun^n- 
selnv  iudsiirlit  L'.Tü  (  J.TJ  im  Vorjahre),  an  entzündlichen  Lmik^  a 
krankheiten         i-M'i  im  Vorjahre),  im  Heriehlsjalire  Liin 
1  Sterbefall  anf  "Jol.  im  A  urjalire  erst  auf  '2l:i  Wiiehncriu- 
neu;  doch  i.^t  die  Zulil  iler  am  Kindbettfieber  K' siorbenen 
von  M4  auf  IUI)  gefallen,    l'nliekannt  blieb  die  <leii  Tod  be- 
dingende Krankheit,  wie  amli  in  den  Voriahren  btM  15  j-^'i. 
aller  Verstorben >n.   Der  zweite  .■Abschnitt  briny^t  sehr  detail- 
lirte  l'elR'rsichten  (Iber  die  Sterliefalle  in  den  Städten  Dan»' 
Stadt  mit  l!essniit,'en,  Mainz,  i  itTeiibaeli,  Wurms  und  <iics?»-a 
nach  'roile-iir-iaelien.  tieseblechi,  .lahresm'.uaten  und  dem  er- 
reichten Lebensalter,  der  dritte  Alischnitl  kurze  L'el/ersielil 
Uber  die  StcrWfallc  in  den  Stlidten  von  nu  br  als  -i'**)  Ein- 
wohnern; die  ifdnstiifste  Sterbeziffer  bat,  wie  im  \orj»l!r?, 
die  Stadt  .\lsfeld  (19,5  und  IM,9  jjro  mille),  die  uiit-ünstiiTst* 
Heppenheim  '..iöA  pro  nullet    Der  vierte  Absi  huitt  l>riri,-t 
Ucbersichten  Ubej^  die  Krequenz  der  Kranken-  und  Irr  n 
hänser,  die  httchste  Krankeuzahl  hatte  das  St.  Kochnshoii»uil 
in  Mainz  mit  96Sd,  die  niedrigste  das  Uräfl.  Atignst-Ho«tiial 
is  XieheUtadt  mk « Kranken,  die  hfichste  Zahlder  mditm 


■den  Verpflegstage  war  (abgeeelieB  tw  den 
385,6  (siidb  Hospital  in  Dietaig)  die  nUd- 
lellm»  üd  Dienalbotcaknaknttutntt  BDI» 


InennastalteB) 

ligste       (Qeeellm»  i  

bndi}.  Der  letnte  Absetantt  Mwnlelt  die  Vertrdtng  der 
aaitedtenden  TiertoaiddidteB  hi  J.  1879.  L— n. 

Das  Snnltitswesen  In  BerUen.  Vortrag,  jrehahsn  ia 
der  Sektion  für  «ITentl.  Oesundheitspflege  des  WisMr  aed. 


DoktwBn'KoUegionu  a»  IS.  Ker.  1881,  Ton  Dr. 
Adler  iD  WiaiL  (Vmoilstladätar  Be^>AMr.  mu  lOtisUa- 
gen  des  Wiener  med.  Dokt-Koll.) 

Seit  dem  1.  Mai  IKSl  besitzt  .Si  iliieu  ,  iue  Reihe  voa 
neuen  organisatorischen  .Sanitiit>»,'e^etzen,  und  zwar  die  ti«' 
setse  Aber  den  National  -  Saniiätsfond ,  Uber  die  Organisation 
des  Öffentlichen  Sauit&tHweseus  und  die  üfTcDtliche  Ocsund- 
heitspfle^.  Aber  die  Abwehr  und  Tilgung  anafckeider  Tier- 
kmnl(heit«n  nnd  Ober  die  Rinderpest.  Die  Geaefnlanf- 
sieht  «her  das  Landas-SuitttswafleE  OUt  dem  Miaisterlnai 
des  Innern  »l  Dem  Unister  «ttentches:  die  Senfoti- 


abtdlvnff  dse  XiiArteriaMt  die  Awafaslo  SUultilnbentoriim. 
der  änitltatat,  die  KniaUite,  die  Kreistier bxte,  die  Be 
sirks  nnd  OemeindeXnte,  die  OemeindeliebMnineB.  die  In- 
stitntionen  cor  Verhinderang  der  Brknnkwiseii,  die  Heil-. 
Siechen-  und  Irrenanstalten.  Die  Sanitfttsnbtelinng  in 
Ministerium  besteht  am  einem  Sektionsehef^  einem  In- 
suektor  der  Sanitfttsanstalten .  zwei  Sekret&ren,  swei  Staats- 
Chemikern,  dem  Inspektor  der  Sauititsbauten ,  dem  Chef  de* 
Veterinarwesens,  einem  .\rebivar  und  mehreren  Kanzli^le». 
Ali  beratendes  Hilfsori^au  stobt  der  .Sanitiittsabtoiluni;  fin 
oberster  Sanitfttsrat  zur  .Seite.  Ihre  Thittigkeit  umtas^t 
die  Versorgung  des  St.uates  mit  ftrstlichem  l'crsonale.  den 
mcdizioiijcbcn  ['uterricht,  da>t  .Stndinm  der  MorbiditKt  ni:,) 
Mortalit.-it  im  Lande,  die  Prophylaxe  der  Krankheiten,  J'- 
Sorge  illr  S|>ituler,  die  Vorlaife  von  E^ideiaicvorschrittei, 
die  Kontrolle  des  Irai<fijeischilftes,  der  1  otenbeschaucrs,  di- 
Krlassniur  der  all;femeinen  nnd  speziellen  hygienischen  Ma*' 
regeln  e:  I  r  Soktionschef  der  ,Sanitiitsftlit*»ilunjf  i«' 
der  fuhliche  und  administrative  Chef  des  geaammtea  oani 


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«hMMHL  Sliki  V«rtMl*r  H  In^tor  der  SMÜUto- 
iHHw:  Sali  Mwia  da  ImUmi  8«kretir«B  oUlagt  Jai- 
kiwiliw  H*  SnitUntatiitik.  Di«  Avligaka  dar  beiden 
dtteteekeiilker  beetel*  aehrt  der  Vonnhme  ^aieeher 
OilMei—wn  in  dv  BerniaB  der  Apothekan  und  der 
imUbm  FabrikeB.  Der  iBiyekUv  der  SftBitlte- 
taitei  in  Ingenieiir;  1«  wiii  Beeeöit  gdillnii  K«inlH«tiMieo, 
WiiMrieitaageii,  Dminintagen.  die  Haadhsbang  der  Bnn- 
lelbii  ii  kjgieinieder  Baiehanf ,  die  Ueltenrachnng  der 
Maler  ia  BcSdg  tat  VeBtUetioii  nnd  DesinüektieB  ete.  Die 
9USmg  dee  dok  Minietoriniii  beigegebenen  eberetan  &»• 
■itittrates  i«t  sonlebat  eine  begutachtende;  doch  kenn  er 
iKh  lellMt&iidige  Vorechlige  dem  Minister  OBCerbraiten;  er 
wirkt  mit  bei  der  Aiuarbeitnngp  de-t  Sraitdtabndget«  tind  het 
die  Superrerisiou  in  alleD  f^erichtlieh  -  medlBiniscben  und 
naitits-poliieUicbeii  Fngen.  Er  besteht  aus  7  ordentlichen 
IGtglieden,  welche  Aerxte  sein  mflssen;  nach  Bedarf  kSnnen 
ib  Msierordentliche  Mitglieder  ein  Chemiker,  ein  Tieimnt, 
dB  Ingenieur  und  ein  Jurist  zugpzoKcn  werden.  Kein  Be- 
säter der  Sanit&t^bteiluDg  kann  HitKÜed  Aen  obersten  8a- 
«itiMTSte*  »ein.  Der  obemtc  Sauitütsrat  wird  von  ilt-r  »erbi- 
M-httn  fi^st'llÄchafi  der  Aerxte  ^wühlt.  —  In  jeder  Kreisstadt 
mA  in  <ler  Kettidcas  Belgrad  ist  ein  Kreisftrzt  anK:estellt 
als  Uygieniker  des  Kreises  nnd  hIh  SauitAt^^reforrnr  dp» 
Klcis-  beiiehaBgawdse  Stadt prafekten,  I'riritt|<)axi.s  i>t  ihm 
nr  dort  gestattet^  wo  kein  anderer  Ant  wohnt.  Im  Krici^s- 
hUe  steht  er  dem  Krici^siuin ister  zur  Disposition.  .letlir 
Kreis  und  die  Stadt  itelgrad  muss  einen  Tierarst  haben. 
-  In  jedem  li«zirke  .«oll  ein  Besirksarzt  sein;  derselbe 
kt  hMtt  nnd  Atxt  des  Besirkshos)titals  nnd  Kanitätsreferent 
toBerirksbehörde.  —  Jede  Uemeinde  mit  einer  Einwobner- 
nU TOD  lO.OOU  Seelen  moss  einen  üemeindcarzt  haben; 
IkaOLOOO  Seelen  sind  für  ^M.OOO  5  Aerxte  anzuntellen.  Der 
Olnidearzt  ist  Armenarzt  nnd  Hvgieniher  der  (iemeinde; 
üaeUWt  die  Impfung,  die  Kontrolle  Uber  Märkte,  Scblacht- 
Uuer,  rsbriken  und  (iewerbe  in  sanitätspolizeilicher  Be- 
riehimg.  Er  ist  Mitglied  der  (temeindeverwaltung,  in  seiner 
AbwcMiheit  darf  keine  sanitäre  Angelegenhi'it  hi-srhlussen 
wodin.  Seiun  Anfuahme  und  Kntlassuiig  ertVil^^i  nur  n.irh 
(»enehmi^n«;  »Ic»  MinistorK.  .I^ile  (ionteinde  von  r>U(S)  Seelen 
au'vs  eine  diplomirte  llebniiiüii'  uiitiTliAlten.  -  Die  Aii«- 
iliua?  der  Privatpraxis  unt^^riiegt  fiilyen<len  Bestimmun- 
«««  Zur  Erzielnn«  einer  gleichm;i-.sii;en  Verteilung  der 
Aeizt«  wird  die  Berechtigung  zur  Praxi»  nicht  erteilt,  sobald 
Hf  je  1000  Seelen  ein  Arzt  kommt.  Jeder,  der  das  Recht 
UrPraxis  erwerl»».'»  wül.  rmiss  serbischer  rnterthr\n  sein 
a»4  aoMer  dern  1  »"kturdiplum  ein  Zeugnis  Uber  das  ahgelegte 
Stuti^xamen  ii.Kihwci'^rii ;  Ii  tzt<  res  kann  je<l(>i  h  im  fiedarfV- 
f.tli»'  nachgesetii'U  wenlcn,  M,i'.^ist>T  der  Chirurgie  künnen 
nur  9okbe  Stellen  erhalten,  w»  «ic  unter  Aufsicht  eines 
Iioktor«  «tehen;  die  Behanilluiii,'  innerer  Kr.inkheiten  ist 
shsen  ani«drüpklich  untersn^.  .S|ir/inlHten  für  A(ii;pn,  Ohren- 
ini'l  Zahnkrankheiten.  Elektro-  und  n.vilrottiijri\iieiitf_'n  erhalten 
fiT.  lin  Sanit:it.saliteiiunir  nai-ii  vorhergeLrnnirener  rrüfuntr 
i'ir  h  'li'H  i'lirrstf'M  .Snriität.srat  die  Erlaulmis  znr  Praxis  unf 
me  fcstfesetzte  Zeit  l^rivatilrr-tc  erhalteB  für  .\rnien\ inilen 
fine  bestimmte  Taxe.  Jeder  Ar/. t  *  rl.  ilt  von  der  .Sunitäts- 
ak<!ilnng  ein  Tagebuch  von  nintlii  hrtu  ('!i:ir.ikti  r  l'ilr  «eine 
Vorbemerkungen  aus  der  l'nixi.s.  1  ms  HnliiiKcn  einer 
Pan.«cbaNTiniuie  für  Behandlun:,''  eim  r  Krankheit  ist  verboten; 
Hilf-  .\n>ri.ilnn'-  luai  lit  .in  Vi  rii  ilnue  pl.i.sti.scher  Operationen. 
Kilr  »rztlii  lie  HilieK-iituni^eti  hestiinnU  das  (tesetz  Taxen.  ^ 
Dielmpfuni;  i^f  ol.ÜLrutnris.h  tlir  das  erste  Lebensjahr, 
_B»fh  Vollendeter  Volksschule  nnd  für  jeden  Hekntteii.  ll;iu-t  r. 
in  denen  ein  Kall  von  Hiiittern,  |ii|ihtln  rie.  Mor- 
Villen,  Si'harlai'h  oder  Typhus  exan  t  he  nia  t  i  r  u  s  sich 
ereignet,  mO.'f.sen  i.solirl  und  mit  einein  besonderen  Zeichen 
trkenntlich  gemacht  werden.  r)ie  Fried  hf'tfe  niUssen  von 
bewohnten  LokalitAten  in  Stä.lren  Iihhi,  in  Dorfern  •J.'SO  Meter 
tatfemt  »ein.  Die  Eröffnung  eiuis  (irabes  nnd  dessen 
Wiwierhenutzxlug  i.st  erat  nach  Ablauf  von  pi  .liihren  ge- 
stattet. —  Zur  Heranbildung  von  Wärtern  » erden  im  Pel- 
.Tider  .Spitale  jährlich  '2  Krankenwärter-Kurse  alu^rhalteu; 
KT  H«  ranbildnng  des  anderen  ärutlichen  Pernoniih  s  lu  steht 
mp  Hebammeiischule  «nd  die  iu  Errichtung  licirritfene 
Schule  für  »ilrztlichc  (Jehilfen*;  in  dieser  letzteren 
»11  in  niügliehst  knrzer  Zeit  eine  .\n/alil  vim  Aerzten  he- 
Wilderer  Art  hcran:,"  lul'let  werden,  wrlcheii  von  Medizin, 
Chimrgie  und  (ieburtshilfe  nur  so  viel  licizuhrintren  ist.  um 
die  erxte  ürztlic  he  Hilfe  lei.sten  zu  k.inneu  uud  die  Diagnose 
und  Therapie  der  lii'ihgsten  Krankheiten  festzustellen;  eine 
grttodliche  theoretische  Bildung  wird  nicht  angestrebt. 

Woeeidlo. 


Standesangi'k'gtnilieiten. 

Al>horismen  über  das  VerhälUU  der  PbarMlkotogto 

znr  serichUlchen  Medizin.  V<m  C.  Bin  Ja  Bonn.  (Dwitedw 
med.  Wochenachr.  'ii  83.) 

AnkBnpflBBd  na  den  FnD  Harbnnn  (vgl  dleee  Zdtaag 

&  9MX  in  welchem  auf  Orand  des  nnsachverstandigen 
ütttHkini  sweier  mediziniacher  (gerichtlicher)  Sachverstkn- 
diflär  ata  Umehaldiger  veiurteilt  wurde  und  8Jährige  Zncht- 
hMMBtnfc  n  «tdälmi  katte,  nnd  an  den  Fall  Jeanneret 
SM  dar  Bchweii  (ISM),  in  welchem  in  H  Fällen  von  Atromn- 
▼etgllhwg  durch  eine  Krankenpflegerin  die  Aerzt«  deren  Er- 
scheinungen verkannt  und  fttr  anderweitige  Krankheitsbildet 
angesehen  hatten,  an  eine  von  einem  Deutschen  Oberstabg- 
arst*)  beschriebene  nicht  erkannte  DigitalisTergiftung,  die, 
zmn  Zwecke  des  Freimachens  vom  Militär  von  einem  Beknir 
ten  an  sich  geftbt,  des.<ieii  Tod  zur  Felipe  hatte,  und  endlich 
an  einen  Fall  (Assisen  zu  Trier),  in  welchem  noch  in  letiter 
Stunde  eine  Unschublige  von  dem  Verdacht  der  Aieenikre^ 
giftnng  gereinigt  wurde ,  wegen  deren  eie  schon  zum  Tode 
verurteilt  war,  dadurch,  dass  die  Behauptung  eines  Sachver 
ständigen,  der  Arsenik  sei  erst  nach  dem  Tode  des  Vergif- 
teten in  di«  Leiche  ebgeführt  worden,  durch  eine  Zen^n  zur 
(ii  w  isshcit  erhoben  werden  konnte  (der eigentUohe  Giftmischer, 
der  Extractum  seminum  strjchni  spiritnoaum  seinem  Opfer 
hiugere  Zeit  gegeben  hatte,  hatte  der  Leiche  Arsenik  in  den 
Jluud  geschütfeCl,  weist  Binz  in  der  im  Tit*l  angeführten 
des  allgemeinen  Dankes  würdigen  Arbeit  auf  die  auch  heute 
noch  vielfach  mangelhafte  Unterrichtnng  unserer 
angehenden  Aente  in  Phnmnkolegie  Bnd/T«xi- 
kologio  bin. 

.Wer  auf  der  Hochschule  in  einem  dazu  eigens  einge- 
richteten Kolleg  nicht  gelernt  hat  oder  nicht  lernen  konnte, 
was  Schwefelsäure.  Atronin,  Digitalis  und  An^enik  im  mensch 
liehen  Körper  thun  uml  was  sie  nicht  thun,  der  wird  als 
forensischer  Arzt  all  jene  Irrtilmer  leicht  begehen,  die  zur 
Befreiung  eines  S<buldigen  oder  zum  .Instizmord  an  einem 
L'nscliuldigen  hinfilhren."  Eine  jrute  pharmakologische  Vor- 
bildung »ei  die  unerlässliche  ({rundlage  für  den  späteren 
Therapeuten,  in  dieser  Erkenntnis  habe  man  iu  Prcussrn  und 
anderen  Ländern  besondere  1. ehrst i\hle  mit  Laboratorien  flir 
Pharmakologie  -  mit  der  To.\.ikoloi,'ie  vereint  -  geschatten 
nnd  dieselben  mit  den  besten  KraftPii  besetzt,  .\llein  dies 
sei  leider  nicht  llhemll  geschehen,  iimh  sei  weder  die  Ver- 
einigung mehrerer  Kitcher  förderlich,  noch  sei  die  .Stellung 

i  der  i'harmakologie  iu  der  Staatsprüfung  günstig,  da  die 
l'harmakoloifeii  nicht  als  ständige  Miti;lieder  der  Priifungs- 
koniuiission  luniriren  und  in  jenem  Km  be  nur  nebenbei  und 
im  ,Si-liluss*  ueiiriift  w^nle.    Die  Kolije  davon  sei,  dass  die 

I  Studenten  Pharmak'.b  mi  1  T.i\ik'<lni;ir  selten  belegen  und 
gar  nicht  hören  ( au-igenuuimen  die  Lehre  vom  Kezentiren) 

j  nnd  ,da.ss  der  junge  Arzt  in  die  i'Mxis  binnnsijeht  und 
seine  eiirenen  tiiglieh  zu  handhabenden  inneren  Instrument« 
nicht  ki  nnt  oder  höchstens  einen  oberflächlichen  Begritf  davon 

I  hat,  was  sie  an  Heilung  und  was  sie  au  Unheil  anrichten 

j  können." 

Die  l'li.\nnakMlo::i.'  sei  eine  den  anderen  Fächern  irleich- 
wrttiijr  I)i-^iplin,  die  Hiebt  entlielirt  werden  könne,  ebenso- 
wenit:  wie  die  Staatsarzneiknmle.  Ein  wichtiges  Funiiainent 
der.selben,  die  Chemie,  werde  .il.er  in  den  ersten  vier  Se- 
mestern nur  mangelhaft  erlernt  und  nach  dem  Tentamen 
lihy-i  inn  .sehr  rasM'h  vergessen,  deshalb  hätten  in  «h  u  siuue- 
ren  .Stiuesteru  Pharmakologie  uud  Toxikologie  in  ilo'  Linie 
7M  treten  und  die  Weiterbildnui;  zn  fonb  rii,  welche  sirli  auch 
filr  da.s  spätere  gerichtsärztlii  be  l''.\tinii  u  nnd  den  forcnsisi  hen 
Wirkungskreis  nutzt'.ir  erweisen  wird.  Auf  die  Abstellung 
der  .Schäden  sei  daher  allen  Krustcs  durch  die  geeigneten 
Massregeln  hinzuwirken. 

i  Wir  haben  diesen  hier  nur  andeutungsweise  wieder 
tregei  i  r.>  11  A nsrhaiiungen  des  horbijeschätzten  Pharmakologen 
nichts  ]iiii.  ii.'.ufllffen.  Jeder  praktische  Arzt  tind  jeder  de- 
richts.tr/.i  kennt  die  ihm  durch  raanirelhafte  Vorbildung  er- 
wachsenen Defekte,  aber,  der  spät«>re  Ersatz  ist  eine  schwie- 
rige Autoplastik  und  untcrbbibt  wohl  in  recht  vieleu  Fällen. 
Möge  das  Wort  des  Herrn  Verfassers,  das  wie  das  Ei  de« 
Columbu»  lange  (iewusstes  and  (ietilhltes  offenherzig  aus- 
spricht, nicht  uugehürt  verhallen  und  au  den  gebührenden 
!  stellen  die  gebOhnnte  Berickaickrtgiiiig  intaa.  Baf.)  er. 

♦  i  Verf.  enthält  sicli  der  Namensnennung.  Wir  finden 
aber  diesen  Fall  nach  K. .Ii  u  hörn  (D.  militärärztl.  Ztg.  9/75) 
angeführt  in  dem  soeben  ers<  bieneueu  und  denmSchst  von  uns 
zu  hesprechendeu  Buche:  .Simulationen  und  ihre  Behandlung* 
!  von  « tberstabsarzt  Dr.  Hallar  ia  Daudg  (FOraccBwaMe,  iL 
Ueelbaar,  IHKi).  Kef. 


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191 


Vermischtes. 


'  Der  Prof.  der  gcricLil.  Mcili/in  |ir.  VA.  Htifmniiii 
in  Wieu  wunle  zum  Ehrenmiti;lie<le  der  Gefsellsdiaft  der 
AMIle  in  Stuckholm  ernannt. 

—  In  St.  Fetaabmw  b«ffiiur  der  L«ibftimt  Qfiheimrat  Dr. 

—  In  ,The  Lancet*  vom  27.  Mai  c.  teilt  Edward  Day 
Mc.  Nicoll  folgende  Ge«cbiclit«  mit  Am  US.  Dexbr.  18»M 
wurde  eine  aäjäbrigc  Pran  von  ihrem  2.  Kinde,  einem  Mäil- 
eben  entbanden,  das,  wie  daa  erste  Kind,  gleichfalls  ein 
Mldcben.  iwoh  lebt  Xach  der  Entbindongr  maeble  aieh  eis 
Onrwltninor  bemerkbar,  welcher  nach  wach»,  and  am 
18.  HIB  1881  «wUrpirte  Ifc  N.  4u  lialw  Omrioa.  Am 
6ii  BMk  ier  OMiBtimi  wwdm  die  NiMe  cotfemt,  am 
Uli  Tag*  (iag  die  Fta«  henw.  Die  MvBiCS  kehrten  nicht 
wieder,  eher  am  99.  Norember  1881  Iud  die  Fmn  mit  einem 
(otgehoreimii  Knaben  von  7  Monaten  nieder,  iie  hatte  also, 
im  Zeitranm  von  II  Monaten,  3  Oebnrtea  nnd  eine 
Ovariotomi*"  dnrchgemacht! 

—  In  di  r  Siiri.'t'^  de  Chirurgie  zu  I'ari-i  :  Sit/.unsr  vom 
31.MaiH-_>)  (eilte  Charles  Fauvel  die  (ies  I  ii  lite  einer 
Kugel  mit.  Kin  Mnnn  von  :IH  Jfthr<'n  konsiiltirtc  5.  .lau. 
INMI  F.  wckfen  einer  Sthlundaflektinn .  it  klag-tc  Uber  cr- 
whwertcB  Schlucken,  Kurxatmigkeit,  starke  AhniaijerunK, 
VerluKt  der  Stimme;  er  bietet  alle  Knchclnttni^^en  der  I^rj'ux- 
Phthise.  Während  des  Krieges  1H70  hatte  dieser  Kranke 
eiMB  Sehnst  noterhalb  des  linken  Auges  erhalten,  es  war 
ridit  festsnsteUen,  db  die  Kugel  stecken  geblieben  oder  bei 
einer  der  YcrwaadlUlf  tilgenden  Blutunc;  herausgekommen 
war. '  In  den  fblgeiiden  Janen  gingen  Knochensplitter  dareh 
den  Xod  ab.  Bei  der  lM]rago«kopuehen  Unu>raachnug  kon- 
atatbte  Paavel  links  eine  achwIfiUehe  warzige,  onregel- 
nXssige  Uescb willst,  welche  die  srOiate  Aehniichkeit  mit 
melanotiüchem  Krebs  hat.  In  dem  vHaohen,  ee  handele  sich 
nni  eine  knöcherne  (.ie.schwulst,  versucht«  er  mehrmah  die 
Kxtr.iktion  vergehcn.H ;  in  einer  Nacht  bekam  der  Kranke  Kr- 
brecheu  nnd  warf  eine  Kugel  aus;  dieselbe  war  mit  einem 
dftnnen  weisslichcm  Iläutchen  bedeckt  und  an  einigen  Stellen 
TOS  Schleimhaatfetaen  ttbemgea.  (tias.  des  h6p.) 


Yerernsnachrichten. 

SitznDB  der  Berliner  niedizinisdieB Gesell* 

•ebafi  Tora  7.  Jod!  1883.    (Original beriebt  der 

Deutschen  Meüizinal-Zeitung ) 

Hr.  Senntor:  l'cber  Annendnng  der  Schmlcr- 
(»eife  Ihft  l<  i/.ti:ii  .liOiru  lialji'u  unHcren  Arzneimittelsdiatj! 
mit  vielen  ueuereu  uuJ  ausai-rurdeutlich  wirksamen  Heil- 
mitteln bcrcii-hert,  s<i'lass  iiii  lit  Wunder  nehmen  kann, 
daas  manchf!)  alte  Mittel,  li.iiiliir  mit  rnreclit,  in  Vergfsscn- 
heit  gerät.  Kin  .solche.^  .ScLirk-'iu  li  it  liii- Schmiersei  fe  nicht 
erlitten,  Mouderu  sie  ist  im  Uegtnteil  in  neuerer  Zeit  noch 
in  grüssere  Anwendung  gekomm-  n  wie  früher.  Vor  einigen 
Jahren  hat  Dr.  KapeKser  angegeben,  dass  wir  in  der 
St'Liiiit'rMjiff  ein  V(irzilj.,-Ii(hi'.s  3(itt4?l  besitzen,  um  chronische 
LjniphihliseuschwelluDyfu  zur  KeHorption  /.u  brinijcn.  Seine 
Mitteilungen  .tind  rou  verschiedenen  8cit£-u  m  lruli^ti^,'-t<■r 
Weise  bestätigt  wurden.  .S.  Hclhst  hat  j-irh  in  vitlun  Fallen 
flberzeutrt,  da&.s  in  der  That  uhruniMlic  LyiiiphdrUsen- 
ge.HchwiUste  auffallend  schnell  verschwinden.  I>ie.^e  Er- 
fahrung war  fUr  ihn  Veranlassung,  den  Versuchen  mit  der 
Schmierseife  noch  eine  weitere  Ausaehuuug  eu  geben.  Man 
kitnute  zunächst  daran  denken,  dass  sie  eine  Bpezitixciie  Wir- 
kung gegen  skropbalöse  und  taberkalOse  Schwellungen  aas- 
the,  und  ia  dieaaa  Sinne  lw(  JLnneeier  eeine  Beobachtun- 
gen  aaeh  verwertet  nnd  in  nenenr  zeit  einxelne  Mitteilungen 
•her  den  Erfolg  ^«0  SnlunkweMIdnrePinngen  in  MlcSen 
IWen  TerSffentfioht.  Haa  klhntie  aber  aneb  eanehnien,  den 
dieselbe  Oberhaupt  reeorptionabeftadanid  wirkt  8.  hat  eine 
grosse  Anzahl  sokher  Veniiebe  anseetellt  und  ist  auf  Grand 
derselben  geneigt,  die  Sehmicnain  als  ein  Mittel  au  be- 
tnehten,  welches  in  mindesten«  ebenso  viel  PlUlen  die  Be- 
aoiption  einzuleiten  vcnmur.  wie  graue  Quecknilbersalbe  und 
Jodtinktur,  ohne  deren  Nachteile  zu  haben,  und  welche  in 
manchen  FMlen  vielleicht  noch  mehr  leistet  Ks  bauilelt  i^ich 
M  den  in  Betracht  kommenden  FiUea  meist  um  subakutc 
nnd  rerschleppte  chronische  Aflektionot,  nnd  diese  sind  der- 
art dass  sie  zwar  ab  und  zu  auch  einmal  Tniekwinden, 
■etat  aber  lAngere  Zeit  beatehen  Ueiben,  «eui  lie  nicht  auf 


nperativem  Wege  entfernt  werden.  .S.  legt  auf  die  einwlacB  I 
Pitlle  keinen  grossen  Wort  und  will  sich  darsaf  beichitakea,  J 
nur  die  Kategorien  vorzuftiliren.    Er  versuchte  dai  Mittel  I 
hauptJiftchlich  in  zwei  Arten  von  chroniscbcn  l>yinphdra]i«ii-  I 
Schwellungen,  bei  der  multiplen  Aden i ti.i  iymphatira  nml  | 
der  Leukaeniia  lymphatica,  doch  tritt  hierbei  dif  Be-  | 
dentung  der  .Sdimieri^eife  zurück  gegenüber  der  Anwendoa;  1 
bei  syphilitischen  LymphdrüfcnsfeschwUlsten,  «<i  D 
die  Übrigen  spezifischen  l''.rn  Ih'iiniuü'rn  i^eiiLlnviniiicn  waren  I 
Ks  kann  fragUch  «ein,  ob  die  Notwenditj:kf'it  der  Beseiiignuj; 
vorliegt;  iiiaess  wenn  man  sie  mif  unscbiiJlichem  Wege  be 
seitigen  kann,  so  i.st  da«  Verfahren  nicht  zu  Ter««'rf>n.  S.  ü 
hat  in  0      Kiil'.eu  durch  die  Schmierseife  ein«  Ii«»orjrtioa 
resp.  Verkl'  inenin?  s<ilcher  inilolcnten  Bnboneu  liciilimlitet. 

Viel  ziililri  ii  Kit  -inii  ilf.t  Vortragenden  B^obachtunjtt 
bei  Anwendung  der  Sctimieriieife  auf  Kuudate  der  sertan 
Hohlen  nnd  der  Sjnovialmembranen.  8.  iah  bei  dieser  Be- 
handlung Pleuraexsudate  van  4— ti  Woehen.  die  virileickt  i 
hatten  onertrt  werden  mOssen,  sowie  sirknmskript»  perim- 
triM:he  Exsudate  Tersehwindea.  J^enao  ginir  dadnnh  «ia  , 
chronischer  Ergosib  der  naah  eiMV  akaten  Ahenamittiilfa 
znrückgeblieben  war,  in  Iraner  Seit  airll^  —  WaR  giCms- 
ren  Wert  glasibt  8«  indes«  auf  Fille  legen  cu  dnrfen.  die 
allgemein  anettaant  als  geflihrlioh  gelten  nnd  deren  Heilaag 
n  den  Anaaahmen  gehdit:  die  Behandlung  Ton  Perikar- 
dltidea.  In  Anf  snm  Teil  sehr  sehwerea  FUlea  von  Peri- 
kaiditb  nach  Oelenkrheumatismus  hat  8.  diese  sieh  niflck- 
bilden  sehen.  In  allen  Fällen  handelte  es  sich  aa  jaage 
Lente,  bei  denen  die  rheumatische  t^elenkalTektion  ziemltck 
Terscbwunden  war,  aber  noch  mehrere  Woclien  Fieber  be- 
stand. E«  wurde  hier  die  grttne  Seife  in  ähnlicher  Wii-> 
insserlich  wie  etwa  das  Jm  neben  den  uut  wendiu'  er^  h-^i 
nendea  inneren  Mitteln  (Digitalis  etc.)  aar  Beschleunignai; 
der  Beaoiption  in  Anwendung  gesogen. 

Das  meiste  Gewicht  legt  S.  anf  Fälle  Ton  aknter  Peri- 
tonitis mit  eitriger  Exsudation,  deren  er  reb«  bs- 
weiskrftftige  nur  zwei  beobachtet  hat  In  dem  einen  Falle 
hatte  sich  ans  einer  Perimetritis  eine  diffuse  Peritonitis  aai- 
gebildet  Dieselbe  wurde  zunächst  in  der  gewöhnUcbeii 
Weise  behandelt  und  äUHserlicb  graue  Salbe  angewendet. 
Uans  plötzlich  exazerbirtcn  alle  Erscheinungen  und  «ti«i{ 
das  Exsudat    Nun  wurde  von  der  Schinier.<eife  (iebrwi<b 

f »macht,  und  man  konnte  fast  jeden  Tag  eine  Abnahme  to 
xsndates  konstatiren.   Patientin  war  vollkonnii'  n  'irberim 
und  stand  anf.    In  Folge  heftiger  psychischer  Krregung  be- 
kam sie  dann  einen  Rückfall  nnd  starb  im  Kollaps.  I'i« 
Sektion  be.stätigto  die  UcHurption  des  alten  Exsudates.  - 
Ein  anderer  Fall  von  diffuser  Peritonitis  i^t  folt,'€nd*-r. 
Pat.,  ein  28jäliriger  Abciter,  kam  am  21.  .Septbr.  ins  Auguju- 
hos])ital.    Kr  will  früher  ganz  gesund  gewesen  sein  nnd  hU 
nur  seit   Kurzem  einige  Stunden  nach  dem  Essen  einen 
ihimpfcn  Drui  k  in  der  MagiMii;f;,'end  gespürt.  Am  Tage  ^or 
der  Aulnabni^,  wo  er  zum  letzten  Mal  Stuhl  hatte,  verspürt« 
er  wilbrcDil  der  Arbeit  pliitzlich    einen   äusserst  befii«'"' 
kneifenden  Srbmerz  in  der  oberen  liauchgegend.    .Am  N*;h- 
mittage  darauf  4  mal  Erbrechen  grUnlieh-wiisirij;er  Ma.^-:a 
Statn.H  praesens:  Kollnbirte  (■iesicht.«züge,  bcstänilieer  .Scbm- 
im  Leib,  der  sich  auf  Druck  sehr  verstärkt;  Leib  vn  iiii,'  ;\  i: 
getrieben,  keine  Tcmperaturerhöbunjf.     l»io  Erscheinuujceu 
dauerten  am  folgenden  Tage  noch  fort.  ( IppressionsgeftUc^ 
grünliches  Erbreciien,  ungemein  grosse  .Schmerzen.  Per  eiste 
gelassene  Urin  ist  sehr  stark  indikanbaltig.    Vom  %  Tage 
ab  Einreibungen   mit  Schmierseife   nnd  subkatane 
Morphinminjektionen.  Eiskaltes  Oetrftnit  wird  ebenfalls  er- 
brochen. Am  5.  Tage  der  Krankheit  ia  nltklagigea  Teil  des 
Abdomen  DimvAuig.    Sdir  hinfices  Diftagea  aam  StsU, 
aber  nur  ecUeuniga  Batleerung;  F.  8t.  Am  11.  Tage  der 
KnalAeit  war  lui  entaa  Mal  Abnahme  der  DKmpfnng  la 
iMMHintiMa.  Dna  BiliMafaen  bnk  aaakg«laaaenj_norBttIer  StaU. 
One  Bondat  bUab  laan  vendtwaadaa  nnd  Fat.  waide  nach 
4  Wodien  als  gAe&t  eadanen. 

S.  nimmt  naeb  Ansechlnss  aller  ttbrigcn  in  Betracht 
kommenden  Ufaaehea  eiae  Perforationspen tonitis  an,  die 
freUioh  wthreai  4ei  ganaia  VerUnfea  nur  niedrige  Tempo- 
ratuien  neigte.  SfaM  adeh»  AHektion  gilt  allerdings  faat  sb- 
eotait  ala  tfitUok,  aad  aar  vea  Traabe  Uegt  aiaa  TertfbM- 
lldHing  TOB  PerfontionspetiteBitis  alt  Hellaag  Tot  SobM 
Behandlung  bestand  in  groasen  Qabea  tob  OpSnii  «mM 
UmschlKgen  und  sehr  aaangiaidnB  Ünntbaagea  t«a  giansr 
Salbe  zweistündlich.  &  glaubt,  daas  er  ftr  die  lünräbttag 
Ton  Sclmiicrseife  in  «einem  Falle  einen  gewissen  Nutaea  ia 
Anspruch  nehmen  darf.  —  Der  Yortiagemde  beschreibt  als- 
dann noch  einen  ähnlichen  Fall,  der  mit  hohem  Fieber,  8ta^ 
k'^r  s.  tiirif r/hattigkeit,  sehr  verbreiteten  etnrlua  Oedemes 
I  uijil  i.rinui  r  i  V'-pnue  verbunden  war,  in  wdflhein  Tom  Tage 
der  Anwendung  der  Schmieiseife  ab  die  BeiiwniaB  aofallenae 
Fortschritte  machte  und  eieb  ia  eklatanter  W«aa  dia  Wir- 
I  knng  derselben  insserte.  • 

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S03 


f 


^Hj  Pi?  Einrtibung  mit  prllner  Seife  lei'it«!  deninat  h  iiiinde- 

I^Bp  fbenjo  viel  wie  die  mit  ifraurr  Snlhf  und  .Imi,  hat  aher 
V'irrui?.  <lai«9  sie,  rii  tilii:  i'iiilt  t.  ein  i,',ui/  iinüftV- 

j  ^Hc«  Mittpl  ist.  S.  rinptii'hlt  m  ilrr  Hi'i^i'l  /.» i'iiii;ilia:e, 

fl((il«D  All  h  .i  4tiiiiliv'i'  Kinri:il;iiii_'  iu  Muiiilel-  bis  Wall- 
JJjp-.Vi;.  .in;  t:-"  afti-i  tioiiis.  S..li;ilil  man  eine  S|)iir  vun 
Rstaij;,'  -itht,  la.--'t  in  ui  das  Mittel  -Lfnrt  an^sctztri-  F(ir 
PnTatiraii.-i  empäehlt  sich  die  elegantere  Form  von 
siro  uiinu-i  mit  ZoMts  TM  01e«m  UTftBdvlae  im  V«r- 

hijai»  von  SJ  :  1. 

BfiO^'lici  der  Wirkung  ist  nii  dr.  i  Momente  zu  denken: 
I.  u  da«  mecbanische  Moment  di  s  Kcilit  ni»,  '1.  dass  durch 
ü«  Binrcibunff  ein  entxündlii  lu-r  iu  dem  (Icwebe  an- 

jereft  und  darunter  da^  alit,'elai:erie  alte  1-A-udat  zum 
Sciwiml-n  irehnuht  \'.ir.i,  Xmli  Hu.Hch  wird  die  Wirknn« 
lUrth  Zusatz  vuu  etwas  Senf  norh  erhöht.  ;i.  Da."«  diit  Kali 
vi-liciiht  eine  Terflüssiffcnde  Wirkntuf  ansUht.  .ledenfalN 
kxiiB  \\^t  die  Aufnahme  von  Kali  keino  sehr  bedeutende 
!«iB.  da  selbst  n.nrh  wui  lienlangisr  AsiNoinf  dw  Ulla  W0d6r 
Mitnl  noch  aikali«ch  war. 

!■  der  Diiknsaion  macht  Hr.  B.  Frarnkel  auf  xwei 
takte «Ühierksain :  Einmal,  daga  die  Pro^noge  entzündlicher 
Emlate  bei  Oelenkrhenmatismos  viel  irünstiuer  int,  al^t  die 
»^breiteten  Ver&nderunKen  zunaehst  ^'laiihen  iaMen.  So- 
4icB,  da«  er  Sektionen  i;e«ehen.  wo  als  B<'iund  aich  diffiue 
Ptritoaitis,  entstAnden  «U!«  Pcrfcratinn  des  Frocesstts  Termi- 
<in^,  als  geheilt  er^iih.  F.  teilt  mehrere  derartige  achon 
aüitnd  de«  I^ebeni«  beobachtete  Fälle  ans  seiner  Fiiudt  nit, 
4ie  Qua  die  Ueberzeu^ng  aufdrängten,  dam  iäA  Fmgaon 
»■■I  ber  Fälle  dorh  nieht  durchaus  ungflnstiif  sei. 

Hr.  Sehlesinger  bemerkt,  daM  die  Empfehlung  der 
Shiuierwife  von  Busch  im  De/embcr  IHM«)  nach  boHonderer 
Mrtixide  «[egeben  sei,  nnd  zwar  nennt  er  sie  Anwendung  der 
«opnuinten  K  e  r  n 'sehen  Katapiaamen;  derselbe  glaubt»  daos 
d«n:  Senffd  die  ^dsaere  Wirkung  zukomme. 

Hr.  HIf  Inaver  hlllt  da^i  ganz  allniiihiiehe  Eindringen  des 
KalinkcB  flkr  b«*oiHlen  wichtig  in  den  Knuüüieiteii,  wo  die 
Boa  lieM  nehr  völlif  iatakt  «iad.  & 

Elfter  Kongress  der  dentsehen  Gesell- 

KkiR  fltr  Chirurgie.  Berlin  den  31.  Mai  bis  3.  Juni 
18S1  (OrigiDAlberiobt  dw  Dmitaoben  Mediunal. 

II. 

Hr  .Srkpde  (Hamburg);   Zur  Behandlung  den  (icnn 

ulnn.   I)a.s8  e«  wtln-fchen.swert  ist,  die  blutigen  Opcratio- 
Vi  «Irr  Thi^iapie  dn.f  (4enu  valffum  möjjliihst  zu  be- 
:.';nktii    d.irliber  .«iud  die  Meiuuuk'<Mi   ebenso  weni;f  ver- 
■  ä;nl»n  wie  ilarühi-r.  dass  fllr  die  Zeit  iiu'  Ii  vollemletem 
'|Vl^h^^anl  oder   ;^t-L'eii  Knde  desselbrii  au  einen  wirklichen 
Krfilg  ohne  operative  Kin^^ritTe  iiii  lit  iredarht  werden  kann. 
!^  (jr^nzen  Irt-ilieh  zwisrhen  ortlio[iiiili.si'her  und  operativer 
B^'haadlong,  bestimmt  dun  li  Aller  ile.s  l';itientt  ii  oder  .Srhwere 
einzelnen  Falle«,  «nd  zii^mlich  versi  hii'den  scz  'K''»  "''T- 
^11.    üebereinatimmenil  hIi't  i.st,  da.ss  man  bei  jilntjereii 
Kaden  auch  schwere  (ii'ini.i  valga  nicht  operativ  behandeln 
*^'ll-  Bei  der  orthopkili-i  lo-u  Behandlnntf  sob  lier  Fälle  ist 
'"Im»  jedesmal  in  S   di  r  AVun^rh  nach  einer  rasi  ln  r  wir- 
l^oden  Therapie  anfcf^to        xvi  il  es  ihm  weder  durch  (iyps- 
h  dnr^'h  .Strei'kv*  rli.inilt  ii::il'H'  Ii  war.  nciiuen.swerte  Erfolge 
ri  'fzieleu,  wenn  die  llrli;\i;iiliimf  nii  ht  viele  Monate  hin- 
b  fortgesetzt   «urile.    M  m  koinmt  allerdings  in  relativ 
l-"-rter  Zeit  ao  weit,  das.-i  man  das  Kuie  graile  rirhten  und 
ir-'treckt  erhalten  kann.    Diese  Beni«erung  ist  jfdorh  nur 
tiw  »cbeinbare,  und  nur  bIh  der  Anfang  einer  wirklii  lien 
Heiluig  zu  betrachten,  dadurch  hervorgerufen,  dans  der  ÜLinil- 
»pparat  anf  der  äusseren  Seife  gedehnt ,  naidu'ielit  ,  und  die 
fci'^hen  anf  der  lnnen.seite  in  ent-em  Kiit;t:ikt  -t-lu  n.  Anf 
"Iff  ia<i!tertiu  »Seile  dagegen  bildet  sieh  eine  klulleudc  Lücke, 
4f  <ias  Wachstum  erst  aUhtiUlen  wym*.    Bei  drm  laiigsauifn 
Wachstum  der  rachiti.scheu  Kinder  geht  aber  soviel  Zeit  hin, 
die  Kitem  häutig  die  (iediild  vi  rtieren  und  man  genötigt 
ID  der   Mitte  der  Kur  aul'zulMren.     Trifft    aber  <iie 
Hiier  Whe  Flexionnbehandlung  nur  der  Vorwurf  der  Lang- 
Mukeit  ^11  Hiiid  die  anderen  orthopädisi-hen  Ma.sseiahmen 
Sndezu  ftcljüdlich,  weil  man  bei  ni.  ht  zu  Knde  geführter 
fiehudlnng  statt  iles  festen  (ieuu  valgum  nur  eins  mit  ge- 
«fkertem  Bauflapparat  hat.    Dieser  .N'ai  liteii  i.at  iii-r  kiiiist- 
BtiiaB  Knochendurchtrennung  ein  nusscrordeiitlirln  s  I'eber- 
Itvkht  gSMben.   deren   gebräuchlichste   Form   bisher  die 
wttotomiä  w»r.    Viel  naher  liegt  aber  eine  bisher  wenig 
■IBMndete  Methode,  nämlich  die  ( KHteokUsie.    KU  .S. 
W  9  Jahren  zuerst  Tersuchte.  ein  sehr  schwere«  (.ienu  val 
!>■  dweh  Fnktorirung  des  Femur  grade  zn  richten,  w.ir 
•  «n^uuit,.  vfit  locht  die«  gelang.  Dan  Kniegelenk  kunuiu 


■oflirt  gltde  gestellt  werden.  n.ich  H  Tagen  war  das  Kind 
bereit«  zo  gehen  im  .Stande,  nach  H  Wochen  war  eine  voll- 
stJtndige  Heilung  erzielt.  I)ie.ser  Krfdg  forderte  zu  weiteren 
\'ersiiclien  auf,  dcr-n  Resultat  sü  gut  war,  dass  seitdem  die 
kliustlirio?  Frukturiiuiig  id,erhalli  und  unt^'rh.illi  des  lii'leiiks 
bei  lUliamUung  schwerer  tieiiua  valga  kleiner  Kinder  auf 
seiuer  .•\bleilung  die  tytiische  geworden  ist.  Der  Verlauf 
war  in  allen  Fällen  derselbe.  Es  heilt  in  4  -li  Wochen  ohne 
jegliche  Veründerung  des  Bandapparats.  .\uaserdL'm  gelingt 
e.s  immer  genau  an  der  gewilns<-hten  Stelle  den  Knochen 
dureli  einfache  liandekraft  zn  brechen.  Wiw  den  Zeitpunkt 
der  Dpi'nitiou  anbelangt,  so  ist  ein  Alter  von  ■_'  .laliren  «lie 
untere,  vun  Vt  .lahren  die  obere  (Ireu/i^  i..' .vc^eii 

Die  Erfahrungen  vun  S.  mit  die.ser  BebaiiilluDg  nind  recht 
zahlreiche:  er  hat  die  Operation  sowohl  an  beiden  OI>er- 
lichenkeln,  wie  an  beiilen  rntersohenkelu  gleichzeitig  aus- 
geführt, ;ttmal  am  Fennir,  13nml  an  der  Tibi«. 

Bei  älteren  Kindern  rät  .S.,  die  Osteotomie  rorxiinelunftn, 
v<m  der  er  ebenfall.H  in  einer  grOueHB  AmU  VW  flUen 
glänzende  JiesultAte  gesehen  hai. 

Di«knssi9n:  Hr.  UkaHti  kUt  di«  orthopftdisebe 
Behandlung  dM  0«nivnigm  MUiidero  iciMB  wu ndenn 
CrOnden  fBr  Ml»  nAwtwig.  Bd  KindMl  vm  9—6  Jnhnn 
ist  dia  Anlegnaf  tittt  tiinmdim  rt  jfiwfti  Mihr  wiHiid 
lieh.  fteMv  wird  dnnb  dto  Ar  Ungm  Zek  nitife  laaio- 
bilitinng  dM  JCateffdeaki  die  Mulralatar  «tNaUidi,  und 
das  gmme  Indlvidsam  leidet  in  seiner  Bntwiekning.  Man 
wiid  daiwr  iidl  Xindtim  vm  vtSuiifßäkKätm  ApnimuB  mSc* 
Hehtt  «bMiwB  aftwen,  am  m  mhr«  «!■  dia  nragmi  Orada 
von  Oeou  Tklgum  dch  spoatan  xurtlekbUden,  Mi  den  hAheno 
aber  bidaataida  FnalitiaaHtiliniigw  aiatratM.  IC  wUlgt 
daher  TOT,  sMriMHt  das  BedieManunt  foroi  ronuMbraea. 
Man  soll  alelit  adt  aiawin  Buk  daa  Knieg«leak  sq  knieken 
veniucben,  loadem  madit  eine  Reihe  von  ganz  kleinen 
suckendea  Bewegongen.  Dabei  reissC  dai  Fettost  ein,  nnd 
e»  kommt  »eist  etwaa  Ufher  aar  laftaktim.  Oelivgt  diea 
nicht,  dann  empfiehlt  aidi  die  Otteotomie. 

Hr.  Sonnenburg  (Berlin)  will  der  oithopä^liselien  Be- 
handlung ilas  Wort  reden,  mit  der  er  selbst  b4-i  hochgradigen 
Fallen  dnrch  einen  einfachen  Apparat  gute  Ke^ultate  erzielt 
liabe  Ys  lilsst  nämlich  das  Bein  mittelst  Schniinuig  gegen 
ein«'  feste  .S.  hiene  ganz  a!'.rii.ililii  li  LTiiolrrii  Ii;,  n  -md  hat  dv 
nach  dad  ticuu  valgum  voUsUimlig  verschwinden  »eben. 

Um.  WInIwarter  ist  in  den  letzten  5  Jahren  die  Beseiti- 
gung der  Torsion  Stets  dnrch  das  BadreMsment  forc^  gelan- 
gen, und  zwar  hat  er  Öfters  die  depfelte  lafhdction  der  Tibia 
und  des  l^'emnr  in  einer  Silmng  Teigemwinan.  Die  Heilnag 
liesa  niditB  an  wfinaehen  fllirig. 

Hm.  nidder  (Mannheim)  cnvähnt^bezttglich  der  Aetio- 
logie,  er  habe  l>ei  einigen  Kiudeni  inncrnalb  des  ersten 
Leben.sjahre.s  liemerkt,  dans  sie  eine.s  Tai;«  s  <  1  i  ini  valgum  de« 
einen,  Cienu  v,irüm  de.s  anderen  üeiue-i  darl  '  ti  ii.  Der  (irund 
ist  darin  zu  surheii,  il.iss  V,',irteri!.ii''ii  ilii-  Kiu<ler  wah- 
rend des  Ta^'es  immer  nur  auf  dem  nachten  re.sp.  linken 
Arme  tragen.  Dadurch  koinmt  ilas  Knie  in  den  Winkel 
zwischen  Thorax  und  Abdomen  zu  liegen,  da.s  eine  mit  der 
äu-sseren,  das  andere  mit  iler  inneren  Seite.  Durch  diesen 
Dmck  entsteht  die  Deformität.  Die  Ther.ipie  besteht  ein- 
fach in  Aendemng  der  Art  des  Tragens. 

Ur.  r.  Langenbeck  bemerkt,  dass  er  bereits  vor  30  Jahren 
angegeben  liatie,  dass  man  bei  der  subkutanen  Osteotomie 
die  Stelle«  wo  der  Knochen  fhüttuiirt  werden  loU,  sehr 
sieher  bestifnwea  Utana. 

Hr.  Sonnenbnrg  (Berlin):  Badentang  ond  Anwen- 
dung der  permanenten  Bider  bei  der  Bekandlang  chi- 
rurgischer Erkrankungen.  Die  permanenten  B&der  sind 
seit  ungefähr  einem  Jahre  auf  der  chirurgischen  Abtei- 
lung des  kOnigl.  Universitfttskliniknms  und  des  jüdischen 
Knuikenhanses  eingeführt  nnd  besitzen  folgende  Einrichtung: 
Eine  mit  Kupferblech  aiisgekleidete  Houswanne  tritgt  anf 
dem  Rande  einen  Gummiring  und  ein  tiestell,  am  ein  Bett- 
tucb  einzuklenunaa.  Die  Winne  wird  mit  Hilfe  der  Wasser- 
leitung gefüllt  und  angWoii  tat  ein  Reaervoir  aagebiacht, 
welches  üDctwlhnnd  liai««i  Waaaar  ntfUnwa  kann.  Die  ^ 
Temperatur  den  Wanen  Matte  «fai«  ateta  rieiAndarige.  In- 
dem daa  flbenelilladge  Waaeer  aUUeaat  wird  der  Inhalt  der 
Wanne  atata  tnaneit.  Dia  gnnaan  verteile  daa  Vetfth- 
reu«  sind:  Dar  Wnndadaun  hSct  inneihalb  daa  Bndea  voll- 
ständig anf.  daa  Fitbar  aiakt;  daa  Wnadaalnt  «üd  abge- 
leitet, dia  HeUnngadaier  wird  TeikSist;  daa  Aiflratan  von 
^^'andhrank!witen  ist  bisher  sieht  beobaditet 

IHcse  Metliddc  i~t.  daher  für  eine  gnnae  Reihe  operativer 
Fälle  von  gau.d  uusi  hatzlnU i  in  Werte,  be.iionders  da,  wo 
grosse  Htdilen  geset/.t  w-kIch,  in  J,r  Xlvhe  des  Becken», 
Mastdarms,  Uterus,  der  BiaM:  und  BauchUuhle;  femer  ftli  alle 


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894 


nUto  TW  ehroniieher  Cariei  und  profuser  Eiterung. 
BaaMitei  WwKhrt  hat  »ich  di«  Behandlung  nach  allen 
BUt»BateiB<iMr»(iooaii,  gnmal  bei  Sectio  alu,  wo  der 
AhiuM  des  SefttMM  oft  »diirierig  ist.  Bei  einem  <leran 
opeiiitMi  KaabOB  wO»  di«  BMtwunde  nicht  genftht,  da- 
ngflo  du  WaiMrtid  uif»«ieBd«t  Die  Blase  war  nach 
14  Tagen  getdÜMMii.  Wenn  «her  dl«  Qranulatioa  sehr  ttpj 
ist',  80  qoettm  dis  imanB  Waadsn  sehr  aduieU  sa.  1 
iMW  hftt  Lftaceabeek  mu  VmuMum  d«s  tu  Mhnellen 
SeUiasMBs  dsr  Wnd«  «nplUila,  dlea^  Unic  samspa- 
lea.  —  Avk  M  Bcktaaexstirpatl«»  ist  d«r  Efidtt  dtf 
peraisMataB  Bldar  tt»  vonflgUeinr.  Dia  tob  VoIIcmbbb 
dl  bewilut  eapitUMw  ptnunaBt«  brintioB  ist 
-  Bei  Fiat« 


•bweoadg.  —  Bei  Fiatein  aaek  HUIgeKalw-  aad  __ 
Beckeneatittndnagen  giaht  es  ImIb  IßfiM.  vakhas  ao _gBt  dia 
Eiterung  Terhindert,  wie  dteaai.  BndUdI  lat  die  aadiad« 

empfehlenswert  bei  aoagedehntem  Dekubitas.  Die  Bin- 
richtung  permanenter  BSder  ist  daher  in  grosaen  Kranken- 

hKiueni  für  i\u-  \Vun(1)i4*han«llun^  kaiini  mfhr  zn  entlK'hren. 

I>  iskds'iiiin ;  Hr.  Ila^rdorn  (,MiiL:iii'luir^-i  luit  nchoii 
vor  "ifl  .Fahren  alle  Sti'iuoj)frirt<>ii  mit  iici iiiiiiiontcn  Miiii>'r» 
behAiiiIclt  iiiiil  Ilfihiui:  erzi<»lt.  Hcsotulcri  wamltc!  er  ili«'*« 
Bäiler  nm  h  hfi  a  n  sl'ciI eh ii t  en  Verl>ronnuni?(»n  an.  Die 
Erleiclitcnuiif  der  Kranken  )»t  ifniiz  beileutenJ.  Ausserdem 
hat  H.  auch  l)oi  IMiIfirninneu  und  Kotfisteln  ausser- 
«rtleutliih  iniubtiifo  Wirkuiitreii  jfesehen.  Kine  Temperatur 
unter       H.  wird  den  Kranken  »ehr  bald  uiianRenehni. 

Hr.  Schede  (Berlin)  hat  seit  0  Jahren  bei  chirurtfiMchen 
Operationen  im  stldtisdien  Knutkeahanne  die  ]>«rniAtteuteu 
Bäder  in  ««»hr  grossem  Masse  angewendet,  allerdings  kanui 
■jemals  bei  Friscfioperirten,  «ondem  sie  wunlen  re^errirt  für 
solche  Fälle,  die  einer  »ndeien  Behandluni^Mmethode  nicht 
zn|(ttnglich  waren.  S.  ist  ikennagt,  da^s  dieser  Methode  eine 
Keihe  von  Lebensrettungen  zn  verdnuken  sind.  So  entstAud 
bei  einer  älteren  Frau,  die  dun-h  Sturz  von  der  Höhe  eine 
koniplizirt«  Fraktur  niiter  dem  Kniegelenk  erlitten  iMtta  uad 
VKU  dieisem  Moment  Alles  unter  sidi  lie.-i!),  in  weiigaB TlBgW 
DekubituK,  welcher,  da  Antisepsis  unmöglich  war,  gnns  ge- 
waltitfe  Dimensionen  annahm.  Die  Fat.  wurde  10  Monate 
im  jK-rmanentcn  Itade  gehalten,  und  es  gelang,  die  70jährige 
Frau  1,'etieilt  zu  entlassen.  In  einer  anderen  Reihe  wurden 
Patienten,  welche  in  Folge  von  schweren  Eiterungen  oder 
lufektiiinNkrankheiten  nicht  den  geringsten  Druck  ertrueen, 
lediglich  diinh  diese  Behandhing  geheut  und  erhalten.  Da» 
permanente  Had  vermair  auffallend  jrut  die  llble  Wirkung  von 
Kot  und  I  rin  unsiliiidlirh  zn  machen.  Zwar  «(uellen  die 
Wimden  auf  und  sehen  niissfarbig  aus,  aber  sie  zeigen  keine 
Reakticn  und  vernarben  allmählich.  Man  kam  daher  auf 
die^e  Form  der  anlisciitiseheu  Uehandlnnir  in  einer  Reihe  von 
FMleu  rekurriren,  wo  alle  anderen  MeihoUeu  im  Stich  lassen. 

Hr.  flMBaabarg  ergänzt  .seine  Mitteilungen  dahin,  dass 
dia  Wiraie  daa  Wassers  sehr  verschieden  gefordert  wird. 
Jfnadia  Ptdoiten  lagen  lieber  im  kUlilen  Wasser  nnd  wickel- 
ten aieli  k  wallane  Decken  ein.  Das  Alter  de«  Pat.  bildet 
keine  Ksrtnladlkatian.  Auch  die  Z  e  i  t  d  a  n  e  r  hat  nur  einen 
gnt«n  Bnflna  aaf  den  ganzen  Korper.  Hebra  hat  seine 
Pat  9-800  Tiga  im  Waaser  gelassen.  &  hat  die  Pat  Tag 
und  Nadit  nit  «an  Bftdem  behandelt.  An  den  Wannen  sind 
in  naoner  Zait  aadl  einige  Verbeaaemngen  angebracht, 
1.)  nai  daa  HlaalM^titan  daa  Pat  ins  Waas«  iMbnnd  des 
Bobbubs  n  Terbndem  und  S.)  am  da«  BinitrBmen  von 
Dampf  zn  erin«tj1irhen 

Hr.  BHrdelehen  lirLiiL',1  'Im  VurMlilni:  vini  Weber 
(Halle)  in  Krinnenini,' ,  d-n,  \\  .ii«er  Kocli^al/,  liilT/ii/.ii'<etzen 
um  da.s  Aufquellen  der  Wumlen  /.u  vcnuitidi  rn.  Ii.  hat  neuer- 
dintr-f  versucht,  in  s.hweri'u  KiiUen  die  juririanenten  HÄder 
wieder  auf ise|,tisch  zu  mat^hen  mit  Thymol  (1:1000)  oder 
es^iigsaiiri  r  Thonerde,  nnd  hat  eutaeUadan  nnbr  anakbt  als 
mit  gewiihulichem  Waaser.  8. 


Bibliographisches. 

üei  tncbleita:  Archiv,  dent^ches,  f  klinische  Medizin, 
red.  v.m  H.  v.  Ziemssen  u.  F.  A.  Zenker.  XXXI.  Bd  .  Heft 
1.  Ü,  r-ei|.«ig,  Vogel,  pm  cplt.  1((  .V>  —  Beetz.  F.,  die  (tc- 
fundheit.iverhältnisse  der  k.  k.  Haupt-  u.  Residenzstadt  Mün- 
chen, .München,  Rieirerxihe  rn.  Huchh.,  :t  .If.  —  Central- 
blatt  f.  prakt.  .Air^^t-nheilk..  ht!>i;.  v.  .1.  ilirschber^f,  .Supple- 
mentheft zum  .lahri;.  li-il.  l.eipzii;.  Veit  &,  ("o.,  5  jl.  — 
Chirurgie,  deutsche,  lirsi,'.  v,  Itilln.th  u.  Lücke,  Lfg.  17a 
u.  b.:  Flacher,  M»  Uaudbuch  der  Kriegachirureie,  a.Aafln 
9  Bda.,  Stattgait,        98UK  —  Degaa,  ' 


haus  0.  dia  ff^— —  der  Zalnuft,  Mfincben, 
—  Grifali,  A.  t«  Archiv  f.  Ophthalaologie,  1 
J.  C.  Donders  n.  Tb.  Leber,  38.  Jahrg^  1.  Abt.  !<■ 
10  —  Hansen,  P.  Ck,  Scbleswig-Bolatein, 
fabrtabestrabaaWB  n.  gemeimrfttdfaB  BinriGlmii 
UniTeraitAtsbneuaadlnng,  6  «A  —  Hadinger, 
•tnnunen  oad  dia  TaidistunaiaBaBStaltnB.  Usch  aehHa  üftt«r- 
Buchnngen  ia  daa  lastitatea  daa  Sflnintieha  WVittemb«i2 
n.  d.  Otvflsh.  Baden,  StBttfBlt.  Hak«,  BUK  —  Hejl,  N., 
Zihlumnretttltete.  betr.  dia  flurUfl«««  n.  d.  nt(B  natkBrp» 
dMt  DoipaC,  aehaakenbttrg's  Verlag,  IM,  -  Jakrai- 
bariobt,  1.  v.  &  der  Untersochangsetation  A  bjgicalsAin 
Tartiti'W  d.  k.  Uaiiaiiliaaa-UaiTeraitit  Mllneben,  Li.  Jahre 
1880^91,  biag.  V.  S.  Egger,  Mdneben,  Rieger'sckeUi.-BieUL, 
SUti— Jahresbericht. 90«  der  natnrforaenendeBGeaeUaehtft 
in  Emden  1860/81.  Emden,  Haynel,  —  Loreai,  A..dii 
Stidtereinigungshage  im  AUgemeinen  u.  speziell  f.  Kdnta- 
beis,  Reicbenwrg,  Schöpfer,  00  -4  —  Neunauer,  C,  i^rito- 
manächer  Gang  der  qualitadvai  uad  qnantitativen  Analnt 
des  Hana.  ü.  Aofl.,  bearbeitet  v.  B.  Bergmann,  Wieibaoca, 
Kreidels  Verlag,  40  .j  —  Peters.  H.,  die  klimatiKhen 
Winterkurorte ^f)'pt*ns.  l^eipzig,  O.Wigand.  l.C  —  Pat«. 
H.,  die  Seuchen-  u.  Herdekrankneit«'n  unücrer  lUtistiere.  noit 
Rücksicht  auf  die  'Aomw^cn  d.  Menschen,  X  Abt.,  Stötten, 
Knke,  11  M<.  —  Renk,  F..  die  Kanalgase,  deren  hygienisibe 
Bedeutung  u.  technische  Behandlung,  Mänchen,  Rieger »be 
lJn.-Buchb.,  ,\  ^(C  —  Schnlze,  W.,  Katechismus  der  Zaba- 
heilkunde,  (lörlitz,  Kobliizsche  Buchh.,  5/0  4  —  Schweig- 
ger,  C,  Rede  zur  EnihUllungHfeier  dea  tirifedenknals  an 
-J-J.  Mai  188:2,  Berlin,  Peters,  —  Tommasi-Cradeli, 
(\,  die  )Ialaria  von  Rom  u.  die  alte  Drainag«  der  rnmiKhcR 
Hügel,  tibera.  T.  A.  8chn.ster,  München,  Rieger  sehe  Un.  Bui  hli« 
MO  4  —  Zeilschrift,  deutsehe  f.  Chirurgie,  red.  vonHüier 
n.  Lücke,  Jhl.  VII.  Hft.  Li».  Leipzig,  Vogel,  pro  cplt.  Irt.« 

Dubreuil,  A.,  Elements  d'orthopädie,  Pari«,  DcUhau 
et  Lecrosnier,  Gfr.  —  van  Gelder,  (*.,  Notions  elemeDt*irf 
d'aaatomie  et  de  physiolojde  du  corps  humain,  Paris,  V^ni' 
et  Nathan,  'J  fr.  50  c  —  Napias,  H..  Manuel  d  hvsrieur  in 
dustrielle,  Paris.  Ma«.<!on,  12  fr.  —  NoBTeau  dtctionaiiit 
de  medecine  et  de  Chirurgie  pratiqoas  paU.  par  Jaeeead,  V«L 
AI,  Paris,  Baillitre  et  tils,  10  fr. 

Ageno,  L.,  Stndii  e  questioni  di  morfologia,  Genus,  fn*. 
Vcrardo,  «  L  —  (iamna,  A.,  Igiene  infantile.  Turin.  IW». 
iL  50c.  —  Garibaldi,  G.  0.,  Manuale  di  medicina  Itigtif. 
Mailand,  Vallardi,  Ü  1.  —  Lonshena,  A.,  la  prima  ii- 
fkania  «  U  aaa  igiana,  Miaibuid,  ^^llardi,  8  L 


I:  PN£,  Dr.  Ai/enAury-Greifswald :  lieber  eisigl 
Reflexe" im  Kindesalter.  S.-A.  ans  Nenrolog.  Cbl.  hkI  - 
Dr.  El'trtt  •  Weilburg:  Die  notwendigen  Bediugiiiit-'er,  ^iu-r 
erfolgreichen  Erzithung  der  Jilicten.    S.-.\.  aus  Irreoütnn'l 
5  KJ.  -  Prof  Dr.  Pcnzo!,!  u.  Dr.  /  ofcfr- Erlangen.  IVI»«  ii- 
JifSiirnlioiiffalityLeil   der    meMchlichen  Mrri/ni't  hirimKn't  «nl 
ihre  tliaj^nostische  Verwertung.   S.-A.  aus  Her!,  klin.  W«  Inn 
sehr.  21  Ki.         I'r.  /  f^ni(m>i-Oe.vnhau-ien  ,  Zur  H'iriun;; -l'' 
knhlentnuren   A"(lK.^    i.'j./  ,!>»   iuhlfiisdurcu    ^fiiijnfsiii.  S. 
ebendfthor.  -    Dr.  //. //f//mVA-München    lieber  da.s  J'"fo,' 
als  Vcri.iftihiiilU  l.    ,S.-A.  aus  iirztl.  Int.-Hl.    Slüuchen.  .1. 
Fi'ufterlin.  Iw.'.     I'ruf.  FrieJr.  >VAu^/r<- Heidelberg:  Leb« 
Tetanie  und  die  viei  hnuifi  he  hrrffjhdrknf  'lir     ri/ihertn  iNfrria- 
»lämrrie.     S.  A   uii*   I  Icut.st  lie  iiiud.    Wim  hi  u-i  hr.  "JO.W.  - 
Prof.  Dr.  /-Vn-i  "f,-f  .'Hi-rliü    (irosser  l.eliei  Ikih,,  r.  bedingt  dVBtk 
Anivloiddeticiii  r.Ul  lU  ,   akute  nll'j   A'rrr.-inn.if .    S.-A.  an«  Tb»- 
rite'.Vunalcti  Issj.       Ih.  J.  IC  ''.imizDre^Aen    Diagnose  der 
Lungensyphilis  am  Lebenden,    S.-A.  aus  Memurabil.  4  fä. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Heransgeber.) 

Einsendung  von  8eparat*Abdrtteken.  BroachBren  aad 
Werken  ana  dem  Gebiete  der  praktlsOMB  Medlzta  wird 
ia  Interesa«  schneller  BerichtarstalllUif  «rgebeast  er- 
bataat  dl«  Baapraakaaf  dar  «latagaBfaMB  Sakriflaa 
«Mit  aiBcllalui  aaoMw  BaUmiMfe  iMBagaap^ 


Berlehtigung.   In  der  letzten  Nummer,  S.  971» 
durch  Versehen  in  der  Druckerei  die  drei  ersten  Refer»*^ 
statt  der  Uebendirift   .Allgemeine   Pathologie  uu  I 
patkologiseba  Anatonie'  die  der  AUg.  Tlienpwca 
erhalten. 


Modizinalgesetzgebnng , 
Auelgen  In  den  Beilagen. 


FirBadaktkn:  Dr.  jBliB8Gr«aaar  ia  FMoiba.  —  DiadcaadTark«:  Bafan  Qraaa«!  Ib  BtrliaSW. 


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lleutso&e 


Medizinal  -  Zeitung. 


Wo  eil  en  s  c  h  ri  ft 
fQr  Medizinalgesetzgebung,  medizlnisclie  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser,  prukt.  A.rat«  In  X*r*xUBl»a. 


HL  Jahrg. 


Der  „MedizinalfyesetzpehuniEf"  Neue  Folge.   Bd.  VIIL 


No.  25. 


Kraebainl  jait*n  iJoiiuanitAit-  PraiaSMark  rierteljkhrlieh.  Man  Hbonnirt  bei  allon  Pmt«niitJiUen  ami  Harhliandlunntn  Howie  in  dar 
BaitrAB«  frnnkirt  an  dan  Ueraaxuabar  odar  an  die  VarU^ebaclihandlang  von  Kanon  Uru.nai  in  Burlm  SW.. 
M,  rinwmindMii    JDU  ttiabar  awnhianenen  7  Btad«  moL  ,ll«1iiln«linie<«aahiiii|"  könttM  wa  dam  ormHwlnmn  Praiaa  vvn 


■  Mark 


talalti  Baa^MliM.  Weichselbanm,  Inhalationstuber- 
talMe',  Bechterew,  RoUbewe^ngen;  Brauu,  Herkunft 
teMriocephaliu;  Wolffhttgel -  Knorr«^  KarbolOl  md 

  Millican,   Hyoacyamin;  Blias  •  Tarner, 

■g;  Zesaa,  AUnuniinuie  nach  JodeiojdnMlim- 


■■;  Ka«Ii«li,  Diphtheriebehaaidlong;  Aadeer,  Ttaiimdtt 
M  Sipllhttie;  König,  Tuberknlose  der  Katdum  und  Q«- 
taAr,  Gottld,  JodMaapritsung  bei  Spliut  UMa;  Allit, 
IMtaikeit  dar  iMfiebeii  KnhoM;  Weaer,  OMtrotradet 
nUaasM,  Bmrtkotlstet;  Usna,  HnUadilipe;  Waat* 
\ai%  ll>BiMopria',  Berirer.  idionatkiadl.  Sbageokrarapf; 
Iliflj,  imtennittimide  Spinalparalyia;  Btrabardt,  Lab- 
b  Poice  TOB  Feaaehmg;  Spill  mann,  lgT«iafaiii  d« 


kopftmom:  Wiener .  gerichtUcbe  Lekl 
iriehtaliBllkhe  Kaanbcik;  WeYiieh*  Derinftl 


^gmimmm«Mmm,  Weilt, Befimiicibesirk  Stettin.  —  Ver* 
miiektet.  —  vereiasiiftehrlehteii:  Verein  t  inn.  Medi- 
idn:  Horitmenn-LitteB-Leyden-Weniieh,  Sehitdron- 

abd  Bhttferiaaten;  Levden,  tbar  Fetther».  Chirurgen- 
jnmi  KUnmell,  Sublimat  in  der  Chirurgie;  Neuber; 
riinrUrigeElgcaiflchaftendeaTorflnulU;  Rauke,  Thymol. 
gueveiliand.  Schles.  OeaelUcfa.  f.  v&tcrl.  Kultur:  Jacobi, 
Uednftktion,  KonaerTimiig  der  Milch.  Verein  d.  Aerzte  im 
Rag^B.  Fnakfturt  «.  O.  —  Bibliegraphiachea:  Saater, 
OewerbefMheit  ia  der  Fhemaeie.  —  Briefkaaten. 

Beilagen.  I.  Mrsdiziualtrcst  tzfr'liuni;.  II.  Mcdi- 
ainalanaei^er:  Fersoualieu,  Valtaiueu,  i<'auuUenuach- 
liehtea»  * 


ETINLSCHAII. 


Ülgem.  Pathologie  ii.  patholog.  Anatomie. 

Szperinieiiteile  llntenaduuiKeB  Aber  In- 
kabtions-Tnberlnilose.  Tob  Dt.  A.  Weiclwel- 

lau- Wien.    (Ctrbl.  f.  d.  med.  Wtaa.  19/81} 

Tt  ■teilte  nach  dem  Tafsage  reo  Tappeiaer 
Ml  Sehottelina  InbalattoBaTenarae  bei  Hunden  mit 

toberkiilnsom  Sputum  an.  In  allen  Fällen  liudeB  sich 
TBl>erki'ln  in  den  Laugen  und  Nieren,  den  Bronebial-  und 
Xaniterialdrüsen.  Bei  InhalationsTersuchen  mit  anderen 
■guriscben  Substanzen,  Käseemulsion,  Eiter,  Emulsion 
Via  leniebener  Ocbsenmilz,  stellte  es  sich  heraus,  dass 
aaeh  eine  Reibe  anderer  organischer  Substanzen  die 
IBjghmt  besitat  tuberkelähnlicb«  Knötchen  an  eraeugen, 
Im  aber  tmtadem,  entgegen  den  YemieharemiHatea  von  ! 
Ilkfttelilia»  ein  Unterschied  in  der  Wirkung  der  ge-  ! 
MBttB  Snbetanteu  angenommen  werden  muss.  Im 
tabvkalSeen  Sputum  ist  nämlich  ein  Virus  enthalten, 
«Mee  ohne  Unterschied,  ob  ee  in  feriagaiir  oder 
p(hMfer  Ifenge  üi  den  Organiamne  eniTeiMbt  wild, 
aoBDnhmslos  Knötchen  von  t(it)r'rk<'l;Uinlichem  Baue 
ia  cnaaer  Zahl  berTorruft,  während  andere  organische, 
Mi  tabakaUie  Bnbstenxen  entweder  gar  nicht,  oder 
BW  nnt«r  gewissen  Bedingungen  ähnliche  Knötchen 
and  blos  in  geringer  Zahl  erzeugen  können.  Bezüglich 
de»  Vinia  aelbat  apricbt  aich  Vf.'  fQr  aeine  parasitäre 
liilBX  ans,  wie  aie  ja  nanecdioc»  von  Koeh  swetfolloe 
tililiil  kL  Woisidlo. 

nerartnehe  aber  xwangBweisc  Rollbe- 
wegaoffen  um  die  Längsaxe.  Von  W.  Bech- 

tnmr-Petmbitfg.   (St  Petersb.  med.  Wochschr.  G  82.) 

BoUbew^ungan  na  die  Liagsaxe  können,  wie  Verf. 
aadharaiA,  aiebt  aar  verniittelet  Dnrcbaobaaidiuig  dea 


mitUeMB  and  hinteno  Kleinhirnaeihenkeb  oder  tiefer 

Verletzung  der  Med.  obl.,  sondern  auch  nach  Zerstö- 
rung des  inneren  Teils  des  HirnschenkeU  iu  »einem 
ganaen  Verlanf  vom  Sebbügel  bis  zur  Brücke  hin  her- 
vorgerufen werden.  (Operationsmethode  siehe  im  Ori- 
ginal.) —  Sofort  nach  richtigem  Schnitt  tritt  eine  eigen- 
tümliche Ablenkung  der  Augen  ein:  das  <:Kr  ni.ht  nja^.- 
rirtea  Seite  entepreebende  gdit  aiit  verengter  Fupille 
naeb  nnten  nad  iaaen,  das  andere  mit  erweiterter  Pa- 
pille nach  oben  und  aussen;  zugleich  besteht  Nystag- 
mus und  die  dem  nach  unten  und  innen  abgelenkten 
Auge  entiffeelMBde  Waage  sieht  gerade  nach  unten. 
Die  RoUbewegaagen  am  ^  Liagsaxe  gehen  aaoh  der 
nicht  operirten  Seite  bin  nnd  hdien  so  laage  aa,  bis 
das  Tier  entkrfiftf.'t  liinfällt,  Lähmungsersi-VnMiiunRen  bc- 
j  stehen  nicht,  die  Sensibilität  ist  nie  augenfällig  zerstört. 
AUndUiIioh  Termindem  sich  im  Laufe  von  1~S  Wo* 
eben  die  Rollbewcgiinpen  und  machen  Manegebewegungea 
nach  der  operirten  Seite  hin  Platz.  Ein  Schnitt  durob 
den  äusseren  Abschnitt  des  Crus  cerebri  bewirkt  Ma- 
nege- und  Kreisbewegiingeo  aacb  der  der  Operation  ent- 
gegen gesetsten  Mte,  obae  gleiebsritige  Yotiadernag  in 
der  Kopfhaltung  und  der  Stellung  der  Augen.  —  Die 
Drehbewegungen  um  die  LängBaxe  werden  nach  Verf. 
durch  eine  TJision  derjenigen  Fasern  hervorgerufen,  welche 
vom  Kleinhirn  durch  den  oberen  Teil  des  Hinwohenkels 
zu  den  Vierhügeln  gehen.  Bernhardt 

lieber  die  Herkunft  von  Bothriocephalus 
latus  Brems.  Von  Dr.  M.  Brann-Dorpet  (8t  Fe- 

tersb.  med.  Wochenschr.  IG  s2.) 

Nachdem  der  Nachweis  gelungen,  dass  in  der  Mus- 
kulatur, der  Leber  und  den  Geechlechtsdrüsen  sowohl  des 
H<M?htet  wie  der  Quappe  Botbnooepbaiusfinnen  maaseabaft 


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TOrkommen,  versuchte  B.  aus  den  gesunden  Finnen  den 
gMCihlnuhtnrm'fnn  Bandwurm  im  Darm  eines  S&ugetien 
KU  erxiehen.  Dicte  Yersucbe  siiid  M  Hunden  und 
Katsen  aveli  Tolftomimn  gelungen  und  ergaben,  dass 
die  nach  entsprechender  Fütterung  im  Darm  derselben 
gefundenen  lebenden,  geBoblechtsreifen  Bo- 
thriooephalen  eich  in  Nichts Ton  Bothrioeepha- 
lus  latus  des  Menschen  unterscheiden,  jedoch 
eine  kleinere  Form  derselben,  dorn  veränderten  Aufent- 
baltsorte  entsprechend,  darstcllco. 

Dtmii  ist  nm  «ooh  di«  bisfaw  Tollkommen  dunkle 
Ffsg»  nsoh  &ttt  Hadcnaft  des  Bothrioeepbalos  latus  beim 

Menschen  als  gelöst  zw  lintracbti'n ;  als  Infektionsquelle 
müssen  daher,  wie  für  Taenia  solium  das  Schwein,  so 
hier  der  Hecht  und  die  Quappe  angesehen  werden. 
Mittelgrossc  Hechte  beherbergen  bis  40 — ÖO  solohe 
Finnen,  grössere  entspreebead  mebr;  unter  etwa  60  anter- 
suclitet)  Hechten  wurdi'  imr  riiii  r  angcfroffeu,  in  dessen 
Muskeln  sich  keine  Finnen  nachweisen  iiessen.  S. 


AUgem.  Theraine^  Materia  medica  und 
Toxikologie. 

Zu  der  verschiedenen  Wirksamkeit  von 
Karbol-Oel  und  Karbol- Wasser.  Von  Dr.Wolflf- 
hfigel  uud  George  V.  Knorre.  (Mitteilungen  aus 
dem  Ku'scrlichen  Gesundheitsamle,  1881,  1.  Band.) 

.Jedes  Desinfektionsmittel  muss,  wenn  es  xor  ToUen 
Wirkung  komm»  soll,  eistens  den  Oegenstud  ia  aUen 
goinen  Tflilen,  soweit  sie  dem  Einnisten  von  Infektions- 
koiinon  zugüiiglich  sind,  durchsetzen,  und  sweitens  ohne 
Ausnalimc  in  die  demselben  anhiilendea  and  inne- 
wohnenden MikroonigaBisinan  ia  eiaem  Hasse  Andringen, 
welches  der  sd  ilurer  TemfditnDg  erferdetlieheo  Dosis 
Genüge  leistet."  Was  die  orste  dieser  Forderungen  be- 
trifft, so  ist  theoretisch  entschiinlen  anzunehmen,  dass 
die  wfissrige  KsrboUSsuDg  ihr  mehr  Genüge  Ici^t'  t ,  als 
die  ölige,  da  es  sieh  in  der  Desinfektionq^raxis  weitaus 
in  der  Mehrzahl  um  wasserhaltige  Objdcte  handelt,  die 
Ton  Wasser  leichter  durchdrungen  wcnlen  als  von  Oel. 
Es  kommt  aber  noch  ein  anderer  Funkt  in  Betneht 
Da  das  Karbol  sowohl  ia  Oel  als  ia  Wasser  UisUeh  ist, 

so  kflaate  man  trotz  dieser  theoretischen  Raisonnements 
annehmen,  dass  auch  beim  Karbolöl  eine  ausreichende 
Desinfektion  in  der  Weise  zu  Stande  kommt,  dass  das 
KarboIAl  die  Kaibolsinis  aa  das  ia  den  beti^anden 
DesialilklfaosalijdcteB  entfmheae  Wasser  abgiritt  Darauf 

hinzielende  Versuclisrfihen,  welche  in  der  Weise  ange- 
stellt wurden,  dass  bald  wässrige  Karboliösungcn  mit 
Olivenöl,  bald  KarbolSI  mit  destillirtem  Wasser  mit  und 
ohne  Zwiscbenmembranen  in  Berührung  gebracht  wur- 
den, ergaben  konstant,  dass  das  Oel  die  Karbolsäure 
aus  wössrigeii  Lösungen  bedeutend  reichlicher  aufnimmt, 
als  das  Wasser  die  Karbolsäure  aus  Ksrbolfil,  was  dutcb- 
aus  mit  der  Thatssebe  ia  EinUaag  steht,  dass  die  LSs* 
lichkeit  der  Karbolsäure  in  Oel  fast  unbegrenzt  ist, 
während  sie  in  Wasser  nur  1  :  20  beträgt.  Wenn  bei 
diseen  YenoobsB  aach  die  oben  erwähnte  «weite  For- 
daittnft  die  man  an  eia  Desinfektion swiittel  «tsHsa  mass, 
nDberQc&siehtigt  gelassen  ist,  so  ist  doch  daaiit  ein 
ishy^ikalisch-chemischer  GesichtspttBlA  §Bftinden  -worden, 
der  geeignet  ist,  die  von  Koch  nachgewiesene  ThatMche 
KU  erklären,  dass  KarboISl  hinter  Karbolwaaser  von 
gleicher  Konzentration  in  seiner  Desinfektionswirkung 
weit  zurücksteht.  Als  praktisches  KeBultat  ergiebt  sich 
daraus,  dass  vor  der  Anwendung  von  Karbolöl  dringend 
SB  warnea  ist,  sobald  es  sidh  nm  eine  oasxgische  Des- 
iafektioB  haadelt,  dass  aber  aodb  die  Bereditignng  der 
Anwendung  des  Karbolöls  zu  antiseptischen  Zwecken 
iu  der  Chirurgie  und  Gebortsbüfe  eine  £ngii«he  ist.  F. 


Notes  on  Hyoseyaminc.    By  Kumottill. 
HilUean.   (The  Laaeet»  Vay  20/83.) 

W.  wandte  Hyoscyamin  bi"i  Oallonütcin-  ur.j 
anderen  Abdominalkoliken,  bei  Asthma  spasinodicum, 
bei  schmerzhafter  Typhlitis  stercoralis  an  und  lernte  es 
als  aasserordentlicb  wirksames  Anodjnum  nad  Anti- 
spasmedieam  sdbet  da  schltxen,  wo  Opium  nnvirk- 
sam  blieb.  Er  wendet  es  in  Dosen  von  0,0005 — 0,0015 
halbstündlich,  bis  Erleichterung  eintritt,  an  und  zwar 
in  einer  Lösung  von  0,06  HyooiTamini  cryttallisati  Merck 
in  7,5  Spir.  Tia.  xeeti£,  wotob  1  Tropfen  0,0005  H. 
enthält  Gr. 

Treatment  of  Ovinm  PtklMiiiiiK.  By  Da^ 
win  H.  Bliss.  (The^-Lonis  Mediesl  aad  Sugpasl 
JoomaL  XUl^A.) 

Verf.  berichtet  Uber  einige  FUe  ▼OB  Horphittn- 

Vergiftung.     Der  erste   derselben   betraf  ein  Kind  von 
2  Jahren,  welches  aus  Versehen  0,16  Grm.  Morphium 
eingenommen  hatte.    Da  Verf.  erst  ö'/j  Stunde  nsok 
Fvinnahme  des  Giftes  hinzukam,  und  das  Kind  im  tief- 
sten Koma  lag,  glaubte  er  von  Brechmitteln  oder  Mageo« 
pumpe  absehen  zu  müssen.  Er  verordnete  Heisswassw» 
Applikation  (49°  C),  Frottirungen  dea  Kindes  and  üa^ 
sddige,  abweehsslad  mit  warmem  aad  Imiten  Wasser. 
AuAsödem  gab  er  subkutan  0,002  Atropin.  sulph.,  welchem 
er  nsch  '/j  Stande  eine  gleiche  Dosis  per  os  folgen  liess, 
um  dann  die  subkutane  Anwendung  in  gleidier  Quanti- 
tit  aoeh  Smal,  nach  S  tmg,  6  Stunden  an  wiedarhokSL 
Um  iSa  Befiezdiitigfceit  sasoregsn  and  tiefSsre  Inspna> 
tionen  tu  veranlassen,  zeigte  sich  ihm  Ammoniak  von 
grossem  Mutzen,  das  er  zu  2—3  Tropfen  in  einem 
Theelöffsl  Branntwein  mit  Wasser  halbstündlich  neh- 
men Hess.     Gegen  den  bestehenden  kolossalen  Meteo- 
rismus, veranlasst  durch  die  Herabsetzung  der  peristol- 
tischen  Bewegung  in  Folge  des  Opiums,  «rwiegeu  sich 
Mastdsrmmngiessungen  mit  Asa  foetida,  öfters  wiede^ 
holt,  whritaaai.   KBastliebe  Besptratioa  wurde  tu/t  Ma- 
dig unterhalten,   da  die  spontane  Atmung   nur  etwa 
6 mal  in  der  Minute  erfolgte.    20  Stunden  nach  Sin- 
nahme des  Morphium  zeigten   sich   die  ersten  Spma 
der  Bsieeroag,  denen  bald  völlige  Genesung  folgte. 

I^e  ihalidie  Thenpie  mit  gleiehem^  Erfolge  wards 
im  zweiten  Fall,  der  eia  8  Jahr  altes  mdehea  betoal^ 
eingeschlagen. 

Den  Nutzen  des  Ammoniaks  sieht  VuA  daria^  dsas 
er  die  Roflextbüti^keit  aufrecht  erhält,  bis  das  AatUst 
seine  Wirksamkeit  entfaltet.  F. 

Amylnitrit  bei  Opiuinvergiftiiiigp.  —  Timer. 
(Saiat-Loais  Coarier  ef  med.  daieh  L'Ua.  mM.  7S/81) 

In  2  Fällen  von  Morphiumvergiftung  ( der  eine 
betraf  ein  '/.{jähriges  Kind)  wurden  Amy ioitrit-Kin- 
atmungen  in  schoa  TOHserBflkter  Stoade  oeit  lebsaS' 
rettendem  £rfiilfe  aagewaadt  Gr. 

Veber  Albuminurie  nach  Jodeinpin^c- 
lungeiL  Von  Dr.  (i.  Zesas  in  Zürich.  (Wien.  med. 
Woobeaeehr.  18/8S). 

Z.  teilt  aus  seiner  Pra.xis  einen  Fall  mit,  wo  bei 
einem  41  jährigen  PaL  nach  4  maliger  Jodeinpiuselung 
bei  Gonitis  sich  ziemlich  viel  Albumin  iia  Bm 
fand,  welches  nach  EiastsUung  der  PiDaelungen  t«- 
schwand,  um  bei  medaraulnahme  d«r  Jodtharapie  uuk 
3tägigcr  Applsdiaag  TOB  aeaem  ideh  wieder  eiaaa» 
stellen.*) 

Badin,  welcher  aonaiim,  dasa  diese  Alt  TOB  Albn« 

minurie  nur  bei  Kindern  vorkomme ,  erklärte  die  Ent- 
stehung derselben  dadurch,  dass  bei  den  Kiadern  wegen 

*)  &  diese  Zeitung        S.  7aa 


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HkieiitinB  Butiworpfcioii  htim  Jod  io  den  Krai*- 
|rlAa||  «ad  Aibandnnri«  «ffimg».  Z.  gUubt  nun, 
»uch  M  SrwMliMiien  nit  sarter  Epidermis  keine 

tidluDg  des  Jods  in  Jodti.itriiuii  ^tattfin(i''t  und 
j'  Jod  bei  seinem  Durchgang  durch  die  Nieren 

Gc  iiDg  resp.  Albununnrie  erzengt 

J  afslls  fordert  der  Fall  dazu  auf,  mit  d«>r  Jod- 
j  ng  bei  Kindern  sowobi  als  bei  Erwachsenen 
Tcnigktig  n  W«ln  la  gibiiD.  B, 


Innere  Medizin. 


-IIP  Tberapie  bei  DiphtlMrl&  Von  Prof. 
pfi  Kaalicn  in  Pnf.   (Pnfar  asd.  Woobea* 

»  u.  20/82.) 

IL   .honil  von  den  Erfahrungen  R.  Koch's  Cbar 
t;!  alcten«Ue  Bedratung  des  Sublimats  bMtabt  dio 
ii^  Kau  Ii  eh  *t  in  du«*  ansgiebigen  Anwandung 
Itmats  sowohl  Inkril  als  iunerlich  mit  glelchzeiti- 
likation  dor  örtlichen  Wirme.  Trotz  der  geringen 
)  dor  bisherigen  Beobachtungen  Ueten  die  Er- 
n  Kaulich's  doch  ein  grosses  Interesse,  da,  ab- 
von  seinem  günstigen  —  aber  ebenso  leicht  auf 
lu  schiebendon  —  Gesammtrcsultat,  besonders 
bachtang  auCKUig  ist,  dass  «r  nach  Abatossung 
],i^ud«tm«nbfaa  vatar  aaiaw  Bdundlimg  sidi  ok 

•Mte  bilden  snh,  MBdcn  di«  WoodlielMll  gMoh 

''uDg  tendirten. 

Therapie  besteht  in  folgenden  MassnaboMO: 
Bepinselung  der  dipfathflritiachea  Aaflagacaafan 
Mund,  Nadceo  und  Naaeaieblelnliaiit  tif^ieh 

s  zweistündlich  mit  einem  «ciclu  n  v  iliiminösen 
el  mit  einer        —  '/,g  pCL  Sublimatlösung. 
ng  einer  etwai^än  Tnobealwonde  mit  einer 
ösung  0,02  auf  100.    Auswaschen  der  Trachea 
100)  und  Inhalationen  (0,005  auf  1000  Grm.). 
wurde  Sublimat  0,01 — 0,02  pro  die  gegeben, 
kament  warde  nit  Eidotter  Teniebea  und  etwas 
r.d  Cognak  beigesetst 

u  kommt  noch,  dass  der  Hals  mittelst  Leiter'- 
ürmeregulators  ,(urmlicb  geheizt"  d.  h  in  einer 
idiMi  Vinns  tob  45—50**  C.  gehaltan  wurde. 

P.  Ileymann. 

Norcin  bei  Diphtberiti§.  Vod  Dr.  Justus 
.    (GM.  t  d.  med.  WJeaeoaeli.  SO/89.) 

dem   \.  d,i5  Uesorcin    hei  akutnn   und  chro- 
auUeideu  infektiöser  Natvir  sowie  bei  allen  in- 
Leiden  dea  guten  BehMiBbaatsyeteiBs  des 
hcn   Körpers  erprobt  hatte   und  zu  günstigen 
nissfn  pekommeu  war,  suchte  er  auch  die  Diph- 
;    I  s  lb'  ;i  lind  zwar  in  chemisch  reiner  Form 
rates  SU  bekimpfeo.    ,Die  im  Zaitraam  Ton 
mit  reinem  Reaoreio  behandelten  Fille  Ton 
tis   der  Sinnesorgane,  Jps  Zahnfleisches,  der 
dea  Gaumensegels,  dos  Zäpfchens,  des  Nasen- 
mes,  sowie  des  Kehlkopfes  lieferten  die  gleichen 
nisse,  wie  bei  Diphtheritiden  ausgedehnter  Haut- 
khiffender  Dammrisse  nach  Entbindungen  oder 
cheidenlajipen  in  der  Nachgeburtsperiodo. 
leichten  Graden  der  Diphtberitis  genOgt  eine 
etsnag  mit  Bwewduij|itoM  oder  mit  kontea- 

rcin-Va»eIinsa!be,  bei  mittelaohweren  ist  wicder- 
bei  den  schwersten  sog.  septischen  Formen  der 
ist  örtliche,  wie  allgemeine  innerliche  An- 
dM  Mittels  geboten.    Tetmögie  di«Mr  Heil- 
weleha  tOdaiclifHeh  der  Bbifludibelt  und  6e- 

tcit  wnhl  alle  lislang  bekannten  übertrifft,  wur- 
Diphthehtisiälle  behandelt  und  alle,  obae  Ans- 


Daraus,  dass  der  Prosess  der  leichten  und  mittel» 
schweren  Fiiie  aeboii  .duvob  fiitiiehio  Aeaoraabaliaadfaug 
allein  ganz  leiebt  Ironplrt  werden  kann,  aebBeaat  A.,  das« 

die  DiphtheritiH  rine  Lokal- Aflfektion  sei  ohne  allgemei- 
nen Charakter  und  ohne  Ailgemein-Infektion.  Gr. 


Chirurgie. 


Die  Tuberkulose  der  Knocbeii  und  Ge- 
lenke und  die  Fortsefaritte  in  der  Behandlung 
dieser  Krankheit  Ton  Pwt  ¥r.  König  Göttingen. 

(Samml.  klin.  Vortrige  No.  214.) 

Naoh  einer  kntsen  SobUderuag  der  Tuberkelstruk- 
tor  and  deren  Ibebweia  doreb  K6ater,  Tolkmann 

and  Priedlünder  in  chronisch  entzündeten  Gelenken, 
im  Lupus  und  auch  chronisch  entzündlichen  Prozessen 
geht  K.  etwas  niher  auf  die  Tuberkulose  der  Knochen 
und  Gelenk*  ein,  iadam  ar  die  beiden  Formen  de* 
▼orkommeoi  treaat  in  1.)  aolobe,  bd  weldiem  dleaelb« 

als  Geschwulst  (Granulation  plus  Tuberkel) 
verläuft  und  2.)  insofern  sich  dieselbe  noch  mit  einem 
Abseess,  dem  sogen,  kaltan,  d*m  Koagoationa- 
abscess  komplizirt 

An  der  Hand  einzelner  sehr  kennzeichnender 
Krankengeschichten  geht  K.  auf  die  Behandlung  der 
einselnea  tuberkulösen  Prosesse  über.  Dank  der  £s- 
mareb'aehan  Blutfeera  and  der  anüseptisehea  MeCbod«, 
ganz  besonders  aber  durch  das  in  der  Neuzeit  so  Tiel- 
tach  angewandte  Jodoform  gelingt  es,  dieser  tückischen 
Krankheit  jetzt  meistens  soweit  Herr  zu  werden,  daas 
in  den  meisten  Fillen  aatwadar  dna  wiridiohe  HaUong 
oder  doch  eine  an  dies*  aaheia  benundebende  'Bearn- 
rung  erzielt  wird.  "Während  man  bei  den  KongHstions- 
absöessen  sich  mit  der  Spaltung  desselben  begnügen  muss 
und  durch  Einstreuen  von  Jodofonnpolver  di*Bitening 
des  persistirenden  Fistelganges,  da  man  an  die  kranke 
Stelle  des  Wirbelkörpers  nicht  gut  heran  kann,  bis  aufs 
&uuerste  Mass  zu  beschränken  sucht,  ist  die  Behandlungs- 
methode aa  den  typisehea  Stellea  des  SohultetblattaSi 
des  Hfift-,  Knie»  aad  Fnaagdeakea,  sowie  dea  Behälter-, 
Ellbogen-  und  Handgelenkes  oder  der  betreffenden  Röhren- 
knochen eine  ganz  andere  geworden.  Jetzt,  und  das 
beleuchtet  K.  sehr  treffend,  sucht  man  so  frühzeitig  ab 
möglich  zu  insidiren,  selbet  da  wo  noch  kein*  Eiläfvag 
eingetreten  ist,  wenn  nur  die  anderen  SymptOBi*  ftr 
eine  typische  Erkrankung  des  Knochens  oder  der  Ga- 
leokkapsel  Torfannden  sindj  mit  Schere,  Meissel,  Meaaar 
oder  aobarfem  LMM  wM  aUea  Krankhaft«  aatar  aati- 
septischen  Kantelen  entfernt,  die  ganze  WuodflSche  mit 
Jodoform  bedeckt  oder  dieses  teilweise  hineinTerrieben,  die 
Drains  Halbst  jodolMiaiii  ood  aio  antiaapflMhar  Yaibaiid 
angelegt. 

Naeb  K.  eniclt  maa  in  den  meiateB  FIlleB  redit 

schöne  Erfolge,  da  das  Jodoform  selbst  da  noch  IL  ilung 
sichert,  wo  früher  eine  solche  nicht  zu  erzielen  war. 
Auf  diese  Weise  gelinge  es  die  Zahl  der  Res^tiooan 
zu  beschränken,  obgleich  diese  wie  aneh  AmputatioBan 
in  schwierigen  ErkrankungsflUIen  bei  alten  Ploseasen 
wohl  nicht  g&nzlich  vermieden  werden  könnten,  vor 
allem  aber  aeien  die  beiden  letsteren  Opentionen  duiob 
daa  Jodoffma  aoeb  bei  ilteren  Paneaea  da  anwanAai^ 
wo  solche  früher  wegen  der  Schwierigkeit  der  Heilung 
perhorrcszirt  waren.  Die  Entfernung  des  Carpus  ver- 
danke dieser  Neuerung  ihre  günstigen  Erfolge  und  reilia 
■iflb  jctat  ohne  Weiteraa  in  ihran  Baanltatan  den  beatan 
Oatoakteaaktiuuuii  an. 

Verf.,  obgleich  mit  dem  Jodoform  bei  tuberkulösen 
Gelenk-  and  Knocbenaffektionen  sehr  zufrieden,  drückt 
aieh  doob  bwItgMi  dar  Daacffbaftigkait  daa  BaOaEiblgaa 


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«98 


■akr  Toniohtig  aus,  gUabt  aber,  dtM  die  moderne  Kuott 
immer  mehr  und  mehr  Mitte]  xu  Tage  fordern  werde, 
welchn  die  Sicherheit  der  Ausführung  unserer  ohimrgi  sc  hon 
Eingriffe  und  die  Sicherheit,  das«  solchen  lokalen  £in- 
griAa  ni«h  lokale  Heiluig  folge,  tob  Tag  tu  Tag  er- 
liShen.  Tb.  Schott-Nauheim. 

Spina  bifida  cured  by  injection  of  Jodine. 

By  A.  Pearce  Gould.  (Sitzung  der  clinical  society 
ef  London  y.  28.  Apr.  —  Med.  times  and  gaz.  13.  Mai/82.) 

Bei  dem  6  monatlichen  Kinde  lag  über  den  Lenden- 
wirbeln die  Geschwulst,  ungefähr  yon  der  Gestalt  und 
Grösse  eines  grossen  Liebesapfels,  durchscheinend 
fluktuiread,  bedeckt  mit  gesunder  Haut,  daa  Kind 
MQsi  gesund,  ohne  LIfamungen  oder  DefennftiteD. 
Der  Tumnr  wurde  praller,  wenn  das  Kind  schrie;  bei 
Druck  darauf  spauute  sich  die  andere  Fontanelle  an. 
Verf.  entleerte  ungefähr  ciuo  Uuze  des  Inhalts  und  in- 
jizirt«  dann  eine  Dntobme  der  Morton'aclien  Jod» 
glyzerinlösung,  eine  "Woohe  später  «mde  ebenforiet 
Fliisaigkeit  entleert  und  etwa  '  .,  Drachme  der  Jod- 
löauug  eingespritzt  Daraufbin  sank  der  Tumor  zu- 
euDmen  und  Bcbrompfta  zu  einer  dicke»  Hautfalte  über 
den  Lendenwirbeln  ein.  —  Die  entleerte  Flüssigkeit 
war  von  Dupre  analysirt  und  ohne  eine  Spur  von 
Zucker  befunden  worden,  sie  war  also  Arachnoideal-, 
akkt  CetebroapinalflfiMigkeit.  Dnich  Experimente  konnte 
Y«tf.  feitrtelleo,  daii  nob  die  Jodlfienog  aiohl  nit  der 
noarigkeit  aUadito^  toodera  sn  Boden  Mok.  •  L— a. 

Can  Pott's  dinease  of  (he  spine  occurring 
in  ehildhood  be  cured  witbout  subsequeut 
defimnlty?   Bj  Osear  H.  Allis.   (PhUad.  med. 

tioM^  Jea.  28  82  } 

laden  Verf.  die  Frage  aufwirft,  ob  es  möglich  sei, 
dem  bei  Kiadem  eine  Pott'tebe  Erkrankung  der  Wirbel- 

sSulc  ohne  irgend  weiche  Deformität  ausheilen  könne, 
sucht  er  die  Beantwortung  derselben  dadurch  zu  lösen, 
dass  die  anatomische  Struktur  der  einzelnen  Wirbel, 
die  Yerbindnag  denelben  aiit  den  Moikela,  die  Dmok* 
▼erbiltnine,  wie  nie  die  mrbalilole  befawtee,  aiher  in^ 
Auge  gefasst  werden.  Selw  genau  geht  A.  ferner  auf 
die  Verbindung  der  Rippen  mit  den  Rückenwirbeln  ein, 
um  vor  allem  an  zeigen,  wie  hier  durch  die  Befestigung 
der  Rippen  voni  und  hinten,  durch  die  Belastung  der 
Scapula  und  durch  Muakelzügo  eine  Belastung  zu  Stande 
kommt,  welche  mittelatDurchschnittszoichnungen  der  Brust 
und  der  einzelnen  Wirbel  aiher  erl&atert  werden.  Mach 
allea  dieeea  Ertrtemagea  Innimt  Yerf.  lar  Baepndiung 

der  tolutB  vor  circa  100  Jahren  von  Pott  aufgestellten 
Thesen,  mit  denen  er  im  wesentlichen  auch  beute  noch 
fibereinstimmt,  uämlich: 

1.  Die  Hnwkbeit  iat  meistens  niobt  tnoatatischen 
tJrüprungä,  doch  kann  direkte  Gewalt,  üebenmstrengung 
etc.  als  Gelegenheitsmoment  wirken. 

2.  Die  Pott'sohe  Krankheit  hat  nicht  den  ge- 
wöhnlichen eattfiadiiebea  T^poe,  ieadeni  ist  tabeAn- 
Ifieer  Natur. 

3.  Die  einzige  Heilung  der  Krankheit  besteht  in 
der  Anchylosc.  Indem  durch  Caries  der  Wirbelkörper 
diese  wegsolunelseo,  kommt  die  Heilung  nur  durch  An- 
ehjlose  der  gesaadea  Wirbel  la  Steade^  iadeai  diese  vUk 
müsk  der  kranken  Stelle  hin  verbinden. 

4.  Die  Behandlung  müsse  mehr  darin  bestehen, 
den  Patientea  im  gansen  gesoad  aad  nOtslich  (besser 
gesagt»  ubsite*  aad  gidbOOng)  au  machea,  ale  die  Sjra- 
metrie  der  Wirbdainle  hanastellen,  dena  dae  Defimai- 
tät  der  Letzteren  sei  unrermeidlich  und  zwar  nicht 
allein,  weil  durch  den  von  oben  lastenden  Druck  die 
gesunden  Wirbd  eicb  albartea  «ad  daa  eder  die  krao- 
kca  WirbelkSiper  komprioiiiteBi  eoodara  mil  dem  leti» 


teren  zwei  Epipbysenkerne  für  das  '^'l^^^^^^^^^^l 

gingen ;  femer  seien  für  jeden  Wirbel  »MH^^^^^^I 

zweier  NVirbelzwisehenknorpel  zu  addiren.  ^^^^^^H 
An  diese  Erliaterungen  knfipft  A.  dann  otJ^^^F^^ 
kam  Andeataagea   über   die  gewShaiiebe 

lunps weise  vormittelst  Fixation,  Extension  etc.  uod 
sch liegst  mit  der  Bemerkung,  doss  der  Arzt  seine  Schul, 
digkcit  gethan  habe,  wenn  er  bei  dem  Patientea  Getucd- 
heit  und  Arbeitefikigkeit  wiederhergestellt  habe;  die  De- 
fmaität  dagegen  kSane  nicht  Terfaindert  werden,  und  um 
sich  keinen  Vorwurf  /.uzuziehen ,  sei  es  klug  wpnn 
Arzt  frühzeitig  die  Verwandten  des  Kindes  auf  da»  End- 
ergebnis, d.  h.  die  unvermeidbare  Deformität,  aafraerlma 
auwhe,  vor  allem  aber  müsse  er  sieh  hüten,  Versprechuo. 
gen  au  geben,  die  sich  als  unausführbar  am  Ende  er- 
geben. 

IFür  die  weitaus  grösste  Zahl  der  Fälle  hat  der 
Autor  eieberlieh  Bedil»  aber  etaea  ■triktaa  Gegenbsma 

hat  er  mit  obiger  Arbeit  nicht  geliefert,  d&&»  bei  früh- 
zeitigen therapentisehen  Eingriffen  z.  B.  dorn  Say re- 
ichen Gy{>»[Filz-]kor8et,  der  permanenten  Extension,  der 
Behandlung  mittelst  Taylor'seher  Masohine  und  iian* 
geabeeb'sebem  Kopfhalter  der  Prosese  ia  selaen  cntca 
Anfängen  so  beschränkt  werden  katm,  d:ws  weder  ab- 
norme Druckverhältoisse  sich  ergeben,  noch  der  Verlast 
der  Zwischenwirbelscheiben  oder  der  Epiphyscokerae 
aieh  einetellea  kfiaaea.  Be£]   Tb.  Sekott.Manbeim. 

Eine  erfolgreiche  Gastrotoniie,  wegen  ka^ 
zinomatöser  Oei«ophagusstriktur  gemacht.  Voa 

A.  Wen6r.    Aus  der  Privathcilanstalt  der  DDr.  Kaie 
und  Lewenstein.    (Medic.  Obosrenje,  März  1882.) 

Vf.  teilt  die  erste  erfolgreiche  GasUotomie  in 
Russland  mit. 

Patieat»  49  J.  alt^  bat  seit  dem  Herhet  1880  Be- 
schwerden bdm  SdiUagen,  seit  dem  Norember  IMl 
konnte   er  nur  noch    flüssige  Nahrung  aufnehmea.  — 
Bei  der  Aufnahme  zeigt  eich  starke  Abmagerung;  80  GtB  | 
TOB  den  Scba«desiboen  stöest  die  ScblandMade  smI  , 
einen    Widerstand.     Der    Unterleib  etllk  eiagSsafHli  | 
keine  Geschwulst  durchfüblbar.  | 

Operation  durch  Dr.  Knie  den  2.  Januar  82,  naok  I 
der  Fenger'aebea  Metbode,  obae  Spray.   Beim  Auf-  i 
finden  des  Mageas  diente  ab  Wegweiseria  die  Afi  I 
gastro-epiploica  und  so  wurde  denn  der  Fundus  vcntriculi 
leicht  erkannt  und  mit  Lambcrt'schen  Nähten  an  die  ' 
vorher  mit  Peritoneum  umsäumte  Baaobwaod  angeheilet 
und  mit  Jodoform  beatiaut,  Nach  7  Tagen  erster  Verbaadp 
Wechsel,   vollkommene  Einheihing  des  Hagens  io  dit  I 
Wunde;  am  8.  Tage  wurde  der  Magen  selbst  geöffntft, 
worauf  gleich  duicb  eine  Drainröhre  Milch  und  Weis 
eingegoesea  warde.    9  Woebea  aaeb  der  Openliea 
Uesa  Pat   das  I^Ht  und  nach  weiteren   3  Wochen  d»! 
Spital,  nachdem  er  einen  cntsprochcudec  Obturator  er- 
haltea.    Der  biftasnetand  hat  sich  bedeutend  gehobeo. 

0.  Petersen  (Petersburg). 

Veber  di«  Kommunikationeu  des  Ma^n- 
Darmkanales  mit  der  BnuthOhle  nnd  Aber 

Kubpbrenische  Kotabszesse.    Von  Dr.  H.  Till 
manns-Leipzig.  (Sep.-Abdr.  a.  v.Langb.  Arcb.  XKVll.  1.J 
Bin  15  Jahre  alter  Sohreiber  wird  TOa  dnem  lal' 
legen  unter   den   .\rmen   gefasst  und  hin-   und  hcrp'- 
schwenkt;  [lach  einnm  reichlichen  Mittageaaen  bekumin» 
er  Krbrecbcii,  schläft  in  der  Nacht  schlecht  und  klagt 
am  folgenden  Tage  über  heftige  Schmerzen  in  der  Leber- 
gegend,  welche  in  den  nächsten  Tagen  noch  zunehoi«i. 
Temperatur  mässig  erhöht,  stets  frequent.  Drei 
lang  keia  StoU.   Das  rechte  Hypocbondrium  aad  djJ 
Gegnd  iirfsdiBa  Ciiila  Uei  aad  Leber  bei  DetlbwiM 
scbieeisbaft;  die  PerkaesioasTeAiltaisie  ttbenll  momI 


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899 


Ii  wird  KoUtonung  ia  der  Flex.  col.  dextr.  diagnoatixirt 
■d  OL  rida.  gegeben,  darauf  reicbUehe  Bntlflentiigaa 

mi  Erleichterung.  Nach  3  Tagen  pleuritischos  Exsu- 
dat R.-1.  in  der  Axiliarlinie,  die  Atmosphäre  des  Kran- 
ken riecht  nach  Kot,  geringcB  Fieber.  5  Tage  später 
«ah  trichlkher  MaUacit  plötslich  heftiger  SoboMR  in 
dir  rNklen  Bnisfc-  lud  Bandneite,  hSehato  Atemnot, 
Ei?adat  bis  zur  Clavicula.  Nach  einer  Punktion,  weiclie 
'lilnilent  riechende  und  eitrige,  emulsioosartig  feinen 
Ditritui  und  Bindegewebsfasern  enthaltende  Flüssigkeit 
enthett,  wird  die  Inzision  mit  nachfolgender  Drainage 
poudit  (V«  Liter  Flüssigkett  entleert).  Drei  Tage 
«knnf  finden  sich  Speisereste  (Semmelbrei  und  PÜaumcn- 
Khtlea)  im  Sp&lwasaer.  Bei  wechselnder  Beasening 
ndTemihHmBMniBg  wird  der  Fht  nach  ea.  6  Monaten 

fikeilt  entlassen. 

Till  mann  6  analysirt  den  Fall  als  einen  in  Folge 
Too  Roptor  des  Duodenums  entstandenen  retroperitoneolen 
KdialNaMi,  der,  liogi  der  hintamn  Bauehwimd  hetanf- 
hMaaä  m  rinem  labphrenSeehen  wurde  and,  dai 

Zwerchfell  durchbrechend,  zu  fäkulentem  Pjo-Piieumo- 
ihonix  führte.  Bezüglich  der  Wanderung  nach  dem 
Tboiu  macht  er  auf  zwischen  dem  Costal-  vnd  Stemal- 
teOe  des  Zwecbfells  befindliche  Muskelsp.ilten  aufmerk- 
IMB,  welche  eine  Propagation  des  Eiters  nach  oben  leicht 
möglichen. 

Nachdem  T.  anf  das  Zattandekommen  der  Brosi- 
kallrteh  nneh  brandigeB  dngeUeainten  ZwerdifeUa« 

heraien  und  Perfor.ition  von  Bnfywnen  in  das  Colon 
hingewiesen,  erwähnt  er  einige  in  der  Literatur  zer- 
■tlMte  Fille  Ton  Magen-Lungen  fisteln  nach  Ulcus  ven- 
tnnli,  einen  Fall  von  Durchbruch  von  Ulc  ventr.  in 
dis  Pinikardium,  und  schliesslich  auch  mehrere  liit- 
vüucgpD  von  Magen-Bruätiisteln  nach  Tnonian  und 
tmadigen  Magen-Zwerohfellhemien. 

ThMapentisch  enpleUt  er  flfar  die  ial>iilumibeiien 

ÜDllbssesse  die  Inzision  und  Drainage  unter  antisepti- 
Mhso  Kautelen  und  eveuU  ßesektiou  uuü  Naht  des 

Die  MuIlBchärpe,  ein  Vnivenalsiupen- 
Wtim.  Von  Dr.  Unna-Hamburg.  (Sop.-Abdr.  «na 
BmImIi.  med.  Woebenidir.  17/82.) 

Ein  2— 4  Mtr.  langer,  40  Ctm.  breiter  Streifen  Ver- 
InodBiall  wird  aa  einem  Bnde  mit  einer  Oese  Terseben, 
die  dnxch  Umbiegen  und  Anniben  den  umgebogenen 
Ksdes  bergeatellt  wird.  Der  Pat  bildet  nun  einen 
BsQchgurt,  indem  er  die  Oese  in  der  Gegend  des  Nabels 
lült  uad  das  um  den  Leib  geführte  andere  Ende  der 
Binde  dnroh  die  Oaae  ateokt.  Sodann  achiebt  er  die 
hirtcte  nadi  Muten  auf  die  Wirbelsiule,  zieht  den 
beniDterbäogenden  Teil  dr-r  Binde  zwischen  den  Beinen 
uch  vorn,  fangt  Hoden  und  Penis  in  ihm  auf  und  knüpft 
dss  Bode  an  den  Tordcnn  Teil  des  Bho^gortea.  — 
B*l  sehr  beleibten  Personen,  bei  denen  der  Rauchgurt 
UUner  abrutscht,  hält  mau  die  Oese  am  Nabel  fest, 
'  rft  die  Schärpe  über  die  Schulter,  macht  dann  in 
d«  Höhe  der  letzteren  einen  LtngnohliU  in  die  Binde, 
^dämg  den  Kopf  bcqaen  dordiliaat^  vnd  führt  aie  dann 

fibsr  den  Rücken  hinab,  zwischen  den  Beinen  hindurch 
*>eder  zum  Nabel,  wo  das  Ende  durch  die  Oese  ge- 
zogen and  geknüpft  wird.  —  Zum  Zweck  des  Urinirens 
and  der  Ootäkation  wird  die  wdote  Schlehe  einüuh 
»gesogen. 

Mit  Uilfis  geringer  Modifikationen  in  der  Anlegung, 
die  leicht  SU  finden  sind,  läset  sich  die  Binde  auch  zur 
Anbringung  Ton  Medikamentea  in  der  bgninalgegend, 
den  Cruro-Skrotalfalten ,  an  den  oberen  Scheiikelpartien 
'wwenden.  Bei  Frauen  ist  die  wie  als  Suspensorium 
eagelegte  MitteUchliuge  mit  Vorteil  als  sogen.  T-Binde 
•Bsnbcinfeoi  noch  nütalieber  erweiat  aie  aidi  mm  Auf- 


binden der  weiblichen  Brust  Bndlich  liaat  eie  «eh 
•aeh  edir  sweeknlarig  bei  kleinen  mit  jndkmiden  Avi- 
Bchlfi^en  behafteten  Kindern  während  der  Nacht  zuM 
schonenden  Festbinden  der  Anno  an  den  Uumpf  rer- 
wenden,  um  dieselben  am  Kratzen  zu  Terhindern. 

Die  Vorzüge  der  Mnllaehärpe  beruhen  auf  ihrer 
BlMÜntll  bei  genügender  Fertigkeit,  auf  ihrer  Schmieg- 
maHuit  nod  BilUgkdt  MBUer. 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatrie. 

I  Zur  Lokali.satioii  der  Hemianopsie  und 
I  des  Muskelgeftihls  beim  Menschen.    Von  Prof. 

Westphal-Berlin.  (Sep.-Abdr.  a.  Charite-Aun.  1888.) 
I  Es  handelt  sich  um  den  Krankheitsfall  eines  38- 
jülirigen  Arbeiters,  bei  welchem  sowohl  vorübergehende, 
anfallsweise  auftretende,  wie  auch  dauernde  Störungen 
im  Nerveosyitem  beobachtet  wurden.  Vorühergeheod 
waren  apbaÄebe  Zoatlade,  reehtiaeitige  Libmungan  und 
Konvulsionen:  bleibend  und  ganz  besonders  interessant 
aber  dauernde  Störungen  des  Gefühls  für  die 
Stellung  und  Bewegungen  der  rechton  oberen 
Bxtremitit  (ohne  iigaod  erhebliche  motorische 
Sehwlcbesasttode)  und  eine  eobarf  abgegrenate  bilate- 
rale rochts.seitic;e  Hemianopsie.  Ausserdem  be- 
stand eine  eigoatümlicbe  Ungeschicklichkeit  bei  dem  Ge- 
brauch der  Hand:  die  Bewegongeo  erfolgten  nicht  atoea* 
oder  ruckweise,  sondern  mit  normaler  Geschwindigkeit; 
es  war  so,  als  wären  sie  nicht  genug  eingeübt.  Das 
Vermögen  mit  dem  rechten  Arm  Gewichte  zu  schätzen 
war  icaam  beeintticbtigt;  an  der  rechten  unteren 
tnmititt  waren  die  8t5mngen  nur  geringe.  Bie  SeklioD 
ergab  eine  ausschliesslich  auf  die  Rinde  be- 
schränkte Erkrankung  der  hinteren  Zentralwindung,  bei- 
der Scheitellüppchen  (nur  wenig  auf  den  Schl&fenlappen 
übergreifend)  und  dee  HinterhanpUappens.  Die  Wich- 
tigkeit dieses  Falles  liegt  darin,  dass  er  zu  den  wenigen 
gehört,  die  während  des  Lebens  genau,  namentlich  auf 
die  in  Betracht  kommenden  Störungen  untersucht  sind 
und  bei  dem  die  Erkrankung  der  Rindenpnrtie 
eine  so  reinf,  u  u  kn  m  p  1  izirte  und  auch  (siehe  das 
Original)  cukroäkopisch  kontroUirte  ist  Bernhardt. 

lieber  idiopatbiscben  Zongenkrampt  Von 
0.  Barser-Breebn.  (Nenrolog.  CentnlbL  S/8S.) 

Der  isolLrte,  selbständige  Zungenkrampf  gehört  zu 
den  seltensten  Krampfformen.  Unter  dem  Namen  der 
A  p  h  t  h  o  n g i e  beschrieb  F le ury  eine  eigentümliche  Neu- 
rose im  Hypogloaausgebiet,  bei  der  jeder  SprechTorsuch 
tonische  und  klonische  Kriimpfe  der  Zungenmuskeln 
hervorruft,  die  das  Sprechen  unmnslich  machen.  B.  be- 
schreibt nun  2  FUle  dieaer  seltenen  Krampüorm.  Der 
eine  betaraf  t&M  SSlibrige^  niebt  Knerrtae*  oder  hjite- 

rische  Dame,  bei  der  sich  seit  einigen  Jahren  mitten  im 
besten  Wohlsein  eino  eigentümliche  Spannung  oberhalb 
des  Kehlkopfes  und  ein  Gefühl  von  Anschwellung  der 
Zunge  einateUte.  Kack  1 — l'/a  minutenlanger  Dauer 
dieeer  Aoim  wnrde  die  Zunge  rhythmiaeb  in  gewalt- 
samen Zuckungen  50-  GOmal  in  der  Minute  gegen  die 
vorderen  Zahnreihen  gestossen.  Das  Sprechen  war  wäh- 
rend dieser  1 — 2  Minuten  dauernden  Anfalle  unmöglich; 
sonstige  kephalische  Störungen  fehlten  durchaus.  Mund- 
höhle normal,  Zunge  in  Betreff  ihrer  MotUit&t  oder 
Sensibilität  ausserhalb  der  Anfälle  ohne  Anomalie.  Nach 
einer  Badeicur  in  Landeck  und  dem  Gebrauch  Ton 
Biaeamnaer  trat  naeh  einiger  Zeit  Heilung  ein.  Li 
einem  zweiten  Falle  wurde  die  Zunge  eines  42jährigen 
Mannes  (seit  2  '/^  Jahren )  von  Zeit  zu  Zeit,  oft  mebr- 
mala  in  der  Woche,  ja  sogar  wiederholentlich  an  aineoi 
Ttgfi  unwillkfirlich  mit  groeeer  Gewalt  aaa  dem  Mund« 


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900 


benwigaMliiMUt  —  Vert  gUabt  fix  btide  nite  dnan 

zentralen  —  lei  es  kortikklen  oder  balbiraa  —  BeiniDgB- 
suBtand  des  Hypoglosana  annehmen  za  loUen.  Anhangs- 
weise erwähnt  Vf.  einen  zweitnal  \oii  ihm  Lei  tnuwin 
44-  uod  56jiling«il  Manne  beobachteten  linluseitigen 
Kramnatwunaipf,  S — 8  MiniiteB  Dmmt,  nebr- 
miih  am  Tage  sich  wiederholend.  Eine  Kissinger-  und 
Karlübadcr-Brunoenkur  führte  in  dem  eioen  Falle  mooate- 
laoge  Kemiasiocen  herbei.  In  dem  2.  Falle  erwies  sich 
die  aubknteae  Anwendung  von  Attopin  nnd  eine  drei- 
irMMitüdw  GdTHUNtioB  (+  Pol  «m  LradMBvfc, 
—  Pol  un  Skrotem)  tob  Erfolg.  Bernhardt. 

iBtemiittaiit  raiBal  pmAraia  iif  nudwial 

•figin.  Bj  T.  F.  efbney-New-Toilc.  (Tbe  Amer. 
Journ.  of  Il«lll0bfl7  nnd  Psych  iatry.    Febr.  82.) 

Dm  «nte  TOm  Teil  mitgeteilte  Krankengenehichte 
bebrifll  elaea  Tjihrigen  KmImb,  wddiw  nnfinil  tu  Ter» 

schiedcnen  Zeiten  unter  dem  Einfluss  von  Malaria- 
infektion  ( ungesund  liegenilu  Wohnungen  in  der  Stadt 
New- York)  mehr  oder  weniger  ausgebreitete  Lähmungs- 
suttod«,  besonders  der  unteren  Extiemititen,  darbot, 
«eld«  jedesmil  unter  energischer  Chininbdiandlnng  und 
bei  Entfernung  des  Kranken  aus  den  ungesunden  Um- 
gebungen zur  Heilung  kamen.  Die  elektrische  Erreg- 
barkeit der  gelähmten,  abgemagerten  Muskeln  war  sehr 
beabgeMtst,  obwohl  iTpiaohe  Entnrtangiteaktion ,  ver- 
mnst  wotdau  In.  rfnem  i.  Pall  erlitt  ein  Cjihriger 
Knnbe  drei  derartige  den  obigen  sehr  ähnliche  Anßlle. 
Als  pathologisch -anatomische  Grundlage  dieses  Leidens 
l^ubt  6.  kongestive  Zustände  im  RQckenmark,  eine 
ment  nktiTe,  qpftter  passiTe,  too  Oadem  beglsitete 
Hypeiliiile  wa  mOssen.  Bernhardt 

Heber  Lttunungen  der  Hand  and  Fin^r 
in  Folge  von  polizeiliclier  Fesselung.  Von  Prot 
Dr.  Martin  Bemhardt- Berlin.  (8ei>.-Abdr.  aus 
Ytiihr»Bchr.  f.  ger.  M«d.  u.  «ffntl.  SwütUsweswL  N. 

F.  XXXVI,  S.) 

Dias  dtneb,  wena  aneli  nur  etae  Ut  «Inign  Standen 

dauernde,  Fesselung  an  den  Oberarmen  L&hmungeo,  vor- 
nehmlich im  Gebiete  des  N.  radialis  entstehen  können, 
hat  tnerst  Brenner  gnjg^i  dass  aber  auch  eine  Para- 
lyse sänunttiehor  AmaMcraa  Nmiltinn  kann,  ist  dnieh 
Torliegende  AiiwitR*«  bewiflnsn.  IMe  Lihmaogea  ktn- 
nen  den  Charakter  der  , leichten"  tragen  in  dem  Sinne, 
dass  die  «-.Itüitrischen  Erregbarkeitsverhältnisse  sich  in 
nichts  von  denen  gesunder  Teile  unterscheiden,  und  doss 
die  PualjMa  bei  iwwkentiprsohender  elektrischer  Be- 
haadlnng  ia  1— >S  Woehea  rar  Heilung  gelangen;  es 
kfinnen  aber  auch  tiefere  Läsionen,  sogenannte  Mittel- 
formen der  L&hmung,  eintreten,  in  denen  woohenlang 
andauernde  Herabsetzung  der  Erregbarkeit  sich  einstellt; 
Beispiele,  dass  auch  bei  intakter  elektriseher  Emgbar- 
knit  die  Heilung  wodienlang  aoableibt,  fiUirt  nur 
Braaaar  na.  L — a. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Contrlbution  4  l'^tude  de  la  deetruction 
dn  dianere  eonme  mojen  ^bnrttP  de  In  Sy- 
philis. Por  le  Prof.  Paul  SpiIIni«BB-Naaqr*  (An" 

de  DermaU  et  de  SypfaiL  3/Ö2.) 

Sp.  berichtet  Qber  8  tob  ihn  gemachte  Exzisionen 
harter  Schanker,  welche  letzteren  zur  Zeit  der  Operation 
Mit  8 — 12  Tagen  bestanden.  Nur  in  zwei  Fillen,  bei 
daaaa  noch  keine  Leiät^oudrÜBcnscbnellungcn  vorhanden 
gewesen  waren,  traten  sekundäre  £r8oheinangen  nicht 
auf,  in  allen  üderaa  stdltaB  aie  sich  ra  der  gewfihn- 
lichen  Zeit  ein.  Interessant  ist  ein  Fall,  in  welchem 
Sp.  den  Sehaaker  bei  einer  im  Hospiiai  befindlichen  i 


I Kranken  entstehen  sah  und  sofart  «midirta  TnUsib 
blieben  AUgemeinerseheinungen  nicht  nur  nicht  su.v  sur. 
dorn  dieselben  nahmen  sogar  einen  sehr  schweren  Ver- 
lauf. —  Verf  hebt  noch  hervor,  dass  selbst  in  den 
Fällen,  in  welchen  die  Exzision  scheinbar  einen  wirk- 
lich abortiven  Sielet  hatte,  man  doeli  eines  solchcB 

nicht  mit  absoluter  Sicherheit  atinehmen  dürfe,  da  man 
zuweilen  selbüt  uusgespruchenü  Sklerosen  sehe,  denra 
keine  SjpkUis  Salga  Mailar. 

Ou  the  treatment  of  rliancre  by  glyeerl* 
num  boraeis.  B/  George  Tliin.  (The  Lanost 

Maj  S7/89.) 

Th.  wendet  zur  Bedeckung  von  ScLaiilcergeschwü- 
I  ren  wie  uuch  bei  verschiedenen  Formen  von  Hautkrauk- 
heiten  als  nicht  reizende  Substanz  mit  gutem  Erfolgs 
Borglyzerin  an.  Scbaakergeaehwfln  weiden  nut  ia  Bei- 
glyzerin  getauchter  Wundwatte  oder  Lint  bedeckt  nnd 
mit  dem  Mittel  feucht  crLnlten. 

[Ref.  bedient  sich  seit  Jahren  einer  lOpCtigen  Bor- 
glyzerinlösung (das  Glyzerin  ist  aar  L5«nng  beisi  tu 
machen)  zu  5it«r  am  Tage  zu  wiederholenden  Einpiose- 
langen  bei  Akne,  Ekzem,  Intertrigo  u.  dgl.  m.,  sueb  za 
Einttiafslaagea  in  daa  QahSafMig.]  Qr. 

Innerliche  Darreiehnng  des  Jodoforms  b»i 
konstituttoneller  SypUUai  Von  Franz  Mracek- 

Wien.   (MonaUb.  f.  pnkt  Dcnaatol.  3/82.) 

Den  schon  bekannten  ungünstigen  Angaben  Ober 
die  innerliche  Daireicbusg  des  Jodofonna  bei  Sypkitii 
lugt  If.  seine  anf  der  ebenaligen  t.  SigmaadWiaa 

Klinik  gemachten  Erfahrungen  hinzu.  Das  Mittel  wurde 
in  Pillen  a  0,1  (in  der  jetzt  fertig  gestellten  Pharma- 
kopoe ist  die  Maximaldosia  0,02  pro  dosi  und  1,0  pro 
diel)  ia  einar  tigüchen  Ooaia  von  0,d — 0,8  oder  bis  u 
8,5  Qtm.  Teisbnidit,  wobei  m  bemertea  ist,  dsss  id  ' 
den  grSsseren  Dosen  sofort  unangenehme  Nebenwirkaa- 
gen  auftraten.    Ueberhaupt  y ertrug   nur  der  siebeut« 
Teil  aller  Patienten  während  der  Dauer  von  15  bis  43 
Tagaa  daa  Mittel  ebne  iigaad  eine  Nebemmkonfr  wih- 
leaa  diei  FBaitel  denelbea  aehon  naeh  einer  ciNdnai  | 
Dosis  Unannehmlichkeiten  empfarid<;n.    Die  haopIdehF 
liohsten  Störungen  bestanden   in  l^izungen  der  Hapa- 
md  Darmschlcimhaut:  widerlichem  Aufstossen,  Appetit- 
mangsl,  Bteehreia  und  nitaater  DiairhiSen.    Ia  der 
psyddadiea  Sphbe  traten  das  Oelftbl  von  Sddlftigkeit, 
Schwindel,  Druck  im  Kopfi!  hervor;  auf  der  äusseren 
Haut  zeigte  sich  eine  Akne  (nach  10 — 34tägigem  Ge- 
brauch) und  auf  den  Schlcimhäuton  des  Pbarjnx,  der 
Goq|nnetiT%  selteBer  der  Bronchien,  ein  akuter  Katai^ 
Bei  Bageier  Anwendung  des  Mittele  Uagten  die  Fht 
Qber  Schwäche  und  Mattia^  ond  kasMa  dabrf  laeb  | 
sichtlich  herunter. 

Ueber  die  Heilwirfcung  dee  Jodolsnna  «eiH  M. 
beaondeis  Yocteilhaftes  nicht  anzuführen.  Weder  war- 
den  die  Beschwerden  des  Eruptionsstadiums,  Kopf-  und  ' 
Gliederschmerzen  etc.  dur*  h  dasselbe  gijnstig  beeinfluset 
no:h  war  das  Mittel  im  Stande  die  Sekundärloanea, 
z.  B.  papulSee  waA  postalSse  BiapftiaaaB  anf  Bwit  und 
Schleimhäuten  etc.  zu  beseitigen,  so  dafl.<«  fast  stets  lui 
Inunktionskur  geschritten  werden  musate.  Im  «um- 
inösea  Stadium  dagegen  wirkte  das  Jodoform  günstig^T, 
wenngleich  auch  hier  in  Folge  der  listigen  Meben- 
«irkingen  tob  den  weftsren  Ctabmaeb  deeadben  hioig 
Abstand  penonimen  musste.  Selbst  der  von  M.  an?''- 
führte  Fall,  der  , relativ  am  besten"  verlief,  und  bei  de.n 
in  55  Tagen  34,5  6nn.  Jodoform  Terbraucht  wurden, 
nm  serpiginSe  gumnflee  GeadnrOre  aa  der  Wade  natcr- . 
halb  biegdeaka  nnd  am  Skratom  sa  tosniHfnn. 
fordert  trotz  des  günstigen  Verlaufes  zu  einm  hiasiea 
tiebrauch  des  Mittels  nicht  auf.    lila  masate  dMSsBie 


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801 


ririM  in  folg*  dar  ttbonuu  liatifea  Neb«nerMlMbiin- 

pg  fenduedeDe  Male  (zwischen  6 — 14  Tagen)  auagesetzt 
mdtO)  und  nach  Beendigung  der  Kur  hatte  der  Pat. 
pfea  die  Beseitigung  st  inos  ursprünglichen  Leidens  eine 
■iM^p  Akoe,  eiaeo  beftigeD  KaUrrb  des  Radieiu,  des 
Uflwpft  nd  d«r  Ooojaiietim,  ttod  <io  Ooflttd  allge- 

at\tin  Schwäche  eingetaosdlt^  TOB  d«r  «T  iidk  eift  aJI- 
miblich  wieder  erholte. 

In  Folge  deiaen  ist  dte  iBBcrlicbe  Darreichung  des 
Jodksliiinu,  das  weniger  ua«agenebme  Nebeuwirkangen 
krromft  and  in  grfieserea  Doaen  Terlragon  wird,  der 

JoduÜMaM  MMWfttidMiykh  VOrzuziehon. 

O.  RosentbaL 


Nisah,  Bachen-  n.  Eehlkopfekrankheiten. 


Delle  malastie  del  naso  e  delle  fosse  nasali. 
Dr.  AttiliO  Plana.   Fossomlnooe,  Hon»celli,  1881. 

Dfrn  Redürfnis  nach  einer  eingehenden  Zusanimen- 
itelluDg  der  Krankheiten  des  Geruchsorgancs,  an  welchen 
B»ch  den  einleitenden  Worten  P.'s  zu  urteilen  in  Italien 
«  ooeb  grSiaerer  Ilugel  sa  bestehen  sobeint,  als  bei 
Mt,  «91  P.  dareh  sane  in  Tielsr  BMiebDog  Tortrdfliohe 
Monographie  abhelfen.    Sehr  dankenswert  ist  die  Yor- 
tsstendung  eines  allgemeinen  Teiles  Ober  die  Anatomie 
■d  Physiologie  des  GeruchsorganS  und  eines  kurzen 
itriaics  über  Rhinoakopia,  aoiri«  der  gebräuchlichsten 
Hdlmethoden ,  insbesondere  der  GalTsnokaustik.  Der 
eigentlii-li  patholojiisch-tliernpeutiscil«'  Teil  des  Torliegen- 
öen  Werkes  xeicbnet  sieb  durcb  grosse  Auaf&lulidüwit 
im  UtsMter,  aomtU  traa  dia  Eaaaiatik»  ab  «aa  die 
tbmpeutischen  Methoden  betrifft^  aus;  ao  besonders 
du  schwierige  Kapitel  der  Ozaena  mit  gKNMSr  Sorgfalt 
behandelt    Za  verwundern  ist  es,  dasa  YtA  die  Atro- 
|bis  der  NManacUainhaut,  auf  ««lebe  in  neusnv  Zeit 
hMidtna  Qewidit  Ar  dia  Beaelmibnng  der  Osaaaa 
phllt  vird,  80  wenig  hervorhebt.   In  dem  Kapitel  Ober 
HMHlioljpen  legt  P.  nach  unserer  Meinung  zu  wenig 
Giiridbt  auf  die  Anwendung  der  einfacben  (niekt  gal- 
fiiokaastischen)  ScbneideacbUnge,  während  sonst  gerade 
kicr  die  Therapie  besonders  Tollständig  ist.  Die  Metbode, 
Poljppen  durch  Injektionen  von  chemisch  reiner  Essig- 
tiüt  in  die  Umgebung  desselben  au  eliminiraa  (Cao> 
«ariai)  itt  viiaaMa  Wiaaoa  in  BantBoUand  laak  gar 
nicht  bekannt.    Bei  der  Beschreibung;  dfr  Methoden  xur 
Kutirpation  der  iutumescirten  Pbaryuxtonsille  erwähnt 
Titf  die  laofaBinnBigHi  iMtnueate  niaht  Kr. 

ImpoB  den«  larlngcw  —  AcMIl«  Bredtr 

FadOT».    (Gatt.  med.  ital.  Prov.  Ven.  52  Hl.) 

B.  kommt  auf  Grund  einer  grösseren  Anzahl  in  der 
Literatar*enthaH«n«r  PlUe,  denen  er  4  «na  dar  eigenen 

Ftixis  anreiht,  zu  folgenden  Resultaten.  Der  Lupus 
das  Larynx  entwickelt  sich  entweder  primär  oder 
aAaad2r  nach  gleicher  Erkrankung  der  liaut,  oder  der 
MJatmiiiate  d«a  Mundes  und  dar  Naaa.  Dia  Ba&Ue- 
*m  gdhSKii  meiet  dem  jugendüehan  Alter  ao  (ein  Fiat 
W  jedock  44  Jahre)  und  sind  fast  durchgängig  lympba^ 
tiicher  Konstitution.  Das  weibliche  Geschlecht  wird 
bei  weitem  häufiger  befallen,  als  diis  männliche.  Im 
IrfBjax  bietet  der  Kehldeckel  eine  Praedilektionsstelle  dar, 
imm  aneh  die  Plicae  atyeptgl.,  nur  in  3  Fällen  (Vir- 
cbow,  Thoma)  griff  der  Prozess  auf  die  Trachea  über. 
Die  befallenen  Stellen  werden  in  ein  skleroeirtes  Binde- 
gawebe  umgemmdalt 

r>i('  Stnrungpn,  welche  die  Krankheit  verursacht, 
tezieliea  sich  bauptȟi:hlich  auf  die  Sprache,  die  meist 
vSlüg  aphonisch  wird.  Das  i1  llgfiinaintMifliiflf  ii  und  die 
Siattmc  aind  aeltea,  die  Atmunp;  nur  fw&bergekend 
«d  WehtkeaiBMdrtiil.  B^nuguier  beokMbteteaia- 


I  mal  plStzliehes  Oedem  mit  SnlUmtieoaeraekaianngeB. 

<  Die  Deglutition  igt  meist  unge.itört,  ebenso  pflegen  lokale 
Schmerzen  zu  fehlen.  Phthists  und  Syphilis  glaubt  B. 
in  aeinea  FUlao  auaeahlleaaeo  sn  kSnoeo. 

Rapport  8ur  la  laryngotomie  intercrico- 
thyroiaieiine.  (Diskussion  in  der  Soci6t«i  de  Cbirur- 
fl^.  Heek  tüu,  mU.  59/88.) 

Aus  dem  von  Nicaise  rrstattatao  Berichte  über 
zwei  Mitteilungen  von  Kichclot  und  Krishaber  und 
der  sieh  d.triio  schliessenden  Diskussion,  in  welcher  sick 
Yerneuil,  Despr&s  u.  A.  beteiligen,  eigiebt  eiok  ab 
die  Ansiebt  fast  Aller,  dasa  die  Larjngotomia  intercrico- 
thynoidea  in  der  Mehrzahl  der  Fälle  der  Tracheotomie 
vorzuziehen  sei  und  xwar,  weil  sie  mit  grosser  Leichtig- 
keit und  ohne  Blntrerlost  (oberfliehliche  Lege  des  Ligam. 
crico-thyreoid.)  ausgefi'ihrt  werden  könne,  weil  Verletzun- 
gen benachbarter  Organe  leicht  zu  vermeiden  seien  und 
mil  die  Kanüle  sicherer  fixirt  sei.  Als  am  besten  ge- 
eignete Kanüle  empfiehlt  Veroeuil  die  toq  Kriaka- 
bcr  angewandte.  Ob  die  von  Verneall  warm  beRbr* 
wortete  Dporatiini  mit  dem  Therinokauter  der  mit  dem 
Messer  vorzuziehen  sei,  darüber  sind  die  Meinungen  ge- 
teilt (Ausserhalb  der  Klinik  wifd  aieker  das  Messer 
sein  Rfcht  behaupten.    Ref)  Wr. 

Laryngeal  growths.  Bj  Whitfield  Ward- 
New-Terk.   (The  New-Tedr  Med.  Reeord.  Deo.  I7./81.) 

4  Fülle  von  Kehlkopftumoren,  die  mit  der 
Mackensie'acken  Zange  operirt  wurden.  Um  einen 
unterkalb  der  Glottia  sittendeii  Pelypen  so  operiree,  ket 
sich  Ward  eine  neue,  sich  von  bekannti  ti  niilit  wesent- 
lich unterscheidende,  Zange  konslruireu  lassou.  Seine 
Behauptung,  einen  kleinen  Polypen  von  der  Sohleimkant 
der  Interarytenoid-fi^jon  operirt  zu  haben,  darf  flum 
wekl  kei  dem  glnali^i«  Fefclaa  analoger  Beobaohtangeo 
mit  etiria  «wifeikaftaiii  Auge  aBieben.    P.  He j mann 


Gerichtliche  Medizip. 

Methodik,  Dia^iostik  und  Technik  bei 
gerichtsärztlichen  Obduktionen  menschlirher 

Leichen  unter  gleich mässiger  Berücksichtigung  dee 
Preaasiscken  Regulativs  und  der  Bayerischen  Instruktioa 
tum  prairtiscben  Gebrauche  am  Sektionstische  und  ala 
Repelitorium  für  die  gericlitaärztlicho  Staatsprüfung  zu- 
sanuaengestellt  von  Sanitätsmt  Dr.  Wiener,  KönigL 
Kraia-Fkjaikas  sn  Onlm.  Mit  seehs  Tafeln.  Stuttgart 
Tariag  von  Ferdinand  Enke  1882. 

Der  lange  Titel  erörtert  genügend  den  Inhalt  und 
den  Zwedc  dea  Boekea,  vrelekea  Geridrtalntea  «ad 
solchen,  die  es  werden  wollen,  ein  willkrimmcner  Weg- 
weiser und  sehueller  Berater  bei  Lcichcuulfuangen  sein 
wird.  Die  AnordooDg  des  Materials  ist  zweckmässig, 
wseentliobe  Auslasaugen  aind  nicht  zu  konstatiren,  das 
Format  'ist  kandlidi.  Die  beigegebenen  Tafeln  (naek 
Heitzmann)  sind,  was  Gehirn  und  Herz  betrififl,  wegen 
ihrer  Kleinheit  nicht  übersichtlich  genug.  Ein  Register 
hätte  nichts  geschadet,  wiewohl  es  durch  Hervorhebung 
des  Drucks  im  Text  und  die  überall  angebrachten  Hw- 
weise  auf  die  entspreehenden  Stellen  einigermassen  er- 
setit  wird.  Gr. 

Gerichtlich  medizinische  Kasuistik  der 
Körperverletzungen  nnd  Tötun§;en  durch  me- 
chanisch-physische  Gewalt  Von  Dr.  Jgnaz 
Mair,  KgL  Besirksaiat  L  KL  Ingolstadt  Draok  und 
Verlag  der  A.  Gangbofer'aekeo  Boekkandhing  1881. 

Hier  bringt  der  Inhalt  mehr,  als  der  bescheidene 
Titel,  dtar  «okl  kitte  ketsaan  mflaien:  Die  Lehre  tob 
den  KfcporailatiBngBn  in  gwidiMntnebar  Beriebnag. 


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Diii  Bnöh  gi«U  dnrAsoi  Mae  Knaistik,  •oodon 

eine  vorzüglich  gplung«>ii<>  ücbcrsiclit  übrr  die  lius  über- 
reicher (nicht  nur  eigener)  Kusuislik  hervorgegangenen 
Erfahrungen  und  Lebren  über  die  durch  meehMiisch- 
pbjrsMcbe  Gewalt  bewirktes  KörperTerletzuDgen,  mit  ror- 
ausgehender  Deflnition  der  forenriwben  lie^riiTe  und  Ane- 
drlücke  nach  dem  Prouasiachen ,  Hnyrischfn  und  d(^m 
UeichMtrafgeaetzbuche,  deren  bezüglicht^  Puragraphen  in 
Uenter  und  verstäudlicher  ^Veige  erläutert  werden. 
Unserer  Ansicht  noch  wird  dos  geiiogeo  UmfiMig  ein- 
nehmende (227  S.)  Buch,  das  ätttth  ein  gutes 
llegistcr  besonders  auch  zum  Nuclis<'lilaßf ii  oignct,  jedem 
Gerichtsarzte  unentbehrlich  werden;  auch  dem  richter- 
licheo  Personale  wäre  es  sehr  zu  empfehlen ;  die  Kennt- 
nis des  Inhalts  wQrde  manche  überflüssige  Frage  ver- 
meiden lassen.  In  einer  nächsten  Ausgabe  wird  der 
Verfasser  gewiss  die  i*eiüfeB  Torfaiuid«nen  Lücken  noch 
vervollständigen.  Gr. 


Oetteatliclie  Gesundheitspflege  u.  Sanitäts- 
polizei. 

DesinfekUoBBlebre.  Zum  praktlücheu  Gebrauche  nnf 
kritischer  und  experimenteller  Umndlaee  bearbeitet  von  Dr. 
A«  ^Vernich,  Dozenten  fUr  Epi<len)ii>li>irie  nnd  Kgt.  Phy-sikus 
Jb  Berliu.  Zweite ,  teilweise  uiu;;uarbijitete  und  l>eträchtlivh 
temehrte  Auibge.  Xit  12  in  den  Text  gedrncktea  Uolz- 
aehBittai.  Wieo  and  Laipsig.  ürbaa  Sekwkrsen 
berg.  im 

Die  im  Jekre  1880  erschienene  ente  Auflage  des  Buches  ist 
im  Jahrj;.  18H0  p.  451  der  1).  M .  Z.  eingebend  besprochen  worden , 
die  inzwischen  verflossenen  zwei  J^re  haben  gerade  auf  dem 
Clebieta  der  ]Iikrobk>kigie  ao  lahlieiche  Aneiten  hervor- 
erebracht,  daM  Ott  efauMnen  AbsdmitteB  eine  TClli^e  Um- 
arbeitniiir  Torcenommen  werden  mnsste  —  wenngleich  die 
urinTiiiiieTlen  Ansichten  W.'a  auch  im  Ganzen  dieselben  ge- 
lilit'ben  Hind  wie  frilhrr.  Ganz  neu  hinzni<t;komuieu  und  da' 
ihir>'h  weseutlirli  die  praktische  Kranchbarkeit  des  Buches 
erhiilicnd,  ist  ein  dritttr  Abschnitt  (.speziali'irfi»  DfHinfeküons- 
vorschriftfu  und  Desinfektionsinntrukiinin  n,  ti'  ijrUnilL-t  auf 
die  iienenten  Fortschritte"),  der  fast  deu  vierten  Teil  dür 
Schrift  einnimmt.  Si)  liillHch  Verf.  »eine  TjChren  vorzutrageu 
versteht,  so  Überzeugend  er  filr  »eine  Ansichten  pliidirt,  ein 
Umstand  int  «,  der  Ijei  dieser  neuen  Autlai^e  hit  r  und  du  die 
Lektflre  stürt;  eine  unjM'ri'm  Kracliteii  nach  nicht  in  den 
liahmen  einer  wissenschaftlichen  Schrift  passende  Aniinnsitäl 
(um  nicht  mehr  zu  sogen)  gegen  Anhänger  anderer  An- 
oiahtaa.  L— n. 

Zar  Flelschjchau 

»Ein  ani,'t  i-tcütiT  Flui^i  hhesrhaucr  der  hieslijen  (^fv'end 
fand  in  der  Lnuiri'  finci  S'hwfincs,  liesundiTH  iii  df'U  tiefer 
liegenden  Hronchiuliisteu,  tAUsi-ude  von  kleinen  W'iirniem. 
welche  er  nach  der  Besichtiifum;  unter  dem  Mikruskup  für 
Trichinen  hielt,  Zwei  amlere  .Sitrlivi'r:<tltiidij{e.  welche  ihre 
Arbitrieu  uhziigcbcM  hatten,  hcstatiLjteii  die  Annahme,  und 
SO  wnrde  da»  fragliche  Sthweiu  nach  .Ausschmelzen  des  Fettes 
verbrannt. 

Auch  ich  bekam  ein  Stttck  liUnge  zugeschickt  und  gab 
■Min Oatachten  dahin  ab,  daaa  Ter^btige  Nematode  .Stro  ii- 
gylvB  naradozns  Mebiis'  seL  Die  Embryonen  hatten 
Ii  Wirtäichkei»  viel  AetaüieldMit  mit  Tiwhina  afinUa,  da 
gegen  spottet  der  aaMMiacfeMHa  Wim  lekon  wagen  lemes 


QrtssenTerhIltiiisies  Jeder  Terwedtthug.  Anaee^em  wird 

Uumad  aaegeeebk 


etwaimr  Zweifel  noch  dnreh  de>  Ui  

daea  «De  Trichinen  in  der  Lunge  nicht  Toikommen. 

Da  viele  Auotheker  sieb  mit  der  Fleisehschan  besch&fti- 

gen,  so  wird  diese  Mitteilimg  vielleicht  manchem  Kollegen 
willkommen  sein.  Dr.  F.  H. 

Zu  dieser  mir  von  der  Hedaktion  der  Centralb.  Tor^- 
legten  Notfat  erlaube  ich  mir  zu  bemerken,  doss  eine  Ver- 
wechslung von  Muskeltrichinen  mit  den  in  der  Oitteee  etwa 
itbereinstimmendeu  Embryonen  von  Strongylns  pomdone  mar 
dem  nicht  ganz  geübten  Mikroskopiker  passtren  kann,  wie  ja 
das  Mitgeteilte  lehrt,  dass  dit-Kplbe  atn-r  dann  niobt  a^lgUch 
Ist,  wenn  man  Foltrende^  im  Jingt  behsllt. 

l.  Dass  die  Trichinen  an  ilireru  vonleren  Ende  spitz, 
am  hintereu  dick  und  abgestntzt,  die  erwAhutea  nnd  die 
Embryoiun  la^t  aller  andemiBludirflnMm aber  aa  beiden 
Enden  zugespitzt  aind. 


2.  Doss  die  Trichinen  innerhalb  ibrer  LeibetkUUe  eb 

fast  die  ganze  vordere  Hälfte  derselben  einnehmende«,  peH> 
schnurartiffes ,  aus  vielen  gn)ssen  rundlichen  oder  ufhr  Ieii> 
bischen  Zellen  bestebeudes  Or^an.  den  noi^en.  Zellkörpe» 
besitzen.  Dasselbe  wird  von  uianrlien  Fur.^chem  für  des 
Magen,  von  anderen  nur  tiir  einen  Anhaiii,'  JesHelhen  ^t- 
halten.  Ausser  dem,  weui-n  -.  luer  lanßpejtr-^i  ki- n.  .im  vor- 
deren Ende  Kunz  dünner.  !i.iariirtii;en  Kiirpcrturiii  nhcT  nicht 
mit  der  Trichine  zu  verw ci  li-clu  irti  Tnulii-n-etihalus  cren.itn* 
—  welcher  im  Darmkan.ii  ile>  .Schweines  vorkomiiit  —  Ix'siizi 
kein  anderer  Eingeweidewurm  ein  iihuliches  (iebililc.  l)it; 
Embryonen  aller  anderen  KundwUmier.  die  wejreu  ibret 
(triis^e  etwa  mit  Muskeltrichinen  verwecli<elt  werden  kvlniiteu. 
lassen  vc>m  nur  den  leeren  Oesonhagus  mit  dem  daran  hAs- 
rendeu,  Icricti,  uft  dreieckig  erscheinenden  Magen  und  hint*r 
diesen  den  Anfan^st«il  des  Darmkanale.H  erkennen,  die  da- 
hinter i,'ele:;ene  AbteiluHK'  diT  Leibej-höhle  ist  nur  mit  fernen 
Kilrnern,  der  Anlage  für  deu  Dannkanal,  gefüllt,  wibreod 
l>ei  der  gleich  grossen  Muskeltrichine  der  Isnddann  luul  dir 
Anlage  der  Geschlechtsorgane  deutlich  zu  erlieanen  ist. 


Prof.  Dr.  Jekae  Ja 


rgane  neu 
DiealeB.'' 


(Fhann.  GtUMUB»/sa) 


Medizioische  Geschichte,  TopogFBphie 
und  Statistik. 


Da»  •ItaUlafea  GeflaadheltsweMa  des  Beglenaii« 
beilrfes  Stettin  tat  Jakn  1880,  daigesteUt  nocb  den  SanitUi- 
berichten  und  eigenen  Wahmebanagen  von  Dr.  Allwt  Wejl% 

KßnisrI.  R«i;iemn?ft-  und  Mediriüürat.    Rndelltadt  Im 

Druck  u  V.  rlar^  d.  r  filrsfl.  priv.  Hofbuchdr.  P.  Mitzlaff. 
Ii.  in  Itrra  htc  Uber  die  .lalire  l87fi  und  1B77  (cf.  I).  M.-Z. 
]i  i'2'<:i  ist  jetzt  ein  solcher  über  das  Jahr  1H80  gefolgt, 
ihm  in  der  alli^enieinen  Anordnung  des  Stoffes  fast  doiäh 
aus  entsprechend.  Manche  Klagen ,  die  der  frttbeia  IMoht 
enthielt,  finden  sich  auch  in  dem  diesjährigen  wiederttlt — 
da«  leidige  Geld  spielt  bei  hrgieniscbea  Fngen  Ja  nach  dll- 

üi!St5?^l!Sirb^[^'  nnd  au J^^^j^J^^J^J^^n  ^ 


statiraag  der  »idemiMhen  leep.  keatagisaen  KraakbeiKtt. 

Die  Dipbtberie  hat  eine  so  allgemeine  Verhreitang  p 
Wonnen,  dass  sie  vom  Verf.  als  eudemiitche  Krankheit  be- 
nkbnet  wird;  kleinere  Epidemien  von  Typhoid  kamen  mehr- 
fach Tor;  Tom  Flecktyphus,  wie  Kebri.s  recurrens  eine 
gros.se  Reihe  einzelner  riillu.  meist  Vat^abonden  betreffen», 
aber  eine  grössere  Eiiidemie  nirjj'ends  ,  die  übrigen  anstecktn- 
den  Kronluieiten  feldten  fast  in  keinem  ICreise.  Selbst- 
morde kamen  im  Berichtsjahre  130  vor.  Der  Abschnitt  ttbei 
die  Bewegung  der  Bevölkening  Ist  leider  in  derselben  Weise 
wie  im  früheren  Berichte  abgefusst,  d.  h.  für  die  einieluen 
Kreise  ganz  uut;leichm>1ssig:  filr  einzelne  sehr  detail lirt  au»- 
geführt,  filr  andere  pnr  nichts  bringend,  nnd  sind  leider  Ve»- 

§leiche  mit  mehrjährii/en  Dnrehschnittszablen,  wie  mit  dei 
ahlen  der  Jahre  1n7<i  und  l-^TT  ni<  ht  tjezogen,  so  das»  der 
Wert  des  gebotenen  Muterinis  dadurch  verliert.  Eine  all- 
tjemeiiie  zwangswei-c-  ri  :i  hinens  ehau  bestellt  noch  nivLt, 
nur  in  einzelnen  Kreisi  n  rcsp.  Oritchaflen,  nnd  wurden  ton 
1(3  Flei.schbeschaueru  iu  (MUM  .Schweinen  .'St» mal  Trichinen 
gefunden,  in  7'J*23ü  amerikani'tchen  S[ieckseiten  llJlmal.  \Vi« 
die  Trichinenschau,  au  ist  aucli  die  Übrige  Nuhrungsmitt«!- 
lioliüci  in  den  einzelnen  Kreiden  sehr  vurschieilen,  wahrend 
z.  B.  in  einzelnen  eine  ,\ii-i.ilt  zur  Untersuchung  von  Nah- 
rtini;smilteln  aus  Krc i.smitteln  unterhalten  wird,  geschieht^ ia 
anderen  gar  nichts.  Das  .lahr  1H80  brachte  der  Plonai 
Pommern  eine  neue  Bauordnung,  die  mitgeteilten  Fllft- 
graphen  derselben  enthalten  zwar  einiges  hygienisch  Wiibliie, 
aber  nichts  davon ,  dass  der  amtliche  Arzt  gegebenen  Nil 
spontan  eingreifen  soll  adar  dail  Bei  Deepiiieekin|  der 
Impfung  itUUlirt  Verf.  anfk  Vene  fBr  gaaetdicke  Bialtt- 
mag  dea  Abiiaf  fawange  and  wiederholt  ebenso  aen»  ni- 
ban  Poleaik  gegen  die  aaimale  Lymphe;  eine  Verbessnang 
daa  la^ftteaana  St  iaanfon  eingetnten,  ala  dnrch  Redenmgs- 
Terflunng  vont  94.  Jan.  1880  den  In^lnten  bei  Abholtmig 
der  "firmmc  eine  Schreibhilfe  gewBhrt  wird.  Ein  wunder 
Punkt  für  amtsilrztliche  Eingriffe'  ist  die  Hchulhygiene  ge^ 
bliel>eu:  in  dem  sie  behandelnden  Abschnitte  wird  reichlich  am 
hygienische  Unrntr&glichkeiten  aufmerksam  gemacht,  aber  si« 
bleiben  bestehen,  well  ihre  Abänderung  (Jeld  kostet  Wegi^n 
vnbeftafften  Verkehrs  mit  Arznei-  re^p.  Qebeimmitteln 
wnrde  in  3;}  Fällen  .Strafantrag  gestellt  nnd  auch  in  allen 
FAllcn  Verurteilung  (von  3-I0O  Mark)  erzielt.  l>er  Oilt- 
v.erkehr  ist  durch  eine  Provinzial  -  PulLzeiverordnunt;  vum 
14.  Mai  IHTlt  neu  geregelt,  es  i;ab  im  lii'rirhtfljahre  kouze^ 
»ionirt«  (iiftb.mdhintren  im  RegiemnK«bezirke  3W ;  Bestrafun- 

fen  wegen  Kiiiitr<ivi  iitiiin  ijegen  die  Venmlnung  erfolgten  4" 
richiBose  km  in  drei  lüreiaen  mm  amtUuMB  Juantai», 


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fl  «inein  Falle  erfolgte  trtilirher  AuKgan^.  Die  neiden 
bdmiUe;  r.ffent liehe  Krankonpfloge  und  ijencbtliche  Modi- 
ib  kietcD  nnr  GeuenNtände  von  lokalem  IntereguH.  Vom 
BebtaniCD Wesen  i.-<(  noch  ebensoweiti^' etwaii  KrfrciilirheK 
n  uMtD,  wie  in  früheren  Berichten ;  nnschlieiMenil  nu  die 
Bwprediuiig  dessellien  teilt  Verf.  einen  Kiiiwnrf  heirtlTcinl 
KeuegcluBg  des  HebAiumeuwesons  mit.  wcsentlicht'  ucne 
Waje  über  ärrtlichcs  nnd  nie<lerirztlii-he!*  rersniml  wenlen 
Didit  mitgeteilt.  Giu  Abschnitt  Uber  Veterinärwesen  Ihi 
im  <tie«jlhrigeu  Berichte  nicht  beigegeben.  L— n. 


Vermischtes. 


—  All  eine  der  allerselten-nten  Kbrenliezeugunffen,  welche 
der  wigjftUM'liaflliehen  Forwhnng  und  den  Förderern  der 
Wijsenw-haft  ed  Teil  wenlen  künnen,  höher  anzuschlagen  als 
Orieu  und  Titel,  Ist  en  anztiHchcnj  ilnun  üe.  Maje.stili  der 
Kaiser  es  Sich  angeleiren  »ein  lie»s,  in  einer  ad  ho«  gewährten 
Attdieni  von  dein  Direktor  Dr.  Strnek  «nd  Reg.-Ilal  Dr. 
Koch  flber  die  im  Keichsgesnndheitsanit  von  Letzterem  ge- 
narbte Entde<  kung  der  Tiiberkelbacillen  Si<h  Vortrag  hulten 
mi  die  betreffenden  Pr&paratc  demouütrireu  zu  laHKOU.  — 
f'eiD  Verdienste  die  Krone' 

—  Der  Aerztetag  wird  am  'M.  Juni  zu  Nürnberg 
tt^halten  werden. 

—  Der  Petition  den  AerztevcreinfibundeR  an  den  Reicha- 
t*f  (rar  Vorlage  bezüglich  der  CJewerbeordnnng)  hat  sich  auch 
<l«  berliner  Nordverein  angeschlossen. 

—  Prof.  Nothnagel  in  Jena  igt  nimmehr  von  der 
H'i«ner  medizinischen  Fakultät  (Referent  Banibcrger)  au 
tnter  Stelle  fUr  die  erledigte  Professar  der  kiini.scTicu  Me- 
iiäa  vorgesclüagen  worden.  —  Die  Profensur  der  patholog. 
iutomie  in  Prag  wtirde  an  Dr.  Hans  Chiari,  die  in  Graz 
u  Dr.  Eppinger  Ubertragen. 

—  In  Franzenabad  atarb  der  al«  Uynäkologe  bekannte 
Prof.  Dt.  Mayrbofer  im  bestem  Malinesalter.  Sein  letztes 
Werk,  ttber  Sterilität  des  Weibes  mid  EiitwicklungKl'chli'r  uud 
(Ittdlndangeu  der  tiebürmntter,  wird  demnächst  in  diesen 
Biitttm  eine  üenprechung  erfahren. 

—  Die  anaerikanischen  Blätter  berichten  den  Tod  zweier 
MuiffMeichneter  Chirurgen,  des  Prof.  Wood  in  New- York 
nad  des  Prof.  H  od  gen  in  St,  Louis. 


Vereinsnachrichten. 

Sitzung  dtiti  VereinH  für  innere  Medizin  vom 
Id.Juni  1882.  (Originalbericht  der  Deutschen  Me- 
«üsioal-Zeituag.) 

Hr.  UonttBiaDn :  Hebe rSchitfirrnngen  bei  BIntrerlnaten. 

Die  Nachrichten  über  Sehift^jrungen  nach  Blutverlusten  rei- 
rbeo  bis  in  die  hippukratische'  Zeit,  aber  erst  die  neuesten 
rutertiachungen  haben  ein  wenig  zur  Aufklärung  über  den 
Zasaminenhang  derselben  l>eigetragen.  Dazu  koII  auch  der 
Bitgeteilt«  Fall  dienen.  Eine  'JMjährige  Frau  hatte  am 
'-  Oktober  18«!  Abortus  und  starke  Blutung  gehabt.  Wfth- 
rend  die  Pat.  in  den  ersten  Tagen  nnr  Uber  Schwäche  klagte, 
koonte  sie  am  4.  Tage  die  Uegcnstiinde  in  ihrer  Xiihe  nicht 
Mbr  erkennen.  Pat.  ist  grazil  gebaut  und  zeigt  hochgra<lige 
Aaimie,  aber  weder  am  Herzen,  noch  an  den  Lungen  ist  et- 
*u  Abnomiea  uachzuweiseu.  Pupillen  iniltelweil,  Sehschärfe 
«cht«  Vi»,  iink.'s  Vn;  ophthalmoskopisch  schwache  Trübung 
iMtiweisbar;  Netzhaut  m  geringem  CJrade  erweitert  und  ge- 
rUängelt.  Im  Lanfe  der  näch.sten  Wochen  hob  -sich  zwar 
4as  AlIgemeinbeHnden,  doch  wurde  die  Sehstoning  immer 
irfkser,  daas  die  SehschSrle  nach  14  Tagen  \  rechts 
od  Vi«  links  betnig.  auch  war  eine  hochgradige  Ein- 
•chränkung  des  (.lesichtsfelde.'t  nachzuweisen.  l)er  .Sehnerv 
wigte  beidoraeit«  eine  Trübung,  die  sich  in  5  Papillenweitc 
a  i.K  Retina  hinein  erstreckte.  Allmählich  trat  eine  Kesse- 
rang  de»  Zu.standes  ein  imd  nach  'J';',  Slonaten  war  die  Seh- 
schärfe wieder  Vii  rechts  und  Vo  link».  Da»  (iej<ichtafeld 
iit  noch  in  sehr  geringem  Maaae  eingeengt.  —  Unzweifelhaft 
handelt«  es  sieh  hier  tun  eine  durch  Blutung  entwickelte 
■Venroretini  tis. 

H.  berichtet  über  die  bi^  dahin  veröffentlichten,  ophthal- 
aotkopisch  untersuchten  ähnlichen  Fälle  uud  resllmirt  dann 
fvlgendermaMen :  Die  direkt  nach  der  Blutung  auf- 
tretenden SehstOrnngen  sind  vorübergehender  Na- 
tur. Der  Grund  liegt  wahrscheinlich  in  einer  durch  die 
»Ugemeine  Anätoie  hervorgerufenen  Schwäche  nnd  Hy])erämie 
<ier  RednA.  Bei  Behstumngen,  welche  erst  einige  Zeit  nach 
i*ni  Blntrerltut,  zwischen  dem         Tage,  zuweilen  aber 


anrh  erst  nach  14  Tagen  auftreten,  ist  der  Verlauf  meist  ein 
ungünstiger  nnd  eg  tritt  fast  immer  totale  Amaurose  ein. 
Der  Grund  der  .Sebstürungon  ist  immer  eine  Ncurorctinitis. 
I  I)r'r  .\iisgang  ist  eine  mehr  oder  niindpr  ausgeprägte  Atro- 
'  jdii«^  des  optikiih.  Dies  Verlmhen  ist  anatomisch  auch  durch 
liirsrhberg  feiit gestellt.  —  Die  Blutverlust*'  stamincn  fant 
immer  ans  dem  Iiigrslliins-  oder  (»eiiitalkanal.  Die  Fälle 
viiu  F.iiist.ixis  köniU'U  Folgen  von  meniugcalen  Reizen  sein, 
die  sich  in  Form  einer  Neuritis  descenden»  fortpflanzen.  Die 
bisher  bekannten  Fälle  von  llarnrcihreublutuiigen  mit  gleich- 
zeitiger Schstürung  stehen  nach  H.  nicht  in  direktem  Zu- 
Hammeuhang.  Fälle  von  dauernder  SehsUkmiig  in  Folge  von 
Nachblutungen  sind  bisher  nicht  bekannt,  mit  Ausnahme  eines 
Falles  au»  der  tierärztlichen  Praxi»  von  Hol  off.  Die  Ver- 
suche von  Hirschberg  und  Litten,  der  Frage  auf  experi- 
mentellem Wege  näher  zu  treten,  ergaben  ein  negatives  Re- 
sultat. —  Bezüglich  der  Erklärung  über  den  Zusainmeubang 
der  Seh.itöruugen  mit  Blutverlusten  meint  H.,  man  konnte 
sie  vielleicht  als  Folge  der  Veränderung  des  hydrostatischen 
Druckes  im  Köriier  ansehen.  Vielleicht  bat  anch  die  quali- 
tative Veränderung  des  Blutes  einen  unbekannten  Eintluss 
auf  den  Sehnerven,  wodurch  ein  entzündlicher  Prozess  in 
Optikus  und  Retina  hervorgemfen  wird. 

Diaknssion.  Hr.  LHIon;  Die  Tliätsache,  dass  man 
nach  Blutverlusten  so  sehr  verschiedene  Erkrankungen  des 
Auges  tindet,  und  namentlich  Veränderungen,  welche  vom 
Locus  afTectionis  abbäiij^ig  sind,  weist  darauf  hin,  dass  man 
die  Frage  nicht  von  einem  Gesichtspunkte  aus  betrachten 
darf.  .Niemals  hat  L.  nach  Lnngenbltitungi  u,  selbst 
denen  mit  t^itlicliem  Ausgang,  Angcnveräuderungen  wahrge- 
nommen und  auch  aus  der  Literatur  ist  kein  solcher  Fall 
bekannt.  Anch  L.  teilt,  je  nach  der  Zeit  de«  Auftretens, 
die  Augenamblyopien  und  Amaurosen  in  zwei  Gruppen.  Die 
nnmittelbar  nach  dem  Blutverlust  auftretenden  Veränderungen 
benihen  selb.Htverständlich  nicht  auf  entzündlichen  Prozessen, 
sondern  entweder  nur  auf  einer  gewissen  Schwäche  der  Netz- 
haut, oder  auf  so  hoihgradiger  Abschwuchung  der  (iehim- 
funktionen,  doss  gesehene  (icgenstäude  nicht  mehr  zur  Per- 
zeption  kommen.  Bei  den  nach  Tagen  oder  Wochen  auf- 
tretenden Sehüt^irungen  hat  mau  es  zweifellos  mit  entzünd- 
lichen Affektionen  zu  thnn,  wenn  sie  auch  nicht  immer,  zu- 
mal bei  der  Untersnchimg  mit  umgekehrtem  Bilde,  .nicdithar 
sind.  Wenn  man  bei  der  Untersuchung  eines  derartigen  Präpa- 
rates anch  finden  sollte,  dass  an  der  Atrophie  keine  Spuren 
von  früherer  Blutung  vorhanden  sind,  so  ist  das  doch  kein 
Beweis,  dass  keine  Blutung  in  der  Sehnervenscheide  bestand, 
.ledenfiills  erscheint  dann  der  Sehnervenkopf  etwas  mehr  (ge- 
schwellt. Die  Sehst4)mngeu  nach  Epistasis  erklärt  L.  ein- 
fach dnrch  Anämie. 

Hr.  Leyden  erinnert  an  gewisse  parallele  Erschciunngen, 
nämlich  Lähmungen  nach  Blutungen.  Da«i  Vorkommen 
derselben  ist  schon  ziemlich  lange  bemerkt,  nur  sind  die  Fälle 
selten.  Diese  Lähmungen  betreffen  hanpt«ü<;hlich  die  unteren 
Extremitäten;  es  traten  vollkommene  Paranlegien  nach  Blu- 
tungen auf.  L.  selbst  hat  nur  einen  Fall  beobachtet,  der 
eine  heftige  Blutung  iin  Verlanfe  von  lleotyphus  betraf,  wo 
Pat.  mehrere  Tage  lang  uuter  heftigen  Schmerzen  eine  Ijäli- 
mung  hatte.  In  der  llegel  tritt  in  nicht  allzulanger  Zeit 
Heilung  ein.  —  An  diese  Lähmungen  schlieasen  sich  die 
Paraplegien  nach  starkem  Snbstanzverlust  an,  sogenannte 
anämische  LUhtnungeu,  sowohl  nach  Chlorose  wie  aus  anderen 
Ursachen.  Sie  kiinneu  sehr  hochgradig  sein,  hängen  mit 
Atrophie  der  Jluskeln  nicht  zusammen,  treten  ziemlich  schnell 
auf.  Als  l.rwuhe  gilt  die  Leere  der  arteriellen  Gefässe  ver- 
bunden mit  einer  Kontraktion.  —  Häufiger  als  die  Lähmun- 
gen beobachtet  man  Knebeln  an  Händen  und  Fussen  mit 
förmlichem  Abgestorbcusein,  Erscheinungen,  die  offenbar  auf 
Kontraktion  der  Gefässe  beruhen. 

Hr.  Wernlch  berichtet  ttber  einen  Fall  von  Vomitus 
gravidarum,  bei  welchem  4-  ,5  Tage  vor  dem  Tode  voll- 
kommene Blindheit  eingetreten  war. 

Hr.  Leyden:  Ueber  Fettherz.  Seine  bisherigen  Mit- 
teilungen Uber  Fettherz  will  L.  durch  einige  neuere  Beobach- 
tungen vervollständigen,  die  bei  der  Häutigkeit  der  Affektinn 
fllr  die  klinische  nnd  praktische  Auffassung  von  Wichtigkeit 
sind.  Unter  dem  Namen  „Fettherz"  werden  gewöhnlich 
zwei  Zustände  zusammengefasst:  Fettumlagerung  und 
fettige  Degeneration  des  Herzens.  Nur  auf  den  ersten 
Zustand  allem  ist  der  Name  zu  beschränken.  Es  handelt 
sich  dabei  um  reichliche  Fettanflagerungen ,  auf  und  unter 
dem  Perikardium  nnd  Sledia.<)tinum,  sowie  um  Eindringen  der 
Fettiuasst'ii  ins  Herz  selbst.  Dieser  Polysarcie  des  Herzens 
steht  gegenüber  die  fettige  Degeneration  der  Muskel- 
primitivbUndel  des  Herzens,  l^i  der  es  »ich  nicht  um  all- 
gemeine Fettsucht  handelt,  sondern  nm  eine  degenerative 
Erkrankung  des  Herzens,  welche  von  sehr  verschiedenen 
Ursachen  abhängen  kann.   L.  giebt  einen  kurzen  Ueberblick 


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Uber  die  Oeichichte  dei  Fetthenent,  >iu  der  hemrgeht,  dus 
miui  aUmtthlich  nicht  mehr  glaubte,  Fetthers  könne  schwere 
ZwUail*  hotTonrafeu,  londera  diese  rarttckftthrte  auf  fetti^^e 
DegtmnÜtm,  Dieses  hSit  L.  für  einen  Abnsux.  weil  fettif^ 
DsgeneratioB  weder  klinifch  nn<>h  iiatholnijriKch  -  ftnatumiioh 
«!■  Prozesfl  für  »ich  int,  \um\  »ril  «le  nft  auftritt,  olino  dang 
es  sich  um  einen  lokulcii  I'r  ze.ss  am  Honen  hanilelt,  wie 
nach  pemiaiiiser  Anäini*'  iiiul  Phnsiiliorvertriftuns:.  L.  luoihte 
daher  den  AuHdrnck  „Fettherz"  auf  dic^enigea  FftUe  be- 
gchränkt  sehen,  wo  es  sich  IM  F«ttaUafK«aK ud  Unwadh 
gnng  des  HerzetiH  handelt. 

lu  der  klinischen  Beobachtnnp  ist  iIuh  Krankheitsbild 
deH  Fettherzens  ein  ziemlich  wohl  chamkt<»risirteg.  Vor  Allem 
benitzfii  Kci  tlr  iliifi;e  durch  ihre  FettleiliiL'kmt  eine  Disposition 
«n  Herzbeschwerden.  Sie  »ind  leicht  kiintiitmig  und  werden 
leicht  Ton  !«bwiTfn  uHtlmiAtisrhen  Erscheinungen  befallen, 
('antani  uiiterscheiilet  im  Verlauf  der  Fettleibigkeit  iwei 
Stadien,  die  cinfa()ie  Kctt.furlit.  die  mit  Wohlbefinden  einher- 
t;oht  und  ein  zweites  Stailinui.  wo  das  Bhit  mit  Fett  gefüllt 
ist  und  dadurch  achwere  Krxclieinungen  betUugt  werden.  Die 
Uerzbeachwenlen  bei  Fettleibigen  sind  aber  nicht  ohne  Weite- 
IM  »irfdia  Fettbelastnng  allein  zarflckntfahnn,  wie  dies  «n  )i ! 
MM  den  Ulnischeu  BeooachtuDgen,  als  anck  an«  den  Aui< 


Arten 
m 


larroreeht;  es  muss  nooli  em  «adarci  ItanmA  kinsu- 
iMi.  Im  vwtngend«  utanehelAet deanadi  dreierle  i 
an  der  Efknutkoag  daa  Hezxeu,  waldM  adt  F^nateie 
moenhtngw. 


Die  aral«  Art  ist  die  leiclita  Fom.  bei  welcher  die  Fctt- 
ablagemoK  mehr  oder  minder  deoUieii  auageaprochea  ist, 
wo  aber  aas  Ben  selbst  «eh  TalUtsauun  intalnj 


wo  aber  das  Ben  selbst  «eh  TalUtsninaB  intalnaMSti  aaivabl 
nacli  OtSssa  und  Fom,  wi«  Baak  Idatpkfiiehar  .naiahalhn- 
keit,  «ad  der  IVid  dank  afaM  aaden  AlMniaB  hoMgifthn 
(st  In  dar  aweltea  Beika  von  FUlen  wätf  däa  Ben  aeben 

der  Fettablagerung  weitere  ZttstSnde  der  Briorankung.  Das 
sind  die  schweren  Formen,  wo  der  Tod  tttci^  ist  unter  Kr- 
scheinungen  einer  Herzkrankheit  oad  anter  bjdropischen 
Erscheinungen.  In  diesen  Fällen  TOD  «Igaaiadier  Erkrankung 
des  Hcrzmn.ikcl.i  find  wmi  Omppen  zu  unterscheiden.  In 
der  einen  Gru]>|)e  vi>a  nUICB  bietet  der  Herzmuskel  nichts 
Anderes  dar.  als  das«  er  erweitert  ist  Gleichzeitig  Hndet 
•r  aiiA  auffallend  weich,  matsch,  schlaff,  leicht  zerreisslich, 
idme  anatomische  Veriindening;  Erscheinungen,  die  sich  bei 
Mbcr  Sektion  nicht  auf  Fäulnis  znrttckfilhren  lassen. 

Diese  Zeichen  deuten  auf  eine  gewisse  Schlaffheit  des 
Herzens  hin,  und  in  der  That  sind  die  Symptome  bei  Leb- 
zeiten die  der  nerz»cbwäche  und  mangelhaften  Kontraktion. 
Ks  ist  unzweifelhaft,  dass  diese  aehwerea  Veränderungen  ein- 
fach Folgen  der  Fettablagemng  sind.  Die  Ursache  dieser 
Krischlafftuig  liegt  eben  darin,  das»  Fettblasen  sich  l&n^  der 
(iefüsse  bis  tief  in  das  Herz  hinein  erstrecken  und  zwischen 
die  Muskulatur  eimlrinifcn.  —  Die  dritte  Art  des  Fett- 
herzen.H  ist  nicht  ujelir  aU  reines  Fettherz  zu  betraditen, 
wtjil  He.schwerden  mit  sklerotischen  Krkrankunsj;pn  z  H, 
diT  K<ir(itmriirterien  einherschen.  In  diesen  Fällen  i.tt  dann 
die  iiricanische  Erkraiikiuit;  des  ller/i  iiM  <lir  Ilainit.HAche  und 
ei^jeiitliih  tjanz  von  Fettlierz  zii  trennen,  allein  oft  ent- 
wii  kclt  sich  aus  dem  Ki  ttherz  wr^'en  der  grösseren  Dinjio- 
sitinn  der  Kettleitiii^TU  Arteridsklenice.  Kit  Ist  daher  zu 
Nililic-iseii,  da.ss  in  einer  Iveilie  viin  Fällen  die  Ilerzlieschwcr- 
den  auf  firjjanisihe  Erkranknntren  zuriU  kznfiitiren  sind.  Die 
Arteriosklerose  kann  lietreffen  die  Aortfv,  dii-  Nieren  oder  das 
Herz.  Es  entwickeln  sich  au.s  dieser  verschiedenen  Vertei- 
lang  alemlich  verschiedene  Kraukheit^bildcr,  welche  aber  in 
der  ersten  Entwicklnug  cuts4:hiedeue  Aehnlichkeit  mit  dem 
Verlaufe  des  Fettherzens  haben. 

Der  Vortragende  ^bt  nun  aas  dem  ihm  Torliegenden 
niekaa  KatarialaBf  «lanlna  FKUe  ein,  weleka  von  prinsi- 
idalkr  WkUigkalt  aiad,  wo  sich  ans  ainfackar  FolysaKie 
duS'^'MLskn^^'daM^aia^^  FiOa  aiadjanatamii^^ 
vidmiBs'Snd  dea*^nMiBa*dart^Sif^«n^ 
SeUafkeit  das  Hentnmskals,  Dilatation  und  Zeiieissliehkait 
In  Beantwortnng  der  Frage,  wie  aich  aus  den  nnschSd- 
lieben  Fettherzen  die  schädlielMB  Sjrmptome  entwickeln, 
nimmt  L.  ebenfalls  zwei  Formen  an,  eine  leicht  nnd  eine 
sekwere.  Für  die  Entstehung  lassen  sich  mehrere  (trttnde 
erkennen;  zunächst  die  fortgesetzte  ttbermftssit^e  Kmilhrung. 
femer  Abusus  spirituosorum ,  namentlich  Jliasbrnnch  des 
Biere«;  endlich  allzu  gerin^ffljjijje  Bewegung.  Andere  Ur- 
sachen sind  ii.sychiKche  Errettungen  (Hier  anderweitige  Br- 
krankuni^en,  ilie  eine  Schwäche  des  Herzens  bedintren. 

Für  die  Praxis  empfiehlt  es  sich,  die  leichleren  Fülle 
Von  FetuUdatronuiir  nicht  zu  leicht  zu  nehmen  und  den 
Patienten  Ben rt^mn.,'  atizuniN  n  oder  sie  noch  Karlsbad  zu 
schicken.  Die  Falle  im  li  Ut.  n  Stadium  sind  alle  letal  vcr- 
taufen,  allein  im  Anfang  der  Dilatation  ist  man  noch  im 
Stande,  die  Kranken  zu  halten  resp,  xnr  Qenesuagjni  brin- 
ud  cww  dank  Digitolia  ud  Biaei.  giabt 


FftUe,  wo  man  nnr  von  Fettablagemng  des  reektai  H» 

zens  sprechen  kann,  besonders  bei  Damen.  Ä  entwiskdt 

sich  bei  denselben  Cyanose,  sie  werden  kurzatmig,  ertr»g«B 
dies  lange  Zeit  gut,  dann  aber  entstehen  Siauungitkatarrbe, 
nnd  al.silann  wira  der  Zustand  sehr  bedenklich.  In  solches 
Fällen  vomehmlicb  ist  es  die  Pflicht  des  Arztes,  rechtzeitig 
der  «ick  entwickalndan  Oefakr  eatgegeuvtraten.  8. 


Elfter  KongrcM  §tae  deolMlieii  €«mII> 

Schaft  ffttr  Chirurgie,  Berlin  fien  31.  Mai  bis  3  Juni 
1888.  (Originalbericht  der  Deutschen  Medizioal- 
Znitaag.) 

m. 

Hr.  Knmmell  (Hamburg):  Veker  eine  neaa  Terfeaai- 
methode  nnd  über  die  Anwendung  des  Snbllmati  la  der 
Chirurgie.  Die  Bemflhungen,  die  Vorteile  der  typisch 
Lister'schen  Methode  auf  einfachere  Weise  zn  en-eichfii, 
haben  zu  einer  Reihe  von  Versuchen  mit  selir  \>'rs;  hifii-neu 
Mitteln  irefiilirf,  ym  denen  da.s  Jodoform  zu  den  Klilnzi-mlHtfn 
HdiTiiuuLn  II  li>Te  hti;,-ti\  Aber  auch  »eine  Aera  scheint  vur 
•,lbcr.  Ull  i  r-o  i'^t  man  in  Hamburg  zu  weiteren  Versuchen 
aiiLrt  itiflit'ii  udrilcu.  Kin  .-.ebr  i,'nteä  .Mittel  ist  in  einem  tat 
chanischen  (ieinentro  vnn  ausff  ek'lü  hte  r  Holzkohle 
mit  essig  weinsanrcr  Thotierdo  :1;7)  Refundcn  wurden, 
das  neben  der  desinriziremlen  Eiifcnschaft  ein  boheü  Ue- 
»orptionsvermügen  besitzt.  Der  erste  Verband  kann  1  bis  J 
Wochen  liegen  bleiben,  und  die  Heilung  erfolgt  reaktion«lo*. 
Besonders  gdnstig  war  die  Anwendung  nach  Exstirpation 
des  Rektums.  Das  l'ulver  haftet  vermöge  der  Verfilziing 
so  fe$t  an  der  Wunddäehe.  dass  es  nicht  völlig  durch  Bäder 
entfernt  werden  kann.  Nach  8  bis  10  Tagen  stStft  sich  dei 
Schorf  los  und  ntm  Tollaadat  dia  Anwaadnaf  f«B  nagt  Ur 
silicum  die  Heilung. 

Die  ungOnstifen  Nebenwirknngen  diaaw  BAandllB(l> 
weise,  die  Aetzwirkung,  das  schmnuige  AossdieB  dar  Waas 
uad  dsa  BmawwMWiklaaaa  dar  Bolzkoble  lenkt«  die  Anfinok- 
ffltmhntt  Mf  du  Srnkliaat,  von  dessen  ausgedehnter  As- 
wmdöag  bat  VMUaden  kiakar  ianter  die  Furcht  vor  der 
tesiseken  Wiilnnig  «arOekgekaltan  katt«.  Bekanntlich  ist 
das  Sublimat  in  liOsnng  Ton  1 : 1000  im  Stande,  in  wenigai 
Minuten  die  widerstandsfähigsten  Bakterien  zu  taten.  X 
hat  e.s  im  Terkftltnis  von  1 : 2000  mit  gutem  Erfolge  zob 
V^erband  vennädet  Auch  das  Operationafeld  wurde  mehr- 
mals damit  ausgewaschen.  Die  bisherige  Salizylwatte  wurde 
durch  Vi  pCtiga  Snkliautwatte  ersetzt,  Sublimaueide  durch 
einsttlndiges  Kochen  in  einer  l  pCti^en  Lr>»«ng,  Kat<,nit  dur  h 
ISstündiges  Aufbewahren  in  der  gleichen  I.ii.sunK  beri^esieiS', 
beide  vollkommen  aseptisch.  Zur  Verwendung  als  Pulver 
verband  erschien  als  ijeeignetes  Mittel  durch  Znsatz  von 
Subliniallfisnng  desinftzirtes  (•  1  aspul  v e  r.  Leichter  und 
liii:i;.'rr  zu  beschaffen  erwict  sii  Ii  ilcr  i,'f.vtiliulii-he  wcii<e 
Quarz.sand.  der  vorher  itnrch  ein  feines  Sieb  von  seinen 
groben  Bcstandteileu  befreit  nnd  il.iim  ausgeglüht  imrib'. 
Watte  nnd  Pergamentii.ijder  sind  bei  diesem  Verband  tlber- 
flüssii;.  Di«  rasch  sirh  hilden  ieu  derl>Hii  (tranulatinnen  drin- 
gen bei  kleiner  werdeudein  Wuudrunrn  den  .San  1  vor  sich 
heraus;  ein  Einheilen  von  Saudk<iniern  scheint  niiht  ta 
Staude  zu  k<inimen.  Besonders  vorteilhaft  erwinn  lich  der 
Verband  l>ei  primär  vereinii,'t<*u  Wunden,  l  'in  ein  Eindringen 
der  Kiirnchen  zu  verhindern,  verwendete  K.  als  Charpie  so- 
iceuaunte  Glaswolle. 

Die  Methode  eignet  sich  hauptsächlich  bei  OpewUH» 
wunden  an  den  Extremitäten.  So  sah  K.  4  PirogoffMe 
Operationen  in  14  Tagen  darunter  keilen.  Kalte  öd  keiaa 
Abszesse  heilten  aaek  Spaltnag  ftiadto;  altn  Fiftiltfngi^.m 
lange  vergeblich  mit  Jadobiai  nnd  andatan iBttailkekaadilt 
wurden  unter  SandffHhand  iw  Bailnng  gakraeht  — 
ndais  gUnsUg  erKhainan  nnek  «It  «wAnlicnar  Kaklea- 
» jprfBute,  mitSuhlimatlOsoBg  «MukteXiaaen,  die  skn 
dam  KDrper  gnt  anschmiegen  und  daa  Sdkiet  aalkaagen. 

Die  Glaswolle  giebt  ein  ausc^ezeiehnetes  Matöial  aar 
kapillaren  Drainage.  Ans  Glasseide,  die  nii.s  nebeaeinaader 
liegenden  elastiscnen  GlaaAden  besteht,  werden  Drains  toi 
verscljiedener  Dicke  geflochten,  welche  wegen  ihrer  vorzlg- 
lichen  Verwendbarkeit  die  Gummidrains  aiif  der  Hamban^r 
Klinik  fkat  TollstKadig  verdrängt  haben.  Sie  reizen  die  (te- 
webe  so  weaigj  dass  es  niemals  zur  Eiterung  kommt,  ferner 
kann  man  sie  in  dicke  Sandla^r  hineinleiten,  ohne  eine  Auf 
hebung  ihrer  Durchgängigkeit  durch  Verstopfnnt,'  zu  w-le  ii 
Für  diejenitjen  Kürpergegenden,  wo  die  Aiilei,'niii?  t 
Kontrainzisiuu  zu  den  I 'nniiii;lichkeiten  eebört,  i.'elini;t 
durch  die  Kaiiill.irilr.iinnt.'e,  di  rartitje  ll'sJilrauuie  zum  Trwck- 
nen  zu  briniren,  freilich  nur  bi  i  a.'ti  iiti^ -Iii n  Wunden.  l>ie 
pritna  intentio  erfolgt  mit  ans-'erMra>ntlic!ier  Sicherheil  in 
denkbar  kürzester  Zeit.  Henüotomien  hat  K.  unter  die- 
iem  Yaritanda  tn  »-8  Tkfän,  NaküManian  in  U  Ikgv 


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305 


Hben.    Die  Verbandstoffe  sind  leicht  rn  hos-chaffeii 
Tflinik  eine  äusserst  eiiifarlie    Sand  au«ziit;lillnMi 
K'mMi  liwir  7.11  fülU  n  ist  am  h  ilem  Landarzt  möglich. 
._>i]pthe<!i!i^''ini,'  i."!  '^trrii;,'»!^  ]'rinKir:inti--<epflb  Süd mSgUokflt 
'*S]^iti  Lie^alaMwen       erst«n  Verboudes. 

Er.  >Ml«r  (KM):  Uelwr  die  flUdalBwMrlfM  BIcm* 
._i(lM  Im  TMftnlli.  Seit  September  18H1  werden  eaf 
Är  limareh'Kben  Klinik  eile  onerirten  Wanden  mit  Jodo- 
fomgue  lai  derttber  mit  einem  anreh  Torftaiall  auKeflUlton 
Guepobter  bedeckt,  ein  Verband,  der  wochenlanK  meist  bis 
nr  ToUkomneDen  Heiinng  liefen  bleibt.  Nor  in  wdni^ 
FiUce  trat  eine  erbeblicbe  Eiterung  ein.  Der  Torf  wirkt 
knuerTiiead  und  eminent  absorbirend,  dagegen  dorchans 
lidit  entsfindiuigBerrftEend.  Beztlj^ich  etwaiger  antiseptischer 
Ei^Mhaften  batDr.Oaffky  vom  Reichegenndlieitsamt  durch 
l'itenuchao^D  festxestellt,  daM  der  TorflnoU  aahlreiche 
Kamt  TOB  Hefe-  nna  Scbinunelpilz-;  '  ron  euthKlt  und  wohl 
«Im  Venteerunf  der  Bakterienent  .  kiung,  aber  keine  Ver- 
hindennifr  bewirkt.  Die  gflnstineu  klinischen  Erfolge  sind 
4»Jier  i>ffenbar  bedingt  durch  die  «t.orke  Anfsaugung«falii^,'keit, 
w«kk  innerhalb  2  Tage  siiiit«>stena  die  Wond-iekretiun  auf- 
Mt,  nid  die  eminente  rHr«sit;it,  die  Teraüge  der  ranchf^n 
VinJaMtnng  der  Wundsekrete  zu  einer  vollendeten  St'horf- 
liildimg  führt.  Diese  Eigenschaften  in  Verbindung  mit  der 
uüfMi  Reaktion  des  Torfes  erhalten  die  Wunden  aseptisch. 

.V.  erwähnt  noch  eine  Keihe  von  ähnlichen  Stolfeii,  mit 
dtBCB  als  Fallungsmaterial  der  Mulliiolster  eine  gleiche 
atrptigche  Wirtcung  erxielt  wurde,  so  mit  Kleie,  Sand,  Asche, 
ffsondera  Ruchenasche,  Sfigespännen  u.  a.  Die  han|)t.<iilcli- 
tfli»t»n  Bedingungen  dieser  Verbandmethodo  bleiben  immer: 
rrrJbel.<te  ReiniicUeit,  wnirAltünte  Vorbereitnng,  echnelle 
'  ';^ntiuu,  Seig»  flr  ikkim  £Mm  ud  Bniie  daa  V«r> 


Jb.  ludke  (Oroningen):  Uelwr  dl«  •atiMptlaelie  Wirk- 
MBkeit  des  ThymeiguMfailwadM  BMh  Tanaekea  la  der 
(ifMiager  eklrarfiaälMft  ttyiu  Ihm  Vorwarf,  daas  nach 
ÜMOW  AnwMdnf  dea  TbjIMla  Ulm  OkklnaiTrerbande 
tit  BMdga  alah  iranMUaclrtaiB,  «aiBt  K  ab  angerechtfertigt 
(Dttek  til  lat  der  Aaaioht,  das»  diaaa  Bnekeiaiiag  wn  tat 
■ia  Thynol  Ton  geringerer  QoalitHt  aania  Anweadnag  flade. 
H  iut  uter  den  uigllaatiaatcii HoapUalTaiUUtalnaBSMenid 
Jeiuiben  gAnstigaB  HainngiTariaif  «ndalt  wie  mit  dem 
läalacfäriMBd.  & 


SeUealsch«  (»esellschaft  fllr  Tatcrlündi«*che  Kultur. 
Nuaat:  der  Hygieni.tchen  Sektion  am  3.  febrnar  lÜtSi.  (Aus 
l'-Q  oftiiiellen  i>rat<jkolle  [BaL  FSrater,  Jaeobi]  mit  Qe- 
i  taiii^Ting  entnommen.) 

Prof.  Dr.  (ischeidlen  bringt  kasuistiKi  he  Mitteilungen 
uu  ien  chemischen  Untertnchungsamtc.  Er  zeigt  Cigarren, 
•die  in  ihrem  Innern  Papier,  veriichiedenartige  Blätter  und 
Kriater,  auch  Heu  enthalten,  einen  WachsHtock,  der  mit 
Arsenikfarbe  gelkrbt  ist,  ein  neues  Uaarfiirl)emittel 
HloBdenr),  dessen  wirksamster  Bestandteil  Wa«*erstoff.snpcr- 
"vii  i«t,  Haark&mme  aus  dem  fenergef&hrlichen  C'elliiloid, 
•ftilith  I^apiere  nnd  Stoffe,  welche  durch  Wasserglas,  (!hlor- 
«iQom,  Asbestfarben,  wolframsanres  Natron,  Borax  und 
'  iiwefelsaure  Hegncsia  unverbrennlich  gemacht  aind. 

2.  Bezirke  -  PbTaikui  Dr.  Jacobi  weiat  avf  die  jVmtptt 
^'r^Sentliehtea  Arbeiten  des  Bdehsgesnndheitsamtes  hin, 
''^id^  in  BezQK  auf  Desinfektion  thnriclie  Ergebnisse  bieten, 
«ne  er  sie  am  iti.  April  1881  der  Sektion  auf  Unmd  eige- 

l'Dtersuchiuigen  mitgeteilt.  RXucheningen  mit  achwefliger 
'^sre  and  iCarboIsäOre,  trockene  Hitze  seien  demnach  alä 
siincher  anzusehen ,  und  mttsse  überall ,  wo  es  möglich  ist, 
i^r  heiüse  strömende  Wa.<«Kerdainpf  von  mindestena  100*  C. 
i^:«watidt  werden.  i)a.s  Rroslauer  Polizeigeftngnia  wetite 
[uw  BanpMIeainfektioB  dematohat  aiafkhta«. 

3.  BeririB-nmau  Dr.  JaeoM:  Ualier  Konaer- 
yitnng  der  Xileh.  Daa  fewBhnUebe  apontane  Ver> 
i  rkn  der  Mildi  wbd  danli  Baktarian  bewiikt,  Tun  denen 
Mtrere  Arten  in  der  nUh  lOkh  laMtanC  nachzuweiaea  aiad. 
>  iner  Nachweis  wird  taioht  dvch  üelbertragting  kleiiiater 
MdehtrCpfchen  in  keimlM  raudite  Iprozentige  Fleisch- 
ntnktlömag.  Wbd  die  iDleli  anflM^cbt,  so  gehen  gewisse 
Artea  dieser  Bakterien,  ahar  aicnt  alle,  lu  Umaoa.  Ea 
widerstehen  der  SiedeUtsa  die  Daneraporen  TerseUadeaar 
i^cillen.  Erst  dnrch  3  stnndiges  Kochen  im  SalswasBÖlNMia, 
^"hä  die  Milch  auf  'jh— HO"  c.  erhitzt  wurde,  oder  Erhitzen 
auf  ca.  115"  C.  in  zugeschmolzeuen  KOtbchen,  wurden  alle 
K-ime  xerst^irt  und  damit  die  Milch  unTcrderblich  gemachU 
r^^lbat  Sattindige«  Kochen,  wobei  die  Milch  schon  braun  wird, 
Jirkt  noch  onsicher  (Ton  8  Proben  blieben  nur  iä  flüssig), 
phiuen  auf  80  (ir.  wnrde  durch  4V»  Stunden  ohne  Erfolg 
l'  r-.-adntinen.  Indeüseu  erfolgt  die  Uiichgeriunang,  welche 
»ii  nbu  Jülob  gawahnlidi  in    Staadaa  uok  ToU^iti  naoh 


längerem  Krhitzen  um  1  Iiis  H  und  mehr  Tag«  spXter.  Die 
cemuneiie  rohe  MiK  h  r'  ii;cirt  stark  sauer  (Hilchsfture)  nnd 
entliält  vorwiegend  und  zwar  in  grossen  Mengen  kleine  wie 
Diplokokken  aussehende  Bakterien,  kleinste  Stäbchen,  welche 
in  der  Mitte  eini^esrhnUrt  sind.  Dem  sogenannten  Bakterium 
termo  ähnlich,  sind  sie  duih  durch  (gewisse  Eigentflmlichkoiten 
von  demselben  zu  unters(  beiden.  I)ie  gekfx  hte  Milch  ist  von 
diesen  Formen  frei.  Die  tceroürioiie  i^rkinhte  Mil'ii  reatjirt 
leicht  sauer  und  riecht  br^ld  nach  Bntter«iiure,  durh  ki)nnnt 
es  auch  vor,  uml  zwnr  ii.wh  besonders  starker  Erhitzung,  da.s» 
sie  neutral  uml  Lri-nn-htr^'i  Meibt  neben  der  (ieriniiunir,  so 
•lass  man  nii  ilie  I.iiliir»  rinniiiii,'  i'rimi'.Tt  wird.  Iiuiner  aber 
enthält  die  «pc>nt;in  irerimiietit'  u'^'k-i  lite  Milch  Bacillen  iin<l 
nur  die«e.  SelbstverstÄndlich  ist  bi  i  dii -^en  Versucben  die, 
Milch  in  desinfizirten  {iel'iis.^en  vor  neuer  Verunreinigung 
sicher  geschfltxt  worden. 

Hieraus  folgt,  dass  diejenigen  Mittel  die  Milch  konser- 
riren,  welche  die  Bakterienkeime  in  ilir  /.(THi'.ren  oder  nicht 
zur  Entwickelung  gelangen  la.ssen.  l>.i  .  lii  iitiiiche  Mittel  wie 
Senfiii.  Salizylsäure,  Borsäure  etc.  /^-es  uiilheitlich  unzulüKsi;^ 
sind,  dürfen  —  abgesehen  von  der  Kultewirkung  -  nur  die 
Kindi<.kunn  und  Erhitziiiii;  zur  Anwendung  koiiiiinn,  Die 
Eindickung  ohne  Zusatz  von  I{>dir/,ucker,  in  Amerika  ge- 
bräuchlich mid  zur  Versurgunir  der  grossen  Stüdte  zweck- 
milssig,  macht  die  Milch  aber  nur  l"iir  einige  Wochen  haltbar, 
wiilireud  der  Zuckerzu^atz  ,S>cliweizer  Milch")  iliiuennl  kmi 
»ervirt.  aber  die  Milch  für  Siiuijliiiire  fjef;ihrlich  maiJit.  Durch 
Hitze  konservirte  Milch  ist  dir  in  ilin  Handel  eingeliibrte 
von  Nägeli  nnd  Scherff,  beide  wuhlHrlmieckend.  Eine  Flasche 
Scherl!  scher  Milch,  in  Stubentemperatur  durch  lange  Zeit 
flüssig,  gerann  aber,  als  sie  auf  üh»  C.  erwärmt  wurde.  Durch 
Hitze  sicher  konscrvirte  Milch  ist  ^eiciizeitig  als  frei  von 
all*Ji  Krankheitskeimen  ansosehen.  Die  Erliitzung  verändert 
BOB  die  Milch  noch  in  anderer  Weise.  Von  70°  G.  an  nimmt 
die  Oerlnnb«rkeit  der  Art  ab,  dass  hei  Zusatz  von  Lab  oder 
von  Pepsin  und  Salzsinn  die  Knhmilch  nicbt  mehr  in  gnasaa 
käsigen  Klumpen,  wie  die  rohe,  sondern  in  kleiaerea  Flookea 
gerinnt.  Sa  tat  Becker' a  Yeidiaaat,  dnrdi  aaia  aaaea  Ver- 
fahren auf  diaaa  Tliataanlit  aafthrt  n  luAaa.  LlanMa 
Kochen  macbt  die  Garinang  fflnilocklger,  ala  aiafkÄaaAnf- 
kochen,  daher  KoAaa  iai  Wiaaarbada,  woiai  kein  Oabailanfca 
nnd  laakaehwij  sweckmissig,  aker  anali  ia  das  kelwwlaB 
altes  MlMkaditOpfeB  mit  diuddOdiartiaai  Dadnd,  «n  ahar 
bei  atarkem  Feuer  snoh  Ueberlanfen.  Bei  Soltman  n  's  Ap- 
pämt  ist  die  Verdaastnng  an  stark  aad  die  Reinigung  la 
schwer.  Bertling's  tetuer  Topf  ist  ganz  entbehrlich.  Aus- 
gedehnte Versuche  in  Krippra  nnd  Kinderhosnitälem  raUssen 
aber  erst  beweisen,  dass  länger  gekochte  Milcn  auch  wirklich 
leichter  verdaut  wird.  —  J.  behält  sich  weitere  Mitteilungaa 
vor  über  die  Füia  dar  Mileh,  flbar  wakha  ar  aeina  Unlar- 
suchnng  fortaatit 

Sattnngen  flr  daa  Tarela  der  Avrate  dea  Begfemgi« 

bealrks  Frankfurt  a.  0. 

8  1.  Der  Verein  der  Aerzte  de»  Uei;iennii,'sbezirke.H 
Frankfurt  bat  den  Zweck,  den  wissenschaftlichen  und  jM-r- 
sönlichen  Verkehr  unter  den  Krdlegen  zu  fJ.rrlern,  beschüftiirt 
sich  mit  Fragen  der  iiffentlichen  t4esunilhr-it^i:tlet,'e  wu"  ilrr 
raedizitiisi'hen  Wissenschaft  und  fordert  tUuuliclist  die  lu- 
tcres<eu  il'  -i  Standes. 

J.  .liihrlich  findet  vorläufig  eine  ordentliche  Sitzung 
am  ersten  Sonntag  im  Monat  )Iai  zu  Frankt'urt  a.  O.  statt 
Ausserdem  können  von  der  Ueneralrersammluug  Wauder- 
Tersammlun^en  beschlossen  werden. 

§  3.  Em  Vorstand  von  sieben  Mitgliedern,  bestehend  aas 
einem  Vonitsendea,  einem  Stellvertreter,  SehriftfUhrer, 
Kassenwart  nnd  drei  Beisitsem  wird  jährlich  ia  dar  General- 
Tcrsammlung  doreh  atnlhelia  MalaKitM  aül  Sdaunettata  ge- 
wählt und  leitet  die  OaaeliUlek 

§  4.  Der  Vorataad  aatat  die  Tagesordnung  fUr  die 
nächste  Sitsung  fest  lad  alauat  Vorschläge  der  Mitgliadar 
bis  swei  Monate  vor  der  Bhmg  «Btngea;  Tier  Wosbea  vor 
der  letzteren  ist  die  Tagaaotdaiiag  dea  Mitaliadara  1 
Bialadnngaaohidbcn  aunaMUai.  Etwa  inlaalalttB 
sind  kius  aasanoaiB« 

jyt  JÜtgOfldJfann  jeder  approbirte  Arat  des  1 


Mit 
The 


besirfca  wadeB.  Bomiionathen  eiad  ausgeschlooaen.  UeS 
die  AnflMliy^kat  heschliessen.  Dieselbe 

fV.  Der  Anstritt  aas  dem  Verein  erfolgt  atif  schrilt- 
llehe  Hddnng  beim  Vontand  bis  aam  31.  Desember  dea 
Vcreimyahrea,  waldica  daai  Kalaadeijahr  aatapiklit.  Wariaa 
die  Beiträge  ela  Jahr  Uadarch  aieht  gaaaUt,  ao  ariiaekt  die 
Mitgliedschaft. 

»  7.  Der  jihril^  Beitn«  wird  TwUoic  aaf  8.d&  faat- 
gesetzt  und  ist  pilaalBaraam  apitaateaa  lüa 
sitzimg  an  saUeBt  ^  "  ' 
arbobMi  wird. 


aar  Jahre» 


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§  8.  Die  Beiträge  dienen  wa 
gtbcn  Ar  Oroek,  Porto  «te. 

I  9.  Dvr  Vttoin  Utt  ^  Büdnng  von  DistriktoTonboB 
Ar  nubran  Kreim  naeh  ihrer  geoKimpUoehen  Logo,  Mweit 
Mlehe  noch  nicht  bertehen,  fllr  wttiudienairart  «ad  wM  «ine 
VerbindnDj;  mit  den  DlatnktaTereinen  anitieben. 

§  10.  Durch  die  Tteenneue  toH  mm  Verain  Vantlnd- 
als  and  laterane  Ar  OlßntUclw  OonmüMt^flogn  wnek  ge- 
lufttt  und  gefördert  werden. 

§  11.  Der  Verein  sucht  die  Standesehre  zn  wahren; 
Differenzen  unter  den  Mitgliedern  in  Standeiiangelegcnheiten 
sollen  Torlftnfig  durch  Vermittelnntr  de«  Vorstandes  znm  Ans- 

Sleich  gebracht  werden.  Der  Erlags  einer  Standesordnung 
t  IhwilichMt  bald  berbeiznfllhren. 

S  l'J.  Der  Vorstand  ist  l)pr(»rhtit,'t  in  driiiKlicben  Füllen 
ausserordentliche  (i*'nornlV'.rsaruiii!uni,'cn  einzuberufen  und 
hierzu  !>uf  den  Autrag  von  15  Jlitijlirilcni  vi'rprtiL-htet. 

t;  Aiiir.ii,'!'  Hill  AciiileniULr  Ji-T  Htatutuu  niuil  von 
iniiiili.-^ti-iiv  IT)  MitL;lif'i|fni  unfersiiitzt  ilciii  NUrstuiiil  zwei 
llmia!  viir  iUt  ( ifiu'r.ilv'.'rs.iijjiiiliiiii,'  i'inziiri'iuhfii.  Die  Aeu- 
deruMi:  M'il>>t  kann  nur  durch  ciue  Drei-Viertel-Majorität 
situiuitlirber  ordentlicher  3litv;lie<i('r  herbcisfefiihrt  werden. 
In  die«eiii,  wie  in  ein/.eliioii  ii:uli  rcitlirlier  Erwägung  des 
Vorst. iieies  hesnuiU-rs  wii'litii:!-!!  in.'i  ki  iin  n  AiifsrhUD  dnMwi- 
d<-u  Källi  ii  ist  Ki'hrittliclie  Abstimmuug  zuliUaig. 

t;  I  i.    Dt  II  Venin  betnffndo  Mitteilungen  «>ii4gen 

durch  Cirkularc. 


BibUograpUseliM. 


 ^  gar  experimentellen  Untemchang  d.  Hypnoti» 

mos,  ttberi.  v.  M.  O.  Frankel,  Wiesbaden,  Bergmann,  3  >c  - 
Vicrteljahrsschrift  d.  Vereins  deutscher  Zahnkfmit]«, 
hrsg.  V.  H.  W.  .liitit.sch,  red.  v.  A.  l'olocher,  Ismj,  i.  Hft, 
Leiitzig,  .Stram  h,  yv)  rplL  i!  Vcirtril>fe  f.  Tieitaif, 

red.  von  0.  Sieiiaiii<riitj«k)-,  .'>.  Serie,  1.  Hft.:  Ellenherger, 
Physinloi^ri,.  (1.  Haut  u.  Erkältuiiff,  Jena,  Degeftllänel,  lÜK 
Corre,  A.,  La  mkte  et  1  cumnt  dans  les  ra<^bumaiiKi, 
Paris,  Doin,  3  fr.  50  c  —  Dnjardin-Beanmetz,  Lef«ni 
de  cliniquo  thfirapeutiqne.  3.  Serie,  fasc  Pari*.  Doin.  4  fr. 
—  Hoeoer,  Homburg,  de«  eatix  miuemle«  et  le  mulidifs 
quelles  guerisaent»  Homburg  and  itsresiiun  ca.  Huiiil.iirk',.S'-hick. 
1,70  ..Ä  —  Masseion,  J.,  Exaiueu  foiictionel  de  I  ueil.  l'.iri^. 
Doin,  8  fr.  —  N  61a ton.  A.,  EUmeuts  de  Pathologie  ciurat 
ginelet  9.  Bl,  Ton»  T,  Fntii.  BeilUAn  *  Oo;,  U  Ar. 


:  Verhandlangen  u.  Mittdlnngw  de«  Kette  f. 
ItnO.  'GeumdheilMpfiege  in  Magdeburg.   IQ.  Hft^  Bei  fN 


Boeenthftl.  Mngdek  im  -  Dii.?^«*' 

ftan  ».  M.  J.  &  Avffnrth.  im  —  &-B.  Dr.  Miftd: 
Der  landdhuftOoM  OmMMOc  OennMidi  1882.  Oottft. 
Veith.  —  Dr.  /fennriaiiW-llfinchen:  Skizstn  am  der  ehirv- 
gischen  Klinik  de«  Herin  Prof.  Dr.  Ritter  t.  Nlilbania 
1.  Heft.  München.  Jo«.  Ant.  Finsterliu  \^'<1.  -  l>r. 
Leim  (^pr»iAeint«r- Wflrzburg:  2  Fälle  von  Hoifrtchniu  ma 
Eistirpalion  de»  Uterti»  (tinrli  Pnrro).  fi.-A.  aus  AeiStL  lllL- 
Hl.  1 ~  F.  W.  ELirirr  lhiU in :  On  ärrmoid cy$U,  eipeeiall| 
those  of  the  ovary.  S.-A.  ans  Dahl.  Joum.  of  med.  seieneeL 
Mtkj  Va.  —  Dr.  O.  Pau/(fn- Hamborg:  1.  Ucber  die  Ent- 
stehung des  Stapkjflnma  po»ricum  rhorimdeae.  S.-A.  au.s  Arrb. 
f.  Ophthalmol.  XXVllI.  1.  2.  Die  Anwendung  der  kalten 
Donchft  bei  der  Blennorrhnrn  neonatorum  complirata.  S.  A. 
au-t  Herl.  kliu.  Wochenachr.  22  M2.  Prof.  3/.  J.  Ilofif^ck- 
WUrzbur^  :  1.  roher  ilio  Srhlii^uhilitunrj  und  die  nehnmlUmj 
der    JSVA/t  Ivii'j'D.'.'cii  f  fjriiuru/r  ,■!     m    ili  ri     /.l// frr,'.i ,  n  .  »US 

Fectsrhrift  zur  Kcicr  der  .) iilius  •  Maxiniili.'\n.H  -  Uiiivendtit 
WUrzhuri,'.  LeioziK.  F.  C.  W.  Voißel.  1  ss-_>.  2.  VOer  Jit 
liehandlung  den  IhisUnf  u.  Scfileiminittrurjf.  S.-A.  ans  Berl.  kl'm. 
WocbeuHchr.  10  82.  Dr.  A  i*cA  rrag  Maricubad :  Ein  Fall  uia 
unstillbarem  Erhrerhrn  der  Schivonf/eren.  S.-A.  a.  \Vi>n.  mr'i 
rre.«ise  2;J/R2.  —  Sir  /{enn/  ThompMiin-himlon  :  Clinical  L«tui?s 
ou  Dheate»  of  the  uriiuiry  ormm*.  Ü.  Kdition.  London.  .1. 
&  A.  Churchill.    1H83.  —  Prof.  Ileginald  Harri$on-Uja- 

nA :  The  preven/ion  o/  »Iricture  und  of  proslatic  obslrvetiiK. 
ndoD,  J.  dt  A.  Obnrchill;  lArmgook^  Adna  Holden. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern  .  A  iitoren  nti 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Elaeeaing  tou  Separat<AbdrScken.  BrosobSren  niii 
Werken  ans  dem  Gebiete  der  |irakUacn«ii  Medixln  wird 
im  latvreese  schneller  Berlcblerstattang  crgebeiwt  rr- 
beteat  die  BÖMceehanf  der  oincegniiceHen  Sduinea 
oflUgt  BgglMrt  iMh  itt  MkedUf»  4m  XtaifMWi. 


Die  Ucwerbefreihett  in  der  Pkanmel«  TOI  A.  SMrter- 

«euf.   Th.  M  All  er,  Genf  IMMl. 

VeraiilasHung  zn  der  vorliegenden  6ro!«rhttre  gab  dem 
Verf.  die  Petition  schweizer  Apotheker  an  den  Bundesrat 
nm  Abünderunu-  der  Huiidesverfa.tsung  in  dem  Sinne,  dass  die 
Niederla.s><uii<;>t're;heit  von  in  der  Schweiz  approbirteu  A])o- 
thckeni  licschrfiukl  «erde.  Er  zeitjt  in  weMie  kninkliafteu 
ZnstSndc  aUbald  die  l'hariimcie  vcrCiilleii  würde,  wemi  einer 
solchen  Forderung  nachttet^ebou  wünle.  und  lieleijt  liici  in 
oinpchcndcr  Au.ieinftudersef/.iinj,'  iliinh  eine  Belenciitung  der 
nhiiniiarentischen  Veihaitninse  Deutsehlands,  dem  Jlutter- 
landc  der  Apothekenkonze-^siiineii  und  rrivilegien.  In  Ame- 
rika, England  und  Frankreich  herrsdit  zum  'IVil  rnllsiündige 
(■rewerbetreiheit  und  wenn  mau  die  Apothekeuverüiiltnisse 
dieser  Länder  mit  dem  \  ML'leicht,  in  welchen  das  Konze."«- 
sionswesen  blüht,  so  tindet  mau  dieselben  gesunder  oud  bitt- 
Imider  ala  die  der  letsteien.  —K. 

Nn  «ndllenM:  Brandis,  B.,  Uber  die  Behandlung  des 

ebimrgischen  Oelenkrheumatismns,  Berlin,  Hirschwald,  1 3o 
—  Bnrkart,  R.,  weitere  Mitteilnngen  über  chronische  Uor- 
nUnnvergiftung  u.  denn  BehadBlnng,  Bonn,  Cohen  9l  Sohn, 
IfiOJtiim  JPntiiologle  dar  Mennwtinnia  gaatriea  CDri^epaia 
nerroaa),  Bonn,  Gehen  dt  Sohn,  1  «dü  —  Oentralblatt  Ar 
nrakt.  Angenheilkunde.  hrsg.  t.  J.  Hinehberg,  im  1«  HfL, 
Leipzig,  \eit  &  Co.,  pro  cplt.  HUt  —  Bder,  A~  IrstUcher 
Bericht  der  Privatheilanstalt  TOm  1880!/81,  WiUL  Brannaller, 
2,4ü  und  i  J(.  -  Knntiei  0,  motinrter  raitwnrf  eines 
deutschen  Gesundheiu-BangeaetseR;  als  Petition  an  den 
Bandesrat  n.  lUüchstag,  Leipaig,  Fruhberg,  i  ^H,  —  KUst- 
ner,  O.,  das  untere  Uterinsegment  n.  die  Decidua  cervirali». 
Jena,  Fischer,  2,40  .«  —  Meinert,  C.  A.,  .Speise-  u.  Näbr- 
stofTtafcIn  f.  Militär-  u.  AnstalUkücben,  Schulen  etc.  Berlin, 
Mittler  &  Sohn,  7  .H.;  fliegende  Volks-  und  ArbeiterkBchen, 
Mittler  &  Sohn,  7  M  Panlickv,  A.,  Uber  congenitale 
Missbildnngen .  Hedhaehtungen  heim  Jiusterungstre.sehäft  nnd 
Beurteilung  <1. -«.-flbi  ii  in  Beziehung  auf  die  Milit;ir  •  Dienst- 
rilhigkeit,_  Berlin,  Mittler  &.  .Sohu,  1,40  . ^  I'mcIiI.A, 
Uber  d.  Vorkniiin:.  !!  u.  d.  Bildung  d.  Pcptonn  anaüerhalb  des 
Ver.I.iuunkfwu  ii.ir.^tes  n.  üb.  d.  KUrkverwnndlurig  d.  Peptons 
in  Eiweiss,  Duriwi,  Karow,  l  J(  RossKacb,  M..I..  Lehr- 
buch d.  physikal.  Heümetboilen.  2.  Hlftp,  Berlin.  HirschwnM, 
!)  Jf  -  Schnii'lt,  E.  O.,  Handbuch  d.  verj^Meichendeu  Ana- 
tiiMiie.  S.  Aufl..  .len«,  Kisdicr.  7,."i'>.'.''  -  .Strassburger,  E., 
Bau-  u.  Wachntum  der  Zellliäute,  .lena,  Fischer,  10  .4C.  — 
Stricker,  S.,  in  Sachen  d.  litcrar.  Gewissenhaftigkeit;  eine 
Anklageselirilt  gegen  Herrn  Prwf  t.  FleiThl  wegen  seiner 
fllr  da»  Archiv  von  Du  Bois  Uej  tnond  al;;!  ilrti'  kten  Abhand- 
Inng  Uber  das  Zuckungsgesetz,  Wien,  Bmumülier,  40  — 
Swain,  W. P.,  chirurgisches  Vademecum,  dtsch.  v.  S.  Hahn, 
Berlin,  Hempel,  6  .H.  —  Tamhurini,  A.,  u.  (J.  Seppiii. 


FUr  Kedaktion:  Dr.  Julius  Grosser  in  Prenzlau.  —  Druck  und  Verlag:  £ugen  Grosser  in  Berlin  äW.  Zinuaentr.  OL 


Bifefkwieii. 


KalL  A.  in  W.  Der  Landrat  ist  allerdings  nicht  ovr 
beAut,  sondern  im  Interesse  der  ^rdnetenKrankenpflege 

TerpHiehtet  die  Aerzte  seines  Kreises  vorkommenden  Fall» 
anf  den  §  11  der  Instruktion  für  die  Distrikto-Aerzt«  Kuoigi 
Regiemng  vom  6.  Jnni  UiSd  (8.  Horn,  Hediainalweaal, 
2.  Aufl.  \m:i.  IL  S.  901.)  anfitukaua  an  nadion,  der  wört- 
lich also  lautet: 

„In  Abwesenheit.  Krankheit«-  und  sonatieen  Verbinde 
rungsfallen  ist  der  Distriktsarzt  verpflichtet,  iftr  seine  Ver- 
tretung zu  sorgen,  weshalb  er  vor  .seiner  Entfernung  aos  dem 
Distrikt  auf  mehrere  TaL"^  dem  Krris  Landrate  ansueigeB 
gehalten  ist,  wer  .seine  V.  rtrcimijj  iihi  nii.njmen  hat.* 

Es  niuss  angenomuien  werden ,  da.sn  ilie  Di-strikUilnte 
vor  Peliernahme  ihrer  Stelle,  resp.  vor  KiiiLrelicn  ihres  Vcr- 
haltnis-ies  zur  K<inimune  (Distrikt)  diese  Instruktion  gekannt 
h.-ibeii,  sicher  sind  sie  durch  Eintritt  iu  «lies  Verhältnis  ''.t 
»elheu  nitterworfcn.  —  Dass  die  betreffende  Regierung»- Ver- 
fügung  iu  neuerer  Zeit  aiisser  Kraft  gesetzt  wäre ,  dttttcr 
haben  wir  nichts  ermitteln  kcinnen.  —  KolL  Gross. 


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Berlin. 


Deutsche 


29.  Juni  18N2. 


Medizinal  -  Zeitung. 

W^ocheiischi'ift 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

H«ratisceB«b«n  von  Dr.  Julius  Grosser,  prallt.  JkJistm  In  Z*r«nalaa. 


II  L  Jahrg. 


Der  „Uledizinalgesetzgrcbung"  Neue  Folfce.   Bd.  Vlll.    No.  26. 


■M(k»lnli*d«n  OonnmtKK.  Proi«!  IHu-k  viort«l.|ikhrIieb.  Uhu  n^>A««irt  l<(il  alle«  Pu«CAn»t«lU<a  and  BunlihftnillunKan  aowi*  In  <Ur 
fieltrage  sind  franklrt  an  den  H»raui>K»)i*r  udor  »n  ilie  V«rl|{i(|»krach!iivUilIuuK  von  Ea(;on  Uronitei  lu  Berlin  8W^ 
91,  eümsenden.    Die  blnher  or«<'hi<iD«>n»n  7  Bnnde  inol.  .M»tiili«Kl)(eiii!tii(;«biitif;''  können  lu  dem  ermüaalcten  Preiee  Ton 

Hö  lliuk  tiAchbDaoc«Q  werden. 


lahalt.  Oririnal.  Landau,  Zur  Frage  betr.  die  Htnt' 
milal  der  falirlli»aigeii  Tütuug  dea  in  der  (ieburt  b(>griffc- 
Ma  Kinde«. 

Siadacban.  Koch,  DvMinfoktion;  Hiller.  »nbkuUue 
iimdimg  vun  Abflkhrmittelu;  Kurtüchjusky,  uerüse 
PMHpaie;  BnrneT  Yeo,  EoDtaKioüitAl  der  Schwiiidnucht; 
Lnilii,  Lnii(^enHohwind.Hncbt .  Branu,  Neurektomi«»  dea 
Miwiinu;  Bloch,  Tracheotomiekanülen,  Parker,  Thora- 
MtMut:  Whittacker,  OallenifaiiffsoDdimng;  Wiske- 
■tiB,  Streckung^  der  Knietfelüiikkontraktur;  Bystroff, 
luitkrinpolyiien  im  Kindesalter ;  Beisuel,  Schwefelkoch- 


«fththennenj»«!  Hautkrankheiten-.  Lewindki,  Urticaria  nij- 
MirrrminfTtToldhaber,  Krjthfina  exandativum;  Niel  ly,  Eine 
neue  Hautkrankheit;  aniiuale  liupfunt^;  Ki^nig,  Zusanunen- 
.tetzung  u.  Wert  der  Nahrungsmittel;  (ieheimuiittelunweseu 
unil  Kurpfuscherei;  Wächter,  Taschenmikroskop.  —  Ver- 
mischtes. —  Vereinsnachricbten:  Berl.  mediz.  Uesell- 
«chafi:  ScbOler,  Pemphigus  vulgaris;  Uenoch,  Diphtherie. 
—  Bibl  iograpJiiscbes.  —  Briefkasten. 

Beilagen.  I.  Hediziualgesetagebnng.  II.  Medi- 
zinal an  seiner:  Personalien,  Vakanzen,  F&mllienaach' 
richten,  Anzeigen. 


2ur  Frage  betr.  die  Strafbarkeit  der  fahrlässigen  Tötung  des  in  der 

Geburt  begriffenen  Kindes. 

Von  Dr.  Landau,  Rechtsanwalt  (Berlin). 
(Originalmitteilung.) 


I>  der  Rubrik  GeheimmitteJucveseD  ist  ein  Fall 
■itfeteilt,  in  welchem  ein  Bader  ein  ausgetmgene«  Kind 
udt  Toigiogiger  Amputation  des  Armes  embryotomirte 
nd  in  einzelnen  StQcken  extrahirte.  Die  gegen  den  Kur- 
jfcicker  beantragte  strafrechtiicbe  Verfolgung  hatte  die 
ctoitnanwaJtachaft  mit  dem  Bemerken  abgelehnt,  dass 
b  Ermangelung  eines  strafrechtlichen  That- 
kastaades  nur  disziplinares  Einscbreiten  gegen  den 
I  Baiebaldigten  sun  Platze  seL 

►  Dieser  Bescheid  kann  für  zutreffend  nicht  erachtet 
[  Verden,  Tielmehr  hätte  gegen  den  Bader  wegen  Vergehens 

ftgea  i  222  Str.-G.-B. 
I  „y^er  durch  Fahrlässigkeit  den  Tod  eines  Men- 

r  fUikwi  Terursacht,  wird  mit  Oeßngnis  bis  zu  3  Jahren 
i  ,botr«ft.*' 

[  »Wenn  der  Tbäter  zu  der  Aufmerksamkeit,  welche 

)     ,er  ans   den  Augen  setzte,  vermöge  seines  Amtes, 
«BvdCb  oder  Gewerbes  besonders  verpflichtet  war,  so 
akaoa  die  Strafe  bis  auf  5  Jahre  GeHingnis  erhöht 
»werden.  — • 
ei«Dta«ll  §  230  Str.-G.-B. 

,Wer  durch  Fahrlässigkeit  die  KörperverJetzung 
«eines  Andern  verursacht,  wird  mit  Geldstrafe  bis 
«oeunhandert  Mark  oder  mit  Gefängnis  bis  zu  zwei 
(Jahren  bestraft " 

»War  der  Tbäter  zu  der  Aufmerksamkeit,  welche 
,er  aas    den  Augen   setzte,   vermöge  seines  Amtes, 
a  Berufes  oder  Gewerbes  besonders  verpflichtet,  so  kann 
,die  Stntfe  auf  drei  Jahre  Gefängnis  erhöbt  werden*, 
ungetchritten  werden  müssen. 


Widirscheinlich  ist  der  gedachte  Bescheid  aus  der 
verbreiteten,  aber  durchaus  irrigen  Vorstellung  entstan- 
den, dass  an  einem  in  der  Geburt  begriffenen,  vom 
Mutterleibe  noch  nicht  getrennten,  Kinde  kein^  fahr- 
lässige Tötung  im  Sinne  des  Gesetzes  begangen  werden 
könne. 

Diese  Anschauung  ist  noch  neuerdings  vom  Reichs- 
gericht in  der  Entscheidung  vom  8.  Juni  1880  (Bd.  I.  der 
Entsch.  S.447,  diese  Zeitg.  1880,  S.353)  in  einem  Falle  zu- 
rückgewiesen worden,  in  welchem  der  zu  einer  Entbindung 
herangezogene  Arzt  nach  vergeblichem  Versuch,  die 
konstatirte  Querlage  des  Kindes  durch  Wendung  zu  be- 
seitigen, den  bereits  bei  seiner  Ankunft  aus  der  Scheide 
hervorgetretenen  einen  Arm  des  Kindes  durch  einen 
Messerschnitt  beseitigte,  bei  seinen  weiteren  Bemühungen, 
die  Frau  zu  entbinden,  zunächst  den  andern  Arm,  so- 
dann den  Unterkiefer  des  Kindes  abriss,  das  abgebrochene, 
aus  der  Scheide  hervorgetretene  Knochenstück  des  Kie- 
fers mittels  einer  Kneifzange  herausgeholt  und  schliess- 
lich mit  dem  Haken  in  das  linke  Auge  des  Kindsköpfe 
hineingriff,  ohne  dass  es  gelang,  den  Kopf  hervorzu- 
ziehen; durch  diese  Verletzungen  der  Arme  und  des 
Kopfes  aber  das  Kind  tötete.  Das  Vorhandensein  der 
Fahrlässigkeit  begründete  das  Gericht  damit,  dass,  wenn 
Angeklagter  das  Kind  bereits  für  tot  gehalten  haben 
soUte,  diese  Annahme  auf  einem  groben  Verstoss  gegen 
die  Regeln  der  Arzneiwissenschaft  beruht  habe,  indem 
sie  auf  Anzeichen  hin  erfolgt  sei,  welche  wissenschaft- 
lich einen  solchen  Glauben  nicht  rechtfertigen,  übrigens 
auch  an  sich  eine  Notwendigkeit  zur  Tötung  des  Eän- 


Googlc 


808 


dw  behab  Bottang  d«x  Mattir  gpr  sieht  TOfgelataii, 
Tidmelir  die  «rferd«riioii»  AnadMMf  ia  dm  "WM»- 
holung  d(  s  WcndungsTenncha  duraihMi»  laehiridrig  Tar> 
abaäumt  worden  sei 

Bezüglich  der  Frage  nun,  ob  die  weitere  yorana* 
Setzung  des  §  222  Str.-G.-B. ,  die  Tötung  eines  Men- 
schen Torliege,  stellt  das  Reichsgericht  io  der  erwähn- 
ten Entscheidung  in  eingehender  Darlegnog  iblgttda 
priatipieU  wiohtigea  Orundeätse  aaf: 

Tora  Beginn  de«  OebnrtudttMi  am  ^  dm  Und 
als  Mensch  und  wird  von  da  ab  ein  d^dtt  dar  TSIoag 
im  Sinne  der      211ff.  Str.-G.-B's. 

Der  Anfang  der  Geburt  ist  nicht  identisch  mit 
dem  Beginne  der  Geburtsweben;  Tielmebr  ist  erforder» 
Uah,  aber  auch  genügend,  daas  da»  Kind  anm  Tai! 
beieits  den  Schnss  der  Mutter  -ndm»  bat  oad  damit 
•a  die  Aussenwelt  getreten  ist 

Eine  Beadiiiolnmg,  dasa  daa  ffind  mit  einem  be> 
stimmten  Teile,  etwa  mit  dem  Kopfe,  aus  (lern  Mutter- 
loibo  ausgetreten  sei,  oder  ausserhalb  de«  Mutterieibea 
bnaits  geatmet  haben  müsse,  iat  aoa  den  Sbaflieatim- 
mvogea  nicht  zu  entnehmen. 

Unter  Anwendnng  dieser  OrandriltBe  bat  daa  Beidia- 

gerl'.lit  in  dorn  ihm  untcrlinitoton  Fall  auf  Grund  der 
Thatsacbe,  dass  der  eine  Arm  des  Kindes  aus  der 
Mnttersebeide  bervonagte^  angenommen,  dass  das  Kind 
bereits  t^Mlweise  geboren  war  und  den  betreffenden  Arzt 
wegrii  laLilassigcr  Tötung  eines  Menschen  bestraft. 

Iktrachtet  man  nun  unter  vorstehend  entwickelten 
Gesichtspunkten  den  von  Hem  Dr.  Molo  mitgeteilten 
Fidl,  so  liait  sieb  aoa  der  Tbatmebe,  daas  bei  der 
Leichenschau  der  Arm  des  Kindes  im  Achselgelenk  ab- 
geschnitten Torgefundeu  worden,  mit  Sicherheit  folgern, 
daaa  dieser  Arm  vor  der  Amput^iou  zur  Scheide  her- 
ausgetreten war,  sei  ea  dadwoh,  dass  der  Kurpfuscher 
den  Arm  flUaehlieh  Ar  den  Fuss  des  Kindes  gehalten 
und  hervorgeholt  hatte,  sei  es,  dass  dieser  Arm  sponUia 
vorgefallen  war.  In  diesem  Augenblick  aber  hatte 
daa  Kind  ftr  die  reobtliehe  BetraebtuBg  auf- 
gehört T^cibesfrueht  zu  sein  und  menschliche 
Qualität  gewonnen.  "Würde  also  featgestellt  werden, 
dass  das  Kind  iu  diesem  Moment  noch  gelebt  und  durch 
die  darauf  folgenden  Manipulationen  des  Baden  getötet 
worden,  so  müsste  der  Bsder  wegen  fidnllsaiger  TStung 
bestraft  werden. 

Uierbei  würde  noch  strafschärfend  in's  Gewicht 
fallen,  ob  der  Bader  die  KnrplnaebeNi  gew«bimlnig 


betreibt}  denn  alsdann  wira  er,  wie  du  BmnlnpVhi^ 
n.  Starafteaat  in  der  BntadieiduDg  vom  25.  Oktoiw 

1881  auBgefübrt  hat,  vermÖR«:  drr,  wenn  aoeh  nickt 
approbirten,  Auaübung  des  Gewerbes  dsr 
onter  welche  sweifellos  auch  der  »wBsgsnis  M  n 
rechnen  wire,  zu  einer  besonderen  Aufmerkgamkeit 
verbunden  gewesen,  bei  deren  Unterlassung  ftir  dca  Fall 
der  fahrlässigen  Tötung  §  222,  Ab«.  S  Str.-0.FB.  sim 
GefiMigniatrats  bia  an  f&nf  Jahren  androht 

IM  dieeer  Beebta-  and  Baeblage  ist  anfttUeod,  da» 
die  angerufene  StaataanvraltEchaft  auf  die  .Anzeige  d«i 
Herrn  Dr.  Molo  hin  ea  unterlassen  hat,  die  stnireciit- 
liehe  Untersuchung  gegen  den  Kurpfuscher  aosoordB«, 
in  welcher  durch  Obduktion  des  Kindes  und  Aohönsg 
iimmtlicher  beteiligten  Personen  festgestellt  wen]« 
wiure,  ob  es  sich  um  fahrlässigo  Tötung  ninei  Men- 
aeben  oder  einer  noch  nicht  zum  Matterleibe 
herauagetretenea  Lelbesfrnebt  baaMt  In  tmm 
letzteren  Falle  würde  zwar  nicht  ein  Dcliot  gej!«n  iu 
Kind,  wohl  aber  immer  noch  eine  fahrlässige  Körper- 
Terletzung  der  Mutter  vorliegen,  bei  welcher  im  Fall« 

Aar  ^mtahmUmigtm  Anaftthriing  <Ur  J^nr^Saaiimni  AmA 

den  Bader  aneb  der  9.  Ahe.  d«e  §  980  8tr.-6.*B.  — 

„vitiT  der  TliätiT  zu  der  Aufmerksamkeit,  weiche  er 
,aus  den  Augen  setzte,  vormöge  seines  Affltss,  fie- 
,nifes  oder  Gewerbes  besonders  verpflichtet»  ssbM 
,die  Strafe  auf  drei  Jahre  erhöht  werden  — ' 
erschwerend  zur  Anwendung  kommen  würde. 

Eine  Aufnahme  des  Yerfahrena  in  dam  obeo 
geteilten  Falle  ist  durchaus  angingig;  es  mflMUa  iii 
Angehörigen  des  getöteten  Kindes,  etwa  die  Maüii^ 
aufs  neue  die  Untersuchung  gegen  den  Bader  bei  (kr 
Staatsanwaltschaft  beantragen  und  im  Falle  der  Ab- 
lehnung bei  der  Oberstaatsanwaltschaft  ucd  hieran/  M 
dem  anständigen  Oberiandesgericht  Beschwerde  «habm 
($  170  6tr.-P.-0.)  Dass  es  im  allgemeinen  Iitut»' 
liegt,  einen  jeden  dieser  gewissenlosen  Kurpfusch«, 
wenn  angängig,  der  verdienten  Stm£a  an  überantworte^ 
bedarf  keiBer  AnsRUhmBg.  Za  dieaem  Zwedwkteiib« 
auch  für  Aerzte  durchaus  erforderlich ,  über  die  ««- 
stehend  dargelegten  Kriterien  der  fahrlässigen  Tötaag 
bei  der  Geboitahilfe  im  Klaren  wa  mIb.^ 


•)  Auf  die  in  dem  Bescheide  der  - 

K.  berflhrte  Frage,  ob  die  Beichsgewerbe- Ordnung 
wcrbsmassige  Auattbnng  der  Geburtshilfe  durch  »ieat  ^ 
"     ~         miwiBfhsn  OeseUaebU  ubediast  iriliii 


pnriiirte  Fenenea  mianlifhsn  OeseUaebU  ubediagt  . . 
getenkenwir  deomldist  anefUirilehBnrtflkBaksinmsa  u» 


Allgem.  Therapie»  Materia  medica  und 
Toxikologie. 

lieber  Desinfektion.  Von  R.  Koch.  (Mit- 
teilungen aus  dem  Kaiaeiliflbea  Geeandhajtmmta.  Bcrib 

I.  Band.) 

Für  die  Beurteilung  des  Wertes  eines  Desinfektions- 
mittels ist  es  wichtig,  dasselbi'  erstens  daraufhin  zu 
pr&fsn,  ob  ee  im  Stande  ist,  alle  niederen  Organismen 
und  deren  Keime  an  tSdten.  Ab  Fn»b6oli|ekl  dafür 
können  dienen  die  Dauersporen  von  Bacillen  —  bei  den 
Koch'schen  Versuchen:  von  Milzbrandbaciüen  — ,  da 
bis  jetzt  keine  Milcroorganismen  von  grösserer  Wider- 
atandsOhigkeit  bekannt  sind.  Sodann  ist  das  Yorhalten 
dee  Mitteb  ait  weniger  reaistwiten  Gebilden,  n  Pfli- 
apoten,  Hefe,  BakleiieB  (bei  Koeh:  Mltobfmndhacillwi) 


zu  untersuchen;  drittens  ist  zu  ermitteln ,  iu  v<k  fo» 
dam  Mittel  eine  entwioklnngebeamende  Fähigkeit  »- 
kommt,  iohlieieUeb  sind  noeb  die  Fragen  naeb  der  s«t^ 

wendigen  Konzentration  des  Mittels,  nach  der  erftirds- 
lichen  Zeitdauer  der  Einwirkung,  nach  dem  Etada« 
der  Lösungsmittel  und  andere  für  die  praktische  ^«^ 
Wendung  des  Mittels  wichtige  Fragen  zu  beantmcM.- 
Die  Versuche,  welche  nach  dieser  Richtung  hin  mit  !• 
verschiedensten  Desinfektionsmitteln  angestellt  wurden, 
und  bei  welehen  als  Beweis  iur  die  Tötung  der  betnl* 
fanden  IGkroorganiamein  dfa  mikroskopiaeb  an  keasla» 
tireade  Aufbebung  ihrer  Entwicklungsfähigkeit  auf  |hi 
cignetem  Nährboden  genommen  wurde,  ergaben  oogefil' 
Folgendes : 

Karbolsäure  vermoohte  in  1  pCt  wässrigg 
sung  die  Oanersporen  der  MUsbrandbaoillea  abiolat 
in  ibver  BaiwkJrhingriMii^wt  «i  atSm,  fm  SfN 

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309 


ickwiehta  <m  dieselbe  niieh  3  Tkgen  der  EiBwMwig 
A,  »  tpCt  Mkwielito  lie  dieselbe  naoh  S  Ttgan  ab, 
M  A  «Mh  7  lk|n  «of,  in  4  pCt  lehwldito  ne  dle- 

wlbe  nach  Abliaf  TOO  S4  Stuoden  ab,  hob  <tio  nach 
3  Tigea  auf,  endlieh  in  5  pCt  sohw&chte  sie  dieselbe 
wk  34  Stunden  ab,  hob  sie  nach  S  Tagen  aat 

.Du  Retoltat  dieser  Yenuehe  war  ein  gans  nn- 
swvteUs:  Man  ist  gewöhnt,  eine  wäsarige  KarboUSaung 
TOD  2pCt  Gi).:ilt  ri!s  citi  gani  sicheres,  alle  Mikro- 
«H««MiMi  XB  wenigen  Minuten  oder  Seknnden  tötendes 
IBhl  nandMB.  Dm  Oätatff  iviaeht  aatoa  WM»  md 

f ölt  leine  Instramente  damit,  und  ^Liubt  dann,  ganz 
frei  Ton  CDtwicklaogsflUbigea  InfeklionsstofTea  zu  sein  und 
isiae  Gefahr  für  leinen  Fatkoten  dessen  Wunden  be- 
täkm  ta  Udimb.  Nwi  nisn  ab«r  di«  obinn  T«r- 
iMks,  dm,  «au  soSIUk  Inlibnuid^oinn  «dar  ilm- 
ebenso  «idantandsfähige  Infektionakeime  an  seinen 
Hiadeo  and  laatnnunten  aicb  befandan  hatten  und 
üdi  etwa  meehaaiMh  darch  das  Waaaar  «nfetent  wurden, 
ia  Kaibolsinmnaatz  zum  Waschwaaser  gawiaa  auch 
lieh  das  Mindeste  genutzt  haben  konnte,  um  den 
Enohn  tot  einer  InfeJction  zu  schützen." 

Als  gataa  Yaraiebtungimittal  anriaa  liob  dagegaa 
ib  iMnUnn  gagantlbar  d«n  miufite  raiiataiitaa  Mila- 
^rudbftcilleD,  deren  Entwicklungs^igkeit  sie  schon  in 
iFoigeo  Mioaten  und  bis  herab  zu  einer  Konzentration 
TM  0,5  pCt.  zerstörte.  Die  entwicklungshemmende  Wir- 
hs|  dar  £arboJuLare,  welche  in  dar  Weise  konstatirt 
««ds,  dsM  in  mit  Karbolsiure  tropfenwüa  versetzte 
KiMüuigkeiten  Milsbrandspuren  ausge^äet  wurden,  und 
Iii  mikroskopiioh  konstatirt  wurde,  ob  aicb  aua  ihnen 
Itibbiaadlldn  aDtariekdtea,  lag  geganttbar  d«B  Müs» 
lnwiüiuillen  zwischen   1250-  und  850£achen  Vordün- 
gegenüber  andejcn  aus  der  Lnft  stammenden  Mikro- 
ajainen  bei  ungefähr  500fachcr  Verdünnung.  Gans 
*^*abna  anriaa  alob  die  Kaibolsäiua  in  Dampfform 
U  paflhaKdier  Temperatur,  «ixkaanaar  bei  gleich  ceiti- 
Einwirkung  höherer  Wärmegrade.    (Dasselbe  zeigte 
ach  auch  beim  Schwefelkohlenstoff.)    Gaoa  anwirk- 
sowohl  den  MiltbraadbaiOlao,  ab  wuA  daa  kieht 
■  Hntörenden  Bacillen  gegenüber,  erwies  sich  die 
K*rboliiure  in  öliger  und  alkoholischer  Lö- 
*^H'  Man  Tergleiche  damit  die  Praxis  unserer  Hebe- 
gyat    Die  Verbindungen  dar  JKarbcUänre  und  dia 
'B'Mbltigen  Rohprodukte,  Natriamphenol,  Natr.  anlfo» 
^ioht,  Tinct  sulfo-carbolic,  Holzgeist,  Holzessig,  IIolz- 
'<*r,  Staiakohlenteer  standen  aäountlich  der  Karbol« 
sMua  ai  DMiufektianawart  aidi,  dia  baidea  laMan 
■»na  sogar  Töllig  unwirksam. 

Die  schweflige  Säure,  entwickelt  durch  Ver- 
trenueQ  Ton  Schwefel,  erwies  sich  gegenüber  sporen- 
^>*|em  Mataiial  TÖliig  maehUoa.  Baoillaa  und  Mikro* 
bUcD  wndeo  Im  DaaiiifektionakaataB  ianarhalb  SO  Hi-^ 
sutea  getötet,  bei  Zimmerdesinfektioa  dagpgen  gar  nicht 
"der  nur  wenig  beeintiüchtigt.  Eine  gewisse  Steigerung 
r^esiofektionswirkung  war  durch  vorhergehende  Be- 
^ctoag  der  Objekte  au  erzielen.  Die  schweflige  Sinn, 
-'^■n  Hbrigene  der  doppelschwefligsaure  Kalk,  kann 
'••xh  als  zuverlässiges  Debinfcktionamittcl  nicht  gelten. 

Chlorzink,  von  dem  angegeben  woidan,  daaa  ea 
^'bft  in  einer  P/qo  LSanng  DOeh  abaolttt  alÄar  daa- 
airire,  konnt<^  selbst  in  1  pCt.-l/5sung  Mikrokokkus  pro- 
'l'Kiosas  erst  tiach  IG  stündiger  Einwirkung  in  seiner 
'  ■'^ickJtiDgsfiihigkeit  beeinträchtigen,  aber  auch  nach 

"itündiger  nicht  gana  Torniehtan»  gagan&bar  Miiabnad- 
'Pona  vmiM  ca  ridi  aaeh  in  SpCt-LSaang  nod  bei 

iger  Einwirkung  absolut  unwirksam. 

Von  anderen  Mitteln  wurden  die  Bacillensporen  ge- 
tÄ<«t,  durch  ftiaah  bareitetea  Chlorwasser,  SpCt-Brom« 
**ser,  Jodwaaier,  IpCtge.  wässrige  Sublimatlösung, 
^pOL  Kali  hypermanganicum,  1  pCt.  Osmiumsäure  inner- 


halb 1  Tage,  durch  Ameisensiure  innerhalb  4  Tagen, 
doroh  5pCt  Chlorkalk,  Schwafalainmoiiin%  TarpentinSl 
{anarbalb  5  Tage,  durch  5pCt  BteenehlondKanng  und 

5pCt.  Chlorpikrinlosung  innerhalb  6,  durch  Arsenik  (l°/oo), 
Ghioin  (IpCt,  in  Wasser  mit  Salssäure)  SpCtk  Sala- 
säure  innerhalb  10,  durch  Aether  InMriwIb  SO  T^maii. 
Unwirksam  oder  wenig  wirksam  erwiesen  sich 
gegenüber  den  Milzbrandsporen,  ausser  Anderen:  destil- 
Itrtes  Wasser,  Alkohol,  Glyzerin,  Oel,  Schwefelkohlen- 
Stoff,  Chloroform,  Beaaol,  PatralaanAthar,  Anunonial^ 
konsaBtrirto  KodiwIddwiiiR  BtomkaliniB,  Jadkaliaal, 
IpCt  Schwefelsäure,  Zink-  und  KupferTitrioI  (5pCt), 
Alaun,  Schwefelsaure  Thonerde,  Debermangansaures 
Kali  IpOtk,  Chromsäure  IpCt.,  (^uromsaures  und  doppeU 
ohrom saures  Kali  5pCt,  Chiorsaoras  Kali  5pCt.,  Bor- 
data  5pCt,  Essigs&ure  5pCt,  Tannin  5pGt,  Benio<- 
sfiure,  Benzoesäure«  Natron  (5pCt),  Indol,  Skatol,  L«tl- 
ein  (7aPCt)>  Chinin  (2pCL  in  Waaaer  40,  Alkohol  60), 
Jod  (IpCt  in  Alkohol),  Thymol  (5pGt  in  Alkohd), 
Saliajbiure  (r)pGt.  in  Alkohol,  2pCt  in  Oel). 

ünter  den  Mitteln,  welche  auf  ihre  entwicklungs- 
hemmende Wirkung  geprüft  wurden,  steht  oben  aa 
daa  SaUimat,  walohaa  aohon  in  aiaar  YaRUbunmg  m 
1 : 1 600000  die  Eotwieklnng  tob  llSabraodbaeOlan  und 
Sporen  behindert,  und  sie  bei  1 : 320000  aufhebt;  ea 
folgt:  Senfül  (Behinderung  1:330000,  Aufheb.  1:33000), 
Araenigsaures  Kali  (Beb.  1 : 100000,  Aufh.  1 :  10000), 
Thymol  (Beb.  I  :  80000),  Terpentinöl  (Beh.  1  :  75000), 
Blausäure  (Beh.  1:40000,  Anfh.  1:8000),  PfeffermQnzöl 
(Beh.  1  :  33000),  Chromsilure  (Beh.  1  :  10000,  Aufheb. 
1x5000),  Pikhnsittxe  (Aulh.  1:10000,  Beb.  bei  1:5000 
Boeh  nidit  emidi0,  Jod  (Bäk  1 : 5000),  SaKijbiiira 
(Beb.  1  :  3300,  Aufh.  1  :  1500),  KaL  hypormang.  (Beb, 
1:3000),  Salzsäure  (Beh.  1:2500,  Aufh.  1:1700),  Kam- 
phor(Beh.  1:2500),  Eucalyptol  (Beh.  1:2500),  Benzoe- 
aian  (Bd).  1:3000),  BomsYBek.  1:3000,  Aufh.  1:700), 
Boninra  und  Knbelaliire  (Beb.  1:1950,  Anfh.  1:800). 

Da  es  sich  nun  in  d^r  r><  Binfektionspraxis  stets  um 
ein  Töten  von  MUkroorganismon,  und  zwar  in  möglichst 
knner  Zeit»  nicht  nnr  um  eine  entwiokhmgahemmende 
(antiseptische)  Wirkung  handelt,  so  kommen  nach  den 
obigen  Resultaten  für  die  Desinfektion  nur  in  Betracht: 
Sublimat,  Chlor,  Brom,  Jod  (da  auch  5  pCt.  Kai.  hyper- 
"twgff",  L6aang  und  Oimiumi&ure  ana  pndctiaohaa 
Grtnden  aoaidieiden  mQaaen).  Dia  weltenn  Tarandte, 
ergaben,  dass  Brom  in  Dämpfen  in  der  Schnelligkeit 
seiner  Wirkung  dem  Chlor  und  namentlich  dem  Jod 
Toranateht  (amh  das  Sublimat  erweist  sich  nur  hierin 
dem  salpetoraamaii  imd  aokwadlKMixaB  QjHeekailbacoxjd 
überlegen). 

WaA  die  praktische  Verwendung  dieser  Nüttel  an- 
betrifft ao  w&nie  danash  aur  Deainfektion  von  geaohlos- 
aanan  Biosien  Bram,  viallaidbt  aneh  Ghkr  im  Dampf- 
strom  anzuwenden  sein,  für  die  Desinfektion  transpor- 
tabler Gegenstände  (Wäsche,  Betten)  empfiehlt  Verf.  die 
fenehto  Hitia,  flbr  aiaa  diiMa  Klasse  von  Objekten  da- 
gegen, die  an  groaa  aind,  wn  dncoh  Hitaa  oder  a  fa- 
aehloBsenen  Räumen  deainfldrt  tu  wordan,  t.  B.  Bfi«- 
bahnwagen,  Kielraum  von  Schiffen  würde  Sublimat  in 
^*Voa  XiSaung  an  Yerwenden  aein,  in  welcher  Konsen- 
traliott  aaton  eine  einmalige  Bafenebtong  anareieht; 

wenn  die  Zeitdauer  der  Einwirkung  gleichgültig  ist, 
könnte  für  letzteren  Fall  auch  Schwefel-  oder  8.'iipeter- 
aaures  QuecksUberoxyd  in  Betraohk  kommen. 

Yacauoh«^  dia  anm  Sahlnaa  sodi  an  mit  Müibnad 
infidrtan  MaetaehweIncheB  darilbar  aogeateDt  inndaa,  ob 
CS  bei  der  einzig  dastehenden  antiseptischen  Wirkung  des 
Sublimats  nicht  gelänge  das  Blut  des  lobenden  Tieres  xu 
desinfiziren  und  so  das  Tier  zu  retten,  ergaben  vor- 
läufig ein  negatives  Resultat.  Doch  giebt  Yerf.  die  Hoff- 
nung noch  nicht  auf,  »dass  es  möglich  ist,  unter  irgend 

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310 


irelohen  Verh&ltnisAen  des  Tiers  durch  daa  Einfluas  anti- 
MpÜfcher  Mittel  ein  abgeidiwiebtea  Waohatam  der 
ll5iln»Mdbadllt»  sn  mwclivB  odv  dMidb«  «neb  ganz 
n  «alivdcflflfaB.*  F. 

reber  die  gubkutane  Anwendung  von  Ab- 
flUirmitteln,  von  A.  HiUer-Buriia.  (Ztachr.  l  klin. 
Med'  17.  40.) 

Vnrf.  h:\t  die  bereits  vorhandenen  Versuche,  durch 
Eiotphtzutig  gewisser  Subst&nzen  in  das  Uotcrhautzell- 
gemÄie  Abführwirkung  zu  erzeugen,  wiederholt  und  uoi 
«oige  Tennelub  Dtm  tm  theontiaeheB  Orftoden  die 
HSglichkeit  einet  Miellen  Sflektei  tngegeben  neiden 
müsse,  und  dasB  es  nur  üiuc  Frage  der  Zeit  sei,  die 
geeigoeten  Substanzen  hierfür  zu  finden,  bat  Ref.  bereit« 
vor  mehcam  Jahren  ausgesprochen.  Aber  gerade  an 
dem  letiteran  Punkte,  der  Auffindung  geeigneter  Mittel, 
ist  bis  jetzt  eine  derartige  Arzneianwendung  gescheitert. 
Auch  Ton  deii  in  den  vorliegenden  Versuchen  in  Ge- 
bnuch  gesogenen  entspricht  kein  einaiges  den  Aa- 
fofdenrngaa,  dk  ein  anbkutue«  AbAhnBittel  gesidlfc 
werden  müssen. 

Das  Aloin,  welches  am  häufigsten  zu  derartigen 
Venuchen  gedient  bat,  zeigt  je  nach  der  Darstellungs- 
art  eine  yenchiedene  Wirkung.  H.  beobachtete  nach 
Xisepritning  von  0^16 — Qm.  innerbalb  4—6  Stan- 
den eine  reichliche  breiige  Stuhlontloerung. 

[lu  den  kurzlich  veröffentlichten  Versuchen  von 
Kohn,  die  hier  nicht  erwähnt  werden*),  zeigte  das  Aloin 
•ellMt  iD  0,8  Grm.  »ubkutw  Mgemudt»  keine  AbfOhr- 
irirkttng.   D.  Ret] 

Das  von  Merck  in  Darmstadt  dargestellte  Colo- 
cynthinum  purum,  ein  leichtes,  graugelbes  Pulver 
▼OB  bitterem  Geschmack,  bewirkte  innerlich  oder  sub- 
bntu  verabfolgt,  in  Doeen  Ton  5 — 10  Mgrm.  wiMqge 
Stuhlgänge  mit  miseigem  Leibweh.  Zur  tttbkutanen 
Injektion  wurde  eine  alkohollBch-wässrlgc  Glyzerinlösung 
verwandt.  Die  subkutane  Injektion  ist  sehr  schmerz- 
haft. Aehnlich  verhält  sich  das  Citruilin,  eine  von 
Merok  gleichfalls  aus  den  Fruetus  Coioqrntbidis  dw> 
gestellte  harzartige  Substanz,  die  in  Wauer  nnWdidi 
ist.  Innerlich  genommen  wirkt  es  zu  0,005  —  0,01  Grm. 
abführend,  in  der  gleichen  Dosis  auch,  wenn  es  subku- 
tan (in  Alkohol,  Glyzerin  und  Wasser  ana  gelöst)  eic- 
gefObrt  wurde.  £e  rufen  die  «ehr  tohmqmhafteo  In- 
jebtioBen  eiii  mU  HantrStnng  Terirandenee  Oedem  taerror. 

Die  Wirkung  des  ColocynthLns  und  Citrullius 
Spricht  sich  auch  in  dem  offizinellea  Extractum 
Colocjnthidis  ani.  Domd  Ton  0,015—0,06  uter 
di«  Haut  gespritzt,  erzeugen  diarrhoiaahe  EntleainiQgpif 
aber  auch  Schmerzen  und  Oedem. 

Die  bisher  genannten  Substanzen  veranlassen  ,  wie 
auch  andere  AbHihnaittei,  in  kieineu  Dosen  mit  wenig 
FlBwigbeit  in  den  Haatdami  geapliMt  nach  Teilaaf 
von  Va — 1  Stunde  Diarrhoe. 

Versuche  mit  Acidum  Cathartinicum  e  Sonna 
ergaben ,  dasa  diese  in  Wasser  ziemlich  leicht  lösliche 
Substanz  innerlich  in  Doeen  von  0,2 — 0,3  in  wässriger 
GlyminlSnuig  äMBfaiMid  wiiltk.  SnblrataB  angewandt 
nift  sie  j'ilru'h  schmerzhafte  Hautentzündung  mit  Nei- 
gung zur  Abbcedirung  hervor.  Wurde  die  Losung  je- 
doch alkalisch  gemacht,  so  traten  diese  Wirkungen  nicht 
auf,  Tielmehr  «folgten  naoh  0,1  Grm.  in  8  — 12  Stun> 
den  reiobUebe  Stttblentkerungen. 

Die  Elatoriumextrakte  sowie  reines  El&terin 
•ind  z.  T.  unwirksam,  x.  T.  aus  äusseren  Gründen 
lieht  verwendbar. 

Das  Leptandrin,  ön  in  Wasser  nnlfialicbe»  Qlj- 
koaid  Ton  Leptandra  Tirglniana,  regt  nndl  fmurifffW 

*)  iicferat  in  dieser  Zeito&g  IHKi,  S.  160. 


Verabreichung  in  Dosen  von  0,5  Grm.  Mebt  dia  Ib> 
ristaltik  an,  ohne  Diarrhoe  an  ▼eruwachen. 

Daa  BTOnjmin,  das  GlTkotid  von  Sveayfflns  sti«- 

purpurea  wirkt  innerlich  zu  0,1 — 0,2  Grm.  gelinde  »b- 
führend.  Bei  hartnäckiger  Stuhlverstopfang  sind  erst 
Dosen  von  0,3  Grm  und  mehr  wirksam. 

DaaBaptisio,  daa  Glykosid  von  Baptiaia tindoii^ 
ffnft  in  0,3—0,4  Gnn.  inmrlich  gereicht  nach  4—6 
Stunden  breiige  Entleerungen  hervor. 

[Die  drei  letztgenannten  Mittel  werden  in  Amerika 
seit  langem  gebraucht  und  ihre  pharmakodynamischeo 
Eiganechaften  aiad  vialfiteh  beachrieben  worden.  D.  KeL] 

L,  Lew  in. 

Innere  Medidiit 

Primäre  Lungenentzündung  mit  »eröser 
InflItratiOB.  Von  Prof.  Kortschyiuky  •  KnliMk 
(Medycyna  11.  IS.  tt.  13./82.  Poln.) 

Tranba  war  der  erste,  der  den  Namen  Posrnm- 
ma  aanm  In  die  Wisaenachaft  einfiUute,  Jedoeb  Mtns 
Fille  verdienen  nielit  dieaen  Namen.    Bin  fJt  van 

Michelsohn  gehört  eher  zu  dieser  Kategorie,  aber  wegen 
Fehlens  der  Sektion  muss  derselbe  zweifelhaft  bleiben. 
K.  beobachtete  in   seiner  Krakauer  KliaOc  «iaan  MI, 
der  nach  der  Aatopiia  ala  Fneumonia  seroM  MfNilao 
werden  ransa.    Am  S.  Kankheitstagc  kam  dar  Xiranlce 
zur  Beob.'ichtung  mit  dnr  Diagnose:    Pneumonia  fibri- 
nöse bilatcralis  cnutraUs  oder  gewöhnliche  fibrinöse  Pneo- 
monie  mit  schlaffer  Infiltration  bei  einem  Ante- 
miMban.   Am  6.  Krankhaitrtage  Tod.    Die  Autopsie 
erwies:  Myoearditis  cbron.  diff.  cum  in  sign.  deg«ner. 
adiposa  m.  cordis.   Endarteritis  univers.  ehr.  defivra  n 
Stenosis   art.  coronarium.     Ocdema   acutum  pulmonü 
otrittique  majoris  giadus,  praecipue  lobocooi  snperionua  I 
(Pneumonia?),  degen.  adip.  hepatis  et  reanoL  OnL  na-  ^ 
tric.  ehron.,  reiidua  rhachitidis  cranii. 

Die  Diagnose  stül/t  f,ich  auf  deu  Mangel  deut- 
licher Uepatiaation.  Als  Ursachen  dea  £ntatebens  dtsiei 
Form  bei  aeiaan  Kxankeo  filbit  K.  u:  1.  dna  Altar  nad 
die  Hjdraemie  des  Kranken;  2.  die  Verfettung  dal, 
Herzmuskulatnr;  3.  die  intensivere  ACfektion  des  linkes 
Herzmuskels  und  als  Folge  dessen  stärkere  Aktion  d«r 
rechten  Herzkammer  (Weieb);  4.  d«n  «taronatoaea  Pro. 
MM  der  Art  pulmonalia,  weleber  b«i  adtwaahar  iUdio« 
'  der  linken  Herzkammer  im  kleinen  Kreislau^obietc  stört? 
{r..ichtheira- Welch);  5.  die  Coincidenz  der  Veoea- 
staee  aus  2,  und  4.  mit  Hydraemic.  — 

Dieter  Fall  beatitigt  die  bekannte  aber  niebt  jnuag 
aaeifauinte  Thatsadie,  dasa  ohne  Kenntoia  doa 
heits Verlaufes  es  unra'Rlich  ist  anatomisch  ais 
<i^on  einer  Entzündung  zu  differenziren.  — 

Klinisch  liat  diaae  Form  Bedeatang  iregen  ih 
ungOnatjgan  PfognoM.  —  Dia  DtagtuM»  iafe  da  nur 
lieb,  wo  von  Anfing  an  ein  oedeomtftaea  Sputom 
banden  ist  und  eine  zentrale  Uaepatisation  mit  prrif 
rem  Oedem  ausgeschlossen  worden  kann;  —  Aodcutun 
sind  gegeben  durch  Abwesenheit  der  Dimpiung,  Fe) 
der  finweliophonie,  de«  Fremitna  nad  bMkBobialen 
mena  wibrend  längerer  Zeit  — 

Schliesslich  vindizirt  K.  für  Dietl  die  Prioritit 
Pathogenese  und  Symptomatologie  dar  eoblafllea  Ii 

Rabiaataia  •  Sl. 


Clfiiietl  leetofe  on  flie  eontaidoiinie« 

pulmonary  COngumption.    Delivered  in  Kinp  s 
lege  Hospital.    By  J.  Burney  Keo-lK>adon. 
Brit  med.  Jon».  Jana  17/81.) 

Dia  Koch  sehen  Tuberkel -Bazillen,  welche  aufl 
England  demoustrin  wurden,  mmmt  B.  als 

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gu^tfraalct  für  seinen  klinischen  Vortrag  über  die  An- 
jT  iMtllij|lfihi£tf  it  der  Lungenschwindtucht.  Ueber  die 
'  HMWHi  £ttdedrong  sagt  er:  .Niemals,  in  der  Ge- 
Mm^eschieht«  medizinischer  Wissenschaft  und  medi- 
lintieW  Entdeckung  sind  Schlüsse  von  grösserer  Trag- 
weite in  Anregung  gebracht  worden,  als  die  welche  an- 
aiad  und  aufrecht  erhalten  wecden  im  Hiobliok 


Diese  SchlüsM  (pnpoiitioiia)  kooMBtrilt  B.  T.  in 
Mpsden  Sätzen: 

1.  Die  Toberkdkrankheit  ist  eine  Infektionsknnk- 
Uk,  mlehe  in  einem  ipesifiscben  Virus  ihre  Entstehung 
fiidet  und  doidi  ^  üeberfübniag  dieaee  Vinia  Ton 
Körper  zu  Eöip«c  fbdfipSniit  winl|  lin  utatdit  aof 
kiiaem  anderen  Wage, 

l  Bm  nwrftmlin  Tinu  benibb  aof  einem  beaon- 
Ann  HÜEraOKgMdnnia,  der  allein  im  Tub<>rkel  gf^fvindeo 
vild;  £eaer  OÜ^ianiaaus  ist  zu  erkennen  in  den  Tuberkel- 
selieo,  kann  in  einer  isolirten  Fona  dargestellt  und  in 
■Mwnmdei  folgenden  GkaantiMa  gaittdifeet  «arden, 
ilaa  aelne  nnprüngiichen  Rtgeaaehnften  ta  veriieno. 

3.  Gewisse,  als  skrophulös  bezeichnete,  Formen 
dieser  Krankheit  sind  im  wesentlichen  tuberkulös;  ihre 
diankteriatischen  Krankheitsprodokte  enthalten  dna  dem 
lUberkel  eigentümlichen  infektiösen  Organismus. 

4.  Die  als  Lungeusch  windsucht  bekannte  Kniuk- 
beit  ist  in  der  Haupbiachß  eine  tuberkulöse  Krankheit 
nd  ist  abhängig  von  der  Gregenmutt  nnd  der  Fort- 
ihniiiiig  jenea  dem  Ttaberieel  dgentllndidien  mfektifiaen 
Ongaaismus. 

4.  Die  Lungenschwindsucht  ist  eine  ansteckende 
.  C^ontagiuse)  Krankheit 

k  Die  Ölten  S  Sitae  sind  durch  die  Demonstration 
m  kewetaen,  die  beiden  letzteren  sind  aus  ihnen  reani- 
tireade  ScLlüssf^,  welche  als  solcbe  gewisse  MeisimgP* 
■iMlüliiiiiliiiilieiten  herrorzurufen  im  Stande  aind. 

Ii  alkn  lindem  nnd  an  aHen  Zeiten  baben  di« 
Ansichten  der  bedeutendsten  Aerzte  sich  für  die  Eonta- 
gio«ttät  und  gegen  dieselbe  ausgesprochen;  Galen  und 
Morgagni  nahmen  sie  an,  Pidoux,  dem  ein  grosses 
Buhnekliingniiitiiiial  vodag^  liognote  ain  und  aigte^  er 
IMi  nie  aneh  nur  einnn  dnsigan  Fall  von  Schwind- 
■■it  gesehen,  den  er  auf  Ansteckung  hütt«  hinftibrcn 
Unnen.  Die  Gegner  lebten  in  den  Anacbauungen  ihrer 
Zot,  da  Begriff  der  Kontaigjodtit  war  mehr  der  prak- 
ÜMbai  Beobachtung  entnommen,  welcbe  8ii>  n!s  tjleich- 
bedantend  mit  der  für  Pocken,  Scharlach  u.  dgi.  ansah, 
die  modernen  Methoden  der  experimentellen  Forschung 
«Mitem  aber  auch  die  AnfEuaung  der  ,Kontagion/ 
irfi  ria  onsere  Anftwrang  in  Betiehung  auf  viele  anders 
D<Atrinen  erweitert  und  korrigirt  haben,  und  so  ist  es 
oUirlicb,  dass  unter  gewiseeo  gegebenen  Bedingungen 
4nb  die  Schwindsucht  ab  kontigillN  KnnldiBit  mf- 
frfHst  werden  darf. 

B.  T.  sah  in  den  letzten  10  Jahren  über  27000 
^<  r-ooea,  welche  wegen  Schwindsucht  Hilfe  suchten,  und 
es  war  nat&rlich,  daas  ihn  die  Probleme  Ober  die  Ur- 
■Am  «ad  die  Behaadlong  dieier  aehieeklidien  Kiank- 
fceit  fiel  beschäftigten.  Sein  Gedankengang  war  der: 
Weon  Schwindsucht  eine  kontagiös«  Krankheit  ist,  wie 
die  flbrigeii  als  kontagiös  gekannten  j&RBblMitaDi  warum, 
lijiaanndiffi  in  den  imenn  Klassen,  wo  die  engste 
^  fttttMAm  Inthnttlt  iwladien  Ehegatten  besteht,  wo  die 
hygienischen  Verhältnisse  die  denkbarbt  sililichtflsten 
liad,  iat  die  Ansteckung  vom  Manne  zur  Frau  und  um- 
tibahft  nicht  allgemdn,  alatt  ein  seltenea  Vorkommnis 
an  bilden?  Wenn  unter  gewöhnlichen  YerhältntH<fi<n  die 
4lbwindsncht  eine  kontagiöse  Krankheit  ist,  so  müsste 
bei  deren  groeaen  Sterblichkeitequotienten  unter  den 
AnaaU  von  ihn  aehwinda&ohtigen  Gat- 


scin  unrl  dicsü  tnüssten  schwindsüclitig  sein.  Dies  ist 
aber  verhältuismässig  selten  der  Fall.  Um  eioigea  Licht 
in  diese  Frage  zu  bringen,  sammelte  B.  T.  aalt  einigen 
Jahren  die  Notizen  üb^r  1055  Fälle  von  Schwindsucht, 
diese  betrafen  G21  Männer  und  434  Frauen.  Von  den 
621  Männern  waren  SOG  Terheifatet,  297  ladig,  nur  18 
waren  Wittwer  (3  pCt  ron  der  TotiüavBm%  on.  6  pCt 
Yon  den  Verbnmteten);  ▼on  den  IS  Witt  wein  konnten 
nur  2  positiv  angeben,  dnss  sie  ihre  RmUMB  an  Schwind- 
sucht Ycrloren  hätten,  eine  von  ihnen  war  schon  1 3  Jahre 
tot,  G  hatten  nahe  Verwandte  an  Schwindsucht  verloren 
und  Hessen  hereditäre  Prädisposition  präsumiren ,  die 
10  Gbrigen  boten  keine  genaue  Information.  Von  den 
434  Frauen  waren  l'J'J  verLniratet,  20(1  IcJig,  29  ver- 
wittwet  (oa.  7  pCt.  von  der  Totalsumme,  15  pCt.  von 
den  Terheirateten);  v«n  den  99  WIttwen  konnten  nur 
5  positiv  anheben,  dass  ihre  Gatten  an  der  Schwind- 
sucht gestorben  waren,  1  verlor  den  Mann  in  einem 
, Anfall",  G  hatten  nahe  Anverwandte  an  Schwindsuebt 
verknen,  und  17  boten  keine  genaue  Information.  — 
Zur  selben  Zeit  machte  Bart! et  im  Hospital  folgende 
Notizen:  Von  94  phthisischen  Männern  waren  53  ver- 
heiratet, 37  ledig,  4  Wittwer;  von  diesen  4  hatten  2 
ihre  Frauen  an  Bebwindsndit  Tailonn;  die  Frnnsn  der 
53  Verheirateten  waren  bis  auf  2  vollkommen  gesund. 
Von  83  Frauen  waren  62  ledig,  16  verheiratet,  6  Witt- 
wen  ;  3  von  diesen  hatten  ihre  Männer  an  Sobwindsoeht 
verloren  (bei  2  Ton  diesen  war  erbliche  Anlage  TOrhan- 
den  gewesen),  die  lebenden  llinner  waren  gesund.  Nadi 
diesen  Daten  wäre,  angenommen,  es  hat  wirklich  eine 
Uebertragung  stattgefunden,  die  Uebertragung  von  Frauen 
auf  ihre  Männer  seltener,  als  der  umgekehrte  FalL 
Ferner  führt  Verf.  die  lehrreichen  Mitteilungen  Her* 
mann  Weber's  aus  derselben  Zeit  (an  die  Clinical 
Soeiaty)  an,  von  denen  ein  Fall  besonders  bemerkens- 
wert iat  Ein  junger  Mann,  welcher  seine  Mutter, 
S  BiQder  'nnd  1  Sdiwester  an  ntbisis  Terlcran  nnd 
selbst  zweimal  Lungenblutungen  gehabt  hatte,  von  denen 
er  sich  gut  erholte,  heiratete  zu  27  Jahren,  bei  voll- 
kommen guter  Gesundheit,  ein  gesundes  Mädchen  aus 
gesunder  Familie,  —  dieselbe  starb  im  dritten  Wochenbett 
an  Sehwindaucbt;  er  heiratete  bald  wieder,  eine  sidht- 
lich  geeiirdt'  Person,  —  sie  starb  nanb  einem  Jahre  an 
„gallopf  ireuder  Schwindsucht";  ex  beiratete  zum  dritten 
Male,  gesunde  junge  Person  von  85  Jahren,  aus 
„einer  ausnehmend  gesunden  Familie", —  sie  starb  während 
der  zweiten  Schwangerschaft  unter  rapidem  Verlauf  der 
Schwindsucht;  zum  vierten  M^e  heiratete  er  —  ,der 
Mann  hatte  eine  wahre  Hania  (&r'a  Ueiraten*  —  eine 
Tollsttndig  gesunde  Penon  von  98  Jahren,  aas  toII- 
kommen  gesunder  Familie,  —  »ie  stiirb  an  Sehwindsucht. 
Der  Mann,  ein  Seemann,  blieb  in  scheinbar  guter  Ge- 
sundheit, obgleich  die  physikalische  Ontarauchung  das 
Vorhandensein  krankhafter  Veränderungen  an  der  linken 
Lungenspitze  nachwiee  (wohltfaälige  Einwirkung  des  See- 
lebens?), bis  er,  durch  eine  schwere  F"raktur  zum  I-iegea 
genötigt,  eine  akute  Steigerung  des  Lungenleideus  er- 
fuhr, die  in  9  Jabren  anm  Senwindsnehta-Toda  fBbite. 
Auch  Weber  fand,  dass  die  Uebertragung  von  Männern 
auf  ihre  Frauen  häufiger  sei,  als  das  umgekehrte  Ver- 
hältnis; er  beobachtete  auch,  dass  die  erworbene  Krank- 
heit bei  den  Frauen  viel  rapider  verlief,  w&brend  bei 
den  Hinnem  ebronlseher,  stetionlrer,  apyretisdier  Yer- 
lauf  da.s  Gcwriliuliclie  w;ir.  Da»  vorzugsweise  Eintreten 
der  Krankheit  nach  der  Befruchtung  und  während  der 
Schwangerschaft  bei  solchen  von  ihren  Minnem  ange- 
steckten Weibern  Hess  die  Vermutung  aufkommen,  dass 
die  Ansteckung,  wie  bei  der  Syphilis,  durch  Sperma  und 
Foetus  erfolge;  mit  den  neueren  Erfahrungen  ist  es  aber 
mehr  in  Einklang  au  bringen,  dass  wihrend  des  puer- 
(hohn  TnmpentamiUUtaiiM}  die 


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819 


waibUflli«  Konstitution  flMW  beMuden  I8x  dia  AnfinaluiM 

und  Zflcbtting  infektiSwr  Kwme  geeignet  ist 

Nachdem  nunmehr  der  Verf.  auf  die  früheren  Unter- 
suchungen Ton  Villemin,  Chauveau,  ßurdon  San- 
dertOD,  Wilson  Fox,  Klcbg,  Bollinger,  Tap- 
peiner,  Gerlaob,  Cohnheim  einen  kritisehea  RQck- 
blick  geworfen,  geht  er  niher  auf  die  neuesten  fieob- 
achtungen  und  Experimente  von  IlippolyteMartin  ein, 
di«  ditnuf  hiiumgingeo,  su  zeigen,  dau  Impfung  mit 
wahnni  Tobnlrahloff  aUelB  flOi^  ist,  irahre  allgemeine 
Tuberkulose  zu  erzeugen  imd  das«  die  durch  andere, 
nicht  tuberkulöse  Fremdkörper  erzeugten  Veränderungen 
nicht  wahre  Tuberkeln  sind,  wenn  anders  die  Impfung 
mit  MitiMptiMbeB  Kautelea  Torgenommen  war,  so  daas 
BiebA  onfc  den  aadagwa  Stoieii  snflU^er  Ttaberkdstoff 
Gbergefubrt  wurde,  da«B  hingegen  auch  skrophulöse  Pro- 
dukte allgemeine  Tuberkulo»e  berTorrufeu  können.  Koch's 
Entdeckung  hat  diese  Resultate  bestätigt  und  das  Wesen 
daa  Vinia  und  seine  Fottpflansiuigaweiie  erklirt»  die 
nihen  BiBiterung  hieiUwr  dStfan  inr  aaoh  dna  im 
diesen  BUMbbi  f«|abanem  Batsnta  Ober  Oiaaelb«  ftbu> 
gehen. 

Schliesslich  bespricht  B.  Y.  noch  die  Tragweite  des 
Sataa^  data  die  Tuberkulose  eine  kiwit^ffiwi  Kiaakheit 
aei  in  pafbologischer,  therapeutiaeber  and  bjgianbfliiar 
Beziehung.  Besonders  nichtig  werden  sich  die  Fragen 
gestalten  nach  der  zweckmässigen  Ernährung  und  körper- 
lichen Pflege  der  Schwindsüchtigen,  nach  der  Anhäufung 
aoleber  ionaKbalb  kleiner  Räume,  nach  dem  Eiofioaa  der 
Atemlnft  anf  Geaande,  wie  dem  der  Sputa,  naflh  der 
medikamentösfii,  klimatischen  und  anderweitigen  Thera- 
pie, nach  der  Zulässigkeit  der  Ehe  Schwindsüchtiger  u.  s.  w. 
tt.  s.  w. ;  die  Temperaturen,  aowohl  der  Leidenden  lelbet 
wie  der  Aaaaenlnft  irarden  bMondeie  fiecOdaiefatigiing 
ecfiduten  müssen.  Gr. 

Enr  kUmatisehen  Bebandlung:  der  Lnngen- 

SChwlndsuCht.  Ein  Vortrag  von  Prof.  Dr.  Loomi»- 
New-Yoik,  üben.  Ton  Prof.  Dr.  Benecke  •  Marburg. 
IfetdaB  maA  Naadmey..  Branma. 

Looaia  aobildert  die  günstigen  Resultate,  die  er 
bei  Phthisikem  durch  einen  zum  Teil  recht  lang  dauern- 
den Aufenthalt  in  der  Adiwudack  -  Wildnis  im  Norden 
dea  8taataa  New  -  York  erzielt  bat  Ea  iafc  das  eine 
waldige  nnd  gebirgige  Gegend  mit  zum  Teil  felsigem, 
zum  Teil  sandigem,  nirgends  aber  lehmigem  oder  thoni- 
gem Boden,  reich  Yon  Wasser  wie  Seen  und  Flüssen 
ducbaeCit,  ziemlich  kalt  und  mit' niohlichen  Ni«>der- 
aobHfan.  Orfiaian  Ansiedelangen  scheinen  dort  nicht 
an  ado;  die  finnlteB  leben  dort,  wenigstens  den  Sommer 
hindurch,  unter  Zfltt'u  Als  die  Agentia,  denen  diese 
günstigen  Resultate  zu  Tcrdanken  sind,  führt  Loomis 
an:  die  Trockenheit  dee  Bodens,  daraus  resultirend  der 
Mangel  fa  Ausdünstungen  des  Bodens,  die  Reinheit  der 
Loft,  der  rdeblicite  durch  die  Waldungen  erzeugte  Ge- 
balt der  Lnft  an  Ozon  und  harzigen  Substanzen,  ferner 
die  Axt  der  Lebenaweise  ,der  phthiaische  Kranke  lebt  Tier 
Monate  Nadit  nnd  Tag  in  fraier  Lnft,  in  einer  idoeB 
Atmosphäre;  er  ist  Ton  Ruhe  umgeben  und  hat  toD- 
kommene  Ausruhe;  er  hat  reichliche  guto  Nahrung 
(nach  welcher  er  bei  dieser  Lebensweise  ein  übemschen- 
dee  Verlangen  aeigt);  er  bat  keine  Gelegenheit  den 
Effekt  der  KranUhei^  aa  dar  er  aclbet  laidel,  an  ande- 
ren Kranken  zu  beobachten;  seine  Umgebungen  sind 
derart,  dass  er  sich  jeden  Augenblick  niederlegen  kann, 
wenn  das  Stehen  ihn  ermüdet,  essen  kann,  wenn  er 
bungrig  iat,  aeblaftn,  wenn  er  aieb  erbitat  fühlt,  sich 
■aeh  Loal  ud  OeAdien  Ueiden,  allea  AaBebmlidMten, 
welche  durch  die  Anforderungen  des  gesellschaftlichen 
Lebens  oftmals  gehindert  werden.*     P.  Hey  mann. 


Chirurgie. 

W earektamien  d«B  cwetten  AsIm  de§  Her- 

vus  tri§:einma6  nach  osteoplastischer  Rejek- 
tion des  Joehbeins.  Von  Prof.  Br.  U.  Braun  ia 
Heiddbvg.   (CU.  f.  Obir.  16/8S.) 

Verf.  berichtet  an  der  Hand  von  fünf  durch  Prof. 
Czemy  ausgeführten  Operationen  über  die  ¥on  ihm  und 
Lossen  modifizirte  Lücke'scbo  Metbode  der  otteo- 
plaatiaoben  Heaektion  dea  Joebbeins.    Daa  modiisirte 
Yeribbren  beatoht  bdkaan<&Ii  dmln  (fgl.  GM.  f.  GUr. 
S.  65  u.  14«  Jahrg.  1878),  dass  zwar  der  Hautschnitt 
ebenso  wie  bei  der  Lücke'schen  Methode  geführt,  der 
M.  maseeter  aber  Tom  Knochen  nicht  getrennt  wiid. 
Um  diaa  an  amUf^icben,  wird  die  Faaein  tumpaialb  m 
dem  oberen  Rande  daa  Jodibogena  abgetrennt,  Utatenr 
vorn  mittelst  der  Kettensäge  durchsägt,  hinten  ein- 
geknickt und  mit  dem  M.  masseter  nach  hinteo  uod 
unten  geachlagen.   Die  R^aekttan  cues  Stückes  des  S. 
Tngeminusaatea  macht  keint  gwaaau  Sebwierigkeiteo; 
die  etwas  heftige  Blutung  mndiB  idüdM  Tampooads 
ßcBüiit:  doch  glaubt  ß.,  dMi  diT  ▼«•Mb,  «na  Ugitar 
anzulegen,  ratsam  sei. 

In  allen  5  Fillen  entstand  an  der  oporirten  Stelle 
nur  eine  kleine  lineare  Narbe  und  erfolgte  die  Wiedar- 
einheilung des  osteoplastisch  reeezirten  nnd  mit  den  V. 
masseter  zurückgeschlagenen  Kuochonstückea,  meist  (ihne 
Dislokation,  in  kurser  Zeit  (10  Tage  bis  3  Wochen). 
Eine  IDefnUattOM  «ntataad  niamab.  dn  dar  Mnaksl 
das  reponirte  Jochbeinstück  nidit  aadl  wtaitt  an  ttshea 
vermochte;  die  beim  Einknicken  binten  entatandene  ver- 
zahnte Fraktur  hielt  dasselbe  in  seiner  normalen  Lage 
fest  Ausaerdem  diente  der  glaiab  anob  der  Opsntioa 
angelegte  KompwailTTarband  anr  U»leral>Uung  däa  Jock- 
beins.  Die  Heilung  selbst  bot  (einmaliges  Auftreten  tob 
Erysipel  abgesehen)  nichts  Bemerkenswertes  weiter  dar, 
nur  wurde  meist  später  (in  einem  Falle  sogar  ent  nacL 
1  Jabr)  ein  kkinaa  nekrotiacbea  KBoehanatftBk  aaig»- 
atoeaett.  ' 

Bei  drei  Fällen  zeigten  sich  (ebenso  wie  bei  der 
Lücke'schen  Methode)  nach  kürzerer  oder  längerer 
Frist  Rezidive  der  Trigeminusneumigie,  welche  jedoch 
die  Mbera  Intanaitit  des  Scbmeraea  nicbt  wiedeigewanj 
nen.  Die  beiden  inletzt  operirten  FUle  aind  noeb  «I 
kurzen  Datums  (8  und  4  Monate  post  operaUonem) 
als  daaa  bezüglich  des  Ansbleibens  der  Schmerzen  tcboi 
etwaa  rbailim  amgatagt  werden  könnte. 

Tb.  Sehott-NaobeiaL  i 

The  dangers  from  cannlae  in  traofeMtoni 
and  the  proper  kind  to  use.  —  Blo«ll>X(>p«" 

bagen.  (Nach  dem  Referate  dea  N.-Y.  med.  reooW 
May  13,  82  aus  Annais  of  anatomy  nnd  'aurgery  Jan.  81 
Es  ist  von  der  grössten  Wichtigkeit,  bei  der  Tiaeh« 
otomie  eine  den  Massen  der  Trachea  entsprechende  Kj 
nüle  SU  gebranoben.  B.  giebt  folgende  Dimen^onen  di 
-    ■  Einr 


iBle  an 

Alter. 

0—  1  Jahr 

1—  2  . 

2—  3  » 
8—5  « 
5-7  . 

über  7  i 


Umfang 
17  Mm. 
21 
M 

vr 

30 
31—47 


Durcbmeeser. 
5%  Mm. 

7  » 

8  a 

9  « 
10 

loy.— 16V3. 


Für  die  gewöhnliche  Praxis  entpfiehlt  ea  sich.  •! 
drei  GrSaaen .  welebe  für  Kinder  swiaeheo  1  and  b . 
bestimmt  aind,  TorrlÜg  in  balten.  ' 

Die  gewöhnliche  Länge  beträpjt  4,5 — 5  Ctm.  u 
genügt.  Silberne  Kanülen  mit  beweglicher  Platte  bat 
den  Torang.  Bei  diagnoatisiilam  Drtulcgaiaheritar  ia 


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ilt  eioe  sUlxTne  Kanüle  tod  anderer  Lunge  zu 
aehmen,  oder  durch  die  Morrant  Baier'sche  Kanüle  von 
rotem  TulkiUligirtem  Kautschuk  oder  ein  cinfachca  Drain- 
rohr  Ton  demselben  Material  zu  ersetzen,  die  mit  einer 
gT095(>n  Sicherheitsnadel  am  Nacken  befestifit  vrerdon. 

Bei  augenblicklichem  Mangel  einer  Kanüle  kann 
man  sich  mit  einem  einfachen  Drainrohr  helfen,  diu 
Wundränder  kann  man  mit  ein  paar  Haarnadeln  aus 
einander  halten.  Gr. 

SufEgestions  for  the  treafnient  of  special 
täsen  of  enipyema  by  thorarocentesiN  and  the 
simultaneous  iuicction  of  puriliod  air.   ßy  R. 

W.  Parker.  (Sitzung  der  royal  medical  and  chirur- 
gical  Society  Tom  25.  Apr.  —  Med.  timea  and  gaz. 
13.  Mai  82.) 

Verf.  erzählt  zuerst  die  Geschichte  eines  Falles, 
wo,  trotzdem  dass  sich  die  physikalischen  Zeichen  eines 
reichlichen  Ergusses  vorfanden,  und  trotz  yorgeoomme- 
oer  Aspiration  nur  ca.  4  Unzen  entleert  wurden;  einige 
Tage  später  wurde  ein  weilerer  Versuch  gemacht  mit 
keinem  besseren  Erfolge,  obwohl  die  Brustwand  an  meh- 
reren Stellen  pnnktirt  wurde;  endlish  wurden  durch 
einen  freien  Einschnitt  40  -  50  Unzen  entleert,  die  Ge- 
nesang erfolgte  fast  ohne  jede  Deformität.  Nach  Verf. 
ist  es  die  Vis  a  tergo,  mag  sie  Ton  der  Wiederausdeh- 
nung der  Lunge,  dem  Aufsteigen  des  Zweruhfells  oder 
dem  Einsinken  der  Brustwand  herrühren,  die  die  Aus- 
treibung der  Flüssigkeit  besorgt,  nur  in  ganz  geringem 
Grade  die  Vis  a  fronte.  Es  giebt  aber  Fälle,  wo  diese 
Expulsivkraft  auf  ein  Minimum  reduzirt  ist  und  Hilfs- 
Otittei  nStig  sind,  um  die  AbszessbGble  zu  entleeren. 
Boucbnt  hat  einen  ähnlichen  Fall  publizirt  und  vor- 
geioUAgen,  die  Lunge  mit  Gewalt  durch  einen  in  den 
Bronchus  geführten  Tubus  aufzublasen;  statt  dieser  mehr 
als  heroischen  Heilmethode  schlägt  P.  vor,  filtrirte  und 
karbolisirte  Luft  in  die  Pleurahöhle  einzuführen,  um  die 
Flüssigkeit  zu  verdringen;  die  eingeführte  Luft  muss 
etwas  weniger  dicht  sein  als  die  äussere  Luft,  um  der 
Lunge  die  Fähigkeit  der  Wiederausdehuung  nicht  zu 
nehmen,  die  Anwesenheit  der  Luft  verhindert  auch  am 
leichtesten  die  Wiederansamndung  des  Exsudats.  Einen 
10  dieser  Weise  mit  günstigem  Erfolge  behandelten  Fall 
konnte  Verl  bereits  mitteilen.  L — n. 

Deteetion  of  gall-stoiies  by  the  exploring 
needle.  By  James  T.  Whittaker-Cincinnati.  (The 
N.-Y.  med.  record  May  27/82.) 

Wh.  gelang  es  in  einem  Falle,  in  welchem  die 
Diagnose  zwischen  Gallensteinen  und  Karzinom  der 
Leber  schwierig  war,  mittels  einer  durch  die  Bauch- 
decken hindurch  in  die  Gallenblase  eingestochenen  lan- 
gen Ezplorationsnadel  (der  längsten  und  feinstt>n  des 
DiFolafoy'schen  Aspirationsapparates)  in  den  Ductus 
dkoledochus  zu  kommen  und  den  Stein  zu  ermitteln. 
Patient,  ein  76 jähriger  Mann,  wurde  der  Cholecysto- 
tomie  unterworfen,  bei  der  zwei  grosse  und  drei  kleine 
Gallensteine  entfernt  wurden.  Am  Tage  nach  der  Opc- 
ntion  starb  (natürlich!  Ref.)  der  Kranke. 

Wb.  reklamirt  für  sich,  der  erste  gewesen  zu  sein, 
äa  auf  diese  einfachste,  sicherste  und  ungefährliche 
Weile,  mittelst  der  Explorationsnadel,  einen  Stein  in 
den  Galiengisgen  entdeckt  bat.  Gr. 

Znr  Streckung  und  Mechanik  der  Knie- 
frelenk§kontraktur.  Von  Dr.  Wiskemaun  in  lil- 

lach.    (Berl.  klin.  Wochenachr.  24  82.) 

W.  giebt  ein,  in  2  Fällen  mit  Erfolg  von  ihm  hei 
Kniegelenkskontrakturen  angewendetes,  Verfahren  tur 
Streckung  des  Unterschenkels  an.  Er  bedient  sich  eines 
10  das  Fussende  des  Bettes   sich  lehnenden,  auf  dem 


Zimmerboden  stehenden  Brettes,  auf  dessen  obere  Kant« 
die  dorsale  Extcnsionsschiene  aufgenagelt  ist.  Gegen 
die  letztere  wird  nun,  bei  Fixation  des  Oberschenkels 
an  das  Bett  und  Ruhigstellung  des  Gesässes,  durch 
elastische  (Esmarch'sche)  Binden  der  L^nterschenkel  nach 
oben  und  vorn  angezogen  und  festgehalten:  alle  paar 
Tage  werden  die  Binden  neu  angelegt,  bis  Streckschiene 
und  Unterschenkel  sich  berühren,  dann  wird  erster« 
über  den  Knöcheln  abgeschnitten,  an  den  Unterschenkel 
durch  Gipsbinden  befestigt,  und  darauf  bekommt  der 
Patient  einen  ununterbrocbcueu  Gipsverband  für  das 
ganze  Bein.  Gr. 

Kinderkrankheiten. 


Die  Mastdarmpolypen  im  Kindesalter- 
Klinischer  Vortrag  von  Prof  N.  J.  Uy§trofl'.  (Inter. 
nationale  Klinik  1  82.  Kussisch.) 

Stolz  (1831  —  33)  beschrieb  dieses  Leiden  genau; 
Pokatslnff  referirto  über  dassselbe  1873  —  74  in  der 
Gesellschaft  russischer  Aerzte  in  Petersburg;  ausser  bei 
Anderen  findet  sich  eine  genaue  Beschreibung  bei  Guer- 
sant  und  Bokai.  Der  Vortragende  besitzt  Notizen  von 
31  von  ihm  im  Laufe  der  letzten  7  Jahre  beobachteten 
Fällen  unter  39550  Kranken  (=  0,071»  pCt.).  — 

Die  Mastdarmpolypen  sind  immer  mit  Schleimbaut 
bedeckt,  das  Innere  besieht  aus  platten  oder  erhabenen 
Adenomen,  oder  seltener  aus  Fibro- Adenomen.  Der  Stiel 
ist  immer  Schleimhaut  mit  mehr  oder  weniger  cntwik- 
kelten  Gefässen. 

Das  Hauptsymptom,  in  einigen  Fällen  das  einzige, 
ist  die  Anwesenheit  von  Blut  im  Stuhle,  in  verschiede- 
ner Menge,  von  einigen  Tropfen  bis  zu  zwei  Esslöffeln; 
das  Blut  ist  rein  oder  mit  Schleim  vermischt,  die  Menge 
wird  beeinflusst  von  der  Grösse  und  BeschafTeoheit  des 
Tumors  und  der  Konsistenz  der  Fäces.  Die  Defäkation 
selbst  ist  verschieden  (normal,  Obstipation  oder  Diar- 
rhöe, Eindrücke  in  den  Kotmassen  beobachtete  B.  nie). 
Schmerzgefühl  ist  selten  vorhanden,  doch  fast  habituell 
ist  Stuhldrang,  meist  verbunden  mit  Schleimabsondernng 
Dos  Pathognomische  ist  das  Heraustreten  der  Geschwulst 
aus  der  Anal -Oeffnung;  der  hohe  Sitz  der  Geschwulst 
kann  dieses  Heraustreten  erschweren  und  zwar  bei  De- 
fakation oder  beim  Prossen  und  Drängen,  mit  nach- 
herigem  Zurücktreten  derselben. 

Die  Farbe  dieser  Geschwülste  ist  dunkler,  als  die 
der  Mastdarmscb leimhaut,  ihre  Grösse  verschieden  (Erbse 
bis  Pflaume,  und  noch  grösser),  die  Gestalt  kuglig  oder 
eiförmig,  seltener  birnenförmig,  Konsistenz  weich;  Ober- 
fläche glatt,  nur  ausnahmsweise  höckerig  oder  rauh. 

Meist  haben  diese  Polypen  einen  Stiel  von  ver- 
schiedener Länge  und  Breite;  sie  sasson  in  den  beob- 
achteten Fällen  (entgegen  Bokai)  zu  auf  der  vorde- 
ren, und  nur  zu  auf  der  hinteren  Wand  des  Mast- 
darms auf,  meist  zwischen  äusserem  und  inneren  Sphink- 
ter. Mehr  als  ein  Polyp  an  demselben  Kranken  wurde 
nicht  beobachtet.  Das  Allgemeinbetinden  wird  durch 
den  öfteren  Blutverlust  beeinträchtigt 

Der  Prozentsatz  der  Polypen  in  Petersburg  ist 
wenigstens  doppelt  Bo  gross,  wie  anderswo,  und  wird 
beeinflusst  von  der  Häufigkeit  des  Darmkatarrhs,  welcher 
in  allen  zur  Beobachtung  gekommenen  Fällen  notirt  war. 
Das  jüngste  Kind  war  2  Jahre  8  Monat,  des  älteste 
13  Jahre  alt;  dag  mittlere  Alter  bei  Knaben  6,8  Jahre, 
bei  Mädchen  7,4 ;  dieser  Umstand  spricht  auch  für  den 
Darmkatarrh  als  ätiologisches  Moment  Dos  Geschlecht 
des  Kindes  ist  einflusslos  (15  Knaben,  lt>  Mädchen). 

Das  Anfangsstadium  ist  latent  und  kommt  fast  nie 
zur  Beobachtung,  der  weitere  Verlauf  ist  von  verscbie- 
dener  Dauer  (1  Monat  bis  2  Jahr). 


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314 


Dts  Laden  wird  meist  all  Vorfall  der  Maatdann- 
schJeimhaut  angesehen,  aber  das  Auffiadcn  einer  runden 
Oeffoung  in  letzterer  kann  sohon  Tor  ItTtämem  scbütsen, 
aosserdem  spricht  das  Wachsen  der  Geschwulst  wihrend 
des  Drängens  für  den  Vorfall.  Die  Polypen  sind  selte- 
ner «U  die  VoifiUJe,  die  letzteren  befallen  meist  kleine 
Kinder,  die  antarai  ftber  selten  solche  unter  3  Jahr. 
Ein  ZusanmratvsffM  bnder  Leiden  hat  B.  nicht  beob- 
achtet In  S  FiOen  war  die  Diagnose  auf  Häinorhoi- 
dalknoten  gestellt,  —  diese  kommen  bei  Kindern  sehr 
selten  vor,  (in  der  läjkhrigen  Tb&tigkeit  B.'«  nur  5  mal); 
YeritldBemng  der  Owehwnlat  bei  Druoir,  WcobMl  d«r 
Grösse  unter  verschiedenen  Einflüssen,  Konstipation, 
seltene  Anwesenheit  nur  einer  Geschwulst,  Vorfinden 
anderer  variköser  Erweiterungen,  seltene  und  irreguläre 
Blutung,  llaag(d  «ine«  Stielet  wflidea  fOr  Himonrboiden 
flpnobeo« 

Von  der  Dysenterie  sind  die  Polypen  lU  unter-  ' 
Mbeiden  durch  den  Maugcl  des  Fiebers,  die  normalen 
Elltieeningen,  welche  mit  Blut  nur  bedeckt,  nicht  durcb- 
Mgeo  lind,  und  dundi  die  Aaweie&beit  d«c  Geacbwalst 

(Die  Bwmblatnnf  kann  raeb,  wraenf  Henoeb  enf- 
nerksam  macht,  als  Menstruation  angesehen  werden.) 

Vor  irrtümlicher  Diagnose  einer  Fissura  aui  schützt 
die  objekUre  Untersuchung;  mit  Fisteln,  syphilitischen  ; 
NeubUdoAgeB  und  DlseratloBen  wird  das  Leiden  kaum 
verwechselt  werden.  —  Ein  reizendes  Klystier  genügt  | 

meist,  um  den  Polypen  heraustreten  zu  l:ksb>':i  ,  is<in&l 
ündet  mau  ihn  durch  die  Digitaluntersuchuug,  oTcntuell 
duieh  du  Leiter'eohe  Spdrulum. 

Spontane  Abtrennung  der  Polypen  kann  erfolgen; 
ibre  cbimr^scho  Entfernung  geschieht  nach  Torheriger 
Stii'Iuutcrbiudung  mit  Schere  odtT  MeeeWT;  —  dae  KÜia- 
terium  verwirft  B.  prüuipieU. 

Fr.  Rnbiaetei0-Sk.  Falatibaig: 


SypIliliB  und  Hautkrankheiten. 

Ueber  die  Anwendung  der  Schwefel-Koch- 
salztheiinen  bei  HautkraiikheiteiL  Von  Jgn. 

Beissel-Aachen.    (Monatah.  f.  prakt  OennatoL  3/82.) 

Verf.  empfiehlt  die  innerliche  oad  ianerliebe  An- 
weadung  der  ScbweM-  Koohsahtthemien  gefsn  die  rer- 
eehledaulni  HentafMttieneii:  Pioriadt,  Eknnis  dironi- 

am,  Fttmnculosis,  Urticaria  chronica,  Akne  vulgaris, 
Akne  rosacea,  Sykosis,  Ulcus  cruris,  Lupus  etc.  etc. 
Die  in  diesem  Aufsatze  auseinandergesetztäll  Tbcorifu 
eiod  sa  aehr  «d  boe  bmatnirt,  die  deeelbet  «Mgeeptoche-  i 
nea  Erfehmogen  sind  f n  apodiktjaeb  ved  widenpreehen 
den  bisherigc'u  zu  sehr,  als  dass  man  die  Ausführungen 
des  Verf.  f&r  etwas  anderes  nehmen  könnte,  als  was  sie 
eiod,  eine  Oratio  pro  domo.  —  Der  Kuriosität  halber 
soU  noeb  erwähnt  werden,  daas  den  Schwefel-Kochsalz- 
thermen nach  Verf.  ausserdem  die  diagnostische  Be- 
deutung zufällt,  bei  Füllen  von  latenter  Syphili»,  nach 
3—4  wöebentlicber  Badekur  spezifische,  meist  squamöse 
HentdMtioBeB  hemraimifanl         0.  BoeeatbeL 

Veber  Urticaria  pigmentosa.  Von  Dr.  Le- 

Winslli-Berlin.    (Virchow's  Archiv  S«,  Rd.  3.  II.) 

Bei  einem  wegen  eines  juckenden  Ausschlages  Hilfe 
suchenden,  sonst  gans  gMUlden,  ISjibr.  Manne,  fanden 
aieb  euC  der  Heut  eiiie  gmee  AaiaU  teile  luader,  tetU 
emier  Flecke  tod  LiaeeiigrfMe  md  darflber.  DieeelbeB 
Stenden  am  gcdrüngteefeaB,  eft  koBfluirend,  auf  dem 
Baaipt,  namentlich  dem  Baneb,  weniger  dicht  auf  Hals, 
Oeiieht  uud  Extremitäten.  Die  Flecke  sind  zum  Teil 
ela  wenig  erhaben,  laaaea  sich  aber  dnich  Fingerdruek 
leiebl  vorftbergebend  ebdaeben,  aadere  li^en  ganz  im 
Niveaa  dar  Hml  IHe  letiltieD  ii%en  eiae  bbMgelb- 


liche,  auf  Druck  nicht  schwindende,  Färbung,  «iluead 
die  crsteren  zuweflen  ebenfalls  blassgelb,  eadave  Hde 
(bei  niederer  Temperatur)  mehr  dunkelblau,  kyanotiich 
und  unter  dem  Einfluss  der  Erwirmung  oder  mecbauiKher 
Reizung  scharlachrot  erscheinen.  Immer  aber  LLassen  tu 
auf  Fingerdruck  bis  auf  einen  leichten  gelben  ächimmsi 
gans  tSb.  Zwisoben  den  beacbriebenen  fleebea  tntn 
ab  und  zu  Quaddeln  auf,  die  sich  auch  durch  Kritten 
mit  dem  Fingernagel  leicht  künstlich  erzeugea  laaseo. 
—  .Mit  solchen  Quaddeln  soll  nach  Aussagen  der  Mattet 
dee  Fat  das  Uaatleiden  in  den  ersten  Lebenswedisn 
begonnea  babea;  diesetbea  eebwaadeo  ianaer  meh 
wieder,  Hessen  aber  bleibende  Flocke  zurück.  Die  Be- 
schwerden des  Kranken  bestanden  seit  frühster  Jugend 
in  heftigem  Jucken,  sowie  in  einer  aulTälligen  Empfind- 
liohkcit  gsgen  Kille,  welcbe  aoob  bentigea  XagM  aoeb 
besteht 

Einen  dem  eben  mitgeteilten  ganz  analogea 
beobachtete  L.  bei  einem  1  VsjÄhr.  Mädchen. 

Das  Wesen  der  Krankheit  besteht  somit  in  der, 
in  den  erstea  Moaatea  des  Lebens  begianea- 
den,  Jabre  lang  nabslteadeB  Bitdaag  von 
Quaddeln,  nach  deren  baldigem  Verschwinden 
jedes  Mal  charakteristische,  aaf  Hyperämie 
(resp.  daraus  reanltireader  Pigmeatetiea)  be- 
ruhende Fleckea  tob  unbegrenzter  Deaer  tu- 
rQckbleiben.  L.  dentet  diesen  SymptomenkoapleK 
durch  die  Annahme  einer  adgohoroncn  gesteigerten  Er- 
regbarkeit des  YBSomotoriachen  Systema  der  Haut,  m 
Folge  deren,  durah  YernitUvag  Ton  leichten  brili- 
menten  ir^;end  welcher  Art,  fortwährend  Quaddeln  ent- 
stehen. Während  der  ersten  Kinderjahre  lassen  die- 
selben lokale  Hyperämien  zurück,  welche  anscheinend 
sobwioden  kdnnen,  und  als  deren  Beste  dann  nur  Pig- 
uieutii'in^pM  'ttir%  Ueiben.  — 

In  der  englischen  T>iteratur  fand  L.  8  entspreehendo 
Fälle,  während  in  Deutschland  nur  eine  bezügliche 
PtebKkition  au  der  letrtw  Seit  ven  Piek*)  Yoriiegt 

Müller. 

Er^thema  multiforme  exsudativiini  fle- 
brae.  Von  Dr.  Adolf  Goldbaber.  (Frze^.  Ldnadd 
9/83.  Polnisch.) 

Bei  eiaem  7jUirigen  Knaben  LeibeduDamn  aesb 
dnem  Bebüttelfrost;  neeb  Hydromel  inentoai  eiaige 

Stühle  ohne  Schmerzlinderung,  den  zweiten  Tag  darauf 
mit  reinem  Blut.  Bei  Untersuchung  am  dritten  Tage 
T.  38,7  P.  120,  Melaena,  Draokempfindliobkeit  in  Msgsn- 
gegcnd,  fortwährender  Schmers,  Aufiitossen,  Apetitlosig- 
keit,  Durst,  alle  Organe  normal,  ürin  entbiUt  BiwciSB. 
Es  wurde  ein  Ulcus  ventriculi  diagnostizirt  Tags  da- 
rauf T.  39,2  P.  128;  Schmerzen  gelinder.  Auf  der  Haut 
der  beiden  Oberanne,  an  deren  Aussenseite,  und  Aber 
den  Trochanteren  zeigen  sich  symmetrisch  dicht  zerstreut« 
linsengrosse,  dttukelviolette,  scharf  begrenzte,  wenig  er- 
habeiu!  Knötchen,  welche  unter  dem  Flnj^iTtinicke  nicht 
verschwinden,  die  nicht  achmerzen  und  nicht  jucken, 
Behleimbinte  nanaal}  aaanabr  ward«  dlagaestiairt: 
Erythems  multiforme  cxsudatiTum  Hobrac.  (Gegen 
Syphilis  sprach  das  Nichtergriffensein  der  Drüsen  und 
der  Schleimhäute,  gegen  Variola  einmal  sohon  durch- 
gemachte Bkttem  und  Mangel  der  Emptioa  «nf  den 
Qe^te).  Am  nlelifteB  Ta§ß  T.  S7,8.  Die  gaase  Esot 
bedeckt  mit  den  KaSleliea,  sogar  Penis  und  Skrotum; 
kein  Erbrechen,  kein  Stnblgang.  Die  Knötchen  fingen 
dann  an  blässer  zu  werden,  die  Epidemiia  dcequamirte, 
und  aaeh  8  Tagen  war  TdUige  BeatitutiaiB  bie  aof  Ani- 
mie  aa  knastatiren. 

Dieser  FaH  retebaele  sieb  ans  dovob« 


*}  Yei^  diese  Zsitaag  1883,  B.  18L 


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815 


1.  ata  Stedinm  pmdromorain  ait  Bdifittalfrort  nnd 

Ibber; 

i.  in  diesem  Sudmm  trat  hinzu  blutigra  Er- 
bintiger Stuhlgang  und  Magenkrampf; 
3L  mit  der  Eruption  TanohwMidMi  obig«  Zufille. 
DicMt  spricht  gegen  Zeittl,  «ddMT  IfinpUvm- 
bjsktion  bei  Nervenschmerz  als  Ursache  des  Erythem« 
flDMiialdigti  bier  wurde  nicht  injizirt  und  nach  Nenren- 
hIhmr  kam  Erythem  xam  Vorschein.  Auf  Grund 
im('n  betrachtet  6.  das  exaodative  Erythem  als  eine 
Nerrenlcrankheit,  bei  -welcher  durch  Reit  der  Gefaas- 
MTven  ein  Extravasat  in  der  Haut  und  im  Bindegewebe 
XI  itudft  kommt^  nnd  am  Schiuase  diese«  bleibt  nur  die 
BttdoHiklNit.  Bineo  Beweis  Ar  dka«  Annahme  fti^et 
bei  Cholera  Erythem  auftritt. 
Fr.  Ru  bin  stein  -  St,  Petersburg. 

Pn  cas  de  donuatose  paraNitairc  non  en- 
observ6c  en  France.   Par  le  Prof.  Nielly- 

(BuU.  de  l'Acad.  de  med.  S.  d.  11.  4  82  ) 
N.  stellte  der  Akademie  einen  14jährigen  Kuaben 
HS  der  Bretagne  vor,  welober  an  einem  stark  juckenden 
Bsotaasscblag«  Jitt*  dar  Tonngsweise  die  Extremitäten 
okkupirte  nnd  ant  teil«  «^Hvknten,  teils  gruppirt  angeordne- 
icn  Knötchen  und  PuBtrlti  bestand.  Scabies,  als  weiche  die 
Kiaakheit  saeist  impoairte,  konnte  ausgescblosaco  werden; 
dspfen  fimdea  lieh  in  dam  Putteiinbalte  kleine,  traospa- 
reDte  Fade n  w  ürmer,  welche  der  Familie  der  Filarien  an- 
ragehoreu  schienen.  Sie  sind  0,333  Mm.  lang,  0,013  Mm. 
brat,  aa  beiden  Enden  etwas  verschmichtigt,  zeigen 
da«  toaBBTaraal«  Striehelang  und  machen  aiemliob  lang- 
■iM,  w«D«ofiSnnige  B«w«gttngen.  '  Sia  laaiaa  «tocn  d«nt- 
Ikbeü  ViTtlauungstraktus  und  einen  rudimentären  Uterus 
akeonen.  —  N.  hält  es  für  wahrscheinlich,  dass  diese 
Wftrmer  durch  das  Trinkwaaaar  daB  Kfirper  sugefQhrt 
worden  seien;  da««  sie  etwa  von  aoiaen  in  dia  Haut 
gelangten,  ist  ganx  nnwahiBcbeinHcfa,  da  die  Tiere  an 
der  Luft  sehr  bald  absterben  und  auch  keinerlei  Appa- 
lata  sam  £inbohcea,  wie  etwa  der  Acarus  scabiei,  be- 
im Urio  fimd  «ieh  nicbto,  dagegen  glaubt  N. 
It  dieselben  Parasiten  im  Blute  des  Pat  gesehen 
II  haben.  Schwefelbäder  und  Eiureibuugou  mit  Ol.  cadin. 
bHeitigten  das  Leiden 

Die  Kiankheit  scheint  mit  dem  aa  der  Westk&ste 
Afrika«  Torknnmenden,  tod  0*Neill  beaebriebenea 
iCrawoCraw"  identisch  tu  sein.  Mnitrr. 

Oeflfontliche  Gesundheitspflege  u.  öanitäte- 
polizei. 

ü«ber  animule  Impfung. 

Welcher  Imyfarzt  hiitte  nicht  schon  cinnuU  il>  reu  F'^iii 
ffthrung  herbeigesehnt,  wenn  ihm  die  \Viiieru';irtii;kfjiteii 
■dtens  solcher  Mütter,  die  von  itirni  Kimieni  i)i<  lit  nliiinplVii 
hssen  wollten,  gar  zu  arir  wurden'  Wie  wird  er  iiiclit  die 
kmniiii  lif  II  Kollegen  beni-iiU  i  habeu,  denen  zur  liiiiifun:':  ji  tzt 
iant  der  (S.  »51  »'J  der  Medi/iii.ik'esetzRebunt,'  miliceU  ilteu) 
Xini.sterialveriUKi'ni?  Ajiril  IHM'  zu  s  uiimt liehen 

Impfuniren  Kaltieritinifstolf  {geliefert  wird'  Den 
Vcr^mhen  HeisMiers  (et.  .(abrijani;  IKM  \i.  "xin  und  , Wei- 
tere Erlahrungeij  illier  getrockueteii  KüllierimplMtolf "  Sep.- 
Abdr.  aus  No.  in  der  dr-uts^ehen  meili/-.  Wenhenschr.  IKHl)  ihI 
»dtmell  die  Ausfilhruiiü;  im  fircjssuu  Ktt'j'gt-  R.  verreibt  jetzt 
■icht  nur  die  Trockt  inui  stAnz  der  xämnitliehen  Pusteln  cIiich 
Kalbes,  sondern  das  gesaiuiuto  Pmdukt  mehrerer  Tiere  mit 
einander,  nÜKht  sogar  frische  Vaccine  mit  älterer;  der  Er- 
folg war  ein  «o  günstiger,  da.<is  R.  infolge  dessen  Erweite- 
rung de.s  Inipfmstitut.H  und  Einführung;  der  obligaterisrhen 
VaccineiinpfuriK  heantra^te;  die  diesjiilirigen  öft'eiit  liehen 
Impfungen  iu  Hessen  kiinnen  daher  mit  Keelil  ein  alli^emei- 
nes  IntereHse  bcanKpracheu.  —  Wie  »ich  im  kleinen  Kreise,  in 
ländlichen  Bezirken  und  zwar  ohne  wesentliche  Knuten  tlie 
animale  Impfung  durehführen  lässt,  hat  Riegel  cErtahrun^jen 
über  In  iifiui^'  mit  .^nim^ler  l^jinphe  in  einem  ländlichen 
impfbeurk;  AerztÜch.  luteliigeublatt  46,61}  gezeigt.  Uhne 


die  in  Ceutralinstituten  ItT  «otwendig  gehaltenen  Apparat«, 
mit  den  einfachsten  Mitteln  und  einem  Ko.itcnaufwande  von 
50  Mark  wurden  453  ImiifutiRen  und  361  Wiederimpfnngen 
vorffenommen  (davon  bei  beiden  nur  drei  erfoltrlosc)  es  kam 
al-i  die  aniraale  ImpfUng  nur  auf  etwa«  über  6  4  «u 
stehen  Leiunier  i?iebt  in  «einer  Dissertation  „über  den 
Wert  der  sinimalen  Vjm  ination  im  Vergleich  zur  humam- 
(iirten  mit  hesunderer  lierü  'ksichtijjun^  des  Piswin 'sehen  Ver^ 
fahren.t-  (Sep.-Abdr.  ans  Eulenburu's  Vjhrsschr.  f.  ger. 
Med.  u.  i.tteutl.  SanitiUswesen  N.  F.  XXXV  IL  p.  3)  «oner 
einer  Reihe  allgemeiner  Betrachtungen  ttber  die  VorxüM  Mf 
tierischen  Lvmphe.  über  die  Art  der  Gewinnung  der 
rcn  Mitteilungen  Uber  die  Krlolge  des  Pissin  sehen  Oqri»' 
rinauszuges  uf.  D.  M.  Z.  1W2  p.  10).  sie  haben  sich  niidit  Bitr 
bei  von  rissiu  sellHt  vorKeniiramenen  Impfungen,  nicht  anr 
bei  Erstimpfungen,  sdiidern  auch  bei  Revaccinationm.  lOWW 
in  der  Praxis  anderer  Aerzte  recht  bdhedigend  geaai^;  «■ 
...1-  V   IV  T  .  ui:.«.*.vw:a..i.a  ViMnilimn»  Hav  ■aimuMl 


pliidirt  deshalb  L.  für  obliffatonsche  Einführung  d«  aiUll  

Jmpliuit:  und  die  von  ihm  gemachten  Kostenanschlag« ««IgaBi 
dass  iler  Einwand,  dass  die  animale  Impfung  «U,t«IMg  ■«! 
und  schon  deshalb  nicht  allK'emein  dunbgMBlili  w«ra«llUI^ 
unrichtig  ist  uml  nach  L.  würde  bei  <».  •  iBijMywi 
vorzunehinen-len  Impfungen,  resp.  Wiedanilip^^  ?*"55" 
bndget  nur  um  ;!i>0.iKHi  Jlark  belastet  weNM.  WnsUg«  Ä^ 
folge  mit  dem  Viisin  «eben  Olyierinaus«ag«  hat  Pfeiffer 
(alte  und  neue  Versuche  zur  Herstellung  Ton  anunaler  LympM 
zu  uiuipfungen  Correspbl.  d«s  allgem.  tetl.  Vercms  von 
Tb  Ii  rill  geil  iss-i  So.  5)  bestätigen  können,  wtturend  nach  dem 
K  e  1  s  s  n  e  r  sehen  Verfahren  kenaarrirt«  Lgriavhe  nach  3  Wochen 
bereits  total  wirkungslos  war;  MdaBn  «eheint  es  P.,  dass 
Ausschluss  einer  fauligen  Verderbnis  da«  Impntob  hwbei 
nicht  absolut  behauptet  werden  kflmMi  li-n. 

Prozentlsclio  ZasaMBenaatanag  and  HttrfeWwert  der 
menschllchea  Nahruag««!««!  nehat  Kostrationen  und  Ver- 
daulichkeit einiger  NahrnngiHMd.  Granbucb  dargestellt  von 
Prof.  Dr.  J.  Kliilv,  Vfliatahw  d«»  anikulln^dl^^ 
suchüsiation  Mttn«t«i.W.  Berlin  18«.  Veriag  ▼«■  Jnlina 

Springer.  .  ,    _  .   „  _ 

Auf  einer,  nicht  allzu  crrosseu  Tafel  giebt  K.  «  UMa* 
rer  Darstellung  einm.vl  lie  Kostrationen  fllr  KIM«  W» 
1'  ,  Jahren,  fitr  Kinder  von  7-15  Jahren,  fttr  miimliBi«  fUfi 
weibliche  Erwachsene,  sodann  die  prozentisol» 
Setzung  der  L'el.r.incbliehsten  tierischen  Uirt  pMlIIWMa  HaB- 
rnngsmitiel.  f.  rner  für  einige  Nahnmnnuttel  CMMKU»««} 
•leren  Venluiiü  hkeit,  endlich  noch  fllr  «11«  in  Bea«K  MT 
ihren  ({ehalt  an  wirklich  nfthrenden  Bestandteilen  aufgeWar- 
ten  Nahrungsmittel  deren  Nährgeldwert  (wie  fiel  NUinreft- 
einbeiten  man  für  eine  Mark  eÄält).  Jeder  d«  drei  Hanpt- 
best^mdteile  der  Nahrung  erscheint,  «b««»'Wfa«e  Asche  und 
die  Hulzfii-er,  stets  iu  derselben  FaibajBUl  iat  fliieta  der  Farbe 
die  eiit.spre<  hende  Zahl  beigedruckt  Dto  TWM  l«t  nngemem 
ültersiehilieh,  jedem  Uebildeten  ohne  Weitwes  Ter8t»ndUcn 
und  darum  vorzüglich  geeignet  richtige  Begnff«  tlwr 
Malmmg  aa  Temaiten.   

Gcheimmittelunweßen  und  Kurpfkischerd. 

Das  Aerztl.  lutelligenz-Bl.  ('Jl  u.82  83)  enth&lt  folgenda 
Kitteilnngen :  .  , 

1.  Regenaburg.  Dasa  bei  energischem  VorgehMl  aar 
Behönlen  gegen  da«  Ueberhandnehmen  emes  frechen,  gewtaan- 
losen  Pfuscherweseus  wirksam  vorgegangen  werden  kann, 
beweisen  folgende  zwei  BekaantaMMwaagaa  la  unaawai  J»- 
genaburger  Tageblatte:  ..ja 
Für  Gicht-  und  UheumatismUSlMjaaaa. 
Unterzeichneter  mache  bekannt,  da*«  bM  A 
meiner  Heilmittel  den  zweiten  oder  drittaiTW  M 
ning  eintritt  und  dauert  die  ganze  Kur  10  U«  90 


Snlzhach,  AniliTt: 


g  ^  Tag«.  la 

...  Ansbach  und  Ntlmberg  habe  ich  FiUe 
gehabt,  wo  sogar  4jiihrige  Leiden  in  Zeit  von  1?  Tag«"»  Jg«- 
heilt  wurden.  Da  meine  Heilmittel  gawi  «UJKhWlidl  auid, 
so  kimnen  Kinder  wie  ältere  Kranke  dmalbfll  gaia  «BM 
Bedenken  au'.v*  ndi  n. 

Bei  Diniith.  rit.s  ( Halsbrtane) ,  LnagweataBMung  be- 
handle ich  durch  ein  äusserlich  gans  imadlidliehM  lllttcl  und 
muss  die  liessening  schon  in  6  big  8  Btandea  «faunten.  in 
Amhvn:  l.eK.Lndplie  i.'h  vor  14  Tagen  K'f'^J^^A 
ftu  Diiibiheniis  um  II  Uhr  Vonnittag«  lud M« 6 llbr  Abeai« 

wiir  das  Kind  vollstÄndig  gesund.  _  ,   

Dieses  Heilmittel  wnrd«  am  B.  Kai  IWO  b«i  dem  Kgl. 

Amt-fgerichte  (iräfenberg  chemisch  nntersoebt  UM naob Kuaar' 

lieber  Verordnung  von  1874  freigegeben.  . 
Eduard  PftUar,  HeilldlnsÜer  aaa  CMfenherg  bei 

X  Ilmberg. 

Wohnung:  Bierbranerai  «KiiaMlnn''  Baganwaigt  Mit- 
tags von  13— 2  Uhr,  Ab«nda  aaefa  8  Ukr. 


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sie 


Dlate  mehr  als  ichwindelhaft«  Reklame  rennUute 
anftaerkaame  Polizeibehörde,  «ich  Hann  nnd  Wa&re 
t  M  beMhen,  und  ea  ergab  die  Unternichang  des  ron 
feOgabolaMB  Itittels,  daM  daaselfae  nidbta  aU  .Leinöl* 
.  Im  wn  ebe  Strafelnachreitang  nicht  mOglioh  war, 
wtü.  du  TOtfcuifte  Mittel  kein  Anneunittel,  eo  eili«M  die 
PolizeibebOrde  nadutcbende  wanand«  luiMMf  «innMr:  wo- 
durch  dem  Schwindlar  woU  der  Ueilg«  AvUntkatt  TCHÜBltot 
worden  sein  ma^. 

Bckan  iit mach  (ing:. 

Der  Zimraerniann  Eiluard  l'öhler  Vdti  läebftchwitx,  Amts 
Werda  in  SachKen ,  wdinhaft  in  Gräfenbcrg,  kpl.  b.  Amts- 
gerichts daselhät,  hat  in  den  hie-sif^en  Ta^esblÄttem  ein  an- 
geblich nilfehl  hn res  Mittel  gegen  Diphtherie  angeprieAen. 

DioKi'.-i  Mittel  int  nach  der  eigenen  Ancrabo  des  Heil- 
künstkrii  und  nach  dem  Befunde  der  viiri/eiiviiirnrneii  Uiii^T- 
BUehun)?  nichts  anderes  als  .gereinigtes  Ijftiniil",  wnTim  das 
FUschclieu  in  jeder  Apotheke  hüchstens  10  Pf^.  kü>tct. 

Zur  Vorsicht  vor  etwaiger  Ueberrorteilong  geben  wir 
diei  hpkantit. 

Rctti'iisburg.  den  22.  April  lH(v2. 

Stadtmagigtrat.    HUrgeniioist'Or  Fitohäua. 

Auf  diese  Weise  dürfte  in  vielen  Fällen  wen!ffa(eiu 
einigennassen  dieoem  epidemisch  gewordenen  Uebel  neira- 
kommen  sein.  Andrerseits  lassen  solche  Vorkommnisse  den 
Mangel  tob  Stiafbestimmangen  empfinden  gegen  beabsii  htigtc 
TtDaehmg  dea  Publikums  verbunden  mit  gewinnsuchtiger 
AmAtatüs,  wia  -aia  ia  dieaam  Falls  «isnbar  Torlieg 


Torliegt. 
Dr.  Branaer. 

3.  Kempten,  18.  Kü.  Hfltr  Dr.  &  ia  W.  latola  mix 

an,  dass  der  Bader  Sch.  Ton  B.  Tor  1%  Tagen  (lo.  AprO) 
wegen  Querlage  die  Embrjotomie  Torgenmumeii  hak«.  Er 
fand  bei  der  Leichenschan  dea  Ann  aes  TolIstAndlg  aus- 
getragenen  und  angeblich  vor  der  Operation  noch  lebenden 
Kindes  im  Achselgefenk  abgeschnitten,  ebenso  die  Brusthöhle 
gaUhet  nnd  deren  Eingeweide  entfernt. 

Ich  machte  hiervon  der  Staatsanwaltschaft  am  k.  Land- 
gerichte in  K.  Anzeige.  Diese  Anjcelite  wurde  an  das  k. 
lie/irküamt  in  K.  fiberwiesen  mit  dem  Bemerken:  .Dass  beim 
Mangel  eines  strafrechtlich  Terfulgbaren  Thatbestandes  die 
Anzeige  znr  allcnfallHigen  disziplinären  Einschreitung  sich 
eigne. - 

Das  k.  Bezirksamt  schiuNK  mir  meine  Anzeige  zu  zur 
etwaigen  weitereu  Antrag«tcllung  in  Hinblick  auf  4  der 
Verordnung  vom  11.  August  1H73  .Ausübung  der  Heilkunde 
betreffend." 

Ich  machte  jedoch  uueh  einen  weiteren  Vcr.such ,  den 
Bader  zur  Bestrafung  zu  brin;;en,  iiidi  iii  ich  die  Anzeige  an 
die  Amtsanwaltnehaft  am  k.  Anitsgcriciite  in  K.  übergab  im 
gnten  Glauben,  dass  auf  (iruiid  de.s  Art.  127  des  P.  St  ti.  B. 
gegen  dm  Hader  eini;e.«cbritteu  «enleu  ki'une.  Ich  hob  ins- 
be.sondere  hervor,  diui.s  kein  Notfall  vorla;:  iiml  dass  höchst 
wabrNcheiniich  dnrch  die  Wendung  in  der  Chlorofurmaarkose 
die  \'omahiie  dar  Bmluyetowte  oiehfc  notwendig  geweaoi 
wÄre. 

Der  Amtsanwalt  schickte  die  Anzeige  wieder  an  mich 
zurfick  mit  uat^hstchender  Bemerkung;  .Der  Anzeige  wird 
keine  Folge  gegeben  aus  folgenden  Gründen:  Nach  §  29  der 
dantachea  Gewerbeordnung  bedürfen  diejenigen  Personen, 
walahaaieii  ala  Qabartahelfer  beceichneu,  einer  Appro- 
hrtioB.  Meatft  ht  dia  Vornahme  gebnrtahilflichar  Handlungen 
dnrek  nicht  ainniUrla  PenomeB  ml>«liehaa  GetoUeehtea 
fifaigegeben,  wie  diae  iMbaeMiden  ane  dem  EuaaneBhalte 
dea  erwähnten  Pangn^hea  mit  §  80  Ahe.  n  dar  6aw«Ae- 
«rdnuuf  sich  ergieU,  naeb  welch  letzterer  Oeaetaeaatelle 
lediglich  Hebammen  einea  PrttflingaaeBgniaaw  zur  ge- 
werbsmässigen Ausübung  der  Geburtshilfe  (nicht 
znr  Ftthnmgtaea  Titel»  .Hebamme")  bedürfen.  Hieraus  er- 
lebt aich,  dass  An.  127  Abs.  2,  soweit  derselbe  von 
er  Befugnis  zur  Vornahme  gebnrtshil  flicber  Hand- 
langen spricht,  ersefit  int  durch  8  147  Ziff.  3  der  Gewerbe- 
orduong,  welcher  die  unbefugte  Beilegung  des  Titeb  .Ge- 
burtshelfer" unter  Strafe  stellt  und  dnrch  §  147  Ziff.  1  der 
Gewerbeordnung,  durch  welchen  der  Betrieb  des  Hebammen- 
gcwf  rbe.M  durch  nicht  approbirte  FraueiiKifcr-sonfn  mit  Strafe 
bedriilif  i.it.  während  der  erwähnte  Abs.  2  des  Art.  127  des 
l'-St,  i;.  H,  niH  ii  insoweit  Geltung  hat,  als  hienach  appro- 
birte llebammen,  welche  auxmir  Notfällen  ihre  Befugnis  über- 
adireiten,  noch  uf-trutt  werilen  können." 

Dieses  ist  die  l  infm  In-  Er/.ählniig  einer  im  hiesitjen  Be- 
zirke vorgekommenen  ITiiMiherei .  di>'  .S.  lilii-sti>li:t'nuigen 
hierau.s  möge  »ich  jeder  CuUej<a  Hclbst  lULirheu  und  lii  ili-nken, 
wohin  derlei  Zustünde  mit  der  Zeil  norh  hihren  werden, 
wenn  nicht  eine  Aendemug  der  Gewerbeordnung  herbei- 
gaflUui  wivd.  Dt.  Mola,  k.  ~ 


TechniBche  NeniglNiten. 


Das  rtiunliehst  bekannte  optiaehe  Cutttot  tm  Pail 
Wichter.  Berlin,  KOpnickentr.  US,  hat  ein  biUins  Ifl. 
kroakop  (6  ^^ft)  hergestellt,  welches  fttr  die  Torberätcnte 
Schritte  zur  feineren  Mikroskopie,  sowie  zur  gröberen  Vntu- 
snchnng  von  Objekten-Parasiten,  Nahrungsmitteln,  phama- 
zeutisenen  Präparaten ,  Wasser  etc.  etc.  —  gut  tu  uraadMa 
und  Ar  alltägliche  Zwecke  sehr  za  eapfehlea  ist.  Es  hat 
SO-ÜMshe  Linear  =  25(K>CVergiessemng,  ist  ackroaatisoh  und 
ausserordentlich  handlich,  die  Ton  ihm  gelieferten  Bilder  sind 
klar,  und  so  wird  es,  wie  es  Hager  in  der  Pharm.  Central* 
halle  (32'^)  fttr  Pbarmazenten  empfiehlt,  sicher  aoch  dem 
Arzte  und  Gesundheitsbeamten  in  der  täglichen  Praxis  gute 
Dienste  leisten.  —  Jedem  Lutnuneate,  das  ia  geOlUnm 
Etui  sau)>er  verpackt  Iit»  wevdsB  dnlga  fMpante  od  ob- 
jekttrÄger  beigefügt  Gr. 

Vom  kaiserlichen  Patentamte  wurden  in  den  letzten 
Wochen  veröffentlicht  als: 

Angemeldet.  A.  687.  Nenemngen  an  Operationstischen 
und  Sttthlen,  von  H.  Albers  und  Augenarzt  I)r.  Eysele  in 
Hannover.  —  B.  312fl.  Herstellung  von  gestrichenen  PAastera 
von  P.  Beiersdorf  in  Hamburg.  —  J.»i24.  Neuer  Irricatnr 
von  A.  J.  Joltrain  in  Paris.  —  W.  UUl.  Ventilverscntu»s 
fllr  liifttrefUllte  Bruchbänder,  von  Carl  Weiss  in  (  relVlil.  — 
K.  735.  Federnde  Krankentrage  von  E.  Epner  »en.  in  Berlin 

—  J.  ilit").  Neuerungen  an  Üntersnchunga-  und  Op4ratiM>' 
Stühlen  vdu  Krutt  .lalinic  in  Berlin.  -  Z.  :i7;i.  Cofferdan- 
klammer/.;aut;i^  mit  Kcllektdr.  vi  ii      \V.  Zt  vu  h  in  HamburR. 

—  S.  155(J.  Neuerungen  au  Cljrsopompes  und  ähnlichen  bim- 
oder  baiirörmigcu  i^riiHB,  TOB  A.  Sacka  iB  Bertln  W, 
Leipcigeratr.  36. 


Vermischtes. 


—  Für  die  ncsetmng  vou  v.  Langenbecks  Lehntnhl 
und  dem  Dircktnriuni  iler  Berliner  chirurgischen  Klinik  noll 
Prof.  Volkmann  in  Hille  ab  einziger  Kandidat  zur  Beru- 
fung viiu  ilcr  Kakultia  viirjfeschlagen  sein.  Die  Gerüchte 
über  die  Konkurrenz  von  I^.irdeleben,  König  und  Czerzjr, 
welche  die  (anch  medizinis^  he)  Trcs.se  dunUfiltai  aind  W> 
stummt,  Volkmann  weilt  iu  Berlin. 

—  In  der  k.  k.  Gesellschaft  der  Aerzte  in  Wien  gab 
Prof.  D Ittel  im  Namea  der  Geselbichaft  deren  Freude  dar- 
über Ausdruck,  dass  Prof.  Billroth,  aa  den  bekanntUcfa 
T.  Langenheck  wegen  Uebemahme  der  von  ihm 
lassenden  .Stelle  geschrieben  hatte,  eine  Bemfiang 
geantwortet  habe  und  somit  Wien  erhalten  bleibe. 

Billroth  erwiderte  nach  dem  Bericht  der  Wiener  med. 
Wochenschr.:  .Ich  danke  Ihnen  fttr  die  freundliche  Aner- 
kennung und  kann  Sie  nur  versichern,  dass  meine  l'eWr- 
legung  eine  kurze  gewesen  ist.  Ich  bin  durch  so  viele  Hf 
Ziehungen  mit  Oi^htcrreich  und  Wien  verwachsen,  da-i  i«  Ii 
ablehnen  mu-^stc  tmtz  di  r  (rl^nzendsten  Anerbietimgcn,  nnl 
ich  darf  Wohl  .'(a(.,'rn.  trutz  (Ut  tfru.^.scn  Au«zeichnuiur,  die  mir 
dadurch  zu  Teil  wurde,  dass  mein  Lehrer  unter  allen  M'iuen 
Schülern  gerade  mich  zu  seinem  Nachf<dger  anser-iehcti  hat 
es  war  mir  allerdings  eineu  Moment  lang  schwer,  gerade  ihm 
etwas  abschlagen  zu  müssen.  Uebrit^ens  war  ich  bald  eMi* 
schieden  und  bin  von  Herzen  gerne  hier  ifeblieben." 

Seitens  der  Studirenden  der  Wiener  Univer^itiil  fanl 
eine  solenne  Ovation  (Adresse  und  Fackelzug)  für  Billrulb 
statt 

—  In  der  Sociftt^  de  biologie  (3.  Juni  82)  berichtete 
Regnard  über  Veraaehe,  welche  er  mit  der  Ernährung  ab- 
gesetzter Lämmer  durch  gekochtes  und  getrocknetes  Blut 
angestellt  hatte.  Von  0  IJlmmem  ernährte  er  3  mit  aolchem 
Blntpulver,  das  er  gewöhnlicher  vegetabilischer  Niüirung  zu- 
setzte, die  amleren  :<  mit  letzterer  allein;  diese  krepirten, 
die  ersteren  entw iikelten  sich  ausgezeichnet.  R.  venrpricht 
diese  Versuche  fiirtzu''L'tzen :  fi\lls  sith  ilie  j^^uten  Erfolge 
weiter  bestätigen  sollten,  würde  daraus  ein  wesentliches  Er- 
sparnis und  f  iuc  nitionell«  Verwendung  der  Ma'^sen  von  Blut, 
weldie.-i  tiii^^lii  h  unnütz  in  den  Schlächtereien  auspeirossen 
winl,  ret^ultiri-n.  Hci  einem  rimrhitischen  Kinde  von  li>  Mo- 
naten bat  diese  Emähruugsart  gleichfalls  gtite  Resultate 
gehabt 

—  Nach  den  statistischen  Hitteünngen  der  Seine- Prä- 
fektur  ist  das  Auftreten  Toa  Oeisteskraakheitea  in 
Paria  im  Steigen.  UU  waim  3888  Ina  ia  ofaBtlkkn, 
8QB  iB  Pkimt-Autdtai        *  ~ 


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«17 


—  Th«  Detroit  Clinic  berichtet  atu  Hed.  BaUMlll  über 
ene  u  einem  ISj&hrig«!!  Mädchen  Ton  Dr.  Ferffnason- 
Atfliison  »iug:entbrte  erfolgreiche  Ovariotomie.  Die  6e- 
icbiralüt  ^Kjst«)  war  Totti  12.  Jahre  an  allmählich  K«wach8en 
ud  Torl>er  einige  Male  ntinktirt  worden;  ansgedohnte  \'er- 
WKli.<angeB  erschwerten  aie  Operation ;  die  herauMgenommene 
]b«e  wog  5&>  I  Pfund. 

—  Für  die  Ansrtl.ttuDe  von  Ferienkolonien,  welche  den 
MMdienfrcuiidlirben  ZwecK  haben,  schwftchlichen  und  erho- 
hipWllrttigen  .Schnlkinden»  »u»  nnbeinitt^ltcn  Familien 
dien  FerifDanffntlmlt  in  gcaundor  (IfseuJ  zu  H<b«fffi),  hat 
dtk  «Kh  in  Fetmbug  neaerdiuga  ein  Komit«  gebildet, 

—  IHm  «Uf.  ▼«nte  8t  Pttcnboiger  Aent«  legte 
ünltftttm  r MtilMkgMi*«ttmdiidie  Ptfpmte  Tor, 
üi  ar  W  te  Sdtnai  daer  IM  Jalm  dtn  Fima  g«woiui«n 
lit  Im  «iMPMfMBt  letim  ik  bta  nflurarBUteloUka^ 
aMDeTaUkoBBU  ■tkaramtai  «ntartet^iUrit  vvifea&teAiita, 
in  swdte  TO»  Bata«iitai  alt  dw.  Beniokainf  «Omfel- 
lUtai'  Mecte,  der  Oberflldw  te  BtraliliBheB  Onoka  t■^ 
MBMM  enwügnwse,  knochenhute.  MBtteh  iSit  KoMlform 
tiibiHwil»  lUia  eine  gani  glatte  Olwrilelw  Migenm  Kon- 

'  L  di«  B«te«iit  uei  Xeekere  ymamg  ab  Ter- 
Iraaf'adM  Follikel  uHlAt  IHe  JMuaOm  weist 
ft,  und  swar  von  Keekel  eteaiawide  Annbe 
udmigen  atif.]    (St  Petenb.  med.  Woebeaaeiir.) 

—  Aaebraeh  der  l'ockcn   in   CItriNtiania.  Die 
190  der  .H(■rliIl^^^kI•  '{"i.lfii'lH'   vom  -JÜ.  Mai  ver- 

lAntiicht  f  iiif  vdiri  ili  SS,  Ii  i  II  Moti.its  datirte  Bekannt- 
MdiBng  dc-H  KiaiitrI.  Diuii.-i  Li  u  Jii.-.tiz-Ministtmum.«i,  wonach 
wcftn  der  neuerdings  »uih  iu  Chri^itianiA  lirrr.scheudeu 
P<icienepideniie  tjeijen  von  dort  n;uh  l)Aiu'iiiiirk  kom- 
rctEileü  Si  hifle  Iiis  auf  Writir>'s  die  >,'e.setzli(  heu  (|^iiarautiino- 
UMregela  ia  Krall  ge^etxt  worden  sind.  (Verün.  d.  iL  D. 
flu  Af 


Vereinsnachrichten. 

Sitziiugr  der  Berliner  mediziuischenGesell- 
iehaft  Tom  21.  Juni  1S83.  (Origiii»lbeticbt  der 
OiataelMa  HedMaal-Zeitaiig) 

Hr.  Schoeler:  Yor»t«nnng  eine«  Falles  ton  PemphI« 
pn»  TnJgaris.  Da'»  vurfrestellto  bisher  viillia;  nurnml  cut- 
wicltelie  Si&hrige  Kind  erkrankte  im  Aui,'u>t  vi'riu'fu  .I.ilire.H 
mit  Unwohlsein  und  Ifi  ■iiteiu  Firijt  r.  Ks  stellte  -ii  h  am 
Jlmde  um  die  Lippen  liermu  !■  ii  lite  S<liw<-ll\iiiir  mul  Ri'tum,' 
f'a.  Nach  eiuifeu  Ta^tu  wurileu  dauu  kleiue  BliiMheu  von 
Krtaengriis-ie  siilitljar.  prall  mit  klarer  wässrip  r  l-'lus-fijfkeil 
gcföllt  Die  >;leiehf  Ki  tuii);  und  Schwellnng  trat  siikzesiivi^ 
u  Ellbogen.  Knien  und  Knm  helu  auf,  am  Ton  dort  au.«  auf 
üe  Extremitäten  nnd  den  Humpf  Hieb  so  Terbreitcn.  Auch 
Im  Oeaicht  blieb  nicht  frei  nnd  ebenso  wenig  die  Au^^eii 
lUv.  Wenn  die  Bläacban  einige  Stunden  oder  einen  Tu^' 
Wrtiaden  batten,  8o  troekaeten  sie  entweder  und  bildeten 
Birten,  oder  platzten  vad  entieerten  eine  klare  Flüssigkeit. 
Aa  Stelle  dieaer  tnt  faa  ap&tereu  Verlauf  iles  L.eiden8  ein« 
■dbr  schmnuig  geftibte  ¥inet.  und  in^einzelnen  Fällen  zeig- 
t«e  sieb  Ton  Tombarda  BUUwlien  mit  blnUgserOsem  Inhalt 
Ia  Leufe  der  nftebitea  Wocben  erreichten  die  Bläschen  nach 
AMbU  dei  Fiebers  eine  immer  bedentendore  OrOsee,  zuletzt 
Wa  de  TOD  HUbaereifrösse  nnd  so  rucber  Aofeinanderfolge, 
tm  die  gaase  BAdtenfllobe  ToUsttadig  wund  eracbien.  Die 
Bhkbildiuig  der  Bbisea  eiiUgte  obne  Narbenbildnag,  dock 
(«rriitirtea  rote  FleckOi  die  aa  dea  Stall«  dar  bletiB«a  Blasen 
ligiKatirt  waren.  Bbeaao  irta  dto  Massai»  Haat  warn  aacb 
behaart«  Kepfbaat  aad  aaeh  die  Sehktmbinte  ffita  der 
UMatvi  aftak  Blaaea  iai  Maada,  ia  Maat- 


Dalai  ein  aamfladartea,  ja  bd  dam  laiweB  Ltidaa  ka  Bett 
*■  Aagaat  Ut  Jaaaar  aaani  ee  an  Gewieht  aock  4  PAi  an, 


vu  am  SO  aaniHMar  k/t.  als  tiglieh  3-  6mal  Naaaridatea 
etfilgte.  Von  Jaaaar  aa  trat  eine  BemissioneiBtiÜaBbMaa 
wirdea  klekMr,  aelteaer,  and  seit  8  Woebea  tmt  aar  aUe 
paar  Tage  eiie  Blase  Ton  Linaenarflaae  anf.  Dabei  aiad  dem 
Mädchen  zettweise  die  Haare  stark  aoage&llea  aad  die  Nigel 
abgegangen.  Femer  sind,  was  bliebst  selten  ist,  aa  Stäle 
der  alten  Blasen  im  tiesiebt  und  Oberkörper  eiae  ongehenre 
Meofe  Ton  MiliaaaknStchen  aufgetreten. 

Vor  8  Tagaa  kam  Fat.  aar  Behandlnng  wegen  einer 
Angenaffektion.  Die  Btobea  am  Bande  der  Lider  hatten 
tncb  eine  riiilaalaaiiii  gefkinden  auf  der  Schleimhant  der 
Augen  aad  wttoead  der  gansen  Kiaakbaitadaner  hatte  Pat. 
^  Angea  jaaigaBa  aiaht  Ofbien  kOnaaiB  wegen  des  ataikea 
dar  Liebteekaa.  Biat  tw  «eoigaa  Wodtaa  bat 


die  Mutter  bemerkt,  dass  an  dem  linken  Auge  Tom  Canthiu 
internus  bis  in  die  Mitte  des  Auges  ein  Häutcheo  bestand. 
Ektropiouirt  man  die  Aogeulider,  so  erblickt  man  an  ia 
linken  oburen  Schleimhaut  deji  Lides  eine  prominente  Narbe. 
Die  übrige  Schleimhaut  ist  stark  geschrumpft  nnd  hat  ihren 
natürlichen  Olanz  Terlorea.  Ein  ähnliches  Bild  prtaentirt 
sich  am  rechten  Auge.  Ferner  sieht  nua  aa  der  Hombaut 
feine  ringförmige  Fleoke.    Der  ganse  Pronsa  kann  Ter* 

fliehen  werden  mit  den  Erscheinungen  auf  KonjunkttTea,  dia 
ahre  lang  energischen  Aetzungen  ausgeseut  waren.  Dto 
Prognose  dieses  Pernphign»  vulgaris  ist  sweifelbaft,  je- 
doch Tielleicht  etwas  gtiuittiger  zu  stellen  wegea  der  Jugwid 
des  Kindes  lud  des  Seltenerwerdena  dar  BraadonaB.  Ia  dar 


Literatur  liegen  aar  aebr  wenig  aoleba  FlQla  vaiL  BeailgUflk 
der  Tlwnvia  kat  &  aaok  Darcibarknflldaag  daa  AakjloUa- 

pharon  die  ita  behandelnden  KoHefen  befbefialtea.  wefeba  ia 

liqn.  Arsen.  V<iw\.  inn^'rl.  ii.  \<i  '  ii! JliH^crlicli  iie.itand. 

llr.  Henoch:  l  eber  Diphtherie.  Obwohl  einige  De- 
zennien vcrdu.i.fen  -siinl,  si  itdcra  wir  durch  Bretonueau  die 
Diphtherie  näher  kennen  s,'eiernt  haben,  so  herrscht  doch 
merkwürdiger  Weise  nn/li  eine  gewisse  Bei,mft'sverwirrmi<,' 
über  die  Auffassung  der  Krankheit  in.sofeni.  als  die  Aerzte 
selbst  niiter  »i-'h  naht  traui  einii,'  sind,  was  sie  unter  Diidi- 
therie  verstehen.  Aus  diesem  Grunde  erklärt  sieh  aticli  die 
Empfehlung  der  rnmn.sse  von  unkritischen,  scheinbar  aus- 
gezeichneten therapeutischf n  Massnahmen.  E»  urselieint  wnn- 
bar,  dass  die  .Aerzte  gerade  in  dieser  lnfckti<inskr:i!iklii  it 
immer  noch  n.ieh  einem  Siiezitikntn  suchen,  wfthrend  .sie  dies 
in  anderen  liUii^st  a;:t'-.  .;i'lirn  halicn. 

Was  <lie  \  erwi  (hs.  liuiL,'en  l-etrifft,  »o  exi.stirt,  abgesehen 
Von  der  alltäglielicu  follikiiliiren  Angina,  ein  anderer  Zustand, 
der  nielit  so  hantig  vurktinuut,  aber  sehr  geeignet  ist,  mit  der 
wirkliehen  Dinlitherie  verweehselt  zu  werden,  und  nanientlieh 
die  t'ranzösisclieu  Aerzte  haben  ihm  schou  vor  liinicerer  Zeit 
vollf  Atifnierksanikeit  gewidmet.  Den  Zustand  zu  sehitderu 
ist  fast  überllüssig,  da  er  sozusageu  pbvsikuli.seh  mit  di'n 
Erscheinungen  der  Diphtherie  genau  Ubereinstimmt.  51an 
findet  auf  den  Maiidclu  ein  weiss  graues  F.\sndat ,  welelies 
allerding.i  weniger  tief  speckige  Einlairciniii,'.  u  zeiut.  H  indern 
nirlir  kninpartig  auf  den  Sfandeln  aul'i;elatrert  erscheint; 
ni^s  rdem  mehr  oil^r  minder  Dysphagie.  Srli wellung  der 
J.ymiilulrüseu,  Fieber.  Trotz  aller  sorgfältigster  Beobach- 
tungen de.s  cinzi  lnen  Falles  ist  es  oft  nicht  möglich,  in  den 
ersten  Taigen  sich  klar  zu  werden,  ob  man  diese  Krankheit 
vor  si'h  h.if  liiler  nicht.  Allein  diese  Fülle  nehmen  alle 
einen  iruten  Ausgang.  Ks  kunmien  Falle  von  iutlannna- 
torisi  ber  .\ni;ina  Vur  mit  .Vuslj.iiu'  iu  Abszes.sbildung.  uel.  he 
den  s^'es.  hiMerten  l'ruze.'S  il- n  gcsehwoUeuen  Mauileln 
zeikfen.  11.  glaubt,  dass  iIumt  l'roze.sjj  durchaus  nichts 
weiter  ist  als  kroupose  Entzündung  der  Sehl  ei  nihaut 
mit  Auflagerung  von  fibrinösem  Estiudat,  das»  er 
aber  nichts  Spezillscbes  hat.  Es  ist  ja  sehr  häufig,  dass 
Dinge  pathologisch-anatomisch  ganz  identisch  aussehen  und 
doch  dem  Wesen  nach  sehr  verschieden  sind.  Wie  soll 
man  'liese  beiden  Zustände  unterscheiden? 

11.  hat  gefunden,  dass  diese  Aflfektion  gewöhnlich  mit 
sehr  heftigem  Fieber  einzusetzen  pflegt,  während  grade  die 
Diphtherie  in  den  allermeisten  Fällen  ein  langsames  Heran- 
schleichen zeigt.  Femer  ist  die  Entwicklung  dieser  AlTek- 
tion  insofern  etwas  ron  der  Diphtherie  Terscnieden,  als  die 
tibriniise  Angina  meist  sich  ein  paar  Tage  auf  einer  Mandel 
hält,  ehe  sie  auf  die  andere  fibergeht.  Bedenklich  erscheint, 
wenn  die  Affektion  Ton  der  Mandel  anf  das  Velnm,  und 
noch  mehr,  wenn  sie  auf  die  hintere  Pbarynzwaad  flbenebt. 
Das  Hanptkriterium  für  Dipbtbaite  btoibt  kidess  die  Teil- 
nabme  der  Naseasebleiadiaut,  dia  H.  bat  diaaar  Angiaa  ala 

gesehen  bat  Von  Albwahätla  Itk  akaaaahea.  da  aia  aadi 
si  Dipbtbaila  bmiff  ftblt.  Alla  diasa  f^äriaa  aiad  aber 
durdmaa  idcibt  tauaer  fBr  den  Fbil  «atscheidend, 

und  in  aaldMB  FlU«t  wird  Jeder  Ant  aick  aweifelhaft  aus- 
drflekoi  «ad  aalna  Plicbl  aba,  fadaat  «r  das  betrefEsada 
liidlvIdniBi  iaolire  aad  aafD^ibaMiia  babaadfllt.  Wennnaa 
neuerdings  noch  das  Mikroskop  bat  als  Kriterium  herror- 
kabaa  wMlan,  so  ist  aa  baneikeii.  daaa  aa  anmflgikk  iat  für 
aüa  AaraleL  tetnfbraad  daa  KtkroBkoa  aaaawendaB.  Daan 


aUe  Aaistei  tetndkrand  daa  IDkroBkop 
kommt»  daaa  dia  Vatamidnmg  aelbst  keia  riebtiges  Resoltat 
ergMt:  MikrokokkeB  ladaa  sieb  in  allen  Membranen,  nad 


einen  DiriitberiMtÜa 


wir  bis  jetzt  noch  nicht 


Der  Yortrageada  gebt  alsdann  Aber  auf  die  Besiehun- 
gen der  DipbtberieanrSkarlatina,  wo  ebenfalls  häufig 
Verwechselungen  Torkommen.  Er  hält  auch  heute  nocb  an 
der  Ton  ihm  Tor  Jahren  rertretenen  Ansicht  fest,  dass  die 
skarlatinO«e  und  die  spezifische  Diphtherie  awei  absolut  ver- 
schiedene  Krankheiten  sind,  und  ist  durchaus  damit  eiuTer- 
standen,  der  eigentlichen  Diphtherie  einen  anderen  Xamen 
zugeben:  Synanche  contagiosa  (Senator).  üUn  wich- 
^ —  BewaiB  dafür,  dass  wir  ea  bei  Sobarbwb  akkt  aüt  wiik- 
IHpktbeiientkDakabea,liagtiidarThataacba,  iaaa, 

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I 


318 


wenn  heute  ein  IndiTiduum  Scharlach  überstanden  hat,  dies 
kt'besweifs  bindert,  dam  dasselb«  iu  drei  Wochen  einer  wirk- 
lichen primären  spezifischen  Diphtherie  zum  OjiCsr  tlillt.  Um- 
Kekehrt  hat  H.  grade  nach  Diphllierie  häiiflif  S<-linrIai  h  bc<il)iu  h- 
tet.  uiiil  licKiutlcrH  imcli  Tra<-hci)t(iniie.  Diexe  lliiitlii^krit  erkUirt 
sich  wolil  am  der  hei  jeilem  Trauma  vorhandenen Neii,'uuij,Skur- 
latiiia  zu  akquiriren.  Eh  kmumt  iilu  r  mich  v<ir,  diiis  sirh  dicrc 
Affektiüu  uui^emeiu  rasch  ii;>.'  h  vi!t.ui^-i'i:.iiij:i-ni-j'  1  i!)ilitlierie 
entwickelt,  so  dass  man  annelimeu  konnte.  e>  ti  vim  Autan^^au 
Scharlach  kfcwcsou.  (ietren  diese  Annahme  -iprii  hi  die  hekannte 
Erscheiinuii.'.  iLim*  trrade  die  nekrotische  Am,aim  Ij-'i  Scharlach 
nicht  zuiTst  aultritt,  .•iondem  gewöhnlich  er-f  fun  'i.  l'.iire 
den  U('kr(iti<chi  ii  Cliiiriiktcr  ivnnimiut.  Iu  deui  i  im  u  dur  liier- 
tVir  aiii:L'füliit<  ii  F;illiü  war  noch  rlrei  Tatra  nach  EiMa^scn  des 
Kxantlii"u]i  Fielii  r  vinhaudtn,  ein  Uewei.-*,  dasn  die  abiud- 
liehen  Kiehcrbewcfifungou  aui  h  li.  i  ali.sulutcni  Wohlbefinden 
der  Kinder  noch  kurze  Zeit  hindurch  fortdauern  können,  ver- 
gtetchbar  mit  einem  Ahnlichen  Stadium  des  Ileotj-phus. 

Bei  Berührung  der  Frage  Uber  da«  sukzessive  Vor- 
kommen sweier  nknter  Infektionskrankheiten  be- 
merkt U.  dMt  di0  «ichere  EnUcbeidung  derselben  nnr  in 
FUlea  mBgiieh  bt,  m»  w  Höh  im  SnatlMiM  hMulelt,  die 
nur  kdM  Admlkhkeit  mh  ebnAiar  kibea,  wie  s>  B.  bei 
Xaiem  und  Varieellen.  Ein  eolcket  KebeB^MMderkeeb—htete 
H.  bei  ebem  Sjikrigen  Kinde,  bei  welAsB  nmlehtt  eise 
itorkc  >la.<ierBennHon  erfolgt«,  der  ritt  aadi  8  Tag«» 
Tj-phus  abdom.,  dentUch  chamkterisirt  doreh  HUztumor,  Ro- 
RCola,  Diarrhoe  etc.,  «n^<chlos9.  Hän^t  man  nach  dieser  Kich- 
tnng  der  lisiktericnthi  orie  an,  «o  int  zuzugeben,  daisa  jeden- 
falls eine  aehr  gnt»  Vertrflgllcbkeit  swiMben  beiden  fiekte- 
rie»- Arten  berrMihe* 


Di»kuRRion.  Hr.  It.  Priiukel  rcririlt  nach  Hinweis 
auf  das  Vorkoniuii  n  «ier  iieieit.s  vor  .Jahren  von  ihm  ange- 
ftthrten  PbaryngitiH  croupoHa  die  Ansicht,  da««  man  bei 
BeMchtißung  dc^K  Pharynx  nun  den  ileuibraueu  alx  solchen  die 
I>i8itraitisl<lin:^nr>se  nicht  stellen  könne  nud  ebensowenig 
«aa  der  Beteiligung  der  L.vmphdrttaeu.  Eher  giebt  die  Be- 
■duliikmir  ni  eine  oder  beide  ToMnlleB  einen  Mngeneig. 
BesOi^k  der  Beteiiigang  der  Nm«  weieht  Bb  rai  der 
Mflinnaff  dei  Vettngeuden  mk  Bei  titum  labaifMen  Indi- 
Tidinm  ebne  Pbai^nnffelttion  nb  B.  kOnück  eine  dicke 
Pscndomembran  sich  bilden,  die  trotz  der  Rntfenrang  iieh 
mehrere  Taije  regcncrirte.  Ks  kann  eben  hin  nnd  wieder 
KhiniiiK  oder  T'haryngitis  fibrinös.'«  vorkommen. 

Hr.  Jürgen»  hulit  hervor,  da.<<x  der  anatomisch -histolo- 
gische riiier^<-bicd  zuischeii  Diphtherie  und  Kroup  genau 
feHt.stelit,  indem  der  dijdil  herit  i^ehc  l'rozess  einhcrgcht 
mit  Mortifikatiun  ile»  licwebe»  und  l  Izenition  der  Schleim- 
haut, während  die  kroupöse  Altektiun  auf  der  Uberflitcho 
der  Hchleiubaut  liegt  ohne  Neigung  sur  Hortifikation  nnd 
Geacbwfirabildung.  Als  dritter  Vorgang  findet  sich  anato- 
niacb  eitrige  Abacheiduug  an  TunsUlen  und  Phalanx,  die 
sieb  mit  den  beiden  anderen  Affcktlouen  kombiniren  kann. 
BümMitüclic  Znst.'iiide  -iiiil  imless  >;enau  zu  unterscheiden. 

Hr.  Ilenoch  verkennt  keiiiesMet's  die  anatiiiiii.'»che  Auf- 
fkssnng,  allein  vom  klini^fi  heu  Stiiud|iuukte  sind  die  Dinge 
oft  rollkunimcn  identisch,  und  doch  in  ihren  Ursachen  we^tent- 
llch  venchieden. 

Hr.  Hirsckberg  eUnbt,  das»  man  bei  Beorteilung  einer 
Affektton  Tom  rein  luiniachcii  Standpunkte  ans  nicht  immer 
•uakoflunt  und  dass  es  wichtig  sei,  tn»  untmniacben  Stand- 
pnakte  aoBcngehen,  und  auch  Hr.  O.  Bebrettdt  b&lt  eine 
Veniaigttug  beider  fOr  notwendig.  8. 

BibliegrapliisdMs. 

Nei  crsdiicin:   Berenborg,  0^  deskOnlgl.  Nonlseebad 

Nordenipy.  eine  .Skizze,  Norden,  Kraams.  50  Bctekoff, 
A.,  die  Krnlihning  d.  Mensehen  in  der  Uegenwart  und  in  der 
Zukunft.  HudolMtadt,  Härtung  &  Suhn,  \  J(<  —  Hrennccke, 
snr  praktischen  Lüsnng  d.  Pnerperallieberfrage,  Magdeburg, 
HeinrichithofenM  Verlag,  L-TO.«;  —  Hermann,  C4. ,  ein  Bei- 
trag zur  KaHuistik  der  Karbenblindheit,  Dorpat,  Schnakeu- 
burg.  l  -  if  —  Ma«ing,  A.,  ein  Beitrag  zur  lienntnis  der 
antiscjiti-i  In  n  u.  physiolog.  Kigenitrhaften  des  Breuzcatechina, 
Dorpat,  ficknakeuhurg,  I  .'f  -  Nuhn,  A.,  Lehrbuch  der 
praktischen  Anatomie  al»  ^\nleitung  zn  dem  Frapariren  im 
.Sczirsule.  Stüttirurt.  Kukc,  i(  I'fliig(?r,  K.,  Methude 

zur  l'rnimm  ih  s  Farben.sinnes  m.  Hilfe  des  Flor-Kontrastes, 
Bern.  ln»ip  .sche  Huchh.,  *_'.  Aull.,  gebd.  5  —  Kealenzy- 
klopadie  d.  gettammt.  Heilkunde  von  Eulenburg,  Lfg.  VH 
—KM,  Wien, Urban  & Schwarzeubeig. &  1,50 .4(t  —  Schwarz, 
IL,  der  fimuisok-chemieche  Naekweis  d.  Gelaemiis  in  tieri- 


schen Fltissigkeiten  u  Geweben,  m.  Berticksiohtiguiig  Mia| 
Unterscheidung  von  Strrchnin  u.  diesem  verwandten  Aät^ 
loiden,  Dorpat,  SehnakennuTfj,  1  —  rntersuchnngea 
a.  d.  pliv-siolor'.  Institut  d.  ll'niversitÄt  Heidelberg,  hrsg.  von 
W.  Kühne,  Heidelberg.  (.'.  Winter  s  L  n.-Hu.  hh..  2.  Bd.  4.  HfL, 
7,-K>,  IV.  H.  0  -  \  er.,!t<!iitlichuuiren  d.  UeaeUnehafi 
f.  Heilknnde  in  Berlin  \'ll.,  l.  litlentl  N'ersarnmlg.  der  t>*l- 
iieciliig.  .Sektion,  hr-ii:-  vcn  Umek,  Berlin,  Reimer.  1  — 
Wechssler,  K.,  ofteue  Kpistel  an  Herrn  Hofrat  i'rof.  Dr. 
0.  Funke  in  Freibnrg,  oder  ein  wissenschaftlicher  Vortrag 
in  7  Streichen,  2.  Ausg.,  Rudolstadt,  Härtung  &  Sohn,  50  4 
-  Wiener  Klinik,  heri^g.  v.  .1.  Schnitzler,  l>#ß,  S.u.  6  Hfl.: 
F'ürth,  L.,  Pathologie  und  Therapie  der  Rhacbitii<,  Wien, 
Irhan  &  .Sfdiwarzenberg,  l,r>i)  —  Zeitschrift,  »llgtni. 
f.  Psychiatrie  u.  psychisch -gerichtliche  Medizin,  red.  von  H. 
Lfthr,  Register  f.  Band  K— 37,  Berlin,  Reimer,  1,80 

Audouard,  nouveaux  6l6ment(i  de  pharmacie.  Pam, 
Bailli^re  et  fils,  '2.  Ed.  IU  fr.  —  Boaebardat,  A..  trait«^ 
d'hygieue  publique  et  privie,  3.  Ed.,  Pari«,  Bailiiere  &  Co., 
18  fr.  —  Boucbut,  Ii,  aewnw  «Ümeots  de  pathologie 

en6i»le,  4.  Bd.,  Paris,  Bnlflllw  et  IIa,  16  f^.  —  Bromv  ier, 
,  tee  triekfaue  «n  veiBk  de  m  de  llqrKi^  alirnntaiMi 
Lltttieb,  Bertnnd,  8  nr.  —  Obanffard,  A~  Stade  tot  Im 
diterminatians  gaatrionea  de  in  ü&vte  tarphoide,  Paris,  BiB- 
liftre  et  ftls.  8  ZTeo  e.  —  Ooif fter,  IMds  d'MaodMioe, 
Paris,  BaillUre  et  Als,  ^  fr.  —  Colin,  L.,  «oavelle  «tade 
sur  la  fi^Tre  tjrphoide  dans  l'armie,  Parin,  &Jiüire  k  Ha. 
U  fr.  —  Denis,  M.  A.,  Hy^res  ancien  et  moderne,  i.EL, 
Paris,  Baillit^res  et  Iiis,  7,.'iO  fr.  —  Fournier,  A.,  de  l'ataria 
locomutrice  d'origine  syphilitique,  Paris»,  Ma«»on,  7  fr.  — 
Hocquard.  Contribution  k  IC-tude  de.s  staphylomes  anl^ 
rieures,  Paris,  Bailliere  et  ftU,  3  fr.  —  Müller.  Thcrapaa- 
tique  locale  des  maladies  de  l  appareil  ri-spiratoire  par  las 
iuhalationa  mödicamenteuHes,  Pari»,  Bailli^.re  et  fils,  7  fr,  — 
Sabatier,  Z.  L-,  des  temperatures  g<^n^rale  et  locale  daaa 
les  maladies  du  coeur,  Paris,  BuUiere  et  fils,  3,00  fr.  — 
Thiriar,  J.,  de  rofarietowe  natiaaptiqiMt  BrlaiMl,  Mu- 
ceaux,  H  fr. 

ElB«euadt:   Prof.  Dr.  /,  IL  //../.'./»„/-t- Halle  a  S  Die 

Extraktinn  der  Zähne.  "X  Auti.  Leipzigj  Arthur  Feliv. 
IHVJ.  L',.'i)i  --  Dr.  liohert  //omne- Ben  in:  OdontolaijueU 
/•'ortehuiiuen  i.  Leipzig.  Arthnr  Felix,  is^i.  \.\  Jl 
Dr.  Gotilold  AV/io/i-CuJowa;  Klinische  ."Studien  Über  die  Wir- 
kung kohIcusSnrereiclier  Stahlbäder  bei  chnniisehen  Ben 
kraiikheiten.  Berlin  Ihm-J.  Hirschwald.  l'mt  ])r.  Ltui^f- 
Berlin:  l'ehcr  IlHmcrrhitqie  >inil  hämiwrhaiiis-^-lit:  KnUUtuhni) 
dm  kinJUihrn  (Jhrhil.ijrinlhs.  S.  A.  au«  Virchows  .\rch.  IHW. 

l'rol.  if.  /.Vr;iA<ir(/(- Berlin:  KasuisiLsi  her  Beitrag  lur  Arirf 
nm  ilrr  W'/rtliiitlih^it  m/er  ihr  stnsoritcken  A/ihanie.  S.  A.  aU4 
Cbl.  f.  Nervenheilk.  etc.  11  K.'.  —  Dr.  aoUfrict  Schtg-yiitA 
/i'Ami'd.«,  K'Ti/za,  al:iUer  Schnupfen.  8.-A.  aus  Wien,  mal 
Presne  'Jii-'J:!  HJ.  —  Prof.  William  J.  Jtforftm-New-Yoik:  A 
coutnbution  for  tbe  snbject  of  ntne-ttretdling.  Bt^, 


—  Or.  FfÜM  BImtr-Jjihng'.  Die  Pmü  de»  MdtmmamiiUt- 
Ckmättn.  9.  Ali.  Hauicrg  n.  Leinnig,  LeepeldTosi 
tue,  —  Beg^n.  ]Ced.-R.  Dr.  Athen  Wei$i-8ttitüm:  Die  J*Kf- 
nirwiff  der  Stadt  Slellim.  R.-A.  ans  Friedreich's  Bl.  f.  g«r.  Med. 
188a.  —  Dr.  Haue  /«»n-Wien :  Die  OnindsEUe  der  Thermo- 
rhfmie.  Wien.  IRHü.  Alfred  HfHder.  —  P»of  Ktrlv.Sif 
liVurifl-v-Wien:  Zur  TotnUjutirtintion  dci  kaniimMiBtm  Otm- 
S.A.  aiis  Wien.  med.  Presse  2t  n.  SSMA 

(Den  geebrtea  Herren  Biaeendern,  Anteveivid 

Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Einseudnng  ron  Separat-Abdrückeu,  KroftchDren  nni 
Werken  aus  dem  (Jeblete  der  pruktUchen  Medizin  wird 
im  IntcroHSO  Hchneller  Bcrlehter^tatlnng  ergelieiist  er- 
beten; die  Besprechung  der  eintcegatigenen  s  l  iif  n 
crfulgt  mSgUckst  nach  der  Keiboiifolge  des  £lagaug> 


Briefkasten. 


Unsere  Herren  l^eferenten  sind  ergebenst  gcbetCib  Blf 
ansgeber,  Setzer  und  Korrektor  sii  h  durch  eine  einigennassea 
leserliche  Handschrift  zu  verpflichten.  Besonders  dfe  Eif^ 
namen  bedürfen  im  Uanuskript  dringend  der  Deutlichkeit: 


Medlzinalgcsetzgebnagy 
Aueigen  in  den  Belingen. 


FttrBedaktkn:  Dr.  JbIIhb  GrocaeT  ia 


DniAudTeriag:  Sogem  Greaier  Ja  Barila SWT.TIwrii.tL 

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Dentseha 


«.  Jon  mL 


idizinal  -  Zeitung. 

j  "Wochenschrift 

für  Medizinalgesetzgebung,  medizinisctie  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser, 


III.  Jahrg. 


Der  „Medizinalgesetzgebung"  Nene  Folge.   Bd.  VIII.  =       Xo.  27. 


Er*cb>int  jadaa  DonnanUw. 
  -  BsItrM« 


PraisSMuk  viert«l,jatirllrli.  lfi%n  Kbonnirt  b«i  lülsu  Po*l«iiataIt«n  und  BuohhMMlIiUUiail  lowie  in  der 
IraBkM.M  4mi  Bmn'-.^ot  -r  «dar  an  dto  Verla«abiMhlMmllmw  wa  ftroa««!  ta  Barlia  SW., 

DI«  Udiar  «nditaD«iu<n  T  Uaod»  ineL  ,liiUriii>»n— t^bSt*  kOnni  mltoä  <     ~  '  ' 


Inhalt.  Randschao.  Kr  aase,  Handbuch,  Xachtra^; 
Lec«(ur.  iSrhlanirenKift;  Maschka,  Leicheucrschpimmfren; 
£(kert,  Kliii'lnii  kttiej^uiiijen  bei  Kindern;  I)iom,  Hul^onen- 
Wkiadhui^;  liasnmowfiky.  Frenidkririnr  iu  der  Hambla-ic ; 
Btaer,  I'ilaiution  <ier  Hamrühren^tniklurt'n.  Holiin.  DmIcu- 
Uut;  (irahaiu.  erwurbener  Krypton-hiHmu.i,  Ilnrw  ii/.  iiii- 
!!illb«re»  Erbrechen  der  Schwangeren.  I)ei)ai;'    k  ic  r 

Abort,  i'ajol,  HebnrtsBbnr.rtiiitftt .  It  ybicki,  W  •  r  hiuL,-  »cl 
üe  Wm«-,  de  Cailiml.  intruntcrines  Al>rei-(    n  il.  i»  Nali 
sttuf««;  Till,  MuterbaUualit ,  l.uuier,  I  riiii  r  -u 
'itiek.    Uiieration  der  Bla^en-i  ln-idi-ntisiel   wkliretid  Her 
Sckmaigendiaft;    VVagaer,  Sakuugvu;   ilautut^r  Klub, 


Pnttaglirt.  -  Vereinsnachrichten:  Verein  f.  innere  Me- 
dizin: Friedliinder,  Totalnekrose  der  Nieren,  Hilier, 
primäre  Maeinoptoe;  (^hirurifenkonBrreKH:  Zfiller,  Ke- 
•tiirptidn  dcK  .lodofumiK .  Fineher,  Nnphthalinverband; 
V.  I. antuen  Im  -  k  u.  A.,  .lodofdrm  —  Mortalität  relitfiiiüer 
Urili  ii.  lieiiiiyer, 'l'.i-sc-heninduktionsapparat.  —  (iehcini- 
ui  1 1 1  »il  un  we-ieii  n.  Kurpfuscherei.  —  Vermischtes.— 
l/ihlioj,'raphi!*cbcfl.   -  Brief  kästen.  —  Berichtit^un^. 


"   ,        ltelUj(.«>fi.  I. 


^(edizinalgeseteg^ebung. 
FenoiuU«a, 


n.  Hedi- 


Anatomie  und  Physiologie. 

Handbuch  der  nionsrlilicJu-n  Aiiafoniio 
Dtrebaua  nach  eigeoen  Unterauchuugeji  und  mit  beaoa- 
I  derer  Bückaidi*  raf  das  BedBrfiiit  der  Stadireiideo,  der 
rnktUshen  Aerzt«  und  Wundär/.te  und  der  Gi  rii-hta- 
«te  Terfasst  Ton  Karl  Friodr.  Theod.  Kraus«  M.  D., 
I  *«ü.  Geh.  Oberuedizioalrat  und  Professor  der  Aoatomio 
|n  Hasoover.    Dritte  neu  bearbeit4ste  Auflag  tob  W* 
Profeeew  in  Qöttingen.   Maefatriiite  rar  all- 
I  Snuiaea  und  mikroskopischen  Anatomie.    Mit  81  Fi- 
[pm  in  Hobwehaitt  u.  1  Tafel  in  Farbendruck.  Uan- 
%  Haba'iebe  Buebbandlaag  188S. 

P.  57  des  Torifen  .Ialiri;ftnfc;s  der  Poutsohen  Medi- 
iinaltcitung  wurde  den  Kollcfi;eu  über  die  neue  Auflage 
litt  Krause'scben  Werkes  Bericht  erstattet;  inswiachnn 
1*^  «■  Nnehtragsband  enchienon,  der  ein  auf  eigene 
I  Ainadiwigen  basirtes  Resümee  des  in  den  leisten  fünf 
Jihrtn  auf  dem  Gebiete  der  Histologie  Geleigtoten  bringt, 
I      ia  einadnep  genau  au  die  Kapitel  des  ersten  Ban- 
eMakHeMeBd  «ad  das  weanitlicbe  aul  inatraktireB 
JAbbUdangen  klar  machend;  daas  nicht  jede  inzwischen 
loiebienece  Arbeit  und  deren  Resultate  registrirt  sind, 
l'rwiknt  Verf.  in  der  Einleitung  selbst;  doch  nur  das 
den  kftnftigen  IMkftikar  aar  Zeit  IntoreMeloae  ist 
|***|HaUoaBeD  gebHebea.   Am  Seblusae  wfad  doe  Za- 
iwniaenstelluog  der  Dimensionen  mikroskopis«  her  F  irm- 
IdeateBte  gegeben  (wie  eine  älinlidie  für  die  makrot- 
[bipiseben  Teile  sich  am  Sdilaaaa  dea  swaitea  Baadea 
i)   nach  eigenen  Messungen,  wie  nach  denen 
'rey's,  Henle'a  und  Kölliker's.  L-n. 

Le  Tenin  des  »erpents.  Par  Lecoenr.  (L  Uu. 

1  46,82.) 

.L.  batta  w&brend  eines  Aufenthaltes  in  der  Provinz 
au  Marocco  auf  französisches  Gebiet 


komnieiideii  „Payllcu"  (Schlangenbeschwörer)  eine  kleine 


Quantität  Schlangsngifk  erbeten  und  erhalten.  Er  ope- 
rirbe  folgendermaaaaa I  An  einem  langen  Stibchea  war 
ein  milntiskoplselies  Objektglaa  befestigt,  welebes  er 
unter  die  Giftzrihrie  der  Schla.  ge  gleiten  liess,  die  der 
Psylle  aus  seinem  Sack  hatte  Lärauskriechen  lassen,  und 
deren  Nacken  er  mit  den  Fingern  zusammenpresste.  Die 
Schlange  spie  alsdann  das  Gift  auf  das  Glas.  Sofort 
unter  ein  bereit  stehendes  Mikroskop  gebracht,  das  mit 
einer  kleinen  elektrischen  Batterie  in  Verbindung  stand, 

wurde  der  Gifttiopfen  während  der  Beobachtung  von 
einem  Feakea  darebadilagaa,  wadareb  aua  ba  slaada 

war,  die  vr  rlinndenen  Mikroorganismen  plötzlich  zu 
tödten.  Die  Beobut^litung  ergab  Folgendes:  Das  Schlangen- 
gift ist  eine  weissliche  FlüBi»igkeit,  durchsetzt  von  runden 
K5rpercben,  die  eiaea  sieailiob  beträohUiqhen  Daidi- 
mcsser  haben  (das  Maaa  koaata  aieht  genau  geaemBnB 
werden).  Ausierdom  scliwimmen  hier  >nul  da  in  der 
Flüaiigkeit  grosse  ovale  Zellen  mit  durchsichtigen  Wan- 
den ^rtdUihMen?);  biaaibalb  dieser  Zellen  bewegen  sieh 
gana  kleine  schwurzo  aber  durchsichtige  Punkt«  hin  und 
her,  deren  Durchmesser  mindestens  8— lünml  kleiner 
ist,  als  jener  oben  erwähnten  kugligen  KSrperchen.  Der 
einer  aolohea  ZaUa  begegaende  elektrisoha  Funke  aar- 
stört  dort  «BBrittelliar  ffia  Bewegung  der  aebwanaa 
Pünktchea,  die  also  (nach  L.)  lebende  '^'^escn  sein 
müssen.  Uabrigeas  beatätigen  diese  Beobachtungen  frü- 
here Hjpotbeaea  Laearda'a  bbar  daaaolben  Gegen- 
stand. Schw. 

Ueber  die  vom  Momente  des  Todes  wabiv 
nebnlMuren  TerlndenuifMni  «n  der  üeielie.  — 

DIaschka.  Vortrag,  geh.  im  Verein  deutscher  Aerzte 
in  Prag,  Sitzung  vom  21.  April  1881.  (Ber.  d.  Wien, 
med.  Presse  30/82.) 

Der  Reibe  nach  werden  nach  eingetiataaam  Tnda 
an  der  Leiche  folgend«  yeiiaderungen  bookaditll:  Br- 

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•oblaffung  aller  Muskeln,  nach  deren  Aufhören 
dia  TotenaUrre  eiotriU.  Die  eiektro  -  muskuläre 
Reizbarkeit  hSrt  TeracbiedeDe  Zeit,  geirSboUeh  S'/, 
bis  3  Stunden  nach  dsm  Tode  auf.  Das  Erkalten 
trttl  durchschnittlich  nach  8  bis  9  Stunden  auf;  das 
Brblassen  der  Leichen  tritt  lu  Terschiedenen  Zeiten 
ein.  Die  ToteDfleek«  fehlen  biufig  nach  dem  Tode  in 
Folge  ron  Yerbltitttiig,  lOBtt  iet  ibi«  ZeU^-GifleM  und 
Form  von  verschiedenen  ümständfn  ahhäiißig,  sie  treU>n 
durchschnittlich  2'/,  bis  4  Stunden  nach  dem  Tode  auf. 
Die  Totentterre  erscheint  früher  als  die  Totenflecke, 
meist  2  bis  2'/]  Stunden  oRob  dem  Tode  und  bat  oaob 
6  bis  8  Stunden  ihren  HSbepankt  emicbt  Sie  dauert 
gewöbnlich  45  bis  50  Stunden.  Die  Fäulnis  der 
Leieben  seigt  3  Hauptarten:  1.  naase  Fäulnia  oder 
putride  KolliquatioB,  f.  primira  IfnmifikatioD 
oder  Eintrocknung  aller  Gewebe,  3.  Saponifikation 
oder  Bildung  von  Adipocire.  Wossidlo. 

Messungen  des  Blntdrnckes  bei  Kindern 
vermittelst  des  IJa^*  h  sclu'n  8phyg;moniano- 
meters.  Von  Alexandra  £kkert-St.  Peteraburg. 
(Wrateoh  14— 17/8S.  RimiMb) 

Der  weibliche  KolU'gn  T..  ba!  um  F.lisuli  tb-Kinder- 
Uoepital  unter  der  Leitung  des  Dr.  Arn  beim  an  30 
goranden  und  20  fiebernden  Kindern,  im  Aher  Ton 
ly^— 13  JabrcD,  eine  Reibe  von  Beobachtungen  angc- 
ttdlt  und  zwar  auf  Vorschlag  Arnheim's  statt  an  der 
Art  radialis  an  der  Art  temporalia,  und  wurde  zu  die» 
aem  Zweck  der  Apparat  eatspreebend  modifizirt.  Es 
orweiat  aieh  m»,  £a»  bei  Oetnnden  angefangen  vom 
S.  Jahre  der  Blutdruck  bis  zum  10.  Jahre  stetig  steigt 
und  zvar  entsprechend  dem  Wachstum.  Der  Blutdruck 
ist  an  der  linken  Art.  temporaL  stets  etwas  stärker  als 
an  der  rechten,  waa  aieh  «obl  darani  erklirt,  daaa  die 
A.  earotia  eomm.  direkt  der  Aorta  «nt^riagt 

Hinsichtlich  fii-bi-rnder  Sud«  kommt  die  Torf,  su 
folgenden  Schlüssen: 

1.  Fieberhafter  Zailnd  beefafloast  ttets  den  Blat> 
druck  in  den  peripherischen  Arterien. 

2.  Kurzdauernde  Fieberprozesse  mit  starker  Tempe- 
latnrerböhung  und  dnrtlicher  Krisis  rufen  anfangs  eine 
bedmteade  Stvigwoag  mit  naohfolgender  starker  Herab- 
eetsung  des  B!attei<£oi  (wEbrend  der  Krisis)  hervor. 

3.  I^ange  dauernde  Fieberzustände   rufen    anfangs  < 
eine  Steigerung  hervor,  die  dann  naciiläsat  und  einer 
•tetigan  Herabsetzung  Platz  macht 

4.  Nach  Aufhören  des  Fiebers  folgt  ein  allmählicbes 
Herabsinken  des  Blutdruckes,  doch  wird  die  Norm  erst 
ia  1—3  Woohon  onoieht.    O.  Potoraon  -  FManbug. 


Chirurgie. 

Konstanter  Strom  und  Kompression  bei 
sympathisclien  indolenten  Bubonen.    Von  W. 

Diem  in  Würzburg.    (Acrttl.  Int.-Bl.  22,  82.) 

D.  hat  in  drei  Fällen  vom  konstanten  Strom  und 
nachfolgender  Kompression  rasche  Erfolge  'gehabt  nnd 
ompioUt  seino  Methode  snr  Nachahmung  bei  ehronisoh 
entzündlichen,  durch  geringe  Scb;ner7.bafti>;keit,  bedeu- 
tende Gescbwulstbildung  und  ilstulöäe  Verschwärung  aus- 
gezeichneten, langwierigen  Bubonen. 

Der  Kranke  liegt  auf  dem  Bücken  mit  gestreckten 
Beinen.  Der  galvanische  Strom  wnrde  miUelst  einer 
Platten-  und  eicer  Knopfclektrode  mit  Unterbrechutigs- 
Tonichtong  durch  die  drei  Durchmesser  der  Geschwulst 
mit  aloMler  Anordnung  geleitot,  ao  swar,  dsas  durah 
allmähliches  „Einschleichen*  eine  eben  noch  ertri|^iolM 
£lementeniahl  erreicht,  und  dabei  in  '/«stündiger  Sitnug 
biidigo  VaMtmhmgm  ToifOMnuun  nwdM.  «D.  bo- 


nutzt  einen  Apparat  von  Roinißer   nnd    10  — 
mente,  stets  neu  armirt.    Nach  der  Galvanisiru 
ein  Bausch  Jnte  aof  den  Bobo  gelegt  md 
sitaesder  Flanellbinde  komprimirt 

Nach  der  Sitzung  kann  man  ein  deutliches  .Weicil- 
gewordensein"  der  Geschwulst  konstatiren;  die  siaMhica 
Drüsen  sind  deutlicher  fühl-  and  Terschiebbar  gsiwoidsa; 
es  manifcotfat  lieb  eine  Vertaderung  der  Ztrfadatkies» 
und  Em&brungsverhältnisao  imisrhalb  dir  Geschwulst 
durch  Verbesserung  der  Eitemng.  Gr. 

Ein  seltener  Fall  von  Fremdkörper  in 
der  Harablase.  Ava  der  KUdk  des  Pkof.  LeosoMa 

mitgeteilt  von  Dr.  W.  Rasumowsky.  (TagsNaltdsi 
ärztl.  Gesdlscbaft  in  Kasan.  6/82.  iiussisch.) 

Bio  Laodgeiatiidicr  stellte  ^eh  in  der  ehiraigiBehsa 

Klinik  mit  der  Angabe  vor,  er  habe  in  Reiner  Harnblase  j 
einen  Bleistift  und  dieses  wurde  durch  die  Untersuchang 
allerdings  bestätigt.    Der  Stift  hatte  in  der  Gegend  des 
TrigOMim  Licutaudii  das  Rektum  perforiiti  in  «dehaa  | 
man  daa  vorragende,  angespitzte  Endo  ftblen  konslR. 
Der  Stift  wurde  vollst-ändig  in's  Rektum  hineinpi  z  .;ra 
und  dann  leicht  extrabirt    Die  Perforatioossteile  ver- 
heilte, ohne  eine  Fistel  so  hinterlassen.  —  Zu  bemerkso 
ist  iiofb,  dass  der  Stift  sich   innerhalb  der  Blase  ura- 
gedr(fht  haben  musf.,  da   es   mit   dem  stumpfen  Ende 
voran  eingeführt  wurde.    Die  Länge  des  Unglücksstiftes 
betrug  14  Ctm.,  der  Durchmesser  6  Mm.  (BeL  eriassit 
an  oinea  im  Tergangenea  Jabr»  im  ,Militiiint'  ls> 
sehriabenen  gans  analogen  Fall  bei  einem  Soldaten  ) 
0.  Petersen  -  St.  Petersburg. 

C'ontinnoiis  dilatation  versus  nrethrotomy 

(an  old  bat  ration.il  tNOtmont  of  strictures  of  uretbra). 

By  Joseph  L.  Bauer.    (St  Louis  oUnioal  leooid, 

December  81.) 

Verf.  erweist  sich  mit  Berufung  auf  Autoritäten  ei«  ! 
Agnew,  Keyea,  Albort  u.  A.  als  ein  strenger  Gegser  1 
der  inneren  üretbrotomie.  Die  blutige  Operation  seheiiit  : 
bei  ihm  nur  zulässig  bei  Strikturen,  welche  sich  an  dem  J 
▼orderen,  hingenden  Teil  des  Penis  befinden,  weil  naa 
hier  geoan  lUw,  wo  lud  wie  man  oebneide,  Ar  ta  j 

hinteren  Teil  des  Penis  aber  an  der  Pars  merabrsnocf»  « 
und  dahinter  sei  die  innere  Üretbrotomie  absolut  m  ^ 
verwerfen}  SSi  die  Stelle  ao  undurohg&ogig,  dal«  auch 
nach  laagsr  und  Torsiohtigwr  Anwendung  weder  die 
dünnste  Bonde  ooeb  Katheter  Tonnidringen  Tcmöge,  »  ■ 
sei  die.  äussere  Üretbrotomie,  niemals   die  ir.rnre  anru- 
wendcn.    Bei  der  Letzteren  wisse  man  nie,  was  mac 
tbae,  was  dgmtlieh  durehschidtton  wM«.  Die  Siriktur 
stelle  sei  ja  eine  narbige  Znsammenziehung  einer  vorher 
geschwürigen  Stelle,  durch  die  innere  Operation  «e^ 
man  eine  neue  Narbe,  welche  sich  ebeoCälls  wieder  lu 
kontrahiren  suche;  um  dies  zu  verhüten,  müsse  man  «is« 
langdauemde  Naehbeliandlung  folgen  lassen,  aber  ssA 
diese  sichere  keini's\\eL'fi  den  vollständigen  Erfolg-  Au»**'- 
dem  seien  die  (iefahren,  weiche  zu  erwarten  wären,  w 
gross,  und  giebt  B.  diesbezüglich  eine  üebersicht,  wdch« 
zeigt,  dass  llämorrhagion,  Uretbralfieber,  Urinverhaltun;, 
Penisdeformitäten ,  Prostataäbszease ,  diphtherische  Be- 
lüge, akute  Urethritis  oder  die  Notwendigkeit  «piten» 
äusserer  Üretbrotomie  ote.  aiemlich  häufig  seien. 

Dem  gegsollber  betont  B.,  wie  ungeAhrticb  die 
langsame  Dilatation  sei,  wie  man  in  den  meisten  Flll« 
mit  den  feinsten  Sonden  oder  elastischen  Ksthetetii 
Beinen  Zwodk  erreiche.  WoDB  man  doBB  langsam  mit 
den  Kammern  der  Instrumente  steige,  rot  allsn  sber  I 
bb  SQ  denjenigen  fortfahre,  welche  das  Lumen  dsr  B0* 
röhre  sehr  dehnten  (und  diese  sei  ja  um  das  Doppelt« 
dos  gewöhnlichen  Durchmessers  dehnungsflUiig),  «o  «* 
halte  man  bei  fsst  abMintar  GoAdidiMlgluft  «a  dMtf» 

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I 


SSI 


--Die  hloSg  eintretenden  EntsündunKs- 
oieMattaffeD  too  Seiten  der  HarnröhreMchleimhaut 
biUi^iA  T«rC  dnrch  Einspritzungen  ron  Eztract  opü 
aquoi,  fluid;  sind  bereits  Kistcigüngo  vorliniulpn,  welche 
die  Sidu  koBpIinna,  und  wollen  dieaelbea  nicht  von 
idkit  kcQiB,  M  «tadtl  B.  BiMfuitmngaB  in  diaMllMn 
ron  Tinct  j<xii  an.  Auf  diese  Weise  werde  die  Geduld 
iti  PUieoten ,  nie  die  des  Arztes  in  der  Mehrzahl  der 
nUe  durch  den  zwar  langsunen  aber  siebeien  Erfolg 
|ibintf  di«  G«Cüirea  aelbit  mms  «nf  dn  Hiotatam 


[Wir  stimmen  mit  dem  Autor  gern  darin  übprein, 
dm  oebteos  die  langsame  Dilatation  mittelst  Katheters 
oder  Sonde  rorzuziehen  ist,  möchten  abw  andererseits 
aadi  des  Einwand  von  Sir  Henry  Thompson  akzeptiren, 
dbti  CS  eine  Anzahl  von  Strikturen  giebt,  welche  zwar 
jotdtgiagig  sind,  aber  sich  nicht  aU  dilatatiotisfähig 
I  «miian;  hier  wiid  man  doch  wohl  die  innere  Dretbro- 
iNniVHiidbM,  dn  der  opentiTe  Eingriff  inmerblv  nidit 
Mpm  «ie  bei  der  äusseren  ist 

Fner  sei  hier  noch  folgender  Punkt  erwähnt.  B. 
vrils  elastische  Katheter  oder  Bougies  an.  Dittel*) 
fnkk  dieselben  mit  Recht  und  rät  energisch,  nnr 
VMdliistraniento  anzuwenden;  während  man  den  elasti- 
(cheo  Katheter  oder  eine  solche  Roiigit?  sich  selbst  Ober* 
ttato  und  den  eigenen  Weg  sich  bahnen  lassen  muse, 
kun  der  geikbto  CUnug  das  IfcrtallinstmuMBt  mit  mast 
Hkkai  Sicherheit  fQhren,  dass  kaum  eine  nennaosirarte 
6efiikr  entstehen  kann;  das  ist  bei  elastischen  Instni- 
aotai  TOllitiiidig  «nrnffgUeh.  K«{.] 

Th.  Schott -Nauheim. 

Note  sur  un  uouvel  ostöoclaste;  non  ap- 
pücation  k  Im,  cnre  nidfeiÄe  du  ftenn  valgum, 

kÄr  Victor  RobiD.  (Lyon  med.  13.  14  82.) 
i  B.  empfiehlt  zur  Behandlung  des  Genu  valgum 
BBeo  neuen  Osteoklasten,  welcher  Mit  einem  Bntte, 
I  iwei  Suhlreifcn,  einem  Hebel  und  pinotn  Lederriinncn 
[Iwi^ht  Die  Vorzüge  desselben  sind,  das»  die  Fraktur 
»abkutan  ist,  ohne  Zerreissung  des  Periosts,  und 
ll^siBe  bestimmte  Stell«  dea  Knocbeo«  bescbiinkt 
pwihn  famn.    Die  Anwendmsg  des  Appante«  ist  fol- 

ijwi-J«:  Der  anästhesirtf  Kranke  wird  ii>  die  Rückenlage 
jl^nckt;  man  Jegt  den  Öberscheukcl  auf  das  Brett  des 
ippsnlM^  «alolier  toAtt  «sf  dem  TiadM  befestigt  ist» 


Schübling  gerade  passiren  kann.  Der  ItedSRiemeq  ruht 
auf  den  Kondylen  des  Femur,  die  Nerven  und  Gefisse 
placiren  sich  im  Zwischenraum  zwischen  den  Kondjien 
und  entgehen  so  der  Konipressinii.  D.-irauf  \\ird  der 
Uebel  erhoben,  wie  um  eine  f  laktur  hervorsurufen  und 
es  wird  mit  dam  Hebel  «in  kontiaairUoher  Draek  von 

einigen  Sekunden  aMsgeübt.  Nach  der  Operation  wird 
das  Bein  eingegipst.  Verf.  giebt  dann  noch  die  Kran- 
kengeschichten Ton  vier  mit  seinem  Apparate  Operirten, 
welche  einen  gatan  Erfolg  der  BebandluagMiethode  ba> 
missD.  ▼oBsidlo. 

Acquired  monorcliidism.  —  Graham-Dallas, 

Texas.    (The  N.-Y.  med.  record  May  13/82.) 

Bei  der  Operation  einer  Fistula  ani  bemerkte  6. 
bei  dem  SCjährigeu,  vorheirateten  Patienten,  Yater  von 
4  Kindern,  das  Vorhandensein  des  Kryptorch ismus. 
Der  glaubw&rdig«  Patient  gik  an,  dass  er  in  «einem 
14.  Jahre,  als  er  mit  eiaem  Saide  Welsen  auf  d«n 
Schultern  über  einen  Zaun  sprang,  dabei  auf  diesem 
mit  der  rechton  Seite  dea  Skrotum  aufstiess,  das  Hin- 
aofgleiten  lies  recliten  Hodens  acquirirto.  Bei  der  Unter- 
suchung findet  sich  der  verkleinerte  Hode  oberhalb  des 
Annulus  inguinalis  ext,  derselbe  lässt  sieh  lings  des 
Poupart'scheti  Bandes  auf  2  Zoll  vorwärts  hcnvegen ,  er 
schwillt  von  Zeit  zu  Zeit  an  und  wird  schmerxbalt  In 
Holmes'  «System  of  Sugsiy*  «ad  la  Tan  Barea^ 
,Genito  -  Urinary  -  Diseases*  iadsa  sieh  raei  ähnliche 


Fälle  verzeichnet. 


Gr. 


Gynäkologie  und  GeburtshilfOb 


das  Fcniur,  im  Becken  erhöht,  sich  in  seiner 
^len  Länge  frei  darbietet  Dann  legt  man  eine  Halb- 
tinae  von  Eisenblech  über  dea  Schenkel,  swischen  diese 
M  fie  Weidrtrfl«  kommt  eine  ebbebe  Kupferplatte; 
PI  Glied  ist  in  Extension  und  man  befestigt  alsdann 
■«  Stahlreifen  und  ihre  Schrauben;'  diese  werden  fest 
RBgescfaraabt.  Der  Schenkel  ist  so  von  vorn  nach 
.  kmapfimirt,  die  Weichteile  sind  seitlich  ausgc- 
and  voMkömmen  geschlitzt  Danach  legt  man 
Bn,  soAm  dar  Habel  and  ssia 


fc.  ^  Siehe  dfsnen  Miinr.e7-ai>hie  in  dem  Fitha-BülntiilNhen 
der  ailgemeinea  und  speziellen  Chimisiflk 


Veber  dM  mutHlbsre  Brtoediflii  der 

Schwangeren.    Von  Prof  M.  Ilorwlll-SL  Fstac»> 
bürg.   St  Petersburg  82.  (Russisch.) 

IKe  BeseidinuDg  „unstillbares  Erbreeben*  istaieht 

richtig,  denn  sie  entspricht  nur  einer  Periode  des  patho- 
logischen Zustande«;  H.  proponirt  den  Namen  Vomitas 
gravidarum  peraieiosas,  aad  versteht  bleraatsr 
einen  Zustand,  der  von  anfang  an  einen  sehr  ernsten 
Einfluss  auf  den  Organismus  der  Schwangeren  aus&bt, 
sich  immer  verschlimmert  und  zuletzt  in  einen  Zustand 
fibergeht,  bei  welchem  der  Magen  jed«  Nabrnng,  flfissige 
oder  fNte^  ansirlrft,  d.  b.  dss  Erbreebea  aastillbar  tviid, 
bis  CS  zuletzt  aufhört  oder  den,  Tod  kerbeifuhrt 
Wegen  der  Kontroversen  hinsichtlich  des  ge- 
wöhnlichen Erbrechens  bei  Schwangeren  sicbteta 
IL  seine  Journale  und  fand  unter  186  Schwaa- 
geren  (aas  der  Privatprmzis  der  letstea  6  Jabrs) 
83  Erstgeschw&ngerte  und  89  Hskigebiianda 
mit  Erbrechen  notirt. 

Die  NetiaeB  über  daa  ftst  aoinaala  Etbreehea 
der  Schwangeren  lassen  sich  fnlgendermassen  re- 
sümiren:  1.  Es  erscheint  am  häufigsten  zwischen 
der  10.  bis  11.  Schwangerschaftswoche;  2.  es  tritt 
böohiA  selten  plötslich  auf,  sondern  3.  wird  eiage- 
Idtet  ^aa  eiaw  ganmn  Reibe  von  Symptoaiea 
seitens  der  Verdauungaorgane,  häuptsächlich  aber 
von  Uebelkeiteo,  welche  4.  im  allgemeinen  zwischen  der 
3.  bis  4.  Sebwangerschafle- Woche  auftreten.  5.  Es  exi- 
stirt  ein  gewisses  bestimmtes  Verhältnis  zwischen  der 
Dauer  der  üebelkeiten  und  des  Erbrechens,  —  je  länger 
die  Cebelkcitsperiode  dauert,  desto  kürzer  ist  die  des 
Erbreobens,  und  umgekehrt  6.  Ein  gleiches  Verhiltais 
vriid  konitelirt  an  der  latsnsitlt  der  bddea  Symptome. 
7.  Das  Erbrechen  der  Schwangeren  ist  nicht  identisch 
mit  dem  Erbrechen  bei  Magenkrankheiten,  es  kommt 
sehr  leicht  zu  stände,  ohne  ein  etwaiges  Magenleiden 
hervorturufen.  8.  Die  Leichtigkeit  des  Erbrechens  der 
Schwangeren  erklärt  sich  durch  den  nicht  seltenen 

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MüDgel  der  üebelkeit,  od«^  wmi  dltM  wvAuoAn  ki, 
dtrdi  deren  kurze  Dauer. 

H.  beschreibt  nun  12  Fille  genau  (unter  ihnen 
beJand  sich  ein  Fall  von  extrauteriner  Schwangerschaft) 
iä  Besug  auf  die  klioisohen  Symptome  und  nimmt  2  Pe- 
liodea  an. 

In  der  ersten  Periode  einer  TerbUtaitm&asig  kurzen 
Dauer  der  üebelkeitcn  und  bei  ungestörtem  Appetit  or- 
scheint  das  Erbrechen  einigemal  ti^ich,  jedesmal  mehr 
oder  weniger  scbnell  nach  dar  Speiteaabahme^  bei  wieder- 
holter Behwaagenehaft  tritt  «t  sn  Tenehie&ner  Tages- 
zeit auch  ohne  vorangigaBgene  Nahrungsaufnnhmp  ein. 
Als  erste  Folge  macht  zieh  eine  gewiss«  Anorexie  be- 
merklieh,  mit  gleichzeitigem  Appetit  auf  schwer-  oder 
auTerdauliobe  Speiaen;  sehr  selten  erseheiat  mehr  oder 
weniger  starker  Durst,  häufig  eb  telir  listiger  Ptyalis- 
mus;  Durchfall  kommt  sehr  selten  zur  Beobnchtung.  — 
In  der  Mehrzahl  der  Fälle  wird  bei  den  Krankeu  eine 
hMOoden  Gemnigrerstimmung  beobachtet  aad  zwar  schon 
daaa,  wwn  der  KrifteverfaU  aoch  sehr  gariag  ist,  — 
maaehe  Patientinnen  klagen  aadi  Uber  eiaea  belästigen- 
den Geruch  entweder  der  sie  umgebenden  Dinge  oder 
der  eigenen  Person  (Ilyperosmic),  ein  Zeichen  von  wich- 
tiger prognostischer  Redcutung.  Eine  solche  Uyperos- 
mie^  anderweitig  nirgends  zitirt,  beobaditete  H.  übrigens 
•ehr  bbifig  bei  Schwangeren,  wie  aaeh  bei  anderen 
gy  nfikdldglsrlipn  Kranken,  währ'nil  beiläufig  andere 
Schwangere  im  Gegenteil  gewiase  Gerüche  gern  haben 
(Piea  ol&ctoria).  — 

In  der  zweiten  Perio<lc  der  Krankheit  werden  die 
AnAlle  des  Erbrechens  häufiger,  auch  ohne  vorange- 
gangene Nahrungsaufnahme,  und  sind  fast  kontinuirlich ; 
wegen  der  Magenleere  sind  sie  bSehst  listig.  Das  Er- 
brodiene  heatdit  «im  UngeaaebleiBi  aieiet  y«n  grttalieher 
Farbe,  nicht  selten  unter  Beimischung  von  Blut  Als 
Folge  der  Anstrengung  beim  Erbrechen,  des  llungerns 
und  der  Schlaflosigkeit  entwickeln  sich  sehr  schnell  Ab- 
magerung und  Kräfleverfall.  Dabei  besteht  Uatiger 
Durst,  Beben  Angst  vor  jeder  Speise  aad  Getiiok,  ea 
stellt  sich  Obstipation  ein  (contra  Rosenthal),  dia  ürin- 
mcng«  wird  vermindert,  der  ürin  ist  eiweissbaltig.  — 

Fiebererscheinungen  werden  in  der  ersten  Periode 
nicht  beobachtet,  »plter  tritt  in  bfiohat  inegul&rer  Weise 
eine  aabetriditllebe  TeBBfetatareihShvng  auf,  iriUmod 
sogar  manchmal  die  Temperatur  längere  Zeit  unter  der 
Norm  bleibt  Im  Gegensätze  hierzu  ändert  sich  der 
Puls  sehr  rasch;  er  wird  binfger  (110—120),  die  Puls- 
wdle  iat  klain  und  leicht  unterdrückbar,  sehr  leidit 
wadiaelnd,  «adk  der  Anstrengung  beim  Erbrechen 
(aaeh  der  Erbrechung  ist  der  Puls  voller).  Das  Be- 
«metaein  bleibt  ungeachtet  der  allgemeinen  Schwäche 
vnbeMBuao,  nur  2  —  3  Tage  vor  dem  Tode  eneheiäea 
pamMqraBMnartige  Delirien  ruhigen  Charakters. 

Alle  diese  klinischen  Erscheinungen  dürfen  als  Folge 
der  Verhungerutig  bctr.ichtet  werden. 

Was  die  Aetiologie  anbelangt,  so  epricht  sieh  H. 
daftr  aoa,  dass  der  yeBidliia  grandaram  pendokwaa  eia 
Leidan  der  reichen  Klasse  «ei;  hirrffir  spricht,  dass  von 
Baiatn  IS  Kranken  nur  2  aus  dem  klinischen  Materiale 
■tammen,  und  dass  während  seiner  I2j&brigen  Vorstands- 
thitigkeit  am  Marien-Gebirhauae  kein  eiaaigar  Fall  zur 
Beobaohtang  kam.  Bieraas  eifclire  zieh  aaeh  das  Fdilea 
der  Statistik  und  der  Unglaube  der  Aerzte,  die  nur  mit 
Hospitalpraxis  zu  thun  haben.  Literarische  Forschungen 
erweisen,  dass  die  Uyperemesie  am  häufigsten  in  Frank- 
lekh  Torkonuot,  daaa  ia  Ea^and  and  am  aalteoiteD  in 
DaatMUand,  diea  sprieht  Ar  den  Raaaen  -  Biailaaa  ia 
Hkdogischer  Hiosicht 

Anderweitige  Schlüsse  sind  noch  folgende:  1.  Bei 
Brstgesdbwängerten  trifft  man  den  Yomitua  pern.  gmv. 
Utallger,  alt  bei  MdufebinndeD.  2.  In  einer  TaihUt* 


alanlaaig  kleben  Zahl  der  Ulla  iat  dai  BAmdba  ah 

eine  reflektorische  Erscheinung  anzusehen;    ^.  iq  der 
Mehrzahl  der  Fille  potenzirt  sich  das  reflektorische  Er- 
brechen bis  zum  pathologischen  ZusUnde,  alt  Folge  Tor- 
geschrittener Veränderungen  an  den  Sexualorgp^sa,  haiiyt- 
sichlich  aber  am  ütema.   4.  IMa  Lage-Tmiadsnoga 
(Versio,  Flexio)  des  Uterus  haben  nicht  die  von  einigen 
Autoren  (Graily,  Hewitt  u.  A.)  betonte  pathogeae» 
tische  Bedeutung,  sie  spielen  nur  insofern  eine  Rolle, 
als  sie  bestimmte  pathologiaabe  Verinderoagaa  ia  d«ai 
Uteniapareaohym  aaseigeB.    8.  Dieae  Tiriaderangm 
konzentriren  sich  in  der  Entzündung  des  Organs;  — 
die  Entzündung  des  unteren  Segments,  hauptsächlich 
aber  des  Halses  (H.  Bennet),  bat  aiebt  19 grossen  Ein- 
fluaa,  wi«  die  EataQndaag  ^a  Cotpaa  and  Fundu. 
6.  IMe  EatsBadaBg  der  serBeen  Hinte  hat  naswdfelhalt 
eine   pathogenetische  Bedeutung   bei   unstillbarem  Ei- 
brechen der  Schwangeren.    Wahrscheinlich  durch  solche 
ist  das  Auftreten  dieses  Debcis  bei  Extrattterinschwanger- 

Schaft  zu  erkliraa.   7.  Dia  HjperanMBla  «atwidMltsieh 
in  einigen  Fittea  idl  aalir  «der  waa^jer  tiefen  anato-  ' 

misch  -  pathologischen  Taviadamngen  des  Magens  oätt 
des  Darrokanalü;  8.  je  grSsser  die  Störung  in  deto 
Verdauung^aj  pi.rat  ist,  desto  leichter  nimmt  daa  gewtta- 
licha  £rbieobea  den  Charakter  des  unstillbaren  an. 

Die  Pkogaoae  gestaltet  sieh  rerschieden  je  nach  der 
Dauer  des  Erbrechens  und  nach   der  Schwangersclinf*..'- 
Periode.    Die  Hypcromesis  hat  eiueu  chronischeo  Ver- 
lauf, sie  wird  nicht  von  Anfong  an  nnstillbar,  sondern  I 
entwickelt  «ich  erst  allmählich  bis  zur  Unstillbarkeit 
und  bietet  dann  einen  ernsten,  sogar  tötlicben  Zust-md 
Die  Prognose  wird  schlimmer,  je  früher  in  der  SchwanRfr- 
scbaft  das  I>eiden  auftrilt,  sowie  auch  bei  EFstgcechwia- 
gerten  (jedoch  abaolat  giaatig  hei  M «hrgefainadca  iit  I 
sie  nicht"),    Kriterien   der  ungünstigen  Prognose  sind: 
Konstante  Verminderung  der  täglichen  Urinmeugc,  Vor- 
handensein Ton  Eiweiss,  progressive  Abmagerung,  fuit- 
giuöse  Zunge»  heftige  Kopfschmerzen,  Vermehiung  der 
Frequenz  mit  Terkletnening  des  Palaes,  nod  znletst' 
Apathie  der  Krunki  n,    Der  tötliche  Ausgang  wird  durch 
Marasmus  oder  Peritonitis  hervorgerufen,  es  sind  jedm-li 
Fälle  notirt»  bai  welchen  ungeachtet  des  obigen  Bildes 
eine  UeiloBf  zu  qj^nde  kam,  aber  nach  ebem  Abort, 
welehe  tob  sehr  grosser  Bedeetnng  iat;  ja  aehon  natu 
dem  Tode  der  Frucht  (in  2  Fälleu  koustutirU-  II.  dieseal 
trat  Besserung  ein.   -    In  der  neueren  Literatur  fiudeo 
sich   keine  Angaben  über  daa  Sterblichkeits-ProieOtJ 
Joulin  giebt  44  pCt>  an»  amaomehr  sei  zu  verwanden, 
dass  einige  Aatoten  (Brenn,  Haussmann,  Ablfeldj 
eine  günstige  Prognose  stellen.    In  r2   vi.ii  FI    bo  Pach- 
teten Fällen   wurde  bei  7  die  Schwangerschaft  nicht 
unterbrochen,  von  diesen  ataifaea  3 ;  bei  5  wnrda  fcBaatf 
lieh  Abort  hervorgerufen,  von  ^bnen  starbcu  2 ;  also  aal 
IS  Fille  kam  5  mal  der  tötliche  Ausgang.    Oeshalb  for 
mulirt  II  :   dos  unstillbare  Erbrechen  stellt  eiu 
von  den  allerschwersten  paihologiachen  For 
mea  dar,  welche  die  Sohwangarnehnri  kompl« 
ziren,  und  bringt  Bohr  oft  (b  44  pCt.)  den  til 
lieben  Ausgang.  — 

Therapie.  Die  Legion  der  empfohlenen  Medik: 
mente  (Alkalien,  alkalisehe  Wlaser,  Wismutb,  L4uuü 
mim  Sjdenhami,  Oerinm  ozalicum,  Sinapismen,  Vea 
katorien,  Chloroform-  oderAether-Pnlvcrisation  auf  .Magei 
gegend  und  Rücken,  Eispillen,  Kalium  jodatum,  Ti 
Jodi,  Kalium  bromatum,  Argentum  nitricum,  Elcktn/. 
tat  etc.)  iat  der  beate  Boweia  ihrer  Schwäche.  Ausserde 
kSnaea  aia  aar  ia  der  eraten  Periode  der  Krankh< 
angewandt  werden.  Was  die  Lt  benh weise  und  Diät  a 
belangt,  so  rät  H.  absolute  Ruhe  ia  borisontnlec  La 
an  und  zwar  in  dunklem  ZuuBir;  dia  IMÜ  aai  al( 
nod,  aber  auBgewihlL  \ 

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''ftattnufiUyttieTO  empfehlen  aioh  unter  Boobach- 
tnf  Mgader  IfusreKcIn:  1.  Eine  bis  zwei  Stunden 
tnr  üirfr  Anwendung  Roinigung  de«  Dickdarms  raitteU 
niBM  Vmm;  man  injidre  8.  «if  einmal  nur  kleine 
Wafm  (160  Gramm)  aaart  weidao  de  nfetat  surdok- 
gcUten;  3.  m»n  Termeid«>  die  häufige  Anweridnnc,  'im 
keiau  KUdlichen  Reiz  hervorzubringen;  4.  Imm  Kräfte- 
UM  werde  guter  Wein  (Xeres,  Port),  2  8  1  sslöffel, 
afMlit;  5.  beim  Nkhtznr&ekgehalteawerdea  der  Klj» 
iIm  ZagriM  einiger  Tropfen  Tinet  Opii. 

S«hr  wichti(i;  ist  eine  gynäkologische  Therapie;  bei 
Satiilidnig  ist  eine  Depletloo  seiir  am  Platse,  (U.  voll- 
•btiiedareh  Skarifikation,  Blntegd  üad  MUdlieh); 
nitricum  auf  die  Port  raginalis  angewendet, 
■iekC  viel  iSutzcn;  die  (Mayer'ftche)  Redressions- 
Mtlhode  (mittels  Laminaria)  ist  sehr  au  empfebleo,  die 
itcmI  Ton  H.  anfawaodt«  Copemaa'ielM  Metbod« 
Ifab  qootd  Tomitum  erfblgloe.  — 

Wenn  man  mit  un  st  il  1  Imm  ni  Erhrochon  zu 
Um  hat,  gegen  welches  alle  dafür  empfohie- 
leoVittel  erfolglos  geblieben  sind,  dl«  Krank* 
ktit  aber  sich  stufenweise  steigert  uud  das 
Leben  der  Kranken  sichtlich  bedroht,  dann 
bUibt  als  die  einzige  Chance  für  deren  Ret- 
tU(Dsr  übrig,  die  Sobwangartokaft  ta  anter- 
krmti,  d.  L  man  mnas  das  artifftialtaii  Abort 
(taiciten,  und  zwar,  selbstvorständlioh  unter  genau- 
•tir  Berücksichtigung  der  klinischeu  Symptome  uud  der 
Bäe  der  Gefahr,  je  zeitiger,  desto  rationeller. 

Uta.  künstliehen  Abort  Tollführt  II.  in  folgender 
Vi^K  Naeb  Vorbereitung  der  Genitalorgaue  durch 
»um*  karboligirt«  Einspritzung  und  Dilatation  des  Cer- 
Tialkuals  mit  Tupelo^  trennt  er  das  £i  von  den  Utenia- 
^hdea  Tcnailtelat  der  ütaraasonde;  «nt  wann  da« 
Tffj^gming  der  begonnenen  Abortarbeit  eintritt,  durch- 
feilt er  die  Eihäute.  In  8  Fällen,  in  welchen  H.  diese 
Jiit^ode  anwandte,  hat  er  nie  Batflotion  der  Eihäute 
^  ti^Mlitet,  and  der  filutverluai  war  «in  kSakrt  gariogWt 
"^päifK  sogar,  als  bei  spontan«!  AWtan. 

Wss  die  Traiisfusiou  anbelangt,  so  betrachtet  II.  sie. 
XK^sb offene  Frage.      F.  Ru  binstein -St.  Petersburg. 

Ob  a  metliocl  of  preTenting  the  neceMity 
w  Miced  »boHlML  —  DepauL  (SaL  d.  fiii- 

m«d.  Journ.  3.  June  82.) 

Depaul  ampfiahii  in  aolokan  F&lleo  ron  engem 
Bs«h%  bei  weleben  die  Binleitong  der  Frühgeburt  in- 
finit ist,  zur  ümgeliunj^  dicsfr  in  der  Schwangerschaft 
if  dne  Verminderung  der  Grösse  des  Kindes  zu  wirken 
4u<k  Darreichung  von  Jodkali,  mfiasiger  Kost  und  Ader^ 
£r  selbst  schreibt  den  günstigen  Geburtshergang 
«er  Beckenenge  von   7 —  ^*/^  Ctm.  Conj.  vera, 
^'>(i*m  Verfahren  zu.   Dieselbe  Frau  hatte  unter  Nicht- 
^■■ektang  dieaer  Kantelen  3  mal  aehweie  Oaburtan  dureh- 
(Kepbalothripsie),  ifibrend  de  aater  Beaoh- 
jener  spontan  und  leicht  am  Ende  der  Scbw.mger- 
mit  einem  lebenden  Kinde  niederkam.  Landau. 

'  Des  accouehements  difficiles  par  la  di- 
fftOtm  Tieieuse  des  forees.  —  (Anna- 

^  it*  Oyueeologie.  Janvicr  82.) 

I  iKe  Schwierigkeit  mancher  Geburten,  bei  TÖllig 
j^inlem  Yerhiltnis  zwischen  Becken  und  Kind,  her- 
Pfteeht  dank  fahUifhafte  EiiiataUong  des  Torliegen- 
**  Tolea,  tfvlc&e  Mber  ttbanMbltat,  heute  meist  ver- 
»icbliseigt  ist,  erläutert  P.  an  einem  Falle  von  Zwillings- 
S^itan,  bei  welcher  der  vorliegende  Steiss  de«  ersten 
ZvflUags  doeb  dea  Kopf  dei  nveitea  (dieadbe  BoUe 
wfK  aatürlicb  auch  ein  Tumor  etc.  übernehmen)  ver- 
■Mn  wurde  in  normaler  Weise  in  den  Muttermund 
pMBk        tut  Tidmdh»  bei  jader  Webe  die  iMbti 


Hinterbacke  tiefer,  während  die  linke  und  der  Anus 
immer  mehr  gegen  die  rechte  Darmbeinscbaufcl  der 
Mutter  abwich.  Eine  spontane  Geburt  war,  solange  die 
Durohthttaax«  dea  Beckens  nicht  mit  der  Axe  dea 
Kin^  QbereiiMtimmte,  mtaiSgKeb.  IGt  dem  baken- 
förmig  gekrümmten  Finger  bewirkte  P.  in  der  Xarkose 
das  regelrechte  Eintreten  des  Steisses,  worauf  beide  Kin- 
der leiebt  oad  ilUIVtaB  aar  Veit  kamea.  Kr. 

Einige  prakÜBehe  Benerkan^n  Aber  die 

Wendung  auf  die  Füsse.  Von  Dr.  St.  Rybicki- 
Skieruiowice.    (Medyc^na  14,  lä  u.  16^82.  —  PolniscL) 
Aaf  Graad  voa  99  aaa  der  Privalpiraxb  gaeaannal- 

ten  WendungsfTdle  spricht  sich  der  Autor  dafür  aus: 

1.  Die  Wahl  des  (oben  oder  unten  liegenden)  Fusses, 
so  wie  auch  das  Heraaterziehen  eines  oder  beider 
FBase  beeiafluait  ketaeewegi  bei  der  Extraktion  die 
HattuDf  dea  Kiodee  mit  dem  R&eken  naeb  Vorne.  lo 
fiiipm  l'alle,  bei  welchem  di'r  nii'lit  dem  vorliegenden 
Teiie  eutaprecheude  Fuss  herunter  geholt  wurde,  musste 
man  das  Kind  BÜt  dem  Rücken  nach  hinten  extrahiren. 

2.  Die  erwünschte  Wendung  des  Kindes  mit  dem 
Rücken  nach  vorne  geschieht  im  Momente  des  Eintrittes 
des  Steisses  in  den  Beckcnuiugatig.  Daher  muss  man, 
gleichviel  ob  man  den  vorderen  oder  hinterea  Fun 
herabgehoH  bat,  «am  Zwedce  dar  riebtigan  Einstetlung 
bemüht  sein,  das  Pemur  zu  rotireu. 

3.  Bei  der  Wendung  auf  den  Fuss  bei  Kopflage 
ist  es  gleiehgiltig,  ob  man  den  vorderen  oder  hinteren, 
oder  ob  man  beide  FüMe  heronterbolt;  bei  Querlagen 
aber  gelingt  die  Wendung  leichter,  wenn  man  nur  einen 
Fuss  herunterholt. 

4.  Auch  empfiehlt  es  sich  bei  Querlagen  den  Fuss 
SV  etgidisa,  vvdeber  der  Torliegaadeo  Bebalter  eai- 

spricht,  also  bei  1,  uud  3.  Querlage  den  linke!),  bei  2, 
uud  1.  den  rechten  ;  beäoaders  bei  vernachlässigteu  Quer- 
lagen, bei  welcbeu  wir  thaaliebit  dea  Toigiag  der  Bvo- 
Itttio  apontanea  nachahmen  arilwea. 

5.  Um  aloberer  den  eatapreebenden  Fun  sa  er- 
greifen, ist  es  r.itsainer,  ihn  nach  der  sogenannten  fnin- 
zösiscben  (?  Hcf.)  Methode  (entlang  des  Rumpfes,  Schen- 
kels, der  Wade  zum  Fusse)  aufzusuchen. 

6.  Was  die  Wahl  der  einzuführenden  Hand  an- 
belangt, so  rät  R.,  immer  zur  rechten  Hand,  ausser  bei 
der  S.  Querlage. 

7.  la  eiaigea  F&Uen,  ood  avrar  bei  3.  und  4.  Quer- 
lage, erleiditert  dl«  b  b  faebe  Sdtaag  der  KieiatM- 
daa  daa  MaBipaHwa.    Fr.  RabiBat«ia>Sl.PalmriMHtg. 

Unusnal  obstetric  case.  By  E.  Ä.  de  Cail- 

hol-St.  Louis.    (The  obstetric  gaz.  Cincinnati  April  82.) 

0.  entwickelte  mit  der  Zange  bei  einer  SOjihri- 
gen  Ipara  eine  ausgetragene  lebendige  Frucht,  deren 
Nabelstrang  intrauteriu  seit  längerer  Zeit  (?) 
abgeriaaeD  war»  Die  Ge^se  waren  thrombosirt.  I)ia 
Betracbtongen ,  wann  der  Nabalatnuig  intnuteria  gp- 
rissen  war,  und  vrie  fange  eine  Fnidife  bei  darebtrennCem 

Nabclfltraijge  leben  kTinne.  können  wif  ttns,  da  der  Fall 

I durchaus  rätselhaft  ist,  ersparen.  Landau. 
Traeheloraphy.  Bj  Edward  Jobn  lilt- 

I  London.   (Tbe  Rrit  med.  Joofa.  Jaae  3/83.) 

T.  untarsieht  den  Wert  d«  T«n  Emmet  für  die 
Naht  dea  aaniMaaeaMatterhaliei  aogagebeaen  Operatbna- 
matiiode  aiaer  geaaoneB  Bemldlvag.   Er  gebt  blerbri 

von  der  in  der  That  sehr  aufUleaden  Erscheinung  aus, 
daaa  ciae  Zeit  laag  auch  das  m  aeinem  Effekt  entgegen- 
geaetate  HettvwfidiTen,  nlmlieb  die  von  Sims  angege- 
benen Spaltungen  des  Muttermundes,  eine  allseitig  be- 
geisterte Aufnahme  gefunden  haben  und  nunmehr  auch  die 

■Og&Mtig 


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324 


wirken  boUen.  P.  ontarmdit  zu  diesem  Zwedie  di«  Häufig- 
Mt  und  inehtii^t  der  BiBrisia  dm  Ccrrix}  ^  Cwri^ 

Uieeratioaen,  welche  Folge  des  Ektropium  des  Mutterhalses 
sind;  den  Anteil,  ^reichen  dik>  NarbeogeKebe  iu  der  Pa- 
thologie der  Genitalien  bat;  eodlich,  ob  die  Naht  des 
Matterbidses,  die  Ttacheloc^^,  dM  «b^gs  Mittel  nur 
Heihtiig  bntiiBiiiter  liatterhkMmBklimten  iit  Inbe» 
sondere  hobt  er  liorvor,  doss  die  Annahme,  die  Ulcera- 
tion  resp.  Erosion  sei  immer  eine  Folge  von  Ektropium, 
«illkOrlich  ist,  wie  am  schlageodaten  Erkrankungen  dieser 
Alt  bei  Viiiginw  «(der  iiiilli{Mirae  beweiMa.  WoUta  man 
nveb  Mer  dnen  opentiTen  EingriGf  Tonefanen,  to  kSnate 
man  di<>s  nur  „uno  debauchc  chirurgicalo"  nennen. 
Ebenso  wie  bei  diesen,  sei  aber  auch  bei  Frauen  mit  Ek- 
tropium die  Ulceration  und  das  Heer  subjektiver  Be- 
schwerden nicht  von  dem  Binrisse  nbhiogig.  T.  ist 
daher  der  Meinung,  daas  die  TVaebelonphie  in  Tielen 
Fällen  niclit  nur  nicht  ohne  strenge  Indikation  auäß<^- 
flibrt  wird,  sondern  dass  selbst  in  den  Fällen,  wo  sie 
NvIieB  bitegen  kun,  nOdm  Mittel  ebenso  gnt  inm 
Ziele  führen.  —  Er  selbst  zieht  bei  der  Endocorvitis 
und  wie  er  es  nennt,  bei  der  hakoplastic  hardness  des 
Mutterbalsct  intracervikale  luzisioncn  und  Touchirungen 
mit  dem  Atg.  nitro.- Stift,  Jodtinktur,  Gljroorin,  Tam- 
poas  «lo.  vor.  Landau. 

Zur  KMnistfk  der  Vrinflstdn  des  Weihet* 

Von  Dr.  R.  Lonier-T.oipzig.   (Sep.>Abdr.  ant  t.  Laa- 

genbecks  Arcli.  lid.  XXV 11  3.) 

L.  teilt  aus  dem  Materiale  der  an  schwer  operabeln 
Urinfisteln  besonders  niohen  Klinik  xu  Heidelberg  1 3  Fälle 
mit,  Ton  denen  besonders  twei  dureb  die  ungünstigen 
HeilungsvcrliüJtnissi,'  interessant  sind.  Der  ersto,  ciiior 
schweren,  mit  der  Zange  beendeten,  Geburt  eutslammend, 
ward«  durch  Episioplastik  sn  beileo  veimieht^  nachdem 
andern  Methoden  sieb  unwirksam  erwiesen  hatten.  Unter 
Episioplastik  versteht  L.  einen  Verschluss  des  Introitus 
vaginae  durch  einen  Tom  Schenkel  entnommenen  Haut- 
iappea.  Di«  fleilung  g«lang  nur  unvoUstiüidig.  In  «inem 
aadcRii  FdD«,  «beofidb  «ia«r  Zangengebwt  «ntstnmmnnd, 
welcher  vollständigen  Defekt  des  Septum  vesicovaginale 
und  grossen  Defekt  der  Urethra  darbot,  versuchte  man 
die  Kolpokleisis  nach  vorheriger  Anlegung  einer  Recto- 
vagiaaUalai  oberhalb  des  gut  fuDkUonljMiidAB  Sphinkter. 
TVott  wiederiiolter  Operationen  gelang  iir  Tanelihiss 
der  Schoidi?  dcncoch  nicht,  vielmehr  BUna  dar  Urin  und 
jetzt  sogar  Faecea  und  Winde  ihren  Weg  durch  die 
Scheid«,  aodaaa  nao  Hfihe  hatte,  nur  die  Rectovaginal- 
fiatel  aa  v«ia«hUaaieB  vad  Fat»  lutgebesaort  entlassen 
wnidBi  Kr. 

Ein  Fall  einer  Vesico-Tafcinal-Fistel  glttck- 
lieh  w&hrend  der  Schwangerschaft  operirt 
Ton  Dr.  J.  RogOWitSCh  in  Warschau.  (Medjcfna 
S0/8$.  Polniseli.) 

R  bescLrt'ibt  einen  von  ihm  vor  12  Jahren  operir- 
ten  Fall;  es  handelte  sich  um  eine  am  3.  Tage  nach 
der  10.  spontanen  Geburt  bomerkten  Fistel.  Nach  Ueber- 
stehen  einer  Pen-  et  panunetritis  exsudativa  und  2ma- 
Hgen  anderweitigen  erfolglosen  Operationen,  wandte  sich 
die  Pat.  an  R.  10  Monate  nach  der  Entbindung.  Sie 
war  nicht  menstruirt,  wurde  aber  nicht  auf  Schwanger- 
selMft  exploritt,  «rat  an  sweiten  Tage  nach  der  Ope- 
ration konstatirtc  man  deren  Vorhandensein;  die  Fistel 
blieb  geschlossen,  niu  Eade  des  7.  Schwangeischafts- 
monats  trat  eine  spontane  Frühgeburt  ein,  nach  dieser 
erfolgten  spiter  noieb  2  normale  GM»urten.  R.  kommt 
IQ  IblgendeB  SdilQsseo: 

1.  Obwohl  die  Schwangerschaft  eine  Figteloperation 
nicht  absolut  kontraindizirt,  so  ist  doch  ein  nützlicher 
XiaBoii  diiMr  OpentioB  ufeiMn  foJgeodea  Sobwanfir* 


schaftsvetlauf  mindestens  zweifelhaft,  denn  die  Ui  jeut 
bekannten  nU«  sprechen  aiehk  Ar  einen  Mets  de 

Schwangeren  vor  Schwangerschaftsunterbrechung. 

2.  Die  Fisteloperatiou  wegen  mehrmaligen  habitu- 
ellen Abortirens  ist  auch  nicht  genügend  begriUldat 

3.  In  den  Fällen,  wo  die  Fistel  schwer  n^i^^ 
ist,  also,  wo  der  üteras  wihreod  der  Opentiaa  ptort 
werden  muss,  aucb  wo  der  Fistelrand  vom  Muttcraiundf 
gebildet  wird,  aUo  wo  man  diesen  anfrisclien  raüsjtc, 
muss  man  bedingungslos  von  der  Operation  AbsUcd 
nehoiea.  (J^m  so  lange  [8  MoaataJ,  wie  in  dem  b»- 
eehriebeaen  fUIe  perustireade  Sebwangetsebalt  iit  tli 
Ausnahme  anzusehen.) 

4.  Bei  günstiger  gelegenen  Fisteln  empfiehlt  sich 
die  Operation,  auch  wenn  die  Schwangerschaft  neba 
gestellt  ist  Denn  das  mit  der  Fistel  verbundaae  DsM 
ist  so  groas,  dass  dessen  Entfernung  die  Opeialisa  sn 
heiaaht  Fk.  Rabinateio  -  8t  FMantai|. 

Dr.  E.  .Tanvrin-Ncw  York,  mit  der  BeaiMbDC 
Kapitels  .Geschichte  und  Statistik  der  Ovariotomie*  für  eis 
iMizykloiwitlistehc.i  Werk  .Sy.stem  der  Gynäkoloiric,  vun  lairi- 
kftni.schen  .\utoreu"  befasKt,  fordert,  um  ein  miijf Ii.  Lst  t  !)■ 
gtanili^i  s  Material  beibringen  zu  kiiunen,  ilie  Kiillei!;>'B  -M, 
ihm  über  ilire  Fälle  fol^iMule  Notizen  zugeben  zu  Usiteii 
1.  Name  ile«  i  »jaT.nc.ir^? 
'2.  Alter  der  Patientin  '' 

3.  NationalitjitY 

4.  Verheiratet  oder  ledig? 

5.  AapiiatioB  oder  vorausgegailceB«  PoiktlMlt 
0.  Dauer  des  Wachstums? 

7.  LvMvtomie  oder  vaginale  Oneration? 

&  SSnataad  der  Patientü  nr  Zeit  der  Operstieaf 

WiudHi  aadseptisehe  Kaatelaii  aagwwaaitf 
lOi  Wude  d«  Spiaj  angewaadt? 
IL  Lange  oder  knue  Irnnsioa? 
13.  Adblsionen  oder  andere  Komplikatteneat 

13.  Doppelte  oder  einfache  Ovariotomiet 

14.  Pathologische  Erscheinungen  an  der  I^frtet 

15.  Behandlung  des  Stiels? 
lü.  Mit  oder  ohne  Drainage? 
17.  Dauer  der  Opecatioat 

la.  Komplizirter  oitr  «nkoufUsittar  Yeilaif  uch  te 

Operation? 

19.  Wurden  Antipyretica  gebraoebt,  wekhef 

•JO.  Resultat V   Todesursache  V 

21.  Frim&re  oder  secund&re  Operation? 

Die  Antworten  werden  so  knn  als  mOglicb  gewAsicki; 
in  vielen  FlUen  wird  ala  elaÜMAaa  .Ja*  oder  ,Keia'  g*- 
nttgen. 

Adiaise:  J.B.  Ja»vriB,m]IiBdiiOBATCiM,Hew-Yail. 


Balneologie. 

Des  Solfced  Selianfen  arft  beeoBdeier  Berfiek 

sicfatigung  seiner  Kurmittel  und  deren  M'irkungeo.  Vm 
Dr.  Walser,  Medicinalrat,  Phj3iku8,lj*dearxt,  Ritter elej 
3.  Aufl.  Salzungen.  Verlag  von  L.  Sfihaariaamr'iBM 
buchhandlung  (O.  Wilzmaon). 

Terf.  besdimibt  in  einfacher,  durch  wenig  Aflf 
tragen  von  Schminke  sich  von  üLuliuhen  Badeeehriftei 
vorteilhaft  auszeichnender  Schreibweise  das  Solbad  S»! 
Zungen,  das  ia  der  lotsten  Zeit  immer  mehr  und  n>r 
in  Aufnahme  gekommen  ist  Wir  erfahren,  das»  lii 
Ssiznnger  Sole  eine  vorh^ffliche  ist,  dtiss  die  Mutterliu^ 
unter  allen  Mutterlaugen  die  meisten  festen  Bestaodtrih 
namentlich  auch  eine  entsprechende  Quantitit  von 
und  BromTerUadaBgea  luik  m.a.w.  ii.a.  w.  Wir  vSek 
ten  das  Hauptgewicht  auf  das  Gradierhaus  legen,  da 
für  an  den  Respirationsorgnnen  Leidende  einen  Venu 
vor  anderen  Solbidern  —  in  Bezug  i.uf  die  Solen  M 
sie  ja  doch  alle  mehr  oder  miad«r  (;l«ichwectig  —  n 
biebeo  sehetat.  Wenn  irfr  aneh  nlelit  glaaben,  d« 
Phthisis  dort  geheilt  werden  wird,  so  -vird  doch  die  ul 
haltige  Inbalationsluft  die  Expektoratiou  befördern  ui 
viakB  KatnAaa,  aamantliok  der  WnmD  BraMUaNM 


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S3S 


z.  B.  bei  Empiiysemeo,  weseotlich  bcUkrärtig  entgegen- 
kommen; besonderen  Erfolg  möcbten  wir  uns  für  AsUi- 
mAtilcer  versprei;hen. 

Auf  die  übrigen  ludikationen  können  wir  uns  hier 
nicht  wpiter  einlassen;  den  Vorwurf  de»  Zuvi«-!  Löntion 
wir  aber  dem  Antor,  trotz  seiner  grossen  Zurückhaltung, 
immer  noch   nicht  ersparen;  es  bleibt  halt  bei  allen 
Badeschrifteu   zu  bedauern,  dass  sie  durch  Anführung 
aller  möglichen  Leiden,  die  in  den  betreffenden  B&dern 
zu  heilen  sind,  eher  abstossen,  als  anziehen.    Für  den 
praktischen  Arzt  kommt  es   doch  in   der  Hauptsache 
darauf  an,  dass  er  über  chemische  Zusammensetzung, 
physiologische  Wirkung,  klimatischen  Charakter  und  all- 
gemeine therapeutische  Aktion  unterrichtet  wird;  seine 
Spezial-Indikationen  macht  er  sich  selber.    Wollen  die 
Herren  Badeärzte  dies  mehr  beherzigen ,  so  werden  sie 
fiodea,  das«  Weniger  —  Hehr  ist  und  nachhaltiger  ein- 
greift 

Möge  vorliegendes  Scbriftchen  und  unsere  Bespre- 
ehung  dazu  beitragen,  den  Kollegen  das  liebliche  Sal- 
suDgen  bei  ihren  Badeordinationen  in  das  Gedächtnis 
XU  rufen.  Gr. 

Die  Eupanaischen  Thermen  zu  Batta^Iia. 
Von  Eduard  Mautner  und  Prof.  Dr.  Jul.  Klob. 
2.  verb.  Aufl.    Leipzig,  Otto  Wigand.  1882. 

Das  euganäische  Therraengebiet  mit  seinen  Bade- 
orten: Battaglia,  Abano,  Montegrotto,  Monte- 
ortoDe,  San  Pietro  Montagnone,  schon  von  Uerku- 
les  (!)  zur  Erholung  Ton  seinen  asiatischen  Kriegsstra- 
pazeo  und  deren  nachhaltigen  Folgen  (hat  dieses  sonst 
■o  kräftige  Wurm  auch  schon  an  Rheumatismus  gelitten!) 
gebraucht  und  als  heilkräftig  schon  frühe  Ton  den  Rö- 
mern gekannt  und  wegen  seiner  Wirksamkeit  geschätzt, 
ist  eine  Zeit  lang  in  Vergessenheit  geraten  und  erst  in 
oeuerer  Zeit  wieder  in  verdiente  Berücksichtigung  ge- 
treten. Wie  schön  muss  es  aber  dort  sein  und  wie 
kribbelt  es  den  Berichterstatter,  der  weder  Zeit,  noch 
d«n  DÖtigea  Nervus  rerum  gerendarum  besitzt,  um  die 
in  vorliegendem  Büchlein  beschriebenen  Herrlichkeiten 
auf  seine  Person  einwirken  lassen  zu  können,  dorthin  zu 
wmUen  und,  wie  versprochen  wird,  alle  leider  wie  der 
Regen  zum  Sonnenschein,  so  zu  dem  wundervollen 
menschlichen  Organismus  gehörigen  Desorganisationen  da 
zu  lasten,  auf  Nimmerwiedersehen!  Fort  mit  Euch, 
Gicht  und  Rheumatismus,  formirende  und  deformirende 
arthritische  Plagegeister,  entflieht  aus  Muskeln  und  Ge- 
lenken und  ertränkt  Euch  in  euganäischem  Wasser, 
Dampf  und  Schlamm;  Anämie  und  Chlorose,  Rhachitis 
and  Skrophulose,  Katarrh  und  Dermatose,  Exsudate, 
Stasen,  Neuralgien  und  wie  Ihr  -osen,  -asen,  -ate,  -ien, 
-it«n-  und  -itiden  alle  heissen  mögt^  —  verschwindet,  Ihr 
grossen  und  kleinen  Satane,  in  Battaglia,  kehrt  zurück 
in  die  vulkanische  Hölle,  von  dannen  Ihr  gekommen 
•eid.  Die  Reise  geht  vorläufig  nach  Padua  und  von  da 
weiter,  wie  Ihr  aus  den  Kursbüchern  erfahren  könnt,  für 
Euer  Hinkommen  soll  gesorgt  sein,  nur  bitte,  kommt 
nicht  wieder  zurück  nach  Deutschland! 

Die  Kollegen,  die  die  von  einem  Naturfreund  und 
einem  Mediziner  (der  Eine  schliesst  den  Andern  nicht  aus), 
die  selber  da  gewesen  sind,  geschriebene  hübsche  Einla- 
dungsschrift mit  den  Abbildungen  der  reizenden  Zauber- 
gegend zu  Gesicht  bekommen,  worden  sicher  ihre  besseren 
Patienten,  wenn  sie  ausser  sonstigen  Schwellungen  nur  auch 
etwas  hyperplastiscb  an  dem  besseren  Teile  ihres  Ich's,  an 
ihren  Geldbeutel,  sind,  nirgend  anderswohin  mehr,  als  nach 
Battaglia,  schicken,  wo  es  übrigens  auch  für  Gesunde  nicht 
gmnz  nnangeoehm  zu  weilen  sein  muss.  Sollten  sie  aber 
selbst  mal  in  die  Gegend  kommen,  so  mögen  sie  es  nicht  ver- 
absäumen, die  eugaoäiscben  Thermen  in  Augenschein  zu 
ocbioeD,  sie  werden  von   der  Lokalbeaicbtigung  mehr 


Nutzen  haben,  als  von  der  —  sonst  nicht  zu  umgeben- 
den —  Lektüre  aller  noch  so  schönen  Beschreibungen 
und  Analysen.  — 

Was  uns  nicht  gefällt,  das  ist,  dass  in  so  schöner 
G«"Ken(l  und  bei  mo  woLlthätiR  wirkendem  Wasser  und 
natürlichen  Dämpfen  auch  dort  noch  in  —  Dreck,  was 
man  euphemistisch  Schlamm  und  Moor  nennt,  ge-badet  (?) 
wird.  Aber,  auch  dieser  Unsinn  ist  Mode!  Wir  sind 
so  eigensinnig,  dass  wir  uns  noch  nicht  von  den  Vor- 
zügen der  Dreckbäder,  ausser  bei  einigen  hysterischen 
Weibern,  die  dafür  schwärmen,  haben  überzeugen  kön- 
nen. In  der  Zeit  der  Antisepsis  sollte  mau  doch  sich 
und  seine  Patienten  vor  diesem  Unrat  bewahren!  Oder 
sind  die  Moorpilze,  als  grössere  und  stärkere,  vielleicht 
Bakterienfresser?  Gr. 


Vereinsnachrichten. 

Sitzung  des  Tereius  für  innere  Medizin  vom 

3.  Juli  1882.  (Original beriebt  der  Deutschen  Me- 
dizinal-Zeitung.) 

Hr.  Frledlfinder:  Demonstration  von  Totalnekrose  der 
Nieren.  Die  ToUlnekro»e  der  linken  Niere  ist  in  dem  vor- 
lieKetideii  Falle  eiuffetrctcn  nach  einer  Ver«topfun{f  des 
Haupttitaaimes  der  Nierenarterie,  eine  Affektion,  die  an  der 
Niere  nicht  sehr  bänfig,  indessen  doch  zuweilen  beobachtet 
ist.  Es  tritt  eine  Nekrune  der  Niere  en  bloc  ein  analo);  der 
Uangraena  senilüi  nach  Verstopfung  an  den  Kxtreinitäten- 
arterien.  Bei  ilieüen  handelt  es  sich  um  eine  multiple  Immo- 
bilisinin^.  z.  B.  in  der  Tibialis,  in  der  Vena  cruralis  etc.  An 
der  Niereuarterie  bedingt  die  Verstopfung  am  llauptatamm 
die  Totalnekrose.  Es  bat  sieb  hier  eine  eitrige  Peri- 
nephritis angeschlossen.  Die  andere  Niere  zeigt  eine 
partielle  Vcrutopfungr  mit  umgebender  Eiterung.  Von  einer 
Dlntifiren  Beschaffenheit  im  Infarkt  ixt  keine  Rede. 

Die  Infarkte  der  Nieren  sind  anftini.sche,  bämorrhagisclie, 
von  denen  früher  viel  die  Rede  war,  kommen  .so  gut  wie  gar 
nicht  zur  Beobachtung. 

Nekrose  der  Nieren  in  Folge  von  Absperrung  der  Ar- 
terien kommt  anch  noch  auf  audercm  Wege  zu  Stande,  näm- 
lich durch  Verschliesgnuj;  der  Ulomeruli.  Li  Folge  der  eigen- 
tümlichen VaHkularisation  der  Nieren,  dann  nämlich  das  ge- 
sammte  Blut  erst  dnrch  die  Glonicruli  geht,  wird  bei 
Affektionen,  welche  isolirt  auf  die  Ulomeruli  allem  auftreten 
und  Undurch^Snfflgkeit  derselben  zur  Folge  haben,  nut- 
wendiger Weise  derselbe  Effekt  entstehen  müssen,  wie  bei 
VerscblieMUng  des  Hauptslainme»  der  Niere.  In  der  That 
sind  hier  die  kliniitcbcu  Erscheinungen  vollkommen  aualug 
denen  der  Unterbindung  der  Nierenarterie,  von  denen  be- 
sonders iSuppressiun  der  Urinausscheiduug.  lu  einem  Falle 
wurde  die  mteresKsnte  Beobachtung  gemacht,  dass  eine 
Totalnekrose  der  Nierenrinde  beiderseits  zn  Stande  kam  in 
Folge  von  (^lomerulinephritis.  Die  Suppreaaion  der  Uriu- 
ansscheidung  dauerte  fa^t  5  Tage. 

Hr.  Hilter:  Veber  prim&re  Uacmoptoe.  Die  Unter- 
suchungen von  Roben  Koch  haben  in  H.  die  Frage  an- 
geregt, ob  die  initiale  Uaenioptoe,  welche  bisher  scheinbar 
genunde  Personen  beiUllt,  und  spitter  zur  PhthiHi»  führt,  be- 
reits primär  Symptome  der  Lungcnaffcktion  zeigt  oder  ob 
diese  sich  ernt  sektmdär  im  Verlaufe  der  Pbthixis  entwickeln. 
Z\xT  l,ö»aag  die.ser  Frage  hat  er  die  .sich  ihm  in  den  letzten 
4  Monaten  bietenden  Fälle  von  Baemoptoe,  im  üanzeu  fUnf, 
genau  untersucht,  doch  waren  ilrei  derselben  wegen  bereits 
vorgeschrittener  Lungeuaffektion  für  die  vorliegende  Frage 
nicht  zu  verwerten.  Die  übrigen  beiden  Fälle  betrafen  Pa- 
tienten, die  bis  dabin  vollkommen  geannd  gewcseu  waren. 
Dnrch  die  physikalische  Untersuchung  Hess  sich  nicht  die 
«geringste  Lokalisation  nnchwei.ien.  Bei  dem  einen  Pat.  fand 
H.  im  April  d.  J.  in  10  Präparaten  keine  Bacillen.  Es  lag 
dies  einerseits  an  der  noch  nuvollkomraenen  llcthode,  anderer- 
seits daran,  dass  H.  direkt  das  an«tgehuiitete  Blnt  nntcrsnchte, 
was  unzwcckmäjisig  ist.  —  In  dem  zweiten  Falle  dagegen 
konnte  H.  schon  bei  der  ersten  Untersuchung  mit  zweifel- 
loser Sicherheit  spärliche  Bacillen  im  Sputum  nachweisen. 
H.  wartete  mit  der  Untersuchung,  bia  die  Luugenblutung 
gestillt  war  und  nach  Q— 3  Tagen  spärliches  eitriges  Sekret 
ausgehustet  wurde,  an  welchem  der  Nachweis  der  Bacillen 
gelang. 

Die  positive  Bestätigung,  dass  es  sich  in  diesen  Fällen 
um  echte  Tnberkelbacillen  bandelte,  bekam  H.  durch  das 
Experiment,   Er  impfte  mit  dem  Sekret  zwei  Ueerscbwein- 


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sie 


Am.  die  vier  Woehen  Itng  TdUiHnuiB  faranl  UlühaB;  «la- 
dua  machtMn  aldi  Aaadiwellncwi  der  hinteren  hmmk- 
dittsen  bemerklMr  von  Miai>  He  Bdliiieigrii<ae,  ei  aefele 
■lidi  nmSmkttt  ImümiL  AboMigt— f,  vn  der  &  Wmm 
ab  iual^a»  DmoM.  &i  derlTMiiagr  iMh  10  WmIhb 
ftiden  lidi  ÜMt  ule  ineran  Organe  von  TniberiKla  bewtrt, 
«m  iei«ibliclwtea  Xila  oad  littnge,  weniger  nUxBiek  die 
Leber.  Aueerdem  wuren  die  Ljmpbdrilaea  &i  te  Aehael- 
g^mi  anuenndentliob  itarit  kSnk  ffeMhwdha.  Ii  den 
«iMMlMB  Tnberiiellaiötehen  lionnte  H.  Mdliea  ta  adir  groHner 
&U  naebwdtea,  weldie  offeabar  donh  die  ImvAiag  erzeugt 
waren.  —  Gaas  kflrclich  bat  H.  noch  «inen  «.  Fall  in  die 
Uatervoebang  bineingeiMea.  Aoeb  bei  die«em  Fat.  war 
pbjralkalisch  nicbt  daa  Oenagete  nachweiiibar.  Er  hatte 
wiederholt  Haemeptoe  gehabt  nad  warf  ein  spärlichee,  eitri- 

K,  nit  Blut  Tenidadites  Sekret  ans.  Auch  hi«>r  ist  et  ge- 
gen, in  dem  Sekret  vereiiiselte  Bakterien  nackzuweiaea. 
H.  (Erlanbt,  dass  auf  diese  Weise  der  Nachweis  geführt 
ist,  dat^a  in  der  That  bereits  bei  der  primären  Haemoptoe 
Taherkelbaciilen  in  der  kranken  Lnnire  vorhanden  sbd.  die 
bei  Ueberimpfung  anf  empfKngliche  Tiere  jene  Tubeiton  an 
eneugen  im  Stande  sinai  aid  daaa  daher  die  Haemoptoe 
schon  als  Sjmptom  der  atKtgehalltail  Infektion  zu  betrachten 
ist.  Es  folist  darans,  daaa  wenn  ap&ter  einmal  ein  wirksames 
antiparasitiaehea  Mittel  geAwden  ist^  bereiu  zu  dieser  Zeit, 
w^dCT^Kgpw^aodi^k^  die 

Br.  Frwkdtti  Hltlailniwi  Uwr  IHMM«k  <Ii  ibah- 

Bter  Kammer.)  8. 

Elfter  Kongren  der  dentidMa  Gesell- 
«ebafi  für  GUnÜgieb  BaaÜBdeDSl.MiibiaS.Jvoi 
18B2.    (Otigia»lb«riekt  dar  DwtMlMB  Ibdiiiiwl- 

Zeitung.) 

IV. 

Hr.  Zeller  (Berlin):  Versnche  Ober  die  Resorptioa  des 
Jadofonis.  Da  bei  den  sich  mehr  und  mehr  hiafenden  ilit- 
teilungen  ttber  Vergiftnngsf&Ue  nach  Danreichnnfr  tob  Jodo- 
form bisher  alle  Angaben  tlber  die  Menge  des  lesoibirten 
Jod.H  fehlten,  so  gingen  Z.'s  Versuche  dahin,  an  beatiaunen, 
wieviel  Jod  von  dem  Darm  oder  der  BanchhOblo  Mit  resor- 
birt  wurde.  Die  Kr^ebnisse  seiner  Ftttterunga-  rem.  In* 
jdttfonsverüUL'be  au  Tiereu  führten  ihn  zu  folgmdeil  ochltla- 
sea;  1.  Die  Resorption  des  .lodofonus  vom  IJarni  aaa  iat 
eine  langsame  und  unvoUkomuiene.  2.  Daa  Tom  Dana  resor- 
birte  JoJoforin  bot  niemals  toxische  Wirkunji^en.  3.  Die 
lieHoriitioii  von  der  Wundfittche  aus  i.nt  uuberechen- 
bar.  Die  im  Harn  anfiretende  Men^  von  Jod  ist  stets  eine 
geriu^'e,  dai;egen  im  Blute  stets  eine  betrIUshtliche.  Man 
soll  d&hcT  dun  Jodoform  in  keine  Wundbrihle  bringen,  von 
wo  f -i  uitlit  möglich  i.it,  dasselbe  im  Moment  der  Gefahr  so- 
fort au  entfernen.  —  Bei  Jodofoiaivergiftnng  von  der  Baocb- 
lUdile  a«a  ist  dar  Mm  naieh  aa  OaUaaflulatair. 

Mt.  M.  ffiMhar  (ttnaabnrg  i.  E.):  Veber  den  Waad- 
VWriMi  alt  WatÜttallBi  Daa  Naphthalin  ist  ein  krrstalli- 
■Jaohor  Klhwr  vaa  «ataa«  Farbe,  b  Wasser  fast  unieslicb, 
dafagm  mßA  Im  AaOm.  Sa  wt  im  Allgemeinen  bisher 
keiner  beaoidcHB  TtwwMwiy  gMrtldigt  worden,  und  doch 
tritt  jeder  BtaMteo  MgUak  lad  aUbidUeh  bewnast  oder  an- 
bowvaat  nit  denueiben  n  BmVbnmg.  Jadea  Hana  nnd  jeder 
Herd  kaaa  als  Napbthaliiiftdirik  banfakaet  Warden,  und  der 
Baaek  dar  Lokomotire  wte  dir  TiMkmMh  prodnairt  daa- 
aolbo.  Der  Proaess  der  Koaaarffimf  Mi  RaaeMalaakea  bo- 
mbt znm  Teil  auf  dem  HartÖaliB.  Bai  aakliiiekni  ft^ari- 
menten  sowohl  au  Hana  «MUiiinMa  KSrpor  bat  vom 
Naphthalin  kaiao  BaBageaabaMB  «ur  aar  gifiigea  Ügim- 
Schäften  verspttrt  Dagegen  weidaa  MutroorganisaMB  aalir 
bald  von  ihm  Ternichtet;  und  dahernanltirt  aaine  hoch- 
gradige antisejitiache  Wirkung.  Ba  tMlaa  dagegen 
keine  lokalen  Itaiaawckeinungen  oad  koiaa  O^ydatkm  Mf; 
nur  ganz  minimale  Sgarea  lasseu  atek  iai  Bua  aadrmiiaa. 
Kontraindikationen  Mpa  die  Anweadaag  daa  Vafkttaliaa 
giebt  ea  nicht.  Im  Gogaaaatx  zum  Jodoform  geht  ea  kaiBer- 
lei  chemische  Verbindungen  mit  dem  Albumin  ein,  macht 
kelae  Schorfverbände,  sondern  lässt  das  Sekret  wie  durch 
Sand  bindurchfliesaen.  Die  in  Strassburg  erxielteu  Brfirige 
sind  recht  gute  rewesen;  namentlich  IkI  Erysipel  warme 
Wirkung  einige  Male  eine  ganz  eklatante,  HaUaawaadia 
kann  man  gaaa  und  gar  daaüt  ausstopfen,  ohne  tunuigeaelane 
ZufiUe  oder  Intoxikationseraeheinungen  befürchten  zu  müssen. 
POr  alle  Fälle  von  parasitären  Jüunkheiten  hat  es  F.  mit 
Erfolg  in  Anwendung  gebrackt,  and  seit  Applikation  des- 
selben bei  infektiüsen  Kranklidteat  wie  ^kharlach  und  Diph- 
therie, ist  kein  Fall  von  Uebertragnng  iuuerhalb  der  Klinik 
zur  Beobachtung  gekommen.  —  Endlirb  ist  noch  an  be- 
nerkea,  daaa  daa  Napbtkalia  aia  TonligUekaa  liittal  aar 


Konaenrimng  unserer  Hanapflanzen  ist,  welche  dnrdi  B»- 
streiekea  adt  deaMelben  tob  allen  Parasiten  befreit  werden, 
so  daaa  ea  F.  neuerdings  cur  Vernichtung  der  Rebbtiu  io 
Vorschlsfi:  gebracht  hat. 

Hr.  V.  I.iuict  nbi'ck  I  Herliii)   I  cber  die  Redeiitnn;  des 
Jodoforms  fWv  ilii-  » iiiiinM'liuiiUlunc,  b«^!«oniler8  über  die 
Heilung  unter  (li'Ui   Jodoform!trhorr.     Der  Vortraijend« 
plaiiiirt  für  ilif  Ainvenihing  des  Jodoforms,  um  desii-u  Kia- 
iHhniug  in  tlcri  .■\r;^iu'i-<!hatz  MoHetisj  sich  ein  hohes  Ver- 
tlieii.st  i-r«(jrlj(  II  hiitii'    Am  t.  ilif  lii  rliner  Klinik  bale  zwei 
Falle  vcn  IctalPiii  AuHijHnt,'»-  inuli  I'.nistanitmt.ition  zu  ver- 
zeichnen  gcluibt,   \v(i   nur   i.;criiii:r   Mriii,'>'ii   v<^ri  .I-nloform 
(l.'i  (inn.)  in  die  Wuiidii.ihli-  fiuixct'ulirt  wur.ti     liiMt»  Er 
fahrunicen   habni  eint'   AfiuU-ruiitr  der  .Imiufurnili>'hiiri.lliji;i; 
veranla.t.'tt  insofern.  nU  «fit  zwei  ilonaien  Ubertjuu|ii  kein 
.Iddufürm  mehr  dirt'kt  in  die  W'nnde  cinjiefilbrt  wird.  Srit 
dein  hat  L.  auch  keinerlei  Krselieiiiuntnii  von  Intoxikatiou 
mehr  gesehen.    Die  jetzt  geiibte  \  <  rbiiiid<nir-thode  i.st  fol- 
gende: Nach  Hnrtrfftltii^er  Bhit^tilluntc  »ird  die  ganie  Wund- 
Echle  mit  J>i>('t.  KarbMl^iUireln^mif^  ansijewascheu  und  nach 
Einlegnnt;  eiue.s  weiten  I)rain.s  dirbt  durch  Naht  t'fMhloH.wn. 
Uebi  r  ill>'  fjauze  Wunde  werden  alsdann  mit  Jt^lnfonn  eiu 
gepulverte  Mullstreifen  gelegt,  darüber  (Juttaperchapapier, 
Watte  und  ein  leichter  Kompressivverband.    Am  dnilen 
Tage  wird  da,s  Drainrohr,  am  6.-7.  die  Sutur  entfernt,  tmd 
gewühnlifli  ist  nach  Ablauf  von  7  Tagen  die  ganze  Wunde 
geheilt.    K.h  ent.iteht  keine  Eiterung,  keine  Hi.tung  und 
Schwellung  der  Wundränder,  keine  Sohmer/.en,  und  unter 
Weglassnng  der  Drainage  selbst  bei  An.<iauiulnug  von  Blut 
in  der  WundhUhle  kein  aseptisclies  Fieber,  wie  das  beim 
LiNtcrverbande  auftritt.    Die  schmerzstillende  Eigenschaft 
den  .lodofornis  hatte  L.  an  sich  selber  bei  einem  sehr  schwe- 
ren  Karbolekzem  zu   beobachten  Gelegenheit.    Liegt  der 
Verband  gut,  .»o  bekommt  man  niemals  Eiterbildung,  «onJeru 
nur  bei  Druck  unter  dem  Verbände  eine  halbklare,  sanguiDu 
lente  Flüssigkeit.    Besondi  rs  aber  glaubt  L.,  ilasn  dun  L 
den  Jodoformschorfverband  die  pla.stischou  Ope- 
rationen   vielfach    eine    Umgestaltung  erfahre» 
werden,    liei  Operationen  mit  ausgedehntem,  frilher  recbt 
prekär  ers^luineiiden  Defekt  an  der  Haut  der  Augenlider 
erfolgt  unter  dem  Jodoformschorfverbaud  vollkommene  Uei- 
luiiir  i  tnif  dii'  geringste  Spur  eines  Ektropiuins.  Besonders 
chHriikt'TiitiKch  ist  die  Krankengeschichte  eines  ITjährigen 
Anicrikiincr«,  der  sich  aU  Kind  durcli  eine  Rakete  eine  to- 
tale Verbrennung  des  trnnzen  (tesiehts  zui;<'zoic4>u  battf,  »o 
dass  ein  horlii,'rAdiges  Ektrouium  de-s  Am,''"*  und  '1*'''  '  nter- 
lippe,  und  zahlreii-he  Kontrakturen  und  kallnse  Narben  vor- 
handen waren.     ( »bgleicb  h.  die  Operation   liuf  iutjlieh  für 
aussichtslos  hielt,  so  eutschloss  er  sich  doch  auf  vieles  Drän 
gen  des  Patienten  zu  einem  Versuch,  tind  es  Kplanir  untfr 
dem  .IcMlofonnverbaude  in  einem  Zeiträume  von  I '  ;  .liilufii 
durch  l  eberjiflanzung  von  Hantstückchen  die  It.  fi  k'e  de« 
(lesicht.H  uucl  Halse.'*  zum  grds-tten  Teil  zu  ljeseitij:i?n.  -- 
Endlieb  luit  I..  die  .^wlofonns^horfverliände  bei  1' Ii  i iiio « « n 
Operation  angewendet,  be.sonder.H  l>ei   Kiiulerii-  wat 
nicht  selten,  dass  die  Cireumei.sio  praepntii  14  'Vni^i'  im  ibrer 
Heilung  brauchte;  jetzt  ftllt  der  Verband  oft  .schon  am  b.  Tsg« 
ab,  und  die  Heilung  iat  erfolgt. 

Diskussion.  Hr.  Mikulicz  wägt  den  Sehaden  des  Jodo- 
forms gegenober  dem  Nutzen  desselben  ab  und  kommt  nach 

Durchsteht  der  fUr  die  Intoxikation  verantwortlich  gemachten 
Fälle  zu  der  Ueberzeugnng,  dass  ein  grosser  Teil  dnrsi  Iben 
übertrieben  ist,  und  z.  B.  Fälle  hinzugerechnet  wurlen,  »o 
gar  kein  .S^-ktionsbefund  vorhanden  ist.  Femer  ist  wichlis?. 
uass  in  fast  allen  lutoxikationsfällen  eine  Uebertreibung  in 
der  Anwendung  der  Jodoformmenge  zu  konstatiren  i.->t  Zu- 
nächst ist  massgebend  die  (irri.«e  der  Resorptionsfläche.  so- 
dann die  Art  der  Applikation.  In  Wien  wurde  das  Jodo 
form  immer  nnr  eingestreut;  Andere  dagegen  haben  es  ein- 
gerieben, wodnn  h  es  viel  rascher  resorbirt  wird.  Es  komnt 
ferner  au  auf  die  Konipresi-iion,  und  endlich  auf  die  Art  der 
Wunde.  .Vuf  der  Wiener  Klinik  wurde  das  Jodoform  nie 
in  frische  Wunden  hineingebracht^  vor  Allem  aber  weder  in 
die  Mamma,  noch  in  deu  Amputationsstumpf.  Die  nadt- 
teiligen  Wirkungen  des  .lodoform«  sind  daher  fa.st  aussehlie«.*- 
lich  der  fehlerhaften  Anwendung  zuzuschreiben  und  fordern 
Bur  auf,  gewisse  £autelen  bei  aar  AppUkatioa  dieses  sehr  aa 
aakltiaBdaa  imub  aaiawaadia. 

Br.  T.  Biifiaa  (Wtoitait)  gbadA,  diü  i*  tkmäA 
alle  StgnaigiB,  iia  aadi  bdi  iMiHiB  BaaaalbauaaaitbBdai 
ToriMnaaaa,  JMit  iaf  SebaM  dü  JodaftraujaeMfeaft  «Mdn 
siad.  EaaaftaairkarTCraBbäbea.  daaa  dii  Sali,  wilakilal 
der  antiseptiidiiB  BrtmaÜlaig  la  wfolgia  aftal  Mat  AÜai 
klar  gewordaa  aM  aad  aaa  dh  Lsänf  imäaa  ait  d» 
▼erachiedensten  Mittäte  Tenaokfc  wwdeL  Baril^iab  dar  Bo- 
blimatbehaDdluBg  boBiiiht  Bida«,  dau  ar  a««aM  Wlad- 
bVUia  BieaMdadaiait  MUgavIIt  tete}  daaad&LdaMff 

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MUt  »ich  so  aussernriienflich  schnell,  duss  sie  wenkf  ein- 
wirken »rtnlc.  Kl.f  n>ii  wenig  ist  ila-s  Sutiiimat  zu  eraplehlen, 
HB  die  liutnuiieiu«  damU  am  deünfizirea,  woU  &b«r  «ehr  mr 


Hr.  Kister  bdimt  M  d«r  Aiuchaaii^l,  Um  fmriaie 
nMge  Störungen  nrttiBiint  Mif  du  Jodumm  nrllekro- 
(Unen  wi«a.  Der  UntemkiM  swiichea  dem  Fieber,  wdckea 
Tom  Jodofonn  herrBhrt  nai  den  aseptiscben  Wnndileber  sei 
ein  aeltr  prftgniuiter.  Ersteres  tritt  nicht  unmittelbar  nach 
der  Verwnndnng  auf,  soodeni  erst  im  weiteren  Verlaufe  und 
duert  lo  luim,  als  da«  Jodoform  in  der  Wunde  «eine  Wirk- 
nmkeit  avtlMi  iDUUi.  Andererseits  giebt  ea  eine  Reihe  Ton 
Fieberbewegwufeii,  die  luine  andere  Disutnng  als  auf  Karbol- 
iatoxikationifieEer  miauen,  und  svar  tritt  es  ein  am  Tage 
der  Yerwiindung  nnd  hOrt  in  1— 3  Tagen  auf. 


Hr.  Schede  (Hamburg)  natersoheidet  neben  den  schweren 
iBtoxOcetioBen  in  Folge  groeMT  Deeen  Jodoform  eine  chro- 
liecihe  Fora  nach  recht  Ueiaea  Domo.  £r  hat  nicht  weniger 
ab  U  a^Mii«  «ad  10  kMf  OoIrtMitCraiigea  danaeli  ge- 
MtaL  Aanfctvli&rt  dareh  WeiaarikUnit,  lAmho,  ahaolute 
Seblafloeigkeit,  Abaiagening.'  Dieser  Zoetaad  traft  aaah  ganz 
■inimalen  Doaen  ein,  s.  fi.  wenn  ein  einziger  JodofbnBetift 
ia  die  HSble  gebracht  wurde  and  dauerte  1—3  Wochen. 
Dieaa  Formen  konunen  namentlich  bei  klteren  Personen  in 
Iht  baaaaiCD  Praxis  vor.  Von  schweren  IntoxikationsflUlen 
■ik  Tliaaeht  nnd  masiakaliscben  Anfällen  hat  S.  10  gesehen, 
Toai  denen  O  starben.  Die  (iazrrerbftnde  üud  weniger  gefUhr- 
Bdi,  aber  aneb  nach  diesen  treten  Intoxikationen  auf.  —  End- 
Heh  lat  noch  herrorauhebea,  daaa  aeit  ansschliesslicher  An- 
wendung des  Jodoforms  ia  HaalMrg  eine  ganz  auffallende 
Verschlechterung  der  gesammten  Uospitalhygiene 
eiiu^etreten  ist,  die  sich  besonders  in  einem  rapid  gesteigerten 
Aartreten  ron  Ervsipel  mit  weit  h&ufigerem  tütlichen  Ver- 
lan/ als  früher  dokiimentirte.  S.  glaubt,  dass  das  Jodoform 
foo  allea  Aadt^ida  am  allerwenigBten  die  Macht  hat,  vor 


BariaMM  laftaianabditMafrnabeliaadliuiismit 
XaiMMaie  kanUafart,  weO  vUnaUM  dadurch  Reiansg»- 
elade  der  Nieiea  aesetat  nad  die  AuMiheidang  durch  den 
Haa  vaAfodert  wirf  DafonB  hat  er  aaf  Empfehlung  von 
Koeh  aar  SKabemog  der  SSnde  nad  hai  aieht  fruchen 
WmileB  SäUinutlösusg  (1 : 1000)  mit  dem  besten  Evfolge 
ai^TBwendet.  —  Bezfigueh  des  Erysipels  kann  B.  sich  ni<£t 
nberzeugen  lassen,  dass  ein  Mittel  vor  dem  anderen  gegen 
aa^gaaeichaet  sei,  weil  ebea  daa  ünsipal  saai 
in  cnasov  Hasse  koannt  aad  ebeaso  wiedw  nebt. 


Err^nä  a 


Hr.  GüterbOak  fflerliu)  bittet,  nidit  uiim<  licre  Falle  zu 
reroifenttichen,  damit  nicht  falsche  Srhlusstnii^'iTuiK^en  ge- 
asesa  «erden.  Er  hat  gcfiiuili'n,  ila.-iH  jrdi-  Wnmle  und 
liebt  in  jedem  Stadium  mit  Jixlofurin  zu  behaudclu  ist.  Hei 
gewissen  DrflsenrerkaAungeu  bei  Kindern  z.  fi.  ist  das  Mittel 
aar  bis  zn  einer  gewi^seu  Zeit  verwendbar;  alsdann  heilen 
die  Wunden  nu  ht  mehr. 

Hr.  Bo.«enbach  {(initinfren)  macht  darauf  aufoierkiiara, 
i^i  das  .Jodufnriii  mir  eine  sehr  geriiitrR  iiil/.i'(teiide  Kigeu- 
adiaft  besitzt  und  z.  fi.  auf  MiJzbrandbakterien  nicht  die 
lariagito  mtaaf  Ob 

Hr.  Wlalinifar  betkhtat  ttbar  aaiae  Eiiahrangen  mit 
dem  Jodolbna  nad  siwiebt  sdiUessUefc  ssiaa  Ueberzeuguug 
dabin  ans,  dass  man  eines  Umstandes  wegen  aeboa  das  Jodo- 
Csm  nicht  mehr  entbehren  kSnnte,  d.  i.  seine  vorzfiglicbe 
Wirkung  bei  diphtlierischen  Prore«sen  anf  SchleimhHuten. 

Hr.  Escher  (Tricst)  erwähnt  kurz  eines  Falln.i  tun  zu 
it-icen.  wie  -lebr  man  sich  bei  der  Deutung  der  tJ^isthru  Et- 
»chewuiit'f'ii  in  Acht  nehmen  muss.  Bei  einer  Patientin  mit 
Ab«f.N*  der  rechten  LeititengOKend  wurde  nach  hiziKion  des- 
selben eine  mäsaige  Menge  Joaofonngaze  in  die  Wunde  ge- 
bracht Ungefähr  am  20.  Tage  starb  die  Fat.  nach  Geiates- 
■tdrangen  der  letzten  Tage,  üs  waren  im  Ganzen  etwa 
SO^Orm.  Jodoform  angewendet  «Südea;  im  QeUia  eigab  sich 
Spar  TOB  deoiselben.  8. 


der  Ordenslente  eine  kitrtere  ist,  als  die  des  männlichen  Ge- 
schlechts sonst;  es  starben  nKmlich  in  Prozenten 


Medizioiscbe  Geschichte,  Top<^raphie 
und  Statistik. 

Ela  sUttotüofter  Bellng  aar  MortaUUt  reUgilser 
Ordes   )  Correq|k-BL  daa  alIgMa.  iBU  YoNiaa  tob  IM» 

ringen  S  hI.) 

Der  ungenaoute  Verf.  berichtet  nach  dem  Liber 


«ta•iitdd^ 


aber  ^tlSSmSSSr 


im 

Alter  Ton 

S  ;  ^ 

S 

( 

1 

i 

Onlensgeistliche  .... 

5,3 

10,0 

19,1 

30,0  'ao,5 

ia,7 

6,6 

niftunliche  Bevölkerung 
eines  ländl.  Distrikts  .  . 

6,0 

n.o 

25,3 

6,4 

Von  den  Todesursachen  sei  liervorerehoben,  dass  gegen 
10p(U.  an  Alter.«.ichw&che  von  den  ( )r<leingt-istlii  hen  weniger 
g'pstorben  sind,  als  vnn  der  niilnnlii-licn  HeViilkeninif,  dagegen 
an  Aiiniiieiie  7pCt.  in>:lir  >  li  :i;so  uljoraitf^'t  bei  deu  Ördeii!*- 
geistlicbeu  die  liubrik  .Wassersucht"  um  tt,!  pCl~  an  Tuber- 
ItnloaB  dag«gn  ataibaa  ]i;ipOt 


Technisohe  Neuigkeiteii* 


Y«a 


TaMhenlndaktlonsapparat  mit  Wiakel^ElemeaL 

E.      Reiniger,  UniTersitäts-Mechaniker,  Erlangen. 

In  nebenstehend  abgebildetem  Induktionsapparat  hat  der 
Verfertiger,  wie  bei  seinem  Apparat  fttr  dea  konstanten 
Strom  (8  dieae  Zeitg.  ISHt,  S.  614),  seiner  Devise,  .bei  klein- 
ster Urilsse  stäncste  Wirkung*,  znentsprechen  versucht, 
lu  einem  handlichen  Kästchen  von  14x7.4  x  6  Ctm.  ürösse 
und  600  Uni.  Oewieht  (inkl.  Elektroden,  SchnOre  etc.)  befiadet 


sich  Element  i  mit  Chmtn-Schwefclsäur«  zu  ftillen)  und  Strom- 
geber,  und  so  hat  der  Apparat  für  den  Praktiker  den  be- 
Nondcreri  Vorteil,  dasa  er  seinen  Induktionsstroni  sowohl 
innerhalb  seines  Sprechzimmers  brauchen,  al.s  ihn  ohne 
.Sebwierij^kcit  und  KeliUtignng  in  die  Wohnungen  der  Pa- 
tientcu  brink,a'u  kann.  Die  Kollegen,  welche  einen  Versuch 
machen  wollen,  werden  gewiss  befriedigt  sein.  Gr. 

Vom  kaiserlichen  Fatentamte  wurden  in  den  letzten 
Wochen  veröffentlicht  als: 

Angemeldet.  0445.  \>rfrthren  zur  Herstellung  eine« 
Kalk-Ei*en-Prit|)aratfs  von  Dr.  (>tto  Cnnerth  in  Thom.  — 
D.  l'J»4.  Warmluftrespiraf^)r  von  S.  .Mbcrt  Darier-Uide 
in  Genf.  —  G.  17H).  Verfahren  zur  Dar.stelluüc;  anti^cl)ti8ch(•^ 
Flüssigkeiten,  welche  essigsaure  oder  ameiaensaure  Tnonerde 
enthalten,  von  Emst  Glanz  in  Berlin  8W.,  Go^sbeerenstr.  92. 
—  K.  237G.  Neuerungen  an  Apparaten  zum  Hinführen  von 
FIfissigkeiten  in  den  Magen,  von  Frank  Kingston  in  Albyn 
Road  St.  Johns,  Grafsch.  Kent  —  L.  I7M.  Neuerungen  aa 
Tropfenzählern;  Zusatz  zuP.  R.  17368,  voa  BiiBiaa  Lamf- 
reont  in  Onairenburg  und  Georg  Hirdea  ia  ~ 
St.  701.  UatatnHhanga-.aad  Oj^nti« 
Stratas  Ia 


OpanttaaMtahl  Toa  Hahvich 

■  *  Oa,,  ia  BMlocilE. 


an  knina,  die  Apotiidter  habaa 


GetadminittelanweBen  und  Knrpflisdierai. 

Der  Allgem.  Xecklenburgische  Aentetag  >at  ftdgmida 
VeniahaiaBg  aar  .IMMtlag  daa  «toMMUMMtirta- 
dela  Ia  dea  Apatheki 

des  deatsehea  ApothdomniBt . 

a.  Die  Aente  habaa  i 
die  Arzneien  aaaafbrtigen. 

b.  Die  Aerste  venflichten  sieh,  ihren  Patienten  kdn« 

Geheimmittel  zn  empfehlen;  die  Apotheker  keinerlei  Geheim» 
mittel,  sowie  auch  keinerlei  markt^uhreierische  Anseigen  voa 
Qeliaiauuitteln  mit  ihrem  Namen  oder  ihrer  Firma  zu  decken. 

e.  Die  BegOnsUgong  von  Droguenhandlungen  durch 
Aerzte  ist,  ala  oeu  önentlichen  Interesse  widersprechend,  ia 
UebereinaaasBUK  mit  dem  Beschlnsse  des  AUg.  MecUeiA. 
Aentavadaa  vom  la  Jnai  1881,  mit  allea  aa  Oabote 


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328 


d.  Zur  praktiH-hen  DarchfUhmng  dieser  GrandslUe  nnd 
Eur  Kekämpfun«:  des  Gebeimroittelachwindela  ttberfaanpt  ist 
znollcligt  aaf  die  Diuier  eines  Jahres  eiae  Kommission  sa 
bilden,  in  welclier  Acrxt«  und  Apotheker  in  gleicher  Anuhl 
Tertreten  sind. 

c.  Der  Kommia«ion  ist  in  «nter  Liaie  Tun  UUm  Yn- 
einen  du*  Hütet  m  g^«,  «lln  n  UmrXiMntabki»' 
nenden  KoatwftitfloiMMlIcB  «nter  nVglidMler  Sdwwnf  der 


MnBÜiAaB  «It  fMddltUehen  VerhUtniBBe  die  AlwteTlanir 
«r  Komtiw'fwtiaiiMB  in  venuchen,  gegebenen  Fall«  aber  ohne 
jegliehs  RDcksicfatnahnie  unter  Benutzung  der  geaetxUchen 
BMdanrangen  Koiitraventionen  zn  Terfolgen. 

f.  Ferner  hat  die  Kommission  eingehend  zn  prüfen,  ob 
die  bestehenden  gesetzliclien  Bestimmungen  zur  Verfolgung 
der  obigen  Ziele  ansreichen,  und  wenn  sich  hier  Lücken 
neigen  oder  durch  Nichtanweudung  der  bestehenden  (.icitetze 
Ton  Seite  der  zuständigen  Behörden  die  Verfolgung  der  Ziele 
der  Kommiaaion  erschwert  werden  sollte,  nach  vorher  ein- 
gekolter  Znatinuniuig  der  YeniaaTorsttade  betieffenden  Orts 
in  Nhmb  ier  baUen  Teb»  vontdHff  sa  — 


Zum  Zeichen  deaten,  wu  «iMT  B»fcirtlwi  «Um 
wird,  eineiaeits,  und  andeiMMlte  wm  mei 
n  aatvirialitw.  aal  wekdM  Wehe  die  KnrpAuebeni  mit 
einer  «ngewuliiiiielien  Dreiatigkeit,  unter  Benntaung  sogar 
der  Be%ion,  vorzugehen  aleii  nicht  aoheat,  nehmen  wir  Kach- 
■trtendes  auf.  Zwar  wissen  wir,  daas  wir  Iraatbaren  Raum 
mit  Bethodischem  Unsinn  verschwenden,  wir  fOrchten  auch, 
daaa  nnseren  Lesern  bei  der  Lektüre  etwas  wunderlich  zu 
Mute  werden  wird,  allein  mit  dem  Vertufwhen  vvinl  der  Ilvdra 
der  Kurpfuscherei  nnd  des  Geheimmittebchwindels  kein  Haar 

gekrUmmt.  Wir  halten  es  aber  fUr  Pflicht  der  Freaae,  diese 
»inge,  wo  irgend  mOglidi,  SffentUch  anfiradecken  und  so  zn 
ihrer  n<>seitigttng  beizntragen.  C.'est  le  ridicnle,  qni  tue! 
Das  Cirkular  war  ans  anfangs  anonjm  zugej^gen  und  nicht 
berücksichtigt  worden;  wir  erhielten  es  dieser  Tage,  statt 
autographirt,  Ntattlicb  gedruckt  wieder  mit  Karte  und  Zu- 
schrift und  rpproduziren  Alles,  tcl  fiu'il  ost,  niif  din  («  fahr 
hin,  das«  Herr  Lassen  seine  Meinung  tihcr  <lioso  Ziitniig 
ilndert,  sein  Abonnement  aofgiebt  und  uns  niclit  ferner  in 
•«In  Gebet  «Inaddienat  —  Der  Wabibeit  die  Ehre! 

Redaktion. 

.Ich  sende  Ihnen  Hochgeehrter  Herr  Doct.  die  neueste 
Auflage  meines  Circnlairs,  die  Heilung  der  Tmaka.  betreff, 
und  hoffe  dass  Sie  nun,  da  Sie  uieioen  Namen  nnd  Be- 
achftft.  jetat  anf  dieser  Karte  erfahren  haben,  nicht  iilnger 
s4amen  werden  die  beiden  wichtigen  Sachen  in  ihrer  Ziei- 
tBig  m  bei|iMh«Bi  den  Sie  kOnnan  MaMchen  dadunb 
taiten,  und  «■  deewiÜeB  mm  ana  woU  kldnlkibe  Bttak- 
alehten  fallw  lauen.  Um  2eitug  wie  Ihre,  die  ich 
iekon  Inn«  halte,  bnn  «Bemeaslieh  viel  Gntes 
nnter  den  Hcmn  Aenten  Tertmlten.  Das  waa  ieh  Ihnen 
biete,  iet  gut,  ea  geht,  nnd  idi  habe  die  aebOneten  lieher- 
sten  Eifolfe  m  verzeichnen,  nnr  darf  man  keinen  Namen 
nennen,  weil  aolche  Lente  natürlich  nicht  gerne  aieh  an 
den  Pranger  »teilen.  Ich  bätt«  schon  liingst  geantwortet, 
wenn  iA  nicht  ihre  kleine  Notiz  im  Brietkasten  erst  vor- 
geatem  gefunden  bitte,  also  entschuldigen  Sie  meine 
NaehUaaigkdt.  Sie  Tielmals  grttaaend  nnd  in  mein  Gebet 
einaoblieaiend  miolnMtehnrllietigat  mit  christlichem  Gmas 

('.     F.  Lassen, 
Holm  51,  Flenabnig.*' 

C  C  r.  LASSEN. 

Hote  51.  FLEH8BTJB0. 

Praktischer  HeilkOnstlor  und  Homöopath, 

nicht  staatlich,  sondern  von  Hemi  Or.  Litzt  Ii  Attosa  i^eprüft 
und  mit  .gut'  bestanden,  emptichlt  sirli  .  ;r 

Ufilii^  m  Knilihtila,  tmt  m  Hrilnig  der  TrBiil,.<<i(lit 
«nd  mm 

JlMrcibrii  in  ßanhmxmi  anf  milöt  fit^rre  UMft, 

Spiechstanden  von  8—11  Uhr  Morgens. 

flioiioinr  von  */«— l  Mark  flir  jedeamalig«  BemUinng. 

Awaer  der  Stadt  je  nach  der  Entfemtuf  mehr,  ud  die 
Fahrkoaten  ansaerdem. 


Wo  homijopathische  Arzpuei  nichts  nützen  würde,  wird  andere 
sei  verwandt.  Die  Arzenei  wird  filr  weniger  Vermögende 
I  Herrn  Aputbeker,  von  dem  alle  Arzenei  perBeMft 
geholt  wird,  billiger  geliefert  weiden. 


von 


1.  l'otrie  1,  T.  13-15. 
.Darum  so  begilrtet  die  Lenden 
eures  Gemütb«,  seid  uilchtem  und  «K>iit 
eure  HoffnnnR'  ganz  anf  die  (Jna'le  die 
euch  anjfeiwteii  wird  durch  die  Offen- 
barung Jesu  Christi,  n!«  cehoniame 
Kinder  und  stellet  ewU  nirht  tiriih 
wie  vorhin,  da  ihr  in  I  nw i-veubeil 
nach  den  Lüsten  Ie!)ti-t.  xuivl>:m  nftch 
dem,  der  ench  berufen  hat  und  beilig 
ist,  seid  auch  ihr  heillA  taaUanenNa 
Wandel." 

Es  war  in  den  letzten  Jahren  mein  eifriees  Streben, 
Mittel  für  Silnfer  zn  bndcii,  um  dieselben  von  ihrem  l,Aster 
zn  entwöhnen,  und  ist  mir  dieses  vur  einiger  Zeit  trettlöckt. 
Ich  habe  jetzt  Mitt«l.  nm  auch  den  tiefst  jrPintiki'iuiteo 
Säufer  wieder  iH  rziiNtrllrii,  weh  he  unten  angetjeben. 

Die  v^iitrrzri  ■hii.-t-e  Heihveise  ist  eine  sehr  sicher«, 
aber  sie  i:iu>s  ctreni;  dunligcfiibrt  werden,  iib  habe  schon 
viele  dnmir  tcliiilt.  Wer  diese  Kur  vornimmt,  der 
ist  geborgen''!  —  Wo  alles  v.»n  t;ro«sen  StIdIW 
Verschriebene  nirbt.s  lialt",  hat  dien  .sieber  gebeilt. 

Die  Mixtur,  welelie  die  Säufer  nehmen,  ist  ans  folpfendti 
Theilen  zn.saDinicnpecetzt   und  kann  auf  jeder  bebebigeo 
Apotheke  geholt  werden : 
Kp.  Tinrtur  Cliinae  rubrao  cortix  0.  2.'j,0  (Fünf  tmd  rw.-mzig 
(iranim) 

Ferrum  oxydatnm  O.  2,.t  (Zwei  nnd  cinbalb  (iramm  . 
3Iagnesia  ().  5,0  (Fünf  (iramm). 
Aqua  Menthnm  piperitas  (),  42<\0  (Vierhuuilrrt  und 

zwanzig  Gramm). 
Spiritus  Nux  moschftU  (.).  27,0  (Sieben  und  zw&mig 

(immm). 

M.  D.  S.  (vier  Mal  tSglich  ein  Spitzplas  voll  und  bei 

stärkerer  Neignng  öfterer). 
(Ftlr  ....  (folgt  Name  des  betrefTcndi  n  Sinfers.  und 
unter  diesem  der  Name  des  rrcdixers.) 

Diese«  Arzeneimittel  kann  von  jedem  Laien  vi  rs:  hrir  Wn 
werden,  weil  es  im  Handverkauf  in  jeder  Apotheke  zu  iint)>  ;i 
ist.  —  Koütet  ungefähr  zwei  Mark  (*/,  Tbalcr)  nach  preu.s.ii 
schem  (telde. 

Dieses  Mittel  ist  ein  Ersatzmittel,  wozu  die  Sinfer 
greifen,  wenn  Xeipung  zum  Beraii.schen  vorhanden,  denn  vor 
allen  Dingen  mlissen  die  TruuksUehtig-en  den  festen 
Willen  haben,  keine  Spirituosen  oder  bairisches  oder  sonsti- 
ges Actienbier  u.  s.  w.  zu  trinken;  es  macht  nicht  Übel, 
sondern  schmeckt  sehr  gut  und  stärkt. 

Tages. Hünfer  nehmen  viermal  täglich  nttchtaHl 
Spitzglas  voll  nnd  bei  sUirkerer  Nek;nng  öfterer  biaai  vmt 
Spitzgläser  voll,  je  nach  der  Heftigkeit  dw  Neignng  w 
machen  bei  minderer  Neignng  Paoee  oder  nehmen  weninr 
oft,  beginnen  aber  eofort  bei  stlifcenr  Neigung  wieder.  Je* 
doch  anerat  «bdge  Wochen  ngelmlaaig  doeb  wenigstens 
Tiennal  tIgUeb  em  Spitzglad  voll. 

Uonata-  oder  WochenalnfAr  nehmen  mr  Zeit  6a 
Neignng  Ua  an  aeht  Spitigllser  voll  tigtich  oder  mehr  «n 
und  machen  bei  minderer  neignng  Paose  oder  nehmen  we- 
niger oft,  beginnen  aber  sofort  cur  Zeit  der  Neignng 
wieder.  Jeooch  zuerst  einige  Woehen  noch  auch  in  der 
Zwischenzeit  drei  mal  tätlich  aia  Spl^sl'u*  voll.  Nach  nl 
nach  verliert  aich  die  Neigniut  ganz  tmd  daa  Einnehmen  der 
Mixtur  wM  aafhören,  aberueae  Anenei  musa  immer  sofort 
als  Keserve  rar  Hand  sein,  wenn  noch  vielleicht  na<'h  eiwg« 
Zeit  oder  nach  .Tattren  sich  etwas  Neignng  wieder  zeigen 
«oUte  nnd  die  Mixtur  mnss  auch  auf  die  Arbeit  in  einer 
Ideinen  Flasche  mitgenommen  werden,  wenn  solch«  au-ii-er 
dem  Hause  ist,  um  bei  Neignng  einen  Schluck  /.u  nehmen.  i 
Die  Diät  ist  einzurichten  wie  folgt,  tind  8tren^,'e  lur  Ii  l 
romttgU  - 
denn  leb  lebe  aeilMt  I 
gut  genährt- 

Morgens  nftchtem  ein  Seidel  klares,  frisches  W.ssser  uhne 
Beigeselimack  von  einem  Brunnen,  der  nicht  durch  Abtritts- 
jandte  verunreinigt  ist,  dann  gekochte  Milch  mit  Weizen- 
Schrotbrot  (Weizenscbrotmehl  wird  mit  Wa.<tser  und  .Salz  an- 
gemat^ht.  t,nit  L'eknetet  und  gar  gebacken;  aber  keinen  Sauer- 
teig oder  Hefe  binzugethan)  nnd  Honig  oder  Butter  o<lfr 
BnfbwcizeiiK'nii/.e.  Mittags  kein  Fleisch,  besonder^  | 
kein  -"iilziifes  Klei.sch  nnd  kein  Blut,  sondem  Gemfise  nno  i 
Milebi')>eise  iii;t  Weizen.schrotbrot  tuler  Jlehlsjieis«  lUMl 
wenitj  t^esalzene  Fi.tche.  Vor  dem  Ertneii  ein  Seidel  Wl 
,  und  zum  Kss(  n  je  na<:b  Durst  Wa.ssor.  Abends  *^ 
I  Müch  uut  Brot  und  Honig.    Nichts  zu  heisa  eiMB 

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8S9 


IT  ein  Seidel  Wasser  (bei  Daist  aidir).  AMk 
inken  bei  erhitztem  KOrpur. 
_  den  ganzeu  Körper  mit  Terscblik^in  ooder 
linunerwansem  Wässer  abwuchen  mit  einein  m  Kulrheni 
W'usfT  ausgernngenen  HkBdtnch  iiml  nachher  mit  ffrobcm 
Hudtach  trocken  reiben;  znerst  die  Fuss^ohlon  aber  mit  der 
Winnen  Hand  troclcen  xtreicheu.  Wir  dem  Wa-tthen  darf 
^er  Kör{>er  nicht  s^-hwitzi^  «ein,  nnd  während  des  Waschens 
inl  eioera  irotkiifn  Hrclt  dabei  stehen.  Nachts  nicht  Ter- 
<ism«'n,  frische  Luft  fortwährend  ins  Schlafidmmer 
f\tmeu  zu  Uwe»,  unter  Yemieidun)?  von  Zuf^luft. 

Die  Mixtur  immer  vor  dem  Uebrauch  schütteln,  auch 
nm**  sie  kühl  nnd  dunkel  anfbewahrt  werden. 

Vmt  ftllen  Dingen  Jesum  Christnmü!  unsem  Herrn 
m:  Ii  tt  '    mniK'ii  tütflich  nnd  stein  Wort  lesen. 

Bewe^i^  luid  Arbeit  in  frischer  Luft  ist  von  grossem 
Xatiei.  Alle  VerlUhrung  meiden.  Auch  darf  durchaus 
kein  indischer  Kaffe  getrunken  wenlen,  ebenfalls 
Uin  Thce. 

Der  zu  heilende  Säufer  muss  aber  den  Willen  Imbfu, 
cejnind  zu  werden,  sonst  mus.i  "u  ifenmcht  wiTden,  ila*» 
-I  'hrib  seine  Antceh<jritr«n  auf  fiiif  M  ili'hiliiit  ;;psftzt  wird 
';:t  \Ve izeii  f  i' Ii  ri>  t brii  t ,  wdimiiciitli  kein  Fleisch,  >la*» 
kfia  DtUTst  cnt'itclit,  nnil  uin  ihm  di  u  lirmuit wrin  zuwiiler 
la  DMcheu  iflrr  ubintjc-vvölmen,  sij  tlmo  man  Hüiiii;  in  dfu 
Bnuiiitwein,  al>i  r  iiii  Lt  zu  wciiip.  >i>iiilrni  L,'ani;  di  k  voll 
iltnU'.  'i'»-«*  tft>t  koiii  liranntwi'iii  darin  ist,  denn  er  nimmt 
Iru  h' Di;:«üsseii  Mr.inntivfiii  'iihr  L^tTUf.  kann  aber  nirht  viel 
■.avi.n  baben ,  «ril  i-r  -att  «iril  iiinl  allinählieh  ent- 

«üfant.  Das  kann  ainr  nur  in  »lini  l'alli'  gesiliehen,  wo  der 
Betreffende  nichts  annsfu  vertrinkt  und  so  alhnSblieh  »ein 
Elfüil  einsifht  um  wilb  ti-i  zu  werdrn  die  eij^entliclie  «trcnge 
Knr  viT/.nni  liiiii-n.  Sjiiitor  kumnit  die  ri;,'cntliidie  Kur,  und 
i  rti-  j  u  iiK  iciii  h  kt-iu  Fleisch,  denn  der  Appetit  wird  viel 
:'«-'<^r  diuin  und  die  inwendifa  BOtii«  BnuiiitweiBawg«w 
Tcrliert  sich  leichter. 


Die,«ef  Circulftir  ist  sofort  nadi  Abs<liritt  netist  fi>lt(eu- 
il«r  Annonce   .Den  We^,  wu  der  Trnnksnclit  heCreit 
zn  »erden,  zeigt  für  alle  u  nc  n  t  cc  1 1 1  i<li  an  <sieher) 
j  I'rediirer  u.  s.  w."  an  den  nächsten  l'redii;er  abzuKeuden  in 
;  »iaem  lu  uen  Couvert  mit  dem  Heraerken .  es  ebenso  bei  dem 
i  Dichsten  l'rediijer  üu  machen ,  fo  dft.s.s  nach  nnd  nach  sogar 
nach  Amerika  oder  anderen  Welttbeilen  dieses  Schriftutück 

ercM^en  Sepen  brini^t  .  also  die  ganze  Welt  beglückt.  

Me  i;anze  ~Fanjiiie  des  BclUwffeäeB  wird  gerettet  aad  dem 
Staate  direkt  geholfen! 

.tnSkt  U»  Wnk  im  Mun  vbM  VUti^  li«b«  Brttel* 

I>ie  Anvonee  briuft  gerade  Tiele  herrenlose  Sehafe  In  den. 
SuU,  also  wOcbeotuch  annonciren,  wie  ich  es  Urne,  ao  hat 
«a  Jeden  Tag  gerettete  Seelen,  denn  in  gm  konccr 
Zrft  werden  es  nene  Menadien!  — 

IMejenigen,  welche  kommen,  um  gehellt  n  mtdea,  ■■■■ 
aua  später  Mch  herachen,  denn  dadsnk  «M  dm  Axt- 


KBL  M*  DUt  iat  übrigens  für  jeden  üf^neehen  gut, 
nak  oder  fMBd,  denn  das  Bist  wird  beam  nnd  nicht 


D  kUki  nr  fkalaiM  geneigt.  Idi  fUhn  de  seihet  iamer 
•iirA.  b  ffeln  StUttn  simT  aehm  viele  VMdlien.  diegam 
Oha«  IWbck  MwB  na  es  säht  sehen  BtUte,  w«  Volha- 
Hchai  srrfdMet  sind,  welehe  cer  kein  Heisdi  mehr  kochen 
oder  lülai.  Ea  soll  alsr  e&  kttfUm,  grohea,  kerniges 
WeiasB- oder  BoggenaAioIhnt  anstatt  «B  neiaehea  gageaaen 
^naitm,  ao  kann  man  eheneo  viel  Aibeit  oder  noch  mehr 
tkn  als  sonst. 

AnnoBciren  Uesen,  dann  kommen  verirrte  Schafe  und 
Win  die  Oemeinde,  and  dämm  eilet  nnd  denkt  nicht  ein 
Preiiger  darf  nidit  ennondren!   Hier  heisst  es,  alle  Bat- 
terien spielen  lassen,  wenn  Uottes  Reich  mit  Macht  kom- 
»tn  aoll'  Also  vorwärtjt'  Verstocket  eure  Herzen  nicht' I'  — 
W«aa  die  Errettung  einer  Seele  mehr  werth  ist  als 
4ie  Welt,  so  wllrdet  ihr  nicht  säumen  diese  Behandhings- 
v^  zo  prüfen  nnd  durch  Wort  und  Schrift  zu  einem 
oe^B  des  Volkes  werden  zu  laiMten,  dans  ihr  Blut  nicht  von 
sm  Weltgericht  gefordert  wird.  Viele  haben  mir  schon 
ut  Frenden  gedankt,  daas  ich  ihnen  oder  ihren  lUniMim 
w  Verwandten  durch  Uottes  Gnade  geholfen!  — 
Kit  christlichem  Uruss 

C.  C.  F.  Laaaen,  Heilkünstler  und  Homöopath, 
(nicht  staatlich  geprüft.) 
_  Mitglied  der  Qeineinde  der  getauften  Christen  (Baptisten), 
'leaslarff,  M.  Ibl  18». 


Draek  tob  C.  K.  ThlUocapi 


1.  Fetrie  1,  t.  13-18. .... 
Sleliere  Heilung  der  Onanie.*) 

TMe  Suehf  wird  aufgehoben' 
Wer  TOn  den  Preili;,'em  Onanihten  heilen  will,  den  mache 
ich  nnf  ein  Oeheimniss  aufmerksam,  welches  hilft.  Wenn 
in  dem  Augenbliik  des  durch  -cilistverschuldetcn  Heiz  hei^ 
aus.-itrouundeu  Samens  der  Sphiiieter  vesicae  (Blasen- 
schliest*mnsketi  mit  aller  Kraft  zugezogen  wird,  ahi 
wenn  das  Leben  dabei  verloren  gin^e,  auf  dieselbe  Art,  als 
wenn  man  mit  der  stärksten  Willenskraft  sein  Wasser 
halten  will,  dann  bleibt  der  Same  in  den  Sameubläschen  oder 
geht  nur  in  ganz  geringem  Masse  ab,  wo  dann  kein  Scliade 
nlr  den  Körner  entsteht,  abgesehen  von  der  Unkenschheit. 
Freilich  darf  der  Onaniat  nicht  in  heftiger  Welse  den  Behl 
vornehmen,  üondem  voraichtig,  wenn  er  dnreh  dieses 
Cieheimniss  den  Oentus  ohne  Schaden  für  den  Ktiper 
haben  will,  und  so  in  einer  natürlichen  Weise  von  selnea 
L  a  g  t  c  r  al Imählich  loskommen  wül,  hesoaden  wenn  er  Qettes 
Wort  zu  Hülfe  nimmt. 

Noch  mnaa  ich  erwähnen,  dasa  kein  Ameiaentplritns, 
welcher  bisweilen  in  Medikamenten  vorkSnmt,  an  die  Qe- 
schlechtstheUe  kommen  darf,  denn  der  rsist  fat  aimalliWidM'  uar 
glaubii^  Weise.  Keine  Romane  lesen.  Keine  O-e- 
dankennnsnekt  tniben.  Im  Kämmarietn  aaf  den  Xileen 
den  Herrn  Jesmalll  wa  Vergebung  nnd  Beistand  Uttan! 
aber  tiglieh  oft,  das  Wort  des  Bsrm  amk  fleissig 

lesen!  nieht  denfan      viele  gebildete  Leute, 

sokhes  ist  n  viel  verhuurt  von  einem  beschäftig tea  Manne. 
—  PiUat  Dr.  &  C.  K«^s  Buch  Uber  geheime  Sauden 
ist  TM  ehrtstllehen  Lehren  dmehAningen  nnd  arbeitet 
dmeh  den  Oeist  dee  lennittt  Bitte  Jeden  es  ansnschaffen, 
1880  (18.  Anl.)  bei  J.  F.  Steinkopf  in  Stuttgart  —  Keine 
Federbettent  Frtth  »afstehen! 

Die  DÜt  (von  hier  Ua  Zugluft  wie  oben.  Red. 

D.  IL  Z.)  Kaffe  und  Theo  darf  nicht  getrunken  werden. 
Bewegnag,  Turaea,  Zimmergymnastik,  besonders  bei 
o^enem  Fenster,  oder  Spexieren,  odsr  noch  besser  Haad- 
arbeit  im  Freien,  sind  sehr  gut!  — 

Keine  sogenannten  stärkenden  Arzeneien  gebranchen, 
denn  gewOhnUch  that  diese  Diftt  schon  die  nflthigea 
Dienste!  —  Nur  drrimal  tfglieh  easen,  mit  5— «stfladiger 
Zwischenzeit.  — 

Wer  diese  Schrift  liest,  der  säume  nicht  damit  gntes 
SU  thun,  ohne  mAde  zu  werden!  —  Annonziren  latisen,  es 
kommen  verinrte  Schefs  sorBdt  von  dienern  furchtbaren 
Abgrunde.  Mit  christlirhem  Griuee 


(6.  Apra  1889.) 


C.  C.  F.  Lassen, 
Holm  51,  Flensbniir» 


Vermischtes. 


—  In  Dresden  v-Tstiub  am  2J.  .Iniii  der  <'bef  und  Be- 
artader  der  berühmten  DrojfUcu  Cirosshatullun«  (ielie  Ä.  Co., 
Fraax  Ludwig  Gehe. 

—  Aus  einem  Feuilletunartikel  des  Hamburger  Frcmden- 
blatts  ersehen  wir,  dass  in  Kellingen  bei  Pinneherg,  zwei 
Stunden  von  Hamburg,  eine  J'rivatjdlegeanstalt  (Pensionat) 
für  Ueisteskranke  erOnnet  ixt  Der  Besitzer  war  1(1  .fahre 
Oberwirterln  der  Irrenanstalt  Friedrichsberg- Hamburg;  ärzt- 
licher Leiter  der  Anstalt  ist  Physikus  Dr.  Wenk  in  Pinne- 
beig.  Wegen  guter  Lage,  vorteilhafter  räumlicher  Einrich- 
tungen, Kruitiuliehung  der  Beschäftignng  im  Freien  nnd 
fhmuiärer  Behandlung  itr  Pfleglinge  empfiehlt  sich  dies 
Pnuionat  fttr  Kranke  ans  wehibaaenderen  Familien. 

—  Dem  am  27.  Januar  1N80  an  Wisebadea  ventoibenen 
Psychiater  Flemming  ist  in  da  breahellanstalt  Sachsen- 
berg bei  .Schwerin  ein  Denkmal  gesetxt  worden. 

—  Die  .Soci£t6  contre  Tabus  du  tabac'  In  Paris  hat 
soelien  54  Preise  für  die  Preisarbeiten  des  Jahres  1H81  er- 
teilt. —  Für  das  Jahr  1882  ist  ein  neuer  Konkurs  eröffnet. 
Unter  den  gestellten  Preiaaafgaben  wird  folgende  unsere 
Leser  am  meisten  iuteressireu. 

.No.  3.  Piia  de  mMecine,  avs^setst  von  Dr.  A.  Ber- 
therand; Uiebt  es  charakteriatiache,  erkennbare 
oder  auf  rationelle  Unteranchnngen  an  ettttaeade 
Zeichen,  welehe  genügen,  nm  eine  durch  den  Miss- 
brauch  des  Tabaks,  aflein  oder  ia  Verbindung  mit 
anderen  Uraaehen,  begrttndeta  Amblyopie  anneh- 
men SU  lassenf  Im  B^jahnanlStlle  Oui  gnt  beohashtete 
Thataachen  nanllihren.  —  Der  Preis  besieht  in  Blehem  im 
Werte  von  900  Fkea.  nad  efnar  HedniUe.  Ausserdem  crtktst 
sich  der  Stiflar  die  mkrtats  Arbeit  unentgeltlich  in  der  Oer 
eette  mCdieale  de  rAlgteie  an  veiOflntliiAsn.'' 

Auaaerdem  sind  anageaetit:  No.  1.  Ueber  Mittel  und 
Wege,  Kinder  vom  Tftbftksmissbrauch  abzuhalten,  -  lOOFkes.', 

*)  Dieser  Teil  ist  autographirt  Rod.  D.  M,  Z. .  i 

ijigitized  by  CjOOgle 


330 


No.  3.  Einflus»  des  Tabak«  auf  die  VMbrechen,  300  Frc«.; 
No.  4.  vernchicdcup  Medaillen,  ehrr  uilo  Erwäiimtng<B,  BScIwr 
flir  Autoren  von  Sriniitt  n  Uber  Tnbak  u.  s.  w. 

Der  Konkurs  ii  1  iira  31.  Dexcniber  IHH'J  geschlossen. 
Auaftthrlkhe  j^gramme  werden  auf  Ananclwa  gntü  »na- 


Tim  ier 


leramme  weiden  aui  Aiwncaea  sntu 
WMOMifaift,  Bn  JMob,  88,  FMik 


Bibliographisches. 

Das  in  diesen  Tapfen  ausgecrebeiip  '->.  Heft  den  V.  lUndes 
Ton  .Deut «eil CK  Archiv  t'ur  ti("<fliiihtc  ili-r  Medizin 
nnd  medizini.sche  tieograpkie,  berauogegeben  tob 
Heinrich  Kohlfs,  eothllk: 

Albert,  Petit  Trait^  ooncenumt  une  des  partiee  princi- 
pales  d«  I«  diiraigie  de  Pierre  Franco.  II.  (FortB.);  Mor- 
se Iii,  Eiideitttng  au  den  Vorlesungen  fOr  pathologische 
Psychologie  und  klinische  Psychiatrie  (Forte.);  Beta,  von 
dem  EintiUBs  der  atmosphüriscben  Luft  auf  den  menschlichen 
OrgaUFmus  (Fort».);  die  Ueden  der  Abp^eordneten  Keichens- 
pwger  und  Wlndthoril  über  die  Unirersitüten  am  14.  nnd  15. 
iBRn  1882;  Wertner,  Deinokedcs  au«  Kroton.  -  Kritiken: 
Mook,  Theopbra.ttn«  I'aracelsns;  Kerschensteiner,  zum 
Gedächtnis  an  Tbeophrastus  Paraceltnu;  Benmer,  Ver.«uch 
einer  medisiniachen  Topoigraphie  tob  Oreifswald.  —  Miscellen: 
Sanuelo,  ViviaaktieB  und  die  eogUMhe  QeaetegalMnc. 

■h  MidieMe:  Archiv  f.  Psychiatrie  o.  Nerrenkrauk- 
helten,  redig.  t.  O.  Westphal,  Berlin,  Hirschwaid,  XIII.  1., 
10  >^  —  Fodor,  J.,  hygienische  Untersuchungen  Aber  Luft, 
Boden  n.  Wasser,  insbesondere  auf  ihre  Beaiehnngen  sa  den 
epidemischen  Krankheiten,  2.  (Sdünaa-)  Abt  Boden  a.  Wasser, 
Bnnaschweig,  Vieweg  &  Sonn,  II  —  Handboch  der 
allgem.  Therapie  hrsg.  t.  H.  t.  Ziemasen,  1.  Bd.  4.  TL:  H. 
J.  Oertel,  Kespiratoiisdie  Therapie,  Jjeipag,  F.<C.  W. 
Vogel,  UJL-  Uugvenia,  Ist  in  der  Ann  der  AbaelMf- 
flng  dee  Impfkwangs  mit  Ja  oder  Nein  nu  itfiuMnt  9.  AalL 
ZBridi.  TrtVaebe  BmHk,  10  4  -  Kaaeowlts,  IL,  die  nor- 
nile  OüMkatloB  und  BrknaknnMindetKMNlMnsystems 
bei  RaeUtia  nnd  heKdUlrcr  EbrpUikT  3.  TL  BaaUÜe  1.  Abu, 
Wien,  BnuBlUer,  0     -  Pietor,  4m  aintliote  Oeannd- 


„  im  Reg.-B.  Oppeln  wibrend  der  Jahre  1676-80, 
Genenlberieht,  Oppeln,  Glar'a  Bneiili.,  4  Jt 

Bnlkley,  Ii.  D.,  Manna!  of  diaeaaea  of  tke  aUn,  Lon- 
don, Chorchill  &  Co.,  6  ab.  Od.  —  Bntlln,  H.  T.,  Sarooma 


1«  London,  Churchill  A  Co..  8  sh.  —  Lewis, 

W.  Bn  tlie  hnann  braiu.  London,  Churcnill  &  Co.,  8  sh. 

Oanpana,  R..  SilUide  e  siflitici  in  ua  triennio  di  clinica, 
Vailand,  Tallardi.  6  L 

Qimeno  j  Moliner,  A.  F..  Tratado  de  patologia  gen«- 
raLGnad.  4,  Valencia,  Agiiilar,  4  r.  -  Serrano  Fatigatl, 
An  de  la  cnmbilidad  d«  la  tiaia  pnlnwnar  j  traljamlenfa»  la- 
donal  para  obtenerta,  Hadrid,  Mentodea,  14  r. 

Elagasaadl:  Dr,  oii  i  rf-Wilrzbur^r  Ueber  Ilehnndlimg 
von  Pii'htheritis  tnil  Chtui'Un.  S.  A.  aus  Herl,  kliii.  Woclien- 
schr.  ?"J  HJ.  -  Dr.  littintK/  l'oüvn  Die  liedcutung  dts  Joda- 
Jttrnif  in  di  r  inilisf/ilii-rhen  Wutidhthandtunq.  S.-A.  a.  Deutsche 
med,  \\'i)('h<  iischr.  2.1  n. '_"4  h2.  -  l'rof.  Frnm  Uitgtl-Hit^sfa  : 
lieber  den  Einfluii.s  akuter  Ncjtbritis  auf  Herz  und  (icßsae. 
S.-A.  aus  Herl.  klin.  Wochcnscbr.  J  i  mj  MH.  Phy.'-.  Dr. 
Tr«<7rifr-Salzungen ;  lim  Sollmd  s  -!;uuij/-h  .1,  Aufl.  i^ftlzunKen, 
L.  S  (•  b  e  e  r  m  e  s "  e  r.  l'rof.  yfi;  Erlaiiijeir  l  riti  rsuchun- 
gen  Uber  ilie  iriiseu/ihnflhche  (irunilliii/r  der  .lii/i>r/..'<i.t  und 
die  Enttlehunq  den  irptisiheu  (,ifts  S.-A.  au«  Ztschr.  f.  j'liv- 
eiolog.  Chemie  IW.  VI,  Hft.  4  u.  5.  —  Prof.  C  HViM'raw;: 
Ueber  die  operative  üelmiiilluni;  de«  Zunginkarzinmn* .  S.-A. 
ans  Prai^.  med.  Wochen.K  bt.  U»  h-J.  —  Dr.  Fr.  ZitA/  Heidel- 
berp:  Liii  Fall  von  EryOumn  (xtudnlivurn  multiforme  mit 
gleichzeitiger  ErkrauknuK  der  3Iuiid«chleimhaut.  S.  ■  A.  auH 
Deutsche  med.  Wocheii.schr.  24  sj.  —  Dr.  /•rdA/jc*  Berlin : 
Ueber  den  i'oltpechnl  heim  Gehrauch  dfs  EUktroHuiyneUn  tmd 
(Iber  die  Maqnttnadtl  aU  diagtMutischft  lUlftmittel,  S.-A.  aus 
klio.  iMunatabl.  f.  Augenheilk.  April  NU.  —  Dr.  (J.  Beck'$ 
ikerapeuiiMcher  Almmarh.  Bern,  .1.  Dalp.  1883.  —  Prof. 
Dr.  A.,v.  B'imtcarf«r-Lttttich:  Ein  Fall  Ton  Gaüenr^atien, 
bedingt  durch  ImpermeabiliUt  dee  Ductus  choledocbna.  An- 
legung einer  GaUetMa$m  •  Domfitid.  Heilung.  8.-A.  ana 
Prager  med.  Wocbenscbr.  21  82.  —  E.  BUlod,  Trait£  de  la  pel- 
lagre  d'apr&i  des  obserrations  recncillies  en  Italie  et  en 
Fnace,  suItI  d  une  enqnete  dans  les  aailes  d'ali^nis.  OuTiage 
honor^  des  snlfrage«  de  l  lnstitut  de  France  (Academie  des 
adences)  S^anoe  du  6.  f^Trier  1865.  Denxieme  Tirage  avec 
additions.  Paris,  Hasson  6/  fils.  1870.  —  E.  IHUod,  des  ma- 
ladiea  mentalea  et  Benreuses.  Pataolqgi«,  K4decine  Iteale,  Ad- 
ministration des  A«iles  d'Ali^n*«  etc.   Tome  I.  iL  Pari«, 


lencia  in  nummis.  Geschichte  der  grossen  VolksV 
in  nnmiHmnti^rlien  Dokumenten.  Ein  Beitrag  zur  1 
der  Medizin  un  l  Kultur.  Tübingen,  Laupp  sehe .~ 
(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Aut 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Heranngeber.) 

Einsendung  ron  Separat-Abdrnrkcn.  BroschQrei  aal 
Werken  buh  dem  Gebiete  der  prnktlschen  Medlxin  wlri 
Im  Interesi»«  schneller  Berlcbten<tattnng  ergebeatt  er* 
beten;  die  Besprechung  der  eingegangenen  SchrlKea 
erfolgt  mügUchat  nach  der  Reihenfolge  des  £lngaa(i. 

Briefkasten. 

KoU.  A*.  in  L.   „Al.i  ich  j^esteni  den  Bitderalraanach  tob 
Thilenius  in  lieni^  auf  da.i  Had  Elfter  um  Kat  fragen 
wollte,  ereignete  suh  (la.s  Unglück,  da.«ifi  ich  bewiuoiten 
Badeort  in  dem  mir  zu  Ocbutc  stehenden  Alraansch  nicht 
fand.   .S<»llt«  Elster  von  dein  Dmcker  vergessen  sein''  Ich 
bitte  Sie  um  die  Freuuilli  lik>  it,  einmal  den  Ihrigen  inspiziitn 
zu  Wullen,  ob  Elster  aui  h  ibirl  vcrpeKsen  ist.  Wenn  —  dua 
möchte  man  «ich  w>uidf>m.  Horribilc  .luditu!  Und  Wildungvii? 
Ist  nicht  so  i,''anz  Nclik*ht  wri^ifckominen,  wie  Kl«t«r,  aber 
aufh        Stieftochter  behandelt  worden.    Man  sollte  dwh 
weni^sien.s  auch  der  anderen  Onollen,  Victor-  und  Helenenq'iPÜe, 
Erwännnug  t^cthau  halcn.    In  J$ezug  auf  die  anztihanKtnl» 
BÄderkarte,  die  wul^l  all^jinnein  gewünscht  wini.  wiiriie  es  >,Tn 
«ein,  hinzn^vl■i^eu.  iluss  liic  amlcri/n  n.'n  v.n  (inh  .r.-  stiheiidfa 
Karten  «ehr  mangelhaft  sind,  denn  jmii.si  wirJ  cm  \hnx.  an- 
gehängt, welche«  nur  vom  Hodcnsee  hU  ("olbcriL,'  reicht.  Eni« 
aolche  Karte  genllift  aber  niilit.    Vielleicht  bringen  8i«  be- 
sagte Punkte  einmal  zur  Sprache.    Besten  (Jru«s!"  K 
Solche  I,ü<  kcn  dürften  Sie  noch  mehr  finden,  sie  »ind 
bedaucrlirli.  ciitfi.rc  heu  aber  der  Absicht,  aus  welcher  der 
Almanai'b  eiit.stniiil"  ii  ist.    Derselbe  ist  zunächst,  als  Oe- 
se h  il  f  t  .i  s  jt  <■  k  u  l  n  t  i  n  anzusehen  und  hat  daher  vomigs- 
Mci.ie   und  aii.--i  iilien  jlich"')  die  Badeorte  bertlckücJiüit, 
welche  ihre  Pr  i-jckte  eingesandt  haben  und  —  daftf 
EAhlcu,  (la-i-'i  lllo^cll.t'n  abgedruckt  werden.  Xichudtsto- 
weniger  k;\nn  iliose  Siiekvuation  auch  den  Aenten  DOU- 
bringend  «emacht  werden,  wenn,  wie  dies  in  erwarten  iit, 
alle  Bäder  ihre  Notizen  einsenden  werden.  Ein  balMo- 
logische!«  Handbuch  «oll  imd  wird  der  Almanach  lieht 
darxtellcn  niH-h  viel  weniger  ersetzen,  nur  einen  aacea- 
blicklicheu  llat^eber  fUr  BiUierTcrorduer  und  BBdeibetaatt; 
wenn  dieser  Einen  freilich  schon  bei  Elster  in jMele 
lksst,  dann  wird's  mit  dem  Rat  nicht  Tiel  warin 
Uebrigens  wird  ea  nur  dieaea  Anstosses  bedttrfea« 
Verleger  und  Herauageber  fttr  die  nKchste  Ausgabe  an 
BRienina;  möglichster  Vollständigkeit  m  veraiJaiai  tai 
dureh  die  Unterdrückung  der  merkbaren  Absielt  te 
'  laue  uns  weniger  an  verstimmen. 
Hit  der  Bftderkarte  haben  Sie  anch  Becht,  die  nt 
handenen  taugen  alle  laeanunu  nlAti.  —  KeUcgiaM 
Grus«!  Usgbr. 

N.  S.  Bei  der  Konrektnr  jOeaar  Zeilen  geht  nn*  «■ 
Artikel  aoa  der  D.  m.  W.  in,  in  mlalMm  B.  Beiner,  w 
eSclariftetelter.  denAInwnarhbesBBdt 
Bter  Webe.  Br  ■eUlMk:  JBa  bhikt 
Xnwta  flir  rUunni  n  anilM*» 
ftna  «ifnM  W«nai  9m 
entzogen  bilMn.  Bi  dil  diw,  m  weit  «ir  n 
niflt«lMnefaea.  fobendn:  AknoiaMM.  Anitodt.  Bensck 

BoTOi.  Oadabad,  EmerOaileta, 
Hall  L  Wirtt(mlM«r3idl  L  TttoI.  KOnteteff- Ja 
Luhataehowita,  NenEaoa  L  Steiermaik,  Pfllnnn-Bagat,  Blg«n- 
walde,  Schlangenbad,  Sdiweiaeratthle,  Wamemflnde,  WMBasfe, 
WoUfaancar.  HoffiBntüflh  wird  im  aiebten  Jahre  eiie  weit 
gTtiaaeie  ZaU  nnabUagianr  Kurorte  dieaer  nenen  Art  m 
TribntpAiehtigkeit  an  entgehen  wiaaen."  Daatia  ~ 

Siteuiatiaeh  geordneten  .Anneneenhrei"  mit  ^ 
nleitung.  

Berichtlgaag.  In  dem  Befeiat  Aber  die  Kocb'«he 
Arbeit  .Ueber  Desinfektion*  indea  aidl  nuhHM  v 
entetellende  DroeltfeUer. 

Ueaa800L8pate,Zeae4O:  .Hikbrandspoien*  atM  ttb- 

brandbaeiUen> 
,        .        .46:  .Zine.*  atatt  Tinet 
•    ISvettni  »    94:  .ana'  statt  nnd. 
-         ,         .    96:  .880000-  statt  3-JOüOO. 
8.il0L  .        •     1:  .m  einen  mit  Milafaraod  ge 
 imiAeBTtoie"  etatt  iaa  Tw» 

Medi/.lnaU'eBetzgrebnng  , 
Anzeigen  in  den  IJellujren. 


geachfttate  balneoloi 
nnd  awar  in  abfä 


ntBndaktiaB:  Dr.  JuliniftroiMT 


Bifan  Orniitr  in  BmUbSWJ 

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D  6  u  t  s  c  he 


18.  anU  U82. 


Medizinal  -  Zeitung, 

Woclieii  Schrift 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinisclie  Praxis  und  Literatur. 

Zl«r«u«s«S*b«zx  von,  Dr.  Julius  Grosser, 


IILJahri?. 


Der  „Medizinalpesetz^elmiiK"  Neue  Fnl^p.    Bd  YTIT. 


Xo.  28. 


ErtclieiDt  joden  bonnsn«««.  PratutHiirk  viartaljiUirlich.  Unn  ithonnirt  bai  allen  Pcat-^i  »luir^n  aod  Baobhmi»UunKao  Mwla  in  der 
i-jpcilitioQ.  —  Batträg«  aiad  frankirt  an  dan  Baraui^bar  wlar  an  dia  Varla((»booiibaiulluri,^  v.  Bugan  Uroaiat  In  Berlin  BW, 
"  '        81,  «innwmdM»    Dia  btalur  «wohl—n—  7  JUiid«  inoL  ,li«diirin»U*M<iK«b«>ng'  kimaan  >a  d«B  ttmärnügtita  Praia«  tob 


likclk  Ba^dMiaa.  Robtrtt,  Hudtneh;  Weiss. 
HtRgnfoMhe;  BiefCLl)  YeBotpals;  Wils,  Chlavofom  bei 
I>rspe9ae;  Karamitsss,  HenopheriiHirie;  ItaBt«hmid, 
Skiaen  a.  d.  NnMbamn'M&eii  Kliäik;  Uiiiia,  TMftanll 
Vertudmittei ,  Heilang  tou  Wann,  ElknulnDinB  4ea 
MiftUiettes;  Howard,  StrennulTer  b.  SebankergMcEwttnn; 
Htatsmann,  Bindehaataffeknon  dar  Neagebormeii;  Pani- 
ken, kalte  Pooche  bei  BIOBBORhoca  neonatomn;  Kroll, 
Bcliudliuig  des  Tracbont;  Klein,  Massage  in  dar  Angen- 
haOkaaie;  Waiaa,  paJaiWBiaar  Tamor  dar  OiUla;  Hayer- 
i         —   .  »    .        — »    ....        HaiTey,  Epi* 


ataxia;  Roth,  HotililtlutBlinKmi  daa  KdiOtoiifi);  Cerve- 
sato,  LaimwMjikM.  —  Bari.  med.  Oeaellwb.:  larael, 
HanfUina;  DKBitta«nt1ialli  Labflfladgkeit;  Diaknnion 
akar  XNpmlMliai  T«Min  f.  innere  Ifedlain:  Frerieha,  Dia- 
Iwtai.  —  Koeli'Walffhttgel  •  Pranlc  •  Wernieh,  Dea* 
infUrttai;  Braekhaus,  Kartoffolhranntwain.  —  Vamiach- 
taa.  —  Bibliograpbiaehei.  —  Brf  afkaiten. 

Beilagen.  I.  Medizinalgesetzgebung.  II  Medi- 
sinalanieiger:  Peraonaliea,  Vakanien,  Famüieiuiach- 
rkktaa,  ' 


ETJNDSGHAU. 


Innere  Medmu. 


I  k  Handbook  of  the  Theory  an^  Fraetiee 
of  Hedicine.  Bj  Prof.  Frederiek  T.  Rob^ra- 

lioadon.  1880.  Vol.  2.  Fourth  edition.   H.  K-  Lewia. 

Das  vorliegende  Handbuch,  für  dessen  phditf^eh^n 
W«t  lud  hohe  Bedeutong  aebon  der  Umstand  ^tii<^rV 
im  et  binnen  TerhiltBiemlaaig  kurzer  Zeit  die  TferCe 
Aafla^e  erreicht  hat,  bietet  ein  literarischea  Erzeugnis 
dar,  wie  wir  ea  in  unaarer  Mutterspraoha  in  analoger 
Wain  baaitnii.  Bin  lllfeteldiBg  swiaefaan  daeoi 
Cri!np*n(liijm  und  einem  auf  breiterer  B.oais  angelegten 
l«iirbuch  behandelt  es  auf  dem  Raum  vou  ca.  1000 
Balten  die  aligemeine  und  spezielle  Pathologie  und  Tbe- 
nfta.  Wann  diaaa  Kiatdlung  das  Stoffes  schon  Ton 
vttdieran  als  da  «twaa  gewagtea  Dnternehmen  be> 
tnchtel  werden  muss,  »o  bat  die  Darstellung  gelehrt, 
daas  der  allgemeine  Teil  danmter  weaantlicb  gelitten 
indem  man  fiberall  die  dnreli  dan  liaagd  aa  Baum 
'»«aaJasste  Dürftigkeit  des  gebotenen  Stoffes  deutlich 
IwiaDsf&blt  Kapitel  wie  ,Wae«ersuüht,  Entzündung, 
BTpertrophie,  Embolien"  (dieaa  werden  auf  1 Seiten 
»tgriiaadalt),  bieten  nadi  nnaaca  deutschen  Anaiohtaa 
Ibv  dan  UnteiTidit  atoffUeh  viel  an  wenig.  Der  Sta« 
d?nt  und  vollends  der  praktische  Arzt,  welcher  sich  mit 
diesen  wichtigen  und  grossen  Kapiteln  der  allgemeinen 
iPatiiologie  rertraut  za  maahen  wtnidi%  ibdet  keine 
pafigeade  Anslranft  und  muss  tu  anderen  Lehrbüchern 
Es  liegt  hierin  kein  Tadel  fQr  das  Buch,  kein 
adel  für  den  Autor,  denn  jeder  mit  dem  Fach  Ver- 
tcBBte  wird  die  Lösung  der  An^p^bc^  iveklie  der  Autor 
flr  nnnSgBdi  baltan:  eatiradar  aia  Com- 
ka  allgamäaea  «dar  d«  apesidlen  Tbenpia^ 


abnr  siebt  beides  in  den  Rahmen  eines  wenn  auch  to- 
lOfBioCft^  Compendiums!  Hiermit  jedoch  ist  der  Stoff, 
weleher-yons  geboten  rätd,  nodi  Jteineawag»  erledigt. 
Aa«b,  ,4ie' v'>>t<>*<><^VB8*°>dbodao  werden  in  eigenen 
Kdpitdn  ati^ehandelt  und  den  klinischen  Phaenomenen 
der  einzelnen  Kranlüieitsgruppen  vorangestellt.  So  findet 
a^chr^Sispielsweiae  vor  der  Beschreibung  der  Krankheiten 
d^s  ^«inulationsapparates  eine  Darstellung  der  pbjsiolo» 
glschen  und  pathologischen  Verhlltniss«  des  Herzens, 
der  Arterien  und  Venen  nebst  einer  kurzen  Anleitung 
aoffl  Gebrattfih  des  Sphygmographen,  der  Verwertong 
der  Reaaltate  der  pbyaikaKaolien  Untaraadrang  «.  a.  w. 
Auf  diesem  Wege  soll  dem  Studenten  möglichst  alles 
geboten  werden,  was  zur  Disziplin  gehört,  ein  gewiss 
schätzenswertes  Cnternehmen,  falls  dadurch  niabt  die 
Oberfi&cblicbkeit  nntersiütifc  wibeA,  and  idi  kann  aar 
wiederholen,  dass  der  Lernende  neben  diaeeoi  fimdbaeb 
noch  Spezialwerke  über  allgemeine  Patholügio  und  pllj'* 
sikalische  Diagnostik  benutzen  muss,  wenn  er  nicht  be- 
deatenda  LOeken  in  aeiner  Ausbildung  zurückbehalten 
will.  —  Die  Darstellung  und  Behandlung  der  speziellen 
Pathologie  und  Therapie  ist  von  jenen  erwähnten  Män- 
geln durchaus  Arei;  sie  ist  vollständig,  sehr  praktisch 
geordnet  und  faiaaecat  klar  in  der  Darstellong.  Die 
Einteilung  der  einzelnen  Ibankbeitsgruppen  iat  die  ge> 
wohnliche  und  auch  in  unsern  T-i'hrbfjchern  gebräuch- 
liche. Einzelne  Kapitel,  wie  z.  B.  die  Nierenkrank- 
heiten, werden  etvaa  atiafmftttarlioh  abgehandelt,  des- 
gleichen die  Nerven-  und  RQckenmarkakrankheiten. 
Ganz  fehlt  eine  Darstellung  der  gewöhnlichen  Ver- 
giftungen, und  nur  einiger  Met&llvergiftungen  (Blei  und 
Quaekailber)  ist  in  knnem  Erwähaong  getfaan.  Ebenso 
lanabaa  ieb  Jade  Andaataag  Aber  Tataaia^  Atbaloda 
oad  aadan  Eduaaknagaa.  —  Geiriaaa  Xapitd,  nalebe 


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332 


1 


den  neueren  Anschauungen  entsprei-beml  iiKidlfizirt  sind, 
z.  B.  du  Kapitel  über  akute  Miliartuberkulose,  tragen 
nicht  d«B  Stempel  von  des  Meisters  eigeoer  Hand,  ton- 
dm  rOhran  jedenfalla  Toa  SchQIcrn  her,  welche  die  in 
fremden  Spnieben  getehriebeDeD  und  benutzten  Aufsätze 
und  Monographien  niebt  vollständig  verstanden  haben. 
Eine  Bevision  oaeb  duMr  Biolttaog  bin  wfirda  einer 
Denen  Ausgabe  sn  Onte  kommen.  Toitraflnidi  ist  die 
Cc'bersicht  dor  ätiolocischen  Verhältnisse,  welche  bei 
kritischer  Sichtuug  doch  von  einer  sonst  fast  unerreichten 
Vollständigkeit  ist  BaMelbe  gilt  von  der  Darstellung 
der  Therapie,  welche  unzweifelhaft  mit  zu  dem  Beaten 
gehört,  welches  das  vorliegende  Werk  bietet.  Dieses  in 
fiet  allen  Qbrigcn  Compendicn  der  Pathologie  und  The- 
i^iA  so  arg  Temaebläsaigte  und  kurz  abgehandelte  Ge- 
biet, bei  wdebem  man  dem  Autor  anmerkt,  dass  er 
dasselbe,  „der  Pflicht  gehorchend,  nicht  dem  eigenen 
Trieb",  in  den  Kreis  der  Darstellung  gezogen,  wird  im 
Torliegenden  Werk  mit  Liebe  abgehandelt;  der  Autor 
ist  sich  der  ^Vichtißkeit  dieses  Kapitels  völlig  bewusst, 
und  was  noch  wichtiger  ist  —  er  Ist  der  Aufgabe  ge- 
wachsen! Hier  erkennt  man  den  Therapeut'^!!  :iuf  Schritt 
nnd  Tritt,  keine  überflüssige  Gelebraamkeit,  überall  £r- 
fidimng,  Kritik  and  logiiobe  KBne.  Von  diesem  Ge- 
sichtspunkte aus  wird  das  Handbuch  dem  praktisclMm 
Arst  von  grossem  Nutzen  sein;  was  hierin  empfohieu 
wild,  kann  er  getrost  benutzen! 

Dem  Text  sind  43  Abbildungen  beigefügt,  sphyg- 
mographische  Gurren,  Sedimente  aus  dem  Harn  (Kry- 
stalle,  Epithelien),  fettige  Infiltrationen  und  Degeneratio- 
nen» amyloide,  karainomatfiso  nnd  gummatSs  entartete 
Gewebe  «te.  betreffend.  Besonders  saUreieh  sbd  die 
Abbildungen  der  verschiedenen  im  Menschen  vorkom- 
menden Entozoen.  Diu  Holzschnitt«  (zum  Teil  deutschen 
Werken  entnommen)  sind  teilweise  zu  scheuiatisch  und 
Stehen  nieht  auf  der  Höbe  der  Vollkommenheit,  welche 
wir  aueb  nur  an  deutseben  Holzschnitten  zu  sehen  ge- 
wohnt sind.  So  findet  sich  beispielsweise  die  Abbildung 
eines  Gummiknotenacbnittes  au«  der  Leber,  welch«  ohne 
dto  MgefÜgte  Besehveibong  absolat  mkenntiieh  bliebe. 
Wo  es  sich  um  die  Darstellung  makroskopischer  Gcgen- 
ttinde  oder  um  schwächere  Vergrösseruugen  handelt, 
^d  die  Illustrationen  wesentlich  besser. 

Wir  wollen  dem  Autor  dankbar  sein  für  das  Ge- 
botene, bitten  ihn  aber  gleichzeitig,  unsere  Ausstellungen 
rein  sacliIicL  zu  nehnn  uitd  tim  SO  nufknüMsm,  wie 
sie  gemeint  sind!  — tt — 

Zur  KeBBtuie  der  diastoliselien  Herz- 
mfllMlMk  Yen  DomdIsb  Sr.  JS,  WeiM  in  Wien. 

(Wien.  med.  Wochenschr.  21 '82  ) 

Zu  den  bernits  publisirten  drei  1^'äUen,  in  welchen 
im  Leben  mit  Besliwimthsit  diastotiseh«  Gerinsebe  teils 

an  der  Herzspitze,  teils  am  linken  Sternalrando  in  der 
Gegend  des  3.  und  4.  Interkostalrauuius  koustatirt 
wurden,  und  in  denen  die  Sektion  den  Nachweis  lie- 
ferte, dMS  diese  Gnrinsehe  in  kainer  anatomisch  nach- 
webbscnn  TertadeniBg  des  Honens  nnd  seines  Klappen- 
Bpparstes  begründet  waren,  fQgt  W.  einni  yirrtcn  Fall 
hinn,  wo  ebenfiüls  einN.derartige8  ^accidentelles,  diasto- 
Ksdiei  GeafasiA*  obao  Klappea-  oder  Muakakubotanz- 
Ter&nderung  des  Herzens  nachweisbar  war. 

Ausserdem  veröflfeatlicht  W.  einen  Fall,  in  welchem 
wochenlang  kontinoirlich  ein  diastolisches  Geräusch  an 
der  Hsn^iti«  gehört  woide^  wio  die  Sektion  ergab, 
venuilasst  duitft  kMne,  aaenrysmatiaebe  Aosbuebtungen 
am  Randi;  der  Mitralis;  indessen  wurde  durch  diese 
Veriaderuag  keinerlei  nachweisbare  Funktionsstörung 
der  Xfaippe»  Inabeaoaden  krine  Stenose  des  Oitium  ve- 
nosum  sinistrnm,  hervorgerufen,  und  ebenso  wenif;  Hess 
sich  bei  der  Sektion  eine   Veränderung   am  Herzen 


■  nachweisen,  wie  sie  Lvi  l.ingur.danerrjdfn  St'"rung»>ii  der 
Funktion  der  Mitralklappe  regelmässig  aufzatrelen  pAcgL 
Der  Fall  zeigt  somit,  dass  anentysBatiscfae  Au» 
buchtuDgen  der  Mitralklappe,  ebenso  wie  Rauhigkeiten 
an  der  Vorhoffläche  derselben  au  und  für  »ich,  d.  h. 
:  ohne  dass  dieselben  ausserdem  zu  einer  weteoüiches 
j  FunktionsstSrung  der  Klappen  führen,  im  stsade  siad, 
I  im  Leben  «in  diastolisebes  OeriUiseb  in  der  Henspftna- 
gegend  zu  produziren,  und  dass  mit  Rücksicht  »uf  diese 
Thatsache  der  von  den  meisten  Autoren  adoptirtc,  für 
die  übergrosse  Mehrzahl  der  Fälle  allerdings  gani  lieh- 
tige,  Lehrsatz,  dass  ein  diastolisches  Geräusch  so  der 
Herzspitze  stets  auf  einen  Klappenfehler  im  klinitdieB 
Sinne  des  Wortes  zu  bezielken  sai,  ein«  ([nwlssB 
Bchrinkung  er&hren  müsse. 

In  diagnosttseber  Betiebong  lassen  sieh  die  tt- 
wähnten  Geräusche  leicht  dann  als  accidentelle  oder  für 
die  Herzfunktiou  unwesentliche  erkennen,  wenn  eot- 
sprechende  StOcoageo  des  Heraana  [und  dei  finidnb 
fehlen.  *  & 

Ucber  den  normalen  und  patholop^ischen 
I  Venenpuls.  Von  F.  Riegel -Glessen.  (Deutsches 
I  AidiiT  f.  klitt.  Madlsin,  XZZI,  1  «.  S/89.) 

Bei  Tieren  findet  normal  eine  pulsatorische  Bewe- 
gung in  der  Vena  jugularis  statt,  welche,  auch  beim 
Menschen  nicht  zu  fehlen  scheint.   Dieselbe  ist  negstir, 
fällt  synchron  der  Herzsystole  ab  und  steigt  sjDcliroa 
mit  der  Herzdisstole  an.    Da  der  Jugolarvenenpals  ab 
normal  zu  betrachten  ist,  involvirt  er  keineswegs  eiw 
Schluasunf&higkeit  der  Halavenenklappen.  —  £in  IJatei- 
scbied  swiseben  Venen-Ündulatiott  und  •Pds  enitot  ia 
Wirklichkeit  nicht,  dagegen  existirt  ein  solcher  zwischeo 
negativem  und  iK>sitivem  Venenpuls.  —  Ausser  in  der 
V.  jugularis  läast  sich  der  Venenpuls  bei  Tieren  »uch 
in  vielen  anderen  Venen  (namentlich  im  Gebiete  der 
Cava  iof)  nachweisen.  —  Der  nonnale  Venenpob  iA 
direkt  durch  die  Herzaktion  veranlasst  und  besteht  da- 
her auch  nach  Eröffnung  des  Thorax  unverändert  fort 
—  Ansser  dem  biaber  be^roobemn  Bogativw  ▼«o«s- 
puls  giebt  es  beim  Menschen  noch  einen  positiven,  hen- 
systolischen  Venenpuls,  den  man  ausser  in  der  V.  jugu- 
laris noch  in  der  Leber  beobachtst;    Dieser  kommt  nur 
hei  Insuffioiens  der  Tricuspidalis  vor  und  ist  ein  siche- 
res Kriterium  derselben.    Sein  Charakteristiiram  lieft 
nicht  in  der  besonderen  Form   des  Sphjgmogrammes, 
sondern  in  den  zeitlichen  VerhältoiasoD:  er  ist  stets 
systoliieh  poaitiT  and  entredtt  sidi  mir  bis  tum  Bei» 
i  bus  ren.  jiigiil.  (positiver  Bulbuspuls).    Ausser  diesem 
giebt  es  noch  einen  präsystolischen  Bulbuspuls,  welch* 
bei  Ueberfüllung  des  rechten  Herzens   und  Vorbof«!, 
aber  seUässaender  TrieuspidaUdapp«  boobaehtci  wiid.  -* 
Der  noraate  ▼eoenpals  ist  in  d«r  Regel  anafflavt, 
katamoiiokrot.     Der  anakrote  Schenkel    entspricht  der 
Herzdiastole  und  Vorhofsystole,  der  katakrote  der  Heri- 
systol«.  —  Bei  bedeutender  Hersidiwibh«  Tsraiisst  mas 
zuweilen  die  Anadikrotic  des  VeDenpuIses;  der  anakrote 
Schenkel  kann  dann  monokrot  sein.    Auch  der  Veoeo- 
puls  bei  Tricuspidalklappeninsuffieienc  seigt  Dikrotie  de.> 
au&teig^deii,  Honolcn^  dea  »bataiigeiid«B  Sehenkd*- 
Aueb  Usr  venohwiadat  der  AmdikrotiMniii  UMg  bei 
abnebiaaadar  Hcrtktaft.  —  tk" 

Da  Chloroforme  dans  le  traifement  dp  Ia 

dySpepsiC.  —  'Wils.    (Mon.  de  la  Poliolin.  19  42  ) 
15 — SO  Tropfen  in  «in  wenig  Zuekerwass«'  g*- 

nommen,  sollen  bei  Dyspepsie,  die  von  stürmischer  Fer- 
mentation nach  jeder  Mahlzeit  begleitet  ist,  von  augeo- 
bliekliflber  Wirkung  sein.  Dia  Gase  werden  in  wenigea 
Minuten  aus  dem  Magw  amgeatoaaeii  und  die  Gärung 
sistirt  sofort  Sohw. 


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MS 


D«  U  fi^vre  hemospli^rinarique  paliuitre. 
-  6.  Karainitsas-Atbw.   (BnlL  d«  TAead.  de  vM. 

Söooe  dn  30.  Mai  82.) 

h  einer  der  Akademie  eingereichten  Schrift  bebaa- 
iIpIc  K.  die  zu  den  perniziösen  Formen  der  Malaria  ge- 
iörige  aJi  »fieTie  biiieuse  b^rnfttarique"  von  Poi- 
Uria,  Barth4I«m)--Beoo8t  und  B4renger-Feraud 
bacbriebefi'"  Krankheit.  (Der  NiitiK-  ^  Flemoiphdiinorie" 
Ht^ncltt  dem  gebnucUicben  i^UMmoglobiaurie*,  der 
ta  F«Uv  der  ZmuDiBeaMlniog  am  Tnidued«tt«B 

Stehen  hat) 

Au»  den  Unterraebnngen  des  \erf.  aebeiut  bervor- 
nigebea,  dau  in  dieser  Form  der  Infektion  das  Malaria- 
|jß  priahir  aieht  auf  Leber  und  JNiaceat  aondeni  «of 
im  Mot  wlbit  wirkt,  «•  tentSrt  ein«  Ansah)  Btnt- 

k'rp.n  Ltn  und  hifrU-i  wird  ihr  Farbstoff  frei.  Jedesmal, 
veim  der  Cria  der  Knuiken  rot  oder  ■ohw&rxlicb  aiu- 
ab,  ergab  die  nikroekopbohe,  ebemiielM  «ad  vpMn- 
■Iftpische  üntcrsuehunR,  selbst  wenn  kein  Blutkörper- 
!)«□  Doch  eine  Spur  von  (jallenpipment  »ich  fand,  dass 
ii«  Firbang  aus  dem  Blute  selbst  stumint<'  und  dass 
dii  fiaenuglobiiinienge  dem  bellerea  oder  diukieren 
T«H  dar  Kvotebe  proportional  war. 

K.  läagnet  nicht,  dass  eine  wirkliche  HaomorrhaRie, 
eine  Tollstindige  Hämaturie  sich  bilden  könne  und  hält 
n  für  wahrscheinlich,  dass  die  Infarkte,  welche  man 
liBD  in  dem  Nierengewebe  findet,  von  Embolien  her- 
tamtDen,  die  aus  zerstörten  od«r  ihres  Farbstoffs  be- 
:^>ititen  Blutkörperchen  sich  bilden;  der  b&morrhagtsche 
Nieraualarkt  »ei  demnach  das  aektmdire.  —  Auch  der 
Mm»  ad  Umatogenen  Unpmng«  (ktere  bemaph^ique 
-  Mlar).  Gr. 


Chirurgie. 

Bb  TadeBMom  Hr  den  praktlMieii  C9li- 

nil^pn.     Skizzen  aaa  dar  ehirurgischen  Klinik 
in  Herrn  Prof.  Dr.  Ritter  T.  N  UBsbaum,  K.  B.  Gene-  > 
.-ilitsbiant  ä  la  suitv    Von  Dr.  IsenSChmid.    1.  Heft 
S.immer  IhHl.    Müuchen,  Jos.  Ant.  Finsterlin,  1882.  ' 

Der  Herausgeber  hebt  aus  den  mQadliehen  klioisebeo 
Vorträgen  dea  Maistan  daaaea  lakridclM  and  saglddi 

j praktische  Winke  und  Ratschläge  hervor,  welche  geeig- 
|Mt  lind,  die  knappe  aber  geniale  Lehr-  und  Operations- 
V.  Nussbaum's  zu  charakterisiren.  Wir  sind 
das«  die  Leser  des  Ueioen  Heftes  Wohlge&l- 
NQtseo  danniB  lielian  werden,  and  geben  hie- 
ter,  statt  einer  weiteren  kritischen  Anzeige,  einige 
Skizzen  aus  demselben  wieder.  Ein  2.  Heft,  das 
liügere)  Wintersemester  1S81/8S  eatludtaad,  aoll  noch 
im  Imak  dieses  Jahres  erscheinen  und  noch  manches 
'Nfoe  and  Praktische,  auch  ein  Inhaltsverzeichnis  bringen; 
cu  Ganse  wird  sodann  sein,  was  es  verspricht,  ein 
,\ademeeam  für  den  praktischen  Chirurgen".  Gr. 

;  ^Tmpkgeaebwalst  am  Halse,    üeber  die  Be- 
handlung mit  Jodoform.  * 

Eine  LymphdiQaa  am  Halaa  «iaM  Mannes  xeigt 

on,  wird  zur  Diagnose  daa  Inbaltrs  mit  der 
eed'schea  Spritze  angestochen  nnd,  da  sich  Eiter 
fe«tj  mit  dem  Bistouri  eröffnet,  ausgekratzt  and  Jodo- 
mit  aiiMB  an  «inan  Ixiahtar  gefonataa  Fapiar 
blasan. 

Das  Jodoform  wirkt  in  solchen  Fällen  ausgezeichnet, 
nur  auf  chemischem,  sondern  auch  auf  meekani- 
Wagew   llaiaanaaBTa  bat  lainar  Zait  Exparip 


Stoffen  gemacht,  und  wies  nach,  dass  z.  B.  mit  grob 
gepulvertem  Bergkrystall  sehr  gute  Resultate  eniatt 
wurden,  und  das  Gewebe  durch  aMekausckaa  Rais  aar 
Granulation  disponirt  wird. 

Mosetig  hat  aber  auch  den  günstigen  Einfluss  auf 
den  gaaaen  Oifaoismu  dnrch  die  obrauaehen  Eifan* 
scbaftra  dieaas  Medlkaraeata  naebgewiesen  wd  erslblt 
einnii  Fall  von  einem  kariösen  Tibiotarsalgelenk,  welches 
durch  Einstreuen  von  Jodoform  gänzlich  zur  Heilung 
gelangte. 

Prot  N.  eiaikit,  wie  er  einem  Offizier,  der  an 
skrophulSsen  DfQsenanaebwellungen,  die  Tom  Unterkiefer 
bis  zum  Steroum  rosenkranr.artig  Im  runterliefen,  litt, 
durch  Einstreuen  von  grob  gepulvertem  Jodoform  in  die 
ausgelSffsItea  GeaobwSre  Tollstibdif  heilte.  Fat,  weleher 
als  dienstuntauglich  erklärt  worden  war,  wurc!«  seinem 
Berufe  wieder  gegeben.  Man  wende  das  Jodoform  stets 
grob  gspalvait  aa. 

Haas.   Bnterotomia  oder  LaparatomiA 

Eine  ältere  Frau  hat  seit  'S  Tagen  Kotbrechen.  Da 
keine  Hernie  su  entdecken,  so  muss  Diagnose  einer 
DarmTerwbHagBBg  gamadit  wardan« 

Sollen  wir  hier  die  Laparatomie  vornehmen  oder 
Enterotomie?  Erstere  Operation  ist  ein  grösserer  Ein- 
griff and  wir  sind  nach  Eröffnung  des  Bauches  nicht 
imtaar  ao  gi&cküok  die  Darmverschlingnng  an  finden 
und  SQ  beben;  die  Bnlerotmaie  ist  deasbalb  gans  be- 
sonders von  Nelaton  befürwortet  worden  und  hat  den 
grossen  Vorteil  für  sich,  dass  man  durch  dieselbe  Zeit 
gewinnt;  naeh  dem  Ausspruche  des  Prof.  N.  hat  diese 
Operation  bei  den  jetsigen  Listar'seban  Kaatalaa  eiaa 
grosse  Zukunft 

Es  wird  über  dem  Colon  desccndens  linkerseits  ein 
Binsehnitt  bis  auf  das  Peritoneum  gemacht  und  dieses 
Ueranf  anf  der  HoUsonde  geSflhat  Nun  wird  daa  Peri- 
toneum mit  der  Cutis  (nicht  mit  der  Muskel-  oder  Zell- 
gawebsschicht)  durch  Nähte  genau  vereinigt,  damit 
dttiek  Eindringen  von  Darminhalt  in  das  Maskeliall» 
gewebe  nioht  Erysipelas  entsteht.  Nachdem  diasM  ga> 
sehehen,  wird  ein  angefUltes  Danastück  in  die  Oeffnnng 
herein  gezogen,  eingeschnitten  und  die  Ränder  mit  der 
künstlichen  iristel  vernäht.  Es  tritt  nach  Eröffnung  des 
Derma  anfdit  Laft  aad  Xot 


ProlapsQS  ani.    Bepasitioa  and  Kaatariaation 

des  Sphinkter  ani. 

Kleines  Kind  mit  Prolapsus  ani,  Nabelbruch  aad 
InguinaÜania.   OpanHioD  das  Pkalapaas  naeh  Guar- 

sant  Das  Kind  wird  vorher  laxirt  und  dann  Opium 
gegeben,  um  auf  mehrere  Tage  Stuhlverbaltuog  zu  er- 
zielen. 

Zur  Reposition  des  Prolapaos  beölt  man  den  reehten 
Zeigefinger,  steckt  ihn  in  dea  Darm  and  fährt  damit 

in's  Becken  hinein;  wenn  der  Darm  panz  drinnen  ist, 
so  hält  man  den  Anus  fest  su  und  macht  an  4 —  C  Punkten 
die  Kauterisation  dea  Sphinkter  ani  mit  dem  PaqueUn. 
Dm  diese  Punktirung  genaoar  sa  ToUsieben  and  die  am- 
liegenden  Teile  nicht  zu  TerletMn,  bedient  sieb  Prot  N. 
eines  durchlöcherten  schmalen  Brettchens,  welches  nnf 
den  Anas  ao^gesetst  wird  heim  Kauterisiren.  * 

Hierbei  ereigneto  es  rfdt,  daaa  naeh  gsaehehen« 
Oi  cration  das  Kind  plötzlich  livid  wurde  und  zu  atmen 
aufhörte.  Prof.  N.  ergriff  dasselbe  an  den  Schultern  und 
machte  die  Schul tze'schen  Schwingungen  und  ab- 
wechselnd mit  diesen  die  Kompression  des  Tkoraxj  bald 
kehrte  die  Atmung  wieder  nnd  die  Lippen  rStetan  tUkf 
doch  dauerte  dieser  unangcnehmn  Vorfall  circa  5  Ifi» 
nuten,  während  welcher  Zeit  das  Leben  des  Kindaa  in 
Fraga  alud.  Niabt  das  Ghlorafem  hatte  dieaea  Ersig- 
nia  TarNholdat,  aoodara  aa  iat  daasalba  dar  Rapoiitioa 


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dm  gro«en  Du-mstuckes  nulucbnibflii,  «odoieh  du 
Zwerchfell  nach  obw  gadrilekft  and  dia  Long»  knoipii» 
mirt  wurde. 

Neuralgie  det  Infre-Orbitalis.  Resektion. 
Die  sentripetelen  and  zentrifugalen  Neural- 
gien» knriSie  Zähm-  nitul  häufig  Urnneli«  von 

Gesichtdsch  merzen. 

Die  Neuralgieen  des  Infraorbitalis  resp.  die  Sehmerz- 
»nfälle  werden  ontwedor  zeutripetal  oder  zentrifugal  er- 
zeugt. Kommt  ein  Patient  zu  uns  und  erzählt,  das«  auf 
jede  BerBbrnng  der  Lippen  oder  der  GeeieUdHUife  Un, 
sich  Schmerzen  und  Zuckungen  einstellen,  dann  haben 
wir  es  mit  einer  zentripetalen  Neuralgii;  zu  thun  und 
wir  kSnnen  dem  Kranken  die  Versichern  i  g  ^»  iien,  dass 
wir  dank  die  Operation  (Aeeektion)  aein  Leiden  heben; 
werden  aber  dureb  insaere  Reite  dieee  SebmercanflOle 
nicht  eneagt,  dann  können  wir  ninlit  mit  Gowi^igheit 
aussprechen,  durch  die  Resektion  zu  helfen.  Im  vor- 
liegenden Falle  werden  die  Schmenen  nicht  dnroh  Kna- 
sere  Reize  erzeugt.  Pationt  hat  «irb  b(>reita  alle  kranken 
und  gesunden  Zähne  der  rechten  ^eite  ausziehen  laBsen 
vnd  sucht  nun  Uilfe  im  Spital. 

Hantaohnitt  peraUel  mit  dem  Inln-Orbitalnnd,  dann 
auf  dieeen  eiuen  eenlcrecbten  Schnitt,  tun  das  Foramen 

infraorbitale  bios  zu  legen;  mit  Meissel  und  Hammer 
wird  hierauf  ein  Dreieck  aus  dem  Knochen  gemeisselt,  | 
der  NerT  herausgezogen  und  ein  StQck  abgeschnitten; 
alsdann  geht  man  in  die  Iligbmor'sche  Höhle  ein  und 
kratzt  diejenigen  Nerven&ste  ab,  welche  zu  den  Zähnen 
gehen. 

In  die  Wunde  wird  ein  Tampon  gelegt,  um  die 
Blntnng  an  attitten. 

Sollte  diese  Operation  nicht  zum  Ziele  fuhren,  dann 
wird  die  Unterbindung  der  Karotis  gemacht  —  Diese 
hilft  jedoch  nur  dann,  wenn  die  Bcnektion  gleichieitig 
odv  Torher  gemaeht  worde. 

Hieran  sehlieesen  sieh  ErOrtonngen  Gber  das  so 
hiufige  Vorkonimtni  von  Gesichtsschmfr/fn  und  gc- 
ichwoUenen  Köpfen  in  Folge  achieebter  Zähne.  Von 
100  geeehwrilemn  Geaieliteni,  «Be  soaa  Arzte  kommen, 

entstehen  95  von  bösen  Zähnen  und  Zahnwurzeln, 
welche  hochgradige  Anschwellung,  Erysipel,  Fieber  und 
Froslanfälle  zur  Folge  haben  kSnnen. 

Daa  Gef&hl  aehwerer  Erkrankungp  das  der  Patient 
oft  htA,  will  er  aber  in  dar  Regel  ninl  afaMr  aebleAten 
Zahnwurzel  zuschreiben,  Mmdam  iuebt  dalBr  eb«r  aOa 
aadern  Ursachen.  ' 

Urin-Reteotion.   Katheterismus  und  Funktion  • 
dea  Oedeme,  Maeairea  deaielban. 

Bei  einem  kleinen  Kinde  ist  seit  21  Stunden  kein 
Harn  abgegangen;  es  wurde  das  Katheterisiren  ausser-  I 
halb  dee  Spiläe  Tersucht,  doch  Tergebens;  das  Skrotum 
ist  5demat(ls  angeschwollen,  gleichfalls  die  Yorhnut.  ! 
Punktion  des  Skrotums  und  Praeputiums  und  nachher 
Massage,  um  die  Harninfiltratioo  aus  dorn  Zellgewebe 
womöglich  in  entfernen ;  hierauf  Einführung  des  Kathe- 
ter%  wddie  aber  erat  gelingt,  oaebdam  der  Draek  der 
angeschwollenen  Vorhaut  auf  die  Harnröhre  durch  Mas- 
siren aufg^oben  ist.  Warnung,  stets  die  Durchgängig- 
keit des  Katheters  genau  zu  untersuchen,  bevor  man 
katbeterisirt,  denn  baiondeta  diknne  Katheter  ventoplini 
sich  leicht. 

Ist  Harnverhaltung  diircli  Striktur  oder  Piostata- 
leiden  Torhaoden  und  der  Uam  iu'a  umliegende  Zell- 
gawebe  der  Baaebdedten,  dee  Bkntnma  und  der  Ober- 

aehenkel  infiltrirt,  so  scheue  man  sieh  nicht,  ergiebige 
Funktionen  und  Inzisionen  mit  dem  spitzen  Bistouri  zu 
machen ,  man  baadla  m»di  ud  gebe  dam  iniHriilea 
Urin  Auafluae. 


Hernia  inguinalis  incarcerata.  Opera 
Petit,  Czcrny,  v.  Nussbanm.  Ueber  Chi ' 
narkose  und  Taxis,  kleine  und  grosse  t 

Ein  Mädchen  hat  seit  4  Tagen  eioe  Geschwulst  lo 
der  linken  Leistengegend  und  erbricht  alles  Genouene; 
die  Diagnose  läsat  keinen  Zweifel ;  an  eine  AnschwsUiiBg 
d4r  LaiäendrllBen  kSnatan  wir  sar  in  dem  Falle  dsekss, 
wenn  irgend  einf  WhihIp  an  den  unteren  Extremität^ri 
Gelegenheit  zu  i^iterresorptiou  gegeben  hätte  und  4  Tage 
langes  Erbrechen  wiia  lieberildi  in  dieaam  Falle  aicbt 
ToÄanden. 

Man  nacht  zwei  Arten  von  Hemiotooiien,  entwcdw 

die  äussere,  wobei  nur  Hnut  und  Cruralring  eingeidiDit- 
ten  wird  (nach  Petit),  oder  die  innere,  wobei  Uaot  und 
Brnchaaek  eingeschnitten  wird,  der  Darm  reponiit  «ad 
hierauf  der  Bruchsack  unterbunden  (nach  Czerny)  oder 
vernäht  und  unterbundi  u  und  hierauf  ganz  abgeschoitteD 
wird  (nach  Nussbaum). 

Die  tiefe  Chlotoformnarkose  ist  aar  Bepoettiea  eiaer 
eingeklemmten  Hernie  daa  allecbeBte  Hilftmittd,  mm 
plage  den  Kranken  nicht  lange  mit  Bädem,  Tabak- 
kljrstieren,  Eisblase,  sondern  versetse  denselben  io  ttsls 
Narkose;  gelingt  dann  die  Repositioa  sieht,  so  schreite 
man  zur  Operation.  Nie  forcire  man  die  Taxis,  deno 
die  Herniotomie  ist  unter  den  heutigen  Kautelen  weniger 
gefahrlich  al.s  eine  forcirte  Taxis.  Eines  merke  mso 
aieh  Tor  Allem,  die  Narkose  muae  nnx  komptet  aaia, 
die  Cornea  mmmpfindUeli  und  die  Glieder  aehlaff  ha^ 
untorhängend,  das  Excitationsstidium,  wobei  die  Patiea* 
teu  um  sich  schlagen  und  mit  dem  Bauch«  dräogta, 
ist  nie  zu  gebrauchen. 

Eine  fanere  Regel  ist  die:  kleine  schmerzhsft  gs- 
rötete  eingeklemmte  Hernien  operire  man  sogleich,  da 
bat's  Eile,  denn  hier  tritt  sehr  bald  Gangrän  ein;  gröt- 
aare^  blaaae,  wenig  acbmenhafte  Hernien  Terlaogen  die« 
SOa  ni^,  aa  liegni  Uar  gawBhnlidi  mahiere  Dsm- 
aohlingen  neben  einander,  die  sich  TermSge  ihrer  Eluti- 
sitlt  nicht  drficken  und  nicht  so  schnell  Gaogrio  be- 
fOiabtsB  lassen. 

Karzinom  der  Brust.    Warum  ohne  Sprsy  cpa- 
riren?    Ein  elaatiaches  KompreaaoriuflL 

Das  Faeudoplasma  ist  aufgebroeben  und  «tett  sdt 
einem  Jahre ;  ist  auoh  in  letzter  Zeit  rasch  gewachü  n 
diese  Symptome  sprechen  f&r  Karainom,  wie  fiberbtui'« 
daa  pnsa  Auasehen.   Die  Oparation  wird  ohne  Sptsj 
gemacht.     Ist   einmal   der   gunre    Organismus  infitut, 
Appetitlosigkeit,  Gestank  aus  dem  Munde,  gelbe  Farbe 
vorhanden,  dann  hat  der  Spray  keinen  Sinn ;  wir  machci: 
in  einem  solobas  Falle  aueh  nicht  die  Okklosioo  d« 
Wundb  doreh  Naht,  das  septiseba  Sdcret  wbrd  blc^ 
durch  eingeschlossen  und  disponirt  um  so  mehr  za  d^ü 
schädlichen  Folgen  der  Zersetzung.     Die  Wunde  «ird 
einfach  mit  CUortink  auagewaaeheo,  reichlich  mit  Salitvl- 
säure  bestreut  und  mit  Salisylwatte  Terbunden.  Komata 
man  in  den  Fall  wegen  Nachblutung  eine  Kompresaot 
zu  machen,  so  bedient  sich  Prot  N.  eines  clastisobeB 
Kompressoriams,  welches  mit  einem  Badosohwanun  sick^ 
sogleich  bonstniiren  lisst   Man  drflekt  den  SehwaMB 
gut  aus,  wickelt  ihn  in  ein  Stück  Guttaperchapapier  eis 
und  verklebt  dieses  mit  Chloroform  (Chloroform  wk 
hier  wie  Kleister);   ein  solches  Koa^piasiariuffl  ist 
elastisch  und  praktisch  überall,  wo  man  aiBSa  Dn< 
auaüben  will,  der  den  Kranken  nicht  beschwerea  aolL 

Zuweilen  wollen  sich  Patientinnen  cur  Amputstio 
der  Mamma  nieht  chloroformiren  laasen;  dann  Ttfü" 
man  8mal  mehr  Blnt  als  unter  der  NailEOaa^  aUaiaM 
hat  andrerseits  auch  keine  Nachblutung  sa  fiAireOt 
bei  angewandter  Narkose,  wo  die  kieiottsa  filntgeisii 
wegen  gescbwicbter  Batiaktioa  ai^  spritimi,  cb 
aintntt. 


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335 


Als  Regel  mache  man  sich,  stets  die  panze  Mamma 
XU  amputireu,  auch  wenn  nur  eluzelae  seibat  ganz  al>- 
gegreozt«  Krebsknotea  vorhanden  sind;  die  Rezidive  tritt 
rasch  ein,  wenn  wir  nicht  die  ganze  Drüse  wegnehmen;  | 
Soden  wir  aber  um  die  Bnist  herum  in  weiter  Ausdeb- 
Buog  erbsengroBse,  zerstreute  infiltrirte  Krebskügelchen,  ' 
dann  operire  man  nicht,  sondern  sehe  das  Karzinom  als 
ein  Noll  me  längere  an;  dann  ist  ^B  unmöglich  im  Ge- 
sunden zu  operiren  und  die  Rezidive  tritt  ein,  bevor 
die  Amputationswunde  geheilt  ist;  so  lange  man  ab«r 
noch  einigermassen  im  Gesunden  schneiden  kann,  ist 
die  Operation  angezeigt  und  erhält  diese  oft  noch  nach 
Jahre  hinaus  die  Kranke. 

Die  wenigsten  Rezidiven  zeigt  der  Krebs  des  Penis, 
die  meisten  hingegen  der  Krebs  der  Brust 

Veraltete  Luxation  des  Oberarmes.  Diagnose 
mit  der  Stecknadel. 

Die  Diagnose,  ob  der  Gelenkkopf  in  der  Pfanne  ist 
oder  nicht,  wird,  wenn  wegen  Anschwellung  dieselbe 
schwierig,  mit  einer  Stecknadel  gi-niacht  (Akidopeurastik- 
MiddeldorOi  die  man  auf  das  Gelenk  einsticht;  am  ge- 
tooden  Humerus  stösst  die  Spitze  der  Nadel  sogleich 
anf  den  Gelenkknopf  und  dringt  nicht  ein,  am  luxirt«n 
Gelenke  rutscht  dieselbe  gleich  bis  in's  Gelenk  tief 
bioein. 

Die  Luxation  ist  vom  behandelnden  Arzte  nicht 
erkannt  worden,  ist  veraltet,  und  kann  trotz  aller  Be- 
mühungen nicht  reponirt  werden.  Ein  2.  Vorsuch  wird 
nun  der  sein,  unter  antiseptischer  Methode  das  Gelenk 
in  eröffnen  und  den  Gclcnkkopf  an  seine  Stelle  zu 
bringen;  gelingt  auch  dieses  nicht,  so  bleibt  als  einzi- 
ges Hilfsmittel  die  Resektion,  wodurch  doch  einigermassen 
irieder  Brauchbarkeit  des  Armes  erlangt  wird;  in  der 
jetzigen  Stellung  ist  der  Arm  wegen  schmerzhaften 
Druckes  auf  die  Nerven  ganz  unbrauchbar.  Der  Mann 
emisbrte  durch  seine  Arbeit  Frau  und  Kinder  und  ist 
jetzt  durch  die  Ungeschicklichkeit  des  Arztes  zum  Bett- 
ler geworden. 

Ist  eine  Oberarmluxation  4  Wochen  Teraltet  und 
hat  sich  bereits  an  der  neuen  Lagerungsst&ttc  des  Gelenk- 
kopfes eine  Art  Püaone  gebildet,  welche  der  Kranke  ohne 
grosse  Scbmerzeo  benutzt,  so  unterlass«  man  jeden  Ein- 
rieb tun  gs  versuch  und  bilde  durch  Gymnastik  dieses  neue 
Gelenk  mehr  aus. 

Luxationen  und  die  eingeklemmten  BrQcbe  erfor- 
dern zur  Operation  die  tiefste  Chloroformnarkose. 

Pleuritisches  Exsudat.    Warum  2  Ooffnungen 
machen?  und  warum  die  untere  Oeffnung  nicht 
an  der  tiefsten  Stelle? 

Aas  der  internen  Abteilung  wird  ein  Patient  mit 
einem  linksseitigen  pleuritischen  Exsudat  auf  die  chi- 
rargische  Abteilung  zur  Operation  transferirt. 

Eine  Oeffnung  zu  machen,  genügt  bei  so  grossen 
Exsudaten  nicht;   es  ist  wie  mit  dem  Aufspunten  eines  ! 
Pmms;  eine  obere  Oeffnung  wird  in  der  AxillarlLnie  ! 
gemacht  und  eine  2.  untere  etwa  eine  Hand  breit  tiefer.  • 
Beim  Einschneiden  mit  dem  Bistouri   halte  man  sich 
stets  an  den  oberen  Rippenrand,  um  die  Interkostalis 
nicht  zu  verletzen,  die  am  unteren  Rand  der  Rippe  ver- 
littfi.   Nachdem  eine  Menge  dicken,  sehr  übelriechen- 
den  eitrigen  Exsudates  ausgelaufen,  werden  in  beide 
Oeffnongen  kurze  Drainageröbren  eingelegt  und  angenäht, 
damit  sie  sich  nicht  in  die  Pleurahöhle  verachlupfen. 

Soll  man  die  untere  Oeffnung  an  der  tiefsten  Stelle 
Bachen?  Nein!  und  zwar  deswegen  nicht,  weil  nach  der 
Eröffnang  das  Zwerchfell  nach  aufwärts  drängt  und  die 
OefbuDg  verlegt,  wenn  wir  diese  zu  tief  anlegen. 


Balggeschwulst  am  Kopfe.    Metbode  von 
Dr.  Heim. 

Eine  kleine  Balggeschwulst  am  Kopfe  wird  nach 
der  Methode  von  Dr.  Heim  opcrirt  Mit  der  Spitze 
dos  Bistouris  wird  in  den  Balg  eine  ganz  kleine  Oeff- 
nung gestochen,  und  in  diese  nun  ein  zugespitzter  Lapis 
Kaustikus  (Knii  caustic.)  4  Minuten  lang  aufgedrückt; 
nach  14  Tagen  ist  der  Inhalt  des  Balges  verseift  und 
man  kann  nach  Loslösung  des  Schorfes  denselben  ganz 
zusammengeschrumpft  mit  der  Pincette  herausziehen. 

Das  Verfahren  ist  gänzlich  schmerzlos,  erzeugt  kein 
Fieber,  kein  Erysipel  und  ist  die  beste  Heilmethode, 
welche  eingeschlagen  werden  kann. 


Sypliilis  und  Hautkrankheiten. 
Torfmull  als  dermatologiscbes  Verband- 

mittel.  Von  P.  G.  Unna  -  Hamburg.  (Monatsh.  f. 
prakt  Dermatol.  3.82.) 

Im  AnschluBS  an  die  überraschenden  Resultate,  die 
Neu  her  über  die  Anwendung  des  Torfmull  Verbandes 
veröffentlichte,  und  die  auf  das  ausserordentliche  Ab- 
sorptionsvermögen des  Torfmulls  für  Flüssigkeiten  be- 
ruhen, hat  U.  mit  diesem  Mittel  bei  Ekzemen,  bei 
Blaseneruptionen,  und  bei  phlegmonösen  Schwellungen 
in  der  Umgebung  von  Furunkeln,  Panaritien  und  Fuss- 
geschwüren Versuche  mit  sehr  günstigem  Resultate  ge- 
macht Das  Mittel  wurde  in  feingesiebtem  Zustande 
mittelst  Binden  befestigt  oder  in  Form  von  Polstern 
(Torf  in  Verbandmull  eingenäht),  oder  von  Pflastern 
oder  von  trocknen  Vollbädern  angewendet  Die  einzige 
Unannehmlichkeit  bestand  in  der  Unbequemlichkeit  der 
Befestigung  für  manche  Körporregionen.   0.  Rosen  tbal. 

Heilung:  von  Warzen  und  Fei^^warzen 
ohne  Schnitt  und  ohne  Aetzung.   Von  P.  G. 

Unna-Hamburg.    (Monatsh.  f.  prakt.  Dermatol.  3/82.) 

U.  hat  bei  einem  jungen  Mädchen,  welches  auf 
beiden  Handrücken  etwa  hundert,  sich  noch  täglich  ver- 
mehrende, Warzen  hatte,  einen  Pflastermull,  der  auf 
'/)□  Meter  10,0  Grm.  Arsenik  und  6,0  Grm.  Queck- 
silber enthielt,  tags  und  nachts  anwenden  lassen.  Nach 
zwei  Wochen  waren  fast  sämmtliclie  Warzen  verschwun- 
den, während  die  gesunde  Haut  nicht  gereizt  war.  Die 
Heilung  erfolgte  nicht  durch  Nekrose  und  Abfall,  wie 
bei  der  Aetzung,  sondern  durch  Resorption  wie  bei  der 
Spontanheilung.  O.  RosentbaL 

Beiträge  zur  Onychopathologie.   Von  Dr- 

Unna-Hamburg.  (Sep.-Abdr.  aus  Vtljhrscbr.  f.  Dermat 
u.  Syph.  1/82.) 

Unter  der  Bezeichnung  „Längswulstung  des 
Nagelbettes  mit  sekundärer  Atrophie  der  Nagel- 
platte"  beschreibt  H.  eine  seltenere  Erkrankung  des 
Nagels,  welche  ihrer  Intensität  und  zeitlichen  Entwick- 
lung nach  drei  Stadien  unterscheiden  lässt.  Das  erste 
derselben  cbarakterisirt  sich  durch  das  Auftreten  stark 
ausgeprägter  Längskanten  des  Nagels,  die  zum  Teil 
aus  dem  Falz,  zum  Teil  erst  in  der  Gegend  der  Lunula 
entspringen  und  sich  nach  vorn  meist  stärker  erheben. 
An  der  Schnittfläche  des  Nagels  brökein  die  Nagelzellen 
der  Längskanten  nach  hinten  leicht  ab,  was  ihr  ein  an- 
genagtes Aussehen  giebt.  —  Im  zweiten  Stadium  findet 
man  nur  ein  oder  höchstens  zwei  sehr  dicht  zusammen- 
gelagerte Leisten  oder  Wülste,  die  die  Kontinuität 
der  Nagelplatte  völlig  unterbrechen  und,  je  mehr  sie 
sich  erheben,  desto  weicher  und  röter  werden.  Immer 
aber  werden  sie  noch  von  kompakter,  glatt  über  sie  weg- 
ziehender, NageJsubstanz  bekleidet,  die  hier  allerdings 


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386 


sehr  verdüant  enchctut  —  Bei  dem  höchsten  Grade 
der  Ver&ndeniag  endlich  okkupirt  das  hintere  Ende  des 
Wulttot  eineB  gmwB  Teil  des  hiatflreB  Falma  and  dar 
Lmnda  md  du  Ganze  gewinnt  noeh  dndnnh  «ta  be- 

bondeNB  AoaschcD,  dass  die  Ilornschicht  des  Fi  n  ^^er- 
r&ck«ns  aioh  direkt  auf  den  Wulst  fortsetzt, 
ohn«  -sieh  wie  eenat  in  den  Feit  hinein  umzuschlagen. 
Dadurch  kommt  es  zu  einer  totalen  Trennung  des  Nagels 
in  zwei,  nirgends  y.usanitncnhängcndo  seitliche  Platten, 
und  der  Finger  hat  gleichsam  zwei,  aus  den  seitlichen 
Faliteilen  beiTorkoinmende  Nägel.  Der  Wulst  für  sich 
maebt  den  Bindmok  einer  keioidartigen,  glatten,  roten 
Neubildung,  welche  vom  Fingerrücken  aus  in  den  Nagel 
hinoitißebrochenistund  denselben  auseinandergetrieben  hat. 

Jedenfalls  hat  man  es  bei  dieser  Krankheit  mit 
einer  A£fektion  des  Nagelbettes,  nicht  der  Nagel  platte 
zu  thun,  welche  letztere,  offenbar  nur  passiT  in  Mit- 
leidenschaft gesogen,  partiell  atrophirt.  —  U.  boobach- 
tete  5  im  wesenüicfaen  gleiohe  FÜie,  und  da  bei  allen 
Kraoken  CirkvIationaetSraageB  TeneUedeaer  Organe,  tob 

Blaufärbung  der  Ilände,  der  Füsse  und  hervorragend- 
sten Teile  des  Gesicbu  (sogen.  Frost),  iiämorrhoidal- 
beschwerden  u.  dergl.  vorhanden  waren,  so  hält  er  es 
nicht  für  nnwahiacheiolicb,  dass  os  sich  bei  dieaer  Nagel- 
affisktion  allein  am  eirkvmskripto  Erkrankuugen 
lies  Fapillarkörpera  des  X  a^i'll)t;tt<'»  auf  der 
Basis  nervöser  StSraog  bandelt.  —  Die  Krankheit 
ist  ^ontaiMr  Heilaag  flbig,  Behdnt  dagegen  dner  loka* 
len  HedikatioD  wenig  aaginglioli  aa  aem.  Mtlller. 

Poudre  pour  ic  pansement  da  dhtnere.  — 

Uoward.    (L'Un.  mid.  58/»2.) 

H.  enpAdite  alt  Streupolrer  f&r  adhankffiM  Qe- 
sebwftre  eine  Mischung  von 

Jodoform  10,0 

Thymol  0,1 

Sach.  lact  20,0. 
Nach  sorgfältiger  Waschung  wird  die  Geschwürs- 
fläche  mit  diesem  Puder  avisypfiillt  und  eine  leichtf  ]?;ia- 
dage  darüber  gelegt.  Hat  sich  Alles  mit  £iter  imprüg- 
niit,  wild  die  Fuderaog  emenairt,  apiter  in  gitaeien 
iBteraUen.  Sehw. 


Ani^eiikraiikliciten. 

Die  BindehAatiafektion  der  Neugebore- 
nen. Bearbeiiet  von  Dr.  D.  Uaussmann  in  Berlin. 
Stuttgart,  Ferdinand  Enke,  18««2. 

Eine  anaaevoidentlich  »fleisaige*  Arbeit!  Wir 
haben  in  der  That  selten  einen  Oegraatand  ao  anchöp- 
fi  nd  behandelt  gesehen.  Su  nanientKdt  daa  Qeaollicht- 
licbe  der  betreffenden  ILrankheit. 

In  Betreff  der  Yerhfltnng  derselben  schlügt  Verf. 
vor  die  Augen  gleich  nach  dem  Durchschneiden  des 
Kopfes  mit  einem  in  1  pCt.  Karbolsäure  getränkten 
Leinenläppchen  und  zwar  vom  inneren  Winkel  nach 
dem  äusseren  zu  absttwischen.  In  der  letxteo  Zeit  der 
Sehwangersehaft  liaat  er  AuasplUangen  der  Sdirida 
inaolu-n  und  empflehlt  jeder  Gravida  den  Qebraiuh 

lau\\ariui'r  Bädi'r. 

\<>r  dem  tüglichcn  Baden  des  Neugebornen  sind 
jedesmal  die  Augen  und  das  Gesicht  mit  einem  zeiaen 
Uandtaeh  xu  reinigen. 

Ibl  i'iiip  Infekti'iii  mit  Vaginal-  etc.  Sekreten  nicht 
zu  Termeiden  gewesen,  so  bringt  Verf.  das  Credeacbe 
VexCahrea  (EintrftafdQag  eiaer  9  pCt  Arg.  nitr.  LSanng 
nach  dt'tu  t-rsten  Bade)  in  .\nwi  :iiiiii:!». 

Da,  wie  schon  gesagt,  di«;  Uurstciiung  eine  erschöp- 
fende ist,  so  hätten  ivir  es  passend  gefunden,  wenn  noch 
sunt  Sofalus«  eine  Behandlung  der  Blennorrhoe  gegeben 


würe.  Dean  wie  viel  mau  auch  durch  Propbylu«  er- 
reichen kann,  ea  werden  immer  noch  zahlreiche  Fäll« 
Too  Bleoaetrhae  voTemmdUob  bUihsB»  and  gvsde  bti 
dieaer  Ktaakhait  vermag  «bi  lishtige  Therapie  auuet- 
ccdMidloh  TieL  Plehi. 

Die  AnMcnduiip  der  kalten  Douche  bei 
der  fileunorrboea  neonatorum  complicata.  Voa 
Dr.  O.  Panlsen-Hamburg.  (Sep.-Abdr.  aas  BerL  Vi». 

Wocbonschr.  22  H2.) 

VerC  empfiehlt  bei  kompliiirteo  Btaanonhoes  dis 
Anwendang  der  kalten  Dovehe  10 — 15*  R.  Er  be- 
merkte beim  Gebrauch  derselben  einen  sehr  schnell  ein- 
tretenden Nachlass  des  Lidkrampfs  und  in  Folge  desuo 
eine  ausgiebige  Ausspülung  des  Conjunktivalsackcs  durth 
die  Douche.  Die  Anwendung  derselben  dauere  2—3  Mi- 
nuten lang  und  geschehe  in  den  ersten  Stunden  nach 
der  Aftziing  iiiit  Arg.  nitr.  («eiche  natürlich  nehtnber- 
gehen  muss)  womöglich  alle  10  — 15  Minuten.  Der 
Strahl  aaaa  mfodeataiia  5 — 6  Mm.  diek  and  aicmBch 

kräftig  sein.  (Wie  fia  Gefahr  einer  Ansteckuttg  acdc- 
rer  Persouen  resp.  des  Arztes  bei  einer  solchen  behand- 
lungswcise  vermieden  wird,  ist  leider  nicht  aogegebeo. 
Man  denke  sieh  dea  Strahl  einoc  starken  Douche  ssf 
ein  mit  bleaooirhoischem  Eitw  geflUltea  Auge  gerichtst 
uud  vcrj^ogi-nwärtiRe  sich,  welchen  infektiösen  Sprüh- 
regen dies  nach  allen  Seiten  abgeben  wird.  In  eiaet 
atark  geflUltea  Polikliaik  dürfte  aieb  daa  Yecfihna  ab  ■ 
an  gef&hrliflh  erweiaea.  BieL)  P. 

Ein  Beitrag  zur  Behandlung  des  elict» 
niseben  Traeboms.  Von  Dr.  W.  KroU-£lbeiftü 
^ep.*Abdr.  ana  DeutMlm  aiad.  Woohenaehr.  44/81.) 

Verf.  hat  gefunden ,  dass  in  einigen  Fällen  voo 
Trachom,  wo  sich  alle  anderen  Behandlungsweiseo  alt 
ohnmächtig  erwiesen,  Umschläge  einer  einprozenttgea 
Arg.  nitr.-LöBung  (3  mal  täglich  10  Minuten)  eine  ffXt 
Wirkang  ausgeübt  haben.  Contraindisirt  sei  dies  Tet» 
fakran  onr  bd  abudc  aerklftAatet  Go^javaÜTa. 

Veber  die  Anwendung  der  Itla.ssage  in 
der  Augenheilkunde.   Von  Dr.  S.  Klein -Wisn. 

(Sep.-Abdr.  aus  Wiener  med.  Passe  9— 15/8S.) 

Verf.  bespricht  diese  vom  jüngeren  Pagen  Stecher*) 
in  die  Ophthalmiatrie  eiogefuhtte  Heilmethode  in  aosM* 
ordentlieh  aaerkennender  Weise;  Seine  Technik  ist  die 

Pagenstecher'sche  mit  2  klpincti  .\bwcichungen:  et 
benutzt  keine  Vaseline  und  masairt  uur  mit  Zeigefinger 
oder  mit  Zeige-  und  Hittelfiager  sogteidi,  wie  aüt  dem 
Daumen.  Verf.  wcndeti-  Massage  in  4  Fällon  an,  t^ei 
frischer  bciderBeitiger  Episkleritis,  boi  phlykliuulöser 
ConjunetiTitis  pblyktaenulosa  und  granuiosa,  welche  viel- 
leicht ein  komplisirter  Fall  von  sogenanntem  Frühjabrs- 
katanrh  war.  In  allen  Ftllen  trat  eine  ungewShaKd 
schnelle  Besserung  ein. 

Ausserdom  empfiehlt  Verf.  die  Auwtüiduug  der  Mas- 
sage bei  Glaukom,  namentlich  dem  hämorrhagischeo, 
weil  ea  nnoperirbar  sei,  und  dem  absoluten  (falls  es  mit 
Nanralgien  dahergeht).  Ferner  bei  Ciliarneuralgie ,  wo 
Massage  giadean  sohmenstillead  wirk«  (Gradenigo)- 

PL 

Tumenr  pulsatile  de  l'orbite;  Ugntnrede 
la  earotide  primitive;  gn^rison.  Per  le  Dr.  Tb. 

Weiss-Nancy.    (Revue  med.  de  l'Est.) 

Der  Titel  besagt  eigentlich  schon  Alles.  Der  pol* 
sirende  Tamor  der  Orbita  war  entstanden  nach  «aem 

Fall  auf  den  Kopf,  WDhni  Blutungen  aus  Mund,  rechter 
Nubc  uud  rechtem  <  >hr  erfolgton   (also  wahrscbeiolicb 


*)  8.  diese  Zeitung  lääl,  8.  Sao,  777. 


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837 


ScliidelfraktuT  an  der  Basis).  ßald  hatte  sich  auch 
^chirerbdrigkeit  rechts  und  Faoialislähmuag  eingestellt, 
ueb  und  nach  Exophthalmos  (rechts)  mit  deutlichen 
MmtMOML  Endlidi  «abjaktiTes  und  objektires  iotra- 
fauidlM  SmBeii.  Kaeh  Stellung  der  Diagaoae  wird 
di«  Karotis  unterbunden  und  ein  ZorllokgaliM  liinnit- 
ücher  Erscheinungen  beobachtet.  PI. 

Direkte  Yererbnog  von  beiderseitigen 
Ifkrophflialiiras.    Von  or.  C.  Hayerbaasen- 

vhneiduitz.  (Sep.-Abdr.  «HS  CU.  f.  pnJtt.  AogHÜMil» 
Luode  1ÖÖ2  Apnlkeft.) 

II.  bMbMshtate  «iiMB  datdi  8  OMWitiOBan  hin. 
donih  dinkt  TOwrbIm  bddanaitigaiD  IfiknflitlAlftius. 

PL 


Kasan-,  Baehen-  u.  Kehlkop&krankheiteD. 
A  ease  of  iDtemiltteiit  epiwtaxls,  eond  by 

Quinia,  after  faibure  nf  luunl  romcdies,  with  reinarus  on 
tbe  managemftpt  io  general  of  aose-bleed.  By.  P.  F. 
Harvef.  (Tha  K-Y.  »ad  neoid  80.  Ifay  8S.) 

B.  berichtet  über  dncn  Fall,  in  welchem  heftiges 
Nasenbluten  bei  einem  STjthrigen  Manne  zwar  durch 
die  gaw6llBlichen  Mittel  (Injektion  von  Alaunlösung, 
Eiiwassemmscbläge,  Tampooade,  Eiaenehlorid,  Salzsäure, 
Eigotin)  xeitweilig  gestillt  wurde,  aber  immer  und  zwar 
regelmässig  täglich  nachmittags  sich  wieder  einstellte. 
Nach  Danreichaog  eiaigar  Gramm -Dosen  Chinins,  mit 
BthestdaasaB  aUar  aoosreii  Mittel  TaneliwaDdeB  die 
HatDDgen  ohne  wiederzukehren. 

Verf.  rekurrirt  auf  B.  FränkcTs  Bcuiorkungen 
(Sinusen's  Handbuch),  dass  intcrmittirende  Epistaxis 
«tM  f  iebar  aut  Heilung  duxeli  Chinio  beobaohtet  und 
saf  Ifalariaiiifektioo  nrtdnrafBhien  sei.  Im  voriiegen- 
d-n  Falle  war  von  Maluriu  uicbt«  /.u  uruiron;  II.  wirft 
liie  Frage  auf,  ob  nicht  eine  konstitutionelle  Störung, 
«ildie  so  einer  gewissen  T^esitande  antar  meteorolo- 
gischein  Einflüsse  ihre  Höhe  erreicht,  anzunehmen  sei, 
bei  welcher  eine  lokalisirtc  vagomotorische  Parese  die 
Mrtee  oder  blutige  Transsudation  auf  der  mit  ganz  ober- 
ficfcfidi  K^fpadanGeOsaan  leiolüioh  SHSgeatstteteg  Nnsen- 
wthiwifcaiit  toatauida  IcommeB  lasse?  Das  Olmin  agire 
(hsrch  seine  sedative  Wirkung  auf  die  Cirkulation,  durch 
Minen  Einfluss  auf  die  Auswanderung  der  weissen  Blut- 
körpcreben  und  durch  die  Reizung  der  vasaaaotocischen 
fl^pÜre  (nicht  durch  Neutraliairaag  eines  anppanirfeen 
Ibkria-Giftes  oder  Keims). 

Die  Behandlung  der  Epistaxis,  gewShnücll  eine 
ieiekte  Sache,  habe  ntADchmal  ihia  Sdnriaiigkeiten. 
Die  Tamponade  ist  manduBal  naansfliliibar  oder  erfolg- 
'0?:  von  Ilartmann*)  wird  sie  überhaupt  wegen  ihres 
!^&cbt«iligen  £iiiäusses  auf  das  Mittelohr  verurteilt,  dcr- 
•sflie  lit  genaue  Ermittlung  der  blutenden  Stelle  und 
dskta  Appikatton  eines  Wattepfropfs;  von  Keetley 
■Uldeu  Heisswasseramschläge  und  Ileisswasserinjektionen 
-Iii  Zusatz  von  Kali  chloricum  empfohlen,  von  Cox 
iafcktionen  Ton  Terdünntem  Liq.  feiri  sesquiehL  (1 : 3 
▼aaaat),  tob  Laepar  SnppoaitorieB  out  Eisenehlorid, 
■a  die  Nasenlöcher  einzuführen;  Rnsc  (englischer  Arzt) 
seUng  vor,  einen  Guuuniballoa  in  die  ^asenhühlc  bis 
<™  Phstyu  duBOhiaB  and  aiit  Lull  oder  Eiswaaser 
anawfiilkB  n.  a,  w.  v.  a.  w.  —  Lassen  die  angefahrten 
IBttd  «ad  Mattadan  alle  im  Stiebe,  so  habe  man  auf 
iaj  VorbsBdaoiaitt  «ioar  OjdoMia  su  aobtaD  und  dii-se 
I«  til^  Gr. 


*>  &  diese  Zeitnag  im,  S.  907.  VeigL  aoeh  ebenda 


Zur  Kasuistik  der  MotilitfttsstArungen 
des  Kelükopfes.  Von  Dr.  Wilbeim  Botb-Wien. 
(8ep.-Abdr.  ana  Wiaaav  med.  Pnaaa  51  s.  5S/81.) 

Der  Autor  bariehtet  Ober  drei  interessante  FUle 
Ton  BewegungastSmngen  des  Kehlkopfes.  Die  beiden 
ersten,  wohl  sentraler  Natur,  beaeidinet  er  als  Chorea 
laryngis.  Der  zweite  entspricht  der  gewöhnlichen  nament- 
lich Ton  Schroetter  beschriebenen  Form,  die  ihren 
wesentlichen  Ausdruck  in  einem  beständigen  unwillkür- 
lichen bellenden  Husten  findet.  Bemerkenswert  ist  die 
Aetiolo|^a  in  dem  vorHegeaden  Falia  — >  eine  laiebta 
Erkiltung  bei  einem  l^jTilirigen  Knaben.  Die  Therapie, 
allgemeines  kräftiges  Regime  und  Bromkali  erst  inner- 
lieh  und  dann  als  Inhalation,  fQbrte  aar  Genesung. 

Diaaalba  Thaiapia  CBromkali  am  iuerlich)  führte 
auch  aar  Beasennig  in  dem  ersten  Fa&e  (53jähriger 
M.mn),  den  Roth  als  Chona  bryngis  inspiratoria  be- 
zeichnet. Der  Fall  war  dadurch  charakterisirt,  dass 
sich  in  der  Ruhe  UnCge  AnflUle  Ton  inqdiataviaebar 
Dyspnoe  (8 — 10  dyspnoetische  Atemzüge,  denen  dann 
normale  folgten)  einstellten.  Als  Ursache  dieser  Dys- 
pnoe fand  R.  krampfhafte  Einwärtsbewegungen  der 
Processus  vocales.  Beim  Sprechen,  bei  anderwaitigar 
Beaehäftigung  kamen  die  AnflUle  aettener,  beim  Seblana 
traten  sie  nie  auf. 

Der  dritte  Fall  betrifft  eine  linksseitige  rheuma- 
tische Lähmung  der  Muskeln  des  Gesichts,  des  Schlun- 
des, der  Zunge  und  des  Kehlkopfes  (Kadaverstellung} 
resp.  der  sie  versorgenden  peripheren  Nerven  (faci- 
alis, trigeminus,  vagus,  glossopharyngeus,  accessorius 
WilUsii,  laryngeus  sup.  und  inf.)  bei  einer  37jährigen 
¥nn.  Dii^bofaM  nod  Applikatiaa  daa  faadlsdwa  Sbo» 
mca  atdltaa  wieder  vAUiga  Hailaag  bar.    P.  Haymana 

Papilloma  diffuso  della  larinm  —  espor- 
tatione  per  Tia  eadolaiyngea-guaiigione.  —  DSüte  Cer- 
vemio.   (Gaa.  Hed.  ItaL  Prov.  Yenete  15/81) 

C.  unteräucht<^  ein  ISjihtiges  Mädchen,  wnlches  aalt 
ihrem  6  Jahre  nach  Uabanlahen  Ton  Masern  und  Sehar- 
kab  ytSBg  aphoniseh  und  boebgradig  dyspnoisch  war 

und  ein  stark  chlorotisches  Aussehen  darbot.  Der  Kehl- 
kopfspiegel zeigte  eine  aus  3  Lappen  bestehende  papilläre 
Geschwulst  von  blassrötlichem  Aussehen,  welche  die 
Stimmbänder  und  die  Glottis  mit  Ananahma  einea  leilaa 
der  Fata  leapinitoria  bedeekte,  anaserdem  den  BeAind 

einer  chronischen  Laryngitis.  NachJcni  der  Versuch, 
den  Kehlkopf  durch  lokale  Aetherapplikatioa  zu  anästhe- 
siren,  misslnngen  war,  wandte  C.  subkutane  Morphiom- 
injektionen  an  und  beförderte  den  Tumor  mittelst  der 
Türk'schen  Folypenzsnge  heraus;  durch  geeignete  Nach- 
behandlung wurde  Stimme  und  Atmung  wiederhergestellt. 
Dia  histologiaebe  üntersuchuag  liesa  in  dem  Tumor  ein 
Fibroma  papillara  durum  erkmnea. 

Verf  knüpft  an  diesen  Fall  recht  interessante  Be- 
trachtungen über  die  Pathologe  der  fibrösen  Neubildun- 
gen des  Larynx  und  kommt  zu  folgenden  Resultaten: 
Die  fibrösen  Neubildungen  im  Larynx  sind  benigner 
Natur  im  pathologisch-anatomischen  Sinne.  Sie  kommen 
ohne  Zweifel  häufig  kongenital  \("ir,  (ioch  t  nt/icht  sich 
ein  Teil  derselben  der  Untersuchung,  Indem  die  Symp- 
tome eine  ebroniadie  Laiyngitia  vortiaaehea.  Daa  mian- 
liehe  Geschlecht  wird  häufiger  von  ihnen  befallen,  als 
das  weibliche.  Die  entzündlichen  Affektioucn  der  Schleim- 
haut begünstigen  die  Kntwickclung  der  Fibrome,  so 
besonders  die  im  Gefolge  akuter  Exantheme  (Erysipelaa 
faciei,  Morbilli,  Scarlatina,  Variola,)  auftretenden  Tjaryn- 
gitidcn.  In  gleicher  W<mbc  befallen  sie  mit  Vorliebe 
anämische  und  skrophulöse  Individuen,  welche  überhaupt 
an  Katatrhan  dar  Atannagawaga  diaponixt  alnd.  Rr. 


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888 


Vereinsnachrichten. 

Sitxmig  der  Berliner  medizinisehen  Gesell- 
■Chaft  Tom  5.  Jali  1889.     (OrigiiiKlb«riebt  der 

Deutacben  Medizinal-Zeitung) 

Hr.  J.  Israel:    DcmoiiHtratlon  ron  Harn8t«inen.  Die 

vorffclefften  Harnsteine  selt.'ii'jr  iTiutuut^  Ii' ■^telien  aU8  che- 
misch reinem  Cystin.    .Sie  entstainnien  vdii  ciri^'in  VV  ijihri- 

?;en  Knaben,  der  Tun  frühenter  Jueeiid  an  clirdiiiscben  Durdi- 
ällen  litt.  Seit  4  .lahren  wurde  er  wiedtrliulentlic^h  von 
linksseitigen  Nifri'iikiiliki'ii  befallen,  veranlaKst  durch  Harn- 
gricslwrun«  und  kleine  Hanisteine,  welcho  eine  in«tnimen- 
teile  Entleerung  ni'itig  niachten.  Hfini  letzten  Ärgsten  Anfall 
Mrnrden  8  Sti^ne  entleert.  Nach  Ablauf  einer  Htägigen 
Periode  stockte  die  Urinsekrction  und  hielt  '2  Tage  hindurch 
an;  zugleich  heftige  Schmerzen  in  der  Harnröhre.  Der 
Katheter  Hess  sich  m  der  Narkose  ohne  Hindernis  einführen, 
aber  an  der  hinteren  Waml  passirt«  er  eine  minimale  Kiinlii^- 
keit.  Isr.  glaubte  daraus  »chliessen  zn  dürfen,  datiN  die 
Harnkonkreraente  i>eriuretbral  Ihgen.  Er  legte  daher  nur 
einen  Katheter  ein  uml  liesrhltm  crnt  einzuschneiden,  wenn 
die  Sebwellung  <len  Sitz  der  Steine  zeigen  würde.  Das  ge- 
schah nach  ;!  Tagen.  Isr.  itpalteto  den  HiHlrusru  k  und  inzi- 
dirte  den  periurethralen  AbszesB,  wo  ein  kaftcbuhnengrosies 
Fragment  saji.*c,  ein  zweites  fand  sich  an  der  Perforation«- 
stelle.  Die  Heilung  erfolgte  anstandslos.  Der  Urin  war 
stetH  saner  und  von  normalen  VerhältaiaMB.  Die  fltWM 
haben  die  Farbe  des  roten  üernsteint». 

Hr.  Sle^and:  Demonstration  ron  Dr.  BloaenthaPs 
Lakfl&BSiirkelt.  Dr.  Blameutbal,  ein  hieii^  Chemiker, 
kat  nach  einer  neuen  Methode  eine  Labessemt  dargeetellt, 
welche  vor  den  bisher  zu  Gebote  stehenden  einen  entochiede- 
nen  Vonrag  verdient  Diese  beMhiftnkten  sich  bisher  auf 
xwei  Arten:  die  Labessenc  der  Fabriken  und  die  der  Apo- 
theken. Erstere  ist  ein  ziemlich  roher  Auszug  aun  der  ma- 
zerirten  I^abmagenhaut,  letztere  wird  etwas  »orgfilltiger  be- 
reitet, indeH.M  der  Anforderung  der  Pharmakopoe,  dass  die  so 
erhaltene  FlfLuigkcit  nur  einen  kleinen  Stich  in  ';«  (telbc  bat, 
klar  ist  und  nur  einmal  »auer  reagirt,  entspricht  sie  durch- 
aus nicht,  so  das»  man  in  Folge  dessen  vollkommen  siVsse 
Molken  nicht  darstellen  kann.  Es  geht  ausserdem  ein  grosser 
'l'i'il  viin  schleim-  und  eiwei»i»haltigen  Körpeni  in  <lie  Lab- 
es-i  HZ  über,  >ind  bei  der  fabriktn&ssig  bereiteten  werden  noch 
Suhntanzeii  hinzugesetzt,  die  dem  Körper  nicht  heterogen 
sind.  Allen  diesi-ti  UcbcUtänden  begegnet  die  Blumen- 
thal she  Lab f Iiis s i gk e it:  sie  ist  eine  farblose  Flüssigkeit, 
die  neutral  reagirt.  [»ein  nicht  zu  isolirenden  Labfennent 
iat  Koohsalx  hinzugesetzt  znm  Zwecke  der  Konserrirang. 

VoftNtniir  te  DiekueleM  Omt  im  Terteeg  im 


1  «teile  bMHirte      Diphtherie  au  4er  Sdnl*  bÜ  «1  nw 
so  bedMndig,  deas  B.  bei  dem  «heolvten  Uhigd — ^ 
dm  Enehebi         .    -     -  - 


En.  Heneeh:  Veker  ]N|iflMrto.  St. 
teuf  bin.  ium  ier  «um  •DfabtlMili' 
laeeB  bt,  denn  wen  bnoMir  akieUen  Worte  ftr  ver- 
Begriffe  gebnodit  weidea,  eo  iit  eiae  Yentliidi- 
niV  nioht  nOflki.  Ckfw  41e  BeieManf  jAuniBitis 
diplfflierie»*  medM  i«r  tlStm  iS»  webl  TonledMi  XUaiker 
beobachtete  Tbataeehe,  iam  WMr  ium  Biansse  desselben 
Giftes  anch  eb  einntter  Kktanb  emtitebt  Dagegen  be- 
zeichne der  Ton  ihm  Torgeschlagene  Name  .SyBanche*  ein- 
fach eine  Beschwerde  im  Hatse.  Man  kaan  »i^^mü  von 
einer  Knuüüuit  mecheu,  die  kontagiüs  ist,  lieh  anatomisch 
in  Terachiedeaer  weise  an  erkennen  giebt  als  katanbaüsehe, 
flbriiiOie,  «ttt*  Ite  HissrentRodaiiee  iat  daaa  kein 

Hr.  Jürgens  betont  uticliniais,  dass  ein  kr>tarrbalischer 
Proze.ss  und  Diphtherie  zwei  durchau.s  verschiedene  I'nizes.'ie 
sind,  von  denen  der  eine  auf,  der  andere  in  der  Schleimhaut 
sich  abspielt.  Diese  anat<)mischen  Angaben  milssten  auch 
für  die  klinische  Bezeichnung  maasgebend  sein  mid  MefihtlMI 
eiue  gemeinsame  Bezeichnung  Tellig  Überflüssig. 

Hr.  Boeeker  will  zn  den  UabmtlBteB,  welche  Ton  der 
Diphtherie  com  Kroup  Torkomraes,  aus  seiaeM  reichen  Mate- 
ml  nur  einige  Fälle  erwähnen,  welche  beweisen,  dass  die 
erste  Anstecktmg  Diphtherie,  die  zweite  hingMen  eiae  ein- 
fache fibrinöse  Anflagemng  sein  kann.  So  fua  B.  in  einem 
Falle  Diphtherie  des  Pharynx,  Kroup  des  Larynz.  Es  kam 
zur  Tracheotomie;  später  bildete  sich  Perforation  beider 
Qanmensegel  ans  nnd  mm  OL  Tage  ging  das  Kind  trota  der 
grttssten  Anfknerksaiak^  sa  Onnde.  5  Tage  spiter  erkrankte 
die  Mutter  an  ansgesproehener  fibrinöser  Angina,  einige  Tage 
darauf  da.s  Dienstmädchen  nnd  der  behandelnde  Arzt,  letite- 
rer  an  fibrinöser  Angina.  Das  Dienstmädchen  zeigte  bei  sorg- 
fältiger wiederholter  Cntersuehnng  weder  auf  den  Mandeln,  noch 
in  der  Nase  irgend  welche  Ertudieinongen ,  sondern  immer 
nur  einen  fibrinösen  Belag  der  hinteren  Bachenwand.  —  In 
einem  Falle  erkrankten  1  Kinder  in  einer  Familie.  Das 


tischen  Efscheinaagen  eine  Operation  für  wem«  

das  Kind  ging  zn  Qraade.  Einige  Tage  später  aAn 
ins  «reite  jUim,  ein  6)lhiiger  Knabe,  an  gsas  leUhtn 
■BMr  Angina;  dann  die  Sjurige  Schwester  mit  Di|hMa 
Beide  blieben  erlnlten,  wurend  das  jfingste  en^ihnreUil 
ebenfiklls  starb.  Das  sind  Fülle,  welche  beweisen,  um  wir 
mit  der  anatomisch- pathologischen  Bezeichnung  vom  pnktt* 
sehen  Standpunkte  ans  nicht  weiter  kommen.  Wir  sind  u> 
Uber  die  Tenchiedenen  Prozesse  klar,  allein  dass  diesetbee 
durch  ein  nnd  dasselbe  Virus  herrorgerufcn  werden,  idttist 
ausser  allem  Zweifel.  Wenn  wir  bei  der  .Sektion  Diphtherie 
im  Bachen  und  Kroup  im  Kehlkopf  finden,  als<i  zwei  nst 
Terachiedene  Krankheiten,  so  Kcheiat  daians  herrorziigMB, 
dass  die  Disposition,  auf  das  Virus  ta  reagiieu,  eise  nii 
verschiedene  ist  Wir  sollen  daher  immer  noch  eines  ibti- 
nösen  Belag  der  Mandeln  znr  Diphtherie  redmen,  weil  wir 
nicht  wissen  können,  ob  sich  nicht  daraus  später  eine  Diph- 
therie entwickelt.  Auch  solche  Fälle  bat  R  beobachtet  B, 
hatte  ein  Kind  an  derartiger  Angina  in  Behandlung,  das  nach 
0  Wochen  plötzlich  tot  umfiel.  In  einem  anderen  Falle,  in 
welchem  B.  die  Affektion  mit  absoluter  Sicherheit  fQr  eine 
fibrinöse  Angina  erklärt  hatte,  trat  später  Albominari«  auf. 

—  Diese  wenigen  FWle  schon  sind  damr  beweisend,  dass  die 
patholo^ach'anetemieebe  AnspJiannng  nUein  ans  nicht  vor 
wärt«  erlagt. 

Hr.  (J.  I.ewlii  erinnert,  dass  er  schon  18C2  den  Satt «M- 
gesproelien  haiie ,  diiss  der  I'nterschied  zwischen  Diphtherie 
und  Kroup  nnr  von  der  Lokalität  abhängt;  Überall,  wo  sich 
Pflasterepithel  findet  entsteht  Diphtherie,  wo  FlimmerepitheL 
entsteht  Kroup. 

Hr.  Jürgens  kann  diesen  Satz  in  seiner  AlU'em'  iüheit 
nicht  gelten  lassen  nnd  belegt  seine  Behauptung  l.'^^  ^i-^ii 
Kroi^^  sich  auf  Fllaaterenithel  nnd  Diahtberie  auf  Fluamer- 
epithel  leige,  dnnh  eiae  Keibe  von  Senioaebehadan. 

Hr.  Ilenoch  giebt  gern  zn.  dass  er  nicht  im  Stalle  kt, 
durch  ganz  bestimmte  Charaktere  diejenige  Kranklieili  WfW* 
er  mit  Pharyngitis  fibrinosa  bezeichnet,  Toa  dirBilb 
therie  zn  unterscheiden,  denn  nnr  der  Verlauf  ist  diflr  w 
scheidend.  Wenn  er  troUdem  die  Treanoag  diessr  KlieB' 
heit  Ton  der  Diphtherie  aufrecht  erhalte ,  so  stitit  <r  wm 
einmal  auf  sehr  bedeutende  Autoren  wie  Troneieav 
seine  Schtller,  und  ferner  auf  seine  eigene  praktiialM 
mn^,  dass  man  nioht  alle  diese  FitUc  unter  deii  7' 
thene  zusammenwerfen  soU;  denn  grade  doMib^ 
menwerfen  wird  jenes  MissTerfa&ltais  in  dea  1 

fteutischer  Mittel  herrorgemfen.  Das  fortwUnaBie 
en  Ton  Mitteln  gegen  verschiedene  KraakheltaB  aMrt  gy 
nichts,  imd  nnr  durcb  Itritischeres  Torgehea  ia  der  Bmta- 
lang  ^er  Fälle  kaaa  dleaca  MfaiwiMadwB  vemlMagt  «erto. 

—  Diejenigen,  wddhe  aldl  epeUbÜMb  Ml  Cea  »aifewitdiwi 
Standpunkt  ateUea  oad  von  Aetialagls  mbtij""f 
wollen,  wevlea  liA  adt  dea KllaShna  wift  einifaB.  nie» 
Arst  bleibt  et  buaer  daa  wiO/ä»  Vwufi,  «b  tteimg» 
fisch  iet  oder  alcH  iiBB  «eaMSTiiiiUMilä 

Dase  aber  biNto  AAbtiaBeB  aebeoeiaaader  TarkmaMa  Ubm, 
giebt  den  Bewei«,  daae  beide  aBatemieebe  Fndabie  dBce 
dicaelw  Uhaobe  eneogt  «eriea  Utanea.  —  DaeOeiett  «» 
Hm.  Lewtn  ist  auch  nach  H.*s  Aaffiksenng  bcta  allgeBia 
giltiges. 

Hr.  Wernlch  liebt  hervor,  dass  die  von  Heuoch  iiurttn 
Autoren  noch  keine  Ahnuiii:  von  dem  Kampf  der  eindriaeeii 
den  Ursachen  mit  ilen  Geneben  des  Körpers  bei  Infektion- 
krankhcifen  hatten.  Dadurch  aber,  dass  man  die  Invasion^ 
pforte  viiu  vorn  herein  ins  .\uge  fasst,  thiit  man  schon  »(■i'^ 
viel.  Eine  beabsichtigte  Täuschung  liegt  bei  der  fortwähren 
den  Empfehlung  neuer  therapentiacher  Maasnahmea  »öMt 
Ueberzeugnng  nach  nioht  tot.  8- 

Sttnms  des  Yeretm  fir  iuere  Kedlils  Tom 

3.  Juli  1882.   (Originalberieht  dar  DeutaAailb- 

dizinal-Zeitung.)  Schluss. 

Hr.  Frerichs:  Mitteilungen  Bber  Diabetea.  AnknfipfenJ 
an  seinen  am  5.  Juni  gehaltenen  Vortrag*),  in  welchem  tt 
eine  kurze  Kritik  der  Li^ller  Uber  die  InnervationsstönnweB 
hei  Diabetes  aufgestellten  Theorien  gegeben  liatte,  ^t  der 
Vortragende  nunmehr  etwas  näher  auf  die  fUnfte  Theorie, 
die  Acetonaemie,  ein.  Seit  im  Jahre  1857  Petters 
Harn  eines  im  EOOM  diabeticum  liegenden  Kranken  eui 
Substanz  mit  allen  wesentlichen  Eigensehaft^n  des  Aceinri« 
fand,  trug  mau  kein  Bedenken,  das  Aceton  als  Ursache  d^r 
Innervationsstorungen  zu  bezeichnen,  imd  ala  änuidlage  dss 

*)  S.  279  dieses  Jahrganges  D.  U.  Z. 


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S39 


Ufft—Hilrwiplex  die  Acetoaaemie  binzasUUea,  Fet- 
ten nd  besonders  Ctntani  beaehriebea  tshlreiehe  Fonnea 
üna  Blatrergiftung  bei  mschiedenartigeii  Kmüdwiti- 
muua,  iuLm  «i»  dm  AtttHon  oblorofonaUuliofat  Wir- 
Itata  mdrietai  «od  m  Aanaliaie  deneUwa  lidi  mbmA* 
tick  dmh  den  Ocniobttlai  leitn  Ueaaen.  Sie  verUeaeea 
tiM  tai  ÜHteB  Boden  der  Fetaeknmg  «od  Mknlin  «Im 
TbMiie,  mkhft  ■!»  Bcekt  viaMMk  aifelbditn  wodaw 
Ein«  FoitHhritt  muMb  dto  Lahn  «nt»  ab  Oarbardt  im 
MnlM  ia  eiBem  aaA  Aeetoa  liedMadea  An  dam 
imk  liieaehlorid  aidi  ni  Abtaadan  Kflipar  ftad  nd 
MnA  »cht  bhNH  dia  ünteraaelnf  avMditwte^  aoadam 
«Hl  ü»  Gccenwart  aadanr  SabitaMaa  Ar  dia  aogaMuta 
eeatker  sehe  Sinie  naohwlet.  Oieaa  Baaktioo  der  Aaäqrl- 
tmtttttügiävtt  ist  sehen  fMUitt  vaa  Httlinafald  naoh- 
nwiMee,  der  sie  anf  Torhaadenea  Bhodanammaninm 
beuf,  wu  «kh  Jedoch  widerlegen  lieca.  Spltar  baadriab 
Ratinaul  den  SjMptonienkoaq|]«  der  AcetonKaie  genaaer, 
kk  bcaeadera  die  eigentttMlidie  Art  der  DiapMition  berror 
■d  lachte  dnreh  aorsflUtiga  experimentelle  Versuche  an 
Tima  üe  Wirkni«  aas  Aeaton  nataaataUaB,  ohne  indeas 
a  eataekeideaden  Seanltaten  an  «hingen.  —  Dtas  Aceton 
na  Hub  Diabetiacher  saweilea  Toriommt ,  unterliegt  keinem 
larifeL  Wo  und  wie  es  entateht,  welchen  Einflnaa  dar  £at- 
iMaa^Torgang  anf  den  Organismna  Knsaert,  das  alad  Fia- 
ga,  die  einer  scharfen  ErSrterang  noch  bedüifen. 

Im  Laboratorium  der  Freriehs  sehen  Klinik  wurde 
Kboe  1873  durch  Rupsteia  bei  einer  diabatiachen  Frau 
Aceton  in  einer  QoAntitSt  Ton  40  Ketn.  in  vollatindiger 
Sciakeit  dargestellt,  der  Siedepunkt  bestimmt,  die  elementare  ^ 
Zanamcnaeuung  geprOft  and  die  Identität  mit  dem  Aceton 
dii|itbaa.  Die  O^enwart  dea  Aceton  kann  alao  nicht  be- 
laoMt  werden.  Rnpatein  nahm  nun  an,  dasa  daa  Aeelon 
du  Fndakt  einer  nachtrlgUchea  Zeraetanag  dea  tan  dlabatt 
«ka  Bant  ursprünglich  Toirhaadenen  ithjldiaeelMnNn 
Mm  iiL  wakhea  läeht  tai  Acetoa«  Alkohof  und  KaUan* 
*n  anUk.  Diana  Anaahaa  iai  viallhch  geprüft  woidan. 
■M  «B  ao  aatwanflaar  war,  «Mfalaha  aüt  BiacneUorid 
M  iMala  XSiparfiB  Bttn  TartiiiMMin  tataan.  Dia  spft- 
tMi  Uitannduiai«n  anf  der  Pr«rielia*adHn  Kttaüt  haben 
K  dwB  aegatifm  Baaallat  gaMkii  ftnlemoa  ind  Bria- 
^(r  haben  oiaa  lange  Baiha  von  YemnAen  gaanMiht  nad 
gnm  qaantititendliihetiadwn  Harn,  dar  aieS  iMaia  anf 
KiMaeUorid,  tdla  aicMlaart  ■!»  BdiweMalBra.  ÜO»  in  «• 
jevthaUeheB  Snataida  nit  leiaaM  Aatber  anagaaelinalt, 
■im  «Brian  nnr  flfnren  von  AatforldiacetaSon  gawQnmn, 
riHBli  atheMielia  OnaatltM«.  Ea  geUng  nicht,  dnreh  Za- 
nh  iiiaiTawMeniakaneohBn  Kniduidanag  die  '^^riatiwh'' 
iHktieB  m  erlaagan. 

Es  wnr>I«>  daher  ein  Oegenrersuch  gemacht:  kleine  Qnan- 
titiien  der  DiäceUiure  wurden  dem  Harn  lugesetxt,  und 
ItiHKnl  ^elaiiK  es,  durch  Ausscbfltteln  mit  Aether  die  Uegen- 
'trt  darcli  die  Kupferreaktton  nachzuweisen.  Sodann  wurde 
Haadea  dies>-  Subsunz  Terabrcicht  bis  au  15  Qrra.,  •und  awar 
:«il8  direkt  iu  deu  Magen,  teils  hypodermatiscb:  nie  «rsehien  in 
Utn  ein  rotfkrbender  KOrper,  niemals  liess  sich  im  Han 
■^cetoD  nachweisen.  Ebenso  nahmen  gesunde  Meaaehaa  bia 
10  ao  Qna.  Diacetessigfttber,  nnd  aneh  hier  war  daa  Bcaaltat 
HgatiT;  ea  worde  die  Substana  Tartia^  wie  AlkohoL 

Ans  dem  Angefahrten  geht  nnsweifelhaft  berror,  dasa 
m  Aoeleaaigtther  im  diabeuaehen  Harn  nicht  ia  eiheblicher 
I«|e  aaftritt 

Der  Aceteaaigftther  wurde  auch  nicht  geflnden  in  der 
«upirirten  Luft  F.  hat  viele  Knaka  ia  einen  Kllhlnparat 
»toien  Isüsea,  aber  aar  Spnien  tob  Aeeten  worden  gefanden. 
i>*r  Ae«t«8aigithtr  daif  atoa  nicht  ab  Vantefo  der  Aeetaa- 
oiJdiuK  und  nia  daa  t«BiMha  Agaaa  daa  lEem  diahaticnni 
ugeseben  waidcB. 

Es  gieU  nach  «taa  aninaGMbalans,  diaaltBiNMikiid 
rot  Kcfkrbt  ivM  vnd  M  Ikwlmong  nntar  attnaisdior  Etat- 
"icklong  Ton  KoUaBalaia  in  Aimtga  ttargekAi  wBml^f'i  die 
m  Victor  Keyer  ia  ZMfek  damaatilila  XeataaBif  alnra. 
Brieger  hat  damit  Venwdw  Mi  HnadM  Wd  SeaaehaB 
•agestdlt.  Klebe  Mengen  vaiaeimiBde»  apnilaa,  grtaaere 
Qaaatititen  gaben  Aaiaas  anm  JTdMrtntaa  von  groaaen 
MBgea  Aceton  in  den  Han.  Ba  wntda  iadeaa  im  Hain 
niae  Bobetani  geftuden,  die  dorch  Bnigdilorid  aieh  gerttet 
utte.  und  auch  keine  InaervationaatBning  beobachtet  Es 
ut  also  wahnebeialicb,  daas  die  im  Harn  anftietende  Snb- 
gaax  diese  Aoetesncalore  sei.  Wir  mUssen  aber  auch  dieaer 
itee  jede  giftin  Wirkung  abspredien  nnd  können  auch  anf 
lie  nicht  daa  Koma  diabeticnm  xnrflckfBhren.  Bs  worden 
10—12  Onn.  bei  Menschen  und  bei  Tieren  angewendet,  ohne 
dais  ebe  Spar  von  Aceton  im  Harn  aufgetreten  wlre,  oder 
sadere  Störungen  sich  bemerkiich  gemacht  hätten. 

Worauf  beruht  denn  die  InnervationsstCrung  beim  Koma  ! 
diabeticnm?  Dass  aie  mit  anomalen  Umsetxuugsprodukten  | 
aemamanliingen,  iat  nm  so  wahracheialichar»  a&  aie  tegel*  i 


mftssig  bei  dieeen  Proseasea  anftreten,  aber  die  in  Frage 
kommenden  Yeitfaga  IlbNaehen  wir  bei  weitem  noch  nicht 
Ebstein  in  Owtiünn  hat  gemeint,  dass  nekrotische  Vor- 
glng»  im  IlliNmuHiai  nnd  die  sagaannta  hyaline  Entr 
aitaur  mr  Hanle  aueB  SaUaifbBf  irdi  aia  die  ABaaeheidnng 
daletfiar  Staib  beadadakeB,  vob  waamfliiiiam  Biaflus  fOr 
daa  ZnttiiBilfh^mfn  dea  Komn  ariaB>  IKaah  den  Untei^ 
webWBgan  von  Ebrliek  M  daa  BBwahiaebaldldL  Xekrose 
IWUt  fhak  rttelmlaeig,  nnd  waa  die  hvalinaTailaderung  der 
SeUelfen  aabehiiurt,  ao  hat  Ehrlieh  daigattauL  dasa  diaa 
eine  ghrkogene  Entartnag  dandban  iii,  nnd  nnar,  daaa 
diese  aitartooff  bei  Diabetes  mellitaa  koBBtant  vanamnik 
aneh  ia  aolchen  FIlieB,  wo  dar  Tod  aielift  dnidi  Semn,  aondatn 
dorsh  Phthiaia  eintritt. 

Ehrlich  hat  Aber  daa  VotkonmieB  voa  OlykiogoB  hei 
Diabetes  eine  Reibe  von  Organen  nntertncht  nnd  iat  dabei 
zu  interessanten  Ergebnissen  gekommen,  welche  er  tukopt* 
s&chlich  einer  neoea  Methode  der  Arbeit  verdanktidBrn 
welche  Terhindert  wird,  daaa  daa  Q^luigen  dnidi  Waaaer 
den  Geweben  entzoifen  wird. 

Hr.  Ehrlich:  So  leicht  es  au  gewissen  Stellen,  so  schwer 
hUlt  i'-i  an  ditr  Leber  und  .Viere,  da«  Glykogen  darzutlellcn. 
Liegt  eiuc  Clvkiju^-ulfiber  in  .lod-.Iodkalüij.sunn-,  »o  sieht  mau 
eine  Hr.umiurlinn^'  iu  ib-r  Flüs.-(i>,'kf'it  auftreten,  welche  be- 
weist, das.H  ein  buher  DitTusionsstrum  .ftattliudet.  Diese  Be- 
obachtung schien  darauf  hinzudeuten,  <lass  es  miitrlich  sein 
würde,  das  Glykutreii  innerhalli  der  Leberzellen  darzustellen, 
wenn  es  gelängH.  dim  Wasser  seine  Kxtraktionsfahigkeit  zu 
nehmen.  Die»  gelinirt,  wenn  nuui  ilic  i  rssiibnte  Liisunj?  mit 
80  viel  Gummi  arabieuiii  finh-r  Z'.nkrri  versetzt,  dH.s8  sie 
dickflüssig  wild.  Man  siebt  dnun  iu  ullen  Organen  das 
Glykogi-n  in  den  Zellen  in  F  inn  liraum  r  Kii^'eln.  Nach 
einigen  Tagen  wird  das  Präparat  starr  und  bült  sich  lange 
Zeit  — 

Aus  der  sieb  anschliessenden  Ibigeren  Diskussion  ist 
herrorzuheben,  dass  auf  eine  Anfrage  dcM  Hm.  Veit,  ob  auch 
bei  anderen  Krankheiten  sich  ännliche  Befunde  ergeben 
h&tten,  Hr.  Frerichs  erklärt,  dass  Litten  bei  Scharlach, 
Andere  bei  Masern,  Skorbut,  Tnihna,  ähnliche  Erscheintingen 
im  Harn  gefunden  hätten,  und  dass  es  sogar  wabrscbeinlieh 
sei,  dass  in  jedem  Harn  sich  Spuren  von  Aceton  flUtden. 

Auf  Interpellation  dea  Hm.  Ewald  heaeifct  Bx.  Ehr» 
lieh,  dass  er  in  ein  nnd  derselben  Leber  dnd  vaweMail— 6 
Glykogenarten  geAmdea  habe,  die  sich  dnreh  varidiiaillBii 
LOilichkeit  nnterseheiden  Hessen.  Es  ist  mOffllA,  daaa  ainr 
mal  das  schwer  lOaliehe  Glykogen  in  grfiaserer  Menge  vor- 
banden  ist,  das  andere  Mal  die  leicht  lOsliche  Form. 

Hr.  Wernich  ftthrt  an,  dasa  im  Jabre  lfi65  .lio  Be- 
hauptung «ufge^-Kdlt  sei,  dass  iiai  Ii  langem  Cblorofonuiren 
ZucJier  im  Harn  sich  linde,  er  habe  daraufhin  alle  Haru- 
mengen Chldroformirter  auf  Zucker  untersucht,  sei  aber  zu 
ongenllgenden  Resultaten  gelangt,  eine  JBeobachtung,  die 
Hr.  rirariaha  nna  aigM«r  BiMomg  haatttigt.  & 


OefifentUche  Gesundheitspflege  u.  Sanit&to- 

polizei. 

Uatersaehongea  über  die  Desinfektion  mit  hnliaar 
Laft  Von  R.  Koeh  nnd  (1.  Wolffb&gel.  (MittailaBgan  n. 
d.  KaiserL  Oeeandheitsamta  Band  1,  im.) 

Dia  Venaehe,  welche  grtaataBiiBe  Ii  im  PaafaifthdoM- 
apparatea  dea  städtischen  BarackanhHMWm  BS  Maaltt  an* 
gestellt  «aiden,  ernbeu  folgende  fiüdtaila: 

,1.  Ja.  iMiaaar  Laft  •benteheB  apoiflnftaia  BaktaiiaB  eine 
Temnainte  van  wenig  über  lOO"  bei  eiaar  Daaar  von  iVa 
StBiiHB  nidbt  . 

9.  SpoiBB  von  BtjJnwnalflhwi  Mteiam  aar  Abtstang 
oagaObriitaa  l*4i«tadiga  TtnqpeiatBr  van  IIO-IIS«  0. 

8.  BaeOtaHMiMn  vaideB  mt  dandi  SaMadifen  AaftnU 
halt  ia  140*  0.  MiaBr  Lnfk  vamiebtet. 

4.  Ia  bdmar  Lnft  dringt  dia  Temperatnr  in  die  Des- 
ialUDdoniobjekte  so  langsam  ein,  dasa  nach  3— 48tttndigem 
EtUtaen  aof  140°  C.  GegensUnde  von  mäasi^n  Dimamo* 
nen,  s.  B.  ein  kleines  KleiderbOndel,  Bopiktasen  n.  a.  w. 
noch  nicht  deainfizirt  aind. 

5.  Das  3stttndige  Erhitsen  aaf  140*  GL,  wie  ea  aar  Oea- 
Infektion  eines  Gegenstandes  erforderlldi  iat,  beaebidigt  dia 
meisten  Stoffe  mehr  oder  weniger.* 

Die  ad  5  geprüften  Objekte  waren:  I,.einewand,  Seide, 
Watte,  Gaze,  Wollgain,  loch,  Bokakin,  Papiar,  Jute,  Indin* 
faser.  Rossbaara,  Saegraa,  Bettfeden,  Lader.  Yen  ihnen  VlUk 
nar  daa  Boeshaar  gana  nnvariadart.  F. 

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340 


l'ftber  die  Verneadung:  den  dampfförmigen  Broms  cn 
DctinfektioBSzweckeu.  Von  Dr.  Frank.  (Vortrag,  geh.  in 
d.  I}eutsch.  Gesellsch.  f.  öffentl.  Gegimdbeil.spi)..  '24.  Apr.  82.) 

Die  lange  bekannte  und  Tielfach  geübte  Anwendung  des 
Bromdampfea  als  Desinfektionsmittel  fUr  geschloüiene  Mnme 
•owie  einzelner  GegenstÄnde  bat  wegen  des  Mangels  einer 
pnktigchen  Form  der  Doiimng  und  Anwendung  dieses 
Ktzenden  Stoffes  bisher  keine  grosse  Verbreitung  ^efnnden. 
Der  Vortragende  hat  nun  das  flUssige  Brom  in  einen  uhue 
Gefahr  transportablen  und  in  jedem  Quantum  leicht  dosLr- 
baren,  festen  Körper  ttbergefUhrt,  in  der  er  es  von  porOeen, 
festen  Massen,  die  aus  Kieselguhr  —  Infusorienerde  —  nach 
einem  besonderen  Verflüiren  hergestellt  werden,  auffangen 
iSsst.  Dm  X»terial  nimmt  das  fünffache  seines  Gewichtes 
Ton  dem  Maaigen  Brom  auf,  w&farend  dasselbe  so  trocken 
bleibt,  dass  es  mit  blosser  Hand  angefasst  werden  kann.  Es 
ist  leicht  zn  erkennen,  ob  die  Verdampfung  des  Broms  be- 
endet ist  Wenn  dies  der  fall  ist,  kuaa  aieidbe  KiMel- 
gnhniaflM  Ttm  aenam  g«Miikt  moA  baUeUir  oft  btmttzt 
wvden. 

Nach  Versuchen  von  F.  reichen  5  Grm.  Brem  auf 
300  Kbm.  Kaum  au«,  um  mehrere  Tage  hiudurLh  alle  übel- 
riechenden Ausdunstungen  zu  beseitigen.  Menschen  werden 
durch  dieses  Mittel  weniger  als  durch  Chlor  und  grhvvetlige 
äilare  belAstigt.  Besonders  für  schwer  zugnngliche  Käume 
würde  »ich  in  Anbetracht  der  grossen  Schwere  des  Urom- 
«lampfcä  —  derselbe  ist  5'/,  mal  su  schwer  als  atmospliüriHche 
Luft  —  diese  DesinfektionsmetJiode  eignen.  In  gleicher 
Weise  künnten  auch  geschloiMM  WMNBlMUeB,  HROt«, 
Wolle  etc.  desinfizirt  werden. 

(iegeu  etwaige  lokale  Aetzungen  mit  Brom  empfiehlt  F. 
nach  eigenen  Erfahrungen  da«  £intaacben  der  verletzten 
Stelle  in  Petroleum  oder  du  AvflagU  Ton  mit  Petroleum 
getränkten  KinnpresHen.  L.  Lewin. 

Veber  ein  praktlit#heH  DeslnfektlonsTerfahrvB  mit 
Bromdampf  and  dessen  sporentütende  Wirkung.  Ym  A. 
'Wemich.   (Chi.  f.  d.  med.  Wiasengch.  11,  K3.) 

Die  Resulute,  welche  R.  Koch  bezügUeh  der  sporeB- 
wnichtendeh  Eigenschaft  des  Brooa  «rliielt,  sowie  die  im 
vorhergehenden  Referate  bericbMan  Erfolge  von  Frank, 
veranlassten  W.  sporenhaltiges  resp.  infektionstttcbtigM  Mar 
terial  auf  etwaige  Alteration  durch  die  Frank  selMSiatllodo 
der  Bromentwicklung  zu  prOfen.  In  einem  Räume  voll  ca. 
57  Kbm  Grosse  wurden  an  vier  Stellen  mit  Milzhnuiibporen 
imprägnirt«  Soidenfädchen  derart  aufgestellt,  dass  sie  sich 
in  verschiedenen  horizontalen  und  vertikalen  Abstünden  von 
dem  LIH)  Cbm.  über  dem  Boden  befindlichen,  mit  75  Grm. 
Brom  imprAgnirteu  Kieselguhr  befanden.  Der  Bromdampf 
wirkte  sechs  Stunden  anf  die  milzbrandhaltigen  SeidenfKdein 
ein.  Es  zeigte  sich,  dass  hei  der  Yerpflanzung  von  stark 
gebromten  Fäden  auf  eine  Humor-aqnetis  Gelatine  sieh  an 
deren  Enden  keine  Milzbrandfadengeflechte  entwickelten, 
w&hrend  unbeeinflusste  und  im  geringsten  Grade  gebromte, 
d.  h.  in  weitester  Entfernung  von  der  Bromqnelle  befindlich 
gewesene  Faden  bei  ihrer  Verpflanznng  das  HerA'orwuchem 
«elleu-  und  lockenförmiger  F&aen  veranlassten. 

Impfungen  mit  diesem  Material  an  Mi(n.<ien  ergaben  das 
Resultat,  das«  die  am  stärksten  gebromtcn  Fäden  ohne  Scha- 
den eingeführt  werden  kitnnen,  und  d*88  die  UortalitAt  der 
Tiere  nm  so  grösser  ist,  je  weniger  dm  JtuftmUbeM  ton 
dem  Bromdampf  beeintlusst  wurde. 

Verf.  ist  der  Ansicht,  dass  man  den  Luftknbus  eines 
Raumes  bis  zu  Unschädlichmachung  darin  befindlichen  Ma- 
terials de-tinfijiiren  kann,  wenn  man  auf  jeden  Kubikmeter 
4  Gnn.  Brom  (nach  der  Frank 'acfaen  Methode)  zur  Ver- 
daapAiBf  bringt  L  L«wiii. 

Stndirn  Am  Men-ichen  über  die  Girtlgkeit  der  Ter- 
anrelnlguugen  de»  Kartoffelhraantwelns.  Nach  eigenen 
Versuchen  von  Dr.  BroekhM»>QodMb«ig.  (Clbi  t  «lig. 

Gesundheitspflege  I,  5.) 

Die  bisher  mit  diesen  Stjfl'en  vorgenümmenen  Tier- 
experimente stimmen  sowohl  unter  sich,  wie  mit  den  bin  jetzt 
vorhandenen  spärlichen  Versuchen  am  Menschen  nur  zum 
Teil  Ubi  n  in.  Verf.  hat  deshalb  neue  Versuche  dieser  Art 
an  sich  .selbst  vorireunnimtn  und  zwar  mit  chemisch  reinem 
und  dann  in  Wa«*er  oder  Wein  gelösten  AMehyd,  l'aralde- 
hyd,  Acetal,  Propyl-,  Isobntvl-  und  Amvialki  ii  i  \\  Uin nd 
Aethylalkohol  in  HpCt.  Verdünnung  Iii»  zu  120  (initimi  und 
mehr  genommen  wi  rdi  u  konnte,  ohne  direkt  Hchiidliche  ^  'i!:,'!  n 
oder  unangenehme  Nachwirkungen  zu  veranla.ssen,  irateu 
solche  bei  Eiufühning  kleiner  Quantitäten  der  i;(nauntcn 
Substanzen,  allerdintrs  nictit  in  gleichem  (irade.  ein.  Am 
häutigsten  wur  ipu  l  tMli;u  htet  Brennen  auf  den  Lippen,  der 
•  Zunge,  im  .Srhluuile  und  im  Halse,  Heiz  zum  Husten  unil 
Niesen,  (iel'ühl  vi  n  hnu  k  und  Zusammeu«:hniirunii  aiit  d.  r 
Brost,  Brennen  im  Magen,  Magenschmerz,  Uebelkeit,  ferner 


I  Herzklopfen  und  Kongestionen  zum  Kopl.  sod.\nn  Mattigkeit 
I  und  Schwere  der  (iiieder.  endlich  St>''rungia  im  Xervca- 
pystem,  wie  Kopt'si  lnuerz,  Schwindel,  Eingeuumme nlii-it  d*» 
Jvojifes.  (iefühl  der  Berauschung.  Am  stärksten  wnrpn 
Symptome  wahrzunehmen  beim  Aldehyd  ischun  lui  ii  z  bn 
Tropfen'i  und  heim  Amylalkohol  ('25  bis  SO  Tropfeu;,  im 
schwächsten  b''iiu  rriii.yl.dk"liiil ;  die  DbligMi  dtt  genannten 
Stoffe  nehmen  eine  Miiteistellung  ein.  h—t. 


Vermischtes. 


—  Der  interne  Kliniker  Professor  Dr.  Friedreich  \a 
Heidelberg  i«t  nach  längerem  Kranksein  gestorben. 

—  Am^die  Latour,  der  AUhero  laagiihrige  £odakta«i 
dar  LUflkn  aiMiede,  ist  geotorben. 

—  Ans  einer  nna  gfftigat  sngeaaadtan  Nnmner  des  .Der 
KlaTier-Lehrer'  ersehen  wir.  cum  FroL  Dr.  Forbes  ia 
Amerika  behufa  Beseitigttiur  der  ünbehilfliehkeit  des  vierten 
Fingers  beim  KlaTierwiel  dw  DnrchiohBeidBng  sweier  kldner 
Sehnen  des  SttOdiordig.  eoMm.,  wo  ti«  sich  mit  den  .Sehnen 
des  dritten  und  ftnften  Ffigen  vorbinden,  an  einem  jungen 
Mulatten  TonNinommen  hafcinit  dem  gewünschten  Erfolge 
der  beneroB  Beweglichkeit,  wir  kSnnen  natfirlich  der  Nach- 
ahmung dieee«  Amerikanismus  das  Wort  nicht  reden  lul 
glauben,  dass  man  event.  lieber  auf  das  Klavierspiclen  T<^ 
siditen  könne. 

—  Cholera  und  Pest.   Auf  den  Padang-Inaeln  (Mei-r- 
enge  von  Malacca.  nahe  Singapore)  ist  die  Cholera  AU^^t-  | 
brorhen.     Von   den    internationalen  Sanität3kommis^iiiB''ii 
Kgypteng  und  Konstantinopels  ist   eine  Uuaraut.'ua«  tir 
Scliirte  angeordnet  worden,  die  den  Suezkanal  von  Sin^par«  | 
und  Ostindien  her  i'assiren,  dieselbe  Massregel  wird  Iilr  die 
Türkischen   Halen   getroffen   werden.     Die   herannabeaile  j 
Pilgerzeit  der  Jluhainedaiier  von  Indien  nach  Mekka)  macht  | 
die  äusserste   \"or.s!iht  notwendig.  —   Den  Ausbruch  der 
Pest  in  Persicn  nuldct  Dr.  Arnaud  in  Telierau.  Derselbe, 
von  der  .Saniüit-skuuimission  nach  (  »nzoiuider«  au  der  (irer.i- 
Ton  Türkisch  .\rincuien  gesandt,  berichtet,  das«  von  ,'iJ4  K:: 
wohnem  J.VJ  xmi  der  Buboneii-Pesl  ergriffen  worden  uud  i  Vi  [ 

festorbeu  seien.  Itic  Dauer  der  Krankheit  betrug  I  bi-  " 
age.  Die  Einwohner  worden  aus  dem  Dorfe  gebracht  owl 
isoFirt.  Alle  Hinoar  wudu  bu  lu  örando  MotOrt.  (Katb 
the  LanceU) 


Die  medianische  Freflse  Bosslaiids. 

(Kor  r  e  «pondenz.) 

St.  Petersburg  fi.  18.  Juni  \ȟ  . 

Verehrter  Herr  Kollege!  Indem  ich  mit  Vergnügen  in 
den  Kreis  Ihrer  Mitarbeiter  trete  und  dazu  beitragen  will  i 
aaeh  dnrch  Ihre  Zeit^schrift  dafür  zu  arbeiten,  dass  die  oft 
sehr  wertvollen  medizinischen  Arbeiten,  die  in  nusiscbet 
Sprache  erscheinen,  dadurch  aber  dem  Übrigen  Teil  der  ziv; 
lisirten  Welt  unzugänglich  bleiben,  die  ihnen  gebührende 
Verbreitung  Anden,  erlanbe  ich  mir  den  geehrten  Kollegso. 
die  zu  Ihrem  Leserkreise  gehören,  einige  aufklärende  Be- 
merkungen ttber  die  medizinische  Presse  Rnsslsnl' 
beizufügen.  Als  Referent  ist  man  nämlich  oft  in  Verlegen-  ^ 
heit,  wie  man  das  .Journal,  dem  man  eine  Arbeit  entnimmt, 
bezeichnen  soll;  teils  ist  es  üblich,  den  fremdländischeu  N»- 
men  mit  lateinischen  Buchstaben  wiederzugeben,  teils  wini 
der  Titel  des  Journals  in  der  Uebersetzung  wiedergeitekn. 
Geschieht  das  Erstere,  welches  ich  nicht  für  imprikti.sch 
halte,  so  ist  es  doch  wünschenswert,  den  Kollegen  auch 
venlolraef.s<  lieu,  was  der  Titel  besagt.  Daher  nun  erUnl  - 
ich  mir,  heute  Ihnen  ein  V'erzeichnis  der  in  russischer  S^racbe 
eraeheiiiendt  ii  medizinischen  Zeitschriften  mitzuteilen  mit  den 
dazu  gehiirigen  Erklitnni?en.  wobei  ich  die  betreffenden  Kkh- 
tungen  kurz  zu  cbarakterisiren  surhe. 

Bis  zum  Anfang  der  siebziger  Jahre  hefanrl  sich  die  m«-- 
dizinische  perio^lische  Presse  Russlands  in  <leu  Kindertthuhen. 
Vielfach  wurden  Veranche  gemacht,  medizinische  Zeitschrilten 
herauszutrebeu.  doch  meist  fristeten  sie  materiell  ein  «chwie- 
riires  Dasein  und  konnten  nur  dtirch  Subvention  seilen*  Jet 
Ki'i^i^rung  e:^istiren.  Die  sehr  interessante  8tr»'itlicliU-f 
werfnude  Geschichte  der  medizinischen  Presse  onirtere  i-'l" 
vii  llcicbt  einmal  l>ei  Gelegenheit,  gegenwärtig  mnss  ich  «ie 
übergehen,  da  dazu  sehr  zeitraubende  Arcbivstudien  von 
Noten.  Von  den  eingegangen"!!  />  its  hrififu  möchte  i<li 
nur  einige  erwähnen,  so  die  .Jlo-kuwkyi  nu  dizin^kaja  Haseta' 
(Moskauer  med.  Zeitung  .  die  eim- Keibc  vuu  .lahren  iai-^ii' 
i  und  erst  Ibll  anfhdrte,  femer  ein  von  Prof.  Rudnew  her 


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341 


«■■Uribeaeü  Jonrnal  für  pathologuche  Anatomie,  welche»  t 
Im  9*111  T)a!>ein  beschlo!»!».  | 

Von  den  cxiFtireiideu  ist  1.  , Wojeuno-inedisiDake 
Jvnrnal'  (Militär-mediziuischea  .Taarnal),  lE^egenwärtig  das 
ilteste.  Es  bes-tcht  bereit»  Tiele  Jahre  und  wird  seitens  der  ' 
Müic&r  •  Medizinalrerwaltung  heran!<gegeben.  Ue^enwArtig 
leiebsen  Dr.  X.  Koslow  und  Dr.  X.  Iwanow  abt  Redakteure. 
Simmtliche  Militärärzte  sind  ohligatoriHclie  Abmnenten.  | 
Di«««  Jonmal,  welches  monatlich  in  dicken  Heften  er-  ' 
Kbeinr,  ist  ührigen»  durchaus  nicht,  wie  der  Titel  besagt^ 
f:d  rein  inilitäriocbes  Jounial.  Ks  entliSlt  Arbeiten  au-i  dem  ! 
Gebiete  iler  Anatomie,  l'hjHiologie,  Pharmakologie,  Hygiene, 
Pitholofifie  UBd  Therapie,  uud  Arbeiten,  die  sich  auf  MilitSr- 
Suitätawesen  beziehen,  erscheinen  in  douiselbeu  iK>gar  relativ 
*»lten.  Ijao^e  Zeit  wurden  fast  alle  grüfweren  Arbeiten  ani- 
srhiiesulich  in  diesem  Journal  veröffentlicht.  Als  Anhang 
bringt  kurze  Referate  ausländischer  Arbeiten  und  Ueber- 
i«tzunjfen  ganzer  Werke.  Jährlich  erhält  auf  diese  Weise 
irder  Aboniieut  3 — I  grosse,  gute  Handbücher  in  russischer 
L'ebersetxnng.  Das  Kriegsministerinm.  welches  in  demselben 
n'iiue  TagesWfehle  für  Aerzte,  sowie  die  Beförderungslisten 
rtc.  Terüffentlicht,  zahlt  alljährlich  eine  nicht  unbedeutende 
Salvention.  Gei^enwärtig  ist  eine  Reorganisation  im  Gange, 
<l'>ch  schwankt  man  noch,  ob  das  Journal  der  .meiliziuischen 
Akademie"  o<ler  einem  Arrondator  Ubergeben  werden  soll. 

'J.  Fast  gleichen  Alters  mit  dem  vorgenannten  ist  der 
.WestnikSsudebnoi  Medizini  &  obschtschest  wennoi 
tüifieni"  (Bot«  für  gerichtliche  Medizin  und  öffentliche  Hjr- 
i.'iene),  welcher  seiteus  des  Medizinalde|)artements  des  Mini- 
■Teriams  des  Innern  heraTisgegeben  wird  und  für  alle  Stadt- 
ud  Krei.-särzte  obligatorisch  i.st,  weil  die  oftiziellen  Erlasse  in 
demMlben  abgedruckt  werden.  Als  Redakteur  zeichnet  Dr. 
.Schmelew  Dieses  Jonmal,  eine  Vierteljahrsachrift,  führte 
ti'i  zu  diesem  Jahre  einen  etwas  anderen  Titel,  welcher  be- 
t^tchnete,  das.s  es  vom  Ministerium  edirt  werde.  Auch  ist 
das  Programm  etwas  modifizirt  worden.  Gegenwärtig  bringt 
t>  längere  Arbeiten  ans  dem  im  Titel  bezeichneten  Gebiete, 
j«do«h  auch  über  Pathologie  und  Therapie,  Epidemiologie, 
medizinische  Statistik  und  medizinische  Geographie.  Ein 
.Anhang  piebt  ebenfalls  Referate  aus  dem  Gebiete  der  ge- 
ummten  Beilkunde  und  Ueberiietzungen  ganzer  Werke. 

Jüngeren  Ursprungs  sind  folt^ende  Zeitschiiften: 

3.  .Medizinskoe  Obosrenje"  (3Ied.  Rundschau),  Rc- 
daktenr  Dr.  Sprimon,  erscheint  monatlich  in  Moskau  und 
Hringt  ausser  praktisch  geordneten  Referaten  auch  tüchtige 
kftiMre  Öriginalarbeiten  und  bat  viel  Beifall. 

4.  .Sdorowje*  (die  Gesundheit),  erscheint  seit  IS75, 
R«dakteiir  Prof.  Dobroslawin  in  Petersburg,  war  jedoch 
tis  zu  diesem  Jahre  eine  halb  po];)nlSre,  halb  Wissenschaft- 
iK-he  Wochenschrift ,  da  ein  derartiges  Pragamm  immer  miss- 
iidu  so  ist  sie  geg^enwärtig  zu  einer  rein  wissenschaftlichen 
ÜMiatsschTift  für  Hygiene  umgewandelt. 

5.  Wratachebnija  Wiedomosti  (Aerztliche Zeitung), 
«iae  seit  1^76  bestehende  Wochenschrift,  in  Petersburg  von 
I>r.  Iljinski  redigirt.  sollte  auch  anfangs  halb  populär  sein, 
»vde  aber  bald  zu  einer  rein  wissenschaftlichen  reorganisirt, 
tsl  gegenwärtig  hauptsächlich  Organ  für  unsere  Landärzte, 
Iriurt  auch  die  Nachrichten  Uber  die  Versammlungen  der 
I.aB<iirzte.  Betont  vorherrschend  eine  praktische  Richtting 
nad  enthält  Öriginalarbeiten  und  Referate. 

0.  Ljetopissy  Moskovskago  chirurgitscheskago 
Okttchestwa  (Annalen  der  Mosk.  chimr^.  Gesellschan), 
rcdigin  von  Dr.  Harkonet,  bringt  Berichte  über  die 
Sitzugen,  erscheint  monatlich. 

7.  Einen  besonders  glücklichen  Gedanken  hatte 
hof.  Manassein,  als  er  die  Herausgab«  seines  .Wratsch' 
M«r  Arzt)  in  An^ff  nahm.  Diese  Wochenschrift  hat  in 
biTzer  Zeit  einen  derartigen  Erfolg  zu  verzeiclinen.  wie  bis- 
her noch  kein  anderes  medizinisches  Blatt  in  Ruasland. 
Auaer  in  der  Tüchtigkeit  und  Rührigkeit  des  Redakteurs 
li^  e«  wohl  anch  in  der  Anlage  der  Zeitschrift.  '2  Bogen 
stark,  bringt  es  ausser  vielen  Originalarbeiten  ans  allen  Ge- 
bieten deritlinischen  Medizin  und  Hygiene  eine  grosso  Zahl 
V')B  Referaten,  und  verfolgt  eingehend  die  Standesinteressen 
«ad  nediziniüchen  Vorkommnisse  in  ganz  Rnssland.  Trotz 
■fiaer  Jngeud  i(t  es  das  vcrhreitetste  medizinische  Blatt  in 
Rnssland. 

In  den  letzten  Jahren  rührt  sich  überhaupt  die  medi- 
tiaiache  Presse  lebhafter.  Für  1881  haben  wir  das  Erschei- 
aen  von  3  neuen  Editiouen  zu  verzeichnen. 

Medizinskaja  Bibliotheka  (Med.  Bibliothek), 
Kedakteur  Dr.  Popow  (in  nächster  Zeit  Dr.  A  nrep),  bringt 
Torimschend  Uebersetzungen  ausländibcher  Werke,  jedoch 
MKh  HMsische,  längere  Arbeiten. 

9.  Wojenno-Sanitarnojo  Djelo  (D.  Hilitär-Sanitäts- 
weten.i,  bisher  Redakteur  Dr.  Goidcnbcrg.  Eine  Wochen- 
•ehrift  für  Offiziere  und  Aerzte,  in  Petersburg  erscheinend. 

10.  Jeshenedjelnaja    klinitschezkaja  Gazetta 


(klinische  Wochenschrift),  herausgegeben  von  Prof.  Botkin, 
redigirt  von  Dr.  Sokolow,  bringt  vorherrschend  Kasuistik, 
nur  ausnahmsweise  Referate  oder  Kritiken  besonders  wich- 
tiger Arbeiten. 

Das  heurige  Jahr  hat  uns  wiedenm  3  neae  Unternehmen 
gebracht. 

11.  „Meschdnnarodnaja  Klinika'  (Internationale 
Klinik),  Redakteur  Prof.  Stavjansky.  Ist  ent.ttanden  aus 
der  bisherigen  Herausgabe  der  Uebersetznng  der  .Wiener 
Klinik"  und  erscheint  in  Monatsheften,  sie  bringt  in  Ueber- 
setzungcn  und  Originalien  klinischer  Vorträge. 

12.  .Doktor*,  Redakteur K. Skurcho witsch,  ein  po- 
pnlär-meilizinisches  Joomal,  von  dem  wir  noch  keine  Num- 
mer zu  (iesicht  bekommen,  es  erscheint,  soviel  ich  weiss,  in 
Kischinew. 

13.  3fedizinski  Westnik  (D.  medizinische  Bote),  Re- 
dakteur Dr.  Sswjatlovsky  in  Petersburg.  Bereits  vor 
20  Jahren  wurde  eine  Wochenschrift  gleichen  Namens  her- 
anxgegeben  und  erfreute  sich  dieses  Blatt  seinerzeit  eines 
bedeutenden  Rufes,  leider  ging  es  jedoch  im  vergangenen 
.Tahre  ein,  iit  Folge  des  Todes  des  sehr  tüchtigen,  l>cgabten 
Redakteurs  Dr.  Dmilrovsky. 

14.  Ein  kurzes  lieben  fristete  der  im  vergangenen  Jahre 
erschienene  Westnik  Wodolctschenija  (Bote  für  Wasser- 
heilknnde).  Nachdem  12  Monatshefte  erschienen,  beschloss 
er  seine  Existenz.  Er  wurde  herausgegeben  von  Dr.  Lewis, 
redigirt  von  Dr.  Galan  in,  und  hat  in  dem  einen  Jahre  eine 
Reihe  interessanter  Arbeiten  Uber  die  Heilquellen  Russlands 
gebracht. 

Femer  haben  wir  nun  noch  einiger  Editionen  Erwähnung 
zu  thun,  die  in  tubestimmten  Zeiträumen  erscheinen  und 
zwar: 

a)  Archiv  kliniki  wnntrennich  bolesnei  (Archiv 
der  Klinik  fUr  innere  Krankheiten),  von  Prof.  Botkin,  ent- 
hält meist  den  Abdruck  der  unter  seiner  Leitung  gearbeite- 
ten Dis.tertationen. 

b)  Medizinski  Sbornik  Imperatorakawo  Kawkas- 
kawo  medizinskowo  Obschtschestwo  —  (Med.  Bote  d. 
Kaiserl.  Kaukasischen  med.  Gesellschaft.)  2—3  Bände  jähr- 
lich. 

c)  Trudi  obschtschest wa  russkich  Wratschei  w 
Peterbnrge  (Arbeiten  derlrussischen  ärztlichen  (iesellschaft 
in  Petersburg),  erscheint  3  Mal  jährlich  zu  je  l  Band. 

Ausserdem  geben  die  Findelhäuser  in  Petersburg  und 
Moskau  gedrackte,  sehr  tüchtige  Jahresberichte  heraus, 
desgleichen  erscheinen  seitens  verschiedener  medizinischer 
Gesellschaften  gedruckte  Protokolle,  so  z.  B.  die  der  Aerzte 
in  Kasan,  Charkow,  Woronesch  etc.  Die  in  denselben  vor- 
kommenden interessanten  Mitteilungen  hoffen  wir  seinerzeit 
zu  referiren. 

Es  bleibt  mir  nur  noch  übrig,  in  einigen  Worten  der  in 
deutscher  Hprache  in  Russland  erscheinenden  medizinischen 
Journale  Erwähnung  zu  thon. 

Bereits  in  den  Hki  Jahren  existirte  in  Russland  eine 
von  DDr.  Tiedemann  und  Krebel  etc.  herausgegebene, 
von  der  Regierung  damals  snbventionirte,  deutsche  Wochen- 
schrift, die  jedoch  nach  Entziehung  der  Subvention  einging. 
Darauf  entstand,  als  Organ  der  beiden  deutscheu  medizini- 
schen Vereine  die  ,St.  Petersburger  med.  Zeitschrift*, 
eine  Monatsschrift,  die  viele  bedeutende  Arbeiten  gebracht, 
wir  erinnern  nur  an  die  epochemachenden,  klassi.schen  Ar- 
beiten Dr.  Zorns  über  .Febris  recurrens".  Als  Redakteur 
fungirtc  Dr.  Krich.  Als  die  Monatsschrift  sich  au«  ver- 
schiedenen Gründen  nicht  mehr  auf  sicheren  Füssen  halten 
konnte,  verwandelte  sie  sich  1870  in  die  St  Petersburger 
med.  Wochenschrift,  die  seit  ihrem  Beginn  von  Dr.  E. 
Moritz  redigirt  wird,  dem  seit  einigen  Jahren  noch  Dr. 
Holst  zur  Seit«  steht.  Der  Inhalt  dieser  Zeitschrift  ist 
Ihren  Lesern  ja  wohl  aus  Referaten  zur  Genüge  bekannt 
Unter  Anderem  dient  sie  als-  Vermittlerin  zwischen  nusischer 
und  fremdländischer  medizinischer  Literatur. 

Erwälmenswert  ist  noch,  dass  Anfangs  der  siebziger 
Jahre  kurze  Zeit  über  eine  .Dorpater  med.  Zeitschrift* 
existirte. 

Zum  Schluss  können  wir  mit  Freuden  konstatiren,  d&as 
die  medizinische  Literatur  RuKslands  im  stetigen  Aufblühen 
begriffen  ist  und  von  Jahr  zu  Jahr  lebhafter  wächst,  so  na- 
mentlich auch  die  Zahl  der  russisch  geschriebenen  Hand- 
bücher und  Originalwerke.  Dr.  O.  Petersen. 


Rw  flncblenin:   Bardeleben,  A.,  Lehrbach  der  ChiniT' 

gie  und  Opfrationslehre,  4.  Bd.,  8.  Ausg.,  Berlin,  Reimer, 
II  Jl,  —  Bibliotheca  medico-chirurg.,  pharmac,  ehem.  et 
veterinaria,  hersg.  v.  C.  Ruprecht  35.  Jahrg.  2.  Heft  .Juli 
bis  Dezbr.  81,  Göttingen.  Vandenhoeck  &  Ruprecht  l  — 
Eichhorst,  H.,  Handbuch  der  spez.  Pathologie  uud  Thera- 
pie, Hft  11—14,  Wien,  Urban  &  Schwarzenberg,  k  l  — 


Google 


343 


Eliassow,  W.,  Beitrilge  zur  Lehre  vun  dem  Schirksal  rUs 
Morphins  im  lebenilii;*  n  ( )ri.'anismuH,  KüiUKsbcrg;.  llarttung, 
80  4  Frevtajs^  H..  Vcr-ufhe  Uber  arU-rielle  Transfusion 
bei  'KohIeui>x"yilvrrt.'iltunp,  Kuiiiffsbcrg,  Harttun)?.  1  — 
Fritach,  1'.,"  Uber  farbij^e  köniige  Stoffe  des  Z^eilinhaltes, 
Könitjsbertr,  Harttunir,  1,20.  —  (tenRch,  H.,  daa  »ekun- 
iläre  entiMlcrm  uml  (Tie  Biutbiltluns:  beim  Ei  der  Knochen- 
fische, Königsberg,  Harttung,  1  ,.*(■.  —  Hager,  H.,  Hand- 
buch der  pharmazent.  l*rÄxii«.  Ergftnzgsbd.  Lfg.  10,  H<?rlin, 
Springer.  12  .IC.  —  Hubreeht,  A.  A.  W..  Studien  zur  Phy- 
logenie  des  Nervensystems,  II..  Amsterdam.  .1.  Milller,  00  c. 
—  Jahresbericht'llber  die  LeistunKen  und  Fortschritt«  in 
der  Aiiatiunie  und  Phvsiolojrie,  heranas:.  v.  R  Virchow  u.  A. 
Hirsch,  Jieri.  bt  f.  d.  .T.  1M81,  Berlin.  Hirsehwald,  J<<  S),50.  — 
Kaasowitz,  M  .  die  normale  Ossifikation  und  die  Erkran- 
kuni^en  de»  Kuochensvstems  bei  Raohitis  und  hereditärer  Sy- 
philis, 'J.  Tl.  RachifiB  1.  Abt,  Wien,  Braumüller,  f>  .K.  — 
kroczak.  F.,  Heilung  der  Tuberkulose,  'J.  Aufl..  Briliin, 
Winkier.  2  Ji  —  l'lnss.  H.,  \\\>cr  dris  (it  sundheitswetien  n. 
seine  KL-tri-lun^^  im  Deiit-ncht-n  HeicL«.  Leipzig',  Graebner, 
Jt.\''^'.  —  IMiisgiin,  E-,  die  motorischen  VerrichHiuifen  des 
menschli'  lu'ti  .Macous  und  ihre  .Störungen,  M.  Ausschl.  d.  Lt'hre 
Tom  Erlirc'  Lrii.  StrassburR,  Trübner,  4,50.  —  Stilling. 
J.,  Unter>uchuugen  Uber  den  Bau  der  optischen  Centralorguie, 
I.  Chiasma  und  Tractns  tipticus,  Ka-tsel,  Fischer,  "ä^  M  — 
Weil,  A.,  zur  Lehre  vom  Pneumothorax,  ioabesondere  Tom 
Pneumothorax  bei  Lungenschwindsucht,  Leinüg,  F.  0.  W. 
Vogel,  iJ(^—  Wied  er  8  heim,  Ii.,  Lehrbuch  der  vergleichen- 
den  Anatomie  der  Wirbeltiere,  Bd.  I,  Jena,  Fischer.  12  J(^  — 
Z«gers,  H.  A.,  operatieve  heellrande,  II.  Stak,  Amter- 
teok  Bolkema,  fr.  2,90. 

L'ann6e  m^dicale,  publ.  par  BoomeTiUe,  4.  An.  18HI, 
Paris,  Plön  &  Co..  4  fr.  —  Atthil,  L.,  Manuel  de«  mala- 
dies  des  femmes,  Paris,  Lsnwereyns,  5  fr.  —  Axenfeld,  A., 
Trait«  des  n^noses,  2.  Edit.,  Paris,  Bailliöre  &  Co.,  90  fr.  — 
Vulpian,  A.,  Le^ns  sor  l'actiou  pbysiologiaue  dt«  •ob' 
gUmces  toziqaes  et  midicamenteiues,  msc  3^  Fani,  Doin,  5  fr. 

Bellonci,  Sbtoma  nervoso  e  omni  im.  wnii  ddlo 
spbaeroma  «erntoa,  Bmb,  Iioescher,  41.  —  Lombroso,  0^ 


soll'  alcoolisnw  MBto  •  «Mtko,  Turin,  Loeukeir,  1 1  60  e. 

Espejo  y  del  BmU«      Tratado  di 
ria  y  de  uoUdA  Maitari»  n  kt    '  ' 
Cuka,  SA  X. 


Dagnaadt:  Prof.  Dr.  Jose/"  fVx/.ir- Budapest:  HygienLsche 
Untersuchungen  über  Lxi/r,  BmUu  uwl  W'iffer.  II.  Abteil?. 
Kraunscbweig,  F.  Vieweg  A  Sohn.  issj.  Jr!liur  Matinf)- 
Dorjjat;  Ein  Beitrag  zur  Kenntnis  dir  anti.septischen  und 
phvHiülogiwchen  Eitfenschaften  de?»  Jirmtkuteckini.  Inaugtir.- 
i>i.sg.  Üorpat,  H.Laak  mann.  1his12.  Dt.  JuUut  Ph.  Braun- 
Frag:  ITeber  den  mechanischen  Effekt  der  zentrifotralen 
Nervendehnung  auf  das  Rückenmark.  8.-A.  aus  Prager  med. 
Wochenschr.  17  VJ.  —  Zwölfter  Jahresbericht  des  Landet- 
Medizinal-Kollegiums  über  das  Mtdumahrften  im  Küntgrrieh 
Sachten  auf  d.  J.  1880.  Leipzig.  F.  C.  W.  Vogel.  1883,  — 
Überstabsarzt  Dr.  I'auUcky.  Ueber  kungenitnle  Mifib'lJungen. 
E.  S.  Mittler  &  Sohn.  Berlin  1883.  1  .ft  40  -  Dr.  If. 
//o/Mnnsbruck:  Ueber  die  richtige  De<itung  der  Qutrjort- 
»ätzt  der  Lendenmrliel  und  die  Enttcieklumj  licr  Wirheltäxde 
des  Menacben.  S.-A.  ans  Sitsgsber.  d.  £.  Ak.  d.  Wiasenacb. 
lUn^a.  — Bn€i^UmatiudurN<aitiirwÜM^  11,4.  Brea- 

lau.  Ed.  Trewendft  —  ILpB.  Dr.  JSTcdin^-Stntt^rt:  Die 
TOubttumnin  und  di«  T^tvbttimimenmttalten.  Stottgut,  Enke, 
1889.  —  Prof.  Dr.  H.  .Ff(«l«r.Breslaa:  Handbuch  der  Kriegt- 
tiurwgU.  9.  Avi.  Stettgart,  Bake,  1883.  ~  Prof:  Dr.  A 
AUt-Halle:  TA9  Smdm- und  HerdetrmiJtritm  maertit  Barn- 
äart.  Stnttaait,  Eake,  1803.  -  Dr.  Em.  ATusy,  Sankät^be' 
tida  der  k.  JK.  LandessaniUtantes  ftlr  Mauren  ttt  das  Jahr 
1680.  BrOna,  Winiker,  IWtt.  ->  Dr.  Perdbuand  Knctak- 
Mbb:  Die  HeUtmg  der  lUafMiH.  9.  Aaflace.  BrBnn, 
WiakUr'a  Bnokb.,  188SL  —  Vtvt  Dr.  C.  E.  Bock:  Hand- 
AAu  »er  ilnalomb  am  JAmdkn,  Hft.  I.  Leipng,  Ben g er  - 
sehe Bncbh.  —  Dl;  ahU.  Perd.  Avg.  iUBtrt  JDaa  Azio«  dar 
Piychnpky$ik  vaA  die  p8ycho1ogis(Ae  Bedentaag  der  Weber- 
aeben Verstiche.   Marburg,  ?:iwert,  188-2. 

(Den  geehrten  Herreu  Einsendern,  Autoren  und 
Tarlagara«  freuadllakatoB  Daak.  HanuMgaber.) 


WaciMi  ana  däai  «aWeta  dar  pvaMli 
iai  lataraiae  aehaaller  Berlekterstattang  ergebeaal  «rw 
twten;  dia  Baiprachaag  dar  aingegaagenea  SehriftaB 
aclUft  Bilgllakat  aaeh  dar  MbMilblga  daa 


Tatarina- 
Uadrid. 


Briefkasten. 

Kidl.  1'.  in  O.  .Als  A  lu  iui' iit  der  Deutschen  Meäaail 
zeitnni:  erlaub''  ich  mir  dii'  i  ri:>  bfiiste  lÜtte,  mir  ia  dtn 
Briefkii.sten  Ihre  An.'ficht  liln  r  i  'U'enden  Kuli  knndntbui. 

Ich  liesR  mich  im  vnritfen  .hibr  liier  nieder  Bild  nadi- 
drm  i.  h  die  Anzeige  davon  gemacht  hatte,  crhieit  ich  toi 
der  Kammer  der  .\erzte  und  Apotheker  die  AiifTordtmiig, 
la  J(  Eintritt.sgeld  und  .'S  .H.  Jahresbeitrag  einz» senden,  d» 
ich  durch  meine  Niederlassung  im  B.'er  Laude  Mttfflied  drj 
genannteu  Küriwrschaft  geworden  sei.  Ich  unterliess  diestr 
AufTordernnt'  micbzukommen ,  weil  ich  durchaus  zweifelbatt 
iv.'ir.  (ih  ich  liier  bleiben  würde  ,  icii  erhielt  anch  keiue  zweit«, 
obs^leii  ii  seitdem  wohl  schon  8  i!<iiwte  verHos^en  »ind.  In- 
zwischen wurde  die  Neuwahl  eine«  .Mitgliedes  für  die  Kam- 
mer flir  den  Kreis  H.  notwendig  lim  .lanudr  iliesei  .lahres); 
auch  der  nn  mich  ergehenden  Einladung  ful^i''  i'  h  niclit, 
einmal  weil  ich  mein  Beitrittsgeld  noch  nicht  liezahlt  b&tte, 
zweitens  »  i'il  icli  ilci,  Xullei,'c[i  im  Kreise  |ierM:.iilich  fremd 
geblieben  war  aus  dem  (iruude.  da^s  O  weit  von  H,  entfernt 
ist,  und  weil  ich  immer  noch  nicht  wusste.  ob  ich  ein  lüDf«- 
res  Domizil  hier  nehmen  wür<ie.  Ich  üoll  mm  30  .H  Stral« 
ftlr  mein  .Nichterscheinen  Itezahlen.  Die  der  Kammer  kreiu 
geltend  iremachten  und  in  obigem  enthaltenen  (trflmle  -.ata- 
lieh  meine  per'ifinliche  Unbekannisduii't,  »nA  li.i^s  !■  b  ini'.h 
nicht  alK  Htimmberecbtigtes  Uit^jlied  angesehen  habe,  da  icÄ 
daa  Eintrittageld  noch  nicht  beiaUt  battaX  will  da  akfetdi 

genügend  ani^ehen. 

r>M:  !i  abgesehen  von  letztelaB^  ao  niuii«)  ich  überlunpt 
der  Kammer  das  Recht  bestreiten,  mich  zu  der  MitfliedtKliti: 
mit  ihren  IJechten  und  Pflichten  zwingen  z  i  wolltu.  1  h 
bin  der  Meiiiiing,  dass,  da  ich  durch  die  (lewerteurdnuD*' 
das  Recht  habe,  .inf  (irund  meiner  Approbation  mich  ttberw 
im  deutschen  Heii  h  niederzulassen,  ein  Einzelstaat  mirdaith 
ein  Medizinalge.'it^tz  ilieaes  Recht  nicht  verkömmern  kaiB, 
da».'»  vielmehr  durch  die  <iewerbe-Ordnnng  diejeni^n  Be- 
(itiuimuiigen  des  B.  sehen  Meilizinalgesetzes  auf^'  i'-"'''?'! 
die  .*icli  mit  iener  uiiht  vertragen.  Ich  bin  genei},'t,  ö  4Uf 
richterliche  Lntsclieiiluii:,'  ankommen  zu  la»i*en,  mikhte  sk« 
doch  Vorher  erst  Ihre  werte  Ansicht  darölier  hiiren. 

Ich  füge  hinzu,  dass  ich  diirdians  nicht  ein  Feind 
Vereins-  und  Vertretuug.s  Be9trebuu;,-tu  unter  den  Aentts 
bin,  wie  en  vielleicht  den  Anschein  haben  künnte.  Ich  ?la»kt« 
aber  in  meinem  Interesse  zu  handeln,  wenn  ich  mich  «r  »• 
fort  nach  der  Anzeige  meiner  Niederl  a>-.;i:u'  cintrefftnī 
Aufforderung  der  Kammer  gegenüber  abl.  ;jueii  l  verhielt, 
mir  die  Verhältnisse  hier  durchaus  nicht  lnzu  angetban 
schienen,  länger  zu  bleiben.  Die.se  Ausichi  habeictjeut 
einigermasaen  modifizirt  und  würde  ich  mich  daher  aaeh  «i^l»' 
sträuben,  |  Eintrittsgeld  und  Jahresbeitrag  zu  zahlen.  Nur 
die  30  JC  Strafe  halte  ich  f\lr  unberechtigt    .   .  .  •' 

Es  ist  nicht  anzunehmen,  dass  dieXokalbestimmniixn 
nicht  durch  die  Reichs-Oewerbeordunnar  sollten  aufi^owi 
sein.  Wir  sind  mit  den  dortigen  Bestimmungen  nicht 
nfigead  bekannt,  ghiuben  aber  weder,  das«  Sie  so  einem 
Eintrittsgelde  herangezogen  werden  k&nnen,  solaage  ^i« 
nicht  dem  Greminm  sich  anschliesaeQ  zu  wollen  cdvt 
haben,  noch  far,  dass  die  Belegung  mit  Strafe  dea  «•* 
setze  entspricht.  Ihre  Absicht,  wegen  der  letzteien  « 
anf  richterliehe  Entscheidung  ankommen  zn  lassea,  ^ 
geiaehtlHrtigt.  wenn  nicht  im  Interesse  der  Kollegi>li':'< 
wir  es  fBr  wOascbenswerter  erachten  mOssten,  dass  v^- 
dem  Qaaaea  aich  ansekUaaiaad,  die  aussergericbtliehe  Ei- 
ledigang  hei  dem  betrafltedaa  Yarstande  dnrchzuffthrtn 
aarmdkaa,  dar  aach  &wlgnag  der  Sachlage  B>aw.^ 
Baokfc  «ird  wfdarfkhrea  laeaea.  Dar  aadare  Weg  Uw* 
ja  iauiaar  aadk  aAa!  —  KolL  Omaa. 


KaU.  A  ia  ii.  -  Biadart*a  . 
indan  TM  VUch,  di«  In  daar  fla^m; 


eaga  wird  bcnitet. 
aiuQmtellti<t,deT 

Rain  abgaaakSvA,  ailt  afegakaaktem  Waaaar  und  HOck-  (oder 
RolH^)  Zndnr  Taiada^  aaehanb  abgakaobt  and  das  (m» 
klU«i«amwiid.  Ea8MtniaeUa£M0aaMMe,j^ 
MUafioMta.  Daa  Friaifp  iat  dia  AahaKdnBnSnnir  der  Kib- 
milab  aar  Hnttaradkli  dweb  dan  KaaaiaffBbalt.  Saaei 
ist  in  dam  Gcmenga  daa  Kaaain  dareb  KalfailWMiBat 
Battetfett,  Milch-  und  Rohnnicker  itnd  einigan  Sal 
and  eine  Konserre  geschalTen,  welche,  wie  dta  _ 
lOleh,  mit  dar  natigan  OtwatitU  Waaeer  Terdttnat  wird 
Die  Kaaaarfa,  «er  Oalnauu^tfanwelsung  beiliigt,  ist 
beaiebea  tob  Aaathekar  ICtt&eh  in  Waraw  «.  fib.  aad  duck 
alle  guten  Apotbaken. 


Xedlzlaalgeaetzrebnng 
Blgaa  In  den  Bellagen, 


nrBadaktiaB:  Dr.  Julius  Grosser  in  Prenzlau.  —  Druck nnd Verlag:  Eugen  Urosaer  in  Berlin SW.Zinunerttr. 91- 


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Blnriiii. 


Dentsehe 


90.  JnU  mt 


Medizinal-  Zeitung, 

'Wochenschrift 
fQr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Pr.  Julius  Grosser, 


III.  Jahrg.  =  Der  „medizinalgesetzgebung**  Neue  Folge.  Bd.  Vm.  =      Xo.  29. 

Krichnint  jaden  D«inn«nUff.  Praia>>IWk  TlartaljAlirUelL  Man  abonnirt  bei  allen  Po.t«nct«lt«n  and  Bachbandlangeo  sowie  in  <lnr 
Xx}^e>iitiuri.  --  DeitrtKe  lind  fhuiUrl  aa  den  Haraoagabar  oder  an  die  Varlaff»t>achhiini1lunK  von  Eugen  Uroeeei  in  Berlin  8W., 
XiitiineratruM  Bl.  einituendeo.    Dia  biahar  afsahianaiteo  7  BAada  ind.  ^edizinalffoiieUfiebunK'  können  lu  dem  ermüaaij^n  Freiaa  von 

n  Mark  oaolibcBocen  werden. 


Inlult.  Original.  Das  Snniaritcrtnm  auf  ftrztlichem 
Felde. 

KuudHchau.  Reck,  Almauach;  Flashar.  künstliihe 
Attnaug.  Brnsli,  Knm^g;  Sakowaky ,  Cbiuoliu.  See,  Pilo- 
karpia;  Linf^Rii,  Kalj-Cblorioum-Vergiftan^;  Kjellberg, 
AtropiaTergutong:;  Boganch,  Resorcininjektion  bei  Erysipel; 
Tr^iat,  tuberkulöses  Zunt^nMBchwür;  Ük»,  Tracheutomie 
mit  einem  Schnitt.  Fie  l h-r,  Funktion  der  Pleurahuhle  und 
dt«  Hersbeatds;  Tauber,  üarmresektion.  Ollier,  Kesektioii 
des  Handgelenk«.  Mayrhofer,  Sterilität.  Kinch,  Krbrecheii 
4er  Seliwangeren,  Carapi.  ('hloroform  t>ei  (Tebilrenden;  Bä- 
kes, Bebaadlnni;  den  Perineum!«  während  der  Gebart;  Sbi' 
lOBflr,  UterosTorfall  ala  Ueburtabiudemia-.  Steele,  J^r4- 


«hH-angenebafk;  LOwinson,  AusatosKung  de»  Vitria: 
I«eoBold,  £u0encliMU  mit  Utenülwbt',  Habovtt^lloki- 
toaiky-veit,  VtarUMistiiTstiM;  t.HomiUcIi,] 


tniuio;  Attkill,  Uteruseutirpatinn;  Koch,  Chinolin  gegen 
Keucbhunen;  Roth,  Akute  l^rynxstenosen  bei  Kindern; 
Fürth,  Kachitig'.  Semtschenko,  Kumys;  Cohn,  ReMToiB 
in  der  Kinderpraxi«;  Corbett,  Reflexe  in  der  Dentitlm; 
Beane,  Mal  uerforant  dn  pied;  Jonea,  Beg^leiterscheinungen 
bei  Uerpeä  Zoster.  —  Vereinanacbrichten:  Berl.  med. 
QeMUacta.;  JUrgens,  Beziehungen  der  progrestiven  Muskel- 
atrepbie  des  Darmn  zu  Morbus  Addisonii.  Cliirurgenkon- 
grem:  Brannu.  A.,  Struma  maligna;  Seh walbe  n.  A..  imdi- 
kale  lleilnni,'  der  Hernien;  Helferich,  Mnskeltranvpliiito» 
tion  am  3len«chen.  —  Standesangelegenheiten.  — 
OeHchichte,  Topographie  und  Statistik: 

'  ITniizoV,  Uedizinalberiiiht  187580.  —  Yermiachtes.  — 
Biblioenap^ischea.  —  Briefltasteu.  —  Berichtigang. 
üeiiag«.  .llediniaelenseiger:  Vekusea,  FanoB»- 

vlieji^  J^m^iliinii^hriehten,  Ameigen. 


Das  Samaritei 


2chem  Felde. 


Von 


"VN'ir  lesen  soeben  iu  der  Abendnutniner  der  Vossi- 
■cbeo  Zeitung  vom  7.  Juli  1882  folgenden  „OriglDll- 
bcricht"  über  den  Deutscbeo  Samariter- Verein: 

Kiel.  5.  JulL  In  der  grossen  Aale  nnserer  Christian- 
AIbrecht<)-UniTer8itilt  fand  gestern  Abend  die  Verteilung  der 
Ceftiükat«  au  dieienigen  Personen  statt,  welehe  des  Sama- 
riter-Examen hier  bestanden  haben.  Der  Viwsitzende  der 
Ueselldchaft,  (leh.  Med.-Rat  Prot  Dr.  Esmarch  eröffnete 
ieo  feierlichen  Akt  mit  folgender  Ansprache; 

.Der  deutsche  Samarite^ Verein  bat  Sie  hierher  entboten, 
am  die  Zeugnisse  der  bestandenen  Samariter-Prttfting  in  £m- 
pfao^;  zu  nehmen.  Mit  Annahme  derselben  verpfliditen  Sie 
sicfa,  bei  plöulicben  Unglacksfülien  die  bis  cur  Ankunft 
des  Arxtes  nötige  erste  Hilfe  anentgeltlich  za  leisten. 
Es  könnte  awffallen.  dass  ans  der  grossen  Zahl  von  mehr  als 
800  Znbörem,  welae  sich  an  der  Samariterscbule  gemeldet 
batten  and  von  denen  auch  dnrchsebnittlicb  65b  au  dem 
üaterrieht  Teil  «nonunea  haben,  nicht  mehr  als  25  Damen 
«ad  20  Hema  neh  m  dv  Vimmg  gemeldet  nnd  dieselbe 
bcatanden  haben.  Aber  diese  Veittlge  waren  mehr  daxn 
keetimmt,  ein  allgemeines  Interesse  fttt  di*  ftUMHtitCF-SdMlUll 
«ichsnrafen,  als  gleich  eine  groese  ZiU  ve»  Sanatlieni 
■unlindnw.  und  de  haben  ihran  Zweek  weil  Uber  «aacte 
wie  Brwartnng  hiaaoe  endeht,  dann  aohon  Jetat  habeH  aieh 
üe  Vereinsbestreboagai  tbtt  fuis  Dfirtenhland  aaa«imitet 
mmd  ttberaU,  auekiaiBiihSahfteBKfdMn,  ein  vmmi  Imereese 
(Btanden.  In  Snknft  weiden  aadi  Uar,  wie  m  längland, 


«ekke  ttm  Abrfdit  knid 


inie  znge- 
adjehei^  dejBBäehst 


wild  aadk 

.  diatdi^aiiigni,  welche  die  Mtaag  hestaadea 
rieh  lieht  Bit  den  dnrek  einaaligee  Hfiien  der  Vor- 


BB  hegallgai,  MBden  dnreh  fbrt* 
imA  'ffnadadwlong  der  üeibaiigeB,  lowie 


  der  erwortnaeB  K<inutnisse  in  Weiteren 

KwiasB  ei«^  des  Banariter-NaiBens  würdig  erweisea  werden, 
la  int  daher  la  wttnadNB.  dtaw  die  einmal  Bestandenen  sieb 
aacb  JabiMlHit  einer  »odnBaügw  Ftnfung  unterwerfen,  nnd 
WaMehtigea  wir  De^jeaigea,  welche  diese  PrMug  drei 
Mai  beelMeB,  ein  besoaderae  firkeanungsieiehea  snver- 
y«n  YeneUedeaeB  «nd  naineBtHüh  tob  ftntlicber 


Seite  sind  schwere  Bedenken  gegen  die  Samaritersclri;' n 
erhoben  worden.  Man  fürchtet  namentlich,  da^s  die  daihiri!> 
verbreitcteu  Kenntnisse  dem  Pfuscherwe.sen  weitere  Balmeii 
eröffnen  und  damit  die  Thätigkeit  der  Aerzte  arg  beschrän- 
ken werden.  Wir  vermögen  diese  Befürchtungen  nicht  zu 
teilen.  Es  soll  ja  dnrcbaus  nicht  die  Aufgabe  des  Samariters 
sein,  die  Behandlung  von  Kranken  anstelle  den  Arztes 
an  flbemehmen.  sondern  nur  die,  iu  Abwesenheit  des 
Arates  bis  snr  Ankunft  desselben  die  erste  Hilfe  zu 
leisten.  Wie  wichtig  es  sei,  bei  allen  platxlicben  Unglücks- 
fllllen  sofort  nach  dem  Arzte  zu  schicken,  ist  von  mir 
oft  genug  scharf  betont  worden  und  wird,  wie  ich  hoffe^  im- 
mer anch  Ton  denjenigen  Kollegen,  welche  &hnlicbe  Vorträge 
halten^  betont  wwden.  Zudem  muss  die  Verpfliehtong,  aUe 
Samanterdienate  nnentgettlicb  an  leisten,  jedem  Uabemfe- 
neu  die  Last  benehmen,  den  SamaritemameB  sa  eigenafltiigen 
Zwecken  an  mlasbiaauien,  und  sollte  doch  einmaT  eis  solwer 
Mi.Hsbrauch  TwkMBBwa.  an  wferde  der  VeraiB  iauner  in  der 
Lage  sein,  dank&ttmbnif  dia  Zenmisses  oder  dnroh  Ve^ 
ttffentliohmiC  der  Filaahanar  dleaem  uafiig  zu  Stenern.  Ich 
habe  aar  Bnaaenuig  aa  dM  gehOMaa  Vorträge  und  an  die 
Uebaagaa  der  Saamritandnle  eiBaa  Kateehiamas  Terfiust, 
weldier  latdift  ia  der  TMelM  adtgaMtait  werdea  kann,  und 
welcher,  orft  Ahhiidaagan  Teraehui,  dem  Samariter  das,  was 
bei  piotsliehea  Ungifleksftllaa  sa  tkna  ist,  ins  QedCchtnia 
zurückrufen  soU.  Wir  ihargabea  Jedem  too  Ihaaa  eia 
Exemph\r  deaaaUwB  aalet  lern  Zaanla  der  baetaadeaan  RHI- 
fung,  welchea  die  üntersehrift  St.  makß.  Hebelt  dee  Friaaea 
Heinrich,  uaaerae  Bhranptfaidcatan  trigW  aad  Utte  ioh  am, 
daas  ein  Jeder  aieh  dar  eh  Haadaeliiaff  Teraf  Uehtea 
wolle,  aaeh  baetea  KitAea  ia  Uarilleknillea  die  bla  ibt 
Aidmaft  dea  Arates  noti«  etile  HUn  sa  leletea.' 

Nachdem  die  geprüften  Samariter  dea  Haadsclilag  ge- 
leistet, wurili^  ihiiPti  iln*  Tcrtifikat  überreicht  

Wir  haben  bisher,  ausser  einer  kuraen  Notiz  über 
die  Etablirnng  von  „Samaritern*  aaeb  in  Beriin  aad 

einem  Referate  Ober  die  abwehrende  BroBohBre  des  Kol- 
legen Schleich  in  Stettin,  nicht  geglaubt,  unsere 
Stellung  zu  der  Samariterfrage  erörtern  zu  sollen,  schon 
•ua  dem  Grunde  nicht,  weil  wir  meinten,  daaa  f&r  ftnt- 


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liebe  Kreise  das  ganze  Samaritertum  eine  so  geringe 
Bcdoutasg  htüf  dau  wir  f&gUeh  darüber  aohweigen 
kfiiniteB.  Im  BtOkn  bedanend,  daae  der  gcMerto  vad 

bochgesch&tzte  Esmarcb  sich  an  die  Spitze  einer  In- 
•tituüOD  stellt,  die  berufpn  und  geeignet  ist  dem  ärzt- 
Hobra  Stande  einen  Stein  drs  AnetoMea  noch  zu  den 
fibrigen  in  den  Weg  zu  legen,  daae  gerade  Esmarch, 
dctaen  kollegialen  Sinn  wir  hoehcuschätzen  gewohnt 
waren,  Ton  seinem  erhabenen  Sitze  hcrabsti^igt  zu  dem 
pro&DQin  .Tulgua,  dM  wir  A^rste  im  InteiaiM  des 
fltndi«  «ad  de«  Berofct  Mwla^  sieht  mbder,  im  In- 
teresse  der  Zwecke  der  Heilkunst  von  uns  abzuwehren 
U08  bestreben,  glaubten  wir  die  Sache  der  Zeit  über- 
lanen  ra  aoUen,  die  daa  Unhaltbare  der  gaosea  Sache 
TM  MllNit  ziahtea  vad  nur  Erkenntnia  bringen  würde. 
Dtr  Yflrinif  Aleaer  enten  Samariter-Prüfung  und  die 
Anaprache  Esmarch's  nötigen  uns  aber  beute,  dem 
Werke,  daa,  wie  wir  aus  dem  Berichte  ersehen,  schon 
kiBDte  di«  SpareB  dea  Ycvfidlt  aa  dar  Stirn  trigt,  einige 
"Worte  zu  schenken. 

Trotzdem  ein  Mann  wie  Esmarch  sich  mit  der 
Macht  seiner  penSalidien  Vorsüge  und  seiner  wissen- 
■chaftlicbea  Gctaa  an  dia  Spitia  dea  Samaritartuau 
Btalltfl^  bat  aa  der  Untltte  tob  deaaea  WiAiamkwt 
schon  der  Anfiing  gezeigt,  was  alles  derartige  Beginnen 
bisher  zeigte,  daaa  ea  ein  Unding  iat,  mit  dem  Volke, 
geliflre  diaa  trdebaa  Stiadea  auch  imaier  aa,  aieh  in 
Brstlicben  Dingen  zu  vermischen.  Immer,  auch  zu  den 
besten  Zwecken,  wird  von  dem  Publikum,  das  die 
Nicbstenliebe  stets  geneigt  ist  auf  der  Zunge  sa  tragen, 
bei  dea  Aaregongea  aar  Humanitatspflege,  aaBMatlicb 
wenn  aaa  hSherem  Hoade  ergehen,  ein  ataiker  An- 
biuf  genommen,  die  Kraft  des  Anlaufs  ist  aber  immer 
eine  so  gewaltige,  dass  sie  schon  kurz  nach  demselben 
sich  erschöpft  und  beim  wirklieben  Sprunge  erlahmt. 
Mit  geringen  Ausnahmen  gilt  es,  „mit  dabei  zu  seiu", 
bei  der  wirklichen  That  befinden  sich  meist  schon  fünf- 
zig Prozent  in  der  Betraite.  -  Von  mehr  als  800  Zu- 
böreni  haben  wirklich  54,  also  6%  Prozent,  zu  der 
Ableiataag  der  SaiaariterpTfifuBg  aicb  gemeldet,  Alle 
haben  sie  bestanden!  Die  Gegner  des  Samaritortiims 
hätten  allen  Grund  mit  diesem  Erfolge  zufrieden  zu 
sein,  zumu],  da  Esmarch  die  Bestandenen  noch  nicht 
ala  Fertige  prokiamiit,  sondern  sie  noch  zweimal  zu 
gleichem  Zwecke  wiederkommen  heisst,  um  ihnen  dann 
erst  liif  Puliue,  Ijostebend  in  einem  „besonderen  Er- 
'  kenDungszeicben*  aa  rerleihen.  Dieaea  besondere 
Efkeaauagsseiebea  aber  iat  ea  gerade,  daa  dea  fird- 
sinnigcn  Menachpnfround,  den  Arzt  und  Alle,  die  sich 
berufen  fühlen,  hilfreiche  Hand  zu  leisten  im  Unglücke, 
stutzig  machen.  Auch  nicht  scheinbar,  meinen  wir, 
aolle  «iao  Aaazeichnung  oder  deren  Erwartung  den 
Ifeaacbea  bevtlmmen,  das  zu  thun,  was  sein  Inneres 
ilim  a!s  Pflicht  vnrschrpibt,  auch  nicht  einmal  scheinbar 
sollen  gute  Handlungen  als  etwas  Besonderes  erkannt 
aad  aaevkaaat  «wrdaa,  da  ai«  ja  al»  «twaa  NatSrliehea, 
als  Selbstverständliches  zu  gelten  haben.  Dass  aber  das 
in  Aussicht  gestellte  Er-kennungszeichen  von  den  Trä- 
gem selbst  aad  beaonders  von  dem  grossen  Publikum 
alt  Aa-erkeaaaagnetdiaB  wird  aagaaahea  werden,  wer 
wollte  dies  beaweifefn,  der  aaeh  aar  einigenaaaMm  Land 

aad  Li^ute  kennen  gelernt  hat? 

Die  Betonung  der  Verpflichtung,  alle  Samariter- 
dieaate  unentgeltlich  zu  losten,  im  Geifeiga  der 
Widerlegung  der  schweren  Bedenken,  welche  na- 
mentlich von  ärztlicher  Seite  erhoben  worden  sind,  wird, 
80  fürchten  wir,  gar  leicht  andere  Auslegungen  erfahren, 
aU  der  Sedner,  welcher  nur  den  Miaabnach  dea  Sama- 
litaiaameaa  to  eigansBobtigea  Zweckea  in  Siane  faat^ 
ahnt  oder  wünschen  kann.  Bei  der  lif-utigen  Anschau- 
ung, welche  den  Arzt  zu  einem  reinen  Gewerbtreibendea 


macht,  wird  gar  leicht  hierin  ein  OegeosaU  n  der 
ffilfeleistoag  der  Aarzta  gegea  Eatgalt  grfaaden  wctdea, 
aad  wir  iiBd  ea  laidor  gawShat,  Am  den  Ante  adbit 

von  besser  wissender  Seite  das  Motiv  des  EigooDutiei 
mehr  als  erlaubt  untergeschoben  wird.  Eine  Belshnag 
über  die  humane  und  stets  aufopferungabanite  Stil»  dtr 
Ueilkunst  und  ihrer  Jünger  wäre  heutzutage  viel  mehr 
am  Platze,  als  auch  nur  der  geringste  Schatten,  in  den 
das  auf  die  Samariter  fallende  Licht  sie  stellen  könnte; 
Hierher  gehört  auch  daa  Bedenken,  dau  die  Aainta  4a»> 
wegen  gegen        Samarilertan  aieh  abwehrend 

hielten,   weil   ihre  Thätigkeit   durch   dasselbe  arg  be- 
schränkt werden  könnte.    Dass  solche  perfiden  Motive 
den  Aersten  femer  liegen,  als  der  Himmel  der  Eid«, 
aoUta  gar  aiidtt  aiahr  erOrttttk  aa  wardea  brauchen  in 
dar  Zeit  der  Beatrebaagea  der  Hygieiae  und  der  hy- 
gieiuiaehen  Prophylaxe,   in  der  Zeit,  da  der  Arzt  die 
Aalgabo  aiit  der  Muttermilch  gewiaaaraaaaaea  «aesagti 
aaiaa  Hiitiglmit  ao  aaaMg  wie  aaSf^ek  aa  auMhea 
und  die  Menschheit  vor  dem  Bedürfnis  nach  dem  bei 
alledem  do^h  so  notwendigen  Uebel  zu  bewahren.  Die 
Beschränkung  in  der  eigenen  'Wirksamkeit  ist  es  wabl^ 
ücb  aioh^  waloha  die  Aarzta  daa  Saataritara  aieh  g^p^ 
Uber  etellaB  heiaat,  aoadara  dl«  aaa  allganenief  aad 
alltäglicher  Erfahrung  sich  ergebende  Befurchtar.g,  das* 
in  gewissen  Fällen  durch  allzu  hii^icbe  Hände  mehr 
geachadet  als  genutzt,  und  manche  nutzbringende  ärzt- 
lich" Hilfeleistung  durch  vorschnelle  laienhafte  Manipu- 
lationen und  Experimente  beeintr&cbtigt  und  paralyiirt 
werden  kann  und  wild.    Waa  der  ganzen  sogenannten 
p<^uläran  Mediaia  TOfiawariia  iat  und  vorgewarieB 
werdea  maaa,  daa  iat  die  Hiaetntragung  von  viarlda' 

wissen  in  das  sogenannte  gebildete  I>aieiitum,  daa  aif 
keinem  Felde  einen  so  aufsauguugsbegiorigeu  SchwaBB 
darstellt,  wie  auf  dem  der  Medizia.     Hätte  weüaad 
Professor  Bock  sich  seiner  Zeit  mit  dem  Bucha  TM 
gesunden   Menschen  genügen  lassen ,   er  hätte  aeinea 
guten  Namen  intra  muros  et  extra   behalten  und  mit 
aniterblichem  Verdienate   bekränzt;    daa  Buch  voo 
kiaaken  Ifanadiaa  ab«r  bH  daa  Verdfeaalliaha  da«  er> 
Bieren   abgeschwächt  aad  Verwischt     Es   fehlen  ebi>r. 
annoch  die  Praemiaaen  daf&r,  dass  der  Laie  mit  Krank- 
heiten und  kranken  Körpern  umzugehen  verstehOi  aad 
diese  Praemissen  sind  die  Belehrung  dea  Yotkea  von 
Jugend  auf  in  der  Anatomie  und  Phyaiologie  dea  Men- 
schen und  in  den   vergleichenden  Naturwissenschaften. 
Wird  einmal  diese  Aufgabe  der  Volkabildaag  gelöat  sein, 
ao  mag  maa  >oa  dem  Notamlea  aum  Pathologiaohm 
vorwärts  gehen,  bis  dahin  aber       und  dies  wird  länger 
dauern  als  wir  und  unsere  Enkel  leben,  gebe  man  dem 
Eaiaer,  waa  des  Kaisers  iat  und  dem  Arzte,  was  seia 
ist,  wozu  er  beraehtigt  iat  und  befugt  durch  phileaa* 
phische  und  aaturwiaaanadiaftUehe  Ausbildung,  durch 
Beobachtung  und  durch  Eifthrong.    Nimmer  wird  man 
bei  dem  heutigen  Laien  daa,  aaeh  nur  für  die  augeo- 
bliekfiebe  Hilfe^  aniaiaB,  wader  dareh  ^OMligaa  BlNa 
von   Vorträgen,    noch    durch   fortgesetztes    , Studium", 
noch  durch  Wiederholung  von  Uebungeo,  dass  er  nicht, 
groben   Merkmalen   sein    Augenmerk    schenkend,  das 
Wesentlieba,  daa  ia  daa  feiaea  Störuagen  daa  pb^atolo- 
gischea  Gefriebea  Begitndete,  oberflBdilieb  betnebtrt 

und  Übersicht  und  dabei  die  Mücke  rettet,  während 
den  Elepbanten  zu  Grunde  gehen  läast.  Die  unausbleib- 
liche SelbatQberhebuog,  daa  Wiaaen  aeinea  Wiaaena,  ha> 
sonders  seines  anerkannten  Wissens  wird  ihn,  trotz  aller 
guten  Lehren  und  Ermahnungen,  immer  dahin  bringec, 
dass  er  seine  eigene  temporäre  Hilfeleialung  als  di>t 
amaag^wnde  anaiaht  uad  die  ratioaalie  iratUohe  Hilfe, 
waaa  aieht  gänsUdi  variiiadert,  ao  doch  amn  NartitaUa 
dar  Unglücklichen  hinausschiebt. 

Dnd  hierin  erblicken  wir  die  Förderung  daa  Pfioaohei* 


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MM^  di«  bcxahltoD  Pfatelwr  mad  di«  geObr. 

IHMi^  ^  j^nA  Betrag  du  aberglinbjsebe  PtaUilnim 
lIMIflM;  eine  tIpI  grössere  und  schwer  wieder  gut  zu 
•  Mthtttde  6«&hr  liegt  in  der  höheren  Pfuscherei, 
i«ieke  in  gutem  Glftubeo,  mit  dem  Bewassteeia  und 
dm  Miane  des  WoUthMM  lieh  Kenotoine  und  Witsen- 
Mktft  umaett,  dt«  tti  bedtxen  ihr  durch  den  Hangel 
10  geniigender  Vorbildung  versagt  ist.  Der  gute  Wille 
lUeio  that  ea  nicht,  ihm  würden  wir  anaex«  höchate 
iehtoDg  ood  Anerkeoavog  cotlaa,  «i  griiSrk  m  Allem 

aoch  die  ünttrlaRo  eines  positircn  Könnens:  diese 
Cnterlage  aber,  wir  bestreiten  es,  dusR  si»;  uuf  dem  an- 
gHttebten  Wege  gegeben  werden  kann.  Wohl  aber 
«■den  wir  aehen,  deaa  die  nachehmeuawerte  nod  au 
«etatdieiide  Sigenadiaft  dea  flidibeadieideDa  mehr  and 
mehr  verloren  geben  wird,  und  dass  Cnbefuk^tc  und  Un- 
bcnehtigte  aich  mehr  und  mehr  enmaasen  werden,  da 
daiagivtteB,  wo  ein  xeitweiliges  Stillatefaea  nnd  rahigea 
Abwarten  der  Iraoatgerechten  Hilfe  von  grtaaerem  Nutzen 
mim  wfirde,  als  hastiges  Drängen  nnd  Schieben,  als 
Badeln  Dor  am  des  Handelns  willen. 

Wo  im  Uebrigen  wixd  nnd  aoll  daa  Seoaritertum 
ii  Ikiadeosxeitea  beaoadan  la  ▼irloMmlcait  1i«ten?  In 
dm  gioasen  und  grösseren  Städten.  Iiier  gerade  wird 
■u  seiner  am  allerwenigsten  bedürfen,  denn  hier  findet 
■ck  der  saohTerständigen  Hilfe  genng  und  übergenug. 
Ar  die  Jdaineren  Bezirke  aber  und  fQr  daa  platte  Land, 
m  dh  Hot  am  grössten ,  wäre  die  Hilfe  am  Nötigaten. 
Ans  (Inn  bisherigen  Mitteilungen  haben  wir  nicht  ent- 
aahnwa  Icönnen,  dasa  aich  auf  diese  letxteren  daa  Sa- 
— ftattum  beaondera  entraekeB  aoU  ffie  Rhednaf  Die 
üaiaträglichkeiten  hier  auszugleichen  und  7.u  beseitigen, 
du  sollte  die  Aufgabe  derer  sein,  die  an  der  Spitze  der 
Hoisanität  an  wandeln  aich  berufen  fühlen;  hier  setze 
MB  die  Hebel  an  f&r  sachgemässe,  weder  höhere  noch 
iUan  Flbieherai  begünstigende,  Bestrebungen,  htw 
wirke  man,  sei  es  durch  freiwillige  .\sBociationiMi,  welche 
die  rasche  Herbeiführung  ärztlicher  Hilfe  ermöglichen, 
ii  «i  dudi  BlBwütong  auf  die  BehdrdMi  iiad  dl»  Bo« 


gientngea,  im  InteCMM  das  HiMiiaaitit  uid  der,  «inen 
▼onofBiraiaa  ireaeatliebeii  Teil  dandbea  avamaehenden, 

öffentlichen  Gesundbeitapflegel 

Wir  Aerate  nahrnmi  die  Hill»  ana  dem  L;iicntum 
immer  gern  und  dankbsr  an,  aobaU  aie  ridi  streng  un- 
seren Anordnungen  anpasst  and  aioh  als  unsere  Ter- 
mitt«lnde  Hand  allein  fühlt,  wir  atnd  dankbar  für  die 
freiwillige  Krankenpflege,  der  sich  aufopferungsberette 
Schwestern  und  Brüder  —  sie  mögen  religiösen  oder 
nicht  religiösen  Orden  angehören  —  in  den  Kranken- 
häusern und  in  den  Krankenstuben  widmen,  wir  Ter- 
kennen  nicht  die  grossen  Wohltbaten,  welche  durch  aie 
dem  kranken  Ptabliknm  vad  ana  Aertten  aelbat  erwiesea 
werden.  Aber  wir  halten  bei  ihnen  ernstlich  —  und 
sie  thuen  das  selbst  —  auf  die  peinlichste  Zurück- 
haltung im  eigenen  GCmdalBi  vmA  dia  es  vermögen,  sich 
i  diese  Beaebiinkanfan  anCratflagan,  erweiaea  sich  als 
I  Meister  in  dem  hamaaen  Werke.  Solehen  Bestrebungen 
entgoRenzukonimen  und  sie  zu  fördern  worden  wir  im- 
mer bereit  sein,  nicht  aber  können  wir  es  mit  dem 
Siimtliolien  Interesse  und  mit  dem  des  Staadea  vereini- 
gen, wenn  wir  eine  an  sich  gute  und  des  Schwcieses 
der  Edlen  werto  Sache  zu  einem  höheren  Sport  sich 
entwickeln  sehen,  —  diesen  und  den  in  seinem  Hinter- 
gründe schlanmemden  Qel&aten  nach  Befiriedigaag  dar 
Eitelkeit  kSnnea  wir  Aerste  unsere  üateratBtattag  idebk 
leihen. 

Möge  der  Meister  Fürsorge  tieffeo,  daas  aak  Work 
nickt  SV  etwaa  Anderem  sich  gestalte^  ids  er  mit  aaiaam 

menschenfreundlichen  Herzen  und  den  wohlwollendsten 
Gesinnungen  einzurichten  beabsichtigte,  muge  er  sich 
hüten,  dass  sein  edler  Name  zum  Deckmantel  diene  für 
paraaitäre  Gelüste,  die  den  normalen  Organismus  des 
Sntliehen  Standes,  statt  ihn  zu  pflegen  und  zu  fördern, 
aohSdigea  und  herabsetzen!  — 

ünaava  «rattsa  fiioweodangen  aber  möge  er  mit 
dem  Eiaata  dar  Saoba  tmd  mit  vaserer  guten  Absicht 
ealNhaldifiBl 


EMDSCSAU. 


AUgem.  Therapie,  Materia  medica  und 
Toxikologie. 

Ihr.  6.  Beck's  therapenti<ieher  Almanach. 
I.  Jahrg.  1882.  Bern,  J.  Dalp  sehe  Buchhandlung  (K. 


Auch  dieser  nana  Jahrgang  des  beliebten  Atniariachs 
bnagt  wieder  in  gadliagter  Kürze  eine  vollständige  und 
leiekt  so  haadkabaado  Uebersidit  fiber  dia  Ihwapea- 
tifchen  Nouipk citon  des  verflossenen  Jahres,  mit  gewissen- 
hafter Quelleuaiigabe.  Die  Ausstattung  ist  die  gewohnte, 
fär  die  intliche  Braattaaoka  woblgeeignete.  £iner  £m- 
iftMiiiig  badarf  es  kaam  mabr,  da  die  Koliegea  den 
«lioakiii  liebgawannea  kaben  aad  ss  ibrea 

---  ---  Q,^ 


■■r  kflBfffUcIlMI  AtmiUlg.  Von  Stalwarxt  Dr. 
ÜMllAr.    (Deutoche  militärärstl.  Zeitschr.  6/82.) 

Terl  enopfiehlt  folgende  Methode,  die  künstliehe 
eioza leiten:  Um  den  Brustkasten  wird  von 
rechts  nach  links  und  von  links  nach  rechts  je  ein 
Hsidtncb^  daa  der  Länge  nach  in  mehr  als  Hand» 
igelegt  iit,  ia  dar  HSka  dar  Broslwanaa 
dato  jadaaCalla  dia  grfltaara  Bnita  des 


Handtuches  mehr  unter  als  über  den  Brustwarzen  zu 
liegen  kommt.  Während  die  Handtücher  beiderseits  sich 
erent  kreuseod  den  Brustkorb  umfasaen,  liegen  die  freien 
Badea  dersattwa  jederaeitB  Uber  den  Brastlrarb  Uaaaa, 
sodass  zwei  seitlich  stehende  oder  knieende  Personen  die 
zwei  Enden  je  eines  Handtuches  mit  den  Händen  fassen 
können.  Dia  Handtücher  werden  nun  beiderseits  gleich- 
seitig angesogen,  und  dadurch  wird  der  Thorax  in  seinen 
unteren  elastischen  Teilen  ausgiebig  komprimirt,  nach 
2  Sekunden  werden  die  nngezogonen  Tücher  beiderseits 
gleichzeitig  gelockert,  sodass  von  selbst  für  die  stark 
anageprsaate  Lnft  aaoa  eintreten  moaa.  Der  Droek  kaan 
stärker  oder  schwächer  werden;  iedenfalls  gehört  auch 
hierzu  eine  gewisse  Uebung,  weil  auf  die  Gleichseitig- 
keit des  beiderseitigen  Anxiehena  nnd  IiOokema  Allna 
ankommt.  Im  Notialla  kann  dia  swaita  Panon  nnnk 
dadareb  ersetzt  werden,  dass  die  Teriiagerten  Haadtnek- 
Enden  um  einen  Pfosten  am  Rett,  um  ein  Tischbein, 
um  ein  tief  in  die  Erde  gestecktes  Seitengewehr  oder 
Aehnliches  herumgeschlungen  weiden.  Anstatt  der  Hand- 
tücher sind  noch  besser  die  Tragegurte,  wie  sie  z.  B.  an 
Karren,  an  den  Krankentragen  gebraucht  werden,  zu 
benfltzen.  Bei  Militärs  sind  sie,  wenn  jenes  Material 
nicht  aur  Stelle  ist,  durch  zwei  Lederkoppein,  aua  denen 
die  Sdtangairabra  «nttent  sind,  jederaeita  su  enataan. 

Woaaidlo. 


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946 


Kumys.   By  E.  F.  Bnuh.   (Jh*  N.  Y.  SMd. 

Record.  25/82.) 

Nach  eioeiii  kansB  UeberbHek  flb«r  die  pMaliiehte 

und  Bereitungftwpi'se  Hos  Knmvs,  der  liei  den  Tartaren 
das  Getränk  für  Jcdorniaun  vom  Säugling  bis  zum 
Greise  darstellt,  zitirt  Verf.  zunächst  die  Erfahrungen, 
watoha  Dr.  W.  F.  Dfthl  (1840)  ood  Dr.  Neftel  (1859) 
fiber  di«a«  Sabalain  in  Beriebten  an  die  ruraiscbe  Regiernng 
niedergelegt  haben.  Boide  halten  den  Kumys,  der,  sobald 
man  tich  an  aeioen  Geachmack  gewöhnt  babe^  ein  äusserst 
•nganebmea,  erMaBbeodfla,  ta  Anatfesgoaiieo  MftiKendes, 

aoragendes,  und  doch  niemals  berausi^tiondpR  Getränk 
dantcUc,  für  ein  ausgezeichnetes  Mittel  lo  all  ilon  Füllen, 
sto  es  darauf  ankomme,  den  Körper  gut  zu  ii:ihrr  u,  ohne 
die  Verdauung  au  beliatigen.  Dementaprecbend  sei  er 
angezeigt,  bei  allen  ehroniaeben  Aflektienen  der  Lnng«, 
der  Broncliieii  tniil  (li's  Larynx,  win  denn  die  Lungen- 
schwindsucht, chenso  aber  auch  Kliachilis  und  Skrophu- 
losia  bei  den  Kirgisen  volUtändig  unbekannt  seien. 
Dr.  Ncftel  berichtet  über  einen  Fall,  iu  dem  eine 
25jährige  Patientin  ans  Petersburg,  dii'  seit  zwei  Jahren 
an  Phthisis  pulmonum,  zuletzt  mit  deutlich  nnchweis- 
baren  Cavemensymptomen,  litt,  durch  einen  zweimaligen 
Sommeranfenthalt  in  der  Steppe  TarbnadaB  mit  Badio« 
discher  Kumy«kijr  voll^strindig  genaa.  Bemerkenawert 
ist,  dass  Kumys  eine  gewiase  Neigung  zur  Verstopfung 
erzeugt^  sowie  dass  dar  Haro,  trotz  der  grossen  einge- 
l&hrtwi  Fiaaaigkeitaatpga,  «d  Qoantit&t  abnimmt  und 
stark  Sediment. 

Im  Jahre  1880  wurde  der  Kumys  von  Dr.  A.  M. 
Campbell  (Amer.  Journ,  of  Obstetrics,  Oct.  1880) 
gagan  Cbdera  {nfantum  empfoblen.   Hier  aoU  er  sich 

immer,  ausser  bei  schon  doutlick  Mlige^Nroehaiieil  Hixn- 
symptomen,  bewährt  haben. 

Schliesslich  giebt  Verf.  ein  Verfahren  an,  um  ein 
dam  Kumjra  voUatindig  entaprachendea  Getrink  aus  der 
Eubmilcb  darznatellen.  Auigebend  von  der  Thataaeha, 
dass  dif  K(ihniilcli  gegenüber  der  Stut^nniilch  (auü  der 
bekanutlicb  das  Kumys  dargestellt  wird)  mehr  Kasein, 
mehr  Fett  und  weniger  Zucker  enthält,  und  dass  das 
Kasein  jener  bei  Säurosusatz  in  grösseren  Massen,  das 
Kasein  dieser  aber  in  feineren  Flocken  koagulirt,  schlug 
Verf.  folgendes  Wrfahren  ein:  Einer  gegebenen  Quanti- 
tät Kubmilch  wird  4  pCt  Milchzucker  zugesetzt  Von 
dem  Oemiaeb  wird'  etwa  der  dritte  Tdl  genommen, 
dinnh  Ko!»cu!iren  von  «einem  Kusein  befreit,  uml  wieder 
mit  dem  Uebrigeu  gemischt;  dantuf  wird  Laub  liiuzu- 
gesct/.t,  und  während  der  nun  folgenden  KoaguLif 
die  Maase  beatäodig  in  BewPKung  erbaitao.  Nach  dem 
ürteil  Ton  Kennern  soll  sich  der  ao  erbaltene  Kumya 
von  dem  russischen  nur  durch  seinen  Mangel  an  Kreosot- 
geruch unterscheiden.  Dieser  entsteht  durch  das  Fabri- 
»reD  und  Aufbewmhfen  dea  Oetilnkea  In  duniifiaeher- 
tan  Ledersäcken.  F. 

Chinolln  und  seine  physiologische  Wir- 

kan;.  Ton  Dr.  C  SakOTSky-8t.  Petcnburg.  (Wntach 
Sl/88.  Russisch.) 

Obgleich  bereits  Ende  der  dreiaaigar  Jahre  durch 
Runge  aua  TierBl  dargestellt,  iat  das  Chinolin  erst 

durch  A,  Wischnegradsk  v  in  grösseren  Quantitäten 
BUS  (' i  n  0  h '1  n  i  II  gewonnen  worden.  Es  stellt  eine  ölartige 
FlüsM^^krit  (hir  dessen  Geruch  au  Nitrobcuzol  und  dessen 
Gesohmack,  brennend,  an  Pfefiförminze  erinnert  Es  löst 
rieb  letebt  in  Aetber,  Spiritus  und  fetten  Oelen,  in 
Wasser  dagegen  fast  gar  nicht.  .Mit  Säuren  gebt  diese  i 
Base  eine  ganze  Heihe  von  Verbindungen  ein,  doch  sind  ! 
•IIa  dieae  Salae  ihrer  Hygnakopititit  wegen  niebt  direkt 
verwendbar,  ausser  Chinol.  tartaric.  Die  Versuche  des 
Verf.  an  Kauincben  ergaben  stets  Temperaturherab- 
aetanngaa;  bei  atiikenn  Dom»  leigte  et  aieh,  dua  GL 


zuerst  die  Reflexthätigkeit  zum  Schwi« 
dann  Lähmungen  hervorruft  Im  Allgei 
Verf.  die  Beobachtungen  Donath's.*)  — 
folgenden  ScblQseen:  1.  Bei  ansteigendem  ^Kber  Ml? 
inaserst  schwer  durch  Cb.  die  Temperatur  herabtusetun, 
Tiellpi<'bt  aber  ist  der  Effekt  der  Bf'obachtung  nicht  lu- 
gänglich,  doch  gelingt  es  2.  regeimäasig  durch  grösisi« 
Dosen  (I« -90  Omn«i  1—1,95  Grm.)  dentiiebelfergea- 
romisaionen,  bis  zu  S,.')",  liTvcirzdrnfen  und  zwar  ohne 
gleichzeitige  Transpiration  uud  ohne  jegliche  Nebes- 
wirkung.  Diäte  Bonillato  belieben  aieli  wä  Tjphas  nad 
Intermitteni. 

Die  Darreiehnng  geaehah  entweder  snblrataui  in 
Lösung  von  '  >1  provinciale  (Gh.  1,  Ol.  2)  ru  nicht 
weniger  als  1,20  pro  Erwachsenen,  oder  per  os  zu  2,0 
pro  die,  auf  einmal  oder  in  mehreren  raacb  auf  einander 
folgenden  Dosen  Kindern  ist  die  Dosis  ent«prech*nd 
dem  Alter  zu  verringern.  Um  den  Geschmack  zu  kor- 
ngiren  proponirt  Verf.  auf  1  Teil  Chinolin  50  T.  9jnif 
oder  20  T.  Suce.  liquirit 

JedenMIa  beben  wir  im  Chinolin  rin  bittiges  (I  Kls- 
gramm  =  CO  Mark)  und  gut  wirkpnd<>s  Surrogat,  wel- 
ches jedoufBila  die  bisherigen  horreuden  Chininpreiie 
herunterdrBAlten  dflrfte.   In  Petersburg  findet  eg  bereits 

O.  Petaraan-8L  Petenboif. 


lieber  die  "Wlrkmifjen  des  Pilokarpins 
—  Germaiu  S^e.  (Mitteilung  ao  die  Acad.  de  m«d. 
Bull,  de  raead.  10.  Juni  89.) 

Im  Anschluss  an  die  absprechende  An-ilyse  einer 
über  die  Heilbarkeit  der  Rabies  durch  abwechselnde  Rf- 
handlung  mit  Pilokarpin,  Strychnin,  Hyoscyamin  i:  i 
Bromlcampher  (Viel  hilft  viel!  fief.)  eingereichte  Arbeit 
durch  Bouley  nuMht  Sie  Mitteilung  Qber  seine  B»> 
obacht!i:j).;.'n  über  die  WiAnngon  des  Pilokarnins.  Seil 
seiner  Entdeckung  aei  dies  Mittel  füi  fast  alle  Kraak- 
heiten  angepriesen  worden,  es  aei,  kraft  aeiner  nbigkii^ 
übermässige  Sekretionen  hervorzurufen,  als  die  Panac^ 
für  Austreibung  von  Giften  und  als  Antimikroliiftiri 
par  e.xcellencc  bei  allen  wirklichen  Vergiftungen  und  br-i 
toxischen  Krankheiten,  wie  der  Diphtherie,  der  pueip«- 
ralen  Eidampsie,  dem  Morbus  Brigbtii  empfoUeo  und 
gebraucht  worden.  In  See's  persönlicher  Erfjhrucc 
habe  ea  in  diesen  Fällen  niemals  einen  Erfolg  gehabt, 
(bei  Diphtherie  beruhen  die  Angaben  auf  Debertreibuc- 
gcn  und  der  Uutermischung  rersohiedener  leichter  For- 
men unter  das  Bild  der  wahren  Diphtherie),  auch  bei 
Rabies  erwies  es  sich  als  ttnwbfaani.  8.  warnt  VOr  des 
übertriebenen  Illusionen,  Gr. 

Yerglftunf  durch  Kali  chloricum.  Von 

Dr.  Linf;cn-St  Petersburg.    (St  Petersburger  medii. 
Wochenschr.  10/82.) 

Ein  ISjähriger  Schüler  des  Petersburger  Bergiotti- 
tuts  hatte  wegen  Sehluekbescbwerden  und  aus  Angst  ror 
Diphtheritis  Gurgelungen  mit  einer  sehr  konzentrirt> : 
LSaung  von  Kali  chloricum  (zwei  Esslöffol  roll  in  einem 
Glase  Wasser)  vorgenomnen,  und  dabei  snweOen  eia» 
Portion  vcrsohhiekt.  Innerhalb  eines  Tagoe  hatte  ef 
ca.  (] — lü  Mal  die  schnell  verbrauchte  Lösung  crneu-TT 
In  der  Nacht  trat  häufiges  Erbrechen  und  Durciifall  eii; 
Am  anderen  Morgen  befand  sieb  der  Fat  im  tiefen  Kol- 
laps mit  hochgradiger  Cyanose  und  Kitte  des  OesidiMs 
sowie  der  Extremitäten  iiinl  kaum  fiililbiirnn  I'cU-  D'« 
WQrgebewegungen  waren  sehr  quälend,  seltener  erfolgte 
Erbrechen.  Dna  Bewniatoeitt  war  vorhanden.  Im  Epi' 
gastrium  traten  Schmerzen  auf.  Dabei  liealnnd  g|M** 
Unruhe  und  quälender  Durst 

E«  woKbn  anbkntaaia  Ity^onen  von  MoHh»** 

*)  YetgL  dieae  Zritnug  1881.  a  TU  o.  1889^  &  IL 

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347 


pillen  UQ(1  Champagner  gereicht  und 
■nf  dea  Magen  und  Unterleib  appUairt 
IMi  der  «DgewaadteB  Iftttal  TeneblimBierta  eich 

in  Isafe  dfr  närhRton  C  Tage  der  Zugtand  immer  mehr. 
Za  den  geotunten  Symptomen  gesellten  sich  noch  Druck- 
cmpfiDdiicbkeit  in  der  Nierengegend,  Entleerung  eines 
htteo,  eiweisshaltigea  dnnkelroteo,  aerfUIen«  BtatkArper- 
Aa  nnd  Cylinder  enthaltenden  Haniea,  tenar  Munt 
lo«igbit.  Srhivfichf.  Singiiltiis  uth]  am  7.  Tage  taviehiad 
dv  JLraske  unter  Singultua  im  Kollaps. 

[Bt  iik  tu  bedaaem,  dass  in  dieieni  Falle,  welcher 
—  wem  er  wirklich  eine  reine  Kali-chloriciim-VprRif- 
tug  darstellt  —  sich  fjcradc  vregen  seines  protrahirten 
.  Mmfles  hierzu  besonders  eignet^  niflbt  die  Transfusion 
wrgeoommen  wurde.    D.  Ref]  L.  Lew  in. 

Fall  af  atropinverRiftnin^  hos  eft  7  ärs 
ganinialt  bara.  —  Kjeüberg.  (Noniiskt  med- 
duskt  arkir.    ZIIL,  S8.,  CM.  L  NarreBheUkde.  10/82 

Ref.  Buch.) 

Ein  7jährigos  Kind  mit  grosser  Brandwunde  hatte 
US  Versehen  auf  die  Wundo  eine  in  1  pCt.  Atropin- 
ISraig  getränkte  Kompreeae  erhalten,  ^die  %  Stund« 
iitgn  bÜeh.   Naeh  '/i  Stande  trat  Erbrechen  ein,  dann 

Srimpfe  der  Gesichtsmuskoln ,  Delirien  meist  heiteren 
Ciiarakters,  Lachen,  dann  wurde  die  Sprache  unverständ- 
M,  Pupillen  erweitert,  unbeweglich,  Augen  vorgetrie- 
bü,  Augenlider  oiTen,  klonische  Krümiifu  der  Extremi- 
tÜ«  oder  auch  des  ganzen  Körpers,  bisweilen  in  to- 
nisdif:  übergehend,  Puls  unregclmässig,  klein,  ICO, 
ficwzstion  oberflächlich,  beachleunigt,  das  Schlingen 
■■■■Mt,  OehSr,  wie  avcii  fleariWlitit  nnd  flchweiM- 
Itkretion  .lufgchoheD ,  Haut  trocken,  kalt,  blass-blau, 
Uae  Schwierigkeit  btim  liarnla&aen.  T.  in  ano  37,2. 
ftM  10  Stunden  nach  üeginn  der  lutoxikatiou  zeigten 
■Mkptteo  wiederkehrendea  Bewnaataeiaa,  erst  23  Stau- 
te «Nib  demaelben  Töllige  Reatltatio  tn  integrum.  Die 
Behandlung  bestand  in  Cngnac  innerlich  2 — .imal  stünd- 
fidtji  Ibeelöffel  und  awei  Terpentiuklystieren.     L — n. 


Chirurgie. 


Die  Behandlinig  der  Rose  mit  snbkuta- 

Ben  Injelifionen  von  Resorcin.    Von  Dr  Bo- 
güSeh.    (Medizinskaja  Obosrenje,  Febr.  1882.  lluss.) 
In  4  Fällen  hat  Verf.  diese  Methode  out  aehr 
f  ghetigem  Erfolg  angewandt    Das  Erysipelas  breitete 
adi  nicht  weiter  aus,  der  Effekt  war  sowohl  ein  lokaler 
»ie  allgemeiner,  die  Röte  schwand  und  die  Temperatur 
id,  oft  sogar  sehr  achnell.    Nebanwicknngen  wurden 
beobachtet,  aveh  nidit  lokale  Reisung. 

"Verf.  verwandte  chemisch  reines  Rcsnriiin  in  einer 
Igen  Lösung  (1,5  Res.:  30,0  Aq.  destw)  und  bc- 
zum  Bestreichen  der  Injektionsnadel  etiM  Lösung 
KB  Seaorcin  in  Mandelöl    £a  wurden  immer  mehrere 
len  gleichzeitig  am  Rande  dea  Ernipela  gemaoht. 
0-  O.  Paterten-StFMenburg; 

ric^re  tabercnleux  de  la  langiie.  Ampn- 
ttfini  partielle.  Far  le  FroL  Ir^Iat- Paria.  (An- 
W'iw  maladica  de  l*oreille  et  da  larynz  1/8S.) 

Der  Hefund,  welcher  T.  tu  der  Operation  veranlasste, 
in  kuixem  folgender.    Bei  einem  36 jährigen  jungen 
Ifana,  der  Mb  aoF  nrah«  Respiration  h.  r.  o.  kefnea 
Laagenhefur.rl  darbot,  entwickelte  sich  seit  etwas  über 
zwei  Monaten   eine   sehr   schmerzhafte  Affektion  der 
Zunge.    Gegnnvürtig  stellt  sie  sich  dar  als  eine  Ver- 
d«r  linken  Mitte  (maitii  ganobe),  Ueber  dem 
ttdMb  MUaT  aiim  Hefe  l^patta.  In  d« 


Mitte  dieaer  Spalte  finden  sich  kleine  gelbliche  Maaaen. 
Dieae  Spalta  liegt  etwa  im  vorderen  Drittel  der  Zange, 
eine  iweite  beginnt  aieb  etwaa  weiter  naeh  vorn  an  ent- 
wickeln. .\n  der  Seite  der  Zunge  findet  sich  eine  kleine 
Ul/eration  mit  unregelmässigen  Rändern.  Die  L'lzcration 
ist  oberflächlich,  der  Boden  nicht  indurirt,  die  Ober- 
fliehe iat  mit  gelblichem  Belag  bedeckt,  darunter  rfit- 
Uehe  WInehen.  Sowohl  Si%  Gegend,  welche  die  Spalten 
trig^  ela  auch  die  Ulzeration  wurden  mit  der  gnlvano- 
kauatiichen  Schlinge  erstirpirt  Die  mikroekopitehe 
Untersuchung  dee  Herrn  Lattaas  beatitigte  die  Diag- 
nose. Heilung  erfnlgte  nach  etw.a  3  Wochen  ohne  wei- 
tere Zwischen  fülle  als  einen  starken  Speichel  ftuss.  Die 
Funktion  und  die  Beweglichkeit  der  Zunge  ist  wieder^ 
heigeatellt.  Schnenea  aind  in  der  Zeit  der  Heiloag 
nicht  anfigetreten.  P.  Heymann. 

Glottisoedem.  TracUeotoniie  mit  einem 
Schnitt.*)   Heilung.   Von  Dr.  B.  Oks  •  Balfarien. 

(Wratsch  20  82.  Russisch.) 

Obgleich  die  Chirurgen  wie  Ilueter  u.  a.  gegen 
eine  atypiache  Traeheotomie  sind,  bezeugt  der  nach- 
folgende  Fall,  doss  sie  unter  Umatänden  Ton  kbenaret- 
tender  Bedeutung  ist. 

Am  15.  Jan.  a.  c,  ^\ll^de  ein  Soldat  ins  TTospital 
gebracht,  der  an  bedeutender  Dyspnöe  in  Folge  von 
Glottisoedem  litt.  Ungeachtet  allen  Zuredens  sträubte 
er  sich  gegen  einen  operativen  Eingriff.  Um  C'/j  ^hr 
Abends  wurde  Verf.  herbeigerufen,  weil  die  Respiration 
plötzlich  aufgehört.  Er  fand  Pat.  mit  zurückgebogenem 
Kopf,  bläulioliem  Geeicht,  Brnstkorb  in  Exapirations- 
stdlaof,  HerstSne  Jedoch  noch  Torhaaden.  Yerf.  lieea 
sich  sofort  ein  Bistouri  reichen,  schnitt  auf  das  T.ig. 
cricothyTfoid.  ein,  mit  der  Richtung  nach  unten  und  führte 
in  die  entsprechende  Oeffnung  eine  Kanüle  ein.  Naeh 
einigen  Augenblicken  zeigten  aich  Respirationsbawegun- 
gen,  jedoch  kam  auch  aus  der  KanQte  und  dem  Hunde 
Blut;  Die  Blutung  stand  schon  nach  ')  .Minuten.  Pat. 
erholte  sich  und  konnte  (Entfernung  der  Kanüle  schon 
am  8b  Tage)  bald  geaond  entlaMen  woden. 

0.  Feterten-StPetenbuqg. 

Uebor  die  Funktion  der  Pleurahöhle  und 
des  Herzbeutels.  Von  A.  Fiedler-Dresden.  (Samm- 
lung klin.  Yertr.  No.  915.) 

Nachdem  F.  eine  detaillirte  Beschreibung  des  Ton 
ihm  aur  Punktion  benutzten  Troicarts  (vernickelte  Hohl- 
nadd  mit  innen  liegender  Kanüle)  gegeben,  bespricht 
er  die  Technik  der  OpeKation  und  die  Operationa- Indi- 
kationen. 

Ala  Ort  der  Punktion  rät  er,  wenn  nicht  der  Sitz 
dea  Exaudatea  dagegen  spricht,  wegen  der  Lage  der 
GeAiae  and  wegen  der  geringen  Dieke  der  Wdebteile 

die  vorderen  oder  seitlichen  Partien  des  Thorax  zu 
wählen.  Der  von  den  meisten  Autoren  gegebenen  Vor- 
schrift, nicht  mehr  als  1200  Kctm.  auf  einmal  zu  ent- 
leeren, entgegen  entleert  er  ao  viel  ala  möglieb  iat  (in 
einem  Falle  4500  Cctnt.). 

Auch  durch  die  Anwesenheit  von  Fieber  sollte  man 
Bich  nicht  beeioflusaen  laasen.  Schwindet  das  Exsudat 
in  OL  8 — 4  Woehen  nidrt,  deon  pankdra  nan,  gleicb« 
viel  ob  Fieber  vorhanden  ist  oder  nicht  —  bei  Dyspnoe 
und  Cyanose  punktire  man  sofort.  Bei  eitrigen  Exsu- 
daten ist  im  Allgemebien  die  Ihaaioa  der  Panittion  vor- 
lasiehan.  ~ 

Jeder  Tborakosenteae  ist,  aehon  am  die  Prognoce 

mit  mehr  Sicherheit  stellen  zu  können,  die  Probepuuktion 
mit  der  Fravatz'scbea  Spritze  vorausztuchickeui  noch 
notwendiger  and  liditiger  iat  diea  bei  Probepnnktionea 


*)  VeigL  diese  Zeitung  1881,  S.  163.  Hsgbr. 

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348 


des  Herzbeutels.  Die  Indilcationen  für  Operationen  des 
Herzbeutels  sind  aoalog  denen  für  die  Thorakozont«se ; 
nur  bei  aerAsen  Euudatea  Funktion,  bei  eiterigen  und 
LimorrhagiidMa  Insiiion  mit  nadifolgender  AnwpQlong. 

Wr. 

üeber  DunreflektleB  bei  Anw  pneter- 

naturalis.    Von  Prot  1!Miber'W«nclMa.  (WntMdi 

20/82.  Russisch.) 

Naebdem  Terf.  einen  üeberbliek  thvr  die  MdiKri- 

gen  Krfalirunfjcii  gopobiMi  und  die  bestehenden  Indika- 
tionen zur  Darmrpscktiou  ln>sprochen,  teilt  er  folgenden 
Fall  eigener  Beobachtung  mit:  Bei  einem  48jährigen 
Soldaten  fand  Verf.  eine  Ektopie  des  Darmes,  nachdem 
•  2  Jahr  vorher  wegen  inkarzerirtcr  Hernie  die  Hernio- 
t  ^niic  mit  nat-b folgend  nngelcgtciu  kQiifttlicb<'a  Amis  vor- 
geuommea  worden.  Patient  ist  äusserst  beninlergokom- 
men.  Bei  dw  üntersaehvng  findet  sieh  im  atwteigenden 
Teil  (li^s  Ili'din  ein  k'!ni>ppnförmiger  Verschluss,  weshalb 
N'erf.  sich  zur  Diiriiiri'Sfktion  eiuea  Stückes  von  32  Ctiii. 
Htitschliesst  und  die  J  »iiriiifMiden  mit  der  Lembert'schen 
N*bt  verbindet.  Am  3.  Tag  Tod  duteh  Peritonitis.  Die 
Obduktion  zeigt,  dass  letstero  dsdvFcb  berrorgprufon, 

dan  Cooi'uiii  iiiiil  P:ir-i  ftÄcrüilfiis  den  Dickdarms  von 
alten,  harten  Kotinassou  angefüllt  sind,  wodurch  die 
Dnrcbgingigkeit  Tolllcommen  anfgeboben.  Der  Qbrigo 
Teil  des  Dickdarmes  atrophisch.  Die  Nähtr-  la^on  put. 
Verf.  zieht  uus  seint^r  Beobachtung  folgeudo  Scidüsse: 

1.  Bei  vorhandenem  Anus  praeternaturalis  nach  in- 
kanerirter  Uernie  können  sieb  im  abataigenden  Teil  des 
Dannea  fclappenfSrmtge  Terwaebsongen  bilden,  welobe 

das  Lumen  v  lüstäiidif;  viTSi'hlicssfn. 

2.  Kotmasaen  kouueii  sebi  langt>  (iu  unserem  Falle 
165  Tnge)  im  Dickdarme  liegen  bleiben,  ohne  dass  sie, 
wie  Fremdkörper,  Eraobeinungen  lokaler  Irritation  her- 
vorrufen 

3.  Kncijjfnälitc,  iu  2  Reihen  angnlcpt,  einerseits  die 
Sebleimhautenden,  andererseits  die  beiden  Enden  der 
Seros«  verbindend,  TerhQten  ToUkonmen  den  Aiiatritt 

Ton  Kot  in  die  Bmichliöhlc. 

4.  Als  ultimum  refugium  bei  Herniotomic  ist  din 
Darmresektion  und  niobt  die  Anlegung  des  Anas  praeter- 
naturalis anzusehen.      O.  Petersen -St  Petersburg. 

La  reNCction  du  paifuet   Far  9L  Ollier. 

(Lyon  uicdical  Mai  7  82.) 

0 1 1  i e  r  stellte  in  der  Societe  nationale  de  mödecine  de 
Lgrwtdrei  Fülle  von  Resektion  des  Handgelenkes  vor 
und  plaidirt  für  diese  Opecatir)u,  die  günstige  Resultate 
osiele,  sobald  subperiostal  oporirt  wurde.  Die  Frage, 
ob  man  bd  tubetkolösem  JCnocbeoieiden  der  Iland- 
wundkneeben  reaesiren  aoUe,  beantwortet  er  dabin,  daaa 
man  bei  Leuten  unter  40  Jahren  die  Resektion  niuL-ljun 
solle,  wenn  die  Knocbt-naflfektion  das  primäre  S)uipl(iin 
dcF  Tuberkulose  sei  und  iiMch  keine  Tuberkulose  der 
Lungen  besteht.  Bei  Tuberkulöaea  über  40  Jahre  ist 
die  Ampatation  Torznsieben.  Voaaidlo. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 


Sterilität  des  Weibes.  Entwicklunf^sfch- 
1er  und  Entzttndungea  der  Geb&rmutter.  Von 
Dr.  Mayrhofer  in  Wien.  Mit  37  Holuebnitten  und 
2  Farbdrucktafeln.  Yeriag  too  Ford.  Enke,  8tatt||»rt 

1882.    6  Mk. 

Mit  diesem  Absebnitte  aus  der  Pathologie  des  Ge- 
schlechtslebens bat  das  Handbuch  der  Frauenkrankheiten 
von  Billroth  seinen  Abschlu&s  erreicht.  Leidtir  hat 
der  um  die  Gynikologia  Tocdiente  Veit  niobt  mebr 


die  Früchte  seiner  literarischen  Thätigkeit  erlebt   I>i«  ' 
von  ihm  hier  bearbeiteten  Kapitel  gebürcn  zu  deaschwie. 
rigsten  und  wichtigsten.    Wenn  ihre  Bearbettong  a«ck 
eigene  produktive  Thätigkeit  dea  YttL  veraiiMn  Umk, 
80  liegt  dieaea  hier  an  der  Saehe,  und  ea  rnnii  hier  lehoB 
genügen,  wenn  der  Verf.  dn?  weitschichtige  Material  in  ] 
einer  klaren  und  übersicLtlicLea  Form  vorbringL  Wir 
können  von  ihm,  als  pniktischen  Gynäkologen,  kann 
verlangen,  daaa  er  Aber  die  Zeugung  des  Ueaschen  z.  B 
Besseres  bietet  als  dies  von  Hie  geschehen,  den  et  so 
vielfach  tHUiiitzt.    (Dio4  Kapitel  scheint  offenbar  S^OB 
vor  Erscbeiueo  der  Physiologie  der  Zeugung  von  Ben* 
sen  abgeaebloeaen  tu  aeln).   Der  in  wiiiMadaMiekcr 
Beziehung   dem  Buche   unbaftende  Nachteil,  dass  d« 
Verf.  kritiklos  die  Ansiebten  der  als  Autoritäten  in  ihrem 
Kajjitel    bekannten   Forscher  ausschreibt,   ist  vielleicht 
gende  für  den  Praktiker  ein  Vorleü,  dem  in  diaetin  Ab- 
sebnitte nicht  dann  liegt,  z.  B.  sterilen  FVauen  «ioe 
neue  Zeugungstheorie  vor/.utraj^.  :i.  MniJcni  der  auch  da 
behandeln  muss,  wo  positives  Wissen   im  Stich  lisit 
In  dieaem  Sinne  ist  der  ganze  Abschnitt  von  der  Un- 
j  fruchtbarkcit  des  Weibes  ein  dem  Praktiker  durchtuB 
I  euipfehlenswcrtcr  Teil  des   vorliegenden   Buches.  Von 
ebenso  grosser  Wiehtigkeit  sind  die  dann  ferner  vom 
Verl  abgebandeltuo  Kapitel  über  Enta&ndungen  der  Ge> 
blrmotter,  des  Körpers,  der  Scblsimhaot  (weiner  Flu») 
etc.;    wenn   man  auch  mit  dem  Verf.  rosp.  seinea  Ad-  j 
hütigern  darüber  streiten  kann,  ob  sich  wohl  die  excct- 
sive  Auwendung  des  Arg.  nitricum-Stiftes  bei  dem  Katarrh 
der  Gcbärmutterhöble  empfiehlt,  so  flberwiegen  docb  auch 
hier  die  guten  "Ratschläge  des  erfahrenen  Praktiken, 
und  die  klare  Anschauung  cine.<i  wi.vsenBchaftlichen  Leh- 
rers so,  dasa  auch  dieser  Abschnitt  als  su  NuU  und 
Fronmen  Vieler  geaebriebea,  betraebtet  vrerden  man. 
Alles  in  Allem  genommen  hat  der  Vorf.  ein  gutes  und 
übersichtliches  Buch  über  einige  der  wichtigsten  patlio- 
logischcn  Zustände  geliefert,  das  studirt  zu  haben  kein 
Arzt  beranen  wird.  Die  &uaaere  Anaatattuog  dea  Buch« 
ist,  wie  die  des  gesammten  HMdboehea,  eine  timeat 
sorgfältige,  wie  wir  sie  boMer  Enke'^i-heii  Yfiriagriiirf- 
lung  nicht  anders  zu  sehen  gewohnt  sind.  6. 

Ein  Fall  von  unstillbarem  Erbrechen  einer 

Schwangeren.  Von  Dr.  E.  H.  KiSCh  in  Prag-Marin* 

bad.    (Wien,  med.  Presse  23  «2) 

Bei  einer  Gravida,  welche  bereits  5  Woohea  an  Et*  i 
brechen  gelitten,  wogegen  die  venehiedensten  Hitld 
erfolglos  versucht  worden  waren  —  kohlensäurchaltige  be- 
tränke,  subkutane  Uurphiuminjektiuneii,   Nux  vomica, 
Chloralhydrat— ,  lieaa  K.  die  Kranke  aeblieaalicb  in  ein  in 
kaltes  Wasser  getauchtes  niiUsig  uusgcwundenes  Lein- 
tuch hüllen  und  kräftig  mit  flach  dmn  Körper  ange- 
drückten  Händen    abreiben.     Diese   Frottirung  wurde 
durch  2  Minuten  auf  den  ganzen  Körper  auiigedabnt, 
die  Pal  dann  ra  Bett  gebracht  und  ihr  ein  Olaa  Gban- 
pagncr  gereicht;  —  zum   ersten  ilale   seit  5  Wochen 
erfolgte  nicht  sogleich  Erbrechen.    Nach  14  Tage  syste- 
matisch IbTtgseallteu  Abreibungen  war    das  Erbrecben 
vollkommen   verschwunden  und   die  Sehwangeracbaft 
wurde  norouil  beendigt  Wossidla 

]>ee  seeidents  du  chloroforme  dies  iei 
feinmes  en  travail.   Par  le  Dr.  CJttrapl.  (Axk. 

de  Tooologie  Avril  82.) 

Allgemein  glaubt  man,  dass  die  Darreichung  von 
Chloroform  bei  Kreissenden  durebaus  ungefährlich  s<i, 
SO  dass  noch  Cazeaux  iu  seinem  neusten  Lehxbuch 
sagen  konnte,  dass  bisher  kein  plStaUoher  TodeofaU  Ge- 
bärender mit  Grund  auf  das  Chloroform  geschoben  werdea 
küuutc.  Diese  Meinung  sucht  C.  zu  widerlegen,  indem 
I  er  MM  eigener  Beobaehtuog  einea  sohwaroa  FtU  lea 

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349 


Äspbyiie  aofübTt  und  aus  anderer  i  B.  Lusk  (New- 
York),  Lancel  27.  Juli  i«78,  2  Todesfällo  citirt  Seine 
Poritrung  g^ht  dahin,  dass  man  bei  der  Chlnroformirun« 
Ofbärendpr  diwlbfn  VorsichtflmaMr^goln  wie  sonst  bei 
Operationen  anwenden  solle.  Landau. 

The  manapemcnt  of  the  perineiim  during 

UbOUr.  By  FraUCCH  N.  Baker-FbLladelphia.  (The 
Med.  and  surgic.  Rep.  May  20  82.) 

Unter  den  Ursachen  der  Dammrisse  zählt  B.  fol- 
gende auf: 

I.  Ein  allzusenkrechtor  Vorlauf  des  Kreuzbeins,  wö- 
dimh  das  nach  Vorntreten  des  Schädels  gehindert  wird. 

S.  Ein  zu  enger  Arcus  pubis  oder,  was  thatsüchlich 
dt9>elbe  ist  eine  zu  longo  Symphyse.  Durch  beide  Mo- 
mente wird  der  Schädel  allzusehr  nach  dem  Damm  ge- 
drückt 

3.  Die  Anschwellung  der  Uarnrühre  und  der  um- 
gebenden Weichteile,  die  ähnlich  wirkt,  wie  ein  zu  enger 
Scham  bogen. 

4.  Eine  zu  geringe  Beckenneigung,  indem  sie  die 
Crsiche  allzurascher  Geburten  ist. 

5.  Eine  zu  grosse  Breite  und  Länge  des  Dammes, 
denn  Mitte  dieserhalb  durch  den  vorangehenden  Teil 
eioen  grossen  Druck  erfährt 

6.  Die  Starrheit  des  Dammgewebes,  welche  mit  dem 
b4>b<Ten  Alt^r,  in  welchem  die  erste  Geburt  stattfindet, 
wichst 

7.  Alte  Narben  oder  sonstige  Erkrankungen  des 
Dtmnies  (Condyloma). 

8.  Willkürliches  Pressen  der  Kreissenden. 

9.  Bei  Xnaben  ist  die  Wahrscheinlicchkcit  des  Ein- 
ritses  wegen  der  grösseren  Zirkumferenz  und  Härte  des 
Schädels  und  des  grösseren  Umfangs  der  Schultara 
grösser,  als  bei  Mädchen. 

10.  Gesicbtalagen,  weil  bei  diesen  der  mentoocci- 
pitale  Durchmesser  nm  0,75  Ctm.  länger  ist,  als  bei 
Scbädellagen ;  ebenso  Hinterscheitellagen. 

II.  Die  ungeschickte  Anwendung  der  Zange  und 
die  ungeeignete  Jiage  der  Kreissenden.  —  Endlich 

12.  die  namentlich  bei  jüngeren  (bei  uns  leider 
auch  bei  älteren,  Ref.)  Geburtshelfern  häufig  vorkom- 
mende  Annahme,  dass  eine  gewisse  Anzahl  von  Dämmen 
rtissen  müsse. 

Aus  all  diesen  genannten  möglichen  Ursachen  folgt, 
dass  die  Verhütung  der  Dammrisse  resp.  die  Behandlung 
dr«  Dammschutzes  in  jedem  einzelnen  Falle  wird  anders 
gefasjidhabt  werden  müssen.  Ein  Teil  der  Dammrisse 
«iid  schon  durch  die  Erkennung  der  Ursache  allein 
oiefat  mehr  vorkommen.  Speziell  meint  der  Verf,  dass 
SQDmehr 

1.  kein  Damm  durch  den  Gebrauch  von  Ergotin 
Tcrletzt  werden  darf.  Ergotin  dürfe,  so  lange  der  Uterus 
Foetus,  Placenta  oder  selbst  Coagula  beherberge,  nicht 
tsgewendet  werden. 

2.  Eine  ungeschickte  Lage  der  Kreissenden  und 
eiae  ungeeignete  Stellung  des  Arztes  müssen  durchaus 
rennieden  werden.  Besonders  empfehlenswert  ist  die 
linke  Seitenlage  der  Frau  auf  der  rechten  Seite  des 
Lageiv;  in  keiner  wird  der  Damm  so  vorzüglich  übersehen. 

3.  Einrisse,  welche  vom  ungeschickten  Gebrauch 
der  Zange  herrühren,  sind  vermeidbar,  da  die  Ursachen 
nicht  bei  der  Kreissenden,  sondern  beim  Arzte  liegen. 

4.  Sehr  starke  willkürliche  Presswehen  soll  man 
oie  als  Entschuldigung  für  einen  Dammriss  anfuhren, 
tbensowenig  Rigidität  der  Gewebe,  da  wir  im  Chloro- 
form ein  vorzügliches  Mittel  besitzen  die  Baucbpresse 
zn  zügeln  und  die  Geburt  bis  zur  vollen  Nachgiebigkeit 
aufzuhalten. 

Cm  das  Perineum  selbst  soll  man  sieb  so  wenig 
wie  möglich  kümmern.  Mit  2  Fingern  im  Rektum  kann 


man  die  Nachvorobewegung  des  Schädels  begünstigen  etc. 
Droht  ein  Ries  ro  soll  man  inzidiren.  (Im  Uebrigen 
enthalten  die  Katschläge  nur  Bekanntes.  Trotzdem  glau- 
ben wir  wegen  der  allgemeinen  Wichtigkeit  die  vom 
Verf  sehr  rationell  begründeten  Ursachen  wiedergeben 
zu  sollen.)  Landau. 

Procidentia»  witli  rigidity  of  the  oa,  as 
a  cause  of  death  in  laboar.   ßy  A.  Shimoner 

of  Horicon,  Wis  (The  med.  and  surg.  Roporter  Phila- 
delphia May  20./82.} 

Bei  einer  34  jährigen  Erstgeschwängerten  konnte  S. 
einen  sehr  starken  Vorfall  dps  Uterus,  d.  h.  der  Portio 
konstatiren ,  wplcher  büutig  ürinretention  veranlasste. 
Die  Geburt  selbst  ging  sehr  langsam  vor  sich;  das  Col- 
lum tritt  dabei  immer  mehr  vor  die  Genitalien,  ohne  sich 
nennenswert  zu  erweitern.  Da  die  Frau  sehr  erschöpft 
und  das  Kind,  wie  es  schien,  abgestorben  war,  versuchte 
S.  zu  <>atbinden.  Die  Perforation  mit  dem  Braun'- 
schen  Trepan  ging  leicht  von  Statten.  Die  Einführung 
der  Craniok lasten  gelang  jedoch  we(;en  der  Rigidität  des 
äusserfo   Muttermundes  erst,  nachdem  S.  den  Mutter- 

I  mund  mehrfach  eingeschnitten  und  noch  einige  Stunden 
gewartet  hatte.  Die  Wendungsversuche  während  dieser 
Zeit  reussirten  selbstverständlich  nicht.    Die  Frau  ging 

I  1  St.  p.  partum  an  Erschöpfung  zu  Grunde.  Landau. 

Case  of  extra-uterine  pregnancy.   By  Ch. 

EL  Steele-Liverpool.  (The  med.  Press  and  Giro  May  31  82.) 

Eine  43  jährige  extrauterin  schwangere  Frau  fieberte 
lange  Zeit,  ohne  dass  die  Diagnose  mit  Sicherheit  hätte 
gestellt  werden  können,  bis  sich  endlich  nach  mehreren 
Monaten  2  Abscedirungen,  eine  durch  den  Nabel,  eine 
durch  das  Rektum,  etablirten,  durch  welche  fötale  Knochen, 
Tibia,  Radius,  Ulna,  Wirbelkörper  zu  Tage  traten.  Die 
Frau  ging  zu  Grunde.  Der  Fall  beweist  wiederum, 
dass  ein  exspektatives  Verfahren  bei  extrauterinen  Frucht- 
säckeu  verderblich  werden  kann.  Die  Operation  war 
refüsirt  worden.  Landau. 

AusNtbssnng  des  Tteras  dnreh  die  Vagina. 

—  Löwinson.    (St  Petersb.  med.  Wochschr.  22/82.) 

L.  berichtete  im  allgem.  Vereine  St.  Pet«T«burger 
Aerzte  über  einen  Füll  von  spontaner,  durch  konstante 
Irrigation  mit  desinfizirenden  Flüssigkeiten  begünstigter, 
AusstosBung  des  ganzen  Uterus  durch  die  Vagina.  Die 
vorangegangene  Krankheit  hatte  hauptsächlich  in  jauchi- 
gem Ausflusse  mit  seinen  Folgezuständnn  bestanden  und 
Hess  sich  von  einem  vorangegangenen  normalen  Wochen- 
bette her  datiren.  Der  eliminirte  Uterus  zeigte  2  De- 
fekte, von  denen  einer  den  rechten  Winkel  sammt  In- 
sertion sstelle  von  Tube  und  Lig.  rot,  die  andere  die 
vordere  Hälfte  des  Collum  und  einen  Saum  der  hinte- 
ren Muttermundslippe  betraf.  Die  Abtren nungsfläcben 
sind  ulcerös.  Pat  starb.  Die  Sektion  ergab  nicbtent- 
zündliches  Peritoneum.  An  der  Stolle  des  mit  dem 
Blasenhalse  verlöteten  Mesorcctum  findet  sich  eine  Ui- 
ceration  des  Peritoneum,  durch  welche  eiue  Sonde  bis 
vor  die  Vulva  geschoben  werden  kann.  Die  Geschwürs- 
höhle betrifft  das  ganze  parametrane  Zellgewebe  bis  zum 
Scheidengewölbe  und  ist  mit  kallösen  Wandungen  um- 
geben. L.  glaubt  aus  dem  Befunde  Parametritis  aus- 
schliesscn  zu  können  und  führt  den  Prozess  auf  ein 
syph.  Ulcus  von  phagedänischem  Charakter  zurück.  Er. 

Ein  Kaiserschnitt  mit  üternsnaht  etc., 

von  Leopold-Leipzig.  Glücklicher  Ausgang  für  Mutter 
und  Kind.    (Arch.  f.  Gyn.  XIX/3.) 

Die  Bemühungen,  die  in  jüngster  Zeit  so  überaus 
häufig  und  ohne  zwingende  Veranlassung  vorgenomme- 
nen organzerstörenden  Operationen  einzuschränken,  meh- 


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Ten  aieh.    Aaeb  gegen  die  Porro'aeli«  Opentieo  «r> 

beben  sich  gewichtige  Stimmon,  welche  den  alten  Katscr- 
scbnitt  wieder  in  ihr  Kccbt  setzen  wollen.  Auseer 
Kehrer  (s.  D.  M.  Ztg.  1882  S.  287)  gebOhrt  Singer^ 
dM  Yerdieiut»  die  UwwiMhe  SmUo  «aMMren,  nach  un- 
seren neufltea  utfsept!wäien  EiMmmgen  Terrollkommnot, 
theoretisch  wieder  in  ihr  Ri-i  lit  ringesetzt,  Leopold, 
diesen  Vorsclilag,  allerdings  in  einer  modifizirten  jb'orm, 
pnktiieli  antgeAlbrt  tu  babea.  Das  Wetentliebe  dieaar 
NeuiTiiiifj  lipßt  darin,  (la-^s  inrit!,  um  bei  der  ütonisnaht 
i'inc  glatt»'  Vereinig, jup  zu  erhalten,  die  gewübnlich  aus  der 
Uteruswuudi-  In  rvorquellcude  Muscularis  reseciren  und 
die  Seros«  abprnparireo  soll,  am  Unlieb  wie  beim  intra- 
peritoneal versenkten  Stampf  bei  der  Fibroid-Laparatomie, 
die  Ctiruäwiiiide  glatt  mit  Periti'iiciin!  ri'urklnlili'n  zu 
können.  Die  Modifikation  Leopold 's  bestand  uuu  da- 
rin, dasa  er  erst  die  Serosa  Ton  der  Utenisscbnittwand« 
abprSparirte  und  dann  die  Muscularis  moloiictisnlnilicn- 
artig  resccirte,  während  Säuger  unigckclirt  erst  die 
.Muskulariswunde  zurecht  geatutst  vnd  dann  io  sebrlgar 
oder  horizontaler  Richtung  resecirt  wisseo  will. 

Dm  Ton  L.  «perirte  20jährige  Fran  war  sdion  1  mal 
nach  viertägiger  Gfl'nrtsJauer  mittelst  Perforation  und 
Kc|ihHlotitr}'psie  entbuDden  worden.  Sic  war  125  Ctm. 
grosü  und  hatte  do  allgemein  verengtes  rhachitiscbea 
Jieckcii  von  abgestuinpft<T  Kartonticrzform  mit  einer 
Conj.  vora  von  (j  Gtin.  Das  entwickelte  Kind  wog  3500  Gr., 
Kopfunifang  35  Ctm.  Am  Ende  der  3.  Woche  wnrden 
Mutter  und  Kind  gesund  entlassen.  Landan. 

Fcher  Taginalc  totale  Utcriisoxsfirpafion. 
Von  Dr.  Kugeu  UaÜn  in  Bariini  (Sep.-Abdr.  aus  Berl. 
klio.  Woohensebr.  94/83.) 

U.  hat  die  totale  vaginale  Uteriisi  xstirpatlon  7  mal 
ausgeführt,  5 mal  wegen  Carcinoma  uteri,  1  mal  wegen 
I'rolapsus  uteri  mit  Oaugrün,  1  mal  wegen  eine^  auf 
keine  andere  Art  zu  beseitigendem  totalen  Prolapsus. 
Von  diesen  7  Operirtcn  gingen  2  zu  Grunde;  unter 
diesen  1  karzinuniatö^je,  jedoch  nicht  an  den  Folgen  der 
Operation,  ü.  wendet  bei  einer  einfachen  Dternsezstir- 
pation  nie  ndir  die  Drainage  an,  sondern  vereinigt  ent> 
weder  die  IVritoiioalliölile  f,'ei)au  durch  die  Naht  oder 
stopft  die  l'critoncalliölile  mit  antiseptischcm  Pulrer  aus 
(Okklasivrerband).  Wie  die  Krankengeschichten  lehren, 
war  namentlich  das  letzte  Verrabren  (Ausstreuen  mit 
Jodofonnpulver)  selbst  in  schweren  Pillen  von  sehr  gQn- 
stigem  Erfolge  gekrönt.  Sehr  praktiscli  sind  auch  die 
von  11.  zum  Fassen  und  Herabziehen  des  Uterus  kon- 
•troirten  aebtainkigen  mit  ndbr  breiten  Zibnen  veraebe- 
nen Zangen  und  eine  zum  Unterbinden  der  breiten 
Uutterbäudcr  benutzte  lange  uuter  einem  Winkel  von 
195^  gekrümmte  Aneuryiinnaadal.  Lnsdno. 

Znr  Totalexsfirpatton  des  karzinomatiteeii 

l'feniH.  Von  Prof.  V  RokltaitNky  in  Wian.  (Sep.- 

Abdr,  aus  "Wien.  med.  Presse  1882.)' 

Die  Exattrpation  des  kanbomatBion  Utem  von  der 

Bauchhöhle  aus  nach  der  Frcund'schen  Methode,  hat, 
so  geistvoll  diese  erfunden  und  so  bahnbrechend  sie  auf 
die  Vervollkommnung  der  operativen  Gynäkologie  ge- 
wirkt bat,  bisher  nur  traurige  Eesultate  geliefert.  Von 
95  nach  Frennd  operirten  F^en  sind  65  gestorben;  bei 
&ämmtlichen  als  gmesen  angeführten  2G  sind  Rezidive  ein- 
getreten. Nach  einer  Zusammenstellung  R.'s  hat  auch  die 
vaginale  Totaicxstirpation  des  kartinomatflaea  Uterus 
nichts  Tor  der  Fround'scbcn  voraus.  Denn  von  68 
Operirten  sind  bald  nach  der  Operation  gestorben  28, 
genaaea  89.   Amh  bin  Bobeinaa  BMh  B.  Mbr  bald 

*)  Der  Kaiseiaehnitt  bat  Utanufibnawa  v.  i.  w.  Leip- 
zig lti6^  Knfflilmam. 


I  (8—19  Wodiaa)  R«sidiv«  «ngetralia  n  i^g.  q;^ 

Misscrfolge  im  Verein  mit  der  Erwägeng,  da»s  r.^r  rc'-.pii 
zirkumskripte  Karzinome  zur  Beobacltuog  kommen,  und 
daas  die  Gefabren  der  Operation  selbit  sejur  gnsM  stad, 
lasaaa  B.  dia  totale  Ezatilpation  des  Uterus  hoim  Kar- 
zinom als  niebt  gereebtferUgt  erscheinen   Dii^  «ii  falir  m 

der  (Operation  stehen  nicht  im  Einklinpe  tuit  di'tn  wi«, 
erreicht  werden  kann.  Diejenigen,  welche  an  freadca 
KnokcB  operireB,  aolttmi  aieh  doch  jedesmal  die  Fngi 
vorlegen,  ob  sie  dieselbe  Operation  aus  den8«]b«n  Indi- 
kationen bei  ihren  Angehörigen,  Mutter,  Frau,  Schwester 
würden  ausführen  lassen,  äs  Acrzte  sollten  sich  büteo 
den  Vorwutf  des  Jus  impooe  oecidendi  auf  sieh  in  lidsa, 
wenn  ai«  meinen,  dass  der  letale  Charakter  i»  E^ 
krankung  als  solcher  schon  gentgt  die  lebeosgefäht- 
iicbstc  Operation  rorzuncbmen.  Landau. 

Zur  letalexBtirnatioii  de«  JceniBttnutiBcii 
Vtenui.  Ton  Dr.  Tdt-Berfia.   (Wiae.  med.  Pism 

Juni  25/83.) 

G^gan  dia  voratahendon  Anafuhmngen  wendet  licb 
V.,  indem  er  swar  Anaschreitungea,  wie  s.  B.  Crede'i 

Resektion  der  vorJerf.i  P'-ckenwand  l«'i  der  Exstirpati'iu 
:  des  Uterus,  sowie  das  Verfahren  Tcuffel'ii,  der  noch 
bei  nachgewiesener  Infiltration  der  Parametrien  operirte, 
'  missbilligt,  wegen  des  lokalen  Charakters  des  beginnen- 
den Karzinoms  indess  die  Totalojicration  für  darchios 
indizirt  hält    Alierdings  eignen  sich  bei  genauer  Kritiii 
nur  wenige  f  ille  hierfQr.   Hält  man  sich  an  die  Tom 
Twf.  und  Rage  anfieatellte  Bintnlong  daa  Krebses  ia 
den  der  Portio  vaginalis,  den  des  Cervix  und  den  des 
Körpers,  so  indizirt  nach  V.  der  Krebs  an  der  Aussen- 
I  Seite  der  Portio  vaginalis  niemals  die  totale  Exstirpstion. 
Man   kommt  hier  mit  der  anpmvagioalan  Eniiioa 
völlig  aus. 

j  Der  Krebs  des  Cervix  rechtfertigt  die  Totalexslir- 
I  pation  dann^  wenn  nach  keiner  Bichtung  ausserhalb  der 
I  Wand  des  Utema  irgend  dne  maligne  Varindcnag 

nachweisbar  ist.    Auf  alle  Fälle  aber  indizirt  der  K'rpcr- 
I  krebs  die  Total-Exstirp,-;tion.    Die  Zeit  ist  tu  kurt  um 
I  Über  definitive  Iii  iiimg  nach  totalen  vaginalen  Exstirpe- 
'  tionen  jetzt  schon  reden  zu  können.    Von  den  eistea 
G  vaginalen  Operationen,  die  SchrSder  bis  vor  ehea 
Jahre  gemacht  hat,  ist  eine  Frau  jetzt  etwas  über  zw«; 
Jahre  frei  vom  Rezidiv.  Auch  in  einem  Falle  Veit'», 
unter  5,  ist  jetst  nach  eÜMmJalue  noch  kain  BeiiifiT 
aufgetratan.  Laadai. 

Totalexstirpafion  des  Uterus  wegen  pro», 
seil  Fibroids  und  Extraktion  eines  Jllaseu 
Steins.    Von  Ih.  F.  von  Mondach •  SehaShsMisa. 
(Corr.-Bl.  für  S  chwei/er  Aerzte  10  .s-2  ) 

Bei  einer  43 jährigeti  Frau,  welche  ein  groüiies  =ub- 
peritoneales  Fibroid  auf  der  Vorderfläche  de»  retrcHtk- 
tirten  Uterus  und  mehrere  kleinere  Fibroida  auf  der 
Rückseite  desselben  zeigte  und  an  ttn«rtriglichea  Schmer- 
zen  litt,    wurde    der  Uterus  sammt   Geschwülsten  im 
WeHentUcben  nach  der  Freund  sehen  Methode  abgetra- 
gen.  Beaondere  Sebwiarigfcaiten  berdtate  dia  Lo^na- 
nung  des  Tumors  von  der  hinten  eng  mit  ihm  verwachss- 
i  neu  Biasunwaud.    Die  Ovarien  wurden  nicht  mit  ent- 
I  fernt;    die  liglltan  Ligamenta  lata  nach  Freund  in 
!  die  Scheide  gewgaa.    Fat.  wind«  geheilt  entiasseo, 
j  kehrte  jedoeh  nach  «inigen  Ifonaten  wogen  übenas 
heftiger  Blaseubcsch werden  wieier.    Die  Untersuchung 
ergab  einen  Blaaenstein.  Der  Stein,  Uratstein  Ton  gelb- 
lieh weissar  Farbe,  3  Ctm.  Ung,  1,5  Ctn^  hoch,  5  Gnn 
wiegend,  wurde  extrahirt  Als  Kam  desselben  tsad  BUfi 
die  Schleife  sammt  Knoten  und  Enden  eines  Swdes- 
fadens,  der  um  einen  Stumpf  der  Lig.  lat  gelegen  hsttc, 
«na  einer  Abaoesshöhle  varrnntliob  in  dia  p«[fonrte  Blase 


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851 


fälMlMVIu  und  dort  mit  einem  Ende  eingebeilt  war. 
r     ItaMAr  detnitire   Heilung.  —  Der  Verf.   zieht  aus 

dhM  änit  f>ebr  isolirt  st4<henden  ßoobachtaog  der  Kon- 
I  ittptu,  daw  CS  beaaer  8«i  bei  Lapatrotomiea  nicht  mehr 
I     Seide,  tondem  Catgut  anzowencleD.  Landau. 

A  case  of  ablation  ut'  thc  f'unduK  of  thc 
ateros,  by  the  abtlominal  «ection,  bein;;  a 
modification  of  Poms  Operation.  By  Lonibe 
Attkill-Dublin.  (Tbe  med.  Ptaet  tad  Cira  May  10  82.) 

In  einem  Falle  toii  Utcraskrebe,  io  welchem  dieser 
schtiobar  nur  diti  Innouflicbo  des  Körpen»  ohne  die  des 
Ccnix,  er^n-iffen  hatte,  exatirpirte  A.,  zum  ersten  Male  in 
Ir.'icJ,  den  ganzen  UteruskiirpiT  l'oi  oinnr  58jährigen 
tnu,  supraraginal.  Die  i:'rau  starb.  Bei  der  Autopsie 
lägle  sieb,  dtti  ein  Teil  den  Tnmor  noch  auf  den  Cer- 
Tij  übergegangen  *ar  Dass  er  die  Operation  ülx-rhiiupt 
Vi  rffconiineii,  rechtfertigt  er  uiit  dtr  Unbichtrlioit  dir 
Diagnose.  (Eine  Teiloperation  von  9olch«r  Lobensgefidir, 
wie  Abtragung  des  f  undua  uteri  nllein,  erscheint  nuch 
«M  ik  Di4|noM  anf  isolittes  Ksninoin  der  Katjpm- 
MkUaikani  faatstdit,  oidit  iadisirt  Ref.)  Laadaa. 


K  ioderkrankbeitea 


Das  ( liiiiolinuin  tartaricuni  als  liciliiiit- 
'  t«l  gegen  den  Keuebhusten.   Von  G.  Koeh.- 
riHbaden.  (8ep.-Abdr.  n.  Berl.  klin.  Woebsehr.lS'SS.) 

Den  bisherigen  Angaben  übor  den  antipyretischen 
,  Wert  des  ChinoUna  fügt  der  Verf.  die  J^rfahrungen  hin- 
21,  die  er  mit  diesem  Mittel  bei  Kaudibaita«  gMumht 

La.   V.T  vifordii'-tf 

Cijiiioliiii  t;irtarii".  1,0 

Aq.  di>$t.,  Syrup.  sinpl.  aaa  75^0, 
dreistündlich  1  Ji^sslöffel. 
I      Diese  Solatioa  wurde  ohne  gronen  Widentnnd  ge- 

tooinicii     Kr  behand<-Ite  damit  85  Kranke.    Bei  1.'!  war 
der  Keuchhusten  in  2  Wochen  erledigt,  21  mal  dauerte 
f-r  bis  zu  3  Wochen,    lümal  bis  zur  4.  Woche,  Draal 
i  Wochen,  7  mal  G  WocIh'u  - —   in  den  übrigen  Fällen 
i-'-pIt  er  länger  :iu.    Aber  auch  in  di'n  länger  dtuiernden 
^illea  wurde   bald   nach  Gobrcucii   des  Ciiinolins  die 
lateoait&t  der  einzelnen  AnGUle  gemildert.    Die  Krank- 
K  USu  nrliett  gewShalieh  bald  den  Chnraktw  des  Keaeh- 
K'  -astpss  und    gewährt   dann  das  Bild  eines  Bronchial- 
E  t^rhs.    Auf  Grund  dieser  Erfahrungen  glaubt  K.  dem 
I  '  äiooiiji  mit  Recht  einen  Platz  in  der  Reihe  der  Heil- 
I  raitial  gegen  Keuchhusten  zuweisen  zu  müssen,  und  es 
1  ^«rbri  Inr  ^eiebwertig  mit  dem  Chinin  zu  halten. 
I  L.  Lewia. 

I  Beitrag  zur  tolirc  der  akuten  Larvnx- 
l  Menosen  bei  Kiuüeru.  Von  Dr.  Wilhelm  Roth 
I  ^  Wien.  (Anh.  f.  Kinderheilk.  Bd.  IIL  8.  S78.) 
I  Uochgradige  .Vt^mnot  kann  reraiilivsst  werdon: 
I  el.  durch  akute  enlzündlichi!  rrozcssc  auf  und  in  dtir 
f  -siileimhaut  des  Kehlkopfes,  2.  durch  entzündliche  Pro- 
I  »«M  in  der  oächaten  Umgebong  des  KeblkopfeSi  3.  durch 
Iftvnngen  in  den  motoriseben  Nerrea  des  Kehlkopfes, 
1^  durch  F.iinlringen  von  Fremdkc"irpern  in  die  oberen 
Bl  ufiwege. "  AiVie  wichtig  und  notwendig  für  den  prak- 
I  ^i»cheo  Arzt  eine  laryngoskopisobe  Cntertnobiuig,  welebe 
I  tei  Kindern  nicht  so  schwierig  auszuführen  ist,  als  man 
■denkt,  unter  ütnstünden  sein  kann,  lehrt  der  mitgeteilte 
IFall,  welcher  zur  ersten  Gruppe  der  aaigi'fiihrten  Krank- 
Ibeitmozease  gehört,  und  bei  welchem  man  eTentnell 
^dis  BiUhmig  niebt  im  Lnryas  sondern  in  der  Trubea 
;iättc  TomeliUicn  müssen.  Ein  6  Jahre  alter  Knabe  er- 
icraakte  am  trocknen  bellenden  Husten,  Heiserkeit  und 
iülMl  im  Kddkapj;  m  italite  ndi  aiaa  Sosimt  bcdnh- 


lichp  Dyspnoe  ein;  bei  der  vorgenoramenen  Larj'ngo- 
skopie  wurde  ein  akut  entzOndiicher  Prozess  des  sub- 
chordalen  Abschnitts  des  Larynxinnern  konstatirt,  unter- 
halb der  Stimmbinder  stellte  sich  dia  geschwellte  Schleim- 
haut als  2  WQlste  dar,  welche  vom  und  rückirtrts  an 
einander  Rtiossen;  die  wahren  StimnibäruitT  selber  waren 
nicht  afäzirt  Naeh  Stork  gebt  gewöhnlich  mit  der 
l'^nteBndttBg  der  Stimmbiader  die  der  snbebordnlea 

j  Schlcindiaut  oinber.  Die  Behandlung  war  Rtrctig  anti- 
phlogistisi-li  und  bestand  in  AiiU'guii^;  einer  Kihkr.tvatto, 
in  Einreibung  von  Ungucutuni  Ilydrarg.  einer,  und 
innerlich  in  Verabfolgung  von  Infus  rad.  Ipccno.  0,3  ad 
100,0  mit  1,0  Kmli  jodat   Hailnag  ia  18  Tagen. 

Totanbfifar. 

I       Pathologie  und  Therapie  der  Rachitis. 

'  Von  Dr.  Ludwig  Fürth,  Dozent  an  der  Universität 
und  AbU^iluugsTorstand  an  der  allgem.  Poliklinik  in 
Wien.  (Wiener  Klinik  5.  u.  C.  Heft  Mai— Juni  1882. 
Wien,  Urban  &  Schwarzenberg.) 

Die  Existenz  der  verBchiedenen  Formen  der  Ilacbi- 
tis  wie  fütale,  kongcnitiile,  »kute  und  tardite,  wie  sie 
von  Autoren  aufgestellt  sind,  glaubt  Verf.  nur  mit  Vor- 
behalt zugeben  zu  können.  Die  Diagnn.sf  bi>ri>iti't.  ;ni 
Allgemeinen  keine  Schwierigkeiten.  Die  Erscheinungen 
der  Radiitis  sind  je  nneb  dem  Alter  der  Kinder  rer- 
schieden,  difsclbmi  treton  bei  Kindern  im  3.  u.  4.  Mo- 
nate, meist  unter  Dige.sliünSbtörungen,  Sch weissen  au 
Kopf  und  Brust,  allgemeinem  Verfall  der  Kräfte  auf,  erst 
naeb  Wochen  oder  Monaten  seigen  sich  die  AiTektionon 
an  Sehtdel  and  Rippen,  woran  sieh  die  der  Kpiphysen 

der  Extremitäten  der  \Virl)c!i>;iulc  und  KrkraiikunR.s- 
zustinde  der  inneren  Orgaue  reihen.  Bei  Kindern  über 
ein  Jabr  verliuft  die  Rachitis  mehr  subakut,  die  Klei- 
nen werden  mürrisch,  vcrdriesslich,  schreien  selbst  bei 
Torsichtigem  Anfassen  des  Thorax;  die  Bewegungen 
werden  unsicher  ausgeführt  und  am  liebsten  ganz  ver- 
mieden, der  Appetit  steigert  sich  bis  zur  Gefrässigkeit, 
es, findet  eine  Yorliebe  fBr  meUhaltige  Nahrungsmittel 
statt.  Oft  kommt  vn  zu  Verdauungsstörungen,  zu  Meteo- 
rismus, Flatulenz,  Dyspepsie;  die  Kinder  verlieren  die  • 
frische  Gesichtsfarbe,  sehen  blass  und  WsUc  au.-^.  es  tre- 
ten die  Erkrankungen  und  VsckifimmuBgen  der  Dia- 
pbysen  der  langen  Kiocben,  der  Wirbelsäule  und  des 
Beckens  in  die  Erscheinung.  — 

Aetiologisch  sind  die  feuchten,  dumpfen,  (iber- 
fullten  Wobnrftnme,  unzureichende  und  unzweekmisaige 
Ernährung  zu  beschuldigen.  Eine  direkte  Vererbung 
der  Rachiti»  iüt  nicht  nachzuweisen,  dagegen  sind  die 
Kinder  von  mit  Diatbcsen  behafteten  Eltern  prädisponirt. 
Alle  die  Konstitution  herabsetaenden  Erantdieiten,  be- 
sonders chroniscbe  gaatrisebo  StSmngen,  Exantheme  mit 
langwierigen  Komplikationen  leisten  der  Rachitis  Vor- 
schub. Die  vou  Parrot  aufgestellte  These,  dass  Ra- 
chitis auf  Syphilis  zurGckzufubrcn  sei,  findet  keine  An- 
hänger. Noch  Oppenheimer  sei  die  Baohitis  von 
einer  Intoxikation  durch  ein  Miasma  und  zwar  des 
Sunipffiebers  abzuleiten.  Verf.  glaubt,  dass  „bei  der 
I  Erzeugung  der  Rachitis  fiossere  und  innere  Kausalmo- 
I  mente  thitig  sein  kBnaee.  Zu  den  aossscbalb  dea 
Kindes  liegenden  Gründen  gehören  die  vielseitigen  und 
vielgestaltigen  schlechten  Bedingiiugeii,  unter  welchen  das 
Kind  lebt,  zu  den  inneren,  in  -.hm  gelegenen,  sind  zu 
rechnen:  di«  dem  'Kinde  selbst  anhaftenden  Dispontio- 
neo,  welche  die  Krankheit  erweitern  und  erhalten  und 
durch  die  rui«scren  Ursachen  in  ihrer  Aktion  verstärkt 
werden.  Ausführlich  und  übersichtlich  werden  die  frQ- 
beren  Ansichten  Ober  das  Wesen  der  Rachitis  angefahrt: 
die  ältere  Medizin  nimmt  eine  gewisse  Schärfe  des 
Blutes  au,  später  wurde  die  im  Yerdauungstr&ktus  über 
aalaldg  gAUdato  aad  tob  Bfait  anljpBOiBaMaa  Sian 


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353 


•h  Unaehe  boMehnvt»  ferner  eine  nogleichmäsaige  Ver- 
tcährag  der  Emllirno^&nigMt,  «Im  gestörte  Inner- 
vation, Mangel  an  phosphorBaurem  Kalk  in  den  Knochen, 
Anhäufung  von  Phospborsäure  im  Organismus  und  deren 
MissTerbÜtnit  zu  den  Kalksalzen.  Bahnbrechend  waren 
die  Bxparimante  tod  Quirin,  welcher  jungen  Hunden 
die  Mtttterimnt  pKtilidi  entiog  md  lie  mit  Fleiwli 
fütterte,  ■wonach  rhachitisch«  Erscheinungon  ruTage  traten. 
Roloff  erreichte  dasselbe  durch  Entziehung  von  Kalk- 
•alzen  in  der  Nahrung,  Wegener  kam  zu  demselben 
Besultate  nnd  bewies,  dass  geringe  Mengen  Phosphor 
liUr  Anregung  und  Förderung  der  Knochenbildung  diente. 
Heizmann  hielt  Rachitis  und  Oateomalacie  für  iden- 
tisobe  Froictte  und  eneagte  duieh  Einführung  von 
SiuTmi,  namentUdi  Mildüiure^  Raehitie.  Neirare  Aoto« 
ren  wie  Seemann  und  Zander  erblickten  im  Mangel 
an  S&uren  das  Hauptmoment  für  Rachitis,  wogegen  Ba- 
ginsky  zu  bcweiaeo  trachtete,  dass  Kalkentziehung 
xaehitiBcbe  YeräodeEW^^  herTorriefen,  die  durch  Zu- 
fuhr Ton  MilchaSure  noeh  gesteigert  wurden.  Nach 
Krissowitz  v.äre  das  Wi-'seii  dos  rachitischf-n  Prozosscs 
in  einem  , chronisch  entzündlichen  Vorgange  zu 
mebap,  tvddier  an  daa  Apporittanaatallea  der  «aakaen- 
dan  fObdan  uid  IdadUdien  Knodhan  aaiiieD  Anigyag 
sahne.*  — 

Spezielle  der  Rachitis  aukommendf  patliologiadi- 
anatomische  Veiiadaronina  fiadaa  akb,  abgesehen  rom 
Skelette,  im  gaaMu  nielit;  die  iDoeren  Organe  zeigen 
Befunde,  wie  sie  in  langwierigen  Krankheiten  vorzu- 
kommen pflegen.  Die  Veränderungen  in  den  Knochen 
werden  im  AUgemelnen  seit  Ouerin  in  3  Stadien  ge- 
teilt: in  der  Inknbationsperiodc  ist  äusserlich  an  den 
Knochen  ausser  einer  Verdickung  der  Gelenke  nichts 
naebsuveisen ,  die  Interstitien  zwischen  den  einzelnen 
kaBMOtnielien  Knochenlamellen  sind  erweitert  und  von 
einer  dunkeboten  gelatinSwn  Fllisrigkeit  aaigefBlH  In 
der  2.  Periode  findet  eine  Erweichung  statt,  indem  das 
Exsudat  sich  zu  einem  plastischen  Uowebe  umwandelt, 
wodurch  die  Knochen  biegsamer  und  difform  werden, 
im  3.  Stadium  kommt  eine  Eburnation  zu  Stande,  die 
Markhöhle  iat  wieder  hergestellt,  jedoch  das  Lumen 
enger  geworden.  Des  Näheren  muss  auf  das  Original 
Tcrwiesen  werden,  ebenso  beiOglioh  der  Symptomatolo- 
gie, in  dem  naafUntidi  die  palbatogisehen  Yeiladanagen 
der  einzelnen  Skelettteile,  besonders  dos  Kopfea  und 
Kiefers,  besprochen  werden  und  auf  die  wesentliebateo 
Komplifcatinnaa  von  Snten  der  Atmunge»  ondSigaationa- 
otgaaa  anfiMricMm  gamaeht  wird. 

Waa  die  Therapie  betrUft,  so  ist  in  erster  Linie  die 
Hygiene  und  Diätetik  des  Kindes  ins  Auge  zu  fassen,  und 
ohne  genügende  Pflege  und  zweckmässige  Ernätirung  ist 
Ton  einer  medikaHMnttsen  Behandlung  nkfcta  «u  erwarten. 
Die  Komplikationen  TOn  Seiten  der  Respiration»-  und  Ver- 
dauungsorgane sind  nach  den  üblichen  Regeln  zu  behan- 
deb.  Gegen  den  Stimmritsenkrampf  empfiehlt  Verf.  ausser 
Anregung  von  Refleziaisan  die  Bial^oag  dar  kbui- 
Hehaa  Atmung,  zur  Taifaatnof  dea  Anfalb  Cbknal,  Mo> 

schus,  Zincum,  Chinin  und  Bromkali,  letzteres  Mittel 
bei  längerem  Gehrauch  als  dits  zweckmässigste.  Einen 
grossen  Ruf  geniesat  der  Leberthran;  die  Wirkung  des- 
selben besteht  nicht  im  Gehalt  an  Jod,  wahrscheinlich 
wirkt  es  als  leicht  assimilirbares  tierisches  Fett;  unge- 
reinigter, brauner  Leberthran  ist  der  beste,  jedoch  muss 
er  ausgeaettt  werden,  sobald  VerdauungastSrungen  ein- 
traten. PbeephorsanTer  &lk  «ignat  aiä  IBr  ftber  ein 

Jahr  alte  Kinder  mit  guter  Veriaonng^  und  wird  in 
Verbindung  mit  Eisen  mit  den  Mahlzeiten  zugleich  in 
kleinen  Dosen,  '/^ — 1  Decigramm  täglich,  Tcrabfolgt. 
Anämischen  sehwichlieben  lacbitischen  Kindern  wird 
Eisen  (TineL  kni  pomat.  Fair.  oxyd.  dialya,  Ferr.  sesqui- 
chlor,  ata.)  gagaboi.  Yanftglieli  bawUuan  sieh  Meier», 


Koch-  und  Steinsalzbider,  Verf.  empfiehlt  dniaul  ia 
der  Woche  lauwarme  Bäder  mit  Zuaata  von  \  Ekgr. 
Steinsalz  oder  Eisenmoorsalz.   Aufenthalt  auf  dem  Lande, 
I  im  Gebirge  oder  wo  es  nicht  ausführbar  ist,  irenipteDt 
im  Freien   ist  natürlich  ein  wesentliches  BUbmittel. 
Knochen-  und  Wirbellaidan  erbeiseben  anotadl  «ioa 
orthopUiadie  und  ehirorgiaeh«  Bahaadtnag.  ta  Inka- 
bationsstadium  der  Rachitis  ist  bei  jöngeren  Kiodera 
Liegen  auf  unnachgiebiger  Unterlage  geboU>n,  in  ipitr-  i 
rer  Zeit  bei  älteren  Kindern  mit  WirbclTerkrQmmaign 
aweokmässige  gymnaatische  Uebuugen,  behufs  Immohi- 
lisirung  der  Gelenke  das  Sayre'Bche  Gipsmieder;  hei  j 
hochgradigen   Krrammungea  der   unteren  ExtiemitiUlen  i 
iat  das  Redreesement,  bei  Kindern  too  S  Jahna  die  1 
manadla  OsteoklaMe,  bei  aoldien  Ober  4  Jabrea  die  I 
Osteotomie  vorzunehmen,  jedoch   nie   dabei  die  allge- 
meine wie  medikamentöse  Behandlung  zu  vetabsänoMa. 

TotanbSfer. 

Beobachtongmi  Aber  die  Wirkung  Im 

Kuh-Kiimys  bei  verschiedenen  Verdaunns»* 
Störungen  der  Kinder.   Von  Dr.  D.  G.  Semt- 
■AadEO-Kaaan.   (Wraluh  19/8S.   Rasaiiah.)  | 

Seit  dem  Februar  a.  c.  hat  Verf,  Arrt  rm  pittfTn 
Landwaisenhaus,  in  dem  bis  zu  70  Brustkinder  verpflegt 
werden,  begonnen,  schwachen,  auN  Kuhmilch  blgitill- 
ten,  Kamya  bei  vanahiedeaen  DarmaffaktioDaB  m  nt- 
abreieben  und  iat  mit  sanan  Basultatso  Iberana  tnfrie- 
den     DiT  Kiitnvs  durf  nur  nicht  älter  als  "24  Stunden 
sein.    Bisher  hat  Verf.  bereite  in  öO  Fällen  diese  Be- 
handlung eingeachlagen  und  nur  S — 4  mal  istErbrecbmj 
beobachtet  worden  und  zwar  sofort  nach  der  DarreicboBg, . 
so  dass  die  Behandlung  geändert  werden  musate.  Be- 
handelt wurden  unter  anderen  7  Fälle  von  Dyspepsie, 
11  Fälle  akuten  Darmkatarrha,  8  Fälle  von  Cbolsn 
infantum  nnd  4  TOIe  von  Rbaehitia.    Daa  Alter  d«r! 
Kinder  lietnig  3  Wochen  bis  1 '  '4  Jahr.    Verf.  finp  ni  ' 
1  Tbeelüffel  voll      stündlich  an  und  stieg  nach  -1  b  • 
6  Stunden  bis  ra  1  BasIMM  TOlL   An&ngs  nahmen 
Kinder  den  Kumys  ungern,  gewöhnten  aich  jedoch  ball 
daran.    Die  Wirkung  zeigte  sieh  darin,  dass  häufig-» 
Erbrechen  nachliess,  die  Stühle  seltener  und  feiter  wer- 
den.   Bei  den  Rhaehitikern  machte  aioh  ausserdem  Vei- 
ringerung  dea  Dorates  bamericbar,  dar  8dilaf  wvid« 

ruhiger,  t)hne  dass  sich  Schlafsucht  entwickelt*?. 

Bezüglich  des  Stuten-Kumys  sind  die  £ifahrangi'9 
noch  gering,  nur  kann  Verf.  schon  sagen,  data  Erbrecbeg 
häufiger  auftrat,  die  Kinder  ihn  weniger  gern  nabBet 
und,  leicht  betäubt,  sehr  schnell  einschliefen. 

Die  Herstellung  geschah  auf  folgende  Weisf 
Man  nimmt  6  Liter  Kuhmilch  (ioi  Kubinet  das  Proi 
SkwQiraow  nngaaoliarihidala,  dar  kliaiadwn  kfiHMa 
'  abgeschmändete)  und  fügt  7  Liter  kaiton  Wassers  hinru 
darauf  '/i  Pfd.  in  Wasser  gelösten  trockenen  Hefen  uu< 
1 Pfd.  aandzucker  (zu  je  «/«  Pfd.  auf  5  FksdNa! 
Alles  zusammen  wird  in  ainam  HÖlslc&bei  im  Lanis  mat 
Tages  häufig  mit  «nem  HotilMfel  umgerührt  nnd  di 
rauf  in  Flas'1:i n  gefüllt  in  einem  Riiume  aufbewahii 
dessen  Temperatur  8^  H.  beträgt.  Um  die  Bildung  va 
Kasetnflocken  su  Tenneiden,  kann  nutii  aoeh  aar  gaas« 
Menge  2  TbeaUfial  toU  Soda  hinzufAgen. 

O.  Petersen -SL  Petersburg 

Die  Wirlningen  des  Resorein  und  sein 
;  Anwendung  in  der  Kinderpraxls.    ▼<»  I) 

Martin  Cohn-BeHin.  (Archiv  f.  Kinderhoilk  III  24,^3 
I  Nachdem  Verf.  die  bisher  bekannten  expehmeotel 
I  len  und  praktischen  Erfahrungen  ftber  ffiaamia  *i 
sammen gestellt,  reiht  er  seine  -eigenen  Versuche  an,  s« 
denen  hervorgeht  1)  dass  relativ  kleine  Dosen  Ton  10 
sorain  bai  Kaiti>lfttem  von  der  Haut  «ua  rcaarbiit  wvidi 


4 


V 


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353 


ipl  n  to«i<h*B  Kfifflpfen  nap.  nua  Tod«  fübraa 
tlum;  S)  daat  tabkotan«  InjektloiiMi  tob  0,08  R. 

ab  tiu^cbe  Wirkungpn  habfn,  wriche  hei  EAltblütern 
icfawllff  eiDtreteo  als  b«i  W&rtnbl utero;   3)  dass  Re- 
MRiD  ,in  starker  Kontentratioo  (5  pCt)  die  Musku- 
latar  des  Herzens  lähmt  und  dio  Funktion  der  Ganglien 
icbwkbt,  in  mässigcr  Konzcotration  wie  ea   in  dem, 
Jbte  Too  tätlich  rergiftetoD  Fröschen  vorhanden  ist, 
ur  die  Mutkela  lähmt  uad  nicht  auf  die  nerTÖMo 
flaocBte  wirkt*;  4)  daaa  ebe  I  fCL  R.-L6aang  die 
GirungFpr'iZissi'  verlangsamt,  nicht  aber  aufhebt;  5)  dass 
R.  »Is  Äntipyri-likum  wirkt,  aber,  wie  schon  Licht- 
iieim  darfietbao,  wogen  der  geriogeo  Dauer  des  Fieber- 
I     übSU  uad  der  störenden  MebenerBehciouDgen  Dicht  zu 
mftAJm  iat.  —  Zum  Schluse  führt  Verf.  seine  prak- 
lildieD  Versuche  mit  Resorcin  aa. 

Bei  den  auf  GirungsTorgängen  basirenden  Krkran- 
kugeo  d«r  MnndiehMmhoat  geaBgten  snr  HeUtang 
I     f  oe  Lösung  von  0,.'^  R    auf  100,0  Wasser  innerlich  gc- 
uüBUDcu.    FtTuer  bat  C.  das  Uesorciu  bei  Ikecbdurch- 
üllen  der  Kinder  «rpvobt  und  dieaelbeti  vorzOglichen 
£eraiute  erzielt,  wie  m  8oltm»Dii  gebabt  uad  von 
M*)  seiner  Zeit  mitgeteih  iroiden.  Ton  35  bduudd* 
FüUfn  starben  5,  von  welchen  3  in  ölendem  Zu- 
lUjide  und  erst  nach  langem  Bestehen  des  Brecbdurch- 
Ms  in  Behandlung  kamen.     Neben  geeignoter  Diat- 
■ad  Anwondun);  von  Excitantien  wurdi-  0,1—4  (!)  Grra. 
KeiQteio  auf  60,0  Inf  Cbamomillac  und  i20,0  SYrnp  ver- 
crdnet,  und  „die  Wirkung  war  in  fast  allen  buhaiul-  ltcn 
fällao  eine  rasch  und  aicher  eintreteude;  die  Zahl  der 
flhk^faige  wurde  bald  benbgoaetxt  und  daa  Erbreeben 
Afrt   Die  Rpsnrptionsfähigkoit  der  Mapoii-  und  Parm- 
acUamhaut  besserte  sich   aehndl  und  das  Allßcmein- 
bciindcn  der  Kinder  gestaltete  sich  denigemii^s  wcäcnt- 
Üeh  günstiger.    In  keinem  Falle  traten  üble  Kebenwir- 
hagn  oder  Intoxikationaeracbeinungen  auf.* 

TotenhSfer. 


Nervenkrankheiten  und  Psycliiatrie. 

Reflex-Empfindung  als  Einwirkung  ver- 
f^ehiedmw  durch  zweite  DentiUmi  erregter 

Stömnson.  Von  Daniel  Corhett-DobUn.  (Coccr 
a.  L  ZahüiLrzte.    Bd.  IX.  lieft  1.) 

BniisTO  wenden  him§g  loA  StSraogen  an  den  Zib- 

■n  fla^gelöftt,  und  zwar  besonders  wälirotul  der  zwoitcn 
BartiSoD.  C.  teilt  drei  solcher  l'ullo  aus  dem  ächlusa 
*aser  Periode  mit: 

1.  Ein  löjähngea  Mftdohen  litt  an  heftigem  Thrinen- 
wem  sie  aii*a  Freie  kam.   Die  Inspektion  dea 

Kundes  ergab  gSozlichcs  Felili  n  resp.  Retention  der 
'«ideu  oberen  Eckafibnc,  wodurch  die  Extraktion  der 
'«iden  ersten  Bieosptdaten  indizirt  war.  Innerhalb  einer 
Vodie  trat  Besserung,  in  den  folgenden  drei  Monaten 
^  dem  Durchbruch  der  Eckzähne  vollständige  lici- 
laag  ein. 

2.  Ein  1 3  jihrigea' Mädchen  bekam  bia weilen  krampf- 
MMs  AnflUle,  wobei  sie  in  SUkble,  Tische,  Tbflrgiäle 

•um!  auf  der  Strasse  in  T.rttf'rnenpfjihle  biss.  Dass  dieser 
Zuätand  durch  Dentitionsstörung  vt-ranlasst  wurde,  machte 
'lic  gedrängte  Stellung  der  unteren  Zähne  wahraehein- 
üek  and  beslitigte  si«h  darch  ToUrtiodige  Heilung,  die 
*aak  Ritfai'uimg  der  beiden  noteren  ersten  Bicuspidaten 
•iotnt. 

4.  Bei  einem  15jäbrigen  Mädchen  seigte  sich 
UnildM  in  den  vnteren  Extremititten  nnd  stark  ver- 

■IlfiMM  BahTcrmögcn.  C.'s  Unteraucbung  des  Mundes 
flpA  eineai  durch  iiaumcnge   erschwerten  Durch bruch 

•)  Brealaoer  ärxtliche  ZeiUchrift  HksO  No.  SM;  Aeferat 
h  0mm  Wtw>t  1881  8.40. 


der  noteren  WeiabeitaHUuMj  die  hierdurch  indisirte  Ex« 
tiaktion  der  iwdten  Molaren  bewirkte  naeh  einer  Woche 

Besserung,  nach  mehreren  Wochen  Aufhören  der  I^äh- 
mungaeracheinuQgen  und  nach  drei  Monaten  teiiweiae 
Hcnrtettnng  des  SdivemSgeni.  A.  Biehter. 

Perfmitin^  uleer  «f  flie  Itoot  and  dyntro- 

phic  articular  changos  in  locomotor  ataxie: 
their  patliology  and  snrgieal  treatuient  By 
Fr.  Dudley  Beaoe-New-Tork.  (Phüad.  Medle.  Times. 

375  82) 

Den  ihm  aus  der  Lit«>ratur  bekannten  Fällen  von 
Mal  perfornnt  (£,u  denen  Qbrigcns  ge-radc  die  neueste 
Zeit  aiebt  unwichtige  Beiträge  geliefert  hat)  fQgt  Verf. 
einen  bei  einem  45jährigen  Mann  beobachteten  hinzu. 
Der  Knabe  litt  schon  avit  c'nufi.L-n  Jahren  an  ausf^espro- 
chener  Tabes:  auf  der  liückseite  des  Metatarao-Fbalan- 
g«al«6elenks  der  Unken  grossen  Zehe  war  es  vier  Jahre 
vor  Beginn  der  Beobachtung  zur  .\b8cedirung  gekommen  ; 
der  Abbceus  kam  unter  Karbolverbaud  zur  Heilung. 
Später  bildeten  sich  ao  der  Flantarflicbe  beider  Mctat- 
PhaL-Qelonke  der  poasan  ZsImd  gsaoiiwfirige  Steilen. 
Es  wurden  ans  dem  Gmnde  dea  rsohten  OesehwBra 
einige  nekrotische  Worms'schc  Knochen  entfernt;  trotz 
bester  Pflege  kam  die  Wunde,  in  deren  Grund  die 
Gelenkenden  der  Fusswurzel-  und  Zebenknochen  bloa 
lagen,  nicht  zur  Heilung,  der  Kranke  verfiel  immer  mehr 
und  starb  schliesslich.  Au»  dieser  und  den  aus  der 
Lit^-ratur  gesammelten  Beobachtungen  zieht  H.  folgende 
Schlüsse  in  Bezug  anf  die  Behandlung  des  in  llede 
stehenden  Leidens: 

1.  Ist  der  Knochen  nicht  mit  erkrankt,  so  ist  Ruhe 
anzuempfehlen,  \  erband  mit  desintizireuden  und  stimu- 
lirendeu  Mitteln,  und  nach  der  Heilung  dss  Oesohwfifl 
daa  Tragen  ad  hoc  gefertigter  Schuhe. 

8.  Entfernung  aller  etwa  nekrotisch  gewordener 
Knochenstückc,  desinfizireuder  Verband.  JÜe  KSrper- 
kräfte  hebende  Allgemeinbebandlung. 

8.  bt  das  erste  oder  fltnfte  Ifefeatarso-PbaL-Oclenk 

liefu!!e;i  und  sind  die  Knochenenden  in  f^rösserer  Aus- 
dehnung blog  gelegt,  so  wird  Amputation  (mit  Eiubc- 
stehnng  des  dasn  gehörigen  Os  metatarsi)  angeraten. 

4.  Bei  Beiidiven  nach  derartigen  Operationen  aei 
die  Cfaopart'sche  oder  Pirogoffsehe  oder  Syme*- 
sche  Operation  /.u  empfehlen;  ja  bei  sehr  hemntsiga» 
kommenen  Individuen  die  Amputation  des  Beins.  — ' 

Bernhardt 

Herpct  M«ter  aÜBCCiag  left  arm  in  an 
elderly  person,  severe  neuralgic  paiii  and 
paralpis,  beuelit  from  galvanism.  By  Han- 
field  Jones,  Physician  to  St.  MaiT's  HoepibaL  (Med. 
timea  and  gaz.  6.  Mai  82.) 

Ein  64jährigcr  Mann  wurde  anfangs  April  von 
Herpes  zoster  am  linken  Arm  befallen;  die  Eruption 
begann  an  der  Haod  und  erstreckte  aich  bia  auf  die 
bintsra  Aobaelgegmid,  merat  ohne  wesentHehen  Sohmon 
verlaufend;  neuralgische  Schmerzen  stellten  sich  erst  mit 
Abheilen  de»  Exanthem»  ein  und  dauerten  bia  SOIB 
Angnst  an,  die  objektive  Untt  räuchuug  ergab  dann  über- 
aus  grasae  Hvperistheaie  der  Haut  in  dem  Umfira^  auf 
dem  sieh  frUhsr  die  Bmpllon  befinden  hatte;  laditeste 
Berührung  resp.  Erschütterung  macht  unerträgliclien 
Schmerz,  der  ganze  Arm  ist  beträchtlich  atrophisch 
inklusive  dea  H.  pectoralia  major,  die  B e wegun g«fähig- 
keit  sehr  herabgesetzt.  Pat.  nicht  im  Stande  sich  allein 
anzukleiden.  Allgemeiner  Gesundheitszustand  gut,  nur 
ist  zu  bemerken,  dass  Pat  aus  einer  gichtiachen  Familie 
etammt»  aach  selber  an  Gicht  gelitton  hat  £a  worde 
dar  koDtianidlolM  Strom  am  Uoken  Jüm  angewandt»  vud 
qi&rto  Ikt  naeh  Anweadnog  deaadben  jeden  d^Mea 

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354 


Tag  bald  etwas  BeaMrang;  am  9.  September  klagte  «r 
nur  noch  Ober  etwa«  Dysästbeaie  In  Um  Sebalteni,  kann 

den  Ellbogen  beugen,  mit  den  Fingern  den  Daumen- 
ballen berühren^  der  M.  biceps  reagirt  auf  galTaoischen 
im  ftvadiadieB  Stnm  in  keiner  Weise,  kaum  nenneoa- 
wert  die  anderen  Arrnmuskeln,  ntwas  die  innere  Partie 
der  M.  flexor  digitorum.  Vom  10.  Oktober  an  wird 
die  bisher  innegebaltene  Weise  der  Galvanisation  (an 
Jeder  liukelgrappaj^  gaindert)  der  pogitiT«  Pol  über  die 
CerriMpartie  der  Wirbelsgale,  der  negatiT«  ao  die  Ter- 
scbiedenen  Muskclgrup]  eii  a;  plizirt.  Es  läsat  iiok  lang- 
same Besserung  koDStatireu,  jeden  Morgen  starke  aebnp- 
pig»  Abaebiiferung  an  der  Hand,  am  28.  Oktober  kann 
Pat.  mit  der  linken  Hand  Knöpfe  an-  und  eukoSpfen, 
doch  w  erden  da  jetzt  die  Besserung  still  Steht,  Strj'chnin- 
injektior.eii  gemacht.  Ende  November  Gichtanfall,  im 
Dezember  klagt  Fat»  noch  ab  und  au  &ber  Scbmeraen, 
im  Febniar  aind  linker  Ober-  und  yorderam  noeh  immer 
schwächer  als  rechts,  doch  kann  Pat.  sich  jetzt  allein 
ankleiden;  im  März  klagt  Pat,  der  sonst  den  Arm  und 
die  Hand  gut  bewegen  kann,  ftber  Ton  der  Hand  bis 
zur  Schulter  ausstrahlende  Schmenen  nach  Fingerbewe- 
gungen, ebenso  im  April,  wo  auch  sehon  lingerea  Gehen 
oder  Fahren  diese  Unbehaglichkeit  Teranlasst,  Galvani- 
aimng  seigt  aieb  wirktugslos,  doch  Sohwefolb&der  hatten 
im  JttU  emtidiieden  gfinstigen  Erfolg.  Spiter  verlor 
Verf.  dao  Fat  aus  den  Augen.  L— n. 


Vereinsnachrichten. 

Sitzung  der  Berliner  medixiiiiseheu  Gesell* 

Schaft  Tom  12  Juli  1882    (Origio«lb«iieht  d«r 

Deutschen  Medizinal-Zeitung  ) 

Hr.  Jürgens  t  Heber  die  Beslekengen  der  profreMlTen 
MaakelatropUe  des  Danas  im  Morbes  Addlsonll*  Bereits 
Tor  8  Jahren  hat  der  Yertracende  in  der  Berliner  pbysioio- 
{dschen  nnd  sptter  wtA  in  der  grpttkologischen  Oeseluchaft 
flnwr  die  progresäTe  Muskelatrophie,  Uber  welche  nur  sehr 
wenige  Beolnchtaagen  bekannt  sind,  einige  eiageheidere 
Hittulnngen  gemacht.  Diese  Erkrankong  aea  Dune  ver- 
iBuft  klisSsch  so  unscheinbar  und  ohne  alte  bedeotongirollen 
^mptome,  dass  alle  die  von  J.  sezirten  Fälle  olme  uinische 
Diagnose  zttr  Sektion  kamen.  £a  wurde  meist.nar  von  sel- 
ten der  Kliniker  angegeben,  dass  das  Indiriduum  Erbrechen 
zeigte,  allgemeine  Mattigkeit,  oft  vollständigen  Widerwillen 
gegen  jede  Nahmngsanmahme,  Stuhlverstopniue ;  die  ätiolo- 
gischen Bedingungen  hatten  für  die  el^entli(£e  Krankheit 
keine  Bedeutung.  Ans  dem  sich  allmählich  häufenden  Ma- 
terial kam  J.  indess  durch  Vergleichung  der  anatomischen 
IkluiiJe  mit  den  klinischen  Daten  zu  der  Ueberzengong, 
dass  die  progressive  Muskelatrophie  des  Darms  pa- 
thologische Erscheinungen  zeige,  welche  Analogien  mit 
Morbus  Addisonii  aarütelltcn,  nicht  hioea  klinisch,  son- 
dern auch  anatomisch,  und  doHS  dennaA  die  Erkrankung 
ebenfalls  in  die  Kategorie  der  mesenteralen  Neuro- 
p  a  t  Ii  i  e  n  zu  stellen  sei.  Bestätigt  wurde  diese  Anschauung 
durch  einen  tjrpischen  Fall,  bei  welchem  die  Sektion  Degene- 
ntion des  ganzen  Darms,  dabei  intakte  Nebennieren,  ergab. 

Bekanntlich  münden  der  Flexns  mesentericos  nnd  fast 
sftmmtliche  Nerven  des  Darms  in  das  Ganglion  coeliacum. 
Wie  sie  von  hier  atis  mit  den  anderen  Nerven  sich  in  Vei^ 
biudung  setzen,  ist  niu  nach  einer  Richtung  hin  bekaanti 
nämlich  bezfiglich  des  Splanchnicus.  Es  ist  also  vorana- 
znsehen,  dass  eine  Erkrankung  des  Ganglion  coeUacnm  ein 
Leiden  schaffen  wird,  welches  identisch  ist  mit  der  Addison  - 
schen  Krankheit.  Demnach  entsteht  die  Frage:  Ist  es  um- 
gekehrt auch  möglich,  dass  die  Erkrankung  eines  peripheri- 
adien  Organes  durch  sekundäre  Degeneration  Entartungen 
in  diesem  Ganglion  Iwwirken  kSnne,  weldie  m  dem  gleichen 
Besalute  führen?  Da^s  dies  witklwh  statt  haben  kimi,  de- 
aonstrirt  der  foljijeiiile  Fall. 

In  die  niedizitiiric  iie  Klinik  wird  ein  Mann  aufgenommen 
mit  Lorduse  und  leichter  lironchitis.  Es  sind  Atmungs- 
beschwerden  vurhandeii,  starker  Husten,  allgemeine  Mattig- 
keit, zuweilen  Ilirhrechen  und  etwas  Widerwille  gegen  Nah- 
ningsanfiüdnne.  Zl^lekh  wird  eine  brunzeartige  Färbung 
fast  des  ganzen  KiJrpers  konstatirt.  Das  Rild  Ändert  .tich 
nicht  wesentlich,  nur  nehmen  die  Erscheinungen  au  iuteusität  i 
SU,  und  Fatieat  geht  unter  den  Symptomen  der  Neuropwalyüe 
SU  Omude.  Die  Sektimi  neigt  sefort  eine  eneme  Degene-  I 


mtion  des  Darms.  Dabei  finden  sich  die  Nebennieren  h^fct 
ansserdem  Tereinxelt  känii^e  Uenle  von  l!r»nchopneaflMai>' 
und  leichte  Grade  von  l'hthisis,  aber  im  Allgenemes  ist 
doch  der  Befnnil  Howuhl  in  Lungen  nnd  Herzen  wie  ja  den 

tfrossen  Drüsen  lU*  rntorlcihs  tiei^ativ.   Die  mikrätkonbclK 
['ntersurhnii)?  erjfab  die  l)uri;iil>  i;e!i.  ratinn  am  inttnnwtes 
am  Pjiom.'ii,  sodann  atti  Jrjniuna  und  lleum.  während  das 
Colon  ziemlich  intakt  war     l'lcxus  und  Ganglinn  co«li»cu« 
zeigten  sehr  ansgedehnte  Degeneration  der  Gangliciiiell«i. 
Bei  der  L  iitersuclinnjt:  des  Plexus  nie!*entericUH  und  iet  <it- 
{ah^s  koiuito  mau  die  Dec^encration  hU  in  die  I>anawisd 
hinein  vertolijen.    Das  Auffallendste  war  dabei,  dagg  tMck 
hier  ni('ht  allein  die  Venen,  sondern  auch  die  Nerron  um  <ie 
Arterien  in  der  Wand  des  Darmrohrs  reibet  entartet  war»n. 
J.  kam  sofort  zu  der  Aiinaliine,  dass  es  sich  um  einen  Fall 
von  mesenterialer  Neuroimthie  iuiiulele.  der  ein  SeitenitoÄ 
znm  Morbus  Ad<Hsonii  liiidet>>,  und  [irimrir  ah  Striruns;  vwn 
Darm  her  auftfetreteti  war.   Diener  Fall  beleucht.t  ilie  A'Wj- 
son'ache  Krankheit  insofern,  aN  sie  ixixm  bestimmt  zu  det 
Annahme  bereditigt,  dass  die  Hrkrankunar  der  Nebennieren 
zu  der  Erkrauknni,'  der  Nerven  in  Uezielnm:,'  ^teht,  und  das.«. 
da  eine  j^rüf-^iftri'  Aii/.,.il[l  von  Nerveii/.rllen  im  (iunttüou  solaic 
intakt  befunden  wurden,  die   i)e;Lrener,itii»n  einer  ;,'(:vvis*eii 
Anzahl  von  Zellen  hinreicht,  uni  .Murltus  AdJis  .mi  hm»!- 
zubringen.  —  Wo.'«  endlich  die  VerC.irliunij  iler  Hriut  aiii.-- 
trifft,  so  boten  die  Zellen  des  Rete  .Malpi;,'hii  an.iloije  Zn 
stände,  indem  die  jungen  Zellen  Träger  des  braunen  Pigmentts 
waren. 

Ganz  kurze  Zeit  darauf  kam  ein  Fall  von  wirklich  Atl- 
difson  scher  Krankheit  zur  Rektion,  der  anatombch  bezttgUdi 
des  Hefnnds  iu  anderen  Organen  nutz  dasselbe  Bild  darliot. 
wie  <ler  eben  erwälmte.   In  den  Lungen  kamen  vereinzeilt' 
bronchitiache  und  käsige  Uerde  vor,  aber  die  phthisiscben 
Zustände  hatten  keine  grossen  Fortschritte  gemacht  E» 
fand  sich  eine  sehr  starke  Degeneration  der  Nebennieren,  u 
welcher  beide  Ganglia  semilunaria   teilgenommen  hatte«,  i 
Anffallend  war  dagegen,  dass  sich  nichts  Abnormes  in  Dstm 
fimd:  die  Muscnlaris  war  ebenso  wie  die  Schleimhant  iatskt-. 
jedoch  waren  diejenigen  Nerven,  welche  von  den  Nebennieren  i 
zum  Plexus  solaris  lUhrten,  vollständig  degenerirt  und  mc-  I 
ten  so,  Aksa  auf  zwei  verschiedenen  \vegen  dasselbe  KesnltAt 
erreicht  werden  kann. 

Grade  in  Bezug  anf  die  Todesursachen  nach  diesen  Er 
krankungen  knUpft  der  Vortragende  noch  einige  Bemerknn- 
gen  an.  In  dem  Darm  unterscheidet  man  bekanntlich  drei 
Arten  von  Nervenbahnen:  einmal  den  Spanchnicus  als  Hem 
mungsnerven,  sodann  die  sensiblen  Nerven  und  drittens  uiw'j 
den  neuesten  Untcrsui  huuijen  von  Pllüger  ein  HemmuB?' 
nervensystcm,  welches  ftir  die  Atmung  von  Bedeutung  ist- 

Uebcr  die  anatomischen  und  physiologischen  Verhiltnl"-«' 
dieses  Nervensysteme  hat  J.  nun  in  Bezug  auf  die  schok- 
ähnlichen  Zufälle  Folgendes  ermittelt:  Bei  ganz  geringen 
Graden  von  progressiver  Muskelatrophie  des  Darms,  wie  ^i'^  i 
als  accidentelle  Erkrankung  bei  Diabetes,  bei  Phthiiis  pul 
monum  vorkommt,  wie  bei  Delirium  potatorum,  findet  «i  li 
der  motorische  Apparat  de.s  Darms  degenerirt.   Das  ist  df* 
halb  wichtig,  weil  man  bisher  uucntsrhieden  war,  ob  <\-'! 
Meissner'sche  Plexus   mororisrh"    Funktionen   bat  "«l  ' 
sekretori.sche.   Wenn  aber  jede  kontraktile  Faser  des  Data* 
degenerirt  ist,  so  kann  es  vorkommen,  ilass  der  Meissset- 
sehe  Plexus  vidlst&ndig  intakt  nml  nur  der  intennuskulir:" 
A uerbach  sehe  degenerirt  i.st.    Das  ist  ein  Beweis  für  di" 
verschiedene   Natur  dieser  Nerven.     Die    Entstehung  der 
Neuronamlyse  findet  nun  nach  J.  darin  ihre  F^klarung.  dA-- 
jih.v.'iioiogiseli  in  Folge -der  sensiblen  K<'i/.unt!:  au  der  inneren  i 
OlHjrthieiic  do.^  Darms  die  Nervenreiznnt;    zu  motorischen 
Aktionen  urageset«  werden  musste.    I)ies  konnte  atier  niefit 
statt  haben,  wenn  die  Endausbreitnugen  der  motori.<t:hi:ii 
Nerven  nicht  mehr  intakt  waren.    Eh  musste  dann  die  !{.;  | 
zung  zentripetal  auf  dem  Wege  des  Spliiucluiiiiis  zur.AIiJu^ii 
oblongata  gehen  nnd  dort  die  Zentren  iunervireii-  welche  tr  | 
rei^t  den  Sehok  veranlassen,    l'as  ist  bei  der  eioirmen  .^Q- 
breituufi;  dieser  JMexus  nicht  bloss  für  dif  se  Entartung  seil?'  [ 
verstiiudlich,  sondern  anch  für  die  Erkrankung  der  äns''er<"' 
Oberfläche  in  Folge  von  Peritonitis  und  der  inneren  Ober-  j 
fläche  in  Folge  typhöser  Erkrankungen.  | 

Eine  andere  Frage  ist:  Woher  kommt  das  Pigment 
der  Haut?  Erinnert  man  sich,  welche  Funktion  dieUoskeJ 
haut  des  Darms  für  die  Verdauung  als  solche,  für  die  F«n- 
schafftang  der  .Siiei!<eteile  und  endlich  für  die  Zirkuladon  d(«  ' 
Blutes  innerhalb  der  Darmwand  bat,  so  sind  die  schwentea  pa- 
thologischen Zustände  selbstverständlich,  wenn  die  DaiawÜHi 
gelähmt  und  entartet  ist.   Wenn  alluiälüich  die  Kontrakt)' 
nen  immer  langsamer  werden,  anf  die  Parese  eine  Paraly-' 
folgt,  so  «tagnirt  das  Blut  der  Schleimhaut,  die  Nahrung- 
aufnähme  durch  die  Zotten  wird  ^»ofort  iuhibirt  nnd  es  irilt 
ToUatKndige  Stagnation  nnd  pralle  Fttllaag  der  Vene«  nsd 
ChyluageOMe  em.  J.  fud  nun  iu  den  Viatm  eis  Ksakre- 

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355 


Mt'Kir  ^  Virchow  bei  Krankheiten  beob«chtete, 
Jii  ift  idmier  FHnktionsbeeintrftektignng  des  Darms  ein- 
ul  von  ihm  Ar  bammnres  Ammoniak  «halten 
IcebaehMto  diese  Masten  bei  BrecbdnrdnUl  der 
ggd  Trphns,  TorrtgUch  aber  bei  Verbrennnnsen  nnd 
pMCMiTer  ^lukelatrophio.  Diese  Konkremente  haben  eine 
mu  Fom  nnd  ein  braunes  Aussehen,  nnd  bei  Behandluni^ 
■it  Saiaiinre  treten  in  ihnen  eigentümliche  KrystaUe  von 
wmiffiMgtT  Fomi  niif.  Neboi  ihnen  abw  ad^h  sich  eine 
oMM  Qnuititat  V..D  hrauni'in  Fartetofl^  der  disVeiBiutnu;? 
nk  feft,  ^'^  baiiJle  nich  Hin  L  msetznnir  der  ro  ten  Blut- 
kirperehen  innerhtill)  der  (iefästtc.  Das  i.st  in  der 
Tbit  der  Fall,  denn  man  kann  daraus  den  nintfarb«t«ff  dar- 
itelleo.  Es  ist  also  anzunehmen,  dass  diese!)  Biatpiement 
dtqtaige  iat,  welches  bei  Mnskelatrophie  die  Pigmenumng 
itt  Hut  remr$acht. 

Hoch  eine  Eigentümlichkeit  Ist  endlich  hei  dieser  Er- 
tn  erwähnen.  Nicht  allein  bei  Verbrennungen 
,  lODdem  auch  bei  anderweitigen  Funktiousstdrnugen 
Im  Danas  treten  H^-pcrplasien  der  solitären  und  der 
i^frre^irten  Follikel  deooaiben  auf,  und  dies«  Sutnugen 
•md  snriicknfllbrai  auf  die  nwagslBafte  awtoiiMbe  Fnnktion 
Im  Danas. 

Refflnee:  Durch  die  geschilderte  Art  der  Erkrankung 
in  Dum  kann  eine  Stiimng  ge^^ctzt  werden,  die  in  ihren 
RncluteB  dasselbe  erreicht  wie  die  Addison  sehe  Krankheit. 

alüo  eine  seknnd&re  Entartung  im  Plexus  solaris  auf- 
tritt. «Tent.  eine  Pigmentimng  der  Haut  statt  hat,  daüs  die- 
"iVn  Stflningen  des  Zentrainenrensystems  und  dieselben 
.,v>pe|>ti:<:hen  Stuniui^en  auftreten  kOnnen,  und  das«  tuan  da- 
i^fT  luch  dieser  Kichtong  hin  aich  einer  anderes  Aoiüaasnng 
vkt  in.*  Wesen  der  Addlaoo'ichen  Xraakhelt  wird  «Dbe^ne- 
Mi  ■faien. 

la  Itr  Diiknesion  erwidert  der  Vortragende  anf  eine 
ilAip,  ob  er  bei  Behandlnug  des  salzsanren  Ausznges  der 
ÜMiniBeate  mit  Ammoniak  eine  iuteuaire  Rotf&rbnng  be- 
«hehtet  habe,  daea  er  diese  Operation  nie  vorgenommen, 
*d  tt  die  Nebeanieten  (ttr  Organe  halte,  die  nicht  für  ex- 
iwUriifi  Lebe«,  Madeni  fllr  intmuterine  Zutiade  eine 
BMMtog  bitten.  8. 

Elfter  Koiiijrt'ss  der  deutsclicii  Gesell- 
schaft für  Chirurgie.  Bt^rl  in  den  31.  Mai  bis  3.  Juni 
iM.   (Originalbericbt  der  Deutaehen  Uadixinnl- 

Ztrtang.) 

V. 

Hr.  Brann  (H<  iilclherir):  Ilellriiio  znr  Kenntnis  der 
Mrma  oiallrna.    H.  Imt  in  ■im  Ict/tm  .luiirfu  Uci  l'a- 

>-!i'-r,  mit  N.-i:iiililmiLrt  ii  .l-r  <>l.\iiiiiilii  iliM-'ni'ii'Li  ''iii^'  i;»?- 
ii^'S'  ;ia.u<  I  iirri -'Ii  iMin;  vortreiiiiiiiiii' 11.  w.'li  lUe 

■bfr.iiH  .iTi'<-^'-n  Im*  ii-jii,'keiten,  di«  siuli  i-iinT  KaJikal- 
i-rji;  •:  i  ti!-.  ii-^t>'lli'i),  erkennen  lässt.  Jlnn  iiiinnit  be- 
;iii'l.<li  i\i-T  Knt-^t- liüiiL'  (li's  Strumen  fast  allt,'fmciii  an.  dn^s 
<!-  :■■  ;iwiiS-t,  li.  ;  tho  iii  Wnch-itiim  ilio  Kaii^i-l  durch- 
^^■a.  .,i;t  'lu  bi'ii.i''lil';irtf-ii  'IVile  ttbcri.'fhfn  iiml  in 

i-r  l;rr>  '!••>  ILil-i  -  ri.r  ( ih  Ii-  ! ii  liiil^'^^-  in  rinrr  i^ioizen 
t^ili-:  v.jij  t,UI-  ii  <iu;  (ip.-ichwillstf  in  der  Nachliur.scliatt 

?*l^.;>'ii.  iinil  er-^t  liurrh  .seknndfire  Vfvwacli>miu'  oil'i-lirt  ilio 
^r'i.'iii.'iiti^  mit  der  llan]it!;''«thwulst.  Aiit  <lii--i(>  Weise 
*5ict  hauii^'  eine  viillifjfe  l'm-  und  Durehwaeii-uuL;  ile>()esti- 
jtiii'iu  au'l  iWr  Traeliea  statt,  und  diese  Verlialtiiis.-te.  nicht 
OK  Trciiaifc.  bedinifen  ileu  nieist  uiiiniustii,'en  Verlauf  der 
v{*raiii,ii.  Weil  nur  allzuleidit  eine  ErotTniiiiir  der  Luit- resu. 
ofti'UT'jiire  und  daiiiit  eine  Inl'ektiun  von  innen  erfolgt.  In 
»2  i-'naii  best:liriebeiien  Füllen  ist  'J'J  lu.il  eine  »idche  Per- 
Knx'm  fintietreteu.  <iraile  in  dem  lei/.ten  T.  ile  der  Nach- 
»w*D(l!mij^  ki'Uiiiieu  Sjieiseteile  in  die  l'erliirationnwnnde 
Ottta  nud  führen  ilen  i'od  lierl>ei.  Ferner  waelisen  die  (Je- 
•flimftjMe  >.>)ir  häufii;  in  die  (iet'a*>e.  I)e?iiiiider>  in  rüc  \'ena 
M  iiviua,  hinein  und  ujau  sieht  rlie  ietzti  iiirlit  seifen  Ij.  - 
•*it>  mit  weiehen.  zerfallen*^n  (Te«eli\v\ii<tm.i?.><'n  aiii,'eliillt. 
j*aer  «-rkLirt  ^lih  dan  himti.;'.'  A'iirki'iuuien  von  31etasta»en 
••dir  I.^ her  uu'i  Limite,  nni-li  lievi.r  ilie  henaehliarten  Hal.s- 
•■SB  iufizirt  .-'inil.  hu  ^iiiiten  .Si.<ii!iiuii  m  inl  die  Ex^tirimtion 
teOesehwulst  withl  iniiiier  tiutn  schlrrlii.  n  Erfnii,'-  trtrelien,  ' 

es  eignen  sich  deshalb  iiir  «Ii»'  Exstiiintinti  uur  die- 
l|ajgen  F&lle,  wo  die  (ie8chwu!.^t  hocJi  oben  am  iiabe  «ilzt 

noch  beweglich  ist. 

In  der  Disknssion  spridit  Hr.  On ssenb aner  (Prag) 
;^*atiUs  die  Annicht  aus,  dass  man  mit  der  Operation  solcher 
liii:;  irtfü  nicht  zu  lange  warten  solle.  Von  :}  von  ihm  ope- 
fin^ii  Kallen,  in  denen  es  sich  um  ausgedehnte  Karzinome 
^  <itü  l!in.ieu'p-.vfl.ss{M>lten  des  Halses  handelte,  endeten 
^fi  letal  In  .  imm  vierten,  vor  4  Jlouaten  operirten  Falle, 
g^weichein  in  Fol^  von  Verwachaang  mit  der  Trachea  be- 
«u  heehgnfig«  gtenoM  mit  komehntbeB  EroAebiiu- 


•Ingetnteii  war,  wurde  ileht  bloes  die  luninomttOee 
Jtnmft  enittrpirt.  sondern  «leh  eine  Eteaektion  der  Trachea 
in  Hohe  TOB  6  Tmehealriagea  unterhalb  der  Cartilago  thy- 
reoidea  TorgenomneD,  nad  ee  Ifelang.  den  Fat.  m  retten. 
Durch  fortmibrende  Tamponade  der  Wunde  wurde  ein  voll' 
stindig  afebriler  Verlauf  tud  eine  Ausheilung  in  der  Weiae 
erzielt,  dass  Pat.  mit  einer  Doppelkanflle  nach  Art  dea 
künstlichen  Kehlkopfes  die  Kommunikation  mit  der  Trachea 
erhält  nnd  auch  trat  phonirt.  Der  Fall  lehrt,  aolehe  Patienten 
nicht  nnoperirt  wegzuschicken,  wenn  nleht  aehon  nraltipie 
Metastasen  vorhanden  .sind. 

Auf  eine  Anfrage  des  Hm.  v.  Langenbcck  nach  der 
Art  der  Tumoren  erklärt  Mr.  Braun,  dass  er  .Sarkome  «ad 
Karzinome  in  etwa  gleicher  Aiusahl  beobachtet  habe. 

Hr.  V.  Langenbeck  fand  in  den  meisten  Ton  ihn  beeil» 
achteten  malignen  Stnunen  die  Ex.stirpation  wegen  der 
Dnrchwacbsnng  der  gneaen  Gefässe.  die  übrigens  Kchr  leicht 
zerreisslich  sind,  ganz  unmöglich.  Zweimal  hat  L.  indess  die 
Operation  wegen  karziuomatiiser  .Sehilddrüsen  ausgeführt: 
der  eine  Fall  verlief  glücklich,  der  andere,  ein  Mann  von 
30  Jahren,  ging  an  eitriger  Mediastinitis  zu  (irunde.  Um 
die  Senaia  m  venneiden,  nriU  L.  in  Zukunft  die  Tamponade 
der  Wunde  dardi  Jodoformganxe  Tomdanen. 

TIr.  Schwalbe  (Miii."ieliuri,')  Teher  radikale  Heilung 
der  Hernien.  .Seln.n  auf  der  letzten  Naturfürscherversamm- 
Inng  hat  S.  seine  neuesten  Erfolge  bezüglich  der  radikalen 
Hollung  der  Hernien  tiurch  subkutane  Einspritznng  von  Al- 
kohol in  die  l  ingebnng  der  Bruchpforte  veröffentlicht.  Im 
ganzen  hat  er  in  letzter  Zeit  34  Fälle  nach  seiner  Methode 
behandelt  und  sRmmtlieh  zum  Verschluss  der  Bruchpforte 
gebracht,  soda.<>s  die  Patienten  ohne  Bruchband  herumgeben 
konnten.  Die  (Gefahren  der  I^ektionen  sind  ganz  minimale. 
Die  zahlreichen  Miaaeifoige  aind  nach  seiner  Ueberaeugnng 
allein  der  gcriagea  Attedaner  bei  der  Dorekfllbnwg  sa- 
zuschrcihen. 

Diskn.süion:  Hr.  Kanke  üironingen)  hat  über  KX) 
Hrüclie  mit  Alkoholinjektiinien  liehandelt  und  konstatirt.  dass 
man  wie  bei  der  Operatii>n.  aber  auf  uugetalulii  he  Weise^ 
durch  die  liijektioneu  eine  Narbe  an  Stelle  der  r.riuliiifiirt<> 
setzt.  Bei  eben  entslamlenen  Brüchen  tuid  hei  ganz  kleinen 
Kindern  iiat  K.  gnte  Erfolire  uf-si  lien.  dorh  will  ''V  sicli  iiber 
die  (lehiiitiveu  Resultate  n.irli  niihl  anssiinelien.  Ai-ltere 
Individuen  mit  «rrits:-en  Hi  ii'  li|tf"rti'n  und  -riil.itieu  Baueh- 
decken  damit  zu  li'-liainb'ln.  hui  er  delinitiv  nufi.'<geben  Un- 
gflnstig  für  die  ileihoile  sind  die  ausserordentliche  ächment- 
haftigkeit  und  die  Neigung  m  hartoicUgen  Inflltratiooea 
fthnlich  wie  nach  Sublimat. 

Aneb  Hr.  Oneaenbaner  (Prag)  geateht  an,  daaa  nach 
"TrobauhtBagirw  die  Kethode  l.  vollkommen  gefahrlo« 
iat  nad  9.  daaa  man  in  daem  Zeitranm  von  .5— 8  Wochen  bis 
zn  3  Monaten  die  Verkleinerung  einer  zieuili  h  rrossen  Hrnch- 
pforte  ersielt,  aodaa«  keine  intestina  mehr  iHrvuniuellen. 
Weangleich  aneb  er  Ober  ein  definitives  Heilungsresnltat 
uMitliericbten  kana,  ao  fordern  seine  Erfahrungen  doch  an 
weiteten  Verenchen  anf,  aomal  aelbet  bei  ambalatoriaeber 
Bdiandhing  eine  Terklemenmg  der  Bniebpfbrte  mOgUeh  iit 

Hr.  Ilelfetlch  rMünrli.  ui  Feber  Mnskeltransplantatlon 
nni  Menschen.  I>er  vi>rL;estellte  Fall  ist  von  prinziideller 
i;,-li  Miimir.  Bei  einem  üiijührigcn  Sliulebeu  li,.'st:nid  M'ii  zwei 
.lahren  im  M.  bicejis  lirmiiii  ein  Fibrosarkoni,  das  in  letzter 
Zeit  rapid  wuchs  und  gewisse  Funktionsstörungen,  wie  die 
l'nm'lu'liclijseit  des  BeUKcn.s  und  Streekens  des  Arms,  herhei- 
fülirtp,  H.  nahm  daher  die  Eiitfeniuui;  des  v:anzeu  Muskela 
mit  .AiHiialniie  eines  bleiitiftdicken,  ansi  iieineud  gesunden 
Ti  ils  v'.r  und  iinplantirte  an  Stelle  di  r  lieschwulst  ein  ent- 
spreeliciides  Stück  lluudemn>ki  l ,  das  am  .Sehneustnmpf  mit 
8,  am  Mnskelende  mit  etwa  ;!m  KatgutnHhten  befestigt 
wnrde.  ITnter  antisepiiseluui  Verbände  gelang  nicht  bloss 
eine  vollkommene  Einheiluug,  sondern  auch  Funktionsllhig- 
keit  des  Muskels  zw  erzielen.  Nacli  mehrmonatlicher  An- 
wendung von  Elektrizität  war  Patientin  im  Stande,  den  Arm 
fast  vollständig  zu  beugen  und  zu  strecken.  Durch  elek- 
trische Untersiii  huug  wurile  kon*itatirt,  dass  wesentUeba 
l'nterschiede  in  der  direkten  Sluskclerreguug  nicht  wahr- 
nehmbar waren.  ^ 

In  der  DtBknaaion  berichtet  Hr.  Gluck  (Berlin),  dass 
seine  frliher  am  Tiere  angestellten  Trausidantaiions versuche 
von  Muskeln  stets  positive  Uesultate  geireben  haben.  Wnrde 
40—60  Tage  nach  der  Operation  der  Muskel  mit  seinein 
Nerven  heraungescbnitten,  ao  konnte  sowohl  vom  Ner%-eu  aas, 
als  auch  durch  die  Ucizung  den  Mukela  selbst  eine  Kon- 
traktur anagelOst  werden. 


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StandeBangdegenheiteiit 

Avek  der  drutKche  Apotbciker-Vercin  hat  ta  dem  dem 
Heiehsta^re  znr  Beratung  vorliegienden  Geftetzentwnrf  eine 
Petition  MDKereicht,  welche  irir,  analog  der  des  Aerzterereina- 
bundei  (S.  267  dieser  Zeitung),  hierunter  (auo  der  Pharm. 
Ztg.)  abdmcken: 

Petition  des  DeaUehen  Apotheker  •  Teralas  UB  Alt. 
iBdemag  dei  Artikels  8  des  EntwRrfes  elMt  0«nti>i 
betreffend  Abkndernngen  der  Q«w«rbe-Ordnanf. 

Den  hohen  Reichstag  bittet  der  Vorntand  des  Deutschen 
Apotheker  -  Verein« ,  bei  der  Beratung  des  Entwurfes  eines 
Gesetzes,  betreffend  die  Ablndemng  der  (iewerl>eordnnng  in 
Bezug  auf  die  Approbation  für  Apotheker  beschlieüsen  zu 
wollen: 

1.  dass  in  dem  Artikel  8  dieses  jBntmvfH  ,§  Slh  und 
das  Wort  »Approbation',  so  oft  letitani  in  dlMÖi  AltOnl 

vorkommt,  gestrichen  werden. 

9.  dass  der  g  58  Akinti  1  dir  Oeweriwertwag  fttgawle 
Fnaenng  erhalte: 

Du  in  dem  9  39  bezeichnete  Apnotetien  flr  Apolkaker 
kann  Ton  der  Verwaltungs  -  Behörde  lorOekgenommen 
werden,  wenn  die  Unrichtigkeit  der  Nachweise  dar^ethan 
wird,  anf  deren  Unind  solche  erteilt  worden  ist  Dieselbe 
mnss  Ton  der  Verwaltungsbehörde znrückgenommen  werden, 
wenn  dem  Approbationsinhaber  die  liliigeiuehen  Ehiennehte 
Si  dfi  Deutschen  Strafgesetcbaehee)  nterkMUt  eiad,  auf 
die  Dauer  dieser  Aberkennung. 

^lotire.  Durch  die  Bekanntmachung,  betreffend  die 
Prlifunt'  der  Apotheker,  vom  5.  M&rz  1H75  sind  diejenigen 
Oiitralbehürden  bezeichnet,  welche  befugt  nind,  Approbatio- 
nen als  Apotheker  für  das  Reichsgebiet  zu  erteilen,  und  ist 
durch  dieselbe  Hek:iuiitmachung  festgesetzt,  dass  nur  dem- 
jenigen Kandidaten  der  Pharraacie  die  Approbation  erteilt 
werden  darf,  welcher  die  phanu;ueutir<(  he  Prüfung  voUstilndig 
bestanden  hat.  Die  Zulassung,'  zu  dieser  Prüfung  aber  ist 
bedinut  durch  den  Nachweis: 

1.  der  erforderlichen  wissenschaftlichen  Vorbildung; 
2>  der  nach  einer  dreijährigen  Lehrzeit  vor  einer  deutschen 
Prttltingsbehörile  zurückgelee:tt<n  (ichilfonprüfung  und  einer 
dreijährigen  s.  rvir/.eit , 

3.  eines  durch  ein  Abgnngszengnia  als  Tollständig  er- 
ledigt behi  heinigrtco  UnhenintMtndinnie  ven  mindMtene 
drei  KciiKstem. 

Dahiimei,'en  können  die  oben  angeführten  (ii  ui  lirai^unKen 
und  Bi^siallunKen  von  allen  Inihercn  Verwaltungsbehörden 
des  Iff  iitschen  Reiches,  aber  nur  tur  drr.n  Itr/.irk  ifiltig,  er- 
teilt '.verilfM.  und  mnss,  soweit  nii  ht  iiir  einzelne  Hetriebe 
die  Ue'liirtiiisir  iire  zur  Geltnntr  ki  iniut,  diese  Erteilung  er- 
folifeii,  wenn  nii  lit  TL.itsachen  V'.jrliegen,  welche  die  Lnza- 
Terlüstiigkeir  >les  \it<'iisu<'M'nden  i n  BedHUing  aof  den  beab- 
sichtigten Geworbebetrieb  darthuu. 

Diesem  gronsen  Unterschiede  zwischen  der  Erteilung  einer 
Approbation  und  derjenigen  einer  (tenelimi^nnif  resp.  Bestal- 
lung entsprechen  auch  die  Bestiininuntjcn  über  deren  Zurück- 
nähme  im  §  &i  der  Uewerbeordniinif.  \Vi\lireu<i  in  dein  ersten 
Absätze  dieses  Paragraphen  nur  vnn  der  Znriukiialime  der 
Approbation  die  Rede  ist.  indem  die^e  nur  ilatin  crldlgen 
kann,  wenn  die  rnriehtiij-keit  der  Nai  hwei-ic.  auf  deren  (.rumi 
solche  erteilt  wnnle.  ilarjjethan  ist,  handelt  der  zweite  Ab- 
satz de?  S  ^"11  'lei  Zurdcknahne  der  in  <len  S§  :ii>, 
34  nnd  bezt  ii  Imeten  (ieuehmigungen  und  Jiestalluntcen, 
welche  luw-jeriieni  imch  znnlcktenitnirnen  werden  kiir.nen, 
wenn  aus  Handlnnjjen  oder  rnter]uK.-.uu^'eu  de*  Inhabers  der 
Mangel  derjenigen  Kitjenschaften,  welche  bei  der  Krteilnng 
nach  der  Vorcchrilt  der  OewerbeorJnuut,'  voraus>,'esetzt  werden 
nnl-^ten.  khir  erlu  llt.  weil  nur  v<i]i  dii-^er  \'>:riiusset/.uni,'  die 
Ertt  iluiig  derselben  seiner  Zeit  abhUu^'i^  t,'eiuii(  Ijt  werden 
konnte. 

Es  i.tt  deshalb  wdhi  die  Hitte  gereclutertit^t.  .ui.  h  ferner- 
hin die  bisher  bestandene  Trennung  zwis<hen  'lin  liestim- 
mnngen  über  Zurücknahme  einer  Appmlintii in  und  denjeiiiuen 
ttber  Entziehung  einer  üenehuiiiriini:  res]i.  tie^tallnnu:  beizu- 
behalten und  demzufolge  .§  "ü)"  uiul  das  Wort  .Api ndmtii.n- 
itt  dem  Artikel  M  des  betreffenden  (ie.setzeiitwurfes  zu  -^tn  ii  Ii.  ti. 

Wenn  nun  auch  der  Vorstand  des  Deutschen  Apotheker- 
Veieins  mit,  den  Motiven  zu  dem  betreffenden  (reeetaeat- 
wurfe  darin  vollkommen  übercinstimml.  <lass 

.Der  Rechtszustand,  welcher  dadurch  ent.-ilanden.  dass  der 
Apotheker  auch  nach  der  schwerstvcn,  mit  Aberkennung 
der  bürgerlichen  Ehrenrechte  verbundenen  Bestrafung  dnrcB 
Berufung  auf  seine  Approbation  das  Vertrauen  des  Pnbli- 
ktuns  Ton  nenem  in  Anspruch  nehmen  kann,  keine  Hdg- 
lichkeit  biete,  die  unlautersten  Elemente  von  dem  Berufe 
der  Apotheker  anszuschliessen,  sondern  geeignet  erscheine, 
die  StaadMehre  derselben  blossznstellen  und  die  Vor- 
«rnueneiteUnng  an  erachtttern,  weleha  der  ap- 


probirte  Apotheker  dem  Pnblikum  pegenftber ein- 
nehmen soll", 
so  kann  derselbe  doch  nicht  zugeben,  tua  die  Vertmeiiv 
Stellung,  welche  der  Apotber  dem  Publikum  gegenfiber  «in- 
nehmen  soll,  dadurch  befestigt  werde,  d.i.-,s  derselbe  inBezK 
auf  Ziini  fv:.:'.lHri>'  seiner  wohlerworbeuen.  filr  Ja'*  ^ante  Lr^ 
biet  de^  1  iHut.-.i'lii'ii  Reiches  giltigen  Apprüliaiinn  mit  Ibb- 
ainnii'ti.  .■-^i  liaiisiilrliiiitenirliinem,  tTastvN"irteri,  S^'henkwirtin, 
Lot«en.  K.  jlijit  :,MTH,  Auktionatoren,  Wägern,  üracktru, 
Sclianeni  und  Stauern  gleichgestellt  wird. 

B.  i  .liesen  tiewerben  sind  die  Eigenschaften,  welch«  für 
die  Erteilung  einer  Genehmigung  bei  dem  NachnucheiKlfn 
voraiHLTesetzt  werden  mUssen,  vorgeschrieben,  w)  duM  lü* 
Verwaltungsbehörde  in  der  Lage  ist,  ^enau  beurteilen  r. 
können,  üb  der  Inhaber  einer  solchen  GenehmiKrniiiij ,  wie  a 
im  t;  5.i  der  Gewerbeonlnung  heisst,  den  ..nach  \oricliri!". 
dieses  Gesetzes"  vorausgetiten  Eigenschaften  beim  Bttrifb-' 
seines  Gewerbes  auch  entspricht.  Unausführbar  aber  mftjwa 
wir  e.H  für  eine  Verwaltungsbehörde  halten,  nach  H»ndlonff*a 
oder  Unterlas-sungen  eines  approbirten  Apothekers  eiit«>  hei  Irn 
zu  sollen,  ob  derselbe  einen  Mangel  derjenigen  Ei{^'eu!M.liatl''a 
zeigt,  welche  bei  Erteilung  der  Approbation  Torausi^«ji«Ui 
werden  mussten,  da  weder  in  der  Gewerbeordnung  n«L  in 
den  hierauf  bezüglichen  Reichsverordnunifen  die  EigenscbaftfE, 
welche  bei  einem  Apotheker  zwecks  ErkHutruntr  der  .Appro- 
bation vorausgesetzt  werden  roüi-sen.  ani<et':eben  sind. 

Sollten  nun  gar  die  von  einer  Verwaltun^sbehüriie  für 
die  ZurUckiiuhtne  einer  Apiirobation  geltend  getnachten  Hand- 
luntren  und  rnterla.^suui,'en  eines  Apothekers  mit  dem  «1«- 
scliiiftsbetriebe  des-felben  zusanmicnhiinu'en,  sn  wilnlK  Wi  ili 
bekannten  Neitfung,  alle  in  einer  .Vpotheke  vorKckomnjeji'i 
Versehen  als  ganz  be8onder>  strafbar  binzustenen,  fflr  lüe 
approbirten  Apotheker  Deutschlands  ein  Znstand  geschaSen 

werden,  welcher  in  keiner  WetaB  eine  Sidutheit  flr  dann 

Existenz  bieten  wQr<le. 

Wiederholt  hat  der  Vorstand  des  Deutschen  Apothck»" 
Vereins  Gelegenheit  gehabt,  sein  lied.iuem  darüber  aoiis- 
sprechen,  da.ss  der  in  der  Frtihjahrssitzung  des  Keicbstagtt 
imo  vom  Abg.  Dr.  Wigand  gestellte  Antrag:  Die  §§  ül. 
3U  nnd  M)  in  «Ter  Qeweriwerdnung  m  etnieben  nnd  di|«|B 
zu  beschliessen : 

..Der  Bunik'srat  mf>^'e  dem  nächtcn  Reichstage  eis  lUs 
gesaminte  Medizinalwesen  einschiiesaUcb  der  Kecbtna- 
hültnisse  dei  geaaauttan Hottpereonala  vatuamSmOmM 

vorlegen" 
nicht  angenommen  wonlen  ist. 

Wflnle  dieser  Antrag  seiner  Zeit  zum  Beschin«*  erliobai 
worden  sein,  so  würde  nicht  nur  die  vorli.'t^.  tiile  M.iter:>  nue 
zweckentsprechende  Regelung  gefunden  imben,  sundera  « 
würden  auch  alle  die  l  ebelatände  nicht  ent.«tanden  »a. 
welche  sich  in  Folge  der  von  den  einzelnen  Staaten  Denuch- 
lands  für  d'n  Betrii-b  iler  Apotheker  erlassenen,  in  iLren 
Bestimmungen  sehr  verschiedenen  Verordnungen  inini' r  iii*!:! 
und  mehr  (geltend  mai'.hen. 

Ks  erseheint  uns  deshalb  die  Herausgabe  einer  dentKlies 
Apothekerordnuntr  in  erster  Linie  dringend  gebt'ten,  wed  nur 
durch  reiehstjesetzlirhe  lifstiminmigea  eine  einheitliche.  »■ 
wohl  im  Interesse  iles  Publikums,  als  auch  in  ilcm  de,s  ktt- 
thekers  durchaus  notwendige  Regelung  des  Betriebes  in  «• 
di'titschen  Apotheken  erzielt  werden  kann. 

Sollte  hierzu  aber  vor  der  Hand  keine  Aussicht  vorh»* 
den  sein,  HO  kann  nach  unserem  Ermessen  die  ZnrflekisliaC 
der  Approbation  eines  Apothekers  von  der  Verwsltoif»- 
bebörde,  ausser  in  dem  bereits  gesetzlich  festgestellten  Fuis. 
dass  die  zur  Erlangung  der  Approbation  uotwendigen  Nsck- 
weise  sich  als  gefälscht  herausstellen,  nur  anf  WUA  (ilV 
richterliclien  Entscheidung  erfolgeu. 
Roitoak,  den  30.  Mai  18H-.>. 

Wir  verharren  dem  hohen  Reich5t;\i:e 
ganz  ergebeust 
Der  Vorstand  des  Deutschen  ApoUiekerVereisi. 
Dk  Chr.  Brunnengrllbafft 
Voraitaeader. 


MedizioiBche  Geschichte,  Topographie 
and  Statistik. 


Daa  Sfltatftebie  fieanndheltawaaan  im  Beg iemi«* 
bezirke  Potsdam  In  den  Jahna  iSVi-lSSOw  Bericht  im 
Dr.  C.  Kaazow,  Regierung«-  nnd  Medlslnalrat  in  PotidMS> 

Berlin  IHKJ,  Verlag  von  August  Hirschwald. 

«Die  Erstattung  der  vierteljährlichen  äanitüuberiohn 
darf  in  Allgainaiaai  ata  eiaa  Arbeit 


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367 


w^A»  ta  KeditinAlbMaitea  wenig  snnai^,''  so  s»^  Verf. 
Miht  |>  SB.  •ber  die«  Oeftthl  hat  der  Leser  des  Buche» 
rtritf— <««  Kbon   Torher   irehabt.   so  beim  II.  Kapitel: 
yintanmgiTerhiltniaae  and  aTlg:eineiDer  (ie8tmdheiUzastan<l'; 
IHIbi  wnden  in  ganz  alltremeiner  Weise  geschildert,  und 
gtan  Atsuo  der  aUgemeine  Krankheitücharakter.  üo.  urn  nur 
*ii  BrisMel  anmfÄhren,  wird  gesaift;  es  (fab  visl  Hclinee 
tod  du  D«rometer  stand  hoch,  und  andrerH<>its:  alte  Leate 
irireo  nnter  diesen  Verh&ltni:<spn  b^.tonilers  »j^^f&hrdet  und 
jtirben  in  grosser  Antahl;  Schwindnüchtige  Sfini^en  in  diesem  i 
Jaire  in  growier  Zahl  in  (irunde.    Statt  Mittcilnu^'  diwer  \ 
rnkiltni^nldsig  wertlosen  Zusamm^^n^tellnngen  hätten  wir  i 
lieber  iIm  erste  Kapitel  (Statistisches;  etwas  weiter  austje-  ! 
ftirt  ?f«ebeD,  namentlich  eine  Mitteilunj;  der  Sterbeziffer«  ' 
licht  nnr  für  die  Jahre  LS75  und  1Ö80,  sondern  (lucli  Uir  die 
iiu<rii>cbett  liegenden  Jahre  gewünscht,  einen  Vergleich  mit 
iTÜiieres  Jahren,  wie  der  einzelnen  Kreise  unter  einander. 
zm  hätten  wir  femer  etwa»  Über  die  Kindertterblichkeit  in 
iea  eiuelnen  Kreisen,  die  crar  nicht  erw&hnt  winl,  erfahren. 
Bei  Be.iT'r^f'fiiini?'  der  Impfiini;  winl  im  ,1.  IHT.'i  ein  ttbeler 
ZnMl  frwiiiiit;    in  :i  l>iirffrn,  in   d«n™   !  »iiditlierie  und 
^hirl»"  h  horrsrhtc,  frkranki>Mi  von  ti?  ersH;eim|d'ten  Kin- 
irrz  '-V  in  ."cliwerf-n  Krysiiiclcn  iiiiii  7  derselben  starben.  Die 
Afnte  sind  im  Bezirke  sehr  uuk,'l<Tich  verteilt,  während  z.  B. 

Kitise  Beeskow  ■  Storkow  1  auf  8808  Einwohner  trifft, 
küBiBt  im  Kreise  Potsdam  «chon  1  auf  127'2,  im  Kreise 
Brandenburg  1  auf  Kinwohner.     ob  die  Aiinthi-ken 

Atm  nngleichmässie  verteilt  «ind.  findet  "ich  nirlit  sesasft, 
iifur  »her  aui:h  hier  ilie  Kbiic-ti,  il;is-<  ilic  .Vii  itbeken  in 
isueit«  Zeit  häutif  den  Hesit^fr  wecliitdu  und  /,u  enorm 
khea  Prei^-ii  vi-rkatm  werden,  wübreiid  (;lfi(  hzeititr  die  sq- 
paaiuiten  Detaildroguengeachüfte  ihufn  eine  Ub*-raus  leb- 
kft«  Konkurrenz  machen.  -  in  einem  ( >rtc  der  niiberen  Um- 
irttujf  Berlins  war  ein  s-olches  (Jei-rhäft  sotrar  .derart  iil.-i 
Apotifke  in  Schwunt:  i<eki>mnien,  ilass  daselbst  hikIi  die 
Arioeien  für  ilie  Bramten  einer  Staat^-ieisenbahn  entnommen 
«imien.*  Wihreiid  andere  Sanitätsberiohte  <*ii  h  nur  mit  der 
?«lrlckten  Lajfc  der  Hebammen  Ijeschäftigen,  widmet  dieser 
«M  ei)?«nes  Kapitel  den  , Beschwerden  über  Hebammen"  ,  zu 
'tgnnicbtiges  Vorjfehen  bei  Kntbindunu:en.  l'rovooatio  ab- 
mw.  Mwie  TrankralliL'kid!  .-iiiul  di'- hauiit-iicliliclHten  dieser  , 
Klu'^ii,  Hehammenuuterstatzuii^en  gebi  u  nicht  alle  Krei.se,  ] 
vy  »II  h  Aa.  wo  sie  gegeben  werden,  sind  .sie  recht  gering, 
«ti'«iiiktt)  von  50—00  Mark.  Das  Kurpfuscherwesen  steht 
a  Toller  Hinte,  vom  Heildiener,  der  «eine  Befugnisse  über- 
•ckreitet,  bis  zum  Dorf  Schulmeister,  der  sich  zur  Besortfung 
<«  MäwSrlii^en  (hdiniiopathischen)  Praxis  Pferd  und  Wagen 
iüt.  ist  Alles  vertreten  und  wird  das  (Jeschüft  mit  mehr  oder 
»«üig«  llnrerfrorenbeit  betrieben,  bit-  und  da  kummt  es  auch 
BunuJ  vor,  da.n.s  ein  solcher  Heilkilnstler  als  Ka-isenarzt 
(tin^trt  "ird.  <  »eflVntliehe  Krankeidii»ii-'t  r  timien  sich  in 
iWet  Städten,  wenn  auch  nidit  überall  <leu  liillii;erweise  ZU 
•dlenden  An^iirucbcn  ui  un^cnd:  .-»ebr  i,'ro>>  ist  im  Bezirke 
fcZihl  privater  IrrennuHt.uten,  und  betreffs  Konzession  und 
KoQtrole  ist  manche,  auf  allcenieineres  Interesse  beanspruchende 
Veriüynng  erlasseu.  Die  Abschnitte  über  Haltekinder,  Taub- 
t^nma,  and  Bliudenwesen  bieten  nur  lokales  Interesse.  In 
ätifeaKreisen  ist  den  Physikern  der  A  uftrag  geworden,  s&mmt- 
Udie  Sehnten  de^  Bezirks  nach  und  nach  in  hygienischer 
Btndiang  zu  untersuclieu  und  sind  dadurch  mancherlei  M is*- 
Mii«  zur  KenntuLs  gekommen  und  »bgettndort.  Ausser  dem 
wih*  Niederbamim  findet  sich  eine  obligatorische  Leichen- 
■Ata  nur  in  einzelnen  Amtsbezirken  des  Kreiies  Teltow 
■RlwefBhrt.  Anstalten  zur  Untersnchnng  TOD  Nahmngs- 
■ittcfa  sind  bisher  in  keinem  Kreise  errichtet  worden,  nur 
MItkt  obligatorische  Trichinenschau  nnd  zwar  worden  von 
l^ttW  196793  Schwein*  nntersncht  und  davon  llOtriohi- 
•<i  Müden.  Die  fibrisen  Abachnitte  bieten  anr  Mknl 
iaieNMuten.  L-n. 


Vermischtes. 


—  Zeitungsnachrichten  zm  Y:Ai;'-  hat  ibT  Miuisicr  di'-i 
'Wro  die  ErTanbnis  zu  Sammlungen  für  die  (irtiiolunir  eines 
i'/tnöopathischen  Krankenhauses  ijetreben.  Hiermit  ist 
i<y<l«ich  die  sicliere  Aussicht  verknüpft,  dass  zur  Anlaffe 
^3Bes  solchen  Kraiikenhause-  die  Konzession  erteilt  werden 
»ird.  Wie  die  Behörden  dies  mit  dem  (iesetze  und  mit  der 
'<n»rteilnng  der  Homflopathi-'  einer  auf  rati,inell-T  Me- 
ui*de  nicht  basirenden  BehaieUnnK'swei.se  seitens  der  h  ich^teii 
aad  kompetenten  wis^en^  huttlichen  AutoritÄten  vcreinliareii 
»'luien.  wird  deren  besserer  Einsicht  überlassen  werden 
Bav.en.  Wir  von  unserem  l>e.schrÄnkten  Standimukte  aus 
«ebei  nicht  an  zu  erklären,  dass  ein  homöopathisches 


Krankenhaus  ein  Unding  ist  und  dass  eine  —  durch  die  Kon- 
zessionirung  tjewissermassen  ausgesprochene  —  staatliche 
tiarantii»  fUr  die  in  demselben  zu  leistende  ärztliche  Behand- 
lung dem  widersprechen  würde,  was  bisher  massgebend  bei 
Konzcssionirung  von  Krankenanstalten  war.  der  Surge  für 

—  Prot  Tnttm  In  LdhnA  ftietta  «in  9&  Jut  mIb 

25 jährige«  Proftmonn-JnUttnm. 

—  In  Trentm,  Amerika,  starb  ein  Arzt,  Dr.  Jennings, 
in  Folge  von  iSeptuamie,  die  er  sieh  dadureh  zugea/gen 
hatte,  dcss  er  sich  selbst  mit  einem  Tascln  tiniesser  mit  Kuh- 
lympbe  vaccinirte.  Der  vaceiuirte  Arm  schwoll  an  und  wurde 
brHiidijj'.  Die  gebranchte  Lymphe  war  dieselbe,  welche  in 
vielen  ralleu  zur  Impfung  benuut  worden  war  tmd  keinerlei 
Schaden  angeriehtet  hatte. 

—  Im  Birminghamer  Oefingnis  starb  ein  Qetugenec, 
wenige  Hinnten  naehdem  er,  scheinbar  gesund,  in  der  Trel- 
mllhle  gearbdtet  bntte.  Der  Ant  hatte  kurz  lUTor  ein 
Zengnia  Aber  leine  Oeaandheit  and  Arbeitsf&hiekeit  atuge- 
•tellL  Die  Obduktion  eisab  Hypertrophie  nnd  DiUtatunt 
dei  Henent.  Wenngleich  den  das  Attest  auBstellenden  Ant 
keJn  beaondecer  Vorwarf  treffen  kann,  da  er  den  Oefuigenett 
in  Rnhe  und  ohne  dan  er  besondere  Beschwerdea  ftnmerte, 
geaehen  hatte,  ao  giebt  der  Fall  doch  zu  denken  und  mahnt 
uian  wieder  ehunal,  dass  der  Arzt  nicht  genau>genng  seine 
Unteraaehnnsen  anateilen  kann,  bevor  er  sein  gewissenhaftes 
Ontaehten  fiber  den  Bxploranden  schriftlich  abgiebt.  Nament- 
lich Aerzte  in  (befangenen-  und  Arbeitshtusem,  in  Fabriken, 
und  solche,  die  an  Krankenkassen  fbngiren,  sollten  sich  zehn 
■•1  ''M*"'*^  diA  aie  daa  leiehthiBgeschnelwoe  .Oeanud  nnd 
«iMteOhir  ^  liBli  l«baB! 


BibltflgH^pMMin. 

Nee  mchiCM:  Arehlv  f.  1^  Ohlmrgie,  hrsg.  von  C, 
V.  Langenhwk.  ted.  von  Bttlndi  n.  Üurlt,  28.  Bd.  1.  Heft, 
Berlin,  mreehwnld,  6  ««  —  Bentarch,  F^,  Katechiamni  rar 
eraten  Hilfeleistnü  in  UngMckaOUen,  Kiel,  UniTerntitB- 
bnehhandlung,  geb£  60  .d  —  Newak,  J.,  die  Infektiens- 
krankheiten  vom  itfadeciaehen  nnd  hnwiaieB'Staiidpankte, 
Wien,  Toplits  k  Deatieln^  9M  Jt  —  Reich,  IL,  die  Ner- 
VMitlt  bd  4n  nanok  An  Unnchen  n.  Verhatnng,  a.  Aofl., 
Neawied,  BenNrVV«lbi«,  iJt  —  Zeitacbrift  f.aAnttti- 
hilfe  u.  OnllHdoci«,  uic.  T.  H.  EMbander,  A.  Gnaeeiow, 
L.  Mayer  n.  CSthiOdar,  SJM.  LBft^  Stnitgart,  Bnk«,  7«« 

fliiaainil'  Dr.  Avnn«et»-Sudenbarg- Magdeburg:  Zar 

fraktiaehen  LOaang  der  Puerp^alfieher- Frage.  Magdeburg, 
[einrichahofen.  18«!.  l,5ü./^;  —  Dt.  D.  G.  Zwa^-ZUrich: 
Ueber  Ex»tirpation  der  Milz  am  Menschen  und  Tiere.  S.*A. 
ans  T.  Langenbeck'a  Arch.  XXVUI,  1.  -  Dr.  G.  Unna- 
Hamborg:  1.  Kritisches  u.  Historisches  über  die  Tiehre  von 
der  Schweittttkretion.  S.-A-  aus  Schmidt  s  Jahrb.  1  Hü.  J.  Das 
9tÄkutane  Fetuevehe.  S,-A.  ans  Monatshefte  f.  pr.  Dermatol. 
Jali  88.  'i.  Die  MuUtrhärpt,  ein  Universalsuspeusorium.  S.- 
A.  ans  Deutsche  med.  Wochenschr.  17  82.  4.  Der  medika- 
mentöse Aether  und  Alkoholsprny.  S.-A.  aus  Berl.  klin. 
Wochenschr.  ao  82.  —  Dr.  P«f/cA«n-Danzig:  Gehimervenhung 
nach  Vergifhmq  mit  Kohlendunst.  S.-A.  ans  BerL  klin.  Wochen- 
schr. 2»*  83.  —  Prof.  Dr.  Mm  Leidadorf-Wim:  Ueber  den 
Einttuss  einiger  ätiolo^trhcr  Momenle  auf  die  Form  und  den 
Verlauf  von  Gei$le$)lörun^en.  S.-A.  aus  Wien.  med.  Wochen- 
schr. a4-a5/«a.  —  Dr.  i:uyen  Hakn-Betlin:  Ueber  vaginale 
totak  ÜUnutxitirpation.  S.-A.  aus  Berl.  klin.  Wochenschr. 
M/SO.  —  Dt.  Achiile  Breda-PtAUA:  Epilelioma  ddla  epiyloHide 
rimo$»o  mediante  laringotomia  »otlo-ioii/ea.  Padua.  Prospe- 
rini  lö«0.  —  Dr.  C  /l  Meinen.  .Siteise-  und  Xühntoff- 
tafeln.  Beriin.  Mittler  &  Sohn.  1«82.  —  Dr.  M  K'auo- 
teiiz:  Itnchitis.  1.  Abt,  Wien  1882,  Braum Ulier.  —  0>t- 
Aij^-Oldenburg:  Dit  Armen- Arbeinhäuser.  Leipzig,  Schölt  ze. 
—  Dr.  C.  Rocheüz:  Ueber  das  effentliche  Oesuhdheitsweseu 
des  Ueg.-Bcz.  Kautel  1875-79.  Kassel  und  Berlin,  Fischer. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  und 
!  Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Einsendung  von  Separat-AbdrUchen,  Broschüren  und 
Werken  au»  dem  tJeblcte  der  praktischen  Medizin  wird 
im  Interesse  schneller  Berichterstattong  ergebenst  er- 
beten;  die   Besprechung  der  eingegangenen  Schrlftea 
I  erfolgt  Mischst  nach  der  Belhenfolge  des  Eingang«. 


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8M 


Brief  kästen. 


KoU.  3/.  in 

JDarf  irh  als  alter  Abonncot  Ihn»  BUttM  TlflUflldlt 

bitten  mir,  anf  Fol^ndes  za  antworten? 

Ist  tu  nicht  in  allea  BKdem  Vsm,  dit.««  Aerzt^  und  deren 
JPMailiMi  Freibftder  betcommm,  «obald  nie  Nich  als  Aerzte 
lugltfriren?  Von  Kudowa  weiis  ich  auk  cai;eiier  Erfab- 
TDI|r>  Karlsbad,  Aachen  und  »ehr  vielen  anderen  Bidem 
dorch  Kollegen. 

Um  so  überraschter  war  ich.  al«  ich  hier  erfuhr,  die 

8  r  Badedirektion  srftbe  Aerzten  keine  Frei- 

kAItea  für  Bftder,  ,es  wttnle  dna  aber  wohl  daran  lieiren.  das« 
■Ml  Udler  noch  Keiner  darum  bemüht  iMtic.  Ith  stellt« 
entsprechenden  Antrai^p  und  erhielt  nachfolf^ende  Ant- 


.Eaer  Hochwohlg.  erwidern  anf  die  an  den  Herrn  S.-R. 
Dr.  S.  gerichtete,  an  uns  abgegebene  gefllllige  Antwort 
Mrebenst,  da.sä  die  hie^iiren  Emwohner,  zn  denen  auch  die 
Ifflitir-Aerzto  gi  rt<  hiu't  werden,  insofern  eine  Berücksichti- 
rung  in  Benutzung  der  Badeanstalten  geniessen,  als  sie  nur 
die  Hälfte  der  Preise,  welche  AuswiiriiKe  zahlen,  SU  ent- 
richten haben,  dass  aber  eine  gänzliche  Refreinng  von  der 
Abgabe  den  hiesigen  Aersten  nicht  zngebilligt  ist,  wir  auch 
nicbt  enuitchti(rt  »ind,  hierin  eine  Aendcning  eintreten  zn 
faMaen."    Die  Kadedirektion. 

Sollten  nun,  Ihrt-ri  Wi.süpni«,  ausser  der  hiesigen  Bade- 
Direktion  noch  andere  existircu,  die  ebenfalls  Aerzten  Frei-  ' 
karten  nicht  gewähren,  so  bin  ich  zufrifdengestellt.  Anderen-  : 
falls  aber  wlirde  es  vielleicht  zur  Urieutirunij  der  Kollegen  \ 
dienen,  wenn  .Sie  obige  That.sache  in  Ihrem  iri  -cliätiten  und 
Verbreiteten  Blat^  in  geeiifneter  Weise  mit/.vileih'u  tlie  (iüte 
haben  wltnlen.    Die  hietiiKen  Kollegen  find  mit  mir  erstaunt 
Uber  diese  Antwort  der  Direktion.    Auch  bin  ich  der  An- 
sicht, dans  man  die«e  Fieibftd«r  nns  A«rst«n  nicbt  als  eine 
Art  Almosen  gtmtkit,  ModerB  «to  ein  Bscht,  m»  um  Iber- 
all  zusteht. 

Sollten  Sie  meine  Zeilen  einer  Beantwortuni,'  wert  halten, 
•0  wllnlen  .Sie  sich  sehr  verbinden  Ihren  erijebencn  Kt)llet:en 

Dr.  M  - 

Der  l'ms  ist  in  den  meisten  Badeorten  seit  undenk- 
licher Zeit  aliceniein  iler,  dass  Aencten  i^lr  ihre  eiifenen 
Kurzwerke,  i;i  » ipbnlich  au<-l)  für  die  ihrer  Familien,  die 
Knrmittel,  l',,^■^<■r  uuil  Brunnen.  un<-nti,'eltlich  zur  VerfU- 
guutc  trestellt  uHnli'ii,  (!a>s  der  Charakter  als  Arzt  die 
Zahlunur  ih  r  Kurf.^ve  ii.  w.  negirt.  ja  soi,;.'\r,  dass  die 
Direkt icini'u  selbst  die  auk,'ebot«nen  Zahlunt;en  perborres- 
cireii,  siibald  ihnen  die  VerhÄlmis-ne  bekannt  sind.  Wir 
sehen  diesen  Usus  als  eine  Captatio  bcnevoleniiae,  viel- 
leicht auch  als  eine  Erkenntlichkeit  der  BKder  gegen  deu 
Stand  an,  dem  sie  Dank  schuldig  zu  sein  srianbeu.  Wenige 
Bail(  r  fiit/irh.  ;i  dem  Usus,  von  «och  K'\t  keinem 

haben  wir  bis  jet/.t  gcluirt.  dass  e*  ,auf  Autratr"  sieb  ge- 
weigert hätte. 

Wir  fassen  die  Versiiustin^ung  aber  doch  nicht  als  ein 
«Recht  auf.  was  uns  überall  zusteht. ijliiuben  aucli  nicht, 
dass  es  im  Intere-iHc  ili-<  .Standes  liei;t,  «iilche  als  .Kecht" 
zu  beanspnicheij,  im  in- n  vielinelir.  diH-i  im  l'riiiziii,  ab- 
gesehen Von  lieitiirnii,'kt  ilvtHllcn,  wir  auf  die  \'eri,rtinsti- 
gungen  verzichten  sollen,  -in  jiinkre  die  Hinler  iiiclit  als 
•  trand-j.Ttz  proklamirt  liiitien;  .Von  Aerzten  umi  deren 
Fiüiiihiii  wird  tiir  Kiirtri\e  und  Knrmittel  keine  i^ahlung 
Ulli,'!  iinmiucii."  inid  dies  als  eine  Kliren^.iche  ihrerseits 
betraeliten. 

In  dem  von  Ihnen  mittfcteilteii  Falle  liiort  jedenfalls 
eine  grobe  Unkulanz  vor,  durch  web  he  die  K.uledirektion 
zum  mindesten  zeigt,  dass  sie  das  Verh.iltuis  der  Bftder 
zu  den  Aerzten  abweichend  von  anderen  als  ein  ueiriitives 
ansieht.  .Sie  und  andere  Kollegen  werden  gern  darauf 
Verzichten,  von  solcher  .Stelle  eine  VergUnaugaag  tttU 
gegen  zu  nehmen.   Kollegialen  Uruss! 

Kell.  }:  in  M.  ü.  B. 

.Vor  einiger  Zeit  wurde  mir  im  Kreise  gebildeter  Laien 
die  Frage  vorgelegt.  „Oewäbrt  eine  Impfpuatel  geöfl'not  eben- 
so vielen  Schutz  gegen  die  Pocken,  als  eine  nidit  gieSffiiete?', 
ich  mnsate  leider  mit  .ncscio*  antworten. 

Heine  im  Laufe  der  Jahre  —  ich  bin  bereits  1853  Im 
Knrsnfl  gewesen  —  gemachten  Erfahrungen  sind  folgende: 
Ab  jn^nr  AaaisteMsarzt  sowohl«  wie  spXter  in  Civil  hatte 
ich  viele  Qelegenbeit  Impfungen  vomuieiuBMi,  SITnete 
nur  wenige  der  FnrtelBt  nur  lo  viele  ale  ieh  snr  Weiter- 
impfnng  von  Am  tn  Am  getoeiehte.  BtA  vielen  der  Kot 
IwieB  maelM»  Ich  die  Btfiihnuig,  den  aaefa  dem  In^ea  «Ue  . 
Knder  mit  OesehwUren.  Tnrnnkeln  und  Eiantbemen  mancher 
Art  behaftet  waren,  i\lr  ziiwrilr'-  liuiL''?  '/.  i'  /nr  If'  llniiL' 


brauchten,  und  anch  nn'r  ginc  es  so" 
danken    sollte  wühl  il.ai  eine  oder  and« 
Gesundheit  stroutend.  de.  b  im  Innerna 
haben?  —  leb  fing  im,  an.  Ii  bei  den  ImjT 
ich  keine  lAm]ihe  abnahm,  die  I'usteln  zu 
seit  .Fahren  nun  alle  Pusteln  geiiö'net  und 
Ansftchlftge  erc.  tre-eheu;  säramtliche  Kinder 
(vaccin.  u.  revaci-inirte)  blieben  rein  und  glatt  wie  di( 
Und  dncli  k.'unti'  ii  h  obitre  Frage  nicht  definitiv  ent*chi_. 

Sollte  uiiNcre  Zeituiiif  vielleicht  .schon  früher,  ehe  iel  •> 
gehalten.  ilarUber  L'es.  l, rieben  nnd  Erklärung  gegeben  halxi;, 
so  bitte  ich  um  tret;»]liL'eii  Be,«cbeid  mit  zwei  Worten,  Kein 
nicht,  so  wollen  Sin  jjefiilligst  die  Sache  znr  Spraohe  in  der 
Medizinalzeitunjf  bringen." 

Durch  die  vollkommen  entwickelte  Vaciiiu;(?i".! 
dürfte  il'-r  Beweis  gelietert  .--l  iii.  il:i.^~  ilic  li'jriljjijbiu'. 
ganz  oder  relativ  immun  tuacheude  Wirkung  der  IiapAui; 
erreicht  ist.  Es  scheint,  dass  Jeuuer  eine  VorahnaB;' 
v  oi  (icr  Xiiglicbkeit  gehabt  hat.  durch  IVbertravTim.'  ie- 
aliL'i'-.  i  'iir.'u  Viru»  den  Impfling  vur  der  eigentllile, 
virnUiiieu  Krankheif  zu  sii  liern.  und  wenn  die  VtrjU>:.' 
Pasteur  s  mit  der  Milzhr.iudimpfunij  sich  be.xtÄtisen  I 
den  erlihffteii  N'ntzcn  erzielen,  dann  dürfte  das  Veriutt*; 
.leijiii  i  ^  im  hellsten  liiehtc  •<trahlen.  Stellt  mir.  ii' 
VaLriiit'i;',i-t>'l  den  Herd  iUt  Kntvvii  klum,'  'b's  uli/»-- 
scliwa  liti  iii  Knmkheit^k'  imr>>  v^r,  und  ist  mit  ihr-rHail' 
der  li.ihcimnkt  dieses  erreuijt.  so  darf  man  iiuniriiatii. 
dass  nunmehr  ein  reKressi^ei  l'roze.ss  eintritt,  in  wektieiu 
der  Keim  abstirbt.  Die  erlaliruuKsgemäss  sicherste  WL' 
knng  der  Lymphe  am  siebenten  Tage  zeigt,  dass  ia  ii*- 
sem  Zeitpunkte  das  Vim»  seine  hi'ichste  Ausbildunir  d- 
fahren  hat,  V<in  nun  an  wird  man  annehmen  dürfeti  'U- 
man  es  nur  noeli  mit  Zerfall  nnd  Zersetzung  zn  ihuu  li\ 
wie  die  l  iiiw,\ndluui:  der  Lvmphe  beweist.  Wif  wtitdi» 
Resorption  der  entarteten  Lvmphe  mit  der  nicJjt  selivu 
vorkommendeti  Bildung  von  Pumnkeln,  Erj'sipekn.  En- 
themen  u.  s.  w.  zusammenhängt ,  wird  die  BeolÄchnnj 
noi  h  crwi'i.>,-n  mii^^en  (rtas-.  sie  nicht,  wie  lii-'  Iiii;iti."'^Ber 
.Hchreien,  mit  reliertraxuui,'  von  .Syphilis-,  Skrc'jili^i-  i4ff 
gar  Tnberkeliritt  znsaranienhantrt,  ist  klar).  Die  ErCiflsiUL; 
der  Pustel  bewirkt  den  .\btla-is  des  Sekrets  und  verliis- 
dert  gewiss  zum  ifrosscii  Teil  die  Verunreinigiuig  kt 
Wunde  mit  zerlalicudem  StniT,  >>'  mag  sie  znr  Verhtltiiii? 
jener  Nele-n-  und  Fidijeersciieinunffen  beiuagen;  tuzx 
geht  nach  derselben  die  Heilung  der  Pustel  entschi^lM 
rascher  von  statten,  beson<lers,  wenn  man,  wie  wir  ü» 
seit  längerer  Zeit  thun.  die  (ieschwilrsflächen  aiiii'cjiind 
reinigt  und  mit  einem  antiseptiachen  Stoffe  (.lodofm» 
pulver,  Hortflyzerin )  bedeckt.  (AVenn  «up«rklnffi'  Ij«^ 
zur  Impfung  zu  brauchende  Lymphe  schon  vorher  JeMül«- 
ren,  durch  Vermischen  mit  Salizyl  «.der  Karbolsiur«. «« 
schütten  diese  das  Kind  mit  dem  Haile  ans.)  DiearciMij 
Frage  aber,  ob  die  Zwecke  der  Immunität  durch  di<  Stf- 1 
mnK  in  dem  natllriichen  Verlaufe  der  PustelrttekUUHC  1 
nicht  abgeschwlcht  werden,  wa^cu  wir  nicht  eiiMhieta| 
zu  beantworten.  Der  Zweifel  m  diesem  Punkte  iK  <■  < 
jedenfalls  gewesen,  der  anch  di^euijren,  welche  dieT. 
zu  offnen  pflegen,  dazu  bestimmt  awC,  iemer  alM  •M'l 
mehrere  unoertthrt  cu  lassen. 

Die  angeregte  Frage  erscheint  uns  al«  eine  ^ 
~    Vielleicht  regt  sie  einen  oder  den  anderen  i 
n  Leaer  (Ihr  Redakteur  mawt  akh 
M  wellen  nnd  Alles  beantwertun  kHoW! 

 „     an.  UebrigeM  sind  wir  im 

Zige,  Oler'  diees  Dinge  KlaiMt  ni  erhaUto  wA 
swcffiria  ddit,  data  die  nldiste  Zeit  durch  expeiiDeiiuBi' 
BeetaektaBMU  nd  genant  alkmakopische  Foncliuf«^ 
des  inunertaa  aock  diial(le  Gebiet  dttTVaedanrirkäf) 
erhellen  wird.  —  j 

ir.  In  &  la  Jf. 
Die  edialteae 
werden.  Dank  nad  Ghnse. 


BeriehtiguBg. 
&886,  Spalte  1,  Zeile  37^ 


97 


Uee*.  .venöser  Staun»! 
sutt  nervöser  isivtnB 
„  •minimal'ftaueiia 


l'ersonallen,  Vakanzen  und  Anzeigen  In  d^r  Bell** 

Die  .Uedieinal-Uetetsgebuag"  ftUt  in  ' 
Nvnnner  ana. 

Auf  den  ilio^iT  Xiimmer  WilieReo'len  Prosj.ikt  l'  i  IVn'  '  ■ 


FOrRedaktiea:  Dr.  Jalinelii^roeeer  ia  Freaslan.  —  Dmek  nad  Verlag:  fingen  Qroaaer  ia  BarUaSW.ZinaMiin^U. 


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J 


Deutsohe 


27.  Juli 


idizinal  -  Zeitung. 


'W  o  c  h  e  T 1  s  c  h  r  i  f t 
Ir  MedizinalgeseUgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

I>r.  Julius  Grosser, 


Der  «HediiiiuüftMligebiiiig**  Kene  Ifilfe.  Bd.  TUL  =:      No.  30. 


>  jMlan  OoBnmtAK.  Pr«l ■  t  ■ark  vlartaUUirllrJi.  Ifao 
,  -  Beltrkgo  kinJ  ft-ackirt  an  dan  Haraongebtir  oder 
81,  aiimaandAD.    Dia  Itiahar  «nohianaaaii  7  BAnda 


bonnirt  bni  allon  Pn<ct«nKt«It<tn  Qn<l  Bar.hhiuidlitncan    noirin  in  der 
1  dla  Verlimuliat-hhiitiilluiij;  vnii   Kui;"ti   Oro«««!   in  Berlin  SW., 
inol.  iiliad  iainalgaaaUgabanit''  kaiman  su  dam  arnUhwictan  FraiM  von 


Santeehnu  Bechterew» 
od;  Beitrtge  zur  Biologie;  Blsseiero, 
:  Baumgarten,  TuMrkeltxicillen  im  Spatam; 
Ikj,  Fieber  und  StiebtoSbeataiultefle;  Wajraer, 
'e:htü;  Oks,  Meniaxltif  eerebroepbuüii  in  Balga- 
ch,  Phthius  «nd  Lngenenphjraein  im  piteama- 
inet;  Sontbev  u.  A.,  TemperaturerbOhung  bei 
umatismus;  Edson,  Hydran^ea  bei  Nierenstein; 
leün  bei  Diabete«;  Sonsino;  filaria  sanguinis 
eschen,  Botriocephalu«  in  Italien;  Pfuhl,  scbar- 
Ijn  der  ChirurKif.  Perkowski,  Urinfieber;  S6e, 
jektioncn  Lei  fiin^'OMr  UelenkentzOndnng;  Lan- 
yiie  der  Extrcmititen;  Silbermann,  AHtbina 
der  Kinder,  BancbfellenUüaduDg  Nengel»<roiU'r. 
t,  Wontunbheit;  Uapenski.  Iqwteriselie  Taab- 
•BiB,  Neaiide  oMutoria;  Lejdea-WiBter, 


NerreMfleliauc  M  Tabes;  Leyden.  HemreaMunur  bä 
multipler  Netntis;  Luys,  OehimTertndflnnt  bd  DiaMtas; 
Katurin,  Curare  bei  Tetanus;  Brodie,  Bnlebnng  der  Idio 
ten;  Hoeli,  FXUe  von  Verrttcktbeit;  Ball,  üeisteMtOnmg 
bei  Paralrsia  affitaBs;  Scb&fer,  airknUn  Oeistesstömng; 
R^tgis,  Öeisteucrankbeitett  bei  Negern.  —  Vereinsuach- 
ricEten:  B«rl.  medic.  Gesellschaft:  Onttniann,  Tuberkel- 
bacillen  im  Sputum;  Lassar,  Alopecia  piaeinntura.  Verein 
f.  innere  Medizin:  Lejden,  Niereaprilparat,  ThronilKi.««  der 
Arteria  bagilaris  anf  STP^lUtlMdier  Baals.  —  Krideriei, 
Milchkontrole;  v.  Sigmund,  Cholera,  Pest  u.  Gelbfieber.  — 
Geheimmittelunwesen  und  Knrpfn^chereL  —  Yer- 
mischtes.  —  Hibliograpbisches.  —  Briefkasten. 

Ueilagen.  I.  Meaiiinalgeaetsgebung.  LI.  Medi- 
sinalaBseiger:  PenKnalim,  Vakanaesi  FuniUeanaehiich- 


ETIILSCIATJ. 


Liiatomie  und  Physiologie. 

der  Trichterr^ston ,  d«i| 
te  Erbaltung  de»  |Kftr|per- 

iwlchts.    Von  Dr.  Becht«r9#^ Peteräbug 
Med.  Wocbentchr.  12/82.)/      Lü  - -J/j 
maa  bei  HoadeB  fie  Ualen  Waaä  des 

so  tritt  während  der  OpcratK^n^ne  starle 
<i>  r  Allgenachsen  nach  innen  und  ^dt^  eii^  \  \ 
ZuriklÜfllMn  des  Messers  zeigt  sich  -ffijnit- 
Ni  iguDg  snr  Zurückwerfong  des  Kopfes,  so 
|Schnauze  hoch  gehoben  wird.    Keine  Gleich- 
igen:    Schwinden    der    Erscheinungen  in 
%«D.    Bei  leichter  VerleteOBg  der  Hinterwaod 
len  reehta  und  linkt  «rfolfen  aassefdem  aoeb 
i.njkplbewegungen   und   horizontaler  Nyatag- 
etzuug  einer  Seitenwanü  dea  3.  Ventrikels  be- 
NjBtagnius  Ablenkung  der  Augen  BBOih  der 
|i8eite  hin,  wobei  die  PafiiU«  das  Bidi  BBWSB 
Auges  erweitert,   die  aaden  aiekr  oder 

ferengt    ist.    Ferner   erfolgen  Drehungen  um 
te  nach  der  gesunden  Seite  hiu.    Sind,  beide 
Tcriftzt,  80  entstehen  laterale  Scbankelba- 
dcs  Kopfes  und  Rumpfes  und  der  Augen,  so- 
iBeine  Gleichgewichtsstörungen.  Bei  Verletzung 
seitlichen  Wand  geht  der  Kopf  nach  unten 
iler  opetirt«n  Seite  hin  aiit  homonymer  De- 
Oleidi  aaeh  der  OpenitioB  tritt 
iBuemde  Drehung  auf  die  verletzte  oder  ein- 
rankusg  auf  die  gesunde  Seite  hin  einj  so- 

BBOb 


▼ora  hin  eia  (BMlmre  Tage  aabahend  bei  longita- 

dinaler  Durchtrennung  der  vorderen  Wand  der  Trichter- 
^e^on  des  3.  Ventrikels).  Die  StreifenhQgel  zeigten 
floh" bei  der  Sektion  stets  unversehrt;  der  Nodua  cur- 
sorl^^othnagelB  liegt  dieser  Gegend  so  nahe,  daas 
M}ne^«^inflnssung  (dnob  di«  von  V.  aagewaadt« 
^vlwomaltireinjection)  mehr  als  wahrscheinlich  wird. 

Es/'ergiebt  sich  aus  diesen  Versuchen,  dass  die 
Xe^eUungen  der  Trichterregion  des  3.  Ventrikels  mit 
'm^j^nigeD  de«  Kleinhirns  und  seiner  Schenkel  die 
grüsste  Aehnliehkeit  in  ihren  Folgen  haben.  Die  Ter- 
bindung  dieser  Region  mit  dem  Kleinhirn  ist  abpr  oITimi- 
bar  eine  gekreuxtei,  da  die  Bewegungen  nach  Zerstörung 
einer  Kl^bimbenispblre  nach  der  lUiiten  Seite  hin 
erfolgen,  währerMl  das  Umgekehrte  bei  den  Ventrikel- 
Verletzungen  der  Fall  ist.  Ursa^e  der  Erscheinungen 
scheinen  Scbwindclzustünde  zu  sein.  Die  ,Ceiebroepi- 
aalfl&asigkeit  im  Ventrikel  «ad  AqflBod.  Sylvü  iiafe  die- 
idbea  FnnklioBea,  wie  die  ia  dea  balbiiikdtSnBigeB 
Kanälen.  Bernhardt 

Beitrfige  zur  BiolM^e.  Als  Festgabe  dem 
Anatomen  und  Physiologen  Th.  L.  W.  TOD  Bischolf 
zum  fünfzigjährigen  medizinischen  Doktorjubiläum  ge- 
widmet TOB  aeinoB.  Sehalera.  Stuttgart  Verlag  der 
J.  O.  Ootta*tdi«B  BoebbaadloBg.  18M. 

Er  ist  eine  wahre  Festgabe,  dieser  stattliche,  typograr 
phiacb  schön  anagestattete  and  mit  guten  und  richtigen  Ta- 
Mb  Teiaebeae  Btod,  dea  die  Sdiftler  des  boehverehrten  und 
universell  anerkannti-Mi  ^fci^ters  dnm  verdienten  Bischoff 
zu  seinem  im  Januar  begangenen  Doktorjubiläum  gewid- 
met oad  daigsbnMbt  babiB,  d«m  Lduw  nsvaad  wi«  die 


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360 


SehUer.  Wm  Bisch  off  in  seiner  langen  wiaMnsebaft- 
licben  Laufbahn  fi'ir  die  Förderung  der  Anatomie  und 
Physiologie,  besonders  aber,  was  er  Tür  die  fiegründung 
und  den  Ausbau  der  Kotwickelaugsgeschichte  geleistet 
bat,  ist  Keinem  uobekaoat,  dar  dem  intiiohea  Fache 
•(dl  widmet«,  uod  et  bedüf  Uer  denen  keiner  Er- 
wähnung, da  die  Geschichte  den  Namen  Riachoff's 
unauslöschlich  in  ihre  Blätter  eingetragen  hat,  die  Schüler 
aber  dürfen  wir  beneiden,  welche  zu  den  Füäsea  des 
Meisters  den  Worten  der  Weisheit  lauacbend,  seinen 
Anregungen  es  danken,  dass  sie,  uunmehr  selbst  weit  Tor- 
prschriltiMi  in  akademischer  Laufbahn,  Früchte  ihm  dar- 
bringen dürfen,  zu  denen  die  von  ihm  selbst  dereinst 
gepfaacteB  fiaiiMBUinier  die  K«ae  gegeben  hAm. 

Insofern  die  Biot^r'iphii'  n!le  Zweige  clrr  "V.'i",fii- 
schalt  vom  Measeheu  umlasst,  siud  dicü«  „Heitrage  /ur 
Biologie"  im  allgemeinen  als  solche  anzusehen;  die  ge- 
aaiiar«  Eiaaiofat  lehrt  una  erkennen,  daae  die  Schüler 
BiteholTt  nicht  emaeitig  tieh  aaegebUdet  haben,  •ondeni 
die  verschiedensten  Fächer  vertreten.  Prof.  v.  Meyer 
in  Zürich  liefert  seinen  Beitrag  ,,Z,ur  genaueren  Kenut- 
niaa  der  Substantia  spongiosa  der  Knochen",  ProtForster 
in  Amatndam  «Zur  qaantitaÜAen  Bestimmung  der  gnnen 
und  weissen  Subttant  im  menachlichen  Gehirne*,  Plof. 
Ocrtel  in  München  ,,üeber  den  Mechanismus  des  Brust- 
und  Faiaettregisters",  VnL  Rftaber  in  Leipsig  ,Ueb«r 
die  Badignog  eei^bler  Nerven  in  Moakd  nnd  Sebne", 
Dos.  Oeller  in  München  „Zur  pathologischen  Anatomie 
der  Hornhaut,  resp.  der  Membrana  Desoemetii",  Doz. 
Schweninger  in  München  ,Znr  Behandlung  der  kom- 
pUiirtea  FiaJitureo  der  oberen  und  nntecen  f^tcemitit", 
Prof.  Ifoeler  in  Greifcwald  „Zur  lokalen  Therapie  der 
Leberkrankheiten",  Prof.  Voit  in  Müiiolion  ^T'elicr  die 
Bedeutung  der  Galle  für  die  Aufnahme  der  Nahrungs- 
stoife  im  Darmkanal",  Prof.  Rüdinger  in  München 
«Zur  Anatomie  dea  Spraohcentrums",  Prof.  Eckhard 
In  Cäaüen  „Ueber  eine  neue  Eigenschaft  des  Nervus 
hypo^oesus"  und  „Geschichte  der  Experimentalphysiologic 
dooNoiTOS  acoeaaorius  Wüliaü",  ProL  Bonnet  in  Mün- 
ehen  «IM«  mefinmileh  und  ihre  Bedentang  fOr  die 
Frucht",  Prof  Bauer  in  München  „üober  die  Unter- 
scheidung kroupöser  und  parenchymat^iser  Pneumonien". 
Prof.  Bollinger  in  München  „üeber  Vererbung  von 
Kmakheiten",  Prot  Eanke  in  Mfinohen  «Stadt-  und 
LondberSlkerung,  Terglichen  in  Beiiefaang  anf  £e  OHiaee 
ihres  Gehirnraume'-'',  Prof  Wolcker  in  Halle  „Die 
Asf  mnictrieu  der  Naae  und  des  Naaenakeletta".  —  Ueber 
im  Inhalt  der  «inwltton  Baitrilge  «wdea  wir  noch 
^eoieUer  boriohton.  Qr. 

Manuale  di  Microscopia  Clinica.  Del  Prof. 
Dr.  Giulio  Bizzozero-Tohno.  2.  Edit.  Mihuio. 
Frnnooioo  TnllnrdL  188S. 

r>;ifi  vorlicpcnde  Werk,  welches  zur  Biblioteca  Me- 
dica  Coutcmporuneu  gehört,  liegt  bereite  in  2.  Auflage 
Tor  uns  und  ist  in  Bexug  auf  die  ante  wesentlich  ver- 
beoMit  nnd  TerroUatändi^  Et  war  ein  glBcklidtor  Oe- 
danke, den  der  Ywl  im  vorliegenden  Buch  tnr  Aua- 
führung gebracht  hat  —  dem  angehenden  Arzt  und  Kli- 
niker ein  histologisches  Vademecum  mitzugeben,  welches 
ihn  über  alle  diejenigen  Fragen  zu  orientiren  im  stände 
ist,  die  wir  vennitteia  dee  Mikroskopes  lösen  und  be- 
antworten kSonen.  Schon  der  Umstnnd,  dass  innerhalb 
S  Jahren  die  1.  Auflage  vergrifiFen  wurde,  spricht  für  den 
eminent  praktischen  Wert  dea  Handbucha  —  und  vol- 
lends bOq^  der  Name  aefnee  Antori,  der  weit  fth«r  die 

Grenzen  seines  Vaterlandes  hinaus  zu  den  klangvollsten 
und  anerkanntesten  unter  den  Puthologen  gehört,  für  die 
wissenschaftliche  Bedeutung  desselben.  Der  K«f,  wel- 
cher viele  Jahre  Idndurch  mit  dem  Unteirieht  nn  einer 
kliniaehoi  Lehnuutalt  tu  thaa  |abnht  bat,  bat  M  oft 


das  Fdden  einea  '&hnliehen  Buehos  aapfaidan,  .ia  w 

dem  Autor  dafür  nicht  Renug  Dank  weiss,  und  «  iit 
dringend  zu  wünschet:,  dubs  dasselbe  in  unsere  Spndie 
übersetzt  würde.  Ueber  dcu  Nutzen  desselbea  nickte 
folgende  allgemeine  Bemerkung  ganfigon.  Cnaen  biito. 
logiachen  Ldirbüdier  beainoeben  die  Mann  Stnktttr 
der  inneren  Organe,  ohne  mehr  als  gelcjjentüche  Ni  tizt- 
Ober  die  krankhaften  Sekrete,  Emaaationen  und  uid«. 
weitige  Abs^mderungcn  zu  bringen.  Kapitel  wie:  Be>  1 
,  schaffenheit  der  Faooea  im  physiologischen  uod  ptlh»- 
I  logischen  Zustand,  des  Rama  unter  gleichen  BedÄsgva.  i 

gen,  drs  Sputums,  des  Erbrochenen  etc.  findet  ma  est» 
I  weder  in  Speaialwerken,  (die  zu  umfaDgrdch  liad  vi 
I  den  Studenten  nidit  so  Ciebote  ttehea),  odar  in  ataid* 
r:("ri  Aufsätzen  in  Zeitschriften,  die  den  Studpriteo  elwh 
luUs  nicht  zugänglich  sind,  keineswegs  aber  la  &d  hoc 
dienenden  und  nur  für  diesen  Zweck  zusammengeitellteo 
Lehrbnobarn.   Wo  aoU  aich  beiapielaweiie  dar  Stndeat 
oder  aueh  eelbit  dar  An%  dam  kdne  nmhngrdeha  Lito> 
ratur  7mt  Veiftgang  steht,  Rats  erholen,  wenn  «r  ia 
Erbrochenen  oder  im  Sputum  Gebilde  findet,  die  « 
nicht  kennt,  ja  von  deiMB  OT  vielleicht  gar  nicht  «eisi, 
ob  «r  ea  mit  Entoioen,  mit  pflanaliehen  Gebilden  oder 
mit  elementaren,  im  normalen  KSrper  vorkommeitdcfl 
Bildungen   zu  thun  bat  und  daher   auch  nicht  «OM, 
WO  er  nachzuachiagen  hat,  um  darüber  Etwas  tu  fiodca 
—  Und  dennoeh  hingt  vielleielit  von  der  lidttipn  Er- 
kenntnis dieser  Dinge  die  richtige  Diagnose  und  »0» 
dieser  die  richtige  Behandlung  des  Kranken  ab!  Wit 
viel  einfacher  und  zweckentsprechender  ist  es  dagegeo, 
wann  der  Student  einen  Atlu  in  die  Hand  bakoamt,  is 
welehem  er  alle  bei  anormalen  und  patiiolotpaab« 
bältnissen   Torkommcnden  Se-  und  Exkretc  mit  ihRi 
Bestandteilen  abgebildet  und  in  kurzer  \VeiM  edtfilt 
findet!    Dieser  Zweck  hat  dem  Autor  vorgeschwebt  und 
ist  von  ihm  in  ditrahaat  «Btapteebendeg  Waiae  «midt 
worden. 

Was  den  Inhalt  des  Werkes  anbetrifft,  so  bepaä 
derselbe  mit  einer  Beachreibung  und  GebrauchsaavaiMI 
dea  Mikiwkopa;  dabei  weiden  die  cor  Tedmik  bA> 

wendigen  Instrumente  sowie  die  Reagontien  kuit  —  J* 
ich  möchte  sagen:  zu  kurz  —  abgehandelt. 

Ton  Tinlrtkinamitteln  erwähnt  der  Autor  auMchliie«' 
lieb  der  ^fnfi»<Mii«if^ii««iijm  Karminlöenng,  in  eiiar  Z«i^ 
in  vreleher  die  grSseten  Bntdeeknngen  gerade  loiiiittd* 
dfT  Farbereaktionen  gemacht  worden  sind  und  fort'WÜi* 
rend  gemacht  werden!    Dies  muss  ich  als  eiaeo  est- 
schiedeneu  und  schwerwiegenden  Feiiler  eines  ao  modd^ 
nen  Lehrbuches  der  Histologie  erklären,  ebenso  wis  dm 
Umstand,  dass  der  Abbe'sche  Bcleucbtungssppaiat iwW 
einmal  erwähnt  wird.  Soll  daher  dieses  Kapitel,  vek't^'* 
mikroekopiaohe  Technik  au  lehren  beatimmt  ist,  s»^«^ 
Zweck  wirUieb  erflillen,  eo  mnaa  ee  onoerer  AosicU 
nach  eine  wesentliche  Umgestaltung,  namentlich  in  Bt- 
zug  auf  die  Vermehrung  dea  gebotenen  Stoffes,  erfstres. 
Nun  folgt  eine  Beschreibung  des  Blutes  im  normal« 
und  pathologischen  Zustand»  oinachlieeelioh  der  llelaai' 
mie  sowie  der  Tegetabilischen  nnd  nofmnlbeben  Timl^ 
'  Zu  den  ersteren  rechnet  er  die  Spirillen  und  dea  B»- 
cillus  anthracis,  zu  den  letzteren  die  Filaria  sanguisai 
und  daa  Diatomum  baenmtobiom.  Aueh  die  foioBaiiAsa 
Methoden  der  Blutuntersuchung  werden  hierbei  aflgwaWj 
Sehr  wichtig  ist  das  folgende  Kapitel,  welches  den  ^'^^ 
schied  und  die  Beschaffenheit  der  Flüssigkeit  aus 
nokokkuaUaaen,  Ovarienkyaten  uodHydronephroaeoi^ 
deit.  —  Behn  «Biter*  werden  die  aaorpbologiaefaaB  BH 
mcnte,  dann  die  Krj-stalle  und  Parasiten  (Vibrionen 
Bakterien  [Torula  cerco  u.  Penicili.  glauc]  ActiBonjyceiJ 
abgehandelt    Ebenfalls  sehr  wertvoll  ist  die  Besch««" 
bung  der  Haut  mit  ihren  vegetabilischen  und  aünaü 
achen  Paraaiten  nnd  ihren  pathoiogiacben  Fndakttf 


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,  der  VerdaauDgstractus  mit  seinen  Se-  und 
^eidid  (Zungen-  und  Zahnbeleg,  TonsUlar- 
oom  ttA),  BtbtOCiMIMB  (lllOipboliOgM«]M  £1«- 

cdftniitn),  FueM  in  gennara  wod  knmken 

cii:«ch!it'9slich  de»  Meconium.    Die  Sputa  sind 
Migiiltig  bebandelt  und  enthalten  alles  patho- 
iod  diagBOttiteli  WiMcniwerte.    Der  Tuberkel- 
war damals  noch  nicht  entdeckt!   Nicht  minder 
ist  die  Beschreibung  d«a  Urins  und  der  Se- 
der weiblichen  Genitalien. 
Bach  ist  Mhr  gat  «ufostattat;  «aM«  sahl- 
n  d«B  Teit  «tagMlnMktm  Hdnebnittm  finden 
7  lithograpbirte  und  sehr  sorgfältig  ausge- 
fein  mit  zusamnsfn   HO  RinzeldarateUnngeii. 
rgn'^steB  Tol  sind  die  AbbildungBB  Ben^  nm 
mM  tUM  anderen  BBetivD  übwnonnneo. 
T«it  anlangend,  so  fit  derselbe  nieht  etwa  ab 
liliessliche  Erklärung  der  AMüMiingen  zu  be- 
^□dera  bildet  eine  kurze  Darstellung  der  Pa- 
!<>rjenigen  Organe,  deren  Prodakte  etc.  be- 
«frden.     Man  betrachte  daher  das  Werk  nicht 
Atlas  mit  Text,  sondern  vielmehr  als  eine  kurz 
'athoiogie  mit  Abbildungen.    Für  den  Zweck, 
Anbog  dieaer  Besprechung  andeutete,  wäre 
ein  Atiaa  mit  Mgef&gten  Erkllrangen  prak- 
AUes  in  Allem  kann  das  Torliegende  Werk 
rm  genug  empfohlen  werden«  Litten. 


Pathologie  n.  patholog.  Anatomie. 

ber  ein  bequeme«  Terfklweii,  Ihiberkel- 

in  Spntis  nafhzuweisen.  Von  Prot  Dr. 
garten  in  Königsberg  L  Pr.  (Cbl  f.  d.  med. 
35/8S.) 

;aulit  in  einer  Kombination    dor   von  ihm 
■;pLPn  Kalimethodo  ttit  einer  Tinction  durch 
k'^rnr.irbende  AniUnforbstoffe  (Koch,  £hr- 
Verfabren  gafandMi  la  babea,  weldies  eehr 
d  ganx  rieber  mm  Ziele  fBbrt*    Mao  fertigt 
äparate  von  phthisischon  Sputis  an  und  bonotzt 
nit  sehr  verdünnter*)  Kalilauge.  Die  im  l'räpa- 
ndenenTaberkelbacillen  find  diai  natürlich  ohne 
bei  4 — äOOfacher  VergrBaieinng  anf  dasDent- 
sehen;  durch  leichten  Drneik  auf  das  Deek- 
kann  man  die  Bacillen  noch  mehr  aus  den 
en  .Gewebidetrita»-  resp.  Sekntotasaen  frei 
üm  vm  die  IfSgUdik^  einer  7erwMbsdang 
kelbaciüen  mit  andersartigen  giciohgestalteten 
ocies  auszuschliessen ,  wird  das  Deckgläschen 
jektträger  abgehoben,  und  so  lange  bei  Seite 
13  dia  an  seiner  ünterflidie  haftende  FlQasig- 
ht  tneken  geworden,  was  in  wenigen  Minuten 
ist;   dam  wird  d.ia  Deo.keiläBchen  noch  2 — 
ch  eine  Gasflamme  gezogen,  und  nunmehr  ein 
einer  dilnirten  («ber  nidit  alltu  hellen)  ge- 
wässerigen AnUinyioIettl6sung')  (oder  einer 
emfarbenden  AnilinfarbstofiflSeung)  auf  das  Pra- 
cht   Unter  dem  Mikroskop  erscheinen  jetzt 
denen  FinJnisbaktflrien  intensiv  blau*),  die 
aeQlen  dagegen  rind  absolut  farblos  ge- 

nd  dabei  in  derselben  Deutlicbkcil  IV  adMO, 
dem  einfachen  Kalipriiparate.  ~  Dia 


diese  Zeitung  18(19,  8.  383. 
j  Tropfen  der  38fceatgn.  Kalüainga  anfefaUabies 
en  'lest  Wasser. 

rtn  nlich  eignet  sich  dazu  ein  wftsserigw  AVBsng 
nlichcm  AulUndiirtcaiaBier. 

«.  B.  w.  Je  UM»  dam  Faibtoa  dar  Znsau- 


Prozedur  erfordert  nicht  mehr  als  10  Minuten  und 
dürfte  demnaeh  lieb  IBr  die  Fnuds  ab  nreeknlaalg  erw 

weisen."  Gr. 

lieber  den  Einflnm  des  febrilen  Zustan« 
des  und  antipyretischer  Bdumdlnng  auf  den 

Azot-Stoflrwech§el  im  Körper  und  die  AsNimi- 
lation  der  Azot- Bestandteile  der  Milch.  Aus 

der  Klinik  von  Prof.  M'anassein  in  St.  Petersburg, 
Von  N.  A.  Sa88ietzky.    (WraUch  21  82.  Russ.) 

Fiebernde  Kranke,  mit  Abdoroin-iltyphus  befallene, 
solche  mit  progressiven  Veränderungen  im  Darmicanale 
erlaub«!  keine  Schlüsse  über  die  Wirkung  der  anti- 
pyretiaeben  Kur  auf  die  Assinrilation  dw  Nahrung  tu 
machen;  solche  Kranke  werden  dabar  ans  der  IJeobach- 
tung  ausgeschlossen;  als  Material  dieitan  dem  VerL  bei 
seinen  UntenaAunfSB  Knak«  mit  Typbns  ezantbema- 
ticua,  Reeurrens  und  Pneumonie  croaposa.  Beobacbtan- 
gcn  bei  Typhus  «xantheraaticus  ergaben  folgendes  Re- 
sultat: 

1.  Kalte  Bäder  vermindem  die  durch  den  Urin  aus- 
gesehiedenen  StiekitoibiMigea;  die  Verminderung  betrlgt 

6—20  Grm. 

2.  Die  Bäder  vermindern  die  Phospbatausscheidung 
durch  den  Diin;  dina  Tennindnang  b«Hgk  flr  t  Tsgo 
2—5  Grm. 

8.  IMe  kalten  Bider  «miedrigen  das  Yarimlpwiint 

in  den  Fäkalraassen  wie  den  Stickstoffgehalt  dar  llüab. 
Für  3  Tage  Verminderung  gleich  1  — 9pCt 

4.  Einen  konstanten,  bestimmten  Einfluss  der  kalten 
Räder  auf  die  Menge  dea  getrunkenen  Wassers  und  der 
Milch,  sowie  auch  auf  die  Menge  des  ausgeschiedenen 
Urins  könnt»'  man  nicht  konstatiren. 

5.  Die  kalten  Bider  Termiudem  in  der  Mebrsabl 
der  Filk  (bei  7  anf  9)  den  Wasaerreilaafc  durch  Lungen 
vnd  Haut. 

6.  Während  des  Fiebers  steigert  sich  der  Prozent- 
verlust der  soliden  Ueberreste  und  der  Stickstoffgehalt 
der  Milcb  in  den  Fioea.  Diese  Staigamng  batiigt  8— 
II  pCt.  Ar  S  Tag«,      Bnbinif  ia»8t  fstwabuig. 


Innere  If  edizin. 


Der  Morbus  Briß:htii.  Von  Prof.  E.  Waifner- 

Leipzig.  IX.  Bd.  1.  Hälfte  von  v.  Ziemssen's  Hand- 
buch der  spes.  Pathol.  u.  Therapie.  Leipzig.  Vogel 
188«.  gr.  8».   $9t  Seilea. 

In  J»;in  vorliegenden  Handbuch  der  Kninklifiten 
des  üamapparates  haben  wir  ein  Werk  vor  uns,  dessen 
Brscheinan  tou  dem  geaammten  äntliehen  Publikum  mit 

grosser  und  ungewöhnliobor  Spannung  entgegen  gesehen 
wurde.  Die  Ursache  hiefur  war  eine  doppelte:  einm»! 
war  sie  in  dem  Wunsch  begründet,  den  wissenschaft- 
lichen Staadpunkt  su  kennen,  welchen  der  berühmte 
PMbologe  auf  dam  Oebtet  der  Nierenpathologie  cur  Zeit 
einnimmt,  und  den  er  uus  bisher  in  einer  jüngst  er- 
schienenen Reihe  von  Aufsätzen  auf  deinselbeu  Gebiet 
kaum  arj^i  <J>>u'.et  hatte,  zum  andren  Mal  abor  wan  die 
Spannung  begründet  in  einem  gewissen  Oefühl  uengiMi- 
ger  Erwartung,  zu  sehen,  wie  der  Autor  die  schwierige 
Aufgabe,  das  Huch  seines  Vorgünffera  umzugeBtaltcn  und 
doch  den  allanerkannten  Verdiensten  desselben  gerecht 
su  wwcdaa  «—  Mien  wttrde.  Man  mag  Ober  die  Leistun- 
f^en  Bartels'  auf  dem  Gebiete  der  Nierenpnthologie  ur- 
teilen, wie  man  will,  soviel  jedoch  muss  ihm  Jeder  — 
auch  die  Gegner  seiner  Ansichten  —  ohne  weiteres  zu- 
geben, dass  dieselben  aelbststiadig  und  originell  sind 
und  nirgends  den  Boden  natorwIaaenBebaiUidier  For- 
schungen vprlasson.  Das  Hauptverdienst  Bartel's  in 
dieser  Frage  gipfelt  unserer  Ansicht  nach  ganz  beson- 


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derb  duriii,  daas  er  dieselbe  von  neaem  angeregt  und 
in  Fluss  gebracht  hat,  6o  dass  sie,  welche  seit  den 
masagebeDden  Arbeiten  voo  Frericb»  und  Traube 
kliniaeberants  «tark  ins  HintartrefflBO  geirQckt  war,  durch 
iJiirtols  -wiedrr  an  die  Spitze  der  wisBonscbaftlichcn 
Bewegung  gefttellt  wurde.  Wie  sehr  seitdem  in  l)cutsch- 
laod«  Frankreich  und  EngUnd  die  Paihülogie  der  Nie- 
ren auf  anatoauaohem  und  klioischein  Gebiet  von  allen 
Seiten  bearbdtet  wurde,  bedarf  der  Brwihnung  nicht. 
Dies  aber  war  nio^it  zum  kleinsten  Teil  Bartels  Ver- 
dienet Die  origioello  Aufifaawng  dieses  Autors,  welche 
anfiugli  Cut  allgaiiidDen  und  ungetsilten  Beifall  eich  er- 
rang, wurde  itnlohs  l>:iKl  hier  und  da  angezweifelt,  bis 
sieb  endlich  die  Kntil^  —  autaugs  still  und  geräuschlos, 
bald  lauter  und  energischer  —  gegen  sie  erklärte.  Rald 
¥nvda  von  allen  Seiten  gegen  Bartels  ein  Tolist&ndigee 
Ereuzfeuer  erSffnet,  welelm  sn  erwidern  leider  der  Tod 
liartels'  verhindert.  Unter  diesen  Verhültiiigsen  war  es 
wohl  mehr  als  natürlich,  dass  man  mit  ungewöhnlicher 
Spannung  die  neue  Auflage  dieMS  M  vid  gerOhntOI 
und  auch  viel  bekämpften  Buches  erwartete  und  nm  so 
mehr ,  da  es  biess,  dass  sich  ein  Mann  dieser  Arbeit 
nnteniehcn  würde,  welcher  dazu  auf  anatomischem  und 
kliniaehem  Gebiet  gleich  berufen  ist  —  So  liegt  denn 
die  «dritte  vSllig  nngaarbritete  Auflage*  des  Werkes 
vor  uns,  welche  an  Umfang  '  ,  etwa  kleiner  ist,  als  die 
erste  Auflage,  und  im  speziellen  Teil  wohl  als  eine 
nene  und  .selbststäodige  Arbeit  au  betrachten  ist 

Dis  alt«  Einteilung  in  «iasn  atlgsin«lnsn  und  spa- 
siellen  Teil  bat  der  neue  Bearbriter  beibehalten  und 
besj  riclit  in  erstercm  gleich  Härtels:  die  örtlichen 
S]rmx)tuine,  dann  die  Physiologie  und  Pathologie  des 
Harns,  ferner  die  Symptome,  welche  sich  aus  den  Rück- 
wirkungen der  Funktionsstüningen  in  den  Nieren  auf  die 
Blutmischung  und  die  Ernührungsverh&ltnisse  des  6e- 
»Jimmtorgauismus  ergeben.  In  ungleich  gedrängterer 
Form  als  sein  Vorgänger  bespricht  Wagner  diese  Ver- 
biltnsse^  wobei  er  s.  B.  di«  nonnalen  Harnbestandteile, 
die  ja  naturgeniä^!^  in  ein  Lehrbucli  drr  Physiologe  ge- 
hören, mit  gebührender  Kürze  abgehandelt,  während  er 
die  Pathologie  des  Harna^  BMMOtUoh  die  Kapitel,  welche 
die  Alburniquii^  di«  HaMM|^Äiinm«»  Hsimatufie^  Chy- 
Inrie,  fanav  die  Lebre  tob  den  Cjlindem,  der  XTraemie^ 

dem  Hjdnps  etc.  zwar  ebenfalls  kurz,  aber  erschöpfend 
—  und  Ton  modernsten  Standpunkt  der  pathologischen 
Physiologie  aus  abhandelt  Es  li^  in  der  grossen 
Präzision  und  gedrungenen  Kürse,  welohe  den  Stil  des 
Autors  charakterisirt,  —  gegenüber  der  oft  etwas  breiten 
Darbt4-llung  Bartels'  ein  unverkennbarer  Vorzug,  der 
sieh  an  vielen  StsUeo  geltend  Biacbt  Ausser  den  ge* 
aannten  Kapiteln  flndet  sieb  im  allgemeinen  Teil  noch 
eine  Darstellung  der  Geschichte  des  ^^Hrb.  Rriglitii  so- 
wie eine  allgemeine  Aetiologie  desi»elbeii,  ferner  eine  Be- 
sprechung der  Diagnostik,  Prognose  und  Therapi«  das» 
sslbsn  Toni  allgemetn-patbologischen  Gesiobtspiuikt  «M.  — 
Was  nun  den  speziellen  Teil  anbetriflt,  so  uoter- 

Sefaeidet  Wjigner  4  Arten  der  Nierenerkrankung: 

1.  den  akuten  M.  B.  entsprechend  der  akuten  pa- 
renelfymatCeen  Bntsfindttog  Bartels*, 

2.  den  chronischen  M  T!.  eiitspreebend  der  ohro- 
nisch  parenchymatösen  iliit/üudung  Bartels, 

3.  die  Schrumpfniere,  • 

4.  die  Amyluidd^eueration. 

Das  Beitel  des  akuten  M.  B.  entbllt  die  Nephritis 
bei  den  akuten  Infektionskrankheiten,  (bei  Scharlach, 
Masern,  Typhus,  gelbem  Fieber,  epid.  Cerebro  -  spinal - 
msningitis),  bei  Pneumonie,  akutem  Gelenkrheumatismus, 
ferner  bei  Syphilis,  Septikaemie,  Skorbut,  nach  Erkäl- 
tungen, bei  Herz-  und  Lungenkrankbeiten  etc.  Beson- 
dere Krn-ähnung  üiulet  hier  Mieh  dis  ChoJeni-  und 
Scbwangcrscbaftsnephritis. 


Unter  dem  Kapitel  des  chronischen  M.  B.  h«HtiH 
der  Autor  verschiedene  Formen  der  i0|^  ^'miiwh  pa 
renchymatSsen  Nephritis  ab: 

1.  Die  subakute  oder  chroniaeb  -  diffuse  Nephritis, 

die  grosso  weisse  Niere. 

2.  Den  ohionisch  hämorrhagischen  Morb.  Br.  ohne 
Oedeme.    Diese  Form  des  chronischen  M.  Br.  ist  da- 
durch ausgezeichnet,  ilcish   trotz   der   sehr  auffalleodea 
hämorrhagischen  Beschaffenheit  des  Ilaras,  welcher  sout 
im  Allgemeinen  die  Charaktere  des  SehrampAnersnbtm  ' 
besitzt,  in  dem  hni^en  Verlauf  Oedeme  gänzlich  fi^hl^n; 
ebenso  fehlen  llcrzhypertrophic  und  RetinalreräDderuU' 
gen.   üraemie  ist  selten,  weil  die  Harumenge  selten  Ter-  | 
mindert,  meist  bedeutend  vermehrt  ist   Das  spcci£scbe 
Gewidit  niedrig,  der  Biweiasgebah  meist  srar  gering. 
Die  hämorrhagische  ReschafT'  rihi'it  des  Harns  tritt  oLne 
bekannte  Ursache  in  sich  wiederholenden  Perioden  eia. 
Die  Astiologi«  ist  unklar.  I 

.S.  Der  gewöhnliche  chronische  M.  Br.  2.  u.  3,  Su- 
diums.    Die  sogenannte  sekundäre  Schrumpfniere.  Der 
Harn  wechselt  an  Menge,  häufiger  vermindert,  tpät«r 
tageweise  vernMhrt}  das  spesifische  Gewicht  wechselt  . 
ebenfalls,  raeist  aber  vermindert  (1010 — lOOG);  der  ' 
Kiweissgehalt  sehr  bedeutend  (' j  bis    ,  Volumei:);  die 
Farbe  hellgelb,  trübe,  mit  spärlichem  Sediment;  zu«  i 
weilen  bluthaltig;   Cylioder  rckblieh,  meist  verfettet  | 
i  Wasscrsiucht  konstant,  Ilerzliyportrophie  desgIe:c!;'^D, 

(bedeutend.  Hetiualo  Verüudorungen  häutig.  Kopiäciimer^, 
DTSpno«,  Qastro-lntcstiualkatarrhc.  —  Die  Nieren  sind 
wenig  vergrSaaerty  die  Oberfläche  giaU»  seltener  giaaaliit, 
die  Kapsel  adbaereot  Die  Konsistens  Termehrt:  Bis 
I  Rinde  wenig  verbreitert,  fest,  lnnnogen,  graurot,  bi«- 
i  weilen  wie  üdcmatüs  und  mit  kleiuua  Blutungen  xei- 
sehen.  Das  Mikroskop  lüsst  zahlreiche  ältere  atrophitciie 
Stellen  neben  viel  um&ngreicheren  fnsoh-entsündliekes 
Herden  erkennen.  Znm  Teil  besteht  zwischen  betdea 
ciu  üebergang.  —  (ffisr  finden  wir  die  alte  Frerichb'- 
scbe  Anschauung  ▼om  3.  S(ad.  des  iL  Br.  wieder.  M) 
4.  Der  akute  hämorrhagische  M.  Br.  bei  bisiiif 
symptomlosen  chronischer  N'^^phritis.  Diesen  sah  ^ 
ISmal^  z,  T.  bei  Individuen,  die  aus  anderweitiges  Ut- 
aanben  (t.  B.  wegen  Lungenphthiais)  svr  Bdnadiang 
gelangten.  Niemals  hatten  dieselben  eine  Ahnung  dsnn^ 
dass  sie  au  den  Nieren  litten,  bis  die  hämorrhsgiadw 
Besehaffeaheit  des  Eiweiss  und  Cylindcr  entbaltendfo 
Urins,  der  bald  normal  reiohliob,  bald  aufiallead  vet-  ' 
mindert  gelassen  wurde,  auf  die  Hieraawrkrankuag  bis-  | 
I  wies.  Oedeme  sind  selten,  ebenso  Urämie.  Meist  werde*  | 
dieselben  nach  kurzem  Verlauf  tötlich.  An  den  Nieren 
erk<mnt  man 'die  Affoktion  meist  mir  «o  frisahet  fli- 
morrhagien. 

Was  die  Sclirumpfniere  aubetritl't,  so  nimmt  W. 
3  bekannte  Ursachen  derselben  als  sicher  an:  die  chro- 
nische Bleüntoxikation,  die  Arthritis  urica  und  ohnntKbs 
Entzfindungen  der  Harnwege.  Die  Syphilis  als  ftioilo- 
gisches  Moment  hält  er  für  unbewiesen.  Eine  Unter- 
scheidung der  Krankheit  in  prinüre  und  sekundäre 
hält  er  flir  ftberflAasig.  Jede  SebrampMsn  stellt 
einen  mehr  oder  weniger  abgelaufenen  Zustand  dsr. 
Im  grossen  und  ganzen  steht  AV.  auch  auf  dem  Stand» 
punkt,  dass  die  Sohrumpfniere  einen  selbststindi- 
gen  Krankheitspraseas  darstellt  Die  atrophisehen  Stei* 
len  der  Nierenrinde  verdanken  ihre  Bntatebung  eis« 
Entzrii'.ilui:g  Pi'^  Epithelialatrophie  und  die  glcici- 
zeitige  Glomerulusatrophic  sind  das  Primäre;  sie  werdeo 
als  spezifische  Elemente  zuerst  afßzirt.  Man  fiodtt 
Zelleuatrophie  ohne  interstitielle  Prozesse,  aber  weht  dis 
letzteren  ohne  Zellenatrophie.  —  Die  Symptome  «nriM 
genau  geschildert,  je  nachdem  eine  kompensatorische  llfn- 
fajrpertrophie  vorlündeu  ist,  oder  nicht    Zum  Sehliu* 


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568 


« 


^■rk  i!  der  Autor  »ein«  Anuehtea  über  das  Verb&lt-  1 
Jpdfr  chronischen  Arteriitia  tor  Schrumpfoiere.  I 
j  Tis  leltte  Kapitel  enthält  die  AmyloiddfRcneration 
Ki*Mi  üi9X  lOMbt  Verl  «ufoMrkaain  auf  die  ver- 
MbMnca  Farmen,  «iDter  dflnra  die  AnyloMoian  vor- 
Ignnit: 

1.  für  das  blosse  Auge  völlig  normal,  in  Fällen, 
iu  auch  eventoall  wihrend  des  Lebens  ohne  nachweis- 
bar» VeränderaogiB  TtrtiaÜBik  Hier  siod  ciuela«  oder 
uLlreiche  GefisM  amyloid.  ' 

2.  Aiä  grosse  weisse  oder  gelbliche  Amylnidniere; 
lekr  stark  Tcrgrdasert,  sehr  derb,  aber  brüchig.  Die 
Uftä  Irfebl  «btldlbar,  Oberfläche  gUtt>  blasa,  nutt 
tlimtni.  Pyramiden  meist  dunkcirot.  Glomeruli  als 
kiooere  graue  mattglänzende  Pünktchen  erkennbar. 

3.  Als  8peckschrumph)iere  vorzugsweise  nach  Sy- 
pküb.  Sie  uotenebeidet  sieb  iur  das  bloste  Auge  nicht 
TOS  der  gewöhBlieben  Scbrampfniere;  meitt  eebr  bless, 
sif  der  Schnittfläche  homngen  und  mattglänzend.  Auch 
is  im  sub  2.  geschilderten  Kiere  findet  man  nicht 
mHu  Temidiiedeii  groew  and  vectchiedeii  gaitettete 
Kuben. 

Betreffs  der  amyloid-gescbrumpflcn  Niere  teilt  der 
Aator  die  u.  A.  auch  vom  Ref.  gewonnene  Ansicht,  dass 
dM  Ainloid  eich  in  der  schon  ausgebildeten  Schrumpf- 
rän  ludet   Zon  Sdilaie  dee  Werkes  giebt  Terf.  noeb 

cLif  ansfrihrüche  Litcraturübersicht  der  Arbeiten  über 
ILBrightii,  die  zum  Teil  noch  weit  bis  in  die  vor-mikro- 
tkopische  Zeit  zurückgreift. 

Die  in  ftüberen  Auflagen  vorhandenen  Holzschnitte 
«ad  in  die  neueste  Bearbeitung  nicht  aufgenommen 
«mini. 

Du  TOtli^ende  Werk,  dessen  reichen  Inhalt  wir 
b  Kttne  aBsndeaten  Tersuchten,  will  etndirt,  Diebt  ge- 

!»«n  sein.  Nur,  wer  sich  in  dessen  Tiefen  versenkt, 
IxDu  die  Reichhaltigkeit  des  stofflich  überall  Gebotenen, 
OK  FöUe  des  kliniaeboi  Ifaterials  und  die  der  anato- 
ueben  Schilderungen  geoOgend  würdigen.  Die  Dar- 
Mnog  ist  klar  und  übersichtlich,  jeder  äussere  Schmuck 
Mn  ist  glücklii-h  vfrmioden,  um  so  plastischer  heben 
itt  «ber  die  anatomischen  Schilderungen  ab.  Alles  in 
ilhi  M  es,  «M  ee  bmb  will,  dn  Lehrbueb  im  «ahr- 
NM  Sinne  des  Wortes,  welches  nicht  nur  der  Student, 
woitm  auch  der  Praktiker  und  der  Fachgelehrte  gern 
beovtsen  und  niemals  ohne  Belehrung  aus  der  Hand  legen 
räi  Und  so  g»atalte(  «i  sich  auch  dourehwag  individaell  au 
<iMB  Werke,  welches  Qberall  Zeugnis  ablegt  Ton  der  Art 
d  -Frif^chens  und  Arbeitens  Seiiu  sVorfassiTfijoitu'in  Werke, 
■ikiies  kaum  in  seinem  Skelett  an  dasjenige  erinnert, 
ib  dessen  neue  and  uTSlUg  VBgoarbeitele  Avlage*  es 
^ü»  Leben  tritt.  Man  verlfinge  deshalb  keine  verglei- 
^ikde  Kritik  und  kein  kritisches  Urteil.  Bartels 
Kiüiderte  mehr  den  Standpunkt,  dem  0t  selbst  in  der 
Knmfrage  einnahm,  während  Wagasr  in  kritischer 
Vom  dös  heute  giltigen  allgemeinen  Standpunkt 
fiNkanng  trägt,  indem  er  seine  zahlreichen  eigenen 
Vrtmucbungen  und  die  daraus  gewonnenen  Resultate 
ibickiuitig  zur  Geltung  bringt.  Interessant  ist  es  aber 
Aidien,  wie  viel  innerhalb  des  Detenniums,  welches 
nilAen  der  ersten  Publikation  TOn  Bartels  und  dem 
faibeinen  des  Torliegenden  Werices  Terflossen  ist,  auf 
i«  6d>itt  der  Nisrenpatbologis  an  Detailarbeiten  ge- 
kirtM  —  «od  «is  ▼nUUtniBinlssig  weug  damit  nadt 
lidsn  BaebtoBgsn  bis  errsiebt  woideo  ist  Littsn. 

■eBingUls  cerebrospinalis.  Ton  Br.  B.  Okl- 
><%ttieo.  (WratMb  81/82.  Rnss.) 

Verf.  hatte  Gelegeabait  in  Rasgiad  Bode  Deeem- 

W  lb81  kurz  hinteretaaoder  2  Fälle  von  sporadischer 
V«ai&gitis  cerebrospinalis  so  beobachten,  von  denen 
\  rtM%  d«  mdtm  in  QsMsaag  ttbsq;liif.  Oleiebsaitig 


wurden  einige  Fälle  von  Febria  nennvns,  die  seit  1871 
nicht  mehr  in  Rasgrad  vorgekommen  (?),  beobachtet 
Verf.  neigt  zu  der  Annahme,  dass  zwischen  den  beiden 
Krankheiten  ein  Zusammenhang  existirt  (Wir  möchten 
tean  «rinnem,  dass,  ab  186S  die  ente  gioise  Seenr- 

rensepidemie  in  Petersburg  Kpobai-htet  wurde,  Kre- 
miausky  sie  mit  Pachymeniugitis  haemurrhagica  in  Zu- 
sammenbaag  biaehta.  BeC)  O.  PstsrseB-St  Pstarsbiurg. 

Behandlung  der  Phthisis  und  de»  Em- 
physema  pulmonum  mit  komprimirter  Luft 
im  pnenmatisehen  Kabinet   von  Dr.  Löeeli- 

St.  Petersburg.  (Vortr,  geh.  im  all^?  Verein  St,  PetefS- 
burger  Aerzte  2.  März  83,  —  Bericht  der  St  Petenb. 
Med.  Woobeasehr.  98/81) 

Bei  10  Fällen  von  Phthisis  pulmonuai  Slgsb 
sich,  dass  die  Kürpertemperatur  in  ü  dieser  10  FÜls 
während  der  Behandlung  mit  komprimirter  Loft  snaabm 
und  zwar  im  Durchschnitt  um  0,3".  Nur  in  2  Fällen 
war  eine  sehr  unbedeutende  Abnahme  der  Temperatur 
während  der  Behandlung  nachzuweisen.  Das  Körper- 
gewicht der  Kranken  nahm  in  allen  10  Fällen  während 
der  Behaadlmig  mit  koBipriaiirter  Luft  ab,  oad  mar 
auch  in  den  Fällen,  in  welchen  es  TSV  dsv  Bsbaadlong 
noch  eine  leichte  Zunahme  zeigte. 

Die  mit  dem  Harn  ausgeschiedenen  Harustoffmengen 
nahmen  in  allen  Fällen  zu  bei  gleichzeitiger  Abnahme 
des  Kocbsalzgehaltes  des  Uarns;  diese  Harnstoffzunahme 
musste  demnach  auf  eine  Steigerung  des  gesammten 
Stoffwechsels  besogen  werden.  Die  Longenkapasität 
I  zeigte  in  einigen  Fillea  wibiaad  dar  Bsbandlaag  Bit 
!  komprimirter  Luft  eine  geriag»  Zunahme,  dorobseboitk» 
lieb  nahm  jedoch  auch  diese  ab. 

Die  Sputa  der  Kranken  nahmen  nicht  zu.  Die  ob- 
jektive Untersuchung  zeigte  in  mehreren  der  Fälle  wäh- 
rend der  Behandlung  eine  deotlicbe  Verschlimmeruug 
der  Luugenerkraiikung. 

Subjektive  Erleichterung  der  Kranken  konnte  Refe- 
rent kann  koostattren,  ja  einigea  Pstienten  war  die 
Behandlung  mit  komprimirter  Luft  so  lästig,  dass  sie 
sich  nur  schwer  zur  Fortsetzung  derselben  entschliessen 
konnten. 

Natürlicher  Weise  war  während  dieser  Versuche, 
um  die  Resultate  recht  rein  studiren  zu  können,  die 
sonstige  Therapie  eine  möglichst  indifTercnte. 

Auf  Grund  der  eben  genannten  mit  komprimirter 
Luft  b«i  Lvageasebwindsaeht  gewonaeaen  wenig  erfrea- 
lichen  BesaHate  lässt  Referent  die  Bedeutung  der  Be- 
handlung der  Lungenphthise  mit  komprimirter  Luft 
mindestens  fraglich  erscheinen. 

Bei  fiehandlong  des  Lungenemphjrsems  mit 
komprimirter  Luft  nabm  die  Lungcnkapazität  in  allen 
I  Frdlen  zu,  die  R'sjilriitiiins-  und  Pulsfrequenz  nahmen 
immer  ab,  das  Körpergewicht  stieg.  Bei  Luogeoemphy- 
sem  glaubt  somit  Referent  dis  Behaadlnng  aiit  oompri» 
mixter  Laft  enpfebka  sn  dOifta. 

Abstract  of  report  of  a  comittoe  of  the 
cliuieal  society  upon  hyperpyrexia  in  aeute 
rheumatism*  presented  to  the  sodetj  oa  Mai  S6tb. 
(Med.  times  and  gaz.  3   Juni  1882). 

Die  Sohlusssätze  dieses  von  Southey,  Weber, 
Ord,  Taylor,  Burlow  und  Couplaad  erstatteten 
Berichts  lauten  im  wesentlichen  folgendetmassen :  1.  Die 
Fälle  von  Hyperpyrcxie  scheinen  in  gewissen  Perioden 
häufiger  zu  sein,  so  z.  B.  in  den  letzton  10  Jahren, 
vor  Allem  1873-76.  Diese  Häufigkeit  ist  nicht  allein 
abhängig  von  grösserer  Hittllgkeit  des  skofeea  Gelenk- 
rheumatismus überhaupt.  Die  grölsle  Zahl  der  FUIe 
von  Uyperpyrexie  fällt  auf  den  FrOUiBg  «ad  Boamer, 
«ihnad  dar  BbeaautisBivs  selbst  im  HsAst  aad  Wiater 


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364 


Uoflger  ist  S.  WihreBd  beim  RhenniKtiBmas  nur  eine  I 

geringe  PifTerenz  der  beiden  Geschlechter  ist,  ist  das  | 
VerLäUiiiää  der  männlicheo  zu  den  weiblichen  Patienten 
bei  den  hyperpyretiscben  Formen  wie  1,8  zu  1.  Alter 
vnd  Besobifiigung  icheinen  ohne  EinfloM  su  «ein. 
3.  Bbe  beeoDdere  FamiliendiipotitioD  tu  rbenmatitchen 
Krkrankungpti  besteht  in  diesen  Fällpn  rnrht,  4.  Die 
Fälle  TOD  Uyperpyrexie  kommen  vor  Allem  bei  erstmaligen 
ErlnaDkuDgen  vor.  Hyperpyrexie  iet  nicht  notvendig  mit 
irgend  welchen  Tisceralen  Komplikutiouen  rerbuuden,  die 
hSufigst  beobachteten  sind  Peiicorditis  und  Pneumonie. 
6.  Die  Mortalität  der  byperpyretiBcben  Fülle  ist  sehr  be- 
tnebtlich,  die  Hypeipyxexie  ein«  der  bmaptaäolilicbaten 
T^odmiMidienbeiBialratenGeleBkilMttniatiamits.  7.  Wenn- 
gleich hSu6g  vorkommend  und  dann  allerdings  von 
grosser  Bedeutung  ist  das  plötzliche  Aufhören  der  Ge- 
leDkaiTektionen  oder  das  ebenso  plötzliche  Aufhören  des 
Scbweisses  nicht  ein  unter  allen  Umständen  vorkom- 
mendes Symptom.  8.  Mit  der  Hyperpyrexie  gleichzeitig 
oder  schon  etwas  eher  tritt  sehr  häufig  Delirium  oder 
•tütt  dessen  andere  nervöse  Störungen  ein.  9.  Die 
ByperpyreKie  •chwnnkt  sehr  in  Benig  nnf  Um  Dnmr, 
vie  die  Zeit  ihres  Eintritts  (vom  1.  bis  30.  Krankheits- 
tage). 10.  Der  Tuü  durch  Hyperpyrexie  tritt  meist  in 
der  zweiten  oder  dritten  KranJcheitswoche  ein.  11.  Die 
ÜBtenttehnDg  post  moftam  giabt  in  eiaar  gawiMen 
Beii]i«TOn  FUIen  gar  kflineB  AnheUuM,  in  andem  FUlen 
nur  uiibfdeutciuic  viszerale  Veränderungen.  12.  Die 
prompte  und  frühzeitige  Applikation  Yon  Kälte  auf  die 
Körp^berfliflbe  ist  die  wiiksamste  Babaadhiiig  der 
Uyperpyrexie  und  die  Aussichten  eine»  günstigen  Aus- 
gangs sind  um  so  grösser,  je  früher  diese  angewandt 
ist;  eine  Temperatur  von  mehr  als  40,6  sollte  nicht  er- 
reioht  werden.  Kann  des  kalt»  Bad  oiobt  xnr  Anwen- 
dnag  konmea,  ao  treten  an  danen  Suiia  die  Appli- 
katioiii  TM  Eil,  kttta  UebaqjaMQOgaD»  waiaa  Laken  u.  t.  w. 

L — n. 

Uydrangea  in  renal  calculus.  By  Ben- 
jMUin  Edson.    (Tha  madieal  taoocd.   N.T.  94/89). 

Ein  33  Jahre  Jilter,  Icräftiger  Mann,  der  seit  etwa 
4  Jahren  an  äusserst  heftigen  Anfällen  von  Nierenkolik,  . 
vcnnlasat  durch  harnsuure  Konkremente,  litt,  wurde, 
nitchdem  die  gewöhnliche  Beliandlung  mit  beeouderer 
BerQcksichtiguDg  des  di&tetiseben  Yerbidtens  sich  macht- 
los erwiesen  hatte,  durch  tägliche  Dose  von  4  Grm.  des 
flüssigen  Extrakts  Ton  üjdmngea  arborescens  (Hortensia* 
art  ans  Nord-Anetilw)  gslidh.  NadideiB  die  Medikation 
ausgesetzt  worden,  stellten  sich  1 1  Monate  später  zwei 
oder  drei  neue  Anfälle  leichten  Grades  ein,  die  derselben 
MedikatioD  wiedemm  «iahen.  F. 

Remarfcs  on  Codeia  in  the  treatment  of 
diabetes.  By  R.  Shin^Ieton  Smitb-BijatoL  (The 
BntiBb  med.  jouro.  June  24/82.) 

Dia  Zoillekf&hruDg  des  Diabetes  auf  eine  Nerren- 

störung  macht  auch  die  Wirkung  des  Opium  und  jener 
Präparate  erklärlich,  welche  empirisch  schon  lange  zur 
Anwendung  gezogen  wurden.     Codein  wurde  suerst 
von  Pavy  empfohlen  und  bevorsugt,  weil  es  ia  graasaa 
Dosen  gegeben  weiden  kann,  ohne  Sehlifrigkeit  so  er« 
zeugen.    Auch  Verf's  Fälle  zeigen  die  bemerkenswerte 
Fähigkeit  des  Mitteis,  die  Zuckerausfuhr  zu  beschränken,  { 
und  die  danach  erfolgte  Besserung  in  dem  Allgemein-  I 
befinden  der  lÜMken;  die  Beliandlnng  mit  Alkalien  und 
alle  übrigen  Methoden  stehen  der  Codeinbebandlung  be- 
d*Mit.'iul  nach,  welche  fast  als  spezifisch  augeselieu  ^Yerden  j 
und,  namentlich  l>ai  Torgeaohrittenem  Diabetes  mellitus, 
nioht  n«r  «oliss^,  aendsm  geboten  enekeint.  bmer 
müsse  zuerst  Codein  in  ziemlich  starken  Dosen  gegeben 
werden,  bis  gewisse  physiologische  Wirkungen  erzielt 


sind;  bei  der  Codeinbehandlung  seheine  selfaak  die  Bs» 

Striktion  in  der  Diät  weniger  erforderlich  zu  si»in,  Pavy 
habe  in  einem  Falle  ohne  irgend  welche  diätetische  Ein* 

schränkucg  mit  dem  kktiaaB  CodaiB  ToUkottmaata  Bi^ 

folg  enielt. 

Die  Gefahren  des  Codeins,  welche  seine  AnssehKei- 

sung  aus  dem  Arzncimittclsehatzc  hat  wünscLiMi  Wm^u. 
besonders  die  der  Erzeugung  von  Konvulsioneu  (Bar- 
uay),  seien  übertrieben  und  vom  Verf.  nie  beobachtst 

S.  fängt  seine  Behandlung  mit  3  m  tgl.  0,06  an  und 
steigt  alle  8  — 10  Tage  um  0,06  (in  einem  Falle  bis  zu 
0,54  3m.  tgl.);  treten  narkotische  Wirkungen  auf,  to 
setst  er  das  Mittel  vorliufig  aus  und  nimmt  es  dsaa 
irieder  aa£  Daneban  lisat  er  LaberthraB  tdidwa. 

(YergL  du  Beferat  über  OpinmbdiaiidliiBg  auf  S.  88 
dieser  Zeitung  188S.    Ref.)  Gr. 

Filaria  saneulnis  hominis,  lymphocele,  Irm- 
phnria  and  other  aaMeiated  morbid  digorüen 

with  B  hint  of  other  worm  -  diseases  in  Kgvpt  By 
Prospero  SonsinO.  (Med.  times  and  gaz  13,  20  «. 
97.  Mai  82  ) 

Yeil  hat  in  den  letzten  8  Jahna  ia  EgJltaa 
10  TUle  TOD  Filaria  San  guin  is  homiolt  beim  Lebendes 

bco'.iacliten  können  durch  meist  den  Finger  entnomin^nf 
Blutproben.  In  flinf  dieser  Fälle  kam  gleichzeitig  Chyluhe 
(Ljmpburie)  vor;  die  UnfUle  dieser  tnten  gaas  pKtsUch, 
während  der  Fat.  bis  dabin  völlig  pesund   <iehi''n ,  auf, 
mit  Schmerzen  in  den  Lenden  und  Ischurie,  denen  nach 
einiger  Zeit  die  Entleerung  eines  milchig  ausaehendea 
Urins  folgt  Im  aUgemeiaea  laasea  die  Aofille  das  Ge- 
fühl der  Sehwiebe  sarSek  nad  fOhren,  wenn 
wiederholt,  zur  Abmagerung,  die  Anfälle  selbst  dsuem 
sehr  verschieden  lange,  ebenso  wechselnd  ist  der  Zwischen- 
raum zwischen  diesen.    In  den  Coagulis,  die  sich  im 
entleerten  Urin  alsbald  absetzen,  finden  sich  die  ab- 
sterbenden oder  schon  abgestorbeneu   Embryonen  der 
Filaria  sehr  reichlich,  spärlich  hingegen  in  der  über  d«ni 
Gerinnsel  befindJiclien  Flüssigktiit;  in  swei  Fällen  fsaä 
aidi  Lymphocele  und  in  dar  oaeh  der  Entleerung  spoelaa 
gprinuenden  Flüssigkeit  Hessen  sich   gleichfalls  —  nod 
zwar  noch   kräftig  sich  bewegende  —  £mbryonen  der 
Filaria  nachweisen.    Obwohl  Verf.  der  Anaieht  ist,  diM 
Lymphurie  wie  Lymphocele   in  Egypten  nur  bediagt 
werden  durch  die  Anwesenheit  von  Filaria  sanguinis,  so 
gelang  es  ihm  in  eim  m  Falle  deunoch  uiclit,  dl*'SL-  nacL- 
zuweiseni  wie  er  «glaubt  deshalb,  weil  schon  sämmt- 
liebe  Embryonen  entleert  waren,  ehe  Pat  aar  Beebaeb* 
tung  kam,  oder  auch  weil  Fat.  nur    erwachsene  Tier'' 
eines  Geschlechts  beherbergte,  so  da&s  keine  Vermeh- 
rung möglich  war.    Dass  ein  I)e8timmter  Zusamaisa» 
hang  swischeo  Elephantiasis  und  X«epia  ^ocx-  «ad 
IHaiia  andrsrswta  besteht,  glaubt  Ven.  nicht,  —  in 
einem  der  Fülle  faud   sich  Elephautiusls  bcrotalia  ui.':! 
praeputialia   allerdings   vor,   aber    aus   dieser  blossen 
Koinzidenx  ist  noch  kein  Sohlnsa  so  xiehea.    Dasa  bei 
Vorhandensein  der  Filaria  keine  bedenklichen  Symptoms 
vorkommen,  ist  ein  Ausnahmefall.    Der  Wurm  ist  vid- 
mehr  in  jedem  Falle  als  gefährlicher  Parasit  za  be- 
trachten.  Die  Füiaria  sanguinis  iat  geograpliisdi  »an- 
lieh  ireit  Tefbratet,  kommt  ausser  in  Egypten  in  man- 
chen Qegandea  Asiens,  Amerika'»  wie  auch  in  Au»tra!i-'r. 
vor,  wthrend  ein  anderer  auch  in  Egypten  vorkommender 
Parasit,  die  Bilharzia  haematobia,  bisher  mit  Sicher- 
heit nur  auf  dem  Kontinent  Afrikas,  wie  auf  einzelnen  be- 
nachbarten Inseln  beobachtet  worden  ist;  doch  wird  die 
Bilharziu  viel  häufiger  angctroflfeii,  so  z.  B.  konnte  Verf. 
unter  300  Scbulkiodem  zu  Tantah   bei  mehr  als  ei« 
drittel  die  dnrdi  Bilharsla  bedlogte  Hoentatarle  oaeh- 
weisen,   bei  70  Sektionen  d^n  Parasiten    .38    mal  auf- 
finden, ebenso  ist  das  .\uchyioBtoma   duodenale  seht 


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36» 


Lintig;  kommt  der  Parasit  cur  in  wenigen  Exemplaren 
TC^  SO  TcnulaMt  er  keine  wesentliche  Beechwerdeo, 
nr  mu  in  gröaMrer  Zahl  Torkommead  —  und  man 
Bift  ihn  n  ttahrni  Hunderten  an  — ,  varanlaast  pro- 
|msive  perniziöse  Anäinie  (Chlrr  iri?  aegyptiaca  s.  intcr- 
bqnca).  Xaenien ,  namentlich  die  Taenia  inenois,  werden 
«mU  kci  EingeboreneD  wie  FMmdea  hiafig  beolMidtet, 
luch  Ascarit  lumbricoidei  kommt  vielfach  vor,  wenn- 
gi«tch  etwas  seltener  alsOxvuris,  daneben  kommen  auch 
lekiloeocoen  tot.  Den  Medinamuren  (Dracunculua 
MdiMiins)k<Miiit«Tei£  Diemala  beiBütgeboreneo  nacbwei- 
M,  ItaSg  aber  bei  sngeniaten  Mabiorn  «od  Negern.  —  Die 
Plliria   sangaiois  könnt«  A^erf   —  wie  Tor  ihm  Man- 
HO  —  im  Körper  der  Musquitos  nachweisen,  ob  aber 
die  lODttige   Theorie  Manaons   über  ihre  Weiterent- 
widcelang  richtig  ist,  bezweifelt  er  nnd  hält  neue  Ver- 
ncke  für  notwendig;   die  beste  Prophylaxe  gegen  die 
Filaria  (wie  aneh  die  Bilbar^ia)  besteht  darin,  nur  reines, 
pt  iltrirtea  Wmmt  au  genieasen,  ein  Mittel  den  Fara- 
rikB  in  KSiper  an  tMan  Ult  t.  Z.  Hiebt  bekannt*). 

L-n. 

A  proposito  della  difitissione  del  Botrio- 
eepbaltts  latus  io  Italia  del  dott  L.  Möschen. 

(6tt.  med.  it.  proT.  Ten.  13.  Mai). 

Den  Hauptteil  der  Arbeit  nimmt  eine  hier  nicht 
iflter  iDteressirende  Schilderung  det  Botriocephalus  latus, 
wit  der  Brauu'schen  Mittoilungen  über  dosBcn  Ent- 
«ickeia«g  ein,  mehr  intereiaixen  d&rfte  weitere  Kreise 
Wniänngt  daat  der  geDaante  Fmait  aneh  in  Italien 
(und  zwar  in  Varese)  par  nicht  so  Oberaus  selten  vor- 
kofflffit,  daaa  ebenso  Taeniu  mediocaneJlata  io  maacbeo 
CiftadeD  Italiens  ebenso  häufig,  wnn  niebk  biuAfer 
■pIwÜMi  wird  ala  Taenia  aoliuiD.  L— a. 


Chirurgie. 

Vther  die  Anweniiiii;  dm  t^artai  LOf* 

reis  in  der  Chirurfne.  Von  Stabaant  Dr.  Pftalll. 

(IXuUcbe  miiitärxa  ZeiUcbr.  6,  b2.) 

Seiner  ■OganeiDeD  Wirknngaweiae  vnA  den  Indikati- 

•Mi  nach  ateht  der  scharfe  Löffel  mitten  inne  zwischen 
des  Aetzmittel  und  dem  Messer.  Der  Löffei  wirkt  rein 
Mcbanisch  und  zwar  lediglich  durch  Zug  und  Druck; 
V  ttt  aber  auch  einen  sehr  energischen  traumatischen 
Idt  auf  die  angegriffenen  Gewebe  ans,  welchen  diesel* 
^  in  der  Rpgel  mit  einer  lebhaften  Reaktion  beant- 
«Mtea.  Da«  Operiren  mit  dem  scharfen  Löffel  ist  in 
d«  Regel  tonerat  «ebmeiibaft  und  bedingt  daher  meiat 

4«  -Anwendung  der  Narkose.  In  der  grösseren  S^ha 
der  Fälle  ist  die  Esmarch  'scbe  Blutleere  am  Platze, 
^  weil  die  Anwendung  des  scharfen  LSffels  meist  mit 
itarksai  Blutrerioa^  Tcxbundea,  teila  die  Mfigiiehkeit 
|i|ri)ea  tit,  in  den  blaaten,  blutleeren  Geweben  gewiaae 
knckp  StcllHn  von  dem  gesunden  Geweb<'  sicherer  zu 
utericheideu.  Verf.  bespricht  nun  die  einzelnen  Krank» 
Wtefofuea  in  aoatooiiseber  SeibeBfelge,  W9  dar  acharfe 

I4H  nr  Anwendun;;  krimmt. 

I.   Die  äussere  Haut. 
Aa  erster  St4>lle  kommt  hier  das  II  :ui  tgnschwür, 
awar  anwcblieealich  deaaen  ehronisch  torpide  For- 
ia  Betracht;  in  aped«  da«  «FusageeehwQr*.  Hier 
»t  der  scharfe  Löffel    von   gauz    Torzüglichem  Effekt, 
dficb  muis  der  ganze  Geschwürsgnind  blossgelegt,  und  im 
Not^e  möuen  die  harten  R&nder  achrSg  mit  der  Scheere 
"hfBltagaa  wcfdeo.    Noch  heaaera  Beaultate  hat  die 

*>  Tagl.  Ocat  Zaftnag       &  709  v.  7«. 


Auslöifelung  in  Verbindung  mit  der  N uss bau m  »eben 
tiefen  Umachneidung  resp.  der  H.  A.  Martin 'sehen 
Gunmühiadan  -  Entwiokeliiiig  aofiniweiaai.  Am  beatea 
eignet  aidi  ab«  dar  Mbarfe  Lfiffel  fBr  die  Bebaadlang 
jener  Oatebvilrafovmen ,  \velche  so  häufig  skro- 
phulöae  Indiriduen,  Torzüglich  Kinder  befallen  und 
gewöhnlich  im  Gesicht,  am  Halse  und  an  den  Gelenken 
ihren  Sitz  haben.  An  dritter  Stelle  sind  die  TieldiltiKen 
auf  syphilitischer  Basis  ruhenden  liautulcera- 
tioneu  SU  nenneu.  Diese  müssen  mit  der  grÖssteu  Soi^- 
filt  bia  auf  den  geaundea  Doteinrund  auageadtabt  wecdaa. 
Volkmaen  tonebbi  den  dunb  dea  LSffsI  gaaettten 
Defekt  energisch  mit  dem  Lapisstift  und  lässt  im  Übri- 
gen eine  indifferente  Behandlung  nachfolgen.  Eine 
weitere  Veranlaaanag  zur  Anwendung  des  schüfen  Löffels 
bietet  der  Lupna.  Weder  durch  das  Auaachaben,  noch 
die  multiple  Skarifikation  können  immer  Rezidive  ver- 
hindort  werden,  iiidcs.s  können  bei  gehöriger  Aufmerk- 
aainkeit  und  Geduld  Ton  seiten  dea  Arztes  und  dea 
Kiankan  grSbwa  ZantSmageo  dvxcb  des  üitpua  ateta 
mit  Sicbrrbeit  Termieden  werden.  .Aber  nicht  jeder 
Lupus  kann  mit  dem  »charfen  Löffel  geheilt  werden. 
Er  reicht  nicht  ani*  waan  aa  sieh  um  Lupusformen 
handelt}  bei  denaa  Tanchiedeae  Stadien  der  Krankheit 
anf  einer  dunkel  geÜrbten,  renös  •  bjperämischen,  öde- 
mat^"i>^i  II  Biiai»  aufsitzen,  die  alte  einzelnen  Lupus-Efflo- 
resceozea  zusammengenommen  an  Breite  übertrifft,  wie 
beim  Lupus  bTpertrophiena.  Eine  weitere  lodikatioD 
für  den  scharfen  Löffel  bietet  das  Epithelialkar  zinom, 
welches  seinen  häufigsten  Sitz  im  Gesiebte  hat,  in  specie 
die  flache  Form  desselben.  Die  tiefgreifenden,  harten, 
knotigen  Fwmao  dea  Epitheliom^  wie  aie  aa  der  Uater- 
lippe  dcb  am  binfigateo  priaentiren,  riad  fttr  die  Be- 
handlung mit  dem  Schablöffel  gar  nicht  geeignet,  be- 
dingen vielmehr  so  frühzeitig  wie  möglich  die  Ezstir- 
pation.  Einen  aehr  passenden  Boden  lindet  der  acbarfis 
Löffel  femer  bei  einer  Reihe  gutartiger  Neubildungen 
der  Haut,  den  Warzen,  spitzen  Condylomen  uud 
Papillomen.  Auch  bei  Teleangiektasien  empfiehlt 
Hebra  den  scharfen  Löffel,  ebanaobei  Pigmentfleokea 
nad  PigmantnaeTia,  bei  Xanthoma  palpebrarum. 
Auch  bei  den  chron  L^clic  n  Exanthemen  ist  der 
scharfe  Löffei  angewandt  wurden,  so  bei  Ekzema  s^ua- 
mosum,  Psoriasis;  Verf.  spricht  sich  entschieden  geigaa 
die  Anwendung  de«  scharfen  Löffels  bei  Psoriasis  aus« 
dagegen  sah  er  gute  Resultate  bei  Akne  aimplex  und 
Comedonen;  bei  Sykosis  rühmt  sich  Auspitz  noch 
befriedigenderer  Erfoige.  Bei  den  PUakrankheiten 
der  Haut  bat  Bardea heuer  den  Löffal  einaial  mit 
günstigem  Erfolge  angewendet. 

Den  Krankheiten  der  eigentlichen  Cutis  scbliessen  sich 
eiaiga  Affektionen  an,  welche  in  den  tieferen  Schichten  der 
ivaseren  Bedeckungen,  (dem  Unterbautiett-  und  Bindege- 
webe) ihren  Ursprung  nehmen,  die  Abscesse,  Furunkel, 
Karbunkel,  Phlegmonen  etc  Verf.  sieht  die  Anwen- 
dung des  scharfen  Löffels  bei  diesen  Krankheitsformen  ala 
einen  ariiabliehea  Fortaehzitt  ia  der  Bekämpfung  der 

lokalen  Sepsis  an.  Vorzüglich  sind  die  Erfolge  der  Aus- 
kratzung bei  den  puerperalen  Brustdrüseuabsces- 
een,  besonders  denen,  wekhe  noch  nicht  inzidirt  waren, 
foraar  bei  den  Fhlegmoaaa.  Auch  bei  Wunddiph» 
tharie  ud  Hoapitalbraad  empfiehlt  Bardeaheoar 
die  Anakzatcung  mittels  des  scharfen  I.öffelBi 
IL  Drüsige  Orgaue. 
Ton  allen  Krankbeitaformen  dieeer  Onppa  aind  der 
Behandlung  mit  dem  scharfen  Löffel  in  erster  Linie  die 
eitrigen  Entzündungen  der  Lymphdrüsen  und 
deren  Folgezustände  zugänglich  (tuberkulöse  Drüsen, 
Teaeriaehe  Bubonea}.  Die  Auslöffelnog  erweichter  Massen 
liaak  aieb  aber  bdiabig  andi  nf  ander»  drüsige  Organe 
anadehaaa  (Hoden,  ErapO> 


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866 


m.  Sebleinlilnte. 

Die  Anwendung  des  goliarfi  ri  I.iUTcls  hi-l  <]cu  Krank- 
beitea  der  Schleimbäute  ist  eiuc  ebenso  ausgedehnte  und 
erfolgrei^,  tri«  bei  d«n  matten  der  irorfeouiiten  Af- 
fektionen. Nat&rlioh  kann  es  sich  tnir  um  w(>ichc  Sar- 
kome oder  Karzinome  handeln,  während  Krebsi'  von  der 
KonsisteDS  des  SItMme  mammae  dem  scharfen  Löffel 
niokt  snginglicb  siiid.  Hier  kommeo  in  Betneht:  die 
Karanene  und  Sarkome  der  Mund-  and  Raehen- 
bShIo,  die  adenoiden  Vegetationen  im  Nasen- 
laeheoraum,  die  Ozaena  mit  anatomischem  Befunde,  di« 
sentralftii  Myeloidgesch wülste  der  Kiefer,  im 
Ofb'rorgan  die  weichen  Polypen  dos  Gehörgan- 
ge b,  hartnäckige  Otorrhoecn,  welche  durch  kleinere 
oder  grössere  'Wucherungen  im  Oehörgang  und  in  der 
Faukenhöble  bedingt  Bind,  die  cariöaen  Proseeee  des 
Wartenfortsatiei.  Bardenbeaer  Qbertiigt  die  Ao- 
^ndung  des  scbaiftll  Löffels  auch  auf  das  Trachom 
dar  Augenlidbaut.  Bei  Mastdarmkrebs  ist  der 
adMrÜB  LSflfal  indizirt,  ^va  die  E.ici8iou  mit  dem  Messer 
wegen  zu  grosser  Ausdeimung  der  GeaehimUt  unmög- 
lich und  die  Defäkation  stark  bebindert  ist;  ferner  kommt 
er  in  Anwendung:  bei  gewissen  papillüron  und  poly- 
p5geu  Schleimbautwucherangen  und  bei  weichen 
Karxinomen  der  Harnblase;  in  der  gyn&kologiseben 
Praxis:  bei  der  Endometritis  fungosa,  Kolpitis 
granulosa,  dem  Adenom,  Sarkom,  und  Karzinom 
des  Uterus,  xur  Entfernung  von  Eimtan  bei  Gabir- 
rnntterUatangen  in  Folge  von  Abortus. 

IT.  Bewegungsorgane. 

Biar  eignen  sich  /.unächst  für  die  Anwendung  des 
■cbarfm  liöffjgla  die  eitrigen  Entzündungen  akuter  bis 
ebroiriseber  Alt  der  Baknen  und  Sahlalmbeatel;  von 

den  Krankheiten  der  BjumIiW  indizirt  die  Caries, 
Ostitis  und  Osteomyelitis  den  scharfen  Löffel.  Bei 
alten  Knochen  fisteln,  wie  siu  oft  nach  Sebatt* 
frakturen  vorkommen,  bietet  das  Evidement  amaar- 
ordentlich  günstige  Erfolge.  Hinsielitlieh  der  renebie- 
denen  Formen  der  Caries  ist  Verf.  mit  Brirdeubeuer 
der  Ansicht,  das«  die  Auslöffeluug  das  einzige  Mittel  zur 
Heilung  sei,  wohlverstanden  der  Caries  solcher  Knochen, 
welche  nicht  in  iinmittolb:irpr  Nähe  der  Gelenke  liegen. 
Durch  Volkmann  wurde  die  AuBlötTelung  der  syphi- 
litischen Knochenentzündungen  in  die  Praxis 
«ingetübrL  Was  die  Fraga  nach  AualSffelang  der  Ge- 
lenk« anbetrifft,  so  tritt  nna  mit  überwiegender  Hiafig- 
keit  die  sogen,  fungöse  Gelenkentzündung  entgegen. 
Iiier  ist  das  Evidemeut  am  Platze,  solange  man  noch 
aztrakapauUr  an  opetiraa  im  Standebt  Woaaidlo. 

Gflnstiee  Resultate  der  Lithotripsic,  Litho- 
tomie  und  inneren  ürethrotomie,  Verlauf  und 
Symptome  des  Urinfiebers.   Von  l>r.  St.  Per- 

kOWSki.    (Medycyna  18/82.  Polnisch.) 

Die  Fiebererscbeinungen  gleich  nach  der  ersten 
Sitzung  einer  Litbotripsie  waren  oft  Ursache,  dass  die 
letztere  d  irch  Lithotomic  beendigt  wurde.  I^ii.c  griKiuere 
Untersuchung  der  TemperaturkurTen  und  anderer  Fiebcr- 
symplnna  bei  abtoniseben  ^nidieiten  der  Urinwege 
fUbrt  aber  zu  der  Ueberzeugung,  dass  es  unmöglich  ist 
organische  Veränderungen  als  Ursache  dieser  Fieber- 
symptome zu  betrachten»  faaaptsSchlich  aber  bei  akutem 
Verlaufe;  man  ist  gezwungen  sie  als  Folge  der  allge- 
ineinen  Infektion  des  ganzen  Organismus  nnzuseben. 
Der  Autor  hatte  Oologenlioit,  solche  Uritifielier  zu  beob- 
achten: in  einem  Falle  von  Lithotnpsie,  in  einem,  bei 
welchem  er  wegen  des  Fiebers  die  Lithotomie  machte, 
und  einen  nach  einer  Urethrotomia  interna  Ursache: 
Trauma  der  Urinwege  durch  Fremdkörper. 

I)cm  Terbnf  naek  nntanobaidat  P.  8  Fcranan  des 
Fiebers: 


I        1.  akute  Form;  kriUkigar  Fielmaniidl,  rascher  Im- 
'  lauf  mit  1  odar  8  FaiozjanMn  (SobBittsl&nt, 
Schweiss) ;  • 

S.  akute,  jedoch  rqietirande  Form;  Fieber  bst  koa- 

tiuuirlirh,  mit  frischen  unvollständigen  .^r.fTilipn,  unter 
Verstärkung  des  vorhandenen  Fiebers  oder  iiiternutlirend 
mit  kurzem  afebrileu  Zustande; 

3.  ohroniaohe  Form:  Fieber  nicht  stark»  aberkoa- 
tinviriieb,  mit  kleinen  Tagasdifferenten.  Diese  Fem 
kann  aus  der  akuten  entstehen,  eine  Uebergaaesform  zu 
den  beiden  ersteren  sein  oder  mit  dem  gentbrUcbsteo 
afebrilen  Zustand  der  Infektion,  Uiimie,  enden. 

Ausser  dem  Fieber  beobachtet  man  bei  den  Knm- 
ken:  Irregularität  des  Pulses,  Atemnot,  Druckgefübl  auf 
der  vorderen  Brustwand,  hauptsächlich  aber  gastrische 
Erscbeinttagen.  Das  Urinfieber  gehört  zu  der  Katep- 
ri«  der  Weehselfieber,  Septicaemia  und  Pyaemia. 

Prognose  des  Fieb<'rs  nicht  immer  günstig;  sie  itird 
beeinfiusst  durch  rationelle  Uiife  und  Individualität  des 
Kranken  und  verschiedene  Komplikationen. 

Die  Therapie  zerfällt  in  die  A)  Chirurgisch -pm* 
phylaktische:  a)  Vor  der  Operation  —  allmählige  Vo> 

I  bereitung  der  Organe;  h)  während  der  Opemt;  n  - 
genaue,  methodische,  laugsame  unter  Chloroformnarkote 

I  SQ  Tollilebend«  AnsfOibning  d«r  indiairten  Opaistira; 
c)  nach  der  Operation  —  Erwärmung  des  Kranken,  Btit» 
ruhe,  und  Uriuablasseu  in  horizontaler  Lage.  — 

B)  Innere  propbylaktiaelM  —  gegen  Komplikattoncs 
seitens  der  Yardaanngiaiiyaa  (Lsmatia  aalina,  Aman) 

I  Regelung  der  HantIVinktion ,  Zrleiebterung  der  ürfi- 
sekrction  (Borsäure)     Cljinii;  'nt  wirkungslos.  - 

C)  Spezifische  Therapie  gegen  deu  eingetreteDen 
neberanfikU:  a)  0lq»bo!rettea,  Laxantia  (salioa).  Sympto- 
matische Therapie.  Milchkur.  Trockene  Schröpfküpfc 
auf  die  Niereogegend;  b)  chirurgische  Entfernung  der 
traumatisdinn  Ursache:  Lithotomie  und  UntbvsteiMie; 
Litbotr^eie  nur  ausnabmswais«.  — 

Fr.  Rnbinatain-St.  Petersborg. 

Traitement  des  avtlirtte«  fongueuses  par 
les  iiyecfions  d'iodofonne.  Par  Mare  Sit,  (So- 
ciete  de  Chirurgie.    L'Un.  med.  7U/b2.) 
!        Maro  Sie  ateUt  ebe  Patientia  von  15  Jahna 

visr,  die,  iin  tuberkulöser  Arthritis  fungosa  beider  Knie- 
gelenke leidend,  mit  wiederholten  Jodoformaethet-In- 
jektionen  in  die  Gelenke  behandelt  wurde.  Nach  des 
Injektionen  traten  kürzere  Zeit  dauernde  entzündlidM 
Erscheinungen  auf,  nach  deren  Beseitigung  ein  KoB' 
pressivverband  vermittelst  Kautschuk  -  Binden  angelegt 
wurde.    ]*ie  Patientin  war  nahezu  geheilt.  Wr. 

Asphyxie  locale  des  extremit^B.  P«  SL 

Lauuois.    (Lyon  med.  7.  Mai  1882.) 

Launois  stellte  in  der  Societc  des  sciences  med. 
de  Lyon  einen  Kranken  mit  Aaphfxie  der  Extremititn 
vor.  Es  handelte  sich  um  einen  23jährigeo  WsSen- 
Bchmied,  welcher  durch  sein  Gewerbe  öfteren  Durchnässun- 
gen der  üände  und  FQsse  ausgesetzt  war.  Seit  3  Jahres 
bemerkte  er,  dass  a^ne  Hlode,  sobald  er  an  die  Laft 

kam,  oder  sie  in's  Wasser  tauchte,  kalt  und  blau  Wai- 
den. Später  nahmen  diese  Erscheinungen  an  Heftigkeit 
zu  und  verbreiteten  sich  auch  auf  die  Füsse.  Bei  seiacr 
Aufnahme  in  das  Krankealuuia  Inmatalirte  man,  dsit 
s«ne  4  Extremit&ten  blau  und  kalt  waren;  auf  Drnek 
entstand  ein  blasser  Fleck,  der  jedoch  bald  wieder  ver- 
schwand. Liess  man  ihn  die  Hände  waschen,  so  wurdea 
sie  vollkommen  blutleer  und  gelblich,  wie  TotanhlBda 
I>ie  Verfärbuiii;  pfstreckte  sich  auf  alle  Finger,  aUSHf 
den  Daumen,  uud  auch  bis  auf  die  Mitte  der  MiHrf* 
band;  sie  ist  beiderseits  symmetriseh.  An  den  Füstes 
war  dasselbe  6ei&hl  tou  Eilte  bemerkbar;  besonders  di« 


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iraiHB  Mm  waren  Mt  nnd  TerArbt,  e3rftnoti8e1i.  Die 

Vaitn  de»  Fussrückons  otwas  ililntlrt,  dipSf-r  selbst  bis 
OB  Kaöcbel  kalt  Xa  allen  aftizirtcn  Teilen  fast  ab«o- 
Mi  VmaftaiBMuSL  Za  gleicher  Zeit  kUgU  «r  Ober 
ifrak<'S*tit«s  Sehrermögen  auf  dem  linken  Aurp,  ohne 
'Mi  eltru  zu  koDStatiren  war.  Nach  Behaudluug  mit 
den  koD«taot«n  Strome  auf  die  Wirbelsäule,  excitiren- 
doi  Eianibungeo  bcMerte  tich  aeia  Befinden  achnell 
«ad  tonte  er  naeh  3  Ifonsten  entlMeeii  irerden,  kehrte 
jedoch  mit  finem  Rezidiv  nach  oiniprn  ^fonat(»n  wieder. 
El  iiets  üoh  keine  Anomalie  von  Seiten  des  Herzens 
•to  d«  Odina  kooatatixwi.  Wossidlo. 


Kinderkrankhatea 


Zur  Mut  Tüll  Asthma  dyspepticam  der 

Kinder.  Von  Dr.  Oscar  Silbermann  in.Bndao. 
(S«p,-Abdr.  aus  Berl.  klin.  Wochenschr.  23  62.) 

Z«  den  4  v«m  Henoeli  mmt  iMMinMiMnB  FIDm 

Ton  Aslhma  dyspcpticum  fijhrt  Verf.  3  weitere  hinzu, 
irdebe  mit  jenen  in  den  hauptsächlichsten  Krank heits- 
encheinungen  ftberdaatimmen :   die  Dauer   der  Krank- 
iwit  währt  bn  Hoger  «1»  1  Tag,  der  Auagaog  derselben 
hl  6an«tinig,  die  Kinder  zeigen  eine  iaseerst  freqnmita 
lUspiration,  cyn;;r.tisrhf  Vorfärbunc  dos  Gesichts  reap. 
der  Nssen- und  Mundschleiaibaut,  kleinen  kaum  fühlbaren 
PuU,  aufgetriebene  und  schmerzhafte  Magenf^egend,  hoch- 
gndigen  Kollaps  und  meistens  KCihie  di>.r  Extremitäten, 
ibveichead  in  der  Reihenfolge  der  Symptome  machte 
üth  in  einem  Falle  des  Verf.'s  zunächst  eine  Schneilig- 
bit «nd  ünregelmiasigkeit  des  PoIms.  «in  kaum  f&hl» 
bmr  nadoJireoder  Spiüenstoes  bemerkbar  und  erst  oadi 
S  Stnaden  zeigte  sich   die  jagende  Atmung,  die  Dys- 
pnoe, Cyanose  de-i  Gesichts     In  Folge  dessen  glaubte 
S.  das  Astbma  dyspepticum  dadurch  zu  erklären,  dass 
<iM  bsgianende  Lähmung  der  hemmenden  Vagusfasem 
vis  des  Herzens  das  Primire  ist.    ^Hierdurch  wurde 
ib*r  trotz  der  beschlouiiigton  Herzaktion  die  Entleerung 
der  Ventrikel,  vor  Allem  selbstTerständlich  des  linken, 
eraehwert,  nnd  so  nraaate  es  nabedbgt  zu  einer 
reberfQlluDK  di*s  kleinen  Krei-Ianfos  tiiid  der  rechten 
HenhSlfte  kommen.    Au»  dieser  KreislaufBt''ir;ir,L;  nun, 
dorch  die  das  Bfait  adir  faach  mit  CO^  Qbi  r  i  I   i  wird 
akliren  sich  ganz  ungezwangiB  dia  jagende  Kespiralion, 
di«  Dy»pnoe,  die  Cyanose,  die  Rllte  der  BxtremitSten, 
d«r  kleine  Puls,  der  vasomotorische  Krampf  der  kleinen 
-Arterien. *    Nach  Traube  und  Henoch  kommt  das 
•IstiiiBa  djapeptieon  dadurch  zu  Stande,  daaa  „dnieh 
dni    vom    Matten    auspellenden    Reflexreiz  xasomoto- 
rijcbtr  Krampf   lu  den  kleinen  Arterien  entsteht  und 
h^r  die  Kalte  der  Extremitäten,  der  unfQblbare  Puls, 
bunong  im  Venensyataa  and  am  rechten  Hersen,  Cja- 
MM^  AnUnfaiig  Ton  KoUfluftm«  in  Wut»  und  dttdureh 
^icfiagt  die  IreqiieDte  dyqHia^ncbe  Respiration." 

TotenLöfer. 

Ueber  Bauchfellentzündun);  Neiigebore- 

Bfr.  (Nach  einem  Vortrage  geh.  am  27.  Januar  1882 
ia  der  med.  Sektion  der  Schiet.  Ges.  f.  vaterl.  Kultur.) 
^«1  Dr.  Osear  SUbermavn  in  Breslau.  (Braal.  Aerstt. 

Zei^schr.  7  82  ) 

Bei  Neugeborenen  icana  man  2  Formen  der  Peri- 
hrnilia  untendiriden:  1.  dn«  nicht  aeptiaebe  {ebnmlaeh«) 

Oed  2.  eine  septische  (akute).  Als  wiehtipstes  ätiolo- 
t  ^ches  MoniPat  für  die  erstere  ForBi  ist  die  Lues  zu 
:^r.nen.  Falls  die  Kinder  nicht  tot  g(?l)oreii  werden, 
Ueien  disMlbaa  all  ZeidMo  der  f  eritonitie  neben  dem 
Mcnpidvn  (jeriehtaauadruek  starken  Veteorlsnus  der 

T'ärme  und  Ascites,  Vcrgrijsserung  der  LeVier  und  Milz, 
liühestaod  des  Zwerchfells,  beschleunigte  oberflächliche 


I  Atmung,  Kühle  der  Extremitäten  etc.    Als  häufigster 
:  Ausgang  dieser  fötalen  Peritonitis  ist  Atresia  ani,  selte- 
nte  Stenose  resp.  Atresie  des  Dünndarms  zu  bezeichnen. 
I  Di«  Sdttioo  «inas  klar  niitgateilten  Falles  ergab  toU- 
kommenen  Verschluss  des  Duodenums  von  der  Vulvula 
Pylori  bis  zur  Einmündung  des  Ductus  cholcdochus.  Da 
die  Anzeichen   für  hochsitzende  Durmatresie  wie  Auf- 
I  tfeibung  das  Abdomens  bia  sum  Kabel,  Eingeaunlceaaain 
I  dea  unteren  Teiles,  bedeutende  Ifagendihtation,  kon- 
stantes Erbrechen  bis  zum  Tode  und  Obstruktion  fehlten, 
dagegen  gleicbmässigc  Auftreibung  des  Abdomens,  Sisti- 
ren  des  Erbrechens  am  3.  Krankheitstage,  Entleerung 
von  Mekonium  und  Stühle,  bedeutende  Empfindlichkeit 
des  Abdomens  auf  Druck  zu  konstatiren  war,  so  war 
die  Diagnose  auf  Peritonitis  gestellt  worden.  Meistens 
leichter  ist  die  Diagnose  der  septischen  Form  der  Peri- 
tonitis, wcJehe  anaMbrndos  von  «hier  ialisirten  Nabd- 

wuiide  ans  entsteht.  .Allein  auch  hier  sind  die  Sym- 
ptome nicht  immer  konstant,  es  können  Erbrechen  und 
Meteorismus  fehlen,  Obstruktion  oder  Diarrhöe  bestehen, 
das  £zsadat  ist  wegen  des  Meteorismns  oft  nicht  fühlbar. 
Eine  Empfindlichkeit  dea  Abdomens  auf  Druck  ist  nicht 
charakteristisch,  da  sie  auch  bei  Dyspepsie,  Kolik  etc. 
ZU  finden  ist;  der  Puls,  meist  frequent,  ist  oft  verlaog- 
iant,  bei  adir  sekwadien  Nengebomen  in  der  Bagd,  dia 

Temperatur  gewrslmlieh  «ehr  hoch,  kann  .iher  nueh  s'.ib- 
normal  (Quiuquaud)  sein.  In  der  ^^ehrzalll  der  Fälle 
ist  Ikterus,  MiizvergrögBcrung  und  auffidlsod  tflkndlf 
Abnalune  des  Körpergewichts  vorhanden. 

TotenkSfer. 


Nervenkranklieiten  und  Psjchiatria 

I  Casuistischor  Reifrap:  zur  Lehre  von  der 
Worttaubheit  oder  der  Hen^orischen  Aphasie. 
Von  Prof.  Dr.  DI.  Bernhardt  in  Beriin.  (8^  Abdr. 
aus  Chi.  f.  Nervenheilk,  11/82.) 

VtxL  teilt  detaillirt  einen  ziemlich  reinen  unkom- 
plizirten  Fall  des  in  der  Ueborachrift  genannten  Leidens 
mit  Es  fehlten  zur  Zeit,  als  Pat.  in  Behandlung  kam, 
irgend  bedeutende  LIhmungseraeheinangen  der  Extremi- 
täten, es  bestand  keine  Hemianopsie,  das  IlörvermSgen 
war  auf  jedem  Obre  ganz  gut,  psychisch  bestanden 
keine  Anomalien;  Pat.  las  die  Zeitung  und  machte  seine 
Frau  auf  ihm  interessanter  scheinende  Dingo  aufmerk- 
sam, konnte  ganz  gut  vorlesen,  konnte  dok  sokrtftJiok 
ganz  gut  verätändlich  machen,  nur  fehlte  ihm  das 
Verständnis  des  gesprochenen  Wortes,  wie  er 
auch  sdbat  beim  Bprecben  hie  und  da  Silben  und 
Wörter  verwechselte.  Während  der  20  wöchentlichen 
Beobachtungszeit  trat  keine  wesentliche  Aenderung  des 
Zustandaa  dn.  L— n. 

Taubheit,  komplizirt  mit  hysterischer  Neu- 
rose, und  hysterische  Taubheit.  Von  JII.  Us- 
penaki-lfoBkau.  —  (8t  FMassk  Med.  WodMoad».  8S.) 

Der  erste  vom  Verf.  mitgeteilte  Fall  betrifft  eine 
l'J jährige,  ofT4'nbar  hysterische  Frau,  die  nach  einer 
Diphtherie  nu  Joppelseitiger  Otitis  und  Taubheit  litt. 
Es  bestand  daneben  Verluat  dea  Geadimadta,  Geruchs 
und  Anästhesie  der  linken  KopfhUfte,  Ohrmuschel  und 
Nasenscite.    In  der  letzten   'A'-\f   1i.it ti'  sieh  das  Gehör 

(unter  roborirender  Allgemeinbehaudlung  schon  gebessert; 
aber  tempoiir  (niemda  ISnger  da  8  Tage,  oft  nur  fOr 
wenige  Minuten)  trat  wieder  völlige  Taubheit  ein. 
Wenige  Sitzungen,  verwandt  auf  die  Galvanisation  des 
Sympathikus  am  Halse  mit  schwachen  Strömen  genügten, 
diese  |,Anfilla*  von  Taubheit  gftnsUeh  Terschwinden  su 
lassen.  In  dem  swdten  Fdl  bestand  bd  einer  iSjIkri« 
gen  Frau  Taubheit  (und  Sausen)  des  rechten  Obli,  ▼ST» 
bunden  mit  Anästhesie  der  rechten  ObrmuadMl  vad 


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de«  rechten  äusseren  Gehörganges  schon  5  Jahre.  Die 
Ohrinspektion  ergab  nichts  Abnonues.  Dnter  einer  ein- 
in»lig*n  GalvuuMtion  dM  SympaUiikok  und  gldcß- 
sittigam  Avftntni  fon  Sohwindd  Mbiraod  TmUieit, 
SauMn  und  Anästhesie;  die  Besserung  war  noch  einen 
Monat  später  andauernd.  Nach  Verf.  soll  man  jedes-  I 
mal,  wenn  sich  ein  Fall  von  Taubheit  ohne  pathologi- 
aobao  V«riad«raiigni  im  iuw«*»  und  llittelobr  Tor> 
•tdlt,  M  ab  Bcfd  tatnAten,  dl*  SmaibiUttt  d«r  Ohr- 
aniMhel  ni  pvBMo.  ^  Bernhardt 

reber  Neuritis  olfactoria.  Von  Prof.  Dr. 
HugU^n-Basel.  (CoiTesi>.-Bl. f. Schweiz. Aente  10/82). 

h  Folge  einiger  neueren  Beobaehtungen  hat  H.  ge-  \ 
fnnden,  dass  die  Erkrankung  der  BuUii  resj'.  ><n.  olfrictnrii 
bei  Bimtumor  oft  die  Folge  sei  einer  vom  Tumor  selbet 
ausgegangenen  und  langsamer  oder  schneller,  gewöhnlich 
•Uaaitig  weiterkriechenden,  eotzfindlichcn  Affektion  der 
Pia,  in  Folge  dessen  eine  Abnahme,  endlich  gänzliches 
Erlöschen  des  Geruches  stattfindet  Im  weiteren  Ver- 
laufe können  alsdann  mannigfiaGhe  nnd  aehr  differente 
Gemehahallnrinationea  aoftreten. 

Nach  Mitteilung  der  einschläfrigen  Fälle  stellt  H. 
folgenden  Satz  auf:  ,Wenn  im  Verlaufe  eines  chronischen 
Himleidens,  dessen  allgemeine  Symptome  diejenigen 
«iaea  Tamosa  tanäf  der  6«nMb  verkcaii  geht  (and  die« 
Bnignis   ht  dnrehaut  nidit  aaltaa),  to  darf  ebenso 

wenig  wie  beim  Opticus  allemal  ein  direkter  Tumorrn- 
druck  angeschuldigt  werden.  Der  Tumor  kann  im  Ge- 
genteil in  weiter  Fem«  sitxea,  wo  eine  direkte  Ein- 
wirkung auf  Olfactoriusfasern  einfach  nicht  möglich  ist 
Geruchsabnormitäten  (doppelseitig)  könuen  daher  zur 
topischen  Diagnose  ebensowenig  verwendet  werden,  wie 
Amblyopien  und  Amauroien  mit  Neuritia  und  Neuro» 
ntbitta«. 

Es  ist  selbstverständlich,  daat  dia  ausgesprochenen 
Ansichten  durchaus  keinen  Besug  haben  auf  den  ein- 
aailigaD  Oameharerlust  bei  den  Herden  einer  Hemisphäre, 
aadl  ferner,  daae  «in  direkter  Tumorendruek  auf  den 
OUhetoriaa  den  Geruch  ebenfiüla  rernichten  kann.  S. 

Veber  Aervendehnang  bei  Tabes.  Von 

E.  Leyden.  (Cbaritd-Annalen  1888). 

Nervendehnung  bei  Tabes.  Too  Wltter- 

Heidelberg.    (Neurolog-Gbl.  8,82). 

In  zwei  FUlen  Ton  TUwa  bat  Leyden,  dem  Drän- 
gen der  Kranken  nacbgebenc),  die  Ncrvi'ndehnung  vor- 
aebmen  lassen.  Er  kommt  uacb  gennm^r  HtTÜcksicbti- 
gmg  des  Thatsäcblicljen  zu  dorn  Siblusse,  dass  die 
Baaaerung,  welche  die  Patt,  im  Gefolge  der  Operation 
wnhnnnefaown  angaben,  «ine  lediglieh  illueorisehe  war, 
dass  sie  1.  keine  prr>gserc  Leistungsfäliigkeit  rrTs-nrb'^n 
hatten  und  noch  lange  nach  der  Operation  ihre  frühere 
FunktioBaHbigkeit  nicht  wieder  erlangten;  3.  das«  auch 
di«  Beaternng  der  Sensibilität  eine  trügerische  war,  ab- 
hingig  TOn  einer  Hjper&stesie  im  Gebiete  der  gedehnten 
Nerven,  aber  ohne  nachweisbare  Herstellung  ihrer  nor- 
malen Leistung  d.  b.  Besserung  des  Test-  und  liuskel- 
aiana ;  8.  daaa  dn  Naisbhaa  dar  Schmerzen  und  des  GGrtel- 

gefühls  eintrat,  dass  aber  Über  die  Beständigkeit  dieser 
Besseruug  uoch  nicht  genügende  Erfahrungen  vorlügen. 

In  dem  Winter'schen  Falle  warde  die  Nerven- 
dehauDg  an  einer  38  jährigen  Frau  am  raahten  N.  iscbiad. 
obae  jedea  Bribig  vorgenommen  Bernhardt 

Ein  Fan  von  multipler  Neuritis,  in  wel- 
chem die  Nervendehnuuj?  zur  AuKftihrung: 
kam.    Von  Leyden.    (Charitü-Anaaleu  1882.) 

Bei  einer  krSftigen,  sonst  gesunden  Fhra  TOn  26 

Jabren  entstand  unter  befligeni  Gliederreisson  innerhalb 
Ii  Tagen  eine  nahezu  rollstandige  soblaffe  Lähmung 


aller  vier  Extreoiit&ten ,  mit  starker  Herabsetzung  der 
elektrischen  Erregbarkeit,  vollständigem  Erlöubeo  der 
Reflexe,  otit  dagegen  wohl  erhaltener  ^jfBMbilitit  im 
Hntt)  aber  adimenbaft  gMfeaigutv  BrnpAndHiridBifc  te 

palpirbaren  Nerrenstamme;  daneben  eist  BuM  te 
linken  N.  abducens  oculi.  Trotz  aller  Medihatioft  (Nltl. 
salicyl ,  Jodkalium,  Seesalzbäder,  konstanter  Stroo)  Ter- 
sohUmmert«  sieb  dar  Zuatand,  ao  dam  •»'■Itmlifit  te 
Yersachs  halber  dnreh  Herrn  Qeh.*R.  Bardeleben  dii 

Dehnung  beider  Plexus  brachialis  vorgen.iintnen  wurde. 
Man  fand  bei  der  operativen  Autopsie  die  üertta- 
aeheiden  beider  Plexus  ungewöhnlich  verdickt  and  te 
eingeschlossenen  Nerven  selbst  auffallend  dünn.  —  Als 
Effekt  der  Operation  trat  eine  kleine  aber  dentliehe 
Besserung  in  der  Beweglichkeit,  rechts  mehr  ak  Unk» 
ein.  Diese  sehr  massige  Bessemng  blieb  aoa  aber  snch 
für  die  Folgezrit  stabiL   Vi«!  ward«  aieht  gewoanta. 

L.  batte-eine  periphere  Erkranktmg  des  Nervcnsjstenn 
angenommen  und  die  Diagnose  aaf  (multiple  Neuritis* 
und  swar  dar  adiwentaa  Farm  gaatellt.  Bernhardi 

Contributions  k  l'^tude  des  l^ions 
qnatriime  ventrienle  dans  le  diaböte  spra* 

tan6.    Par  M.  J.  Lnys-Paria.    (L'Ene^phale  1./82.) 

Der  Boden  des  4.  Ventrikels  bietet  bei  alten  Dia- 
betikern aehr  häufig  eine  diffuse  gelb-rosige  Färbung  te, 
beeonders  unter  der  Wölbung  der  beiden  oberen  IDäg» 

birnseliciikel.  Die  graue  Sulif-tAnz  ist  durcb-fftrt  von 
zahlreichen,  von  Blut  strotzenden  CapUlaren;  sie  iit 
w«ieh,  sehleobt  schneidbar,  s«gt  nnregelmSssige  Ein- 
°ienkungen  der  Oberfläche,  die  lokal  atrophischen  Stelleo 
entsprechen.  Die  Hyperämie  verbreitet  sich  auch  weit#r 
in  die  Tiefe  bis  zur  Ponsmitte  hin,  ja  sogar  auch  oacii 
abwirta  hin  bia  in  die  grau«  Centralsabstsnz  der 
Cerrikalperlie  des  R9efcenm«fcs.  Die  CnpOlmwisde 
sind  verdickt,  mit  roten  oder  gelblichen  Körochtn 
infiltrirt  und  zeigen  oft  miliaraneurysmatische  Aus- 
buchtungen. Die  Ganglienzellen  werden  unregalnÜS' 
sig,  ihre  Fortsätze  sind  abgebrochen,  aie  seibat  nik 
gelben  Pigmentmassen  infiltrirt;  KSmchenkugeln  Ante 
slob  rcicblich  entweder  frei  oder  an  den  Wandungen  te 
Capillaren  adhärireod.  Hieraus  schlieaat  Verf.,  dsM 
einzeln«  Farmen  von  Dinbet««  «tf  «anaa  Kongeatiaes- 

zustand  der  Nervencentren  zurückgeführt  werden  mössen, 
ein  Zustand  der  als  „reizend"  auch  in  die  Ferne  wirkeD 
und  so  ganz  verschiedene  pathologische  Erscheinungea 
bewirken  könne  [Reisangen  des  Genito-BjpinnleentFam, 
die  Tersehiedenen  trophisehen  StSmngen  der  Haut  (FVi* 
runkuliif-i-,  Phlegmonen),  der  Knochen,  trophische  Stö- 
rungen au  den  den  Augapfel  zusammensetzenden  Ge- 
bilden (Katarakt),  RespirationastSmngen,  Taubheit  etc.]. 
Schliesslich  erinnert'  Yerf.  noch  an  die  von  Glukosurie 
begleiteten  eklamptischen  Anfälle  (bei  Hysterie  nnd 
Hjstero-Epilcpsie)  und  an  die  Melliturie  in  «nsdam 
Fällen  von  allgemeiner  Paralyse,  bei  den«n  daaa  «im 
Ependymitia  dea  4.  Vaatrikda  gefundmi  irard. 

Beiabardt 

The  hypoderniic  usc  of  woorara  in  t^ 
taiitts.  —  Leslie  Maturin.  (The  Dublin  joom.  «f 
med.  sd«ne«  April  88,  dnreb  The  N.  T.  med.  raeeid. 

May  27/82.) 

M.  bebandelte  einen  Fall  von  Tetanus  mit  sab- 
kntnnnn  Injektimieo  nm  Cnrar«  io  Dosen  -von  0^01— 

0,0C ;  die  Krämpfe  dauerten  zwar  13  Tage  an,  aber  der 
Kranke  genas.  —  Die  Schlüsse,  welche  M.  aus  setner 
Beobachtung  zieht,  sind:  Das  Curare  (.Woorara,  ürari, 
Worali,  Wuiaii)  soheint  aiaa  ipeaifisohe  WirJraag  saf 
die  Verminderung  der  Hioligkeit  nnd  d«r  Heftigkatt  tl^ 
nischer  Kräiniiff  zu  üben;  seine  akinetischen  Eigejj- 
schaften  entwickein  sich  nicht  immer  ""mittfibf*  nach 


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'  ftte-Abiorptioa,  sondern  machen  sieb  mehr  bemerkbar 
Ivlkd  TfligWehang  der  täglichen  Effekte  als  durch 
Vkmm  bliniiU«;  m  bat  ksta«  JrauulatiTe  Wirkung; 
15  CaligFunne  kSnoeo  beim  Erwachsenen  innerhalb 

S4  Standen  ohne  Gefahr  verabreicht  werden 

(Offeoberg  [D.  M.  W.  1879]  bat  Curare  bei  Ujdio- 
pUi»  im  ]l«inehen  mit  £rfolg  tubkntaa  la  0,OS  Üa 
'  0,03.  im  Ganzen  0,19  eingespritzt,  wonach  namentlich 
die  ßespirationskrämpfe  nachliessen;  auch  Penzoldt 
[B. kl.'ff.  l?>82j  erklärt  sich  dafür,  dass  Curare  als  ein 
antnfiM  sjiBptomatiacbea  Mittel  aar  llUdanuig  der 
ftUnd-  aad  Baapiiatiaaafciliiiiiii  aaansaliMi  vad  au 
ntnehen  Mi!   Ret)  Gr. 

Die  notwendigen  Bedingungen  einer  er- 
(Umitben  Erziehung  der  Idioten.  Nach  Dr. 

S.  Brodie,  Journal  of  Mental  Science  April  1881,  ^ 
mlptält  Ton  Dr.  Ebarta  ia  WaUbuig.  (Sep^-Abdr. 
m  btaftrand  5  82). 

Die  wesentlichsten  Gesichtspunkte,  zu  denen  B  auf 
Qnid  Mchcr  JBriabxuageo  gekommen  ist,  sind  foigeade: 
Hrtn  sollen  nkbt  «I«  Geisteskranke  behandelt  irardeo ; 
tie  Wdürfpn  vor  allem  der  Krziehung.  Deshalb  sind  sie 
da  iireDirztlichen  Aufsicht  zu  überheben  und  der 
SthribdSfde  lu  unterstellfla.  Di»  groaMD  Aayla  aiad 
w  Ttnueiden.  50  Zöglinge  beschäftigen  einen  Direktor 
ud  3  Assistenten  Tollauf.  Also  Vermehrung  der  An- 
rtslteo,  die  der  Staat  bauen  bSmc^  and  yenniadenuig 
im  Aasabi  der  Zöglinge. 

Vm  die  Fibigkeiten  dendben  n  erwaekva,  moas 
der  Lehrer  auf  einer  viel  niedrigeren  Stufe  anfangen, 
tii  bei  normalen  Kindern.  Zun&chst  ist  mit  der  Er- 
nditing  der  pb)  sis«iieo  Krifte  zu  beginaeB.  (Geeignete 
Uk,  Bider,  Bewegung,  später  Turnübungen).  Sodann 
alMn  die  Kinder  sehen,  hören,  schmecken,  riechen, 
ßhleo,  sprechen  etc.  lernen.  Später  folgt  die  ünter- 
*tiiug  in  Farben,  Zahlen,  Formen,  Gi6ne  und  Ge- 
lUi  Die  Anregung  den  Gemllta  moN  dmrdi  iCdiik, 
Bf  die  die  Idioten  im  Allgenioinon  empfänglich  sind, 
'•nneht  werden.  Weiterhin  treten  die  Uebungen  im 
MMB^  Sehreibeo,  Gesang  etc.  in  den  Vordergrund.  Da- 
»Ma  «ird  gleidi  auf  einen  rrent.  späteren  Erverb 
haik  (BdastrieHe  Arbeitea  ROdcticht  genommen.  Zur 
EnieluD^  guter  Resultate  ist  ein  ausreichendes,  intelli- 
geotei  und  unermüdliches  Hilfspersonal  unerlässlich.  , 
Dtr  Erzieher  bktbt  maohtloe,  wenn  er  nicht  den  physio- 
V^Mben  Badingaagan  Baahnaag  tiigt  Krön. 

FUle  von  Terrückthett  Von  Dr.  C  MmÜ- 
Bvfia.   (Charitc-Annalen  1883). 

IKe  als  .TairBektbait''  besridineta  Pona  veo  Seelen- 

Äorunjf  ist  charnktprisirt  durch  dris  Rpstehen  bestimmter 
^VahDideco,   um   die  sich   der  gesummte  Vorstellungs- 
■brit  bewegt    Der  abnorme  Vorgang  in  der  Sphäre 
[       ▼ontaUnngen  mit  oder  ohne  Sinnestäuschungen  ist 
■0  das  Wesentliche  dabei  Die  Stimmungen  und  Affekte 
t   (Mdancholie  oder  Manie)  sind  nicht  das  primäre  Moment, 
•  tos  dem  sich  die  Verrücktheit  (gsekundär",  wie  man 

Silier  glaubte)  eatwiakall»  aia  aiad  vialmdur  ihreneits 
bäagig  Ton  dam  lahalt  dar  Tontattaagea  und  Sinaea- 
Maaehungen. 

Es  giebt  nun  Terschiedene  Formen  der  Veniicktheit. 
^'Maelbe  luuin  mit  oder  ohne  bypochondrisches  Vor- 
itadium  anftretea.    (Im  leUteren  Falle  kSnaea  die 

'^alinideen  die  hypocliondrische  Färbung  weiterhin  be- 
^--^iteu  oder  sich  auch  uach  anderer  Richtung  hiu  ent- 
wickeln). Sie  kann  fcrüor  ras  pIStzlich  —  anscheinend 
ia  foüer  Geeundheit  —  mit  groaser  Intensität  auftreten- 
iia  Hallneinationen  entstehen,  oder  sich  als  .originäre 
Verrücktheit"  bei  besonders  dazu  disponirten  Individuen 
|ku  allmählich  „entfalten,  wie  bei  anderen  die  Geeund- 


heit" (W.  Saud  er).  Was  die  hypochondrische  form 
betrifft,  so  könnte  man  zweifelhaft  sein,  ob  nicht  doeh 
die  Verrücktheit  in  diesem  Falle  aus  einem  Affekt,  also 
„sekundär"  entsteht  Dem  ist  aber  nicht  so.  Bei 
Melancholie  ist  allerdings  die  krankhafte  Stimmung  der 
Ausgangspunkt  für  die  Wahnideen.  Die  Hypochondrie 
aber  findal  iMiit  im  Vwatdlnagelebatt  ihren  Ursprung, 
die  Stimmung  ist  erst  die  Folge  davon,  also  analog  der 
Yerrfiektheit,  von  der  sie  dann  nur  eine  Abart  vor* 
stellt. 

Maadia  Fonaea  voa  gaiatigar  Störung  im  Zusam- 
ateabange  mit  fleberliaftea  Eifaankungen,   mit  dem 

Puerperium  u.  s.  w.  zeigen  die  für  die  Verrücktheit 
charakteristische  Gruppirung  der  Gedanken  um  eine 
beetiaunte  Idee  (Wahnkem)  und  aiebt  den  gawShaileh 
j  unter  diesen  Umständen  beobachteten  regellosen  Wechgcl 
der  Vorstellungen  (Verwirrtheit).  Alle  solche  Fälle,  bei 
denen  einem  bekannten  Faktor  ein  Anteil  an  der  Ent- 
stebuag  dea  Leideaa  lugeechiiebaa  weidea  muss,  reibt 
Vef£  dar  EatwieketmgMit  d«  TaBtoktfiait  aus  plötziiah 
auftretenden  Halludiwtioaau  ab  oalieataliaBda  KmoIe» 
heitsformen  an. 

Relativ  häufiger  kommt  beim  Alkoholismus  Vea> 
rücktheit,  namentlich  mit  Yerfoigungsideen  und  Sinnen» 
täuschungen,  vor.  Dieselben  entwickeln  sich  entweder 
(in  den  meisten  l'"ällen)  plötzlich,  ohne  das^  Delirium 
tremens  voransgegangen  ist  („Verfolgungswahn  der  geistes- 
gestSrtaa  Mi&et*)  od«  im  Aaeebluas  an  dieeea  in 
ähnlicher  Weise,  wie  bei  akuten  Krankheiten.  Krön. 

De  l'insanite  dans  la  paralysie  agitailto. 

Par  B.  Ball-Paris.    (L  Encephale  1/82.) 

Bei  Tielen  an  Paraljsis  agitaaa  teidendeo  Ecaokan 

hat  B.  psychische  Störungen  feststellen  können,  die  von 
einer  einfachen  Reizbarkeit  bis  zu  wirklichen  Geistet* 
krankbeiten  hin  beobachtet  wurdeu.  Verf.  hält  einen 
gewissen  leichten  Grad  von  intellektueller  Baaiatiäcbti- 
gung  sogar  fBr  dea  regelaiiedgeB  Begldter  der  SdiHttel» 
lähmung.  Es  werden  nun  verschiedene  Beispiele  mit- 
geteilt, in  welchen  die  in  Rede  stehende  Krankheit  von 
Ilalluzinationen  und  Impulsen  zum  Selbstmord,  oder  ein- 
facher  Demenz  oder  in  Anfällen  auftcatenden  Tobsuchts- 
periodea  ete.  begleitet  war.  Iba  habe  deomaeb  dia 

Paralysis  agitans  zu  den  „Neurosen"  zu  rechnen,  bei 
,  denen  die  Störungen  der  Motilität  direkt  mit  psychischen 
Alterationen  in  Verbindung  ständen.  Es  sei  bei  den 
bis  jetzt  in  der  Mehrzahl  aller  Fälle  so  gut  wie  nega-' 
tiven  Obduktionsbefunden  mehr  als  wahrscheinlich,  diass 
die  entweder  organische  oder  funktionelle  Störung  in 
den  Rindensobiebten  des  Grosshims  an  euoben  sei  und 
aieht  in  den  tieferen  Partien  (Foaa,  Med.  obL).  Zum 
Schluss  formulirt  Verf.  seine  Ansichter!  in  drei  Sätzen: 
1.  die  Schüttellähmung  ist  sehr  häufig  von  intellektuellen 
Störungen  begleitet^  S.  ea  herrscht  die  „depressive"  Form 
der  GeiateMtinmg  vor:  MelanohaUe,  hegleitet  von 
Sellwtmordimpntien  und  HaUuainatioBen;  in  daigea 
Fülle»  einfache  Demenz  und  Stupor,  3.  die  Störungen 
der  Psyche  treten  intermittirend  auf  und  stehen  in  Be- 
äug aeif  Tencidinunerung  oder  Naehlaae  mit  den  Ruba> 
pausen ,  welche  auch  bei  den  motorischen  Störungen, 
(dem  Zittern)  sich  finden,  in  engem  Zusammenhang. 

Berahardt. 

Ein  Fall  von  zirkulärer  Geistesstörung. 
Beitrag  zur  Lehre  Ton  den  zykltaoban  FiqroboieB.  Von 
Dr.  Schäfer  in  Pankow.  (Sep.-Abdr.  aoa  ItauvoL  Oea- 

tral.-Bl.  «-11/82). 

Der  Fall  weicht  in  videa  Beziahnogen  voa  der 
Norm  ab.   Einmal  liaet  aidi  der  Beginn  dee  Leidens 

bis  in  das  10.  Lebensjahr  zurückverfolgen,  während  er 
sonst  gewöbiiUcb  in  die  Pubertätsperiode  oder  ia  das 


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S70 


Kiiauktehiun  lälit.  Dann  ist  der  initiale  Anfall  eine 
Ifaato  und  nicht,  wie  in  der  Mehrzahl  der  Fälle  eine 
Melancholie.  Ferner  fehlt  ein  lucidor  Int<?rvall  sowohl 
zwiachco  den  Anfällen,  wie  zwischen  den  Perioden  der- 
selbeo.  (Je  eine  Manie  und  Melancholie  zusammen 
Inldtt  ^nen  An&ll,  «iiueln  fOr  aidi  «ine  Periode).  0mm 
iMModem  IntareH«  be»pniraeht  die  Beobeelitaiig  dea 
Pultes  in  den  verschicdonftn  Perioden. 

Verf.  hat  durch  sorgfältige  sphygmograpbische  Unter- 
saebuDgen  nachgewiesen,  daae  in  der  Melancholie  eine 
prhSbte,  in  der  Manie  eine  venninderte  Spannung  im 
Geßsssystem  besteht  Durch  dieses  Ergebniss  erh&It 
Meynert's  Ilyiotbes«  eine  bemerkenswertbe  Stütze. 
(Doielbe  nimmt  dabei  eine  erhöhte  Reizbarkeit,  zugleich 
aber  «ttch  hiebta  Enohfipfbwknt  des  vasonetotisdieii 
Centruins  an.  Jene  bewirkt  leicht  Kontraktion  im 
Artericagobiet,  dadurch  Anämie  des  Gehirns  und  Melau- 
cholie;  in  Folge  der  Iriehtm  Erschöpfbarkeit  Erweiterung 
der  Gefässe,  Bat^unnogi  Hypeiimis  dea  Gebiraa, 
Manie). 

Von  angegebenen  MedikainiTitiMi  fülirb-  Amyloitrit 
zwar  eine  Aufhebung  der  arterielleu  Spannung  herbei, 
aeine  Wirkaog  gebt  «ber  m  idinell  vertlber,  um  eines 
Eir.flu?«  auf  don  Affekt  ausQbeo  zu  können.  Pilocarpin, 
ürgotiu,  DiRitalis  bliebeu  ohne  jeden  Einfluss  auf  das 
Spbjgmogramm.  Morphium  ia  kleinen  Dosen  hatte 
euM  eirb5bte  Palsaptooaag  «or  Folg«,  dürfte  sieh  also 
daoaoh  weniger  Ar  die  meluebolitehe  als  f&r  die  m»ia- 
kaliaeb»  PiaiSide  dgaan.  Kroa. 

ün  mot  Sur  la  siipcrstition  et  siir  la  folie 
chez  ies  N^es  de  Zamböze.  Far  £.  B^gis. 
(LlSnejplwIe  1/89.) 

Wir  Obergchen  die  Schilderung  des  Aberglaubens, 
den  wir  bei  uns  mindestens  so  gut  studircn  können,  wie 
bei  den  Schwarzen  Tom  Zambese  und  bemerken  nur, 
dass  derselbe  dort  zwei  Kategorieen  Ton  Menschen  mit 
ÜbernatQrlichen  Er&flen  ausstattet,  die  Aerzte  und  — 
eine  Art  von  Besessenen,  Malukos  genannt  Dies  sind 
vaacbödUcbe  Geistesgeetörtci,  die^  obne  Familie  und  festen 
Wobaort,  tob  Dorf  sa  IKirf  irren,  eigentflialieb«  Tfoie 
mit  bizarren  Gesten  und  unartikulirtom  Oeachrei  auf- 
führen und  von  den  i:)ingeborenen  beherbergt  und  ver- 
pflegt werden.  Abgesehen  von  diesen  halben  Idioten 
siad  Geiateaknakbekea  im  fligeatlichea  Sinne  iosserst 
aelten.  Mitnater  konmea  Velnnebolie  and  Manie  obne 
Delirien  zur  Beobachtung,  Proj.'re8sive  Paralyse  aebfliat 
ganz  zu  fehlen.  Trotz  der  ausgesprochenen  Neigung  Sttt 
Trunkenheit  sind  alkoholistische  Zustiade  liemlieb  adtoa, 
doch  wurde  ein  Fall  von  Delirium  tremens  mit  töt- 
lichem  Ausgang  gesehen,  sowie  ein  anderer  von  akuter 
alkoholistischer  Erregtheit  mit  ängstlichen  Haliuzinatio- 
aen  und  dem  Bestreben,  mit  dem  Kopfe  gegfn  die 
Btame  zu  lanfen.  IKeser  Patient  word«^  aMbdem  er 
yergeblich  Chlornl  bekommen,  an  einOD  BauiD  gebttadfliU, 
wo  er  sich  allmählich  beruhigte. 

Von  nefTÖsen  Afifektionen  machte  sich  nur  die  Epi- 
lepsie in  einem  Falle  geltend,  gefolgt  Ton  einem  Er- 
regungszustände mit  Neigung  zur  Gewalttbltigkeit.  Die 
Hyst«  rl"  Hatto  aieb  von  den  uanTiliaiiten  VSlkem  fota- 
gebalten. 

[6.  Sebweiafurth  bat  wibrend  aeiaea  Aafeat» 

haltes  bei  den  Nyamnyam  in  Centraiafrika  wncbifldent- 
lich  Geisteskranke  gesehen.  Die  Behandlung  derselben 
ist  dort  eine  sehr  einfache.  Die  ruhigen  Patienten 
werden  ia  eine  U&tta  goaperrti  die  Erregten  werden  so 
lang«  nater  Waas«  getauebt,  Ua  aie  aicb  beruhigen!  — 
Bef.]  Kroa. 


Vereinsnachrichten. 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Gesell- 
schaft vom  19.  Juli  1882.    (Original Bericht  der 

Deutschen  Medizinai-Zeitung.) 

Hr.  P.  Gnttmann:  Ueber  die  rerscUedenea  MethaiM 
zum  Nachwels  der  Taberkelbarillen  im  HpataB.  Q.  kt 

(«ich  gleich  nach  Koch  a  Entdeckunc^  der  TuberkelkHillat 
mit  (k'ui  Nachweis  dieser  Organismen  sowohl  in  dea  Kstomi, 
wie  in  den  phthisischen  Sputit«  bei^ch&ftigt  und  teilt  Qber  dis 
ang^eebeneu  Metboden  Folgendes  mit.  Bekannttich  iat  dl« 
Ton  Koch  veröffentiiGlile  Metbude  von  Ehrlich  verdufacM 
worden.  Nim  hat  gaas  kflnlich  Banmgarteo  '.KuiUKiib«f() 
ein  andere.4  Verfahren  angegeben:  Die  auf  dem  DeckgUschea 
eingetrockneten  Sputa  werden  adt  einer  sehsrfei  Alüsli- 
lOsung  benetzt,  abdann  aufs  neue  getrocknet  und  nun  mit 
einer  dünnen  Methylviolettlösun^  impräj^nirt.  Alles  Uewebi 
wird  dann  Tiolettblan,  nur  die  Bacillen  bleiben  farbloa 
Baumgarten  empfiehlt  diese  Metbode  als  zweckmässig  fir 
die  Pnuüs,  weil  die  Herstellung  eines  solchen  I^jpanta 
nur  10  Minuten  Zeit  erfordert.  (1.  kann  diese  Effipfeklnag 
nicht  teilen,  denn  Prüimrate  von  deuselben  Partikeieken  des- 
selben Objektes  nach  der  Koch  .Hchen  Methode  esÄisliea 
die  Bacillen  ganz  deutlich  für  das  Aui^,  die  anderen  Bich 
der  Banmgarten'schen  Methode  enthielten  sie  nicht.  Aber 
da.-i  Verfahren  ist  anch  nicht  bequem  filr  die  Praxii.  — 
Ehrlich  giebt  an,  das«  er  eeine  Präparate  in  '  t— 1  Stunde 
darstellt.  Nach  einer  klebten  Ton  dem  Vortrai^endeu  Torfte- 
,  nomuienen  Moditikation  ist  die  Herstellung  sogar  in  'Jo  SU- 
nuten  möglich  und  in  einer  halben  Stunde  kami  man  )>i^int'Di 
3—4  Präparate  anferti^n.  Wenn  mau  »ich  Schalen  dei !.  ■ 
snng  bereit  hiUt  und  die  Sputaobjekte  rasch  trocknet,  indem 
man  sie  durch  eine  Weiageistflamute  zieht,  so  ifenfi^  eta 
Zeitraum  von  5—10  Minuten,  nm  da«  PrÄparat  f«>hr  stark  n 
fUrben.  Wenn  mau  nunmehr  die  (Jbjekte  in  reine  Salp«'t«r- 
sänre  lejrt,  so  genügen  3—5  Minuten,  um  da.s  Präparat  vcil 
ständig  zu  entfärben.  Nach  Abspttlung  mit  de.^tillincm 
Was.ser  werden  die  Pr&parate  dann  Jtofort  auf  das  ijlijekt»;la< 
gebracht. 

Was  nun  die  Kesoltate  in  den  Spnti:*  betrifft,  »o  hnt  <; 
unter  l""  Priiji.iraten  aS  gefunden,  welche  B.n-illeii  enthielt.;« 
Wenngleich  nun  Ehrlich  in  lemen  .«Ämnitlichcn  -J»]  uni«i 
suchten  Objekten  Bacillen  fand,  so  glaubt  G.  docli.  dass  nicht 
alle  Objekte  Bacillfti  enthalten  wcnlen.  S-i  fand  er  sie  r.  B. 
niclit  mehr  bei  liiilividuon,  welche  Tai:^  vorher  ein«  ^"i-s 
grosse  Zahl  von  Bacillen  in  den  Sputis  h.ttttn.  ItDiiieriiix 
werden  sie  für  die  Diagnose  ein  weit  .siclu  ri  rc-t  Zfiiin  n  lii'  tf'c. 
al«  da«  Vorhandensein  von  elastischf-n  Ka-'-ni.  die  sich  itJ 
100  Fällen  nur  3  mal  fiiidcu. 

Die  Zahl  der  Bacillen  i.-tt  uugeiuciu  ver.'schieden.  JI»2 
kann  oft  mehrere  Gesichtsfelder  untersuchen,  ehe  man  B.v 
cillen  tiudet.  und  wiedimini  sind  si*-  oft  in  einem  (les  h;- 
fehle  kaum  zibllmr.  Jn  dn»  Kavernen  sind  sie  am  ■'äÜ' 
reichsten  unil  mitunter  bestehen  die  Hna  kel  dersiilmi 
nichts  als  Bacillen.  Ks  j^'iclit  aber  auch  andere  lir  ik'! 
welche  gar  keine  Bacillen  enthalten,  sondern  utu  I>etri:  - 
oder  Fäuluisbacillen. 

Hr.  Lewin  stellt  einen  Fall  von  Hantaffeklioii  v  r 
welche  im  Allgemeiucu  der  exotischen  Krankheit  der  Kram 
boesia  sich  iiäliert.  Patientin.  41  .Jabre  alt.  an.s  ir-'*miJt' 
Familie,  hat  als  Kinil  vun  in  .I  iliri'ii  ■lie  Jlasern  Uber^taIl ^a. 
nach  denen  sii  h  die  Krankheit  als  truckeuer ,  tlechtensrtuj'-r 
■  Ausschlag  in  Gesicht  und  Brust  eingestellt  hal)en  solh  .•['«tr-t 
,  gini^  er  auf  ilie  Nase  üIht.  Die  Atfektiou  an  Aun>  nnJ 
OenifalitMi  lu  steht  seit  etwa  Ut  .lahrcu  und  uahm  in  den 
letzten  2  .Jahren  ichnell  zu.  l.)r-r  Schmerz  ist  nicht  l";- 
deuiend;  kein  Fieber,  iruter  Ajipetit;  in  der  letzten  '/■•■' 
etwas  Insurie.  Die  .\(fekti()U  ist  in  drei  Gnijipen  zu  ttil-u 
Die  H.iut  ist  trocken,  hart,  starr,  etwas  ver<lickt.  hypertoisdi, 
au  eiiuclnen  Stellen  etwas  piLTineutirt  und  durch  Ili»»<^  u* 
Fiifureu  i;eteilt.  Die  zweite  .\iTektii)U  zeiirt  tiue  fettiif« 
Afl'ektinn,  <iie  teilaeis  «-latt.  teils  iu  rutuleu  KfÜoreszcn  »tU- 
liegt,  und  entfernt  mau  sj,-,  su  -ieht  man  darunter  di-  lila- 
lii;e  Kutis,  die  lirusii,'  aui;escli wollen  ist.  Die  dritte  llsnt- 
affekliüU  liestelit  an  den  Genitalien  und  After  als  harz;»''', 
enlhpi  rurtiire  Akkumiiiaten.  Die  mikroskopische  L'n'.^r 
sudiiiij-  rii;i(ljt  Detritus  Fett-k<inirhen  und  -kugeln,  eiuiflt'i 
MatLantikrivtall-  und  Zellen.  Dii'  Kpiilermis  ist  fettif  xrr^ 
fallen.  Die  Stellen  am  Atter  und  l.ahiall.iUcu  iireu  eii^» 
Hypertrophie  des  Biudci^'ewelrfs.  Aul  und  ab  irchi  n  Kaidl»- 
ren .  die  sehr  erweitert  und  scheinbar  neu  ;;etiil'i''t  mH'U 
Ueber  dem  Bindeirewebsst>.i  k  t  rh(  l.'t  sidi  die  Papille  i'"  ' 
dieser  die  Akknminat- ::,  .Iii-  au  cjizclin  ii  St.  it.  n  wie  I':'" 
sotten  aussehen.  Die  Haut  i-i  am  t,'anzi  u  K..trper  h<;niir'.  . . 

Die  bisher  mitgeteilten  ähnlichen  Atfektioneb  »ind  imiw« 
für  Lues  gehalten  worden  und  teilweis  auch  exakt  aach^-* 
wiaeaa.  Ia  deia  ▼oiUageadcB  FaUe  ifikbt  dagagaa  4ieKea 


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371 


ipDitioD.  liie  mansrclnile  rizerati'/ii.  ilic  Ititnkthr'ic  dor  | 
Balnmliaut.  L.  "III  ilicj^-iiitje  Fiirm  vuii  Kttlorcszciusen,  ] 
■Ykhe  daidi  dea  wucbeaden  ^apillenkörper  enutebt,  nnter-  , 
tcüeiea  wiista  Ton  deijaiig«!,  weldi«  «lu  dca  ^jodiftirabe  ! 
knuauc. 


V«k«r  Al0|>ecU  praeaatar«.  Dm  W«wn 
JJiiidk  pftMMtBim  ist  in  Minen  Umdm  Malter  inicih- 
MsMant  geUUien,  md  wir  eisil  «ünt  Stsnde,  iq^vnil» 
«it  hmmaA  laf  das  WeitendmiteB  «bumwfalMi.  Alle 
Ana  inC  eine  Stflrang  dea  nervSieii  Afmantea  s«ril«k> 
tMuBj  wmt  dsRluiaa  falsch  lelii.  L.  ut  cn  gclnnjren, 
tecb  BDHcflMDfen  mt  einer  Salbe,  bestehend  auw  V'aselin 
ni  ia  HtarabflUlen  and  Schoppen  derartig  beCallener  Ka- 
■iMbn  die  Ericnnloiu^  auf  andere  Kantneben  n  übertragen 
ni  mr  wvehi  die  Intensität  der  Entiiaamng  parallel  mit 
4ir  Eitftniiuig  vom  Ausgangspunkt  der  Affektion.   Das  Be- 
itnba  des  Antes  wird  liauptsächlich  darauf  m  richten  !«ein, 
den  Baanebwand  rn  sistireu,  d.  h.  dahin  su  wirken,  dass 
Mfcr  Haare  ikadiwachsen  können  a\»  ausfallen.   Dich  wird, 
lieL  durch  mdwan  Torge^tellte  Patienten  nachweist,  be- 
Moden  bei  jungen  nnd  krftftigen  Individm  u  erreicht  durch 
Waichui^  des  Kopfes  mit  Teerseife  howic  t«:hr  rerdUnuter 
StiiSmmi-  and  E^taaUanag;  deaaa  nnn  KarbolOleinreibongen 


Hr.  Hirsck:  Filaria  aaagttlaia  liomlala.  (Inalelk- 

iUi  .Vnjniner  ). 

Zum  Schlüsse  der  Sitzung  erf(reift  Hr.  r.  Laagenbeck 
Wort,  indem  t  r  darauf  hinweist,  da««  Air  ihn  nnuinchr 
&  Stunde  des  Scheideux  au»  einer  Stellung  gekommen  sei, 
uf  weiche  Tiele  Jahre  hindurch  ihn  da«  Vertrauen  der  Ue- 
feUxhaft  gestellt  habe.  Die  GeaeUschafl  kOnne  überzeugt 
>»Ju  dau  er  stnta  mit  wimutem  Interei^se  au  dieselbe  zu- 
»•-kdeDken  und  alt  derselben  Teilnahme  wie  frilher  ihre 
irieiteo  verfolgaa  werde.  lUge  aie  wachsen  und  gedeihen, 
wi«  sie  es  UaMV  gaÜMUi!  (Letite  Sitaug  im  Sommer- 
f.)  b. 


SItzunc:  des  YitpIus  für  inncro  Medizin  vom 
i7.  Juli  1662.  (Originalberiobt  der  Deutschen  Ide- 
diiiBal-ZeiUuig.) 

Der  Vorsitzende,  Hr.  Le/den,  gedeakfc  das  aai  6.  Juli 
IJ.  daUngescbiedenea  Pidl  Friadreioh  üt  BdddbCTg, 


a  koheverdieaite  ala  AiM|  wifl  alaLahiar  and 
crla  tanea  Zflgan  sebiUen.  im  ▼anaaudong  etlMbt  sieh 


.   An  toa  Beiiakt  daa  Bn.  rraatael  iOar      TUtig-  * 

iea  VeKtoa  im  Teigaag«Mn  SoaManwawatar  «ataabaMn 
«iit  daaa  ia  7  SÜnagwi  18  grtaaar«  Tartrige  atattgaflmden 

ud  flr.  Wernieii  mm  ffibUothekar  erwlMt 

Hr.  Leydcu:  a)  Deiuunfitratlon  oIiich  Nierenpn'lparateti 
l'nr  za  schildernde  Fall  steht  im  ZiiHaintuniiliitiii,'  mit  deii- 
jtaii^cn  Fragen,  welch*'  rlie  iimen-  Medizin   jn/.t  ln^M>ndcrs 
•»i«re<!siren.  den  iiarasitiin  ii,  (itiri  li  HikniorKauHiiu'n  btiüngten 
Krankheiten.    Das  mikruskuiiiachc  l^hlparat  »uAh  eiiifu  klei- 
iisn  mjkiJtist  hen  H<-rJ  aus  dt  r  Nierenpapille  dar.  Der  nind- 
li'he  li.iiii!)  ist  erfüllt  mit  ilikroorganismen.  «lie  als  Kelteii- 
fvm,  StreptAthrii,  deutlich  zu  erkennen  .sind.  Um  dfii.selben 
kat  sich  ifcllenwucheruiit;  und  Tninnn>'r  di  rsfllieii,  al.so  ein 
tlitz&ndlicher  Vorgang  gebihlei.    K.s  haiulflt  »ich  um  einen 
j^ner  Fälle  von  mvkfUische«  hifektionskrankhciten,  welche 
die  bösartigste  Furm  ilarstcllitn.  Bcsoudifr"  Vf>n  Interes.se  ist, 
Jai«  der  Fall   bei   Lebzeiten    unter    I-mh   liiMe  eines 
ikotcn  (telenkrheumatihmus  verhüllen  ist.    Er  betrilTt 
^me  Ntlhteriu  von  "Jl  Jahren,  welche  am  "J<i.  Juni  aufgenom- 
luea  wurde  und  am  24.  starb.    Die  Anamnese  ergab,  danti 
fie  H  Tage  vorher  auf  der  Strasse  beim  (ü  ben  mit  di  in  lin- 
ken Fus^e  Mragckniekt  ist.    Wegen  der  lebb.iiten  Si  bmerzen 
«U'ite    sie    Hieb  7.U   Hett  legen  und  es  trat  Fieber  hinzu, 
tiuigc  Tage  siiiiter  wnrde  das  Kniegeleuk,  dann  das  rechte 
•Vhulter-  und  Kllenbogeuuelenk  befallen,  und  da  die  Krank- 
ieit  sich  steigerte,  wurde  Tat.  zur  Charit6  gebracht.  Die 
Krankheit   begleiteten  Ton  Anfang  au  Benommenheit  des 
BewBsstsein-1  und  Delirien.   Daa  hohe  Fieber  zeigte  nach 
•Salizylsäure  «  rhebliche  Remissionen,  exazerbirte  aber  wieder; 
Pau  King  au  ilerzüchw&cbe  zu  Grunde.  Die  5  Standen  naeh 
«lern  TiMie  vorgenommene  Obdnktion  ergnb  im  Fussgelenk 
sahireiche  Mikroorganismen  nnd  einige  Uerde  in  den  Papillen 
der  Niere.  —  Namentlich  seit  den  Versnoben  von  Reck- 
iinghausen  rechnen  wir  den  Oelenkrhenmatiamus  anch 
«nter  die  Infektionskrankheiten,  aUaia  «a  galkigt  flir  ge- 
wak&Uch  nicht,  die  Xiknoiganiamen  naakanwäiaaa.  Bhrlieh 


fart  wiederiMAtPaaktianen  diBrOelenka  genadit,  okae  in  der 
'rkeit  Ißkionigaalameia  aa  iadea.  Dieae  bOeartigen 
fonaea  dnd  dleaelbea,  welche  aieh  bei  Pjaemie 


und  iiueiiier;ib:n  l'nizessen  vorgefunden  haben,  nnd  die  mau 
aufl'a.s.ten  kaim  als  Fälle  von  sjmutancr  S(']itikiimie.  In 
Lunken  und  Herz  die.se  Jlikrufirtr.'xiusinen  nm  iizu.s ei<en.  ist 
bi'liur  iiidit  gelungen.  —  F'ilr  den  v.irljei,'(:i.il.  i-!  uoeb 

hervnri^iiliebeu,  daas  eine  Verwundung  nicht  stattgefunden 
hat,  snu  ii-m  aar  eine  Diatondeai  und  Kraer  keine  Spar  van 
Eiterung. 

Diakasaion.  Litten:  Ob  ia  eokken  FÜlan  ^1 
eder  waatar  Herda  ia  des  Onaaen  aiad,  biagt  vom  toMl 
wie  TOB  Mr  Dauer  dar  AlMctioa  ah.  Der  mitgeteilte  Fall 
ist  aasgeadduiet  dank  die  Aetiologie,  nntenÄddrt  eidi 
aber  aonat  aadi  keiaer  Richtung  von  denen,  die  wir  als 
SeptiUüaie  anJEuaea,  nnd  die  unter  dem  Bilde  des  akuten 
Gelenkrhemaatismaa  verlaufen ,  wie  L.  0—8  beschiieben  bat. 
In  diesen  FUlen  war  immer  Eiter  in  des  Qelenken  Tor- 
banden,  ebenso  wie  Schwellung,  manchmal  aber  ancb  nur 
eine  periartikulKre  Schwellung  mit  einer  Spar  von  eitrigem 
Oedcm.  Sowohl  in  dem  Inhalt  der  eitrigen  wie  der  ödema- 
Utaen  Gelenke  hat  L.  Jedesmal  XikmkoklMäi  geAmdea.  Die 
Herde  in  den  Niereai  nUten  niemals,  seltener  waren  aie  in 
den  anderen  Organen, 

Ilr.  Ehrlich  bemerkt,  duss  er  in  den  Fällen  von  Septi- 
kttmif  auch  einige  .Male  derartige  Kugelketten  in  nicht  eUli- 

gen,  hijuderu  serüsen  Fxsudaten  gefunden  habe. 

Ilr.  Leyden  b  I)emon.strnUi»n  von  Thrombose  der 
Artorla  ba»IIari8  auf  sjphililischor  Basis«  Die  Erkran- 
kung der  Basilararterie  ist  sueritt  von  Griesinger  in  einem 
Aufüatie  aber  Gehimkrankheiten  klinisch  bearbeitet  worden. 
£r  .«elbat  bat  9  Fälle  dazu  beigetragen  und  21  ans  der  Lite- 
ratur gesammelt.  Die  Aneurysmen  der  Baailararterie  haben 
meist  n\ir  Krbsen-  bis  WallnnssgrOsse,  wirken  znm  Teil  anf 
den  Pons  und  können  Erscheinungen  von  Herdtntnoren  her- 
vorrufen. Allein  die  wichtigNte  Art  der  Wirkung  bemlit  auf 
der  Bildung  von  Gerinn-seln,  durch  welche  die  Arterie  all- 
mählich verstoplt  wird,  liei  der  Zusammenstellung  der 
Symptome  die-ser  Verstopfung  kommt  Griesinger  auf  Er- 
.Hchcinnngen,  welche  wir  auf  deu  Pons  beziehen,  namentlich 
die  Form  der  altcmirenden  Lähmung,  erschwerte  Artikulation, 
erschwertes  Schlingen.  Anssenlem  führt  Griesinger  ein 
Symptom  an,  welrhcH  er  sieh  allerdings  nur  theoretisch  kon- 
struirt  hat.  Wenn  die  Arieria  tibiali.s  verstopft  ist,  und  man 
Übt  lang.sam  tind  vorsichtig  einen  Druck  auf  die  beiilen  Karo- 
tiden au«,  so  mllssen  Konvulsinnen  entstehen,  oder  unigckelirt: 
wenn  bei  Komiirossinn  derselben  Konvnl-inn  nit^tebt,  so  kann 
mau  auf  Thrombose  i'.er  B;isiUrarterit-  ^L'lili"--eu.  L.  Ii 
dieiieu  Versuch  ülferhaupt  nicht  liir  entscheidend.  Es  siud 
später  noch  mehrere  Fälle  von  Throiubusc  der  Hasilararterie 
veröfTeiitliebt  wurden,  m  von  Eicbhorst.  —  l>er  Vortra- 
gende bat  eiieiiiiLii-  zwei  solche  Filla  nnsweifelbaik  aypbili- 

tiächeu  Charakter»  beobachtet. 

Die  Anamnese  des  vorliegenden  Falle«  ergab,  dasa 
Pat.,  ein  'injähriger  Kaufmann,  vor  '  «.lahro  eine  antisyphi- 
litische Kur  durchgemacht  hatte.  Es  war  jetzt  eine  typische 
linksseitige  Hemiplegie  vorhanden,  atuserdem  eine  Lähmung 
des  Gculomotorius  auf  der  eutgegcugeaetztcn  Seite.  Eä  wurde 
mit  dem  Fat.  sofort  eine  antisyphilitische  Kur  eingeleitet, 
dieselbe  blieb  aber  ohne  Erfolg,  der  Zustand  verschimmerte 
sich  noch,  die  Stupidität  nahm  zu.  Die  wegen  Verdachts  auf 
Tumor  vorgenommene  Augennnter.suehuug  ergab  Stauuugs- 
papille.  L.  diagnostizirte  daher  einen  Herd  iüu  b  der  Partie 
de«  Pens  hin,  möglicherweise  aber  auch  Hirutiunor.  D.i* 
Koma  nahm  allmSlüich  zu,  dann  traten  sehr  schnell  Symp- 
tome von  Lähmung  der  Mednlla  oUongaU  und  Tod  ein. 

Antop.sie:  Gehirn  etwas  gequollen,  Dum  straff,  Pia 
sehr  blntrcieh,  mit  leichtem  Oedeui  durebsetlt.  Im  Gehirn 
nirgends  ein  Erkr aukungshcrd.  Die  Arteria  hasilaris 
ist  verstopft  und  zwar  thromboairt  durch  einen  arterioskle- 
rotiacllMB  ProzesB.  Die  Thrombose  geht  von  da  in  die  Art. 
proAinda  und  in  den  kleinen  Ast  der  Art.  pontls.  Die  Rami 
eommnnicantes  zeigen  keine  Spur  von  Erweiterung. 

Epikritische  Bemerkungen:  Die  A.  basilaria  reap- 
ihre  Acste  gehören  zu  dem  Licbliugssitz  der  syphilitischen 
Erkrankung  und  eine  grosse  Anzahl  der  F&Ue  beruhen  auf 
Syphilis.  Die  Erscheinungen  der  Thrombose  sind  deswegen 
von  Interesse,  weil  sie  eine  merkwürdige  Aehnlichkeit  mit 
den  Symptomen  der  Himttunoren  haben.  Pat  zeigt  einen 
schweren  Krankheitsrerlanf,  geht  nnter  schweren  Erscheinttu- 
gen  an  Oronde  nnd  bietet  eigentlich  keinen  bedentendea 
anatomischen  BeAud  dar.  In  den  anderen  Fiilea  fand  L. 
siemlicb  bftnflge  Srweiehnngsherde.  Er  aehliesat  ala»,  daas 
die  allgemeinen  Himeraehemnagen  nicht  anf  dia  lakalaa  Er- 
krankuBgabeide,  aendera  anf  die  Thnaabaaa  aad  die  iadareb 
gesetaten  StllruMB  der  Hfetatsaieiea  a»lldBiflÜa«B  aiad. 
Siad  aber  in dernat die Eiaehdaniunia daieb  die Faaktiens- 
atamagea  der  dia  Blutaaftihr  aam  luttelbini  behemdicadea 
i  A.  hasilaris  berimgefUirt,  ao  aiad  die  Felgea  gaaa  Baaliehe 


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37S 


wie  bei  Hinitamor«n,  welche  bedingt  werden  durch  dea  Dntck 

DiikasaUa.  Hr.  Littea:  M.  H.  Es  wird  Ihnen  bei 
Im  Vhtallinif  4m  Sektionsbefkmde«  in  diesem  Falle  wthr- 
•ehalBlIcili  eben  m  »ninUlig  erschienen  sein,  als  mir,  dus  trou 
Au  TOllltKlldigeB  Thrombose  der  BasiUmrterie  die  eesamm- 
ten  Venen  der  HimoberflKche  eianehlieiwUch  der  Meningen 
sieht  nar  bedeutend  dilatirt  und  hupertniieh  waren,  sondern 
dass  anch  glekhieitig  damit  eine  Ansspritzung  in  die  >[e- 
ningen  und  die  OeUrambetann  Terbunden  war.  Die  gleichen 
Erscheinungen  der  TenAsen  Staoang  und  Uyperaemie  fanden 
•ich  auch  in  den  Netzhäuten,  und  swar  hier  unter  dem  Bild 
einer  Stauungspapille.  Es  freut  mich,  m.  H.,  diese  Verhält- 
nisse hier  kurz  berühren  zu  dürfen,  und  zwar  um  so  mehr, 
als  sie  das  Uebiet  derjenigen  Besprechung  streifen,  welche 
ich  fUr  heute  angekflndigt  hatte,  auf  die  ich  aber  n  melMm 
Bedauern  aus  Mangel  an  Zeit  Terzicht«n  tnnss.'*) 

Es  wird  Ihnen  aus  meinen  Versuchen,  auf  die  der  Herr 
Vortragende  hingewiesen  hat,  nicht  unbekannt  sein,  dius 
eine  Niere,  deren  gesammteu  Arterienstamm  man  unt4!rbund«n 
hnt.  innerhalb  sehr  kurzer  Zeit  gT«is.ser,  schwerer  und  blut- 
r-  II  her  wird  und  femer,  dass  diene  Votunuiznnahme  und 
Byperaemie  mit  der  Dauer  des  Versuches  zunimmt  Fernere 
L'ntersuchungen  haben  dann  gezeigt,  dass  das  die  Ilyper- 
•emie  etc.  bedintrende  Blut  arterielles  ist  und  auM  den 
Kapsel-  oder  HarnleitttiipeflUsen  stammt,  mit  welchen  die 
kleineren  Nierenaiterien  und  Oapillareu  anastomosiren.  Auf 
diese  Weise  ist  es  mfiglich,  dass  Organe,  welche  nach  dem 
Typus  der  Nieren  em&hrt  werden ,  d.  h.  mit  sogenannten 
Endarterien  versehen  sind,  selbst  nach  vollständigster  Ver- 
stopfung des  Arterienstammes  noch  arterielles  Blut  erhalten. 
Die  Ze\i  ist  heute  viel  zu  weit  vorgeschritten,  um  zn  erklÄ- 
ren,  wie  unter  den  genannten  Verhältnissen,  »os^ar  eine 
Hfperaemie  und  bedeutende  Volnm»-  und  CTrosseuzuuahme 
entRtehrn  kann.  Soviel  jedoch  niücbte  ich  mit  üestuif  auf  den 
eben  geliiirten  und  den  von  mir  ani,'ekUndigten  Vortrag,  der 
nun  leider  ausfallen  inuss,  hiiizufttijen,  dass  inline  unaus- 
gesetzt fortgeführten  und  weseiitliih  auf  die  Cirkulatioin- 
verhältniKse  irerirhtffen  Versuclie  ergelK'U  hatten,  daas  alle 
mit  den  sokCftianntf II  Kndarterien  versehenen  Ortfane  sich  dem- 
selben KitipfrifT  iyi;vi\{\\w.r  (d.  h.  künstliche  oder  natürliche 
tlbturatiiin)  trau/,  ^-liii-h  verhalten;  d.  h.  sie  werden  blut- 
reicher, schwerer  uml  volnminiii'cr.  DicN  i^ilt.  in  trlcicher 
Weise  für  ilif  Nii'rcn,  ilie  Milz,  das  (Tchini,  din  Auiccu  — 
und  wie  ich  Ihnen  licdte  auscinanderseLzen  wollto,  Sie  aber 
nuiiiiii  hr  nach  dieser  HtlckHicht  hin  auf  lu'  iiie  Slitteilungcn 
in  der  Herl.  kiin.  W.«  !ion»''hrift  verweisen  muss  -  auch  für 
die  Lungen.  Das  llhif  stammt  in  allen  diesen  Fallen  von 
den  benachbarten  Kollateralen,  die  überallh<'r  zur  reripherie 
(resp.  zur  Kapsel)  des  betreffenden  Ortran.^  treten  uinl  dann 
mit  den  Endausbreitunt;en  der  ( trganarterie  anastomociireu, 
MI  ihis  deren  VerzweiL,nniL,'eu  auch  noch  dann  arteriellee  Blnt 
erhalten,  wenn  selbst  der  Stamm  viillig  obturirt  ist. 

Für  die  Lungen  spejsiell,  welche  dem  Organ  noch  nach 
^'erst^iplurl^  des  Stamme«  der  Art.  pulmonalis  Blut  zttführen, 
-tamnit  da.s  lilut  ar.-*  den  Art.  bronchiales,  pleini'-:riedia,Kti- 
iifties,  pericardiaco-phreiiii  ae,  oesopha^eales  etc  ).  A»n-h  der 
Modus,  wie  die.se  Hyperaeniie  zu  .Stauile  kommt,  ist  stet.s  der 
nämliche.  Die  Verh:iltiii>-e  iler  Arterieiiverstopfnug  haben 
somit  die  grii.sste  Aehnlii  hkeit  mit  denjenigen,  welche  .sich 
nach  Venenthromboso  cinzu.stellen  pflegen,  nur  dass  sie  lang- 
samer auftreten  und  weniger  ausgeprägt  sind  wie  letztere 
und  anch  in  vielen  Fällen  eher  einen  heilsamen  Ansi^leich  in 
den  Cirkulatiousverhftituisseii  tre-tatten. 

Anch  im  vorliegenden  Fall  würde  die  starke  .Spannung 
der  ?itciiingen.  die  Ilyperaemie  und  da«  üedem  derselben, 
fenar  das  Oedein  und  die  Dyperaemie  der  Oehirnsnbgtanz 
selbst,  sowie  endlich  die  .Stjiuung^papillc  eher  den  \"erila;  ht 
einer  Venen-,  al«  Art^rientiiroinhose  gerechtfertiirt  halien. 
Das.selbe  gilt  tlir  die  Hyperaeniie  der  Luntreii,  der  Nien  n 
und  Uilz  nach  Arterienunterbindung  und  unterscheidet  sich 
dieselbe  nur  graduell  von  lein  Effekt,  welcher  laoh  Ligltur 
der  Venen  in  den  genannten  Organen  eintritt. 

Hr.  Ewald  berichtet  im  Anschlu.««  an  den  Griesinger- 
schen  Fall  Uber  einen  ähnlichen,  der  anf  der  Frerichs'schen 
Klinik  Tor  10  Jahren  beobachtet  wurde.  Es  handelte  sich 
nm  einen  Fell,  der  ähnlich  verlief  wie  der  vorgetragene,  und 
M  WDida  dttula  von  Hofmann  (Dorpat)  der  Versuch  der 
VllteiMBdlllig  und  VencUass  der  IBasUararterie  gemacht. 

Hr.  Jaitrowiti  teilt  als  hiatorisehe  Notiz  mit,  dass, 
•le  er  Aosiirtent  von  Orieiinger  war,  die  Druckversuche 
anf  die  Karotiden  regelmässig  gemacht  wurden-,  der  Erfolg 
in  Bezug  auf  die  Dii^^se  war  ein  durchaus  negativer. 


*)  Das  Tbema  lantete:  Ueber  die  Stenomn  der  PaliMlltl^ 
arterlet  Aber  terai  folg«ü  Ar  4i»L«Hg«B  und  die  atlfMi^ 
nen  MatteekTCikiltaSM  vaä  ditlE^Uelilidt,  üeMlbn 
wifeiml  des  Lebeni  sa  TokenMo. 


Hr.  Horst  mann  giebt  an,  dass  bei  Ezophthahnns  Dseb 
Unterbindung  der  Karotis  Mten  firUbor  wmtimIkA  Keitimg 
beobachtet  worden  ist 


Oeffentliche  Gesundheitspflege  u.  SaiiitttB> 

poIizci. 

Ueb«r  die  MUdt-Keatrolle  «nter  Berilekslehtidac 
der  T«a  KdMfUelMi  VMandheitaaate  hierfar  in  Ai»> 
Sicht  genoBunenen  Kormen.    Vortrag  von  Dr.  FiMarid» 

M.  Gladbach,  geh.  in  der  Apotheker- V 

dorf,  10.  Mai  8L>.    (Ber.  d.  Pharm.  Ztg.  4.5  K>.) 

Der  Vortra;,'ende  ei.twickelte  in  der  Eiuleitong  seinen 
Standpunkt  zu  der  Frage:  lat  der  Apotheker  zum  chemi- 
schen äachTer>«titiidigen ,  beeenden  zur  Ausfnhmng  der 
Nahrungsmittel  •  Uutersuchnngen  befiihigt  oder  nicht?  Er 
schilderte  die  Mannigfaltigkeit  der  Anforderungen  ^lesQf 
bietes  und  die  manchmal  grössere  Schwierigkeit,  ein  richtiges 
Urteil  ttber  die  Ottte  der  untersuchten  Substanz  auf  Grand 
der  Analyse  zn  fällen,  aU  die  Ausführung  der  letzteren 
selbst.  Die  Bildung  des  UrteOs  aetzt  in  vielen  Fällen  eiie 
Summe  von  Erfahrungen  roraua,  die  ebensowenig  jedem 
Analytiker  von  Fach,  als  Jedem  Apotheker  eigen  ut.  Zorn 
Beweise  dieser  Behauptung  fahrt  er  die  in  letzterer  Zeit  zur 
Verhandlung  gelangten  Weinproseate  an,  die  ein  eigenes 
Streiflicht  auf  die  griisitere  oder  geringere  Befllhignng  znr 
Wein-Beurteilung  selbst  hervorragender  Wein-('hemiker  wer- 
fen. —  Wenn  nun  auch  Vortragender  weit  davon  entfernt 
ist,,  jedem  Apotheker  die  Annahme  aller  ihm  angetragenen 
Untersuchungen  zu  empfehlen,  so  glaubt  er  sogar,  das«  ihm 
das  (-ieHtiinduis,  diese  oder  jene  Untersuchung  etwa  aus  man- 
ireln<ler  Erfahnmg  etc,  nicht  übernehmen  zu  können,  mehr 
Vertrauen  gewinnen  als  einbtisseu  lüsst,  hält  er  doch  den 
Apotheker  zum  chemischen  Sachverständigen  vollauf  bereeb- 
tiirt,  der  der  ernsten  Pflicht,  die  das  Intere.sse  des  Stande» 
eigentlich  jedem  Fachecnossen  auferlegt  und  die  darin  be- 
steht, das  (iebiet  der  Analyse  sorgfültig  zu  pflegen,  mit  der 
einschlägigen  LiteraturJ vertraut  zu  bleiben,  mit  sc-ineni  Ciiter- 
snchungsapparat  möglichst  den  Anforderungen  der  Zeit  sich 
anzupassen.    Der  V  ortrivirende  bczeit  hnet  e.s  als  eine  Jt 
ersten  Auffjaben  der  niTeiitüchen  Oesundheitsptk-i^e .  für  die 
Beschaffung  einer  normalen  Milcli  stets  und  ulierall   in  die 
.Schranken  zu  treten  nnil  hiilt  die  riit.Tsu.  lmiii,'-  der  Miltb 
für  die  wichtigste  im  Krei.-ilanf  der  N  uhrniiLCsioiacl  •  l'nter- 
snchungen.  weil  die  Milch  das  wie!iri:^r^(,.  Hii,.r  Njihrunirs- 
mittel  und  im  ersten  Kinde^alter  die  eiiizi;;e  Nahrung  i-t. 
Bei  Erläut»'mng  der  PJijjenschafteu  einer  uoTiiiaU-u  Milch  hob 
Vortragender  die  unter  Heriieksiehtii,ning  der  verschiedensten 
Arten  der  Ernährung  der  Kühe  immerhin  icrosse  Konstanz 
ihrer  Zusammen.setzung  herv(»r.    Er  erklärte  diese  durch  die 
Art  der  Entstehung  der  Blilch,  die  nicht  als  ein  Exsudat  de» 
Blutes  zu  betrachten  i.st,  sondern  ans  detn  Hlute  in  der  Weis-; 
entsteht,  dass  ilie  Bestandteile  des  Hlutos  zutiä<hst  zum  Aul- 
bau der  Mili hdrtlsenzellen  dienen,  die  uiitvr  fettiyer  Ueirenr- 
ration  zerfallen  und  die  Milch  bilden.  Die  Angaben  einzeli.^r 
Werke  ülier  die  geringe  Konstanz  in  der  ZuHaiiitnensetzuntr 
verschiedener  Milchpn)ben   erklärte  Vortragender  d-^durch 
hervorgerufen,  dass  die  UntersuchungsreHultAtc  von  MiWh 
kranker  und  ganz  anormal  gefütterter  Thiere,   welche  mehr 
physiologisches  als  praktisches  Interesse   darboten,  in  die 
Tabellen  der  übrigen  Analysen  aufgenmniuen  worden  sind; 
einzelne  Angaben  führte  er  auf  falsche  L'nterstellungeu  der 
betreffcndeu  Analytiker  zurück,  die  das  F>gebnis  der  l'ntcr- 
suchnng  einer  mit  r>i)p("t.  Wasser  vennischten  Milch  als  das 
einer  normalen  bezei<  hnet  uml  in  ilen  bctrefleii  len  'l  abell'-n 
I  aufgeführt  haben.    Der  Vortragende  macht«'.   scj(\anu  darauf 
i  aufmerksam,  dass  man  unter  .Milch  als  Marktware  ein 
misch  von  Milch  verschiedener  Kühe  verstehe,  und  da.ss  in 
derartigen  Miscl. unkten   die   Versehiedenheiten,   welche  die 
Uilch  einzelner  Kulie  iu  ilirer  Zusamrnensetznng  aufweise, 
faat  Völlig  ausgeglichen,  eine  Fälschung  iler  Milch  aber  dtuch 
Wasserzusatz,  Entrahmen  oder  Zusätze  von  Stoffen,  die  dies* 
Fälschungen  oder  die  Anfbewahningsf&higkeit  der  )Iilch  er 
hüben  sollen,  leichter  nachzuweisen  sei.    Zu  <len  VrUfungv 
verfahren  übergehend,  wurde  zuerst  das  von  (iuevenne-MüUer 
und  dann  das  Verfahren  erläutert,  wie  es  sicfi  nach  den  vor^ 
läuflgea  VonehUgea  dea  Reichsgesnndheitsarates  gestalten 
dttrfte.  Naeb  dieeen  loll  die  Frafnng  zerfallen  in  eine  vor- 
läufige und  eine  definitive-,  beide  ersuecken  sich  anf  l.  Farbe. 
3.  Qemcb,  S.  Oeecfamack,  4.  Nageljirobe,  5.  Reaktion  (;eg^n 
I<abnw>i^ier^<.  Tent^ratur,  spezifisches  (Tewicht  )>erecbiict 
aaf  IB*  G.  th»  imBaiüvt  Prfifiuig  wird  erweiu>rt  durch  die 
Fettbegtbuiur  atittela  dea  Karcband'acben  Laktobntvrxv 
neter't  odar,  wtam  gegea  daa  Besnltat  dieser  Pnuuog  k.ia- 
ircalviigeB  «hobeB  werdea,  aaf  die  «ingi^wd«  ^f^fiiiWiii. 


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87S 


Jadpn,  Rsp.  wenn  Irgend  angftiiKiif.  auf  die  unter 
t||n  Kantden  ta  entnehmende  Sullprobe  und  Unten 


den  nö- 
Uttteimcliang 

döwlben.  Die  fferichtliche  Analyse  mnss  sich  «ntreeken 
ksf  die  OewichtaMstimmong  1.  der  festen  Beataadteile,  3.  des 
y«tlea,  3.  dar  lUweiaskörper,  4.  das  Zuckers,  6.  der  Asche, 
■Itdaataia»  aker  aaf  No^  1,  8  und  6.  Neböüwr  buss  die 
ilwfwf  der  naeh  ai  StMien  ahgeaehiedaawi  Bahmnenge 
dM  q^ML  GawiehlM  der  abfenluBtMi  lüldi  gauMiU 


fo  Beatiffimu  dea  nei.  a«wfdtM  iriid  die  ABweiiF 
iug  dea  Tsn  fim.  Bcenanl-KaiNiahwiteiB  «oa  Hart* 
«unui  badahuBgawaiae  Temiokeltem  Hasaiaf  bereeatellten 
laktodendaieterB,  dam  nahen  groaser  DaueihaluEkert  genane 
Angabe  bis  aor  4.  Daaiaule  naefagerflhmt  wird,  empfohlen. 
Von  den  qnaatitatirai  Beatimmiugea  unteraog  Redner  die 
«iektinten,  dia  Baatiminang  der  Trockananbataaa,  dea  Fetiaa 
aal  dar  Aadia  einer  einsenden  Banracbang.  Dia  Be- 
«thMMiig  der  erstaren  empfahl  er  in  der  weise  vorsanehmeo, 
da»  nan  20  Oranun  vorher  gnt  geraischtar  Milch  in  einem 
cenaa  tarirten  eisernen  Schälchen  mit  30  Otm.  Torher  mit 
Salzsäure  behandelten  und  gut  getrocknetem,  Quanaaud  mit^ 
Uln  eines  gleichfalls  tarirteu  Ponellau»pateU  venaiaeht  md 
blt  zum  kon!>unteu  Gewichte  verdampft.  Oer  Gewicbtsrerlnst 
aiit  5  niultiplizirt  triebt  den  Wassergehalt  in  Prozenten  an, 
Woraus  Hich  der  (ielmlt  an  Troekensnbstanz  von  »elbst  er- 
giebU    Zur     Iiiirll  r  u  Bestimmung  der  TroclcenBubstanz 


er  aul 


V  irfaUreu  von 


&  Schulxe  auf- 


wekhea  nach  seiner  Krfahniug  ganz  ^t«  Resultate 
Msgesetat,  dass  ea  mit  )i,'rOHater  Vorsicht  und  eini- 
ger Oebuttg  angewandt  wird.  Ek  besteht  darin,  dass  man 
Oji  Gramm  Mil(m  in  einer  kleinen  tarirten  Platinachale  Uber 
einer  kleinen  Flamme  so  lange  hin  nnd  her  bewegt,  bis  alles 
Wasser  venlampft  ist  nnd  der  Rückstand  sich  eben  gelb  ge- 
färbt hat.  Durch  Wägung  erßhrt  man  die  (Quantität  Trocken- 
sobetanz.  Für  die  Bestimmung  des  Fettes  ftlhrte  Vortragen 
der  1.  die  gewicht«analytlsche  Methode  und  2.  dos  ruu  Tol- 
lens &  Schmidt  verbesserte  Mareband'sche  Verfahren  mittels 
des  Lactobutyrometera,  '3.  das  von  Soxhlet  empfohlene  araeo- 
metrische  Verfahren  und  4.  die  optische  I'riifung  an.  Die 
grOsste  Genauigkeit  sprach  er  nächst  dem  gewichtsanaljti- 
ichen  Verfuhren  dem  araetmietrischen  zu.  wiihrend  er  ge- 
stehen niUMte,  mittels  der  Marchand  si  hon  Methode  wtetj»  um 
0,1 — 0,35  xn  geringe  Ke-tnltate  erli:ilti  ii  zu  liabi  ii.  Der  opti- 
srhfn  Prttfung  niittclji  df-r  ver?cliioilfiirn  In.stmmente  von 
V.  <t;l,  Donn6,  Seidlitz,  Rfi.-u  hhauer .  Uensner  und  Feser 
{•jirach  er  die  Eif{euaclialt  eines  liewt-ii^niiite!»  lifi  irpriiht- 
licheu»  Verfahren  vollständige  al>  uikI  hielt  sie  mir  i,^i  !  iL:iit't 
zur  verjflf icluiulf n  PnifuiiK  tjr^isscriT  Mciurt*!!  uiin/.er  Milch. 
Xach  einer  kurz'  r;  F.ns.ili:iiiiiy:  der  Art  lior /nsfiue  zu  bereit.^ 
t>>iL-u  anicedeutiftcn  Zwecken  und  deren  Auftindung  wurden 
■  in  Xu.  !h  der  Pharm.  Ztu;.  cuthaltenen  Bestimmungen, 
»>-l(Le  ililcli  vun  dem  Feilliieten  als  Nahniiiirsmittel  für 
'Men.iehen  !ins7usihlit"*seu  i?t,  uml  die  Aiil'oritenmgen  be- 
ftprix-hen,  denen  nach  den  X'orsehliigeu  de»*  ileidiM^esttud- 
htit.mrate.s  eine  nicht  zu  beanstandende  Marktmilch  zum 
mindesten  genügen  soll,  (vide  Pharm.  Ztg.  So.  \H  dieses 
Jahre.s  i.  \  ortragender  huh  den  hohen  Wert  dieser  An- 
galten fiil"  die  Ausführung  der  polizeilichen  Milchkuntrolle 
ni-rvor,  da  dieselben  wohl  wu  jedem  als  das  Krgfhnis  ein- 
gehendster Untersuchung  mit  grümlliehnter  Kriahrnng  zu 
betrachten  sein  dürften.  Naeh  seiner  Krfahmng  sind  diese 
Minimalwerte,  wenigstens  für  die  hiesige  Gegend  (Nieder- 
rhein) keineswegs  zu  hoch  gegriffen.  £r  behanntete,  dass  es 
wohl  keinem  Verkäufer  einer  Milch,  die  bei  der  Unter- 
sutliuni:  ol)ii,'er  Anforderungen  nicht  Lr'  riü;;e,  so  leidit  L'e- 
Liigen  Werde,  durch  Untersueliiing  einer  Stiillijrolje  den  He- 
weii  zu  erhrinyeii,  dass  ilie  betreffenden  Ktuie  eine  Milch 
Von  der  Beucha ffeuLeit  der  be,iustaudeteu,  liefern.  Der  Vor- 
tragende betrachtet  es  nicht  als  eiuji(,'e  Aufgabe  der  polizei- 
lichen Milch-Kontrolle,  Verfälschungen  zu  entdecken,  sondern 
erkennt  eine  weitere  darin,  dem  Publikum  Gelegenheit  zu 
KAben,  sich  eine  gute,  mehr  als  den  polizeilichen  Auforde- 
magen  genttgeode  Uilch  zu  beschaffen  nnd  schliig  zu  diesem 
2wwk  dia  '\^r4iffentlichung  der  Resultate  der  l^tersuchnng 
~  "  *~  dea  Namens  der  Verkäufer  nnd  Angaben  von 

TOT.  Im  Jahre  1878  wurde  dieses  Verfahren  auf 
k  Veranlassung  in  M.-€lladbacb  eingefllhrt  und  könnt«  er 
kurzem  Bealeben  desselbea  konstatiren,  dass  dnrch- 
lieb  ^aa  gehaltvallera  MUob  anm  Markte  gebracht 
.  ala  Todier.  IHa  Verklnftr  waren  mit  nnr  geringen 
Aanadanak  adbr  damsf  bedaAl^  aloht  «nr  «iae  pnliaeiücb 
lantaatala,  aoBian  ndi  afnn  faelit  gnta  IDkh 


Beatandtdto  den 

ClWm.  Ztg.) 

In  dem  chemiscbeu  Lab  oratorium  der  Sauitätabehörde  in 
finatea  bat  Kisaling  den  Ciganen-,  respw  Tabakrancb  einer 


eingehenden  Unteraoclinng  unterworfen,  Uber  deren  Resultate 
und  Gang  er  in  Dinglers  jtolytecbntschem  Jonmal  ausfilbr- 
licheu  Bericht  erstattet.  Hienach  aiad  stark  giftig  wirkende 
Bestandteil»  dea  TUMkrauahaa:  KqUeBoagni,  &hwefelwaaser- 
stoff,  CraaWMMntaS;  dia  Fiknlialu«l  «ad  das  Nikotin.  Bei 
der  Bamteilunf  dea  BinAuM  den  ÜUMtWMhena  auf  den 
Organisatni  kSÜNnJedeeh  dia  dni  «tgeuoitett  Verbindun- 
Betrant 


gen  ni^  in  Betnd»  konunai,  dn 
itaktigw 


 .nicht  allein  sehr 

Nntar.  aomden  Midh'fii  lUl  nn  ffaringer  Menge  im 

  «rhanoea  aind.  InaoflHii  «la  letitoraa  «och  ita  die 

Piknlinbasen  gflt,  bleibt  die  Oiftigfceit  dea  Tabahnnehes  so 
gnt  wie  anssehliesslich  deaaea  hettlehtlldiem  Xikotingehalta 
zur  Laat,  welcher  im  Wesentlinhaa  nnr  abhAngt  tcb  dar 
Grosse  des  Nikotingehaltes  iai  Tenandtten  Tabake.  —  Dk 
relative  Nikotinmenge,  welche  aus  eines  Ciganre  in  den  Baadi 
ttbergehl«  wird  bauptsftcblieh  bedingt  von  &t  6r<)sse  des  nicht 
Termnehten  Cigarrenendes,  da  der  Nikotingehalt  des  nicht 
verrauditen  Teues  einer  Cigarre  zu  der  Orfisse  desselben  im 
umgekehrten  Verhältnis  steht,  so  dass  also  während  dea 
Ranchens  eine  fortwährende  Aorahdiemng  dea  noch  unve^ 
zehrten  Cigarrenendes  au  Nikotin  ftattudet.  Der  während 
des  Ranchena  dnieh  dea  VarhnnmmnpnnM  nantSrte  Teil 
des  in  einer  Oigaire  entbaltenen  liDmina  ist  lelatiT  nnbe- 
deuteud. 

Cbalera,  Pest  nnd  Gelbfieber  vor  den  jüngsten  inter- 
nationalen SanitAt»konfereiueu.  Vuui  klinischen  Standpunkte 
betrachtet  vom  k.  k.  llofrat  und  Prof.  Dr.  K.  von  Sigmund 
in  Wien.  Wiener  Klinik,  April  1869. 

Internationale  Vereinigungen  nicht  nnr  über  I'ost- 
nnd  Telegraphenwesen,  auch  Uber  Gradmessung,  über  meteoro- 
logische Beobachtungen  haben  stattgefunden;  über  Abwehr 
der  mörderischsten  Volkskrankheiten  jedoch  nur  Konferen- 
zen, von  den  einzelneu  Regierungen  dagegen  sind  bindende 
allgemeine  Beschlüsse  noch  nicht  angenommen,  selbst  die 
allerhescheidenAten  Wünsche  der  Sachverständitjen  auf  den 
Konferenzen,  die  noch  gar  keine  zu  grudscn  tiuanzicUen  An- 
siirUche  machten,  sind  bisher  unerfüllt  geblieben.  Die  Or- 
gane der  (ier<etzi:ebuug  h.'iben,  wie  \'erf.  sagt,  liidher  in  kei- 
nem Lande  die  Frage  der  Volkskrankheiteti  mit  jener  Ein- 
sicht und  Energie  aufgenommen,  welche  dieselbe  tliatsächlich 
heute  wohl  venlient.  Die  Notwendigkeit  einer  permanen- 
ten internationalen  Seuchenkommissiou,  die  Not- 
wendigkeit der  Aufstellung  einer  Reihe  von  Heob- 
a(!ihtunt^sttrzten  an  bestimmten  l'uukteu,  du  ist«, 
was  Verl.  .schon  vor  laugen  Jtthre.u  auseinuuilergeHetzt  luir, 
(ins  i't  ^  was  die  internationalen  Sanitatskonfereuz-n  ge- 
fordert Laben  und  da»  ist  s  auch,  was  Verf.  liier  wieder  klar 
darlegt.  Dass  die  ärztlichen  Leser  der  Abhandlung  ihren 
vollen  Heifall  spenden  werden,  dürfte  unzweifelhaft  sein;  aber 
dicMT  lii-ifall  ändert  leiiler  an  den  tij.its.iridirhi-n  Vejij.iit- 
uissen  wenig,  und  die  Regieruugeu  zu  beeinflussen,  dazu 
fehlt  nna  Anitea  Ja  die  Xaeht.  L-a. 


Gohdiniiiittelimweseii  und  Kurpfiiacherei, 

Dem  Üandwurmdoktor  Herrn  R.  .Mohrmann  in  Nossen 
in  Sachsen  ist  seitens  des  Preubsi-schen  .Ministeriums  folgende 
V'erfüguug  zugegangen:  .Auf  Ihre  Vorstellungen  vom  2.  Jiüi 
vor.  Jahres,  ti.  und  14.  .Tanuar,  is.  Februar.  undüö.  M&rz 
dieses  Jahres  eröffnen  wir  Ihnen  luich  Ahsclilui^s  der  ange- 
stellten Ermittelungen,  dass  Ihnen  zur  .\usUbung  der 
Heilkunde  im  U  tu  herz  ich  cn  ein  Legi  ti  mat  ioaa-  aad 
Gewerbeschein  nielit  erteilt  werden  kann. 

Mit  Rücksicht  auf  die  gegen  Sie  eingeleiteten  gericht- 
lichen Untersuchungen  wegen  Hausirgewerbestenerkontra- 
vention  haben  wir  Anlass  genommen,  die  Behörden  mit  An- 
weisung zu  versehen,  in  Zukunft  strafrechtliche  Verfolgungen 
wegi  ii  Nichtlüsung  des  Gewcrbe-tiheincs  in  den  in  Rede  ste- 
henden Fällen  nicht  in  Antrag  zu  bringen.  Sofern  gegen 
Sie  wegen  (iewerbrsteaer  Kontravention  auf  Strafe  rechts- 
kräftig erkannt  ist  oder  erkannt  werden  sollte,  bleibt  Ihnen 

anheimgegeben,  den  Eriass  dieser  Stnln  anduinaadMi. 

Berlin,  den  15.  Mai  1883. 
Der  Minister  Her  Minister  der 

fllr  Der  Finanz-       geistÜLijeu.  Unter- 

Handel  u.  (lewerbe.         uiini-iter.  nchts-  n.  .Medizinal- 

In  Vcrtretiug:         Im  Auftrage:  angekgeuheitea- 
T.  MVUar.  BargharC         In  Vertretung: 

Lncanus. 

Zugleich  ist  dcmM  llien  mitgeteilt  worden,  das.s  die  wegen 
Gewerbesteuer- Kontravention  gegen  ihn  verhängten  (ield- 
htrafen  von  llw  J<.  (Erk.  des  Schöffengerichts  in  Wesel,  be- 
ätüligt  vom  Landgericht  in  Duisburg  und  vom  Kauimer- 

ijericht)  auf  Antrag  des  Justi/.miuiMers  im  Gnadenwege  er- 
adsen  worden  sind.  Letzteres  war  aus  dem  Urunde  eine 


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874 


Notwendig:keit,  weil,  wie  andi  die  obij^e  Verf&gnng  begtäds^ 
die  pr«n»sii$cben  PehSrden  Oewerbesefaeine  znr  Ausübuni;  «Ter 
Heillcunde  sieht  mehr  erteilen,  der  Nichtbesiu  eines  solchen, 
nicht  orhttitlichen,  (tewerbewiteiaet  dftbef  ftls  eine  U«wer ba- 
stener-Kontravention  nnmtigliek  iafwdm  und  bettraft  mr- 
den  kimn.  (Phano.  Ztg.) 

Yenaischtes. 


—  Prof.  Nothnagel  ist  nunmehr  definitiv  zum  urdent- 
licbea  Plofeiaor  der  ipeo.  Fatbologie,  Tberapie  and  der  medi- 
siniicben  Klinik  an  der  Wiener  üniTereitlt 


—  Am  02.  d.  Mts.  fand  an  Ehren  v.  Laogenbeek'a 
ein  solenner  Abscbiedsitommers  in  Berlin  statt,  an  dem  sieh 
Studirende  aller  Fakult&ten,  Dosenten  and  viele  amlcra  Ver- 
ehrer des  grossen  Chirurgen  beteiligten. 

—  Aus  Russlaud  meldet  man  die  bevorstelionile  Auf- 
hebunif  de^  niil  itär  ■  medizini-ichen  l)e  ]iarteiiient.s 
als  wisseusclmftlii.'lier  I!ebiir<le,  die  der-ielben  ani^eliiireuileu 
Xilit&rirzte  sollen  entlassen  und  dnrch  einfache  Beamte,  an 
dfliei  SpitM  ein  Oenml  ateliti  cnetit  wMden. 

BIbliographlMlies. 

■h  «ialllMi:  VMficbs,  £.,  Beitrlge  nr  LekN  im 
I^borknlos«,  XtAwet,  Elwert,  «,00  —  Hertel,  B , 
Beitriige  aar  praktiscbea  BeOkimjhL  WnUSbaagn  ans  dem 
KrankenhaiMW  bei  Kaasd,  Kami,  luj,  4  —  KSniger, 
M.,  Cholen  und  Typhaa  in  mtauibeiL  Ein  Beltmg  nr  Sa- 
aitlU-Sutittlk  der  Stadt  Httneheii,  1.  ffit  Die  Cbolern- 
Epideoue  von  ISTS./?!,  MttneheB,  Bbger'aehe  Un.-Bacbb., 
HM  —  Nnsabaom,  J.  N.,  Ritter  t.,  der  erste  Verband  bei 
Tersebiedenen  Verletzungen,  Vortrag.  MOnehea,  J.  A.  Fin* 
steriin,  60  ^  —  Sohr,  A.,  Franenaroeit  in  der  Armen-  and 
Krankenpflege,  daheim  n.  im  Aaslande,  OeachicbtUches  and 
Ktitisches,  Berlin,  Springer,  1,40  JC  —  Stnrm,  C,  was 
beben  die  chronischen  Magendarmkatarrhe  nud  Uämorrboidal- 
anstAude  in  Kissingen  an  erwarten?  Xeialngen,  Brtteknec  & 
Reener,  80  4 

Cisieusit:   Dr.  W.  Arolirn-fM:  Ein  BeitraK  zur  Pr- 

fholo^ie  II.  Thenipiit  der  JtUrhitriiis  fimplrz.  S.-A.  uns  Jtorl. 
klin.  Wochensclir.  27  s_>.  ---  Ijr.  /.(T4(/f r-Kis^iiiifcu  l>ii'  jiLy- 
^iol^1(fi^^clle  Oxyilatiou  und  die  AtiiKj'<i>bäre  und  der  Rakoczy 
Ki.-i?(iugeüi.  S.  A.  --  Jir.  l'/off-Lniytit;:  l'eber  das  Gesund- 
hdlsicerfii  und  ••eiin'  Keifeiiiu^j  im  Deutschen  Iteiche.  Leipzig. 
Onibner.  l>vv_'.  —  Vr.  Tniugolt  ('Tamfr-ü&Me:  Ue  Emühnini/s- 
icdse  iIt  sog.  Vrge('irier,  liiaujf.-Di'is.  Strassburg.  Trttb- 
uer.  IHKJ.  --  /v/,r,ir, ,  (.  uiid  /';  Forscbunifen  auf  dem 
Gebiete  der  Viihhiltuui,'.  Ii.  lieft,  Uremeu.  Hein.Hius. 
isisj.  —  W.  BeTnhunlr.  I)er  Uranismxa.  Befliu  \ml.  Volkü- 
bucbbandlung.  —  Frnt.  Dr.  A'ytcoil--\Vieii ;  Die  tnftküonskrank- 
heittn.  Wien  Tiiiilitz  i't  iJeu ticke.  1m>si'.  -  iititrä<je  tvr 
Biolmjie.  Fcstgab<!  für  Piut.  v.  Bi.sohoff.  Stattifart.  C.  O. 
Cotta.  ISS'J.  Prof.  Dr.  A'tV%-I3rent,  un  cas  de  dermatoso 
para-Hitaire,  observii  pour  la  premiere  t'üis  eii  France.  E.\trait 
des  Arch.  de  med.  nav.  Mai  M'J.  —  l»r.  y.'i>  i/fr/ ■  Hagenau ; 
4.  Jahresbericht  ttber  das  Bilr^erspital  zu  Hagenau.  Hage- 
nau. Uilardone.  l«8a.  —  Min.-K.  Dr.  »ronj^r/uAr-Strass- 
burg:  Die  Verord»ungenttnd£mriehtungeninJ£Uass-iMthrifiQen 
aar  Verhütung  TO«  Krankheiten.  StraMbeKg.  Friedrieb 
Ball.  IWfli 

;Deu  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  and 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Einsendong  ron  Separat>AbdrBckea.  Broaebllren  nnd 
Werken  ans  dem  tiebiete  der  praktlielie»  Xedlzin  wird 
In  Interesse  schneller  Berlckterataltaf  ert^beast  er« 
beteei  die  Beamreehiwf  der  elajegaMMiea  BehrUlea 
eHUgt  ■l^lekai  naeh  «fer  BeiheBAlge  mi  r 

Briefkasten. 


Küll.  //.  in  S.  bei  H. 

.Sehr  geehrter  Herr  Kollege. 
Durch  Uegeiiwartiires  ui<3cbte  ich  den  AVii)i.'*ih  aus- 
drücken, der  wiiLr-'  h'  iiilii.h  auch  der  ungezählter  Kidlegen 
ist;  ob  es  nicht  möglich  würe,  durch  Ihre  Zeitutig  in  uhIkt 
tVist  bekannt  zu  geben,  an  welchen  Plätzen  in  diiM-m  Ht-rli>ie 
Ferienkurse  für  praktische  Aerzte  abgehalten  werden  .suUcu. 
—  Wie  mir  scheint,  waic  es  nützlich,  die.ües  früh  genug  zu 
erfahren,  f-o  dass  iiniii  im  Herbste  es  auf  sein  Programm 
."etzei»  k.iiiu.  nicht  erst  zu  Beginn  der  Ferien,  wo  d&nn  die 
nahe  Zukuuit  da«  freie  Belieben  zu  gerne  erschwert. 


In  welcher  Weise  Sie  sieh  ie  den  ne<iu  di««er  Ar  ,m> 
dlzinische  Praxis*  eminent  wertvollen  Neuigkeit  za  Mtam 
haben,  kann  mau  nicht  anders  als  getrost  Ihrem  Redaktkei» 
geicUck  Qberlaasen.  £•  bleibt  mir  also  IHigiich.  micblbm 
Mdlogieliaeh  wm  «nqifldden. . .  .  .* 

So  viel  wir  wissen,  werden  Ferienkurse  in  Berlin, 
München  und  Breslau'")  regelmässig  in  den  Herbst^  reip. 
Osterferien  abgehalten.  Aus  Berlin  haben  wir  nittus 
unseres  .Redaktionsgeschickes*  (Sie  meinten  wdU  ut 
daktionsgeschicklichkeit)  ausfindig  gemacht,  dus  dort  toio 
20.  September  bis  Ende  Oktober  1883  Kurse  werden  gegeben 
werden.  Vorlesungen  halten  werden  unseres  WisienilUwr: 
I'atbol.  Anatomie  und  Histologie  DDr.  Jürgeni, 
Qrawitz,  Friedländer;  Innere  Medizin  und  Unter- 
snchnn^smetfaoden  ■  Litten,  Rieas,  Zttlcer;  Ptv. 
chiatrie -  Sander,  Nervenkrankheiten  nnd  Elei" 
trotherapi«;  Prof.  Bernhardt'.  Cbirurgie-Haki, 
Küster;  Augenheilkunde  -  Hirschberg;  Ohren- 
heilkunde-Traut  mann;  Gynäkologie  -  Landau, 
Martin  (dieselben  lassen  Teilnehmer  an  anatomischen 
Kursen  oder  (Jperationsllbungen  zu  den  gynKkologiscben 
Operationen  nicht  zu);  Syphilis  und  Hautkrank- 
heiten -  Lassar,  Prof.  Lewin,  Gerichtl.  Medizin- 
Prof.  Liman;  Toxikologie  mit  Bcjtug  anf  gerichtv 
ärztl.  Praxis- L.  Lew  in,  wahrsclieiniich  aber  am  h  no. h 
andere  Dozenten.  Der  Deutschen  Medizinal -i^iiuug  hat 
di  r  Dü/entenverein  bislier  seine  Ankündigungen  nicht  zu- 
trchcn  la-i<eii  warum,  wissen  wir  nicht),  wir  liinnen  Ihnen 
darum  kein  \  dllstiindifes  Tableau  geben.  L'ebrigens  wer- 
den .Sie  niihere  Auskunft  hei  dem  Hureaubeamten  de< 
DozentPnvereins  f.  Ferienkurse,  Herrn  Anders.  Ilerlin, 
aoUohrenstr.,  HofliXr.  erlangen  können.  —  KolLGras«. 

KeU.  5t  in  P. 

.Sehr  ««ehrtnr  Beir  XeHeM. 

Anbei  flbenende  ich  Dmee  eiMAIMm  die  ich  fe  dei 
.Berliner  Wespen"  gefonden.  Dttidi  dieaene  ist  mir  m 
ersten  Haie  zur  Gewisshell  geworden,  dass  ee  eäch  Kellegea 
giebt,  weiche  derlei  Annonoenschwindel  betreiben;  denn  da 
der  Dr.  B.  sowohl  im  Beiehamediainal-,  eis  «leh  in  Preosri- 
schen  Medisinal-Kaleeder  engjBAbtt  lat,  mnea  er  wohl  eis 
rite  approbirter  prakt  Arst  aeu.  #-  Sollte  ee  eklit  efai  Mittel 
geben,  einer  solchen  Blamage  naMiNe  Steadee  «od  Xbft^« 
acbtnng  der  Wissenschaft  entgegenaotreten? 

Vielleicht  sind  .Sie  so  freundlich,  mir  im  Brieflusten  der 
Deatschen  Medizinal-Zeitung,  deren  Abonnent  ieh  bin,  Ibie 
Ansicht  hierüber  mitzuteilen. 

Kit  kollegialem  Grass  Dr.  St.,  prakt.  Arzt' 

Znm  Aufiiacbeo  nulner  Hilfu  in  B«r» 
lin  i'iKni-n  hieb  für  Perawohnemle  von 
Kraiik)j"it>!Q:  Ii  die  nur  leb  allein  in 
der  Welt  li';il.>n  knnn,  Lun(;i'niif hwind- 
naht  ohne H"1i' "II.  Krankhela 
weioha  Fibroi  ;.'  i  kiii-uefK'bwIUaloi 
O.  KrebibeachwerUoD,  beide  oboo  Opa- 
fatioa,  niusb  der  der  Xrcba  ■tatoMSeartl- 
giwr  wiednrkohrt  'in  ersten  Stadien  hoSe 
ich  <lon  Krch*  «tilbiit  <a  heilen}-,  8)  die 
Rorb  Andore  hellen:  Stear,  Oelittee- 
kjraakheiten.  SkrophtUoee.  Keia«  brief- 


Dass  Sie  jetzt  erst  von  dergleichen  Annoncen  appro- 
birter  praktischer  Aerzte  Kenntnis  erhalten,  ist  ans  ver- 
wunderlich, da  wir  diese  Sorte  schon  seit  .Tahr  und  Tag 
als  stehende  Gäste  des  .Schmutzwinkels  der  Zeitungen  an- 
zutreffen gewohnt  sind.  Mittel  Kegen  dergleichen  Schaara- 
schlag  gieht  es  nicht,  wir  (der  Franzose  sagt  richtig  ,wir 
andenrj  Aerzte  können  den.selben  nur  mit  .Stillsebweigee 
übergehffu,  höchstcna  unsere  Klienten  privatim  ~ 
denn  öffentliche  AufkUnug  boArdert  leider 
mehr  die  Reklame. 

Vielleicht  —  nach  einigen  Jahrhunderten  —  wiiddk 
geplante  Aenteordnnng  mit  ihren  Standeakammera  ata 
Ehrengerichten  Abhilfe  schaffen,  vorläufig  glaaben  mt 
weder  an  deren  Zustandekommen,  noch  an  ihre  Wirkiaiar 
keit  Bis  dahin  kijnnen  wir  nnr  der  Heinesebea  Worte 
uns  bedienen:  .Lass  aie  betteln  gehn,  wenn  sie  Imgiig 
■Ind.*  KolUQnne. 


antL  Steahr. 
halten. 


Keiii  In  der  letaten  Nvauner 
dies  Jahr  in  Brealaa 


Medizinaigeaetzgebnng,  Personalien,  Takenaea»  Fa> 


Für  Redaktion:  Dr.  Julius  grosser  in  Prenzlau.  —  Druck  und  Verlag :  Engen  Grosser  in  Berlin  SW.  Zimmentt.  91- 


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Dentiehe 


3.  August  1(M2. 


TLedizinal-  Zeitung. 

^Wochenschrift 
fQr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


von  Julius  GrIOSSOr,  prakt.  Ajrmtm  In  I>reii.m: 


lao. 


HL  Jahrg.  =  Der  „Medizinalgesetzgebang"  Neue  Folge.  Bd.  VIII.  =       No.  3L 


•  ■■rk  rtertoliUirUoli.  Haii  «bonnirt  b*i  allm  Po«f  nt»l»*n  «od  Jtaakhaadhngw  Mwie  in  d*r 


36  MArk  zuuüibaioitaD  werden. 


Inhalt  Bnndaehaa.  WeisiinaBB,  DMerdesjuoww*, 

Ttmbariiii  -  Sepilli,   Hypnotümiu;  PoBfiek,  Buten 

MoKhcln;  Jfonerif,  Gl.vcerin  bei  HOhlenwunden ;  Beetz, 
BehaiuUansr  der  UrtLHCueuullnclunKen  uml  snbkutanen  Eite- 
ruB^n;  Taj-lor,  BnbouenbebandluDj?;  Stein,  Vencbwin- 
ka  ('ine«Tumon  uch  Erjgipel ;  Weinlechner,  Exostoaen; 
I'epper,  Paracentese;  David5!on.  Lithophon;  Lapatin, 
Föten  der  ErfHernnff-,  de  Watti  ville,  Keflexe  u.  Paendo- 
HtSeie.  Finny,  ait&tei|;ende  Paralyse,  Oc*terreichcr, 
Xerrendehnunji  Wi  Tetanus,  Uay,  Trepanation  bei  Epilep- 
»i«;  Brieger,  Psychosen  bei  Urkemie.  Schüle,  Beschädi- 
fsw Oeijteskranker;  Pick,  Kombinirte  Pnycbosen;  de  Uon- 
tm,  SiavUaott  von  Wduuiiui;  Bftll,  üehOntftnMhiuuna 
h «Hl»  wo  ICttdolinaMtakhaffn;  OBtuek»  QjoiciBM 


QeiftMkranken;  Tomaschewsky,  Exzision  des  Schankers; 
ÖhlftH,  Knochengfnmmata;  Rftndnltz,  Aeciulo^e  de-t  Lupui; 
Schnster.  Merkurseife;  Ilormftsdii,  saliryiMures  Natron 
bei  Tonsillitis.  —  VereiusnaehrichteB:  verdn  f.  innere 
Medizin  Hirsch,  Filaria  aangninii«  hominiji.  ChirnraenkoB- 
eresü:  Ktlster,  Schädelachttaso  mit  Einheilung  der  Kugel  in 
der  Scbltdelh<>hlc.  Cred6  jr.,  Eutirpatiuu  der  entarteten  Mite. 
—  Uffelmann,  Hygiene  des  Kindes;  Centnlhilfskas^e ; 
Pfeiffer  und  Ruland,  FeatitoUia  in  BBinniie;  Arnold, 
Stromwendeelektrode.  —  Yerniiehtee.  —  BibliogKphi- 
scheg.  —  Briefkasten. 


Beilage.  Hedizinalanzeiger 


,  Vakau- 


Anfttnini«  und  PhvfiioloiBdA.  t  t-  i  •  .  individuelle  Lebensdauer  um  so  länger  werden.  Die 

^  ^    ^  ^AMM^M.  ^  J'^^^VeT-.lf:  t,.^.jKi^j„^tdieT«Ddeni,dkPBrfcpfl*n«^^ 


Veber  die  Itaaer  des  MeBsN<^  Vortrag 


Ann  dgraeo  Brfidmtagm  und  MitteihiBgeo  der  ber- 

▼orragendsten  Spezialisten  hat  Verf.  in  diesem  (ursprün^- 
Hch  in  Salzburg  gehaltenen)  Vortrage,  jene,  nicht  blos 
theoretisch,  bochbedeutende  Frage  zu  lösen  gesucht, 
«etanf  di«  yext«liied«nh«it  der  Lebensdauer  bei 
den  Tieren  bwabt  L  IX«  Eörpergösse  kann  es 
aicllt  allein  sein  (derEkphant  lebt  ca.  200  Jahre,  wie  der 
Heekt  und  der  Kupfan;  Pferd  und  Katse  40  Jahre), 
obedton  die  Eotwiek^mg,  nnmeoflieli  bei  kompUiirtem 
BsB  Und  die  Sicherung  der  Gattung  cot.  par.  eine  ge- 
litte grössere  Dauer  voraussetzen;  uud  jedenfalls  be- 
trägt die  Lebensdauer  nicht  stets  das  5  fache  der  Wachs- 
'«••-Dauer.  IL  Da«  Tempo  des  Stonweohsels  und 
itt  lebeBsproseise  ist  tob  Einfloss  nnf  die  Lebenidnaer 
■it  R&eksicbt  darauf,  dass  der  Organismus  mscher  oder 
Isagsamer  seinen  Zweck  erfüllt,  jedoch  ebenfulls  nicht 
sQein  bestimmend  (Ameisenweibcben  leben  mehrere 
Jnhi«,  Ifinnchen  kaom  ein  paar  Wochen).  Nach  Verf. 
«bembt  die  Lebensdauer  tresentlich  auf  Anpassung  an 
die  äusseren  LebetLSVcrliriltnibSe".  Das  Lebeu  überdauert 
i-  allg.  nicht  erheblich  die  Fortpflancungsseit,  unter  leti> 
teer  die  Zeit  Tentanden,  weleb«  nStig  ist,  vm  die  Ar 
den  Bestand  der  Tierart  erforderliclie  Nachkomnien- 
nU  SU  prodasiren.    „Je  länger  die  Fortpflanzungszeit 


daucr  huf  das  Minimum  zu  reduziren.  Verf.  sucht  nun 
die  vOriiegeuden  Thesen  zunächst  an  Vögeln  und  Säuge- 


Too  Dr.  AngUSt  Weissniann,  ProfeMO*  Ö*^lÄ<PWg  '3i«*en  zu  beweisen  und  stellt  dann  auf  das  SorgfiUtigste, 
i.  Bi;   Jena,  GusUt  Fischer,  1882.   '  naii 


namentlieb  im  Anhange,  die  sonst  iosserst  wenig  anf- 
gefühiten  nnd  grossen  Teils  noeb  tmbdcBnnten  I)nteB 

über  die  Lebensdauer  der  Insekten  ztisainmen. 

Nachdem  Verf.  den  üusseruu.MecLauismus  derLebens- 
dnuer  nnf  den  Selektions-Prozess  zurückgeführt  hat,  erör- 
tert er  nun,  worauf  der  Tod  benibt  Naob  ihm  liegt  die 
Ursache  darin,  dass  die  Gewebezdlen  rieh  niebt  in's 
Unendliche  durch  Teilung  vermehren  knnu'ii,  dass  also 
die  Terbiauchtan  Zellen  langsamer  und  ungenügend  und 
eodiieh  gw  Bidit  BMhr  «nutit  wurden.  Der  Tod  ist 
eine  zweckmässige  Einrichtung,  weil  die  abgenuteten 
Individuen  für  die  Art  wertlos  resp.  schädlich  sind. 
Er  ist  eine  Anpassungs-Erscheinung.  Dia  Konti- 
nuität des  I<eb<iis  in  gleioher  Form,  also  eine  unb«- 
grenzt«  Lebensdnner,  Andet  sieb  bei  zahbeiehen  Oign- 
nismen  einfachster  For;ii,  falls  sie  nicht  in  ihr  Leben 
zerstörende  äussere  Bedingungen  versetzt  werden.  Diese 
Anlage  sur  «w^sn  Danor  irt  aber  den  vielzelligen  In- 
dividuen verloren  gegangen,  weil  sich  somstisob«  und 
Fortpflanzungs-Zellen  von  einander  getrennt  baben.  — 
Im  Folgenden  bringt  Verf.  den  Nachweis,  auf  Grund  der 
Entwickelung  des  Ei's,  dass  die  Quantität  der  Fort- 
pflantnng  in  der  spesifiseben  Nntnr  der  Zelle  sdbst  be- 
gründet ist.  Die  Grösse  des  Individuum?  ist  schon  in 
der  Eizelle  potentiell  enthalten,  die  Noruuruug  aber  der 


Ui,  desto  mehr  IndiTiduen  der  Gattung  sterben;  es  muss  1  Hervorbringungafähigkeit  von  Zellgenerationen  im 
•In  b«i  ExMihwenuig  der  Erhaltung  der  jKachkomoien  I  beruht  wieder  auf  Zweckiniaeigkeit«griüiden.   Mit  e 


Zweckmiaeigkeiti^iüiden. 


Ei 
einer 


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376 


Iraimi  DareUUnaBf  leiiMr  SftM  auf  die  Lebeaidmer 

der  Pflanzen  und  Motivining  seiner  Ueberzeugung  von 
der  EaUtehuDg  des  Lebens  durch  Urzeugung  achliesst 
Vc(£  ein«  der  intencsaDtesten  BnMkbnD,  die  uns  wei- 
tei«  Aibeiten  tob  ihm  aiit  SpaaBUBg  «nruton  kiMii. 

Kornfeld. 

Beitrige  xar  Erforsehnnfr  des  Hypnotis« 

mns  auf  experimentellem  Wope.  Von  i'rof. 
Tunbnrmi  und  Dr.  Sepilli.  Mit  Geucbmiguog  der 
Yeif.  abertragen  und  bearnsitel  tob  Dr  H.  O.  Prinke). 

(faenfreund  2,  3  und  4SI) 

Yerf.  selbst  zieliea  folgende  ScIUusssätze:  1.  Die 
nenronraakiiliren   Reinymptome  der  Hyateria  major 

kommen  sowohl  im  hypDotischen,  wie  iiii  -nnchen  Zu- 
stande vor  und  können  in  beiden  Zuätauden  ilurch  di- 
rekten  mechanischen  Reiz  (Fingerdruck)  od>  i  durch  den 
Magnet  auf  Distana  zur  Erscheinung  gebracht  werden. 
9.  Im  hjrpootiaeben  Zattande  eind  jene  ErsebeiBungen 
weit  lebhafter  und  ausgedehnter.  Kontraktionen  gehen  i 
weit  leichter  in  Kontrakturen  über  3.  Auf  direkten 
aieebaaischen  Reiz  eines  Gliedes  tritt  Kootroktur  des- 
selben ein,  in  den  meisten  Fällen  zugleich  Analgesie, 
die  eich  nicht  auf  das  betr.  Glied  beschränkt,  sondern 
über  die  ganze  betr.  Körpirliälfte  sich  verbreitet  und 
gleichseitig  mit  der  Kontraktur  verachwindet.  4.  Bei 
tiefem  Seblafe  ist  die  Analgesie  allgemein,  b«  wenig 
tiefem  erhält  sich  die  vorher  bestehende  IleiTiiunästlinsie,  ' 
während  auf  der  gesunden  Seite  die  Emptindiichkeit 
fortbesteht.  5.  Im  hypnotisdisil  Zvstaade  äussern  sich 
die  motorischen  Erscheinungen  vorsugsweise  auf  Appli- 
kation des  Magneten.  6.  Metalle  und  Senfpapier  auf 
die  unempfindlichen  Stellen  im  hypnotischen  Zustand« 
applizirt,  stellen  Empfindlidikeit  wieder  her,  wirken 
also  doreh  IVaasfert  7.  Kaltes  Wasser  nod  Bis  maeben 
die  Applikationsstelien  unempfindlich  und  bewirken,  dass 
die  L  eberreizungserscheinungen  der  betr.  Muskeln  ver- 
schwinden; je  länger  die  Applikationszeit  dauert  und 
je  niedriger  di«  Teaipmtur,  desto  stirlnur  ist  die  Wir- 
kung und  desto  mehr  verbreitet  sieb  lefestere  'Qber  die 
fiits]'irrlir;iJ.'  KörperhrUfte.  8.  Nicht  nur  bilaterale 
Kälteeinwirkung,  sondern  auch  solche,  welche  bloss  die 
Mittellioie  des  KArpan  trifft,  unteidrBekt  die  Reisbar' 
koit  der  willkfirlichen  Muskeln  des  gnti/en  Körpers 
auf  kurze  Zeit,  9.  Die  Reizbarkeit  kehrt  um  so 
schneller  zurück,  je  kürzer  die  Applikationszeit  der 
Kälte  war  und  noch  schneller  nach  Applikation  tos 
Metalleg;  sebndler  dvrob  den  Hagnet  als  dnreb  meeba- 
BlSChen  Druckreiz  und  zwar  zuerst  da,  wo  das  Kältemittel 
nicht  unniittelbsur  auflag,  oder  wo  es  weniger  intensiv 
war.  10  Auch  die  Wärme  hebt  die  hochgradige  neuro- 
muskuiäre  Reizbarkeit  unmittelbar  und  vorübergehend 
auf  —  nicht  blos  an  der  Applikationstelle,  sondern  auch 
an  der  ganzen  entsprechenden  Körperhälftc  oder  an 
beiden  Seiten,  wofern  das  Warmemittsl  auf  beidea 
Seiten  oder  nur  in  der  Hittdiinie  angsimnht  war.  Da-  | 
gegen  erhält  man  mittelst  sehr  hoher  Temperatur  und 
bei  wenig  tiefer  Hypnose  eine  allgemeine  Kontraktur, 
nicht  aber  vrenn  gleichzeitig  Kälteeinwirkung  Stsl^ 
findet  11.  Die  Respiration  wird  beim  Uebergang  vom 
wachen  in  den  Schlafzustand  beschleunigt,  tief  und  un- 
regelmässig,  der  üerzscblag  beschleunigt  und  stärker. 
Die  Form  des  Pulses  ändert  sich  nicfa^  aber  gewShn- 
üeb  nimmt  er  an  B6he  sa,  und  madit  sieb  anf  die 
Pulskurvcn  der  Kinfluss  der  Rsqpiration  geltend.  12.  Der 
Magnet,  in  Distanz  auf  die  Brost  oder  Herzgrulie  ge- 
kalten, bewirkt  im  hypnotischen  Zustande  gewöhnlich 
nnmittelbar  dn«n  TorQbergehenden  Stillstand  der  Atem- 
bewegungen, bisweilen  nur  eine  grössere  Weite  der  Be- 
wegungen. Der  Entfernung  des  Nfagnetes  folgt  fast 
immer  Aafbdreo  der  Pause  und  eine  starke  Inspirattons- 


bawegnpf  woä  dlesar  kiiftlg»  uad  fstHagsile  Bihir. 

sionen.  13.  In  der  Ilrrzgegend  bewirkt  der  Macnet 
vermehrte  IlerztLätigkeit ,  kräftigeren  und  gTüswtsa 
Puls.  14.  Der  einfache  Druck  auf  die  Bauchwaad  kam 
im  hypnotisdien  Zustande  den  Eespitatiooarhythmus  vai- 
iadem.  Die  Bewegungen  werden  aebneller  und  die 
Pausen  lün^-rr.  15.  Das  Bfstreiohen  der  Cesiehtshaut 
aus  der  Entfernung  veräudert  im  bypuotischeo  Zuatand« 
,  die  Reapirationakurre  «twa%  sie  wird  klsincr  nnd  rssdist; 
16.  Die  thermischen  Reismittel  erzeugen  bei  tieler 
Hypnose   Kespirationsveriodsnwgen,   Too   welches  die 

I  Gefässreflexe  abhängig  Sein  mBsBMi,  dis  mitunter  |^aiab> 
zeitig  sioh  einstellen.  L— a. 


AUgem.  FäHiologie  n.  patfaolog.  Anatomie. 


Ueber  die  Gemeingefalirliclikeit  der  ess- 
baren  Morchel.  Eine  experimentell  -  bygieniscbe 
Studie  von  Prof.  Dr.  E.  Ponfick  in  Breslau.  (Virehow'b 
Arch.  528.  Bd.  3.  Heft.) 

Verf.  stellte  ''sine  AbmU  Versuche  mit  der  ^tl• 
vella  eaeulenta  an,  um  deren  Giftigkeit  zu  prQfen. 
Als  Versttcbatiere  dienten  fast  ausnahmslos  Hunde.  Du 
Ergebnis  war  folgendes:  Rohe  Morcheln  sind  durchaus 
giftig  und  swar  wirken  sie  durch  eine  Desorgaoiaatioo 
des  Blotes,  Zer&ll  der  roten  ZeUon«  wdehe  ihrevMla  | 
eine  si^lnvcrc  diffuse  Noiihritis  nach  sich  zieht.    Eb-'Tiso  i 
intensiv  giftig  wirkt  das  Dekokt  frischer  Morcheln,  wäh- 
rend die  heissen  Traber  unschädlich  erschieoeo.  Du 
kalte  Extrakt  (Macerationsflüasigkeit)  zeigt  einen  sekr 
wechselnden  Grad  von  Schädlichkeit  je  naeh  der  Dsncr 
der  Durchknetung  und  der  Energie  des  Ausquetschens. 
Die  kalten  Träber  sind  an  sich  entschieden  giftig,  doch 
bedarf  es  der  4 — Olaeben  Mengen,  wie  bal  OBvenshrlm 
frischen  Morch^B.  Wäscht  man  frische  Morcheln,  welche 
nicht  zerkleineart,  sondern  unversehrt  geblieben  sind,  in 
kaltem  Wasser,  so  erweist  sich  die  kalte  Waschflüssig- 
kett  bIb  OBSobidlicb,  die  Sohwimme  adbst  habsn  an 
Giftigkeit  Tsrloren,  rind  aber  dodi  nlebt  onsebUlidi. 
Ueisse  "\Vascliflri.'*sigkeit  erweist  sich  als  durchaus  giftig, 
während  dou  heiss  gewordenen  Morcheln  eine  zwar  ud- 
▼erkeonbare,  jedoeb  wesentlich  geBLiodartB  Laistnnga- 
fähigkeit  innewohnt.    Das  Spülwasser  nimmt  etwa  die 
Hälfte  oder  ein  Drittel  der  giftigen,  von  dem  Scbwamni- 
gewebe  beherbergten,  Substanz  auf,  während  dieses  seibat 
die  entapreohende  lleage  einbüssU  Wissriges  und  alko> 
bolisebes  Extrakt  aus  (Hseben  Sebwlmmen  «rwiss  sieh 
nach  dem  Abdamiifen  als  durchaus  indifferent,  ftisefcs 
gekochte  Morcheln    besitzen   noch   «iae  heiabgsSStlts 
Giftigkeit  Va  J^hr  r^sp.  I  Jahr  nach  dem  Tmka«B 
sind  sie  ganz  unschädlich. 

FQr  die  Hygiene   ergeben   sich    daraus  folgende 
Sehlussfolgeruogen : 

Die  UelToUa  esculeata  ist  an  and  für  sich  selfact 
elB  in  hohem  Masse  gefifarlkher  Pils,  da  er  ein  BlatgKt 
enthält.  Dieselbe  darf  darum  niemals  anders,  als  unter 
strengster  Beachtung  bestimmter  VorsichtemaaeregelB 
verwertet  werden: 

A.  Friach  geaammelt    1.  Es  ist  ontsr  sUaa 
Verhältnissen  unstatthaft,  sie  roh  zu  essen. 

2.  Gekocht  darf  sie  nur  nach  Torfaerigem  wieder 
holtem  Auüsieden  und  erneutem  Uebarapülem  mit  beis- 
sem  Wasser  in  Gebmach  gesogen  weiden,  mit  dar  Ifaasi- 
gabe,  dass  nicht  nur  die  Brühe  völlig  abgegOBaaB,  SOB- 
dern  auch  alle  Flüssigkeit,  welche  den  auf  dem  Sbbe 
zurückgebliebenen  Schwämmen  etwa  noch  anhaften  migr 
durch  Schütteln  oder  Drficken  entfernt  werden  antaik 

3.  Diese  Brfihe,  als  die  Terd  erblichste  QuintUBSBi 
des  ganzen  Giftpilzes,  mjss  zum  Solnits  TOD  HsBsA 
und  Tier  sofort  vernichtet  werden. 


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*  4.  Aaf  solchem  Wege  von  ihrea  sch&dlicheo  B«- 
ftudtolen  befreit,  darf  die  Belrella  eis  Oemftie  an- 
AoddM  »  beliebig  Form  g»now«D  «erden. 

5.  WueiMB  {b  kaltem  WaMer  bilft  gar  nicht«, 

Ahlkes  üelirrgiessen  mit  heissem  nur  ganz  unge- 
iQ^ead:  ein  mehrmaliges  Aufsieden  der  Pilze  ist  un- 
•rliulicb. 

B.  GedSrrt.  1.  Jüngere  Stücke  sind  innerhalb  der 
oiteD  14  Tage  noch  immer  recht  gefährlich;  weniger, 
Iber  doch  onrerkennbar,  innerhalb  des  ersten  und 
imitm  Uonata,  um  von  da  ab  bii  zum  vierten  ihre 
ilhllwB  EigeotdiaJIeD  mdir  JtvA  mätr  tu  Terliereo. 

2.  Halbjährige,  jährige,  oder  noch  ältere  Stücke 
tied  dorchaue  unschädlich  und  können  ohne  alle  wei- 
ttffa  ToraielitamaMYagela  getaoat  Terspeist  werden. 

Woseidlo. 


CShirurgie. 


Zur  Behandlung  eiternder  HAhlenwiUHleil. 
Von  Prof.  ]!Io«etig  V.  MoorlMf  -  Wien.   (ZtMhr.  f.  ' 

DisgD,  u.  Ther.  7/82.)  | 

Bei  Höblenwanden ,  bei  denen  dar  Abflnas  der 
Wasdsekrete  durch  die  Enge  oder  die  ungünstige  Lage 
dn  Abflassöffnung,  die  unregelmässige,  b^chtige  odei 
Tenweigte  Form  der  Höhle  oder  durch  mechanische 
ffindwaiwe  in  der  flöhlenwonde  aelbefc  erechwert  tit, 
Mbat  mA  M.  der  BinfOeae  Ton  Glyeeria,  daa  dordi 

MimpSHare  spezifische  Schwere  geeignet  ist  die  Wund- 
MM%hlAeB  zu  heben,  der  Wunde  nicht  schadet.  Tiel- 
■Ar  donsh  aeine  wasaerentziehenden  Eigenschaften  för- 
dert, und  endlich  schmerzlos  ist  Das  Glycerin  wirkt 
filmgens  aneh  in  gewiHem  Orade  antiaeptisch,  allen- 
fills  ka:.ri  iliin  ein  beKaUgar  Protontgehalt  Karbolsäure 
bagemengt  werden.  Gr. 

Heber  die  Bebandlimg  von  DrüseaentzOn- 
tagen  und  snbkatanen  Eitenmgen.  Ton  Dr. 
Mix  Beetz.  (Vortrag,  geh.  im  AentL  Bai-Tareni 
ttmlwn.  —  AerztL  Int-BL  87/82.) 

Axt  Grand  der  TerSffentUehiingen  Kapesser^'a  n.  A. 
bsiB.  Versuche  mit  Schmiersfife  -  E  i  n  re  i  bu  n  gen  bei 
skropbalösen  Drüsengeschwalston  und  anderen  Ljmph- 
sdenitiden,  bei  Panaritien  und  chronischen  Abflcedirungcn 
fBoaeht,  welche  too  gutem  Erfolge  begleitet  waren.  B. 
ka^tritirt  steh  nicht  auf  die  strikten  Kapcsser' sehen  Vor- 
SflrifV'r..  SDndcrii  wpndet  je  n;ich  den  Umstünden  auch 
Cebetschiäge  mit  Spir.  sapon.  kalioua  tL  •.  «.  an;  leine 
Aftadan  dnd:  bwi  efanniidwa  DrttaeBindaiatloneB, 
dhrnssen  an  Stellen,  vro  Verbände  schwer  anzubringen 

—  abendliche  Einreibungen  mit  grüner  Seife,  die 
>■  anderen  Morgen  wieder  abgewaschen  werden,  3 —  j 
£  lifi  wiadarholt  and  je  nach  dar  Enpfindliohkait  der  I 
mnt  eiaeD  Tag  aaasua^ztaa;  bei  akateo  DrItfleneiitxQB-  | 
dingen  odi^r  Afiscosson  an  Partien,  an  welehm  ein  Ver- 
bsnd  leicht  anzulegen  ist,  z.  B.  bei  den  Fingerpanari- 

—  AuBegen  leinener  mit  Seifengeist  getränkter  Kom- 
flcSBen,  Bedeckung  mit  Gummipapier,  Verband  mit  Mull- 
liwden.  Bei  empfindlicher  Haut  oder  zur  Vermeidung 
dm  neangenehnion  (icruchs  empfiehlt  er  flüssige  Glycerin- 
Mlft^  Sapo  kalinus  alboa,  Creme  d'amandes  amixea,  auch 
imr  8p^.  aaponat  kalin.  Baak  man  beaser  ana  der 
Vflasen  statt  aus  der  grünen  Kaliseife  herstellen.  — 

B.  erwähnt  sodann  die  Erfolge  Kapesser  s,  llaus- 
«nann's,  Kollmann's  und  Klingelhöffer's  mit  der 
Bteen  Seife  bat  plenritiaoben  Exsudaten,  Erkrankungen 
iv*  Lunge,  Knoohen,  Mesenterialdrüsen  etc.  (die 
aeneste  Empfefaloog  Sanator's  dies.  Zeitung  1888, 
8>  883  —  aohaint  «r  noch  nicht  zu  kennen). 


Die  Wirkung  der  Seifeneinreibungen  erklärt  Verf. 
aieh  aus  der  auflockernden  Wirktug  des  Aetzkalis  auf 
dia  Haut«  ana  dar  GaOtaarwattemBg,  Lösung  der  £i> 
waiawteie  »  daa  Oamban  and  daunlb  leichterer  Ba> 
Sorption.  Gr. 

The  abortive  treatment  of  buboes.  —  Tay- 
lor* (The  N.  Y.  med.  reo.  June  3,  82  aus  Amer.  Journ. 
of  nad.  aaianMik) 

T.  nimmt  bei  [auch  nicht  spezifischen]  Bubotiea, 
sobald  die  Drüsen  einen  massigen  Umfang  erreicht  haben, 
nach  oberflächlicher  Anästhesirung  mit  Aether-Spray,  dia 
Drüse  swiaehen  die  Finger  und  injizirt  20  Tropfen  einer 
1  pCt  Karbolsittrelösung.  In  3—4  Tagen  sollen  die 
Patienten  im  aligemeinen  fähig  sein,  ihre  Arbeit  wieder 
aufzunehmen.  Die  Methode  ist  in  150  fällen  angewandt 
aravden.  Or. 

Das  Verschwinden  eines  Tumors  unter 
doTii  Einfluss  eines  Erysip«!«.  Ton  Dr.  J.  Stei«. 

(Wratach  16/82.  Russisch.) 

Eine  48jährige  Bäuerin,  dia  Smal  geboren,  luletzt 

vor  C  Jahren,  litt  seit  ca.  1  Jahr  an  einer  höckerigen, 
harten,  bereits  mit  der  Haut  der  Basia  Terwachaenen 
Geschwulst  der  rechten  Mamma,  die  an  einer  Stelle  baretta 

dem  Durchhruch  nahe  Erweichung  zeigt,  Die  Ernäh- 
rung herutitergekomuien.  Verf.  diagnostizirte  Krebs  und 
schlug  die  Operation  vor,  bis  dahin  jedoch  verordnete 
er  subkutane  Injektion  von  Ferrum  pyropbosphoric.  o. 
natro.  dtrie.  (1 : 8)  nad  maebte  ihr  «ine  Injektion  in  den 
Rücken.  Nach  2  Tagen  stellte  sich  Erysipelag  amhu- 
lans  ein,  und  als  e»  nach  12  Tagen  schwand,  waren  von 
dem  Tumor  nur  noch  8  aoasgrosse  Reste  naehw^bar 
und  die  Ernährung  beasarta  sich  bedeutend. 

0.  Petersen- St  Petersburg. 

üeber  Exostosen.  Vortrag  von  Prof.  Dr.  Wein- 

lechner.  (K.  k.  Gesellsch.  d.  Aerzte  in  Wien.  Sitzg. 
TOm  12.  Mai  1882.  —  Wien.  med.  Presse  21  x2.) 

Unter  Exostosen  versteht  man  Aiis',\  üi:!i.'.,>  aus  dem 
Knochen,  welche  von  Haus  aus  eine  knö  ti  t  u  der  knorpe- 
lige Gmndlage  Jmben.  Nach  der  Struktur  unterscheidet 
man:  1.  Elfenbeinexoatoaen,  die  durehana  aai  kompdc- 
tcr  Knochpi:?ubstanz  bestehen;  2.  spongiö.«,«  und  3,  me- 
dullöse  Exostosen.  Die  letzteren  besitzen  eine  eigene 
Markhöhle,  welche  in  der  Regel  mit  jener  des  benaob- 
barten  Knochens  kommnnizirt  In  Betreff  der  Geneee 
unterscheidet  man  die  Ezoat  periostalis  und  cartiKoginea. 
Die  Exostosen  sind  im  Wesentlichen  unschuldige  Neubil- 
düngen,  die  nur  dann  eine  Bedeutunggewinnen  können, 
Irans  sie  doreh  Ranmtwenguog  oder  I^ek  anf  benaeh- 
harte  Organe  schädlich  werden.  In  Bezug  auf  die  Aetio- 
logie  der  Exostosen  lässt  sich  gar  niciit»  Bestimmtes 
angeben.  Ohne  Zweifel  bedingt  irgi  nd  ein  lokaler  Reiz 
da«  Aaftratan  diaaar  Naabildung.  Dia  Therapie  der 
Bzostoeen  bann  mir  mne  operatiT«  aain.  Van  legt  sie 
durch  einen  Längsschnitt  blos  und  trügt  sie  mit  Meisscl 
und  Hammer,  oder  mittelst  Säge  ab.  Diese  Operation 
kann  nur  geflbrliek  werden,  wenn  die  Markböble  einer 
medulISsen  Exostose  mit  jener  des  Hauptknochens  kom- 
munizirt  und  erölToet  werden  muss,  oder  vrenn  sich  über 
der  E.\o8toac  ein  mit  dem  nächsten  Gelenk  kommuui- 
zirender  Sohleimbeutel  findet  Sehr  selten  erheischt  eine 
B«>atoae  dia  Amputation.  Woaaidlo. 

Paraeentesis  with  a  eapillary  canula.  — 
William  Pepper-Philadelphia.  (Tba  med.  and  autg. 
reporter.  June  10/82.) 

Behola  der  langaamen  Enfleening  der  Flflarigkeit 

bei  der  Pnnctio  abdominis  bedient  sich  P.  eines  feinen 
Stabltrokara,  der  durch  eine  silberne  Kanüle  geht,  an 


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darao  Stiten  sich  viele  kleine  Fenster  befinden.  Die* 
tdba  iat  nH  aber  PUtte  Twiehen,  wriehe  das  Eia- 
^eitSD  in  die  Bauchhöhle  rerhindert.  An  dir<se  KnnOl« 
befestigt  er  einen  duiinon  Guramischlauch,  den  or  siutlich 
mit  dem  StQet  durchsticht.  Nach  lokaler  AniUthei<ie 
wird  Trakar  und  KaoQl«  eiogef&brt)  der  Xxoluur  lui&ck»  1 
gezogen  md  du  Qtmtmirobr  wtiter  auf  die  Kaofile 
hrraufgezof^en,  sn  dass  die  kleine  Oeffnung  an  der  Seite 
geschlossen  wird.  Der  herahbängeDde  iScblauch  aspirirt 
Bnimahr  die  FlQssigkeit  ailinühllcb.  —  Dasselbe  Ver- 
fahren 'würde  auch  bei  ausgedehnten  Pleuraexsudaten 
(serösen!  Ref.)  anzuwenden  sein,  wo  man  die  Gefahr 
der  pUStaUchflD  EntieataaK  l&iabtat  Or. 

A  new  mo<Ie  of  detecting  stone  in  the  I 
bladder:  the  auditory  method.    By  James 
Mackenzie  Davidson- Aberde«D. 

D.  hat  gefuoden,  dass  man  durch  Applikation  eines 
Gummischlaucbes  an  den  Katbeter  die  kleinsten  Steine 
in  der  Blase  diagnostiziren  kann,  indem  das  bei  ihrer 
Berührung  entst<-hi'i]il.>  ( Iprüiscli  dem  Ohrf  dadurch 
giuiB  deutlich  entgegen  gebracht  wird.  £r  befestigt  das 
ein«  Ende  dei  S  Fui  langen  Oanunirdin  an  die  Sonde, 
das  andoro  hält  er  in  aein  Ohr.  Das  iBatnuneDt  nennt 
er  Lithoplion.  Gr. 

_  ^Die  Behandlung  der  FolgttEufltftnde  nach 
Erfrifiningm  der  Catranitftwn.  Von  Dr.  La- 

MUn-Tiflia.    (Protokolle  d.  Kaiserl.  Kaukasischen  med. 
GoaallicbafL    17/82.  16.  Februar.  £uuUcfa.) 

Niefat  aehea  treten  aaeh  Mebten  Erfrieraagea  aocb 

jahrelang  darauf  lästige  Schmerzen  und  empfindliches 
Prickeln  von  Zeit  zu  Zeit  auf.  Dieses  beobachtete  Vf. 
noch  gegenwärtig  iu  ausgedehntem  Masestabe  bei  den 
Soldaten  des  Infanterie-Begimentes  Eriwan,  welobee  im 
tbkiscb«!  Feldzuge  1877/78  in  Klein- Asien  stark  Er- 
frierungen ausgesetzt  gewesen. 

Macbdem  die  jetzt  üblichen  Mittel  Verf.  im  Stiche 
lieaaan,  grlAP  «r  in  eiaem  ia  VergeMeabeit  gerateoea  und  I 
ist  mit  don  Erfolgen  sehr  zufrieden.  Es  besteht  im  j 
Bepinseln  der  schmerzhaften  Teile  mit  einer  Mischung 
von  Acid.  nitr.  dilut.  und  Aq.  mcntbae  zu  glei- 
cbea  Teilen*),  uiCuiga  Imal,  später  2nud  tigliob  an- 
gewandt. Sdu«  nach  8—4  FSaidangen  fltbt  aieb  die 
die  Haut  bräunlich,  trocknet  ein  und  bildot  einen  ober- 
flächlichen Schorf,  nach  dessen  Abstossung  gesunde  Haut 
▼erliegt.  In  1  '/j — 2  Wochen  schwinden  alle  lästigen 
Symptome,  die  oft  die  Soldaten  Terhindcm  Stiefel  an- 
cusidien.  O.  Fetersen-Petereburg. 


KeirenkrankheiteD  und  Fsychiatria 

Ou  Reflexes  and  Pseudo*  Reflexes.  By  a. 

de  Watteville.  —  (The  British  Med.  Joan.  MU  SO/82). 

Verf.  untersuchte  das  Kniephänomen  und  den  P!:ui- 
tarreflex  mit  derselben  Methode,  gleichzeitig  und  un  > 
demselben  Individuum  (es  wird  durch  im  Original  nach- 
suleeeode  VenucbaaaordauQg  der  Moment  de«  Klopfens 
and  der  Mnakdkoatnktion  doreh  deaaelbea  Apparat 
aotirt).  Folgendes  war  das  Resultat:  1.  Die  Latenz- 
dauer  des  Plantarreflexcs  ist  dreimal  so  gross,  als  die 
des  Kniephinomens.  2.  Dia  Muskelkontraktion  nacli 
Hautreizen  Terläuft  langiamer,  ala  die  nach  Sehnen- 
klopfung.  3.  In  einzelnen  FlUen  gleicht  die  Muskel- 
itontraktion  nach  Si  Lucubeklopfung  in  Bezug  auf  Latenz- 
daner  und  Verlauf  der  nach  Hautreis  ersieiten.  4.  In 
naaeben  nUaa  araeagt  galvaniMb«  Mnaketr^nag  eine 

_  *)  Rastii^  Fnatmaaer:  AcM.  aitr.  &  a«.  dnaaiBaal. 
Hagbr. 


•pitere  and  länger  verlaufende  KouttdilQ  , 
adie.   h  dniebiea  FUIen  winde  bebbacli^ 

Latenzdauer  bei  gfkreuztein  Sfhnenri^fl.x  im  ti 
klopften  und  beklopften  Bein  identisch  war,  was 
schon  gegen  die  reflektorische  Natur  des  Pbinoneu 
I  spricbt.  Ist  ein  Bein  geatieckt,  und  beUi^  man  den 
I  Haeken,  ao  wird  das  aadere  Bdn  addndrt,  das  beklopfte 
hleibt  ruhig;  war  Jdas  beklopft<^  Bein  g<»hpugt,  so  w»r 
die  Prooedor  wirkungslos.  Es  beweist  dies  Ezperifluat 
die  Wahriieit  der  ameebaniachen"  Theorie,  in  üebenia* 
sUmaiaaK  »it  dea  Ckivoat>WaUer'aGben  Experimpntfn. 

Bernhardt 

ISotes  of  a  ea^^e  of  acute  ascending  pan^ 
I  lysis.   By  J.  ]}Iap:ee  Finny^DubUn.  —  (Tba  BriL 
Med.  Journ.    Mai  20/82.) 

Ein  25jährige8  Mädchen  kam  schon  paraplegiKh 
auf  die  Kraukeuabteilung:  der  Zustand  bestand  sfit 
etwa  4—5  Tagen;  itiologiaobe  Momente  wann  aidu 
SU  emiren«  Konlrsbtui  suitlade  fdiltstt  ebenie  wie  tMI* 

lärc  Zuckungen  und  So!i?ibilitäts?triniiipen.  Die  elehrf- 
sehe  Muskelerregbarkoit  erschien  normal  oder  kiam 
etwas  vermindert.  Innerhalb  der  näebttaB  S  Tage  wur- 
den Arme  und  H&nde  von  der  r.ai.mtiiig  cqnifaa,  bald 
geseDten  sieb  StBmng  der  DegIntitioB  and  Reapinti0n 
hinzu  (die  Bauclunuski-In  w.artui  schon  vorher  gelähffil: 
es  bestand  zuletzt  Konstipation;  auch  musste  die  Blue 
schliesslich  durch  den  AÄeter  entleert  werden),  so  im 
die  Kranke  nach  etwa  lOtigigar  Klaakbaitadaaar  ai> 
phyktisch  zu  Grunde  ging. 

Bei  der  makroskopischen  Besichtigung  des  Uiros 
und  Rackeomarka  und  aeiner  Hiute  wurde  nichu  Ab- 
normes gefunden;  eine  nikroekopiaeba  üntnaubBSt 
wurde  leider  nicht  angestellt.  Immoikin  Stallt  der  Fill 
ein  gutes  klinisches  Beispiel  der  Ton  Landry  ztt«nt 
unter  dem  Namen  der  ,paralysie  aaoaodante  aigue"  be- 
•ehriebenen  Ennkbeitsform  du,  Bernbardt 

j  Zur  Kasuistik  der  Nervendehnnnp  bfi 
I  Tetanus  traumaticuB.  Von  Dr.  F.  Oesterreielier 

in  Wien.  (Wien.  med.  Flasse  91-S2/BS.) 
I  Verf.  berichtet  über  einen  Fall  von  Tetanns  trau- 
maticus,  bei  welchem  die  Dehnung  des  N.  crualis  Diebt 
nur  niobt  snr  Heilung  fQbrte,  sondern  auch  nicht  eis- 
mal  eiaea  momentaaea  NaobJass  dar  Encbetnunges  het' 
belfübrte,  tntsdem  aabaa  daiSilbaB  sa<li  die  iats» 
Behaadlnng  fortgaaatat  «arda.  Wossidlo. 

Trephining  for  epilepsy.  —  G.  W.  f«ay 
Boston.  (Boston  med.  aud  surg.  journ.  Apnl  doitb 
Tbe  N^T.  med.  record  Mai  27/83.) 

In  zwei  Fällen  von  Epilepsie  war  die  Crs:i  t-'  '>''f 
Koj^rerletsungen  zurückzuführen;  die  Trepanation  halte 
in  dem  emea  Eslle  keiaen  Erfolg,  in  dem  anderen  wsrca 
nach  Verlauf  von  mehr  als  sechs  Monaten  noch  kein* 
;  Anfälle  wiedergekommen.  Die  genaue  Untersuchung  er- 
gab in  letzterem  keine  Depression,  sondern  nur  ein« 
leichte  Abflaobuag  des  Sobidels;  der  Patient  lokslisirte 
unangendtmea  GoUd  and.  Sebmenempfindung  aufeiseo 
Punkt  genau  in  der  Ifilte  des  Schädels,  an  dioem 
Punkte  wurde  trcpanirt  (satieeptiBeh).  Am  Tsge  weit 
der  Operation  fühlte  Pat  sich  bedeutend  eilaiclit«^  ■"^'^ 
nachher  blieb  er  frei  von  Schmerz,  schlief  gat  aad  WH 
in  heiterer  Stimmung,  während  er  vorher  über  bengt 
Schmerzen  geklagt  hatte,  ataik  dslirirta  aad  sa  UlN 
CMt  raste. 

Hammoad  msebte  ia  seiaer  Abbaadlang  übtf  ^ 

Nervenkrankheiten  (187G)  darauf  aufmerksam,  d»»» 
F&Uen  von  Epilepsie  nach  Schädelverletzung  die  Tre- 
paastion   von   grossem  "Wert  sei.    Unter  23  von  iko 
«perirten  FiUen  bliebea  7  frei  Toa  üenKRa  AafiUs* 


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879 


d1«t0B  bestand  weder  Thiktar  noch  Depression), 

anderen  Iß  war  in  3  keine  Schädolvprletzung 
Tormden,  in  den  übrigen  13  erwirkte  die  Trepanation 
nrur  keine  Heilung,  sibcr  dodi  VanBiadsraBg  der  Häufig- 

Wt  ihr  Anfilllp,')  Gr. 

Zur  Kenntnis  d«r  Itoychosen  bei  Urftmie. 
Tan  Dr.  L.  Brieger-Derlin.   (GiiarM-ABnnlen  1883.) 

Ein  54  jähriger  chronischer  Nephritiicpr  bokam  plöti- 
fidi  mehren  niämisehe  KrsmpüuifiUe.  Einer  derselben 
teidiflete  sieh  dmeh  besonders  Heftigkeit  aas  nad  warde 

Ton  24strindigera  Koma  mit  St«rtor  gefolgt.  Der  in 
diieem  Zustande  mit  dem  Katheter  entnommene  Urin 
aar  daakalrot  and  , starrte  von  Eiweise",  während  er 
tonet  nur  geringe  Mengen  daron  enthielt,  Als  der  Kmnka 
erwachte,  erschien  er  verwirrt.  Bald  darauf  etellto  sieh 
ein  heftiger  Enregiing.szu^«taiiJ  mit  iclihaften  Hallnzina- 
tionen  eia,  der  18  Standen  anhielt  Dann  kalirte  das 
Bewoasfesdn  aDnriUdidi  saxfieic  Für  dia  Zdt  das  An- 

M*3  war  jede  Erinnt-ninK  geschwunden.  In  den  näi'h- 
stea  4  Tagen  bestand  noch  deutliche  Apba»tr>,  dimn  trat 
jedoch  völlige  psvchiscbe  Gesundheit  ein.  Der  Eiweiss- 
grH't  blieb  noch  ainiga  Tage  nach  dam  AnüsU  aahr 
biMelitfidt,  B«bm  aber  dann  schnell  ab,  bis  er  dss  firfi- 
bere  massige  Quantum  \vi.Ml(.r  crrrichf.'.  Nachdem  der 
Siaoke  noch  einige  leichtere  Krampfaofälle  überstanden, 
okolte  ar  sieh  in  kcnmr  Zail^  so  dass  ar  mit  geringem 
fiweiasgehalt  des  ürins  entlassen  werden  konnte.  Krön. 

Cliininisdie  Erlebnisse  bei  Geisteakran* 

kn.    Ton  H.  Sebfile-Ulenan.    (AUg.  Zaitsabr.  flr 

hfthiatrie  XXJCIX  1  ) 

8di.  bar&cksicbtigt  nur  dia  Selbetbetoh&dignngen 
■ad  rwar  bri  arhaltsaam  Labaa,  CoBamina  sniddii  selüiaast 
'T  uu».  Zur  Baobachtung  kam  folgendos:  Depilation 
in  Folge  Ton  aatomstischen  Spielereien  bei  anaesthetiach- 
Blödsinnigen  oder  aneh  anf  Oroad  von  WahaTontailnngen. 
Ein  Kranker  rupfte  sich  die  Barthaare  einzeln  aus  in 
im  Meinung,  er  würde  ein  Engel  und  bekäme  für 
jedes  Haar  eine  Feder. 

Dann  Kepbalhiautoma  in  Folge  von  Aufschlagen 
wü  dam  Kopfs.  Nieht  adtan  wardaa  mgel,  6ks- 
Mkerben,  Nadeln  unter  die  Kopfhaut  geschoben.  Ein 
■aiancholisch-Verückter  trieb  sich  einen  Nagel  durch 
fia  SehKfe.  Femer  Auszupfen  der  Cilien  and  Einrei- 
bung von  Sand  in  den  Conjunctival-Sack.  Durch  be- 
ständiges Reiben  mit  dem  Äermel  zog  sich  ein  Kranker 
doppelseitige  Iritis  mit  vorderer  Synechie,  Katarakt  und 
wihliaasIWh  voUstindiga  Blindheit  zu.  Ein  anderer 
(BaBaeiiuuai)  bearbeiteta  saiBeB  GehSrgang  aiit  spitzen 
UHichea,  bi.s  Otitis  int  und  Taubheit  outstand.  In 
einem  Falle  wurde  totale  Selbstamputatioii  der  Zunge 
SB  der  Wurzel  i^ittelst  eines  ganz  stumpfen,  schartigen 
ÜBuers  beobachtet  Der  enorme  Defekt  heilte  langsam 
dareh  Granulationen,  die  sich  soweit  vorschoben,  daas 
sAst  die  Sprache  leidlich  wurde. 

Sehr  reiob  ist  das  Kapital  dar  Yarsehluckungen. 
&  Kiaaher  hat  «na  lebaada  ErSt«  langsam  Tonebrt. 
das  wurde  vielfach,  ohne  jeden  Schaden,  verschluckt. 
I>ar  Stuhlgang  sah  in  einem  solchen  Falle  wie  mit 
Aaehyt  üb«rzogeu  aus. 

Ein  chronischer  Maniakus  hat  in  einer  Nacht 
atehrere  Eilen  eines  dicken  wollenen  Teppichs  abge- 
rissen und  in  eontinuo  herabgewürgt.  Es  folgte  eine 
ICsprostas«^  bei  dann  Beseitigung  dureh  Finger  und 
dss  Oorpas  dalleti  in  langen,  soUbreitaB  Biodern 
Vorschein  kam. 

la  einem  anderen  Falle  wurde  ein  2 — 3  cm  dicker 
1$  CantiBL  laager  Lfififolatiel  Tanehluckt.  Eiaiga 


I  Monata  spitar  steHtsB  sidi  mchrare  blotIgB  StBhla  mit 

heftiger  Kolik   ein.     Nach  beinahe   l'j  Jahren  wurde 
I  der  Stiel  aus  dem  Grunde  eines  Abcesses  in  der  Ileo- 
CGkal  -  Gegend  extrahiit  Dia  Waada  heilte,  ohne  «ba 
Fistel  SU  hinterlassen. 

Unterbindungen  der  Bnstwarsea  worden  aioht 
si'ltiMi  bei  %vr'ib[ichen  Irren  beobaahtsfe.  Hloflg  siad 
Genital-  und  Anus- Verletzungen. 

Bia  Kiaahar  kaslvbta  sieh  aiaaa  Hiodaa  (dao  aa- 
dexn  hatte  er  früher  einmal  in  einer  Schlacht 
verloren),  andere  nahmen  Amputation  des  Penis  vor. 
Eine  Blödsinnige  hatte  sich  einen  Kamm  tief  in  dia 
Yagiaa  gesteckt,  so  dasa  die  Zihna  deaselbaa  den  Baaua 
die  IfsstdsrnuehlelmbaQt  durehbohrten.  Krön. 


•)  VergL 


Seitnag  1880  &  SM,*  1S81,  a  4M,  666, 


Beitrug;  /ur  Lehre  von  den  kombinlrten 
PNych(»^en     Von  Dr.  Arnold  Piek  ia  Dobnaa. 

(Präger  med.  Wodienscbr.  23  82). 

Die  Literatur  über  diesen  Gegenstand  ist  bis  jetzt 
noch  spärlich.  In  P.'s  Fall  zeigt  eine  45jihrige  Fraa 
dia  Symptome  der  Verrücktheit:  Verfolgungiridaen,  Hella« 
dnationen  dea  Qahörs,  später  aneh  des  Gemdis  und 
Geschmacks  u.  s.  w.  Im  Verlaufe  ilii'sos  Zustandea 
entwickelt  sich  nun  eine  Melancholie  mit  Selbstan- 
klagen, Kleinheitsdelirien  u.  dgL  m.  Diasdbe  ist  nicht 
als  eiu  Symptom  der  Verrücktheit  anzusehen,  es  handelt 
Bich  also  nicht  um  Verrücktheit  mit  depressiver  Stim- 
mung, sondern  eine  echte  Melancholie  tritt  als  Kombi- 
nation SU  der  Verrücktheit  hinzu,  so  dasa  nun  bakla 
Affelctfonen,  jede  mit  ihren  ganz  besondersa  DeUriaa 
und  Ilallucinationen,  neben  einandor  frrtbfstehon.  Der 
Nachweis  einer  kombiuirten  Psychose  ist  namentlich  für 
die  FkogBoae  tob  Wiebtiglteit  Kroa. 

Folte  simal^  par  une  ali^nee,  iuculpee 
de  tcntative  d'a<!(»as8inat  Par  £.  Marandon  de 

Montycl- Marseiile.    (L'Encephale  1/82.) 

Eine  Frau  wirft  ihr  4jifariges  Kind  in's  Wasser. 
Bleicherinnen,  die  sich  in  so  unmittelbarer  Nähe  befin« 
den,  dass  sie  die  Worte  hören  können,  „Du  musst  unter- 
gehen, mein  armer  Liebling,"  retten  das  Kind.  Sie  ruft 
ibaaB  sa:  ^laMkt  es  ist  Iwsser,  es  stirbt! Ihr  Jjeneh* 
m«B  Tor  Oaiiobt  hat  ihre  üeIwrfBlimBg  ia  die  bren- 
Anstalt  zur  Folge.  Iiier  erscheint  sie  zunächst  ruhig 
und  benommen  und  zeigt  keine  Erinnerung  an  den 
Mordversuch.  Biniga  Tage  daxsaf  tcigt  aia  aiaea  ingst- 
lichen  Erregungszustand  zur  Sehau  und  zwar  ganz  ann- 
log dem  einer  hysterischen  Abteilungsgenossin.  Als  die 
Yisits  naht,  ist  das  alte  Verhalten  wieder  da.  Der 
Sohlaf  ist  t^gelntiasig  eine  Nacht  um  die  andere  schlecht. 
MH  dam  Watteparsonal  Terkehit  dia  AagaUagte  in  ganz 
anderer  Weise,  unterhält  sich  und  insSSlt  gVOSSe  FÜcht 
vor  der  Rückkehr  in's  Gefängnis. 

Man  glaubt  an  Simulation  und  setzt  nun  folgenden 
Coup  in  Seena.  Dss  Kind  wiid  der  Mutter  tugafOhrt, 
die  es  nieht  kennen  will.  Da  Teranlasst  man  den  B!na- 
ben  zu  den  Worton,  es  sei  nicht  seine  Mutter.  Dieselbe 
[»bricht  nun  in  Thränen  aus  und  drückt  ihn  zärtlich  an 
sich:  ,dae  ist  er  ja,  dea  iah  ia  dea  FInss  geworfen 
habe,  aber  ich  weiss  nicht,  warum,  Sie  sehen  ja,  d.a88 
ich  ihn  liebe. Die  Augeklagte  giebt  weiter  an,  der 
Gedanke,  Bad  nmzubringen,  i«i  plStsiich  in  ihr 
entstanden,  es  sei  ihr  peinlich  gawasaBi  sa  immer  anda» 
ren  Leuten  zu  übergeben,  wenn  aia  aibotan  ging.  Kurs 
zuvor  habe  sio  es  noch  beim  Bäcker  reichlich  Brod 
essen  lassen.  Sie  leide  oft  an  heftigen  Kopfschmerzen, 
nameatlidi  wihtend  der  Henstniatien,  die  auch  kurxa 
Zeit  vor  der  That  vorhanden  war.  Gewichtige  Zeugen 
dcponireu  vor  Gericht,  di«  .\ugeklagte  habe  häufig  den 
Eindruck  geistiger  Gestörtheit  gaoMieht  ond  ariiblea 
übetsengwide  Beimiala  dsasea.  _   ^  , 

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Das  ärztliche  Gutachten  führt  tjun  aus,  es  bandle 
sich  um  ein  heroditär  bela&tt^tes  Iiuli\  iduum,  das  an  perio- 
dibcher  Melancholie  l<>id«>t  und  iu  ciucui  solchen  Anfalle  , 
die  Tbat  vollbracht,  nachher  aber  aus  Furcht  vor  Strafe 
ainulin  habe.    Darau/bio  wird  di«  Kraok«  d«r  Anstalt 
wieder  zugeführt,  in  der  sie  jetzt  «in  gleiehminig  ruhiges 
und   freuiuilii^lii'*    Henr-liini^n    zeigt.     Etwa    3  Wochen 
■pittt  ändert  sich  dasselbe  wieder,  aber  in  ganz  anderer 
Weife  als  früher.    Die  Kranke  wird  still,  weint  viel, 
kurz,  bietet  alle  Symptome  einer  Melancholie  dar,  bat 
heilige  Kopfschmerzen  u.  dgL     Am  Abend  desselben 
Tjiges  tritt  die  Menstruatiou  ein.    D<t  IcsoLriebeni?  Zu- 
stand hält  während  desselben  au  und  verliert  «ich  mit  , 
ibr  amIi  S  Tagen.   Einen  MobiA  darauf  tritt  er  wieder  | 
zugleich  mit  der  Menstruation  ein,  um  in  plf;rli(>r  Weise 
zu  verlaufen.    Eines  Tages  erscheint  /ufüllig  der  Staats-  i 
anwalt  in  der  Anstalt.  Fut.  diesen  erblickt,  er-  | 

schrickt  sie  heftig  und  läuft  davon.  Et  beruhigt  sie, 
erklärt  ihr,  der  Prozess  wäre  endgiltig  niedcrgcscblagen. 
Alles  verj:'!jiiis.  l'ul  glaubt,  sie  müsse  wieder  in's  j 
Gefängnis  und  beginnt  genau  in  der  früheren  Weise  mit 
ihren  SinaktioneD,  die  erat  ein  Ende  Bduun,  ab  sie 
bemerkt,  dass  ihre  Umgebung  Ober  ihr  Benehmen  lacht 
und  die  Aerzte  es  ignoriren. 

[Die  längst  bekannte  Thatsacbe,  daaa  notoriMhe 
Geisiealcnnke  nooh  aimnliren  kSnnen,  maebt  die  LSeung 
der  Simulationtfrage  im  konkreten  Fall«  nicht  eb«n 
leibbter,  denn  nicht  immer  hat  man  es  dabei  mit  einer 
aagentdieinlich  so  scbwacbsinnigen  Person  zu  thun,  bei 
der  deh  die  Simulation  ao  klar  tob  d«r  eigentlichen 
FiijrdKMe  trennen  liaal  R«f.]  Krön. 

ron<ti(1^rations  sur  iin  eas  {rhallucinations  | 
de  l'ouie,  con§ecutive»i  ä  uiic  inllaniniation 
ehroniqiie  de  roreillc  moyenne.  Commmiication 

fiüte  a  VAauHmw  de  mideeine  par  le  Prof.  Dl.  B.  BftlL  i 
(L'Eno^bale  1  82).  | 

Ein  geannder,  hereditär  nicht  belasteter  Knabe  er- 
hält in  seinem  13.  Jahre  eine  Ohrfeige  auf  da«  Unke  . 
Ohr.  Darauf  dtriger  Ansfloas,  Perforation  des  Tromrad-  | 
felis,  beständiges  Sausen  auf  der  affizirten  Seite.  Im 
16.  Jahre  ,Fievre  typhoide"  mit  schweren  Ilirnerschei- 
nnngen  und  vermehrtem  Ohrenflosa.  Im  unmittelbaren 
Anschluss  nn  diese  Erkrankung  entwickelt  sich  eine 
Psychose.  Der  früher  intelligente  und  fleissige  Pat  er- 
scheint träge  und  unfähig  zu  jeder  Arbeit,  macht  in 
einem  melancholiscben  Stadium  einen  Selbstmordversuch, 
ist  xeitweilq;  heftig  erregt  und  tersehligt  auf  nnbe-  j 
deutenden  .Anliiss  hin  Scheiiien  und  Gewehirr.  Seine  ' 
ürleiiskraft  hat  wenig  gelitten,  sein  Gedächtnis  ist  aber 
merklich  geschwächt.  Iu  seinem  22.  Lebensjahr  nimmt 
nun  das  Geräusch  vor  dem  linken  Ohr  einen  bestimmte- 
ren Charakter  an.  Der  Kranke  hört  da«  Baaadien  Ton 
Bächen  und  Wasserfällen,  dann  Gesang  und  Flintcn- 
sch&sae.  Nicht  lauge  damuf  hört  er  fortwährend  seinen 
Namen  rufen  oder  alleihand  Selrimpfirarte  etc.  Nie- 
mals treten  diese  Erscheinungen  auf  der  rechten  Seite 
auf.  Die  ütiatrische  Untersuchung  ergiebt  clironische  (■ 
Mittelohrentzündung  mit  Eiternog  in  der  Paukenhöhle 
and  Perforation  des  Trommelfells.  Tuba  frei.  Schädel» 
kaodünhitttng  normal.  Nach  einer  Intlieben  Behand- 
lung mit  Ahiiniuiums(ili>but,  Anji-iiülunuen,  Kauterisation 
mit  Algant  nitr.  nehmen  die  Hallucinatiouen  au  Inten- 
sitife  und  Blvfigfceit  «riieblich  ab,  so  dass  die  Hoffnung 
:iuf  WieiL-rliersteliung  des  früheren  Zustitnde«  (mit 
Taubheit  auf  den>  linken  Ohre)  vorhanden  ist. 

(Verf  liat  mit  der  Veröffentlichung  nicht  bis  cum 
Ablauf  d«r  Affektion  gawartet  £«  ist  aber  anninehman, 
dass  sdne  Hoffiiung  sich  in  der  That  Tanrirklieht,  da 
auch  bei  uns  bereits  ähnliche  Fälle  mit  gfinstigem  Aus- 
gang beobachtet  worden  sind.    Ref.)  Krön. 


reber  die  Anwendung  des  Hyosein  bei 
Geisteskranken.  Von  Dr.  Radolf  Gnaack^Bedia. 

iCharite-AnnjUeu  ls82.) 

Verf.  bat  für  seine  zahlreichen  Versuch«  bei  den 

verschiedensten  Geisteskrankheiten  das  jodwasserstofF- 
saure  Ilyoscin*)  benutzt,  entweder  subkutan  0,0005 — 
0,001  j  oder  innerlich  -'  3-  Ua  Imal  so  viel  pro  dosi. 
Als  höchste  subkutane  Dosis  beaeioluMt  derselbe  0,002. 
Seine  Resultate  sind  folgend«: 

Das  Hyosrii:  !i:it  keine  spezifische  Wirkung  .nuf 
irgend  eine  Kranktieilsfurui.  Es  ruft  im  Aiiaiemeinen 
ausreichend  Beruhigung  und  Schlaf  hervor,  aber  nicht 
besser  als  die  anderen  bekannten  Mitlei.  Tuxische 
Nebenwirkungen  (schlechtes  Allgemeinbefinden,  Kopf- 
schmerzen, Schwindel,  Äfattigkeit,  Gefühl  von  Gelähmt- 
sein, Debelkeit,  Appetitlosigkeit  u.  s.  w.)  fordern  zur  be- 
sonderen Vorsieht  auf,  um  so  mehr,  als  di«  individuelle 

Empfiiwiliclikeit  gegen  das  Mittel  sehr  verschiedeu  ist. 
Im  allgemeinen  wird  es  schlecht  vertragen,  namentlich 
aber  bei  Dementia  paraljrtic«  und  Delirium  tremens. 
Scbmerzstilleude  Wirkung  bat  es  gar  nicht.  Seme  An- 
wendung kann  also  gelegentlich  einmal  stattfinden,  wenn 
die  anderen  Hypnotika  ihren  Dienst  versagen,  ist  aber 
im  Grossen  und  Ganzen  nicht  zu  empfehlen.  Krön. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Ueber  die  Wirkung?  der  ExciHion  der  pri- 
mären Mvphilitiseheu  Indurutiou  auf  Eintritt 
und  Verlauf  der  sekundären  Sfpllllitischen 
Erscheinungen.  Vorläufige  Mitteilung  von  S.  Ts- 
maschevsky-Petersburg.  (Wralaeh  16  u.  17/8S.  Ruaa.) 

Verf.  hat  unter  der  Leitung  den  Praf.  Tarnovsky 
auf  dessen  Klinik  50  Esösionen  vorgenommen  und  den 
weiteren  Yerlnuf  der  Syphilis  zu  beoluMditan  gesnefat. 
Kleist  wurde  die  Escisirm  er»t  nacli  1 0->l 4 tSgigan  Be- 
stehen der  Ulzeraüon  vorgenommen. 

.Verf.  gelangt  au  folgenden  ScblQssen: 

1.  Die  primäre  syphilitische  Induration  ist  vom  Mo- 
ment ihrer  Erscbeinung  an  ein  Zeichen  der  btattgefuu- 
denen  allgemeinen  Infektion  des  Organismus  und  nicht 
eine  rein  lokale  Erscheinung,  wie  Hueter,  Auspits, 
Folinea  etc.  es  annduMB. 

2.  Daher  sehatst  die  Ezdiioa  aooh  niebt  tot  der 

Allgemoitiinfektiou. 

3.  Nach  der  fixcisioB  der  Indmation  mbeilt  die 

Wunde  meist  per  primam. 

4.  Beim  grössten  Teil  der  Fälle  entsteht  an  der 
Excisious^telle  keine  neue  Induration,  wi-nu  dia  «ntslllld« 
liehe  Reaktion  eine  nur  geringe  gewesen. 

5.  Die  Exciaiott  bat  keio»  Bedantong  ala  Aboi^- 
nu'tlmde,  wohl  aber  verfcBrat  aia  das  lakaleii  Bjcaak* 
heitsprozcss  bed<'utend. 

6.  Die  Excision  hat  keinen  sichtbaren  EtnÜttaa  aof 
den  weiteren  Verlauf  der  Krankheit  (?  Kcf). 

7.  Die  Dauer  der  zweiten  lokubationsperiode  wird 
durch  Entfimiuog  der  lodoiatiOD  nidit  marklich  hairin- 
flusst. 

8 — 10.  Der  Chaxakter  der  Dr&senaebwettungen  nad 

die  Vorläufer  der  ITauteruptiouen  zeigen  sich  unbe^in- 
flusst  Desgleichen  die  .\ffektionen  der  Schleimhaut  and 
die  Störungen  der  Ernährung. 

1 1.  Die  Bebandlungsdauer  wird  durch  die  ExoiaioD. 
Dicht  TokOnt  (?  Ref.). 

12.  Was  die  Rezidive  betrifft,  so  hat  Verf.  sozial 
er  davon  bisher  zu  Gesiebt  bekam,  auch  keinerlei  Yor- 
indarungen  im  Verlauf  bemerken  kSnaen,  dia  fttr  di« 
Exci»iun  sprächen.  0.  Petersen^Patmabn^K, 

S.  diese  Zeitung  läd^  S.  62,  105.  , 
,  Digitized  by  Google 


881 


Zur  Kenntnis  der  Kuoolienguniniata.  Ton 

Dr.  Chiari.  (Bericht  der  Wien.  Med.  Wochonsclir.  au8 
der  Siuuug  der  Gesellschaft  d.  Acrztc  toiu  III.  Mai  lb82). 

,Ch.  bemerkt  zunichst,  das«  gewöhnlich  bat  Be- 
sprechung der  durch  die  akquirirte  Syphilis  gesetzten 
gummfisen  Erkrankungen  am  Kuochcnsyat^'mc  uur  die 
gUBmCia«  Perioetitis  und  die  im  spongiöson  Knochengo- 
«tb^  bMOodm  des  ScbideU  und  der  Phalaageo  »uf- 
tntrade  gnmniöae  Oftitii  «rwihnt  werdM.  üeber  die 
pmmöse  Entzündung  im  Marke  der  langen  Röhren- 
knochen liegen  hingegen  nur  sehr  spärliche  sichere  An- 
friben  in  der  Literatur  vor. 

Unter  28  Fällen  von  inveterirter  «equirirter  Syphilis 
kooiite  Ch.  10  mal  Gummata  im  Marke  langer  RShren- 
knoohi^D  nachweisen,  obwohl  sich  in  den  einzelnen  FUleo 
im  Mueeren  Gränden  die  Cnteraucbung  immer  nur  «if 
«alne  Knoeben  entreeken  konnten.  Ch.  kam  dweh 
dilM  üntersucliunR  zu  der  üeberzeiiguiig,  dass  die 
Oumata  im  Marke  von  aussen  oft  gar  nicht  patho- 
)<:>giich  erscheinen  und  in  den  langen  BBbnoknocheQ 
ia  der  That  viel  häufiger  vorkommen,  al»  man  gewöhn- 
Ueb  glaubt;  dasB  sie,  wenn  Cberhaupt  vorhanden,  meist 
multipel  auftreten,  und  dass  sie  mindestens  in  der 
letiten  Zeit  des  Lebens  klinisch  nicht  selten  g»na  latent 
bhiwii,  M  diM  lie  mt  bei  der  Sdrtion  bei  ^gens 
darauf  gniobtibn  DoiehtmluiBg  der  Kooekao  gpftiiMkii 
Verden. 

Zar  Aetiologie  des  Lupus  vulgaris.  Von  1 
De.  Raadnttl.  (VUjhrsebr.  £  Dnmift.  s.  Sjrph.  1/89.) 

I>a  der  pathologisch  -  anatomische  Weg  bisher  zu 
eioer  sicheren  Erkenntnis  der  Wesenheit  des  Lupus  nicht 
ts  f&breo  Termochte,  versuchte  R.  durch  eine  klinisch- 
itsttotiechq  ZasammensteUung  der  Fnge  niber  cu  treten 
nd  s^nv  aof  Gmndlage  eines  )&terinls  tod  909  FMen, 
«ficbf    in    f  itiL-m   Zeitraum    von    S '     .lahreii   an  der 
Pick  sehen  Klinik   beobachtet  wurden.     Die  Scbluu- 
fdgcnuigen,  zn  welchen  der  Tecf.  kommt,  lauten:  Lupus 
konint  in  derselben  Fonn  sowohl  bei  vorher  skro- 
phnlösen,  als  auch  bei  ganz  gesunden  Individuen  ; 
Tur.      Il'-reditäre   Belastung    mit  Tuberkulose 
(and  sich  nur  in  10  — IdpCt,  hereditäre  Syphi-  i 
Iis  konnte  aoeb  niebt  in  einem  einxigen  Falle  | 
iiODstatirt    werden.     Gleichzeitige  Lupuserkrar.kung 
bei  Blutsverwaudten  fand  sich  nur  in  den  seltensten  | 
FiOea  (5  mal),  Uebertragung  von  Eltern  auf  Kinder 
scheint  gar  nicht  vorzukommen.    Die  so  seltene  Kom- 
bination von  Lupus  und  LungentuberkuloBe  spricht  ent- 
schieden gegen  die  Identität  beider  AfTektiooen,  dagegen  ' 
weiaen  30  pCt.  der  l<alle,  iu  denen  sich  der  Luptis  auf  | 
(oder  um)  akrophulSaen  Narben  oder  anf  katarrha- 
lisch veränderten  Schleimhäuten  entwickelte,  12  ; 
FäD»'.  WD  ein  Trauma  als  ätiologisches  Moment  wuhr- 
icheitlich  war,  und  etwa  8  Fälle,  bei  welcheu  ein  Ery- 
sipel in  gleicher  Weise  beschuldigt  wurde,  darauf  bin,  | 
,da»t  es  sich  oft  um  eine  lokale,  dem  Lupus  spezi- 
iscle  Disposition  handelt,*  deren  Natt»  freilich  hy- 
pothetisch bleibt  Müller. 

Die  Merkurseife  (savou  napolitain)  Von 
Or.  Sehnster- Aachen.   (Vljhraehr.  f.  Dermat  u.  Syph. 

l/»2.) 

Scb.  empfiehlt  obiges  neues  Queckailberpr&parat,  die 
Ifadcmaeife,  «elobe  utter  dem  Namen  ,8aTon  napo- 
litain du  Dr.  Vincent"  in  den  Handel  kommt  und 
Faris  19  rue  Drouot  zu  haben  ist,  zu  weiteren  Ver-  j 
lochen.  Ein  Päckchen  mit  4  Stück  (ä  20,0)  kostet 
3  X^aak;  jadea  Stück  enthält  4,0  reinee  Quecksilber  und 
nrfdbt  filr  3— 4  Tage.  Die  Herkurseife  Terseift  mit 
'Wa3**>r  angefeuchtet,  wie  jede  andere  Seife  und  bildet 
aai  der  Haot  eine  sohrnntsig- graue  trockene  Lage,  di« 


Siek  mit  reinem  Wasser  leicht  wieder  entfernen  Übet  — 
Die  Dauer  der  jedesmaligen  Einreibung  soll  wie  bei  der 
grauen  Salbe  sein,  auch  tuuss,  wie  bei  Anwendung  dieser, 
mit  den  einzureibenden  llauttcilen  gewechselt  werden. 
Der  Uebergang  dea  Quecksilbers  in  den  Harn  Uast  sich 
in  gleichem  Hasse  wie  bei  der  gewShnlieken  Schmier- 
kur konstatircn  und  die  Wirkung  scheitit  überhaupt 
dieselbe  zu  sein.  Die  Vorzüge  der  Seife  bestehen  darin, 
dsss  der  Pat.  sich  die  Einreibungen  beaier  aalbat  machen 
kann,  dass  die  Haut  sehr  leicht  wieder  zu  reinigen  ist, 
und  dass  das  Präparat  sich  viel  leichter  transportabel 
und  haltbarer  erweist  —  Auch  als  örtliches  Mittel  ver- 
dient sie  an  Stelle  der  grauen  Salbe  Berücksichtigung. 

If&Uar. 


NaseO'',  Bachenp  ii.  Eehlkopfeknmkheiten. 


On  tonsillar  inflammations,  their  caoses 

and  treatnient  by  salicylate  of  soda.  By  Rob. 
N.  Hormazdji-Cheltenham.  (The  Lancet  June  17/83.) 

Mit  Rücksicht  auf  den  Zuaammenbang  swiMs^en 

Tonsillitis  und  akutem  Rheumatismus  (Fowler,  Ref.  in 
dieser  Zeitung  1881  S.  83),  der  wiederholt  bestätigt 
wovdon  ist,  Inm  H.  an  der  Frage,  ob  daa  aaUsjliaiire 

Natron  sich  demnach  nicht  auch  wtrkwirn  gegen  jene 
erweisen  werde  und  kann  diese  Frage  nach  einer  grossen 
Anzahl  von  Versuchen  bestätigen. 

Er  findet  die  Draacbe  der  akuten  Mandelenta&n- 
dung  in  1.,  Kälte  und  Feuchtigkeit,  2.,  maDgelbaflor 
Ventilation  mit  Einfluss  von  Kanalgason  und  schlechter 
Drainage,  3.,  der  Infektion  mit  Scbariachgift,  4.,  Ery- 
lipai,  5.,  BdladonnaTergjftang;  die  dar  ohronischen 

Tonsillitis  in  1.,  vorausgegangener  akuter  Tonsillitis, 
2 ,  hereditärer  Disposition,  8.,  schlechter  Drainage  und 
mangelhafter  Ventilation,   4.,  individueller  Anlage. 

F&r  die  nach  akuter  Tonaillitia  surückbleibanda 
ehroniaebe  T.  leistet  sdityUatirea  Natron  (auch  Sali* 
zylsäuro  und  Salizin)  nichts,  hier  werden  die.  besten  Er- 
folge von  Luftwechsel  (Seeluft),  Eisentinktur,  '60  Tropfen 
alte  8  Stnndan,  Chinin,  guter  Ernährung  und  Portweio, 
in  Vcrbiadnng  mit  Gurgcdwässern  mit  Zusatz  von  Qly- 
cerin  (7,5:30)  erreicht  —  In  wirklichen  Fällen  Ton 
hereditärer  Anlage  (meL^t  sind  schlechte  Ausdünstungen 
—  Kanalgaitft  — ,  d^e  ganse  Familien  betreffen,  schuld) 
nntat  aalisylt.  Natr.  niebtat  ebensowenig  b«  aehlobhter 
Ventilation  und  Drainage  der  Wohnungen,  wo  Verlassen 
dieser  natürlich  das  beste  Mittel  ist;  dagegen  wirkt  es 
in  den  FUIen,  wo  einzelne  Individuen  besonders, 
mentlich  zu  rezidivirender  Tonsillitis  mit  akuten  Ex- 
azerbationen,  häufig  von  akutem  Rheumatismus  begleitet, 
geneigt  sind,  vorteefflioh  und  zwar  in  Grammdosen, 
4at&ndlieb  gereicht,  mit  adstringirenden  Gurgelwäsaern 
und  Külte  faitas  (Eis)  et  extra 

Bei  den  akuten  Tonsilliten,  in  welchen  Kälte  und 
Feuchtigkeit  die  alleinige  Ursai  iie  ist,  zumal  in  Fällen, 
die  mit  akutem  Bkeumatismus  vereinigt  sind,  wirkt  sali- 
sylsaures  Natron  spezifisch  (1,25  Tierstüadliok,  Guigel- 
wasser  von  0,5  Salizylsäure  und  7,5  Glyeeiin  aof  95,0 
Wasser)  mit  raschem  Naihlass  der  Schmerzen,  erleich- 
tertem Schlucken,  Verhinderung  von  Abscesabildung  und 
Beaserong  dea  AllgemobbefiB&oa;  ea  aoltto  (apliar  in 
halben  Dosen)  fortgesetzt  werden,  bis  aller  Schmerz 
beseitigt  ist  In  den  seltenen  Fällen  von  akuter  T.  durch 
Lnftremcreinigung  nutzt  s.  N.  nichts,  dagegen  ist  ea 
anaaerordentUch  wirkaam  bei  Scharlanhanglna  und  Ery- 
aipd  (antiaaptiaeh?),  nutaba  bat  BaUadonBaTergiftung. 


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883 


VereinsnachrichteiL 

Sitzung  der  Berliner  medizinlsehenCresell- 

Schaft  vom  19.  Juli  1882.  (Origioalberieht  der 
Deutschen  Medizinal-ZeituDg  Schluss) 

Hr.  A«  Uneh:  FlUiia  Mafninis  hominis.*)  Dm  leb- 
hafte Intetease,  welches  die  &izUiche  Welt  den  p«ra(iit!lTen 
Knakheiten  entgegenträgt,  rechtfertigt  die  Wahl  des  vor- 
liennden  Themas.  £a  handelt  sich  allerdings  nicht  nm  einen 
llilbo«,  sondern  nm  eben  Makroparasiten,  der  in  der  deut- 
schen Literatur  bisher  wenig  Beobaohtno«  geftanden,  in  der 
englischen  aber  ganz  Torzug8weise  eiM  K^nehms  erfahren 
liAL  Di«  (iestthlchte  der  fiUria  iMgninis  hominis 
halt  lin  Mhr  hohes  wissensehaftliehM,  aher  in  praktischer  Be- 
■t^fc—g  fllr  nns  nicht  sehr  grosses  Interesse,  und  daher  will 
dar  Vortragende  nur  die  wichtigsten  Gesichtepunkte  hervor- 
heben. Seit  Anfang  dieses  Jahrhnuderts  richtete  aidt  Jb  den 
tiopiscben  Oegenden  die  Anteerksamkeit  anf  das  YaSBOKoatm 
TOB  oadotdocJiNi  OigMÜsmen,  welche  Blutharnen  Tenu^ 
widltMi.  Alleio  die  &nnkheit  zeigt  sich  nicht  bloss  als 
HMmatnrie,  sondern  auch  al«  Gbjlnrie,  d.  h.  als  Eut- 
loenu^p  von  milchfnrbenein  L'rin,  in  welchem  die  Untersuchuu^ 
einen  grossen  (behalt  von  Leukozyten  und  Fett  nachgewiesen 
bat  Dass  die.se  Krauklieitsumptome  eines  und  desselben 
LeiileiiH  niuil,  K^ht  daraus  herror,  dass  sie  wechselnd  bei 
einem  un<l  ikiiL-^elben  Kranken  Torkunimen,  sodass  er  z.  Ii. 
wühlend  des  Ta^es  cbylösen,  w&hrend  der  Nacht  blutigen 
tTrin  nigt.  Bilharz  und  Clriesiuger  wiesen  in  ihren  Ar- 
Mten  9m  Egypten  nach,  dass  das  Biutharnen  mit  dem  Di- 
■toma  haematobium  in  Verbindung  stehe,  das  vorzugs- 
weise in  dem  Pfortaderaysten  seinen  Sitz  liabr;,  von  dort 
auswandert  und  namentlich  ia  der  Biasenjiclileimliaut  sich 
festsetzt  und  hier  seine  Eier  massenhaft  ablagert.  Letzterer 
Autor  «iea  ferner  nach,  daas  die  in  Egvpten  endemische 
Steinkrankheit  mit  diesen  Parasiten  in  Verbindung  steht,  in- 
dem sich  aus  den  Eiern  Niederschläge  bilden.  }^chdem  es 
^atm  franiOsiscben  Arzte  Dr.  C'r6vot  durch  Untersuchung 
eines  KnuriMBi  der  in  (tuadelonpe  an  Chylurie  erkrankte, 

ßnngen  war,  die  Anwesenheit  des  chylüsen  Parasitea 
Pilaiia  sanguinis  nachzuweisen,  vermochte  lüßS  der 
englische  Unterj'acher  Lewis  ebenfalls  diesen  Parasiten 
im  Harn  bei  Chylnrie  oder  Haematurie  darzulegen.  Im 
Jahre  1870  fand  er  im  Blute  eines  Kranken,  der  an 
chronischer  Diarrhoe  litt,  genau  denselben  Parasiten.  Er 
setzte  daher  seine  Untersncliungen  an  anderen  J^anken  fort 
nnd  es  stellte  sich  heraus,  dass  auch  bei  lymphatischer  Ele- 
phantiasis die  Filaria  sanguinis  hominis  nachgewiesen  werden 
konnte,  und  zwar  als  ein  ganz  konstantes  Llement.  Femer 
hat  W  inckel  (Dresden)  bei  einer  Frau  aus  Surinam  in  der 
BauchllUssigfkeit  von  Ascites  Filaria  gefunden.  Der  englische 
Arzt  Manson  endlich  entdeckte  bei  einer  grossen  Zahl  von 
anderen  Krankheiten,  die  das  gemein  haben,  daüs  sie  auf  eine 
Affektion  des  Lymphgefässsystems  znrflckgc-fUbrt  werden 
können,  genau  denselben  Parasiten,  und  er  sprach  die  \'er- 
mntun^  ans,  dass  diese  Parasiten  vielleicht  durch  die  Mus- 
kitomücken  auf  den  Menschen  übertragen  werden.  Der  auf 
Experimente  gestützte  Beweis  für  diese  Behauptung  pelaug 
Haiikroif t.  Ein  Filariakranker  wurde  Abends  in  ein  mit 
Mu.<ikitomtU'ken  ijt  filllles  Zimmer  gebracht  ;  am  jindercn  Mor- 

Sen  landen  sith  ilii;  Hände  de.^scllu  n  Vdu  mit  lilut  ut^t'ülllen 
[uskitoweibchen  beileckt.  In  dfin  Blute  derselben  lies^ien 
sich  nngeh'.-ure  (^iiantitAten  dieser  Kilaria  narhweisen,  und 
zwar  in  verhaltnismiw.Hijj  hüherem  (inide.  al«  sie  im  Jleii- 
schen  vorkommen.  Nach  einigen  Tagen  waren  diene  Em- 
bryonen zu  bedeutenden  Wünnern  angewachsen .  die  zum 
Teil  verdaut,  zum  Teil  im  .Maj,'eu  behalten  werden.  Dii- 
MuskitomUcke  legt  ihre  Eier  ins  Wasser  und  ceht  ilal)ei  zu 
Grunde.  Nach  dem  Tiide  derselben  durdibi  Siveu  die  ent- 
wickelten Würmer  die  H.iuch-  und  .Maifeuwanilnng  dea  In- 
sekten und  iV.lli/u  las  W.i-*er.  ilausou  nahm  nun  an,  dass, 
wenn  Menschen  damit  in  Berührung  ki  inmen,  die  Filaria 
sanguinis  isieh  durch  die  Haut  in  den  Kiiri'er  einbidirt  nnd 
von  dort  ans  ihre  Wan<lenini,'  anstellt,  bis  sie  in  das  System 
pelangt,  iti  welches  sie  eigentlich  hineingehört,  d.  i.  das 
lympliatisi  he  .Ky.stem.  Kr  ludiauptet^  die  Krankheit  beruhe 
hauptsächlich  i.iniut",  duss  durch  diese  Tiere  Embolien  in 
den  Lyniphgefä-ssen  hervurgenifcn  wünlen.  Oemgegeniiber 
war  Bankrofft  in  der  That  im  Stande,  das  Muttertier,  den 
reifen  Wurm  im  Blute  und  in  d(  n  Ausleerungen  des  Krau- 
ken nachzuweisen,  nnd  zwur  ist  e.s  ein  sehr  tnachtiges  Tier, 
wahrend  der  Embryo  eine  Länge  von  0,20  -  U,dO  Mm.  zeitft, 
misst  da.s  erwachsene  Tier  8—10  Olm.  8o  weit  reicht  bis 
jetzt  die  Erfahrung. 

Es  sind  eine  grosse  Anzahl  von  Präparaten  der  Filaria 
sanguinis  hominiH  nach  England  genommen,  Uber  welche  die 

*)  VgL  diese  Ztg.  Ibisi  S.  m. 


Untersucher  sich  ttberein.itimniend  iiui-f  em,  dass  al!»  sii  1-  auf 
ein  und  dasselbe  Tier  beziehen,  sodass  an  der  IdcntUM  itr 
Kiankheit.snrsaobe  nicht  i^-enweifelt  werden  kann. 

Als  ein  hüchst  interessanter  (Tm§tand  i.5t  zn  Wnierk-a, 
dass.  wenn  man  die  Kranken  auf  Filaria  saiüniiiiis  unter- 
sucht, zu  manchen  Zeiten  ausserordentlich  .spärliche  Tier« 
sich  zeigen,  dass  sie  zu  Zeiten  aber  wiederum  mmsKiihaft 
vorkommen.  Manson  und  Andere  wiesen  nach,  dass  es 
Nachttiere  .sin  l  Sie  beginnen  ungeßhr  um  <i  Uhr  At-cnU 
im  Blute  zu  schwärmen,  um  Mitternacht  wird  das  Maiimmn 
erreicht,  nnd  am  Morgen  siml  sie  wieder  vollständig  ver- 
schwunden. —  Dabei  hat  sich  noch  ein  anderer  TTm.<taiid  her- 
ausgestellt. Am  Tage,  wo  die  Tiere  ans  dem  Blute  ver- 
schwinden, ist  der  Harn  gewiihulich  chylijs,  u.ichts.  wo  $ie 
in  grü.s.ien  Massen  si  hwarinen,  last  reines  Blut.  Macken- 
zie  machte  uuu  t'jl.i;en:lc.s  l'Apermieni.  Er  Hess  den  Kran- 
ken die  Lebeiisonhiuiig  umkehren,  am  Tage  silhifen  und 
nachts  aufstehen  und  speisen,  und  nun  machten  aach  die 
Tiere  diesen  Wechsel  mit. 

Interessant  ist  vor  Allem  die  That.sache.  dass  der  Mm- 
kito  der  Zwischen wirt  dieses  Parasiten  ist.  ilcnn  ollciibir 
sind  die  Embryonen  ni<ht  im  Staude,  innerhalb  des  nieusrii- 
liehen  ( )rgaiiisnuis  zu  Tiereti  sich  zu  entwickeln.  E»  ist  r  r 
H  Jahren  bei  einer  änderten  Filariaart  v<m  einem  ru8si«€C:'.i; 
Arzte  das.i«elbe  nachgewiesen,  welcher  zeigte,  dass  dieEicf 
des  Gnineawurms  in  die  Leiber  der  kleinen  Sllsswll*e^ 
zyklri)ien  gehen,  sich  hier  zu  reifen  Würmern  entwickeln  uni 
nun  erst  den  Menschen  intiziren  künnen.  —  Noch  eine  andere 
Aiial;if:ie  )<t  für  ilie  P.eurteiliing  de.s  Vorganges  bei  Filari» 
sang,  von  IJedeutuun'.  Mau  hat  lange  Zeil  darüber  gestritten, 
wie  die  Brut  jener  Filariaart  in  den  menschlichen  Organis- 
nma  kommt,  durch  die  Haut  uder  durch  das  Trinkwas*-r. 
Vielleii  ht  IM»  p(  't.  aller  Falle  dürften  zeigten,  daas  der  Gnüi«»- 
wiinn  an  den  unteren  Extremitilten  seinen  Sitz  hat,  und  da- 
her lag  die  Vermutung  nahe,  dass  die  niedere  Bevalkemag, 
die  ohne  Schuhe  in  blossen  Fllsaen  arbeitet,  durch  die  Haut 
infizirt  werde.  In  der  neuesten  Zeit  ist  jedoch  evident  titdh 
gewiesen,  dass  der  Wurm  durch  das  Trinkwasser  in  dti 
Menschen  gelangt.    Es  ist  daher  leicht  niOglich,  das«  »ndl 

idie  Einführung  der  Brat  der  Filaria  sang.  hom.  durch  iu 
Trinkwas,ser  erfolgt.   
Vollkommen  unerklärlich  ist  der  Tag-  nnd  XachtwoAM 
und  ebcn.so.  wo  das  Tier  seinen  Sitz  hat.  Es  ist  ftnMT  m1> 
\  fraglich,  in  wie  weit  das  Tier  in  allen  den  EiaaUiHtoa,  in 
I  denen  es  gefundeo  wwde,  als  Oansa  aasentlalta  aogenlai 
1  werden  muss. 

Die  Krankheit  könnt  in  Beaailien,  auf  den  AatBlCli  in 
Asien  hauptsächlich  an  der  ajvisehen  Kttste  und  in  bnm 
vor.  Uebcrhanpt  deuten  alle  Anzeichen  darauf  hin,  dam  aa 
Krankheit  eine  exqtiisit  tropische  ist,  allein  weder  Bsee, 
noch  NationaütAt  ist  vor  der  Infektion  geschützt. 

Diskussion.  Hr.  Ewald  h.it  vor  einiger  Zeit  im  V*r 
ein  für  innere  Medizin  eine  .Anzahl  ihm  direkt  vonMackes- 
zie  in  London  übersandter  Präparate  vorlegen  können,  wei  he 
die  Filaria  sanguinis  liominiH  sowohl  in  den  Mui^keln  »ic 
Blute  zeigten.  Ueber  den  Zusammenhang  der  Chylurie  mit 
der  Filaria  bemerkt  er,  dass  eine  Krihe  von  Fallen  nwt  .lUs- 
gezeichneter  ('hylurie  bekannt  ist  bei  Personen,  weh  he  nie- 
mals in  den  Tropen  waren,  und  bei  denen  auch  keine  iil  iria 
nachzuweisen  war.  Andererseits  sind  Fälle  von  Chylurie  au* 
den  Tropen  ohne  Filaria  bekannt.  trifft  daher  der  Zu- 
satnmetihang  für  eine  Reihe  von  F.allen  wohl  zu.  für  eine 

andeie  aller  lUircii.iUS  tli'  llt. 

j  Hr.  llir.sch:  Chylurie  ist  nur  ein  Symptom  und  k*aa 
auf  die  verschiedenste  Weise  zu  Stande  kommen,  also  auch 
gaau  unabhängig  von  Filaria  sanguinis  hominis. 

Elfter  KongrcHs  der  deutschen  Gesell- 
whMtt  für  Chirurgie.  Beriin  den  8 1.  Mai  bis  3.  Juni 
1888.  (Originalbariebt  der  ]>eatielMa  MediiiMl- 
Ze^oog.) 

VI. 

Hr.  F.  Küster:  Zwei  Schädelscbü-i^e  mit  Eiuhellnn? 
der  Kugel  in  der  Sehtidelluihle.  Ihc  heideu  Falle  la 
ihren)  Vcrlanle  sehr  ähnlich.  Der  cr-tc  lietnfft  ein.  a  jun^;*n 
Mann  von  2i:  .lahren,  der  sieh  in  ver^i«'  htem  .Selbstmord  ' ine 
Kugel  in  den  Kopf  schoss.  K.  fand  liei  deiu  nur  über  Kejif- 
.selnnerz  klagenden  Fat.  eine  kleine  i  )etliiung  in  der  TjeJt 
der  Schliifengnibe  und  konnte  nach  Aufineisselung  dersel«** 

.  konstatiren.  ilass  das  ircschii-s  zwischen  Dura  nnd  Pia  '•nt- 
lang  Ul  i: iiüLfeu  und  wahrscheinlich  iu  der  rechten  FeNenl- ;r 

I  Pyramide  stecken  geblieben  war.  Vom  dritten  Tage  ab  trat-  ' 
lierdsyraptome  auf,  Krämpfe  im  Facialis.  Hypoglossus  Hr. 

i  und  leichte  paretische  Erscheinungen,  die  samnitlieh  nÄC-n 
einiger  Zeit  zurücki:iii:,'ciL    Nach   U  Tagen  tr,»t  TauUi-it 

I  des  rechten  Uhres  und  AusÜuss  in  Folge  von  Perforation  dti 

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S8S 


Uoamelfells  auf.  Auoh  diefie  Er-<fli<'iuutig>iu  lioM'iteii  .«ich, 
fHi  ^  tri!  V  iliitiuiiii !.'>:■  Hi  ilung  eiu. 

In  ihm  zneiteu  Fall  war  ein  ITjähriijer  Mtii.vli 
gjfceil't  '  Ii  i  j-en  von  einer  Teschinknjfel  u'-truHLu 
Die  Kujirl  -.viir  in  der  tiukeu  Stimhältt«  eirnjeilruntcen  uufl 
venir>aLhtt'  kiirzf  Zeit  Bewnsstlosia-keit.  Nach  Aufmeissehui)? 
i»  klrintii  Solm>si)t)iiiniiif  fand  K.,  dass  d<  r  Schusskanal 
jtraJe  nai  Ii  Liüten  dun:li  den  linken  Friintallaiij>en  ginif. 
Kl  exirahirti-  dw  Sjjütter,  kannte  das  Projektil  iil»er  nicht 
jurtiiJ'ti  E-^  trat  nach  einigen  Tagen  Alalie  auf  und  auch 
iiljTfJüfiötie  Hirndjisptome.  die  sich  siiiiiiiitlich  allmählich 
inrücHjiMeten.  sodass  der  Pat.  anscheinend  vrillkoiumen  ge- 
kiJt  ist  und  keine  Spur  %ou  psycLi«  her  Altorutiun  zeigt. 
Die  beiden  Fälle  sind  de-iliull)  erwahnt/Us" ert.  weil  jie  iregen- 
nb«r  lien  bisher  tUr  boffuimgislüü  «mgedeheueu  VerleLcuii|fen 
itigtn.  icjs  die  ChanMB  QBlMr  dem  MBtiMfCiMh«  V«biide 

füii!.tifc;ere  sind. 

DirkiiüsiDn  Hr.  Kraske  {Hallei  hat  vor  Kurzem 
wfjftn  (i/j(ra  äljulii  heu  Falles  die  Treiiauulinu  vurirrnonimen, 
mtä  etwas  (Jehirn  herau.tfloss.  Von  der  Kuijel  war  nichts 
n  leku.  ilimerM;k«iiiaiig«u  aind  in  der  gaiueu  Zeit  nicht 
tii^tnten,  nur  pijohiKh  leidita  SmgbuBflit  F*L  tat  ga- 
kdte  eatliMen. 

Br.  T.  Berffmftnn  (Wttrzburg)  rftt  dringend,  bei  pene- 
timiden  SebAdelMhttssen,  welche  Ton  (iescnosseu  kleinen 
K^kn  bo^^res,  wnkr  aiaan  Siaaekaitt  loeh  «iie  Ins»- 

'Bt.  I^Bgenbeek  Mhliesst  sicli  dieser  Ansicht  an; 
crklB  iMirtiKe  ScUdalflchOne  geseuen,  bei  denen  ohne 

ixV  ia  dar  QtaM  4  tmüng^  FKUe 


BudaUkam 


Mb  irt  41a 


Valfm  nrtokcriMiabaB  abi. 
Kigtl  ia  llaQcUte  ud  dk 
ftgiagea  und  hat  dk  QaAaaa 
wr  duieh  SandiraBar  nicht  auf- 


enmeu  FIfigel  daa  KeObeiBS 
M  Balbw  nntOit,  h»Bta  a 

fe/kaden  werden.  Dia  «odarat  ditf  Fltta  afindlntu  aidiar 
m  Bezog  Mf  die  Aawaaaaki^  dar  Kigal  in  Oabn.  In 


im  men  Faila  «atotaad  bei  ErweitenuiK  darSchldalwandc 
(ia  Pn>Iap«BB  oerdni,  dodi  wind«  FM.  unter  Antiaepsid 

e«iieilt. 

llr.  Kaster  h&lt  die  MtelieUcflit  dei  Aiiaflle«eas  Ton 

Hinuubstanz  fttr  die  üntpronchnngeu  von  keiner  Bedentnng, 
ii  nur  tertriimmerte  Substanz  aiutliesseu  kann.  Wenn  man 
aller  die  nähere  Untenaehnng  mit  dem  Finger  nicht  macht, 
w  kegiebt  man  sich  der  Chance,  das  eingedrungene  Geachoss 
lu  finden  und  die  abgenjirenirten  Knochensplitter  zu  entfernen, 
itm  Anwesenheit  auf  die  Dauer  gewiss  gefRhrlich  sei.  Er 
fisabt  deshalb,  daas  die  Erweiterung  der  firischen  Wunde 
IV  ein  empfehlenawertes  A'erfahren  ist 

Hr.  T.  Berffmann.  Bei  hlosaer  Zerscbmetteruiig  des 
iMdiens  ist  eine  Au^i-pülunj^  ^anz  gerechtfertigt.  Bä  den 
MaatDRnden  Schädelwunden  gelingt  es  trotz  Trepanation  in 
«B  «augaten  FMUen,  die  Kugeln  aufzfiuuden  oder  auch  nur 
alle  Splitter  zu  entfernen.  Bei  den  Überaus  gflnatigen  Uesul- 
utea  der  Einheilnng  der  kleinen  (le^ihoMe  em^eblt  «eh 
lUier  Aufmeisselnng  und  frische  Untersurbnng  nicht. 

Hr.  T.  Langenbeek  hat  in  zwei  Fällen  mit  ziemlich 
rnitter  Schusaö&iniur  Torsiehtu  im  Qehin  aondirt  und  bUt 
<n«s  such  nx  Fflieht,  ideiit  aber  die  «altera  BKUbmag  der 
Wtffliie. 

Hr.  Küster  glaubt,  dass  mau  mit  der  Sonde  oft  dicht  bei 
li'^r  Kutrel  vorbeigehe,  während  man  bei  nur  wenig  erweiterter 
"-ifnung  mit  dem  Finger  die  Kugel  aufsuchen  könne.  Auch 
ai"klit<re  die  Erweiterung  den  Austritt  der  Kugel  bei 
ip*ttr  t  iiitretender  Eitemng. 

Hr.  Baum  (Dansig)  Iramerkt,  daas  sich  auch  mit  dam 
"agu  iaa  Geadiaaa  im  Oddm  «dir  nfairer  flUdaa 


Et.  Grsdd  jßB.  (Dreaden):  lieber  die  Exstirpation  der 
ftetan  BIIb.  Di«  HilzexstirpaUon  geschah  bisher  aus 
svei  Qrfinden:  1.  im  Wt^t  von  Verletzungen  und  2.  von 
BckwtUungen  der  HOt.  ÜMitew  betreffen  entweder  Lenkll- 
nue  oder  KjAtenlifflIuur  in  der  JUla.  Voa  den  In  der  Lit»' 
ratnr  angegebenen  17  llllen  van  Mttnaiatkpatioii  sind  ]4  auf 
Leokiaie  suxtlckinfBhiaD.  die  ilinmtliidi  gaitorben  sind. 

Der  Toriiagende  Fall  betriflfc  eÜKB  Uaber  gesunden 
Ujihrigen  Hannr,  der  TW  10  Jakw  aiiMi  StMBwwf  ia 
aie  Hilzgeeend  bekam  und  ^bimnf  kann  Zeit  lüliatedien 
annad.  Ein  Jahr  vor  der  Opemtfoo  bemerkte  er  ia  der 
üakoi  Uaterleibsgegend  ebe  Cfeaehwnlat,  die  rapid  wuchs 
lad  ia  dem  letzten  halben  Jahre  die  Zurückhaltung  einea 
ttit  20  Jahren  bestehenden  Bruches  durch  ein  Brudihand 
uatgUch  machte.  Da  mittlerweile  der  Tumor  die  OrOsae 
cia«  Kindskopfes  angenommen  hatte,  so  war  Pat  arbeits- 
WifShig  und  unterzog  sich  deshalb  im  September  der 
C^ratioii.  Der  Ton  Darm  und  Netz  Überlagerte  Tumor 
*T>nle  durch  einen  .Schnitt  seitlich  Tom  M.  rect.  abdom.  sin. 
freiffeleKt.  aus  der  gc^iianut  ttuktuirendeu  UeschwuUt  die 
galMirhkliH»»  Choleateann  eathaiteade  Flttaiigkeit  eadeert, 


das  äns!>erxt  brüchige  lIüztrcwHbe  enllVrnt,  tind  der  Stil 
mehrfach  miterbundeu  und  versenkt.  Kein  Fieber,  keine 
Eiterunir,  vidl.stiindiße  Heilung  per  primam.  Der  Kranke 
litt  trotz  guten  .\p)>ctit.s  noch  laiijjfre  Zeit  an  S,h\viiidcl 
und  zeigte  ein  anämi.sche.s  Aussehen.  Nach  :J  WiH  linu  wurde 
er  entlassen  und  beschiifiiift  sich  jetzt  wieder  aU  ilaurer. 
WiShrcnd  der  Kekonvaleszeiiz  wurden  Knocheuschmerzeu, 
Lyniphdrü.-ien'itliuflluni.'en.  Gefnissitjkeit  oder  erhiibte  Potenz 
nicht  an  ihm  bemerkt.  Einign  Wochen  nach  der  Operation 
zeigten  sich  die  wris.sen  Hlutkiiri)erclieu  auf  Kosten  der  roten 
wesentlich  vernndirt  und  Icnier  eine  bedeutende  Zunahme 
jener  kleinen  kcrulialtigen  roten  KiiriKTchcn.  der  Mikrozyten. 
(Heicbzeitig  trat  eine  äusiserst  .schmerzhafte,  teigige  Schwel- 
lung der  Schilddrüse  auf,  die  l  Monate  hindurch  bestand. 
Nach  dieser  Zeit  erschienen  Blut  und  Drüse  wieder  normal. 
Der  Fall  beweist,  dasii  die  3Iilzexstir]iatiou  ohne  Funktions- 
störung, mit  Ausiiahiiie  der  .Anämie,  verläuft,  und  d.-\s<  diese 
.\n;uiiie  durch  lU-n  .Aiistall  der  Milz  erzengt  w  Tilc?i  i>t.  ('. 
glaulii.  (lass  die  Milz  din'li  mehr  mit  dem  llhiic  /■.>  tiiiiu 
hii'if,  al>  i<  iiruh  oiii  nfucsten  rntcrsuchuiigen  den  .•Kti-.'.'hciu 
hat,  und  diiss  ilie  Funktion  der  Milz  in  der  l'mgesialtuiig 
der  weissen  Blutkörperchen  in  rote  zu  suchen  sei.  Nach 
ihrer  Entfernung  übernimmt  anscheinend  die  Schilddrüse  und 
das  rote  Knochenmark  diese  Thätigkeit,  während  eine  Be- 
teiligung der  Lymphdrüsen  an  dieser  StellTertrefung  nach 
deni  vorliegenden  Falle  fast  an.sgeschlosgen  erscheint 

Diskussion:  Hr.  Ulshausen  empfiehlt  bezüglich  der 
Technik  der  Milzexstirpation  die  elastische  Lipatur  anzu- 
wenden, weil  sie  bei  sehr  kurzciu  Stil  ungleich  aicberer  aitxt. 
Mit  Hilfe  derselben  wird  es  nniglich  aeb«  b  Adtonft  aueh 

Kesckti..u.  11  an  der  Milz  vorzunehmen. 

ili.  Ii  rann  (Heidelberg)  berichtet  Utirr  liuo  von  Prüf. 
Czerny  i:u  Winter  77  glücklich  vorL'rii  inimene  Exstirpa- 
tion ein--r  ?[ikt;c>Liiu-,a_-it  Ton  nicht  h-iik.iuiiMjher  Natur.  Die 
Blutuntersuchung  irgali  weder  momentan ,  noch  nachher 
irgend  welche  Veränderungen. 

Hr.  Winckel  (])ri'sdcn)  hat  seit  dem  Jahre  1^7.5  bei 
Pat.  mit  Milzkysti- Si  in  mul  punktirt  mit  dem  Erfolge,  dass 
die  Kj'ste  sich  verkiciurrii'  und  jetzt  zu  V3  verkalkt  ist. 
Allein  von  Zeit  zu  Zeit  lukoiumt  Pat.  Anfdlle  wie  von 
kaltem  Fieber,  alier  ohne  Temperaturerh'"'dnuig,  welche  sie 
Tonibergchcnd  arbcitsunlahig  machen,  li'tr«:  Erscheiunngan 
würd»!!  durch  ilic  K\stirii:\tiiin  offenbar  wcgfuUen. 

llr.  1  i,i  II !■  Ii i' w  c  Ii  cr'.\  ;ihnt  einer  von  ihm  au.sgeftihrteu 
Milzex-itirji.iiii'ii  mit  tntlicliem  Ausgange  in  Folge  voti  Nach- 
blutung in  die  Peritonealhöhle.  Bei  ilhulich  gro.sscn  Milz- 
tunioren  geutlgt  es  vielleicht ,  die  A.  lienolia  zu  outerbiudeu 
und  alizuwarten ,  ob  diese  Operation  nidit  eine  tiielqciniigv 
Beweguiiir  in  lier  Milz  hervorbringt. 

llr.  Küster  Imt  hereit.H  vi)r  mehreren  .I.thrcn  liezUglich 
der  Jlilz  Experimente  an  Tieren  angestellt  und  nachgewiesen, 
dass  man  durch  Massenligatnr  sämmtlicher  üeftisse  mit 
Zurücklassung  einer  einzigen  .\rterie  und  Vene  im  Staude 
i.st.  eine  grosse  Milz  derart  ziini  Si  linsniiiicn  zu  !iriii:-cii,  d.iss 
sie  nach  lloiiafen  auf  ein  kleines  .Stuikchcu  rcilu/at  ist. 
Nur  ein  l  iuziges  Mal  hat  K.  diese  Operation  iiu  einer  P.it. 
getna<  lit.  die  aber  au  septikämischcr  Peritonitis  zu  liruude 
ging.  Wegen  der  enorman  Sehiriairiglnilan  rtt  JL  veo  Ihn- 
licheu  Versuchen  ab. 

Hr.  Kolaczck  iBreslau);  Vor  0  Jahren  wurde  in  der 
chirurgischen  Klinik  in  Breslau  eiu  3Iilztumor  exstirpirt. 
Bei  der  Sektion  überzeugte  man  sich,  dass  es  sich  um  eine 
nicht  ganz  TollHtändigc  Obliteratiuu  der  V.  lieual.  handelte. 

Hr.  Braun:  Es  aind  Tiele  kleine  GefKsse  der  Drflse, 
manchmal  auch  GefHsse  des  Banchdeckenschnittea ,  welche 
die  Nachblutnug  Teruraachen.  Bis  jetzt  ist  noch  keine  Mili- 
exatirpatiou  bei  Leukftmie  glücklich  verlaufen.  & 


Oefitotliche  Gesundheitspflege  n.  Sanitttts- 
polizei' 

Hanttmeli  der  prirctaa  aai  «BurtHehaa  Hyglaa*  4m 
Uade«  Zum  Gebrauche  Ar  Stodlrende,  Aente,  Saattttta- 
beante  und  PEdagogea,  van  Dr.  Jnlina  CVeiBiaaB.  Pkafc  d. 

Kedizin  an  d.  UniTenitIt  Boatook.  Mit  10  Abbild.  Uk^t 
Verlag  von  F.  C.  W.  Vogel,  1681.  gr.  8.  IV.  B88. 

Uit  dem  aufHchtigsten  Danke  gegen  den  Vecfuaer  hahe 
ich  obige*  Buch  aus  der  Hand  gelegt,  in  dem  die  Hygiene 
des  Kindes  ia  euer  so  yolUtAnaigen  Weise  als  Ganzes  cu- 
sammenge&sst  imd  dargestellt  ist,  wie,  memes  Wissens,  b 
der  deutschen  medizinischen  Litteratnr  noch  sie  zuvor.  Der 
Hingste  A'orUnfer  des  U  f  f  e  I  mann  sehen  Werkes  ia  Deutach- 
lana  ist  das  TerdienstToUe  Bnch  von  FOrst,  welches  abtf 
wesentlich  ftlr  das  uichtärztlicbe  Publikum  gesehrieben  an 
aeb  Bchebl  and  sieli  flberhaapt  b  eiaam  eng erea  BaJuaea 


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884 


h&lt.  Di«  amserdeatscbe,  namentlich  die  franziSaiache  medi- 
iilüsche  Littenitar  bat  zwar  mebrere  nmfai^aende  Werke  über 
denselben  Gegenstand  aofznweisea,  die  älter,  zvun  Teil  schon 
Tor  Jahrzehnten  erschienen  sind.  Keines  aber  möchte  dem 
Bach  Ton  Uf feimann  an  Reichtiun  des  Inhalt«,  an  allMiti- 
ger  BerttcksichtiKon^  der  in  Betracht  kommendtti  0«siehta- 
ponkte,  an  fleiuTger  Benutxnng  der  in  den  nieht  deutschen 
Lftndem  gemachten  Erfahrnngen,  bestellenden  Efauiehtongen 
nnd  Geietie,  sowie  an  nnbenngener  kritiaeher  Wtbrdignngr 
derselben  an  die  Seite  zu  stellen  sein.  Neben  dem  stattlichen 
Band  Uber  Hygiene  des  Kindesalters,  weldier  Qerhardt's 
HaadiNMh  der  Kinderkrankheiten  aiert,  kann  Uffelmann's 
Werk  MdiM  Stelle  sehr  wohl  behaupten.  Werden  in  ersterem 
einielne  Kapitel,  z.  B.  da«  Uber  lmi>fnng,  das  Uber  Kinder- 
hospitUer  eutgehender  behandelt,  bringt  es  sogar  eine  Ab- 
kiMfaiiic  Iber  •Uffoneine  Therapie  des  KindeMlters,  so  liegt 
tat  Seiän  dm  urfelmann 'sehen  Werkes  der  Vonrag  der 
dakritlfahen  Daistellnng,  der  Tollstandigen  BerOekeidianag 
der  vnrn  «iaer  Darstellung  der  (Sffentlichen  HycieM  dn  Kfiriei 
nifibt  tnukMWi  pddagogiMkaii  nnd  :humaiiltlr«ii  OMtekts- 
pnnkte,  ttt  liaht  nt  Tif«drt«ule  Beigabe  «intr  Oetdifahte 
der  HjgleiUL  welete  MweU  tiA  praktiachen,  nl»  «uib  die 
wisseniebafuieken  Leistungen  auf  dleeem  Otddete  unAust, 
nd  abMM  grtndtteks.  tta  amnknitatoatalleB  tvmnMtBt. 
nilt  u  <lar  KoUektifMbeiribar  mnfim  im  SbaimMm 
in  dm  Oer bardt 'leben  Htndbadi  «u  niehent  Uhaltn»» 
slidiiiis  Ja  di*  Augen,  so  anteohldigt  Uffelm«BB'a  Boek 
dafto  dordi  da  MkrTolbtlndicas  AtSoMhUda 
wtMM  di«  Benntniag  dea  WedM  Mdi  ü  daa  Abuwuna 
erleichtert,  die  «adflor  «na  DneUaMB,  ab  laai  Hiaahaebla> 
gen  bestimmt  sbid.  HflInlliA  idtrint  adr  M  daai  TJffal* 
uaaa'aeheB  Werke  aaeb  der  Versueb.  dla  wiebledenen 
Oeaiditapnakte,  die  bei  der  Darstellung  aar  Mtadlehea  und 
privatea  ^giene  des  Kindes  in  Frage  kommen,  aiüglicbst 
ffleiehmlssig  zu  berOcksichtigeB  nnd  an  bebaadefai.  Dies 
Stieben  rerleiht  dem  Buche  einen  Fluss  und  einaa  Onss ,  der 
aa  nt  einer  ebenso  belehrenden,  als  anziehaBdaa  Lekttire 
aiacht.  Gerade  hierin  liegt  ai,  diue  Uffelmann  's  einheit- 
ttcbes  Werk  nnd  der  aaa  deia  Znsammenwirken  mehrerer 
tflchtiger  Krtffce  berroigegangene  Band  tkber  Hygiene  in 
Gerhardt'«  Handbuch  der  Kinderkrankheiten  sich  gegen- 
seitig ergftnzen.  In  keiner  Hinsicht  ist  Uffelmann's  Buch 
durch  Gerhardt 's  Handbnch  flberflUssiig  gemacht,  obgleich 
letzteres  die  Zahl  des  laufenden  Jahres  an  der  Stime  tr&gt. 
Ich  Klaabe  nur  eine  Pflicht  der  empfangenen  Belehrung  gegen 
daa  VarfiMsar  au  erfQllen,  wenn  ich  die  uittheTolle  Aiiait  daa 
hochbegabten  lto.stocker  Gelehrlaa  meinaB  Kol- 
iB  ampfealaa  mir  erlaube,*) 

C.  Mattaahaimar-Sdiweria. 

—  'Ven  dam  Besitzer  der  vereinigen  Fabriken  zur  Anferti- 
TonSanit&tsgerät Schäften  (vorm.  Lipowaky-Fischer ), 
Ingenienr  Curt  Ma<iuet,  sind  uns  zwei  Broschüren 


eingesandt  worden,  welche  Ana  Tonnen-  und  Baasinsy'tam 
beländeln  nnd  ilie  betreffenden  Kiuricbtnngaa  Isadrab  ba* 
aehreiben'  und  durch  anschauliche  Abbildnngaa  erläutern. 
Wir  nehmen  im  Interesse  der  tffrentlicben  Gamadbeitspflege 
gern  VcraiilaitHnng,  die  Herren  Kollegen,  namentlich  die- 
Jeniffen  unter  ihnen,  welche  bei  kommunalen  Vertretungen 
ein  Wort  mitzureden  haben,  auf  diese  DruüchUren,  die  von 
Herrn  Maquet  ihnen  bereitwillig  auf  Wunsch  zugesandt 
werden,  hinzuweisen.  FUr  das  wichtige  Prinzip  der  genich- 
losen  und  unschüdlichen  ßexeitigung  der  meuschlichen  Abfidl- 
stoffe  durfte  in  kleineren  Städten,  die  sieh  eine  Kaualisations* 
Anlage  mit  ihren  (immerhin  noch  fraglichen)  Torteilen  nicht 
günnen  könneu,  das  (Heidelberger)  Tonnen-  teipb  Bassin- 
sTstem  ausschlagfebaadt  Bad  ana  Kenntnis  dMselben  von 
Wichtigkeit  seia.    Gr. 

Standesangelegeoheiteo. 

Nachdem  in  der  diesjährigen  (ersten  )  ordentlichen  Dele- 
>>Taraanimlung  der  Gaatralhllfskastte  fOr  die  Aerzte 
Bkaad«,  welche  am  90.  Mai  in  Berlin  istatti^efunden 

Ädaroh  dia  atatutenmSstig  erfolgte  Wahl  des  Direktoriums 
dea  AaMditsrats  die  dettnitiven  'Verwaltongsorgane  der 
Oaatnl-HlUidnaaa  hargaataUt  wwdaa  alad«  haben  die  Letita- 

*>  Vaiataliaadar  Aaieige  war  von  der  Redakt  ion  des 
liaaB  Vafalaahlatta  in  Leipzig  nach  mehrwacbeiitlicher 
UAeriagoagr  dia  Aafbabm«  verweigert  worden.  Nichtsdesto- 
waaigar  au  dia  gananale  Baiaktion  aieb  Teraalasst, 


Xanadki^  erat  val  aaadittaUldm 
matnandta  wieder  aa  mfeh 


das 
'oidanng 
DaaSeUinel 

zu  diesem  Verfkbree  wird  dar  Laiar,  dar  dieaa  Anaeiga  aabar 
Beachtung  wlirdigt,  wahrachelalidi  abeaaaweaiir  ab  idi  ia 
dam  Jahalt  der  Aaiaiga  Hadaa  kibaaB.  D.  0. 


ren  an  Stelle  dea  nnamebr  aafigaUtatea  ComiU  s  die  Vemi- 
tnng  der  Central-HilAkaase  ttbemommen. 

Der  unteneiebaete  Vorstand  beehrt  sich,  unter  Vcr 
Offontlichung  der  naebstebenden  Bilana,  dea  Herren  Mit^lierlrrn 
der  Central-Hilfakaaae  hierron  Mitteilung  zu  machen,  lud 
benutat  dieea  Odegenheit,  nm  allen  Herren  Kollegen,  wekb« 
cum  Grundfonds  aer  Central-HUfskasse  Beitrige  geleift«t 
haben,  hierfQr  den  herzliebsten  Dank  an  sacen,  nwi«  dii 
tlbrigen  Herren  Kollegen  sn  bitten,  anch  ureneiu  diirdi 
Beiurftge  zum  Grundfonds  nnd  Eintritt  in  die  Cential-iülf»- 
kass«  zur  Forderung  und  gedeiblioben  Entwiekeliug  der 
neuen  StandesinstituaaB.  wafSha  danwinbat  durch  die  T«n 
der  obigen  DelegirtaB-VanammlnBiir  beaddoaawe  Bildsag 
der  Wittwen-  und  Waisenkasse  db  albtitif  snabats 
Erweiterung  erfabrea  wird,  beitragen  aa  «olv. 

Direkteriam  Bad  Aufaiahtarat  hahea  sieh  beniu 
koBstitairt,  aad  babm  db  SOtäbdar  daa  ftibnn  (die  Ba- 


nn: BeaiiKB'ftawilDia  8aa.>Rat  Dr.  v.Fellei.  Dr.  Harald, 
Geb.  Uadä'BBt  nof.  Dt.  Laydea,  8aB.-Ba>  Dk  Mareiat, 
Dr.  H.  Beeaathal),  an  fluem  Obmann  Ban  <kfe.  Iblr 
Rat  Vitt  I)r.  LaTdan  nad  aa  deaaan  Stellvertratar 
Herrn  Beabkfr-Flmttaa  San<*Rat  Ib.  F  oller,  — 
glieder  dae  Letätann  (db  Herrea:  8aB.pBat  Dr.  Abarba- 
nell.  8an.>Bel  Blaiehka,  Dr.  Braeaieke,  Dr.  R. 
Koch,  Qah.  8an.>BB«  Dr.  Panarititts,  —  slamtM  ia 
Bariia,  —  Baff<-]Ced,^IUt  Dr.  FaaaaBer  in  Gnmbbnea,  Sn.- 
Bi;!  1k.  Boaaev  b  Dantaoh-LhnaX  va  ihrem  Vorsüsts- 
dea  Bma  8aa.rBiMyDr.  Abarbanell  und  m dessen  Stell 
vertratar  Hana  Dr.  R.  Koch  gewtthlt 

Beitrlttaanmeldungen,  sowie  alle  ZBaaadBngen  siod 
aa  dasBnraaa  dar  Ceutral-Hilfskasse  ftrdie Aerzte 
Dantacblaada,  Barlin  N.,  Oranienborgerstr.  Xo.  42, 
zu  richten,  «eldiaa  bareitwilligat  jede  gewünschte  Aunkonft 
erteilt,  aowb  aaf  Vaiba||ea  db  IBr  den  Biatiitt  in  dia  KisN 
zur  AusflUlBBg  eifarderodiaB  Formalai« 
Berlin,  Juni  1869. 

Daa  bbberige  Camltd. 
I.  A.: 
Der  Vorstand. 
Dr.  Abarbaaell,       Dr.  v.  FoUar, 
YanAaeadar.       atethr.  TarabaeBdar. 


Dr.  B.  Koch. 


Bilaas  per  tl.  Ura  1B89 
Aania  ' 


flr  die 


Aetira. 

Cassa-Couto  . 
Effckun-Conto 
Conto-\ovo .  . 
luTeutarinm  . 


IIÜOI  \li 
i  35165 


m 


Paaaiva. 

Grundfonds 
1  Creditor  .  . 


3993609 
3973  (» 


Gewinn-  nnd  TerlniUOanto. 


Verluste. 

rnkoäteii- 

Couto  .  .  . 
Driirksachen- 

Conto  .   .  . 


je.  |;j 

;53302« 


Uiaiao  TTdsjic 


Grundfonds 
U  ebertrag  daaNatto-' 
Gewinaaa  .  .  .  i  420117 


ttewinne. 

RintriftH- 

I 

tnMrr- Conto 

296- 

1  ..■h'.llir.-'U- 

Beilrat^e  .  . 

111 1»"  73 

Zinsen      .  . 

JÖ975 

Gewinn  an 

Effekten  . 

X  4 


IlM7«i.J 


1,60  Jlt  Stempel  verwandt. 

Das   ('  o  m  i  t  d.  - 
8.-R.  Dr.  AbarbanelL 
Vurifilzender. 

Bez.-l'livs.  S.-R.  Dr.  v.  Koller.  Dr.  H.  Koch. 

Sleilvertr.  Vorsitzender.  Schriftfahrer. 
Vorstehende  BiUnz,  sowie  das  Gewinn-  und  Verlnst- 
Conto  sind  von  mir  geprttft  uad  mit  den  ovdaaagagemias  ge- 
führten Bfichem  in  ÜebereiiiBtinnnang  beftradcB 
BerUa,  dea  an.  Mai  iss2. 

(L.  8.)        gez.:  August  Wulff, 
geriehtlicbar  Bacbeirenaor. 


—  In  der  Sektion  Judenbnrg  des  'Vereiaa  dai^. 
Stetermarks  wurde  gelegentlich  des  Berichtes  ttbar  dbfltW; 
dung  eines  Pension»-  und  Invalidenfonds  flbr  Aanb  ibb 
deren  Wittwen  folgende  Resolution  aagenonUMB:  «Dar  l'^ 
legirte  der  Sektion  Judenburg  hat  aieb  tou  Torse 
berein  gegen  den  Entwurf  der  Statataa.  basttgli^^ 
dar  Datarsttttzung  der  Wittvea  nad  Waisea,  wie 
er  im  Vareinsblatt  eathaltea  tat,  aa  Terwahrea. 
weil  er  ftrdie  Aarateaa  eätwArdiffead  iat  nad  aar 

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385 


[  \  liiea  Oiad«nbrote  fttr  dieselben  Raum  giebt, 
f  ,    Bill  Jedoch  anf  da»  Lebhafteste  ffir  die  Orflndang 
tiMi^llgcn^ctB«»  i'^Bsioncfoodi  eiatteten." 


Xediamfidie  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 


PesUIeBtia  In  ■■Mb.  Oeicbtchte  der  groRsen 
Tnlkf'krankheiten  in  miBiamfttiteheB Dokvmvilteii. 
Vdu  Dr.  L.  FfeKTer  und  C  BaUad.  Tübillfeil.  LftQpp - 
Nkt  fiichUiaiidlung.  mis2. 

Bd  der  Sptrlichkeit  zuTerilatiger  Qnelleii  für  die  Oe- 
leUekte  der  grosaea  Volkaknuikheiteii  frabeter  Jaluriniideite 
ut  der  Hinweis  aof  glekhieitige  Httuea  und  Ibdtfllea  in 
kktm  tinde  dankenswert.  Neben  ihrer  nKehrten  Bestin- 
■ng,  wichtige  VorkommnUse  dem  Oetichtait  anfirabewmhren, 
M  diese  namiamatischen  DenlunAler  gleichzeitig  wertvolle 
Belege  fitr  die  jeweilig  rerbreiteten  Aiuchannngen  ittjer  Ur- 
aehiui,  Wirkongen  und  Zwecke  der  Seuchen.  Schon  der 
ÜBitaad.  das«  hier  eine  Reihe  exakter  Daten  für  den  Gang 
rtPchieilt-ner  S<»noheiiEllirf.  wie  Pc.it.  Blattern,  geUfert  Fieber. 
CWlera.  gegeben  i>t.  «ii  li-  rt  der  tlfinsigcn  und  uiilheToilen 
irlieit  einen  bleibenden  Wert.  Die  Herau^ijrber  haben  den 
Krcii  ihrer  Darstellung  auch  anf  Teraeintlii  Le  oder  wirk- 
Ikke  Ursachen,  begleitende  l'niNt&ade  eowie  Massregeln  der 
.\b»»hr  exzeii^iTer  Sterblichkeit  anagodehut.  So  Mgegnen 
auj  MUnzdoknmente  Uber  HnnganaSte.  Kometen,  Hoa- 
KkrKkeu  etc.,  Kornjadenmed^Uea  und  Brodmarken,  aowie 
DnkmQnzen  der  Inokulation  und  Vaccine,  die  interessante 
Blicke  in  die  jeweilige  kultarelle  Entwickelung  gewähren, 
kii  emähne  hier  noch  die  Hogeuanulen  Pestthaler,  mit  ihren 
AtttiK  bihlis^-hen  Motiven  als  chri»tUcbe  TroHtmittel  gedacht 
lud  daneben  bedenklichere  AoiiKiteruni^en  deo  .Amnletglaubcns, 
WK  der  lK{6  zur  Zeit  der  Cholera  in  Mttucheu  geschlagene 
.Tili'inan.  in  der  MaarenEreijcnd  auf  binsscm  Leibe  eu  tragen." 

L'er  Stoft  i.^t  nicht  eitcentlich  systematisch  verarbeitet. 
.V'ar  ab  tuid  an  siii'l  in  Hiihori^tisuhfr  Form  interes!<mite  No- 
tiien  oder  stali-ti>'  h  -  hi-lori-irbe  Ziisainiiit'nstellunui-n  l  in- 
ptiochlen.  Hfi  Ut/.tcn-n  i.-i  xuninl  fiir  ilir  iUtere  Zi'it  nii  bt 
maKr  das  erforderliche  ilaxs  kriiisr  her  SortrtAir  /u  erkennen. 
We  Daten  «rojiser  V'olkskraukheiti  ti  rür  eiuij,'e  .Stiidte  Thü- 
ni^eui)  «imi  vieltafh  einer  dnrcli.uis  nii/.nveriäjtsigen  chroni- 
kahsehen  Ucberlielemntr  entlehnt.  Nur  eine  Notiz  miK.hte 
ich  berichtigen.  Die  Kinwr.hnerzahl  Erfurt»  ist  für  das  XIV. 
Jahrhundert  nach  DominikuH  .luf  h<NKNI  Seelen  antregeben. 
Neoerdintfs  hatten  Sehtmi  llc  r,  SclHinberir  u.  A.  die  al)en- 
teüfrli'  heti  Hektiffe  v.ii  ilcii  Itcvi.lkertinL'-/ifTi'rn  niittelniter- 
Ij'kT  .'^i.iiltc  :ui(  ilir  ri' hti:,'es  .Mus-  ri  ilii/.ii  t .  tiir  Krfiirt  war 
•caott  ilun  h  A  I !  r  e  li  K  i  r  c  h  h"I  w  Ai!HluKniii:.Tii  i  lii-itr.z,  Hev,- 
iSlati*!.  V.  Htf.  in  ilitt.  ile>  lüiurter  \  i  i>in.s.  Heit  :ii  ihr 
Xuliwtiii  i.'f-(jihrf.  lU»^'  ilic  Sr.idt  im  Mittelalter  nie  iUirr 
25000  Einwuhiier  in  iliren  Mauern  k;i'-ieh<  n  hat.  leb  h,  niilze 
Üe»e  Geleijeiiiieit.  um  narhdriicklii-ii  auf  Kirehhuf  s  weuiii; 
bekannte  Arl>eit  bin/.uw eisen,  wi  l'i..'  iler  Eintlu-ss  der  Seu- 
ci«n  anf  die  Bevi-ikcrungfibe»  euuiiy:  in  trettlicher  Weii^e 
»iiril:.:!. 

I'ic  U'trrenzte  Absicht  nnd  zugleich  das  wesentlichste 
■^  ■fiietist  v.,11  I't i ff e r  nnd  Hul.iud  i;*!  es.  einen  eik'eu- 
»nigen  und  sibwcr  zuifäniflichen  (^u.-l]enkoni|>lex  der  For- 
»clnmg  eri  tTuet  zu  luil>eu.  der  virlsi  itice  A nreirmiur  utet  He- 
lebnng  für  die  UescUichte  der  ^lediziu  und  der  hLultur  bietet. 

B.  HoeBiger-Koia  a.  Bh. 


Technische  Neuigkinteii. 

Xeae  8tromwendeelektr«ie.  Ton  Dr.  AnoM  in  Tal- 

kich.   D.  R.  Pat.  No.  IhTlö. 

Der  erste  von  Fein  -Stuttgart  koustruirt«,  in  Beck  s  Uluirtr. 
Vierteijahrsschrift  der  arztl.  Polytechnik,  Jahrgang  lH7f* 
N  Jtil  S.  10t  beschriebene  Elektrudenhalter  mit  Stroni- 
»*niler  hat  nicht  viel  Verbreitung  gefunden  -  vielleidit 
Weil  die  Zuleitung  der  dojipelten  Dr&hte  zu  der  an  sich  un- 
bequemen queren  Tragestance  und  die  Notwendigkeit  bei  vorge- 
Booiiuviiem  Stromwechäel  die  diesen  vermittelnden  F'edera 
mittels  Hebels  fest  an  die  Kontaktstifte  angedrückt  zu  halten, 
den  Gebrauch  erschwerten.  Eine  von  Edelmann -München 
nach  Prof.  v.  Bischofl's  .\niraben  gearbeitete  .Stroinwende- 
elektrode  biet«t  neben  diesen  Nachteilen  noch  deu,  dass  die 
ganze  Mechanik  sich  leicht  verdreht  und  Uberhaujjt  zu  schwor 
nnd  anhandlich  erscheinen  mag.  Prof.  v.  Mosenj^eil  de- 
monatrirte  nach  einem  in  der  berliner  klinischen  Wochen- 
schrift, 1070,  N'i.  Ii.  verufteutlichten  Vortrage  eine  s.  Z.  von 
ihm  koaitrairte  Doppelelektrode  mit  Stfornwenderorriditung 


die  recht  handlich  und  bequem  sich  pr&sentirte,  aber  wohl 
auch,  weil  nicht  fixirbar,  nicht  den  verdienten  Anklang  ge- 
fonden  hat.  Und  doch  braucht  es  keines  nossen  Beweises 
des  NntBens  und  der  Notwendigkeit  einer  v'orrichtung,  die 
ea  dem  Ante  ermöglicht,  bei  dnreb  ihm  selbst  fixirten,  d.  h. 
auf  dem  KCrper  de«  zu  Untersuchenden  oder  zn  Behudeln- 
d«n  angedruckten  Elektroden  eigenhändig  den  Stromwechiel 
beliebig  oft  wMaiialaii  m  kannea  (Voltaiaclie  AltematlTea 
anssnlwen  oder  tmA  aar  die  Stromeericbtong  vi  weehadu. 
obae  die  ElektrodeB  adbit  ^bhahen  aa  mflssea).  Wean  die 
im  Nachfolgendaa  UmMiAm»  Stnanraadeelektrode  dae 
leistet  and  aaek  den  Aniprllcbea  aa  HaadUokkelt  resp.  be- 

Seme  HawdkalMing  geaHuA,  hilft  eia  «Iimi  Bediiflüne  ab, 
8  ihr  Tielleidiit  eiiuge  verimitiBnff  ridiert 

Die  in  FIk.  1  a.  9  iaT  .  aatlilichar  Gi«ne  ^ 

gestellte,  Ton  Dr.  Araald  inYalkadikaaitniiilt, 
tromweade-Blektrede  «naBtüdit  4mA 


eine  im  Innern  des  (HaadgriflSBs  ten.)  Hefte* 

ine 


angebrachte,  also  ver  znalliger  wie  

lieber  LKsion  gesdttttate  Vornchtung,  die  anm. 
Schlosse  niher  erUntert  «erden  soll,  den  dnrch 
die  Elektrode  gehenden  Sbrem  in  einnckster  nnd 
bequemer  Wefie  an  wendea.  —  Die  aas  dem 
Hefte  rlleinrirts  herausragend  gezeichneten 
Leitungssduilre  K  tt.  Z  in  Fig.  1  li.  11  gehüreu 


zum  Ap^rate,  die  Furtleitutn^'sschnur  F  geht 
zur  zweiten  Elektrode.  K  n.  Z  verlaufen,  trei- 
lich  isolirt.  in  einem  geraeinschaftlichru  (tummi- 
Verbinder,  verlassen  diesen  V«  Meter  vom  Ap- 
parate und  gehen  in  Endatifte  aus,  deren  Figur 
ermöglicht,  sie  in  Jedem  Apparate  festzuklemmen: 
sie  sind  (lach  gepresst  und  tragen  auf  einer  zur 
Vererösserung  der  Koulaktflil(>he  halbkrfisfiimi- 
genKrUmmung  die  Bezeichnung  Kathode  Zink 
pol  nnd  Anode  =  Kohlenpol.  Stellt  m  i:  I  i 
ans  dem  Hefte  hervorragenden  Stift  A  uath 
rechts  (X  =  normal,  Fig.  1  u.  'J),  so  bildet  die 
Strom wendeelekt rode  den  Ziiikpol  o<ler  nei^tiven 
Pol,  die  Kathode;  stellt  man  den  Stift  nach 
link».  (W  Wendung.  Fig.  1  u  2),  so  bildet 
die  .Stromwendeelektrode  den  Kohlenpol  oder 
positiven  Pol.  die  Anode.  Die  zweit«  Elektrode, 
zu  der  die  Fortleitung  des  Stromes  F  Fig  1 
11.  ■_•)  führt,  bildet  stets  den  entgegenKesetzt«n 
Pol.  Stellt  man  den  Stift  in  der  Mitte  des 
Ausschnittes  nach  vorn  (A  in  Fijr.  1 )  fest,  so 
ist  der  Strom  ausgeschaltet  die  Strnmwende- 
Elektrnile  ersetzt  also  zugleich  iede  andere 
Elektrode  mit  l'nterbrechnngsvorricntung. 

Di-  innere  t^inrichtnng  ist  ans  F'iir'i  (sche- 
niatisi  lie  /eiehnum;)zu  erwohcn:  die  Ziueitungen 
K.  u.  Z.  sind  uiit  Federn  verbunden,  welche  anf 
ilii  i  Kiipferihaliten  SLUleifen,  deren  zwei  iiussere 
mit  der  ol>eren  .Metallfassuntr,  <leni  X'nnlerteil 
iler  Elektrode,  in  nielAllischem  Koiitjikt  stehen, 
während  die  mittlere  mit  der  F«rt!eitung  F  ver- 
liunden  ist.  Mittels  des  Stittes  A  ist  der  ganze 
derartig  nach  rechts  nnd  linka  beweglich,  daas 
K  u.  Z  abweebaeind  naeh  wm  nnd  iVekwnrta 

den  .Strom  leiten. 

Vorstehend  beschriebene,  unter  No.  isT-W  patentirte 
Stroniwende  Elektrode  wunle  von  Dr.  Kieger  in  der  Würz- 

burL'er  Phys.  i  1.  (icsellsehaft  demonstrirt.  sie  wird  gefertigt 

vom  Lniversitaumechauikcr  üL  M.  Reiniger  in  Erlangen. 
(Preia  Jb  M.)   .  — t. 


K 

Drehk«ir^M»r 
die  Federn 


Yermischtes. 


—  Nachdem  Prof.  VolknUHU  den  Ruf  nach  Berlin  ab- 

felehnt  bat  ist  Prof.  v.  Bergmann  in  Würzburg  als  Prof. 
er  ('liiiiiri;n  und  Direktor  der  chirurgischen  Klinik  an 
V.  Langeubecks  Stelle  berufen  worden  und  hat  zustimmead 
geantwortet  —  Derselbe  soll  beabsichtigen,  schon  im  käm- 
menden Wintersemester  »eine  Vorlesungen  zn  halten.  — 
V.  Langenbeck  nahm  am  d.  M.  im  Operationssaale  der 
Klinik  Abschied  Ton  seineu  SchUlem  imd  seinem  gewohnten 
Wirkungskreise;  die  geschmückten  Rftume  waren  mit  iler  zur 
dauernden  Aufstellung  in  ihnen  bestimmten  kftnstlerisi  h  voll- 
endeten Büste  des  Meisters  geziert  ,  eine  dicht  gi'ilrangte  Zahl 
von  Studirenden.  Professoren  und  Aerzteu  war  anwesend;  die 
ernsten  Ab.schwiedsworte  Banleleben  s  un<i  \<'U  Langen- 
beck s  zeigten,  wie  schwer  dem  Scheidenden  nicht  minder 
wie  denen  die  'I  rennuug  zu  Herzen  geht,  welche  den  gelieb- 
ten nnd  verehrten  Lehrer  und  Meister  von  »ich  gehen  sehen. 
—  Möge  der  Genius  von  Langenbeck's  in  jenen  Räumen 
weiter  walten  und  die  Arbeit  da.selbst  in  seinem  Sinne  mnt 
Heile  der  leiili^ien  Meuschen  und  zn  Ehren  det 
üjuat  und  Wis»enschaft  fortgeführt  werden! 


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38« 


—  Tn  Berlin  mnoht  sich  eine  crhrbliriif  Stiiuiruia'  in 
der  Zahl  lU-r  (ici-itr-krftiiki'n  gppeu  dun  \'orja)ir  ui'lr.wi'i.  In 
der  stiidtiM^heii  lrri'iu\iiitalt  zu  Dalldurf  botrut,'  dir  /u- 
jjant:  toiu  I,  A]iril  bis  ultimo  Juni  iHisi  H)  Mäuncr  und  rtr> 
Frauen,  in  delll^t'Ulen  Vierteljahr  1H8Ü  atif  157  Männer  und 
Iii*  Fraufii,  der  Ziif^an^  der  an  Privatanstalten  auf  Konten  der 
Stadt  Uberwiescueu  Irren  13  lUUmer  uad  12  Frauen  im 
a.  qa»rt«l  im,  dag:eg«a  39  HliiMr  und  96  Amun  ia  dam 
selben  Quartal  1883. 

—  Das  AUemeneate  auf  dem  Gebiete  der  Anti.septik  sind 
(nach  den  bereits  p.  195  erwühntcn  Kiintrunilwehnen)  jetzt 
karboliiiirt i'  Nerven  als  lyi^atunuaterial,  die  »ich  durch 
grössere  Ctliitte  und  Festiifkeii  vor  dem  bisher  üblichen  Cat- 
ffu'  an.Hieii-hnen  Nollen.  ALt  5Iaterial  wurde  der  N.  ischiadi- 
cu*  de-i  KalbiM  beauut;  Veraache  am  Ueuchen  •ind  damit 
bi.-<ber  nuch  nicht  gmÜiA,  WU  «B  Hutm.  (UM.  dnM  Ud 
gac.  Tom  8.  JolL) 

—  WttiBmf  ea  itub  dar  ü«  iMiaadlimg  von 
Knakheiten  det  HaauMialn  ftdünte  Dk  SUtoker,  in 
ES&ig.Hberg  am 81.  Jnu  Vedtsinalnt  Proftnor  Dr.  Hilde- 
brandt. 

—  In  Kreuznach  i>t  ein  tn-us-es  I n ha  1  a rurin in  er- 
richtet word^'n,  in  welchem  zi-rst.tnbte  kouzenthrti«  Sole  cin- 
ifeatuiet  werden  kann.  Das^ellie  ist  den  Gradirhausern  ähn- 
lich konstruirt.  bildet  einen  Harn  zwischen  hohen  Dornen- 
wiludcu,  auf  welche  die  Sole  herauiy^i'|iiunpt  wird,  und  bat  an 
beiden  Enden  Parillons,  in  der  Mitte  ciuen  )litielban,  welche 
zum  Ausruhen,  cur  Lektüre  u.  a.  w.  dienen  können. 

—  Der  liberale  .Schniverein  für  Rheinland  nnd 

Westfalen  hat  an  die  iStaatsminister  von  Gossler  in 
HcTÜM,  Dr.  Voll  (icrber  in  Dresden,  von  Stösser  in  Karlsnihe 
nnd  Dr.  von  Lutz  in  .München  folgende  Petition  gerichtet : 

,Ew.  Excellenz  beehren  i'ich  die  rnterzi  i.  hiictcn  die  hei- 
liependen  ,Die  SchulüberbUrduiiEr'-frage"  bcircflcnilcii 
Druckschril'ten  des  üliernlen  Schulvii'ius  Kheiul.iiid-t  und 
Westfalens  zu  ttVjer.senilen  zur  Unterstützung  des  Uesuch.t  im 
Sinne  iler  viui  «ler  dritten  tfeneralreriiamralunK  des  erenannten 
Vereins  gef.issten  Kesidution  .nach  dem  neuarilini;!<  in  Elsa,ss- 
Lothringcn  vmi  ih  r  Statthalters!  hjift  eiutfeschlairenen  Vor- 
gänge —  znr  Beratune;  über  die  S<-huli>berliürdiini,'sfni^'e. 
bezüglich  zur  Anfstellun^  alltremeiuer  ( .  r uinl -,i  t z e 
für  die  Gesundheit s pflege  in  den  Schulen  eine  Cen- 
tralkomniissiiiii  zusiumneii  zu  WruiVu.  wel  heaus  Aerzten 
der  verschiedenen  in  Hetracht  klimmenden  Spezialdisziplinen. 
au-t  Schulmännern  der  verxchiedenen  S(linlkatei,'iuien  nnd 
aus  .Sohulfreuuden,  die  ihre  Teilnahme  Uir  den  tTcgen- 
stand  öft'entlich  bekundet  haben,  besteht".  Hinher  haben  Be- 
ratungen über  die.sen  Gegenstand  nur  in  Versammlungen  oder 
Kommissionen  stattgefunden,  die  eiuseirit,'  ,ui^  Vertretern  der 
Terschiedenen  Fächer  o<lcr  Kreise  bestanden.  Die  l'nter- 
leichneten  sind  überzeugt,  das»  nur  durch  eine  gemeinsame, 
ffnt  vorbereitete  Beratung  vi.ii  Vertretern  der  vi-rscbitdenen 
Kreise  das  Richtige  in  dem  Strelti'  <ler  Meiuuniren  über  diese 
wichtige  Frage  des  rnterricht.s  miil  der  (ie-midheitsptlege 
gefunden  werden  kann,  das  den  Heteiligteii.  s  iwubl  den  be- 
sorgten Eltern,  wie  auch  den  nach  verschiedener  Kichtnng 
interessirten  Lehreni  und  .Merzten  Beruhigung  zu  bringen 
geeignet  sein  kann  und  .'lueh  d.-ii  betreffenden  Kegierungs- 
behörden  für  ihre  Krlassc  ib  u  im-i  henswerten  festen  Rück- 
halt gewähren  wird.  Kincr  gei.iUij,'eu  Kückantwurf  entgegen- 
Mhoaa,  verharren  hoehachtung.tvoU  ergeben"  (l.'uternchriften). 

—  Wie  British  med.  .loumal  mitteilt,  befindet  sich  in 
der  Behandlung  des  Prof.  Bnchannn  in  Glasgow  ein  iJ«} jäh- 
riger Mann,  welcher  einen  SchnM.s  iu  die  Hanchhühle  be- 
kommen hatte.  Eine  AnsgangsiifTnung  war  nicht  vorhanden; 
der  Fall  war  .schwer  und  man  glaubte  nicht  au  das  Auf- 
kommen des  Verwundeten,  doch  war  der  Verlauf  von  der 
2.  Woche  an  ziemlich  günstig,  ohne  Peritonitis,  ohne  Er- 
brechen u.  s,  w.  Nach  :J  Wochen  klagte  er  plötzlich  über 
Schmerz  in  der  linken  Lendengegend,  da.selbst  zeigte  sich 
eine  Schwellnng.  es  stellte  .«ich  Temperaturerhühnng  ein.  B. 
machte  unter  antiseptischen  Kanteten  einen  Kinsehnitt  und 
fand  eine  mit  Mint  gefiUlfe  Höhle;  beim  Einidbren  des  Fin- 
gers in  diese  kam  er  auf  den  abgebrnchi  iien  (^uerfortsatz 
eines  Wirltels  und  bt-i  weiterer  riiteistn  imuir  entdeckte  er 
die  Kugel  in  dem  .Mnskellager.  Nufli  der  Operation  hat  der 
Patient  sehr  gute  Kurts,  brirte  ueni.u  bt.  Der  Fall  ist  na- 
mentlich deswegen  interessant,  weil  er  dem  des  Präsidenten 
BfliÜeld  sehr  iihnlicb  ist. 

—  Bern,  31.  .Juli.  Das  Oesammtrenütat  der  Volksab- 
stimmung bezüglich  des  Epidemiegesetzes  ergiebt  210 267 
Xeio,  661)78  Ja.  Gegen  das  EpidenüQgeteU  (udt  Implxwaiig) 
ftinuBtea  aUa  Kaatoaa,  aaigaBoimien  Natteantig. 


Bibli  o^aph  i  sches. 


AuMteUaag  flr  Hutaati  fis. 
Mb,  IMLTkioL 


Offizieller  Eatalog. 
sundbeitspflege,  Rettnagaimaa, 

Fischer.  Jul.  Springer. 

Vor  uns  liegt  der  offizielle  Katalog  der  Alk  . 

Deatscben  Aosatcllimg  aaf  dem  OaUet«  der  Hjg^  Q«. 
•nndheitspflege,  Oeanndheitstecluiik  od  des  RettuagniMM, 
ein  handlidiar  MsetaafliokfoU  aoagestattetier  Band  von  %4 
Seiten  Text  aaTaia  Mtan  Inseraten.  Trotsdem  du  Werk, 
in  welchem  in  orientiren  er  bastiaUBt  war,  ein  Kaub  der 
Flammen  geworden  ist,  finden  AnA  aUa  dl^enigen,  die  tick 
für  Gesundheitspflege  und  Kettongswesen  tnteresrim,  hki 
in  zweckmässiger  Systematik  eine  Darlegung  deuea,  wu 
Dentschland  auf  diesem  Gebiete  besitzt.  Diese  Zostnisa- 
Stellung  ist  einzig  in  ihrer  Art  imd  wegen  ihrer  Vollständig 
keit  anch  fUr  Industrielle  aller  Art,  Verwaltungen,  Behotda 
n.  s.  w.  von  höchstem  Werte.  Sie  werden  aus  dem  Kataloge 
leicht  die  B«(ngs<iuellen  fttr  aahlreiche  OUakte  «rbkuna, 
deren  die  Gegenwart  mit  ihnv  AlMt  fir  «a  OmmUtI» 
pflege  so  dringend  bedarf. 

Den  Herren  "^heod.  Fischer,  Berlin- Kassel  und  JiL 
Springer.  Berlin,  ist  übrigens  seitens  des  Ausschüsse!  der 
Ausstellung  der  \'erlag  des  Kataloge«  auch  für  die  uicWt- 
jährige  .Ausstellung  Ubertragen,  und  lässt  sich  wohl  ait 
Sil  bi  rlicit  er^  iirtcn,  dass  ihm  dieselbe  erfolgreiche  Sfttgfjlt 
zu  Teil  werden  wird,  di«  wir  bei  dem  die^uurigen  Ktulag 
lobead  hairoiMaa  ~ 


ansgegebenen  jibrlkh« 


«n  jiiiiinninin  Traiiaiinnai  >ip 
daa  Jaonat,  lUM  *m  M 
daaalfaialla  Blatt  ivlhltkk 


—  Dia  «AaMtican  medical  AssociatllNi* 

vSm  < 

medleal  aasoäa^ii  lit,  n~grftaidea,~DiiäiMlbe~iM  5» 
men,  ,th«  Jmnaal  af  Üia  Aaiarieiii  Madieal  AmtAlkt 
fQbm. 

Nea  ertebleiiea  (siehe  Beilage). 

Elagetasdt:  Pmf.  h'üttnrr-Jena.  Eine  einfache  -MrtJ.Wf, 
unter  InvirriL'cii  Verhältnissen  <Jfn  retro/hkurtin  L'teri^-< 
rfjioriirrn.  S.-A.  aus  C'bl.  f.  Gni.  25>  H2.  2.  Eine  If.futm 
v\>ii  atkolitrhcr  Koi  htalzlOsimy  am  ilentchrn.  S  cbeniiaiiit 
llis-j.  -  OlßzirUrr  K'itnhui  tltr  A'issUllwig  für  //ivjt^r.f  et«. 
Berlin.  Thci.idr  Fi -i  her.  .fulius  Springer,  l^*s•2. — 
I.'r.  .Vu/;tr  Iioun  Die  iiestaiidteile  der  wichtigsten  Xabnm?^ 
mittel  tilr  Kranke  und  Kinder  und  zur  Emänrung  empfel-' 
ner  (ieheimmittel.  S.  A.  aus  Chi.  f.  allg.  Cfesunoheitipfl«)»'* 
l*ss2.  —  Landestierarzt  A.  Zündel:  Der  Gesundhejt«zosU»l 
iler  Haustiere  iu  Klsass-Liithnugen  l^Krisl.  Stras.sbmi  ö. 
Fischbaeh.  Is^J.  -  Prof,  /y/u7^r-]{&i':«.1/«)yrfe  :t;^  ^;r•^ 
fünf)  des  Farlir'i.<ii",rs  mit  Milte  des  Fb>r-K< 'nlra^ites».  Ijtm. 
".I.  Dalp  sehe  Buchhandlung.  iNvJ.  -  Dr.  //üin''- KfiW- 
6V(ii>i'.»  chinirgisches  Vadeniecuiii.  Berlin  1öm2.  GustiT 
Hempel-  —  Prof.  Itr.  A'nit  B-irJfUfieifJtua:  ylnWfusj 
/'r<i/-(i»-(,tri.  ,Ieua.  Gusf.  Fischer  iHfü.  —  Corl  Bthm-Bttlni 
Ueber  m.'rnijirim'  l'accinatii}n ,  Über  Schut2]>ockeimJipJii*Ä 
Schwangerer  und  Neugeborener.  S.-.\.  aus  Ztschr.  I.  (*♦• 
burtsh.  n.  Gyn  VllI,  I.  F.nke.  Stuttgart.  —  Prof.  Dr. 
A"ÖJi('iCr-.lena  Das  uuttre  Uttrinief/ment  und  die  Dcnd»! ''^^ 
vicalis.    .Fena.    Gust.  Fischer.  1S82. 

(Den  geehrten  Herreu  Kinsendern,  Autoren  unJ 
Verlegern,  freundlichstea  Daak.  Atansgeber.) 

Etaseadang  Ton  SeparaUAbdrSekaa.  BrOMhUrea  vaA 
Werken  ans  dem  tiebiete  der  praktiseaaa  Medlili  wirf 
im  Interesse  sehneller  Berichterstattung  ergetiesst  tf 
beten;  die  Besprechung  der  eingegangenes  Schriitei 
erfalfft  aAglkhBi  aaeli  aar  Bclhaafolga  daa . 

Briefkasten. 


Thii  viel'-ii  K"Ileiren,  welchc  so  gütig  vw-xren.  un*  ibi^ 
Zusiiiiminng  zu  dem  Artikel  über  das  Sainaritcrtum  briefiit* 
auszudrücken,  besten  l)ank!  Die  einzelnen  .idditiondka  afr 
merkungen  werden  gelegentlich  benutzt  werden. 


Beriehtignag.  Der  Name  des  PnCeason  iaKsMn,  «bti 
dessen  Arbeiten  wir  wiadtrhatt  feteirt  habea,  ist  Larselw 
uiclit  Leoachia. 


ta  der  Battaga* 

Die  .Medisiaal-Getatigebang*  ftUt  ia  dieN 

Nnmmer  aus. 


fttr  Redaktion:  Dr.  Julius  Grosser  in  Freaslan.  —  Dniek  and  Verlag:  Eugea  öroasar  ia  BerliaSW.ZiaimaottCi- 

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Berlin. 


Beatsohe 


10.  Auijust  1882. 


Medizinal  -  Zeitung, 

"Woch  en  ^^cll  vi  tt 

für  Medizinalgesetzgebung,  medizinisciie  Praxis  und  Literatur. 

■ 

mjahrg.  =       HMedixiaalgegetagebang*'  Nene  Folge.  SUL  Ym,  =      No.  82. 

Irtehiint  ieilen  Doimemtuc.  Prei«ÄHI«rfc  vi^rteljShrlioh.  Mi»n  «tifinnirt  >>oi  »Ilen  PoRtftTnrt»Itpn  and  BaahhknJ1anK«n  «owl«  In  i\«t 
(l|wiitioD.  -  UeitrHfii'  »;n  1  trimkir'  nn  ilrii  i(rr«uii4;eh«r  (xlnr  ii::  ihi>  Vnrl*L:;«hiir!;|inn  iluni;  vnn  Eugen  Qromiai  in  Berllu  S\V^ 
IlMMntreue  Wl,  •laivueuUen.    Ui«  but^er  ttncl>i<H>*o«a  7  BAdJ«  lucl.  .UwitzanKlfiwvUgabang"  köiman  m  dam  armAMiirtut  Fraiae  jvou 

inkklu  OrfglMl»  Metteakeimer,  Ferükkolonien  v. 

Xiidcnuyle. 

liNtehaa.  Cohnheim.  all^.  Pathologie;  K ratter, 
iWekeidunfr  Ton  Stijchiiia  durch  iTen  Uam;  Prentisa,  Po- 
JgplijlliiiTeririrtung;  Greenhow,  Behandlung  des  Rheuma- 
wnt;  Saüzflit&ure;  Ooeschelin,  Roti  beim  Meaachen; 
iLeuer,  Behandlung  Terk&sender  Lymphom«;  Whitson, 
AMMkutenopention;  JLoeher«  KropfeutirpKtiMi;  Skli- 
mmnkj,  Euäman  te  BnaUMkeu;  ZeaM*Fraai«- 
IM,  XDMsatinatko;  Ufttloffcky,  BltMttmal»:  Bailly, 
MkHiili  KkiAiliifMi;  OalderinI,  footate  HiniiiUniigen; 

ÖMi,  Narkow  bd  Onriotoiia;  lUirlsoB,  OnxMkjt»» ; 
ü*ti,  LymphMtadtii  entUM;  Xaleola  Harris, 


Herpe<i  tonsurans;  Kennedy,  Ekzem;  Kolbe,  Farbenblind- 
heit; Ullrich.  Aetiolo^ip  (ips  Strabi.smus  convergens  hyper- 
metropicua;  Frohlii  li.  (ii  lirauch  de«  Elektromainieten  in  der 
Au^uheilkuniie ;  But  teu vvieser.  Wert  der  Inlialationsthe- 
rapie;  r.  Kraicz,  akute»  KehlkopfoeJem.  ■  Vereinsnacli 
richten:  riiirurtjenkoni^ress:  Landau,  EcLinokokkiw-Ope- 
ratiim;  Sonn  en  bnrjf  -  Thiersch  -  Billroth,  über  Opera- 
tionen au  der  HanibiiiMe;  Naturforsclier\'ersanimlunp:  Herz, 
Bleivergiftung  beiui  Kinde;  Aerztt'onlnung;  Miaue  I,  Laud- 
drosteibezirk  Uanabrttck.  —  Vermischtea.  —  Bibliogra- 
phlaokea.  —  Briafkaatea.  —  Beriektigaaff. 

PUMOtUaat  Yakaa- 


BcOaM.  XaAisiaalaaceigar 
VMnMnaaokiidAni  AaaaignL 


Ferienkolonien  untl  Kiuderasjle  in  den  baltischen  Ländern. 

Von  €.  Mettenheimer,  in  Sobwerin  i.  M. 


Mit  beeonderer  Berü< 


Es  ist  eiu  Zeichen  der  Zeit  nod  zwa^ein  sehr  er- 
ftwiliches,  dass  man  dem  prophylaktischen  "Nift  der  Me- 
dizin sowohl  in  Rücksicht  auf  das  Individuum,  Ja- 
8Sckakht  auf  die  Geaammtheit  der  BaTÖlkeru]ig( 
^plhMn  Widttlgkeit  bttmiaat,  ah  firfiher.  Dieprak- 
&ehe  Ausübung  dieses  Teiles  dpr  Heilkunde,  desjenigen, 
ier  bestiiniut  ist,  der  Entstehung  von  Krunkheiteu  vor* 
rabeageu,  war  ehenaals  allein  den  gebildeten  Familien 
Mttil  nad  Torsagaweiaa  ihren  Hana-  uod  Leibirstaa  T«r- 
Mdtan.  Die««  Familien  besaaaen  und  1)e«itaen  noch 
in  der  Entwicklung  ihrer  Intelligenz  und  iu  ihren  Ilaua- 
nd  Leibidrzten  einen  Schutz  gegen  die  Eutatehuug  ge- 
BhiBakar  Kiankheiten  in  ihrem  Schoeaa,  dar  oidit 
Iweh  genug  anzuscLlapen  ist.  Dennoch  aber  erfüllt  die- 
•«  Schatz  nicht  alles:  Auch  der  Gebildete,  Wohl- 
kabaade  und  ärztlich  wohl  Beratene  zeigt  sich  abhängig 


ichtiguhg  der  tiieÜLlcuburgischeu  V'erhältuisse. 
,9  0  r  i  giMfadttaiitfo  k. ) 

 RARY 

viel  und  allen  Dankes  wert,  dass  die  Staaten  und  Ge- 
m^tadoji  Armenärzte  anstellen,  damit  der  ärmere  Teil 
d&i^'lMTÖlkerung  nicht  von  aller  ärztlichen  Hilfe  ver- 
aeL  Aber  ao  nützlich  auch  die  Thätigkeit  dar 
ATmeoIrsto  sein  mag,  ao  arird  de  In  prophylaktiadier 
Hinsicht  immer  nur  eine  sehr  unvollkommene  sein  kön- 
nen. Indem  wir  diese  Behauptung  aufatellen,  aind  wir 
weit  entfernt,  damit  das  Institut  der  AnamilKta  ifgand- 
wie  bemängdLa  au  woUea;  wir  bedaaern  nur,  daaa  ea  io 
proph  jlaktiaeher  Hiaaieht  anzmreiohend  ist,  und  mfiaaan 
dies  aus  dem  Grunde  anlTilina,  weil  eben  gerade  lüer 
die  öffentliche  Gesundheitspflege,  getragen  von  einem 
allgemein  gefühlten,  woblbereektigten  Bedürfnis,  eigia« 
zend  und  verbessernd  einzugreifen  bestrebt  ist. 

Wir  können  gerade  hier,  bei  dem  Gegenstande,  der 
uns  beschäftigt,  die  philantropische  und  cbristlieh>mild- 


-  Ma  Eiaftüaaeo,  deren  Beaeitigaag  oder  Abeehw&cbong  tbitige  Seite  der  öffentlichen  Geaundheitapflege  ptat  bei 
ritt  Miaar  Macht,  seinen  YeiiiiltaBissen  entlieht.  Qiebt  I  8eite  U(  ' 


<•  in  den  civilisirten  Staaten,  denn  von  solchen  gehen 
vir  ia  onaerer  Betrachtung  aus,  Tausende,  die  sich  eines 
NaraiikaBdaB  und  selbst  vorzüglichen  ärztlichen  Schutzes 
.■fllilliiB,  SO  zählen  die  Familien  nach  Huuderttausenden, 
4b  des  Srztlichen  Schutzes  ganz  entbehren  oder  die 
ärztliche  Hilfe  nur  in  der  aussersten  Not  und  bei  wirk- 
lich schweren  Vorkommnisaen  beanspruchen.  Von  die- 
wn  Familien  abw  gnada  M  das  Wohlergehen  aad  die 
Gesundheit  be!r.TMl>>rs  dar  iMIBDinMltienden  .Jugend  auch 
des  wohlhabenden   Xefla  dw  BevSlkerung   iu  hohem 


Uegsn  huaen  nnd  kommen  doch  in  dem  Sehltgoae» 

dass  sie  notwendig  und  für  das  Wohlergehen  der  Qa» 
meinden  und  Bevölkerungen  höchst  nützlich  ist.  £s  ist 
nur  erforderlich,  in  erster  Linie  die  Abhängigkeit  des 
Einzelnen  von  der  Gesammtheit,  des  wohlhabenderen 
Teiles  der  Beyölkeruugcn  von  der  dürftigen  Masse  anzn» 
f^rkennen,  um  eiazugestoheu,  d.iss  die  öfTi'htli'.  iiü  Gcaund- 
beitspflege  eine  Potenz  im  modernen  bürgerlichen  Leben 
geworden  ist,  die  aum  darehana  berOekaieU^an  auaa. 
Wenn  wohlhabende  Eltern  ilirf  Nachkommcnacliaft 


gesund  erhalten  wollen,  so  genügt  es  nicht,  sie  kräftig 
B»^  ist  awar  schon  ansswocdeotUeh  Lin  aniehen  «ad  vor  Yarweiohliohiiaf  in  bawahnn.  Diea 

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888 


schütxt  vobl  vor  der  Entwicklung  tou  kODStitatioDeUea 
Kranklwiten,  sofern  sie  nicht  angeerbt  sind,  kdoMweg« 
»ber  vor  jonetn  nicht  unbedeutendem  Heere  von  Infek- 
tion!>kraDklieit<-n,  die  teils  durch  ihre  Gewalt  das  Leben 
der  Kinder  auf s  ernstlichste  bedrohen,  teils  durch  ihre 
Folgesustände  und  Nachkrankhciteo  xu  Ueibeader  Kränk- 
lieUceit,  Si«ehtnm,  Krüppelhaftigkrit  T«imnlaaanDg  werden. 

Diesen  Krankheiten  gegenüber,  die  in  don  ärmeren, 
»olimutzigeren,  schlechter  situirteu  lievölkerungsschichten 
ihren  Entstehungsherd  haben,  ist  es  unmöglich  sich  in 
«irksnmer  Weise  absuschliessen;  die  Berührungen  in 
den  Schulen,  anf  den  Strassen,  in  den  Gescbäftelokalen, 
(las  Einatmen  einer  uiiil  dorsolbeu  Luft  —  wUm  dieS 
lässt  sich  ein  für  allemal  nicht  vermeiden. 

St  ist  ilMk  ntdidem  die  Aente  rnmüt  im  Yt»- 
ständnis  der  Lebcnsverh&ltnisso  und  der  Kcuddieitsent- 
stehung  vorgedrungen  sind,  Aufgabe  der  BdtSrden  und 
der  Bevölkerungen  geworden,  den  Teil  der  Prophylaxis 
der  Krankheiten,  welche  die  änaexen  FarnUien  unter  dem 
Dnek  der  LebensTerbiltoiase  nicht  &bernehm«u  kSnnen, 
pf'ibst  zu  übcrnelinien,  und  für  die  weniger  bemittelten, 
weniger  gebildeteu,  von  dem  Leben  weniger  Ltfrü nötig- 
ten Brüder  einzuschreiten. 

Ehemals  würden  die  Motive  an  aolohem  Vorgehen 
Christenpflicht  und  Menschenliebe  gewesen  sein;  jetzt 
können  sie  es  zwar  auch  noch  sein.  Es  gesellt  sich 
ihnen  aber,  als  -neuer  micbtiger  Bandesgenosse,  ein  be- 
reebtigter  Bgoiamvis,  die  RQekeiekt  auf  die  Selbsterhal- 
tung^  auf  die  Erhaltung  der  Familie,  auf  das  Wohl- 
ergehen der  Gesammtbevölkerung,  von  der  das  Wobl- 
ergehen  des  Einidacn  wiedeium  nur  aehw«  trennbar 
let,  hiDia. 

Dieae  und  thnliehe  Oeriehtepnnkte  nod  die  Ver* 

anlawung  zu  einer  t;ro>S!  tL  Anzi^hl  von  Unternehmurigen 
geworden,  welche,  in  der  neuereu  Zeit  entstanden,  sämmt- 
Och  den  Zweck  verfolgen,  die  körperliche  Entwieklnng 
der  Kinder  der  wenig  bemittelten  oder  ganz  unbemit- 
telten Klassen  zu  verbessern  und  der  Entstehung  von  ' 
Seuchen  in  denselben  vorzubeugen.    Zu  diesen  Vcran- 
staltungea  geböreo   die  Kindenpitäler,  Kleinkinderbe-  1 
wabraiuitalten,  Krippen,  Kinderasjrle  und  Sebuhanato-  ) 
rien  und  als  neueste  Einrichtung  die  Ferienkolonien.  ' 
Ausgegangen   siikd   die  Ferienkolonien,  ebenso  wie  die 
Kiuderspitüler,  Säuglingsbewahraustalten  u.  s.  w.  von  den 
liedfirfoiasen  einer  grösseren  Stadt.  Der  Pfarrer  Brion 
in  Zfirich  scheiot  den  ersten  Anstoss  dazu  gegeben  zu 
haben.    Die  Ferienkolonien  fanden  b;ild  Nachahmung  in 
Deutschland  und  kamen  besonders  schnell  und  wirksam 
in  Frankfurt  a.  M.  unter  dem  EiofluM  des  hoch  ver- 
dienten Hygicinikers  Dr  Georg  Varrentrapp  zur  Aus- 
fUhning.    Im  südlichen  und  mittleren  Deutschland,  so-  > 
wie  besonders  in  der  Schweiz  kann  die  Einrichtung  von  '. 
Ferienkolonien  keinen  anderen  Sinn  haben  und  nicht  auf  1 
ein«  andere  Weiae  ausgeffihrt  werden,  ala  den,  inneren  | 
Familien  angebörigc  Kinder,  wenn  sie  zugleich  schwäch- 
lick  aind  und  Krankheitsanlagcn  zeigen,  in  den  Schul-  : 
fcrian   unter  geeigneter  Aufsicht  aufs  Land,   d.  h.  in 
joneo  Gegenden,  die  &bexall  Gebirge  in  der  Kähe  haben, 
ans  der  verunreinigten  Stadtlnlt  in  die  reinere  Bergluft 
zu  bringen.    Die  Kinder  werden  unter  der  Aufsicht  von 
Lehrern  und  Lehrerinnen  in  einzelnen  Abteilungen  in 
DSüftm  utttMgrtifdtt  und  dort  verpflegt   IXe  «rfolgo 

sind,  soweit  die  bisherigen  Berichte  ein  Urteil  erlauben, 
recht  cr&eulicb.  Es  fragt  sich  nun,  in  wiefern  auch  in 
der  norddentaolMn  Tiefebene  dies  Prinzip  der  Ferien- 
kolonien »tcb  verwerten  liast  und  auf  welche  Weiae 
diea  in  den  so  aehr  voaehiedenen  natfirliehen  und  eosta- 
len  Verhältnissen  Norddeutsch iands  geschehen  könnt*? 

Die  Krage,  ob  das  Bedürfnis  nach  solcher  Einrich- 
tung überhaupt  vorhanden  sei,  hat»  ioh  gar  nicht  ge- 

•teUt.   £a  iat  aberall  vorhanden,  wo  ea  grUnore  Stidt«^  < 


wo  es  Arme,  wo  es  Familien  giebt,  welch«  dis  kirnt- 
liebe  Seite  der  Erziehung  ihrer  Kinder  nicht  tbtiImbil 
Wenn  auch  das  Bedürfnis,  in  der  angedeut'-^pr,  Weise  i 
einzugreifen,  zunächst  stets  in  den  grossen  Stäilt«D  ua  | 
fühlbarsten  sein  wird,  so  ist  es  doch  auch  in  den  kin-  ' 
neren  Stidten  vorhanden,  und  selbst  auf  dem  Laadc^  in 
der  friaebeeten  Luit,  begegnet  man  nur  n  lilaCg  Ed- 
dcrn,  deren  knrperlicher  Entwicklung  nachgeholfen  werden  1 
muss,  weil  sie  unter  den  ungenügenden,  ja  oft  schleebten  j 
Wohnungs-  und  Nabrungsverhältnissen  der  Eltern,  unter  \ 
dem  Mangel  an  Beioticbkeit  und  Oidanig  kSrperM  I 
und  geistig  leiden.   Wir  «eben  ja  nidit  selten,  dan  I 
gerade  auf  dem  Lande  Epideinieen  von  Scharlach,  Diph- 
therie, Kühr,  Typbus  ausbrechen,  und  die  Beobscbtoiig  | 
der  letcten  Jahva  liefert  biervon  gendo  Ar  MeeklenbaTg  j 
nicht  wenige  Beispiele.    \n  das  so  überaus  häufii;'-  V'.r- 
kommen  von  Skrophclu  und  Rhacbitis  auf  dem  Lande 
habe  ich  dabei  noch  gar  nicht  gedacht  j 
Wollte  man  ea  nnn  a.  B.  in  emem  Lande  uis  { 
Mecklenburg  unternehmen,  aeliwiebliche,  der  Erbolniig  i 
bedürftige,  Schulkinder  in  den  grossen  Ferien  den  ob-  j 
günstigen   häuslichen   Einflüssen   zu   eutzieheo,  mö^s 
diese  nun  in  der  Stadt  oder  auf  dem  Lande  gtattficdeo, 
so  fehlt  hier  die  natürliche,  einfache  Lösung  der  Fisgm  j 
wie  sie  sich  in  den  gebirgigen  Gegenden  Mittel-  und 
Süddeutschlrtnds  von  selbst  ergiebt,  wo  mau  die  Kind  t 
eben  in  die  Berge  echiokt    In  Mecklenburg  fehlt  e» 
awar  nicht  an  Unebenheiten  dea  Boden«,  die  sieh  teOit  I 
an  einigen  Stellen  zu  reapektabler  Höhe  erheben  und 
ihre   eigentümlichen   landschaftlichen  Reize  habea,  w 
einem  Gebirge  aber,  das  in  hygieniad«  Bcaiehnng  in 
Betaraeht  kononw  kSnnUb  mangolt  «a  gpä»  uad  pt.  . 
Nun  wQrde  «  iwar  f&r  vide  «lidtiadie  IQnder  *im  I 

eine  wesentliche  Erholung  sein,  sie  auf  dem  Lande  uDt«- 
zubringen,  wie  dies  auch  in  einzelnen  Fällen  auf  üit- 
liehe  Verordnung  hin  oft  genug  geschieht    Aber  für 
eine  grössere  Anzalil  von  Kindern,  die  auf  dem  I^ndi 
unter  Aufsicht  gehalten  werden  sollen,  zu  sorgen,  wirf« 
bei   der  Eigentümlichkeit  der  Bauart,  hiuslichen  Eiß- 
richtung  unserer  Dörfer  und  bei  den  Lebemgewobnbeitea 
ihrer  ^wohner  wenn  auch  niebt  unrnSgUeb,  ao  doch  I 
sehr  schwierig  sein.    Im  mittleren  und  südlichen  Dfut5cb- 
land  liegen  die  Häuser  der  Dörfer  enger  zusamwcc,  s-J 
dass  die  die  Aufsicht  führenden  Personen  doch  einig*r- 
massen  den  Ueberblick  behalten  A^Snaan;  die  fiinser, 
wenn  auch  oft  ärmlich,  haben  dodl  mehr  ^e  itidäHiM 
Einrichtung;    bei  der  Dichtigkeit  der  Bevölkerung,  bei 
der  grosaen  Zahl  der  Beisenden  und  solchen,  die  änt 
BomnnrfÜaebo  andmo,  finden  aieh  ttborall  Gastbäiua  | 
und  Privatwohnungen,  die  vermietet  werde«    Alle  die«« 
Dinge,  Unterkommen,  Verköstiguug,   Möglichkeit  euirt 
geordneten  Beaufsichtigung  lassen  sieh  in  den  D&fna 
onaerea  Landea  nur  aehr  viel  achwerar  erraidisa. 

Wichtiger  ala  dieaer  üebelatand,  der  aieh  tv  Net 
noch  überwinden  Messe,  seheint  folgende  Erwägung.  Def 
Gegensatz  zwischen  Stadt-  und  Landluft,  wie  er  i» 
Binnenland  in  so  prägnantor  Weise  sich  fühlbar  maelit, 
ist  in  der  baltischen,  das  ganze  Jahr  vom  Winds  •»* 
allen  Richtungen  durchzogenen  Tiefebene  nicht  in  dflfli- 
selben  Grade  ausgesprochen.  Die  Eiuwohceriahl  der 
grössteu  Städte  Meckleoburga  aberschreitet  nicht  iOfiOO. 
Die  ungünstigen  EinflÜMo  der  Knaammenhinfnng  w  I 
Menschen  machen  sich  daher  nur  in  beschränktem  Msm 
bemerklich,  es  darf  daher  auch  kaum  erwartet  «erdec. 
daas  Massregeln,  welche  Kinder  diesen  aehidlichea  Eis- 
flüssen entliehen,  im  allgemeinen  einen  ao  ekbtaal« 
Erfolg  haben  kfinnen,  als  in  den  grossen  Stidtai  ^ 
Binnenlandes. 

Dennoch  aber  besitzt  das  Land  eine  natürlicb. 
Beinigungs-  und  Erholungsanstalt,  welche  alle  Eigeo- 
aokaften  liat,  um  die  Sehlaaken,  waiehe  daa  Zmaaa^ 


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889 


kbto  in  bürgerlichen  Gemeinden,  io  Doif  und  Stadt, 
■Mbweübar  mit  sich  bringt,  hiowvgsatpfUaa«  Diet  ist 
im  Meer  und  seine  Käste. 

DortLin  eilt  ein  Jeder,  der  nicht  zur  besseren  Jah- 
mmü  «ine  gröttefe  R«iM  unt«»immt,  oder  aicht  Ton 
mbm  Ant  m  tamr  «niten  Kvr  uu  «iner  Heilqaelle 

im  Binnenland  verurteilt  wird.  Dort  finden  sich  an 
vielen  Stelieo  mehr  oder  weniger  ToUkommen  eingerich- 
tite  B«de«iutalten.  Dort  hat  die  Natur  in  dem  lleran- 
der  Wald  Vegetation  bis  unmittelbar  an  das  Meeres- 


ufer eine  Kombination  geschaffen,  die  fQr  die  ErUagung 
und  für  die  Erhaltung  der  Gesundheit  ungewShnlich 
günstige  Bedingungen  darbietet.  Es  ist  daher  natürlich, 
dass  wir,  wenn  wir  uns  die  Frage  stellen,  ob  und  auf 
welche  Weise  io  dea  baltiacbea  Kü^tenatriobeo  Ferien» 
koioiiieo,  analof  der  im  Biaoeokad  gpMbafliuMB  ISiii- 
richtung,  eingeführt  werden  kSnoea,  dk  Kflate  det 
Meeres  in  ersteig  Linie  in  Betracht  ziehea. 

(SeUnra  folgt ) 


EUNDSCHAII. 


AlgenL  Pathologie  u.  patbolog.  Anatomie. 

Torlesungeu  über  allgemeine  Pathologie. 
Yoo  Prof  Jul.  Cohnheim  in  Leip^.  Zwette  Ant- 

bge.    Berlin  1882,  Hirschwald. 

Kaum  mehr  als  4  Jahre  sind  verflossen,  seitdem 
tftCAliah«iaW>en  Vorlesungen  über  allgemeine  Patho- 
1^  erschienen  und  eidi  mit  einem  Sobinge  die  An> 
lÄnnung  und  vtrme  Lieb«  der  StafiraDden  tind  Aente 

orazigeo.  Die  Zeit  ihres  ErscIieiDens  schien  liabei  nicht 
«imal  glücklich  gew&blt,  denn  gleichzeitig  mit  ihnen 
«hUekten  noeb  mehren  andere  Handbfieber  Qber  «lige« 
wnne  Pathologie  das  Licht  der  Welt.  Jedoch  wie  ver- 
tthieden  war  der  Erfolg!  Innerhalb  kurzer  Zeit  hatten 
a»  Torliegendeo  YorleBuiigoii  ihren  Siegeslauf  durch  die 
pam  medisiaisehe  Welt  Tolleodet»  indem  sie  alle  abri- 
tm  Ifalte  gldeben  hbalta  tvdt  Unter  lieb  iieaaen. 
DaTon  gaben  nirht  nur  die  zahlreichen  Uebersetzungen 
ia  fremde  Sprachen  und  der  ungeteilte  Beifall  aller 
Fachgenossen,  sondern  aucb  der  Umstand  beredten  Aus- 
dnas  bereits  nach  kaum  vieijährigem  Erscheinen 
Auflage  nötig  wurde.  Es  würde  gegenüber  einem 
so  »Ilgemein  gekannten  Werk  mehr  als  Qbertiüssig  erschei- 
nen, woUtea  wir  heute  eine  kritische  Besprechung  seines 
reichen  UkOt»  Tenacfc«,  nndideiB  die  nUgnndne  EritOc 

ihr  Urtpil  in  »o  uiizweidentiger  Weise  zahllose  Male  abge- 
geben hat;  indess  dürft«  es  den  Lesern  dieser  Zeitung 
nebt  aDCTwQnscht  sein  su  erfahren,  in  welchen  Haupt- 
Mnklai  die  neue  Auflage  von  der  frübeien  sieb  untersobei- 
ML  .Zweite  nea  bearbeitete  Anflage*  nennt  der  Auter 
selbst  sein  zum  zweiten  Mal  in  die  Welt  hinausgehendes 
Werk,  welches  den  Inbegriff  seiner  eigenen  unermüd-  j 
tAm  Stadien  und  aeines  medizinischen  Denkaaa  triader- 
^sbt,  nnd  wir  können  nur  vollständig  teilen,  was  der-  ' 
■slbe  in  seiner  neuen  Vorrede  ausspricht:  .Es  ist  der 
Plan  und  Ga  ng  der  ganzen  Darstellung  der  gleiche  ge- 
hüsbea;  jedoch  wird,  wer  sieb  die  Mühe  giebt,  beide 
Jal^pB  mit  einaadcr  so  Teigieioben,  die  lodernde  und 
wie  ich  hoffe,  bessernde  Hand  nirgend  vermissen." 

.Bereite  im  ersten  Abschnitt  finden  wir  auf  Grund 
Mn^  «idarwaMg  niebt  pnbBiirter  7ennehe  da*  1.  Ka> 

.Hera*  gänzlich  umgearbeitet  und  auch  räumlich 
wwsantlicb  erweitert.  Da  es  schon  aus  räumlichen 
Gttndaa  vunSglich  sein  würde,  die  gesammmten  Ver- 
iidernngen  noiui&bren,  welche  aidi  in  der  S.  Auflage 
Ibdea,  so  will  inh  nur  diejenigen  besonders  berrorbeben, 
Welche  auf  allgemrfn  irxtiiches  Ictoresso  Anspruch  machen. 
Zunächst  erörtert  dar  Verf.  die  wichtige  Frage  der  Kreis- 
laaMSroBgen,  welche  doieb  pntholof^sche  Ausdehnung 
des  Herzbeutels  eintreten  mflssen.  Es  ist  bekannt,  dass 
bei  jeder  Ausdehnung  des  letzteren,  die  gross  genug  ist, 
wm  einen  beträchtlichen  Druck  auf  den  Inhalt  des  Hcrz- 
anatuftben,  die  diastolische  Aasdehnung  des 
baeiutiiohttgt  werden  ma».  Diese 


ftlr  den  Physiologen  und  Pathologen  gleich  interessante 
und  wichtige  Frage  unterwirft  C.  einer  genauen  experi- 
mentellen Prüfung,  indem  er  das  eröffnete  Perikard  be- 
liebig mit  Od  f&Ut  Den  Stand  des  Oels  erkennt  er  an 
der  Slole  einen  Odmanomataia  nnd  liest  nun,  naeb- 
dem  er  eine  Art  femoralia  oder  Carotis,  ferner  einen 
Ast  der  Art.  pulmonalis  nnd  endlich  eine  Ven.  jugul. 
ext.  mit  dem  Kymographion  bez.  Sodamanoneter  ver- 
bunden bat,  dia  Wirkung,  welche  Spannungsverände- 
ruogen  im  Hercbeutet  auf  den  Kreislauf  ansliben,  direkt 
ab.  Die  normalen  Verhältnisse  bleiben  UDveräudert,  so 
lange  das  Oelmanometer  eine  Spannung  von  60 — 70  Mm. 
ni<£t  fiberschreitet;  sobald  diea  aber  geaeidelkt,  riakt 
sofort  der  Femoral isdruck  um  20 — 30  Mm.  Hg.  ab^ 
während  der  Veneudruck  dagegen  auf  ca.  CO  Mm.  Sodft 
ansteigt.  Je  mehr  die  Oelsäule  ansteigt,  um  so  mehr 
sinkt  in  gleichem  VerbUtnia  dar  aiterielie  Druck  (aonb 
in  der  Art  puhnonaUs)  ab,  wUnwd  der  TenSae  anzeigt 
Steigt  die  Oelsäule  auf  ca.  240  Mm ,  so  steigt  der 
Veuendruck  immer  höher  (bis  220 — 240  Mm.  Soda), 
während  sich  tuertt  an  der  Pulmonalis  und  später  an 
den  Altanen  des  grossen  Kreislaufs  die  arteriellen  Kurven 
immer  mehr  der  AbscisBe  nähern  und  die  kjrstoltschen 
Erhebungen  immer  kleiner  werden,  bis  sie  ganz  Ter» 
schwinden.  £s  folgt  die  Anwendung  dieser  VerhältnisM 
(perikardiale  BrglUse,  Tumoran  ate.)  auf  dia  FkOologia 
und  «in«  kuru  Be^Nolrang  der  Paraoaatea«  daa 
Herzbeutels. 

Der  nächste  Absobnitt  dieses  Kapitels  bebandelt 

die  schädlichen  Einflüsse,  welche  auf  die  Iler/arbeit 
ungünstig  wirken.  Nach  dieser  Richtung  hin  hat 
Verf.  ti.  A.  den  Einfluss  des  Verschlusses  der  Coronar- 
arterien  ej^erimeotell  geprüft;  etwa  l'/i — 3  Minuten 
naeh  Unterbindung  eines  gröseeran  Aatea  der  A.  ooron. 
einer  Seite  steht  das  Herz,  ohne  vorangegangene  Symp- 
tome von  Herzschwäche,  plötzlich  und  mit  einem 
Schlage  durchweg  in  Diastole  still.  Dabei  ist  die 
Erregbarkeit  des  Herzens  definitir  erloecben.  In  der 
menschlichen  Pathologie  kommen  Fälle  von  plStzliehem 
Tode  vor  bei  Individuoc ,  die  an  hochgradiger  Sklerose 
der  Kranzarterien  litten,  ohne  nachweisbare  Embolie  oder 
Xlufomboie  deaselban.  Cobnbeim  atellt  diesen  Fällen 
jene  zur  Seite,  wo  ffinnfweichting  unter  dem  klinischen 
Bilde  einer  Apoplexie  töttt,  führend  poat  mortem 
nur  chronische  Sklerose  der  betreffenden  Himarterien 
ohne  Embolie  ctc  gefunden  wird.  —  Ein  Znaamm«nliaag 
zwisdien  Angina  peetoris  nnd  Efkmnkung  der  Corooar- 
arterien  ist  nicht  sicher  tu  statuiren.  —  Dann  worden  die 
Folgen  anderer  Herzerkraukungeu  für  die  licrzleistung 
besprochen:  so  die  myokarditischen  Schwielen  und Hen- 
infarkte,  Verfettung,  Amyloiddegeneration,  Abscesse  etc. 
Je  grösser  der  Ausfall  an  kontraktiler  Substanz,  um  so 
grösser  die  Herabsetzung  der  Arbeitsleistung.  —  Die 
Pathologie  der  Klappenfehler  wird  an  Versuchen  demon- 
atrirt,  die  ab«n&ili  grSHteateUa  oau  abd.  Zu  diasem 

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« 


390 


Zweck  bat  C.  Insufficienzen  und  Sklerose  der  Aorta 
mp.  Palmonaltt  erzeugt  (letztere,  indem  ex  daa  betref- 
fende Gefln  am  Ursprung  mittdet  einee  Gr»efe*wlien 

SchlingenschDÜrors  ad  lihitum  vfronffte)  und  die  Rlut- 
druckTerhältnisae  mauometriBch  etudirt,  während  er  gleich- 
seitig den  intrakardialen  Druck  an  einem  der  Mano- 
meter des  Kymograpbiou,  mit  welchem  eine  in  die  ent- 
sprechende Herzkammer  eingeführte  weite  Glasröhre  in 
Verhindiing  stand,  ablas.  Während  bei  einer  Stenose 
der  Pulmooalikrterie  l)öcb<ten  Grades  sich  alles  genau 
ao  geatehek,  irie  bei  dem  TOiliin  mitigatdltea  Henbentel- 
Tersuch,  wenn  die  Quantität  des  eingeführten  Oels  eben- 
falls eine  gewisse  Grenze  erreichte,  blfiUt  bei  niederen 
Graden  der  Verengerung  derselben  Arterie  der  Druck 
aowoU  in  der  Art.  femoralia  wie  in  der  Veo.  jagularis 
unreriodert,  entsprechend  den  bekannten  yemiehen 
Lichtheim's.  Entsprechoüd  der  Vereiigeruiig  dir  Pul- 
monalatterie  steigt  der  Druck  im  rechten  Herzen  (Steige- 
Tung  der  intrakardialen  Druekkurve)  und  sngleleb  ver- 
grösscrn  sich  mit  steigender  Verengerung  all- 
mählich die  durch  die  einzelnen  Herzkontrak- 
tiooen  exseugten  Exkursionen  der  Hg-süule, 
Seine  grSiate  Höhe  exreiulit  der  intrakardiale  Druck  in 
dem  Angenbliek,  wo  die  Arterienkurre  rapide  absinkt, 
und  jetzt  macht  der  Ventrikel  nocli  ciin'  Keihe  ver- 
zweifelter Anstrengungen  mit  grossen  Exkursioutii  von 
ieiten  der  langsamen  und  bald  uuregelmässig  werdenden 
HcnncUige.  Bei  fortdauernder  Stenose  hSchaten  Gradea 
Verden  die  HerzieblSge  immer  selten«,  und  die  Karre 
gewituit  dir  f^rüsste  Aelmliclikcit  mit  (Iv-ni  Sclilubs  i'iiier 
£rstickungskurTe.  Wird  die  Pulmonalbahn  wieder  frei, 
ao  geht  der  Druck  im  reebten  Herten  wieder  herunter, 
während  der  Femoraldnu-k  ansteigt;  bald  kehren  als- 
dann auch  die  systolischen  Exkursionen  zur  ursprüng- 
lichen Grösse  und  Frequenz  zurück.  In  ganz  Qbereiu- 
atimmender  Weise  veriäaft  der  Versuch,  wenn  die  Aorta 
aaeend.  ligirt  wird. 

Es  folßt  nun  die  Lehre  von  der  Uerzhvpertrophie,  de- 
ren Ursache  und  Wirkung  (d.h.  dicKotupensation  der  Herz- 
fehler) und  demKapiUarpuls.  —  I>enkompen&irendenHert- 
hypertropliiein  reilMn  sich  natui^euiäss  die  sogenannten 
idiopatbiaeben  an,  wobei  0.  in  erster  Reihe  betont,  dass 
das  Herz,  wie  jeder  andere  Körpermuskel,  nur 
durch  Arbeit  wächst.  Das  Uerz  (in  erater  Linie 
der  linke  Yentrikel)  kann  hjrpertfophiraa  in  Fdge  aa> 
gestrengter  Körpcrarboit  (n.ach  wiedi-rholten  nnl  forcir- 
ten  Märschen),  in  Eolge  übermässiger  Aut'uahme  von 
Nahruugs-  und  Genussmitteln  (event  Tabak),  wahrschein- 
lich auf  Grund  der  schon  ph]rsiologiaeh,  wenn  auch  in 
geringem  Grade,  wahrend  der  Tenlaunng  Toibandenen 
Blutclrticksteigerung,  endlich  in  Folge  nervöser  Einflüsse 
(Morb.  Basedow).  Die  linksseitige  Hypertrophie  kom- 
binirt  sich  regelmiacig  wegen  der  von  der  Besclileuni- 
gung  des  Blutatioma  unzertrennlichen  diastolischen  Ueber- 
fQllung  der  HershShle  mit  Dilatation  und  später  mit 
excentrischer  Hypertroj  hio  der  rechten  Kammer.  C. 
schildert  nun  auafuhrlich  den  Untenchied  der  Cirku- 
Utjonarerbältniaae  swiadien  bdlTiduen,  bri  denen  die 

Hypertrophie  eii;r:i  Khiiipenfehler  kompensirt  (sog.  deu- 
teropath.  11.)  und  soicbou,  welche  au  idinputhisober  II. 
oder  Boukardie  leiden.  Bei  letzterer  ist  der  arterielle 
Druck  Ober  daa  aormale  Mittel  erhöht,  der  Tenöee  unter 
daaselbe  erniedrigt  und  in  Folge  davon  die  Geadiwindig- 
keit  des  Blutstroms  gesteigert;  der  Artcrienpuls  ist  gross, 
abnorm  gespannt  und  sehr  resistent  (gew.  sog.  Pulsus 
celer.).  Dasselbe  gilt  raut.  inut  fQr  den  Lungenkreis- 
lauf. Natürlich  kann  der  Herzmuskel  auf  die  Dauer 
den  erhöhton  Aospr&chen  nicht  genügen,  und  so  cut- 
wickelt  sich  denn,  wenn  der  Tod  nicht  früher  eintritt, 
ein  Rückgang  der  HerzrergrSsaerung.  Neu  im  Verhält- 
nia  tut  1.  Auflage  iat  ferner  in  dicaem  Kapitel  die  Be- 


apreebung  der  Bedeutung,  wdcbe  die  Erhsltaig 
normalen  Eigenwärme  fAr  die  Leiatuitgdlh%iktit  im 
Henens  bat  —  oamentiicb  alM  der  Briritnmgniidi!^ 

kühlung  der  Blutwärme,  ferner  die  Defiuiti.'.n  lies  Bc|^  . 
fes  , Ermüdung  des  Herzens"  und  endlich  eiae 
siefatUeb«  Dantellnng  der  Herzfehler.  •» 
(Sehluia  falgt) 


Allgein.  Therapie,  Materia  medica  UDd 
Toxikologie. 

Untcrsiichuiipr  Aber  die  Abscbeidan§;  ron 
Strycbuin  durch  den  Hum.   Von  J.  Kratter. 

(8ep.>Abdr.  ana  Wien.  med.  Woehenaehr.  8,  9,  10/81) 

.A.ugeregt  durch    dl-  merkwürdige  Inkongruenz  in 
den  Angaben  über  di<$  Resorption  und  Ausschcidacg  des 
Strj-cbnins,   und   ankBlkpfend  au   einen  in  Gniz  zai 
Obduktion  gekommenen  Fall  von  Selbstvergiftung  darck 
Strychnin,  in  welchem  schon  nach  1  V  ,  Stunde  der  Hm 
strycbninhaltig  gefunden  wurde,  stellte  Verf.  eine  Eeili« 
von  Harnuntenuchuugen  an  bei  Patiepten,  welebe  n 
therapeutiidien  Zweelten  (gegen  beginnende  Scbnofea* 
atrophie)  Strychnin  in  täglichen  Dosen  von  0.n07,5  «ul- 
kutan  erhielteu.  Die  Untersuchung  des  Harns  auf  Strycb- 
nin  wurde  nach  der  Dragendorf f 'sehen  Methode  vw- 
genommaa:  Dar  mit  vecdfinnter  Sehwefelaänre  sagi* 
säuerte  ürin  wurde  im  Wasieibade  auf  etwa  '/s 
dampft,   mit  Alkohol  versetzt,   gekocht,   n.ich  dem  Er- 
kalten filtrirt,  mit  Alkohol  nachgewaschen,  und  dif 
Flfisaigkeit  eingeengt  Darauf  wurde  sunichst  die  am 
Lösung  mit  Chloroform  ausgeschüttelt,  dann  ntch  üebrt- 
Sättigung  mit  Ammoniak,  dasselbe  mit  der  amuioniskt- 
lischcn  Lösung  getban.    Zu  dem  nach  Verdunstung  d» 
Chloroforma  surüokbleibendea  wurden  einige  Tiepb»  . 
koBsentrirter  8ehwefd)rtare  tngetettt,  gdrade  -crviiati 
mit  Wasser  aufgenommen,  filtrirt,  neuerdings  mi*  Aiiimiß  | 
übersättigt  und  mit  Chloroform  geschüttelt  Nacti  m  lit- 
facher  Wiederholung  dieses  ReinigungsTeilkhrcus  wurde  J 
zuleUt  der  RQcksUnd  duxeb  tioffeawdaea  Abduastn-  I 
lassen  an  der  tiefsten  Stelle  einee  DhrsebUebenl  gassn-  ' 
melt  und  die  Kndreaktion  in  der  Weise  vorgenommen, 
dass  zu  dem  Rückstände  konzentrirte  Schwefelsäure  und 
darauf  ein  nTftailaplitter  Ton  doppelt  chromsaurem  KsU 
gesetzt  v.iiril'-.    Ks  entstohrii  überul!  da,  wo  das  Kattam* 
bichromut  mit  dem  Strychnin  in  Berührung  tritt,  sAta* 
violette  Streifen.   Verf.  kommt  zu  folgenden  llesultstec: 
Daa  Strychnin  wird  bei  jeder  Art  der  EinveilcilHug 
sohnell  reaorbirt  und  unseraetxt  dureh  den  ürin  angs- 
schieden.   Die  Ausscheidung  beginnt  schon  in  der  entei. 
1  Stunde  nach  Einverleibung,  ist  in  kurzer  Zeit  (Isog^ten* 
'  48  Stunden)  beendet    Der  Harn   ist   bei  allen  »kuleu 
'  Vergiftungsfällen  mit  Strychnin   eins  der  wichtiptea 
Cntcrsuchungsobjekte.   Die  Annahme  von  Hasing  and 
Dragendorff,  dass  d;is  Strychnin  in  der  Leber  »uf- 
gespeichert  werde,  ist  unwahrscheinlich.   Diese  Aooshmii 
iat  aueh  m  «ner  Erklirung  der  knmulatiten  ^Vidtuf 
des  Sirychnins  nicht  nötig;  die  Kumulativwirkung 
Nervengiften  überhaupt   lilsst  sich  vielmehr  ongexwttli- 
gen  dadurch  erklären,  dass  ein  neuer  Reiz  auf  die  ner- 
vösen Ceutren  einwirkt,  während  die  durch  früheren 
Reit  gesetaten  StSrungeu  nodi  uidit  au&geglichea  siad, 
die  WideratandafiUugkwt  also  an«  gwiD^re  iat  F. 

Effetti  di  un'  aita  dose  di  podofilliit 

PrCntisS.  (Gaz.  med.  di  Roma  15.  .Tun.  82.) 

Prentib»  erzählt  von  einer  robusten  45jlW|* 
Frau,  welche  wegen  hartnäckiger  Verstopfung  uayW^ 
0,7  Gramm  fodophyllin  genommen  hatte.  Nad^a** 
gondelt  bekam  aia  Sobnunen  im  Abdomeo  wj^ 

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391 


oagaiig,  eioe  Stunde  später  mussto  sie  das  Bett  auf- 
iodbcn;  a  tnt  giOMe  Enchöpfung  und  diffuser  Scbwciss 
1^  d«  btld  wieder  nachlieM»  Hierm  tnt  «in  heftiger 
StÜncR  in  Saterkopf,  der  «tw»  9  Miautoi  datierte, 

jii  VMii  B|l[utation>^u  und  Solilufsucht  gffilut  war. 
Die  Jüuüce  Termoclite  nicht  den  Kopf  zu  erheben. 
Spitar,  et«a  3'/^  Stunde  nach  dem  Einnehmen  des 
Mitteb,  tnt  Erbrechen  auf,  erst  von  Mageninhalt,  dann 
asa  bitteren  grünlichen  FlüssiKkeit,  jedesmal  etwa  eine 
luübe  Pinte.  In  8  Stunden  brach  sie  G — 7  Mal;  n- 
ijmk  müden  dOnne  noblatige  Faeces  ohne  Schmenen 
«tlnri  Oeften  trat  Bitte  im  Gesiebt  nnd  Kopf  auf; 
Mb  jedem  Erbrechen  \var  die  Erschöpfung  so  gross, 
Ah  die  Kranke  zu  sterben  glaubte.  Der  Autor,  acht 
Standen  nach  dem  Einnehmen  des  Medikamentes  ge> 
nka,  bnd  bidiohlieheo  KoUape,  veränderte  Gesichtt- 
lige,  Itleisen  Puls,  kalte  Extrem itSten,  machte  eine 
mbkutane  [njektion  vrui  Mi  i[iliiii  und  Atropiu  (wieviel? 
teL)  Hod  gab  innerlich  Kaikwasser  mit  starkem  Weine 
alk  Tiertelstande  einen  Theeififfel,  Tersebrieb  Hbrpliio 
lad  Atropiin-Pi.ilver  (wiovic!'  wiril  winb-r  nii'b*  :\nge- 
(ebes.  Kef.)  und  applizirte  beiäs«:  Liiischiugo  auf  Bauch 
lad  Extremitäten.  Das  Erbrechen  erfolgte  nur  nocb 
iwnaL  Die  Patientin  erholte  sich,  Terlieaa  nach  swei 
fvn  da«  Bett,  ffiblte  sieh  aber  so  aebwaeb,  wie  naeh 
lämaei  Krankheit. 

Bemerkenswert  erscheint  der  geriogo  Schmerz  in 
Uigea  und  Dana,  dagegen  der  heftige  Kopfschmerz,  die 
beköpfuog  und  Tenden?:  mm  Sopor.  Das  Seoaorium 
VBA  frei,  die  Pupillen  n  a^irtt  u  normal,  der  Stahl  war 
fätt  anfreiwillig.  Die  therapeutische  Dosis  des  Podo- 
ihjUias  wirkt  langsam  (ö  — 12  Standen);  hier  xeigte 
dA  die  etflla  EiBwidniiqt  adkoa  S  Stoodw  nach  der 
Tmidnuag,  Krbxeeben  and  Stahl  aehoD  nach  3 '4 
/        ^  Schw. 


Innere  Mediziu. 


Sheamatic  fever  trcatod  with  Jodide  of 
1  and  salphate  ot'  «luiiiine.  By  Dr.  £. 
CbremhOW.  (M«d.  tina.  aod  gai.  17. Joai  8S.) 

TaC,  der  in  einer  früheren  Abhandlung  Ober  die  Yor- 
4|»  dsa  Salieins,  wie  des  salicjisauren  Natrons  bc- 
ächtco  konnte,  ist  jetzt  uadeiev  Ansicht  gewoiden;  auf 
Önad  einer  an  43  Fällen  gewonnenen  Erfahrung  meint 
«I  daas  die  Erscheinungen  des  akuten  Gelenkrheuma- 
uwtt8  besser  einer  Behandlung  mit  Jodkaliuin  und 
.  CUain  «eichen;  doch  ist  das  Mitgeteilte  nicht  genügend, 
"  ein  aigenea  Urteil  aa  ermfifliekan.   L — o. 


Btlicylic  seid  in  rheamatism.  (Philadelph. 

■sei  aod  surg.  reporter  3.  Juni,  —  ReftTat  in  ^^edical 
t>a«l  aod  gaz.  vom  Ö.  Juli.   Autor  nicht  genannt.) 

Mnyliiore  oder  ihre  YerbindoDgen  kSnaen  einen 
1»  ikutem  Gelenkrheumatismus  leidenden  erwachsenen 
i'atienten  obue  Gefahr  in  zweistündlichen  Dosen  von 
1,S5  Grm  gegeben  werden,  so  lange  bis  der  Polt  unter 

.  HfUi  Ist  die  Pulsfrequenz  geringer  geworden,  so 
M  db  Dosis  auf  die  UäUte  herabzusetzen  oder  besser 
so^b  die  l'ri'.|uenz  der  Darreichung  der  ursprünglichen 
^  SU  Termindem  auf  dreimal  taglich  statt  zweiatQnd- 
tA.  TenahKninera  s^  die  Symptome  and  steigt  die 

■  nlnte^enz  wieder,  so  kann  ohne  irgend  welche  Ge- 
hkr  du  Präparat  in  der  anfänglichen  Dose  wicder- 
S^«beD  werden,  bis  die  Notwendigkeit  dazu  aufhört 

I  ^^yt  Saliaylsittxa  aUeia  aa  ssbei^  empfielilt  sieh  ao- 

l  wi  %d  sdion  beatehMdap  Henfeblem  wie  snr  Yer- 
oinderung  der  Gefahr  bei  ihrem  Auftreten,  fol^rt.ib' 
^^anhiaation:  Acid.  aalieylio.  15,  Liqu.  ammon.  acet.  CO,  i 


Aq.  destill.  üO,  Syr.  cort  aurant.  30,  Satdl-  1  Essl.  toU 
in  Waiaer,  KoDapa  wird  Ueidnreh  stets  vermieden. 

L-n. 

Ueber  das  Verbältiiis  der  SchlaeaiiflUle 
zn  Loltdraek  mid  Windriefelniig;  Voa  Ober- 

sUbsarzt  Dr.  Bürj^er  in  Langcuburg.  (Wflrttsmbeig. 

med.  Corresp.-Bl.  16  u.  17/b2.) 

Aus  der  ZusammenstellnDg  von  78  (allerdings  sehr 

genau  analysirtcn)  Fällen  plaubt  Verf.  folgern  zu  dürfen, 
dass  SchiagaufüUe  bei  sinkendem  Luftdruck 
dreimal  so  häufig  seien  als  bei  steigendem  (53 
gegen  24  mal);  die  Torherraohende  Luftatrömoog  aa  den 
besQgliclMn  Tagen  war  die  aordweatUeli«.  L-^a. 

Rotz  betra  Henscben     Aas  der  Laadpnzis 

von  Dr.  J.  Göschelin.    (WraUch  24  82.) 

Diese  fürchterliche  Infektionskrankheit  gehört  im 
SQden  Rusalands  niebt  m  den  Sdtenbdten.*)   Am  18. 

Febr.  er.  sah  Verf.  in  der  Kolonie  Neuburg  im  Odessa'T 
Kreise  einen  18jährigen  Jüngling,  der  seit  einigen 
Tagen  an  Husten,  Koplschmera,  Fieber  ron  39,8", 
Phl^moae  des  rechten  Vordeianass  ond  ziehenden 
Sebmersen  in  den  Extremititen  litt,  nachdem 
ein  Schüttelfrufit  voraiisg.'g.ingen.  Am  5.  Miirz  sah  Verf 
ihn  wieder.  Das  Fieber  hatte  angedauert  und  hatten 
sich  Schwellung  und  Scbmenen  in  den  Gelenken  bin^ 
zugesellt.  Temp.  40.  Die  Phlegni'irie  war  peschwunden, 
dagegen  zeigte  sich  eine  Schwellung  der  ^Nasenwurzel, 
jedoch  ohne  Verfärbung  der  Uaut  Noch  glaubte  Verf. 
es  mit  Gelenkrheuniatismua  zu  thun  zu  haben,  jedoch 
schon  nach  4  IVigen  stand  die  Diagnose  «Roti*  sieber, 
denn  aua  der  stark  gcschwolleneu  Nase  zeigte  sich  eitri- 
ger Ausfluss,  und  bemerkte  man  auf  derselben  eine 
Reihe  knotiger  Infiltrate  und  ebaniflleba  aof  den  Wan- 
gen und  Augenlidern.  Ferner  erschienen  auf  Brust, 
Unterleib  und  den  Innenseiten  der  Extremitäten  eine 
Ri'ihe  von  verschieden  grossen  reiten  Papeln  und  pem- 
pbiginösen  Blasen.  Gleichzeitig  deiirirte  Pat.  Am  10. 
üb*  war  die  Nase  TSIlig  ulzerirt,  desgleicbeo  die  Fa> 
peln  und  Blasen,  am  folgenden  Tage  Pat.  komat">s  inifl 
am  12  Tod.  Die  direkte  Ursache  der  Erkrankung 
konnte  nicht  nafibgairieien  werdao,  jadooh  addiaf  Pol. 
häufig  im  Stall. 

Betüglieb  der  Kontag^itit  ist  bemericenswert,  dasa 
die  Mutter  des  Pat.  mit  ihm  in  einem  Bett  schlief, 
und  zwar  auch  dann  nocb,  als  sich  der  Ausduss  ein- 
gestellt; doch  blieb  ai«,  wia  aooh  die  aablraidiim  IfiV 
bewohaer  des  Zimmers,  gesund. 

0.  Petersen-St  Petersburg. 


Chirurgie. 

Ueber  die  operative  BcbandluDg  ver- 
kfisender  LymphdnlwiischweUiuigen.  7oa  L. 

V.  Lesser.    (Cbl.  f.  Chir.  22  82.) 

L,  emphelüt  bei  verkiaeoden  Lympbomea  felfender- 
maaaen  vorzageben:   Man  steche^  oaeb  Fiziraag  der 

Drüse  mit  zwei  Fingern,  ein  spitzes  Messer  durch  die 
Haut  in  die  Drüse,  dringe  dann  durch  die  Oeffnung  mit 
einem  kleinen  scharfen  LöfTel  ein  und  löffle  die  Drüse 
aus.  L.  beobachtete  bei  diesem  OperationsverfabreD 
niemals  einen  Nachteil,  dagegen  soll  die  Gefahr  der 
P^ntstchuiig  von  Pljli'guioiu-n  vorhanden  sein,  insofern 
man  sich  nicht  streng  an  die  antiseptiachen  Kautelen 
bilt  —  Aneh  ein  dfinnea  Drain  wlUureBd  einiger  Tage 
einzulegen,  ist  zu  einpk'lilpri.  .Tedenfalls  wtre  es  wün- 
schenswert, wenn  da.s  von  L.  vorgeschlagene  Verfahren 


*)  VergL  diese  Zeitung  ibtsi,  S.  m 


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(,rablnitane  AuslöAiBhiag*)  eisgebender  geprüfk  'würde, 

da  jeder  Praktiker  -weiss,  wplcli"  iinp;I(>iclion  Rnsultato  die 
die  bU  dato  übliche  Exstirpatiou  vcrkäseudcr  Lytnpbome 
geiidiBrt  bat.  ZesaB^ZBricb. 

Vive  cases  of  h«re1ip  with  some  remarkfl  on 

the  Operation  fer  the  eure  of  fhat  deforniif y. 
By  James  WhitSOIl- Glasgow.  (Med.  times  and  gaz. 
9.  Jaai  1883). 

Verf.  maclit  im  At)?clilu:=;'  im  !^  niit^joteiitc  Fälle 
auf  verschifddio  Punkte  aufuierksam,  die  den  glücklichen 
Erfolg  einer  Uasenschartcnoperation  wahrsclioin- 
lioher  macben.  Binmal  soUen  die  Lippen  so  vom  Zabn- 
fleiaeh  bdrdt  werden,  daai  die  Spannung  der  Teile 
mJ^licbst  gering  ist  und  snll  dntiel  die  Messerklinge 
diiät  gegen  den  Oberkiefer  gerichtet  werden,  so  w  ird 
der  BlutrerluBt  TerbUtninnfiaaig  eebr  nnbedeutend ; 
dann  wird  mit  einem  Teaotomianeaaer  die  ganze  Dicke 
der  Lippe  am  Naienende  durcbbohrt  und  das  Messer 
f.(i  weil  uU  iii.tig  ;ili\\ärts  gt  fülirt,  erst  dann  der  Lappen 
am  oberen  £udc  frei  gelegt;  es  soUtea  jedesmal  beim 
8chn«deD  dw  Lappen  sieht  su  Uetne  Stücke  «ntCwat 
werden,  Das  beste  Mittel,  um  eine  spätere  Einkerbung 
der  Lippe  vorzubeugen  ist,  einen  guten  dicken  Lappen 
der  einen  Seite  nach  unten  xu  bringen,  ihn  längt  ¥av* 
laufen  lassen  und  mit  d«m  der  aodexeii  Seite  ra  ym» 
einigen;  die  Lippe  bekommt  SO  einen  Tonen  Rand,  der 
einen  ebenen  und  natürlichen  Anblick  gow-rihrt ;  der 
Lappen,  der  mit  seinem  unteren  liande  in  Berührung 
komiDt,  «ideratrebt  der  natürlichen  Neigung  aufw&rts 
tu  lehrunipfen,  hilft  die  aogcfrischten  Rander  einander 
au  n&heru  und  befördert  so  ihre  YereiniKung.  Catgut 
ist  als  Nähmat«rial  Torxuaieben,  seine  Dauerhaftigkeit 
wird  erhöbt}  wenn  er  Torlier  in  eine  Lösung  von  Chrom- 
sSnre  getandbt  wird,  aneb  Silberdraht  bat  ainieltte  Vor- 
züge, der  Gebrauch  der  umachlunRonen  IVabt  empfiehlt 
sich  nicht.  Die  ^iübte  sind  mit  einer  gekrümmten  Nadel 
einzuführen  und  mit  der  Nadel  fast  die  ganze  Dielte 
der  Lippe  an  daidiboluen.  Die  eiste  Nabt  soll  am 
Maaenende  —  und  swar  mit  grSsster  SorgMt  —  ein- 
geführt werden,  die  nächst»!  ait>  unteren  Endo  der 
Wunde,  dann  erst  die  eine  oder  zwei  noch  nötigen 
in  der  Ifitte^  endlich  die  genügende  Anzahl  an  dem 
umgelegten  Lappende.  Die  vielfach  bisher  üblichen 
Pflasterstreifen,  um  die  Spannung  zu  vermiuderu,  kann 
NV.  nicht  empfehlen,  vorzügliche  Dienste  leistet  statt 
derselben  eine  Kaopfnabt  mit  dem  Mac  Ewen'aeben  Knopfe, 
der  ein«!  je  nach  Bedarf  nütigen  Dmek  ermöglicht*) 
Ob  eine  Opiumbehandlung  während  des  Ileihmgs- 
prozesses  Vorzöge  bietet,  darüber  vermag  W.  aus  Man- 
gel an  eigener  Erfahrung  kein  Urteil  abgeben.  Bei 
Uatfnnaag  der  JNibte  empfieblt  ea  sieh  CbioioCNm  aa- 
BQwendeo.  —  Bei  Kompukatfon  der  Haaenscbarte  mit 
gespaltenem  Gaumen  ist  die  OpHrntion  der  ersteren  ein 
mächtiges  Hilfsmittel  zur  erfolgreichen  Behandlung  der 
letxteren,  insofern  dm  feste  Dmek  der  Tcnjaigtea  Lip« 
pen  einen  wohltliitigen  Einfln->  r^uf  die  AanSherung  der 
Gaumenspalten  an  einander  iiusübt,  L  — n. 

Die  Indikationen  zur  Kropfexstirpation 
heim  gegen\«ärtigen  Stande  der  Antisepsis. 
Von  Prof.  Dr.  Kocher-Bern.  (Corr.-BL  t.  Schweizer. 
Aerzte  8/82.) 

Die  Geschichte  der  Indilcationen  zur  Kropfexstirpa- 
tioB  saigt^  data  eine  Ueberoinstimmung  über  die  Aus- 
wabl  der  mie  zur  Exstirpation  unter  den  Chirurgen 
nicht  bestellt.  D.iss  jeder  Kro[)f  gefülirlicli  werden  kaun, 
beweisen  die  Fälle  von  plötzlichem  Kropftod  (Rose),  da- 
her iat  daa  Teriangw,  jeden  Kropf  opemtiv  beedMgen 

*)  Jodoformcollodium.  Hsgbr. 


I  zu  dürlba,  gereelttfertigt  ond  bersditigt  znr  Ibtfftuäit' 

pation  sind  wir,  wenn  die  Operation  eine  ungefiililliAe 
ist.  Letzteres  sucht  K.  an  einer  Statistik  der  bekaoit 
gewordenen  Kropfcxstirpationen  darzutban  und  iodem  et 
auf  zwei  Serien  tob  je  awanaig  too  Billrotb  und  ihm 
selbst  operirten  und  gebeüten  nOlen  hinweist  nnd  di« 
Methode  der  Antisepsis  hervorhebt  (Billroth  0,1  pOt 
Tbymollösuog,  Kocher  '/*  pCt.  Chlorzioklösung)  kommt 
I  er  fit  MgendeB  Schlussfolgerungen:  «Die  neifalMäige 
Kxcision  eines  gewöhnlichen  Kropfes  ist  eine  ungeßhr- 
liche  Operation.  Dieselbe  ist  in  jedem  Falle  gerecht- 
fertigt, wo  ein  Kropf  ein  stetiges  Wachstum  zeigt,  wo 

(derselbe  Beachwerdeu  macht  oder  indirelct  das  AUgesuin- 
beHnden  iMcintrlcbtigt,  tmd  wo  der  Inhaber  ans  kom»- 
■  tischen  Gründen  die  Ktitfernung   dringend   w üisih- i*- 
wert  findet.    Nur  wenn    dieser  Standpunkt  aligctueiDe 
(icltung  wird  erlangt  haben,  werden  die  durch  zu  langes 
I  Zuwarten  bedingten  Komplikationen  und  mit  ihcen  die 
j  Gefahren  der  bisherigen  operativen  Kropfthpnij)ie  gast 
beseitigt  werden  und  mir  auf  rliesem  Boden  wird  nun 
auch  zur  rechtzeitigen  Ezzisiou  maligner  SUumea  gs- 
langeo;  die  mifiwbeo  KystenkiCpfe,  sowie  die  teiMi 
Hyperplasien  sind  vorläufig,  als  der  Jodtherapie  lUftisr- 
lieh,  v(»u  der  Exstirpation  auszuscbliessen."  Wr. 

Ist  die  Durrhsehneidung:  der  Bauchpresse 
(prelum  abdominale)  zulässig?   Von  ¥itL  I. 

SklifaSSOWsky-Moskau.    (Wratseh  1882.) 

Diese  Frage  hat  Verf.  auf  dem  Gebiete  der  Praxis 
zur  Entscheidung  gebracht.  Nachdem  er  bereits  l**" 
einen  Fall  TeröfTeotlisht,  bei  welchem  er  w^enSuka« 
einen  Teil  der  reehtaseitigen  Banebwand  enmnt,  tdt 
er  nun  einen  zweiten  derartigen  Fall  mit.  Seine  cr^y 
Patientin  hatte  er  Gelegenheit  jüngst  nach  6  Jihn": 
wiederzusehen,  sie  befindet  sich  vültkommeu  wohl,  kuD 
jedoch  nur  mit  einem  entsprechendeu  Appantf  dflt  die 
ETentratio  zurDckhält,  geben,  jedoch  macht  dendk 
keine  Beschwerden. 

Am  26.  Oktober  1881  stellte  sich  Verf.  eine24jib- 
rige  Biaerb  tot,  die  an  einem  koloMaleo  Tvntor  litt, 
der  vom  linken  Rippenbogen  bis  zum  Lig.  Ponpartii  ea. 
reichte  und  mit  der  Haut  verwachsen  war.  DerTanoc 
bestand  3  '/j  Jahr  und  erwies  sich  al.s  ein  in  der  Bauch- 
wand  entstandenes  Sarkoma  fusooellulate.  Bei  der  sb 
10.  NoTember  vorgenommenen  Operation  teigtea  sitb 
die  linksseitigen  Bauchmuskeln  derartig  von  Geschwulft- 
massen  durchsetzt,  dass  sie  (wie  auch  das  PeritoDeum 
I  parietale)  enttent  werden  mussten.  Der  glücklich  ex- 
;  stirpirte  Tumor  wog  4107  Grm.,  seine  grösste  Cireais- 
!  fercnz  betrug  7 1  '/j  Ctm.  Die  blosgelegten  BauchciBfS- 
weide  wurden  nun  mit  dem  erhaltenen  Ilautlajipcu  bed'Vkt 
und  derselbe  an  die  andere  Seite  angenäht)  darauf  Drai- 
nage und  Listei'selier  Yeiband  mit  welebem  ein  geiriir 
ser  Druck  ausgeübt  wurde.  Die  Wunde  verheilte  p« 
primam.  3  Tage  lang  stieg  die  Temperatur  bis  38,8*, 
darauf  Pat  flabtvfrei  bis  zum  8.  Tage,  wo  das  Fieber 
durch  Eiteftnaammlung  unter  der  Haut  bedingt  wsr,  <U< 
bis  zum  98.  Tage  Tollkommen  geschwunden.  Naa  sboi 
da  die  linke  Hälft.'  rirr  Ruuch prr^se  fehlte,  macht«  steh 
schon  beim  Liegen  eine  liervorbauch  ung  der  linken 
Unterleibshälfte  bemerkbar,  die  beim  Einatmen  stirkei 
wird.  Die  Haut  ist  merkwCardlger  Weise  nicht  mit  dea 
Eingeweiden  verwachsen.  Nachdem  der  Pat  ein  «at" 
sprechender  Stützapparat  angelegt,  geht  sie  gani  gut 
und  Terlässt  am  6.  März  1882  die  Klinik,  wobei  to/^ 
herrorzubeben  ist,  daaa  aneb  in  dieaam  FaUe  ebenso  wie 
'  im  erst  beobacbteten  Iceincrlei  VeidauaiigsbeicbtMd|B 

I  aufgetreten  sind. 

Wir  ersehen  bkniMb  dasa  die  Exzision  der 
Häiae  der  BancbpmiM  idobt  nur  geboten  vtutMi 
'sondern  bri  dtti  betirdfondaa  FfUlen,  wenn  aar  th  •1' 

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393 


ApfMnt  «agdegt,  meht  ciomd  bctond«« 

'B  herrornift. 

0.  Petprseii-St.  PuttTslturg. 

l'eber  Exstirpatian  der  Milz  am  Men- 
Nken  iiBiI  Tiere.  Yoo  Dr.  D.  G.  SSesM  in  ZQ- 

mk  (Sq»  -Abdr.  am      Langenbeck's  Aldi.  XXVIM.) 

Sic  Spleootoaiie  ist  troU  ihn«  kobra  Alten  eist 
KÜ  kmer  Zeit  roa  Pian  aa^  Lieht  geMgea  woiden, 

m  wurde  früher  wohl  von  Zeit  zu  Zeit  ausgeführt,  je- 
doch immer  nur  als  ultimum  refugium  in  spätester 
Stüde,  wo  dann  die  Erfolge  fraglich  erschienen.  Zwei 
Dmiinde  besonden  lietaen  ihn  Autführiiog  aieht  in, 
4er  Glaabe,  daM  Finaktioft  der  iliit  fon  unberaehea« 
barn  Bedeatimg  fBr  dh  SAaltUBg  des  Lebens  und  die 
mmaie  Koottitotaoa  du  Bhrtn  ni,  und  die  Furcht  vor 
nMnriiNt  nnd  dea  -badealtlieiieB  Opflii«tioBMrfolg«n. 

P;«  iseheiranissvollf  Funktion  der  Milz  ist  trotz  aller 
B<mübuugeu  hervorragender  Physiologen  noch  nicht  er- 
feneht;  didiirch  aber,  dan  Menschen  und  Tien-,  deren 
M3i  mm  «zstiipirta,  laage  2eit  am  Lebeo  «rbaltea  bUe- 
Ui,  ilt  der  Baweis  geliaftirl»  dan  die  Wh  alt  ein  nur 
UkHNibaltuDg  nicht  abMlnt  notwendiges  Oigu  ba- 
tnchtet  «erden  kann. 

Nach  AafzthloDg  der  Uteren  Tierrersucbe  und  der 
i'-rjer?i]  Datums  (Burdeleben,  Vulpian,  Crips, 
Hfg»r  und  Simon)  teilt  Verf.  die  Ergebnisse  seiner 
'i;!eQen  an  6  Chloroform irteu  Kaninchen  vorgünommenen 
^pjetotomien  mit  Keines  erlag  der  Operation,  die 
Va4«B  beOten  per  primao,  dM  Befinden  war  gut,  Ge* 
»itlit  and  Appetit  nahmen  zu.  Vier  Wochi-n  nach  der 
Operation  wurde  das  Blut  mikroskopisch  untersucht:  die 
rw*a  Blutkörperchen  waren  in  geringer  Menge  vorhan- 
deaud  von  dunklerer  Farbe,  als  in  normalem  Zustande, 
tu  weissen  dagej^en  waren  zahlreicher  und  grSsser  an 
riifarg  (chemissch  wurde  das  Blut  nicht  untersucht), 
uch  ö  Wochen  erg»b  sich  eine  gewiss^  Verminderung 
dtr  wcuMB  MutkSrperebeB  b«  flow  Torigen  grBMeren 
Gestalt,  die  rot<'n  behielten  ihre  dunklere  Färbung  bei. 
i«4CboQea  der  anderweitig  getöteten  Tiere  ergaben  ausser 
'(rgnsserung  der  Leber  und  der  Bronchial-  und  Me- 
•ntcrialdrüsen  (Eiaatsorgaae!)  nichts  Besonderes.  (Eins 
dw  Kaninchen,  das  munter  nnd  gesund  in  seinem  Käfig 
k'Jmspriügt  und  aller  seiner  FihigkaitaB  sich  ttftml^ 
at  noch  im  Besitz  des  Verf.'s.) 

Die  Frage  naeh  der  BereebtigUBg,  diia  Analogia 

'*nj  Tiere  auf  den  Menschen  abzuleittri,  sucht  Verf.  nun 
>s  der  Hand  der  vorhandenen  Litenitur  ^u  beuntworten, 
eine  Anzahl  Ton  SplMOtomien  aufweist,  welche  an 
»i|(Cüieaea  Milzen  aus  ptBatrireodeo  fiaaobwaadeo, 
•fe  tax  Beseitigung  diTODiseher  MUstoBionB  TOige- 
icimmen  worden  sind.  (Zaccarelli  1549  [Heilung], 
\3itteubaum  1826  Lt]i  Küchler  1Ö55  [tj,  Spen- 
>r  Wells  1866  [t],  Koeberle  1867  [3  FUle  fL 
i-rin  lh79  [2  F.  Heilunp].  Barrault  in  Bfnner  Mo- 
c<i£npUie  De  la  spienotomie  chez  i'homme  zählt  1 1  F. 
^'a  Splenotomie  wegen  vorgefallener  Milzen  aus  pene- 
^tinadsa  Banebwundea  au4  die  alle  attsnahmsloa  i^ück- 
U  ferinfcn  aiad;  die  ZaU  der  unter  solcben  ümstln» 
-'5  vcrgenommenen  Milzexstirpalionen  hat  Verf.  aus  der 
^'«ntur  auf  30,  alle  mit  gl&cklicheu)  Ausgange,  er- 
*eitern  köniiea*).  Die  hier  gewonnene  kleine  Statistik 
ifiiebt  keineswegs  negatir  für  die  Splenotomie,  die  aber 
dbritngs  wegen  des  anatomischen  Zusammenhanges  der 
Sik  nnd  ihrer  Verwachsungen  manche  Gefahr  birgt  und 
m  in  wenigeii  spexiellen  fällen  erlaubt  sein  wird, 
**di  FertsfallwBg  der  sonstigni  koostitntioneUan  Integri- 
*  dir  Organa,  besondats  d«r  Drüsen. 

")  In  einem  Nachtrage  erwVhnt  Verf.  noch  die  Qbergan- 
^  Fälle  von  Volney-Dorsejr  in  Amerika  [Hdlnag], 
mfih  Iii  mi  eilen  ans  Italien  [fj. 


)        Die  Bxstirpatioa  kann  eüuettig  (Sehultse)  Tor- 

ppnommcn  werden,   oder   in   iw-A  Zeiträumen  (Adel- 
niann).  Indikationen  bilden  wandernde  .Milzen  (Küchen- 
I  meistcr),  idiopatbiivche  Milzhypertrophieen,  irreponible 
I  und  brandig  gewordene  Milzen  bei  penetrirenden  Banch- 
1  wunden;  dass  man  mit  der  Exstirpation  nicht  bis  tum 
gfinzlicheu  Heruutertjekommenscin  der  PatienU^u  warten 
darf,  ist  leicht  einzusehen,  ebenso  dass  auf  Li^tur  des 
StMes»  UoterMadaag  dar  OeAssa  nnd  mfii^ichsts  Yer^ 

meidunp  einer  Infektion  dis  gfSastS  AlÜaiarICMUnkeit  g>^- 

riobtet  werden  muss.  Gr. 

Deila  e^tirpazioue  della  milza  all  uomu 
e  di  un  caso  operato  e  guarito  del  dott  Fer« 
nando  FranioOni  -  Torino.  Oleferat  in  Gas.  med. 
ital.  proT.  Tenet  votn  1.  JutI  1883.) 

Die  Splenotomie  wurde  bei  einer  jungen  seit  2  Jah- 
ren knnlten  Fnm  amigpfiUirt  wagen  «Ines  laukimiiehen 
MilstamoTS  nnd  swar  nnter  strengen  Lfster^sehen  'Kmi- 

telen,  sie  dauerte  1  Stunde  und  20  .Minuten,  der  Baucii- 
■chnitt  wiir  22  Ctm.  lang,  die  von  Blut  entleerte  Milz 
wog  1536  6rm.  AUgemeinresktion  miasig,  «ngelmiisi» 
ges*  Befinden  bis  zum  8.  l'ape,  an  welchem  linkssei- 
tige exsudative  Pleuritis  auftritt,  diese  heilte  in  3  Wo- 
chen, und  in  derselben  Zeit  heilte  auch  die  Wunde,  l'nt. 
gewann  wieder  frische  Farbe,  Fröhlichkeit  und  Munter- 
keit F.  fasst  seine  Ansichten  fiber  die  Operation  fol» 
gendermassen  zusatnTnen:  1)  die  Sjlenotomie  ist  jetkt 
ein  vollständig  berechtigter  chirurgischer  Eingriff,  da 
sie  technisch  ausführbar  ist  2}  Die  Operation  darf  bei 
vorher  durch  vorgeschrittene  Grade  konstitutioneller 
Krankheiten  geschwächten  Personen  nicht  ausgeführt 
werden,  ebensowenig  in  vorgeschrittenem  Alter,  in  dem 
die  Ljrmphdrüsen  und  das  Knoohenmark  ihre  funktio- 
nelle Thitigkeit  aiemlieh  abgestellt  haben.  3)  Indizfrt 
ist  die  Splenotomie  bei  der  leukämischen  Hypertrophie, 
bei  der  Malariahypertrophie,  bei  Milzkysten,  bei  ein- 
facher Hypertrophie,  bei  beweglicher  normal  grosser  oder 
hypertrophischer  Müs,  sowie  in  einxelnen  Fällen  von 
Milzabscess.    L' — n. 

Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Feber  die  BlMenmole.  Von  Prir.-Dos.  W. 
F.  MasIofTnky.  (Habiliutions- Vortrag.  —  Mssobdu« 
uarodnaja  Jüinika  2y82.  Boss.) 

Bei  Untenuehung  einer  Mole,  weiebe  von  einer 

7'/.,  Monate  währiTidfn  Schwangerschaft  licrrührte,  zeig-  ' 
tcu  sich  die  in  dem  Stroms  der  einzelnen  Bläschen  be- 
findlichen kapUtiren  Gefisae  tbrombosirt,  dia  Thramben 
teils  aus  intakten  teils  aus  kprniR-Z'Tf:iI[(  ncti  Bhitkörper- 
chcn  bestehend,  ebenso  war  das  Jiudolheiiuui  der  Ge- 
fässe  degenerirt.  Die  Gefä-isc  waren  also  tbrombosirt 
und  Terddet.  Ausserdem  fand  swb  eine  Endometritis 
decidnalis  ebroniea  missigen  Grades  (statt  grosser  plstter 
Dccidualzellen  gewöhnliche  Bindegewebszellen,  und  Ver- 
mehrung des  fibrösen  intercellulären  Gewebes  in  der 
Vene,  Extravasate  in  verschiedenem  Grade  des  Zerfalls). 

Die  Schlingen  der  Warton 'sehen  Sülze  waren  durch 
strukturloses  homogenes  Gewebe  mit  das  Licht  stark 
brechenden  Kernen  gefüllt,  der  Ammion -Nabel  seines 
Epithels  beraubt,  dM  Lumen  der  Nabelfene  verengt^ 
ihr  Endothdhim  gesefawoUea,  Ilm  Adventitia  und  Media 
nicht  abgegrenzt,  in  ihnen  prävalirt  fibröses  Bindegewebe, 
stellenweise  ein  peripherer  Thrombus  aus  weissen  Blut- 
körperchen. Der  Anfang  des  FMaessss  lag  somit  in  der 
Adventitia  und  Media. 

Auf  Grund  dieses  Befundes  sieht  M.  die  ürsaeha 
der  Zottendegeneration  in  einer  durch  Veränderung  dar 
NabelvenenhOllen  hervorgerufenen  KreislanÜMtdrong. 

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394 


Duioh  Einengung  des  Luraon  di  r  Vene  naisste  das 
BUit  in  den  ZottengefaBsen  sUgnircu.  Dieser  Stace  folgte 
1.  die  Penietens  der  Zottengefässe  in  dem  Te9e,  wo  •!• 
voröden  sollten,  und  2.  oin  Transsudat  in  das  ZAttrn- 
struma  und  Ausdehnung  der  Zottenschlingen.  Ganz  zu- 
It'ttt  wurden  die  kapillaren  Gefässe  der  Zotten  durcb 
die  Stue  exgriffen,  verödeten  tbrombotirt,  und  beding- 
ten 10  die  fettige  Degenention  der  Zottenselien.  IHib 
Trangstulat  im  Geweb«  enthielt  Schleim  und  gab  deut- 
liche MucinrcaktioD.  (Schon  Gscheidlen  hatte  die  Aeho- 
lichkcit  der  Molenflüssigkeit  mit  serösem  TklOModlt 
doroii  obemiscbe  Analjse  nachgewiesen.) 

Die  Frucht  war  nur  3,1  Cm.  lang  und  entsprach 
ihrem  Baue  nach  einer  Frucht  von  3  Uonaten.  Sie 
war  also  in  Folge  der  Kreislau/atörung  im  Waehstom 
sarBdcgebliebta;  da  tie  gerade  nur  •o'riel  Blot  erlialteii 
hatte  um  die  acboo  «Dtwickelten  Organe  zu  differenti- 
reo,  aber  sa  wenig  nm  sie  weiti^r  zu  entwickeln. 

Die  Endometritis  dccidiiallt  war  Bnr  Folge  des  me* 
chaniacbeD  Keiies  der  Mola, 

H.  reaftmiit  seioe  Aniieht  Ober  die  Eotatebnng  der 
Traubonniole  dahin,  dns-s  der  jiatluilripisrho  Pruzi-ps  der 
Vena  umbilicalis  das  i'niiiure,  die  Veränderungen  der 
Frucht,  in  den  Dccidua  und  im  Chorion  nur  Folgo- 
•rscbeinungen  desselben  sind. 

Wegen  Kleinheit  des  Materials  schenkt  M.  den  in 
der  Literatur  vorgcfundi  nen  ätiologischen  Angaben  nicht 
viel  Vertrauen.  Die  Bespreebuog  der  Symptomatologie, 
Diagnoee,  Frognoae  und  Therapie  bieUft  aidito  Neaea. 

-    F.  Bvbinatein-StPeteisbnrg. 

Pr^fsentations  Ticieiiscs  röni'ti^es  dans  trois 
gnssesses  sueeessives.  Par  9L  Bailly  •  Paris. 
(Areh.  de  Tooologie  Mars  82.) 

Bei  einer  .30jährigen  Frau  waren  die  ausgetragenen 
Frfiebte  3  mal  in  Steisslage  geboren  worden,  alle  3  nuil 
war  die  Nabelschnur  vorgefallen.  Während  der  dritten 
Schwangerschaft  waren  von  Bailly  alle  möglichen  Vor- 
siehtomaMregeln  aar  YeiUttung  der  Lage  angewendet 
worden,  unter  auderm  das  Tragen  der  von  Pinard 
empfohlenen  Bauchbinde,  die  noch  bis  kurze  Zeit  vor 
der  Geburt  den  Schüdel  im  Becken  fixirt  hatte,  aber 
ohne  Erfolg.  Der  Verf.  erklärt  dieses  eigentümliche 
Verhalten  mit  einer  Missbildung  der  Gebärmutter.  Nach 
Cazeaux  sei  die  Weite  derselben  am  Fundus  der  Grund 
dafOr,  das«  der  Steiss  mit  den  Schenkeln  oben,  der 
Sdiidel  im  Beekendogang  liege  nnd  darin  TwUeibe. 
Iiier  sei  der  Fundus  von  ITaus  aus  weniger  umfangreich 
gewesen,  was  schon  der  grosse  Querdurchmesser  der 
Gebärmutter  in  der  Schwangerschaft  bewies  und  darum 
bitte  der  Steisa  der  au«getrageaen  Kinder  keinen  Platt 
dudbtt  gdiabt  Ans  dieeem  Grande  seiev  auch  die 
Versuche  der  Susseren  W.  iuluf.g  auf  (l<>n  Kopf  miss- 
glückt,  die  sonst,  wenn  die  Steisslage  auf  einer  Erschlaf- 
fung der  Bauchdocken  (Pinard)  beruht,  häufig  gifieken. 
Auch  der  Vorfall  der  Nabelschnur  erkläre  sich  aus  der 
Gestalt  der  einem  Conus  (Spitze  nach  oben)  gleichenden 
Gebiimtitter.  Landau. 

Contribution  au  dlagnmtic  des  inoiiNtrii- 
Ofllt^B  foetale8.  Par  le  prof.  G.  Calderini.  (Ref. 
ana  den  Annali  ü  Ostet,  Oinec.  e  Ped.  del  prof.  D. 
Chiari.  —  Areh.  de  Tocologie  Mars  82.) 

Bislang  giebt  es  kaum  ein  bicheres  Mittel,  um  Miao- 
bildungen,  Akcukeiihalen ,  IlydPH'iikephalen ,  Anardiad 
anti'  partum  zu  ir:iCuosti/.ir<-ii.  Iiass  dies  von  grosser 
praktischer  Bedeutung  ist  liegt  auf  der  Uand,  da  ein 
miasgebildetcr,  nicht  lebensfähiger  Fötas  nos  häufig  au 
einer  anderen  Entbindungsweise  bestimmen  würde,  als  ein 
lebensfähiger.  C.  macht  in  einem  beachtenswerten  Auf- 
•ats  anf  dn  esgaotfimtiehea  Verhalten  an&nerksam,  daaa 


uns  veranlassen  soll,  an  einen  missgetilü-l 
denken,  d.  i.  das  Vorhandensein  von  Hydranii_ 

bloss  find  C.  empirisch  in  3  bald  aufeinander   

Fällen  von  Anenkepbalie,  Kophalocele  nnd  Hydromjdo- 
meningocele  einen  solchen  Zusammenhang  zwischen  Hesi- 
mungsbildnng  und  Ilydraumio:^,  sondern  auch  aui  Lbe». 
rettaehoB  von  der  Herkunft  des  fruchtwaaseis  btrg»* 
logenen  Orflnd«  eraehlieoat  er  einen  eolehen.  Da  du 
Fruchtwasser  zum  grössten  Teil  der  Niere  des  Fötus  ent- 
stammt, muss  ein  erhöhter  Druck  in  dieser  im  Stmde 
sein  das  Fnirlitwa'-ser  zu  ve.rmehren;  Gefassverindervui- 
gen  beim  Fötus  oder  gar  Ilercfehler  müssen  daher  tun* 
statirt  werden,  um  diesen  Zusammenhang  zu  beweisen.  In 
der  Tbat  fand  C.  unter  4  r.'illi'n  ;'>mal  einen  erhebliclitn 
Grund  f&r  die  Cirkulationsstürung,  in  dem  Vorhsodea- 
«ein  anr  «in er  ITabelatterie,  Yerlagerangen  deaBsmes 

durch  pathologische  Vprlcrürniniirp  iIt  Wirbelsäule  des 
Fötus  etc.  Die  iiit<Tessanteu  Ausführungen  tou  C. 
fordern  jedenfalls  zu  weiterer  Beobachtoag  nnd  gHHCr 
Untoraaofaang  der  CirfculatiooaTeriiiltiiisM  mmgmkUt 
Föten  und  der  Quantität  dea  Fraefatwaaaeia  auf. 

Landet. 

Zur  Fra;;c  der  Narkose  bei  OTariotomie 
und  Kaiserschnitt.  Von  Dr.  B.  Johaen-Dürea. 
(Chi  t  Chir.  SO/88.) 

Ebenso  wie  Kindel  (s.  diese  Zeitung;  1"*S2,  S  1T9'' 
befürwortet  J.  bei  Laparotomien,  besonders  beim  Kam- 
schnitt,  sich  der  Narkose  zu  entschlagen,  welche  weg» 
konaekatiToa  Sboka  und  apäteren  Erbrecheoa  «ehr  icUd- 
lieh  wirken  kSnoe.  J.  hat  5  Fälle  Ton  Sectio  casians 
und  -1  Fälle  von  Ovariotomie  ohne  Narkose  ausgeführt 
Von  diesen  9  Operirten  genasen  2,  starben  6,  bei  eio« 
blieb  die  Operation  unvollendet,  ein  Umatand,  der  siebcr- 
lieh  nicht  dafür  spricht,  da'  ChlAroforra  fortiulasset 
Es  wäre  im  höchsten  (irade  zu  beklagen,  wenn  min 
nunmehr  anfinge  allgemein  Laparotomien  ohne  Chlor> 
form  anasttfübren  auf  Grund  von  Erwägongeo,  dis  nor 
ffir  gani  ToninMlte  FlUe  Geltang  hab«!i  kSnaen. 

Landau. 

Large  OTarian  Cyst.  By  Wm,  H.  Morrison. 

(The  med.  and  surg.  Kep.  May  20.  82.  Philadelph.) 

M.  operirte  eine  Ovarienlq^tte^  welche  16Pfand,  deren 
Inhalt  96  Pfund  wog,  Gesammtgewicht  der  gaosen  Ge- 
schwulst also  112  Pfund.  Die  Trägerin  dieser  GtselwalA 
welche  geheilt  wurde,  wog  nach  d<  r  (Jj.cnition  72  Pfund 
Es  ist  diea  sicherlich  eine  der  grösateu  Kystea,  dk 
operitt  wurden.  Landaii 

Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Contribution  h  l'(^tude  de  la  Lympbad^oi« 
cutaiitl'e.  Par  le  Dr.  L.  Galliard.  (Adu»1«  d« 
Dermat.  et  de  SyphiL  S/8S.) 

Der  Pat.,  ein  .'iTjährigcr  Tischler,  war  ab  K'«i 
skrophulüs,  ist  aber  niemals  syphilitisch  gewesen,  di* 
Hautkrankheit,  an  welcher  er  jetzt  leidet,  soll  erst  tot 
6 — 7  Wochen  entstanden  aein.  —  Die  Haut  des  G«- 
siehts  erscheint  diflna  indorirt,  nicht  faltbar,  ist  leidit 
kupferfarbig,  zeigt  sonst  aber  weder  Flecke  noch  Knöt- 
chen oder  Schuppung,  weder  abnorme  Sekretioo,  uc*'' 
ungewöhnliche  Trockenheit.  Das  Fehlen  des  Mie««- 
apiela  verleiht  dem  Gesicht  das  Aussehen  einer  MmIw- 
Am  behaarten  Kopf  fühlt  man  wenig  vorspringcndt^ 
habeuheiton,  do.  Ii  ist  kein  Il!i:ir:iu-^f:il!  zu  konsUtirrt- 
An  Uals,  itompf  und  oberen  Extremitäten  zeigen  ^ 
Papeln,  die  aelten  griisaer  all  ein  50-GentinieaiM«k  sia" 
und  wenig  Ober  die  sie  umi^cbende  pi'siinde  Hsnt,  m 
welche  sie  oft  ohne  scharfe  Begrenzung  übergehen,  her 
Ihn  Enpfertebe»  der  Mangel  an  Sahafp^ 
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395 


«im  ngtad  rinar  V«rindcrDDK  der  Epidemiis  gebeo 

ihB*s  t'ine  gewisse  Aohnlichkoit  mit  ninora  papulöspn 
Sjphilid.  Bei  der  Berübtuii^  fühlt  luiiu  iudeas,  daas 
diae  Papeln  hnrten  Knoten  entsprechen,  weteba  dorell 
<iN  gaue  I>icke  d«r  Hknt  g«beo  nnd  sich  anr  mit 
diMcr  wnebiebcB  lanra.  Kda  Jueken,  nirgendt  «aa 
riierstion.  Die  Lymphdrüsen  sind  nur  wenig  Torp-ög- 
tat,  fhenao  die  Milz.  Im  Blut  zeigt  sich  eine  sehr 
■iHige  Vermehrung;  der  waiaMB  BlntkSrperehan ,  da- 
Cffen  ist  die  Zahl  der  roten  fast  auf  ein  Drittel  ver- 
miadert.  —  Der  8*br  anämisch  aussehende  Kranke  ging 
KfaoB  10  Tage  nach  der  Aufnahme  in  das  Hospital  ka- 
düktiaeh  uotor  aqtbyktiwbea  Enobeinongen  zu  Gninda. 

Die  nikroakoipbdia  Datannehmg  der  Papeln  und 
Kr.oten  ergab,  dass  dieselben  auf  der  Hildiin>;  von  ade- 
i.oidera  Gewebe  (Reticulum  und  Lyraidizelleu)  in  der 
Cutis  Wrichten.  In  der  Gegend  des  Gesichts  durchsetzte 
deneJbe  die  Haut  ganz  diffus,  bildete  aber  auch  in  den 
Eooten  des  Rumpfes  zumeist  weniger  eigentliche,  um- 
ichrel't-iio  Tumoren,  als  vielmehr  unrcgolmässig  in  dem 
Bindegewebe  xentreate  Ineeln.  Atuaerdem  aber  fandeo 
Mb  ia  d«a  Maaeban  dea  Bindeg ewabes,  Uber» 
«[]  wo  dasselbe  im  Körper  vorkommt,  also  um 
die  Gefäase,  zwischen  den  Muskelbiindeln,  in  den  Nie- 
Rfl,  der  Leber  etc.  enorme  Anhäufungen  Ton 
Ljaphialien  ohne  besonderes  Reticulum.  —  Abge- 
Mb(8  Tan  den  angedeuteten  Veränderungen  ergab  die 
Stktion  ausser  einer  chronischen  pneumonischen  Inlil- 
tntioa  dea  rechten  inittlereu  LuDgenlappeni,  einer  missi- 
(«1  ▼«gritaamaf  dar  IGls  «ia  der  Hflarata^ialdTaiaB 
einer  Schwellung  dar  gescbloaaeaen  aolitban  F<dli- 
'i'l  des  Darms  nichts  Beaondms. 

Die  KranUmt  ist  zuerst  von  Alibcrt  unter  dam 
Xnaa  Mjkoaia  fnngoidea  beaebriabea  wordao. 

Müller. 

The  treatment  of  chronic  ringworm  of 
tbe  «icalp:  a  new  method  of  epilating  the  dis- 
eased  hairs.  By  Malcolm  Morris.  (Tbe  Brit 
B(d.  Journ.  June  17/82.) 

Geber  denselben  Gcgautand  ^FolUI  CtCWaltg, 
(£bcada  June  24/82.) 

H.  «ramt  davar,  ala  Yabikal  Ar  dia  bei  Herpes 

toanrans  anzuwendenden  aotip-nrasitären  Mittel  Oele 
t>d«r  Fette  zu  brauchen,  weil  er  gefunden  habe,  dass  in 
diesen  die  Pilze  sich  gut  erhalten  und  leicht  an  andere 
awh  gtauodo  StelJaa  Taraebleppt  waidan.  Dkae  Beob- 
Hbtanf  ftehe  pmt  in  ücAiereinatiiBmang  mit  einer  An- 

Z'h-  Ton  Ko<  li,  ilaas  ßacillussp' iri'ti  in  Crirbol")!  sehr 
^^%e  leheu  bleiben.  M.  behandelt  also  den  Herpes  tons. 
in  behaarten  Kopfes  so,  dass  er  die  Icrankan  Partien 
J«dsB  Morgen  mit  einer  Mischung  von  20,0  Aether, 
10,0  Spir.  vini  rectif.  und  2,0  Thymol  beuot/.t  uiui  wäh- 
rend des  Tages  Glyzerin  mit  einer  Spur  SuMimut  cin- 
Rilien  liest.  Der  Aetber  babe  zugleich  noch  den  Vor- 
bäl,  daaa  «r  daa  aonat  notwendige  Epilircn  erspare;  denn 
•"dem  er  das  Produkt  der  Talgdrüsen  auflöge  und  die 
(bat  sehr  trocken  mache,  b<nvirke  er,  dass  die  kranken 
Haare  innerhalb  weniger  Tage  ausfallen  (?). 

Dagelähr  von  denselben  Gesichtspunkten  ausgehend, 
eapAdllt  Cavafy,  den  Kopf  jeden  Morgen  mit  Spirit. 
■pan.  kalin.  waschen  zu  lassen  und  alsdann  dreimal 
ä|lieh  mit  einem  Lappen  oder  einer  Bürste  folgende 
Uma^  titeblig  aiBsuveiben:  Aeiä.  boiae.  1,5,  Spiritna 
^ai  SOA  Aatliar  4,0.  MiUiar. 

Two  cases  of  oczema,  hoth  fatal.  —  Dr. 
Hcuy  Keouedy.   (The  Brit.  med.  Journ.  June  17/82.)  \ 
Daa  folgende  Referat  Ober  eine  Sitzung  der  Medi-  ' 
-•il  Society  of  the  College  of  jjhysicians  in  Ire-  j 
land  beansprucht  nur  in  »ofem  ein  gewiuea  Interesse,  I 


ala  ea  aiaan  Imrioten  Belag  dafür  giebt,  wie  vcraobiaden* 

artig  noch  hfu»  tu  Tage  Wesen  und  Bedeutang  mancher 
Hautkrankheit  beurteilt  werden.  Wenn  dergleichen,  von 
dem  GewSlinliclien  so  weit  abweichenden,  Anscbanungen 
aidh  Ib  aiaar  Tarainselten  Fablikation  finden,  ao  mag  man 
Ober  dieaeibe  binweggeben,  werden  aie  indeia  in  einer 
gelehrten  Körperscliaft  vorprh  agen,  ohne  in  wesentlichen 
Punkten  Widerspruch  r.n  erfuhren,  so  dürfte  es  sich  wohl 
lohnen,  von  ihnen  Notiz  zu  nehmen. 

Kennedy  berichtet  über  zwei  letal  verlaufene 
Fälle  von  Ekzem.  Der  eine  betraf  ein  7  monatliches 
bisher  ganz  gesundes  und  kräftiges  Kind;  die  Flechte 
eriobien  zuerst  an  beiden  Obren,  breitete  aich  aber  inner- 
halb einiger  Wooban  fiber  Ec^f  nnd  Geriebt,  eeblieia- 
lich  über  den  ganien  Körper  aus  und  war  durch  das 
heftige  Jucken  äusserst  quälend.  Nach  7  monatlichen 
Leiden  starb  das  Kind.  —  Die  zweite  Kranke,  eine  ID 
d&rftigeu  Verhältnissen  lebende  Frau  von  C7  Jahren, 
litt  seit  zwei  Jahren  an  Ekzema  nnirers.  Auch  sie  wurde 
von  intensivem,  die  Ruhe  raubendem,  Juoken  pcqurdt; 
ea  trat  Dysphagie  (?)  ein,  und  die  Fat.  ging  nach  zwei 
Mbnatan  aa  EraebSpAing  an  Grande. 

Diese  Fällp  foIIch  einen  Beweis  dafür  liefern,  dass 
das  Ekzem  wesentlich  eine  konstitutionelle  Krank- 
heit sei.  Eine  Sektion  scheint  nicht  gemacht  zu  sein; 
auch  darüber,  ob  und  wie  daa  £kxem  bebandelt  wurde, 
wild  Nichts  gesagt.  Man  kann  flieh  aber  in  Bezug  auf 
den  letzteren  Funkt  trüber  Vermutungen  nicht  ent- 
aeUagen,  wenn  man  weiter  liest,  dass  Dr.  K.  ein  An> 
binger  der  altan  Tbaoria  iat,  nach  welcher  die  ibnr 
Existenz  bednÄtW  Ekzeme  sich  boshafter  Weise  gern 
auf  innere  Organe  etürzen;  sie  müsstcn  deshalb  „ror- 
aicbtig  belnudelt  werden,  damit  nicht  ernste  Folgen  ein- 
treten, wenn  die  Hautkiankbeit  sa  aohneU  gabeilt  wird." 
GlnckHcherweise  belbnd  aiob  «b  anderer  anweaendcr 
Geutli'inan  in  dur  Lag«-,  UU  aganer  Erfahrung  einen 
eklatanten  Beitrag  zu  dieaer  Waehselwirkung  zwischen 
Haut-  und  anderen  Leiden  an  geben.  Dr.  Quinlan 
sab  einen  Pat.,  ,  welch  er  (wir  fibersetzen  wörtlich!) 
Ton  Apoplexie  bedroht  war(!)  und  gleichzeitig 
aa  Eksem  litt;  in  dem  Augenblick,  wo  das  Ek- 
zem sich  zu  beaaern  begann,  wurde  er  von 
Aphasie  (!!)  befidlen".  Die  Bewddalfki^mt  dieaea 
wunderbar!  !i  Falles  scheint  von  Niemandem  in  der  Ge- 
sellschaft angezweifelt  worden  zu  sein.  Für  die  häufig- 
sten Folgen  des  Ekzems  hält  Dr.  Kennedy  Pemphi- 
gus (!)  und  Hämorrhagien,  besonders  ana  dar  Naaa. 
An  dem  engen  Zusammenbange  zwischen  dem  Gicbt« 
Gift  (gouty-poison)  und  Ekzem  könne  gar  kein  Zweifel 
sein,  waa  aucb  Ton  anderer  Seite  beatätigt  wird.  Dr. 
Doyle  ilt  der  Anaiebt,  daaa  ea  anaier  diesen  Eksemen 
auf  kontitutioneller  Basis  doch  wohl  auch  solche  gebe, 
welche  eine  rein  lokale  Bedeutung  hätten,  so  z.  B.  wenn 
sie  bei  Kavalleristen  auf  den  Sitzteilen  in  Folge  der 
Reibung  beim  Reiten  entatiadani  aneb  babe  er  Bkzeme 
gesehen,  die  von  Varizen  Ternisacht  wurden.  Dr.  J.  W. 
Moore  (der  überhaupt  einer  weniger  mystisc'i' n  Auf- 
faaaung  der  Dinge  geneigt  scheint)  stimmt  dem  bei. 
Mao  kSnne  ai<A  waA  leiebt  rorstelien,  dass  allein  daa 
Monate  lang  anhaltende,  die  Ruhe  raubende,  Jucken,  zu 
dem  sich  noch  Verdauungsstörungen  gesellten,  genügt 
habe,  um  bei  einem  7  monatlichen  Kinde  und  bei  einer 
67  jährigen  Frau  den  Tod  durch  Erschöpfung  berbeiau- 
ffihren.  IKe  b«  Giditiicben  bäuiig  auftretenden  Ekaeme 
könnten  auch  auf  Reizung  der  Haut  durch  die  perspi- 
rirte  Harnsäure  und  deren  Salze  beruhen.  —  Schliess- 
lieb  beben  wir  aaa  der  Diaknasion  noch  die  interessante 
Thatsache  hervor,  dass  von  den  im  Jahre  1879  in  Eng- 
land registrirteu  271,4UC  Todesi&Uen  nicht  weniger  «Ia 
308  dam  Ekiem  sugaaebtiaban  wnidao.  M&Uar. 


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39G 


Augenkrankheiteo. 

Geometrische  Darstellung  der  Farben» 
blindheit.  Von  Bruno  Kolbe.  Mit  drei  Farben- 
tafelo.  SL  Petenbarg  Otkar  Kranz.  Laipzig. 

B.  F.  Steinsekar. 

Diese  93  SeittMi  umi'i.sscudi'  Broschüre  enthält  die 
Kesultatfl  längerer  wisseoscbaftUcber  Jforsahuiigen  und 
badautat  ainao  wMdiebati  Foctadiffitt  in  diaiaiB  aeit 

kurzem  so  wenig  bebauten  Gebiete.  Besonders  wertroll 
aiacbetut  UU8  uuter  Anderem  die  vergleichende  Kritik 
aller  bisher  ~  ^ 

Uindbait. 

Dia  gawonnenan  Raaaltata  fiuat  Yarf.  in  Kflna  -wie 
fldgt  zusammen: 

„1.  Die  von  den  einzelnen  Farbenblinden  derselben 
Art  Tcrwochseltcn  Farbentöae  sind  unter  sich  nicht 
idantisch  und  in  den  seltensten  Fällen  komplementär. 

2.  Zu  einer  sicheren  Diagnose  ist  eine  quantitative 
Prüfung  des  Farlieneinnes  unprlässiich.  Hierbei  ist  die 
Benutzung  der  Skala  der  Farbenflieha  zu  empfehlen. 
EiBB  gaoiBatriMb«  DHWtaUaiig  dar  individadko  Farban- 
blindheit  hat  deo  Yonog  dar  kjektoMu  Uabaocaicbt- 
lichkeit 

3.  Es  ist  notwendig,  den  Begriff  der  uFaitbanblind- 
bait''  acbirfar  za  dafioiran,  ala  biaher;  aa  ampfiahlt 
ai«h,  ala  Faibaoblnidbeit  dan  Grad  der  Farbansebwlebe 

■a  bci^eichnen,  bei  w.-lclicm  der  Farbensinn  um  die 
Hilfte  des  normalen  herabgeaetst  ist,  also  J's='0,b. 

4.  Daa  getrennte  Vorkomman  dar  Rotblindheit  und 
dar  Or&nblindheit  ist  noch  nicht  mit  Sicherheit  konsta- 
tirt  Die  Existenz  der  GrQn-purpurblindheit  ist  zwei- 
felhaft 

5.  Im  AUgamaiaaD  iat  die  HecabaetzuBg  dea  Farben- 
•innea  flr  rat  und  grfin  von  nngleiehem  Grada.  (Für 

Blau-gelbblindheit  liegen  zu  wenig  quantitative  Be- 
ttinimuDgen  vor,  doch  ist  auch  hier  dasselbe  Resultat 
wahrscheinlich). 

6.  Zur  YorprÜfusg,  d.  h.  an  Maaienuntmnohangen, 
thud  Holmgren^  Wollproban  und  8tilling*a  neue 
Tafeln  allen  anderen  Methodeo  TOCSazichea.  ^'<>  es  die 
Zeit  gestattet,  sollten  beide  lltthoden  gleichzeitig  be- 
BUtzt  werden. 

7.  Den  besten  Schutz  vor  Simulation  bietet  die 
'^ederholuDg  der  gesammten  Prüfung  nach  einigen 
Wochen,  wobei  natürfiob  di«  TarwachaaloBgifarbeB  ga- 
nau  zu  notiien  aind. 

8.  Aveb  vit  qnaatitatiTaB  PigmaBtfiurban-lfatiioden 
kann  der  Grad  der  Farbenschwächc  mit  einer  für  die 
Praxis  genügenden  Genauigkeit  bestimmt  werden,  wenn 
dh  8abaebb&  das  Untersuchten  grtaaar  als  Vs  dar 

normalen  ist  (Snellen  S>-^y  Bei  geringerer  Seh- 
Bobärfe  ist  die  Prüfung  dea  Farbensinnes  überhaupt  un- 
aiebar.*  ' 

Die  Yorschläge,  welche  K.  behufs  Besserung  der 
obwaltenden  hygienischen  Verhältnisse  macht,  sind  fol- 
genda: 

gl.  In  aimmtliohan  Sebulan  iat  die  PrQ- 
fang  dai  Farbansinnea  obligatoriaeb  ainzn- 
fttbren  und  alle  vier  Jahre  zu  \^  icderholen. 

2.  In  den  Resultaten  der  Prüfung  ist  genau  anzu- 
geben : 

a)  dar  Name  dar  Prüfendao  und  der  nntenaditan 
Fiubeoiehwaehen, 

b)  die  PrüfunKsiiiethoden,  besonders  die  quantitativen 
und  die  Diagnose  (mit  Angabe  der  Skala  dar 
Farbenaebwäche), 

e)  das  Datum,  die  Tagaezait  and  •nalhcnd  die  Be- 
wölkung. 

8.  Auf  dam  SehulMognii  f&r  Knaben  aoUta  eine 


beaondere  Rubrik  für  die  Angabe  des  Farbensinnes  (wD- 
mSglieh  anoh  der  Sebeobiifa)  ibran  Platz  haben,  llaa 
in  der  Weise: 

Beisp.  (Sehschärfe,  5=1) 
Farbensinn:  Fs  (rot-grün)  « '^-/o,7  Fs  (blau-gelb)  ='^"'0,1. 
Methode       N.  N.  Datum  der  Uatersucbuog. 

Skala  nach  M.  M.  Name  dea  Untersucbeoden. 

4.  Nach  jeder  Prüfung  sollte  eine  Kopie  de«  Unter- 
HUchungBprotokolles  im  Scliularchiv  deponirt  und  im 
näfibiten  Jahreabaricbt  ein  Aiuzug  desaelben  mit  ver» 
^ntU«ht  werden«  (wie  aolebea  bonita  n  Boatoa  ge- 
aebehen). 

Anm.  Wo  kein  Arzt  zur  Prüfung  heraügezogea 
wHrd<Mi  kann,  !^ollte  die  UDterauebong  Tom  Lehrer  d« 
Phyaik  oder  dar  Matnigescbiehte  genuiebt  werden. 

In  Bezug  auf  die  Prüfung  dae  Ftobeniniae«  aa  des 

Eise nhabnen  unil  auf  dfT  Flotte  müsse  man,  da  Farben- 
blindheit erworben  werden  kann,  mithin  die  alleinige 
Prüfung  der  Eintaetonden  nieht  ganigt,  Felgendte  ia*! 
Auge  fassen: 

„1.  Die  Prüfung  des  gesammten  Dienst- 
personals muss  mindestens  alle  zwei  Jahre 
wiederholt  werden;  auaaerdem  nach  jede  Jüank- 
heit,  bei  welcher  der  Kopf  reep.  daa  Gehirn  aAsiit  war. 

2.  Die  Protokiille  müssen  eine  rollständige  .Angabe 
der  Namen  aller  Farbeusch  wachen,  des  Arztes  und  ies 
betr.  Prüfungsresultate  (s.  oben  No.  2)  enthalten  ood 
aind  gebSrigeo  Ortea  zu  bastinunten  Tennioea  «inta» 
sohieken. 

4.  Die  gesammelten  Berichte  aind  Ten  eiaCB 
Spezialisten  zu  redigireu  und  in  einer  Fnehzetiaag  zu 
Terfiffeotlicheu.  , 

Anm.  Um  die  Prüfung  zu  erleichtern  und  um  eme 
bessere  Vergleichbarkeit  der  Resultate  zu  erzielen,  itt  M 
wünschenswert,  dass  eine  Kommission  von  Spezialistea 
sich  Uber  die  zweckentapreohendate  Form  too  Bisa- 
ketten  einigte. 

Diese  Blankette  sind  auf  Kosten  der  EiBcnbahn- 
verwaltungen  zu  drucken,  den  betreffenden  Aotitee 
gratis  zuzustellen  und  f&r  einen  mäsäigeti  Pieit  dM 
Buchhandel  zu  übergeben,  damit  aie  auch.  Pnittan  «a- 
gänglich  sind." 

Die  kleine  aber  Rcdiet^eiif  Broschüre  trägt  durch- 
weg den  Stempel  echter  Wisäenschaftlichkeit  Pleho. 

Die  Aetiologie  des  Strabismus  eonvcrgens 
hypermetropieoa.  VSn  Vanehlag,  denselben 
im  Entstehen  zu  bekAmpfen.  Von  Ihi;  Biehivi 

Ullrich.    Kassel.    Fisch  er.  1881. 


Der  Vorschlag  besteht  darin,   dnae  die  mma, 

welche  zu  schielen  anfangen ,  ohne  Rücksicht  auf  ÜB 
Alter  Brillen  tragen  und  mit  Eserin  lokal  bebandeh 
werden  sollen.  Verf.  teilt  mehrere  Fälle  mit ,  in  decen 
dieee  Behandlungaweisa  zu  einem  raachen  yerachwiodea 
des  Slwbismna  geführt  bat  In  Beang  auf  die  AsnaU 
der  Convexbrille  giebt  er  ein  Verfahren  an,  welche» 
jeder  prakt.  Arzt  mit  Leichtigkeit  ausüben  könne:  die 
sogenannte  Keratoskopie.  Diese  besteht  darin,  daSs  mu 
mittelst  eines  FJnnapiegels  Licht  in  die  erweiterte  Fs- 
pille  ans  einer  Bnl&rnung  von  1  Meter  wirft  und  daa 
Lichtreflex  durch  kleine  Drehungen  dos  Spiegels  »b- 
wechsalnd  von  der  Naae  und  SohUUe  bar  über  die  Pu- 
pille ftdiren  ttast  Bs  kommt  nun  damnf  an  zu  beob- 
achten ,  ob  die  Pupille  bei  der  Drehung  des  Spiegeb 
TOn  dtirbelbeu  oder  der  entgegengesetzten  Seite  her  «eh 
verdunkelt.  Bei  Hypermetropie ,  Emmetropie  und  ge- 
gecinger  Myopie  übenieht  die  Verdunkelung  das  Asje 
in  dottselben  Sinne  wie  die  Drehung  dea  Spiegelt  er- 
fojgt,  bei  Myopie,  welche  höher  als  1  —  1,5  Dioptrien 
('/«o — Vso)  '"^  umgekehrten,  nimmt  man  KuMiTex- 
spi^,  so  ist  das  Berältaft  das  «ntgegMiigsaeMak  Si^ 

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897 


direit,  dm  maa  vm  imA  TomlnB  tod  ffonTexgUMTn  | 

das  Ver?(.hwind<Ti  des  rote«  Bdkxe«  vow  drr  oinon  auf  , 
iit  taien  Seite  briogt^  and  MW  der  Nummer  des  darin 
grindten  Glaaee  ennittett  hmui  die  ungefUre  Stärke 
jir  Hvpfrmctropie  und  der  zu  rcrordnenden  Brille*). 
Ob  man  die  Kui  überhaupt  vornehmen  soll,  entscheidet 
der  augenblickliebe  Erfolg  einer  Instillation  von  einer 
ItanlSsneg  in  s  Auge,  die  höohat«!*  smi  Mel  «n  swei 
wwdtfrfmen  Tagen  erfolgen  datC  Nor  bei  komplettem 
■eMatUMB  XcCelg«  ist  AoMiellt  nif  dnen  dauernden 
igilisnden.  Flolin. 

(Jeber  deu  Polarweelisel  beim  Gebrauch 
dM  Elektro-IHa|;iieten  und  über  die  Magnet- 
nadel als  diagnostisches  Hilfsmittel.  Von  Dr. 
Fröhlich  in  Berlin.  (Sep.-Abdr.  aus  klin.  Mooatebl. 
l  Angenheilk.  April  82.) 

Verf.  kommt  oaek  lÜtteüoog  von  £:q»eiiiiienteii  su 

blgenden  Thesen: 

1.  Bei  starkem  Eiektro-Magneten  ist  ein  Polwechscl 
sberflöflsig.  Der  Kordpol  iat  wegen  grösserer  Kraft  dem 
SUpel  voRiuielieD, 

2.  Eine  empfindliche  Magnetnadel  verrSt  die  An- 
veienbeit  selbst  kleinster  Eisen-  und  Stablstückchcn 
m  looem  des  Auges. 

3.  £•  ist  Torteilbalt,  den  Fremdkörper  tot  dem 
Gebnudi  der  Nadel  durcit  Bestreicben  der  Sklera  raag- 
■ftisch  ZQ  machen. 

4.  Growe  Nähe  des  Fremdkörpers  kann  man  sicher 
daidb  dn  Cbanktar  der  SebwiafungeD  koaetatiwn. 

  PUhn. 

Nasen-,  Bachen-  u.  Kehlkopfskrankheiten. 

Heber  den  Wert  der  Inbalations- Thera- 
pie. Von  Dr.  ButteUWieser  i»  Nüruberg.  (Aerztl. 
lat-BL  25/8S.) 

Weder  kann  man  nachweisen,  dass  die  inhalirten 
J'.offe  wirklich  in  die  feineren  Luftröhrenverzweigungen 
gtisogen,  noch,  wenn  sie  dies  thun,  können  sie  dort  der 
knakea  ScUeimbaut  ao  Uoge  «ohafiteat  bia  aie  ihre 
^rkung  warnen,  noeh  eind  ne  dann  ao  koBtentrirt, 
dass  man  eine  adstringircndc  oder  ätzende  "Wirkung  er- 
vuten  kann,  —  die  ganze  Inhalations-Therapie  ist  also 
(Er  die  Krankheiten  von  Bronehien  und  Lungen  eine 
liktion.  Für  Pharynx  und  Larynx  bietet  jedenfalls  die 
dfaekte  Applikation  de«  Medikaments  auf  die  erkrankte 
Stelle  mehr  Gewähr.  Die  Hauptwirksamkeit  der  Inha- 
iatiaDen  besteht  daher  io  einer  beliebig  lange  au  nnter- 
Idleiideu  FoineBtsthHi  der  Hand-  und  RaehenbSkl«. 
fVgL  —  was  wir  in  unserem  Rcfrrat  „ein  befreiendes 
Woit"  naonteo  —  die  Arbeit  von  Gottstein,  diese 
ISai,  a  811.  Ret]  Gr. 


Im  Karafsttk  des  akuten  KeliUwiifMdeai«. 

Ten  Dr.  Josef  v.  Kraicz,  k.  k.  BegfanantMunt  (Wien, 
■ed.  Wocbeuscbr.  23/b2.) 

An  der  Hand  dreier  kan  ekitsirter  FÜle  von 

»kuter  I.arynsftenose  legt  K.  dar,  wie  die  entzündlichen 
Vorgänge  in  und  um  den  Kehlkopf,  seien  es  tiefgehende 
Zeilgew^beciterungen  am  Halse,  oder  phlegroonüse  Ent- 
aifldnngen  des  weichen  Gaumeni^  der  Tonsillen  «nd  des 
BetropbatyDgealranms,-  oder  srfen  es  Entx&ndttagen  des 
Xtblkopfes  und  8eii;>  r  Knorpel  selbst,  bei  ihrem  oft 
tapiden  und  höchst  deletären   Verlaufe  die  vollste  Auf- 

*>  Ein  Beispiel:  Verdunkelung  hei  Untemicbiuig  Ton 
1  Meter  ans  ia  oemselben  Sinne  wie  die  Spiegetdiehnng.  Bei 
VftTsetaen  von  Konrex  1 ,  2  oder  3  Diopt.  (V«oi  '  sh  '  ij)  das- 
>elbe  Kesultat.  B«i  4  Dioiit.  Ent^icheianng  zweifelhaft,  bei 
i  Rettiche  Unkehnug:  Diagniwe  Hjrpenutropie  3  Diopt 


merksnnkdt  des  pnktisehen  Arstes  in  Anspraeh  neh- 
men und  bei  vollkoinnioiif r  Würdigung  ihrer  richtigen 
diagoostiacben  Erkenntnis  denselben  zu  raschem  und 
thatkiiftigem  Handeln  hwausfordern. 

In  erster  Linie  finden  die  tiefen  phlegmonösen  Zell- 
gewebsTereiterungen  und  die  Entzündung  des  Perichon- 
driums  in  der  Anordnung  der  oberflächlichen  und  tiefen 
Halsfaseie,  in  den  hier  besonders  entwickelten  I^mph- 
nnd  Tenengefleehten  die  günstigste  »natomiiokia  Gmn^ 
läge,  um  eine  pintzliche,  das  Leben  bedrohiflode  Stn- 
uDgsstenose  des  Kehlkopfes  herbeizuführen. 

Weder  nkot  entstandene  Lymphgsschwülsto  noeb 
die  oft  ganz  enorme  Schwellungen  yerursachende  Paro- 
titis«, noch  die  sogenannte  Angina  Ludovici  sind  im 
Stande,  in  so  kurzer  Zeit  einen  Verschluss  der  Luft- 
wege durch  koUatarales  Oedem  su  bedingeoj  ala  wie  es 
der  IUI  ist,  wenn  der  BrknnlniBgsherd  sieh  so  einer 

oder  beiden  Seiten  des  Kehlkopfes,  inner-  oder  unter- 
halb der  zwei  Ilalsfascien,  etablirt,  ind«m  durch  die  hier 
statthabende,  straffe  Verbindung  denelben  die  Sdematöse 
Schwellung  nicht  exzentrisch  gegen  die  äussere  Haut 
sieh  aasbreiten  kann,  sondern  immer  noch  mehr  nach 
innen  gegen  die  grossen  Qsfiwe  und  tiiSftMB  Ualteiii- 
geweide  vordringen  muss. 

In  ihnlieher  Wrne,  wie  hier  von  nnssen  nUe  Mo- 
mente zusammenwirken,  um  eine  imminente  Lebens- 
gefahr für  den  Kranken  hervorzurufen,  sind  es  auch  die 
phlegmonösen  Entzündungen  im  Halse  und  Kehlkopfe 
selbst,  die  oft  mit  MMWundentlicher  JEUpiditftt  das  akute 
KdUkopAMdem  snr  Folge  hnben. 

In  dem  einen  der  .angeführten  Frille,  in  welchem 
m  eich,  wie  di^  Sektion  ergabt  um  subfasciale  eitrige 
ZeUgewebsentettnainigain  in  dar  reehten  seitliehen  HbIb- 

gegeud,  sowie  um  citrige  Infiltration  längs  der  f^rossen 
Gefässe  und  der  tiefen  Halsmuskulatur  handelte,  trat 
ganz  plötsliob  Tollkommenc  Cyanoso  und  Aufhören  der 
Bespintion  ein,  welche  trotz  der  mit  grösstmöglichster 
Buiehhdt  mtsgefQhrten  Laryngotomie  den  Tod  herb«- 
führten. 

K.  knüpft  hieran  die  Mahnung,  bei  derlei  bchweren 
entzündlichen  Prozessen  in  und  um  den  Kehlkopf  nie 
bis  zur  drohenden  Asphyxie  zu  warten,  sondern  immer 
ao  früh  ais  mSglioh  zur  Tracheotomie  zu  schreiten.  8. 

YereinsnachrichteiL 

Elfter  KeDgress  der  denlsebeii  desell- 

SChaft  für  Chirur^e.  Berlin  den  31.  Mai  bis  3.  Juni 
lö82.    (Originalbericht  der  Deutschen  Medizinal- 

vn. 


Hr. 


(BrUiO:  lttrOp«ntiaB  derBeUMkiddEen^ 


in  der  BwMhlAÜe^  iKe  Vkig»  meh 
luDgswdae  der  Behiaekokkn  Ml  sAoo  swdnHl  den  CU- 
mifsukoagreas  hMohlftifft  ehae  endgOtige  EntsoheldBUg. 
IKe  Fmge  ist  einmal  diAlb  le  wichtig,  weil  der  Einsdne 
nieht  reeht  weiss,  wdche  Behaadlnngsmethede  er  wilden 
■oU,  dann  aber,  «eil  die  grosse  Zahl  der  an  -BeUBokoUten 
der  Ldtar  und  dar  «wlerai  Bnadmingeweide  jgestotbenen 
Fenonen  beweist,  it»  aodi  luarar  der  Olnnbe  herrseht,  es 
sei  dies  keine  angidfbare  Krankheit,  während  die  Operation 
doch  einen  anssenidetttiieh  gflnstigen  ViUditXtssati  liefert. 
Auf  dem  letsten  Kongresse  sei  allgemein  die  Volkmann'- 
sehe  OpentionsmetlMM  empfohlen  worden.  Indes«  auch  diese 
hat  einige  grosse  Uebelstände,  mi  daher  hat  sich  L.  ent- 
seUossen,  anf  eine  sehr  einfache  Operationsmethode  zurück- 
zugreifen, welche  methodisch  nierst  jgeflbt  und  empfoUen 
wurde  Ton  Sänger  (Oroningen)  nna  Lindeuann  (Hau> 
nover). 

Das  von  L.  geübte,  von  ihm  etwas  modifizirte  Verfahren 
i!>t  folt^endes.  Nachdem  auf  den  Sack  eineeoschnitten  und  da<i 
Peritoneum  eröffnet  worden  ist,  ftxirt  L.  hei  vollkomiiieu  uu- 
eröffnetem  Sadte  den  Echinokokkus  an  beide»  \Vuu<twiukeln 
durch  vertikela  M&hte  und  lässt  dienelben  uugekuotet  durch 
Assisienten  sdnrf  ansiehen.  Dadurch  ist  das  Ueberfliessen 


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S98 


vaa  Flimikcil  tkulM  woMdlah.  AMaim  wird  die  ge- 
wMuiUeh  rieb  iMmmMtoenäe  «dtteb  einer  Dienlafoi- 
Mihei  SpritM  aiitkert.  ist  der  Saek  mib  tdeht  mehr  prall 
«Mllti  w  wild  er  durch  eine  LKngsiiuitioii  voHendg  wt- 
Mit  Aladanii.  werden  die  Kyitenwandritnder  rolletindig 
flktivpiflairt  und  durch  viele  ennitsende  N&hte  u  die  Bauet 
wanduag  ifeBiht;  die  Wunde  bl^t-offen  und  wird  draioirt  Die 
Heilnng;  erfolet  andstandaloa,  gleichTiel,  ob  idaq  reine  ^rtten- 
wand  oder  Miu  resp.  Leber  in  dicken  Scbicbt«D  vor  sich  hat. 

L.  macht  RchlieasUch  noch  auf  einige  bei  den  Leber- 
echinokolikeu  häufig  auftretende  Erscheinungen  aufmerksam. 
Et  liflSt  sich  zieuuicb  typisch  4—5  Wocheu  nach  der  Ope- 
ntion  eine  sehr  profuse  gallige  Sekretion  einzustellen,  die 
alwraans  hedeutuu^'i^los  uud  nur  dadurch  bedim,^  i»t.  ilass 
d«r  EälinokokkUsäArk  sich  exfoliirt  und  die  CiallengiinuL*  frei 
Uast.  —  Eine  zweite  iu  sehr  unangenehmer  Weise  üich  gel- 
tend machende  Erscheinung  ist  ein  intensiver,  knublauch- 
aitjger  Oeruch,  der  nicht  vdu  der  DilTu^ion  der  Darniga»« 
henllhrt. 

Fflr  die  Oi)«ration  ini  noch  bemerkenswert,  dass  man 
mm  Einschnitt  nicht  die  Stelle  der  höchsten  Prominens,  son- 
dern nuiglichst  die  Nähe  des  Kippenbogens  wählen  aoU. 
Znm  Schlur's  stellt  L.  zwei  nach  seiner  Jlethode  opetfata 
Ffille  vor,  ein  Mädchen  von  12  Jahren  und  ein  Müdchen  von 
Ü  Jahren.  Bei  Letzterem  wurden  vor  H  Wochen  zwei  mit 
einander  nicht  kommnnizirende  Echinokokken  in  der  Axillar- 
ond  in  der  Sternallinie  durch  einzeilige  Uperadon  gleichzeitig 
estfent.  Heute  aieht  daa  ehedem  bleiche,  abfemagerte  Kind 
UllheBd  aiu.  Die  Wtndai  eind  nach  ea  14  Titgea  getehloiien. 

Disknssiou.  Ilr.  KUstor  iiiTlin'  liat  in  der  letzten 
Zeit,  entgi'U'i'ii  st-iiier  früher  if<;,Tii  l^iiiidiui  jinsifcsproclieneti 
Ansicht,  ftlle  F.ille  luicli  der  Land nu  s;licii  M'  tlidili'  nporirt 
nnd  ist  luu  (ieu  erzielten  Kesiiltatcu  nv-hr  /jilrii-ilcii.  d^ch 
halt  er  nicht  für  notwendig,  das«  der  tibruM'  S.irk  durch 
Eitt-nuig  ausgeschieden  werde.  Ist  der  Verlaul  eiu  asepti- 
scher, io  fehlt  auch  der  Ltallenausflnss,  und  die  Heilung  er- 
folt;t  ohne  Eiterung  iu  der  Wei^e,  dass  die  Hühluog  schrumpft 
und  »ich  mit  (iranolatioBen  aasfUlt,  die  sdüiesalicn  eine  feste 

Xarlie  bilden. 

Hr.  Thieri^ch  konstatirt  gleichfalls,  (tnss  in  den  aaeiplt 

scheu  Fiilli'u  ein  tlbler  Geruch  nicht  auftrete. 

Hr.  Sonnenburg  Il<  rliii  ;  Ueber  Operationen  an  der 
Harnblase,  besonders  in  Hinsicht  auf  die  ExsUrpatlOft 
der  Blase  bei  Ectopia  veHleae.  mit  Eraukonvorstellung; 
Das  Wej*entliehi<te  über  die  von  S.  vertretenen  Anschauungen 
nach  dieser  Kichlung  sowie  über  die  vorgestellten  ILranken 
ist  bereits  iu  No.  4H  Nl  der  D.  Med.  Ztg.  mitgeteilt  wotden. 
Vun  allgemeinem  Interesse  erscheint  indess  die  tidl  ao- 
•chliessende  Debatte,  die  wir  hier  folgen  lassen. 

Disknssion.  Hr.  Thiersch  hält  die  Sonnenbnrg- 
sehe  Operationsweiae  der  Blasenspalte  für  einen  Rllekaehiitt, 
während  .seine  OpeiatioB  das  acbttingawerte  Resultat  eneiehe, 
dass  der  vorher  stets  nasse,  durch  den  Geruch  von  der  Ge- 
sellschaft ausgeschlossene  und  arbeitsnnflUiige  Patient  alle 
diese  Beschwerden  verliere.  Freilich  sei  ein  Behälter  fUr 
den  Urin  nOtig-,  einen  Sphinkter  zu  bilden,  habe  er  niemals 
beabäehtil[t.  Bei  Ausführmig  der  Operatioa  adle  mau  stets 
Ii  dar  Bmlwiafolge  vorgehen,  daae  nan  awelahat  die  Penis- 
itana  eiaa  Bkk»  varwaadla,  aadam  dia  Deaknng  der 
utM«i  BhwMlilifta  dareh  etnea  Mtaii,  ^eken  niul  langen 
Beitanlamen  foiMiwie.  darauf  den  Hiatot  zwischen  dem 
nnterai  Baad«  dima  J^appeus  ud  dam  Eingänge  in  den 
Paaiskanal  dvdi  ^nea  Brttckenlappea  aus  dem  naepotitua 
«im  im  Bkrotnm  aeUiena  «ad  taWA  daa  swaftea  obumi 
SebMdaaMii  sam  vallea  VencUnn  der  Blaw  aaf  ^  granu- 
liicnda  FUeha  aiapflanaa.  Ja  gtflaear  dia  Blaaa  vorher  pro- 
minirt,  deeto  ntaäer  ist  später  Ihre  Kapazität. 

Da  hei  lUMehea  dia  iBchwierigfceit  besteht,  dnidi  daa 
Draek  einer  Pelotta  dea  leitweisen  Veraehluas  der  Harn- 
lühr«  an  erzielen,  so  maasten  sie  beständig  den  Beäinienten 
Incea.  Diesem  Üebelstaade  hat  T.  dadurch  abzuheilen  ver- 
lOcnlL  dass  er  nach  Decknng  der  äusseiea  Partien  eine  Kom- 
mnaikation  zwischen  dw  Baaea  HShle  aad  dam  Mastdarm 
betBtellte  irad  zwar  sduaen-  nnd  ffe&hrloa  Tenaittalat  An- 
legnng  einer  Darmklemme  und  Nekroseaaneagung.  Das 
Kjud  Ist  jetzt  trocken,  hat  keine  Beschwerdm  and  kann  den 
Urin  im  3Iast<larm.  der  als  Reziiiient  dient,  3  Stnadaa  halten. 

Hr.  Billroth  meint,  dass  die  Herstellung  eiawBlasen- 
naatdarmfistel  zu  ähnlichem  Zwecke  bereits  von  amerikani- 
aehaa  Cliiniri^en  wie«lerholt  gemacht  worden  sei.  Allein  die^c 
Kommunikation  ftkhrt  auf  die  Daser  zu  grossen  l'ebelstäuden. 
indem  Zersetzungen  des  Urins  im  Mastdarm  und  Ueizungs- 
erscheinuDgen  desselben  anftreten.  B.  hat  de.sshalb  versucht, 
die  Frage  auf  rein  mechanischem  Wege  durcti  Konstruktion 
eines  Apnarates  zu  lösen,  der  aus  einem  weichen  Kautschuk- 
katbeier  bestand,  an  welchem  zwei  hohle.  fesUusiOiliessende 
Chimmiriage  befestigt  waren.  Nach  Aufblasaa  denelbea  liegt 


die  laaere  Oamaiikagel  tet  aa  der  BlaarmirMfliiilum,  die 
äussere  an  der  laiiecea  Haat  aa.  Mit  dkMem  Appaial  i«r 
die  iHjährige  ItM.  im  Staade.  dea  üria  9—8  maica  tn 
halten,  dow  warda  Dur  dersdbe  aach  JataiiAiit  so  lUJg, 
dats  sie  wieder  lam  Reiipientea  grlft  B.  addigt  dmhub 
vor.  die  Blase  nach  unten  vollständig  la  sdüiesia,  dtan 
aach  oben  durch  Punktion  eine  Oeffanng  au  madito  aad  «iaen 
Käaton'seben  Katheter  einzulegen. 

Was  die  weiteren  Konsequenzen  dieses  Zvstandes  nd 
der  Operation  betrifft,  %o  hat  U.  folgende  BeobaehongHigf 
macht.  Zunächst  ist  auffUllig ,  dass  man  höchst  sehen  Ihm 
Leute  mit  Ektopie  der  Blase  siebt.  Die  Qrüüle  llegea 
weniger  In  den  Keizungszuständen  um  die  Blase  hemm,  sli 
vielmehr  darin,  dass  die  Pat.  frflh  an  Pyelitis,  bedingt  durch 
Abknickung  der  Uret  bereu,  zu  Grunde  gehen.  IMme  vennig 
die  Operation  von  Thiersch  nicht  zu  hemmen,  dm  sie 
kann  den  Prulapn  der  Blase  nicht  beseitigen,  sondern  aar 
decken.  Bei  AnfUUung  der  Blase  mit  Urin  wird  nicht  di« 
hintere  Blasenwaud  hineingedrängt,  sondern  sie  bleibt  vor- 
liegen^  ao  daaa  der  sagittale  Durchschnitt  halbnmiitnanii 
erscheint  Sdüleadieh  erwähnt  B.  noch  uiehrant  vatfAfin 
▼oa  ihm  aataneamaaer  Veraache,  eine  SchUemaag  der  Bhm 
aaf  aadere  Weise  sa  Staade  sa  briagea. 

Hir.  Thiersch  bemerkt,  dass  die  Form  der  neugebildetea 
Bkse  abhängig  ist  von  der  Stärke  der  Bancbpresse  und  der 
WaU  daa  &m|iwaiBrlami.  T.  hat  seit  1867  w  Patienten 
aiit  lavmwio  vesfeae  naeh  Miaer  Methode  opeiirt  und  Ton 
diaiMt  16  geheilt,  i!  starbea  dordi  Terielang  des  PeritoMo», 
der  dritte  an  Ervsipelas,  der  Tlerta  aa  ]^eiiti8.  T.  glaobt 
akht,  daaa  die  Erweiterung  der  Urelherea  aad  des  jusrat- 
beekeaa  aaf  KaickungiutAuungea  berahe,  aoadwta  vanniet, 
daae  die  Aalaga  bioiia  ia  eiaa  MhaiaZab  teMatirUUdig 
aartdweiehe.  Kar  ia  saw  fUlaa  haha  «r  atabfUUnag  fi 
der  aeaea  Blaaa  benbaehtet,  einmal  bedingt  durch  Himia- 
waehaea  Toa  Baaroa.  Maa  aoU  aar  Varblniag  aolcharmie 
adt  der  AafHaehaag  Us  aaaittelbar  «i  die  SddaiadMt 
henanhea  nnd  baartnnade  Paitiea  dar  &at  aialiinnB. 

ar.  Laagaabacb  (BeiUal  bat  lamila  Taakae  bat  aiaan 
Maaa  ttta  75  Jahiea  beohaetet  Bia  aacb  Saaaeabarg 
operfattar  Fall  bei  eiaem  SJUnlgea  Kaabea  «rprii  efai  dank- 
aaa  gHaadgea  Beaultat.  & 

Etniadung  zur  55w  Versammliuig  Oeatsclier 
V «tiirfl»nelwr  und  Aente. 

Die  diesjährige  Versammlung   der  Deutscheu  Nawr-  j 
forscher  und  Aerxte  wird  in  Kisenach  vom  1h.  biü  31.  Sep- 
tember nach  dem  bi.'igi-ntt:t.  ii  rrnL-^ramm  stattfinden. 

Vielseitic:  au-gisprocLeutu  Wünschen  nachgfbiinl .  kii 
die  ({(•.schaftsfiüiruui;  abgesehen  Von  grosseren  Kc-i Ii»  hkeitTii, 
doch  ist  immerhin  (ieleu^enheit  gegeben,  nach  austrcu^eiiiler 
geistiger  Thiitigkeit  Erholung  zu  finden. 

Die  von  vielen  Seiten  gewünschte  Verkürzung  der  Vtr 
Sammlungszeit  liess  sich  nur  dadurch  ermöglichen,  dass  itun 
der  sonst  üblichen  drei  allgemeinen  Versammlungen,  nur 
zwei  mit  entsprechend  mehr  Vorträgen  aussetzt  wunifSi 
eine  Zusammealeguag  der  Sektionen  liess  sich  dagegen  aa»  ' 
verschiedenen  Olladen  nicht  bewerkstelligen. 

Die  bis  jetzt  angemeldeten  Vorträge  ftUIen  die  daza  b«-  j 
stimmte  Zeit  der  allgemeinen  N'crsammlungen  aus.  Vorträge 
fte^dieSdttiww         recht  bald  bei  dea  SektinaafBlRfB 

Dkjenigen  Herren,  welche  ihre  Vorträge  reditseitig  ii  . 
dea  Tageblättera  gedmokt  haben  wollen,  werden  gebeten,  die  I 
Msaiiafripte,  aar  aaf  aiaer  Seite  möglichst  oentlich  be  I 
achiidieB,  reoht  bald  dam  B»daktionakomit6  an  flbembea;  i 
aadmblls  geschieht  die  VertHtBatHehaag  nach  ataaagndaehar 
Aelkeielinung. 

Die  Tageblätter  werden  tregen  Vorweis  der  K.wie  ili 
gegeben,  die  letzt«,  längere  Vorträge  enthaltende  Naminer, 
wird  lici  LTeuaaar  Aagaba  dar  AdrMaa  aach  Faitigatelhag 
Uber.-(  bickt. 

l)a  c-  il>  r  ( Ii--.  Ii;iii-,iuhr''.u4  iii;  Iii  tiiOglii  h  H-ar,  die  i.''* 
naiie  Adr> all.'i-  d.'r  ji-uij^r'ti  (li'rrfii  /.n  erfahren,  weli'hta 
i-ie  sirdi  Vfr]illii  hl.  T  fiihltr.  KiiiLiilnui^-' ii  zuxu.^chicken,  bift't 
sie  bei  vijrL:r'ku]itui(.'Li,-a  V'ei -du  n  iitu  Hntachuldigttllgi  nud 
ersucht  die  H'-Trcn.  wekbe  EiiiLiduiiL m  eitaltea  habea,  diaia 
in  ihrem  Kreise  gefälligst  zu  verbreiten. 

Von  allen  Seiten  hat  die  Geschäftsführung  die  wohl 
wollcndste  Udterstütznng  gefunden  und  spricht  dafür  ihres 
tiefempfiindeneu  Dank  aus.  i 

Ueberau  zeigt  sich  das  Bestreben  der  Bewohaer  JSi««- 
nacba,  den  geehrten  Gästen  einen  der  Bedeutung  der  haaaa  , 
Veiaammlnag  enuprechenden  Empfang  zu  bereiten. 

Mllge  auch  diese  Versammlung  sich  wOrdig  den  Tttfsa- 
gagaagenea  aaschliasaea,  die  Wiaaaaaehaft  Ocdeia  aal  dtn 

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399 


Nitnfcn^au  and  Aerzteu  Deutüchlaudi  Otlegcilidt 
Kliafftii.  eirh  personlich  keunen  zu  lernen. 
Eisen»ch.  im  •lüH  Iv*:». 
Ht  6«Hhiin!<mhr(>r  d(>r  öö.  Versainmlan^  Dcntacher 
Natiufurschcr  und  Arrzte. 
l>r.  Uttthes.  Dr.  WedemAnn. 


M.  fanuBaliaff  Drateetaer   

A«nte  flr  4«a  18.  Mi  tl.  8^ pteaker  186C 

Ib  Elsenarh. 

SoiiiiUir,  ilfn  17.  Seplember,  Abemls  7  LTir:  Zu' 
cuBUKiikunft  im  .Tivoli-,  (SilniieizerstraBse  No.  10). 

Montai;,  ilf  n  IN.  Sept«  uiber,  Vormittag  0  Uhr:  Kr^te 
aL'iaeuH'  Versammlung  im  Thf-atcr.  1.  Kröffnuntr  <Ut  Vi-r- 
'iiiiuihmi;  ihircL  den  ersten  tiesch^Utsliüirt'r  Dr.  Slatthes. 
Z  BetTü.<snDtr  von  Seiten  iler  Behiirden.  3.  Wahl  des  <  »rti  s 
fir  die  5>j.  Ver^^ammlunt,'.  4.  tieh.  Hofrat  H  a eck  i- 1 -Jena. 
.L'Aer  die  N'aturaii-schauuns;-  von  Darwin,  (i..tlje  und  La- 
atfck.  ö.  Sani  tat.'*  rat  Dr.  Har  ni  m- Wi  llie  liii  i-Swinemitnde: 
.l'eker  den  Eisenacher  Arzt  Christian  Franz  Paniliui*.  Nach- 
mittaifs:  Kon«tituirung  der  einzelnen  Sektionen  in  ihren  Lo- 
k&üliten.  Wahl  der  Vorsitzenden  etc. 

Dienstag,  den  19.  September,  Vormittags  0  Ulir: 
SiktioM-SiUaageiL  NachmitUga  3  Uhr:  des^l. 

littvoeli,  den  90.  September,  VormitUgs  9  Uhr: 
Mlintäiliaiigen.  Nachmittags  3  Uhr:  desgl. 

0»M»ratag,  den  21. September,  Voimittagi» 9 Uhr: 
lljlMiiilnil  YariiMiinlimg.  L  Prof.  Rebmke:  ,Plmiologie 
W  Kudanimnu".  iL  Prot  Ton  Bergniana'Wflnbnrg: 
JUttt  die  i;es;eawlidg«B  VttliMidMMJiodm  und  Ilm  SteUimg 
«r  Aati*«ptik.  3.  Dinktor  der  W«lt«r«Kt«  Sr.  AMBtanii, 
IHiihiB.  <Tb<B»  tMflMliAlteii).    Nndunittaga  8  Ubr: 

KiHiDgen. 
i  KiniTer* 
Beaichti- 

nder  Triakquellen.  Soolspnidd  im  Bftte'Etabliunnent, 
Naehmittogi:  OiiiMr.  Akenda:  Belanditug  des  Kor- 
iMu,  Bemkion  im  fikiino  dea  Aktienbaiee  nit  kalten 

SoBper  etc.,  Ball. 

XUeres  darttber  in  der  ersten  Nummer  dae  TueblattcM, 
Itter  den  Besoch  der  Vfuümtg,  Coneerte,  BiUa,  Faat- 
t,  Anaflfige  n.  s.  w. 


Programm. 
I  L  Dil-  T).').  \'rrMuiiiiilniig  Dentscbor  Xaturforflcher  und 
Aaite  findet  luut  Besclilius  der  51.  Versammlnng  vom  21. 
Se|iteuii.  r  i^M  s^tatateogealaa  vom  1&— 91.  Seiptanbar  1683 

i»  BiseBach  statt.  ' 

g  2.  Die  Teiluniiiiie  nichtdetttaeher Odektter  in  der  Vei^ 
MBinhtn?  ist  sehr  erw-tinacht. 

§  3.  Die  Vetaammlnng  beatekt  am  IQtffliedeni  md 

Teiloehmf  ni. 

ilit;;lit'd  mir  sr imiMi i ,  ht  ist  nach  §§  3  Und  4  ilrr  St  i 
taten  nur  di-r  .Srlii;ir,n  tl.  r  im  naturwissenschaftliclitn  und 
ftalichen  Farbe    nu-  Immifuraldissertation  berechtiift  nuch 
üAt  zu  der  ilit;,'iifilM  Imtt.    Teilnehmer  ohne  Stimmrecht 
kOuen  alle  Fn  nudf  di  r  Niitiii\vi>s»  iis'  haft  srin. 

§4.  Dil'  Mitü^lif  li  r  und  'i'i  iliuliiui  r  i  ihiiltcn  Aufuahnic- 
Urt«n  geiii-u  /uIiIiuilt  V'/ii  iL'  ./^  il.  K.-W.  oder  7  (iuldeu 
'■  W.  —  Mitglieder-  nud  'l\')lnchui(rkarti'U  berocbtiuen  zum 
iiientci  ltlicheu  Em^/ti^ni,'e  je  eiuer  Danienkarte.  Für  jede 
bimenkarte  mehr  Miid  12  Jf  oder  7  (iulden  'i.  W.  zu  enl- 
nttten, 

%  .1  Die  3IitL,'li.jilHr-  und  TiiliiiduiK-r- Karlen,  sowie  die 
L'amenkarivn  v^elten  al^  LetjitiniatiiiM  t'iir  alle  Vor.taimulungn 
luid  Fl  stlictikfid  n,  '■iiul  dalier  aul'  N'erbmiren  vorzuzeigen. 

§  Ii.  Frühy.titi«'>-  \  'iruui*besti'lluuif  der  \VobMun>,'i  n  wird 

üäfteii  driii>,'«:inl  i'mpfulilfu.  Wohnunifsbesteliiiniji'ii  sind 
Wer  portofreier  Einsendung  di-s  Iletrntres  für  die  Aiilimlnnü- 
»rte  vom  1.  August  bis  s]i;iirst<  iis  /.um  K»  September  an 

Aiuneldebuii'iiu  der  Natui  t'nrscbi'r- Versammlung,  Uerrn 
^Mbnanii  (.iustav  Diibuer.  Karl.iplatz  N  o.  s,  zu  riidi- 
to.  Dabei  gebe  d.  r  He.steller  an,  ob  er  al.-f  Mityliecl  oder 
wTeilnehmer  die  Ver-iammluni;  besuclieu  will,  O'ler  ob  er 
■M  Damenkart«  wUni^cbt,  ob  er  Hötel-  oder  I'rivatwobnung, 
lAoder  ohne  Vergtitung,  ein  oder  mehrere  Zimmer  beau- 
^B^t,  odergenei^  int,  bei  Wohtiungsniangel  mit  ISekauuteu 
jfc  Sämer  zn  teilen.  ])a.s  Anmi'iidc- Bureau  wird  sodann, 
■kr  mUgUchstcr  Berttckitichti^mg  der  geäustscrten  Wfinsche, 
«a  Aaftwhmekaite  nnd  die  Anweisung  der  Wobnnng  mit 
^MMfBba  tteceemdoL  Wer  nur  die  Aufnahmekarte  znge- 
ydfcl  aa  babea  wflaacht  und  schon  selbst  fUr  eine  Wohnung 
Mögt  hat,  mBgc  demuieh  bei  der  Annidduig  eeine  hieeige 
Wehanng  angeben. 

^§7.  Tom  17.  September  an  befindet  akk  daa  AnneMe- 
MMt  atf  im  Thttriuger  Bahnhot 


§  H.  Die  nicht  schon  empfangenen  Legitimatiomtkarten 
sind  anf  diesem  Anmeldehureau  zu  erhalten,  ebenso  die  Fest- 
abz eichen,  bei  deren  Empfang  die  Namen  znm  Eintragen 
in  die  aufgelegten  Listen  anzugeben  sind,  womöglich  durch 
Abgabe  einer  Karte. 

S  U.  Die  allgemeinen  Sitzungen  werden  im  Theater 
abgehalten.  Die  SSle  fiir  die  Sektionü  Siuungen,  sowie  alle 
Übrigen  für  den  Zweck  der  Versammlung  nötigen  Lokalitäten 
betiuden  ^ii-h  griissienteOa  in  darKarolineBaeknlfti  Nike» 
res  im  Tageblatt.   

Oeflfentliche  GeBondheitspfloge  u.  Sanitflts^ 
,  poIizel 


Ig  balm  Uade.  Vob  H.  HetSf  KxeiatSe^ 
ant  In  St  Vith  (Aachen).  (Wocbenschr.  f.  Tierheilk.  98/89.) 

Bin  Katb  in  dem  Stalle  einrs  Eisenwaarcuhändlers  er- 
krankte plOtSlieb  unter  Kuhvull^ioaeu  un<l  starb.  <lie  I  hagno^e 
wurde  auf  Epilepsie  gentellt;  bahl  darauf  erkrankte  die  Kuh. 
von  welcher  da»  Kalb  die  Milch  bekommen  hatte.  .\uf  die 
Frage,  ob  bei  dem  krepirten  Kalbe  etwa«  IJesonderfi.t  gefundeu 
worden  «ei,  erhielt  U.  (der  an  der  Obduktion  verhindert  ge- 
westeu  war),  die  Antwort,  das.telbe  habe  .inwendig  schwarz 
au.-<ge8ehen'.  Die  Krankheit  der  Kuh  bestand  lu  Abge- 
scblagenheit,  nnregelm&ssiger  Temperatur,  totaler  Uute^ 
drückung  der  S«'  and  Exkretionen  (trotz  grosser  Dosen  von 
Natr.  sulr.  wurde  keine  DeflUcatioa  eneicht),  darauf  fol| 
Konvulsionen  und  endete  mit  dem  Tode.  Die  Sektion  (w  _  ^ 
riren  nnr  daa  Wiehtigata}  «gab  Im  entas  Hägen  wd  fae 
Omaamna  vereimelte,  unaireitea  viele  (Uber 900)  Uneken-Ua 
Unaengmeae  Sebiotkömer,  die  Schleimhaut  der  H^en  tief- 
aebwan  reaip.  dmkelgrau  gef&rbt,  Enuündungsproseoia  ia 
der  SchleimMHtt  daa  Mafes-Ihurmtcaktaa,  dar  Sana»  daa 
Utema,  der  Harabbun  «Mdea  Paikeneaaa.  IKa  cbamiaftba 
Untenaebmig  der  Ibgaiaddaimkaat  enriea  die  Tother  aeboa 
ana  dar  aohwaraeii  Vlibaag  (SchwefblUei)  geachloeame  Blei- 


'H.  afinrnt  an,  daaa  daa  Kalb  dnieh  den  Gennaa  der  3lUcb 
der  vaniflateB  &ak  an  Qnude  gegangen  aei  und  weiat  anf 
die  Oanbren  einer  so  vergifteten  Sil»  kki.  Qr. 


StandoBungelegenheiteii. 

Orandzttge  einer  deutlichen  Aerzteorduung,  wie  sie 
vom  X.  Deutschen  Aerztctage  zu  Nürnberg  IsmJ  mit  iregen 
8  Stimmen  angenommen  wurden. 

Der  dent.-x'be  Aer/.tetjig  erklärt,  das^  eine  Abiimleruiig 
der  getrt-nwartig  lustehi'tnli-ii  Kinreihung  der  Aerzte  »luter  die 
O e  we rbf  o  ril  u  11  n  t'  nur  dann  den  Wünschen  uuii  Ansicliten 
der  überwie:,'end':ü  Mi  hrbeit  der  deutschen  Aerzte  entspreche, 
ai  wenn  sol.  ln'  >,'lficliz>'itig  mit  der  Schaffung  einer  deut.sclieu 
A  er/,  t  c.rdnuug  in  Fr.iL;»-  kommt  und  eventui'll  in  s  Werk  f 
ife.ii'tzt  wird,  tiruer  bj  wenn  Uber  diese  für  das  ganze  deut«ohe 
lieicb  giltiire  .'Verzteordnuiig  vorher  die  be.stebeudeu  ärzt- 
liilien  Stand  esvertretungen,  in  deren  Ermangelung  die 
ärzflii  loin  Sinndi  svi  reini'.  i;ebörl  werden,  und  <■)  weuu  die* 
selbe  die  f'olgemlen  (Irundzüge  zur  (leltung  bringt; 
A.  In  Hezugauf  ilic  Zulassunt;  :^ls  .\rzt  i Aiiprobation). 

I.  I'eber  eine  en'lt,altii;e  Ff.st.-ttelluug  der  Prüfung.i- 
ordnuni;  für  Aerzte  und  über  etwa  i'pSter  beal)si(  htigte 
Alüinderungen  derselben  sind  jedesmal  vorlier  die  eiuzelneu 
ärztlichen  Staudesvertretnugen  zu  boren. 

II.  Die  Entziehung  der  iirztlielieu  Approbaiiou 
soll,  alige.iehen  von  dem  in  §.  J»;)  der  tiewerbenrduung  vor- 
tief-i  Io  nen  Falle,  nur  auf  dem  Wege  der  .Strafgesetzgel)uu:jj 
zulässig  LCiiaai'bt  werden.  Verwaltungsitehörden  oder  Ver- 
waltiint;sui.rirhte  sollen  nicht  die  Befugnis  erhalten,  diese 
Straie  auszusprechen.  .Soll  dieselbe  in  Folge  .schwerer  Ver- 
letzung der  ärztlichen  BernfspÜlchteu  eintreten,  so  ist  zuvor 
ein  Ontachteu  der  auatMadigen  äntiichen  Standcsvertretang 

einzuholen. 

Die  Autniire  zn  bezlltrlinhen  Veriinderungen  des  Straf- 
gesetzl.'uches  soUeu  vorher  den  iirztlicheu  Standesvertre- 
tnngen  zur  üegutacbtung  vorgelegt  werden. 

III.  llezUglich  der  Promotion  «oll  bestimmt  werden: 
a)  Der  medizinische  Dokturtitel  darf  nnr  nach  erlangter 
A]ii)rcd.ation  oder  honori.s  causa  verliehen  werden,  b)  Der 
mediziniseffe  Doktijrtitel  von  ausserdeutschen  Uuiversi- 
tiUen  darf  nur  mit  Ueuehinignng  der  betreffenden  Uegiernn- 
gen  geführt  werden. 

B.  In  Bezug  auf  die  Uechte  und  Pflichten  der 
approbirten  Aerzte. 
L  Von  den  durch  die  Uewerbeordnnng  zugesprochenen 
Beebten  ist  unbedingt  festzuhalten:  die  Treiaagigkait 
der  Aerate,  die  Freiwilligkeit  der  ftratliehett Hilf e*  ^  . 

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400 


leigtnng  nnd  die  freie  Vereinbaninff  d«i  Intliehen 

Honorars. 

II.  Den  appro1»irt<'n  Aerztes  aoU  femer  zustehen:  dft.<t 
Recht  zur  iiUÄStihliessliohcn  AnsteUiini^  xmA  Verwendung  im 
iirztlii  lifii  I>ii:iisto  de-  Staut'  -  der  (ifiijeinden.  r.WT  selb- 
staiuÜL'i-u  iiiztliiheii  BtLaudluiiK  lu  uäeutliclien  uud  priva- 
te ii  FI eiiiin.<talte;n  »owle  Mi  Kraakenktifem  und 

K  r  a  u  k  e  II  V  e  r  b  ti  u  d  u  u. 

III.  Es  soll  ausdrikklich  ausgespr*  ein  ii  werden:  Die 
Aerzte  aind  berechtiget,  über  das  von  den  üiuzelnen  zu  ver- 
langende standesgemässe  Verlialten  durch  TiMilllMUrte  Stftll- 
desordnungen  Regeln  anfeudtelien. 

J  V.  Hezii){l  ich  der  A  II  z  e  i  g  e ))  fl  i  c  h  t  soll  bestimmt  werden : 
a)  die  Aerzte  sind  verpflichtet,  zu  jirophylaktischen  Zwecken 
im  Interesse  des  Gemeinwohles  von  den  in  ihrem  Berufe 
ihnen  vorkommenden  ansteckenden  Krankheiten  nMh 
Maasgabe  der  gesetslichen  Bestimmnngen  den  KUat&ndigeit 
Behörden  unen^eltlich  Anzeige  zu  machen,  b)  Die  Aente 
können  (durch  ein  Reichsgesets  über  obligatorische  Leichen- 
schau) verpflichtet  werden,  in  die  Todessdieine  der  in  ihrer 
Behandlnng  Gestorbenen  die  Todesursachen  einzutragen, 
und  Bww  aneatgeltlicb,  falls  dazu  keine  neue  Besichtigung 
eifordert  wird. 

T.  In  Bezug  auf  Öffentliche  Gesundheitspflege 
wdl  bestimmt  werden:  Die  Aerzte  sind  veipflichtet,  auf 
Verlangen  des  Staates  oder  der  Gemeinde  bei  den  Aufgaben 
der  OSrätlichen  Gesundheitspflege  mitEnwirken.  Sowtit  ihnea 
datoreh  besonderer  Aufwand  aa  Zeit  nnd  Hohe  anCartegt 
wild,  sind  sie  berechtigt,  dafür  eatepneheade  Vergtttang  n 

0*  Im  Besng  uf  ftntliahe  StendeaTeriretviigi  die 
▲eritekftmBem  mnd  die  Oeatrftlmeehteie. 
L  Im  Intenne  der  SitatUite  Genmdkdlipflefe  ud 
dea  IntUdm  Steadee  aoUei  in  ailen  dentedhen  Btealen 
tatUidi»  —  TOB  StMto  sie  beratende  KoipenÜMen  an- 
«kMiBte  —  StABieetertretnngeB  (AeritekftBiiern) 

****SlS*dMi!ü»  WaUneht  m  diaaea  AerrtekaMOMn 
ewteMtowliBh  deqfeaitttt  Aerxten,  welehe  JOtelieder  der 
IntUahea  -Staadeemame  sind,  znatAai  aeH  oder  allem 
Aatataa  dea  betnft  Qeiiletes,  iat  ia  den  eiiiBelnen  Staaten 
naeh  AnbOmg  der  liatüdMB  Standeevertreton^en,  bez.  der 
Intliehen  Standesvereine  ta  entscheiden,  soweit  dies  nicht 
■eben  bisher  geschehen  ist 

III.  Ueber  beabsichtigte  ▲blndernngaa  in  den  Be- 
stimmungen der  davtaehen  AenrtaoidBimg  aollen  TOibar  die 
^ytfwalnfn  gtandesvertretnu^en  geh&rt  werden. 

IV.  In  den  Staaten  mit  mehreren  Aerztekammem,  sowie 
zur  Vertretung  der  Aerzte  bei  den  höchsten  ReichshehOiden 
sind  ärztliche  CeutralausschSase,  bezw.  eine  CenttnlwirtwtaBg 
bei  den  eiaidniaii  Aerztekammem  zu  schallen. 

D.  In  Beaog  auf  die  ärztlichen  Bbren-  nnd 
Schiedagarichte. 

I.  Jeder  ärztliche  Standeaverein  aoU  berechtigt  sein,  un- 
wflrdige  Mitglieder  ansznsehliessen  md  das  dabei  zu 
beobachtende  Verfahren  durdi  fe^t«  Nomen  n  regeln. 

II.  Zur  Schlichtung  von  Streitigkeiten,  event.  Ahndung 
von  Verstössen  gegen  die  Standeaehre  uud  die  Stande^pflichten 
ü'iU  ir  ler  ärztUenaStandesTeraia  berechtigt  sein,  ein  Shren- 
iiiwi  .s.  hiedsgerieht  dmeh  Wahl  ana  seinea  MitgUedem 
SU  besteUaa. 

in.  Qegeu  Eirkenntnisse  auf  Atisschliessung  muss  Be- 
vmfnng  an  eine  zweite  Instanz,  die  gleichfalls  aii*i  Aerzten 
beateht,  möglich  sein. 

IV.  Die  Art  der  Einrichtung  der  Oeiicbte  II.  Instanz 
bleibt  dem  Uutdiinken  der  ärztlichen  Vereine  Überlassen. 

V.  Der  Entscheidung  dieses  Ehren-  nnd  Schiedsgerichts 
zweiter  Instanz  nnterli^n  auch  solche  Fälle,  welcne  den 
Standetvetelnen  nicht  angehörende  Aente  betreflieB. 


Medizinische  Geschichte,  Topographie 
and  Statistik. 

Der  Landdroateibezirk  Osnabrflck,  seine  klimatischen, 
BeT^Jlkenmgs-  und  gesun<lheitlichen  Verhältnisse.  Zugleich 
ein  Bericht  ttber  Stand  und  Verwaltung  der  öffentlichen  Ge- 
anadheitapflege  mit  besonderer  fierflcksichtigong  der  Jahre 
1875— 18H0.  Vom  Sanitätarat  Dr.  med.  B.  Hfiiael,  Medi- 
aiaabeteent.  Ossabrttck  ltS83.  Verlag  von  Gottftr.  Veith. 

Auf  eine  sehr  eingehende  geographische  und  Ulmatolo- 
|iMli«Elnleitnng  folgt  Beridit  ttber  Stand  nnd  Bewegung 
lerBeTOlkernng:  ea  ist  diese  sehr  dünn  gesät,  nnr  44,7  auf 
den  DKni.,  die  Vennehmng  derselben  sehr  langsam,  die  Ge- 
bwtaiiftr  bedentand  niedriger  als  im  Geaammtetaate,  35,S>  i 
gegen  4afi  pro  JOIk,  das  Totgeburtsverhältnis  ist  mit  8^ 
pOt  aller  Oabuta  swar  geringer  als  im  tieaanuntstaate  I 


(4,00  nCt),  aller  gegen  die  Periode  von  lv21-}3  nicht  n. 
beträchtlich  ge-stiegen;  wie  die  Totgeliiineii  sind  auch  die 
unehelichen  Geburten  verhältniamäasig'wcnii;  zahlreich,  haben 
aber  dennoch  gegen  früher  zugenommen,  die  .Sterblichkeit«- 
Ziffer  für  das  .Jahr  1875—80  ist  22,43  pro  Mille.   Die  ein- 
zelnen Kreise  zeigen  in  jeder  Beziehung  sehr  nn^;!' ii  he  Ver- 
hältnisse, so  in  Bezug  auf  BevOlkerungsdichtiL,'keit  Scbiran- 
kungen  von  25  bis  108  Einwohner  auf  deu  DKm.,  in  Hexug 
auf  GebuitaiUTer  von  31,5  bis  42,5  pro  Mille:  am  uDglin^ti.,' 
stea  steht  beidemal  Kreis  Meppen,  am  güostksteo  Oiua- 
bilick,  ebenso  in  Bezug  auf  luuägkeit  der  Totgeburun, 
Heppen  mit  4,00,  Gsnabrflek  mit  2,7G  pCt.  aller  (Jebnrten. 
am  gflnstigsten  dagegen  steht  in  Bezug  auf  Frequenz  der 
unehelichen  Geburten  Meppen,  am  ungünstigsten  Osnabrtlck, 
die  Sterblichkaitaaifer  stellt  sich  nicht  in  UbereinstinunenJem 
Verhältnis  mit  der  Cbbortssiffer,  sie  ist  am  niedrigsten  im 
Kreise  Bersenbrflek  mit  S1S,0,  am  hSehstea  im  Kieise  On^näck 
mit  34,9  pro  Hille.  Ein  weiterer  Abschnitt  behandelt  Stamale^ 
art  nnd  »Ugamaine  Labensverhältnisse  der  Bewohner; 
Torzngswtfw  nwei  Kahmngsmittei  aind  es,  die  eine  Eigen- 
tttmlittkait  das  Bnirk:«  ausmachen,  einaal  die  ans  racb- 
«eben  nabcMiteteo  Spei-^eu,  itodann  das  nnter  dem  Nsms 
fOBUMniakat  anch  auswärta  behaute  Sehwanbnid;  «igHir 
UA  Hnngeiiaüeade  giebt  ea  kn  Beiiika  nicht,  war  daAr 
berratkt  nat  duehweff  Haagel  an  ntm  Trinkwasser.  Et- 
wn  makr  all  */«  der  Berdkanng  m  LaadbavfllkentBg,  lul 
aoaaeibalb  der  Stidta  achwaakf  fie  TtihaiHimiiilif  na 
5—6.  DiaBBidilftigwig  iat  gana  TerwlaiEiBd  dar  Agfcartaui  Aai 
dem  Kraitd  .Torberraeliende  iia  baaaffkeiawettc 
Kraakfieitan"  ad  erwlInit,daaaIitaKBlttaBB gegen IMhata 
jrakndiate  sdir  abgenommen  kat|  Bnihr  iat  fiiber  vielficli 
in  badantenden,  oft  sehr  geflOaUdieB  Spanien  anfgetretcs. 
in  den  Batiehtnahren  wnsden  In  Jahre  1878  mehr  Todeafill« 
dann  noliit  ala  gewühnlleh.   Obwohl  Aaaeigepflicht  Ar 
TyphuserkmakangHi  dueh  PttMnattweitoingdcrlianddwsUi 
eingeführt  iat,  kmnmt  deanooh  kamt  die  uUfta  aller  W» 
aar  Anzeige  nnd  swar  aam  Teil  aildi  dMdmlb.  weü  von  iist- 
licher  Seite  die  Poliaehrerordmaig  nieiit  genflgead  berfkfc- 
eiehtigt  wird;  Trichinose  ist  bisher  im  Beallke  nicht  becV 
achtet  worden.  Ueberaus  hoch  ist  die  Steridkhkeit  in  Las- 
geneebwiadandit:  aSpCt.  im  Kreise  Heppen,  aagar  SO  (Ob 
aller  Todaaftlla  trenn  aaf  aie  gegen  nur  19pCt  ha,0«> 
aammtstaate  nnd  zwar  leidet  —  ganz  entgegen  den  somtjfBi 
Erfahrungen  —  die  Landbevölkemng  vielmehr  daraUi  all 
die  Stadtbevölkerung.  Ueber  die  im  Jahre  Ufi5  in  HauiVlv 
eingeführte  preussische  Kreismedizinal  verfaasaag  Ist 
Verf.  §ar  keine  anerkennenden  Worte.    Die  frühere  hnnnovei- 
sehe  Einrichtung  in  Betreff  des  amtlichen  ärztlichen  Persoatl« 
BCheint  Ihm  vorzüglicher.  Aerzte  finden  sich  im  Becirke  HO, 
d.  L  1  anf  -mo  Eüiwubiier  und  56,4  ClKm.,  beztkglich  Ver- 
teilung auf  deu  Flächenraum  finden  sich  in  den  eintdaea 
Kreiseu  sehr  viel  grösnere  I  uterschiede  ala  in  Bezug  aaf  die 
Einwohnerzahl,  1 : 115  GEm.  und  1 : 10.5  OKm.  einerseiu 
und  1:3084  und  1:2173  Einwohner  andererseits.  Anf 
CKm.  und  QJSHS  Einwohner  trifl't  Je  eine  Apotheke,  mit 
Schwankungen  von  1:244  □Km.  und  6*269  Eimrohser  ns<l 
1:  56  GKm.  und  4947  Einwohner;  wie  fast  in  aUen  ähnlichen 
Berichten  findet  sich  auch  hier  die  Klage  über  den  vietfacben 
Besitzwechsel  in  den  Apotheken,  die  dabei  gezahlten  ttber- 
mässtgen  Preise,  die  dadurch  entstehen,  daaa  die  Konzei^ion 
selbat  den  eigentlichen  UandeUartikel  bietet,  UebeUtimk. 
gegen  die  die  fHlhere  hannoversche  Apothekcrordnuu^  vtiiy; 
stens  einigen  Schutz  bot.   Anf  1162  Einwohner  tnfft  cic- 
Hebamme  durchschnittlich  und  ist  die  Verteilung  der!iel''fn 
sehr  zweckmässig,  bei  dUnner  Bevölkemng  kleiner  Ort«<-hA(ti'<i 
trifft  auf  die  einzelne  Hebamme  die  geringste  Einwuhnt-r 
wie  Geburtenziffer  —  neben  dem  grOasten  Flächenraum,  die 
Extreme  bieten  die  Kreise  Heppen  und  Melle;  die  über- 
wiegende Mehrzahl  derselben  ist  als  Bezirksbebanunen  an^üt- 
stellt,  Verschuldungen  seitens  der  Hebammen  sind  nicht  zur 
Kenntnis  gekommen.  Die  Kurpfuscherei  hat  in  den  letzten 
Jahren  —  trotz  der  grossen  Anzahl  der  Aente  —  uberliand 
genommen,  aber  eine  gerichtliche  Verfolgung  dieser  ,wil<iea' 
Aerzte  ist  nicht  zu  erreichen.  Die Ziüil  der  Krank enhänsjer 
im  Bezirk  l>eträgt  17,  durch  Ausschreiben  der  Landdrostei 
vom  30.  Mai  1H77  mnss  mindestens  alle  3  Jahre  eine  Revision 
derselben  durch  den  Kreispby.iikus  stattfinden,  ausserdem  be- 
findet sich  im  Bezirke  noch  eine  Irren-  und  Entbindungs-  imi 
eine  Taubstiuumenanstalt.  Hei Ibäder,  allerdings  nicht  solch? 
von  Weltruf,  linden  sich  im  Bezirke  3,  Rothenfelde.  E9^■<u 
und  Bentheim.  Aiw  den  übrigen,  meist  nur  lokales  lnifre>^ 
beanspruchenden  Abschnitten  sei  hervorgebobeu ,  <.U-s  ^e'^. 
nicht  abgeneigt  zu  sein  scheint,  die  Einfuhr  amerikani- 
schen Specks  ganz  zu  verbieten;  von  den  geschlachte- 
ten Scluvf'irien  «ar  nur  1  von  1ÜU,OÜO  trichiatts,  dasegen  em 
sehr  erliidilicher  Druchteil  der  aaMdkÜrfaeheB  Si>cK:k'<eit<>D 
und  Schweinefleischpräparate.  L— a. 


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401 


Vermischtes. 

—  Von  Rozcnteu- W-reiu  fUr  Ferienkurse  iu  Berlin  ist 
■Bf  Mamhr  das  Programm  Aber  die  Ferienkurse  für 
Bttktiseke  Aerzte  zngegan^n,  deinn  Hauptinhalt  wir 
■  Intemme  nnwrer  Leser  hiermit  Terfiffentlichen.  Der 
■leket«  i'ycln»  lio;:innt  am  HO.  September  und  endigt  i^ei^^en 
Knde  Oktober  1ks2.  Lektionskataloir  nus  I)  Normale 
n.  patholog.  Anatomie  u.  Gewebelehre,  1  Jh.  Frieil  liinder, 
PnraMoo..  Pmsektor  im  .stAdtlüchen  Krankenlianse  Fripilrich»- 
kuB:  P»tholni,nsch-hi8tologi.K>her  KursuA.  -2.  Dr.  («rawitz, 
pnkt  Kursus  der  pathol.  Hifstokijfie,  3.  Dir.  Dr.  P.  Ontt- 
■lan,  pathol.  Anatomie  der  lSru!«t-  und  Unterleibsoriinine  in 
DfaiflD.«tr*tionen  an  Leichpiisoktioncn.  4.  Prof.  U artmann, 
AnAUimi''  der^  Meiis<'lieii.  5.  I)r.  .lürgeus,  n)  Kursus  der 
Mthol.  -Xnafoiiii«'  mit  St'ziriiliiin:,'en;  b)  Kursu.s  iUt  nonnalcn 
Hirtülf-eie;  r)  ui.tmAv  u.  jiatlHil.  Anatomie  u  Hi.stolni^ii' il^'^i 
Gthim^  n.  Kückeniuiirks  mit  DetuoHstrationen.  II)  Phjsio- 
l  ine.  mt:<iizin.  Physik  u.  ("heiiiic.  1.  Prof.  Dr.  Christiani, 
tl  Physioloi,'!«  der  h'<<h.  Siniiesoru^,'»iu' i  fr  dio  Wellenlehre  in 
ürer  JWetituiifj  f.  d.  Akustik  u.  M|itik  (mit  Experimenten). 

2.  Privatil'rf.  l)r.  Herter,  nieiiiziiiischc  Chemie  mit  prakt. 
l'ehiiif *  n.  III)  Mutcria  iiieilira  u.  Toxikologie,  l'rivutdoc. 
Dt.  Steinauer,  ilateria  med.  u.  experimentelle  Toxikologie. 
IT)  Imere  Medizin  n.  UntorsiK  liun^fsmethoden.  1.  Privatdou. 
Dr.  1.  Fränkel.  klin.  Mi'it/.iii,  inshes.  Auskultation  u.  Per- 
kudon  nelist  '1.  üljrii.'.  I 'iit.  r-ui  lriiiirsiiii'thM'li/u.  l'rivatdoc. 
Dr.  B  Präiikel,  l>ar_\ iit:osk.i|ii>irh  rliiiMisküiiis(lier  Kurstts. 
IDoc.  iJir.  Dr.  P.  tiuttmauu,  kliii.  .Mciizin,  Le«.  phvsi- 
bÜKhe  liiainiostik,  Visiten  im  j'tadti.sctieu  Hiirui  k(  iil!i7,,'irett. 
4.  Privatdoc.  Dr.  Litten,  kliii.  Medizin,  m.  bos.  H^nlck-ii.  liti- 
piB^  d  AuäkulUition  u.  IVrkussinn.  5.  Dr.  LazaruH.  pneu- 
■»tuclie  Theraiiie.  <!.  l'rivuiil.  Dir.  Dr.  Ricas.  Kursu.t  der 
Dia^fWtik  innerer  Krankhi  iti ii.  7.  Privatdoc.  Dr.  Tobold, 
L«Tii^O!<kospie.  H.  Privatd.H'.  Dr.  Zuelzer.  kliu.  Harn- 
ittteränchnnif.  V)  Psychiatrie  und  Hirakrankheiten.  1.  Dr. 
Moeli,  Psychiatrie  m.  Ht-rikksichtifi:.  der  Korichtl.  |\y,liii- 
imlioloi.'ie.  -2.  PrivatdiM-.  Dir.  Dr.  W.  Sander,  P.syihi".ilriii 
n  bf-  ;i :  I'i.  r'ii  k-i(hti%'unij  ihrer  forensischen  Anvvemhinjj. 
'Ii  .\tfveukraiiklii  itf-n  u.  Klektrotberapie.  1.  Prof.  Dr.  M. 
BiTnhardt,  Elektro- Diritrim.stik  ii.  Therapie  m.  klin.  Vor- 
«»llgngen  v.  Nervenkranken.  2.  Dr.  (tuanck.  Krankheiten 
i« .Vervfti^y Stern .i  unter  J)erfl(  k>i<  liti.riiiiir  ilin  r  lii  /.i» Ijnn^eu 
in  ilen  P.iychogen,  mit  polikliiii^i  heu  u.  klin.  Vor.siellunKen. 

3.  PritatJ.  Dr.  Hemak.  Kit  kir'>riiai,'uostik  u.  Elfktrothera- 
fk  der  Xervenkrankheiteu  mit  klin.  KrankeuvorstellunRen. 
1  Prijafd.  Dr.  Wfrni''k(\  Kraiikheitfu  des  Nervensystpuia 
Bit  Einschlnss  d.  (iehirnkrankheitt'ii.  VIli  ('hiruri^ie.  1  Dir. 
Dt.  Hfthu.  a)  über  die  neueren  Fort.ii<  liriiie  in  <i.  Chirurtrie 
nu  Hin.  Demonstrationen ;  b)  Opcratiüu^kllr.s^^.  ±  Prüf.  Dr. 
Küiter,  a)  über  die  neneren  l-nrt.srhritte  in  d.  ('hirur;,'ie  m. 
t«kt  Uebungen*.  b)  Operationskursus.  Villi  Anirenheil- 
tolt  'l,  Prof.  Dr.  J.  Hirschberij,  prakt.  Augenhfilk>le. 
mt  kÜB.  Demonatrationeu  u.  I'ebuui^eu.  'J.  Privatdoc.  Dr. 
BtntBMn,  die  Untersuchnngitmetnoden  des  Augea  unter 

*  BeTQcksichtiKuug  der  Ophthalmoskopie  und  Re- 
Mtimmuttg  mit  prakt.  Ueoungen.  IX)  Obrenheil- 
--  PriTatdoc.  l)r.  Trantmann,  prakL-theoret.  Kursus 
i-Ohitaheilkunde.  X)  Gynäkologie.  1.  Privatdoc  I>r.  Lan- 
<•>>  OynXkologie  m.  Demonstrationen  und  Ilntersnchungs- 
^mgtn.  2.  Pnvatdoe.  Dr.  LOhlein,  die  wichtigsten  Ka- 
{•lUl  der  Gynäkologie  m.  Uebuugen  in  der  gynäkologischen 
bHinaelHlv.  3.  Priratdoe.  Dr.  A.  Mftrtin,  UynHkologie 
■MTlIttniulnuiigitUbuugeii  und  Demonstration  der  gynäkolo- 
pwi  0|iaratioiMii.  4;^  PriTStdoc.  Dr.  Bonge,  geburtshilf- 
^MT  OMMtiondnirBiN  m,  bet.  BertdvUhtignng  dtor  foren- 
«MG«tam«Ulft.  Auf  Waweh  i<liMiiil«5h<  Oehurtsbeob- 
MMOBCik  XI)  Demntologw  und  ^pyiis.  1.  Dr.  H.  Hey- 
STPbiUs  u,  Hantkrankheiten.  9l  Privatdoe.  L»S8«r. 
["«hkbiük  der  Hautkrankheiten.  3)  Prof.  Dr.  O.  Lewin, 
rnktiseher  Enrsus  Uber  Syphilis  u.  BaotkluldHitn.  4.  Dr. 
7-aels«r,  Dermatologie.  XII)  Geriehtlioli«  IMini  n.  Hy- 
^'»aie  1.  Privatdoc.  Dr.  Falk,  SteatBwsndlnnide  nnd Sani- 
tatTOlizei.  2.  Dr.  H er t er,  Hygiene,  cbemiecher  Teil,  nüt 
pr^üschen  Uebungen.  3.  Privatdoc.  Dr.  L.  Lewin,  die 
l-elre  von  den  Giften  mit  Demonstrationen  unter  BnUck- 
*iclitignng  des  physikalischen  und  chemi.^chen  Nachweises 
a»Tselben  und  der  für  die  gerichtsärEtlicho  Praxi«  erforder- 
"  heil  Uegntachlung  in  Vergiftungsfällen.  4i  Prot  Dr.  Li- 
'  >D.  'lemonstmtiTen  u.  praktischen  geriditlle]!i.niedizinigchen 
"Wjiktionskursu.«!.  —  Meldungen  nimmt  entgegen  n.  schriftl. 
Aa.»kimft  erteilt  Ur.  Anders  (Berlin,  Mohreustr.  20  in  der 
BiUiMhek  der  medcxin.  Gesdlschatt  Nachm.  6-9;  PtiTni- 
*MMnv  Bnsebbeigentr.  9. 

Zn  Ehrendoktoren  wurtlen  ijeletrentlich  der  iu  ilie- 
"2  ä5ff_*$'*'*«'>''''ten  Jubelfeier  des  3U0 jährigen  Bestehens 
Dimaillt  Wlinbnig  tob  dw  in»«ii«inM»iin  Pakottät 


ernannt:  Prot  Quincke  in  Heidelberg,  Prof.  Olnttiim*  in 
Bonn,  Prof.  Obareot  in  Pkri«  nnd  Bnebhüidler  Branniii. 

ler  in  Wien. 

—  Der  7  Kongress  russischer  Naturforscher 
nud  Aerzte  findet  vom  18.— 28.  August  in  Odesaa  atatt. 

—  Die  American  medical  Association  bat  beachlosses,  beia 
Kongre.ss  der  Vereinigten  Staaten  dioCMndongp  einen  natio- 
nalen Museums  fiir  Hrgieine  zu  beantragen,  das  eine  nema- 
nente  Ansstellung  alles  dessen  zn  sein  hätte,  was  Oie 
»chicbte  nnd  die  Fortsebritte  der  bygicoiicben  Wissenschaften 
in  Schrift,  Bild  ind  tedniadMT  AmMümg  rar  aUgemeiion 
Kenntaia  bringt 

BlbliographiMliM. 

Nei  mckieien  .\ilaiiikie  wi(  z.  A.,  die  BlutgelXs.se  des 
menschlichen  Klickenraarks;  2.  Tl.  die  GefltHse  der  Rücken- 
marksoberdiiehe,  —  Biedermann,  W..  (Iher  scheinbare 
üefTnungszuckung  verletzter  Muskeln.  50  4-  -  Eichhurst, 
«iiezielic  Pntliologie  u.  Therapie  Hft.  15  16,  Wien,  l  rli;iii  & 
Schwanenberg,  k  l  JC.  —  Haller,  B.,  Zur  Kenntnis  der 
Mnriciden,  eine  vergL  anatom.  Studie,  I.  Tl..  Annt  lui  '  des 
Nervensystems,  2,50  JC  —  Hering,  E.,  BeitrHi:.  zur  allge- 
meinen Nerven-  u.  Hnskelphysiologie,  1).  Mitt.  !  cIh  t  Xerveu- 
reiznng  durch  den  Nenrenstrom,  60  4.  —  Holl.  JI.,  über  die 
liebtige  Deutung  der  Onerforts&tze  der  Lendenwirbel  u.  die 
Entwicklung  der  Wirbels&nle  d.  Jlensehen,  2,50  JL  —  Kl  ein- 
mann,  F.,  Kezepttnaebenbuch  fUr  Zahnärzte,  2.  Aufl.,  Leip- 
zig, Felix,  gebd.  8  i4(  —  Knoll,  Pb.,  Beiträge  z.  Lehre  t. 
der  Atmungsinnemtion,  I,  9  Uft  —  Mises,  F.  v.,  Uber  die 
Nerreader  menseblieben  Angonlider,  50  4.  —  Parreidt,  J., 
ZahnlatUefae  3fitteilnngen  ans  der  eUmis;  UniTersitätipoli- 
klinlit  In  Leinzig,  Leipzig,  Felix,  8UB  —  PanJaen,  £..  ex- 
eriaMBtallo  Untomuluingoa  tber  die  StrOmnag  dar  Luft  in 
er  NaMinhHbl«,  60  4.  —  Robon,  F.  V.,  üntnincbungen 


in  Kommiuion  Ton  0.  Oerold's  Sohn  in  Wien.  —  flaobo, 
C,  Uber  den  Binfluss  de.H  ROckenroarka  auf  die  Hamresek- 

tion,  .Strassbnrg,  Trflbner,  1,2()  .(C  —  Sandow,  E,  der 
moderne  Brunnengeist.  Ein  Wort  zur  Anfldlranjr  ttür 
Brunentrinkende,  Hamburg,  Jenichen,  SO  4.  —  Scbo- 
ster,  Diagnostik  der  Ktlckenraarks -  Krankheiton,  Bmliai 
Enslin,  3  ^fC  —  Sitzungsberichte  und  Abhandinngen  der 
uaturwissenschaftl.  (ieselTsehaft  Isis  in  Dresden,  1HH2  .Tan.— 
Juni,  Dresden,  Bnrdacb,  3  —  Sitzungsprotokolle  der 
bayer.  acht  Aerztekammem  im  Jahre  18H1,  mit  den  Vortilp 
gen  von  H.  Vogel,  Hofmann,  Egger,  Martins,  F.  Voc^t  ttber 
die  Sanitätsvernältuisse  der  Regierungsbezirke  Oberbavem, 
Oberi>falz,  Oberfranken,  Mittelfranken  u.  Unterfranken,  Slüu- 
chen,  J.  A.  Finaterlin,  SM  —  Stein,  S.  Tb.,  die  allgemeine 
Elektrisation  d.  menschl.  KOrpers,  Halle,  Knapp,  2,50  „tf-  — 
Tiburtius,  Fflr  und  wider  die  Samariter,  Berlin,  Bohne,  40 ^ 
Wiener  Klinik,  T.Heft,  Greulich,  R.,  Ober  Parametrittl 
n.  Pciimctetritis,  Wien,  Urban  Sc  Schwarzenberg,  75  ^  — 
Winnacker,  H.,  Uber  die  niedrigsten,  in  Rinnsteinen  MOb* 
achteten  pflanzlichen  Organismen  und  deren  Beziehungen  zn 
Infektionskrankheiten,  Elberfeld,  Fassbender,  1  —  Win- 
ter, G.,  über  einen  Fall  von  allgemeiner  Anästhesie.  Heidel- 
berg, Winters  Un.-Buchli..  sn  ^.  —  Zcissl,  U.  u.M..  Lehr- 
buch  der  Syphilis  u.  der  mit  die.'^er  verwandten  örtlichen  vener. 
Krankheiten  4.  Aull..  Stuttgart.  Enke,  IS.«;  —  Zeitschrift 
f.   Biologie  von  M.  v.  Pettenkofer,   C.  Voit  etc..    18.  Bd. 

1.  Hft.,  München,  Oldenbourg,  pro  1.  — 4.  Hit.,  Ui  J(.  — 
Ziegler,  E..  Lehrbuch  d.  all  gem.  n.  speziellen  patholof lachen 
Anatomie  n.  Pathtii^^  nc^o.  I.  Tl.  Allgom.  patbolog.  Anatmnfe, 

2.  .Auf!.,  .Fcirn,  Filetier,  (i  M 

.\niinriire  der»  eaux  min^rales  de  la  France  et  de 
I  ctraiitrer.  l'aris,  (iniuhier-Villars.  L-W  fr.  Cou^'rt^  s  ititer- 
natiiiuiil  lies  electr::  ii  ii^,  l'.iris.  Massou,  12  fr.  Dccial, 
Traiteuient  anliseplique  iIhh  malulies  de  la  peau.  :i  Kdit. 
Paris,  Lemerre.  3  fr.  —  Deville/  A  ,  Trait6  ^lenientaire 
de  la  chiklfiur,  tonio  2,  Brüs*rfl.  .Maticcanx,  15  fr.  —  Hnguet, 
Des  application.s  müdicales  de  l  eloctricitt''.  Pari.*,  Delahaye  et 
Lecrosuier.  1  fr.  —  5lartin.  H.,  Kcchcrches  anatomo-patho- 
liii,'iiiues  siir  les  inflammations  mfetastatiriuns  suiipuratives, 
(ienf.  tteorg,  3  fr.  —  Pear,  levons  de  rlinii|u.^  cliirnr- 
gicale,  Pari.s,  Haillicre  Ä.  2()  fr.  —  Rcciieil  de  nie- 

moires  et  observations  sur  I  hyeiöue  et  la  müdeciue  v6- 
terinaina  niUtaina,  Toom  8,  fina,  fiandonin  dt  Co,  16  Hr. 

Elnicianit:  Dr.  Au/;.  Tlnn,l.  .>V';w»i-Badcn-Baden:  Offenes 
Sendschreiben  betreffend  die  Jtni^f'rngi-.  —  Prof.  Dr.  J.  AVu- 
»iionj-Wiell :  Ueber  Brhi"i<lltinij  ittr  Si^philif  iiiilltlut  Jodoform- 
ittiek Honen.  S.-A.  aus  Wien.  med.  lilätter  18—22  u.  2ä/b2. 
Wiasbaden.  Bergmann  *  Co.  188».  —  DM.Dr.  M.Sibyw' 


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404 


Leipxiff:  Zur  ReLabilitirung  des  klas^i^fvlieu  h'n'fenKhnittef.  • 
S.-A.  a.  Al»h.  f.  Gvn.  XIX.  3.  -  ./  u.  .-I.  f 'Ar/rrAiVf«  half  I 
yearly  li»t  of  neip  bnols  and  neu-  tiliilons   jAtiuary-.Irnie  Issi'. 

—  Staatsanwalt  Dr.  /'.  />ni<./(  - ({«•rlin.  J)a«  Entmüniltipiiii;>- 
vtrfahrtn.  Berlin  IHfiJ.  H.  W.  Müller.  Phys.  l>r.  Er- 
ino/) •  Hamburif :  Beilrii),'  xur  Kenntnis  der  Fethmihfbttdung. 
S.-A.  aus  Vtljhrs/ichr.  f.  ger.  Med.  XXX Vll.  1.  -  Dir.  //. 
.Vfif-lit/rlin:  l'elier  Uesiufektioniiapparate  u.  Desint'ektions- 
versuolic.  Prof.  /■'.ulenliurq-ViTnUwiM  Latenzdnuer  des 
Fu.'fiihiiHomeii.<).  S.-A.  aus  Niunil.  ('1)1.  14,h"_'.  —  Dr.  Mux 
Schaeffer-liremen  Zur  Jnil,if,trnil'r<ii/e.  S.-A.  aus  Deut.si  lio 
med.  Wochenschr.  .V>  k2.  —  Dr.  "./.  TKiri»r  ■  }inU^e[ :  l  >o 
romrioifimif  ttntisep<i<jtit\   liriixelles.  Vve.  Manceaux.  Iss'J. 

—  Dr.  Ernft  /■V«M.7i.v-M:uliurü;;  Hoiträ;;e  zur  Lehre  vn  'Ur 
Ttibcrktilii.-e.  Marliurtr.  N.  «i.  Elwort.  —  Dr.  F<!iz 
Be«/;-MUntlu  n:  Die  Ufsuitdheiin'alK'itttninse  der  K.  13,  Hauiit- 
n.  Resiilenstadt  München.  —  Vnnrnii  Tninmnfi-C^tiilfli'Uom: 
Die  Maliiri'i  rnn  i:<i  <.  lieutsi'Ii  .St.-A.  Dr.  .S i- Ii ii > t  er.  - 
Dr.  Friedrich  /iftii-Miiu  Iji'u:  Die  haindi/irfc,  deren  hygienische 
Beileiiriuii;  uml  r.-cliiiisi  he  Hchamllunir.  JlUnthen  iHhrJ.  M. 
Rie^'er  .-ii  he  rniv  - HtK  lihdlg.  -  Dr.  C'irl  .Sfurwi-Kissingen; 
Wa.s  haheu  die  rhrunisiheu  Mnijendnimkatarrhc  und  Uä- 
morrhiiidiilzufitDide  in  Aif.iiuijm  ZU  erwarten'  Kissiiiiren. 
Urdekner  &  Keniu  r,  H)  ■<  —  Oilo  Si.ieijdherq  u.  Dr.  Mui 

Witner  ('.'r'^urlth :!,'.■,  2.  Aufl.  I,illir.  Srhauenhurg  IHVJ.  -  ■ 
Dr.  y.'.  'ci /-Itre^lau :  I  'ehi-r  die  A'.iw/.Wfiffr.ri  ron  Schn-nn- 

£erfel:<iii,n,  (ithiirt  Mii/  W'ochiul'ell  mit  Jutrstin-h/e.iclnrn'xtt'i. 
S.-A.  aus  Ure.sl.  iirztl.  Ztschr.  1HS2,  Dr.  A.  '.Ai.  ri/i-Ncw- 
York:  Fe.strcde  zur  Feier  des  25 jährigen  Jubihiunis  der 
Deutsrhen  Dispetisary  der  Stadt  Xew-York.  N.-Y.  Steiijer 
&  C41.  ■  -  Dr.  Ii.  FffWjofi-Kflniirsherp  i.  Fr.,  lieber  Uefalureu, 
Schattenseiten  und  Vorzütje  der  ./•■d„f,irvixcimtlMtiOiiMmtg,  S.» 
A.  aus  V.  Lajikfeulierk  s  Arch.  XW  Ill,  1. 

(Den  jfeehrten  Herren  Kinsendern.  .\utorenund 
Verlegern,  f reu n d  1  ie h s t e n  l»ank.  Herausgeber.) 

EluitendiiiiR  von  Separat-.Vbdrnckon,  Itroachnrcn  nnd 
Werken  antt  dem  (ieblete  der  praktiMrhen  Medizin  vrird 
im  Interesse  <*ehneller  HeriehterHlattung  ergeben^^t  er- 
beten; die  UesprecliauB  der  einge^aaiceueB  Schriften 
erfolgt  miteHclw*        w»*  ItoMMMWig»  iw  HmgMfi. 

Briefkasten. 

Koll.  //.  P.  in  L.   

..Sehr  geehrter  Herr  Kollegel 
Hierdureh  erlaube  ieh  mir.  Sie  darauf  aufmerk-nam  zu 
machen,  das.-t  der  von  Ihnen  sn  ulli^-eiuein  hinKestellte  Satz 
(im  »Briefkasten"  der  No.  Js  der  „i  'eutscbeu  5ledizinal-Zei- 
tung"):  ,Es  ist  nicht  anzunehmen,  dnss  dii^  I.nkalbe'ilinimnn- 
gen  nicht  durch  die  Keichstfewerlieuidiiuni;  willten  aul- 
gehoben sein",  -  keinciwejfs  den  thatAiii  lilii  heu  X'erhiiltniasen 
BU  eutsi>reehen  .selieint,  —  Denn  in  den  Mutiven  zu  S  H 
der  tTe\v.-(.tril.  hei.'tst  es:  .Die  Lande^^gesetze  über  die 
AnsUbung  der  Heilkunde  mussten  vorbehalten  wenlen,  weil 
es  nicht  in  der  Absicht  liegen  kann,  durch  die  Gew.-Urd.  in 
die  Medizmalverfassung  der  einzelneu  Bundesstaaten  weiter 
einzugreifen,  als  es  notwendig  ist,  imi  für  das  ärztliche  und 
Apotheker-Gewerbe  die  Freizügigkeit  herzustellen.  Ks  be- 
wendete daher  bei  den  Bestimmungen  Ul>cr  die  lUichteu  der 
Aerzte  etc."  Wenn  nun  in  dem  deutschen  Staate  B.  (wohl 
Bnauehweie)  sich  auf  Omad  der  Freüttgigkeit  sich  ein 
Arst  uiederlisBt,  so  hat  er  daielbat  aich  den  Landesgesetzen 
nnterznordnen,  welche  ganz  andere  «iad,  als  beispielsweise  in 
Preossen  (rergi.  Börner' s  3ted.-Ea]ender  Seite  78  tlber  den 
Oesehäftskrei«  der  Kammer  <ler  Aerzte).  —  Erst  eine  allge- 
meine DentBche  Aersteordnnng  wttrde  gleichmässige  Zn- 
rtigjj)  im  Reicha  ioIhMBw»* 

%*  Die  BaWktimiiat  Ihnen,  hochgeehrter  Herr  Kollege, 
flr  un  gttdM  BwkhtigBW  mIw  TvriwvdWL  Dennoch 
girabM  wir,  Mü  die  AinSn«f  — Aw^^^  Itt,  gerule 
well  die  FniitaiiglBelt  dee  Antei  ab  Oewerbtnibendea 
in  Tnge  gaateUt  wOide.  Aoeh  dM  Sanft-  od  laamiKt- 
weaen  «t  dnreh  die  Qewtrtwerdmuig  insofb»  modiflzirt 
wotdea,  ab  keb  QtwitlKwilieader  mehr  verpflichtet  iat, 
sich  einer,  trotzdem  neek  beatehenden,  Körperschaft  anm- 
•ehlieaten,  er  entaaft  aUerdings  durch  den  Betrieb  dea 
freie  n  Oiewerbea  aoeh  allen  Rechten,  die  seinen  zttnftigen 
Uitneistere  mateben.  Wir  glauben,  dass  auch  der  appro- 
Ulte  Aizt  im  Rahmen  der  Gewerbeordanag  Torlilufig 
Vberall  «frei"  praktiziren  darf,  nur  imterllegt  er,  wie  alle 
llbrigeu  Bürger,  den  allgemeinen  Landesge^etzen*)  in 


*>  \U  eine  lande.^(fesetzlicbe  Abgabe,  etwa  anal<)g  der 
Gewerbesteuer,  wie  ein  anilerer  verehrter  Korrespoudent 
meint,  kann  doch  der  Beitrag,  der  ein.  m  (irou.inni  £,'eleist.et 
wird,  wie  der  .\erztekammer,  nii  ht  augeselieii  Ui'nl- 11,  di\  im 
allgemeinen  Steuern  doch  uur  au  Staate«-  oder  Gemeiutiekas&en 
gezahlt  werden. 


civil-  und  kriniiu.ilrechtlicher  Beziehung,  ohne  da^ik  seiu« 
Qualitikatiiiu  als  Arzt  bei  den  Hi'hiirdi  n  in  Kragp  kmiiiut, 
und  er  stellt  sich  in  die  Kategorie  der  puren  (leweilh 
treibenden,  wie  der  Maurer-  nn<l  Zinunernieister,  die  Sa 
Gewerbe  überall  ausüben  kennen,  ohne  einer  Korp^mtioB 
nich  anznschlie.ssen,  dagegen  bei  aintlii  lieu  Anstelltmgea, 
Requisitionen  11.  9.  w.  keine  Herio  ksii  litiL,nisii,'  erfikttn. 
Wir  hiilien  sehiMi  iu  unserer  Briefkiisteniiutiz  zii.-eifebeii.  da« 
wir  in  der  Krasse,  die  wir  als  eine  reine  Ke(  ht.,)riige  ansehcB, 
tiiciit  vidlkonimeu  uricntirt  sind,  und  hal/i  u  nur  unstrt  .Kb- 
i<i(  ht  ausi,'C'<prin-heii,  die  trewi>s  audi  aiifei.  liihar  <eiD  wiril. 

Dil--*  dii'  L'.ui/e  i-  r.inr  eine  zweitelhalie  i^t,  l-fnlaneni 
wir  auts  Tieiste  und  sind  mit  Ihnen  vnllkfiminen  ^fr 
Meinuutr,  dass  erst  eine  ftlli.'eiueiue  deutsjn»  Aem^-ord- 
nung  hier  wird  Wandel  Bchaifea  können.  Leider  itt  die«« 
Oflch  ia  aehr  tsmu  Anaalebt!  KolL  Om. 

Koll.  d.  B.  iu  (j.  Die  segensreiche  Thfttigkeit  der  Kur- 
poration  stellen  wir  durchaus  nicht  in  Abrede,  «rüDseka 
vielmehr,  wie  Sie  aus  Obigem  ersehen,  dass  diese  Einrichtiuu,' 
auf  da.H  ganze  lleich  1jald  ausgedehnt  werde  und  dtnn 
eine  gesetzliche  Kegelunir  einträte.  Wenn  Si«  meinfj. 
dass  eine  ^fodilikation  «ler  Lokalhestiniimuigen  nur  bei  an- 
tretender Kollision  mit  der  Reieh.s^jesetzuelinut;  eintreten 
könnte,  so  kiinnte  hier  eben  in  rechtli.lier  HiD^icLt  eiw 
Kollision  gefunden  werden.  —  Dass  wir  mi^  dem  Verf^iusvre«!! 
nic  ht  iiiijKiniren,  geht  wohl  aus  unserer  iranzen  Haltinst'  bft- 
ver.  unsi-re  persönliche  Meinung  kann  uns  d<,rli  üIht  nidit 
abhalten,  die  Dinire  (dijektiv  zu  betra<-hteu  und  aueh  aadet^n 
Anschauungen  ihr  Ueehl  zu  la-ssen.  —  Da*  Uebrige  ist  wolil 
im  Vorhergebeudeu  mit  beantwortet.  —  Boten  Daak  ffli 
Brief  und  Blnlage  and  koU.  Oniaa. 


Beriektigaag. 

Auf  &  SfiS  Ia  dem  Referat  ttber  Coha,  Beoorcin  in  ia 
Eiadenurazia,  bittea  wir,  den  dnreh  Auslasaang  einer  XuU 
eataiaiiaanea  bedaaerlichen  Druckfehler  au  Ort  nad  Stelle  is 
beriehtli^  Dia  Dells  dea  Resarelaa  ist  dort  aaf  011-4 
angegebsB,  wthrcad  selbstvarBtlndildi  w  bat  heiaaea  smms 
ü,f-0,04  ('). 

Auf  uns  ausgesprochenen  Wunsch  tragen  wir  in  diesem 
Referate  auch  gera  aaeb,  dass  die  Arbeit  Cohns  natct  La- 
tnng  des  Hem  Bagineky-BerliB  gamadik  Ist 


—  In  den  Bericht  Her  den  Veitrag  dea  Lasur 
Uber  Alopecia  (Sitsg.  d.  nad.  Gee^  &  871)  hat  sieh  dtf  In' 
tum  eingeschllebea,  daaa  dar  Aaagaagspaakt  der  u«»«- 


dee  Henu  Lasisr 


tragung  Kaninchen  gewasea  seien,  wKhiead.  wie  ^ 
einem  gütigst  eingesaadtSB  Sepaiatabdruok  (DI«  Uetiatnr 
badmit  der  Alopeda  jnaamataia.  Voa  a  Lasiar  und  Ka- 
faa  W.  Biahop.  —  Xawtüh.  f.  pcdtt  DetiMtologie  Job  m) 
andwB,  die  Uebertraguag  dardi  elae  Hisehaag  ttmyum 
«ad  dea  HaaiabfkUea  uad  Sekagpea  von  öaem  aa  AlapK» 
pitgroldea  leldaadea  Patieatea  enaickt  warde.  . 

Wir  nehaMB  sngleieh  Veranlassung,  die  Notis  uar  da 
eingeleitete  Behandlung  TollstKndig  wiederxugdjen: 

.Die  Kitpfliaut  wird  zun&chst  täglich  mit  einer  1^ 
teerhaltigen,  schanmgebendea  Teerseifa  gans  aafnebisesd 
reichlich  eingeseift  Diese  Seifüng  wird  so  aasgiebig  vor- 
genommen, dass  sich  die  Kopfliaut  mit  dickem  Schatun^ 
deckt,  und  mindestens  15  Ibnatea  unter  kriftigem  Reiben 
fortgesetrt.  Daaa  wird  am  besten  mitteia  dac«  Imgaton 
erst  recht  wanaes.  allmlhiUb  ItlUcB«*  «id  aalatst  pxi 
kaltes  Wasser  itbMgaasea  aad  dar  Ij^pf  «rfbrt  wt  emem 
rauhen  Handtncb  tnalna  gariribea.  Dan  ibtet  Waschusg 
mit  SublimatÜsaag  itfixWfi»  adda  toiitt.  Co&l,  Olmni 
ana  100.0),  faienätfwiBdn  Aktfoeknw  dea  Köpfte  anddau 
Eiareibung  elaer  NaphtolUeilK~ir  Naphtol  OA 
dilnt  70.0.  Aq.  dest  ao[0).  Daa^ddaas  HÜM  «iao  W 
gieasung  adt  iVapCt.  KariMUi.  Das  letstaie  maaa  bagW* 
aufgeeossaa  wemea  aad  aieht  daan  ia  dla  MfladaaMB  dff 
bmI  dea  Wasdmngen  weitgeOflMtea  aad  enlftttetn  iMMa 
in  so  groasea  Meagen  ein,  dass  aus  bia  96  Otat  des  WM 
auf  einmal  itt  Anwendung  bringen  kaao.  _  _ 

Dieser  Behandlung  wurde  der  Patient  dai^  emsa 
gahilfea  aekt  Wochea  laag  taglidi 


Personalien,  Vakanzen,  Familiennacliricbten, 
zeigen  In  der  Heilage. 

Die  «Uediziaal-Oesetngebang 


As- 


ftUt  ia  diei« 


FürilsdaktioB:  Dr.  Jaliaa  Qrosser  ia  Pvcnalao.  —  DraeknadYariag:  Sagen  Orosser  in  BerBnSW. 

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Dentflohe 


17.  Anglist  1882. 


Medizinal  -  Zeitung, 

oh  en  Schrift 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

III.  Jahrg.           Der  „Medizinalgesetzgebung"  Neue  Folge.  Bd.  vm.    No.  33. 

iTMbAint  i«dHt  DowMntac-  PreiftMuk  TiarldjährUch.  Man  abonnirt  b«i  •Umi  Po*tan«talt«a  und  BaeUuniUaacra  MWU  in  dar 
BijiflllaiL  —  B«Hrif  •  wm  frHuM  an  im  Haraojgeber  oder  an  dla  VarlacabmliliMiUang  vw  lag««  Orosavi  ia  BmltH  8W>. 
ItaMMMM«  M«  ilBiiMiwiiwi    Dm  MiMr  tmiliMPoaen  7  Bünde  ineL  j.MwllriT)nlgMatimhnnit'  fc*»«.—»  aa  dm 


»Mark 


Inhalt.  Original.  HeUeah«ini«r,  PtttadEokakm  n. 

liB'itn^yle.  (Schloss.) 

Bojidseiiaii.  Cohuheim.  allgem.  Pathologie  (Forts.); 
Bojsbacb,  Behandlung  des  Hnatena;  Wertner,  Aponior- 
^üd;  F  r&nkel  -  Küssner  -  Schäff  er,  Jodoform  bei  Er- 
oiakimgeii  der  Kespirationsorgane;  Zahn,  Ulcus  Oesopbagi 
et  tlDodeai;  Tttrkl,  Fettsucht;  Fremdkörper  im  Ohre; 
Bit«lk«rCf  dmnJjidie  Ottonhoe;  le  Bootulier,  Mnat- 


Sturm,  Magendarukaurrhe  und  Kii- 
—  Vereinsnachrichten;  ChimnioenkonneM: 
Halin  n.  A..  Waudemiere;  Bitte  aus  der  Praxis.  —  Ver- 
niiebtei.  —  BibiioKraphitches.  —  Brief  katten.  — 
Berichtigvng'. 

Beilagen.  I.  Hedizinalgesetzgebung.  II.  Medi- 
ainalanseiger:  Feraonalien,  Vakameu,  Familienuachrich- 


Ferienkolonien  und  Kinderasyle  in  den  baltischen  Ländern. 

Von  C.  Mettenhciiner,  in  Schwerin  i.  M. 
Mit  besonderer  Berücksichtigung  der  mecklenburgiBcfaen  Verhältnisse. 
(Originalmitteilung.) 

•  O        . .    .  ^-       "  ■ 

Auf  daa  Waaser  und  das  Baden  kommt  es  hierbö»  j  Seen  ^recklenlurg's  sind  /war  häufig  auch  vom  Wald 
weniger  aa,  als  es  scheinen  könnte.  Die  säumtlicben  ,  umgeben;  ihre  Ufer  siud  uicbt  selten  hüglig  und  bieten 
baltiKheD  Länder,  also  auch  Mecklenburg,  «erdeo  von  !  ziemlich  stalte  Abh&nge  dar,  wie  wir  es  zum  Beispiel 
«Mm  Enuis  tob  grösaerao  und  klauen  SüaBwasaeiieijgr^f  ^an',Sehwanner  See  beobaehten  können.  Aber  die  £r- 
hadbtofim ,  die  nkfat  wenig  nr  landsdiaiUiUMaL^^SUnflg'  lehrt,  dase  selbst  diese  günstigen  ünstinde,  die 
Setönheit  der  Gef!;end  beitragen.  Auch  fehlt  es  nicht  j  Einfassung  mit  Waid  und  die  hohe  Lage  nicht  vor  dem 
u  wasserreichen  Flüssen  und  Bächen  in  diesen  Ländern.  |  Auilreten  von  Fiebern  schätzt,  wie  dos  namentlich  früher 


Aber  im  hjgieniacber  Beziehung  haben  diese  Seen  und 
Fl&ue  niir  untergeordnete.  Bedeutung  im  Vergleich  mit 
dti  Ostsee.  Kaum  irgendwo  im  Lande  werden  diese 
S^n  und  Fiüssi'  von  anderen  als  von  den  unmittelbaren 
Aavohoeni  zu  Badekaren  benutzt;  wer  es  irgend  er- 
■itfaben  kaoB,  der  wird  seine  B^deerholang  am  Meere 
suchen.  Bei  dem  gesteigerten  Badebedürfnis  der  Neu- 
lei*.  aber  wird  nun  freilich  in  den  Seen  und  Flüssen 
i«cli  viel  mehr  gebadet,  als  in  Mheren  Zeiten.  Den- 
auch  aber  ist  es  nicht  ganz  vergessen,  dasa  in  früheren 
Zoten  das  Bad  in  den  Süsswasserseen  im  Ruf  des  nicht* 
Bekömmlichen  stand.  Dieser  Ruf  mag  nicht  so  ganz 
ubagründet  gewesen  sein,  insofern  an  den  Landaeen 
lad  ihreB  üfam  nicht  sehen  Weehsdürimr  beobeebtet 
«Vden  lind  noch  werden.  Am  Ostseeufer  kommt  diese 
Eilcraakung  aber  entweder  gar  nicht  vor  oder  ist  auf 
gtts  vereinzelte  Stellen  beschränkt,  die  sieh  dordht  gm 
betonders  ong&nstige  lokale  Verhältnisse  auszeichnen. 
Diese  Abwesenheit  von  Fiebermiasmen  zeichnet  die 
Ott»eeküite  auch  vor  der  Nordsee  aus  und  ist  \m  der 
Bssatsong  der  Ostsee  zu  hygienischen  Zwecken  ein 
ia'k  Gewicht  bUemder  Faktor.  Bi«  ~~ 


auf  dem  Saehsenberg  iMi  Scbweria  beobaohtst  weiden 

konnte. 

Die  Ostsee  hat  nun  zwar  nicht  Ebbe  und  Flut, 
aber  ihre  Fluten  sind  fast  stets  vom  Winde  bewegt,  so 
daaa  nur  ausnahmsweise  in  ganz  kleinen  oder  schmalen 
Buchten,  die  den  Striimnngen  schwer  soj^glieh  sind, 
von  Stagnation  die  Rede  sein  kann.  Nirgends  setzt  die 
Ostsee  jenen  fruchtbaren  Schlick  ab,  der  .iu  den  Nord- 
seeufero  zur  Bildung  von  Poldern  benutzt  wird  und  als 
ein  grösserer  Gewinn  für  die  Landwirtschaft  der  Küstsn- 
bewohner,  als  für  ihre  Gesundbeitsverbältnisse  ansaseben 
ist.  Der  Ostseestrand  ist  vorwiegend  saudig  <'der  steinig, 
und  selbst  vor  die  abgerissenen,  steilen  Lehmwände, 
denen  man  an  den  Ostseeofeni  so  lAafig  begegnet;  lagert 

sich  ein  sandiger  Strich.  Sogar  an  Fi-Islildungen  fehlt 
es  nicht,  wiewohl  diese  sicli  auf  deutschem  Gebiete  be- 
kanntlich nur  auf  wenige  Lokalitäten  beschränken. 

AUe  diese  Umstände,  wdche  die  hygieniaeben  Ver- 
hältnisse der  Ostseekfiste  in  so  günstigem  Lishta  er- 
scheinen lassen  und  die  leicht  noch  weiter  ausgefölnt 
werden  kSnoten,  weisen  darauf  hin,  dass  man,  wann 
▼00  FsDankoloDisB  im  gascbildarten  Siniia  die  Red«  i>t, 


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406 


die  Meeresküste  als  deojenigen  Teil  der  baltischen  Ge- 
geodon  bezeichnen  muss,  wo  der  mit  den  Ferienkolonien 
bwbeicbügte  Zweck  «n  voUkommemten  eneioht  wer- 

d«l  fakBO. 

Die  Yorzüge  der  Seckügte  gegenüber  den  land- 
•chaftlich  oft  so  anmutigen  Landseen  haben  vrir  schon 
ttueiaander  gesetzt.  Nun  haben  die  baltischen  Küsten- 
länder das  Eigentümliche,  das»  sich  in  ihnen  stellen- 
weise dicht  an  der  Küste  (Coiberg),  aber  auch  entfern- 
tere dersplben  (Lübtheen,  Sulze)  Solen  finden,  die  wenig- 
■teas  teilweis«  xn  Heilzwecken  ausgebeatet  werden.  Der 
NvtwD  dieaer  Solen  irt  ein  ipun  nnbeelrelUNureTi  flute 
"Wirkung  ist  sogar  in  nicht  \\-cnig  Fällen  eine  stärkere 
und  eingreifendere,  als  die  des  Seebades  und  der  See- 
luft; sie  ist  aber  zugleich  eine  mehr  spezifische  und  da- 
her beschranktere.  Zum  Gebrauch  der  Solen  wird 
man  nur  diejenigen  Personen  veranlassen,  die  wirklich 
krauk  sind  und  ein  so  encrgisclKS  Mittel  nötig  haben; 
und  eine  bestimmte  Klasse  von  Krankhejten  eignet  sich 
bekeaniBeh  daso,  in  einem  Solbade  behandelt  zu  wer* 
den  Der  Gebrauch  des  Solbades  lässt  sich  prophy- 
laktisch, 7.ur  Verhütung  von  Krankheit,  ebensowenig  ver- 
vrerteri,  als  zur  Stärkung.  In  beiden  Hinsiohten  ist  eben 
die  Wirkung  des  Seebades,  wie  allgemein  belcannt,  eine 
•onreiine;  ausserdem  ist  aber  der  Kreis  der  Ziistiade, 
für  welche  sich  das  Seebad  nützlich  erweisen  kann, 
überhaupt  ein  grösserer,  als  der,  welcher  dem  Soibade 
gexogen  iit.  An  der  SeekBet»  laaaen  sieh  twd  hdi- 
bringende  Potenzen  unterscheiden,  von  denen  jede  ein- 
zeln, für  sich,  zur  Vemeudung  kommen  kann,  oder  die 
man;  wie  gewöhnlich,  gemeinschaftlich  in  Anwendung 
zieht,  die  Seeluft  und  du  Baden  in  der  See.  Die  Luft 
der  baltliehen  SolUder  nnn  iit,  wenn  aneh  keine 
scbloclite,  ja  gewiss  in  den  mir  Lrliur.t.t.'n  Fällen,  eine 
recht  gute,  doch  mit  der  Meeresluft  keinesfalls  in  eine 
Linie  m  steilen. 

Alles  dies  führt  darauf  hin.  das«  in  unsiTcn  Küsten- 
g^enden  sich  auch  die  Solbader  nicht  vorzugsweise 
SB  Ferienkolonien  eignen. 

'  Es  ist  und  bleibt  eetseliieden  die  Kfiste,  auf  die 
wir  immer  wieder  hinblieken,  wenn  wir  an  die  Ver* 
wirklichucg  einer  Einrichtung  denken,  wddie  den  Ferien- 
kolonien des  Biuneulaiides  entspricht. 

Die  Erkenntnis  der  gesund  machenden  Eigenschaf- 
ten der  Seeküste  hat  nun  leider  —  wie  wir  bekennen 
müssen,  etwas  spät  —  dahin  geführt,  die  Gründung  von 
Kinderasylen  an  den  Küsten  in  Angriff  zu  nehmen. 
Andere  Länder  sind  uns  darin  längst  mit  gutem,  ja  mit 
grostartJgem  Bdapid'  vorangegangen,  Frankreich,  Eng- 
land,  Italien. 

An  diese  Asyle  nun,  das  ist  unsere  Meinung  und 
Hoffnung,  könnten  sich  die  Ferienkolonien  anschlie^^en. 
Die  Ocrtlicbkeiten,  welche  für  wirklich  kranke  Kinder 
günstig  und  zu  ihrer  Heilung  ausgewühlt  sind,  diese 
OertUchkoiteo  werden  auch  für  die  kriiuklicbeD.  scliwüch- 
lichen  Kinder,  diejenigen,  bei  denen  man  die  Krank- 
heiten bloss  kommen  sidit  und  bei  denen  man  den  in- 
henden  Krankheiten  vorbeugen  will,  die  rechten  sein. 

An  den  Oertlichkeiten,  wo  Asyle  sich  entwickeln, 
und  im  Anschluss  an  die  letzteren  werden  Ferienkolo- 
nien sieh  leichter  einrichten  und  untcrlialten  lassen,  als 
an  irgend  welchen  anderen  Oertlichkeiten  in  unseren 
ballibclien  Küstengegenden.  I>er  Geist,  der  von  den 
Asylen  ausgeht,  wird  bestimmend  werden  für  die  Feiien- 
Irolonien.  Die  kSiperHche  nnd  geistige  Beauftiiditignng 
der  Kolonien  wird  in  der  .\nlelmung  an  die  Asyle  eine 
Stütze  finden  und  su  kann  man  sagen,  dass  die  Ferien- 
kolonien eine  Erweiterung  der  Eüstenasyle  nacib  der 
prophylaktischen  Seite  lun  darstellen  werden. 

Unserer  theorakisehen  Torstellung  naek  wird  es  am 
wünaehenswertesten  sein  and  dm  mit  dn  FariankokK 


nien  verbundenen   Zwecken   am   voUkommeDSten  «nt- 
sprechen,  wenn  man  über  eigene,  leichte,  etwa  nur  sai 
Hols  aufgeluiirte  Oebiude  gebieten  k&inte,  die  «gMt- 
Beb  nur  Sehlaftile  dsnidlen  und  mit  der  BeherbergooK 
der  Ferienkolonien  ihre  Bestimmung  für  das  Jubi  tt- 
füllt  hätten.   Küche  und  ein  grösseres  loventar  braucht« 
nicht  dandt  verbunden  zu  sein ;  man  könnte  die  ScUif- 
s&le  zu  vorübergehendem  Gebrauch  jedes  Jahr  aoTi 
neue  mit  Bettstellen,  Strohsicken  und  Decken  ausrüsten 
lassen,  die  Verküstigung  einem  Wirt  oder  irgend  ««I- 
ohen  Privatpersonen  al>eq^ben,  die  ein  Gascbift  dsiau 
maeheo  würden.  D«r  Orond,  warum  ea  Tonllf^lüiher  tu 
sein  scheint,   diu  Kinder  in  einem  gefll^Bchaflliclu-D 
Schlafraum  zu  vereinigen,  ist  der,  dass  die  Beaufsichti- 
gung erleichtert  wird,  grosse  gesunde  Schlafriume  in 
DSrfern,  namentlich  in  der  norddeutschen  Tiefebene  nicht 
leicht  SU  haben  sind,  und  es  sich  Oberhaupt  empfiehlt, 
die  Jugend  den  WirthshauBeinJrQcken  nur  soviel  aus/.u- 
aetsen,  als  überhaupt  dringend  notwendig  ist  Auch  nocit 
andere  Orftnde  liesaen  sidi  Ar  die  Uer  festieisBe  An- 
sicht anführen.    Bei  dem  norddeutschen  Volk  ist  der 
Familiensinn  sehr  stark  entwickelt  und  mit  einer  gewie- 
sen ünbehilflichkeit  gepaart,  die  sich  sofort  bfIBwWkk 
macht,  wenn  die  Kinder  ans  ihrem  gegebenen  enges 
Kreis  heraus  and  VerhSItntssen  gegenübertreten,  die 
ihnen   nur  eiuigermassen   fremd  sind.     'W;«  .iber 
diesem  Volk  durch  Erziehung,  Gewölmung  an  Ordniuig 
and  Disa^din  sa  maehen  ist,  daa  beweist  die  flglidH> 
Beobnchtnng  der  militlziadMn  Heranbildung  der  jungtu 
Leute  vom  Lande.   Ich  glaub«  daher,  dass  es  für  ^ 
Kinder  der  geringeren  Klassen  im  nördlichen  Deutsch- 
land nur  von  Yorteil  sein  kann,  wenn  ihnen  Gdi^- 
helt  gegeben  wird,-  aus  den  natOrlicherweiae  nicht  in 
allen  Stücken  rnustorhaften  Faniilienverliültnissen  heraus- 
genommen zu  werden  und  in  die  gerogelte  Organisati'-c 
einer  Ferienkohmie  einsutreten,  in  der  adbet  die  Bc 
lustigungen  einer  heilsamen  Zflgeluflg  unterworfen  tiud. 
In  diaa  Beziehung  würde  der  Einfluss  der  Ferienkolo- 
nien dem  motvlischen  Einfluss  der   Schulen  zu  v«r- 
gldoben,  a6  su  sagen,  eme  Fortaetsuug  desselben  in  dei 
sehalfirden  Zeit  sein,   ünd,  dass  gerade  dieaer  Einflois 
für  den   weniger  gebildeten  Teil  der  Bevölkerung  im 
grossen  und  ganzen  «in  heilsamer  sei,  wird  man  docb 
nicht  leugnen  wollen.    Dia  Ansicht,  grössere  Ferien- 
kolonien anzulegen,  hat  zwar  auch  ihre  Gegner  und  DS* 
meutlich  im  uGrdlicheu  Deutschland.    Manche  ziehen  es 
vor,  die  Kinder  einzeln  oder  zu  zweien,  dreien,  vieres 
bei  zttverUusigon  Familien  untersubringen  und  diese 
Form  der  Ferienkdonien  hat  fftr  dia  norddefutsche  Denk' 
weise  etwas  besonders  anspodiendes.     Sie  lässt  s!<;i: 
wahrscheinlich  in  vielen  KUan  leichter  verwirklichen, 
als  die  Ferienkolonie  im  Grossen;  nach  bin  ich  sehr 
weit  davon  entfernt,  sie  für  unrichtig  oder  mangelhaft 
zu  halten.    Aber  gestehen  will  ich,  dass  ich  diejenige 
Gestalt  der  Ferienkolonie,  in  welcher  die  ff««««**»'  grösser'' 
unter  besonderen  Lehrern  oder  Lehrerinnea  stebeode 
Couviete  hDden,  fBr  ftnehtbringender  halte  tuid  von  iknea 
eine  grössere  "Wirkung  auf  die  moralische,  wie  auf  die 
körperliche  Seite  de&  kindlichen  Lebens  erwarte. 

Uebrigens  muss  mau  es,  wie  mir  wanigstens  scheint, 
für  etwas  Glückliches  halten,  dass  in  unseiem  Deutsch- 
land die  Möglichkeit  und  Gelegenheit  sich  darzabietes 
scheint,  den  Kindern  wenig  b'-niittelter  oder  unbemittel- 
ter Eltern  sowohl  einzeln  und  in  kleineren  Gruppeur 
,  al«  in  grosseren  Convielen  die  WohHhnt  einer  Soflümer' 
'  frische  auf  dem  Lande,  im  Gebirge,  an  der  See  xuteil 
werden  zu  lassen.  Ich  hatte  in  diesem  Frühling  die 
grosse  Freude,  dass  eine  angesehene,  am  Ostseestrand 
wohnende  Familie  mir  ihr»  Absicht  erklärte,  swei  Mid- 
ehen,  Kinder  nnbamittalteir  Bitern,  im  Alter  von  8— H 
Jahxan  f&r  di«  SommormoDats  an  «ioli  sa  nahman,  «>• 


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407 


fEtgeltlich  lu  Terpflegon  und  die  etwa  ärztlich  verord- 
uto  fiftde-  and  Luftkur  zu  überrrachen.  Die  Familie, 
dw  ktudaxdi  «in  m  leaehteodes  Bfliipid  ninster  Men- 
Kbealieb«  gab,  wandte  sich  im  Vertrauen  an  mich,  mit 
der  Bitte,  ihr  zwei  solche  Kinder  nachzuweisen.  Es 
gelang  mir  auch,  zweien  Kindern,  einem  Mädchen  aus 
lUoklaobaxg  and  eio«m  «oa  d«r  prautiachen  ProTinz 
ShIm6b,  doran  EltMPii  nfclit  dtwii  dookra  ItoüBteii,  di6 
intlich  Terordnetp  und  für  höchst  wünschenswert  erklärte 
Bide-  und  Luftkur  an  der  Ostsee  zur  Ausführung  zu 
bogen,  die  Wohlthat  einer  solchen  Kur  zu  verschaffen. 
MSebte  daa  Vorgeben  jener  Familie,  wdcbe  n&ber  so 
beieicbneo  ich  tu  meinem  Bedauern  nieht  benefatigt  Uo, 
recht  hinfige  Nachahmung  finden!  Wieviel  Segen  könnte 
nf  diese  Weiae  geatiftet  irerden,  in  körperlicher  Bezie- 
hng  «mmU  da  in  goiatigeri  denn  «if  dM  edlere  Art 
hnc  dua  Band,  das  dnn  ^^pnsch«!n  aa  dm  Mwwcben 
ViflJet,  uicht  wob]  bofostißt  wcnloa. 

Solche  Erfahrungen  macbca  gKWM  Freude  and 
haben  die  ZuTeraicht  «ufieobt,  da«  di«  £iaaiebt  von 
der  grossen  hygienbebeo  Bedeotung  der  Ottnelnft  lud 

des  Ost  Seebades  in  den  Valtisclun  Länrlcrn  und  auch  im 
deatschea  Binntinkude  itiiuii^r  mehr  Boden  gewinne. 

Allerdings  pflegt  bei  uns  in  DmtoebllBd  die  Ent- 
wicklung solcher  Verhältnisse  einen  gaas  anderen  Gang 
zu  oehmen,  als  in  Belgion  oder  Frankreieb,  wo  der  Staat 
<-A»i  die  Gemeinde  mit  allen  nützlichen  CnternehmungeQ 
tat  dem  Felde  der  Wohltb&tigkeit  und  Hygiene  faat 
mmm  vonngeht  In  DentaoblkBd  bMbea  geirSbnIioli 
die  Anfänge  solcher  Schöpfungen  der  privaten  T'ntcr- 
nebmungsiust  überlassen.  So  hat  Belgi*-ii  ti'^reits  sein 
ftkÜaaDatorium  an  der  Küste  des  KatiaU,  v.  ührend  in 
aoaeren  baltischen  Gegenden  nur  einxelne  an  beaonden 
(ünitig  gelegenen  Orten  wohnende  Lehrer  kleine  Pea- 
f;  nat-'  zur  Aufnahme  von  Knaben  eröfTnen,  deren  Ge- 
loodheitasuatand  den  Gebrauch  der  Seeluft  und  des  See- 
MM  wBaadMoaiNrt  mieht  tund  die  ngleioh  vaterriabM 


und  pädagogisch  überwacht  werden  sollen.  Ein  solches 
Pensionat  wünscht  jetzt  der  Lehrer  Vorbeck  in  Alt- 
bagen  bei  Wustrow  in  Mecklenburg*)  zu  eröfbaSi  da 
Mann,  dem  das  I^ob  grosser  BsohtHlutffsnbeit  aad  Za> 
Terlässigkeit  erteilt  wird. 

Es  läsat  sich  aus  den  mitgeteilten  Beispielen  er- 
kennen,  m  wie  maanigCaltiger  Wmm  fegmwirtig  der 
bygieaische  Zwedc  der  PerieBkoloaiaB  eridebt  imden 
kann.  Es  ist  nicht  mehr  das  Kind  des  Reichen  allein, 
für  das  au  der  See,  unter  den  stärkenden  Einflüsaen  des 
Oceans  der  Grund  la  daer  loAftigaB  KÜttparaatwiddaag 
gdegt  weiden  kaaa. 

Aaob  fto  gani  arme  Kinder,  für  Kinder  wenig  be- 
mittelter Eltern,  sowie  endlich  für  die  Kinder  des  nicht 
unvermögenden  Mittelstandes  überhaupt  und  im  Binnen- 
lande insbeioadew,  dar,  wenn  die  FamiliaB  niefafe  adbst 
in  einiger  Nähe  der  Küste  wohnen,  sich  nicht  leicht 
entschliesst  seine  Kinder  zu  Heilzwecken  an  die  See  zu 
schicken,  für  alle  diese  Berölkerungsklassen  bietet  sich 
in  Zakonik  die  Aaasiobt  dar»  die  Sedafk  aad  das  See- 
bad für  die  Oesnndbeit  ihrer  Siader  sa  Tcrwerten. 
Seeluft  und  Seebad  sind  cbnn  Ilc-ilmittcl,  di.-  in  dt'u 
konstitutionellen  Kinderkrankheiten  neben  Solbädern  und 
reiner  Land-  oder  Gebirgtlufi  zu  den  wirinaatsten  ga* 
rechnet  werden  müssen,  die  es  giebt 

DasB  dergleichen  in  unserer  gegenwärtigen  Zeit 
Qberhaupt  möglich  ist  und  in  der  Zukunft  wahrschein- 
liob  aocb  viel  leiobtar  «rceiobbar  seia  wird,  muss  iür 
aaaadlidi  Tide  am  die  Gesaadbdt  ihiw  Cader  beaoigta 
Eltern  ein  Trost  sein  und  die  Bestrebungen  derer  er- 
mutigen, welche  sich  die  Aufgabe  gestellt  haben,  einer 
Terst&ndnisToUeren  and  imnur  aUgeiaeinerea  Benutzung 
der  von  der  Natur  gegebenen  groesen  Heilpotenzen  für 
das  körperlieba  aad  geistige  Wobl  der  Kinderwelt  den 
Weg  sa  babnn. 

*>  Im  aogaasantm  Fiseblaad  bdegaa  aal  aof  swd  Sei- 
ten  von  Keer  bespfllt. 


MNLSCaATI. 


AUgem.  Pathologie  u.  patholog.  Auatomie. 

Toiicsuu^en  über  allgemeine  Pathologie. 
Ton  Prof.  JuL  Cohnheim  in  Leipzig.  Zwdte  Auf- 
i^e.    Berlin  18^2.  Ilirscbwald. 

(Fortsetzung  statt  Sclduss.) 

Eine  weitere  Umgestaltung  und  £rgäDZUug  haben 
fcner  die  Kapitel  „Thrombose  und  Embolie*  und  ,Ent- 
iündung"  »Tfahren.  Um  zunächst  bei  erstcrem  zu  vcr- 
wsüaa,  so  gedenkt  Verf.  in  seioer  neuen  Auflage  ein- 
ftmä  dar  inehtigen  und  wdttrageadea  Untersnehangea 
T'".n  Alb.  Schmidt  und  dessen  Schüler,  welche  sich 
küi  das  Fibrinferment  beziehen.  Es  ist  Damentlich 
die  Thrombose  bei  unversehrter  Gefässwand, 
«ildM  Mar  ia  JBeUadit  iHMamt  und  die  Wirkuag  des 
Maa  I'lbrinfermaats  im  nriralireBden  Biet  Benaat- 
lieb  hatte  Schmidt  gefunden,  dass  bfi  der  Ge- 

rinnung eine  beträchtliche  Menge  von  fibrinoplastischer 
Sabataai  und  besonders  von  Fibrinferment  im  Blute 
frei  wird ,  und  dass  in  Folge  dessen  Blut,  in  welchem 
beröts  eine  Gerinnung  stattgefunden,  schon  fermentreich 
ist  Solches  Blnt  erzeugt  nun,  wie  Köhler  nachwies, 
ia  dia  Gafiaaa  aiaaa  lebeadaa  Tieras  gelnadtt»  daadbst 
0Xf«faita  Oeriaanng.  Bs  aaMabt  sofort  inteadvar 
Opiatotbonus,  die  PupiIIf:n  %verdaa  nait,  das  Tier  macht 
«MrtToli  nach  Luft  schnappenda  Bairegungen  mit  Mond 
•■I  JfaM«  «llixaad  daa  Hais  miditif  fwtarbdtd^  — 


kurz  CS  zeigt  sich  das  bekannt«  Bild  der  tötlichen 
Lungenembolie.  Bei  der  sofort  vorgenommenen 
Sektion  findet  man  das  no«h  schlagende  zechte  Herz 
voll  Taa  dOien  TerUsten  Gariansdn  aad  die  Pniaumal- 
arterien  weit  hinein  strotzend  gefiillt  mit  roten  Thromben. 
Das  noch  flüssige  Blut  ist  aber  antlalleud  schwer  und 
langsam  gerinnbar  geworden.  Denselben  Effekt  hat  die 
Infusion  einer  geringen  Quantität  lackfarbenen  Blutes  in 
die  Venen  oder  einer  Hämoglobinlösung;  dies  beruht 
darauf,  dasg  einmal  eine  beträchtliche  Quantität  Fibrin- 
ferments frei  wird  resp.  das  gelöste  Hämoglobin  die 
'Wirkaaailtdt  daa  fibrianmaata  midxtig  atdgait.  Dardi 
Infusio!!  reiner  Fibrinfermentlösungen  von  beträchtücluT 
Konzentration  erzielte  Edelberg  ebenfalls  momentane 
Blutgerieaaag.  —  Hierdurch  ist  nun  bewiesen,  dasa  eine 
Gerinnung  im  lal)andaa  kreisenden  Blut  aaeb  bei  voller 
Integritit  dar  Qafasawand  mSgfieh  ist,  die  Frage  aber, 
ob  eine  ähnliche  FermentthromtiiiS''  im  menschlichen 
Körper  unter  pathologischen  Bedinguugeu  zu  Stande 
kommt,  ist  noch  nicht  entschieden;  falla  diaa  der  Fall 
wäre,  so  würde  für  viele  Krankheiten,  namentlich  die 
septischen  mit  ihren  hämorrhagischen,  entzündlichen 
und  nekrotischen  Fioaanaa  ain  «dtsraa  Yanttadais 
angebahnt  werden. 

Ia  dam  tkber  EnttBadaag  haaddadaa  Y. Ki^td 
finden  wir  ebenfalls  eine  Fülle  neuer  Geaidit^aakta 
entwickelt,  so:  die  regressiven  und  degeneiatiTsa  Yar- 
iadaraagaa  aa  daa  Oambaa  irittnaad  der  BataBadaag, 


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408 


ftmer  die  pnmärea  Gewebslüsionea  uod  die  Regeae- 
nttioDqpnMeBW.  Als  gras  bctonden  irkAt%  ai8«hte  idi 

hiervon  iiaimntüch  <\\o.  prim&ro  Gewebsläsion  hervor- 
bi-lx'ii ,  vou  cicucn  keiuü  wiciitiger  ist ,  als  die  Nekrose, 
welche  z.  T.  eine  der  wichtigsten  Ursachen  der  trauma- 
tischen ZaUündimg  dsrsteUt.  £s  ist  ja  bianüefaend  be- 
kannt, ivie  yM  wir  dem  Autor  andi  getade  auf  dem 
Gebiet  darEutzrmdungeu  verdünkt-n  — ,  und  da  Keiner 
wie  er  berufen   ist,  moderneu  Standpunkt  der 

gesäumten  Knt/üudungsfnige  zu  vertraten,  so  sei  die 
LcktQre  diese»  Kapitels  wärmste  und  dcugeodste 
empfohlen! 

Das  VII.  Kapitel,  welches  die  l'lethora  und 
Anämie  behandelt,  hat  ebenfalls  einige  Erweiterungen 
erfahren,  die  dvreh  unsere  fortsehreitBnden  Kenntnisse 
bedingt  warrn.  'Dr'r  Passus  von  der  „Fermeutintoxikation" 
ist  »US  difsom  Kapitel  verschwunden  und  in  veränderter 
and  erweiterter  Form  bei  der  Thrombose  abgehandelt 
worden.  Dagegen  sind  neu  hinzugekommen  die  Unter- 
suchungen fiber  die  Transfusion,  namentlich  die  von 
Ponfick  bctrelTs  der  indirekten  Transfiision  vom  Peri- 
toneum aus,  sowie  die  von  Kronecker  und  Sander, 
betardbud  die  Ifitfe^uag,  daaa  ftfUttteade  Hoode  ftueb 
Iiifui^ion  von  atkaliseher  KoelwiiaMIwnig  gerettet  wudea 
köuueu. 

Dia  in  der  vorigen  Auflage  unter  dem  Titel  Leu- 
kämie, Chlorose  und  esssntieUe  Anämie  bemrofihane 
IV.  Kapitel   wird  in  der  neuen  unter  dem  Kollektiv- 

bfgritTder  , chronischen  An  ämie  '  eingeführt  und  lässt 
ebenfalls  uuf  Schritt  und  Tritt  den  Fortschritt  der 
Wissenschaft  erkennen.  Namentlich  findet  sich  in  der 
Beschreibung  der  infolge  von  Anämie  veränderten  roten 
Blutkörperchen  eine  wusetitliche  Erweiterung  im  Ver- 
gleich zur  1.  Auflage.  Hierher  gehört  auch  die  Wieder- 
gabe der  interessanten  Mitiieilung  von  Klebs,  dass  er 
im  Blut  pernidSs-animiaefaer  und  skorbatiselwr  Indivi- 
diKii  tiiusseuhafte  Organismen  (Cercomonas  globulus 
und  iiacicuia)  gefunden  habe,  welche  die  roten  Blut- 
körpvrclicu  direkt  zerstören.  Die  sogenannten  Mikrozyten 
Btollteu  nach  ihm  die  Fragmente  der  also  zertriimmerten 
Blutkörpereben  dar.  —  Die  Existenz  sogenannter 
essentieller  Aiiiiniicn  leugnet  Verf.  nicht  .ib,  smiduru 
giebt  sie  in  dem  Sinne  zu,  dass  er  eine  Erkrankuug 
der  bItttbereiteiideB  Organe  annimmt,  infolge  deren  die 
Genese  der  Bhitkörperchen  iu  t,'>  j^t"rt'T  ]ii:t}:(->!r.!.<;-chnr 
Weise  stattliudct.  Betreffs  (li;r  Uedtiutuag  da  reich- 
lichen Vorkommens  vou  kcrnholtigeu  roten  Illutkörper- 
ehen  im  Knochenmark  sebliesst  sich  der  Autor  der  An- 
siekt  Neumann's  an,  daas  dasselbe  ein  Zeiehen  leb- 
hafter Regencruliousvorgüngi'  von  Blutkörperchen  bedeute, 
und  auch  bei  der  perniziösen  Anüuiiu  als  eine  Folge 
dieser  Affektion  zu  betrachten  seL  -  Die  Farbe  und  der 
Reichtum  des  Knochenmarks  an  keruhaltigon  roten  Blut- 
körperchen decken  sich  keineswegs  immer,  so  doss 
dunkelrotes  Mark  häufig  weniger  dieser  Zellen  ontLiilt, 
als  graurotes.  Dagegen  ist  das  Mark  um  so  reicher  au 
zelligen  Elementen,  je  duokclretar  ea  ist,  da  alsdaon  die 
FetfZ'Ili'ij  ilcii  spezifisclien  Elementen  des  Marks  Platz 
gemacht  haben.  Derartige  zeliige  Hyperplasien  des 
ICarks  homanan  aber  sieht  nur  bei  schweren  Anämien 
vor,  sondeto  «adi  ohne  solche,  und  andenneits  findet 
man  sehr  schwere  Anämien  gleichzeitig  neben  multiplen 
barkomartigeu  Neoplasmen  im  Knoebeuiuark.  —  Betreffs 
der  Leukämie  steht  C.  auf  dem  Virchow'scbeu  Stand- 
punkt gegenüber  Ncumana,  der  befcaonttleh  die  Er- 

krankunc;  Kuochenmarks    .ils    alloinicjo    und  aus- 

schliessliche Ursache  der  Leukämie  ansieht,  und  unter- 
scheidet nach  wie  vor  eine  myelogene,  tympbatische  uod 
Ueoal«  Form  dieser  Affektion  neben  den  gemischteo. 
Bs  kmiiaeD  Fälle  von  Lankimie  vor,  bei  denen  das 
Knoebttmark  aioht  nur  nicht  bTpcq^aatiaQh,  aondwn 


sogar  durch  Osteosklerose  wesentlich  unttr  die  Ihn 
redusirt  angetroffsn  whd» 

Zum  Schluss  dieses  Kapit>^]s,  welches  Auskunft  gieU 
über  das  Schicksal  der  iiu  lilut  li-litidlichen  Bakterita 
und  Schimmelpilze,  giebt  di  r  Autor  eine  Uelorfli:bt  j«oer 
in  der  j&ngsten  Zeit  so  bekannt  gewnrdeaeu  Cnter- 
snehnngen  Ober  die  pnthogenen  und  Spaltpilze  »ovi« 
über  die  L'mzüchtung  der  letzteren  zu  pathngiapn 
welche  mit  Orohe  —  Block  beginnen,  von  ßuchati 
und  Grawits  weiter  verfolgt  und  sehlioniidk  ves 
Koch  und  dersen  Schülern  (spater  auch  durch  Leber 
imd  Lichtheim)  so  erfolgreich  widerlegt  liud. 

  (SoUuis  ftigt) 


Innere  ^ledixin. 

l'ebcr  die  Sohlcimbildiin^  und  die  Be-  | 

haudliin?  der  Sehleiniliauterkraiikiinf^en  in  l 

den  Luftwegen.    Vut.  Prof.  Dr.  W.  J.  Rosshach  | 

in  W&rzburg.    Festschrift  zur  Feier  des  300  jahri^eii  | 

Bestehens  der  Julius  Maximilwns-Üniversitit  sn  WBn-  3 

borg.    Gross  4.  Pag.  49.    Leipzig.    Vogel  l^*^  j 

lieber  die  Behandlung  des  Uusteu^  und  ) 

fitehlelmaUSWUrfs.  Eine  kritische  und  experimen-  ] 
teile  Studie  von  Prof  HI.  ,T.  Rossbach-  (Sepk-Ahdr. 

aus  Bcrl.  klui.  Wocbcuschr.  1"  und  20/82.)  r 

Nachtrag  rar  Ueliaudluug  de»  Hu-stcns  ; 
und  Scheimaii8wiirf8.  Von  Prof.  HI.  J.  Rossbadi.  | 

(Sep.-Abdr.  aus  BerL  kün.  Wochenschr.  27  82.)  ' 
Nachdem  Rossbaeh  zuerst  die  Ober&äcLliebkcit  ! 
und  Inkorrektheit  unserer  bisherigeu   Kenutniaae  üb« 
die  Schleimabsonderung  in  den  Luftwegen  einerseits  und 
über  die  Wirkung  der  zur  Hehaadluui^  von  Abnormitlt<o 
der  Schleimahsonderung  verwendeten  Medikamente  aodiei- 
aeits  hervorgehoben  hat,  giebt  er  «ine  Beachrnbung  seiaci 
Experimente,  die  darauf  b;islren,  die  blosgelcgte  Trachea 
direkt  zu  beobachten.    Seine  Versuchstiere  waren  meist 
Katzen.    Es  zeigte  sich  nun,  dass  de  uorma  stots  i-'- 
Schleimhaot  mit  einer  dünnen  Schicht  Schleim  bedeckt 
war,  welche  auch  bei  Hin  überstreichen  einer  grSescRS 
Menge  gewüliulicher  Luft  nicht  iiustrockm'to  ,  s;cti  u^cL 
I  dem  Abtrockueu  mitteist  weichen  FUesspapiers  steu  m 
I  Va— 'S  Minnten  wieder  enaagte,  aio  aibor  au  einer  Ai:- 
■  häufung  mit  Sekn  t  »»twa  als  Tropfen  oder  mit  Hcrab- 
I  fliessen  führte.     llusbbach  sshliesst  daraus,  dass  di« 
Schleimdrüsen  der  Broncbialschleimhaut  nicht  konstsot 
seoerniren,  sondern  nur  dann,  wenn  die  die  Sebkindisst 
bededcende  FlfissigkeitsBehicht  dnroh  Verdunstung  soweit 
abgenommen  hat,  daas  sekretorische  Keizo  vou  aussen 
die  Schleimhaut  trelieu  küunen.    Auch  werde  wahrschem- 
lich   nicht  der  ganze  Schleim  gleichmässig  seceioirt, 
sondern  der  Nachschub  wässerigen  alkalischen  Sekrets 
erhalte  da»  einmal  abgesonderte  Mucin  in  Lösung.  Bs- 
gegen  wurden  durch  fortgesetzte  Keizo  (immerwährendes 
Abtrocknen,  Bestreuen  d^  Schleindmut  mit  einem  trock- 
nen Pnlvar)  immer  neue  Sekretmaasen  prodneiit  B*> 
Sekret  war  alkalisch,  enthielt  Mucin,  aber  keine  geformt«« 
Elemente.     Ein  zuckerbildendes  Ferment,   au  das  m 
Folge  der  Analogie  mit   den  Speicheldrüi'en  gedacbt 
werden  rnnstfesb  enthielt  das  Sekret  nicht.  Ais  Auigsbea 
der  BeUeimabsonderung  in  den  Atemwegen  beasiwart 
N.   folgendes:    Die  Atemwege   stets    feucht   zu  Kalt« 
und  vor  konsekutiver  Entzündung  zu  schützen j  dabei 
nicht  mehr  FtQasigkeit  abzusondom,  als  gcnda  an  diso« 

KinichtprlKihuni;  notwendig  ist;  die  oiDgoatOHtM 
schiidlichea  Fremdkörper,  wie  Staub,  patbogeno  OlgS" 
nismen  zunächst  aufzufangen,  festzuhalten  und  moht  n 
das  Körpergewebe  gelangen  zu  lasafn,  Naoh  den  Ter- 
nebon  R's.  gelangen  von  den  MaivMiflantMin  «otwadar  gv- 
kein«  oder  nur  hfiehst  nnbodantondo  nennoiiBohn  IÜm 


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40» 


den  SehleimdrÜBen  des  Kehlkopfes  und  der  I^uft- 
—  jedenfalls  geht  die  Sekretion  nach  Tollständiger 

11    komriiendeu  nervTisen 
tutgestört  fort;  dagegen  gehen  durch  beide 
Fmoii  tor  Kehlkopf- 

sdileimliaut  und  steht  andpreTSf>its  ä'if  SrhIpim«okrotioD 
m  einem  ^gewissen  Konnex'  mit  dem  Blutr<  icktum  der 
SaUiimbut 

Selir  interMiMtt  und  die  Venoohe  von  Eoasb«ch 
Uber  die  EimrirkuBg  dwEriciltang  «ifdieTnehealfehleiin» 

h»ot.  V\o  Tiere  bekamen  erat  einen  heissen  Brei- 
umschlag, dann  plötzlich  einen  Eisbeutel  auf  den  Leib. 
Eine  halbe  Minute  nach  dem  Auflegen  des  Eises  wurde 
aaf  mmal  die  Schleimhaut  des  Kehlkopfes  und  der 
Loftröhre  totenblass  und  ganz  weiss  in  Folge  krampf- 
hafter Verengung  sünimtlichpr  Gefässe.  Nach  1 — 2  Mi- 
aaten  liest  der  Krampf  allm&blich  nach,  um  einer  £r- 
aAhflng  Piste  so  nadieii,  die  sidi  in  ibren  bfiebsten 
Stedten  durch  eine  tief  blaurote  Färbung  der  ganzen 
Scbleimhaut  kenntlich  machte.  In  diesem  Stadium 
«irden  so  grosse  Mengen  wasserklaren  Schleimes  abge- 
mdiirt,  dats  sie  abfliaiseo.  Darob  das  Abaebm«n  des 
BMifflitrli  uaA  'Wiederaaflegen  des  warmen  Breiam- 
leUages  geht  diese  liiaurutf  Frirlninp  fast  momentan 
nfiek  und  macht  einer  mehr  roten  Platz.  Nochmalige 
BiMippIikation  ruft  den  OcOaskrampf  wieder,  aber  lang- 
samer und  schwächer  hervor.  Ross'mch  betrachtet 
diese  Erscheinungen  als  direkte,  von  der  Kälte  ausge- 
KKe  Reflexe. 

Bieten  so  di«  Erfahroogen  von  Rossbaeb  in  Be- 
tnff  des  VentiadniflMS  der  pbTriologfieben  und  patho- 
logischen Vorgänge  bei  der  Schleimabsonderung  grosses 
Interesse,  so  sind  nicht  weniger  bemerkenswert,  für  den 
Pmktiker  vielleicht  sogar  von  lUtdh  grösserer  Bedeutung, 
leine  Studien  über  die  Wirkung  Terschiedener  bei  Er- 
krankung des  RespirationstraktttS  h&nfig  angewandter 
AriCfimitt«^!.  Sie  sind  uiu  so  bemcrkcnswcTtcr,  als  uu- 
Nie  Ansichten  in  Betreff  einzelner  derselben  geradezu 
Mf  dan  Kopf  gestellt  werden.  So  Bamantlieb  ia  BetidF 
dv  Alkalien.  Die  gewöhnliche  Ansicht  ist  die,  dass 
tedt  den  Gebrauch  der  Alkalien  (kohlensaure  Natron, 
Safaniak  etc.)  die  Expektoration  vermehrt  und  Terflüs- 
rigl^  dadurch  aber  leichter  «erde.  IHe  Es^perimente  von 
BOBibaeb  ergaben,  dass  naeb  ElnfBliruDg  von  Alkalien 
Wl  Blut  (mit  Kochsalz  hat  II.  keine  Versuche  gemacht) 
di  Bebleimabsonderung  in  der  Trachea  sich  bedeutend 
tadaagaamt,  um  endlidi  ganz  au  Tersiegen.  Bei  weite- 
nr  Bestätigung  dieser  Untersuchung  auch  beim  Menschen, 
wfirde  demnach  also  die  "Wirkung  alkalischer  Brunnen, 
fr  wir  ja  bei  Atemkrankheiten  so  vielfach  anwenden, 
Ib  der  Besdtigung  der  Schieimbauthyperämie  und  in  der 
BnAMtioBg  der  ktankbaft  Temelnten  Scbleimabaonde- 
nag  zu  suchen  sein. 

Bei  direkter  Applikation  der  Alkalien  auf  die  Schleim- 
haot  (wie  z.  B.  bei  der  luhulationstherapie}  konnte  Boss- 
back  keine  "Wirkung  beobachten. 

Verdünnter  Liqu.  Ammon.  canstic.  und  verdünnte 
F.bsic.-ri.jFf:  direkt  auf  die  Schleimhaut  gepinselt  verur- 
sachten starke  Ujpexämie  und  Vermehrung  der  Sohieim- 
dbndenin^  Aadi  di«  "Wiikang  tob  Adatringentien 
hat  Rossbach  bei  direkter  Aufpinselung  untersucht. 
Er  konnte  dabei  stets  (er  verwendete  Alumen,  Tannin, 
Argent  nitric.  bis  4  pCt.)  eine  deutliche  Epitheltrübung 
lad  gpnsliob«  Aboahme  der  SekretioD  beobacbten.  Boob- 
Mbtung  d«r  Sehleimbaut  und  ihm  Gofitto 

Wörde  durch  die  Trübung  doa  Bpitbola  in  den 
meisten  Fällen  uumüglich. 

Versuche  mit  TcrpenthinSl  ergaben  folgend«  Bevol* 
trte:  Wurde  Luft,  die  dtueh  Terpenthinöl  gegangen,  auf 
die  Schlwimhant  geblasen,  so  nahm  die  Absonderung  ab  um 

B,  «bar  boim  Anfbjtoan  dea 


Terpenthinaufblaaena  alsbald  trieder  au  beginnen.  Wurde 
dagegen  TerpenthbSl  in  wiaaerigerLSsung  auf  die  SeUeim- 

haut  gebracht,  so  Hess  sich  eit.e  Zunahme  der  Sekretion  bei 
gleichzeitiger  Abnahme  der  Blutfülle  konstaüreu.  Es  ist 
dcmnaob  TerpentlÜDSl  in  wlsaeriger  Lfisung  ein  bd  Atem» 
krankheiten  besonders  schätzbares  M^itfrl.  indem  es  einer- 
seits die  Blutfülle  der  Schleimhaut  mindert  (d.  h.  anti- 
pyretisch wirkt),  andrerseits  die  Sekretion  vermehrt  (d.  h. 
die  B^ektoration  durch  Verfl&aaigttng  des  Sekretes  er« 
Idditert);  dain  kommt  noeb  adne  antneptiielM  Wirkang 
auf  den  putriden  Schleim, 

Direkt  die  Sekretion  anregend,  z.  T.  sehr  bedeu- 
tend vermehrend,  fand  Kossbach  das  Apomorphin,  das 
Emetin  (Jpecacuanha)  und  das  Pilokarpin.  Dabei  wich 
die  ßlutfüllung  der  Schleimhaut  nicht  von  dem  vorher- 
gehenden Zustiind  ab.  Rossbach  bezeichnet  diese, 
drei  Mittel  als  Expectoranti«  xor^  ^^X^**  prak- 
tiaeb«  Anirendang  empfidilt  er  am  nditen  das  Apo» 
morphin,  das  meistens  sehr  gut  und  ohne  Erregung  von 
Nausea  oder  Störung  des  Appetits  vertragen  wird.  Pilo- 
karpin, das  stärkste  der  drei  Mittel,  sei  wegen  der  St5- 
renden  Nebenwirknngen  aaf  die  Speidtel-  and  Sdiweisa- 
absonderung,  sowie  auf  das  Hm  nieht  so  empfditen; 
i^fitr  das  Emetin  fehle  R,  bisher  noch  die  genügende 
Erfahrung,  doch  sei  die  Wirkung  der  Jpecacuanha  ja 
bdEaonti  allerdinga  ad  dio  gewSbnüeb«  iKwia  deiadben 
eine  zu  geringe. 

Den  direkten  Gegensatz  gegen  diese  Mittel  stel» 
len  das  Atropin  und  dessen  verwandte  Alkaloide 
dar  Honsbach  hat  sowohl  experimentell  feststellen 
können,  dass  unter  Atropingebrauch  die  Schleimhaut 
allmählich  immer  weniger  seccrnirt,  bis  sie  schliess- 
lich gans  trocken  wird»  zugleich  aber  an  BlutfüUe  stt> 
nimmt,  als  aneb  an  Kraalmn  beobaebtan  kSnnen,  daaa 
allzureichliche  Sekretion  und  in  Folge  deeien  beständi- 
ger Hustenreiz  sich  unter  Atropingebnuieh  besserten.  Die 
uurkotisobe  "WiAnng  dea  Atarapin  ftdid  R.  aebr  unin- 
verlässig. 

An  die  Gruppe  dieser  Mittel  schliesst  sich  das 
Morphium  an.  Unter  dem  Gebrauch  desselben  trat 
einmal  ein«  nioht  onerbebliche  nerabsetiong  der  Sekre- 
tion (etwa  aaf  '/^  der  Norm)  ein,  andereneits  abwdne 
sehr  beträchtliclie  Herabsetzung  des  Hustenreizes.  Eine 
völlige  Aufhebung  der  Sekretion,  wie  beim  Atropin,  tritt 
bdm  Morpbiam  nieht  da. 

Rossbach  hat  dann  noch  Versuche  über  gemein- 
same Wirkung  von  Äpomoqjhin  und  Morphium  anderer- 
adte  gemacht  Seine  Resultate,  sowohl  durch  Tiereaipe- 
rimente  als  auch  in  der  Praxis  gewonnen,  sind  ausser- 
ordentlich günstige.  Ueber  seine  Verordoungsweise  des 
Apomorphins,  MotpbioS  Und  AtvopioB  Baoht  B.  Cdgende 
Angaben: 

1.  Apomorphin-Hydrocblorat  als  Expdctorans 
darf,  allein  und  innerlich  gegeben,  ohne  Anstand  in 
Eiozelgaben  von  0,005 — 0,01  verabreicht  werden»  die 
durobaebnittlidie  Tagsegabe  von  0,03  bd  Kindem  und 

bei  Erwachsenen  reichte  hin,  um  einen  trocknen,  quälen« 
den  Husten  in  einen  seltenen  feuchten  und  leicht  ex- 
pektorirenden,  nicht  mehr  quälenden  umzuwandeln;  oft 
ist  weniger,  selten  mehr  nötig,  B.  ist  bis  su  0,06  pro 
die  gestiegen;  am  besten  beginnt  man  in  dien  Ftllen 
mit  0,03  p.  die  und  iäsat  dann  je  nach  Bedürfnis  weni- 
ger oder  mehr  (oder  häufiger)  nehmen.  Das  eventuell 
bd  ober  stibrkeren  Böse  emtreteode  Erbreeben  sdiadet 
übrigens  nicht.  —  Subkutan  wirken  schon  Gaben  von 
0,005  —  0,01  brechenerregend  (durch  centrale  Beeinflus- 
sung). —  Auch  für  die  Ersetzung  des  Morphiums  bd 
Fhthisikern  seheint  das  Apomorphin  geeignet  zu  sein. 

Die  beste  Vencbrdbuog  des  Apomorphins  ist  naoh 
B.%  Bifiduung  IbigaBide: 

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410 


üf,  Apomorphini  hydrochlorici  0,03 — Ofii 
Acid.  hydrochlor.  dilut  0,50 

Aq.  dc8t.  l')0„j„ 

M.  D.  ia  Titro  nigro.  —  6.  Sttdl  1  £»8l. 
9.  Die  YerUadmig  d«s  Morphin«  mit  dem  Apo - 

morphin  bewirkt  Verringerung  der  Häufigkeit  des  Hu- 
stens und  grössere  Dünnflüssigkeit  des  Uchleinu.  Or- 
dination : 

Kp.  Morphin,  hydroohlorio.  0,03 

Apomorphin.  hydraeUorio.  0,03 — 0,06 

Acid.  hydrochlorio.  dilal  0^60 

Aq.  deat  IdO,,, 

K.  D.  in  ^4tro  nigro.   8.  3— 4stdL  1  EmI. 

3.  Die  gleichzeitige  Verabreichung  dea  Morphins 
and  Atropins  in   ein   und  derselben  Arznei  ist  un- 
nelitig;  man  ordinire  am  besten  beide  Arzneien  gatnnati 
fijp.  Moiphia.  hydxoclilono.  0,02—0,05 
Aq.  dest  lSO,oo 
Syr.  Rub.  Jdaei  30,^^ 
M.  D.  S.  2— 48tdl  1  £m1. 
Bp.  Atiop.  nil£  0^0005 

PuIt.  et  succ.  GlTeynrh.  q.  s. 
ut  f.  1.  a.  pil.  D.  taL  dos.  20.  C.  L. 
S.  1 — 2 — 3  Pillen  tägl.  abends  zu  nehmen. 
Die  Atnpinpilloa  wwrdoo  am  boatan  abead«  von  6 
—10  übr  in  Satfindlielien  Pansen  gleieluwtig  mit  1 
bczw.  2  Löffel  der  Morpliinsolution  gegeben,  am  Tage 
nur  die  Morphiolösuug,  nenn  sie  durch  den  zu  heftigen 
Husten  iudizirt  erscheint.    Es  empfiehlt  sich  diese  Ver- 
bindung daher  bei  Katarrbalikern,  Emphyaematikem  und 
Pbthisikern  mit  abundanter  Schleimabäondenuig,  welche 
•elbstrerständlich  bei  PJithiaikera  nifiht  ana  Kavernen 
haratammen  darf.  P.  Hey  mann. 

Ueber  die  expeetorirende  Wirkung  des 

AponierpIlillB.   Ton  Dr.  BL  WwtBW-Waitbetg  in 

Ungarn.  (Sop.-Abdr.  aus  Peator  med.-chirurg.  Presse  82.) 

Verf.  rekapitulirt  im  «eaentlichen  daa  schon  über 
Apomorphin  BduHinta.  DerHnatanreia  bei  be^nnenden 

Broncliialkatarrhen  nimmt  nach  kleinen  Apomorphindosen 
ab,  und  der  Schleimauswurf  geht  ohne  beschwerlichen 
Hwtein  Ton  Statten.  Schon  Jürgeussen  empfahl  das 
Apomoiphin  bei  d«r  katancfaaliaehaa  Poenmonie,  wenn 
die  doröh  wdtTerbrriteteB  Saaidn  und  durch  Stmgen 
der  Dyspi]'!,'  rrkiTiiibiircc  ScliliMniniassun  sich  nicht  durch 
andere  Expektoraatien  entfernen  laaaen.  Das  Apomorphin 
hat  Tor  allen  Smetieit  den  Yoraag,  gar  nieb^  oder  erst 
in  sehr  grosser  Dosis  Kollaps  zu  bewirken.  Verf.  be- 
lichtet, dass  er  einem  i'neumoniker,  bei  dem  sich  bereits 
Lungenoedem  eingestellt  hatte,  und  der  zu  ersticken 
drohte,  ana  Yeraeben  eine  Mixtur  Ton  0,3  Apomorphin 
anf  100,0  Wasaer  —  itfindlich  1  EaslSfUel  tn  nehmen 
—  verschrieb.  [S:\k:]\  di  r  ntuon  Pharmacopoe  betragt  die 
maximale  Einzeldosis  0,U1,  die  maximale  Tagesdosis 
0g05gTm.J 

Der  Patient  nahm  ferner  in  den  ersten  3  Standen 
3  Esslöffel,  in  der  vierten  2  Esslöffel  auf  einmal.  Es 
stellten  sich  Ohnmächten ,  Atcmbeklcmmung  und  Er- 
atiokungagelulü  ein,  und  auf  der  Höhe  der  Soffokationa- 
en^ilndang  etfiolgt«  rridilieho  Bntleerung  von  Mhlei- 
nigen  Massen.    Der  Patient  genas. 

Der  Akt  des  Expektorirens  ist  ein  leichter.  Nau- 
sen tritt  gar  nicht  ein. 

Verf^  wandte  an:  Apomorph.  mariat.  0,01 — 0,2  (!d. 
Ref.)  Add.  mar.  dilnt.  gtt.  Y.  Aqua  destilL  120,0.  Syr. 
simpL  30,0  1— 2  8tdl.  1  EssImIT,.!.  Kinder  erhatfean  die 
Jialbe  Dosis  der  bei  Erwachsenen  üblichen. 

[Es  sei  bierbei  danof  anftnerksam  gemaebt,  daas 
grün  gewordenes  Apomorphin  ebenso  wirksam,  wie  farb- 
loses ist.  Das  Apomorphin  wird  noch  lange  nicht  genug 
gnwfMigt    Es  wira  wBaaobsaswwt,  dMS  es  in  der 


Kinderpraxia  ala  Emeticum  vollständig  an  die  Stelle  des 
geflhrlichen  Tartams  atibiatus  trete.  Die  zweckmäni|tte 
Anwendungsf'^rm  wäre  auch  hier  die  subkutane  Injeotioo 
einer  Lösung  von  0,05  grm  auf  10,0  Waaaer.  Nwb 
Jvrasi  ist  die  geeignete  Dosis  ftr  Gndar: 

bis  zu  3  Monaten  0,0005— 0,0008  gm 
„  cum  1.  Jahre  0,0008—0,0015  , 
„     ,    4.     .     0,0015—0,003  , 
,     ,  10.     .     0,003  —  0,005  , 

darüber  0,005  —  0,008     .  D.fict] 
Eh  Lewin. 

Ueber  die  Anwendung  des  Jodoforms  auf 
Sehleimlliate.  (Vortrag  gehalten  in  der  Berl.  med. 
Qeaeüadina)  Yoa  B.  Friokel- Berlin.  (IM.  Ub. 

Wocbenschr.  17  Kl.) 

Ueber  die  Bedeutune  des  Jodoforms  für 
die  BehaBdlnng  tmberkiilOMr  Alltoktionen.  Von 
Dr.  B.  Kflssner-HaQ«.  (BepL-Abdr.  aus  Denteche  asi 

Wocbenschr.  17/82.) 

Zur  Mofimilflnig«.  Yoa  Dr.  Max  Scbftffer- 

Biemi^n.   (Sep.-Abdr,  aus  Deutsche  med.  Wschr.  30 

Fr&nkel  und  Küssner  gehören  zu  den  enUcbidt.'- 
n«n  Anbingem  dea  Jodoforms.  Aus  ihren  Arbeiten  (uod 
darin  sohüesst  sich  auch  Referent  aus  eigener  Erfahrung 
au)  geht  mit  Sicherheit  hervor,  dasa  Jodoform  in  der 
auf  den  Schleimhäuten  der  Atmongsorgane,  von  denen 
auch  Frankel  allein  spriebt,  überhsupt  applieiifaaren 
Quantität,  keineriri  naebteOige  Folgen  bat  Die  Yer. 
suche  von  Aschenbrancit,  der  nach  Jodoforminhala- 
tionen  bei  Katxen  Pneumonien  sah,  werden  durch  die 
Erfahrungen  beim  Mensehen  nicht  beat&tigt  Auch  dar 
üble  Geruch  Jps  -Todoform  wird,  wenn  auch  in  fielen 
Fällen  lästig  empfunden,  SO  doch  besser  vertragen,  als 
man  a  priori  anzunehmen  geneigt  ist  Suij&'.ii:<'  l'-t  '  - 
kationsencbeinnngen  haben  nach  JodofonDgebraach  (la 
den  Bespirationawegen)  beide  Antorea  nidit  geaehan. 

Nachdem  so  die  Cnschädlichkcit  festgestellt  i»t, 
kommt  die  Frage  nach  dem  Nutzen,  und  auf  dem  Ge- 
biet der  beiden  Arbeiten  gemein  ist  die  Tuberknksea- 
frage,  ihre  Resultate  sind  nicht  ganz  übereinstinunand. 
Beide  Autoron  hatten  einen  entschieden  günstigen  Bs- 
druck  von  dem  ersten  Erfolg,  doch  scheinen  die  Erfah- 
rungen von  Kfissner  auob  fernerhin  günstiger  gewesen 
zu  sein,  als  die  TOB  Frankel,  deaaen  Fatienten  aooh 
nach  vielmonatlichem  Gebrauch  des  Mittels  eigentlich 
keine  Fortschritte  machten.  Jedenfalls  wirkte  aber  di* 
Jodoform  reizmildemd,  was  für  jeden,  der  Tuberkulose 
viel  zu  behandeln  hat,  schon  ein  unendlioher  Gewiaa 
ist.*)  Tuberkulöse  GeachwQre  des  Kehlkopfes  hat 
Frankel  nicht  heilen  sehen,  wählend  Sieh  bei  KttSI« 
ner  eine  derartige  Angabe  findet 

Die  ApplUrationsmeibode  tOx  den  Larynx  und  die 
Lungen  ist  bei  beiden  Autoren  nahezu  dieselbe,  Insuff- 
lationen  des  trockenen  Jodoforms  in  den  Kehlkopf.  Di« 
Inhalation  liess  Fr.  machen  mit  einer  ätheriscbeo, 
KQssner  mit  einer  alkoholischen  Lösung  dea  Mittels- 
Letzterer  macht  darauf  aufmerksam,  dass  biinnikib  gs* 

ßrbte  (wahräclieinlich  freies  .I.iJ  eothalteude)  LSiangV 
stark  reizten  und  daher  zu  vermeiden  seien. 

Dovaibana  gAnsl^  BtMiningan  bat  dagegen  Fr.  mit 

dem  Jodoform  beim  :\tr<>phirpnden  Rricheiikatarrh  und 
sowohl  bei  der  Ozaena  als  auch  bei  der  Rhinitis  scro- 

•)  Dr.  Dreschfcld  teilte  der  Manchester  medical  «ocietv 
(Juni  83  -  Brit.  med.  Jonm.  Juli  21»)  niit>,  daas  er  seit  mehr 
als  sechs  Monaten  .Judütorm  bei  Plitliisin  mit  befrii'<lit.''^n''*™ 
Erfolge  angewanilt  Labe.  Er  lii-s^  inlialiren  und  g-al/  iiiUTrli.  - 
Pülen  von  Jodoform  (O.tJö  y.  dosi)  mit  Kreosot  un<l  Dcitrui 
Die  besten  Resultate  erhielt  er  bei  beginnender  und  akuttr 
Phthise.  Das  Jodoform  wurde  gut  vertiagen,  lindertedca 
flutennls,  endediigt»  die  Taavemtar.  »• 


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411 


fbBlo«  gemacht.  Bei  der  Ozaena  will  Fr.  sogar  eine 
Bmflasauog  der  SdiluiiüiratrHiBdeniiig  lelbit  beob- 
aehtet  haben. 

Schiffer  polemtiirt  gegen  die  Ar.v.eiulung  des 
Jodofonu  ia  der  Lamigologieb  Er  hat  gar  keine  £r- 
ftlge  gaaebeB.  Herrn  B.  Prinkel  (et  diese  Zeitg.  1889, 

S.  119)  scheint  derselbe  nicht  ganz  vi  rftamlpti  zu  haben, 
w«n  er  annimmt,  dass  sich  derselbe  ebenso  abweisend, 

0.  HeymftiiB. 


üle^res  simples  de  l'oesophage  et  da  dno- 

d^nnm.  Anemie  pernicicuse  symptomatique 
•vee  globules  sanguinä  ronges  ä  noyaux.  — 
W.  Zahn.    (Reme  m^d.  de  Ia  Saiaee  romande  3/82.) 

Ein  4njähri(;er  Potator  klaffte  über  krampfartige 
Schmerzen  im  Epigastrium,  rerlor  den  Appetit  und  er- 
bnch  alles  Genossene.  Zeitweise  traten  Attakken  TOn 
jniata  Baematemesis  aat  Sehr  bald  aiagette  der 
fiaake  Itedentend  ab,  und  ea  atdlten  aidi  die  allgemei- 

nen  Zeichen    hochgradiger  Anaemie  ein.  Albuminurie 
und  Oedeme,    weiche   in  anderen  Fällen  vou  letzterer 
beobachtet  werden,  fehlten  hier  volUtäudig.   Die  Uuter- 
«uhang  des  Blutes  ergab  950,000  rote  Blutkörperchen 
io  jedem  Mm.    Die  Sektion  ergab  das  Vorhandensein 
eiops  ü!cu^  rotundum  im  Oesopluigus,    Der  untere  Teil 
desMlbeo  wies  eine  bedeatende  Hypertrophie  der  Mus- 
eakris  anf.    Daa  Her»  war  sehr  stark  Terfettet  Daa 
r'iiodpnalpt^soh'wrir  s,T'S  15  Mm.  unterhalb  des  Pylorus  an 
der  hinteren  Wand,  war  5  Mm.  tief  und  hatte  einen 
Dwchmesser  von  15  Hm.  Der  Boden  desselben  bildete 
im  JBttknaa.  Der  Mafea  atark  «nraitaft^  aeiae  Sehleim- 
bMl  im  Znataade  des  Itst  maaettoaj.   Baa  Blat  war 
sehr  blass,  wässerig,  ohne  Vermehrung  der  Leukocyten. 
Die  roten  Blutkörperchen  waren  gelblich  und  hatten 
I.  T.  deutliche  Kerne,  die  stets  exoentrisch  lagen.  In 
«incm  Gesichtsfeld  (Hartnack  YII  oc.  3)  zählte  Verf. 
6—10.    Im  .Milzsaft  war  die  Zahl  derselben  kaum 
grteer,  während  sie  im  Knochenmark  sehr  beträchtlich 
nr;  hier  hatten  dieselben  Tieiüacb  2  JCerae.  —  Wie 
kaaila  Qnineke  nadigewieaen  hat,  entspreeken  diese 
Duodenalgeschwüre  Toüatändig  den  perforirenden  Magen- 
geschtrüren  und  sind  ihnen  auch  hinsichtlich  der  Aetio- 
logie  vollst.Hndig  analog.    Qu.  schlug  daher  fOf  dieaelben 
die  Bezeiduiang:   , Ulcus  ex  digestioae*  Tor,  welche 
Zakn  aeoeptirL    Karzinomatöse  Natur  hatten  die  Ge- 
aekw&re  in  keinem  dieser  Fälle.    Di>^  Blutungen  stamm- 
ln^ wia  tut  immer  in  derartigen  Jfällen,  aus  den  aus- 
▼enan,  waMie  em&t  trandaa.  — >  Dar  FisU 
sieh  naak  vielen  Richtungen  hin  vollständig  mit 
ins  Tom  Ret  in  No.  49  der  Berl.  klin.  Wochenschrift 
1881,  besehriebenea,  ia  welchem  ein  Ulcus  simplex  veu- 
tdaali  di«  YeraalaiBaag  der  tötlichen  Aofimie  bildete, 
■at  M  sa  bedanam,  Ana  im  Torlieganden  Fall  sowohl 
eiDe  Untersuchung  des  Augenhintergrnndes,  nls  namcnt- 
li^  auch  des  Knochenmarkes  fehlt.    Inbetreff  des  letz- 
teren findet  sieh  nur  die  Aagaba^  daaa  kernhaltige  rote 
Aistkörperchen  Toriiaaden  gewesen  seien.  Litten. 

Ein  Beitraf?  znr  Behandlung  der  Verfet- 
"  raakheiten.     Von  Dr.  Türkl  -  Moldova 

.fWien.  med.  Presse  29  82.) 

T.  teilt  einen  Fall  mit,  in  welchem  er  hochgradige 
Fettaucht  mit  dem  von  Sehindler-Barnay  in  seiner 
Broschüre  über  die  Yerfettungsknakkeitaa  aagefriMBen 
Veciüixeo  wesentlich  besserte. 

llar  84  Jahre  alte,  deo  basBana  Stibden  «ogahS- 
rigc  Patient  hatte,  trotzdem  seine  Eltern  und  Geschwister 
nur  mässig  beleibt  sind,  schon  in  seiner  Jugend  Anlage 
ram  n  Fettwerden welche  in  hohem  Masse  durch  den 
UmstAnd  gefördert  wtudi^  daaa  er  bei  funager  fiawe- 
gßimt»  Mengea  atjahtofHna«  ^  '  ' 


Im  Bagiaaa  der  Kur  hatte  der  Patient  bei  einer 
KSiperl&nge  Ton  175  Centimer  ein  Gewicht  Ton  139  Kilo- 
gramm, Bauchumfang  12A  Gentimeter.  Physische  Ge- 
sundheit ziemlich  intakt,  jedoch  in  letzter  Zeit  bedeu- 
tender Grad  Ton  Schwäche,  Mattigkeit  und  Schlaf suoht^ 
an  wddiem  aioh  Kopftebmen  geadHe. 

T.  ordnete  folgende  Lebensweise  an,  welche  von 
dem  Patienten  mit  grösster  Genauigkeit  durchgeführt 
wurde,  mit  dem  Erfolge,  dass  derselbe  nach  Verlauf  von 
kaum  4  MoaaitaB  «ia  K&peigewioht  Ton  103  Vj  Kilo- 
gramm, Baiudramlhiig  99  Oecriometer  aufwies,  somit  an 
Gewicht  um  35'/^  Kilogramm,  aa  BaaohainfiHig  HIB 
29  Gentimeter  abgenommen  hat. 

Die  Ordination  war;  Jeden  Morgen  «ne  Flaaehe 
Marienbader  Kreuzbrtinnon  und  hiezu  tfigünh  zweimal 
je  eine  Schind  ler  -  üaru  :i  y'sche  Hcduktionspille.  Den 
Hauptwert  legt  T.  auf  die  Milchkur:  die  Milch  wurde 
joden  Morgen  und  jeden  Abend  ohne  iigendwelohe  Bei- 
gabe genommen  and  wurde  bis  sur  Ifenge  Ton  beiläufig 
2  Litern  sehr  gut  vertragen.  Zu  Mittag  \\:\rd  :iusgie- 
bige  —  durchaus  nicht  karg  bemessen»  —  Fleisch- 
kost verabreicht,  zu  welcher  ananahmslos  täglich  eine 
Semmel,  als  einziges  Amylaoenm  verabreicht  wurde. 
Hiezu  gesellten  sich  noch  Massirungen  des  Unterleibes, 
täglich  vorgenommene  kalte  Waschungen ,  nur  sechs- 
stündiger Schlaf,  keine  Siesta  und  viel  Bewegung.  Diese 
verarsaebte  im  Beginn«  der  Kur  grosae  SehwierigkfliteB, 

so  sehr  sie  nur  in  f^erin£;ein  M.isae  vorgenommen  wurde, 
bald  aber  wurden  diese  Schwierigkeiten  durch  den  eiser- 
nen Willen  des  Patienten  bewältigt,  und  es  begannen 
acboa  aeitig  Morgan«  die  tigliohen  Mibnche,  die  12 — 
15  doBieter  betoagan. 

Daa  .\llgemciubefinden  war  während  der  Kur  nie 
wesentlich  gestört,  nur  im  Anfange  derselben  verursachte 
die  Veränderung  der  Lebensweise  ein  leichtes  Unwohl- 
sein, welches  aber  bald  einer  schon  in  Folge  der  leich- 
teren Beweglichkeit  verursachten  Lust,  Frische  und 
Schaffensfreude  Platz  macht«,  wie  sie  lange  vordem  ver- 
misst  wnrde.  Das  Gefühl  der  Schwäche  und  Mattigkeit 
die  SehkdinuAt  and  der  vordem  aeitweiaa  aufknleade 
Kopfschmerz  schwanden. 

T.  hofTt  bei  einer  auf  denselben  Prinzipiea  baairen- 
den  vorsichtigen  Lebensweise  eiae  weitere  Qewichtsab- 
nabme  tm  10—15  Kikframa  aa  ermaka.  Qr. 


Obrenkrankheiten. 

Ueber  Fremdkörper  im  Obre. 
Zaufal ')  Teröffentlicbt  eia«  gaaae  Reihe  TonFiilaa, 
bei  welehen  teils  absiehtiieh,  teile  nflUIig  Fremdkfirper 

in's  Ohr  gcko!r.mr-n  waren,  welclie  dann  teilweise  nur 
sehr  schwer  entfernt  werden  konnten.  Nachdem  er  als 
Einleitung  einige  Vorsichtsmaasregeln  beschrieben,  um  ab» 
sichtlich,  meist  durch  Canthariden,  herbeigeführten  Olirea« 
fluss  [Ohrenfluss  macht  militärfrei]  zu  etkennen  und  aa 
heilen,  giebt  «r  aiae  ZaaammeBateflaagr  aaa  dar  Folgaadea 
erhellt 

Von  4904  Peraonen  hatten  100  IVemdkSipar  fan 

Ohre,  meistens  Individuen  von  1  — 10  Jahren:  dieselben, 
hatten  zum  grössten  Teil  beim  Spiel  sich  Gegenstände 
z.  B.  Perlen,  Bohnen,  Khcaeh-,  Johannisbeer-Keme  in's 
Ohr  gesteckt;  bei  Personen  voa  20—40  Jahren  waren 
es  meist  Dinge  zum  Lindem  Ton  Sehmerzen,  t.  B. 
Wattcstöpsol  mit  Kampfer,  Gel  und  dergl.,  Wurzeln, 
aber  auch  Insekten,  z.  B.  1  Floh  und  mehrmal  Blatt« 
(Bktta     Sehwabaa  oder  SaiaaB). 


')  Bericht  über  die  an  der  Prager  Klinik  fSr  Ohren 
kranke  be»l>aeht<  ten  Fremdkörper  de8  äusseren  GehOrnngs 
und  der  Paukenhohle.  (Sep.-Abdr.  a.  Prag.  med.  Wschr.  85.81.)   ,  « 

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41S 


Pif  grösstc  Anzahl  der  vorgefundeneu  Körper  waren  j 
4  Stück  Kafffbohnen;  die  Jüngste  Zeit,  welche  ein  Kör- 
per im  (ichilvf!,aage  iag,  betnig  42  Jahre. 

An  die  fietebreibiuag  der  FUle  ka&pft  er  nun  fol- 
gende Regeln:  Midit  qudnwTe  KSrper  werden  am 
leichtehtcii  mit  der  Spritze  ontfcrnf ;  sind  eic  jedoch 
durch  ungeschickte  fixtraktionsvcrauchc  bereits  hinter 
das  Trommelfell  gelugt,  können  sie  mit  der  Pincette 
Dioht  mehr  geCutt  werden  und  droht  Otitis  media,  eo 
ist  Paracenteie,  ev.  AblSaung  der  ganzen  Hälfte  des 
Tromiuclfells  mit  Ausnahmo  der  Pars  flaccida  gi-iiotcn. 
Bei  weichen,  quellbaren  Gegenetänden  z.  B.  Bohnen, 
Erbeen  u.  dergl.  Irt  ml&rilelt  AimpritKen  mit  WMMir 
nicht  anppzcigt.  Man  nehme  Glycerin,  Alcohol  oder 
dergl.  Mittel,  wekhe,  &t;itt  die  Freuidkuq>er  schwellen, 
im  Gegeniheil  schrumpfen  machen.  Vor  Allem  aber 
iit  «lelt  Ton  intlioher  Seite  grosse  Vwsioht  in  An- 
wendung der  Eztnktionsinstmmente  geboten,  da  dvreh 
gtrwöhiiiichc  Piucetteu  u.  dergl.  oft  oder  beinahe  meistens 
der  Fremdkörper  nur  tiefer  in'a  Ohr  dringt,  Blutung 
und  Trommelfellruptnr  verattacbt,  abgesehen  daron,  dnss 
forcirte  ExtraktionsTersuche  Schwellung  des  äusseren 
Gehüigangs  und  damit  neue  Schwierigkeiten  veranlassen. 
Zaufal  empfiehlt  noch  den  stumpfen  Hsksil  md  ein 
•chaufel-  resp.  löffelaitiges  Instrument. 

bt  Spritie  und  Instnunant  mfeehtlot,  w  er, 
mit  Abtrennung  dttt  Obnoausehel  d«B  Eraaidkilifpsr  su 
emtfemen. 

Einen  Fan  dieser  Art  vcröfTeutlicht  Moldenhauer^) 
Er  war  genfitigt,  zur  Extraktion  die  ganze  Obermuschd 
abautragen  und  empfiehlt  su  diesem  Zweck  die  hintere 
Fläche,  am  Proc.  mast ,  als  AngrilTspunkt,  lUe  bei  der 
Operation  erfolgte  Beschädigung  des  Trommelfells  heilt 
suir  bald,  ebenso  die  gaase  Wände. 

Zum  Schlus?  führen  wir  n'ic.h  v\v.  Rcifipif!  von 
Austreibung  von  liisoktcii  und  zwar  auf  ganz  unblutigem 
Wege  an.  Kingslej  ver5£Eentlioht  im  med.  Recold, 
Febr.  82,  einen  Fall,  in  welehun  ab  Insekt  einem  Manne 
in*s  Obr  kroeh.  K.  Hess  sidi  —  es  war  Haeht  —  ein 
Licht  bringen,  das  er  vor  das  Ohr  hiolt;  davon  angezogen, 
kam  das  Thier  von  selbst  herausgekrochen.  Jedenfalls 
ist  dies  die  alleninfitdnte  Metbode. 

H.  Messer-Mannhwim, 

Zur  Behandlung  der  chronischen  Otorrhoe 
von  Dr.  A.  Eitelberg  in  Wien.  (Sep.-Abdr.  a.  Wien, 
med.  FNsse  19/88.) 

Bei  der  Behandlung  der  chronischen  Otorrhoe  ver- 
suchte Verf  in  der  Poliklinik  in  Wien  folgende  Mittel: 
lu  AQssiger  Form:  Plumb.  aeet  bas.  sol.,  Zinc.  sulf. 
(IpCtg.  8  Tropfen  lauwann  in'a  Obir  an  geben),  Spir, 
LapislSsung  (1 :  IS :  19)  Jodoform  -  Collodium  (1:15;. 
Alum.  acet. 

In  Pulverform:  Jodoform,  BorsEaie,  Alaun,  Tannin, 
lUomel,  Resorcin,  dann  Bonlnre  nnd  Alaun,  Borslure 

und  Tannin,  beides  ana  partes  aequales. 

Schliesslich  in  Gelatine -Präparaten  nach  Grub  er: 
Zinc.  sulf.,  Karbol,  Jodoform,  Tannin,  Kupfer,  Plumb.  acet. 

Auch  mit  Ferr.  seqnicblor.  und  Salizyld&ujft  imprig- 
nirte  Watte  wurde  Tersneht,  doch  ohne  Erfolg. 

Die  flüssigen  Medikamente  allein  können  bei  klei- 
nen Perforationen  angewendet  werden.  —  Die  meisten 
Fälle  behandelte  Verf  mit  JodoformpulTsr.  Jodoformkol- 
lodium  Tnurtseht  häufig  intensiren  Schmerz,  sobald  es 
auf  die  PfeQkenliSUenschleimhaut  gebracht  ist,  es  ist 
daluT  mit  Yor.<ii;lit  uiizuwend'-n.  Dasselbe^  wie  die  Jodo- 
formgeiatine,  stehen  in  therapeutiseber  Hinsioht  dem 
reinen  Jodoformpulver  bedeutend  wmIl  Diesss  bewibte 
sieh  als  ein  Tonfl|^iehes  Ifittel.   la  naneben  FOIen 

*i  Atek  t  Ofennhdlmide.  Bd,  XTIIL,  L  u.  IL 


nötigen  jedoch  Kopfschmerz  und  Uebelkeit,  die  mths 
weniger  lange  Zeit  nach  der  Applikation  des  ){itt«U 
andriiit  rii,  von  der  weiteren  Anwendung  derselben  Äl>- 
stand  zu  nehmen.  Zu  bemerken  war,  daas  bei  Jods« 
formaawendnng  anfallend  binfigwr  Abioesw  solMis, 
als  bei  nndi^ren  Mitteln.  Ebenfalls  sehr  hiufig  ver- 
ursacht das  Kupfer  Abeoessbildung,  was  bei  Tannin  und 
Alaun  nicht  beobuehtat  wurde.  Dem  Jodoform  läuft 
die  Borsäure  den  eisten  Rang  ab,  da  bei  ihr  alle  jenen 
unangenehmen  Nebenerscheinungen  nicht  beobachtet  «er- 
den, sie  an  Wirksamkeit  das  Jodoform  sogar  noch  über, 
trifft.  —  Häafig  jedoeb  wird  man  sich  yeranlasat  sskn,  i 
de  Medftaliott  an  weehsdn  nnd  soll  daebslb  fcabu  dar  | 
andern  Mittel  ganz  verbannen.  Woitidlo. 

Artificial  Ear  Drum,  by  C.  A.  Le  BoutU- 

j  licr  -  Cincinnati.     (The  Gincinnati  Lancet  and  Clioic 
I  18.  Febr.  82) 

Verf  empfiehlt  ein  künstliches  Trommelfell  aus  einem 
,  Haumwoltenkügelcheu  getränkt  mit  einer  Mischnng  tob 
1   T.  Glyzerin  und  3  T.   Wasser.     Eine  bestehende 
'  Otorrhoe  moss  vorher  durch  adstringireode  Mittel  be- 
handelt weiden,  am  basten  dutoh  Bbblasnng  von  Bor- 
sSnie  und  binfige  Beinignng  des  Obm.  Wossidle. 


fialoeologie. 

Was  haben  die  chronischen  Hagendini* 
catarrhe  und  HftmorrhoidalziutiiHle  ift  Kift- 
singen  zn  erwarten?  Gesehrieben  fflr  Gebildete  sller 

Stände  v  ,u  Dr.  Carl  Stumi,  prakt,  Arzte  zu  Regenn- 
burg,  Badearzt  zu  Kissingen.  Fr.  80  PI.  Kisüageo, 
BrQekner  und  Senner.  "  I 

Wir  sii'.d  keine  Freunde  populärer  Schriften,  nament- 
lich nicht  für  die  , Gebildeten",  die  in  ärztlicher  Be- 
siebung  meist  die  Ungebildetsten  nnd  am  schwersten  n  | 
Bekehrenden   sind,   lieben  auch  namentlich  die  Bsdf-  ^ 
Schriften  nicht,  welche  mehr  oder  weniger  als  Reklsme 
für  die  Bäder  und  die  Badeärzte  gelten  könnori.  .^ucli 
dieser  Schrift  wQidea  wir  keine  Beachtung  scbenlüe:!, 
wenn  sie  nieht  einen  fftr  die  BiderbesmAer,  naneiitlieii 
die    an    Verdauungskrankheiten    und  Ilämorrhoidalxa- 
Ständen  Leidenden  sehr  wichtigen  Punkt  besonders  ber- 
vorhöbe,   den,   dass   weniger  der  Genuss  der  heisvi 
Quellen  und  der  Medikamente  es  sein  sollte,  auf  «ekbea 
sie  ihre  Hoffnungen  setzen  dürfen,  sondern  die  tsnHiBft'  ' 
\  geuiüshe  Li-bensweise,  mit  der  die  Brunnen-  und  Badekur, 
sowie  Gymnastik  etc.  zu  Terbinden  ist.   Die  Begründucg 
dieses  Ifomeato  wflnsehten  wir  von  den  Besuchern  Kis- 
singens gekannt  zu  sehen,  und  die  ordinirendcn  Hsasiists 
werden  vielleicht  ihren  Klienten  Gutes  tbun,  wenn  sis  die- 
selben auf  die  vorlii\giiiide  BroftchQre  verweisen.  Wir  selVr 
Termiseea  es»  dass,  unbeschadet  des  allgemeinen  Inbalt^ 
der  Yerf.  nidit  eine  ganz  spezi^  Dütetik  ! 
hat,  noch  dankbarer  würden  wir  ihm  sein,  wenn  er  e* 
vermöchte,  in  den  Kissinger  Hotels  auf  eine  vernunft- 
gemässere  Küche  und  einen  rationelleren  Speisesettel  (s 
wirken,  als  wir  sie  dort  angetrofiTeu  haben.  Gr. 


Vereinsuachrichten. 

Elfter  Kongress  der  deutschen  Gesell- 
schaft für  Chirurgie.  Berlin  den  3 1 .  Mai  bis  3.  J^'- 
1882.    (Oxiginaibexioht  der  Deatachea  Madi»Bsl-  . 

Zeitung.)  ' 

vm. 

llr.  E.  Hahn  (Herlin):    Ueber  Fixirung  der  »ander- 

Iniere  durch  Operation  mit  KrankenrorMteliang.  Bei  let 
Torgesteilteu  Patientin  ist  die  rechte  liiere  vor  i'i  ^^^'Sr 
TW  6  HoDsMn  naek  der  von  fl.  1881  tuiUBwillMÜM  w 

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tlirfe  operativ  befeütict  worden  mit  dem  Erfolge,  dnss  fm. 
ietat  bemmzn^ehen  rcnuaic,  was  ihr  friiher  bei  den  Icolft'sal 
beireglichen  Xiereu  eradezu  uuiuöglicli  war.  Eine  sichere 
Beftstisrunjj  der  Niere  kann  sehr  leicht  »tattfinden.  Hut- 
weiitr  Leweyt  sich  die  Niere  in  ihrer  Kaitsel  und  hinter  dem 
Pfritiiaenm.  «der  sie  ist  so  sehr  beweglich,  daas  ^lie  bist  Uber  die 
Kittellioie  ItiufkberHcUlat^t.  Wenn  luau  nun  die  Einhüllung 
ia  Niere  hcrausiieht.  »u  kann  mau  diese  selbst  nach  der 
voo  Simon  anjj:ej2fbenen  <  •iieratiousniethode  belestitfen.  Am 
bequem-ten  gf>chi''ht  dit-  Fixation  beim  Aufrecht-'^if/fti  tltr 
Kraiikrii.  -  H.  uimint  znr  ()|ieratioM  erst  sein«  Zuilmht, 
wenn  die  tillf,'eniein  eei;en  die  Ho-«  hwerden  der  \Van<li>ruiere 
Mgtgelieueu  icewühuli^Leu  Nüttel  im  Stiche  lieHscn  und  er  hofft, 
4licb  die  vi.in  ihm  Hinptiibleiie  <  •per.itiün  dem  iiberhandneh- 
gMnden  H-jraus.si  liui  iileu  L'e?uii  lur  Nieren  Einhalt  zu  thun. 

I>ii»ku>*3i"n.  Hr.  I.andau  (lierlin)  hält  uadi  i-tiuen 
ErfthrunireU  d.'u  Amniheii  der  bewetflichen  Niere  niclit  nur 
für  imwirksaiii  -toudern  i^mdezii  für  .schildlii-h,  da  ilif  Orllise, 
*i«  der  eben  vurs:e>t(llte  Fall  /.i'i<t.  iiii  hi  nu  der  rii  htiy:i  u, 
uonualen  .Stelle  tixirt  werde.  i»t  ja  die  Niere  nielit  wie 
Jfr  Ton  seiner  noniialni  St?  lie  entfernte  l'teru-.  iilr  »ich 
ilit'iiL  sondern  im  Zu.saiumenhaiii;  mit  ihrf  ii  t;i  iii-,r<ea  and 
liem  Harnleiter  zu  betrachten.  'W'enu  mau  eine  liLweKliche 
Xiere  fixirt,  s<j  tixirt  man  damit  ijk-ichzeitig  die  (teta>.<e  und 
rpaant  sie  an.  Nun  i^t  der  Inhalt  iles  Bauelie<  nii  ht  siarr 
und  te.!it.  suüiierii  in  l(euei.r|iiiir  u,,,!  v^,n  Kiii!lu.s.-i  ant  alle 
KoDtento.  Es  lieiri  d.ilier  l  ine  diii)iielte  Gefahr  vnr.  n.Unlieli 
StJ'nmtron  in  der  Nierenvene  und  -Arterie,  uml  ffirner  in  der 
rrii.Kf-kretiüu  durch  Zernini;  d<!f  llarnleiter-i.  Ilii  r/u  knunist 
l>ei  Frauen  nnch  die  Schwangerseliaft  und  tieburt.  Bei 
Sshwangerschatt  ist  im  hilchaten  Orade  die  (ieiahr  vorhanden, 
das  der  l.' reter  kom|)rimirt  wird.  I>iei«e  durchan.s  zuverlii.-»- 
•ice  Bemerkuu'?  ist  nicht  theoretiseher  Natur.  ObduktitMin- 
btluiide  z.  Ii.  Von  Virelmw  ^vei.^en  daraufhin,  dass  der  Zu- 
vuauieuhaui^',  den  die  Genitalien  mit  der  Niere  haben,  kein 
imi  M.  Hei  ProlajE-,  des  Uteru-i  zieht  ilersell<e  au  Harn- 
leiter tind  Niere.  Kanu  mm  die  Niere  ib m  Zua:o  nicht  Folije 
lÖBieu.  .-io  wird  der  Harnleiter  kouiiirimirt ,  und  es  tritt 
^fdronejiliio.-ie  L-iu. 

Die  Frat'e.  .  Ii  denn  die  bewegliche  Niere  als  solche  Er- 
ideiDun^en  maeUe.  n  u^-  L.  bezttgUdl  der  doppdniügien 
Wuderuiere  dnrcliaus  verneinen. 

In  ätiolotiseher  Beziehunif  unter.-*  beide?  L.  zwei  Arten 
iler  bewe;f!ielien  Niere:  die  eine  eIlt^Irt!i  ku  au»  patholo- 
giicteii  Grillnb  ii.  .'i'  auilere  x'hnii  keiitjeuital  tieter  liegend 
ils  ternial.  Kine  stalüitiit  der  Niere  ausi^erhalb  des  Thorax 
ist  hiir  das  Nürmale-  —  LieL,'t  ilie  Niere  kongenital 
■Iratisseh.  so  mu.ss  sie  sich  ebenso  bewegen .  wie  die 
iJirmki.ntenta.  die  Beweglichkeit  der  Niere  ist 
klsdanu  eine  j  ^v  siologisclie  Erscheinunij.  Haben 
tolche  Individuen  Änlaije  zur  Hysterie  und  Hypochondrie, 
w  wenlen  sie  nicht  inmier  aus  objektiven  Orüdeu  klagen. 

Die  ]>atbologi.Hrh  durch  Abmagernng  entatandeue  Niere 
kauu  mau  dadurch  heilen,  dos-)  man  die  Patientin  wieder  fett 
macltt.  L.  hat  beobachtet,  dass  korrespondirend  mit  der  Zu- 
aahme  der  Fettleibigkeit  die  Niere  wieder  fixirt  wurde. 

Hr.  Küster  bat  die  Fixation  der  Niere  einmal  gemacht 
and  die  Beschwerden  nach  der  <  tiienitiuti  vermindert  getwheu. 

diese  Operationen  dauernd  von  NutMO  sein  wardsn,  wird 
cnt  die  praktische  Erfahrung  lebreu  ufiaMn. 

Hr.  £«march  kann  eine  gleiche  Erfiihmff  liHteilen. 
In  eineu  ähnlichen  Falle,  der  durch  Oruuilation  Mite,  «lud 
ik  Kltgen  fut  gaax  verstummt  —  Noek  ain  3.  nilireteilter 
Ml  folief  gUichfall«  mit  weaentlteher  YvmSaikinag  der 

Mt.  Laadatt  «Ol  alalit  diejenigen  fltta  aifttiveii,  die 
«Bter  aadeter  Behandlong  geheilt  liBd,  aondam  anr 


 daiavf  UnmlMii,  dasa  gewine  Ermbniigeii  Yor- 

Uagn,  die  «gern  die  Operaoon  g^äclMo. 

fir.  HAn  wriit  naavf  km,  ^a  er  wh  dem  toh  ihm 
gctttcn  YahSam  haiDMoUieh  die  Nephrektomie  habe  ein- 
•dnfolMB  wvUaiL  gwwelwt  »Bge  man  cur  Bekimpftmg  des 
ücbela  ifflBwr  «at  efaiea  Twradi  mit  der  Aoleginig  einor 
Bandage  naeheii  —  und  erat,  traiB  dieia  erfolgloi,  lur  Op&- 
ladaii  gidfea.  & 

Standesangelegenheiten. 

Daa  Intlidia  Verainablatt.  Juli  ibtü,  enthftlt  folgende 
.Bitte  «OB  4er  Fmla  an  die  Lehrer  der  Chirurgie*-. 

Wer  von  uns  erinnert  sich  nicht  noch  daran,  wie  wir 
als  KUuiiisten  auf  die  ]irakiischen  Aerzte,  namentlich  die 
Laadarste,  atoli  kcral>.«a]ien'''  Chirurgische  fklle  einCaeiiater 
Art  worden  Ton  ihnen  uns  Blut-  resp.  MesserscheateZIiiiik 
nns  sollte  da>  späterhin  nicht  passiieUt  TOB  uns 
selbst  gemacht  werden:  h&tten  wir  Bldit  oft 
ngMehan,  wie  die  schwierigatea  OpaiadaiMB  vom 


Professor  spielend  gemacht  wurden;  das  Messer  selbst  in  die 
Hand  nclunen  konnte  doch  nicht  so  schwierig  »ein;  bot  uua 
doch  der  Uperatiouskursus  die  etwa^  sparsame  (ielegenlieit 
xur  Vorübung!    Und  wie  schnell  ist  dieser  Traum  bei  den 
Meisten  zerstört  worden"   Dem  jungen  Arzt,  dem  da.s  Publi- 
kum noch  keine  «Erfahning*  zuerkennt,  will  Niemand  sich 
in  einer  so  ernsten  Angelefi[cuheit  anvertrauen;  er  winl  höch- 
stens einmal  nm  Rat  getragt,  von  wem  und  wann  eine 
anderweitig  bereit.s  für  nötig  erkannte  Operation  vorgenom- 
men werden  soll.    l)oeh  endlich  bietet  sieh  die  lang  erselnite 
Gelegenheit,  selber  prakti.seh  thStig  sein  zu  kiinneul  Gq- 
legenllieh  des  Besu  dis  anderer  Patienten  in  einem  Dorfe  an- 
wesend, wird  iler  Kollejje  zu  einem  Kinde  gerufen:  er  tindet 
die  ausu;esi>riiehonsteii  Kr»eheinuni,'en  diphtheritiseher  Larynuo- 
steuiLse.  ul*  eiiizi^;es  Ketiuu;;sniiltel  erscheint  ilini  die  'I  ra- 
cheotomie  unil  diese  wird  naeli  einiger  Uelierredumj  anr  li  v>iu 
den  Eltern  gestattet,  aber  helfen  miigen  sie  dabei  ni<ht. 
Woher  sclmell  ilie  nötige  Hilfe  nehmend  Glücklicherweise 
will  ein  ire!.U!ii;er  Nachbar  helfen,  ebenso  wirtl  bn  l>orfe  ein 
früherer  Sanitat -Mtldat  aufgetriebr-n.  diese  beide  Böllen  lüe 
.saehgemit.sse  As>i-,t.  n/  lei.sten.    Z-.v.u'  hat  der  i  )perateur  nie 
mals  eine  Traclicutoniie  Vurnelnneu  sehen,  aber  was  schadet 
da.s:  <lii-  Operation  ist  ja  so  einfach,  so  leicht.   Uueli,  <i  weh' 
es  lelilt  < 'blerufenn .  nun  es  nuiss  eiiinial  auch  dIuic  diese.-* 
ijelien  ,  >elilininier  noch    es  fehlt  jede  M.;^'liehkeit  eines  anti- 
,-eiitisehen  X'crfahreus.  Iiis  die  Ri'inii.iiteu  da^n  t,'eb'.dt  sein 
k'innen.  verirehen  mindestens  drei  Stunden  und  bis  dahin  ist 
der  kleine  l'atient  siehorlieh  gestorben;  der  K'-llefe  trllstel 
sich.  iia>s  die  Vurschliige  der  intoleranten  Si  Ii -v, inner  für 
Autist-iisis  uoeh  nicht  Gesetzeskraft  erlangt  halieii  und  ihn 
wegen  l'nterlassnng  derselben  der  .St.iat'^anwalt  nicht  an- 
greifen werde.    Die  Operation  soll  begitinen.  aber  wie?  Mit 
Heusäi  keu  wird  das  Operationslager  auf  einem  Tische  be- 
reitet und  die  Herren  Assiste)iten  t/enau  instruirt;  der  Haur- 
•iidinitt  wird  geiuacht,  es  rii.nt  ein  inachtiLCer  Struin  veniiseu 
liliites  Uber  den  Hals  des  l'.uienten,  der  eljeinnlii.'c  Sanitäts- 
soldat fallt  ohnmäcbtii,'  zu  li  ulen.  mit  ilctn  i,'efallii.,'en  Nach 
bar  ulleiu  niuss  der  i  ijierateur  weiter  arbeiten,  und  jeden 
Auijeubii!  k  siei.i  zu  befürchten,  da.-^.^  dieser,  der  inzwischen 
krei.lewei>s  gewi-rden  (es  s)iritzeu  einzelne  kloine  Arterien', 
auch  nuch  umlallen  wird  —  endlich,  endlich  ist  die  Operation 
fertig  und  der  kleine  l'atient  fühlt  sich  behaglicher,  abge- 
selieu  daviit:.  lia^-i  er  n  eli  i  a.  zwei  Stunden  gejtlagt  wenlen 
mu^f".  ehe  ilic   i'.Lzwi.^chen  ifelndte  Trachenlkanülfi  eingelegt 
werd'  n  kann,    l).i^s  das  Kiinl  scldicsslieii  liei  mangelhafter 
Na<dibeliandhmfc(  d.^ch  noch  stirbt,  ist       natürlich'    -  nur 
Fok'e  der  Operation,  und  der  hartherzige  Doktor,  der  ein 
Kngelehen   in   seiucu   letzten   Lebensstunden  noch  (juäleu 
konnte,  verliert  seine  ganze  l'raxis  in  dem  l>etreffenden  Orte. 
Daraus  hat  sich  d  r  Herr  Kollege  abstrabirt,  dem  I'ublikum 
nie  wieder  eine  Oiteration  auaubieten,  nur  eine  dringend 
verlangte  anzunehmen;  auch  dazu  bietet  sich  die  Qelegen- 
heit :  sptti  abends  erscheint  ein  Bote,  der  Herr  Doktor  niSge 
möglichst  bald  kommen  und  einen  Bmduduiitt  Tomehmen. 
Tagelang  ist  die  betreffende  Patientin  schon  mit  allen  mQg- 
Uema  und  nnmöglichen  TaxisversucUen  gej»einigt  worden, 
endliah  wM  rtatt  der  bisher  faennuten  Hufe  von  Baden, 
Hebamauii  nai  HiBiB0omthea  Kiatlicbe  and  operative  WSti 
gewünscht,  der  airdstfiBdlge  Weg  naobta  aan  Ant  sieht 
^eschent  ünd  in  der  Tkal  tat  aaek  ItäaaZaitmehr  n m- 
Iieren;  aock  im  der  CyoNftndMdnaa  gÄt  dar  Bradi  niekt 
snrttckj  ea  wird  «lao  nr  OpainlioK  gei^lttai;  die  HrimuM 
■etat  oaa  ^pnqn^vamt  ia  Bawegiiii|[,  eine  waiblidM  V«^ 
wandte  will  aaut  adnlfliek  maa,  ea  wird  tieftr  eklovoloinnirtt 
der  Atem  aetat  ana.  aa  wardao  WiederbelebongsTeraneha  ge- 
macht, im  BIftr  dabei  Ü»  duige  Lamp«  umgewnüta,  aoi 
dem  Nachbarhaose  wird  gUkkUek  noek  Liekt  teuiirilt  ond 
nun  beginnt  das  Chlorofomdran  aafa  Heue;  nut  laatam 
Krachen  platit  der  Ballon  des  Spsaya^aiates  —  allgemei- 
nea  Entsetaen  —  eadlick  kann  anr  eigentUeben  Operation 
geschritten  werden.  Neben  dem  Bettrande  knieend  —  wftk- 
rend  ein  Talglicht  den  Bewegungen  seiner  Hand  folgt  — 
muss  der  Kollege  operiren,  der  niemals  eine  Heraiotomie  aua- 
fUbreu  sah;  was  Wunder,  wenn  er  jetzt  mit  einem  Schnitte 
die  dünnen  Hautdecken,  den  Brnchsack  tind  den  Darm  dnnh- 
admeidetl   Anf  langem  Umwege  dttrch  den  Anus  praeter- 
naturalis gelangt  endlich  der  Fall  zur  Heilung,  aber  der 
Kollege. i^t  grfladliek  von  der  Operatiunssucht  ^elieilt  Wo- 
chenlang konnte  er  nickt  rahig  s<-hlafen,  weil  er  immar 
filrcbu-te,  es  könne  auf  Onud  des      330  resp.  233  des 
Reichs -Strafgesetzbuches  gegen  ihn  denonairt  werden;  er 
schmäht  jetzt  auf  seine  Uuiversitätszeit,  wo  er  awar  gelernt 
liabe,  wie  sich  bei  500-facher  Vei^rOsaarang  liSmatoiyliiiga- 
fbbte  Prüparate  ausnehmen,  wo  er  gdemt  liabe  .das  niar 
men  Wiuslowii  mit  verbundenen  Augen  zu  sehen',  wo  er 
sehr  genau  Uber  die  Terschiedenen  Verflthren  der  Ovariotomie, 
Uber  die  Znl&ssigkeit  der  Porro'aekea  Operation  etc.  unter- 
richtet war,  wo  er  aber  Vieles  nidit  lernte,  was  ikn  IBr  die 
tagliehea  verkommaisae  der  Praxis  uuiitbekdiek  ist 


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Aehnlich  wie  dem  hier  ^''-^Lhildert^n  Kollegen  geht  es 
einem  ffroHsen  Teile  der  mit  ihm  in  derselben  Lage  betind- 
lichen  Aßntcn.  Trotz  der  durch  da»  Examtn  ditkuiueutirteu 
genttifcnden  chirurgischen  Kenntnisse  Ktoj.Hen  sie  in  der  Praxis 
auf  die  grössten  Schwierigkeiten.  Woran  liegt  da«?  Schon 
die  Anssenverhältni.ise  geben  einen  Teil  der  Antwort.  In 
der  Klinik,  im  Krankenhauso  ist  fltr  die  Bequemlichkeit  des 
Opern tcnrs  mit  allem  Raffinement  gesorgt,  das  Zimmer  ist 
hell  erleuchtet,  mag  die  Operation  tags  oder  nachts  vor^ 
nomnii-ii  werden;  ein  Operationstisch  neaetter  Konstntktion 
ermöglicht  es,  den  Patienten  in  jede  nur  denkbare  Irfu^e  zu 
bringen,  die  zur  Operation  etwa  nötigen  Instrumente  hegen 
auf  einem  Nebentische  sorgfältig  geordnet,  werden  von  sach- 
knadiger  Hand  sugereicht,  eis  Assistent  chloroformirt,  ein 
anderer  Überwacht  Puls  und  Atem,  ein  dritter  kompiimirt 
die  Hauptarterie,  ein  Miderer  steckt  um  |MiM  tgtÜmmS»  Ge- 
fSss  sofort  eine  Unterbindungspincette,  wieder  dM  — ^  


tupft  mit  in  Eiswasser  getancfiten  Schw&mnM  «ngflltif  dia 
rationsstelle  ab,  iwei  Dampfsprays  oatolialtn  dan  listi- 
gen Kaibdiuhel  «tik,  knn  jede  uaeere  StSnDu;  iit 
'  'oBSMi:  für  die  NaeUbeliiäidliuar  atekt  emer  de 

UaApasstrt 


seblossai;  flir  die  Neekhelnädlugr  atolit 
ten  ein  MadnttM  Waitpenonel  nv  Veii  _ 
j»  einmal  üo^Mt,  i.  B.  dan  ein  wein  Tenakme  der 
FUnaeeMqMntkiii  Ohloiofl»nirter  nicht  uMtr  *n*  der  Nar- 
koee  ermeht»  in  der  Haaae  4«r  Vebricett  Tnediwittdet  solch 
ein  Fnll,  bietet  war  eiae  tarne  SSdt  Guefenheit  nm  Tage«- 
geepileb  —  mm  er  ttbeihnvpt  umeiniib  dea  Hanses  be- 
innt  wird;  lUe  tfitUeh  enlendlen  oder  eifolgloaen  Operations- 
flle  tnten  Unter  den  gOnstig  veriantoden  surUck.  In  der 
Klinik  ditngen  aleh  die  anageprigten  FiUe,  ttber  die  kaom 
eine  HdnungaTeraehiedenheit  hernchen  kann,  dar  pmktische 
Alst  bdiommt  die  sweifelhaften  Anfangsstadien  zn  sehen; 
lom  Kliniker  kommen  kranke  Körperteile,  snm  praktischen 
Amte  knnke  Menschen.  In  die  chirurgiachen  Abteilungen 
der  giiiwVm  treten  endlich  nur  solche  Patienten  ein,  die 
entaeiUeaaen  sind  ridi  operiran  ta  lassen,  wahrend  von  hun- 
dert Pillen,  in  denen  der  Praktiker  eine  Operation  vor- 
aehlSgt.  neunundneuneig  erst  sRmratliche  Aente  ihrer  NacU- 
berschalt  um  llat  fragen. 

Dass  dem  praktischen  Arzt«  bei  Operationen  die  Arbeit 
bedeutend  erschwert  ist,  wird  Niemand  ablenken  können, 
ebensowcriis:  wird  aber  aach  Jemand  bestreiten  KOmeOi  dasa 
er  2uni  <  »periren  unter  solchen  Umständen,  wie  okes  gn- 
acbildert,  in  keiner  Weise  vorgebildet  ist,  er  httt  nnr  opm- 
ren  sehen,  nie  hat  er  selbst  während  aMBar  IdintadMn  Se- 
mester (höchstens  eine  Abscess-Incision  auBKenommen)  den 
geringsten  selbständigen  Schnitt  gethan,  noch  weniger  ge- 
lernt, wie  ohne  Assistenz  vori^'e^nngen  werden  moss,  ebenso- 
wenig ImÄ  er  jemals  Ib-t  c hlorofurmirt  —  das  besorgte  ja 
regelmAssig  ein  guter  Freund  rles  Assistenzarztes  —  nnd  wie 
wenig  hat  er  femer  aus  dem  Operationskursus  mit  in 's  Leben 
hinttrargenommen !  Wie  selten  schon  kommt  hier  der  Ein- 
zelne £uro.  anaser  den  ttblichcn  Unterbimlungen  und  viel- 
leicht einigen  Amputationen  oder  Rcsektii>nen  irgend  etwas 
7.U  machen,  wie  wenia:  ferner  hat  er  den  Wnndverlauf  in  der 
Klinik  beobachten  können,  wie  selten  nnr  —  wenn  Uberhaupt 
-  bflkam  er  die  Operirten  wahrend  de«  Heilnngspro/.esse.s  zu 
tiesicht'  Tritt  iler  junge  Arzt  in  die  Praxis  und  soll  selb- 
ständig operiren,  «o  tritt  er  in  eine  vollstüTiditre  Terra  In- 
fognitn.  die  v<iii  ili  r  rriivcrsität  mitgebrachten  chirurgii'chen 
KenntniHHe  «lltzf-n  da  selir  wenig,  er  uiush  nul'^  Neue  an- 
fangen zn  lernen  nnrl  zwar  zu  lernen  untor  Verbftllni'üien, 
wie  nie  kaum  ungünstiger  ijeil.ii  ht  wer<li'ii  kennen  —  die 
dazu  n'"'tiife  Energie  ist  nnn  allerdinirs  luclii  .Iiibrnianni« 
Sache.  Was  aber  u'eleistet  werdc-n  kann,  wnun  sie  v^^rljHtiiion 
ist,  das  mag  t"l^'endi'  kleine  reber-iii  hr  über  die  Oi)erati(jnen 
zeigen,  die  in  den  U-t/.teu  .Jahren  von  4  Aerzten.  die  alle  in 
kieinstoQ  Lanil.HtÄdtchen  unter  sehr  ärmlicher  Bevrdkfrung 
wohnen,  gemacht  sind. 

(Hier  folgt  eine  interessante  Tabelle  Ober  t5ä  Oueratiuns- 
fdlle,  auf  deren  Wiederi;abe  wir  leiiler  in  AnhetnäK  unseres 
knarren  Räume«  Terzi'ht<-n  inil--!cii.) 

Wit'  man  sieht,  auders  als  in  der  Klinik  sind  nicht  nur 
die  .A iis.'^enumstAnde  bei  <len  Oiifiaiienen,  anders  .sind  auch 
die  Oiienii innen  selb.st.  Uiilerluiiilunijei)  in  der  Cuntinuität,  die 
wir  im  Ojh  rationskursc  bis  zum  L'cberdrus.se  machen  mu.ssten, 
kommen  nicht  vor,  sehr  hftnfig  dagegen  die  lleniioiumien  nnd 
gerwle  diese  bekommt  der  griis.stc  Teil  der  Klinizisten  nie- 
mals zu  sehen  und  hat  sie  niemals  auch  au  der  Leiche  zu 
machen,  ein  Mangel,  der  um  sn  empfindlicher  ist,  weil  auch 
die  iiathijliigi.*i-he  Anatomie  der  Hernien  praktisch  an  der 
Leiche  kaum  einem  unter  uns  demonstrirt  worden  ist.*)  ge- 
legentlich hatten  wir  zwar  einmal  einen  Vortrag  über  3ie 
.\natomie  derselben  zn  liüron.  wenn  sich  gerade  riii'bf  oiierir- 
liares  Material  vnrfand,  indes.sen  haben  die  .^Iei^I(  n  vnii  uns 
ihre  ganzen  hemiologischen  Kenntnisse  nnr  aus  der  Lektttre 

*j  üpczialkollegien  ttber  Hernien  finden  sich  mur  an  den 
grOstten  UniTeceitttten  hier  nnd  da  angeieigt. 


geschöpft.   Dafür  aber  bekamen  wir  in  der  Klinik  Ober- 
kieferresektionen  zn  sehen,  hatten  diese  wie  s^hulttr-  Ml 
Kniegelenkresektionen  an  der  Leiche  auszufüiireu,  krtnnt/'ii 
mit  Stolz  erz&blen,  wie  wir  t)variotomien  beigewohnt  haiwn. 
aber  wie  sich  ein  Tracheotomirter  ausnimmt,  wenn  di"  Trach«  .1 
eröfliiet  wird,  das  hatten  wir  wahrscheinlich  niiht  i;c>ebe- 
Bewtmdemd  konnten  wir  zusehen,  in  wie  uneiullich  kar;  r 
Zeit  der  Professor  eine  ganze  Unterextremität  und  >las  lie^k  r. 
mit  Gipa  einhtlllte  —  nns  selbst  wurde  während  dfr  klim 
sehen  Semester  keine  Qelegenheit  geboten,  einen  G  iisrr  rbac  l 
anzulegen  —  erst  in  der  Praxis  kamen  wir  daza;  icin  Glttck 
far  den  Anfinger,  wenn  der  naeieünade  Bader  nnsm  daUi 
begangenen  Fdiler  nkht  sah  «nd  t»  nicht  dem  Pablikon 
mitteilen  kennte. 

Sbeneowadf  wie  Beaiah  einafl  Koilega  ifber  Oesdikbte 
der  Baakonat  THtaaden  mit  Demonstrationen  uns  nun  ArU- 
tekteiW  ebauBewadg  knnn  «in  Kolleg  Ober  Chinugie  veitan- 
den  nut  dm  Anaeben  tob  Onawlieaen  me  aoa  Cbirama 
■nahan;  ebaMCWenig  wie  Betaatanielft  en  einem  Pfade- 


kBdswiwp.  «ineim  nuFBoUat  geaetrtoi  «oegHt^pilin^^ 


Bnter  nnabilden  konnte,  aneh 
die  Vorstellungen  im  Clrkue  besuchten,  ebensoweaig  kaia 
der  Operatienennteniaht  an  der  Leiche  allein  uns  zam  (nt- 
rateur  am  Lebenden  anebilden;  nnbedingt  n9t^  tat,  daia,  m 
wir  durch  abaolTirtes  Staatsexamen  auf  's  PniUknm  jHtfr 
lassen"  werden,  wir  am  Lebenden  wenigeteBt  einige  oa- 
&chere  Operationen  gemacht  haben  —  nnd  das  gaMdakl 
leider  flwt  nie;  statt  Paradestflcken  ansehen  an  Iiiin 
mttaeen  wir  m.  eigener  Tbstigkeit  angehalten  wtadan;  Ca 
dem  jungen  Ante  erteilte  «Venia  |metioandi*  habanmt  amt 
•ine  fktaie  Aebniiekkeit  dner  «yenis  oeddendi".  Dr.Un.' 


Vennischtes. 


—  Prof.  V.  Ri necke r  in  Wtlrzburg  nnd  Übermediiical- 
rat  Dr.  M.  v.  Schleiss-Ijinvenfeld  m  iüinihen  ftierim 
jilng^t  ihr  fUnfzii^i^iliri;;''-  I  »i>kiurjiiliil  iuiü,  "Wir  ;ilieii>-n 
uns  den  ihnen  dargebrachten  (ilttckw<luMcheu  von  LieraeA  aa. 

— Pnl  Qerhnrdt  in  WUnibnvK  aoU  nn  Vriednieh'B  Sldt 
in  Eeidelbatg,  Ftaf.  Roeabnek  an  die  IVoliiingel'a  b  J<u 
kernfen  sein. 

—  In  Wien  wird  mit  dem  1.  .September  d.  J.  ein  ce 
burtshilfliches  Opemtionsinstitnt  eröffnet,  da.*  'kr 
Ausbildung  einer  grösseren  Zahl  von  Oeburtsbelfem  dicaea 
soll.  Ks  wirtl  viin  den  ;i  1'riii'es.inren  der  Geburtshilfe  aii 
der  Wiener  l,"niver>it;it  ^'  leitet  1111 1  steht  jedem  diplomiri  n 
Doktor  der  üsterrcichisclien  Lande  oflea.  Alljährlich  zweiiml 
findet  ein  Kursus  von  <i  Monaten  statt,  an  wi  l'  Kern  U  Acrite 
sich  beteiligen  können,  die  zn  je  :i  den  3  Kjiniken  sa^t- 
wiesen  werden,  an  welchen  sie  Assistentendieoat  n  lailHi 
haben,  Operationen  vollziehen  n.  s.  w. 

—  In  der  mediainischen  Oesellschaft  Lyons  teilte  Re- 
nant  mit,  dass  er  statt  des  teuren  .lodofonns  während  d« 
Krieges  eine  Vi  - 1  pL' t ige  11  iscii ung  vou  metallischem 
Jod  und  Talcum  gebraucht  habe,  welelM  aiek  als  flnlai»- 
widrig  bewährte  und  bei  Hospitalbmnd  gVnatIg  wirkte. 

—  Samuel  Kohn  berichtet  im  N.-Y.  rned.  Reconl  über 
ein  Unicnm  von  Fremdkorner  im  Magon-Darmkan»!. 
Der  Fall  l'Ctrilft  eine  melanchf lische  I'atii  ntin,  wehlie,  nael» 
vielen  üntcrleiiifibeschwenlen,  Erbreeheu.  jieritonoalen  U*i- 
Zungen,  eines  Tages :]  Tlieeliitlel  vun  r>' ,  Zull  Länge  n.  P  ,  Zoll 
Breite  (nnten'  j)er  aunm  entleerte  und  von  da  ab  gesuiiil 
wurde.  Die  Tlieel.ift'el,  wel  l.e  Patientin  au  einem  Tage  rer- 
suhluckt  hatte,  niiid  lanue  Zeit  i^mindestens  die  5  Wochea 
der  Beobachtung)  im  Darm  gewesen. 

—  In  tlie  Cincinnati  Lancet  and  Clinic  berichtet  l^r'! 
Davis  Hai  dermann  tlher  das  Gewicht  eines  Mulatten- 
gchirns,  welches  fil  Unzen  betrug.  Der  (an  Sepsis  in  K  l-  ' 
eines  Hchenkelnbscesscs)  Verstorbene  war  45  .Tahro  alt,  fiti!.' ' 
Sklave,  spiiter  Sohlat  gewesen,  ca  '5  Fuss  lang,  hatte  of 
besondere  geistige  Fähigkeiten  gezeigt.  Es  sind  nur  rw.i 
üehimgewicbte  oekanut,  die  gri»sser  waren,  daa  von  Cnvier 
(MVs  Ünien)  und  Abereromnie  (63  Urnen). 

Bfbliographisehes. 

lierlchtignng. 

Die  .Deutsche  militärärztliche  Zeitschrift"  ist  ein  Blatt 
welches  meist  vorzügliche  OriRinalarbeitcn  bringt,  weil  d'^ 
Mehrzahl  der  Militäriirzte  dieser  Zeitschrift  schon  ihres  Ni 
mens  wegen  ihr  Interesse  und  ihre  Unterstützung  zuwendet. 
Neben  den  Oriirinalarbeiten  veröffentlicht  dies  Blatt  ancb 
Rezensionen  und  Kritikeu,  lu  deren  Anfertigung  zaweika 
recht  jugendliche  Krftfte  Terwertet  wnden,  Sei  denn  Leii- 


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tgm  wt  «boB  Öfter  m  Tttw  der  Xealea  «tagdUlen 

Wis  iie  tr«"<t¥ni  t'flf'nst,  lia?  wnüm  sie-  heute  .m.Lou  lehren; 
Ach.  «Ä.«  liaUii  lii-  Utrrn  ilwh  für  tin  kum.s  Gudarm' 
Ancb  m*ii)   lim  L  ilhrr  „Simulationen"  wurde  in  der 
Drttsfka  militanirztlichen  Zeitschrift  einer  Kritik  unter- 
iijgts.  welche  Iii,  ht  nur  recht  absprechend  war  '  uuget'en  an 
sid  ja  nichts  tiijr.u wenden  wäre),  sondern  auch  offenliaie 
Imünier  UD'I  Uijrichriirkeittn  enthält.    Nun  ist  mir  jegliche 
Art  vryii  Kritik  im  Allgemeinen  ziemlich  gleichtriltikf.  denn, 
wfaudM  Kncb  nichta  taugt,  so  werden  ihm  güri-^iim-  Xritikt-u 
aictt-s  helfen,  und  wenn  es  etwas  tantft,  sk  werden  ihm  die 
uurüLstigin  auf  die  Daner  nicht  schaden  ,  iudn.s.-ieu  mit  KUck- 
tidt  darauf,  <Ub8  die  Deutsche  militÄrilrztliclie  Zeitjichrift 
rorrui'swciic  von  Militärärzten  ffelesen  wird  und  ein  «ehr 
?rj»ser  Teil  dieser  Leser  mir  persönlich  «o  bekannt  ist, 
:.■»<  wir  die  VorÄteliaugen,  welche  sich  dieselben  über  wein 
!iii;Ji  Jil  Im.  il,>,:h  nicht  gleichgiltitr  .sein  können  (denn  Viele 
-■••eil  :ji:r       Referat,  nicht  das  iJÜeh  .M  lhst  .  —  hi  wandte 
»eil  ij.u'li  uiit.-r  Aufühning  aller  dieser  Urilnde  au  ilie  Ke- 
daiti&n  nud  erliat  von  ilirer  üerechtigkeitsliohe  die  .Anfimhiiie 
der  nachfultriiiden  Berichtigung,  welche  ich  vi,  1  j-ehärfer 
biU«  fassen  können,  wenn  ich  mich  nicht  von  gewi-iMH  Kück- 
^ieht«n  leiten  lie.t.se.    Dieser  Appell  an  die  Gcrechtigkeits- 
1«M  bat  der  zweite  Hedakteur  des  Blattes  nach  einigen 
bSäicben  Wendungen  und  einer  nicht  diskntirbaren  Zumutung 
diliin  l«'anrw,.,rtet,  .das-t  es  der  Reduktion  ganz  unmöglich 
»ei.  ilireii  Keterenten  daiiureb  zu  des.iviiuiren.  ibss  sie  eine 
Ir^nkritik  anfnimiut.-  Mu.n  denn  die  Redaktion  ihren  Re- 
maten  daJnrrl)  desavouin-u Y  .Sie  kann  ja  ihrem  Referenten 
Reebt  geben  trotz  meiner  üegeukritik,  meinetwegen  ^-ieli  init 
fl«  ««ntifizireu  Oller  falls  .Hin  .In«,  wie  e^  .icheint.  dixh  uiciit 
■Uft  mit  eini/^en  «eh  , neu  Redeii-urteu  darauf  hinweisen,  wie 
wf  ßeferent  m  yerficLiedeuer  liinsieht  doch  so  sehr  Recht 
mm,  —  ich  dae^gen  unnütze  Kmptindlichkeit  zeigte  u.  m.  w. 
iHt  warum  will  sie  denn  nicht  ihren  Le.Kern  üherla.isuu,  zu 
WUm»  Ober  Kritik  und  Gegeukriük,  wie  hie  .sieh  au^zu- 
yjy»  fceltobt?  Wer  selli.it  kriti.tirt,  nm.s.s  auch  eine  Ge«-en- 
BWk  trtni^Mi  kflnnen.  und  ein  Blatt,  dem  Unrichtigkeiten 
■MiraiMeB  werden,  hätte  doch  wohl  die  moralische  Ver- 
die  Berichtigung  aufziinelinien.    Allein  die  Re- 
■Un  «er  Dentccheu  militärärztlicheu  Zeit^-chrift  erkennt 
•l»  * etpflichtung  nicht  einmal  einem  angegriffenen  St.uidts- 
IHMien  gegenüber  au!  —  Es  wäre  auch  au  dieser  Stelle  zu 
^■«un,  dau  ettrM  weniger  von  Kameradschaftlichkeit  ge- 
Mtt  VBi  etWM  nwlur  Uo|Mirteilichkeit  gettbt  würde. 

IwHHn  M  luuidfllt  nch  für  mich  weniger  um  die  Zeit- 
Sl»       tun  die  Lewr  deriielbeu.    Mögen  diese  selbst 
iKfetoi  gwischeo  ndr  «nd  dsr  SQMoanuteu  Kritik  in  No.  7 
w  Zeitechrift,  •oute  ttte  daa  verfahren  der  Redaktion, 
uie  Ton  lemevsr  iMrtttkgmHflMae  Zmchhft  lautete  wörtlich : 
Ja  Heft  7  dmr  Dentwbea  militftrftrstlichen  Zeitschrift 
Mat  rieh  eine  referirende  Kritik  meines  Werkchens  über 
wMWthimB.  wekbe  geeignet  ist,  duichau  intttinliche  Vor> 
«Bona  aber  dieae  A^t  hart onanCn.  Da  kh  natflr- 
Itt  wSbt  amiebme.  «  kflsM  diM  tt«  AMahfe  darBedaktion 
lem,  so  erlanbe  idi  atlr  vm  graewto  AofiwbM  der  aadt- 
«eheulea  Berichtigmigeii  dieaea  RflSnta  ca  bitten. 
_Dw  Referent  beginnt  damit,  nnf  die  Ualiactiieigkeit 
■wiMr  niblikation  hinxuweisen  und  benntit  dam  Min  eige- 
M  ZngestXnduia,  daaa  die  SimnIatJoaea  im  AUgiaaMiaen 
(Htener  ^worden  seien  Er  Tergiast  Idamnifllgen,  daaa  idb 
Vits  in  einem  Vunlematx  aage.  aof  webdm  daaa  ia  Nach- 
«ätzen  ebe  AuaftUiruug  folgt,  daaa  aad  waram  die  Entlarmng 
'ler  Sunaianten  schwieriger  geworden  ist.  Er  hebt  femer 
^^r\or,  daaa  Ia  den  letaten  Jahren  schon  drei  derartige  Pu- 
Mikationeu  von  Militärärzten  erfolgt  seien.  Diea  .derartig* 
1^1  ein  etwas  unbestimmter  Ausdruck.   Publikationen  ÜMr 
enuelne  Simulationen  sind  in  den  letzten  Jahren  viel  mehr 
»U  drei  erschienen,  eine  Znsnmmenstellung  aller  gewöhn- 
lichen Simulationen  fehlt  {denn  weiler  Kratz  noch  Derblich 
K^ireeiien  alle  Simulationen)   seit  der  Ueberaetxung  des 
raliät  .scheu  Buches  in  s  Deutsche,  welche  Tot  UMbr  als  40 
■liiliren  stiitti^^efundea  hat.   Ich  hoffe  daher,  daai  «ea^atens 
Ina«  her  Kolleife  in  den  östlichen  Provinzen,  we  BMa  aodl 
icü.er  recht  liiinfig  mit  Simulationen  zu  thun  bat,  BetaÄieb 
ai  ht  liir  vollkommen  überflüssig  erachten  wird. 

Im  Weiteren  bespricht  der  Keferent  die  einzelnen  Ab- 
KJmitte,  bemängelt  dies  und  jenes,  findet  Überall  Bekanntes, 
urgend«  etwa,s  wesentlich  Neues  und  sein  Endorteil  gipfelt 
ilenn  an<  h  in  «lern  Ans.spruch :  .Die  Arbeit  eatfalUt  eine  «em- 
.i'-h  ;,'enaue  Z.isanunenstellung  des  flber  Simulation  Be- 
kannten.- —  Nun  wohl,  habe  ich  denn  etwa  prätendirt,  mit 
neuen  Entdeckungen  zn  liberraschen?  Das  «egenteil  steht 
'Ifu  ersten  Zeilen  der  Vorrede,  wo  ich  auch  meine  Absicht 
^i.'esprocLen  habe,  das  rorhandene,  vielfach  zersueute  Ma- 
r  erial  Uber  Simnlationea  genau  sn  prttlan  uad  daa  pn^ktigch 

Itn.  Dm  var  laBia  Zwedt  aad 


wie  Weit  ich  ilieM  ii  Zweck  erreicht  habe,  daittber  Mff  jeder 

urteilen,  wie  er  wilj  umi  kann,  aber  in  einem  kriUäüeaden 
Referat  wÄre  es  doch  wohl,  geliutle  gesagt,  aui  Orte  seweaen, 
diesen  Zweck  wenigsten.-*  zu  erwühnen,  an.-^tatt  nur  immer 
wieder  hervorzuheben:  es  ist  alias  schon  bekiiünt.  Wenn 
Jemand  ein  Kompendium  selireibt,  80  kann  er  in  der  Haopt- 

:  sarhe  nur  ijekaiiiitps  bringen,  ein  gätei  StIlOk «iginflr  AlMit 

'  bleiht  ihm  darum  immer  noch. 

!  Die  zweifelhafte  Anerkennung,  dn.^s  luein  Buch  eiue 
:  ziemlidi  genaue  Zu.sammenstelluhg  des  Bekannten  enthalte, 
i--t  nicht  einmal  ri,  btii,',  denn,  wie  eben  bemerkt,  habe  ii  h 
nur  eine  Auswahl  des  Hrauchbaren  bringen  wollen.  Wie  be- 
rechtigt Stelleu weiie  ilicne  Behauptung,  dass  alle»  bekaniit 
sei,  angebracht  ist,  mag  mau  daraus  ermessen,  dnss  z.  B.  der 
Referent  bei  Be.sprechung  der  Geisteskrankbeiteu  bemerkt  • 
.Die  Kasuistik  enthält  die  bekannten  Fälle  aus  Ca  hier- 
in Wirklichkeit  l,rilie  ich  11  Fülle  von  Simulation  von  (tei^ttes- 
krankheueu  aufgefiihrt,  davou  sind  aus  Casper  gerade  i 
entnommen,  2  nach  andern  Aotona  eiallilt.  5  fflHiirtiMlirt!  mm 
ersten  Male  veröffentlicht. 

Auch  ftraerUn  sind  die  speziellen  Demängeluugen  dea 
Itefegenten  oft  recht  seltsam.  Um  gleich  bei  den  Geistes- 
kceaMultea  m  bleiben,  so  tadelt  der  Referent  meine  ausjeb. 
lieba  AJUMhannug,  dass  impulsives  Irreseiu  vielfach  (dies 
w  ?  Maat  er  gesperrt  drucken)  simulirt  werden  könne. 
Wer  den  betreifenaeu  Abschnitt  in  meinem  Buch  mit  einiger 
Attfln«itiMijWt  lieat,  wird  finden,  dass  transitorisches  Irre- 
sein gewBanliea  nicht  eigentlich  «mnlirt,  sondern  nur  nach- 
träglich TO  Xattiebnldigang  eines  Verbrechens  1h  bauptet 
wird,  nad  oua  der  Aist  aioh  hüten  soll,  derartige  Behaup- 
tiingcu  diae  Oioad  IB  aateratfltzen.  ich  habe  deshalb  den 
einen  Abacbott  flbenehrieheu:  Simulation  vorhandener 
tidsteskrankbeiten, den  andern:  Behauptung  transitori.scher 
Ueiateaatfinuff.  Von  eigentlicher  Simulation  letzterer,  d,  h. 
von  der  Abaicht  aehoa  bei  der  That  (nicht  erst  nachträglieh) 
den  Schein  traaaltoiiadMr  GelateastOrung  zu  erregen,  habe 
uh  in  der  latentar  nnr  ein  einaic^  Beispiel,  nämlich  den 
auch  im  Aaanige  mitgeteilten,  hoehinteressauten  Fall  von 
Sc  hwartzer  gefunden.  Weaa  aaa  der  Bafaient  selbst  zu- 
gicbt,  dass  ein  Ant  impnlelVM  Ima^  vannaten  könne,  wo 
es  nicht  vorbanden  ist,  und  daaa  ftntiSUilt:  .daas  diese  Form 
von  OeuteastOrung  jedoch  aimidiit  und  smr  vielfach  simn- 
lirt  werden  könne,  scheint  doroh  aiebti  bttwieaen  sn  aeia," 
Ho  bin  ich  ganz  seiner  Ansicht  aad  flmae  aar  behaupten, 
daaa  mmdeateaa  da  ateifces  StOek  MIaifentladnia  daaa  ge^ 
hiirt,  die  gegniadtige  Aacieht  aat  meiaem  Bneb  beiaann- 
lesen. 

Meine  Aensserungen  über  dieBed._ 
tadelt  der  Referent  anf  Qmad  der  „allt  ^ 
jedes  Truppenarzies."  Nach  letatenr  aoUea  •donttige  LntS 
nach  jeglicher  grösseren  Anatrengnng  wegen  AnaramUmig 
der  tussgelenke  die  Ltasarette  belasten.*-  Ich  Uo  aocE 
Truppenarzt,  aber  trotz  der  grossen  Zahl  von  PlattlSaatswi, 
die  m  den  Linienregimentem  stecken,  habe  ich  dieae%^ 
fahrung  in  22  Jaliren  nie  gemacbt  Idi  habe  daher  mehrfach 
ältere  Inippenärzte  gefragt,  ob  «le  die  qu.  Belastung  der 
Lazarette  beobachtet  hätten  —  man  hat  mir  ttbeiau  BÜt 
einem  lächelnden  Kopfschiltteln  geantwortet  Indeaau  Sber 
Ansii  hten  lässt  sich  streiten,  Uber  Erfahrungen  luam,  aad 
die  trum)enärztliche  Erfahrung  des  Referentea  mag  j»  «obl 
reichhaltiger  sein,  als  die  vieler  anderer.*! 

In  meiner  Kasuistik  habe  ich  aowoU  FUle  von  fUschlich 
vermuteter  Simulation,  al.s  solche  von  unzweifelhafter  Simu- 
lation mitgeteilt.  Es  würde  nicht  meinem  Zweck  entsprechen 
und  das  Jlehrfache  des  Rannies,  den  meine  ganze  Arbeit 
eiuiiinunt,  erlordert  haben,  wenn  ich  über  alle  Fälle  das 
Slaterial  hiUte  lieibrinsren  wollen,  daa  nötig  wäre,  um  den 
Leser  von  Neuenj  eine  Kntscheidnng  fällen  zn  lassen.  Meine 
Darstelhnifen  s.dlten  zeigen,  wie  sinmlirt  wird,  nicht  ob  im 
einzeln,  II  Kiilb'  .-^miulirt  worden.  Der  Referent  erachtet«« 
jed'xh  Trutz.  1,  III  fur  angemeisen,  die  Begründung  der  Simn- 
ktbju  iu  ein/i  Inen  Fällen  anzuzweifeln  und  zwar  thut  er 
dies  in  einer  Weise  —  dass  ihm  sein  Leser  sicher  Recht 
geben  wird.  So  führt  er  an  -Kall  42,  ein  Mann  mit  Platt- 
fuss könne  unmöglich  (')  <la.s  (iewerbe  als  Sdimied  betreiben.- 
In  der  That  mnss  man  i-<  .ih  sehr  milde  bezeiclinen,  wenn 
ein  Rezensent  sich  bognügt.  diese  Art  von  Begründang 
durch  ein  Fragezeichen  zu  <  harakteri-iiren,  denn  kann  ea 
wohl  eine  thiirichtere  Behauptung  geben,  als  dass  ein  Maim 
mit  PlattfuRs  unmöglich  das  Gewerlse  als  Schmied  betieiben 
kann  ''  Was  soll  man  von  einem  Buche  denken,  in  dem  sich 

*)  Xacht  glich  wird  mir  von  aareillaaiger  Seite  mitge- 
teilt, daaa  de   Referent  ttbeihaapt  aar  wenige  Jahre  als 
AtMiatenaarzt  h,,i  der  Truppe  SUnst  BVlfcaa  hat,  danach  in  ' 
einem  generaläiztlicheu  Bareao  aM  aaderweit  verwendet 
worden  ist  Und  dieser  Herr  hUt  riah  für  bemfen.  einen 

«il'lüffi^^^  ^  ^  .AlltIcUdie  tnppeoliistlkibe 
JBraumig^  la  iMiahNa! 

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416 


lolehe  Diiige  finden?  Glücklicherweise  Rteht  diese  Behaap- 
tang  aber  aieht  in  meinem  Hnche,  somlern  Kall  42  betrint 
einen  Mann,  von  Bernf  Urobgchmicd,  der  PlattfUflge  beide^ 
aeita  hatte  and  au  dem  einen  Fuasgelenk^  in  dessen  Nähe 
sidi  eine  oabedentende  Hantnarbe  fand,  go  empfindlich  «ein 
«stttek  daw  ilun  die  leiseste  BcrtthrunK  die  fnrchibarsten 
Sdunenen  Teromchte.  Nach  Anftthrunf;  von  Gründen  für 
di«  Ungünbhaftijflceit  der  Angabe  heisst  es  wörtlich:  .ferner 
wnrde  darauf  hingewiesen,  «Utas  der  Siaun,  wenn  er  das  an- 

feblidie  Fnssleiden  wirklich  besässc,  aein  Gewerl)e  ala 
chmied  unmöglich  hiittc  betreiben  kOnn(;o,  da  er  dabei  nicht 
nur  den  ganzen  Tag  stehen,  sondern  ausserdem  die  Enchttt- 
terungen  des  KOrpers  durch  die  Hammerschlüge  aushalten 
HIMte.*    Ich  meine,  das  klin(;t  doch  etwas  anders 

Ich  könnte  noch  rerschiedene  Bemerkuiiijcn  über  das 
Referat  machen,  indessen  es  sei  damit  t,'euiiif.  Nur  eins  muss 
ich  noch  lünzufllj^eu.  l'er  Uejtensoiit.  nftihdrni  er  einzelne 
therapeutische  EiiijjrrifTf  (ilio  loh  rcferirt,  nicht  empt'oblun 
habe)  getadelt,  fa.*!*t  d^i  Totaleiiidruck.  den  ilmi  das  Hiirh 
macht,  dahin  Msaiuiiirir  ,maii  ^'cwinnt  Leim  Li-Mcn  inirii<  r 
mehr  die  Ucberreiiijuiirr,  dassi  «genaue  wisseuscliaftliclie  L'iiti'f- 
sucLunij  u.  s.  w.  für  die  ärztliche  Thiltigkeit  wichtiircr  sind, 
als  kalte  Dduchon  und  elektrische  Schläge."  Muss  liciMcm 
nnbefaugencn  Lesor  nii  lit  ilitj  ^leinung  entstehen,  ich  wollte 
die  gegeiiteiliiro  Atisii.ht  \ i  rtrf'ieti '  Hern  gegcuiil>er  rauss 
ich  darauf  tiiiiw-'i-M  H.  «las-  irh  Whi  t^iW  'Vu:  i^tmnc  Unter- 
siichung  als  die  Gmudbedingmii,'  uum  ici  Haiiilclns  liinKe.stellt 
hübe,  wie  sich  Jedermann  auf  .Seite  :i.  17.  •_».>.  unil  an 
vielen  anderen  Stellen  fiberzeuKen  kami.  IUI  wenn  iler 
Rezensent  sein  Urteil  3chlieb.5licli  liuri ii  l  in  i'it.it  um  h  Ko- 
s e n t h a  1  «verschont .  ,es  i.st  nncli  vieles  zti  h.jl'^ü  ui  tiii  mnn 
nicht  im  bequemen  Lehustulil  die  Simulation  Vonii  Inn  inii-tcri. 
hi-niiern  die  mllhevollcren  We>.'e  ulgektiver  Prüliinc  iUiisurlit," 
.-(]  bm  ich  writ  euffemt,  die  Jürhtigkeit  di.MT  ReiiK  rkuui; 
an  ihrer  Stille  (Koscnfhai  hat  sie  in  eiiiein  Atil>iit/,  über 
Hysterie  gemacht)  zu  bestreiten  a' i  r  nh  (ruLje  -.vas  soll 
dieses  CiiAt  meinem  I?uehe  ceffeniiln-r  in  eininii  Kefemt,  da» 
dijch  vorwieurend  für  ililituruizte  behiinimr  i-f-'  i  lir  ..bji'ktive 
Prüfung  hübe  ii  h  ülierall  eminblen,  illierall  Ijalie  ii  h  davnr 
gewarnt,  Siiiiiüntiou  ohne  ^'eutlfjrende  liudiiii;,'  anzuneh- 
men. Ferner,  wenn  wir  Ubeibaupt  davon  reden  \SMlien.  wa.f 
bequem  in,  ho  bringen  Siinulaiionsverdaeht  und  .Simulutiun.«- 
erweis  dem  Jlilitilrarzt  wie  der  Trunpe  Arbeit,  Mühen  nnd 
Verdriftssliohkeitcn  jeder  Art  in  reielaiui  .Masse  ein.  während 
es  ausserordentlich  bequem  int.  in  zweifelhaften  Fällen  nicht 
Simulation  zu  vermuten,  »"tidern  liie  vorgebrachten  Klagen 
als  berechtigt  autzunehmen  und  die  Kntbissunir  des  )Ianncs 
£U  beantragen.  Der  Militärarzt  ist  sicher  am  allerweiii«sten 
iu  der  Lage,  ,im  be^iuemeu  Lehustuhl  die  Simulationen  tu 

B.  Heller. 


Nm  tftchleici:  Abhandinngen  der  nnturforschendcu 
(te.sellseliatt  in  Malle.  XV.  ;t.  l.,  Halle,  Nieniever  7  JC  - 
Hasse,  ('  ,  ul  er  fakultative  Sterilitiit,  beb  ui  bti  t  \i>ui  nro- 
jihylaktisi  heu  und  hygienischen  Standpunkte,  Neuwii'  l.  lieil- 
mt,  1  .//■  Kraus.  .1..  ftrztlieher  Kat-jeber  liir  den  Kur- 
gebrauch in  KarUb.id.  t>.  Aiitl.  Knrlsbiv!  Feller.  .H.  — 
Müller,  1'..  der  imiileriie  Kai^  r- b'jit t,  ^t  inr  Bereehtigung 
uud  seine  Stellmig  unter  den  i;ebiiri^hilllii  hen  <  (jierationen, 
Merlin,  Ilirsehwald,  a  -  Sehultz,  II.  iDe  r  iNnni.sis  u. 
(leren  Hehandlung.  Aufl.,  Kreiusnaeb.  S<bmitliiiU.  1  .H  _ 
Virchuw.  H„  I{eiträ:,'e  zur  vergleichenden  Anatutnic  des 
AuL'c»,  Merlin.  Hirsebwald,  A  —  Wiel,  diütetisehc  Me- 
liiui'lliiiii,'  dir  Krankheiten  der  Meiisrlieii,  •_*.  :\.  Bd.  Inhalt: 
Biermann.  Tisch  für  Lungeukmnke,  .i,  Uffelmann. 
Tisch  für  Fieberkranke.  Karlsbad,  Feller,  a  4  -  Will- 
gerodt,  ('..  über  Ptoniaine  (Kadaveralkabdiie)  mit  Bezug- 
nahme auf  die  bei  gerichtl.  ehem.  l.'ntersuelinngen  zu  berück- 
siebügenden'  Pflanzenjjifte.  Berlin.  Mayer  <V  JllUler,  1  .K.  — 
Becker,  E.,  ein  Fall  von  M.iuehblasenOTnitalspalte  m.  Klo- 
akenbiMung  ti,  Direphalus  tripiis  <lil»raehius,  l  J(.\  Flers- 
lii:im.  .1..  Tii  handlang  iler  .Manie  in  der  Bettlage,  1 
Marr,  F  .  2  Kalle  v.  I'seudebypertriiiibia  museuloruni.  \:J»J{.:. 
Rühl.  L  -A  ii'  rr  iteii  1  1  tu  rgang  vrm  Kie(hstoffen  in  den 
llarn  bei  liliaclutis  u.  .s.  dinLrniisti''the  Verwertuni.'.  I.'V*  JC: 
Sänger,  C'..  Uber  die  Hamstoflaus.-ielieidung  nni-b  Klektrisi- 
ning  der  Leber,  (10  4.  Schröder.  I,..  kasuistische  Heitriii^e 
inr  Lehre  von  Diabetes  iusipidus.  l,4t»,/c,  Vogel,  o.  F.. 
1  Fall  von  primürer,  csseutjellcr,  progressiver,  perniziöser 
Anämie,  00  —  atauntUdt  bei  Vamlenoeck  ft  Bnpreclit  in 
OOttingoD. 

BoSns,  H.,  la  Vaccine  an  mint  de  me  lüstoriqne  et 
■cientiflqne.  Gbarleroi.  I'iette,  10  tt. 

Suffit,  J.,  Ventilation  par  relVoidis.scment,  Paris,  A. 
L*vj'.  (1  fr.  —  Borius.  A.,  les  maladies  dn  Sfnfga!,  7  tr.; 

Corrivaitd.  A..   lliiriet:-'  d--  la  i'-iim-  lille.  .\  tr.-  Decaye, 


P.,  Prteis  de  th6r«pe«doiu  cUnrfficale,  6  fr.,  Deel 
IL,  U  femate  tteriu,  9». SOe.;  Fanton-Tonvet, 
•idßrations  sur  les  annmalies  des  dent«  hamaineil, 
a&mmtlieh  bei  Baillierc  ti.  Iiis  in  Paris. 

Buzzard,  T.,  Clinical  locturcs  on  disease-i  of  the  i» 
vons  sy.Htem,  London,  Churchill  &  Co.,  15  sh.  —  Xorrii,  B, 
the  physiology  and  pathology  of  thc  blood,  London.  Sndth, 
Eider  &  Co,  21  sh.  —  Owen,  R.,  Ex^rimental  physiojojf, 
London,  Longmanns  &  Co.,  5  sh.  —  Tidy,  C.  M.,  legal  mt- 
dieine,  Pars  1,  London,  Smith,  Eider  db  Co^  'i3  «h. 

(iambertai,  F.,  le  malattie  dei  peli  «  deUeiDj^  BS' 
logntt  Otaberial  &  Faineggfaui^  8  t 

DigeSMdt:  Dr.  Paul  Decnye .  VT^ci»  ile  therapevtiqut  cktrur. 
aicak.  Paris.  J.  B.Bailli^re  et  fil.s.  IHH2,  —  Dr.  //.  Herttl- 
Kassel:  Beitrüge  znr  prakii.'.'  hrn  lleHkuude.  9.  Bdchen.  liass*! 
IHH'J.  Theodor  Kay.  —  l'rof.  Dr.  M.  iJcrri/irrr* Berlin 
I.  Uebcr  eine  inulirie  atrophische  l.ähmum/  des  linken  M.  Sn- 

Iiinator  longns.    S.  A.  aus  Chi.  f.  Xerveiiheilk.  15  'iJ,  a.  Zur 
'rage  von  den  Erfolgm  tltr  Ihhnutuj  lUr  X.  /'uiinlts  In  Tic 
cciwubil.    S. -A.  aus  Deutsche  med.  Wochen  sehr.  Ü' 3- 
Ahiiiwm,   eUkiri.'ihi  Krref/ftarkeil*verhülltiii(.'e  in  einem  balle 
von  ^ progressiver)  .Viiskelfitrophie.    S.-.\.  a  Zts  hr.  f.  klii». 
Med.  V.  1.  —  Dr.  Wüh.  //«.I-Freibun:  i.  H.  J: 
nnd  AVMfn/ri(/i-n.    S.-.\.  a.  Herl.  klin.  Wocheuschr.  l'ö  Kä,  — 
Prof.  Dr.  ll  iYj'v.  r  .  /  1  reibnrir  i.  B.   Ueber /'MMfaiu'.  Freilmc 
i.  B.    (-hr.  Lehmauu.    INSJ.  -  Dr.      DietrnrhAM«  l>a*. 
I  J'dlhiilttn  ilff   Fteisehe^   von  ijij'nUtneu  unil  kr  .ul:cn  Titrtn 
S.  A.  aus  Vicrteljahrssehr.  f.  ger.  Med.  —  Dr.  L.  v.  Ufftr 
,  Leipzig   Ueber  das  Anlegen  von  Virbümlen  nach  //iV;'y«.'fid:- 
restktwneu.    .S.  A.  aus  Deut^sche  med.  Wuclienschr.  31  ^2.  — 
Dr.  Gottfried  v.  B'Wft-u',.?l-i/-Prag   Erfahrungen  Uber  Strtm- 
</'liUun^.    S.-A.  a.  Prager  med.  Woeliensehr.  U  u.  ff.  k2.  - 
Thirty-ninth  annual  repurt  of  tl;e  t!i.uinagers  of  tLe  s:r!U  Lv 
u'itii-  Asylum  1,'tica,  N.-V.  Forthe  year  bs>sl,  Alluuiy.  Weeil. 
'  Parsons  <t  <_'o.  l^vj.         C.  Jl.'jiii//Kt:i-Sv  Louis  Note  .in 
I  the  essential  jisychic  sitrns  <if  Kcuerai  fuui  tional  ueurativpLi» 
,  or  ueujnstliema.    S.  A.  aus  Alienist  and  Neurologist  .Inly  n2. 
!  —  V roii.'inctioits  of  thf  I'hitiui'  I/Jiki  <>'  s  :  Irirnl  Sociely  fcr  l"»^!. 

—  Dr.  Fiii(/rr  \\"U':c  Ilebi  r  ^IlU  Z\f<i'nm'nhwrj  4er  nuilf 
I  liirnuii  Krylhctiie  mit  dmi  Syyhilis  -  l'ri):ff>r.     S.  A.  atlS  l'nUT. 

'  'med.  Wocheiischr.  27  sJ.  —  Prof.  Dr.  //  Zeifsl  nnd  Dr.  J>/. 
'  /ff/.«,»/- Wien.  I.thrhuth  dir  Syphilis.  4.  x\utl.  Stuttgart,  FeriL 
/Enke,  1SS2.  —  Prof.  Dr.  Adum  }'<>!iizer  W"i,in  lehrburK  dn 
vhnnlitilkvnde  fUr  jiraktische  Aerasie  und  Siudinniie.  U 
Stutti:art,  Ferd.  Enke.  Isvj.  —  Dr.  .SV/i/eiVA-.Stetiin  <>fc 
iier  1  trief  an  den  Herrn  l'rof.  Dr.  Esmnrch  iu  Kiel.  Stettin 
T  h.  V  an  tl  e  r  X      m  c  r.    I  -■'-■J. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autorcnnni 
Verlegern,  (  rt  undlieh.^ten  Dank.  Herausgeber.' 

Elnsendaagr  von  Separttt-Abdriicken.  Broschfiren  nad 
Werken  aas  dem  (ieblete  der  prBlctt<«clieii  Medizin  nirä 
Im  Interesse  schneller  Herlcbterstattan^  ergebeut  «r^ 
beten;  die  Besprechung  der  eingegangenen  Sekrifln 
erfolgt  mSgllchst  nach  der  Reihenfolge  des  Elngaa|i. 

Briefkasten. 

Kell.  /'  iu  .U.  o,  E. 

I        Besten  Dank  für  Brief.    Jlitteiluug  sehr  intereiäini. 
'  aber  Raum  der  D.  M.-Z.  für  «<dehe  Schwindler,  wie  S>-Ji 
deren  es  ührigcus  leider  mehr  giebt,  zu  scliadc.    Koll.  tirui: 

K(dl.  T  m  <:. 
Deberall,  auch  in  der  Schweiz,  muss  der  fremde  Kn\ 
will  er  sieli  nie<lerla»sen  nnd  Pnixi.s  tlhen,  einer  Prilfnn-' 
dureil  die  zuständigen  Behörden  sich  uuterworfi  ii.  »>  ill  in  1- l'- 
er die.selben  Hechte  geniessen,  wie  die  eingeborenen  KoUt',.'-.!. 
Ausn.ihmeu  werden  nur  gemacht,  wenn  der  Jictreffcmle  ••i^'i» 
dureh  wis.sensi-baft liehe  .Arbeiten  so  ausgezeichnet  hat,  «lASt  j 

;  die  Heh'irile  (irund  hat  -  ine  uoelimalige  I'rüfuug  Irtr  öbcr- 

■  flüssig  zu  erai  hten  und  davon  abzustehen.    Koll.  Umss. 

,  —————— 

I  Ocrlclitlgnug. 

Zu  unserem  grossen  Entsetna  sehen  wir  uns  ia  <!•: 
bedauernswerten  Notweudigkeit ,  unsere  letzt»*  BcrichtiffUi:- 
bcrichtigeu  zu  niüs.sen.  Jetzt  hat  der  Korcktitrteufel  winl^i 
ein  3Ial  zu  viel  in  die  3fa.\imaldose  des  Hohreins  hineit. 
gcbraeht.  Also  bitte,  lieljc  Leser,  korriAÜren  Sic  gef&Uij;-' 
noch  eianal:  0,1—0,4  (!)  and  tnigen  St^  uns  nicht  nadi 


Meiiihinlmetifebang,  Personalien,  TakcaiNf  Fa- 

nItlenBaehrfcnten,  Anxelgen  In  den  Bellairon. 


Mr  Redaktion:  Or.  Jnlina  dreaaer  in  Preuilan.  —  Draek  und  Verlag:  Bug«n  Qroaaer  iaBerlinSW.. 


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Berlin. 


Deutsohe 


24.  August  lbb2. 


Medizinal  -  Zeitung, 

.  Woolieiisch.rift 
fflr.Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser,  p^kt. 


üL^ahrg.  =       wMoairi—lgtrtigetog**        IVlge.  IRL  TdL  ^=  No. 

Br«pheint  joilon  IVonnnrwfnjj.  Pr<ii«3  Jf»rk  viorre! -^lirli -h.  Man  nboiii.irt  !  ntlen  Po«t«niitaltan  an'l  BnolihanJlancen  Bowia  in  d«r 
bpfriition.  —  BsitriiKit  muü  fiuikirt  »n  <l«n  il«rKaiif;eb«r  otJ»r  na  ilio  VerlHgabaehhJUvllang  van  Eageu  Uroaaei  in  Uerliu  SW., 
ZimmeriitrkNHB  Ol,  •iiinut«nd<D.    Di«  binbar  «mchifinonen  7  BüDd«  incL  .l<»<iitinKl|{M«UK»baiix*  könoan  ra  dorn  «riiiüa(ij{t«n  Prelia  voa 

85  Mark  iui«libmo({«n  wardaa. 


Inhalt.  Orlsrlnal.  KUmann,  dickdrabtige  Extrostrum- 
ipirÄlr  mit  >[:iirnet  in  der  Praxis. 

EondMkaa.  liuxley-RoBenthal,  Physiologie'.  Cba- 
so  t  ea  u ,  Ma^n.«aft ;  C  o  h  n  h  e  i  m ,  allgem.  PauolQgie(ScLlim) ; 
KSgeii  n.  Büchner,  Uflb<>rc:iuig  von  .Spaltpilzen  in  die  Luft , 
Rosenber  i^er,  Immnnitiit  tjPifiMi  setiti.iches  üift ,  Zweifel, 
£tat«(ebung  fli>H  septischen  Gift«;  Weil,  Zuiijfenkarziiiora; 
Koch,  L(Uni,'enchinirtfie:  Paetseh,  Kmiiyeindperatiuimn , 
Lechler,  Kuptur  ile-s  Herzenit,  Viilai,  HiKPukarlioiiat  bei 
Oesc'hwüreu,  .Strir.ker,  f r:^iiniati->he  Striktt.ir''ii  <\rr  ILim- 
iQlue;  Breunecke-Taruier-Uusaerow,  Puerperalfieber; 


tomie  der  Homhant;  Felsenreicb,  Crödö'sehes  Verfthren 
b«i  Opbtbalmia  rconatonuii;  Petrncco,  Alkohol  u.  Tabok- 
enibljnpie,  Knapp,  kroupöse  ConjunctiTitii;  CornilloSi 
Hemeralopie  bei  Leberkraukhcitcu ;  Ladame,  Stupration 
Hypuotigcner.  —  Vereins  nach  richten:  Chirurgonkonpreas : 
Kydit^ier  n.  A.,  Majfenre.fektion .  Jnillard  u.  A.,  Bla.iei:- 
naht,  Kon;cre*)i  f'^i'  Hyffieiic.  —  laoUriivg  bei  auateckenden 
Kraiikiieil^n;  Jlecht  n.  Morchel'.  StMnii  MV  iBpiiMfB. 
Vermischtes.  —  Briefkasten. 

Bella«».  KedisinaUBseic«':  BUiliogni^luscbiea,  F«r- 


Die  Anwendung  der  dickdrahtigon  Extrastroiuspirale  mit  Magnet 

in  der  Praxis. 

Tob  Dr.  Klamann- Luckenwalde. 
(  Origiaftimitteilang.) 


Aogeregt  durch  die  Aeusseruugcn  vou  Dr.  Theo- 
dor Clemens  in  seinem  Werke  ,Ueb«r  ^i^  ^eilwir- 
kungen  der  ElektriEitit  ond  deren  eitblgrMche  metho- 
dische Anwendung  in  verschieJencu  Kraukheiteu"  1676 
— 1879  pag.  143  u.  144  pp.  benutze  ich  seil  «?ei  Jah- 
na Att  Eldctrisifll  de  HBapotoiw  in  viel  mitisäQuiUh 
nm  Mas8<*,  wie   ieh   e»  früher  gctlian  und  überhaupt 
feierst  habe.    Ich  gehörte  nicht  zu  deu  Glücklieben, 
wdchen  schon  aU  Studenten  der  Genuas  eines  metho- 
diMib«n  «l«ktrotheiapeutis«hen  Untarriehto  sa  T«U  murd«. 
Aaf  d«r  TTnivenitit,  wo  ieh  ttadbte,  irar  kdn  Lebr- 
■toU   für  Elektrotherapie  vorhanden,   und  Pristlevs 
beherzigenswerte  Worte  ^irenn  die  Aerzte  sich  mehr 
auf  das  Studium  der  Elektrisitik  alt  einen  Gegenstand 
der  Arzoeimittellehre  gelegt  hatten,  so  würden  sie  un- 
streitig weit  mehr  nfitzlichc  und  wichtige  Entdeckungen 
haben  machen  können"  schien  nocih  nicht  4i9  ftnflSWdia 
Bes^htufig  gefunden  zu  haben. 

'  Dwmm  ^ie  Prinsipien  nnd  Men,  irelebe  Theodor 
Clemens  vertritt,  auch  für  den  praktischen  Arzt  und 
Mi^htspczialisten  von  Nutzen  sein  können,  dazu  ein  be- 
■ilWärtnnrn  Scherflein  beisntnfn,  loU  der  Zwck  diflSM 
kkÜMÖ  Au&aUef  Hin.. 

jus  iish  im  ▼origen  Smn  «in  «d'  PoliomTditib  poste- 
rior leidendes  vicrjälirig':s  Wüdcben  Hedwig  B.  in  Be- 
handlttog  nahm  —  die  Kranke  war  schon  einige  Wochen 
Knkiiicilig  gelShmt  und  Ton  einem  Kollegen  Tairgeblich 
mit  wannen  Bldern  bebandelt  worden  —  benutzte  ich 
Anfang«  den  galTanischen  konstanten  Strom,  indem  ich 


mit  4  dreisehn  Centinicter  hohen,  in  Form  einer  Säulo 
vcrBiu^enen,  Siemens'schen  Elementen  begann  oad  all- 
adUiIicli  bis  auf  zehn  Elemente  stieg. 

EWi  der  polare  Effekt  dem  Kinde  unangenehm  war, 
tt^dv^s  bei  der  Applikation  der  Elektroden  ungebeidig 
'jßm»,  griff  ich  zu  folgendem  Ifittd.  Ieh  Tareinigte  die 
EK'mento  zu  einer  Batterie  ')  und  verband  dieselbe  mit 
dem  Extrakurrenten  eines  kleinen  Spanicr'schen  Induk- 
tionsapparates. Den  auf  diese  Weise  erzeugten  Strom 
lies»  sieh  die  kleine  Patientia  ao  gut  gefalien,  dsM  sis 
«Ehrend  der  Sitsting  — '  dieselbe  dauerte  10 — 30  Hi- 
nuten —  scherzte  und  lachte.  Nach  ca.  S  "Wochen 
hatte  ich  die  Kleine  soweit  hergestellt,  dass  sie  ohne 
Stütze  gehen  konnte.  Dabei  machte  ich  die  Beobach- 
tung, dass  die  elektrischen  Hebungen  den  verlorenen 
Tonus  der  Muskulatur  viel  schneller  wieder  herstellten, 
als  der  nicht  unterbrochene  galvanische  Strom.  Da  bei 
einer  solchen  Kombination  der  Elemente  die  polare 
Bpaanvng  eim  sehr  geringe  war,  lieas  rieh  di«  Knuks 
die  .Applikation  des  Stromes  gern  gefallen.  Seit  der 
Zeit  habe  ich  mich  stets  des  Extrakuirentan  und  der 
zur  Batterie  kombfaüdea  HtBMBts  mit  dsm  heslsn  Er- 
üolfe  bedient 

'  "Wdl  nun  die  Bnehfltteningen  dordt  die  Spamer'- 

Bche  Extraspiralc  nur  massige  und  zu  schnell  auf  ein- 
anderlolgende  sind,  selbst  wenn  der  Hammer  durch  die 

.  ')  Coitf.  (iavarret,  Lehrbuch  der  ElektrizitAt  deutsch  be- 
arbeitet von  Dr.  Kud.  Arendt  II.  p,-U8-a.lI&  —  OsifSi- 
teue  Batterie  Clemens  1.  c.  p.  M4.  . 

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418 


Schrattbensiellung  langaamer  Tibrirt,  habe  ich  mir  nach 
dmi  Ai^liben  von  Clemens')  einen  Extrnstromappa- 
rat  mit  mittelstarkem  Draht  und  Eisenkern') 
anfertigen  laasen  und  swar  so,  dass  Hammer  und  Spi- 
rale sich  in  einem  versclilicssbaren  Kasten  befinden  und 
leUtere  dnioh  «umd  un  Kneten  nngebnehte  Klemm- 
tebnaben  mit  den  Stromgeibem  und  EtdctrisHIbqttdlen 
In  Vcrhiniiung  gebracht  werden  kann.  Die  Spirale  be- 
steht aus  iOüO  Windungen  eines  1  Millimeter*)  star- 
ken Kupferdnhtes  und  Ist  mit  eiaem  aus  feinen  weichen 
Eisenstäben  angefertigten  Eisenkern  Tcnehen,  der  Ton 
aussen  eingesteckt  werden  muss. 

Dsr  Hammer  ist  ein  Meyer'scher,  dflMMl  Bflfafabar 
man  so  stellen  kann,  daas  die  Schwingungen  sehr  ver- 
langeamt  werden.  Die  mit-eiuem  Ebonitknopf  versehene 
Schrauln'  dli-nl  dazu  die  oiiizelniui  P-rschiitt«rungen  mit- 
telst f  iugerdruck  so  einzuhcbten,  dass  dieselben  denen 
statiaeberElektrisititibiMlii.  (Clemens  bat  «ioe  andere 
Vorrichtung  konstruirt,  dM  W  auch  beschreibt,  die  mir 
in  ilircn  Details  aber  nicht  bekannt  ist.)  Auf  der  liukeu 
Seile  dos  Kastens  sind  4  Klemmschrauben  zur  Auf- 
nahme der  Dtibt«  sweiar  Batterien  angebracht,  rechts 
befinden  sich  die  Sdiranben  Ar  die  Leitungsdrihte.  Die 
Sekundürspirale,  welche  bei  diesem  Apparate  gauz  fehlt, 
scheint  mir  für  die  Praxis  überhaupt  überflüssig  zu  sein. 
Di«  AosftbüDg  kutaner  Beisug  kann  miUela  der 
Extraspirale  ebenso  intensiv  ausgeübt  werden,  wie  mit 
dem  Sekundärstrom,  (Pinsel,  Nadel,  Bürste).  Mit  oben 
beschriebener  Spirale  verbinde  ich  nun  eine  aus  Sie- 
maiM'aehen  Elementen  bestehende  gespaltene  Batterie.') 
Je  6  Elements  habe  icb  in  einem  Kasten  cnsammen- 
gestellt,  wodurek  die  einzelnen  Batteriotei!«  transportabel 
werden.  Die  Kuftfetfahneu  und  Ziiikpole  sind  unter- 
einander durch  Klönrnschrauben  verbunden,  so  dasss  sich 
leicht  2  Elemente  ausschalten  lassen.  Schon  4  Elemente 
genügen,  um  den  Hammer  in  Bewogun;;  zu  setzen  und 
starke  Oscillationcu  hervorzurufen.  Ich  bin  selbst  im 
Stande  20  Elemente  nebst  eingeschobenem  Eisenkan  zu 
ertragen,  ohne  dabei  bedeutende  Sebmertempllndnngen 
wahrzunehmen.")  Der  ganze  K'trper  gerat  d;ibei  in 
Bebuugen,  ohne  davon  besonders  angegriffen  zu  werden. 
Um  die  polare  Reizung  zu  mtoslgrni  kann  mau  halb- 
feuchte Leiuewaudstücken  oder  ganz  trockene  Lappen 
(Barchent)  zwischen  Elektrode  und  Körper  einschalten. 
Der  Strom  ist  kräftig  genug  auch  durch  trockene  Zeug- 
stfiok«  durchsttdriogen.  Meine  rechteckigen  Elektroden- 
platten sind  18  Cm.  lang  und  5  Cm.  brd^  mdna  lads- 
förmigen  haben  einen  Durchmesser  von  11  — 13  Cm. 
Kleinere  wende  icb  nw  im  Gesicht  an.  Ich  richte  mich 
in  dieser  Beziehung  naeb  den  ToraduiAan  Ton  CUmana, 
1.  c.  p.  153-154. 

Einen  viel  bedeutenderen  Etleki  würde  gewiss  durch 
Zink-Platin  oder  Bonsen'scbe  Elemente  erzielt  werden, 
da  dieaelbatt  ein«  oöSMn  Menge  Elektxisitit  liefern, 
wie  die  sehwaehen  diemen^Bdien.  Leider  nnd  ^selben 
wegen  ihres  teuren  Preises  und  aus  Reinlichkeitsrück- 
sichten (Ausdünstung)  für  den  NichtSpezialisten  wenig 
geeignet  Dia  SiMnans'snhe  Batterie  bat  den  Vonvg  am 
billigsten  an  sein,  tranig  Zeit  ftkr  ihm  iMtaadbaltang 


•)  Der  unterbrochene  indnzirte  Strcni,  seine  Auf^tautjuiig 
befördernde  Kraft  und  moickuläre  Aktion.  Me<l.  Ccutralztif. 
1880  No.  10  ff. 

Vergl.  die  Abhildtine  in  der  Illustr.  Mon.itsichrift  d. 
ärztl.  Poljtechnik  Heft  7.  1 -nvJ. 

Spiralen  mit  iiotli  diuktien  l)raht«n  po.t.'ien  mehr  für 
die  (trove'scbe  und  liiuiienVche  Kette. 

Cf.  üavarret.  il.ut.sfh  von  Arendt,  Teil  TT.  p.  121. 
—  daher  i.st  die  Bnttcrie  ein  Elektromotor.  wcIcIht  l  iiie 
beträchtliche  Menge  imter  schwacher  Spanntmg  strümeudcr 
Elektrizität  liefert. 

*)  Die  B«aktion  aaf  die  Eiuwirktiag  des  Stromes  ist 
slleMiigt  individmU  THNhiadn. 


zu  beanspruchen  und  keine  scbädlichea  Gase  tu  eaU 
wickeln,  so  daas  man  li«  ilets  in  Zimmern  hdtan  kann. 

Für  den  Transport  muss  das  Wasser  ans  dem  Zink- 
ring entfernt  werden.  Den  Rat  Ziemssen's')  um  den 
Zinkcylinder  Sägemehl  zu  stopfen,  um  die  Yerdunstung 
des  Waasexf  <a  T«izingem^  kann  icb  nicht  billigen,  d£ 
aidi  Sehimnielpilze  telmdl  einnisten.  Ben«  iit  sa  iroll 
die  Cjlinder  mit  Korkstöpscln  zu  schliesaen  ond  Höh« 
deckcl  auf  den  Glasträgeru  anzubringen. 

Was  nun  die  Wirkung  da«  Sstrastromapparatss 
anbelangt,  so  ist  dieselbe  eine  gans  andere,  wie  die  der 
gewöhnlichen  Induktionsapparate,  bei  weldien  ein  bis 
swei  Elemente  in  Verbindung  mit  feiiidrahtigen  Spiralen 
benntat  werden.  Besonders  tritt  die  stirkeie  eentii- 
petale  Wirkung  hervor,  welehe  sieh  anf  die  Beitosg 
tiefer  liegender  Gebilde  (motorische  Nerven,  Muskeln) 
erstreckt;  ferner  ist  die  Steigerung  der  molekularen 
Bebung  «ioe  ganz  bedeutende.  Dazu  kommt  noch  eine 
grössere  magnetiaehe  Kraftentfaltung,  welche  in  der 
Elektrotherapie  eine  bessere  Rolle  spielt,  wie  man  ge- 
wohnlich  annimmt.  Ich  crinuero  au  Jie  von  Clemens 
angewendeten  und  mit  Erfolg  gebrauchten  Uohlnugnete. 

Wende  ich  10  8iem«na%eh«Bl«B«ite«n  beigut 
eingeschobenen  Magneten,  so  bin  Uit  itt  Stande  diirrh 
die  kräftigen  Bcbungen,  wenn  die  eine  Elektrode  im 
Genick,  die  andere  sich  auf  der  Dorstilseite  des  Unter- 
armes befindet,  deutliche  Schweiaabüdong  auf  dar  Bant 
des  Unterarmes  zu  erzeugen,  was  ich  bei  Anwendnng 
dünndrahtiger  Spiralen  nicht  gesehen  h:ibe.  —  Sitit 
1  mux  eine  feuchte  Elektzode  auf  das  Genick  und  nähert 
I  die  andere  troekeB«  der  SUm,  oline  dieaelbe  in  lMrtk> 

ren,  so  ist,  wenn  eine  grössere  Elementenzahl  mit  ein- 
i  geschobenem  Magneten  angewendet  wird,  die  Empfindung 
Ton  W.ürme  deutlich  wahrnehmbar,  welche  verschwindet, 
aobald  der  Magnet  entfernt  wird>  also  «ine  offenbar  dnicb 
den  in  der  Spirale  kidsendeu  Magnetiamua  hemngs- 
rufene  Erscheinung.  — 

Ich  kann  nicht  umhin  au  dieser  Stelle  meine  An- 
sicht fiber  die  in  der  Neuzeit  Ton  allen  Seiten  empbh- 
lencn  transportabeln  galvanischen  und  ludnktionsappa. 
rate,  welchen  Clemens  mit  berechtigtem  Spott  den 
■  Namen  Liliput- Apparate  beilegt,  auszusprechen.  Dieselben 
sind  ja  in  ihren  wenig  Raum  beanspruchenden  Dmh&l- 
lungen  aehr  wohlgefällig  fSr  das  Auge,  aber  nidit  Ar 
die  Haut  des  Patiotiten.  So  wie  dieselben  jetzt  geschaf- 
fen werden,  sind  sie  geradezu  unerträglich.  Es  feblt  ja 
nicht  an  Stimmen,  die  diese  Richtung  der  Fabrikation 
geissein.  Recht  drastisch  sagt  Clemens  in  seinem  eben 
I  zitirten  Werke  pag.  152:  „So  lange  das  ganze  Anna» 
'  mentarium  eine»  modernen  Elektrotherapeuten  auf  ein 
einziges  Wagenkissen  geht  und  wi«  ein  Schnecken- 
i  haus  mit  herumgetragen  werden  kann,  ao  lange  kann 
und  darf  von  eimr  rationellen  Elektrotherapie  nicht  die 
Rede  sein,"  und  ebendaselbst:  „Um  die  Batterie  ja 
recht  handlich  und  nett  zu  maclien,  sehen  wir  heute 
bereits  fünfzig  und  mehr  nette  Eleoientchen  in  einen 
ganz  zierlichen  Mahagonikästchen  bei  einander  stdien 
und  noch  Niemand  hat  sicli  üher  den  oft  euormen 
Spannungseffekt  solcher  galvaztischen  Säulen  beschwert* 
Aneh  Pierson  sagt  in  adnem  Kompendinn  der  Slektn- 
therapie  1882  p.  213  bei  Besprechung  der  Reinigcr'- 
scheu  Wiukelzellenb:ttteric:  —  „Man  geht  neuerdings 
in  dteiar  Richtung'  entschieden  zu  weit  und  vergiast, 
doM  «•  fik  den  piaktiaelMn  Aiat  in  erster  Ltai«  auf 
UandKehkrit  and  Danerhaftigkeit  ankomrat,  und  errt  in 
zweiter  Linie  Eleganz  und  Raumersparnis  in  Betracht 
kommt.*'  Ich  meinerseits^ wage  es,  obgleich  ich  nur  ein 
simpler  Doktor  Un,  dm  Euren  PUirikantan  gegentberden 


0  Ziemssen,  die  Elektrizität  in  der  Medizin,  1.  UÜ/t« 
pnff.  188. 


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419 


I  WnmA  m  insMin,  ndit  bald  dra  be» 

txateoen  Weg  za  verlassen,  keine  I^atti  rie  ä  la  R«iuiger 
mehr  zu  bauen,  sondern  das  Hauptaugenmerk  auf  die 
Kooitraktion  solcher  Apparate  so  lenken,  bei  welchen 
neben  Tiaosportfäbigkeit  als  das  TorzQglicbste  Desiderat 
iisffl«r  die  Erzeugung  einer  grossen  Quantität  Elek- 
trizität mit  geringster  polarer  Spaunung')  be- 
rtcksichtigt  Ut   W&oschenBwert  iet  feroer,  die  moder- 
MB  Tanehbatterien  m  datoridilaii,  dtM  aaab  Axt  d«r 
Batterie  Ton  VoltoHni   auch   die   Zink-  und  Eohle- 
piatt«a  unter  sich  —  (gleicluiatnigo  Pole)  —  verbunden 
Verden  können,  da  die  zu  galvMMMtWfiwhwi  Zwecken 
btntitd  Elektrizität  «och  für  wmmn  tfMineatischen 
tnok«  UD  geeignetetea  «nolieiBt.    Ish  Ua  na  ataode, 
du  elektrische  Fluidum  durch  die  Extraspirale  während 
Ii— 30  Miouten   auf  den    iiieuschlicben  Körper  über- 
ittömen  zu  lassen,  o\u.n  da^s  ich  eiue  Mdere  Haut- 
leaktion,  als  eine  leichte  Rötung  mit  geringem  Gt^fübl 
Ton  Stechen  und  Prickeln  sehe.    Den  Strom  kleiner 
Yolta-Batterieu  habe  ich  selten  länger  als  5  MimitlHI 
Kibti  bei  grouen  Elektroden  appUziren  können. 

Waram  wttdan.  denn  nldi«  Apparate,  «i«  ale 
Clemens  erfunden  hat,  Ton  den  Mechanikern  nicht  in 
den  Handel  gebracht?  Ich  habe  bis  jetzt  in  keinem 
Xetaloge  etwas  von  Hohlmagneten  und  Spiralen  für  den 
Mttriäroobonen  nlTnaiacben  Strom  gelesen.  Man  leiiaiafc 
din  Witz  and  Tantend  nur  Ar  die  Konstruktion  der- 
liche^  Säuleu  zu  verbrauchen.  — 

leb  habe  micb  dann  gewöhnt  in  meiner -Praxis  von 
im  Blektrisitit  ao  Tial  wia  mSgUek  6«biauch,zu  machen, 
■0  dass  sie  mir  ein  so  zu  sa^fn  unenlbehrliohps  Modi- 
iament  geworden  ist.  Ich  weiss  auch,  dass  man  em 
Ar  aUctMthanqpeatiaalia  Babaadtong 


*)  Clemens,  pag.  14 j:  Diu  Zeit  filr  eiuc  ratiasdla  Elek- 
trotherapie wird  nach  meiner  Ansicht  dann  gekommen  sein, 
•CBD  wir  l'atieuten  mit  elektriaeben  StrBmen  geheilt  haben 
die  w&hiend  der  gaaaan  Kar  gar  nicEu  oder  doch 
voa  diaaar  alambehaa  Kar  gattUt  habao. 


bai  TieiaB  Kbllagan  nioht  flodat   Li  Ihnlkher  Waiaa 

äussert  sieb  Edgar  Kurz  in  der  Memorabilien  H.  4'81s 
gDie  Seltenheit,  mit  der  im  Allgemeinen  die  Elektrizität 
als  therapeutisches  Agens  von  den  praktischen  Aerzten 
(vor  allem  auf  dem  Lande)  verwendet  wird,  so  wie  dar 
Skeptizismus,  mit  welchem  so  manche  diesem  mächtigao 
Heilmittel  entgegen  treten,  mag  die  Schilderungen  eines 
Nichtspezialiaten  recbtüertigao  u.  s.  w."  Dan  die  Elak- 
triiUit  Ten  dan  praktiaahan  Aanteo  ao  wenig  in  An- 

wetMhing  gpzogen  wird,  liegt  meines  Erachti^ns  vielfach 
darin,  duss  die  Studirenden  zu  wenig  mit  dieser  Heil- 
potenz  bekannt  gemacht  werden  und  das  Studium  dar 
Elektriaititdalu»  nit  vial  sa  gariDgem  Eifer  betciaban 
wird..  Wiida  aaaiflrdam  -mebir  dwtro  •  tberapeutinba 
Kasuistik  publizirt,  so  würde  das  Interosäe  ein  lebhafte- 
res werden.  Auch  im  Publikum  ist  die  elektrische  Be- 
handlung mancher  Krankheiten  noch  viel  zu  wenig 
geschätzt,  hauptsächlich  wohl  desshalb,  well  eben  so 
wenig  Aerzte  sich  die  Mühe  geben  den  elektrischen 
Strom  in  ausgedehnter  Weise  iu  Anwendung  zu  ziehen. 
Habe  ioh  doch  die  Erfahrung  gemacht,  dass  aolobe  für 
die  alelcfariaeba  Behaadlong  bikhtt  günstigen  FiUa  mit 
'  allen  mSglichen  Schmiermitteln,  Medizinen  und  Bädern 
behandelt  wurden.  Wenn  auch  die  Geduld  des  Patien- 
ten und  in  nicht  ganngam  Masse  auch  die  des  Arztes 
«ial  in  Ananmab  canaaunan  wird>  wann  aaab  manaber 
Patient  traöloa*  (De  Kar  onterbrieht,  so  kommen  doeb 

Fälle  vor,  welche  diircli  p"iutitige  Result.-it.c  die  aufp''- 
weudete  Zeit  und  Arbeit  belohnen,  zudem  pflegen  glück- 
liche elektrische  Kureo  im  Publikum  immar  mit  einer 
gewissen  Bewunderung  besprochen  zu  werden.  Auch 
glaube  ich,  dass  die  Kurpfuscherei  auf  dem  Gebiete  der 
Elektrotherapie  —  Erschütteruugsmaschinen  findet  mau 
jetzt  aohon  fast  bei  jedem  Barbier  und  Heilgeliilfan, 
aueb  Barbicrdamaa  bMabiftigaB  aidi  mit  dem  daktri- 
scheu  Strom  —  nachlassen  wird,  wenn  sich  die  prakt. 
Aerzte  mit  diesem  woliithätigen  Mittel  mehr  befassen 


Anatomie  uud  Physiologie. 

Thomas  H.  Hnxley.  GnmiKfij^e  der  Phy- 
siologie» berauigegeban  Ton  J.  BlMCllUial-Erlangea. 
Leipzig  1881.   Verlag  von  J.  Yoaa. 

Die  Kunst  der  populären  Darstellung  eines  wissen- 
lljhrftUclien  Gebietes  ist  nur  Wenigen  gegeben.  Wir 
lAea  hierb«  die  populäre  Daratdlmtg  In  ihrer  adelateo 

Form  im  Aupe.  üicsc  ist  bpstinimt  für  diejenigen  Per- 
MOen,  wi'lche  eiue  gute  Aligemeiubilduag  genossen  haben, 
vad  die  vermöge  ilirer  geistigen  Schulung  im  stände 
aud,  nicht  nur  eine  nackte  Tbataaoba  in  aiab  aofzu- 
aahmen,  eondern  auch  den  orgauiacban  Znaammenhang 
awiscben  den  finzeli-tn  die  betrefifende  Wissenschaft  aus- 
■MhendeD  Tbatsachen  verstehen  kSnnen.  Die  Schwie- 
i|||cait  der  Anadiamug  und  der  populim  DarttaUung 

wächst,  p'ilald  es  sieb,  wie  in  der  Physiologie,  um  die 
Wiedergabe  und  das  F.rkeuneu  vuu  Vorgängen  uud  zu- 
BMÜ  Toa  M  Terwickoltcu  Vorgängen  handelt,  wia  die 
iM  Lebens  sind.  Mit  Reobt  hebt  der  HetaugdMr  in 
Binleitang  sn  dem  Totliegenden  Werke  berror,  daaa 
aiSe  allst  ii  •ine  Kenntnis  von  dem  Bau  und  den  Ver- 
xialitungea  des  menschlichen  Körpers  den  natürlichen 
Abachluaa  alles  naturwissenschaftlichen  Unterrichtes  auf 
dar  Schule  bilden  müsste.  Leider  sind  wir  in  Deutsch- 
▼on  einer  solchen  Erkenntnis  oder  gar  der  Bethä- 


-  -  m 


tigung  derselben  noch  weit  «otfanl  üm  so  mehr  ist 

ein  Bi.ie>i  \vic  das  vorliegende  zu  begrüssen.  Dasselbe 
stellt  ein  populäres  Werk  im  volikommeosteo  Sinne  dar 
und  kann,  wenn  aa  dne  mSglichst  weite  Verbreitung 
fände,  dazu  dienen  vernünftige  Anschauungen  über  das 
Leben  und  vernünftige  Grundsätze  in  Bezug  auf  gcsund- 
heitsgemässe  Lebet. swiMse  zu  verbreiten. 

Das  Buch  besitzt  jedoch  noch  den  Vorzug,  gerade 
in  Folge  der  edit  popnlirao,  klaren  und  dofacben  Dar^ 
stelluiigswcise,  als  eine  sehr  gute  Einleitung  der  jungeu 
Mediziner  in  das  Studium  der  Physiologie  dienen  zu 
können.  Wir  sind  mit  dem  Herausgober  davon  über- 
zeugt, daaa  ein  Torbergeheades  Studium  dieses  Werkes 
die  Sebwierigkmten  beben  wird,  die  sieb  gewSbnlieb  bei 
dem  erstmaligen  Hören  physiologischer  Vorlesungen  ein- 
stellen, und  ciie  ihren  Grund  in  der  ganz  fehlenden  oder 
mangelhaften  Kenntnis  der  gesammten  Lebenscrscbeinuu- 
gen  haben.  Aus  diesen  Gründen  können  wir  das  Buch, 
diiB  bei  einem  sehr  billigen  Preise  mit  zahlreichen  guten 
nolsaabaitben  an^aataittet  ist,  «abr  ampfehleu. 

L.  Lewin. 

Sar  le  saegtstriqoe.  —  l^iApoteaa.  (L'Union 

mW.  8/82.) 

Gh.  macht  folgende  vorläufige  Mitteilung:  Werden 
Mägen  frisch  geschlachteter  Hammel  rasch  gawaiebaB| 
die  Labdrüsen  sorgfältig  abgetrennt  and  auf  ulaspUttan 


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490 


W  00*  gatrockoat,  m»  aUIt  taan  «h  ürw^cMMi-RMi» 

duaro,  das  aus  T^fagoDsaft,  fibrSien  MassiMi  und  Fett  b»- 
tteht,  welches  letztere  dorcb  woMerfreioQ  Auther  leicht 
«ntlenit  mid,  obne  dau  die  verdauende  Kraft  alterirt 
^vtrd.  Das  so  erhaltene  Produkt,  mehrmals  mit  detftil* 
Urtem  Wasser  behandelt  (100  Gramm  auf  3  Liter)  ISst 
flieh  und  binterlässt  einen  Rückstand,  dem  die  tct- 
daMBd«  KinA  «bgebl.  Dieee  wiasrige  Lficuag  hintar- 
UnI^  wann  Tenhmpl^  «fin  Pepsin,  waiMiM  £u  8000^ 
fache  seines  Gewichts  Fibrin  auflöst  Wird  die  w&ssrige 
Löcoog  mit  dem  gleichen  Volum  95pCt  Alkohols  ver- 
aelaly  so  flUt  ein  weisser,  pulvriger  neutraler  K8rper 
ans,  w&hrend  dia  wiMrig-aikobolisdie  Lösung  eine  aanr« 
Reaktion  zeigt  Ka  jetet  konnte  festgestellt  werden, 
dass  jener  Körper  a.Is  ein  »1  bu  m  i  ti  oider  Körper  hv- 
loiahiiai  Warden  kann,  der,  weoa  aagesauert,  eine  be- 
trldi«lifllM  Twdaoaada  Kiail  iMrftkt.-  dagagan  IM  dt« 
saure  FlQssigkeit,  des  Alkohols  durch  Verdunstung  bei 
50°  beraubt,  Fibrin  nicht  auf.  Mitbin  besteht,  wie  es 
Bcbeint,  dos  Pepsin  aus  einer  Konibination  einer  albu- 
minoiden  Materie  mit  einer  oigaoiaebeo  Skoa.  Weitara 
Mitteilungen  sollen  folgen.  Sehw,  • 


Allgem.  Pathologie  u.  patholog.  Anatomie. 


Torlcfiungen  Aber  allgemeine  Pathologie. 
Yoa  Prof.  J11I4  CSoJinibeim  io  Laipsig.  Zwaita  Anf> 
laga.  Bmüd  1889.  Hiraehwald.  (SaUnaa.) 

Das  letzte  Kapitel  dps  ersten  Abschnittes,  welche» 
ftber  die -'^Pathologie  des  Lympbstromes  und 
Waaserauobt  hinddl»  ist  durch  die  Besprechung  der 
nervösen  Oedeme  Tennehrt  und  in  der  Darstellung  des 
Lungenoedems  wesentlich  modifizirt  werden.  Namentlich 
wirft  der  Autor  in  Bezug  auf  die  erstcren  die  wichtige 
Fiaga  auf,  ob  es  rein  oerrdae  Oedeme  giebt,  d.  b.  solche, 
welche  dureb  Terttirkte  Aktion  gewiaaer  Nartaa  oder 
durch  den  Wegfall  bestimmter  nervöser  Elemente  her-  ! 
vorgerufen  werden.  Hierher  würden  die  Effloresceuzen 
des  Erythema  nodosum  und  namentlich  auch  die  Urti- 
cariaquaddeln  gehären,  bei  welchen  mit  arterielier  Kon- 
gestion eine  Anaammlang  Ton  Flüssigkeit  ausserhalb  der 
Gefässe  im  Gewebe  konkurrirt.  Diese  rapide  Steige- 
rung der  Txaoaaadation  wäre  auf  Nervenerregong  zu- 
rOek  m  fllinii,  wibxand  die  Oadama,  «aldk«  aa  g«- 

llhmten  Gliedern  bei  Erkrankungen  des  Centralnerven- 
systems  auftreten,  auf  den  Wegfall  der  Innervation 
der  Gefiele  zu  beziehen  sind.  Wabncheinlich  kommt 
hiar  anob  TanSia  Stanmig  in  Betiadil  Dia  batridit- 
liehan  Oadama,  waleha  in  FlUan  tob  akuter  IfTdHia 
sich  sehr  rapide  au  den  Extremitäten  entwickeln  und 
zwar  bei  ungestörter  Cirkuiation  in  den  Venen,  lassen 
aiban&Ua  dan  Sebhiaa  ao,  daaa  dia  Annahme  ainar  di- 
rekten und  unmittelbaren  Beeinflussung  der  Transsudn- 
tionsvorgänge  durch  Nerven  Vieles  für  sich  hat.  (Vgl. 
den  Versuch  von  O&troumoff,  welcher  Zungenoedem 
naeb  Lingual iareiaung  erhielt  nnd  Ton  Gergana,  iralobar 
^^FrSaeha  nach  ZantSrnng  dea  Bfiekenmarka  oedamatSa 
werden  sah  auch  unter  Verhältnissen,  unter  denen  das 
bei  normalen  Tieren  nicht  geschieht).  Man  müsste  bei 
diesen  Oedemen  an  Veränderungen  in  der  Bescbaffen- 
heit  der  Gcfässwände  denken.  (In  diese  Kategorie  ge- 
hören wahrscheinlich  auch  die  sehr  umfangreichen  und 
äusserst  rapide  auftretenden  Oedeme  der  Extremitäten, 
«eloha  b«  CO*Vargiftangen  Torkonunan.  B«f.) 

Dia  Dantdhuig  daa  Lvngaaoadama  hsk  in  der 
neuen  Auflage  wesentliche  Verbesserungen  erfahren  auf 
Grund  sehr  exakter  und  richtiger  Versuche,  welche  unter 
des  Autors  Leitung  namentlich  von  Welch  angestellt 
troidea  aiad.  £a  haodalt  aidli  bat  dar  Erklizoag  daa 


Lungatiotidadia' siebt  am 'die  intMadlfdiW  iyMttM  4tH- 

selbeti,  welche  kein?  Schwierigkeiten  darbieten,  sondern 
um  jene  selbständigen  Formen,  welche  so  häufig  in  der 
Agoae  auftreten,  ja  faat  jede  prolongirte  Agone  heg1<^ 
tan,  BOina  um  jene  stürmisob  auftretenden  ABßll^-  i^.<^- 
adban,  «elcbe  bei  Kranken,  die  an  irgend  einer  allge- 
meinen KreiflIanfiBtömag  laidün/  piStaHeb  «nd  ohaftVbjr* 
boten  anfktetan.      ••         ■  : .  .1  •  - j'-iw 

•  •   'l^bdem  Oe%Bhei'ai''Mfl  a^  BoMtarttirllMbt 
weis  erbracht  hatten,  dass  arterielle  Drucksteigening  in 
der  Lunge  —  selbst  intensivster  Art  —  niemals  Oedem 
erzeugt^«  aai  da  ferner  die  Erfahrang  lehrt,  diaa  ^ 
ErschweniBg  des  veoSaan  Abfittuaa  aNta-  dib  Xr«li|t|i 
keineswegs  tu  gesteigerter  ThuiaavAAlea  nnd  Oeden 'ti 
führen  braucht,  so  wies  er  zunächst  darauf  hin,  dass  es 
keinaawaga  rata  maehaniaoha  Momente  aeln  kgnnan,  danea 
dM  Lmgeoeedani  in  den  genMatan- film  aeiM-SiU 
stehung  verdankt     Zunächst  wies  Welch   unter  CLV 
Leitung  nach,  dasa  ein  Lungenoedem  nur  dann  eintritt^ 
wenn  dam  AbAoaa  daa  LunganTananblates  solche  Binder- 
niaie  ealgiyiiiealrtii,  «alehe  rem  Mobtio  YenMkal.akilit 
ttberwonden  >  «ardeo  -  kSnoen.' '  tJm'  ffletf  ra  erMMaa 
genügt  z.  B.  keineswegs  eine  Verkleinerung  des  Gc- 
■antmtqaatachnittes  der  Lnngenarterianbabn  auf  V4  dai 
NonMÜeii,  Aigagea  ^Mikl-  der  ^atiwMftai  ^flaf  'gMiiM 
Mohriahl  aller  Lungenvenen,  oder  ein  künstlicher  Aus- 
schluss der  Tliätigkeit  dea  linken  Ventrikels,  durch  Kom- 
pression des  linken  Hanens  oder  der  Aorta  aaeaadeai. 
Sobald  unter  dea  geBaaBtan  Badiagaagea  der  sadde 
Yaotrikel  lertaitwiteC,  entwiekde  vUk  fa  'teTbat  4v 
bedeutende«  Oedem,  vorausgesetzt,  dass  daa  rechte  Ben 
immer  mehr  Blut  in  die  Pulmonalgefäase  adhafit.  Die 
Frage,  woher  unter  diesen  Umständen  das  fedlte  ftui' 
sein  Blut  erhält,  hat  z.  T.  S.  Meyer  beantwortet  Ba 
kommen  hierbei  vorzugsweise  zur  Geltung  die  Sai^^Eiaft 
des  rechten  Ventrikels  sowie  des  ganzen  Thorax,  ferner 
die  dieaelbe  ▼aiatirkemdao  dyspaoiaeben  Atambevagaogw 
(durah  erUtfatea  Drnek  snf  dea  Inhalt  der  BaaddiBhb) 
'  und  die  tonische  Kontraktion  der  Arterion,  welche  durch 
die  sehr  bald  in  Folge  des  gehemmten  Arterienütromt 
eintretaode  JStmanaemie  wesentlich  verstärkt  wird,  end- 
licb,  und  zwar  last  not  least  die  ebenfalls  in  Folge  dar 
letzteren  eintretenden  Krämpfe.  —  In  der  menschlieben 
I'.itholoRic  komtin-n  die  genannten  Bedingungen  fast  nie- 
mals in  genügendem  Masse  vor,  dag^en  giebt  aa  andere, 
welch«  dea  erfbcdeiliehen  nnfiberwindlieblsn  'Wideistaod 
für  den  Abfluss  des  Lungcnvencnblutes  herbeiführen: 
1.  eine  so  hohe  Steigerung  des  arteriellen  Blutdruckes; 
dass  sie  der  linke  Ventrikel  nicht  mehr  überwindea 
kann  und  2.  eine  Erlahmung  des  linken  Heranuukalf. 
Diese  Bedingungen,  welche  in  letzter  lastanz  auf  das* 
selbe  hinauslaufen  und  um  so  mächtiger  wirken,  je  mehr 
durch  die  bald  eintretende  liirsanaemie  die  tetaniaoba 
Kontndttlen  dar  Arteriea  i  e,  der  Blutdraek  suaiaUDli 
werden  um  so  delotirer  einwirken,  je  höhere  Ansprüche 
infolge  irgend  welcher  pathologischen  Momente   (z.  B. 
bei  Herzfehlem)  an  die  Leistungsfähigkeit  des  linken 
Veotrikela  gastdlt  verdea.   So  ateUea  aick  dann  die 
AnflUe  TOB  allgemeinem  Longenoedem  beaondeM  W 
Herzkranken  als  ein  durch  Herzschwäche  bedingtes  Stau- 
UDgsoedem  dar,  weiche  lediglich  auf  Scbwäche  des  lin- 
ken Ventrikels  beruhen  b«i  gleiehaaitig  kriUüg  fort- 
arbeitendem  rechten  Herzmuskel.    Daraus  folgt,  dasS 
derartige  Anf&Ue  von  akutem  Lungenoodom  glücklich 
vorübergehen  können,  wenn  es  geUagt)  den  linken  Herz- 
muskel SU  atärkerar  and  eribl^ieidwr  Thätigkait  ansn- 
regen.   Tritt  dar  Tod  ifihxead  daa  Aa&lla  «ia,  eo  SaSek 
man  das  rechte  Herz  mit  Blat  filmflUl  OBd  aäft  BlIriE* 
ste  ausgedehnt  — 

Gegenüber  Samuelson  und  desaeo  aai  Xaaiadiaa 
angeatelltea  Yersaehea  ftber  die  Satatakuac  tob  Laägte» 


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4SI 


oeö«in  nmch  KraDzarterienunterbindung  bemerkt  der  Autor, 
dus  beim  Uundo  die  Ligatur  eioes  grösseren  Astes  der 
Kranzarterien  stets  in  kurzer  Zeit  zum  vollständigen 
Stillstand  beider  Herzkammern  führt,  so  dass  niemals 
Longen  oedem  eintritt.  —  Auch  das  finale  Lungenoedem 
erklärt  Cohnheim  als  Stauungsoedem  in  Folge  der 
früheren  Erlahmung  des  Unken  Ventrikels,  als  des  rechten; 
dem  entsprechend  ist  dasselbe  nicht  sowohl  die  Ursache 
des  Todes,  als  der  Eifekt  der  Agone:  die  Individuen 
bekommen  Lungenoedem,  weil  sie  sterben.  Bereits 
Haller  bat  nachgewiesen,  daas  bei  Sterbenden  das  linke 
Bers  früher  stillsteht,  als  das  rechte,  wahrscheinlich, 
weil  der  muskelstärkere  linke  Ventrikel  auf  ungenügende 
O-Zufahr  früher  reagirt,  als  der  schwächere  linke.  — 

Litten. 

Der  üebergang  von  Spaltpilzen  in  die 
Inft*)  Von  C.  V.  Nägel!  und  H.  Büchner-Mün- 
chen.   (Cbl.  L  d.  med.  "Wiss.  29  82.) 

Die  TOD  den  Verff.  angestellten  Versuche  ergaben, 
dass  selbst  auf  fester  Unterlage  angetrocknete  Spaltpilze 
bei  Anwendung  sehr  rascher  Luftströmungen  nicht  in 
die  Luft  übergehen  können  (bei  flüssigen  Medien  war 
dies  schon  Torher  konstatirt)  vorausgesetzt  nur,  dass  das 
Hkterioi,  auf  welchem  die  Pilze  angetrocknet  sind,  gleich- 
zeitig keine  merkliche  Erschütterung  oder  sonstige  me- 
chanische Veränderungen  erleidet,  welche  zu  einer  Ab- 
splitterung der  angetrockneten  Ueberzüge  führen  könnte, 
daas  dagegen  bei  angetrockneten  Pilzen  die  kombinirte 
Einwirkung  von  mechanischer  Erschütterung  und  fort- 
nihrcnden  Luftströmungen  sehr  leicht  Pilze  in  die  Luft 
befördert. 

An  vielen  Orten  unter  den  Tropen  ruft  der  Ein- 
tritt der  Regenzeit  ganz  regelmässig  die  ^falaria  her- 
vor, ja  es  giebt  Gegenden,  wo  in  den  ersten  3 — 4  Tagen 
nach  Eintritt  der  Regen  die  gcsammto  Einwohnerschaft 
schwerer  oder  leichter  an  Fieber  erkrankt.  In  solchen 
Fällen  kann  an  eine  stattfindende  Wiedcraustrocknung 
nicht  gedacht  werden,  überhaupt  ist  kaum  anzunehmen, 
daas  trockener  Staub  von  Malariaboden,  obwohl  derselbe 
die  Sporen  der  Malariabakterien  enthält,  Fieber  erzeugend 
wirke.  Dagegen  spricht  z.  B.  die  von  Tommasi-Cru- 
deli  bei  den  neuen  Bauten  der  Stadt  Rom  konstatirte 
Thatsache,  dass  Erdarbeiten  im  Malariaboden  ungefähr- 
lich bleiben,  so  lange  Trockenheit  herrscht,  plötzlich 
jedoch  nach  einem  leichten  Regenerguss  zur  Entstehung 
von  Malaria  Anlass  geben.  Dies  weist  darauf  hin,  dass 
die  Ablösung  der  Malariabakterien  aus  einem  flüssigen 
Uedium  erfolgen,  dass  durch  mechanische  Bewegung  dos 
Abschleudern  kleinster  bakteriooholtigcr  Flüssigkeitströpf- 
chen  bewirkt  wird,  welche  alsdann  durch  Jiuftströmun- 
gen  emporgetragen  und  den  Atmungaorganon  des  Men- 
schen zugeführt  werden.  Gr. 

Experimentelle  Studien  ttber  Septikftmie. 

(Ans  dem  pbarmakolog.  Laboratorium  der  Universität 

Würzburg  )  IL")  l'ebcr  Initiiunität  gegen  scpti- 
sehes  Gift.  Ton  Dr.  J.  A.  Roseuberger- Würzburg. 
(Cbl.  L  d.  med.  Wiss.  29/82.) 

R.  machte  Versuche  mit  Injektionen  von  gezüchte- 
ten Giften  (Pasteur),  von  erwärmten  oder  mit  Karbol- 
•iore  geoiischten  Giften  (Toussaint),  Impfungen  mit 
geringen  Mengen  wirksamen  unveränderten  Giftes  (Chau- 
veau),  mit  Injektion  von  Muskelfaulflüssigkeiten  und 
solchen  septischen  Giften,  welche  durch  Kochen  von  ihren 
Mikroorganismen  vollständig  befreit  waren,  endlich  mit 
Impfung  von  Giften,  welche  in  mit  Watte  verschlossenen 
Reageosgläsem  aufbewahrt  und  durch  das  lange  Stehen 

*)  Der  morphologisch  -  ph^siologiachen  Gesellschaft  in 
Mikachen  mitgeteilt  am  13.  Job. 
**)  S.  diese  Zeitg.  I8tä,  3.  III. 


in  ihren  Wirkungen  abgeschwächt  waren,  sowie  mit 
kombinirter  Methode,  um  die  Frage  zu  lösen,  ob  man 
auch,  wie  dies  für  Variola  längst  angenommen  und  für 
Hühnercholera  und  Milzbrand  neuerdings  behauptet  wor- 
den ist,  so  für  die  Septikämie  eine  künstliche  Immuni- 
tät herbeiführen  könne. 

Unter  mehr  als  100  Tieren  —  meist  Kaninchen 
und  Meerschweinchen  —  bei  welchen  diese  Methoden 
versucht  wurden,  wurde  kein  einziges  wirklich  im- 
mun. Einzelne  derartig  behandelte  Tiere  überstanden 
allerdings  manchmal  eine  Infektion,  der  die  Kontrolliere 
erlagen,  aber  sobald  eine  keineswegs  grosse  Gefahr  eines 
starken  Giftes  folgte,  so  erlagen  sie  ausnahmslos.  Eine 
längere  Lebensdauer  nach  der  Infektion  gegenüber  den 
Eontroltieren  scheint  aus  seinen  Versuchen  hervorzu- 
gehen, R.  gl&ubt,  dass  diese  Erscheinung  dem  zuzu- 
schreiben ist,  dass  durch  die  vorausgegangenen  Impfun- 
gen die  Tiere  geschwächt  und  dadurch  widerstandsfähi- 
ger wurden,  denn  er  hat  beobachtet,  dass  Tiere,  welche 
durch  schlechte  Nahrung,  durch  langes  Verweilen  in 
einem  kleinen  Stalle  oder  durch  andere  schädliche  Mo- 
mente in  ihrer  Ernährung  zurückgegangen  waren,  sich 
widerstandsfähiger  gegen  das  septische  Gift  verhielten. 

Die  Septikämie  sei  also  keine  von  den 
Krankheiten,  bei  welchen  durch  die  bis  jetzt 
angewendeten  Methoden  Immunität  zu  erzielen 
ist.  Gr. 

rntersuchungen  über  die  wissenfichaft* 
liebe  Grundlage  der  Antisepsis  und  die  Ent- 
stehung des  septischen  Gifts.  Von  Prof.  Zweifel- 

Eriangen.  (Sep.  -  Abdr.  aus  Zeitscbr.  f.  phjs.  Chemie 
Bd.  VL  Ilft  4  u.  5/82.) 

Die  Versuche  Billroth's,  Tiegel's,  Nencki's  und 
Giacosa's,  welche  ergeben  hatten,  dass  auch  im  ge- 
sunden Körper  Fäulniserreger  vorhanden  seien, 
unterzog  Z.  einer  nochmaligen  Prüfung.  Um  die  Luft 
als  Fehlerquelle  auszuschliessen,  wurde  Blut  aus  der 
Karotis  eines  Tieres  direkt  in  mit  desinfizirtem  Queck- 
silber gefüllte  Röbrchen  geleitet.  Fäulnis  blieb  hier 
aus,  wiewohl  man  mikroskopisch  Kokken  darin  wahr- 
nahm, während  auf  eben  dieselbe  Weise  behandeltes 
Herzfleisch  stets  faulte.  Cm  seine  Annahme,  dass  die 
Fäulnis  des  Blutes  nur  durch  seinen  0-Gehalt  gehindert 
würde  zu  prüfen,  entgaste  Z.  Blut  möglichst  und  fand, 
dass  die  Fäulnisvorgänge  jetzt  modifizirt  wurden  (das 
Blut  faulte  jedoch  nicht,  Ref.).  Führte  er  dagegen  blut- 
leer gemachten  Herzen  0  zu,  so  wurde  die  Fäulnis  des- 
selben, die  sonst  eintrat,  stets  aufgehalten. 

Wurde  nun  0-haltiges  eigens  gut  im  Brütofen  auf- 
bewahrtes Blut  unter  antiseptischen  Kautelen  einem  Tiere 
in  die  Bauchhöhle  injizirt,  so  trat  niemals  der  Tod  der- 
selben ein;  hingegen  starben  dieselben  meist,  wenn  das 
injizirte  Blut  vorher  seines  0-(5ehalte8  beraubt  war,  unter 
septikämischen  Erscheinungen.  Mithin  muss  man  an- 
nehmen, dass  das  Blut  bei  Entziehung  des  0  und 
Aufbewahrung  bei  Körpertemperatur,  selbst 
wenn  es  einem  ganz  gesunden  Tiere  entnommen 
wurde,  im  Laufe  der  Zeit  (acht  Tage)  giftig 
wird.  Dieses  Gift  ist  ein  chemisches  Gift  und  tötet 
nur  in  einer  gewissen  Dosis. 

Es  entsteht  nun  die  Frage,  ob  im  normalen  Blut 
zwei  verschiedene  Spezies  von  niedersten  Organismen 
existiren,  von  denen  sich  die  einen  bei  dem  grossen 
0-Gehalt  nicht  entwickeln  können  und  nur  bei  0-Mangel 
sich  geltend  machen,  die  anderen  dagegen  auch  bei  O 
leben  können,  wie  dies  Pasteur  für  die  Septikämie- 
Bakterien  angenommen  hatte.  Nach  seinen  bisherigen 
Versuchen  verneint  W.  diese  Frage.  Die  Giftbildung 
scheint  vielmehr  nicht  in  erster  Linie  von  den  Mikro- 
kokken  abzuhängen,  sondern  von  rein  chemischen  Ein- 


Gc 


4» 


flüggen  bedingt  zu  sein.  Die  gleichen  Organismen 
würden  sich  nur  je  nach  0-Anwesenheit  oder  O-Mangel 
TWichiedan  T«r)uUten.  Mdgiicherweiae  wirkea  die  Anti- 
Beptäft  PhflQol,  <%loniak,  Tfaymol,  w«leli^  nie  Ycnaehe 
Eeigten,  das  Blut  hellrot  machen,  rielleicht  in  der  Weise, 
dasa  sie  eine  Affinit&t  com  0  haben.  Landau. 


Chirurgie. 

Heber  die  operative  Behandlung  des 
Znngenkarzinoms.    Von  Prof.  Dr.  Well» Frag. 

(8a|>.-Abdr.  aus  Prag.  med.  Wochenschr.  10/82.) 

W.  berichtet  über  G  von  ihm  operirte  Zungen- 
karzinome, von  denen  ein  Fall  und  zwar  der  schwerste 
(Wuebanug  dea  Kaninoiat  io  den  Kiefer  hinein,  Infil- 
tration der  sublingualen  und  rabmaxUlaren  LymphdrS- 
sen)  geheilt  wurde.  Von  den  anderen  5  Fällen  gingen 
2  an  Nachblutungen  und  drei  noch  in  demselben  Jabro 
■n  RaiidiveB  zu  Grunde.  Im  Aosolilusse  an  diese  Mit- 
teilung unterzieht  W.  die  von  Langenbeck,  Billroth, 
Whitehead  und  Kocher  geübten  Methoden  einer  ein- 
gaheodtt  Kritik.  Ifz. 

/lir  LungrenchirOI^e.  DzHte  Mitteilung.  Von 
Wilhelm  Koch  in  Doipat  (Daatache  med.  Wochen- 
aobrift  Sl/83.) 

Verf.  hat  schon  früher  gezeigt,  dass  es  gelingt, 
beliebige  Abschnitte  des  Lungengewebes,  selbst  ganze 
Lappen  desselben,  adfc  konsentrirten  Jodjodluüilötungen 
ia  BiDdagBwebe  nmiairandala,  daraof  hiagawiaaan,  data 
man  dtea  aneh  dnreli  die  OatTanofaraatik  wllide  erreidien 

können,  und  vorgeschlagen  „dio  chronischen,  noch  nicht 
zu  weit  Torgeschrittenen,  d.  h.  lokaiisirten,  LungenaiOfek- 
tionen  Teianebawaiae  auch  einmal  mit  chirurgischen 
Waffen  zu  beklmpfan.  Neuerdiogs  hat  er  auf  der 
Leyden'schen  Kiinik  an  zwei  Kranken  opcrirt 

Dir  erste  Fall  betraf  einen  21jährigea  Mann 
mit  rechtsseitiger  LuBgouschrumpfong  und  abnormen 
BoUtlmBen  im  rechten  ünterlappen,  aaabaft  riechen- 
dem dreischichtigen  Sputum  (Lungcngangrän),  Ab- 
BUlgeiung,  Nachtsehweisaen.  1.  0|ierutiüa  26.  Juni 
1882.  Resektion  eines  Stücks  der  0.  Rippe,  allmähliches 
Toiadüebea  dea  Tbermokanteia  inmitten  der  Lungeo- 
aubabuu  zum  MedlaatiauBi,  BiMhung  einer  kindeiCnta^ 

grossen  Kaverne,  Reaktion  minimal,  Afcnj^c  des  ausge- 
husteten Sekrets  fällt  von  400  auf  120  Kcui.  pro  die. 
—  2.  Operation  30.  Juni.  Resektion  der  8.  Rippe, 
EindringeD  des  Thermokautera  14  Ctm.  tief  innerhalb 
dea  unteren  Lappens  in  der  Richtung  nacb  b.  n.  und 
innen.  —  3.  Operation  11.  Juli.  Inzision  zwischen  8. 
und  9.  Ripp(>,  untem-ärts  und  einwärts  von  Angulus 
scapulac,  £röffnung  eines  zweiten  gangränösen  Herdes. 
Leidliches  Befinden.  £a  werden  noch  mehrere  Kaver- 
nen vermutet  und  deren  ZerstSrung  beabsichtigt.  — 
Zweiter  Fall:  29jährige  Frau  l.i,  Juli  Resektion  der 
6.  Rippe  auf  4  2oll  Ausdehnung,  Eindringen  des  Xbermo- 
kantera  in  «bie  iNiatgioiae  ton  Tubetkdn  dnrehaetete 
KaTeme  und  vors  du  in  eine  weitere  kindakopfgrosse 
Höhle;  Ausäpiiiung  mit  Thymol  und  essigsaurer  Thou- 
erdelösuDg.  Aufhören  des  Auswurfs,  gute  Granulationen 
an  Stelle  der  Braadacborie;  EoUapa  imeh  dar  Operation, 
Tod  SS.  JqH  an  jedenfidls  TOiber  aeboa  beataadoaec 
Saptüdbnie,  ausgehend  von  phlegmonöser  Dogriicration 
dar  Porta  bepatis  und  Inlnilärer  Bronchopneumonie  des 
HakOB  unteren  Lui)f;eulLijj|iHt)!>,  —  Weitere  Besprechung 
diaiar  und  anderer  fÄlle  aoll  duck  Lejdea  erfolgen. 

BesQ^ieb  der  ladikatieneB  und  der  Methodilc  der 
tkermokaustischen  Zerstörung  bestimmter  Lungenab- 
acibnitte  bemerI^t  Verf,  daas  aie  ihre  Verwendung  ünden 
aifiehte:  1.  bei  jener  Fom  der  ohmaiachea  Luagaa- 


gangrän,   welche  aus  den  sackartigen  Bronchiektasieea 
sich  entwickelt  und  mit  der  Expektoration  grosser  Uea- 
gen  putrider  Flüssigkeit  Tetgeaellaebaftat  iat;  S,  b« 
akuter  Lungengangrin,  bei  welebw  (i.  B.  M  Stbnn. 
Terletzunpen)  abgestorbenes  und  fauliges  Gewebe  noch 
nicht  sequcstrirt  und  ausgestossen,  sondern  von  Ödems. 
tSaem  hepatisirten  Lnngengewebe  umfasst  ist;  3.  wenn 
in  die  Bronchien  geratene  Fremdkörper  auf  dem  nat&r- 
lidiea  Wege  niebt  eliniabi  irerdoa,  aoadara  m  Bnmdi»- 
blennorrhöen  und  Einschmolzung  des  benachbarten  Lnn* 
genparench)-ms   Veranlassung  geben;  ereotuell  4.  bei 
jener  Form  der  fötiden  und  putriden  Bronchitis,  bä 
welcher  Bronchiektasieen  sich  nicht  nachweisen  Isssen; 
5.  bei  der  seltenen  Form  ganz  lokaUsirter  Lungentaber- 
kulose.  —  Die  galvanokaustische  Operation  habe  das  Be- 
streben au  entfalten,  von  der  atmenden  Snbatani  mig- 
lidiat  viel  lu  «cbaHen,  geaaneale  Lokaliaatioa  dar  d«^ 
nerirtcn  Herde   mittelst   physikalischer  Diagnostik  und 
AöpiratiouB Verfahrens    seien   notwendig,   die  Operatioo 
werde  jedenCalU  Lungenresektionen  vorzuziehen  seien. 

Ba  aei  aoeb  enffiba^  daaa  £.  die  betreffeadta  V«* 
aaofaa  aiit  dea  Stabiiatan  Hillor  aad  MounaBa  aa* 

lieber  die  auf  der  propaedcutiscbeu  Kli- 
nik «asgefährteii  Empyemoperationen.  Vea 
Stabiant  Dr.  Paetseb.   (Obaiit^Aasalea  1881) 

P.  berichtet  über  7  auf  der  [iropädeutischcn  Klinik 
autgeführte  Empyem-OperationeD,  von  denen  d  geheilt 
wuidea  und  S  ataiban«  uad  «war  g^g  eiaor  aa  Eioaiia» 

gangrän,  der  Ursache  des  Empyems,  zu  Grunde,  dar 
andere,  cLenlalli  wegen  putriden  Empyems  operirt,  itttb 
im  Kollaps  nach  der  Operation.  Die  Operation  »elbil 
wurde  im  Allgemeinen  naob  Köaig'a  Voncbnft  aas- 
geführt  (Opeiatioaawuade  ia  der  Mteawaad  oder  Büflba- 
flächc  des  Tborax  an  der  unteren  Exsudatgrenze).  All 
AusspijlungaflBaaigkeit  diente  bei  rein  eitrigen  Exsudaten 
Tbymolwaaaer  (1:1000X  bei  putriden  eine  8— lOpCt 
Borsäurelösung  resp.  eiaa  Ldaong  von  Salizylaiure  (Aeid. 
salicyl.  10,0  Spir.,  Glyceria  aaa  S00,0  Aq.  destilL  600,0). 
Als  Verbandmaterial  wurden  Bruns 'sehe  KompresieB 
zur  direkten  Bedeckung  der  Wunde  gebraucht,  ferner 
Salizylwatte  und  Chlorzinkjute.  Der  «rate  VerbuiJ- 
weebsel  erfolgte  stets  naob  84  Stunden.  ^r 

Ruptur  des  Herzens  durch  einen  Pistolen* 
schuss  ohne  Perforation  der  Brustwand.  Vea 

Oberamtsarzt  Dr.  LechleF  ia  B5bJii^(oa  (Wflrtmk 
media.  Ck>rr.-Bl.  17  82.) 

l>eBatna  bitte  durob   einen  Pistolenschon  lieb 

entleibt,  ein  brenr.i  ndi'r  Papierpropfen  wurde  neben  der 
Leiche  gefunden,  eine  die  Haut  durchbohrende  Wusde 
war  nirgends  zu  finden,  nur  an  der  linken  TboraxhilfU 
ein  verkohlter  Streifen  Haut  Mit  Uebergehung  des  hier 
nicht  interessirenden  anderweitigen  Befundes  sei  aus 
dem  Obduktionsprotokoli  folgendes  wörtlich  angeführt: 
uDie  Brustmuskeln  sind  an  der  Stelle^  wo  die  Haut  die 
▼er&bnng  zeigt,  nit  blutigem  Bstravaait  durebMirt. 
Die  4.  und  5.  Rippe  sind  von  ihren  Rippenknorpein  ab- 
gerissen, auf  der  gleichen  Höhe  ist  dxis  Brustbein  in  d«r 
Quere  gebrochen.  An  der  oberen,  vorderen  Seite  des 
Herzbeoteb  fand  aiob  ein  S  Cm  langer  Biai,  äei  Bentel 
adbat  enthielt  trila  flüaaigea,  t^a  geronnenea  Biet 
Das  Herz  gesund  und  von  normaler  Grösse,  d;i  ab«  r, 
wo  der  Unke  Vorhof  an  der  linken  Ventrikel  anstusst, 
fand  sich  im  Ventrikel  ein  3  Cm  langer  Rias,  welcher 
die  Herzhöhle  eröffnete.  Im  Herzen  seibat  war  nenig 
Blut.  In  der  linken  Brusthöhle  war  viel  ergosseaai 
Blut  angfsauanHrlt,  die  liuke  Lunge  stark  verwachsen, 

iin  unteren  Lungeniappeu  ebenfalls  ein  2  Cm  langer  Riss, 
in  ttbrigandioLuagagpiBad,  «ieauebdiereektab*  L— a> 


423 

  \ 


Ferrum  hydricuni  bei  Behandlung  von 

Geschwüren.  —  Vidal.  (Journ.  dn  med.  et  de 
cLir.  prat  May  82.) 

V.  hat  bei  Behaudluog  von  Geschwüron,  nament- 
Hdi  am  Uotenchenkel  diu  Eiseu- Subkarbouut  (Ferr. 
cirboo.,  Ferr.  oxydat  fuse.)  mit  giitem  Erfolge  gebraucht 
aod  lieht  es  den  übrigen  Medikamenten,  besondera  dem 
Jodoform  ▼or.  Er  bedeckt  damit  die  goreiDigte  G«- 
sehw&rtfiäche  zwei  mal  tiglich.  Gr. 

reber  traumatische  Striktnren  der  männ* 
liehen  Harnröhre  und  deren  Behandlung.  Von 
Dr.  A..  Stricker.  Aua  der  chirurgischen  Klinik  in 
Gottingen.    (Deutache  Ztschr.  f.  Chir.  XVI.  15.  G.  82.) 

Von  s&mmtlichen  in  den  letzten  6  Jahren  wegen 
tnomatiscber  Striktur  mit  Dilatation  oder  mit  der  Boa- 
tooniere  behandelten  Patienten  der  Göttinger  Klinik  ist 
kein  Einziger  gestorben  und  mit  Ausnahme  derer,  die 
nch  einer  weiteren  Behandlung  entzogen,  ist  in  allen 
fallen  Heilung  erzielt  worden.  Dieses  glänzende  Re- 
lultat  schreibt  Str.  dem  Tcrbcssertcn  Operations-  und 
NacbbehandlungSTcrfahren  zu  und  tritt  für  ausgedehn- 
tere Anwendung  der  Boutonniere  in  der  ärztlichen 
Pnxis  ein. 

Den  Gang  der  Operation  schildert  Verf.  folgender- 
nuuen:  ^Zunächst,  nachdem  der  Kranke,  wenn  Zeit  da- 
zu ist,  wiederholt  gebadet  und  von  allem  an  ihm  haften- 
den Schmutz  befreit  wurde,  werden  die  Haare  in  der 
Perineal'  und  Skortalgegend  entfernt,  hierauf  wird  die 
ganze  Region,  in  der  die  Operation  vorgenommen  werden 
soll,  noch  mala  abgeseift  und  mit  Karbol  wasser  abgewaschen. 
Lisst  sich  eine  Rinnensondo  einführen,  so  wird  der 
Schnitt  unter  Führung  derselben  ausgeführt;  lässt  sich 
dagegen  die  Sonde  nicht  durch  die  Striktur  hindurch- 
briogen,  so  wird  sie  bis  zur  Striktur  eingeführt,  vor 
derselben  eingeschnitten  und  dann  mit  feinen  Sonden  bei 
guter  Beleuchtung  und  unter  Zuhilfenahme  feiner  Häk- 
chen, die  dazu  dienen,  das  sichtbare  Ende  der  gespaite- 
Btt  Harnröhre  auszuspannen,  die  Oeffnung  gesucht,  wo- 
bei man  berücksichtigen  mus»,  dass  nicht  selten  ganze 
Stücke  der  Harnröhre  fehlen,  dass  das  zentrale  Ende 
nicht  median,  sondeni  seitlich  ti.  s.  f.  endigen  kann. 
Hat  man  die  enge  Stelle  gefunden,  so  wird  sie  gespalten ; 
ist  sie  zu  lang  und  umfangreich,  so  wird  die  ganze 
Callusmasse  exstirpirt  und  die  Enden  der  Harnröhre 
werden  hierauf  durch  Catgutnähte  vereinigt.  Sind  die 
Dmstände  so,  dass  keine  Aussicht  vorhanden  ist,  vom 
peripheren  Ende  aus  die  Striktur  zu  finden,  so  pflegt 
IVof.  König,  nachdem  durch  Rückwärtsachlagen  der 
Beine  die  Dammgegend  stark  gespannt  ist,  ganz  aus 
freier  Hand,  streng  in  der  Medianlinie  sich  haltend,  von 
der  R^phe  aus  seichte  Schnitte  in  die  Tiefe  zu  führen 
uad  ancht  dabei  den  Bulbus  wegen  der  listigen  und 
reichlichen  Blutung  zu  umgehen.  Nach  Beendigung  der 
Operation  wird  nochmals  durch  Irrigation  mit  Karbol- 
iftttre  gründlich  desinfizirt,  besonders  wird  bei  stinken- 
dem und  eitrigem  Harn  die  Blase  mit  '/j  pCt.  Karbol- 
lösong  oder  mit  Salizylwasser  stark  und  wiederholt  aus- 
gewaschen ;  in  diesem  Fall  bleibt  für  die  erste  Zeit  ein 
Drainrohr  in  der  Blase  liegen,  durch  welches  im  Laufe 
des  Tages  und  der  Nacht  wiederholt  antiseptisch  irrigirt 
«hd.  Die  Kranken  liegen  hierbei  auf  einem  durch- 
löcherten Wasserkissen  und  Yolkmann'schen  Rahmen  und 
der  Urin  fliesst  durch  das  Loch  des  Wasserkissens  und 
dts  Rahmens  in  ein  untergestelltes  Geschirr. 

Die  Wunde  wird,  nachdem  sie  ausgewaschen  ist, 
mit  Jodoform  bestreut  und  ihre  Umgebung  mit  Borsalbe 
bestrieben,  darüber  kommt  ein  Ballen  Listergaze,  welcher 
ait  einer  T-Binde  aus  Gaze  befestigt  wird.  Muss  der 
Kranke  Urin  lassen,  so  wird  die  T-Binde  gelüftet  Der 
Urin  flietst  in  den  ersten  Tagen  durch  die  Perineal- 


wunde,  späterhin  wieder  durch  die  Urethra  ab;  nach 
dem  Urinlassen  wird  wiederum  mit  Salizylwasser  abge- 
waschen und  ein  neuer  Verband  angelegt. 

Die  Kotentleening  wird  in  den  ersten  Tagen  durch 
NahrungsbeschränkuDg  und  Opiutiv^  möglichst  zu  ver- 
hindem  gesucht 

Erst  nach  8  Tagen  wird  Katheter  oder  Sonde  ein- 
geführt und  von  da  an  alle  paar  Tage  mit  möglichst 
starkem  Instrument  die  Sondirung  wiederholt"  Wr. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 
Zur  praktischen  Lösung  der  Puerperal- 

fieberfrage.  Alte  und  neue  Beiträge  von  Dr.  Bren- 
necke,  prakt  Arzt  in  Sudenburg-Magdeburg.  Magde- 
burg, Heinrichshofen's  Verlag.  1882. 

Jeder  Beitrag  zur  Bekämpfung  des  Puerperalfiebers 
muss  willkommen  sein,  der  mit  Ernst  und  vollem  Ver- 
ständnis der  Pathogenese  der  Wochenbettkrankheiten 
praktische  Vorschläge  zur  Verhütung  derselben  bietet 
Das  hat  B.  in  der  vorliegenden  Schrift,  in  welcher  neben 
alten,  den  Lesern  der  Deutschen  Medizinal-Zeitung*)  be- 
reits bekannten,  sich  noch  einige  neue  Beiträge  befinden. 
Der  lesenswerteste  ist  der  im  Kap.  VL  enthaltene  Be- 
richt über  die  Resultate  der  Verhandlungen  der  Magde- 
burger Puerperalfieber-Kommission,  welchen  wir  hierunter 
in  der  durchberatenen  Fassung  zum  vollen  Abdruck 
bringen.  Es  lässt  sich  über  einige  Punkte  in  wissen» 
schafÜicher  und  praktischer  Beziehung  streiten,  jedoch 
sind  diese,  wenn  man  den  durch  diese  Vorschriften  an- 
zustrebenden Zweck  der  Prophylaxe  vor  Augen  hält, 
durchaus  unwesentlicher  Natur  und  erklären  durchaus 
nicht,  weshalb  die  Aerzte  Magdeburgs  den  Entwurf  en 
bloc  abgelehnt  haben.  Man  wird  immer  und  immer  an 
den  verstorbenen  Semmolweis  erinnert,  der  mit  seinen 
jetzt  allseitig  anerkannten  Bestrebungen  verlacht  und 
verspottet  wurde,  wenn  man  sieht,  mit  welchen  Schein- 
gründen die  als  unmittelbare  Folge  unserer  Anschauungen 
über  Sepsis  sich  ergebenden  praktischen  Folgerungen 
als  Utopien  oder  als  unpraktische  Vorschläge  beseitigt 
werden;  sicherlich  nur  momentan,  denn  die  Wahrheit 
kann  nur  unterdrückt,  nicht  aus  der  Welt  geschafft 
werden.  Freilich  gehören  hierzu  emsige  und  überzeugte 
Mitarbeiter,  welche  dem  alten  Zopf  und  Schlendrian 
zum  Trotz  nicht  aufhören  immer  und  immer  wieder 
das  für  wahr  und  heilsam  Erkannte  zu  predigen.  Darum 
begrQssen  wir  die  vorliegende  Schrift  B.'s  mit  Genug- 
thuung  und  wünschen  ihr  eine  recht  zahlreiche  Ver- 
breitung, die  sie  sowohl  wegen  ihrer  Tendenz  als  wegen 
der  durchaus  sachlichen  Bearbeitung  des  vorliegenden 
Stoflfes  verdient  Landau. 

Entwarf  einer  Instrnktion  fllr  die  Hebanunen  nr 
VerbütuDg  des  Kindbettfieberi: 

(in  der  von  der  Magdeburger  Puerperalfieber- 
Kommission   durchberatenen   und  amendirtea 
Fassung): 

§  1.  Die  medizinische  Wissenschaft  ist  seit  einer 
Reihe  von  Jahren  zu  der  feststehenden  Einsicht  gelangt, 
dass  die  überwiegende  Mehrzahl  der  Kindbettfieber- 
fälle durch  direkte  Einimpf  u  ng  fauliger  (sogenannter 
septischer)  Gifte  in  die  bei  jeder  Geburt  entstehenden 
(iruchen  Wunden  bedingt  ist. 

$  2.  Diese  Gifte  haften  in  einer,  dem  oberfläch- 
lichen Blick  meist  nicht  wahrnehmbaren,  Welse  sämmt- 
lichen  mit  der  Gebärenden  in  Berührung  kommenden 
Gerätschaften  gern  an,  wenn  dieselben  nicht  in  der 
peinlichsten  Weise  sauber  gehalten  werden. 

♦)  1882,  a  10». 


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494 


§  3.  Als  besonders  gef&hrliehfe  Triger  und  üeber-  | 
mittler  jener  Gifte  .ibcr  hat  man  die  Hände  und  In-  ' 
atrument«  d«  geburtshilflichen  PersooaU  keoneo  ge- 
Iwnt»       w  vidit  sa  rmaaUm  ist»  dam  diewlbwi 
hlufig  mit  gefährlichen  fftuligm  StoffBB  dinkfe  in  B*- 
rühruug  gebracht  werden. 

I  4.  BiafiMÜM,  weoa  auch  öfter  wiederholte  Seif«» 
irasoliiuif«D  «ntlvro«!!  «rfkhnuigtgBinitt  nioht  dM 
dm  iMtnunenteti  and  fflnd«n  etw«  nnbaftende  Gift. 
Die  geringste  Spur  solcliPn  Giftos  al)or,  in  dio  Geburts- 
teile  der  Gebärenden  gebracht,  kann  genügen,  um  das  ' 
schwerste,  mUmI  XBOkk  endende  KindbettSeber  herror- 
»uufen. 

§  5.  Damm  ist  es  die  heiligste  Pflicht  jeder  Heb- 
amme, wie  jedes  Arztes,  die  Ilände  und  Instrumente 
und  sonstige  mit  der  Gebärenden  in  Berührung  kom- 
in«iide  G«iitse]iaftan  in  anderer  nnd  nrar  •«  gr&nd- 
I  icher  Weise  zu  roinigcn,  dass  ihr  auf  diesem  Wfige 
keine  scbädlichcn  Stoffe  eingeimpft  werden. 

§  G.    Durch   kochendes  Wasser  und  namentlich 
durch  stärkere  (2  bis  Sprosentige)  Karbolsäure- 
iSsttngen  lind  wir  arfahTBngugwmias  im  Stand«,  jene 
Gifte  zu  tentSran  oder  doeh  viSIlig  ividtungsloa  su  < 
macbcD. 

§  7.  Flüchtiges  und  planloses  Anwenden  zu 
scbwaeher  Karbolaäuxelösnn^n  leistet  aber  kaiaaa 
Schuts  Tor  ffindb«tdleber.  w^r  geben  daher  Im  Nadi- 

folgenden  eine  Aulcitüti^  /i;  einer  p  laum  iisBigen 
Anwendung  der  fäuluiswidrigeu  Mittel,  wie  sie  vor, 
während  und  naeh  der  Entbindung  vom  gaaammtso 
HaUpenooal  geAbt  iracden  soJL 

Anleitung  zur  antiscptischon  (fäulniswidrigcn) 
Leitung  der  Geburt  und  des  Wochenbettes. 
I  8.  Um  jadenMit  da«  grikodlidM  De^üdrfion 
bcwcrlisitclücrcn  zu  k-piinen,  s'ill  tlic  ITcbatnme  auf  allen 
BerufswcgL-u  in  ihrem  lusli'umeuteiibehälter  (ausBcr  dca 
sonst  noch  im  §  11  der  „preusaischen  Hebammen- 
iDStruktion"  vorgescbriabenen  Dingen)  «tets  bei  sich 
fahren:  I.  «in  SOO Gramm  fassendes  Fltsehehen  mit 
atzender  flüssiger  Karbolsäure  —  (20,0  reines 
Glyzerin,  l)iO,Ü  kr) stallisirte  Karbolsäure).  Das  Fläscb- 
chen  soll  äusscrlich  mit  einer  Gradeinteilung  Ton  je  10 
zu  10  Gramm  rersehen  sein  und  trägt  als  Aufschrift: 
«Aetsende  Karbolsäure*;  3.  eine  scharfe  Nagelbürste; 
3.  ein  Stück  guter  Wasc  hs  ci  fe;  4.  einen  Irrigator 
(1  Liter  Wasser  fassend)  mit  GummLschkuch  und  me- 
tallenem «der  gläsernem  HatteRolvi  5.  300 — 500 
Gramm  entfetteter  Wundwatte;  0.  «in  Glas  mit  ca. 
S5  Granun  4proaentigen  KarboISIs.  (25,0  Olivenöl 
—  1,0  Karbolsäure.) 

§  9.  Kommt  die  Hebamme  su  ain«r  Gebärenden» 
ao  iMt  ri«  meist  nadi  Anfttrufnog  Oirar  Kleideifrmd 
Hlnda  und  Vorderarme  mit  warmem  Wasser  und  Seife 
unter  sorgfültiger  Benutzung  der  Nagelbürste  gründlich 
XU  waachen.  Sie  beachte  dabei  besonders  dJÄ  Nägel; 
aller  unter  denselben  befiodUcbe  Schmutz  mnaa  gründ- 
lich «ntfamt  s«in,  so  das«  «diwati«  8tett«n  meht  raelr 
zu  sehen  sind.  —  Danach  wasche  sie  die  äusseren  Ge- 
schlechtsteile der  Gebärenden,  den  Unterleib  und  die 
Oberschenkal  dandben  glalcMMlB  mit  mumam  Waaier 
und  Seil«, 

§  10.  Jetzt  bereite  die  Hebamme  in  2  gesonderten 
Schüsseln  je  1  Liter  5prozentiger  und  2  T.itiT  2  pro- 
zentiger  Karbolsäurelösung  zu,  erstere,  indem  sie  6  Teil* 
striche,  letztere,  indem  sie  STaQatriehe  der  fttiflBdnKtf» 
bolsäure  je  einem  Liter  warmen  Wassers  unter  fort- 
währendem Umrühren  des  Wassers  hinzufügt 

§  11.  Die  5prozentige  Karbolsäurelösung 
dient:  1.  zur  gründlichen,  wenigstens  d  Minuten  dauem- 
d«B  WasAnag  d«Illiid«  nad  UatsniiM  dar  Habimme 


I  unter  Benutzung  der  Nagelbfirste  ror  der  ersten  ünter- 
sudiung  der  Gebärenden.     Nach  dieser  Waschung  hit 
die  Hebamme  die  dprozentige  Karbolsäurei&saag 
trodaiMa  n  laaaan.    Dias«  Waschung  ist  so  «Ii  n 

wiederluilen ,  als  die  Hebamme  die  Kroissende  verli&st 
oder  wubreud  der  Entbindung  ihre  Ilände  durch  andere 
T«iriehtnngnn  verunreinigt;    2.  zur  gründliches  Des- 
ioCaktioa  dar  InatrunMut«  d«r  Hebamme:  Unttsimht 
und  KadMler,  di«  Im  der  Entbindung  grinandit  wsidea, 
sollen  während  derselben  stets  in  Sprozentiger  Karbol- 
'  säurelüsung  liegen  und  nicht  eher  zur  Anweudung  kom- 
men, bevor  sie  nicht  w«Dig8t«Ba  '/«  Stund«  liag  ia 
derselben  gelegen  haben.  , 
§  12.    Die  2prozentige  KarbolfturelSsttig  ' 
dient:    1    zur  'Wasi  fiung  der  äusseren  Geschlechtsteile, 
des  Unterleibs  und  der  Oberschenkel  der  Gebärenden  i 
im  Anadihiaa  an  die  im  §  !)  geforderte  SeifenwaschuDg. 
NB.  Zu  diesen  AVaschungen  ist  nie  ein  Schwamm  (S.  t 
§  17)  sondern  stets  Wundwatte  zu  benutzen,  die  nach 
der  Benutzung  rernichtct  wird;    2.  zur  Waschung  der 
Hände  der  Hebamme  vor  jeder  erneuten  inneren  Unter» 
suchuDg  der  Gebbandcn.  —  fielbstmstlndUdi  hat  dkasi 

I  Karbolsäurewaschung  jedesmal  eine  Seifenwaschung  vor- 
herzugehen; 3.  zur  Waschung  der  äusseren  GeRohlechts- 
teile  der  Gebärenden  nach  beendigter  Geburt  i 

§  13.  Zum  Einfetten  der  untennchenden  Baad 
und  der  Instrumente  darf  di«  Hebamm^  nur  du  4pre- 
zcnti^'f  Karbol  ül,  welches  sie  bei  sich  führen  muss, 
verwenden.  {Schmalz  und  Gel  können  Träger  schäd- 
licher Stoffe  sein).  Das  EinfsUen  der  ganzen  Hand 
erleichtert  die  spätere  Entfernung  anhaftender  sflbid- 
lieber  Stoffe  bei  der  folgenden  Waschung  und  scWMit 
die  Hebamme  selbst  am  besten  gegcu  die  so  gefälirlicbe 
«igene  Ansteckung.    ($  97  des  Hebammen  -  Lehrbuchs).  , 

§  14.  Zum  Abtrodmen  der  gewaschenen  KSip»- 
teile  dürfen  nur  ganz,  rnine  (am  besten  durch  läogCM 
Auskochen  gcreiuigtej  Ilaudtüchor  benutzt  werden,  WS 
denn  überhaupt  die  peinlichste  Sauberkeit  in  AYäscbc, 
Betten,  Unterlagen  und  ünteracbiebem,  reine  üriiehc 
Luft  nnd  Lieht  für  ein  geaandai  Wochenbett  unett- 
'  behrliche  Bedingungen  sind.  Solttsn  in  einem  Haushalt 
keine  reinen  Tücher  zu  beschaffsB  iain,  so  soll  die  Heb-  j 
amme  statt  derselben  nur  WundlimttnblllBCihe  som 
trocknen  etc.  in  Gebrauch  zidtea. 

§  15.  Nsch  beendeter  Geburt  müssen  die  Inssm 
Gr.-cblechtstcilo  mit  2  pCt  Karbolsäurelösung  sorgfähig  i 
gewaschen  werden.    Dann  soll  die  Jr'nschentbundene 
ndfc  reiner,  geiriirmter  Leib-  und  Bettwi«eb«  Tdiahan 
werden. 

§  10.  Im  Wochenbett  sind  die  äusseren  Geschlechts- 
teile wenigstens  einmal  täglich  mit  Wundwatte  und 
2  pCt  Karbolwaaaar  soiglUtig  «u  waaelMn.  Alle  sege- 
nanntan  Stopftliehsr  sind  uat«r  Unislind«n  aehUUcli 
und  deshalb  rcrweiflieh.  Als  ünterlagcn  sind  nur  reine 
leinene  Tücher  zu  verwenden,  die  täglich  wenigsten» 
zweimal  /u  erneuem  sind.  Besonder«  iafe  an  mmca 
Tor  dem  Gebcaoch  wattirter  Unterlagen. 

§  17.  Zum  Ausstopfen  (Tamponiren)  der  SellsHe 
bei  gefährlichen  Blutungen  darf  die  il('barame  ti'jr 
Wundwatte,  noch  besser  lOpCt  Salizylwatte  benutzes. 
Schwämme  rind  ala  tberaus  geflUixlich«  TMger  der 
das  Eindbettfieber  erzeugenden  Gifte  unter  keinen  Um- 
ständen zu  dulden  und  sind  aus  dem  Geburts-  und 
Wochenzimmer  gänzlich  zu  verbannen. 

§  18.  Die  in  den  $§9—11  gegebenen  Yortdaiften 
rind  Ton  jeder  Hebamaw  auf  daa  8tr«ngat«  ra  beMfia, 
nicht  nur  bei  einer  Entbindung  oder  einem  Abort,  S'''n- 
dem  auch,  wenn  die  Uebamme  bei  einer  SchwangexeQ 
oder  bei  einer  WSchnerin  eine  inner«  Untacsuebong 
Tomehm«n  «ilL  Auch  soll  die  Hebamaw  dia  in  |  11 
gebotenan  alkrwichtigsten  TniiinhfamaBinnala  aielkC 


uiyui..Cü  by 


435 


uner  ArJit  laasen ,  selbst  wenn  sie  bei  ihrer  Ankunft 
die  Kreissende  schon  in  den  höchsten  Xindesnöten  fin- 
det Denn  ein  etvra  entstehender  Dammriss  ist  weniger 
gtftkdieb,  da  ein  durch  aawine  Hiad«  harTwgMriifaae» 
Iigdb«tt£eb«r. 

§  10.  Karbolnusspülungea  auch  nur  der  Scheide 
otck  der  Geburt  and  im  Wooheobett  sind  nicht  ohne 
BeMkm,  die  tUbmm»  toll  tIA  daher  hatm,  tat 
«efner  Machtrollkommenhoit  dieselben  vorzunehmen; 
BOT  der  Arzt  vermag  zu  entscheiden,  ob  im  einzelnen 
Falk  solche  Aiis^jiiiluugen  notwendig  sind  oder  nMlt. 
(Vergl.  §  405  det  FrmiH.  Heb.  Lehrh.) 

§  20.  Die  Helmnine  soll  et  lieh  fai  ihrem  eigenen 
ti«  im  Interesse  des  Publikunis  zur  lieiliRsteu  Prficht 
udien,  von  den  Torstebeuden  Vorschriften  nach  keiner 
Bichtimg  hin  abauweichen. 

§  21.  Um  das  bei  häufigerem  Karbolsäuregcbrauch 
DSTemeidliche  Rauh-  und  liissigwcrden  der  Hände  zu 
liAdern  und  um  die  Haut  weich  und  geschmeidig  ZU 
sikatten,  iat  der  Bebcoim«  driagend  umuateii,  daic  cie 
im  Biad«  fiftor,  (nuMiiillieh  dsi  Abaadi  Tor  dem 
SdünfcngehMi)  aait  «inigaa  Tropln  ninan  Glyiarioa  «d> 
Tobe. 

Tenciuriftan  füx  dia  Habammaa  bai  kraoUiaftam 
y«rlavf  daa  WoehaBhaltM. 

§  22.  Bei  jeder  fieberhaften  Störung  des  Wochen- 
bettes ist  die  Hebamme  verpflichtet  («.  §  369  des  preus«. 
Hebern  menlelhrb.)  auf  aofertige  Hiniiisidiinig  eine«  Arates 
10  dringen.  A^ich  wenn  ohne  fieberhafte  Störungen 
der  Wochenfluss  einen  fauligen  Geruch  annimmt, 
ist  ärztliche  Hilfe  so  bald  als  möglich  nachznattchen. 

I  Si.  Edtennt  die  Hebamme  die  £rkraiilroDg  der 
mtoarin  «oa  da«  Ar  behaimtaa  Bnoheiniingen  als 
lodbettfieber,  oder  erklärt  der  hiBtagenifcne  .\rzt  die 
KrenUieit  als  ein  Kindbettfieber,  so  ist  die  llcbainmc 
vopflichtet,  binnen  24  Stunden  dem  Krcisphjsikua  ihres 
Bedtks,  -wenn  möglieh  mündlich,  anbedingt  aber  achrifk- 
Seb  hiervon  Anzeige  zu  machen. 

i  24.  Wenn  die  Hebamme  eine  an  Kindbettfieber 
leideäda  'Wöchnerin  beaucht  hat,  so  soll  sie  sich  unter 
aOa  ümatiBdea  tOIBg  nmUeidaB  mnd  aamentUdi  ihre 
Hinde,  sowie  alle  bei  der  Kranken  benutzten  Gerät- 
scbaften  (nach  den  in  §  11  gegebenen  Vorschriften) 
rainigen,  ehe  sie  es  wagt,  zu  einer  (>«<bürenden 
aodam  Wöchoarin  zu  gehen.  —  Auch  iat  aa 
der  Hebamma,  ^  Pflege   einer  etfauhtien 

^'ö<:hnerin  nicht  länger  als  unumgänglich  notwendig  zu 
übernehmen  und  sogleich  auf  die  Herbeiziehung  einer 
uderen  Wärterin  zu  driagan.  (SlalM  §  869  daa  pfWUB. 


8). 

Nachtrag: 
§  25.  Der  aus  Befolgung  der  vorstehenden  Vor- 
schriften erwachsende  Aufwand  an  Karbolsäure  und 
Waadwalte  wird  aus  kommunalen  Mitteln  gedeckt  Die 
BAaaune  erhält  gegen  ünterzeichnung  eines  Reverses 
ihren  Bedarf  an  jenen  .Nfitteiu  unentgeldich  in  den  Apo- 
theken, und  an  anderen  bekannt  zu  machenden  Abgabe- 


Doch  wird  die  Hebamme  bemüht  «fin,  die  von  ihr 
beratenen  Schwangeren  besser  situirier  Stände  zu  ver 
anbsaen,  dass  dieselben  schon  vor  ihrer  Entbindwag  den 
Bedarf  an  KarboJMnm  nad  Wnndwatfea 


Jeder  Schwangeren  ist  anzuraten,  du3B  pic  sirh  wo- 
möglich ein  eigenes  Mutterrohr  und  einen  eigenen  Ka- 
Uteter  beschaffe. 

§  36.   Eine  Hebamme,  welche  sich  leichtsinnig 
Smv  dIa  Befolgung  vocatabeoder  Vorschriften  hinweg- 
~'    lOmal  ao  vkl  WoehaabaMa- Er- 


krankungen in  ihrer  Praxis  erleben,  als 
baft  und  streng  handelnde  Hobamme. 

Erkrankt  eine  von  einer  HahaaiBU  Entbundaaa  am 
Kindbettfieber,  so  bat  die  Hebamme  14  Tage  lang  jede 
fernere  von  Uu  geleitete  Creburt  der  Ortapolizcibehörde 
sofort  anzuzeigen.  Bei  Vernachlässigung  dieser  Vor- 
schrift und  bai  Waitarrarbcaitung  der  Krankheit  durah 
dia  Hebamme  wird  diaaalba  daa  ceitweilige  poliaeiliaha 

Suspension  vom  Amte  und  eine  Anzeige  bei  dar  K8a^- 

lichen  Staatsanwaltschaft  zu  erwarten  haben. 

Zur  Prophylaxe  des  Puerperalfiebers.  — 

Tamier.    (Bull,  de  l'acad.  de  m^d.  Juli  11/82.) 

Ueber  die  Fortschritte  in  der  Prophylaxe  des  Puer- 
peralfiebers im  allgemeiaan  uad  dar  vortreG&iehen  Lei- 
tung der  MatemitA  im  beaonderen  geben  die  Zahlen, 

welche  Tarnier  drr  Akademie  vorlegte,  den  besten 
Aufschluss.  Die  Mortalität  der  Wöchnerinnen  betrug  in 
den  12. Jahren  Ton  1858  bia  Bnde  1869  9,31  pCk,  in 
den  folgenden  12  Jahren  von  1870  bis  Ende  1881 
2,32  pCt.  Diese  beträchtliche  llerabminderung  der  Sterb- 
lichkeit führt  Tarnier  auf  3  Ursachen  zurück: 

1.  trennte  T.  bei  der  Uebamahma  daa  irstlieha 
und  Hilfspenonal  bei  den  gesunden  und  knalcan  W5eb- 
ncrinncn; 

2.  Uess  er  einen  Pavillon  mit  getrennten  Zimmern 
baaaa.  Uatar  den  hier  niedergekommenen  1223  Txmm 
gingen  nur  6  mit  Tode  ab  d.  i.  eine  MottalitSt  von 
0,5  pCt  ;  seit  dem  29.  Mai  1879  bis  11.  Juli  1882 
sind  G08  Frauen  in  d  ic  sc  m  Pa  v  i  1 !  o  n  e  n  t  buadaa, 
ohne  dass  auch  nur  eine  gestorben  wäre. 

8.  8dt  mabiaraa  Jiahren  wird  aatiaaptiaeh  varfidi» 
ren.  Wäre  die  Mortalität  in  den  letzten  12  Jahren  der 
in  den  vorletzten  12  Jahren  gleich  geblieben,  so  wären 
1047  Frauen  mehr  gestorben,  welche  dao  Fartielixittan 
in  der  Hygiene  ihr  Leben  verdanken. 

Diesem  Berichte  Tarnier 's  reihen  sich  würdig  die 
Zahlen  an,  welche  Gusserow  über  die  Erfolge  seiner 
Thätigkeit  in  einem  in  der  medizinischen  Gasellsohaft 
gehattaBaa  Vortrage,  gegebea  hat  (a.  Barl.  klia.  Waehr. 
No.  32/82:  Ueber  Puerperalfieber).  Während  die  Mov> 
talität  in  der  geburtshilflichen  Klinik  der  Charit^  ia 
der  jährlich  etwa  lOOü  Geburten  TOmilnManMa  piflgaa 
z.  B.  im  Winter  1859/60  16pCt. 

„       „     1861/68  18-  ,  betrog, 
sank  dieselbe  vom  Jahre  1879  ab,   in  welchrm  JahM 
die  Anatalt  ganz  unter  Gusserow's  Leitung  stand, 
im  Jahxa  1879  aof  S  pCt 

1880  auf  1,6  pCt. 

1881  auf  0,9  pCt 

Aber  auch  schon  in  seinem  frttheren  Wirkuagl« 
kreise  war  die  Mortalität  eine  ausserordaatüdi  gaiiage^ 
In  Zürich:    im  Jahre  1867  3,9  pCt 

1868  5,2  pCt. 

1869  2,3  pCt. 

1870  1,4  pOi 

1871  1,4  pCt. 
In  Strassburg:  L  J.  1872,  73   Ü,9G  pCt. 

1873  74   1,7  pCt. 

1874/75  2,4  pCt 

1876/77  0,61  pCt. 

1877/78  0,27  pCt 
Betrachtet  maa  diaaa  auManudentlieh  gfinatigan 
Erfolge,  die  mit  |den  TeiadiiadeBataa  llittalB  and  Me- 
thoden der  Desinfektion,  immer  aber  unter  Beobach- 
tung der  skrupulösesten  iieinlicbkeit,  gewonnen  wur- 
den, SO  kaaa  man  Gusserow  nur  beistimmen,  daaa, 
so  schätzenswert  und  durchaus  unerlässlioh  die  Des- 
infektion sei,  dennoch  der  Hauptgrund  der  Erfolge  in 
dar  anu^HriaelMB  BaiaKahkak  liagi  Laada«. 


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Augeoknuakheiteo. 

Fünf  Lustren  ophthalmologiseher  Wirk« 
Mmkeit   Von  Dr.  Albert  Moanii-]>BMaidoiL 

Wiesbaden,  J.  F.  Bergmann  I88S. 

Neben  einer  Statütik  sämmtlicher  Angenkrankan, 
die  neh  ihm  in  85  Jahnn  piiaentirt  haben,  liest  der 
Y«r£  in  dem  804  Beiteo  ibakes  Baabe  «ioe  BeipraA« 

ung  der  batiptsächlichsteD  Krankheiten  und  Operationen 
am  Auge  einherlaufen.  Hierin  liegt  unserer  Ansicht 
HMb  der  Benptwert  des  sehr  lesenswerten  Buches. 
Denn  naturgemäas  krmnen  in  einem  solchen  Werke  Be- 
merkungen, Winke,  peraöoliohelfeiBungen,  Vorschläge  etc. 
nipdergelogt  werden,  die  ihrer  ganzen  Art  nach  nicht  in 
den  fiahmen  eines  Lehrbuchs  oder  einer  Monographie 
pinen  wttideii.  Einzelne  Abschnitte  können  nie  Üni- 
aehe  Yorträf^c  im  besten  Sinne  gelten,  andere  tragen 
mehr  den  Charakter  einer  klinischen  Plauderei,  ent- 
q>reehend  der  zwanglosen  Anlage  des  Buches.  Vermisst 
haben  vir  den  sogenannten  f  r&hjahrskataith,  deasen  mit 
keinem  Warte  Brwihnoof  geliwa  wird,  —  und  doeh  kann 
man  kaum  annehmen,  dass  unter  mehr  als  100000  Pa- 
tienten diese  Krankheitsform  gänzlich  gefehlt  habe. 
Ganz  besonder*  liebevoll  ist  die  Therapie  behandelt  und 
hier  haben  wir  manohas  Nan«  gelernt  und  manahe  An- 
regung erhalten. 

Schon  aus  diesen  Gründen  allein  könnten  wir  das 
Buch  allen  Fachgenossen  auf  das  Angelegentlichste 
amflUilen,  es  gesellt  sich  zu  den  gesehBdartan  YaisBgen 
aber  noch  der  Reiz  einer  leichten  angenehmen  und 
fesselnden  Schreibweise,  die  allerdings  manchmal  des 
Guten  zu  viel  thut  und  ?ti  llMiiwi'ise  einen  gradezu  di- 
thjamhisehen  Au&chwung  nimmt  z.  B.  da  wo  V.  von 
dar  ABagedalinthd,t  aetner  Praxis  spricht: 

,Jene  wattsn  Linderstrecken,  die  sich  Ton  den  Ab- 
hängen des  TTral  bis  zu  den  sonnigen  Gefilden  Andalu- 
siens und  in  der  Neuen  Welt  von  den  MQndungen  des 
8l  Loraaistromea  bis  aaoh  Buenos  Ayres,  auf  der  Weat- 
kliata  ^rom  Oregongebiet  bia  naeb  8t  Jago  de  (AUa  anm 
tiefsten  Süden  hin  ausdehnen,  hahnn  ihr  Kontingent  für 
meine  operative  und  konsultative  Thätigkeit  gestellt 
Ebenso  die  kleinasiatischen  und  sjrischen  KOstenstidte, 
die  dea  nficdUehan  Afrika,  daa  ^pJandea»  Indiana  und 
des  sQdHoben  AulraKen;  eine  besaaden  grosse  Zahl  Ton 
Pattentea  wJk  iah  aua  Westindion  und  von  jenen  Inseln, 
deren  «naaiM  TUu,  wie  Isle  de  Bourbon,  Madagascar, 
das  hollladiaeha  büttai,  die  Philippinen  und  Japan  von 
den  Wellen  des  grossen  indischen  Oaaaaa  md  des  stillen 
Weltmeeres  umspQlt  werden.*  Flehn. 

Beitr&ge  zur  patholo^chen  Anatomie  der 
Hornhaut  resp.  der  Membrana  Deseemetli. 
Tan  Dr.  J.  fi.  Oeller-Manehan.  Stattgart  1888,  J. 
0.  Cotta. 

0.  bespricht  einzelne  an  der  Desoemet'schen  Haut 
TMkaBuoMade  interasaanta  Yeiiadttungan:  Dia  Zotten- 
leUan,  die  mtraeelhdiren  Takoolen,  £a  im  Innern  der- 
selben vorkommenden  warzenförmigen  Gebilde,  den  Aus- 
tritt von  Blutkörperchen  in  die  vordere  Kammer  und 
deren  Beziehungen  zum  Endothel  der  Descemet,  end- 
lieh ebe  Art  Schollenbildung  in  der  Descemet.  Der 
Arbeit  aiad  4  sdir  gut  ausgeführte  Abbildnngen  mikro- 
^     ~'  Flaks. 


Berieht  aber  die  Anwendnn«  des  Cnii'- 

sehen  prophylaktischen  Verfahrens  treffen 
Ophthalmia  neonatorum.  Von  Dr.  Felsenreich- 
Wien.    (Arch.  f.  Gyn.  Bd.  XIX  H.  3.) 

In  den  Monaten  Wart  und  April  1881  wurden  auf 
der  Abteilung  von  Oustar  Braan  500  Kinder  der  Ton 


Crede  angegebenen  prophylaktischen  BelM^og  noter- 
mwUsn.   Der  Erfolg  war  «in  anaanidsiMsh  güottiger. 

Nur  2  Kinder  erkrankten  an  einer  leichten  Form  d« 
Blennorrhoea  neonatorum.  Seither  wurden  auf  der  Ab- 
teilung der  Herren  Carl  und  Gustav  Braun  noch 
3500  Kinder  ebenso  behandelt  Dater  diesen  eriaanklm 
58,  also  1,98  pCt,  eine  Zfflitr,  imiehe  deb  bei  Sehvlang 
daa  Wartepcrsonal«,  welchpm  diese  Behandlung  anypr- 
tränt  ist,  sicherlich  noch  vermindern  wird.  In  dem 
Jahre  1877  betrug  bei  der  bisher  üblichen  Behaadlusg 
die  Zahl  dar  Erkmaktan  <54  pCt.  Mit  Badt  idilieist 
F.  aeinan  knnen  Bofeht  mit  den  Werten:  «Von  tun 
an  hängt  die  Mustcrgiltigkeit  der  Leitung  einer  Gcbir- 
anstalt  ebenso  von  der  Anaahl  der  an  Blennonhoe  er* 
krankten  Kinder,  wie  Ton  der  MaiMlillta-  «ad  Horisli* 
t&tssiffer  der  Mütter  ab. 

üm  das  in  dieser  Zeitschrift  schon  wiederkoit 
erwähnte*)  segensreiche  Crede'scbe  Verfahren  in  Er- 
innerung SU  rufen,  sei  daran  erinnert^  dass  es  nr 
Prophylasa  der  Bleonenkoe  ganfigt,  wwhdsm  iBtt  Ba- 
der abgenabelt,  gebadet  und  die  Augen  mittelst  eines 
reinen  Läppchens  mit  gewühnlichem  Wasser  geieioigt 
aiad»  in  jedes  ein  wenig  gefiffneta  Aage  mitteilt 
eines  Glasstäbohens  einen  einzigen  Tropfes 
einer  2prozentigen  LSsnng  von  Argentamaitri* 
cum  aiasatriafaln.  Laadaa. 

Dei  fenomeni  oeulari  in  relazione  ai 
fenomeni  generali  nell'  alcoolismo  e  nicotismo 
cronici,  osservazioni  del  dott  Giuseppe  Petracco 
assistenta  alla  «liaie»  oanliatiea  di  FlsdOTa.  (Gas.  asi 
ital.  proT.  Tenet  17.  Jud  aad  1.  JiiH  I8SS.) 

Im  ersten  Stadium  ist  die  Papille  hyperiUniscb,  es 
besteht  leichte  Lichtsohao,  dia  Bdiaohida  ist  bis  aaf  </« 
bis  V«  gesunken,  die  Faibenampinditiig  ist  ia  dea  OMiilm 

Fällen  noch  ungestört,  andere  Zeichen  von  Alkoholiimui 
sind  noch  nicht  nachweisbar;  im  zweiten  Stadium  iil 
die  Verminderung  der  Sehschärfe  noch  die  gleiche  ge- 
bUebaa»  die  Pupillen  sind  trig  baweglieh,  eher  etias 
weit,  Dleluromatopsie  vorzüglich  für  GMn  und  aodi  S» 
leiohleti  Abstufungen  anderer  Farben,  Papille  wei»f, 
die  Aeste  der  A.  centralis  retinae  eher  etwas  dünn,  die 
Venen  häufig  dick  und  geechlingelt;  im  Aittse  Stadiaa 
findet  man  das  ophthalmoskopische  Bild  der  Atropbia 
nervi  optici.  Zu  bemerken  ist,  dass  in  einzelnen  Fälles 
auch  Amblyopie  ohne  jeden  ophthalmoskopischen  Befund 
vorkommt  Uaber  die  UateBsohiade  swiacben  der  Tabab- 
ud  AlkohoIamUyc^e  liaafc  aieh  felgendas  aagsa:  1.  ia 
Allgemeinen  ist  die  Pupille  bei  der  AlkohohssUyspW 
erweitert,  verengt  bei  der  Tabaksamblyopie,  2.  bsiMatenr 
ist  der  Eintritt  meist  brüsker,  ab  bei  esatswr,  3.  der 
Verlauf  bei  der  AlkoholamUjflfia  iafe  langsam  prograsiT, 
dagegen  unregelmässig  b«  der  TUmkaamblyopie,  4  bd  ' 
Alkoholikern  ist  das  Leiden  doppelseitig  bei  der  Tabsksam- 
blyopie  einseitig  oder  nach  einander  auftretend,  5.  Photo- 
phobie, Halluzinationen,  Schwindel,  Diplopie  und  Poljopte  | 
gehfiren  der  Alkohaiamblyopia  an,  dar  TabakaaiaUyeps 
die  Nyktalopie.  a. 

Kroup  of  the  Conjnnctiva.  —  Knapp.  (Areh. 

of  ophth.  March  82.  —  The  N.  Y.  med.  record  June  10,  82.) 

K.  betraohtat  den  Kroup  der  Co^Joaotin  ab  sine 
aalbstladige  Aflektion,  welche  tSdk  von  Kalafik,  BIoh 

norrhoe  und  Trachom  durch  die  Gegenwart  charakteristi- 
scher weisslicher  Beläge  unterscheidet    Die  diagaocti-  i 
sehen  Merkmale  zwischen  IN^flMda  dar  Ca^fuNtin  * 
and  Knmp  aind  üotgsnde: 

Diphtherie 

1.  Lider  steif  und  hart. 

2.  B    heiss,  schmerzhaft 

*>  im,  S.  Ö6;  IbtÖ,  S.  56,  277. 


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427 


3.  Sundation  betrifift  alle  Schichten  der  Conjunctiva. 
4  IHe  Membran  kann  nicht  ohne  Gewalt  entfernt  werden 
'«od  hinterläast  das  unter  Ii  BgBuda  GciPeb«  hl/m  nad 
■Mben  (ragged,  terrissea); 
j.  haeBfliche  des  Lids  animliich,  speckig  infiltrirt. 
t  Ntigaog  XU  Gangrän  der  Conjunctiva. 
1.  AoadduuiBg  auf  Coiy.  bnlbi  aod  Ckmea. 

L  Lider  nacbgiebig  und  wdeh. 
1    ,     kalt,  ftchmeraloK. 

5.  Ezsndation  oberflächlich. 

i  HsBlnM  Idfibt «bniwiMltea»  UAtodage  tiidxoit  UUkt 
hMnit  mit  KaMdMii  banstet 

l  Lider  kongesücnirt,  weich  geschwellt. 

6.  £ntwickelung  polypöser  Exkrescenzen. 
f.  Conj.  bulbi  u.  Cornea  selten  ergriffen. 

Die  kroupöse  Conjunctivitis  beginnt  als  einfache 
katarrhale  Conj.,  nach  3 — 4  Tagen  erscheint  die  Mem- 
bran und  bleibt  von  1  Woche  bis  zu  6  Uooaten  be- 
rtahsn,  katarrhaliaohe  Symptome  dauern  auch  nach  ihrem 
AÜUl  aodi  anf  unbestimmte  Zeit  fcit  UnMhen  dw- 
^Iben  wie  beim  Katarrh.  Prognose  günstig.  Behand- 
loog:  Kontinuirlicbe  Applikatiou  von  Eiskomprcssen  auf 
die  Lider,  tags  und  nachts,  sorgsamn  Entfernung  der 
Sekretion  mittelst  weicher  ia  soUvache  Koobsaia-  oder 
Ui^lor. -Lösung  getanchter  Sobwimme  (bamer  ent- 
fettete Watte!  Ref.);  nach  Abfall  der  Membranen  kann 
die  EieappUkation  Mlteaer,  immer  auf  eine  Stunde,  ge- 
S^itar  lobmahn  Aig.4Ütr.-LBMug  oder 

Qv. 


Gerichtüishe  Mudirin. 


De  rh^m^ralopie  dans  les  affections  du 
foie.  —  J.  CornillOIL    (Le  progr««  m«^  S3/83.) 

Y«r£  beobachtete  in  einer  Ansah!  rrm  FlUan  hyper- 
trophischer und  atrepluMher  Lebcrcirrhose  mit  cbroni- 
•elMm  Ikterus  das  Auftreten  von  Nachtblindheit  Wäh- 
mnd  in  den  übrigen  Fällen  die  Retina  keine  Yerände- 
raagen  ihrer  Struktur  erkennen  lieaa,  wies  die  ophthal- 
moskopische Untersuchung  in  einem  Fall  das  Bestehen 
enormer  Venendilatation  und  variküsor  I^ildungen  auf 
böden  Attg«n  nach.  Die  färbe  des  Venenblutea  war 
aifcwniabiaiiii.    Die  Arterien  Tenehmileat,  Maas  und 

leer.  Die  Art.  superior  interna  ist  am  Stumm  und  ihren 
Vetästlungen  «von  einem  so  inteusivt'n  OedHni  uragcben, 
(iasa  diese  Gegend  von  miasen,  milchigen  Flecken 
daKha*tat  ial"  BlatanfBn  ud  «bnonae  Pigmentirun- 
gaa  febHen.  (Wem  leite-  aodi  die  opbthalmoalcepiaehe 
Untersuchung  in  diesen  Fällen  viel  zu  -wünschen  übrig 
liaa^  ao  geht  jedenfalls  aus  dem  Mitgeteilten  so  viel 
kmvw,  daaa  jene  Retinitis  pigmentosa,  welche  wir  sonst 
in  einigen  Fällen  von  Nachtblindheit  die  Lebercirrhose 
begleiten  sahen,  in  diesen  Fällen  nicht  vorhanden  war. 
Re£)    Der  Autor  komml  la  folgenden  epikritiaehwt 


Dtm  NnebtUlndbelt  iat  nidit  nn  dne  beatimmte 

Form  der  Lebererkrankungen  gebunden,  sondern  kann 
bei  verschiedenen  Affektioneu  dieses  Organs  auftreten. 

Der  gcwöhniicho  Verlauf  der  Nachtblindheit  in 
dianen  Fällen  ist  der,  daaa  anidchst  ▼«rübergehende  An- 
flla  TOD  Hemeralopie  raftraten,  welche  in  Folge  der 
nedikjLmentösen  Behandlung  oder  aus  anderen  Ursachen 
sehwindeo,  bis  dieselbe  dann  plötalieh  stationär  wird. 

Di«  Hemeralopie  ubapalfaolMn  ürapmnga*  glaieht 
TOM  anatomischen  Staadpaakkan»  ToUatiadig  dar  n^tua- 
tieDen  Hemeralopie". 

Der  Gebraa^  dw  Qndjaa  von  Yiohy  kann  «rfiilg- 
widua.  — kb — 


La  növrose  hypnotique  devant  Ia  m^de- 
cine  legale:  Du  viol  pendant  le  sonimeil  hyp- 
notiaae.  Rapport  mödioo-legal  par  le  Dr.  LadMüB* 
Nania^  (OMr..BL  t  Seimaiiar  Aenia  lS/8t.) 

Ein  junges  Mädchen  hatte  angegeben,  sie  sei  hjrp- 
notisirt  and  dabei  gemissbraucht  worden.  (In  der 
Schweiz  ^raialiti«  im  Winter  80  '^l  ia  F<dge  öffentliehir 
Voiatellaagaa  aiaaa  .Magnetiseurs"  ein  nnahraa  Magaa« 
tiabr-Fiebar"  aalar  dar  ^endl) 

L.  bekam  ab  Badnantiadigiar  fglfnda  Fnfaa  vor« 
gelegt: 

1.  Sind  die  Angaben  im  allgemeinen  wahrMhaialich? 

2.  Konnte  der  Coitus  unter  den  von  ihr  aagegebe» 
neu  Bedingungen  stattfinden,  und  ohne  dasa  aie  aioh  von 
der  Art  der  mit  ihr  vor 
Reobenaehaft  geben  konnte? 

8.  War  ärWiila  vdlknmMi  gatthait  vad  bat  aia 
ihrem  Ve 
können? 

4.  Ist  die  Konseption  bei  ' 
keit  dea  Waibea  möglich? 

L.  bejahte  in  atiafBbrlJeher  AaBeimmdeneliang  alle 
4  Fragen.  Es  lug  aber  aus  vcrschiedeuen  Gründen  der 
Verdacht  auf  einen  Täuschuogsveisuch  der  X.  sehr  nahe. 

Bei  dem  Ibagd  an  Zeugen  machte  non  h.  anf  aia 
Mittel  aufm  orksam,  um  der  Sache  beizukommen. 

Hat  nämlich  einmal  eine  Ilypnotisirung  stattgefun- 
den, so  kehrt  die  Erinnerung  an  die  Vorgänge  dabei  in 
späteren  hTpaotiachea  Znatändan  wiedw,  anoh  venn 
längere  Zdt  daawlaahen  Terfleaaan  iat.  L.  beiog  aidi 
dabei  ganz  speziell  auf  einen  Fall,  der  im  vorigen  Jahre 
in  Paria  vorgekommen  ist:  £in  Mann  hatte  längere 
Zeit  in  einer  Bedürfnisanstalt  verweilt  und  war  wegaa 
Verdachte  auf  Verletzung  der  Sittlichkeit  verhaftet  wer- 
den. Der  hinzu  i^ezogene  Sadireratlndige  bemerkte,  daia 
es  Bich  um  eiucu  „somnambulen"  Zustand  gehandelt 
haben  könnte  und  schlug  vor,  den  Angeklagten  zu  hyp- 
notiairen.  Die  Piosedur  wnrde  in  der  lliat  sogleich 
vorgenommen  und  der  Hypnotisirte  führte  nun  auf  Be- 
fehl alle  die  Bewegungen  und  Handlungen  aus,  die  er 
im  damaligen  Zustande  vorgenommen  hatte.  Er  lehnte 
sieh  an  die  Wand,  fi£Enete  aeine  Beinkleidar  nnd  achnaubte 
sidi  mit  dem  Sdut^Aoeh  die  Naae  —  daa  war  aller 
und  darauf  bin  wurde  er  freigesprochen. 

Wenn  man  also  die  X.  hypnotisirt«,  so  würde  sie 
alle  Details  der  damaligen  Sccne  enthüllen.  Dabei 
mQsst«  man  «Uaidiaga  bedenken,  dass  Hypnotiaohe  kioht 
Träumen  und  Sbuwitlaachungen  ausgesetzt  rind  aad 
diese  ebenfalls  mit  grosser  Genauigkeit  beschr*^ib(-n. 

Daa  «sehr  delikate  Experiment*  kam  indessen  nicht 
aar  AaalBhmBg,  wril  gaaug  Material  an  der  Annahm» 

vorhanden  war,  dass  es  sich  um  eine  Mystifikation 
handelte,  zu  dem  Zwecke,  einen  Platz  in  der  Entbin» 
dnaganastalt  an  bekonuaaa.  Kraa. 

Veroinsnachrichten. 

Elfter  Kougres«  der  deutsehen  Gesell- 
Schaft  fttr  Chbnugie.  BeiUn  den  31.  Ifai  bia  $.  Juni 
1882.    (Originalberiekt  dar  Oentaahaa  Ifadiainal- 

Zeitimg.) 

IX.  (ScUam.) 

,Hr.  Rjdlffier  (Culm  :   Torstellang  eines  Falles  tob 

geheilter  Magenresektton  wegen  Mai^cn Geschwür,  nebst 
emonstration  eines  I'riiparätes.  An  der  vorgestellten 
Pat.  wnrde  am  'Jl.  November  1881  eine  Pyloruaresektioii  aus- 
geführt wegen  eines  st^nusiremlen  Magengeschwllrs,  in  Ful^e 
(IcHbeu  eine  kolossale  Erwtitrriuig  des  Jlageiis  zu  Sunde 
gekouunen  war.  Die  Berechtigung  der  Operation  geht 
 herm^  daaa  Fat,  webbe  aUa  paar  Tag«  Viabar> 


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428 


liewognncTfin  in  Folge  der  lurückgehaltenen,  fanlen  len  Speise- 
reste zeijfte,  jetit  wieder  wohlfjenährt  und  vuii  bliilieudem 
Aiuaehen  i«t.  K.  hält  die  Operation  weisen  eines  sti^nosireo- 
den  Ulcus  ventricidi  für  weit  eher  indizirt  als  wegen  Magen- 
kKBnom. 

Diakaision  ttber  Hagen-  und  Darmresektion. 
Hr.  EL  Habn  fBerUn):  Der  Zwtaad  des  Kolon  und  sein  In- 
halt i^eiiit  mi  den  Verlauf  der  Magenresektion  einen  grds- 
'  ~  m  m  lUben,  »b  man  gewOfeaUek  n—juMt.  Zm 
dieMT  AiutthM  Ahit  B.  na,  iam  «r  VM  jrim 
dner  ^Khiken  Fnui  «mmi  Xkliit 
anagsflUut  nabe,  da«  aber  am  8. 
  -      ■   d«r  Tod 


iw  war 


doich  niekt  nBagoBiB  ArtlMrang  des  

Denn  otoldw  nSum  Tag«  Torker  kolomte  Fftilmawwn 
dnrch  hohe  SbuiaHmgen  mehrmals  entleert  waren,  so  fend 
•ich  bei  der  SeEtion  das  Kolon  dennoch  mit  grossen  HenKen 
Ton  Fäkalmassen  angefüllt.  H.  glanbt ,  dass  diese  nach  der 
Operoiion  einen  delet&ren  Eintlnss  auf  die  Nfthte  ausüben. 

Hr.  T.  Langenbeck  hat  eine  l'ylorusresektion  mitVcir- 
ymäunaig  des  Pankreas  ausgeführt,  allein  Pat  ^Ig  TOT  Bt- 
endiffung  der  Operation  am  KoUapa  au  Qmnd«, 

Hr.  Billroth  (Wien) erklSit,  dass  er  «bemMU  ad  tu» 
der  grossen  Anzahl  der  in  so  knrzi^r  Zeit  Torgenommenen 
Pylorusrescktionen.  £r  habe  5  .I.iLm:  hm^  gewartet,  bis  er 
einen  Fall  gefunden,  den  er  als  wahrscheinlich  für  die  Py- 
lomsresektion  geeignet  hielt,  und  selbst  hier  sei  die  Diagnose 
eine  falsche  gewesen.  Der  Tumor  in  der  Pylorusgegmd 
fiteilte  sich  als  ein  Lymphom  Jch  Mesenteriums  heraus,  und 
fJ.  hat  deshalb  einfach  wieiler  zugcnilht;  Pat.  erholte  sich 
wieder  vollkommen.  Bei  der  allergriissten  Vorsicht  in  der 
Answrthl  der  Fälle  wird  man  hüchst  selten  solche  bekommen, 
die  »ii  h  zur  Resektion  eignen,  und  man  .?nllte  tich  durchaus 
nicht  .scheuen,  wenn  während  der  Operation  sii  li  die  Kxstir- 
nation  al»  tjctahrlii-h  erweist,  sofort  von  weitiircu  upmitiven 
Massnabmeu  aliicusichen,  —  Kür  hp'.chst  untjiinstii:  liiilt  Ii. 
das  Anschneiden  des  Pankreas,  wuil  ili  s-en  Snit  Mi  h  dt  r 
Umgebung  mitteilt;  das«  dagegen  der  iiliriL'''  Inhalt  des 
Darnas  Einlliitis  LaWu  sollte  auf  irnt  anirelcirte  Xithtc,  triaubt 
B.  nicht.  Bei  jeder  Gastro-  und  Kntcroruphie  »ull  die  Naht 
der  Si  liUiniliaut  .so  exakt  sein,  dass  vuu  einer  Herllhrun)f 
Ae»  l),iri]iinli;i!t.s  mit  der  Wunde  nicht  die  Rede  sein  darf. 
Dabei  i-t  in  ht  Katjfut,  sondern  Seide  zu  verwenden,  und 
das  L)  irmliMiieu  nicht  zu  »ehr  zu  voren^ern.  Vor  Allem 
Ui'i  ■liic  ji  ilnch  H.  warnen,  die  l'yliirusieii.-kti(,!>  nicht  zu  weit 
ans/udeiujcij.  Wenn  die  Iniiliratinu  von  vuru  herein  sehr 
dififus  anftiiit.  sd  i.st  die  Operation  aussichtslos,  und  daher 
wird  die  Zahl  der  für  die  Kesoktiim  »ich  ciK'Ui'nden  Fälle 
immer  sehr  gering  sein.  Mit  Leulie  hiilt  H.  ilie  nicht  kar- 
ainomaUÄseu  Strikturen  des  r.vlorus  suwie  die  Falle  vou 
Mngendilatation  fUr  weit  mehr  cur  Kesektion  (^eeit^tet  ,  denn 
MlSet  bei  mittleren  Erweiterungen  sind  die  Fälle  unheilbar 
nnd  (Uhren  zum  Tod«,  weil  msk  imnor  wnfh^nmhf  Hkidair- 
nisse  ceigeu. 

Hr.  Uussenbaner  (ftag}  beridttot  ttber  eine  wegen 
a  beweglichen  Tumors  ia  dar  Pjlonugegend  Torgeuom- 
M  PyfanumadrtiaB  mit  htnlem  AufMc.  Auch  er  ist 
te  Aaddit,  dam  die  nickt  kandnonatflsen  narbisren  Strik- 
tnrea  weit  bessere  Indikationen  für  die  Operation 'aliofcben, 

Hr.  Jnlllard  KtcnO:  Cebpr  Blasennnht.  Bei  Oeleeen- 
heit  J'  r  LnstrcnunuK'  einer  '  Karialkyste,  dir  mit  der  Ulase 
stark  vcrwaclisen  war.  zerriss  die  hintere  lilasenwand  in 
einer  l.ati^c  von  Ii!  Vtm.  nnd  klaffte  wuit  uim  iiianih  r.  Ks 
rissen  daiiei  sänmitliche  Hanfschichfcn  irli  ifUzfitit^  tind  zwar 
ohne  die  mindeste  Spur  von  HituKirrli.iiric,  .södass  diese  sel- 
tene Art  des  Einrisses  nicht  ilnreli  iini;ewiphnliche  Kraft- 
anstrcnguui^,  sondern  darans  zu  erkl'iron  ist,  d;is,j  in  Folge 
der  Verwacliun;rcn  Atnjiihin  und  Urüchiirkeit  der  Wandnn^ren 
entstand.  .1.  leiste  nun  iiacli  Art  der  Lambert  ■Milien  Me- 
thode bei  der  Enterorha]iliie  eine  niiii^lichst  enge  Hlasennaht 
von  15  Katgntfiiden  :in  in  t^'egenseitiL'cm  Abstand  von 
1_  Ctm.,  indem  er  besiindiTs  ^.'cnau  dii'  Knden  des  Risses  ver- 
einigte, die  seiner  Ansiiht  nach  st  ätcr  am  Icichtesen  nnch- 
ffebeu.  Das  Wichtigste  (ür  ilie  lieilunL,'  bleibt  die  allseitige 
iknise  Berflknujg  der  Clliertlarhen  der  serösen  Haute.  l)er 
Effolf  war  ein  äusserst  günstiger.  Der  L'rin  enthielt  vom 
8.  Tage  ab  kein  Blut  mehr  und  war  schon  am  5.  Tage  voll- 
kommen normal',  niemals  enthielt  er  Sehleimmassen  oder 
Eiter,  niemals  war  er  getrfibt.  Die  unmittelbar  nach  der 
(Operation  eiagdegte  Sonde  ä  demeure  wurde  am  6.  Tage 
Mttoat  Nlflnab  war  Bduaon  oder  Drang  cum  Uriniren 
voriumdeai  Von  10.  Taga  ab  worde  die  Katheterisation 
Mugesatit  od  la  te  8.  Woeha  war  dar  Moaala  Zaitaad 
der  HamUaeeathltiihilk  aaittdigdiahit.  Ala  weh  7  Mo- 
naten bei  der  in  Foln  VOB  Lefeakandaoni  an  Qninde  ge- 
g^angeneu  Patientin  &  OUaktim  «Badlt  warde,  zeigte 
üdi  der  BlaeeaiiMi  ab  per  jdnua  g&dlt 


Diskussion:  Hr.  Esmarcb  (Kiel)  hat  in  einem  gnni 
ähnlichen  Falle  eine  erfolgreiche  Blasennaht  mit  feiner  Seide 
vorgenommen  und  einen  UanefkatheHr  eii||«legt;  die  Hei- 
lung erfolgte  ohne  Weiteres. 

Hr.  Billroth:  Bei  der  Operation  eines  mit  der  Blasen 
wand  fest  Terwadueaea  OYaiialkanisone  tiss  die  Blue  in 
grosser  Auadehnnng  ein.  Bd  wdtarea  Vorgehen  enuuai 
in  Folge  von  staner  YerwaAaaag  dee  Timors  mit  dem 
Dana  aadt  eia  Siaiiee  dee  Matena,  derDannKsektioa  ni 
BatemhaaUe  MÜg  amdita.  Be  ward«  kdn  Katheter  eia- 
gßkgt,  anr  fa  dea  antaa  8  Tifea  Uten  katheMdriit  D« 
VedHl  war  da  sltaitigar,  Atieatia  wv  aaA  I  Wote 
8«lMUt.  & 

Aus  dem  Prop'ainiii  dcK  4.  Internationalen  Kon- 
n>ceB«a  fftr  Hygiene  nnd  Democ^rapbie  zu  Genf,  i 
bis  8.  Sqttbr.  mm*)  heben  wir  Fnlgendea.' 


Allgemeine  SMtxBBgea. 
Hontag  i.  September.  (Um  8  Uhr.)  Ernffnnng  des  Koa- 
gresses.  Ajireden  des  I'r&sidentcn  nnd  verschiedener  Dde. 
girter.  Bericht  des  Herrn  Dr.  FauTel,  Oeneral-Inspekter  i» 
Sanitilts-Dienstes  ftir  Frankreich,  Pr&sident  der  sm  3.  ^lte^ 
nationalen  Ilvgienischen  Koagiaeaes  ernannten  Kommi.wioB 
Uber  Feststellung  des  Programms  der  Preisaufgabe  dee  Fl» 
viuzial  Hat's  in  Tnrin  (Preis  von  2.'S0U  Fr.)  zur  fieleheaif 
des  besten  Werkes  Aber  Hygiene  der  Landbevölkerung. 

Dienstag  5.  Septemljer.  Veber  Schwächung  der  An 
stccknngsstoffe.  —  Vortrag  des  ITerm  Pasteur,  Miigiie«! 
der  Akademie  der  WiBsenschaft4>n  in  Paris. 

Mittwoch  0.  September.    1.  Uebe r  die  Anstecknni"- 
fShigkeil   der    Lungenschwindsucht   vom  St.iii'. 
lunkt  ilcr  (icschiehte  und  der  öffentlichen  ti'isuttl 
itspflege.    Dr.  Corradi,  l'rot'.  in  I'avia.    '2.  The»ea 
über  Ferienkolonien.    Anfgestellt  von  Dr.  G,  Vsrr^U' 
trapj),  Sanitätsr.Tt  ;ü  Frankfurt  am  Main. 

Freitag  H,  .September.  l'eber  die  h vgie niscL^n, 
livsiologi.schcn  und  therapeutischen  fiinflüsse  !•  ^ 
li.hcnkliraas.  Dr.  H.-Cl.  Lombard,  in  (icnf.  Zar  Iii«- 
kussion  angemeldet;  l)r,  Paul  Bert  in  Paris,  IVif.  »n  «l^t 
Faculte  des  Sciences  ,  l)r  W.  Marcet,  Mitglied  der  kfinisL 
Gesellschaft  in  London:  Dr  R.  Ibyar-Hfla].  PliwI'Deeeat 
an  der  L  niversitüt  Zürich. 

Sonnabend  lt.  September.  Schlusssitzuug.  Von  'lus 
praktischen  Mitteln  zur  Verhütung  der  Bliadbeit. 
Dr.  Haltenhoff,  Privat  Dozent  fttr  Aagaahdlkaaie  la  Oent 


i: 


Sektlons-SltzoBfaB. 
Ereta Sektiaa.  AHgem,  interBatioaalea.Sff»tL 
HvgieBe.  1.  Aatioloffta  n.  Propkylaxla  dea  kSH 
minaltjpkae.   Dr.  Jalae  Arnonld,  IQIitliant  etiur 
'  Klasse,  Profeeeor  der  Hygiene  an  der  madie.  Fakdt8t  m 
liilie.    Znr  Diskussion  angemeldet:  Dr.  de  CtrenTflle- 
Ober-Arzt  des  Kanton's-Spitd'e  la  Laaaanne.    9.  l'f^'t 
den  Alkoholismns.   Dr.  A.-L.  Roalet,  KcgierungüTst  la 
Neuenbürg.    Znr  Diskussion  angemeldet:  Dr.  Challaad. 
dirigircuder  Arzt  der  Kantonalen  Irrenanetalt  Ctlf  bd  1^ 
saune.    3.  Der  Kinfluss  des  Mecca-Pilgeriujf«  »i' 
die  Verbreitung  der  Cholera  in  Europa  und  im  fr 
sonderen  die  Cholera-Epidemie  von  ISHl,    Dr.  V 
Proust,  in  Paris,  Mitglied  der  Acadt'-mie  de  Medecire  m1 
des  öfl'entlichcn  GesoniUteits-KolIegium  von  Frankreidi.  > 
Ueber  die  Mucorinen:  Dt.  Lichtheim,  Prof,  der  inn' i  n 
Medizin  an  der  UniversitÄt  Bern.   ü.  Ueber  das  l'^*!'' 
Fieher  in  «einen  Beziehungen  zur  internatic njl';ii 
Hygiene.   Dr.  Layet,  Prof.  der  Hygiene  an  der  med  !> 
knitat  iu  Bor<tcaux.   Znr  Diskussion  angemeldet:  Dt.  i 
mento.  Delegirter  des  (iesundheisrats  des  Staates  Lxjul-i^i"'  ] 
in  Xen-Orleans;  Dr.  Bourru,  Prof.  der  Hygiene  »o  '•  • 
marineärztlieben  Schule  in  Rochefort.   6.  Von  der  intei 
nationalen  l'rophy  lax  is.    l)r,  da  Silva  Amade.  l't' 
der  livgicne  an  der  I  niversitat  Lissabon,   7.  l'ropb.vlT^'- 
d.-r  pVlIagra,  —  Dr,  .1,  Felix,  l'rr.t.  der  ll\-i-.ne  iin  i  r 
ruiversitat  Bncharest.  s.  Iiie  (Jr n  n  d  s.*»  r z e  (ler(ie«'iii  ' 
he  i  t  s- V  e  r  wa  1 1  u  ULT  in  England.       1  )r,  AcK^nd, 
an  der  rnivcrsiiai  i>vlord,    Zur  Diskussion  an:;en;eldet:  l'f 
Edwin  Chadwiek.  euierit.  N'orsiaud  des  <ie#iindheit!r.i'.- 
von  London.  —  I)ie  itaiieui- ehe  (;.-<eliseliaft  tlir  HjK'iene  wir 
eine  Sammlung    von   I)oku':;-ij'.  :i   uber  die  Siuiitsis- 1- ■ 
riehtungen  de«  Königreichs  Italien  vorlegten,    l».  VerRM' 
tuug  der  öffentlichen  (tcsundheii  iu  den  versch'^ 
denen  Staaten.    Einrichtung,  l'ersonal,  ,\usg»li'^B 
Vorbereitende   Studien,    ,S pe zi a I  •  .\ e in  t  er.    -  -V 
Martin,  2.  <;encral-Sekretar  der  .Societc  de  medecine  pnib  ,  - 
in  Paris.   10.  I.'eber  den  wöchentlichen  Ruhetag'  v- 
Standpunkt  der  (iesuudbeispflege.  —  Dr.  Hagle' 
BaoeL 


•)Vgt 


ZOung  1888,  a  321. 

by  GoOgL 


489 


g|fjriMv'<B|itftll-Hyfieve.    1.  DesiBfisirnag  der 
OwSiAmfätt  ncen  Anfrteekenden  Krankheit». 
K^ndUa,  Proftator  der  Hyneae  mu- Val-de-Gr&ce,  Re- 
Utv  l«r  lefM  d'kjgi^M.    zur  IMskusion  angemeldet: 
Dt  V.  Fttio  u  Genf.  ±  lieber  persSnliche  Desin- 
firirMiy.  Dr.  Soaderegger  in  St.  Gallen,  Yice-Prisident 
tetHfOk  SaniUUs-KiMuuukm.  3.  Uekex  LeiohenTer- 
kiflunr.  Dr.  G.  Piai  ia  Mailand.  BeriiMentatter  der 
rm  3.  iatanationea  Kongreaa  fttr  Hvgiene  ernannten  Korn- 
Bitiioa.  4.  VonderWanl  des  Boden«  fttr  Hoerftbaia- 
pliue.  Dr.  GoBse,  Prof.  der  garicialicben  Mediiin  an  der 
üiireniiit ßenf4  5.  Mediziniich-atatistisehe  Studien 
iker  die  Sterblic  bkeit  in  den  Armeen.   Dr.  G.  Sor- 
Biai,  Prof.  d.  üyg.  an  d.  Uoiren.  Pavia.  tf.  Die  Folg'en 
itt  fehlerhaften   Faaabekleiüang  and   ihre  Be- 
kinffaBi;.  Ohent  Di;  Ziegler,  in  Bern.  ()beri>ililarzt  der 
Amte.  Xm  Di^kiosaion  angemeldet:  Dr.  J.  Kevt-rdin, 
PiiftiKir  an  der  UmTei»tät  Genf.   7.  Die  See-Sanatoria 
(ir tkrepkilSBe  nnd  rhacbitische  Kinder.   Dr.  Ar- 
Btiigtnd, -Professor  au  der  medixiniscben  Fakultät  in 
fiwitau.  Zar  DijiknMion  angemeldet:  Dr.  G.  Pini,  Arst 
AuUlt  fUr  RbacbitiKche  in  Mailand,  Dr.  D'Espine,  Pro- 
fcBor  ia  Pathologie  an  der  Universität  Genf.  8.  lieber 
Spitil-Baracken.    Dr.  6.  Julliard,  Vrof.  der  cbinirgi- 
«ien  Klinik  an  der  Universität  Genf   0.  Ueber  Infek- 
liooen  imSpital  nnd  zumal  in  KinderspitKI ern.  Dr. 
Outr  Wyis,  Prof.  der  Hygiene  an  der  Universität  Zttrich. 
NinraykyUxisderDiiibiheritiH.  Dr.  H.Henrot.  Prof. 
ii  Rtims.   II.  Ueber  K  raukeuw&rterachulen.  Dr. 
Btiaraf rille  in  Paris,  Medaktat  dea  Fragrtl  Mdfaal,  Arzt 
la  Honfiee  de  Bicetre. 

Dritte  Sektion.  Beziehungen  der  Gef<aBdheits~ 
pfiffe  «nr  Phyaik,  Chemie.  Banknnde  und  In' 
^fiievrwitsen« ebaft.  Hygiene  der  Bernfaarten 
tsi  Gewerbe.  1.  Jaucbebebäl  ter  nml  Abführangs- 
hnile.  A.  Durand-Clay  e,  Ober-In^'tnieur  des  Strassen- 
ßrflckbaua,  Professor  an  der  Eoole  des  Pouts  et  Chans- 
mxl  der  Kcole  de»  Beaox-Afta  Paris.  Zur  Ditiknssion 
ttgnaeldet:  Dr.  J.  Teissier,  ansMMnrdeatlieiier  Professor 
n  medizinischen  Fakultät  in  Lyon;  rv.  Th.  Moore,  in 
rolaMa  (Ver.  Staaten).  3.  Von  den  einfaehea,  ge- 
miti  nnd  wohlfeilen  Heiznngs-  oad  Lafteraeae- 
ni»f«mitteln  fttr  ArbeiterwY)hnungeB.  —  Lasins, 
M  4er  Architektur  am  eidgenüssiscben  FolTtechaiknm.  3. 
'  etier  einige  Punkte  der  Hygiene  der  Privat-Woh- 
i'in^en.  H.  Bourrit  (Genf),  gewea.  Prof.  der  Anrbitektur 
la  d«r  Akademie  in  Lausanne.  1.  Von  den  Vergiftungen 
Inrehtigliches  Einführen  kleiner  Mengen  toxischer 
Stiffe,  Dr.  Brouardei,  Prtif.  der  gerichtlichen  Medizin 
«  Icr  owdizinisehen  FakultHt  in  Paris,  Mitglifd  ilcs  (}e»nnd- 
i'i'.n»)«  Ton  Frankreidi  r>.  Aetioloeric  nnd  Prophy- 
lu!g  der  Blei veriritninar-  Hr.  Armand  (iuntier, 
{"rfhor  der  chemischen  Arbeiten  an  iler  iin  fli/iniiJfht  i)  F'a- 
h:ut  ia  Bordeaux.  6.  Z  u  r  T  r  i  n  k  w  a  s  ,i  e  T I  r  a  tr  e  .\ .  K  i  ii  tl  1 1  ss 
litr  utörliehen  Filter  n\if  die  Trinkw ü-^er.  ]»r.  Hollet, 
IV f.  der  Hygiene  au  der  medizin.  Fakultiit  in  Lvoti.  H. 
5!Ttfilimp  der  intemationnlen  Ge^iplU  ■Imtr  tiir  Trinkw«'<<er. 
Bf  Pn«ident  Jliger  in  .Ani-iterdaui.  7.  !  .  her  lir  Fmil- 
91«  der  tierischen  Stoffe  nnil  ilie  Produkte  der- 
'*lbeiL  Dr.  Arniaml,  tiautier  in  l'ari-i  Die  Vor- 
Nile  an d  Nachteile  d  e  r  1 ) n  r  o  h  1  ii  m*  i  k  e  i  t  d  e  r  W ii  n  d  e 
io  bewo  hüten  Ii  f  lia  i;  d  eu  —  Emile  Trelat.  Architekt, 
^  9  Die  meteorologischen  Beobachtangen  und 
iit  Hygiene.  —  Dr.  Pagllaal,  Profi  der  H^gfeme  an  der 
liöT^rMtit  Turin. 

Vierte  Sektion.  Hyeriene  des  Kindesalters- 
PfKit-Hygienc.  Veterinär-Hygiene.  1  Vom  Ein« 
n»**  der  Schulprofframme  auf  die  Gesundheit  der 
linder.  Dr.  H.  Knnorn,  Prof  der  Physiologie  und  Hy- 
pra*  Ml  der  Staat.i- Normalschule  in  Lütticb ,  Pril-fident  der 
»nifl  üesellr>ehrift  (Tlr  öffentliclic  Medizin  in  Belgien.  2. 
l'^ber  die  Notwenditrkeü  der  Krnennung  von 
'''ImUrzten  in  allen  l.iindern  und  ttber  ihre  Ob- 
liteenhp i t e n.  Dr  Hermann  Cohn.  Prof.  der  Auffen- 
«eiliuBde  an  der  rnivpr->iti\t  HreHliiu.  :i  Ueber  die  Be- 
»»»dlung  der  parasitieren  Hantkrankheiten  als  Er- 
"iiiiung  der  »rztlichen  .Si  hulinspektion.     Dr.  J. 

ibert.  in  Havie.  4.  Uebe r  >;e wiiise  Ur.iachen,  welche 
«i»  Erziehung  der  Kinder  erschweren.  Dr.  .T.  von 
Sikorsky,  Privat  Docent  fttr  Psychiatrie  in  St.  Petersburg. 
*  Berne rkun i;en  (iber  Schulhygiene.  A.  Schuleudes 
a»istoin  Bern  Dr.  rfltli;er,  Prof.  der  Au^jenheilknnde  an 
«er  L'njTersitiit  Rcni     H.  Srlmlen  der  St.idt  Lausanne.  Dr. 

Antt  de-!  KindersjdtalK  in  Ijausauue.  ö.  Ueber  die 
aärperverkr llniniuncren  wahrend  der  Schulzeit.  Dr. 
D»lly,  in  Paris.  Professor  an  der  Ecole  d'Anthrupolo^ne. 
«itglied  der  ILommission  ffir  Schalkjgieue.  7.  Interna- 


tionale  VArkVtanjr  d"««  fltamdswttt  Dr.  Cb  van  Ovar 
beek  da  Meyei,  mf.  der  Hygi^e  jsnd  der  geridiilielwa 
Medliin  aa  der  Unirersittt  Utrecht  8.  Aetiolegi«  daa 
Rotaes.  Hr.  Oaltler,  Professor  der  Saait&tspoUsd  aadär 
Veterinftr-Schale  in  Lyon.  9.  Ueber  Kuhmilch  alt  Er« 
eatE  der  Pranenmllch.  Dr.  Albrecht  ia  NeaeabBri^, 
Privat-Dozent  an  der  Universität  Bern. 

Fittafte  Sektion.  Demographie  und  Mediainal* 
Statistik.  1.  Werten  nnd  Grenzen  der  Demographie. 
— 'KSrSsi,  Direktor  des  st&dtisch«»  statistischen  Bnrean'a 
&l*Bad»-Pest  9.  Programm  fUr  Vorleenagen  Ober  De- 
mographie. Dr.  Bertillon.  Professor  an  der  Ecole  d'na- 
thropologie  tand  Chef  der  städtischen  Statistik  in  Paria.  8. 
Bestlmamag  der  Zeiteinheiten,  die  bei  demogra- 
phiseben  Ara'aitan  anr'Oruade  an  legen  sind.  —  Kin« 
kelin,  Professor  an  der  UniversitSt  Basel,  Präsident  der 
Schweiz  statistischen  Gesellschaft.  4.  Projekt  eines  inter- 
nationalen demograpbischen  Jahrbuches.  Dr.  Cher- 
Tin,  Dir.  der  Annalea  de  Dämograpie  in  Paris.  5  Statistik 
der  Auswanderung.  —  Bodio,  Direktor  des  königlich  ita- 
lienischen statistischen  Bureaus  in  Roul  6.  Die  ärztliche 
Bescheinigung  der  Todesursachen',  Mittel  und 
Wege  znr  Erreichung  möglichster  Volls tündig- 
keit  und  Genauigkeit  derselben.  Dr.  Lötz,  in  Basel, 
Mitglied  der  ekigenttas.  Sanitätskommiesion  7.  Ueber  die 
Herstellung  eines  internationalen,  einheitlichen 
aanitätstatistischen  Btilletins.  -  Dr.  .fanssens, 
Inspektor  des  städtischen  Sanitfttswesens  in  Brüssel,  l>irektor 
des  Bnlletin  de  statistique  sanitaire  compar^.  H.  Die  Mor- 
tjalität  in  der  Schweiz:  A.  Allgemeine  schweizerische 
Hortalität«t.<ihelle.  H.  Die  Sterblichkeit  nach  den  Berufs- 
arten. —  Kummer,  Direktor  des  eidgeuöss.  statistischen 
Hureau  .s  in  lieni.  0.  Die  Kindersterblichkeit.  —  Durrer, 
Kevi.vjr  am  eidgeniinii  sTatistirschen  Bureau  in  Bern.  10. 
Einfluss  der  Lebensmittelpreise  auf  die  Bewegu  ng 
der  Bevülkernng.  -  Huber,  Chef  des  kantonalen  stati- 
stischen «ureaii  H  in  ZUrich.  und  Miihlemann.  Direktor  des 
kantonalen  st«ti«ti.Hchen  HureanV  in  Hern  II  Einheitliche 
Feststellung'  der  V  ol  k.^zähluu  l:s  rr  u  1 1  ,it  e.  —  Kij- 
rösi,  Direktor  de.s  .städtischen  ätatisriKcben  liuriMu'-)  in 
BuilaPe.st.  112.  Ueber  die  unehelichen  (lehurten  in 
der  Schweiz  —  Dr  Ladame.  Direktor  des  kantonalen 
Wkiaaahaaaas  in  l>ombresson  Neuenburg). 

Verschiedene  Mitteilungen. 

Die  Herren  Kiin)jTes.s'MitKlieder,  welche  ihre  Wohnung 
im  Vorans  bestellen  wollen,  m^i^en  sich  ijetilllijrst  vor  dem 
2«.  Aupust  an  Herrn  Dr.  Lonjj,  Rue  General  Dutour, 
wenden,  mit  .AniraliH  der  Hotel  ■  Klasse ,  wo  sie  abzusteigen 
trttnschen  und  iler  lieali.si.litif:ten  Iraner  ihrei  .Aufenthalts. 

Die  Herren  Mitiflieiler  Ruen  j)erHiin!ieli  ihre  Karte  im 
Sekretariat  des  Kongrc'ise.s  i  rniversitats-(iebände),  wo  sie 
zugleich  die  Sektionen  wühlen,  denen  sie  anzuijeboren  wlln- 
schen  lArt.  .1  der  Statuten). 

Die  Herren  Kongress-Sfitglieder  kiinucn  el<ciiii.iM  ll)st  ihre 
Korresjmndcnzen  in  einem  eigenen  Lokale  besorc^en,  und  ihre 
Briefe,  Zeitungen,  mit  der  Adresse:  Hygienischer  Konyre.S!), 
Genf,  abholeu. 

Donnerstag,  7.  September,  wird  einem  Austlug  auf  dem 
Genfer  See  gewidmet,  mit  Besuch  des  Schlosses  Chillon  und 
der  Bäder  von  Kvian.  Im  Falle  schlechten  Wetters  findet 
der  Ausflug  am  Freitag  sutt  aad  entflUit  daiiCK  Tagea- 
Ordnung  auf  den  I>onn«r8ta«:. 

Gleichzeitig  mit  dem  iConsress  (1-15.  Sept.)  fladat  eine 
Ausstellung  fUr  Hygiene  und  Demographie  statt. 

Die  Eiseabahngesellsohaften  ia  der  Schweiz,  Frankreich 
und  Ober- Italien  gewähren  den  Hienan  Kongressmitgliedem 
eine  Ermässigting  der  FahrUze,  utar  Badiagongaa«  dla  Ja 
nach  den  Linien  vertehieden  sind. 

Um  die  an  dieaen  BratKssignngen  berechtigenden  Atis- 
weisa  Torbereiten  nad  dea  Hamn  Uitglieden  raehtaeitis: 
iberseoden  zu  konm»  «wdn  dlaaalban  «fBfjnftrdait  aafart 
oder  sp&testena  tot  daai  8L  Angaat  Ihraa  atatataa- 
mässigea  Beitrag  Toa  Vf.  Walt  ihrer  BeitritlMllEllluiflr 
(Namen,  VocnaBseB,  Titel,  Toltattadige  und  genaue  Adreiaa) 
nHr,  nttt  Dr.  P.-L.  Dunant,  4,  rue  da 
K  MkkHi  waMr  Quittung  per  Korrespon- 
antattat  wM. 


OeSbntliche  Gesnndhettspfliog^  n.  Sanitäts- 
poligel 


da  PlialeaieBt  daai  les  niala- 
dlea  «aßiglaaiea»  Far-vaa  oomBissioa,  composte  de  Hat. 
A.  Ro^er.  J.  BergMaa  et  J.  B.  Hillalrat,  ra^porteur. 
(Bulletin  de  i'acadtoie  demMectne,  s6ance  du  IS.juillet  83.) 

Die  von  der  Akademie  angenommenen  .Schhus^ittze  des 
Berichts  Unten:  1.  Schaler,  die  an  Varizellen,  Variola,  Schar- 


i 


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430 


iMiH,  ■■■■IUI  Diphtheritis  und  Parotitis  crkr.inkt  siiu),  sind 
ron  ihren  Oenossen  streng  zn  trennen.  2.  Die  Uauer  der 
Isfjlininjr  inus.s  für  Blattern.  Masern.  .Scharlach  nnd  Diph- 
thcritia  4<j  Tage  befragen,  für  Varicellen  und  Parotitis  25. 
3.  Die  Isolimhe  darf  nur  aufhören,  nachdem  der  Rekon- 
valeszent gebadet  int.  4.  Die  Kleider,  die  der  Schüler  im 
Beginn  der  Erkrankung  trug,  müssen  iu  einem  Trockenofen 
mehr  als  1)0"  ausgesetzt.  Scnwefelräuchemngen  unterworfen 
nnd  dann  g^it  gereinigt  werden.  5.  Siimnitlirhe  ücttgegen- 
stände,  die  (Taniineu  des  iMilirzinitnerH,  ebcti.so  wie  desisen 
Wände  nnd  Slubel,  uilisten  an.sgiebig  dcsinti/irt.  gewaschen 
und  gi:Ulfiet  werden.  (3.  Ein  SihUler,  der  au«.?erbalb  krank 
wird  an  einer  der  genannten  Krankheiten,  darf  nur  dann 
wieder  angenommen  werden,  wenn  ein  ärztliches  Attest  be- 
scheinigt, daäs  er  den  oben  auseinandergesetzten  Bedinjgangen 
eenttj^  habe.  —  Der  Bericht,  der  vor  allem  Internate  im  Auge 
E»t,  seht  auf  die  anderwärts  vielfach  ventiliite  Frage,  ob 
die  Oiwehwister  der  an  bestimmten  InfektioMkffMikheiten 
Mdoidai  Kinder  die  Schale  beeadun  dOiftflii«  giz  aieht  ein. 


Il«^t  nd  HoitheL 

Zwei  bi.sber  fiir  il  ii-i '..Lu.T  •iuisi:h;i.lli''1i  LM'lialtpnfl  Vah- 
rungsmitt«!.  ein  auiuiuli>Ljj<  h  utid  ein  vegettibilisLhes  von 
Lehern  Nährwert,  sind  ihrer  Uarmlosigkeit  beraubt,  der 
Hecht  und  die  Morchel.  Im  88.  Bande  des  Virchow'schen 
Archivs  hat  M.  Braun -Dorpat  in  einem  die  Herkunft 
von  fiothriooephaios  latus  Uherschriebeueu  Aufsaue,  den 
Naehweis  Kettthtt,  dass  in  der  Muskulatur,  den  Qe- 
•ohlechttdrttseB,  der  Leber,  der  Hilz  nnd  ande- 
ren Einereweiden  des  gewohnlichen  Heehtei  (Esox 
Inciiia)  aahlreicbe  junge  Bothriokephalen  vorkommen, 
wdehe  ar  Mi  fihndmimdJUtsen 


„  marhte.  zeigten 
den  eichdieHeelitbothriokephalen  im 
Dam  TO»  Hiwd  oder  Katse  feataetaea  und  auch 
Glieder  prodniireo.  Hfenadi  iat  die  LiÜBktioBaniOelich- 
keit  von  Hecht  auf  Henedi  gar  nidit  n  bewwlfcii.  (UnteF- 
raehnitffen  darttber,  ob  aveh  tauen  Biditie  den  BvUiriokepha- 
las  enthalten,  durften  jedenfalls  von  nflastem  Intereaa«  sein. 
Bef.) 

Das  andere  seiner  bisherigen  Unschuld  entkleidete  Nah- 
rungsmittel ist  die  Morchel.**)  Ponfick- Breslau  (Vir- 
cho WS  Archiv  Bd.  8ä  li  eber  die  Oemeingef&hrlichkeit  der 
essbaren  MoroM*)  belehrt  mit,  dass  die  in  Nord-  und  Nüttel- 
deutschlaud  in  grossen  ^Lassen  konsumirte  Morchel  (HelveUnla 
esculenta)  unter  I.Tmständen  ein  lebensgefährlichea  Ottt  let; 
daa  Öfters  schon  freilich  meist  unerkannt«  Erkrankungen  und 
TodeefiUIe  in  seinem  Gefolge  gehabt  hat.  Diese  besonderen 
TTawt&ude  bat  Ponfick  durch  eine  anagedehnte  Versuchs- 
Reihe  erkannt.  Hunde ,  welche  1  pCt  ihna  .Körpergewichts 
rohe  Morcheln  frassen,  erkrankten  schwer  und  gingen  nach 
üpCt.  in  I-oit:«  Desorganisation  des  Blutes  und  difluser  Ne- 
pliritii  zu  liruude.  Ebenso  giftig  wirkte  das  Dekokt, 
während  der  heisse  Träher  durchaus  unschädlich 
blieb,  (iiinzlich  unschadlieh  zeigten  sich  dann  gleichfalls 
gredörrte  Murcheln,  in  welrlier  diT  in  ilrr  tri>cbeu  .Morcbid  so 
reichlich  iinwc'-i)  ndc  iimi  sn  kr.iltii,'  wirks.^uiL'  (iitrjt.jtf  ülier- 
baopt  nicht  mehr  vorb.iiidi'ii  ImI.  — 

Indesten  kiiunen  sich  unsere  H.in-it'niiien  und  Pilzlieln 
haber  trösten;  die  Morchel  i-t.  i  i...ui  ilie  vmu  l'uniii:k 
gefandeneti  Vorsicbtserirebuif^i'  und  die  mit  ihnen  durchaus 
kiiuiri  ii' iit- 11  X'^rsi  lirift'  ii  un.Herer  Knchbilelicr  beachtet,  durch- 
aus uiiscliiidlich.  So  geben  die  von  Ponfii  k  zitirt«n  Wil- 
heimine  Scbeibler,  Allgemeines  Koehbnchetc.  S.  14n.  Hen- 
riette Da  vidi«,  prakti.Mdie.s  Kochbuch  .S.  'i'ittbereinstiramend 
an,  dass  man  Mnrcheln  .>*ieden>l  hei.-iü  abbritben  und  dann 
reiehUch  in  Waaser  abwaschen  mü^se.  1'.  selbst  fasst  seine 
pndrtischen  8chlu8sfolgenini.v-n  dabin  znsaninien: 

1)  Die  frisch  gesammelt'  .Morchel  darf  unter  keinen  Vm- 
iiinden  roh  «^'CLres.-icn  werden. 

2)  (iek'M  ht  nur  nach  wiederholtem  Aufsieden  und  .\b- 
muchen. 

3)  Die  BrUbo  muss  als  die  verderblichste  (iuintcsseuz  des 
iiea  Oifl^ilzes  vernichtet  werden 

4)  Waeehen  in  kaltem  Wasser  hilft  gar  nichts,  einfaches 
Uetogieaaen  mit  heissem  aar  ganz  nngenugead;  ein  mehr- 
aialifea  Aaftieden  der  PQie  iat  nnerlässlicb. 

5)  Ocdnrrte  kalUlhriga  und  ältere  Morcheln,  sind  dnrch- 
aaa  kOnoen  ohne  alle  weiteren  Vonichta- 


■eeiiegeln  getroat  vecapciit 


*)  Vergl.  diese  Zeitojig  1882,  S.  3i)5. 

«*)  Dangi.  im,  &  ue  a.  im»  &  m. 


OlTenes  Sendschreiben  von  Ang.  Theod.  Stamm,  Dr. 

med.,  Dr.  phil.  etc.,  betreffend  die  lopffrage,  an  den  lief..' 
renten  der  PetitiouN  ■  Kommission  des  denUchen  Reichstatt«, 
Session  von         Herrn  Rechtsanwalt  Dr.  Sello  inBeiÜal'i 

Baden^Badea«  61.  JnnilSaa. 

Hochgeehrtester  Herr' 
Ich  habe  mir  erlaubt,  Ihnen  ein  Exemplar  meiner  .Aai- 
rottungsmbgliehkeit  der  Pocken  ohne  jedes  hniiien.  Sepmt- 
abdnick  aus  der  Krankheit j-Vemichtiint(>i-jbre,  zsvtii.«  liltje- 
meinverständLiche  Auflage  1881,  Verlag  von  Casar  .S.^iurui; 
in  Zürich"  zu  Übersenden. 

Als  ich  nach  langjährigen,  mühevollen  Beol>aditaa;'«a 
unter  vielen  N'ulkern  und  Zonen,  isiJ'i  iu  meiner  Lobcniurbcit 
in  der  .Krankheiten -Vemichtungslehre",  die  krankheit? 
verhütende  Volksgesundbeit.'^iirtHge  zu  bettln  ien  v  r-iu ibi-' 
und,  unter  Anerkennung  medizinischer  KuriJ.tratioiien  aiii 
l'ntersuchungs  •  Kommissionen,  schon  HunderttauseDdü  von 
Menschen  durch  die  von  mir  angeordneten  und  empfolikn'ji 
praktischen  Jla'isnahraen  vor  Krankheit  und  Tod  bewalm 
wonien  waren,  drängte  .tich  gerad«!  auf  dieieui  (iebifte  iu 
iJeut.sthland  die  in  Alle.-i  sich  liii>einuii.'*ch«i.it,- ,\iituriUir  s';;r. 
wollende,  volksgesuudheitliche  Irrtümelei  immer  dreister  ,a 
den  Vordergrund. 

M&nner,  die  in  anderen  medizinischen  Zweigwtssea(du)t«a 
Qro.sscs  geleistet  haben,  sind  deshalb  noch  lange  nicht  I» 
rechtigt,  auch  bezttglich  des  ihnen  nicht  hcimudieB  volki- 
gesundheitUehea  Ometei,  auf  dem  sie  eben  nicht  mir  tu 
nichu  EreprieeaUchaa  gelaiatet  kaben,  aondera^  togu  mtkn 
imwun  aiadt  dm 


UnglUcksiäfter  ganw 
woUea. 


rltd  durch  die 
nnd  der  gesi 


Wort  fHaenn 


]>ia  yaOogaeaadhieltnlcfa  ^ 
atldÜMbamBi^  aadHodibaoM 
Ajmaltmuuf  dea  Baatcmfai,  iareh  die  SebweaudnaMliMän 
ait  oder  «b»  nageMfaha  Beiieaelnag,  dnvdb  den  LqptaiA« 
nnd  durch  naadiM  Anden,  geiadesn  in  eine  VoUudiudi- 


Anden,  geiadesn 
giftungslehre  verwandelt. 

Leider  flUlt  für  die  letztere,  bei  der  Poekenliwfaro  aUciii, 
eb  fttr  Europa  circa  30  Millionen  Mark  jlhrlidi  Mtnfiita 

Benifizinm  in  die  Pro-Wagachale. 

Wenn  man  die  impfteuadlichen  Aerzte  auffordern  wärit . 
ihrer  liebevollen  Uebcrzeugung  dadurch  Aasdruck  za  feto, 
dass  sie  die  Impfung  ganz  unentgeltlich  zu  b«sorgen  näd 
if'  'iiiiitteu  Kin<iel-,  6—8  Wochen  nach  der  ImpfiiBif.  eiaail 
K  i.n  1  Kniiitc  vorzustellen  hätten  das.  unter  Zuhiueashm* 
der  AuHsagen  der  MOtter  und  Väter,  rlie  lui|>fäcbidig3ßi.'Hu 
üft'entlicb  konstatiren  müsste,  so  würde,  unter  der  duunni 
den  Stimme  des  allgemeinen  Unwillens,  die  Giftmi>:i-r^: 
bald  anfhüreul 

Die  Vermehrung  nnd  Aussaat  krankmachender  ParxMi'  i 
ist  in  sich  selbst  ein  schweres  llnrecht,  und  so  suiü  i 
kllnslliche  Vennehrung  und  Impfung  der  Pockengiftparasiu-n 
Dass  Viele  sich  beniUhen,  ohne  je  Uber  die  Pocken  S|«iid- 
Studien  gemaeht  zu  h.ilM'n,  als  Hi-zirks-  nnd  Krei^-ltuffe' 
nnd  dureil  Verkaul  von  klinstlich  i,'i-ziieliiciein  K*ll>er];xi{.;a 
gi<t  ein  eintriieliehes  Ueschaft  zu  niaciieu.  kann  iukIi  v^q 
diesem  Urleil.  iu  t-iii'  r  'iie  heiligsten  V'olkswobl-lui'  re?*«! 
betreffenden  .-\ni.'ciei.'<'nheit.  nic  lit  znritekhiilten.  .Scii 'O  'h' 
vorhandene  Saebbige  sollte  weiii;,'st<'ns  ilie  Kinuiilimi  Iti'-r- 
essenten  abhalten,  »ich  uegen  die  uuiuteressirt  arbeiteodtu 
Imift^eK-uer  geriue^cbätzead,  entataUend,  TCnngüaH^ 
und  srbimi'fend  zu  äussern.  _   . , 

Die  enerifische  Abwehr  dieaaa  TerMmaa  iat  nttucM 

Pflicht  geworden. 

Man  beobachtete  in  Berlin.  Frankfurt  :v  it  etc.  k-i  du 
teueren,  unglucksichwangeren  Schwemiuka)iali>i«tii>D,  die  j*ul 
auch  schon  in  den  italienis<  iieii  St.i  lten,  wo  ?.ie  ein^'^tflkrt 
wunle,  den  Unterleibstyphus  überheimisch  geinacbt  hat.  ebte 
ganz  ähnliche  Hathode  and  Tanmgilmpft«  Diqjenign. 

•)<»liue  diswegen  etwa  unser  Einverständnis  mii '1'" 
Thesen  des  ireehrien  Herrn  Verfassers  zu  oflenbsren,  Nu' 
lieb  um  der  (Jerccbtigkeit  willen,  die  das  ...Vudi.iTi^r  et  iilt>f  > 
pars"  der  Pre-sp  zur  Pflielit  macht,  dnii  ken  «irdie-iiL- 
vom  Autor  /.uu'e-.  hü  !-.ie  S..  inivi  lir-  ilien  ab,  das  inniicrlnn  »'"^l 
zu  beaelilciide  <te-i  i.t.-,|iunkte  enthält,  (ianz  eut-i-Lied'" 
mttssen  wir  alier ,  «  i'  il  iiiiii  um  der  CJerechtigkeit  wUKü 
rtlckweisen,  was  derselbe  Uber  das  gewerbliche  re^P.  ge>i;liii' 
liehe  Motiv  der  Pockenimiifnng  siii,'t,  nnd  wodnrch  er  ci  .a'' 
zugestandenen  ehrlichen  (legner.«chaft  in  un-^en^u  Amt-'-i 
entschieden  Abbruch  thut.  Diese  vergittelcn  Wsfffu  S'>IH< 
ein  Arzt  um  so  weniirer  jemals  gebrutiebi'n.  als  er  nut  iht^ 
Keime  in  das  Laieneli  ::!'  nt  -tn  ut.  welc  he  auf  diesem  «kf 
empninglicheii  NiihrlHidcn  gar  zu  »villitr  Wurzeln  treiben  ac'l 
Sprossen  bil  ieu  iie  liliesslich  alles  ärztliche  Uandela  «M 
Qebaren  in  einen  unlauteren  Gesichtswinktd  einsteBen"  »• 
lange  es  im  Lichte  möglich  ist,  vcrehrtester  Herr  KoUe|<(, 
woUen  wir  es  doch  vermeiden,  im  Schatten  zu  IsMw^t«»' 


uiyui^Cü  by  GoOglc 


431 


Riu  ierr«ic]iit«ii  IVwt'i''erfuUriinE:  heraas  zum  Besseni  rieten. 
\fir  tlk  Scochfn,  und  »o  auch  für  ilie  rii(l;<-n.  halie  ich 
Ite  Mk^ren  IrrU'hu-u  von  der  alli^enieitD-n  fjudeinischen 
|j.;i!k'.c't!t!ii:Mn  für  iuiiu.-r  u'^türxt.  Eijie  allirfincini'  Pi'<  kt_-n- 
lgryiiiiuii^.>;:ttalir.  der  >k!i  aoiisetzeu  mus««u,  ui  dumil 
Ejijtodj  vorhtu  icn. 

1    Die  rockt n  vcrlireiten  sich  haupt-iiiolilich: 

I    1.  [Hirrii  ji-ii  kt  nkranke  Menschen  nml  iliin  h  die  mit  deren 

pii>ldastunirt'n,  Eiter-  nnd  SrhorfabtiilK  ri  veninreinigt»j  und 

Eicealmtte  KTmIlkeu^tubl'n-  und  Hau'-iiitt 

I    1  dnroh  den  Handel  mit  Kleidln^'^!!■tückeu  und  Lumpen, 

Mit  mit  Pi:«?keDgift  intizirt  sind. 

I  .1  ilnrch  mit  P')ck<  n<,ntt  iuiiiratrnirte  und  in  di<'>ji'r  Wrisu 
jjt  :  !i  HftD'kl  k><ini!H'iiil>-  .ScliatW(dle.  ili.'  al.in  wrdrr  gelii'rig 
li  ht^u.  ni>i  h  rhriui-^cL  ent^t  hmatst  worden  üt,  wie 
li:<  1,13k  r.tüi  Ii  beim  KTovsteii  Ti-ii  der  ftbatMCisiAniporaitail 
tt  kiuIwoUe  di  r  Fall  zu  sein  pfle^rt. 

K  Iir.  med.  Uidtrn aun  zu  Linnich  bei  Aachen  hat  über 
■nih  imd  i  zahlreiche  lielcire  K''ir*'l'en,  die,  aua  Selbst- 
Ki.i>  liuii  Parti  i  Pauiiti-uuLH  trar  nicht  beacbtök  SU  «ollMI, 

viivjeiiM  li.attlicbeu  il.mni's  unwürdij,'  iiit. 
I   1  Erlia!t«-n  und  verbf  iti  ii  sieb  die  l'oeken  dun  h  die 
■•-«tjihf  Pw'kf n^iftparasitenzui  bt  und  deren  Aussaat  ver- 
■inriit  der  Imi)l'uinf, 

I  bii  vielen  abt'ullenden  linpfschorfe  werden  eben  hierbei 
I-  licht  beachtet,  »vährt'ud  sie  dnch,  zerfallend,  die  Stubeu- 
ÜM^luft  vergiften  helfen,  piass  man  nueh  nach  .Tahren 
la;::^,  h'irtVn,  wenn  man  -ie  zrrdrürkt  und  anfeuebtet, 
:  .iMth  die  Pocken  imjjfen  kjinn.  lialie  ich  durch  £xperi- 
ni(  bewie>ten  und  der  eintreatmete  St.mb  vi>u  MldhHl 
tflsthorfon  wflrde  nuch  weit  veririitendi-r  »irken. 

Die  Xiehtwciterverbreitunjf  nnd  Austilyiinü;  der  T'mkeu- 
n-lVsuiten  bleibt  die  HanptJiufirnlje  bei  der  Hekiimi  fiini; 
r  Pocken  die,  autoohthon  und  idine  Pockeni,'ift -  Mitteiiaui,' 
lü  Bitei  den  Schafen,  wenn  auch  hier  nur  selten,  abt-r 
mduvo  unter  dw  jtomelwn  BMbweialwt«  BatMafanags- 
tde  laben.^ 

WJtaenen  \acbweistingen  KcmSü«)  die  Knhpoeks  vidlto 
[  ik  4is  Tom  ilenschen  auf  die  Kuh  Ub<Ttrag«ne  Poöke, 
[WldMB  «Bch  die  Pocken,  die  in  Ostasien  iKngn  idioa 
|t  luteiknuiliheit  geworden  waren,  als  dieaelben  in 
.  .  nocK  Mtf  die  Schafe  beachrXnkt  blieben, 
and  ueh  wtttt  den  Hepschen  heimiwh  ge- 
ftjfcii»  Mbk  DiM  fMOhifa  mtantlieh  nach  den  grossen 
■ftowtodougen  dar  NaMdai,  wtl^  neb  nuusenbaft 
k^»rVter  Sehaffalla  xnr  Bakieidiiag  ud  alc  Zelt-  and 
Ik-mmterlagMi  bediaatan. 

I  MandMB  saf  dmHaaidiaB  Twl»rftataa  atchdana 
i  Pcckoi  Sit  im  "VvUkt  taaar  waiter  abar  di«  Brd« 
r  imd  io  amd  nadi  in  nenotar  aad  naaaativ  Sdfc  gwaae, 
b  iiiiia  pockeafreia  lAader  aiit  daa  Faokaa  ialiirt  wogd«. 
fi.  GadiePadMibdenBeiiiensalafiiaatiaddlaWaitarTCihtel- 
K  tm  Poelnagift-FuMiteB  ra  Teriilltea  haben  wir  alio: 
1  LW  aOen  Pockenkranken  für  deren  Isolation,  Reiniipini,' 
P  BlhHilBng  mit  B&dem  zu  »orven  und  die  Ventilation 
P  iMiftktien  aller  Bäume,  in  denen  sich  l'ockenkrunke 
jnniltca  oder  anfgebalten  haben,  nicht  zu  Ternachljüi!*it,'en; 

2  BlUsen  wir  die  Weiterverbreitnnpr  der  Pockengift- 
j*»*iteB.  die.  pelbst  wenn  jahrelang  auiigetrocknet,  sich 
pii  Anfeachtong  wiederbeleben  können,  Tondtteiat  der 
»i&fektion  Terdlchtiger  Kleidungastücke  durch  hohe  HiUe- 
fk  ud  deuiMha  JUttel  rerbttteu; 
■  «■  Mite  der  Baadel  mit  gar  nicht  desinfisirten  Lampen 
P»ieB  werden.  Oerade  der  Lompenhuidel  baduf  aar 
lIciienTnfafttaBg  der  strengsten  Uelienniichang; 
Ii  4.  licht  chemisch  gereinigte  Wdl« 

P  OS  gar  nicht  gereinigte  und  Äi  aL  .  

»■>eiibaft  rersandta  Kokmialwalia,  nUl«  tob  Baad«!  ao 
aosgeschlosaen  «ardea.  bii  diaialba  tpb  daraa  IkeiliarB 
P  Bierrer  zu  bestiramenoaa  aad  ailhrilohat  iateraatiaBal 
r^^uUirenden  sanitfttapoUieitiehen  Yondkiiftaa  ganlaa 
mmgt  worden  ist; 

I  >•  wUte  die  Vermehmog  aad  Waiterrerbnitang  der 
«(^»gUt-Panuitai  durch  daa  atrengsta  Tarbot  der  Zfleh- 
n^:  dersdhea  «a  Kllbera  nnd  Uenschea,  nnd  «lao  auch 

sf  .1  das  «trengite  Verbot  der  Vermehmng  nnd  Weiter- 
frlreitimg  durch  die  Impfung,  verhtltet  werden. 
L  lA*»  man  auch  uberall,  wo  lokale  Pockenepidemien  unter 
t  Schafen  auftreten,  Alles  thun  muss,  um  dieselben  zu 
Ptiren,  ist  ^elb.strerstSndlich  und  haben  die  Tieräixte  nach 

Richtung  hin  schon  treffliche  Arl>eiten  geliefert 
I  "T  die  .  Vemichtungsmöglichkeit  der  Pocken  ohne  jedes 
■■•a',  die  durch  40^ä^ige  Mühen,  nnd  durch  praktiache 
■j;*(e  auf  dem  .Spezialgebiete  der  SencbenTerhütnng,  wie 
K'ieiMiid  vor  mir  nach  dieser  Richtung  bin  errungen  hat, 
patzt  wir-L  tlrijiiuratiidirt,  dar  wild  aach  eiuahra  lenea, 
p  man  die  Auaroniag 

eniagea  kan. 


Ich  füge  noch  hinzu,  was  ich  aiu  dem  Kapitel  XII. 
meiner  .Ausrottung^nnögiicbkeit  dar  PadMa  fliaa  jadaa  laiy- 

fen"  resümireud  anlühre: 

I.  Ist  bewiesen,  ilass  das  Pockengiftimpfen  schon  SB 
und  fiir  ^icb  >ebadlicb  int.  oftmals  Fieber  nnd  KopfschaMn 
und  Auireu-icbmerzen  im  (ietolge  hat,  beiletlleilda  Schwel ItU* 
gen  nnd  bnrkiire  (ieschwilre  hervorruft. 

'J.  Ist  bewiesen,  d.n^  das  I'-n-ki  n^'iftiniiiti  ii  iiirbt  selten 
Rotlauf.  .Siechtum  und  Kranldieitszu^tände  nach  sich  zieht, 
die     je. lern  beaaaiiii  Waika  Uber  Haadaaaldiaitea  Brwlh- 

nuiii:  Imilen. 

;i.  l-i  <iAs  n  .eb  mit  anderen  Krankheitsgifteu  extra  infi- 
zirte  IN'ckenirift  bei  ileu.si  ben- wie  bei  Kälberjwken  I  h  jetzt 
dnrib  ;^'ar  k<-in  cenflcende.s  Kriterium  von  dem  ni'lit  umh 
extra  iutizirten  Pückeni.'iit  zu  unterscheiden.  Die  Aerate 
könuen  daher  heim  Zw.-\i.l' -iiii|itL:eM  tz  ilir  Si)lehe  Xlln- 
Vergiftungen  nicht  Terantwi  rtli  li  ireuiacbt  wenlen. 

4.  Ist  hnndertiatisendlaltii,'  i  rwiesen,  das»  die  Impfung 
durchaus  nicht  V(tr  der  Pockenerkr.inkuns'  schützt,  es  kommt 
hierbei  wesentlich  auf  die  IntetiMtiit  der  Mitteilung  des 
Pöckengifte»  an.  dem  der  (ieimpfie  in  Krankenzimmern, 
P()ckenbikU!tem.  bei  l,eichcnhei,''iini;nissen  Pockentoter.  nament- 
lich durch  den  Einatmuntrxpruze.ss  aUiSgesetzt  ist.  Die  ge- 
ringere Impfvergillung.  durch  die  man  wich  gegen  die  griis- 
sere  Yergiftuug  zu  schtitzeu  sucht,  ist  also  I'hantasmagorie 
und  Tiiuschung. 

5.  Ist  durch  die  besten  Statistiker  der  Nachweis  geliefert, 
das*  die  Pocken  mit  der  Irn)iiiitii:,  trotz  der  grossen  Kiiltur- 
forfscbritte  gar  nicht  in  <leiii  M.i.sm'  «ie  viele  andere  .Seueben 
ab;.'.  iiii:..  li.i!  1  11.  .  il.  r  uar  versclus  nnden  sind.  Diese  .Sta- 
tistiker lialien  auch  ffezeii.'t.  das.s  die  impft^ilnstiefe  l'ocken- 
siatistikmacherei,  die  da*  Alter  der  Erkrankfrii  i  ft  i;ar  nicht 
beaebtet  und  von  ganz  faUciien  Veranlaguuiceu  und  Voraus- 
.setzuntren  ausgeht,  ganz  wertlos  ist. 

tj.  E.^i  i.st  auch  erwiesen,  dass  die  vorilbergeheude  grosse 
Verminderung  der  Pockeusterblichkeit  in  Schweden,  ilie  Ktets 
al.<«  Ilauptparadepferd  von  <ien  Impfinteres.^euten  vorgeführt 
wird,  mit  der  Impfung  gar  nichts  zu  schaffen  haben  konnte. 

7.  Es  ist  erwiesen,  dass  unter  imwissenden  im  Elend 
lebenden  Bevulkenmgen  nicht  nur  nach  Einscbleppnng  der 
Pocken,  sondern  auch  nach  £in8cblep|>nng  anderer  ejudemi- 
scher  Krankheiten  aiae  htX  ai^aobliche  Sterblichkeit  ein- 
treten kann,  aad  diaa  alao  mit  mm  Oeimpftsein  oder  Niebt- 
geimpflsaia  gar  aiehta  aa  data  hat 

&  El  tat  aniiaNB,  diM  uattr  einer,  gleichmässig  dar 
atieagatea  Zwaagftnpraag  aaterwaifcaea  BavOlkening,  alao 
bd  gaai  gleiebea  ImpNanMUtaiaMo,  ia  alaadaa.  eaggeoaotaa 
Stadtteilen  oft  aabafiBli,  ja  mitunter  bnndertAiofa  mehr  Er- 
kraaltOBgea  trnd  PockeniodeaflUle  Torkoniaiea,  als  ia  beeaeiaa 
Stadtteilen.  Diese  eine  Thataache  zeigt  schon,  dass  die  Gift- 
impferei  weder  schOtzt  noch  sonst  massgebend  sein  kann  nnd 
daaa  es  gerade  frevelbafl  ist,  gar  nicht  nach  den  wirklichen 
GrBaden  der  vielen  Erkraaknngen  nnd  TodesfHUe  zu  forschen. 

!).  Die  Bnbonenpest  ist,  durch  wahrhaft  Tolksgesandheita- 
fiirderliche  Massregeln  gegen  deren  Verbreituni^,  ans  Europa 
zurückgedrängt  worden.  Nachdem  der  egyptische  Haapt» 
pestkessel  alit  Kessel  beseitigt  wurde,  ist  sie  anch  ans 
Egypten,  Syrien  und  Kleinasien  Teiidkwnndeu.  Die  furcht- 
baren Verheenuigen  <les  Kle<ktjphaB  and  noch  anderer 
Seuchen  liaben  weit  mehr  abgenommen,  aU  di«  darch  dia 
Pockengiftimpfkmg  stets  ansges&eten  Pockaa. 

10.  Es  ist  erwiesen,  dass  allein  schon,  eng  zusammen- 
gedrängtes, schmutziges  Wohnen  in  engen  Wohnlöchem,  — 
sei  64»  bei  den  peruinis  ben  und  bolivianischen  Ackerbau- 
Indianern,  sei  es  in  'i-^ireusaen  In  den  Erdhütten  der  Erd- 
arbeiter (UnngertyphuNepidcmie  von  lHß7— sei  es  ia 
Grossstädten  durch  das  Engbauen,  in  Folge  der  angehindartaa 
Banstelleuwncherei  und  schlechten  Bebannngsregelnng,  — 
bei  den  Krkrankungs-  und  TodesflUlen  der  Volkgsenchen,  nnd 
so  anch  bei  den  Pocken ,  einen  ganz  anaaersrdeatUchen  Bin- 
flnss  übt,  wenn  auch  die  ganze  BeTSlkeraag  gfftfbarilfttg 
unter  dem  Zwangnimpfgesetz  steht. 

II.  Es  ist  erwiesen,  daü.'i  die  Inokulation  auf  AbenriaabaB 
berahte,  durch  Aberglauben  Mode  wurde  nnd  trotz  alles  Ab- 
leugaens  lud  aller  Insulten  nnd  Schimpfereien  der  Impf- 
interessenten  geilen  ihre  Gegner  die  Packenepidemien  ge- 
nährt trnd  verbreitet  hat. 

12.  Es  ist  erwiesen,  dass  die  seltenen  Kuhpocken  Nichts 
sind,  als  die  vom  Menschen  auf  die  Kuh  übertragenen  Pocken. 

13.  Es  ist  erwiesen,  dass  die  Kuhpockenimpfung  nicht 
etwa  eine  wissenschaftliche  Hntdecknng  war,  sondern  durch 
den  Aberglauben  einer  Magil  anf1<aiu  und  mit  der  wahren 
Wissenscimft  gar  nichts  zu  tbuu  bat. 

14.  Es  ist  einleuchtend,  dass  das  Geldinteresse  der  einsti- 
gen Inoknlationsinteressenten,  die  ihren  Erwerbszweig  nicht 
verlieren  wollten,  viel  zum  Hochpreisea  aad  Dotirea  des  Dr. 
Jenner  beigetragen  hat,  der  diesen  Biaaibaamif  aldtl  aar 
eibialt»  sondera  bedeotend  veimehrta- 


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1&  Bi  bt  oirfeMo,  Ami  die  Tmxiamgim  Ate  iu 
„  1er  lÄmmu  nd  SdiM'«  die  eehwentea  Nechteile 
mit  dek  bimditen  tud  deei,  wo  Teie&uelte  SAelbodun  vor- 
kenutei,  eun  dtudi  Ieohtiwi„  Yei^itibitioii  vnd  Deaafektiou 
die  SeMM  ilieekiMidMi  kum. 

Ü).  Be  iftt  erwiesen,  das«,  wenn  Hemchenporken  in  einem 
Oite  eiuMcblepnt  worden,  und  man  sofort  die  Tolle  Auf- 
merkntikeit  una  Sorge  nöf  die  Isolation,  Ventilation  nnd 
Desinfektion  Tcrwendet,  umb  sie  wirksam  abschneiden  kann, 
wie  dies  ja  aaeh  bei  vielen  anderen  der  schlimmsten  Seuchen 
der  Fall  ist 

17.  Es  ist  erwiesen,  dos«  fede  Pockenpustel,  als  selhst- 
Terständlich  auch  jede  tmofnocKcnpiistel  zur  Vermehrung  de« 
Pockengiftes  heitrüj^t.  Jede  einzelne  Pustel,  ohne  ireeud 
«elehft  AlMialiuie,  rt'priitteutirt  also  einen  Uerd  der  Oift- 


Vermischtes. 


—  Zn  den  Khremliiktor-Erncunnnjieu  der  med. 
Fakult;it  WUrzbnrg  tragen  wir  nach:  Prüft.  Fraukland, 
Huxley.  Lister,  Lubbock  und  Sir  James  P&eet  in 
Londou'  Ranrier  in  Paris,  Run  dt  iilStiaaalnirglllMBlMh- 

hSndler  Carl  Lamiie  in  Leipzig. 

—  8.-H.  Phv.Mku«  Dr.  Winckel  xa  Mahlheim  a.  Rh.  be- 
gii«  «ein  SOjttmgu  Doktmjabillam,  n  wekbem  wir  aaeh- 
trlgneh      aenen  gratnlinn. 

—  Der  letzten  Nummer  (312)  des  Aerztlichen  Intelligenz- 
Blattes  (Milnchener  med.  AVcnhensclir. '  lit  ten  bei:  Thcsi-s 
cosmologicae  stiitiuirintii  31  a x  i  in  i  1  i a  n  i  S'  lileiss  de  Li)- 
weafeld,  deik-^en  50jähriges  Duklur-Jubilaum  wir  jUngst  er- 
wUinten. 

—  In  Brüssel  nromovirte  Herr  Renner,  ein  Neger  der 
Sierra  Leons,  als  Doktor  der  Medizin,  Chirurgie  nnd  Ue- 
kntlibiire.  Oer  sohwacM  Collen  kehrt  UU  aanh  Afiika 
aoAdk.  (MnXL  lalLSü 

—  Am  97.  Mai  d.  J.  ftierte  zu  New-York  das  Deutsche 
Dispensary  »eia  SSJtbriges  Jubiläum.  Aus  dervouDr. 
A.  Jaeebi  gebaltenea,  um  glttlget  «beraandtea.  Festrede*) 

*)  Auf  Wunscb  von  Herfen  Stelger  dl  C0b,  '9S  Peifc 
Hnee.  New-York,  gratis  zu  baben. 


niBg.  Mit  der  ImpAing  acbafle  ich  also  HiUiaidea 
Herde  der  Fttdtenglftmmebnag  und  dae  iet  ein 

schweres  Vergehen. 

1H.  Wer  sich  mit  der  kOnstlichen  Krankheitsgift-  nnd 
Krankheitsparasiten-Vermehrung  abgiebt,  begeht  daner  eine 
etiafbare  Handlung. 

10.  Wer  sich  mit  der  ktlnstlichcn  Porkengiftinfektion  von 
Kilben.  Kühen,  Schafen  i>der  Mensi  In  n  ilurch  Pockengift- 
impfnng  abgiebt,  mttsste  demnach  der  gesetzlich  zn  bestim-  < 
mendeu  Strafe  verfallen.  Wenn  aber  die  Impfung  eine« 
)Ien.schen  Krankheit  nnd  Tod  ztir  Folge  hat,  so  sollten  dem 
Impfschädiger  die  Strafen  flir  dieee  IbwilBige  KViper- 
schSdiganir  zudiktirt  werden. 

20.  Wer  ohne  vorherige  prriindlichKte  Desinfektion, 
Wäsche,  Kleider,  Decken  nna  Betten  rcrkanft,  die  Pocken- 
kranke benutzt  haben,  sollte  ebenfalls  der  gesetzlich  zn  be- 
stimmenden Strafe  verfallen  and  ausserdem  bei  den  durch 
die  Verschleppnuir  tntstt-henden  KnoddidlaflllleB  Sebaden- 
^^tz  zu  leisten  haben. 

21.  Wer  .Schafwolle  in  den  Handel  bringt,  die  nicht 
doich  cheniisobc  Reinigung  von  Schafpockengiu  befreit  wor- 
den ist,  verfalle  <ler  gesetzliuli  zu  bestimmenden  Strafe. 

Ehrlich,  uninteressirt  nnd  einsii'htsvull  das  Bessere  filr-  ! 
dem.  das  ist  die  üanptsache. 

Die  autnritSr  sein  wollcuile  und  sich  stets  iUierdreist  in 
den  ^'  iiili  rL'niii'!  vorschi''lif  nile ,  vnlksgeNinnihvitlithc  l'eber- 
aUweisheil  tfibürt  niilit  /n  <li  ii  volksfreundlicheu,  vnn  Seu- 
elwn  und  Elend  erliisendi  ii  F  ikt n  u. 

Die  ans  ri('btii;t'r  Wahnn  limung  und  richtigem  Denken 
berrorgeheudc  V»dk«genundhpite-WiiBenecb»ft  eoUte  nieht 
anrttckgedritngt  werden  dürfen. 

2n  weiteren  Aufklärungen  über  die  Ausrottangs möglicb- 
keit  dar  Pocken  bin  ich  gerne  bereit  und  ersuche  Sie,  ueses 
Seivaiben  als  ein  offenes  Sendschreiben  betrachten  la 
wollen  nad  ee  den  intUoben  lanf-Katos,  denen  leider  die 
■egenareioben  AlWten  gemde  au  dem  volksgesundbeiüichen 
SMiküfeUet  eo  gnai  und  gar  m  ftUen  aobeiaen,  and  den 
lE^iSm  dei])eMaalMB«ielNtag«eB«iil1U«it  iK  Abd^ 
Tenegm  m  wollen. 
Oenebwlgw  Sie  ele;       <gei.)  Ang.  Tknod.  Btnam. 


r,  WM  muam^  MMfBieiekiete,  der  HoMaittt  wi« 
der  Sratlicben  Ansbildung  nnd  den  iuigcn  2iusiim«abalt«ii 
gleichgeainater  Kollegen  gewidaMte  batilst  mit  Sdiwieri«- 
keitea  aUeibaad  nwnr  an  UUnpfenhnttii  dinnaeb  aber  iad«o 
25  rerfloesenen  Jalinn  imaer  niebr  «4Mhr  anr  Enelthaig 
seiner  edlen  Ziele  gelangt  ist.    Mit  den  AnfHÜrawa 


wuchsen  die  Leistnngen,  welche  x.  B.  im,  Jekn  QU  a 
23637  Kranken  aufgewandt  wnrden,  LeistiuaiL  ttmlHdi 
<las  Zusammenwirken  opferfreudiger  TffrnirbMniimii  OAc* 
licht  werden  konnten,  welche  durch  reiebe  QeMannlii SB- 
pensiraastalten  und  Hospitaleinrichtungen  sefaBnnnül Hi- 
mer vergrGsserten  nnd  opferfrendiger  Aerate,  welche  iöi 
pbilantropischen  Zwecke  ihre  uneigennützige  Hilfe  leiitetet 
und  leisten.  31<'^gen  die  vereinigten  Institnte,  Dispenur;  iib4 
Hospital,  das  ist  unser  Wunsch,  weiter  gedeihen  und  wirken 
ala  ein  Zeichen  Deutschen  Oeietea  und  ala  da  Ibdiul 
Deatacber  Sfosanengeblirigkelt  in  fteudem  Lande! 

—  Die  uns  zugegangene  Kurliste  von  Bad  Neideif 
;;Con8tantins-Ba<l)  bei  Mies  in  B<ibmen  vom  l.  AngoctlM 
weist  157  Parteien  mit  'Jil  Personen  nnd  IVH  Passastca  tat. 

—  I>r.  Scbneck  beol>achtete  (Chicago  med.  Jooru.  uvi 
Exanber  1899)  in  einer  Familie  die  Vererbung  tos  Ar 
terienanormalien.  Die  Familii»  hestuml  au«  Vater,  6  Kia- 
dem  und  15  Enkeln;  an  19  Aruieu  dieser  il  Personen  wi 
lief,  3— 4 Cm.  Uber  dem  Handgelenk,  die  A.  radialis  Ober  ilea 
Supinator  longiu  nml  die  Sehnen  der  Radial -Eit«ni<'>r«B  <j\xt- 
halb  des  Proc.  styloidens;  4.  mal  waren  beide  Arterien  ib- 
norra,  2  mal  die  rechte  allein  und  9  mal  die  linke  oUeig.  Bei 
nur  7  von  den  i22  Personen  waren  beide  Arterien  aorail. 
Die  Mutter  und  die  Stiefkinder  hatten  unmale  ArtericB,  si 
dass  die  Erblichkeit  nur  von  väterlicher  Seite  ansgin^,  '^i* 
Töchter  vermittelten  diese  Iwsaer  als  die  S<»hne.  B«j  das 
Vater  waren  beide  Arterien  abnorm,  bei  jedem  der  6  Kisikr 
nur  die  linke,  bei  4  Enkeln  waren  beide  abnorm,  bei  1  n:r 
eine,  wie  b^  i  ihren  filtern,  2  von  den  6  Kindern  baUcskeiM 
Famiii..  The  Dahlin  jMtB.  «t  niilKkm»  tuJtM. 
med.  News.) 

—  Tbe  Detroit  CUaie  berichtet  nach  Senlh.  UeiBwii 
Uber  einen  Fall  von  Bntknmng  einee  OeIngeaM,  d»  ji» 
lieh  snlng  Wnbnainn  in  aimniiren.  Sr.  ftiee«  «m 
mit  der  Unteimehnag  det  la  10  Jahna  Stntebeh  nrn- 
tettten  Diebea  heaiAagt  aal  kam  aa  d«  Bdlme, 
der  Wafcarin  eriafa  wir;  er  Uaia  daa  6«<lng«Ma  ii « 

St  TWiiBlwrta  BaiaMla  eperrea  aad  volac,  dam  bfml 
Bland  ad^  ihm  apiadit  dabei  lagta  «r  in  seiner  Oegtann 
la  den  Witten:  IMeaer  Hann  elalit  aioh  an,  als  m« 
wafanalaaig.  er  tat  an  adm  JUm  Stnilmheit  vinitaik,  Kk 
werde  Iba  daher  di«  aldwtaa  adni  Jahre  in  diemr  Zille  >«• 
halten.  —  Kaeh  dxri  Tagea  vwlaagte  der  Hrnm  nu^Dr  u- 
uod  crkUMe  ihm,  dass  dar  Wahnsinn  aas  ihm  herungefahna 
wife;  er  «nie  eeiner  ftflhenn  BeeehHUgng  wieder  mg» 
fUrt  and  e^iakte  «ieh  aaam^  aelr  gntVdime. 


BrlefkMten* 

Koll.      in  Ji. 
Ks  wird  wohl  schwerlich  eine  Wohnung  geben,  in  «'■r 
nicht  vnr  kiir/.iTer  oder  längerer  Zeit  einmal  ein  Krauf 
mit  einer  Infektiunskrankhcit  ifetegcn  hat,  vielicich:  «n-'' 
gestorben  ist.    U'ie  lanire  iVut  Kranthoitskeime  wirkioi» 
entwii  klunusfiliiLT  den   Räumen   anhaften   k'"'nncn,  <lW'rxr 
dürften  U  lli!   1  i.ter^urhunijeu  sc  hwer  anzustellen  srin 'Ji-i 
die  AuiJfthen  liarüher  sich  im  Tranmreieh  iler  Hvp'itht'^^  ff 
halten.    Wir  meinen  aber,  «lass  ni.in  auch  hienii  Iii  Ii' 
l'ebertreilinnson  kommen  kann,  denn  .srhliessli>  h  wirl  jh- 
Iuf-'ktii)nsfiireht,  jetzt  .so  gross,  dass  man  in  Rniie  Dirj^»« 
mehr  atnjen  lunl  nichts  mehr  seinem  Nahrungskanaie  unro- 
leiiieu  kann,  es  werden  ebea  flboiall  ITramrhritiiiiirr 

wittert  —  unil  i'efnnden! 

Wir  rat--:i  lijueii.  die  Wohnnni;,  iu  welcher  die  Fb'ns^i'* 
vor  ^  ,  Jahren  gestorben  ist,  einer  peinlichen  (feucbleu^  Mei- 
niguiig  unteniehea  na  laatea,  dae  dttrlte  genVgtn!  —  K*"* 

(iruss. 

Koll.  D.  in  I',   Wird  aufgenommen  werden.  KoU.  ün**- 


Bibliographisches,  Personalien,  Val 
aaehriehteBi  Anzeigen  In  der  Beilage. 

Die  «Uedizinal  üesetBgebang«   AlU  .b  dieNt 


Vflr  Redaktion:  Dr.  Julias  Grosser  in  Prenzlau.  —  Druck  und  Verlag:  Engen  ürosser  in  Berlin  SW.,  Zimnjiwttt-  9L 


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8L  August  1882. 


Sentschd 

edizinal-  Zeitung. 

Wochenschrift 
Qr  Medizinalgesetzgebung,  medizinisclie  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser, 
rahr^?.  =  1^  MÜ^ilMiialgesetzgebiiiig^  Nene  Folfe.  Bd.  TIIL  =      No.  35. 


Ki  n  t  jeden  Donnemtau;.  rr«ia39Inrk  vi«rt«liitbrli<-h.  M  n  n  n  h  <i  n  n  i  rt  bti 
'in.  —  Btitrjigt  »im!  fV«akirt, an  dan  H»r»uiig«>yr^ojki|^»n^jli»^V«tf 


Pnntjuintaltan  nn<l  Bacbhandlancen.  sowie  in  dor 
dlaog  Ton  Kagan  (iroaiei  in  Berlin  8W., 


Domkimki,  Alkoholb^handlnnp  der  I 


Hit.  OrirfB«!. 

mie. 

idarhan.  Fronnittller,  pf-rbsaurcs  Cftiiimhin.  Hom- 
er rilokarpinwirkiiiii;  dnrr-li  Hoinarrii|jiii .  Itiirrlol, 
.  Trauma,  F  i  n  kfl  s  t  ei  n  ,  itehandlniiir  i>ini;>  kl.  iiimter 
II  ■)  I  liindor,  Kxtriiktiou  der  Zfthuc;  üraiicini, 
jciiii.-  in  Mailand;  (i  hi' Iii  rhak  1  ,  HuboiuTilieljaiidlnnif, 
ior.  PlaMiita  i^racvia.  Val«nta.  Hrtentioii  eines 
•]d'H.  JletLenlieiitiftr.  \'agiiialin.vk(ist> ;  Kiistncr, 
iva  d'.'s  rftrollekiirton  Ct^rurc  Lmidau,  liitiKiiiurlii  r 
jift  zur  Heraiiibefi.rderuntr  vim  Hickriiruiinirrii . 
sr,  Merii'ht  Uber  -i*»}  < ivariotomien.  S;ihli.  l'rr- 
im  Kindesalter;   Morgan,  Kachitis,  Kingsley, 


Oxyurie;  (Quincke,  einfache  ScEarlachwassersucht ;  1' Dei- 
chen, Gehinierwfichnnj;  und  KohlenoxydvergfiftnDK;  Bern- 
hardt, Stürnngen  b.  Lä«ionen  d.  Uimmanteb;  Enlenburg, 
Reflexe,  Latenxdauer  des  FwuphilnomenR:  Leideadorf, 
ätiologi»ehe  Homeiite  bei  Qcistewt&runeen ;  Z  i  n  u ,  Versor^ng 
geiiteskn^w  y«kt0ch«ri  Bftr,  Alkoholmiwhranoh;  ednini- 
miltelaMraMBUidXaq^Mdiaim;  Koiy,  SnÜltAalalit  ftr 
MikNs  1880.  —  Vsrmiaehten.  —  B11>liogrraphis«liea. 
—  Brief  kalten. 

nellagia.  L  H<Mli/inalt>;es<>tzi;cbuui;.  IT.  )[c(ti- 
sinalaMei^er:  Personalien,  Vakanun,  J<''amüiennach- 
riekM», 


i<  fern  darf  die  Pneumonie  mit  Alkoholicis  behandelt  werden? 

Von  Dr.  Doiiianski  in  Pitsclien  O.  Ö. 
(Originalmitteilung.) 


Behandlung,  sei  es  der  kiMpflswi,  sei  es  der 
lea  Pneumonie,  mit  Alkoliolioia,  mu^-^en^-: 
mit  Tmicbt  mgewtsadt  wvrdeD.  Ss^^ebt 
FüIIp  von  Pneumonien,  in   den(>n  die  Anw(>Ti- 
ir  Alkoholica,   die   der  Hcrzparaljso  entgogen- 
sollen,  den  regulären  Verlauf  dieser  Erkrankung 
nur  Mti,  aooden  gendatu  enf  deowibg»  aehSd- 
)  virkt.   Dies  berieht  rieh  nalehat:  ^'"^Sor 
if  leicht  verlaufenden  Pneumonien.  tIar-„ 

rdon  die  Fälle  verstanden,  in  denen  die  Körper- 
it  jr  des  Kranken  nicht  40**  flhentrigt,  die  At- 
eachwerden    nicht    allzu    gross    sind,    der  Puls 
und   der  Luiigenprozesa   im  Allgemeincu  keine 
it  zeigt,  in  kurzer  Zeit  sich  sehr  auszudehnen. 
'  cadusg  der  Alkoholica  bei  solchen  Pneumonien 
lur  die  aehidlidie  WiricoBf  haben,  deas  dureh 
eregte  Ilerzthätigkeit  mehr  Blut  nach  der  Lunge 
ind  die  Lungenerkrankung  vergrössert  wird. 
Kontraindizirt  ist  ferner  die  eUge  Bebandlnag 
eumonie  bei  kräftigen,  loaat  geau  gesund  ge- 
Leuten, die  noch  nicht  daa  45.  Lebensjahr 
ittcn  haben.    (Im  Kinder-  und  JQnglingsaltcr 
die  Alkoholioa  auf  den  Verlauf  der  Pneumonie 
güneligeB  Binftias  masaftban.) 

I^ri  Pneumonischkranken  mit  irgend  welchem 
ijjpenft;bier  sind  die  Alk nholica  zu  meiden,  da 
lie  Tergrösserte  9aRth&tif;)<<  it  der  KoUftpa  dieaer 

um  so  eher  an  erwarten  ist 
lizirt  dagegen  ist  die  Alkoholbehaodlung 
.bei  Krankeij,  bei  denen  eine  Ilerzmuskelerkran- 
ennntet  wird,  die  aber  keine  Klappenfehler  haben. 


Es  ist  dies  meiateOB  der  Fall  bei  chronischen  Alkoho. 
Usten,  bei  denen  jeder  Zeit  unerwartet  Uerzparal;«o 
einfarellta\kaan. 

2.  Pneuniiinischkranken,  die  bereits  das  50. 
Iicbensja^i  überschritten  haben,  wenn  dieselben  keinen 
UenUapp^feUer  beritaen. 

3.  Kei  sogenannten  hypostatischen  Pneumonien, 
wo  die  Anr^ung  der  Herztbätigkeit  am  Platze  ist,  um 

-sowohl  den  gestudeo  wie  den  knnken  Teilen  der  Longe 
frisches,  pesundes  Blut  zuzuführen  und  das  Organ  an 
den  geüundeu  Partien  vor  State  und  au  den  kranken 
vor  den  weiteren  Folgen  dar  bereifeB  erfolgten  Staae  dea 
Blutes  tu  schützen. 

4.  Bei  jeder  Pneumonie,  wenn  nur  das  Herz  mit 
einem  Klappenfehler  nicht  behaftet  ist,  nach  bereits  er- 
folgter Khsis,  um  durch  die  stärker  angeregte  Blut- 
cirkolalion  daa  pneomontaehe  Ezaadat  dber  tnr  Re- 
sorption resp.  zum  Schwinden  zu  bringen. 

5.  Nicht  zu  vermeiden  sind  schliesslich  die  Alko- 
holioa ohne  RBdtsidit  anf  den  Zustand  des  Hersena  bei 

zu  Kollapserscheinungen  neigenden  Personen ,  wo  die 
Uerzparalj'se  resp.  Lungenödem  jeden  Augenblick  ein- 
treten kann.  Sind  aber  Zeichen  von  bereita  eingetrete- 
nem LungenSdam  da»  ao  sind  die  Alkoholica  nicht  mehr 
am  Platte,  da  doxtih  dieselbe  der  Emnk«!,  der  baraite 
als  verloren  zu  betrachten  ist,  in  der  Agonie  nur  un- 
nütigor  Weise  unterhalten  wird. 

Die  vnebgesehrinkte.   gedankenloae  BabMÜnng 

jeder  Pneumonie  mit  Alkoholicis  ist  nicht  noV  ein  Kvnat- 
f 'hii  r,  sondern  geradezu  verwerflich. 


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484 


ROLSCHATI. 


AUgem.  Therapie,  Materia  medica  und 
Toxikologia 

rcl»ci'  gerbsaures  Cannabln.  Voa  Dr.  Tnü- 

niUlIer  in  Furth.    (Momorabil.  5  S2). 

Jede  Bereicherung  unseres  Ar/eiioischatzes  mit  einem 
Bchlafmacheaden  Mittel,  welches  die  gcbräuchlichea  und 
doch  in  Ti«ien  Stfickau  aogenägcnd  od«  ntohteUig  wir- 
kenden Hypnotik»  CblonI  und  MorpUtini  ete.  ra  er- 
at'tzeu  vuruiag,  mus.s  raun  mit  lebhafter  FrinuK'  hfgrügsen. 
Kach  den  Beotwchtuogeu,  welche  Verf.  geuutcbt  hat, 
haben  wir  in  dem  Ton  Herek  io  Damwfaidt  siib  dem 
iiidigchon  H:inf  hergestellten  gcrlipMuifin  Cannabin 
(Oauuaüiuum  t:iuuicum)  eiu  „hervorrageudois  iJypuulikutii, 
weiehca  Kreft  und  Milde  paarend,  gefahrlos  in  der  An- 
WMidttng,  die  Sekretioneo  niebt  atSieDd,  bei  richtig  in- 
diTidaalieirBiider  IktsiniDg  keine  iBtoxikationeereebeimui- 
geu  Tcraotasscnd,  die  Itcstiinniung  in  sieb  trägt,  dem 
Morphium  eiue  vielfache  Koukurreuz  zu  machen  und  die 
qualvollen  Nichte  schmerzhafter  Knmker  mit  lanAem 
äcUummer  auszuschmöckeD." 

Das  Canuabinum  tann.  ist  ein  prelblieh braunes, 
io  Wasser  und  Acther  gur  nicht,  ia  Weingeist  kaum 
lösliches  PiüTer  von  nicht  unangenehmem  Geruch, 
voo  bitterliohem  taaninartigem  Gesebnaek,  und  piiaen- 
tirt  sich  iiiitiT  dein  Mikrosknjic!  in  Form  von  hräun- 
licheii  amorpiien,  mit  spitzen  Ecken  vi  rseliem  ii  PliLtl- 
chcu.  Seine  Darstellung  ist  eine  uiuatiiiuiliche  und 
durch  die  leichte  ZersetoUcbkeit  erschwert.  Die  gerb- 
ianre  VerbinduDg  enthUt  ea  in  reinem  unsenetstem 
Zustande  und  diese  Verbindung  ist  vollkommen  haltbar. 
£iue  geringe  Quantität  Alkali  macht  das  Präparat  in 
WaaMr  löslich.  Bei  der  Destillation  des  Hanfes  mit 
Waaaor  erhält  man  ein  ätherisches  Oei,  welches  aus 
Cannabin  und  Cannubinwaseerstoff  besteht  und  giftig 
ist.  Verf.  verwendete  es  in  Form  subkutoiner  Injektionen 
und  erhielt  so  unangenehme  phlegmonöse  Prozesse  da- 
naoh,  dass  er  tot  der  Anwendong  dieses  StoffiBS  ernst- 
lich w:ir!it  I^s  ist  im  Haiifextnütt  enthalten,  fehlt  aber 
iu  gerbäuurem  (Jauuabtu,  voraus  sich  erklärt,  dass 
die  Wirkung  djM68  Uifetela  milder  aein  mnss,  yn»  die 
dea  Extraktes. 

Der  indisebe  Extrakt,  weleber  vom  Verf.  vieifceb 

Ily|inatikuiii  htatt  Mi  rj  fi ium  angewendet  worden  ist, 
hat  auch  seine  Schatteuseiteu.  £r  lüttst  sich  nicht  sub- 
kutan einfuhren,  liest  sich  aocb  nicht  in  PalverCnrm 
geben,  sondern  nur  in  Piüftjform  Die  Tinktur  ist 
wegeu  ihres  Alkoholgehulleg  zu  aufregend  tur  hypnotische 
Ztveeke.  Aber  auch  in  Pillenform  ist  er  für  manchen 
Fktienlen  nickt  geniesabar  und  oft  geht  ein  Teil  dieser 
Itatzpillen  nnverdsut  ab.  Den  Vereng  hat  entsebieden 
das  gerbsaurc  Cannabin,  welches  sich  zien^I  Ii  h  ^ut 
mit  und  ohne  Zucker  uebmen  lässt,  diu  volle 
Cauuabiskraft  iu  sich  enthält,  und  sich  durch 
dieBewirkuug  eines  milden  nicht  aufgeregten 
Schlafes,  sowie  in  der  Regel  durch  das  Wog- 
bleiben von  lutoxikationssy  m  [it  r.m  0  r:  am 
andern  Morgen  und  durch  Michtheumung  des 
Stnblgangea  anaaeiiduMt  Bei  Ünger  finlgaMtatnai 
Gebrauche  muss  es  in  ttaigender  Dosis,  bei  den 
Opiaten,  gegeben  werden. 

.Bs  ist  bei  *'>3  (?)  Patienten  angewendet  worden 
nad  awar  hei  37  mit  gutem,  bei  15  mit  halbem  and 
M  IS  mit  keinem  Erfolge. 

Die  Dosen  betrugen  8  x  0,1,  4  x  0,15,  10  x  0,2, 
7  X  0,25,  29  X  0,3,  5  X  0,85,  1  x  0,45,  3  x  0.5, 

\ 


1  X  0,6,  1  X  0,75,  1  X  1,0  und  1  x  1,50  (Blei, 
kolik).  Sie  wurden  in  der  Regel  Abends  d';,  Uhr  p- 
geben.  In  Bezug  auf  Pulsfrequenz  und  Temperstur« 
erhöhung  wurden  keine  besonderen  Beobachtuagcn  gt> 
maeht,  aueh  nicht  bezBglieh  der  Dineae. 

Wir  kütinen  nur  wünsclieii.  dass  das  von  dem 
Verf.  80  sorgfältig  geprüfte  Mittel  recht  bald  in  alleo 
Apotheken  zum  Gebrauch  für  die  Praxis  vorrätig  ge> 
halten  werde.  Hoffentlich  wird  kein  hoher  Picis  teiai 
Anwendung  ertehweren.  IL 

Hemmung  der  Pilokarpiuwirkuug  durch 
Ilomatropin.   Von  Dr.  FfWnuailer-FQith.  (Ib- 

morabil.  5  82.) 

Fr.  empfiehlt  das  ilomatropin  als  Gegenmittel,  wcsD 
perverse  Zustände  nach  dem  Gebrauch  des  Pilokaipisi 
eingetreten  sind,  in  Anwendung  su  ziehen  und  zeigt  die 
antagonistische  Wirkung  des  Homatropins  gegenfib«  dem 
Pilokarpin  an  einigen  Ueispielen: 

1.  Hei  einem  wegen  Lues  mit  Pilok&rpiniojeklioueii 
behaudelteu  Patient«>n  machte  Verf.  eine  I^ektNO  fsa 
0,02  salzs.  Pilok.    Nachdem  die  PulsfnqoMl  -*«B  80 
auf  126  in  10  Minuten  gestiegen  war,  wurde  bWB-^ 
wa8serstoffs4iur.  Homatropin   zu  0,015    injizirt  Nact 

2  Minuten  fiel  der  Puls  auf  104,  der  Kranke  fühlt« 
eine  Abkfihlung,  die  Sdiwdssbfldong  ntoekta,  ebenso  die 
Salivation.     Nach    weiteren  3   Minuten   war  bei  einem 
Puls    von    8,H   der  Schweißs   verbcliw  unden ,   die  Haut 
trocken  und  die  Salivation  nicht  mehr  bemerkbar.  Der 
Puls  fiel  auf  76,  Pupillen  nad  Akkommodation  bliabsa 
nuTertndert.  Nach  «iaigea  Tagen  wurde  bei  denselbsB 
Pat  ein  /weiter  VoWoh  gemacLt    Nach  einer  InjeUl  t 
von    0,04    salzs.   Pilokarp.   wurde,    nachdem  starker 
Schweiss  ausgebrochen  war  und   nach   Verlauf  eicer 
Viertelstunde  0,015  Ilomatropin  injizirt.     Der  Puls  fiel 
sofort  vuu  124  auf  82,  Schweiss  und  Salivation  nahmen 
ab.    Kach  einer  zweiten  Injektion  von  0,015  H.  st«litf 
sich  der  Puls  gleich  auf  76  und  der  Pat.  wurde  sm 
ganzen  Körper  tmeken.  Der  SpeiebelflaBS  bntle  aieinlisb 
aufgehört.     Von    Narkose   und   Mydriasis   keine  Spur. 
All    einem    mit   lileikolik    behafteten    Tüncher  wurde 
ebenfalls  exi>erinieotirt.   Nach  einer  ToUen  Spritze  einer 
2  prozentigen  Lösung  traten  die  gewöhnliobeo  SjDUtoms 
nebst  Zittern,  Uobclkoiten  und  Erbreehen  «in,  Klsgie 
über  Duukelschoo.    Zehn  Mitäut.eii  r.aclilii  r  wnrde  0,02 
Uomatropin  eingespritzt    Kurz  darauf  wurde  die  Stira 
kfihl,  Temperatar  86,  8,  dann  die  Bnaat,  Binde  und 
Füsse,  und  nach  noch  einigen  Minuten  stellte  sich^Trocksa- 
hfit  ein.    Um  1 1  Uhr  10  Minuten  morgens  war  das  Püo- 
kar[jiu   iujizirt  worden,   um  11  Uhr   20  Minuten  dsa 
Ilomatropin  und  einige  Minuten  nach  11 '/a 

alla  Sparen  der  FilokaipiawirkuQg  verwitoht.  B. 


Ghirorgia 

De  l'impaludiKme  daus  e>es  rapports  avec 
la  glycosurie  et  les  traunuttltaies.  Fat  Buid- 

Paris.    (L'Un.  med.  56,82.) 

Zur  Frage  von  dem  Einflasse  der  Malaria-Intoxi- 
kation auf  Traumen  bringt  die  üa.  nu-d.  v.  27.  April 
d.  4.  einen  Btiaf  Burdel's  —  auf  welchen  AutK 
yernettil  aeine  Behauptungen  vorzugsweise  geetitttt 
hatte*),  —  wonach  derselbe  mit  Colin  und  le  Roy 
Mcricourt  gegen  Verneuil  bestreitet,  daas  das  Ifsl** 


*)  &  diese  Zeitong  1088,  &  adtk 


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485 


räi-Gift  Jahriehntc  lanj;  in  rinom  Orcanismiis  schlum- 
oon  küoDO,  um  plötzlich  durch  ein  Tniuma  an  belie- 
bigtai  Ort«  erweckt  zu  werden.  Wenn  2  Jahre  nach 
flMrndit^  beluBddtea  latanaitteoa  ohM  mne  Attakke 
wioiw  timd,  MO  mntt  nuui  ivtoiDittiimde  l^troxys- 
meii  im  Gefolge  Ton  Trauma  entweder  auf  ein«  neue 
Jitoxikatioa  zurückführen,  oder  sie  sind  —  bei  Aua- 
idUni  einer  solchen  —  gleichwie  die  Malariaglykocuri* 
!fr  Ausdruck  einer  tieferen  Störung  des  Gangliensystems 
uDci  der  Vasa  vasorum  eines  oder  mehrerer  Organe,  wie 
iie  aui§er  durch  Malaria  auch  durch  andere  Organ- 
afcnDkaagen  und  durch  Traumea  herTorgebmcht  weideo 
ban.  Wr. 

Ein  Beitraf  zur  nicht  operativeu  Beliand- 
luns  eingeklemmter  Hornion.  V  ;i  Dr.  Wilh. 
l:'iilkeisteÜl-JaM7.   (Berl.  kliu.  Wocbeoschr.  30/82.) 

Bei  elaeD  eingeklemmten  Leittenbmebe,  der  allen 

rasiivrrsuchcn   widerstand,  und  desstn  OjuTiitifin  ver- 
weiset wurde,  lieas  F.  als  VorbcreituDg  zu  einem  neuen 
Tu^mraoehe  eine  Misehnng  Ton  Aetbor  mit  OL  Bjm- 
cTtrai    und  Extr.  Belladonnae   aufgioasen,    wonach  zu 
»ioem  Erstaunen  der  Bruch  nilein   zurückging.  Dies 
bevog  ihn  zu  weiteren  Versuchen,  welche  so  günstig 
daas  anter  58  Fällen  (von  63  eingeklemmten 
Sbertianpt)  die  Aetheriwtw»!  54  mal  Ton  Erfolg 
Das  Verfahren  bestand  darin,  dass    '  \  stündlich 
1— S  und  mehr  RsslöfTel  Aethers  (|ain  oder  mit  20  pCt. 
OL  Hyoscyami)  auf  die  prall  gaipuiaten  Umhüllungen 
der  «iogeklemmten  Hernie  gegossen  wurden.  Danach 
«ude  die  Torgefullcne  Darmschlinge  mobil  und  glitt 
fM  selbst  in  die  nauchhühlo,  oder  die  Reposition  gelang 
Mf  guiz  leichten  Druck.    Die  Behandlung  war  wirk- 
nMit  tu  viel  Zeit  mit  den  TVaitmrHdien 
wlfiren  war,  sondern  Aether  möglichst  bald  naoh  ge- 
(ciiehecer  Einklemmung  angewendet  wurde. 

Die  Erkllrung  findet  Verf.  in  der  krarnpfstilleiiden 
^nAaag  Kot  den  Leisteoring  «neneite  und  det  Ab- 
aaeh  der  Anregung  der  Peristnttik  des  Dwm» 

Gr. 


Die  Extraktion  der  Zähne.  Für  Aerzte 
lud  Stadirende.  Von  Prof.  Dr.  L.  H.  Holländer 

m  Halle  a.  S.  Zweite  vermehrte  u.  verbesserte  Auflage. 
Mit  41  Abbildungen.  Leipiig,  Vcfing  TOD  Arthur 
ftUz,  1882.    <3ä  Seiten. 

Das  Erscheinen  der  2.  Auflage*)  dieser  Abhandlung 
«ngt  von  der  günstigen  Aufnahme,  welche  dieselbe  all- 
nitig^  auch  in  intliehen  Kreisen,  gefunden  bat.  Und 
k  *r  Tbst  bietet  im  Tcrt  tdir  WIimoi»  und 
Beachtenswertes  für  die  sMistMW  aBtecgendDet  1m> 
trachtete  Operation. 

Von  besonderan  Werte  erscheint  uns  die  Abhand- 
loig  ikber  IndilntioiMB  vaA  Kontraindikntionen  fax  das 
lllraliiven  der  SUine,  von  denen  entere  dvreh  drei 
vesentliche  Paukte,  Verhalten  beim  Durclibruch  dos 
Eckzahne*  am  harten  Gaumen,  Beachtung  von  über- 
zihligen  7Mnm,  loim  tob  Ulierationen  «a  Zange  und 

Mandscbleimbmt  lofoign  leharfer  Zahnreste,  ergänzt  sind, 
l'oter  den  Kontraindikationen  wird  im  Gegensatz  zur 
1.  Auflage  die  Extraktion  wihrend  der  Menstruation 
«9l  ant  Hecht  ala  oioht  gnoi  ungefthriloh^  Eingriff 
hmUnaL  Sehirangereehaft  kt  keine  Kontmindikation, 
zomal  da  Schwangere  das  StickstolToxydul  „aussoMrdent- 
lieh  gut"  vertragen.  Für  die  Technik  der  Operation 
äh4  die  anatomischen  Verhältnisse  der  Zähne  nnd  Kiefer 
maasgebend.  H.  empfiehlt  die  Rotation  der  einwurzeli- 
jen  nnd  die  Luxirung  der  mebrwurzeligen  Zähne,  und 

^  Die  1.  Aofl.^  ist  in  «lieser  Zeitung  1H81,  ä  314  be- 

Hagbr. 


zwar  nach  der  Seite,  welche  durch  die  Stärke  des 
Knochens  am  wenigsten  Widerstand  bietet.  Die  von 
H.  zuerst  gemachte  Beobachtung,  dass  mau  von  der 
Krone  der  ersten  oberen  BikuapidMen  auf  deren  Wursel* 
farehnng  oder  -Spaltung  leliliesaea  kSnne,  dehnt  er 
neuerdin«»  auf  die  /.wciti'u  oberen  Molares  ans,  indem 
er  von  der  Grösse  der  Krone  rcap.  Anzahl  der  Höcker 
anf  die  Kon-  nnd  IHTergenz  der  Wurzeln  acblient 

Endlich  sei  noch  erwähnt,  dass  H.  mit  Recht  (p-o°ses 
Gewicht  auf  die  Form  der  Zangen  legt  und  allen  weni- 
ger Geübten,  auch  dem  praktischen  Arzte,  die  sorgfil' 
tigate  EinQbung  mit  acht  von  ihm  angegebenen  und  als 
antreiehend  bexeiehneten  Zangen,  aowie  mit  dem  Hebel 
von  I/Kcinse  nnd  einem  sog.  Elevator  anempfehlt. 
(An  Stelle  fl-  s  letzteren  möchte  Ref.  den  sog.  ßeisfass 
vorziehen.) 

Das  kleine  Wcrkchen  verdient  wegen  der  sorgfältigen 
Er6rt<»rung  aller  in  Frage  stehenden  Verhältnisse  und 
wegen  diT  /.ali!rricln-n  Winke,  durch  die  der  Autor  der 
mangelnden  Erfahrung  zu  Hilfe  zu  kommen  sucht,  auch 
in  der  zweiten  Avfiage  di9  allgemdn«  Aafineritsamkeit 
auch  in  ärztlichen  Kreisen,  wenn  auch  nicht  zu  leugnen 
ist,  dass  selbst  die  beste  theoretische  Auweisung  die 
praktiMlM  Erbhraag  nie  enetieo  kaaa.    A.  Riehter. 

Delle  erniotoniie  praticate  nell  ospitale 
m»§g^am  «Ii  Uilano»  dal  l  Qennajo  1870  al  3L 
Decembre  1881  in  eonfrnnto  alla  medioazione 

Lister.  —  Grancini.  (Gaz.  degli  Osp.  33/82.) 

6.  berichtet  von  358  Hemiotomien,  welche  im  Ver- 
lanfe  Ton  19  Jahren  im  HaQiader  Hospital  Torgenom- 

men  wurden,  mit  folgead«!  Resultaten: 
Von  1870—72    8G  Henbtomien  mit    43  Todesfällen 
,     1873—75    74  _  ,  52 


187G— 78  90 
1879—81  108 


n 


57 
45! 


n 
m 

n 


358  ,  197  , 

Die  Verminderung  der  Todestille  ron  1879—81  ist 
der  aatiaeptisohen  Behandlung  zu  verdaaken. 

Z  etat -Zürich. 

Zur  Rehandinng  der  Unbonen.   Von  Re«.- 

Arzt  Gschirbakl  in  Wien.  (Uemorabil.  5/82  aus 
,Peldartt«  I/8S.) 

Auf  Gnind  zahlreicher  Beobachtungen  ist  Verf.  zu 
dem  Schlüsse  gekommen,  dass  sich  Salizylsäure  gegen 
die  Eiterung  der  Bubonen  ohnmächtig  erweist  Gegen 
Diphtherie  und  Gangrän  der  B.  hat  sie  sieh  nfltaUch 
gezeigt,  weniger  gegen  den  Phaged&nismns. 

Bei  idiopathischen  oder  einfachen  heteropathi«;hen 
Bubonen  angewendet  leistet  der  Salioylsäureverband  gute 
Dienste  and  Tudieat  vor  der  Karboleinre  wegen  dea 
seltener  nötig  werdenden  Verbandes  den  Vorzug.  Ver- 
wendet wurden  auch  Salizylsäure  mit  Amylum  (25 
zu  100),  wodurch  die  Aetzwirkung  der  freien  Säure 
foitfieL  JSiae  8  pn».  Ghlonmklösung  nach  Dnmm- 
raiaher  kam  ebeafidts  znr  TTerwendnng,  erwies  sich 
aber  bei  Virulenz  als  machtlos.  —  Jodoform  zeigte  sich 
sowohl  gegeu  die  Virulenz,  wie  gegen  Diphtherie,  Gan- 
giaen  und  Phegedän  in  spezifischer  Weise  wirksam. 
Hierdurch  waren  weniger  Verbände  nötig,  und  der  erste 
Verband  konnte  6  —  7  Tage,  später  8—14  Tage  liegen 
bleiben.  Auch  die  Drainage  war  hierbei  weniger  nötig. 
Für  minder  breite  Inziaionswunden  wurden  Jodoform- 
baeOlea  (B.  Jedoformil  90,  Chimm.  arabk  «t  Glyeerin. 
ana  10,0  f.  bacill.  No.  12)  angewendet  Bei  der  Jodo- 
formbehandlung tindet  die  Reinigung  der  Bubonenhöhls 
in  kürzester  Frist  statt  Die  Eröffnung  der  Bubonen- 
höhle  geschah  in  der  Form  eines  aasf^bigen  halbmond- 
förmigen Schnitte«.  Nach  Entfernong  dti  Sdnetea 
wurde  dw  Terbaadnittnl  eiagehiMht  aad  besonden  die 


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43G 


Sinuositäten  ausgf'fQllt.  Auch  die  Massage  kommt  in 
Anwendung,  welche  mehr  Lei  siibakut  verlaufenden 
Buboneo,  bei  denen  die  Hautdecke  m<!hr  blaurot  i«t, 
sich  derbweich  oder  tei(w«ioh  anlöUt,  indiaxt  ist. 
Kontraindizirt  ist  dieselbe  bei  niflUiBb  dtandfn  flak- 
tuirenden  Buboncn,  bei  dem  virulentao  Bvlp,  wwie  bei 
iaolirten  eiternden  Adenitiden.  KL 


Gyndkologie  und  Geburtshilfe. 

Zur  Behandlung  der  Placenta  praevia. 
Von  ÄI.  Uofiueier- Berlin,  Assistenzarzt  an  der  gyn. 
UniwsitStBUinik.   (Ztaehr.  f.  G«b.  u  6711.  Bd.  VIIL) 

Einer  der  schlitiimstt  ii  für  Mutter  und  Kind  häufig 
veiderbUcbsten  pathologischen  Zustände  ist  die  vor- 
liegendfl  NMhgebnrt  In  Betreff  der  BehaadlaBg  stim- 
men die  AntOimillur  soweit  rilurciii,  als  aI!o  ein  cxpck- 
tatives  Verbelten  für  durchaus  konlraiudizirt  Lalu^u. 
Velier  die  Art  des  Eingreifens  sind  sie  jedoch  keines- 
ifffgt  «inig.  Ein  auf  eine  fprSuere,  nach  eiaheitüeben 
Prinzipien  bebandelte.  Reibe  Ton  FiUen  birtet  daber 
Jedem  auch  jt-tzt  noch  eine  willkommeue  Belehrung.  Eine 
solche  liefert  llofmcier,  der  iu  der  glücklichen  Lage 
war,  4C  Fülle  vod  Plac.  praevia  zu  behandeln,  darunter 
35  FUle  in  einem  Jahre  nr&brend  seiner  Thätigkeit  als 
Aaaiatent  an  der  geburtshilflichen  UniTersitäts-Poliklinik. 
3  FSIle,  in  dciieu  die  Mütter  bereits  exsangues  waren, 
als  Hilfe  eiutiat,  ebeaioweiiig  6  andere,  in  welchen  H. 
Doeb  bMb  der  Yorsebtift  verfahr,  mit  der  Tampooade 
führend  dir  Geburt  so  lange  fortzufahren,  bis  der 
Ccrvix  hinreichend  prüparirt  sei,  kommen  bei  der 
Betrachtung  des  Wertes  des  von  II.  empfohlenen  Ver- 
fahrene nicht  in  Betraeht  In  den  übrigea  37  Fällen 
sebritt  H.  ao  Mb  wie  mSgUeb  eio  und  etrebte  die  Be- 
endiguns  der  (Gehurt  schon  dann  an,  wenn  der  Crrvix 
sich  wcuigstcxis  eiuigermasseu  tricLtorfürmig  nach  oben 
erwnterfee  oder  auch  nur  nachweiälleli  Kontraktionen  des 
Uteme  vorfaaodea  wimb.  Bei  dieser  Sachlage  komiat 
nur  die  komlrinirte  Wendung  mit  daem  odw  iwei 
Fingern  auf  eini  n  Fuss  nach  Wigan  d  -  Braxton- 
liicks  in  Betracht,  welche  H.  30 mal  anwandte;  3 mal 
wurde  bei  Beckcocndlageu  der  Fuss  herabgestreckt; 
3 mal  wegen  Komplikationen  die  innere  Wcnduug  ge- 
macht, einmal  der  Forceps  angelegt.  U.  konstatirte 
regelmässig  die  durchaus  fiir  das  von  ihm  :mgew.'uidt<3 
Yeriahreo  eprecheode  Thatsacbe,  dass  die  Blutung  nach 
mebr  oder  weniger  feateni  Aniieben  des  Steiases  steht. 
Von  dem  Prinzip  der  mc'f;lic!ist  frühzeitigen  Intervention 
soll  mau  ulx^r  auch  in  dfu  schlimmsten  Fällen  von  Plac. 
praeT.  oentralis  bei  starker  Blutuug  nicht  abgehen,  iu 
denan  der  Gerrix  noch  xiemlioh  erhiüteo  und  der  iosscre 
Uttttermnnd  noch  siemlieb  eng  ist  Hier  bleibt  nur 
übriji,  unltekünimert  um  die  Plac  .  diese  zu  durchbohren 
uud  gloiclifallb  einen  Fuss  herabzulrit.  n  Itass  bei  die- 
sem fast  v(iu  allen  Autoren  verwerfe;  ;i  \  i  rfahren  das 
kindliche  Leben  fast  sicher  verloren  geht,  darf  bei  der 
notorischen  Oefahrlichkett  fSr  das  Leben  der  Mutter  und 
auch  des  Kindes  nicht  weiter  in  Betracht  pozogiüi  wer- 
den. Dieses  ist  auch  der  Grund,  weshalb  iL  nach  her- 
•bgeieblageBeiB  Fuiae  ra  einer  langsamen  Exliaktion 
i-üt,  da  die  rasche  Extraktion  bei  nicht  gehörig  erwei- 
tertem Cervix  noch  schliesslich  durch  Verblutung  töt- 
lichoCervixrisse  im  Gefolge  haben  kann.  Noch  während  der 
Extraktion  erhalten  die  Kreiaeenden  0,4  Gr.  Ergotin  sub- 
kvtan  nnd  post  partum  eine  Auaspülung  des  Utera  mit 
5  pCt.  Karbolsäurelosung.  Die  Resultate  H.'s  sind  über- 
raschend günstige:  Von  den  nach  den  obigen  Prinzi- 
pien behandelten  37  Kieiaeenden  ist  nur  cilM^  Vttd  zwar 
am  17.  Woohenbettataga^  an  einer  PbUgauwe  nnd  Phle- 


bitis des  rechten  Oberschenkels  gestorben,  und  zwar  ein- 
Wöchnerin,  welche  vor  der  Geburt  24  Stunden  langreigsb* 
lieh  mittelst  Tampooade  behandelt  worden  war.  IMt 
Mortalität  bei  Plan.  fCBeTia  wird  aonit  ant  30— 40pCt. 
geseb&txt.  Von  den  S7  Eindem  waren  beretts  tot  17; 
von  den  20  noch  lebenden  gingen  zu  Gruiide  G,  d«- 
runter  3  vorreife  und  3  in  Folge  der  Ferfontioa  der 
Flaeenta.  Laadav. 

Vierzif^täglge  Retention  des  Kopfes  eiMS 

reifen  Kindes  sammt  PlacentarreHten  inner* 
halb  der  irebärmutterhöhle  ohne  Jedwede 
Reaktion.  Von  Prof.  AIols  Valeata-Laibieb. 
(Sep.-Abdr.  aus  Arch.  f.  Gyn.  XIX  3.) 

Bei  einer  IVpara  präsentirte  sich  am  8.  Januir 
1SH2  ein  Kind  iu  Schulterlagc.  Ein  „Gebui'i-Ar.it' 
machte  nach  vorheriger  Enucleation  des  vorliegendea 
Armes  die  Wendung  auf  den  Fuss  und  die  Extrsktln 
des  Rumpfes  bis  auf  den  Kopf.  Diesen  aber  scbnitt  er, 
als  er  dem  Zuge  nicht  folgte,  ab.  Auch  zwei  aadereo 
herbcigerufeueu  „Aerzten"  gelang  die  Eutwickeluog  dst 

I Kopfes  nicht.  Dieselben  verschrieben  Ergotin  und  be- 
Heesen  den  Kopf  im  ütsms.  Erat  den  1 S.  Februar, 
also  36  Tage  p.  p.  wurde  die  Frau  auf  Requisition  des 
Bezirksarztes  in  die  Gebärklinik  gebracht  Sie  hatte 
sich  bis  dahiu  ganz  wohl  befuudeu.  Der  Cervix  wsi 
involvir^  faat  völlig  gesehJosaan,  der  Utema  gedshnt- 
mit  aadiaft  stinkei|der  Janebe  und  einem  verwtMsn 

Schädel  aupefullt.  Die  Entwickeluiig  der  einzelnen 
Schädelknocheu  gelang  erst  uach  Dilatation  des  Cervix 
mit  Tupelo  und  Pressschwamm  in  Narkose  nach  zwei- 
stündiger  schwerer  ArbeiL  Die  Fnu  wurde  am  L  Hin 
geheilt  cutlassen. 

Dieser  Fall  ist  ähnlich  jenem  bekannten  von  Fn-aiiil*; 
beschriebenen,  in  welchem  eine  Frau  einselne  Reste  des 
abgerissenen  ffindskopb  10  Jahrs  lang  im  Vtens  trag, 
und  beweist  nur,  dass  ausnahmsweise  ekie  Frau  BShl 
aushalten  kanu,  als  die  sie  behandeludcu  Aerzte  VST- 
antworten  können.  Zur  Ehre  unseres  Standes  wollen 
wir  annehmen,  dass  die  3  bebandelndon  Minner  keine 
Aerzte,  sondern  Bader  oder  Barbiere  wnren.  d. 

31ykosiN  vaj;inae  im  ZuHtaude  der  Yirgi* 
nität.   Von  c.  MettoolMimer-SobweKiB.  (M«mo- 

rabU.  4/82.) 

M.  berichtet  über  einen  Fall    von  Vogmalmykoie 
'  bei  einem  uiivereldicliteii  '3  7jülirigen  Frauenzimmer,  b'i 

I welcher  wegen  mannigfacher  Beschwerden  in  der  Genital- 
spbire  die  Untersnebnng  notwendig  wurde.    M.  fsad 
die   Vaginalschleimhaut    mit    kü^i^^en    Massen  beftit, 
Welche  sich  teils  leicht  entfcrueu  lieuseu,  teiia  auch  (est 
!  Sassen  uud  mit  klarem  gla.mrtigem   Schleim  uiujiieUij 
'  waren.    Die  käsigen  Maasen  bestanden  aus  Pflaster- 
{  cpithelcelleB,  ▼ermisebt  mit  Pl^qioren  nnd  Pflaftdea. 
In  und  auf  den  EpithelzcUen  befanden  sich  grosse  Me'iE^a 
leiner    stark    lichtbrechcoder    Körnchen,  Mikrokokli« ü 
Die  Fädeu  glichen,  wie  Verf.  meint,  denen  des  Oidium 
albicans  und  sasien  auf  den  Epithclzellen  fest  Dit 
käsige  Masse  färbte  auch  naoh  Entfernung  des  Vaginal» 
Schleimes  Laciuuspapter  iotansiT  rot,  liass  rotes  da- 
gegen unverändert. 

Naeb  Injektionen  Ten  Bleiwasser  nnd  Kaibeiaiure 

i  trat  wahrnehmbare  Besserung  ein.  Gegen  dai  BSCh 
nicht  beseitigte  Brennen  iu  der  Tiefe  der  Scheide  wnrdea 
Wasserinjektionen  angewendet,  durch  welche  noch  «oe 
Menge  Pilzmassen  entfernt  wurden.  Bs  wurde  eise 
grosse  Menge  MikrokokksD,  «Dielne  PilsOdeo,  Baktsriea 
und  einselne  Baaeo  vmt  LsptoUniz  hennage^Slt  B» 

Dsber  Tsknai  des  weAttohen  Oenitalknals  nr« 
tranmrtisehe  ni  asptisohe  BikiidnttgnB.   Srataeha  Wt 

um  Vo.  83. 


uiyui..Cü  by 


aoefa  einig»  Zeit  fortgeeetst  werden, 
litischen  Gebilde  entfernt  waren. 
TvC  Bieint,  daM  die  Untersuchung  leukorrboiscber 
HfJeilUlgcn  in  den  meisten  Fällen  die  Gegenwart 
TW  POsen  erkennen  laHen  wird»  ohne  dass  man  dadurch 
tmnluet  m  werden  bnacht,  die  Pilze  als  Ursache  der 
Leokonrhoe  anzusehen.  (Bakterien  scheinen  sich  in  dem 
Ttgisaleekret  und  auf  den  £pitbelien  aehr  häufig  xn 
liÄn,  teeonder»  aber,  wenn  katanbalieehe  Affdctionen 
des  Corvikalkanalos  und  Krosionon  der  Portio  eine  Ver- 
mehrung des  Sekretes  vcrursachfin.  Ref.  hat  bpi  rai- 
knekopiaehen  Dntersuchungen  des  Vaginalaekretes  fa.4t 
iHBtt  die  Epttbdian  mit  Bakterien  besetit  gefunden. 
OhH  tfaielbea  lidi  dm  mok  aaf  dam  Spithal  der  Blase 
■iwiiitwi  kfinnan,  liat  er  noeh  jihigit  beobaditet)  Kl. 

Eine  einfache  Methode,  unter  schwieri- 
Sea  Verbältniasen  den  retroflektirten  Uterus 
n  Mpontren.  V«n  Otto  Kfistner-Jeoa.  (Cbi.  f. 
Gyn.  28  82.) 

Die  fiepoaitioii  eines  au&iehtbaran  retroflektirten 
ülens  tit  mttanter,  beaonden  bei  Oparic  eebr  eehwierig. 

K.  fasst  in  diesen  Fällen  in  £;*""''"hnli<-lier  Rrickniilage 
der  Patientin  die  Portio  vaginalis,  am  besten  die  Tor- 
dcre  Lipp«,  mit  einer  Kogelsangfli,  lieht  an  derselben 
daa  Utenu  stark  nach  vorn  und  unten,  inrertirt  hier- 
danh  die  Seheide  partiell  und  vergrössert  das  hintere 
SsksIdengewSlbe  nach  hinten  und  oben.  Dann  wird 
Buk  der  liainn  Hand  in  die  Scheide  eingsgnngen  und 
dM  jettt  «rreiehbare  Corp««  naeb  vom  g^Bekt,  wib- 
rend  mit  dorn  4.  u,  .5  Fitippr  <lersfU)en  TIand  die 
Zange  in  derjenigen  Position  gehalten  wird,  welche  sie 
luch  dem  Anziehen  xuletzt  einnahm.  Dadurch  kommt 
im  Corpaa  atnri  unmittelbar  hinter  die  Symphyse  zu 
4dh«B  aad  ee  genflgt  tehon  eine  geringe  Impression  der 
Baachdecken,  um  dasselbe  si'luirf  zu  aoteflektiren  d.  h. 
aormal  zu  stellen.  Alsdann  wird  so  wie  gewöhnlich  ein 
|H|gBet  gafennles  8*  oder  8ehiittaB>Peiaar  eiafalegt 

Landau. 

Zur  Technik  der  LaparotomieiL  Van  Dr. 

Landau-Berlin.    (CbL  f.  Gyn.  34,  82.) 

In  einer  kurzen  Notiz  erwähnt  L.  ein  Verfahren,  weU 
chfls  er  den  „btmanuellen  Handgriff  zur  Herans- 
befSrderung  von  Beckentumoren"  nennt,  und 
welcher  darin  besteht,  dass  der  Operateur  nach  gemach- 
tm  Bauohsohnitt  mit  2  Fingern  in  die  desinfizirte 
1«  ^gefat  and  von  hier  aus  den  Tumor  war  Sehaitt- 
Bng  herausdrängt.  Es  wird  so  das  Fassen  des  Tu- 
I  mit  solide  gearbeiteten  Zangen,  eventuell  das  Ein* 
■it  der  guwmi  Hand  in  ^  BanehhShle  ver- 

Kr. 

Kurzer  Bericht  über  300  Ovarlotomien. 
Von  Karl  Schröder-Berlin.  (Berl.  klio.  Wocbenschr. 
H  «.  17/88.) 

Nor  wenigen  Gynäkologen  dürfte  es  vergönnt  sein 
Jo  dem  verhältnismässig  kurzen  Zeiträume  von  G  Jahren 

Orariotomien  machan  au  können,  aber  auch  nur 
Wifae  kSnaea  über  so  Tonüglieha  Beaultate  berichten, 
vIl-BehrSder,  der  957  dieser  Kranken  meist  nueh 

"Bad  völlig  gonfsen  sali,  Wihrfnrl  im  ersten  TTutuliTt 
17,  im  zweiten  Hundert  16  Operirte  starben,  gingen  im 
dliitten  Hundert  (wenn  man  ^ea  Fall  von  Myxom  des 
Ovsrinm  und  Peritoneum  ausser  Rechnung  setzt)  nar 
7  Kranke  zu  Grunde.  Auch  diese  7  Kranke  boten 
besondere  Komplikationen,  wie  Inaune  lUbong  der 

>ar,  bestehende  Paritonitls  eto. 
W«Bn  aneh  die  Opentioa  ia  dea  ebfceben  Fitten 
eine  sehr  leichte  ist,  so  meint  Schröder,  dass  es  den- 
aoeh  im  Interesse  der  an  Ovarialtumoren  leidenden 


I  Kranken  liegt,  /ass  dl«  Operation  in  den  Händen  von 

Spezinli^tcn  bleibt.  Kein  UnbefnuRecer,  der  die  von 
Schröder  kurz  angegebenen  Gründe  liest,  oder  der 
auch  nur  wenige  schwere  Ovariotaorien  gesehra  bat, 
wird  anderer  Meinung  sein  Difs«  GrOudi'  üpci^n  ein- 
mal in  der  Schwierigkeit  cl-r  Itiagnose,  dann  aber  in 
der  häufig  ganz  unerwartet  schwierigen  Operatioo.  Atkv^ 
dings  ist  nach  Scbröder's  jetzigen  Erfabraagan  so  gnt 
wie  jeder  Ovarientamor  operirbsr,  aber  doch  nur  mit 
Beherrschung  der  gosammtcn  Technik,  welche  die  Lapa- 
ratoinie  in  einer  so  umfangreichen  Weise,  wie  keine 
andere  Operation,  erforderte  So  hat  ScbrSder  aooh 
im  Jahre  1876  subserös  entwickelte  Ovarientumoren  als 
unexstirpirbar  betrachtet,  die  er  im  J.  1881  mit  Erfolg 
cnukleirt  hat.  Au^ser  weit  vorgeschrittener  Tuberkulose, 
Brigbt'scher  ^ierenkrankheit  oder  dergleichen  ist  nur 
M^gaitil  dea  Tomors  nnd  Uebergreifen  aaf  das  Perito- 
neum eine  Kontraindikation  der  Operation.  Schwierig- 
keiten wie  subseröser  Sitz  des  Tumors,  Torsion  und  Rup- 
tur der  Kyste,  können  die  Operation  zu  einer  enorm 
schwierigen,  aber  nicht  onübecwindbaren,  machen.  Dies 
der  weseatUeiie  Inhalt  dea  acbKehten  aber  am  so  ba- 
redtarea  Beriohta    Landaa. 

Kinderkrankheiten. 

Die  topographische  Perkus.sion  im  Kindes- 
alter. Von  Ucrrmann  Sahli,  Assistent  der  niediz. 
Klinik  in  Bern.    Bern,  Dalp'sche  Buchhaodlug  1882. 

Wohl  ia  keinem  anderen  Spezial&cb  sind  in  den  letz- 
ten Jahren  grSssere  Fortschritte  gemacht,  als  in  der  Pädi- 
atrik,  die  früher  stiefmütterlich   genug    belinndet,  sich 

endlich  die  gebAbrende  Stellung  Terscbafft  hau  Um  so 
anllallender  mnssta  ea  erseheiaen,  dass  bislier  Sber  phy« 

sikalische  Diaßno^tik  so  äusserst  wenig  gearbeitet  worden, 
zumal  es  gerade  ein  Gebiet  betriiTt,  welches  so  wesent- 
liche Differenzen  in  den  Verhältnissen  bei  Erwachsenen 
und  Kindern  darbietet.  S.  bat  sich  durch  daa  vor- 
liegende Werk  das  grosse  Verdienst  erworben,  mit  ansaer- 
ordentlichem  Fleisse  di''  trezüglichen  Arbeiten  gesammelt, 
die  Ansichten  der  einzelnen  Autoren  darüber,  sowie 
seine  eigenen  Erfahrungen  und  Meinungen  dargelegt  und 
so  dem  Praktiker  gewisse  Normen  für  die  physikaliaobe 
Untersuchung  des  Kindes  gegeben  zu  beben. 

Im  allgemeinen  Teil  giebt  Verf.  zunfidist  wichtige 
Anbaltepunkte  snr  Kenntnis  der  Rumpfkouligurationen 
and  INmensionen  der  Kinder  im  TeraehiadMieB  Lebans- 
altor,  um  dnnuis  SchiilldifTerenzen  bei  der  Perkussion 
beurteilen  zu  könDcn,  dann  macht  er  auf  die  physiolo- 
gischen Schallunterschiede  an  Stellen,  wo  dieselben  vom 
Oigansitus  völlig  unabhängig  auftreteo,  aaloMrksaai.  Die 
Dicke,  Wölbung  und  Elastizität  der  kfaldlidiaB  Thoraz- 
waiulungcn  machen  bei  der  Perkussion  dv  Landen  sirli 
deutlich  geltend  und  erklären  die  ZunahoM  der  Souorität 
des  Longensehalia  tob  thm  nach  unten,  die  Differenzen 
des  Perkussionsschalis  über  der  Skapula,  den  seitlichen 
Thoraxgegenden,  über  einer  Rippe  oder  in  einem  Inter- 
kostalraum. Ferner  werden  die  Schallverhültnisse  dos 
Steinums,  Abdomens,  bei  pathologischen  Tboraxfoimen, 
aad  der  auf  diesdbeo  aasgsBbte  Eiafluss  der  Tenehi«- 
denen  Stellungen  der  zu  untersuchenden  Kinder  be- 
handelt. Hieran  sohliesst  sich  eine  Besprechung  der 
Methodik  der  Kindarperkussion  nnd  die  der  Sitasbe- 
Stimmungen. 

Vom  speziellen  Teil  ist  in  Kurzem  bei  der  Per- 
kussion der  liungen  hervorzuheben,  dass  im  allgemei- 
Bsa  ia  der  Rückenjhige  bei  Kindern  dio  Lungengrenzen 
vom  in  der  reobtaa  MmuIDarlini«  na  der  6.  Rippe,  Uatea 

am  11.  BrnstdomfortHitz,  in  der  linken  Axillarlinie  gegen 
die  Milz  an  der  9.  lUppe  zu  finden  sind,  der  Verlauf  der 


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438 


unteren  Lungengranxm  hinten  anf  beiden  Seiten  gleieb 
hoch  und  nicht,  wie  angenommen,  reohts  höber  Ut;  die 
Grenten  der  Langpospitzen  lam<tn  rieh  nieht  mit  Sicher- 
heit beetimmeD,  da  dif  nherfn  Partien  sdir  wenig  lauten 
Schall  geben,  und  mau  somit  genötigt  ist  stark  zu  perkut- 
tirea,  «odanh  die  Tkncbea  und  Tielleieht  aneh  die  Intn» 
Uavikulnrgpgend  mitorschrittort  wird.  Bm  tiefer  Respi- 
ntiou  findet  eine  wirkliche  Versctiiebung  der  pcrkusso- 
risohen  Grenien  statt,  und  man  hat  daher  stets  bei  der 
Perkunion  anf  die  Act  und  Piuwe  der  SespintioD  Büsk- 
lioht  sn  nehmen,  gldehfitlls  auf  den  Lagenweehael  der 
Kinder,  da  z  R.  in  der  jiiik'  ii  Si  itenluK^  die  reclits- 
•eitigy  Lungoiigmizc,  bei  rucbutr  .Seit^üilage  die  lins- 
seitigB  tiefi-r  stellt,  als  in  der  Bückenlage.  Von  der 
Form  uud  Grösse  der  Thymus  ist  der  obere  Verlauf 
di*r  Pleura  abhängig,  die  vordere  rechte  Pleuragreaze 
erreicht  etwas  unterhalb  der  Ii.  Rippe  (bei  Krwachsenpn 
2.  Rippe)  die  Mittellinie,  die  vordere  linke  weicht  •eboo 
oben  auf  dem  Stemum  saitlleh  ab  und  am  mettten 
unt.-rlKilb  d>T  n  Rippai,  hSaig  ist  der  HMsboutal  vom 

PlcuroMiick  bedeckt. 

Sehr  ausfüljrlich  und  instruktiv  ist  der  Teil 
Ober  die  Verhältnisse  des  Heraent  bearbaitat  Naoh 
von  Dnseh  Ist  die  „Hasse  dea  Heneni  bei  Neo- 

geborcneu   um    Kn"9st<-n,   dann   sinkt    sie    im    1.  und 

2.  Jahre  rasch  auf  ein  Minimum  um  vom  3.  bis  7.  Le- 
bfiBttjabre  wieder  um  «in  &hebliebes  su  steigen.  In 
lU-n  Jahren  vor  der  Pubertät  (Ki.  niid  14  Jahr)  ist  das 
Hltz  relativ  am  kleinsten,  um  «illireud  der  Pubertäls- 
eiit\\  icklung  rasch  zuzuueliun'ij,  h«<d:isä  das  relative  ticrc- 
volumeo  des  Erwachsenen  etwa  demjenigen  dea  3.  bia 

3.  Lebensjahres  wieder  entspricht"  Die  allgemeine  An* 
feicht.  das«,  da  ilas  Piaphraprna  beim  Kinde  höher  steht 
als  bei  Erwachsenen,  auch  das  Herz  höher  steht,  glaubt 
Verf.  uicht  ganz  teilen  zu  ki<n:ii  ii,  da  aus  dem  höheren 
Zwerohfellstaud  noch  uioht  ein  llölierstehen  des  oberen 
Henrandee  verbunden  ist,  uud  es  ist  noch  sehr  die  Frage, 
ob  der  ober«  Herzrand  bei  der  vi-rschicdi'nen  Konfigu- 
ration und  Ansdehnung  des  Thorax  im  Vergleich  zu 
dea  SkelettMlen  hSber  steht.    Der  untere  Harnand 

»ammt  dem  Diaphragma  steht  höher,  als  beim  firwachse- 
iien;  das  Herz,  in  horizontitler  Richtung  gemessen,  ist 
breiter  ala  dsis  des  Erwachsenen,  die  anatomisch  obere 
Hengrenae  Terii&tt  sieh  wie  bei  Erwacluenen,  die  Unics- 
seitige  im  unteren  Teile  flUlt  mehr  nach  aussen.  Den 
Ansichten  von  Weil  und  Rauchfuss  sieh  anschlies- 
send stellt  der  Verf.  die  grosse  (relative)  lierzdümpfuDg 
als  ein  „nach  oben  gesehlossenes,  uuten  durch  eine  an- 
nähernd gerade  Grenzlinie  ;ibgeschnittenes  oder  liier 
iitTeu  bleibendes  Oval"  dar,  dcsB«^n  obere  Grenze  der 
untere  Rand  des  2.  Rippcukuorpela,  rechts  circa  einc^ 
Brustbeiubreite  über  den  rechten  Stemalimad,  links 
etwas  jenseits  der  IfamillarKnie  bildet,  die  Sehenkel  des 
(Hals  verlaufen  ziemlich  genau  senkrecht,  der  höchste 
Punkt  iler  LlämpfuQg  liegt  links  vom  Stemum  im  2., 
rechts  im  3.  Interkostalrauui,  die  untere  Grenze  geht 
fast  horizontal  vom  unteren  Ende  des  6.  rechten  Rippen- 
knorpels nahe  dem  Stemalrand  zum  6.  Interkostalraum 
links  1  2  Ctm  ausserhalb  der  Mamillariinie.  Je  jünger 
das  K.ind  ist,  je  mehr  nähert  die  llerzdämpfuug  sich 
dieaer  Figur.  Naeh  Weil  hingt  die  tiefe  Dimpfnng 
von  der  Verminderuug  der  scliwir.genden  lufthaltigen 
Substanz  iu  der  Nähe  der  luftleeren  Organe  oder  der 
Einschränkung  der  akustischen  ^Virkungssphäre  des  Per- 
kuasiopsaloeses'  ab,  d.  h.  wir  erhalten  erst  an  den 
Stellen  Dimpfung,  wo  die  zwiaehen  Hers  und  Bmatwand 
liegende  LunKenschiclit  l-'t;innt  dQuuer  zu  werden,  als 
die  Tiefe  der  akustischen  Wirkuugsphäre  der  Perkussion. 
Demzufolge  ist  bei  Erwachsenen  die  tiefe  Uerzdämpfung 
kleiner,  als  das  Organ  selber,  bei  Kindern  grösser,  da 
bei  der  groesen  EUstiaitit  dea  Thorax  die  maTimalw 


akustische  Wirkungsspblra  der  Perkussion  sbtolatgiCiMr 
ist,  ala  bei  Erwachsenen,  und  uuch  die  i^rösste  Dkk« 
des  zwisohen  Herz  und  Thorax  liegenden  LuogeDt«ils 
kleiner  ist  als  die  Tiefe  der  akustischen  Wirkung«- 
sphäre.  Die  Grenze  der  kleinen  oder  absolutes  DäujituBg 
dea  Heraen«  beginnt  oben  im  S.  loteikostabaon  ssd 
innen  bis  zum  linken  Sbirnalrand  ^eheud.  naoh  aaueu 
der  Mamillarliuie  sich  nähernd;  im  allgeineioeo  i«t  diese 
Dämpfung  bei  Eiodem  nicht  so  absolut,  selbst  bei  \A. 
asater  Perkusakio,  au  erhalten  als  bei  Erwachseseo. 
Bezüglich  der  Veiinderungen  der  D&mpfuoi^en  bei  Lagen- 
Wechsel  glaubt  S,,  dasv.  iie:  Si'itenlageruug  die  i/li-'rflieb- 
liehe  Uerzdämpfung  vt-r^chieidich  ist,  die  tiefe  ds{^^ 
nicht 

ßei  dem  Situs  der  kindlichen  Leber  kommt  suuer 
der  Grösse  des  Volumens  noch  die  Thoraxform  in  Beti^cht, 
da  die  Rippen  in  den  Seiten  nicht  so  steil  nach  uotea 
verlaufen,  als  beim  Erwacbaeneu  und  somit  die  LeUt 
niebt  ao  weit  bedr&cken  kSnnen,  daher  dar  natsn 
Leberrand   in   d>  r  Mainilinriinie  etwa«  dea  B^paanod 
überragt.    Je  nach  dem  Alter  oder  Grösse  des  Kindel 
beginnt   die   oberllüchliche  LcberdSmpfhng   meist  Tora 
oben  unterhalb  der  4.  Eippe  bei  tionnalem  Zw«eU«U- 
atandf  unten  entsprechend  der  anatomisdiea  Lsge.  Der 
FBlIoagszustaiid   lies  Magens   innerhalb  physiolnf.'-c^i^f 
Grauen  (übt  keinen  Einfluss  auf  einen  Lageuwecb:«^ 
der  Dlmpfung  ana.   Diagnoatieeh  onwiehtHl  istdispu- 
ftive  Mobilität  der  l-^-ber,    die   aktive   ändert  bei  ft- 
spannter    Hauchmuskulatur    und    unruhiger  Respirsti'iii 
die  Perkussionsverhältuisse  bedeutend.    Die  Grösse  der 
Milz  variirt  uach  dem  Alter  des  Kindea,  besügiicb  der 
anatomischen  Lage  gilt  dasselbe,  wie  beim  BrwaAsesn, 
sie  liegt  zwischen  '.'    und  11.  Rippe,  ihr  vorder-s  Kcdf 
erreicht  gewöhnlich  nicht  die  mittlere  Axillarlinit  .Va» 
besten  perkutirt  man  iu  der  Rückenlage,   da  es  an 
meisten  auf  den  vorderen  unteren  Milzrund  ankMnUt 
und  man  auch  so  durch  die  passive  LungenmoMlitltsm 
wenigsten   netäubcht  wird.     Die  oberflächliche  lungcn- 
förmige  Milzdäiupfuug  beginnt  iu  der  miulereu  Axiilu- 
Knie  in  der  Gegend  der  9.  Bippe,  geht  naeh  dem  unte- 
ren 11.  Hipj  enrand,  und  erstreckt  sich  in  der  hioterwi 
Axtllarliuiu  au  die  'J.  Rippe,  nach  hiuten  uutea  xu 
aia  «agea  des  Einllusses  der  starkeu  Muskulatur  uicht 
genau  beetimmbar.   Die  tiefe  Milzdämpfung  iit  nMi> 
Weil  nieht  perfcutirbar,  naeh  8.  liegt  sie  ohcitialb  der 

oberflächlichen,  sie  ist  begrenzt  „durcli  eine  nach  ohta 
konkave  Linie,  die  mit  ihrem  Gipfel  io  der  Axiliu- 
gegead  ao  6.  bia  7.  Rippe  steht,  nach  vom  etwas  eis- 
wärts  von  der  vorderen  Grenze  der  oberflächliches  Müs- 
dim|)fui;t;  bis  gegi-n  die  Mitte  zwischeu  vorderer  Axil- 
larliuie  und  Mumülarliuie  verläuft,  und  uach  Miltes 
etwas  absteigend  iu  ein  horisontalea»  parallel  dem  vaU- 
ren  Lungenrand  gegen  die  Wirbemale  verlaaftade» 
Niveau  umbiegt."  Die  tiefe  Milzdämpfuug  eatspricht 
.  uicht  der  Form  uud  Grösse  der  Milz,  bietet  dcmoscl» 
für  eine  Diagnose  iu  keiner  Beziehung  einen  Aabaltt* 
punkt  Abweichend  von  dem  Situs  des  Magens  Wi 
Erwachsenen  ist  die  Lage  in  der  Mittellinie  des  Körpert 
bei  Neugeborenen;  bei  koutrahirtcm  Magen  liegt  der  Py- 
lorus  in  der  Mitte  zwischen  Nabel  und  Öpitie  ie* 
Schwertfortaatzea,'  daa  Volumen  dea  Magena  ftr  to 
1.  Monat  beträgt  etwa  72  Kern.  Nach  Fleiscbmsns 
eignet  sich  zur  pfaysikalischeu  Untersuchung  ein  Itettf 
Magen  absolut  nicht,  bei  gefülltem  Magen  wird  Iv^t*' 
und  Milz  aufwärts  gedrängt»  der  Xiebenrand  um  I  Cto. 
überragt  und  nur  ein  klaner  vorderer  dreieckiger  Teil 
zwischeu  Leber  uud  lii.keui  Rippenr.iud  wie  seitlich  ifl 
der  Axillarliuie  vom  unteren  Rande  der  6.  bis  S.  RipP* 
wird  perkutirbar.  Von  den  Dimpfungaverb&ltnisses  der 
Thymus,  welche  sich  erst  im  15.  Lebensjahre  »arftck- 
zubildea  beginnt,  ist  hervorsuheben,   daas  sie  in  ver- 


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489 


Ahv  tieh  «id«n  gattalton,  im  mllgeineiBeD 

l^giant  die  Dimpfun^  ob«-n  am  Rjiijci-^  fl.s  Nf;iiiiit>riiiin 
jUiTii,  erstreckt  ficli  scitlicb  in  versriutHlener  Entfer- 
:;aiig  von  den  Steroalräudcrn  uud  gt^ht  in  die  Herz- 
i  diopfang  Ober.  Die  Perknwkm  der  Blase  «rgiebt  von 
Jei  def  Erwacliseuen  nicfats  Abweicheode«,  die  des 
Dirms  uod  der  NiiTcn  Lati  t  keine  positiven  Resultate. 

An  der  fit«cbreibuag  der  Ferkuauon  bei  patho- 
iogiieb«a  YerMUtniMen  M  nameiitlieh  dM  tllMr  Pl«ii> 
rtis  Gesagte  nennenswert.     Des   N&henB  «egeB  aittBS 
auf  das  Original  verwit-&cn  werden. 
\       Verf.    hat   mit  grossem  GcscLiclc   verstanden  daa 
>  Tcmtliflh  Abweiebende  in  der  PerkiiMioa   bei  Er- 
-  TtehMiMB  nnd  Kindflm  berTorsob«beo  und  so  orklina; 
rs  kann  d.-is   Ynrlif'gende  Work   dem  Praktiker  nicht 
«arm  genug  pin[)fi>hlen  werden.      Tote  n  h  r)f  er  -  Broalau. 

j     Contribatioii  to  the  etiology  of  rickets.  Bjr 

I  Mm  H.  Horgail.  (Med.  timM  and  gai.  S4.  Jani  83.) 

Verf.  stellt  seine  an  150  Kindern  gemaciiten  Er- 
lUiroogen  zusammen:  Sl^pCL  derselbea  waren  erst- 
Igibgm,  17,7  sweitgibonn,  17  drittg«boi«B »  14  riert- 
^rtxrea,  die  Übrigen  verteilen  sich  auf  fünft-  bis  zwölft- 
ÄeU>rene.     Eine    Untersuchung    betr.    der  Wohuungs- 
Terhiltnisse  führte  zu  keinem  greifbaren  Resultat.  Mehr 
ik  die  BÜfte  aller  Kinder  betraf  ugau  arme*  bei  deoen 
T  irauHMCftseii  war,  dan  aie  ein«  fn  Qoantitit  and 
ViJiJität  uiigeuügeudc  Nahrung  i-rhifilten  ,  nur  fünf  der 
t']iiieni<'D    lebten    in    ^günstigen    Verhältnissen",  alle 
Cbrigen  zählten  sur  Rabrik  der  ,annen*'.    ICIs  und 
LeberreigcteMnug  fiuiden  lish  aar  aalten  tw  md 
,  >:joden  in  keiner  konstanter  Beriehnng  zur  Schwer« 
Id«   Sjmjitome;    hinsichtlich    dieser    unterscheidet  M. 
'  ^  Gruppen,  in  der  ersten  (dem  frühesten  Stadium)  sehen 
Kinder  noch  gesund  aus,  die  £piphy8enenden  der 
iKDocbeu   sind  nur  leicht  verdickt,  die  Knochen  der 
I loterextremi täten   leicht  gekrümmt;    bei   der  zweiten 
iGtuppe  sind   die  Epiphyticn« udea  der  Rippen  verdickt, 
l  ibaiiü  di^nigeo  am  Radius,  der  Tibia,  wie  auoh  andere 
|laseh— ,  d«r  üntaileib  ist  diek,  der  Habitot  ungeeund, 
i  ?  Zahnnng   tritt   sp.^t   ein,    üngesehldüiehkcit  beim 
tj-'heo,  auch  geliGren  bit  rlicr  diu  Fälle,  WO  sich  an  der 
Virbelt&ttle  uud  den  Knien  schwache  Ligamente  vor- 
cndea;  bei  dw  dritten  Gruppe  hat  die  JlLraaUieit  &8t 
alle  Enodien  (incL  des  Schkdels)  befallen.  Pktienten 
..s  der  erstt'n   und  zweiten  Gruppe  fanden  sich  gleich 
u^ufig  vor,  je  68  mal,  solche  der  dritten  Gruppe  nur 
H  mal.    Von  den  150  Kindern  waren  19  von  unfang 
la  künstlich  aufgef&tteri  worden,  mit  Ausnahme  dieser 
10  anderer,    und   wo  der  BotwShnungstermia  utcht 
-:gegcben  werden  koiinto,   war  das  initiliTc  A\U-t  dir 
liiatwdbnung  12,2  Monate;  doch  bleibt  dabei  zu  erwägen, 
/i*is  «atar  der  irmerett  fflaaae  der  Begriff  «BatwSbnen* 
nur  ein  relativer  ist,  dass  vielfach  neben  der  noch  ge- 
l^geotlich  |L;ereichtea  Mutterbrust  schon  beliebige  künst- 
\.che  Nahrung   gereicht   wird.     ^ur  zehn  der  Kinder 
|«uden  mit  Milch  allein  gen&brt,  bei  76  wurde  die  Milch 
jai  irgend  welchen  Am^aeeen  genuichl»  bei  59  bildete 
irgpod  ein  .\mylum  haltendes  Präpant  duHaaptnahruDg, 
'•-•ti  5  Fillen  fehlte  die  Angabe.  L-  n. 

1  Ihreiul  Worms;  Oxyuria  Yermieiiiari«.  — 
KilSdaf  .  (8t  Louto  aed.  «nd  enig.  Jwum,  Mai  8S.) 

I  K.  empfiehlt  bei  Fadenwürmern  tägliche  In- 
Ijcfction  von  3U  —  50  Grm.  Kalkwasscr  oder  Kochsalz- 
IlSnag  oder  Qoaanainfus  in  das  Rektum,  bei  gleich- 
|sMt%Hr  ABweaduog   milder  Abluhimittei,  RiciaueSI, 

CshaiL  Die  Mattar  des  Kindes  soll  instmirt  weiden, 
1  Bit  einrjn  Schwämme  oder  Tuche  die  Würmer  zu  ent- 
I  feiaes,  weiche  sieb  täglich  ic  den  Afterfaitea  vorfioden« 

Das  Iwäkm  HB  Aftar  wiid  bcMtt^  daidi  dm  Jodo- 


Ibrni'Taseiiaaelba.    Antierdem  aoUan  die  Kinder 
toniMhea  Bdiandlaiig  natMiogaB  werdeD.  6r. 

üeber  einlache  Scharlachwasscrsucht  Von 
H.  Quincke  in  Kiel.  (Berl.  klin.  Wochenscbr.  27/82  ) 

Q.  bat  in  3  Fällen  (Brüder)  8—4  Wochen  nach 
dem  Ausbruch  des  Scliarlachexauthoms  Hydrops  ohne 
Albuminurie  beobafibtet,  welcher  2  resp.  3 — 4  Wochen 
tMMtaad.   Dieaer  Hydrops  eesentiali«  iet  Ue  jetit  wenig 

beschrieben,  anch  Q.  kommt  nber  seine  Entstehung  nur 
zu  IlyiJOthescn;  nur  die  Thatsacho  stellt  er  fest,  dass 
dieser  Ilydrops  nicht  durch  insufficiente  Nierenthätigkcit 
Tentolasst  i«4  Tondem  Tom  Nephritit  nnabb&ngig  ist 

Gr. 


Nervenkrankbeitea  und  Fsychiatria 

Gehimerweielmiiff  BMh  Tergiflong  mit 

Kohlendunst.  Von  Dr  Pnolchen-Daasig.  {Sepu- 
Abdr.  aus  lierl.  klin.  Wochenscbr.  26/82.) 

Bin  sehltsbarer  Betrag  m  dem  fast  in  Vergessen- 
heit geratenen  Zusammenhanf»  von  Encephalomalacie  Und 
Kohlenoxyd:  Ein  Ehepaar  iibersteht  eine  solche  Ver- 
giftung Der  Mann  bleibt  gesund  Die  37  Jahr  alte 
Frau  geht  zun&chat  gleichCslls  ihren  Oeschäften  nach, 
erkrankt  aber  naok  etwa  96  Tagen;  die  Bewegangen 
werden  matt  und  schwerfallig,  die  Sprache  wird  schlep- 
pend und  hört  allmählich  völlig  auf.  Nach  und  nach 
gänzliche  Apathie,  Rigidität  der  Extremitäten,  besönders 
recbtSk  die  mit  dem  Auftreten  einer  aehiieaslioben  Som- 
nAlenz  schwindet  Blasen-  und  Mastdarmlihmnng.  Tod 

IS  Tage  nacli  dem  .Auftreten  der  ersten  Symptome. 
Die  Sektion  ergiebt  2  völlig  symmetrische  lierde  gelber 
Erweichung  in  beiden  Streifenhügeln,  entsprecheud  der 
inneren  Kapsel  uud  zum  Teil  im  mittleren  Glieds  des 
Linsenkerns.  Vcrf  erklärt  den  Befund  folgendermassen : 
Unter  Einwirkung  des  Kohlenoxyds  entsteht  Verleitung 
der  lutima  (von  Kleba  experimentell  gefundeu),  dadurch 
S^emiemng  denelbea  mit  BIntautiitt  mter  die  Adven- 
titia  und  Veraohluss  des  GefEsses.  Kron. 

Beitrne  zur  Lehre  von  den  Störunf^en  der 
Sensibilität  uud  des  Sehvermögens  bei  Läsio- 
nen  des  Hirnmantels.  Von  Prof.  M  Beruhardl> 
Berlin.    (Sep.-Abdr.  aus  Arch.  f.  Psych.  XU  3.) 

Münk  hat  bekanntlich  gezeigt,  dass  die  sogenannte 
„motorische  Zone"  der  Hirnrinde  vielmehr  die  FQhl- 
sphare  der  gegenüberliegenden  Körperbälfte  ist,  dass  also 
die  BeweguttgsetSmngen  naeh  Yerletning  Jener  «nf  der 
Verminderung,  resp  Jeni  Ausfall  der  Tast-,  Lage-  ttnd 
Druck-Empfindungeu  und  Vorstellunj^en  beruhen. 

Verl.  bat  nun  Seosibilitätsstörungon  dieser  Art  teils 
schon  früher,  teils  in  neuester  Zeit  am  Menschen  beob- 
achtet   Das  Knnkhdtiibild  ist  folgendes: 

„Ks  tritt  plötzlich  mit.  nur  ^-eringer  Störung  des 
Hewusstseins  eine  tiefgreifende  Veränderung  in  dem  Be- 
finden der  Kranken  ein,  welche  sich  im  Gebrauch  der 
Extremitäten  einer  Körperhftlfte  sehr  beeinträchtigt  sehen, 
ohne  dass  eine  eigentliche  Lähmung,  namentUch  in 
schwerer  Form,  zu  konst^itireu  wäre.  Die  Kranken 
werden  vielmehr  bei  der  Benutzung  des  betreffenden 
Armes  «der  der  Band  (die  untere  Extremitik  ist  Im 
allgi  meiiien  viel  weniger,  oft  gar  nicht  affizirt)  nur 
sehr  ungeschickt,  eine  Erscheinung,  welche  sich  durch 
die  objektive  Untersuchung  nicht  sowohl  durch  eine  Ab- 
aobwichung  der  groben,  motorischen  Kraft,  als  durch 
eine  Minderung  des  GefBbbTermSgens,  tSm  Sekldigong 
des  Tast-  und  DruckRefühis  und  eine  Beeinträchtigung 
der  Lagerungs-  und  Bewegungsvorstellungen  der  betrof- 
taam  Glieder  knndgkbl.    Ouas  bedaataBd  vannahtt 


irild  aber  die  Unsicherheit  der  Kranken  durch  die 
gMohs«itig  anigetreteB«  Stüniog  dei  SahTermSgeni,  die 
Henduoprie.* 

Vf.  fuhrt  diese  Erscheinungen,  gestützt  auf  Munck's 
Entdeckungen,  auf  eine  Affektion  der  kontralater&len 
,motomeh«a  Zone"  rap.  (bei  gleicbzeitigeir  HenUnop- 
flie,  die  aber  nieht  notwendig  su  dem  Symptomenkom- 
plex  gehört)  aneh  der  Hinterhauptswindungen  zurück. 
Solche  Zustäad«!  vorschwinden  entwodor  allinälilich  oder 
bleiben  doch  so  geringfügig,  dass  eine  tiefere  JLäaion  des 
ffims  io  d«r  Hdmahl  Au  FSUe  ausgeschlonm  ««den 
kann.  Gewöhnlich  kann  man  an  eine  Blotong  in  die 
Meningen  oder  den  Hirnmantel  denken.  Krön. 

Ueber  einige  Reflexe  im  Kindesalfer.  Von 

Prof.  A.  Eulenburg.  (Scp  -Abdr.  a.  Ncurol.  Cbl.  «  82.) 

Lfttensdaaer  des  Fussphaenomeiis.  Yen 
deoaelben.   (Ebandoit  14/83) 

Ueber  die  Häufigkeit  der  Sohnonphänomonn  und 
endflnr  muweifelbafter  Haut-  leap.  Scbleimbautreflexe 
btt  B.  «D  1S4  geBondeo  Ktndeni  im  Alter  voa  1  Mo- 
nat bis  zu  5  Jahren  Dnt<>r8uchungon  angnstollt.  Da» 
Kniephänomen  fehlte  in  7  Fällen  beiderseitig,  in  3  ein- 
seitig. Das  Fussphünomen  fehlte  oder  «IT  sebr  un- 
deDtlieh  in  101  f&Ueo;  noch  seltener  wueD  die  eoge- 
naonten  Knoebenieflexe  von  der  Tibi»  und  dem  Radias 
aus,  sie  fohlten  in  108  hezw.  lOft  Fällen.  St'^ts  vor- 
handen dagegen  waren  die  Bauch-,  Nasen-,  Cornea-  und 
Pupillarreäexe,  nur  der  Ohrenreflex  wurde  in  5  Fällen 
nicht  deutlicb  gefunden.  Der  bei  78  Knaben  geprüfte 
Cremasterreflez  fehlte  (oder  war  nicht  deutlieh)  in 
SO  Fällen. 

Bei  der  Messung  der  Letentdauer  des  Fusspbäno- 
num  (AelulleasebaenTdlexee)  find  Terf.  dieidbe  grSseer, 
ale  die  des  Kniephänomens,  und  zwar  um  '/g]  Sekunde. 
—  Sie  betrug  in  der  Regel  0,04839  Sekunden.  Nach 
E.  kann  diese  grössere  Latenzdauer  beim  Fussphänomen 
auch  ebne  die  Beflexthorie  allein  danb  die  Ännabma 
grBiMwr  peripheriiobsr  "Widantliide  der  Bairtbeitia- 
goog  binnjchend  eiUirt  «wdeB.  Betnliftrdt 

lieber  den  Einfluss  einiger  ätiologi^oher 
Momente  auf  die  Fom  und  den  YerUuf  von 
fSelRtessMraiiffen.  Von  Prot  LeMesderf  •  Wkn. 

(Sep.-Abdr.  aus  Wien.  med.  Wochoiisclir.  21  u.  S.VSS.) 

Geistesstörungen  verlaufen  wesentlich  verschieden, 
je  nacbdem  daa  Gebim  bis  ta  dieeer  Brlcnuikung  ein 
aermalcs  oder  ein  schon  invalides  war.  Von  den  Dr- 
seeben,  die  demselben  den  Stempel  mehr  oder 
weniger  ausgeprägter  Invalidität  aufdrücken,  gelangen 
aar  Beq»rachiuig:  1.  Heredität,  S.  die  infantilen  Oebiro- 
knnkbeiten,  8.  die  tnmmatiedke  oder  psyehisohe  Ge- 
binersch  ü  tteru  D  g. 

Alle  diese  Ursachen  haben  das  Gemeinsame,  dass 
die  funktioneUe  StSmng  der  Ilirntbiitigkeit  mit  grösstcr 
Leiehtigkeit,  logur  Mbaa  bei  Kindern  tob  6—8  Jebnn, 
anftritt;  ferner,  dase  die  peyebneben  AbemtioBen  leiebt 

den  Charakter  der  P'^ri'  .'.i/irät  annehmen,  dass  es  nicht 
immer  zur  vollen  Geisteskrankheit,  sondern  nur  zum 
Auftreten  einzelner  Elemente  derselben  kommt,  wodnreb 
Tiele  in  dieser  Weise  Belastete,  ohne  entschieden  geistes- 
krank zu  sein,  docb  dnrch  das  Ungewöhnliche,  Bizarre, 
Unberechenbare  ihres  Wesens  auffallen;  endlich  dass 
selbst  die  scbwersten,  sonst  fikr  unheilbar  geltenden 
ForaMo,  I.  K  Kager  danenide  VtrwnatiMil  odn  geiatige 
Abaebwidiaaf  in  Oesenuig  Qbeigdieo  kBaoea.  Krön. 


Gerichfllebe  HediÜD. 


lieber  die  Versorgung  der  geLsteskrauken 
o4w  tir  GeMwkraiikheit  verdäebtigen  Per 
Bonen,  welche  wegen  Begehung  eines  Ver- 
brechens, eines  Vergehens  oder  einer  Teber- 
tretuiifj  angeschuldigt,  angeklagt  oder  vcr 
orteiit  und  einer  Anstaltopflege  bedOrftig 
sind,  legt  Qdi.-H.  Dr.  Ztam-Eberawalde  dem  m  I9./16. 
September  1882  zu  Eisenach  tagenden  Verein«  der 
deutschen  Irrenärzte  eine  Anzabi  Thesen  vor,  welche 
wir  des  besonderen  Interesses  wegen,  welches  dieses 
Kapitel  für  jeden  Arst  bieteti  biennit  veififfeatUcbea. 

Et  handelt  tieb  Meibel  um  folgende  Gnppen; 

I.  Personen,  welche  im  geistesgesunden  Zustand 
ein  •  Vergehen  oder  Vorbrechen  begangen  haben  und 
1.  w&brcnd  der  StrafvollstreckuDg  erkranken  und  a) 
heilbar  oder  b)  unheilbar  und  entmündigt,  oder  endlich 
c)  der  Simulation  verdächtig  sind;  2.  nach  beendigter 
Strafvollstreckung  ausserhalb  der  Strafanstalt  erlcrankon 

IL  Personen,  welche  im  geisteskranken  Zustand 
ein  Vergeben  «der  Ynrbreeben  begangen  haben  und 

1.  deshalb  straffrei  f§  .51  des  Strafgesetzbuchs)  blieben 
oder  2.  weil  die  zur  Zeit  der  Tliat  bereits  vorhandene 
Geistesstfimag  vor  dem  Urtellssprucli  nicht  erkannt 
worden  war,  m  einer  Freiheitsstrafe  verurteilt  worden 
sind,  and  bei  welchen  erstwlhrend  d«r  Stra^olltlndnng 

sich  herausstellte,  dass  sie  geisteskrank  siml  und  tUh 
unzweifelhaft  schon  zur  Zeit  der  That  in  einem  solchen 
Znstand  (§  51  dea  Strafgosetzbucbs)  befunden  haben. 

III.  Peraoaeo,  welche  einer  Uebertretong,  «nes  Ver- 
gehens oder  Yerbreehens  angeschuldigt  oder  angeklagt 
(§  155  der  Strafprüzpss'irilrunif;)  fsiiid  und  auf  Grund 
des  §  81  der  Strafprozessordauog  auf  richterliche  An- 
ordnung zur  Pestrtellattg  ihres  zur  Zeit  der  Tbat 
zweifelhaften  Geisteszustandes  der  Beobachtung  in  einet 
Irrenanstalt  unterworfen  werden  sollen,  und  deren  Ilaft- 
nahme  1.  bereits  erfolgt  oder  doch  gesetzlich  zuläisig 
itt^  oder  2.  noch  nioht  verfügt  und  überhaupt  nach  Lage 
der  Gesetzgebung  nieht  tallMig  ist 

T  h  f  H  (•  n. 

1.  Im  loteieaie  der  öffeotlichea  Irrenpilege,  der 
Sfltetliehen  Sleherheft  und  einer  geordneten  ScraMI* 

Streckung  ist  es  geboti  n,  da.^»  geisteskranke  oder  der 
Geisteskrankheit  verdächtige  ötrafgefuugene  (I.  lau.  c) 
für  die  Dauer  der  Strafvollstreckung  in  eigenen  mit 
grösseren  Strafanstalten  verbundenen  Irrenlazaretten  be- 
handelt und  verpflegt  werden.  Die  Yerpficgune  solcher 
Kranken  in  öfTcutlichea  Itrenanalaitaa  iat  ana  fotUahea 
Gründen  unstAtthaft 

9.  Strafgehngene^  wdebe  wlbrend  der  SlnfnU- 
streckung  an  Geistesstörung  erkrankon,  können,  sohal-l 
die  Strafzeit  abgelaufen  ist  oder  die  Strafvollstreckuni: 
wegen  in  Folge  unheilbuer  Geisteskrankheit  eingetreio- 
lur  Entmündigung  aufgehört  bat  (L  Ib.),  so  lange  »ie 
einer  Anataltapflege  bedürfen,  naeb  Lage  der  Ooaits- 
gebung  nur  in  Sffentiioliaii  htrauwädtBn  tatpflagt 
werden. 

Das  Gleiche  ^It  Ton  aolchen  wegen  eines  Vergehens 
odar  Verbrochens  verurteilten  Personen,  welche  nach 
beendigter  Strafvollstreckung  ausserhalb  der  Stnfenslslt 
an  GeiatesstSrung  erkranken  (I.  2). 

Im  Interesse  der  öffentlichen  Itrenpflege  und  der 
Sffentlioben  Sidierbeit  iat  ea  jedoeb  erwBaaebt,  dass  es 

gesetsUeh  ermöglicht  wird,  dass  sittlich  sehr  verderbte 
und  geRhrliche  geisteskranke  Verbrecher,  auch  nach 
beendigter  Strafvollstreckung  (L  Ibvnd  I.  2)  in  eigene 
Irreolazarette  (These  1)  aufgenommen  und  dort|  so  lang» 
ale  efaMT  Aaawtspflege  bedürden,  behaadaift  vad 
pSsjgt  Warden  kAnnan« 


3.  G<'ii>te«.traiike,  welche  ein  Vorgolir-n  oder  Ver- 
cs  begiiogen  haben,  ab«r  zur  Zeit  üor  TLat  bereits 

C'  Vskmnk  war^n  (II.  \),  sind  wii- jedfr  nndore  Geistes- 
ice in  öflTentliclie  Irrenanst-iiten  aufzunehmen  und 
dort  zu  behandeln  und  zu  verpflegen. 

Das  Gleiche  gilt  von  den  unter  II.  2  aurgcführten 
Geisteskranken,  and  ist  es  in  diesen  Fällen  Pflicht  des 
Direktors  der  Irrenanstalt,  in  welcher  der  Kranke  ver- 
pltgt  wird,  die  Wiederaufnahme  des  durch  rechtskräf- 
tiges Urteil  geschlossenen  Verfahrens  zu  Gunsten  des 
QOKbuldig  Verurteilten  (§  3D9,  No.  5  der  Strafprozess- 
ordoung)  von  Amts  wegen  zu  betreiben. 

Die  Verwahrung  solcher  Geisteskranken  (11.  1  u.  2} 
in  einem  mit  einer  Strafanstalt  verbundenen  Irrenlazarett 
in,  abgesehen  von  ethischen  und  rechtlichen  Gründen, 
ichon  aus  ärztlichen  UQcksichteu  unstatthaft 

4  a)  Eines  Vergehens  oder  Verbrechens  „Ange- 
Kbaldigte"  oder  „Angeklagte*  (§  155  der  Sti-afprozess- 
ordaung),  deren  Aufnahme  in  eine  ölTcutlichc  Irrenanstalt 
du  Gericht  ,auf  Antrag  eines  Sachverständigen  zit^ 
Vorbereitung  eines  Gutachtens  über  ihren  Geisteszustand* 
Iii  der  Strafprozessordnung)  angeordnet  hat,  sollen, 
v^fern  ihre  Haftnahme  bereits  erfolgt  oder  doch  gesetz- 
licb  zulässig  ist,  (III.  1)  in  der  Kegel  in  ein  mit  einer 
Stnfanstalt  verbundenes  Irrenlazarett  gebracht  und  dort 
bis  zur  Feststellung  ihres  Geisteszustands  beobachtet 
uod  verpflegt  werden;  dieselben  können  aber,  wenn  be- 
Kiodere  Umstände  es  erfordern  (z.  B.  grosse  Entfernung 
des  Aufenthaltsorts  d(>s  Angeschuldigten  oder  Angeklagten 
rom  nächsten  Irren lazarctt,  besondere  Schwierigkeit  der 
Diagnose,  Art  des  Vergehens  oder  Verbrechens,  Indivi- 
dualität des  Angeschuldigten  u.  s.  w.),  au8nahmswei|e 
in  eine  Irrenanstalt  für  die  Dauer  der  gesetzlich  ge- 
statteten Frist  (Strafprozessordnung  §  81,  Abs.  4)  auf- 
gcoommen  werden. 

b)  Einer  Uebertretung  oder  eines  Vergehens  „An- 
jdchuldigte'*  oder  „Angeklagte",  deren  Haftnahme  ge' 
i^lzlich  nicht  zulässig  ist  (III.  2)  und  welche  gemäss 
d««  §  81  der  Strafprozessordnung  auf  „Antrag  eines 
Sachverständigen"  durch  richterliche  Anordnung  zur 
re>tft4>lluug  ihres  Geisteszustandes  der  Beobachtung  in 
•ÖMT  Irrenanstalt  unterworfen  werden  sollen,  können 
nach  Lage  der  Gesetzgebung  nicht  in  ein  mit  einer 
Stnfaastalt  verbundenes  Irren  lazarctt,  sondern  nur  in 
'ciae  öffentliche  Irrenanstalt  gebracht  werden.  Es  kann 
•lag  um  so  unbedenklicher  geschehen,  als  es  sich  in 
'i^u  Fällen  nur  um  eine  Uebertretung  oder  ein  Vcr-' 
{eben  handelt,  und  die  Verwahrung  des  „Angeschul- 
digten* oder  „Angeklagten"  in  der  Anstalt  die  Dauer 
»00  6  Wochen  nicht  ubersteigen  darf.  (Strafprozess- 
inkuDg  §81,  Abs  4.) 

c)  Der  §  81  der  Strafprozessordnung  kann  nur 
.Anwendung  finden,  wenn  ein  Irrenarzt  den  „Antrag" 
4t«Ut  Nur  der  Irrenarzt  ist  im  Sinuc  des  §  81  „Sach- 
Ttrstäudiger*.  (Protokoll  der  Justiz -Kommission  des 
lleicbstages  Seite  829  u.  ff.,  von  Schwarze,  Kommentar 
m  Strafprozessf^rdoung  Seite  215,  Bomhard,  Kom- 
mentar zur  Strafprozessordnung  Seite  58.) 

5.  In  den  Irrenanstalten  können  und  dürfen  zur 
Sichening  von  während  der  Untersuchung  oder  der 
StrafrolUtreckung  oder  nach  Ablauf  der  letzteren  in  die 
.\iLitalt  aufgenommenen  goistcskraiikcn  oder  der  Gcistes- 
iLraokheit  verdächtigen  Pcisonen  keine  anderen  Anord- 
uuDgen  und  Einrichtungen  getroffen  werden,  als  solche 
^  gefährliche  Kranke  überhaupt  bestehen  oder  ärztlich 
lila  zulässig  gelten. 

Die  gleichen  Grundsätze  und  Vorsichtsmassregeln, 
»elebe  für  die  Behandlung,  Bewachung  und  Sicherung 
gefährlicher  Kranken  überhaupt  gelten,  sind  auch  den 
eeuteskranken  oder  der  Geisteskrankheit  verdächtigen 
Verbrechern  gegenüber  allein  massgebend.    Die  Irren- 


anstalt kann  in  «olchcn  Fällen  den  gleichen  Schutz 
gegen  Entweichungen ,  gegen  Scibstbeschädigungcn  und 
gegen  Gefährdung  anderer  Personen  und  der  öffentlichen 
Sicherheit  nicht  gewähren,  wie  das  der  Strafanstalt 
möglich  ist 

Es  ist  Pflicht  der  Irronanstalts  -  Direktoren,  deo 
Charakter  der  Irrenanstalt  als  Krankenanstalt  unter  allen 
Umständen  zu  wahren  und  die  Verantwortung  für  weiter 
gehende  Zumutungen  ausdrücklich  abzulehnen. 

G.  Zu  Aerzten  an  Strafanstalten  eignen  sich  nur 
solche  Mediziner,  welche  mit  der  Psychiatrie  theoretisch 
und  praktisch  vertraut  sind. 

Anmerkung. 

Die  S§  <lc.i  Sirafgesctzbuchs  und  der  .SirafprozeASorduun^, 
auf  welche  Bezuj^  trenommen  ht.  lauten: 

.Strafgesetzbuch,  i;  1.  Eine  mit  dem  Tode,  mit 
Zuchthaus  oder  mit  Festungshaft  von  mehr  al»  5  Jahren  be- 
drohte llandlunif  iüt  ein  Verbrechen. 

Eine  mit  Festungshaft  hin  zu  5  Jahren,  mit  (icfinguis 
oder  mit  (Scidstrafe  von  mehr  als  150  bedrohte  Handlung 
ist  ein  Verliehen. 

Eine  mit  Haft  oder  mit  Geldstrafe  bis  zn  150  be- 
drohte Haudlnng  ist  eine  Uebertretung. 

Til.  Eine  strafbare  Handlung  ist  nicht  vorhanden,  wenn 
der  TbSter  zur  Zeit  der  Begehung  der  Uandlunt^:  sich  in 
einem  Zustande  von  I3ewuNsllot<iKkeit  o<ler  krankliafter  8to- 
nin>{  der  Geistesthittigkeit  befand,  durch  ivelcbcu  «eine  freie 
Willensbe-Htinimuni;  an.tge^iehloitBen  war. 

Straf|)rozeB.sordnun^.  §  Hl.  Zur  Vorbereitung  eines 
(iutachtens  Aber  den  (ieiste-szu.stand  des  Anxeschuldit^ten 
kann  das  Gericht  auf  Antrag  eines  SachverstÄudiifen  nach 
Anhörnug  des  VerteidiijerH  anfirdnen,  ilass  der  Anpeschnl- 
digte  in  eine  {iifcntliche  Irrenanistalt  gebracht  und  dort  be- 
obachtet werde. 

Dem  An^eKchuldit^en,  welcher  einen  Verteidiger  nicht 
hat,  ist  ein  i>ulcher  zu  beittelleu. 

Geigen  den  Beiichluss  findet  sofortige  Beschwerde  statt. 
Dieselbe  hat  anfsciüebende  Wirkung. 

Die  Vem-ahrung  in  der  Anstalt  darf  die  Dauer  von 
ß  Wochen  nidii  tlher.steigen. 

^  151.  Die  KrüfTnung  einer  gerichtlichen  Untersuchung 
ist  durch  die  Erhebung  emer  Kla^'e  bedingt. 

ü  l.'SS.  Im  Sinne  dieses  Gcsietzes  iitt:  Angenchnldi^ter 
der  Be.'NC'huldii^'tc,  gegen  welchen  die  öffentliche  Klage  er- 
hoben iitt. 

Ani;eklai;ter  der  Beschuldigte  oder  Angeschuld ii(te,  gegen 
welchen  die  KrOftnnng  den  Hauptverfahreu»  l)€sihlt)«sen  ist. 

4;  Die  Wiedej^nfiiahme  eines  durch  rechtskr&ftigest 

Urteil  ge»chlo*senen  Verfahrens  zu  Gunsten  des  Verurteilten 
lindet  statt: 

tXo.  5.)  wenn  neue  ThaU<acheu  oder  Beweismittel  bei- 
^ebraelit  sind,  welche  allein  oder  in  Verbindung  mit  den 
frilher  erhobenen  Beweisen  die  Freisprechung  des  Augeklagten 
oder  in  Anwendung  eines  mildereu  Strafgesetzes  eine  ge- 
ringere Beitrafuntf  zu  bejfründen  geeignet  nind. 

S  i'M-  Ist  der  Verurteilte  «ach  Beginn  der  Strafvoll- 
streckunif  wegen  Krankheit  in  eine  von  dier  Strafanstalt  ge- 
trennte KranKenanstalt  gebracht  worden,  so  i.st  die  Dauer 
den  Aufcuthalts  in  der  Krankenanstalt  in  die  Strafzeit  ein- 
zurechnen, wenn  nicht  der  Verurteilte  mit  der  Absicht,  die 
Strafvollstreckung  zu  unterbrechen,  die  Krankheit  herbei- 
gefuhrt  hat. 

Die  Staatsanwaltschaft  bat  im  letzteren  Falle  eine  Ent- 
Kcheidnug  des  Gerichts  herbeizufllhren. 

Oc'ffentliche  Gesundheitspflege  u.  Sanitäts- 
polizei. 

Ber  AlkohulmisHbranch.  Vortraf,  gehalten  in  der  IX. 
Versammlung  des  Deutschen  Vereins  tUr  öffentliche  Gesund- 
heitspflege in  Wien,  von  A.  Baer-Berlin.  (Deutsche  Viertel- 
jahrsschr.  f.  off.  Gesundheitsnflege  Bd.  XIV.  S.  2.) 

Die  vorliegende  Abhandlung  des  verdienstvollen  Verf., 
der  über  die  gleiche  Materie  bereits  ein  grösseres  Werk  ver- 
öffentlicht hat  umfa-sst  die  interessantesten,  den  chrouischeu 
Alkoholismus  betreffenden  Ergebnisse  experimenteller  For- 
schungen, klinischer  Beobachtungen,  statiaUacher  Erhebungen 
und  juristischer  Betrachtungen.  Sie  ist  eine  der  besten,  die 
je  Uber  diesen  Gegenstand  geschrieben  worden  ist.  Der  Verf. 
zeigt  wie  der  Alkohol,  der,  unter  gewi.ssen  absonderlichen 
Lenensverh&ltniasen  oder  Krankheitszuständen  genossen, 
wohlthätig,  selbst  lebenserrettend  wirken  kann,  nachteilig 
wirkt,  wenn  er  missbräuchlich  in  einmaligen  grossen  oder 
oftmaligen  kleinen  Dosen  genommen  wird.  Er  stört  die  Vor- 


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l^ilnge  des  tierischen  Stoffwechsels  in  ihr<»m  giüftzniHp-iigen 
Ablaufe,  und  er  beeintrilchtigt  da'*  Ka<it  aller  [.fbeiiRvor^äiiKe, 
die  Bildnng  der  Kigenwärme.  Keimr  der  lebenswichtiiren 
Organe  wird  nach  längerem  yiiiubrauche  der  alkoholiwchen 
tietränke  in  seiner  normalen  Beschaffenheit  ßelai«sen.  Die 
Drilitenapparat«  in  der  Magenschleimhaut  sowie  <iie  letztere 
selbst  sind  verftudert,  die  Leber  meist  erkrankt.  Da?)  gleiche 
gilt  Ton  den  Nerren,  dem  Herz,  dem  Oef&assjstem,  dem  At- 
nnagsamwmte  and  dem  centralen  Nerrcnsystem.  Durch 
dieses  tägriffenwerden  des  individuellen  Organismus  wird 
Mich  der  geiellBchaftliehe  Organismus  in  Mitleiden- 
tebaft  gexoMB.  Es  offenbart  sich  ajes  in  erster  lieihe  durch 
4«i  naöhttiiMMi  Biataw  tnf  die  konstitatiooeUe  B«adisfeii- 
Mt  te  MmkMUUNMditft  vob  Triaken. 

Naeb  Dato«  iit  dbi  Tnuhmoki  ebenso  aidmr  crbUoh 
«i«  di«  TtWrnloN  oto  dte  6«iilMaUivua«[.  StatfaitiMliB 
Erindmnfoi  ImImib  Uor  «nrlaMi,  Am  47-«lpOt  dtt  Oc» 
wohidieltstriBker  von  Elten  nbstannteB,  dfe  derTmnkaadit 
ergeben  waren. 

Unter  8;J  jiiit  Epilepsie  bebaftotpn  jinji  niUiilicn  Per- 
sonen faml  Märt  in  in  der  Salpctrir-re  zu  l'aris  »K»,  die  von 
trunksüchtigen  Eltern  abstauimten ,  und  Ha  er  kimstatirte 
unter  den  in  der  (iefangenenanstalt  rb  tzense*-  in  :{  .lehren 
▼orgekommeneu  I'iH  mit  Epilep»ie  behafteten  2Hpi.:t.,  ilercu 
SItern  dem  Tranke  ergeben  waren. 

Ebenso  ist  die  Trunk.siicht  der  Eltern  eine  ImufiKe  Ur- 
aaeba  fUr  die  Idiotie  der  Kinder.  Nach  Howe  s  ErTicbun- 
gea  waren  nnter  300  Idioten  itl5,  die  SprüsHÜnge  von  (ie- 
woknbeitstrinkeni.  Kinder  von  Trinkern  fallen  bftufie  dem 
Vagabanden-  and  Verbreeherleben  anheim,  weil  sie 
aa  «aem  Defekt  des  sittlichen  Fohlens  leiden,  weil  sie  unter 
der  lelnraHii  Belastung  ihrer  angeborenen  Degeneration  Ter- 
bnehariadna  Meigwigeo,  inpolaiTen  laetinktea  keinea  Wider- 
ataad  leieten. 

Kinder  von  Trinkern  koinaion  sclnviii  lilidi  zur  Welt,  und 
demzufulire  findet  man  auch  in  den  Landern,  dii'  den  ^'rij?ist«n 
llranntweink^ii^tiiii  liaben,  wie  ( ializien,  die  irrü-t-'te  Zaiil  der 
in  Folge  auicelon  ner  Lebensseb  wiiche  und  die  geringste 
der  an  Alter.<srl)wiii  he  (icstorbenen,  Auch  die  Zahl  der 
Totgeburten  für  die  Kindr'r  von  Säufern  ist  gnisser  als 
die  TOn  Kindern  normaler  Klimi.  Starke  fand  die  Zahl 
der  totgeborenen  Kinder  in  den  'rnukerfamilicn  iui  Elsass 
tl.1  pCt.  aller  (tebnrten  und  die  der  geaamiBtan  fieTOlkenug 
im  Durchschnitt  4.7üpCt. 

AU  ein  wertvoUer  Maasetab  fllr  die  phvsiKelie  Kraft  einer 
BevSlkeranj?  kann  die  Zahl  der  in  ciucm  Lande^ieil  zum 
UilitArdienst  branehbaren  Jagend  gelten.  Ks  zeigt 
deh  nun,  dasa  dort,  wo  der  AranatweuiTerbraach  am  grösstcu, 
die  Zahl  der  com  MiUtSrdiewtt  AnegeholieBeB  aa  niedrig- 
■tn  kt 

Dllith-  den  AUwbniaabranch  winl  auch  die  Sterblich- 
keitefreeneBs  In  der  Bevftlkerang  erhöht.  Die  Sterblich- 
keit von  Triakam  Iit  SSI  mal  gvBwer  als  die  der  m&uig 
lebeadeB  Uneekaa,  die  Leeonsdauer  eines  Trinkert 
TOB  SM  Jahr  hetrlgt  alidit  mehr  ala  IM  Jahre,  «rührend  sie 
fttr  eiaeB  Nxhttrnker  M9  bMrlgt.  Die  Trinker  Terkttrzen 
ihr  Lebot  tua  Vr-%> 

Wae  daa  TetM^aii  dee  AlkoheUtnuie  aa  iea  ttbrigen 
KnakheHea  aabelaagt»  so  kaown  fan  Jahre  1877  ia  PieeMea 
auf  70  Ericraakte  1  an  Alkobelinaai  BAraakter. 

In  Baien  kommt  dnrchschnittUdi  etat  aof  978  Erank- 
haitifUle  1  AlkohoUat,  abo  Tiemet  wwign  wUm  im  Pkwinen. 

Ia  Uadern,  die  reiche  Welakaltor  «nÄrelMh  wie  z.  B. 
dae  aOdllehe  Italien,  beobaehtet  aaa  tthnkaupt  aleht  jene 
lebwoea  Formen  des  AtkohoUaiaae  wie  in  nördliehen  Lan- 
dern. So  sind  Ton  1868—1877  in  Folge  Yon  des  Alkoholis- 
nnu  in  gans  Italien  475  Personen  gestorben  oder  auf  eine 
Uillion  Einwohner  1.77  Todesf&llc. 

Der  AlkolioIi.<tmns  hat  auch  keinen  geringen  Anteil  an 
den  Selb )>tmnrden. 

In  Preussen  kamen  in  10  .Tahren  nnter  .*132S  Selb.Ht- 
morden  .Mm.  also  ca.  OpOt.  durch  Alkoholimnn.i  zu  stände. 
In  Ku.ssland  sollen  nnter  100  Selbstmorden  :\S  Folge  der 
Tnnk!<ncht  sein. 

Ein  viel  engerer  Zusammenhang  int  zwischen  Alkohol- 
mis.^brauch  und  Oeistesst^irung  vorhanden.  In  Ame- 
rika betriiirt  die  Zahl  der  Alkoholisten  unter  den  (teii«te»- 
kranken  I  i  l-miiI  I  .  tu  Euk'land  ca.  ISpCt.,  in  Polen  UpCt., 
in  Frankreich  r.:.  Laufe  der  Jahre  mit  dem  wacltsendcn 
Alkoholkonsuni  st  ii;end  von  8— 31  ..'S  pt't,  Für  die  Irren- 
anstalt .Stefauisfeid  wies  Stark  nach,  dass  die  Trunksucht  ia 
.!4.'JpCt.  bei  den  männlichen  und  in  I5,:)pCt  bei  den  welb- 
liehen  Irren  als  iitiologiiiches  Moment  zu  bctra'  hten  seL 

Auch  fUr  die  Vermehmng  der  Kriminalität  ist  die 
(•ewohuheitHtrunküUcht  wirksam.  Je  mehr  der  tJrganizmna 
unter  die  tyrannische  Gewalt  dieser  krankhaft  gewordenen 
Neigung  gelangt,  desto  nehr  schwindet  die  Macht  des  mah- 
acndea  Oewlaiena,  die  Qewehahett  atrenger  FlllohterflUlnag, 


"  die  Achtung  vor  dem  Gesetze.  Im  Staate  New-Yoik  «ml 
'  WJpCt.  aller  Gefangenen  durch  die  Trunksucht  ins  Geftjipii^ 
1  gebracht,  in  der  Schweiz  5üpCt,,  in  Belgien  35-27  pCt, 
j        Von  den  Massnahmen,  die  gegen  den  .MktlmhMnuj 
I  betroffen  werden  kOnnen,  bespricht  Verf.  dieifiu^jfn.  jj»  v„a 
der  staatlichen  Verwaltung,  dem  Gesetze  und  liit  j<:uii;<-n.  iii^. 
von  der  Gesellschaft  aaujehen  kannen.  Die  Befit<>n^rnDi; 
der  alkoholischen  OetrKnke,  besonders  des  Branntweimi  m 
f9T  ein  wesentliches  Mittel  gegen  die  Völlerei  toq  ^»h^r  an- 
gesehen worden.  Da.  wo  die  Steuer  eine  geringe  ui.  wini 
die  Trunksucht  befMart  Aber  dnck  Erhöhung  der  Steuer 
nimmt  der  Konsooi  tskäA  ah^  da  daaa  der  gdwiue  Handel 
md  der  Schmuggel  dem  Laattr  Tendai  Mstst. 

Ifirfcaamer  «ttrde  sidi  die  Teraladernng  4er  Zahl 
der  Sehanketellea  nad  der  EMahnadhugea  mit  tpirito- 
oaen  Qetrtakea  erweteea,  wenn  sie  eaeniisea  darchc^flUut 
wtoda.  Midi  den  nenen  Oeiwerbefesels  nnaki  daaisdni 
Baielw  die  Brianbnis  zam  Anwcihanha  ndt  BnaatwciB  na 
dem  Vorbnadenaete  eiaes  Beditrflilaaea  aUriburig  fmuXn 
werden,  wehrend  der  Aossehaak  Ton  Wala,  Sur  etc.  m 
dem  Nachweise  eines  solchen  ftel  war.  Ei  stieg  noa  ia 
Preassen  in  7  Vi  Jahren  nach  dem  InkrafttraloadtrOeinibe- 
Ordnung  die  Zahl  der  Oastwirtechaften  am  4tpCL,  dei 
Sebankwirtschaften  um  1 1  pCt.  nnd  der  Klebbaadlnagcn  !■ 
9  pCt,  während  die  BeTülkerung  nm  ca.  7  pCt,  stieg.  Du 
dadurch  bedingte  Anateigen  der  Tranhsneht  hat  eine  Ae1ti^ 
rung  der  Gewerbeordnung  nötig  gemacht,  so  dass  jetzt  in 
Orten  mit  weniger  als  15000  Einwohnern  auch  der  Betrieb 
der  Gastwirtschaft,  der  Ausschank  ron  Wein  cte.  rnn  dem 
Nachweise  des  Redflrfni8jw>s  ablmngig  ist. 

Die  sittliche  ({ualiUit  dci^  Schankwirtes  kommt  hierbei 
auch  nohr  in  Frage,  insofern  er  mehr  ans  eigenntttzigen  Mo- 
tiven die  Vullorei  begünAti^  und  an  Angetrunkene  oder  an 
unmündige  Personen  berauschende  Getränke  verkanft.  Ebeiuo 
iHt  die  Beschränkung  der  Verkaufsieit  TOB  beranschcBiUn 
(ietrauken  besonders  an  Sonn-  und  Festtagen  als  eine  l'ru- 
hibitivmassregel  fltr  das  Zustandekommen  von  Verbrech«! 
aus  Alkoholismns  anzusehen.  Wichtie^  würo  eine  stastlicbe 
Ueborwachnng  der  feilgehaltenen  alkiwoliachen  Getränke,  in- 
Hofcrn  sich  iu  <len  käuflichen  Branntweinen  arten  Aeth;l- 
alkdbul  sicher  Alkohole  finden,  die  besonders  nachteilii;  suf 
ila.s  Nervensystem  einwirken.  Di-r  .Staat  mttsste  ferner  die 
Trunkenheit,  wo  sie  in  die  Oeffenllichkeit  tritt,  hcMrafen. 
tmd  milaste  fttr  Personen,  die  dem  Alkoholismns  v.rfiilfn 
sind,  Trinkerasyle  einrichten.  In  England  «ollen  dadunli 
I  m.>pCt.  iler  Trinker  ^'i  h>  ilt  werden. 

\  Als  Ersatzmittel  für  den  Branntwein  sind  Wein.  Riet. 
Theo.  Kaffe  anzusehen. 

Der  Staat  hat  ferner  in  allen  denjenigen  Kreiden  uinl 
Anstalten,  die  in  einer  ttiittelharen  oder  unmittelbaren  M- 
hftngigfceit  von  ihm  stoben,  die  Uam&asiglwit  zu  verbieuu 
und  zu  bestraftn.  Dies  gilt  aowdd  fttr  die  Beamten  als  lie 
Armeen. 

I  Die  Mas.inahmen,  welche  die  OeselNchatt  treiben  di'' 
Trunksucht  ergreifen  kann,  sind  geringer  als  clie  stsatltrhe». 

I  Hier  mtlH.sen  Geistliche,  Lehrer  und  Aerzte  in  jeder  Wel«* 
belehrend  und  warnen<l  eingreifen.  Viel  Nutzen  ist  .luch 
von  den  Miwsiijkeit.fvereinen  zu  erwarteti,  du-  M.h  iu  viilfn 
Undern  segensreich  erwiesen  Imben.  I  ij.'  Krrichtuna  ^"ii 
Theo-  und  KalVehrin.Korn.  \sie  nie  m  hnii  ,uis  privaten  Mitlein 
kl  Bnglaad  geschaffen  sind,  bieten  glcickfalU  Anasiohten.  di« 
Traaksadit  Tenaiadern  zu  können.  Iiu  Lewis. 


Gehdmmittelnnweeen  nnd  KurpftisclMrai. 

Wie  die  Voss.  Zaitnng  ans  dem  Verwaltongsberiebta  te 
Polisei-PrXaidinms  pro  1871 -ho  mitteilt,  jgiebt  es  zur  Zeit 
in  Berlin  6  weibliche  Aerzte,  daneben  3  Zahnärztinuen.  An- 
ftnglidi  glaubt«  die  Polizei  der  Thätigkeit  dieser  AerztioDcn 
entgegentreten  ra  mtlssen;  sie  beantragte  Anfangs  1>*7<1  'l-f 
Strafrerfolgung  einer  Dame,  welebe  aica  in  Berlin  als 
tor  medidnae  nnd  Hom&opath"  etablirt  katte.   Das  St«<li 

Sericht  verurteilte  die  Angeklagte  wegen  widerrechtlichfi 
eilegnng  eines  XntUdien  Titel«  zu  :J0  ./t  Geldstrafe. 
Kammergericht  dagegen  sprach  die  Dame  frei,  indem  et  m 
seinen  Gründen  ausführte:  .Die  Frage,  ob  eine  Fiauea*' 
person  dadurch,  dass  sie  sich  in  Preassen,  insbe.wnder«  in 
Btirlin,  als  Doktor  und  HomCopath  bezeichnet,  den  GUnbfn 
erwecken  kr>nne,  sie  sei  eine  geprüfte  Medizinalperson,  m<Us<? 
verneint  werden,  da  es  auf  Notorietftt  berahe,  da»  i« 
Prens.sen  bezw.  Deutschland  Frauen  weder  zu  DoktorjB 

J)romovirt,  noch  zu  ärztlichen  Prüftingeu  zugelassen  wenles, 
lie  Möglichkeit  einer  Irreleitnni^  .des  Pabuknms  durch  di« 
lüemte  der  betretenden  Aerztinnen  daher  ausgeschlos«'') 
erscheine.''  Mit  derselben  Argumentation  wies  spAter, 
.Tahre  1H76,  dio  Staatsanwaltschaa  die  Verfolgung  eiDt-r 
■weiten  Aerstia  ab,  nad  da  der  Justic-liiniater  und 
Knltuamkiltter  Ia  eiaem  geaMkuehaflUdMa  £rkm  aadss 


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I 


44S 


lyinlfrtlUittB  tooi  &  If&n  1870  du  PoUsdpTiaidiam  anf- 
Motai,  tm  te  mitmn  stnftaehtlwlu«  Verfolgiuig  der 
itnrwilaMa  smittt  A«BtiB  Abitaad  ni  Mhmen,  so  hat 
ia  Mtaeifiniiidtam  Umtuui  Ite  vaAtHiAiB  Aente  gew&hren 
luHB.  Eine  dritte  Daue  xaA  Aentia  baekhiMt  sich  alt 
.MutihBlfariB'',  ud  nadit  «la  mMm  mImi  den  Aaiil«B 
iMh  dM  imnAbtni  BelNumMn  Koakunni.  lUk,  in  mV 
itadtaM  AMitiii  alt  .Q^burtMftriii*  ««wktt  In»,  riai 
ar  KnurtBii  d«a  PoUiatprfaidiann  nicht  gAneht  wotdu. 
n«  M  wtaiff  bt  «a  dem  PoUaeiiiirlaidiaai  lidiaiiKt,  wo  die 
Anduieii  Uve  Resepte  anftttigeB  leaaen,  eb  Ib  AMtlielteB 
(A  iddt  bdVigt  sein  werden,  denrtig«  Beieiite  aarabrUgen, 
wem  Amwien  Tertcbriebcn  sind,  welche  nur  anf  ärtüTche 
AoordBuiijf  Terabfolg:t  werden  dürfen)  oder  bei  Drogiüitten. 
L'«krigeiu  befinden  sich  unter  den  hietiiffen  Aeratinnen  xwei 
DuMO,  welche  eine  mediaiaiach-wiBsenschaftliche  Vorhildimg 
kka;  cie  haben  in  dar  Schweiz  gtudirt  nnd  promorirt.  — 
XitSireo^e  ^eht  die  PoUiei  in  Berlin  gegen  mttunliche 
Medi«inali>fn!>cher  vor.    I)ie  Ziihl  derjeuiffeu  l'ernonen. 
wekli«  auf  (iruud  <ler  Gewerb«freiheit  sich  mit  Heilung  von 
tnaklieiten  befas^eu,  i^«t  in  üerliti  eine  i»elir  ^ronse.  Viele 
ÜMrPtosonen  sind  im  Ke.Hiu  <-iiie.s  philadelphi^chen  Doktor- 
dlpbois  nnd  sind  bestrelit.  dun  li  die  Form  und  Art  der  Be- 
KiciuQogj  welche  sie  sich  iu  Aukiludigungen  und  auf  iliren 
FSincMCMldem  beilegeu,  sich  soweit  aU  möglich  den  An- 
Mhdn  n  geben,  das«  sie  wirklich  Btndirte  nnd  apprubirt« 
Aaste  seien,  wobei  sie  allerdings  vermieikMi.  mit  di  m  t;  147 
SikS  der  Uewerbeordnunjf  in  Wiil<-isj>nir1i  /.u  knmnii'n.  lui'.'h 
«dakim  die  Beilesaug  euies  Titels,  durch  deu  der  Cikul>eu 
«Ncitt  wird,  der  Inhaber  desaelben  sei  eine  gf^pruftc  Medi- 
Oiislperson.  strafbar  ist.  Xnch  der  jetzigen  l'roxis  der  Hecht- 
•j'rechun^  erreichen  diese  Heilkllustler  diesen  Zweck  vülliij, 
w«iui  sie  neben  ihre  Ärztliche  Bezeichnung  setzen:  .hier  nicht 
»fprobirt*  oder  ,im  Auslände  approbirt*.   Die  Ik-deutung 
iljf^es  Zusatzes  war  man  duri^h  Abkürznngea  hiluti^  noch 
uiziui.bnächen  bemOht.  d<><'h  lindet  der  Kichtcr  hierin  mit- 
mtt  einen  Umstand,  der  ihm  das  gnuxe  Verl'ahrcu  strafbar 
ewcieinen  lässt'  So  wurde  einer  dieser  Aerzte,  welcher  sich 
Itzdclinete :  .Dr.  mcil.  h.  n.  appr."  (d.  h.  .hier  nicht  nppro- 
iirf)  verurteilt,  weil  aus  der  abgekürzten  lkmi'rkun>,'  die 
.Nkht-Approb.itiun  nicht  treiif'^'end  li<Tv<pri.'eln'.    Dit^  H<  /.ttich 
uuiij;  al»  ,Nrttur-Ar7.t"  winl  V'Jii  'Icti  (tcriiliii  ii  vcrs.  liiedeu 
Uurteilt.    A(-)iulieh  veriiiili  m  «icli  mit  der  Üczeichuuug 
.I'fiii.^r".  »i>i-nut(r  .•iowulil  ein  Zahnarzt  nls  ;uii  h  ein  Zahu- 
t^chüikfr  verstanden  wir.l.    Für  das  Publikum  virwirrt-iiil 
i-t  e»  auch,  «-enn  ,si,l>  1ih  ll.jilkünstler  ilin-ui  ( i.M  li;ilN/.iunm-r 
iii  Bezfichnutii,'  „  I'nliklinik"   oder   .Hi'ilaustalt"   beili  irt  ii. 

wird  seitens  iler  .Staat sanwaltschal't  hierin  ctwari  Striit'- 
V*rta  nicht  erkannt.  In  den  für  <lin  l'ri'Vin/i  luHtimmteu 
heklameu  bezeichnen  sich  die«  ]leiikUn^tU•^  IjiUitiir  als  „Di- 
ri'ktur  <iiT  Hfilanstalr  dir  etr.  zu  lierlin*.  Im  die  lmuz« 
Hl-iku-i.ilt  iu  ilfin  ZimuiL-r  lle^tellf .  in  weh  hem  iler  ^.Direktor' 
M'iut  Knmkeu  enjjil'an^jt.  l^eiiari  -  iiiitürlii  ii  einer  Kimxession 
zur  Errichtuuir  ».iner  l'riviiikriuki  ii- Anstalt  nicht.  Zu 
i'ffJSüer  Hinte  ist  in  lierlin  li  e  r  <)  c!i  e  i  ni  ni  i  t  tcl  ■  H  an  d  e  1 
gelugt.  Selbst  einige  A]Mitbekeube>it/.ir  Imben  ■'icli  ijauz 
(dcokttndig  dem  (teheimniittf'l-lian<iel  eri^'-clieu.  Die  Zahl 
Visier  Apotheken  bdäuft  ^i<:\\  in  Ik>rliu  auf  vier.  Im  l'olizei- 
ftiiidinm  i^t  in  den  letzten  zwei  Jahrpii  eine  liirmlirlie 
Stition  zur  r;.tM  -ui  i.uuu  'lieser  (leheimmiitel  eiuueri.,  litet 
f'^WMen.  Zu  •leni'^elliei]  uehi'rten  vor  Allem  .lac.oiji  .t  Kunitrs- 
ir-mk  rKxtrHkt  zuckerh.iltiirer  Früclitu  -  Mus.s  mit  gerin<,'en 
Zte»Lien  aroniati.s<'her  Tinkturen).  .Stenirel  <  Heilmittel 
ff-^en  Kuuzeln  (mit  gebranntem  AI. um  verriehene^  Xu^^imark), 
illtrlej  unschuldige  ilittel  gegen  die 'I  i  unks.;(  bt.  lilieumiiti.'«- 
»m-Tinktureu  aller  Art.  Jlittel  geijen  Kuiits<hiiierz  und 
Swnmersprosseu.  Frau  Neumauus  Lebenstrauk,  lleihnittel 
Mtn  dl©  Schwindsucht  (Abkuduiug  vou  ("araylieu  Moos  i, 
ßr.  Wipprecht  «  .llaarzueker'.  .Sachs-Kclm  .Matreu  Lebens- 
R»i*nz"  'Aloif-Tinkturi,  Frau  Fniukcs  , I'flanzenheilpulver" 
nnd  ojiK-h  eine  ganze  Reibe  vui  Es.seuzen,  Extrakten,  l'a- 
•tilleii  de.  etc.,  die  »Ämmtlith  i,'r.i.s-ien  Ahrtatz  finden. 

.Im  Aoslande  approbirt".  Iu  der  Dezember-Nr.  IHM 
Hl.  teilte  ich  die  ersten  Stadien  einer  im  Auftrage  de« 
I  r.iVfhler  Aerztevereiues  geführten  Klageaache  gegen  den 
iii  <ifccen  homöopathischen  Dr.  Blümucr  mit.  Die  Ober- 
.*titat«auwaltschatl  hatte  uns  nach  verschiedenen  Strafaiitrii- 
i^ix  eröffnet,  ila?.s  durch  die  Uniunsregierung  die  von  dem 
Üttrüger  Huchanan  verkauften  Duklordiploine  anerkannt 
Wurden,  .sodass  der  Blümner  zur  Führung  iles  DoktortiteLs 
bfrctihtigt  sei;  auch  die  Ikzcielumng  hiim'K(]iatbischer  Arzt 

nicht  onzufeehtcn.  ila  kleine  rer.iniieii  hatten  ermittelt 
;>»rd('n  kiitinen,  welche  durch  die  Ankündigungen  <leH  Hlüm- 
ii'T  zu  der  Memmig  gelangt  wären,  dass  derselbe  eine  im 
IriL^nde  tceiinüte  SfediziualperBi.in  sei.  Man  sieht,  da^^s 
:■  147  Xu.  :i  sehr  clustisch  i.st.  1 'ns  wirii  erst  re^  ht  klar, 
wenn  mau  die  £nucheiduni[eu  des  lieichsgerichtea  Uber  ärzt- 
iMhe  Tü^  dnnlMadirt.  Vx  einMi  Uiteifdes  &  StnfteMte 
a 


I  vom  Not.  1880  heiaat  ee:  ,f.  147  Ko.  8  der  Oewetbeord- 
uun^  will  im  Auchhuae  an  §.  tl0  ()er  Oeweriteordnung  die' 
jeniien  atrafen,  welche  aioli  eiae  «v^Amkrobation  im  Sinne 
der  Oewerbcoydbong  faiaweiMMde  Beedehirang  beilegen;  e» 
Boll  aeodt  der  eu  Gnad  InltBdischer  Approbation  ge- 
flUote  Atsttitel  geaditttit  «udM,  gegen  diejenigen,  welche 
alah  ohne  solche  AifntetieB  disiM  litel  eder  ttnen  andern 
inf  die  Approbatioii  Iröweiaaedea  litd  MIuml  Dagegen 
Uagt  der  Sebntz  analftndiaek«!  Approbattönen  nnl  äne 
Beetraftaag  derjenigen,  welehe  aieh  lu wahrer  Weite  einer 
»naliBdiaelieii  Approbatiea  als  Ars!  bvSbnea, 
aieht  i«  Bereiehe  des  %.  147  No  3  daselbat.* 

Ein  Jeder  Xeueb'darf  also  sieh  ^iiii  Aoalaade  approUr- 
ter  Antt'  aeimeo,  wenn  er  auch  niemala  ein  ärxtUches  Bn* 
men  bestanden  hat  Diese  Toleranz  des  dentschen  Helehae 
wäre  gewiss  recht  schön,  wenn  die  andern  Nationen  ebenao 
liberal  sich  zelteten.  Die  meisten  Staaten  jedoch*  verlangen 
Tou  jedem  die  Heilkunde  Ausübenden  den  Nachweis  der  Be- 
fiihiirung  durch  ein  isländisches  Examen.  Ja  unser  Xachbar- 
Staat  Holland  llait  soj^r  deutsche  Aerzte,  die  sich  für  IndfaMi 
haben  werben  laitsen,  ein  holländisches  Staatsexamen  ahlegea. 
iWs  in  DcntMchland  Personen  bestraft  worden  sind,  die  in 
einer  ähnlichen  Lage  sich- befanden  wie  der  Crefel  trr  llnraOo- 
path  BIttmner,  soll  uicht  geleugnet  werden.  .s<  ;  licstra- 
fungen  sind  nur  dann  dem  Uesetae  entsprechend  und  wurden 

I  nur  dann  verhängt,  wenn  ein  derartiger  Ueilkünstler  durch 
freche»  Kenonuniren  und  zweideutige  Ankündigungen  ein 
wenig  intelligentes  rubtikum  wirklich  zu  dem  (Waulien  ge- 
braehti  data  er  eine  auch  für  das  Inland  {raprttfte  Medizinal- 
penoD  aei.  Kltanen  diese  bethörten  Staatabflrger  nicht  nach- 
gewieaen  werden,  so  iat  an  eine  Verfolgung  nicht  zu  denken. 

Als  letztes  Mittel  ans  un.serer  Uüstkammer  gegen  die 
Kurpfuscher  bleibt  unsJMObder  t;.  3d0  Nr.  b  des  Strafgesetz- 
buches. Nach  diesem  S  i*t  es  nicht  erlaubt,  sich  Titel  oder 
Würden  beizuleiren.  die  man  nicht  erworben.  Hiernach  sollte 
man  meinen,  wiir  •  .Inter  strafbar,  der  sich  unrechtmässiger 
Wei.Hft  den  Arzttitel  In  liegt.  Nun  ist  aber  das  Wort  .Arat* 
kein  Titel  oder  Würde  im  Siune  des  bezogenen  Paragraphen, 
sondern  nur  die  Bezeiehnuiig  für  einen  Gewerbtretbenden, 
ähnlich  wie  der  Ausdrm  k  Techniker  i>der  (-'bcmiker.  Das 
lleichsgericht  (Krkenntnis  dc^  :\.  Strafsenats  vom  'Ji.  Dezlir. 
1H79)  detinirt.  dass  die  Hezeiehnnnt,'  Arzt  eine  techui.sebe 
Bedeutung  habe.  Hierüber  braucht  man  sich  gar  nii  ht  zu 
wundem,  da  ja  die  Aerzte  als  (iewcrbetn  ilieiidc  in  iler  (ie- 

!  werhei.rdnung  rubrizirt  sind.  Wir  sind  sduaeh  ^^  j^'cn  Jeden 
in  Kl«as  >,'eM'Iii^kt  aul'tretcndeu  Kuriit'useher  viillstandiir 
Uiai  hthiS  und  kiiMiuni  nur  dnrnher  staunen,  das,-*  diese  nicht 
alle  s'j  klutr  sind,  sich  dei;  iin  lit s  kostenden,  einem  deutschen 
Ohre  gar  nicht  su  übel  kliüL'eii'len  Titel  .Im  Auslnniie  ap- 
lirobirter  Arzt"  In  iznlcLTcn.  In  iliesi-  unbilligen  ^■erhaltnisse 
wird  erst  d.uiti  W  uiilel  ycl'rarlit  werden,  wenn  für  uns  alle 
ilas  Dogunsi'.Mii t  ;;ilt  Furt  mit  dem  Arzte  aus  dem  Reiche 
der  (Jewerbetreiliciiden,  fort  mit  ilen  ausländischen  Aerzle- 
uud  iJoktur-Titeln '  - 

Schliessiirh  erwähne  ich  noch,  das«  meine  Klage  alle 
lu--tiuizen  diirchhiulen  hat  bis  zum  l{ei  ■h^..;erichte  inclusive, 
und  iius^  allen  niii^licben  Autiassuni^en  iles  Tbatbestandes, 
wie  am,n'i.'elien,  Uct  liuulii;  t.'ctrairen  worden,  sodass  hier  nicht 
hlus  eine  üieoretische  Erörterung,  sondern  ein  vrdliic  ausge- 
tra;.'ener  eklatanter,  »mktiaaber  HUI  ToigefBbrt  wird. 

Crefeld.  Dr.  Kroll. 

(WOrtUtte  Abdraek  tu  .Anntt.  yeieinAlntt*,  Jali  1889.) 


Kedizinisclie  Geschichte,  Topographie 

und  Statistik. 

SantUtsbrrlcht  der  k.  k.  Landessanitütsrats  fUr  Iflb* 
rcn  für  das  Jahr  18HÜ.  Unter  Mitwirkung  der  k.  k.  .Sani- 
t,"itsräte  Dr.  Moritz  Kuh,  Dr.  Karl  Katholicky,  Dr. 
Wilhelm  Wülf  bearbeitet  nnd  redigirt  von  Dr.  Emanael 
Knsy,  k.  k,  Statthaltereirat  und  Landessanitätsreferent.  Mit 
einer  Sanitütsknrte,  IH  Uebersiehtskärtchen,  H  Kurventahellen 
nnd  zahlreichen  iu  den  Text  gedruckten  Holzschnitten. 
BrUnn  1889.  Vering  4«r  k.  k.  Heftaebbandlmg  Karl  Wi- 
nikcr. 

Der  erste  Abschnitt   des  Buchs   schibiert   .das  Land 
.Mahren  uud  .seine  Hewohner".  bespricht  die  von  12(1    142fJ  Me- 
ter .Seeholie  w  ech.selnden  Höhenverhältnisse,  die  wechselnde 
geoguostische  Formation,  sodann  die  (iewässer,  dann  (fast  zu 
kurz)  die  kliiuatoloijischeu  Verhältnisse,  (wie  diese  im  allge- 
meinen günstig  sind,  so  bat  auch  kein  anderes  Kronland  der 
Monarchie  relativ  so  viel  Ackerbndeu  als  Mähren,  im  Durch- 
'  schnitt  mehr  als  die  Hiiltte  des  Bodens  und  in  manchen  Di- 
1  strikten  steigend  bis  auf  TU.  je  .H<»pCt.,  uur  '  4  des  Landes 
1  ist  Wald).  Im  Jahre  ItKtO  beuog  aie  iievülkeruugszahi 
i  S151819  d.  L  gegea  dne  Jabr  UOB  eine  Yeraidining  m 

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444 


C,7  pCt.,  doch  war  im  rorleUten  Dezennium  der  Bevülkerungs- 
zuwachi«  nm  2pCt.  bCker.  Im  Jahre  IttH)  fiel  darcluchnitt- 
lich  eine  tiebnrt  uf  37  Eiairohoer,  bedeutend  melir  jedoch 
Itommeu  Gebtirten  vor  in  den  fruolitbaren  Niederungen  dea 
Landes  im  Marchthale.  Industrie  Jeder  Art  ist  reichlich  ver- 
treten. Von  den  Militilrpflichtigen  sind  c  43pCt.  Uuglicli, 
sehr  grome  Schwaakuncta  iMi«i  lieh  lite  im  des  «inwlM«  Be- 
drken,  am  günstigsten  ittfiM  40«  ftUta  Britagn  «aACMttlltz. 

Der  «weite  AbMliBttk  iMinridit  die  «Mortalltit  in 
aUgeneiiiiB  waA  m  J.  1880  iaaeseoMlen*,  —  ce  eteibea  im 
Jdue  1860  lOOO  Personen  30,9;  in  des  voriimnIwBden 
Jafarni  i.  T.  Meutend  mehr  so  n.  B.  1877  vai  TS  —  84,3 
resp.  31,3,  der  fflnQihrige  Durchschnitt  batiict  39,90,  und 
trotxdem  nimmt  nnter  den  16  Kronliadem  Xunn  nocli  die 
achte  Stelle  eis.  Wae  die  eineelnen  Todesursachen  anlangt, 
«0  Int  in  den  letiten  Jähm  die  Blatternsterblichkeit 
f^anz  und^eraein  ztt|enoautteii,  von  10004X»  Lebenden  starben 
daran  1N70  nur  12,  1977  schon  5-J,  im  Jahre  ItiM)  war  die 
Zahl  bis  !\nf  \W  pestiegen;  die  Typhnssterbl ichkeit 
zeigt  geiinicere  Schwankungen,  obwohl  sich  in  den  letzten 
4  tlaiiren  der  Flecktyphus  siemlich  stark  ausbreitet,  die 
TodesfSlle  an  Scharlach  stiegen  in  den  Jahren  IS77  und 
lb7S  auf  das  Dreifache  ge^n  vor-  und  nachher,  103  reap.  M'-* 
auf  100000  Lebende  t^egen  einii^e  40.  Von  den  danlneii 
ktimatologisch  zu  trennenden  Uruppen  erfreuten  sich  die 
industrie-  und  städtearnien  Recfioiicn  den  bühmtsch-nmhri.scheii 
Hochplateau«)  mit  rauhem  Klima  und  dünner  Beviilkcrung 
«ehr  gttnstiger  Sterbeziffern  (nicht  über  20  p.  m.),  im  Sodeten- 

febiete,  wo  »ich  annähernd  dicscilien  klimatolotjischen  Ver- 
ältnisüe  aber  dichtere  lievölkiruni;  miil  zahlreiclie  Industrie 
befinden,  ist  die  Mortalität  hiilirr  uint  zwar  vnr  alh  ni  durrli 
Tulierkulose  und  Entzüniliine^cn  ilfr  Atinniiirs- 
organei  das  Hesliyden£,'efii''t  z.Hitlinet  •*ich  V'.r  alli-in  'Iriroh 
hohe  Kindt!  rst  erb]  ir  likiT  i  t  aii.i,  neben  die-ier  bezuii  lmen 
zahlreiche  Todf  sfiilli;  au  1  u  t'r  k  t  i  n  n  ><  k  r  ;i  n  k  lic  i  t  c  ii  und 
Tnberkuliijic  die  trauriifcn  prsnn'Ili-'icli-  Ijt  n  Xmiand«  dieser 
Ctmppe;  die  dicht  bevölkerten  (4nii)]ien  dcrt  ('eiirniiiis  sind 
ausgezeichnet  durch  Ueber^ichwemniuntjen.  wie  ilie  (iiesen 
foljfenden  Malariakrankheiten,  dftnctien  ■iiml  lK\rnika- 
tarrlie,  Typhus  und  Tuberkulu  - >•  rr  ht  liiiuri;,'.  in  den 
südlichen  (trenzbezirken  ist  der  (iesundlii-it-izUfitAnd  vttrhält- 
nismässiL'-  Lnin>i:Lr  im  nllgemftiiien  kann  man  »agen,  das»  die 
(ieiinndhuitKzugtaude  des  Landes  sich  von  Westen  nach  Osten 
und  im  i^stliebiB  LaadeeieUe  tmi  Haidan  SOdeo  yu- 
i>chlechtem. 

Der  dritte  Abschnitt  .din  Epidemien  de«  Jahre« 
IMHO"  ist  vorwiegend  von  lokalem  Interesse  19.9  pCt.  der 
Todesfälle  i.  e.  5,rt6  pCt.  der  Lebenden  erlag  Infektionskrank- 
heiten. Der  vierte  Abschnitt  bespricht  „die  Heil-  und  Hu- 
manitätsanstaltcn  in  MKhren  Überhaupt  und  mit  KItck.Hicht 
auf  das  Jahr  ItiNO  insbesondere".  Im  Lande  befinden  sich  (1 
dAentUche  Krankenhäuser  mit  1101  und  41  Priratkranken- 
anstalten  mit  beinahe  800  Betten,  in  denen  susainmen  im 
Berichtsjahre  nahe  tm  18000  Fenenea  ventegt  worden;  eine 
Vemehrung  und  a«di  «Ina  Iwaeem  TeMdlnv  der  Kraalmi- 
Uttuw  bt  dtinffend  «CtaHMlnnuriNrl,  ittf 
In.  UUunn  nur  V  BtttiB  la fiaakenaMtalten,  19  teBohnien, 
39  ia  Steiermark,  99  in  Nledertltenreich  (inel.  Wien).  AÜ 
10000  Einwohner  fallen  7  Blinde,  5  Grettnen}  11  Qeialee> 
kranke  nnd  l*i  Tanbstnmme.  sftmmtlich  mit  aemr  nngleidier 
Terteilong  auf  die  einzelnen  Bezirke.  VerUtltaismibnig  Tiel 
IGneralqaellen  sind  vorhanden,  aber  die  meisten  gehören,  wie 
Verf.  sagt,  hente  blos  der  tiescbicbte  an,  gegenwärtig  spielen 
fltst  nur  noch  Gross  -  Ullendorf,  Teplitz  -  Weisskirchen  und 
Lnhatschowitx  eine  Holle. 

Der  Bchlussabschnitt  wendet  sich  zum  .Medizinal- 
wesen  und  Sanitätsorganisatiou  in  Mfthren  mit  be- 
sonderer Berllcksicbtigang  auf  das  Jahr  IHHO."  Im  Durch- 
schnitt traf  IhnO  ein  Arzt  anf  3:im  Itewohner  in  den  Be- 
sirken  (exci.  der  unmittelbaren  Städte)  mit  Schwankungen 
von  1 : 0940  zu  1 : 1707;  Snbventionirung  der  Aerzte  in  ärme- 
ren Gegenden  ist  unbedingt  nOtig.  Auf  8H5  Einwohner  fJÜlt 
eine  Ilelmmme  nnd  ist  dajt  Land  mit  ihnen  ausreichend  ver- 
sehen, wenngleich  die  Verteilung  manches  zu  wünschen  übrig 
liisät.  Im  Durchschnitt  trifft  eine  Apotheke  auf  aoOOO  Ein- 
wohner mit  den  Extremen  von  l  :  5(>i>0  und  1 :  4.'>000.  Ik-zü^- 
lich  der  Verhältnisse  der  «mt1i<  licn  Aerzte  ist  ebensowenig 
etwas  triisrliches  zu  melden,  wie  ans  irgend  einem  dentschen 
Staate,  der  Ruf  nach  anderw^i8«r  OrgMiiatlea,  TCCI».  Re- 
form ert'-nt  nui  h  hier. 

Sehr  s^ritlii  wird  die  Lektilre  <le-:  Bui  hs  trei. .j-iiert 
durch  die  demsellfen  bei^jegebenen  i^^rüiihisidien  I)iirsfellunt;en 
z.  T.  in  Kurven-  z.  T.  in  Kartcnfurm l  die  wiehiii^eren  An- 
gaben des  Textes  findet  man  dort  in  einer  Form,  die  sich 
dem  Gediehtnia  beaier  einpiHi(t  ala  Jener.  L— n. 


Vermischtes. 

—  Der  Professor  Luis.'!  ('oncato  zu  Turin  ist  ge»toriiei. 

—  In  Marburg  feierte  Prof.  Adelmann  (nllher  in 
Dorpat;  iiein  .'iojähritces  1  iitkt.  rjutiiliium. 

—  Prof.  Ksmar<  h  wird  iu  den  enfflisehen  medizinLiehen 
Blättern  der  letzten  Wn' die  \ielfiirli  ani,'ei,'ritTea.  Liers<;llw 
hat  einen  im  Februnr  zu  Kiel  in  di-r  pliy-iid  .^'isilien  (ie-ell 
.•ichatt  t;ehalteuen  Vortrat;  drneken  uml  vcriittVutiirlicn  U---cii. 
in  welchem  er  sich  alMprechenJ  iil>er  die  Hehi^ndlnii!;  dt  r 
Wumlf»  «les  verstorbeneu  Präsidenten  tiarfield  lin,. 
sert  und  zu  den  .SohlUsseu  kommt,  dass  'lie  Verwundung  nn 
sich  nicht  ab.solut  tiitlich  gewesen  sei.  das.s  die  Pr^ach«  der 
Sepsis  nicht  in  der  Kn^jel,  sondern  den  nndesiurtzirten  In»tru- 
ment^'n  (  Findern)  der  bfdiiuidelnden  .A^  !  /.[••  und  liberhauitt  iu 
der  nicht  genügend  gelibteu  Antiseiitik  ueleijen  lube  u.  s.  w„ 
dass  Überhaupt  in  lern  Sui  hen  na  di  der  Kugel  zu  viel  ^'i'tliaü 
worfleu  sei  und  ilas-i   bei   amlerer  Hehaudlunt,'  liarfield 
wabr'^clieinlich  am  Leben  gehlieben  wäre.  The  I.sni  i  t  roi  int 
lunil  wir  können  ibr  nur  Ifcistimmen),  dass  Prof.  K-iinari-li 
mit  seiner  abfälligen  Kritik  etwas  hätte  warten  solicu.  In* 
wenigstens  die  heftigen  Diskussionen  über  die  behamlelnden 
iiiirrlk.anischen  Kollegen  jenseit.s  des  Ozean.s  sich  etwa«  jre- 
lei^t  liiktten,  dtmn  es  sprichwörtlich  leicht  sei,  nach  geschehe- 
ner Sache  weise  zu  sein,  und  dass  es  keine  artige  Manier  (so 
ungrnciouH  task^  sei.  in  dieser  Weise  Männer  absofettign, 
weleiie  unter  senr  schwierigen  VerbUtniesea  plötzlich  benfen 
worden.  Sie  will  gern  zugeben,  da«e  F^ler  begangen  nia 
mögen,  alhis  kier  ui  da«  gnUme  Wert  am  reditMi  FlatM: 
Wer  ohne  Fakt  iit,  der  keauaa  nnd  «eifii  den  ersten  Stafai!  - 
Aehnlich  qmdwm  ikk  Üed.  tum  aad  Circnlar  nnd  sadeie 
Zeitungen  aaa.  —  PniC  B.  kat  «BtaoUeaen  Unglttck  nit  seinen 
leiaten  KmaaatieBwi.  A»di  derKellege  Sokleiek  iaStaMia 
weist  in  teiaen  ofenen  Briefe  fden  wir  nnaere  Leser  Wttra 
nkkftn abenebci^  —  Stettäi,  YMlag^  v.  Th.  v.  d.  Nahmcr— ^ 
mit  kereoktiKtem  Unmnt  die  Abfertigung  zurfick,  welche  F.. 
in  wenig  kollegialer,  dafür  aber  desto jprKtentiOserer.  MauicT 
Inder  Gartenlaube  (ein  biiser  Kampfplats  ftir  I'niversiiats- 

Srofessoren!)  ihm  anf  sein  „Mahnwort  iu  der  SamariterfrHi,"  ' 
at  geglaubt  erteilen  zu  müssen. 

—  Anf  den  Philippinen  und  in  Manilla  wlUet  die  Cho- 
lera. Die  spanische  Itcgierung  bat  Massrcgeln  getrolTeii.  nm 
die  TOD  Bomeo,  Ten  den  ttoolou  Inseln  nnd  Ton  den  Fkilip- 
pineii  koBHMiid«  Seküb  ki  Qoanuitaiae  «i  halten. 


Bibliographisches. 


Nci  sncUsase:  Harth,  II.,  Uber  das  VerUUtnis  d.  Quer- 
durchschnittes  der  Beckenenge  zu  dem  des  Beckeaeiiiniigi, 
75  'j;  Binder,  G.,  über  einen  Fall  von  multipler  Tenwi 
der  Nabelschnur,  m  4;  Mai  sei,  A.,  (Lber  Albnmiuri«  ttA 
Injektion  von  Gummilösungen,  75  4;  Sander,  L,,  iwriilB* 
von  Hjenotoam,  1  ««  Jena,  Neoenkafaa.  —  Beriekt  ater 
d.  Veterinlnfewa  im  KBnigniek  Baafcaan  £  d.  J.  »n,  »■ 
Jahrg..  Dresden,  SflkOaCeld'e  ▼erkw,  UO  Jt  —  eutstadt, 
A.,  Flecktynbai  m.  Bitkfdifleker  &  VÜuHm  CUttmM.  d.L 
pr.  etatist.  Bnreang)  Bevlb»  Teriac  4  atatbt  Bveans,  ZSOJl- 

—  Hooireweff.  3.  OeneiaDwiekt  ttker  daa  Medizinsl- 
weaen  imlL-B.  Mfinster  im  Jakre  1881,  Kllnster,  Coppenntk. 
1,50  Jk  —  Löwenfeld,  L.,  die  Bnektofongsanstibde  des 
Oekin«,  München.  J.  A.  FinsterUn,  1,40  —  Militlr- 
IMDtamenten-Katalog  sammt  Taxe  vom  Jakre  U82,  wirksam 
vom  1.  .Juli  iSH'i,  Wien,  k.  k.  Hof-  n.  Staatedm«kawi.  aO 

—  Mitteilungen  d.  Vereine  aeUflewic>'kelateia.  Aenie 
III.  No.  5,  Kiel,  IPweler,  40  4. 

CIsgcstsdL  Ret;.-  u.  .Med.  R.  Dr.  SchuUz- J lau  i.  -'Sliüi^a. 
Oencral-Verwaltungsbericht  über  das  ^fetli:m':l■  und  Sanitätt- 
tre-ien  Uf;.  IWz.  MiwUn  f.  d.  J.  IS»«».  Mimlen.  J.  C.  C. 
Brun  -t,  —    Clii  in  Fiilrik  Vorm.  Ilofmnnn  ir  üekoti»- 

jacil  l-udwit,'>haieii  a.  lUi,:  iJas  ChinuUn  'und  dessen  Inf- 
liehe  Anwenduuij.*  1  -  Dr.  /VorAotr^it- Hamburg:  Zur  B*- 
handlnng  alter  Beckenexsu<late.  .Sep.-Abilr.  a.  Deutsche  med. 
Wochenschr.  S2  11. 

♦)  Zusammenstellung  der  bisherigen  Arbeiten  über  Chi- 
nolin,  über  die  wir  wiederholt  relerirt  haben,  mit  den  ange- 
wandten  Formeln.  Die  Broschüre  wird  von  obiger  Fabrik 
AiiMMkeniden  gern  gratis  mgeeaadt 

Briefkagten« 

KolLil.  iaA.  JedkaUl   

MedlzinalKeseUgebang,    Personallen,  Takaun» 
FamtliennachrlckteBi  Aaielgea  ia  den  Beilagen. 


FttiBadaktion:  Dr.  JttlinsQroaeer  in  PreaakML  —  DmeknadVarlag;  Engea  Oroaaer  in  Berlin  SW.,  Zimmenir.  W< 

uiyiii^ct  by  Google 


Dantsoha 


7.  September  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

"Wochenschrift 

für  Mbdizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

»w»n— ■■b«n  vott  Dr.  Julius  Grosser,  pnm  ▲m  ib  pma-im. 

Iii.  Jahrg.  =  Der  „Medizinalgesetzgebnnj?"  Neue  FolRe.    Bd.  VIII.  =       ^0.  36. 

|ri«k«iat         Donoantac.  FraiaSaUrk  Ti«rt«UäbrIioh.  M»n  nli 
—       Bfltfif  mMftHddrt  wm  dm  BM-aaKRel'er  oiür  an 
NM  Bl.  llnraWI^IlB     IM.  hUhwt  mwaämonen  7  Unn  l»  in 


3B  Mark  nni  hl/eiOKen  werdMI. 


>  n  II :  r  t  i>ei  &llan  PoDteiwtelUa  und  BaolihMxlIaiiina,  aowi.  in  dw 
ii  „  V  nri»g,biMihtoiKllM»_TOii  BaccB  Oco«!«!  la  Btrlia 
-M.^UciiuUcaMiif.1»ng»  UoBtn  ndamvaiaritetm  PnIm  ms 


Inhilt   Orljfinal.   Krüche.  Eine  Konsequenz  aus  der 

l-lrr  v.iii  der  AiisteckiiriffsföhiKkeit  der  Tuberknlose. 

Kiudsehan.  Buch  mann,  Heobachtimecn  und  Unter- 
.iiiangon.  Si  hwarz,  Koclisalzlnfusian;  Haains',  Brcns- 
»MfAin,  Popow.  Styron-,  t.  lloffer,  Wirkung  des  .Todo- 
I  nn  »af  die  Blntkürperchenv  Mook,  Jodoform  bei  Tiibcr- 
tul-ase,  Scherr,  JiKlofonn  bei  Diphtherie;  FCerrmaiin.  Dia- 
kW«;  Worms,  rhiiiin  bri  1  Mitli  tte ,  Ft-lizct.  Hronikali  bei 
l>i»betej';  Betz.  K-nnn  lüiilH-ticuiu,  Kutiin  nliHholiciiiu,  Ze- 
r«»i.  Nt[ihntis  albiiiiiiiii.<ii,  Bernhardt,  eli'ktri.Huhe  Krreg- 
)*rit«it  bei  .Muskelulm;  hie,  Liihmung  des  31.  »upiimtor  longu»; 
SeeligfinHller,  Sirr.uuül.ibiuung;  Hrieger,  Hinituraor; 
S'»»w,  xur  (iehirnlnk.ilisiuion;  de  Oeren v  il  le ,  Strvchnin- 
iijektioBen  bei  >'(  rv-nkraakheiten;  (Juzzoui,  llydrotlieraiiie 
ta  Ckona;  Uoodhart  -  Philip«,  Massage  Mi  Chorea; 


Erlenmeyer,  Psychose  n,  Schwangerschaft;  Clans.  Frauen 
krankheiten  u.  SeoIonsWningen;  Drjttdale-Helmkampff, 
Syphilis;  Leiatikow ,  Birch •  Hirschfeld,  Bakterien  hei 
venerischen  Krankheiten;  Kapos i,  Naphtolbehandlune;  H«- 
diuger,  Taubstummenanstalten;  Schivalbach -  Poflnow- 
Hcdinger,  Ohrenkrankheiten  den  l.<)komotiTpeT8onal8;Küas- 
ner,  Bewetfungsstömn^en  des  Kehldeckels;  Desplats, 
Elektrizität  bei  nenrOser  Aphonie;  Kri»haber,  Laryngo- 
toraie;  Reincke,  Oesundlieitfipflege  auf  Seeschiffen;  Oidt- 
mann-Taylor- Boing,  iuipfgegnerische  Schriften;  Botk, 
Impfre«tuItAte  in  Moskau;  Bebnii  8clint»ookeiiiaipfBllg; 
Pistor,  Kcgier.-Bezirk  Oppeln.  ~  VeTBlteluSI.  — Bibllo- 
granhiscbe«.  —  Briefkasten. 

Beilage.  Medizinalanzeiger:  FttwnalJaii  Yaktlk* 
gen»  Familiennachrichtes,  a«— 


Eine  Konsequeuz  aus  der  Lehre  von  der  Aiiäteckungs£yiigkeit  der 

Tuberkulose. 

Von  Dr.  A.  Krflche  in  MacbaoL 

(Originalmitteiluag.) 


von  ansteckenden  Krank-  aafenthali 


fnk&chen  Arzt,    iu  Fällen 

Hkn  das  Pflegebedürfois  de«  Patienten  mit  den  Rtclt- 
Bchw  anf  das  pflegende  Personal  zu  Tcreinigen,  na- 
■ütiHb  in  d«r  Laadpnuus,  vo  be•cbriDktefi•llä^dlJ(eit 
«bgewarsdto  ^^Mroiteile  aller  Art  die  Saoh«  'doelr 
»öter  erschweren.  Teilt  man  den  Angehörigen  eines 
Tuberkulösen  mit,  dasa  ein  au  nahet  Beisammensein 
ait  demselbea  nicht  ohne  Gehhr  ist,  ao  riddit  man 
l«>elit,  den  Kranken  der  nötigstf^n  Pflege  zu  berauben, 
lad  andererseits  wird  man  sich  leicht  Vorwürfe  machen, 
*«u  man  glaubt,  daas  durch  N'erschweigen  dieser 
^lioteehe  ein  Pfl«g«r  dat  Kranken  infizirt  wQrde.  Noch 
lAnmgee  wird  ab«  dl«  üeberlegung,  'wenn  es  aidi 
f 'M  um  Angehörige  eines  Kranken,  sondern  um 
fremde  handelt.  Folgende  Thatsache  wird  gewis« 
■Mchen  Kollegen  zum  Nachdenken  anregen. 

^■r  Sehn  einar  mir  bakanoten,  dorebana  gesunden, 
adbat  geannd  und  Ton  robustem  Körperbau, 
'ollte  sich  uach  glücklich  bestandenem  juristischem 
Stud^examen  in  einem  ^Luftkurorte"  etwas  ausruhen 
od  «holen.  Irgend  eine  andere  Indikation  an  dieaer 
Erholung  lag  nicht  vor,  vielmehr  war  der  jungr  Mann 
teioer  Abreise  durchaus  wohl.  Einige  Wochen  nach 
Blhelnagsreiee  begann  er  aber  zu  hüsteln  und 
vnd  bald  konnte  über  die  Diagnoee  »akute 
B*  keh  Zweifel  nitiiir  hemehen.  Ea 
*vden  alle  erdenklichen  Vennntugen  and  Nach- 
fcnckaqgen  abgestellt)  bis  man  ■ehHaiilich  erfahr,  dasa 


m«r,  welctiea  er  bei  aeinem  EriHdnnga- 

ft^tzte,  kurz  vorher  ein  Patient  mit  Tuber- 
kulose im  l^adium  der  eitrigen  Schmelzung  logirt  und 
dasseHiV  Fetjb  benutzt  hatte. 

-  loh  glanl^  daas  in  nnzihlig  rielen  F&llen  die  In- 
fektion a^f  ^fese  Art  Termittelt  wird.  Im  gewöhnlichen 
Leben  wirti  j;i  ein  Gesunder  nicht  so  leicht  in  die  Lage 
kommen,  sich  zu  infiziren,  denn  er  bleibt  von  den  Aus» 
atmungen  and  den  Spatia  TnberknlSser  immer  in  rela» 
tiver  Entfernunf^  Wohl  aber  erwächst  ihm  Gefahr, 
wenn  er  viele  Nächte  hindurch  ein  Bett  vor  seinen 
Atmungsorganen  hat,  in  welches  ein  Tuberkulöser  ge- 
atmet hat,  und  das,  besonders  bei  der  bekannten  Art 
der  HMdwiscbe,  wakrseheulieb  «ne  genOgeade  Mhage 
Bacillen  in  sich  birgt. 

Nun  bedenke  man,  mit  welcher  Energie  in  unserer 
bäder-  vnd  rfliaaloitigen  Zeit  eine  solche  Rettendureh- 
seuchang  Toigenonunen  wird!  Man  bedenlce  famer,  dasa 
ausser  den  Tnberiralöeen  die  Neumtheonker  und  die 
Rekonvaleacenten  dusa  ginäste  Kcintingent  zu  den  Ro- 
suchern  von  gSommerfrischen"  stellen,  also  Personen, 
die  jedenfallB  mehr  als  völlig  Gesunde  an  eiaar  In- 
fektion disponirt  sind  Sollte  dieses  Faktum  uns  Aerzte 
nicht  auifordern,  eine  solche  Durchseuchung  möglichst 
einzuschränken? 

Wenn  man  einen  Toberkulöien  in  einen  Hfihen- 
knrert  aehickt,  dar  d«  »tabetkdfiwiiea  Zone*  angehSrt, 
oder  in  eine  Gegend,  di^  wenn  auch  minder  hoch  ge- 
legen, doch  ansMUiaasKdt  oder  wenigiteaa  Torzugswcise 


446 


Ton  Lungenkranken  besuebt  wird ,  so  erwär-hst  hienus 
jedenfalls  keine  Gefahr  für  Anütre.  Nun  ist  es  aber 
leider  ein  nicht  abzuleugnendes  Faktum,  dass  Tuber- 
kulöse, um  sie  selbst  oder  ihre  Familie  in  einer  wohl- 
wollenden Täuschung  zu  erhtlten,  in  eine  ^Molkenknt* 
oder  eineu  „Luftkurort"  dos  Mitt-'lp.'lurpcs  gesandt 
werden,  oder  daas  sie  sclbnt  eifrigst  gegen  Davos  etc. 
nmoBatriimi  und  ttdi  lieber  in  dSMB  j«iwr  hunderte 
von  Sommerfrisf'hort«!!  aufhalten,  vre  TorsugsweiM  der 
ermüdete  geiatigu  Arbeiter,  der  RckonTalescent  u.  w. 
Erholung  und  Ruhe  sucht  Eine  wie  grosse  Gefuhr  sie 
dort  bilden,  ist  wohl  leicht  begreiflich.  Ich  halte  es 
dailiilb  Ar  Pflieht  tw  an  Aantn,  danvf  m  drin 
gen,  dm  ein  TaberkulSeer  im  Stadtem  der 


Schmelzung  nicht  ans  falscher  Humanit&t  in  eise  8att> 

merfrische  geschickt  werde,  sondern  unter  seinesgleielMn, 
oder  noch 'besser,  dass  er  zu  Hause  bleibt,  lawiewat 
an  solchen  Orten ,  wo  Tuberkulöse  gemischt  mit  Neil* 
rastbenikem  in  einer  ,KaTaoitait*  leben  (r  B.  fai  dn 

znhlrpichen  Kurhntcis  dpr  Schweiz,  die  1000— 2000  Fu« 
hoch  liegen),  wo  also  die  leichteste  Gelfigeuhcit  zur  In- 
fektion durch  NacheinMidBrbenutzung  desselben  Bettet 
gegeben  ist,  VorsicbtamaMMfaln  an  treffen  sein  wärdca, 
das  zu  erörtern,  Qberltne  ich  erfahreneren  Kollegeo. 
Mir  genügt  es,  die  Friu^e  angeregt  zu  haben,  die  «ich 
vielleicht  auch  zur  Besprechung  bei  grösseieo 
irstlielien  YcrMmmlnngen  «ig nel^ 


RTJNDSCEAU. 


Allgem.  Therapie,  Maieria  medica  und 
Toxikologie. 

Mikroskopische  und  audcrM  eitipe  Beob- 
achtungen und  rntersuchungen  zum  Nach- 
weis der  Löslichkeit  von  Metallen  und  ande- 
ren harten  Körpern  hanptlehtleh  In  den  Ter- 

dflnnungen  aus  homöoiiathisi  ficn  Verreibun- 

gen.  Von  Dr.  0.  BuchnianU-Alveuslebcn.  Gekrönte 
Pieiaidirift.  Eine  Festgab«  des  homöopathischen  Cen- 
tralTereins  Deutschlands  für  den  internationalen  homöo- 
pathischen Koiigross  in  London  im  Jahre  1881.  Leip- 
sig  1881,  Baumgärtner's  Buchhandlung. 

„Simile,  simplex  und  minimum  bilden  den  DreifuM 
auf  dem  die  Homöopathie  thront"*  —  meint  der  Verf. 
der  vorliegenden  ^pi  kr  inti-n  Preisschrift'*,  die  wir  nicht 
in  den  Kreis  der  Besprechungen  gezogen  haben  würden, 
wenn  aie  nieht  eo  aaeseroidentlieh  amflaant  wäre.  Die 
Homöopathie  tlirotit  auf  nineni  Dreifuss!  Ist  dieser 
Dreifuss  der  Bruder  desäpii,  auf  dem  einst  die  delphische 
Pythia  sass,  wenn  sie  orakelte?  Diese  eigentümliche 
Beekeostütse  ist  Tom  Vert  gewiae  in  einer  bestinuaten 
YoTstellnng  der  HomSopethie  untergeaehoben  worden. 
Wiilltc  i?T  durch  dieses  Sitnile  andeuten,  dass  die  Ho- 
möopathie gleich  der  delphischen  Gottheit  ein  unfehl- 
baree  Onkel  sei?  Oder  sollte  hiermit  die  Homöopathie 
nur  als  etwas  Mystisches  bezeichnet  werden  ?  Das  letztere 
hätte  eher  Berechtigung.  Wir  glauben  aber,  dass  die 
Honnj'ipatliie  gar  nichts  mit  dem  delphischen  Oraktol 
gemeinsam  hat;  denn  die  Aussprüche  des  letzteren  waren 
doppelsinnig,  die  Lelm  Hahnenann'a  ist  aber  \in- 
sinnig.  Näher  liegt  die  Annahme,  dass  Verf.  durch  den 
Dreifuss  den  labilen  Zustand  der  homöopathischen  Dog- 
men bezeichnen  wollte.  Denn  um  diese  zu  stützen  hat 
er  üntenodntagen  Ober  die  Haohweisbarkeit  und  Lös- 
liehkeit  des  IGnimum  angestellt  Im  lettten  Teile  des 
Buches  sind  auch  ordrüiikende  Brweise  für  die  Wir- 
kungsweise des  Minirnnm  beigebracht  und  diese  mögen 
hier  —  risnm  teneatis  «nid  —  einen  Fiats  in  der 

Originalform  erhalten. 

Um  zu  beweisen,  dass  auch  %'on  der  Oberflüche 
grösserer  Metallstücke  Teilchen  durch  Wasser  gelöst 
werden,  veifahr  Yex£,  naeh  seiner  Mitteilung,  folgender- 


„Ich  wählte  eins  der  widerstandsfähigsten  ^foLille, 
das  Gold,  welches  weder  vom  SauerstoEf  noch  von 
irgend  einer  Säure  (!  I  der  Ref.)  nach  der  Lehre  der 
Chemie  angegriffen  wird  und  nur  mit  freiem  Chlor  (i!) 
eine  lösliche  chemische  Verbindung  eiugehL 

Am  S9.  SeplemiMf  1880  nahm  idi  15 


stück^  reinigte  sie  durch  Seifenwasser  von  allem  Scbmuti 
und  untsrsog  sie  einer  sorgi&ltigen  Ahi^mig  nad  Ab- 
troekniing,  wobei  jede  Reibiing  Texmieden  wnrda  Dis 

Goldstii::ko  wurden  hierauf  in  einem  Glase  mehnn 
Male  mit  destiliirtem  Wasser  gespult  und  zuletzt  9V2Ckr 
mit  50  Grm.  destiliirtem  Wasser  fiberg' n  Nach 
15  Minuten  wurde  das  Glas  etwas  geschweakt,  ohne 
dass  die  GoldstOcke  hierbei  ans  ihrer  Lage  )tma>, 
15  Minuten  später  noch  einmal,  worauf  ich  etwa  eineu 
Kaffeelöffel  voll  in  den  Mund  nahm  und  nach  eisig« 
Sekunden  TcrseUaekt».  Der  Gesehmaek  des  Wsmo 
war  herbe,  säuerlich  bitter  und  war  mit  einem  zuwm- 
mcnziehenden  Gefühle  der  ganzen  Zunge  verbuodca. 

Nach  10  Minuten:   BrenttSB  MD  weichen  GaumcQ. 

Nach  20  Minuten:  Bingenomannheit  des  Kopta, 
BrQeken  auf  beiden  Seheitelbelnen.  IKsbelksik 

Nueh  ."^O  Minuten:  Ziehender  Böhmen  dank  dis 
linke  Seite  des  Unterkiefers. 

Gegen  11  Uhr:  Zieheoder  Schmers  In  der  linkts 
Tibia.  Drückender  Schmerz  iu  der  Herzgegend.  Zi«- 
hendcr  Schmerz  im  uutcreu  Teil  des  iiadius  erst  Hub 
dann  rechts 

Machmittag:  Gef&hl  wie  naoh  einem  Btoise  sa 
nnteren  Teil  des  link«  Sehlenbwns.    DrOeken  safdsn 

linken  Sp.'inn,  als  sei  der  Stiefel  zu  eng  und  der  Fosi 
gc»chwüilen.  (Das  Fussgelenk  ist  vor  mehreren  Jalirco 
durch  Fall  verrenkt  gewesen).  Das  rechte  Auge  thriot 
von  Mittag  bis  Abend.  (Das  Auge  hat  im  Jahie  1879 
in  Folge  einer  Lähmung  des  N.  facialis  der  leAtlS 
Seite  längere  Zeit  gethräut )" 

Mit  dieser  Symptomatologie  noch  nicht  sufrisdeo, 
giebt  Verf.  einen  EssMflei  des  Goldwassen  ••ösct 
empfindlichsten  Prüferin,"  einer  Frau  von  50  .Uhri'n, 
die  gut  genährt  ist  und  nur  zur  Zeit  an  einem  iiimor- 
rhoidalknoten  UUM,  ein.  Sie  hat  es  nachher  sehr  bereut. 
Wir  lassen  wsgsn  Bnvmmaogel  nur  einen  Teil  dtf 
nGoIdsymptome*  tob  denen  im  Qansea  50  andsrZsbl 
beobachtet  wurden,  hier  folgen. 

Sogleich  nach  dem  Einnehmen: 

1.  Morgens  10  Ubr,  S9.  September,  Geschaisck 

schwach  säuerlich,  bitterlich,  brennend,  SlwiKA  dMS 
Geschmack  des  Arseniks. 

3.  Nach  2  Minuten:  Brechwürgen,  ErbrechsB  ^ 
Schleim  und  Galle  bis  Mittag  noch  2  Mal  wieddAoit 

4.  KUtegefllU  in  den  üntaiBGhenkeln  mit  basiitf- 
artigem  Schmerz  in  den  Wadsn* 

b.  Grosser  Appetit  auf  Kaffee,  so  dass  sie  eise 
gebrannte  Bohne  isst,  um  denselben  zu  stillen. 

9.  FiötsliolMr  heftig«  DrocksehoMn  in  dar  Jte** 
grübe. 

10.  Gkioh  dmnf  starirar  SoUsSi  vis  mit  sImb 


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447 


BiaBcr,  noterbnlb  der  liukea  Brugtdrüs<<,  der  sich  nach 

thigm  Seknnden  wiederhol!^ 
I      11.  8tuk  u|getrieb«ne,  garStet«  Wangen,  di«  linke 
I  mtht  dt  die  reehte    geschwollen.     Die  brennenden 

I  Wjnp«o  fühlen  jiicli  lieiss  an. 

"      13.  Nach  dem  MittAgesseu  legt  eie  »ich  auf  dw 
Stfit,  «eil  lie  die  Schlifrigkeit  nieht  Obenriiideo  Itana, 

1  <'-!:!äft  fUte  halbe  Stundo  fost. 
1-1  iNacli    dem    Erwachcu    Erbrochen    von  etwas 
>|>*isc. 

IC.  Der  H&morrhoidalknoteo  üt  gau  soMmiMD- 
P  idirumpli  Di«  Sdimenea  im  After  aittd  aeit  den 
:  üi.>hi:H  ri  Dicht  imdeigekelut  und  Silien  und  Ge^en 
*. 'folgt  ungehindert; 

SO.  TeiMbwoUeidieitagefBU  in  dar  Naie  wie  beim 
Sckonpfoo, 

33.  Bis  sum  Abend  sechsmal  reichliche  wissrige 
^'uiiliiualepruDgeu  mit  Kncipou  in  der  Nabcigegend. 
k     25.  Abend«  Unruhe  und  Anget  mit  Schwerm&tig- 
beiL  Se  treibt  sie  ao«h,  obglddi  et  aehon  dunkelt, 

muh  dem  Friedhofe  zu  gehen  trotz  grosser  Angegriffenhoit. 
I     26.  Flimmern  vor  der  unteren  Hälfte  des  (Jf  siclita- 
hdtt,  als  wenn  »io  über  etwas  hinwegsehen  luübste. 
I     3>^.  Erwachen  nachte  zwei  Uhr  mit  Trockenheit 
pr  Zange  und  Unmöglichkeit  den  Mund  zu  scbliessen 

gänzlicher  Verstopfung  der  .Vase. 
>     29.  Zusamnienschnürungegefühl  in  der  Gegend,  wo 
im  SlRupfband  angelegt         naeh  Hittereaebt. 

31.  Am  3  1    September  nach  dem  Aufstohon  öde- 
se  Aufgedunsetiheit  der  etwas  heller  gefürbtea  Haut 
Inf  den  Jochbeinen. 

i    91  £rbrechen  dea  eben  genossenen  Kaffees. 

r    SS.  Bit  Hittag  aebtmal  wSssriger  DnreUUI  mit 

Äatipen  in  den  Gedärmen. 

35.  Schwierigkeit  die  Knie  zu  strecken. 

37.  ZusammensehnikmagagefBhl  anter  den  Knien 
Uli  krampfhafter  Beugunf»  der  Zehen 

39.  Abends:  Plützlicher  Angstaulull  durcij  lieklein- 
nuDg  in  der  Uerzgiube  mit  Schweissaaabmch. 

40.  Gieioh  darauf  heftiger  Schmers  im  Oberbaucb 
^  ueh  reehta  mit  etnrlter  Lnftaaftraibiug  im  Ckilon 
t^-'^ver^^um  mit  P>ni!itbeklenimuug  und  Steoliaa  Unter 
fcf  üoiteu  Jirustdrüae  im  Herzen. 

41.  Es  erfolgt  mehrmaliges  Erbrochen  von  bitterem 
kiltim  mit  Nachgeschmack  des  Goldwassers. 

43.  Wasseransammeln  im  Munde  von  Mittag  bis 
if  ead.  1.  Oktober. 

i  46.  ICoigena  nach  dem  Aufstehen  awei  Mal  hinter- 
«>md«r  wieaeriger  Stnhigang,  das  erste  Mal  mit  üebel- 

W't:  beide  Mal  mit  Relinciem  Kneipen  im  Bauch. 

50.  Abends:  Gefühl  eisiger  Kälte  am  ganzen  Kör- 
*f  bei  gewöhnlicher  Uautwärme. 

ffie  will  nie  wieder  Goldwassor  trinken." 
Seriel  Ober  die  drei  Tage  lang  anhaltenden  ,Gold- 
s*.   Sipienti  lafct  L.  Lewin. 

Ein  Fall  von  Kocbsalz-Infiision  bei  akuter 
Von  Dr.  £.  ächwarz  in  Halle.  (Berl 
WoalMnacbr.  S5/89.) 

S.  hatte  in  seiner  Habilitationsschrift  „Ucber  den 
der  Infusion  alkaliecher  0,6  pCtiger  KochsaUlösung 
das  Gefiatsystem  bd  nkntar  Animie*.  gealBlat  auf 

^r^iche    Experimente    an    Tiaren   iblg«nda  ScUnss- 
(-'"luug.-u  ausgesprochen: 

»1.  Die   bisherigen    Transfusionsbestrebungen  bei 
i'ter  Anämie  haben  deshalb  an  Iceinem  glüeklicben 
ultat«  geführt,  ^eil  tie  TOD  einer  falseben  Yoraus- 

iler    detj  Meehatiismufl   des  Verblutungstodos 

Ei  über  die  Art  und  Weise  der  Wirkung  der  Trans- 
m  aasgingeu. 
S.  Kadt  BtHkaa  filutrailaiton  ist  dar  Tod  in  entec 


Linie  durch  das  Aufhüren  der  Cirkulation,  und  dietea 
wieder  durch  das  rein  mechanische  Missverhältnis  zwi- 
schen Weite  und  Inhalt  de«  Gefisasf  stems  bedingt,  nicht 
aber,  wie  bisher  gewfibniieh  angenommen  wurde,  dnrcb 
den  z'.i  K'Tiiii:'':i  (leiiiut  dii"?  iiorlt  im  KStpaT  vwbUaba» 
nen  Blutes  au  roten  Blutkörperchen. 

8.  Eine  rationale  Tboapie  dar  akoten  Animia 
tnuss  daher  als  erstes  Ziel  die  rasche  Reseil  itrunB;  jenea 
rein  nleohauischeu  Mi.ssverhältiüsses  im  Auge  haben 

4.  Wenn  die  Rewöhniichen  Mittel,  Tieflagcrung  des 
Oberkörpen,  die  Autotransfuaiou,  Medikamente  eto.  nicht 
aaareichen,  so  bleibt  als  letstes,  abaotnt  gehbrleses^  abar 
auserordentiioh  Ni''})er  und  schnell  wirkendes,  im ' 


Sinne  des  Wortes  alebeusretteudes"  Mittel  die  dirdtta 
Infusion  schwaeb  alfcaliaebar  0,6  pOtigar  KodualaHSanng 

in  das  Geflsssystem  Gbrig. 

5.  Die  Wirkung  dieser  Infusion  auf  die  Hcrztbätig- 
keit,  auf  die  Erhöhung  des  Hlutdrucks,  die  Respiiation 
und  alle  übrigen  Lebenaäuseerungen  erschien  bei  Kanin« 
eben  und  Händen,  welche  naeh  rasohuB  Yarlmta  von 
'  .j — ■  I  ihrer  Resammten  Blutmenge  dem  Todo  aaba 
waren,  als  eine  geradezu  überraschende. 

6.  Das  Minimum  der  beim  Menacbea  an  iafhndiMn- 
den  Quantität  dOrfta  500  Kern,  betragen. 

7.  Ausser  bei  drohendem  Verblutungstode  ist  die 
Infusion  der  alkalischen  Ki)ch.^ajzlÖ8ung  noch  angezeigt 
in  solchen  Fällen  von  hochgradigem  ILoliap«,  in  denen 
man  die  Pkrese  eines  grSsseren  G^fibsgebietaa  mit  grosaer 
Wahrscheinlichkeit  annehipen  kann,  d.  h.  nach  Ope- 
rationen in  der  Bauchhöhle  oder  dergl.  schweren,  auf 
das  Nervensystem  adir  daprlmitend  wirfceodan  Ein- 
griffen.* 

Baranf  sind  bis  jetzt  5  Kochialnnfaaionen  von  Bi- 
schoff*) Küstner,  Koi.her  und  Kümmell  (2  F.)  aus- 
geführt worden,  in  3  Fälleu  mit  lebensrettendem  Er- 
folge (in  den  anderen  beiden  war  der  direkte  Erfolg 
gleielifali?  clüokli  'h,  die  Patiet;fin  (jing  aber  anderweitig 
zu  Grunde).  .S.  hat  am  lü.  Mai  d.  J.  bei  einer  Pat., 
an  welcher  eine  Ccrvix-Exstirpation  wegen  Karzinoms 
gemacht  war,  in  dem  bedrohlichsten  Zustande,  nachdem 
alle  anderen  Balabangamittel  ohne  BMrt  gaUiaban 
waren,  dia  Infoiion  gmaobt.  Ober  die  er  iria  fUgk  ba> 
richtet : 

,Iu  wenigen  Minuten  waren  die  Vorhereitaagail 
getroffen,  die  Lösung  (6  Grm.  chemisch  reines  OL  Na. 
auf  1000,0  Aqua  destill.)  angefertigt  und  erwirmt;  in 
Ermangelung  des  von  mir  bei  den  Tierexperimenten 
benutzten  Natronhydrat«  alkalisirte  ich  dieselbe  duroh 
Znaatx  einer  geringen  Menge  Kali  earbonleon. 

.\1s  Api'iirut  diente  ein  graduirtcr,  unten  durch  einen 
Hahn  verschlie^sbarer,  300Kctnir.  fassender  Glaszylinder, 
der  in  Mberen  Jahren  von  Herrn  Geh.-Kat  Olshausen 
aar  Bluttransfusion  benutzt  worden  war.  Dieser  Cy- 
linder  war  durch  einen  105  Gtm.  langen  Schlauch  mit 
der  Kanäle  verbunden.  Nachdem  die  Vena  mediana 
brachii  sinistr.  in  einer  Ausdehnung  von  etwa  ü  Ctm. 
Länge  firaigdegt  und  nadt  der  Peripberla  Ua  nntüp- 
bunden  war,  wurde  die  Kanüle  eingeführt,  und  die  In- 
fusion der  auf  39*^0.  erwärmten  I^ösung  bei  einer 
Druckhühe  vun  etwa  70 — 80  Ctm.  begonnen.  Das  Ein- 
fliessen  der  SalzlösoQg  ging  ansserordentliob  rasch  von 
statten,  ungefihr  eben  so  sehnell,  als  wenn  die  KanQle 
frei  iniindcto,  zum  Beweis,  dass  im  Venensystem  nicht 
der  geringste  Widerstand  zu  überwinden  war.  2öOKctmr. 
eiüocdeiten  sum  Einlaufen  etwa  1 — 9  Minnten,  Jedes- 
mal, wenn  250  Kctm.  eingeströmt  waren ,  wurde  eine 
Pause  von  einigen  Minuten  gemacht  Im  ganzen  wur- 
den ca.  lOOU  K'  ttu.  infandirt  und  iirar  in  einem  Zaifc- 
lanme  von  etwa  20  Minnten. 


*>  Bet  hl  diaiar  Zdtnag  1881,  S,  578. 


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448 


Dar  MMg  ynr  «In  Mbr  prompter  und  dcbtiiitar. 

Bereits  Bach  clor  Infusion  von  500  Kctm.  hatte  sieb 
der  Badiilpuls  so  geküben,  das«  er  K-icht  zu  zählen 
ynt.  Nach  der  InfutioD  von  750  Kctm.  fing  die  vorher 
gau  regungslose  Patientin  —  bei  der  Blossleguog  der 
Vene  hatte  ai«  nicht  im  mindesteo  geiuckt  —  an,  «ich 
zu  bewegan,  SffMto  im  Avgaa  md  vanaohte  so 
apreoben. 

Naehdem  1000  Kctm.  iofnndirt  waimi,  bewagta 

Pal.  die  Arme  kräftip,  sprach  spontan  einzelne  Worte, 
antwortete  auf  Anrulen  und  kam  fast  ganz  zum  Be- 
wusetsein.  Daa  Gesicht  hatte  tiincii  viel  besseren  Auf- 
druck gewonnen,  dit;  Extremitäten  fühlten  sich  wärmer 
an,  die  Atmung  war  ruhiger  und  tiefer,  der  Puls  kräftig, 
96—100  i.  d.  Minute. 

Da  die  Gefahr  jetzt  ofifenbar  beseitigt  war,  so 
wnid«  die  Infamen  naterbrodieii.  Eiviff»  Standen 
ap&tar  aoll  zwar  der  Puls  wieJi-r  i-twaB  schwächer  ge- 
worden sein,  sich  aber  bald  wieder  gehoben  haben. 
Das  Sensorium  war  und  blieb  soweit  frei,  da«»  die  PaL 
ihre  Umgebung  erkannte «  wiederbolt  au  trinken  Ter- 
langte,  auf  Fragen  antwortete  ete.  Die  nicbsten  dra 
Taj(e  ging  es  /.iemlich  gut,  docli  blifb  Piit  immer  etwas 
unruhig,  hatte  viel  Durst,  wenig  Appetit,  der  Puls  war 
tiemlieh  kriftig  und  voll,  die  Prequenx  sehwsnkte  zwi- 
schen IOC  und  130  Schlagen  in  der  Minute.  Die 
Temperatur  war  etwas  erhöht  bis  38,9. 

Am  5.  Tnge  steigerte  sich  die  Unruhe  noch  mehr, 
daa  Sensorium  war  dabei  e^waa  benommen,  auf  den 
Lippen  und  anf  der  Zunge  bildete  sieb  *cin  borkiger, 
bnuner  ßi-la^. 

Unter  langsnntor  Steigerung  dieser  Symptome  er- 
folgte am  6.  Tage  n.ich  der  Operation  der  Tod,  nach 
der  Ansicht  des  behandelnden  Koliken  an  Sepsis,  die 
ihren  Ausgang  von  den  eröffneten  Pkrametrien  genom- 
men batte.  Das  Pcritoueum  dfs  Doiiglas'schen  Rau- 
mes war  während  der  Operation  als  bUue  Blase  ge- 
■ebeo,  wnbisebeioKeb  indeaa  niebt  eiSfbet  worden. 
Meteoristische  Auftreibung  des  Leibes  war  vorhanden 
gewesen.  Erbrechen  und  Empfindlichkeit  hatten  gefehlt. 
Die  Sektion  wvrde  leider  nicht  gestattet. 

Welches  auD  auab  die  wahre  Draa«be  dea  tfitliobea 
Ausganges  gewesen  aein  maf^  ob  Sepaia  oder  Inanitioo, 
jedenfalls  batt«  die  loAiaion  der  Kochsalzlösung  Alles 
geleistet^  was  man  billiger  Weise  Ton  ihr  Tetlangen 
konnte.  Sie  batte  die  drohende  Oefidir  dea  Yeridatungs- 
todes  rasch  und  dauernd  beseitigt,"  Gr. 

Beitraf;  zur  Kenntnis  der  antiNeptisrhen 
und  pbyKiologiNcheu  Eigenschaften  des  Brenz- 
katechins.  Von  A.  Masiiif.  Inaug.-Di8eert  Dsipst, 

H.  Laackmaun,  1882. 

Von  den  drei  Dihydroxylbeosolen,  dem  liydrochi- 
non,  Besorcin  und  Brenzkatechiu  sind  die  beiden  erst- 
genannten Tiel&oh  in  fiexug  auf  ihre  pbjraiologisohen 
Bigeneobaften  geprfift  worden  und  haben  audi  sebon  die 

mannif^falf igste  Verwendung  in  der  Therapie  gefunden. 
Die  Torliegeiide  systematische  Untersuchung  des  Hrenz- 
hateebins  lehrt  auch  die  Eigenschaften  dieser  Substanz 
kennen.  Verf.  fand,  dass  dasselbe  in  allen  Füllen  in 
Vio— IpCt.  I/ösung  als  ein  relativ  kräftig  sowohl  Schim- 
nielbildung  als  ßakterieucntwickluDg  und  Fleischfäubia 
Terbiodemde«  Mittel  sei.  Es  wirkt  in  dieser  Beaiebuag 
w«it  energiaeher,  als  die  Kariwlsänre. 

Hühnereiweiss   wird  durch    Brcnzkatechin  gefällt. 

Für  Kaltblüter  ist  das  Breuzkatechiu  ein  äusserst 
heftiges  Gift  Dosen  Ton  0,00015  Gm.  rufen  schon 
VergiftnogMcacheinuafsa  berror,  während  solche  von 
O,O0S5  Gnu.  den  Tod  snr  Folge  haben.  Die  Qualität 
der  Wirkung  i&t  identisch  mit  der  durch  Karbolsäure 
henroigerufeuen.    £a  «eigen  sich  Kiämpf^  die  Ton  all- 


gemeiner  FSialyse  gefolgt  ^*wd«o>«99|^^^^^^| 

erregbarkeit    Durchschneidung  des  iBMlRH^^^HH 

rang  des  Gehirns  brachten  keine  wcseiMHm^^HI' 
rung  des  Wirkungsbildaa  heiTor,  so  dass  eben||^^K 

der  Karbolsäure  der  HauptangrifTspunkt  für  die  wing 
des  Brenzkatecbins  in  das  Rückenmark  zu  verlegen  iit 

Bei  Warmblütern  scheint  die  Resorption  des  Mittds 
vom  Magen  aus  schneller  sa  erfolgen,  als  nach  vMm- 
taner  Injektion.  Jonge  baiadien  sterben  nach  0,1  Gm , 
Katzen  nach  0,3  Grm.  In  den  Vordergrund  tretco  hier 
die  Krämpfe,  ferner  eine  erhöhte  Respiratioosfrequeai 
und  dann  ein  Insuffizientwerden  der  letzteren.  Diet« 
Wirkung  und  die  dadurch  bedingte  KohlenBättreaabia- 
fung  im  Blute  scheinen  die  Todesursache  su  bikteo. 
Das  bei  Kaltblütern  auftretende  Stsdiam  dar  FhiIjh 
fällt  bei  Warmblütern  fort. 

Die  Herstblligkeit  wird  nieht  «Itsiirt.  BieTapf 

ratur  ist  erh'ilit,  so  lange  Krämplb  TOrhandea  md.  Mit 
Nachla&s  derselben  fallt  sie. 

Der  SekUoosbefund  war  bei  allen  Tieren  negatiT. 
Zweimnl  kam  ein  stsrk  auagsbildeter  Iktema  tnr  Bcob- 
aehtuDg.  L.  Lewis. 

Veber  dte  pharmakoIoffiRehe  Wirknns 

des  Styron  (Zimmtalkohol).    Voriaufu^c  Mitt« 

lang  aus  dem  pharmakologischen  Laboratorium  da  mili- 
tir-mediiinischen  Akademie.  Von  Dr.  flk  FtflW- 
Petersburg.    (Med.  Obosrenije,  Febr.  1882.  Euss.) 

Verf.  unternahm  es,  das  Ton  Beech  als  bedeut«ii- 
des  Antiseptikum  empfohlene  Styron  (CjU,„0)  ein- 
gehend zu  prüfen,  wobei  er  fund,   dnss  das  .Merk^b« 
Präparat  mit  Styrol  und  Styraciu  verunreinigl  und 
nicht  konstant  gleich  ist  Daher  stellte  P.  sich  chemiiick 
reines  Sk  aelbet  dar.  Er  kommt  au  foig^dea  B«nlu- 
ten:    1.  Styron  isl  eines  der  stirkstsn  Antisiplika. 
In  der  Dosis  von  1  : 500  Harn  zugesetzt  lässt  es  dm- 
selben  noch  nach  3  Vj  Monaten  klar  und  unsersettt,  de»- 
gleichen  standen  dieselbe  Zeit  15  Grm.  deiibriaiitet  | 
Blutes  mit  3  Tropfen  St  versetzt  unverändert  3.  Be-  i 
reits  in  faulendem  Blut  oder  iiarn  vorhandene  Bakt^  ' 
rien  werden  durch  einige  Tropfen  St  momentan  g^öUt 
3.  Kinderlikaao  mit  1  und  2pCt.  Styroolösong  (aoUr 
Zitants  Ton  5pCt  Alkohol  sor  Bmolgirung)  balMnirt 
haben  bereits  5  Monate  normale  Farbe  und  AoHcbes  sr-  | 
halten.    4.  Versuche  an  Tieren  ergaben,  dass  dieSeati- 
bilität  sUrk  vermindert  wird.  —  Auch  das  Styrscis 
ist  ein  TonügUchea  Antiseptikum.   (Der  penetsssttGe- j 
ruch  dürfte  bei  Styron  in  der  Prasia  Undofok  ssis 
BaC)  O.  Pet«rseB>PM«sbs«( 

Ueber  das  numerische  Verhalten  der 
roten  Blutkörperchen  bei  subkutaner  An^ 
Wendung  von  Jodoform.    Von  Dr.  LadwiK 

von  Hoffer-Graz.  (Wien,  mediz.  Wochenscbr.  28  81) ' 

H.  hat  beaOfüch  des  Einfluasea  dea  Jodoform« 
aaf  daa  numerisehe  Verhalten  der  roten  Blutkörpercko 
sowohl  bei  Tieren  wie  bei  Menschen  Vcrsucln'  »npe»t«ilV 
und  bei  seinen  sehr  genauen  und  exakten  Zäklaageal 
folgende  BeanltBts  «rbdten.  I 

I.  Versuche  an  Tieren:  I.  Die  dargereichten  DcmI 
von  Jodoform  erzeugen  bei  Kaninchen  jedesmal  Bjyol 
glubulie.  2.  Je  grösser  die  Dosis  von  Jodoform  ist,  '**4 
grösser  ist  die  Hypoglobulie.  3.  Hört  die  Danteicboid 
Ton  Jodoform  auf,  so  bSrt  aaeb  die  IIyp<^lobiili«  oiM 

II.  Versuche  an  Metifecheu:  1.  Jodoform,  duirn 
einige  Wochen  subkutan  angewendet,  (0,50— 1,^0  pni 
dosi),  bewirkt  sunSehst  bei  Syphilitisbben  eine  ▼«•■'1 
rung  der  roten  Blutkörperchen,  die  syphilitische  Hypo-I 
globulie  wird  somit  sistirt  —  In  den  uutmaebt«'! 
Fällen  gingen  die  Erscheinungen  der  Sypiulis  glöA-j 
uitig  sur&ok.   8.  Ueber  diese  Zstt  kiaans  faosg^ 


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D,  »nbkutan  angewendet,  Hypoglobulie  hervor,  welche, 
im  bei  Kaninchen,  sich  auf  die  toxische  Einwirkung 
im  Jodoforms  beziehen  dürfte  und  doreh  die  Bla^ 


Innere  Medizin. 


De  riodoforme  dans       aflTectionH  tabw- 
dleuses.    Fw  le  Dr.  M.  C.  Mook.  iU  Fnaoe 
n,  7/M.) 

Eine  bereits  ziemlich  aDgoprifft'no  Patientin,  bei  der 
iwohl  die  Auskultation  wie  die  Perkussion  «lle  Zeichen 
mm  Torgeschrittenen  Tiib«ribiI«M  «giboo,  liflN  H. 
Mben  Tonicia  täglieb  8  KUan  TW  iblfBodar  ZuunMA» 
Mtmng  nehmen: 

Bp.   PbIt.  Doweri  0,08 
•        ÜMne  PiluL  «  CTnogloMO  0,0S 
Jodofernn  0,01 
Extr.  Gfiitian.  0,00, 
Nach  iwei  Monaten  nahmen  die  Kräfte  zuj  die 
pkjBikalische  ünteiradraag  li6H  ttAmsM,  dam  i£»  Tn- 
berkulits«  der  Lungen  nicht  nur  keine  Fortschritte  ge- 
■seht  Latte,  sondern  dass  auch  die  Kavernen  anfingen 
MI  vernarben.    Der  Gesundheitszustand  bcnerte  sich 
atdieods  lud  nadi  8 .  Monateo»  wo  M.  sum  enten  Mal 
&  fiimidiiiDg  der  PiUeo  ontairbnwfa»  had  fidi  an 
SUle  der  Lnngenläsionen  aar  MOh  «ia  Ifliiei  Reibe- 
ininsch  (des  frotternents).  S. 

Jodoform  bei  Diphtherie.   Von  Dr.  Scherr. 

(Wntsch  22  83.) 

Bei  einem  7jährigen  Knaben  hatte  sieb  unhsr  Fieber 
I  schmntzig-graucr  Belag  auf  dem  ganzen  weichen  Gau- 
rora  ^e!  ildet  und  letzteren  schon  teilweis  terstört.  Die 
&)lKnaxülardiüaea  geschwellt  Yeifiuaar  T«m»doeto: 
%  Jodofcrm  4,0  Aatlier  aidfiirie.  aad  Ol.  aoiTgdalar. 
SV«  15,0  (ein  Teil  des  Jodoforms  bildete  einen  Bodfri'fatz), 
Mit  dieser  Mischung  liesa  Verf.,  nachdem  sie  durchgt«- 
idfittelt,  im  Laufe  des  Tages  6  mal  und  während  der 
Hlifct  3  mal  die  affizirten  Partion  pinseln  und  in  den 
Sviiebenräamen  mit  '/2%iger  Karbolsänrelösung  gurgeln. 
Tags  darauf  reinigten  sieh  schon  die  Flächen  und  nach 
.Tagm  war  die  Dtphthari«  geeohwanden  und  nox  ain 


0.  PataraaB  •  8t  FrtMMÜMagi 

üeber  einen  Fall  von  Diabetes  mellitus- 
Dr.  Herrmann-Petenborg.*)    (St  Pet«nb.  med- 
yVÜdwnsclir.  S^S.) 

I!  bcnVhtPt  über  einen  40jährif;en  Patienten,  der 
£ode  September  1881  in  marastiscbem,  anämischem  Zu- 
itaadt  bei  einem  Körpergewicht  von  140  Pfd.,  täglicher 
Hanunenge  von  15  Pfd.  mit  8,9  pCt  Z^oketgsbalt  und 
10S5  spez.  Gawidkt  iB*a  Hoipital  aafganonunaa  wurde. 
Da  sich  sein  Zustand  bei  absoluter  Fleischdiät  in  etwa» 
bewerte,  der  Zuckergehalt  auf  6  und  achliesslich  auf 
l,i  pCt  henbging,  so  verlies«  Pat  daa  Hoapital,  am  am 

November  dortbin  zurückzukehren.    Status  praesens: 
des   Gesichts   und   der   Extremitäten,  leichter 
Körpergewicht  124' 


lee,  A.orpergewicbt  l^iA'/^  Pfd.,  24stQndige  Harn> 
iSy.  Pid.  TOD  1045  ntea,  Gewiebt  nod  mit 
tfOt  Zadcaigahalt  In  den  Langen  Inchtea  Raaaeln, 
kein  Etweiss  im  ürin.  Der  wiederholte  Versuch  abso- 
Joter  Fleischdiät  blieb  auf  den  Zuckergebalt  ohne  ££Fekt, 
der  lOtigiga  Gabtaadi  von  Natr.  salicyL 
Ton  Anfaing  Dezember  wurde  Codein  verordnet, 
rwar  dreimal  täglich  an  Gran;  schon  nach  6 
T^gen  fiel  der  ZaekerfahaH  «nf  6pOt,  daa  Kfiipei^ 

Sitiangrtaikkt  d«  DaalMiMi  iBtBdien  Yaiaiiie  n 


gewicht  stieg  auf  149  Pfd.  Am  12.  Dezember  war  der 
Zuckergehalt  auf  4'/,  pGt  gesunken,  am  17.  Desember 
finden  sich  nur  Sporen  von  Znelter.  Der  Appetit  ist 
gut,  das  Allgemeinbefinden  aber  schlecht^  Bis  zum 
23.  Dezember  lassen  sich  nur  durch  die  Wismuthprobe 
Spuren  von  Zucker  nachweisen,  auch  diese  schwinden 
zum  Ende  dea  Monate  unter  fortw&hiandem  Gebrauch 
dea  CndeiB.  Der  Kranke  batte  daa  Mittel  gnt  Tertragen, 
mit  1 ','  f;  ran  tügli^'.li  hi'|.^tnrn*nd  war  er  am  23.  Dezem- 
ber XU  6  Gran  pro  die  angelangt.  Leider  machte  die 
Loagenknnkheit  schnelle  Fortschritte  und  führte  Mitte 
Jaanar  bei  abaolat  aoekerfiaiem  Drin  som  Tode.  8. 

Du  snifate  de  qoinine  dann  los  ^lycosn- 
ries.  ParleDr.  Jules  Worms.  (LaFrancemed.41/ä2.) 
W.,  der  bekanntHeh  zaent  anf  den  Znaammenbang 

von  Zuokerharn  mit  Neuralgien  aufmerksam  pptnacht 
hat,*)  weist  darauf  hin,  dass  gewisse  Arten  von  Glyko- 
surifn  be»t<'hen,  welche  ausser  dem  Vorhandensein  von 
Zucker  im  Harn,  keinerlei  funktionelle  oder  tiefer  liegende 
organische  Veränderungen  erkennen  lassen,  daher  eigent- 
lich nicht  mit  Diabetes  zu  bezeichnen  sind,  vielleicht 
aber  später  dazu  führen  können.  W.  hat  dieae  Äffek- 
tiott  fifteta  bei  Ifian^  (adtaner  b«  Franen)  beobach- 
tet, die  peistig  sehr  beschäftigt  waren,  d.  i.  bei  Gelehrten, 
grossen  Künstlern,  Bankiers  ctc,  die  sich  wenig  Bewe- 
gung median  konnten.  Oft  waren  sie  gicbtisoh  oder 
Kinder  von  Aitbritikem  and  dabei  Cut  immer  toa 
ziemReber  Korpalena.  Die  bei  diesen  Personen  anf- 
trrtftule  (Mykosurie  hält  W.  ffir  eine  Folpo  nervosav 
Erschöpfung,  gegen  welche  er  mit  eklatantem  Erfolga 
das  schwefelsaure  Chinin  anwendete.  In  nngeflOir 
30  Fällen  verabreichte  er  das  Chinin  zweimal  täglich 
in  Dosen  von  0,4  Grm.  während  16  bis  20  Tagen  und 
erzielt«  ohne  Ausnahme  eine  bedeutende  Verminderung 
der  Znokeraeoge  im  Harn.  In  den  beiden  letaten  b«ob- 
aehtiCen  FSllen  bei  da«  ant  langer  Zdt  Zaekerham 
ausscheirtcnden  Dame  von  3$  Jahren  und  einem  Maooa 
von  40  Jahren  zeigte  sieh  anter  der  eingeleiteten  Be- 
handlung  der  Abfall  der  Zuckermenge  von  40  Grm.  eof 
10  Grm.  innerhalb  der  ersten  10  Tage,  und  von  10  Gem. 
auf  4  innorhalb  der  folgenden  Woche.  8. 

Sur  la  gu^risson  de  la  i;lycosurie  et  du 
diahete  sucr<i  par  le  broinure  de  potassinm. 
—  Dr.  F^lizet-Paria.  (BuiL  de  Tacad.  de  mid.  Seauce 
da  8.  AoAt  8S.) 

F.  hut,  er  weisen  der  nervösen  Stöningen  eines 
Diabetikers  Bromkali  anwenden  lies«,  beobachtet,  dass 
danadi  auch  die  Zadrarqnaatitit  sieh  verminderte,  diea 

bewog  (hn  zur  Anstellung  von  Exporitiif>ntPn.  Fr 
machte,  durch  den  Diabetesstich,  Tiere  diabetisch  und 
Hess  hierauf  intravenöse  Injektionen  von  Bromkali  folgen, 
wonadk  Veiminderang  dee  Znekergehalta  des  Urins  ein- 
trat In  15  dareh  6  Jahre  hindureh  beob- 
a n Ii t (•  t e n  Fällen  konnte  er  die  H e i I b ar k e i t  il s 
Diabetes  mittels  Bromkali's  sorgsam  bestätigt 
finden.  Er  unterstützt  die  Behandlung  durdi 
übrigen  Mittel,  besonders  die  liSrperiicbea  Debnngen. 

Gr. 

Rascher  Tod  am  Koma  diabetieum.  Von 
Friedr.  BetZ-Heilbronn.    (Hemombii.  4  82.) 

Betz  teilt  einen  interessanten  Fall  aus  seiner 
Praxis  mit,  welcher  auch  seine  forensisch  wichtige 
Sfiiti;  hat.  Er  berichtet  von  einem  24jährigen 
jungen  Mädchen,  welches  plötzlich  am  3.  Ajwil  1881 
ohne  Toiboten  8ne  Krankheit  an  Piaberflroal^  Bibraehea 
und  sehr  grosser  Mattigkeit  erkrankte.  OerÜiche  Schmer- 
zen konnten  nicht  angcgetwn  werden;  starker  Aceton- 


*)  Vgl.  dieae  Zeitung  1883^  S.  181. 


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450 


geruch  ans  dem  Munde,  gerötete  Faucca»  harabgeseUte 
Körpertemperatur,  klainer  und  frequeotar  Pttb  «mvoB  die 
S.Mi.i^toine,  welche  ii«b«ii  dar  gMtriwshflfl  Bnohabniigen 
noch  hervoii^aten. 

Am  «ndflim  Tage  ttat  Htlateln  anf,  die  Abnahme 
der  Kräfte  nahm  zu,  der  Durat  tttigCfta  sieh  zu  eiuem 
hohen  Grade,  ohne  dass  er  durch  Eia  gelindert  wurde, 
die  Atmung  wurde  achnell,  die  Fingerspitieo  wurden 
blau,  ebenso  die  Idppai^  der  Atem  IcOlil,  und  allmib» 
lieb  trat,  anfangs  in  Interraneo,  das  Koma  ein.  Mit  dem 
ganzen  Krankheitsbiid  stand  ein  Symptom  in  auffallen- 
dem Widerspruch,  dass  die  Fat.  oft  und  viel  dünnwäss- 
rigen  Urin  iaasen  mvasto.  Am  Morgen  des  dritten 
Tages  reagirte  der  Körper  auf  äusT-ron  R''i/.  nicht  rnrhr, 
die  Pupille  war  empfindungslos  gegen  Liebt,  die  Augen- 
Uder  klebten  auf  der  trockenen  Cornea,  die  Fat.  glich 
einer  Cholerakranken  im  Stadium  der  Agonie.  Der  Tod 
erfolgte  um  die  Hittagsseit  am  5.  Aprfl. 

Die  Obduktion  v.ips  schwere  Erknuikiirgen  nricli, 
die  aber  nicht  genügten  das  Koma  zu  erklären.  (Der 
Kopf  wurde  nicht  gefifiiet) 

Verf.  hatte  sich  von  dem  Urin  der  Verstorbenen 
eine  Quantität  aufgehoben,  die  er  erst  nach  3  Wochen 
untersuchte,  und  welche  sich  als  zuckerhaltig  erwies. 
Hiermit  war  die  Erkl&rung  dea  Koma  gegeben,  welches 
ala  ein  diabetisches  anbafossen  war.  Die  naebtriglicb 
noch  genauer  aufgenommene  Anamnese  Irrachte  nocb 
mehr  Jiiarbeit  in  die  rätselhafte  Erkrankung,  welche 
sich  ab  «in  aehon  lingere  Zeit  beatobander  latootar  Dia- 
betes entpuppte. 

Verf.  knüpft  an  diesen  Fall  noch  einige  Erörterun- 
gen über  die  mögliche  Verwechselung  mit  einer  Vergif- 
tung. Es  wire  Ton  der  grösstsn  Wichtigkeit, 
ftlladaa  Koma  diabetieum  begleitenden  Ersehei- 
niingen  so  genau  als  möglich  zu  kennen. 

In  Bezug  auf  den  Urin  macht  Verfasser  noch  da- 
rauf aufmerksam,  dass  beim  Diabetes  gegen  das  Ende 
bin  der  Zuckergehalt  überhaupt  abnimmt  oder  fehlt, 
und  dass  auch  beim  Nahen  des  Konw  der  Zuckergehalt 
SU  aobwindcn  scheint  Um  nicht  irregeleitet  zu  werden, 
iii  ea  gut  den  Urin  l&ngere  Zeit  aufzubewahren  und 
dann  daa  Sediment  anf  ZvdmpDse  an  vntanndien.  (Bs 
ist  wunderbar,  d-ass  sieh  der  Diabetesurin  aufbewahrt 
so  lauge  hält,  ohne  sich  zu  zersetzen.  P^in  munatt'Iang 
in  einem  Zimmer  aufbewahrter  Urin  einer  zuckerkranken 
Frau  hatte  zwar  ein  aebimmig-flockigea  Sediment  abge- 
aebieden,  zeigte  aber  keine  Spar  ron  Fiulnlsgeraeh. 

Was  di<'  Diagnose  des  diabetiBchen  Koma  durch  die 
Sektion  anbelangt,  so  sei  neben  dem  Acetongeruch  auf 
die  Yetindanng  im  Darmkanal  besondere  Aufmerksam- 
keit zu  richten.  B.  meint,  dass  sich  auf  der  Darm- 
schJeimhaut  auch  Zuckerpilzc  finden  könnten.  (Sollte 
nicht  das  Aceton  ein  Ausdruck  eines  im  Magen  und 
Darm  vonichgehenden  Gähruagsproseaaca  'sein?  Eine 
mikroskopische  ünterraebang  der  Sdileimbant  des  gan- 
zen Verdauungstraktus,  die  Mundhöhle  mit  eingerech- 
net, mÜBste  darüber  Aufschluss  geben.    lief)  Kl. 

Kascber  Tod  au  Koma  alkoliolicum ;  Selbst- 
mmiL  Ton  Fr.  Bete-HUIbrann.  (Memorab.  5/$S.) 

Betz  erzählt  von  einem  jungen  10  Jahre  alten 
Arbeiter,  welcher  7  Uhr  abends  mit  bleichem  Gesicht 
nach  Hause  kommt  und  nicht  lange  nach  seiner  Bfldc- 
kehr  aobon  im  bewmatloaen  Zustande,  im  Koma,  ange» 
troAn  wlidL  Ba  zeigten  sieh  an  ihm  folgende  Symp» 
tome:  BIdoiMaGesic]i'.  mit  geschIos.scuen  Augen,  regungs- 
los in  der  Orbita  liegenden  Bulbis,  die  Conjunctivae 
ataik  ti^iiiit»  Pupillen  v«NBgt;  der  Mnnd  etwaa  ge- 
ISffnet,  die  Zunge  Hvid  Di  r  Hals  war  zu  beiden  Seiten 
etaric  aufgetrieben,  die  Jugulares  (J.  intern.)  ToU,  atrot* 
snd^  die  Xaintidan  poUniid^  dia  Idppaa  Un,  Atnn 


stertorös,  Thoraxbewegnagsn  flaeh  und  besebleuoigt  Die 
Palpitationen  dea  Herteoa  atark  ebne  Accente;  Pak  dd- 

rege I massig,',  bald  voll,  bald  mehr  zusammengezogea,  b»lj 
schneller,  bald  langsamer.  Körperwärme  henbgeicht, 
die  Glieder  aeblalF,  totale  ünempandHdikeit,  Iwbi 

Wurgbr-wegiMigen.  Die  angewendeten  WieJerbelebonjs- 
:  versuche  waren  erfolglos;  Äforgeus  7  Uhr  erfolgte  der 
'  Tod.     Die   Sektion    ergab  stark  mit  Blut  üb«Püilt« 

(Gehirnhäute,  Zähigkeit  der  Gehimaubstans.  wsisie  Ssb* 
stanz  ohne  Blutpnnkte  bwm  Darehsehnitt  und  ailamek 
Es  entströuit  dem  Gehirn  ein  f  u  s ■  1  r,I ähn  1  ich«r  G*« 
rucb.  Plexus  choroidei  seh  warzblau,  Sinus  stark  Hat* 
luitig;  —  beide  Longen  aebwarzblau  gefärbt,  schwer, 
serös  durchfeuchtet,  sonst  g<wimd.  Rechter  IlerzTentrili'! 
mit  geronnenem  schwarzen  Blute  gefüllt,  linker  Ventri- 
kel leer,  Valvula  semilunar.  karminrot- blutig  gefirbt. 
Die  rote  Farbe  lässt  sich  zum  Teil  abspülen,  dock 
bleiben  die  Klappen  an  den  Bindern  kirschrst 
gesrninit.  Die  Intima  des  Stammes  dor  .\ort» 
bis  hinauf  gegen  dem  Herzen  kirschrot  gefärbt, 
welche  Farbe  sich  gleichfalls  nur  teilweise  mit 
Wasser  abspülen  lässt.  Auch  das  Endokard  «st 
blutig  imbibirt.  Im  Magen  ist  eine  Stelle  der  kleines 
Kurvatur,  welche  cmphysematös  gewulstet  ist  —  Ke 
geöffnete  Leiche  verbreitete  einen  ekelhaften,  der 
wShnlichen  Ftnlnis  nicht  eigenen  CSemeh,  welcher  siekit 

so  prägnant  an  Fuselöl  erinnerte,  wie  drr  dem  Qthin. 
cutströmende.  Alle  Teile  machten  den  Eindruck  twi 
venöser  Hyperämie,  wie  beim  Erstickungstod.  —  Ab 
Bestätigung  der  Diagnose  fand  man  noch  nntor  dw 
Bette  eine  Flasche  mit  spirituöser  Flüssigkeit 

Es  sind  bei  diesem  Falle  mehrere  Monn^nltt 
beachten,  die  auch  ihre  wichtige  forenaische  Seite  k»t)«s. 
THa  Koma  aleobolienm  kann  pIStaHeb  eistnlaa  ad 
mit  Sugillationen  in  tiefer  gflf^fnen  Teilen,  w  «i« 
mit  serösen  Exsudationen  vorkommen :  diese  koBU« 
auch  auf  der  Körperobeifliehe  erscheinen  und  irrtüm- 
licher Weise  mit  Traumen  in  Verbindung  gsbnckt 
werden.  Da  der  anatomische  Befund  bei  Koma  ale^oLden 
des  Erstickungstodes  gleicht,  so  können  Verwechselonc^E 
zwischen  diesem  und  jenem  eintreten,  zumal  der  f ukI- 
gerueh  nldit  immer  wahigeaoiuMtt  wild. 

Besonders  zu  bemerkr-n   ist  die  Tingirung 
I  Aorta  und  der  Semiluna  rklappen,  auf  di«  sciw 
Voltolini  (Pr.  Vereinszeitung  1857)  aufmerksam ma  '' 
Verf.  nimmt  keinen  Anatend  dieae  Tingirong  dsr  iatioi 
des  Herzens  nnd  der  grosaen  Geflbse  in  diidtts  Haie- 
hung  zu  der  durch  den  Alkohol  erzeugten  Blutzersel» 
Setzung  zu  bringen.  Da  diese  Zersetzung  schon  «äkrnd 
des  Lebens  beginnt»  SO  iat  daa  PbSnomen  nicht  ab  vi» 
I  Leicb.enprscheinung  zu  betrachten.    Die  Färbung  Bt 
chemisch-physikalischer  Akt  und  wird  sich  umiodast- 
lioher  ausbilden,  je  länger  das  Hämatln  in  JtalttHH 
mit  den  betreffenden  Stellen  stond. 

Wae  das  Hagenempbysem  anbdaagli  ao  hat 
'  Mitscherlich  dass.db.^  in  einem  Falle  afall» ADtobai- 
Vergiftung  gefunden.    Weitejre  Untersuchungen  werJes 
über  die  Ursache  der  Entwickelung  zu  Resultaten  fQbrea 

Was  die  zähe  und  anämische  Beschaffenheit  i** 
Gehirnes  anbelangt,  so  fragt  Verf.  ob  dieselbe  nicht  d>* 
auf  einen  schon  länger  bestehenden  pathologischeo  Zu- 
stand (Atrophie)  au  schieben  sei,  da  auch  in  dem 
dea  SetbotmSidfln  Anhaltaponkte  fBr  diaie  Anashme  i'^ 
ftodan  aaiao. 

Die  patholoeisch  -  physiologische  rrrt^tg 
der  Nephritis  albuminosa.  Von  Dr.  IL  ZOW 
sen.  in  Mannheim.  (Aus  dem  Teiaiii  der  Maariiän* 
Aerzte.  —  Memorabil.  5/'82.) 

In  der  klinischen  Medizin  macht  sich  ab  "^"^^ 
BedlKfids  fHblbw  «bar  dia  Owadurnnhe  d»  ■ffc"" 

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4il 


■Anirmn  im  Klaren  n  Mb,  so  dam  YantliidBia 

iM'*r  ?i>here  Anhalt  fehlt,  und  wozu  dio  bis  jetzt  ge- 
mj.ob:ea  z:ihlreichen  UutersuchuDgen  wenig  beigetragen 
lialWB.  Verf.  will  in  seiner  Abhandlung  die  patholo- 
läeh-pliynologiache  Untorlag«  diaser  Krankheit  näher 
badahiw  vm  damit  f&r  die  Bettandlung  eine  beatimm- 

MnJKnktivp  in  AuRnicht  7',]  strllfii. 

NaAdem  die  ätiologischen  und  symptoiuatologisch«n 
TflMItBiMe  der  Krankheit  einer  nihereii  Erörterung 
nlenogen  sind,  werden  besonders  die  pathologischen 
Taiadernngen  im  Körper  der  Ton  der  in  Rede  stehen- 
dcE  Krankheit  befallenen  Menschen  in  ihren  Beziehungen 
n  änuder  abgewogen.  Nach  allem  Thataichlicben  ist 
cnidat  die  nng«  •«fnnrerfini,  welelie  SeUOaaa  aieh 
t'.iti  über  dit*  pathoingisch -physiologische  Gnuidlaga  der 
NrpLr.  albuuiiiirtsa  daraus  ziehen  lassen. 

Die  fcämmtlii-ljcri  Symptome  sind  wechselnd  und 
iakuBitaa^  nach  dam  Gahin,  den  Luogaii,  Hanan  und 
Bnckngaaan  Ua;  ai«  kSanen  «tatratan  oder  fehlen. 
Pi«  Oedeme  fehlen  suweilen,  traten  antwcder  sogleich 
vil  oder  später,  verachwinden  auch  gmu,  um  Teratärkt 
::irückzDkebrcn ;  die  T^aandate  in  den  Tereeliiedenen 
Kütperhöhlen  haben  gewShnlich  keine  lange  Dauer,  der 
Harn  zeigt  in  Bezug  auf  seinen  Qehalt  au  Eiweiss  die 
aiunijiifat.bsten  Schwankungen.  Ohne  Albuinen  im  Harn 
tippt  mau  im  Dunkeln  und  kann  aieh  den  Knokheits- 
mtaBd  nidit  erklinn. 

Ein  solches  zusammenhanglose«  Anftretan  der  Er- 
j<±«:iauDgen  findet  man  kaum  bei  irgend  welcher  primSr 
iknUa  Kimnkheit  eines  Einzelorganes  und  solche  Ver> 
iadcnngan  wia  bai  chronischer  Nephritis  findet  man 
uA  ndit  b«  ehioniachon  Erkrankungen  eines  anderen 
OlgSDes. 

Neben  diesen  Verhältnissen  drängen  sich  Zweifel 
ut,  ob  die  Nieren  allein  an  all«n  adinld  aind.  Tiri- 
löeht  limt  sich  die  Frage,  welches  die  ürsm  he  der  so 
ttfiüleaden  Vorgänge  ist,  durch  die  Berücksichtigung 
im  itk>kigisobeD  Momente  beantworten. 

Dia  Qelagenheit  au  Entatehong  der  akuten  Nephritis 
dbaiL  wird  am  kialigaten  mittetatderTerletzuiigen  der 
i"E*tr.pinpn  Uaiitdecken  durch  atraosjttiririsch.»  iiiid  vul- 
icnble  Einwirkungen,  femer  durch  entzündliche  Afifek- 
Imca  der  Racbenorgane  und  durch  plfltdieb  eintretende 
Gdannjaa  berrorgerufen.  Diese  Organe  stehen  durch 
ünn  Nerrenreiehtum  in  nSchster  Verbindung  mit  dem 
C*r,tialnerTensy8tem.  Wird  nun  das  vasomotorische 
Catrom  mit  oder  ohne  Albumincentrum  in  Uitlaidan- 
riaft  gelogen,  ao  be^nnt  das  ngaUoae  8pid  der  nsnnig- 

iKhen  Abweichungen  im  Gidcolatioiiaapparat.  Die  Nieren 
Bod  demnach  nur  die  signalgebeodsn  Organe,  indem  sie 
liu  Eiweiss  ausscheiden,  ein  Yoigpag^  der  nur  als  ein 
fbniologiaebar  Akt  dieser  0i|aB0  aniiiMhen  iat  Eine 
Wmhauie  Stellung  nehmen  £a  IKenn  aber  dennodi 
ein  durch  die  .AfTektion  ihrer  Drüsenzelli  n  Die 
uüigkeiC,  dem  Blut«  eine  genügende  Menge  Harnstoff 
n  entziehen,  ist  Terringert,  so  daiB  die  Anaammlung 
^(Helben  im  Blute  wiederum  einen  neuen  Reiz  ausüben 
«0«,  welcher  die  Nerrencentren  irritirt  und  damit  ün- 
nfeliiässigkeiten  im  Cirkulationsapparat  unterhält 

Die  Nephritis  albuminoaa  iat  ein  neuro -Taaculärar 
^kheit^prozeas,  wdehet  alle  Organe  in  aeinan  Bacdeh 
wken  kann  und  unter  Mitbeteiligung  der  NiflNB  eine 
»«•entliehe  Gefahr  in  sich  scbUesst. 

Verf.  führt  einige  Beispiele  an,  aus  welchen  erhellt, 
^  oaeb  Gebimeraebattarnnfen,  bijrstuiaoben  AnCUIam 
Tiknu,  Albanen  hn  Harn  ersebrilot  Doreh  die  Ter« 
raehe  von  Claude-Bernard,  Longes,  Schiff  ist 
^ackgewiesen,  dass  sich  in  der  Nähe  des  Diabetasoentrum 
uck  ein  Albumincentmm  befindet,  und  dasa  durch 
''•ktriaebe  Baizung  einiger  Ner^-enpartion  Eiwoissabschei- 
'■H  WMOgt  werden  kaan.    Durch  die  i^xperimente  tou 


I  Stokria,  Rnneberg,  OTerbeek,  Poaner  ikt  ferne» 

'  nachgewiesen,  dass  die  Beeinträchtigung  des  Zuflusses 
I  des  arteriellen  oder  de.s  Abflusses  des  venösen  Bluten 

Albuminurie  zur  Folge  haben  kann.  Des  Verfassers  An« 
I  sieht,  dass  der  in'a  Blut  tretende  Ilarnstofif  die  Ans« 
I  Scheidung  dee  Eiweiu  su  Woge  bringt,  wird  untarat&tst 

durch  die  Beobnchtmgen  Ton  Hoppe-Beyler  und 
I  Neumann. 

I       Die  in  Rode  stehende  ehroniaehe  Nephritü  vaka- 

srh«idet  sich  von  nllen  anderen  Yadtommniwen  piUAu»» 

:  logischer  Albuminurie. 

Besonders  erwähnt  Verf.  noch  die  Beobachtung, 
daas  zuweilen  beim  Tjrpbua  der  Harnstoff  in  den  Mna- 
kdn,  im  Herian  nnd  Qohim  angetrolfen  wird,  wenn 

auch  in  den  Nieren  kaum  eine  Spur  vnn  Veränderungen 
zu  finden  ist  nur  die  gewundenen  Uaarkanälchen  in 
ihrem  Epithel  afiizirt  erscheinen.  In  manchen  F&Uen 
Ton  chronischer  Nephritis  wird  wunderbarer  Weiae  im 
Blut  kein  Harnstoff  mehr  gefunden,  während  daraelbe 
in  allen  Organen  zu  finden  ist  KL 


Nervwikrankbeiten  und  Psychiatrie. 

Abnome  elektrigclie  ErrMbarkeitsver- 
bältiiisse  in  einem  Falle  Ton  (progressiTer) 
Muskeiatrophfe.  Von  Prof.  H.  Bernhardt  (Sep.- 

Abdr.  a.  Ztacbr.  f.  klin.  Medizin  Y.  1.) 

Bei  einem  Falle  beginnender  pragraaiiTer  Unakd- 

atrophie  zeigt«  aiak  iriwrend  der  «raten  8—4  Monate 

der  Beobachtungszeit,  dnss  auf  der  linken  kranken  Seite 
der  N.  ulnaris  auf  den  Induktionsstrom  gleich  oder  noch 

ietwaM  früher  als  auf  der  gesunden  Seite  reagirte;  bei 
direkter  Muskelreixung  erfolgten  die  Zuckungen  bei  der- 
selben Stromstärke  wie  rechts.  In  Bezug  auf  den  kon- 
stanten Strom  Zeigte  der  linke  N.  ulnaris  fast  zwei  Jahre 
seit  dem  Beginn  der  Krankheit  eine  im  Vergleich  zur 
I  gesunden  StAtm  eiböhte  nnd  eigentAmüdi  vatindarte  Er- 
regbarkeit. Am  frühesten  trat  A  Sz  auf,  ihr  folgte 
Ka  Gz,  sodann  Ka  Sz  oder  A  Oz,  während  ein  Ka  S  Te 
nicht  zu  erzielen  war;  die  direkte  Heizung  der  erkrank- 
j  tan  Ulnarismuskulatur  ergab  f&r  die  langen  am  Vorder- 
arm  aelbst  gelegenen  Hnäeln  *gans  dieselben  Raanltnte. 
I  Die  Mm.  interrossei  zeigten  sehr  verminderte  Erregbar- 
keit für  den  Induktionsstrom.  Im  Verlaufe  der  Zeit 
vermischte  sich  der  abnorme  Typus  der  Reaktionen; 
eine  Erklbong  daaaeiben  Uuat  aiob  s.  Z,  aiobt  gaben. 

L-n. 

Veber  eine  isolirte  atrophisebe  LShmnng 

des  linken  M.  supinator  longu.s.  Von  Prof.  Dr. 
M.  Bernhardt  in  Berlin.  (Sep.-Abdr.  aus  Cbl.  fikr 
NcrrenbeOk.  15/8S.) 

"Während  nach  vorn  über  gebeugter  Stellung  er- 
hielt ein  18 jähriger  Bursche  einen  Messerstich  in  die 
linke  Fossa  supraspinata,  von  der  Mitte  der  Spinn  schräg 
nach  oben  und  innen  bis  zum  Proo.  transvers.  des  4. 
und  5.  Halswirbels  hin  Terlaufend.  Die  Folgen  bestan- 
den in  Schwäche  des  ganzen  linken  Armes  und  Schmer- 
len Ton  hinten  links  neben  der  Wirbelsäule  an  bis  genau 
in  die  Region  dea  linken  M.  anpinator  longoa.  Di«  elek- 
trische Untersuchung  ergab  normale  Innervation  sämmt- 
lieber  Muskeln  mit  einziger  Ausnahme  des  M.  supinator 
longus,  dieser  war  ganz  atrophisch  (5  Monate  nach  der 
Yerletsnng),  «eagirt«  anf  IndaktianiatrSma  fast  gar  nicht, 
bei  direkter  R^xnag  mit  dem  ataikvn  galfanisehen 

Strom  nur  in   sehwacUeti   Schüessungszuckungcn.  Am 

iWahrscbeinlicbsteu  ist  nach  B.,  dass  es  sich  um  eine 
modifizirte  Erhasch«  Armplexuslähmung  handelt,  dass 
der  Stich  sich  1  is  zu  den  Wurzeln  des  Ple.xus  brachialis 
>  hin  erstreckt   und    in    der  Gegend   des   5.  oder  6. 


uiyui..Cü 


46S 


CarvfltalMma 

oder  zu  späteren 
gegeben  hat. 


dlidit^  Ya-kteiuigen  gesetzt 
JVeranlusuDg 

L — n. 


Die  Stellung  des  Schulterblatts  bei  Ser- 
ntiislähmun^.    Von  A.  SceUgnlUler-Hdle.  ^ 

(NeuioK  CbL  9  82.) 

Die  Frage,  ob  ca  Fälle  von  ausschliesslicher  Ser- 
ratusl&hmuDg  gicbt,  in  -welchen  bei  ruhig  herabhängen- 
dem Arm  1.  der  untere  Scholterblattwiakel  der  Wirbel- 
■Snl«  geoibert,  9.  dieser  eben  wo  wie  3.  der  mediue 
Rand  des  Schulterblatts  vom  Thorax  abschoben  wird, 
wird  vom  Verf.  bejaht.  Wird  ein  Muskel  durch 
Willensinipuls  in  Kontraktion  versetzt,  so  wird  regel- 
oiaeig  gleichzoilig  mit  ihm  sein  Anta^onigt  innerrirt: 
im  speciellcn  Falle  die  Mm.  rhomboidei  bei  Serratus- 
bewegungeo;  die  bei  Serratuslähmung  dadurch  herbei- 
geführte Adduktionutellung  des  unteren  Sohulterblatt- 
wialcelt  wird  dndvreb  babitotU.  —  Abgehoben  wird 
der  untere  Schulterblattwinkel  durch  die  Kontraktion 
der  vom  Proc.  corac,  entspringenden  Muskeln  (pectoralis 
aUnor,  biceps  und  coracnbrachialis).  Ihre  Wirkung  wird 
nMmal  duioh  den  IL  lemtus»  die  rbomboidei  und  den 
oberen  Band  des  m.  Intisnmi» '▼eildnderl  —  Bei  Weg- 
fall einzelner  dieser  Komponenten,  (also  des  serratus  und 
bei  nach  innen  gezogenem  Schulterblatt,  wobei  der 
deckende  LatiasimusstnifiBD  sehr  schmal  wird)  wird 
dieser  Proc.  coracoidcue  aus  einem  Punctum  fixura  ein 
Punctum  mobile.  Dazu  kommt  noch,  dass  der  M.  mfra 
•pinatus  durch  die  Serratuslähmung  sein  Punctum  fiznm 
am.  Sebulterblatfe  Terliert  «od  bei  gewissen  Bew^nngen 
ein  «ddiM  in  ■sioer  OberannbiertiM  ladet,  lo  also 
nm  AbbebiB  des  aedia«  SchaltaMattnudes  seiner- 
Mits  bdttigt  Bernhardt. 

Fall  von  Hirntumor.  Vorgestellt  in  der  Ges. 
der  ObsliK-Aent*  in  BetKa  19./1. 8^  irom  Dr.  BHeger. 

(Bericht  der  Berl.  klin.  Wochenschr.  30/82.) 

nPatieatin,  ein  ISj&hriges  Dienstmidchen,  wird  seit 
JnH  rorigtn  Jahres  zeitweise  von  intentiveB  Kopf- 
sehmenen,  heftigem  Erbrechen  und  Paroxy-<imen  von 
BewuasÜosigkeit  befallen.  Auf  beiden  Augou  ist  Stau- 
nngspapUle  vorhanden;  anfänglich  Termocbte  Pat  noch 
ihre  Umgebung  an  erlnonen,  in  den  letaten  Wochen 
ist  telbet  jede  Llobtempindung  gesebwnnden.  Pupillen 
reagiren  aber  noch  gam  deutlich  auf  Lichteinfall.  Neben 
diesen  Gehirndruckssymptomen,  die  sich  in  der  letzten 
Zeit  noch  erheblich  Terschlimmorten,  bestehen  noch 
Symptome,  dia  auf  eine  Heiderkraokung  hindeuten, 
nimlieb  Anoemie  and  reehtsseitiger  Exophthalmus,  der 
erst  seit  kurzem  sich  herausgebildet  hat;  auch  sind  die 
Kopfschmerzen  vorzugsweise  auf  die  rechte  Schläfe- 
gegend  konsentrirt,  was  sich  besonders  beim  BeUopliBn 
des  Kopfes  ergiebt  Diesen  Erscheinungen  gemäss  wäre 
der  Sitz  des  Tumors  in  der  vorderen  Schädelgrube  zu 
suchen,  doch  lassen  sich  eine  kaum  merkliche  Facialis- 
paxese,  sowie  eine  Parese  im  linken  Arm  und  Bein  mit 
disMr  Anaeltaaung  nidit  gMU  in  Blnldang  bringen. 

B.  stellt  nun  zur  Diskussion  der  Gesellschaft  den 
Vorschlag  eines  etwaigen  operativen  Eingriffs  bei  Pat. 
Er  glaubt,  dass  ein  solcher  bei  dem  jetzigen  Standpunkt 
der  Cbinugis^  nmal  bei  der  absohit  «nfBnstigen  Pro» 
gnose,  den  der  Fall  sonst  bietet,  an  und  Ar  sich  nicht 
ungerechtfertigt  seL  Selbst  wenn  auch  die  günstigste 
Eventualität,  den  Tumor  zu  erreichen  und  zu  entfernen, 
sich  nicht  realisiien  wOrde«  10  |^bt  doch  Vortr.  Ar 
eine  I^epanation  plädiren  zu  müssen,  da  davon  jeden- 
fiüls  «ne  Linderung  der  qualvollen  Hirndrucksymtome 
wenigstens  ftir  die  nächsten  Wochen  zu  erwarten  stinde, 
und  jMmit  f&r  die  Pat  ein  ertiSgUoheres  Dasein  ge- 
'  '  ~  "  nlU  Bmwtong  dadnnh 


ehe  Hetabonnderaag  der  Dmeksyraptene  nUit  hsAii 

geführt  werden,   so   konnte  man  schliesslich  durch 
spiratorische    Punktion    mittelst    dünner   KaoQle  dm 
Ilydrocephalus  internus  beheben. 

Herr  Westpbal  hilt  entgegen,  dass  sioh  im  TS^ 
liegenden  Falle  swir  mit  Wahneheinliehlnit  das 
handensein  eines  Tumors  annehmen  lasse,  dsrflÜids^ 
desselben  jedoch  zweifelhaft  sei,  mithin  die  TnnMalin 
unsicher  und  «weeklos  erscheine.  Aneh  die  PnnkliOB 
und  Aussaugung  der  Ventrikel,  selbst  wenn  sie  geläE(;>-, 
würde  erfolglos  sein,  da  sich  die  FlQssigkeit  im  güostig- 
sten  Falle  schnell  wieder  herstellte.  Auch  sei  die  Ope- 
ration kttoeswegs  gefidirlos,  da  Verletsuagen  der  Don 
khdit  Heaingitit  snr  Folge  haben. 

Herr  Ilirschberg  zitirt  eine  Stelle  aus  den  Schriften 
der  hippoknttisclieu  Aerzte,  weLhe  gleichfalls  die  Idee 
hatten,  Erblindung  durch  Eröffnung  de«  Schädels  und 
operatiTe  Eingriffe  in  das  Gehirn  au  heilen.  Aneh  et 
hllt  Tumoren  des  Gehirns  in  der  Regel  nicht  f&r  es* 
stirpirbar. 

Herr  Hahn  erinnert  daran,  dass  die  Operation  m 
Hiroabszessen  blnflg  keine  Meningitis  rar  Felge  habe 

und  gute  Reaultate  ergäbe. 

Dagegen  führt  Herr  Westpbal  aus,  dass  diese 
Fälle  anderer  Art  seien  und  nicht  mit  Tumoren  ver- 
gleichbar, bei  welchen  die  Substaaa  des  Gehirns  dodi 
rdatir  onTerilndert  seL 

Herr  Henoch  teilt  als  Beispiel  für  die  [.^kalisuitioa 
von  Hirntumoren  einen  Fall  mit,  in  welchem  bei  eiaem 
Bjihrigen  Kinde  ein  Myxosarkom  der  Solla  turcica  liA 
entwickelt  hatte  und  bis  in  das  Siebbein  vorgedningeo 
war.  Die  Sektion  bestätigte  die  während  des  Lebens 
gestellte  Diagnose. 

Herr  fiardeleben  wendet  aieh  gleichfalls  gtfu 
die  Operiibarkett  von  Himtameren.  Ttapanirang  das 
Schädels  mit  Verletzung  der  bis  dahin  intakten  Dur» 
sei  fast  immer  tötlicb;  bei  Abszessen  an  der  Himobei- 
fläche  seien  die  TerblUaiwe  günstiger  und  aislit  aÜ 
denjenigen  bei  Tumuran  an  veqfleiehen.*' 

Cases  bearing  on  cerebral  localisatioiL 

By  J.  Schaw-London.  (TheBrit.Med.Journ.  Majr  27/83.) 

Im  ersten  Fall  handelte  es  sich  um  einen  10 jäh- 
rigen, von  Geburt  an  idiotischen  Knaben.  Er  war  aphsp 
sisch,  ausserdem  bestand  rechtsseitige  Hemiplegie,  db 
atrophischen  rechten  Glieder  waren  kontrakturirt  El 
bestand  eine  ausgedehnte  Atrophie  der  gesanunten  liakm 
Hemisphir»  mit  entspreebcnder  abateigeoder  aeknadfa« 
Degeneration  des  Hirnscbenkela,  der  Brücke  und  der 
Med.  obl.  Das  ganze  Hirn  wog  12,898  Gran  (englisch); 
die  linke  grosse  Hirnhälfte  2830,0,  die  rechte  8074,  die 
linke  Kkinhimhilfka  996,  die  taehte  760^  Pons  nad 
tfed.  obl.  948  Gnn.  —  Der  twdte  FaD  b«b«r  dne  M- 

jährige  Frau;  sie  war  dement,  ausserdem  bestand  links- 
seitige Hemiplegie  mit  Koutmkturzustäoden  — ,  es  fanden 
aieh  atrophische  L&sionen  an  den  oberen  Enden  der 
rechten  Centralwiadnagaii  und  aa  dar  Basis  der  ersten 
Frontalwindung.  Bernhardt 

Observations  cliniques  sur  l'emploi  de« 
iiycctions  hypoderniinuo»  de  strychnine  dans 
le  traitememt  de  quelques  affeenona  da  sjb- 
ttaie  Bcrrwiz.  Fbr  de  CdeBmUHt-Lmmamt.  ~ 

(Rev.  med.  de  la  Suisae  romande.  1882,  Juin  et  JoilM») 
Bei  Muskelatrophien,  welche  als  Folgeznsliads 
äkntar  Neuritiden  zurückbleiben,  empfiehlt  Vet£,  alnr 
nur  wenn  die  Periode  der  „Reizung,  Entzündung'  vor- 
über ist,  lebhaft  die  subkutan  zu  applizireode 
Srychnininjektion.  So  erprobte  C.  das  Verfshien 
bei  Neuritis  ischiadica,  sei  e%  daaa  aia  aelbetind^fc  oder 
im  Gefolge  eines  Tjpliat  lafkil^  so  bei 


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and  sogar  auch  in  Fällen,  welche  in 
TfpH  der  progresriTen  MuBkelatrophi«  ibalieh 
Treten  während  der  Kur  Schniprzfn  in  ver- 
sekiedenea  Nerrengebieten  auf,  oder  St<1rutigeo  in  der 
Fnnktioii  trophiacher  Nerren,  (noineDtlich  Geleokdeior» 
atttaiMB  tpadall  «a  den  MeUkupalphalangini,  Foss- 
wvMlIraoeben  oder  H«rp0Mrapd<m«B  trat  d«r  Haut  etc.)> 

f>der  zeigt  sii'li  Pupillenungleichhrit,  setzt  man  die 
lojektionen  aua,  während  bei  Zuständen  auftretender 
Ifatkelsteifbeit  man  die  Dose  meist  nur  zu  Termindern 
■ötig  hat  Desgleichen  werden  die  Erfolge  dieser  Be- 
hudlong  gelobt  bei  chronischer  Myelitis,  Tabea  (wo  sie 
bMoiiders  auf  die  gestörte  Blasenf  unktioD  einen  beit- 
noien  Einfioaa  «nsubt«),  j«  auch  bei  LihmuagHaitSn- 
4n  in  Gefolgt  «iaer  HinwrwmehttaK.    Gans  beson» 

ders  wohlthätig  wirkt  die  Behandlung  auf  die 
Schwächezustände  nach  Typhus  und  Dipbthe- 
ritis  ein.  —  Die  innere  Darreichung  des  Strychnins 
steht  bintar  der  Wirkung  der  subkutanen  Injektion,  wie 
Verf.  iieb  an  einem  Tabesbll  ganz  bestimmt,  fast  ex- 
perimentell. Überzeugt  hat,  weit  zurück.  Anfangsdosia 
i*t  1  l^DL,  wSchentUcb  wird  die  Dom  nm  ein  weiteres 
IGQignaim  Tenncbrt,  die  Ifaxinialdoee  betrag  0,006; 
bei  Zeichen  der  Intoleranz  (hochgradiger  Reizbarkeit, 
Moskelzuckuogen,  Trismus,  Kopfschmerz)  setzt  man  aua 
oder  Terringert  die  Doso;  in  Summa  braucht  man  bis 
sa  50,  oft  bis  über  100  Injektionen,  die  am  beaten  stets 
ä  der  Näbe  der  leidenden,  atropÜaeben  Uuakeln  ge- 

Bernhnrdt. 


L'idroterapie  nella  ehorea  minor,  nota  del 
dott  Artoro  Gazzoni  degU  AncaranJ,  aaaiatente 
alle  eliniea  medica  di  Modena.  (Rivist  cliüe.  di  Bo- 
logna 3/82.) 

Yetf.  giebt  ziemlich  kurz  die  Krankengeachichten 
data  16-  und  eines  18-jfihrigen  Midchena,  die  unter 
tilglich  einmaliger  Anwendung  der  Regendouche  in  ver- 
kiltaiamisaig  kuraer  Zeit  (10  resp.  14  Tage)  von  Cho- 
rea gmaiaa;  In  ebem  Falle  beatend  die  Kiraaklieit  ea. 
2,  im  anderen  ca.  -1  Wochen.  Ein  dritter  gleichfalls 
mit  hrdrotherapeutiacben  Methoden  behandelter  Fall 
(eioeu  .SoldatflB  bemflbad)  befindet  sich  jetzt  auf  dem 
Wege  der  BfMemBg  Gf^^ber  d«r  bei  anderen  Be- 
baadlungsmethodeB  Tvlianend«  Zeit  (1— S  Monate) 
iit  ein  wt'itcres  E^MHUMltinB  in  dieMT  Beziehung 
wfinschecawert.  L — n. 

The  treatment  of  acute  Chorea  by  „Mas- 
Mffe*  and  the  free  adniiiiistration  of  nonrish- 
mmt.  By  James  F.  Goodhart  and  John  Plii- 

li|a.    (The  Lancet,  Aug.  5/82.) 

Yer£r.  haben  bei  akuter  Chorea  (inüiss  dijrfte  sich 
aaeh  ihrer  Meinung  auch  cbrouiacbe  dafür  eignen)  gute 
Kifelge  von  Massage  und  Milchnabrung  gesehen  und 
«Bpfeblen  ihre  Methode.  Sie  fangen  mit  dem  Masairen 
dv  Olieder  zweimal  täglich  15  Iklinuteu  lang  an  und 
■tcigem  dfos  Us  SO  Mimten,  daneben  gdnn  tie  reidi- 
lich  -wanne  Milch  und  roborirende  Kost,  auch 
Malzextrakt.  Namentlich  nach  der  Massage  ist  warme 
mieh  zu  geben,  die  Kranken  aind  dann  in's  Bett  zu 
lagen  und  alles  Geräusch  von  ihnen  fern  lo  halten  (die 
lüaaage  macht  schläfrig).  Gr. 

Heber  die  prognostische  Bedeutung  der 
in  den  Terlauf  einer  Psychose  fallenden 
Sebwangendiallt.  Von  A.  iUrlenmeyer-Bendoii 
(CbL  1  Nerranlieak.  14/82.) 

Seit  Dick  Ton  22  früher  geiatig  gestörten  aber  ge- 
beilten Hädebea  nach  ihrer  Yerfaebmtnng  1,  ron  81 
•bfMolohen,  aber  ledig  geblieben«!  98  (4,5  pCb  gegen 
~  fOi}  wMm  «kMaJm  faNhaa,  liat  die  .Sohnto- 


knSt  der  Eb^"  viele  Anhänger  gefunden.  Andererseits 
bringt  nach  TerMhiedenen  Aat4»ett  eine  in  den  Yerlanf 

einer  Psychose  fallende  Schwangerschaft  eine  absolut 
oder  wenigstens  relativ  uiigünsiige  Prognose.  Entgegen 
dieser  letzteren  Auffassung  bringt  E.  4  Krankengeschichten 
Ton  Patientinnen,  die  w&hrend  der  grilligen  StSrang 
*  geschwängert  worden.  Bei  alten  trat  naeh  dem  Fartna 
Heilung  i'in.  Kine  dieser  genesenen  und  gesund  ge- 
bliebenen Mütter  gebar  in  der  Folge  5  JEinder.  Von 
denselben  litten  später  9  an  periodischer  Hiaaf^  8  na 
Chorea.  Man  sn)]  also,  ^renn  es  sich  um  die  VcilMi- 
ratung  früher  geistig  krank  gewesener  Mädchen  handelt^ 
nicht  nur  die  „Scbutzkraft  der  Ehe",  sondern  auch  die 
Gefahr  berücksichtigen,  die  den  Naohkommen  ans  der 
Hereditit  ervlehat  Krön. 

Zur  Kasuistik  der  Frage:  Frauenkrank- 
heiteu  und  Seolcnstöruugen  in  ätiologischer 
und  therapeutisclier  Beziehung.  Yon  Dr.  Claus 
in  Saohsenberg.   (Irrenfireand  6/82) 

Gegenüber  den  masslosen  Behauptungen  Frank 's 
bezweifelt  C.  zwar  nicht  die  Möglichkeit  das«  die  recht- 
zeitige und  aweeinnlaalge  Behandlung  nnd  Hebang  dnes 
Cterinleidens  den  Ausbruch  oder  die  Weiterentwickelung 
einer  bereits  begonnenen  Pbvcliose  verhüten  k.iun,  aber 
positive  Erfahrungen  in  dieser  Hinsicht  sind  sehr  spar- 
lieh  und  positive  Beweisführung  ist  f&r  viele  Fälle  ja 
gar  nicht  möglich,  da  ja  örtliche  Behandlung  und  Hei- 
lung  eines  Genitullcidens  und  Nichtauftreton  einer  Geistes- 
störung nicht  ohne  Weiteres  in  ursächliche  Verbindung 
an  einander  gebndit  ward«!  kSnnen.  Ztradmitetga 
und  zeitige  Besserung,  resp.  Heilung  eines  Genital- 
leidens lüsst  vielmehr  in  den  meisten  Fällen  keine 
Besserung  oder  Heilung  einer  psyohiacben  Störung  er- 
zielen. Heilung  der  Psychose  tritt  in  einer  groeaen  E«hn 
TOn  nUen  ein  trota  WdterbeatelMM  dm  Ge^alleidetta; 
hie  und  da  vcrschlinuneit  alch  aogar  mit  dar  Behand- 
lung dea  letzteren  der  psychische  Znitaad.      L — n. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Die  Pathologie  und  Therapie  dw  Sypbllis 
und  der  anderen  sogenannten  »veneniehen 
KrankhetteB*.  Von  Cluirles  Robert  Drysdale- 

London.  TTenuisge^.  von  Dr.  H.  UelnÜUUUpff'DNa-' 
den.    Verlag  von  Ferd.  Enke  1882. 

Wenn  ein  Lehrbmib  in  nicht  in  Inngar  Zeit  tier 

Auflagen  erlebt  und  dann  für  wert  erachtet  wird,  in 
eine  fremde  Sprache  übertragen  zu  werden,  so  ist  der 
Leser  desselben  berechtigt,  mit  begründeten  Anapitolun 
an  dasselbe  heianatttreten.  Yon  dieser  Ueberieguf  ge- 
leitet, begann  Bef.  die  Lektüre  des  obigen  Boehea.  Daa- 
selbe  hat  indessen  den  von  ihm  gehegten  Erwartungen 
absolut  nicht  entsprochen.  Zur  Begründung  dieses  Aus- 
qimches  mögen  folgende  Zeilen  dienen.  • — 

Verf.  erwähnt  in  der  Vorrede,  dass  sein  Buch  für 
den  Studenten  geschrieben  sei.  Mag  diese  Absicht  in 
England  der  Verwirklichung  nahe  kommen  —  woran 
Ref.  aweifelt  — ,  in  Deutschland  iat  dasselbe  für  dieaen 
Zweck  gans  nnd  gar  ungeeignet  Dmo,  wenn  aadi  Tert 
seine  Bekanntschaft  mit  den  englischen,  amerikrinischen 
und  französischen  Arbeiten  beweist,  so  scheint  doch  der 
Punkt  mit  deutlichster  firidenx  herrorzutreten,  dass  ihm 
die  deutache  Literatur  auf  dem  Gebiete  der  Sjphilia 
eine  Tollstilndige  Terra  incognita  ist.  In  dem  an  Auf- 
zählung von  .\ut. ifüi)  nicht  gmde  armen  Ruche  findet 
der  Name  Siegmund  z.  B.,  aoTiel  Ref.  sich  erinnert^  ein 
eiocigea  Mal  kmae  firwilmnaf  bai  dar  AafSbrang  von 
aaUmtaaeo  lajektionett  —  LaiHa  wird  UariMi  nidit 


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454 


genannt  —  und  Zeisil  nur  vmti  Mal,  in  einer  Anmer* 
kung  vom  Herausgeber  und  in  einer  dreiteiligen  Notiz 

über  wahrscheinlich?  (1)  Vcrsuchf»  .Ii  s-^cllion  von  Bc- 
hudiung  der  Syphilis  mittelst  Suppositorieo.  —  Ist  das 
Werk  aemit  fitar  eine  üebenetcang  in  die  deutsche 
Sprache  ungpeignet,  so  vermag  es  aunh  auBSPfdem  nicht, 
die  mit  Berechtigung  an  dasselbe  zu  stellenden  An- 
qirQche  zu  erfilllon. 

ZuT&iden^  nod  das  ist  der  Gruodfeliler  diesfa 
Lehrbnehei,  iteht  daaaelbe  nicht  naf  der  HShe  dee  anfen- 
blickliclicn  Wissens  in  iinRonT  Diaziplin.  Dii"  in  <!<'n 
letzten  Jahren  wieder  geübte  Euision  der  Sklerose, 
Jodefermbehandiung  des  Sehaalnn,  das  Kapitel  «Ober 
Rpi/ung  1111.1  Syphilis"  etc.  ctc.  «ind  gar  nicht  erwähnt, 
die  Endttskopje  und  vieles  Andere  finden  eine  ganz 
eberflöchlicbe  und  nebensächliche  Erleiligmig 

Aach  in  dem  iweiten  Uaupterfordernis  für  ein 
gutes  Lehrbocb,  den  Torhandenen  Stoff  glelehmlMig, 
ühcrsichtlich  und  klar  zu  geben,  tlkndigt  das  vnrIiegiMulft 
Buch  ganz  und  voll.  Ebtge  Kapitel  sind  mit  einer 
weit  über  den  Rahmen  dieses  Werkes  hinausgebenden 
AusfQbrlichkeit  und  Vorliebe,  andere  wieder  kun  nnd 
^ffenig  ergiebig  besprochen.  So  ist  das  Kapitel  der  Be- 
handlung der  Syphilis  —  ob  Quecksilber  oder  Jodkali, 
und  nur  um  diese  Kardinallrage  dreht  sich  der  betref- 
fende Abeehnitt  —  mit  epischer  Breite  d.  b.  mit  An- 
führung von  Diskussionen  etc.  ausgearbeitet,  wie  es 
scheint  nur  um  den  recht  anfechtbaren  Standpunkt  des 
Verf.,  der  sich  als  Antinerkurialiaten  zu  erkeimeu  giebt, 
za  bcgrQnden.  (Dem  gegenBber  «ili  Bef.  die  jüngst 
ausgesprochene  Ansicht  des  belcannten  Sypbilidologen 
Otis  in  New- York  aus  der  MeJiciil  Record  vom  8.  Jjiili 
a.  C.  aaf&hreo:  «Das  Vorurteil  gege.n  den  Gebrauch  des 
Qnednilben  bei  Syphilis  ist  von  Pfuschern  (quacks)  und 
Ignoranten  und  den  unseres  Standes  Unwürdigen  genährt 
Vörden,  welche,  aus  Ursachen  und  Beweggründen,  die 
diesen  eigentümlich  sind,  es  von  sich  weisen,  das  Zeug- 
Dia  gelebfter  nnd  erfahrener  Autoritäten  au  acoeptiren, 
die  jetit  in  dieser  Materie  anf  der  ganien  Welt  einig 
sind  ")  Auch  die  Geschichte  der  Syphilis  ist  relativ  aus- 
(ührlich  geschrieben.  Hierbei  spricht  Verf.  die  kaum 
noob  vetlaretene  Ansicht  aus,  dass  das  SchifTsvolk  des 
Kolumbus  die  Syphilis  nach  Europa  importirt  habe.  —  Zu 
den  in  Vergleich  mit  diesen  ycmachlSssigt«D,  unklaren 
und  einseitig  besprochenen  Kapiteln  gt-hüreu  das  über 
Dnalit&t  und  Unität  —  Ver£.  steht  auf  dem  Boden  der 
fransBriseben  Sualititaldire  — ,  das  Aber  Komplikalapnen 
des  Trippers  und  deren  Therapie.  Ganz  vetnanMllsigt 
ist  die  Lokalbehandlung  des  Schankers. 

Weiteres  Material,  um  seine  Ansicht  zu  begrQnden, 
ist  Ref.  mit  Leichtigkeit  im  Stands,  beitubringnn,  allein 
er  glaubt,  dass  Torstebende  Seiisn  tm  BskrKftigung 
seines  absprechenden  Urteils  genügen  werdrn. 

Die  Vorzüge  des  Werkes  besteben  in  der  aus  dem- 
selben berrottretenden  praktischen  Erfabmng  dss  Ver- 
fassers sowie  in  der  dem  Verlage  würdigen  AussUtttong. 
Die  Uebersetzuug  ist  iUesseod  und  scheint  korrekte 

O.  BosentbaL 

Heber  Bakterien  bei  den  venerisehon 
Krankheiten.  Von  Stabsant  Dr.  Leistikow.  (Cha- 

ritc-Annalen.  1882.) 

L.  stellte  Eontrollversuche  bezüglich  der  Ton  Auf- 
recht in  breiten  Kondylomen  gesehenen  und  TOn  diesem 
für  spezifisch  gehaltenen  Bakterien  an;  die  Versuche 
tfgaben,  wenn  die  Präparate  mit  dür  nötigen  Vorsicht 
sagefertigt  waren,  stets  negative  Resultate,  so  dass  die 
Anfreebifsebett  Bakterien,  die  obnedies  gar  niehts  Cba- 
raktcristisches  haben,  wohl  von  VcrunrciniRungcn  her- 
gerührt haben  dürften.  Auch  Untersuchungen  des  Blutes 
SypMIitisohsr  «nabsn  aadi  dister  Bkbtong  bin  Nidits. 


Beim  Ulcus  molle  findet  man  Bakteriea  im  w- 
sebisdsnsten  Art,  so  dsss  die  Befunde  keinen  AsheUon 

Ober  die  Pathogenio  des  weichen  Sc!iaiiki>rs  (;.-!ii'n. 

Dagegen  konnte  L.  die  von  Neisser  betcbti«- 
benen  Tripper-Bakterien  durchaus  beitätigm;  er 
hat  von  den  Angaben  Neisser's  nur  den  eia«n  Punkt 
zu  berichtigen,   dass  ein  Teil  der  Bakterien  nicht,  wie 
jener  meinte,  auf  den  Eiterzellen,   sondern  in  (Ucsm 
liegt    Sind  sie  in  grosser  Messe  in  ihr  enthslten,  i» 
bringen  sie  die  Zelle  zum  Bersten,  werden  ^Mlofcli  frd 
und  rücken  weiter  auseinand.^r.     Die  TrippoTbaktprit''n 
Ündcn  sich  bei  jeder  durch  gonorrhoische  Infek- 
tion hervorgerufenen  Kntzündung  und  nur  btt  einer 
solchen.    Rührt  ein  Haroröhrsnansflnss  nidit  Ton  einer 
Tripper-Infektion  her,  so  euthllt  er  keine  oder  ander« 
Bakterien;   besteht  neben  einein  Tripper  ein  G«=schwür 
in  der  Harnröhre,  so  findet  man  ausser  den  chsiakts- 
ristisdisn  Tripperbakterien  aueb  noeb  andere  Toa  dssi 
Geschwür  herstammende.   Man  kann  also  nnrdurch 
das  Mikroskop  entscheiden,  ob  ein  HarurOhren- 
ausfluss  durch  Tripperinfektion  Teranlssst  ist 
oder  niebti  von  diagnostischem  Interesse  istdaa  s-B.« 
wenn  bei  einer  entzündlichen  Phimose  ein  Ausflots  sns 
dem   Orificium   praeputii    vorhanden   ist,    über  dessen 
Natur  Zweifel  bestehen;  die  Catersncbung  des  Sekreb 
lehrt,  ob  man  es  mit  Tripper  su  tb«n  brt  oder  idahL 

—  In  dem  Eiter  gonorrhoischer  Leistcnbubonen  konnte 
L.  bis  jetzt  keine  Tripperbakterien  nachweisen,  ebenso- 
wenig in  dem  Inhalte  eines  bydropischen  Koiegeleokt. 

Was  das  Verhalten  der  Bakterien  in  den  versehis- 
nen  Stadien  des  (exspektatir  bebandelten)  Tripper«  be* 
trifft,  80  sind  sie  zur  7-eit  der  heftigsten  TMjtzünciur.g 
mit  profusem,  dicken  Eiter  verhältaismässig  spärlich 
Torbandsn,  sfAter  in  dem  dflnnen,  mHobigen  AusÄus  ist 
ihre  relative  Zal;I  bedeutend  grosser.  Seihst  bei 
länger  als  .'in  Jalir  bestehendem  Tripper  fand 
L.  in  dem  geringen  Sekret  noch  Bakterien,  wo- 
raus hervorgeht,  dass  die  OeCsbr  der  InCektiMi  aneh  ii 
diesem  spiten  Stadium  noeb  Torhanden  ist 

D.i  nach  den  Untersuchungen  von  Koch  Subli- 
mat das  vorzüglichste  bakterieutötende  Mittel  ist,  w 
wurde  dieses  therapeutiseb  an  Injdctionsn  gegen  Tripp« 
versucht  Da  sich  Lösungen  von  1  : 3000,  ja  von 
1  :  10000  noch  zu  stark  reizend  erwiesen,  so  wurde  eis* 
20000  fache  Verdünnung  (0,05:1000)  gewählt,  von 
welcher  dreimal  täglich  (nachdem  der  Kranke  nrinirt 
hatte)  dne  Injsktioo  gemsebt  und  8  Minuten  in  d« 
ITarnr.ihre  gelassen  wurde.  Für  die  Privatpraxis  empfiehl' 
sich  eine  noch  stärkere  Verdünnung,  nämlich  0,01:300,0, 

—  Sshon  nach  eintägigem  Gebrauch  d  t  s<  r  J  .n "pritiuD- 
gen  waren  die  Tripperbakterien  verschwunden  oder  lain- 
destens  in  ihrer  Zahl  ausserordentlich  vermindert,  lis 
zi'igt.^n  sicli  aber  wieder,  wenn  man  mit  Jf-n  Iiijcktiooen 
zu  früh  aufhörte.  Was  den  Ausfluss  selbst  anbelaagt,  to 
batts  er  nadi  9  Ws  10  Tsgen  sistirt,  kebrto  aber  wisltr, 
wenn  die  Einspritzungen  nicht  noch  3  bis  4  wsilew 
Tage  fortgesetzt  wurden.  —  Bei  ganz  frischen  Goser- 
rböen  muss  nuui  die  heftigste  Entzündung  vorübsigAM 
lasssn,  bevor  man  mit  dsn  I^jelEtiottsn  befinnt. 

Von  Komplikationen  des  Trippen  sigoet  üA  be- 
sonders die  Epididymitis  zur  Behandlung  mit  Subli- 
mateinspritzungcn.  L.  lässt  bot  jeder  Tripperbodeneot- 
zQndung,  mag  noch  Ansflnss  vorbanden  sein  oder  nicht, 
Sublimat  in  die  Harnr.'ihre  injiziren.  Bei  Arthritis 
gonorrh.  wurden  auch  subkutane  Injektionea  voa 
Sublimat,  und  zwar  0,01—0,012  pro  doti  «fe  dio  v«> 
sucht;  der  £rfolg  war  ein  xweifelbsfter. 

üebrigens  seigfeen  Bijsktionen  mit  LSaeugSB  Tin 
Zink  CV  '  ipCt),  Acid.  tannie.  (IpCt),  Plumb.  aoeL 
flpCt),  Arg.  nitr.  ('/,—'/« pOt.),  Karbolsiare  ('/«— 
VapCt)  gas«  diotslben  ftsiultnt«  in  Baaof  mI 

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^  455 


das  Hiotebwindeo  der  Bakterien,  ^oeo  der 
umera  Gebrauch  von  Bals.  CopaiTee;—  Wenn  der  Aas- 
flau  durch  Subiimat  scliueller  beseitigt  wirtl,  Sfi  srlu'iut 
d«  eben  dafür  zu  aprecfaeo,  deae  dnrcb  dasselbe  die 
Biklirieiikiiltaren  am  iiMlibilti||itea  yerafebM  «erden. 

Verimiifunu'-ti  i^c^rK-htotcr  Tripporbaktorien  nuf  Tiere 
ninleogeDi  mau  kuuut  auch  bisher  keine  Ticr&peziea. 
die  ilr  dH  Trin>mim«  empAngliob  «Ire,  Malier, 

Bakterien  in  syphilitischen  Neubildungen' 
Von  Dr.  Bifch-Hirsclifeld  •  Dresdeo.    (CbL  fOr  die 

med.  WisscDSch.  33/82.) 

Birch-II irBchfeld  bat  im  Gegensatz  zu  Leisti- 
kow  and  in  Uebereinstimtnuog  mit  Kleba  und  Auf- 
recht auch  in  Syphilisproduktcn  konstante  Bakterien 
p«?fundcn.  Ais  Uiitcräui'liuii^'äo!ij>'ktf  dienten  naraont- 
licb  gnmmöae  Oeschwüiate  des  Gebiros,  der  Luoge, 
Lsbsr,  Nebenniere,  des  Hagent  und  Darmes.  Die  Bäk- 
terion  fanden  sich  am  reicblichstnn  an  der  Grenze  des 
OraDulatioiisgeweiif'S  Regen  diu  körnig;  zerfalliMien  Par- 
tien and  reichten  höchstens  in  die  Pi  riplicrie  der  hitzte- 
ica  binein.  lo  der  liegel  sei^teo  «ich  ia  den  festfibrö- 
ND  Töten  der  Sjphilome  keine  Balcterienanhinfungen, 
in  Tollütäiidi;,'  v  riirirbtcn  gnnynösen  Ilerden  fehlten  sie 
Btets.  Die  (iescbwülste  waren  in  absolutem  Alkohol 
gehärtet  worden,  die  Schnitte  wurden  dann  kurze  Zeit 
ia  Eisessig  gelegt  und  iu  Glyzerin  untersucht;  zur 
Färbung  eignet  sich  am  besten  Fuchsin.  Des  Vergleichs 
wegen  wurden  auch  dem  Lebenden  entnommene  Teile 
fritch  untersucht  und  zwar  excidirte  Stücke  von  breiten 
Kondylomen,  ein  iodarirter  Sobaaker  und  die  excidirte 
Papel  eines  papulösen  Syphilids.  Auch  hier  fanden  sich 
die  Bakterien,  besonders  reichlich  iu  den  Zellen  des 
Rete  Malpighi  und  im  Bindegowebe  des  Fnpillarkörpers 
eines  breiten  Kondyloms.  Die  BiubmteKsuebttng  eines 
Syphilitischen  ergab  ein  negatires  Resoltat. 

Was  die  Bakterien  selliftt  anbctrifl't,  ao  finden  sis 
sich,  wo  sie  frei  im  Gewebe  liegen,  stets  zu  kleinen 
Hlofeben  vereint.  Dia  einseinen  Elemente  stellen  sieb 
bei  stärkster  Vergrösserung  als  sehr  kurze  (1  Mikrom. 
lange}  und  relativ  dicke,  au  den  Enden  abgerundete 
Säbehen  dar,  daneben  fanden  sich  aber  in  vielen  Prü- 
paiaten  apoh  3— 5  mal  längere  Stäbeben,  die  in  tpindel- 
Ünaigen  Hoden,  die  Längsaeitea  einander  sngekehrt, 
lagen;  auch  Uebergänge  fehlten  nicht.  Ferner  wurden 
auch  intraceiiuläre  Bakterien  (der  kleineren  Art)  ge- 
fvaden,  welche  rundliche,  ovale  und  auch  spindelförmige 
Bhmtntn  des  Grauulationsgewebes  teils  voUstiadtg  aus- 
ADtta,  teils  in  deren  Peripberie  gruppirt  iraieD* 

icaiur. 

Indikationen  und  Methoden  der  Behand- 
loBg  der  Uautkrankheitea  mittelitt  Naphtol. 
Ten  Prot  Kaposi- Wien.   (Wim.  med.  Woehenschr. 

30.  31  82.) 

Wie  K.  schon  gelegentlich  seiner  früheren  Mit- 
tetlngSB  aiBgi^ben  hat,*)  wird  das  Naphtol  von  der 
Hant  massenhaft  resorbirt  und  durch  die  Nie* 
ren  ausgeschieden,  was  sich  durch  eine  weinmost- 
ibnliche  Bräunung  ynd  Trübung  des  Ilaares  zu  erken- 
|i«bt.  DasUittel  muss  deshalb  mit  einer  gewissen 
aBgmrendet  -werden,  es  darf  namenUicb  im 
nur  wenig  konzentrirt  und  auf  kleine  Haut- 
•becken  gebracht,  niemals  aber,  besonders  bei  jugend- 
lichen Individuen  oder  bei  stndBHlweise  epiderfflisloser 
Haat,  auf  sinmal  Qber  den  gaoim  KSiper  eiogstieben, 
oder  gar  aof  Flecke  gestriäen  aofgebandea  werden. 
Indessen  hat  K.  bei  lOüt»  im  Laufe  eines  Jahres  teilweise 
Ia  sehr   ausgedehnter  Weise  mit  Naphtol   behandelten  i 

YeigL  diese  Zeitung  imsi,  Ü.  .ilQ,        671  und  Itttfi, 


Kranken,  aasisr  leichten  örtlichen  Irritationserscheinun- 
gen, keine  Cblen  Zufälle  gesehen.  —  Die  alkoholischen 
I.<"igunf;fri  wirken  echnu  auf  dio  gesunde  Haut  ganz  uu- 
vcrhültniäuiiüssig  energischer  ein,  ak  die  fettigen  (mit 
Ool  oder  festem  Fett)  md  auf  «rimnktaa  Haatstellen 
ist  die  Wirkung  fieider  uatdriidi  eine  selir  iriel  inten- 

siverc,  als  auf  gesunden. 

üeber  die  Anwendung  des  Naphtol  bei  den  einzel- 
nen Uautkrankbeiten  giebt  K.  folgendes  ao.  —  Bei 

1.  Seabies  wirkt  N.  sehr  prompt,  irritirt  die  Hant 
wenit;,  befördert  dio  Rückbildung  des  Krützekzcms  und 
schont  am  meisten  die  Wasche.  Die  Formel  für  die 
Salbe,  deren  einmalige,  energischer  Einreibung  ao 
den  bekaunten  Lokalisationsstellen  der  Kfätimilbft  oblM 
vorbereitende  Bäder  etc.  genügt,  lautet: 

Bp.    Axungiae  (oder  Uugt  «molL)  100,0 

Sapon  Tirid.  50,0 

NaphtoL  15,0 

Cret.  alb,  pnlv.  10,0. 
Der  Kranke  wird  nach  der  Einreibung  mit  Asaj' 
lum  eingepudert  und  zwi.scli<<u  W^olldecken  gdi^gi. 
halb  des  Uoepttals  siebt  er  ootar 
Kleiderein  Wollbemd  «nd  Hosen  and  kann  snaem  Berafe 
nachgehen.    Bei  Säuglingen  und  jüngeren  Kindern  re- 
duzirt  man  den  Niiphtolgebalt  der  Salbe  auf  die  Hälfte. 

2.  Ekzem.  Heim  selbständigen  (d.  h.  von 
Scabies,  Prurigo,  Ichthyosis  unabhängigen)  Ekzem  ist 
das  N.  nur  im  Stadium  der  Schuppung,  und  wenn 
die  Hautstelle  nur  noch  wenig  hyperämisch  ist,  anzu- 
wenden. Eine  '/,—  1  pCt  Napbtölaalbe,  oder  eine  L6- 
snng  TOD  0,15—0,50 : 100,0  8pir.  Vini  gall.  ist  tii^ch 
1 — 2  Mal  einzureiben  rosp.  aufzupinseln.  —  Bei  cirkum- 
skriptem  chronischen  Ekzem  mit  Verdickung  der  Epi- 
derwia  kann  eine  2  —  5  pCt.-Satbe  eingerieben  werden, 
aucb  sind  bier  Waadwogen  mit  Napbtolteife  von  Nutzen. 
Bei  Bkxema  emstos.  des  bdiaarten  Kopfes  empfieblt  sieh 
Naphtolöl  (1  :  100). 

Auch  bei  Ekzema  raarginatum  führt  N.  meist 
zum  Ziele.  Für  Plaques  mit  flachen  Rändern  eignet 
sich  eine  Lösung  von  1  Naphtol  auf  100  Alkohol  und 
5  Glyserin,  täglich  einmal  aufzupinseln,  bis  sich  eine 
braune  Kruato  bildet,  nach  deren  Abstossung  die  Appli- 
kation erneuert  werden  icann.  Ist  nacb  langjährigem 
Bestände  die  Haut  verdickt,  so  wird  ein«  sjrklisehe  Bin- 
pinselung  von  üngt.  eiivill,  50,0  N;"iptitol!  2,5  nötig. 
Die  Wirkung  katui  durch  passeude  Zuthateu  uoch  ge- 
fördert werden,  z.  B. 
Rp.  Lact.  sulf.  5,0 

Naphtol!  1,0  Rp. 

Spir.  sapon  kaU  90^0 

Alkohol  100,0 

Glycerin  2,j 

3.  Pruriga  Gegen  diese  traurige  Krankheit  ist 
Naphtol  ganz  ausserordentlich  zu  empfehlen.  Eine  Salbe 
von  5  Naphtol  auf  100  Ungt  simpl.  v.ird  allabendlich 
auf  die  Stieckseite  der  Ober-  und  Unterextremitäten  and 
die  Sakialgegaiid  d&nn  eingerieben,  hierauf  wird  eiaga- 
pudert  und  am  besten  eine  dünne  Wollbckleidung  an- 
gelegt. ■ —  Bei  Kindern  von  2 — 7  Jahren  weudot  Ka- 
posi, um  die  Nl^btolmenge  reduciren  zu  können,  folgen- 
des Verfabren  an:  Jeden  oder  jeden  sweitea  Abend 
wird  ein  lauwarmes  Bad  gegeben,  in  welehem  das  Siid 
an  den  pruriginösen  llautpartien  mit  Naphtholschwofel- 
seife  abgerieben  und  eine  Stunde  belassen  wird.  Darauf 
Abwaschen  mit  gewöhnlicher  Seife,  Abtrockenen  und 
Emreiben  einer  3  pCt-Mapbtolaalfaa.  Das  lettten  bat 
auch  an  jedem  badefireien  Abende  so  gesebeihen. 

4.  Ichthyosis.  Tiij;l;eb  1  -2m.il  \vicdf-rlii>lt<>  Ein- 
reibungen mit  5pCt.  Naphtoisalbe  geben  sehr  gute  £r- 
Mge^  In  schweren  Illlen  soeht  man  zunächst  durch 
Bider  vui  Eiueibtugw  mit  SsiKU.  viiid.  oder  OL  jecor. 


oder 

Sapon  Tirid.  30,0 

üngt.  emoll.  50,0 
Kaolini  pulv.  2,5 
Naphtoli  5,0. 


45« 


«S«1U  100,  Naphtol  2  die  EpidennUablösung  su  in&ssi- 
gen.  —  Bei  IchthjoBis  wie  b«i  Prurigo  muss,  auch  wenn 
die  Haut  anscheinend  ganz  gesund  geworden  ist,  die 
Bshandlung  fortgomtit  «erden;  doch  genügen  dann 
«SdieiiClIeh  1 — 9  Blder  mit  Naphtoheifeimuehaag  osd 
jeden  2.  Iiis  3.  Taj;  cirif  Eir  rcibung  mit  Naplitolsalbe. 
Naeh  je  3  Wochen  empfielilt  es  sich,  eine  Woche  bin* 
durch  die  NaphtoUalbo  durch  eine  uden  to  enetMU. 
Auch  wll  bei  beiden  Kranklieiten,  wenn  tebr  «legn- 
dehntes  oliaaendes  oder  borkiges  Ektem  Torhanden  iet, 
ent  dieses  1.  a.  Icbaadclt  werdao,  bevoT  die  Napktol* 
bebudlung  beginnt  —  Bei 

5.  Pftoriaei«  wfakt  Naphtol  vnaidier;  dodi  ist  dne 
ISpCt-Salbe  im  Gesiclit  und  auf  dorn  Kopfe,  wo  weder 
Chrj'sarobin  noch  Fyrogaliussaibe  aogcwcadct  werden 
kann,  zu  versuchen, 

6.  Seborxhoea  eapillitiL  Naoh  Entfernung  der 
MtfliflgeDden  Sebummaiien  mittelst  1  pCt  NaphtoI8!s  und 
deren  Entfernung  durch  Seiftiiwasohung,  wird  Naphtol- 
alkohol,  aber  nie  stärker  als  0,25—0,50 :  100.0  und 
hSebsteos  dnreh  5  bis  7  Tage  eingepinselt  Es  trerden 
dann  die  anderen  üblichen  alkrb, Jl^vhen  L5sungen  ge- 
braucbt  und  spüter  die  Naphtolliar  i  veut  wiederholt.  — 
Dieselbe  Behandlung  gilt  für  die  Soborrh.  furfura* 
«ea  der  Nase  und  des  bebarteten  Teiis  d«e  Gesichtes.  -  -  Bei 

7.  Akne  Tulgaris,  Akne  rosaeea,  Sykosis, 
Lupus  ery tliematosos  wird  abends  mit  Naphtol- 
seife  gewaschen  und  der  Scbaum  über  Macht  liegen  ge- 
bMMOy  oder  et  wird  «Ina  Napktolpasta  snlSgeta«cm  s.  B. 

Bp.  Naphtoli  1,0 

8pir.  sapon.  Kai.  25,0 
Spir.  Tin.  gall.  50,0 

Bals.  peruv.  2,0 
Lact  sulf.  10,0. 

Nachdem  morgens  das  Gesicht  gewaschen,  wird 
tags  über  ein  anderes  passendes  Mittel  (Ungt.  WUaODi, 
Empl.  H^dr.  oder  deigl.)  applisirt  —  Bei 

8.  Hjparidrosis  der  Fladiliaiid  und  FnassoUe, 
sowie  der  Achselhöhlen  wirkt  das  Naphtol  oft  sehr  rasch, 
wenn  auch  nicht  immer  für  die  Dauer.  Es  wird  eine 
Ltenng  Ton  Naphtol  5,  Alkohol  100,  Glyzerin  10,  täg- 
Ikih  ein-  l>ia  sweimal  eingetupft,  darauf  einfaches  Amy- 
hun  oder  Amyli  100,  Naphtoli  pulv.  2  gestreut  Bei 
Fuseschweiggen  sind  dünuH  13;iuscl>chcn  Ton  Bruns'scher 
Watte,  die  in  Puder  getaucht  wurden,  swischea  die 
Zehen  tu  legen.  —  Audi  bei  ailgeoMiiisr  HypeiidnMis 
haben  abendliche  Waschunpen  mit  l«~>9pOL  alkoho- 
lischer  Lösung  oft  guten  Erfolg. 

y.  Herp  es  tonsurans  Bei  der  isolirten  Form 
wird  eine  1  pCt  alkohol.  Löeung  4— 6mal  inoerlialb  2 
bis  8  Tiegen  eingepinselt,  oder  es  wild  NaphtoboifaD- 
schaum  odf-r  Naphtolschwefelp;ist.  wie  Lei  Akne  ange- 
wendet Sobald  die  Blischen  einsinken,  der  liand  ftudi, 
die  Bpidermis  gebriunt  erscheili^  iet  die  Behandlung  su 
■Jatinii.  <— Bei  Herpes  tons.  macul.  univers.  ist 
Biemals  ^e  alkoholische  LSsung  zu  verwenden,  dagegen 
genOgt  in  der  Regel  eine  an  2 — 3  auf  einander  folgen- 
den Abenden  vorgenommene  Einreibung  einer  Mischung 
▼on  SapoB  Tirid.  100,0,  Naphtol  8,0,  Spir.  lavaad.  10,0, 
darauf  Einpudern  und  Anziehen  von  Wollwäsche.  — 
Auch  bei  Herpes  tons.  des  behaarten  Kopfes  wirkt  die 
Anwendung  des  Naphtolöls  und  der  Naphtolseife  sehr 
gflnstig;  das  ^ilireii  wird  dadoidi  aatüxlieh  nicht  &ber- 
flOssig. 

10.  Favus.  Erweiehfln  der  Favus nia.=,8en  mit  1  pCt 
Nsphtholöl,  Waschen  mit  Na^tolschwefelseife,  Epilation. 
Nach  Heilung  des  TorhaodeBOB  BkioBM  kann  von  Zeit 
an  Zeit  Naphtolschwefelpaste  uufc;etrnpen  werden. 

11.  Morpiones  werden  sicher  getütet  durch  £in- 
phushucen  alt  NapktoU  6^,  OL  OUvar.  50^ 


Schlies.<>1ich  sei  noch  bemerkt,  dass  sd  manch«n 
Orten  ein  nicht  gutes  Pr&psrat,  das  vielleicht  gar  nickt 
eiamd  ß.  Naphtol  ii^  vwkadl  wM.  ICftllefi 


Ohrenkrankheiten. 


Die  TRnbstmnnm  unA  dieTftiib«hninei> 

Anstalten  von  Württemberg  und  Raden.  Von 
Med.-it  Dr.  Uedioger-Stuttgart  Stuttgart,  Enke  m%. 

Als  Hotto^  gewisoei'misien  den  Zwodc  des  wBsgss« 

den  Buches  aussprechend,  ist  ein  Ausspruch  Wilhelmi'i 
genommen:  „Die  TaubstummenstatisUk  hat  keineswega 
nur  die  Aufgabe,  die  mit  den  iaBode  stehenden  Debel 
behafteten  üuglQckUcIten  «t  dhleo,  aondern  sis  ssU 
auch  —  und  darin  ermesse  ich  ihren  Hsnptsweek  — 
soviel  an  ihr  ist,  die  Ursachen  der  Taubstummhtii  zu 
erfoisclieo  «od  festsustelien  benUtt  sein."  Dieser  Zweck 
soll  BUB  dadoreh  etrrieht  werden,  dass  eine  nSglkhSt 
genaue  Statistik  ihrer  Ursachen  (angeborene  und  erworbene) 
und  Verlauf  der  Taubstummheit,  eventuell  genaue  Sek- 
tionsprotokolle gefiUirt  werden,  indem  nur  ton  eiav 
reioheB  Kasuistik  Lieht  aaf  disoera  bisher  so  wenig  te- 
kannten  Felde  tu  eriioffen  ist 

Aus  der  bisherigen  Statistik  von  Wilbplmi  galt 
hervor,  dass  Gebirgslinder  die  meisten,  ebene  die  wenig- 
sten dieser  üngiaekliehen  liefen,  dnaa  HlaBlkho  ss 
Weibli("!uMi  Rtcioh  4:3  sieb  vf-rhalten;  ferner,  dass  entgegen 
den  Ansiclitcn  von  Yoisin  und  Cbild  Sprösslinge  aoi 
Eben  von  GciicbNsisterkindern  10  pCt  der  ganzen  AoiaU 
betncBO,  [ausserdem  5pCt  der  Bliadoa  und  15pCL 
der  Irrrinnigen]. 

Ah  L'rjachc  der  angeborenen  Taubstummlnit 
werden  angeführt:  Ungleiches  Alter  der  Eltern,  besondn 
hSheree  des  Weibes,  Krankheiten,  Konstitution  (Skroib» 
lose),  Bohlecbte  Zeugungskraft;  Krankheit,  AufregMg 
u.  s.  w.  während  der  Schwangerschaft;  direkte  heredi- 
tibre  Abstammung,  Trunksucht  der  Eltern. 

Ala  Ursachen  der  erworbenen  Taabstuauabsit 
sind  Tor  allem  Geliinleiden  n  Beanea;  oo  sind  vea 
Wilhelm i's  reichlichem  Material  29,5  pCt  der  Fälle  von 
Gehirnlciden,  Krämpfen,  u.  s.  w.,  und  25,05  pCL  voo 
Genickstarre  abstammend.  Dass  jodo  Epidemie  von 
Meningitis  cerebrospin.  die  TaubstuauBOBBoataltea  ftbsi- 
milt,  ist  ja  beksnnte  Thatsaebe. 

Toynbue,  welcher  sich  gleichfalls  mit  Statillfc 
l>esch&ftigte,  tsnd  das  Trommelfell  bei  unseren  Krsaksi 
meist  Bcrmal;  bei  den  Andenn  war  es  grfisalOBtsib  ssir 
wenig  verändert 

im  höchsten  Grade  interessant  sind  seine  Sektioos- 
berichte;  leider  sind  es  nur  6.  In  4  FUlaa  sind  die 
halbtirkeifggmigen  KanUe  verstopft  oder  BBomal;  sia- 
ml  fshlt  die  hintere  HlUte  dersdbon. 

Auch  Hartmann  hat  sich  bomQht,  dio  BsiolMs 
in  ein  System  xu  bringen;  leider  erfolglos. 

Wenn  auui  das  HfirvermSgen  der  TanbetanuneB 
betrachtet,  so  ergiebt  sich,  die  Prüfungen  von  Teyabes 
mit  den  an  den  Badischen  und  W iirttembergischeB  Ai* 
stalten  BBSUUnengenommen  folgendes: 
Wortgehfir  bei     1,5  pCt 
YobdgohSr  bd    3,6  pOt 
SehaUgehör  bd  SS,9  pOt 
Tanbbdt  bd     78,0  pOt 
100,0  pOt 

Um  eine  grössere  Genauigkeit  hcr/ustcllon,  schlägt  Ho* 
dinger  dnen  sehr  ausf&hrlichen  Fragebogen  vor. 

Ib  der  Therapie  UUt  es  H.  ftr  ToIhtiBdig  v«r- 
fehlt,  ein  schwer  oder  beinahe  gar  nicht  hörendes  End 
sofort  seinem  Schickaal  zu  überlassen  und  aufsogsbss; 
im  QegoBtaii  wdiiiit  daiaalbe  io>|iMBe  ud  aafcw* 

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mm  Bcfaandlong.  RadikalmiU«!  giebt  m  allerdingi 
iMftf-Meh  Ton  den  TielgepriaMotii  HSrilutniDeBtea 
holt«  and  sah  aus  Berichtea  Qod  «igMMl  BxpaiUUlkten 
ia  Verfaswr  wenig  Gutes. 

S«  folgt  nan  eb«  mehr  fQr  Spezialisten  interessante 
BifaMhfaiBg  der  Yorsfig»  der  in  DeuUchlMid  üblioheo 
flptaaliiiNtliode  *)  vor  d«r  io  Englaad  und  nmkreieh 
ablieben  Fingersprache  —  im  Kongress  von  Mailand 
muds  bekanntlich  die  deutsche  als  die  allein  richtige  i 
Mokuiit  — ,  und  daon  eine  Abhandlung  flir  und  gen 
Eztenat  und  Internat;  dnmo  reibt  sich  eine  Tabelle  | 
tller  Taobatammen  too  Wflrttemberg  und  Baden.  i 

Das  Buch  scblieMt  mit  dem  ^^nhlzubehe^zigonden 
Bit:  «E»  darf  kein  Kind  einer  TaubstummeDanstalt 
tbHliifBt  werden,  «be  von  einem  SediTerettndigen  seine 
ülMIberkoit  ausge.sprochrn  ist." 

Schon  aus  dieser  (gedrängten  Inhaltüangabo  wird 
ersichtlich  sein,  eine  wio  fleisgigo  und  nützliche  Arbeit 
TO  den  VnifMaer  na  dnniwa  haben,  dessen  Werk  nicht 
nr  (HmniiilMi,  Modern  allen  Aenten  nnd  Uygieni- 
kern  eingf>he]ld  tU  ttudiren  wir  hiermit  angelegentlichst 
empfehlen.  II.  M  csscr- Mannheim. 

Die  Obrenkraukheiten  der  Lokomotiv- 
Flbrer  und  Heiser.   Von  Dr.  Sehwftbaeh  nnd 

fo.PollnOW  in  Herlin.    (ZtsHir    f  Ohr.-nlieülc  X'201.) 

Die  Ohreiikrankheiteii  «Ich  Lüliumotiv- 
peraonalB.  Von  Med  -R.  Dr.  Hedinger  in  Stuttgart. 
(Sep -Abdr.  aus  Deutsche  med.  Wochcnschr.  5  82.) 

In  neuerer  Zeit  wurde  die  l-'rugc  vieiracb  veutilirt, 
ob  and  in  welchem  Grade  die  beim  Eisenbahnbetriebe 
bsiehifligtien  Bediensteten  am  GehörTennSgen  geeebä- 
digt  w4^en  nnd  ob  dsraos  eine  ernste  Geikhr  fQr  das 
reisende  Publikum  entstehen  könnte.  Auf  Anregung  von 
Prof.  Moos  wurde  mit  Rücksicht  auf  die  grosse  soziale 
Badeotong,  welche  diese  Angelegenheit  beansprucht,  auf 
dsai  internationalen  Kongresse  der  Ohrenärzte  in  Hai- 
Isad  1880  einstimmig  der  Bescbluss  gefasst,  durch  Ver- 
fflittelung  des  Italienischen  Ministeriums  der  Regierung 
dis  Petitinn  an  unterbreiten,  von  allen  BahnTerwaltun- 
gm  sn  Terlnagen,  dasn  di«  beim  Bisenbahnbetriebe  An« 
gestellten  von  Zeit  zu  Zeit  durch  kompetente  Aerzte 
auf  den  Zustand  ihres  Gehörs  untersucht  \«-ürden.  Aus 
den  vorliegenden  Untersuchungen  Vflo  Schwab  ach 
ofld  PoJlno«,  welche  Qber  ein  grosses  Beobacbtungs- 
material  TerfVgtcti,  ergiebt  sich,  dass  unzweifelhaft  das 
Geh'irvermögon  der  heim  Kihenbahnbetriebsdienstc  Be- 
schäftigten eine  Verschlechterung  erleidet,  die  mit  der 
Sdl  &r  Di«ns^re  sonimmt  Bei  160  Untannebnn- 
i;en  ergab  sich  ein  Prozentsatz  gleich  20'  j,  in  den  ersten 
0  DieoBtjahren  gleich  8,4.  Dann  tritt  Schwerhörigkeit 
in  grösserer  Häufigkeit  und  stärkerer  Intensität  auf. 
An  hänfigaten  wurde  das  Bild  den  soig,  akleratiairandan 
Kttelobrlratarrlis  tawmlea  mitduonisdheaiHaMttnohcii- 
kaUrrh  gefunden;  andi  StAnngaB  ÜB  Gahfimarren 
«uden  konstatirt 

IN*  Yevft,  stalltso  femer  mit  Lokmnolävftlireni  nnd 

cren  Gehör  mehr  oder  weniger  geschwächt 
W,  während  der  Fahrt  Versuche  an,  um  deren  Liür- 
flkigkeit  in  Bezug  auf  die  gebräuchlichsten  Signale  zu 
frtfiMi  and  gelangten  dabei  an  folgenden  Besoltaten: 

Dna  Knallst gnol  nnd  die  Dampfpfeife  wurden  noeh 
prisis  Temommen  tou  Leuten,  deren  Gehör  auf  ca. 
Vt  FlCLsterspracbc  herabgesetzt  war;  das  Signal  mit  der 
Mandpfeife  oder  irgend  ein  anderes  Geriiiseh  hinter  der 
Maanhinn  koonta  wihtaad  der  Fahrt  adbik  von  Normal- 


•)  Eine  Arbeit  von  Uugentobler  in  Lyon  müdical, 
ü-  Juli  82,  bezweckt  nur,  zu  beweisen,  iIh.xs  si  bon  l  Ep6e, 
welcher  die  Zeichensprache  in  Krankreich  einführte,  eigent- 
lich die  JLautsDrsche  gemeint  hätte,  und  ergeht  sich  in  einer 
BmtläOmag  «■  ia  DwiaiihlMil  Ih^  üiUeliiB  flarrtsma. 


hörenden  nicht  remommea  wvdan.  Bei  stehendem  Zuge 
wurde  jedoch  die  Mundpfeifla  noeb  von  Bedieostelenf 

welche  I'lüstcrsprache  nur  auf  2,,'>  resp  0,.5  Meter  ▼er- 
standen, gehört  und  zwar  auf  ca  Meter  Entfernung. 
Demnaeh  brauchen  an  das  HörTermügen  der  LokomotiT- 
Führer  und  Heiaar  keine  aehr  hohen  Aniordemogsn 
gestellt  SU  werden.  Sie  bSien  ▼ellkommen  ausreichend, 
so  hinge  sie  einer  Unterhaltung  in  gewöhnlicher  Sprech- 
weise folgen  können;  durch  Nichtwabrnehmuug  feinerer 
Geräusche  wird  die  Betriebssieherbeii  nicht  gefährdet 

Moos  verwahrt  sich  dagegen,  namentlich  wegen 
Unsicherheit  der  Prüfungsmetbode  durch  Sprache,  und 
stützt  sich  auf  einen  eklatanten  Fall  in  seiner  Praxis. 

Uedinger,  welcher  eine  Beihe  von  ausfühiiichen 
üntersnobungen  Aber  diese  Fkage  YerSffentItcht  bat, 
knmmt  zum  Schlusise,  dnss  zum  HfSren  der  gehrüuch- 
lichsten  Signale  das  Verstehen  der  Sprache  ausreiche. 
Derselbe  bilt  es  jedoch  fQr  indizirt,  dass,  abgesehen  von 
einer  ersten  UotersucbuDg  beim  Einstellen  des  Personals 
auch  von  Zeit  zu  Zeit,  wie  Moos  mit  Recht  wegen  der 
Möglichkeit  grösserer  Geßbrdung  verlangt,  eine  Unter- 
suchung des  Gehörorgans  beim  Betriebspersonale,  wo- 
mSglieb  von  spesiell  dSstt  Au^jebildetan,  stattflnde^  «od 
zwar  dürfte  das  chor  in  einem  Zwischenräume  von  2 
Jahren,  als  erst  nach  je  i  —  ü  Jahren  vorzunehmen  sein. 

Meaaer'Hannheim. 


Nastiii-,  lUchen-  u,  KolilkopfakrankheiteD. 

reber  HeweRuiiKsstörunpen  des  Kohl- 
deckel«. Von  Dr.  B.  Kttssuer- Halle.  Aus  der  me- 
dizinischen Universitäts- Poliklinik  in  Halle  (Prof.  Tb. 

Weber).    (Sep.-Abdr.  aus  Berl.  klin.  Wschr.  9/S2.) 

Küssner  berichtet  über  einen  recht  bemerkens- 
werten Fall  von  Diphtherie,  der  ein  Ojähriges  Kind  be- 
traf, welches  seit  seinem  4.  Jahre  an  Papillomen  des 
Larynx  litt.  Die  Tracheotomie  war  erforderlich,  es 
konnte  aber  später  die  Kanüle  nicht  entfernt  werden,  weil 
sich  stets  nach  einiger  Zeit  Anülle  Ton  vormsgiead  ia» 
spintorisoher  Djspnoe  einttditen.  Als  Ursaehe  dieser 
Dyspnoe  fand  K.  eine  Ilerabziehung  des  Kehldeckels, 
welcher  sich  fest  auf  den  Kehlkopfeingang  auflegte;  er 
betrachtet  dies  als  den  Ausdruck  eines  Krampfes  der 
Kehldeckelmuskulatur.  —  (Be£  glaubt  daran  erinoera 
zu  sollen,  dass  bei  Traoheotomifun  fhst  immer,  wea- 
halb  ist  ihm  nicht  bekannt,  eine  sehr  erhebliche  Rück- 
lageruog  vorkommt,  -die  die  Kranken  allerdings  durch 
den  Tenudt  der  Phenation  «MWgieleben  ha  Btaade 
sind.)  In  dem  vorliegenden  Falle  hob  sich  dann  der 
Kehldeckel  spontan  wieder  und  die  Respiration  wurde 
wieder  freL 

K.  hat  dann  noch  Betrachtungen  Aber  die  SteUuag 
dea  Kdddedcds  Oberhaupt  angestdlt  und  betrachtet  de, 

wie  die  Meisten,  als  resultirend  aus  der  Arbeit  der  Re- 
traktoren  (Mm.  thyreo  u.  arjepiglottic.)  und  des  elas- 
ÜMbea  den  Kdildeckd  nadi  oben  ziehenden  Bandes, 

Einen  Levator  epiglottidis  giebt  es  auch  nach  den  Unter- 
auctiuijgen  von  Küssner  nicht.  P.  Heymann. 

Note  8ur  le  traitemeut  des  aphoniea  ner> 
yeiues  par  l'^lectrieit^.   Par  le  Dr.  Deiflats. 

(Journ.  des  sciences  mid.  de  Lille  G/82.) 

Desplat«  ist  der  Ansicht,  dass  sich  bei  hysterischen 
Lähmungen  der  Stimmbandspan  ner  die  äussere  Appli- 
kation, bei  Lähmungen  der  Glottisschliesser  die  interne 
Applikation  des  fandischen  Stromes  empfehle.  (Gani 
so  einfach  dürfte  die  Frage  wohl  nicht  abzutbun  sein. 
Bet)  Uvsteriache  Lähmungen  der  Qlottisöffner  seien 
•dtan  aad  liatD.  koiaa  demtigea  nUaMlbrt  gaadioa. 

P.  Hejaaaa. 

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458 


Note  additionellc  sur  1%  Uryngotoniic 
intercrieotyroidienne.  Pur  1a  Dr.  Krishaber-Paria. 

(La  Franc«  med.  40/82.)*) 

Kr.  berichtet  einen  Fsll  von  Laryngotomie  bei  Posti- 
eut-LähniuDg  (Laryngitme  aans  aphoni«,  im  Verlaufe  der 
Bulh&rparalys«.  Er  eropflelilt  die  Gewebs  bis  lum  Mgu- 
inciitum  cricothyreoideiim  durch  punktförmige  Fiizkionen 
mittelst  dea  Thermokauters  zu  trennen  und  das  Li^nm. 
dann  vertikal  reit  dent  Mmer  zu  spalten.  Seitliche 
Schnitt«  zu  machon  nnch  dem  Vorachlago  von  Nicaise 
sei  nicht  nötig,  das  Sp:itiiira  intercricothyrcoidmim  biete 
genug  Kaum  für  die  Kanüle.  Der  oben  erwähnte  Fat. 
liat  eine  VeotUkanüle  bia  dabin  22  Monate  ununter- 
broeb«n  gebragen,  ohne  irgend  wie  im  Gebraneh  der 
Stimme  gestört  zu  sein.  Knorpelnckroson  durch  Kanulen- 
druck  bat  Kr.  nicht  gesehen.  Für  den  Gebrauch  des 
Tbensokautar,  den  Kr.  aebr  {HMlegitt,  sei  nur  RotgUlh- 
bitxe  zu  empfehlen.  P.  Hey  mann. 


Oefientliclie  Gesundheit.spflege  u.  Sanitäts- 
polizei. 

iieHun<llioils]iflr^'<-  auf  SeescIiHTen  mit  hfMinilerer  Bc- 
rürkHichliKuni;  der  KaiKlelsfldlte.  Ndii  I  ir.  .1.  .1.  Reinrkc, 

l'liv>ikiirt.  1  liiiiiliiir.,'.  ll;uuli<iru^.   !•' i  i r 4  c  1 1  Ii     ii  \  Co.  lNv_>. 

Kiue  v\ illki.iijiiiine  Ciuln'  iiiilit  nur  tut  Li!i-,irztr  imJ 
Si  liift'.ika]iititii('.  .'•«milciii  auch  fiir  jciU  n  ( ieliiMett-n '  Jst  ilu  h 
iiii'-eie  <ieulM:he  Litrr.it  :r  recht  urui  au  ähulicheu  lliitlierii; 
.■■uviel  aiiili  iiber  ein/eine  rinikii'  SanitatNive^iiis  <ier 
Krif'.'siiiiiriiio  vcriifii-iitlirlit,  wiril.  ilic  lIniKklsiniii int'  und 
iliri'  .siifzifllen  VeiliältnisM.'  werdfu  lIl'■i^t  nur  im  \'cirliei- 
ilfhen  lierührt.  Mit  dieser  vor  allem  bcscluiCtif,'!  .>.ii  Ii  \'er('., 
^'e<;ebtiit'u  Falls  die  ce-setzliulicii  He.stiiunuinLceu  der  lu\ui«t- 
siii  hlii  listeii  'ii'f  liilut  inlen  Nationen  beitüirend  (sie  bediui;en 
ja  iiifi.vt.  <lie  thatwirhlii  hen  Verhäliiii-'sc;.  Auf  die  Kinleitiuig, 
in  der  die  Sterbliclikeit  aul'Kriiü^-  und  llaiidrlssi  liilTrn  -iou.hI 
und  jetzt  behandelt  wird,  l'id^'t  das  Kaidtel:  .du^  .Siliift'  als 
Widmung",  die  vi'r!ii:liied'_'ii'ti  Ti-ili"  .Soliifts,  die  \'euti- 
laiinti,  ilie  Sorge  lur  Kciiilirlik*  it  li*>]iiti'iicnd,  clu/ii'^ij  cir.en 
N'erifbdrh  di  r  versi  lned.'iieii  .St  bilVsart>-n  in  byui-  •••r  I 
zieliuuf,'  bringend;  sodauii  wendet  .sieh  \vr(.  zur  ii.tiji  uiiij 
auf  Schiffen,  der  Vorsortre  geyeu  bivstimmte  .Seliadlii  liki  iti  u 
de»  Seelebens  (u.  a.  Klima,  Seekrankheit,  J'ri»idivhi.ve 
gegen  lufektiont<krAnkheitcn  besprechend),  der  Krankeu|itle:;c 
au  Bonl  von  Scbiflen.  Da»  letzte  Kapitel  bebandelt  die 
itaatlicbe  Flirnorgo  filr  die  Oesiindbeitspllege  auf  Seliiffen, 
leider  recht  kurz,  da  in  Deutschland  selir  wenig  von  dictier 
staatlichen  FUrtiorge  zu  finden  ist.  Die  BraueTibarkcit  de» 
Bucbs  wird  wesentlich  erh4äit  durch  reichlich  beigegcb«ne 
Litaistwnaehireieei  aowie  eb  aotglUUgaa  Sacbregiatcr. 

L— n. 

lic^ehiehte  der  Pocken,  ein  Kulturkampf  4ar  Medizin, 
von  Dr,  Uidtniann.  Frankfurt  a.  il.  Verlag  von  A.  Fiisser 
Nachfolger.  I8HI. 

Meine  Antwort  anf  Dr.  Waegoners  Wldorlegnug  mei> 
Bor  Poekeaatatlstik  der  Stadt  Köln,  von  Dr.  U.  Uldtmaun, 
Arzt  in  Linnich.  JUbi,  gedruckt  und  sa  baben  bei  Tb. 
Quos.  1881. 

Errenrs  conrant««  aar  la  Tacdne.  lettre  an  Dr.  W.  B. 
Carpenter,  par  P.  A. Tailor,  membre  du  parlenent,  ttaduit 
de  la  a  £ae  Mitioa  aogiuM,  tiito  ea  SOOfiOO  exemplaina. 
Lenden.  William  Yonn^.  ISftl. 

Thataaehen  cor  PaekM-  ud  Imnffratre.  Eine  sta- 
tistisch-Ktiolosiscb-lEritiBehe  Studie  von  Dr.  med.  H.  BSIng, 
praktischem  JmH  und  Impfantt  tu  Uerdingeii  am  Uhein. 
Leipzig,  DtthAe  IL  Verlag  von  Breitkopf  &  HKrtel. 

Die  Hrosibüre  v^n  Biiini.''  diinte  einmal  durch  ihre 
Widuiuni,'  au  \  oikmiiiui.  duivh  ihr  Erscheinen  in  einer  der 
renonimirtestcii  X'criuijslirmiTi,  si>ilariii  dadurch,  dass  \'crt' 
itieb  auf  dem  Titel  ausdrili'kiii  h  als  Im]if:irzt  lic/.i'i.  huct.  end- 
lich dadurch,  dass  itie  viel  mehr  als  die  ^.'cwiilinliilnii  i;:.iif- 
gegtleri.scbeu  Sebriflen  in  den  ^ele.seustcu  laucslihitt.  lu  .lu 
noncirt  wurde,  einen  grösseren  Lei-erkrei;)  gefunden  haln  ii, 
aber  es  ist  kaum  anzunehmen,  datss  ain  viele  iler  Leser  zu 
den  Ajisichteu  dea  Verfassen  bekehrt  habe.  Liisst  nieh  auch 
nicht  leugnen,  dass  die  Seluilt  sich  im  allgemeinen  über  daa 
MiTiaiB  mr  gawibalichen  in^finttneriachen  Pam)dilete  er 
brtt,  ae  bawaiit  Tarf.  demioefa  ieiiMawegs  daa,  dass  „der 

♦)  VmgL  dlaaa  Zeitnoff  1B8B  8.  aU. 


XutzeiTikt    Icr  Impfung  in   das  Reich  Hartmann'icktr 
Illusionen  verwiesen  werden  mn.s-s,  dass  die  Motive  fOr  Eiu- 
fiiliruiii:  des  Zwangsimpftri'.setxes  sämnitlicb  niih.iltbar  ^iwi', 
eiier  könnte  man  ans  seiner  Arbeit  den  Nutzen  rcsii. 
dikrfnia  wiederbidter  lli  vai  l  iuation  folifern.   Verf.  V  biiu)  ttt 
in  der  Vorrede,  er  habe  »ich  bei  seiner  Arbeit  der  .rinii-n, 
streng  objektiven  Methode"  bcilienl,  »her.  ist  .objektiv", 
wenn  die  Autstelluiigen  von  laijifgegnern,  wie  (JidtrosDn 
und  Lühnert,  als  durchweg  richtig  angenommen  werden, 
die  der  hniifanhiinger  dagegen  bemiingelt,    regp.  in  ilire 
Kiehtigkeit  und  Zuverlässigkeit  Zweifel  gesetzt  werden  '  ]>« 
eitjene  Material  des  Verf.«  be.^ebäftiift  sidi  um  ihn  Kiiiiie- 
mien  in  vt_-rschie<ienen  rliciiii»!  ln-n  liiirKi-n^ifi-t' j.  n,  ii-ir 
die  Ver.iilM  itiiML,'-  df-selbcn  ist  nicht  frei  vun  EiuM-iti^k-it.  i., 
nicht  frei  v,.ii  vurLrefassten  Meinungen,  dadurch  be)rn;;i  l -r^n 
falschen  .Vnnahuicn  und  faUeben  Folgernngen.  —  iJic  ilrii 
anderen  in  der  l  eli-  rsrlirift  genannten  Broschüren  nuieen 
hier  nur  desballi  erwiihnt  werden,  um  der  Redaktion  deu 
Vorwurf  zu  erKp,iren,  aln  seien  sie  abaichtlich  igiorirt  wa^ 
den:  neue  Tbausachen,  neue  Oedanken  aticbt  dei  Leeer 
vergobiicb  in  ihnen,  und  wer  von  den  Kollegen  schon  eiinal 
eine  der  iinpfgegneriacheu  Schriften  gelesen  bat,  kau  diese 
mbig  ungeleaen  lassen.   Das  Schimpfen  aaf  dw  bunixle  «a 
Impfglanbeu  hiingende  Welt,  das  Anfkteilen  mibeffllMmr 
Theorien,  die  (ieachieltUelekett,  feststebenie  ThamdMi  n 
bemängeln,  womüglicb  s«  varlrabeii,  geleganidieh  anthciimd 
Buchstabenklanberei:  das  Ist  derlnbaU;  ToUtOnende  Ilnam 
mOssen  den  Mangel  an  poutivrai  Material  venieekcn.  L-n. 

Beriebt  Uber  die  1881  in  den  »IldUMben  Elementen 
Achnlen  TorgeBommene  BeTMolomtloo.  Von  Dr.  L>  Bett- 
Moskau.  (Med.  Oboirenl}e  Janaar  1883.  Bnie.) 

In  Fc<l£;e  der  im  Ilerb^it  l>s81  in  Moskau  anftreteoden 
rockenepideiiiiü  wurde,  wie  auch  Ufftt,  beacUoeeen,  cbani' 
liehe  Schulkinder  anf  Kosten  der  Stadt  zu  reracciniren,  nad 
Verf.  damit  beauftragt.  Die  Zahl  der  Elementanebülen  betiigt 
.Vi,  und  wurden  davon  in  51  Schulen  43418  Xisder  gebnpft 
und  zwar  mit  tiglirh  friücti  Külberu  eutoommener  Scn^ 
Vaccine.  Die  günstigen  Kesulute  |;iebt  Ve(£  folgend«- 
massen  au.  Von  den  4437  Kindern,  dw  wlMNlfitfier  geimpft, 
)  abartive  Farm  der  FaatebL  «rlbrcBirlieiWÜ 


Faateln, 

Bd       181  neeb  an- 


zeigten 2433  eine 
charakteristische  Pusteln 

geinrnften  Kindern  dagegen  neigten  W  chaiakteiiatiaele,  19 
aboitbe  Pnatebk  Im  gansen  varden  0067  erfblgreiobe 
stidia  Mmaebt.  d.  h.  TUTiGfe.  —  Bewerkenswert  iat,  damb 
anmer  In  8  nOtm  «ntatailbdm  Sehwdhuig,  Iminerlei  onan- 
genehme  KonplikatioaeB  beobachtet  wurden. 

O.  Peteraen-SLPMenbntg. 

Uaa  TerhUtnla  geimpfter  m  nlcbt  gelauftea  oder 
natOrUche  Pockem  ibecatandan  habandan  Kindern  bi 
Moekan.  Von  Or.  L.  Bott-Moikan.  (Mad.  ObomeaQa  Hai 

1883.  Rnss.) 

Die  vor  einigen  Honalen  forgenommene  VoUBWihlmg 
ergab  7ö<XKX>  Einwohner,  darunter  ca.  250000,  alao  Vi  Kbider. 
Da  allgemeine  Daten  nicht  zn  erhalten,  bat  Verfl  es  mnig- 
atens  veraucht,  am  Material  d«a  WbidimiF>KiniariMM|iwi 
die  vorliegende  Frage  zu  prttlea,  und  hnt  er  in  SVt  Jaknn  die 
Data  über  Kinder  (bia  aa  14  Jahna)  erhalten.  Ualcr 
diesen  waren  geimpft  .  10607  Kindar,  d.  h.47,üOpCtallff, 
nicht  geimpft  ....  9412  ,  ,  ^10  •  «  ; 
Impfuiig  zwdfdbaft .  .  748  •  ,  8,82  ,  «  : 
aatttri  Pedten  Überstanden  1027  .  ,  7418  . 
mit  aatSrl.  Pocken  geimpft     67      ,       ,     0,80  , 

Darana  ergiebt  aicb,  dass  fast  die  HlUte  aUer  KiaMi 
adbat  bi  Moskau  noch  nugeimpft  und  daber  gioeceir  OaCur 
auageeetst  ist  und  pUdirt  Verf.  Ar  die  obUgatonscbe  lamAmc. 
Da  es  aicb  bei  der  Poekenerkraainug  nidit  um  das  üSnaHwim, 
sondern  um  das  AJlgenwUlwobl,  also  um  Staatointeremea 
handelt,  hat  der  Staat  nldit  nur  die  Berechtigung,  sonden 
die  Pflioht  für  Sobuta  an  aoigen.  MOgen  S»  mgüttfut 
dieaea  bedenken!  O.  Petersen -St.  Petenbaif. 

Veber  intrauterine  Vuccinatlon,  über  Schntzpocken- 
impfang  Schwangerer  und  Ilengeborener.  Von  CanBeba. 
(Sep.-Abdr.  ana  Ztachr.  f.  GebUtsh.  u.  Uynäk.  VIIL  1.) 

Verf.  impfte  47  Schwangera  und  33  Neugeborene;  voa 
den  .Muttern  der  letzteren  befanden  aicb  22  im  10.,  lU  im  9. 
und  1  im  8.  ä<:hwaugerachaft8rnonate;  4  dieser  33  Scbwanj 
gereu  wurden  ohne  Lrfolg  geimpft,  22  mit  volUtäudigera.  ' 
mit  modifizirtem  Krfolge;  von  den  33  Kindern  dieser  wurden 
'.25  mit  und  8  ohne  Knolg  geimpfte  aber  von  diesen  8  Kehl- 
impfViugen  wurden  (1  nach  weislich  dtirch  schlechte  Lympb« 
bedingt,  eine  vielleicht,  bei  einer  koiute  die  Lymphe  nicht 
angeachuldigt  werden.  Von  deu  25  mit  Krfolg  geimpften 
Kindern  halten  5  nur  eine  und  4  zwei  Impfpusteln  V«rl 
machte  steu  12  Impfscbnitte}«  im  allgenuuen  schien  dta 
Entwidwbuf  dar  LnpllpiMtebi  etwaa  tetaidirt  IM  KIdIv 


459 


T«a  l8D  4  fehlgeimpften  Schwaniyeren  wurden  mit  Krfnlu; 
ftdapft-,  bei  den  2  erfolarlos  ptiiii|,f[,.|,  Kiiid(>rn,  hei  ,1. m  ti 
KUedte  Lynjphf  nirlit  rr-a-li.-  .h  s  fi  hleii.li-n  Kriolnes  war 
kitta»  die  _Mätt«r  j.i  1-J  h..|i)|„i,r..ii,  irWiubt.  ili«  Impfuuir 
halt«  du  einemal  14,  das  andHr.  lü.il  Tagt}  vor  .lor  Nietler- 
bmft  «Uttgefonden.  Kin  Eiiilluss  auf  di.'  Ent\vi,jk.  lnMi'  .ler 
Imp/piucebt,  »owie  Ubirhaupt  auf  deu  Krf..ltr  der  Impfun" 
"Wyy""'  ^"<'"  -Mütter,  je  nftcbdem  die^o  mit 
WMmgieill,  moditizirtou  oil»-r  «ilmo  Krtol^'  ;(eimp(r  ui\reu. 
licn  ncn  Blcht  koustAtiriMi.  Verf  fiilirr-rt  mix  wineii  l'iiter- 
Rchangeii,  dMt  ebe  intrautiriue  \'a.  riiuitinii  zwar  miifflicb 
abtr  jedeniU]«  Mlur  lelten  iat,  fern.  r,  .ln>s  ,  IniptmiL'  der 
Schwaogerra  ftr  diese  keine  I'nziitr.ii,'li,  bkcitin  mit  sich 
nut:  eDdiich,  dass  die  Inipfuntf  Neiii,'eb(>reiior.  die  f,'eHtillt 
voden,  der  IrapfiiBg  älterer  Kiuder  vonuzieheu  ist.    L— n. 


Hediziiusohe  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 

V  »ffentUche  fleHundheitswesen   im  Reffienine»- 

bftirkOpp«ln  während  der  Jahre  IN7«    IKHO    (nii.  ml- 
beneht  von  Dr.  Pistor,  Hojfienmg..- n.  Medizinalrat.  (>np..|n 
Konimi.KMMiisverlag  \„n  W.  dar  ,s  Hu.  bh.  (B.  Vohla). 
ir-t..  Kapitfl  de«  mediziuisdi- Btati.sti.uhpn  Teils 
lümmr  ein  W  ittemnirsbericbt  über  die  Jabrn  Is7»i- issi) 
ein,  an  deni  zu  bekla-en  i^t,  da.-.s  die  Anifaben  nirlil  durrh- 
nuiiiiiT  nach  dein.-elben  Must.  r  gemacht  isiud,  —  bald  finden 
•irh  i.nide  CeLsiiiK.  bald  (JraJe  li.'auiuur.  bald  Angaben  naeh 
MiUiiuHern,  bald  na.  b  Lini.  n.  Kapitel  11.  behandelt  die  He- 
»e^nnif  der  He vi.lk.  runjj;  die  (icburtizifTer  blieb  in  den 
«#ncliti<jiihren  nie.iriirer.  al^^  sie  es  M,n^t  im  ke-ieninc:»bezirk 
«ar,  mdcss   ti'-  ii  immer  W.h  r  alv  im  ( ie-ummt.-itiUite,  die 
^«■listen  (.eburtszilhrn  treit.  u  :,„t  .lie  ärmsten,  dicht  bev.il- 
tertffl  industriellen  Kiri>,:.  <1„.  Sf.ri.li.likeit.zin'er  ist  unire- 
achlft  der  vorifekummeneii  Kpideraieu  niedriiurer  als  in  der 
f^ovinn  Schlesien  uml  nur  um  o.-JS",.,  Imher  al»  in  der  (Je- 
■■.Mumtmonanhie:  -.'Mi.V ,.,  im  Mittel;  die  hohe  Sterblichkeit 
'kt  Indnnriebezirke  (z.  B.  M  '     nn  Kivi.se  Beiithen)  wird 
>im-b  (he  Korinire  der  .\ekerbnmli-irikte,  «usgeplichen.  iJie 
Mndersterbliehkeit  \m  heit  d.  n  I.  rzten  .lahren  abtrenommen; 
T^lireml  von  IWJ 'llMlt<^l,lllen  fexkl.  Tuiireborenen'i  Sterliefiille 
TOB  Kindern  unter  eim-m  .lalire   1h7(5  —  HttCt  trafen 
»achten  diese  IHSO  nur  n.,>  Ii  ,-J7,ls  ans.  -  Den  Kapiteln  Uber 
«Büesnndheitszu.stanJ  sei  entnomiueii,  dass  der  Versuch 
Horch  freivy  illii,'e  Tb;iii-keit  der  Aerzte  morbidi- 
.ifV"* -M-^''"'-  zu  sammeln,  keinen  we- 
««ntUchen  Erfülir  ati(/.iuveis,Mi  haf.  seit  dem  . Fahre 
iptV  Ut  durch  bestimmte  Kurmnlare  Anzei^'.■l,!li,■ht  liir  jeden 
lyjihas-  und    rockenl'all   eintfefiilirt.     Die  V(>r»;ekoniiueueu 
•wintypliustpirlemien  werden  nicht  näher  besi  brieben,  die 
twiMBte  gros.w  Fkektyphusepidemie  betrann  eiicentli«  b  schon 
«B  Sommer  1H76.  und  die  ieUten  Audlünler  derselljen  reii  le  n 
fi*  tarn  März  IXJ'J.  die  Hauptsnmme  der  Krauken  aber  iiillt 
Ui  die  Zeit  vom  1.  Oktober  1n7iJ  bi«  31.  Marz  ls77.  Zur 
t!?"«m  '^'^'''"«t''"  Kreisen  iMl  Krankheit-   mit  tm 

iooeifilllen    lit..)(  pCij ,  vi,n  diesen  wurden  in  11  Kranki  u- 
MOiem  Ü447  verpilciri  mit  171  Tudesfallen      Ü.'.in  jit  t.  Die 
llaMre^elti.  die  zur  liekaitii.liiiii,'  lier  S<-ucbe  ertTirteu  wür- 
fen, hestatideu   vor  Allem  durin.  d.iss  eine  iii.:'.i.'li^'li-te  Is,). 
hnnig  der  Erkrankten,  re.sp.  Tran-iH.rt   deis,     n   n,  ein 
f^nkenbau!^  antjestrebt  wurde,  es  wurde  iu  d.  n  t.,  inlleueu 
Witnkten  der  Handel  mit  Lumpen  verboten,  die  S  hiink- 
ttitten  ttnd  ländlichen  (Jastbiiuser  wurden  ijenau  überwacht, 
—  flberfüUte  und  unijesunde  \Vohnnni;en  hautitr  tjc.schlos.sen; 
wMben  bestrebten  sich  die  Kreise  wie  die  lietaeruni;  der 
l^iUid»)  Bevölkemni;  möglichst  Arbeit  zu  beschaflen  .  seitens 
y zahlreichen  ürossindustriellen  und  (irossL-rundiiesitzer 
wBenrka  geschah  (mit  einer  nilmilii  heu  Ausnalime:  jjar 
TM*"*»  Nennen«  wert  es.   rocken  «urdeii  im  .Januar  und  t'e- 
■W1878  ana  RusBisch- Polen  -111.1  (»..sterreich- Schlesien  in 
»MWW  Kreise  eingeschleppt,  luvieiem  während  der  beiden 
wiMgiebenden  .Tahre  der  IJezirk  vidlii,'  i>ockenfrei  gewesen 
fK,  idtdem  Ut  bis  zum  Schluss  des  .lahres  Ismo  die  Krank- 
fj*.M*pt  wied»r  erloächcn.    Eine  Zunahme  der  Diiditheri.' 

I'***""'!  ist  nach  den  Berichten  der  Mediziiial- 
[. jyw»  WitWSliirten  wahrzunehmen',    Ruhr  trat  ebenialls 
l- jUI»"«  «ttf.  —  Der  zweite  Hnuptabsclmiit  des  Berichts 
Whwid^a»  Sa nitKt« Polizei.  Seit  dem  -il   Inni  1^7s  ist  in 
gMMi  Provinz   obligatorische  Tricliinenschau 
««Mut  WMdfB,  Ton  lOOOO  nntersuehten  Schweinen  wnr- 
*■  m  DmfcMhJtt  1,16  trichinös  bcfun.len.  -  Wie<lcrhnlt, 
■<<>■  «WMJPM^  wnide  der  Versuch  f^emncht.  die  Aus- 
.*™lMf  na  Yinlnftr  tob  Knnstweinen  zur  trericht- 

Das  Reichsijesetz  vom  14. 

 mit  Nahruuifsmitteln  etc., 

gsUidwa,  iraU  &  ~ 


*Vam  Yentttdlnf  m  bingen. 
Jhi  U79.  iNlnAil  dM  Yttkahr 
MfkMte  ftal  «Im  BifblK  g«Uii 


ErrichtunjT  einer  Untersnchuni^sstation  gescheut  wur- 
leu.    Die  WohnunRsverhältnissc  sind,  namentiicb  im 

liitli.i  trii-ljozirk.  durch  das  sotrenanntc  Sehlaflmruehenwi sen, 
iiii  -  I  •  schlecht,  eine  Pulizeiverordnang  vom  H».  Kebrnar 
\siid,  wenn  wirklich  streng,'  durchgeführt,  wexentlieli 
zur  Hesserung  dieser  nnuesunden  Verhältnisse  beitragen,  es 
wird  dann  auch  nicfit  mehr  imJi^lich  sein,  dass  Ränine,  die 
zu  teclinisi  heil  Zwei  keii  zu  feucht  sind,  seitens  der  Indus- 
triellen den  Arbeitern  als  Wohnung  gegeben  werden  —  wie 
dies  jetzt  vorgekommen  ist.  Den  l'rojekten,  wie  dem  Iiidu- 
striet  e/irke  ein  ausreieliendes  Trinkwasser  zugeführt  wer- 
den -i  ll.  ^^ird  eine  ausführliche  Besiireclmng  gewiiUneU 
K  Viui  ke  iilj  an  sc  r  besteben  im  bezirke  z.  Z.  s7t  mit  itCH 
Betten,  eine  Revision  dieser  hatte,  und  zwar  nicht  nur  in 
in  den  ganz  kleiueu  Krankenhäusern,  vielfach  erhebliche 
reliel-taii  le  aus  Tagesliclit  gebracht,  in  einem  Orte  gelang 
die  Ab<telliiiiLr  dieser  nur  im  Wege  des  Zwangsverfahrens, 
l'ii-  Irrenli'  ilunstalt  in  Kreuzburg  ist  zwar  erst  seit 
DezemiH-r  lh7i)  neu  eröffnet,  aber  es  befinden  sich  noch  immer 
eine  gro.sse  Zahl  von  (ieiste.skranken  in  ungeeigneter,  hius- 
lieber  rtlei,'«'.  Kine  I!egutachtung  der  llaupläne  und  H.iu- 
ld:it/.e  iler  Si  liulen  dun  h  Medi/inallMMiiiteu  hat  bisluT 
nocii  niclit  erreicht  werden  kMiim  ii.  nur  eine  i,'elei,'en  t  lii-be 
Besichtigung  der  Schulen  ti:i  h  t  >iatt.  |  ii  r  ilritte  ll.uijit- 
abschnitt  ist  der  Mediziiialinilizei  gewidmet.  Ks  tntft 
im  Regicrunirshezirke  ein  Arzt  auf  04tJ.j,  eine  Apotheke  auf 
!n47s,  eine  Hihamme  auf  IUn'J  Einwohner,  am  späriicli.-teu 
sitzen  die  Aerzte  im  Kreise  Kosenlierg  (1  :  I.jDUi,  am  zahl- 
reichsten im  Kreise  .Neisse  (I  iiL'l'O.  I )rv);,nien!iandlui!i.'en. 
die  den  Apothekern  nnerlaulite  Koiikiirren/,  inarheii,  liuileu 
sich  mehrfach,  iliren  l  ebergritTen  kann  nach  der  Ansi<ht  de.* 
Verf  s  nur  durch  eine  Aenderung  der  (lest-lzgebung  ent- 
geyenueireteii 
liasS  die  soi,'el 

vielfach  anvertrauen.  ]Hangel  an  HelKimmen  niaubt  .sieh  in 
den  ärmeren  Kreisen  gellend  und  ijrade  diese  haben  jede 
Uuterstiitzuugssatuiiie  iUr  liehammeu  versagt!  L— n. 


geyenueireten  wi-rden.   Die  Pf  uscherei  hluht  z.  T.  dadurch, 
sogenannten  hiiliercn  liesi-llschal'ts^rhitlitru  sich  ihr 


Yermischtea 


—  Die  diesjährigen  Mihicheuer  Herbst  f.  ri.  ii  Kurse 
für  Aerzte  uml  Kandidaten  <ler  Mciiziu  werden  am 
•J.  (.»kti  ■  .  1  iliirii  Anfang  nebiiieii  und  fdgende  Materien  um- 
fassen: lujiogr.iidiische  Anatomie  des  menschlichen  Stammes 
Prof.  Rttdmger.  Pathologisch  aiiatomische  Demonstrationen 
und  Uebnngen  Prof  Bölling  er,  Pallndiistologisclu-r  Knrsu.*« 
Prof.  Rönnet;  Chirurgische  Diagnostik  mit  K muk.  u-, urstel- 
lang  Dozent  Dr.  Helferich,  Therapie  der  \ .  rietzungen 
mit  KrankenToratellung  Dozent  Dr.  Messerer,  Verbandkurs 
mit  einem  Kepetitorium  Uber  Frakturen  und  Luxationen  Do- 
zent Dr.  Heriog;  Gvnäkologischo  Diagnostik  mit  Demon- 
stration Ton  Kranken  Prof.  Amanu;  flcburt«hilllicher  Ope- 
rationaknrsas  Docent  Dr.  Stampf;  Kursus  der  ührcnhcil- 
kiinde  Doient  Dr.  Bezold;  Larjngoskopischer  Kursus  Do- 
zent Dr.  Scheeb;  Klinische  Untersnchunesmethoden  Prof. 
Baner;  Knrmu  der  Elektrodiagnostik  und  Elektrotherapie 
Dr.  Stlntxitt^-,  OphÜialmoskopischer  Kursus  Prof.  v.  Roth- 
mnad;  Repetttwiam  der  Augenheilkunde  mit  praktischen 
Denmiitntloim  Damit  Dr.  E  v  e  r  »  b  u  s  c  h ;  Angenoperations- 
Knnw  DoMUtDcOtllar,  Hygienisches  Praktikum  speziell 
IVinkwassei^ÜBtenukatBgw  vwmOb  Dr.  Renk.  Die  detail- 
lirten  Programiiw  ikam  Kam  t«wje  die  Einzeichnungslisten 
werdan  im  Uonat  SepteBlwr  Im  aeiixiaisch  -  klinischen,  in 
anatomiiehen,  im  ophthalmeloglMlieB  und  im  Reisinger 'sehen 
Institute  aufliege  11 

—  In  Würzbiiri:  werden  während  der  Herbstferien 
IsvJ  folgende  Kur-c  gchahm:  Prof  Dr.  Schmidt:  Geburts- 
hilllicher  Operati'.ns  Kurs;  I'rivaTdoz.  Dr.  Angerer:  Ver- 
band-Kurs; Privatiloz.  Dr.  (iad;  Kepetitorium  der  gesammten 
Physiologie;  Priv.itd.iz.  Dr,  Heltreich;  Theoretisch-prakti- 
scher Kur«  der  Ophthahuol  ^rie ,  l'rivatdoz.  Kr.  Kin  hner: 
Kurs  über  Ohrenkrankhi'ltHn  ,  l'rivalib'Z.  Dr.  Matterstoek  : 
Kurs  der  Auskultation  uu  l  l'-  i kiission ;  Privatdoz.  Dr.  Xie- 
heriliug-  Rejietitorium  ilcr  tiidiurishille  und  Gs'näkologie; 
Privatdoz.  Dr.  Riedinger:  ('hirurt:)s(-bcr  Operation.s-Kurs ; 
Dr.  Kscherich:  Larjugoskopischcr  Kurs;  Dr.  Müller:  Oph- 
thalmologis(-b  klinisch  ■  diagnostischer  Kurs;  Dr.  Sattler: 
Mikroskoiiiscber  Kurs  der  pathologischen  Histologie;  Dr. 
Seifert:  Medizinisch  klinisch-diagno-tiseher  Kurs:  Dr.  We- 
ber: Chirurgisch  klinisch  •  diagnostischer  Kurs.  Die  vor- 
stehenden Kurse  begannen  Montjig  den  4. 
sind  von  circa  ti wöchentlicher  Dauer.*) 


*)  Leider  für  die  leiste  Nummer  zu  spät  eineegangen. 


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460 


—  Der  Kreis  Schwaben  und  Neabursf  hat  zur  bevor- 
Ktelioinled  XI  (ienfralversaitimlurn^  des  Deutsi  ]jen  Aiinthekpr- 
Vi  n  iiis  ('■ilK''twlfn  Amraif  •■injffbraclit :  .l)er  Iieut^^che  Apo- 
tlickf-r  N  cTi  iii  hiilt  die  l 'iitcistüi/uui;  vnn  l'm'<liirii  Seiten« 
df-r  Aimtlii-kcr  für  eine  die  Stmideichre  jfi  l';lli  r'iciidp  und 
den  traiizen  Stand  ."chäiliprcndi'.  und  Ii.mIiIh --i.  M.t'lii' 
Mitglieder,  durcli  deren  Zunamnienwirki  n  mit  ITuMlicru  den 
letzteren  die  Existenz  erst  müj^'licli  gemacht  wird,  auf 
erftd^t«  Anzeige  hin  aus  dem  DeuUchen  Apotheker -Verein 
auszuschlieMen  ud  im  YamiiiMligu»  (MftiitUeli  m  bnuid- 
marken.* 

—  I»er  St.  I'etersbur^er  .Ilcjricriiuf,'^  ABielfer* 
TerBffentliiht  einen  Kaiserlichen  I  kan.  welcher  befiehlt, 
für  da«  Lelirjahr  IHS'JH,}  die  Aufualini"  neuer  Zuhörerinneu 
der  medizinischen  FrauenkurHe  am  .\ik(dai  -  Militiir 
liospital  einzustellen,  den  gegenwärtigen  Zuluirerinnen  al)'  r 
zu  gestatten,  ihre  Kurse  zu  lieenden.  Simter  sullcu  die 
Fninenkurse  beim  Ho.siiital  aul:;eK.,l" n  nnd  ilie  I.ei.rnnttel 
entweder  der  militäriscben  medizinischen  Aka<lemie  oder  dem- 
jenigen  Institut  iiberirelwa  werdflB,  welcfaes  gcnoiwi  iat, 
Krauenkur-ie  einzuriditen 

—  Dr.  Desiderio  Varcla  in  C«rium  bericlKet  im  EI 
gfnio  njrrli<(,.f|uirurt;i<ii  iiatr.  über  den  Si.md  iler  Frajje 
der  11  ei  1  bark  e  i  t  dcH  .Seh  lan  t,'enlii  sse.s  diircli  In- 
jektion eu  von  ü  bermaiicii  n  sau  rem  Kali,  wie  Lacerda 
in  Rio  Janeiro  behauptet  l;itte.  j  l.acerda  haue  seine 
Arbeilen  während-  der  Ab«es>hlieit  .-(eiues  \  oiisianile.K,  des 
Direktors  des«  jibysinloiji-iclien  In^^tituier»  zu  Kin  .laneiro,  l)r. 
M.  Couty.  veriift"enlli<lit.  Als  dieser  aus  Kuni]ia  zuhick- 
kehrte,  stellte  Ii  .  r  ^■er■^Mehe  nn  und  kam  zu  dem  SehluHse, 
ila.i.K  das  li_v|ierrMauuan-aure  Kali  aller(lini,'s  ein  Mittel  gegen 
d'!\  Scblangenbi.-is  -.ei,  il.iss  es  aber  kein  physinloyische« 
.Mittel  sei  ;;ei;eii  das  (iiii  des  Huibrops;  denn  es  habe  yar 
keine  Witkunir.  uruu  m.ui  il.is  (iiit  in  da-s  Mint  brin^je.  (E;* 
bleibt  als'i  s»  zieinhrh  Ii.  im  Allen;  Trifl)  der  SeldantcenbisH 
in  eine  Vene,  dann  i-t  «Irr  (irbissene  verloren,  ist  da«  nicht 
der  Fall,  »o  ist  HeilnuL;  innulieh.)  fAerztl.  iut.-Ul.) 

—  In  bi- ibsichtigt  man  ein  KrankoulUHU  fttr  an 
koutagi('>sen  Krankiieiten  Leidende  zu  Kründeu. 

—  In  .Saluniehi  sollen  bis  dabin  verloren  gfglaabte 
Schriften  Halens  aufgefunden  ivurdeu  sein. 

—  Ala  ein  Zeichen  gihitantropisrher  Inkunaoriuenz 
fuhrt  Med.  Press  and  Circalnr  da.t  Testament  eines  Wohl- 
thftters  in  Philadelphia  an,  welcher  ein  l/egat  tou  ltM<ol>i>l- 
lan  an  die  Gesellschaft  «tun  Schutz  gegen  Tieniuälerei  und 
eins  Ton  150(I0  IXillars  fllr  ein  Frauenhuspital  anscesetzt  hat. 
mit  der  Bedingung,  dasH  in  letzterem  fUr  immer  gefal- 
lene Httdchen  von  der  Aufnahme  in  die  Entbin- 
dangsabtoilnn{(  aui<gegehloB8en  sein  sollen"! 

—  Pompejaniache  chirurgische  Instrumente.  Nach 
'  Wxtmvmg  der  .The  Lanoet'  (15.  4.  isi.)  werden  im 
n  liMfll  ehinilivieehe  Instrumente  aufbewahrt, 
wddie  ans  «itten  Hiaae  In  Pompeji  stammen,  darunter 
^e  Zange,  wttmMlUk  ein«  Geburtszange,  ein  Rohr  zu  Va- 

S'  laliiüektioBei  mit  nUkihan  nad  einer  vorderen  Endüffnung, 
dnudltttta»  TubMlqpaealwn.  silberne  (männliche  und 
weiUidie)Xattetflr,  «a  eiaÜBerStab  mit  einer  (in  einem  Win- 
kel Ton laS^aoilaanndaB}  Endplatte,  welche  wahrscheinlich  cor 
Exploratkm  tob  BAUco  (Lanrngoskop?)  gebraucht  wurde, 
eia  Tndtafc  Bistonris»  Spatel.  NadMa,  Haken  etc.  Anch  Be- 
hUlter  filr  iMtramente,  rillen,  Salben  etc.  finden  sich  daselbst. 

Bibliographisches. 

Statistik  der  medizinischen  Jonrnale.  Nach  Dr.  Dn- 
riosu,  Bibliothekar  der  Academie  de  nn  decine.  ist  die  An- 
zahl der  medizinischen  regelmässig  erscheiuenilen  .lournale: 

In  Prankreich  und  Kolonien  147.  Deutschland 
U8L  Grossbrittannieu  69,  Oesterreich  r.l,  Italien  51, 
Belgien  28,  Spanien  L><l,  Knssland  L"i.  HiWland  16, 
Sehweis  lO,  Schweden  u.  Norwegen  l».  Dänemark 
PeHVga]  6,  iJonaufUrstenttlmer  4,  Türkeis,  lirie- 
ahealaad  l,  zusammen  in  Europa  5Ht.  In  Amerika 
werden  1S8,  in  Asien  15,  in  Australien  2  Journale  ver- 
Ofliniyieht.  Die  Zahl  der  seit  1070  gegrltudcten  Zeitschriften 
Obanteigt  -jrm.  (i/i  ninn  med.i 

Mm  srschltitR:  Albert.  K..  Lehrbuch  der  Chirurgie  etc., 
2^  Aufl.,  Lfg.  31.  ;W;  Eich  bor  St.  H.,  Pathologie  etc.,  Lfg. 
17.  IM,  Wien,  l'rbnn  &  .Hcbw arzenberi?,  a  \  .ff  —  .lahres- 
1h  rii'ht  über  d,  Verwaltunt;  d.  Medizinahvescns,  <1.  Kranken- 
Anstalten  u.  die  i.flentlicbeu  tü-aundheitsverhältnisse  der  Stadt 
Frankfurt  a.  M  ,  brstr  v.  d.  ärztl.  Verein,  25  Jahrg.  lh«l, 
i'Yankfurt  a.  M.,  Hauerläuder,  a,tiO  M  —  Külliker,  Tb., 
Uber  das  Os  intermaxOlaie  des  Xeaadiea  n.  die  Aaatogiie 

•)  &  diese  Zeitung  IS81.  s  :<'■> 


der  Hnseii-'^harte  u.  des  Wi:-lf.iraohen?j  Leipntr, 
V2  J<  —  Kunze,  ('.  F  ,  V  'Vuläre  Heilkunde,  1 
(Tesmi'Un  it>]iHcL.-i'  u.  il.  Infelitions'krankheiten,  Hi 
&.(ir.i-s.  .    1    "  l'udbnjsky.  V..  zur  Aeiii,;. 

akutrn  l>.,iiitlienie,  Wiener  Klinik  H.  0.  Hfl,.  Wit-u. 
.Srlnv  ;ir/ru).-ri;.  I,5<»  Jf  —  Si tzun gsbe r i >■  h t  e  lier  * 
Akademie  der  Wisseu-^chaften,  mathem.-natnrw.  iüa«M,3.  AM., 
Abhandl.  a.  d,  (  iebiete  der  J'liy>iolOgia,  AaitO^  a.  thtmi 
Medizin,  H,->.  Rd.  5.  Uft-,  11,50 

Arndt,  Ii.,  ein  Beitrag  zur  Aetii)Ini,'ie  der  iKinadi 
naralvtlca,  lii.t'atsch.  A..  über  abnorme  Verwachsungen 4er 
Fniclit  un  Irili  n  il-r  Nuchgeburt-,  (iflrtler.  (t.,  lilier  Ver- 
Änderunijen  ini  .Stert« ech.sel  unter  dem  Einllnss  der  Hypnose 
und  bei  der  l'aralysis  agitans;  Jaeschke,  A.,  über  Läh- 
nmn;,'cn  na>  li  akuter  Arsenikvergiftunir;  Köster.  iJarm- 
ir:  i  ktiiin  bei  Karzinom  i|i  -<  iMckilaniis.  Kret.ichmauD.  At 
iiliff  akute  gelbe  LelM?ratri>iibie  (Icterus  gravis)-.  Kroner, 
T,.  Ulli  r  ilie  Beziehunu-en  der  Urinfi-iteln  zu  drii  (»escbk-i  iits- 
lunktii  neu  des  Weibes.  Masius.  .M.,  cxjierimentelle  I'nttr- 
snchnui;.  i;  über  die  \\  irkunifen  gewi.sxer  Arzneistoffe,  inS' 
l>es.iiiil,-re  du  .lod  und  Alkolirds,  auf  die  Nieren.  Mi>bu9, 
.1.,  lii'itrag  z>ir  .Statistik  der  anti.septischen  BebauiU  niLr  k  m- 
idizirter  Frakturen;  Kosienäitein.  H.,  totale  AuijeiiiDiu'kt'l- 
i.'ihinungcn  zerebralen  Trsprung»;  Samter.  E.  Ü..  statistinch« 
l 'nter.suehnngen  über  die  genuine  kroupii.se  rnenmonic , 
Schmidt.  F..  Psychose  nach  Kiipfverlctuni,'cu ,  Toiij.i<i- 
z  e  vv  ski .  V..  zur  l'atlnrlnu'ie  des  (iro>sliirnsi'benkels,  /i  mii.i'  r- 
mann.  •  >..  über  <lie  .-Vri-'U  nml  Zei^  Inn  der  i  n-tii-is  -  .s.  lin^s- 
veileizungen.  Zucker.  .1..  ein  Beil r.ii:  zur  Uaiiikaln|ffrHtii.n 
der  Hernien,  sauimtlicb  a  1  .U..  Breslau,  K<dder.  - 

Bougard,  Ktudes  sur  Ic  cancer,  Hrü.ssel.  Mayolez,  l'iit. 
--  Cornil  et  Ran  V  i  e  r,  M.muel  il  hLsiobigic  patholnfmue 
•J.  Ed.  Tome  II.  fasc.  1.  l'aris.  liailliere  et  Ca..  7  fr.  -  I)»r- 
tigues,  P.,  ile  la  itrii<  rt'ation ,  volontaii  e  d'--  sexes.  Pari«, 
|)iun,  \  fr.  —  l'esnns.  F.,  Ktude  sur  Li  litln'trilie  i  se- 
ances  prob>ntr''es,  I'uns.  lioin,  5  fr.  1 1 n  j  ,i r 't  in- Bean- 

motz,  I )ictiiinuaire  de  thcrapeutique,  fasc,      l'ari-^,  I^uin,  Tifr. 

Tarnier.  S.,  et  J.  L'hantreuil,  Phy.siologie  et  hygi^ae 
de  la  preniiere  eiifance.  Paris,  Lauwerejus,  U,5U  fr. 

( '  a  m  i'  a  n a ,  K.,  siülide  e  sUiUtiBi  Ib  Ott  tiieanie  dl  «Ih 
nira,  Mailand.  Vallardi,  1(5.7  1. 

ElegsMAitt.  Dr.  Xrsn'-Znrkh:  Zur  Neuralgie  des  Bsm 
lingnalis  X.  trigemini.  Wien.  med.  Pre.sse  34  82.  —  Prof. 
Dr.  .4'/nmliVinVr-Krakau:  Ucber  7 ahoi.  8.-A.  aus  Wies.  oied. 


Presse  3St.  .TO.  31  «3.  —  Prof.  Franz  /fiVoe/Gieasen: 
mentcllo  Untersuchungen  Uber  das  Verhaltet»  dt$  Fm» 
m/nttiHM  bei  l'erikardialergüsten.  S  -  A.  aas  Dentsch  -knV  (• 
klin.  Med.  —  Dr.  rit^urritM- Berlin :  Fttr  nud  wider  die  äs- 
mariter.  Berlin  1883.  Julius  Bohne.  —  Prot  Sv.  JA 
Schnitzler-Ylitsa:  Ueber  doppeUeitige  lUcvrrentUßmmg.  8>*A> 
a.  Wiener  med.  Frecse  15.  18  n.  3<)8i  —  Dr.  UweniOi- 
Breslau:  Ueber  die 
lauwarmen 
34  u.  35,^2. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  .VutprenlBl 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Elnxenduni,'  von  Separat^AbdrBcken,  Bronchftren  ai4 
Werken  aus  dem  üeblete  der  praktischen  Mrditln  wIrJ 
Im  Interesxe  schneller  Berlchterxtattnng  er»rel)eost 
ketent  die  Bespreeknag  der  eingegaBgeaea  bekrines 
"  '  BSlilcliit  Baak  Ar  ~  " 


HO  »tf-    IC»,    u.  A^J  —  \j^*v^*mmr 

Behandlang  von  UnterleifaatTphiu  aft 
ArA.  ans  Deataeka  med.  Weokiclfc 


BriefkMten. 

Küll.  R.  in  //. 
Nach  Zusatz  zu  Pok.  4  der  noch  zu  Recht  besteheiMtoi 
Taxe  vom  31.  Juni  tindct  eine  Verdoppelung  der  SAtse  sUU: 
„bei  allgemein  anerkannten  kontagiOsen  Fiebern,  durch  der« 
Behandlung  das  Leben  des  Antes  selbst  geÄkrdet  wiid*. 
E.'^  ist  nicht  anzunehmen,  dass  die  epidemische  Dysei- 
terie  zu  diesen  F^ieberu  gerechnet  und  angenommen  wird, 
dass  deren  Behandlung  das  Leben  des  Arztes  «elbit 
gefShrdet,  nm  so  weniger  als  selbst  die  Cholera  nickt 
zu  den  das  Honorar  verdoppelnden  Krankheiten  zUilt  Is 
dem  Regulativ  vom  «.  August  1H35  (noch  in  treltuiig')  wirf 
übrigens  zwischen  bösartiger  und  gutartiger  Ruhr  schon  bei 
der  Anzeigepflicht  unterschieden,  und  die.ser  Untersciied 
wttide  eT.  annh  bei  der  lax&age  xa  berttcksichtigca  «eis.  - 
KolL  Onus. 


Personalien,  Vi  

lelgen  in  der  Bellaga. 

Die  -Medizinal -Gesetzgebung"   ftüt  in 


■r  111- 


niBiiiktioB:  Cr.  JaliniGreaiar  ia  PNMkMk  —  DnukaadYaria«: 


BB  .Orotier  iBfiwÜBSVn 

Digitized  by  Copgk 


BwIlB. 


Deutsche 


14  September  IM. 


Medizinal -Zeitung. 

WoclAeiiscliri  1 1 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

Heruiu>iicii«)>oii  von  Df.  JUÜUS  GfOSSOri  vrukt.  JLrittm  In  Prenalau. 


III.  Jahrg.  =^  I)*-!  „>Io(lizinal5,'esetzgebung"  Neue  Folge.  Bd.  VIII.  =r       No.  37. 

Er.«  b  «int  jeden  01lnu<l^^'tnr:  1' 
£s|«<tition.  —  BeitrH^t-  mikI  Ii 


r>  I  -<  A  M.irk  vierteljährlich.  Man  nbonnirt  bei  allen  PoatanataltMi  nod  BanhhMdhmKen .  »owie  ia 
iii.u.ir  KU  den  HaimuKelier  oder  an  die  VerlAf[*l>aoUiaiulliin(  von  Kngen  Oroaeai  ia  Berlin  ' 
Ii»«  blalier  "  '    -   •  ...  -  -  ._. 


7.Btada  iaoL  ,Medisin»liteaaU«ebaiic«  kSnneiii  sa  dam  mtmMmägtM  Pr«iM  VM 
—■libwiiiK*n  ««rdeo. 


InhalL  Itundbrhan.  l!<,(k,  Atla^  der  Auatiimif; 
Hücker.  5!<.rnl]i>liii:if  >\(>  Tliarvtix;  l'enzulilt -Faljcr,  Ite- 
*i>ri>f  i<.u^lnl)ii;ki'ii  il.  r  &[,i^fii-*clilcimh;iul ;  Ji ml m  a  j  e  w  s ky , 
Tfjui.oratnr  <lr.s  l'iiiia,  Artlicr  uinl  A Ik.iliuNprav , 

Kb<-rniaiin,  ciHfiiliiiltijrir  Kmiij-i.  I.eviudk.v,  rilokiirjiiii 
Q.  Afrciiin;  (»liver.  Clilorofurniveririfliini; ,  Sinnkc,  anti- 
vjifiH«-L<- 1  rricAii.iii.  A  Ii  Ijü  ts,  Naiililliiiliiivt  rhaud .  d  c  Fciir- 
nOs,  Wa.'».'(r.iii>il-iii>i  r"\yd ,  K n n'z  k y  K n  t  Ii .  Hrv^iju-i  . 
RollinK'.  Heriiiii  iiiL'iiiii'-i.rn)..  ritoii.  ulis",  K  ri.iik'iii.'lk-ti«. 
.1 51 1 1  i  anl ,  liarmrpM  kiidii  h.  uiiu.-  ]iraet<Tniitiiralii ,  v.  Fri  sdi, 
Khiii' •.•^klffonj;  (iuwaiix,  SIy\i.ifileiii ;  Z  i  elil  •  II  r  ii  1/ n  r  r .  Krv- 
lifäuux  euudativiuu  mulutoriue;  Finger,  Krytbem  uud  Sy- 


idiiÜH;  (i ut'^n iul.,  Irniifuiifi:  Itii  Kkzoiii;  rfltlijcr,  Priifiiug 
di!ti  KarliPiisiuiis;  S.Hako witsch,  Sehschärfe  bei  ruitaiHcben 
Soldatfu.  (i  ri  Ii  i  t  Ii .  Ki^i  ii-nplitter  im  Auffc;  Levis  te,  Staar- 
(•pcrntiiiii  l)fi  lii.ilietiktru;  .(nlly,  Aphasie  mid  Testament.s- 
crri<  lilunu' ;  rioss,  (irsiiiidlu  it.sweseii;  T  ilm  rt  i  um ,  Sniiia- 
riliT-,  l{<Hkwilz.  Kcif.-ltcz.  Kassel;  Dana.  .*<l.itisiik  ilcr 
(icistt ■^krallk^•ll  in  di;ii  Vcn-ini^icn  St.ialiiK  Frasor.  ärzt- 
liche ZengnuKe.  —  Vermiscbte«.  —  Bibliographisches. 
—  BriefkMttB. 

B«llic«*  Uedlilnftlanittiffer:  Penoialim,  Vikao- 
t,  FaMtlteimaftbriAtM,  AoieigtiD. 


EVISfDSGEATJ. 


'  Anatomie  und  Fbysiologia 

Hand-Atlas  der  Anatom ic  des  Neiisrlion 
■dMt  einem  tabeiiariscben  iiaodbucbe  der  Aiuitomie,  von 
Prot  Dr.  C  R  Beek.   Sechste  Anflag«.   Mir  $63 

fein  kolorirtcn  Abbildiirigf'n  auf  ;iS  Kupfertafclfi  und 
(iDci.  KupfererläutcruDgcu  uud  U«>giBter)  Ö3  Bog9fi  Text. 
Leipzig,  Verlag  der  Raager'sohcD  BocbbandluBf,  t^b« 
batdt  &  Wilisch. 

Vor  uns  liegt  das  erste  Hell  von  l'rof.  Bock'e 
HandatJas  der  Anatomie  des  Menschen,  enthaltend  die 
Kaoeben-  und  fiäoderlehre.  hiewe  Eulen  nach 
AlbcD  tragen,  woUten  wir  Ober  die  V(frtreffliehkwt  die> 
MK  "Werke*,  da*  sich  durch  si-inc  lebenswahr  pezcicb- 
aeteo  und  in  hoher  technischer  Vollendung  gerailrzu 
k&astleriscb  ausgeführten  Kupfortafeln  in  allen  nivdizi- 
nia^eo  Kteiaen  bebe  Anerkeanuog  und  Bewunderung 
trworben  bat,  aa  dieaer  Stelle  ooeh  Tiele  Worte  machen. 
Es  dürfte  vielmehr  genügen,  ^venn  wir  von  den  vor- 
liflganden  8  Tafeln  der  Knochen-  und  Bänderlehre, 
walabe  aiit  einem  begleitenden  Text  und  einem  Toraus- 
ge»ehickten  tal>eHarischen  Handbuch  (12  BoRon  stark) 
«ersehen  ist,  nach  sorgfältiger  Prüfung  erklären,  dass  sie 
«aaerer  Ueborzeugung  u.icii  sowohl  durch  die  Korrekt- 
biii  wie  durch  die  Uebersiobtlichkeit  der  Zeichnung 
tUbmr  tfli  Staade  tind,  bei  jedem  Mediriner,  der  einst 
seine  Studien  .-im  Skelett  gemacht,  das  Bild  desselben 
wieder  k*  lebhalt  und  anschaulich  in  die  Erinnerung 
aartakxurufeu,  dass  er  eines  eigentlichen  SkeU  ites  neben 
diaaan  pnicbtig^  Handatlas  wohl  kaum  noch  bedarf. 

Di«  Beagei'sche  Baebbaadlung  ia  Leipzig  hat 
nan,  um  die  Anschaffung  dieses  Werken  zu  erleichtern, 
eine  Sobskziptionsausgabe  desselben  veranstaltet,  indem 
da  cMebidtig  ftr  die  Baaer-damlbaa  dea  Creia  Toa 


36  auf  30  Mark  reduzirt,  derart,  dass  jede  der  tünt,  in 
Zwisebenrilnniett  tob  4 — 6  Woobea  enebwaeadea  Lisfe- 

rungen  zum  Preise  von  G  Mark  abgegeben  wird.  Es 
dOrfte  dies  poniit  für  den  Studircnden  wie  für  den  prak- 
tischen Arzt,  eine  aasscrst  günstige  Gelegenheit  leiD) 
sich  gegen  "Kidiinng  eiaea  f&r  den  AugeaUick  nriagea 
Be^a^.^n'  dan  Beriti  dieses  kostlMaeo  üataificmt-  and 
'AaschituUngst^-erkcs  zu  setzen.  S. 

Zur  Mtjrphologie  de«  Pharynx.   Von  J. 

RuCSliW-Münchcn.    (Monatsscbr.  f.  Ohranheilk.  5/82.) 

I>er  Schlundkopf  der  Menschen  und  der  anthropo« 
moiplien  Affen  teichnet  sich  vor  dem  der  übrigen  Sänge» 
tiere  dareb  mebrhobe  Abweiebungen  aaa.  Wibread  bei 
or,=(trren  der  Larynx  mittelst  der  pars  ovalis  pharyng. 
ebensowohl  mit  der  Mund-  als  Nasenhöhle  kommunizirt^ 
öffnet  sich  der  der  .'^üuger  nur  in  die  Nasenhöhle  der- 
art, dass  das  Yel.  palat,  welches  keine  Urala  beaitat» 
mit  seiner  hinteren  Fläche  der  Pars  Bbera  opiglottidia 
anliegt.  Es  kommt  dies  zu  stände  entweder  durch  eine 
grössere  Länge  des  Velum  und  der  Pars  nasal,  pharyn- 
gis  der  Siager,  oder  durch  ein  HinaufrQcken  des  Larj  nx 
gegen  das  Gesichtsskelett  beim  Menschen.  In  der  Tbat 
reicht  bei  keinem  Säuger  der  Larynx,  wie  beim  Men- 
schen, bis  zum  G.  Halswirbel,  sondern  steht  im  Niveau 
des  3.  2.  1.  Wirbels  ittsp.  der  Schädelbasis.  Was  die 
Länge  des  Pharyas  bebift,  io  stalH  aieb  bier  das  Ter. 
hältnis  bedeutend  zu  Gunsten  des  Menschen,  ebenso  ist 
bei  den  meisten  Siagetieren  die  Pars  mis.  pbaryngis  bei 
weitem  enger,  als  die  Fto*  bryngea,  woraus  i^ich  in  Au- 
betracbt  der  grossen  Bissen,  welche  Tiele  Ton  ihnen  su 
schlucken  im  stände  sind,  die  Notwendigkdt  einer  be> 
deutenden  Erwcitcrungsfäliigkeit  crgiobt. 

Die  Länge  des  Pharynx  wechselt  bei  den  einsabMB 
ahlgcra  aad  iai  bd  V^gsn  aad  madeililaan  gitoer, 


463 


alt  M  BntbIfoMNit  d»  am  d«r  Stand  dm  Lwyiiz  ein 

vertchiedener  i«t,  inimor  aber  das  Vclum  bis  zur  Rndix 
epiglottidis  reicht,  ao  oiumb  Irtztcres  un  VerbältoiB  zur 
Llage  dea  Pbnrjnx  wacLsen.  Nur  der  Mensch  hat  bei 
lufBiB  PbaiTiix  eis  lebr  kurze»  Velum.  Infolge  deasen 
undUiaiaB  Mi  {bm  di«  hegaa  Arcus  palatopharyngei 
einen  weiten,  bei  den  aiulcn  n  Tinrcn  die  kürifren  Bügen 
einen  engen  Isthmus  pharyugunasalis.  Bei  vielen  Tieren 
lat  der  Isthm.  kleiner,  ala  die  Epiglottis,  welche  infolge 
dessen  im  Leben  niemals  ao  der  Vorderfliche  des  Velum 
liegen  kann.  Es  kann  also  hier  die  Mundhöhle  für  Re- 
spiration und  Phonation  nicht  in  Gebrauch  kommen.  In- 
folge deaieo  werden  auoli  solche  Tiere  bei  pathologiachem 
▼enehhiaa  der  Naae  itark  dyipBoiidi.  B«  Gainii?oi«D 
ist  ein  Hervortreten  der  Epiglottis  utiter  dem  Velum 
möglich.  Die  anthropoiden  AflVn  besitzen  eine  Uvula 
und  eine  Pars  ovalis  pharjngis.  Verf.  resümirt,  dasa 
bd  Mensch  uod  IwlMrao  Affea  die  MundJiöble  eine  er- 
höhte Anfgab«  all  B«MintiMiaoifui  und  besonder»  ala 
Ansatzrohr  für  den  FwMMÜooMpparat  ru  erfüllen  hat, 
der  die  atarrwaodiga  Nuanböble  nicht  gewachsen  i»t 
Die  geeaUMerten  VerbilhdHe  iwiDgen  n  der  ABsahme^ 
daes  bei  den  Säugern,  ebenso  wie  es  Mor.  Schmidt 
beim  Menschen  wahrscheinlich  gemacht  bat,  die  Speisen 
nicht  über,  sondern  an  beiden  Seiten  Ton  Larjnx  und 
Kebldeckel  hinabgleiten.  —  Im  nreiteD  Teile  behandelt 
R.  die  Tergleieheode  Myologie  de»  SeUnndkopfes.  Auch 
hier  bieten  sich  Verschiedenheiten  zwischen  Mensch 
und  S&ugetieren  dar.  So  fehlt  z.  B.  beim  Menschen 
die  flbr6se  Raphe  als  hintere  Ansatutelle  des  Konstrik- 
tdnOt  ferner  diffcriren  die  Formen,  in  welchen  die  ein- 
selDen  Muskeln  ausgebreitet  sind.  Indem  wir  hier  die 
Etnselbeiten  fibergchen,  soll  cur  bctout  werden,  dass  der 
Ifoic.  palatopbaryngeua  der  SSuaga  (auagenonunen  die 
Affin)  einen  ricbtigen  sirkoHieB  flebüeaamaaltel,  nach 
Art  des  Sph.  ani  darstellt.  Der  Muse,  styloiilmrynpeus 
fungirt  bei  den  einzelnen  Arten  mehr  weniger  ausgiebig 
■Ii  Aotag»*i*t  Kik. 

lieber  die  Resorptionsffthigkeit  der  mensch- 
lichen MAgenschleiinlMi&t  uad  ihre  diagnosti- 
sche Verwertung.  Vob  Fra£  Sr.  F.  Penzoldt 
und  Dr.  A.  Faber  -  ErlangeiB.  ^kfu-Abdr.  au»  Barl, 
klin.  Wocbenachr.  21/82.) 

üm  Anbahapankte  fllr  die  Diagnoae  der  Teradile- 
dMMB  Mageiikrui}khcit«;n  zu  gewinnen,  sind  bisher  die 
venduedenaten  Magenfunktionen  in  ihrem  Verhalten  bei 
BWBaleii  Henaahen  und  in  pathologiachen  Znatlodaa  dea 
Hägens  untersucht  worden.  So  hat  Lcube  die  che- 
mische Verdau mgstbätigkeit  in  die  Magendiagnostik  ein- 
geführt. Andere  haben  die  freie  Magensiure  zum  Cicgen- 
itand  einer  derartigen  Uoteraaebiug  gemaebt»  noch  Andere 
die  Leistungsßhigkeit  derOeaaiaaitaraskBhtvr  de»  Magens. 

Die  VerfT.  haben  in  der  vorlicgendep  Untersuchung 
auch  die  Resorptionsthätigkeit  des  Magens  für  diagno- 
ttisolM  ZivMk*  verwendbar  tu  machen  gesucht  von  der 
Tomnasetaung  auagebend,  daaa  dieaelbe  in  pathologischen 
Zaatftnden  herabgeaetst  oder  erbSht  sein  würde.  Ein 
Anhalt  lag  bereits  in  der  BeobachtuDg  von  Demarquay 
vor,  daaa  die  Anfsaagang  Ton  granuUrenden  Fliehen 
idiBeller  vor  aieb  geht  an  yon  friaebea  Wanden  und 
dem  Untcrhautzellgewebe  aus.  Es  konnte  deswegen  ein 
analoge«  Verhältnis  z.  fi.  zwischen  dem  Magengeschwür 
einer-  nad  dar  intaktea  SflUeimbanft  «odwaneili  be- 
atehen. 

Zum  Zwecke  einer  dieatjeiBglieben  Frtfbng  worden 

zuerst,  bt'i  Gesunden  mindestens  3  Stunden  nach  der 
letzten  Mahlzeit  das  JodkaJiom  und  zwar  zu  0.2  Grm 
in  Oelatinekapeeln  —  um  da«  Ißtta^  anaaeblieaaliob  auf 

den  Magen  einwirken  7.u  lassen  —  gereicht  Dieselben 
wurden  mit  einer  bestimmten  Menge  Waa«era  verschluckt. 


Die  QelatiBekapaelB  mftasen  sieh  in  t— f  MnahB  h  I 

lauwarm'>m  WiiRser  lösen.    Die  betreffendp  Person  muute 
von  Minute  zu  Minute   auf   ein  Stück  i'apier  »puckeo. 
Dem  Speiebel   wurde    dann    ein   Troprco  raucb«nd«t 
Salpeteidure  angeaetat  und  baobacht«^  waaa  eiae 
liehe  nrboBg  aowie  die  deutfiebe  Bünang  anftiat 

Es  ergab  sich,  daas  bei  Gesunden  unter  des 
[  eben  angegebeneu  Bedingungen  in  67j— 11  Miottts» 
I  eine  Hotfärbung,  In  T'/a— 15  MinntMi  danUMha  Hm. 
farbung  eintritt. 

Bei  Ulcus  ventriculi  hielten  sich  die  Zahleo  f&r 
die  Resorptionsgesch windigkeit  in  den  normalea  6nn- 
a«n  oder  lieaaan  eine  gröaeer»  oder  geriagtie  Vcnifi»  j 
rang  erlMBBen.  j 

Bei  Dilatatio  ventriculi  ist  die  Aufsaugung  der  ' 
Salzlösung  eine  deutlich  herabgesetzte.    Die  Rotfärbuog  i 
des  Speichels  erschien   nach  15  —  30,   die  Blaufärbaag 
oaob  83  —  45  Minuten.    In  einigen  Fällen,  bei  dsaea 
eine  alebere  anatomische  Diagnose  nicht  gestellt  wcrdeo 
konnte,  bei  denen  aber  die  7  Stunden  nach  einer  Itidt-  '• 
Terdauliohen  Mabiaeit  sohneU  Torgenoounene  Aosspölug  f 
bewiea,  dnia  die  Yerdaunngahmfl  herabgeaafart  asC  ind  i 
gleichfalls  eine  langsame  Resorption  des  Jodkaliums  statt 

Die  VerfT.  empfehlen  deswegen  dieses  Verfabreo  in 
der  oben  be8chrieb«nen  Form,  um  einen  diaguostiichaa 
Anhalt  bei  Magenleiden  zu  geninnen.        L.  Lewis. 

BeobaehUinsen  Aber  die  Temperatur  dw 
Magen«.  Von  Dr.  Rodsi^ewsky  -  Kiew.  (Kiea« 
Universitätsnach richten  2    4  82.    Russisch ) 

Verf.  benutzte  zu  seinen  Beobachtungen  einea  Fa* 
tienten,  dem  Dr.  A.  Jazenko  wegen  naflAngtr  StaaoM 
der  Speiseröhre  nnch  Schwefelsäurevergiftung  einelllga>* 
fiatel  angelegt,  die  in  der  Linea  alba,  8  CtOL  WNI 
Schwertfortsatz  und  6  Ctm.  vom  Nabel  entfaol  liegt 
Die  Bmibrang  durch  die  Fiatel  gebt  aehr  gftaatig  m 
atatten.  Verf.  hat  die  TenpenSur  dnreb  Ftstal  e»d  . 
gleiohzeitig  per  rectum  und  sub  axilla  gemesson  ani 
kommt  an  folgenden  Schlüssoa:  «Die  Mageatemperslut  ^ 
ist  Ton  S  Faktcuren  abhängig,  1)  den  «UgaMfaHBiTilgM* 
Schwankungen  der  allgemeinen  Körpertempeiatai  aad 
2)  der  Temperatur  der  eingeführten  Nahrung.  Di* 
Temperatur  der  letzteren  nimmt  während  der  Verdau- 
ung ab.  Die  Temperatur  des  Magena  iat  wibread  d«r 
TardanuBg  niedriger  ala  die  dea  Reetum,  jedoeh  hHar 
als  die  der  .\cliRolgnihe  Einführung  heisser  Nahrung 
alterirt  nicht  nur  die  Magentemperatur,  aondern  aaeh  die 
dea  ftbcigan  Kürpan.    0.  Peteraen  -  8L  Petenbug. 


AUgem.  Therapie^  Materia  medica  und 
Toidkologia 

Der  medikamentöse  Aether-  und  Alkohol- 
spray, Von  P.  G.  Unna-Hamburg.  (Sep.-Abdr.au* 
Berl.  klin.  Woabenaebr.  S0/8S.> 

Verf.  hatte,  um  das  bei  Anwendung  des  Jodoforms 
in  Pulverform  unvermeidliche  Ueberschreiten  des  sar 
hinreichenden  Wirkung  notwendigen  Minimums  nög> 
liehst  zu  vermeidan,  Teraneht  das  Jodoform  in  Aatb« 
gelöst  in  SpraTfonn  lokal  an  appliziran.  Bei  Aualbng 
dieser  Applikationsform  glaubte  er  so  viele  Vorteile  m 
entdecken,  dass  er  das  Verfahren  auch  auf  andere  Medi- 
kamente ausdehnte  und  allmählich  zu  einer  ToUltiBdi- 
gen  Methode  der  Arzneiapplikation  mittelst  Aether*  tuf- 
Alkoholsprays  gelangte.  Als  Vorteile  dieaer  Metbode  be- 
zeichnet er  dii!  eiK^rgiseheo,  mehr  in  die  Tiefe  der  Ge- 
webe und  in  Tersteckten  Lokalitäten  reichende  Wirkaag 
der  mit  dem  Spnj  aentlabton  Mediknment»,  knm  db 
durch  einen  Versuch  nachgewiesene  Sparsamkeit  der  V*^ 
thode  gegenüber  Anwendung  in  PulTer-  oder  Tropfes-  . 


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468 


fen,  «wHieh  die  scbmerutillende  Wirkung,  die  durcb 
da  Spray  erzielt  wird.    Als  iiidizirt  Lült  ci  «ein«  Me- 
tiiode  fSr  alle  durcL  unsere  sonstigoii  Mittal  idnrar 
emiekbuen  Orte  und  Khwer  Migi«iftwnB  Frotesw,  für 
lämmtliebe  Tersteckt  liegende  Bant-  tind  ScUeimhaut- 
ti.icbi'ii  (äusjHrrii  (Irhrtrgang,  Nawen-  und  Kachoiilir'hle, 
CnilkniiDdMaätdarm,  Scheide,  bebaarteKojpfbaut  u.a.w.), 
haar  Ar  versteckt  liegende  dmdi  patbologiMibe  Piro- 
ifue  erzeugt«!  Lokalitaten  (Rhagadeo,  cotzündeten  Nagel- 
ftii  bei  ciugcwachsenen    Nagulgcschwürcn    mit  i'iber- 
kia^dem  Rande,   Fistclgäogo) ,   endlich    für  »olchn 
I    Sdikinkautflädwo,  w«ldi«  kooataat  von  Flüaaigkeit  um- 
»püJt  werden  (Mniid-  and  ZtragenaehleiiBliaat),  da  hier 
IUI  die  durch    Aether   Tfrsiirüliton  Medikamente  fest 
idien.  Als  Spraypriparate  benutzte  Verf.  mit  einfacher 
lod  iweckntässiger  Pilinrichtung  versehene  Rcagensgläser 
(oseli  seiner  Angabe  gefertigt  zu  beziehen  beim  Glas- 
Uiser  Bartbels,  Hamburg,  Herrlichkeit  No.  40  II.).  Zum 
Bi'jsen  wurde  gewöhnlich  der  Mund  benutzt,  nur  in  be- 
MMkraa  Fällao  ein  fialloDgebUue.    Als  Beispiele  der 
inoMhiDg  hebt  Yorf.  hervor:   Den  Ghrysophan- 
sthertprsy  bei  Mykosen  auf  behaarten  Stellen  (Herpes 
tiTssuraos,  Favus,   Sykosis   parasitaria,    auch  Psoriasis 
Spitts);  den  Chloralby dratütherspray  ala  votzOg- 
licba  ktkaJes  Aoaesthcticura  (z.  B.'  vor  Ideiaea  Oper»- 
tiowo,  wie  Bubonenspaltungcn);  den  Jodoformither- 
ipray  bei  weichen  (Jcsch wären  und  syphilitischen  Af- 
fektiooen  an  allen  möglichen  Kürperstelleoi  den  Jod- 
qmkailber- JodkftHaniitherapray;  den  Sttbli- 
But ät  h (> r  « j)  r  a  y  resp,  S  ii  b  I  i  m  a t  -  K a  r  b  o  I  ä t  h  e r b p ray 
Ui  älJcu  muglichi'u  Pilz-  und  syphilitischen  HauLleiden; 
<l«i  CoUodiumspray  wie  den  Wachsitherapray 
t«  ItaKmog  geschwüriger  Kontaktflächen,  oder  um 
(Vi  TOiber  mit  irgend  einem  medifcainentSBen  Spray 
ktkaadelte  Stelle  (/..  15.  der  hinteren  llacheuwami)  vor 
Abwaschung  des  aufgeblasenen  Medikaments  zu  bewah- 
ita;  den  Eiaencblorid  -  Aetheralko  holspray  zur 
BbtitiUnng  an  acihwer  zugänglichen  Stellen,  wobei  man 
lAatä  mit  Watte  abtupft,  und  mügliclist  auch  in  dem 
Momeat,  wo  der  Spray  anfangt  zu  arbeiti^n,  eine  apinne- 
««bed&BiM  Watteecbiebt  auf  die  f  Jäche  bringt,  welche 
^aeol  Boeh  naduiekemde«  Bist  antengt,  imne  seibat 
i^m  Aftherspray  ein  Hindernis  zu  bieten;   endlich  den 
Arseoiic  -  Su  blimat  •  Alkoholspray   und   den  Ar- 
|tatum  -  nitricum'- Alkoholspray    (bestehend  aus 
IpCt  Höllenstein,  8  pCt.  destilliri.  Wasser  und  90  pCt. 
Spiritns  nitroaoaether ,  da  aus  der  alkoholischen  Lösung 
<ltr  Höllenstein  allmählich  reduzirt  \vir<i  ).  Sul  liinr^t  wurde 
1  pCt  Lösuog  Terwandt,  sonst  im  allgemeinen  Lö- 
ougn  banntst,  dia  Cm^'  abar  nidit  vfilVg  i^tligl  «aiaa. 

FBr  die  Lüslichkeit  der  venohiadanaB  Kadflounante 
lieU  Verf.  folgende  Tabelle: 

In  Aether  und  Alkohol  löslich:  Salisjldkire, 
Bntoesänre,   Citronensäure,  Baldziansäuro,  Eseigaaure, 
Triddoreasigsäure ,    Cbrysopbaasini«,  Ppogallussäure, 
*ai8«rfreie  Mineral  säuren,  Karbolsü'.iro,  Kreosot,  Kampher, 
CUoralbydrat,    Kamphercbloral,  Phosphor,   Jod,  Jodo> 
fem,  Akooilfai,   Atropin,  Codein,  Digitalin,  Santonin, 
■Vttatrin,  sämtntliche  China.alkaloidc,  Ferrum  chloratum 
■ad  sesquicbloratum,  Lithium  chloratum,  Hydrargyrura 
^ickloratam,  H.  bibromatum,  H.  bijodatum  c.  Ealio  jo- 
(daa  JodJuUi  in  Uebersebnaa»  in  Form  eine«  Kryt- 
aStig,  um  daa  Jodqneekrilber  in  Lfieong  m  halten). 
In  Alkohol  löslich.    Borsäure,  Gallussäure,  ar- 
>ge  Säure  (muss  gh^ig,  vollständig  rein  und  frei  von 
Aneosäure  sein),  Oxalsäure,  Gerbsäure  (auch  etwas  in 
^^er  löslich),  'Weinsäure,  Arg.  nitricum,  Plumb.  acetic, 
wBC.  chlorat.,  Tartar.  stibiat.,  Natr.  und  Kidi  caustic, 
^Kttronaethylat. 

Im  A«tber  löslich:  Fette,  CoUodium,  Cantba- 


L    Im  A< 


F. 


Eifienhalti|?er  Kumys.  Mitgeteilt  von  Dr  Eber* 
mann-Petersburg.  (Medizinski  Westaik  22/82.  Busaiaeh.) 
Verf.  bat  fn  saiaar  Kumyianalalt  ia  Zaiskoa  Saalo 

bei  Petersburg  Rieh  eisenhaltigen  Kumya  haiatellen  lassen, 
und  zwar  wird  in  einer  Flasche  (cii,  1  Liter)  fertigen  Ku- 
mys 5 —  10  Gran  l'^erruin  lacticum  geschüttet,  welches 
sieh  sofioct  äuflöat  und  den  Geschmack  in  keiner  Weise 
tndert.  Die  Patienten,  namentlich  auch  stark  hemnter- 
gekommene  Anämische,  trinken  2  — .3  Flaschen  derartigen 
Kumys  täglich  und  vertragen  ihn  sehr  gut  Die  Wir« 
kung  ist  eine  höchst  gOatflga.  HarroftabebaD  aiad  die- 
jenigen Fälle,  wo  Patt.  Eisen  in  Pulver,  Pillen  etc.  nicht 
vertrugen,  den  oiseobaltigeo  Kumys  aber  ohne  Beschwer- 
den zu  sieb  aabnao.  Das  Mittel  hat  jedenfalls  eiaa  Zv- 
kuofu  0.  Fataiaan-SL  Patanbni. 

Tcber  dori  Aiitagouisrnns  zwischen  Pilo- 
karpin  uud  Atropin.  Voa  Dr.  JH.  Levin^y. 
(ArbaitaD  aus  den  Laboiatoriaa  der  OMd.  flakaltll  dw 

Kaiserl.  Warschauer  Universität    Liefg.  8.  Raniwih) 
Während  Langlpy  und  Mnaabaum  aiaaB  gagBa- 
seitigen  Antagoniamua  ansehmeo,  baheo  neb  NaTroaki, 

Marmc-  und  Albertoni  för  nur  einseitigen  ausgespro- 
chen. Um  diese  Widersprijcbe  zu  lösen,  hat  Verf.  im 
Laboratorium  des  Prot  Navrozki  eine  Baiha Tanaalia 
angestellt,  die  folgende  Schlüsse  ergaben: 

1.  Atropin  Termindert  schon  in  sehr  kleinen  Dosen 
die  Spciühclsekretion,  und  lähmt  die  Chorda  tympani. 
Groiaa  Doaen  Pilokaipia  nach  Atropin  injixirt  stellen 
mibl  dia  SpaidielaakntioB  bar,  niebt  aber  dia  Biraf- 
barkeit  der  Chorda  tympani.  Sind  die  vorhergegange- 
nen Atropindoseu  grössere  gewesen,  so  läset  sich  auch 
die  SpeiolMlaakiatiain  darab  Pllokarpta  niohit  malur  bar> 


S.  Iit  soarvt  Pilokarpin  injizirt,  lo  bedarf  aa  Tie! 

grösserer  Dosen  Atropin,  um  dii:  Speichclsokretion  zu 
unterdrücken,  als  wenn  Atropin  allein  verabreicht  wird. 
—  Somit  aidit  Tarf.  as  ala  ervieaen  an,  daaa  nvr  ein- 
seitiger Antagonismus  besteht,  d.  h.  indem  Atropin  zu- 
erst die  Nerven  und  dann  die  Sekretionszellen  lähmt, 
babk  aa  dia  laiiailde  Wirkung  des  Pilokarpin  auf. 

0.  Fetexaen-St  Fetenboig. 


A  Case  of  riiloroform-Poisoning.  Bj< 

Oliver.    (Brit  Med.  Jouxn.  May  27/82.) 

Ein  Mann  von  sehwichlicher  Konstitution  hatte 
innerlich  00  Grm.  Chloroform  genommen.  Um  11  ühr 
abend«  wurde  er  int  Hospital  gebracht  Die  Bespiration 
atoehta  tut  gan,  dar  P^Ia  war  adtan  (90  ia  dar  Mi- 
nute) klein,  kaum  fühlbar,  die  Haut  war  kalt,  blass,  im- 
(Besicht  livid,  und  die  Pupillen  erschienen  ausserordent- 
lich erweitert  Es  bestand  vollkommeao  SooilolaBl  oad 
Aniatheaia.  Dia  Ezhalattoasiuft  ro«b  nur  iranig  naeh 
CUoroferm.  Ba  iroida  aofbrt  die  k&nstlioha  Baapintioa 
i'ii;t;'  l<  itet.  Der  eine  Pol  eines,  sehr  starken  Induktions- 
apparates wurde  auf  das  Präkordium,  der  andere  auf 
den  Nacken  gesetzt  Antserdem  wurden  Klysmata  von 
Beef-tea  [einem  konzentrirten  wässerigen  Fleischextrakte] 
und  Brandy  und  subkutane  Injektionen  von  Aether  in 
die  Gegend  des  Herzens  applizirt.  Um  2  Uhr  morgens 
«ar  tiotx  aller  Anatiangungen  die  Haut  noch  kalt  and 
blaaä  und  jede  Spur  -von  San^ittt  ftUta.  Man  lieaa 
5  Tropfen  Amyluitrit  nuf  Leinwand  getlHaftlt  einatmen. 
Die  Respiration  hob  sich  in  Folge  deasen.  Um  3  Uhr 
wurde  '/a  Tropfen  Amyluitrit  in  Spiritus  gelöst,  subku- 
tan injizui;  ohne  bemerkeniweiten  Erfolg.  Nachdem  Ina 
um  5  Uhr  morgens  die  künstliche  Atmung  6  Stunden 
lang  mit  zeitweiliger  Unterbrechung  im  Gange  war,  trat 
am  Auge  £mpfiodang  ein,  die  RespiiaUon  nahm  an 
ObaiflidJiflbkait  ab^  dia  KnitwiiiiM^  das  BawvMlaala 

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464 


und  dift  ErapfindunR  kehrten  allmähli<-h  Tiarück,  und  in 
eioigen  Tagen  vollzog  sich  dio  vollk  imtnt'no  Uencsung, 
BaehdeiB  «ilmnd  dieser  ^it  noch  Si  hrarrzen  im  Epi- 
gMtriam  vod  membranös  «uiMhende  Flecke  «if  und 
unter  der  Zan^;«)  aufgetreten  waren.    Der  Atem  loeh 

noch  nach  2  Tagen  nach  ChlorofoCIDi  Der  HWD  wt- 
bielt  weder  Eiweias  noch  Zucker. 

Dm  mmmI  aadi  iDtener  CUoroformTergtftiing  beob- 
achtete Krhrechcn  blieb  nach  der  Ansicht  des  Verf.  in 
diesem  Falle  wegen  der  durch  die  so  hohe  Dosis  be- 
dingten lokalen  Anästhesie  aus.  Während  der  tiefsten 
Anästhesie  waren  die  Papillen  kontmhirt,  erweiterten 
■ich  jedocb,  sobald  die  Respimtioii  avf  «in  Hialnrani  ge- 
sunken war.  Beim  Ansetzen  der  Pole  wurden  sie  wieder 
eng.  Das  Amj'lnitrit  wandte  Verf.  an,  um  den  von  ihm 
frOlmr  sapponbtai  SpumaB  dif  biliaren  zu  beseitigen. 

L.  Lewia. 


Ghinirgie. 

lieber  permanente  antiseptisehe  Irrigation. 
Ton  OtwratabMnk  Dr.  Starcke.  (Cturit^-ABDalen  88.) 

8L  beschreibt  einen  behufs  permanenter  antiscpti- 
scber  Irrigation  Ton  ihm  knnstruirten  Apparat*)  und 
empfiehlt  denselben  als  ganz  besonders  geeignet  flkr  die 
Behandlung  1.  fthl^nKUM  s.  r  Prozesse  mit  sehr  ausge- 
dehnter Nekrose  des  Z<11k>  webes  und  der  Fascien,  2. 
aufigedi'hiitcr  Zormalmungen,  3.  Stichwunden,  4.  Verlet- 
zungen und  Wunden  der  Gelenke  und  ö.  Fanaritien 
wit  SeakuBg  luwh  dem  Yotdenani  (nach  Spaltung.) 

Wr. 

Rendtate  einiger  Versuciie  mit  dem 
HapbthattnTerbaml«.  Yoo  StabearztDr.  AnseMts 

in  Kör.ics'icrg.    (Cbl.  f.  Chir.  .32/82.) 

Auf  Grund  der  von  Fischer  ausgegangenen  Em- 
pfehlung des  Naphthalins  zur  Anlegung  eines  anti- 
septischen PulverTerbandes**)  hat  A.  mit  demselben  in 
ÜO  Fällen  in  folgender  Weise  Versuche  angestellt 

„Nach  voraufgcscLInktor  Roinigung  der  Gcschwürs- 
aad  Wandflächea  mit  schwachen  Karbollösungen  wurden 
dieselben  bei  jedem  Tetbeadweehael  mit  ceatiaieteirdieken 
Lagen  von  Naphthalinpulver  bestreut;  Ab8zc«8h">hlen  er- 
hielten, nachdem  in  gewohnter  Weise  vor  der  Abszess- 
ertAmag  aiae  grfiodUiBhe  Desinfektion  der  äusseren  Dm- 
getaafBB  TOigenoaman  war,  eine  vollstiadige  AuaflUluag 
mit  demsdben  Material;  schliesalidi  warden  die  PolTer- 
.<chioti*en  in  weiter  Ausdehnung;  mit  dicken  Lagen  frisch 
zubereiteter  10  proz.  Ka{ilitli;iliDjute  umgeben  und  der 
ganze  Verband  mit  feuclitcn  karbolisirten  Gazebinden 
befestigt.  Durch  die  Tränkung  der  Jute  mit  der  äthe- 
risch-alkoholischen  Naphthalinlosung —  1  Kg  komprimirtcr 
Jute  wurde  allseitit;  mit  einer  Losung  vfjn  100  C.rm 
N^fathaUa  in  400  Urm  Aelher  unter  Zusatz  von  4Ü0  Grm 
AllKobol  bogoseoH  unA  senvpft  —  reeultirte  ein  sdden- 
weicbcr  VerbandstofiF,  der  sich  vorzüglich  den  Körper- 
nnd  Wundverliültnissen  anschmiegte.  Kein  Verband  hat 
liager  als  6  Tage  gelegen." 

A.  lu>Qatatiit  xuniebst,  dass  sich  bei  torpiden 
Oeaehwfirea  mit  schlaffer,  triger  Gtaavlationdrildung 
das  Naphtlialin  als  ein  äusserst  energisch  wirkendes 
Verbandmittel  zur  liervorrufung  geaunder  und  kräftiger 
Granulationen  bewiUirte;  allein  wenn  die  Granulationen 
«tnmal  bis  zum  Nireau  dee  Wund-  oder  Gesohwürs- 
randes  emporgeschossen  waren,  so  wirkte  das  Mittel  auf 
die  Besi-hbüinipung  des  weiteren  lleilungsprozes-ses  nicht 
mehr  und  nicht  weniger  wie  jedes  andere  Mittel  ein. 

•)  Siehe  diese  Zeitong  1881,  8.  813. 
**)  8  diese  Zeitoag  1883.  &  8,  83«. 


Ferner  mussle  trotz  der  antiseptischen  Kicpiis  taftpn  (if, 
Naphthalins  bei  sehr  reichlicher  und  zugleich  dickfiüwg^ 
Sekretion  dem  Zersetzungsgeruch  durch  einen  higfigCMi 
Verbandwedisel  voigebeugt  werden.    Genähte  Wanden 
heilten  unter  dem  aalgestreuten  Palrer  per  primam; 
toxische  AllgemeinerechoinunRcn  wie  l-.k  ile  Üi  imniäode 
kamen  ntemala  zur  Erscheinung,  ebensowenig  Schmerwn 
nach  dem  Beatnoea  der  Geschwüre  und  Woidea.  — 
Sehr  unangenehm  war  die  öftere  Beimischun;;  ^on  B\iU 
zum    Wnndsekret,    wahrscheinlich   durch   Lüsiim  der 
zarten   Granulationen    mit   den   scharfen   Spitzen  und 
Kanten   der  Naphtbalinkrj^stalle  hervorgerufen.  Eis 
anderer  Uebdstaad  maebte  sieh  in  dem  InsteBattiKeB, 
festen  Ziisaminenharken  des  iib'T  die  Gc8chwür»(lichrn 
gebtreutcu  Napbthalinpulvcra  geltend,  so  dass  den  Se- 
kreten nur  an  deu  Seiten  der  Kruste  ein  Ausweg  gc 
ölTnet  blieb,  und  ein  Tnl  aich  notgedraafsa  ia  der  liefe 
ansammelte. 

Ob    daher    die    Acquisition    dieses  antiseptischeo 
Fulvervorbandes  für  die  Feldpraxis  wie  für  den  Laadsizt 
empfaUenswert  sein  wird,   mfiasen  weitere  Ycnaele,  ' 
zu  denen  A.  auBordert,  erst  noeh  lehren.  8. 

L'eau  oxyg^n^e.    Par  le  Dr.  de  twxnbs»  : 

(Journal  d'hygiene  27.  Juli  82.) 

F.  teilt  die  Resultate  der  Untersuchungen  von  Paul 
Bert  und  Regnard,  wie  der  too  Peao  und  Baldj  is 
folgenden  Sitzen  mit. 

1.  Wasserstoffsuperoxyd  hält  iiueli  lu  blarker  \n  ' 
düooung  die  Gärungen  auf,  die  der  Entfaltung  kJda- 
ster  Organisneo  ihn  Eatstebaag  Terdaaken,  ebenso  £e 
Fäulnis.  2.  Wasserstoffsuperoxyd  ist  wirkiingslog  i»cges- 
über  den  diastatischen  Gärungen.  3.  Wasserstoffsmi«!- 
oxyd  wird  auch  in  verdünnti-rn  Zustivnde  weder  durch 

noch  durch  Amylaceen,  nocli  durch  iüslkhe  Fa- 
mente serstiSrtt  ebensowenig  durch  Bthneraweiss,  Ka- 
sein, Peptone,  Kreatin,  Kreatinin,   wie  durch  IlarnttolL 
4.  Es  wird  schnell   zerstört  durch  kollageno  N.  haitige 
Sto£fe,  durch  Muskulio,  BIutfaserstofT  und  verschiedeoa 
N.  haltige  Pflanzenstoffe.    5.  Diese  Wirkung  wird  durch 
eine  Temperatur  von  mehr  als  70    ▼ollständig  aofgeiio- 
ben.    0.  Wasserstoffsuperoxyd   ersetzt  in  der  Chinuijia! 
TorteilbaA  Alkohol  wie  Karbolsiora.  7.  E»  luuui  iuster- 
Udi  zum  Verlwid  tob  Wanden  und  Ulzeratioaen  vcr- 
schiedener  Art  nnpe\vendot  werden,   zvi  Injektionen  ur;i 
Zerstäubungen  innerlich  bei  einer  grossen  Zahl  Opfrir'-  t 
und  bei  gewissen  Leiden  wie  Urämie,    Septizämie,  I  i 
barkuloee,  Diabetes  Erysipel.  8.  Der  Vevtwod  wird  m\ 
TarlatanUnden,  die  mit  Kollodium  bedeekt  aiod,  gemach 
und  wird  je   nach   den  Indikationen  ein-  «»der  zwetniM 
erneuert.    9.  Die  bisher  erbaitenea  Resultate,  aach  be 
grossen  Operationen,  sind  sehr  xufriedenatellend.  Nicli| 
nur  frische  Wunden,  sondern  auch  alte,   mit  brar  Vi^el 
Stellen  Tersehene,  tendiren  rasch  zur  Narbenbilduri):.  lO 
l>as  lokale,  wie  allgemeine  Belinden  wird  vorteilhaft  b< 
eioäusst,  das  Wundfieber  ermässigt.  11.  Die  Vorteile  v-i 
KariMbiardSeaagen  beetehea  im  FaUen  der  toxisä»i 
Wirkungen,    des    Übeln    Geruchs,     wia    der  Schmert 
losigkeit    der    Auwendung.     1'2.    Ausaer    bei  W^umVl 
scheint  sich  die  Anwendung  bei  Ulzerationen  jeder  M 
bei  tiefen  Absseasen,  bei  Ozäoa,   b«i  eiterige  Cysuij 
u.  s.  w.  XU  empfehlea.  z, — n.' 

Zur  Kasuistik  und  Therapie  der  erysipi 

latösen  Entzflndungen.  Aus  der  chirurgischen  A 
teilung  des  lürementschug'sohen  Ijandhoapitala.  Vi 
OberarxtDr.  A.  Koreiky.  (Wrataoh  93— 95/83  Ru» 
Als  Verf.  vor  7  Mon.-iten  das  genannt»  11.  oi 
übernahm,  gehörte  Erysipel  zu  den  tfigtidien  Vurkoin 
aiaiea,  e»  war  so  endeodsoh,  dsaa  ein  Pmt.  daaedbe 
gar  aiebeamal  aberataadea  aad  bereits  die  Frmge  v« 

uiyiiizcQ  by  Googlc 


465 


lirt  wimlr,  ob  das  Lokal  nicht  aufzugeben  sei.  Dank 
vier  CDorgischcu  EiiiCüliruiig  des  Lister'sckeu  Verbandes 
ond  strengster  Antisoptik  im  wcitoron  Sinne,  wie  Scliu- 
luog  des  Dienstpersonals  und  podauliscLo  HoitilicLk<iit, 
ßdang  »»5  Verf.,  die  Aufpiln'.  das  Krvsipel  zu  bckiiaipfoii, 
giüdclich  zu  lösen,  und  kamen  im  Laufe  der  7  Monate, 
obgleich  48  grüssero  Operationen  gemacht  wurden,  nur 
3  sporadische  Fälle  von  Erysipel  vor,  deren  Ursache 
Verf.  in  jedem  Falle  nachzuweisen  sucht  und  dieselben  als 
vollständig  unabhängig  vom  Lokal  hinstellt  Kommt 
in  einem  Hospital  Erysipel  vor,  so  lüsst  sich  die  Ur- 
sache immer  auf  Fehler  scittüis  des  Personals  zurück- 
fuhren.   Hierbei  legt  Verf.  besonderes  Gewicht  auf  seine 
eigene   Anschauung  vom  Erysipel.     Er  unterscheidet 
ausser  dem  Iluuterysipel  noch  Erysipel  des  Untcrhaut- 
rellgewcbes  der  Schleimhäute,  Erysipel  der  Drüsen,  der 
liungen  etc.  und  hält  alle  diese  Formen  für  übertragbar 
auf  Wunden.    Auch  den  Schnupfen,  der  sich  von  einer 
Nftscnhöble  auf  die  andere  und  auf  Pharynx  und  Tra- 
chea  ausbreitet,  und  bei  dem  sich  eitriges  Sekret  ab- 
sondert, wünscht  er  berücksichtigt  zu  eehen.    In  den 
3  näher  beschriebenen  Fällen  handelt  es  sich  einmal  um 
Uebertragung  von  einer  erysipelatüscn  Phlegmone  in  der 
Inguinalgegend,   die   von    anderen   Kollegen   als  nicht 
^«rysipelatüs*  angesehen  wurde.    Verf.,  selbst  unwohl, 
vergass  sich  nach  diesem  Pat  die  Hände  zu  waschen, 
berührte  eine  fast  verhcUlo  Wunde  und  übertrug  die 
Infektion.    Im  2.  Falle  wurde  mit  einem  Messer  ope- 
rirt,  'Welches  vorher  bei  Spaltung  eines  Pauaritium  im 
Gebrauch  gewesen  und  im  3.  Falle  hatte  das  Kind  einer 
Krankenwärterin,   welches  eine  Phlegmone  der  Augen- 
Lder  acquirirt  hatte,  im  Bette  eines  Operirten  gelegen. 

In  seinen  Schlussfolgcrungen  hebt  Verf.  hervor, 
l.  dass  die  Hände  in  den  Spitälern  die  Uauptkontagion- 
triger  (und  nicht  die  Wände!);  2.  eine  ganze  Reihe 
verwandter  progressiv -phlegmonöser  Prozesse  können  wohl 
sich  in  verschiedener  Form  äus«crn,  im  Grunde  gehören 
sie  aber  in  die  Gruppe:  „Erysipel'.  Hierher  sind  auch 
in  akut  -  puruleute  Oedem  Pirogow's,  verschiedene 
Lymphadeniliden,  Lymphangioitiden,  phlegmonöse  Abs- 
cesae  und  postpuerpcralc  Prozesse  zu  rechnen. 

Bezüglich  der  Therapie  empfiehlt  Verf.  Eisum- 
schläge oder  Jodoformeinreibungen,  verlegt  den 
Schwerpunkt  jedoch  auf  die  Prophylaxis  —  pedantische 
Reinlichkeit  (Die  Theorie  des  Verf.  stimmt  mit  der 
Wernicb'schen  Ansicht  der  akkommodativen  Züchtung 
der  Krankbeitspilze  gut  übercin,  obgleich  dem  Verf.  die 
Arbeiten  W.'s  unbekannt  zu  sein  scheinen.  Ref.) 

0.  Petersen -St.  Petersburg. 

Heber  Erysipelas  faciei.  Von  Dr.  Theodor 

Botb  in  Eutin  [Holstein].    (Memorabil.  5/ö2.) 

R.  empfiehlt  gegen  Gesichtserysipel,  wenn  sich 
k«ine  hervortretenden  Kontraindikationen  entgegenstellen, 
den  Gebrauch  des  Ammonium  carbonicum,  welchem  er 
bei  staoker  Gefässaufrcgung  Nitr.  depur.  hinzusetzen 
läast.  Dasselbe  soll  keineswegs  das  Blut-  und  Nerven- 
system aufregen,  sondern  sogar  besänftigend  wirken. 
V«rf.  meint,  dass  das  Ammon  in  einer  spezifischen  Be- 
ziehung zum  Hautsystem  stehe.  Schon  nach  12  bis 
18  Stunden  des  Gebrauches  dieses  Mittels  pflegten  sich 
die  Kranken,  bei  welchen  R.  es  anwendete,  erleichtert  zu 
fflhlen.  Der  Schmerz,  die  Hitze,  die  Spannung  in  der 
kranken  Hautpartio,  die  Gliederschmerzen  wurden  ge- 
ringer ,  das  Allgemeinbefinden  gehoben ,  der  Schlaf 
wurde  besser,  der  Appetit  kehrte  zurück.  In  nicht 
schweren  Fällen  will  R.  schon  am  3.  Tage  ein  Still- 
stehen und  auch  eine  Verkürzung  der  Abschilferungs- 
periode  gesehen  haben.  Auch  bei  Erytiiema  laevo  sah 
er  aufTilligen  Nutzen  von  dem  Ammon.  cnrbou.  Ein>iu 
Nachteil  hat  Verf.  nicht  davon  gesehen.    Er  verordnete 


es  in  DoHen  von  8:210  oder  mit  Nitrum  zu  gleichen 
TeUon  (4  :  120).  Kl. 

Heilung  oinor  llernia  inKiiiiio-properlfo- 
iioaUh  cIiiitIi  Opcrafiou.  Von  <i.  Holling  iu  Witiby. 
(Herl.  kliu.  WocheuacUr.  26/62  ) 

Es  ist  von  einem  21jährigen  Patienten,  der  bereits 
den  Bruch  als  Kind  gehabt  hat,  die  Itcdo.  Der  Bruch 
soll  sehr  oft  vorgefallen  sein,  wurde  immer  vom  Pat 
selbst  ohne  ärztliche  Hilfe  zurückgebracht  Am  15  Juni 
kam  nochmals  der  Bruch  hervor.  Der  Arzt  reponirte 
denselben  und  Hess  den  Mann  nach  Hause  transportircn. 
Bis  zum  la.  soll  Alles  gut  gegangen  sein  (1  mal  Stuhl- 
gang), am  19.  aber  trat  Erbrechen  ein,  es  erfolgte  kein 
Stuhlgang  mehr,  und  der  Kranke  wurde,  nachdem  einige 
Klystierc  erfolglos  geblieben,  in  das  Wisby'sche  Kran- 
kenhaus gebracht.  Bei  der  Untersuchung,  die  B.  vor- 
nahm, wurde  Folgendes  konstatirt:  Bruch  fast  überall 
weich  und  schmerzlos,  nur  oberhalb  des  Lig.  Poupartii 
die  Palpation  schmerzhaft  Hier  ist  grössere  Resistenz, 
unbiidcutonde  Hervorwölbung  und  matter  Perkussions- 
schall.  Der  rechte  Leistenkanal  ist  bervorgcwölbt  und 
dolont,  der  vordere  Leislenring  offen;  im  Skrotum  nur 
ein  Uode  —  der  rechte  f«hlt.  Der  angegebene  Befund, 
die  chronisch  verlaufende  Einklemmung,  der  Sitz  des 
Bruches  (rechte  Seite),  die  Uetentio  testis  und  der  kon- 
genitale Ursprung  der  Affektion  sprachen  für  die  An- 
nahme einer  Hemia  properitonealis,  und  es  wurde  zur 
Operation  geschritten.  Am  8.  August  wurde  der  Mann 
geheilt  und  ohne  Zeichen  eines  Bruches  entlassen. 

B.'s  Fall  ist  nicht  ohne  gewisses  Interesse,  inso- 
fern als  Krönlein  (Langenbeck's  Archiv  XXV.  3)  24  Fälle 
von  Hernia  properitonealis  publizirte,  ohne  die  Heilung 
einer  eingeklemmten  darunter  verzeichnen  zu  können. 
Im  Oktober  1680  veröffentlichto  Rossander  in  Stock- 
holm die  glückliche  Operation  einer  Hernia  cruro-prope- 
ritonealis,  und  im  Jahre  1881  brachte  die  Berl.  klin. 
Wochenschr.  (No.  24)  in  ihrem  Referate  über  den  Chi- 
rurgonkongrcss  den  Bericht  über  eine  vonTrcndolenburg 
mit  Erfolg  ausgeführte  Operation  einer  Hernia  inguino- 
properitonealis,  wie  später  bekannt  wurde. 

Zesas- Zürich. 

Ueber  die  chirureische  Behandlung  des 

Ileus  •)  Von  Prof.  Dr.  Krönleiu.  (Corresp.-Bl.  f. 
Schweiz.  Aerzto  16  u.  IC  82.) 

K.  ist,  wie  die  nicht  unbeträchtliche  Anzahl  der 
angeführten  Fälle  beweist,  zu  wiederholten  Malen  ge- 
nötigt gewesen,  sich  praktisch  mit  der  Frage  der  The- 
rapie des  Heus  zu  beschäftigen,  und  mit  jedem  neuen 
Falle  von  akuter  Darmokklusion,  der  zur  Behandlung 
kam,  mehr  und  mehr  in  der  Meinung  bestärkt  worden, 
dass  es  nutzlos  und  meist  verhängnisvoll  ist.  Tage  lang 
Opium  und  Mossenklystiere  in  der  Hoffnung  auf  end- 
lichen Erfolg  anzuwenden.  K.  ist  vielmehr  der  festen 
Ucberzeugung,  dass,  je  früher  die  chirurgische  Operation 
ausgeführt  wird,  desto  grosser  die  Chancen  der  Rettung 
sind,  und  er  resilmirt  daher  folgendermassen: 

„1)  Die  chirurgische  Behandlung  des  Ileus  in  Folge 
von  Darmokklusion  besteht  nur  ausnahmsweise  in  der 
Laparotomie  als  Radikaloperation  der  Okklusion. 

2)  Die  typische  Operation  ist  bis  heute  nach  Lage 
der  Verhältnisse  die  Laparo-Euterotomie,  die  An- 
legung eines  Anus  artificialis. 

3)  Diese  Darmfistel  hat  oft  nur  die  Bedeutung  eines 
temporär  wirkenden  Notventils,  das  sich  schliesst  oder 
geschlossen  werden  kann,  sobald  die  Passage  wieder  frei 
geworden  ist. 

4)  Wo  aber  die  Darmfistel  zeitlebens  offen  bleiben 

*)  Vortrag,  gehalten  in  der  Versammlung  des  ärztlichen 
CentralvereiuB  in  Zürich  den  'J7.  Mai  liSSS. 


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mu88,  da  ut  doch  der  Zustand  des  Kranken  ein  erträg- 
licher, ein  menschenwürdiger.  Mit  Unrecht  haftet  daher 
dieser  Operation  noch  vielorts  das  Odium  an,  eine  un- 
ertrigliebe  lafiimitit  sa  acbaffen  und  da»  Lebea  m 
eioem  Schdnleben  ra  redaxinn.  Die  Laparo-Entero- 
tomie  bei  Ileus  in  Folge  von  Dariuoklilusion  ist  eine 
wahrhaft  lebentreUeade  und  daniiu  gerechtfertigte  Ope- 

8. 

CM  d«  r^section  dnniestiii  poar 
anas  contre  natnre.  Gu^rison.   Par  M.  leProf. 

Julliftrd,  de  Geneve.  (Revue  niidicaie  de  la  Suisse 
Boouuide.) 

1.  Fall.  63jährige  Frau  bat  vor  2'/]  Jahren  eine 
kleine  Hernie  in  der  linken  Inguinalgegend  bekommoa, 
die  gangränÜB  wurde,  sich  öffnete  und  einen  Anus  präter- 
natunlia  hinterliew,  der  in  den  eraten  6  Woohen  aioh 
aclbafe  ilwftmeB   wind«.     Spltan  HeilangiTemidM 

(Autoplaatik,  Naht)  waren  ohne  Erfolg,  nach  Vorberei- 
tungakur  (Abfulirmittel,  nur  Wasser  wird  einige  Tage  ycr- 
■bldcht)  4.  Mai  Operation:  Bad,  Acther  -  Narkose,  In- 
eiiioB  dar  Bauchdeckflo»  15  Cm.  lang,  Schiebt  auf 
Sehieht,  von  ob«B  nach  unten,  bis  ra  der  abnormen 
Oefifnung,  in  deren  Umgelmug  der  Darm  adhärent  ist, 
Trennung  der  Yerwacbsungen  und  des  S'/i  Cm.  langen 
Infundibulum;  Ligatur  (Katgut)  des  Mesenteriams  unter- 
halb der  zu  resecirenden  Stelle,  Resektion  von  3  Cm. 
des  oberen  und  2  Cm.  des  unteren  Endes  und  der  kor- 
respondirenden  Partie  des  Mesenteriums;  Lembert'soho 
Naht^  ente  Reihe  Ton  14,  zweite  Reihe  Ton  8  feinen 
KatgototttoB,  BapoNtk»  der  reaedrten  SehHoge  in  die 
Bauchhöhle,  Naht  des  Peritoneum  mit  4  Katguta,  Naht 
der  Haut,  gleichfalls  mit  Katgut;  antiseptischer  Verband. 
Daaer  der  Operation  1  Stunde  40  Minuten.  —  Ausser 
swaimaligem  Erbrechen  durch  den  Aether  hat  die  Kranke 
aiebt  das  geringste  üelxflbellndan  gehabt;  vom  Tage  naefa 
der  Opfratioti  an  .Mig^nR  der  Flatus  durch  den  anua,  am 
5.  Tage  Eut/eruuug  der  Niilite  und  Beginn  der  Nahrungs- 
darreichung, am  8.  Tage  erster  Stuhl,  von  da  ab  stets 
Kgebnäsaige  Leibesöffnung;  Wunde  per  primam  geheilt 
8.  Fall.  40jftbriger  Mann  mit  linkem  Leistenbruch 
von  Kindheit  an,  der  vor  2  Monaten  sich  einklemmte; 
nach  5tägiger  Einklemmung  Kelotomi^  bei  der  der  Darm 
bnmdif  und  iiMliiliMb  periforirt  gefbadeo  wurde,  auch 

der  Hoden  brandig,  Resektion  von  55  Cm.  brandigen 
Darms,  Ablation  des  Hodens,  Etablissement  eines  Anus 
prätcmaturalis,  der  sich  seitdem  nicht  geschlossen  hat, 
stariM  AbmagcruDg.  Nach  Vorbcmitaiigtkur  8.  Mai  Ope- 
lation  wie  im  Torlgn  Falle,  Reeektion  ron  7  Cn.  des 
oberen  und  3  Cm.  des  unteren  Darmendes  und  des 
korrespondirenden  Mesenteriums,  in  Summa  42  Katgut- 
n&bte,  «benblb  priaia  intentio  and  amgaseieluMler 
Erfolg. 

J.  nennt  die  Darmresektion  wegen  gangränöser 
Hercie  primitive,  die  wegen  Anus  präternaturalis 
aekundäre  £nterektomie  und  h&lt  letstere  Ar  leich- 
ler «ad  weniger  gef&hriicb,  ah  entere,  bei  wdoimr  das 
obere  Darmende  immer  mit  Kotmassen  angefüllt  ist,  ge- 
gen deren  Austritt  man  sich  während  der  Operation 
iauaer  zu  schätzen  bat,  was  trotz  der  angegebenen  In- 
atiamente  und  Nähte  meist  schwer  iat,  wihrend  amn 
W  der  fdraadiren  Operation,  nach  TOrberigvr  Pnrga- 
tlon,  TOllkommcn  im  Trocknen  arbeitet;  bei  der  sekun- 
dären Operation  ist  auch  die  Naht  leichter,  da  nicht 
dn  so  grosses  Missverhältnis  zwiMhen  den  beiden  Darm- 
enden besteht;  man  hat  bei  ihr  auch  nicht  die  manch- 
mal sehr  schwierige  Abgrenzung  des  Brandigen,  endlich 
haben  die  Kranken  nicht  den  doppelten  Einfluss  der 
Einklemmung  und  der  Operation  au  überstehen.  Des- 
wagea  hUt  J.  ea  ftr  beseer,  bei  braadigar  Heniie  la- 
alchat  «ian  Aaaa  pcItaraataiaUa  n  tMHina  «ad  fik- 


'  ter  erst  die  Resektion  vorzunehmen.  Hierfijr  spricht 
auch  die  Stilistik,  —  auf  44  Fälle  von  Dormretsktioo 
wegen  brandiger  Hernie  kamen  23  Todeslulle  («ItOS  dh 
oiohi  veröffentlichten,  auf  25  Fälle  von  KcaektioB  bei 
Anns  ptitematnralis  kamen  8  TodesflUle. 

Auch  gegenüber  den  älteren  Verfahrungi««im  — 
Kauterisation,  Autoplastik,  Naht  —  sei  die  WM^rtiti 
bei  widematfirlicbem  Alter  Tomisiebeii,  ab  Mmam  ead 
rascheres  Heilverfahren,  auoh  gebe  ea  flUa^  in  daoca 
fiberhanpt  nur  dieses  möglich  sei.  Gr. 


l^hOis  und  Haatkrankheiteo. 

Zur  AeHolwte  des  BhiMsktaMm.  Yei 

Prof.  A.  V.  Frisdl  ia  Wiaa.  (Wien.  med.  Wosiwn» 
Schrift  32/82.) 

Ueber  da»  Weaem  Aeees  voa  Hebra  stisnt  (1870) 

beschriebenea  Kiankheitspro7''ssns  existirt  bis  beute 
keine  allgemein  giltige  Aiiscbauung.  Hebra  &KapoGi 
zählen  das  Rfainosklerom  zu  de.u  geschwulstartigeo  Neu- 
bildungen, während  Gerber  &  Mikulica  dssMlbs  als 
einen  ehronisdi  entsfindliehen  Prozese  betraehtea.  Pnl 
Frisch  fand,  über  die  Aetiologie  des  Rhiuosklieroras  wei- 
ter forschend,  in  zwölf  Fällen,  die  er  zu  beobachten  Ge- 
legenheit hatte  „in  den  Zellen  selbst,  ferner  zwiicbes 
dcnselbea  and  in  den  interfibrillären  Spalten  des  Bind^ 
gewebes  eine  bestimmte  Bakterienart,  welche  sbh 
unter  geeigneten  Fürbungsmethoden  in  voller  Klarheit 
kenntlich  und  anschaulich  machen  liess.*  Diese  B&k- 
teriea  babea  ansgesproehene  Stibchedbra,  die  Eioit'l- 
stäbchon  sind  jedoch  ausserordentlich  kurz;  die  Stäb- 
chen liegen  fast  ausschliesslich  in  den  Zellkürpera  eio- 
geschlossen;  —  zwischen  den  Zellen  und  in  den  Binde- 
gewebaspaltea  sind  sie  relatiT  selten.  ,Am  ishlr»icbitw> 
und  deatliebsten  sind  sie  ia  jenen  geblibtsa  ZsOsa  n 
finden,  welche  die  gewöhnlichen  Rundzellen  ura  d«  3- 
bis  4  fache  an  Durchmesser  übertrefTen.  Mikulicz,  dn 
diese  eigentümlich  gequollenen  Zellen  ausi&brlich  be> 
schreibt,  hält  sie  für  in  tegressiT«  Metamorphose  be- 
griffene Rundzellen,  welche  Unlioh  wie  dies  Lang  beia 
Lupus  beobachtet  hat,  ,hydropisch*  an  GruDiU-  p  l  x 
Es  scheint  mir  aieaüich  wabrscheialicli,  dass  diese  Me- 
tamorphose direkt  anf  die  Aufimhai«  aad  Siavirinnt 

der  Bakterien  zurückzuführen  ist.  •  Es  gelingt  leieht 
(oft  in  einem  einzigen  Gesichtsfelde)  alle  Uebergänge 
von  den  gewöhnlichen  Rundzellcn  bis  zu  den  Endstadiea 
dieser  metamorph  osirten  Zellen  zu  verfolge  Rondxellea, 
welche  nnr  wenige  (2  —  3)  Stibcli«B  ihom  PHto* 
]slasmakörper  beherbergen  und  noch  einea  fpit  tinfllta' 
Kern  aufweisen,  liegen  neben  solchen,  die  an  Orfs** 
noch  wenig  zugenommen,  deren  Protoplasma  aber  eise 
weniger  deutliche  Körnung  zeigt,  Und  deica  Kssn  aar 
mehr  schwer  sichtbar  oder  ganz  TersehwundCB  ist  D»- 
neben  liegen  Zellen  von  doppelter  und  drei-  auch  vier 
und  f&nfiEacber  Grösse^  bei  denen  die  Protophumakörouog 
and  der  Kern  gar  nieht  mdir  sichtbar  sind,  und  die  voo 
Stäbchen  in  grösserer  Menge  erfSIIt  werden.  Sehr  häs- 
fig  erscheinen  in  diesen  Zellen  die  Stäbchen  ringsam 
wandständig  angeordnet,  manchmal  gehen  von  der  F'"- 
ripherie  nulienlöimig  Reihen  von  Stäbchen  gegen  das 
Gentmm  der  Zelle  hui,  endüdi  finden  sieh  aneb  SsHm, 
die  von  einer  dicht  gedrängten  Masse  vm  Rallenen 
prall  erfüllt  sind.  Zwischen  diesen  geblähten  Zeika 
nun  findet  man  aodi  aaweikn  faiiKagnnde  ffiaCEhse 
von  Bakterien." 

Die  Methode  der  Untersuchung  ist  folgende:  & 
worden  sätnmtliclie  Gewebsstückc  in  alisolut^m  .^Ihoh'-'l 
gehärtet  und  die  angefertigten  Schnitte  sodann  in  der 
bekMutaa  WeiM  aiit  Aalliafi«teB  Hethylca- 
bfan  Orbt  die  StIbclMB  am  aehSatteo,  audi  Methjlbltf. 


467 


Fuchsin  und  Vosuvin  sollon  piite  BIldtT 
a,  (BMOnden  deutliche  Bilder  erhält  man,  wenn 
iti  Schnitte,  nachdem  sie  ans  der  FhrUfiinng  in 
daitilErtea  Wasser  gebracht  und  darin  gut  auigemsohen 
wsrdeo,  in  eine  '/iProsentige  Lösung  von  kohlensanrem 
Kali  Qberträgt  und  daseibat  3 — 3  Minuten  beläast  Wer- 
ries «•  dann  in  gewfibnliofaer  Weise  in  Alhshol  und 
Mhafl  aoljpihelk,  so  «Dtttilit  sidi  das 
nur  die  Stübchen  behalten  den  Farbstoff  •.  Impfver- 
ladte  haben  negative  Resultate  ergeben.  Vorstehende 
MitteihBg,  welche  in  gedrängter  Kfine  nur  das  We- 
ntltehste  der  interesisnten  UDtertnebnogen  &ber  das 
Wesen  des  Rbinoskleroms  eatbUt,  wird,  wie  Prof.  F. 
vrntpriclt,  TOD  einer  auftführlicheren  gefolgt,  die  ausser 
geoaueren  Angaben  mit  Abbüdangen  veneben  sein  wird. 

2«Bni>ZQrieli. 

Hifttory  of  a  case  of  Myxoedema.  B7  W. 

Govans.    (Brit  med.  Journ.  May  27/82.) 

Per  naclifolgende  KranUiAitsCall  bietet  «in  «aqoi* 
riMs  Beispiel  jenes  Symptomenkomplexes,  welcher  in 
Bcoster  Zeit  zuerst  von  dm  Kn|t;lätii]('rn  unter  d<>m 
Namen  Myxoedema,  von  den  Franzosen  als  Cache- 
xie  pachydermiqne  besehrieben  worden  ist*) 

Die  Pat,  eine  GOjähriRo  Frau,  welch«  bis  vor  10 
Jahren  immer  gesund  gewesen  ist,  führt  den  Ursprung 
ihres  Leidens  auf  eine  heftige  Gemütserschütte- 
laag  snrfldc  —  Dns  Hsar  dss  Kopfes  und  der  Aobsel- 
MIsB  ist  fast  vollstindig  ansgofnllen;  dM  ans- 
dracksloso  Oosicht  erscheint  geschwollen,  na- 
neotlich  über  den  Augenbrauen  und  rings  uni  die  Augen, 
M>  dass  die  Haut  unter  den  lettteren  beutelartig  herab- 
biogt  Aaf  den  Waogen  findet  sieh  je  ein  lebhaft  ge. 
ßrbter  Fleck,  welcher  mit  der  wkehsernen  Blässe  des 
fibrigen  (Tesichts  auffallend  kontrius^irt.  Die  Lippen 
•iad.gloiehfaiis  geschwollen,  die  Sprache  ist 
Isist,  ^ehleppond  und  dimb  btniga  Soblodcbews- 
unterbrochen;  wihimd  dss  8pnob«ng  li«sst  der 
8|lsiehel  über  die  Mundwinkel  henb.  Dssselbe  ge- 
schwollene Aussehen  wie  das  Gesiebt  bieten  Hals  und 
Binde  dar;  fingerdruek  lisst  nirgends  eine 
Qnbo  mfkck.  Die  Vbnt  ist  Überall  dorebaas  trocken, 
itellenweiae  rauh,  wie  Sandpapler,  Der  flang  ist  un- 
geschickt und  wankend,  wiewohl  die  Füase  wenig 
«ftsfat  sind;  die  Binde  haben  die  Flbi^^it  an  feineren 
Bewegungen  verloren.  Die  inneren  Organe,  insbeson- 
dere auch  das  Herz,  sind  anscheinend  gesund,  der  Urin 
eathilt  keine  abnormen  Bestandteile.  Puls  55 
—60,  Temp.  auffallend  niedrig,  94^— 9&,3°  F. 
(also  34,7—35,1«  C  Wo  gemessen?). 

Die  HubjektiTen  Beschwerden,  fiber  welche  Pat.  sich 
n  beklagen  bat,  bestehen  hauptsächlich  in  Schwindel- 
uflUlen,  Abnahme  deaGedäohtniases,  Kopftehmer* 
am  und  beständigem  Kältegefühl. 

Die  Kranke  ist  bis  jetzt  dem  (anscheinend  immer 
ktsl  endenden)  Leiden    noch   nicht   erlegen;  vielmehr 


SM  an  Eisen,  Strychnin  nod  Acid.  pbosph.  dil.  sogar 
-4»  Isicbte  Bflisarang  bsriMtgsAInt  llfillor. 

Ein  Fall  Ton  Erythema  exsadatiTnm 
■mltifornie  mit  cleichzeitiger  Erkrankung 
4k  Mimdschleimbaut.    Von  Dr.  Fr.  Ziebl- 
(  -IhMslliMg.   (Sep.-Abdr.  aus  D.  med.  Wsslir.  t4/8S.) 

Der  von  Z.  beobachtete  FsU  Ton  Eryth.  exs.  multif- 
nnd  Herpes  circionatus  zeichnete  sich  dadurch  aus,  dasa 
>   gWekmitif;  mit  der  Erkrankung  der  iusseren  Haut  auch 

h  nf  der  Mund-  und  Oaiimonachlpimbaiit  zahlreiche  Her- 
[    pes-Biäschea,  und  zwar  in  einzelnen  Schüben,  auftraten- 


weisse  Pünktchen,  die  sich  bald  in  kleine,  mit  serösem 
I  Inhalt  gefüllte  Bläschen  umbildeten,  nach  deren  Zerfall 
kleine  rundliohe  Qeaehwfire  sorfidb  blieben.  Dasa  din 
Schleimhaut  des  Mundes,  des  Rachens,  der  KonjunktiTa 
und  der  weiblichen  Genitalien  beim  Eryth.  exuud.  nicht 
selten  in  Mitleidenschaft  gezogen  werden,  ist,  wie  Z.  aua- 
fabrlich  naebweist^  nach  frfiher  schon  Tielbeb  baob- 
■ehtct  wordso. ' —  AidRülcod  wir.  in  disssm  Falle  andi 
der  Gang  dst  Fiebers,  welches  im  Prodromahtadium 
einen  ausgesprochenen  intermittironden,  im  Stadium  der 
Eruption  und  Akme  einen  remittireoden  Charakter  hatte 
and  mit  Lyais  endete.  Es  scheint,  dass  dieser  Krank- 
hoit  ein  bestimmter  Fieber^pus  überhaupt  nicht  an- 

MAUnr. 


steh  «nf  dar  gsrttstan  SchlaiflilMBC  erst 


8.  «üe  Z«i^.  1880i  &  Sn^  413;  1881,  &  m 


Erythema  exsudativnm  nmltUtoffiiie  (Ke- 
mijbtirendcs  Fieber  mit  PhlvktaeaideBeraptioa. 
Wanderlieb).  Vea  Prf.  nMI»ll«r>Iieipsig.  (Denfe- 
sches  Archiv  f.  klin.  Med   Hd  XXXI.  3  4.) 

H.  teilt  einen  Fall  von  Eryth.  ezsud.  multif,  mit) 
welcher  nicht  Uoe  durah  di^  Intensitlt  der  HMrtanqpitfen, 

'  sondern  auch  durch  schwere  fieberhafte  nnd  sonstige 
Begleiterscheinungea  (Abgeschlagenheit^  Gliederschmer- 
zen, Milzachwellung,  Bronchitis)  von  dem  gewöhnlichen, 
nur  k>knle  Symptome  aetienden,  YerJauf  dieser  Knak« 
h«t  abweichend  ersdieint  AehnNebe  firBher  von  Wun- 
derlich  und  Gerhard  beschriebene  Fälle  hatten  vor 
einigen  Jahren  zwiachen  dem  letzteren  und  Kapoai 
eine  Diskussioii  Aber  die  Frage  herrorgerufen,  ob  es  sieh 
bei  denselben  um  eine  eigenartige  Krankheit  handle, 
oder  nb  sie,  wie  Kapoai  meinte,  dem  Eryth.  exaud. 
multif^  beizuzählen  seien.  H.  ist  der  Ansicht,  dass  von 
einer  Identität  beider  Formen  nur  dann  gwptoeban 
werden  könnte,  wenn  («aa  iiloht  der  Fiü  ist)  ihn  itio- 
logische  Einheit  bewiesen  wäre.  Ein  Teil  der  schwe- 
ren Fälle  von  Eryth.  exaud.  multif.  lasse  sich  dadurck 
erklären,  dass  diese  HautafTektiüa  anerkanntermasaea 
zuweilen  als  Komplikation  akuter  Infektionakrank- 
heiten  (Cholera,  Typhus,  Fnenmonie)  erscheint;  H.  edhet 
sah  sie  zweimal  bei  Masern,  Indessen  bliebe  doch  eine 
ganze  Zahl  schwerer  Fälle  übrig,  für  welche  eine  solche 
ErkUnug  nicht  Mdlasig  sei.  Nichts  destoweniger 
empfehle  es  sich,  weil  morphologisch  alle  diese  Fälle 
offenbar  zusanimcu gehören,  den  gemeinsamen  Namen 
Eryth.  exsud.  multif.  beizubehalten,  doch  müsse  man 
aieh  dabei  stets  bewusst  bleiben,  dass  diese  Erkrankung 
in  dreieilei  Weise  rar  Beobachtung  gdeagen  kfinne, 
nämlich:  1.  als  eine  lokale  fieberlose,  akute  oder  chro- 
nische Hautkrankheit,  2.  als  akute  fieberhafte  Allge- 
meinerkrankung ia  Yerbindiing  mit  verschiedenartigen 
inneren  Affektionen  und  8.  als  Komplikation  akuter 
Infektionskrankheiten.  Müller. 

Veber  den  Zusammenhang  der  multiform 
men  Erytheme  mit  dem  Syphilis  • 
Von  Dr.  Finger- Wien.  (8ep.-Abdr.  aas 
Wochenscbr.  27/82.) 

F.  sah  unter  345,  im  Laufe  einen  Ulten  Jahres 
an  der  Neumann'schen  Klinik  au^eaMMMMB  Sjpluli» 
tischen  (340  M  -f-  105  W),  9  mal  die  Konipiflmtiogi 
dieser  Krankheit  mit  Erythemen  und  zwar  Cmal  mit 
Erythema  nodoaum  (1  M  -f-  5  W),  3mal  mit  Ery- 
thema  exsud.  multif.  (1  M  -t-  2  W).  In  allen  Flllea 
traf  das  Auftreten  der  Erytheme  in  die  Zeit  des  eisten 
syphilitischen  Exanthems,  die  10. — 20.  Woche  post  in- 
fectionem.  Das  Eryth.  nodos,  yerliof  in  2  Fällen  mit 
erbehliehen  Tempemtarstoigerungen,  während  das  Eryth. 
mnltit  inner  iror  eine  leidite,  fast  symptomenlose  Korn- 
plikatioa  bildete  und  binnen  wenigen  Tagen  ablief.  — 
Da  TOD  dm  Patienten  keiner  früher  ein  Erythem  gehabt 
hatte,  da  sich  die  Krankheit  bei  allea  in  dersdbea  Fb- 


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ri«d«  <ler  BypbIKt  «stwiekeK«,  aneh  «in  MMtigei  Itio« 

logischr-«  MouHMit  nicht  nacliwcisLar  war,  liält  es  F. 
für  w:ilir?(:bcinlicL,  duas  diese  Krythcmo  nicht  blos  eine 
zufülligo  Komplikktioii  bildeten,  sondern  doBS  zwischen 
b«iden  ProieaMB  «in,  aUerdinga  notk  onau^ekliriM', 
KaunlMzai  bciMit.  H&ll«r. 

fiourme  Taccine.  Relatl«ii  d*iiii  ra<< 
de  piilliilation  varcinalc  chez  nn  cnfant  ut- 
teiut  d'eczema  geiieralise.  Pur  HI.  Gu<^iiiot. 
(Bull,  do  I'Acad.  de  med.  Si-ancc  du    IG  mal  1882.) 

0.  impfte  ein  klein«  Uidohen  von  fünf  Monaten, 
du  aeit  vielen  Wochen  an  chronischem,  unireraellen 
Eksem  litt,  vun  Arm  zu  Arm  zu  gleicher  Zeit  mit 
mehreren  anderen  Kindern,  bei  denen  die  Impfung  nor- 
mal Teiliet  Am  4.  Tage  Daebher  waren  bei  dem 
kleinen  Mädchen  di''  PiiBtein  bereits  zu  einer  Kedt-utcn- 
den  Grösse  entwickelt,  und  sickerte  aus  denselben  be- 
stündig eine  beträchtliche  Menge  von  Flüssigkeit  heraus 
▲m  7.  Tag»  naok  dar  Impfung  bagano  auf  dan  Schul- 
tern vod  den  Armen  rieh  eine  tweite  Reibe  von,  den 

erstiTen  voll  ,t.^ndig  äliQlicln'ii,  Pusteln  mit  aussi T' i  JiMit- 
licber  Scbueliigkeit  su  entwickein.  Zwei  Tage  spÄter 
«rMgt»  auf  der  Torderen  Brastwaad  «ine  «raanta  Erup- 
tion von  sehr  zahlreichen,  gedcllten,  citerhahigeti  Pläs- 
cheu,  so  dasä  sich,  nach  G.'s  Schätzung,  die  (jeisutnml- 
anzabl  der  Piuteln  auf  2G0— 280  Stück  belief.  Das 
Kind  war  hierbei  aebr  haruntergakomman,  fieberte,  war 
acUaffoi  und  Terweigerte  die  Brnst  sn  nehmen.  Tom 
II.  Tage  nach  der  Impfung  iiulfsscn  lingen  die  Pusteln 
an,  einzutrocknen;  daa  Befinden  der  kleinen  Fatientiu 
besserte  sich  und  am  14.  Tag»  konnte  daa  Kind  bereits 
als  geheilt  betrachtet  werden. 

Im  Anschluss  an  diesen  Fall,  der  sich  durch  die 
.lussiTordentüi.Ii  scbiiille  Entwicklung  der  Impfpu8tel|l, 
der  ungewöhnlich  reichen  Menge  von  Lymphe  und  der 
aaagedalintatt  Aoto-Inalnilatlna  aoaaeicbnet,  betont  G., 
in  Anbetracht  der  Gefahr,  welche  durch  eine  Anstck- 
kung  mit  Pocken  droht,  die  Notwendigkeit,  eksematöse 
Kinder  in  impfen,  schl^  aber  Tor,  nur  awei  Impfstiche 
ojid  iwar  an  der  Auaaanaeit«  dar  von  dem  Einem 
weniger  bafiülenen  Obenebeakel  tu  machen. 

In  der  sich  an  diesen  Vortrag  knüpfenden,  an  An- 
führung von  ähnlichen  Beobachtungen  reichen  Diskus- 
eion  tritt  ^a  baaenden  von  Rlot  geatOtatn  Geganaaeicht 
hervor,  dass  es  besser  sei,  die  Impfung  bis  nach  der 
Heilung  des  Ekzems  hinauszuschieben  —  uusgcnomtuen 
zur  Zeit  einer  Pockenepidemie.  Ilervieux  dagegen,  der 
in  den  letites  drei  Jahren  mehr  ala  15000  Impfungen 
aoagefilbrt  bat,  atOtst  die  Meianng  dea  Vortragenden, 
da  nach  seiner  Erfahrung  der  Ausbruch  von  supplemcn- 
Uwen  Vaccinepuateln  zu  den  Seltenheiten  gehört  und 
dieaalbeo  niemala  tnm  Toda  fUwn.     0.  BoaeatiiaL 


Augenknuikheften. 

Bfetbode  rar  Prflfting  des  Farbcii<iiimcs 
mit  Hilfe  dP8  Flor  -  Kontrast«».  Von  Prof. 
£mst  PflOger-Bern.  Zweite  wea.  verb.  Aufl.  Bern, 
J.  Dalp'aeha  Bnehbandlaag  (K.  Sdimidt)  188S. 

Unsere  Erwartung,  dass  sich  die  Pflüger'schen  Ta- 
feln bald  Bahn  brechen  würden,  ist  durch  das  Erschei- 
nen einer  zweiten  Auflage  nacti  so  kurzer  Zeit  prompt 
atftdlt  worden.  Vaa  all'  daa  PrQfnafnnatboden  des 
Farbenrinne  —  and  es  aind  deren  aebon  fast  Legion 
geworden  —  ist  noch  immer  die  Pflüi^i  r'sche  dii-  an- 
genehmste gewesen,  zuvörderst  um  es  oQ'cu  zu  gestehen, 
weil  sie  dem  Untersuchenden  die  geringate  MQlia  madit 
und  doch  ebenso  gute  Resultate  wie  die  andereti  liefert 
Aiaaeidem  beeitat  aie  noch  oodere  Vorzüge  auf,  die  der 


Ii 


Yerf.  eeboa  in  der  1.  Anlage  anfmerltaam 'fH^^^^I 

d:iss  nenilich  bei  d!>-ger  Methode  nieht  zwp!  olf^^Kf 
Farben  zur  Vergleichuug  kouiiuen,  i^onderu  eine  oHp 
Ufa  mH  dner  anbjektiven.  das^  f<  ruer  dar  Unterst« 
ea  gar  oldit  an  aaerken  braucht»  daaa  er  auf  f  ariNB« 
blindbeit  nnteraadit  wird,  und  endlieh,  daaa  andb  Laisa 
die  Untaranebang  vornehmen  können.  Dies-':  (•■UtiT? 
Eigenschaft  tdlt  die  Metbode  allerdings  mit  uielin-reo 
anderen. 

Für  diejenigen  unserer  Leser,  welche  die  Pflüger', 
sehen  Tafeln  noch  nicht  aus  eigener  Anschauung  kvuueo, 
wollen  wir  eine  kurze  Beschreibung  derselben  g^ben. 

Daa  Prinzip,  worauf  dieselben  beruhen,  ist  der  Uejtr'- 
»ehe  FlerVontraat.-  Legt  man  a.  B.  aaf  eine  gr&ne  üatar* 
löge  ein  Stüi'kcli-:>n  f^'raues  Papier  und  üb>>rdeckt  dw 
Ganze  mit  einem  Bog<"n  sog.  Seiden-  oder  Florpapier,  w 
schimmert  einem  normalen  .\uge  das  graue  Stückebes 
in  der  Kontrastfarbe  der  Umgebung  durch  du  Seidea- 
papier  hindurch,  also  in  unserem  Beispiel  rot  Da  nun 
einem  KotgrünbiindtMi  &(i\vobl  das  reine  Rot  als  du 
reine  GrQn  als  neutrales  Grau  eraebeinen,  ao  rauas  aia 
aoleber  Paibenblinder  mth  in  uneerem  Bela|rial  tob  daa 
grauen  Stückchen  Papier  unter  der  Flordecke  nicbts 
wahrnehmen,  da  ihm  die  umgebende  Farbe  ebeufall« 
grau  erscheint  und  also  keine  Kontrastfarbenersch«iQuog 
in  aeinem  Aug»  «nagt  wird.  Ilöebatena  kann  er  Ballig- 
ketteunteraehiede  wabmehmen.  Die  PflOgei^eebea  TaMa 
(12  an  dt-r  Zahl)  sind  nun  in  in.  lir,^r."n  Nüaec.iD  voa 
rot  und  grün,  gelb  und  blau  gruudirt  uud  auf  die»<üi 
fiurbigen  Onnd  aind  graue  Buchataben  und  Ziffern  tob 
verBchicdctipr  Grösse  uud  Il-'lüekeit  aufgedruckt  (oder 
gewissermassen  eingedruckt).  Jedes  Blatt  wird  nun  be- 
deckt  cur  Hälfte  von  einer  einfBchen  und  zur  Hüft« 
T»a  einer  doppelten  Lage  Seidenpapiar.  Dies  iit  ia 
Kftarte  daa  Priasip.  Bin«  gaoaiiare  Anleitung  ist  daa 
Taft'ln  beigegeben  (übrigma  in  deolBeh,  franaHaiiab, 

englisch  und  italichisch) 

An  der  letzten  Tafel  erscheint  ia  dem  uos  tor- 
liegenden  Exemplar  daa  Florpapier  etwas  zu  staih,  aa  «Ol 

uns  wenigstens  nieht  gelingen  (unser  ForbeosiBB  M 

durchaus  normal),  die  einzelnen  Buchstaben  und  ZilTi'ro 
au  erkennen,  obwohl  der  Ort,  wo  aie  aicb  befinden,  durch 
Kontraatiarbe  aieb  deutlieh  Tarrlt 

AVir  k"intiiMi  dii'  T-afeln  allen  Ko!!i>prn,  nameatlidi 
den  KicLtophtlialakol  igon,  dringend  eui  j>f<  hli-n.  Plelo. 

Untersuchung  der  Sehschärfe  bei  den  Sol- 
daten des  1-1,  Kleinrussischen  Dragoaerrt^i' 
mentes.  Von  Dr.  fiMkOlrillBdl-Staschen  ia  Feia. 
(Wojenno-med.  Jonmal,  Febr.  89.  Rnaaiscb.) 

Bei  aeiner  Untersuchung  vermittelst  der  ProC«*«r 
Junge'aolMn  Tabellen  üand  Verf.  auffallend  ff&ostige 
Reanltate,  ao  nameattieh  bei  Binadnen  ttbentisg  die 
Sehschärfe  die  Norm  bedeutend  und  zwar  bei  17  Sol- 
daten V  =  d.  h.  3,  bei  3  Soldaten  V  = 
d.  b.  8'/s  und  bei  Zweien  war  die  Sehschärfe  =  '^';v> 
also  =  4.  Verf.  ist  nur  ein  von  Talke  1879  l«- 
schriebeuer  Fall  bekannt,  wo  die  Sehschärfe  das  Brei- 
bebe  der  Norm  betrog.    0.  Patcraea-St  Fatankvf 

Entfernung  von  Eisensulittera  au«  dem 
Auge.  -  A.  Hill  Griffith  MancbaBler.  (Tbe  Ofk- 

tholmic  Review  July  82.) 

Verf.  berichtet  über  3  Fälle.  Im  ersten  war  w» 
G  Wochen  ein  Eisenapiitter  in  das  Auge  gdrosmea  mä 
lag  in  der  (bereits  opaken)  Linae  dea  rechten  Aag«s: 
im  zweiten  war  ein  Stahlsplittcr  in  die  C<irnea  gedrun- 
gen ;  im  dritten  war  vor  16  Jahren  ein  MeUiUtöck  u 
daa  Ange  gedrungen,  und  aeitdem  hatte  dar  Mm* 
(Mechaniker)  öfters  SchmerzatifTiüe  im  Auge,  die  gto»"? 
Untersuchung  zeigte  ein  ateckuaddkuopigrosaes  bravoe^ 

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eiMtrne«  Knötchen  in  dorn  äusseren  und  unteren  Q'in- 
(fauteo  dt-r  Ihk  des  linken  Aiigea.  In  den  beiden  ersten 
Fillen  wurde  dir  Kremdkörper  durch  deo  IfagMtrn, 
im  letzteren  durch  Extraktion  mit  der  Iriapincfltte  nach 
Tonotgegaugener  Nluielpuuktion  entbundeo.  Alle  drei 
nib  «wd«a  TottkaiuBra  gebeilt  Gr. 

Cafaracfp  diah(^tique,  opt^ration,  siicc^s. 
—  Levitite.    (Uaz.  des  höp.  24.  Aont  k2  ) 

L.  teilt  einen  suf  der  Klinik  (^our!>erant8  bc- 
tinddlen  Ftll  mit^  io  welchem  dieser  bei  einer  diabe- 
tiK&en  Cataraetii,  nuebdem  «r  vor  einem  halben  J»bre 
die  präventive  Iridi  ktoinie  mit  Erfolg  Renuielil  li;i(te,  die 
£sinktioo  vollzog,  welche  gleich&üls  eiaeo  glücklichen 
Teffanf  Intl«.  L.  vwSffeiitliehi  dam  FaU  «b  «oen  nmta 
B«\yph  gofT.-n  diejenigen,  «elehe  dialMtiaoli«  Sturo  zu 

operireu  widerraten.  Gr. 

GerichtUcbe  Medizin. 


Vebev  den  Kiufliiss  der  Aphasie  auf  die 
FiUgkeit  zur  Testamentserrielitiing.  Von  Prof. 
JoIlj-StnMbttrg.    (Areb.  f.  P^ehintrie  XUI.  8/8S.) 

In  Pitavals  bekannter  Sammlung  ist  Yoa  dm  T«te> 
mrat  ebee  Miiancs  di«  Rede,  der  io  Folg»  «um»  ^o- 
plektneben  Anfidls  nebtraeitig  gelihmt  und  «pbatiach 
geworden  war.  Kr  knunte  nur  „ja"  und  „nein"  und 
«nige  andere  ^Vorte  8agcu.  Sein  Gehör  war  intakt.  Bei 
(irr  Ausfertigung  seines  TMtamenta  konnte  er  sieh  «ber 
dnreh  Zeichen  und  die  paar  Ausdrücke,  die  ibm  zu 
Gebote  stnnden,  so  Terständlich  machen,  dass  an  seiner 
f>eistigen  Gesundheit  nicht  gezweifelt  werden  durfte. 
Nach  seiDcm  Tode  wurde  du«  Testament  von  den  An- 
gtUtigsB  aagefoehtao,  jedoeh  dureh  dH  Urteil  des 
Richtern  und  gpäU>r  de^  Parlaments   für  giltig  erklärt 

J.  knüpft  uuu  uu  diesen  im  Jahre  lß82  passirteu 
Fall  die  Frage,  ob  solche  Anffusung  auch  nach  UBSeven 
kotiganL  RechtwuBchauiMigen  möglich  ist^  aad  unter 
«sIeheB  ümitiadeD  Qberfaiupt  Apbaslker  in  der  Lage 
nod,  Testamente  zu  crricliten. 

Das  preussische  allg.  Laadrecbt  bestimmt  Tl.  I. 
nt  12  §  26:  «Tauben  oder  stummen  Personen,  welche 
sich  schriftlich  oder  mündlich  ausdrücken  krinnen,  stehen 
die  Gesetz«  bei  Errichtung  ihres  letzten  Wiliens  nicht 
entgegen.  Ferner  ebendaselbst  §  123:  „Tauben,  in- 
fleieben  Stummen,  die  an  sich  testiren  können  (§  26), 
Bilsen  die  an  sie  tu  riebtendea  Fragen  sehriitlieh  Tor- 
gelegt,  und  wenn  der  Testator  stumm  ist,  auch  schrift- 
lich Ton  demselben  beantwortet  werden."  Danach  darf 
also  der  analphabete  Taubstumme  und  der  agraphiaBhe 
Aphaaiker  kein  Testameot  errichten. 

J.'s  Ansieht  ist  nun  im  Hinblick  auf  das  in  Arbeit 
befindliche  denteche  bQlgerliche  Gesetzbuch  folgende: 

Es  ist  nnbUllg,  Apbaaiker,  welche  sich  weder  durch 
Sprache  noch  dnreh  Selirift  aassodrOeken  rermSgen, 
Welche  aber  sonst  noch  im  Stande  sind,  sieh  verständ- 
lich zu  machen,  und  welche  dabei  hinreichende  iuteUt- 
!■> 'bifcnadan,  von  der  Testamentsetriohtoag  ^bnlich 
annacMioasen.  Die  Foam  derselben  muss  aber  eine 
Bolebe  sein,  dass  kein  Zweifel  an  der  geistigen  Dispo- 
silionsfähigkeit  de.^  Testators  oL\\:ilti!n  kann.  Eb  muss 
der  durch  Ausfragen  und  wiederholtes  Vorlesen  und  von 
Seiten  des  Testators  durch  Geberden  und  Zeichen  fest* 
tnatellenden  letztwUligen  Erklärung  nicht  nur  eine  hin- 
reichende  Anzahl  ron  Zeugen,  sondern  auch  ein  sach- 
ferständiger  Arzt  beiwoLnon.  Für  diejenigen  Aph;i8iker 
aber,  welche  schreiben  können,  muss  auaser  dem  öffent- 
leban  daa  eigenhändig  gesehriebene  and  TwseUoesen 
dem  Notar  übcrgebene  Testament  zulfissig  sein. 

Diese  Erörterungen  führen  notgedrungen  zu  der 
Ikaga^  u  wie  fan  dk  oonnalea  geistigen  Krtfke  duob 


j  die  Aphasie  beeinträchtigt  werden  können     Die  Rück- 
I  Wirkung  der  Sprachlosigkeit  auf  die  Denkfähigkeit  ist 
j  vor  allem  von  der  Art  der  Aphasie  abhiagig,  nieht  von 
I  dem  Gnule  der  Wortlnsigkeit.    Denn  gerade  dieic!ili»en 
1  Aphnsiker,  deren  Würtsch;4t^   .-uif  ein  .Miiiiinum  herab- 
gesunken ist,  nämlich  die  :in  ^ataktischer  i>der  motori- 
scher Apbasie*  Leideoden,  sind  gerade  die  intelligent 
testen.   Es  verst^t  sieh,  dasa  die  geistige  Sebwiehe, 

die  mit  der  ,\p!irisie  7.ijglei<'li  der  betreffenden  Ifirn- 
läsion  entstammt,  besonders  in  Hiji-ksiclit  gezogen  wer- 
den muss. 

Bei  der  amnestischen  Form  der  Aplui.«ic  wird  der 
Deukprotess  entschieden  beeinträchtigt;  noch  mehr  ist 
dies  der  F:tll,  wenn  sugleioh  Worttaubheit  besteht.  Die 
uukomplisirto  Worttaabheit  Termindert  die  Denkflihig- 
keit  nieht  Der  Anslall  des  WortTerstiodnissea  eeUieest 
das  Vorhandensein  des  inneren  Wertes  nieht  ;iiis. 

Den  (irad  der  geistigen  i>chwttcbo  festzustellen  oder 
dieselbe  ganz  auszuschlieases,  Boll  die  Angabe  dea  aaeli« 
vetständigeo  Arztes  sein.  Krön. 


Oett'eutliclie  GesimdheitspÜugü  u.  Saiiitätb- 
polizui. 

Uelwr  das  («esuadheltaweaea  und  seine  Bafelaur  im 
Deotsehen  Reiabe.  Von  Harm—  Ploaa,  Dr.  «mm.,  Leipaig. 
Verlag  von  Onatav  Gribner.  UKlft. 

.Schon  wieder  ein  Audi  Iber  ifau  aileh  in  Vereinen  un- 
endlich oft  bespruchene,  in  Broehllna  und  Joumahutlkela 
zum  Ueberdmss  breitgeeehlagene  Thenm!"  Gewiss  manchem 
Kollegen  wird  beim  Lüesen  des  Titels  ein  Ihnlicher  Ansdruck 
entacluttpft  sein  —  und  dennoch!  auch  einen  tokhen  möchten 
wir  zur  Lektttrs  dieses  Schriftcbeus  hinwäaeo,  da  es  sich 
filier  daa  gewUhaUslie  Mivean  derartiger  Broschttien  nnd 
Jomrnalattüel  wi^  etliabt  Sieh  an  em  grOsaeres  Publikom 
wentail  aiabt  Verf.  nnidist  atea  icekft  hatia  Kritik  dea  • 
z.  Z.  BaatsMidu;  wir  tehea,  wie  anf  dem  Gahkla  das  flffant- 
lieben  Oesandhsitswesens  sieh  die  Dinge  allmMiHeh  ent- 
wickelt haben,  üm  üntertigfaeit,  ihn  Halbhait,  das  vielflwh 
Wldenpreebeade  dendbea,  die  ventjdedenaitlgkait  der  ge- 
setxUchen  Bestbamangea  in  den  einaehien  Stuten :  awiagead 
dränet  sieh  ans  das  Qeftthl  anf,  dass  Abhilfe  absolut  notr 
wendig  sei  Dia  Art  und  Weise,  wie  diese  geschaffen  wer- 
den muss,  behandclr  der  zweite  Absehaitt;  Verf.  bespricht 
die  Aerzte  imd  ihre  Stellung  im  Staate,  die  vom  deutsehen 
Aerztevereinsbnnde  projektirte  Aerzteordnnni;,  das  Prtlfungs- 
reglement,  das  Karpfuscherwesen,  sowie  die  Stelinnz  der 
Apotlieker,  Hebammen  un<I  Heilgehilfen.  Mancher  wird  viel- 
leicht im  Einzelnen  andere  Ansichten  haben  wie  der  Vat 
(m  vor  Allem  bei  seinen  Vorschiägeu,  botr.  Untetdifiekong 
der  Knrpfkiseberei)  nnd  sich  anch  durch  .seine  Dedoktioneu 
nicht  überzenu:«»  laittten;  aber  die  gewandt«  Schreibweise, 
die  vururteil-tltiric,  ruhige  Darlegung  der  Verhältnisse  lassen 
niemaU  ein  UeflLbi  des  Unbehagens  oder  der  Emflduag  anf- 
keannen.  L — n. 

Fttr  nnd  wldcr  dlo  Samailtsr.  Von  Dr.  Tlbulln* 

Berlin  im  Julius  Bohne. 

Dem  VtxL  hat  daa  .Hahawerf  Sehleieh's  nicht  ge- 
fallen und  aaln  Ahr  «ad  widar  jßb  winänr  dem  Samariter- 
wesen, ab  «8  die  Btiketia  ist  tut  .FIr  Esmarah  und  wider 
Schleich*;  —  die  Wag^idwle  ndgt  sich  natOrUch  .eiaan 
Mann,  wie  Bsniasdi''  an.  In  dieser  Frage  dttrften  die  Vor- 
akten geseUoasen  sda,  hat  dodi  der  Centrabuisschuss  der 
Berliner  SntUdmi  Bcairksrereine  nach  der  ihm  von  Esmareh 
gewordenen  Astwort  es  fttr  seine  unabweisbare  Pflicht  ge- 
halten .Öffentlich*)  zn  erklBren,  dass  er  den  Bestrebnngen, 
welche  in  den  Samariterschulen  zum  Ansdruck  geUngen, 
entgegen  treten  ums.s.  Dass  sich  ein  allgemeines  Bedttnnis 
zur  OBreithaltnng  besonderer  Vorkehrungen  fUr  pliUzliidie 
Unglflckfillle  in  solcher  Weise,  wie  dieses  behaniitci  wird, 
thatsSchlich  fühlbar  ireniulif  tifitte,  muss  dnrchau.n  in  Abrede 
gestellt  wenlen.  .Solileu  Jeil^i  ii  neue  Kedizinal-Kinrichtimgen 
in  die.ser  Beziehung  Miiugel  aufweisen,  so  dürfte  ilienen 
gegenüber  niemals  auf  dem  eingeschlagenen  Wege  zwcck- 
mi^sige  Abhilfe  zn  schaffen  sein.  Die  Idee,  welche  dem 
Kamaritertum  zu  (irunde  liegt,  erscheint  an  sich  schOu;  die 
AnsflUinng,  die  sie  erfahren  soll,  ist  jedoeh  ^e  verfehlte, 
aeatlltat  aar  uaare  geaei— aan  Bifldmug  küiuMi  wir  inr 

«■)  AeistL  VenBubL  f.  DentseUand.  Angnat  tSKO.-^  • 

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470 


Magnd  wttnsrhen,  du»  nicht  ein«  anf  fal8r.be  Bahnen  ge- 
kinu  Banianitjit,  anstatt  der  erhofften  Fördemng:  de«  all- 
geneinen  Wohles,  eine  hOchst  bedenkliche  Schädigung  der- 
ulben  herbeiführe.*  Dtuw  dieser  Erklärung  .die  Menrheit 
der  dent«chen  Aerste'  beistimmt,  darauf  kann  Herr  Kollege 
Tiburtius  sich  ruhig  vertaMten,  einen  kleinen  Beweis  darur 
liefern  die  zahlreichen  beifülligen  Zuschriften,  welche  die  Re- 
daktion dieses  Blattes  aus  allen  Gauen  Deutschlands  anf  ihren 
Samariter- Artikel  erhBlten  hat.  —  Tib.  mncht  «war  auch  einige 
Ausstelliinijcn  an  lieiri  vini  Emiiarcli  hcninMjfegel>encn  Leit- 
faden fllr  f>ainariterKcbnl(>ii.  im  gAui^n  aber  tritt  er  dem, 
was  er  selbst  ,Hode"  uennt,  bei  uud  erklärt.  Anas  die  hu- 
manen Bestrebungen  de.s  .Parfüms'*  derselben  laider  bedürfen. 
Hiermit^  sollten  wir  meinen,  ist  llr  AflBrts  die  giiBM  Be- 
8trebun>f  j^cnOurend  fharakt^risirt. 

l)iii;f  >;i  u  wiirc  M  Pill  Vt  rilifiist.  wenn  der  Verf.  sich  mi 
gelegen  la^.ien  sein  wolltp.  iLis,  w&t  er  über  die  Notwi  inliykfit 
eiser  hetssereu  h  i\  ii  s  I  i  c  h  e  ii  K  r  ii  k  c  ii  p  1 1  r  t-  und  iit-r  »ach- 
TerstÄnfiiKt^n  A  usbilihing  in  dihsfT  si  lirtilit,  zur  liurciiiuhnuiir 
zu  brillgell.  I>ios  ist  wirkiiili  zur  Zeit,  ein  Kfhl  drr  Vrr- 
wahrlüsnii^.  Ob  es  i^eliupeii  wird,  hierfür  daa  InterPHse 
/u  wecken?  hierher  eifrige  Arbeiter  zu  locken"*  -  -  Der 
Kranke  und  i*ein  Pfleger  winil  lan^;e  nicht  «o  interessant« 
Per»fin>ii,  als  der  Vrruiiüllii  ktt  und  der  .Samariter.  —  Die 
Krankenpflege  entbehrt  des  S(!n>rttioiii'^llfn.  »iß  macht  keiner- 
lei Aufsehen  auf  der  Strasse  und  lui  Polizeibericlit;  —  auch 
der  Krankeniiflege-Unterricht  ist  natürliih  truckcner  und 
weniger  nerveuanregend,  &U  der  die  Phantasie  zur  Vorstel- 
lung miJglicher  Verlelzungen  und  UnKlÜrk.sfiille  in  Anspruch 
nehmende  SamaritorkurhU.'t  rs  \viird(^  anch  kaum  iniigliili 
sein,  in  fünf  Vorlesuu^'tu  einen  Kraukenpfleger  —  wie  man 
zu  sagen  pflegt  —  aus  dem  (tröbsten  herauszuarbeiten." 
Die  Notwendigkeit  dieser  Krankenpflege  wird  auch  kein 
Ant  leugnen  und  joder  wird  gern  benittnt  sein,  seinen  Ein- 
fluas  an  den  Stellen,  wo  er  es  vermag,  in  den  Kommunen, 
VereiaeBt  ia  privaten  Kreisen,  hierfttr  geltend  zu  machen, 
wie  die»  lebw  immer  geschieht,  dazu  beurf  es  aber  durch- 
klt  liclit  der  Mrvilen  Apoitropben  an  Bnunh,  mit  welcher 
Tib.  nkÜMak:  .Oehen  Sie  voran,  Herr  Gebeiuint,  Sie  haben 
4m  Olr  im  IhfehNi!''  Uwenr  beadMidenen  Heinung  nach 
«lie  «I  TanvddMi,  «an  4enitic»  Oebtade  tob  unten  her- 
nf  felMtirti4M  nal  idakt  mmTSmmwaA  «das Parfam 
4ar  M**  m  OiwditdMB  flSKnnditaB!  —  Or. 


MediziDische  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 


ttber  du  Oflfi»BtlleM»6efl«ndheits Wesen 

 Irke  Ka*el  för  die  Jakre  1876  - 1879. 

Ten  Dr.  0.  Bockwits,  Regiemugs  u.  Kedltinalrat.  Kassel 
und  Berlin.   Verlag  von  Theodor  Fische  r.  iwj. 

Die  Aufhcbnug  der  friUieren  kurt'Ur.itl.  lienoi.schen  Medi- 
zinalaninuns;  uud  die  Einführung  der  pren.sai.ichen  ont- 
apretheudeu  Einrichtungen  hat  in  »auitarer  Hinsicht  nur 
liängel  zu  Tage  geführt,  .sie  ist  geradezu  als 
ein  UUükschritt  anzusehen;  das  ittt  in  kurzen  Wor- 
ten da«  allgemeine  Resultat  des  Bu  Ijcs.  Utr  v.ir 
malige  heasische  amtliche  Arzt  war  peu.Hi<)n..ibori'(  liti^^^t, 
hatte  daa  Recht  der  Initiative,  wurde  bei  allen  m  i;lii  Ii.  n 
aanit&ren  Angelegenheiten  um  Rat  gef^t,  während  dies 
Jetat,  nm  Koaten  zu  ersparen  (!  Reo.),  meiat  unter- 
iMeWi  wild;  daa  Impf-  und  Leichenachauweaen  ist  zu- 
ttekgcsaageBt  aattawMHB«  hat  dagegen  die  Pftucherei  und 
■war,  wie  iMrtn*  ladwawleaen  wnd,  nur  infolge  der  ver- 
iBileitn  InffidUB  ▼«■NatniMe;  daa  fHiher  trefflich  ge- 
rwdte  AtnoiknnkHnraMB  ist  jetst  in  aebr  unzureichender 
Weise  geordnet:  kUBi  tUb  kain  Abadudtt  ist  vorhaadeo,  in 
dem  nicht  dinkk  od«  Mivikt  «of  4ia  vergangena  banan 
Zeit  yagaanbm  wtoiBi  —  JJk  towciMMadia  «ni  kUau- 
tologiache  HilaHaBur  wM  naaehar  Laaer,  dar  aJelit  alt  Äm 


Verhältnissen  aus  eigener  Anschaimag  bekaant  iat,  atwaa 
an.<<fuhrlicher  wünschen.  —  Ist  die  BiBWohMnabl  daa  Badriw 
audi  nicht  unbeträchtlich  gewachsen,  ao  iat  dieser  Zuwachs 
dennoch  sehr  ungleichmfisstg  dadnrch  TUteih,  daa«  In  aebn 
Kreisen  eine  Bevölkerongs ab  nähme  stattgefiinden  hat;  die 
Beiratsfreqnens  ist  m  den  letzten  Jahren  von  9  auf  7, 
die  Uebartaiiffer  von  -11  auf  37,  die  Sterbesiffer  von 
20  anf  94  fanf  1000  Lebende  berechnet)  zurttckgegangen, 
fibereiastimaMBd  mit  den  Verbältnissen  dea  Uesaramtataats; 
■■eheliche  Ueburten  sind  verhftitaismässig  seltener,  Tot- 
geburten häufiger  als  im  Geaammtstaate;  hinsichtlich  der 
Kindersterblichkeit  nimmt  der  Bezirk  mit  'J9,4pCt 
sämmtlicher  Ti»denfälle  eine  mittlere  Stellung  ein,  die  höcnste 
KindersiirblRhkeit  hatten  der  Kreis  Hanau  und  der  Land- 
kiela  JUsael  mit  nMbt  ala  8S,8fOt.,  die  Biediigite  mit  Stt|3 


pCt.  der  Kreis  Marburg.  Typhus  abdomiaalig  könnt 
verUUtaiasiässig  häufig  vor  —  über  eine  ganze  Reih«  m 
Epidemien  wird  berichtet  —  aber  mit  nur  mässiger  HaitaU- 
tat;  0,'J5pCt.  der  Stadt-,  0,34  i»Ct  der  I..andbeTölkennf  •la^ 

b«n  durchiirhnittlich  daran,  Rüekf alltjphus  kam  nur  Te^ 
einzelt  vor.  An  Di|)htherie  tmd  Croup  starbf-n  <Mi5|it\ 
der  Stadt-,  0,HJpCt.  der  Landbevölkerung,  au  Tuberkulose 
1,81  resp.  1,5:)  pCt.  Die  angeblich  hcdie  Sterblichkeit  an 
Puerperalfieber  in  Heasen,  die  Bohr  in  »einer  Arbeit 
Uber  die  Häufigkeit  des  Todes  im  Wochenbett  tailelnd  er- 
wähnt hat,  beruht,  wie  schon  früher  Dohm  aufgeführt  hat, 
nur  auf  der  noch  nicht  ganz  abhanden  gekommenen  be»»er<!n 
Ermittelung  der  Todesursachen.  Für  die  Schnlhy gieii« 
sind  nuifassende  Ainirdnuniri  a  tetniffen  nWr  die  Auf- 
stellung dieser  Kcstiinuiungeii  ist  idnie  Mitwirkiiii;j  des  Re- 
giemngs  ■  Medizinalrats  ^jeschclicn  ' '  bei  Auf-stclhiiit.'  uimer 
Pläne  wirken  die  Medizinaltifauitfu  nur  in  selteii(>n  Ana- 
nahmefälleu  mit,  d.uVir  «je  niier  geletrentlich  dia 

Schnllokale  unttTsmliFn '    Die.  Haupolizei  ist  dundi  eine 
neue  Verordnuntr  irrr(  ;.:clt,  und  haljon  in  dieser  die  Forde- 
runifen der  Hy^icni!  uberall  gehnrige  Herück'^ichtiifuiiE;  Re- 
fundon.     Eine  Anstnlt  zur  technischen  l'ntersmhunt;  von 
Nahrungsmitteln  be-steht  z.  Z  noch  nicht,  eine  aliK»'i'i''i'>e 
Fieisi-lilieHchan  bestellt  sdiMii  seit  dem  Jahre.  1KJ2,  zu  diraor 
ist,  noch  die  obligatorische  I ■ntersui  huug  des  ScbwciucrtHi^rh«« 
anf  Trichinen  dnrch  Vernrdnuugen  vom  .labro  isTI  nud  IhT!» 
hinzugekommen;  in  ilen  Berichtjyahren  erkraukten  an  Tri- 
chinose i>l  T'er-i'  nen  und  ■_'2  starben  daran;  in  einem  KiUle 
wurde  der  Fleischbeschauer  zu  längerer  Freiheil  ■<>triUc  ver- 
urteilt, die  andern  Erkrankungen  stAinruten  von  in  Privat- 
haushaltuugen  geschlachteten  Schweineu.  Eiue  eit;eutümliche 
Kalamität  betraf  den  Kreis  Frankenberg,  indem  hier  'Jv> 
Personen  (mit  'J5  Todesfalleii)  an  Ergotismus  erkrankten;  die 
Hassregeln  gegen  dessen  Weiterverbreitnng  beachltnklea 
sich  darauf,  das«  kurfürstliche  ^'erordnungen  aus  den  Jahna 
INO:)  und  1816  wieder  in  Briananiaff  gebracht  wurden.  Der 
Abschnitt  Qewerbepoliaei  bietet  wenig  allgemein  lBta^ 
essantea,  in  dem  ttber  Kurpfuscherei  wird  Aber  die  adt 
OeheimmittelB  handelnden  Apotheken  bitter  geklagt,  sowie 
darüber,  daas  auf  Onind  der  Cirkalar'Verfflgiinpf  der  Hinb«ter 
des  Inaem,  der  Pinaaaan  nal  dar  etc.  Medlainalangelegen- 
hdtea  van  4.  Saptaadter  181S  FAuebem  «rf  TariaBfan  eia 
Oeweibaidieki  aruilt  warden  msaa.  Am  H«ilb&4ef  ■  fladaa 
aiah  in  Baglanninibaabke  nor  Nenntof,  HalmMirf,  OA. 
OariahMlbn,  BcbMalkaWen,  Sodea,  mit  AvaDakfln  NeBBderfb 
sKiütlieh   8«l4aelleB.     Kommunalatfadiache  Krankci- 
hftnaar  batodaa  alA  in  Batteahanaeo,  Polda,  Hanau,  Rinteln, 
SehaMlkaldea,  Hersfeld  nnd  Eachwage.  anaaerdiem  befiidea 
aiek  Boeh  faat  ia  jeder  Kreiahauptatadt  attdtlache  Kranken- 
häuser, allerdings  ziemlich  dürftig  ausgestattet,  daneben  ciebt 
es  noch  mehrere  Privatkrankenhäuser,  sowie  die  dem  Staat 

fehörenden  klinischen  Anstalten  an  Harburg.  Oeffentliche 
rrenanstalten  aSUt  der  Regierungsbezirk  drei.  Hin- 
sichtlich der  Versorgung  mit  A ersten  ist  der  Bezirk  «ehr 
gllnstiR:  ice.stellt:  ca  treffen  auf  lOOOQ  Einwohner  3,52,  anf 
100  GKilom.  2,W>  Aerzte;  ebenso  in  Bezug  auf  Veraorgting 
mit  Hebammen:  es  kommt  anf  11  OKilom.  und  Ein- 
wohner eine  Hcltamme,  die  pektmiiren  Verb&ltniase  derselben 
sind  recht  schlecht,  und  trotzdem  hat  die  kommnnalst&ndiKhe 
Verwaltung  die  Mittel  zur  GrUndnng  eines  ilebammenonter- 
stUtzungsfonds  wiederholt  abgelehnt,  ebenso  haben  die  Krei» 
nur  selten  verdienten  Hebammen  Unterstützungen  zu  Teil 
wenlen  lassen.  Mit  Apotheken  ist  der  Bezirk  gleichfalls 
»ehr  reichlich  versehen,  aber  die  Lage  der  Besitzer  ist  in  den 
letzten  Jahren  ungünstiger  geworden,  zum  Teil  durch  eigene 
Schuld,  zum  Teil  durch  den  häutigen  Wechsel  der  Aerzte. 
Zur  Unterstützung  der  Wittwen  und  Waisen  von  Aerzten 
existircn  (noch  an.-«  kurfürstlicher  Zeit  her)  xwei  Stiftungen, 
die  bei  den  Acr/ti  u  ib  s  Hc^.irks  viel  regeta  Beteiligung 
finden,  ala  die  Uofelaud  sehen  Stiftungen.  L— n. 


The  Bsjinm  snpertntendents  on  the  ttae4  af  the  in» 
aaae,  wUh  ntaUstics  of  inaanitr  in  the  DolM  IMates  lij 
r.  L.  Dana -New- York.  (The  Jvnnal  af  Barr,  and  ment. 

disease  '2.V2.  Sepamtabdiaek.) 

Nach  der  »orgflUtigen  ataHatiadttn  Arbeit,  die  sich  auf 
die  Rapporte  faat  ainrntUeher  biBB-Aaatalten  des  Lande» 
sttttKt,  gab  ea  1880  ungdlbr  80000  Oeiateakranke  in  den 
Vereinigten  Staaten.  (1 : 570  EiBwohner.)  Die  Berölkerungf- 
ziffer  war  von  1870—80  um  aSpCt  gestiegen,  während  die 
Zahl  der  Irren  um  mehr  als  lOOpOt  BUgeaomnien  hatte,  eine 
Erscheinung,  die  allerdings  zum  grOssten  Teile  auf  der  stär- 
keren Benutzung  der  Anstalten  beruht.  Ausfahrlirhe  Ta- 
bellen gehen  ttber  diese  Verhältnisse  in  den  einzelnen  Staaten 
ein  klaiea  BDd,  andere  behandeln  wie<ier  die  VerwaltuuK*- 
kosten  Q.  8.  w.  Ueber  die  Bedfirfitisse  der  Anataltea  bahea 
sich  die  Direktoren  versebieden  geäussert,  nor  ia 
den  Mangel  an  Raum  atiuen  au  alle  ttberein. 


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z.  H.  kann  nur  ",  der  GeiMe^krsnkt  n  in 
Ii  unt»'riri'brHrlit  w»T'I»-ii. 
I  Sla<it  Vidi  niiliczii  <  iiii^r  Million  Kinwuhiier, 
-tAlt,  erst  ji'tzi  siill  il<.ri  eine  t;eh>iut  worden, 
nen  Siid-  und  \Vestf(tii;itrn  hiii»!  dii-  Irren  iu  (ie- 
nnd  A nneiihän.><eni  fli  iiiliu'lii  h  iiiitrrL;i  l>rrii  ht. 
Fordeniniren  der  An^talt.^ilin  kinreu  itind  nun 
n  iiniii;  der  akiilin  vun  den  chrdni.tchfln  Kranken, 
re  A^yl(>  ftir  ireistejikrauke  Verltrecher,  lUr  Kpilep- 
ein/eluen  Südiiantpn  so^,'ar  für  Farbige, 
anderer  Seiti-  wird  Uber  den  Manpel  an  Arbeit  und 
•iinniien  «eklaict.  In  iyituisiana  z.  B.  werden  die  Kran- 
iir  mit  der  Aufertii^unK  vun  Ziegelsteinen  lieficlialtiKt. 
tfi  tiner  Anzahl  von  Berichteti  tadelt  D.  die  CnNvinsen- 
fUl  üki  it.    Einer  von  diesen  spricht  x.  H.  nnr  vnu  der 
fer der  l'hrenolojpe,  iu  eiuein  andern  wird  eifrik,'sf 
üe!«  haflfung  von  "J<KX)0  Himbeersträui  hen  piaidirt  ihUt 
IlBd  Wirtschaft  liehe  Ait»einanderäetzuui;f  über  verMhiedene 
icrten  KP'i^'ffrt    ^»*^T  der  Direktoren  be^cbränkt«  »ich 
jSif  H'.tTnimt',  di  r  t'e^eizireli^nde  KUfpw  werde  einen 
Kuchkessel  bewilligen  u.  a.  w.  Ktoa. 


Standesangelegenheiten. 

qoerteM  i«  Hf^lcal  tthlm.   Ou.  MrtlflMtca  and  Uie 
Itt«  f'ir  theia.  Bf  WIIUm  Fwukt.  (HM.  tUM  waA  gu. 

Jal]  l.'i  H-j  ) 

\V>  tin  auch  in  Deuliichland  zum  Teil  andere  VerbKltnisiie 
kiteben,  dürften  doch  auch  fUr  deutsche  Leser  die  Fragen 
ifVi  Antwurten  Fräser  s  manches  Interesse  bieten. 

1.  Ut  der  Ant  verpflichtete  einen  Totenschein  mit  An- 

ßf  der  Todesursache  ttoer  in  seiner  Behandlung  gestorbener 
ienteu  kostenfrei  der  üffentlichen  liehürde  xa  geben?  —  Ja. 
.  2  I  riter  wi  l<  lien  I  mständeu  darf  der  Arxt  flir  eine  He- 
^■df iiiigun>{  tilier  ilie  TodeRnrsache  eine  Bezahlung  verlangen? 
^  Wenn  aunfllbrlii  here  Information,  als  wie  «ie  fitr  die  Be- 
ilnie  verlangt  wird;  ^'ewiinhcht  wird,  oder  wenn  der  Totcn- 
Mlein  Tur  irijend  weiche  Ka^ise  Terlutgt  winl. 

V  Nt  der  Ar/t   vcrptliclitef,  koitMifrei  Impfsobeiae  an 

V  oll  ihm  (^'•-ijupftiii  Kinder  uUKZiutcllMit  >->  Jft,  4is  IlD- 
nt;  selbst  wird  j.i  scIidu  bezahlt. 

4.  Ist  der  Arzt  venifliclitet.  auf  Verlangen  der  Behürde 
WB  an«tp<kenden  Krankheiten,  die  seine  Patienten  befalleni 
Alii  :tre  /.u  iiuu  hen  '  -  .la.  wenn  ilie  \'eri ■rilnnn(»  der  Be- 
kftrri-  :iii]nrutiv  int,  ist  sie  die»  nicht  und  widerstreben  die 
ht<r  u  und  MefClble  eines  Tatienten  oder  »einer  Antre 
i'inor  «idcben  Aii/ej^e,  und  winl  dunh  l'nterla.sHen 
(^■•'11  ki'}!i  'll'-iitli.ilii  s  Interesse  ^eschildict,  ,mi  maj^  der 
nt  dir    \'cniut«i)rtlirhkeit    des   \  ersi-hwei^'eim   auf  i<ich 

1!I1l!1. 

■'i  Nt  lier  Arzt  berechtigt,  sich  für  die  vielen  Zeugnisse, 
i't'i  Reh'. rden,  namentlich  Schnlbehürden  verlangt  werilni. 
hleri  zu  lassen?  —  Wenn  ein  Zeugnis  tlber  einen  Fall 
r  einer  Familie  »einer  Klientel   verlangt  winl,  winl  er 
r-i  h'  inlich  keine  besondere  (iebiihr  beanHiinichen .  han- 
It  r-  Mili  Ulli  eine  l'art'i.  die  ^einl'  ;ir^lliriie  lliltV  nii  ht 
pnii-ht  hat  und  eines  Zeugnisses  bediirt',  sn  ist  der  Arzt 
iniuien  berechtigt  eine  (fcbühr  zu  verlmiiccn,  (iemeinde- 
Arnienärzte  jedoch  haben  die  Ausstellung  solchr  r  ("ertifi- 
aN  einen   Teil   ihrer  Amtspflichten  anzusehen;  sehr 
^ ^  ^leu  =  ^^^  rt  wäre  e»,  wenn  die  Schulbehörde  fUr  die  we- 
cr  l»'iiiitt>';ten  Klassen  iMItlHnla  A4tlt6  n 
Zeugnisse  enirairirte. 

8.  Was  ist  Pflicht  nnd  Recht  des  Arzte«  in  Ktlcksicht 
die  vielen  Zeuirnisse  und  Dokutnente,  die  mit  Her.ug  von 
ionen ,  beM.iidrr.  n  (Qualifikationen,  (iesuiidheitszustiinil 
etc.   in  Verbindung  stehen  und  so  liiiutii;  verlangt  wer- 

—  Werden  die  Atteste  im  Interesse  des  (ift'entlichen 
tes   verianirt,  i<o  sind  die  irgendwie  Ant^estellten  ver- 
biet diese,  wie  PViedensrichter  Und  Ucist liehe,  auszustellen. 

jeildcb  si»ezielle  technische  Kenntnis  und  sorgfältige 
fnnvr  eiiif's  Falles  mit  nai'lit'tiU'>  nder  eigener  Verantwort- 
eit  nütig,  so  ist  dt^r  Arzt  vollberechtigt,  KemoneratioB 
erlang«,  naMtlidi  »Im»  M  ZcMftiaMB  1lb«r  Q«ittei* 

IDi,'. 

~.  Sind  AiT/Ae  berechtigt  zu  liquidiren  —  ettlltb  in  wel- 
Au>»dehnung  —  wenn  es  sich  um  Ortiftlwto  filier  den 
idbeitssnstand  von  LebensTersichemngsaspiranten  hau- 

—  Ja,  die  LebensTersichemngsgesellsehanen  seibot  er- 
aoeh  ihre  Verpflichtung  aaxn  an,  indem  sie  die 
faung  durchschnittlich  mit  einer  Ouinee  {=  til  Jd) 

,  8.  I«t  es  erlaubt  oder  noch  ehrenwert  Ar  ^Ibmi  Ant, 
Aber  Speaialitftten.  üeheinmittel  und  dergl.  aus- 
f  —  Oboe  behanpten  sn  woll«a,  dasa  es  abaolnt  Un- 
it, lun  4och  bteZwaiftl  dartUbw  bwMiM,  dMi 


.sob  he  nur  in  An-^nfthmefallpn  und  in  vorairhfigster  Auswahl 
i;.  ^1  In  II  «  erden  dHrfen.  I>urrh  (  wertlns^'i  Artikel  nnd  andere 
l'rozfdiiren  auf  das  Publikum  zu  wirken  i.-it  unehrenhaft,  und 
Kollegen,  namentlich  .solche  von  hidiereni  Ruf  nnd  Rang, 
deren  Xaine  und  Kinfluss  fUr  solch  einen  Uegenstau4  wirken 

k<'iinte.  '■uiiteii  »ii  h  huteu,  Um  Nmnb  tb  nia  ■urittBtila 

Zwei  ke  aiisnut/.en  f.»  lassen. 

Frage  1*  und  l<<  l>eziebeu  sich  auf  die  ZengaiMS,  ÜB 
Studenten  der  Medizin  von  ihren  Lehrern  Terlaafm  UuMa 
unii  .iiit  dl  n  Wnt  TBnoMtdiMv  «riffi«im  öar  ^tualMkatiiwi 
unter  einander.  h-^m. 


Vermischtes. 


—  In  Berlia  tagt«  wm  6.  bis  9.  September  der  Deutsche 
Apothekerverein.  Uebw  die  Verhandlungen  soll,  so  weit 
sie  die  Interemen  ooemr  htm  baitthrao,  demalriwt  be- 
richtet werden. 

-  Zum  Programme  der  KeriiMikurse  in  Berliu  geht 
uns  nachträglich  die  Mitteilung  zu,  das«  Ben  Dt.  Hof- 
meier einen  Kursus  der  gynftkolog.  UntenaclmilgSB  bk  iw 
UniTenitftta-Fmnenklinik  abhalten  wird. 

—  In  der  Aib  der  Univenittt  an  Qnt  wvde  am 
4.  Septanber  der  iatennthonle  KiuagUM  fOt  BjvieM  nnd 
DeawgmpUe  eififfnet. 

—  .Nach  den  Veriiffentl.  d.  Kais  1».  tiesandheitJiamts  kamen 
im  lulaado  in  der  Woche  votn  Jt).— August  3  Sterberatle 
an  Cholerine  (Keutliugcn,  Kassel,  Hamburg),  t  an  Clio 
lera  nostras  (Leipzig)  zur  Meldung;  Poe ken todeslalle 
wurden  'J  (Müu<  lim  und  üunn  i.  Pockenerkrankuu}<:eu  'J  ( Kö- 
nigsbergs gemeldet.  Aus  detn  Auslande  wird  1  TiHie.sfall  an 
Cholera  (Genf)  berichtet.  Pockentodesfltlle  kamen  vor  iu 
Wien  nnd  Builapest  je  I  J.  Paris  und  Fetershuri:  je  H,  War- 
schau Praif  und  Bnls-rl  jr  -J,  (ir.inaila  Trie.it  nnd  Va- 
lencia je  1,  Madrid  'J4.  Ban^dona  1  idie  Anzeigen  ataminea 
teilweise  schon  aus  .luli  und  August),  iu  Paria 
Unterleibstyphus  grössere  Ausdehnung. 

—  Die  Cholera  auf  den  Philippinen  hal.  apeaiachen 

Nachriclit«n  zufolge,  gnisse  Dimensionen  angenommen.  Wäh- 
rend bis  dahin  nur  Eiug(:borene  bdalien  wurden,  werden  jetzt 
einige  Tode^lUe  Ton  Soioiilein  gemeldet.  In  einer  Piorini 


—  In  der  Nähe  von  Freiburg  in  Baden  ereignete  sich  in 
der  letzten  Woche  ein  schrecklicher  Eisenbahnunfall,  bei 
dem  wieder  eine  grosse  Anzahl  von  VerungltUknngen  zu  be- 
klagen war  Die  Ulter  denselben  einlaufenden  Berichte  sind 
betrtllM^nde.  indem  sie  von  Todesfilllcn  nnd  \'i  r»  iiidungi  n  in 
liberreicher  Menge  melden.  Die  Veruut'lückieii  iiiussten 
stundenlang  auf  freiem  Felde  liegen,  ehe  Hilfe  ans  Freiburg 
heraiigeschrtflft  wurde  —  Sollte  angesichts  dieses  trau- 
rigen Ereignisses  unser  Eisenbahn  -  Min isteri um 
sich  nicht  entschlicssen  wollen,  jeden  Eisenbahn- 
zng,  resp  jedes  Statiousbnrean  oder  Bahnwärter- 
haus  wenigstens  mit  einem  mit  den  notwendigsten 
Verband-  nnd  Desinfektionsmitteln  (Korbouftnre. 
Wundwatte,  Ctazebinden,  Schienen  u.  dgl.)  ausreichend 
ausgerüsteten  Behftiter"  an  veraehen,  wie  dies  in 
Amerika  jetzt  eingeführt  ist,  wo  nnek  der  Streckendienst  auf 
den  Eisenbahnen  derart  etumicl^  wudei,  daas  ftrztliche 
Hilfe  immer  rasch  zu  beschaffen  iatY  Dieaen  Verbandmitteln 
wäre  eine  Instruktion  beizolegen,  welche  ihren  Oebrauch  fttr 
Laien  erläutert;  hier  konnte  ja  vor  allem  das  Eisenbahn- 
personal  (meist  ftHhere  Seidaten)  mit  Samaiiteidienaten  ein- 
treten nnd  au  diesem  Zwede  an  den  Haitptatnüenwrten  reep. 
den  Eitenbahnoealnn  «ine  CntanveiMUf  arfUma!  Be  mif 
wohl  nur  aiaan  aolelMtt  Wlakaa  Mnta,  die  flaaba  in 
regeln,  nm  im  AaffuMkke  dar  Not  wenlntaBi  vor  daa  Ter- 
wfirfen  der  geMheienen  Unterhunng  uiei  m  n 


—  In  der  Konkurrenz  über  die  Preisfrage:  .Wia  nihrt 
man  sich  gut  und  billig",  fttr  deren  Losung  der  Verein 
Concordia  einen  Preis  au.sgesetzt  hatte,  ist  nunmehr  die 
Entscheiduni;  erfolgt.  Die  ^hrift  sollte  so  abgefasst  sein, 
dass  jede  Hausfrau  sich  selbst  darnach  herausrechnen  kann, 
wie  unter  Berücksichtigung  des  in  den  verschiedenen  tiegen- 
den abweichenden  üeschmackc.s,  eine  den  Ansprüchen  der 
Physiologie  genügende  Ernährung  in  der  billigsten  Welse, 
d.  Ii.  mit  dem  geringsten  (ieldanfwande  bewerlotelligt  wer- 
den kann.  Das  ans  dem  Herrn  Prof.  Dr.  C.  Ton  Volt- 
München,  Geh.  Med-R.  Prof.  Dr.  fienecke-Harborg  and 
Prof.  Dr.  J  Förster -Amsterdam  bestehende  Preisgericht 
hat  der  Arbeit  des  Herrn  Dr.  Meinert-Beriin,  einattmmig 
den  ao-Hf^eschriebeuea  Preis  aueritannt  nnd  swei  weitere 
Preisarbeiten  lobend  erwlhnt  —  Im  Interesse  der  Herbei- 
ftUirung  einer  rationellen  Valkwnlhmng  tat  die  preisgeltrSnte 
Schrift  aam  Xnaaeawtriab  baatianal  «aadmi  nad  witd  na 


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472 


dem  geringen  Besugsprei«  tob  .V)  .(  ilun  h  Aen  BurlihaiKl.  l 
abgegeben  werden,  den  Vertrieh  liiu  Firma  E.  8.  Sl  it  t Ii  r 
ft,  Sohn  in  Berlin  ttWrnommen.  Abneliinern  (jrösH.-nr  l'nr- 
tien  «ollen  bei  ■lirrktem  Heaug  'Inn  h  «li  u  Veriiii  (•«momlia 
(Mainz)  we»ent liebe  PreiKcrmässiguiigcu  zageataudeu  werden. 

—  Der  iisierr.  UnicrricbUmininter  Traf  ort  hat  an  Dr. 
Jobei  Kodor.  als  an  den  VnttnK  d«r  Bygiao«  H  der 
ßudanoAter  Univerxitilt,  fulgciides  BdmiMa  «nebtat:  .Die 
Bovi>lkr-mn(nb«n'ei^inc,  die  Zoiiahine  odtf  Analune  der  Be- 
viilkcrung  in  der  tlci?enwart  und  die  OaiUltong  dieMr  Be- 
wegung nach  den  beobacbteten  tleiwtzen  in  der  Zukunft  »t 
eiuo  der  wicbtigatea  socialen  Fragen,  da  von  ihr  da«  poli- 
tinrhe  und  volkswiitMliaftUdie  Gewicht  der  Nationen  ab- 
hängt. Und  wenn  et  wahr  lat,  daai  nach  50  Jahren,  d.  i. 
im  Jahre  lÄW,  die  BeTOlkenaff  *er  Vereinigten  Staaten 
Nordamerikax  190,  die  Rttidaaib  188,  die  de«  DentscAen 
Reiches  Ki,  die  UroMbriUnniena  68,  die  FrankreinhK  hiii>:cgen 
bloa  44  Millionen  betneen  wild,  wn  wie  viel  wird  sich  no«- 
weDdigenaaaaen  die  Bofle  dar  NattoM»  auf  dem  Gebiete  der 
WeltnschichtB  ladent!  Naeh  dea  Uihengen  Daten  mucht 
auch  die  BeTOkenuilMwegtUir  Uagarn«  einen  traungeii 
Eindruck  und  dtoa  atdlt  MtOffemXaa  mit  der  Sterblichkeit, 
somit  mit  dem  CtalinidhaltnnMn  der  Bewohner  UngamH  in 
Verbindung  ÜMk  das  aeMikeii  Meldungen  de^t  Berliner 
Oenutdheiiaaaitaa  lisi  In  dar  81  Woche  (Iie»eM  .lalire^  von 
10.000  Fttnunaa  ia  Fkrfai  91,  In  London  'J(M,  in  Kdiubori; 
18.6,  in  ^inen  aM,  in  Prag  25.7  gestorben.  Da  e*  zu  deu 
Aufgaben  daa  LainatnUes  ftlr  Hygiene  gehört,  »kU  auch  mit 
aoU&n  Ikaffen  m  hesch&ftiecu.  ernuche  ich  den  geehrten 
Haini  Tiofreaar  adeh  gefälugst  darüber  aufzuklaren,  wax 
Huam  noiMHi  liutcndiiea  awiwhea  den  berges&blten  Stüilten, 
aawttMtBirli  aber  iwiachea  Wien  and  Prag  eincraeit«  und 
xwisohea  Budajpeat  avderaneita  vemiaaeht,  wo  die  Starblich 
keit  in  deneflien  Woeh»  8M  betrug." 

BtbUograpIiisGhes. 

Mt  dl/.lnal-Kalender  und  Rezept-Taschenbuch  für  die 
Aerztc  des  Deutschen  Kelches.  Vdnlter  .lahrijainf  \HM. 
Leipzig  u  Wien.    Urban  Ä.  Schwarzenberg.'. 

Die  rühmlichst  bekannte  VerLursbamlhiug  hat  «ich  beeilt, 
mit  ihrem  Jlcdizinalkalender  die  KrMc  auf  dem  Markte  zu 
»ein.  Der  Kalender  erscheint  mit  allen  seinen  Vorztigen, 
leider  auch  mit  «einen  Fehlern  (unsere  Winke  vom  vorufcn 
Jahre,  diese  Zeitung  Ltisl,  8.  7ir7,  sind  nicht  beachtet 
werden).  Wir  vannSMn  auf  vnaeia  TOijIhrige  Bevteehang. 

Nsa  cracbicnes.  Arndt.  T{.,  Lehrbuch  der  l'sychiatrie, 
10        BarAuski.  A..  Anleitune:  zur  Vieh-  u.  Flei!<chi*chau, 

2.  Aufl.,  n  .V,,  Landol»,  L.,  Physiologie,  :)  Aufl.  1.  lllfte., 
\0J(.,  Oldeiidiirff,  A.,  (irumlzütje  d.  anttl.  Versiu h.'i)ia.\is, 

5  J(,,  Schwimmer,  K.,  neuroiiathiHchc  Dcrmatüseu.  5  .fC.\ 
V.  llanur,  S.,  Ritter  Ton,  Vorlesungen  Uber  neuere  Heb and- 
hiiiKswcisHii  d.  Syphilis,  3.  Aufl.,  3  .If  :  Hänimtlich  bei  Urban 

6  Si-bwarzenberg  in  Wien.  —  t'ornils.  F.,  Lu^ami.  Kine 
topogr.-klimatdl-  u.  ije-schii  htl.  Ski/zc,  Busel,  Scjiwube,  '_'  Jf. 
—  De  Bev  ,  51..  eine  nciii'  iliinirtc.  Nadel  u.  Naht,  .\aclien. 
Benratli  &  Viil;i  1^'' -.n:;,'.  .'i^i  ■;.  —  (Uiuther,  da«  Soolbad  in 

bysiüloK.  n   tli.  r.qn -it   Hezieliuntr,  4  Briefe  an  einen  Kol- 
e^en,  Hasel,  Sch'.s  ilie        .j.  —  llumlbnch  der  allgem  u. 
speziellen  Chirurtjie.  rtditrirt  von  v.  Pitha  u.  Hillrotb,  "J  Bd. 

3.  Abteil.  4.  Lf^-  liiite.)  .Sililus.s  de«  Werkes,  Stuttgart, 
Enke,  3  J(,  —  Uaudbucli  der  Kinderkrankheit«n,  hrsg.  v. 


Dr.  Iif>f»rt  //.fi(irtf«/«r-Wien:  Ueher  den  lit- 

Htebungd  MechanisinnN  du  IVr/ttsunyen  den  AVA/W«  iMd 
dtn  ZutK/entiriiis  in-ttn  I'.i haii'un.  S.  A.  aus  Wien  lue«!  Bl&Uer 
'1\  u.'J5hi».  —  l>i.  .1.  c/r/rrH/'/f//  I?erlin:  ünmdzBge  der ta* 

\\i\w\i'  Vtrsi'  hi  run-I»  Vr.ut^.      Pmf.    Dr.  .Sli/W«"«''  Hi«l«t  t« 

///iHiir- Wien  V..vlr.(iini;eu  iiber  tteaere  BehandlnagüSfMOTi 
der  Syphilis.  3.  Aiitl.  Pr-.t.  Dr.  iinftm  j^infmU- lienberg: 
Auleitniuc  zur  Virh-  tnnl  FlchchBcKau.  Prof.  Dr.  JmsMiM 
£iVAA<»r^?-(i*ttinKen:  Handbuch  der  speaidlen  l'-lM^fa  vi 

Th.ruj;,.  Uit.  7    Ui.   Prof.  Dr.  ErnH  S^mmr^tt^^ 


Dr.  fMMinä- 


Die    u,  iiri'!'<iihiM-hen   litriHtilatm.  Prof^ 
M    I^ehrbuch  der  V*yihiatri». 

und  K</.eptta.s  hcnbuch  f.d.  Aerxte  d.  Dt  

Urban  &  Scb waraenberg..  Wie«  ISIH. 
aus  .lena,  einuT«  von  Pmf.  tiü$tner  das.:  1;  *&,     ^  ^ 
au.s  ii..nn    Fall  von  erwurbeuer  .  1  *"$it4m'Y9tf^^^TL  wfm 
HimUr  aus  .leua:  Fall  v.m  '»^P *^f^l^T' 

.3.  Arthur  li<,rth,  prakt.  Arxt  vm  OnialM:  V trWltris  fes 

(iuirdiirchmufers  der  Jieeleneng«  KU  dim  4a  Uldmmt»U. 

-  Dr.  /;iVr««/r.»  .St.  Moriz:  ISteh /Wr  luMmdirwikt.  Pwl 
Dr.  Vffelmann  -  R..stu»  k:   Tuck  fi»  PMwtn^ 

1MS2.  Hau«  Fe 1 1er.  -  Dr.  H.  A.  Zs^ers-Aaistordam:  Og^ 
ratinu:  llnüundr.  Amsterdam.  T.  Tan  Hpikeaa.  1W2. 

Prof  /  i  'n)  f/W»mm-Bolognat  LeaiatallfaÄjfefte^*^ 
wojhi,  .  Poliitiiia.  tlamberini  a  ParmaMlani. 

Prüf  Dr.  Henri  De*i>lals-U\i»i  1.  ACtion  eompaite  ättandt 
,<h,  f,iim  (1  </"  »^liiaUite  de  siwdic  S.  Note  aar  le  irmtmeal 
.l.  s  m.h,,ni.s  m  rvetaa  pat  tittetrieUi.  «.  Le,m.mn.ii«me  de- 
vant  la  religion  et  deimot  la  Msimee   wns.  J^B.  B»il- 

liereetfiU.    IW2.    -  P»*-  D»«      *«:'?!?"'*^*"'' , 
pnwhylnxie  des  muladie»  vmiriame».  Parte,  ö.  Massou.  li!«i. 

-  Reg.  Ass.  Dr.  Arihw  Mm  SdaMlf Dradw:  StaMikdff 
An.Ktnlirn  iin  K.jnii,'reioh  Hachsen.   8,-A.  ana  Ztichr.  d.  Kgl 

Saihs.  Slat.  Hureans  XXXVII.  3.  u.  4. 

(Deu  ßeehrlen  Herreu  Kinsendcrn,  Antotenmid 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.    Hcrausircber. i 

am^  Kinxendung  von  Separat -.Vbdrilckcn,  bro. 
achnren  und  Werken  au»  dem  Jjebiete  der  pruktn-clii» 
Medizin  wird  im  Interesse  schneller  ItericblcrsUVtnns 
orgebenst  erbeten;  die  BcHprechiin*:  der  einifeirsJi- 
|enen,  Sehrittea  erfolgt  mttgUchat  nach  der  Beikenfol«« 


C.  «erhardt,  5.  Bd.  -J.  Abt.  Bog.  •J0-'J4  u.  0.  Bd.  l.  Abt. 
Bog.  1-*J1,  J('  7,40.  Inhalt:  V.  Horner,  F.,  Krankheiten 
des  Auges  im  Kindesa! ti  r  Jf  1.40;  VI.  Die  t  binirg.  Krkran- 
kuni^pn;  Älltremeines  über  <  »jierationen.  Verbllude.  Wunden 
II.  Kdiitiisiiinen,  AnUstln'tika,  AnL:i'jm!i,  cliinir;:.  Kraiikliniteii 
der  Haut,  Lymphdrü.Hen.  learli.  v.  ('.  Si  lioubDin.  K.  I  Viiinie, 
J.  Weinlechner,  E.  v.  Bergmann,  «i  ,it  Tnbimjfn.  Ijiiupn- 
sdie  Buchh.  —  Uäser,  U.,  (fcsuhichte  der  Medizin  u.  der 

Spidemischen  Kranklieittii.  3.  Aufl.  3.  Bd.  7.  (Schln,s.v)  I.Cg., 
ena.  Fischer.  3  —  Ki»nig  u.  Riedel,  die  entzündlichen 
Pni/.esse  iin>  Hals  und  die  (lescbwtllste  am  Hals,  iDeutsche 
Chirurgie  Lf>,'.  3ti),  Stuttgart,  Enke,  JL  ;],GO.  ■  Merkel,  J.. 
stati.sti.schc  ZDsnmmenstellunfi:  von  VJH  erhaltenden  <  >peratio- 
nen  bei  Carics  n.  Nekrose,  Dürnberg,  v.  Ebner  sehe  Buchh., 
1  Jf.  —  Morgenbesner,  A.,  Versuch  zur  Aufst«llung  von 
Sterblicbkeits-  n.  Invaliditütitafeln  f.  preuss.  Bergleute,  Iserlin, 
l'uttkamraer  &  Mtthlbrecht,  *2  JC  —  Quebl,  F.,  Lexikon  dar 
Bäder,  Brunnen  und  Kurorte  in  Deutschland,  Oesterteloh- 
Ungarn  n.  der  Schweiz,  Ems,  Kircbberger,  TiJL  —  Schleich, 
offener  Brief  an  Herrn  Professor  Dr.  Eamarch,  Stettin,  v,  d. 
Nahiner.  ]'! 

VttrBadaktiaB:  Dfc  Jnlinaaroaaar  in  iMmiao.  —  DraekundVarlag:  Engen  Oraasar  in  Berlin  SW^^ 

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Briefkasten. 

Von  Herrn  Brozeit,  Kochs tr&sse  f»,  Berlb,  weiden 
wir,  mit  Bezug  auf  unsere  Briefkastennotix  in  der  Numm« 
vom  27.  Juli,  S.  374,  mit  einer  langen  (eingeschn ebenen  i 
Zuschrift  beehrt,  deren  wesentlicher  Inhalt  dann  IumcW. 
dass  er  uns  höchst  naiv,  wie  er  dies  schon  früher  mit  Awh-P'^ 
Kollegen  versucht  haben  will,  eine  Wette  projHiuiri,  durch 
die  tlber  sein  Heilverfahren  entschieden  werden  n  ll  K- 
dürfte  hiennit  ein  gana  neuer  Modus  für  die  Kritik  th  ni 
peutiacher  Methuden  geschaffen  sein,  da  unter  rechts»  hafl^ntn 
Aenrten  es  bisher  nur  Sitte  war,  durch  iilVeutliche  Darle«jiuif 
der  gemachten  Beobachtungen  und  Krfalirungcn  in  tnedui- 
nisclien  Zeitschriften  «idcr  Werken  im  Interesse  dvr  Wiswu- 
Schaft  nud  zum  Heile  der  Menschheil  den  Aerzten  di<' C^ 
fundeneu  Thatsachen  zu  unterbreiten  und  ihre  weitere  >Kr 
Wertung  anbei mzuKebeu.    Wir  unsererseits  haben  withtifiet« 
(}eachkn«,  als  auf  Wetten  mit  aunom  ireuden  Heilkilnstlern 
uns  einzulassen,  «ir  »jlaukni  aber  auch  nicht,  da»*  Herr 
Brozeit  fUr  diesen  neucu  Spurt  LietdiaWr  Huden  wird. 

Die  AblehnunL'  dii  -i'  r  Proiiu-iition  im  Voraus  ahneiw. 
fordert  Herr  B.  fm  dic-M  u  Fall  einen  Widrrnif  unserer  d»- 
maiigen  Kritik  «unter  ausführlicher  An;,'aht?  von  ({rüudeii.' 
Auch  bierin  wird  Herr  B.  kein  (ililLk  hiln  ii,  da  wir  violM.el  r 
jedes  von  uns  in  jener  Notiz  ifi  sairte  Won  vijllk"n)meu  aii' 
recht  erhalten. 

Der  Dridiung  endlich,  im  Falle  der  Vcrweiicernnt;,  »«■ " 
dieser  .\ufl'ordeniug  n;i'  li/.nki)nim(  u .  .demeiitspn-cheud  i" 
handeln"  stehen  wir  kaltiacUelnd  geuenntier.  Das  sohlini[ii.^t' 
freilich  wilrde  ein  s4iUlier  Artikel  sein,  wie  iiin  Herr  B.  in 
dem  ..Tageblatt*  (.nicht  der  NatuHiirs.lu-rv.T..iiiniinluni; 
einer  anderen  gelehrten  Kiiri>crscbaft.  s'^ndcru  äi  tu  .  IWrliti-  r 
Tageblatt-)  vom  Li.  Juli  IHöl  —  vomirt  hat.  Dieser  dürft« 
aber  den  einzigen  angemeeaenan  Weg  flodea!  —  C'eatlaiw- 
cule,  <iui  tuel  — 


Peraonallent  Vakanxen,  Faaülienmnchrichtca, 

la  der  Itellage. 
Die  .Mediainal-Oeaetagehnn;*  ftUt  in 


Dontseha 


ILScptaniberlMa. 


Medizinal -Zeitung, 

*Wo  o  h  en  s  o  hri  f  t 

fQr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


<»<m  Dr.  Julius  Grosser, 


IE  Jahrg.  =  Der  „Medizinalgesetzgebung"  Neue  Folge.  Bd.  Vni.  =      No.  38. 


Ilntktiat  j*d«B  OoanMitaC.  FraiaSMark  vi«rt«UlUirliob.  Uan  abonnirt  boi  kUbu  Po*taiutaIt«n  and  Bnohl 
WP*  —  ■»Itr»««  ■IMnakM  «B  4tB  Hw»tu«ebar  od«r  an  dU  Vwlagabnohbandlan«  von  Kutan  Q 
mm/mmm  %  tmatamum    IN*  wmm  «muMuman  7  Bfaut«  inoL  .lI«dittii*]«Met«c«ban8*  könnan  m  den 


werden. 


Biiohh*ndlanjt*D>  aowU  in_d«r 
a  Oroaiai  in  B 
dem  «rmAMictMi 


roaiai  in  Bulin  BW., 
FnIm  tob 


Smterkiirort. 


ftU 


Kiadsrlwa.  Fes&enko,  Mikroüomie;  Nowack,  In- 
fektmikrazikbeiteii;  Turbin,  anseborener  Hanj<el  einer 
Siot;  Trojnnow,  Einilau  «nsgedennter  VerbrennunKen  auf 
neruixaniainuji;  Elsner,  DermoidkTsten;  Krttcbe, 
koiMMlium  fler  Chirurgie;  Kade,  Knochen-  und  Gelenk- 
ii*»rkulo8e;  Helfericb,  Sklifassowsky.  Kaufmann, 
}\!ljaininow,  Jodofonnvcrbaud;  Berg,  Chirurg.  Mittei- 
Ugiar,  UjrdnMteabehandlug;  Kr»«soffak]r, 
  D4p»oi,  KilMWitam; 


Dozzi,  Porrooperatiou;  SchrOder,  Myomotomie-,  Tolot* 
sch iu off,  Utemspoljrpaii;  Z«s«s,  Neunugie  des N.  lingmIU; 
Hu<igell,  TabeMnelMiiiiiicw;  Kehlen.  Tabes  donaUs; 
Pnsinelli,  Typhlitit  Q.  Tibes;  Sehttssier,  Br»un,  8y- 
miuKton,  NerreiuMunuig;  KiRcber,  ttligem.  FanMÜMtioBi 
NaturforscberrMMinalaag;  Verein  der  ImnKtite;  Rehlfi, 
Bwiiliiintsiihe  ftutem.  —  Veroiiselitti.  —  Bibiloc'»' 
phi  leite«.  —  Bst«fkMtea. 

Belingen.  L  Xedizinalgee«tsg«knag.  IL  Medi- 
linalauxeiger:  Pttioualiea,  Y$lknam,  iMiiliennaclirich- 


St  Andreasberg  als  Wiiiterkurort. 

Vou  Dr.  Aug.  Ludeadorf  iu  Si.  AoUreasberg. 
(OrigiDalmitteiluag.) 


igraichta   der   Thatsache,   dass   der  Oberharz 
•eines    angeblich  rauhen  Klimas,  namentlich  in 
iti  Beiscbaadbüchem,  Terrufon  ist,  ist  es  nicht  leicht 
IjMalben  süs  WintarMifeoth«it  für  Kranke.  beeondeiB 
lnhisik«r,  xu  pbüdtnn.   Kehrt  ja  doch  wbon  dbr 
imer  rr  gfnup  seino  raiihestcn  Seiten  heraus!  Wenn 
'*^Jß  dennooh  wage,  Andreaab€rg,  der  am  hosten 
Mpn  Stadt  iai  Oberhane,  als  Winterkur«^  das 
|Ww  n  reden,  so  geschieht  es  auf  Qrund  der  mii^  yar> 
|S<9nden  meteorologischen  Daten  und  besonders  ant 
€runde,    WL'il    entschieden    für  den  Norden 
[I^iitaehiandi   das   Bedürfai«  Torliegt,  eiaen 
fftaaa  HSheakarort  fBr  d«a  Wiater  ia  der 
ilke  10  besitzen. 

&U  ein  Ort  zum  Wiuterkurort  tauglich,  soll  er  so 
Mfsn  Ton  der  Natur  zum  Winterkurort  geboren  sein, 
">  whiea  ilm  vor  «Uea  Diagen  die  klimatiscbea  Fak- 
^ont,  die  ika  im  Soeuaer  anazeichnen,  auch  im  Winter 
n  Reichem  oder  doch   nahezu    glei:ht-ni    Mass«;  zu- 
Wie  bekannt,  trifft  diesee  Yerbältois  beeon- 
i»  Hochgebirge  so. 

AU  für  dns  Hr.. 'lipphirgf  charakteristisch  wird  zwar 
ganze  Reihe  you  ii'  aktoren  angegeben,  eine  genauere 
itung  zeigt  aber,  dass  Tielo  derselben  auch  an- 
4«B,  beeoadai»  dem  arktitohaa  und  »ub- 
la,  soknanaB.  HBhry  aenat  da«  Rochgcbirgs- 
ausgezcicbnet  durch  eine  gerinf;ort!  Liiftt<^mperatur, 
geringeren  Luftdruck  und  geringere  Schwankungen 
den  Extremen  desselben,  durch  eine  geringere 
TOB  ^V'asserdampf  and  dadurch  bedingte  grössere 
it  dar  Luft  und  im  Anachlujts  daran  durch 


der  Temperatur,  aber  geringere  Schwankungen  zwischen 
den  Extremen,  sowohl  zwischen  dun  täglichen,  wie 
JahfeMaiUiehflfl,  davok  eine  intensivere  Insolation,  durch 
feger«  I^f^fomgang  oder  gleiobbadeatend  damit  duxek 
energischereMt^^i^tioB,  daroh  ttiilrare  elektritolie  Vor- 
güiige,  durch  g'^tingoren  KohJensSuregehalt  und  durch 
grSsseie^  fi4tnh«ti  der  Luft.  Selbstredend  sind  viele 
dieaw  Faktoren  An  dem  arkÜMbea  Klima  weit  iaten« 
siver,  als^  atif  Xien  Bergen,  so  die  geringere  Lufttempe* 
xatpj-r  dle^,grt)88ere  Trockenheit,  die  ja  von  der  Luft- 
iriraM''a^b&ngig  ist,  die  regere  Luftbewegung  und 
gifmaM  BiMakeit  der  Luft.  £ia«x  der  neneatea  Polar- 
reiNBdan  berioktet  aa«,  daas  Luft  im  hohaa  Nardea 
80  trocken  und  klar  gewesen  sei ,  dass  die  Perspiration 
auf  grössere  Entfernung  für  das  Auge  sichtbar  wurde 
und  Hügel,  die  15  Meilen  entfernt  lagen,  in  voller 
Klarheit  erschienen.  Dies  sind  ab«r  EigaasehaflBn,  die 
nicht  bloss  dem  alpinen  und  arktbehea  Klima  lukom- 
men,  sondern  die  auch  die  nordeuropäischo  Ebene  im 
Wiater  darbietet  Stärkere  elektrische  Vorgäng«  in 
dar  Laft  wardaa  im  Itohaa  Naidaa  gleichfalls  baob- 
aofatet  (Nordlichter  etc  )  und  Mühry  selbst  giebt  an, 
dass  die  Schwankungen  der  Temperatur  in  Sibirien  am 
grüsstea  siad.  Der  geriagere  Kohlenräuregehalt  hat  nur  In- 
tereaat^  insoweit  er  n  wimaBaehaftüiohaa  Spitifindigkaitea 
Veraalassung  gegeben  hat,  für  dta  Pktkisiker  ist 
er  von  kt^iner  Hedeutung.  Schicken  doch  manche 
Kollegen  ihre  Patienten  in  die  Bierbrauereien  und  be- 
haupten aoab  davon  eiaa  gOaatifa  Wiifcnag  baobaohtal 

zu  haben. 

Als  dem  Uochgetaiga  aaasohliesslioh  aukoauaend, 
■Ii  ikm  wmilaaMäflb  «abaftaad  aad  ihm  iein  oba- 

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474 


rakt«risUsehM  Gapiige  geband  kSaam  wir  al*o  oor  dea 
geringeren  Lnftdrnek  und  die  foteottTer«  laio- 

lation  ansehen.  Beide  finden  eich  donn  auch  im  Som- 
mer wie  im  Winter,  nur  mit  der  Modiükatioa,  dass  der 
bShon  LvMfack  im  Winter  eine  geringere  Luft- 
TerdQnnong  anzeigt ,  während  umgekehrt  di«  Insohtioa 
im  Wbter  »tärker  ist,  wie  im  Sommer* 

Sfhen  wir  min  von  dem  Luftdrucke,  deuen  ge- 
ringe Steigerung  wihrend  der  Wintermonat«  jn  knum 
Ton  Behmg  Ar  dm  Wohlbeflndmi  fdn  knn,  ab,  so 
unterscheidet  sich  daa  Winterklima  von  dorn  sommer- 
Uchen  hier  in  Andreasberg  hauptsächlich  durch  eine 
gMtimWd  Lufttemperatur,  durch  eine  geringere  Menge 
TOB  WiMUtdimpf  und  durch  gc&MMn  BaialMit  dar  Lnl^ 
dnrah  adhwlebei«  Bewegung  denelben  und  ämh  «ine 
illtaniiTcro  IiiBolati  II.  Den  ersten  drei  Faktoren  können 
irir,  da  sie,  wie  wir  gesehen  haben,  allen  Klimaten  zu- 
kmonao,  keine  groasa  iiBitir»  Badentnng  beilegen,  n«r 
der  geringeren  Lufttempentor  möchte  ich  einigen  Ein- 
flusB  vindiciren  im  Uinblick  auf  die  Koch'schen  Ex- 
perimente, wonach  die  Tuberkelbacillen  nur  zwischen 
einer  Tcmperator  von  30 — 41  °C.  lebeufiUiig  aud  and 
in  Rllekridit  anf  die  TlMlnehe,  dan  Tide  Phthmker, 
besonders  wenn  sie  nicht  verweichlicht  sind,  sich  wäh- 
nod  des  Winters  im  flachen  Lande  wohler  befinden 
und  im  Gebirge  besser  erholen,  wie  im  Sommer. 

Die  grössere  Reinheit  der  Luft  im  Winter  springt 
hier  oben  weniger  in  die  Augen,  da  auch  im  Sommer 
liier  ausserüril'.iitlich  .schon  Sta\ib  vorkommt,  in  der 
Hegel  nur  bei  sehr  starken  Winden.  I>era  Kranken 
jUdlMr  und  unaaganelim  wird  denelbe  kaum  an  4  bis 
5  Tagen  im  Jahr. 

Von  grösserer  Bedeutung,  besonders  für  die  Wiater- 
kvr,  sind  fQr  die  Kranken  die  Windverhältniase,  na- 
mentlieli  die  Stärk«  d«as«lbeo  and  in  iiraitar  Railie 
andi  di«  lUobtnng.  Dia  Stbka  ie»  Wmht  M  hier 
oben  im  Winter  weniger  gross,  wie  im  SoDUMTf  ii« 
betrog  nach  der  xehnteiligen  Skala  im 

Jammr  1,6.  AprU  2,8,  JnU  3,4, 
Fabtuar  2,2,  Mai  2,8,  AngUll^S. 
in»     2,8,       Juni  3,9, 

Dion  geringen  Wiadatfak«  wird  lianptrieUieh 
dank  die  klaren  Tage  im  Winter  bedingt,  an  welchen 
niebt  bloss  durch  die  lüiuchbcwegung,  sondern  auch 
an  dem  TerdanpIlMden  Schnee  zu  konstatiren  war,  dass 
die  Luftb«wigaiig  «imig  «in«  gerad«  aafnirto  «(«i- 
gande  war. 

Im  Januar  herrschte  unter  13  T:igen  mit  einer 
B«w8lkung  von  0 — 1  und  einem  Maximum  dea  Ba- 
diationsthegtBOmetavo  tob  80,7 — S9,7  aa  5  Tagen  «in« 
Windstärke  von  0,  an  5  von  1 ,  an  2  von  2  und  an 
1  von  3;  im  Februar  unter  12  Tagen  mit  einer  Be- 
wölkung Ton  0 —  6  und  einem  Maximum  des  Radiations- 
tharmometm  von  89,1—35,7,  an  4  Tafoa  «ia«  Wiad- 
«tlik«  TOB  0,  an  5  tob  1,  an  S  tob  9  and  an  1  tob  8; 
im  unter  9  Tagen  mit  rinor  Ficw51kuDg  von  0--5 

und  einem  Maximum  des  lüuiiattoniUi«miometers  von 
Sl,7— 4S,8  aa  8  Tkfoa  «ia«  iriadrtbka  Toa  0,  aa  1 


K«  in 


TOB  1,  an  1  TOfl  S,  an  2  Ton 
nad  S.    IM«  B«d«atung  die««r  Erse 

Kranken  leuchtet  ein.  Durch  die  geringe 
guDg  wird  dem  Kranken  unter  sonst  gltiic 
nisson  weniger  Wäifl^  «atMIgaa»  ab»  dcmi 
Möglichkeit  gegeben,  aa  BMibr  Tsgon  nnd 
Freien  zuzubringen.  An  den  sebSnen  Tsgen  des  TVioters 
kommt  der  Wind  fast  ausnahmslog  aus  östlicher  Rich- 
tung, selten  aus  westlicher.  Der  Mordwestwiod  nsawnüieb 
bringt  bbs  in  dar  Regel  feaofatM,  aassksHw  WcH«. 

Wichtiger  als  die  Windstärke,  ^ogegfn  sirh  j» 
durch  künstliche  Massregeln  Schutz  schafifeo  lägst,  sind 
für  die  Kranken  die  Insolationsverhältnisse,  da  noi  bü 
intoDaiTer  Insolation  längen«  Verweilen  im  Jfnm  iief- 
lieb  Ist  Tb  der  Zeit  tob  Anfang  August  1881  ~  ~  ~ 
Augu&t  18K2  erhielt  ich  mit  dem  Radi 
für  die  Insolation  folgende  Maxima:*) 


10 

u 
rj 

13 
14 

15 

Ii! 
17 

IH 
10 

ao 

21 

•-•1 
'Jf. 

•-•7 

'jy 
:!(» 
M 


l1t,0  4l,M  :3r),7  28,0*  4,0 31,8 a8,4|l5;il3ü,5-26;ä  45.4',4Ka  1^,'' 
42,4  43,8  ;}.'i,U,  ö;>10,4  1,7  8341  a3,8'35,Hl3'  M^7,4'a5;J  Jl,i 
45,5'J9,9  32,q  0.6|  9,0  5,132,9 
38,021,428,21  5,0  8,0  3.n:ö,1 

51,:)i.'li,0  5.1 '24,3'  I.k'i.V-''  4,4 
I    ■  I  ' 
,:i  .i'i.4  5.1)  LHi,0  i.n  4,7  !t,4 

.'i.i,.'')  4J,ii  '.»,3  111.5  -.',4;  10.2  •.«.».  1 
4s,(i47,(i  W,l ■J.4'  2.1  :}4,»i 
IVi  •-"•,5       :tl,2  l.ti'  4.5.{«:»,l( 


2^2 

43,0 
38,8 
30.1 

21. ;j 


-  21,7 

35,0;j«,4 
-  23,6 
21,3  11," 
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1S,:1  -  hl.tt 
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40,4  4:1,1  27. 


.Hi,t>  li;,4,  (,'».14,1 

! 

10,7  \5  :i.s:{4,r) 
H,»i  6,2:11,1  »5.7 
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10,5]  0,7^9,1  [  6,230,4 

ll^^*  0,2:ii',7  27,0':{4.4 
»1.4  Ut,H';i>.i,4  10,i!.:lll.4 
II,»;  -  |.t5.7  5,0  12,3 


27.5  'M^ 
35.0  3y.4 
:{7.4  33.9 

37.[»:i;<.4 

:{5,3':U,i 


45,tV5I,6lö^41,i) 

27.045,0  36^1  .II.»! 
2O.7';«J*45v0.iil 


:!)  i.y 


31,7  35,5^44,4  r,l,7to,2  :iM 
32,21  .5.2  50,3  47,4  W,01.!S 
13.5.t5.7  2H,ir35,K5l,*>M,4 

11.2  3rt..545.448.7l41>51 


4.\T|?a5 


,17.ol:W,2i3y,,ia0.9}*l.»5i\l 


,U,b.{7,l» 


39,4 


40,232,213.4 


40,4 

;ü,0 
31,0 
l',4 


;{9,4l31j644.it5I>. 


24,4|  -  Üi'hii 

37,733,955,<^4T3' 
4U,4|2a,045Mi,«i 


—  ■2h})25',4'21X'  13.2  5^5  20^0  42[t»!;J0,7  40,4!3S,b  50, 


42,».)  41,0  11,4  2:t.7  72  :ti,0  15,1  41,0 


42,7 


21.O  .to,0  11,5  24,s  ;{,S  25.4,  s,4  37,1  40,8  47,^48J!  «.ip'l^ 


r..7  ;<5.2l2ä,0 
2.S  i,s,7  :Jl,6 
4.S  2tl.2  .WA 
■if't^  )i,7  25,2  25,1!  31,h,;i:l,y  34,6 

31.2'll,oj  H.2  1,1)  36,8  31,4'l«,8 
21»,5  5,5  <i.5  <i,H;j5.0  23,4:41,4 
Ili.l27,ii21,4  :50.s'  7,4  5.H  19,a 
41,117,127,1!  0,(5  31,9  —  16,2 
37,0  .u,o  7,ti '2?<,5  10,4     -  16,2 


41,11  l:i,o  10.0  10,4 -25.5 
41.4  12,4  10,511 1,M  IM 
4:t.4,.-»l,2     -  bi.t! 
2H.ti 


15,7 

:tl.l 
4:1.4 
;to,7 
37,0 


Danli- 


12,4 


;2f*,433,2 


2H,2 


|w>j3a,4 18,8  U^U,7|lO,6|a3iä  3O,6|34,8j40,fl|4di^ 


43,9l37:a57,m? 


^.7  .vi,«iJJ 

49,*52,öiäi,fl(l>; 


*)  Vflr  TflnloidMode  Untersuchungen  bemerke  Kk.  4 
ich  aeit  l>^  Monat  in  der  Lage  bin,  mein  Instnaent  i 
deai  UdNT  ia  Daros  sfebranditen  au  vergleicbco.  L« 
gleiehea  losseren  VerhUtnissen  ergab  sich  an  GsssUb 
DaToser  Instrnaentea  eine  Differenz  von  0,5— 5,7  "C.  o^"_^ 


ETTNDSCHAir. 


AOgeiD.  Fätboiagie  n.  padiolog.  Anatomie. 

Ein  Fall  mangelhafter  Ent\»ickelutic;  des 
gesammten  Körpers  (Mikrosomie).  Von  Dr. 
A.  FessenkO-SoUgaUtsoh.   (Wiaticb  23/82.  Baas.) 
Yerf.  bMobniU  BaiiMb|g«Bd«a  liilw«w«al«ii  Fall, 


bilduDg  nnteracheidet,  data  das  Individuum  deo 
druck  eines  7 — SjShrigen  Knaben  macht  Pst- 
sich  ihm  eines  am  Halse  sitzenden  Lipoms  «eg(* 
Die  Untersuchung  seines  Körpers  ergab  Folgend«: 

D«r  Bauer  S.  0-,  J.  alt,  sUnunt  aa«  dam  Wologdi 
MknaGoomiaaBMat.  KSrperläng«  108  Ot»  loftmh 
«I  "   


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4T8 


im  SebrigdurchmcsKr  28  Ctm.  Brattaialuig  61  Ctm. 
ÜDterkib  über  dem  Nabel  gemetaeii  68  Ctm.    An  den 

wohlgeformten  Häoden  der  Daumen  4,  der  Zcigcfingür  5, 
daMittelfioger  6  und  der  kleine  Finger  3'/,  Ctm.  Uog.  Der 
Ulfa  ajmmfltrisch  proportknirt,  uiHigM  Pcttpobtar. 
Sp«ltang  d«  r  Oberlippe  und  de«  weichen  Gaumens  (be- 
dtuteode  II  as  t  u  scharte).  Der  Penis  bleifederdick,  nur 
I  Ctm.  Usg,  in  dem  Ilodensack  die  Hoden  nicht  durch- 
AUbii^  kaiM  Spar  von  Barth  aaren  aber  der  BjriBplijM. 
Jfk  iimenn  Orgine  normal,  Tempenitar  86,0",  Pab  60, 
leicht  untcrdrückbar,  Rt»spiratioii  If).  Di(»  tägliche  Ilarn- 
qnautität  durscbscboittlicli  1  Bierglaa  voll.  Das  ludivi- 
doom  isst  seit  30  Jahren  kein  Fleiach  mehr,  nimmt 
Spiritaou  nieinnls  zu  sich,  kann  nicht  mehr  als  10  l'fd. 
beb«a,  beschäftigt  sich  mit  Strumpfstricken.  Charakter 
gutmütig  und  religiös. 

Ii^^der  Funili«  sind  ■oott  keinerlet  Bildungpfehler 
TorgekcauDMi.  O.  Pet«rBCil>Bk  FMmbttrg. 


Die  InfMEfloiMlmmklteHeii  von  fttiolo^i- 

srhen  und  hygienischen  Standpunkte.  Svstc- 

suUische  Zusammeostellung  der  wichtigsten  Forschungs- 
(Tgebnitee  auf  d<  m  (ie biete  der  gegenwärtigen  Infektions- 
lebre,  von  Dr.  JoflCf  NoWftCk,  k.  k.  Professor  der 
Ujgiene  an  der  "Wiener  UniTenitit.    Alit  Abbildungen. 

WitD  1882.  Toeplitz  und  Deuticke. 

Verf.  wollte^  wie  er  in  der  Vorrede  sagt,  die  „zcr- 
iliwl  Toifcemmeoden  wichtigsten  Forschungen  der  jüng- 
stes Zeit  «if  dem  Gebiete  der  Pilztbcoriti  Qbvrgichtlicb 
tjvteBatifcik  suMmmensusteUeo'*  — ,  und  dieser  seiner 
«natgeatdlteii  Aaljplw  nt  w  ToltkomiiMn  gereeht  g»- 
wordeo;  nur  reriange  man  kein  cippnes  nourg  lleteiiftl, 
keinen  Versuch,  die  einander  muuohuiul  diametral  gegen- 
ibenlehendcn  Ansichten  verschiedener  Autoren  zu  vcr- 
■lyal  Verl  beepriebt  sunichst  die  Theorie  der  la- 
tttenknnklidteii  trilMt  im  allgemeinen  irie  beeond«- 
ren,  endlich  die  Schutzraassrogcin  geR<^n  anstockende 
Knokboitea  d.  h.  vor  allem  die  Desinfektion.  —  Wel- 
tken der  Kollegen  Zeit,  Gelegenheit  oder  Lust  fehlen, 
•ick  durch  die.  unendlich  zrrsplitferten  Ori^^inalarbeiten 
dmchzaarbeiteo,  der  sei  auf  dio  Lektüre  dieses  Schrift- 

An^reboNner  Mmgel  einer  Niere.  —  Dr. 

Tnrbin-Tiflis.  (Aus  den  Protokollen  der  KaukMischcn 
iMd.  G«sellsch.  —  Med.  Oboerenije  Febr.  188S.  Russ.) 

T.  iiuid  bei  der  Sektion  eine«  60j&brigen  Arresten» 
tcn,  das«  sowohl  die  linke  Niere,  wie  auch  der  ent- 
«preebende  Crether  fehlten.  An  der  Stelle,  wo  der 
letztere  hätte  in  die  Blaee  einmünden  müssen,  bemerkt« 
■u  einen  einige  Ctm.  iMgea  Divertikel.  Auf  die  Ge- 
nDdhelk  hatte  dieeer  Defekt  kdneriei  Eiofltint  geSbt 
I  (Leidfr  giobt  Verf.  nicht  die  Grösse  der  vorhandenen 
Niere  an.  Ref)  In  der  Literatur  hat  Verf.  nur  8  Fälle 
SBfnndcu,  darunter  5mal  Fehlen  der  linken,  3flMl  der 
Miiten  Niere.  (Ref.  bat  unter  c.  1500  Sektionen  nur 
ImI  das  totale  Fehlen  einer  Niere,  und  «war  auch  der 
O.  Patersea  -  8t  Plrtewiwutg. 


veriramiuigen  auf  den  Tliierorga] 

▼m  Dr.  TlOjanow-Petersburg.  IMaiertetion. 


Vcber  den  Einflnss  anstgedehnter  Haut- 

MeroifaiilaBiw. 

Psten- 

_  1S8S. 

V  Dkm  mit  eelteDem  Fkiiw  gpicbeiteto,  aus  dem 
f  Lrtontoriaai  dee  Ptof.  Pkiebutia  hervorgegangene 

;   Dissertation  hat  vorhrrrschend  i^iiieii  kritischen  Cliar;ik- 
ter.    Nach  zahlreichen,  vornehmlich  an  Hunden  vorge- 
nommenen Versuchen  Itommt  VerC  su  dem  Schluss,  das« 
^  keiae  der  bisher  aufgestellten  Theorien  die  Beziehungen 
,  .der  pathologisch -anatomischen  Veränderungen  zu  den 
■ad  aaHMttidk  dam  npU  eintMtaadMi 


i 


Tode  aufklärt,  und  muM  die  Todeeiirsaebe  nach  starken 
Verbrennungen  meiit  noch  ale  unbekannt  angesehen 
werden.    Die  Bsnütito  mImt  TflmiiolM  be«tebeo  in 

Folgendem: 

Di«  KSrpertempemtnr  iteigt  nnmittelber  nach  er- 
folgter Vcrbrennur.R  und  erst  einige  Stunden  vor  dem 
Tode,  diesen  ankündigend,  fallt  sie  rapid.  Calori me- 
trische Bestimmungen  zeigen,  dass  sowohl  die 
Wiimeprodakttoo,  wie  aach  du»  Wirmeabgabe  vermin- 
dert  lind.  Dieeai  ipridit  gegen  die  Falk'ache  Ansicht^ 
als  liege  die  Todesursache  in  der  Abkühlung  durch  er- 
höhte Wärmeabgabe.  Die  Harustoffmenge  vermindert 
sich  «chnell  und  fillt  progreetiT  bis  sam  Toda^  «and  bt 
dieses  unabhängig  vom  Hunger  der  Tiere.  Auch  die 
Chloride  im  Ilam  nebmon  in  derselben  Weise  ab,  wie 
der  Harnstoff.  Dieses  weist  auf  herabgesetzten  Stoff- 
wechsel bin  und  spricht  g^so  die  Theorie  Awda- 
kow's,  naeli  wdeher  die  IMeeuraaehe  in  der  gestörten 
Sckretionsthätigkcit  zu  suchen,  in  Folge  welcher  sich 
im  Blut  schädliche,  giftig  wirkende  Stoffe  ansammeln. 
Dagegen  spricht  auch,  dass  Blut  an  Verbrennongen 
leidender  Tiere  in  grösseren  Meegen  Gesunden  trans- 
fundirt  oder  in  die  Venen  injizirt,  keinerlei  auffollcndü 
Beschwerden  herrorrufou.  —  Auch  die  neuerdings  in 
Virchow's  Archiv  mitgeteilte  A"tiT^»'i"Bg  Catiaoo's^ 
als  vrwda  dar  Tod  dnreb  sieh  bOdende  Bluefare  her-  • 
vorgerufen,  iprwirft.  Verf.,  der  in  diesem  Falle  die 
VergiftuDgserseheinungen  sofort  eintreten  mus&ten  und 
nicht  allmählich,  wie  diese«  bei  Verbrennungen  der  Fall. 
Die  Zahl  der  Blutltörpecoiisn  nimmt  gleich  nach  der  Ver- 
brennung ab,  Termurt  sieh  dataui  «cheinbar  über  die 
Norm  (Abnahme  dar  Piasmamcngc).  Das  Bpeziii.scho 
Gewicht  dos  Blutes  steigt  nach  Verbrennungen,  erreicht 
jedoch  nie  die  Höhe,  wie  bei  Ch<riera.  Die  Aoaieht 
Tappciner's,  als  sei  dio  Kiiuückung  des  Blutes  die 
Todesursache,  ist  nicht  stichhaltig.  Der  Wasserverlust 
in  den  ersten  Stunden  nach  der  Verbrennung  ü'niTstcigl 
nie  2  Ys  pCt.  nod  nimmt  dann  bald  wieder  ab.  Dia 
TransÜnsioo  som  Zwadc  der  SanentoIRrafahr  (Lesser) 
hatte  keinen  Krfolg.  Die  Blutkörperchen  erhalten  znnx 
grössten  Teil  ihre  Form  und  dio  wenigen  zerfallenen 
sind  nach  20  Stunden  bereits  versshwundon.  Die  Stärke 
der  beobachteten  Haemoglobinurie  hing  von  der 
Höhe  und  Dauer  der  einwirkenden  Temperatur  ab,  des- 
gleiclieu  die  sli'ts  iH-ub.icbt-et«  Albuminurie.  Die 
Quantität  des  Harnes  ist  immer  vermindert,  liäufig  findet 
man  IftnnstoihyKnder,  degenerirte  Epithalien  der  Harn- 
kanälchen.  Uoberhaupt  ist  dio  Vnränderung  an  den 
Nieren  die  konstanteste  aller  Krscheitiungen,  und  zeigen 
sich  meist  parenchymatöse  Entzündung  und  Aussohwit- 
zung  awiseban  den  Bowmann'soheo  Kapseln  und  den 
GlomeroHi.  O.  Petersen -8t  Petersburg. 

On  dermoid  cysts,  espeeially  tbose  of  the 
ovary.  By  Fr.  n.  EIsner-DuUin.  (8ap.-Abdr.  a, 
DubL  Journ.  of  med.  Sc  May  82.) 

Anknöpfend  an  einen  von  ihm  beobaelitelen  Fkll 

einer  grossen  Dormoidkyste  bei  einem  IGjübrigen  MfiJ- 
chen,  welche  rupturirte,  (Operation  war  verweigert  wor- 
den) bei  der  Sektion  als  vom  linken  Ovarium  aus- 
gehend sich  erwies,  multilokular,  nach  allen  Seiten  ad- 
härirend,  mit  Inhalt  von  Haaren,  einem  faserigem  Ge- 
webe und  einer  knorpligen  Substanz,  beleuchtet  E.  die 
Frage  nach  dem  Wesen  der  Dermoidkystan,  das  von 
vanddedeoen  Autnen  Tenehiedeoe  Aoffiutnng  erbh- 
ren  hat. 

Die  Dermoidkysten  sind  kongenitale  Tumoren  (tcra- 
toide  Geschwülste  Virchow)  mit  hautähnlichen  Ge- 
bilden, Haaren,  Talgdrüsen,  in  deren  Höhlen  Knochen, 
Knorpel,  Muskel,  MervensnlMtanz,  Zähne,  Epithelien  jeder 
Art»  «Ina  dar  Yeniz  aaaaow  ihaUob«  iobaiiaiig»  MaaM 

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476 


■it  CbolMtoarijikrjitatt«!!  «ie.  grfaodoo  weidtti.  Sie  wur- 
dm  inawrlleh  am  KSrpcr  und  in  desMO  HSUen  gefun- 
den, ao  Stellest)  wo  während  der  fötalen  Entwickelung 
das  lyEpiblast''  dem  nllypoblast"  sich  nähert,  ein  Zei- 
choQ  ihres  fötalen  ünprougs.  Von  den  Theorien  Ober 
ihn  Entatehiug  iat  aar  die  der  loklnsion  abnormer 
Gewebe  and  d«raii  AtweboBrung  während  des  FStallebena 
(Heschl,  Hia)  baltbar;  in  ihrer  ersten  Aclnpc  sind 
die  Dermoid*  «nlinonal,  eotwickein  sich  später  je  uach 
den  tw^egiadea  TeriiUtoliseB.  Die  Anw-esenbeit  t<» 
Knochen,  Muskeln,  N<?rvpii  it:  den  Dermoiden  der  Ova- 
rien und  Hoden  erklärt  bicli  aus  der  Mitwirkung  aller 
3  Lagen  des  Blastodernu  zur  Bildung  des  intermediü- 
xn  Wolf  fachen  Körpers,  ms  trelohem  harwis  Omi«n 
und  Testikd  sioli  eotwiekeln,  ,ao>dass  stell  ZeOen  «» 
den  Tcruchiedenen  Lagen  abschnüren  köuacn.  Der  Cha- 
rakter der  Dermoide  ist  kein  bösartiger,  nur  im  Ova- 
ziam  sind  sie  leicht  EntsOndungen  ausgessb^  so  dass 
•ia  ni  GeüahrsB  Yenwlaasniig  gäwn  k&uMB.  Gr. 


Kompendium  der  allgcsBeiHcn  Chtroi^ie 

WWie  der  Operationslehre.  Zum  Gebrauch  fQr 
*  Stadireode  und  Aerzte  (zugleich  als  erster  Band  von 
Th.  Sohmidt's  tpeziellcr  Chirurgie  dienend)  Ton  Dr. 
med.  Arno  KrAebe^  prskt  Arst  auf  Sohloi«  Marbach. 
Leipzig,  Verlag  von  Anbr.  Abel.   1889.  41S  Seiten. 

Das  vorliegende  Eompendinm  wurde,  wie  der  Verf. 
im  Yorwori  sndeuteti  au  dem  Zwecke  gescbneben,  dem 
AnAager  einen  Leitfitdea,  dem  Doktofnadaa  da  Bepeti- 
torium  und  dem  älteren  Praktiker  ein  Orientiningsmittel 
auf  dem  Gebiete  der  allgemeinen  Chirurgie  zu  geben, 
sowie  die  Lehre  von  den  tvpiaAsn  Operationen  und 
Verbänden  in  gedrängter  Kürze  zusaUMasabasaa.  Im 
allgemeinen  llit  sieb  wohl  sagen,  dass  rieh  Hbcndl  das 
criibti!  Streben  erkennen  lässt,  in  leicht  verstündlicher 
und  lebendigsr  Fcna  der  Daiatellung  einen  DeberbUck 
ftber  da*  ymmiatn  ambagraieb«  Oabkt  dar  allgemeinen 
Ghinugte  and  Opemtion^lr'hrr'  711  gQhcn  und  auf  ver- 
hlltnismissig  engem  Kaum  daa  für  den  Studirenden  wie 
für  dou  jirakti-i  lit  n  Arzt  Wissenswerteste  darzulegen, 
indem  aicb  der  Yeriaaser  aber  in  Basog  aaf  die  Yer- 
teilaag  des  Stoifcs  tob  dam  Fixarip  Idtaa  Uast,  daa- 

jftnige,  was  erfahrungsgeniäss  in  den  Kliniken  -wenig  be- 
sprochen wird,  möglichst  ausfübrlicli,  und  dsB,  was  der 
Studirende  oft  genug  hurt,  möglichst  knapp  abzuhandeln, 
ist  es  ihm  aiebt  immer  gelungen,  dem  in  der  Vorrede 
angegebenea  Zwecke  des  BQchleins  gerecht  zn  werden, 
iaaofern,  als  durch  die  Durchrührung  des  .»iigf'führten 
Frinaipa  dem  »ubjektiTen  Ermessen  des  Autors  gegen- 
ibor  der  anf  daa  varsAladeBaa  UnireFsititen  ioeeerst 
Terschiedenartigen  Pohandlun^  des  chirurgischen  Stoffes 
ain  zu  weiter  Spielraum  iu  der  Abwägung  des  zu  viel 
ader  zu  wenig  Besprochenen  gelassen  bleibt  Dieser 
DaisUad  bat  dm  groaaan  Maobtail  im  Oafolgn^  dam  das 
Kampaadiam  aiebt  ie  allaa  Esfiiteh  eine  gMdimlsaig 

amfiMSende  und,  ohnt-  weitschweifig  zu  sein,  doch  er- 
aebBplande  Beaiiwitung  zeigt,  dass  an  einer  Stelle  skiz- 
•en^tfk  kiagewnifm  «rscbeint,  was  der  weiteren  Aus- 
flUirung  wert  gewesen  wice^  «ihiand  Aadana  wisdarum 
onbeaohadet  ffir  das  Oaata  bitte  wegbleiben  können. 
So  hätte  das  Kapitel  über  die  Erkrankungen  der  Gelasse 
and  das  fiber  die  Gelenkaffektionen,  in  welch'  letzterem 
wir  t.  B.  Ton  den  Nenroaea  aad  NanialgiaB  dar  6«- 
Icnkc  nichts  haben  finden  können,  entschieden  genauer 
und  umfangreicher  bearbeitet  werden  müssen,  wie  auch 
daa  Kapitel  über  Knochenkraokheitcn  namentlich  in  pa- 
tbologiaoh  -  aaatoBÜaober  Beiiebaag  mancbes  Wiasaas- 


wette  TermtsMa  Usst  Ferner  bat  bei^iiskveiit  fia 
Anweadnng  des  Jodoforms  weder  ia  dem  Abseight  Bher 

die  Therapie  der  Geschwüre  noch  in  drin  übi  r  diu  B- 
handlung  der  tuberkulösen  KnochenerkrankuogeQ  di«  ihm  | 
nach  dem  beutigen  Standpunkte  dar  WiaseMthaft  |t>  | 
bübrende  WQrdiguog  erfahren.  j 
Was  den  zweiten  Teil,  die  Opcratiooslehre  betnit,  ' 
80  ist  CS  für  dieselbe  nicht  als  ein  Vorzug  zu  bctrach- 

iten,  dass  verschiedene  hierher  gehörige  operatite  Ein- 
griffs bereits  im  ersten  Teile  attaführlieh  zur  EnriBuraiig 
gelangten,  vielmehr  wird  dadurch  für  den  zweiten  Teil  1 
der  Eindruck  des  Unvollständigen  geweckt,  ganz  abgc- 
sehen  davon,  dass  in  der  That  einzelne  Ponkte,  die  ia 
das  Gebiet  dar  Akiargie  unbedingt  binua  geh&ss,  «ie  i 
a.  B.  die  Nenrotonie,  gInsUidi  fortgebÜeben  tind.  ' 

Noch  ist  zu  erwähnen,  dass  der  Ycrfusser  »us  pi- 
dagogtscben,  nicht  weiter  mitgeteilten,  Gründen  der  Er- 
örterung der  einzelnen  chirurgischen  Themata  erst  die 
Pathologie  des  Blutes  und  seiner  Cirkulatioo,  sowie  die 
Pathologie  der  Ernährung  yoransacbiokt,  denen  sich  als- 
dann  die  Kapitel   über  Trauma,   Neubildung  etc.  an-  | 
scbliessen.    Die  in  den  Text  eingefügten,  nicht  alltu 
bii^gea  Hebaebaitte  aiad  doicb  ihre  klare  and  über- 
sichtliche Zeichnung  sehr  gesigDe^  daa  Yentfadais  des 
Textes  überall  zu  erhöhen. 

Wenn  wir  uns  aber  den  Geaammteindraek  das  TO- 
lisgeaden  Werken  Tergegeawirtigea,  so  sind  deA  & 
▼OB  OBS  gerügten  Mängel  dssseiben  siebt  denrti|^  da« 
Bie  die  guten  Eigenschaften  von  Krüchc's  Arbeit  üb«- 
wiegen,  und  indem  wir  daher  hoffen,  dass  eine  spätere 
Auflage  manche  Aenderung  und  Verbesserung  nseh  Fem 
und  Inhalt  bringen  wird,  glauben  wir  K.'s  Kompendiooi 
allen  denen  empfehlen  zu  können,  denen  daran  gelcgea 
ist,  ein  brauchbares,  den  neuesten  Erfahrungen  der  chi- 
rurgischen Wissenschaft  entspreoheodes  Büchlein  surW'ie- 
detSohiag  dar  im  kBaiidheB  Uateiridita  crhalteacn  Leb- 
ren zu  beaitiaa.  —  Siudc  imd  iuaaera  Aoaitattam  sind 
gut  und  elegant.  S. 

Zur  Frage  von  der  Knochen-  und  Gelenk« 
tuberkulöse.*}    Von  Dr.  E.  Katfe.  (8t  PM«^ 

med.  Wochenschr.    14.  u.  15  Hl.) 

K.  huldigt  dem  Grundsätze  „die  Knochenepi- 
pbyaen-  und  Gelenktuberkulose  ist  lokal  heil- 
bar, obae  BOtwendigerweiae  au  tuberknlöser 
OeaeralisatioB  oder  sv  taberkttlSsem  Residiv  I 
führen  zu  müssen"  und  unterscheidet  aus  diesem 
Gesichtspunkte,  nach  L>arlegung  der  sich  gcr.-uleiu  geg*n' 
überstehenden  Ergobaisae  der  theoretischen  Forschung, 
für  die  praktische  Tb&tigkeit  folgende  4  Fofmen  der 
Knochen-  und  Gelenktubeilndose: 

1.  Anfangsstadium  der  Erkrankungen  — 
lokaler  Sohmen,  Funktionsstörung  höheren  und  genn- 
gecaa  Grades,  tmbedenteade  MiwaUaaib  onbedenteode 
seröse  Gewebsdurchtrinkung,  in  vielen  Fällen  erhrht* 
Kürperwärme.  Dies  Anfangsstadium  kann  gewiss  spurioi 
schwinden  durch  die  entsprechende  Behandlung  —  Im- 
mobilität duich  Gewiobt  oder  erbärtenden  Verband, 
bSbere  Lagerung,  Kälte  ia  eaergischer  Applikatioa,  Jod- 
einrelbungen,  lange  fortgeielite  Av&D«rinaaiikaifc  aaf  dm  | 
Zustand  des  Kranken. 

2.  Eine  Gelcnkfistel  ganz  in  der  Nähe  dei 
Gelenkes  führt  bis  auf  den  Knochen.  Bat  sich 
diese  Fistel  noch  nicht  gebildet,  sondern  bmtdit  der 
tuberkulöse  Kuocbenherd  noch  in  Form  einer  auf  dtt 
Knochenepipbyse  in  der  Nibe  dea  Qaleokea  fluktoiread« 
Geschwalst  von  mebr  ader  aiiader  betridrtlider  Grö«»«, 
von  mebr  oder  minder  grosser  Spaanung  der  G««ebs 

*)  VortrafT,  gehalten  im  Dentsdieil  init  Yeieia  aa 
as.  Jaanar  imi  mit  Vorstallnag  tob  ^raakfa  aad  Baase- 
Btmtiia  von  aiikroskoflaebaa  filfaraten. 

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477 


B  ihr,  10  iat  M  gtmim  «ageiagt,  tAtSä  «I*  nögliob 
VEinMhaitt  bis  auf  im  Onuid  der  G«Mliwalit  in 

iBieu  und  mit  dorn  scbarfra  Löffel  den  Gang  und 
Herd  tauuschaben.  Es  gelingt  zuwftiloti,  beim  Aus- 
Mbkn  tof  einen  Sequester  im  Grunde  des  Herdes  zu 
ri«M%  mUt  iaum  Entfoninng  das  Uebel  «af  Imag/a, 
iMImU  wf  huMCt  btwitigt  werden  famn. 

bt  die  Fittal  tehan  Torbaiidcn,  m  muH«,  besooden 
«WD  M  iweifelloa  ial^  dies  noch  keloo  Kommunilcatioo 
aft  d»  GelenkbSUa  beetalit»  jedanCdla  Spaltung  und 
AoMchabung  des  Futelganges  bis  zum  Herde  bewerk- 
itclligt  werden.  Ist  nach  schon  einmaliger  Spaltung  und 
AnkratzoDg  des  Fistelganges,  selbst  nach  Entfernung 
eiBci  Sequeetan»  nbernaU  Fistelbildnng  eingetreten» 
«s  «he  di«  BinAbroBg  tob  JodolimBStlboiMn  ia  dw 
Fi^'.elgang  zu  versuchen  (Jodofsnu.  9QyO  flolnt,  GanuBi. 

4nb.,  Gl}'ceriui  ana  60,0). 

I.  Bzquisiter  Tumor  albus.  Das  Glied  ist 
riHHDm  geqwnnti  glänxead  Tolmain^  hart  od«  flnkUi- 
flcnd.    ta  «(delieB  Ftllen  bat  K.  btnfig  Teraneht,  die 

faBgösen  Schwarten  durch  intraparencliyiiiatöse  Injt'k- 
tiosen  zur  Resorption  oder  zum  Zerfall  zu  bringen,  die 
Stdlnng  anter  Chlorofeim  so  konrlgiren  nnd  die  Re- 
wtftin  durch  einen  immobilen  Gipsverband  oder  durch 
liawieklnng  mittelst  Kautachukbinden  auf  einer  Schiene 
loiuregea  uod  zu  befördern.  Es  ist  auf  diese  Weise 
woU  gelungen ,  die  krankhaften  Proaees»  aeitweiae  aum 
StfflMaida  aa  bringen ,  doeh  Bind  die  fonkaa  aelir  oft 
irh  kürzeren  oder  iiogpm  bitamdlan  mit  Raaidivan 
nrücicgckebrt. 

Bleibt  dieaa  Behandlung  erfolglos  und  nehmen  die 
incheinaagMi  an,  m  isl  «in«  «lyiebige  GalenkernfTruing 
Audi  den  Sebnitt  jedem  anderen  operativen  KitigrifTe 

'  rjuzichcn.  Ergiabl  dar  Si  lin ilt ,  dass  nicht  nur  die 
Iteieokkapael,  ihre  Bnebten  und  Ausatfilpungen  mit  Eiter 
•ad  Stknt  nfUlt,  mit  Pungosittten  beaetat  nnd  durch- 
vuWn  sind,  snndem  dass  auch  die  Gelenkknorpel  ab- 
phobeu  und  zeriasert,  die  Knochenzellen  der  Gelenktcile 
bjpoimisch  und  erweicht  sind,  so  wird  auf  die  Gelenk- 
tübvag  nach  grOndlicber  Entfernung  der  tuberlittlSiea 
hagedttten  und  Schwarten  die  Baadttion  eines  (je  nach 
itta  Befunde)  mehr  oder  weniger  grögscren  Teiles  der 
WeDlrendcii  folgen  müssen.  Bevor  die  Wunde  vernäht 
und  dninirt  ist,  wird  gegenwärtig  das  Einstreuen  von 
Jodoform  «uf  die  Stelle,  wo  die  Fungoeititen  mit  der 
Kqed  entfernt  wurden,  antiseptisoh  wirken  und  lokal 
in  tuberkulöse  Rezidiv  verhüten. 

Die  Anwendung  des  Thomas'scheo  Apparatea  in 
ikm  FUlen  bilt  K.  im  Hmblick  auf  daa  Bndreanitat 
dwchaoa  nicht  für  günstig,  Nach  der  Resektion  er- 
•eWint  ihm  aU  das  Zweckmässigste  die  Anlegung  eines 
''ipiverbandes  mit  grossem  Fenster,  vorderer  Sohiene 
«>d  Diahtbügsln  siir  Suspeaaioa  des  Gliedes. 

4.  D«r  Tierte  nnd  bSehate  Qrad  der  Bntwidctang 

tuberkulösen  Gelenk-  unb  Knochenerkrankung  ist 
^tr,^wenn  das  Gelenk  in  solcher  Ausdehnung  degenerirt, 

Tkeile  Ton  mebrfacbea  Tlaleln  durchsetzt  und  so 
**k*Vtig  entartet  sind,  daaa  es  unmöglich  ist^  durch  die 
RiMkUüU  ailea  Krankhafte  an  entfernen,  ohne  einen  un- 
*tt(ltbaren  Substanzverlust  zu  schaffen  und  die  Koap- 
btiaa  der  Gelenkenden  unmSglicb  au  machen.  In  dieaem 
Qnda  bleibt  nnr  noeb  di«  Ampntatbm  dea  ^iedaa  snr 
^■Ibmg  daa  Individuums  übrig.  S. 

O^r  das  Jodoform  als  Yerbandmittel. 
Jm  Dr.  H.  Uelferich  -  München.  (Sep.  -  Abdr.  aus 
i  hüL  Intell -81.  1882.)  München.  J.  A.  Finsterlin. 
Atf  der  chirurgischen  Poliklinik  in  München  kam 
iadoform  in  zweierlei  Form  aur  Anwendung:  als 
•Jdmi  nnd  als  Gaze,  in  der  eratarmi  stets  zu  gleichen 
*4n  Bik  Botalara  gemiaebt   IN«  damit  gewonnenen 


Erfalunngen  vetanlaasen  H.  dasselbe  beaondera  bei 
Quetaeb-  und  Brandwanden  so  empfehlen,  wobei 

bessere  Resultate,  als  mit  dem  Listor'achen  Verbände 
erzielt  würden.  Bei  der  Anwendung  des  Jodoform  an 
Körperteilen,  wo  sich  der  Lister'sche  Verband  nicht  an- 
bringen Uaat  ^undbiU^  weiUioba  Genitali«n  and  After) 
fand  R.  g^eSdi  Andman  daaaelbe  TOn  ansgesnebneter 
Wirkung.  Hingegen  tmrwirft  II.  das  Jodoform  bei  Hieb- 
und  Stichwunden,  weil  es  die  erwünschte  prima  intentio 
nicht  begünstige,  sondern  eher  verhindere. 

Jodoform  als  Pulver  in  Wundhöhlen  hineinzuschütten, 
rät  H.  cntachieden  ab,  da  es  bei  etwaigen  Intoxtkations- 
erscheinuügeu  viel  schwerer  entfernt  werden  könne,  als 
Jodoformgaxe.  Seliliesalicb  macht  IL  darauf  anfimerfcaam, 
daaa  er  jodofonnlrte  AvaiachwimnM  and  jodofeimiito 
Wundschwämme  hergestellt  habe,  welch'  letztere  von 
ihm  zur  Kompremion  in  antiseptische  Verbände  einge* 
sobdtat  watdan.  Wir. 

Die  Yerwendung  des  MoftfUUl  In  der 
Chirurgie.  Von  Professor  N.  SkllfiMMWlky-lCM- 
kau.   (Wnttaeb  t7/8l.  Saatiacb.) 

Obgiainb  wir  bereits  ein«  fl^mlicho  Jodoformliteratur 
besitaen,  so  erscheinen  immer  wieder  Arbeiten  fiber 
diesen  Gegenstand,  und  dringt  immer  mehr  Klaibdt  in 
diese  Frage.  In  einem  brillant  geschriebenen  Artikel 
teilt  nun  auch  unser  bedeutender  Moskauer  Chirurg 
seine  im  vergangenen  Wintersemester  gemachten  Er- 
fahrungen mit  Systematisch  hat  er  die  Hälfte  seiner 
Betten  für  mit  Jodoform  behandelte  Patienten  bestimmt, 
während  auf  den  anderen  2b  Bt  lten  nach  Lister  mit 
Carbolsfture  verbunden  wurde.  Das  wichtigste  Bnebnia 
ist,  daaa  8.  k«in«n  «inaig«n  Fall  von  Jodoform- 
vorgiftung  zu  verzeichnen  bat,  obgleich  seine  Tabelle 
47  grössere  Operationen  anführt,  nach  denen  mit  Jodo- 
form verbunden  wurde.  Verf.  hat  bereits  vor  vielen 
Jahren  nacb  Operationen  oervSae  ZnfiUl«  beacbtet,  di« 
genao  draaalben  Symptome  anfWIeaen,  wi«  die  Jodoform» 
intoxikationen,  und  die  vor  nicht  langer  Zeit  noch  als 
Shok  und  Delirium  traumaticnm  tezcichnct  wurden. 
Verf.  giebt  die  MSglichkeit  der  Jodoformvergiftungeu 
zu,  glaubt  sie  aber  auf  nnvoraiehtigen  Gebrauch  snrück- 
fübren  zu  müssen  und  warnt  vor  zu  grossen  Quantittten, 
die  namentlich  in  Fällen,  wo  wir  prima  intentio  er- 
warten, sum  Mindesten  awecklos  sind.  Vert  verwendet 
daa  Jodofgirm  in  dnmit  impiigniitem  Harlf  (aadi  Tb. 

Heydenreicb)  und  legt  erst  eine  Schicht  lOOproz., 
dann  20  -  50  proz.  und  darauf  Carbolmarly  oder  Watte 
und  lisbt  die  Verbände  10—14  Tage  liegen.  Ycrt  «V« 
klärt  daa  Jodoform  für  daa  Torafigliobate  Antiaeptiannii 
namentlieb  bei  Wandflloben  im  Iteetnm,  Vagina  und 
Mundhöhle  und  hebt  seine  scbiTirrzAtillnnd«  Eigenschaft 
besonders  hervor.  0.  Petersen -St.  Petersburg. 

firlUiraiigeii  über  die  Beluukdliing  der 
Wunden  nlwodeAmn.  Ya«  Dr.  CKadnuHm 

in  Zürich.    (Coriesp.-ßl.  f.  Schweiz.  Aerzte  16  82.) 

K.  bebandelt  aeit  mehr  als  Jahresfrist  alle  ftiaglMH 
Yerletaangen  adt  Jodofbnt,  indem  «r  dM  layataUiBiMb« 
Pulver  in  dünner  Schicht  auf  die  WibÜUm  appUzirt 
und  mit  den  Fingern  leicht  in  dieaelbe  einreibt.  J« 
nach  der  Art  der  Wunde  wird  diese  nach  der  Drainage 
dmreb  die  Nabt  Tereinigt  oder  niebt  geoibt  und  ateta 
mifc  einem  Liat«r*aeben  Terbande  bededrt,  nadidem 
aaf  die  Wunde  noch  ein  grbnmler  Streifen  Jodoformgaze 
gelegt  worden.  Die  von  ihm  aogefülirten  Fälle  beweisen 
auch,  daaa  mittelat  des  Jodoforms  sich  eiu  vollkommen 
korrekter  a<<e{>tiscber  Verlauf  bei  Patienten  ja^ieben 
Alters  und  nach  Operationen  an  den  meisten  Lokalititen 
erzielet)  lässt,  vorausgesetzt,  dass  die  geaammt« 
Wundoberfliobe  mit  dem  Jodoform  in  Eontakt 


478 


gebracht  werden  kanu.  Der  ÄDiialiinc  aber,  dass 
dms  Jodoform  ein  ausgezeichoetes  und  verlässlicbes  An- 
tiseptikum sei,  stellt  er  die  von  Boillat")  soeben  bo- 
atimmt  oaobgewiBsene  Tbataacbe  gegenüb«,  daas  dem 
Jodoform  ttberhaupt  antisoptiaeh«  Bigen- 
sohaften  fehlen.  Hieraus  erklärt  K.  auch,  dass 
er  in  letzter  Zeit  wiederholt  Erysipel  bei  der  Jodoform- 
Wandbehandlung  beobachtete,  und  er  kommt  deshalb 
so  dem  SeUoaa,  di«  JodofotmbeliaBdliiDg  höoh- 
tt<oa  ftr  dio  lofehtaren  ambnlanteB  Filla  noch 

beizubehalten,  siu  hingegen  fQr  alle  ernsteren  na- 
meotlicb  operativen  Fälle  bei  Seite  au  setzeo 
und  hier  den  exakten  «Liater*  in  teinem  be> 
wihrten  Rechte  zu  belassen. 

Bei  den  tuberkulös  -  fungüsen  Prozesaeo  be- 
obachtete K.  nach  Glyzerin  -  Jodoforminjektionen  aus- 
aabmaloB  eine  Steigerung  der  ents&Ddliohen  £r- 
tolieiiiangen,  nach  Jodofenmtibobeo  ««mäb  RSok- 
UldVAg  der  fungöBon  Granulationen,  sodass  bezüglich 
des  Verlaufs  und  der  Ileilungsdauer  K.  den  Eindruck 
gewonnen  bat,  dass  das  Jodofortu  hier  so  wenig 
und  so  Tiel  leiatet,  wie  die  meisten  Qbrigen 
Mittel,  nnd  daaa  wir  einstweilen  noch  diemög- 
liehlt  TOlistündig c  EctferDung  der  pathischen 
Produkte,  verbunden  mit  der  Antiaepsis  als 
beste  und  sieberate  BebftBdivagtmrt  ia  dw  Yor- 
deigrnnd  stellen  mQssen.  —  Von  einer  apeittaeben 
AUgeDeinwirkung  dea  Jodoforms  von  Wunden  ent  Innin 
naflii  K.  heiae  Red»  Min.  8. 

Znm  Jodoformverband.  Von  N.  A.  Wel- 
JinnfnOW.  (Aua  der  Klinik  des  Prof.  C.  Eeyber. 
St  Petanb.  med.  Wodiensebr.  98  a.  29,  82  ) 

"W.  berichtet  in  einer  aufgostolltcn  Tabelle  kurz 
über  60  mit  Benutaung  des  Jodofomia  auagefiUute  Ope- 
ratJMMD,  von  denen  8  mn  einer  niebt  mit  der  Opera- 
tion zusammenhSngenden  Ursache  mit  d>'m  Tode  en- 
digten. Wenngleich  die  Endresultate  recht  günstige  zu 
nennen  sind,  ao  hat  aiob  doch  becüglich  der  Wirkung 
mf  dem  OeiuimtMgMiismu  eine  gaow  Beibn  Ttmobie- 
deanr  Qndo  diar  JMoibmiTergiftung  beobadten  lamen, 
wnkthe  W.  in  folgender  Weise  schildert: 

1.  Nicht  selten  haben  wir  bei  völlig  reiner  und 
sogar  verheilender  Wunde  pl5tzlieh  ohne  jegliche  Ur- 
sache bedeutende  Temperaturerhöhungen  beobachtet:  in 
einem  Falle  bis  40",  in  einem  anderen  bei  einem  Kinde 
sogar  bis  41".  Der  Erhöhung  ging  ein  Frost  voraus; 
die  Temperatur  fiel  nach  einigen  Stunden,  um  nicht 
wieder  amuata^en;  MHaerdem  knmeii  raeh  denrtige 
Fonnon  prliöhter  Temperatur  vor,  die  vollkomnmi  dem 
as*iptiaclien  Ficbor  Yolkmann's  glichen. 

2.  Zuwoilcn  tritt  sogleich  nach  der  Operation  ausser- 
ordentlioh  hartnäckigee  EibiecbaA  ein,  da»  8  —  6  Tage 
andanert  nnd  ton  bedentendem  KMftsyeriUl  begleitet 
wird;  man  erhält  dabei  ein  Bild,  welches  vollkommen 
von  demjenigen  verschieden  ist,  wie  man  es  bei  einzel- 
nen Personen  nach  alleiniger  Einwirkung  von  (^lovodiHrm 
aieht.  In  der  Mehrzahl  der  F&Ile  beobachtet  man  in 
dieser  Periode  auch  eine  Beschleunigung  des  Pulses  bis 
160;  seltener  bleibt  der  PuJs  normal.  In  swcien  unse- 
rer Fälle  gi^K  der  £oliap«  bia  aux  iniaeraten  Grenae 
nnd  dnneirte  8  Tage  na,  eo  daaa  wir  Bolmi  jei^ebe  Hoff- 
nunt;  auf  Genesung  der  Kranken  aufgegeben  hatten; 
trotzdem  orLolten  sich  beide  von  der  Vergiftung. 

3.  10 —  15  Tage  nach  der  Operation,  zuweilen  auch 
apiter,  obgleich  der  Jodofonngebmaoh  niekt  atlcker  ge> 
worden  iit,  wafanduanlieb  in  Folge  knmnlativer  Wr- 

kong,  —  treten  plStxIioh,  völlig  unorwartot,  Vorgiftungs- 
qrmptomc  auf,  die  aehon  einen  anderen,  gefährlicheren 

*)  .Beltitoe  aar  Lihn  vaa  der  Aatiseptia."  Isaug.- 
Diaa.  Jema.  f.  fiakl  Ghaad«  U8B  pag.  aoa 


Churakier  zei|{eu:  vor  Allem  Verringerung  des  Appctiu 
bis  zu  völligem  Verlust  desselben,  darauf  Debelkeit,  Er- 
brechen, Schlafsucht  und  Zittern  der  Extremititen;  da. 
rauf  tritt  daa  G^anteil  an^  die  Depreaaion  wei^t  jiUli. 
lieb  elirketer  AnAngnng,  —  Anbebreien,  Tedaaügrt, 

Furcht  vcrrTiekt  zu  wprdnn,  TT_v.it<>rif>  -  ähnliehe  AolSlle, 
Hallucinationeu  und  zuletzt  Vorfolgungswahn.    Die  Rei- 
henfolge, in  der  diese  Anfälle  auftreten,  ist  verschieden; 
«amal  beobachteten  wir  suent  Hallucinntionea  nnd  da- 
raidf  erat  Bibreeben  nnd  Seblabaebt;  in  einem  anderes 
Falle  trat  zuerst  Schlafsucht  ein,  bei  sohr  gutem,  sogar 
abnorm  gesteigertem  Appetit,  darauf  Erbrechen,  Stfinu- 
gen  der  payohiaeben  Sphäre  u.  a.  w.  Wae  die  TedamagM 
anbetrifft,  und  speziell  die  Furcht  venrflckt  zu  werden, 
80  ist  das  nach  unseren  Beobachtungen  ein  sehr  typi- 
sches Symptom  der  Jodoformvergiftung;  der  Grad,  Vit 
zu  weldiwoa  aieh  der  Aaedmck  dieaer  Forohtanfalie  stei- 
gert, iat  in  hohem  Vaaee  weehealnd  und  hingt  gmaaea- 
teils  von  der  Entwickeiungsstufe  des  Kranken  ab. 

Besonders  interessant  ist  diejenige  Form  der  Ver- 
giftung, bei  welcher  die  pathologische  Zerrüttung  petio- 
den  weise  auftritt,  nach  vöUig  klaren  intemUea  nnd 
scheinbar  ohne  olle  Uraaohe. 

4.  Die  Dauer  dieser  eben  beschriebenen  ZuHUle  war 
bei  unseren  Fällen  sehr  wechselnd,  von  einigen  Standen 
und  Tagen  ab  Ina  an  8  Wochen  und  hing  aehoabar 
nicht  sowohl  vnu  der  Qualität  des  aufgeschütteten  Jodo- 
forms, als  von  der  Empfänglichkeit  des  Kranken  ab. 

5.  Die  Quantität  des  von  uns  gebrauchten  Jodofomu 
betreffend,  haben  wir  S  5  nicht  libeiachritten;  bei  üni- 
gen,  sogar  seliwiehHdieB  lOndem,  denen  Sß  —  5j  *"f* 
gestreut  wurde,  waren  absolut  keine  Vergiftungserschei- 
nungen zu  beobachten,  während  bei  anderen,  sogar  bei 
Erwachsenen  minimale  Quantitäten  Zittern  der  Uilode 
hervorriefen,  Ilallucinationen,  Spnehdnng  et&  Beieo' 
dcrs  lehrreich  sind  zwei  Fälle.  Beide  betrafen  Oi«i- 
sinnen  von  G3  Jahren;  beide  sehr  korpulent;  bcäde  le- 
ben in  gleichen  (aehr  guten)  Verbiltniaaen;  beida  ha- 
ben dieselbe  Opention  flbentanden,  nb«r  bd  der  Elan 
wurde  die  ganze  Wunde  mit  Jodofimm  gef&llt  (nag^ 

5jj)i  ^<^>  ^<^''  Anderen  wurde  bloa  etwa  ^ 
Wunde  eingerieben;  trotzdem  traten  die  Vergiftungssymp- 
tome bei  Beiden  in  hwt  gieicbw  Stirke  mu^  die  pajchi- 
aehe  BtStnng  bei  der  Zweiten  war  aogar  bedeutender  ab 
bei  der  Ersten. 

Auf  Grundlage  seiner  Erwägungen  glaubt  W.  im 
Recht  zu  haben,  —  ohne  flbrigaas  itgaad  welche  abi«- 
luten  Schlüsse  zu  ziehen  —  auszusprechen,  daaa  Be- 
schränkung im  chirurgischen  Jodofortngebraucb  beaee- 
den  angezeigt  ist  unter  folgenden  Umstiuiden : 

1.  Wo  eine  umfangreiche  Wunde  in  Feltacbicbuo 
aieh  befindet  (dn  6tM  JodoCorm  in  Fatten  riflih  iiaiai 

ordentlich  leicht  auflöst); 

2.  btii  a)  hüherem  Alter,  b)  allgenaeiuer  FeltBaaU, 
c)  Fettdegeneration  innerer  Oigaai^  d)  Herwfiabari  •) 
atarker  nlkemeiaer  £iaoh(ipfang; 

8.  bei  narrfleaa,  venirtelten,  hyntariwhea  nna  aar 
Hypochaaidrie  gaaeiglea  Bnioaea.  & 

MitteUangeii  von  der  chinirgiBcheii  Kli- 
nik. Von  Stabettat  Dr.  Berg.  (diatiti-Aaaalea  83.) 

Aus  den  Mitteilungen  Berg's  Ober  die  auf  da 
chirurgischen  Klinik  gemachten  Erfahrungen  dfirltca 
folgende  ala  ffir  die  Praxis  wichtig  hervorzuheben  sa»: 

1.  die  aus  Seegraa  bereitete  sog.  Sadnliadde 
aieh  ala  das  g&nstigste  mbrnaterial; 

2.  es  wurde  für  vorteilhaft  befiiadaaf  dea 
beim  Verbandwechsel  beizubehalten; 

3.  zur  Desinfektion  der  Wunden  wtode  aiM  Iß* 
adiung  von  5  pCL  Karbol  nnd  lOpCt  ClilominkHaBai.aBd 


L;igni..L,ü  Ly  Google 


--4  n  IMnnaMBtea  aotiMptiachea  VoHb&den  Tliy> 

0o|  (25-  30  Gramm  auf  ein  Bad)  gebraucht; 

5.  lur  Behandlung  komplizirter  Frakturen  dienten 
■ü  Bifolg  antiärptisclie  GipAverbiode; 

%,  Giptverbiodfl  dinkt  auf  der  Uant  (d.  h.  6ipt> 
■■i  tfcM  ÜBfeerlige)  werdsn  nielit  ■tl«n  gnt  Totragen, 
bef5rdern  auch  die  Resorption  von  Kxtravaai\t/>n  ; 
f.  Etiq^pelaa  üt  trotz  der  antiseptischen  Wundbe- 


CnrtD^  hydrocele  willkoirt  lo«  Vit  «ine  by 

the  patient.  —  T.  L.  Offier.  (Gaillards  med.  Journ. 
durch  Ihe  Dublin  Jourc.  of  med.  soienc  Aug.  82.) 

0.  bat  in  13  FlU»  von  HydfOMh  arie  dar  Phwas- 

SjpBUe  S  Gnunm  Jodtinktur  direkt  in  den  Sack  einge- 
qwittt,  ohne  vorherige  Punktion,  und  dies  ein  oder 
Bciirere  male  in  2  —  4  Tagen  YrMdwllOlt,  diaadl  Hess 
«  die  Patknteo  mit  einem  Snapauariani  bammgeben. 
Ii  alha  HOiib  «rfotgte  naoha  Baaoqplimi  der  Ilydro- 
«iiBllMfgkait  wid  wltaliBdiga  HaUaac.  Gr. 


Gynäkologie  und  Gebartshilfk 

Extranterin  •  Sehwangerschaft,  —  wahr- 
sebeinlicb  einseitige  tubaroTäre,  —  unter- 
brochen im  4.  MoDat  durch  Punktion  des 
Fmehteies  dnreh  das  Taginele  Ctowftlbe.  Ton 

iladeniik.  A.  J.  Krassoflfeky.  (Wratsch 24/82.  Ruas.) 

T.  wurde  dea  3.  Desember  1881  au  einer  23jähri- 
gn  Fno,  ICatter  voa  S  Endan,  genfso,  bei  welcher 

dir  Hausarzt  eine   extrauterine  Scbwangfrscbaft  dia- 
gMitizirt  hatte.  Die  Frau  menstruirte  seit  ihrem  1 2.  Jahre 
immer  mit  Uteruskoliken  und  Erbrechen.  Letzte  Regeln 
Aagnat  1881.   Anfing  S«3>tanib«r  Erbreehan,  Ende 
m  vobadantenda,  6  Tige  daacnda  Üntung, 
•ich  den  12.  November  wiederholte  (bri  dieser 
•itieerte  sich  nur  ein  Esslöffel  voll  und  sie  dauerte  nur 
S  Standen).   Bei  frQhereu  Schwangerschaften  im  Anfange 
T«ibM  ud  Odontalgi«.   Naeh  der  er«ten  Gkibort  vor 
S  Mirea  Oophoritis  mit  Fiebererseheinungcn;  nach  der 
»weiten,  welchft  nach  21  Monaten  folgte,  langsame  In- 
Tolation,  nach  8  Wochen  regelmäaaige  Menstruation. 
Ende  Oktober  1881  ini^  vom  Havaant  ain  Dann- 

kstsrrh  konstitirt,  Uterus  wenig  vergrögscrt,  antcvertirt 
■ormal  und  glatt  koufigurirt  Durch  die  linke  Hälfte 
des  vagiaalea  GawSlbes  und  die  Banebdeeken  wurde 
<iM  ■UaBMiaigliMiia  aifiScmige  Getebwidit  gefunden, 
Ina  Twdarar  Teil  hart,  dar  bintera  aber  etaimeb,  mit 
btscbrinkter  Beweglichkeit.  Die  Geschwulst  lipfand  sich 
in  kleinen  Becken,  fingerbreit  vom  linken  ütorusrande, 
h  der  Geschwulst  »teilen weise,  baupta&chlicb  hinten, 
FolMlion.  Bis  Dezember  rergrSeaerto  sich  der  ütema, 
■nria  aneb  die  Geschwulst,  wulche  eine  randlioba  Form 
iNkui.  Auaaer  diesen  von  Dr.  Smoleosky  gefunde- 
'  ata  Oitaa  koaatatirt«  Kr.,  daaa  die  GeachwuJst  aus  2 
aad,  rfaam  voideren  blrtnao  und  einem  hin- 
(Icjatfiaen)  weichen  mit  deutlicher  Pulsation.  Kr. 
•  kehaaptate,  dass  es  sich  um  eine  extrauterine  wahr- 
Mheialich  tubar  -  oväre,  Schwangerschaft  bandele,  bei 
dia  Fneht  aiob  in  dam  obarea  Teile  der  Qe- 
fa  dem  aatma  die  Fhicbtbhaa  befinde,  die 
Fnlsstion  entspräche  dem  Sitze  der  Plazenta.  Es  wurde 
^  besehloesoD  den  Frucbtsack  zu  punktiren,  vorher  aber 
)  «ne. Beratung  mit  Prof.  Horwitz  und  Dr.  Etlinger 
'  .aa  halten.  Diese  Herten  stimmten  Kr.  bei.  Kr.  aehritt 
*'  am  SS.  Dezember  1881  zur  Punktion,  er  bettrebte  eich 
f  den  Troikart  an  der  Stelle  des  VagiiiuIgcwnUn  s  cinzu- 
.  fiUma,  iD  wetober  die  FJuktuation  am  besten  tühlbar, 


Horwits  fixirte  dabei  dia  Gwehwuist  voa  aaMao.  la 

wurden  entfernt  3'/j  Unzen  Flüssigkeit,  welche  zuletzt 
etwas  blutig  gefärbt  war,  sonst  war  sie  durchsichtig; 
mit  dem  Troilcart  konnte  man  fühlen,  dass  er  sich  in 
einer  Hible  aiit  hartem  Kfirp«  befitad.  Dia  FliUaigkeit 
gab  bdm  Eoeben  ata  Oerinaae]  miltnalcepfaMib  amorpher 
Elemente  und  Blutkügelchcn.  Nach  der  Operation 
höchste  Temperatur  37,G'\  Puls  80.  Am  3.  Tage  eine 
unbedeuteude  7  Tage  dauernde  Blutung,  bei  welcher  aai 
der  Gebirmntter  ein  Häatchen  abging,  daa  bei  mikros- 
kopischer Untersuchung  sich  fibrinSa  erwies.  Die  Regeln 
kamen  den  22.  Januar,  und  dann  Ende  Fchruur.  Bis 
zur  Menstruation  verkleinerte  sieh  der  ütesus  allmih- 
lieh  bis  tnr  normaleo  GvSsa^  dia  GaMbandab  tvilaiaarto 
sich  big  zur  Hälfte,  wurde  bbtar  vad  bSokaiig.  Allga- 
meinzustand  befriedigend.  — 

Der  Befund  vor  der  Operation,  sowie  der  Zaitaad 
nach  der  Operation  heatätigten  die  Diagaoaab 

Die  PunlrtioB  dea  Fru^Mea  bat  die  eatoaalatiaa 

Schwangerschaft  schadlos  unterbrochen.  Auf  Groad 
deesen  plaidirt  Kr.  für  dieses  Verfahren  je  noch  Uau 
lHadaa  von  daa  Banchdccken  oder  von  der  Vagina  ana. 

F.  Bubiaateia'St  Patandmig. 

Grosseese  extrauterine  datant  4e  8  ans, 
laparotomie,  guörison  rapide.  —  M.  Fort  — 
PetraiMlia.  Biarilfaa.  (Gai.  dea  bSp.  M/Sl) 

Die  üeberschrift  giebt  den  Inhalt  dea  Artikels 
ziemlich  vollständig  wieder.  Die  Operation  wurde  an 
einer  36jäbrigen  MaiaHia,  die  3  mal  geboren  hatte,  ge- 
macht. Der  Tumor  war  ateioliart,  Amnioa  und  Cboiioa 
verdickt,  Fmebtwaaaer  und  Plaienta  Milten.  Bs«  Kind 

war  weiblichen  Geschlechts.  Die  Marisse  derselben  so- 
wie der  genaue  Sitz  des  f&r  ein  Ovarialfibroid  gehalte- 
nen Tumon  aiad  aidit  aagvgeboa.  BaOaag  «tfolgte  in 
14  Tagaa.  Kr. 

R^f rt^rissement  du  basstn,  6p^ration  e^sa- 
rieune;  c^phalotripsie;  r^cime.  M.  D^paoL 
(Qaa.  dea  hfip.  66/89.) 

Verf  prüzisirt  sein  Yi-rliaUcn  bei  engem  Becken 
dahin:  bei  Recken  von  weniger  als  C,5  cm.  zieht  D. 
im  Gegensatz  zur  Mehrzahl  deutscher  Geburtshelfer  den 
Kaiaenchnttt  der  Tetfcleinenuig  dee  lüodliohen  Schädels 
vor,  da  er  dies  YerhiireB  av^  fttr  die  Matter  gaftbr- 
lich  erachtet.  Bei  einem  Becken  von  4  cm.  macht  er 
stets  den  Kaiserschnitt.  Bei  geringeren  Graden  von  Ver- 
engerung (G  cm.  und  darüber)  versucht  er  durch  eine 
gerrgelte  Entziehungadilt  Toa  Seiten  der  Mutter  daa 
Wachstbura  des  Kindes  zu  beocbiinken.*)  Kr. 

Storia  di  una  amputazioue  utero-ovariea 
per  distrettezza  pelvica  (operazione  del  Porro.) 
Del  Dr.  GiiiUo  Dosxi.  (Qaa.  aud.  itaL  di  Fror.  Ya- 
nete  SS/188S.) 

Pat.,  eine  skoUotlaeh^  38  kg  schwere  und  79  cm 
grosse  Kretin^  Itoaalpirta  aad  bo^  aU  sie  in  .Behand- 
lung kam,  den  AnUiek  «aer  im  8.  Monat  Sohwaagena 
dar.  Das  Becken  war  in  den  grösseren  Durchmessern 
um  durchschnittlich  7  cm.,  in  den  kleineren  um  3  cm. 
verengert;  das  Kii:<l  hlitn.  Wider  Erwarten  begann 
dia<€leburt  bald  oacb  der  sofortigen  UeberfiUunag  dar 
Pat  ins  Hospital.  Da  ein  Durebbritt  per  vias  aatamleB 
nicht  möglich  schien,  so  wurde,  nachdem  noch  zum 
Ueberflnss  die  Mabelscbnur  vorgefallen  war,  der  Kaiser- 
schnitt aaeb  Ferro  beschloeeea,  and  di«  Operation  trotz 
mehrerer  ungünstiger  Ereignisse  (Austraten  der  Därme 
aus  der  Wunde  und  Zurückweichen  des  entleerten  Ute- 
denalbea)  ia  30  Mmataa  giOakUeb  beaadet. 


Vcfgl.  dicae  Zeitg.  U83»  S.  338. 


L>igni..L,ü  Ly  Google 


480 


Der  mit  Seidenfaden  .unterbundene  AinpuUtionsstiel 
«nid«  an  d«r  BMUihwaad  boüMtigt  (LuUrrerbMd).  Dai 
Kiod  wir  t«b«Bd  cor  W«It  fekommcD,  aW  nodi  wlli- 

rend  der  Fortsetzung  der  Ojjeration  geatnrbcn.  Die 
P«L  befand  sieb  etwa  2  Tage  nachher  leidlich  wohl, 
koHabirte  dann  siemlich  plötzlich  und  starb.  Die  Sek- 
tion ergab  keine  Anhaltspunkte  für  die  direkte  Todes- 
ursache, die  Wundränder  waren  groasenteils  per  primam 
vereinigt,  von  Sepsis  etc.  keine  Spur.  Dos  Urteil  der 
Amte  laoteia  ai^  , nervöse  Encböpfang  in  Folg«  der 
Oporttioa."  Kr. 

Heber  Jttyomatoiuie.  Von  Carl  Schrdder- 
Berlia.  (Ztselnr.  f.  <M».  u.  Ojn.  Tm/l.) 

S.  bofiirwortet  auch  bei  der  Myomotfniiio  in  völlig 
Oberzeugender  Weise  die  intraperitooeale  Stielbehand- 
lung. Dm  einen  vor  Blntnngea  geaieherten  Stampf  zu 
erhalten,  bemühe  man  sich  die  4  zum  Uterus  führenden 
grossen  Arterien  isolirt  zu  unterbinden.  Im  Uebrigcn 
Terfahre  man  nach  Abtrennung  beider  Ligam.  lat.  bis 
etwa  sum  Cerrix  so  wie  bei  dem  Amputationsstumpfe 
«iaaa  GKedee,  indem  man  eine  elastiache  Lifatur  um  das 
Collum  suprrivriginak-  Ifgt,  den  Tumor  keilfÜrmig  exci- 
dit^  die  Wuudstcllc  dc-t  Ut<;ru8  erst  für  sich  und  dann 
dai  Feritoncum  näht.  Der  UteruskSrper  selbst  wird  nur, 
tnma  aa  nicht  andai»  gehl»  mit  «mpatii^  piinaipiell  je- 
doeli  konserrirt  und  selbit  die  üterinliShIe  tbnnlicbst 
geschoul.  DiT  Vurzug  der  exakten  Blut-ftillLing  durch 
die  Naht  besteht  TorzOgliob  darin,  dass  mau  nicht  nötig 
hat,  eine  daatisehe  Ligator  am  Stumpf  zu  belassen. 
Noch  nicht  völlig  überwindbare  Schwierigkeiten  bereiten 
nur  die  im  Beckcnbindcgewebe  liegenden  Myome,  die 
man  zwar,  wie  ein  von  S.  opcrirter  Fall  lehrt,  enukle- 
iren  kann,  bei  welchen  aber  die  Gefahr  der  Nac^iblatnng 
na  dem  Bedieniellgewebe  rine  aabr  grotae  lat  Wenn 
man  diesen  Fall  und  einen  nach  der  Marti n'achen  Me- 
thode durch  Eröffnung  9or  Uterushöhle  und  Heraus- 
nahme eines  subOMikBaen  Myoms  abrechnet^  so  verlor  S. 
TOD  den  letatan  npariiten  16  nur  noch  eine  Oparirtc; 
18  genasen,  fn  der  Tbat  ein  denkbar  günstigoa  Besnltat; 
das  sich  drn  R.'sclif^n  Rfsnltafon  hoi  dor  ()vnri'>tnniip  ob^n- 
bürtig  zur  Seite  stellt.  Dennoch  solle  mau  nicht  jedes 
Mfon,  «twa  wie  jeden  Ovarienlumor,  durch  Operation 
entfenien,  da  die  Gefahr  bei  exspektativer  und  auf 
Stillung  der  Blutung  gerichteter  symptomatischer  Behand- 
lung hier  nicht  so  gross  ist,  wie  bei  Eierstocksgeschwül- 
aten,  welche  aich  aelbat  &berlaiaea  oder  nur  palliativ 
duieb  Fanbttonen  behandele  vnanaweieblieh  tum  Tode 
f&hren.  (Ref.  hat  von  den  letzten  4  Myomotomirten, 
bei  deren  einer  der  Uterus  sammt  Ovarien  entfernt 
werden  mnaate,  kmne  einzige  verloren.  Die  Myomotomie 
woide^  wie  RA  aaa  Torstehendem  Aufsatae  erkennt,  £sst 
gani  nadi  der  SehrÜder'seben  Methode  aaBgeführt. 
Als  wichtigste  Bereicherung  unserer  Tichnik  erschien 
ihm  hierbei  ausser  der  exakten  Naht,  die  temporäre 
Aniegung  des  elastischen  Schlauches,  wdober  än  toII- 
koBBm  Uutloaea  Operim  gestaltet)  Lnndnu. 

Zar  Kasuistik  der  Koniplikationen  bei 
fibröten  Poivpen  der  Gebärmatter.  Von  Prot 

N.  F.  Tolotsebinoff.    (Wrataeb  S6/8S.   Ruaa.)  . 

Ana  einer  gnoaaen  Menge  von  zur  Beobachtung 
getamMuni  Utana-Iibroidea  besobrsibt  T.  folgende 
9  nUe. 

Im  ersten  Falle  wurdti  ein  fibröser  Polyp  bei  einer 
4  Monate  schwangeren  i'nu  mittels  Draht-Ecraseunt  ent- 
knL  3  Woebsn  danof,  nachdem  die  Kranke  schon 
wpggermat  war,  begann  bei  ihr  die  Gcburtsthäti^koit,  und 
nach  5  Tagen  gebar  sie  eine  15  Ctm.  lange  mazehrte 
Eradit;  dn  Taü  d«r  NMbldint  wnidn  fon  dnam  Arst« 


entfernt;  erst  nach  5  Tagen  climinirts  rish 
dar  leatinnda  TaiL 

Der  xwdte  Fall  wurde  anderweitig  diagnoitiziit; 

einige  Aerzto   ditatirtco   den  Cervikalkanal  mit  PreH- 
schwämmen  und  bemühten   sich  um  den  Polypen  doe 
Ligatur  zu  legen.    Nachdem  diea  aber  flriailaggtn  war, 
kam  die  Kranke  in  die  Behandlung  von  T  ,  der  D»ch 
Herabziehen  der  Geschwulst  mit  Museux'scher  Zang«  in 
die  Vagina  aie  mittelst  Draht-Ecraseurs  entfernt«.  Ksr- 
boUairte  Taginaldooohea.    Nach  Yeriauf  von  6  Tig« 
eiftibr  der  Opersteor,  dass  die  Kranics  gMdi  muh  d«r 
Operation  fieberte  (mit  Schüttelfrost),  aus  der  V  ^  n 
floss  eine  stinkende,  missfarbige  Flüssigkeit    bei  der 
Untersuchung  wurde  aus  dem  Cavum  Uteri  ein  StblNNM 
heiauagehiol^  welcher  bei  der  tot  8  Wochen  twfsneoh 
menen  Dilatation  eingefBbrt  worden  war.  Ob  der  b^ 
handelnde  Ar/.t  aus  Vergessen  oder  wegen  UnmSgfieb* 
keit  der  Extraktion  ihn  nicht  herau4geholt  hat,  blieb  T. 
unbekannt    Eine  Jodeinspritzung  in  dan  Ctana  diente 
aar  baldigen  Herstellung  der  Kranken. 

F.  Rubiu8teiu-St  Petenborg. 


Nerveukranklieitcn  und  Psj'chiatno. 

Zur  Neuralgie  des  Ramns  lingrualis  tri* 
ginninL    Von  Dr.  D.  ti.  Zesas  in  Zürich.  (Wien. 
84/89.) 


Tl.  teilt  einen  Fall  von  Neumlfjie  <1<>^  R.  lingnalii 
trigemini  mit,  eine  45  jährige  Frau  betreffeud,  welche 
schon  seit  Jahren  an  heftiger  Nenmlgia  des  8.  Trij^ 
Aatea  linkerseita  gelitten  hatte;  dieas  Nasa  ia  letsUr 
Zeit  naeh,  dafBr  fcnden  alali  S^marsea  in  der  Steigt 
deratt  ein ,  ^dass  Patientin  jedes  unnötige  Wort  ver- 
mied und  dem  Bedürfnisse  der  Nahrungseianahaio  mit 
SchNOkaa  sntgSgSMah,  indem  die  kleine  Bewegung  ihrer 
Zuttga  mit  den  unanaqoraeblichsten  Schmerzen  verbandsa 
war,*  ao  daas  sie  sich  die  Zunge  abtragen  lassen  widlte. 
An  der  Zunge  war  nichts  Al-norraes  zu  finden,  jede  Be- 
rührung derselben  mit  dem  Finger,  besondoca  aa  der 
linken  Seite,  war  der  Patientin  hat  unertiiglldt,  Bpaiehal* 
fluss  bedeutend  vermehrt.  Die  Frau  litt  an  bailrikkigtt 
Ötuhlverstopfung  und  die  seltenen  (4 — 5  Tage)  BBt" 
leerungen  w.aren  mit  Schmerzen  verbunden;  nach  einen 
Abführmittel  linderten  aioh  die  Sebmerseo,  die  Nah- 
rungsauftaabme  nnd  der  Gebnraeb  der  Sptaebe  waidsa 
weniger  beschwerlich  und  nach  lünKerem  Gebrauch  von 
Riciuusöi  wurde  der  Zustand  immer  besser.  Z.  nimmt 
an,  daaa  hier  eine  Reflexwirkung  von  den  retinirten 
Kotmassen  ans  als  ursfichliches  Moment  vorläge.  Soidis 
R«flexneurospn  sind  von  Stromeyer,  Cerise,  Albert 
u  A.  vielfach  mitgeteilt;  die  Beseitigung  der  L'rsa:be 
(Stuhlverstopfuog,  Dyspepsie,  Leber-  uod  MilztuuKtreo, 
DteruBpolypen,  Blaaanaffidctionen,  Halatia)  bringt  ge- 
wöhnlich die  Neuralgie  zum  Weichen,  wo  dies  aber  nicht 
der  Fall  wäre  (auch  der  konstante  Strom  nicht  belfea 
will)  da  würde  man  snr  NsaMtanin  dan  R  VnpaXk 
sobraitan  ibUsibo- 

Z.  lUrt  die  ffir  diase  Opention  angegebensn  Me* 

thoden  .in,  von  denen  der  von  Luschka  vorgeschlagen?!! 
(Löhrl,  Inaug.-Diss.  Tübingen  1»63)  wobl  der  Vorzog 
zu  geben  sein  würde.  Nach  L.  eoll  fotgendermassca 
opeiixt  werden:  ,Die  Haut  wird  in  der  Mitte  smsehsa 
Kinn  und  Winkd  des  Unterkiefers  etwa  in  der  Unp 
von  zwei  Zoll  parallel  mit  dem  Knochen  und  hart  tn 
ihm  gespalten.  Darauf  werden  Flatyama  und  die  hiater» 
Fteere  des  Mjlobyoideaa  getrennt  nnd  jatst  «rkeast 
das  Auge  die  vordere  Portion  der  Glandula  suMiogaalit, 
welche  als  Wegweiser  zur  Auffindung  de«  Nerven  diest 
Win  baknnnt,  vmgtMk  darselba  Wm  dan  vntann  Um- 


uigui^Cü  by  GoOglc 


481 


butg  des  geouQtea  aekretoritobeo  Oiganet  uod  tdMidel 
m  imA  da  DMwiMiwBkomnMa  raa  6ar  aiisni»«iid«i 

hitit  der  Glandula  sul>raaxillaria  ab.  Bald  macht  sich 
tt  dMter  Stelle  der  Utin  der  tutenden  UoLlsoadc  durch 
seina  Derbheit  ffihlbar  and  auf  leichte  Weise  lässt  er 
■iah  mü  HUfa  d«e  HaiMn  «dar  oooh  baiwr  unter  An- 
iModmig  der  Goopei^adian  Beiiett«  froSagm  uod,  von 

eioem  stampfen  Haken  odt>r  einer  Aneurysmennadol  go- 
(aMt ,  so  weit  hcrTorzicLcn,  dass  ein  Stück  von  nahezu 
3  Ctin  aus  demselben  res<2zirt  worden  kann,  beTOr  «r 
tich  in  Mine  Sndaaahcaitaog  auflöst.  Bei  diesen  lettteren 
Manipalationen  wbrd  die  bintereWand  der  Submaxillar-  \ 
drüsentascljc  ineisl  ciiigesclinitten.  Ein  Verletzen  des  ' 
Wbarton'schen  Ganges,  der  binler  dem  Liagualia 
liask,  im  m  baOnhtn,  dagegeo  bat  idmi  rieb 
TOD  einer  Durchboihniiig  der  Mandaohliiriiabaat  «ni^Ug 
in  Acht  zu  nehmra." 

Bei  dieaar  Mathoda  aai  wenig  Blutung  zu  befOrchten, 
der  Solmais  aai  gariogi  und  die  Opantion  laaae  eich 

Gr. 


ViiiiBiul  phcnoneiui  in  loeomotor  ataxy. 

Bf  tlames  RuKSell.  (Med.  times  and  gaz.  19.  Aug.  82.) 

Im  eraten  FaU  klagte  der  betreffende  Patient^  ein 
Ifaoii  rofa  40  Jalurao,  &rBber,  daaa      aeit  drei  Jabren 

an  Anfallen  von  „Gallensteinkolik"  litte,  zu  denen  sich 
in  letzter  Zeit  ein  eigentümliches  Ziehen  im  Rektum  und 
Gefühl  der  Nötigung  zur  Stuhlenticcrung  —  ohne  dasa 
dieae  eintrat  —  geaaUt  batta:  die  olgdlttiTa  Uatersuch- 
ung   ergab  abeotat  kdnen  Anbalt  fCr  Gallenstein,  so 
deutlich  aurh   dlf.  Svmptiiin*'.  cl<'i'   Boc;i>n:innten  Gallen- 
atdukoUk  auftraten,  allerdings  ohne  jemals  von  Gelb- 
■aebt  begleitet  au  aain.  8  Monate  apttar  alallte  aieh  Pat 
dem  Verf.  wieder  vor:  das  Gehen  war  erschwert,  schlep- 
pend, doch  keine  eigentliche  Inkoordination,  Unfähigkeit 
bei  gesehloesenen  Augen  zu  stehen,  vollkommenes  Fehlen 
daa  FateUar^  lud  Pbntaireflexea.  Feblen  dea  Cremaater- 
leSesaa  Kalca,  GefBbI  von  Dninpfheit  Ja  daa  ntttaraa  Ex- 
tremitäten, extrem  verengten  Pupillen,  die  auf  Licht  gar 
nicht  reagiren,  beginnende  Urinincontiuenz  und  Impo- 
tenz; das  schlechtere  Gehen  will  Pat.  seit  3  Monaten 
aii%efiallen  sein,  wat  aigaatHniliobein  Znokoo  in  den  Zehen 
«od  Beinen,  seitdem  diea  zuerst  aufgetreten  ht,  sind  dio 
AnfÄllo  von  G«llenBt«'inkoHk  vorni  h^  unden.  —  Dst  /.wnltf 
FaU  betrifft  einen  36jäbrtgen  Grobscbmied;  als  er  sich 
Tml  vorttellla,  datirtan  aeine  frftheeten  Klagen  nngeßhr 
fCnf  Jabr  zurück,  seine  Beine  wurden  tr&g  und  schwer 
beim  Laufen,  ungefähr  12  Monate  später  wurde  sein 
Gang  aebwerer,  ungefähr  seit  derselben  Zeit  bekam  er 
fBiMjanunwaiaa  aaftreteoda  Sobnerxeo  in  den  Lenden, 
an  Jabr  ipMar  wurde  er  dnreb  Sohifieh«  ta  dea  Annen 
genötigt  sein  Geschäft  aufzugeben,  während  des  letzten 
Jahres  ist  auch  der  Gebrauch  der  Hände  sehr  vermin- 
dvt    Zur  Zeit,  als  sich  die  Schmerzen  in  den  Lenden 
nerst  zeigten  d.  i  vor  4  Jabren,  nlietitte  die  linke 
grosa«  Zehe,  die  Wände  blieb  18  Honate  oAen,  eiterte 
betricbtlicb,   zeilweisH   stiesseii  sicli  Knochenstückchen 
ab.   Ungefähr  2 — 3  Monate  später  wurde  die  rechte 
Zikeia  genau  derselben  Weise  belsllea;  SoK^ercen  ver- 
tnschten  diese  Clzerationen  nicht.    Sän>'  .<iche  andere 
Xaocben  waren  völlig  gesund.    Bei  der  Aufnahme  bot 
in  dia  gandholkbeB  ^nptona  dar  TMiaa,  L. 

Statistische  Mitteilungen  Aber  35  FftUe 
TMi  Tabes  dorsalis.   Von  EmstJBidilen-Mün- 

«baa.   (AerxÜ.  Int.-Bl.  10-14/83.) 

Aus  dieser  Zusammenstellung  heben  wir  folgende 
Ptakte  als  die  benerk«n«w«rteien  hervor.  Simmtlidia 
tS  Kraaka  yntw  Vianer  swiadtea  dem  S5.  and  59. 

l^lN-nsj»hre  stehend;  die  grösstc  Zahl  dor  Erkrankungen 
tal  swiacben  die  Jahre  36—45.   5mal,  also  in  14,3% 


der  Fälle  konnte  baradit&ra  Diapoaition  naobga* 
wieaen  mid«i;  in  4  Flilan  (11,4%)  war  äbaolat  kafaia 

nachweisbare  Ursache  der  Erkrankunp;  /ii  finden,  so  d:iS8 
man  zu  der  Annahme  geführt  wird,  dass  in  mancbea 
Fällen  eine  gewisse  individuelle  Anlage  oder  ätiologischa 
Verfailtoiaaa^  dia  «ir  noob  aioht  nibar  kaanaa«  in  Ba- 
tnebt kommen  nAaaen.  Ein  Kolneldani  mit  Hers» 
krankheiten  [namentlich  Insufficienz  der  Aorti'uklappen 
nach  Berger-RoaenbachJ  konnte  Verf.  so  wenig  wie 
Referent  (Yirobow'i  AraUv  Bd.  84)  bestitigen.  In  Bang 
auf  die  neuerdings  so  stark  ventilirte  Frage  von  dem 
Zusammenhang  der  Tabes  mit  der  Sjpbilis,  so 
war  in  den  hier  besprochenen  35  Fällen  8  mal  Lucs 
vorhergegangen,  Smal  weiober  Schanker  zugegeben;  von 
dea  8  Lnedcranken  fimden  aidi  aber  nvr  i,  bei  denen 
die  Lues  als  einziges  mutmassliches  ätiologisches  Mo- 
ment angesehen  werden  dürfte;  bei  den  anderen  6  kamen 
die  bekannten  anderweitigen  Einflüsse  in  Betracht.  Irgend 
eine  oharakteriatisoba  Abweiebnng  im  Vadaaf  der  .ay^- 
litiaehan*  FUle  Toa  dem  der  gewShnfieben  TabeakoBBta 
niebt  konstatirt  werden. 

In  drei  Fällen  ersohienea  die  Patellarreflexe 
(des  Kniepbiaomea)  mehr  oder  weniger  intakt,  aber 
in  keinem  verhielten  sie  sich  ganz  normnl,  sie  fehlten 
entweder  einseitig,  oder  waren  ein»t'itig  odi-r  doppelseitig 
abgeschwächt  Die  mechanische  Erregbarkeit  im  Qua- 
drteepa  cruiia  wurde  in  Uebereinatimmong  mit  Erb  ateta 
«rbüten  gefenden,  in  dnem  FUla  nur  Mdta  ale  ein- 
seitig (rechts),  in  drei  Fällen  war  sie  gesteigert.  (Am 
deutlichsten  war  Alles  dieses  am  Vastus  internus  zu 
beobachten.)  —  Der  Grad  der  Ataxie  ist  von  der 
Dauer  dea  Xjaidena  ""*>>*>*"f  g,  Dia  von  Fitohar 
(deeaen  Material  tob  Heblen  benntst  wurde)  atatoirten 
näheren  Beziehungen  folgender  Symptome  zu  einander: 
des  Fehlens  der  Sehnenreäexe,  der  Störungen  in  der 
Schmerzleitang  nad  der  Blaaenfunktion  konnte  R.  in 
Uebereinatimmung  mit  dem  Ret.  der  die  ThataScblioh- 
keit  dieses  Verhaltens  auerat  bestritt,  nicht  bestitigen; 
dies  zu  erklären  ist  Verf.  von  Fibcher  .'^t  lhst  autorisirt 
worden.  Qaatriaebe  Knaaa  wurden  nicht  beobacbtotj 
dagegen  oft  daa  Vorkommen  wiaaeriger  Batleemagan 

unter  Auftreten  kolikartigt  r  Schinerzen  (kann  vom  Ref. 
nur  bestätigt  werden).  —  In  Bezug  auf  die  zweimal 
b(^obacbteten  Tasomotorisohan  Störungen  (Rötung 
des  Geaiobta  naah  dem  Oannaa  saurer  and  aaliiger 
Speisen,  intenalTe  Sdiwejaaakretion,  Ephidmaia  «nili^ 
ralis)  erinnert  Ref.  an  eine  ähnliche  Beobachtung  Bn- 
maka  (BerL  kL  Wocbenschr.  1880  No.  22).  — 

Barnhardi 

üeber  die  Beziehungen  zwischen  Lues  und 

Tabes.  Von  Pusinelli-Leip^.lg  (.Vrch  f.  Psych.  XII/3.) 

Verf.  benutzte  das  Tabcsmaterial  aus  dem  Leipzi- 
ger St  Jakobsbospital  zur  Prüfung  der  Beziehungen 
zwischen  Lues  und  Tabea.  Von  51  FUkB  (46  Min» 
nern,  5  Freuen)  waren  94  (darantar  3  Iknan|  nin  ajplu- 
litiach  gewesen,  13  (darunter  2  FraiMB)  Iwtte»  BAmklU 
mit  sekundären  Erscheinungen  gehabt,  9  Schanker  ohne 
aeknodire  Braobeinungen;  5  FSUe  blieben  in  Bezug  auf 
die  obige  Frage  mehr  oder  weniger  zweifelhaft  Es  war 
also  in  47pGt  der  Fälle  Lues  nicht  vorhanden;  Schanker 
(mit  und  obno  sekundäre  Erscheinungen  zusammen  ge- 
recbnei)  in  47  pCt;  bei  der  Froaantbereehnung  dea 
Sdiankera  mit  aeknndiren  Bradrainongon  allain  0m  Sinn« 
der  E>u:ilisten)  erhüll  man  25,5  pCt.  —  Aus  den  weite- 
ren Auseinandersetzungen  uod  Schlussfolgerungen  des 
Verf.'8  sind  noch  folgende  Punkte  hervorzuheben.  Tritt 
man  iBr  «aan  Znaammanbang  cwiaeben  Lues  und  Tabea 
ein,  so  aebeint  die  Schwere '  der  Tonufgegangcnen  Sj- 
philis,  ihre  spezifische  oder  nichtspezifische  Behandlung 
für  die  Entwicklung  der  letzteren  irreleTant  zu  sein.  In 


^Cü  by  Google 


48S 


Boxug  auf  die  PrädispoBition  syphilitisch  in6zirt«r  Indi- 
viduen für  andere,  aaerkanntä'inusen  Tab«8  berbeifQh- 
rende  Scbidlicbkeiten  scblieMt  rieh  P.  den  Meinungen 
des  Ref.  an.  Verf.  verrngt  Aber  5  Autopsien  von  mit 
Lnes  komplizirten  T;ilirsfüiltiii ;  in  jedem  fand  sich  eine 
iypilcbe,  atrangfSraiige  grau«  Degeneration  der  Hioter- 
iMogfe;  jfldooli  nur  iwMmnl  ItoaBiM  in  udtnn  Orga- 
nen syphilitische  Vorändoninppn  konstatirt  werden.  — 
Antisyphilitische  Kuren  waren  in  mehreren  Fällen  von 
nur  sweifelbaftem  Erfolg,  in  einem  brachte  die  Schmier» 
kor  BOigK  eine  Verwhlinunerung  dar  Tabes.  In  «Uen 
FlUm  mit  vocurgegangener  Lues  wurden  Irgend  welfl&e 
auf  eine  etwa  syphilitische  Tnbfsfnrm  dcuif mie  Symp- 
tome entecbieden  Termisst,  auch  die  ThatHuchen  der 
puthologfachen  Anatomie  konnten  keinen  Beweis  liefern, 
ob  M  wilUieh  eine  auf  Syphilis  beruhende  Degenention 
dtf  Unteren  ROckenmarksstränge  gebe.  Bernhnrdt 

Weiterer  Bericht  über  den  dureh  doppel- 
seitige IsohictdikiiMlelmung  geheilten  Fall  von 
typiscber  Talles  dorsalis.  Von  Dr.  IL  Schiiss- 
1er  in  Bremen.   (ObL  l  Nermbeilk.  15.  Juni  82.) 

P.  363  des  Jahrgangs  1881  dieser  Zeitung  ist 
über  genannten  Fall  leferiit  Warden;  jetct  sind  seit  der 
Operation  15  Monate  Terflossen,  und  giebt  Terf.  (der 
wegen  des  ersten  Journalartikels  von  neurologischer 
Seite  stark  angegriffen  worden  war)  neben  seiner  Ver- 
tbcidjgung  einen  Bericht  über  dos  Befinden  des  Patien- 
tan:  JeUt  ist  dieser  täglich  8—  9  Stunden  anf  den 
Benen,  besteigt,  wie  frliher,  das  Baugerüst  Blase, 
Mastdarm  funktinoir«  n  ii'<i  ;nal,  Potenz,  sowie  kutane  und 
Muskelsensibiiität  sind  ungestört;  bei  gesohloesenen  Augen 
kommen  nooh  Schwankangea  vor;  die  PnpiilenslarTe  ist 
fssehwunden,  die  Okulomotoriusparese  wissentlich  ge- 
bessert; abends  ist  Pat.  nicht  so  sicher  auf  den  Beinen, 
wie  morgens;  im  April  a.  c.  stellten  sich  TorQbergebend 
wieder  ssiehende*  und  »leiseende"  Schmertas  ein,  sind 
aller  sefk  den  Mai  niefat  wiedw  aufgetieteB.  L-a. 

Heber  den  neekanteelieii  Effekt  d«r  eentri- 

fngalen  Nervcndebnung  anf  das  Rfickcnmark. 
Von  J.  Ph.  Braun.    (Prag.  med.  Wocfaschr.  17'83.) 
Doreh  Biperinenta  an  der  Leidie  (die  Tersudit- 

snordnungen  mfiss»»«  im  Original  nachgelesen  werden) 
suchte  Verf.  zu  crinittoin,  ob  und  in  welcher  Stärke 
sieb  ein  an  dem  blosgelcgten  N.  ischiiid.  ausgefibter 
oentriliigaler  Zug  auf  das  Mark  fortpflansL  Bei  seht 
tdraaehem  Zuge  bewegte  rieh  das  tf«k  in  der  Lenden- 
aoschwellung  (2.  Lendenwirbel)  um  0,i  .^fm.,  bei  stir« 
kercm  0,66  Mm.,  bei  starkem  0,83,  und  bei  sehr  starkem 
um  2  Mm.  Am  10.  Brustwirbel  zeigte  sich  im  Ganzen 
daasribe  Verhiitois  (kleinste  Exkursion  0,4,  gras^u? 
1,75  Um.).  Am  8.  Brustwirbel  war  die  kleinste  £x- 
konion  noch  dieselbe,  dii^  grdsste  hatte  schon  bedeutend 
abgenommen  1,17  Mm.;  am  d.  Brustwirbel  waren  diese 
Werte  gleich  0,38  and  0^5  Hrn.;  am  eralen  Brastwiibel 
0,16  und  0,33,  also  bei  sehwScbstem  und  stärkstem  Zuge 
kaum  ein  Unterschied.  Mit  grosser  AVahrscheinlicbkeit 
pflanzt  sich  der  Zug  auch  bis  zur  Med.  obl.  resp.  dem 
Gehirn  hin  fort  Aehnlicbe  Resoltate  erhielt  B.  bei 
IMuning  dee  FLbnebialis;  bei  .unblutiger*  Dehnung  des 
N.  ischiad.  crfoiglen  nur  gans  unbedeutende  Lokomo- 
tionen  des  Marks.  Diese  ErAArungen  führten  Verf.  dazu, 
die  bei  Ischiadikund*  tmung  oft  beobachtete  Veränderung 
der  Satpiratioo,  flentoktion  und  der  Pupillcnwoite  als 
dirakte  Wirkungen  der  Nerrendehnung  auf  das  Central- 
WgM  anzusehen  und  eicht  nur  als  reflektorische.  Zum 
Sdünss  teilt  B.  noch  einige  bei  forcirten  Streckungen  im 
HlUb-  und  Kniegelenk  beobachtete  TodesfiUa  nsH;  in 
dem  einen  Fall,  wo  eine  Obduktion  vorgenommen  wurde, 
Ihadaa  sieh  fieisdie  Himorrhagien  längs  der  N.  isch.,  in  i 


den  ZwiBch<-nwirbellr>chern  und  an  den  Häuten.  Es  Ist 
also  bei  derartigen  Operationen  grosse  Vorsiobt  sm* 
wenden,  da  die  bei  der  gewriteamen  Streckung  vor- 
kommenden leichten  Asphyzien  vielleicbt  schon  eise 
Folfls  der  Zwang  dta  Bttekemnika  sein  können. 

Bernhardt. 

The  Pbysics  of  Nenre  •  StretdüDg,  br  J. 
Syinillgton>Bdinhaigli.  (The  Bfeit  Med.  Joub.  1881 

Mai  27.) 

Um  zu  erfahren,  eine  wie  grosse  Last  dazu  geböra, 
den  N.  isehiad.  durch  Dehnung  zum  Zarreiasen  in  Inia» 
gen,  stellte  S.  folgende  Experimente  an  (menschlicbeo) 
Leichen  an.  Nachdem  der  Nerv  unterhalb  der  GlutU- 
falte  frei  präparirt  war,  wurde  die  Leiche  so  auf  des 
Bücken  gelegt,  dsss  Hinterbaokeo  und  Knie  auf  2  vw 
•ehiedenen  Unterhgen  ruhten:  ein  8  •  Stmilgsr  Hslit 
umfosste  mit  seinem  oberen  Ende  den  ganzen  NerTcn, 
an  sein  unteres  Ende  wurden  in  schneller  Reihenfolge 
stets  scbwereim  Qtwichte  angebracht,  bia  der  Nerv  ris«. 
Die  Leiehen  wiimi  1—8  Tsfe  alt;  &at  alle  gshirten 
ewaeheenen  IndiTidnen  an;  im  Dnrehaolmitt  vist  dir 
Nerv  bei  einer  Belastung  von  HO*/»  Pfund,  und  zwar 
in  6  Fällen  (von  14)  am  Ort  der  Belastung  (da,  «o 
der  Haken  angebracht  war),  in  8  Fällen  gab  der  Mar 
selbst  nicht  nach,  wohl  aber  wurden  seine  VerbiDduagea 
mit  dem  RQckenmark  und  dessen  Häuten  gelost  Ge- 
rissen waren  stets  die  Wurzeln  des  letaten  Lendeo-  und 
ersten  und  zwatea  Salualnerven,  Stückohen  von  d« 
dum  hingen  etsts  den  Wnrasln  an.  Der  Asl  4. 

Lunibalnervon,  der  sich  mit  dem  5.  vereinij^,  um  (Ipd 
Lumbo-sakralestrang  zu  bilden,  war  stets  vorbanden,  die 
hinteren  Wurzeln  waren  an  ihrSK  Sintrittspu&kt  abge- 
fiesen.  Weitere  Untersuchangen  asigtea,  dikss  bei  dir 
tosbladikosdehnung  die  untere  Partie  der  RüekaBnisifa- 
dura  sieh  etwas  nach  abwärts  bcwogt  (aber  bdohiteos 
'/^  ZoU.)  Die  Dura  wird  somit  ein  wirksamer  Schots 
für  die  zarton  Spinalwurzeln;  reisat  sie,  so  löst  sitt 
sehr  geringe  Kraft  die  Wurzeln  von  dem  Mark  loSt  H 
dass  also  eine  durch  die  Streckung  ausgeübte  diickts 
auf  das  Mark  gehende  Zugkraft  mehr  als  uuwahrscbeio- 
lieh  ist  So  wirkt  also  die  Streckung  mehr  durch  den 
Dnidt  und  den  Bels,  der  anf  dem  Nerven  selbst  so^s- 
übt  wird,  ähnlich  wie  andere  Irritamentc:  von  dieseoi 
(Jesichtspunkt  aus  empfiehlt  Verf.  sogar  mehr  dio  Deh- 
nung' d'K  peripheren  Nerrenendee;  es  risA  weaig^r 
leicht  und  die  «Rsianng  *  sei  sogw  eina  ffSamn,  «ie 
bei  «esotraler*  Deknong.  Bernhardt 

Die  galvanisehe  Behandlunf;  der  Tab«« 
dorsaliN  nebst  Bemerkungen  über  die  abnorme 
galvaniftcbe  B«aktioii  der  sensibien  HaatBe^ 
wen.    Ton  W.  Bl  Weflel-New  •  York.    (ArsUv  fh 

Psych.  Xir/3,) 

NscbN.  ist  der  Ausgangspunkt  der  Tabes dor- 
ealit  im  Qehim  m  sockea  (?  Hs£);  daher  pIsauMit 

Verf.  bei  dieser  Krankheit  das  Gehirn  nach  einer  »ohos 
früher,  1878,  angegebenen  Methode  [die  eine  Elektrode 
steht  stabil  im  Nacken,  dio  andere  (vorwiegend  die 
Annda)  wird  Toniohtig  &ber  die  Augen,  Stira  und  Foais 
anricalo-maxillaris  Tersohoben ;  grSeete  Yorsidit,  sekmehs 
Ströme,  Anwendung  des  Rheostaten,  keine  WenduDges]. 
—  Dieser  täglich  durch  Monate  hindurch  zu  macbendea 
Galvanisation  des  Hirns  folgt  die  des  RQckenmarks  in 
aufsteigender  Richtung  [Kathode  stabil  am  NsdceSr 
Anode  (breit)  an  den  Lendenwirbeln,  erst  stabil,  daoa 
labil  nach  oben  geführt  und  nicht  allein  auf  <l>e  Proe. 
spinoei,  eondern  auch  sritlich  Ton  diesen  (eet  auijgadr&ektj- 
Aoeb  in  den  Anfirngssbidiea  dar  KiaaKhail  «ms 

Behandlung  längere  Zeit,  2 — 3  Monate  wenigstens,  ba* 
sequent  durcbgefülirt  weiden;  trotz  vieler  güostig(ub- 


4M 


fnlifp  sind  dem  Verf.  ab«r  »uch  Ausn&htnnn  vorgokom- 
ma,  10  düoen  durch  diese  Methode  kein  gQuatiges 
ItnlM  enielt  wurde. 

la  fittag  auf  die  abnorme  galvaniiehe  Beaktion  der 
■uaiÜan  Bantoervaii  bat  N.  UÜr  wahtfeDonuBen,  das«, 
ent^gen  dem  normalen  Verhalten,  das  Brennen  unter 
der  Anode  das  unter  der  Kathode  überwog;  im  Laufe 
der  Behandlung  kam  diese  abnorme  Reaktion  mit  der 
AhBihae  der  ScJunann  und  der  Ataxie  der  ooimaleD 
Fbti  iMuliea.  Bernhardt 


Die  allf^emeine  Faradisation.  Eine  Elek- 
trtoation^inietliode  nach  Beard  und  Rockwell. 
Vea  Fr.  FLscher-Pfonheim,    (Arch.  f.  Pajch.  XIl/3.) 

Wh  die  üeberschrift  besagt,  bediente  sich  Yerf , 
der  tebon  l»ni;n  von  den  beiden  amerikanischen  Elektro- 
tksnpettton  empfohienea  Metfaode  der  aUgemeijian  Fara- 
«BnliMi  mr  Bdiandhrng  nnd  Beaeitigaog  maadier  eehwe- 
ren  nerrÖBcn  Zustände  (Ncurasthcnia  cercbralis  und  spi- 
Daits)  und  hartnäckiger  Cliloroson.  Diu  Krankenge- 
lehichten  und  die  Anseinatiders)  tzung  der  Methode  bieten 
■tdrts  Neuea.  (VergL  die  Acbeiten  anderer  deutasher 
Aotorai  aa  s.  B.  II Sbiva,  Berl.  klia.  Wodieaaehr.  1880 
lk47  n.  Eagelhora,  Brienmejrei's  CbL  1h81  No.  i ) 

RernhardL 


Yereinsiiachrichten. 

Natarforseherrersamnilnn^.  (Originai- 

telegramm  der  Deutschen  Medizinal-Zeitung.) 

Biaenaeb,  18.  Septbr.  188S.  In  Anwesenheit 
d«s  GrosaherrngB  md  Oroesbermglieheo  Hofce  Nator- 

for$c b  f  r V 1  •  r 3.1  m  1 1 1 1  u  1 1  g  > •  r ftVj  e  t . 

Rrillante-  Rede  Iläckels  über  (jüthe,  Lamark  und 
Darnin  rerbreitete  sich  Qber  die  anf  die  Grundursachen 
dsa  Lebens  zu  basirende  humane  Weltanschauung.  Voli- 
itsr  Beif&ll  wurde  den  hocbemstcn  Worten  des  Redners 
gespendet. 

Nacbmittags  fesUioher  Empfang  dnrob  Ibra  Königl. 
Hobeiten  den  CwoadienMg  und      Fnui  Gidadienogin 

auf  der  Wartburg,  in  dessen  Binnenhof  die  Teilnehmer 
der  Naturforschurvcniammiung  (ca.  900  an  der  Xahl) 
unter  den  Klängen  des  Tannbäusermarsches  ciozogen. 
Ab  daa  mtd  bobem  Ballron  mit  Gefolge  aufgestelite  Gross- 
borsogUcbe  PUr  hidt  Prof.  Nothnagel  (Jena)  eine 
Ansprache,  in  welcher  er  den  Dank  ge^cn  das  Haua 
Weimar,  das  wie  zu  allen  Zeilen,  so  auch  heut  allen 
idealen  und  humanen  Bestrebungen  sowohl  wie  den  auf 
laaleForacbungen  gestQtaten  Errungenschaften  der  Wissen- 
tehaft  hnidreich  Herz  und  Hand  geboten  haben,  mit 
warmen  Worten  ausbrachte.  Der  viclhunder*t«tiinmige 
Cbor  der  anwesenden  Matorforscber  stimmte  den  zu 
Genllt  geheaden  Woften  dea  Redsan  dmefa  ein  drei- 
faches stürmisches  H<icb  bei.  TIiTanf  erwiderte  S«"inR 
Kgl.  Hoheit:  ,lcb  danke  Ihnen  für  die  Worte,  die  ich 
aus  Ihrem  Munde  gehört  habe,  und  die  mich  tief  gc- 
rObrt  haben,  recht  herslich  mit  dem  Wonsche,  daaa  diese 
TanioiguDg  TOn  Neoem  dasn  dienen  m5ge,  da  fcatea 
Baad  zwischen  den  Gliedern  derselben  zu  bilden.  Dms 
idi  Ihnen  diese  Worte  von  dieser  Stelle  aus  spreche, 
■Bge  von  galet  Bedeutung  fQr  Sie  sein." 

Biitiauf  kad  aantohst  die  Vorttellung  einer  gröese- 
NB  Anaahl  der  bedeutenderen  Mitglieder  der  Versamm- 
tt,  an  welche  alle  die  hohen  Herrschaften  <:ini|i;;L' 
Worte  richteten.    An  dieeelbe  icbloss  sich 
I  Zoaaanmaaau  ia  daa  «lenohtotaB  ttka.' 
Waitbaig. 


Jahressitznn^  dos  Vereins  der  dentsrhen 

Irrenftrzte  am  15.  u.  16.  September  1882  in  Eisenach. 
(Originalberieht  der  Deutschen  Ifedizinal-Zeitung.) 

Der  Reise  zum  Natarforscberkongress,  wekhera  neben 
Terschiedenen  anderen  Spezialversammlnngen  in  Eiaenach  auch 
die  der  IrrenUnte  unmittelbar  Toraafging,  verdanken  wir  die 
gfinstige  Gelegenheit,  dea  Lesen  der  D.  M.-Ztg.  ans  der 
Haupuitnmg  des  zweiten  T«fes  daijenige^  was  tob  den  Ver- 
handlon^n  von  besonderem  Interesse  nni  aUgemetaW  Widi- 
tigkeit  ut,  schon  jetzt  mitteilen  sn  kSnnen. 

Hr.  ZIbb  (Eberswalde)  motirirt  die  Toa  Ihm  beall^ieh 
der  Versornng  geisteskranker  Terbreeher  aafigeeteUten 
(in  der  D.  M.-Ztg.  No.  35  vag.  440  bereiu  TerOffentlicbtaa) 
Thesen  in  aasftbrlichar  Wem  nad  atellt  mJilienlfab  Mgfmh 
Anträge:  JDer  Vania  der  Deataahea  Irreaiiite  wolla  ha- 
gcbliessen: 

I.  Die  Regienngen  der  dentaeboa  Baadentaatea  aa  er* 

sncben  1)  Vorsorge  treffen  zu  wollen,  dais  an  aknt  anftre- 
tenden  nnd  rasch  verlanfendeu  Formen  von  Uei^tesstArang 
erkrankte  Straf-  und  Untersnchangsgefangene  in  dea  Strai- 
anstaltea  und  Geflbignissen  für  die  Daner  ihrer  Krankheit 
eine  angemessene  psychiatrische  Behandlung  nnd  Pflege  finden. 
'2)  Dahin  zu  wirken,  das«  in  dem  iu  Vorbereitung  bMrilTenen 
Reichsgesetz,  betreffend  die  Vollstreckung  von  Freiheits- 
strafen, die  Ffirsoree  für  die  ^eiategkranken  Straf^efanic:enen 
in  einer  den  Anforderungen  der  öffentlichen  Irrenpflece  ent- 
sprechenden Weise  geregelt  wird,  bis  zum  Erlass  eines  Huluhen 
Oesetxes  aber  von  sicli  ans  Anordnung:  zu  treffen,  daM 
wenigstens  alle  gcmein^^eHlhrlichcu  geiateakranken  Veibnoher 
von  den  Irrenanstalten  fem  gehalten  werden. 

II.  Den  Herrn  Reichskanzler  zu  ersuchen,  1)  veranla-ssen 
zu  wollen,  das»  in  dem  in  VorlK-rHittiui;  Itoirriffenen  lieichs- 
^eaetz,  betreffend  die  Voll.'^tri  ikuti^,'  \  ;ii  Frrilioit  «trafen,  die 
J-ürsorire  ftlr  B-ei^ftefkrauke  Straftj'i'ran^eiie  in  einer  den  An- 
f(irili'runi;en  ilcr  ijflentliLlien  .Sicherheit  sowie  iler  öffentlichen 
Irrcniiflcge  fut^iirr-i^hemlen  Wei-n-  i^ere^jcU  wird.  2)  Zu  dem 
Zwecte  da.«  Xni'-iTHchy  (Ic-inidhfit.-f.imt  anxiiwciwjii ,  ili'' 
erfonlerlichen  Ennittelmiiren  auziiNieni  ii  uml  hii  li  auf  (imud 
derselben  gutachtlich  /-nr  Fnieje  zu  iiussfrn." 

Aus  dem  Verlaute  der  i  lisknssion  sind  b'  -nndcrK  zwei 
Punkte  liei'vi ■rzulit'lic:i,  üinnial.  dass  von  allf'ii  Seiten  betnnt 
wurde,  es  sei  alisolut  imt  weiiditr.  dasH  ilie  Aer/.tf:  an  den  Straf- 
anstalten psycliiatriKch  gniudÜLli  l'i-si  hiilt  mmou,  und  femer. 
das.s  Simulation  vun  (teisteskrankheit  seitens  L'ntersuchungs- 
(resp.  .Straf-)[;efani;ener  durchaus  nicht  zn  deu  bSnßgercn  Er- 
scheinunsfeii  uelmrt,  wie  die«  eewiihnlieh  angenumnien  wird; 
da.ss  Kn'df  in  lierlin  die  Verlniltnijwe  andere  sind  und  in 
neuerer  Zeit  zu  Epidemien  ausarten,  berabt  anf  den  eigen- 
tümlichen Verhältnissen  der  Hauptstadt.  Schliesslich  galnp 
ten  die  Zinn  srlica  Aiitriljre  en  bloc  zur  Auuahme. 

Ein  ftiidiTi T  l'uukt  der  Tagesordnung;  betraf  einen  Vor- 
trag de«  Hrn.  Unauek  (Herlin):  Ueber  den  Wert  de»  Hy. 
oscyamin  für  die  psychiatrische  Praxis.  Redner  hat  aus 
zahlreichen  Versiu  In  ii  mit  sämmtlieheu  im  Handel  befind- 
lichen Hyosyamin  -  l'hiparatcn  die  Ueberzeugnng  gewonnen, 
das-s  die  grogise  Differenz  iu  deu  An^hen  tloer  die  Wirktini; 
baupthachlich  ihre  Ursache  in  der  i^rossen  Verschie<li'iilii  it  lU-r 
Priiparate  finde,  und  dass  vou  allen  einzig  nur  da.s  krystal 
linische  Hyosi  _vaniin  ffir  die  Praxi-s  vorwcrtnar  sei,  da  e«  voll- 
ständig rein  nnd  be.stimnit  zu  formuliren  sei,  eiuc  starke  und 
sichere  »chlafmachende  WirkiuiR  ausübe  ohne  toxische  Neben- 
wirknntjen  und  sich  leicht  injiziren  lasse.  Die  nbyKiolo- 
^isi  !ie  Wirkuni^  anf  das  Herz,  ilie  «ich  bes<iuacrH  in  der 
anlUni^lii  heu  Vcrlanicsauiung  und  si)iit(  ren  Ikschleunigtin^c 
des  Ihdse.H  kennzeichnet,  ist  erkl.lrt  durch  Reizung  rej?p. 
Lähtnunir  des  Vagus.  Besonders  interessant  ist,  das.s  der 
8<dilaf  immer  erst  eintritt,  wenn  die  Pulszahl  f&llt,  also  die 
Va^rusliihinung  im  Rflckgang  begriffen  Ut  Eine  Wirkung 
des  Hyoscvamm  auf  motorisi  he  und  sensible  Nerven  ist  naeh 
Ct.  beun  ifenschen  nicht  vorhanden.  Nach  der  patbolo- 
gischen  Seite  ist  zn  bemerken,  dass  die  Wirkung  «Tee  Mitlda 
bei  Oeisteskranken  etwaa  rapider  und  hOha  eracheiat  alabti 
Gefunden,  und  dasselbe  sich  bei  dem  AhfiUl  «Mariudt 
Therapentisch  seigt  das  Hyoscyamin  aaah  Brtdina- 
gen  keine  epeiiflacbe  wirfcnag  atra  aaf  StIliibulioBMi  atOn  . 
allein  es  hat  sieb  ihm  aoagaatiobaat  fa  ariaar  baraUgaMlaB 
und  sehlafbaebendea  Wlmng  bairOffc  Di*  arittlm  Deila 
(subkBtan)  ist  0,01,  dla  Doaia  vea  <WB  lit  &  Nkbt  aa  «her- 
sobnltea.  üm  aiaa  BenataiBf  dn  Friparats  an  Termeidaa, 
ortinirt  er  auf  Qrm.  Aq.  deit  10  (Inn.  Aq-  Lanro- 
eeraa.  —  Kollaps  hat  O.  hOchst  selten.nie  tStlieb,  beobachtet. 
Kontraindizirt  Ist  das  Kittel  bei  1)  Herz-  nnd  OeflMknank- 
heiten  2)  bei  eeblecbter  EnüLhrung  nnd  heruntergekommenem 
Oigniiismns.  bi  der  DIskassion  spricht  Hr.  Kende  j  aeme 
Freude  darttber  aus,  dass  seine  frtlneren  Versnche  mit  dem 
Hjoscvamin  durch  Hm.  Q.  eine  so  gfinstige  Bestätigung 
geftuadaa  haben,  dach  bllt  er  ea  für  rmsicbtiger,  mit  einer 


484 


Dogi«  Toti  0,r>4— (i.fS.T  an/.nfaiiKfu.  Nft'h  AiiwciKluinr  de» 
llittels  bei  periplierisi  lior  N'earose,  speziell  Kriim]i()iU!»tÄnileii, 
liab«  er  eine  beilcntonde  Hi  niliiiruiiir  lierHclbeii  beoliaclitet.  — 

Im  Verlaufe  ik-r  llni.  l.nehr  (Schweizerhnf )  auge- 
reiflen  Diskussion  über  iliu  Frage:  Was  hoU  mit  Tutpr- 
Kiuliuu;c8t;c-fangenen  uach  FentRteiluii;;  Jer  I'sy- 
cliuÄo  ijest  lielieii?  wird  der  WunH(-li  aui'efsjirocheii,  ilass 
vou  .Seiten  '1er  Sai  liverstOiKlii,'«!!  imeh  Abgabe  ilirer  jeile>- 
mali^eii  (iutnehteu  Kl<?icliz<'i''k'  der  Koustat.aiiii'^'  der 
Geiüteskmukheit  der  Staal.s'aiuvaltfichftft  die  Not  wi  inli^kn- 
unterbreitet  werde,  daxi*  die  (itnieinjjefiilirlielikeii  den  Knuikeu 
die  l  eberftthninjf  de.HSclben  iu  eine  Heil  re.-»]!.  iiew.iliraiistalt 
niitik;  mache.  Hezüjjflich  dessen  stinmite  man  überein,  da*8 
hier  eine  l'flieht  der  Htdiiirden  i  Staat-^nnwaltschafl  n.  Polizei- 
behörde,  nicht  aber  eine  direkte  \"eridüchtuiig  des  begut' 
achtenden  Arztes  vurlii  k'»'' 

Schliesslieh  kiiunu»  wir  es  uu-»  iiieht  vnr.^atrcu,  von  der 
un;,'etriUiten  Her/liclikeit  und  Heiterkeit  der  Herren  Irren- 
iirztc  Niitiz  zu  nehmen,  die  Kith  bei  ihrem  Fe-ildonper  in 
erfreulii  her  Weise  kund  >;«•>.  Vuu  einer  »ehr  widiügw  Brt- 
deckuuK  machte  hierbei  Hr.  Mendel  llilteilnng,  vnHeb»  m 
dem  Anftinden  eines  besonderen,  bei  dem  iäueuBehr,  bei  dem 
Andern  weniger  cutwiokeltem  .TiMwUentnun*  tieileht.  8. 


Geschichte  der  Mcdizni. 

Vcbfr  mcdlilniHchp  Systeme  der  CVlInlarpatholojtle 
und  eine  nene  Phase  der  deutiüi  hen  Medizin.  Vou  Hein- 
rich Kolilfs  in  Wienbi\den.  (Deutsche«  Arch.  f.  Ue^ch.  der 
Med.  u.  med.  (.ieiigra[diie  V.  1.  y_'.) 

An  die  .seliun  von  Kletis  liegen  die  Cellularpatliologic 
auf  der  Nii'iirf.jrselierversaiHiiiluiiir  in  Ka-^srl  i^efiibrte  Pole- 
mik nnkiiüiijend,  (ilhrt  Ii.  in  v.^rliec^ender  Arbeit  hiatorisch 
ans.  dasH  die  \'ireli(iw  sehe  I.ehre  i  -eii  Isis  datirend)  nicht 
mehr  die  herrüt  heiide,  da?»  sie  Uberhauiit  eine  irri»,'e  sei.  In 
der  Cellularpatbolo)?ie  ist  von  Aetiido^e  und  .S.vniiitomatt;- 
loifie  keine  Rede,  weder  über  den  Beffriff  „Zellen"  uiH-h  über 
den  Satz  „fJrani.i  cellula  e  collula"  besteht  eine  L'ebereinstim- 
muug  unter  den  Autoritäten  fiteiehert.  Beale,  Uobiu, 
Jlandl  u.  A.);  die  doniinireiide  Stellnug  de.s  Nervenuvstcms 
ist  durch  die  V.  sehen  l.ehreu  nicht  erschüttert  worden.  — 
An  diese  Alilum  Uung  reiht  .'•ich  ein  Auszug  aua  .T.  Ken  sei's: 
„Neue  Anseliauun^j  über  Zeit  und  Raum"  und  „Ueber  kausal- 
mechanische Entstehung  der  Organismen"  und  „Neue  Malcro- 
biotilt'",  welcher  uu»  iu  den  Ideengani;  eines  kühnen,  ori»fi- 
nellen  Denkers  einführt  nnd  dessen  Leltture  wir  nicht  umhin 
können,  auf's  an£elegentUclute  bienuit  m  empfehlen,  ohne 
hier  mehr  anz 
satzes,  nBmlich: 

1.  Die  neue  hnaonlpetlKdagta^.  Rkbtmg  Henaels 
vereiafacht  des  Ballast  drä  AiwMliAwm. 

&  H«at«la  Toaicnm  wM  eis  iategrirender  TMl  aller 


8.  Dm  ffln  rnKgOMm  W«Mnt(rfbapero9v4  dttrfU) 
taU  te  Innvliiiitn  IMfidiaii  ViAutA  vndilögaB. 


Vermischtes. 


totlicheu  Beruf  au-HÜbt;  hieidnrd^ JNriiB  4Bt  M 
In*tituten    dem  Kintritt   TOB  IßtfUMMa  ^« 
ycherereien   und  Mi^strauenslUtiienmfBB  MMMlgt 
wttnschen  der  Ki-  e  .  t   I  -t"  'Gedeihen'. 


nbliographiaelMa. 

Nai  mchlMMi.  ArehiT  f  OpbUwInologie,  R.  t  GrifeX 
LH.  .lahrjf.,  2.  Abt.,  Berlin,  Peters,  iOJL  —  Arehi»  flrdi* 
Kesauuate  rbysiologie  d.  Menschen  u.  d.  Tiere,  mg.  t.  1. 


I".  W.  flttW,  ».OL,  Eft.  1.  a,  Bonn,  Stranss.  pro  qiii 
2f>Jt  —  OoilB]ieia,J.,Torle8nnKeuUber  allgem  Patboluine, 
a,  Bd.,  Bema,  Hirschwald,  15       —  Demme,  iL, 


 Bericht  über  die  Tb&tigkeit  'des  Jenoer  sehen 

iaBam  im  Laufe  de«  Jahre»  i>«<l.  Bern.  Dalp". 
sehe  BttädL,  a  UI6  -  Ebstein,  W.,  die  Fettleibigkeit  (Kofr 
pulenz)  und  ihre  Behandlung  nach  phystolof.  Grundsätien, 
Wiesbaden,  Bergmann.  2  JU  —  Epstein,  Ä.,  Stodien  zur 
Ttnm  der  Finddutstalten  unter  besonderer  Berücksichtigna^ 
derVeritJUtoiase  in  Böhmen,  Prag,  Calve,  2  . «.  -  .H»ger  i 
Untersuchungen,  2.  Aufl.,  4.  Lfg-,  Leipzig.  üttnthcrsXetlaR, 
2  .H.  —  Jahresbericht  d.  Oesclbchaft  f.  Natur-  n.  Heil- 
kunde in  Dresden.  Sitzungsperiode  lH«I/h:J,  Dresden.  Kanf- 
mann's  Sort.,  2  ^  —  Löw,  O.  u.  Tb.  Bokoriiy,  die  cLe 
mische  i^niftqueUe  im  lebenden  Protoplasma,  zuk'leicb  J.  Aufl. 
zu:  die  chemische  üiwehe  des  Lebens,  München,  J.  A.  Finster- 
lin,  4  V«.  —  Luerssen.  ("h.,  niediziuisch-pharmazent,  H»ta- 
nik.  Lfg.  21,  Leipzig,  HiU.Hel,  '.i  J(   -  Philiiipi.  S,  likr 
Ursprung  u.  Lcbeuserstbeiuungeu  der  tierischen  i  »ri^'.uiiMiieo, 
Leipzig,  Gunthers  Verlag,  3  JU  —  Kiefer,  über  <ln:  Ii«- 
Ziehungen  der  Scbädellehre  zur  Physiologie,  P-sjehuuiu-  usd 
Hhnologie,  Würzbnrg,  Stabel,  4  JL    —   Ko.senbanui,  J., 
Geschichte  der  Lustseuche  im  Altertume,  :i.  Abt.,  Halle, 
Schmidts  Verlag,  ti  .'f.    —    Schütz.  J.,  daa  Wesen  u.  die 
Behandlung  der  Diphtheritis,  Prag,  Calve,  .s«) -j  -  Schwatz. 
B.,  Frühlingsfahrtcu  durch  die  Heildlfttteu  der  Riviera,  die 
Insel   Korsika,  sowie  das  südliche,  westliche  und  centrale 
Frankreich,  Leipzig.  Frohberg.  3  .^r   —    St  äff  el,  F.,  die 
orthopädische  Gymnastik  als  (irundlage  der  Therapie  der 
Skoliose,  Würzburg,  .Stabel,  2  Jl.  —  Verhandlungen  de« 
KongrcKHcs  f.  innere  Medizin,  1.  Kongr.,  gehalten  zu  Wies- 
baden      L"j.  Aiirii  1SH2,  hng.  T.  B.  Lsgrden  und  &  Soiii 

Wiesbaden,  Bergniaun,  ,5  .ft 

Jamain,  A.  et  F.  Terrier,  Manuel  de  pathologic  du- 
rurgieale.  3.  Ed.  Tom.  111.  läse.  1,  Paris,  Baillierc  &Cfo..  4  fr. 

Armstrong,  W.  P.,  a  Imdbouk  ou  the  diseases  ef  üie 
heart,  «'hieagü  ISS'J.  jjebd.  0  .H  —  Brigham.  üersbon 
X.,  i'hthi-'i.s  pulmoualis;  dr  tubercular  phthisis,  New- York, 
gebd.  «  M  —  Donaldürtu.  S.  Ja.,  Contributiuu.'i  to  praH. 
gynecologj-,  New- York,  V>  JL  —  Dunoan,  T.  C,  Textlwuk 
of  the  dise.-»se»  of  children,  3.  F,d.,  Chicago,  gebd.  24  - 
Thoraas.  A.  R.,  the  diseases  oi  tlie  paue'reaa,  Chicag<V|*t. 
2  ./r  —  Wood,  H.  C,  Therapeutics,  4.  Ed.,  geb.  JL  ^ 
Yeo,  J.  B.,  Health  nioftt  md  tMr  aase,  Londoi,  Gis|- 
ma)i  &  Hall.  S  »b. 

M.iHini,        Studio  clinico  ed  anatomico-patoJ 


In  der  Zeit  vom  25.  d.  Hta.  bis  iukL  Ii.  Oktober  er. 
hierselbst  wie  allj&hrlich  miliUMntUehe  Opeittieos- 

iwp.  anatomische  Kurse  stattfinden. 

—  Prof.  Dr.  Eulenlnirt;  bat  .seine  Professur  iu  Greifs- 
wald aufgegeben  und  wird  sieh  iu  Berlin  ansiedeln,  wo  er 
wie  früher  dozirend  und  praktizirend  auf  dem  Gebiete  der 
Hervcnkriwikheiten  und  Elektrotherapie  tbiitig  sein  wird. 

—  Innerhalb  des  Osterreic^iischen  Aerztcverein.sverbandc« 
ist  sIm  Pensions-  und  In valideukasse  gebildet  worden, 
deren  vom  Minister  Taaffe  Kcnelunii^te  Statuten  un.s  vor- 
liegen. Die  Kasse  hat  zum  Zwecke  iliren  Jlitgliedern  nach 
25jäbriger  Mitgliedschaft  pine  lebenslängliche  Pension  oder 
im  Falle  der  Invalidität  (nach  ."ijähriger  Mit^,'lie<lschafl)  ein 
Invalidengehalt  für  die  Dauer  der  Bemfsuiitahi!<keit,  nötigen- 
falls lebenslänglich,  sieber  zu  .stellen.  Daneben  bestellt  eine 
Hüekversielienitiir.  bei  der  für  den  Kall,  dass  ein  Jlitglied 
fnllier  stirl't.  uls  es  einen  Invaliden-  o.ler  Knheijrh.Ut  be- 
zogen hat,  die  Erbeu  die  gezahlten  Pniniien  zurückerhalten. 
Einen  ganz  besonderen  Vorzug  vor  aliiil)  heu  Kas.scn  finden 
wir  In  der  Bestimmung,  dass  eir.e  rnirr>iii  Iniiig  des  Gesund- 
heitszustandes zur  Zeit  der  Aufnahme  lujht  fef  ril<  rt  winl, 
yielmchr  der  Nachweis  genttgt,  dass  der  sich  Meidende  ileii 


1  infezioiie  puerperale,  Geuua,  Sordomuti,  2  1.  —  Saläadra, 
A.,  il  divorzii)  m  Italia,  Rom,  Forzani  &  Co^  3  L  —  8n- 
nur  ra,  ]'..  uuove  ricerche  critiche  »ull»  difterite,  HeMcl, Tip. 
dell  I  nioue,  3  1  -  ZÜBO,       U  lisk>-f(ktologiad«f  dstltllH 

NeaiKl,  Detkeu,  14  1. 

DaiesaMlt:  Dr.  Fr.  (^Mrmenprtt-LUle:  1.  itoda  sw  Ift 

aepresiion  du  erane  pendant  la  aecond»  cnflnflS.  Jtair  dSi 
Arch.  g6n.  de  m«d.  Aoüt  tä,  Paria,  Asiella.  &  Btnds  itf 
la  rMuction  de  la  hixadan  Atsswi«  enurfin  M  w^Mtd« 
manoenvres  *de  donoenr.  PilL  dn  Jtmt.  dee  sc.  ÜM.  dl 

Lille,  l'ari.s,  J.  B,  Bftillito»  fil*.  —  Bsgient  et  Eda- 
cation  physiqne  da  k  deidlm  «olhMe.  Ftaia,  Society  d1ij- 
giine.  —  TkM  wumtl  Jlqwrt  qf  flu  Stete  Board  of  HceMb 
of  the  State  of  OonietiMli  üw  the  jeer  endiag  NoTbrJCtw 
Hartford.  Oouk  —  Dr.  B.  SOuliu^  Aber  PsodMii.  Xmm- 
nach,  Schmithala. 

(Den  geehrten  Herren  Einsendern,  Autor eittd 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Heransgeber.) 

Einsendung  von  Separat- Abdrücken,  Uro« 
flchüren  nnd  Werken  uns  dem  iJeblete  der  praklisehis 
.Vedlzin  wird  Int  Interesse  schneller  BerichlerslaUniic 
ergcbenst  erboten;  die  BcsprechMK  der  ciagrgsB- 
geiien  Schriften  erfolgt  üigllmit  BMB  4tr 
des  Eingangs.  "^PB 

HedUinalgesetssebeBg,   PersouUea»  TekJWSM» 
FaalllmaMinleila^ JMelMB  te  4m  ItaUafMb 


Flu  Hedaktion:  Dr.  Jaliua  Grosser  in  Prenzlau.  —  Druck  und  Verlag :  Eugen  Greiser  iu  Berlin  SW.,  Zintmerstr.  9L 

•  L>iyui<iL,ü  Ly  Google 


Berlin. 


Dantsehe 


saSeptenilMrUn. 


Medizinal  ■  Zeitung. 

A^ochen  Schrift 
fQr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Bhmn  -wan  Dt.  Julius  Gros86r,  prkkt. 


III.  Jahrg. 


Der  „Medizinalgesetzgcbung"  Neue  Folge.   Bd.  VIII. 


No.  39. 


J(ri«h*int  Jeden  Dormerstai;.  P  r  o  i  8  3  Hark  TiutaljiUirllob.  Man  sbonnirt  boi  ullon  PoiiUaaUlteo  uvl  Bu«hhwtdlniU(M,  Wwtt  todjMr 
Mpiditinn  -  Beitriga  siiid  frankirt  ui  d«n  Heraiui|^b«r  oder  an  di*  VM'laK«>»>chh»ndliitur  vOD  Kngon  Oro«««t  In  B^la  r*~ 
**  '         81.  «iiunMiKleD.    Ui*  biaiiar  «noliiuiMMo  7  Btod«  inoL  ,Mt<li>iiuUi[«MUg*baiiK'  kännen  ra  dam  «mtlMc«««  ~*~ 


LftdeBdorf,  8t  AadnialMig  «Ii 


Inhalt.  Original. 

Wuikrkurort  (ScWuss), 

RoniBcluut.   Hertel,  Beitilge  zur 
kiude;  S«e,  infektiOae  FnemmNiie;  MiltoD,  GtoenBitsfriMM; 

MTdieBaMdmur 


HeU- 


Kraepelin.  Einflum  «knter  Krukbeiten 
Toud'euUskrankheiten-.  Zncher,  pRMnrenife  FenljM:  Fflf- 
tiriofrer.  FleckenHypIülU;  Hiller,  EbMlMtemeab  saeh  tm- 
eeraler  Syphilis;  Malcolm- Itorria,  Pepaln  bei  Ekzem; 
Balmanno-Sqaire,XiueBbdHUldhi|ig;  Besnier,  Jodexan- 
tbeae;  Liveiiig,  Heipee  tuuanaui  Fox,  canyophamiiire; 
^'•pi«fi  Behuolug  tob  Fkoiluie  nit  CüjtoihKuMim 


iuMflkih;  Borel,  Onen»;  Jiir«ss-Qlaeffow-8eiler-Ro' 
bertt,  YflifcrtBiaaageii  der  NamueheiaewMid;  Seheff- 
Qentilliomme,  Koma;  Labm,  Uralakrankheiten;  So- 
kolowiki,«y|phiUtiseBe PharysxBteBOM;  Miliard, üattmen- 
tuberknlose;  Breda,  Kniteliom  der  Epifslottis.  —  Nat«ifl>r> 
•cbervenaaunlaug;  Verhandlungen  dem  Vereins  für  SffentL 
GeanndheitnilciKe  in  Mo^deburtr;  Palm,  Nahnm^tnittcl; 
Tommaal-Cradeli,  Malaria  in  Kum;  II  oo  gewei^',  H<*g.- 
Bez.  3I1iii-'<r       V  er  tili»  eilt  CS.  —  liibli  ographiMchoa. 

Beilage.  ^tLedi/iualauzeiger:  PateuÜiate,  Persona- 
Uu,  VakiäuMn.  ^laniliBniwehriehtea, 


St.  Audreasberg  als  TVinterkiirort 

Vuu  Dr.  Aug.  Ladendorf  in  St.  Andreasbcrg. 
(Originalmitteilung.) 


(Schluss.) 


Die  abeoluteo  "Wate  tut  die  Ins^ilation,  gcmoascn 
duch  da»  RadiationsUicnnaiui^UT ,  siud  also  in  dcQ 
SuDiDcrmonaten  grösser  wie  im  Winter,  und  zwar  der-j 
■tig,  daae  die  höcbaten  ZaU^i^,  in  der  .Mjitte  des  Jä)i( 
beebadbtet  wurden.  »i'ü  '^    -  r;*^-  ^ 

,Die  j^ngaben  eines  solchen  RtäSiatuuiatbcrJBouuters 
aitepKchen  jenem  Gleichgewichtasoataade  der  Wärme, 
W  welchem  die  Kugel  des  Thermometert  ebenso  viele 
Wirme  durch  dio  lilrrktcn  Sniiticnstrahlen  t'Hijifaiij;t, 
als  sie  durch  die  Strahlung  gegen  die  äoasere  GläshüUe 
digiebl  Dieae  Giaabfille  bat  dm  Temparatar,  weiehe 
Waaig  Terachiptlpn  ist  von  jener  der  Luft  in  der  Nähe 
dea  Instrumentes.  Hieraus  crgiebt  sich,  dass  der  L'eber- 
kIiuss  der  von  dem  Instrumente  angcgebaoaa  Tanpe- 
ntar  über  jene  der  ioasenn  GlashiUJe  «in  geaaaaa  und 
ihr  Uebenehuas  über  die  Temperator  der  iassem  Luft 
(im  Schatten)  ein  genähertes  Ma$.s  abgleht  für  die  In- 
tensität, mit  der  die  Sonnenstrahlen  durch  das  Glas 
hindurch  auf  die  Thermometerkugel  eingewirkt  haben. 
Ba  wird  aomit  der  Uateracbied  zwiseben  dem  am  Ra- 
er  und  dem  am  gewöhnlichen  (im 
aaJjpatellten)  Maximumthcmiüineti'r  ni\horuug8- 
daa  Ifaaa  abgeben  für  die  stärkste  äonnenstrsii* 
ing^  waMia  wibvend  daa  Tagaa  TeigekommaD  iai**) 

Diese  Werte  babagen  Ar  den  gleieibeo  Zmtnom  in 

Celaiuagraden: 

.    *)  lastraetiena  in  tbe  osa  of  MatearologiGal 
Iv  ftobw  H.  Saatl 


2  i».4,24,8 


3 
4 

rt 

6 

7 

N 

9 
10 

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13 
14 

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17 
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96 
87 
•2H 
'Jß 
30 
81 


Mittel 


10,7,24,8  20,7,36,8 


a4,2i3,a  — 

15.9!  »-l> 
25,312,5 

•J4,0  18,9 
;tf),o-i->,5 
1 27.4 
24.(11  Ü.O 

-  lfi.3 
2H.U;20,a 
21,3^  - 
17,«  8,0 

9.22:i.O 

r 

4,3'  - 
17,«  12,2i 

—  24,9! 

—  |10.,5 
20,623.»!' 

•    ■  1 

r),oai.4j 

25.2  3,2 
21.1  7,4 
25,4  26,2 
12,725,8 

!»3,&!l7,H 

-  15,3 


0,0 
I  4.6 

I  1,0 
14.3 


0,2  25,0,31,9  9,0 


6,6 
M 

5,1 
1.2 


l,iai,2!17.0 


0,4  29,0  25,0 


0,o;80,A,25,3  274,96.0  99,4  2G,7j20.4 


7,8  0,7 
3,(1  0,4 
2:1,0  0,4 


14.0;  3,3  9,4*27.3]  16,4 
O.--*  4,427.5,2fi,9 


27.7lU,9{30,l|27.o|  0.K 
LM.8liB|27,9;  7.8|  0.7 


2.220,327,423,6,80/) 
10,«  26,k'  0.6 


2.'>,7  24,9  18,0 


2:<,2,  0.3;  2..'-.2«.7 
25.(1 15,i:  1,129;1 

l,7|  7,3  0,2,'2ö,Ö 
1,1  4,«31.6.a8,7 
~  '26,1 30,5:38,1 
'  -  SSM  0.4 


3,7 

8,0 
:i,5 


•  l,U 

(],H       23,7  27.5  27,4:27.«  I  .'),2  27.9 
0,9  29.4  21.2  29,0,  7.2  22.,"i  12.7  22.(1 
28.9  19,l|28.0,19,3  30,a 
iü.4  l2,C  23.l27,4,30y6 


28,6|28,2 
97,8*96,1 
35,6,35,0  28,4 


3l,9'a8!4'25',6|  5^0 


18325^^.7 
19,593,6^^ 

23,7  24,4  25,6 


27.3|2,'i.O 

24,s'2r),H 


19/1 
16,8 


0,034,5|  0,O2fl,«27,7  17,1| 

(t,03(»,5  2fl,8  2',2  24,8  2n.7,24.1  2.')  1:M.7 
LHM53I.2  7.2  2S.1  2Ct,8-ü>.2'l2  I  J"  s  _>-_'.<l 

—  28,4|  0.0'2N,9  (l,5  21.<t  2.'>.»  -.-<.ii  Hl.H 
Il,(i  3,(l'lH.0  2H,:»  lH,:iSu.-_>-_>4.(i-_'(iU'jH,2 

4,7  28.8  13,7|25,5  24,n'l".U  2!  .»1  i>it.8 

3,l'21,8  .'1.221, l-J-ViaLl^ailuLo!  (!,9 
24,8,  4.4  32.7  7.8  27.227.7  27,(i  :i(»,2|  4,0 
17,0  4.0  14.7|27.5  23.ö'2t),irJi(,4  28,0  5,3 
5.6  22.4  ;10,7  2.1.4  24,5  22.9125,3,27,1 


10,530.4 

8,130,8 
5,7f;K),0 


16,9  7,9  21,7  13,4  24,8  5,4 
27,429,1  13.1121,8  0,827,5 
13,7,26,6  31,0  2,4  26,5  6,8 
22,2  -  13,3  -  •a4,«l'M,7 


ä(U 

30.0 
16,4 
1,1 


28,52.5,9  28,4  22.9 

ll,9'23,0,28,7  23,6 
-  |29,JS  27,3  32,6 

13,921,127,618.6 
0,7  23,5,27,827,6 
5,028,6,28,1:27.8 

17,8-  -  ;»,9  - 


10,4|17,7|13,9|12,7 


0,2jlÜ,4|19,2,2ü,Üj21.1  2.'».0'24.0 


24,829,7 


17,824,1 
1.5,3;38,4 
31,3^,3 
13,(K19,5 
6,7|17,I 
28,826,3 


2:^.3'22.0 


Ly  GoOgl 


Dis  ttlrinte  IniolatioD  ist  alto  albht  daiw, 

die  Sonne  am  höchstou  sieht,  sondern  im  Winter  vor- 
handen und  zwar  nicht  zur  Zeit  des  Peribeliums,  son- 
dem  snr  Zeit  der  grössten  Kälte.  Dieso  Erscheinung 
iat  dadareh  tn  deuten,  dMs  im  Wiatar  nicht  bloas  die 
UBtentett  Ltiftiobiebten  diditor  ^Dd,  wie  in  Soomer, 
sondern  duss  sich  auch  der  in  der  Luft  enthaltene 
Wasaerdampf,  der  ja  schon  an  und  für  sich  geringer 
int»  mehr  kondensirt  und  nach  unten  sinkt.  So  kommt 
«s,  dmis  wir  oft  ToUsländig  klaren  und  wolkenloeen 
Himmel  hnben,  wihrend  in  den  tiefereo  Tbilem  und 
Ober  dem  flachen  Lande  ein  dichter  WoIkuiiscLleicr  )a- 
gnrt.  Ssi«  Sonnexistrahleo,  die  auf  ihrem  Wege  za  uns 
di«  nntenl«,  MOO  Fan  dicke  Luftnehieht  nicht  tu 

durchlaufen  hraurhcn,  i^fibon  auf  ilin-r  Bahn  hierher 
weniger  Wärme  au  die  Luft  ab,  gclangi  n  also  mit  grös- 
Mnr  Intensität  zu  uns. 

Es  ist  nnn  siebt  unaeKs  Amtes,  den  Einflnss  der 
Wollrenmenge  und  des  Wollcensuges  auf  die  Stiike  der 
InsoIatioD  zu  untersurb  ti ,  wir  würden  damit  zu  sehr 
in  das  fachwissenschaftiicho  Gebiet  hinein  geraten.  Da- 
gegen schlössen  sich  den  Beobachtungen  &ber  die  Inso- 
lation andere  über  die  physiologiaobe  Wirkung  derselben, 
namentlich  in  Bezug  auf  die  KSrpertemperatur,  an.  Es 
galt  die  ReiintwortuQg  der  Frage,  ob  die  Insolation 
im  Winter  intensiv  genug  sei,  um  die  Körper- 
wirme im  Gleiebgewiehtszustand«  s«  erbalten 
oder  nicht.  Pin  Resultate  dieser  Untersuchungen,  über 
die  an  anderer  Stelle  berichtet  wird,  waren  die,  das« 
bei  ruhigem  Verhalten  und  leichter  Kleidung  in  der 
Sonne  die  K&pertempemtor  nicht  fiel,  sondern  im  Dtmb» 
aehnitt  nm  0,9*0.  flieg.   Diews  Steigen  wurde  durcb 

KontroUversudie  stets  bestätigt  und  trat  nur  ein,  wenn 
die  Luft  wenig  bewegt  war.  Bei  einer  Windstärke  von 
2  blieb  die  Temperatur  im  Gleichgewicht,  bei  stärkcrem 
Windo  fiel  sie.  Die  Kleidung  bestand  in  einem  ein- 
fachen dunkelgrauen  Winteranzuge,  ohne  Unterzeug  und 
üeberzieher.  Damit  war  der  Beweis  geliefert,  dass  man 
sieh  hier  oben  mitten  im  Winter  längere  Zeit  sitzend 
im  FkweB  •«fiialtMi  kau  ohn«  Gebhr  tot  BiUUtong, 
_  eine  Thatsache,  di«  ich  fMbcr  Mkoa  an  Pkttlirikwa  be- 
obachtet hatte. 

Die  Anzahl  der  Tage,  an  denen  ein  Sitzen  im 
Freien  ohne  dichtere  Bekleidung  möglich  ist,  betrug 
1880/81  im  Nov.  11  Tage   1881/62  im  Dzbr.    7  Tage 

-  Jan.   12    -  -   Jan.     13  - 

-  Febr.  10   -  -  Febr.  10  - 

-  Mirt  18   -  -  Hirs    9  -*) 
Die  soi  stigi'ii  Witterungsverhriltnissc  anlangend,  so 

folgt  einer  Periode  von  Nebel  und  Regen  im  Oktober 
im  November  oft  sobon  Behoee,  der  binfig  niobt  wieder 

*)  Im  Dezember  I8fi(»  und  November  18HI  konnte  ich 
wegen  Untrerer  Abwesenheit  vun  hier  die  betreffenden  Beob- 
achtungen nicht  anstellen 


weggeht,  tuweilen  aber  auch  wieder  sohaiUxl,  Ws  dm 

zu  Anfang  Dezember  das  Einschneien  erfolgt.  Je  kälter 
der  Winter,  desto  früher  bekommen  wir  Schnee,  desto 
schönere  Tage  haben  wir.    Die  Ilöhe  des  Schnees  be- 
trägt  durchschoittlich  ein  Meter.   Die  SobnceaobanlM 
erfolgt  üi  der  B^el  Hitta  April,  snwmleo  aebon  Ende 
März.    Natürlich   tritt  auch  im  Verlaufe  des  'W'intorb 
öfters  Thauwetter  und  damit  eine  klare  Schneeschmelze 
ein.    Nebeliges  Wetter  ist  im  Oktober  und  Novemb« 
häufig,  im  Winter  nur  bei  TbauwetUr.   Die  viclfkh 
verrufene  Schädlichkeit  des  Nebels  kann  ich  dorchaut 
nicht  bestätigen;  unaufgefordert  B.igoii  mir  meine  Phthi- 
siker  sehr  häufig:  |,Es  ist  beute  zwar  nobelig,  wir  wollen 
aber  dock  int  Fräc  gakcn,  tnJl  di«  Loft  sehr  aobln 
und  wohHhuend  ist" 

Wenn  nun  die  kümatologischen  Verhältnisse  von 
St  Andreasberg  dcnotig  sind,  dass  es  verdient  auf 
Grund  deraelb«  som  Winteraiitsnthalt»  cmpfoUen  a« 
werden,  m  fragt  ea  sieh  aadermelta ,  ob'  aneb  die  son- 
stigen Verhältnisse  so  bcbchaffen  sind,  d.i.ss  der  Kranke 
das  Klima  nach  Kräften  und  mit  dem  grÖMtmügiicb«D 
Erfolge  ausnutzen  kann,  und  diM  ihm  glcMhisitig 
das  Leben  angenehm  gestaltet 

Durch  den  Schnee,  der  Berg  und  Thal,  Wieaan 
und  Waid  bedeckt,  werden  allerdings  viele  Spazier^iags 
Däjc  den  Jüanken  unzugänglich.  Paasirbar  sind  ab« 
itcti  anaaar  den  homanadcnwegen-  die  Gbavaaeen  aiak 

sechs  verschiedenen  Richtungen ,  die  zum  Teil  in  dw 
Thälern  verlaufend  den  Augen  ein  weit  grandiosens 
Bild  Ton  den  in  ibrem  WintanAnittcke  prangendes 
Bergen  gewifann,  wie  im  Senner.  In  den  letitan 
Wintermonatea ,  inr  Zelt  dea  karten  Seknees  sind  dam 
Kranken  auch  Ausflüge  nach  anderen  Richtungen  bin 
möglich.  Freilich  geht  es  oft  nicht  ohne  Bergstock  nad 
Eissporen.  Das  Bergsteigen,  dessen  eminent  thera- 
pcutisobe  WirlcsamlMit  jetzt  wohl  kaum  noch  in  ZweiM 
gezogen  wird,  ist  bei  diesen  Spaziergängen  in  gleich« 
Weise  wie  im  Sommer  notwendig.  Für  geeignete,  der 
Sonne  ausgesetzte  Kubeplätse  ist  namentlich  in  den 
jQngst  angelegten  Promeudnn  Swfe  getngaa,  In  dfean 
ein  kleiner  Teich  [Gelegenheit  zum  Schlittschuhlauf«o 
giebt,  während  der  Schnee  häufige  Schlittenpartien  ge- 
stattet. 

Yon  den  Wohnungen,  die  wihiend  d«e  Somman 
fttr  etwa  400  Eargiate  Rmun  gewikrsn,  rind  adbat- 

verständlich  nur  jene  für  die  Kranken  zu  benutzen,  dtS 
direkt  nach  Süden  und  ausserdem  möglichst  gegaa 
Winde  geschützt  liegan;  doek  bieten  dieselben  bei  hoch- 
gestellten Anforderungen  an  den  f&r  die  Kranken  sot^ 
wendigen  Luftgehalt  Raum  für  40 — 50  Kranke.  Hl« 
ist  natürlich  eiue  strenge  Auswahl  seitens  des  An!« 
um  ao  mebr- notwendig,  als  anek  daa  familiäre  Lebaa 
der  Tennieter  «in  denrlagsB  «oin  mnae,  deaa  dar  Ku* 
gast  sich  behaglich  und  wohl  darin  befindet 


AUgem.  Therapie,  Materia  medica  und 
Toixikologie. 

BeitrSge  zur  praktischen  Heilkunde.  Mit- 
teilungen aus  dl- m  Laudkrankenhause  bei  Kassel 
für  praktische  Aorzte.  Von  Dr.  II.  Hertel,  zwei- 
ter Arxt  am  Kiankenbauae.  2  Bdobn.  1878,  1882. 
EaaaeL   Tk«odor  Kay. 

Es  gereicht  uns  zu  ganz  besonderem  Vergnügen, 
unsere  Leser  auf  die  vorliegenden  Beitiige  aus  einem 


welche  uns  sclbbt  bei  der  Lektüre  traulich  angeheimelt  und 
nahen  der  wohlthätigen  Empfindung,  die  ein  gute»  Hucb 
Einem  gpwähit^  auch  einen  häbseben  Teil  von  Bdehniog 
gegeben  Inben.  Ee  ist  gans  riditig,  wie  der  TerC  ia 
seiner  Vorbemerkung  zu  dem  ersten  Rändchen  seinrr 
Beiträge  sagt,  dass  die  Mitteilungen  aus  den  klinischec 
Lehranstalten,  welche  relativ  wenig  zur  Kenntnis  des 
ärztlichen  Publikums  gelangen,  weil  sie  vielCwb  in  dsa 
Facbceitsebriften  terstreut  sind,  nur  allzuoft  Gegenstiada 
und  Fragen  berühren,  welche  dem  praktischen  Arzte 
weniger  nahe  liegen  oder  seinen  unmittelbaren  Bedöif- 
wnntger  «ntifieeken,  tud  dnw  fie 


'httaMte  BMMhoBg  itm  pnltttwAea  Auto  nllMr 

itdeo,  wäl  deren  Acrzte  gleich  ihm  genötigt  sind,  sich 
in  der  rielieitigsten  Weise  mit  den  täglich  vorkommen- 
deo  EnnkbeiteßUen  so  beachäftigen  und,  schon  wegen 
SUm  TanBtworUioUwil  muck  aUm.  Seiten  hin  sich  «uf 
Ar  flth«  IQ  luütes  litb«il.  Aoeh  diese  Beitrige  berüh- 
ren die  Interesseu  der  Praktiker  direkt  fast  naf  jeder 
Seite  und  sie  regen  sein  Interesse  an,  weil  er  alle  Tage 
Gelegenheit  findet,  die  aus  aolchen  Beobaehtangeo  iicb 
«Igebenden  Schlüsse  in  der  eigenen  Praxis  zu  yerwcrton. 
Deihalb  sind  wir  dem  Verf.  auch  für  die  Form  dank- 
bar, mit  welcher  er  es  Terstacden  hat,  ohne  den  grossen 
fisliast  arm&dender  ZahJeo»  einige  Kapitel  der  Fatholo- 
^  od  Tlmmple  aowolil  ionerer  irie  Ittiamr  KaA- 

hdten  in  Kürie  und  Gedirgenhrit  uns  vorzufQkiM. 

Es  sei  vor  Allem  bemerkt,  dass  durch  die  b«den 
Blodchen  hierdurch  die  Beweise  gewissenhafter  Beob- 
aobtmtg  und  sorgfältiger  kritiaeber  Brwigong  al«  erkenn- 
bmr  Zug  imponiren;  überall  finden  wir  den  Schaler 
TriTihe's  wieder,  der  des  Lehrers  nüchterne  immer  auf 
den  Kern  der  Sache  gerichtete,  soharfe  und  exakte  Me- 
thode sieb  aneignete  und  spdnintiv«  SeSteneprOnge  ver- 
meidet.   Die  Traube'sche  Dntcrsuchungs-,  Bcobachtungs- 
uod  Anschauungsweise  führt   ihn  natürlich  auch  öfter 
ra  einer  gewissen  Nüchternheit  und  /.<n  Abwehr  gegen- 
öbcr  eiBMitigeD  und  dogmatiachen  Anaichten  in  der 
Diagnoie  und  Tbenpie,  sqr  Abwehr  nanentlieh  gewis- 
ler  herrsch ftuli*  Modetheorien  und  Modemethoden,  welche 
leider  nur  allzugläubige  Nachbeter  in  ärztlichen  Kreisen 
Inden,  wenn  sie  von  prätentiöser  Stelle  aus  ala  allidn- 
Bsssgebfloil  and  •Ueineeligmacbend  angepriesen  und  als 
Dogmen  kontftnbt  werden.    Namentlich  solchen  typi- 
schen Behandlungsmethoden  tritt  Verf.,   zuweilen  mit 
berechtigter  Schärfe,  entgegen,  und  es  ist  heut  an  Tage 
Khon  als  Terdimiat  ansafeehsen,  wenn  Jemand,  der 
nicht  Professor  an  einer  Klinik  ist  und  den  Titel  Ge- 
heimer Medizinal-Kat  führt,   »ich    die  Freiheit  nimmt, 
Mine  Stimme  gegen  Dinge  zu  erheben,  die  im  Experi- 
Bsatinal  der  Klinik  wohl  geatattei  aind,  zur  Prüfung 
«iieenaeliaftlielMr  Vorlagen  aneh  flin  unangezweifelte 
Berechtigung  haben,  in  der  Praxis  aber  sich  ganz  anders 
snsnehmen,  als  dort.    Don  Ucbertreibungen  in  Aowen- 
doog  grosser  Dosen  stark  wirkender  Medikamente,  in 
der  Verordnong  kalter  Bäder  nach  dem  soTiel  misa- 
hncftten   Thermometer,   in  den   täglich  wechselnden 
Verbandmethoden,  in  der  täglich  sich  steigernden  Ope- 
ntiooswut  und  den  von  hoben  Stellen  auegehenden  Ver- 
kctsemngeo  der  MiBoa  pnktinrM^en  flelilaeker,  die 
miTerschämt  genug  sind,  sich  eine  eigene  Ansicht  lu- 
wtrauen,  muss  notg<>drungen  einmal  eine  Reaktion  folgen, 
<bne  dass  dem  Rückschritt  auch  nur  der  kleine  Finger 
gereicht  au  werden  braucht»  und  der  pisküache  Arst 
wfad  notgedrungen  aieli  endHeh  tou  dem  bKnden  Autori- 
titsglauben  emanzipircn  uiQsscn,  der  ihm  sein  Feld  ein- 
engt und  sein  Handeln  schliesalich  nur  noch  nach  de- 
kretirten  Gesetzen  und  Verordnungen  regelt.  — 

Der  Verfasser  hat  in  seinen  Mitteilungen  Erfahrun- 
gen allgemeiner  Art  und  spezielle  Beobachtungen  nieder- 
gelegt, Ton  denen  er  glaubt«,  dass  sie  für  das  Handeln 
de«  pzmktischen  Arztes  in  diagnostischer,  prognostischer 
ood  tiMnpwtifdier  Hlndeht  loteresse  haben  kinnen ; 
daa  erste,  Tor  vier  .Jahren  emanirte  Bändchon  hat  eine 
gfinstige  Aufnahme  gefunden  und  das  zweite  wird  sich 
einer  nicht  minder  gOnstigen  erfreuen.  Mögen  die 
>)eiden  Bäadehen,  weleb»  sieb  auch  durah  gute  ijpo- 
gnpbiaeli«  Ausstattung  anaseiebneo,  unter  «n  Lesern 
dieser  Zeitung  recht  viele  Käufer  und  Freunde  finden.  — 
Statt  einer  Inbaltaangabe  weiden  wir  uns  erlauben, 
demnächst  &ber  einige  wiebtigan  Kipiital  aa  der  geeig- 
nalm  Sidls  diver  Blätter  zu  refainB.  Gr. 


Innere  Median. 


Des  pneumonies  infectioiiseiii.    Par  Gei> 

main  (L'Union  m^d.  6.  8.  10.  Juni  1882.) 

Wibrend  man  frOhar  die  knmpSee  Pneumonie  als 

eine  /MlgemeinkranUieit  mit  Lokalisation  in  den  Lungen, 
veranlasst  durch  daa  Bestreben  des  Organismiu,  sich  von 
dem  Krankheitsstoffe  zu  befreien,  auffasste,  hatte  man 
sich  später  daran  gewfihnt,  die  Erkrankung  ala  einen 
lokalen  EntzQndungsprozess  anzusehen.  Dem  gegenüber 
suchte  man  in  neuester  Zeit,  namentlich  in  Deutsch- 
land (Traube,  Cobnheim,  JQrgensen,),  aber  auch 
in  Enghnd  und  Frankreiah  wiedenn  die  alte  Ansoban« 
ung  mit  einiger  Modifikation  zur  Geltong  zu  bringen. 
Traube  führt  zu  Gunsten  seiner  Anschauung  an  1)  dass 
die  Krankheit  ein  Prodromalstadium  habe,  2)  dlM  dlt 
Fieber  1  —  3  Tage  der  Lokalisation  in  den  Langau  tot» 
aufgehen  könne,  3)  dass  das  Fieber  am  7.,  8.  oder  9. 
Tag  durch  Krisis  endige,  4)  dass  die  f^okalorgchoinun- 
gen  auch  nach  der  Krisis  noch  bestehen  bleiben,  5)  dass 
das  Fieber  der  Pneumonie  vollständig  analog  sei  dem 
Fieber  bei  Erisypelas.  S^e  erwidert  ad  1)  dass  ein 
Prodromalstadium  die  Ausnahme,  das  Fehlen  desselben 
die  Regel  sei;  nd  2)  weist  er  auf  die  Mangelhaftigkeit 
der  üntersttchungsm^oden,  wie  auch  dar  Untersuchungs» 
feitfi^nit  des  Binseinen  Un;  ad  3)  AUirt  er  an«  daaa 
die  Krankheit  ebenso  auch  am  5.  und  6.,  ja  auch  am 
3.  oder  4.  Tage  endige,  andererseits  aber  sich  bis  zum 
10.,  12.  ja  15.  Tage  hinziehe;  ad  4)  meint  er,  dass 
•na  dem  Tollkommen  natikriioben  Bestehen  des  fibrinö- 
sen Exsudates  aueh  naeb  Abfidl  des  Fieben  noch  niebt 
zu  folgern  sei,  dass  auch  der  Entzündungsprnzesä,  der 
das  Kxsudat  erregt  habe,  noch  bestehe;  ad  b)  verlangt 
er  zunächst  den  Nachweis,  dass  das  Biydpsl  eine  All- 
gemeinerkrankung seL  Er  hält  denwnt^rsohend  die 
gewöhnliche  kroupöse  Pneumonie  Ar  einen  lokalen  Ent- 
zündungsTorgang  in  den  liUngeii.  Gunz  verschieden  da- 
von aber  sei  die  Frage:  Gehört  die  Pneumonie  zu  den 
Infektionskrankhdten  d.  b.  bemhl  sie  auf  dam  Bindrin- 
gen und  der  Vervielfältigung  kleinster,  zur  Gruppe  der 
Pilze  zählender  Urganismen  ?  —  Als  zweifellos  auf  spe- 
zifischer Infektion  beruhend  bezeichnet  See  die  Pneu- 
monien bei  Intermittans  (Pnanmonie  palnd^qs),  bei 
Erysipelas  und  bm  l^bus.  Ihnen  an  die  Seite  zu 
stellen  sind  die  Epidemien  von  Pneumonie,  die  sicli  an- 
knüpfen au  exanthematische  Krankheiten,  an  Skorbut 
und  an  Grippe.  Neben  diesen  geiwissermassen  sekun- 
dären Pneumonien  aber  sind  nun  zweifellos  Epidemien 
von  primärer  Pneumonie  beobachtet  worden.  (Vf.  giebt 
eine  vollständige  Zusammenstellung  der  beschriebenen 
Epidemien.)  See  unterscheidet  Gefängnis-,  Schul-  oder 
Dorf-,  Hans-  oder  Familien-,  endUeh  Stadtepidemien. 
Charakterisirt  sind  die  einzelnen  Fälle  dieser  Epidemien 
durch  typhoide  oder  asthenische  Erscheinungen,  durch 
irregulären,  atypischen  Temperaturgang,  der  keine  Be- 
ziehung zur  Schwere  der  Allgemein-  und  Lokalerschei- 
nungen zeigt,  durch  häufig  rein  blutigen,  mitanter  fötiden 
Auswurf,  oft  auch  Fehlen  der  Seitenstiohe,  an  deren 
Stelle  zuweilen  ein  unbestimmter  über  eine  ganze  Thorax- 
hälfte verbreiteter  Schmerz  tritt  Die  Erkrankung  tritt 
nicht  plötzlich,  mit  einem  Sobüttelfimt  ein,  aondarmea 
findet  sich  ein  Prodromalstadium  und  die  SebSttdfirSsto 
wiederholen  sich  häufig;  die  Lokalaifcktion  ergreift  gern 
zunächst  die  Spitsen  der  Lunge;  bat  aber  grosse  Nei- 
gung sich  Ton  dort  ra  Terbrciten  (Pneumonia  migrans). 
Fast  konstant  besteht  Müzschwellung  und  Albuminurie 
auf  der  Grundlage  von  Nephritis  parenchymatosa,  häufig 
ist  leichte  ikterische  Färbung  oder  selbst  ausgesproche- 
ner Ikterus.  Ebenfiüls  &st  konstant  ist  b^gleitMide  Pleu- 
ritis, häufig  ala  Komplikation  Pwikuditia  (flbrinSo  oder 


uigiii^L-ü  Ly  Google 


hämorrbngigch) ;  di«  Dmer  der  AlMttioa  iat  tM  länger, 
flio  PrognoBC  riel  schlechter,  als  bei  der  Ri  wr.hnlichen 
l'aeumonie.  Tritt  Heilung  ein,  su  erfolgt  üie  gewöbn- 
lieh  lytMcb,  nicht  kritisch. 

Wag  die  Pathogeoew  dieacr  infektiösen  epidemischen 
l'ucuiuonien  betrifft,  so  meinen  die  Einen,  da&s  sie  auf 
demselben  Agens  beruhen,  welches  den  Typhus  veran- 
lasst, sie  glaaben  tut  eine  primäre  Lokalisation  des 
Typhuskamet  in  d«r  Ltmge  und  beieiehneo  demgemäss 
die  Affektion  als  P n  »m  iii  ot y  ph  u  s.  Andor«  sind  der 
Ansiebt,  dass  die  Erkrankung  auf  einen  spezifischen,  Tom 
Typbuskeim  verschiedenen,  Mikroorganismus  zurückzu- 
ftUiren  sei.  MaobgenriaMn  iat  nnx,  dam  in  MOor  fe- 
wiaaen  Anzahl  tob  FlIIflB  die  KloalraBgaae  von  Einflön 
■nf  die  Entstehung  der  Epidemien  Rcwosen  sind;  aber 
ditte  aiad  häufig  genug  auch  zur  Erklärung  von  Typhus- 
•pidamiaB  benutgeiofsn  worden.  Butsabiedea  würde 
die  Streitfrage  nur  dann,  wenn  es  gelänge,  den  Keim 
dieser  Pueutnonicii  zu  igoltr<>n  und  als  vom  Typhuskeim 
Terscbieden  nachzuweisen.  Skeptisch  verhält  sich  See 
g^gen&ber  dem  von  Kleba  als  Ucsaaha  der  Pnenmonie 
besehiiebenan  tf  onas  pulmonale.  Er  ist  der  Ansieht^ 
dass  dieser  sich  von  ilcn  i;f.M"liiilinhen  Kokken  und 
Bakterien  des  Speichels  nur  durch  dt-u  von  Klcbs  ihm 
beigelegtaB  Namen  unterscheidet 

FQr  sehr  fraglich  hält  Sie  die  Kootagiontil  der 
infektiösen  PnenMoniea.  Die  graue  Vebnabl  der  An- 
turen, und  zwar  diqeoigen,  die  grosse  Stodtcpidcmicu 
SU  beobachten  Gelc^abeit  gehabt  haben,  leugnen  die 
Eontagiositit  ^nxlich;  die  Minderzahl,  welche  aie  auf- 
recht erhält,  haben  gow'hülich  nur  weoig  ausgebreitete, 

besonders  Hausepidemiun  gesehen. 

See  resümirt  seine  Ansicht  dabin,  dass,  neben  der 
eine  lokale  Entsfiadoog  der  Lungen  datstellendea  ge- 
wShnlieben  kroupSaen  Pneumonie^  «ne  wabnsheinlich 

auf  tpezifischer  Infektion  beruhende  Lungenentzündung 
«sistirt,  welche  mit  jener  ülMr  ein  stimmt  in  den  ana- 
tomischen und  lokalen  1  !h  1  iiungen,  sich  von  ihr 
noterscheidet  durch  ihren  infektiösen  Charakter,  ihre 
Neigung,  andere  Organe  (bes.  Milz,  Nieren,  seröse  Hinte) 
zu  affiziren,  endlich  durch  ihre  epidemiadiO  AntbreitttDg 
auf  eine  grosse  Zahl  von  Individuen.  Schw, 

On  Spermatorrhoea,  itspathology,  reealts 
and  complications.  6y  J.  C  MlltNi.  11.  odit. 

London  Henry  Rens  ha  w. 

Der  VerL  beabsichtigt  nicht  eine  systematische  und 
erechüpfende  Daratdloag  der  funktionellen  Geaebleehts- 
atSmngen  zu  geben,  sondern  wünscht  nur  die  Resultate 
dner  sehr  ausgedehnten  eigenen  Beobachtung  der  Allge- 
meinheit nutzbar  zu  iiiaclioii.  —  Unter  dem  Namen 
Spermatorrhoe  fasst  M.  alle  unwillkürlichen  Samenver- 
Inste  zusammen  und  reehoet  dahiB  alao  tot  allen  Bin- 
gen Nacht-  und  Tagpollntionen;  anderen  krankhafton 
Samenabgängen,  wie  sie  ohne  g<'schloolitliche  Erregung 
und  ohne  Erektion  zum  SL-hlusts  des  Urinirens,  bein» 
Stuhlgang  oder  wohl  auch  als  kontinuiilicher  Anaflusa 
TorkoiDniMn  sollen,  stdit  er  tiemlieb  skeptiaeh  gegen&ber 
oder  hält  sie  wenigstens  für  äusserst  selten.  Nächtliche 
Pollutionen  betrachtet  M.  dann  als  ein  der  aufmerksam- 
sten Behandlung  bedürfendes  Uebel,  wenn  ^eh  der  Be- 
troffene durch  sie  geschwächt  fühlt  und  wenn  aie  bei 
einen  mehr  als  24  Jahre  alten  Manne  öfter  als  einmal 
im  .Monat  eintreten.  —  Als  Folgezustand  der  Sperma- 
torrhoe crßhrt  namentlich  die  Impotenz  eine  ausführ- 
lichere Darstellung.  —  Der  idn  pmktieehaa  Tendens 
des  Buches  entsprechend,  nimmt  die  Therapie  den  grösse- 
ren Teil  desselben  in  Anspruch;  die  pathologischen  Ab- 
schnitte weisen  allerdings  manche  fühlbare  Lücke  auf, 
während  «aderetseita  Einselnea,  waa  mit  dem  Oegen- 
atande  nur  in  aebr  loekaMaa  Zuiamnenbanga  ataht,  eine 


anverdiente  aoaAlnliebe  Bertebaicbtigung  mBütil.  Be- 
fremdlich wirkt  neben  manchem  Anderen  der  genD|e 
Wert,  welchen  Verf.  auf  die  mikroskopische  Uatai^ 
sucbung  der  Harnröbrenausflüsse  legt,  ein  Maagil,  dat 
sich  auch  bei  den  zahlreich  mitgeteilten  Kruikeng». 
schichten  vielfach  empfindlich  bemerkbar  macht. 

Was  die  therapeutischen  Kapitel  anUngt,  so  glebt 
M.  eine  groaae  Anzahl  von  ihm  erprobter  interner  lütta^ 
nebot  aaaflibflieber  Darlegung  ibnr  IndikatkMnn,  «ie 
ihrer  Anwendungsweise.    Tm  Ycrhältnis  dazu  scheioen 
una  die  lokalen  und  instrumoutcUen  Behandlungsmetho- 
den etwas  stiefmütterlich  bedacht;   die  bei  uns  rielftdk 
gebnoohtea  aobwesen  Metallaondea  aebaiat  Veit  gu 
niebt  ancuwenden,  der  ^nntemltaVben  Dlhlaonde  wiid 
nur  paiiz  nebenher  gedacht;  dass  diese  letztere  ikrtm 
Erfinder  bei  Pollutionen  keinen  Erfolg  gezeigt  haben 
soll,  berubt  wohl  nur  auf  einem  Ifiaaveratiändnis.  Da- 
eingeschränktes   Lob    können    wir   dagegen  denjenigen 
Abschnitten  spenden,  welche  der  diä.teli8<,bca  Seite  d?r 
Behandlung  gewidmet  sind;  sie  enthalten  in  der  Thst 
viel  dea  Quten  und  Bebersigenawertoa.  —  Die  aoi- 
liadiaohe  (dentaebe  und  flanaSeitabo)  LHawhir  dia 
Gegenstandes  ist  den  Yerf.  wobl  bobMint  und  fleiMlg 
von  ihm  benutzt. 

Die  Ausstattung  des  Werkchrns  ist,  was  Pspier 
und  Druck  betrifft»  eine  ao  mtreffUehe»  wia wiriia bei 
denftadiBn  BGohara  Uder  iouMr  aoeb  mr  anwabii- 
weiaa  an  tebea  bekommen.  Mftller. 


Nervenkrankhdten  und  Bsychiatria 


Veber  den  Einfluss  akuter  Krankheiten 
auf  die  Entoteliung  von  Geisteskrankhciton. 
Gekrönte  Preisscbrift  von  Dr.  Emil  Kraepelin  in 
Mtneben.   (Sep..Abdr.  ana  ArebiT  f.  Piyob.  xl  n.  EIL 

1881.  23(5  S.) 

£s  würde  den  una  xu  Gebote  atabanden  Baum  weü 
ftbenebrelten,  wenn  wir  daa  reidie  Haterial,  daa  dir 

Verf.  in  dieser  Arbeit  mit  enormer  Bele.ienheit  c"***™' 
melt  und  mit  kritischer  Schärfe  gesichtet  hat,  auch  our 
annähernd  besprechen  wollten.  Wir  mOaaen  uns  darsaf 
beaohrinken,  die  Hauptgeaiehtapunkte  hervoraoheban. 
Die  Abhandlung  wird  durch  eine  umfangreiche  Bhdai- 

tuiiß  eröffnet,  die  die  verschifdrnen  Foniieti  der  bt'tref- 
fanden  Psychosen,  sowie  die  ätiologischen  Momente  der- 
selben besprieht  Verf.  unterscheidet  im  allgeaMineo 
febrile  Psychosen  (solche,  die  während  des  Entstehens 
und  der  Dauer  einer  akuten  Krankheit  zur  Entwicklung 
kommen,  also  während  der  Zeitdauer  der  Infektion)  snd 
Payehoaen  dar  Bekonvaleaoena.  In  der  Aotiologte  tritt 
die  Ftidiapoaition  Terbiltniamiaaig  wenig  hervor,  die 

'  „Icrankmachenden  Rdze"  überwiegen  vielmehr,  üot« 
diesen  spielt  die  Steigerung  der  Eigenwärme,  die  Alte- 

I  ration  der  Cirkulation,  aber  auch  die  Wirkung  der  gif- 
tigen Fecmento  die  HaiutroUe.  Die  Kollapsdelirien  siad 
die  Folge  der  nangdbamn  Bmihrung,  der  geaehwleb- 
ten  IIerzt]u"itigl<eit  u.  s.  w. 

Es  folgen  sodann  die  verschiedenen  akuten  Kranic- 
heiten. 

L  Intermittens:  Hier  ist  das  Malaria-Ferment  das 
wichtigste  Reizmoment,  während  das  Fieber  eine  untcr- 
gcorJnetc  Rolle  spielt  Mitunter  entsprechen  aber,  ^ 
I  gutartigen  fiUen,  namentlich  hei  Etndom,  die  dahn- 
flaen  Zuatiiid«  dem  Staadn  d«  Tempeiatar,  ao dlMdaa 
speziiidw  FcnnantuMaag  nicibt  aagaDonamna  m  iMia 
braucht. 

Die  Febris  perniciosa  delirana  tritt  gewöhs- 
lieh  mit  stürmischen  Delirien,  Halluzinationen  und  aiav 
gevriaaeo  Neigung  zu  Gewaltthaten ,   namentlieb  mm 

uiyui^Lü  Ly  GoOgl( 


480 


StMaati  aaf.  Dab«i  ubaltendei,  hohe«  f  iebar  mit 
KoDapoviliadan. 

Die  Febris  intermitteBS  larvata  unterscheidet 
ticb  Ton  dieser  Form  dareb  die  geringere,  kürzer 
dauernde  TeDperatursteigerung  oder  ginzliche  Apjrcxie, 
tjpädMO  Vadaal  ttod  di«,  tooutiidi  maigAtn,  völlig 
niiMi  btanBl«{od«B,  aowi«  dnreb  dai  Fehlen  «Amnr 
Hiraertcheinuogp  n . 

Die  Formen  der  dabei  beobachteten  Psychoseo  tind: 

1)  Am  hiulig!<t<>ti  ängstliche  Meknoholie  mit  hefti- 
ger Aufregung,  ähnlich  dem  epileptischen  Irrsein.  Häufig 
Üord-  und  Selbstmordversuche.  Nach  dem  Aufhören 
des  ParoxysmuB  fast  immer  TÖlligc  Amnesie  für  das 
VofgtMeae.   Foreuitch  von  groMer  Bedeatoog. 

i)  SdteB  mniakalüdie  EuHation  mit  TenriRtn 
GrösseDidccn. 

3)  Moch  seltener  ruhige,  melaacholiscbe  Verstim- 
mong. 

4)  h  vereinzelten  Fillen  »pathiiche  Yerwintbeit 
Ui  im  «usge^procbeneo  Stupor. 

Der  Beginn  der  Geislesstrirung  macht  sich  in  der 
Regel  schon  vor  Ansteigea  der  Temperaturkorve  be- 
merkber.    Prognose  Cut  abaolot  gflaetig. 

Thermpie:  Chinin. 

Die  Psychosen  der  Malaria- Kachexie  bosti>hcn  go- 
Wübnlich  in  Apathie  und  Stupor.    Prognose  uiiRrinstiger. 

Therapie:  Entfernung  aas  der  kiankmaobeadeo 
Atmoephäre,  Bvhaodlung  der  Aoimte. 

II.  R  h  (■  n  rn  at  i  s  mu  8  artie.  aout. 

Mit  Ausschluss  der  Meuingitis,  die  trotz  der  Aebn- 
ficblHjt  dar  Symptome  relativ  selten  p.  m.  gefunden 
«n^  kau  nao  Mgeade  Faimen  der  febrilea  Pqrol^Men 
mteiielMiclea; 

1)  Die  hyperpyre tische  (mit  schweren  Dalirifln  und 
KoJlape);  Prognoae  iunertt  ungünstig. 

Tbompm:  Bnwgieehe  Kaltwaaietbehaiidlnng,  Stimu- 
batien,  Salicylsäure. 

2)  Diejenige  Form,  die  nicht  parallel  der  Fieber- 
CDtwickelung,  sondern  erst  dann  auftritt,  wenn  die  er- 
UhU  Sigenwärme  und  die  aohweien  Komplikatianan 
ftit  Wirkung  gethan  baben.  Ei  dnd  ffgealantafla 
bittige  Erregungszustände  mit  Halloxiaationen  «der 
Aagrtanfällen.    Prognose  schlecht. 

Die  aatbenischen  Psychosen  erscheinen  als  melan- 
ahaliecbe  und  maniakalische  Aufregungatuat&nde  oder 
■b  mbige  Melancholie  mit  oder  ohne  Wahnideen.  Pro- 
gaOM  im  allgemeiDen  sehr  güt).-li|^. 

Therapie:  Opiate,  Cbioral,  protrahirte  Bäder,  die 
fioborantien  «.  «,  w. 

I!T.  Pnournonio  und  Pleuritis. 

Im  Zusauimeubaog  mit  Pneumonie  treten  verbült- 
aiunäaeig  häufig  Geistesstörungen  auf.  Die  individuelle 
Diapoaition,  namuntlieh  der  Alkobolismos,  apielt  hier  eine 
gwaia  Rolle.  Yerhraf  (aat  immer  aehr  nuieh.  Prognose 
in  Bezug  auf  die  Geistesstörung  durdiau'i  ^M'inAtig. 

Die  Behandlung  richtet  sich  hauptsächlich  gegen 
tfe  hohe  Temperatur  mit  Rücksicht  auf  die  Herzschwäche 

Die  Pleoiitia  bat  viel  seltener  Psychosen  im  Gefolge. 

IV.  Akute  Exantheme  und  Erysipelai. 

Am  hiofigsten  lioi  Variola.  Prognose  günstig.  Dauer 
in  der  fiiifte  der  Fälle  etwa  1  Woche,  aonat  4  Wochen, 
Mftner  aehrer«  Monate  oder  aaeh  Uber  ein  Jahr. 

Dann  folE:t  in  der  Häufigkeitssk.'ila  Scirlatina. 

Masern  Bind  selten  von  dieser  Komplikation  be- 
lltet. 

Erjamelaa  capitia  neigt  daaa  leicht  in  Folge  dea 
n  FiflbeiB  und  der  CMralatfonMtBmng. 

Therapie:  AntiphlogOM^  tä»  XoA  viallakbt  auch 
lokale  BlatentziebuDgen. 

V.  Typbus.  Diejenige  akute  Krankheit,  die  am 
UniptM  Geiateaatfiningen  im  Gefolge  hat  Dabei  aind 


die  Auslichten  auf  Heilung  ganz  aufiEallend  geringer  als 
in  allen  fibrigen  nUlen.   Bin  groHas  Gewicht  kommt 

der  individuellen  Prädisposition  zu.  Das  Fieber  giebt 
in  der  Hegel  den  Ausschlag.  Indessen  kommen  auch 
Fälle  vor,  in  denen  sich  die  Geisteskrankheit  noch  vor 
Anateigen  der  Fieberkurve  entwiokelt.  Sodann  ist  die 
OfarknladonsitSning  in  Eechmi^  in  tiehen  (HinSdem). 
Am  hünrigstcn  werden  äiin:stl)uh«MehneheKieheEnegung»' 
xustände  dabei  beobachtet 

Die  Prognose  der  ,Inltialdelirien''  (solche,  die  vor 
dem  Fieber  auftreten)  ist  ungQnstig.  Eine  bestimmte 
Diagnose  ist  natürlich  erst  nach  Konstatirung  der  Fieber- 
kurve  möglich.  Mit  der  weiteren  Entwiokelug  dei 
Typbus  pflegt  Beruhigung  einzutreten. 

Die  Prognose  der  eigentiieh  febrflen  FlsyelMwea  ist 
günstiger,  ihr  Verlauf  sogar  im  allgemeinen  rasch,  in 
der  Hälfte  der  Fälle  innerhalb  8  Tagen,  sie  können  aber 
auch  über  ein  Jahr  dauern. 

Die  statistischen  Daten  aaigen,  daas  die  schmMn 
Cerebralcrscheinungen  seit  der  allgemeinen  EinfUtmng 
der  Kaltwasserbchaudhing  seltner  geworden  sind,  woraus 
sich  die  Therapie  ergiebt  Bei  Erregtheit  Morphium. 
Kentnlle  der  Herxthln(^^  event  Stimulantien.  Die 
nsthenischcn  Psychosen  treten  entweder  als  Au&egunga- 
zuytände  oder  als  ruhige,  bisweilen  stuporiöse  Melancho- 
lie mit  Wahnideen  oder,  in  der  schwersten  Pom,  ab 
erhebliche  psychische  Schwäche  auf. 

VL  Cholera  asiatica. 

Im  Beginn  und  n-if  der  Akmc  sind  Psyeliosen  selten, 
etwas  häutiger  im  Stadium  d<'r  Reaktion,  am  häufigsten 
im  Cholcratyphoid. 

Die  Prognose  der  in  der  Hekonvalescena  anfbcelen- 
den  Störungen  ist  absolut  günstig.  Krön. 

Beiträge  zur  Patholopie  und  pathologi- 
schen Anatomie  der  progressiven  Paralyse. 

Von  Dr.  Zaohcr  Heidelberg.  (Arch.  f  Psych.  XIU.  1/82.) 

Bei  einem  Falle  von  gewnhnlicber  progressiver  Pa- 
ralyse entwickelt  sich  im  weiteren  Verlaufe  eine  Reihe 
von  Symptomen,  die  als  charakteristisch  für  die  apasti- 
aebe  Spinalparalyse  angesehen  werden:  Steigerung  der 
Sehnenreflexe,  Neigung  zu  Muskelspanntingen,  Starre  und 
Rigidität  der  Glieder,  motorische  Schwäche  und  schliess- 
lich ausgesprochene  Kontrakturen  in  ollen  Extrsmitlten, 
während  Bhwe  und  Maatdarm  normal  bleiben. 

Bei  der  Sektion  findet  rieh  aber  das  RBckenmarfc 
und  speziell  der  Bezirk  der  Pyramidcnbabnon  in  den 
8«ton«  un4  Vordersträagen  nicht  pathologisch  verändert. 
Der  genannte  Symptomenkomplex  musa  also  auf  die  Br- 
krankung  der  Hirnrinde  zurückgeführt  werden.  Diese 
Annahme  wird  dadurch  gestützt,  dass  sich  Pigment- 
d^enerationen  der  groiaen  Pyramiden  lallen  der  moto- 
rischen Zone  fanden. 

Der  xweite  Fall  ist  ebe  sogenannte  Misch-  md 
l'ebcrcangsform  der  progressiven  P.iralyse  und  der  mul- 
tiplen Herdsklerose.  Bei  beiden  Krankheiten  bandelt  es 
sich,  wie  F.  Schnitze  hervorgehoben  hat,  anatomisch 
um  chronisch -entzündliche  Pmseaae  dea  GeOasbiode- 
gewehsspparates,  welche  sich  in  dem  einen  PUle  mehr 
diffus,  wenn  auch  in  verschiedener  Stärke,  über  das  zen- 
trale  Nervensystem  verbreiten,  in  dem  anderen  Falle  aber 
beid-  und  fledtwdse  auftreten.  Ebenso  wie  anatomibeh 
üe?iprpangs  formen  dabei  vorkommen  können,  mnss  es 
auch  Fülle  geben,  die  klinisch  eine  Mischung  von  Sym- 
ptomen darbieten,  welche  der  progressiven  Paraly.se,  aber 
auch  dar  nuiltiplen  Sklerose  angehören.  In  dem  folgen- 
den lernen  wir  einen  solehen  kennen:  Der  Kruke 
zeigte  Erregungszustände,  schwachsinnige  Grössenideen, 
Domenz,  cpileptifnnne  .Unfälle  u.  s.  w.,  sodann  eine 
eigentümlich  meckernde  Si  racli Störung,  Inteationsxittero, 
verstirkte  Sebnenreflese,  Muskel^annwigen  etc.  Die 


490 


Sektioii  eigAV  difftais  flkkniM  guiM  Hnannd*  vad 
maltipl«  HflidaUcNM  d«  Rtohwiiwrki.  Kroo. 


Syphilis  und  Hantkrankheiten. 

Eine  seltene  Form  des  Fieckeusyphilides. 
Von  P.  FflrbringWMoM.  (Montali.  für  rnH  JDar- 

matologie  4/82.) 

F.  beschreibt  zwei  Fille  von  Roseola,  die  sieh  durch 
abnurnie  Grösse  und  Lokaliaatinn  auszeichneten.  Bei 
beiden  Fatieotea  handelte  es  sich  um  «ioe  BaxidiTform, 
di«  im  5.  und  7.  Ifonat  meh  erfe^jter  lafaMoa  auf- 
trat Es  waren  im  Gesicht  lahlreiche  gleichmissig  livid- 
rote,  in  den  Randparlieu  blassere,  gut  abgegrenzte,  glatte 
FMkM  TflritaDden,  von  denen  die  grüsseren  einen  Durch- 
BH—er  VOD  3—4  Ctm.  battan.  Das  Cantnun  dieser 
MaonlM  bot  in  dam  dnen  Falla  dnen  laicht  icbuppen- 
daa  Qttrakter  dar.  Am  Körper  war  das  Exanthem  spär- 
Uohar  und  vor  allem  weniger  umfangreich.  An  sonstigen 
Enebeiavogen  der  Syphilis  fehlte  es  nieikt,  ao  dass  eine 
dem  entsprechend  cingdeitata  Bahaodlong  das  Exanthem 
sttm  Schwinden  brachte.  0.  RosenthaL 

Haematemesiti  in  Folge  von  visceraler 
Syphilis.  Van  A.  Hiller-Barliii.  (llaaatdk  £  prakt 

Darmatol.  4/88.) 

Verf.  teilt  folgenden  im  Winter  1881/82  auf  der 
Lajden 'sehen  Klinik  beobachteten  Fall  mit: 

Ein  39jihxiger  ScUichtargasaUfl^  fr&har  atata 
gesund,  sog  alch  im  Jabre  1868  cineD  kartaa 
Scbankar  XU,  der  von  indolenten  DrÜBeDSi-liWi'Iluiigt'.n 
begleitet  war.  Die  damals  ciDgclcitcte  Schmierkur 
mnasta  wegen  haftigar  Stoosatitis  durch  innerlich  verab- 
reichte Mittel  ersetzt  werden.  Seit  einem  halben  Jahre 
war  Fat.  heiser  und  seit  4  Monaten  hatte  er  einen  spär- 
lichen, zeitweise  blutig  gefärbten  Auswurf.  Hierzu  ge- 
sellten sich  14  Tage  vor  der  Aufoaluaa  Sohmaraan  im 
Epigaatriom,  waldM  von  abam  Gaftid  dar  TSHa  ba> 
gleitet  waren.  Abusus  Spirituosorum  wird  geleugnet, 
Nachdem  Fat.  noch  2  Tage  vor  der  Aufnahme  aiomlich 
schwere  Arbeit  verrichtet  hatte,  stdlta  tkk  Ja  dav  ZiMiit 
plfitsUflli  aahr  haftigas  Erbracban  VM  «ahwMfian,  ge- 
ronnenem Blnt  ein,  das  sieh  inacAalb  9  Stondaa  4 — 
5 mal,  uni.l  am  folgenden  Morgen  nochrniils  wiederholte. 
Inzwischen  waren  auch  mehrere  breiige,  mit  schwarzem 
Bltti  vermischte  Stahlentlecrungen  erfolgt  — ^ 

Bei  der  Aufnahme  ist  Fat.  in  hohem  Grade  anä- 
misch. Die  sichtbaren  Schleimhäute  sind  blassgelb  ge- 
färbt. Die  Inspektion  des  Mundes  zeigt  auf  dem  wei- 
ahan  Gaumen,  der  Uvula  und  dam  FluHjnz  mahrara 
limangwaae,  atnhOga  MaAan.  b  dar  Nasa  ist  naban 
den  Symptomen  von  Coryza  am  Septum  narium  ein 
fiberliuäougrosses,  unrcgelmfissig  vertieftea  Geschwür  mit 
aehwieligen  Rändern  zu  sehen.  Ascites  ist  nicht  vor- 
baadan.  Dia  Ijabar  iai  niaaig  vergrösaart  Der  untere 
Rand  dandbaa  daafHah  fOUbar,  derb  und  auf  Druck 
empfindlich,  ohne  deutlich  wahrzunehmende  Uneben- 
heiten. Die  Milz  ist  beträchtlich  vergrüasert;  das  untere 
Bada  derselben  ist  anter  dem  Bippenbogaa  daalÜBti  m 
fBUaD*  Die  Stimme  ist  heiser.  Die  Lungen  bieten 
kaina  abnorme  Dämpfung  dar;  zu  hüren  ist  scharfes 
Yaaikuläratmen  und  weit  verbreitetes  Pfeifen.  — 

Die  Diagnose  wird  auf  Sjphtlia  der  Leber,  wahr* 
adiaiiiHeh  ia  Form  «iaar  aypIwtiaoliaB  Narbeolmoatrik- 
tion  derselben  (gelappte  Leber)  und  dadurch  bedingte 
Stauung  im  ganzen  Ffortadersystem  (Stauungsieber, 
Stanuogsmile)  gestellt  Die  hiernach  eingeleitet«  anti- 
syphilitische  Behaodluag  in  Farm  dar  Sobnierkur  (2,0 
pro  die)  bewirkt,  da»  uah  4  Woohaa  alle  Symptome 


dar  Syphilis  geachwuedon  sind.  Bis  daUo  sind  51,0  Gna 
Dng.  einer,  verbraucht.  Fat  wird  zu  dieser  Zeit,  aaf 
seinen  Wunsch,  gegen  den  Willen  des  Verl's,  sla  ge- 
beaaart  aidJanan.  O.  RaaaatbaL 

Pftpaw  in  the  treatment  of  chronic  E^ 
zema.  By  SUleolm  Morris.  (British  aiad.  Jaua. 

May  20,  82.) 

M.  versuchte  das  durch  seine  lösenden  ui^ 
tonisirendea  Eigenschaften  bekannte  Papain  mit  bestem 
Erfolge  bei  der  Behandlung  inveterirter,  mit  VerdtckuBg 
der  Epidermis  cinbcrgcbcnder  Ekzeme,  namentlich  der 
UandteUer.  Unter  dem  Gebrauche  der  folgenden,  zwei- 
mal ti^^ieii  aabapiiualadan  Uaaag  Man  aiih  dia  B|i- 
denaiaadnniten  in  kurzer  Zeit  ab: 

Papaiui  0,75 

Boracis  pulv.  0,3. 

Aqu.  dest.  7,5.  Müller. 

On  the  treatment  of  Eczema  by  Bantin- 
gism.  By  Balmanno  Squire.  (Brit  med.  Joura. 
8.  April  1883.) 

Bei  fetten  und  pastösen  Kindero  kommen  nach  Sq. 
Ekzeme  der  behaarten  Kopfhaut  und  der  Bbrigen  Körper- 
teile häufiger  und  hartnäckiger  vor,  als  bei  anderen  Kin- 
dern. S^.  schlägt  nun  vor  —  und  er  will  bereits  seha 
Tage  naeh  Bagina  dar  Kor  Erfolge  geeahaa  babea  — 
die  Diät  der  Kinder  —  und  zwar  kann  mari  schon  bei 
solchen  im  Alter  von  zwei  bis  drei  Jahren  beginnen  — 
nach  den  Vorschriften  der  Baatingkor  zu  ändern.  An 
Stalle  von  reiaar  Mileh  iat  aiaa  sa  glaiebaB  TaUaa  oder 
mit  der  doppalten  Qnaatitit  Waasara  verdtante  Mlleh 
zu  geben.  Buttrrbrod  ist  durch  geröstetes  Brod  odtr 
durch  trockene  Biscuits  zu  ersetzen.  Das  Fett  ist  bei 
allen  Fleischsorten  sorgsam  fortzuscb  neiden,  von  denen 
Schwein,  Kalb  und  Lamm  nicht  zu  erlauben  siod.  Wild, 
Geflügel  und  geröstete  Fische,  mit  Ausnahme  der  fettaa 
Fischsorten:  Bäring,  Lachs  und  Aal  sind  zu  gestatten. 
Von  GemQaan  aind  Kartoffeln,  rote  und  andere  BäUna 
aad  Suottaa  ra  TeiUafeeB.  Baaf-tea,  geiSaMiH  Bwt 
und  Wasser  können  in  jeglicher  Quantität  genossta 
werden.  Gekochte  Früchte  ohne  Zuckejr  sind  zu  ge- 
statten. Vor  allen  Dingen  ist  aber  der  Leberthrsn,  der 
mit  den  Pkioaipiao  dieaer  Bdiaadlnag  im  atrikliitaa 
Gegeneatae  riebt,  atraag  an  vafbaiuiaB.  Bei  aergmoHT 
Uebcrwachung  ilcr  Gesundheit  des  Kinde«  und  bei  ge- 
nauer Individualisirung  hat  Sq.,  wie  oben  bemerkt,  out 
dlaaar  Mathada  Brfbiga  aniait.        O.  BasaaihaL 

Vn  CM  fffreptlw  taUeuM  im  h  rJMars 

de  potassium. 

Ün  caa  d'^mption  anthracoide  dae  au 
möme  agent.  Far  Emest  BeBnl€ir*FiHia.  (Aa* 

nales  de  Dermat.  et  do  Syphil.  3  'S2  ) 

B.  beobachtete  bei  einer  alten  Frau  ein  wiederholt 
nach  dem  Oabtaaeb  von  Jodkali  sich  einstellendes  £x- 
aatbem  vod  grSsaaran  oad  kleineren  transparenten  BhiSB, 
in  deren  serösem  Inhalt  sich  indess  keine  Spur  voa  Jod 
nachweisen  Hess.  —  Bei  einem  anderen  Fat.,  welcher 
pro  die  2,0  desselben  Mittels  bekam,  bildeten  sieb  im 
Gariobt  aad  aa  der  oberso  Thoraxpartie  kupferrote, 
schlaffe  Knoten  von  der  Grösse  einer  gewöhnlichen,  Ht 
zu  der  einer  Kichererbse.  Sie  waren  wie  ein  Karboa* 
kel  mit  kleinen  Oeffnungen  besetzt,  aus  denen  sich  aber 
aiehta  auadrückaa  lieas,  uad  aebwaadao  bei  Aussetseo 
dea  Jodkali  Im  Iianlb  von  S  Wodiaa. 

B.  ist  der  AjMlob^  dass  solch  aasserge^vöbnliche 
Formen  des  Arznelexaatliems  nicht  die  Folge  direkter 
Reizung  der  Baut  durah  daa  tob  ihr  ausgeschiedene 
Medikament  seien;  dagagso  spiaoba  aoch  der  Dnutaad, 
daaa  mehren  Fanooea  seiaer  Beobachtung,  die  bei  Im 


luehe  d«  JoA»H  ngdnlMig  oin  Ex- 
,  gcgeu  eine  subkutane  Injektion  des- 
gar  nicht  nagirten.  Mm  müiM  in  jenen 
■aaehman,  dum  «■       am  «in  Reflex- 
Mi  mtfla  ▼MdMugnngn  aus  handle.*) 

Müller. 

RemarkN  on  bald  tinea  tonsurans  and 
Ttgetable  parasites.  By  Rokert  Uhntag,  (Brit 

audic  Joorn.  April  8/82.) 

L.  beobachtete  an  zwei  Brüden,  die  an  Herpes 
UiDsuran;  des  Kopfes  litt«n  und  nur  mit  milden  Mitteln 
bebudelt  wurdea,  daM  die  teoha  oder  aiabea  affiairten 
Sldha  dn  Aaltana  tob  Bälden  pl5tslidi  gaa«  kaU,  glatt 
und  gliozend  wurden.  An  don  Rändern  derselben  be- 
fuden  sich  nur  gani  gesunde  Hüare,  Tcäbrend  es  vor- 
kcr  nicht  aehwer  war,  auf  denselben  Stellen  Haarstümpfe 
aad  an  d«a  Gfeaaan  kiaak«  Saara  aoisafiadoa.  Bei 
dem  JüDgem  war  der  Tflrianf  «b  g«w8ha!ldi«r. 

L.  macht  anf  dieee  eigentQmliche  und  pIStzliche 
Verindemng  dea  Kiankheitsbildes  aufmerkaam  and  fügt 
luan,  daaa  «iaa  Uahanatoia  dteaea  TailaofiM  ia  bfesler 
Zeit  zwei  Irrtümer  Temniasst  habe:  die  Annahme  des 
fnätitta  Charakters  und  der  gelegentlichen  Konta- 

O.  BoaanfeliaL 


F«lUirtD 


A  Hint  in  using  Chrysophanic  acid.  —  G. 
IE  Fox  (N.>Y.  MmL  Newa  dank  Iba  Ftastitioiier, 
|Jw  83.) 

Cbrysophansänn  bat  die  üble  Eigenschaft,  leicht 
k^ataatafindangeo  xa  TCiruraachen  und  die  Wfiache 
>  ntanea.    Tox  empfiehlt  das  Bestreichen  der  Torher 
Whnh  Seifeneitiroibung  von  den  Schuppen  befreiten  Pso- 
|aea  loit  einer  weichen  Paate,  welche  durch  Ver- 
ku»  ndt  «ÜMT  aaanidMBdaa  Maage  Wae- 
hergestellt  wird.    Nach  dem  Eintrocknen  der  Paste, 
|Meti  1 — 2  Minuten,  lösst  man  Collodium**)  darüber 
im  and  ein«  Scbntihaut  bilden,  welche  einige  Tage 
hWb^  bia  na  abflUU  od«r  ahgawaaobca  iriid, 
«M  dio  FkOMdar  wiaderiiolt  —  Sin  IbaHdiea 

en  besteht  darin,   eine   stirke  Cbrjsophansalbe 
Gttttaperchapapiers  in  Kontakt  mit  den  Psoria- 
xn  halten;  die  unteren  Ränder  des  Gnmmi- 
wnden  mit  G^doioCDm  beatnokaa  oad  haften 
Bant  feat  an.  Gr. 

InlinMil  aimliilftraltoii  cf  Chrysopliaiiic 

eli  —  Ifapier.    (Brit.  med.  Journ.  Juli  1  82.) 

N.  ateUte  in  der  Glasgower  mediainiaeh  -  cbirnrgi- 
GwaUacSiaft  t  Pilla  tob  Pioriatia  vor,  «dehe 

Chryaophansäure  innerlich  gereicht  behandelt 
*OTdai  waren.  Die  Anfangsdose  war  0,0075  mit  Milch- 
K^ckex  rerrieben,  albdhttob  wnide  mit  der  Dose  ge- 
Der  Eikig  nu  in  bddan  Fillan  aabr  gut 
btote  daiBaaeh,  ym  Cbryaopbaailan  ca  itark 

■ie  innerlich  Ttrsuchen  und  die  beiden  Fälle  wären 
dafür,  daaa  die  Chxyiophansäure  überhaupt 
die  gwabebwa  AbioqptiOB  wbkt  Or. 


Badieo-  iL  KeblkopfUcranUidten. 
De  roz6ne  ealarrhale.  Far  le  Dr.  F.  Borel- 

ufchfiteL    (Berne  med.  de  la  Suiase  Romande  5/82.) 

8a  awhVimrri  Tri«  Berel  aehaB  tw  daataabaa  Aante 
Cteaaa  warn  Glüdc  nleht  aa.  Nadi  ihm  fat  afe  «ne 

mkheit,  die  im  weiteren  Verlaufe  die  Busg«  ilt  hntesten 
:rt>tönui|[en  de«  Septums  der  ganzen  Naac,  des  Knochen- 

*)  Ueber  Ansneiexantheme   vergl.   diese  Zeitong  1861, 

■<'  n  iKSa  S.  ISV. 

")  VergL  dicM  Zeitong  1683,  &  & 


gerüstes,  des  Antlitzes,  ja  zuletxt  Meningitis  und  Tod 
lur  F<ilge  habtn  kiinii,  die  sehr  selten  auf  einem  Punkte 
der  Entwicklung  stehen  bleibt,  aondem  entweder  heilt 
d.  k.  nach  Borel  mit  Ctcatriaation  der  gantaa  Kaaaa- 
schieimbaut  endet  oder  zu  jenen  bösen  Veränderungen 
führt,  ich  muss  gestehen,  doss  weder  ich  noch  einer 
der  bekannten  Autoren  über  diesen  Gegenstand  (Borel 
ladet  TOB  dar  katanbaliiebaa  Oaaena)  ttoU  kwua  ja 
ao  tiaf  graifanda  TaribdaraDgen  geaeliaB  babaa,  daaa 
vielmehr  so  ziemlich  alle  unsere  Ozaenakranken  nacb  der 
Borerscben  Beschreibung  sehr  niedrige  BotwicklangB» 
Stadien  der  Krankheit  zeigten  and  Ton  una,  waBB  anab 
eine  Heilung  d.  h.  eine  Restitutio  sehr  adtaa  gelang, 
ohne  Tiel  Schwierigkeiten  auf  dem  milden  Stadium  dnreb 
lange  Reihen  von  Jahren  erhalten  wurden.  Auch  i^^l 
unaera  Therapie  dementqweobend  eine  bai  weitem  weni> 
gar  aktaallai  T^biaad  '«ir  «aa  begaigaB  dh  Maa  aa 
reinigen,  zu  desinfiziren,  dla  aocb  Torhandene  Sehleim- 
haut zu  reizen,  zu  alteriran  Biit  diesem  oder  jenem 
Mittel  —  und  meist  mit  recht  gutem  Erfoiga  —  Ualt 
«a  Borel  f&r  nötig  dia  Naaa  in  Cblorofafmaarfcoae  mit 
dam  aebarfea  LUFal  aanvkialnia  aad  daaa  atwaige 
üeberbleibsel  der  SflhMidiaat  adt  daB  Tbaimokantar 
fortzubrennen. 

In  Betrc£r  der  Aetiologio  achliesst  Berel  die  Hera* 
dität  gänzlich  ans  (?  Ref)  Nach  ihm  entsteht  dia 
Ozaena  durch  eine  onroUständige  Reinigung  der  Schleim- 
haut im  Verlaufe  einer  gewühnlichon  Rhinitis.  Die  Ver- 
inderungna  daa  atagairaadan  Sekrete  bedingten  daaa 
rOdcwiifeaad  anf  die  Sablennbaat  ^  AUaratieB  daiad- 
bcn,  worauf  dann  die  obengeschilderten  so  schweren 
Leiden  folgen  sollen.  Nach  Borel  findet  sich  Ozaena 
besonders  bei  jBBfBB  IfiddMB,  aelteaar  bei  jnngea 
Mianani»  bai  SniaehaeaaB  aababa  sie  an  Tanabwiadea. 
OewVbaKab  war  dar  Knka  Kaaengang  vor  dam  raditea 
befallen.  Auch  diese  ganzen  Angaben  mass  der  Ref. 
nach  seiner  Erfahrung  bestreiten.  Es  ist  mir  nicht  mög- 
lich gewesen,  eine  besondere  Prädisposition  der  linken 
Seite  festxnstellen,  aaob  habe  ich  genügend  Fälle  bei 
Ozaena  bei  Uteren  Leatea  tu  behandeln  gehabt,  aller- 
dings scheint  das  waibliabe  GaaaUeoht  etwas  häufiger 
befallen  zu  werden.  F.  Heymann. 

1)  Heber  die  BehatuUiuig  hoeligradiger 
Yefkrihiwwitgen  ier  NMemaMMmiid.  vob 

Prof.  A.  Jorasz-Haiddbaqg.  (Bap^Abdr.  aa»  Barl  kUa. 

Wochenschr.  4/82.) 

2)  Operation  for  a  reetification  of  a  de« 
fleetton  of  tlie  dmaI  septum.  By  W.  C  61as- 

gOW-8t  Lonia.   (Anb.  of  Laryngology  1/82.) 

3)  Intra- nasal  Surgery.  By  Carl  Seiler- 
Philadelphia.  (The  med.  aud  surg.  Reporter,  Philadel- 
phia 20/82  )  ' 

4)  Excision  of  cartilage  in  nasal  oedu- 
sion,  due  to  deviated  septum.  By  Dr.  John  B. 

Roberts-Philadelphia.    (Eodem  loco.) 

Alle  4  Arbeiten  babaa  daaadibaa  CkuMbtq^aalclk 
abweiebende  und  dadorob  da  KaaaaloA  obstiiuieude 

Septa  wieder  zu  reguliren.  Die  Mittel,  die  dazu  ange- 
wendet werden,  aind  verschiedene.  Roberts  schneidet 
mit  aiaar  adhariba  Zange  ein  Stück  aus  dem  Septum 
heraus,  während  die  drei  übrigen  besonderen  Wert  auf 
die  ToUständige  Erhaltung  desselben  legen.  Jnrasz 
wendet  mechanische  Gewalt  an,  um  das  Septnm  grade 
XU  liditan  oad  bat  daaa  eine  iogenieiaaa  Zaaga  koaatra- 
irt,  daraa  Badaa  mabiara  Tage  liegen  UmbaB  kiBaaaa. 
Glasgow  und  Seiler  verfahren  ähnlich,  gebrauchen 
jedoch  an  Stelle  der  Sachen  Zange  von  Jurasz,  welche 
durch  Druck  frakturirend  wirkt,  scharfe  mit  MeaserB 
versehene  Zangen.  Dadurch  vrird  die  Naaenaoheide- 
wand  mehrfiaoh  aeraoboittaa,  ia  ibi«M  giWMBgifnhaPge 


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492 


gelf'st  und  l&sst  sicli  so  leicht«>r  in  d«»r  praden  Lage 
fixireo.  Zur  Naclibobandlung  werden  meist  Pflücke  von 
SUenbein  oder  Ebenbolz  angewendet,  die  längere  Zeit 
yrttagan,  das  Septtun  det  riohügni  Lag«  lüUtaii  aol- 
len.  In  d«  Arbeit  von  Seil  er  iodet  iieb  nodk  «^n 
kfniiplizirter  Apparat  beschrioben,  mittelst  dessen  er  Ex- 
OBtoaen  etc.  in  der  Nase  fortmoisselt.       P.  Heyiaanu. 

Rhinitis.  Koryza,  akuter  ScJinupfeiL  Von 
dvHDridl  Seneir-Wien.  (Sep.-Abdr.  wta  Wien.  med. 
Preese  20-  23  s 2  ) 

De  Temploi  da  sulfate  d'atropiue  dans  le 
traitement  du  coryza.  Par  le  Dr.  Gentilhomiiei 

(L'Dnion  med.  et  scientif  du  Nord-Est,  5  82.) 

In  der  Arbeit  von  Scheff  finden  wir  eine  klare 
und  übersichtliche  Darst<>llung  der  Symptome  und  der 
Aetiologie  des  SobonpfeoB.  In  Betreff  letzterer  nimmt 
er  gegen  Frledreieh  mit  der  allgemeinen  Meinung  die 
ADhteckvHigsfahigkeit  an.  Individuelle  Disp'isitiorj  Irir.gr.et 
er  dagegen  und  schiebt  die  nicht  «bzustreitende  gröasere 
Neigung  Einraber  sar  Xrinankang  nm  SdinnpTen  auf 
anatomiacbe  Varietäten  des  NaBengerOstes.  Pieae  Arm- 
nalien  sind  au  und  für  aich  teils  durch  kontinuirlicbeu 
Dmck,  teils  durch  Verlegung  irgend  einer  oder  der 
anderen  der  Tielen  Vertiefungen,  Gruben,  Rinnen  etc., 
indem  dadureh  die  imiriibI«  Abfbbr  dee  Sekreli  ersehwert 
und  Zerselzungeu  b^g&nttigt  werden,  häutig  schon  eine 
direkte  Jäeizuogsursadie  d«r  Schleimbaut,  wm  bei  Hinzu- 
treten  der  ftuteeren  Bhinitie  erregenden  Ifomente  erbSht 
Mb  mm. 

In  Betreff  der  Behandlung  macht  Scheff  keine 
neuen  Vorschläge.  Alkalien,  Dcsiiifi/.lcnticti  und  Ad- 
stringentiea  werden  entweder  als  Scbnupfpulrer  oder  in 
LSsuDg  angewendet. 

Gontilhomme's  Aufsatz  enthält  dagegen  eine  aus- 
serordentlich warme  Empfehlung  eines  thcrnpcutiBcheu 
Agens,  des  Atropin.  sulfur,  das  er  innerlich  in  Dosen 
Too  Vi — Va  llfgr-  io  Pillenform  Terabfolgt.  £s  soll 
diesea  Mittel  ««moU  bei  ebfaeber  alrater  Rhinitia  ala 
auch  bei  krankhafter  Pispriaition  zur  Schnupfencrkran- 
k:ong  wirksam  sein.  Die  erzählten  drei  Krankengeschich- 
ten sind  aber  nicht  sehr  vertrauenerweckend.  Kef.  hält 
es  i&r  nieht  mfiglioh,  selbst  bei  Annahme  einer  meist 
auf  anatomischen  Yarietiten  beruhenden  Ditpotition  xur 
Schuupfenerkrankung,  dass  Jemand  .SO  Jahre  eigentlich 
fast  ununterbroclien  an  Kotjza  leidet,  ohne  daas  sich  in 
der  Schleimhant  der  Nase,  tiefgraiftBd«  aaatomisehe 
Veränderungen  ausbilden  -  -  und  deren  Rückbildung 
dürfte  doch  wohl  nicht  so  leicht  und  so  im  Fluge  vor 
sich  gehen,  iri»  Osntilhomm«  seine  Heilugen  be> 
•chreibt  P.  Heymann. 

L'tavperme^alie  et  la  paralynie  de  la 
Inette  et  leurs  influence  sur  la  voix.  ParCh. 

LabUS-Maiiand.    Milan,  Pierre  Agnelli  188S. 

£ine  wohl  fast  ToUitindige  klar  und  interessant 
gesicbriebene  Darstellung  der  Erkrankungen  des  Zäpf- 
chens und  deren  Therapie.  Oeht  Labus  vielleicht  auch 
ein  wenig  weit  bei  der  Aufzählung  der  Leiden,  die  er 
auf  Veränderungen  des  Zlplabmu  sehiebt,  so  g|«abe 
ich  doch  mit  ihm,  dass  man  diesen  Erkrankungen  im 
allgemeinen  zu  wenig  Gewicht  beilegt,  und  dass  nament- 
lich der  das  Zäpfdben  bedeckende  Kehlkopispiegel  in 
manchen  Fällen  auch  die  wahre  Uisaehe  das  Leidans 
bsdsokt. 

Labus  betrachtet  dieMundracheiilinhlc  alsBemnanz- 
kasten  (caisse  hannoniqne)  des  Stimmapparates  und  teilt 
dam  Zlpfohsn  sfao  vkirtige  Kolie  bei  der  Formirung 
Asses  BssoBSiiiffsmms  sn.  Das  Zäpfchen  hat  bei  den 
vsfsdiMaasn  TsUsn  and  renehiedenen  Tonhöhen  ver- 
MhisdoM  Stslhufen.  Auf  A  im  bsIlMi  Timbn  biogt 


es  abwärts  bis  zu  den  höchsten  Tönen  des  Brustn  ^istors, 
zieht  sich  dann  mit  steigender  Touhübe  während  d«t 
Mittelstimme  ganz  in  die  Höhe,  um  sich  beim  Fahtt 
honsontal  nach  bintea  xa  lagern.  Ebenso  astatii  os. 
tandis  bei  anderen  Vokalen  und  Klangfiuben. 
(         Diese    Bewegungen    des    Zäpfclicns    werden  mm 
I  durch  Veränderungen  an  dein&cibeu  modiüzirt  resp.  gaui 
'  verhindert    Diese  Erkrankungen  lassen  sich  in  swü  | 
Kategorien   teilen,  Vergrösserung  (Hypenaegalie)  und  | 
Lähmung.    Für  die  Beurteilung  der  funktionellen  Stö- 
rungen ist  es  wenig  wichtig  die  verschiedenen  ArVo 
der  Veigrösaemng  au  kennen,  es  hat  dies  jedoch  groase  | 
Bedeutung  Ar  die  Bebandhng.  IMs  Yergitaerang  das  | 
Zäpfchens  (rehlchement,  prolapsus,  procidence,  allonge- 
ment,   engorgcment,  hypertro^e^  chute  de  la  \ueXU, 
hypostaphyle)  kami  ilm  Dnaohe  haben  in  einer  wahren 
Bypertn^hie  des  guien  Ofganss,  io  «iBsr  £n«hlallum 
der  Schleimballt  und  des  UBtsnehleimbautUndcfewAts, 
in  einer  Hypertrophie  der  SohleinidrüstMi  und  dem  ein- 
fachen Oedem  des  UnteraeUeimhautbindegewebes.  htm 
gesellen  sieh,  ausserhalb  des  Rahmens  der  Betiachtung 
fallend,  syphiliUsflke  Hypsiplasis,  MByloids  IniiltistisBi 
.Neoplasien  etc. 

Bei  der  allgemeinen  (musculären)  Hypertrophie  ist 
daa  Zipfcben  altoaitig  veigrössert,  oylindriscb,  maocbnul 
Bach'oiiwr  Seite  geArebt,  die  darAbsr  lisgMide  8ahiciai> 
haut  leicht   gerötet,  die  ErschlaAlog  des  Schleimhnut- 
gewebes  macht  sich  mehr  an  der  Spitze  geltend,  die 
Verlängerung  kann  das  zwei-  und  dreifache  übeiscbrei- 
ten,  (L.  hat  einen  Fall  gesehen  von  4  Ctm.  Llng^  eis 
zweiter  Patient  zog  das  Organ  mit  seinen  Fingen  ssch 
vorn  bis  zu  den  Zähnen)  die  Schleimhant  ist  rosenrot 
ins  Violette  spielend,  durchscheinend,  das  Organ  läut  ^ 
sieh  mit  einem  Stibohen  wie  eine  trilfs  Ifaase  bswsgta. 
Bei  der  Kontraktion  zieht  sich  nur  die  Basis  zusammM, 
die  Schleimhaut  faltet  sich  und  hängt  schlaff  herab.  — 
Bei  Ilypertrophie  der  Schleimdrüsen  hat  das  Organ 
Anseben  einer  unebenen  Keals;  blufig  findet  sieh  dabei 
eins  KompUkatioo  mit  PhpiUomen. 

Diese  Vergrössemngen  der  Uvula  sind  im  grouen 
Ganzen  entweder  direkt  akut  oder  chronisch  eatsünd- 
licher  Natur,  oder  Folgen  von  EntsttadonfSa,  vihttsd  ^ 
Lähmung  der  Uvula  abhängen  kann  Ton  Torangegange- 
nen  Entzündungen  irgend  wclch^  Natur,  von  Hysteü  | 
und,  worauf  L.  besonders  bei  Fmuim  aufmerknm  nadtt, 

inach  Tielem  Weinen.  Der  damit  verbandoBa  Knmpf  | 
des  If .  «aygos,  dw  pharyngopalsAiiii  und  der  Oanaiea- 1 
heber,  der  in  dem  wohlbekannten  Gefühl  eines  Zusammen-  i 
schnürens  der  Kehle  seinen  Ausdruck  findet,  hinterlistl  i 
Ermüdung  und  Lähmung. 

Ausser  den  mocbaMschsn  WjdamgßfUf  «dcbe  di«  j 
Vergrösserung  der  ÜTuIa  bei  der  PonnalMii  des  Bern- 1 
nanzraumes  hat,  weist  Labus  auch  auf  den  nervös-t 
Einfluss  hin,  der  sich  von  der  Uvula  aus  auf  die 
Stimmbänder  geltend  machen  liasb.  Bsstthrungen  der* 
selben  lösen  in  vielen  Fällen  Husten  ans  Dns  AnkgO 
des  Spiegels  an  die  Uvula  bringt  in  anderen  PiUm 
Stimmbandlähmungen  zum  Verschwinden,  während  sich 
Berührungen  aaderar  Teile  dea  Pharynx  wiritungdst 
enrdsen» ' 

Was  die  Behandlung  betrifft  bo  gebraucht  Labn« 
bei   der    entzündlichen    Schwellung    JSmoUientia  uc^ 
Dissolventia,  chlorsaures   Kali,  Borgljcerin,  sohleimij^ 
Geti&nke,  Natron  bicarboo.,  beiaaa  Wasserdämpfe  etc> , 
besonden  aber  Qhirgelungcn  roa  Gentenabkochung  wA\ 
Salmiak;  auch  Eispüien  sind  häufig  von  Nutzen.  I" 
späteren  Stadien  wendet  er  Adstringentia^  beeoadeis  AUoii- 1 
lösungen,  Pinselungen  mit  Argent.  nitr.,  IsagiiiarfCM 
Fällen  mit  4  pCt  Ferr.  sesquichlor.  an.   Bei  der  fli|mt* 
liehen  schon  orgonisirten  Vergrösserung  redet  er  SBir- 
giseli  der  Abtniaag  dai  Und»  das  Wort.  Er  bewcik- 


49S 


Mkt  ioduo  er  bei  geöffBeteo  Muad«  und  niedor- 
I^MW  Soge  du  ZipfthMi  aft  dm  Stna'idMn 
rtf rfrzai^p  imH  und  duu  mh  dw  Coopet^aelMo  Sehww 

BlntuDgen  sind  sehr  selten,  der  Schmerz  ist  gering 
ifid  Tmchwiodek  laeitt  Mhr  bald  Die  Opention  ist 
Töllig  nngefährtiflh  «od  nwlfle  TOB  tehr  gotam  Srfbige. 

Die  Erfahrangen  von  Labus  scheinen  sich  fast 
m  auf  Sänger  zu  beziehen.  Ref.  kann  sie  einesteils 
ig  dieser  Hinsieht  beetktigeii,  «udereDteils  «bar  incik  auf 
TieJe  Nichtsänger  aiwdiiihnaB,  P.  Heymaan. 

Zwei  Fälle  von  syphilitischer  Pharynx- 

Stenose.  Von  Dr.  A.  V.  SokolOWHki.  Aus  der 
Abteilung  fQr  Lungen-  und  Halskrankheiten  des  Hospi- 
iab  lam  heiligen  Geiste  an  Wandiao.  (Deutsche  med. 
WiltiBHtr.  32/82.) 

Dar  Autor  berichtet  Ober  awd  FlUo  dner  verhält- 
BmiMig  seltenen  AlTektiOD»  «iaer  fttonn  Maaibnui- 
htldaag  im  Pharyni^  nnteriidb  der  XnagonliShe,  dfe  den 
ScUundraum  in   zwei   Teile   tcilt<i.    fti  hiuh'ii  Fällen 
Kbeijit  das  scbliesslicbe  liesultat  fast  inseusibcl  einge- 
treten zu  sein,  so  dass  Sokolowski  besonders  empfiehlt, 
a  alles  Fillm  von  Lues,  bei  denen  sich  selbst  gcring- 
pidigere  Seblingbesch werden  einstellen,  eine  sorgfältige 
linngn-hi ([lisch e  Untersuchung  vorzunehmen,  selbst  wenn 
keine  Heiserkeit  dabei  sein  aoUte.   Die  Membraa  war 
ia  beiden  Pillen  deri»^  hart;  unregdmiasig,  reritteni  In 
bäden  Fällen  war  der  Kehlkopf  selbst  mehr  oder  minder 
beteiligt;  die  Beschwerden  waren  beidesmal  im  wesent- 
fidiea  Schwierigkeiten  beim  Scblingakt    Die  Fälle  sind 
io  kmem  folgende.   I  Säjilur.  Middiea,  etwa  3  Jahr 
knok,  im  Mandraehenranm  Narben  und  Yerwadiaangen, 
Mmbrui  oberhalb   dos  Einganges   in   Kehlkopf  und 
Speiseröhre  nur  eine  kleine  dreieckige  Oeffnung  lassend. 
Draoter  li^ende  Teile  nicht  zu  sehen.    Spaltnag  der 
Heobran,  Dilatation   mittelst  Scbrötter'scher  Bougies. 
V^oflatiodige  Herstellung,  d.  h.  Befreiung  von  Atemnot 
«ad  Schlingbeschwerden.    Kehldeckel  und  rechter  Ary- 
koorpcl  stark  Terdickt,  Stimmbänder  freL    IL  26jähr. 
_  Maim,  hendlttr  syphilitiaoh.    An  den  Tersohiedeosten 
Stellen  des   Kopfes    Gnmma*a  etc.     Weicher  Gaumen 
felüt  gänzlich,  im  harten  ein  grosses  ovales  Loch.  An 
in  hinteren  Racbenwand  Narben.   An  Stelle  des  Kehl- 
•kekels  eine  Membran,  welche  die  tiefer  liegenden  Teile 
ibieUiesst,  nach  hinten  su  eine  Terhältnismüsaig  grosso 
dreieckige  Orffnung,  welche  die  Atmung  frei  gestattet 
•ad  dem  Schiing&kt  einige,  aber  nicht  zu  erhebliche  Be- 
Nkwcrden  entgegeneetat;  der  aefar  bemntaigilKioiBene 
Pu.  starb  an  Tuberkulose.  P.  Hey  mann. 

Ün  cas  de  ttiberciilose  miliaire  ai^iie  pha- 

ryp^  avec  ailtopsie.  Presentee  ä  la  sociiftc  med. 
^  bijpitaux,  dans  les  seances  des  11.  Novembre  et 
».D^bre  18ä2.  Fto  le  Dr.  MUlud-Paria.  (L*Dn. 
aM.  S  a.  26/82.) 

Em  Fall  von  miliarer  Gaumentuberkulose  bei  einem 
^'jüuinn  jüngeren  Menadien,  der  seinen  Verlauf  in 
I  IfoBatan  find.  Bd  der  cnten  YorateUung,  etwa 

1  Monat  nach  Beginn  der  Affektion,  fanden  sich  noch 
keinerlei  physikalische  Zeichen  an  den  Brustorganen,  auch 
<'>e  ünterleibsorgane  erschienen  normd;  im  wdteren 
Verlaufe  stellten  aieh  Diarrhoeen  ein,  am  Tbon«  nur 
Msttigkeit  dea  FarinndoDaKliallos,  abgeschwlehtet  Atmen, 
keine  Rasselgeräusche.  Die  Zunge  war  —  auch  Inn  der 
Obduktion  —  frei,  die  Gaumenbögen  dagegen  bedeckt  mit 
■üne-  bis  hanfkomgrossen  graulichen  (grisatre)  Knöt- 
•lieB  mit  gelblichem  Hofe,  die  sich  im  Laufe  der  Beob- 
•ditang  zu  ganz  ilachen  Ulzerationen  umgestalteten. 
,  Die  Affektion  sass  besonders  auf  der  rechten  Seite. 
SaeUmeitiga  Otitis  media^  »ehr  heftige  Sdiliagbeschwer- 

k 


den.   Verauobe  der  Emtlirang  mit  Schluudsondun  miu- 
'  langen.   Im  KeUkopfe,  ebenfiSts  an  der  Epiglottis,  den 
Aryknorpeln  und  später  an  den  wahren  .Stimmbändern 
miliare  Knötchen.    Die  Autopsie  bestätigt  den  Befund. 

1^.  Heynann. 
Epitelioma  della  Epiglottide  rimosso  rae- 
diauto  Laringotomia  sottö  -  ioidea,  eaeguita  dal 
Dr.  AcbUle  Breda,  di  FkdoTa. 

B.  koDstatirte  hei  einem  50jährigen  stark  dyspno- 
iaohen  aphonischen  und  durch  erschwerte  Nahraogsauf- 
aahme  adur  henbgekoauneinea  Hann  «nen  etwa  lind- 

nussgrossen  Tumor  an  der  hinteren  Fläche  der  Epi- 
glottis,  welchen  er  nach  vorausgeschickter  Tracheotomie 
und  Trachoaltamponade  (Trendelenburg)  durch  eine 
die  Membr.  thjr.  byoidea  querspdtende  Wunde  mit 
dnem  adiarfen  LSffel  anskratato:  Die  ndkroskopisebe 
Untersuchung  ergab  ein  Epithelialkarzinom.  Alle  sub- 
jektiven Symptome  gingen  zurfick,  die  Ernährung  bes- 
serte sich  und  beide  Wunden  konnten  geschlossen  wer^ 
den.  Ol^ektiT  konnte  jedoch  ein  Fortdauern  des  Pro- 
zesses naehgewiesen  werden,  weshalb  Pat.  täglich  nur 
auf  eitiige  Stunden  das  Hospital  verlassen  dfirfte,  und 
ihm  die  grösste  Vorsicht  beim  Aufnehmen  der  Nahrung 
angeraten  wurde.  Stwa  4  Monate  naeh  der  Operation 
starb  Pat.  plötzlich  beim  Essen.  Die  Sektion  ergab  die 
Eiukeiluug  eines  grosscu  Fieischbi:>seuä  zwischen  Zungen- 
wurzel uud  Kehldeckel,  karzinomatöse  Eatutaog  des 
rechten  Bandes  deasdbea  und  einen  bohnengroaien  Tu- 
mor der  Hiateiflleh^  ferner  Ansbreitaug  dos  Proxessea 
auf  das  rechte  Lig.  glosso-  und  aryepiglotticuin,  .=.o\vic 
auf  das  falsche  Stimmbaud.  An  der  Vurderflächc  des 
Larynx  befand  sich  ein  erbsengrosser  gestielter  Tum<Nr 
in  der  Höhe  des  Lig.  crico-tbyTeoideum.  Daneben  chro- 
nischer Brondualkatairh  und  Emphysem.  Kr. 

VereinsnachriehteiL 

55.  Veraammlung  Deutscher  Naturforscher 
und  Aerzte  su  Eiaenaeh  1882.  (Originaibericht 
der  Deutechon  Medisinal-Zdtung.) 

In  ilfu  'riii,'>'U  Vom  IH.  bisiJÜ.  .Septi  uilier  waren.  \s  ie  ull- 
jährlich  Ulli  ilies>>  Zeit,  (lie^iiial  iu  der  alten  Wartljurgstailt, 
eine  Anzulil  lieut-ilicr  Nalnrfurscher  uud  Aerzte  zusamiueii- 
gekomuiC'ii,  /,n  dem  »Uauiitzwecke".  wie  die  Siaiuteii  .saijen, 

iiei-i<irilich  kernten  zu  lenn-ü.  ti'hintci  iili-r.  im  iiersiin- 
licLen  Jli  inunifsaustausche  vuu  i-iii.uidti  /u  Iciiilu.  'An  Hei- 
deiii  i.-i(  auch  lUlf  der  diesjährigen  Naturlur.-ichcrvi.  r-aiumiuni,' 
reichliche  (iek'Kcuhelt  geboten  K<-'we;ieu.  Auf  zieiuii  Ii  engen 
llauiu  zu.sammeugedrängt  sehen  !<iih  da  alte  Freunde  un<l 
Studie ngcnos-icn  wieder,  welche  die  .sozialen  Verhältuisse 
nach  den  verschiedensten  HimuieLs^'egendcn  auseiuamler  ge- 
trennt haben;  der  alte  gewohnheiLtmässige  StauiuKtuit  uier 
Versammlungen  ist  hier  sicher,  diejenlKeu  seiner  Freimdo 
alljShrlicb  wiederzufinden,  die  nicht  mittlerweile  der  Scheere 
der  uiibaraherzigen  Parze  zum  Opfer  gefallen  sind  ;  der  Neu- 
ling sieht  TOB  Aogesicbt  zu  Angesicht  eine  Menge  von  Per- 
■eneu,  von  deaaa  er  schon  gehttrt  und  gelesen  hat  and  ist  in 
dar  Lage,  die  TctateUnogea,  die  er  ddi  tob  diesem  oder 

Jenem  bekannten  Hann«  gaWUet  hat,  au  Toriflaiien  odar  an 
  .  .  -n  gg^i^t^ 

hin,  denn  selten 
Bt^Shune  richti^'e  und 
Awk  iraNV  «oqiiadat  Imb  die  Unwahiheit  des  .Le  style 
e'ert  llwB«»"!;  dar  LdnbagiairigB  ladet  geuOgende  Gelegen^ 
hdt  saina  WaUielt  ansstrVnea  zu  husen,  seine  **  *' 


jeaem  Deaanawn  manne  gHunes  aai,  au  tbi 
lektttBiraa  (das  Lotatara  «M  wohl  mdati 
laiBi  aadi  dar  loaitffaB  od«  nHmtifw  Sdta 
dad  nuaia  VontallugaB     «ai«  Biddin 


BeohaehtUBf^  and  aehatfirinnlgen  Entdeckungen  unter  die 
Leute  zn  bringen  und  dem  eingebildeten  Lorbeerkranze  noch 
einige  Blätter  anzureihen;  der  Lernbegierige  endlich  —  und 
ihaifabilftgUlddichanraiaaiawwrnochdie  Mehrheit— verbindet 
das  Utib  cum  ddd,  abwaebaelud  mit  angenehmer  Zerstreu- 
ung neue  Kenntnisse  zn  sammeln,  die  utereu  zu  festigen 
und  seine  Urteilskraft  walten  zu  lassen,  welche  ihm  auch 
die  negative  Annehmlichkeit  gestattet,  nicht  alk-M  glauben 
und  acceptiren  zu  brauchen,  was  als  KathetierbhUcn  Uer 
imponirend  ihm  vorgelebt  winl.  Alle  gemeinsam  aber  ver- 
bindiet  dn  nicht  zu  unterschätzender,  sehr  lobenswerter  uud 
aieh  awsemdeatUeh  lohnender  Zweck,  deri  einige  Stunden 


uiyiii^Lü  Uy  Google 


dem  R\ifreibendfii  t:i^cl'i 'i^"  Kampfe  um"«  Dasein,  der  ler- 
storendi'ü  t.it'lithen  Misere,  der  ergchiipfenden  körperlichen 
und  gf-ihtigen  Arbeit  alizuriugen,  frei  Ton  de«  Tai^eR  Mühen 
und  SurKen,  und  fern  von  den  erdrückenden  häuslichen  V'er- 
hültoiiisen  eine  wenn  auch  nur  kuru  Zeit  sich  selbst,  den 
Oendtaen  einer  traulichen  (ieselli^keit,  den  Reizen  der  Katar 
nnd  einem  mitigirten  dolce  ftr  niente  lioli  hingeben  m  kön- 
nen. Und  wftre  es  nnr  na  dleiM  letstatwi  Kinktei  «Hein, 
■chon  sebetwegen  dfiifte  dm  KtUurtowdterremmmlnngeB 
kein  Odium  entgegengebneht,  icfaon  Minetwcgw  keine  Ver- 
kttnung  anffeatrebt  werden.  Besonders  für  den  Ant  ist 
seiade  kier  der  Ort,  wo  «Bf 
Uesiger  und  niedrimr  " 


adlMtwhiJtn<|»itaMPd,  er  da  Okidwr  unter  Qleieben 
flftlMi  dtif,  TOB  im  Oenoieen  alt  Otnoise  geseliitst  wird, 
w»  eine  betten  «nl  iehUne  BMte  4er  KiMllittt  sieh  ent- 
Altett  die  —  leider  —  zu  Hnns  dnnh  aOe  nSgUohen  Widrig- 
keiten woDOi^ioh  gentneht  wird.  80  kegiUeseii  wir  auch  tn 
BSWM  Jahn  wieder,  wie  immer  vordem  and  immer  nachher, 
die  HntmfbndwrrenMmmlang  als  Centmm  der  Geselligkeit 
und  der  XoUegialitlt  neben  seiner  sonstigen  hshenn  Anf- 
gabe,  mit  stets  «menter  Freude  nnd  Befriäignng! 

Die  VetBnmmelten,  etwa  HOO  an  der  ZsU,  ttranter  die 
H&lfte  Aerxte  ans  allen  Dentschen  Gauen,  namentlich  ans 
Mitteldentfichland,*)  fanden  in  dem  geniütlii  hen  Eisenach  eine 
mit  frenndlichem  Entgegenkommen  wohl  vurbereitete  Statte 
Ar  die  Tare  ihier  Ernoinng.  —  Schon  während  der  der  £r- 
SRtenng  vmiergehenden  Tage  bot  die  alte  vielbesuchte  Stadt 
der  Kongresse  —  noch  kurz  vor  uns  tagten  hier  u  A.  Che- 
miker, Botaniker,  Ingenieure.  Irrenärzte  —  ein  Bild  emsigen 
Arbeitens  nnd  Wirkens.  Alle  Strassen  wurden  zn  festlicniBm 
Schmudte  geziert,  au  den  Htasem  heftete  sich  Kranz  an 
Kranz  an,  der  Thüringer  Wald  hatte  ganze  Abteilungen  seine« 
ittngeren  Tannenbestandes  hergegeben,  Fahnen  und  Wimpel 
In  den  verschiedensten  Farben,  Tontligllch  den  Weimarischen, 
zierten  die  Dächer  und  an  den  Haupt-Einzn^tellen  waren 
schön  geschmOckt«  Ehrenpforten  errichtet,  mit  und  ohne  die 
bezüglichen  Inschrifteu.  Oanz  Eisenach  trug  gelbe,  rote, 
orange-  und  andersfarbene  Ro»ptteu,  welche  zeigten,  da-sn  ihre 
Träger  einem  der  vorbereitenden  Ansscbttss«  angehörten  ,  das 
bunte  Gewimmel  dieser  Festordner  war  ein  Beweil  der  vielen 
Arbeit,  welche  die  frenndlirhen  nnd  arbeitifrcudigen  Männer 
gern  nnd  «  illiff  für  die  Deutschen  Nfit'irfur-i  her  und  Aerzte 
»chon  seit  Wochen  leisteten.  Da^s  ihre  Bemühungen  von 
Erfolg  waren,  das»  die  Schwierij^k^iten,  welche  der  verh&lt- 
nismäsuii^  kleinen  .Stj\dt  in  Bi  zutr  auf  linterkommen,  Bewir- 
tuii^f  iiinl  N'ergntieiingen  t  ntget^entr.aen.  j;ut  bewältigt  wurden, 
mag  den  Veranstaltern  dic-ies  äusserlichen  Teii.s  des  Kon- 
gressea  znr  hohen  Befriedifftinu  jfereichen  und  ihnen  einen 
Besseren  Dank  trewShren,  aU  wir  ihn  hiermit  abzustatten 
vermögen.  — 

Eröffnet  wurde  die  Versammlung',  welcher  am  Vorabende 
die  gewohnte  projjrammmilsgige  trauliche  r'.eRTilsaung  der 
JlitKliedor  unter  einander  vorausijegaii|<en  war,  am  18.  .Se[)- 
teiiihcr  in  den  Kiiurueii  des  festlich  geschmttcktcn  Theaters 
in  Gegenwart  dCB  (iro.'täherzogs  und  der  (Jrossherznirin  von 
Sachsen  -  Weimar  nnd  des  Gro.*«herzoglichen  Hofes  durch 
ihren  ersten  GeschäftafOhrer.  Meilixinalrat  Dr.  Mathen  mit 
folgender  Ansprache:  . Hochgeehrte  Vcffiamniliihtf '  Keine 
wissenschaftücne  Vereiuii;uri;  mit  .»o  hoheti  /iclfii  und 
einfacher  und  lockerer  Ur^ranisiniiig  hat  «o  hinc;e  ihm  Wechsel 
der  Zeiten  widerstanden,  al»  die  (ieKell.schaft  deutscher  Natur- 
forscher und  Aerzte.  Am  IH.  September  1H22  von  Prof.  Oken 
ins  Leben  ^enifen,  begeht  sie  heute  ihr  OOiährigei«  diamante- 
nes Jubilinm!  Mit  berechtigtem  Stolze  kann  sie  zurflck- 
blickeu  auf  diesen  langen  Zeitraum,  in  welchem  Vcn>amm- 
lungeu  stattfanden,  die  nicht  blos  den  Gelehrten  Gelegenheit 
ralwn,  einander  kennen  zu  lernen,  sondern  auch  MarKsteine 
bilden  in  der  QeseUchte  der  Wissenschaften,  Zeugen  sind 
von  dem  enwten  Streben  deutscher  Forscher!  Alles  Wisiens- 
wefte  nnf  dem  weiten  Gebiete,  welches  sie  vmfMst,  sog  sie 
in  ihre  Beratung,  manche  dunkle  Frage  heller  beteaehtend, 
manches  Problem  seiner  LSenn^  näher  fllhrend.  Lag  es  anrJi 
im  Geiste  der  Zeit,  dasa  sieh  die  einielnen  Disoplinen  selbst- 
"  1,  swisshflB  iknellhfalAB«bcUIAeid^  wie  eb 
B  die  ReiheBfolge  namwTein^dmigaBBBd 
landi  fBrkarseZeit,  nlNanlA%eBlidMleB.  Wie 
die  UAeriteB  Yemmmlungen  diirdl  BeUnfafte  Betei^gug 
der  QeMirteB,  lordi  wertvolle  Voitrlge.  doidt  IMeble 
AtlMit  iB  im  SskUsaatt  die  Angea  der  «SUMeteB  Walt  anf 
Mk,  BBf  ihr  immer  flrisehes  Stnben  leBma,  so  mSgn  aneh 
die  66^  VenammlnBg  ie%en,  dass  ete  noeE  seitgemlss, 
Beeh  lekamflUff  ist>  iMser  Ansnnche  folgte  die  BegrOa- 
BBBgwrede  des  Gn.8taatsrat  Dr.  Stichling,  wdeher  daran 
erinnerte,  was  vor  Jahrhunderten  auf  der  Warthnris:  vorkring 

♦)  Aber  auch  einige  aus  entfernten  Ländern,  Frankreich, 
England,  Amerika,  .Ji^^ian,  jß 
hatten  sich  angeschlossen. 


nge 


und  von  ihr  ausging,  auf  des  BBaofhaltaamen  DrtnK  in 
menschlichen  Geistes  nach  freier  Fonahug  hinwie«  uad  u 
seine  unaufhaltsame  Macht,  und  die  BeinlUtOBisnuug  det 

Bilrgermeiäter»  von  KLscnach.  Kog.-R.  Rocse. 

Hiernach  wurde  zur  Wahl  des  Orte-i  für  die  n&chftjih- 
56.  Veriamnilun^  g^eschritten.  Eine  Eitiiaduni?  wjrnichi 
ergangen,  aus  der  Mitte  der  Vernamtulung  wurden  Str»jj- 
burjT^  Freiburj^  i.  Br.  und  ('on.ttanz  vor^eiichWcn.  Nach- 
dem ^in.-R.  Dr.  Wasser  fuhr  aus  iStrassoarj;;  darauf  auf- 
merksara  gemacht  hatte,  das.«  die  .Straft-nburi^er  Univerjjiäti*- 
einrichtungen,  Institute  und  (iebaude  noch  uufertiK  seien  nai 
er  es  deshalb  fttr  verfrttht  halte,  die  Versammlung  jeUi  seh«« 
dortliiu  zu  berufen,  wurde  durch  Abstimmung  Freiborgumi 
zu  Geschäftsführern  ProlT.  Maas  und  Claus  daselbst  ge- 
wählt, welche  iu  einem  Antwortstelegramm  die  Venammlon^ 
für  1883  in  Freiburg  hoch  willkommen  geheissen  haben.  - 
In  den  beiden  allgemeinen  Vermunmlungen  nu  woriea 
—  bis  auf  einen  —  hochbedentende  Vortilge  galHll«,  dit 
den  Tagen  Eisenach«  an  danemder  £hre 
indem  ne  TOB  SMssgebender  Stelle  aas 
die  von  der  Wissenschaft  aas  in  das  s 
eingreifSBi  sekerf  BBd  siBCehSBi 
besonders  die  ▼eettfge  dee  Prof.  Hiekel-Jesa:  .Ute  Iis 
Natanuwebunum:  w»  Darwin,  OSth»  BBd  Lematk*.  dm  Ito£ 
RehmkB'flk  GbUio:  .Physiologie  nnd  KuCiaiinna",  dm 
Prot  T.  BerfCBBBB-WfliaMiK:  ȟeber  die  gegeowirtinB 
VerteBdtthodeB  and  ihn  SteUnng  snr  Antis^tik*,  imd  da 
Direktors  der  Wetterwarte  Or.  Aeamana  •  Maadsbaig: 
,IMer  die  Stankbeatandtelte  der  Atmoeidiln  and  Um  Be- 
sidnugen  zar  Gesundheit^.  Ueber  diese  Vorträge  werdn 
wir  an  anderer  Stelle  noch  eingehendere  Referate  bringva 
Ein  fünfter  VortHg,  des  8..R.  Dr.  Barnim-Wilhelsii. 
Swinemttnde:  „U^MT  den  Eiwnacher  Arzt  Christisn  Knai 
Paullini"  bat  zwar  znr  Erheiterung  der  Versammhug  f- 
wohl  durch  die  groteske  Art  des  Vortrags,  welche  in  Uebw- 
treibungen  in  Stimme,  Sprache  und  Bildern  sich  erging,  aber 
weder  zur  Belehrung  beigetra^n  noch  einen  liefereB  Ein- 
druck hinter1a.-isen.    Wilhclmi  erging  sich  de«  Breiten  fibtr 
«las  Leben  des  ^  )Udt  ziemlich  unbekannten,  nur  wegen  seil« 
naturwüchsigen  Ausdrucksweise,  seiner  Viebdneibnei  v^i 
seiner  „Dreckapotheke"  genannten  Amtes  Fsollini.  Wir 
halten  solche  Vorträge  der  Naturforscbervereammtnng  fA' 
unwürdig  und  geeignet  den  Fluch  der  Lächerlichkeit  *nl 
dieselbe  herabznbeschwürcn.   Wenn  dergleichen  nichti^'C 
leitlten  in  den  allgemeinen  Vorträgen  Platx  greifen.  f<>  'uri 
wahrscheinlich  bald  in  jeder  Stadt,  iu  welcher  die  VcTT'aii.« 
lung  tagt,  die  liebensrächicbte  ireend  eincK  mehr  ihr  »mi 
ger  bedeutenden  Lokalarztee  oder  Naturforschers,  nut^^r  wei  he 
leutere  Kategorie  man  s^esslich  Alles  bringen  ksnn.  Tvr 
getragen  werden.   Dazu  sind  die  allgemeinen  Versasunlsfr 
gen  nicht  da,  welche  allgemein  wichtige  nnd  in  die  Ztit- 
fragen  eingreifende  wissenschaftliche  Urundsätze  daricij«« 
und  erörtern  sollen.    Wen»  in  Salzburg  ein  Paraieliras  »*ui'; 
hiograidii.sche  Krwftbnnnc:  fauil.  und  wenn  kurz  vor  Wiliiehm 
Haukrd  villi  D.irwiu'>,  (i.,the's  >ind  I^ainark  Eiullflaen 
die  Wis.«.enschat't  ihrer  Zeit  und  der  iiirer  nai  hkoram*-niieii 
.Tilnijer  das  Recht  hatte  zu  .•iiircchen.  so  kennen  wir  ilc'!< 
nicht  anders,  als  hier  die  B«rtehtiinin>(  nicht  anz-uerktun-n. 
wo  es  sich  um  einen  Mann  bandelt,  dc-t-^cn  ( Ic-ici.icht«'  i-in 
welterschüttemde»  Eingreifen  in  die  weltbewc^ji  ndeii  Yniirn 
keineswegs  bedeutet  und  bek'iiidet.    .Sv^dlte  dif^e  ,\rt  d" 
biographi»chen  Verherrlichun^jen  vnn  der  Tril  ilue  der  I»e'J' 
sehen  Katnrforscherversammlung  Fhiiz  i^n-ifiTi,  b"  wiirdf  difv- 
schbesslich  noch  zur  Stätte  der  Reklame  auch  fUr  lebend« 
Schriftsteller  sich  umge.<)talten. 

Das  Fehlen  der  meisten  Mitglieder,  welche  es  vorg«i»i?^ 
hatten  den  S,^al  zu  verlassen,  bestätigt  uns,  das«  oa^er  l'^ 
fühl  der  Verwunderung  das  richtige  gewesen  ist,  vfkh*i 
anch  nicht  dun-h  die  deutschen  oder  latei)ii*ci»en  Witichea. 
die  den  Vortrag  interessant  machen  sollten,  L'emildert  www. 
Anch  fiir  diene  ist  die  Tribüne  der  Naturi(irsrherrer»»i«B'-| 
lung  ganz  gewiss  nicht  die  richtige  .Stelle.  Tni  weBig»t«p* 
hat,  zumal  unter  hohen  Auireu,  da«  Hewusst.icin  der  IM 
schämung  über  das  Vorbringen  dieser  Dinge  an  die»«!  St^lM' 
nicht  verlassen  können.  Glücklicherweise  wurde  der  Vortr^^' 
Ober  den  anderen  wirklich  schönen  bald  vergeasen. 

In  den  Sektionen  r-eigte  sieh  reges  Leben.  |Es  w^^' 
viel  und  ernst  gearbeitet  und  zwar  nachhaltig.  weR^n  ' 
Kürze  der  Zeit  selbst  unter  Hiazunahme  der  fonst 
lieh  freien  Nachmittage    Fliesseu  auch  in  den  Milteitutj: 
welche  in  den  .Sektionen  gemacht  werden,  ah  und  zn  cse-'-'' 
ganz  nnbedentcnde  Dinge  mit  ein,  die  nur  in  den  .\uir»Ji  •" 
51it  teilenden  Bedeutung  halHMi.  hiilt  es  auch  ab  nnd  zu  I'f 
oder  Jener  filr  notweudip,  die  wis.senschaftliche  W*''  y 
seinen  Erfindungen  und  Beolarhtii)ii;en,  denen  man  cntwwf 
die  Unreife,  oder,  was  iiorh  .■•cldimmpr ,  die  Unwahrheit  |-- 
Uebertreibung  s-i^-lcich  anmerkt,  /.u  iiurerhalten.  " 
dies  doch  glliciüicherweise  nur  die  Aoanahmcs  <Ue  min^ 


by  Co 


405 


ÖM  inwant  uMnfto  Dtakmioii  llbir  4ie  Ii 
fliirtiniilie,  nädMiir  beNataw  btanne  da 


Voitilge  boten  «rfreoliehe  Annffimc«!!  nnd  dankeiuwerte 
Belehrang'.  Wir  werden  Ober  dw  wichtigeren  Dinm  ans- 
AhtUehe  Referate  bringen  nnd  unterlassen  es  hier,  me  ein- 
ia  den  Sektionen  gehaltenen  Vorträge  zu  nennen. 
Bor  wollen  wir,  4$m  «iafahende  Debatten  ttber 
der  Kinder  lidh.Mi.A.YortrSge  Biedert's 

'sehen  Hektion 
Impffrago  ge- 
dadsNli  hatte, 

 JMttpMt  Dr.  OfdtaMB  (üiiikh)  tein 

ApostdtOB  fBr  dk  AafSehiuig  der  Eynagm/taag  avtif , 
Ttmat,  matig  aber  aoeh  ud  Tenuehtend  von  aeiiMiB  atrrii- 
baren  wiswfflucfcaftUchiMi  Qagncm  od  absurdum  gefllhrt 
wnrde. 

Die  TeigBligimgen,  denen  sich  die  llitglieder  der  Natur- 
forseherreniummung  einxeln  nnd  in  choro,  znm  Teil  mit 
ihren  Damen  (wir  haben  furchtbar  schliiie  Xatarforscherinnen 
gesehen)  hingaben,  waren  Keriin.sehlu:i  und  gemütlich;  wir 
crvikien  nnr  die  anf  die  Einladung  der  betreffenden  Bade- 
(Mt  «MgefBhrten  Exkursionen  nach  Salsnngeu  und  Kis- 
tlBMii,  welche  beide  in  Sosserster  Uastfreundschi^  Herz 
od  Snd  SB  Last  und  Trank  geöffnet  nnd  geboten  hatten. 

SehliesHlich  können  wir  berichten,  A&m  «Ter  Antrag  des 
Prof.  (Quincke  nnd<ienos8eu  anf  Abkürzung  der  Dauer  der 
Xaturforscheirersammlung  anf  .nicht  länger  als  4  Tage", 
welcher  damit  motivirt  wnrde,  dass  wegen  der  heutzutage 
ao  allgemeinen  Tendenz  der  Siiezialiairting.  die  eine  grosse 
Aniahl  Ton  Spezialkongressen  hervori;eniten  habe,  die  Ver- 
hsfi.ilnnirou  der  Vergammlungen  nicht  mehr  von  der  allge- 
^irinen  Bedeutung  wie  früher  seien,  unter  allgemeinem 
WiJen-prnche  und  nach  eini^r  rnitwc^ncndcn  Bemerkung 
Abetfg  «  (Danziici  abirclcljnt  wurde. 

l'nter  den  obliifi\ten  Si.lilus.-i-  und  Dankesworten  wurde 
<ie  55.  VersammluniLf  Deutscher  Naturforscher  und  Aerzte  in 


am  31.  September  geschlossen.  Vivat  se^uensl 
Alf  WlBlert«k«m  i«  Trelbarg!  Or. 


Otffontlicbe  GesundhettBpfl^ge  u.  Sanitäts- 

Verhandluntren  und  .Mltteilnngcn  des  Vereins  fUr 
ileatUche  liesundheitspfleKe  in  Ma^debnrg.  Zehntes  Heft. 
Vfritandlungen  im  .fahre  I'^.hi.  Htdaktiun:  « »bt  r^Ciljsarzt 
*.  D.  Dr.  MMBtlial,  Schriftführer  des  Vereins.  Magdeburg 
W3.    Draak  ud  Verhig  der  Fab er  sehen  Bnchdrn-kerei. 

OroKS  zwar  ist  bei  ans  die  Zahl  der  Vereine  für  off'ent- 
uijie  (.ieKiindlieitspflege,  Bbv  die  meistea  dieser  lassen  — 
(iuelae  Vorträge  ausgenommen  —  nichts  Ton  ihrer  Th&tig- 
iiit  vor  ein  grösseres  Pnbliknm  kommen,  verOifentlichen 
l^e  Protokolle  ihrer  Verhandlun^n.  keine  Jahresberichte, 
l'ater   den  wenigen  Vereinen,  die  dies  thun,  nimmt  der 
Kigdebnrger  eine  hervorragende  Rolle  ein  und  schon  znm 
itliBtenmale  erscheint  der  Jahresbericht  desselben.  —  .Nimmt 
Keh  nicht  Alles  in  demselben  ein  allgemeines  Krztliche.'*  lu- 
i»esse  in  Anspruch,  —  wie  es  bei  einem  nicht  bloss  atis 
AtTzteu  bestehenden  Vereine,  der  sich  mit  manchen  Lokal- 
fritrfu  zu  befassen  hat.  nicht  wohl  ander«  miiis'lich  ist  —  so 
^'  IM  rlc-unoch  nichts  Wertloses,  nichts,  diis  iiii  !,r  die  Loktilro 
"»  inte,   darin.   Von  den  dort  nicil*T(,'i'!ctiti  n  \'iirtrat,'en  sei 
»         allem  n;ilicr  crwilhut  der  des  <<eli.  Ketrierun^'srat  Prof. 
Hill.  F \n  k  e  lu  lj  nr^':    „Uebtr  die  Auffjaben  des  Siaits 
lut  Hekiimpinn;^  der  Trunksucbf.  Nach  voransgehen- 
•'>r.  allj^eineineii  Er  irteriiiijcen  besiiricbl  Verf.  die  geogra- 
fhitche  Vt  rbreituuif  der  Trunksucht ;  .lie  nimmt  in  Deutsch- 
^    fand,  ähnlich  wie  in  Frankreich  und  England,  nach  Norden 
and  (Men  hin  zu,  wie  sich  dies  aus  der  Statistik  der  Kran- 
kenhäuser  und  der  .\rriiee  eruielil.  ,    ujiti.'   da.'^s  jedoch  die 
JFreqDenz  der  Erkr:iiikuiit,'i  n  an  AlkulnilisiiUi-f  eine  uumittel- 
hmn  Beziehung  zur  Luitkulte  verriet,  t»  zeif^t  die  Alkohol- 
-▼«rpflung  in  der  letzten  Zeit  bei  allen  Scljwiuikungen  unter 
d^ia  Einflns.s  j,ülitisr.her  mid  sozialer  Krisen  einr  mehr  und 
'Zzi«hi  zunehraenile  Ifedeutung.  auch  bei  Fniuen  und  zwar  vor 
Allem  an  sc.lihen  (.»rten,  wo  diene  an  der  indu^trit  l!en  Arbeit 
l  -fFtarken  Anteil  nehueu,  ansKer  den  aüu.«tigen  (iründen  für 
(texi  wachsenden  Konsum  führt  Verf.  auch  da.M  .Modege.spenst" 
tjer  nb.-rtriebenen  Furcht  vor  schlechtem  Trinkwasser  an. 
Zur  Bekämpfung  des  Alkoholkultus  mUssen  nach  F.  alle 
J^aJitvreii  de»  gesellschaftlichen  Kulturlebens  mit  rereinter 
Energie  and  rwennttdlicher  Ausdauer  einschreiten,  wobei 
gleicherweise  man  sich  Tor  der  Hasslosigkeit  der  Forderun- 
gr:tx ,  wie  der  UatendiftUung  der  Schwierigkeiten  zu  htttea 
£at  vad  —  alle  aaderweitigen  Intereesen  sind  hei  Seite  so 
lM3»ea.   Weit  erfolgreicher  als  alle  StemetWMHmnlB  lat'a, 
immr  die  EriaBbnis  nun  Braun tweinschanke  oder  verikaafe 
ia^tm  linn  TtriieliMi  iraNt,  4i«  dmok  ikie  BOMtiga  g»> 


schaftliche  oder  gar  amtliche  Stellung  in  der  Lage  ist,  dem 
Publikum  immer  die  Flasche  vor  Augen  zu  rttcken,  nnd  dass 
man  keinen  Branntweinausgehank  an  öffentlichen  Verkehrs- 
stationen gestattet.  Losgelöst  von  aller  Gemeinsamkeit  mit 
aBdenB  Geschäften  mttesen  die  Branntweinschenken  sein  und 
ihn  Zahl  so  beschränkt]  als  es  die  örtlichen  Verbältnisse 

nnr  irgend  gestatten  (wooai  sieh  geaetsliche  Einführung  einer 
,  ^1-«.  f,^, 


Maximalgrenze  für  SdkadtkonieaaoBen  empfiehlt 
TtitotaiB  Mim,  an  FttioMB  jBitir.  M  JaliiBB 


italOBiBl 
I  «yrid  all 


I,  ftnur  «B  salfllW|  dia  aidt  Im , 
feanr  nuikaBheit  befinden.  Vdm 
in  der  BtaUtrungsweise  dar 

möglich  ztt  heben.  ftUt  dem  Staate  aueh  Boek  eine  renreesiTe 
Thfttigkeit  ra  dadurch,  dass  jede  öffentliehe  TmokeBheit 
bestimmte  Strafen  nach  sieh  zieht;  eine  letzte  TbKti^eit  dea 
Staats  besteht  noch  in  der  Errichtung  von  Trinkerasylen  auf 
Staatskosten.  Neben  daoi  Staate  liegt  aber  auch  der  fttsieo 
Gesellschaft  die  Pflicht  ob,  durch  allseitige  Verbesserung  der 
sozialen  Lebensverhältnisse  der  Arbeiterwelt  hinzuwirken. 
—  Andere  Vorträge  be8<"häftigen  sich  mit  der  Kranken- 
pflege  in  der  Stadt  Magaeburg,  mit  Kinderasjlen 
und  Ferienkolonien,  mit  Leichenverbrennung,  mit 
der  Prüfung  des  Chloroforms  und  der  Butterbestim- 
mung in  der  Marktmilcb,  ttber  Gipssürge  (es  haben  diese 
neben  Vorzttgen  in  ästhetischer  Uiusicht  vor  allem  auch  hy* 
gienische  Vorteile,  es  kann  bei  ihnen  niemals,  wie  es  wi 
Holzsärgen  so  oft  vorkommt,  ein  Auslaufen  von  FlQssi^eit 
vorkommen;  der  Gips  absorbirt  sehr  viel  von  den  bet  der 
Verwesung  ent.Mtehendcn  (!a.ten  wie  Fltl.ssigkeiten).  —  Die 
weiteren  Vorträge  handeln  Uber  Massregeln  zur  Verbessemng 
des  Looses  der  Haltekinder  in  Magdeburg,  Uber  Lon- 
dons Krankenhtluser  und  Kraukenpflege,  Uber  die  im 
Jahre  IHSI  ausgeschickten  Ferienkolonien  der  Stadt 
Magdeburg  (die  Verpflegung  der  Kinder  kostete  pro  Kopf 
nni  Tag  1  'JO  die  durchschnittliche  üewichtszuuahme 
nach  IJ  Wochen  betrug  12{>^  ürm.\  (Iber  den  (-lesundheits- 
zustanii  Jlftirdeburgs  im  .lahrc  IH"*!,  endlich  Uber  den 
H  ück  f  11 1 1 1  )■  p  b  US  mit  Üe/utrnainne  auf  eine  .«olche  Epidemie 
ISTK  -iS'Si.i  hü  Magiieburgischen  Krankeuhause.        L— n. 

Die  wichtigsten  und  gebräuchlichsten  menschllchea 
Mahmngs-,  <tenussmittel  und  (jetriinke,  ihre  (^lewinunng) 
chemische  Zusammensetzung,  Verfälschungen  nnd  Ver» 
nnrelulgoBgen.  Von  R.  Palm.  Leipzig.  lSH-2.  Voss'  Sortim. 

Von  der  grossen  Zahl  ähnlicher,  in  den  letzten  Jahren 
erschienener  \Verke  unterscheidet  sich  das  vorliegende  vor- 
teilhaft sowohl  durch  die  Uebersichtlichkeit  und  Kürze  als 
auch  durch  die  ausserordentliche  Mannigfaltigkeit  und  den 
Reichtum  des  gebotenen  Stoffes.  Es  sinu  in  demselben  Dinge 
in  den  Kreis  der  Besprechung  gezogen  worden,  die  sonst 
wissenschaftlich  wenig  zugängig  sind  and  deawegaa  gawOlui* 
lieh  nicht  berücksichtigt  werdaa,  die  abar  «fai  gwawa  fnk- 
tisches  Interesse  besitzen. 

Eingeleit<?t  wird  das  Werk  durch  eine  treffliche  Anlei- 
tung zur  chemi.scheu  Bestimmmig  der  wichtigsten  Stoffe  in 
den  Nahrungsmitteln.  Es  folgen  danu  die  einzelnen  Nahrungs- 
mittel und  zwar  erst  die  animalischen,  alsdauu  die  vegetabi- 
lischen. So  findet  siili  beim  Kleiseh  nicht  nur  eine  übersicht- 
liche ZusamineiHt.'lIniif;  der  ebe;nisrlipn  lie.-itandteile  ver- 
schiedener Fleis'  hs  irten,  suiiderii  e^  werdi-n  aueh  die  Kriterien 
von  giilom  und  schlecLteiii  Fleiseh  sowie  die  in  letzteren 
vürkommendcn  Entozoen  besiiroi  hen  und  durch  Abbildungen 
erläutert.  Die  DarstoUnnir  der  verschiedenen  Würste  und 
Fleischextrakte  ergimzin  diese-i  Kapitel.  Fs  fulgeu  dann 
analoge  Darstellum^eu  vnu  den  Fi.schen.  In  Bezug  auf  das 
Fisi  h^ft  teilt  Verl,  mit ,  da«s  im  Wolgadi-ttrikt  die  häufig- 
sten Vergiftungen  mit  Hausen  vorkoranien,  un<l  dass  sogar 
frisch  anssehenucs,  rote.s  Flei.-tch  häufig  giftitje  Eigenschaften 
zeigts  Nach  dem  Kochen  srdcher  Fische  verliert  das  Fleisch 
die  giftigen  Eigcnschai'ten. 

Von  den  Muscheltiereu  sind  die  Austern  besprochen. 
1  Dutzend  Austern  m  Gawickt  im  1109  Om.  «atiinakaB 
111.0  Grm.  Fleisch. 

Auih  die  Tier-  und  Pflanzengelatinen  sowohl  euro^- 
ischer  als  exotischer  Provenienz  (osaXare  Vogelnester)  werdeB 
besprochen. 

Eine  besondere  Würdigung  ist  den  proteinhaltigen  ani- 
nmiischen  NahrungsiaititaiB  (denBatn,  darMQak,  dertettar) 
geschenkt  worden. 

Bei  den  Cerealien  iat  B.  A.  auch  anf  die  in  deBselbco 
vorkommenden  UerisckaB  ond  pflanzlichen  Fanaiten  Rück- 
sicht genommen  (Hehlmilkc,  GetreidelaubUUiHr,  WaiaaBp 
schläugelchea,  schwanMr  X«B|wnrm.  Sporen,  ib  te  Qn- 
treidenet,  dea  FIflgtaMid  dai  GaMdaa  vaimlttalB.)  Aaab 
die  BnrtMfdtBBg  bbA  dh  ^aMmamKtmg  tob  TMaUada^ 
BM  BNCaartantit  »^mMkiMA  iaianalalll 

In  gUekir  Weiae  aiad  diealkoboUsehen  ud  alkaloid- 
kaltiflaB  GaoMnaltld,  die  WamlgewidiM^  SwteMgewilchae, 

Digiii^L-ü  Ly  Google 


4M 


Salatkriiuler,  Früchte,  G^  wilrzp.  die  EillMrailaag',  KOM- 

serviruiißrs'netl'oden  efc  l)t's(*riii  lien. 

I)ie  Fülle  de«  (iflMitLinii  int  so  aussfrcinlfiitlich  gross, 
d:i-s  ein  KiiiL'»inM>  Aul  Kiiizfllieiteii  nniiiiiLrliili  i«t.  Wir 
k  uiMi  ^\^■rk  zur  Oriontiniii;,'  utid  li.'lt-lirnuij  dringend 
empfehlen,  da  gerade  die  Keuutnis  des  darin  Dari^eätellten 
nur  tum  MiH**^  TtUt  utar  Amtcn  nAreitet  iüt. 

I,.  Lewin. 

Die  Malaria  Ton  Korn  nnd  die  alte  Drainatre  der  rö* 
mi»ohen  Ufl^cl.  von  Conrad  Tonima*l-Cnideli,  Direktor  d. 
anat.  u.  physioloif,  IiiHtitn-f  «l.  I'niversität  zu  Hmn.  Ins 
l)eut!^oLe  übersetzt  v.-n  I  »r.  Ad"  11  Si  ImstiT,  k.  Ii.  Stabs- 
arxt.  llii  »'iiifiii  Vorwurt  vun  Ueheimrat  Dr.  11.  v.  i'etton- 
kofer.   Mii::cht'u  \<.^-J.  )L  BiAgarMM  UiiifanilttilNieh- 

handluiig.  (liujtAV  llitümer). 

Pag.  721  dl  s  V  ri;,'rii  .lalirt;an£js  die.'^er  Zeitschrift  int 
boreitf  ein  :i  •.Htiihrlu'hes  liilerat  dieser  Arladt  nach  dem 
.l.iiiniai  iili>i;!  :.e  ffei^ehen  wordtn,  uh  iiiaK  dämm  geuUgeu, 
darauf  liin/.usveiM  U,  das.s  die  vi.rli.  i^i  iid.'  l 'ohiTsetzuuif  der- 
selben «iih  ri'i'ht  tjiit  lil_■^t ;  drr  lu  i  b\ib<i  !ii-T  Ausstattnn^j 
billige  Frei«  (bU  -^i  wird  uicht  verfdileu,  ihr  viel  Leser  zu 
■  "  L-D. 


Vennischtea 


—  Derroix  giebt  in  einem  Aufsätze  parallMe  eatte  Im 
fnmenrs  frang&is  et  lea  fomeurs  anglais  in  Xu.  A  dt«  jouul 
de  la  MoeitHi^  contie  l'abiu  da  UbM  u.  ».  udlfoLnu»  IH- 
belle  über  den  laadiiMBileB  TkbdiTeibiMidi  is  fniitaaek 
nnd  JSnglaud. 


Medizinische  Geschichte,  Topograptiie 

und  Statistik. 

Zweitor  Oenpralbpricht  Uber  das  Medizinalwetea  !■ 
ItogtoniairBbPzIrke  XQnster  im  Jahre  1881.  Vom  Re^e- 
rongs-  und  SUnlizinalrat  Dr.  Hoogewegr.  Durch  £rlas8  Sr. 
ISxcelleDS  doM  Uerm  KaltOMBiubters  xum  Druck  bestimmt. 
Htnatieri  Dvuk  der  Goppenrathschen  Bucbdruckerei. 

Dem  Beridito  pro  1K80,  der  p.  144  Iran  analjsirt  worden 
bt,  iat  teld  dar  im  1881  gdb^  Der  „allfremeine  Teil" 
eauKlt  dleMBftl  Notisen  Uber  Flon  und  Fauna  des  Bezirks; 
sowie  kurze  Witteruugsnotizen  und  einige  Angaben  Uber 
Orondwasserstand  nnd  BodenwSrme,  sodann  werden  recht 
kurz  einige  bevUlkernngsstatistische  Notizen  gegeben;  Verf. 
meint,  eingehendere  derartige  Zusammenstellungen  gehörten 
nicht  in  einen  solchen  Bericht;  aber  gehören  siejdcht  eher 
luaeiu  als  interessante  chirur^sche  unil  geburtahilftdte  FKlle 
ans  der  Praxis  der  Kreiophysiker?  Die  Hrvijlkemng  MÜgte 
bei  der  Zählung  am  1.  Dezember  IH'Sii  eim  u  Znwaiciu  ^egen 
die  Torige  Zählung  um  5,Hü  p(^^t.,  nnd  zwar  nehmen  an  diesem 
Zuwachs  alle  Kreise  Teil  je  nach  VerhRltni.s  ihre»  Industrie- 
reiehtums.  Im  Berichtj<jahre  wurden  lebend  geboren  11740 
Kinder,  totgeboren  .y»7,  eti  starben  exkl.  Totgeborene  105H  I, 
52220  dieser  TodesfUUe  (.^iJ0,42 pCt,)  waren  durch  Tulierku- 
lose  bedingt.  Ueber  die  beiden  (iefäni^mi^i.^e  wird  eingehend 
berichtet,  leider  nicht  nach  gleichniä^siuem  .Schenui ;  in  einein 
Oefängnisse  wurden  genaue  \Viu;ungen  der  Uefaugenen  bei 
ihrer  Einlieferung  und  Kiiilassuu^'  vorgenommen,  bei  der 
Mehrzahl  trat  eine  ni<bt  unbi  trii(  htliehe  (iewiuht.szunahme 
ein,  beigegebene  Tabelli  n  dctaillirtn  <lie  Verh.iltiii^sL'  ^ehr.  j 
l)ie  Zahl  der  Krankciiliau-.  r  i-t  um  eiiw  i<i  uji;  !:^!  ii ,  ein-f 
mu.iste  wegen  einiger  riin'i,'''liiiiis..iiyki'itt.ni  fiiinr  iiiiuiiiiliidifiii  i 
Hevi.siim  durch  den  Kreis;. liv>ik\i«  uiitcrzui:!  n  wt  rdru,  im 
dreijührigen  Turnus  solli  ii  .ille  von  den  Kri  i»iili\>ik(ra  rcvi-  i 
dirt  werden  und  zwar  rini.t  mehr  bloss  t't-lfirentlii'b.  Seit 
dem  '2.  April  werdfn,  um  lideiu  der  gröbste  Ti  ii  iler  .Xerzie 
.«iciue  Hcreitwilli^k'  ir  erklärt  hatte,  Zählkarten  über  Inii  kt;iiiis- 
kriiiikbeitin  L'i'^aiiimclt,  rosp.  an  da»  Reic!i.-ii;e«iiudlifitsftml 
alii4i-si  iai  kt,  idili^ratonsche  TricLint'UM.lirtu  ist  seitens 

der  Jiej^ieruni;  iil)gi.'l<'hnt  worden;  die  schon  im  Vorjahre  be- 
gonnenen strengeren  Anforderungen  an  die  Tri<diinensrhauer 
wurden  weiter  durchgeführt.  Em  au.s  iiffeutlichen  Mit- 
teln unterhaltene."  Institut  zur  Untersuchung  von  Nah- 
rungsmitteln it<t  bisher  nicht  erötTuet,  nur  mit  einem  im 
Besitze  einen  ui mlLrenden  PrivatlHboratoriums  ))etindlichen 
Chemiker  ein  Abk<iiiiuicn  getroffen  worden.  Tollwut  beim 
Meuticlieu  wurde  nicht  beobachtet,  ein  Fall  von  Trichinose 
kam  zur  Keiuitni.s;  von  Pocken  kam  seit  vielen  .fahren 
wieder  zum  «rstenmale  eine  kleine  Hausepidemie  vor;  von 
Abdominaltf  phns  kamen  nur  unbeileutende  Epidemien  vor, 
Fleelityphus  trat  in  mehreren  FUlen  in  einem  Urto  des 
Kieiaes  Bocholt  auf,  ohne  daas  Uber  die  Entstehung  desselben 
etwa«  eruirt  werden  konnte;  Hasern,  Scharlach  und 
Diphtberitis  treten  »emlicb  bkufig  auf,  eigentümliche 
serTOe«  ZnfftU«  —  ««hndUnUeh  «m  Fol««  von  Mutter- 
kuagmm  —  taten  in  «Imi«  Orte  dee  Snieea  Warendorf 
bei  diMf  fMHMi  Zell  ?oii  HriiNldcben  «at  L-n. 


England 

Frankreich  . 

Jahr 

Eitt- 
wehMf. 

Kilo- 
gramm 
TaMc 

a 

Eis- 
Weimer. 

Kik>- 
gram« 
Tabak 

•51 
?"5 

1H.-,|J 
iMlU 
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•<;.7.')n.(ifKi  i(),tU.^,OlH'  0,:j75,;}4.2:W.17n  lii.'i;s  .lic,  um: 
:>7;U7,iKHi  i-i,4!*.5.7.{.5|  0,457 i;J5,7s:t.l7u  it.'J  .s,4ii'i 'o.';i: 


•JH.!s)s7,iM.)tU.">,l>.5H,23.>'  O,,^^  ;til.4<i:{.."v{a»..>vi,ii  i,s 
ir,,.>  ;j|..'>i.j,oo(),iH,74l,;«rJi  (Krm  ;w.-j'_'S)..iJ2;il,;uiu.ii Hv.; 


IMbliographimdiOk 


leiesler,  A.,  die  FMenMiiilNb.  Ar 
—  ffofnaiiii,  Anweiiuf  mr  ai«- 


Oeiesler,  A,.,  die 
FrtAtngametboden  o.  ~ 

0.  Wigand,  1,60  w4ü  —  aorawim,  Anweiiug  nr  as«- 
liebsten  Verbfittiag  der  Wetenrerbrrituur  t.  Dipuheriitis  ■ 
Scharlach,  neue  Anflem,  nad  .Getgel,  Aewrirang  tnrEr 
nährang  n.  Pflege  der  Kinder  in  ereten  Lebensjahre.  *wM 

1.  mutterlo«  aninuiehendeu,  WOnAtug»  Stebei,  pro  25  Esem- 
plare  l^4C  —  Jahrbücher  d  gemnmteD  Medizin,  Ofutnl- 
register  No.  VlU.  Aber  Bd.  I4l-1«0,  Leipdg,  0.  Wi^ti 
V2  ,fC  —  Ko.tter,  über  die  Gesetze  des  jienodiMheii  It«- 
»eins  u.  verwandter  NervcnzuNtSnde ,  Bonn.  .Stranss  Viii»?, 
^  „iC  —  Kries,  J.  T.,  die  (»esichtsempfindungen  u.  ihre  An»- 
lyse.  Leipzig,  Veit  &  Co..  5  .V      Ort I off,  H.,  d.  Vtrtelif 
m  Nahrnngs-  n.  Qenasamitteln  n.  Uebrauchagegeii^täii^n. 
Neuwied,  lieuser,  IM  —  Kaspe,  F.,  Heilquellen- Auüli»« 
f.  normale  VcrhiUtnisse  Q.  lU  HineralwasserfabrikaücD 
rechnet  auf  lUOWJ  Teile,  I.  Lfif.,  Dresden.  Baensch.  1  "  - 
Realenz j'klopttdie  der  gesammtcn  Heilkunde,  hrsi:  A 
Eulenburg,  Lfg.  111—114,  Wien.  Urban  &  Schwan,  tt-tj 
h  1,50. V.  --   Schröder.  C  zur  SUtistik  dcrkri:f->ii 
Pneumonie,  Kiel.  Univ -lUuhhdIg.,  1,50  St»ti-!it 
preu.ssi!u:he,  iiX  llft. :  die  SterbeiÄlle  im  preu.ss.  Su«i'  b»^* 
Todesursachen  u.  Altersklassen  der  (lestorbeuen.  u.  d.  S-lt* 
morde  u.  Veninghickungen  während  des  .lahre.s  Ihv'.  l>rl:n. 
Verlag  d.  Ht.alist  Hureau's,  ."),-"       —  Steiner,  .1..  •■'«"^ 
ris»  der  l'h>üiidogie  dfs  Jlensi-hen  f.  Studiremle  u.  .K'VU, 
Leinzii;.  Vei"t  &  Co..  il  J{.    -  Strasburger,  K.^nkr  Jm. 
TeiluiiL,'sv..rf,'ankr  der  Zellkerne  u.  dos  Verhältnis  d*r  K-ti: 
leitunir  z.  Zellieilmiir.  Bonn.  Cohen  &  Sohn.  5  .V  -  S'"'"- 
(',.  zur  \'eihMtiui:;  d.  r  Frauenkrankheiten.  .'1.  Aufl.  Kl'^iw-'''' 
iirüekner      Umuer,  —  Taschen- Kojimif-iitif 
l'luirui;\ko|irn-.  Hei  tili.  Spriiitrer,  7.' v(  ^  Tajuhcu  Pli.ifai*" 
kopoe.  Herlin.  Siiriu^er,  T.'i  .\        Voltoliiii.  R. '1  «1™'*, 
Kntziindunir  <b.'H  liiiuticeii  I.aliyriiithes  deM  '  llires  (liutbl*' 
livriiitliie;i  .s.  iiiiitiKi),  irrtümlich  I.  .^1«  iiiiiL'i'is  ( •  rvbrtvsjaivi'-' 
eiddemica  gehalten,  iireslau,  Morgcii-sterii.  I,tii.t  .'i'.    -  Zoi 
Erinnerung  an  die  ■>,').  Versammlung  deut.schiT  N.ituil  ts 
und  Aerzte  zu  Eisenach  isKi.  (  Ih.— 21.  September).  Ki'i- 
IWrecki'  sche  Ilofljuchh.,  :l  Jf 

Meniiet,  A.  H-,  a  ]ira<'tieal  treatise  on  ele<tro-dK\:;:i 
in  di.scii.HC.s  of  the  nervous  .»\>teiii.  l.oiid.in.  l.e«!'.  *" 
—  Fnvrer.  .f.,  ou  the  climiit«  and  fever>  of  lud».  1.  " 
Churchill  &  Co..  12  sh. 

ChvIIIv,  (i.  de,  la  Separation  ile  cori»»  et  le  d.v ; 
Piiris,  ,I<.nvet,  &  Co.,  3,5(1  fr.  -  Napias.  H.  et  A.  J 
tin,  1  etude  et  les  progre.s  de  1  bvgieue  eu  fmnee  de  ""'"^ 
issj,  Paris.  .Mas.-iou,  K  fr.  -   NoVdau.  M.,  de  la  e«»«" 
de  la  feinme.  Paris,  Delahaye  et  Lccrusuier,  3  <lf. 
veau  dictionnaire  de  inedecine  et  de  rbinugio 
Tome  XXXill,  Paris,  Bailliero  &  Als,  lu  fr. 


PerMMdlen»  TnlLMtsen, 
seigen  tu  der  BeiInge. 

Die  .Medisiial-Qiietigebnat"  ADt  ii 

Nummer  aus.  • 


FteBadOtk«:  Dr.  Jsliot  Grouw  b 


OrOMer  in  Berlin  8W 


,,ZtMtr« 


Medizinal  -  Zeitung. 


"Woohensohrift 

fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser,. 


III.  Jahrg.  =  Der  „Medizmalgesetzfebnng"  Neue  Folße.   B<L  Vm. 


No.  40. 


Irtehfiat  j«il«t  DoiBMn*««.  Pr*UtMMk  fiotaUUi'Uah. 
WiMaMkMW  n.  iliiwwBtiffiM    DU  Wkm  «MhSMMnan  7 


Uma  abonnirt  bei  allan  PtwUniUlUo  nad  BneUiMdlaagW,  aowi«  in  diur 
«r  oder  an  di«  yerlaffabnohlwBdlHac  VOB  9r«sa«l  la  Barliii  SWi« 

7  Btod*  inoL  .Hadiäin^aMtaiakaac*  i"  -  -  

B6  Ifark  naobbaiogao  werden. 


Inhalt.  RnndBchau.  )'<>uri«e,  Schwindsucht;  Soko- 
l'iffski.  Lcikaltherapie  von  Kavernen;  lioscnbach,  zur 
Ihnjoic-se  des  JlaRenkrebse*;  Dt'croix,  Wutkrankheit; 
Kisoher,  Krieirsi-hinir^'ie  .  'Hlivp,  Alkohol  örtlich  bei  Ent- 
niadaafifpn  anirfwuiult;  Zwicke.  I'erio.stitis  Aneurysma; 
TiUmanu.-..  .N crviuiialit ;  Lainalleree,  Hanttransplantation 
vn  KnauiLhi'u;  St'li weuiuifer,  Hehandhinfl;  komplizirter 
Ke.iektion  i1«t  Frakturenaen  weRen  un- 
(ruoriiHini)  rcz,  Luxation  d.  Daumens; 
bc-i  irre]!  iiilil.T  Hütt^elenksluxatiun; 
iciiler  bii  Nfkroseu;  \Veljaniinow. 
Ii  runiiiiU'h-Flatan,  Krt)iin)ehaud- 
liaig.  .^liiil:^■..sl^^^•^ky,  A iv  liyloso  des  l.'nterkiefers ,  Kr'in- 
'.'in,  Mai^'riircsi'ktiiiiu  firnijüii  Danniuvni;iiiat  imi .  Purter, 
Karriiiuiii  d>r  Mamniii,  Uuralewit.sch.  Wanderniere;  Lt't- 
lik,  Lithopalaxie;  (ialuzzi,  ifT<"»i«er  Urcthraluteiu;  Feok- 
liUüw,  LTmphgefiUüti.-itel,  KerHch-Heunitf,  Tcuiperatur 
Iscilmirender  ;  C'nrzi,  Men.struatiou  u.  Kinde.Heutwickelung ; 


fnuturtn,  Croly, 
Tereiaigter  Fraktur  . 
Koch,  O^teot'iujii- 
Bwscjenko,  Sauill 
Kircti^unti-rtiinduiii,' , 


Srhatr. .  Circnlationnverhältnisse  bei  Zwillbsfen;  Tolot- 
schiuoff,  centraler  OammriHs;  Greulich,  Para-  und  l'eri- 
metriti»;  Bindert.  I'ncrpcralficher;  Den pn'- «,  Heiluijg  einer 
C)TarieDkysii'  duruli  l'unktimi  und  .I<'d<iuK|)riU!ung;  Tolot- 
schinoff,  Hlasenscheidenristc-l .  (Quincke, Anosmie;  Blank». 
Paraplegie  durch  Phimu^c  Hui,'he!i,  allijcm.  fiuiktiunelle 
Xeuratrophie;  Möller,  Psychosen  im  Kinde&alter;  Verit«, 
Wahnsinn  nach  Trauma;  Matena n,  Wahnsinn  b«i  einem 
Kinde  —  nioral  innanity;  JoUy,  Filrsori;e  für  Epili-iifikor; 
Krmau,  Fctt\varli>4liildung:;  Haeckt  1.  NiiiurnustUauunkf  von 
Darwin,  (iiithe  u.  I^niark;  Hart,  Kinrtu.-<.s  der  Ilik'h  auf 
Verbreitung  zymotischer  Krankheiten,  (irellety.  Mansre^jeln 
gegen  Typhns;  Behandlung  d.  Fleisches  v.  liuuigen  Schwei- 
nen; Dietericli,  Fleiiich  gefallener  und  kranker  Tiere; 
Weis».  Assanirung  Stettin»;  Mauriac,  Wutkrankheit  in 
Hcirdeaux;  Rieger,  Ildini'ioiiathie.  —  Iii  bl  i  ograph  ii«chei<. 

Beilage.  Medizinalaniseiger:  Patentüste,  Periiona- 
lien,  Vakanzen,  Familiennachrichten,  AiuMigen. 


EUNDSGHAV. 


Innere  Medizin. 


Sonie  olwervatlons  on  consumption.  By 
WiUüm  U.  Fearse-FiymoaUi.    (Med.  tmnLMi. 

gM-  M.  Juli,  5.  v.  IS.  An«.)  ^ 

F.in  grosser  Toil  Schwindsüchtiger  klagt  über  Kälte- 
fühl  bei  Tag  and  Nacht;  kalte  füMe  aachta  tind  die, 
«öbnlickito  Alt  dieaar  Kbfps  aod  swar  Mthm  Jabre  iaap 
früher,  ehe  sieh  Husti  tv  .Vlirnagenirig  oder  andere  lokale 
Sjrmptomo  zeigen,  verLültuiäiuaaaig  viel  Personen  geben 
während  der  Wachstumsperiode  an  diesen  Frost- 
ge/olilen  g«Utt«n  aa  haben.  Ein  weiteres  den  pfathisi- 
Khen  Lokal tymptomen  oft  jahrelang  vorausgehendes 
Sjmptom  besteht  in  Magenbeschwerden;  viele  klugen 
(her  Druck  im  Epigastrium  nach  Nahrungsaufnahme, 
manchmal  findet  sich  bemerkbarer  Mangel  an  Appetit; 
aodremale  wird  über  VoUhelt  im  Epigastrium,  Flatulenz 
geklagt,  seltener  über  Schmerz  unter  dem  Sternum  nach 
Nihruugsaufnahme,  selten  auch  über  Erbrechen,  das  so 
itaik  seiA  kann,  data  man  an  Magengeschwür  za  denken 
leoe^t  iat  EboDia  hSrt  maa,  Inga  b«for  iigesd  eiae 
Veränderung  in  der  T.unf;c  entdeckt  werden  kann,  Klagen 
iibcr  Schwäche  und  Kraftlosigkeit  auch  bei  recht  kräftig 
aussehenden,  wohl  genährten  Leuten.  EbaaiO  icMnmen 
ietÜMb  achoii  vorher  Menstni  ationaMHimaliiiB  to^  nandi- 
aadraend  wlir  geringe  tfeaateaatHMi,  andre  Male 
Tollstätidige  ArneiuirrljM-  l'in  grosser  Teil  der  sp.'tter 
bthisisch  Werdenden  zeigt  schon  Ton  Kindheit  an 
hwachen  Appetit  und  eine  eigentümliche  Abnaignig 
eg«)  die  verschiedensten  Arten  Fett,  daneben  ganz 
•ntümliche  Geschmackarichtungen  z.  B.  für  gesalzenen 
■•d^  geadaniM  PMaeh,  rohe  ZwielMla  v.  e.  w. 


Launen  nicht  nachzugeben  hält  P.  für  einen  schwereo 
Irrtum);  dieaa  eigeoHhididie  Geaebmadnriohtung  dauert 
mancbmol  jahrelang  an,  ein  andcnnal  (aber  seltener)  er- 
scheint 8te  plptzUch  und  dauert  uur  kune  Zeit.  Gestützt 
auf  die  Untersuchung  mehrerer  hundert  Fälle  behauptet 
P.>  -dafea-bei  .{HithiaiMheii  Penonen  di«  oberen  Sobneida- 
zijlme  TerhUtaisniSaaig  oft  voneitig  adileeht  werden, 
resg.  fn^lUn,  obwohl  sie  anfänglich  meist  von  grosser 
.SahSA^iKgewesen  sind;  die  seitlichen  oberen  Schneide- 
fennd  oft  anfEslIend  klein;  an  den  oberen  8ehn«ide<- 
zähnen  ist  nur  selten  bei  Phthisischen  etwas  Abnormes 
zu  bemerken.  Die  Nägel  bieten  keine  konstante  Yer- 
indeniDg,  flache  Formen,  sehr  weiche  u.  s.  w.  weiden 
angebnSan,  Zakhen  der  fehlenden  vitalen  Enetgw  in  der 
Entwiekelnng  dteeer  IndiTidaen.  Bezüglich  der  Haare 
wird  wenig  mitgeteilt  Vom  KniK-hetisystnnj  iat  zu  be- 
merken, dass  sich  sehr  häufig  Differenzen  des  Ober- 
kiefer- und  Nasenbeins  zwischen  linker  und  rechter  Seite 
vorfinden,  ebenso  Differenzen  in  den  Naaenknorpeln  der 
beiden  Seiten,  die  Hand  ist  ausnahmsweise  klein,  meist 
recht  gross  und  kalt  anzufühlen,  die  Entwickelung  des 
Broatkorbes  bleibt  aehr  oft  auf  kindlicher  StuCs  stehen, 
wlhrend  der  ftbiige  K8rper  neraud  hemawiehat  —  Bei 
der  Untersiicluing  dessen,  was  das  eif»entliche  Wesen  dar 
Fhthisis  auüuiacht,  wird  man  zu  leicht  verführt,  dio 
Lungenerkranlrang  als  die  Hauptunaehe  anzusehen,  ob> 
wohl  doch  molektüära  Veränderungen  in  den  Nerrw* 
lentrsQ  und  dednreh  bedingte  Yeriodenragen  der  bio- 
chcmischon  Verhältnisse  das  eip;entliche  wahrt!  Wesen 
der  Krankheit  sind;  Fhthisis  ist  keine  spezitische  Existenz, 
aelbet  der  Bakterienbefund  in  der  Lunge  bei  Torgaeebiit» 
tenen  Fällen  ändert  nichts  daran.  Die  mitgeteilten 
therapeutischen  Bemerkungen  bieten  wenig  neues  Positires, 
aieb  viel  anf  bTpothotiaobeni  Qelriele:  Ton  einer 


'uiyiu^uü  Ly  GoOglc 


498 


BehandlungkweiM^  tm  dar  P.  tM  n  T«npreehea 
acheinti  der  «bktriMlMi,  midM  Itdae  BMaltete  mit» 

geteilt  L— n. 

Einige  Worte  über  die  loJuüe  Ibenpie 
4w  phfhttiBelieD  KftTemen.  Von  Dr.  fiokoloAld. 

(Medycyna  25 'SS.  Poln.) 

Bezugoebmend  Auf  eine  Arbeit  Ton  Friokel*)  nimmt 
a  flirikh  die  Prioritik  der  lojeMoam  awidilnuiMwitgeor 

Flüssigkeiten  in  Kayernen  bei  Phtisikern  in  Anspruch 
(s.  G&z.  lekorska  19,81).  Im  November  iujizirte 
S.  in  einem  Falle  techsmal  mittelst  einer  PraTuz'schen 
Sjpritie  je  20  Tropfen  einer  10—13,  5pGtigea  Lfienng 
TOD  TiBct  Jod.,  in  rinem  wmSbm  Fidle  Anfonl  10  bis 
20  Tropfen  oiner  20pCt  Karbollösung.  In  br  idcn  Fällt-n 
waren  die  Injektionen  sowohl  hinsichtlich  des  AUgemcin- 
befindem  als  das  lokalen  Prozesses  ohne  jeden  Erfolg. 

F.  BabiAttein-St.  Petanbaif, 

üeber  die  Anwesenheit  von  Geschwulst- 

{Partikeln  in  dem  durch  die  Ma^enpampe  ent- 
eerten  Mageninhalte  bei  Carcinoma  ventri» 
cnli  Voa  Dr.  OttOBUUr  KoHenbacli-Bnalaa. 
(Dantidie  ned.  Voeheaadtr.  33/ »2.) 

Nach  den  neueren  FortMfafitteB  in  der  (operativen) 
Behandlung  de»  Magenkaniaoata  nti  der  Waoeeh  aaoh 
einer  tnSgliehtt  frllbseitigen  trad  exakten  Diagnose  drbgea- 

der  gewfiri!f»ii,  da  mit  SicliprstHllurig  dieser  der  Versuch 
der  operativen  Entfernung  der  Geschwulst  gemacht  werden 
mfiiee,  solaage  das  Leiden  noch  nicht  zu  grosse  Fort- 
aahrttto  gemacht  hat.  Auch  in  den  zweifelhaften  F&lleu 
mfisse,  sobald  eine  mebrwöcbentliche  rationelle  (mocba- 
nisch-diätetischc)  Behandlung,  namentlich  vermittelst 
der  Magenanaspiilung^  keine  Besserung  herbeigeführt  bat, 
nnd  die  Sbrigea  Methoden  der  Untosnehnng  ersebSpft 
Bind,  durch  die  jetzt  ungefährliche  Probeinzision  die 
Diagnose  verifizirt,  und  bei  positivem  Ergebnis  die  £x- 
stirpatioiB  des  Tumors  vorgenommen  werden. 

Ba  mfisse  absar  auob  naob  Metbodea  geanoht  weiden, 
wekbe  ohne  die  Probeintiah»  ^  Diagnose  so  nitig  ab 
BftSglich  sicher  stellen,  und  R.  glaubt,  durch  genaue 
lllufige  Untersuchung  des  durch  Erbrechen  oder  bei  An- 
wendung der  Mageopumpe  erhaltenen  Mageninhaltes  eine 
solche  diagnostische  Methode  gefunden  zu  haben,  welche 
imstande  ist  direkt  verwertbare  Resultate  zu  liefern,  nnd  die 
er  demnach  dringend  anempfiehlt  Schon  makroskopisch 
laasen  sieb  die  Geschwulslteilchen  doroh  ein  sebr  cba- 
laktsfistisehea  Iferlnnal  erikennen,  wie  dvroli  die  An- 
wesenheit von  roten  oder  rotbraunen,  bisweilen 
ganz  schwarzen  punktförmigen  Verfärbungen 
auf  der  Oberfliebe,  die  sich  bei  näherer  Prüfung  als 
tief  in  die  Snbatans  aiadriBflend  erweiaan  and  als  die 
Beaidnen  TOn  Btntergdsaen  impoBireo,  wie  dies 
auch  durch  das  Mikroskop  ücstätigt  wird.  Di«  mikros- 
kopische Untersuchung  ergiebt  das  typische  Bild  des 
DrUaenkarzinoms. 

Als  wichtige  Momente  fQr  die  Diagnose  giebt  Verf. 
an  :  1)  Vorsichtige  Anwendung  des  Heberapparates  beim 
Aii.HHpüIt'ii  und  umsichtige,  nicht  zu  stürmische  Manipu- 
lation mit  guten  weichen  Sonden  macht  eine  Verletzung 
dar  Magensebleimhant  vnmfifliefa.  9)  Bei  den  dnrdi 
Aapiration  oder  Tnana  bedingten  Rupturen  der  Magen- 
sehleimhaut fehlen  in  dem  herausbefürderten  Schleim- 
hautstQck  nie  frische  Blutungen  und  es  ist  auch  der 
Spülfl&aaigkait  atata  Blut  in  gröseerer  oder  geringerer 
Menge  beigemiidil  8)  Die  abgerissenen  Stückchen  der 
Mucosa  sind  fetzig  und  unregelmässig  konturirt,  während 
die  von  R.  untersuchten  tieschwuistpartikelcben  eine 
gintto  Oberau  baten. 

•>  &  diaae  Zeitaag  im,  &  LM. 


IL  bat  in  S  FUlan  dia  Aa 


Neuf  eas  de  gnirison  de  la  rage,  ai 
remis  k  racad^aüe  de  mUecine  le  H.  JuiUst  IMI 
Par  Mk  B.  Deerolx,  TMiinain  piiDcqwl  ea  nMla 

(Extrait  de  la  rerue  medicale  fran^aise  et  etrangere) 

Verl  teilt  sechs,  suna  grössten  Teil  unter  eigeav 
Beobaabtanf  TeriaallHia  FIDe  mit,  in  deaco  eniMUrisa 

wutkranke  Hund«  von  der  Krankheit  genasen,  obne 
dass  iigeud  ein  Medikament  angewandt  wurde,  die  b«- 
tieffendcn  Tiere  wurden  nur  ganz  ungestört  ruhig  ge- 
Jaasan;  ebenCaila  aus  eigener  ErCahmag  wird  eia  FsU 
von  WutkranUieit  beim  Pfarda  nttgeteill^  der  «ifaae  Ai- 
Wendung  irgend  welcher  Arznei  günstig  endete;  di^ 
beiden  den  Menschen  betreffenden  Ueobacbtungen  «ioii 
englischen  Joumalea  (Med.  times  and  gaz.  1845  und 
Lanoet  1878)  entnommen;  in  einem  dieser  FäUe  wmds 
adir  reichlich  Opium,  daneben  Kampber  und  «tvti 
Kalomel  gegiben,  im  andern  (vielleicht  nicht  g»tii  cii 
wurfsizeieu)  Falle  wurden  neben  ChloroformiohalatioDco 
InjeMbnen  von  Calabaraxtrakt  geatadit  —  TsiC  ist 
der  Ansicht,  dass  auch  hier  die  Medikamente  von  kei- 
nem wesentlichen  Einflüsse  gewesen  seien,  er  glaubt 
sogar,  dass  alle  bis  Jetzt  angewandten  empirischen  oder 
rationellen  Mittel  eher  den  £inthtt  dea  Todaa  bsseUsa- 
uigt  als  hinausgeech<ÄM  haben,  aalbafe  daa  aiasriiArt 
eaplblilana  Püokaipin  niahi  anegenonmen.     L— Bi 


Ghirargie. 

Uandbuch  der  Kriegsehirurgie  tea  fnl 

Dr.  H.  Fischer  in  Breslau.     Zweite  voUstäodig  oa- 
gearbeitete  Auflage  mit  170  Holzschnitten  und  33 
bellea.  Zwei  Bteda..  1.  Bd  Dabetaiabt  fibsc  di«  0«- 
!  sammtliteratur  der  Kriegschirurgie.  Therapeutischer  Teü 

12.  Bd.  Behandlung  der  Scbusswunden.  Verletcosg« 
durch  blanke  Waffen.  Register.  Stuttgart  Tedag  m 
Ferdinand  Enke  1882. 

Daa  vorliegende  Werk  ist  eine  vermabrle  lad  sSf- 
besserte  Auflage  des  Handbuches  der  Kriegschiroip^ 
welche  Ton  demselben  YerL  in  dem  Fitha-fiilkoth'soh« 
Handboeha  der  apaiisllen  Obimti^e  ersdüenen  isL  IMs 
reichen  Erfahrungen  der  letzten  Kriege,  besonders  dss 
deutsch-französischen  sowie  des  russisch-türkischea  Krie- 
ges auf  dem  Gebiete  der  Eriegschirurgie,  welche  ^erl. 
hier  niedergelegt  hat,  bediagett  aeboa  ein  Tolnainfissis» 
und  ausführlicheres  Werk  als  die  frUlunn  Anfhge,  wtitbs 
nur  bis  zum  1 86G  iger  Feldzuge  reicht.  Vergleichen  wir 
die  beiden  Auflagen  kurz  mit  einander,  so  £ftUt  uo»  >o 
dem  enlett  TeU  die  ideba  SMiatilc  nnd  die  pSai- 

liche  Beschreibung  der  Meehanik  der  SchussverletzaBg* 
auf,  welche  die  neue  Auflage  vorteilhaft  auszeichaSB. 
Im  zweiten  Teile  ist  besonders  daa  Kapitel  über  die 
Antisepsis  im  Felde  hwronaheben,  waa  ja  aaoh  nstär- 
licb  ist,  wenn  man  dan  Zettraam  betmobtat,  ia  wsIeiwB 
die  beiden  Auflagen  erschienen  sind.  Der  erste  B«»* 
enthält  zunächst  ein  sehr  reichhaltiges  Literaturrefssiek- 
nia,  dann  behandelt  er  im  1.  Abschnitte  die  KiieB«**'' 
fen,  ihre  Konstruktion  und  ihre  Wirkungsart,  im  2.  As- 
schnitt  die  allgemeine  Statistik  der  Schussreristnaf**» 
im  3.  die  ersten  Zeichen  der  Schussverletzunp«! 
im  4.  die  ScbuaaTerletfungen  der  Terschiedenen  Qt^^i* 
nnd  Regionen  dea  menaebliehan  Kbpers,  im  5.  dissU- 
gemeinen  und  lokalen  Störungen  im  Verlaufe  der  Sehs»'- 
wuuden  und  im  6.  Abschnitte  die  Prognose  der  Schuß- 
wunden im  Allgemeinen.  Der  2.  Band  bahan 
pnktiaehaa  Teil:  Die  Babandlang  der  Sobos^ff 
nnd  ^  Yariataungen  dnidi  Uaaka  Waffm.  I  ^wm*^-* 


499 


•ebnitt«  dieses  r«Ües  bespricht  Verf.  die  oftizieiie  Kran- 
kapfege,  die  Geoi«r  Konvention  und  di«  freiwillige 
Hilfe,  im  2.  die  Einrielitiuig  and  ilbeitsldttong  der 
TerbandpliUe,  im  3.  den  Verwttodeton-Tnntpott,  im 
4.  die  Lazarette  und  Lazaretteinricbtungen,  im  5.  die 
CkloMlofoinarkoM  im  Felde,  ia  C  dia  Uotennohang 
te  MmwnaMi«  in  7.  di«  FiIwIiMm  dw  TtmiA- 
L'rper  auB  SchaBswunden,  im  8.  die  Metboden  der 
Wundbehandlung  im  Felde  und  ihren  Wert.  Binaicht- 
lieh  der  Anwendaag  dm  AstiMpiis  in  Faid*  iMMit 
T«iC  dahin: 

1)  dan  Ar       PddpvasSt  d«n  aut  der  bibol* 

»äure  ■ferfertigtea  Präparaten  der  Vorzug  vor  allen  ande- 
ren geb&bi^  und  man  allein  auf  sie  zurückgreiftiu  muss; 

9)  daas  die  feuchten  Verbinde  fQr  die  Foldpraxi« 
«obl  wegen  ihrer  Billigkeit  und  leichten  Zubereitung 
BerSckaichtigung,  die  trockenen  ab«r  unter  allen  Um- 
ständen den  Voriug  Terdieneu,  wt!nn  man  sonst  üb«r 
«ü  bnnchbani  Material  voa  leUteren  (Bnuu'achcr 
Gase,  MtbiBidi^  ixirtar  Jota,  einiMlMr  Kaiboljute) 
larfQgt; 

3)  daaa  sich  füx  die  Anfertigung  der  antiseptischen 
BaUaa  vor  aUan  dia  Chkraakpiipaiata  aaak  Barda- 
lehan eaipfaUao. 

Die  natiMptisehen  StreupulTer  verdienen  die  groeste 

Beachtung  df-r  Kriegschirurgen.    Untf-r  den  cmpfohlc- 
am  JPlipamtea  ist  das  von  Bruns  bereitete  allen  ande- 
na  Tonuiiehen,  dodi  iat  aueh  da«  Jodofsna  einer  ge- 
naueren, doch  vorsichtigen  Prüfung  wert     Für  den 
Truppenverbandplatz  empfiehlt  Verf>,  die  Wunden  mit 
aaem  Streupulver  an  füllen,  oder  mit  Chlorzinklüsungen 
m  ittea  and  dann  mit  dem  Verbaodaeuge  (Chioraink- 
«aOe»  CUotifaikg»*)  n  oedodiNB,  daa  jaier  £kddat  bei 
sich  tragen  soll;  die  streng  Listor'sche  Methode  ist  hier 
weder  praktisch  duichführbar,  noch  notwendig.   Für  die 
HM^tTerbandplitxe  empfiehlt  Verf.  die  gröaatmogliche 
£rää^Dg  dW  J^inilKan  «atiaiftiaeha  AU 
TeriMuidmethode  fite  die  Feldfauwielte  !et  der  typische 
I.ister'scbe  Vfrb;ind  mit  allen  Kaut<-.leB  zu  betrachten. 
Der  Spray  ist  dabei  entbehrlich.    Pie  offene  Wund- 
hihiwdlnng  alt  alleinige  oder  ▼orwaltende  Behandlungs- 
art in  den  Feldspitälern  einzuführen  ist  nach  Vf.  nicht 
n  raten.    Als  gute  Indikutionen  für  dieselbe  betrachtet 
Verf.:    1)  Alle  die  Ffille,  in  denen  der  antiscptisclie 
Verianf  bei  dem  Liater'icheD  Verbände  nicht  erzielt 
«mdan  ist;   9)  alle  FUle,  wdflbe  aebon  aeptiaeh  in 
BdiandluDg  kommen;    3)  Primäroperatiooen,  besonders 
Amputationen  grösserer  Gliedmassen;   4)  alle  Verletzun- 
gta  und  Operationen  an  Teilen,  an  welchen  ein  fester 
aatiMptischer  Verband  nicht  oder  doch  sehr  schwer  sich 
snlegen  ISast;  5)  zur  Vernarbung  grosser  Wundfl&chen, 
die  lange  Zeit  unter   outiseptischer  Occiusion  gebiilten 
wurden.    Die  offene  Wundbehandlung  folgt  hier  der 
aatltaptiaeiiea,  wenn  hAatere  ihre  Behaldigkeit  gelbaa 

hat,  und  beendet  die  Heilung;  6)  .ilb?  ,  Wunden ,  aus 
denen  Urin,  Kot,  Galle,  Speichel  und  andoro  Se-  und 
Sierete  fliessen. 

Der  9.  Abeebnitt  dca  3.  Bandes  behandelt  die  Be- 
haadlnng  der  SeliaivferietsQngen  der  Btvt,  Mtrakah, 
Sehnen  and  Fas^n,  drr  10.  die  B(>handluog  der  Schuss- 
frskturen.  Entsprechend  seiner  Dignität  widmet  Verf. 
aadi  diesem  Kapitel  eine  eingebendve  Darstellung;  vor 
Allem  empfiehlt  Verf.  die  mSglichst  anagedehnte  konscr- 
vatiTe  Bdiandlung  der  Sohussfirakturen.  Im  II.  Ab- 
schnitt des  2.  BandeB  bespricht  Verf.  die  Behandlung 
der  Gelenkaehaaawunden.  Sehr  eingebend  bespricht  er 
dl»  duaban  Baarirtjanaa,  empleiblt  aber  aneh  Uer  eine 
mSgUichstc  cxspekta^T-konservatiTe  Behandlung.  Der 
12.  Abschnitt  bebanddt  die  Behandlung  der  Schuss- 
wunden  des  Herzens  und  der  Gefässe,  der  18.  die  Be- 
haadlnng  dtr  Sehnaerarletinngen  des  MarranqrateBUy 


der  14.  die  der  Schussvcrietzungon  des  Thorax,  der  15. 
die  Bauch-  und  BeokenhShle,  der  16.  die  Bebaodlnag 
der  Wundkomplikationeo,  der  17.  die  Amputationen  und 
Exartikulationen  bei  Schasswanden.  Der  2.  Teil  des 
2.  Banden  babaadalt  die  VariatnnigaB  dwoh  Uaake 
Wafien. 

Anagaalattet  ist  daa  Weilt  mit  170  Torriig^ieben 

Ilolzachnitten,  ebenso  sind  Bruck  und  Papier  von  bei 
der  Enke'achen  Verlagsbuchhandlung  bekannter  GQte. 

Woaaidlaw 

Aetioii  relative  de  l'alcool  empitj^ 

comme  topique  dans  lofi  inflammations»  Far 

M.  G.  Ollive.    (La  France  med.  28/82.) 

0.  hat  verschiedentlich  Gelegenheit  gehabt,  sieh  von 
der  vorzüglichen  Wirksamkeit  des  Alkohols  als  Topikum 
zu  überzeugen,  sei  es  bei  leichten  Ent/.ündungen  des 
Zellgewebes  oder  der  serösen  H&utc,  besonders  des  Peri- 
toneums. Man  wandet  am  baaten  möglichst  reinen  AI- 
kobd  an  (80—90%)  in  welebea  man  einen  Bebwamm, 

mehrfach  gefaltete  Leinwand  oder  kompresse  Watte  legt 
und  diese  alsdann  auspresst.  Nach  .\pplikation  auf  die 
batreffende  Fliehe  wird  Guainii|i:i[)i(  r  oder  Wachslein- 
wand  darüber  g^a^  and  dieser  CmseUag  alle  3  Wa  4 
Standen  atiMnart  Die  Behandlung  dar  beidaa  anfa- 
führten  FiUa^  eine  Pelveoperitonitis  und  eine  FUagwona 

des  Halses,  erzielt«  schnelle  Heilung.  S. 

Bericht  Aber  die  cbinirgisdie  JUinik  des 
Herrn  Trat.  Dr.  BKrdetci»eii  pvo  1880.  Ten 

SUbsarzt  Dr.  Zwicke.    (Charite-Annalen  1882.) 

Ans  dem  Toriiegendan,  tugemeia  reichbaitigan  Ifa- 
tarial  sei  es  nna  erlaubt  awei  FUle  Ton  groeaam  kli- 
nischen Interesse  hervorzuheben. 

1.  Periostitis  et  Osteomyelitis  acuta  puru- 
lenta  tibiae  doxtrae. 

•  Der  Jlljäfan«a  gat  genihita  JPat  M  am  30.  Jan. 
1880  heim  Toraen,  im  BegrliFe  über  den  Beek  zu  sprin- 
gen, zur  Erde  und  schlug  dabei  mit  dem  rc  hfen  Unter- 
schenkel gegen  den  Fuss  dos  Bockes.  Einige  Tage 
später  Schmerz  im  rechten  Fussgelenk,  zugleich  schwoll 
der  rechte  Unterschenkel  an  und  wurde  schmenhaft. 
Trotz  Eisapplikation  keine  Beseelung.  Am  7.  Februar 
kam  Pat,  der  das  Bild  eines  schweren  Typhus  darbot, 
ia  soporiisem  Zustande  in  die  Charite.  Die  Cntersn- 
ebong  der  inneren  Organe  ergab  niebta  Abnoraiaa.  Daa 
rechte,  hl']  Herührung  sehr  schmerzhafte  Bein  ist  dauernd 
flektirt,  passive  Beweglichkeit  in  den  Gelenken  frei,  Haut- 
decke gerötet,  in  der  Mitte  der  Tibia,  in  der  vorderen 
Fläche,  dentliobe  Fluktuation,  Inxision.  Nach  Durch- 
trennung des  Periosts  entleert  sich  gr&nlicher  Eiter.  Tod 
am  nriijlisteii  Tage.  Die  Sektion  ergab  eine  Durchsetzung 
der  rechten  Tibia  mit  Eiterherden  und  Ablfieung  des 
Periosts.  Aneaardem  lantata  Äa  palMagbali-aBafeomlaebe 

Diagnose:  Endocarditis  et  Myrirnnliti»  Viactericn;  Peri- 
carditis  purulenta;  AbBce»su>t  metastutici  pulmonum; 
Pleuritis  aioea  dextra;  Hjpcrplasia  follicularis  lienb  et 
Spien  itis  bacterica  maitiplezj  Nephritis  et  Hepatitia 
parenchymatöse;  BmboKae  baeterieae  moltiplieea;  Iota« 
rus  levis. 

2.  Aneurysma  art  femor.  dextr.  Fe  bris  re- 
currens. Unterbindnag  d.  Art.  Uta«,  axtr.  d, 
Transfusion.  Tod. 

Ein  20  Jahre  alter  Tischler  wird  mit  Fehns  re- 
currens aufgenotnmeu.  Nach  8  Tagen  entwickelt,  sich 
ein  Aneurysma  in  der  rechten  Schenkelbeoga^  welehea 
dnroh  pemaaent  finlgaaelata  Digitalkofrapnanon  fint  inn 
Schwinden  gebracht  Wird.  Erneute  Zunahme  nach  einem 
neuen  Recurrens- Anblle.  Wegen  drohenden  Durch- 
brucbs  wird  die  Unterbindung  der  Iliaca  ext.  dextr.  ge- 
maoht»  worauf  dia  Polaation  aehwiadet   Nach  Vereini- 

L>iyui.iL,ü  Ly  Google 


500 


gong  der  Operationswunde  und  Einlegung  eine«  Drain« 
wird  behufs  Aufsuchung  und  ünterbiiiiiung  des  poripho- 
TCB  Altes  der  Sack  eröffnet:  ee  folgte  eine  kolossale  arte- 
rielle Blntnof ,  «odM«  der  Badldpab  «flünfindet  Tam- 

ponade  und  SuspeDsion  und  Einvricklung  der  unteren 
Extremitäten.  Der  Kollaps  geht  vorQber.  To.mp.  iu 
axilla  30,3  Puls  104.  Am  nächsten  Tage  wiederum 
SfliUapa,  «aalialb  «ine  renöse  TiMifuaioa  (ädO  Grn.  de- 
fibrinirte«  Keaadienblut)  gemaelit  wird.  Am  oiditten 
Tage  wird  die  Transfusion  wiederholt.  Tod  nach  mehre- 
ren Stunden.  Die  Sektion  ergab  die  Kommunikation 
de«  aneorysmatisohea  Saakei  mit  det  Axt  profunda  fe- 
moris.   Sepiia.  Wr. 

Veber  Hervenverletzung  und  Kenrennaht. 
Tob  TUlmtnnfl-Leipzig.  (Sep.-Abdr.  am  t.  Langen- 
baek*«  Arch.  XXVU,  1.) 

T.  nnteraieht  swei  von  ihm  mit  Erfolg  openrte 
und  40  in  d«r  Litenitiir  goiawuneHe  Fille  rm  Kerfen- 
verletzung  und  Nervennaht  einer  ungemein  sorgfaltigen 
Analyse,  deren  praktisches  Ergebnis  wir  in  folgende 
Sitae  nuammendrängen  wollen: 

1.  in  kaiaam  falle  «iad  direkte  Naehtaila  d«^  Ner- 
Tennaht  beobacbtst  wotdaa  —  aiamab  TataoMM. 

2.  Im  allgrmoincn  ist  dia  pamnontiadie  in  di- 
rekten ^ierveuuaht  yorsuziehen. 

8.  Die  aeknndire  Nerrennaht  nach  Monaten  und 
Bolbst  nach  Jahren  (Fall  von  Eamareb  naoh  16  Mo- 
nateu)  ist  von  Erfolg  begleitet. 

4.  Naeh  der  Operation  stellt  sich  in  der  Regel  zu- 
«nt  dia  Saaiibilitit»  viel  später  di«  Hotilitäfe  ein. 

5.  Nack  Dnrektmunng  aemaiUar  odar  gauisdilar 
Nerven  bleibt  öfters  die  SaaalbiBttt  dar  betroilndan 
Hautpartie  erhalten. 

6.  Bei  getrennten  Nerven  ist  eine  Wiederherstel- 
long  der  Leitung  auch  ohne  Naht  möglich.  Wr. 

Hanttraiuplaiitotioii  von  KMiiiieben.  — 
Lnoannrte-Iwa.  (Na^  R«C  d.  N.  T.  med.  raeard. 

Jnly  1/82.) 

Sei  einem  Patienten  mit  einem  seohs  Jahre  bestehen- 
den varikllaaa  Fnaagaaehwfire,  das  jeder  Behandlungs- 
weiae  getrotzt  hatte,  pflanzte  L.  sechs  HautstQckchen 
von  der  vorher  nitiirten  Bauchbaut  eines  Kaninchens  und 
swei  von  der  Haut  des  Vorderarms  eines  Mannes  über, 
■ifc  naehfolgendem  Listervarbaad.  Naeh  8  Tagen  teigten 
rieb  die  HanMftekohen  von  EMdaebea  adUnnt,  mit 
Neubildung  von  Hautgewebe  an  ihren  Grenzen,  während 
die  menschlichen  nicht  angewachsen  waren  ;*nach  wieder 
8  Tagen  sah  man  eine  Ilautinscl  von  10  Ctm.  Länge 
und  7  Ctm.  Breite  in  dem  Centnim  de»  Oaobwfin.  So 
ging  die  Heilang  weiter,  bi»  daa  Qewbwfir  gute  Teir- 
narbt  ^var.  Die  nengpliildato  Bank  nigta  kdne  Spur 
ihres  Ursprungs.  Gr. 

Beitrag  zur  Behandlnng  der  komplizirten 
Frakturen  der  oberen  und  unteren  Extremi- 

ttt    Von  Dr.  F.  SchwenillKer- München.  (Beitr. 
s.  Biotogia  tob  ▼.  Biaehofrs  Sehfilem,  I8h2.) 

Das  Resultat  der  Behandlung  von  21  Frakturen 
war  Dank  der  Anti««paia  «in  «ehr  günstige«.  Mit  Aus- 
gahme  tob  9  FiUeo,  die  in  Fidge  von  Darmgangrin 
und  Schädelbasisfraktur  zu  Grande  gingen,  blieben  alle 
anderen  nicht  nur  am  Leben,  «ondem  et  wurde  auch 
.  }tti  allaa  eine  gute  GebnaebaOlii^nit  des  Taiialiten 
OUede«  ensielt  — 

BexQglicb  der  Anwendung  des  Sprays  hält  S.  die- 
selbe ffir  geboten  bei  Operationen,  wo  sich  die  in  der 
Tiefe  bloagelegten  Weichteile  verschieben,  wie  bei  der  I 
HanielMBla^  KMhung  des  Kniegelenks  snr  Eatfemaag 
von  frei«n  Korpern  (Gelenkmäusen)  u.  a.  f 

Sntgegendem  Volk  mann 'sehen  Bäte,  bei  Knochen-  \ 


fissuren,  die  bis  in  das  benachbarte  Gelenk  gthea  («r- 
kennbar  an  dem  Yorhaudensriu  eines  primären  Hm 
marthros)  das  Gelenk  zu  eröffnen,  ausauwaaeben  nad  sa 
draiairaB,  pUdirfe  S.  fir  «mpaktatt»  BsIsHMlInag  mi 
!  rät,  sich  lieber  auf  ü»  Baaoirptioa  des  Bnndsts  n 
verlassen.  Wr. 

Unmiited  fracture  of  rig;ht  radius  —  flrae- 
tures  end§  resected  under  spray  —  bone  ioined 
by  eybolifled  sature  —  immedUte  Mion 
woiud  Midi  npld  coüMlidfttfoii  of  ÜFtctm 

—  perfeet  recovery  of  use  of  arm.  —  Henry 
Gray  Croly-Dublin.  (The  Dubl  Joum.  of  med.  tcienos, 
Jdy  m 

Ein  Fabrikarbeiter  war  mit  dem  Arm  in  ein  Ma- 
schineuraU  gekommen  und  zeigte  bei  der  Aufnahme 
eine  Fraktur  des  oberen  Dritt«lB  des  rechten  Hunun% 
Dislokatioa  beider  Voiderarmknochen  im  EUenbogaa^ 
gelenk  Bsdl  rSokwirta  und  Bmch  des  Radius  nnd  der 
Ulna.  Alles  ging  gut,  nur  die  Rcpositior.  des  Radio« 
gelang  nicht,  es  wurde  Interpoaition  eines  abgerioenes 
MuskslsiQeks  aagenoflunen  nnd  avrOpecaiioB  gesdhrittea. 
Esmarch'schc  Bandne.^  (J  „Ksniarched'  the  upper  am) 
ohne  Schlauch,  anüBcptischcr  äpray,  Einschnitt  auf  di« 
Bmohstelie,  Entfernnng  der  richtig  gefundenen  inter- 
ponirtan  Moskelpartie,  Absägen  einer  dünnen  Scheibe 
TOB  beidea  BrudNaden  (Schrägbruoh) ,  Anbohren  jedes 
Knochenendes,  Zusammennälien  mit  starkem  Kat^t, 
Drainage,  Listerverband,  Schiene.  Die  Heilung  eKoi;^ 
ohne  jede  Störung  rasch  und  so  got>  dass  der  Arbeiter 
den  vollkommenen  Gebrauch  seines  Arma  bat.  Gfc 

Note  Sur  la  r^duction  du  po  nee  en  arrttft 
au  moyen  des  manoeuvres  de  douceur.  Bk 
lo  Dr.  Guemioupre8>LiII«h  (Jonrn.  daa  se,  miL  ds 

Lille.   20  Aoüt  82.) 

Bei  frlsebea  Luxationen  des  Daumens  (und  d« 

grossen  Zehe)  rät  G.  (mich  Hey  und  Gerdy)  von  dem 
groben  Zugverfahren  abzusehen  und  dagegen  ein  Hofie« 
Yeriabrea  einnileitaB,  walehea  daria  liaataiht,  dasi  mb 

den  luxirt«n  Paumpn  voc  hinten,  ind<»m  man  die  baden 
Daumen  an  seine  bmtere  Geienkdächc,  die  beideo  Zeige- 
finger an  die  volare  Gelenkfläche  des  Metakarpalknocbem 
ansetzt,  gleichsam  über  die  Metakarpalknooban  ssnft  vor- 
wirta  adüebt  oder  ^toB  liaat  Qr. 

Notiz  Aber  die  Behandlinig  veralteter 
uneineerichteter  Yerrenkuiigeii  der  HQfl«- 

Von  Wilh.  Koch  in  Dorpat.    (Berl.  kL  W.  32.83.) 

Auf  Grund  eines  vom  Verf.  und  eines  von  V. 
Wahl  operirten  Falles  acbligtK.  bei  irreponiblm  HIftf 
gelenkluxationen  vor,  die  Osteotomia  subtrochsnterits 
auszuführen.  In  dem  Kalle  von  Wahl  konutc  der  Opft- 
rirte  mit  vollkommen  stützfähiger,  gestreckter  Extnoi- 
tlt  entlassen  werden.  yfn 

Behandlung  der  Ndorwen  vermittelst 
SandbAder.  AusderLandpniiBTOBDr.  ItWMdeolHK 
(Wrataeb  S0/8S.  Raas.) 

Der  Landarzt  ist  oft  in  Verlegenheit  bei  der  Be- 
handlung TOB  Nekrosen,  da  die  Bauern  sieh  aieht  ssf 
die  ftblidie  Bebandlnng,  Auaktataaa  mit  dem  selarfta 

Löffel  etc.  cinia-saen  D.i  hat  daaa  Verf.  narh  dem  Vit- 
gehen Flemraiug's  die  fortgesetzte  Behandlang  tA 
heissem  Sande  versucht  und  zwar  in  einer  Weile,  di« 
den  Bauern  sehr  behagt  Bekanntlich  hat  der  nuÄcks 
Bauer  seine  Schlafstell«  auf  dem  Ofen.  Auf  letctms 
lässt  nun  Verf.  eine  genügende  Menge  Sand  schütlsib 
der  täglich  tüchtig  erhitzt  wird  und  dort  leben  dass 
die  Fat  uMkonlaag  im  heitaan  Sand«.  VeiC  «tat  > 
gfiastig  TertaafiBBe  Hfl«  mi. 

O.  Fatarseu-St.  Peterstmrg. 


Wr'itoro  12  Fälle  von  rnterbindung  der 
Art  carotis  communiw.  N.  WeUaminow-P«- 
taümif.   (Am  6.  eUnrg.  Klinik  dw  Vnt  G.  Beytiw. 

—  VTnttrh  30  82.    Ru?9 ) 

Bereits  im  Tergangeaen  Winter  hat  "SL  im  Wratach 
Ihr  11  dcnurtige  FUl«  berichtet  und  g»Uetat  nnn 

wiederum  über  eine  nouo  Soric.  Nach  kurzer  B«»chrei- 
biug  der  Fälle  stellt  er  sümmtliche  33  Fälle  folgender- 
■HM  lutammen:  Die  Cnterbindung  wurde  ausgef&hrt 
mgM  Blntnng  nach  Yerletaongna  4  mal,  wegen  An- 
fioaM  Inal,  wegen  nmligner  Tnmonn  15  mal,  tot  oder 
während  dor  Opprationrn  am  Kopf  8 mal,  bei  Opera- 
tioneo  am  Ualse  4  mal,  nach  der  Methode  Brasdor- Wardrop 
Imal,  xuMmmen  33mal.  IBmal  handelte  ea  sich  um 
d^e  rechte,  14  mal  um  die  linke  Karotia,  18  mal  bei 
IfinDeni,  15  mal  bei  Frauen.  —  ßemerkentwert  ist  das 
Alter  der  Patienten,  meist  wohl  zwischen  50 — CO  Jalin' 
(14nMlX  jadocb  ämal  betrug  e»  73  Jahr«  und  Imal  gar 
BW  1*/,  Jahr.  flowoU  dkMS  jongn  Individanii  wi«  die 
Grei«»  nixTst-inden  die  Operation  vortrefflich.  IHraal 
L.iJto  dir:  Wunde  perprimam,  nur  je  Imal  wurden  Ery- 
bip«l  und  Nacbbtatug  ktobachtet.  Die  gefürchteten 
cerebralea  EnchwBiiiign  wnxdan  daieb  malurticige  vor- 
hergehende  nethodiselie  Kompmetion  der  KÜrati«  sn 
Tertneiden  gfsiicht.  —  Von  den  33  Patienten  starben 
bald  nach  der  Operation  11,  (33,3  pCt.);  doch  können 
für  die  Statistik  nnr  S5  Fllle  mit  Sicherheit  Terwendet 
«erden,  unter  denen  nnr  1  Todesfall,  mithin  Mortalität 
i  pCt  Yerf.  hat  femer  aus  der  Literatur  der  antisep* 
tiKhen  Periode  noch  20  Ffilli'  ^^esummelt,  die  alle  mit 
Oenssuag  geendet;  somit  stellt  sich  die  Mortalität  bei 
üntaibidhiBg  der  Karotis  eonrnvaia  vater  antisep- 
tischen  Kautelen  auf  nur  2,2  pCt 

Zum  SchluBs  betont  Verf.  noch  die  Wichtigkeit  der 
'ioppeiten  Ligaturen,  zwischen  denen  das  Gefäss  durch- 
Khnitten  wird.  O.  Feteraen-St  Feteiabaig. 

Veber  üe  BeftMuiillniif  des  KnipflBs  darek 

parenchymatöse  Arseninjektionen.  Dr.  Gran- 

mach-ßerlin.    (Berliner  klin.  Wochenschr.  1/83.) 

üeber  die  Behandlung  des  Kropfes.  Dr. 

8.  FUtaU-Berlin.    (Inaug.-Diss.  Berlin  1882.) 

Die  Verfasser  berichten  über  die  Erfolge  des  von 
Dr.  Grnnmach  für  die  Tben^ie  des  Kropfes  zuerst 
ia  die  Praxis  eingefllhiten  Arsens,  weiches  sie  ia  der 
Fenn  Ton  parenohymatSsen  Injektionen  amraadtsn. 
Sie  iDjizirtcn  in  mehr  als  100  Fällen  durch schnitffisk 
2— 3  mal  wöchentlich  —  '/a  Pnmssprits«  einer  L8> 
■Qog  Ton  1  Idq.  knl.  ars.  n  3  Aqn.  IM»  Dnrehachnitta- 
lahl  der  Gesammtinjektionen  betrug  10 — 15.  Die  bei 
der  Jodmetbode  zahlreich  beobachteten  heftigen  Reak- 
tionserseheinungen,  Vereiterung  der  Drüse,  Pj&mie  etc., 
sowie  die  durch  das  Jod  herroigerafenea  Sehwiobesn- 
•tfade  des  Körpers  Mdten  hier  giostieh.  Der  Effekt 
war  in  sämmtlichen  Fällen  eine  Schrumpfung  der  Ge- 
tchwulst  um  1 — 3  Ctm.  und  ein  Zurückgehen  vorher 
vorhandener  Respirationshindernisse,  wie  nachweisbarer 
Tiacheostenoeen.  Auf  das  Allgemeinbefinden  der  meist 
animiachen  Individuen  wirkte  das  Verfahren  Tortrefflich. 
Bine  Wiederholung  dieser  für  die  Praxis  s-o  wichtigen 
Vsisncba  besondcars  in  Fällen,  die  lange  Beobachtung 
stdasssn,  und  weiten  TerMlMitBBhoagea  wlrea  sicher 
▼OB  aonem  AltoeaiiiatersiSfc  Kik 


Alter  von  5  Jahren  nach  Scharlach  acquirirte;  im  2.  um 
einen  34jährigen  Bauer,  der  sein  Leiden  seit  dam  13. 
IiebeiM!}ahra,  in  Fotgs  eiass  Sddsgss,  daliit.  Baid« 
wurden  mit  Erfolg  opariit  nad  kommt  Tett  m  fDlgaa- 

den  Schlüssen: 

I.  Bei  Anchylosen  des  Unterkiefers  ist  es  am  prak- 
tistthsten,  eia  kOastlicbea  Geleak  im  Halse  der  Gelenk- 
fortriUae  des  IMadtislim  sa  hiUea,  «ad  isl  diesaa  Meht 
möglich,  wenn  die  Aacihjlos«  im  qpitaflaa  Lebflusltar 
entatandeiL 

8.  Ist  die  Anchylose  im  frühen  Kindesaltcr  ent- 
standen, so  bleibt  auch  die  Entwioklung  des  Unterkie- 
fers, also  auch  der  Gelenkfortsätie,  zurück,  wodurch  die 
Operation  äusserst  schwierig  wird. 

In  diesen  Fällen  proponirt  Verf,  die  Gelaakfbrtsitss 
mögUehst.Bshe  sua  AngnL  aumdibolBris  sa  darehdgea 
und  ein  Stöck  von  1  Ctm.  Länge  subperiostal  zu  ex- 
cidiren,  um  ein  möglichst  ergiebiges  Gelenk  zu  erzielen, 
wia  er  «a  aadi  Im  Fall  1.  gethan. 

O.  Fetersea  -  8t  Fetersborg; 

Ueber  MagenfCMkttoiL  Ym  Vnl  R.  ü. 

KrAnlein.    (Corresp.-BI.  f.  Schweiz.  Aerzte  14/82.) 

In  dem  eratea  Teil  seines  bereits  Mitte  NoTsmber 
18S1  ia  ZQiieh  gehalteaea  Tottinges  seist  IL  aassia» 

ander,  dass  er  den  vielfachen  gegen  die  Operateure  er- 
hobenen Vorwürfen  gegenüber  den  Versuch,  den  karzino- 
matSeen  Pylorua  operativ  zu  beaeitigen,  nicht  nur  für 
gerechtfertigt  halte,  aondem  nach  esperimentell  nach 
allen  Bichtungen  hin  so  gut  Torbereitet,  wie  kaum  eine 
sweite  neue  Operation. 

Um  iadsesen  der  neuen  Operation  Boden  zu  tbt- 
eebsffea  aod  ihnn  bia  jelit  a«di  vweiMhrffeea  ITsrt 
sicherzustellen,  sei  andererseilB  sbe  frühseltlgaia 
Diagnose  des  Magenkarsinoms,  eine  geaaaere 
anatomische  Feststellung  der  Verbreitunga- 
weg«  and  der  Zeitdauer  saiaer  Metästasea  un- 
kedtagt  Botwaadig;  eisl  dua  wwda  dis  OpentioB  ksissre 

S. 


^  Die  operative  Behandlung  der  Anehylose 
'  des  Unterkiefers.    Von  Prot  SkllflMMnraky- 

Moakan.    (Wratsch  18,82.  Ruaa.) 

Yed  beschreibt  8  Fälle;  im  eraten  bandelt  es  sich 
nm  eia  lAjihiigsa  Midekso,  wdohes  ihr  Lsidaa  ia 


Invagination  des  Dünndarm,  Ilenni  intt 

L0SBt08KUng:  des  IntuSSUSCeptuni.  Genesung.  Von 
Dr.  L.  Gronau-Neu-Buokow.   (B.  kl  W.  32/83.) 

Am  6.  Tage  des  Bestefceas  elaar  DarmfoTsgiaatloa 
erhielt  Fat.  120,0  Grm.  Quecksilber  in  2  Portionen 
k  60,0  Gnu.  rasch  hintereinander.  Am  15.  Tage  erst 
tnlSB  diMrriidsoka  StaUglag»  an^  wobei  das  brandig 

B'>gp?<?<isRene  Intussusceptum  mit  entleert  wurde  (ofifen- 
bar  uubcciDlluast  durch  das  Quecksilber,  Ref).  5  Wos 
chon  später  traten  abermals  Erscheinungen  der  Darm- 
stenose auf  (Erbnehsa  Toa  Kot  aiit  Quecksilber  ge« 
mischt),  die  erst  sohwsadea,  als  im  Laafe  der  aiekrtea 
Tage  meVirorn  diarrhoischc,  quecksilberhaltige  Stuhlgänge 
aufgetreten  waren.  Das  Quecksilber  hatte  somit  sechs 
Wochen  im  Dsnatnktas  verweilt,  ohne  Intoxikations- 
erscheinnngen  zu  Teranlassen.  Verf.  erklärt  sich  diesss 
Yorhalten  dadurch,  dasa  die  ganze  Masse  des  Queck- 
silbers suaammengeballt  und  abgesackt  und  deswegen 
einer  ausgiebigen  Besorption  nicht  sugäagig  gewesen  sei. 

"Wr. 

A  disease  of  the  mammary  areola  preee- 
ding  eaneer  of  the  hreagt:  Paget*«  disease.  — 

Porter.  (Boston  med.  and  surg.  joora.  Uaj  4/91 
durch  N.  Y.  med.  record  July  1/8S.) 

Sir  James  Paget  beschrieb  zuerst  1874  in  St  Bar« 
tholomew's  Hospital  Reports  nach  1 5  beobachteten  Fällen 
die  nach  ihm  benannte  Krankheit.  Sie  begann  immer 
oiit  «bar  «ssadattTsa  Eraptioa  sa  der  Brastwarse 


uiyni^uü  Ly  Google 


d02 


ud  in  ^'urzenhofe  und  priokoInJen,  reiaseudon  und 
bnonendeo  Gefühlen  duelbtt  bei  guten  Ailgemeinbefia- 
den,  ddmte  ddi  niflfat  tbBr  den  Wnnenbof  am  ond 
neigte  nicht  zur  Geschwürsbildung,  sie  ähnolfft  dorn  chro- 
nischen Ekzem  oder  der  Psoriasis,  in  allen  Fällen  folgte, 
fMfSbnlich  n«ch  Ablauf  von  «inen  Jahr,  in  einigen  Ton 
swei  Jaluren,  Kaniaom  das  ^*«»—  Di«  Hantaffektion 
ividetstand  jeder,  lokalen  «nd  allfeumnen,  Behandlung 
und  bpst-iiid  noch  nach  dem  Erscheinen  des  genuinen 
Karzinoms  fort.  Der  Kiebe  entwickelt«  sich  nie  zuerst 
in  der  erkrankten  Hani^  aoodem  in  dem  PareDch3m  der 
BrustdriUe  und  war  von  jener  immer  durch  scheinbar 
gesundes  Gewebe  getrennt  Die  Karainome  hatten  die 
Form  des  Scirrhus,  rczidivirtn  mdl  dav  Batlipalion 
und  endeten  mit  dem  Tode. 

Porter  bariditet  «bor  «imn  tob  ibn  badhadteton 
ähnlichen  Fall  bei  einer  50j|lc(geB  Rm;  2  Utnlicbc 
Fälle  hat  Butlin  beobachtet  Gr. 

LageTer&ndernng  der  rechten  Niere  als 
Folge  eines  Stosses.  Von  Dr.  Goralewitseh- 
Tiflia.  Protokolle  der  B^aiserlichen  EAukasieehan  med. 
GanaUaekaft.   (Wiataeh  28/83.  Rassisch.) 

In  einer  Sittung  der  genannten  Gesellschaft  prö- 
aotirta  G.  ainan  Piitientan,  bai  dan  aiek  nach  einem 
Stoase  in  di«  reehte  Lwnbalregioo  Tumor  in  der 
Ueocoecalrcgion  einstellte.  Die  gemeinsam  mit  Dr.  Born- 
haupt vorgenommene  Untersuchung  lies«  den  Tumor 
ab  dia  rechte  Niere  erkauMB,  mleha  swiMban  Fnita» 
nenm  und  Ileopsoas  heruntergeglitten  und  an  ihrem 
neuen  Standorte  durch  Verwachsungen  £xirt  ist.  Ver- 
mittelst des  Simon'schen  Handgriffes  bei  tiefer  Chloro- 
fonnnarkoaa  konnte  niefat  nur  die  Miere  selbst»  aondacn 
aneh  dar  H3na  und  der  TTreiber  dentlieh  gefühlt  nwdcB. 
Gegenwärtig  ist  Pat.  Tollkommen  wohl  und  bat  nur 
nach  forcirten  Bewegungen  Schmerzen.  Den  Stoss  er- 
hielt  er  vor  3  Jahren  und  war  damals  3  Wochen  lang 
hsnik  (ErbMoUn;  AebaMcaea  im  fificken  und  Unter- 
laibe). 0.  Pet«rsen-8t  Petersburg. 

10  FAlle  von  Lithopalaxie.    Von  Dr.  L 

letnilc    (WratMsh  34  n.  85/83.) 

Seit  Bigelow  1878  seine  Methode  der  Steinzer- 
trOmmerung  in  einer  Sitzung  Terüffentliche,  ist  bereits 
viel  fOr  und  wider  dieselbe  geschrieben  worden.  Verf., 
ein  Anhänger  Bigelow's»  beecbreibt  nnn  10  günstige 
Pille,  ^e  er  auf  der  DHiaFaehen  Klinik  beobaditet  bat 
ond  kommt  zu  folgenden  Schlüssen: 

1.  Die  Litholapaxie  ist  stete  anzuwenden,  ausser 
wenn  die  Steine  zn  gross  sind,  oder  im  Divertikel  sitzen. 

2.  Die  ffsnannte  Hetbode  liaal  sieh  bei  jedem  Alter 
amranden.  Terfl  taift  S  Pili»  Operation  bei  Kin- 
dern Ton  9  und  IS  Jaiknn.  ait  (abar  bai  klalMren 
Kindern?  Bef.). 

3.  Im  Yergleieh  aum  gflnstigen  Raaoltat  ist  die 
lange  Dauer  der  Operation  ohne  Bi  l<^iit'jnp 

In  4  Fällen  des  Verf.  bestanden  die  Steine  aus 
Oxalsäure,  in  4  Fällen  aus  Photiphaten  mit  einem  Ham- 
•äurekeni  und  in  2  Fällen  aue  reiner  Harnaftnx&  Die 
Danar  der  Oparation  wird  mit  9  Ifinntett  Iris  n  fünf 
Viertelstunden  angegeben,  achtmal  unter  Narkose,  zwei- 
mal ohne  zu  cbioroformireD.  (Diese  Methode  empfiehlt 
weh  Torberrscheod  bei  messorscheuen  Patienten  und 
Amteni  unter  gründlicher  Antisepsis  giebt  die  Sectio 
alta  eataabiedea  ebenso  günstige,  Tieileicht  noch  bessere 
RsNltela.  BaC)        a  P«t«ra«B-8t.  PMsnibaig; 

Osservazione  su  di  un  voluminoso  ealcolo 

lUretrale.  —  GallOZZi.    (Ii  Morgagni  2  82.) 

Bei  einem  16jährigen  Menschen   entfernte  G.  aus 


Jahren  bis  zur  Grosse  einer  Mandcrioe  CDtwickst' 
tan  Stein,  «eleher  sieh  von  der  Glans  penis  bis  lan 
Santun  tunorartig  rasdebnta.   O.  Termntat  dan  Ate 

der  Entstehung  das  Stabes,  da  dpr?r.lbe  einen  UratVers 
hatte,  nicht  in  einar  Laeuna  Morgagni,  sondern  in  da 
Blase.  Zesaa-Zliith. 

Eine  LymphgefSssfistel,  entstanden  nacl 

Durchschneidiinpf  eines  zu  kurzen  Frenulom 

glandiS  penis.  Von  Dr.FeoktistoW.  (Wrat«ch  22/82.) 

Bei  einem  20jährigBn  jvngen  Manne,  der  ansicr 
einem  Gelenkrheumatismus  und  einer  Urethritis  weiter 
keinerlei  Leiden  überstanden,  machte  Verf.  vregen  xu 
kurzen  Frenulums,  welches  bei  jeder  Cohabiution  eio- 
riss,  eine  einCuhe  Duiebschneiduog  durch  die  Mitte  des- 
selben. Naeb  der  Btntstillung  benerkts  man  an  d» 

Glans  in  der  Mitte  der  frei  gelegten  Partie  eine  kleine 
Oeffnung,  aus  welcher  sich  eine  kleine  farblose  Flüssig' 
keit  ergoss,  die  nach  einigen  Minuten  ein  weisslicha^ 
weiches  Coikgulum  bildete;  entfernte  man  letsteres,  so 
begann  die  Flüssigkeit  Ton  Neuem  xu  träufeln.*)  — 
Verf,  Nv.mdU'  Afltzung  mit  dnm  Lapisf^tift  an,  und  nach 
vielmaliger  Beizuog  im  Laufe  von  12  Tagen  verheilte 
die  WuSä.  Als  1  Monat  apitsr  die  Dnrelnebnfiidvog 
des  Frenulums  wiederholt  werden  musste,  stellt-?  sieb 
keine  neue  Fistel  ein.  Die  Entstehung  dieser  seltenen 
Fistelart  ist  dunkel  geblieben.  Die  in  der  Literatur 
angefUulen  ätiologischen  Momente:  »natonisoha  Ana» 
midien,  erwrfterte  Lymphgcfiase  ond  teimindarte  Cosp 
gulationsfühigkeit  der  Lymphe  Heesen  eich  im  gegebenen 
Falle  nicht  nachweisen.     O.  Petersen-SL  Fetersbnig. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 


Heber  Terindernngen  der  Körpertenu^ 
ratnr  durch  den  Menstruation  sprozess.  rSra 

Dr.  S.  KerSirll  in  Prag.    (Memorab.  2/82.) 

Ueber  die  lemperfttor  MensImiMBder. 
Von  Pkot  Dr.  IX  HtüHig  in  Lsipd«.  (Meaiosah.  4/Sl) 

K.  hat  aus  seinen  Messungen  eine  Tempenttor- 
tabelle  aufgestellt,  ans  welcher  ersichtlich  ist,  ,das(  die 
Normaltemperatur  nicht  bei  allen  Individaea  gleich  er- 
scheint, sie  variirt  viel  mehr  zwischen  37,2  und  iifii 
ausserdem  aber,  dass  die  Teniperuturunterechiede  in  dta 
ersten  Menstruationstagen  bald  höher,  bald  niedriger  er- 
scheinen,  wie  dieaea  No.  1  und  2  zeigt.**)  Ton  dem 
xweiten  Tage  an  riebt  man  aber  der  gansen  Reibe  naab 

die  Temperatur  wieder  stetig  sinken,  so  dass  mit  dem 
Tage  nach  Ablauf  der  Menstruation  die  Kürpertemperatur 
wieder  normal  erscheint."  AvB  der  Tabelle  geht  femer 
barvor,  ,daas  der  OTulatiottsproaeaa  mit  einer  Tempe- 
ratarsteigerung auftritt,  und  dass  dieselbe  bai  jogsod- 
lieben  Individuen  ah  Miiximum  oft,  einen  gsniSB  Qnd 
erreicht,  im  Minimum  aber  0,7°  beträgt.''  • 

H.  hat  schon  1870  in  der  Geeellaebaft  Ar  GdMrts> 
hilf«  in  Leipzig  über  die  Messungen,  welche  «r  an  «wei 
Mädchen  von  18  —  20  Jahren  und  einer  Frau  Ton  28 
Jahren,  die  einmal  geboren  hatte,  angeatellt,  Mitteilnsf 
^maobt  Nach  atinen  Beobaehtangan  erbebt  sidi  die 
Eigenwirme  des  Kfiipers       BbWtt  der  Heosas  aaf 

37,4  —  37, G  C,  sinkt  dann  auf  36,7  oder  37°  erhebt 
sich  am  Tage  des  erscheinenden  Blutes  bis  37,4  oder 
37,5,  sinkt  kurz  vor  dem  Aufhören  des  Blutflussea  auf 
36,4  und  .36, G  und  steht  ^vährend  des  Aufhörena  auf 

*)  Selbst  mit  ilen  feinst-en  Sonden  konnte  man  nicht  ia 

das  Lymphgefäss  hineini;elau^'eo. 

n.  89A  «M.  tTA 


tißf  wm  sofort  iu  die  dpr  Person  «akOBUBtnde  EigeB- 
«iWiiWl  86,S— 36.6  übmngdMD. 

Bb  dMr  48j&brigen  Frm  mMihte  BL  die  Oopho- 

rotomie  während  des  MenstnialflusMS  tmd  beobacbtcte 
un  Abend  nach  der  Operation  in  der  Achselhöhle  eine 
Temp«ratar  TOB  M,6  obae  Beschleunignng  des  Pulna. 
Die  Temperatur  stieg  ooeh  bis  auf  38,8  an  dem  folgen- 
den Tage  and  sank  am  3.  Tage  nach  der  Operation  auf 
37,3.  Dieses  Verhalten  der  Hantwärme  glaubt  II.  Ton 
dem  Bl«tflaaM  «bleitea  so  mfiiMB.  Bei  einem  ebenfalls 
opantan  90jilmgeB  MUdno  tfstea  di«  Veam  7  Tage 
nach  der  Operation,  mit  Stoippninp  drr  Körporwärmo 
am  1,5,  ein  die  Steigerung  der  Körpertemperatur  schwankt 
während  der  Menses  S'wiMiMB  0^8— 1«6  (HBnoig)  und 
0,7-1,0  (Kersch).  Kl. 

La  donit»  dell'  emorragia  menstraa  in 
rapporto  collo  grilnppo  del  feto  a  termine  e 

colla  gravidanza  'multipla,  studio  del  Dott.  Prof. 
Aleasandro  CUZZL  (KiTisU  cUa.  di  Bologna  5 
0.  6/8f.) 

Auf  Grund  Belir  zahlreicher,  im  Original  mitgeteilter 
EiozelbeobachtuDgeu  glaubt  C.  folgende  zwei  Sätze  auf- 
stellen SU  können: 

1.  Gewicht  und  Länge  des  rechtzeitig  geborenen 
Kinde«  stehen  in  direkter  Beziehung  zur  Zahl  der  Tage, 
die  die  Meostruation  dauert;  je  Ullftr  diaM  aallilt^  d«ttO 
aekwetac  und  länger  i»t  dat  Kind. 

1.  Be  bvtalife  eine  direkla  Benehoaf  swtodieB  mAt^ 
ftthtr  Schwangerschaft  und  der  llaiirr  flt-s  Mdnstrual- 
fiasses,  d.  h.  mehrfache  SchwaDgcrscbaften  sind  häufiger 
bd  jenen  Frauen,  bei  denen  jede  einzeia*  IfoiMlnMliait 
äe  grSsaere  Zahl  Ton  Tagen  anhält  L — n. 

Eine  besondere  Art  Ton  einseiti§[er  Poly- 
hydramnie  mit  anderseitiger  Olieohydramnie 
hei  eineiigen  Zwillingen  Von  SrlMridl  fl«hate- 

Hoeloclt    (Arclj.  f.  Gjn.  XIX/ 3.) 

Nach  Anführung  von  3  eignen  und  7  Beobachtun- 
gen aus  der  Literatur  stellt  S.  die  auf  genaue  Dnter- 
sodinng,  Injektion  dar  Flacentargefliaaa  diuda  die  Nabel- 
aitarie^  wohl  begrOadale  TanBataBg  auf,  daaa  dieaaa  aalt* 
«ame  in  der  Ueberschrift  angegebene  Verhalten  eineiiger 
Zwillinge  in  einem  gemeinschaftlichen  dritten  Placentar- 
Kreislaoif  ihren  Grund  habe.  Dieser  entstände  dadtudi,  dait 
melinTa  CotyledOBan  baidaa  FlaoaBtarluaiialittfaa  ga^Bflia• 
sam  sind,  indem  dta  Aiterien  daa  aineB  Kwüliog«  ilir 
Blut  duri-h  die  Zottenkapillaren  hindurch  zu  den  Venen 
]*>s  anderen  führen  und  umgekehrt.    Der  eine  Zwilling 
mit  Kinem  bequemeren  arteriellen  Zugang  zum  dritten 
Kreislaufe  transfundire  alsdann  durch  denselben  seinem 
Bruder  mehr  Blut,  als  er  Ton  demselben,  wegen  dessen 
schwerem  arteriellen  Zugang  zum  dritten  Kreislauf,  wieder 
erhält.    Hierduicb  werde  dieaer  plethoriich,  aain  Hen 
hypertrophiaeh,  infolge  denen  die  Geaelrwindigjlwft  dar 
-Cirkulation  -vermehrt  und  din  Nioronfunktion  verstärkt 
Durch  diese  wird  daa  gemciuschafüicbo  Blut  beständig 
M  schnell  Ton  den  durch  die  Niere  auszuscheidenden 
Subatansen  befreit«  daas  sich  in  dem  Zwillingia  mit 
kiaerem  Henau  gar  nicht  genug  hsrnfähige  SabatansaB 
ansammeln  kSnnen,  um  in  ihm  auch  bei  dem  rorhandenen 
geringen  arteriellen  Drucke  und  trotz  desselben  die  Urin- 
seeretion  annr^en.     Da  daa   Fruobtwaaaer  trcaent- 
lich    aus   Foetusorin   besteht,   entsteht   bei  dem  einen 
Zwüliog  mit  Herzhypertrophi«'  Folyhydramnie,  bei  dem 
andern   Oligohydramnie.    In  Bestütigung  dieser  sinn- 
roeben  und  wie  es  acltaint  durchaus  richtigen  Hypo- 
these, bringt  Seh.  die  Oewielita  der  Organe  soleber  ZwO- 
iinge,   bei   denen   dasselbe   Missverhältnis  sowohl  am 
Herzen  ftla  auch  an  den  Nieren,  sich  iu  durchaus  (rap- 
piBtar  "Webe  aaigt.  Landao. 


Centrale  Damm-Ruptur.  —  Prof.  IS,  F.  To- 

lotHrhinoff.    (Wratsch  2.5  82.  Russ.) 

Bei  einer  20jährigen  Ipara  Blutung  in  der  Eröff- 
nungsperiode, Ruptur  der  Eiblase  bei  2  fingerbreit  oSa- 
nem  Muttermund.  In  dar  Aoatreibungaperiode  BpiaiO- 
tomie  wegen  Rigiditit  der  YnNirSIEraBg  bd  boriaon- 
taler  Lagf?  und  erhöhtem  Stniss,  Daramuntorfitützung 
Desscnungoachtot  entstand  in  der  Mitto  des  Perineum 
zwischen  Anus  und  Frenulum  eine  runde  2  kopekengroasA 
Dnrchbruchsöffnnng.  Die  Episiotomiewunden  wurden 
dann  mit  dem  Ifeaaar  TergrSssert  und  der  Kopf  mit  dem 
Ritgen'seban  HandgriiT  durch  dift  vuivarc  OefTnun^; 
hiadurohgamkrt  Varband  mit  57o*Karbolwatte  und  am 
9.  Taga  totale  HaO|mg. 

Anknöpfend  an  die  Beschreibung  dieses  Falles  zitirt 
T.  die  von  Scanzoni  beschriebene  Aetiologie  und  No- 
sologie der  zentralen  Dammruptar*  ti||iricht  sich  gegen 
Spiegelbeig'acha  ZangeniadUntioB  na  OBd  piaidirt  fOr 
den  Bitgan*aohan  Baodgiiff  Cbtpmüom  daa  Koplaa 
per  netDa).  F.  Bnbiaat«ia-8t  Patanbnig, 

üeher  Paramctritis  nnd  Perimelflttk  Ton 

Dr.  Greulich-Berlin.    (Wiener  Klinilc  TD^S.) 

Gr.  giebt  eine.dankanawarta  and  den  Ftaktflkar  «alil 

interessirende  Zusammenstellung  der  Kenntnisse  fiber 
Pathologie  und  Therapie  dieser  beiden  Zustände.  We- 
niger bekannt  dürften  die  genau  erörterten  Versuelia 
Königs'  und  Sohlesioger's  Ober  die  Ausbreitniigt» 
richtungen  parametriseher  Exsudate,  besonders  über  daa 
Eindringen  dprselben  unter  die  Blasenschleimhaut  mit 
naobfolgender  Abbebnng  derselben  und  daraus  resulü-  • 
laodan  FteklittBaaliinuigaa  aaia.  Sabr  «nahSpfand  iat 
ferner  daa  über  die  Terschiedenen  Methoden  der 

Eröffnnag  para-  nnd  perimetritischer  Eiterhöbleu  be- 
handelt, jadoah  T«Bi8M  vir  «iaa  KiitUc  dwaaibiBt 

Kr. 

BelumdluDg  des  iPuerperalfiebera.  —  Dr. 

Biedert-lKigennL  Ana  dam  C  Jabraabarieht  ftbar  daa 

Bürgerspit.-il  zu  Hagenau  für  das  Jahr  1881. 

Im  ganaen  13,  sämmtlich  tur  Heilung  gelangend« 
Fllle;  die  aabfraiataB  yntm  mit  hodigradiger  slIgenMl- 

ner  Peritonitis,  heftigen  Diarrhocen,  Erbrechen,  groSMV 
Schwäche,  Apathie,  einer  mit  Phlebitis,  ein  anderer  mit 
doppelseitiger  infektiöser  Pleuritis  (nur  auf  der  einen 
Seite  £mp7am)  komplisiit.  Dia  Babaadiung  bestand  vor 
aUam  in  regelmiaaigar  and  gTlIadHefaar  Annpülung  daa 
Dterus,  zunächst  wurde  eine  Scheidenau8.8pülung  mit 
3  pGt  Karbolsäure  gemacht,  dann  mit  gut  deainfisirtem 
Zinnkatheter  mit  starker  Beckenkarttmaning  aiaa  AvaapA« 
lung  des  Uterus  mit  1  pCt  Lösung  Ton  «ssigssurer  Thon- 
erde (1 — 2  Liter).  Alles  kommt  darauf  an,  dass  der 
Katheter  bis  zum  Fundus  uteri  eingebracht  und  nun  so 
lange  auageapült  wird,  bia  die  Flüssigkeit  klar  abliaft; 
wann  daa  anlinglieli  1 — ^Smal  tigliab,  aeUiaaalidi  alle 
zwei  Tage  konsequent  geschieht,  so  macht  man  das 
Krankheitagift  unwirksam  und  die  frisch  in  Behandlung 
kommenden  Fille  laufen  in  wenig  Tagen  ab,  die  in  11- 
fean»  aebaa  «atrtandanan  krankhaften  VatiadamiigiaB 
BahmeB  aina  afohafB  VandoBg  warn  BaaMno.  h—u. 

Heilung  einer  OTarienkyste  durch  Punk- 
tion nnd  Jodeinspritznng.  —  I>ei»pr6s.  (Soc. 

de  chir.  12.  Juli  82.  —  L'Union  m^d.  18.  Juli  83.) 

D.  stellte  in  der  chirurgischen  Gesellschaft  tob 
Paris  eine  junge  Frau  Tor,  die  er  yon  einer  enormen 
OTarienkyito  (S3  Liter  Flüssigkeit)  mittelat  dreier 
Pttaktionen  und  awaiiar  Jo^nJaklioBeB  gdiailt  hatk  Dia 
erste  Punktion  war  nur  behufs  Entleerung  eines  Teils 
der  FlQasigkeit  gemacht  werden,  die  zweite  8  Tage  da- 
lanf  mit  iolgaadar  faijaktian  tob  TndlbiBter  Jodttektnr, 


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die  dritte  nach  4  Wochen  mit  folgender  lojektioD  von 
reiner  Jodtinktur,  wie  für  die  Km  dar  HydroceJe.  Seit 
der  Operation  siiid  6  Iloute  wpiigen,  die  Heilung 
mebeint  aber  ToUitliidig,  ee  beetelit  nur  «ioe  gering- 
ftgige  TergTSsserang  dei  Leibesumfanges.  Gr. 

Zur  Therapie  der  Tesico-Va^nalfistel.  Von 

Prof.  N.  F.  TolOtschinoff.    (Wratsch  23  82.  Kuss.) 

In  Leoffl  TOn  3  Jahren  beobachtete  T.  12  Ffille 
Ton  Fisteln,  hauptsächlich  bei  LnndbewohriPrinneii,  nach 
Qebnrtea  ohne  ärztliche  Hilfe.  Wegen  Unrcinlicbkeit 
ttlflh  der  Geburt  befanden  ^ich  die  äusseren  Soxual- 
organe  and  die  Vagina  in  ohrouiaoher  Entsündung.  Vor 
operativem  BiogrilF  muMte  dieae  bsNitigt  irairden. 

Die  Operntinn  prfolgte  immer  ante  Chloroform- 
Narkose  in  SteisB-Riickenlage.  N&houtterial:  versilberter 
Draht,  seltener  Karbolseide.  Nach  AnfiriBchuog  der  Ilän- 
der  Karbol  (2— 3%)'Donchen.  Beaeitigang  der  Mähte 
nach  10  Tagen,  während  waloher  Bettnib«;  Kathdacitf- 
ren  der  Blase  während  der  antas  8  Tage.  —  S  aahiri»* 
rige  Fälle  aind  beachhaben. 

1.  lUlt  90|lkrlge  Bpan.  SeUaflaga,  bei  iidelier 

eine  Bauersfrau  Hilfe  pploistot,  flio  oin»  toto  Frucht  ox- 
trahirte.  GliMch  nach  der  Geburt  lokoatinenz,  im  Laufe 
mehrerer  Wochen  Peritonitis,  swet  Monate  post  partum 
Aufnahme.  Introitoa  vaginaa  wmie  Vaginalw&nde  ehro* 
daeih  entsBodet.  Fistel  fOr  9  Finger  durchgängig,  neben 
dem  Uterus,  vonlerH  Nfitttfirmundslipp'*  tnta!  zerstört, 
Urethra  durchgiiiigig.  Nach  10  Tagen  Operation,  An- 
frischung,  (viereckige  Gestalt  der  Fiatel),  Zusammen- 
nähen des  vorderen  linken  Randes  mit  der  hinteres 
Hattermundslippe ,  totale  Heilung.  Der  Muttermund 
iffnet  sich  in  die  UrinbliiBe. 

3.  Fall:  29 jährige  Frau  bekam  vor  2  Jahren,  nach 
«tner  swd  Tage  danwnden  enten  Gebort  Inkontinens. 
Eine  zweite  Schwangerschaft  wurde  mit  der  Geburt  einer 
(bis  dato)  lebenden  Frucht  vor  einem  halben  Jahre  be- 
endet. Fwtd'irar  bei  starkem  Aufheben  des  Kreuzes 
oder  bei  Seiten  läge  bemerkbar.  Der  hintere  Teil  der 
ürethn  und  das  Blaamhalaea  mratSrt,  der  geblieben« 
Teil  Urethra  nur  3  Ctm.  lang;  ihm  folgt  eine  tiefe  trans- 
versale Rinne  am  oberen  Symphyaisrande,  hinter  welcher 
«ine  runde  Oeffnnog  lOkopeken  (etwa  Silbergroschen)- 
gross,  die  in  die  Blase  führt.  4.  Tag  nach  der  Opera- 
tion Symptome  einer  Blutung  in  die  Blasa  Nur  durch 
Dilatation  der  Urethra  mittelst  dicker  Bougies  und  Ex- 
preaaio  konnte  man  die  Blntkoagola  entfernen,  £i«-Um- 
sdillge  «af  die  Sehaigsgend.  Blatnog  «iedailiolta  aiak 

nicht.  Keine  Urio-LllniltilMIISi  BBttelNUlf  dar  Nibte 
nach  16  Tagen. 

3.  Fall:  30 jährige  Frau,  nach  3.  Geburt  (vor  einem 
Jahre)  mü  Sohieflag^  (Hilfe  wie  beim  ersten  Fall),  Urin- 
nkontnens.  Fistel  unweit  der  G^irmnttar,  vordere 
Muttermundslippe  zerrissen,  Länge  des  vaginalen  Teiles 
der  Fistel  3  Ctin.;  bei  Koaptation  der  Fistelränder  lassen 
sich  die  zerrissenen  Hälften  der  Portio  vaginalis  gegen 
einander  bringeni  Anfrischung  der  Ränder  und  Zusam- 
mennähen erstens  des  uterinen  Teils  und  dann  des  vagi- 
nalen. Die  Narbe  bekommt  die  Form  eines  1'  (russi- 
sohes  6).  Nach  Beseitigung  der  Kähte  am  18.  Tage  findet 
man  efaie  kapilläre  Ocffisang ;  da  KutaiiMlioii  ohne 
Erfolg  war,  Wiederholung  der  Operation  (38  Ifega 
der  ersten)  mit  bestem  Erfolg  (4  Kähte). 

F.  Rnbioat«iii>8t  Patsnbarg. 


Nervenkrankheiten  und  Psychiatrie. 
AnMmie  bei  Hlmdnick.  Von  H.  Quincke 

in  fiel   (C!orr.-BL  f.  sdiweis.  Aente  14/83.) 

Verf.  berichtet  über  einen  von  ihm  beobachteten 
21jährigen  Patienten,  bei  welchem  in  Folge  einer  Ver- 


wundung am  Kopfe  neben  KrampfanfSIIen, 
der  Gernob  nnf  beiden  Nasenlöchern  vilHg 
aufgehoben  war.  Die  Sektion  ergab  ebe  Kjils  )a 
Kleinbin  nü  Dmek  auf  dieses  and  dm  4.  Veotiftd, 

sowie  AbplattMTi^'   und   Vcr<lünnung  beider  Ttwtus  ol- 

factorii.  Der  Fall  ist  daher  ein  weiterer  Bettrag  lo  dct 
x\n nähme,  dass  doppelseitige  Anosmie  mit  Abphttmg 
der  Tractus  olfactorü  durch  Druckvermchrung  in  dv 
Sehädelhöhle  auch  bei  fem  gelegenen  Erkranknngi» 
herdea  wAemBiaB  fauni.  8. 


Paraplef^ia  from  phimosis;  recovery  iflcr 
cirniniciNion.  -  J.  H.  Blanks.  (St  Louis  Cm. 
of  med.  durch  Tbe  DubL  Joum.  of  med.  sc.  Aug.  Sl) 

Ein  2  jähriger  bis  dahin  gesunder  Knabe  vob  ge- 
sunden Eltern  wird  unruhig,  schlaflos,  der  Gsag  iritd 
unsicher,  schliesslich  bildet  sich  eine  vollständige  Pin- 
plegic  mit  Andeutung  von  Torücollis  aus.  Die  ücter- 
suohnng  ergiebt  eine  Fhimoats,  welche  indess  weder  dem 
Ulin  den  Ansflnat  veiapenrl»  noidk  mit  Bsisimg  o4er 
Balsflndung  verbnadeo  ist;  an  einer  Seite  konstatiit 
man  mit  der  Sonde  eine  Verwachsung.  Am  näebttea 
Tage  intermittirender  Strabismus.  Es  wurde  die  Citkum- 
zision  gemocht,  und  in  24  Standen  waren  alle  Nsiw- 
orbcheinuugen  beseitigt,  aaeb  10  Tagen  konate  dM  IM 
henugebea.*)      '  ^ 

Note  on  the  essential  psychic  sisn^  <>f 

f;eneral  funettoiiAl  netiratrophia  or  neuras* 
henia.    Bj  C  H.  Hoghea-St  Lenla.   (The  AK»- 

nist  and  NeurologisL    Juli  IS82.  Sep.-Abdr.) 

Verfasser  schlägt  die  Bezeichnung  lAUgemeise 
funktionelle  Nearatrepble*  aaalatt  Nenrastke* 

nie  vor,  iiiJem  er  auffuhrt,  dnss  CS  sich  dabei  um  «M 
Eraohöpfung  der  nervösen  Centmlorgane  in  Folge  mangel- 
hafter Bnibrnng  deiaelbaa  handelt.  Von  den  zablloM 
Symptomen  dieasr  protenaaitlgmi  Krankheit  werden  th 
besonders  charakteristisch  die  Tcraebiedenen  grundioMg 
Furcht-  und  Angstzustände,  die  Uncntschlosscnheit  uri 
Reizbarkeit  hervorgehoben,  sofern  diese  ErscheintingcD 
dem  früheren  Yerbalten  des  Kranken  nicht  entsjpodMa. 
Gewiss  richtig  ut  die  Bemerkung,  dass  die  Haaitets 
ihr  Augenmerk  auf  die  ersten  Anfänge  des  Wdail 
richten  und  durch  rechtzeitige  Entfernung  der  *c!iäJ- 
liehen  Ursachen  den  nicht  seltenen  üebergang  deaselbea 
in  «irklicbe  GeiateestSraag  verbaten  mSgea.  Kfaa 

Beitrag  zur  Lehre  von  dem  im  Kiiiiw* 
«Iter  entstehendon  Irresein.  Von  Dr.  Friedricb 
Möller-Ueppenheim.    (Ärch.  f.  Psych.  XUL  1/83.) 

Indem  Verf.  an  der  Hand  der  bishwigai  tMmil» 
den  Beweis  führt,  dass  sich  zur  Zeit  noch  keine  irgenä 
sichere  Statistik  der  Psychosen  im  Kindeaalter  anftteües 
lässt,  bereieheH  denelb«  das  kaaiüatiBelie  lliitadal  m 
3  gut  beobachtete  Fälle. 

Der  erste  betrifft  einen  15 jährigen  hereditär  ttfr 
lastelM  Knaben  (mit  kindlich  unentwickelten  Geoitalin], 
dessen  p^ckiaeha  Erkrankung  sieh  bin  in  sein  13.  Lebaei- 
jahr  zur&akfBbraa  ttiat  fi»  haadalta  akli  «as  «iaa  ^ 
klische  Form,  die  naoh  einem  balban  Jalne  ailk  OaoWWt 
endigte. 

Im  zweiten  Falle  sehen  wir  bei  einem  gleiehnJU 
erblich  disponirten  Mädchen  von  12  Jahren  ein«  Bl" 
krankung  des  Centralncrvensystems  mit  Zuckungen  4« 
Hände  und  Beine  beginnen.  Bald  darauf  stellen  vA 
Halluzinationen  ein  mit  ängstlichen  £rregungssuBtiadA< 
Dazu  gesellen  sieb  Anfille  von  plStsBeiheai  Biim*!'** 
Schliesslich  bildete  sich  ein  ganzes  System  TOB  Wrfa^ 
ideen  aus  mit  dem  Charakter  der  GröesendeUtiea.  ^ 


*)  VeigL  diese  Zsitg.  ItttO,  S.  180. 


,  1 


505 


Eintritt  dtr  MauM  hat  saniohtt  gar  kaiMo  Btnfluw 
wd  dan  Zwtaiid.  Spitar  abar  «oimridireD  diaadbaa  mit 

bestiminteii  Veränderungen  der  Scblafanf^le  und  mit 
ciMr  rieh  immer  gleiobbleibcnden  ModifikatioD  der 
Itraakhaften  Aensseruogen.  Jene  sind  dabei  liafar  und 
■aaaig&ltiger,  wibmid  die  Enegung  saBiiamt. 

Der  3.  Fall  betrifft  wieder  ein  erblieh  belastete« 
Sjlhriges  Mädchen,  das  nach  Scharlach  erkrankt  vrar: 
AiBgitlicbe  Melancholie  mit  entsprecheodeo  Siaoea- 
ttuacihngaB  «ad  Belsaiig  snm  Sdbatmord  Baa  Kiad 

■spricht  davon ,  es  wird  sich  ein  Messer  in  den  Hals 
atechen,  will  von  eioem  steilen  Bmu  berabspringen  und 


tanaeh. 


Krön. 


Insuiity  from  tnuuutttmi.  —  W.  P.  Ye- 
rite  -  Chkago.  (The  AnMgria  Jootnal  of  NenoL  ud 
FijBh.  2/83.) 

Nach  «oem  heftigen  Falle,  «obd  der  Xoft  hman- 
im»  anftehlSgt,  zeigt  rieh  nmldbat  nur  Sehmen,  keine 

BewusstJosigkeit,  keine  äussere  Verletzung.  Es  schliesst 
aich  aber  die  Entn'icklung  einer  Geisteskrankheit  uu- 
nöttdbar  daran,  für  die  kein  anderee  itiologisohes  Mo- 
ment Torliegt  Der  50jährige  Mann  «ar  frfiher  stets 
eesuod,  kein  Potator,  doch  wird  bemerkt,  daas  seine 
'  irossmuttfT  und  ein  Sohu  (i4!r8''Ibcii  an  periodischer 
Manie  gelitten  haben.  Die  Sjmptome  der  Fsychoae  be- 
etaadea  iimialiat  in  TeroaeldieBigung  des  Aeoaseren, 
Arbeitsscheu,  Trunksucht  u.  s.  w.  l>azu  gesellten  sich 
später  Gehürshalluziuationen,  Geschwätzigkeit,  Grössen- 
ideen,  Gewaltthätigkeit  gegen  die  eigene  Familie.  Der 
lad  ci6»lgt«  dniob  Selbetmoid  (Strangulation). 

IXe  Selttiea  ergab  TermHoanngea  dar  Dura  mit 
dem  Schädel  und  (steUemrajae)  dar  Fla  mit  der  nim- 
zinde  auf  einer  Seite.  Krön. 

'  Insanlty  in  an  tntont  —  Uoral  insanity. 

—  Bla^ML    (Tim  Alieniet  u.  Nenrelogist  3/81)  . 

Der  erste  Fall  ist  besonders  wegen  des  ausser- 
ordentlich Äühzeitigen  Auftietena  einer  Ps;ehoee  inter- 
«aaant.   Ee  heodett  eieb  xan  ein  heieditir  atarit  be> 

laetetes  Kind,  das  schon  mit  3  Jahren  in  ganz  unge- 
wöhnlicher Weise  reizbar  und  heftig  war,  so  dass  es  in 
erilaiMlII  Anfillen  mit  dem  Kopfe  gegen  die  Wände 
■dfln^  Im  Alter  von  4  Jahren  aaigte  daaaelbe  beieita 
£e  ebaraktetiefiaehea  Symptome  einer  wiiUie^ea  Geietei- 
tb"rung  mit  mclaticholibchen  Wahnideen,  Halluzluationen 
des  Gesichts,  Gehörs  und  Geschmacks,  und  Neigung 
smm  Selbstmord. 

Die  »weite  ^fitteilung  betrifft  folgenden  interessanten 
Fall  TOD  moral  insanity,  der  sich  ebenfalls  auf  den  Boden 
cfhablicber  hereditärer  Disposition  entwickelt  hatte. 

Der  damals  15Jihiige  Fat  aah  einee  Tages  eine 
wdas«  SehfirM  aa  einer  Lma»  hingen  nnd  AMte  aolbrt 
das  unwiderstehliche  Verlangen,  dieselbe  sich  anzueignen. 
Er  tbat  es,  lief  damit  in  das  Feld  und  onacirt«  dort 
Von  der  Zeit  an  hatte  er  eine  wahre  Wut  auf  Schürzen. 
Er  maaete  sich  dicaelben  um  jeden  Preis  Terschaffen, 
«r  kaufte  sie,  stahl  sie,  Terfolgte  auf  der  Strasse  Män- 
ner uiiil  Weiber,  die  solche  trüget)  eto-  AU  er  später 
in  Paris  wohnte,  wählte  er  den  Aufenthalt  »o,  dass  er 
seinar  Leideaatbaft  nl^eiiat  Ideht  frSho«  k»nnta 
$«ine  Triume  hatten  nur  Schürzen  'zum  Gegeoetand. 
Weder  Geld  noch  irgend  etwas  anderes  reizte  ihn. 

Uoter  diaaen  TaMltaissen  brachte  ihn  seine  Fa- 
milie zur  Mannen  'wo  er  aieh  baaaerte»  so  lange  der 
l><^sagte  Gegenstand  feblta.  Als  er  aber  einige  Jahre 
später  Urlaub  erhielt,  stahl  er  schon  am  nächsten  Tage 
'  ine  Schürze,  wofür  er  8  Tage  Gefängnis  erhielt.  Eine 
neu«  Reise  brachte  wieder  Besserung.  Aber  naeh  vier 
Jahrea  nahm  er  wieder  einmal  Urlaab,  eignete  aiob  ao- 


fort  wieder  eine  SehOrse  aa  nnd  versohwand  auf  aoht 
Tage,  wofBr  er  mit  einem  Monat  Haft  beetaraft  wurde. 

Als  er  nach  weiteren  3  Jahren  einmal  beurlaubt  war, 
ging  er  an  dem  Laden  eines  Pasteteub&ckers  vorüber 
und  sab  in  einem  off'enen  Zimmer  waiaiB  Schürzen; 
er  bezwang  rieh,  wanderte  aber  den  gansen  Tag  trftb- 
sinnig  um  den  Laden  herunt  Als  der  Abend  nahte, 
war  es  mit  Bcinem  Widerstand  zu  Ende.  Er  drang  in 
daa  Zimmer  und  wurde  in  dem  Augenblicke  gefasst,  als 
er  mife  den  Sehünea  «ntarfediea  weHleL  Diesmal  ariiialt 
er  ein  Jahr  Gefängnis  dafür.  Dann  hielt  er  sich  ver- 
schiedene Jahre  freiwillig,  um  diese  Leidenschaft  los  zu 
werden,  im  Tli^piitaokloaiter  ant  Vergeblich.  Als 
später  einmal  wegen  aÜMa  gieieben  Atteotata  Hana- 
suchung  bei  ihm  gehalten  wurde,  fand  man  rine  gneae 
Anzahl  von  Schürzen,  alle  mit  Sperma  befleckt.  Er 
wurde  nun  dem  Irrenhause  übergeben,  wo  er  sich  mit 
seinen  sonst  gans  intakten  geiatigaa  FIbigkciten  sehr 
nützlich  macht  Krön. 

lieber  die  staatliehe  Fftrsorge  fttr  Epi- 
leptiker. Ton  Prot  F.  Jolly-Strassburg  i.  £.  (Arcb. 

f.  Psych.  Xin.2  1882.) 
Verf.  unterscheidet 

1.  Epileptiker,  weldhe  der  Spitalpflega  dcM  be- 
dürfen, für  welche  aber  doch  eine  bestimmte  Form  der 
öffentlichen  Fürsorge  wünschenswert  ist.  Dahin  gehören 
die  nicht  geisteskranken,  nicht  allzu  häufig  von  Anfäl- 
len heimgesuchten,  arbeitsfähigen  Epileptiker,  fär  die 
Mittel  sar  erentuellen  Heilung  beschafft  werden  mBaeen. 

2.  Solche,  welche  nur  vorübergehend  in  Anstalten 
aufgenommen  werden  mOsseo,  sei  es  wegen  tracsito- 
liaAar  ^GeinteaatHtang  oder  seitwuliger  Arbeitsunfähig- 
keÜi  Jene  gehSrcn  in  die  Irrenanstalt,  diese  werden  in 
beaoadeien  Abteilungen,  die  sich  an  die  vorhandenen 
Spitäler  anschliessen,  untergebracht  Hier  werden  auch 
die  oben  ala  eiate  Gmppe  erwähnten  Epileptiker  poli- 
kliniaeh  bebandett 

3.  Solche,  welche  für  längere  Zeit  oder  dauernd  zu 
hoepitalisiren  sind.  Für  diese  sind  besondere  Epilepti- 
hai^Asjle  zweckmässig,  doch  können  sie  auch  in  beson- 
deren Abteilungen  der  Sieabeahänaer  verpflegt  werden. 

4.  Epileptiker  im  Kindemlter.  Sie  und  auf  beaon- 
dereii  St-utloiien  zu  behandeln,  die  aju  besten  in  Ver- 
bindung mit  den  Idioten-  eventueli  mit  den  Pflege-An- 
alaitu  ataben.    Kr «o. 

Gerichtliche  Medizin. 


Beitrag:  zur  Kenntnis  der  Fettwachsbildong. 

Von  Phys.  Dr.  Erman  in  Hamburg.     (Vtljhrschft  f. 
ger.  Med.  XXXVII,  1.) 

£.  hatte  Gelegenheit  an  einigen  alten  Waaaerleichen  « 
mit  vefgesebrittener  Fettwaebabildang  dieaen  FInlnia- 

prozees  zu  studiren,  —  Die  gangbare  Theorie  über  die 
Natur  desselben  gebt  dahin,  dass  unter  gewissen  Ver- 
hältnieseo,  bei  der  Fäulnis  in  Wasser  oder  in  feuchtem 
Boden,  die  Eiweissgewebe  des  Körpers  sich  in  Fett  am> 
wandelten,  und  dass  dieses  neu  gebildete  Fett  zusammen 
mit  dem  bei  Lebzeiten  schon  vorhanden  gewesenem  Fett 
durch  ^eielueitig  entwickeltes  Amnoniak  oder  durch 
Kalkealze  der  umgebenden  Medien  teneift  Wörde.  Daa 
Muskelgewebe  mit  Sehnen  und  Sehnenscheiden  solle 
am  frühesten  von  der  Veränderung  ergriffen  werden, 
doch  auch  alle  inneren  und  äusseren  Organe  der  Fett- 
wacbsbildung  unteiliageB  (Gaaper).  Diefe  iat  aeboB 
dnreh  die  Teraaobe  von  Gej-Lnaaee,  Oftnta  md 
Wetherill  widerlegt,  welche,  mir  ila»  vorhandene  Fett 
als  Quelle  des  Adipocire's  zulassen,  auch  Uofmann  in 
Wien  bat  neuerdings  (Wien.  med.  ITeobeBadir.  5-7/79) 
Aaiieht  aageeehtoaeaB. 

uiyiu^Cü  by  GoOglc 


90« 


Dia  Too  £.  nntamiohtaa  Loiohaa  saigtan  xnoicbst 
in  gleicbmlssigar  Wein  «ioa  maitwBitliga  Sittlrtung 

ihre»  Fettgewebe»,  io  Folge  deren  viele  Körperstellea 
(äussere  Haut,  Fettkapsel  des  Uerzena)  beim  AuBshlagt^n 
nit  dem  Finger  tönten.  Diese  Erhirtuog  war  uiclit 
dmreh  "Verkalkung  herbeigef&hrt,  sondern  sie  beruhte 
allem  Anschein  nach  auf  einer  Auslaugung  des  Fettes. 
Dass  Fette  in  dem  alle  Leichenteile  durchtränkenden 
WMeer  gelöst  «arao,  eiheUta  aus  dem  fettigen  B&ck- 
ataad  baba  YeidaiBpftii  dwaeflw  vnd  gans  baioodars 
aus  dem  auf  die  KÖrperoborHäche  reichlich  auagewitterten 
krystalJioischen  Fett  Basu  diese  Tränkung  mit  fett- 
haltigem Wasser  auch  den  natürlichen  Fettgehalt  der 
Unaknlatiir  m  ataigeni  geeignet  ist»  und  daaa  auch  aus 
diesem  Grande  aduNi  eine  Bestimmung  des  Fettgehalts 
der  vorhandfiion  HoakalrcBtc  eiinT  aolchcii  Leiche  die 
Frsge  der  Fettoinwandlung  des  Muskelgewebes  nicht 
I6aen  kann,  liegt  anf  der  Hand. 

Bei  dem  hochgradigen  Schwunde  der  Muskulatur, 
den  derartige  Leichen  zeigen,  fehlt  vollends  jeder  Mass- 
btab  zur  Vergloichung  des  ermittelten  Fettgehalts  mit 
dem  überdies  in  so  weiten  Greoaen  schwankenden  f  ett- 
gdialt  de*  lebeadem  Mnakeh. 

Die  Erhaltung  der  Muskelaponeurosen  und  der 
leeren  Muskelsepta  scbloss  es  absolut  aus,  dass  die 
RoBipl^  und  Gliedermuskolstqr  an  der  Bildnof  daa  Fokt- 
puuen  der  Leidi«n  taUgenoauueo  liatte. 

Ana  der  üntennehnng  der  Leiebentdle,  wi«  auch 
aus  einer  Untersuchung  von  aufgegrabenen  Lotchenresten 
(73  Jahre  alt)  kommt  £.  au  foigeuden  Sätzen: 

1.  Eine  Umwaadlai«  der  Biweiasstoffii,  qaeiiell  der 
Maskelsubstanz  in  Fett  findet,  entgegen  der  verbreiteten 
ADSahme,  bei  der  P'äulnis  im  Wusser  und  in  feuchter 
Erde  nicht  statt; 

8.  die  f  ettmaaaen ,  welche  man  an  sogenannten 
Fattvaebtleiehen  flnda^  aind  din  dnnli  AviliagttDg  ver- 
inderten  Roste  des  bei  L^Miteo  im  Kfiiper  Torhanden 
geiMMnen  Fettes.  Gr. 

Vereinsnachrichten. 

55.  Versammlung  deutscher  Naturforscher 
uud  Aerzte  in  Eisenach  vom  18.— 22.  September 
1883.  (Origtnalbe rieht  der  Deataoban  Mediuaal- 
Zeitung.  Fortsetsung.) 

Hr.  Miiockcl  {.leii.u  Ueber  die  ?(ataranschanaag  von 
Darwill,  (ititlie  uud  I.amark.  Als  vor  5  Monaten  der  Tele- 
l,'^rii|<li  Villi  Kn^iliuul  Ikt  die  Trauerkumle  von  Jeni  Atileben 
('liarlfs  l)arwiu.s  Ijnulit^»,  habe  die  ^'anze  \vi,sjii;u.'*cha<t- 
iiehe  ^\'elt  die  (lriis.se  do.s  N'i'riiisics  eiiipt'undf'ii,  und  selbst 
Darwin  «  (iegiier  verlamjteu  die  Heiset/.uiii,' ilen  Verewi^'t^u 
in  der  Rubineswalhalta  (irii.s:<l;ritaniiieiis,  der  Wentminster- 
abtei,  wo  er  neben  Newton  seine  lety^te  RuheHtätte  fand. 
Nirgend»  aber  hat  seine  refonnatori.s'  he  LeLre  ein  lebens- 
volles Interesse  hervorgerufen  als  in  L)eut>Lhl.i:i  i,  uud  es  sei 
daher  nur  eine  Pflicht  der  deatscben  Natur)'or.scher  und  Aerzte, 
des  ETOssen  Oeistes  dankbar  zu  gedenken,  der  uns  anf  die 
erhabene  Hübe  der  Natnranschauaag  gefnhrt  hat.  Keine 
StAtte  aber  sei  hierfür  geeigneter  als  Lisenach  mit  seiner 
Wartburg.  Wie  Luther  vor  300  Jahren  von  hier  aas  daa 
JUcht  der  fkeiea  Forachong  in  die  Welt  hinein  bat  leuchten 
hssia  ind  nach  Zerreisaung  des  päpstlichen  Lügengewebes 
ehe  neue  Aer»  der  Ktilturgeschicht«  herbeigeführt  hat,  so 
habe  auch  Darwin  die  herrsdienden  Lrlehren  mystischer 
Forsebnng  durchbrochen  and  darch  seine  Keforra  der  Ent- 
widdiagiwhi»  das  ganae  Denken.  Bmitflatai  «nd  Wollen 
der  MsMohhilt  ia  neue  Bahnen  gelenkt.  H.  hatte  «a  daher 
mtar  dar  vinnHdMftUelwB  Wlünb,  auf  dia  AagiUk  a  »- 
widen,  wdske  matb  w  wenigen  Woohen  dar  vmUmt  der 
aathnfokgiBehen  YeiMUBidaig  in  Fnakflut  gegen  den 
gtoiaaa  Tetea  genkhtat  habeL 

Dia  nwaUaiaMtBa  gwa%a  dar  MattnriBiaMfliiaft  wlgMi 
dah  JareMrangaa  vaa  dar  Datwia  'ashn  Lohia;  alle  Vanr 
ndmngen  edwamadeB  DarwiaUMaGnodgadaakaadar 
Verwandtschaft  aller  Tiei^  md  PflaaaaaarloB  ana,  nad  aalbat 
der  Darwiaiswia  im  eagaiea  Sfnaei  die  SeldctSoastheotia,  hat 


trota  aller  Angriffe  ihie  Geltung  behalten.  Lidea  Datwii 
die  Lehre  von  der  natürlichen  Zuchtwahl  in  die  aaipkiil»- 

fi.sche  Wissenschaft  einführte,  vollführte  er  die  LSraag  «is« 
er  wichtigsten  philosophiseLen  Pruhleme,  eine  Aufgabe,  tii 
Kant  noch  vor  .InLren  für  unli.isbar  erklärte.  Mit  d« 
Lehre  von  der  natürlirS.e:'.  Zunitwuhl  und  der  hierdartk  t: 
möirlichten  Anpassung,'  der  üiiendli''hnu  argsuisclien  Fcrmsa 
an  die  zweckrii:i.s.Hit,'^jteti  l.ebeii.sbediutniugen  war  die  Frȣ;c 
tri'lüst.  wie  die  Krriehtung  f-ines  planvuUeu  Natiirbanet 
li<  h  sei  (dine  die  Einführung'  eines  übernatürlich  einKrtifec- 
den,  j>lauvoll  wirkenden  Baunieisterif.  Von  die.^^r  Idee  ii-t 
fortwirkenden  D.ttürlichen  Zuchtwahl  i.'tt  die  ir*ii7,e  nw'l'juf 
Wissenschati  erlulU.  hiö  ist  ihr  in  Fleiheh  uud  Blut  idi«r- 
f.'":;ii:;i,'e:i. 

Den  endlichen  Sieg'  verdanke  die  Lehre  Darwin  s  jt- 
doch  nicht  uliein  der  überzeugenden  Krafi  der  inneren  W«ii 
heit,  8onderi>  auch  den  hervorraffenden  Ctiaraktcreigeatclitf- 
ten  des  ilaunea  selbst,  die  Redner  näher  darlea;t.  Esdlicli 
habe  auch  die  Gunst  der  wissenscbaftUchea  ZeitreihättBiHt 
wie  die  Imputeaa  aaiaar  Oagaar  die  LOnag  du  PhiMmm  i 

be^rünstigt.  ' 

8ih(in  lan^e  vor  Darwin  haben  in  Deiitjichland  Ofithf 
und  Kant,  iu  Frankreich  Lamark  und  (Jeoft'roy  inf  di* 
Durcliführunff   der   einheitlichen   Lntwii  khms^Bide«  is  d« 
organischen  Weit,  als  a;if  eine  niiabwei.^bare  >.'otweBdigkcit  , 
des  logisch  denkendeu  nnd  fultriTiiiiern  Verstandes  hingewie- 
sen; allein  vor  den  grossen   Knt<leckungen  von  Cnrier, 
Schwann,  Schlevden,  Joh.  Müller  u.  A.  trat  diese  Fi  t 
derunif  wieder  in  den  HintoTgrand.  Darwin«  Verdieoit  i?' 
e.s.  l'ür  die  dun  h  .Jene  erklärten  unüberi-ehbaren  EioielerwJifi 
nunsren  ein  bestimmtes  durchgreifendes  Bildangsge.«tz  l-v 
fmideu  zu  haben.    Ei  zeugt  von  Unkenntnis  mit  der 
schichte  der  Bioloicie,  wenn  1)ehauptet  wird,  Darwin«  L«ir 
sei  eine  noch  zu  beweisende  Hyin  the^^e.   In  seinem  (lerciiig 
keitflsiiine  hat  Darwin  die  hohen  Verdienste  taaa  Vor- 
gängiT  immer  anerkannt,  als  deren  IWfli  hadeBMallll  n 
neuneu  sind:  Gothe  und  Lamark.  ' 

Daaa  Darwins  Natnranschauuntr  mit  der  (i  ithc  »  i'i 
ssammenfKllt,  Ijeweiit  Kedner  dundi  eine  Anzahl  St«lkii  »Oi 
den  Werken  des  Let/i*  reu.   Was  er  über  ,.üildmi,q:  unl  Im-  1 
bildunif  ort'ani.Hcher  Naturen"  .sagt,  ist  T<m  dem  6«wt<  f;tr 
heitlielier  Kuiwieklungsidce  durchdrungen,  und  ebenso lu!-; 
in  dorn  kostbaren  Venniichtnis  „Gott  und  Well"  eine  KcU- 
.luihei-iti?;  i;vr  Ansidiauungen  hintcrlas.HCU ;  das»  e«  si' Ii 
ei  nii  ljt  \nn  h\osM'.  poetische  Weudungen  handelt,  lif»---^ 
G'  tbe  .s  lMiir;i;,-e  zur  Miirphologie.  seine  l'iiO  erHciifM' 
Metamurphc'se  der  Ptiaiuen,  in  welcher  er  die  Kermenuiinw*-  , 
faltigkeit  der  Ptian/en  von  einer  eiuzii,'cii  I  riiH  iwe  »'il*** 
und  sie  aus  einem  IIror«:an,  dem  Blatte,  eutätenea  la.*«t.  wi« 
hier,  so  sucht  er  auch  iu  der  Mctaun»rphuse  der  Tiere  ai'  - 
einem  Urtypns.    Da-njeuige  (iebiet  der  tierischen  Morph'!-  '?;-! 
di'^n  er  sich  mit  Vorliebe  widmete,  ist  die  vertrleichende  '  »stts- 
lo^'ie,  die  Skelettbildung  der  Wirbeltiere.    I'as»  er  ^ 
Menschen  bei  seinen  Uniersuebun^'en  ni<  ht  ausschlos»,  «»• 
/.eugt  die  wichtiee  Kntdeckuni;  vim  dein  nienschlichenZwu'ita' 
kieferkuocben.    Sehr  nierkwilrdi«:  ist  ferner  die  /Msümmmig 
Giithe's  zu  den  liexüirlieheu  Aeusserunjjen  Kant  s.  welaW 
die  AbstaminunL'  aller  orfjanischen  Wesen  von  einer  Cnsntlet 
für  eine  Hypothe*e  erklart  hatte,  welche  alleiu  in  Uebereii- 
.stiiiiinnug  mit  dem  ilei  hnmHinus  der  Natur  stehe,  »l>*r  ** 
zugleich  ein  „eewajs'tes  Alienteuer  der  Vernunft"  gena«* 
hatte    Giithe  bemerkt  hierzu,  das^  er  es  nntern'iminsahM*> 
sich  in  die.'^e.s  Abenteuer  der  N'unir  z.u  stürzen.  HJchit**' 
zeichnend  für  das  ausst-rordcutlutie  Interesse,  welehsi  er 'J'*' 
ser  Theorie  zuwandte,  ist  fen:cr  .-sedue  Teilnahme  aa  oesi 
•Streite  zwischen  (ieoffroy,  St.  Hilaire  und  C*'^*JVi^| 
In  hohem  Masse  zu  bedauern  ist,  dasa  OOthe  dasMwJJI 
bedeutende  Werk  Lamark  «,  die  Philosophie  der  TlsnMW| 
(Philosophie  zoolopique)  vom  J.  1809  ffans  nnbeksMltM*]^ | 
denn  er  würde  in  diesem  streng  systematisch  •lf*^d*Sj2? 
Werke  manehe  Anknüpfung  und  Belehrung  für  seineotaliai 
geftinden  haben.    Dieses  grossartige  We«  fiuid  ner  ww^j 
Beachtong  bei  deu  Zeitgenossen  und  war  bald  TcfgessHLj 
Redner  ftthrt  einige  der  wichtigsten  GnmdgedaalMa 
Werkes,  welches  Lamark 'a  allgemeine  Katuraneebamp' 
charakterisirt,  an  und  kommt  an  den  fioldnaae.  data  aus  dW 
Forscher  unter  den  verschiedensten  VerhlltuMea  aaa  M 
sehr  verschiedenen  Wegen  au  derselben  AnedMumag  ^  *: 
snsammenb&ngenden  £ätwiekhing  der  gaaaea  tKguuam 
Formeuwelt  mit  Ausschluss  idler  ' 
wander,  gelangt  sind.  Es 
idee  an  einer  giesaen 

weit  eatfeiBt  voa  aai^ww  «»  —  -  ■ , 

nnOhneBd  nad  fmglt'«V^  anf  ^  awitaN  aioaBlisde  w 
aaiitiga  IbtitidUBac  d«  ^m«««^^^  -widdk  .das  den  Vi 
iebataiehflgriff  wa  dam  Graadimaa  dar  Moral  folgt  sot 
waadigeiBa  TenaiadanDW-dir  Veaaliaha  an  Ounstes  d^r 
MchatcaUaba,  nad  ia  dieS«  Pnakte  hagagaet  aieh  die  un^ 


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507 


Natnrsüschanung  mit  den  höchsten  (ieliot*ii  des 
taiinj.  l>it>äe  AnschAuaoK  l^'^ht  ntirb  am  einem  bis- 
vi  rtiffentlichten  Briefe  l)a  r  w  i  n  h  licrvDr,  in  dem 
,.  Wisneiifi'haft  li.vt  iini  Cliriitiin  iiiriil,'«  xu  thuu; 
bp  nicht,  diui*  jemaU  irgenil  eiur  <  »ttr  uljurnnir  statt- 
hat; in  Betreff  eines  zukiinttii,'rn  l.e)jLtis  iiniss 
.t»den)s:iiin  selbst  eine  Entscheiduni;  treffen  z-.vis  hrri  iwiUt- 
-[/rfcheuien  und  unbestimmten  Weihr»chcinli  ■i^k-  itm." 
win  »  Lehre  steht  mit  den  (imndlehren  des  t 'hri>t<iituiuii, 
»fleh«  die  allgemeine  »enschenliebii  heische,  nicht  in  Wider- 
nnck.  Die  griis'^teu  Feinde  der  Mensclihcit  sind  von  jeher 
UinrilXinhr't  uüd  AberKlaube  ffewe^eu.  ihn  ^-riissten  Wuhl- 
thiter  «ber  die  (.teisteghelden,  wie  J'arwin,  (iiithe  und 
Lamikrk,  welche  einen  weit  höheren  lirail  viin  Jlen- 
Khealiebe  besAsseu.  aU  die  Schriftuelehrtcn  und  Pharisäer, 
irelche  diese  Ijieb«  nur  im  Munde,  aber  nicht  im  Herzen 
fqbrtn.  Man  milä.sc  gegen  diese,  welche  in  Wahrheit  nur 
HIB  llisfe  gegen  Angehiiriire  anderer  Kelipiimen  nn<i  Karen 
iiif'tacheln,  energisch  prutestiren.  [ndeni  Itcdner  endlich 
iii>-h  ilen  piidagogischcn  Wert  der  iiicdernen  NatnrlUl^cllllU 
ii-jC  criTtert,  durch  welche  nur-^re  Hildunj;  weit  melir  al* 
i  ifib  icilr  andere  Methmlc  würde  gefürdert  werden,  u  hlic^^t 
er  But  Dankeswortcn  an  die  Krowen  (ieiater,  die  uun  zu 
«km  UahtM  flaiMB  tpmn  hdmi.  & 


Oeffentfiche  GesondheitBpflege  u.  Sanitäis- 
polizel 

Per  Elitflau  der  Milch  uiif  die  Verbreltong  Kjrmo- 
ÜMher  Eraakhellen.  -  Dr.  Ernst  Hart.  (ISull.  de  l  acud. 
4e  nU.  S^ce  du  H  Aoät j 

Dr.  Erset  Hart,  Chefredakteur  des  British  medica 
j«<ml,  hat  die  Qeschicbtc  vuii  ~2  Bpidemieen  gesammelt, 
wdcke  taf  inÄxirte  Milch  sorttckzuführen  waren,  davon  be- 
tafeo  SO  tvpboide  Erkrankungen  (ttevre  dotlii^nenteriqae), 
n Scharlach  nnd  7  Diphtherie.  Die  ^gewöhnlichste  Art  der 
'^«rljreitang  war  die  durch  Verunreinigung  aes  \Va.t«er». 
vekhes  lum  Waschen  der  Hilchgefllii8e  diente,  mit  Dejektio- 
wa  Kranker,  in  einigen  F&Uen  waren  die  Personen,  welche 

Arbeiten  in  der  Milchwirtschaft  besorgten,  dieselben, 
"tlehe  Kranke  pflegten,  in  einit,'en  wurde«  ElTekten  von 
Kmnken  in  den  Räumen  gereinigt  oder  aufbewahrt,  in  denen 
-'■-k  iit  MilchgefSsse  l«fiiuden.  in  anderen  war  die  Milch  ilen 
fJiucati  nen  typhoider  l'atienten  unsiresctzt  ceweiicn.  l»ie 
xr.jsste  Aluiihl"  kr.^nker  rekrutirte  sich  aii.s  .Iciicu.  welche 
^  Jlilch  in  grosser  Menge  und  unaufKckocht  nmi  unver- 
■»kt  getrunken  hatten.  In  vielen  Fällen  brach  die  Krank- 
b(it  gieichzcitijf  in  einer  Anzahl  von  Häusern  ( die  sim.st 
Mär  gQte  bvgieniBcbe  Verhältnisse  aufwiesen)  aun,  weUiie 
il'ii'  Milch  afle  ans  einer  wi.tiiekten  ^Tilchwirt.sc.hiit't  bezo;;eu 
t*:tcn,  während  die  Nach1j.irli;iuscr,  du;  die  Milch  aus  einer 
Mieren  (Quelle  hezngen,  nuatrizirt  blieben.  Mil  der  Sistirunij 
*M  Verkaufs  der  inl'ektiijjien  Milch  hürten  gewöhnlich  die 
^idemien  sehr  bald  auf.  (Vergl.  die  Keferate  äber  die 
KJch  als  Trägerin  von  InfektknUftoiHI  fal  diaiv  Zeitung 
&  88.  150,  33».   Ref.)  Gr. 

litt  |prtie»ntiona  hjrgidnlqae»  et  pnnli|lMU%ae»  k 
ptUn  eoBtre  la  flirr«  typhoide.  Par  la  Dr.  OnlMf- 
I  Vie^.  (Joonial  dliygiöne  'JÜ.  Jvni  SSg 
'     AifOnmd  .unifthliger,  sehr  htmäamän  BiobMhtaBgen'. 
T«n  denen  aber  mir  eise  nu  fiUhtiff  ■ftfiMiilt  wild) 
Mt  Verf.  folgende  KiMNg^rfto  Mtwedt^Ti.  BmeUieke 
yoMnng  Bit  «k«  Jeden  Tidel  erhabeaem  Triokwasser. 
^JNeUMkM  nAMB  nt  geliaat,  gut  gebaltea,  gut  des- 
■■tat  leiBi  umflWf  luOttationen  la  TenudeaMB  nad  ■!( 
I«  AwMahifliikSradiet  ifeaig  komnuaMrea;  die  AVtiille 
)l{*«Kn  ^t  gereinigt,  derinftrirt  und  so  TeraeUosaen  werden, 
W»»i  kein  Uemcb  entweiehen  kann.  8.  Schlaehth&nser  wid 
Vleiachergeschkfte  mflssen  in  Betreff  der  Beinliehkeit  genau 
laootroUrt  werden,  ebenso  aämmtUche  Nahrnngamittef  tind 
'»Iretrinke  in  Bvox  anf  VerfUschnng.  4.  Auf  den  Stnuuen 
'«uf  rieh  kein  itiuender  oder  ungesunder  Unrat  ansammeln, 
tit^rall  muM  Luft  nnd  Licht  zirkuliren  können,  die  Strassen 
Kfollen  breit  sein,  ein  besonderes  Augenmerk  rerdienen  wegen 
*^ibrer  Uebervölkerung  die  Arbeiterviertel ;  zu  dichtes  Wohnen 
ir^nsi  verboten  werden.    6.  Die  Mehrzahl  der  öffentlichen 
M^ebäude,  nameatUeh  HospitlÜer  und  Kasernen,  mflssen  mit 
venseidang  aller  Winkel  und  Ecken  gebaut  werden  nnd 
«««nso,  wie  die  Eublissemente  iiadinlHes,  mtalieliat  weit  ron 
«Odern  W(^nangen  entfernt.  6.  KtrahMn  anfl  LeielienhKnser 
mi  möglichst  weit  zu  entfernen,  genau  au  überwachen,  ein 
'*esentlicber  Fortsebritt  w&re  es,  wenn  die  Yerbreonung  der 
iUiikMi  Singang  finden  kfinnle.  7.  Die  Baeidignag  der  Lei- 


chen der  an  Typhus  Verstorbenen  muss  mogiichnt  .schnell 
»tatitiiiilen .  die  Leiclien  iiiud  haldtnnj,'lich.<l  aus  dem  Sterhe- 
hanse  zu  cutferueu  und  in  ein  Leicbeuliaus  zu  schaffen,  und 
ist  dann  DesinfUttiaii  dei  Kwnkemiainien  nie  der  Bffdten 
vorzunehmen.  L— n. 


k.  bToSer 


üeber  die  BehawUaBf  des  Fleischet  ron 
Schweinen  ist  urtam  90l,  ]fai  d.  J.  ein  vom 
medizinalanaeobnea  «rctattetes ausfllkrUekea  Gutachten  ver- 
öffentUÄt  nnd  bn  Abdrucke  den  k.  Landgericbu-  und  Be- 

zirks&rzten,  sowie  den  Tierärzten  roitgeteilt  worden.  Ver- 
anlasst  wurde  dieKcs  .(iutacbton  durch  einen  Bericht  des 
Htadtmafiatmtes  Uef  sowie  durch  eine  Eingabe  des  landw. 
HezirkslroBlitf^  Hof,  in  welcher  die  Zulassung  von  linnigen 
Seh  weinen  zur  menschlichen  Nahrung  erbeten  wird,  nachdem 
durch  die  revidirten  oberpolizeilichen  Vonehriften  Aber 
Fleisohbesohan  die  frilher  bestandene  Uebung  —  geringgradig 
finniges  Behweiaeleisch  zum  meu.sch  liehen  Genüsse  zu  ge- 
statten —  veriMian  und  sokhes  .Fleisch  durch  InvrügniMn 
mit  Petnilaam 
mOaste. 

In  Chttaehten  alnd  die  Kotire  für  da«  erwähnte  An* 
saoihen  voransgesehlckt,  in  denen  das  besUgliehe  VeifhliNB 
Ton  Anker  sowie  in  nenererZeit  geschildert  undweiters  an- 
gefahrt ist,  wie  in  einigen  andern  Städten  Bayerns  finniges 
Schweinefleisch  behandelt  wird,  wobei  sich  eine  wesentlidie 
venchiedene  Uebung  ergiebt,  die  einerseits  in  dem  gänzlichea 
Anaaehlnsse  finnigen  Fleisches  vom  Genüsse  für  den  Me» 
aehen  und  lediglich  Uestattung  der  technischen  Verwendung 
desselben  nach  vorgäugi^or  Imnrägnimng  mit  Petroleum  be- 
steht, während  andererseits  der  Verkauf  geringgradig  Innigen 
Fleisches  in  Freibänken  erlaubt  wnr<le.  Ergänzend  hion  iet 


das  Verfahren  mit  finnigem  Schweineflei.ich  auch  in  aussei^ 
bayerischen  Städten  angeftthrt,  das  nicht  weniger  abweichend 
wie  in  Hävern  .sich  herausstellt,  und  lind  s])ezieU  die  Nonnen 
mit^ettiii.  welche  durch  die  k  aimnaiii Imllli  Im  Deputation 
für  d&s  Medizinalwesen  in  Praneaan  Ober  die  Verweadong 
des  fiuni^n  Fldediaa  uateim  2.  Mifnar  W76  anJ^aataUi 
worden  sind. 

Endlich  werden  auch  die  Gefahren  näher  beleuchtet, 
welche  aus  dem  Genüsse  finnigen  Fleisches  fllr  die  mensch- 
liche Gesundheit  erwachsen,  dieselben  vielfach  als  Ubertrieben 
bezeichnet  und  inabesondere  mit  Rücksicht  auf  di<i  in  Slld- 
dentschland  bestehende  Hitte  kein  rohe.H  .Sc:hweiiietleii>ch  zu 
verspeisen,   eine   mililere  «uiitatspoliziüiihe  lYnTi'»  nhne 
Sehaden  für  die  uien.schliche  (iesuiiilhiit      l:ciiiUi' r  NUrd- 
deut^chlanil  als  zulässig  erkannt,  n.unciitlich  wenn  auch  der 
'  erhcliii.he  Wcrr  in  lietnulit  ki  iniiii,   welcher  bei  der  voll- 
i  .-itamlicHu  Hcseitiping  tiniiii,'cr  S;  liweiiie  vernichtet  wird, 
j        Aul'  (iruud  dieser  Diirlrt;uiiL:cn  werden  für  die  sani- 
tiU.s  polizeiliche   HehaudluuK    finiiitren  Schweine- 
lle i  s  c  h  e  s  f  1)  1 e  n  d  e  Satze  a  n  f  g  e  s  I  e  1 1 1 : 

I.  iMs  Fleisch  ln>chgTadis,'  tinnik'er  Schweine  ist  vom 
menschlichen  Genüsse  und  vom  oiTcnt liehen  Verkaufe  auszu- 
schliessen  und  in  geeiuTieter  Weise  unschiUllich  zu  machen. 

Ik-i  fett«-n  Schweinen  kann  auf  Verlaufen  des  Kigcn- 
tümerü  die  Ahlosnng  und  Entfernung  des  Speckes  gestattet 
werden,  ebenso  wie  iier  technisAan  verweMaig  damtigar 

Tiere  nichts  im  Wetre  steht. 

•J.  W'vnn  die  Finnen  im  FlciM'lie  nur  vereinzelt  vor- 
kommen, kann  da.sselbe  nach  Gutuchlen  der  wis.Kenschaft- 
licheu  Flei.schbeBehauer ,  nachdem  es  unter  polizeilicher  Auf- 
sicht gehörig  gekocht  wunle,  dem  Kigentüraer  zum  llaus- 
Terbrauche  Uberlassen  werden,  wobei  derselbe  über  die  Ge- 
fahren tinnigen  Fleisches  für  die  menschliche  (iensiindheit 
cnt,-.iiic.  henil  zu  belehren  und  die  betreffende  i  ^rtspaiiaai- 
behorde  behufs  Kontrolle  in  Kenntnis  zu  sety.cn  ist. 

3.  Der  öffentliche  Verknnf  derartiu'  schwachtinnigen  Flei- 
sches in  Freibanken  ist  unter  ent^i. rechender  Bezeichnunj; 
des  Fleisches  nur  zulii.isic ,  wi  nn  il  i^i^t  li  c  vorher  unter  poli- 
aeilieber  Aufsicht  gohürig  gekocht  wurde.  (Wocbeuscu.  f. 
Tierhailk.  «.  Viahaoeht  Ulm.) 

Das  Fellhalten  des  Flelaches  von  gefallenen  nnd 
kranken  Tieren,  von  Dr.  L.  Dieterlch-Oela.  (Sep.-Abdr. 
aus  Eulenberg's  VierteUahnschr.  XXXVU.  1.) 

Auf  Gnmd  einer  cerichtlichen  Verhandlung,  nach  der 
ein  Fleischer  eingwtandenermaasen  das  Fleisch  mehrerer  er- 
krankter resp.  firepirter  Stocke  Vieh  verkauft  hatte  uwi 
straflos  ausgegangen  war,  aelbst  nachdem  die  Bache^  an'a 
Reichsgericat  gekommen  war,  plädirt  Verf.  für  den  £rlass 
einer  Verordnung  anf  Grand  von  §  5,  alin.  3  des  Gesetzes 
Tom  14.  Mai  1879,  wodurch  der  Verkauf  des  Fleisches  Ton 
gefallenem  lud  krankem  Vieh  nnr  dann  gestattet  würde, 
wenn  durch  einen  Sadneiatladigen  beacheiuigt  ist,  dass  der 
Genuas  dieses  FlalnbtB  kciMB  NBalita&  ftr  lUa  menschlioha 
Oeanadheit  hat  L— n. 


508 


Die  AHUilniDg  der  Htadt  8t«tUn.  Ein  weiterer  Bei- 
trag zur  StädtereiiiigTingsfrage.  Nach  amtlichen  Quellen  von 
Dr.  Albert  Weis»,  königl,  Regiemnfrs-  und  Meiliziualrat. 
Sep.-Abdr.  auK  Friedrich«  Blättern  1882.    Ii.  u.  III. 

Eine  amzuE:sweiae  Mitteilung  des  Inhalte  diener  Ab- 
handlnn?  i«t  leider  nicht  möglich-,  Kollegen,  welche  sich  für 
die  Fratze  <ltr  Kanalisation,  vor  allem  für  die  Frage:  wohin 
mit  lit'u  Abwassern''  interessir»  n,  müssen  auf  das  Original 
ver^viest'Il  werden.  In  den  hitr  iratgefeilteu  Magistrats- 
beischiüsspii,  l'olizeidirektiiiii^  und  Hegieningsverlügiitigen, 
Minist«riaIer!aHseu,  wie  ImitO'jhuiochen  Uutachteu  i.'it  die 
Frage  nach  alktu  Seiten  Inn  —  und  ew  TOB  dM  Ter»chie- 
densten  Gesichtspunkten  aua  erörtert.  L— n. 


Medizinüche  Geschichte,  Topographie 

und  Statistik. 

L»  Btatifltiqne  de  la  rage  &  Bordeanx  da  Dr.  Maariac. 
(Joarn.  d'h^gii'-ue  10.  Aug.  iKb'i.) 

Mit  Bei8eit«lai»eB  des  nichts  Neue«  briugendeu  üaiMim»- 
mcnu  seien  nnr  die  int  Bitgutailtn  AddM  dw  offlitellwi 
ätatistUc  erwähnt. 

«WMg  liäg/  geUMB  inudai  ron  diesen 

(Mensch.  11  (2  erkrankt 
Hunde -2.4  .j^ge.torben 

  iBinlm  t 


wmmg  \mih 


Geheimmittelunwesen  und  Kurpfuscherei. 

Dl«  HomSopatfaie  «od  ihre  Bede«taHg  fOr  d«a  Sffeat* 
U«keW*U.  VonDr.JtkMUMtBltflar.  praktAnt.  Badin 

1883.  Hiraehwald. 

lAo  Bahrik,  in  welcher  wir  uns  mit  dem  hierflber  ia 
Titel  Teneiehneten  Buche  beschäftigen,  sagt  schon  genügend, 
irakkn  Stasdptinkt  wir  gegenüber  der  HomOoMtUa  alfl 
doen  etwa  eue  Berechtigung  verdienenden  nwcuudalaciMB 
Systems  •bnMtaMn.  da«  Boeh  aelbst  iat  donhinv 
gemäaai  md  1fb«Miw«nde  Eridtnmg,  nnm  w  iialtiiehar 
iaite  db  HoaBofsthfi  ait  der  KurpAuakoii  Im  ifM  Linie 
s»  itatkn  irt.  —  Du  «thihaft  getiwM  hOmMA  Stmael 
HahBMtM««  du  Tat  «kM  nMalUDde  aber  auch  ohne 
whBa—dB  —  DmUMk  m  uikeiehnet,  genttgt  schon 
ToUkoamen,  um  toi  d«B  Begitnder  der  Schnle  (t)  auf  deren 
SnUB  (V)  n  MihHumi,  WMm  «rrnntea,  dnw  das  grosse 
Kwlta»  Mf  dem  der  idibw,  mit  den  gewOlmlklien  Mitteln 
lüdit  rauairende,  Jfingar  daa  Aeakulap  nur  Tiuchung  der 
niehlichen  AuaU  tou  Dumman,  die  aa  auch  su  seiner  Zeit 
fekoB  unter  Hoch  und  Niadrig  gab,  aain  Qablade  errichtet«, 
dunh  dia  Addition  und  MuTtiplilmtion  aues  Jahrhundert« 
mar  n  amam  giOaaaran  nnd  allergrSaatati  Nickta  angewachsen 
Bein  kann.  Ana  diesem  Nichts  aber  erachafft  sich  die  Ho- 
■lOopathie  ihre  Welt!  Und  an  dieaea  Nichts  glaubt  ain  Teil 
nnaerer  Weltbewohner!  Wän  aa  aieht  cum  Bcjjammem,  es 
wire  um  sich  krank  au  lachaa!  — 

Daa  Lebensbild  Hahnamaans,  welchea  den  ersten  Ab- 
'  daa  Torliegenden  Baches  bildet,  ist  ein  widriges,  nicht 
—  widrig  aner  ijt  es,  an  sehen,  wie  seine  Nachfolger 
aleh  winden  mid  krttmmen,  nm  das  Messiastum  ihres  Hei- 
landes zu  begrfinden  und  von  dem  Heiligenschein  Jenes 
einige  Strahlen  für  sich  absnbekommen,  wie  sie  die  Welt 
glaiuwn  machen  wollen,  dass  sie  selbet  an  ihre  Lehre  glauben, 
and  wie  doch  au  allen  Ecken  und  £ndeu  zu  erkennen  ist, 
welche  Raffinements  sie  anwenden  müssen,  um  ihr  System  (') 
tA  hoc  zurechtzustutzen.  Um  so  widerlicher  alles  dies,  bIm 
der  wirkliche  Streit  Über  Wahrh- it  nnd  Berechtigung  der 
Lahrai  coram  populo,  and  dies  wnhl  mit  Absicht,  geführt 
wird,  wo  der  leicntgl&nbige  Zuschauer  sich  das  ihm  zwar  un- 
Terst&ndliche  aber  wegen  seiner  Wnnderb&rkeit  in  hohem  Urade 
einleuchtende  — 0  +  —  0=«  +  l  gern  einreden  lässt,  und,  «elbat 
betrogen  durch  eitelen  Sdiein,  wie  dies  gewöhnlich  ge.schic-bt, 
den  Nacbbara  in  die  eigene  Tfttischnng  hineinzieht,  unter 
Verlust  TOB  €kld,  Gesundheit  und  -  Verstand.  Am  widtr 
licluten  aber,  wenn  inan  mit  ansehen  muns,  wenn  von  sonst 
massgebenden  Krei^n  !■  r  .Narrheit  die  Hand  gereicht  und 
jkr  Sablevation  gewährt  wird.  Und  da«  alles  am  .Schluss 
daa  neunzehnten  Jahrhunderte!  — 

Es  ist  kein  Wunder,  dass  alles  dies  die  Kritik  aufs 
Emstlichste  heransforJert  und  es  ist  kein  Wunder,  dass 
Kritiken  nicht  von  mit  Glacehandschuhen  angethanen 


Händen  geschrieben  werden  kanneu.  Wer  da*  rorlie||4hl( 
Hui  ii  liest  -  und  wir  bitten  unsere  Leser  Tt^.hi  driiLgead 
tianmi  es  ja  zu  kaufen  und  zu  lesen,  es  wird  iiiBrn  Nutia 
und  Vergnüg*'!!  irewiihrru  .  wird  ."ich  auch  nicht  wunden, 
dass  ein  berei;hii(,'ter  l  nmut  auch  dem  nUchternsKn  Kritik« 
die  Tinte  etwas  Tcridttem  musa.  Aber  die  Bitterkeit  wiK 
hier  überwiigen  teiLs  durch  eine  feine  Ironie,  welche  di« 
ganzH  S  hri:t  dtirchzieht,  teils  durch  dia  KenlcMeUln  to 
watirlii'it.  mit  welcher  von  dem  LebaB  mid  den  Lehm 
Hahiifiriauns  der  niaifi-'i'he  Schleier  abgetiiaen  wirl  te 

Wahrheit,  welche  «chlie.islich  doch,  ao  hÜea  wil,  dM  Vct« 
Authi  it  und  Pronhylaktikum  gegen  Jadaa  panaittre  L««ei 
—  Uift  sein  wird,  daa  den  Eins«!-,  wia  das  Oeaunot-Oi^ 
nismus  zu  untergraben  stets  bereit  iat 

Durch  das  direkte  AoMprecben  der  Wakrbiit  hat  iir 
•leb  ain  nicht  geringes  Verdient  tnmIaB!  Sl 


9^  Unsere  geehrten  Hann 
spondeut«n  erlauben  wir  nns 


mit*» 

  m  bitta»! 

Äbdnuk  Bestimmtes  nur  rnt  tSab  SriÜ  wtofib««  » 
Difs.  snwie  Deutlichkeit  der  SchrBt,  liaaaBOan  a*. 
namen,  und  genaue  Quellenangabe  aiMikihteni  der 
ihre  OaaalUfte  Mgemefa.  1W 

Patent«,  ParwadlM,  TaklHM,  jMrtUauaekrlf«* 
Anzeigen  In  dar  Bellaft.  . 
Die  .MediiiUkt-etMtBfabmilg- 

Ntimmer  aus.   - 


Fttr  Redaktion:  Dr.  Jaliua  arosser  in  Prenzlau.  —  Verlag:  Euges  Oroaaer  ia  Bolia  BW, 

kt  IiaoallMd  SImioB  iaBifllB9W. 


mUiografliiMiiML 

  ArchlTToMkBbgta,  lad.  (MO, 

ao.  Bd.  1.  Hft,  Berlin,  HindnriU,  IMl  —  Arahiv  f  Ifia. 
Chirargie,  berag.  v.  B.  t.  Langenbeck.  red.  t.  BiUroth  n.  Qult 
28.  Bd  2.  Hit,  Berlin,  Hiraehwald,  8  ^  -  Bessert,  AO, 
d.KenebhaBten  (Tosaia  easralaifa),  Jaaa,  Nanenhahi,  IMJi 
—  Ebbinghatts,  J.,  die  Tfb*  «.  flahwtame  Dentaddaab. 
Mit  hiniiBmirni  a,  4,  AnaaibiAeit  als  Nakimgi- 

and  OaBiiiamlttal  aawie  anf  die  NadttaUa  derselben.  :i  AoL 
hfg.  L  9^  DnadlB,  Blaach,  &  1JB0  ^  -  Enivklopidie 
der  NatBrwiaaaBaBkaften,  a.  AM.  I.VtL,  Fbannakognosie  l 
Pflanzenreichs,  8.  L^,  Braalaii,  Trawendt,  S  JC  -  £>!«■• 
barg,  H.,  Handbneh  d.  OffntL  QeawidheiUwesens,  2.  Bui 
9.  A»L  Barlin,  Hirschwald,  M  JC  ~  Jahresbericht,  m- 
diilidHMtatist,  Aber  dia  Stadt  Stattgart  tob  Jahre 
9.  Jahrgn  red.  A.  Reasa,  Stattgart,  MeUler,  1  X  - 
Maienfiaek,  B.,  Nervosität  n.  Nervenachwiche,  1  Aul. 
Baad,  Schwabe,  I  —  Ortmann,  «b.  d.  WaU  euw 
WiBtenofanthalU  f.  Lungenkranke,  Leipaig,  Grieben  i  ver- 
las, 1,80  -  F  falf fer,  C.  IL  die  Diphthnitia, Sat^^ti^ 
Vathhtong  n.  natorgamlasa  BahmidliiBg  danama,  UM 
GriabaB's  VerL,  1^  —  Pkarmacopoea  iniWaLB-^ 
Bariin,  2,30^  —  Bttti,  O-  wie  laasan abAVarfUenaM 
der  Nahrnngs- .  Oenussmittel  und  KonavBiartikel  leicht  m 
sicher  nachweisen Neuwied,  HeBserll  Verlag,  3  .«  - 
Schttssler,  eine  abgekürzte  Therapie,  Wochemische  Behm 
long  der  Krankheiten,  Ü  Aufl.,  Odenburg,  Schulsesche  M 
buchh..  2  —  Verhandlungen  d.  naturforschentoi  ^'^ 
Seilschaft  in  Basel,  7.  TL  I.Hft.  Basel,  Schweighausei. 

dl'Ardennes,  L.,  los  mlcrobcs.  les  miasmes,  etl««'"- 
cfemies,  4  fr.-,  Chapuis  A.,  Prfcis  de  toxicolngie,  4  fr  ;  I'a- 
tertrc,  E.,  de  1  emploi  dn  chlort)fon«e  dana      »■  ■ ' ^  ••»*• 
mentü  naturels,  6  fr.;  Legrand  du  SauUe,  le-s  hy^'*'  '!'''?; 
8  fr.;  Rougier,  L.  A.,  Essai  sur  la  lyp^manie  et 
pers^cution  chez  les  Ubfe tiques,  .3  fr. ;  S  c  b  1  e  u  n  e  r ,  ö.,  Btt« «» 
les  bronchitis,  4  fr.;  Soller,  .L,  Contributii  u  ,\  Rtnde  «  » 
pneumatom6trie,  2fr.;  Thi6baut,  H.,  de      lü^tva  n  J« 
restomac,  5  fr.;  «toimtlich  bei  Uiiillicre  et  ltl.-i,  Un» 
Delorme,  E.,  de  la  ligature  des  arteres  de  la  limine  » 
main,  Paris,  Maäaon,  10  fr.  -  Latteax,  P.,  Manuel  de  t«i|; 
niq^ynicroaoepiqiHb  9  Eilt,  FuJ%  Ddahai«  at  LaoM 

Briefkasten. 

Prof.  I).  in  New-Vork.    Many  thanks! 

Koll.  Z.  in  It,  Schm  in  D.,  L.  in  W.,  Ol.  in  Pj,  a» 
W.-E.,  O.  in  «,  W.  in  St.   Sendungen  erhalten.  1"  " i 
Hiiütung  in  Dank  und  Beantwortung  wollea  8l 
holungspanse  zugate  halten.  KoU.  Gruss. 

KolL  Gl.  in  P.  Der  himvenückte  Artikel  war  uns  bekual 
Wir  deBkBB  mit  dem  Verfasser  TorllUifig  fertig  »u  seia. 

KoU.  a  Ib  W.-E.   Es  wije  wünschenswert,  wo«  » 
ein  Exemplar  Ihnt  Arbeit  aiaaeBdataD,  die  dum  ihn 
Bprechung  etfidneB  wtoda.  _ 


Deutsche 


12.  Oktober  IWS. 


Medizinal  ■  Zeitung. 

"Wochenschrift 

für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser, 


ni.  Jahrg.  =  Der  „Medizinalgesetzgebung"  Neue  Folge.   Bd.  Vni.  — ~       No.  4L 

l'rciaS  llxrk  viartoljkbrUeb.  Unn  ivlionnirt  bei  allen  PoaUaaUlUn  and  BoaUMdlailliaii,  Mwl«  la  der 
AnMkM  «a  dw  Hereuj«ekar  oder  an  di«  Tarl^bvohhändinc  von  SroaaM  te  Barlia  W.. 

'  Dw  Mmr  «nalüenenen  7  BAnd«  inol.  .MadiiimInMtaMiMin?  MuMa  aa  dim  «nalinclMi  PnIm  vob 


%  Merk  iijiohb«aoK«n  wortlon. 


niiult.   (»rifs'lnal.    Lindow,  Kiiie  I'ilzvertciftanK. 
B«n«lM:liau.    Fraentzcl.  Lebcrtunior,    ristk.  tubtr 
tt'*-;  (ieicliwiiri^  (ics  Makeln;  Zeejfer.t.  (.pcnitivc  Heil- 
Lri'   V.  W'  ltrulisk  \  ,  Ni'rvi  niU'liuun^? ,  Fii*.  lii  r,  'l'raiis- 

IittUiUtioii.  lirutrlocher.  Kippeiiroektiou;  Uewaril-Col- 
litr,  Splenoidtnie;  Küstner.  llutcres  rterinBejtrment  und 
Bwdiu  tervicali.H-,  Siitu^in.  Erbrechen  der  S<'bwani{ereu; 
Ttltticbinoff,  'ITieraiiic  der  tVlilireluirt  Fouoiuenof f,  C4e- 
■«tai»e!>ir,  Sftnper,  Kaiserei  biiiii ,  J(  nr t i uean  et  ilamo- 
3;c.  rehcrtratjharkeit  der  S_viihili>  I.r-sur,  Vererbung  der 
Sjfbiüi,  Üumm  -  Augerer,  Sclmiiktr-Hwisiou .  Ki'mi^- 
>i<iiii  BlBBiwfrliOMiteoiiatoram;  Deutschnianu-Scbin  1 


l«>r,  .lüdoform  in  dt-r  Auj^enbfilkimiip  ,  K  irchner.  Einwirkung 
dfi  Nervus  tripemiuus  auf  iJii>  ( iLhiirorifau;  Mooh,  (Jehörs- 
und  (Tleii  birewicht'«stiiruiiLn  n  iiurli  .Menin»fitin  cen>bralis  epide- 
iiiii'a;  Fii's  ini,'er.  F'iili;*  n  ciin  r  niirMge.  v.  Bert^mmin, 
Verl)audnii.tbi,Hlt'n  u.  Ai)ti(>ojitik,  W'angerfuhr,  Gfsundhi  its- 
pflege  in  Eisasg-Lotliriugen;  ÜBthoff,  Armen- Arbeit^bitusi  r 
Schultz-Ueucke,  K^-Bez.  Minden;  Arnaud,  Pest  in 
Knrdistan.  —  VeraltÄktet.  —  Bibliof  rtpkiMliei.  — 
Briefka.Hten. 

Beilagen.  I  Jrfdiziualpesetzpebuuf;-  H-  Mfidi- 
zinalauzi  i;,'L-r      Fer-uunlien ,    Vakanzen.  Familieanach- 


Eine  PUzvergiftuBg. 

Hi^peteilt  Yom  Erebphyrikna  Sui.-Bat  Dr.  Unitow  in  Pcenriau. 

(Origiii»liBitt«iUng.) 


Am  33.  Augort  g«aoM  «in«  «w  d«n  £lteni  und 
i  Kindels  beatobend«  fafadge  Fkuüi«  nun  Ab«Dd«Hen 

^Slw,  welche  von  clnm  14j&hrigen  Sohn  an  demselben 
aus  einer   benachbarten  Kiefernschonung  geholt, 
^  der  Mutter  abgekocht  und  durch  eine  biueingulegte 
2^{iel,  welche  bdn  KmJmh  ir«iM  blMb^  als  aiwchld- 
(I?)  erprobt  wu«n.    Von  der  etwa  9  Liter  be- 
"maden  Meiif;c    will   der  Vat«T    die   (^r".sÄi  rn  Hälfte 
*Qaii  gegeasen  haben ,  derselbe,  etwa  40  Jahre  alt  und 
PotitoT  (?),  klagte  am  folgenden  Tag«  Sber  Schwindel 
gMd  Durchfall,  so  dass  er  2  Tage  nicht  auf  Arbeit  ging. 
fW»  Matter  hatte  keine  Beschwerden.    Alle  Kimler  er- 
Imikien  am  25.  an  DurcLfall  und  zeitweise  Erbrechen, 
^^n.  aoch  üb«r  Leibweh  und  aUrkea  Dtint.  Von 
|pi  Eltern,  waleh«  deo  tratloMB  Indiffsrentisiinit  der 
Hpi  besseren  Verhältnissen   in  tiefe  Armut  Geratenen 
HlVen,  wurden  diese  Krankheitacrscheinungea  nicht  ge- 
|*krend  berücksichtigt,  namentlich  auch  keine  Entliehe 
wibreiid.  des  fUMo  YerUuifiM  herbeigaliolt,  diu 
Knnken  wenige  Btttodeii  TOT  dem  T«d«  MQeb, 

aiser  und  etwas  Arrak  gegeben. 
In  der  Nacht  zum  27.  bekam  ein  5  Jahre  altes 
ea  die  heftigsten  Leibschmerzen,  so  dasa  es  die 
«BtwUlich  schreien  hörten,  dabei  brennenden 
Beklemmnngen  und  Krämpfe,  und  um  I  Uhr 
'rfr'lgtc  der  Toc!;  derselbe  trat  um  3  Uhr  uut.-r  den- 
*^>t>ea  ErscbeiDungen  bei  dem  7  Jahre  alten  Knaben 
1^1,  welcher  bald  naefa  seiner  Schwester  erkrankt  war. 
"9.  14  Jahre  alte  Sohn  fing,  nachdem  er  am  ^7.  Kclipiti- 
^  wohler  gewesen  war  und  noch  seine  Mahlzeiten 
E«M>58eu  hatte,  um  etwa  G  Uhr  abend«  an  über  «lir- 
kei«  Leibeebmetzen  au  klagen«  bekam  KximplB  und 


starb  um  '/a^  llkr;  einige  Stonden  spater  ein  10  Jahre 
alter  Knabe,  welcher  angeblich  snin  Abend  noch  Brod 

gegeasen  hatte,  unter  denselben  Symptomen.  Der  Vater 
und  eine  12 jäh rtga  Tochter  litten  noch  am  2.  Sept.  an 
starkem  Durchfall.  ^ 

Bei  .il«;  yn  'l^^ohmittag  des  28.  vurganonunenen 
Besichtigung  a«!*  Ll^^hen  seigten  sich  bei  AUen:  stark« 
ikterisi-bf  Färbung  der  Haut  und  namentlich  auch  der 
SkleTQLika;  aahlt^he  Petechien  von  Hirse-  bis  Hauf- 
komgrösse  Laaf^er  äusseren  Haut  und  den  sichtbaren 
Schleimhäuten;  keine  Leichenstarre;  sehr  weite  Pupillen; 
Leib  sehr  eingezogen,  nur  in  den  Hypochondrien  aufge» 
trieben  und  grQn  gefärbt;  Fingernägel  blau. 

Bei  der  Sektion  des  14j&hrigen  Knaben,  welche 
«iMnlUb  am  S8.  gegen  5  Uhr  nachmittags  Tocganomaisn 
mnde,  fanden  sich  im  Wesentlichen:  im  Magen  nnd 
ZwSlfiagerdarm  etwa  .'iO  Grm.  einer  schmutzig- kirach» 
roten,  etwas  dicken  homogenen  Flüssigkeit  ohne  spezi- 
fisehan  Genieh  von  sUrk  saurer  Beaktion,  in  der  einselne 
weisse  FUekdben  (Milch)  sehwanmen;  deren  8eblefa> 
haut  grauweiss,  stark  gelockert,  sehr  runzelig,  nur  um 
den  PyloruB  die  Gefässe  netzartig  in  geringem  Grade 
injizirt,  ohne  jede  Erosion  oder  sonstige  Trennung  des 
Gewebes.  Auf  der  Oberfliche  der  Dirme,  des  Netiea 
und  Gekröses  vielfache  Petechien,  sowohl  im  DBnn-  als 
Dickdarm  graner,  wenig  fi'ik-.jli  nt  riechender,  saurer 
Brei;  auch  auf  der  Leber  Petechien,  dieselbe,  stark  yer- 
gitssert,  aeigt  Pettdegeneration;  Gallenblase  ohne  Galle 
T'A^l  mir  etwa  10  Grm  einer  grauen,  fadenzichenden 
Flüssigkeit.  Milz  sehr  blutreich,  Niere  ebenso  und  zum 
Teil  im  Parenchjm  mit  Petechien  bedeckt  Harnblase 
sehr  TergrSssert,  enthielt  reichlich  300  Orm.  fast  ganz 


uiyiii^Lü  Ly  Google 


510 


kJaren,  hellbernsteiofarbigen,  sauer  reagirendcn  Urins.  ' 
In  den  grossea  Gcfässen  schmutzig  dunkclkirscbrotes 
flÜMiges  Blut.  Auf  dda  Pleuren  riel  Petechien,  ebenso 
auf  dar  Obnllifib«  d«r  tebr  biutni^cn  Lungen,  nicht 
aber  auf  Herzbeutel  und  Herz;  in  beiden  Herzböblen 
etwa  halbfingerdicke  dunkle  I^lutgerinnsel ,  keine  fettige 
Metamorphose  des  Hi  rzlL  isc  lu  b.  In  Speisttthn  ein- 
Mlne  Gefiute  injisirt,  ihre  ScbleimiMut  gus  intokt, 
gnnblao,  ebMM  di«  das  SeUandas  and  M uadw.  6e-  i 


j  hirnhäiite   und  alle  Sinus  last  blutleer,   Gehirn  selbst 
massig  blutreich,  aber  sohr  viel  Wasser  enthalt<>n(l 

£iae  cheniischo  Untetaucfaung  ist  nicht  angMlellt, 
weil  andarweitife  Brh«biuig«ii  die  Sebald  '«inee  Drittes 

ausschlössen. 

Nachträglich    erhaltene    Exemplare    von  Pilzen, 
welche  den  genossenen  gleich  sein  sollten,  Nsunlin  all 
der  sehr  giftige  KaoUeaUättetscbwamiu ,  AmaniU  pbal- 
I  leides,  beilimmt 


EUIDSCHATT. 


AUgem.  Pathologie  u.  patholog.  Anatomie. 

Grosser  Lebertumor,  bedingt  durch  Ams- 
loidde^eneration  bei  Fehlen  eines  Biilgtmnorg 

und  einer  Erkrankung  der  Nieren,  letztere 
machte  sich  erst  sechs  Tage  vor  dem  Tode 
bemerkbar.  Von  Prof.  Dr.  Fraentsel-BerBo.  (8ep.- 
Äbdr.  au»  Charit^-Annalen  1882.) 

Fat,  40jfihriger  Tischler,  kam  wegen  Lnngenleidens 
zur  Cliarite,  das  Sfil  4  Jahren  datirt  (Mutter  leidet  an 
deo  Respiiationsorgaoen,  ein  Bruder  au  Phthisis  gastor- 
baa).  ToBi  SO.  Lelmnjahra  Sdunker  ebne  ajAtere  ayphi- 
litiscbe  Erscheinungen,  keine  besondere  Neigung  zu  Al- 
kobolicis,  keine  Gelbsucht,  kein  Umgang  mit  Hunden. 
IMa  Dotaicsaehuog  exgab  chronischen  DestruktiooaptOMt» 
to  baidea  Luagaa,  groana  steinbactea  glattaa  Tonor  im 
vaebten  HTpeeboadriofli,  bii  tief  ia  die  Fona  iliaoa  kbi- 

abreichend,  ohne  Fluktuation  oder  Hydatidensobwima, 
keinen  Milztumor,  kein  Albumen  im  Harn  (minimale 
Spazaa  ant  kurz  vor  dem  Tode),  lUurfce  Beklemmungen, 
varaaa  finem  atarke  Durchfalle;  per  exQiaaioaaBi  wurde 
die  IXagnoae  anf  Amyloidentartung  der  Leber  (eveat. 
auf  das  Vorhandfnsein  von  Ei^hinokokken  in  derselben) 
gestellt.  Bei  der  Sektion  findet  man  ausser  den  Lungen- 
▼erfiaderaagea  die  Leber  durchweg  amyloid  entartet,  in 
der  kaum  vergrSsserten  Milz,  den  Nieren  und  Neben- 
nieren, den  Gelassen  des  Dünndarms  deutliche  Aiuyloid- 
Mdction  auf  Zusatz  von  Jod. 

F.  bemerkt:  ^Dieaer  Fall  tob  enormer  Vergrön«- 
mag  der  Leber  dnieb  ArajlMdeatartuag  ebne  gleieb- 
zeitige  Vergrösserung  der  Milz  und  ohne  Albuminurie, 
welcher  Qber  ein  halbes  Jahr  hindurch  bei  eiuem  Phthi- 
aiker  beobachtet  werden  konnte,  ataht  ia  der  Literatur 
wobl  varainaelt  da  und  lehrt  tob  aaafln^  «ia  «di«ierig 
die  IMagaoie  Uber  die  Natur  groaaar  LebeffeacbwOtato 
ist,  Das  Nierenleiden  bestand  offenbar,  wie  die  Be- 
schaffenheit der  Nieren  bei  der  Sektion  lehrte,  schon 
lange  Zeit  hindurch  und  lieferte  einen  weiteren  Beweis 
daför.  daas  gerade  bei  amjloider  Degeneration  der  Nie- 
ren die  Albuminurie  zuweilen  erst  dann  auftritt,  wenn 
der  Krankhcitaprozcsa  bereits  weit  TOrgeaciiritten  ist, 
während  sie  in  ganz  seltenen  fällen  aueb  ToUkommen 
MX.*  Gr. 

Das  taberinüdse  Geschwar  des  Magens. 
Von  Dr.  Wilhelm  PLsek-Lanbaig.  (BnagL  Lakanki 

87  u.  28/82.  Polnisch.) 

Bei  einer  35j&hrigen  miaaliebea  Lriehe  wurden  in 

der  rechten  Lunge  käsige  Knoten  gefunden;  Bronchial- 
drüsen  normal;  im  lymphatischen  Thoraxstrange  keine 
Tuberkeln.  —  Serosa  des  Magens  und  der  Därme  besäet 
mit  aahkeiofaea  Knötchen  doppelter  Natur;  die  eiaen 
ipatatliab,  mobn-  oder  hirsekorngross,  balbdurchscheinend, 
die  aaderen  graugclb,  erbsengross,  käsig. 

Maaenteriale  und  retroperitoaeale  Draaen  Tergr5uert> 
kUg  degaaaiiii 


Der  Magen  massig  dilatirt;  in  der  Pylorusgegead 
auf  der  hintpren  W.unl  di>r  Sero.sa  eine  Unzahl  halb- 
durchsichtiger  hirsekorngrosser  Knötchen;  diese  Wand 
rerwachscn  mit  der  Leber.  Die  Serosa  des  Duodenum 
ebenfalls  bedeckt  mit  lablreiohea  Knötchen;  hinter  der 
binterea  Waad  dea  ersten  borisontalen  Abschnitts  des 
Duodenums  einige  käsig  degenerirte  Drüspo.  l^ie  Mu- 
cosa  des  Magens  am  l'ylorus  neben  der  Grenzfaite  auf 
der  hinteren  Wand  zeigt  ein  Geechwfir,  3  Ctm.  lang, 
2'  2  Ctm.  breit,  rundlich-oral,  perjjendikulär  zur  hori- 
zontalen Axe  des  Magens.  Die  Ränder  des  Geschwürs 
höckerig,  dünn,  unterminirt  auf  2 — 3  Mm ,  von  gräu- 
licher Farbe,  atellen  weise  bläulich,  hier  und  da  begrenzte 
InfiltratioB  ia  Gevtah  eiaee  gelUidiaB  ataekaadellcopf- 
grosscn  Knotens.  Das  Geschwür  nioht  h\s  zur  musku- 
lüsen  Schicht,  die  Umgegend  desselbea  zeigt  keine  patho- 
logischen Veränderungen. 

Im  Dnodeaam,  ia  dem  obaraa  horiiontaleo  Ab. 
aebnitte,  finden  eieb  9  ebenaoldie  OeaehwQviw  Daa  eine 
am  Pylorus  auf  der  hinteren  Wand,  von  aaWgcl massi- 
ger Form,  4  Mm.  lang;  das  zweite  kleinere  findet  sich 
waitar  aatÜBrat  Tom  Pvlorus.  Der  übrige  Teil  dieaea 
Darmes  sammt  seinen  Kanalöffnungen  ist  normal;  — 
ebenso  der  ganze  übrige  Darmkanal.  Ausser  der  Seroea 
der  Leber  und  der  Lieiial-Ilüile,  vrelcbe  mit  Tub*Tkeln 
besetzt  sind,  werden  solche  nirgends  weiter  gefunden. 

Die  galbea  KaStebee  oder  die  taberkulSee  Infiltra- 
tion im  8ubmuk<"8en  Gevrebe  dienen  nach  P.  als  Aus- 
gangspunkt der  tuberkulösen  Geschwüre  des  M-tgeos. 
Dem  Sitze  nach  halten  sich  die  tuberkulösen  Geschwüre 
an  deaaalbea  Gegeadea  auf,  wie  daa  peiforireade  O«- 
schwftr  dea  Hagens. 

Die  Zahl  der  Oescbwüre  kami  eine  verschiedene  sein, 

Nicht  immer  ist  (hos  primäre  Fieidcn  (Fall  Gbvo» 
8t*^k,  Jlattut)  die  Lungentuberkulose;  aber  die  pd» 
märe  Xulwrknlose  dea  Magens  ist  bis  jetzt  unbekannt. 

Das  tuberkulöse  GeachwDr  des  Magens  kann  ohne 
Tuberkulose  des  Dünndarms  und  Kolons  auftretea. 

Die  Diagnose  intra  vitam  ist  unmöglieli. 

Flr.  Rnbiasfeeia-St  Fatarsbwtg. 


Cülirorgie. 

Operatievc  lleelkiindc.   Haadleiding  by  bet 

verrichten  van  he<l kundige  kunstbewarkiagen.  Door  Dr. 
IL  A.  Zeegers-Amsterdam.  —  t.  Hoikema.  1882. 

Yerftaser,  welcher  scboa  dnrch  idae  in  holländi- 
scher Sprache  geschriebene  Studie  «Die  Wirkung  der 
beutigen  Kleingewehrgeselioeae,  nameotliob  dea  im  hol- 
lindisebea  Heere  gebianditen  Beaamoatgewebrs*  aaf 
kriegschirurgiscbem  Gebiete  sich  bekannt  gemacht  h.it, 
stellt  sich  in  obigem  Buche  (204  Seiten)  die  Aufgabe,  dem 
angehenden  Mediziner  einmi  Leitfedcn,  dem  Arst^  aa» 
mentlicb  dem  Ante  im  Felda,  «ia  RepetitoriBm  opent- 
tiver  Cbiraigie  aa  die  Baad  an  gebaa.  Dieae  Aufgabe 


611 


ist  TolUtiodig  und  in  bfstcra  Sh.nv  gelöst.  Die  ein- 
lebto  Abbudluogeo  sind  in  kkrer,  gediiogter  und 
Sknicbtticher  Wdw  g«Mibiid«t,  di«  gdiilaehUehtteo 
Bfld  erfolgreichsten  Operations-Methoden  hervorf»(>h()beu, 
mit  vielen  d«i  Wesentliche  vcransrhauiichcndon  Figuren 
UJostrirt.  Das  Buch  ist  durcinv'  g  im  Geiste  und  in  der 
Alt  der  preiag«Juönten  akriegscbiruigiwben  Teohnik* 
Ei]B»r«bli  gMAhrioben  und  darf  laf  da«  Ifotto  «kors 
wd  bQndig*  auch  in  den  Kapiteln  Anspruch  machen, 
ncicbe  bei  £siaarch  nicht  aufgeführt  siad,  s.  B.  pla- 
stische Chiragi«  «nd  nuutdhe  OpemtioiMB  am  Baodi 

Einen  Imrten  basonderen  Abschnitt  aber  Chloro- 
form-Narkose,  namentlich  aber  über  Wund-,  in  specio 
ladseptisch«  Wundbehandlung  und  Operatiooen  bitten 
vir  ti  der  «perativaa  ^HflOlninda*  nooh  g«ii  aa%iiAbrt 
(•^cben.  wenn  schon  des  antiseptiMbon  ^obaildw  mehr- 
küi  Erwähnung  geschehen  ist. 

Gegenfiber  derjenigen  anderer  Lande  bietet  die  in 
Mliadiächer  Spnobe  gM«briebena  Litantnr  wenig  Neues; 

Grand  dieser  (ganz  nntArliehen)  Ersebsinung  ist 
ni;!it  Xfangpl  an  wissenschaftlich'-r  Regsamkeit  oder  Üe- 
iiliigucg,  sondern  der  Msngel  eines  genügenden  Absatz- 
gebietes in  dem  Ideinen  Muttcrlande,  so  dass  oft  genug 
iu  lioUändischen  Autoren  ihre  Weike  lieber  in  einer 
einen  grösserea  Underbeiirk  beberrschenden 
A.  Sohmits-Dortnuiiid. 


Erfahraiigeii  Aber  Nerrendehnimg.  Ka- 

MittailangBD  na  dar  IL  okinugiaeben  Klinik 
teBaoB  tntmmr  OutsenbAnaT.  Tob  CiOttflried 
TM  WeHmbsky.  (8ep.-Abdr.  aus  Fmgar  med. 
ttchaudir.  11/82) 

1F.  berfehtet  Aber  efne  Reihe  von  ProfeaioT  Gutien- 
'a':er  mt  November  ]SS1  ausgi'(ulirtx--r  Norvi  tidtlniun- 
fs.  Der  cino  Fall  betrilTt  einen  mit  i^euritis  ascendens 
i'r  Uchiadici  behafteten  Kranken,  bei  walehaffl  der  rechte 
iKhiadicuB  gedehnt  tsrurde.  Die  Scbmenen  und  Uuskel- 
ncluigi^n  in  den  Beinen  sollen  bald  nach  der  Operation 
■■rrchwucdttu  sein,  die  Motilität  gebessert,  doch  die 
Suiitbilitätsstöraugen  persistirt  haben.  In  den  übrigen 
Filhn  (ea  «tnd  daran  noch  9)  handdt  «a  sieb  um  Tabea 

domlig.  Beid«  Nervi  iscLiadioi  wurden  gedehnt,  worauf 
«iae  Besserung  der  SensibiJit;)ts-  oder  Motilitütsbtörungen 
i^oostatirt  werden  konnte,  auch  bei  jenen  Fällen,  wo 
die  ACektion  aehon  l&ngara  Zeit  beatanden  hatte.  Im 
uBNn  gaDonunen,  «nd  die  Bandtate  wenig  befriedigend. 
In  finem  Falle  trat  33  Tage  nach  der  Operation  Exitua 
i^til  ein  und  die  Autopsie  ergab:  Pyelonephritis  und 
typitche  Hinterstrangi^klerobe.  —  Zum  SeUuMe  berichtet 
V.  du  Beaultat  der  NervandahBVOg  von  swei  Fällen 
^  «cüneitigem  Hüftweb*  und  von  einem  EpUepsiehll 
■ait  motorischer  Aura.  Auuli  hier  wurde  die  Operation 
m  keiner  dauernden  Besserung  gefolgt  —  Alle  diese 
Ktotaefatangen  sind  in  tabeUariseher  Form  sorgfältigst 
^  poauer  Angabe  d'^^i  Zustandes  der  Patienten  vor 
'od  aaeb  der  Operation  dargestellt,  Zesas. 

Heber  TraiiHpIautatioucn  von  organischem 
Material.  Von  Dr.  E.  Fischer-Strassburg.  (Dtaehe 
2eiUehr.  f.  Chirurgie  XVII  1,  2,  3,  4/82.) 

F.  cxperimentirtc  mit  (pflanzlich  und  tierisch)  totem 
and  lebendem  Implantatirii;?iiK.t(  rial ;  als  Implantations- 
vn  wählte  er  die  blutreichen  Kämme  resp.  Appendioes 
n  in  üntaikidsr-  uad  Obqpagand  wa  Httnan  und 
Uühaem.  Oboe  auf  die  histologischen  Details  der  inter- 
«Quoten  üntmuebangen  F.'s  einzugeben,  wollen  wir 
i^ur  die  RcBultata  derselben  mittail«,  walehe  er  dabin 
'"lammrrnfimt. 


LBm  bei  dar  ImpIaatatiaB  tob  totem  Gtwaba 
Jkat^;«t1lng  daa  iabendaa  Gawebaa  an  das  tota 


stattfindet  unter  regelmftatlgar  Bildung  tod  Riesen- 
selleui  walobe  den  totan  ioqplantirtan  Kfirpar  von  «Uen 
Setten  Tollatiadig  einhUlen. 

2.  Dass  nach  der  Implantation  von  lebendem  Ge- 
webe eine  exakte  Verlötung  zwischen  dem  implan- 
tirtcn  Teile  und  seiner  Umgebung  eintritt,  welche  nur 
unter  aktiTer  fietaiiigniig  des  implantirten  Gewebes  zu 
Stauda  kommen  Icano  und  uns  dadurch  die  selbst- 
stindiga  Wuokerung  der  ans  dem  Zusammenhang 
mit  dam  Ifuttaiboden  gelösten  zelligen  Elemente^  sei  es 
embryonaler  sei  ai  nioht  ombrjOAalor  HiM*«««fe, 
bewaiat  Wr. 

Resektion  mehrerer  Rippen  wegen  Em- 
pyem. Von  Dr.  JBmglocber-Schwabacb.  (AarstL 
InteUig^ibL  81/8S) 

Erfahrungsgemäss  bleibt  oft  bei  opcrirten  alten 
Empyemen  die  Heilung  aus,  weil  die  retrahirte  Lunge 
sich  nicht  mehr  soweit  entfalten  kann,  um  sich  an  dia 
Bmatwand  anmlsgen  und  ao  einen  Kontakt  der  beiden 
PleurablStter  m  ermSglieben.  Schon  Simon  hatte  den 
Rüt  ^('gi-biMi,  lii'i  solchen  Fällen  durnh  RippeniMaktion 
das  Einsinken  des  Thorax  zu  bewerkstelligen. 

B.  berichtet  nun  über  eine  Ton  ihm  Tonnittelak 
Resektion  (2,5  Ctm.)  der  rechten  8.  Rippe  operirtes 
Empyem,  welches  aus  oben  angegebenem  Grunde  nicht 
heilte  (Lungen-  u.  Rippenpleura  standen  7 — 8  Ctm.  von 
einander  ab).  Dm  die  Verkleinerung  der  Pleurahöhle 
SU  erzielen  maobts  B.  naditrigtieh  eine  ausgiebige  Rippen- 
resektion  und  zwar  resecirte  er  von  der  8.  Rippe  7,5  Ctm. 
(im  «iiinzen  also  9,5)  von  der  7.  und  6.  Rippe  7  resp. 
5  Ctm.  und  von  der  5.  und  4.  Bippa  ja  4,5  CtOL  Dia 
Heilung  erfolgte  in  ca.  4  Wodien. 

Von  lataraiia  mt  die  Erwägung,  von  der  B.  bei 
Romeasong  der  Länge  der  zu  rcsccircnden  Rippenstücke 
ausging;  nWann  in  der  Höhe  der  Fistel  die  Lungcn- 
pleun  Ton  dar  Bippenpleura  7—8  Ctm.  absteht,  so 
kann  man  ohno  giossaa  Fehler  dia  Lunganoberfläflhe  als 
üjnaduiobmeasar  (■•  Sr),  dia  BNm  dea  Segmantw  ab 
Radius  diaaai  Kniiaa  (b    r)  und  den  Thoraxbogen  ala 

Paripheiio  des  zugehfirigen  Halbkreises  ^=  ~^  betrach- 
ten. Es  besteht  dann  die  Aufgabe,  den  Halbkreis  um 
ein  Stück  x  zu  verkleinern,  damit  er  gleich  dem  Durch- 
Ea  ist 


P 
S 


—  X 


hierana  folgt:  ^  —  s 


9r 


3,1415  r  —  X  M  Sr 
od»  rund     3r  —  x  »  Sr 
X  "  r 

Da  aber  r  =  der  Höhe  des  Segments  angonoramon,  ist 
auch  X  es  b,  d.  h.  die  Länge  der  zu  rcsecirenden  Rippe 
bat  ungelähr  dam  Abstand  awiaelian  beidfla  Flaurablättem 

zu  entsprechen."  Wr. 

Splenotomle.  —  Heward- Warrington.  (Med. 

times  and  gaz.  1882,  Vol.  L  No.  1659.) 

Patientin,  49  Jahre  alt,  litt  seit  18  Monaten  an 
linksseitigen  Bauchschmerzen.  Vor  10  Honatan  wurde 
zuerst  ein  abdominaler  Tumor  wahrgenommen,  der  durah 
Zerrung  mittelst  seines  Gewichts  der  Kranken  Beschwerde 
verursachte  und  sie  zwang,  ärztliche  Hilfe  zu  bean- 
spniehen.  -  Bei  näherer  üntersuehung  (St  George- Hos- 
pital) fand  man  eine  Vermehrung  der  weissen  Blat- 
körperchon  und  eine  stark  hypertrophische  Milz,  die 
fast  die  ganze  linke  Bauchseite  einnahm.  Es  wurde  zur 
Splenotomie  geachritten,  da  dar  Tumor  der  Patientin 
nnerträglich  «udob  BdnitI  in  dar  Lbea  alba;  keine  ,  f^f^n,n\f> 
Adhiai<^en.  dooh  heim  Heben  der  G«aobw«S^iikihU  ^OOglC 


519 


io  da*  Parenchym.  Blatung,  die  bald  gestillt  wurde. 
Die  ttwk  diktirten  Gefässe  wurden  mit  einer  Klammer 
Torst^hen  und  mit  Seide  sorgfältigst  unterbunden,  und 
die  Milz,  nachdem  das  Omentum  gastro-splenicum  durch 
einige  Ligaturen  abgebunden  war,  entfpriit.  ö  Stunden 
oaob  der  Operation  £rbr«cb«ii,  irelcbea  bis  zum  Tode 
dar  Phtiuitia  «m  Abend  aah'ielb 

Nach  H.'s  Ansicht  aol!  nicht  die  Blutung,  sondern 
die  schwächende  Erbrechen  und  die  St<>rung  des  grossen 
BTinpetliischen  Ganglienplexus  den  Tod  herbeigef&hrt 
haba.  Bei  Anlegung  der  N»bt  trat  KolUpc  ein,  der 
bald  feboben  wurde.  (Dieeer  Fell,  mbncoeinlicih  da 
leichter  Fall  von  Leukämie,  ist  keineswegs  befugt,  ent- 
mutigend gegen  die  Splenotomie  zu  sprechen,  da  die 
abaolute  Sterblichkeit  nach  Splenotomie  bei  Leukämie 
bewiesen  worden  ist.  Meines  Enehtena  sollte  bei  Leu- 
kämie statt  der  Milzexstirpation  die  blosse  Ligatur  der 
Milzarterien  Torgenommen  werden ,  obwohl  auch  bei 
dieeem  letzteren  Verfahren  die  Gefahr  der  MiU-Ab- 
eterbuBg  nicht  anageadilosaen  tat  NldieteBe  tmde  ieli 
die  Resultate  meiner  eigenen  Experimente  auf  diesem 
Gebiete  vcröft'eDtlicheu.    Ruf.)  Zesas-Zürich. 

Splenotomy,  ajustifiable  Operation  in  leu- 
cocytoaemla?  —  H.  Collier.  (Laoeet  1889,  vel.  l, 

pu  219.) 

Bryaut  führte  in  den  Jahren  18C6  und  1867  zwei- 
mal die  Splenotomie  wegen  leukämischer  Milztumoren 
aus  und  in  beiden  Fällen  erfolgte  der  Tod  bald  nach 
der  Operation.  "Während  die  Splenotomie  nach  Ver- 
letzungen der  Milz  und  nach  anderweitigen  Erkrankungen 
dieses  Organ  es  eine  Tielversprechende  Operation  ist^  be- 
rkÄtot  C,  dan  in  16  FKllen,  in  weleben  die  Bntfcniiing 
der  Milz  wegen  leokämischcr  Mihtumoron  vorgenommen 
wurde,  dieselbe  niemals  günstig  verlief.  Verf.  stimmt 
mit  Brjrant's  Meinung  übertiu,  das»,  da  die  Vergrösse- 
loag  der  Müs  bei  Leukämie  nur  eine  TeileraoheiAttng 
einer  allgemein«!  Afiektioa  iat»  jede  opemtiTe  Bebindlnng 
kontraindisirk  eMeheiae^  Zeaai. 


Gynäkologie  und  Geburtshilfe. 

Das  untere  rterinsegraent  und  die  Dccidua 
cerviealis.   Von  Frof.  Dr.  0.  KOstner-Jen«.  1»82. 
In  der  rorliegenden  Arbelt  beschäftigt  sieh  K.  wn- 

nächst  mit  der  festen  Bestimmung  des  inneren  Mutter- 
mundes, den  er  immer  an  der  engsten  Stelle  des  ganzen 
Kanals,  also  etwa  in  der  Mitte,  findet  Diese  Stelle  ist 
gewöhnlich  noch  dadurch  charaktcrisirt,  dass  hier  die 
einfach  geordnete  Muskulatur  des  Ccrvix  aufhört,  um 
der  komplizirten  des  Corpus  Platz,  zu  niiichen.  Bei 
geschlechtsreifen  MuHiparen  pflegt  sich  hier  die  glatte 
CorpuiedileimbMtt  ven  der  geblteten  CerrixaeUeinbaot 
abzusetzen,  jedoch  gehen  bisweilen  die  Falten  auch  in 
das  Corpus  weiter,  oder  hören  bei  Frauen,  die  geboren 
haben,  schon  vor  dem  Os.  int.  auf,  wie  sie  sich  denn 
auch  in  den  meisten  Fällen  achoo  in  dem  oberen  Teile 
dea  Cerrix  Terflaeben.  Aneb  die  mikroekopische  Struktur 
der  oberen  5  Mm.  Cervix-  und  der  unteren  5  Mm. 
Corpusschleimhaut  zeigt  gewöhnlich  keine  Unterschiede.  — 
Der  weitere  Inhalt  der  Arbeit  beschäftigt  sich  mit  dem 
Kachweise,  dass  dieeer  obere  Teil  des  Cervix  bei  der 
Menstruation  (besonders  bei  Dysmen.  membr.) ,  und 
Deciduabildong  denselben  Anteil  nimmt,  wie  die  ScLlciin- 
haut  des  Uterus,  besonders  in  dem  Teile,  welche  dicht 
Ober  dem  Os.  int  gelegen  iet  Ea  iat  dieeer  Teil  IIm»- 
haopt  identisch  mit  dem,  wa$>  man  bisher  in  der 
Schwangerschaft  fälschlich  unteres  L  leriusegmont  nannte, 


was  man  nach  den  jetzigen  AueftUurnngan  den  Cenix 
zuzählen  muse. 

Betreffs  der  spezielleren  Anaf5hmng«i  kImmi  nir 
auf  die  Arbeit  selbst  Terweiaett.  Kr. 

Das  flberm&ssi^e  Erbrechen  der  Schwan- 
geren. Von  Privatdozent  W.  W.  SutOgllL  (Medi» 
cinsky  Wiestuik  27—33/82.  Russisch.) 

Das  Erbreehen  bei  Schwangeren  enohalBt  in  S 

llauptformen;  1)  Nur  bei  nüchternem  Magen,  selten 
während  .dos  Tages,  ohne  Einfluss  auf  das  Ailgemcia- 
befinden ;  S)  wird  die  Nahrung  zeitweiee  aiMptotehso, 
die  Kranken  haben  einen  Widerwillen  gegen  dietdlie 
und  ?chuier7.eu  in  der  Herzgrube,  werden  aber  nicht 
entkräftet  und  durch  eine  rationelle  Therapie  geheilt; 
3)  das  Erbrechen  enoheint  nicht  nur  nach  Greaus  tob 
Speisen,  eondem  aaeh  in  SwisdumpeaaMs,  ib»  KraaiteB 
beginnen  zu  hungern.  Diese  dritte  Form  verdient  den 
Namen  des  übermässigen  Erbrechens  der  Schwan- 
geren, lljperemesis  gruvid.iruiii,  der  alte  Name,  unstill- 
bacea  Brbieehen  iat  nicht  richtig,  da  die  Kiankheit  bsil- 
ber  iat 

S.  stimmt  mit  Ilorwitz  (D.  Med.-Zeitg.  27/8S) 
überein,  dass  diese  wie  jede  andere  Einteilung  der  letzten 
Krankheitsfona  in  3  Perioden  eine  künstliche  ist 

Trotz  grosser  Abmagemng  bei  dem  übermäasigea 
Erbrechen  wird  die  Sohwaogeraehaft  nicht  unterbroehco, 
sondern  besteht  bia  mm  Tode  tet  fiineo  «oldhm  Fall 
beobachtete  S. 

Wihrend  der  Knnkheit  wwden  Bamiaaiooao  beob- 
achtet 

Als  Komplikationen  treten  auf:  tiefe  Entzaoduiig 
der  Mundhöhle,  sogar  gangränöse  Stomatiten,  DarcMkll, 
Becken-Peritonitiden  (1  Beobaehtung  des  Anton  und 
i  von  Horwitz),  selten  Sebwindeneht,  hysteiiseheead 
eklamptische  Ai: fülle.  — 

I  Fall.  Uebermässiges  Erbrechen  in  der  sechsten 
Sohwangerscbaftewoche,  Beobaehtung  in  der  ersten  Pe- 
riode, Entwickelnng  iet  aweiten,  di&totiiohe  Th«By%  | 
Heilung  in  der  fünften  Woche.  Dieeer  Paü  ii»  iimn  ] 
wichtig,  als  er  den  Nutzen  der  systematischen  Diitetik 
ceigt  Das  Erbrechen  war  hier  bei  jeder  Torangegaog«- 
nen  Sehwaageraebaft  an^etnleB. 

2.  Fall.  Uebermässiges  Erbrechen  seit  dem  (ünfteo 
Schwangerschafumonat,  zur  Beobachtung  in  der  sechstes 
Krankheitewoche  eehon  m  der  upeitMi  Periode;  dül^ 
tieohe  Therapie^  Heihing.  — 

8.  Fall  Langdauemdeo  BitoedlMin.  Hiaaliagaa  te 
diätetischen  Therapie,  artifizieller  Abort,  Heilung. 

4.  Fall  Hjperemesis  bei  Mehrgebirenden,  Mil- 
lingen der  thenpeotiiolMn  Bduuidlviig,  Vtu/HAK 
Abort,  Tod. 

5.  Fall.  Pelveoperitonitiii  bei  einer  wiederliolt  SA«"»" 
geren,  übermässiges  Erbrechen  von  der  zehnten  Schwan- 
geiacbaftawoche,  im  I«aufe  Ton  3  Monaten  Heilung.  Spon- 
tane PMhgebnt  im  aehten  Ifoatit,  lebendige  gut  ent- 
wickelte Frucht;  Tod  der  Mutter  in  3  Wochen  »«k 
ilemiplegia.  Man  kouule  in  dem  letzten  Falle 
Ursache  de.H  Krl  niihens  in  einer  Gehirnaffaklioii 
auchea,  aber  die  Abwesenheit  anderer  Symptome  ichliMi^ 
den  centralen  Ursprung  aus,  die  Hemiplegie  kann  aar 
als  Folge  einer  Embolie  betrachtet  werden.  Hier  wM 
das  Erbrechen  viel  stärker,  als  bei  Peritonitis  einer  Nicht- 
schwangeren. 

Der  Widerwille  gegen  die  Nahrung  kommt  ohse 
übermässiges  Erbrechen  oft  bei  Sehwangeren  tot,  «t* 
bei  diesem  prävalirt  dieses  Symptom.  Veräodenjag  ■ 
Geruchsorganen  trifft  man  bei  Schwangeren  oft.  S.  beob- 
achtete immer  in  der  awdten  PetkNle  eine  TiHf<niai 

unter  der  Norm,  in  einem  der  5  Fälle  war  Temperrta'- 
erböhung,  die  von  Peritonitis  abhing;  so  deutet  Ft  ^  i 


513 


rwifz'schen  Fallp  beobachtete  Temperatiirprliö-  ! 
g  auf  .ludcrweitigc  Komplikationen.  Der  Puls  ist 
hteanigt,  wechaeind  uud  sehr  schwach.  Die  Ue- 
■piration  ist  «icii  beachleanigt,  im  Gegensati  ist  sie  bei 
Hangenden  TerisagMunt  Am  hiufigsten  irird  Kon- 
stipation beobacht<^t.  Dio  Urinmenge  ist  vcnnindrrt  (in 
S.  Fällen  bis  240  Kctm  ),  enthält  Eiweiss,  Mucin  und  sogar 
Cylinder.  —  Sm  Auftreten  einer  Nephritis  ist  eine  Folge 
d«s  HongertM,  nach  HeiluDg  des  Erbreebens  geht  die- 
mUm  sorOek.  Eine  pathologische  ürsacho  ffir  du  Er- 
bnehea  konnte  nicht  mit  Bcstimmthoit  eruirt  werden. 

&  stimmt  Gu^niot  und  M'Clintoek  bei,  dMS 
wnwt  fwsdiMlen»  ptfhdogiadbe  Znsliode  der  Sexnal- 
organe  die  HypertHnäb  graTidanim  hervornifen  oder 
Tentirken  kSnnen,  die  Hyperemesis  selbst  aber  eine  von 
den  Genitalien  henUireode  reflektoriiebe  Magen-Nenrose 
istk  Die  Prognose  f&r  die  Schwangere  ist  nicht  günstig,  i 
Mach  Joulin  starben  41  pCt,  von  den  Früchten  59  pCt. 
Sehr  bemerkenswert  ist,  dass  die  Inanition  der  Mutter 
keinen  Einfluss  auf  die  Entwiokelang  der  Frucht  hat 
In  tlienipeatisclier  Besielinng  Mgt  daanis,  dam  Jodes 
Erbrechen  der  Schwangeren  behandelt  werden  muss.  Vor 
allem  muss  in  diätetischer  Beziehung  auf  eine  genü- 
fande  Emähmqg  fsaehtet  werden.  Bei  Lageveründc- 
ranf  des  üteras  mam  die  Bepoeition  gedbt^  auch  lokale 
BtntSBtaieltnngen  Tersaeht  werden.  N&trt  andt  das 
CopnttD'sehe  Verfahren  nichts,  dann  ist  der  kQnstüche 
Abort  aageseigt  Die  Transfusion  bringt  wenig  Nutzen. 

¥t.  B«bia«t«iB-8t  FMartboif. 

Zar  Therapie  der  Fehlgeburt  Von  Dr.  N. 
F.  TolotSChinoff-Kiew.  (Meschdunarcdnaja  Klinika 
1/91».  Bunsch.) 

Die  septisoho  laCsktion  tritt  niekt  selteii  bei  Febi- 
gebtirten  ein,  am  bloflgsteB  Iwsekrlakt  sie  rieh  anf  lokale 
Erscheinungen;  selten  tritt  sie  als  allgemeine  Infektion 
aB£  Dieses  hängt  davon  ab,  dass  am  Anfange  der 
Schwangenchaft  dio  TOBOaea  Geflechte  und  die  Lymph- 
gefässe  des  ütonu  woDifer  «Btwiokelt  aiody  als  am  Endo 

derselben. 

Die  septische  Endometritis  entwickelt  sich  am  häufig- 
sten in  Folge  einer  Zenetsung  im  Uterus  anrückgeblio- 
benw  Eireste.  In  sdteoeren  FiUen  aber,  nnd  twar  naeli 
Mastlichen  Aborten,  kann  sie  von  aosaon  eingebracht  sein. 

Die  nach  pathologischen  Prozessen  entstandene  sep- 
tische Endometritis  bringt  selten  goräbrliehe  Folgen;  die 
Endometritis  nach  künstlichem  Abort  ist  meist  TOn 
öbclster  Prognose.  Dieser  Unterschied  wird  dadurch 
boffiagt,  dass  im  orstsnn  Falle  dio  Zenetwng  der  Bi- 
rest<»  spät  beginnt,  wenn  die  üterusmncosa  sohon  zu 
granuüren  begann  und  die  Utcrusainus  sich  schon  throm- 
bosiren;  im  zweiten  Falle  aber  sind  diese  Sinn-*  noch 
eflKsn,  und  wegen  Anweeenheit  des  ganzen  Eies  und  Enge 
dM  CerrikaikMiaiea  Ist  der  Abflnss  des  Utorusaeltrots 
WUndert 

Zar  Qlnstration  des  Obigen  teilt  T.  zwei  Ton  ihm 
babbaekteto  letale  FUlo  mit,  in  wdebon  der  Abort  aodec^ 

Vaikig  im  Geheimen  provozirt  wurde. 

Um  der  Blutung  bei  Aborten  Herr  zu  werden, 
dilalirt  T.  nitUdst  Presssehwamms  oder  Laminaria  den 
Ccrrikalkanal  und  entfernt  dann  mittelst  des  Zeigefingers 
das  Ei  oder  dessen  Reste.  Er  befürwortet  dieses  Ver- 
tifaren  amdl  bei  septischer  Endometritis  am  Endo  des 
döttoB  oder  im  Aafiuig  des  vierten  Schwangerschafts- 
Boaali.  Zwei  nritgeteilto  Boobaehtnngen  gfesUg  Ter- 
laufener  Fälle  bestätigen  seine  Voraussetzungen,  die  auch 
Ton  Zweifel  in  seinem  Lchrbuche  ausge^spracheu  sind. 
—  (Diese  Hothode  ist  nicht  neu,  Ref.  benutzt  sie  seit 
JaknB.)  Fr.  Babinatoin- St,  Peterabnig. 


Uebcr  die  OesichlNlagen.  Von  Dr.  X.  N 

FenoillPIloff.    Habilitiitions- Vortrag.    Aus  der  Klinik 
des  Prof.  Horwitt.    (WraUch  28-31/82.  Russ.) 

Die  Frage  von  den  Gesichtslagen  bietet,  trotzdem 
sie  Tieleeitig  bearbeitet  woffdeo  ist,  als  noch  nicht  ab« 
ge>^ohliisHcnO|  gonttgondos  tbooralisehea  and  pnktiBehoa 
Interesse. 

Als  Gesiehtslagen  betrachtet  F.  aolebe,  bei  welchen 

im  Beckeneingang  das  panze  Gesicht  oder  ein  Teil  des- 
selben vorliegt;  diese  Lagen  sind  normale  uud  teilen 
sich  in  1.  nnd  S.  Position  mit  Torderer  and  hintorsr 
Unterart.  Sie  sind  nicht  häufig,  1 : 180— SOO^  aliO  Caisl 
seltener  als  die  Steisslagen. 

Die  von  den  Autoren  angegebenen  Unaehcn  der 
Gesichtslagen  erkennt  F.  nicht  an.  Gegen  die  doliebo- 
cepbalische  Hecker'scho  Theorie  spricht  1.  dass  es  nicht 
bewiesen  ist,  das»  dio  hinten'  Hälfte  des  Hebels  bei 
allen  Gesichtslagen  grösser  ist,  und  3.  dass  dieses  ver- 
sobiedono  GrSaiaBMrUltoia  der  HebdteOo  eino  primira 
und  nicht  eine  sekundäre  Erscheinung  ist. 

Einen  wichtigeren  Eiufluss  auf  das  Entstehen  der 
Gesiebtslagen  hat  das  Becken,  die  Wiaekersolio  St»* 

tistik  dient  hierfür  als  Beweis. 

Eine  sehr  wichtige  Rolle  spielt  dabei  der  Charakter 
der  Utcruskontraktionen,  den  Beweis  hierf&r  liefert  der 
spontane  Wechsel  der  Fmchtiage  während  dar  Geburt; 
diese  ünaobe  nennt  der  Autor  ftinktiondle,  im  Gegen- 
satz tu  den  Torigen,  anatomischen.  Der  Oehurtsverlaaf 
ist  ein  langsamer,  und  diese  Verlangsamung  beruht  auf 
der  Konfignrationsarbeit  (Bobn  Besprechen  des  Geburts- 
Ueohaniannia  berührt  F.  «lio  Mganannten  Stirnlagen  und 
entäebt  ibnea  den  Warnen  «ner  selbatindigen  Qebnrts- 
lage,  sie  bilden  nur  eine  Phase  im  Geburtsmechanismus 
als  Uebergang  in  Gesichts-  oder  Scheitel  lagen.)  Die  £r- 
6£Fnnngs-  sowie  auch  die  Austreibungsperiode  TerzCgent 
sich;  Ursache  hierfür  ist  der  frühe  Fruchtwasserabgang 
und  der  Umstand,  dass  der  vorliegende  Teil  auf  das 
untere  Gebärmuttersegment  nicht  so  günstig  wirkt  wie 
der  vorliegende  Scheitel  Die  Verlangsamung  der  zweiten 
Poriodo  wind  besinflnatt  darrfi  dio  Uhg^^era  Koolgaratioas* 
Arbeit  uad  das  ErschkflFen  der  üterukontraktionea  naob 
der  verllagerten  Arbeit  iu  der  cr&te.u  Periode. 

Bo  wird  allgemein  angenommen,  dass  bei  Gesichts- 
lagen ein  Dammrisa  ober  vorkommt  als  bei  Hintorbaopta-  . 
lagen;  dieoes  wird  dadurch  begrOndet,  daas  dnroh  dio 
VuIvaröfFnung  bei  Gesichtslagen  ein  längerer  Teil  der 
Frucht  austritt,  als  bei  ächeitellogen;  man  vergisst  dabei, 
dass,  je  langsamer  der  vorliegende  Teil  einschneidet, 
desto  mehr  der  Damm  vorbereitet  wird  und  desto  mehr 
Chancen  hat  für  die  Erhaltung  seiner  Integrität. 

Prognose:  1)  Da  durchschnittlich  dio  Geburtsdaiier 
bei  Gesichtslagen  eine  längere  ist»  wie  bei  Hinterhaupts- 
lagOB,  ao  iatbionnia  dn  Binfloaa  sowohl  Ar  die  Frucht,  als 
auch  für  die  Mutter  ru  erwarten;  2)  das  lange  Stehen  des 
vorliegenden  Teils  über  und  im  Beckeiugang  erleichtert  den 
Vorfall  der  Nabelschnur,  wodurch  die  Frucht  gefährdet 
sein  kann;  3)  die  Konfiguration  des  Kopfes  und  dessen 
Yerblltma  aom  Bnmpfe  kSnnon  Motstaseo  nnd  Blnt- 
ergüssc  in  die  Schädelhöhle  verursachen.  —  SelbstVW» 
ständlich  beeiuflusst  unser  Einwirken  den  Prozentsats 
der  Resultate. 

Was  die  Therapie  anbelangt,  so  spricht  siob^.  gngpn 
etwaige  Therapie  bei  Gesiebtslagen  aua,^  indem  er  sie  als 
normale  betrachtet.  Deshalb  verwirft  er  das  Schatz- 
sche  Verfahren  (Wendung  auf  den  Kopf)  und  bezieht 
die  günstigen  Resultate  dieses  Verfahrens  auf  solche  Fälle, 
welche  nicht  durch  anatomische,  sondern  funktionelle 
Ursachen  bedingt  sind,  wo  also  die  Natur  selbst  diese 
Resultate  erfüllen  würde.  Er  entscheidet  sich  für  die 
Wendung  anf  die  F6sso,  wo  der  vorliegende  Teil  noch 

uiyiii^cü  Ly  Google 


beweglich  im  BeckeneiiiKuiii;  tstolit,  aber  er  slitnint  dem 
nicht  bei,  daca  diese  WeiiduDK  in  ullon  Killen  vorge- 
nnmnien  werden  inuss.  — 

F.  ist  ein  Gegner  einer  Zanf;ennnlof;iinf;  beim  Stindo 
des  Gesichtes  in  der  Beckcuhöhle  und  verwirft  jndes 
Einschreiten,  um  mittelst  der  Zauge  das  Kinn  lütch  vnru 
zu  bewegen;  die  Ziingenaiiwenduiig  darf  nur  Ktatlhul>e(i, 
wenn  der  vorliegende  Teil  «atigenreoht  steht  d.  h.  auf 
dem  BeckenauggfiDg;  wo  man  aber  doch  gezwungen  ist 
vorher  mit  der  Zange  eiazuschreiten,  mns^  man  nnch 
den  Saxtorph'acheu  Prinzipien  haadeln  (die  Zangen 
in  querem  Durchmesser  des  Beckens  anxulegeu). 

Die  Perforation  des  Gesichtes  botracLti-t  F.  als  finc 
selbständige  Operation  und  nicht  als  Zuflucht  nach  Miss- 
ÜDgcn  anderer  Operationen;  wo  diese  Operation  indi7.irt 
ist,  soll  mau  nicht  lange  mit  ihr  7.<~gern. 

Fr.  Rubinatein  -  St,  Petersburg. 

ZurRphabilifiriiim  (losklassi«*clicii  Kaisor- 
schuittes.  Xebst  einem  .Viihau;;i':  Xutlilriigf 
zur  Geschichte  der  Uterusuaht  beim  Kaiser- 
schnitte. Von  Dr.  M.  Sänger -Leipzig.  (Arch.  für 
Gyn.  XIX.  3.) 

In  dem  Kampfe  um  die  Existenzberechtigung  des 
Kaiserschnittes  gegen  die  radikale  Porro-Operation,  welche 
in  fast  beispiellos  kurzer  Zeit  ihren  Triumphzug  durch 
alle  L&ndcr  gehalten  hat,  ist  die  vorliegende  Arbeit  ein 
wertvoller  Beitrag.  S.  verwirft  die  Porro-Operation  und 
glaubt  durch  Anwendung  aller  Hilfsmittel  der  Antiseptik 
und  durch  Verbesserung  der  Uterusnabt  die  günstigsten 
Resultate  zu  erhalten.  Was  den  üterusschnitt  betrifft, 
so  empfiehlt  er  am  meisten  den  medianen  L&ogsschnitt 
im  mittleren  Drittel  des  Corpus,  oder  im  Falle,  dass 
man  die  Placenta  in  dieser  Gegend  vermutet,  den  Quer- 
schnitt durch  das  untere  Uterinsegment,  event.  bei  ab- 
normer Cervixdehnung  durch  die  vordere  Cervixwand 
(Gaatro-Tracheotomie).  Der  Schnitt  durch  die  Bauch- 
decken läuft  stets  durch  die  Linea  alba  Das  Haupt- 
gewicht legt  Sänger  auf  die  Naht.  Er  parallelisirt  die 
Wundrinder  des  Uterus  durch  Resektion  einzelner  Par- 
tien, 10  dass  er  einen  Ueberschuss  an  Peritoneum  erhält, 
dann  legt  er  zuerst  eine  muskulo-muskuläre,  sodann  eine 
aero-seröse  Falznaht  an.  Er  vormeidet  dadurch  oino 
Zerrung  der  leicht  verklebenden  Serosae  bei  Kontraktionen. 
Die  Docidua  fasst  er  im  Gegensatz  zu  Kohrer  nicht 
mit  in  die  Naht.  Was  die  Wundbehandlung  betrifft,  so 
hält  S.  die  Einlegung  von  Peritonealdrains  nicht  in  jedem 
Falle  für  nötig.  Den  Schluss  der  Arbeit  bildet  eine 
ausserordentlich  interessante  Zusammenstellung  aller 
Daten,  welche  sich  auf  die  Uterusnabt  bezieben.  Kr. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

De  la  bact^ridie  syphilitique.  —  De  I'övo- 
lution  fiyphilitique  coez  le  porc    Par  Mm. 

L.  Martineau  et  HamoniC    (L'union  med.  122/82.) 

M.  und  H.  berichteten  der  Acad^mie  des  sciences 
in  der  Sitzung  vom  4.  Sept.  Ober  Versuche,  denen,  falls 
sie  durch  weitere,  sorgfaltige  Beobachtungen  Bestätigung 
erhielten,  eine  grosse  Bedeutung  schon  deshalb  nicht 
abzusprechen  wäre,  weil  sie  die  Uebertrag barkeit  der 
Syphilis  auf  Tiere  darthun  würden.  Ein  aus  dem  linken 
kleinen  Labium  einer  Patientin  exzidirter  harter  Schanker 
wurde  unter  den  nötigen  Vorbereitungen  und  Kautelen 
in  eine  Fleiscbextrakt-Nährlösung  gebracht  Die  Flüssig- 
keit begann  nach  einigen  Stunden  sich  zu  trüben  und 
zeigte  erst  vereinzelte  Flocken,  dann  einen  grauen  Nieder- 
schlag am  Boden  des  Gefüsses.  Einige  am  nächsten 
Morgen  unter  das  Mikroskop  gebrachte  Tropfen  der 


Nälirllüs.«i;^ki!lt  waren  diiriihsetzt  von  zahlreiclipo,  tirli 
It'bhafl  bcwi'giitidrii  H:tkt<Tii>a,  Stäbchen  von  Terjcliif- 
dener  Länge  bis  zu  <ler  eines  Hlutkörpcrchendorchoeiten 
die  meist  in  horizontaler  Linie  zu  zweien  (—  — )  oder 
vieren  (=  =),  zuweilen  auch  ciucti  Winkel  bildend, 
gruppirt  waren.  Daneben  fanden  sich  ab  und  la  gradr 
oder  etwas  gebogftic,  8<>lir  wenig  bewegliche  Stibthrn 

I  von  dor  4-  bi»  .'»fachen  Lringv.  Durch  Methylamin- 
Violett  wurden  /li<>  Bakterien  lebhaft  geßrbt,  —  Am 
nächsten  Tage  (I.  Mai)  machte  man  einem  b  Mooal 
alten  Schweine  mittelst  einer  l'ravaz'scheu  Spritze  iviei 
Injektionen  der  Kulturflüssigkeit  iu  das  Untorhautbindt- 
gcwebc  dos  Bauches.    24  Stuuden  später  zf-igteo  aicb 

,  in  einer  dem  Tiere  entnommenen  Blutprobe  cbarakt«- 
ristiMolie  Stäbchen,  und  drei  Tropfen  dn»  Blute.s  geuügt«ii, 
um  in  einer  frisch  bereiteten  Fleischextrakt-Nihrlötuog 
dieselbe  IJakterienentwicklung  hervorzurufen,  wie  »i«  der 
Schanker  selbst  veranlasst  h»ttc.  '.iO  Tage  tmcb  der 
Injektion  bildete  sich,  zuerst  am  Bauche,  um  den  Aoiu, 
an  der  Innenseite  der  Scheukei,  später  auch  am  Hückeo 
ein  aus  linsengrossen ,  roten  Papeln  bestehendes  Exan- 
them ;  die  Borsten  liessen  sich  auffallend  leicht  ausziebea 
Unter  der  Haut  des  Penis  entstand  ein  haselnussgroiier, 
schmerzhafter  Tumor,  der  allmählich  an  der  Oberfläche 
zerfiel,  sich  in  ein  indurirtes  Geschwür  mit  roUai, 
trockenem,  glänzenden  Grunde  umwandelte;  einige  I«- 
guinaldrüsen  zeigten  sich  indolent  geschwollen.  Am 
9.  Juli  waren  alle  Erscheiaungon,  bis  auf  cioea  hartes, 
runden  Tumor  an  der  rechten  Vordorklaue  geschwundoe. 

Ein  ganz  ähnliches  Resultat  hatte  ein  zweiter  Ver- 
such,   bei  dem   der   Eiter    eines    anderen  indurirtes 

I  Sehankers  mit  einer  Impfnndel  der  Penishaut  eines  juncea 
Schweines  inokulirt  wurde.  Wieder  wurden  in  d«a 
vorher  vollkommen  bakterienfreien  Blute  des  Tier«s 
charakteristische  Stäbeben  gefunden  und  mit  Erfolg 
Kulturvcrsuchcn  unterworfen.  Am  !l.  Tage  bildete  tick 
an  der  Impfstelle  eine  Induration,  am  14.  brach  an 
Gauche  ein  papulo-squamöses  Exanthem  aus,  das  tidi 
allmählich  über  Thorax,  Abdomen,  Schenkel,  Ohren,  N*cl[<'i 
verbreitete  und  später  eine  exquiait  kupferrote  Fubc 
zeigte.  Auch  in  diesem  Falle  folgten  die  Borsteo  d<m 
leichtesten  Zuge.  In  exzidirten  Papeln  fand  man  k«iB« 
Bakterien;  auch  im  Blute  wurden  sie  vier  Wochen  oacli 
der  Impfung  vormisst.  9  Wochen  nach  der  laokuUtiixi 
waren  überhaupt  alle  Erscheinungen  geschwunden.  — 
Die  versuchte  tJebertragung  der  aus  dem  Blute  der  in- 
fizirten  Schweine  kultivirten  Bakterien  auf  ein  änderet 
Schwein,  eine  Ziege  und  einen  Affen  misslang.  Müller. 

Die  Vererbung  der  Syphilis.  Vortrag  ge- 
halten im  pbysiol.  Verein  zu  Breslau  am  13.  Nov.  IHSI 
TOD  Dr.  E.  Lesser.    (Bresl.  ärztl.  Zeitschr.  liM.) 

Verf.  formulirt  die  heutigen  Anschauungen  über  die 
Vererbung  der  Syphilis  folgendermassen : 

1)  Sind  beide  Eltern  oder  nur  einer  von  beide«, 
sei  08  Vater  oder  Mutter,  vor  der  Konzeption  syphili- 
tisch erkrankt,  so  kann  die  Syphilis  auf  das  Kind  über- 
tragen werden,  sowohl  durch  das  Sperma,  wie  durch  da» 
Ovulum,  resp.  durch  beide. 

2)  Sind  beide  Eltern  zur  Zeit  der  Konteption 
gesund,  und  wird  die  Mutter  während  der  Graviditit 
iofizirt,  so  kann  das  syphilitische  Gift  durch  den  Pla- 
zentarkreislauf auf  den  Fötus  übertragen  werden,  und 
das  Kind  kommt  mit  kongenitaler  Syphilis  affizirt  lur 
Welt 

3)  Ist  der  Vater  vor  der  Konzeption  erkrankt,  <ü« 
Mutter  gesund  und  wird  nicht  von  demselben  inEzirt. 

1  so  kann  das  syphilitische  Gift  von  dem  vom  Vater  M 
I  kranken  Fötus  durch  den  Plazentarkreislauf  aaf  dif 
I  Mutter  übertragen  werden  und  diese    entweder  sypbi- 


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.')!;•> 


nsiren  niirr  ihn^  KonBlitutKiti  nu  vt>rün<l4>rn,  diuM 
sie  imraun  g>>g'-ii  Sypliili?  winl. 

Den  lotileii  Satz  spricht  L.  mir  mit  Rosorvo  als 
ein*  zuuäcbst  c)io  bokaiiDton  Tliat«acbon  am  bi>st4>n  rr- 
klittade  {Iypotliri4!  aiiis.  Wnsnidlo. 

Znr  Frape  der  Srhanker-Exzisioii.  Von 

Dr.  Ernst  Bamm-Würiburg.  (VicrtcljLrsÄclir.  f.  Der- 
mat  u  Syphilis.  2  82.) 

Ein  Boitrai:  zur  Exzisioii  Hyphilitischcir 
Initialsklerusen.    Von  Dr.  Ottonuir  Aii?:erpr- 

Wünburg.  (Sep.-Abdr.  aus  BcrI.  klin.  WochcnBchr.30  82.) 

Au  der  v.  Riücckor'scbeD  Klinik  in  Würzburg 
n-crdeo  alle  Byphilitischcn  PrimürafTektä,  insofern  dio 
Au&sicbt  auf  cirio  radikale  Kutrernun^  des  Krankhutten 
Torhaaden  zu  srin  ai;hr!iiit,  t'xzidirt.  Nach  (;(>h(>rif;pr 
Veracborfung  der  8«*7.ernirend«>n  Fläcbo  und  r>esinfpkti<in 
der  Umgebung  wird  der  Schanker  mit  dem  Messer 
(acd  zwar  durch  eine  Scfauittfübrunf;,  welche  mindestens 
1  Ctm.  vom  üusscrstcD  Rande  der  Ilüule  entfernt  bleibt) 
ausgelöst,  die  Wuudt!  durch  Nähte  vereinigt  und  durch 
einen  Lister'when  Knrapressionaverband  gedeckt.  — 
Unter  15  Fällen,  bei  denen  die  Operation  ohne  Berück- 
sichtigung der  etwa  vorhandenen  Leistendrflsenschwellung 
gemacht  wurdü,  ergaben  3  ein  positives,  3  ein  negatives 
Resultat,  während  der  Rest  teils  noch  beobachtet  wird, 
teils  sich  einer  genügend  iangnn  Beobachtung  entzog. 

Hier  dio  .H  Fülle,  in  welchen  die  Exzision  von  Kr- 
fblg  war  und  von  denen  namentlich  der  erste  ein  be> 
sooderes  IntereMc  beanspruchen  darf: 

1.  Bei  einer  Puella  publica  zeigte  sich  nach  vicr- 
wöchentlichem  Aufenthalte,  im  Gefängnisse  eine  sehr 
charakteristische  Sklerose  am  linken  grossen  Labium; 
Lei  der  Aufnahme  hatte  die  Genitalexploration  nichts 
AbnortneA  ergeben.  Koice  Drüsenschwelinng.  Kxzision. 
Nach  C  Wochen  Entlassung,  ohne  dass  sekundäre  Er- 
Kheioungen  aufgetreten  wären.  8  Monate  später  Wieder- 
aufnahme in'a  Krankenhaus  wegen  Scabies.  Mit  Eiu- 
wiUigang  der  Pat.  Einimpfung  von  spezif.  Sekret  am 
Oberschenkel,  welche  harten  Schunker  und  Roseola  zur 
Folge  hat  —  Eine  Durchseuchung  des  Körpers  von 
der  ersten  Sklerose  her  konnte  hier  also  mit  Sicherheit 
ausgeschlossen  werden. 

2.  Infektion  von  einem  Frauenzimmer,  welches  an 
näss^den  Condylomen  litt.  9  Tage  später  Bläschen 
am  Prfiputium,  das  sich  in  ein  kuorpelhaftes  Geschwür 
umwandelt.  Exzision  desselben  IH  Tage  post  iufect 
Beine  Leistendrüsen.  Pat,  ist  seitdem  über  ein  Jahr  in 
Beobachtung,  ohne  sekundäre  Erscheinnngen  zu  zeigen. 

3.  Infektion  in  der  Neujahrsnacht  1882.  Nach 
wenigen  Tagen  Eiterblüschen  am  Präputium,  das  sich 
cn  einem  harten  Schanker  ausbildet.  Keine  Leisten- 
drüsen.   Exzision  1.  Februar.   Bis  jetzt  keine  Syphilis. 

Als  diesen  3  Fällen  gemeinschaftlich,  üiid  für  den 
Erfolg  wahrscheinlich  nicht  gleichgiltig,  ist  hervorzu- 
heben, dass  jedesmal  nur  ein  Schanker  vorhanden  w:<r, 
dA8S  sich  die  Induration  scharf  gegen  die.  Umgebung 
ab^enzte,  dass  (sicher  wenigstens  in  den  beiden  letzten 
F&llen}  die  erste  Inkubation  sehr  rasch  ablief  und  dass 
ooch  keine  Drüsenschwellungen  zu  konstatiren  waren. 

Id  den  übrigen  Fällen,  bei  denen  trotz  der  Ex- 
rision  des  Schankers  Syphilis  eintrat,  war  dio  Operation 
rwischen  30  und  C5  Tagen  Toiigenomraen  worden;  die 
Wundheilang  erfolgte  übrigens  auch  hier  ganz  wie  bei 
Gesunden  und  zwar  meist  per  primam,  mit  weicher 
Narie.  Ein  retardirtcs  Auftreten  der  Sekuudärerschei- 
nuogen  oder  eine  Abschwäcbung  derselben  durch  die 
BxxiaioD  wurde  nicht  beobachtet. 

Bumm's  Schlussfolgerungen  sind:  In  gewissen 
Fällen  vermag  die  Entfernung  der  Primärsklerose  die 
■jphilitische  Allgemeininfektion  zu  yerbindern;  es  muss 


also  das  syphililisch«  Virus  nach  »einer  liioculation  noch 
«■ine  /<eitl:ing  an  Ort  und  St^'llc  liegen  geblieben  sein. 
Die  Länge  dieses  /^eitraums  scheint  zwischen  ziemlich 
weiten  Grenzen  zu  schwanken,  jedenfalls  aber  steht  die 
Entwickelung,  Intensität  u.  s.  w.  des  Schankers  nicht 
in  einem  bestimmten  Verhältnis  zu  dem  Fortschreiten 
des  Virus  im  Organismus.  Das  letztere  kann  bei  klei- 
nen Erosionen  bereits  so  weit  gediehen  sein,  dass  eine 
Allgemeininfektion  unvermeidlich  iüt,  während  bei  knor- 
pclhnrt  indurirten  Sklerosen  die  Affeklion  oft  noch  eine 
reiu  lokale  Bedeutung  hat.  Zu  einer  Beurteilung  dieser 
Verhältnisse  im  speziellen  Falle  fehlen  uns  leider  bisher 
bestiniuito  .\iihaltspuuktc. 

Von  gro.sser  ße<li'Utuug  für  die  Exzisionsfroge  wäre 
es  natürlich,  zu  wissen,  auf  welchem  Woge  das  syphi- 
litische Virus  in  den  Stoffwechsel  gelangt.  Ge.schieht 
die  Weitorverbreitung  von  dem  Schanker  aus  zunächst 
auf  dem  Wege  des  Lyiuphstronies  und  wäre  demnach 
anzunehiueii ,  dass  die  benachbarten  geschwollenen 
Lymphdrüsen  bis  zu  einem  gewissen  Zeitpunkte  gleich- 
sam nur  eine  lokale  Metastase  des  PrimärafTektea  dar- 
stellen, 80  würde  selbstverständlich  zugleich  mit  der 
Exstirpatiou  des  Schankers  auch  die  der  Drüsen  geboten 
sein.  Es  war  deshalb  festzustellen,  ob  die  betreffenden 
LyniplidrÜKen  das  .Syphilisgift  enthalten ,  zu  welchem 
Zwecke  folgendes  F^xperimcnt  unternommen  ward:  Einem 
Paticuten  mit  syphilitischer  Roscola  wurden  zwei,  vier 
Wochen  noch  der  Infektion  aufgetretene  Lcistendrüseu 
exstirpirt  und  mit  dem  Lymphscrum  derselben  Im- 
pfungen a.u  dem  Oberarm  eines  Nichtsyphilitischen  vor- 
genommen. Der  Erfolg  war  ein  positiver;  es  entstanden 
indurirte  Geschwüre,  dio  ü2  Tage  nach  der  Impfung 
von  einem  maculo-papulüsen  Syphilide  gefolgt  waren. 
(Der  Wert  dieses  Experiments  dürfte  allerdings  durch 
den  Umstand  wesentlich  beeinträchtigt  sein,  dass  dio  zu 
der  Impfung  benutzten  Drüsen  erst  nach  der  notorisch 
erfolgten  Allgemeindurchseuchung  ihres  Besitzers  exstir- 
pirt wurden.  Ref.)  —  Dieser  Erfahrung  gemäss  wurden 
nun  in  12  Fällen  gleichzeitig  mit  dem  Primäraffekt 
auch  dio  gcschwollencQ  Leistendrüsen  exstirpirt;  das 
Resultat  war  iudcss  nur  in  zwei  Fällen  ein  günstiges, 
wahrscheinlich  deshalb,  weil  die  Kranken  meist  erst 
sehr  spät  in  Behandlung  kamen. 

Nichtsdestoweniger  glaubt  B. ,  dass  die  Chancen 
der  Schankcrexzision  sich  wesentlich  bossern  werden, 
wenn  man  die  gleichzeitige  Exstirpatiou  der  indolenten 
ßubonen  zur  Norm  erhebt.  Selbst  nach  dem  Ausbruch 
allgemeiner  Erscheinungen  sei  die  Upcration  noch 
rationell,  da  in  der  Sklerose  und  den  Drüsen  eine 
Menge  Virus  aufgestapelt  liegen  bleibe,  durch  dessen 
immer  wiederholt«!  Verschleppung  der  Kranke  in  der 
Folge  beständig  von  Rezidiven  bedroht  werde. 

Angerer  teilt  einen  Fall  mit,  in  dem  die  Exzision 
des  Schankers  vielleicht  nur  einen  scheinbaren  Erfolg 
hatte.  Eine  erbsengrosso  Sklerose  des  Präputiums 
wurde  8  Wochen  post  infect.  exzedirt.  Heilung  per 
primam  mit  weicher  Narbe.  Unter  monatelanger  Beob- 
achtung keine  Syphilis.  8  Monate  nach  der  Ansteckung 
heiratet  Pat.;  seine  Frau  abortirt  im  6.  Monat,  und 
trotzdem  nun  der  Mann  einer  energischen  anti.Hyphili- 
tischen  Behandlung  unterworfen  wurde,  noch  «in  zweites 
Mal  im  7.  Monat  der  Schwangerschaft.  Da  andere  Ur- 
sachen für  diese  Aborte  nicht  aufzuweisen  waren,  hielt 
A.  die  Annahme  für  berechtigt,  dass  sein  Pat.  doch  an 
latenter  Lues  litt  Bei  der  P'rau  wurden  übrigens  eben- 
sowenig wie  bei  den  Früchten  sonstige  Zeich<%  von 
Sy|diilis  konstatirt.        *  Müller. 


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51« 


Aiit^eiikrankheiten, 
Zar  Prophylaxe  der  Blennorrhoea  neo- 

MtBnun.  VoD  Dr.  L.  Ktointeia  in  Wien.  (Ar- 
dÜT  fOr  Einderheilkunde,  III.  Bd.  9.  n.  10.  Heft.) 

Unter  all  den  Toa  ven^ieden«n  Autoren  Torge- 
schlogenea  Mitteln  babafii  Terh&tung  der  so  gaAbtUehen 
Opbtiiaua  Beonstocnm  «nplidilt  YaL  wh  mgnm  nn- 
geetellten  ▼enaehea  du  OredA'iehe  Teirfiilirfii:  Nach 
Abnabelung  dsr  Nougeborenen  werden  (Wo.  Aupen  im 
Bade  mit  reinen  Läppchen  gereinigt  und  in  jodes  ein 
wenig  geöffnet«  Auge  ein  einziger  Tropfen  einer 
LSraag  TOB  Aigeotum  aitticum  mittelst  Tropfgläaohens 
(ilatt  Ohuatlbdieiw  bmIi  Onäi)  eiogetiiaMt 

TotnnhSfer. 

Einige  flrfahruDgen  über  die  Verwendung 
ies  ^tNMRDmu  In  der  Angenhellknndcw  Ton 

Dr.  Deutschmann-Göttingen.    (Orüfe's  Arch.  28  82.) 

Beitrag  zur  Anwendun;^  des  Jodoforms 
in  der  Augenheilkunde.  Von  Or.  Sddndler- 
M&Dcben.   (AerzU.  InteU-BL  29/82) 

JodotbriB  irird  in  d«r  Qflttioger  AnganUiDik  (Prof. 
Leber)  seit  etwa  Mitte  1881  systematisch  angewendet. 
Die  Applikationsweise  ist  entweder  die  Pulverform  (dann 
wird  es  wie  Kalomel  ia  den  EoDjunktiTal3.-ick  hineio- 
gMtiubt)  oder  in  Farm  toh  Siilbe  (1,0  Jodofornn 
10  Tndn).  Imnier  fauddt  es  aieb  Hin  gflnDgQ  Mea- 
gen,  da  nur  »olcho  von  der  Kn!iiuriktiv.i  tolerirt  werden. 
Grössere  Gaben  verurnuulum  einen  der  Atropinkonjunk- 
tiritis  analogen  Reizzustand.  Bei  einzelnen  Petsonen, 
die  eine  Idioeynkraaie  für  Jodoform  bnben,  thueu  dies 
■dum  dh  l^buitu  Q«bai;  dooh  adwiBt  «Ben  Idio- 
^jDkrasie  selten  su  sein. 

D.  stellt  nun  nach  seinen  bisher  gemachten  Erfah- 
nsgcn  folgende  Indikationen  f&r  Jodoform  auf: 

1.  Bei  frischen  Verlettungen  sowohl  der  Lider  als 
des  Bulbus  selbst,  aber  aueh  bn  Gocpm  alien.,  wenn 
diaut  ioCsktioiwverdiobtig  war.  HIadier  nduut  Verl 
waoh  dfa  Oparttioniwtindeo,  obwohl  er  «elbtt  bei  Stau- 
Opantianan  das  Jodoform  noch  nicht  angewendet  hat. 

8.  Bei  Wundinfektionen  entfaltet  das  Jodoform  seine 
ToUea  antiseptischaa  WgnadhaiWB. 

8.  Bai  Ulfloa  oonieM  tarpana,  m  ca  dam  Vi  gaac 
beaondera  gata  Dieaata  galaiitafc  htL  Ba  mnaa  abar  ao- 
fort  ausgesetzt  werden,  WOOn  dtf  OaaeiiWflMgnMd  wieder 
zu  spiegeln  anfängt. 

Rci  allen  anderen  äusserlichen  Augenkrankheiten 
tut  Jodoform  dam  Varf.  nichts  gantttst,  tum  Taü  aogar 
gaaabadat.  Ifim  aa  aidi  bai  ThiiaaDsaddaidan  rerhUt, 
kann  Verf.  noch  nicht  sagen,  da  ihm  zu  wenig  Krfnh- 
ruog  auf  diesem  Gebiet«  zur  Seite  steht,  doch  spricht 
ar  akth  Tcnaatttogsweise  günstig  aus. 

Sahindler  knüpft  seine  Arbeit  an  diese  Vermu- 
toag  Dautschmann's  an  und  beschreibt  aiaaii  Fall  von 
ThrlnensaekblaanoRhoa  aüt  Fiatel,  der  allen  anderen  Be- 
bandlongawaiaan  teotsaad  ia  gau  knnar  Zeit  unter 
(ana)  EinatnaaBgan  nr  Heilung  führte. 

Plehn. 


OhrenkranMieiteiL 

ITeber  die  Einwirlmnf  des  Vtsmm  trige- 

minus  auf  da.s  (Jehörorcran.  Von  Dr  W  Kirch- 
ner, Pnvatdozüot  in  W'iirzburg.  Festschrift  zum  drei- 
faundertj.  Jubiläum  der  Univ.  WURbnigi  Tarlag  TOB 
F.  G.  W.  Vogel,  Ldpiig. 

Ib  dieser  Arbait  «uebt  der  Terf.  axperimanteil  fest- 
snstellen,  dass  Verlotzvingen  im  Verbreituugsbezirko  dos 
Trigeminus  sa  _Affektioueu  des  Obres  Veranlassung 


geben  kSnaen.   Nacli  AoAbrnng  der  VenaehalHMr  die 

Gtfüssbcziehungeu    und    Ernährungsstörungen    ia  der 
Paukenhöhle  von  Gell  ö,  Hagcu  und  B er tb cid  richtH 
er  sein  Augenmerk  vorläufig  auf  den  dritten  Ast 
Herr,  tiigem.  and  swar  aus  pzaktisehen  Qr&ndca,  da 
das  Yeriinitnngsgdriet  deaaelbaa  aioh  fibar  den  n»jn 
rrstrcckt,  indem  der  Tensor  veL  palat.  —  wohl  dir  wi:L 
tig»t«  Tubenmuskel  —  von  ihm  Tersorgt  wird  und  i.e 
Wechselbeziehung  zwischen  Pharynx  und  Paukenhöhl« 
Tieltsoh  in  itiologiaehar  Besiebung  au  den  Erknaknngts 
daa  Obtaa  MbL  NaoiideB  dar  Yaiftaaar  gsassiaasbaH. 
lieh  mit  dem  Assistenten  dea  pbarmakolog.  Instituts, 
Dr.    Aschonbran dt,    bei    einer   Reihe    von  Tier- 
versuchen  den  dritten  As,t  des  Nerv.  trig.  au  dor  vii- 
deren  Partie  der  Bulla  ossca  blossgeiogt  und  iHi^re 
hinreichend   miteröftnet  hatte,   konnte  man  da»  Ver- 
halten der  Schleimhaut  in  Baimg  Bttf  GeOsaßllaBg  aod 
Sehleimsekretion  ganz  gut  durch  dirdrtea  EtabHdt  tta« 
diren  und  zwar  bei  der  Durchschneidiing  während  und 
nach  der  elektrischen  Reizung  dos  Nerven.    Bei  Ver- 
suchen mit  ganz  schwachen  Strömen  und  bei  etat 
10  Sekunden  Daner  füllten  sieh  die  GaOsaa  dar  Faukaap 
aehleiDhant  stErkar  aod  man  konnte  das  xieilieha  Qa> 
fUssnetz  viel  deutlicher  hervortreten  sehen.    Nach  Aa^ 
hören  des  elektrischen  Reizes  dauert«   die  stärkere  Ge- 
fässfüllung  noch  mehriTc  Sekunden  lang  an  und  blastt« 
^H^n^hiiaK  wieder  ganz  ab.    Bei  Anwendung  von  stii- 
karaa  StrOmm  and  lingerer  Daaer  taigta  albniUkk 
die  Schleimhaut    im  ganzen   als   Folge  der  stirksRO 
Gefässinjektion  eine  lividc  Färbung,  welche  erst  nach 
längerem  Pausiren  des  elektrischen  Reizes  wieder  blass 
wurde.  Anaaar  diesen  Veriinderangen  in  der  Cirkulatioc 
trat  ameb  mit  der  atiricaran  Gefbafüllung  eine  stärkere 
Absonderung  von  dfinnem,  wässerigen  Schleim  ia  der 
Paukenhöhle  auf,  welche  mit  dorn  Aufhören  dea  Beitts 
wieder  schwand. 


Nach  Verletzung  des  dritten  Trigeminniast« 
mittelst  Ausreissens  desselben  nahe  an  dir  odiidelkasil 
fand  sich  bai  dar  nach  einigen  Woohaa  TOCgMMHmncasB 
Sektion  ataika  Wolstang  der  PknkanlidilanaeUaiiBlaBt 

und  eitle  mässige  Menge  schleimig-eitrigen  Sekret?«. 
Diese  Erscheinungen  lassen  sich  vielleicht  in  folgender 
Weise  erklären: 

Ea  könnte  der  Fall  aaia,  daaa  io  Folge  dar  BAsug 
daa  dritten  TrigemTnaaaates  auf  dem  Wage  dea  Belaus 
eigentümliche  Nervenfasern,  welche  der  Sekretion  vor- 
zustehen haben,  angeregt  würden,  oder  dass  mit  der 
stärkeren  Gefäüsfiillung  aach  eine  stärkere  Schleim- 
absondemng  in  Folge  daa  Tavmehrtan  Blatsoflaaaaa  statt' 
finden  wfkrda;  aadi  daa  Oangl.  eUeam,  dm  mit  im 

Nervengeflechte  der  Paukenhöhle  in  Verbindung  steht, 
könnte  von  wichtiger  Bedeutung  für  die  CirkulationJ- 
nnd  Sekretioiis-Yorhältnisse  in  der  Paukenhöhle  seLi 

Ausser  dem  wissenschaftlichen  Interesse  hat  die«!-' 
Arbeit  noch  die  piakiisoba  Badaataag,  dass  der  Ant 
bei  Affektionen  dea  Trigem.  dazntretende  OhrafTektioaen 
Tiel  leiebtar  an  diagnosüziren  nnd  au  bekämpfen  hsbss 
wird.  H.  Maaiar. 

Veker  Meninpiti»  rerebralis  epidemica 
insbesondere  über  die  nach  derselben  zurflri^• 
bleibenden  Icombinirten  Gehör»>-  und  Oleich* 
gewiehtntftmngea  Von  Pn£  Dr.  Moo»-U«dei- 
berg.   Wiaabadan,  Bergmaan. 

Nach  eingehender  Besprechung  der  Literatur  be- 
schreibt der  Verfasser  64  Fälle  und  zwar  ziemlich  au?- 
fübrlich.  Er  unterscheidet:  Mening.  cerebral,  sidersn», 
AbortiTform,  intermittireada  Foon  und  protrahirte  FiU^ 
IKa  BjmBkbeit  begann  meist  mit  Erbrechen,  aber  and 
mit  KonTulsionen,  Frout  u  s.  w 

Voa  daa  64  Personen  wurden  3äta.ubsUumm,  20  tanb 


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6 


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und  5  schwerhörig,  und  zwar  meist  schon  in  tli n  ( rsten 
Tagen.  In  32  Fällen  blieb  taumelnder  Gang  (Kuten- 
gaog)  turQck. 

Pathologisch  tat  die  Arbeit  wenig  {Srderltdl,  da 
kda«  Sektionsbefunde  aogegeben  sind. 

H.  M«ii«fw]faiiBlMiB. 

Sor  an  cas  de  vertige  auriciilaire,  Simu- 
lant U  maladie  de  Möni^re.  Par  le  Dr.  Fiesinger- 
ThMML   (Rerue  m^dieak  XI7/14.) 

Am  25.  April  1881  erhielt  Herr  R  da«  tämMdti 
heftige  Ohrfeige  (er  stürzte  zu  Bodoo).  Die  sofort  ein- 
getretene Schwerhörigkeit  vermehrto  sich  bald  bis  zur 
Taabheit  Naob  konem  geulit»  tidi  auoh  Sobwindel 
«od  BammeB  dasu,  R  masiite  sieli,  am  sieht  ta  fallen, 
an  (Imi  Mniipln  halten  u.  s.  w.  Vor  fJoricht  wurde  bei 
der  Verhandlung  gegen  den  Angreifer  darauf  wenig  Wert 
gelegt.  (1?)    „La  Icsion  auriculaire  passa  ioaper^uc." 

Im  Mai  rerstärkten  aicb  die  hin&gecen  Sohwindol- 
aafille,  welche  jettt  mit  Bewoastlosigkeit  Terbunden 
waren,  der  Appetit  schwand,  Digeationsstüruiißim  traten 
aaL  Die  am  29.  Mai  erfolgte  Untersuchung  seitens  des 
Autors  ergab: 

Patient  ist  indifferent,  stark,  mittoIm'isAic;  ^ifß.ibt, 
bSrte  bisher  gut,  war  nie  syphilitisch,  ist  gut  genährt; 
er  klagt  über  Brummen  im  Ohre,  Taubheit  and  Sokwindel- 
aafiUe.  In  der  That  wird  er  bei  dar  Untersaehnng  mit 
in  Spdcolam,  deaaen  BinAhroog  allardings,  wie  der 
Verf.  sagt:  ,un  peu  trop  bniaqnamant*  geschioht,  sofort 
TOD  einem  solchen  .\nfall  efgriffsB«  dreht  sich  zweimal 
am  seine  Axe  und  stürzt.  Dis  üntam^aog  CKgtebt 
ainea  Biia  im  Troamaltftll. 

FMiant  wurde  Biin  Ürtfioh  mit  Alkohol  ond  Tannin, 
innerlich  mit  Bromkalium  (2,0)  behandelt  und  b-asiTte 
lieb  zusehends.  Nachdem  noch  ein  Rückfall«  veranlasst 
durch  unTorsichtiges  Baden,  fibeiataadea  war,  «ifbigte 
die  Heilang  (Mfirz  1882). 

Aua  dem,  den  sog.  Meniere'schon  Erscheinungen  so 
ähnlichen  Symptomenkomplex  schliesst  nun  der  Verfasser 
auf  die  Vorgänge  und  den  inneren  Zusammenhang  bei 
deilti  Fillan  md  wUirt  na  für  Raflaxeraeheinungen. 
Pur  die  Pra.Tis  aber  und  für  forensische  GutaL-hton  ist 
der  mitgeteilte  Fall  ein  ausserordentlich  lehrreiches  Bei- 
spiel, indem  er  zeigt,  wie  schwere  und  anderen  Krank- 
haitafonaan  ähalicba  ZuflUla  ein«  Tarhiltniamiaoig  laialkte 
Tatlettnag  am  Obre  naeh  aieb  sieht,  walelia  lAaion 

samt  allen  Komplikatior.ra  Lei  zweckmässiger  Behandlung 
Toliatäadig  und  ohne  besondere  Schwierigkeiten  wieder 

iL  Ifaiser. 


Verein  snachrichteiL 

55.  Versammlung;  deutscher  Naturfor§cher 
und  Aerzte  in  Eisenacli  vom  i«.— 22.  September 
1882.  (Originalbarieht  der  Deutaehen  Mediainal- 
Zcitong.  Foitaatsang.) 

Hr.  T.  Bergmann  (AVürzlnir«:)  l'et>or  die  gegenwSr- 
tt^n  Terbandmethoden  und  ihre  Stellnni;  zur  Antlseptlk. 
X.  H. I  Ith  luii'hte  ,Sic  ans  den  soeben  Ereliiirten  Betrachtun- 
gen Ober  ilie  Welt  zurtlckversetzen  iu  die  Welt,  iu  ein  .sehr 
eages  (i'-liinr  di  r-i-lhMn.  in  dvit  eiiijen  Kaum  den  Kranki^a- 
zimmer.i,  alhTdiiiy;^  ein  zu  zeiicen.  da**  unsere  ürztliche 
Arbeit  wurzelt  und  i^eileiht  nur  in  dem  Wissen  und 
in  der  Vermehrung  uuiserer  physiologischen  Kenat- 
niBite.  Wenn  heute  ireend  eine  Erfindung;  in  üandwerk 
oder  Kunst  das  menschliche  Können  fördert,  so  wird  das 
Nene  mit  solcher  Begeisterung  erfasst,  dass  wir  stets  zwei 
Erscheinungen  sich  wiederholen  sehen.  Einmal  soll  das  Nene 
nach  Art  von  Archimedes  Schraube  wirken,  bestimat)  die 
böchsten  Probleme  an  läsen;  das  andere  Mal  soll  es  natzbar 
nad  zngftngUoh  aaeh  dm  JmbuL  gtawcht  nnd  Oemeingrut 
weidoL  Dar  WwidanmeOoMUit  ftt  aa  nicht  anders  ge- 

nr  wenig  mehr  als 


einem  .Tahrzehnt  eine  Verliesscriin?  iu  der  Verbandtechnik 
die  schnellere  Heilung'  der  Wiindi'n  ermlliflichte ,  schien  e-s 

Sluni^en,  die  Kreuze  der  i  iiir  ir^riseheti  Eintj^riffu  überhaupt 
tzurtlcken  und  die  Hi-iluui;  aller  Krankheiten  dun'b  sie 
mBglich.  An  M.ijjen  und  Lunken,  an  Rackenmark  un  1  Herz 
hat  man  herum<-x|j';rimeutirt,  und  endlich  wollte  man  jedem 
Menschen  die  Macht  in  die  Hand  ^eben,  der  leidenden  Mensch- 
heit Hilfe  zu  brinK:eu  und  als  oarmhcrziger  nnd  geprüfter 
Samariter  das  Schicksal  seiner  Nebenmenschen  znm  Aller* 
besten  so  wenden.  Allein  so  steht  es  mit  der  Kunst  dea 
OUiQngaa  niaht;  aia  ist  durehans  antergeordaat  aaaaiam 
Wiataa  vad  «ixd  March  erst  zun  KOnaea.  Bs  Sieataa  dia 
VorschriAea  danelben  unmittelbar  aas  der  Erkeantais  der^ 
jeaigen  LabaaaTorgäuge ,  mit  denra  ea  di»  Beobaehtoag  daa 


Chininaa  aa  tkaa  hai,  aad  dtaiwgaa  daakt  di»  OhimKia 
ihre  bokan  Ldabaagaa  lad  Beiolga  aklit  Uam  dar  BafU* 
rang  der  Llater'adiaa  VarUadmühadCp  aoatea  dam  Fort» 


ond  pathala- 

hat  Um 


und 


schritt  in  der  Btiteiäitali  afiar 
gischen  Vorgänge  flbarhaapt  iJistar's' 
Bedentang  darin,  dass  si«  dM  tadmisohe  LOsnag  einer  wiiaea^ 
schaftlichen  Frage  xielbewosst  and  sicher  verfolgt  hat. 

Es  sind  ganz  bestimmte  Ersoheinongen  and  Bedingungen, 
welche  die  Chirnrgie  zu  befolgen  hat.  Bfaie  solche  Wahr- 
nehmung ist  auch  m  dem  gnumetacfaiedenen  Htiiangsverlaaf 
der  oflsiaa  «ad  der  onterbKatigen  Wanden  gegeben,  nnd  die 
BaalMafataag  diases  regelmXasig  Torbandenea  Unterschiedes 
fUttft,  wla  Bfldaav  daa  Weiteren  darlfft,  albolhlich  zu  der 
IMnaatate  fva  der  Entstehung  der  waadaatafladang.  i 
«war  Weida  dieia  ErkenntniaaaantaaiaibaluitdniahaiaA 
dar  K&dk  Ton  Langenbaak'a 

liehe  Arbeit  toa  BUfrotIb  üabt  

des  Fiebers  sowie  Kaden  BeobaohtOBgen  drängten 
dem  Schlosse,  dass  die  Wondentiflndung  nicht  eine  notwea« 
dige  Folge  in  den  Funktionen  dar  Waide  aei,  sondem  aar 
abhängig  von  der  Intensität  und  Bxtaaaitit  dar  Yarwaadangt 
wie  Ton  dem  Zustande  des  Orgaaa,  QaabhSngig  tob  dam 
AUgemeinzustaade  des  Patienten  aowia  Toa  Dfifaiitiaii  and 
Organisation,  viefanehr  ia  Bedingongen,  «Ue  Yoa  annea  aa 
dia  Wände  treten,  au  soeben  sei. 

Diese  Ansicht  hat  eine  Bestätigung  gefunden  in  daa 
Versneb«!  an  Tieren,  durch  Hineintviagea  tob  EifeectxBpf- 
ehaa  odar  fMdaadaa  BabataBaaa  in  dia  wimia  mn- 
aflndnag  herronomlba.  IMa  StaattB^iUaifeea  dkaac  Fiabar 
ond  Entsttndang  arrersodaB  PnBeaaa  aa  daa  Wanden  «baa 
Antwort  Uber  die  Erscheinungen  Im  Yeriaafe  der  olfenea 
nnd  der  nnterhäuti^n  Wunden;  denn  nnr  diejenigen  Wanden 
entzünden  sich  und  eitern,  die  ein  faulendes  Material  den 
Erregem  der  Fäulnis  bieten.  Wo'  die  Hautdecken  geschützt 
sind ,  bleibt  auch  reijelmüssiff  und  mit  Notwendigkeit  dia 
Entzündung  aus.  .Schritt  filr  Sehrilt  nind  diese  Vorgänge 
und  Beziehungen  im  Wesentlichen  durch  deutsche  Arbeiten 
festgestellt  worden  und  haben  der  chirurgischen  Therapie 
ihre  Aufgabe  vorgeschrieben.  Diese  war  die  sog.  Antiseptik, 
welche  die  faulige  Zersetzung  baonen  und  verbtlten  will. 
Das  anzweifelhafte  Verdieust  List  er  s  ist  es,  in  die  einzel- 
nen Versnche  eine  Methode  getragen  zu  haben,  die  darauf 
ausging,  die  Entwickelang  der  Zersetzung  zu  stören,  aber  es 
ist  Lister  nie  eiuirefallen ,  durch  die  Technik  seine»  Ver- 
bandes diese  Aufgabe  zu  lösen.  Er  hat  sie  nur  als  Teil  der- 
jenigen Prozeduren  dargestellt,  aus  denen  sich  der  ganze 
Aufbau  zusammensetzt,  und  nicht  einmal  als  den  wesentlichen 
Teil.  Die  Unklarheit  hierüber  hat  zu  der  Ansehauun;,'  ge- 
führt, dass  es  genttge,  mit  einer  bestimmten  Substanz  die 
WuiiJo  abzuwaschen  und  zu  bedecken.  Man  ver^i.s.st  dabei, 
dass  die  antiseptische  Kunst  nicht  bloss  in  dem  gesucht 
werden  darf,  was  abzuwaschen  und  aufzustreuen  ist,  hDndeni 
in  dem  Ueseitigen  alles  dessen,  was  innerhalb  einer  Wunde 
f^ich  Vollziehen  kann.  Es  ist  cleslialb  ve  rtfebl  ie  hc  Mühe, 
in  den  Kockschos.t  oder  Torni.stor  desSoldaten  den 
mit  Salieyl  oder  Karbol  getränkten  Tampon  zu 
nacken,  weil  er  nicht  wissen  kann,  was  er  zu  ver- 
hüten hat,  und  der  be»  t  f,'e  wa  nd  t  e  und  i^e  prilf  t  e  Sa- 
mariter weis.s  es  auch  nicht  niul  wird  daher  weit  mehr 
schaden  als  nützen.  Die  anti.septisL-he  Behaiidltmff  verlangt 
die  volle  wissenschaftliche  Ausbildung'  »uuie  eine  Erfahnmg, 
die  iu  der  Kritik  an  dem  g:rade  vorliegenden  stet.s  in  beson- 
derer Weise  anzugreifenden  FiiU  gereift  ist.  Der  Laie 
vermag  eben  nicht  zn  individualisircn,  bei  aller 
Kunst  fehlt  die  Wissen.ichaft.  Wo  aber  die  Wunde 
nicht  ridititf  hehaivielt  ■■viril,  da  werden  wir  mit  dem  Auf- 
packen auf  diesell)e  uii  liis  Anderes  leisten,  al.^  zudecken  tmd 
zuschmieren. 

Zu  denjeniijen  Faktoren,  welche  Trsache  der  Wund- 
entzllndiini;  sind,  gehört  unzweifelhaft  ins  in  der  Wtmde 
znrückbleiheude  Blut,  .\ufyabe  der  Antiseptik  ist  es,  alle 
Bedingungen,  welche  der  Zersetzung  in  der  Wunde  dienen 
können,  zu  entfernen,  und  daher  ist  es  eine  ihrer  wichtigsten 
▲nülabaa,  diaaea  nenatBaada  Mataiial  ia  Yortfall  zu  bringen.  ^ 

uiyiii^Lü  Ly  Google 


018 


Alle  Mitt«],  welche  die  Bluiuntf  stillen,  »iud  'lahfir  anti- 
septtxrhe  MiUeL  Wenn  auch  lieute  uoch  bei  rCan  in  Puris 
statu  wundeiTone  Erfolg«  ohne-  Aiititti-tik  rrzielt 
iMgt  dies  an  tW  llJjfrans  trr.issfMi  Sv.ii:l;iit  dfr  li!i)t«iillunif. 
^^Abet  anch  ans  den  Ut-fii«!*»ainluiis(eii  uuil  l.viiiiilnjstassen 
gffSlW  stob  TlHflsndHte  iu  die  WnuJi*  hiiieiii,  wt>!.'li'.'  zum 
Bomtnt  ier  Zenetrang  werden  küunen.  Du  ist  Aufgabe 
des  Chirurgen,  in  dem  MsMe  d«r  Aiuammlang  ond  vom 
er^^ten  Aii£r»ii blicke  ab  daa  Tranaandat  ana  der  Waude  zn 
leiten.  Wu  HiHichtlicb  der  Chimm  efaw  Vtwaiia  atlBti  jns> 
•»•Itet  er  sie  vuu  voruherein  w,  1ms  »fe  a^n  duieh  flire 
Form  die  Wuudaekrete  uai^li  nnssen  schafft.  Ans  dem  Kriege 
IH/0;71  ut  bekannt,  wia  erl'olsrrei.  h  die  Chirurgen  dos  Dra  i - 
niren  übten.  Wie  und  wo  die  llöhron  einznfiUiren  sind,  <ias 
lehrt  nnr  die  tfenauente  auatoniinche  Kenntnis  des  verwun- 
deten Körperteils.  Wenn  mm  heutzutaiye  bei  «ohwcren  kom- 
liluirten  Knocbeiihrlklu  n  weit  i,'ilnati»;ere  Resultate  erzielt, 
so  geschieht  dies,  weil  man  durch  richtige  Anlegniiff  des 
Lister  sehen  (JkktnsivverlMHidM  die  delellraB  Wandaänte 
aofort  nach  auMen  leitet. 

Nicht  minder  aber  ein  anti:(i  ].iisf:hes  Mittel  i.^i  di  r  ui  i- 
derne  Wnudverschluss.  AU  liie  VurifSnire  ii;ili.r  ^tuairt 
worden  waren,  nnter  welchen  W'nu.lt'ii  mit  oinnuJer  vflrkle- 
beii,  er^ab  sich  die  Aufgabe  ilo.s  Xahen-i  vrui  m-llHt  uu  I  er- 
Eleltedi«  beaten  KesultAte.  Wunden  der  Knpfwhwai t. .  .veMie 
«Mt  em  NoU  me  taubere  waren,  alte  FistelgSiigc  celaiiutcn 
durch  A&friielniiiK  «■«  Verewtouig  ihrer  Händer  «nr  Il.  i- 
"^1.  )?'!L'M'  "»rte,  worauf  ea  hier  ankam,  ergaben  sich 
aofort  dw  EMbIge.  Die  Möglichkeil,  linear  daa  Wände  au 
▼eraeUlMMB.  ut  wegen  der  Verkleinerung  dar  Wiudober- 
liaehe  ein  nusderonlentlich  wirksaincH  antisepUaelMt  MÄital, 
und  ebenso  eminent  anti-ieptisch  sind  alle  Jtittd,  waleb«  «Ine 
Mtunde  fest,  dauernd  und  s.-hnell  zur  Verklebnnp  bringen. 
Ana  kdnneu  uns  A\  imdeu  vollkommen  gleijh  er.idieinon  nnd 
dM  eine  Mul  i,t  <ler  V,-i-rlilu,,  durch  die  Nadel  das  beote 
',r"',  '''^''"""""»i.'  irtulirbis  SU  Ende  zn  führen,  das 
andere  M.il  heniint  iiiea  aber  Lrerade  den  Auslluss  der  Wnnd- 
sekrete  ,,,„1  |,;r,l.-rt  ihre  Zerset/.iinir.  Es  treh.irt  viel  Urteil 
wnd  i:.rlahrunK  da/n  um  im  Kinzelfalle  bestimmen  zu  kyn- 
Mjj.  wo  WinidTer«chlus5  geilbi,  und  u  -  er  nnloriasi^n  werden 
«olL  Wlaaen  nnd  Erfabrnni;  .ind  e«  .lahor  - «Welche 
•neb  ia  der  »«tisentisr'  ,      p  i,  . 

aebaiden;  deahai>>  •  /^^ra  deu  Fall  eut- 

nnMi,  T.:  •         ..^  leoehtei  ein,  daaa  mau  deiyenigeii  Cbi- 
rerurteilea  dai<^  der  nidit  mcb  der  iMMUnAgeu 

ochAblitiie  nrbeitcti 

Oas  \>-ir  1  noch  klarer,  wenn  man  die  weiteren  Massnah- 
men einer  Kritik  untiTzieiir,  Au  den  Wiinilv.  rscbluss  selbst 
kilnnei]  wir  vi.'l  sirber-r.-  K>irdernH(j:''n  si-  lli  ii  ,\h  au  ilie  in 
.len  V<.rdHrk.nnnd  irest.'llle  Des i n (ek t  i uu  der  Wunde, 
l.i.ster's  \'crlt.ind  Imt  irewis«  .seine  ledir  üi-b  iiiinii.'  <lnrin  d.iss 
der  Ertin<ler  Vim  der  };anz  bestimiiiten  tlieoreti-i  heu  \  nräii>- 
setjsung  au.s^iiiir.  voll  der  T.ufl  ans  fielen  dii;  Fiiiilnis'-rr''i.'er 
anf  die  Wuudlllissiirk,.;.^.^  Q^^y^],,,  „„.i  ),r.i,  hten  iliese 
anr  Äer,t..r'^„^r  ,„|,^  Kiit/iindnntr  De-ibalb  (..nb  it  i-r  die 
*  ^'^.'iicntun»,'  die-er  dei  Wund-  .luli.ifteuden  nnd  anl  ihr  nieder- 
freMhlageni'ii  M iKr  .  iri:;  iuMii.  ii.  Aber  ob  seine  Auti»ei>tik 
diea  leiste,  dalilr  ;;ab  iK  in  Kliniker  nur  die  Heilung  der  reu'cl- 
nebt  Tcrbuiideiieu  Wunde  einen  Masitiib  au  die  Hand. 
Allein  der  wisneiuchaltliche  Sinn  der  deulMcbeu  Cliirurgen 
aMbAte  deb  dagegen,  den -Erfolg  einer  Behaodlaiig  *la  PMf- 
•tibi  flbr  «iae  Tbeorieaiizaaebeu,  und  maa  bfitete  äeb  davor, 
dar  Thaaria  iimdwaleb«  KoBseaakmea  so  macben.  Es 
fleUte  dia  wbaeneebalUidie  Methode,  die  das  Dedafektiona- 
TOiftbrea  prüfte.  Daa  ist  nun  im  letzten  Dezennium  ander» 
Kewordeu:  wir  sind  baute  in  Stan<lc.  auch  anaaerhalb  dea 
KOrmn  daaaelbe  an  artfea,  weil  die  DetJafektion-istuae 
gnwtmr  gawoidMi  «ind. 

Ab  Bairate  Mr  dai  Tarliaadenaein  spezifischer  Organis- 
men waiat  Badner  daiänf  bin,  Am»  es  neinom  A»siiit«uten 
Kehleieea  gelungen,  In  der  Wundrose  eine  durch  Mikro- 
urgnniaaaa  flbertngbare  Krankheit  zu  finden.  Dieselben 
«ind  morphologisch  g"f  und  ziemlich  nebarf  c!iarakteriisirt. 
Ea  febug,  diese  Orj;anisnien  im  Keagenziflase  durch  viele 
Ueneraiionen  hindunh  zu  «ttchfen  und  durob  rehenni!>f>ni!,' 
anf  eine,  im  (Jesiebt  *iner  Tut.  luimdliibe  iM  -r.nui'  ii  - 
-i  hwiilit  diese  znr  Heilung'  zu  l>riu;;en.  Aueh  lur  '  in-  ll'  ihe 
aud»'i-er  Wunii'^rankbe.'ten  läsxt  oicb.  ijestützt  aui  die  I  ut-r- 
MUchuugeT'  (leÄ  deutsehen  Reirdn'.jeHnndbeit-'amtes,  kiui-.t,\;neu. 
*^  '.'le  durch  Invasion  Vou  bestimmten.  moridedoi,n.eh  «en.iu 
'  ..  «ilinafPii  Vikiiiuriran -nien  in  die  N\  unde  entstellen. 
^kenn«i_chne;_mi  M^^^^^^^  richtig'  i.t.  ao  iat  auch  der 

und  dann  sind  wir  ancb  im 


^Wenn  die«  Vurausse./..ui:;  riehtiu'  i.t. 
ir.tknl  von  T-ister  ri.hntr,  und  dann  s  _ 

im  Re'u'euz  'lase  und  im  Driitofen  uaaai»  ant  aepti 
H.d     r   riUeu.   Da«  ist  »chon  geaebcben  mit  den 
viwbr^ .  iilt^n  S^^^^  angetit,cknet  an  CharpiefÄden 

MiW  ran  baz  1  eu^  ^  ^ntiaejitiBcben  Mitteln  eebnMrht,  nm 
nud  lu  l*'^,'^'  '  ihre  VermebranprfihlglwU  behalten 

i)«  Wärt  dtoMrthwIa.  ««»b'^ar  ia SSakaafi 


die  antiseptlaeben  Mittel  au  prUfeu  sind,  die  viel  ^i:h>  r*:r  hi, 
als  die  Resultate  der  Klinik. 

Wenn  man  nun  über  die  Mittel,  wie  wir  üie  heui«  in 
der  Klinik  anwenden,  iu  dieaer  Weiae  prüft,  dann  findet 
man,  daaa  aie  alle  ausnahmaloa  im  Stieb  luaen.  Keia  eia- 
sigea  tötet  Mcb  in  daat  Kgaaantiatimugiadaj  wie  aie  lich 
in  daaefen  vanladeb  andan,  Jan«  OrfudaBea,  Mclutcu 
daas  tie  eine  gewisse  AbschwKohnng  erfahren.  Die  That- 
sacbe,  dass  auch  iu  dem  Listerverbande  Mikroorganisaieo 
Torbandea  sind,  beweist,  wia  weit  wir  noch  v<m  dem  Ideal 
der  perfekten  Deainfektion  eattomt  sind. 

Redner  reattmirt,  dass  er  nnr  vier  Prozeduren  der  Aoti 
septik  hervorgehoben  habe:  die  Hlutstillung,  die  Draituiee. 
den  Wundverschlnss  nud  die  Desinfektion.  Keiner  dicwr 
Bestandteile  der  Wundbehandluug  ist  vollkommeD.  jeder  ciii- 
zelne  lii^st  zu  vvrtnselien  Übrig;  aher  was  mit  ihnen  geleistet 
worden,  darauf  kann  die  Chirurgie  mit  liefrii  iliL.njui;  xnrflck- 
blicken.  Nicht  ein  <ilied  allein  verbürgt  den  Erlolit  und  da* 
glückliche  Eiiile.  -un  lern  nur  die  Uetidj,'un},'  aller  der  Mittel, 
welche  man  an:<  dem  N'erlante  und  der  Krkeiintui«  der 
Wundeut/.iitidung  ab^triiliiit  iiat.  Zuei-rlei  Auftaben  fulltu 
uns  d>'mnH'.:li  zu.  Einmal  das  HiueinirerHien  der  Mikrour^a- 
nismen  in  die  Wunde  überhaupt  zn  verhüten,  und  feraer  eis 
hineiugeratenen  unwirksam  an  machen.  Weil  unsere  bis- 
herigen Mittel  nnwirkaame  aind,  können  wir  auch  das  fcrt- 
wfthrend«  SMbaa  naeb  weiteren  Deriafektiottniittel«  be- 
greifen und  na*  dar  HolTnung  hingeben,  dass  sie  zn  linden 
gelingen  wird,  weil  unsere  Kenntnis  Uber  die  Vorgtage 
schon  iu  schnellem  Wa''listuin  bej^riffen  sind. 

Je  weiter  im  Wissen,  je  weiter  gelangen  wir  am-h  io 
Kennen.  Es  ist  die  Chirnrtfio  der  Gegenwart  keine  Kun»i, 
noch  viel  weniger  ein  Handwerk.    Sie  wurde  zu  dem,  was 


sie  ist.  und  erlangte  ihre  glückliche  Stellung  eiusig  diudi 
die  uaturwissenMiiMIdM  Metbod«,  duTcb  mt  Aneit  da 
Naturtorschera.  & 


Oofiüiitliche  Gcsundlieit.spilege  u.  Saaitäts- 

polizei. 

Die  Verordnungen  und  Elnrichliinsen  In  El**-*«»- 
Lothringen  zur  Verhütung  von  Krankheiten.  Im  ami 
liehen  Auflraye  iiii.''  <Vn  IVriehfen  der  MedizinalbeauiM'- 
?!ns«mmcni;estellt  v..n  Dr.  med.  »Vnsserfohr,  Minist-rLiha! 
im  Minister für  l^lsass  -  Eutiiriugen.  StraKS'bur;;.  «'.  r 
Schmidts  I  i.iv.  r.itaisbuchhaudlung  (Friedlich  liiiU  i  i'^'-. 

Dadurch,  da.«s  da.s  vurlieuende  ÜiKb  neben  den  V-t^ri 
Hungen  auch  no'di  .Sehilderunu-eM  dr>  anl  il- lu  w.uten  i.'  - 
biete  der  ({esundheitsplleue  llialsii<hli.:b  Besteli.  uden  brinr! 
bat  es  vor  anderen  liesetz-  und  Verorduuiigssammluui;en  n 
iTiissen  VorzuL'  voraus,  dasn  es  nicht  bloss  als  Naehsihl»««- 
buch  gebraucht  werdi'u,  sondern  auch  als  I,.-ktUre  diena 
kann  —  nnd  zwar  nl^  l.fktUre  ITir  «eitere,  nicht  blons  el.»«a*- 
luthriiigiseiie  Kreiso:  der  l.eser  wird  au  manchen  t»««Uen 
unwillkürli.  h  vemnlasst.  Vergleiche  zwischen  deagwichUaerttD 
Zn-taudm  und  deu  an  seinem  Wobaolt  baatabaadea  nj  m- 
heu.  I laueben  zeigt  da*  Buch,  wie  Tfal  Oatea  ia  BWJ»- 
Lothringen  in  dealetirtaa  10  Jabiett,  d-h.  dar  dentsch«> 
Verwaltung  geedmllba  worden  iat,  tob  eeitea-  des  Dler 
nrindiniaa  sowohl  wie  der  einzelnen  Regierungen  und  l^reis. 

Der  Slofl  iat  ia  sieben  Kapitel  ifeorduet.  Das  erste  bekan 
ddt  dte  nllgemdne  Hvgieue  der  Wohnorte  (Bauonlnnnijcn 
BebannacapUne,  Entwlissemug.  Eutfernuinr  der  Exkreineiti' 
D«ng««rgruf>cn,  Teiche  u.  dericl.),  das  zweite,  du;  ni.m. 
iresumlheitspflege  fßaupUino  und  Neubauten,  Hei/.unt'  im  i 
Ventilation,  Subscllieni.  das  dritte  die  HvKiene  der  \Mi 
runKsmittel  luid  (ieiräiike  (Hrunnen  uinl  Wasserleitungeu. 
Fleischbescliau  und  SchlHcbthiinser,  Mib  h.   Hier,  y^e'" 
dergl.),  das  vierte;  die  (Jewerb.hvi;!''!!.-  (all«<-meine  !«■ 
bezttKlicb  eiiueluer  Uewerbeiweige  und  1-abnken  eriano» 
Veroidnnnt^en  und  .Ma^sregeln  zum  (lesnndheitaacbutte  *" 
.Vrheiicr  nud  Arl"  iterinnen.  sowie  der  Nachbarschaft), 
hlnfte:  die  Hv-i>'m  der  Begrübnisiilitae  (allgemeine»*- 
.«.  baftenheit  dersell,en,  Zahl  der  seit  IWI  verlegten  1^  «J; 
Lf  >  rien  .  das  seebat«: -«fwüub«  flnde-  und  WaK»; 
austalten  (allgemeine  Beaobaftabeh aad Zabl).  daa  •l«*«"»*; 
besondere  Maaänäefal  gegen  einzelne  ans«ccken<lo  cpidon«^»; 
oder  eudemiaÄeKninlthcTten  (Pocken.  Cholera,  Tvphus.  Ku-it 
Waehieiiabar,  Diphtherie,  HattUnaaehlgi^n.  Syphilis  u.  *  ^ 
Jedes  Kapitel  beginnt  mit  den  aBiemeinen  m  gaius  Elii*.>> 
Lothriutten  giltiu'en  Kestlmmiingen,  sich  dann  zu  denen 
einzelnen  Kegierun4*bezirke .  endlich  denen  der  Kreise  ««e 
dend.  Dass  die  Berit  bte  aus  den  einzelnen  Kreisen  nniit  «w 
gleichu-ertig  sind,  liegt  in  der  Nainr  der  Sa.  he  nud  ist  «« 
einer  Arbeit  wie  die  vorliegeude  a»cli ,  ,HtftitH:^'i  ,r,''g"2j&n  1  p 
Dar  aicbt  ia  Besitae  «tanaa-lothrini^adwlMleiW.  'ttilMWili"'öt'' 


519 


r.f*«U«mmlanffPii   befindliche  Lemr  wird  «. 

jr^ t^sa  sä;  *3k& 

teil;  »i 

»».n.r  i,  1„ ,  l-„„«.|,rilt  <nn  Bew«? SoS SSÖSLS 
lm.nk.,i«,ni.,i.,,„,  |.,|^  J-vÄT^Tb™ 


Mediiimscbe  Gesdiichte^  Topograpbi« 
und  Statistik. 

Iii  pCr.  (Bielefeld).    Im  .Jahre  If^iö  «tAVkl!  ;  ^^^o^'*-  f" 

>taillin  mitL-etfilt.  leidtr  aber  nicht  für  dieVinMlnSVvSf"' 
L..r  zweite  AWhnitt :    f  t  e  n  t  Ii  h  -  ( ;  !>'  ,    d  h  e  U  . 

bigjelzum  Bezirke  ,nr,^.  ;i.s  u  .  .„„^  j;  ;l'.*''^^^  '"r'^'^" 
Ui»de  dauern  auch  di.  Klas:^/  uC     n    >       •  llr*'^ 

-^;%Äin;LÄii^^ch'S;:^'^ 

&n.  öffentliche.  LolH.n.mitt«lShOTu2hnn^L  n    "■"  ' 
Ap.tb.ier  eiu  -.drhe.  errichtet.    Von  ll7(iG7  <  ,  .  i 

';«te.A>.,,.k.  ite..  in  d«Trichlne,,,chrLtt2cfaäe?ha,V'n 


u  *"^»-:y'^">';'»^"  «n  .««eii  Schwefel-.  Eisen-  und  Soolquellen. 
IMs  ha,,it>  1  ii!,..r  unnrlauhten  Arziipihandri.  (ieheimiuittel, 
\eikmii  v,„.  Kurpfuschcr.'i  Ul  leidtr  rwht  reidi- 

iiaJlJt,'  .,|iu.-  irra.lc  alltr-fiueiü  Intere-*Haiit'M  zn  tiriiippn.  Klein- 
kmderbe\vahransfalt..n  betiuden  sich  ini  Hc/.irke  Ii!.  Kinder- 

I  ^i^"™'«""^"  i»t  ebenso  wi,.  ,!,■„  ,(  Hfittnn^shäiisern  ein 
K.«  iiS^sS*"'-^?^  knrperlxl,«  ,md  gfemtitlioh.?  Entwicke- 
Äll!^  pa^tBJCht  abzusprechen.    I)ie  Zahl  der  Kranken- 

1  »»«talten  iin  Badito  betrügt  35,  darunter  0  Privauustalt«« . 

I  i«f.^.'"'«n''*'l«',fat  «t>  guter  lu  nennen,  nur  bosreht  tmt 

der  üebehund  du««  keine  bohnCniiie  für  austerktudc  Krank- 
.•1  eu  v„rhandHi  smd.   Die  ArmedDHfceiipllege  Hcheint  im 

i::.r"u''I,  T-\  *M«™*itM  anderen  Jöe- 

zuktn.  wcnuifleich  aach  noch  Manchea  «incr  VerbeaMrniur 
(iliiff  ist.   Aerzte  finden  sich  im  Bezirk«  188,  Apotheken  Ol 

nL^L  ■"o^''.'\"*!-"  ^P"H>eken  rerJdirt  zusammen  ^ 

Jtez.rk.bebamnun  irieht  .j;-.',  fn-i  praktizircudc  lO;  die 
t.mbiM.m«:  drr  H.-bamnien  duuU  -iie  bisher  (fedbten  Noch- 
prülunKeu  erscheint  \  trt.  von  M  i„-  zvv,,iielhartem  Werte  und 

''"^^  i^L-^irkshebammen  im 

ranfj&hrigen  I  iiriius  euien  minü<.Htea.i  at-httiigipfn  UebuntM- 
Iturtra«  in  der  Hebammenlehmn.stalt  btizmvohwn  hktten  Den 
Mangel  einer  Lnurrttttzung  der  Ji..xirkshrba.nuicii  auf  dem 
lijjnde  MfkttrtVertfto  einen  wahr-Mi  Kivl,,.,ha.len-.  in  eiiiwn 
drta«nd«i  faUe  li*t|e  die  obere  V\rsvaltuuR.^behurd,:  die 
liezirkahelwDme  de«  Sniaee  «u  üemeindemirteln  laknuiär 
sicher  SU  stellen  annordaet.  4ie  Gemeindebehörden  haben 
dagegen  jnvtevtirt  una  liegt  die  SMha  je«  der  höheren  Ent- 
•cheiaoa»  w.  KralütenwMtaewoMi  des  Beiirks  besteht 
fa^.t  ganz  ooa  twmlienl»»  ScBweitan  ud  Binkonissen; 
weltliche  Kraukenpfleser  giebt  et  ad»  Auukae  roa.  u  HeU- 
dieuem  nicht,  t  ^r" 


»— iÄ'^  *■  »WUm  lettre  du  Dr.  Uomtä 

AzMKd.  (Joan.  d'hygiltne  «.  n.  81.  August  iss.'. ) 

lui-^il '5"'  ''^*^*  AnschJiuuua:.  da»»  in  zwei 

i><iltiBni  des  perswilien  Knnli.'itan  die  e<hte  orientalische 
nst  in  diesem  Jahre  vor;,'eküaimeu  i.tt.  In  Dorf  L'zun-Uere 
begann  die  Kpidemie  am  A>.  Februar,  der  letzte  Fall  wurde 
am  «J.  Jlai  beobaehtefc.  Im  Anfani;  war  die  Epidemie  sehr 
niHrrlerisi  h,  ein»  Ainwbne  der  Tütlichkeit  trat  Mitte  Htm 
und  Anfang  April  «faL  ihn  Hefkigkeit  nahm  ab,  ala  die  Eib- 
woi»*iet  zerairent  und  unter         «ntergebnebt  wmäGL 

anüenesnnir    I,.  ir.,.-rilL*¥^  "«"jen  Tage 

^•50  ,Äri.ei''lS.'"iS^  few' Einwohnt 
Zahl  ^u  niedrig  an^Jh^n  -J  im  T^^ 
als  Krankheit,4nf"Kvie  NoTäbt^ti^'i';*'"^ 

H  ledcrau^^au  auf  einem  be««ei5»  QrtJlliS.'  L-,r 


Mr  MknlebtaB  HachbuMb^  bemeht  werden, 


Vermischtes^ 


-Hier  HSi;'f„%9'{SS  «»►•'.^  'Iie  S,.broib,v, 
«<he.  Anhiv  ftir  aSSSttaX'  «;!-''''  -^""^ 
UeographieMV.iM.a.Hj'^ÄM-'äSSCWÄ^      ,  by 


vi'ise  Hygiene 
"1  si'inüin  ,I)eut- 


530 


ans  dem  GriechbeheB  «(Ammt,  darttW  besteht  wohl  kein 

Zweifel.  Ebensowenie  ist  es  aber  eine  Sin'itfmire,  «las»  wir 
in  der  lieutächeii  Siirauhc  nach  allgenwiiieui  (ii^lirnudie  rtie 
Wörtfr  liirlit  so  Hclireiben,  wie  sie  uri*|>rUiiL'lii  h  im  ürie«hi- 
.«du  ü  iiiiir.jtri],  sondern  wie  die  Ki'imer  «if  uinlnl  ii  U!U  und 
latciuisirtcii.  Wir  schreiben  uinht  Iphigeueia  ■.  r  lcm  Ijihi- 
K>-iiie,  iiii-lit  (liileiio.i ,  Hniidfru  (iuienus  oilrr  il.ileu,  nicht 
Herftkli-it'»!!,  sonileni  Heraklitiis,  nicht  Eiieiro.s.  ^uinltTn  Kpirus. 
Kurz,  wir  ^-1  hnilicu  <iic  Wurter  «>,  wie  wir  sie  vor.  den 
Kumem  iibemahinen.  Da,  die  UOmer  uuu  statt  dcü  Wortes 
'VrtM  aich  der  Bezeichnung  BygiM  bedknUn  und  aus  ü^utvi) 
•kn  Bygieoe  entwickelte,  so  inllnea  wir  der  Konaeqneos 
ktUnr  Mioh  m  achnibtn.  Mm  Mdsnr  OmA  Ist,  daas  die 
drei  HsuptknltanSlker  Mb  denen«  WortN  bedimen. 
Warnm  aleo  klar  aidit  üakaitimaliiiDBnuw,  da  UitwiMh«  und 
philologiioha 


Blbliogri^liiselMi. 

—  Das  soeben  ansgegebene  3.  Heft  V.  Bandes  von  Ueinr. 
Rohlfs  ,l>ettUcbes  AKhiv  fttr  (ieaohidite  der  Medizin  and 
meduhdMke  OeogratU«'  (Leipsisr.  0.  L.  Hiraakfald)  ent- 
hält: 

Hen»el,  Ein  Sirvillidit  über  iihj-:*iol(>gische  Anatomie; 
Albert,  Petit  Traiti-  ruiinrnanl  uue  des  parties  principale.s 
de  la  rhinirgie  de  l'itire  Framn.  II.  (Schluas);  Kieiu- 
wächter.  Die  geburt»hiltlitbL-  Klinik  zu  Innitbruck-.  Mor- 
seili.  Einleitung  m  den  Vorlesungen  für  pathologische 
I>ii>-chologie  und  klinische  Psychiatrie  (^Fortwjteuiig)-,  Betr, 
Von  dam  Haflaiaa  dar  atnoapfläriackea  Luft  auf  den  mensch- 
Udkan  Oigaaima  (FmtMtxmg);  Wertner,  Historisch- 
mediainiMhet  «na  Ungarn;  AlFgemeine  und  differentieUe 
Okaiaktetbtik  der  ehirurgischea  K.lassiker;  Kritiken;  Uis- 
eellai.  a)8iciamaad,  Bin  Fuid  aatikar  chimig.  laatiu- 
mcBta,  b)  HjgMae  odar  BygiaiM? 

Nsa  eracUtaM.  Arehiv  f.  mlknakop.  Anatomie,  hrsg. 
T.  la  Valett.  St.  (Jeorge  u.  W.  Waldeyer.  'JK  Rd  ;i.  Hft., 
Bonn,  Cohen  ä  Snim.  Ki  ,  f,  —  Bcueke,  i' .  W'..  di«'  erste 
Ueberwiutcnii.^'  Kriuikrr  auf  Norderney,  Nordtii,  UraaiiiH, 
2,50.«.  -  Ur  i  lu  w  i-ll,  B.,  die  Kraiikhuitfu  des  KUrken- 
marks,  dui  h.  v.  N.  Wri^n,  Mg.  1.  Wien,  Tiiidilz  &  Dcutiuke, 
2,50  —  0  ruber.  W.,  Ui-üb.ik:btunL'on  aus  der  tncii.sub- 
lichetfcund  vergleichenden  Analumie,  3.  Hft.,  Berlin,  Hirsch- 
Wald,  fl  J(.  —  (tutacbten,  ilrztliche.i,  f»b.  d.  höhere  Schul- 
wesens Elsass-Lothriugeus,  Strasaburg,  Schultz  &  Co.,  1  ><K 

—  Hafar,  H.,  Kommentar  aur  Vhanmaapoea  oermsuica, 
Ed.II,Xifg.  1,  Berlin,  Springer,  Sw«  —  Hftaa«,  0.,  Snpple- 
neat  at  .uabar  Ikkaltativa  SteriUtlt",  (das  Peesarinm  ucclu- 
nTmn  il  dMaen  Appükätioa),  Neuwied,  Heuser  s  Verlag ,  1 

—  Jahrbflrher  f  Psychiatrie,  red-  Th.  Meynert  und  J. 
Fritsch.  J.  Bd.  l.  Hft,  Wien,  Töplitz  &  Deutieke,  1,60 

—  .Jahresberichte  über  die  Leistungen  auf  dem  Gebiete 
d.  Veterinär-Medizin,  hrsg.  v  EUenbereer  u.  Schütz,  1.  Jahrg. 
INSI,  Berlin,  Hirschwald,  8,(Xt  J(.  —  Knorr.  E.,  Enlwicke- 
lung  n.  Oeataltung  d.  Heeres-Sanitütsweseus  der  europftischen 
StAHteu,  1».  Aufl.  1.  HfL,  Hannover,  Helwing  scho  Verlagshdlg., 
l.riii  .ir  —  Liuve,  L.,  da»  Ohr  in  gesunden  nnd  kranken 
Tagen,  Berlin.  Horrwitz,  1.00  .*(■  —  Medicos,  W.,  unsere 
essbaren  Schwämme.  :t.  Aull.,  Kaiserslauteni,  Uotthold,  ßO -j 

—  VaUoritis,  die  tieneius  d.  Tier-Eies.  Untersuchungen, 
klag,    W.  riäfttt,  Leipdf,  OiMw'a  Vecbg;  6 

OiHMit;  Dr.COMM: Uabw ßaMÜaiiveSteriliuu  Nenwied. 
Haaaer.  —  Dr.  MorUt  WtrtMr-Wwthtig,  Ungarn:  Ueber 
den  oiiBiiii  SelHtm^  &-A.  a.  Puter  ■äd.-ekir.  Pr.  62.  — 

R  Ittthe<t'WHt$a;  Ißueümgm  am  inr  Fr«ai$,  a-A.  &. 
Wlaa  Md.Pr.  5  n.  6  8-2.  —  Dr.iUhwollf^t^nmryiT  Bendorf: 
tMber  taanmatische  IJUimnng  dea  Plema  krachiali-s  S.  A.  a. 
Corresp.-Bl.  f.  Schweizer  Aerzte.  17,182.  —  Dr.  iBur/on-Liver- 
"pool :  Oul-door  ver>m  In-door  tnatemily  charititt.  Repr.  fr. 
lled.  Press,  u.  Circular.  Auc-OiSa.  —  StabaarM  Dn.nSkrin^ 
Bamberg;  Ein  Fall  TW  Zwalm.  8.-A.  DeilMk.  »ed. 
Wochemchr.  37/t(2w 

CDaa  feekrtfls  Herren  BtnaenderB,  Antoreniind 
Yerlecarn,  frcundlichaten  Dank.  Hennsgeber.) 


'  EinaeDdang  Ton  Beaarat- Abdrücken  *  Bro« 
«nd  WerkeB  am  den  ««btoto  dar  Bcakttaeken 
wird  la  ikferaM  Mtadlar  BariaBairtnUnag 
t  etfeetant    dl«  BaiMreehuv  der  eiaiefan- 


BriefkMton. 

X  in  A'. 

.Cicehrter  Herr  Kfdlego"  AN  langjähriger  Leier  Ihrer 
ZeituniT  iiiin'bte  iih  .Si-'  tiHuihcn.  lucbrinuLs  im  .Lnbre.  itw» 
zum  1.  Ajjril  oder  I.  <iktnlier,  die  jniigpu  Kollegen,  wdrhe 
in  die  Praxis  gehen,  vur  übereiltem  NieJerln^snii  iiiif  Grund 
von  Annoncen,  wie  sin  sich  muneiitliih  in  der  l'h.irmacsnl!- 
si-hru  Zi-itmig  Vi>u  A]  irrli,-keni  oder  AmtsvdrstAüdeu  uiiler- 
«elchnet  finden,  zu  warueii.  Heute  lese  ich  in  No  7'J  der 
Pharm.-Z.  eine  Steile  in  Elsleben  anBge»chrieben,  welche  dordi- 
aos  nicht  existenzfähig  ist,  und  was  mich  am  meisten  aaf- 
gebracht  hat,  iA  eine  Aanoaee  denelken  Mo,  wakbe  \A 
Ihnen  beilegv: 

Collegen, 

welche  in  Bt'treH'  ihrer  Aerzte  Verla» 
dcningeu  oder  die  Kledorlassanf  eiaea 
solrhen  wttnacbaOi  heliabta  aiak  aa 
wenden  an 

Berlin  N.,  Postamt  !& 

Apotheker  J.  StehHBtn. 

Diese  Dreistigkeit  der  .^notbckcr  ist  doch  etwiw  zu  weit- 
gehend. Nach  meiner  Eriahning  geht  die  .S.Hthe  stets  so  vor 
»ich.  Ein  strebsamer  Apotheker  kault  oder  paibtet  eine 
Apotlieke.  gewiibnlich  viel  zu  teuer;  der  biedere  Kullfi;«, 
welcher  die  A|ii'tbeke  verkault,  redet  ihm  vor,  da.ss  dii  Ajn - 
tbeke,  wenn  nur  ein  tüchtiger  Arzt  dort  wäre,  sehr  .bebuugs- 
f&hig'  sei.  Da  nun  die  (Tcschäfte  nicht  nach  Wunsch  Reben, 
wird  gegen  den  Arzt  intriguirt;  findet  sich  noch  ein  Hagts- 
tratamitgliad,  Bit  walebaaa  der  Ant  aaklaekt  atakt,  wM 
eine  Aümlnante  Aanonee  loagelaaaen  mtd  «in  swaitar  Aart 
gesucht  Das  ISnde  vom  Lieoe  ist^  dass  der  aweite  KeUaga 
der  geleimte  ist 

Ich  kann  Ihnen  ein  Beiüpiel  registrircn ,  wie  es  nur  tot 
bald  zwei  Jahren  ergangen. 

Lange  Zeit  in  uer  oldenburgischen  Marsch  praktizireud 
musst«  ich  endlidi  der  Intenuittens  halber  mein  Logu  dort 
aufgeben.  .Tahre  widmete  ich  mich  in  B.  pathologisfb- 
anatMuiiscben  .Stndicii,  bis  ich  wieder  Sehnsucht  nach  eigener 
Praxis  bekam.  Da  las  ich  eine  Annonce-.  In  N  wird  ein 
Arzt  gesucht,  Fixum  TWlI,  Einkommen  8—90  0  Mk  Ich 
kam  her,  um  mir  die  Stelle  anzusehen,  und  blieb,  da  e.s  mir 
gefiel,  hier.  Im  ersim  haili'.  u  .hiLrr:  hatlt;  ich  »ehr  wenig  zu 
thuu.  spilter  erhielt  ich  durch  Ziilal!  eine  bedeutende  PraiLi. 
welche  sich  allerdings  auf  die  erwähnte  .Smnme  bdüuft.  Ici 
wiederhole,  nur  durch  Zufall,  icder  andere  mUsste  sieh  mit 
der  HJUfte  begnügen.  SeUiieaalich  erfuhr  ich  den  Zosanaa- 
bang.  Nach  aem  Tode  meinea  YorglLngera  hatte  der  hiiM« 
•na  dea  Papieren  enehen,  das»  deraalbe  eine  Em- 


Toa  800-1000  thalem  jährlick  gehabt,  nnd  die  Stellt 
so  auageachrieben.  Als  sich  mehrere  Maiiate  kelBar  «mmMw, 
kam  er  auf  den  schlauen  Einfall  die  Buune  eiiaflMB  ai  TCT 
dreifaehea,  nnd  fand  da  Liebbaber. 

Ana  hiesiger  ümfegaad  Utante  iek  Humb  aaek  anbr 
Beispiele  anfilnren. 

Ich  glaube  e»  wäre  endlich  an  der  Zeit,  diesem  gewissen- 
losen Treiben  entgegenzutreten,  auf  welchem  \Vege,  etwa 
dun  h  ein  Cpntraiannoncenbureau  für  .Ai  rzte.  in  wi-li  liein  sie 
sichere  Aunkunlt  über  Stellen  erhalten,  überlasse  ii  h  Iwrnfe- 
neren  Händen. 

Sollten  Sie  es  mit  Ihrem  pescbiitzten  Blatte  reieinigea 
können,  würden  Sie  [■;■  L  »i  licr  den  Dank  der  jCliiHWiea  ifol 
legen  erwerlien.  —  Jlu  kijlleii;i;ili.>i:  hem  tiriiss,  B." 

%•  Mit  dem  Abdrucke  Ihrer  freiindlichen  Zeilen,  für 
welche  wir  Ihnen  besteua  danken,  glauben  wir  Ihrem 
Waaaeke  geMtai  la  babaa.  Leidac  kiSäa  8ia  Beckt!  Ab- 
UUk  abav  iriia  adkwer  aa  admAa  ada,  ao  laa«  ea 
Wbaa»  giebt,  die  leichtsinnig  genug  abd,  in  dia  VaUa  an 
gehen.  Daa  elntige  Kittel  Ist  tosaerate  Vonielit  dar 
Stellensucher,  Britandigang  bei  benachbarten  Kollegen  nal 
unparteiischen  Vmnnen,  wie  wir  dies  anfragenden  joagen 
ILoUegan  inuaer  aagantea  kabea,  da  wir  jwe  mal 
den  /TamMiiiiia  Hagat  danfaeekaaien.  Boll.  Oniaa. 

A» 
Artikel 


Binsender  dea  Sep. 
Boehrig  in  Kreoi 
aber  wir  wolka  die 


_  P.  Börners 
Beaten  Dank  Ar 
Wiacka 


fir  Badaktioa:  Dr.  Jaliaa  Qroaaer  fn  Ptenalau.  —  Verlag: 

Iteoahard  Simioa  in  SarUn  8W^ 


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BerUn. 


Deutsche 


19.  Oktober  UM2. 


Medizinal  -Zeitung. 

WocheiischiMf  t 
fOr  Medizinalgesetzgebung,  medizinisctie  Praxis  und  Literatur. 

HTaa»— — b«n  von  Dr.  Julius  Grosser, 
IIL  Jahrg.  =  D«r  „Medizmalgesetzgebnaf*  Hem  Fslge.  B4.  TDL  =      No.  42. 

Br.eb.int  jwl.o  Doonanui«.  Pr.iaV  Mark  viartatjährtinli.  Uan  abonnirt  b«i  all  an  PoatanaUlton  und  BaohhaadloDKan,  lowi«  in  der 
KsMditioii.  —  B.ltrikg.  aind  frankirt  an  dao  Harau^bar  odw  an  dia  VarUmabuobiMUidlanK  von  Kasan  Oroaaai  in  Marlin  Wt 
WilkaUnMMM  91.  «ianMiidaa.  Di»  Walw  wMUaHMOM  7  Biad*  inoL  ..MwUniuUffMaUgabuMr*  kttnDan  m  di«m  «raiaaiatMi  f  i dM  tob 
 »MMfc  — h^  *— 

Mhalt.  Rundtichan.  TrcTei,  Skrofulöse.  Kenzan, 
Jodoform  bei  Diplittierif;  Korach.  LokalhKban<llnni;  der 
lüljhihfrii'.  Ruf.)lini,  Aetherination  bei  Anifina;  Obtulo- 
witsrh,  EintluM  fieberhafter  Kraiikhiiicn  uul  \i(i)il;isiu('n , 
<;r v^-i  u.  Römer,  Kutcrut  l^'i  riitiil'iiii)iiii:,-tii;  llrutui, 
»unktoDiip  des  Tri(fpmiinis-.  Kii  ii.  l,  Kr  ii  t-xMiriiiuicm  mit 
Kekurren-Iutini'iiit,' ,  .S|)rfi]irel.  lini-tkur/innin.' :  l'iiliiillini. 
äobkluaiiC  ImrcljstluiflJiiin,'  iit  i  vi  inlteteii  Scliultti liixatiiitirn; 
V.  Letser.  Verlnimle  nach  Hti(tf,'i'li'ukre8ektioncii .  Duuioiit, 
EutirMtion  der  ^utitwurzclkuikcheu-.  Spiegel berc,  Cie- 
IwtoiillA;  Bmrtottt  ]I«tt»li»t  ia  Gcbltamitalten;  Brill, 
SebwwigersdiKft  M  iutaktui  Byan;  Hanny,  Erbnehea 
ia  Schwangeren;  J ander,  klli«tUdi«r  Frttligebun;  Brill, 
Embryotomie-.  Thiriar,  Orarfotomie;  Bolnet.  Jodinjektion 

I  iv,.rl.T\kv.--  II    Vi-,.,  ^  .     ■  •!,    f'.  1,     IV-,  ,.  ;,:r.  r  n  -  -k-ti- 


eijdiilate;  Trelat,  Kaukroid  der  Vulva,  To  I-'tsi'hiuuf  f, 
Tbl  rapii'  ili  r  ('cTvjx:,'('.ii'bwüre;  UoluiciiT,  Stiiffivr.rlist  l  Ji:r 
Ncuireli'.ri'tii'ii ;  Snuator.  Lpuküiiüe  im  Kiii'le'iJiltir.  Haiiil- 
tiitas,  Hic<li-it  5  l\aliinL,'i'meutce .  Neuiiiiinn.  'l'rui  ln-u  Hriincho- 
^leIlose•,  Marl  iuiMiu.  ri'|iti>ii  -  tJiii'cksilUi  r  -  Sulmiiik  -  Kiu- 
spritztiiiiceu  lii'i  Sy]ihili^:  liiiiitz,  l,iim,'..Miy|iliili-' .  Lewiii, 
(immuiiii»-,  l.L'mciiic.  K'litbyii-i>  ln.-i  SkrDplidliir'cii .  Sriiiitiir, 
Albumiimrie,  lüi-dcrt.  Krii.ihriiiiir>ikr;iuklu'itea  bfi  Kindern; 
Uemme.  Kiiillu»^  dun  li  .S' hlamiiefutterung  erzielter  ilikh 
auf  die  Ernährung  deit  Kiuieit-,  Cramer,  üniftbruugau'viüe 
der  Vegetarier;  Ovaundhi  itsauetaHd  Jbülnitta'as  —  Ver- 
micichteB.  —  BiblioKraphiscIiee.  —  BrlAfkastno. 

Beilage.    Mediisinnlauz>Mt:i  i :  i'.uenÜiato, 

naüen,  Vsikiinzi'ii .  K.imiliriin't  -li:i,  liti-i:   A n/.i-iifeii. 


RUNDSCHAU. 


Innere  Medizin. 

Srrofnia  and  its  gland  dbeases.  iiy  Frc- 
deric  Treves  F.  B.  G.  &  Eng.  Londmi,  Snitli 
Edl«r  &  Co.  1882. 

Treves  seigt  ans  in  vorliegendem  Werke,  wie  weit 
die  ÜDtersucbuDgen  v>'r  Jit  Koch'schen  RDtdeckung 
da  Tuberkelbacillen  gediehen  waren.  Vertraut  mit  der 
diasbezüglichen  eDgiischen,  deutaeben,  fraDsösiscb«!  und 
amerikaniscbeo  Litsratar  werdan  nna  üb«mU  die  neuesten 
Forscbnngen  in  klarer  Uebersieht  und  mit  sacbverst&n- 
diger  Kritik  v<irm  (üijrt,  umi  es  eracbeiiit  utu  so  aiiffal- 
l'-nder,  dass  bei  so  klarer  Einsicht,  wie  Sn^  uns  Verf. 
insbeaondere  bei  Kap.  IV  ,the  inocjj^ability  ot  t  .  ,  icle' 
aeluiderti  die  Anaiebten  aooh  ao  geteilt  Ober  das  krank- 
maekeode  Yirna  sein  konnten. 

S'-lir  ratioüfll  ist  die  Ti  lliin^  des  Rnclies  in  einen 
scbr  ausführlidien  allKenu  in-j'utiuilogischen  Teil  der  Skro- 
MoM  nod  den  der  skrophulösen  Affc-ktionen  der  Ljnph- 
drfteen.  Insbesondere  ist  der  erate  Teil  mit  einer  nicht 
boeh  genug  aasnerkeanendea  Sorgfalt  «uagearbeitet,  wo- 
bei, wie  schon  erwähnt,  dem  Veif,  die  Kenntnis  der 
imten  auswärtigen  Literatur  über  dieses  Kapitiü 
zustatten  kam. 

Der  riel  k&rtere  S.  Teil  eatbfilt  zwar  aucb  eine  Fülle 
Geeicbtepaakte,  ht  aber  ia  Beaidraag  som 

Teil  etwas  kurz  gehalten. 

Leider  müssen  wir  es  uns  hier  versagen,  die  uälio- 
Details  des  vorliegenden  Werkes  in  exten!<i)  viirzu- 
ftbien,  mScfaten  aber  einem  Jeden  raten,  welcher  sieb 
6b«r  dea  aeaeetea  Standpnnki  der  Skrofnloeeaftage 
orieotiren  will,  stich  in  den  Besitz  djeses  wertvollen 
W«cfcee  zu  setxeD  das,  wie  e>  ja  in  Engbmd  gebräuch- 


lich bt,  sich  durch  einrn  (i'  itlichen  schönen  Druck, 
haltbaren  und  eleganten  Einband  und  vorzügliobe  Ta- 
feln anaieiebnet.  Tb.  Sehott-NauheiaL 

lieber  die  lokale  Behandlung  der  Dipb- 
theritis  mit  Jodofocnt    Von  Dr.  J.  Jtemaa» 

Bnocari.    (Wiener  med.  Wo^henschr.  35  82.) 

Die  erfijlglose  Behandlnog  der  Diphtheritia  mit  den 
üblh^^  MedüMMuten  bewegte  B. ,  daa  Jodoform  bei 
dieier^'.£Ba|Etion ,  topisch  in  fein  gepulTertem  Zustande 
anzuwenden.  Er  beLandelte  damit  sechs  mit  Diphthe- 
rie behaftete  PiT^oiieii,  (1  Mauu,  2  Frauen,  2  Mäd- 
chen im  Alter  von  l.s  — 22  Jahren  und  ein  vicrjfihrigM 
Kind),  und  obwohl  alle  diese  Fälle  lebr  aebwere  warea, 
vertiefen  ete  unter  der  JcdolenB-Therapie  Ineaeret  gdO'- 
stiR.  Bei  der  Bi'handlunK  gi'-U  H.  in  fidp-'niii'r  Weise 
vor.  Kr  nahm  einen  dicken,  im  l'uioLiiiestjer  1  Ctm. 
breiten  Borstcupinsel  und  tauchte  denselben  in  fein  gepul- 
vertee  Jodoform  ein,  bis  die  Spitzen  der  Borsten  gelb 
geAtbt  wann.  Oaaa  drOckto  er  deo  ZuagearMcea 
nieder  und  trug  daa  fein  gepulverte  Medikament  auf  die 
diphtherischen  Auflagerungen  auf.  Diese  Prozedur 
wiederholte  B.  im  Beginne  der  Krankbeit  jcdi'.  zwesti- 
Stunde,  8  Mai  iu  24  stunden,  .Mal  bei  Tage  und 
2  Mal  in  der  Nacht.  Ausser  Eisumschlägen  um  den 
Hals  wurde  jede  anderweitige  Therapia  ferngehalten. 

Zcsas-Zaricb. 

Zar  lokaleH  LehaBdlang  der  Bipbtberie. 

Von  Dr.  S.  Kor»ch-K81o.   (Deutscbe  med.  Wooheo- 

scbrift  ^6/82.) 

Sdt  Jnli  1881  bebaadelt  K.  auf  Anlegung  Leiebtea- 

stern's,  des  Dirigenten  des  Kölner  BürgerhospitAls,  die 
Angina  diphteritica  —  abgesehen  von  häufigen  reinigen- 


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622 


dea,  uiebt  n«dikaincntugen   Aussp&langen  uod  Aus- 

sprifziniccn  der  .Mund-  uod  Racbeohöhle  —  einzig  uud 
ail<;iii  mit  Jodoform.  Anfangs  wurde  Jodoform  mit 
Amyluin  verrieben  iusufHirt,  dann  das  trockene  Pulver 
mittelst  Pinsels  aufgetragen;  diese  Methoden  wurden  auf- 
gegeben und  mhHeaBlieb  n«r  PiDseluBgea  mit  Jiidofenn- 
CoUodium  (1  :  10,  täglich  (">  PinsclunRon  nach  vorheri- 
ger Abtroükniii'.g  dor  zu  pinsciudeo  Stellen)  oJcr  mit 
^er  Löäun^  vou  '2,5  Jodoform  in  25,0  Aetber  aulph. 
und  6,0  Balsam.  Tolutantim  angnraaidet  Die  bei  dieser 
Behandlung  (nebw  dar  AllgemaiolNliMidluug)  erreichten 
gvitoQ  Btfolge  ftaidaini  sa  w«itano  YenaolHui  dringend 
auf.  Gr. 

L'eteriz^azione  uelle  angiiie.  Fer  il  dott. 
ünigl  BafBÜni,  aaaiatento  «Ua  dTniea  mediea  di  To- 

tino.    (Rivista  cliuica  di  Bologna  3  82.) 

Auf  Grund  von  sechs  sehr  ausführlich  mitgeteilten 
Tiod  genni  aaalyairtea  FUlen  empfiehlt  Vert  als  ein 

sehr  rasch  und  meist  angtnchni  \virkiTidi'S  Mittel  bei 
Angina  Atitherzerfttaubungou  alh;  ein  udi-r  zwei  Stunden 
vorzunehmen.  Es  wurde  hierzu  ein  Richardson'scher 
Zerstäuber  benutzt,  der  Schnabel  desselben,  nach  Nieder- 
drUeken  der  Zunge,  in  den  Mund  des  Fat  gesteckt  und 
nun  der  Aethcriiübcl  drii  oi]it  viiT  Miimti'ii  auf  die 
Fauces  fallen  golasaeu.  In  den  berichteten  Füllen  gingen 
lieber  aomlil  die  übrigen  objektiTen  and  anbjek« 
tiven  SymptoniA  sehr  rasch  zurück,  und  bittet  Verf. 
dringend,  wcittK  Versuche  in  dieser  Hinsicht  zu  macheu. 


''Ghinngie. 

Veber  den  Einflnss  fieberhafter  Krank- 
heiton auf  die  Uflokbildunp^  von  Ncubilduu- 

geu.  —  Obtulowitscll.  (II.  Tschechische  Aerzte-  u. 
atarforseherrefaMBiBlung  in  Png.  —  Ase^.  Lekanki 

29, 82.  Pohl.) 

Bei  einem  43Jährigen  Bauer  wölke  man  einen  epi- 
thelialen Lippenkrebs  operiren;  vor  der  Operation  bekam 
der  Kranke  einen  Typhus  exanthematicu^.  Nach  drr 
Heilung  wurde  konstalirt,  dasa  der  Krebs  sich  in  eiuc 
schwarze  Borke  verwandelt  hatte;  dieselbe  fiel  ab,  und 
auf  der  Schleimhaut  blieb  ein  Geschwür,  das  sich  lang- 
tau  Twmarbte.  In  S  Wochen  bemerkte  man  eb  Besidiv 
des  Krebses,  der  in  den  nächsten  3  Wochen  zur  Bohneu- 
grSsse  wuchs  und  dann  operirt  wurde.  0.  deutet  den 
Fall  als  trockene  Gangrän  der  Gesebwlst  lls  Folge 
■cbwaober  Henaktion  bei  Tjphai. 

Fr.  Rubinstein  -  St  Petersburg. 

Exp^rienccs  siir  le  catgut  employ6  poiir 
la  ligature  des  art^^res  dans  la  eontbiait^. 

Par  les  Drs.  GroSS,  professeur,  et  Römer,  chef  de 
.  clinique  chirurgiculo  ä  la  facultc  de  luedecine  de  Naucy. 
(ßev.  med.  de  l'Est  6-8/82.) 

Den  schon  vorher  von  deutschen  und  englischen 
Forschern  angestellten  üntersuchuDgen  über  die  An- 
wendung des  Katguts  zur  Unterbindung  Arterien 
reihen  die  Verfasser  ihre  eigeaeo  ao  und  kommen  dabei 
ra  fblgeodeD  SeUBnon: 

1.  Pie  unoittelbflMa  Folgen  einer  vormittelst  Kat- 
gut in  ücr  Kontinuttlt  einer  Arterie  ausgeführten  Liga- 
tur sind  dieselben  wie  bei  der  Seiden-Ligatur. 

3.  Wird  die  Ligatur  mit  swai  einbeben  Knoten 
»nsgef&hrt,  ao  ist  Gefahr  vorbanden,  dass  dureb  sa  firObe 
Loatrennung  der  Schlinge  noch  vor  der  definitiven 
Tbrotubusbildung  oder  nachher  durch  Resorption  des 
Thrombi»  «m  Obfitenttioa  der  Aiterie  aiebt  dntiitt 


3.  Um  eine  definitive  uod  permanente  OhBMfai 

zu  erzielen,  ist  es  unerläsülicli,  diu  Ligatur  mit  eisam 
chirurgischen  Knoten,  auf  den  noch  ein  einfacher  gMflbt 
wild,  SS  aobliessen.  Wb 

Nenrektomien  des  sweiten  Astes  de81fe^ 

vus  trisjcminus  nacb  osteoplastischer  Resek- 
tion des  Joelibeius.  Von  ProL  Dr.  U.  Braoa- 
Heldelberg.   (Obi  f.  Chir.  16/SS.) 

R.  b'Tiohtet  über  5  Fälle  von  Neurektomie  des  2. 
Trigeminiisastes,  in  welchen  er  die  seiner  Zeit  von  ihm 
und  Lossen  vorgeschlagene  Modifikation  der  Lücke'- 
soheo  Operation  Terwertete.  Dieselbe  besteht  beioMii^ 
lieb  darin,  data  der  If.  masseter  nidit  vom  SwÜbm 
getrennt,  sondern  Letzteres  vorn  durchsägt,  hinten  mit 
der  Knochenzange  durchschnitten  und  mit  der  Fascis 
temporalis  nach  hinten  geklappt  wird.  Auf  diese  WeiH 
gelang  es  die  so  heftige  Narbenkontraktion  und  dadurch 
bedingte  Kieferklemme  roUitändig  zu  umgehen;  in  allen 
5  Fällen  erfolgte  die  Wiedereinbeilung  des  osteoplastisch 
reseairten  und  mit  dem  M.  masseter  surückgesohlag^Dss 
Joebbems  meist  ohne  die  geringste  Dislokation  in  karw 
Zeit,  und  der  Muskel  vermochte  den  jDohhogeü  aisht 
nach  unten  zu  ziehen,  was  Verf.  auf  die  hiatea  est-  { 
standene  verzahnte  Fraktur  bezieht. 

Die  Nachbebandlaag,  sowie  das  fiesoltat,  sind  ist 
Original  mit  seinen  anrfUnlieben  KraakenberiditeB  uA- 
üus.-heii,  hier  sei  nur  noch  bemerkt,  dass  die  Patientsn 
nach  verhältnismässig  kurzer  Zeit  die  normale  Enr«ite- 
rungsf&higkeit  des  Mundes  erlangten  and  auch  die  Nsibc 
in  kosmetiieher  Besiebnag  sehr  erwünschte  Resultate 
ergab.  Th.  Sc  hott -Nauheim. 

Kropfexstirpation :    RecurrenslfibmuDp  ' 
durch  KarboUOsun^.    Von  Riedel.    (CbL  L  d. 
med,  Wissensch.  34  82.) 

Pationtin,  38  Jahre  alt,  mit  ziemlich  grossem  Kim( 
behaftet,  klagte  über  Besehwerden  beim  Bergsteigen,  El 

;  wurde  die  Exstirpation  des  Kropfes  vorgenommea.  Ks 
Operation  war,  wegen  schwieriger  Ablösung  der  Stnms 

I  von  der  Umgebung,  langwierig.  Die  Nervi  reeunsatei 
vv\irdini  hernuspräparirt  und  geschont;  auch  die  Stimme, 
nach  öfters  unterbrochener  Narkose,  probirt,  und  nonnal 
befunden.  —  Nach  Auswaschung  der  Wunde  mit  2pCtiger 
Karbollöaung  aber  verlor  die  Operiite  die  StinsM. 
Zwä  Stunden  aaebber  stieg  der  rvH»  auf  160  SoUig«, 
und  die  Respiration  wurde  beschwi-rt  (-40).  EröffDung 
der  Trachea  ohne  Kintiuss  auf  die  Kurzutmigkeit.  Vier 
Tage  nach  der  Operation,  nachdem  sich  eine  Pneumonie 
entwickelt  hatte,  trat  Tod  ein.  Sektion:  Die  Nervi  rs* 
currentos  von  Blutextravasaten  durchsetzt,  vielleicht  ia 
Folpö  der  Zerrung  boi  der  Operation,  beide  intakt; 
beginnende  eiterige  MediastenitiS)  lobuläre  Fneomonie.  — 
R.  sebreibt  die  StfaombsadlBlimang  der  KarbdUsaag  n*  i 
die  zur  .Auswaschung  der  Wunde  gedient  und  glaubt,  [ 
dass  alle  genanutoa  Erscheinungen  auf  die  Affektion  de«  ] 
Recurrens,  welche  sich  reflektorisch  auf  den  Vagus  fort- 
setzte and  dessen  Fasern  teils  reiste,  teils  lihmt«^  suiück- 
zufahren  seien.  B.  berichtet  ooeh  über  einea  asfas 
Fall  von  Kropfex&tirpation,  in  welchem  nucli  derselben 
Kurzatmigkeit,  Heiserkeit,  grosse  Unruhe  und  nach  vier 
Woobea  Tod  eintnrt.  Ssktioa  «bsoliit  negaUr.  Zsisa 

Mitteilnnpen  über  die  in  den  Jahren  Iff* 
bis  1S78  auf  der  Volkniaiin'scFien  Klinik  ope- 
rativ behandelten  131  Fälle  von  Uriut'Kar-  ! 
Itnom.  Ton  Dr.  Otto  Sprengel  •  Fhmkfart  a.  M. 
(Sep.-.Abdr.  aus  v.  Langenbeck's  Arch.  XXVII/-I,  1882) 

Angeregt  durch  die  Verhandlungen  der  Deutsch. 
Qm.  t  duxuigie  -in  den  TenamadiBgeB  der  Jskis  tt 


L;igni..L,ü  Ly  Google 


öS» 


8.  181  Pitt«  TOD  Brait-ffaKiiioin,  die  auf 

lann'schen  Kli'jjk  brhandolt  wtirdrn,  verwertet, 
clankeiiBwerten  Beitrag  zur  Lösung  der  schwe- 
arzinom-Frage  zu  liefern. 
<:ruiid  seines  statistischen  Materials  fand  S., 
c  grösstc  Disposition  für  die  Kntwickclung  der 
arziüome  im  Anfange  des  6.  Dezenniums  liegt, 
üglicb  der  Aeiiologie  wurden  apexiell  3  Punkte 
lekriditigt: 

1.  Ehe:  Grosse  Anzahl  von  Geburten  scheint  einen 
liDgiifjstigen  Eiufluss  auszuüben  —  ebenso  Unregel- 
mässigkeiten in  dar  UihdulMondcrung  (4  Frauen  konnten 
mehr«!«  Eisdsr  wut  «ii  «ioer  Brost  atillan,  spiter 
trat  SaRinom  dar  anderen  mt).  Als  das  hänfigste 
ätiologische  Moment  erwies  sich  die  puerperale  Mastitis. 

2.  Trauma:  Sichere  Anlialtspuakte  ergaben  sich 
nach  dieser  Richtung  hin  nicbt^  jedoch  nmas  im  Allge- 
I  ifinen  die  Möglichkeit  zugegeben  werden,  das«  infolge 
vun  dauernden  oder  vorübergehenden  Insulten  Brust- 
Ku-zinomc  entstehen  können. 

3.  Heredität  konnte  unter  109  Pillen  nur  13 mal 
lit  Sidierheit  oaeligewieseB  irerden.  Bass  die  Tbat» 
«aclie  der  Heredität  nicht  bestritten  werden  kann,  bc- 
wi  n  einzelne  Fälle,  wo  in  gewissen  Familien  Karzinome 
L'i  i  ii  /  i  heimisch  sind. 

Was  den  Allgameinzustand  der  Krebskranken 
Mrifft,  ao  wM  di»  «0  oft  gesehene  sogenannte  Kr ebs - 
Kacl:exie  Yoo  &  oUit  zugegeben. 

Der  Sitz  der  Bmstkaninome  war  rechts  und  links 
gleich  häufig.   Verwadisangen  dea  Kundamna  mit  der 

Baut  fanden  sich  häufiger  als  mit  den  Muskeln,  "rid  es 
kouDtc  mit  SicLerhcit  Icobaclitct  werden,  dass  Er- 
krankungen der  Haut  und  der  AohsddrttaeD  io  mher 
Beziehung  su  einander  atehen. 

Die  BntwidÜnag  oder  daa  Torhaadenaein  tod  Me- 
tastasen ist  nach  etwa  sweQihrigem  BestelieB  eines 
Brustkarzinoms  zu  erwarten. 

Pse  Behandlung  bestand  bei  operablen  Fällen 
nur  in  der  Exstirpation.  (BezQglicb  der  von  S.  sehr 
lusföhrlich  geschilderten  Details  der  Operation  verweisen 
«ir  auf  das  Original.)  Bei  nicht  operablen  Fünen  wur- 
<i"o  recht  günstige  Erfolge  ersielt  mit  Abachabungen, 
Kemm  candena,  YeriwM  mit  TaaninpttlTer  und  kern- 
;  rimirenden  Watteverbänden. 

lici  etwa  200  (inkl.  Rezidiv -Operation)  operirlen 
Fällen  endeten  10  mit  dem  Tode. 

BeaBglich  der  EeaidiTe  nach  Bruat-Ampn- 
tationen  bei  Kariisem  giebt  die  S.'sehe  Statistik 
folgende  Auskunft:  Bei  54  Fällen  trat  das  Rezidiv  im 
Durchschnitt  nach  8,G  Monaten  ein,  am  häufigsten  im 
liufe  der  ersten  6  Monate.  Rezidive  sind  abhängig 
lon  der  Ausdehnung  der  Krankheit  und  erfolgen  am 
liiufigsten  in  der  AohselhShle,  daher  die  sorgföltige  Aus- 
liomung  derselben  von  grosser  AVichtigkeit  ist, 

Die  allerwichtigste  und  uns  Aerzte  sowohl  wie  Laien 
na  meisten  interesairende  Krage  rfieksiohtiieh  der  de- 
finitiven  Heilung  wird  von  S.  in  unerwartet  gün- 
stiger Weise  beantwortet.  In  der  Voraussetzung,  dass 
jedes  Brust •Karainom  als  geheilt  betrachtet  werden 
kann,  wenn  nach  drei  Jahren  kein  Keaidiv  angetreten 
ist,  befindaa  ddi  unter  den  anf  der  YolkmaDn'adieo 
Klinik  operirten  131  F.'dlen  15  Heilungen.  In  den 
Fällen,  in  denen  keine  dcünitivc  Heilung  eingetreten  ist, 
glaubt  S.  annehmen  zu  dürfen,  daas  durch  die  Operation 
eine  Verlingening  der  Lebeaadaaar  eraielt  mxäm  ist 

Bei  dem  gegenwärtigen  Stande  der  KvrinMnbdiand- 
-i)Dg  j)nicliten  vilr  dorn  Yirf  vollkommen  bei,  dass  nur 
\on  der  Operation  Heil  zu  erwarten  ist  und  unterstützen 
seine  Forderung,  daas  die  praktischen  Aerzte, 
^velche  d ie  Brustkarsinome  in  der  Regel  früher 
u  sehen  bekommen,  als  der  Operateur,  recht 


frBbseitig  di«  Operation  TerenlBtaen*)  mögen, 
weil  dann  die  Charucn,  i tn  Gesundeo  operiren 

zu  können,  am  gröbsten  sind.  "Wr. 

Sur  la  rMuction  des  luxations  de  l'^paule 
aprto  la  aeetion  sous^tante  dee  adh^reneea. 

Par  M.  Polailloil.    (Rull,  de  l'acad.  de  med.  1882.) 

Zur  Hebung  Teraitoter  und  nicht  reponirbarer  Lux«- 
tionea  der  Sehniter  empfiehlt  P.  die  aubkutane  Dureh- 

schneidung  der  die  Reposition  verhindernden 
Adhaerenzen.  Wenn  eine  alte  od«r  selbst  frische 
Luxation  des  Schultcrgeienks  bei  einer  Extension  von 
100 — 150  Kgr.  in  der  Narkose  nicht  gehoben  wecdea 
kann,  dann  ist  die  vorgeschlagene  Operation  Indldrt; 
dieselbe  muss  subkutan  und  antiseptisch  ausgeführt 
werden.  Nach  einer  quer  über  den  M.  deltoideus  ge- 
machten Inaision  geht  man  mit  dem  Tenotom  zwisehen 
Deltoideus  und  der  vorderen  Seite  des  Uumeruskopfea 
ein  und  durchschneidet  gegen  den  Knochen  hin  alle 
fibrösen  Gewebe,  ebenso  auf  der  Rückseite.  Ist  die 
Reposition  aUdaun  noch  nicht  leicht  ausführbar,  so 
waltet  man  S— 3  Tage  bis  aar  Temarbttng  der  Ope- 
ratiooswunde  und  reponirt  bei  massiger  Extension.  (Der 
Vorschlag  zur  subkutanen  Trennung  der  Repositions- 
bindernisse  bei  veralteten  .S<liulterp;elenkluxationcn  ist 
sehon  TOB  Albert  gemaoht  und  ausgeführt  worden.  Ref.) 

Wr. 

reber  das  Anlegen  von  Terbanden  naeh 

lIuftgel»Mikr{soktioncn.  Von  Dr  L.  v.  Lesser- 
Leipzig.  (Sep.-Abdr.  a.  Deutsch,  med.  Wocheoscbr.  3 1/82.) 

Zur  Anlegung  des  Gipsverbandes  nach  Hfiftgelealc- 
Resektionen  bei  Kindern  7n  10  >l;iliren  empfiehlt  L. 
den  I'at.  in  die  Ni'laton  bche  Kopfsturzluge  zu  bringen, 
d.  h.  ihn  mit  gespreizten  Beiueu  nach  oben  halten  und 
den  Kopf  frei  nach  unten  herabhängen  zu  lassen.  Als 
die  Vorteile  dieses  Verfahrens  führt  L.  Folgendes  an: 
„konstante  Exteusii  ;i  des  Gelenks  durch  das  Kürjier- 
gewicht,  daher  Schmerzlosigkeit;  zweckmässige  Stellung 
dee  Beelcens  gegen  das  operirte  Bein;  gute  Cebereioht^ 
der  AVi!:ide,  besonders  bei  Anwendung  des  hinteren 
V.  Langeubeck'schen  Liingis'.linittes ;  bequemere  Stellung 
des  Chirurgen  beim  .\idegen  des  Verbandes,  welch 
letaterer  in  der  Genitocrural-Falte  und  neben  der  Rima 
•Bi  besser  adaptirt  werden  kann  alt  aonsi  Bndtieh  ein 
besseres  Anliegen  des  Verbandes  in  der  Unterbauch- 
gegend  wegen  des  ZurQcksiokeos  der  Därme  nach  dem 
ZweiebML*  Wr. 

Veber  die  TMaleacstirpation  der  einzelnen 

Fiisswiirzelknochen  und  ihre  Endresultate. 
Von  Dl.  F.  Duniont-Bern.  (DUche.  ZUchr.  f.  Chir. 
XVII  1,  2/82.) 

Zu  der  viel  diskutirten  Frage  der  Behandlung  der 
Fusswurzelaffektionen,  —  ob  Total exstirpation  oder  nicht 
—  bringt  D.  einen  wertvollen  Beitrug  und  unterstützt 
die  Ansicht  derer,  welche  behaupten,  dass  mancher  Fuss 
erbalten  w«fden  kSnne  doreh  reditceitige  Bntfermug  dea 
erkrankten  Knochens.  Die  auf  der  Berner  Klinik  ge- 
sammelten Erfahrungen  stützen  sich  auf  21  Fälle  u.  z. 
9  BsfiiBioiMB  dm  Talue  ' 

4  1^        ^  CSaIabbaWs 

5  ,  »  Oa  nafieolaw 
%        n         ,   OS  cuboideum 

1        n         •  o*  cunoiforme  I 
3        „  ,    Metatarsus  I. 

Excidirt  wurde  wegen  nicht  reponirbarer  Luxation,  Fraktur 
mit  Luxation,  Mekroee,  Ostitia  ehnmioa,  Oateomyelitia 
und  MiiabOdnngMi  (Pei  Tan»).  Besooden  gOnatig»  Be- 


•)  Mkdit 


selbst  machen  mögen! 
Bsgbr.  D.  M.-Z. 


L>iyui^L,a  Uy  GoOglc 


524 


:tuitate  wurd<>D  bei  Ijiixationpa  «rziclt:  kein  Fall  machto 
eine  «ckuiiiläre  Amputation  Di>t»'<>u(ii(;. 

Dufuunt  wvht  zum  Schlusso  sciiht  Arbeit  auf 
den  liohnti  Wert  dor  partiellen  FrüliresektioneQ  loi  or- 
krankten Fusswurzplkimchou  bin  und  empfiehlt  sie  begon- 
ders  denen,  die  früh  genug  zum  Kraukeu  kommen  und 
durch  frühes  und  wenig  verletzüiidea  Eingrciftiu  den  Fuss 
vor  späterer  Verstümmelung  oder  Amputation  zu  schützca 
im  stunde  sind.  Wr. 


Geburtshilfe  und  Gynäkologie. 

Lohrbuch  der  (icbiirtshilfe  für  Aerztc 
and  Studirende  von  Otto  Spiegclberg.  Zweite 

neu  bearbeitete  u.  vermehrte  Aufluge.    Lahr,  Schauen- 
burg 1882,  7f)8  S.  20  Mark. 

Wohl  selten  hat  ein  gcburtshilt'liches  Lehrbuch  ciuo 
so  überau»  günstige  Aufnahme,  nicht  blos  in  Deutschland, 
sondern  allerorten,  wo  eine  wisseuschaftlicho  Geburts- 
hilfe hochgeschätzt  wird,  gefunden,  als  das  Spiegel- 
be rg'schc.  Keiner  vor  ihm  hatte  es  verstanden,  allu 
Zwuigdiszipliuen  der  Medizin,  Embryologie,  Physiologie, 
Ch(>uiie  etc.  der  Geburtshilfe  gewissermassen  dienstbar 
XU  machen,  ohne  diese  in  einseitiger  Weise  aus  dem  Itab- 
men  der  Gcsammtniedizin  herauszulösen.  Leider  ist  es 
Spiegelberg  nicht  mehr  vergönnt  gewesen,  die  Durch- 
sicht der  zweiten  Auflage  zu  beenden.  Einer  seiner 
Freunde,  llerr  Dr.  Wiener,  hat  jedoch  ganz  in  seinem 
Geiste  die  beiden  letzten  Abteilungon,  das  Puerperal- 
fieber und  die  gfiburtshilflicheii  Operationen,  revidirt. 
Auch  von  ihm  sind  die  neuesten  Arbeiten  in  allen  Kapi- 
teln, mit  der  Spiegelberg  eigenen  kritischen  Auswahl, 
benutzt  Es  ist  dies  bei  dem  massciihaften  Anschwellen 
der  deutschen  und  fr<-mden  geburtshilflichen  Literatur 
schon  an  sich  eine  schwierige  Arbeit;  noch  schwieriger  i 
aber  ist  die  meisterhafte  Verwertung  und  Amalgamirung  ' 
fremder  Arbeiten,  so  das»  diu  einzelnen  Kapitel  wie  aus 
einem  Gus.t  gearbeitet  sclieinen.  Freilich  ist  hierbei  dem 
Verf.  die  Art  der  klinischen  Darstellung  zu  [iilfe  gekom- 
men, bei  der  ohne  weitere  Anführung  fremder  Ansichten 
im  Text  stets  objektiv  der  Status  der  einzelnen  Lehren 
geschildert  wird.  Das  Lehrbuch  ist  aber  nicht  blos  für  j 
den  Fachmann  von  Wert,  sondern  dem  Praktiker  dien-  | 
lieh ;  wir  erinnern  hier  nur  an  die  Abhandlung  über  1 
geburtshilfitche  Operationen,  die  in  ihrer  präzisen  Indi- 
kutionsstellung  und  klaren  Beschreibung  der  0]>prationen 
die  Anschaffung  eines  besonderen  operativen  Leitfadens 
entbehrlich  macht  Als  besonderen  Vorzug  können  wir 
noch  anführen,  dass  der  Umfang  des  Lehrbuchs  trotz 
zahlreicher  Verbesserungen  nicht  zugenommen  hat,  und 
dass  die  Ausstattung  besonders  in  Anbetracht  des  billi- 
gen Preises  eine  durchaus  lobenswerte  ist.  — r. 

Out-door  Tersus  In-door  mafemity  chari- 
ties.  By  J.  E,  Burton- Liverpool.  (Sep.-Abdr.  au» 
Med.  Press  aud  Circular.) 

Während  die  üblichen  Vergleicbsstatistiken  sieb  auf 
die  Mortalität  der  Gebärenden  in  den  Gebärhäusern  und 
ausserhalb  derselben  bezieben,  vergleicht  B.  hier  die 
Mortalität  der  Gebärenden  in  den  Gebärhäusern  mit 
der  Mort4ilität  derjenigen  Gebärenden,  welche  von  die- 
sen ausserhalb  mit  ärztlicherHilfe  versorgt  werden.  Es  ent- 
spricht diese,  kaum  in  einer  grösseren  Stadt  Englands 
fehlende,  segensreiche  Einrichtung  etwa  den  bei  uns 
leider  nur  in  Universitätsstädten  eingerichteten  geburts- 
hilflichen Polikliniken.  Mit  grosser  Mühe  hat  der  Verf. 
möglichst  vergleichbare  Zahlen  zusammengestellt  und 
gefunden,  dass  unter  51,134  in  der  Zeit  von  1876-81 
in  Birmingham,  Liveriiool,  New-Custle  etc.  durch  di« 
sog.  Out.-door  maternity's  Entbundeoeo  nur  135  star- 


ben, unter  l4,4fiH  in  d4'ii  In-door  maternitys  dieser  ood 
anderer  Städte  257  zu  (irunde  gingen;  doit  also  1  auf 
3öa,  ht<T  I  auf  .'i'^  W.'Vhr.erinneu  B.  fTihrt  dMi  Nach- 
weis, dusb  die.  höhere  Mortalilätsziffer  derGebärh5u»#r  oicbl 
etwa  in  einer  genaueren  St!«ti»tik  derselben  liegt;  such 
sei  die  Qualität  der  Entbundenen  weder  bezüf(ltch  der 
Iparae  noch  der  Schwierigkeit  der  Entbindung,  noch  in 
sozi.-iler  Beziehung  sehr  verschieden.  AU  alleinigen 
Grund  der  Differenz  kann  ß.  nur  den  „UospitdiMDu»" 
oder  Deberhäufuug  anschuldigen.  Indess  zeigen  auch 
Gebäranstalten,  wie  z.  B.  das  Belfast  Hospital,  in  w«l. 
chem  unter  219  Entbundenen  keine  starb  u.  A.,  dau 
sich  diese  Komplikationen  durch  eine  sorgfältige  Anti- 
septik  vermeiden  lassen.  Landau. 

Zwei  Sebwangersehaftsfälle  bei  intaktem 
Hymen.  —  M.  Krill.   (WnitAch  34  82.) 

Bei  einer  IS  jährigen  Bäuerin  wurde  Schwangerscbaft 
konstatirt;  dabei  war  das  Hymen  vorhanden,  mit  einer 
runden ,  erWngrossen  Oeffuuog  im  oberen  Teile.  Di« 
Kinder  der  Oeffnung  glatt,  etwas  geschwollen,  aber 
nirgends  eingerissen ;  nach  digitaler  Untersuchung  folgten 
im  unteren  Teile  der  Oeffnung  zwei  Einrisse.  In  der 
Nacht  darauf  Eintritt  von  Geburtswehen  und  daiu 
Zangengeburt. 

B.  uuU-rwarf  die  Protokolle  der  geburtsbilflichco 
Klinik  in  Charkoflf  einer  Sichtung  und  faod  daselbst 
eine  nicht  veröffentlicht«  Krankengeschichte: 

Bei  einer  Kranken  wurden  Schwangerschaftssymp- 
tome  objektiv  konstatirt,  wie  im  ersten  Falle  (die  Kranke 
negirte  ein  Vorhandensein  der  Schwangerschaft),  dabei 
erwies  «ich  die  Anwesenheit  eines  Hymen  mit  eioer 
runden  Oeffnung,  durch  welche  ein  Stecknadelkaopf 
nicht  durchpasäiren  konnte.  Man  machte  einen  longitu- 
dinulen  Einschnitt  in  das  Hymen,  und  die  Digitalexplo- 
ration  bestätigte  den  vorherigen  SchwaugerschaftsbefoDd, 
5  Tage  nach  der  Operation  Frühgeburt  (im  sechtteo 
Monat). 

B.  klassifizirt  die  Fälle  der  Schwangerschaft  bei 
intaktem  Hymen  in  3  Kategorien:  1.)  schlaffes,  leicbt 
dehnbares  Hymen  mit  einer  grossen  Oeffnung;  2.)  Oeff- 
nung so  klein,  das«  Inimissio  peuis  unmöglich,  wobei 
das  Hymen  in  das  Lumen  d^r  Vagina  beim  Coitui  sieb 
einwölbt;  und  3.)  wo  es  genügt,  dass  ein  Teil  de« 
Samens,  welcher  in  den  Introitus  vagiuae  vor  dem  Hy- 
men eindringt,  durch  die  Oeffnung  weiter  sich  bewe(;t. 
—  Die  beiden  beschriebenen  Falls  (gehören  nach  dem 
Autor  zu  der  dritten  Kategorie.  Die  Landessitteo  in 
Kleinrussland  lassen  ein  häufiges  Vorkommen  solcher 
Fälle  zu.  F.  Ru  bin  stein -St  Petersburg. 

Vomiüi^enienti!«  IncoercibleN  de  la  ^ossesse, 
gui^ris  par  la  eauterisation  du  roi  nterin.  ¥i 

le  Dr.  Slauny.    (Gaz.  des  hop.  101,  82.) 

Auf  dem  zu  la  Rocbelle  abgeh&lt«nen  Kongresse 
der  Association  fran9aiB0  pour  TaTancoment  des  sciencet 
empfiehlt  M.  neuerdings  die  Cautcrisatio  colli  ut  gegen 
das  sogenannte  unstillbare  Erbrechen  der  Schwangereo. 
Er  will  dieselbe  in  15  Jahren  ü  mal  angewandt  haben 
(dazu  kommen  noch  4  von  anderen  Aerxt«n  in  gleicher 
Weise  behandelte  Fälle),  ohne  irgend  welche  unange- 
nehmen Zwischenfälle  zu  beobachten.  Der  Erfolg  soll 
stets  ein  prompter  gewesen  sein.  —  Ohne  die  Beobach- 
tungen M.'s  in  irgend  einer  Weise  anzuzweifeln,  mOtscD 
wir  doch  unsere  Verwunderung  darüber  aussprechen, 
dass  selbst  ein  beschäftigter  Geburtshelfer  in  15  Jahren 
8  Fälle  von  hartnäckigem  Erbrechen  gesehen  hat,  du 
nicht  durch  diätetische  Massregeln  zu  beseitigen  gewesen 
wäre.  Jedenfalls  möchten  wir  den  Rat  geben,  zu  die- 
sem bis  jetzt  physiologisch  in  keiner  Weise  begrüodetea 
Mitt«!  doch  nur  im  alieräussersten  Falle  xu  greifen  und 


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525 


lieh  Utr  za  m^icn ,  dass  bei  dem  planlosen  Her  um - 
lflf(^«wlwi  und  Ueruuibrenaen  an  der  freilich  siemlich 
{•baldigen  Portio,  vie  es  in  letzter  Zeit  leider  in  Med« 
gdcommeo,  für  die  uedizinischo  Wissanscbaft  unmöglich 
rid  Segensreiches  gewirkt  werden  kann.  Kr. 

Zur  Lehre  über  die  künstliche  Früh- 
gebart.  —  Dr.  Janda.  (II.  TtebeehiMhe  Aerzte-  u. 
N«turf«rscherTersammlong  in  Fkag.  —  Fn^  Lakmki 

29/82.  PolAiMb.) 

Li  sieben  FSllen  wendete  um  die  kSnstliche  Frflh- 
geburt  hervorzurufen  die  H  rann  "sehe  (K  rau  se'aohe) 
Methode  (Quellmittel)  an  und  erhielt  meistenteils  für  beide 
Puteien  günstige  Resultate.  Er  spricht  sieb  gocen  di«? 
Kiwisch'scho  Metbode  aus,  da  sie  durch  R» -n  r  '.'a- 
ginai  der  Gebärmutter  und  des  reTi!..>..oum  eine  £ut- 
lladuf  dlMar  Olgane  hervorr-'i^ 

F.  Rubinsteio-St  Petersbug. 

Ein  Fall  von  Embryotomie  einer  toten 
Frucht  bei  Erstgebärenden  mit  dem  Em- 
bryotom des  Prof.  J.  P.  Lazarewttidi.  —  Dr. 

Brill.    (Wratsch  3.3  82.  Russisch.) 

Bei  einer  linken  Schiefläge  nach  Abgang  des  Frucht- 
waasers  mehrfache  anderweitige  AVendungsversuche.  Da 
B.  wcgea  sp«stiMber  Kontraktur  des  Uterus,  EinkeUnng 
im  Torgefallenen  reehton  Arms  und  vorliegender  reehter 
Thoraxhaiftc  und  trotz  Chlorofonnn.irk'isH  weder  Kopf 
noch  Füsse  erreichen  konnte  und  die  F'rucht  nicht  lebt«, 
schritt  er  zar  Embryotomie  mittels  des  Lazarewitz*- 
ichen  EmbryotoDS  nach  vorheriger  Abtrennung  des  vor- 
ge&Uenen  Armes.  B.  schlägt  vor,  st«tt  aller  Kephalo- 
triben,  Kr.inioklastcn  und  'l'rcpane  dieses  lustrumcnt  zu 
gebrauchen.  —  (Statt  einer  Beschreibung  des  Instrumentes 
«iid  nur  die  ZeiehniiDg  gaUefeit;  dem  rassischen  Publi- 
knm  ist  dieses  Embryotom  aber  bekannt,  da  die  Kras- 
lofiky'sche  geburtshilfliche  Operationslehre  und  dosLazare- 
nitsch'scbe  X<ehrbuch  es  genau  beschreiben.  Es  besteht 
asi  twei  Schnäbeln,  die  sieh  pincettenartig  verbinden ; 
Ars  boenteite  itt  aeharf,  die  Answateite  stumpf,  das 
Verbiadungsschloss  liogt  auf  einer  hnpfn  Srhraube, 
welche  von  aussen  ecraseur-artig  bewegt  werden  kann, 
durch  welche  Bewegung  die  Schnäbel  sieii  ulhieti  oder 
aoUisMea.  ReL),       F.  Rabiaatein-SL  FetezaburCi 

De  rovariotomie  antfsepttque.  Ftar  le  Dr. 
i,  Iklriar-Bmxflllea.  Ihiia  dTagrigatioiL  Brazelles, 
Tva  Ifaaeeanz,  188S. 

Auf  dem  Kontinent  ist  Belgien  wohl  mit  am  spä- 
tdton  in  die  Reibe  der  Länder  eingetreten,  in  welchen  die 
Ovatiotoiiiw  «m«  legiUme  SehuloperatioD  wurde,  jedoeh 
lioht  anm  Schaden  der  zu  Operirenden,  denn  os  hatte 
Zat  Ton  den  Lehren  anderer,  besonders  aber  den  Früchten 
der  sntiaeptiaelien  Methode  Nutzen  zu  ziehen.  Noch  vor 
10  Jahren  wurde,  wie  Thiriar  angiebt,  die  Ovacio« 
tOBlie  in  Belgien  nur  selten  geübt;  ja  sogar  daa  FriBSip 
da  Operation  selbst  laad  damals  noch  z:iblreiche  Gegner. 
Nnamehr  ist  dies  Dank  den  Bemühungen  Deroubaiz's 
a.  A.,  anders  geworden.  Auch  dem  Verl  wird  man 
dereinst  in  der  medizinischen  Geschichte  seines  engeren 
Vaterlandes  ein  Verdienst  um  die  Verbreitung  der  segens- 
isieben  Ovariotomie  zuschreiben  müssen,  da  er  dieselbe 
aieht  Uoa  ant  8  Jahren  mnktiaeh  ausübt,  sondern  weil 
v  ja  dam  ToriiefendeB  Werke  ein«  sorgsame  auf  die 
ElfiahruDgen  Anderer  und  eigene  exakte  ^vispenschaft- 
liche  Beobachtungen  gestützte  .\rbfit  geliefert  bat.  Der 
Verf.  ist  kein  Fanatiker,  sondern,  wie  er  in  allen  Teilen 
dpa  Buches  zeigt,  ein  gesunder  Eklektiker,  der  selbst 
b«iibfc  ist,  in  einzelnen  Spiaoden  der  Ovariotomie  zu 
bMMn.   8»  stum^  ma  rar  ciaaB  aanflUinii,  toh  ihm 


die  praktisch  mit  Erf  il;?  atjsgffTihrt^  isolirte  Naht  daa 
Peritoneum  nach  Entfernung  der  Geschwulst. 

Daa  Wedc  xarSUt  ia  eiaeo  historiadien  nnd  nla 
operativen  Teil.  An  diesen  scbliesst  sich  eine  mit  grosser 
Vorliebe  verfasste  Abhandlung  über  dem  Einfluss,  wel- 
chen daa  Nervensystem  auf  die  accidentcllen  Erkran- 
kungen in  and  naoh  der  Opeiatioa  aosObt,  mit  aaU- 
reiehen  ezperimeotdlen  Belegen  unter  genaaer  BfHIok- 
sichtigung  der  neuesten  physiologischen  und  experituen- 
tellen  Arbeiten.  Wenngleich  der  Verf.  hier  ein  wenig 
zu  weit  zu  gehen  scheint,  wenn  er  beispielsweise  immer 
noch  den  Einfluss  der  Nerven  bezüglich  der  Entstehung 
der  Peritonitis  in  den  Vordergrund  schiebt  (S.  167),  so 
macht  er  doch  andererseits  wieder  auf  eine  Reibe  ex- 
{leriiu  Uisll  lieber  gestellter  Punkte  aufmerksam,  Ver- 
letzungen den  Nervas  aplaaebofeaa,  Beaiebangea  au  dem 
vasomotorischen  Centrum,  Entstehen  von  sekundären 
Blutungen,  Erbrechen  etc.,  welche  man  bislang  für 
Chloroform-,  K  irl  l.virkung  gehalten  hat.  Es  ist  hier 
nicht  der  Ort,  auf  andere  aoeb  atrittige  Einzeln  heiten 
einzugehen.  Alles  fn  allem  hat  Th.  ein  flassiges,  mit 
viel  Umsicht  und  Verst.Hndnis  gearbeitetes  Werk  geliefert, 
welches  auch  diejenigen,  welchen  die  sonstige  reiche 
Literatur  über  Ovariotomie  nicht  fremd  ist,  mit  Interesse 
lesen  werden.  Hierzu  kommt  noch,  daas  das  Buch  in 
der  an  sich  schon  klaren,  (logischen)  französischen  Sprache 
fliessend  und  i'iber»ichtlich  geschrieben  ist,  sodass  wir 
seine  Lektüre  auch  den  in  dieser  Materie  nicht  Einge- 
weihten warn  «mpfahlan  käanaii.  Laadav. 

Kvfllefl  fle  rovatre,  iqjMttons  jodte  — 

Boinet.  (Society  de  Chicaigi&  —  Gaxette  des  hApitaaz 

29.  Juillet  1882.) 

Boinet  verteidigt  jetzt  noch,  nach  dea  gtlaaenden 

Resultaten  der  Ovariotomie,  ohne  wesentlichen  Wider- 
spruch, die  Injektion  von  Jodtinktur  iu  gewissen  Füllen 
von  Ovarientumoren.*)  Er  teilt  die  unilokulären  Kysten 
ein  in  solche  mit  1.)  serösem  2.)  mit  aibuminösem,  faden- 
ziehendea,  S.)  mit  eitrigem,  4.)  mit  blntigem  Inhalt^ 
5.)  Parovarialkysten.  Er  meint,  dass  jede  dieser  Arten 
sogar  vor  der  Punktion  diagnostizirt  werden  kann  und 
im  zwetfi  lbafton  Falle  durch  die  Punktion  erkannt  wird. 
Er  erkennt  also  nicht  blos  die  unilokulären  Kjsten  nach 
einer  ProbepanktioB,  aondem  unter  dienen  aneh  aolebe, 
welche  sich  durch  Jodinjcküonen  heilen  lassen,  nnd 
zwar  sind  dieses  die  Kysten  mit  blutigem  und  serösem 
Inhalt.  —  (Es  wäre  sehr  zu  beklagen,  waaa  die  ver- 
altete Methode  der  Jodinjektion,  welche  so  traurige  Re- 
sultate geliefert  hat,  etwa  wieder  in  Aufnahme  käme. 
Es  ist  dies  in  DeutaeUaad  gltkokUdier  Weise  nicht  ztt 
befürchten.    Ref.)  Landau. 

Zur  Bebandlung  alter  üeckenexsudate. 

Voo  I>r.  Proehewilik*Hambtti]g.    (Sepamt-Abdr.  aoa 

Deutsche  med.  Wochschr.  32  u.  3.3  82.) 

Vom  Standpunkte  einer  therapeutischen  Skizze  teilt 
P.  die  iltoB  Bedteaeuadate  in  swei  Graben 

1.  die  in  Eiterung  übergegangeaao,  wdeba  ce  Fiatal- 
bildungen  Anlass  gegeben  haben, 

2.  die  nieht  ia  Bitentag  reap.ia  Ahaoadiraagftber- 
gegangenen. 

Nvr  bei  eratersn,  weldie  nicht  immer  apontan  ana- 
heilen, soll  man  chirurgisch  eingreifen  und  mit  Drai- 
nageröhren  bebandeln.  In  einigen  Fällen  genügt  der 
gewöhnliche  Gummischlauch  nicht,  da  er  von  den  Fistel- 
wandungen komprimirt  wird.  Hier  bat  sich  T.,  als  eines 
starren  und  gleichzeitig  reinlichen  Materials  des  reinen 
Goldes  bedient  und  os  ist  ilim  gelungen  mit  seinen  Gold- 
drainageröbren,  welche  er  abbildet,  in  sehr  verzweifelten 
FiUea  ^b«r  ^  Jahr  Daan)  HaUufg  xa  anielea. 

*)  YngL  di«B«  Ztßüaag  188%  &  608  (Deapria). 


uiyui^Lü  Ly  Google 


In  di'T  zwoit'Mi  l^'')h<'  V(i;i  Füllpn  li«währon  sich  ' 
lum  Zwecke  der  K'-'.%or|Ujiui  SiU-  uud  Vollbäder,  die  von 
den  Nordamerikauischen  Aerzten  so  warm  empfobicnen 
Inigationen  mit  beiMem  Wmmt  ohiM  jeden  medünnieji- 
tSteo  Zimts.  Jod,  •lektria4she  Kttten,  Moorfaider  sind 
Tcrbältnismässig  unwirksam.  In  FäJIen,  in  welchen  das 
Exsudat  trotz  jahrclaugcr  Hehaudlung  mit  alleu  mög- 
lichen genannten  und  ungenannten  Mitteln  nicht  resor- 
hat  wurde,  hat  F.  nach  einer  Idee  des  Hrn.  Beusohe, 
durch  eine  energische  mit  allen  Kautelen  durch- 
geführte Inunktionskur  mit  Q  u  (■  ckbil lior  Heilung 
erreicht.  Im  ersten  dieser  fälle  wurde  in  drei  Tagen 
eine  sehr  growc  QnMktQbemeBge  (e.  84  Gr.)  v«rrim«n 
und  später  nur  tS^Hch  eine  Schwitzpinpackung  gemacht; 
bei  den  späteren  wurde  viermal  5  Tage  je  2,5 — 3,0  Grm. 
pro  die  verrieben;  nach  5  Tagen  1  oder  2  Tage  Pausu. 
Der  £ifolg  in  dieaem  protr«hirt«n,  bereit«  mit 
allen  nnderen  Mitteln  rergeblieh  behandelten 
Falle  war  ein  überraschend  günstiger.  Selbstverständ- 
lich w&re  es  leichtfertig  etwa  jedes  Beckeuexsudat  so- 
fort mit  TJngt  da.  bduuideb  sa  iraUen.*)        — d. 

CaaersMe  4e  la  volTe.  —  Trtlat  (Qu.  des 

Up. 

Tr.  beobiditete  eise  sehr  seltene  Affektion,  ein 
vollkonunen  iidixtae  Eenkroid  derYalT»  «n  der  rechten 

Seite  der  Klifnrifl,  in  tls-r  Form  einer  ungefähr  15  bis  j 
16  Mol.  im  Durchmesser  besitzeudeu,  mit  :iubgezucktea  ^ 
Bindern  versehenen,  blumenkoblartigeu  Ulzcration.  In- 
durirte  BrOeen  waren  oooh  niebt  Torbanden.  Das  All- 
gemeinbefinden der  Fat  war  Tortreffliefa,  diendbe  wnrde 
▼on  keinem  Ausfiuss  des  Uterus  lkUt  der  Vagina  be- 
lästigt, und  beachräiikteu  sich  die  Symptome  auf  müssi- 
ges  Jucken.  Zur  Zeit  d<r  Foblikl^tkMl  mv  noch  kein 
chirargiacheir  Eingriff  «utomonaMn.  Kr. 

Die  Therapie  der  Cervixfroscliwflre  des  ! 
Uterus.  Vou  Dt.  N.  F.  Tolotschinofi'-Kiew.  (Medi- 
doskr  WiertBik  S8  u.  39/89.  Bnaaboh.) 

T.  konstatirt  den  Zus;imm>'nhang  der  Otahwlire 
der  Portio  vaginalis  mit  dem  Uteruskatarrh. 

Die  nicht  malignen  Geschwüre  begrflnden  sich  in 
ihrer  Bntwickelung  iwar  auf  einem  und  deaMeU)en  Pro- 
zeiae  (Veit-Rnnge,  Klotz)  praktisch  jedodi  iat  es  gut 
sie  zu  klassifiziren  als  gewöhnliche,  papilläre,  follikuläre 
und  variköse;  am  besten  w&re  e«  sie  alle  au  benennen 
als  tfatarrhaliedie  odw  adendde  ExnJseiatioii  des  Utena- 

Kieht  immer  be«chränkt  sich  bei  Anwesenheit  solcher 
Geschwüre  der  Pro^rss  auf  den  Halskatarrh.  Nicht  sclteu 
wird  chronische  Entzündung  und  Hyperämie  der  Gebär- 
mnttar  gafenden,  Endometiitia  oder  entaBndBehe  8ehwd> 

long  eines  oder  beider  Ovarien ,  Residuen  einer  Peri- 
oder  I'arametritis ,  häutig  Dislokation  des  Uterus;  auch 
bd  Schwängern  trifft  man  die  Geschwüre  an,  und  es 
iit  wiebtig  die  Schwangeraebait  an  diagnostixiren,  da  sie 
dne  Aetzung  des  Cer^ikalkanalt  kontndndidrt  (?  Ref.). 

Die  entzündlichen  Vorgür.pe  sind  meist  Folf^i  ri  der 
Geschwüre,  obwohl  es  auch  vorkommt,  dass  sie  solche 
kerrorrufen. 

Bei  starker  Hyperämie  oder  Entzündung  muss  die 
Antiphlogose  der  Aetzung  vorangehen  (Skarifikation  mit 
Glyzerin-  oder  Jodofurmglyzerin-Tamponade,  warme 
Einspritzungen,  innerlich  Abführmittel,  Bali  bromatum, 
Natt,  ealioyl.  u.  s.  w.);  adenomatSie  Kyeten  mOiaen 
entleert  werden.  Oophoritis  und  exsud.itive  Prozesse 
müssen  selbstverständlich  auch  vorher  beseitigt  sein 
(dmwb  Tedeatnria,  BrioMaita'aoha  Kompnaa«^  Tbetara 

*)  Wie  wire  u  mit  aeliMdiadien  Schmierseife -Ein- 
idbongen,  die  aadi  Saaater  Iß.  ttmt  Zeitung  lbtii2,  S.  2är2) 
dM  so  animte  BeeosytifliHfenft  babe&T  Bigkr. 


Jodi  auf  den  Unterleib,  mincrale  allgemein  er  oltMlaK. 
innerlich  Touica  mit  Jod  oder  Iknm);  bei  RetnAaiSi 
oder  Desoeosns  uteri  —  Redri  shirung  und  Hodge'tdM 
Feasarien.  Bei  solcher  vor  bereitenden  Behandlaag  mti 
das  QttebwBr  oft  adion  Ideiner  vaä  deaien  OMUs 

blasser. 

lu  der  Mehrzahl  der  Fälle  aber  ist  die  Kur  dar 
GeschwOre  andenkbar  ohne  Aetzung  (grosse  Excreseea- 
zen  mfiasen  vorher  abgeschnitten  werden).  Als  Aili» 
mittel  werden  gebranoht  Aeetum  pjrrolignonm  «ndoa 
oder  Äcid.  chronicum  concentr.  oder  orystalis;  das  erste 
Mittel  findet  sdoe  Anwendung  bei  schlaffem  Uterusbahe 
mit  grSiaerett  GesekwttMit  tob  glatter  oder  grsnulöstr 
Oberfläche,  das  zweite  bei  hypertrophischem  Collum  mit 
hartem  Gewebe.  —  Ausserdem  kauterisirt  T.  mit  dem 
Pacqueliu'scheu  Thermokauter.    [Der  von  Landau  be- 
sdixiebene  Gas-Apparat  (diese  Zdtong  1882)  Seits  ü) 
selidnt  Vert  tmbdcaait  in  seb,  Se£]  —  Naddem  & 
Oberfläche  nach  starker  Kauterisation   sich  verkleinert 
hat,  werden  schwächere  flüssige  Kaustika  angewandt, 
damit  de  anch  auf  die  Cervikal-Schleimhaut  wirken; 
Solnt.  Argent  nitri  (1 : 30),  Aoet  pyraligoos.  crad.  Bit 
HeJIong  kommt  nach  1—2  Monaten  sdbst  bd  groüw 
Geschwüren  zu  Stande  (?  Ref.),  vind   die  Behandlung 
kann  ambulatorisch  geschehen,  ausser  bei  Thermokauteri- 
satiott  und  Dihtatioa. 

Die  Dilatation  durch  Laminaria  oder  metallische 
Sonden  (von  Tupelodilatation  wird  keine  Andeatnng 
gemacht,  Ro{)  ist  notwendig  bei  Endometritis;  die 
Schleimhaut  des  Uterus  wird  kauterisirt  mit  Arg.  aitb 
(1 :  30),  Acid.  earbolic.,  oder  In  Jodii;  bei  Endomelrilii 
fungosa  ist  die  Auskratzung  vorzunehmen. 

Bei  Vorbaudcnseio  von  Einrissen  im  vaginalen 
Tdle  irlvd  die  Bmmet'sche  Operation  auigefQhrt. 

Fr.  Bttbinstein-St.  Fetanb«^ 


KinderkrankheiteiL 


Beitrag  rar  Lehre  Tom  Stoffwechsel  des 

Neupeborenen  und  seine  BeeinfluNSuni^  durch 
die  Narko(»e  der  Kreisseudeu.  Von  Dr.  Hof* 
nieier-Berlin.   (Tirofa.  Areh.  89,  HL) 

Im  ersten  Teile  ervveitert  und  korrigirt  Vert  di* 
einschlägigen  Untersuchungen  über  den  Stoffwechsel  der 
Neugeborenen,  besonders  die  bekannten  Martin-Buge- 
sehen,  durch  hinrdcbend  aahlrdcbe  ond  genaue  CDtl^ 
suchnngen  des  ürbs  der  eisten  Lebenatage.  Die  B^ 
sultate,  zu  denen  II.  betreffs  des  EiweisBverbraucli» 
konunt,  hier  genau  wiederzugeben,  ist  aus  praktischeo 
GrAnden  nicht  gut  thuulich,  doch  können  vrir  jedem 
dafür  doh  Interessirenden  die  bstreffcod«  Axbeit  sag»- 
Icgentllohst  empfehlen.  In  dem  nrdtsn  Teile  der  AiWt 
stellt  sich  H.  zuerst  in  Widerspruch  zu  den  Zw  ei  f  er- 
sehen Beobachtungen.  Während  Zw.  zu  dem  Schloise 
gdasgt,  dass  die  Narkose  ohne  Einflues  auf  den  Odem 
nconator.  sei,  fand  U.  bei  22  von  chlorofonnirten  Mftttn 
geborenen  Kindern  regelmässig,  je  nach  der  Menge  dss 
Chloroforms,  stärkere  oder  geringere,  Gelbfärbung,  wäh- 
rend von  34  unter  normalen  Verhältnissen  gebonaan 
Kindern  8  gar  kdna,  It  nur  geringe  ürterisdie  FliMIg 
aufwiesen.  Was  die  ITarnstoffabscheidung  im  Urin  be- 
trifft, so  ist  dieselbe  einerseits  gleich  nach  der  Geburt 
prozentarisch  eine  höhere  als  in  der  Norm,  andererseits 
enddit  sis  auoh  94  Stunden  früher  das  Mayj— 
Auch  die  absolute  Hamstolbnenge  ist  in  der  enM 
Woche  stets  höher,  als  bei  oluie  Narkose  geborenen 
Kindern.  Ungefähr  die  gleichen  Verbältnisse  finden  sidi 
bei  der  Hamsiufsaosschddnng.  Die  Biweissmeoge 
Migte  dcb  in  Fdgs  dir  Narlma  j«faafdto  in  Mfi 


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597 


der  durch  vprmohrto  Ilnrnsäureausscheidung  bpJinpl'-n 
Bjpoimie  der  Nieren  vermehrt.  Im  Urin  sämmtlicher 
Ute  IbrkOM  geborenen  Kinder  bnd  H.  ein  eigentüm- 
Ikhai  PicoMHit  in  Form  von  Schollen  und  CylinderD, 
innlMiUt  von  aehwarzen  Punkten,  welches  weder  durch 
Ktli  cftust.  noch  durch  Salpetersäure  verändert  wurde, 
alw  mit  hams.  Cylindern  nicht  identisch  ist  Er  ist 
geocigt,  die  Schollen  für  veränderte  Blutextravasat«  zu 
kJlu.  Di«  QwdolitwbDahm«  diatwr  Kinder  in  den 
«ta  Tkg«B  i«gte  Mae  bemeriMMwerten  Yerihide» 
rangu  gegen  die  anderer  Kinder.  Aus  allen  diesen 
BeolwebtungeD  schiiegst  Verf.,  dasB  die  Narkose  der 
EraNenden  einen  erhöhten  Stoffwechsel  der  Neogebore« 
MD  in  den  ersten  Lebenstageii  bewirkt.  Kr. 

Zur  Kenntnis  der  Leukämie  und  Pseudo- 
lenkimie  im  Kindeeialter.  Vortrag,  gehalten  in 

der  GeselJ.schaft  der  Charit»'-Acrzte  am  2.  Mär/-  1882,  von 
fniLDr.  H.  Senator.  (Borl.  klin.  Wocheaschr.  35/82.) 

RMfa  8.  beeteilt  swiadieii  Lenltitttle  nad  Plieado- 
hakämie  nur  ein  gradueller  Unterschied  je  nach  der 
itirkeren  und  schwächeren  Zunahme  der  weissen  Blut- 
körperchen, und  kommt  ein  Uebergang  der  einen  in  die 
lodere  Krankheit  liäufig  vor.  Anaemia  spleaica  (Paeodo- 
leukämie)  ist  ma«  bereebtigfe  aasanehmen,  «enn  bei 
dironiaeber  Aalaiie  aiit  Hyperplasie  der  Milz  die  Zahl 
d«  weiaaea  BlutkSrperchen  ungeßhr  normal  ist,  also 
3  bis  9000  in  1  Kubikmm.  Blut;  ist  die  Zahl  der 
veiuen  Biutzeilen  vermehrt,  die  der  roten  vermindert, 
10  spricht  man  Ton  hochgradiger  LeuUmie.  Im  Kindes- 
aUar  koamt  TiwiHmiB  oidit  seltener  tot,  als  bei  Er- 
wafbeimwi  8.  beriehtet  tod  l'/j  Jahr  alten  rhachi- 
1  ÜMien  ZwillingsscLwestr^ru ,  welche  ausser  anämlHcbcm 
Anasehen,  bedeutenden  Milzschwellungen,  «ine  beträcht- 
liche Vermehrung  der  weissen  Blutkörperchen  zeigten, 
welelw  «ilmthlioh  taaahmj  eine  HjpeiplaaiA  der  Lymph- 
drtaea  beetud  aieht  Ob  ebne  erbttehe  Uebertragung 
oder  ungünstige  Lebensverhältnisse  als  ätiologische  Mo- 
mente zu  beschuldigen  sind,  lässt  S.  dahingestellt,  jeden- 
bils  gUnbt  er  einen  Zusammeahang  von  Rhachitis  und 
Tiankioiie  lengnea  tu  können,  da  sonst  bei  dem  Oberaus 
hiifflgwti  yoriEoniBCO  von  RhMMtia  PMadolaakiiaie  oder 
Leokämie  öfters  zu  finden  wäre.  Totanli6f«K 

Tersnche  mit  Biedert's  Rahmgemenge. 

Aas  der  Kinderklinik  der  Landeefindelanstalt  in  Png. 
Von  Dr.  R.  W.  Bandelte.  (Fnigw  med.  Woehan- 

lehiift  27/83.) 

Bi  iit  iroU  eine  aBbeahritteoe  Thataebe,  dasa  daa 

Kedert'acfae  RabmgcmenRr'  vnn  allen  bisher  dargestellten 
Ersstzmitteln  für  Muttermilch  das  empfehlenswerte,  weil 
chemisch  und  morphologisch  aa  aMittOB  mit  Iteacn- 
müdi  übereiaatimBiead,  iab 

Nadi  Biedert*B  ▼«nobrift  wurdeo  1  LMM  Balim- 
ifmenge  mit  14  Wasser  verabfolgt,  und  ergaben  die  vom 
Verf.  &j]gc«tdJteD  Versuchsreihen,  dass  entgegen  den  An- 
ticbten  TOD  Monti  und  Martin  das  Rahmgemenge  als 
Bcilktait  bei  Kiodetn,  welche  am  akuten  oder  chnai- 
MhM  Paimlralafitin  Uttan,  koinao-  gBaatigea  Buflnaa 
TWalbtio,  dagegen  bei  Katarrhen,  welche  infolge  qunlita- 
tftcr  oder  qnantitatiTer  mangelhafter  Nahm  og  entstanden 
<  l?;r  bei  solchen  älterer  abgestillter  Kinder  zweckmässig 
ersfihten.  Da  nicht  selten  bei  chronischen  Darmaffektio- 
Ma  W.  PlUwawg  »it  dem  Rahmgemenga  FMIdianfalteo 
•ollaataiv-  so  windea  erfolgreich  Einmischaafaa  foa  Bi- 
««aawaaacK  aad  B.  —  Nahrung  gegeben. 

Vöiafiglich  b'-wlhrte  sich  das  Rabmgemenge  iu  Fällen, 
ia  welakaa  wogen  angeborener  Missbildungen  dos  Muudcs, 
I ahiaadbulebe^  bareditirer  Syphilis  etc.  die  Ernährung 
Mit  IfaHMiiilldi  iiimiriLlii  Ii  resp.  unerw&naeht  war.  Gleich- 
Uta  inode  da»  Bahmgomenge  als  Beikoet  behoft  Ab- 


I  Betzens  oder  bei  relativ  milcharmer  Brustnahrui .^  ange- 
wendet und  als  sehr  empfehlenswert  befunden.  Kinder, 
welche  mit  B.-Rahmgemenge  aufgezogen,  vertragen  einen 
Weebiel  mit  eioam  aadaraa  Sonogat  meistens  sohlecht. 

Totenhöfer. 

Beitrag  zur  Lelire  Ton  den  Tradna- 

Bronchostenosen  im  Kindesalter.  Von  Dt.  8. 
Neumann-Wien.    (Wien.  med.  Blätter  20,82.) 

Auf  der  Sohrtttai^Mbea  KUalk  beobachtete  N.  einen 
Fall  von  ansgesproAeaer  tiefaitzender  Tracheobroncho- 
stenosis,  welche  jedoch  ihres  tiefen  Sitzes  wegen  nicht 
laryngiiskop^fich  nucliAeigbar  wurde.  Die  Symptome  be- 
standen in  stridulöser  Atmung,  doppelseitigem,  von  der 
Trachea  fortgeleitetem,  schnumnden  Geräusche  und  pa- 
thognomiaeher  Büekwirtalialtang  daa  Xojtfea,  in  Yeibia- 
dung  mit  dyspnoiaehen  Anfällen.  Ee  wurde  .die  tiab 
TracLoi  tnniif  (gemacht,  wonach  die  Anfälle  zcssirtea. 
Nach  einigen  Tagen  trat  plötzlich  Hautemphysem  des 
Halses  und  Gesichts,  verbunden  mit  Expektoration  eines 
rfanhikihasi  lötidea  Sekrate^,  FialKr,  Diarrhoe  und  ralotat 
ExHna  I«t.  «in.  Dia  AutOfirie  ergab,  ausser  «aer  Infil- 
tration der  Lungenspitzen,  eine  Vcrgrösserung  sämmt- 
lieher  Bronchialdrüsen,  teilweise  Verjauchung,  teilweise 
Verkäsung  derselben;  ferner,  hiervon  ausgehend,  ulaecfioe 
Perforation  der  Anfangateile  beider  BronehiaB  und  dea 
Oesophagus,  Kompreesion  dea  aateran  TeOea  der  Tr*- 
chca.  Die  Sytn]>tii:Tip  dpr  erbten  klinisclicn  Periode 
werden  durch  die  Kompression,  die  der  zweiten,  mit 
Auftreten  des  Emphysems  beglaaeBdaa,  durch  die  einge- 
treten«  Perfocatioo  gedeckt  Krk. 


SyphiliB  und  Hautkrankheitea 

I       Des  ii^eetions  sous-cutant^es  de  peptone 
I  mereurique  ammonique  dans  le  traitemeat  da 
la  syphlliB.    Per  le  Dr.  Hartfanail,  mU«eia  da 

Thöpital  de  Lourcine.   (L'ünion  med.  11.3  82) 

M.  hat  etwa  600  Elranke  mit  Pepton-Quecksilber- 
Salmiak-Eiuspritzungen  behaadaüt  uad  misst  den  Ictztc- 
xm.  folgende  Voiteila  bei:  L  IHo  vater  die  Bttokeabant 
gemaebten  Injektionee  der  aenlraleB  LSanag  ▼emrtadieo 
keinen  erheblichen  Schmerz;  2.  sie  veranlassen  keine 
lokalen  Störungen,  wie  Phlegmonen,  Absccsse  etc.;  3.  Sto- 
matitia  manaK;  tritt  aehr  selten  ein;  4.  gastiisohe  StS- 
raagea  vocdan  guu  Tamieden;  5.  die  I^jektionaB  irif> 
ken  viel  energiadier  und  naeher,  als  irgend  ein«  aadera 
merkurielle  Behandlung  üm  diese  letztere  Behauptung 
direkt  zu  erweisen,  behandelte  M.  von  drei  Gruppen 
Syphilitiaoher  die  eine  mit  Injektionen,  eine  zweite  mit 
gleiohea,  innerliok  Tanbraiobten  Doaen  Sublimat  (0,005 
pro  die),  die  dntta  mit  InuaktioBaa  tob  5,0  Ungt  Hydr. 
ein.  Es  zeigte  sich,  dass  bti  dan  Bit  subkutanen  In- 
jektionen Behandelten  die  durch  die  Syphilis  sehr  stark 
verminderte  Zahl  der  roten  Blutkörperchen  Oberniscbcnd 
achneli  lunahm  uad  aobon  naoh  8  Tagen  die  normale 
H0he  errriebt  Imtto.    OteiebnaHig  atieg  daa  Sarpar« 

'  gewicht  um  1—5  Kgr.;  im  Urin  fand  sich  Vermehrung 
der  Chloride  und  des  IJarDstofFn.  Bei  der  internen  Subli- 
matbehandlnug  wie  bei  der  Einreibungskur  trat  dieselbe 
Wirkung  ungleich  langsamer  und  nie  in  so  ausgiebigem 
Uaaae  auf.  —  Die  tou  ihm  geUbte  Injektionamethoda 
iat  nach  II.  jeder  anderen  Behandlungsweiae  auch  dea- 
halb  torzuziehen,  weil  das  Quecksilber,  auf  diesem  W^e 
uüd  iu  dieser  Form  dorn  Knrpcr  ziigefilLrt,  sehr  schnell 
rcsorbirt  und  rasch  wieder  ausgeschieden  wird,  in  Folge 
dessen  auch  sehr  lange  vertragen  nirdj  abaa  aa  ItaelMk- 

I  tischen  Erscheinuogeo  VenalaNaBg  so  gebaa. 

I       (Die  tan  Dalpaok  kmayWa  aiä  voa  Ifartl» 


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neau  gebraucht«  Fonuel  des  Hydrarg.  pcptou  animou.  | 
lautet,  wie  «ir  «M  Mo.  47/81  der  D.  M.  Z.  rekapiiu- 
liren  wetten:   Hydrarg.  Iriehlor.  eorr.  10,0 

Pepton,  gicci  15,0 
Atumou.  chlor,  pur.  15,0. 
Von  diesem  Pulver,  das  in  1  Grm.:  0,25  Suhliinat  ent- 
hält, wird  för  den  Gebrauch  ein  beetinuuter  Teil  mit 
Waaser  oder  Glyzerin  gelöst  s.  B. 

Ilydrarg.  pcptnn.  aouBOB.  1|0 
Glycerini  25>0. 
BtM  Ti«n»*tii»  SpritM  hiemo  «nthilt  0,01  Snblimat) 

Malier. 

Diagnose  der  Lunpensyphilis  am  Leben- 
den durch  gummÖHu  Sputa  bei  gleichzeitiger 
Haemoirtyse.  Ton  Dr.  J.  Edm«  GAntB-Dnidttn. 

(8ep.-Abdr.  aus  Mentiorab.  4  82.) 

Ein  vor  5  Jahren  syphilitisch  iutizirter  Mann  ohne 
Anlage  zur  Tuberkulose  erkrankte  unter  Fiebercrschei- 
noogen  an  krampfartigem  Huaten  und  Heiserkeit  Im 
Unterlappen  der  linken  Lnnge  fand  «hih  «ine  wallnnw- 
grosse  Stelle  mit  leerem  Perkussionsschall,  Terst&rktem 
Stimmfremitus,  bronchialem  Atmen  und  Rasselgeräuschen. 
Durch  subkutane  Injektionen  mit  Bicyanetum  hydrarg. 
wturden  die  subjektiveo  Beschwerden  in  Kurzem  gehoben 
und  der  Allgemeinzustand  besserte  sieh  tttsebenda,  wih- 
rend  die  physikalischen  Symptome  nahezu  unverändert 
t>lieben.  1 72  Jabre  später  mässige  Uaemoptyse;  die 
froher  beeehriebene  Stolle  der  linken  Lunge  erscheint 
etwas  vergrössert  und  giobt  die  pfiy-;':kaliscli'>ti  Erscbei- 
uungen  eines  hämorrhagischen  lularkts.  Kein  Fieber, 
wahrend  der  nächsten  Tage  wurden  unter  heftigen 
Huitonnnfllllen  eehwirslich-bnnne,  klumpige  Stücke  aus- 
gebostet;  ifieselben  heetanden  teÖt  am  Detritus,  Zellen 
mit  geschrumpften  Kernen,  üeberbleibseln  eines  feinen, 
streitigen  Strotna's,  auch  Spindelzcllen.  Aiulero  Stücke 
gaben  auf  dem  DordMOhaitt  das  deutliche  Bild,  wie  es 
in  dein  Werke  Laaeernnx'a  ^Traite  bist  et  pmt.  de 
la  Srphil.  1866*  auf  der  einen  Tafel,  betreffend  die 
Lun>;i'iis\ jiliiÜÄ  abgibil(l(-t  ist;  (?  Die  wenigsten  Leser 
dürften  wohl  das  Werk  zur  Hand  haben,  um  sich  rer- 
gewiaiail  tu  können,  was  Verf.  meint,  Ref.),  noeh  an- 
dere zeigten  sich  vielfach  kreuzende  Fasern  und  in  .luf- 
iallend  regelmässigen  Zügen  angeordnete  Zellen.  Diese 
Befunde  fQhrtcn  zu  der  Annahme,  dass  die  ausgeworfenen 
Städte  Fragmente  gummöser  Bildungen  in  der  Lunge 
iaiaD.  —  Knak»  «cholt«  dtih  Moh  «inigm  Tagen 
ToUstiodig.  Maller. 

Ucber  Cumniata,  bemerkenswert  durch 
eigentümliehen  Sitz,  Härte  und  Verlaut  Von 

Prot  C(eorg  Kewin.   (OHuit^Annalen  1889.) 

L.  beobachtete  folgende  drei  Fälle  vou  Clummata, 
welche  sich  besonders  durch  die  eigentümliche,  sonst 
aidit  h«ob«eht«te  Lokaliiation  d«r  <&«oliwai«to  in  d«r 

HoUband  auszeichnen. 

Bei  einem  45jährigen  Manne,  der  sich  vor  10  Jäh- 
en syphilitisch  infizirt  hatte,  wurde  im  August  t.  J. 
folgender  Befund  festgeetellt:  In  der  rechten  Vola  manus 
«ia«  16  Mm.  ahw  die  Haut  hervotragende  Geaekwuist, 
die  einen  Rreitendurchmesser  vnn  1 ,5  >!m.  biwilil ,  bei 
einer  zweiten  betragen  die  entsprechenden  Masse  8  und 
14  Mm.  Zwei  etwas  kleinere  Tumoren  finden  sich  am 
Hjpothenar  und  an  der  2.  Phalanx  des  linken  Daumens, 
endlich  sitzt  eine  tsubeneigrosse  Gesobwolst  in  der  Nähe 
des  Condyl.  int.  humeri;  die  letztere  ist  orst  cf-uerlich 
entstanden,  während  der  Ursprung  der  anderen  Tumoren 
vier  Jafare  curackdaliii  Alle  Oesehwaieto  sind  inst 
knorpelhart,  Ton  runder  oder  ovaler  Form,  gegen  massi- 
gen Druck  nicht  emphndiich;  die  sie  bedeckende  Haut 
isk  «fewM  dunkler  alt  Bonnal,  Di«  Ttuumn  ia  beidea 


II:indflüclieii  sind  wt-uig  bvnvi  ßlioh  und  zum  Teil  mit  d« 
darijber  liegenden  Haut  verwaclueu.  —  £iae  SttUiiM^ 
injektions-,  wie  eine  Schmierkur  hatten  ksinsa  Sitt( 
dripeppn  zi'igtpn  sich  die  Geschwülste  nach  Verbniach 
von  3U0  Grin.  Jodkali  in  ihrer  Grösse  auf  di«  Hüft« 
bis  ein  Viertel  r«dutirt^  wihrsod  Uu«  KwiislSM  BS> 
verändert  bliebe 

Der  «wdteB^  betraf  «inen  30  jährigen  Katifinsoo, 
der  im  Jahr«  1873  infizirt  war.  Fünf  Jahre  »pät<-r 
begauneu  die  noch  jetzt  bestehenden  Tumoren  sicii  tu 
bilden.  Im  subkutanen  Gewebe  der  rechten  Vola  msaui 
zwei  fast  knorpclharte»  ein  w«nig  aber  das  Niveaa  da 
Haut  hervorragende,  zum  Teü  mit  derselben  Terwachteoe 
Gt'hcliwril-tte  von  je  I  '  ^  Ctrn,  Durcliiness.fr,  Eii;  dr.'.t'r 
und  vierter  ähnlicher  Tumor  findet  sich  am  linkes 
ünterana.   Am  Obenrai,  nahe  dem  CoadyL  int  s«d 

fest  mit  einander  verbundene  Geschwülste  TOn  gleicbet 
BuacliatTcnheit,  von  denen  die  eine  einen  etwa  1  Ctm. 
laugen,  rabenfederstarken  im  Bindegewebe  sich  verUe« 
rendon  Fortsats  (wahrscheinlich  ein  infilliirtes  Lynpb- 
gefäss)  hat   Endlioh  aeigt  sieh  oodi  in  der  Gegwd  im 

zweiten  Halswirbels  ein  übor  hühnereigrosser  flicho' 
Tuuior,  der  aber  von  weich-eksüscher  Konsisteu  iiL 
(Der  waitaM  YeilMif  «ttheiut  tdeht  beolMehM  n  Miii 
Kef.)  ! 

In  einem  dritten  Falle  hatte  die  Infektieo  1867 
stattgtfutiileii    und    187G   wurde   Folgendes  konstitirt:  ! 
Zwei  haselnussgross^  fast  knoipelbarte  Geschwülito  in 
der  linken  Yoh  manas;  die  &at  aber  ibnea  iak  ithwiil^ 
verdickt  und  zeigt  dunkelgefTirbte  T\iiikt>rls'ingeD,  wIm  j 
die  Tumoren  beiiu   ersten  Anblick   den  i'Iiudlliek  1W  ' 
Ilautschwielen  machen.    In  der  linken  Vola  sitit  ein 
etwa«  gvS«8«rer  und  ooeh  härterer  Tumor,  der  sieh  isek  j 
der  Tiefe  in  Fona  einei  Keile«  Terjüngt   An  Bnlm 
Arm,  nahe  dem  Condyl.  int.  hunieri,  findet  sich  eine  mit 
der  Haut  nicht  verwachsene  und  etwas  weichere,  litm-  l 
lieh  bewegliche  Geschwulst.   —   Nach  Gebrauch  Ton 
200  Grm.  Jodkali  schien  die  Härte,  aber  nicht  dis  1 
Grösse  der  Tumoren  etwas  abgenommen  zu  haben.  ' 

Nauh  .\u.s.sclilus«  der  anderen  in  Betracht  komm'n- 
den  GescbwuUtbUduogeo,  sowie  in  ROeksicht  auf  dte 
unsweiMhaft  syphiUtiaehett  Ant«e«d«ati«D  der  dni  flH 
tient'^n,  glaubt  I.pwii-.  i]ie  l>e«ohiiaban«a  Tumoren  ßr  j 
Guminutu  hiiiti'ii  /.u  du  rfeu.  MüUei. 

Icbth)'o«e  auserine  des  scrofüleoi.  ^ 
0.  Lemoine-  LyoB.  (Annalea  da  Damat  «I  d«  Qyp^ilip- 

5.  (i./82.) 

Unter  obigem,  etwas  sonderbaren,  Namen  beschult 
L.  eine  ziemlich  seltene  und  nur  bei  Skrophalöeen  vor- 
kommende Hautkrankheit^  welche  immer  entweder  kon 
nadi  der  Gebart  oder  cur  Zeit  der  Pnbertit  aoftrili  ' 

Die  Haut  zeigt  an  gowissen  Stollen,  mit  Vorliebe 
an  den  Wangen,  der  Stirn,  dorn  Kinn,  den  Schultern, 
der  äusseren  Fläche  der  Ober-  und  Unterarme,  zuweü« 
auch  der  Beine^  ein  körniges  Auasehen,  welches  Ten»-  j 
lasst  wird  durch  regelmlasig  neben  einander  gestellte 
Papeln  von  sehr  ^;iTir;ger,  aber  gleichmässiger  Gm««. 
Die  betreffenden  Partien  sind  «emJich  lebhaft  rot  gefärbt 
und  swar  nm  «o  'iateneivar,-  je  diebtar  die  ohoitaie 
Efflnrescenzen  stehen.    An  den   F.xtremitäten  siad  diS  | 
Papeln,  dereu  jede  von  einem  Haare  durchbohrt  wll4 
hSehatena  stecknadelkopfgross  und  zeigen  meist  ao  d« 
Spitie  «ia  od«r  iw«i  fein«  ScbOppehen.  Der  Debeig^  | 
der  alBiirten  Stellen  in  die  gesunde  Hant  ist  «i«  v  > 
mählicher,  sie  haben  nlsn  keine  scharfe  Begrenzung;  eben« 
nimmt  die  Röte  gegen  die  Peripherie  hin  aJlmäblicb  »!*■ 
Im  Geaidrt  oad  an  der  Stirn  pfiegen  die  Papeln  riei 
dichter  zu  stdien  und  sind  bedeutend  kleiner,  dis  ttt  . 
bung  ist  demgemäss  auch  eine  dunklere  und  di«  daMiM* 
KnStobea  iMsea  sich  aar  beim  nahen  Zuebea  id»  i 


529 


«laMee.  S^npposg  wird  klar  nur 
«hebtet.' 

Uistologigch  findet  man  Veididtang  der  Cutis  uud 
Atrophie  der  Papillea,  welch«  stellenwein  ganz  Terstricitea 
ertcbeiDfliu  Di»  Papeln  werden  durah  «ine  ErlMbuig 
d«  Gut»  «tt  BMiM  gebildet    Dia  auagespMeheutaa 

▼afodemogeo  i«g«D  aieh  um  die  Haarfollikel,  welche 

TOD  eicer  SoLoide  embryonaler  Zellen  imii^fl  i  [i  sind,  aus 
d*r  das  Ha;»r  htraustritt  Die  innere  H^iarwurztrlscboido 
iet  verdickt  und  besteht  aus  einer  mehrfachen  Luge  Ter- 
horaler  Zellen.  Dia  TalgdrOeeJi  «nd  Toliat&adig  verloren 
gegsDKen,  die  Epidermis  ist  nur  tinweaentHeb  verändert. 

Die  7  Fälle  Yiin  Irhthyosis  aiisoriiia  serophu- 
lotorum,  wi'l(-liR  L.  zu  beobachten  Gelegenheit  hatte, 
betnfeo  nur  Ma.li  h< n  mit  skrophulüsen  Drüsenerkran- 
kugsn;  sebeu  akropbulöseo  Kaochen-  und  Geleukieidfla 
«mde  die  Aflektioo  nkmala  getdien.  Ton  Lieben 
scrophulosorutn  nntergcheidet  sie  sich  dur.li  ihre 
*  LokaJisatiuu,  indem  sie  nie  wie  jener  am  Stuiuiii,  Kücken 
und  Unterleib  vorkommt  (?  die  von  L.  mitgeteilten 
KrankeDgcwhicbteo  s«heiaen  dem  zu  widerapraobao.  ReL) 
nad  diH  die  «rfciankten  Stellea  keine  scharf  nraaeliriabeBe 
Gruppen  bilden;  a\ic!i  fliessen  die  cinnlnpn  KuStcbeo 
der  Icbtbjosis  aoaei.  scropb.  nitimaU  zusammen. 

Mfiller. 


VeremanachrichteiL 

SHxnng  der  Berliner  medizinischen  G«0ell> 

Schaft  vom  11.  Oktober  1H82.  (Ofigiaalbeiieht 

der  Deutäcbeu  MeUizinal-Zeitung) 

Nach  BegrflssaB^  der  tanerst  zahlreichen  VersamiuluD^ 
bei  Beginn  der  neuen  Sitzungsperiode  gedenkt  der  Vur- 
dtzende,  Hr.  fiardelebeu,  mit  narmeuipfmiileuen  Worten 
zweier  während  der  Ferienzeit  ver.-iiurlieni  r  >litglieder  der 
Gesellschaft,  des  Geh.  San.-K.  Dr.  Le vi n  Sterin  und  des  Dr. 
We^f  scheiii  er,  deren  Andenke»  die  Vei saimulunjf  durch 
Erhfhrn  vim  den  Platzen  t  lirt.  F<  riitr  mucht  dij  Vursitzeude 
Muteiluiii,'  vi.u  der  im  Auiliturium  der  Kffl.  I  niverüitäts- 
klinik  .itutli;elialit(;n  feierliihen  l'eberifiiLe  der  Üuste 
V.  I.,anKenbtck  s.  welche  die  lieselisiliutt  zn  Khrcn  ihre« 
hisht-riijeu  ^'(lr^it7^■(|lll•n  Imt  anferti;,-t'ii  hisn-n.  u;L!ui'n>i  iK'^i^-'ii 
tr  noehmals  deu  D  iuk  ilesselbeu  aii^-iiriciit.  AlMhinii  Ijegümt 
die  Reihe  der  Vurtra^-e 

Hr  Senator:  l.'>"ber  die  lij^ienbche  liehandinni;  der 
Jllbuminnrle.  Bt-i  di-r  HuliauiKmiLC  der  vi  i |iif.i,Hi^.ij  Nicreij- 
kranklieitru.  uamriitiiMh  der  akuten  und  cliruuijr'hen  Kurnien 
Ton  Morl'U^  Rrik;litii.  viniiiiit  ilii'  Albuminurie  die  grünste 
jBerftcksichtiguii^-.  ^eilm  h  uiclit.  «eil  der  ErniihrungaiUstaud 
de»  Körpers  erhi  bli.  b  Leeiiiiiä  diti:;!  wird,  denn  das  int  nach 
des  Vortragenden  Meinniiji;  eine  irrige,  auf  Uebersehätzung 
berabende  Ansicht.  Bei  einer  beträchtlichen  Albnuiinurie 
hetrft^  der  Eiweiaagehalt  immer  nur  zehntel  ii'rozent,  uud 
dieser  nimmt  bei  steigender  Hammtiue  loch  ab;  «bar  aelbet 


05  Pruzentgebalt  giebt  den  Tag  liSer  mir  waoii^e  Gfamm 
Mhreiaa.  Bei  sehr  steiker  Albuminnrie  werden  im  Laufe 


j  Tages  6  bis  hUehsteM  10  Oramm  Eiweins  ausgeschieden, 
diene«  Qnantnm  nnr  sehr  »elten  nud  auf  knrze  Zeit 
ichrilten.  Ein  »ulchcr  Verla.'^t  thut  dem  KOrper  aber 
geringen  Schaden,  denn  N  Gmi.  Eiweiiw  kann  man 
mit  dem  50.  Teil  eines  Pfundes  Fleisch,  und  mit 
tOO  Orm  Fleisch  kimn  uiun  reichlich  den  Eiwci.-^nverlunt  von 
4--.}  Ta;,'<u  ilecken.  I'i«'  A Ibutniniirie  vinli-nr  vielmehr  He- 
rürk-iichiik'iiiiic  n'.n  einer  mehr  indirekten  I  r-iai  he,  weil  sie 
milülich  den  (tradmenäcr  abriebt  I'.lr  divi  Bestellen  der 
Affektion  und  ihre  Stiirke.  Öhne  Albuminurie  werden  wir 
nicht  leicht  eine  Bright '■«•he  Nierenkrnnkheit  «liagnoatizireu, 
wenn  auch  ab  und  zu  eine  Kann  ohne  jene  vorkommt,  und 
ebensMj  halten  wir  uns  bei  der  Schiüziinir  der  Schwere  des 
Fortacbreitemt  der  Krankheit  in  der  Kegel  mit  Recht  au  den 
Eiweissgehalt.  OewOhnlich  steigt  mit  der  Schwere  der  £r- 
kzaakang  der  Eiweissgebalt  des  Urins  und  urngdkehrt. 

Wae  41»  Therapie  anbetiifft,  ae  sind  wir  maber  aüt  dar 
ralt  MdikametttBsaii  Bahaadlung  du^aus  nicht  gtQeklieb 
geweeen,  und  das  ist  derGnmd,  vanun  immer  neue  Arznei- 
mittel  empfohlen  werden;  indasa  kann  der  Vortragende  aus 
g^^deht  ^bliehen  BrfUmng  Teraid^^dasa  Tannin, 


wenig  bat  er  emen  Nntsan  von  Pneh^  TatMüldi  «.  A.  ra> 
sehen;  bOcbstsns  konnte  man  dam  Jodkah  fMHeiebt  dnen 
gewiaaett  Wert  beilegan. 

Der  Omnd  für  £e  atet»  emante  £mnfeblang  von  Mitteln 
mag  Tielleldit  in  der  Venaebllasigmif  dar  BaohaehtMiK  n> 
wisser  Uuisttade  Hegen,  die  wichug  sind.  Koaldat  bt  Mr 
Umstand  in  Betracht  zu  ziehen,  daiss  die  Formen  Ton 
lirii^'ht'seher  Xierenkrankheit  von  selbst  heilen.  Sie 
bekanntlich  zwei  Ausgänge:  in  Urämie  oder  in 
NN'ean  man  daher  eine  solebe  Erkrankung  mit  irgend 
Ar/.neimittel  beh.indelt,  so  ist  man  leicht  geneigt,  diesem 
den  KrI'ilL,'  zu/Ui-ehreibeu.  -  Hin  anderer  Umstand,  aer  leicht 
zu  Jlis.sdf  uiuuiren  Auings  iriehr.  ist  der,  dass  die  chroniaeben 
Foriiii'U  sehr  laut;.-  .S;  L«  iuikiini,'i  u  an  Kiweisansucheidimg 
/.eigen,  und  «las;*  mau  bei  i  iiiife!i  ;iumener  Beurteilung  die 
zeitweise  Besserunif  Ii  itli!  als  W  irkung  do»  ArzneimitteU 
befrachtet.  FUr  uiobt  ganz  eriuiglus  möchte  S.  dagegen  die 
Berili  k^i^htii;uu^r  der  hygieni^■■;len  Behaudluuj{ 
ansehen  und  auf  diese  bei  der  Erfolu'lniit^keit  der  Arznci- 
aüttel  einen  tmi  so  liriissi  ren  Wi  rr  li  t^t-n 

Bei  «lern  hygieui-^i  li.'ii  \  erhalten  .steht  obenan  die  Frage 
der  Diät,  w.'lrl!»'  bj^lier  eine  genügende  BerUekaichti- 
guncr  erfahren  hat.  Bei  lier  Frasre,  wie  man  die  Kranken 
ernähren  soll,  sind  zwei  I'mikt.  iii^  Anire  zu  fassen;  einmal 
die  Verdauung  selbst  und  iluuu  die  Art  der  den  Kran* 
ken  suznfUbreuden  Nahrung.    In  erster  Beziehung 


weim  man,  dass  während  der  Verdauung,  gleichviel  was  ein- 
geführt wird,  die  Ewsiasanasahoidung  nmmmt  oder  wieder 
auftritt,  wenn  sie  vorllbwgehead  nadigehwsan  hat.  ja  man 
weiss  sogar,  dass  durch  die  Verdauung  Biweiss  Iwi  Qesnnden 
vorübergehend  im  Uriu  auftreten  kann.  —  Viel  wichtiger  ist 
die  Art  der  Verdauung.  Nach  dieser  Richtung  sind  die 
klinischen  ErfUnrungen  schon  etwas  älter,  aus  denen  hervor* 
geht,  dass  mau  nach  gewissen  Mitteln  Eiweissvermehrung 
beobachtet  hat,  allein  diese  Beobachtungen  sind  erst  in  neue- 
rer Zeit  dem  Verständnis  näher  gerflekt.  Auch  experimentell 
ist  bewiesen  worden,  ilnss  jiewisse  Nahrungsmittel  eine 
Steigerung  des  Eiwei.A.^iiehaites  hervorrufen,  namentlich  durch 
die  VersuiSie  von  Lehmann  u  A.  tibi  r  ihn  Tebergaug  von 
Eiweissstorlen  au.'«  dem  Blut.  Besomler-i  iihtfn  in  dieser  Be- 
ziehung die  Hühnereier  einen  Mbädlivhen  Kliii1'i>^  aift^und 
anch  hier  hat  mau  hei  scheinbar  Gesunden  ab  uud  zu  nach 
dem  GeniiÄs  von  sehr  viel  Eiern  Ei  weiss  in  den  Urin  (iber- 
treten sehen.  Selbst  nach  dem  Oennss  gekochter  Hühnereier 
bat  man  einen  Uebergang  von  Eiweiss  in  den  Harn  naeb> 
weisen  kOnnen,  und  hier  speziell  ist  es  eine  besondere  Art 
von  Biweias;  allefai  der  Vortngande  hat  fbinet  aiaher  na^ 
gewiesen,  dass  nicht  hloaa  eine  gewiaae  Blweiaaart,  aendan 
auch  die  qualitative  ReaebaiTenheit  des  Blutes  Verankssuufif 
zur  Ausscheidung  von  Eiweiss  sein  kaim.  Demnach  hält  S. 
die  Vorschrift,  Nierenkranken  möglichst  viel  Eiwcids  in  Oe- 
stalt  von  Eiern,  Fleisch,  Käse  etc.  zuzuführen ,  gradesu  fttr 
Verkehrt.  E»  wird  sich  zum  Mindesten  empfeiden,  die  eiwelas- 
ürmeren  (die  sogenannten  weissen)  Fleischarteu  zu  geben, 
und  ebenso  Fische-  Um  dem  Nahrun<;sbedUrfttis  SUtcegea- 
zukommeu,  wird  man  teruer  cuie  uiebr  veL^^etabilisÄeNaamg 
aneuiiifehlen,  alsn  ^rriuic  tiemUse,  .Halat  etc. 

Eine  .«cbr  leicl.c  Eiweissnabrnng  kann  auch  noch  in  an- 
derer Beziebung  sciirtdeu.  Licht  heim  macht  darauf  auf- 
merk.sam.  das«  dadurch  die  11  a  rn s  t  u f  faussche id uug  ge- 
steigert wird,  und  da  diese  einen  Reiz  auf  die  Ilarnepi- 
tlielien  atisUbt,  so  kommen  Nierenkranke  mit  reichlicher 
EiweissualmiuK  viel  leichter  in  üefahr.  Endlich  üben  auch 
die  Nierenproukte  dar  Biwalaaanaacheid  ung ,  wie  die  fhoe- 
pborsäure,  die  g«Wf*lt  ete.  keinen  günstigen  Ebdlius  ans. 

Sehr  wichtig  ist  die  Frage  nach  den  Oetrünken. 
Durch  den  nenodinga  von  Pensoldt  eefuhrteu  Nachweis, 
dass  man  durch  den  Missbrauch  von  Alkohol  Albuminurie 
hervorrufen  kann,  gewinnt  die  alte  Erfahrung  Stütze,  dass 
alkoholische  Getränke  bei  Xier  enkrankheiten 
schädlich  sind,  allein  ganz  wird  man  sie  nicht  verbieten 
kiinnen.  S.  hat  bisher  Rotwein  gestattet,  während  er  Bier 
als  das  Schädlichere  betrachtet.  —  Die  sehr  belieble  .Milch  - 
kur  eutsiiriebt  durchaus  den  eben  entwickelten  Ciruinis.it zen. 
W  enn  man  den  Knuiken  täglich  2  Liter  Milch  K^uie^seu 
liisst  und  daneben  nur  wenig  andere  Nahrung,  so  hat  man 
durch  die  Milch  hiicbsti  Iis  70  (Jrm..  das  ist  noch  nicht  das 
Mininutin  von  ?"iw  eis^  zutrcfiibrt.  das  ein  erwaelisener  Mensch 
zur  FrL.ihuiL^-  s-iiues  Lebens  braucht  (uacb  Vuit  .^5  Grm.). 

In  Bezug  auf  die  Anwendung  von  31  iucralwässern 
hat  man  nicht  ohne  Berechtigung  sowohl  die  Trink-  wie  die 
Badekuren  empfohlen,  iwd  zwar  sind  am  günstigsten  fttr  die 
Trlnkknr  die  aaliniaohen  oder  alfcairaoh>aaliusehem 
Wäaaer.  Die  Wirtang  deiaelhen  iat  nach  8.  wahnehete» 
lieh  in  einer  Vertniamf  der  Blntmüchnng  gelegen,  wehme 
bei  der  Veidavnnc  die  wlduke  Belle  spielt  —  Vielfaeh 
Biit  Ntttaan  wendet  man  aidi  die  Badekuren  an,  bei  danea 
haqrttfaUiflh  die  Wirkuff  auf  die  Hank  in  Battaeiit  keaunt 


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580 


Auf  die  Haatkiütur  ist  teils  ans  KUokgbdieii,  teil»  aus 
tbeoretigcben  Gründen  ein  besonders  gnasts  tiewitlit  ta 
legen.  BeKonder«  die  wiederholten  nnd  lanjfe  forttresetzteu 
wUniscIicn  Bilder  ttben  nicht  nur  während  de8  Badeii  selbst 
«ineti  gewissen  Reia  »nf  die  Haut  nnd  ihre  (lefässe  aiix, 
■ondem  sie  iiu)>rägniren  auch  dauernd  dir  ('ntis  mit  den 
fitliheataadtcilon,  welrhe  erHt  nach  vielen  Wachen  und  )Io- 
Wten  mit  dem  Unn  ausL'eschieden  werden  wid  Oeli  KPiil"'it 
Inheii,  fortgesetzt  reizend  auf  die  Haut  einzuwirken. 

Et  empfiehlt  sich  fenier,  immer  warme  Klf-idunt; 
tragen  m  lassen,  damit  die  Haut  »tet^t  in  TnuisiMrali'm 
bleibt,  und  aus  demselben  «runde  int  es  zweckmässiii,  die 
Kranken  monatelang  im  Bette  «u  halten.  Es  kommt 
hierbei  noch  ein  anderes  Moment  hinzu,  dass  ebenfull«  vmi 
£influ88  auf  die  Albuminurie  ist,  nämlich  der  tnimliehste 
An.HSchluss  von  >I  uskelbewetrnnur.  und  dcslialb  ein 
pfiehlt  es  sieh,  die  Knuik.  u  iii>  lit  vii'l  in  .lie  l.utt  /.u  schicken. 

Es  giebt  ferner  noeli  i-inii,'..'  uinlen'  Mimn'ntr.  ilie  <!or 
hrgieniscben  Bebandluni,'  v.jii  W'i  rt  cim  lu  ii»  ii.  /.nu;i>  li^t  der 
Eindruck  pKjclii.scher  Erregungen.  Alle  .\itikte  sleitrern 
das  Auftreteil  der  Albuminurie.  Kine  Sti  itrernuL,'  ili-rsrllien 
-wird  endlich  zur  Zeit  der  Menstruation  beobachtet,  und  man 
wird  um  diSM  Zeit  die  Pkt.  danfaftu  ait't  B«tl;  feaaetai 
milssen. 

Alle  die  angeführten  Jlomentc  wirken  bei  den  klima- 
tischen Kuren  zunammen.  Für  miIi  he  empfehlen  sich  die 
(trte,  welche  ein  rerhaltiii.uniiissi^'  tMieki-ue-»  Klima  hsktB» 
also  einige  Orte  an  der  Uiviera  sowie  Kprypten. 

Aehniji  ii  VLili  i  '.f  CS  .sich  mit  dem  Aufeutl»alt  iu  Kranken- 
häusern, ilaii  liiidei  luiutig,  da.s.s  Kranke  innerhalb  des  Hos- 
pitals bi  ileiUeinlc  Hesgeninp  zeigen,  ohne  dass  KOf  dn  Al» 
neibehandhinc  ein  be.snnderer  Werl  zu  leiten  ist. 

Schliesslich  bemerkt  dt  r  ^■(lrlra;;ende,  dass  mau  mit  der 
angegelH'nen,  jüngere  Zeit  hindurch  lortircsctzicu  hysienisehen 
Behandlunjf  der  Nierenkmukeu  zwar  keine  t^liüizenden  Re- 
sultate erzielen  wird,  wohl  aber  in  einem  ifms.sen  Teil  tlor 
Fälle  nnverkenulmr  eint  erhebliehe  liebst r\uiu  res]!,  ein  vor- 
übergehendes VersLlnviudeu  des  Kiwei.ssjjebaltes.  8. 

56.  Versaniinlung  deutscher  Naturforscher 
nnflr Aerzte  in  Eisenach  vom  18.— 22.  September 
1882.  Aus  der  p&diatritcben  Sektion.  (Origi- 
nalbcricht  der  Deutschen  Hedisinet-Sidtani;.  Fort» 
eetsung.) 

Hr.  Biedert  (Hagenau):    l>ber  die  difitetlschc  Be. 
lundinng  der  EriiXhmng«krankheiten  bei  Kindern.  Von 

dem  Prinzip  ausgehend,  das«  man  NiÄhrmitti-1  am  Evidentesten 
an  den  bereits  kranken  Venlanunirsorjjunen  des  Kimles  \vfi,'(  n 
der  empfiudlieheren  Heaktion  probirt .  II.  bei  i;;lei<  lii-r 
arzneilicbcr  Hehundluntr  immer  mehrerp  N;iliniiitt('l  biuter- 
einander  angewendet,  wobei  natilrlieh  die  Wirkung  der  erste- 
ren  ijegen  die  der  letzteren  in  den  Hintergrund  trat,  ztunal 
die  Beiibi\clitniiL'.  dass  ^■crdl\uungskraukheiten  des  Kindes 
direkt  duri  h  FeltU  r  in  der  i»iif.'cwendeten  Emähnniir  hervor- 
gerufen werden,  YM  l  iüer  f;e\visspn  Sparsamkeit  in  dem  Ue- 
braucb  der  lleihiiitti  l  dnUiut.  Wt  nn  «nn  I!.  seil  Jabreäfri.st 
versuchte,  nur  diätetisch  kranke  Kinder  /u  lichmideln,  ho 
wurde  doch  nicht  ausser  Acht  (^elfts^^ll.  il.iss  lüitilerwiili- 
Krankheif-szn.^tiinde  in  den  Drpanen  cingetreti  ii  sein  kr.nucn. 
wfh  lie  eine  sjic/ili.sche  BehanilltuiR  nötiK  maelicn.  Allein  anf- 
fUllig  laiiRc  besteht  ein  direkter  Zusammenhimi.'^  ywisdien 
den  Stiirungen  der  Verdanuni;  und  der  einu;ei'e.hrieii  Xaliriuiir. 
Was  letztere  anbetrifft,  no  kann  man  einwirken  I.  dnrdi  die 
JlenKC  der  Nahrung,  -J.  dureh  die  Konzentration 
der^cil>en,  3.  durch  die  Art  der  Bestandteile,  i.  diurck 
das  Verh&ltBie  der  eisselaen  NehrnngMtoffe  su 
einander. 

In  He/.njr  auf  den  er.tten  Pnnkt  wurden  die  Kinder 
immer  an)  diejenige  >leiii?e  ^je.setzt,  die  fdr  ihr  Alter  und 
Kiiriiertrewieht  al.s  nntwendij,'  erachtet  wurde,  hei  sehwerer 
Erkrankuntj  jedoch  noch  unter  diese  llenge.  Dabei  hat  sich 
die  Beobachtung  herausgestellt,  dass  die  priissere  Verdün- 
nung .tehr  wesentlich  ist  für  Km  iehuuj?  der  Erfoljfe,  zumal 
die  einfache  Mengcnvermindernnc  si'  h  niehr  immer  diireh- 
fuhren  lässt.  —  Die  Bestandteile  der  ilibb.  speziell  der 
linttermilch  sind  die  vorzüglichsten  für  die  Ernährung.  B(> 
zUglich  des  bei  NaliniBgsverdUnuung  hinzuzusetzenden  T^uk- 
ken  hat  B.  Onrnd  zn  glauben,  dass  3Iilch-  und  Traubcn- 
nieker  leitweise  besser  vertragen  werden.  —  Das  wlins-^heus- 
irerteate  yerhUtaie  tm  Eiwers*  zum  FeU  ist  das  der  Mutter- 
ailch,  wMmiaASiM.  Die  dnifach  TerdOnnte  Kuhmilch  in 
aaeh  der  BnUmuur  dnieh  Kvtteniildi  in  haeta  eilen 
HAlumniintteb.  Weim  maa  eher  hei  der  dmdi  die  8<Awei>> 
veidaituchkeit  bedingten  VeKttmiMg  ^am  n  Mtlmaii  Vatt> 
Mhalt  hekomnt,  so  ist  das  aieht  mr  nleht  wtoflOUBiwert,  tmr 
den gradflea ein  UebeLdem nun  am  bedien  direh Zentc mm 
Bekneamange  ahkOft.  Dee&riaehcniagcru  vonVattswiaehe» 


Casein  ist  eins  der  eminentesten  Hilfsmittel  zur  VerdsBi^f, 
und  in  dem  grii.s.tercu  Kettgehalt  besteht  der  Vumg  4« 
Muttenuileh  vor  der  Kuhmilch. 

Es  existiren  nun  aber  nicht  bloss  Fälle.  Id  denen  tu- 
Ncbliosslieh  das  Fett,  und  andere,  in  denen  das  Caseio  schltdit 
vertragen  wird,  .sondern  es  lieiren  auch  Fülle  in  der  Mitu. 
Findet  mau  «lahcr  unter  tk>iii  Jlikroskoji  ein  Gewebe  von  Fett- 
tröpfcben  in  ilen  Faeces,  sn  nm>s  mm  die  Zusamuiensetiuii^ 
iler  Alilch  ändern  iu  Bezutr  .ur  li'  ii  !■  L-itgcLult.   Dts  Mtlt- 
verdaueu  des  l'aseins  bei  Krankheiten  wird  einm.i!  ihiri-h  die 
.Sehwerverdauliehkeitdesselle  n  inj  Allt^eini  int  n.  ;i*!«ri!ittcli 
die  verminderte  Absonderung  vnn  VenKimmtr'^ütten  ii^rror- 
ffemfen.     ])ie  Seliädliehkeit    ist  dudiueh   liediiii;-!,  ila-*  (ia> 
Casein  Z.ef'^et/uni.'en  ein^'eht  und  dadurch  üi<:  Jl  ijli  IJieit 
bietet,  die  ^efi it niien  Zer.^etzung.serreger  noch  zu  l>elierl:*r^ 
und  zu  ernaliM  II.    her  Verbuch,  das  Casein  dun  h  Sänie  iiM- 
zuziehcn.  t,'vl;u>j,'  nirht,  weil  <->  si,  j|  sehr  bald  nicht  mehr  in 
verdiinnter  .Suure  ^.^t,  und  ilalier  i-t  <lie  Heliruijitunii:  faljcl. 
es  »ei  kein  nnvi  rdaittes  Casein  im  .Stuhlt,mni:  \ erh.uiil''i;.  - 
Das  (ieuenteil  i.st  mit  dem  Kett  iler  l  all,  weichen  im  Kinder- 
ilarm  sehr  geringe  oder  iciir   keine  Zersetzungen  eiaeeht, 
siimlern  ungestört  bis  zum  Anus  wandert  und  m  Sviihl  al« 
leicht  nachweisbarer  Bestandteil  anftanrht.   Es  iii,\riit  diin'b  * 
ans  keine  Darmkrankbeiten.  weil  es  .sich  nicht  zer-d^t,  uad 
daher  ist,  wenn  man  fettreiche  Nahrung  anwemlet .  diwei 
Irrtum  weit  weniger  Kofährlidi  als  die  Darrei^^liuna  küstin 
reicher  Nahrungsmittel. 

Hr.  Deniine  rlUrn):  l'eber  die  Einwirkung  derlutk 
SchlampefiilteruniL;  errielton  Milch  auf  die  tienattdl 
nnd  Erotfhrung  des  Kinde».  Nach  eincehender,  auf  mtfr 
fUltigen  Literaturstudien  fassender  Betnehtnng  znniehittir 

Einwirkung  der  nnsschliessliclien  "der  vorwiegendeaSchlmif»- 
fütterung  auf  das  Melkvieh,  der  dadiircli  Uediiigten  StSrugO 
der  ttesundheit  desselben,  der  cbemiacheii  Znsammenietniig 
der  sogenannten  Sehlampenmildi,  Ibmer  der  atif  experimen- 
tellen .Studien  und  Cntersuchungen  sich  grilndenden  Beok- 
aclitungen  der  Einwirkungen  der  Schlampenmilch  «tJf  iu 
Uesamtiielindeii  des  Kindes  und  seine  ErnUbnmg  —  komiat 
I).  zu  folgenden  Seblusssäfzen:  1.  Die  ausschliessliche  onl 
laui^c  fortgesetzt«  FHtlerung  der  milchs-ebenden  Tiere  m;t 
Branntwein.Hchlamne,  Maisehe  u.  ».  w.  führt  bei  einfr  mit 
unerheblichen  Zahl  dieser  Tiere  zu  Erkrauknniren  di  r  S  l.lf  tu 
baut  des  Mundes  und  Dnrmkanales,  zu  aphtbijser  Sier/w'ui^ 
und  Maifcnkatarrhen  und  Dürchfüllen.  Die  Mil' h  M<yt 
se  ernährten  Tiere  t^lhrt  «dir  li.inliL.'-  —  iilmli  h  der  Jliii'li 
einer  an  .Maxell-  und  Darmkuiarrh  leidenden  Mntter  - 
katarrhal i- 1  In  n  Erkrankungen  de>  X'eril.iuunL'sk.atiiiles  'h' 
Kindes.  1,'s  kommt  jedoeb  diesen  Erkranknnt,"iznst.!Uil<:i  i;'?:" 
besoiifleri  r  spezifischer  Charakter  zu.  Die  K"rper,i;iMi>J  iKir 
dieser  Ki  .  'er  bleiht  unter  dem  Jlittelrnass  der  geweliuli  ii-ri 
Ernährun;:sresuliate  ainh  rdine  Eintritt  tler  penaiintfii  Yj- 
krankuii!;en  de»  Traktus.  -'i  Es  ist  Aufgabe  des  Ar/In 
hin  zu  wirken,  dass  ilie  >lileh  der  ausschlic-'^li  Ii  :  i',erv't- 
wiegend  mit  Schlampe  gefütterten  Tiere  nicht  tiir  die  £r- 
nälmiag  dar  Kinder  Tenraadet  werde.  & 


Oofitotliche  Gesundheitsp^ege  u.  SanitiUS' 
poUzel 

Die  Emlthrnngiweise  der  8<»r.  Vegeterler.  Toa  phT- 
siologiseben  Standpunkte  nns  bearbeitet,  von  TraiiKe«  H* 

mer.    inaug.  Dissertat.   Strassburt',  Tnilnier  Isi'-J. 

Durch  ein  jihj'sikalisches  f^xperiment  su<  iii  C.  den  Ji^^^'f 
zu  liefern,  dass  die  vegetarianische  Lebensweise  für  sich  nut 
Ausschluss  aller  aniinaliselieu  Nahruntfsinittel  nii-bt  im  gtu« 
ist  den  Kiiriter  urii'.it'i nd  zu  ernähren  uu'l  sl  iss  dieses^ M' 
dann  miiirlich  ist,  wenn  die  Meiicre  der  einzufübre.nden  Vegt- 
tahilien  ilurrh  ilic  Zufnlir  vim  a'iiiii.uisc.bem  BlwailB  lef*" 
von  Milch  und  Eiern  lierahi,'edni(  kl  wird. 

Da»  Kostregiiae  der  ^'e^elarier  bietet  in  B-zng  »J' 
Nährstoffgehalt  und  ilie  Mischung-sverhiiltnisse  einegenflgtM* 
Nahrung  dar,  ist  indessen,  wenn  die  übermässige  BelMtttf 
des  A'erdauungsapparates  vennieden  werden  soll,  ebunu 
teuer,  um  zur  Emähning  grosser  Mengen  von  Menscw 
(in  Kasernen,  Üefängnissen.  Armenhäusern)  za  dienen,  •ajW'" 
seits  ist  dasselbe  eine  unpraktische  Methode  den  Mc** 
sehen  zu  ernähren,  da  man  für  denselben  Preis  «»' 
weit  grSssere  Henee  gemischter  und  debei  eai- 
nntannffsfähiserer  Nabrnnsr  herstallaH  keia.  i"* 


nntsnngtfäbigerer  Nahrung  herstelleK  keia. 
OuBtitttaheatiniiinngen,  welche  aieh  liei 
Nahnagmittal  in  der  vegetariaalaehe« 


«ngeMa  wd  w»  geringen  Werte,  fuBor  iat  die  i 
▼eraehiedeee  Avewötiing  dea  vegetaUUedNii  nnd  des 
Uscbea  EiweiaBee  gar  nicht  von  den  Tegetaiiam 


iat  die  so  0* 


uiyui^L-ü  Ly  Google 


Sil 


Die  Kenntnis  ruit  der  clicmisrhfln  Ziuaaiuiiaetsaatf  der 
N'thnuigsmiUel  i»l  nicht  auoreicheiid,  um  unter  deudSen  in 
Entwitkelun«  nnd  Eriultanff  de*  K»r- 

dl«  «ahl  /,»  (reffen.  V.  betritt,  da  rieh  Ann  in  der 
Lit^Tütor  aii-"  s;in:melte  Material  al«  unmreichenci  ftlr  eine 
j.Lvfi'jloeri.  lj  zuliissiirp  Benrtcihinir  der  veffetariseheij  Diät 
enriwen  li.it,  .l-  ri  Wetc  «Iis  phynixlnsriüchen  lixtioriin.'ntes  unU 
twar  in  t  rm  des  AtLsndtxnntjsv,  Nur  allein  dadurrii. 

■U."  «ir  \vi.s*eu,  wie  viel  wir  «  iiitul.r.  ii  mU.isen.  saif t  er  um 
fia*  bPitiiomte  Jlenpe  zu  vrr.|ftn.-ii  niul  dem  Orjfani-^mns  zii- 
weitnieu.  k.,rnnieu  wir  erst  in  di-  l.a-«  ein  wissensduifiliih 
berecJiBcUss  Regiim-  aU  prakti»,  l,  liram  hhar  ztisaiiimcii-tellf » 
nUnCB.  «Nicht  d:is,  w  i\  <  svir  eintllhriMi.  M.mi.  ru 
Wif  reaorbireu,  k<»mmt  bei  der  Hf-rfi  hnun" 
in  Betrtefct" 

I>«r  VeiwietaiiMiB,  oa  welchi'iii  C.  iliw  KxiicriruHiit  iMitihr. 
iit  ein  ßijfthriger  iKÜienr  Bmmter,  wel.-her  Bchon  II  .I.ihr- 
kujduTCh  nach  Tegvtaiiaebeil  Prinzipien  gelebt  hat,  in  Be^uir 
Mf  »eine  \  erdauun«  in  Ordnoag  nad  flberinnpt  bei  t,nuen 
Wften  wt.  Die  quantiUlt  derm  dw  KOrper  «ingeflihrten 
SpewM  wurde  j^eiiau  durch  da»  Cewicht  beatiinnL  di»  in 
ilca>ellen  enthaltenen  Jfeng.  n  vuu  Wasser,  trockener  SiV 
^UBz.  Alhummatcn,  Kohlenbyilraten  etc  wurden  durch  die 
:iiemiscbe  Analyse  bestimmt  und  ebenso  wurden  die  in  den 
t'rwlien  auNgnohiedenea  HtaSt  einer  «ingebendeu  Aiiahse 
untywürt.n.  D«r  Y«nnch  Udluate  dwT  »ufeinander  fol- 
!f?aiie  läse.  • 

Dorrh  dies  Experiment  ergab  sitb,  das«  rlie  \'et;et.-i1iilipn 
von  der  \  ersufli.^person  in  Rezux  uiif  die  Albnminate  nnee- 
sl»««id  aastfeuutzt  w„rd,  ti  wümj.  .ind  da».<i  aUo  dieser  Fehler 
ilsrM  die  Zufuhr  aniiualisclicn  Ki«f i<-.f.s  auüfur'liclien  werden 
nute.  Gaox  dasselbe  findet  iii.in        lier  aniii'ii  IVvi.lk" 

a>  Bestreben  hat,  durch  den  ZusaU  von  aai- 

■  EiwniM  du  Volaami  dar  Km(  kldnar  lad  nahi^ 
■uler  m  nuushen. 

In  Bezog-  aof  die  K«t«iibbfaekinin«:  knmmt  r  zu  ili'ni 
im.  dasa  er  seinen  VenaeiinaMn  teanr  unterhalten  hat, 
I  2u  *i  ?®  misehier  Kost  der  Fnll  gewesen  sein  wilitle. 
In  Kitlei  bat  derselbe  pro  Tag  108  Pfennige  gskoatet,  wfth- 

Kui  die  Verpfleiirun^  eines  gemeinen  Soldaten  in  derKeufen 
.säch«i*ch.  Infanterie- Reg.  No.  107  bei  .teurer" 
neachlcost  ntir  35  Pfennige  und  fllr  den  Unteroffizier  40  Pfpn- 
•ige  kostet.  •) 

Au»  der  IJerci  hnnnif  ergiebt  lich  femer.  da.H.<t  das  ani- 
Y^le  Liweiss  um  "  „  billiicer  ist,  wie  dait  vegetabilische  und 
'U.'»  von  dem  letzteren  nur  CUpCt.  virdaut  wunlcii.  während 
'•i-  uiimalc  nahezn  iranz  resurbirt  xvurdr.  Sullte  uini  der 
/■watz  des  animaleu  tiweissi'.s  rMilcli.  Kit-n  iliiv  h  vexeta- 
Mattea  ersetzt  werden.  d;iuu  wlirdc  -ii  h  Avt  l'ivis  des5ell)en 
wer  den  gefundenen  ülittelwcri  crlflion.  l»ir  Kr.^atz  des 
MllUleB  Eiweisses  dund»  das  vek^etJiliilisrlu'  i^t  Ranz  irruiio- 
Wnad  auüiterdem  mit  einer  enormen  Bt'lastimg-  des  Magens 
»«tatlpft  Für  ArmenhiUiser,  Gefilngnisse  und  Kasernen 
««emt  die  Tefeterianiscbe  Kost  nach  den  Unter-suilmugi'u 
Sygfcwewi  ia  der  That  unzureichend  zu  sein,  wenn  eben 
■(n  Jlilch,  ES  er  uad  Kbe  in  genügender  Menge  beigegeben 

Am  SchlusM  seiner  Arbeit  spricht  Yerf.  seine  Bedenken 

Kl.  ob  man  die  X&hrangsmischnng ,  welche  er  bei  «einem 
>tnuch9mann  angewendet  hat,  so  ohne  Weiteres  auf  die 
lusse  übertragen  dürfe,  ein  Zweifel,  den  wir  aU  sehr  be- 
Kfhv.^  auerkennen  mlliwen,  indem  wir  daran  erinnen,  wie 
«»i  eme  Armee  im  Felde  verhalten  wUrde,  die  dazu  gezwun- 
raivbe,  sich  nur  von  veiretahilischerr .Stoffen  zu  ernähren. 
Hurrige  Sohhiten  angesichts  eim  r  Haiunielherde  sich' von 
lUdirüehten  sättigend  —  ein  kMini-i  hcs  lii|,|. 

Wie  verhält  «ich  nun  zu  idiijf.n  K'jsiili.iten  der  Aiis- 
inch  Baltzer"»:  .Der  vergleicLsiv.isi'  kleine  i'')  Kraft- 
•ot  licri-icher  Speisen  verbunden  mit  ihreu  hohen  Preisen 
■»dt  dieselben  zu  höchst  unükonomischen  Nahruugsmittelu."') 
w«r  von  beiden  hat  Kecht,  der  Frogivore  oder  der  Omui- 
•Wlt*)  — 


')  Wie  es  uns  srheiut.  hiitti:  \  irf.  seinen  Mann  noch 
miett  ernähren  kiJiuicn,  nUtif  ihn  in  seiuer  Kust  ubennSssü 
wvhränken  zu  uiii-  i  ii      [".ier  und  Milchspeisen  gehOnä  S 
''■n  Städten  nicht  zn  den  billigen  Xahrun^mittelu. 
/  Baltzer,  ,dcf  Wag  iw  Oeraadlwit  and  nm 

Heü-  n.  153. 

^^'1  Uns  scheint  der  Kern  der  natnrj^emäsgen  Leben.sweise 
ndtia  dem  Verzicht  anf  jeden  f  leischgenu.s.s  zu  liegen, 
*"  ■  ~  '■~  Htsfligkeit  tmd  in  der  Vermeidan!^  aller 
■inat  initirenden  und  die  Nerreu  fibermässig 
«Inden  Oeausraiittel,  nn  weleliea  dar  Knlse,  Thce, 


Dans  die  vegetarische  Kost  den  Slenn-lien  weniv'er  wiiler- 
atanilitfftlii4[  gegen  Krankheiten  macht,  wie  C.  behauptet, 
miicbten  wir  Mxweifela,  in  Krwttgung.  dass  es  Völkerstämme 
giebt,  bei  denen  der  Fleischgenass  an  den  SeltealieiUa  gehört, 
und  welche  trotadem  imstande  «lad  dfe  gtOestaa  Strapazen 
zu  ertragen  und  die  schwersten  Arbeiten  sn  verrichte a. 

In  Bezug  auf  das  Urahambrod  Kussert  sich  Verf.  dahin, 
dass  die  Anwendung  desselben  Tom  phvsiologischen  Stand- 
punkte aus  zu  hilligen  sei,  um  so  mehr  da  sich  allgemein  die 
Tendenz  zeige,  ilie  Xahrunt;  rein  aus  verdaulichen  Stoffea 
licsttdicn  zu  lassen,  (ienule  die  dem  Kleienbrode  beigemengten 
Ceilulo.sep.^rtikeln  siucleu  liei  iler  Verdaumig  durch  mecha- 
nische Hilfe  fiue  liij.li-iuvu'lc  Kdlle.  — 

Wir  kiiuiwa  st  hÜHsslich  nicht  umhin  allen  Freunden  der 
v(  L^i  t.u  i^  lit'u  Lebensweise.  Ref.  geb<)rt  auch  zu  ihnen  — 
das  Studium  der  -ehr  tüchtigen  Cramer  ' .sehen  Arlteit  zu 
emjifehlen.  Verf.  h.tt  d.i.s  Verdienst  die  Ausnutzung  der  ver- 
schiedenen Nahruugsstoffe  bei  vegelariticher  Kost  recht  an- 
sdumlkh  klar  gelagt  aa  habn.  KL 


Medizinische  Geschichte,  Topographie 

und  Statistik. 

Ueber  den  (le.tundhelt.szustand  Kalkntta'e  Wählend  des 
.lahres  ins]  berichtet  mo  h  der  Indian.  med.  gaa.  die  Hedlöd 
tiines  and  »riiz.  vom       .fuli  t'olijendes : 

I)ie  Stcrldiclikcitszirter  war  is-sl  iMvlcntPii  i  h:.li-*r,  als  im 
Mitte!  der  früheren  .I:i'nre.  ;K>,0  gegen  liiS.T  pro  Mille,  uiul 
zw.ir  vor  ;illcm  durch  /iililrc;chere  Choler.iiodcsialle.  wulinnid 
die  sonstigen  Infekiion.skraakheiteu  zuriu  ktratcu.  Die  «ie- 
burtsziffer  war  17,2  pro  Mille  gccen  d.is  z-Iiujähriae  Jlittel 
von  nur  14,'J;  ihre  geringe  Hijhc  liudel  zum  Teil  darin  ihre 
KrklSnuu;,  dass  in  Kalkutta  das  mttnnliche  Üeschleehi  be- 
deutend überwiegt:  auf  100  Frauen  kommen  17u  Mäuner. 
Wenn  nicht  fartuAlvaBder  Zosig  wa  anasen  sUttfltnde, 
wUrdo  Kalkutta  bald  eatvMkort  A,  aar  99,7  pCt.  der  Ein- 
wohner sind  in  der  Stadt  aelbat  jnboNiii  Fetgaide  Zalika- 
reihe  zeigt  den  Aufbau  der  Berwkanng  ata  faneUadeiDail 
Altersklassen  ia  Kalkutta  and  ia  London: 

aater    1-1    6-tO  10-19  Vm  40^  60  J.  «. 
1  Jahr.  Jahr.  Jakr.  Jakr.  Jahr.  Jahr,  dattk 
London       3,0    10,0    3»,7    iM    88,4    17.7  Bß 
Kalkutta    1,1     5,0    90,f4    9UI    48,3    90,3  ^7. 

Kleiaere  «ad  grBaaen  Kiader,  «Ia  die  bochsteB  Alten- 
klassen,  sind  aar  spärlich  Tertietan,  die  aiittleraa  Altaiklaaaen 
domiuirea,  decdi  ist  dieser  Uatanaakied  bei  dar  weibUeiwi 
BeTfilkeruag  feiiuer  ala  bei  dar  aribialiebeB.  Die  SteiUUb- 
keit  der  eamhan  AltaaAlaaaei  gie  XUIe  lat  Ibigeada: 
unter   14   U9  10-aO  «M»  «OJ.a.DnRk- 
1  Jahr.  Jahr.  Jabr.  Jakr.  Jakr.  dardb.  aeba. 
London      17.0    4,8     S,i     M    99,1    82,7  »4 
Kalkutta    493    «,2    17,6    18,6    ^    «»  iSr 

In  den  jttngsten  AltersUaaiaB  lad«»  afah  die  «Maitai 
Lnterschiede.  die  Altersklasse  vaa  40—40  Jakr  katm  KiIp 
kutta  wie  Londoa  laat  die  gMcke  Steiblichkdt;'  iOt  Altan- 
klassen Bber  60  Jabi  alaben  ia  Kalkutta  gtlütigir  ala  bi 
London.    L— 'O. 

Vermischtes. 

—  Ceh.-K.  Dl  Skrzeczka  ist  zum  vortragenden  lUt 
im  Kultustniuistorium  ernannt  worden.  —  Oek-H.  Dr.  Ker- 
s  a  n  d  t  hat  das  Decemat  itber  lUe  phaaBaieBtiaehea  Aqgelagaa- 

heiteo  ttbernumraen. 

—  Prof.  i>r.  J  11.  .\lfhotf  in  ,Strad.sl,urg  ist  als  Decer- 
ueiit  fdr  die  l  uivi  rsitaisaugelegeuheiten  in  das  Kultusmini- 
sterium als  Nachfolger  (ioppert  .s  berulen  wordeu. 

~  Der  von  1.  .M.  der  Kaiserin  ausgesetzte  Preis  vou 
.10>M)  Mk.  für  die  lie-(te  Losung  der  Anfgale:  Ausarbeitung 
eines  Haudbuclies  zur  Auleiinng  für  die  vorliereitendi;  Thätig- 
keit  der  deut'Jchcii  Vertdue  vom  J;  in  u  Kn  nz  im  Frieden 
und  im  Kriege,  ist  ilem  biichsisdien  (ich.  Keg.-Kat  v.  ("rie- 
gera-Thnmitz  zn  Dresdi'n  zuerkannt  worden. 

—  Unser  verehrter  Mitarbeiter,  Herr  Dr.  Franz  Kubin- 
Stein  in  Petersburg,  bat  einen  Ruf  als  Uberarzt  an  ein  gynä- 
kologisches Hospital  in  Warschau  erhalten.  Herr  Dr."  0. 
Petersen  in  St.  Petersburg,  unser  gleich  verehrter  Mit- 
arbeiter, erhielt  den  serbischen  f)rden  „des  roten  Kreuzes'. 

—  Mr.  II  .pkius  Walters  zeigte  in  der  geburtshilf- 
uchen  tie-tellschaft  in  London  eiueu  l'terus  mit  einem  Ova- 

samt  Tube  und  einem  StUck  Netz  vor,  <hc  •■nn-  Ueb- 
\m  dem  Versuche  eine  adhäreute  i'lacunU  zu  lUsen, 
' —  katia^  Dia  FttiaatiB 


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.533 


—  Fülf^eiult  s  rnsiiüill,  «i  li  lii  s  wir  im  Aiiljalti-  !':'  ii  Stunts- 
anzeif^er  hmU-n,  mhuIku  wir  twf  iln^  VLT<;niii.'*'ii  zum  Er- 
K^öticen  iinsfrt  r  Lr>rr  tii  lcr  zu  liiiriL,->'M.  .,i)lin<'  \\  iiiiTsiinu  h 
wciluit  .•ic-ll)>t  uiiljt(iott  im  1  liimm  l,"  kl;tL't  iiiii  lU.rl»  t-i»  tah- 
rcniler  Siiii^'er,  und  in  \\'uhrheit .  das  iWsii-  und  Scliiinsti^ 
kann  niclit  e\istiren.  «dme  dass  ihm  irf,'(-iid  fin  Kritiku«  Jeu 
Kranz  vom  Haniiln  zu  rcisufti  btridit.  .Ks  liebt  die  Welt  Jas 
•Strahlende  zu  si  hwürzen,*  ist  leider  nur  zu  oft  ein  Walir- 
wort.  I'ud  wie  kleinlirh,  filr  das  .•<i<  ii  su  lim-li  diUikende 
3ren-rli«ii!;el'iilil  ileiiiiitiireinl  -iud  oft  die  HewcRgrilnde,  weloho 
den  Einen  und  And<ivn  zum  Widerspnnli  reizen,  Brot-  und 
Kuhinneid  oder  iri-iihistimrtii:''  I.ust  .im  Widersprechen,  ge- 
wissenlose I.iihiidienerei  —  und  iiuiiilert  andere  (irflnde, 
welelift  die  Xein^tagcr  M  lüinir'  t  um<'hen  inü(«8ten.  wenn  das 
uoeh  miigliih  wiire.  So  wird  auüli  das  edle  Streben  Dr. 
ERniarch'R,  bei  UnKlUckgfälten  die  erste  Hilfe  zu  brincen 
und  der  von  ihm  in»  Leben  fjemfene  Samariterdienst  von 
Lenten,  die  irgend  einem  der  obiijen  (Iniude  dienen,  ver- 
unglimpft, ja  lächerlich  gemacht.  Ernste  Bedenken  "iud 
l|>:c(ren  dii-si'  iinmane  Einrichtuni;  nickt  zn  erheben,  also  müsKen 
Scfiein^ruude  herhalten,  nm  die  Sache  des  Saniaritertunis 
zu  niisskreditiren.  Schon  mandies  (inte  nnd  Herrli<be  ist 
ftu  dieser  Klippe  der  Bosheit  und  Unrerschämthcit  gescUei- 
t«it;  ist  sie  aber  g^lttcklich  Überwunden,  dann  wird  sie  zum 
»weiten  Haie  nieiit  mehr  geffthrlich.  Esmareii'B  Samariter- 
tan  imitet  aidi  troti  aller  Angrife  immer  weiter  au;  denn 
«ne  SeUehtea  der  BevMkeruug  bringen  der  Ue«  Intensie, 
Tentliidnie  uad  W^woika  entoena.  Aoeli  bei  ans  in 
Anhalt  hat  daa  Samariterweaai  leneiFliti  gefiuKrt;  neoer- 
dinga  hat  Herr  Dr.  Esleben  in  Leeooldahall  auf  Anord- 
nung unserer  hohen  Ke^iernn«:  einen  Knma  Ar  Samariter- 
dienst  (Änlegnng  von  Xotvcrbanden ,  erste  HillUeijrtiow 
UngiacksfKUen,  Kraulcenpfleire  u.  s.  w.)  bcgonnisn,  an  wwäieui 
Abu  30  Herreu  ans  Leopolashall  und  ätamAirt  teÜadimen. 
Die  EhfUhrnng  des  Samaritordienstes  in  diesen  FabrilKHrteii, 
wo  e»  an  l'n^lflcksfällen  natürlich  nicht  mau(^lt,  wird  Seiten:« 
der  A  rbeiterbevalkemng  mit  grossem  Danke  anerkannt.  M5gc 
sich  Dr.  Ksinarch's  gross«  nnd  menschenfreundliche  Idee 
immer  weitere  KreiNe  erobern'" 

—  In  dem  Prüfungsjahr**  1881  82  wurden  bei  den  preu»- 
sischen  medizinischen  und  pharmazeutiselieu  Prttftanga- Kom- 
missionen geprüft :  1.  Künftige  Aerzte  Mü,  worunter  5'J  aus 
dem  vorantfegangcnen  I'rttfungxjahre.  Die  meisten  Exami- 
nanden stellte  Berlin,  113,  es  folgten:  (treifHwald  mit  59, 
Halle  mit  4,^i,  Breslau  mit  34,  Königsberg  mit  •üi,  (iiittiiigen 
mit  22,  Bonn,  Kiel,  Marburg  mit  je  20.  Hienun  haben  3(K) 
die  Prüfung  b^^standen  und  cwar  mit  der  Censur  «gut", 
Ol  mit  der  Ceusur  .sehr  gut"  und  H  mit  der  Censur  „vor- 
züglich gut"  '^je  2  iu  Bonn,  Breslau,  (treii'swald,  .je  1  in  (üit- 
tingen  und  Halle).  Nicht  bestanden,  beziehentlich  ziiriiek- 
getreten  sind  73  (25  in  Ik-rlin  ).  —  2.  i^andiilaten  der  l'li.uma- 
zie  wurden  IHi)  geprüft,  einschliesslich  von  10  aus  dem  Vor- 
jahre /u^'et^eteue^.  Davon  haben  l.'>5  die  Prüfung  als  Apo- 
theker bestanden,  ■{:{  mit  dem  Frttdikat  .genOgend".  82  mit 
.gut"  und  30  mit  .sehr  gut",  nidit  bestuideB,  hedehentUeh 
aurflckgetreten,  II 

Biblio{E^rapbisches. 

Da»  .CentraUilatt  für  klinische  Jledizin",  bis- 
her heiaut-LTcgeben  von  Kühle  u.  F  inkl<T  in  Buiiii.  er>ehoiiit 
ietzi  bei  Hreitkopf  &  Haertel  in  Leipzig  und  wird,  wie  das 
Titelblatt  bes.ii,'! ,  iiunnielir  herausgegeben  von  diu  l'rntt. 
Dr.  Dr.  Freriehs.  (rerhardt,  Eeyden,  L  i  cbc  rui  >■  i  s  t  ir, 
Nothnagel,  KUhle  u.  Dir^ktur  In.  Sirui  k.  udiuiri  von 
Proff.  Brieu'cr,  Ehrlicn,  Fiukler  uiul  Dr.  A.  Krankel. 
E«  soll  die  eiuheit  hi  he  Richtung,  die  .unverkennbar"  unter 
den  AnweNeiiileii  aui'  dem  Kongress  für  innere  ]iledizin  in 
Wiesbaden  bervintr.ii,  zu  iLnu  rndem  Ausdnick  briiueu.  Die 
vorliegende  Nnujiuer  ii.'5)  uuierMheidet  sieh  in  Ni<liis  als  in 
dem  Titelblatt  v'.n  <leii  Iriiheren  und  wird  amh  luicli  dem 
Programm  das  Ceutralbl.  f.  kliu.  Jled.  fortfahren,  ein  Spezial- 
hlatt  für  ,  Inneres*  vorzustellen. 

Ht»  crscbtcsea.  Bastian,  H.  Ch.,  das  Qehim  als  Organ 
des  Gei.ste.i,  Lt-ipzig  Brockhau»,  12  .^K.  —  Becke,  W.  v.  d., 
die  MilchprUfung.tmethoden,  Bremen,  Heinaius,  3,80  .H  — 
Bezold,  F.,  die  Corrosions  Anatomie  des  Ohres,  München, 
Lilerar.-artist.  Anstalt,  1-t  —  Binz.  C,  Onindzüge  der 
Arzneimittellehre,  H.  Aufl  .  Berlin,  Hirschwald,  ß  J(  — 
Börner.  V.,  Keielis-Medizinalknlendcr  f.  IMH),  Ka.sscl.  Fischer, 
i  J(  —  Felix,  .1  .  -dir  la  iiro)diylaxie  de  la  pellagre,  Wien, 
Seidel  &  Sohn,  1  ..IC  —  llcgar,  A.,  Ignaz  Pnilipp  Sciumel- 
weiss.  Sein  Leben  u.  seine  Lehre;  zugleich  ein  Beitrag  zur 
Lehre  der  äeberhaften  Woadkrankheileu,  Preiburg,  Möhr, 

«A;  dntsfllhe,  SpeiinUimiw  n.  allgeiMine  BUdnag,  An- 


trittsrede, iiiendaselbst,  75 —  .labrbueh,  nnTphologiidttt, 
eine  Zelt-  hrift  f.  Anatomie  n.  Kut»vickhin;rsL'eHotiichte  h«f.. 
V.  ("  I  if^.  iih.uir.  H.  Bd.  2.  litt  .  l,ei)./iu'   K!inelm»Dn.  Ii' .([ 

-  Meuieri.  i.A.,  wie  nährt  nuiu  ^i-ii  .,'iit  uuJ  billig'?  Ea 
Beitra«;  zur  Krnahrungsfrage,  Berlin.  Mittler  &  SmIiu,  ,Vi  j 

—  MilitSrarzt,  der,  mit  dem,  was  darum  und  dinu  ist, 
mikro8kopis<h  und  niakroskopiseb  1ieobachii-t ,  K^i^cii,  Silw 
mann,  l.tin  . "  -  Nasse,  D.,  Beiträge  z.  Aimti.iuif:  der 
Tubiticiden,  Itoiiii.  Colii  ti  &.  .Sohn.  2  Jf.  -  Xu*slta«in.  J, 
N.,  Ritter  v.,  einfache  und  ertidijreiehe  Behandlung  1  Sjlmii'- 
krampfes.  eine  vorläulige  Mitteilung,  München,  J.  .\.  Fiust«- 
lin,  f)U  .(  —  Reymoml.  M.,  Herr  Meyer,  der  S« Ibstanl  flS 
Leib  und  Seele,  Leipzig,  (Ha^^er  dt  tiart«^.  gelxl.  4  .1^^  — 
Rflckert.  .1,.  der  Kintiuss  des  Morphium  auf  die  TiMipmtHr 
einiger  WarniliUlter,  München,  Literar.-art.  Anstalt,  2,10  JL, 
der  l'harvnx  als  Sprach-  n.  Sddnekafpunt,  eine  THgL  tailt 


Paris,  Xusn, 


Stndie.  ebendaselbst,  12 

Vigotttonz,  H.,  les  uUettetdv« 

xr,o  fr. 

Chiaruttini.  E..  il  salasso  in  Itpporto  «IIa umMF 

diciua,  Treviso,  Zoppelli,  3  1. 

Elnieusdt.  Prof.  Dr.  firotm-Heidelberg:  1.  Beitng«  « 
Kenntnis  der  Struma  maligna.  2.  Topographiw;h-«nat«ini«ck* 
Verhältnisse  bei  maUffnen  J-ymphomeu  am  Hain-.  S.-A.  &ni 
V.  Laneenbeck  s  Arch.  XXV III,  2.  —  Dr.  M.  Brefgeti-Ynai- 
furt  a.  M  :  Zur  Pathologie  und  Therapie  äts  ckrimürkm 
A'iiten-  und  ICnrfien-Kalirrrkrf.  S.-A.  a.  Berl.  klin.  Wochen- 
schr.  :}(')  n2  —  Dr.  .1. /icrMcrfini/- Paris:  il"  i'nr.  limiUmnt  t<i 
Al^i'rie.  Paris.  .1.  B  Bailliere.  ixsi.  -  .S  PUipp. 
I'cber  L'rfpr.iu'i  unrl  l.thememchfintmijin  der  tirriirhrn  (mm- 
uisnifiK  LeipziiT.  Kru.«t  Uilnther.  I8*J.  —  Prof  iJr. 
Holl.  //(jr//H(m>i-lierlin :  Analoiuie  iU$  menMcklUhtn  Kopim  für 
Zahnärzte  Sira^^lmr-.  K.  Schultz  &  Co.  lHS:t.  utei- 
Stabsarzt  l'r.  'A/nc/./;- Herlin  1,  Die  (i,tuu<ik'-iifiii>ij<  <<'i 
ili  nl.srfiin  S'ililnliii.  2,  I te.-uinHi,  i^'^- K'ilfr!,!irm!.'  filr  d<'li  deut- 
si  lien  .Siildaten.  Berlin.  U  v.  (i  1 .1  e  n.i  ]i  ji.  1'-^'<L'.  -  Z*?il- 
schritt  des  K^l.  I'reiH-i  «^f  itisiisi  heu  Uure  iiis.  l:UgäiUttiigV 
lieft  XI.    ri->kliji>l«r<  u:,'l  lln-khiifulnr  in   l^nmum.  B««^ 

bettet  von  Dr.  A.  Guttsiadt.   Berlin  Ibäa. 

Briefkasten. 

.Der  geehrten  Redakt&n  der  D.  IL-Z.  teile  ieh  folgee- 
den  Fall  mit,  die  Anfrage  beifügeBd:  Qnid  nunc?  Ei  battt 

eine  Hebamme  die  Nabolscbunr  eines  Xengeborenen  mt 
einem  Zwirnsfaden  so  lässig  unterbunden,  dass.  als  nsch  ca. 
7  Stunden  das  Kind  anfgewickelt  wurde,  s&mmtliche  Wätclw- 
slücke  mit  Blut  beschmutzt  waren;  aus  dem  Nabelwbinn^ 
reste  spritzte,  als  die  letzte  Hülle  eutfenit  war,  in  groistm 
Bogen  Blut.  Das  Neugeborene  war  fast  pulslos.  «auz  kslt 
kaum  imstande  au  der  Brust  zu  trinken,  und  erholte  sich 
erst  nach  mehreren  Wochen. 

Es  wurde  gegen  die  Hebamme  bei  der  ihr  zunächst  Tl>^ 
gesetzten  Verwaltungsbehönle  Anzeigo  gemacht,  von  dies« 
aber  die  Sache  dem  .Staatsanwalt  Ubergeben,  nach  lang» 
Vemnt^rsuchungen  wurde  das  Verfahren  eingestellt,  uai 
zwar  mit  folgender  Begründung:  .Das  Verfahren  in  dei 
Unterxuchnngssache  gegen  die  Hebamme  X.  X.  wegen  fahr- 
'  lässiger  KörperverleUung  wird  hiermit  eingeetellt,  da  da« 
zum  Thatbcstande  diesea  Teigehena  notwendige  XgMBt 
einer  Verletzunif  fehlt.*  — 

Wäre  in  diesem  Falle  nicht  ärztliche  Hilfe  sofort  m 
Stelle  gewesen  nnd  die  Nabelschnur  von  Neuem  uiuerbniid'^n 
worden,  es  wäre  dem  tiefen  Kollaps  unzweiiV-lliait  ier  I  i 
gefolgt-,  —  aber  warum  soll  die  Nachlässigkeit  der  Uebsrnsie 
nngertmft  blaihent  — * 

**  Die  Hetiamme  hat  ddi  danr  gnhen  nhrll«i|iHit 
schuldig  gemacht  DiSM  lit  «Ohl  ab  ein«  Teritnn« 
im  Sinne  des  StrafaemahnahM  auMdMft  und  wma  ab 
eine  schwere,  weMie  Udit  den  Tod  bitte  heibeifloMa 
kOnrnn.  Denn  dureh  das  CnteiUadcn  mit  «ionm  dtana 
Zwinudulan  krt  afe  dk  Oeftwhaiwi  a«  Knbebtrur 
nicht  od«r  nickt  anateiebend  veraddosaen.  Wir  wAw 
raten ,  eine  Beschwerde  Aber  den  Bescheid  des  Staati- 
anwalts  an  den  Oberstaatsanwalt  einzureichen 

Prof.  B.  in  St  Louis,  KoU.  Z.  in  Itom.  KoU.  O.  in  \V.-&. 
KoU  P.  in  W.  Sendnngen  eriialtea.  Weitem 

Koll.  Gniss. 


Personalien,  Vakanzen,  Familienaachrlcbten,  As« 
zeigen  In  der  Beilage. 

Die  .Medizinal -(iesetsgebang*   fillt  iu  dies« 


fttr  Bedakttoa:  Dr.  Jvlius  Grosser  in  Preiulau.  ~  Verlag:  Eugen  C4 rosser  ia  BetUa  W-  Wllheliaatr.  U. 


Drook:  Lsonbard  Simion  ia  BsrUo  SW,|  Ziaunsratr,  10. 


uiyiu^Lü  Ly  Google 


Berlin. 


Beu tsohe 


20.  Okiober  1882. 


edizinal  -  Zeitung. 


Wocheiischril  t 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

>b«n  von  Df.  Jullus  Grosser,  prakt.  AMto  In 


III.  Jahrg.  =  Per  nMediaimügeeetagebaiig^«  JNeae  folge.  Bd.  ¥IIL  =      No.  48. 

EMrt)fic1  i«Iec  Dr.un»r«U«.  Prai«  S  ««rk  Viartl||KhrIloh.  Man  «lionnirt  »ipi  »llcn  T'ostansUlt«n  aml  Barbhuncnuniroii,  n,-<win  In  fler 
b;.^..!-iu.  -  ÜPitr«c«'  »»-'1  troiikirt  «ii  dW  BmoBgelivi'  uilor  an  Jla  Vorlim-li.i.'lituin.lluaK  von  Eugei)  UriJBiii>r  lu  liarlln  W., 
WiU»^«UM»  Ul,  euuossuden.    Dia  biaiitr  MMMmMian  7  Bande  iuoL  .li»tiuui»l({eiH>UKabaDg*  köimea  an  dam  ertoAulKtau  Fiaia*  von 


iMkMlU  RnsdaefeM.  ]ieitram-Pfeiff«r,ybbdüon; 

UiM,  Sehweis-ssekretion;  Uaragiiano,  Stnchnin  bei  Heiz- 
ühlatM»;  Aurel),  Einfloas  einiger  AntneimiRel  auf  die  Ab- 
M/icknuff  de«  Uageiuaftes;  Arnbeini.  Wfirmeabgabe  bei 
fifber;  Maragliano,  TyphoabesUUn;  Holberg,  Polyo^ 
'ünniu,  Ssadeikin.  CUinolinnm  tartarinum;  Lasögue  et 
R^goanld,  Chloroform  snm  iunereu  Gebrauch;  Hiuido- 
»inch,  BelladoDDarerfiriftung;  Oka,  Curare  l>ei  Hundswut; 
M»ri*on,  Jim]  ffe^^en  Malaria;  Pasternatzky.  akute  treibe 
leWntrophie;  Wheery.  Entleerung  von  Oalleiisteineu  durch 
ölen  In^nalabxi'eM;  RaptgebeTsky,  Sallzvlaäure  liegen 
BiJuitidinm  coli;  Straub,  Trichterdrainage;  Weljamiuow, 
Fnktoren  des  Collum  acapDlae;  Sacharewitsch,  chirur- 
IHthB  Skinen;  Hann,  multiplB  HinahHeaae*.  Damont, 


Hypnotismas;  AnaMow,  flaode  hei  DeUiima 
Mandelbaum,  TakiagfaktariM  der  Hanf,  LiTeing,  Ur- 
sachen der  Aiopeeia  anata;  Pentoppidau,  snr  Aetiologia 
desLnptts;  Lassar,  Fall  von  Lnpetigo  heipetica:  Blamaa- 
thal,  Asthma  cardiale;  Baglnski  a.  A.,  Kall  ddarlmuii- 
Vergiftung;  Renk,  Kanalgaae;  Heinert,  Speise-  u.  Nlhr- 
Stoffeln;  Beetz,  UesundoeitsTerhlUtnisse  Kllsehens;  Sor- 
mani^  Prophylaxe  der  STphilis;  12.  Bericht  des  Landes* 
Me^lizinal- Kollegiums  in  Dresden;  Schutz  gegen  Ueheim- 
mittal-Schwinideli  Skillera,  NenePiniette.  —  Verraiscktoa. 
—  Bibliogrraphiiehea.  —  Briefkatten. 

Beilage.    Mcdizimtlatizrij^'cr:  Putentlistet 
nalien,  Vakanzen,  Familieouachriclitea,  Anaeigen. 


Anatomie  und  Physiologie. 

Die  Tivisektion  and  die  Agitation  ihrer 
a  (ifgner.   Gemeiuverständlioh  besprochen  Ton  Dr.  Xflk 

i  Ter  Hestram  and  Dr.  Ang.  Pfeiffer.  Wkabades, 

■  %lag  Ton  Chr.  LiiTiliarth,  1882. 

I       Der  erstgenannte  Verfasser  hatte  ursprünglich  aur 
I  &  Absicht,  in  einigan  Feuilletouartikeln  der  gegen  di« 
H^niektion  gerichteten  Hetze,  die  sich  im  Jahre  1881 
K^ilMders  in  der  Wiesbadener  Tagespresse  in  den  heftig- 
tfiteD  Angriffen  gegen  die  ärztliche  WiBscuscLaft  und  ihre 
Itycitreter  kundgab,  eatgegenautretea  und  durch  sach- 
1  Ücke  Aufklimiig  dca  PiUikanii  dam  waitorn  Umaidi- 
I  |r»ifen  der  Agitation  einen  Damm  entRegcn/.usotj:(»n.  Da 
(^ud«8c  das  Mutcrial  während  der  Arbeit  ausscrordeutlich 
Ruwuchs,  so  haben  die  genannten  beiden  Autoren  den 
E^mhandanaa  Stoff  ywiMfihaftliftli  in  form  dar  vor- 
ipMgeBdea  BroBehOro  bearbeitet,  irdefae  in  errter  Tjinia 
Bfea  dem  Gesichtspunkte  ausgeht,  auch  dem  nicht  fach- 
□  Vannisch  gebildeten  Publikum  einen  Einblick  in  die 
^^ttatsichlichen  Verfailtnisse  und  ein  Verstindnis  fQr  die- 
tldben  zu  gewähren  und  dadurch  zu  bewirken,  dass  nicht 
Woer  die  öffentlicbe  Meinung  irregeführt  und  gegen  die 
'Pissenschaftlicbe  Forschung  aufgeregt  werde.  Aber  auch 
^  Kreiaen  der  praktiachen  Aente,  weloba  nach  Ao* 
•übt  dar  yaifttaer  der  gaaaen  AgHslioa  btebor  vid  an 
*eoig  Aufmerksamkeit  zugewendet  haben,  wird  das  Stu- 
diom  der  bezüglichen,  bisher  wohl  kaum  in  solchem 
^mfange,  wie  hier,  TBiOffratUditaii  Idtanlur  manche 
wsfanuig  nad  AoikUlnuf  vbn  wbA  ifcim  aaifeDf  mit 
pa  «anrarflieben  Hittela  ffie  Agitation  betrieben  wird, 

■d  welchen  bedroblicben,  kauoi  geahnten  Umfact;  die- 
Bae  erreicht  hak   Eine  recht  klare  und  Terstäudiiche 


Sprache  gehört  mit  zu  den  Vorzügen  der  Broschüre,  und 
to  können  wir  allen  denen,  die  sich  über  die  Vin» 
aek^oli  jfaf.^tai.  angeoblieklichan  Staad  der  Frage  unter- 
riefaten  ^hv^-da^  133  Saitao  nnfaiaande,  gut  ausge- 
stattete WerkeheqTM^  bester  üeberzeugang  empfehlen.  S. 

Kritisrties  und  Historisches  über  die  Lehre 
von  der  Schwoissselcretion.  Von  Dr.  Unna- 
Hamburg    (Scp.-Abdr.  aus  Schmidt 's  Jahrb.  4/82.) 

UtLch  Uaan's  Ansieht  bedarf  die  gewöhnliche  An- 
schauung, dass  der  Schweiss  allein  von  dem  Schweisa- 
drüseiikuäuel  produzirt  werde,  einer  Reform.  Schon  die 
anatomischen  Verbältaisae  weisen  auf  eiue  Beteiligung 
dea  FapUlarkSrpen  am  Sehwitaan  Un.  Daa  BadstOok 
doa  Schweiasdrüsenausführungsganpes  stellt  nur  eine, 
ohne  besondere  \V andang  in  die  Epidermis  eingegrabene 
Lichtung  dar,  io  dass  der  unterhalb  der  Uomschicht  im 
B«te  M«l;iighi  tirkiiliMiida  Gewabiaaft  liier  atata  «iaaii 
oflänen  fimtenwag  aar  Obarflleli«  dar  Homaebkbit  ladet 
Dazu  kommt,  dass  die  Schweissdrüecn  (gerade  wie  die 
von  ihnen  histologisch  nicht  zu  trennenden  Achsel-  und 
OhrenschmalzdrQsen)  ein  fattigaa  Sekret  absondern, 
welches  in  seiner  Zusammensetzung  Ton  dem  höchst 
wässrigen  Schweiaso,  wie  er  z.  B.  im  Dampfbade  oder 
durch  Pilocarpin  hervorgerufen  wird,  sehr  wesentlich  vcr- 
aohiadaoiat  Daa  Ton  dem  Schweissdrüsenkn&uel  geliaferta 
Fett  dfirfte  aueh  die  Fettatnren  geben,  denen  der  friaaba 
Schweiss  seine  in  der  Regel  saure  Reaktion  verdankt, 
für  welche  man  mit  Unrecht  die  träge  secernirendea 
und  keiaam  plStzlichen  Nervoneinfluss  gehorchendea 
Taigdrflaea  TanafewortUiok  maeht  —  An  Stelle  der 
Tbeorie  von  aekretorisebea  Sebweissdrfisennerren,  d.  h. 
Nerven,  welche  niis  dem  Drüsenepitbel  Schweissflüssig- 
[  keit  XU  erzeugen  vermögen,  möchte  U.  eine  Tasomotorisch- 


L>iyni..L,ü  Ly  Google 


muskulomotoriscbe  Auffassung  setzen.  Die  ron  Ii  örsclici- 
maon  und  Ranviur  gefundeaen  giatteu  Muskelfasern 
Bwiicbea  Tuaica  propria  oad  Epithel  der  ScbwoM- 
drfisen  mni  Dach  ihm  für  die  ZanomcoMtfUBg  det 
Schweisses  von  grosser  Bedeutung.  DorRclbc  wird,  je 
nacbdetn  jene  Muskeln  eiueu  geringeren  oder  grösseren 
Tonus  der  SchwdMdlOscn  unterhalten,  ein  an  organischen 
Produkten  iraens  oder  reicheres  (klebriges)  Sekret 
bilden.  Da  im  letzteren  Falle  eine  starke  Mitwirkung 
des  die  Muskeln  innerTirenden  Sympathikus  aiizuucbmen 
ist,  kann  es  nicht  auffallen,  wenn  die  Uautgefäsae  eng 
und  di«  Sehleimhtute  blatt  ««rdea  (kalte  achinliao). 

Unna  will  also  durchaus  nicht  eine  bedoutotide  Be- 
teiligung des  UiomeruluscpitLels  der  Scbweissdrüson 
bei  gewissen  Schweinen  leugnen;  nur  kann  er  niebt 
sugebea,  dan  auf  dieaein  Weg«  jegUeber  SehmiM 
heigdeitot  werdeo  man,  will  Tidmelnr  aonehman,  dam 
die  profusen  und  lanpflaurruilon  Schweisse  des  Schwitz- 
bades und  der  Pilocurpiuwirkung  aus  den  CapUlaren  des 
Ausführungsganges  oder  des  Papillarkörpers  herzuleiten 
•eien.  DafOr  spricht  ihre  verindeile  (alkalische)  Reaktion, 
ihr  geringer  Gebalt  an  organiacben  Substanzen  und  ihre 
AnnäluTuug  an  die  Zusaumicnsotzuiig  der  Blutflüssigkeit. 
Diese  Schweiase  werden  also  vorzugaweia«  mit  einer 
oberflioblidMii  HautbTperlmie  konMniit  trin.  Nun 
trifft  aber  ITyperamie  der  Haut  und  Schwitzt-n  durchaus 
nicht  immer  zusammen,  so  bk-ibt  bei  alleu  sehr  steil 
aasteigooden  Fiebern  (Wecbselfieber,  Reaorptionsfieber), 
wie  bei  nach  auftretenden  lokalea  H7pezäiiuen(£i;8ip«lae, 
Scarlatina  ete.)  die  bypeiisrieebe  htStna  Hant  donbaaa 
trocken,  während  bei  mehr  kotuir.uir'iijhen,  langsam  an- 
steigenden Fiebern,  wie  beim  akuteu  Gelenkrheumatismus, 
der  Farallelismus  zwischen  Schwitzen  und  Hauthypeiämie 
unverkennbar  ist  U.  nimmt  an,  dasa  in  Fällen  der 
ersten  Art  durch  Ueberbitzung  der  Haut  eine  Ausdehnung 
der  Ilornschicbt  stattfindet,  welche  die  spaltHirmige 
DtticbtrittMtalle  de«  ScbweisadrüsenkanaU  dnr«h  die 
baiale  Bonieebieht  bk  snr  ÜBdafabttn^i^eit  veraageni 
kSnne.  Dann  erkläre  sich  auch  die  Bildung  der  Blüschen 
bei  Scarlatina  miliaris,  bei  Erysipelas  vesioul.,  bei  Miliaria 
uud  Sudaoiiua.  Das«  auch  auf  die  Beurteilung  vieler  anderer 
HautkiaatMiMteD  die  D  a  aa'eebe  Aseiobtea  fiber  die  Quellen 
dei  Scbweiaaes  modifisiTend  dnwirken  tafissen,  liegt  auf 
der  Hand.  So  sucht  er  das  Wesen  der  Fussscbweisse 
nicht  in  einet  Affektion  der  Schweissdrüsen  -  Knäuel, 
*  sondern  in  eiaev  abaormen  Durchlässigkeit  der  Stachel- 
Bchicht  f&r  den  normalen  Gewebssaft.  Die  Seborrhoea 
oleosa  und  sicca  haben  nach  ihm  mit  den  Talgdrl^n 
gar  Nichts  zu  thun;  Tielmchr  stelle  die  erstere  eine 
reine  Hjrpenekretion  der  Schweiaadrütea  dar,  die  letstei« 
Msan  ebofllehliehiiB  Xatanh  der  Knut  mit  Biblnng  ti» 
Sohuppen.  Hflllar. 

lieber  die  Wirkung  den  Strvchuiiis  auf 
Herzdilatation.  Von  Prof.  Dr.  Ed.  Marai^iaBa- 

Genua.    (Cbl.  f.  d.  m«d.  W.  41  82  ) 

, Krauken,  die  an  einer,  durch  Perkussioa  genau 
konstatirten  Herzerweiterung  litten,  wurde,  nachdem  die 
Qxenzen  des  Herzens  mit  salpetenamem  Silber  bezeichnet 
waren,  Strychnin  (innerlich)  Teiwdnet  uad  daon  täglich 
die  Veränderungen  der  Hcrzdurcbmesscr  beetimiat.  Aus 
diesen  Untersuchungen  geht  hervor:  1.  dass  1 — 2  Tage 
nach  der  Strychninverordnung  die  Erweiterung  abzu- 
nehmen  beginnt»  M  dass  nach  einem  Verlauf  von  5  bis 
C  Tagen  bedeutende  Erweiterungen  verschwinden;  2.  dass, 
wenn  nach  uincr  kaum  orhaltonen  Verkleinerung  des 
Herzens  der  Gebrauch  des  Strjchnins  sogleich  sistirt  wird, 
binfig  die  Dilatetion  wiederum  «ndMiat;  8.  daes,  um 

diese  Resultate  zu  erreichen,  (üblich  3 — 3  Ifg^. SOhwalel- 
saures  titrycbuiu  bmrcicboud  eiud.* 


Der  EinfluNs  einiger  Arzue 
Absonderung  des  Magensaftes, 
teilang  aus  dem  phyiidogiscben  Labora 
Tarebanow.  Von  Dr.  W.  AlUPep-Petenbiüi;. 

34  82  Ru88) 

Da  dar  £influss  der  Arzneimittel  auf  die  Absoods* 
rang  des  liegeneaftee  aoeb  wenig  beacbtet  wofdci,  kt 

Verf.  eine  Reihe  vnn  Versuchen  darüber  angeitcllt  und 
zwar  an  Hunden,  denen  er  zuerst  den  Oesophagut  uaicr- 
band  und  dann  eine  Magenfistel  anlegte.  Wichtig  iit, 
dass  die  Tiere  wibiend  dM  Veiaiiebce  atebca,  damit  dn 
1  Magensaft  Idobter  aueffienen  kaaa.  Terf.  kommt  n 
folgenden  Resultaten: 

1.  Atropin  in  kleinen  Doeen  (0,0U1)  bubkutu 
eingef&brt  Te>riiq|eii  die  Abeoaderung  des  Mageaufkcs 
deutlich,  grössere  Dosen  bewirkten  für  1  bis  2  Stunden 
Stillstand  der  Sekretion,  die  während  dieser  Zeit  auch 
durch  direkten  Reis  der  llttkow  nkbt  barfoqmfn 
werden  konnte. 

%.  Morpbinm  in  Doeen  bis  a«  0^  nbkatia  be- 
wirkte ebenfalls  eine  Verringerung  der  Sekrelioo,  jidack 
nicht  so  stark  wie  Atropin.  ! 

3.  Pilokarpiu  (subkutan)  vermehrt  »choa  bei  Do- 
I  sen  von  0,004  deutlich  die  Absonderung  und  gröuen 

Doeen  steigern  die  Absonderung  bis  zu  50— SOOpCt 
i  der  Norm.  Diese  Ilypersekretion  dauert  ca.  1  Stunde 
'  und  lässt  dann  allmählich  nach,  um  erst  nach  2—3  Stosp 

den  zur  Nonn  lorlkelnaJnbreB. 

4.  Nikotin  vermehrt  ebenfalls  bei  Dosen  von 

i  bis    '     Tropfen  die  Sekretion  der   Magenschleimhisl,  i 
jedoch  bis  hSobafeena  70  pCt,  wirlct  also  Ttd  Mbwkkv 
^als  Pilokarpin. 

5.  Cbinin  in  Doeen  von  0,01—0,5  subkotn  tst 
keinerlei  Wirkung  auf  die  Magenschleimhaut,  in  P'Jt': 
von  über  1,0  aber  verringert  sie  die  Sekretion  iog*i  i 
um  ein  Geringes.  | 

6.  Aconitin  und  i 

7.  Digitalis  blieben  wirkungslos.  * 
I         8.  Bromkali  iu  C^ysmata  zu  0,.5  blieb  ohne  Eii- 

Huss;  bei  0,7 — 1,2  jedo«h  machte  sich  eine  Veaisge-  ^ 
ruag  der  Qii*i>titit  dee  Hageneaftea  benerkber. 

9.  Chlornatrium  und 

10.  Cblorkalium  per  Klysuiata  blicboa  ohne  Eis-  j 
fluss;  direkt  auf  die  Magenschleimhaut  geschüttet  ric&B 
sie  dagegen  eioe^  knrse  Zeit  dauernd^  Venadtrug  ^ 
Mageni^ea  bervor.  i 

Zinn  Schhiss  bemerkt  Verf.  dass  mnu  nach  iutet 
Erfahrungen  /.u  vermeiden  habe,  Mittel,  welche  die  fe*- 
kretion  verringern,  während  der  Verdauung  zu  rersb-  ' 
folgen.    Die  Frage,  auf  welchem  Wege  die  betrsfiatdia  ^ 
Mittel  die  Sekretion  beeinflussen,  ist  noch  eüie  flflsM- 
O.  Peteraen  -  8t  SMinbaig 


AUgem.  Pathologie  o.  patholog.  Anatomift 


Ueber  die  Wfirmeabgabe  und  Wafflen»- 

scheidung  durch  die  Haut,  sowie  über  den 
Blittdruck  bei   verschiedenen   fieberhait^  ^ 
Krankheiten.    Vorläufige  lütteilnog  von  Dr.  F. 

Arnbcim-St.  Petersburg.    (Wratsch  35,82.  1!"?*) 

Diese  Arbeit  wurde  unternommen,  um  die  Frage  i«*  [ 
Verhältnisses  der  Wärmeabgabe  bei  Fieber,  die  j»  b"^ 
immer  eine  offene,  zu  klären.    Dabei  kam  es  . 
weniger  darauf,  an  die  absolute  Menge  der  dariA  !■ 
Haut  abgegebenen  Wärme  zu  bestimmen,  als  victai^^f 

j  auf  die  Schwankungen  bei  Terscbiedenen  tieberlu:»  ^ 
Processen  anfinerksara  zu  maeben.  Bei  adnen  >^  { 
Kindern  unternommenen  neobachtiingen   bediente  j 

j  sich   zur  Bestimmung  der  Wärmeabgabe  der  thM^  i 


aiefctriiclipu  M«thod<-  uiui  zwar  ciacr  Ratti^rlo  mit  DräLtea 
Eisfii  unil  Nfusilbpr.     .^fdc   ß<-otiaclituiiß  ilaucrti' 
I  Minute  und   hotog    t'u-h    ;iuf  eine   Hautparti«  von 
]3GCtm.     Als  bei  Getundun  nm  wenigsten  Scbwan- 
kvogeo  auggegetzte  Hautref^ionen  erwiesen  sich  die  der 
Brust  und  der  luterskaptllarregion,  die  auch  vorbcrrgcbeod 
bcDQtct  wurden.  Zur  Bestimmung  des  Blutdruckes  wurde 
der  Basch'sche  Sphygmomanomt^ter,  mit  den  von  A. 
Gkkert  beschriebenen   Modifikationen  angewandt  und 
wurden  die  Messungen  ebenfalls  an  den  Schläfenarterien 
rorgenommen.')  Di«  Waaserverdunstung  durch  die  Haut 
wurde  mit  dem  Regnaul t'scben  Hygrometer  nach  der 
WeTrich'schen  Methode  gemessen.  —  Verf.  kommt  nun 
20  folgenden  Resultaten: 

1.  Bei  gesunden  gut  genährten  Kindern  findet  man, 
dus,  je  jünger  sie  sind  und  je  kleiner  ihr  Gewicht,  sie 
itttß  mehr  Wärme  an  die  Umgebung  abgeben.  Und  dieses 
iit  nicht  nur  der  Fall,  weil  die  Körperoberfiäcbe  im  j 
Vergleich  zum  Kr)q>ergewicht  grösser  ist,  als  bei  älte- 
ren Kindern,  sondern  die  gleichen  Partien  der  Oberfläche 
gvben  bei  jüngeren  mehr  Wärme  iu  einer  Zeiteinheit 
ab,  als  bei  älteren. 

2.  Bei  unbedeutenden  fieberhaften  Störun- 
gen gastrischer  und  katarrhalischer  Natur  waren  so- 
wohl die  Wärmeabgabe  wie  auch  die  Wasserverdunstung 
darch  die  Haut  gesteigert. 

3.  Bei  5  Fällen  von  Fobris  recurrens  war  die 
Wärmeabgabe  sowohl  während  der  Fieberanfälle  wie  auch 
Ii  den  fieberfreien  Zwischenperioden  bedeutend  gestei- 
pit  Die  "Wärmeabgabe  war  durchaus  nicht  proportio-  | 
6»J  der  Acbseltemperatur,  sondern  relativ  bedeutend  \ 
höber,  auch  war  sie  von  der  Wasscrabgabo  durch  die 
Haut  unabhängig. 

4.  Aeh  nlichcs  wurde  auch  in  6  Fällen  von  A  b  - 
dominalty  phus  beobachtet,  wo  die  Wärmeabgabe  auch 
iü  dem  StJtdium  defervescentiae  noch  bedeutend  erhöbt 
nar,  desgleichen  während  der  Konvalescenz  bei  norma- 
ler Temperatur.  Im  allgemeinen  scheint  jedoch  die 
Wärmeabgabe  eine  geringere  zu  sein,  als  bei  Recurrens, 
desgleichen   bei  1  Fall  von  Flecktyphus. 

5.  Beim  Scharlach  ist  die  Wärmeabgabe  nicht 
^on  der  Unlie  des  Fiebers,  sondern  von  der  Intensität 
itt  Exanthems  abhängig;  solange  ein  deutlicher  Aus- 
ichlag  vorhanden,  ist  sie  bedeutend  erhöht  und  lässt 
estsprechenfl  dem  Schwinden  desselben  nach  und  wird 
norma],  seiest  wenn  auch  noch  Fieber  vorhanden.  In- 
tfrejtant  ist  die  Beobachtung,  dass,  wenn  der  Ausschlag 
nur  noch  stellenweise  vorhanden,  daselbst  erhöhte 
Wärmeabgabe  stattfindet,  während  sie  an  den  übrigen 
ilautpartien  bereits  wieder  normal  geworden. 

6.  Bei  Variola  vera  bleibt  die  Wärmeabgabe 
'■rotz  des  F'icbers  normal,  oder  ist  sogar  verringert, 
»asgenommen  das  Stadium  der  Papelbildung, 

7.  Bezüglich  des  Blutdruckes  bei  Abdominaltyphus 
iicd  Hekurrens  bestätigt  Verf.  die  Angaben  der  Ekkert 
Dod  stimmt  mit  Zadek  überein,  dass  man  im  Allge- 
meinen eine  Steigerung  des  Blutdruckes  findet. 

8.  Die  Wasserverdunstung  durch  die  Haut  fand 
V»rf.  beim  Tjrphus  in  fastigio  gesteigert,  dagegen  in 
•tadio  defervescentiae  normal  oder  gar  verringert.  Uebri- 
gpQs  stimmt  Verf.  darin  mit  Leyden  überein,  dass 
Ȋbreud  des  Fiebers  die  Wasserverdunstung  durch  die 
Baut  verringert  ist,  da  sie  lange  nicht  die  dem  nor- 
ataleji  Organismus  zugänglichen  Grenzen  erreicht,  inner- 
halb welcher  die  liegulirung  der  erhöhten  Wärmepro- 
duktion stattfinden  kann.  ' 

9.  Häufiges  Abreiben  der  Haut  mit  einem  nassen  j 
Schwamm  ruft,  Dank  der  Verdunstung  des  Wassers,  | 
eioc  fast  Tcrdoppeltc  Wärmeabgabe  hervor. 

•)  Vergl.  diese  Zeitnnff  l«*<2  S.  :l*>0. 


10.  Bcstreidien  der  Haut  mit  ()\.  provinciale  hatte 
keinen  nennenswerten  Einfluss  auf  die  Wärmeabgabe, 
während  Einreiben  mit  Schweinefett  sie  etwas  ver- 
mindert. O.  Petersen -St.  Petersburg. 

Zur  Pathoß:(>nese  des  Abdominaltyphns. 

Von  Prof.  Dr.  Ed.  MaraglianO- Genua  (Cbl,  f.  d 
med.  Wissensch.  41  82.) 

Verf.  untersuchte  das  Blut  der  Milz  Typhuskranker, 
das  er  direkt  aus  dem  Milzparenchym  mittelst  einer  ein- 
gestochenen Pravaz'schen  Spritze  entnahm,  und  das  des 
allgemeinen  Kreislaufs,  entnommen  den  Fingerspitzen, 
unter  Anwendung  aller  Vorsicbtsmassre^eln. 

Diese  Untersuchungen,  die  im  vorigen  und  laufen- 
den Jahre  gemacht  und  insgesammt  eine  Anzahl  von 
15  Individuen  umfassten,  gaben  ihm  folgende  Resultate: 
In  der  Kulminationspcriode  der  Krankheit  enthält  das 
Blut  des  allgemeinen  Kreislaufes  isolirte  und  zusammcn- 
gohäufte  Mikroorganismen,  Dieselben  bestehen  fast  auss- 
schliosslich  aus  kugelförmigen  Körperchen,  die  homogen 
aussehen,  feine  Konturen  haben  und  den  Mikrokokken 
analog  sind;  die  einen  dieser  Organismen  sind  beweglich. 
Im  Milzblute  kommen  ausser  sphäroidalen ,  anaJog  den 
im  zirkulircnden  Blute  gefundenen  Mikroorganismen, 
noch  andere  vor,  die  »tabförmig  mit  feinen  Konturen, 
dünn  und  den  von  Kleba  und  Ebert  beschriebenen 
vollkommen  ähnlich  sind.  Nur  sind  diese  in  geringer 
Menge,  die  späroidaleu  dagegen  in  weit  überwiegender 
Zahl. 

Während  der  Konvalescenz  verschwinden  diese 
Mikroorganismen  sowohl  aus  dem  zirkulirenden,  als  auch 
aus  dem  Milzblute.  Und  wenn  die  Kranken  der  Wir- 
kung von  Chininsalzen  in  grossen  Dosen  ausgesetzt  lind, 
so  werden  in  ihrem  Blute  diese  Mikroorganismen  ent- 
weder gar  nicht  oder  in  sehr  geringer  Menge 
gefunden. 

Ausserdem  hat  M.  das  Blut  sowol  aus  den  Fingern 
als  auch  aus  der  Milz  mittels  der  Methode  der  fraktio- 
nirten  Kulturen  behandelt  und  eine  grosse  Menge  Stäb- 
chen erhalten,  gleich  denen,  die  er  im  frischen  Blute 
gefunden,  —  manche  auch  viel  länger;  letztere  den  von 
Kleba  beschriebenen  vollkommen  ähnlich.  Gr. 

Ein  Fall  von  Polyorcbisinas.  Von  Dr.  Hol- 

berg-Samokowa  in  Bulgarien    (Wratsch  38  82.  Kuss.) 

Verf.  wurde  ein  18 jähriger  Bulgare  zur  gerichts- 
ärztliehen  Untersuchung  wegen  erhaltener  Schläge  zu- 
geschickt Dabei  wurde  der  bestehende  Polyorchismus 
entdeckt,  Der  Uodensack  von  relativ  geringer  Grösse; 
die  rechte  Hälfte  ist  grösser  und  enthält  2  Hoden,  einer 
über  dem,  anderen.  Alle  3  Hoden  sind  normal  ent- 
wickelt, haben  entsprechende  Nebenhoden  und  Samen- 
stränge. Der  obere  rechte  Hoden  liegt  ca.  3  Ctm.  von 
dem  Ausgange  des  rechtsseitigen  Inguinalkanals  entfernt. 
Die  beiden  Samenstränge  recbterseits  sind  dünner  als 
der  linke.  0.  Petersen -St  Petersburg. 


Allgem.  Tliefapie,  Materia  mcdica  und 
Toxikologie. 

lieber  die  physiolopische  Wirksamkeit 
des  Chinolinum  tartaricuni.  Vorläufige  Mitteilung 

a.  d.  therapcutis4.-hen  Klinik  des  Prof  Laschke wi tsch 
in  Charkow.  Von  Dr.  Ssudeikin.  (Wratsch  29,  30, 82. 
Russisch.) 

Unabhängig  von  Sakovsky  (cf  S.  34C  82  dieser 
Ztg.)  hat  Verf  eine  Reihe  von  Versuchen  an  Tieren  an- 
gestellt (im  Ganzen  14)  und  kommt  zu  folgenden  Re- 
sultaten: 


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536 


I 


1.  Cbiiiulin  wirkt  aowoiil  auif  ILüt-  wie  Warm- 
Ufiter  giftig  ood  iwrt  voirii«meb«ad  auf  dM  Ceutral- 
NerTeiigyatom ,  besonders  auf  das  Rückenmark  und  die 
MeduUa  oblongata,  TerDer  aber  aucli  auf  das  Respiration!' 
oantrum.  Auch  die  exdtMiuttiMlmi  C«iktntt  dM  Her. 
s«H  werden  beeiafluMt 

S.  Be  bvwirkt  nn»  entoohMene  Bflnbectiaog  der 
Temperatur. 

Ferner  macht  Verf.  noch  auf  eine  interessante 
BnebeinuDg  aufmerksam.  Nach  den  Injektionen  treten 
LUunung  der  Extremititen,  Fallen  der  Temperatur, 
Yerlangsamuog  der  Respiration  und  Herzklopfen  ein, 
jedoch  schwinden  (litst-  Symptonu!  aihnühlicb,  daa 
Tier  eracbeint  scheinbar  wieder  gesund,  na«h  12  bis 
48  Stunden  post  injaetionem  jedodi  iriid  daa  Yeraoeba- 
Tier  plötzlich  wieder  schwach,  Atmung  und  Herzaktion 
erscheinen  erschwert  und  daa  Tier  stirbt  Verf.  be- 
«eMmet  diwei  dt  intermittirende  Wirkung. 

O.  Petersen -St  Petersburg. 

ht  Ghlorofonue  et  son  emploi  tiitoa,pea- 
ttqii«  interne,  en  debon  de  Tinhehitloii.  Par 

LaMfae  et  Regnauld.   (6&z.  des  hop.  35.  Hirz  82.) 

Dm  «innfe  rationelle  Friparat  dM  Chlorofonna  für 
den  internen  Oebnmdi  ist  dM  CMorofimnwMMr  (eau 

chloroformLe).  Man  stellt  es  dar,  indem  man  in  eine 
volle  Flasche  dcstillirtou  Wassers  Chloroform  im  üeber- 
•diuss  thut,  mehrfach  das  Gemisch  schüttelt  und  das 
getittigte  Wasser  von  dem  aieh  au  Boden  aenkenden 
überschQssigen  Chloroform  trennt  Die  LSsIiehkeit  des 
Chloroforms  in  Wasser  (bei  10  20")  betrug  10,  nach 
den  Doteiaacbangen  Regnauld 9:1000.  Für  den 
Gebraneb  noM  dM  gceittigta  CUorofonnwaaaar  bafatidit- 

lich  rerdünnt  werden  (beia[lieleweise  0  :  1000  Wasser). 
Mau  kauu  lim  ChloroformwaMer  gut  veibiiidou  mit  Salt- 
Uanngen  (Kali  carbonicum,  Natron  bicarbonicum,  bi- 
bon^um,  aaüejrlieum);  aber  auch  ala  Tr&ger  schlecht 
acbme^eoder  Sabetansen  (RidnntSl,  Gummigutt-Emul- 
sion)  ist  CS  ausgezeichnet,  da  es  einen  angcnclinien,  er- 
frischenden Geschmack  besitst,  der  einige  Miuuten  nach 
der  Einführung  anhilt  Zu  dif^  tbeiapeutischen  Zwecken 
kann  dM  CUotobrmwaaaer  angewendet  werden  bei  ge- 
wissen (niebt  niher  beseichneten)  Affektionen  des  Mundes, 
des  Zahnfleisches,  der  Zühuc,  des  Gaumens,  des  Rachens. 
Im  Magen  übt  dM  Cbloroformwauer  eine  reizende  Wir- 
kvBf  WM.  Sehledit  wirkt  m  «Muraiid  der  HaUseit,  am 
Ende  der  Mrihljieif  stimulirt  es,  wie  Wein,  dem  es  auch 
iugftsetzt  werden  kann.  Seine  liauptiDdikation  aber  hat 
es  bei  den  Störungen  der  Verdauung,  die  innerhalb  3 
bia  4  Stunden  naob  der  Mahlaeit  auftreten,  besondere 
aoeh  bei  Hagendilatntion  und  Eaninora;  es  beilt  bier 
zwar  nicht  die  urs&chliche  Krankheit,  aber  es  koupirt 
den  Aufali.  Kontraindizirt  dagegen  ist  es,  nenn  die 
Verdauungsstörungen  einen  sehr  hohen  Grad  angenom- 
men haben  und  mit  lancinirenden  Magenschmerzen,  Be- 
klemmung, schmerzhafter  Auflreibung  des  Leibes,  Pal- 
pitationen ,  Fieber  einbergcheu ,  da  hierbei  BeUmittel 
Oberhaupt  nicht  vertragen  werden.  F. 

Ter^ftanK  in  Folge  von  Anwendung  einer 
Belladonnasalbe  bei  Terletzter  Haut  Von  Dr. 

Smidowitsch-Tula.  (Bericht  der  Gesellschaft  Tulaer 
Aerste  f&r  1881/82.  —  Wratach  33/82.  Rum.) 

Einen  Patienten,  der  an  einer  akuten  Sehweanng 

dM  Skrotum  litt,  war  von  einem  Arzte  eine  Salbe  aus 
Bitaast  belladonnao  5j>  Oleum  amygdal.  5Üj  und  Gerat 
plnnbi  Sj  Tenehrieben,  wobei  nicht  beachtet  worden, 
daH  sowohl  am  Hodensack  rcrschiedene  Abschürfungen 
der  Haut  vorhanden  waren,  wie  auch,  dass  die  Haut  an 
der  I  ' b  rgangsstelle  vom  Oberschenkel  zum  Skrotum 
uazeiirt  war.    Die  Salbe  wurde  in  weniger  als  2  Tagen 


verbraucht,  doch  schon  am  Abend  das  erttn  Ti|n 
stellten  sieh  Schwindel  und  Schwäche  io  den  Mhni 
Extremitäten  ein,  am  folgenden  Tage  kooDte  Pat.  v.\rii 
mehr  sieber  stehen,  Abends  stellten  sich  TrockecLeii  la 
Rachen,  Schlingbeschwerden,  undeutliche  Sprache  und 
Delirien  ein.  Schlafioaigkeit  folgte;  die  Pupiiisa  itiik 
dilaürt,  reagirten  tranig;  nm  iraielien  Gmocb  Uaic 
Extravasate.  Temperatur  nonnai,  Puls  88.  Unter  den 
Gebrauch  von  BromkiUi  erholte  Pat  sich  schaelL 

O.  P«toraeii>8k  PMmhD|. 


Innere  Median. 
Curare  bei  Handswnt  Von  Dr.  B.  Wo- 

Rasgrad  in  Bulgarien.    (Wratscb  31  S2  Russ) 

Der  vor  3  Jahren  mitgeteilte  Fall  Üffeaberg's, 
M  sich  um  Heilnng  der  Hundswut  handelt  nod  i»u 
mit  Curare-Doseo  zu  '/a  Gran,  hat  in  der  Literatar  eine 
misstraueude  Kritik  erhalten;  trotzdem  ist  du  Mittel 
Terschiedeutlich  weiter  versucht  ^i'ordeu,  und  jeder  Ba- 
trag xur  Klärung  dieser  Frage  ist  von  Wichtigkeit  Voi 
bat  in  Uirs  n.  e.  8  FiUe  vom  Hoodsirat,  dnteh  Kiw 
eines  tollen  Wolfe«,  beobachtet  und  einen  F.J1  dirm 
mit  Curare  behacdelt  Obgleich  alle  3  Pat.  gestorben, 
spricht  y«lf.  sieh  doch  entschieden  günstig  über  dis 
Curan  «Mb  Er  wandtt  DoMo  Ton  '/a  O***^  ^  | 
paratM  des  ]>rogui8ten  Frita  in  Wien  an  und  \n  ' 
zu  2'  \,  Gran  pro  die  subkutan.  Im  Ganzen  wurden 
6V2  Grau  verbraucht,  im  Laufe  dreier  Tage.  DerEtfoij 
war  jedoch  nur  ein  Tetlibetgehender,  und  ist  jedfsfült 
Curare  kein  Si  ezifikum  gegen  Lyssa,  sondern  wirkt  WB 
symptomatibch,  indem  es  den  Glottiiskrampf  hebt 

Zum  Schluss  befürwortet  Yerf.  auch  noch  di«  v.>t 
Pro£  KovaleTaky  empfoblMen  prdongirtM  Mnoen 
Bider.  O.  PaternaB'StPeliakvi. 

Two  bnndred  nid  Hfly  eMes  oTiMliito 

treated  with  fhe  fincture  of  jodine.  -  ^ 

Robert  B.  Morison.    (Maryland  med.  Joum.  durcli 
The  Detroit  Cllnie  S9/8S.) 

M.  hat  2r)0  Fälle  von  intermittirendcm  Fieber  all 

Jodtinktur  erfolgreich  behandelt,  nur  in  2  Füllen  wurda  , 
j  die  Anfälle  nicht  kupirt  Jodiamua  wurde  so  wenig  l^- 

obaohtet  ala  Albominurie^  aar  ia  einem  Falle  tnt  Od)«- 
I  keit  rin,  die  ausblieb,  da  die  Gabe  um  äe  UHW  ^  | 

ringert  «urde.  Vir  Patienten  nahmen  es  alle  »bl* 
I  Widerwillen  und  lieber,  als  Chinin.  Dosis  5—  1^  ^'^P* 

fen  in  starker  TerdOanang-,  ein*  'Viertelatuide  w  da 

Mahlzeiten. 

[Aehuliche  Beobachtungen  wurden  1878  tnä  ISW 
von    einem   indischen  Arzte   berichtet;   derselbe  wol.tt 

i  von  600  Fällen  90  pCt  geheilt  haben,  er  ist  aber  ifiUt 
seihet  Ton  seiner  Ansiclit  anxlkitgeInmaMa  nnd  dvAs* 

'  sieht  geworden,  dass  die  rai*  «neb  noki  ehM  in"^ 
geheilt  worden  wären.    Ref]  G*- 

Ein  Fall  akuter  gelber  Leberatrophie  mi* 
sogenannten  cbolaemiNcben  AnfSUen.  Au»da 

diagnostischen  Klinik  des  Prof.  J.  Tschudnovsky.  Vn 
Dr.  Paatemazky-Petcrsburg.    (Wratseb  33,83.) 

Vorliegender  Fall  bietet  eine  v  iiL mraene  Anslop*  ^ 
sa  «nem  seiner  Zeit  von  Traube  beachciebMMi  i> 
der  Nacht  Tom  80/11.  Hin  wurde  der  Soldat  S.  I 
der  Diaptiosc :  „Cholaemie"  aufgciinmmon.  ErnähroBgp^ 
starker  Ikterus,  Bewusstlosigkeit  Die  Lebergrenie 
Ton  der  5.,  resp.  6.  Rippe  bis  I  Fingerbreit  otKrtw" 
'  des  Rippenbogens.    Bald  beginnt  Pat  zu  phsal«'* 
^  und  um  sich  zu  schlagen,  wird  sehr  unruhig, 
folgenden  Tage  Sopor,  nach  2  Tagen  reicht  die  W)*'' 
dämpfung  von  der  6.  Rippe  nur  bis  3  Finger  iwei^  ebo-  . 

L>iyui^L,ü  Ly  Google! 


537 


>  lies  Kippeobogt'ni^,  ist  ,ilso  entMslÜAdwi  kleiner  gc- 
deu.  Die  mikroskopische  UotennohuDg  des  BIuU-s 
CTgiobt,  due  die  roten  Blntkürpcrchen  nicht  io  Rollen 
lief«»  TVfMbMfteoe  Gifiaae  seigea  vad  ein  kfinige*  Au»- 
■ebeii  haben,  »odi  flndet  num  switdieB  dam  Blntkörper- 
rhea  kleine  stark  lichtbreebaiBda  KScOiOlieD,  die  nicht 
beweglich.  Fat  starb  2  Tage  nach  d«r  Aufoahme.  Die 
Sektion  ergiebt  ein  schlaffes  vergrösscrtes  Herz,  deut- 
lich TerUeinerte  L«b«r  (rechter  Leppea  9  Zoll  breit  und 
S  Zoll  diek,  liaker  Lappen  5  Zoll  bnit^  ^  Gowebe 
teigig,  blass,  bräunlich  gelb,  die  Zeichnnag  tanrfeolitk  — 
Die  Ursache  des  Leidens  unbekannt. 

O.  Potors0B-8t  Pottnbui^ 

Gall-stonps  disrhar^ed  throngh  an  afiscess 
in  the  right  groin.     Wheery.  (Verhaudiuogen 

der  Cambridge  mcdical  society  vom  4.  AngnaL  Ifad. 

Ürnes  und  gaz.  2.  Sejit  82  ) 

Der  obengenannte  Fall  betraf  eine  Frau,  die  an 
einer  schwer  zu  deutenden  Geschwulst  der  rechten  In- 
fuiaalgegend  litt;  «in«  Explomtivpuaktioo  aeigte  swar 
dae  YorbandaDaab  tob  Eiter  aa,  ab«r  ee  war  dieaec  aa 
dick,  um  durch  die  KanOlc  abfliotsen  zu  können,  oina 
freie  Inzision  entleerte  den  Eiter  und  mehr  alt  100 
Gallensteine.  Der  Finger  konnte  in  die  Wunde  in  der 
Richtung  der  Gallenblase  eingeführt  werden  und  durch 
ein  weite«  in  derselben  Richtung  eingeflihrtaa  Draioage- 
mhr  eatUertea  eich  auch  fernerhin  noch  Gallensteine; 
Salle  aeibet  murde  niemals  entleert,  ebensowenig  jemals 
fäkaler  GorucL  bemerkt  Anamnestisch  ist  zu  bemerken, 
dass  ?at.  seit  Jahren  an  intermittensähnlichen  Aafallcu 
Utt,  seit  einem  Jahre  hatte  sie  Schwellung  ia  dar  rech- 
ten Seite  des  Abdomon  bamaEkk,  die  laagMOi  und. 
ednaoraloa  rasabra,  Ua  afe  tdAt  nabr  ndt  der  Hand 
umspanat  werden  kouMt.',  der  Stuhlgang  war  regel-  i 
miaeig  oad  Gelbsucht  bestand  nicht  Zwei  Mouati', 
naaMrni  Fat  zuerst  die  Geschwulst  bemerkte,  glaubt-; 
aia  mm  innarliaboa  Beraten  daraalben  an  bemeckea  und 
UHBiittelbar  dnanf  waide  aie  von  heftigen  kranpflOia- 
licheo  Schmerzen  in  der  rechten  Lunibar-  und  lleonoekal- 
gefend  befallen,  die  Schwellung  verminderte  sich,  und 
Fat  butte  nun  5  Tage  lang  fast  ununterbrochenes  Er- 
bnchen  dunkler  Maasen,  dabei  fast  abaolotaa  Fasten; 
aaab  AnfhSnn  dea  Bibraobena  batto  m  aolini  atarkea 
Appetit  und  war  im  stände  umherzugehen.  Fünfmal 
wiederholten  sich  diese  Anfälle,  3  bis  5  Tage  dauernd, 
aad  dareh  oubran  Woehan  WaUbefindana  unterbrochen. 

L— n. 

Salizjrlstare  gc^en  Balantidiuin  coli.  Von 

Dt.  9.  lUvtsehevnnr.  (Medidndd  Weataik.  93/t5. 
Baas.) 

Verf.  beschreibt  3  Fälle  von  chronischem  Dann- 
katarrb,  die  sich  auaear  dnrdh  ihre  Hartnäckigkeit  durob 
aiehta  auaacichneteB;  aa  wda  die  Aaweaanheit  von 
Balantidiuin  eoH  erat  dnreb  mfltroekopiaehe  TTatertnehung 

der  Fices  festgestt-llt.  In  2  Fällen  nun  erwies  sich  die 
Salixjis&ure  (zu  16  Grau  per  os  2  mal  täglich  in  Ver- 
Uadang  mit  je  5ß  Natri  sulfurici  und  2  hohe  Klistiere 
VM  1  pro  Mille  Salisjrlaftuieldaaog)  als  äusserst  wirk- 
aain.  In  einem  8.  Falle,  wo  bereita  ausgiebige  ütie- 
rationen  der  Darmschleirahaut  vorhanden  waren,  wie  die 
Eiterbeimengung  in  den  Fäces  erwies,  musstc  die  Sa- 
lizylsäure wegen  zu  starker  Reizung  ausgesetzt  werden, 
oad  nach  3  Tagen  fand  man  wieder  Balantidiea  im 
Stoblg&nge.   Daher  ilt  YerC  ab  Regel  mit  der  Yemb- 

rcichung  der  Salizyl^iurr'  anch  einige  Tage  lang  fort- 
xufahren,  wenn  sichi  auct.  in  den  Fäces  keine  Parasiten 
mehr  vorfinden.  Von  il< n  rxiirrinient^lleu  Studien  des 
Yert's  w&re  herronuheben,  dass  in  den  Dickdarm  von 
Bnodan  «pgaAbiia  Balaatidian  daaalbat  oataq^ao, 


w.'llireud  sie  sich  )>ei  Schweinen  wohl  fortaiifcwiahata^ 
aber  keinerlei  Beschwerden  hervorrufen. 

O.  Fateraaa>8t.Falaiabaig. 


CShiniiigie; 

INe  Trichterdniinafe.    Eine  Methode  aar 

operativen  Entleerung  von  Hautödemen.     Von  Dr,  X*. 
Straub-TQbingeu.    (Chi.  f.  kiin.  Med.  26/82.) 

Als  Trichterdrainage  beseichnet  St  ein  Aspi- 
rationsverfabren,  das  im  Prinaip  darauf  beruht,  dass  ein 
Trichter,  der  an  seinem  dfinnen  Ende  mit  einem  abwärts 
hängenden  Kautschukschlauch  versehen  ist,  wt-un  er  mit 
seiner  weiten  Oeffnung  auf  eine  flache  oder  nachgiebige 
Ilautstelle  aufgesetzt  wird,  in  Folge  des  Lufldmcks  an 
deraalbea  haftet  uad  sack  Art  eiaea  Schröpfkopfs  auf 
dieselbe  vrirkt,  sobald  der  Sehlaueb  mit  FlBssigkcit  ge- 
füllt ist.  Wenn  man  in  eine  hjdropisch  geschwollene 
Haut  einen  Einschnitt  oder  Einstich  macht,  dann  einen 
kleinen  mit  Kautschukschlauch  versebenen  Trichter  auf- 
setat  uad  so  lange  festbilt»  bis  die  auafliessende  Flüssig- 
keit den  Kaotsebneltsoblaueb  geftUt  bat,  so  haftet  nach- 
her der  Trichter  während  unbegrenzter  Zeit  an  dttr 
Haut  Ulli]  übt  anhaltend  einen  mässigen  Zug  aus,  durch 
weh !  ti  i  lüssigkeit  ausgesogen  wird,  die  dann  sofort 
durch  den  Kautschuekschlaucb  in  ein  unteigesetatea 
Gefttos  abllieast  Der  Triefater  haftet  aeÜon  aogleieh  beim 
Aufsetzen,  wenn  man  denselben  nebst  dem  Schlauch  vor- 
her mit  Wasser,  oder,  was  gewöLulich  vorzuziehen  i.'jt, 
mit  einer  dünnen  Karbolsäurelosung  ('/j — 1  pCt.)  gefTiUt 
hat  Es  ist  zweckmässig,  das  untere  Ende  dea  £aut- 
aobakaeblanebea  ia  die  abfliessende  FlBas^lkaifc  oater- 
getaucht  zu  halten.  Bei  stärkerer  Blutung  wartet  man, 
um  durch  Gerinnung  des  Blutes  eine  Verstopfung  der 
eilgeil  Trichterrrihre  oder  des  Schlauchea  zu  vcrli  ili'n, 
mit  dem  Aufsetzen  des  Trichters,  bis  die  Blutung  auf- 
gehört hat 

Dia  TOD  8t  Tarwaadaten  Triebter  waren  Glaatriohter, 
deren  welle  Oeffaung  etwa  4-^  Om.  im  Darabmaaaer 

hatte,  die  Kautschuk  schlauche  battau  ein  LuBMn  TOB 
etwa  4  Mm.  Durchmesser. 

Was  das  Verfahren  mit  der  Drainage  zu  thun  habeu 
soll,  geht  aus  der  Arbeit  aiobt  hervor.  Im  gewöhn- 
lichen Sprachgebraneb  Terateht  man  unter  Drabage  du 
Ableiten  von  Flüssigkeiten  aus  natürlichen  oder  geschaf- 
feuen  Höhlen  durch  ein-,  nicht  angelegte  Köhren  (Drains) 
und  BSbzaaajflama.  Qx. 

Ueb«r  Fraktnren  des  Collmn  seapnlae. 

Aus  d.  Chirurg.  Klinik  des  Prof  Dr.  C.  Reyher.  Von 
Dr.  N.  WeljaminOW-Fetcrsburg.  (Wratsch  31,  32/82. 
SttBuaeh.) 

Wi«  aalten  daiartige  Kaoohanbc&ebe,  arnaht  aun 
aus  den  statistiaeheB  Beriehtea;  unter  den  von  Qnrlt 

zusammengestellten  51938  Knochenbrüchen  kamen  Schul- 
terblatt-Brüche nur  425  mal  vor  (8,1  "^/oo)'  Brüche  dea 
chirurgischen  Collum  scapulae  hat  Qnrlt  nur  15  ge- 
funden, Billioth  hat  in  16  Jahren  nur  4  F&Ue  beob> 
aebtet  Yer£  bat  das  Glttek  gehabt  ianarhalb  4  Jahren 
auf  der  Reyher'schou  Klinik  3  Fälle  zu  sehen  und  Ober 
2  Fälle  in  den  Journalen  der  Ambulanz  Notizen  zu 
finden.  Als  charakteristische  Symptome  hebt  Verf.  her- 
vor: V«Ungeniog  der  entapreehenden  £ztremittt|  heiab- 
geannkaner  Kopf  dea  Humen»  und  MiBgUddEait^  die  Dif» 
formitit  durch  leichtes  Heben  des  Armes  auszugleichen. 
Es  giebt  2  Formen,  unvollkommene  und  vollkommene 
Fraktur.  Letztere  lässt  sich  zuweilen  dadurch  konsta- 
tiren,  dass  man  beim  Rotiren  des  Armes  ein  Mitbewegen 
der  Cwitaa  glenaldaHa  konalatiran  kann.  Der  Ausgang 

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u  Heilung  irt  der  gewöhnliche.  Bpiüglich  der  The* 
npia  «npftalltt  T«rf.  de»  VerbarKl  in<"<KltohAt  fi'st  anzu- 
tiehen.  O.  Potcrsfin-St.  Petersburg. 

Chirurgische  Skizzen.  Von  Dr.  W.  Sachare- 
Wit8eh*Clwnow.  Ai»  der  Kfinik  im  Prof.  Grube  in 
Charkow.    (Wratsch  20,  3.1,  34,  30  u.  38/82.) 

L  Zar  Lehre  von  den  Kepositionsmethoden 
bei  Psrapbiaiosis.  —  Aui  der  ZosatnmeqBtellung  der 
Fälle  Ton  Paraphimosis,  die  während  der  letzten  zehn 
Jahre  auf  der  chirurgischen  Klinik  zur  noobachtung 
kamen,  ergiebt  sich,  dass  sie  (70  Fälle)  0,2  pCt  aller 
chirurgischen  P«tienten  und  »pexidi  4pCl.  der  an 
ASiktioDeB  der  GesehleehtMirgMi«  Ladendeii  ■nmiMiitea ; 
67  pCt.  derselben  konnten  auf  unblutigem  Wege  reponirt 
werden,  bei  33  pCt.  waren  operative  Eingriffe  nötig. 
DudiiobnittUch  baclaad  die  Par^hinoaie  »ohon  5—8 
Tage,  doch  kamaii  aoch  F&lle  vor,  wo  aia  bereit* 
80  Tage  angehalten. 

UebtT  läirt  Aotiologie  hat  Vrrf.  folgendf's  i^rfnhren: 
In  8  Fällen  war  das  Präputium  bei  bestehender  Balaao- 
poathitia  snrQekgeaogen  worden,  5  mal  bei  bestehenden 
Schankern;  6  mal  war  die  Paraphimosis  die  Folge  des 
ersten  Coitus,  9  mal  die  der  Onanie  und  in  2  Fällen 
war  sie  durch  junge  WärtarinneB'  aa  ihreo  FAcfe- 
befoblenen  herrorgebimcht 

Naabdam  ayn  Yart  die  TetaehiadenaB  Ifathoden 
der  unblutigen  Bapoaition  besiirochen  und  auch  der  An- 
wendung der  clastisehen  binde  erwähnt,  teilt  er  seine 
eigene  Methode  mit,  die  in  Folgendem  besteht:  Nach 
aargdltiger  Abwuchuag  übt  er  mit  den  FingaiapitMii 
aiaao  Dniek  aaf  die  Glans,  die  ganz  ron  denselben  be- 
deckt sein  muss,  und  wenn  nach  1  1  Minuten  die 
Glans  deutlich  verkleinert,  zieht  er  den  Kinklemmungs- 
ring  über  dieselbe  herüber.  In  36  FlUen  bat  ihn  dieae 
Mathode  niemals  im  Stiebe  gabMaan  nnd  braoobta  er 
nicht  zum  Uetser  za  greifen. 

II.  Exzision  syphilitischer  u  nd  venerisch  er 
(wohl  richtiger  weicher?)  Schanker.  Verf.  bat  die 
EnidoB  bei  5  aypbilitiMlieB  flebankem  «oigaiionitien 
und  in  2  Füllen  >varen  nach  15  resp.  17  Monttaa  aoch 
keine  sekundären  Erscheinungen  eingetreten.  Das  eine 
Mal  wurde  die  Exzisiou  3  Wochen  nach  der  Infektion 
Torgenomman,  wann  beim  2.  Falle,  hat  Verf.  nicht  an- 
gegeben. 'WUtrand  hier  die  Beanitete  intereiaant  sind, 
so  müssen  wir  es  zum  mindesten  als  unverstrindlich  an- 
sehen, dass  Verf.  noch  in  2  Fällen,  wo  er  die  Diagnose 
mf  Ulens  molle  gestellt,  ebenfalls  Exzision  vorgenommen, 
um  so  mehr,  da  in  einem  derselben  die  Verheilang  der 
Exsisionswunde  erst  in  16  Tagen  erfolgte,  somit  die 
Heilung  in  keiner  Weise  beschleunigt  worden.  Aus 
dem  Zuaatie,  das«  innerhalb  9  Monaten  keine  sekun- 
dlrso  BflasMavagen  dogatietaD,  eraelien  wir  mit  Be- 
dauern, cIms  wir  es  mit  einem  ünitarier  zu  thun  haben, 
denn  L'uitaricr  können  die  Exzisionsfrage  nur  trüben. 
Uebrigens  befürwortet  Verf.  die  Exzision  anfs  Wärmste. 

HL  S  F&Ue  von  Tod  nach  Zahoeztrftktio- 
Ben.  In  dam  einen  Fall  bandelt  ea  aieh  um  einen 
Kollegen,  der  sich  wegen  Caries  einen  Zahn  ausziehen 
liess,  während  schon  gleichzeitig  entsprechende  Peri- 
eetitis  bestand.  Die  Schmerzen  Hessen  nicht  nach,  und 
am  folgandaD  Abend  trat  ein  Schüttelfrost  auf  mit 
gldebieitiger  starker  Schwellung  der  entsprechenden 
Oesiclitsbrilfte  und  Verdickung  des  Diiterkiefers  De- 
lirien, hohes  Fieber,  am  G..  Tage  der  Tod.  Verf.  ver- 
mutet, dasa  ei  sa  alralar  OBtoomyditia  gakommeii.  Dia 
Sektion  wurde  leider  nicht  gestattet.  Im  2.  Falle,  der 
nach  10  Tagen  starb,  hatte  sich  nach  der  E.xlraktion 
eine  jauchige  Phlegmone  gebildet,  die  bis  zum  Jugulum 
»temi  reichte^  glaiobMitig  bestand  Perioatitia  und  ba- 
Gaiiaa  daa  Uatarldafina.  Bahr  banahtigk  aind 


die  Vorschläge  des  Verf.,  der  rät 
Zabnextraktion  die  Mundhöhle  mit  I  —1 
säuralöaung  gründlich  ausspülen  soll, 
daiaaf  fstgandca  Tage;  «uf  die  eBtBtaadeo<r 
lagt  Verf.  mit  Jodoform  bestreute  Wattebauscli 

IV.  Einige  Kapitel  aus  dem  Berieltt^ 
chirurgischen  Klinik  des  Prof.  Grube  vorn! 
tamber  1878  bia  September  1881. 

A.  Erkrankungen  des  Rektum  —  85  fVF 
Proclitis  ulcerosa  4  F.,  aiiB-icbliegblicli  ("^i  Mäan^ 
deggleicbcn  3  F.  Carcinoma  rccti,  die  uuoperubel  eÄ, 

1  F.  bei  einer  Frau,  wo  Exstirpation  gemacht  vübP 
jedoch  nach  5  Monaten  ein  Residir  auftrat  Himo7 
rboidalknoten  34  Fälle,  von  denen  9  mit  dem  Thes 
mdkautcr  erfolgreich  abgebrannt  wurden. 

Prolapsus  ani  3  mal,  Fiatula  ani  37  FiUe 
(19  U.  8  W.),  yoa  dtam  M  operirt  wurden,  trils  nit 
dem  Messer,  teils  mit  dem  Thermok auter  und  giebt 
Verf.  dem  eratercn  den  Vorzug;  letzterer  wirkt  gut, 
wenn  man  ihn  rotglühend  gem:ic!it  Die  Behandlnngt- 
dauer  bei  diesen  beiden  Methoden  betrag  18  mf- 
25  Tage,  wihrand  die  Ligatur  dumhsebnitäieb  S5  Tage 
▼erlangte. 

Hernien  102  Fälle  oder  0,8  pCt.  aller  Patieat«) 
und  swar  77  loguinalbernicn  (73  Männer  4  Weiber); 
davon  4  doppelseitige,  20  Nabelhernien  (15  M.  5  W.^ 

2  Cruralhernien,  1  II.  isehiadica  und  1  II.  in  die  Seheide 
des  Masel,  rect.  abd.  Beiiii-  letzteren  bei  Weibenu  7 
Hernien  waren  incarsehrt,  davon  konnten  6  refsnkt 
werden  und  nur  1  kam  cur  Operation  und  endete  ndt 
Genesung  per  primam. 

B.  Blasensteine.  Unter  den  30i'7ä  chirurgiacbea 
Fat.  der  letzten  10  Jahre  kamen  224  Fälle  (332  M 
2  W.)  vor,  also  bei  0,7  pGt;  eperirt  wurden  125,  (H^ 
Russen,  4  Juden,  je  1  Grieche,  ]>eiitiefair  nnd  Eng- 


länder), darunter  48  aus  dem  Gouvera 


nt  Chukow, 


18  aus  dem  Kurak'iohen,  17  dem  Eknterinoslaw'tdeo 
Gouvernement,  18  ava  dem  Don-Gebiet  etc.  B«  110 
wurde  die  Lithotomie  gemacht  und  zwar  103  mal  di« 
Sectio  lateralis,  G  mal  Sectio  mediana  und  1  mal  Procto- 
cystotomia,  und  bei  15  Lithrotripsie.  Das  Aki^r  d  r 
Patienten  betrug  meist  awisoheo  55—75  Jahr  odei  wta 

15  Jrnhie.  Die  BtetUiehkeit  betrug  bei  UtfagH^ 
i3,.'jpCt  b»i  Lithotripsie  20  pCt.,  die  Bakaadliiiigsdaaar 

durcbschnittlich  2G,  resp.  27  Tage, 

Die  Sectio  alta  ist  in  den  letzten  3  —  4  Jahren  is 
Charlrow  nur  5  mal  auagef&hrt  worden  und  wird  vom 
Yerf.  leider  niefat  in  seine  auaflihriiebe  Besprechung  der 
40  letzten  Fälle  auf  der  Klinik  hineingezogen.  Verf. 
macht  noch  darauf  aufmerksam,  dasa  in  den  metit«^ 
F&llen  der  Harn  nach  der  Entfernung  der  Steine  die- 
aelben  abnormen  BestandtHile  enthielt,  wie  vorher  (?). 
Die  meisten  Steine  bestanden  aus  phosphorsauren,  ferner 
harn^auren  und  seltener  Oxalsäuren  Salzen.  Die  Gi'<f: 
varürte  von  Bohnen-  bis  Gäaaeeigröese,  8  mal  worde 
sam  S.  Male  liUMtomirt»  aaeb  7  Meaaten  leap.  9  ai^ 

16  Jalupan.  O.  Feteraen-8k  FeUmeq^ 


NervenkianUieiten  und  Baiyduatrie. 

A  ease  of  multiple  abseesses  of  tbebnta. 

Slight  epileptiform  convulsions.  Ab«enee  of 
other  cerebral  Symptoms.  By  £dw.  C  Mmb- 
New-YoclL  (The  AKedet  aad  Neorclogiat  Julf  tM) 

Zwei  Wochen  vor  seinem  Tode  erlitt  ein  .öOjShn- 
ger  Gärtner,  der  früher  an  einer  chronischen  Dysenterie 
und  einigemal  an  leichten  Lungenblutungeo  erkrankt 
war,  einen  von  der  rechten  oberen  Extremität  au«  be- 
ginnenden epilcptiscken  Anfall.    Einige  Tage  spat<^ 


5S9 


MUm  aocb  •««!  n»l  Uiehtere,  bMondwt  «o  der  rechten 
•bäiw  Bstnidtlt  mtgeprigto  ItFunpflnAe  Zacltungen. 

Die  genannten  Olioder  ersrhifripn  danach  geschwächt, 
fbtnso  wurde  du«  liukf  Beiu  auf  etwa  24  Stunden 
puetiach.  Keine  Deviation  der  Zunge,  nie  KopfBchmerz 
oder  £f brechen;  kein  Schwindel,  keine  Sensibilität«- 
•ttnagM,  Intaktheit  de«  Sehvermögens  und  der  Sprache; 
Secemos  inseü  ent  2  Tage  Tor  dem  Tode.  Seit  einigen 
Uooateo  hatte  der  Kranke  den  Appetit  verloien  und 
Mageotchiu'jrzt'ij  ukch  dem  Bmn.  IHe  Antof^  deekte 
5  AbeceüiAä  im  Ii  im  auf: 

Links  saB^Hii  zwei  vtui  HaBi;Inu&Bgrü«sc  au  der  ersten 
od  «reiten  Stirawiadou;  ein  dnttair  nah«  der  Binde 
in  ICttellappen ,  diebt  tinter  der  Sjlvlidieii  FteoheL 
Rechts  tassen  kleine  Absceege  (erbsengroBs)  in  der  ersten 
Stimwindung;  einer,  der  grösstc  (hübncroigross)  er- 
streckte »ich  von  der  Spitze  des  Hinterlappons  bis  in 
den  rechten  VentiikeL  Alle  entliielten  (räoliehen,  hu- 
ligen  Siter.   Dm  Btnige  Qebirn  war  intakt 

Leider  fehlt  eine  geraiiere  Angabe  drr  in  den 
übrigen  Organen  etwa  gefundenen  Veränderungen;  nur 
in  einer  Lunge  sollen  atte  enttttodliche  Yeiäodenuigen 
gefanden  worden  sein.  Bornhardt 

De  riiyp]iotinn«b  Pw  DumoBt^Naaqr.  (Re> 
tue  mUkia»  d«  l'Est  JnUlet  1889.) 

Von  1014  Personen,  welche  der  Doktor  Liebaul^ 
der  Hypnotimtion  unterworfen  bat,  zeigten  üeh  27  gaoa 
aagenignel^  St  trintden  arikde,  MbUUHg,  100  eeUonnier- 

ten  leicht  ein,  460  rerfielen  in  tiefen  Schlaf,  232  wardea 
TOD  sehr  tiefem  Schlaf  befallen,  31  wurden  leicht,  131 
»ehr  stark  somnambul.  Auf  geschickte  Woise  ni:inipu- 
iirend  kann  man  also  den  sogenannten  magnetischen 
Schlaf  fast  regelmUsig  hervorrafen.  Therapeutisch  wurde 
die  Hypnotiiation  von  D.  aar  Heilmig  lijateriaeher  Kon- 
traktaren  und  hystero-epUepttaolier  Krisen  benutzt;  eine 
22jäbrige  Hystero-Epileptiacbc  wurde  zugleich  von  quälim- 
den  Halinoinatioaen  geheilt;  ürQher  unternommene  Selbst- 
moidTWMMlM  aatatUiabtn.  —  Barakardt. 

Heber  die  Wtofiang  «tos  Matterkornes 
bei  Deliriam  tremem.  Ton  Dr.  A»  AmoMow. 

(Wratsch  37/83.  Rasaiseh.) 

Bei  einem  Säufer,  der  gleichzeitig  an  Blutspeien  litt, 
nnd  bei  dem  Chlonl  keinen  Schlaf  herroczief ,  Terard- 
aele  Verl  Eigotin,  und  diesea  bewirkte  anaaer  der  Blot* 
stillang  aach  den  Schwund  der  Symptome  der  Alliobol- 
Tergiftnng.  In  Folge  desüun  begann  Verf.  da»  Krgotin 
auch  in  weiteren  FUlen  von  Delirium  tremens  zu  be- 
antaea  and  hat  bia  jetat  7  derartige  PäUe  mit  gutem  £rfolg 
bekandelt  Sehon  nadi  1—1  Va  Otaa  Ulan  du  DaAma 
auf.  Die  Wirkung  erklärt  sich  Verf.  durch  deo  Bialvia 
des  Ergotins  auf  die  Gefässe  des  Gehirns. 

O.  Pataraan-8L  Pataiabiag. 


Syphilb  und  Bautknoridieitea. 

fin  Fall  Ton  iomerst  zahlreiehen  Te- 
lan^ektasien  der  sämmtUchen  (!)  Haut  Von 
Dr.  Uandelbaum-Odesaa.  (Vierte^ahrasohr.  f.  Dermat 
a.  Syiddlia  S/8S.) 

Der  Fall  betrifil  einen  38jähr.  sonst  TolJkommen 
gesunden  Mann.  Die  Haut  des  ganzen  Gesichts,  welches 
gedanäcD  und  vinlett  marmorirt  erscheint,  ist  liur.'h/.dm'u 
▼OD  einem  äusserst  dichten  Netze  feiner,  geschlängelter 
Gefäaae.  Der  Hals,  der  Stamm,  die  oberen  und  unteren 
Extremit&teo  sind  dichtbcait  mit  ■(ackaadelkopf>  bia 
Hnaeogrosaen  roten  nnd  Tialattea  KbSUImb  and  Ffaekea, 
fluiat  iasUEt  ttahao,  stoUanwabe  ab«  in  giJiaerer 


Zahl  SU  Gruppen  «eieint  aind.  Die  nieiaten  erblaaaen 
nater  Pinfeidradc  Tollatindig,  einseine  werden  brann- 
gelb titigirt.  Das  Ijciilon  begann  vor  9  Jahren;  die 
Flecke  und  Kuotcbeii  entwickelten  sich  ohne  alle  sub- 
jcktiven  Beschwerden  und  vermehrten  sich  allmählich 
im  Laufe  der  Jahre.  Einmal  entetanden,  blieben  aie 
atationKr  und  naharaa  Mehalana  mit  dar  Zeit  eui  eliraa 
dunkleres  Kolorit  an. 

Die  histologische  üntersuchung  eines  excidirtcn 
Hautstückes  ergab:  Gänzliches  Fehlen  der  Pupillan^cbicht, 
die  unteren  Schichten  des  Kete  Malpighi  schwarz  pigmen- 
tirt,  reichliche  Gefässent wickeln ng  (Neubildung)  in  der 
Bubepithelialeo  Bindegewebaachiohte  der  Haut  und  Deber- 
flUlung  dieser  GefBsse  mit  Blut,  bei  absolutem  Fehlen 
TOn  Entzündung^ersoheinungen. 

Die  eingeleitete  Therapie  (Arsenik,  Ergotin,  Arg. 
nitr.,  Str)'chnin,  Atropia,  Phoa|diar)  biJab,  wie  zu  «c^ 
warten,  ohne  Erfolg.  Müller. 

On  the  caiisea  of  alepeeia  areata.  Dr. 

B.  Iftreing-LondoD.   (Arek.  of  Damat  9/8S.) 

L  ist  mit  der  Mehrzahl  der  Dermatologen  der  An- 
sicht, daaa  die  Alopecia  areata  keine  parasitäre  Erkran- 
kung ilt  Wann  «inselne  Beobachter  Pilze  gefunden 
babo,  i«  ad  daa  wohl  naa  Teil  dadurch  tu  erklären, 
daaa  aadi  bei  Herpea  tonentaaa  loweilen  ganz  platte, 
kahle  Flecke  vurkomuiLii ,  welche  leicht  zu  Verwechse- 
lungen mit  Alo{)eciu  areata  Veranlassung  geben  können. 
Nur  durch  die  Annahme  einer  Ernährungsstörung,  be- 
dingt durah  abnorme  Innervation  laaaen  aioh  die  folgen- 
den Bigentttmiiebkriten  der  lelzteren  Krankheit  genügend 
erklären: 

1 .  Die  Alopecia  areata  hat  eine  ausgesprochene  Nei- 
gung zu  rezidiviren,  kommt  oft  bei  mehreren  Gliedam 
derselben  Faatilia  t«r  and  beruht  nicht  aelten  auf  alnar 
benditlna  IMapoaitiön. 

2.  Der  Hrsarausfal!  wird  h&ufig  von  lokalen  nervö- 
sen Störungen  eingeleitet  oder  begleitet,  so  von  völligem 
oder  teilweisen  Scnsibilitätsvorluste  der  betreffenden 
Hautatellen.  Noch  häufiger  findet  man  Neuralgien,  ner- 
T8ae  gopftabnama  oder  BnpiBdUohfcait  der  Baut  gegen 
fierfthning. 

3.  Vesikantien,  welche  auf  geeunden  Stellen  der 
Kopfhaut  Bissen  ziehen,  bleiben  auf  den  kahlen  Stelkn 
der  Alopecia  areata  oft  ohne  Wirkung,  was  fiir  eine 
Beeinträchtigung  der  ucrvüscu  Vitalität  spricht. 

4.  In  manchen  Fillaa  gaban  akauntUcbe  Haare  dat 
Körpers  ao  adiBell  Tarloren,  daaa  man  unmSglich  an- 
nehmen kann,  es  werde  das  durch  Parasiten  bewirkt, 
die  sich  doch  immer  nur  allmählich  entwickeln  und 
aaabreiten. 

ö.  Die  eraten  aiehtbaraa  Teciademagaa  der  Baut 
heateben  gewSbnUeb  fai  lebhafterer  RMong  der  betraffen- 

den  Stellen  als  Folge  passiver  Dilatation  der  kleinen 
Gelasse;  darauf  folgt  oft  abnorme  Blässe  und  noch 
apiter  eine  geringe  aber  deutliche  atrophische  Deprt»- 
alon  der  Haat  Auch  die  Veriademogen  der  Haare 
aalbat  beruhen  weaentHcb  auf  gaatSrtar  baibmag  und 
Atrophie  des  Bulbus,  alles  Erscheinungen,  welche  ob» 
zweifelhaft  auf  eme  Störung  der  trophischen  Nerven  bia- 
waiaan.  MftUar. 

Zur  Aetiologie  des  Lupus.  Von  Dr.  E. 
Pontoppidan-Kopenhagen.  (Vierteyahraachhft  f.  Der- 
matologie u.  Syphilis  8/83.) 

P.  biett't  üliulich,  wie  kürzlich  Raudnitz,  eine 
Aoalyse  von  lOü  in  dem  Kommuuehospital  zu  Kopen- 
bagaa  behandelten  LupusfUlen.  Dom  Geschlecht  nach 
tnurao  S4  mfanlicha,  €6  waiblicbe  Kranke;  f&r  daa 
Labanaattar,  in  trcldlan  die  Aiidttioa  aoanrt  auftrat, 
argabaB  eich  folgende  ZaUaa:  0—10  Jabr:  29;  10  bu 

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S40 


SO:  38;  20—30:  13;  30—40:  9;  40—60:  7.  Prinär 
«rgriir«B  liuidfln  «ieh  an  hivigttea:  die  Nmb  89  mal, 

NaüPiischleimbant  23 mal,  WugM  lOmal.  Frir  ein«; 
Vererbung  sprachen  nur  allenfalls  3  Pille,  iu  Ji-ul'u  die 
Mutter  resp.  eine  Scbwegtcr  dv&  Vaters  uud  oiu  Bruder 
dar  Matter  ra  dertelben  Knokbeit  litt,  Autfallcud  ist 
te  'TCiltEltdiBiiadir  *'>^*  giMM  FnwaiitHtK,  welchen 
die  Bewohner  der  Seeküste  stellten,  «m  kof  einen  erheb- 
lichen Einflu&g  klimatischer  Yerhältnisae  auf  die  Eot- 
wickfilunf!  (ifM  LiMiJciih  hiiiziiweiseii  scboiut.  Skrophu- 
.  lo«e  wurde  bei  der  Hälfte  bis  zwei  Dritteln  alier  Lu- 

HfiUer. 


VereinsnachrichteiL 

Sitzung  der  Berlloer  nedfadnlidMiCiMetl- 

schaft  vom  18.  Oktober  1882.  (Orifiaalberiolii 

der  Deutschen  Medizinal-Zeitung  ) 

Der  KT'iMte  Teil  der  Sitzung  wuple  ilimli  die  Neuwahl 
des  Vorstandes  in  Angpmch  genommen,  aU  ilrri  ii  Kcsultai 
■ich  ergab:  VurHitzendor  an  Stulle  Hrn.  v.  [.;u.^-.  -  k  s  Hr. 
Virchow;  1.,  U.  und  3.  Stellvertreter  die  litTivii  Harde- 
lebeu,  Henoch  uuil  Sicxmuipl.  Die  Ubri^cu  31itglicder 
des  Vorstande»  wurden  dnrch  -Vkkl.unation  wiedergewählt. 

Ur.  Lassar:  Demonstration  eines  Falles  Ton  Impetigo 
herpetica.  Der  vnrffestellte  Fall  int  nicht  allein  durch  ceine 
Svlteuhcit,  MiiidL-rn  auch  durch  die  Aiugt'priu,'tiii'ii  si-iurr 
Symptome  ausgezeichnet.  Fat  leidet  seit  Jahre  au  einem 
mit  eitrigan  Sn^tionen  einhergeheuden  bläschenförmigen 
Ausschlag,  der  «ich  im  Geaicht  und  vorwiegend  auf  dem 
Rttcken  in  Form  Ton  Kreisen  dmUilt,  weiahe  toa  eitrigen 
Borken  umgeben  sind.  Dieser  ifnmim  ist  ein  impetignUser, 
sugleic-h  mit  benwtischem  Charakter.  Zeichen  einer  Npesi- 
fischen  Affektiou  sind  nicht  Torhanden  und  die  Prognose  in 
diesem  Fall  eine  günstige.  Therapie:  Die  Borken  werden 
machanisch  entfernt,  die  OeschwUre  mit  dem  scharfen  Lülicl 
geniaigt  und  eine  Pute  mu  SelicylaiUue,  Zink  und  VMeliu 


Sitzang  des  Tereins  für  innere  Medizin  vom 
16.0ktolMr  1883.  (Origianlberioht  der  Dentedien 
Meditianl-Zeituig.) 

Der  Vorsitzende,  H«rr  Leyden,  begrüsst  die  zu  neuer 
gemeinsamer  Arbeit  versammelten  Kollegen  and  widmet  aU- 
dann  einige  Worte  der  Anerkennung  dem  Uedicfatnis  sweier 
wUinid  w  Ferien  ventorbeoer  Vereiusmitglieder,  Oek-Sän.- 
Rt»  LtTiaetein  und  Br.  Stiemer  (fMegliU).  Et  eibilt 
•ladun  dne  Wort 


,  Puls  klein, 


Hr.  Blununthal  zur  Demonstration  eines  Prüparates 
von  einem  Fat.  nilt  Asthma  cardinle.  Ein  .'VMjfthriifer.  hin- 
her  »tet»  gcsuniicr  (iutilufsilzir  erkr-iukto  im  l-Vliruar  i\.  J. 
zuerst  an  leithien  asthmatischen  Anluileu.  I  >ieseli>fu  wiiheu 
ebenso  wie  em  im  Juli  iu  erheblicher  Wei-L-  LrcKiciirrrttr 
AniUl  dem  Oehmnch  von  Tiucu  DigiU  Nach  einer  heftigen 
Qemlltebewenag  im  S^Mmtair  Hinten  »«Ts  nnne  nhr  etarke 
AnfUle  Ton  Muan  caivinle  nt.  Daa  Ben 

breitcrt,  die  Herztöne  anssetxend  und  veheau^  ,  

im  Urin  mässige  Spuren  von  Eiweiss.  Die  groäaen  Mengen 
Ton  Urin  haben  auf  den  Zustand  keinen  Eiäuss.  Nur  der 
Oebranch  von  ^rosiieu  Dosen  Opium  brachte  Hildemng  bei 
den  Anfällen,  die  am  0.  Oktober  zum  Tode  führten.  Bei  der 
Autopsie  zeigte  sich  das  Herz  im  rechten  und  linken  Ven- 
trikel aosaeronlcullich  dilatirt.  beide  waren  Sus-scrst  hyper- 
trophisch, llerzverfettmif,'  hat  uiclit.  Htflttgefundeu.  Beson- 
ders bemerkenswert  ist,  dans  ili«  Nieren  nur  in  miissigcr 
Weise  vri-sehruuipft  waren.  DftL't  u.  u  fundHn  xich  die  periphe- 
ri-iiilicn  Arterien  eminent  verkiilkt ,  unr  weiiit:  ilic  Koronar- 
iiiturii:]!.    Es  i>;  ikii.cr  uii/juicIiiiihh ,  lU.-  «.'.uu^'  Herz- 

kriujklicit  lediglich  nur  cinjietreten  ist  dim  ii  liic  .SkleroKe  de» 
peripherischen  Arteriensystems,  und  ferner,  dass  durch  die 
heftige  Uemfltsbewegnng  eine  nicht  mehr  nnsglei^libaro  Korn 
pensatiims-ti.ni:ti,'  eintrat,  die  den  Tod  veraulasste. 

Hr.  Uaginik)  :  Vergiftung  durch  Kall  chloricum  l  ii  r 
iii;i  hirili;end  mitgeteilte  Fall  ist  fdr  <lif  l'rn\i-i  vun  lieinnde 
rer  Wichtigkeit.  B.  wurde  zu  cini  in  1  Wucheu  alten  Kinde 
genifen,  da.i  unter  Erscheinungen  erkrankt  war.  welche  sich 
eigentlich  in  keine  der  geijn^nchlictien  Krankheitsforraen 
rubriziren  liessen.  Da»  Kind  zeigte  ein  eigentümlich  bronze- 
artiges Kolorit,  eine  Miscbong  von  Ikterus  und  Cyanose, 
Pale kauBwahnehahuvLippea lad ZnaceUaa.  DerPellbet 


eine  gewi«»«  Aohnlichkeit  mit  der  vini  Winckel  iM^hrith*- 
neu  Cyaiiosi.K  ii  terica  l  uiu  luicmot^lobinurirt,  K-;  sii^llte  »ich 
heraus,  dait-i  die  MuftiT  di'iji  Kimlr  wpu'pu  SynrhiWnn»:  in 
Munde  laglich  eine  Jle-^^'  V^jii'.^i  vull  Kali  chlori. um  t'Trtirlit 
hatte.  Im  (ianzen  luil  iUjm  Kiml.  .h .jI^  Ins  (jis  ietxt  ni.; h  l^til. 
iuuerhalb  Mi  Stunden  etwa  1  Urin,  v.iii  di-m  l'iilvpt  (i(k«rainea. 
Der  Kall  Ivewewt,  da,».s  diw  cLlor^aure  Kali  iu  der  Th«t  ein 
höchst  deletäres  (iift  inl. 

In  der  Diskussion  bemerkt  Hr.  Friedländer,  iksfifr 
eine  Dosis  von  l  (irm.  für  ein  neugeborenes  Kind  fnr  wir 
bedenklich  halte.  Bei  Autopsien  derartiijer  VergifWngsfillt 
bat  P.  die  interessante  Beobachtung  gemacht ,  da.««  das  HInt 
eine  saure  Keaktion  zeigt,  eine  Erscheinung,  die  nur  noch  ia 
einina  lUlea  voa  LeulUbaie  ebeateU*  an  dar  Leiain  0- 
Aurnn  wnrde.  F.  Uttel,  dteae  Btataatanaobaag  ereit  aa 
Lebenden  vorzunehmen. 

Kr.  Kuge  bebt  hervor,  daaa  aieht  Uae  Kinder,  waden 
ancb  manche  Brwaahaaae  fMiB  Kall  aUarieaii  aihr  anallail 
lieh  sind,  und  flhrt  ans  aäner  Erfohraag  ein«  FiU  vsa 
abaiaÜrender  Angina  an,  wo  auf  Darreiunng  Toa  5  Gna 
cUoTsanren  Kali's  in  -(4  Stunden  eine  intensive  Chlorvergif- 
tnag  xich  einstellte,  die  nllerdtags  glBeklich  verlanfen  ist.  mit 
Anasarka  über  den  ganzen  Kürper  nnd  heftiger  Dyi*i>Doe 

Hr.  Lazarus:     Ueber  pneumatiüchc  Therspir. 
Die  Pneumatotberapie  wird  heute  hauptsKchlich  in  zwei  Me- 
tLoden  betrieben,  uie  miteinander  eiircntlich  ui' ht-t  weiter 
gemein  haben,  als  dass  sie  dasselbe  tlifraifiitiM  Ii.'  Mi'lium 
veimrerteii.  die  Luft.    Die  eine  betteht  in  der  Anweniuni; 
des  pnciimatisrli,  II  K .il>inel.«i,  die  audfre  iu  der  ib  s  tr»ni- 
portablen  Awiarats.    Unter  nneuiuatiüchem  K:*biiii  t  vtrstelil 
man  einen  abge*chloB»enen  Kaum,  in  welchem  di^'  Mutilicb- 
keit  gegeben  ist,  Luft  herzustellen,  die  in  barometrischer  Ik 
M  ■liaflenheit.  Temperatur  nnd  Feuchtigkeit  regulirt  werden 
kiiiin,  Käuuie,  die  m  grosM  sind,  dass  sie  für  mindestens^ 
aber  auch  tlir  8—10  Personen  anireicheu.  Die  tinnaiMtaMM 
Apparate  sind  konstruirt  nach  Art  des  Spiromettn  Toa  Htt- 
chinaoa.  Die  ia  ihnen  abgaadüoaaeaa  Laft  inaa  durch  Ik- 
aeadan  Voikdimngen  komprtmirt  oder  veidllHBt  and  mit  d« 
ntaieadea  Laase  in  Bertthmni^  gebracht  werden   Die  Eis- 
Wirkung  wird  ala  eine  mechanische  nnd  eine  chemiache  iu- 
gestellt;  als  erstere  insofern,  als  mau  annimmt,  diss  die 
kompriinirte  Luft  mXchtiger  m  die  Lungen  eindringt  tttf. 
dass  die  .\usatmnng  in  verdünnte  Luft  ein  vermehrtes  Respi 
rationsvoinmen  bedingt.    Hei  der  Anwendung  der  transt'iji 
tablen  Apnarate  hat  man  alün  die  Absiebt  tr''habt,  einmal  .lie 
Luft  und  Ventilation  iu  iler  Luni,'e  zu  v.  rli  ^scrn.  «nletfr 
seits  eine  Entfaltung  dei  zu.'Ciiuiiieiiije-tlirnijiiiKeii  l.unijfii 
Volumens  zu   liewirkeii.     Die    tbiTi\])eiiii-ebeii  ludikütidü-n 
ergeben  sich,  wenn  man  diese  Friiii^iiiien  als  richtig  vor.»«.- 
setjst,  von  .nelbst.    Int  z.  B.  bei  Kinjilnsem  ein  ^eniigend« 
Exspiralionsqnantnm  vorhanden,  so  wird  durch  die  AusaUniuf 
in  verdtuiute  Luft  die  in  der  Lnag«  anrtekgebUehaaa  Lan 
gewisserma.i.ic'u  heraasgezogea. 

Seitdem  vor  7  Jahren  die  pneonuktiaehe  TlHIuia  aüfc- 
mein  eingeführt  wnrde,  hat  L.  nach  deraelbea  XjaBie  w> 
handelt,  tndeae  bald  eiagaaehen,  daea  mit  den  büberigea  vir- 
kehrungen  ^ne  Inftdii^  VerUndtuig  seitens  des  AHMiali 
mit  dein  Patienten  nicht  zn  bewirken  war.  Dr  Kempner 
ist  es  jetzt  gelungen,  eine  wirklich  Inftdii  bt  4,ihHes!t«Bd» 
Maske  zu  konstnuren.  Mit  Hilfe  derselben  hat  der  Vor- 
tragende versucht,  den  Hiulluss  des  Einatiueu»  von  kHiuiiri 
niirter  Luft  rcsp.  des  Aunntmens  in  verdünnte  Luft  anf 
snnde  Menschen  festzustellen.  In  letzterer  Beziehung  bilt  e« 
L.  nach  seinen  Versuchen  für  er^viesen .  dass  mit  dem  .X'i- 
atmen  in  verdünnte  Luit  beii}i  gesunden  Mensiheu  d;i<  Ei 
gpiration'^quantum  ilbcrbriuiit  uiebt  verauilert  winl.  «etiu^ber. 
Ml  wird  es  noch  venuiudi-rt.  1..  liiilt  es  ferner  tterniU'/U  lif 
widersinnig,  einen  Kriinken  im  a^tbiriiti.schen  .•^nlAÜ  mit  de» 
traii.sp.>rtabien  Aiiparat  zu  heb,in<leln. 

Beim  pueuma tischen  Kabiuct  ist  die  ganze  Bi| 
handtung  dem  l'at.  völlig  entzogen  und  mehr  in  die  UaB'l 
des  Arztes  gegeben.  Die  Einwirkung  ist  ebenfalla  eine  ae- 
obaniaebe  au  euie  ebeaiaebe.  Ha  waida  Mbar  allce- 
nafai  ala  featatduode  Tbataaebe  betrachtet,  daaa  dnrdi  die 
Kompression  der  Laft  die  Uautkapillaren  komprimirt,  da* 
Blut  nach  den  Innenorgaaen  getrieben  und  die  UeratUttidMii 
verim  brt  würde.  Die  Tot  L  im  Jahre  1878  angestellten 
\  r  ::  he  Über  deuAtrflMtimlt  in  komprimirter  Lnft  ergahea. 

die  Herzsteigemng  so  gering  ist.  da«*  man  sie  eher 
rrrturbatiouHCrscheinungen  des  aufgeNpaniiton  Ticre.s  anM'bts 
inu^s.    Die  Teraperatitrveriiuderuuir  der  ILint  resultirt  nu' 
fj   elieniall»  au.s  anderen  rrsneheii.    l.iie  ijaiize  Fr.ig«, 
der  Aufenthalt  in  komprimirter  Lufi  .luf  den  Zirkulation- 
Apparat  wirkt,  scheint  L.  uberhanpt  wi  h  nii  lit  gclo«t. 

Tu  Rezug  auf  die  Kntscheidnnt^  einer  anderen  Fr.age,  ul> 
uiimlich  der  .\  ufenibalt  in  komprimirter  Luft  luochunisoh  da* 
üespirationsvolumen  der  Lunge  vergr^isnerL,  hat  I«.  bei  einer 
grteaaiea  Aaiabi  tob  EaidaelMB  die  ElastinUi  der  Xenge 


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541 


ff^iiTP^tt-ll,,  iuJ^'Hs  keine  AeinleruiiK  <leit  SUiidt's  lit-sZwcrcL- 
f-U-  iiiitcr  ih'iii  Kiiillu.isi'  iliT  kdiiipriinirten  Luft  ^'ffuu(l«ti. 
l'ai«'»';,'<Mi  ist  er  der  Annichl,  linss  die  Üaniig'aiie  entarbiedeii 
breinnusst  werden,  uud  dnss  auf  ilie  Verniin<leriiii>{  de«  Dami- 
Tolumeu«  MD  ebeateu  die  liuucbwandung  uiii  ihrer  AbHaL-bntitr 
nuroitet. 

Bim  wBitan  Wirkmif  ist  der  Druck  »mf  das  Trom- 
melfell. Dieser  stellt  sieh  mehr  oder  weniger  «ia,  Je  nuh- 
i«m  die  Taben  Terstopft  sind,  dsdorch  faenronemfni.  dass 
bei  ToIUtändigem  Verscbliua  der  Tuben  46»  Luft  nii  ht  «lo 
scbnell  znr  Paulieiilinble  gelangen  IttUi,  wie  der  äussere 
Dmclt  wirkt  Dieser  Vorgang  ist  gewinsermaMen  das  äckiema 
für  die  Einwirkung  der  I^uft,  auf  die  durch  Katarrh  ver- 
(topften  nnmchien  und  kleinsten  Verzweigungen.  Erst  bei 
eiaer  gewis-ieu  Hrlhe  ileti  Üruckeii  wird  die  kumpriuiirtc  laift 
in  die  I^unge  eiosudringeB  termOgea  und  gaas  aUmihUch 
«ich  den  w«f  duich  die  wiBlojilMi  Bfoidden  hindurch 
bahnen. 

Eine  chemiüche  Wirkung  des  pneiuiiat lachen  Kabinet« 
festy.ustellen.  Ist  bisher  noch  nicht  Tersmlit  worden,  doch 
Kli^nbt  L.  diisi:  bei  r^ciiuMi  z-ihlrciihcn  linib.u litnngfin  über 
die  Wirkung  bei  {'liioruite  niiht.  vim  .1er  Hand  wei-fcu  zu 
können.  L.  resümirt  seiue  Ertahmiigeu  dabin,  da>«  dan 
pneamatiscbe  Kabiuet  bezüglich  der  Anwendung  auf  Uruudio- 
■ntMilhi  VOB  keinem  anderen  Mittel  erreicht  wiid^  das»  er 
jeiodk  «■dimatiache  AuflUle  nicht  damit  su  konpireu  rcr- 


Diikcsslon:  Hr.  Jneohsoii  konstetirt,  dus  dk  von 

Sun  Torgenommcnen  Me^^itniigain  dw  Blutdnirkit  eine  Erhöhung 
desselben  ora  '/•— '  ergeben  haben,  welche  nicht  auf  Per- 
tortationserBcheinungeu  i>ezogen  werden  darf.  Er  wUrde  zur 
Blldlmuff  der  WMrkuuK  der  Icomprimirten  Lnft  auf  den  Or- 
sanimus  die  Wirkung  des  Druckes  auf  die  Brouchialschleim- 
haut  hemnzieheu.  Wa.-)  die  therapeutische  Wirksam- 
keit betrifft,  HU  hat  er  wiederholt  in  der  FriTatpnuis  nach 
eiuer  i>iieuiuatiiichen  Behandlung  hei  Asthnu  dm  Jahn  laBfe 
Ki-iuiitäiou  eintreten  gehen. 

Hr.  A.  Fraenkel  glaubt,  dass  der  giin-^tii:.'  Eiuflu-is  der 
kouipriiiiirten  Luft  auf  den  Orgauisrau:»  nur  durch  Ilumli 
trclüii  ili  f  Zn!  rchfell.s  zu  erklilrcu  ist,  ebenso  «ic  ilie  zu- 
neliuiende  vitale  Kapazität  der  liUn^e.  Eine  mctliauiscbe 
Druckwirkung  auf  die  liefii»iie  ist  nicht  zn  verstehen. 

Hr.  tirummach  hat  durch  vorwurfsfreie  I-lxperiuiente  iu 
Bezug  aof  die  Exspiration  in  verdnnnte  Luft  eine  Bestäti- 
gung der  Waldenbnrg'achen  Angaben  gefimdea,  nkmlich 
ErUlHiaf  «m  da  FBi^  der  Tftatea  K^adttt,  wider- 
syiadheaios  Bamltata  dagegea  ia  Besag  aaf  daa  Blutdiuck. 


OefiRaotUche  Gesundheitspflege  u.  Sanitftts* 
polizei 

Die  Kanalga««,  deren  hysfleiilschc  IJedeulunp  und 
technische  Behandinn^.  Von  I)r.  Frledriih  Beukj  i'rivat- 
dozent  an  der  Universität  und  L  An.sisteut  am  hygienischen 
Institute  zu  Jlrmchen.  Mit  25  Abhiiiduni^en.  München 
IL  Rieger  schc  Uuiverüitäthbui  IiIkiuiUiiul.:.    l'rci-i  i  J( 

Was  wird  vtm  gewisser  Seite  den  Kiuuiiga^en  nicht 
alles  nachgesagt'  Tvilins-  und  Diplitheritiseiuiletuien  Killen 
sie  verbreiten,  alfgi  sclien  davon,  dass  sie  tjlglich  neue  kleine 
»ich  allmählich  .sumrairende  Schäden  un.serer  Gemindheit  sra- 
fflgen;  «o  häutig  derartige  Klagen  gehört  und  anscheinend 
richtige  Bciib.iftitnngen  darüber  mitgeteilt  werden,  sd  wenig 
ist  im  Allgemeinen  der  Frage  nahe  getreten,  was  deuu  die 
Kaaalgase  eigeatlieh  sind  and  wie  sie  in  die  Wohnungen 
eintretflo  ktanen.  Eiaer  daaheasweitea  Aufgabe  hat  sich 
ianuB  R.  ontenogea,  all  er  Ja  rorUegeader  Sohrift  seine 
•bar  Kanalgase  geMOOMlUa  Brfchrangen,  wie  seine  darauf 
ffeiichtetCD  Untersuchuagan  altteilte,  «ich  gleichzeitig  an 
Teehniker  und  Aerzte  weadiad,  da  nur  durch  Znaainmen- 
wirken  Beider  auf  dieitem ,  so  mancher  Verbesserungen  be- 
dürftigem Oebiete  etwas  Tüchtigem  geleistet  werden  kann. 
Im  1.  Kapitel  be«ipricbt  Verf.  die  Kanallnft,  im  2.  deren 
hygienische  Bedeutung,  im  3.  und  4.  (die  zusammen  die 
grös.st«  Reihe  eigener  Untersuchungen  geben)  die  Ursachen 
TOT  da.i  f'.indringen  der  Katuilgase  iu  die  HSuser  und  die 
Vorrichtungen  dagegen,  im  5.  die  Ventilation  der  Kanäle. 
I  >ie  belgugwea—  AnildBageB  liad  recht  aaachaulich  ge- 
halten. L  n. 

Speise-  nud  Mihrstofftafeln  filr  .Militär-  und  Anslnlt»- 
hBchen,  Schulen  i  te.,  von  l)r.  U.  A.  Melnert.  Zu  bczielicn 
durch  die  Kutiighche  Uofburhliauiüung  vun  E.  S,  Mittler 
A  .Sohn.    Berlin.  Iksu. 

Die  erste  der  drei  Doipelt^ifeln  giebt  2b  Zusammen- 
'    Mittaga-  aad  Ab   ~  ' 


arbeitenden  Mannes,  wie  sie  <leu  bek.mnreu  Vuit'sclieu  An- 
sitzen entsprechen,  uml  wie  sie  siiJi  mit  dm  tiiiuiizi.-llcn  Mit- 
tclti  des  Kleinbürgers  und  Arbeiters  vertr.igeu.  durdi  ver- 
schiedene l-'iirlytnii;  ilic  Mci]i;eiiverlialtui>se  des  Kiweisses,  des 
Fette«  uml  der  Kobieh^dnite  bc/.eicbuend.  Hie  zweite  und 
dritte  Tafel  gebeu  an,  wb-  vid  man  fUr  eine  Mark  iu  den 
Iwuit8khlieh.sten  Nahruugsniiileln  an  wirklieb  niibrendcu 
BMtaadteilen  erhalt,  sie  sind  im  Wegentlicb.  ii  Krw.  iicrungen 
TM  Abbildungen,  wie  sie  Verf.  bereit.s  in  seineui  L.Iahrg.  IKM 
dieser  Zeitung,  p.  57  erwihnten)  ausgezeichnetem  grosseren 
Werte  gegeben  hat.  Der  billige  Preis  (2  M  für  jede  Dopötl- 
tafel;  Botlte  Volksbildiings-  und  Ihalieha  Vcniae,  aiMWo 
Toifltändo  von  Fortbildnufsschnlea  Tcnalauea,  dieto  Ttfüa 
anznscbaffea,  die  htatee  Betrachtung  derselben  wOlda  tiehw 
reranlassea,  daet  dl«  Betrachter  anob  <Ue  daria   


Lehren  annehmen  —  «wIm  ein  gtäiwNr  VÜtäll,  alt  wenn 
uaea  aheefit  aabnaeklanii  Wiaaea»» 


die  Ben.  ti.  iiden  mit  . 
Stoff  udutierl  werden. 


L-n. 


Die  (JpBundhelt-Hverhiiltnlsse  der  k.  B.  Haupt-  und 
Kesideuzstadt  München.  Kin  bygieüis.  ber  1  ulircr  iTir  Hin- 
heiiiiiscbe  und  Krcitide,  von  I>r.  med.  Felix  Beetz.  Mit  15 
Abbildungen  und  C.  lUaueu.  .Miiiiclien  l^vJ.  M.  Kiegcr'sdie 
Uuiver.sitiitsbuebbatidliing  jiTiHtav  lliinmer).    rrei.s  a 

Reichlich  20  .labre  sind  verit..s.sen .  seitdem  Wibmeri 
medizinische  Torogriij.l.ie  von  Mdncheu  erschienen  ist;  io 
reich  IUI  [eisitiveui  >I:itcrial  wie  dies  verhiiltnimnämig  um- 
fangreiche Werk  ist  allerdings  vorliegendes  .Si  briftehen 
nicht,  dafür  aber  ist  es  lesbar  und  uieht  nur  als  N.iclisi  bl.ige- 
bnch  zu  gebrauchen.  —  Wibniers  Arbeit  in  einem  Atem  zu 
durchlesen  wird  wolil  Xiem  iud  fertig  gebracht  habeu,  Bctt/.'s 
Arbeit  liest  sich  augeuehm  und  leicht,  fast  zu  leiciit  uiucbte 
mna  aageo.  Die  Beqmehnng  allgemeiner  Fragen  in 
reeirt  aangeader  W«w  -  Überwuchert  manchmal  den  siieziell 
mnncheaer  lahalt  so  sehr,  du«  aua  mit  Verf.  rechten 
konnte,  ob  nicht  der  Titel  panendcr  laaten  mOsste:  .Hygie- 
nische Fragen,  erlHutert  an  den  VaririUtuIsaBa  MttnolMaa* — 
ibi  Ii  der  niclitärztliche  Leser,  fttr  den  daa  Bwli  TOT  A^^|n 
geschrieben  scheint,  wild  dem  Verf  daraus  keinea  Vonnuf 
m.i  hen,  für  ihn  wird  das  Bnch  dadurch  erst  recht  rentlad- 
lieh  ,  der  ärztliche  T>eser  wird,  um  sich  eingehender  su  unter- 
richten, stets  noch  auf  das  Oaellenmaterial  surttckgehen 
müssen.  Die  Beigabe  von  hObnin  auuefhhitea  FUaea,  Ab- 
bUdung«!  and  Karren  erhSht  den  Weit  des  Boehee  wesratllch. 

L-n. 

La  urophjlaxle  des  inalaffies  r^n^rlennes  et  nlu!« 
particnlleromeut  de  Ia  HjphUlH  (Rapport  presente  -1  U 
räunion  des  hygienistes  Italiens  h  Milan  le  4.  Septembre  l'v,!  > 

Sar  le  Dr.  J.  Bonaaai)  professenr  d'hygiene  i  rmiiversitc 
e  Parie  Extrait  de  la  rerue  d'hygieuo  novembre.  ilecembre 
1881  et  janvier  iHKi. 

In  sehr  überzeugender  Weise  —  aber  ohne  wesentlich 
aeaauaticht^ttnkte  beizubringen  —  widerlegt  S.  die  Tiradeu 
der  british  and  contineuUl  federation  for  the  aboliuou  of 

Svanuaant  regniation  of  proBtitntion  und  tiksst  eadllah  ««n^ 
laldit  in  folgende  Schlusssfttze  zusammen: 
«  »Ifcntliche  Prmlvlam  Mgau  die  Ausbreitung  der 

SyphlUa  nt  tob  einer  soläaa  «Mtalea  Widitigkeit,  dass  die 
Regierungen  selbst  diese  einführen  uad  aimaeht  erhaltmi 
mttggen. 

2  Da  die  Prostitution  das  Hauptraittel  ist,  duieh  das 
sich  die  Syphilis  verbreitet,  so  hat  die  Regierung  das  Baekt 
und  die  Pflicht,  die  sich  der  Prostitution  ergebendea  Fraaaa 
zu  üherwa('hen  und  sie  in  kurzen  Zwischenrftumaa  «aar  pe- 
rindisclien  Srztlicheu  Kontrolle  zu  unterwerfen. 

i.  nie  »Ckheutliche  sanitäre  Uuter«ichung  für  die  Sol- 
daten des  Land-  und  Seehceres  mus*  anfreeht  erhalten  uud 
«orgfUltig  durcbgeführt  werden. 

4.  Ebi'iisi.  mtisste  eine  sanitSre  Kontrolle  eingef\lbrt  wer- 
den in  der  H.indehmarine  fUr  ilie  H.ifenarbtiter.  für  ilie  Ar- 
beiter der  Arsenale  und  der  grossen  iudu-sirieilen  Et.iblisse- 
meatSi  die  TO«  Staate  o<ler  öffentlichen  Verwaltungen  ab- 
hlbUeUiflr  die  Arbeiter  in  Ulashntten.  für  die  Detinirten 
beiaär  Qnnniaeatar  ia  Armen-  und  Korrektionsanstalteu. 

fi.  lua  aran  aieht  aar  die  Errichtung  eigner  Krankuu- 
hÄuser  för  STphilitisehe  ia  greiMB  HaadelssMdten  empfehlen, 
sondern  anch  den  Sj-philitudkiaakeB  die  Aufnahme  in  all- 
gemeine Krankenhituser  erleichtem. 

6.  l>ie  Errii  iitung  affentlicber  PoUkUnfkol  filr  koatea- 
frcie  Behandlung  der  sv]  bilitisch  KraakM  bt  an  empfehlen. 

7.  Der  Erlass  eine,  (iesetzes  int  zu  TBiliägen,  da»  zum 
Schutze  der  Kin.ler  Municipalkommisaionen  einsetzt,  und  anch 
die  Ammen  und  die  .Süiglinge  flberwacht.  Um  die  Manifesta- 
tionen iler  angeborenen  Syphilis  und  der  Sjphilü  durch 
.Säugen  hiutauzuhalteii  und  ibier  Verbreitung  zuvorzukommen. 

8.  Die  animale  Impfung  moss  mehr  und  mehr  Terallge- 
— 1—  .1—  —  ^  hesümmte  la- 


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a43 


■tntktionen  gegeben  wor<lon ,  um  ciiton  Ausbnicli  rott  Iropf- 
«yphiliti  nnmiiftlich  ru  machen.  Bei  i\n  rituellen  Cirenmoinion 
i!«t  der  iSukiion  i'iuc  blutittilleude  Medikaiiuii  zu  sul).4tituiri>ii. 
iJeii  Hclmmmen.  den  Hadern,  den  Z.ihnküri'ftlfrM,  d"ii  Kranken- 
wiirli  ru  vU\  sind  genaue  iK^triikii-  ii'  n  zu  i;elnii,  ilüiiiir  iif 
e*  vermi'ideu ,  (uufreivvilli^'ii  Wibrciter  dur  Syiiliilis  zu 
werden. 

1).  Ks  ist  fudlirh  U'itwp nilit:,  Ziifluclits^tiitton  und  Asyle 
fllr  iiiorali'^.  Ii  lii  rmitL'r^;i-kiii]]ui'.'iir  Mindrrjiiliritre  und  liir 
reuige  rrnstituirte  zu  gründen,  vor  allt-m  aber  notwendig, 
dit'jcuigren  sozialen,  ükonomiRclien  und  plidagogiscken  llass- 
regeln  zu  tietiirdern,  die  dazu  dienen,  bei  den  Frauen  die 
Neigung  nir  fmtitetim  n  venrindem.  der  sosiale  Schaden 
der  Ptoetitution  nmae  in  Mimn  Dr«uraug  und  seinen  Ur- 
ndwn  gehellt  werden.  Wenn  man  dabin  kommt,  dk  PieMi- 
tatioB  MifhOm  in  madieii,  vor  allem  die  heimlulie,  ao  wild 
die  Uatendrteknig  der  SjrrkiUe  leicht  werden.  L— n. 


Medizioisclie  Gesell iclito,  Topographie 

und  Statistik. 

Zivüirter  Jahre»bericht  de»  Landesmedixinalkollefrinrns  l 
über  dai«  MedlzlnalwefieB  Im  Königreich  Sachsen  auf  das  I 
Jahr  IH80.   Leipzig,  Verlag  ron  F.  C.  W.  Vogel.  ISHi  ' 

Xatli  kurzen  Ueb^'rsif  hten  über  die Thitigkeit den  I-andes-  , 
medisinalkoUegiumii.  der  ürztlichen  und  »Imrmazf-uiisilion  ' 
Krei»-  und  Bealrksvereiue .  wie  der  stiidtiii<nen  (iisuuillicils- 
AU!<KrhU<i)U>  beginnt  dor  zwiiif  Ab«i-kiiitt  .das  i>lientliilie  ' 
(le.iundht'itswi^srn"  znii.i<  li<t  nsit  Hetrarhtuug  der  Sterblich-  | 
keit.  es  war  diese  im  üirii  1  t-jnlire  im  ganze  Lande,  wie  in  i 
den  ein/cltii'u  Krgienuitr-li' zii k'  ii  li"i'  iitind  uncrtinhliger  als 
im  W.rj.ibr»'.  war  mit  AusnahriH'  drs  .Jahres  InT.'i  die  böchste 
in  dtu  l>tzten  ^.labren.  es  starben  nämlich  !KNI  p.  m.  exel. 
Totg<  b()nif  '.".Mit.  im  .1.  IhT'.i  nur  l'T.'.M.  gleielizeitig  ist  die 
(iebürtHzitfer  gegen  das  Vorjahr  gesunken  von  44.'JS  p.  ni. 
auf  4;},4l».  Namentlich  die  Sterblichkeit  des  Kinde.saltem  ist 
im  Berichtifjahre  wei<entlicb  gesitiegen,  aber  anch  die  aKmmt- 
1  icher  anderer  Altemklassen  bis  sum  70.  Jahr.  Aenctlichc 
Beglanbignag  der  Todeaaieachen  Iknd  sieh  in  X  Ittel  bei 
43,9  pCt  derTodesmie  (c^gen  ti,7  im  Vorjahre)  mit  Schwan- 
knugen  von  100 pCt.  (Leipzig)  bis  n  MfijCt.  (Auerbach). 
FaHt  die  Hälfte  niler  Todesfälle  (4:131  pOt)  Ist  durch  zynio- 
tische  Krankheilen  bedingt,  durch  Ltingensohwind:<iiclii 
H.74  pCt,,  —  ein  gegen  die  Voijahrc  höherer  Prozentsatz, 
lietreffi»  der  einzelnen  epidemisehen  Krankheiten  «ei  erwilhnt, 
das*  Pocken  tun-'  in  den  nahe  der  böhmischen  (Jrenze  lurelc- 
irt  nen  Bezirken  nii  liilai  ii  vnrkatnen.  ausserdem  nur  sporaiHsch ; 
ilii-  liiipliiiii,'  mit  'I'irilymjilif  iiiiiiiiit  bctniclulii-li  zn.  von  deu 
Krstiinptlnigen  wurdfu  mit  dieser  ÖA',  von  den  Hpvaii-i- 
nirteu  damit  4.<ii}  pCf.  geimpft;  Uber  lniplbesiluil:i;yiiL.'ei» 
>ind  sehr  eingebende  Krbebungen  von  den  llrziiks.irzlen 
augeitellt  worden,  tnit/.  r|er  angeblich  iili-r.nis  lt  »-•sen  Häulig- 
keit  dernclben  konnten  nur  l'J  —  gUlckücb  verlaufene  — 
Ftlle  Ton  Inipfery.sipel  konstatirt  werden  Scharlach  hat 
sehr  abgenommen  gegen  das  Vorjahr,  Masern  »ehr  zuge- 
aninni,  die  Zahl  aer  TodeeftUe  dniaa  iet  ven  870  im  Vet^ 

iahfe  snf  ISIO  «restiegen;  die  ZMiI  der  TedeeftOte  as  Keneli- 
ineten  von  (i.''i7  auf  \:W.K  5'ipCt.  dieser  treffen  auf  da»  erste 
Lebensjahr.  iJie  Zahl  der  Typhantodesfalle  i^t  von  H>t7  auf 
iU*)  gestiegen;  Jrieckty))hus  kam  in  Leipzig',  Dresden. 
Miilsen.  St.  Jekob  In  kleineren  Gruppen  zur  litobarhtuug. 
Typhu»  recurrens  wurde  fast  nur  innerhalb  der  Kranken- 
häuser bei  in  diejie  eingelieferten  Vagabunden  konstatirt;  an 
Trichinose  erkrankt.'ii  c.  I. Ii»  Personen,  ein  Todesfall  daran 
ist  nicht  eiiiL,'-rreti:'n.  Dir  Kiaitrolle  der  NabraiiL;<mittcl 
hat  die  r.''zirU-;irzte  virlf;ifb  li.  ii  li.ill igt ;  als  Vim  all::eni«'ine- 
reni  Intern-M'  m  i  i  rwiilmt.  d.i^s /.um  erstenniale  nai  li  1  »resilen 
lebende  nimrikiuisiiie  Si.li«eine  iniportirt  und  lUpl't.  dieser 
(ric-hiuils  btliinbn  wurden.  Hie  Kapitel  Uber  liaii-  und 
\\  ohiiungspiilizHi.  ül>er  Keinbaltuug  der  iJörfer  uml  Städte, 
Ober  gewerbliche  (tcHundheit^gptlcge  Uber  Schulgesundbeits- 
pfiege,  Ober  Armenhäuser  zeigen  deutlich,  wie  wöhlthatig  ein 
MMteiimtUehM  Eiafieifta  in  all  diesen  Fallen  ist  und  welch' 
itideeTkltigkeitflbld  eh  amtlicher  Ant  Anden  kann,  wenn 
er  sieht  —  wie  s.  B.  in  Ptauami  —  nie  HuylanKrheiBeUe 
die  PriTatpnxis  betrachten  man;  BiMeMwitMi  kflnaen  hier 
der  Natur  der  Sache  nach  nicht  wM  mitgeteilt  werden.  - 
Der  dritte  Abschnitt  behandelt  .HeHfeiMMMl  and  Hdianstal- 
ten'.  Die  Zahl  der  Aenste  hat  etwna  mganonnun;  das 
Institut  des  Siternat.o  an  KrankenhiBaem  hat  an^  in  diesem 
•fahre  wi<Hler  reichliche  Penut/ung  gefunden,  so  t.  B.  traten 
in  der  k,  F.ntbindnnKsanstalt  junge  Aerzte  ein,  I  He  Zahl 
der  Aporl  r  ki  ll  )i;ir  um  z«<  i  zugi-noninu  n.  revidirt  wurden 
im  Beriili  -  i  'n  7,1  im  allircnn  in^n  war  das  Resultat  der 
Kevision  zufriedenstellend,  bei  30  dieser  Apotlicken  fand  sieh 


I  ein  Ntbcngi  >!  häft;  die  früher  vielfach  gehörten  Klagen  üVer 
i  Mangel  an  pharmnzeutifiehem  Hilfspersonal  haben  «ufeelviin. 
1  l)ie  Hebauinien  sind  mit  einer  Instruktion  r.nr  N  irbatOBg  dn 
Kindbetttiebers  versehen  worden  und  int  iiiiien  di(>se  vnndfa 
Hnzirksärzlrn  erlaut>-rt  und  eingeprägt  ,  grossere  Krfiibniin;>-ii 
I  über  ilire  Wirksamkeit  siiul.  da  sie  erst  seitdem  l.,Iiili  ls<<j 
i  in  KratI  L.'r-tri  teii .   niuiiilu'li   noch  nicht  gesaniiiieU  N.-iie 
Kr.iiiki  iili;iii-i  r  ^iud  im  Peiii  btsjahre  niebl  errichtet  «i.rlrn. 
l'i.-  I  rr.'ii7ai;lmii:  am   1.  I  ii  /i  iiii  rr  Kn"!  ergab  .^t.-  ,lnt  -m,! 
relativ  et«as  uielir  Irr-  nini  lilodsinuige  als  ItTÖ.  namluh 
tJa,7.5  p.  in.  gegen  iTJ.A»;  die  Zahl  der  iü  den  Landesaiiätidics 
untergebrachten  Ixr-  und  Blüdüinnigen  ist  wiederom  gestiegen; 
lMi7  beherbergten  diese  nur  a4,6pCtq  JeUt  UfifOt,  dw  ha 
Lande  gesUilten  Oeisteskrankeni  fai  nonüln  aild  utw 
gebracht  SSJKInGt.  der  Iminnigen,  574»  pOu  der  BUUUni- 

gen,  in  FrimtHiatdten  8,48  resp.  3^  pCt  —  Ve«  den  Bidni 
it  nidita  Beeoidene  ia  erwlhaen.  L-i. 


Gelieimmittcliinwpson  und  Kurpfnsclicrei. 

wie  und  auf  nelohc  Welse  können  wir  nn*  Rfites 
den  tJeheirainltlclMchwIndel  mid  da»  Knrpfnschertnii 
sichern  und  am  besten  schützen.'  Von  Apotheker  W. 
Barfhoir  in  Onben.   (Pharm.  Ztg.  W  rä.) 

In  einem  sehr  beaihtenswerten  Artikel  he*ehattigt  sich 
Verf,  mit  iiliii,^!  r  lii'  unimlcn  Frage.  Nach  einleitenden  Wor- 
ten tiber  das  8chamlo!<e  Auftreten  der  Kurpfuscherei,  beioa- 
ders  in  den  UadUehen  Beurken  seiner  Heimat,  der  ImhU, 
fragt  er 

.Ist  etwa  die  irristiL'e  Peschltokthelt  der  Landleutt 
hiesiir-  r  (iegi  inl  S.  hiild  dieses  I  n(hg8?  Nein"  sondern  der 
Umstan<l,  dass  .\rzt  tiioi  .\potlokcr  ihnen  zu  teuer  sind. 
•Na  Ii  u;i-iMMer  Prüfung  der  \  erbaltni.sse  ist  der  Herd  mwli- 
ziiii-'  lini  .'Vberglaubens.  der  Kurpfuscherei  und  de«  hieranf 
basii.ud.ii  ( ieheimmittilsihwindels  fast  aussehliesslich  beider 
ärn-'-n  ii  1!.:  vidkemng.  beson  ler>  di  r  l torfschaften,  zu  suchen 
und  zu  luid-'u.  und  e«  ist  Krf.ihruugsiiache,  da-ss,  je  unbemit- 
telter i\if  <<  L'end,  in  desto  srüsserem  Umfang  machen  sich 
die  obe  ngenannten  UebelstSade  bemerkbar,  namentlich  ww 
der  Arzt  dem  LandnMUi  der  &«tm  wen«  «ehwer  oder  gar 
nicht  zu^nglich  Ist;  denn  wihrettd  der  Atlt  bei  unbeeuttd- 
tcu  Familien  in  der  Stadt  fllr  den  ersten  Kmakenbesudi  i-A 
und  für  Jeden  folgenden  nur  1  M.  beaasproeben  kann,  kemat 
je<ler  Krankenbeaueh  auf  demLaidi.  Je  naeh  der  Entfemnng 
vom  Wohnort  des  Anrtta  inkL  Fnhrimten  auf  V2  bis  Ih  .«r 
uikI  darttber  zu  stehen,  wom  dann  no<h  die  Arzni  ikostm 
treten.  In  Fällen  schwerer  Erkrankungen,  wo  mehrere  Be- 
suche notwendig  werden,  ateigem  sich  aber  die  Kurkn-'.en 
fUr  den  armen  l,aiidben(diner  bis  zu  einer  von  ihm  nicht  m 
erschwingenden  Hube,  und  was  liegt  da  näher,  als  das»  die 
Leute,  der  Kleinbauer.  Ko.-atH  und  gar  der  Tagelöhner  erst 
durch  alle  Wunderkiiren  deu  Kranken  bis  an  den  Rand  An 
(iraltes  bringen,  um  dann  erst,  wenn  der  Kranke  fant  iia 
Versi  beideu  liegt,  tien  Arzt  zu  dem  Hoffnungslosen  zu  holen 
und  ilir  ( iewissen  damit  beruhigen,  dass  sie  Hagen  .Ich habe 
mir  nod)  die  grossen  Kosten  gemacht,  aber  der  Arzt  koMle 
anch  nicht  helien." 

Daher  iet  meistens  nur  der  KoateBpniikt  die  ünaehCi 
dass  die  Leute  m  «olehen  Aheatanma  ihm  SuliiiiitBelann. 
Und  wie  iet  dem  akmhelKmf 

Sehr  einfach!  Mao  errichte  in  den  DCrfeni  Orts- 
krankenka.s,4en,  aus  welchen  den  Einwohnern  dann  freie  ärzt- 
lich« Behandlung  und  freie  Arznei  gewährt  wird.  Wenn  auf 
dem  Wege  der  KommunaUtener  pro  Kopf  ode.'  Familie  je 
nach  den  Vennilgensverhttltnissen  de»  Einzelnen  allmonatliLdi 
durch  den  tJrts*<  hulzen  ein  kleiner  Beitrag  eingezogen  wird, 
so  ist  es  ein  Leichtes,  dem  Arzte  ein  Fixum  für  jeden  Ort 
zu  gew.ibren  oder  mit  ihm  einen  Minimalsatz  ~  H"ii '  r.irs 
zu  Vereinbaren  tmd  sich  mit  ihm  wegen  der  Kiiiirkosieu  n 
einigen.  Steht  dem  Publikum  nur  billige  iirztlii-be  Hilfe 
liebute,  so  wird  nur  ein  geringer  Teil  seine  /utlucht  zu  die- 
aen  gemeiiiv'<  t.ibrliehen  tiesundle  itsiii  nstcln  und  («eheilB-  | 
niittein  nelmo  ii,  denn  e«  ist  Tliatsaclie.  dass  Mitglieder  von 
Korporationen,  (icwerksverbindungen ,  Knappsehaftsiuwsen 
etc.,  welche  zu  deu  für  sie  eingefilhrten  KraukenkAHScn  Bei- 
träge zahlen  mttMe%  nie  oder  doch  nur  sebr  selten  Hilfe  bei 
Kiirpfusehem  Rueben  eder  Geld  für  Ueheimmittel  ansgebea. 
Leiiter  bestehen,  dnreh  Staatliche  VerordaUBgen  bedingt,  wohl 
nur  b*  i  (tewerken  in  Stidten,  bei  Htttenwerlceii  und  Knapp- 
schaften derartige  Krankenkassen,  weduüb  aber  sollte  der 
Staat  auf  eutsiirechende  und  richtig  motivirte  Antrü««.  nicht 
auch  tllr  die  Ilörfer  solche  Krankenkassen  nnonlnen  könoea''.  i 
da  hienlurch  doch  der  läiidlirlien  Bevölkerung  iirztli«  he  Hilf' 
und  iler  (iebrauch  rationeller  Arzneimittel  leicht  zn!.'äiieliil> 
gemacht  würde.  Ks  würde  durch  solche  segengreicbe  Kin- 
richtung  der  ttrmcren  Landbevölkerung  alM>r  nicht  allein  bei 

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Kikr^ukuncou  ttitlilii,'«  uuil  iiHircii  lH'iKle  äretlii-li>'  m;  i  ir/iiei- 
li'h''  llilfo  ireli<(t<'ii  unil  ilnri  li  m  lit/pitii:ps  Kiii^i  hi(  it.  n  oU 
-liwf rtTP   Kikr«iikuii;,'i:'ii  iiuil   lM-;i.ttii;.  i    \  >  rl.uil  iltrs<>lLin 
Vi:rbiUel   wiTili'U.  Mniilcr«  es  \\i\T'W  A.ulnrr'n  luxl  i'.ist  nur 
allein  möv'lit  li  nerdeii,  dass  geKO  K|ii'liiiiii  i;.  »ciiii  miN  iic 
in  liurf^emeinileu  ansbrecLeu,  von  Suiimi  du  li*  liiir<lcu  mla- 
wätig  eingceduitten  uad  ciiie  mitai«  Verkreituufr  dirxiliM  n 
mhfitet  wctdeii  kun;  denn  irlhmd  die  Au(,a>huriyL-u  der 
Inaken  dia  Alt  der  Brhnmlnmg  nidit  sn  erkeniMa  T«r- 
wHgn,  oin  in  kadena  Fillen ,  «n  eine  Kontrolle,  dk  rio 
ftr  Utotie  erachten,  za  umgehen,  es  unterlMMn,  aer  Orta- 
bebiirde  die  nötiffe  Aujcei|^  vou  dem  KnoklMitsfalle  su 
machen,  ist  der  herzujremlene  Arit  letzteres  so  thnn  und 
Mich  die  Auüfüliruuvc  der  iMiuitUt!«polizeilichcn  MiusrcgL-lii  zu 
nbfrwailicu  verptlichtct ;  jetzt  aber,  wo  in  seltenen  Füllen 
Villi  dt'u  Landbewobuem  ein  Arist  nn  Hnt  ^ezoj^n  wird,  er- 
halten häuiii;  die  Sauitu(Mb(>i]iirdi-u  erst  dann  Kenutni;!  von 
•ii-u  Epidemien  .uii  li  ia  Lande,  wenn  diese  bereii«  eine  wei- 
ti  re  \  cr^reituiii,'  errcii  lit  baIfC-n  «'ilcr  di  rn  Krliis- li.'ii  sclion 
ii.ilii  -iiiil  und  der  Krfiiltr  de.s  er:*!  apal  nuiirliili  ["■t  wurdiiieii 
.•auitat.->jKi!izei!i(Len  Einu  hreitf-ns  ein  ii  lir  Ihm iihuikler  nml 
illusoriseher  i;L-Wi_ir<li-ii.  Alii-r  KMn!iiiini;tI-Kr,inkHnkas>eu 
müsiieu  Tou  di  u  Kiiui^'Ü!  hen  Hegierunijen  nicht  <leu  einzel- 
nen OrlKbehönlen  empfohlen,  nein  sie  mUnxeu  lietnbli'Ul! 
werden  nnd  daxn  müssen  Aerzte  und  Apotheker  im  lut<  re.s.se 
das  Uemeiuwubleü  Hud  ill  Baad  M  «eün>eter  Stulle ,  bei 
des  Itc^eruttgen  oder  noch  beeser  tmm  lohen  HeiclutaKe 
vorstellig  werden ,  nm  iait  ganzen  Deutaehea  fieieha  das  zu 
erzielen,  was  Herr  Direktor  Dr.  Hrunnenipilber  dureh  Binif;- 
keit  von  Arzt  und  Apotheker  in  MecklenlNUfC  ao  adriSn  er 
reicht  bat^  wie  er  auf  der  II.  (ienerahreraaauDliiiig  in  Berlin 
in  «einer  Rede  uaehwieii,  nämlieh: 

..Abschaffung  des  (ielieiinuiittelscbwindela,  Beatitignng 
der  K.aryfiucher  und  Wunderdoktoren!" 

yfh  muereneitn  glauben  zwar  nicht  dam  die  Kot- 
pAneherei  dsich  du  ToiKeachkgeiM  Mittal  »Ucin  ao  ,^ehr 
etoftch"  ans  der  Welt  wm  geachaft  werden  können,  stim- 
men aber  den  Ausführungen  des  Verfa-ssers,  soweit  sie  die 
Frage  der  teueren  BesclmiTung  von  Arzt  und  Arznei  auf 
dem  Lande  lietreflen .  vollkommen  bei,  an:«  lnn<rjöhriffer  Er- 
fahrung.  Auch  ili  r  Ueniölur  durdi  Assoziation  der  Land- 
bewohner 7A\  Krankenkassen  können  wir  vollen  Herzens  bei- 
ptlirfaieu.  jedoch  nur  mit  Kin.Hchriinkung.   Zunftchst  hausen 
wir  priiwiiiiell  alles  Itetohlenc  und  rerwahreu  nus  vor  amt- 
licher Einmiscbnni:  in  unsere  Ärztlichen  Verhiilinisse  mit 
Au.«nahme  der  l'unkte.  wo  die  ülTenllithe  (ie>un.ilieit.siitle);e 
in  Hileksieht  nul'  Ausbreitung  vou  Epidemien.   Krniiiii  hing 
i.'esunilheitsgpfiihrlii  her  Eiutlligse.  sai  hliche  Krlii'liiniL;i'M  etc. 
sie  unahwewiieh  fordert.    Eine  <reiwilh:;e  \'ereiiii:.;uiiL,'  zu 
ermöglichen,   wird  xwar  bei  dem  nieilereii  HililuiigHzusiaiide 
der  Lind-,   n.tmentlich  der  ländlichen  Arlieiteilicvülkenmg 
seine  Schwierigkeiten  haben.    (tCBeUl  indessen  den  Fall, 
das*  solche  Vereinigongm,  nach  Aufklärung  durch  Kole  und 
Schrift,  herbeigeführt  wtrden,  wie  wir  dies  im  Interesse  der 
hilfsbedBrftigen  Heiw^n  wähl  fecht  aehr  wUnaehan,  so 
masstea  wir  ima  doeh  «ntaohiiedai  dem  oben  aaBepricaeneu 
FizlrungsTerfahren  entRnaiteUen.    Einmal  würde  durch 
dasselbe  dem  Arzt  vad  Pvuiknai  depravirenden  Pribnipe  der 
rnterbietung  Eingang  geachaflen  weHen,  den  Hrztlicben 
Abonueuieuts  zu  iiarbieiprelaea  (welche  leider  die  Kcdaktion 
der  Pharmazeutischen  Zeitung,  in  einer  Nachschrift  zu  obigem 
Artikel,  als  segensreich  atiprei.st),   dem  Siebanbieten  der 
.-ierzte  und  Apotheker,  der  geliassigsfcn.  jedem  Stand('^iint<>r- 
cx-Hp  hohnspre<  lienden  K'/nkiirr»  u/:.  nuderrrseits  aber  würde 
dei  Kranke  in  der  fri'ieu  Wnlil  seines  Arztes  und  seiner 
Ai  Oiik'-   beciutrilchtigt  werden,   welch.'  doch  wahrhaftig 
nicht  m  nnterschiitzeu  ist.  Wi  hl  alicr  wiinle  es  imt  miiglicE 
und  dü-s  beiiler?citige  Interes.-ie  f  rilcnei  .si-iü,  wenn  aus  der 
geineinsanien  Kasse,  zu  der  Jeder  |>rii  rata  .«eines  I ankommen» 
nnd  seines  Familienständen  »einen  liiiir.ii:  zahlt,  in  Kr- 
krankongvfftUen  der  selbstgewablte  Ai/.t  hünurin  und  die 
Annei  in  dar  ieHHtgewiUüten  Anotbeke  Itezahlt  weiden  kann. 
EiM  cnmeAnnlil  von  Venutcblässigungen  wBrde  hierdurch 
alJeiiuiga  tenaiadea  werden  klSnnen.  B»  iat  aber  aaeh  kein 
SweilU,  daaa  «oldien  Kaaaen  gegenllber  In  hamanen  biter- 
ease  der  Arzt  in  aeiafla  Honoraransprilehen  BrmMsaignngen 
gern  wird  eintret4>n  hUMCn,  wie  er  das  auch  ohnehin  jetzt 
schon  armen  Familien  gegenüber  in  einer,  den  Herren  A))ii 
tlirkern  wie  e«  scheint  nnliekannten,  generösen  Welse  thiit, 
rnmal  ein  nicht  tmbeträehtliches  «Juantum  Von  gttnalicben 
Aasfalleu  <)niin  verschwinden  könnte.  (Davon,  dass  die  Apo- 
tlu-ken  eine  Eruiixssi^rim;,'  in  den  Pieisen  der  Arzneien  ge- 
» ühren  würden,  enih  ilr  »  eih  r  der  Artikel  des  Herra  Burg- 
liotf  noch  die  Xach.schriit  der  Redaktion  das  geringste.  ) 

Wir  h'iiTeti.  dass  ilie,  nnch  von  uns  seboii  den  Oefteren 
aiiKerctrte  Kra^'e  'lei  Irciu  illiL'cii  Krankenkivssen  in  der  lllnd- 
licLtii  bevlilkeruMK  im  Fhivs  erluilten  «er'leuwird  und  stehen 
lücbt  an,  uua  utixlificatih  mudilicaudibu»  auf  ihre  Seite  zu 


stellen.  Miiebten  liei  der  weiteren  Eriirternug  doch  alle  <ie- 
li:iiutiKkeiten  luu  dem  Spiele  bleiben  und  unr  die  Ziele  des 
l  ienmnwoids  im  Aige  behalten  werde»!  Ür. 


Technische  Neuigkeiten. 

Nene  PlaaeUe  mr  Operatiaa  der  Phineee.  Von  Dr. 
Kkillern  in  PhiladelpUa.  (lUaatr.  Ibastaeckr.  f.  dntL  f»fa^ 
tcehuik,  Oktober  89.) 

.Diese  Pinzette  besitzt  wie  die  Serre-tines  dii  Di.-.MMtinu 
gekreuzter  firoochen  und  heändet  .<tich  daher  in  nutomatisch 
geawhleauneai  Znatoade,  wfthrend  sie  durch  Druck  auf  den 
oberen  TaU  daa  Inatnimenta  geöfltaet  wird.  Die  Lttnge  de^ 
selben  betiigt  V/4  Zoll,  wovon  aaf  die  in  der  ganaen  Liiige 
gefensterten  uad  «n  den  sngekehrten  Fliehen  gerippten  Blase 
2  Zoll  kommen. 

Nachdem  daa  l'rämuium  mit  der  Pinzette  gcfasst  ist, 
wird  eine  mit  einer  laugen  F''adenschliuge  verselieBe  Nadel 
ilurch  <len  untersten  Teil  des  Fenstera  hindurch  nnd  dnrdi 
den  obersten  zurückgeführt  und  hier  vom  Faden  wegjre- 
.s<'lmitten.  Hierauf  wird  die  vor  der  Pinzette  betiiidliebe 
Vorbaut  durch  .Mi-iersi  hniit  hart  nn  der  Pinzette  entfernt 
Die  Fäili  :!  \>ii  i|rii  inu)  Iiis  zur  .Aii>^!eichun;;  der  entsprechen- 
den LiiiiL'i'  herviir;,'e^i(f,'en  Und  iiieruuf  in  iler  Mitte  niiclimalä 
durch.sihuitten.  woillirch  vier  I.ii,'alnren  entstehen,  mittelst 
deren  Haut  uiul  .Schleimliaiit  vereiui;;t  werden.  l)ie  Vorteile 
dieses  liistriimiiits  Iiestehcn  d.irin ,  duss  die  flpenitiou  in 
kilrzester  Zeit  und  ohne  .Vssisti-nz,  ohne  (lefahr  einer  Ver- 
wundung der  Eichel  und  vcrm  iL;e  de»  testen  unloni.il Ischen 
Schlusses  der  Pinzette  ohne  den  geringsten  Blutverlust  be- 
wericateliigt  «erden  kaan." 


Vermischtes. 

-  Der  Karlsr  Zeitg.  wird  aus  Slaiinheim  cesehrielien: 
„Apothekers,  hat  ;,'eraume  Zeit  hindun  h  f.ii,'t  i^^liii  liihäilit- 
liehe  Dosen  JIor|ihium  ohne  die  vorgeschrieheue  ( iriliij.itinii  an 
eine  Patientin  abgegeben.  Der  iuzwi.schen  eingctn  iciie  T'  d 
der  letzteren  ist  nach  dem  Ergebnisse  der  j,'crirl.i:i,  h- n  X'oi- 
Untersuchung  auf  eine  üorphiumvergiftuuK  zuim  K/uilihren. 
Die  Anklage  legt  daher  dem  Apotheker  S.  zur  Last.  da.ss  et 
durdi  FahrlKaaiikNt  mittelst  Terietanng  der  besonderen  Be- 
rufspflicht, welehe  Ihm  die  Abgabe  tob  llorphium  ohne  irzt- 
Ih'he  Verordnung  verbot,  den  Tod  der  ge«Iachten  Fraaaiw 
pi  rson  verursacht  habe.  Die  Verhandlung  stellte  einen  ddn- 
tanten  Fall  der  vielverbreiteten  Slorphiomanio  fest,  indem  die 
Morphiuiniqjektionen  anfänglich  ohne  eine  eigentliche  Krank- 
heitsursache angewendet  wurden,  bis  sie  der  .«päter  wirklich 
erkrankten  Frau  in  steigendem  Masse  unentbehrlich  wurden. 
Der  Missbrauch  einer  für  ibreu  erkrankten "Jlann  bestimmten 
Ordination  verschaffte  der  Frau  die  ersten  Dosen,  während 
ihr  die  weiteren  tdme  lirztllche  Apiiroh-ition  durch  Apotheker 
S.  verabreicht  wurden.  .\ai  ii  '..iuLrerer  Zeit  forti,'eselzteni 
(iehrauche  dieser  hiiektiuncn  erf  ilirte  der  Tod  unter  iinssi-ren 
Erscheinungen,  welche  auf  eine  \  i n-iftung  ilnrch  if  r)  hiinu 
schliessen  iie!>.seu.  Der  Sektiiinshcfun<l  be^tati;^te  diese 
nahuje.  so  daüs  dir  (icrii  lit iiirzte  die  unmittelliare ,  für  die 
strafrechtliche  Verantwortlichkeit  den  Apotheker.s  S.  mass- 
gebende Todesursache  in  dem  fortgesetzten  JIorpl.iMiniie- 
brauche  erblickten.  Dieser  Anschauung  trat  in  <ler  ilaupt- 
verhandlang  der  «nf  dca  Antrag  der  Verteidigung  sugem- 
gene  weitere  Inttlehe  Sadivetständige  entgegen,  indem  er 
sogar  eine  grQssere  Wahrschmnlichkeit  fSr  die  £iellBaBlA8ig'< 
keit  des  Atorphiums  in  Bezug  auf  den  eingetretenen  Ted  aar 
Ueltuug  brachte.  Auch  der  chemische  Sachverstjindige  iat 
bei  <ler  •Schwierigkeit  der  Uutersuchnng  auf  Jlorphiumver- 
giftung  KU  keinem  positiven  Ergebnisse  gelaugt.  Nach  dieser 
l>ivergenz  der  (iutacliten  konnte  der  Gerichtshof  zu  einer 
sicheren  Uerzengung  hinsichtlich  der  Todesursache  nicht 
gelangen  und  wurde  daher  .Apotheker  S.  von  der  Anklaire 
«cij.  n  fahrl.issiger  Tötung  freigesprochen.  Dagegen  erfolgte 
A'enirteilnnt.'  weireu  rehertreinng  der  filr  die  Ab«ibe  von 
Arzneien.  iusheMindi  re  für  Mnriihiuin.  bestehondfii  Vnrsclirif- 
teu.  ^  Ziff.  .3  des  St  C.-li.,  und  wurde  mit  Jihcksii  hl 
auf  die  dem  Augeklat^ten  im  vorliegenden  Falle  zur  La.st 
fallende  irröhliche  Verletzung  seiner  Herufspilichf  nuf  das 
höchste  Ma.«  der  angedrohten  Strafe  erkannt."    ^  Plianii.-Z.) 

—  In  Paris  herrscht  eine  starke  Typliusepidemie.  In 
den  llospitiili-rn  «iinlen  "J<»74  Kranke  nufgeuommcu.  in  den 
Tagen  ilc-  II'  mul  II.  Oktober  2fl3.  Le  1'roi.T^s  mt-dical 
weist  auf  uuzulätigliche  Massnahmen  der  Verwaltung  hin. 


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—  Die  Niederknuft  «ine«  Elephanten.  SusHdorf 
^  te  den  <hiMliefte  de«  New- York  Hedieel  Journal  and 
)ketotrleRl  Beeord  eisige  Kedno  tber  die  Geburt  eines  lile- 
jkaaXm.  fe  der  Gpfans^eaaebilt,  d«r  wir  Iwi  der  Selteaheit 
addier  BeetechtuuKen  —  wene  WiHena  iat  dieeei  ftber- 
kaavt  dar  ente  in  der  Oe&nc^nieheft  beobachtet«  Fall  — 
Bimgea  astnehmen.  WUrand  der  W7  Thg«  wihrenden 
SehmuiMrachaft  schien  der  Leib  oldht  «aaentlicli  v>  rirr '^^ert. 
N«r  In  den  letxten  Ti^en  deraelben  nnd  4  Tag«  po^i  partum 
teigte  er  einen  betrlGhtlichen  Unrikng.  Di«  Qeburti  welebe 
mit  einem  reichlichen  AasstrtSmen  ven  Mileh  Mta  den  Stm 
nnd  dickem  klebrigen  Schleim  aus  der  Vurin»  begnn,  wUite 
ca.  5  Stunden.  Besondere  Scbmenen  aciuett  du  Tier  nicht 
zu  haben,  da  ea  hü  konse  Zeit  vor  der  Oebnrt  ftaaa.  Die 
Frucht  war  in  den  intakten  Eihäuten  geboren,  welche  sofort 
durch  die  Hinterpfoten  zerrissen  worden,  worauf  die  Eihäute 
in  die  \'aginit  nrfldlBChltlpfti^n.  Der  Nabelatrang  war  beim 
Austritt  des  Jungen  zerriittien.  IMm  Anblick  desselben  erhob 
die  Hntter  ein  10  Minuten  daiKruiii  s  lautes  Gebrüll.  Daun 
legte  .«ie  ihren  Bam  h  auf  einem  kurxeu  Plbsttn.  iin  dem  sie 
angebunilf.n  wnr,  und  drUckte  denselben  mit  is^Ms-icr  Kraft 
auf.  ErDt  1' ,  Stauden  po.st  partum  wurde  die  Nachgeburt 
geboren.  Das  Junge  (Weibchen)  war  H  Fuss  hoch,  wog 
iA5  Pfnnd  und  besass  2  Obcrzähnc.  S  hebt  die  Klugheit  der 
Klephantenmutter  hervor,  welche  sofort  die  Eihäute  zerrii^s. 
die  Frucht  hin  und  her  rollte,  (Braxton  liicka  kttn.-<tlirh«- 
Atmiiii),',  lUf.),  und  endlich  selbst  durch  Ftessen  bemtlht  war 
die  l'laccnta  zu  exprimiren.  Bcigei^eben  sind  der  Abhand- 
lung noch  Zeichnungen  über  das  mikroskopische  Verhalten 
der  Elephantenmilch  und  ein  Vergleich  derselben  mit  Kuh- 
mileh. 

Nach  Ulis  pinijesaudter  Mitteiinng  werden  in  ihrer 
Poliklinik,  Laiisinsirasse  51,  vom  1.  November  a.  er.  an 
Kurse  für  piaklisrhe  Aerzte  halten;  Ueber:  Augen- 
keilkuude  Dr.  l.ani,'  (12  1),  Neurupafhologie  und  Elektro- 
thiTupir  Dr.  Filter  (10  11),  Ohren-  und  Nasenheilkunde 
Dr  I.iM  wi;  (H—i)  Vm.),  Laryngoakupin  und  OoHOplmKoskopie 
Dr.  I><iewe  (ß  7  Nm.).  Die  Dauer  jedes  Kursus  ist  auf 
einen  Monat  festgesetzt.  Die  Kur.^e  finden  täglich  mit  .Vns- 
nahme  der  Sonn-  und  FcieriiiijH  statt  Am  1.  eines  jeden 
Muunts  fariK-t  eine  neue  Serie  vnti  Kiiri>eu  an.  Das  Honorar 
pro  Kursus  betriigt  20  J(.  Jlan  vergleiehe  dit>  Aiizf  iL'<>  in 
unserer  Beilage. 

BtUiogniphiflcjiM. 

Grnndzttge  der  ür/tlUhen  Ventlcherungepnude»  Ton 
Dr.  A.  Oldendorfr,  prakt,  .\rzt  iu  Berlin.  Wien  tt.  Lelpsig. 
Urban  &  Schwarzenberg.   1882.  pag.  132. 

Kehr,  als  der  Titel  Ter^uricht,  wird  im  Buche  selltst  ge- 
boten: denn  mr  trztlichen  \  ersicherungs praxi s  gchiircn  im 
Gnnde  genommen  „Prinzipien  und  Entwickelung  der  Lebens- 
»eralchemng"  ebensowenig,  wie  die  den  nächsten  Abschnitt 
ausmachenden  mortalitatästatistischen  Dantelinaoen  Uber 
EintluBS  von  Geaddecht,  Civilstaml,  BesddM^mf/wohktand, 
Wohn«iitz  u.  8.  w.;  beide  Abschnitte  susanunen  nehmen  mehr 
als  ein  Drittel  dcH  Schriftchens  in  Anspruch  und  stellen,  so- 
weit tliea  in  «o  kuapner  Darstellung  möglich  ist,  den  Gegen- 
stand recht  anschauiich  dar.  Dem  eigentlichen  Thema  ist 
vor  allem  der  dritte  Abadinitt  des  Buches  „die  ärztliche 
IVfifung  der  Risiken"  gewidmet,  er  macht  so  zu  sagen  den 
Grundstock  de.s  Bnohes  ans ,  macht  auf  die  Qeaichtspunkte 
aiifmerks.im ,  die  der  Agenturarzt  ins  Ange  fassen  muaa, 
zeigt,  wie  dieser  mehr  und  in  mancher  Hinsicht  sorgfältiger 
beobachten  muss  als  der  praktitichc  Arzt,  ja  als  der  Kliniker. 
~  Kollego«,  die  noeh  niemals  eine  Untersuchung  für  eine 
Vi  rsii  beniHL;Mi:e.-ellHcbaft  vurgenoiuinen  haben,  kann  ob  der 
vil  li  n  au  ^ie  gestellten  Anforderungen  angst  und  bange 
\'.rnl  'ii.  «n  l  likilit  ihnen  zunächst  noch  der  Trost,  dass  dleae 
l  iiter.sudiuri^,' auch  entsprechend  honorirt  werde,  —  das»  aber 
iliesc  eut.HprechenJe  Honorining  leider  fehlt,  weiss  die  Mehr- 
zahl von  uns,  giebt  es  doch  liesellschaften  genug,  die  fllr  die 
Busj,'ieliif;ste  rntersuehuiig  nur  ein  Honorar  von  rt  J(.  zahkn. 
„Der  ärztliche  Staml  iimi  die  I/eliensversiehenin?"  ist  der 
nächste  Absclmitt  übers,  lirii  licn,  und  wieder  wird  der  Arzt 
dringend  auf  eine  sorgfältige  l  utersuchnng,  anl  ilie  Folije 
ungenauer  Zeugnisse  Hingewiesen,  die  Verhaiidiuii;;eii  der 
Versiichernngsgesellsehaften  mit  dem  deut.s<;lieii  Aerzte- 
vereiuslnmile  uIi.t  die  Au.'-ütellun^'  bau.särztücher  Atte-te 
und  deren  Huui-rining  ausliUirlieh  mitgeteilt  —  aLer  auch 
hier  die  Honoriruiifj  der  .Ageiitunirzt.'  tU  erj,Miii;eii.  Der 
tuiifte  .Vli.'ichiiift  „Beziehungen  der  Lebeie<vir.sielieruMg  zur 
1  ichtlieheu  .Medizin"  brinf^t  reciit  hüljsrlie  kasnistiscUu  Be- 
läge, der  Solilnu.'iriliicbnitt  behandelt  vi  rliiiltuismässi^  kurz 
idie  Beziebmiijeii  der  Lebensversifliening  ziir  Biologie".  — 


Kollegen,  die  viel  aft  Vaakhernngsgeselladinften  aa  Ha« 
hallen,  seien  dringend  nnf  die  eigene  LeUtln  de«  Bneln 
bingewiest^n,  in  manchem  xweifdhnften  Falle  wird  et  ihua 


den  r-ru  ;ln -"  liti-'u  H:if  geben. 


L-n. 


Bericht  d.  k.  k.  allg;em. 
IHMi,  Praif.  t'alve,  3 
u.  ihre  Bedi-ntung  f.  d. 
Fiek,  A-,  KeniiMMuliuiu 


Nes  trtchieics:  Aerztlii  her 
Kraukenhause«  in  Prag  r .m  .lalin 

—  Bonuct.  R..  die  rterinmil^  h 
Frucht.  Stiitticart  *  -im,  'J  -K. 

der  I'hvsiologie  des  M'  iiKeheu,  nebst  einer  Darst-dlniij,'  iler 
EutwicicelungsgeKebichte  v.  l'h.  Stöhr,  ;5.  Aufl.,  Wien.  Hrwi- 
müUer,  9  J(  -  Gusseubauer,  S»-pthAmie,  PycbSmi.- u. 
Pyo-Septli.Hmie,  H.4n  .  Heinekc,  W.,  die  ehinirif.  Kr,i:ik 
heiten  des  Kopfes,  7  .  K :  Hofineier.  M..  die  (iellmucht  der 
Neiiifeborciii'u,  Jf  -.  Martin,  A.,  du»  extrajMfritnüealc  pi>ri- 
uteriue  Hämatom,  Navratil.  E.,  chirurg.  Beitrags 

4  Popper,  M.,  Lehrbuch  der  Arbeiterkraukheiten  und 
Gewerbehvgieii".  8  Zeitschrift  f.  Geburtshilfe  u  Gyni- 
kologie,  H.  Bd.,  -J.  Hft..  sämmtliili  in  Stuttgart  bei  Eiika, 
II  —  .laob.  C  die  Kräfte  in  der  Natur,  2,2t».«.,  Sei- 
fert, O.,  Uber  Acetonurie,  WürzbuT!,'.  Stabel,  .")*>  4  —  Lesaei. 
L.  V.,  über  Cubitus  valgus,  Dorjiat.  .Sebuukenbaijg,  i  Jf.  — 
Neumann,  C.  die  Diphtheritignot,  I.K;ipzig.  (irieben,  80^ 

—  Schiltsky,  ()..  über  neue  weiche  Ghturatoren.  Berlin, 
Bohne,  1  .If.  *  -  Stell  wag  von  Carion,  K.,  Lehrboch  dar 
prakt.  Angenheilkunile,  ö.  Aufl..  Wien,  Braumttller,  l8.lt  — 
Temperaturkurven  fllr  Aerzte  etc.,  2.  Aufl.,  WSntalf, 
Stahe!,  40  .f  —  Wernher,  A.,  das  erste  Auftreten  und«« 
Verbreitung  der  Blattern  in  Europa  bia  tat  Sinftthnug  dar 
Vaccination.  (iicssen,  Ricker,  2  —  Wdlfler.  die 
Amputationen  an  Fnrf.  BUlloth'a  KUnOt  1877-18«),  WilD, 
BraumUller,  2  .16 

ClageUBdl:  Prof.  .^-'orniHfji-Pavia;  La /Tophylniie  ilcs  muh- 
dit*  centTiV« '!<■».    Paris.    Vi.  Masson.    IHvj.    —  Dr.  fiokrJ 
AVirmofi-Ncw-Vork;  Strikixne  oj  thc  rerium,  treatcd  by  elecUiv 
hsis.    Kepr.  fr.  New-Eu}jl.  uiedieal  Mnuthly.    Sept.  K2.  - 
Vt.  Muritx  Bcrfiur- Wartberg  i.  Ungarn;  Ih-i.  uf  h  mcilhm- 
Mches  iiut  Uugnrn.    S.-A.  a.  I)eutsch.  Arch.  f.  lie^i  li.  d.  Med. 
etc.  —  Dr.  /l</e(/' /jV;7i"«i.V-Bi  rliii    Lehrl  ufh  der  KinderlTunk- 
heittn.    (Wredcii  s  SanimluuK  kurzer  medizinischer  Lehrliücht;r 
Bd.  VI.}    üramischweig.    Friedrieb  Wredcu-    IKsJ.  — 
Ppif.  Dr  iJ'-'i,  IfMarliurg:  />i>  erste  Ut  Urwinterung  KrimkcT 
inif  Svrilomij.  Nurdcu  ti.  Norderney.  Hernn  Braams.  IHfä. 
•  -  Dr.  t.iustitr  f'ij.'i.'rr-KlK'ineck  :  KiuderfterlUchkeil  und  Sckul:- 
p(>cl(inm}.fun<!.  Ziirieh.  Tr Hb  sehe  Buchbdlg.   \H^1  —  Pr.jf. 
Dr.  Fo/zo  i>ii-lfri'slan :  Die  akute  Hntzunduurj  des  hüutigfn  Li- 
hyrinthet  de*  Uhre.<.   Breslau  18S2.    E.  Slorgenstcrn.  - 
Dr.  C.  J.  A'i/Hif-Halle  a.  S.:   Populäre  Heilkunde.    1.  HältU. 
(tcsnudheitspflege   und  Infcktionskrankheiteu.     Halle  a.  S. 
Tausch  &  Grosse,  1SS2.     -    Prof.  Dr.        C.  ]Yittst(in 
Ihindtvorterhuch  der  rharmningnofie  des  I'/lonzeureirh»    :).  Lfg. 
(2.  Abt.  7.  Lfg.  der  Enzyklopildie  der  NaturwisHCnsebafteo. 
Breslau     Eduard  Trewendt.  —    Jid.  l'arrtidt- 

Leipzig.  Zahnünlluhe  Mittedimijen.  Leipzig  .V  rthur  Fe- 
lix. —  Prof.  //.  //i^ir-Brcilau:  Lehrbuch  der  OV 
schichte  der  Medtzm.  3.  Bd.  Geschichte  der  epidfmi$cktn 
Krankheiten,  .leiift.  (iustav  Fischer.  IN.S2.  —  Dr.  Wil- 
heim  I!(iafi-\\' icu:  1.  l.'eber  Epilepsie  nach  Alkoholmittl>rauck, 
S.  A.  aus  Wien.  med.  BL  8  u.  9,82.  2.  Ueber  cAroniscto» 
yViihiisiiiii  nach  e/nleptisrher  Cieislesslörung.  S.-A.  aUS  Wien, 
med.  Wocheu-rhr.  :t>;  u.  :17,82.  -  0.-X.-K.  I>r.  b.  Kertckt»' 
jftt'H'r-Miincbeu:  Ueber  die  Vertraaharkeit  der  Matern,  du 
Scharia!  hs  und  der  Blattern  durch  arittt  Per$onm.  lUBChaB. 
Jos.  AuU  Finsterlin.  1882.  —  S.-R.  Dr.  TFwRerwGdM; 
Daa  öffenUiche  Getundheitsuresen  in  aUgemeinen  ümrittm  Wti 
mii  harter  ßezuynahme  auf  den  K*ei$  Culm.  S.-A.  s.  Yicrtd- 
jahrsschr.  f.  ger.  Med.  XXXVII,  1  u.  2.  —  Dr.  n.  Ä«i», 
die  allgem.  Elektritalüm  ita  menschL  Kdrpera,  Halle  a.  &. 
Knapp,  1882.  -  Prof.  Dr.  C.  E.  Beek,  Handatia«  dar  inc- 
tomtV,  Hft.  2.  3,  Leipcig,  Benger. 

(Den  geehrten  HerreASiaaemdern,  Autoren  nnd 
Verlegern,  frenndltehsten  Dank.  Hemosgeber.) 

ilV^  Einsendung  von  Separat- Abdrücken,  Bre« 
sohliren  und  »erken  aus  dem  Geliiete  der  prnktisebee 
Mtdi/in  «ird  im  Interesse  schneller  Berichterstattnng 
ereebeiist  erbeten;  die  Besprechung  der  eingegan- 
genen Schrine  II  _erfolgt  ■AgUehflt  MM  dMT  BeiMMge 
des  Eingangs. 

Briefkasten. 

R.  in  0.  Für  die  Zwecke  der  tSgliehen  PraxLi  ea^ 

pfehlen  wir  Ihnen  B.   Koll.  (iruia.  


Personallen,  Vakanzen, 
zeisru  in  der  Beilage. 


FamUiennachrlchteB,  An- 


Für  Bedaktioa:  Dr.  Jnlins  Grosser  in  Preuzlau.  —  Verlar:   Eu^en  Grosser  in  l^rÜB  W.,  Wlllwlinatr. 

I>ru«k:  Leonhard  Simion  in  Btrlin  SW.,  Zixuiüeratt.  Ul. 


L;igni..L,ü  Ly  Google 


b 


Berlin. 


Deutsche 


2.  BToTcmlMr  1882. 


Medizinal-  Zeitung, 

für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 
KMmuM*b«i  roa  Df.  JuUus  Gtosser, 


III.  Jahrg.  ==  Der  „9Iedizinal^e8etzg:ebiing' 


Neue  Folfje.   Bd.  VIII.  ==       No.  44. 


Kr«eb*iDt  j«l«o  Ounncmtag.  PraiiSÜbirk  viarMljährlirh    Mnn  nbiiiinir*  l<r.i  Mm  i'oiititnKtAltan  und  Baohhiuv. 


86  Hark  oachLasoKan  werden. 


 ilInniiaD,  lowi«  in  der 

OrftaaM  tut  BmIIb  W.. 


lahdt.  Notha»gel,  Aber  die  IbthodB  des  Uiaiaoliai 

CBt«rricht& 

KwnilMhMi.  Weis«,  TMMMpumus-.  Cra^lio-Mattei, 
I  niriftigkeit  des  nieiiMlinohm  Speichel«;  Uriitzuer,  Fer- 
3ieiitge£ak  des  Harns;  Kouü8eau,  BromkaU  giureD  Qieht; 
Farquhar.  Nitr»-(>I.Tzerin  neg.  Angina  pectoria;  Bteinits, 
liidaktirins!<trni]i  bei  Magenaffektivnen;  Braus.  BaligneLyB- 
pbome  am  Halse,  Struma  maligwi;  Hahl,  rmite IWramlwad- 
Mial/se  in  Folge  Dmckes  einer  subtrachcalen  Stmma;  Cred6 , 
Gutirpation  der  Milse;  Zcaag,  Behandlung  der  Daruiver- 
i;  Mo  08,  CmhnwpiiMliiieiiiiigHtti  Bride,  nibjektiTe 


OlirL'oriitisiht-,  Sclitiltz,  ?s.triiisi-j,  >[iiilr/<'jr'wski,  Filiro- 
tiiiitii  tiiiilhwca.  lici't liorainl,  AkkliiiiAti-iiitiuii  in  Algier; 
Gubiau.  Klima  des  MitteliiKxrcN;  Ulilhoff,  Mykosia  der 
Uvmliaut  durch  Schiinmejitilze,  Frankel,  zur  Diagnoee  dw 
tabaricnlCMii  KebOMpteeMliwttn;  Steffen,  Taheifcnloee  M 
Kindern;  BlMlue,  uesaiidkeitetastand  der  SOdte  In  Bnun- 
aekwäg;  Onttatadt,  Oebtodilielie  in  Pienaan.  —  Ver- 
mlaefates.  —  Bibliographischet.  —  Brieficaatev. 

!ii'ila!;c.  :\[ c .1  i /.  i u a  1  anzei ger:  FeraoliaUen, Yalmiiaiii 

Familieunachricliteu,  Anzeigen. 


Ueber  die  Methode  des  klinischen  Unterrichtes. 

Pro£  Hofluuigel*»  AntrittsTortng  an  der  Wiener  medismisohen  Fiikoltftt^ 
(OligiinloStenogmam  dar  »Wiener  Med.  WodMoaehiitl*  4S/8S.} 


Aoiipbe  den  Uiniaohen  üntemchtee  iat  ee»  für  den  I 
praktieebea  Irtdidien  Beruf  in  wiaaenaehaftlicliem  Sinne  * 

xa  erzipben.    Der  Studir^nde  soll  geübt  we.rdpn ,  einnri 
KnnkheiUfoil  zu  erkennen,  in  seinem  Verlaufe  zu  be-  ^ 
■Ttatten,  an  behandeln;  er  soll,  um  es  mit  Einem  Worte 
^  einen  individuellen  KrankbeitafaU  .ikuftteeeu 
IMe  An^be  de«  kliniaehen  Unterrfelnea  kann 

nebt  wesentlich  in  einrni  gediicbtnismässigen  Einprägen 
■od  Anhäufen  von  Tbatsacheu  zu  bestehen  haben.  "Wnun 
der  klinische  Unterricht  wirklich  nutzbringend  sein  und 
acüM  Aofpbe  erfüllen  eoU,  ao  muae  der  Studiiende  die 
Kliaik  eabon  nii  aincv  groeaea  Sunune  von  Kanutdaaen 
betreten ,  Kenntnissen ,  die  er  entweder  vorher  erlernt 
hat,    oder  wenigstens  uebcnberlaufcnd   erlernen  muas. 
DasB    dies,  abgesehen  von  den  unontbebrlichen  natur- 
irieMn*cb*^^lülien  Vorlcenntniaseu,  von  der  Anatomie 
«od  Biologie  gilt,  wfe  ja  gnna  aetbetToitindlNh  «od 
htiaxf  keinea  Wortee. 

£benso  ist  eine  nnerlfaaliebe  Torbedingung  fDr  da« 
Dottbriogende  Studium  der  Klinik  die  Beherrschung  der 
tbatnifh''"**"*  Kenntnisse  der  pathologischen  Anatomie. 
t9w  Dojeoige  fiiait  aicher,  welcher  auf  anatoniaebem 
Boden  steht.  VtSB  ein  KnnkbeilaaTaiptoin  «na  ent- 
f;egeotritt,  so  ntnaa  daaadbe  aofert  nnd  nnmittelliar  ein 
anatoiniscbcg  Bild  in  una  hcrv.  rrufeu,  makro&kopisch  wie 
nukroskopifrcb.  Mit  dt^r  Diu^nose  „Diairböe"  U'guügt 
•ich  Niemand;  aber  auch  die  aoatomiadM  Diagnose 
^Dannkatanb*  iat*  an  aiob  geapnohain,  «nganfigend; 
auch  bilft  ee  nichts,  den  latdniaeben  Namen  dann  an 
tftrfo:  ^Ententis  ohrnnioa,  follicularis"  uder  wie  Sie 
«oUea.    Vielmehr  moas  unmittelbar,  sowie 


Sie  das  Symptom  |,Diarrfa5e*  nanm  bSna»  pinatiadi 
und  handgreiflich  daa  anatonisdie  Büd  Tor  Ibnn  Angen 

fiti'hen:  Schwellung  der  Schleimhaut  mit  Hyperämie, 
oder  umgekehrt  Atrophie  derselben  mit  Schwund  der 
Licbe^küfan'sc^en  Dlttaen,  Vi  rüudcrungen  der  Follikel 
u.  s.  w.  Dti  Diagnoee  ,|Gebirnapoplexie*  iat  Nicbta, 
jal<.«in  leer^Wort,  aber  auch  der  «natoodaehe  BegrilF 
„Gehitphümorrhagie"  oder  ^Embolie"  ist  noch  voll- 
etftndig-  unzureichend,  wenn  nicht  sofort  der  Name 
„Himhämorrhagie"  die  ganze  VorstcllungskettH  auflöst: 
Miliar-Anenryama,  Platien  deaaelben,  Zertrümmerung  dee 
Oawebea,  rote  Erweielnn^  lenktiT«  Eneephnlhb  n.  a.  w. 
Ich  sage,  der  plaetiaeka  nnd  farbenreiche  Befund,  wie 
Sie  ihn  am  ScktiOBBtitebe  aeben,  muBs  sofort  in  Ihrem 
Gedächtiiisge  ala  anatomisches  Bild  auftauchen,  dann 
erst  werden  Sie  die  Klinik  mit  Nutzen  besuchen. 

Ebnao  aelbstventändlich  ist  die  Tollständige  Be> 
benaehung  der  Tbataacben,  welche  uns  die  Physiologie 
und  allgemeine  Pathologie  lehren.  Thöricht  w&re  ea 
furwiiUr,  hierüber  noch  des  Weiteren  Woite  zu  verlie- 
ren, Die  ganze  Denkweise  uud  Auacbauung  dieaer 
Wissenszweig«  aind  ja  in  Fleisch  und  Blut  der  heutigen 
Uedixin  übeigegangiea;  die  medisinische  Klinik  faeit 
Tollständig  auf  dem  Boden  der  Physiologie  und  allge- 
ineirien  Pathologie.  D;is  symptouiatülo^^ischo  Bild  ist 
ungenügend;  uugeuügeud  ist  für  die  wissenschaftliche 
Diagnose  auch  die  bloaao  anatOBiiaebe  Diagnose ;  wisson- 
eohaftliob  wird  die  Diagnoan  era^  wenn  wir  im  Stande 
aind,  die  Pnthogeneae  der  Biaoheinnngen  au  verfolgen, 
wenn  wir  im  Stande  »lud,  die  funktirir.ellen  St"rangen 
abxuleiten  von  den  betreffenden  OrgauTeiünderungen. 


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546 


Dasi,  meioa  Herren,  der  Stadirsnda  is  dia  XUnik 
dia  Kenn^is  der  AnoeimitteUehr«,  die  sogeunnte  B«- 
teptirkunde,  mitbringen  soll,  i«t  ebe  Forderung,  die  heut- 
zutage allgemein  geitellt  wird.  Aufgabe  der  KJioik  ist 
ea  nicht,  Rezepte  Kbreiben  zu  leliren.  Paradox  da- 
gapn  wird  es  Ihnen  erscheinen,  wenn  ich  die  Forde- 
luf  atalk^  diM  d«r  SttHÜnnde  ia  des  klioiadiea  Hör« 
na]  tndt  die  volllittiidilie  Behemolrang  deajenigea  Ma- 
teriales  mitbringen  soll,  welches  uns  die  Bogenannte 
apezielle  Pathologie  und  Therapie  lehrt  Ich  werde  auf 
diNea  Plmkk  nachher  nodt  einmal  curüdc  kommen. 

IndMt,  meine  Hemn,  alle  dieaa  thtUieUielMB 
KaonteiaM  Uriben  nvt  mm  todte  Laat,  wem  rie  olebt 
in  lebadlge  Xjaft  um^csotzt  werden  mit  Hilfe  ge- 
wiaaer  teebniacher  Fertigkeiten.  Das«  der  Studircnde 
der  Klinik,  der  Praktikant,  welcher  am  Krankenbette 
•tobt,  die  AuaknltatioB  und  Parkuasion,  dia  Inspektion 
tmd  FalpatJon  der  Tendiiedenen  Oignne  Tolhttndig  be- 
katrschen  muss,  ist  wohl  nnoStig,  an  difsrr  Sti-lld  her- 
TOrxuheben,  wo  ein  Oppolzer  und  Skoda  gpJebrt 
haben.  Aber  auch  die  techniache  BeherrschuDg  der 
laiyofoakopiadieo  Datenuduwg  ist  sotwendig  für  den 
Fiakäuten;  Dotwmdig  ist  femer  die  tediniaebe  Be> 
hemcboog  der  ophthalmologiscbcn  rnfprsuclning.  Wir 
werden  oft  genug  Oelegenboit  babeu,  uos  im  L.iufe 
des  Seraesters  zu  überzeugen,  wie  notwendig  für  die 
Stellung  mancher  Diagnose  die  Untersuchung  aiit  dem 
Ophthalmoskop  ist  leb  veriange  nieht,  diN  der 
Kliniker,  der  praktische  Arzt  eine  ReÜnitia  pttnetata 
diagnoitiziren  könne,  dazu  gehört  eine  sorgfältige  Uebung 
in  der  Handhabung  des  Ophtbulmoskopes;  aber  eine 
StaanngapapUle,  eine  Atrophie  des  Optikus  und  der- 
gleiebea  grobe  Verinderuogen  muaa  Jeder  von  uns 
dingnortiiiwa  kftnaen.  £a  gASrt  knm  u  das  Sxanken- 
bett  die  Beberrtebnng  der  teebiuaeben  FefMgkeitea  der 
elfkirischen  [Tntersiichuii^;  Sie  wissen,  dasB  fiir  die 
Diagill >!?e  ebensowohl,  wie  für  die  Therapeutik  die 
Elektruitüt  ein  unentbehrUcbst  Hilfsmittel  ist.  Wir 
werden  «ach  dies  blofig  gonag  im  Laafa  der  Vor- 
hmagiB  f«  TeriflalnD  Odageabeit  baben.  Aber  noeb 
mihr«  Auch  mit  dem  Mikroskope  muas  der  Prak'tikant 
in  der  Klinik  umzugeben  verstehen.  Wie  häutig  braucht 
er  dasselbe,  um  nur  die  gröbsten  Diagnoeen  zu  stellen. 
Er  mna«  elaatiaeb«  Faaam  in  Spatam  nnehweiaen 
kSimeo,  Zylinder  im  üiin;  er  noaa  beute  Taratabaiif 
Tuberkelbnciüen  im  Sputum  aufzufinden.  Ferner  muss 
der  Praktikant  die  notwendigsten  HandgritTe  der  chemi- 
schen Cntersuchung  beherrschen.  Es  ist  ein  grober 
Misabraueh,  mit  jeder  einftoben  Bananalyae  beafigiiob 
d«r  Botweadigaten  Vntanadhng  soAnt  mm  ApoÜMker 
oder  ins  Laboratorium  zu  schicken.  Sdbst  soll  der 
Arzt  das  machen,  selbst  soll  er  diese  Fertigkeit  be- 
hcrrscbec.  Mcin<^  llfrren!  Sie  sehen,  w!i.s  ich  will  und 
meine:  eine  allgemeine  und  eine  Toilständige  Durch- 
bildnng  das  praMseben  Arstea. 

Ganz  gewiss  wirkt  die  spezialisirende  Richtung  in 
der  praktischen  Medizin  ungemein  segensreich  und 
fruchtbririg*'nd  jiuf  die  Vertiefung  der  eiijzclnen  Fächer 
und  sie  ist  unentbehrlich,  wo  es  sich  bandelt  um  die 
Ausführung  groeiar  technischer  Manipulationen;  denn 
das  kann  man  vnn  keinem  Praktiker  xerlangen,  dau 
«r  ein  ebenio  guter  opthalmologiseber  Operataur  sei,  wie 
dass  er  Polypen  aus  dem  Kehlkopfe  entfernen  könne 
u.  dgL  Das  gehört  in  das  Gebiet  spezialistischer  Technik. 
Aber  das  muss  man  von  jedem  praktischen  Arzte  ver- 
laagtn,  daaa  er  dies«  techniachsB  üntersnekungsswaiga 
soweit  bebemebe^  vm  «enigttens  Diagnosen  maeben 
nnd  die  Indikationen  aufstellen  zu  können 

Ich  sagte  vorhin,  Aufgabe  des  klinischen  Uaterrichtes 
am  es,  für  die  praktiacbe  irstUehe  ThStigkeit  im  wiK»en- 
■ohiJtiicb^n  Qeiat«  n  «niebaB.   Dm  onn  dieser  Auf- 


pübt  gerecht  zn  werden,  bat  der  Idiaieehe  DstsRidit 
als  das  Alpha  und  Omega  aeiner  Angabe  Eines  so  b« 
trachten  und  Eines  zu  lehren,  nnd  hierauf  wetde  ich 

das  Schwergewicht  de»  Unterricht«-«  legen:  der  kiiaittbe 
Unterricht  soll  Methode,  Methode  der  Diagooie  und 
Therapie  lehren,  er  soll  eine  atienge  Schulung  des 
Denkens  mit  fiOcksiflkt  aof  diesen  TCdisgmdea  Zwetk 
nnstreben. 

Es  ist  ja  unzweifelhaft,  meine  nerren,  da&s  sehr 
gut«  und  ungewöhnlich  begabte  Köpfe  sich  aas  itch 
selbst  heraus  zurecht  finden;  ebenso  nnzweifelbaft  ab« 
ist  es,  daaa  das  bald  eine  Spar  «eoigs^  bald  eina  8|W 
mefar  verenlagte  , Mittelgut"  die  btiweitem  flbsnriagaadi 
Anzahl  von  uns  Aerzten  bildet,  lud  «ir  Aerzte  m  \ 
Durchschnitte  bedürfen  daher  ciaer  Uethode,  um  das  j 
leisten  zu  können,  was  erreichbar  ist 

JBinen  featen  Halt  nun,  um  die  pnktiscke  ThUg* 
keit  im  wiaseneebafllieben  Sbine  apiter  donkfikbrai  ta 
können,  muss  der  Studiroude  schon  von  der  Universität 
mitnehmen,  und  die  Aufgabe  des  klinischen  Cotemchtes 
ist  es,  ihm  diesen  Halt  zu  verschaffen   durch  die  stete 
Uebung  einer  klaren  und  aiohenn  Methode.  £rst  waoa 
dar  Untenrielit  ea  etraicli^  eine  etreage  Znobt  dm  Dw- 
kens  in   dem   Studirendeo,   entsprechend  den  Zwecken  ' 
der  Klinik,  zu  erzielen,  dann  erst  hat  sie  ihre  Aufgabe  ' 
erfüllt,  denn  erst  der  Besitz  einer    solchen  McthnJe  iu 
Verbindung  mit  dem  entsprcchandan  Einzeiwiasea  kaou 
eine  atebare  Orandiege  ti  das  instltebe  BandelB  ge- 
währleiaten.   leb  versiebte  darant  meine  Hcnan,  ia 
diesem  Augenblicke  die  Grandzüge   dieser  von  imr  ge- 
meinten Methode  zn  entwickeln;    unsere  ganzen  b«Tor- 
stehenden  gemeinschaftlichen  Uebnngen  werden  ja  dei 
Angabe  haben,  diese  Methode  dorchzuführeo  und  eia- 
suprigan.  Vielleiebt  geetntten  Sin  mir,  em  SeUnsM 
des  Semaeters  xtisemmeaftsiend  den  Wesen  diessr 
mir  gemeinten  Methode   Ihnen  dur^ulcgcn.    Heule  will  ' 
ich  nur  noch   mit  einigen  Worten  auf  einige  mehr 
äusserliche  Momente  eingehen,  welcbn  aber  meines  Er- 
sflbtens  ebenfsUs  unerlässlieh  sind,   weait  der  kUnisebs 
Untoriebt  erine  Aufgabe  eifSlIen  soll. 

Zunächst  ist  es  wohl  unbestreitbar,  da-is  dem  Stu- 
direndeo während   der   kurzen  Zeit    seiner   kiintsch^.'i  ' 
Semester  nicht  alle  dl^eoigen  KrankheitsbUder  vorge-  j 
fiUirt  werden  kSaaen,  ««Idie  ihm  epMer  in  so  fuiwa-. 
reidiem  Weebsal  in  seiner  IieaflMlm  entgegentntan 

Nur  ein  gcwisner  Bruchteil  desselben  kaun  ihm  lelbst 
bei  dem  lebhaftesten  Hestreben  nach  Wechsel  im  Unter- 
richte gezeigt  werden.  Wie  gross  soll  nun  d'ttta 
Bruohteii  sein?  SoU  er  duieh  rein  ioasediche  Mo- 
mente bestimmt  mrden,  s.  B.  dareh  den  mehr  oder 
weniger  reichlichen  Zufluss  nn  Material,  oder  «oU  tt 
durch  innere  Gründe  bedingt  sein?  Unzweifelhaft  dal 
letztere.  Der  Arzt,  dessen  ganzes  Wissen  in  einer 
Reihe  unvermittelter,  wenn  aneb  noch  eo  inblteicher 
tbats&cblicher  Kennlmaee  beslriil,  dessen  geaies  KSnnm 
sich  auf  die  Reproduktion  ihm  früher  vorgefTihrter  Ana- 
logien beschränkt,  wird  dem  neu  Gegenübertrctendeo 
.^l^:h  hchwer  zurechtfinden.  In  Seinem  Gedächtnisse 
taucht  kein  Erinnerungsbild  auf,  und  er  atebt  deabalb 
dem  neuen  Bilde  ratloa  gegentlber.  Wenn  ibm  digtgo 
in  der  Klinik  Diagnose  und  Therapie  nicht  als  etnai 
Fertiges  entgegengebracht  wurde,  wenn  er  diese  ual* 
seinen  Augen  entstehen  und  sich  entwickeln  sah,  daais 
wird  er  auch  dem  Unbekannten  gegenüber  sich  zurecht- 
finden. Um  aber,  meine  Herren,  dies  zn  exieieheB, 
am  die  kliniacben  Fälle  in  dieaar  Weise  aatabringeDd 
nnd  frnebtbtingend  za  machen,  daza  bnnebt  man  2^ 
viel  Zeit  für  den  einzelnen  Fall,  und  da  die  dem  kfi- 
nischen  Unterrichte  zugewiesenen  Stundeu  nur  knapp 
bemessen  sind,  so  folgt  daraus,  daaa  die  Gesammtsm 
der  in  einem  Semester  roigaflUiitBn  KnakfaeitsaUe  nnr 


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fiat  bMchiiakte  sein  kann.  Die  allgemein  bekannten 
nd  aDsrfaiBBtaii  piida(p>f|iMibM  QfmdAa«  gettn  swei- 

fello*  «nch  für  den  Unt<»rricht  in  der  Klinik.  Nicht  in 
dem  Tielerlei,  nicht  in  dem  bunten  Wechsel  liegt  das 
InieheDde  und  Bildende,  sondern  in  der  Vertiefung 
■od  n  dm  gr&ndlieben  oad  «Mböpfeodeo  Doididxin- 
fjm  im  4laida«a  FaUas. 

Bkmit  babe  ich  MhM  andeutungsweise  die  Stcl- 
ing  odMBVteiAluie^  mlebe  iiMbat  Emehtana  dem  poli- 
Ifiaitäm  UsteiTidita  nsrtült  mrden  mais.  Dendbe 

ift  nach  einer  gewissen  Seite  hin  unersetzlich  und  un- 
eotbehrlicb,  insofern  als  die  ambulante  Poliklinik  ein 
Msterisl  zufuhrt,   welches  in  dem  klinischen  Hörsaale 
für  gewöhnlich  nicht  angetroffen  wird.    Ganz  falsch  aber 
oad  «in  ToUst&ndiges  Verkennen  dessen,  was  vor  Allem 
I      Ut  thnt)  ist  es,  wenn  man  sich  die  Aufgabe  der  Poli- 
Uoik  ao  iteUt»  dem  Ante  gewiss«  Fertigkeiten  za  Ter- 
tJUSaa,  a»  «r  apitar  b  laiDar  Fkuia  bniidit  Diaie 
'      logecancte  Rnutine,  meine  Herren,  bekömmt  nach  dem 
Verkäsen   der   Universität  jeder  Praktiker  sofort  und 
<fhr  rasch,  kidtt  oft  to  niob,  TOn  selbst  Niemals 
«Jwr  holt  <r  m  uok,  warn  «r  aiaht  «bIiob  toü  der 
üaivinitll  iMr  «in«  mathoditelia  DnrebUldiiBg  mit- 
gebracht hat.     Ja,    es   besteht  die   Gefahr  bei  dem 
folikliaisehen   Unterrichte,   wenn   man   seine  Bedau- 
tnag  b  dem  letatgamalitaB  Sinne  auffasst,  daw  «ine 
HWMB    FlQcbtigkeit  anerzogen    wird,    weJche  ganz 
ntRonbar  ist  Ton  dem  raschen  Wechsel  der  vorgeführten 
Bilder.     'Wenn,  meine  Herren,  die  in  der  Poliklinik 
logeföhrten  anders  gearteten  fälle  in  derselben  Weise 
ril  dandben   grQndlidwn  yertiefnng  durchgearbeitet 
Wrira,  wie  jene  in  der  Klinik,  dann  liegt  hierin  ciue 
mtnffliehe   Ergänzung   der   Klinik.    Wenn   das  aber 
skht  der  Fall  ist,  dann  ist  der  Unterricht  in  der  Poli- 
Uinik  «ta  KrnmMekomAiam  Schwert  ffir  den  Ungeübten, 
«al  ta  soll  UMinea  raulitaiit  war  ent  fertig  Durch- 
I    gebildeten,  ja  im  letzten  Semester  der  kliniädien  Studien 
,    gestattet  werden.   Ferner  aber,  meine  Herren,  und  dies 
\    betrachte  ieb       daa  sehwerstwiegeode  Moment,  hat  die 
Klinik  die  Aufgabe,  nicht  Krankheiten,  sondern  Kranke 
▼onusteilen.   Die  Klinik  kann  ihre  Auigabe  nicht  darin 
erblicken,  zusammonbingende  Vorträge  zu  halten  Ober 
AstioliOfie,  pathologiicbe  Anatomie,  Bymptomatologia^ 
IkggBoae  «nd  Tlievapae  der  eranhen  KnuiUieitesaatiiide. 
Otvias,  ee  lässt  sich  nichts  dagegen  sagen ,  wenn  ge- 
ligntlieh  einmal  ein  zusammenhängender  Vortrag  ein- 
grfoekten   wird  ftber  «ine  Krankheit;  bei  selteneren 
telliiden  ist  dieo  sogar  notwendig,  aber  die  Kenntnis 
dv  sogeDnonten  speziellen  Pathologie  im  Allgemeinen 
Mm  der  Stndirende,  der  Praktikant  wenigstens,  der  am 
'   Xnaltaabaitta  ateht,  schon  mitbringen,  die  kann  ihm 
üeht  «ni  am  Knakeabetta  mitgeteilt  werden.  Die 
Klinik  ala  solche  hat   es  mit  dem  kranken  Individuum 
IQ  thun;  der  Studirende  soll  erfahren,  wie  und  warum 
in  einem  einzelnen  Falle  diese  oder  jene  Diagnose  ge- 
MaUt  wird,   walehe  thempentiache  IndiJmtionen,  nnd 
«■tarn  diaae  IndikatiooeB  la  ftelIeD  sind.    Das  Bild 

das  Abdominaltyphus  muss  dem  Studirenden  im  All^e- 
mriaaa  bekannt  sein,  die  Klinik  hat  die  Aufgabe,  dio 
^ywjitoiaa  im  einseln«B  Falle  anbusochen,  eio  zu 
giupjnraa  tmd  die  Diagnose  an  begrOndaa.  Die  Eüinik 
bat  die  Aufgabe,  ans  den  mehr  Tenrisehten  und  unbe- 
stimmten Bildern  die  charakteristischen  Symptome  auf- 
sosuchen  und  das  Warum  der  Diagnose  ans  iknen  zu 
htgiiaätu.  Qsns  TMMhrt  tfirs  es,  weaa  di«  SUnik 
einen  niaammenhiagmidBn  Vortmg  bringen  wollte,  etwa 
&ber  die  TencbisdaasB  Behandlungsmethoden,  welche 


bei  der  Pneomonia  im  Gebisoobe  gewesen  sind  oad 
BOeb  jetit  tmd;  die  KUnik  kat  den  Paeumonikw  rot 

sich;  der  Studirende  soll  erfahren,  warum  hei  diesem 
Pneumoniker  von  vornherein  stark  erregend  bebandelt 
wird,  warum  wir  bei  einem  anderen  ausnahmsweise  eine 
klains  Dosis  lüMphia  gsbea  und  dergl.  mehr.  Ich 
'  inederbote  noofamsls,  kranke  Individuen,  Einzelfalle, 
1  nicht  Krankheiten  hat  die  Klinik  vorzustellen,  sonst 
kann  es  leicht  kommen,  dass  gläasaade  Yortiige  in 
IbnBToUendetster  Gestalt  gebaltea  iMldMi,  s«  dsasD  «Isia 
nur  ein  einziger  Kranker  während  dsi  g*"fTl  Ssmsstas 
als  Illustration  dienen  könnte. 

Des  Weiteren,  meine  Herren,  möchte  ich  noch  Einen 
Punkt  betonen,  weleber  fireilinh  wihiand  dar  guiaea  Zeit 
der  mediriniselien  Stadien  geBbt  wird,  dessen  endaente 
Bedeutung  aber  nirgends  so  hervorspringt,  wie  gerade 
in  der  Klinik.  Es  ist  dies:  d^r  Studirende  soll  in  der 
Klinik  angehalten  werden,  zu  sehen,  zu  beobachten;  iob 
meine  daa  niokt  ao^  daas  er  eine  Pustel,  eine  Resistenz, 
eine  kleine  Geschwnlst  mit  dem  physischen  Auge  sieht^ 
I  sondern  es  müssen  ihm  diese  Dinge  aulTatleu,  und  er 
musa  sie  in  Zuaammeohang  bringen  mit  der  Gesanunt- 
haife  der  Sbiigan  obJektiveB  Bn^einuagen,  er  muas  jede 
und  sei  es  auch  die  unhedeutendsto  Erscheinung,  die 
ihm  an  dem  kranken  Individuum  auffallt,  verwerten 
und  für  die  Diagnose  und  eventuell  auch  für  die  Tlia» 
r^tie  antibar  machen.  Wie  wichtig  die  Betonnof  diasat 
ümataades  ist,  lehrt  eine  Antwort,  weldm  iah  gpr  aidÜ 
selten  gehört  habe:  ,Ja,  ich  habe  das  Hldd  gpauhsilt 
aber  es  ist  mir  nicht  weiter  aufgefallen." 

Und  endlich,  meine  Herren,  aooh  ein  wichtiger 
Gesichtspunkt,  den  ich  vorhin  schon  angedeutet  habe. 
Der  Studirende  in  der  Klinik  ist  noch  zu  ungelenk  und 
ungeübt,  um  die  in  der  Physiologie  und  allgemeinen 
Pathologie  erworbenen  Kenntnisse  zu  verwerten.  loh 
ssgte  Ibnaa  aber  votlda,  daas  «rat  dieae  Wisssastweiga 

unsere  praktische  Thatigkeit  zu  einer  wissenschaftlichen 
steigern.  Es  muss  deshalb  der  Studirende  angebalten 
und  gelehrt  werden,  am  Krankenbette  mit  der  Physio- 
logie and  allgemeinen  Pathologie  glsiebaaw  wia  adt 
einem  Saaerteige  das  tigUeh«  Brod  der  KnmUimtBiin« 
'  zu  durchdringen,  er  muss  angehalten  werden,  die  funk- 
tionellen Störungen  zu  erfassen,  im  Zusammenhange  mit 
daa  anatomisehwi  YetiadairaagaB. 

Dies,  meine  Herren,  wären  einige  der  wichtigsten 
Gesichtspunkte,  welche  ich  Ihnen  bei  Beginn  unserer 
Tbätigkeit  vorführen  wollte.  Sie  wisaen  a1>er,  dass 
Eines  ais  gelehrt  werden  kann.  Eines,  ^h$m  Sie  adbat 
als  Beataa  In  Düren  künftigen  Beruf  mitbringen  mfiaaen. 
Den  ethischen  Wert   und  die  wahre  Bedeutung  erlangt 

i  jedes  Wissen  erst  durch  den  humanen  Sinn,  in  welchem 
es  twnUtet  wird;  nur  ein  gatar  Moaaoh  kaaa  eta  graaaar 

'  Arzt  werden.  All  Ihr  Wissen  und  Können  bekommt 
den  Stempel  des  wahren  Adels  erat  aufgeprägt  durch 
den  Geist  der  echten  Humanität,  in  welchem  Sie  das- 
aelbe  verwenden.  Mit  jeder  geiatigmi*  wissenschaftlichen 
asaas  die  gemfttliehe,  aittli^s  Ersiehung  parallel  eiop 
hergehen.  Sie  wissen,  dass  es  nicht  Aufgabe  der  Klinik 
ist,  die3  zu  lehren,  aber  ich  halte  es  für  meine  Pflicht 
als  Ihr  zukünftiger  Lehrer,  bei  dem  Beginne  unserer 
gemeinsehaftliehen  Thitigkeit  dieeen  Geeiohtspnnk^  wel- 
chen ieb  als  das  scb  werstwiegende  Moment  fQr  alles 
ärztliche  Handeln  ansehe,  wenigstens  anzudeuten.  Und 

inun,  meine  Herren,  lassen  Sie  uns  an  unaer  Ailtagswerk 
gehen,  treten  wir  aa  daaadha  hanM  mSk  da«  aUsa 
akademischaa  Woasaiha;  ,Qnod  Idix  bonam  AmataaB^ 
I  que  Sit"! 


uiyui.iL,ü  Ly  Google 


518 


ÄTJNDSCIAU. 


Aoatomie  und  Physiologia 
lieber  Venenspasmns.  Von  Dr.  H.  WeiM 

in  Prag.    (Wien.  med.  Presse  31,  »2.) 

Die  Experimente  von  Goltas,  Riegel  u.  A.  haben 
die  TbaUache  crgoLou,  dass,  sowie  die  Arti  r.i  n,  aucli 
die  Vaoea  nicht  our  der  Kaltblüter,  sondern  auch  der 
WannUfttar  Qsd  det  Menschen  einen  mittleren  Gnd 
von  Spannung,  Tonus,  besitzt  n,  der  durch  direkte  oder 
reHektoritch  geleitete  Einflüsgf  gi  steigert  oder  unterdrückt 
werden  kann.  Die  meisten  Vcuen  Lesitzt-n  Hiii>;iiiuskeln 
und  Nervcnplexus,  wie  die  Arterien.  A  priori  lüsst  »ioh 
dahw  schon  annehmen,  dass  die  pbyeiologibche  Vcnen- 
innervation  nach  knutUiaft  verändert  weiden  könne, 
und  dass  eine  solche  pathologische  StSmng  der  Venen- 
iiiiiiTvatioM  aiinlog  wie  bei  den  Arterien  durch  eir.i: 
Veränderung  der  Vcncnlumiiia  und  dadurch  bedingte 
Yeiittdemag  ihrer  ßlutfüllung,  des  Druckes  und  der 
Strömnngsgetehwindigkeit  des  Blutes,  sowie  der  Tem- 
peratar  in  den  aflBznten  Teilen  in  Erscheinung  treten 
iiiiissi'.  Em  la^iSiai  !Mi-h  aucli  den  Vi-nen  zwei  Uaupt- 
formen  der  gestörten  Innervation  postuliren,  die  man 
Yeaejispasmus  und  Venenpuraly  se  bezeichnen 
miM.  Di«  Gegeneinuderatellnng  der  ErscbeiBongen 
dos  arteriellen  und  venSsen  Kampfes  liesse  folgendes 
Schema  aufstellen: 


Veneiikrampf 
Die  Haut  wird  erst  rnt. 
ilaun  veilchenblau,  liefbliin 
uuil  endlicli  .sehwara.  Au» 
der  Eiuütieböfl'inui;,'  rieneit 
ülut. 

IMe  Temiicratiir  der  kctü- 
teten  Hanf  ist  i-tw.Ts  Imher, 
mit  /unahiuu  der  Cyanose 
wird  sie  «iedrii^'er. 

Die  Haut  tnrgescirt,  schwillt 
.m  mid  zeit;t  bin  und  wieder 
kleine  Ekchyraoseu. 

Es  sind  keine  .St-nsibiliiät.s- 
sturun^^en  vorbanden ;  hikb- 
stens  haben  die  Kranken  ein 
Ucftihl  von  Spanaoag. 

Die  Erscheinoagen  tlitSD 
aUfflihlich  auf. 

Der  Ansgleidi  erfolgt  laue- 


Arterienkrampf. 
Die  Bant   bekomuit  ein 
blasses,  wachsartii^pH.  kada- 
veriisea  Anwehen.  Beim  Eiii- 
iitecbcn  fliu«dt  kein  Hlut. 

Die  Temperatur  ist  gleich 
uieilrierer,  der  Teil  fMdt  ikh 
leicbenkalt  au. 

Die  Haut  kollabirti  wird 
fidtig  «wl  nunelir. 

Es  treten  mitunter  hocb- 
giadige  SeoMbiUtllUatttiun- 

fSB  Mf. 

Diu  Erscheiniiagen  treten 
schnell  auf. 
Der  Amgleidi  erfolgt  las^ 


An  diese  theoretischen  Anseinandersetznngen  knOpft 
Verf.  noch  einen  klinischen  Fall,  bei  welchem  er  die 
spastischen  Kontraktionen  einzelner  Venen  bei  auf- 
tcelender  regionärer  Cjanose  objektiv  wabrnebmeu 
konnte.  Yert.  sowohl  als  Piol.  Pribrnm  beobachteten 
wiederholt,  wie  einzelne  Tenen  des  FoürOeheM  Mk 
gradatim  bis  zum  Verschwinden  ihres  Lumeos  koiltnip 
hirten,  und  wie  tsugleicb  au  der  zuvor  gauz  normal  aus- 
sehenden RQckscite  der  Zehen  allmähUch  die  oben  ge- 
sehüderten  Eiaeheinuogen  sich  entwickelten.  W  ossidlo. 

Snlla  non  csistenza  di  una  proprietA  tos- 
tlea  della  saliva  umana  Studie  sperimeutale  di 
G.  Gaglio  ed.  £.  di  Mattet  di  Cataaia  (Anbiv^ 

per  le  scienze  mediche  VI  1  ) 

Die  Autoren  treten  auf  Gnmd  zahlreicher  au  Kanin» 
eben  vorgenommener  E.xperiraente  der  Ansicht  von  der 
Giftigkeit  des  menschlichen  Mandspeiuhels  ent« 
gsgtn.  Sie  waiaai  naeb,  daas  «Uo  fMUterea  Autoren  dem  von 
von  ihnen  zu  Injektionen  benutzten  Speichel  entweder  erst 
durdi  die  Art  seiner  Gewinnung  (Tabakrauchen)  seine 
QüÜikeit  teiliekmodflralMr  aidit  Nr  die  attlga  Bwahsii 


desselben  von  Speiseresten,  im  Munde  enthalteoen  Flal- 
uiserregera  etc.  gesorgt  hatten.    Der  reine,  friselip,  »u» 
einem  eorgi&ltig  geceiaigtcn  vad  desiafiiiiTtwi  Munde 
gewonnene  Speiokd  TanuwAte  keine  Intoxtkatios,  m»- 
dem  nur  eine  lokale  Entzündung,  welche  man  ebenfalls 
durch  Filtrireu  des  Speichels  eliminiren  kann    Es  l'ul^•. 
hieraus,  dass  das  betreffende  Agens  an  die  morphuk)- 
gischen  Beatandteile  gebunden  ist   Nach  iDjektioa  nit 
unreinem  fittrirten  Speiebd  entstand  allgSHHine  Intaot 
kation.    lu  die  Venen  eingespritzt  ist  der  Speichel  ver- 
hältuismässiß  unschuldig,  woraus   hervorgeht,  dau  er 
eben  des  subkutanen  Biudewebcs  mit  seinen  SpulträumBD 
und   inteiatitieUea  SäfWn   bedarf,   um  einen  ausge- 
dehnten infektiSsen  Protess  bervommfen.  Die  Aatoreo 
schliesseii  mit   der  Behauptung,  dass  der  menschliche 
Mundspeichel,  au  sich  unschädlich,  erst  im  Mnnde  dorcb 
zufällig  hinzogekcmnaa«  FinlniMEfeger  giftige  £i««n 

Schäften  annehme. 

lieber  den  Fermentgehalt  des  nornialeu 
menseblidMHi  Barnes.   Von  Dr.  P.  Grilmer 

in  Born.    (Bresl.  ärztl.  Zeitechr.  17/8S.) 

Die  Methode,  Fermente  im  Harn  nachtnweisen,  irt 
folgende:    Die  eine  Hüllte   des  Harns   wird  zunäcW 
gekocht,  die  andere  ungekocht  verwendet.    la  beide 
Poitionen  «bat  naa,  naobdon  aatürlisli  die  erste  sbge- 
kBhIt  ist,  fein  >erklein«itaa  and  gpwaMhensa  Iftas, 
ISsst  beide  bei  mittlerer  Stubentempcmtor  etwa  M  Sb» 
den  stehen,  gicsst  dann  den  Harn  ab  und  wäscht  dis 
Fibrin  noch  einmal  mit  Wafiser  ab.  Das  dem  ungekocht«« 
Harn  entnommene  F:Lriu  enthält  alle  Fermente,  die  sich 
wie  Farhstoffis  an  dasselbe  geheftet  beben.   Wirft  nu 
dn  paar  FISckdien  daran  in  Salsaitire  fon  I  pn  luic. 
so  sind  sie   in  ein   paar  Stunden  vollständig  vcrdsut; 
übergiesst  man  ein  paar  andere  mit  Milch,  zu  der  mia 
einige  Tropfen  der  gleichen  Selnlaie  hinzufuift,  -t 
sie  in  etsigea  Standen  geraaaen;  fibctglesst  man  aad«i« 
mit  SMrkekMster,  so  bdlt  er  udi  binnen  Ennsa  aaf 
und   giebt  die  Trommer'sche  und   die  Rellet'sche 
(Kali-)  Probe;  schüttet  man  schlieaslicb  über  noch  aadef« 
Waaser,  so  werden  sie,  wenn  auch  nach  längerer  Ze.t, 
verdaut;  versetzt  man  aie  füi  Ipcoientiger  Natriomkat- 
bosatlftsung,  so  smd  aie  nodi  oadi  Tagen  abaolat  es- 
verdaut.    In  der  über  ihnen  stehead«B  Flllsngksit  Im»** 
sich  keine  Peptone  nachweisen,  was  sonst  (bei  Wssier- 
und  Salzsäurczusatz)   leicht  gelingt    Die  Fibrinpn.t^n 
aus  dem  gekochten  Harn  zeigen  keinerlei  Ferment«  ir- 
kungen,  weder  ist  die  Stirke  in  Zneker  nmgewaodeit, 
noch   eine  Spur  von  Fibrin  verdaut    Falls  die  Mikh 
gerinnt,  so  tritt  dies  viel  später  und  in  anderer  All ii*» 
als  bei  dem  FibiiB  ans  den  nngahooblsa  B«  ^ 
Fall  war. 

Ww  man  also  sieht,  enthält  der  Bsni  «b  oder 
zwei  diastatische  (Ptjalin  und  Pankreatin),  iwwi»« 

Albuminate  lösende  Fermente  (Pepsin  und  Pankres- 
tin)  und  ein  die  Milch  koagulirendes  Fernifnt  I  Lab) 
Alle  diese  Fermente  sind  nun  aber  aller  Wabrscbeiulicl.- 
keit  nach  niobt  ab  fertige  Fermente  im  Uam,  sonders 
in  ibicr  ndniiitaa  Form  als  ZjtangH».  Wossidlo. 


Innere  Medizin. 

Traiteiuent  de  la  goulte  par  le  bromo^ 
de  potassiunL  —  B*«neft1l.  '  (Monit  de  1« 
cliuque  89/83.) 

R.  bat  bsMndan  bd  akotar  Qiolit  die  gute 
dm  Bnokali  bsdbaditil,  du  er  bU  mm  Nsehisii 


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dir  Erscheinungen  in  grosson  Dosen  (G — 10  Grm.)  beim 
Bflgiiui  des  Anüalis,  ap&tor  in  Jdeineran,  sn  gaben  em^- 
lUUL  Gr. 

Angina  peetoriis  f^iircessfuUy  treated  with 
Hitro-Cilycerine.  By  O.  C.  FarqnJiar-ZanMTilk 

0.  (The  Therapeutio  Gm.  Aug.  82.) 

Bei   einer  sonst  wohlgenährten  und  anscheinend 
gaaunden  Frau  von  42  J.,  welche  an  schworen  .\nfSlien 
TOB  Angina  pectoris  (eine  genauere  Diagnose  ist  nicht 
angegeben)  litt,   und  welche   alle  Mittel,  die  Opiate, 
Bromkali  mit  und  ohne  Chloralhjrdrat,  Chinin  a.  a.  w. 
erfolglos  gebnneht  hatte,  wandte  F.  FiUeo  not  0,0024 
Nitroglycerin  an,  allp  4  Stunden  1  fiUe.*)  Innerhalb 
9  Tagen  nach  deren  Gebrauch  stellten  sich  bedenkliche 
Intoxikationserscheinungen  ein,   Verlust  des  Gesichts, 
Scbmen  und  Benommenheit  de«  Kopfias,  Schwäche  in 
den  BztnmHiteB,  Geneigtheit  ran  Toben;  beim  Aus- 
setzen   dos   Mittels    Verl  rpn    sich    dir  Erscheiuungon, 
kehrten  aber  bald  wieder,  als  die  Pillen  (3  m.        1  V.) 
wieder  genommen  wurden,  fiie  wurden  dann  spIrKeher 
gebnneht,  nber  fortgesetzt  und  in  den  fl  Woclien,  wäh- 
rend deren  sie  in  Anwendung  gezoguu  waroü,  war  keine 
Spur  von  den  bösen  Anginazufällen  wiedergekehrt,  sie 
waren   aVeraohwunden,  wie  dureh  Zauberei".  [Wir 
nehmen  biemm  Nott^  Behr  der  Waman^  ab  der  Em- 
flehJung  wegen!  Ref.]  Gr. 

Die  Anwendung  de^«  ludurtionsstromes 
M  ehnmischen  Magenkatarrhen,  9Iageu-£k- 
tasieen  und  lioini  chroni^ichen  Magenge- 
febwfire.  Von  Dr.  Julius  Steiniti;  in  Breslau. 
(BresL  inlL  Zeitsehr.  18/8S.) 

Verf.  beschreibt  2  Fälle  von  .Magenkatarrhen  und 
2  Fälle  Ton  Ulcus  Tentxiculi,  die  durch  Behandlung  mit 
dem  luduktionsstrom  genaseB,  and  plaidiTt  Ar  diese  Be- 
handlungsmethode. Das  angewandte  Verfahren  ist  fol- 
gendes: Man  setze  beide  Elektroden  —  jneist  breite 
Plstteo  —  auf  die  entferntesten  Stellen  des  Msigens, 
bald  in  horizontaler,  bald  in  Tertiluler  Biohtnng,  *"fi«"g» 
mit  geringer,  später  mit  steigender  Sbramsliifce  aot 
Gewöhnlich  wird  einp  ? riebe  Sitzung  auf  Tünf  Miauten 
berechnet  und  zweimal  täglich  aufgenommen. 

Woitidlow 


Chirurgie. 

Topographisch -anatomiNchc  Verhältnisse 
kei  malignen  Lymphomen  am  Halse.  Von  Prof. 
Th.  H.  Braun -HaideibarB.     (t.  Laagenbeek'a  Anh. 

XXVUl/2.) 

Der  Terf.  berichtet  Ober  2  ItUle  von  malignen 

Lymphomen  am  Halse,  bei  welchen  lii'-  iiiiierliche  Be- 
handlung mit  Liqu.  kal.  ars.  und  ebenso  die  parencbj- 
matösen  Injektionen  dieser  FlBssigheit  mir  v«HriibergeheBde 
Heilwirkungen  hatten.    Die  Kn!iipre<isi<in-ier.'ich<>iiiunf;eti 
der  Luftröhre  wurden  bald  so  bturk,  djuis  die  Trachc- 
otomic  bei   beiden   Patientinnen   nötig  wurde.  Beide 
Patientinnen  starben  mehrere  Tage  nach  der  Opaiatioo 
aa  Etstielraogseraeheinungen.   Bei  der  S^taco  war  he- 
■oaders  die  isolirte  Verdrängung  der  Ven.  jug.  cnmm. 
aaflFallend.    Während  bei  Strumen  gewöhnlich  Carotis,  M. 
Tagu.«  und  Ven.  jug.  comm.  zusammen  dislozirt  Warden, 
wird  bei  den  Lymphomen  häufig  die  Ven.  jug.  comm. 
getrennt  verschoben.    Die  Verengerung  des  Kehlkopfs 
nnd  der  Trachea  war  /.utn  Teil  durch  die  Kompression 
der  Tumoren,    hauptaichlich  durch  Verdickung  der 
SahMnihaat  bedingt.  —  Die  MitteUnag  wird  dudi  Ah- 
bildunf^en  von  gofrweBan  QoandiiiitteB  dea  ^ses  sehr 
wertvoll  gemachte  Soh. 

*)  Vavl.  dien  Zeitg.  1883,  &  IflB. 


Beiträge  zur  Kenntnis  der  Struma  maligna. 
Ton  Prof.  Dr.  H.  Braun-Heideibeig.  (t.  LaagaBbeek'a 
Anh.  XXYin/S.) 

Unter  100  Fällen  von  Str.  maligna  kamen  43  bd 
Frauen  und  57  bei  M&nnem  tot.  Bei  Struma  malign 
treten  Ufailig  vnd  fÜUuwtig  Infisktionen  der  eerrihalen 

mediastinaleo  und  bronchialen  Lyraphdrüson  auf.  Me- 
tastasen dieser  üescbwülstc  in  den  verschiedensten  in- 
neren Organen  sind  häufig.  Die  Kompression  dev 
.  Trachea  und  die  Dislokation  der  benachbarten  Organe 
ist  meiatena  sehr  stark  und  sehr  mannigfaltig.  Die 
Diagnose  ist  meistens  nur  erst  dann  zu  stellen,  wenn 
die  günstigen  Aussichten  für  die  Exatiipation  (toU- 
stSndige  Lokaliaation  der  Oesehwtdst  in  der  Stnma) 
schon  vorüber  aind.  Daher  haben  die  Exstirpationen 
sehr  schlechte  Hesultatc  ergeben.  Von  34  Kranken 
starben  nach  der  Operation  22.  Dnter  den  12  lieilun* 
gen  sind  6  BeakUra  ateher  ÜBStgaataUft,  Hoch  aehlechter 
sind  die  Resultate  der  IVaeheotomie.  Die  Briwehtemng 
f&r  den  Pati>  (;t<'n  int  meistens  nur  eine  sehr  geringe. 
Simmtliche  Tracheotomien  (17)  haben  einen  uugünstigan 
Ausgang  gehabt.  In  dem  besten  Falle  lebte  der  Kiaäa 
noch  12  Tage  nach  der  Operütion.  Die  Verdrängung 
der  benachbarten  Organe  wird  durch  Abbildungen  von 
Schnitten  am  gefrorenen  Kadaver  sehr  verständlich  ge- 
macht Nach  den  bisherigen  Erialirungen  iat  kaum  tu 
raten,  bdi  aiohar  diagaoatiiiztar  Straan  naUgaa  di«  Bz- 
sticpatioa  odor  dia  TkadiaotODiia  la  madien.  Sah. 

Rechfo  Stinniiband-Paraly§e  in  Folge  des 
Druckes  einer  subtraehealen  Struma,  lieilung. 
—  Dr.  MaU  ia  Lambaq;.    (FtaagL  LekaiaU  80/8S. 

Polnisch.) 

Nach  sechsmonatlieher  Krankheit  (Erstickungsfälle 
während  des  Sprechens,  veränderte  Stimme,  Heiserkeit) 
einaa  ÖSjihrigen  Mannea,  &nd  iL  bei  laryngoskopischer 
Untenndiung  die  rechte  Hälfte  henrorgewSlbt  gegen  die 
.Mittellinie,  das  rechte  .'^tiramba:lli  unbeweglich.  Auf 
der  rechten  Seile  dea  Haiaes  eine  Struma  lymphatica. 
Ord.  Einreibung  Ton  Tra  Jodi  mit  Glyeerin,  inner- 
lich Kalii  jndati  5  CJrm.  pro  die.  In  der  4.  Woche  der 
Kur  wurde  auf  dem  rechten  Santoriui'scheu  Knorpel 
ein  stecknadelkopfi^r  i'ses  Papilloma  beobachtet  (Kauteri- 
sation mit  .Aigent.  nitric.).  Nach  10  wöchentlicher  Kur 
halwn  die  Entteknngssymptoow  naehgelassen,  dia  Stiniaa 
ist  rein,  nur  bei  Aufregung  klihaiä;  die  Gseohwolst 
auf  ein  Minimum  reduzirt. 

F.  R«bioBtain-St  FManbug. 

l'eber  Exstirpatioii  der  kranken  Dlilz  am 
Mensehen.  Von  Dr.  B.  Cred^,  Subeant  a.  D.  ia 

Dresden,    (v.  Langen  beck's  Archiv  XXYUI/S.) 

C.  berichtet  über  einen  sehr  glOeklieh  verlaufenen 
Milsexstirpations-Fall.  Dem  Patienten,  von  Beruf  Mau- 
rer, 44  Jahre  alt,  fiel  vor  10  Jahren  beim  Zuwerfen  der 
Ziepel.stciuo  ein  solcber  auf  die  .Miizgegoud,  was  ihm 
während  6  Tagen  massige  Schmerzen  verursachte.  Bin 
Jahr  TOT  der  Operation  hamerltte  er  in  der  liBken  Unter- 
leibsseite  eine  faustgrosse  Geschwulst,  die  erst  langsam, 
duuu  rasch  wucbe  und  dem  Patienten  das  Bücken,  so- 
wie das  Tragen  des  Bruchbandes  beschwerlich  machte. 
Am  Operationstage  (25.  September  1881)  war  der  Be- 
fand folgender;  ünterieib  stirker  gewölbt,  bei  aHB« 
Untersuchung  eine  gr o^skindskopfgrosse  „gespannt  flok- 
tuirende",  sehr  bewegliche,  links  oben  angeheiftet^  oiebt 
stark  empfindliche  Geaehwulat  f&Idbar.  Da  der  Tomor 
vom  Darm  und  Netz  ijberlagert  war,  wagte  C.  keine 
Punktion  und  nahm  eine  ezplorative  Laparotomie  mit 
event.  sich  anschliessender  Radikaloperation  vor,  in  der 
Ueberzengang  entweder  einer  Müakjate  oder  einer  Hydro- 
nephtosa  an  Ug^gnan.  —  Nadi  ToUatladigat  Nramaa 


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mnde  nach  auBa«n  vom  linkon  Muse  rcct.  abdom.  ein  ! 
Sehnitt  von  den  Rippen  bis  zai  Spina  cristae  ilci  ge- 
macht, Dann  und  Netz  zurückgeschoben  und  die  an 
dMsw  Stalle  dOonwuidife  Getchwulst  freigelegt  Punk- 
tioa.  —  Es  entleerte  sieh  1350  Grm.  gelber,  Idaiw, 
fast  eiweiuloeer  Flüssigkeit.  Durch  leichtes  Zit^hcn  kam 
die  der  uatenn  liiUhälfte  angehöiend«  Geschwulst  her- 
•ns  vaA  liess  aar  die  ob«M  lufathllfte  mBek.  ,Bei  b- 

silion  der  Kyste  zeigte  sich,  dass  die  Wand  nur  etwa 
z  weimarkstückgroBS  häutig  und  dann  von  sich  immer 
mehr  verdickendem  Milzgewebe  luuddossen  war,  welches 
beim  DurehschiMidsa  sa  staxkam  fmadkjmaÜMiu  Blatsa 
geneigt  war.  liit  einiger  Yonioht  Bess  sidi  der  obere 
Milrteil  berausentwickeln,  nachdem  eine  2  GCtoi.  p-osso 
Verwachsung  der  Spitze  mit  dem  Peritoneum,  welche 
ebenCslls  stark  blutete,  gelSet  war.  Der  Stiel  war  kaum 
1  Ctm.  lang  und  etwa  6  Ctiii.  breit,  so  dass  die  Milz 
scharf  an  die  Bauchwunde  anklemmte.    Bei  der  Nei- 

Cdas  Milzgewebes  zur  Blutuug,  bei  dem  lockeren 
dawelben«  b«i  dar  dadurch  bedingten  Kaigang  su 
■eptiselieB  Froiaasea  uaä  in  Sanntnis  der  Thataadia^ 
dass  Menschen  ohne  Milz  leben  können,  nähte  ich  die 
KjBte  nicht  ein,  oder  amputirte  sie  nicht,  sondern  unter- 
band mit  Catgut  jedes  Gefäas  des  Stieles  doppelt  and 
schnitt  dicht  darüber  die  Müs  ab."  —  Die  Blutung  war 
gering,  die  entfernte  Milz  wog  ohne  Ejstenflüssigkcit 
380  Grm.  Der  Stampf  wurde  gesenkt,  die  Wunde  zu- 
genäht and  antis^tisch  behandelt.  (Nicht  drainirt) 
IN«  Heilnog  erfolgte  ohne  Ffaiber,  ohna  irgend  «iaa  Re- 
aktion, 8  Tage  nachher  wurden  die  N&hte  entfernt  und 
nach  14  Tagen  konnte  der  Kranke  schon  Ton  seinem 
Bette  aufstehen.  — 

Das  Allgemeinbefinden  das  Patiantatt  war  befaiadi- 
gend,  er  ass  gut,  klagte  nieht  über  flebmatiant  worda 
aber  bald  schwach,  bieichsüchtig ,  so  dass  tct  vlar 
Wochen  nach  der  Operation  kaum  einige  Schritte  zu 
gslian  Tinnochte.  Vier  Wochen  nach  der  Operation 
trat  eine  schmerzhaftige  teigige  sichtbare  Anschwel- 
lung der  ganzen  Schilddrüse  auf,  die  fast  4  Monate 
bestand  und  dann  Terschwand.  Jetzt  ist  die  all- 
gemeine  Kräftigung  dea  Operiitea  ao  weit  Torgaaeluitfean, 
daaa  ar  aaiBem  Baraf  wieder  mehkoaiBiaB  küm.  Aobt 
Tage  nach  der  Operation  bei  Untersuchung  des  Blutes 
wurde  geine  Yennehrung  der  weissen  lymphogenen  Blut- 
UlpandiaB  vnd  der  kleinen  roten,  zum  Teil  kerohalti- 
gen,  am  dem  toten  Knochenmarke  etaaunenden  Mikro- 
eften  Baebgewiesea,  neben  dem  AntfiiB  der  lienogenen 
weissen  Blutkörperchen,  und  einer  Almahme  der  roten 
Blutkörperchen.*  —  Allmählich  änderten  sich  diese  Ver- 
lilltaiasa  vad  nlhoirteii  aidi  wiadar  mslir  dam  Nomalan, 
und  nach  etwa  4 ' Monat«n  konnten  keine  Abnormi- 
täten mehr  wahrgenommen  werden.  Keine  Drüsenan- 
schwellung. Heute,  10 Monate  nach  der  Operation 
(5.  Angust  82)  istPatien^  kräftig  donhans  geaand,  der 
Leib  ist  unempflndlieh  und  aa  Stelle  der  Uilx  Darmton. 

Diese  wertrolle  Beobachtung  von  Cred^  lehrt  uns 
wieder  1.  dass  der  Aasfall  der  Milz  ohne  Nachteil  er- 
tngen  werden  kann,  S.  dass  die  Exstirpation  dieses 
Organea  einige  Tor&bergehende  Störungen  in  der  Blut- 
bildung Terursaeht,  die  jedoch  durch  stellvertretende 
Thätigkeit  der  Schilddrüse,  des  roten  KnochcDmarkes  etc. 
aMgsißieheii  werden  und  3.  dass  die  Mils  im  tierischen 
Oi|^idilB«a  nr  ümbSdoDg  der  weissan  BlntUipenben 
in  rote,  dient.  — 

(Wenn  dieses  Referat  den  ihm  gebührenden  Um- 
fang übersehritteo  hat,  so  mag  das  eine  Entschuldigung 
fiadan  ia  daa  m  iatoiimiiitioii  KiasfflaheitMi  ^  die  die 
llitteihiBg  Cndift  rafliilt  —  Maisii  dea  Oredi'schen 
Angaben  über  das  Blutbefinden  seines  entmilzten  Patien- 
ten ist  mit  der  gröaaten  Wahrscheinlichkeit  ansunehmen, 


über  die  P  inktion  der  Milz  bei  der  BlutbilduDg,  di^ 
Organ  cioo  nicht  unbedeutende  Rolle  spielt.  [Et  pebt 
bekanntlich  Physiologen,  die  der  Milz  jede  BedeiÄong 
bei  der  Blutbildung  absprechen.]  Die  mikroskopishsB 
Untersuchungen  Credc's  stimmen  überein  mit  dem  Blnt- 
bfifuiide  meiner  entmilzten  Kaninchen,  über  die  ich  ii 
Langenbeck's  ArchiT  (28.  Bd.  1.  Heft*)  berichtet  ksba 
«ad  anf  wakka*  Th«na  iok  bdidi|ik  ™ii«fcv*<nmg 
wsKd«.  Bat)  Zaaai, 

Zur  Bohandlune  der  DarmTerletzim^eD. 
Von  Dr.  O.  G.  Zesas  in  Zürich.  (Wien.  med.  W.  38/a8.) 
GegenQber  den  IfefantagsTandiiedeBkdtaa  ia  Benig 

auf  die  Therapie  der  Darmwunden,  bei  denen  Kolcrgus« 
in  die  Bauchhöhle  stattgefunden  hat,  resp.  bei  denen 
dies  angenommen  werden  kann,  und  ia  Rücksicht  auf 
die  Gefahr  der  Infektion  des  Peritoneums,  welches  alles 
Andere,  als  die  Infektion  ertragen  kann,  entsteht  die 
Frage,  ob  es  nicht  ein  erlaubter  und  pereciilfrrtigl« 
Akt  wäre,  eine  Laparotomie  su  wagen,  die  Dannwood« 
ta  fadMB,  sazamacben ,  die  PeritoüealbShle  doieh  da« 

sorgfältige  Toilette  7.u  reinipen,  die  Mat<?ria  peccans  in 
entfernen  und  auf  di<!8e  Weise  der  Ueilung  Torbereiteod 
entgegenzukommen?  Z.  glaabt,  da«  diSM  ftagB  obns 
BedaduB  b^aht  wecdea  »anu  Or. 


NefrenkranUieiteii  and  ^yduitne. 

Ueber  Meninpitis  cerebrospinalis  eplde- 
miea  (Genickkrampf),  in^besonder»':  Tebet 
die  nftoh  derselben  sar&ckbleibenden  komU* 
nirten  OeMfm-  und  WeielstfwidilMtiniigMi 

Von  Prof.  Dr.  S.  Moos-Heidelbng^  Hddalb«|  M8L 
Winter'scher  Verlag.    68  S. 

Sehon  im  Jahre  1(66  koeata  IL  ttbar  18  flH«  ven 

Taubheit  nach  Meningitis  cerebrospinalis  epidemica  h»- 
richten.  Seitdem  hat  Verf.  bis  zum  Schluss  de«  Jahres 
1880  noch  weitere  51  Fälle,  also  im  ganzen  64  beob- 
achtet Von  diesen  wurden  38  oder  59,3  pOt  taab- 
stumm  (darunter  2  Kinder,  welche  zur  Zelt  dar  B^ 
krankung  schon  7  und  7 '  j  J.ihre  alt  waren).  Gant 
taub  auf  beiden  Seiten,  ohne  Taubstummheit,  waren  30 
odar  SM pOt,  MkwaiUrigUialMa Söder 7,8 pCt  Vos 
diesen  hatten  3  ihr  Gehör  völlig  Terlort^n  i^cbabt  und 
erlangten  dasselbe  nur  auf  einer  Seite  und  aucii  auf  dieser 
nnr  anTolUroauBen  wieder.  Ein  einziger  Fall  (1,5  pCt) 
war  mit  intaktem  Gehör  aus  der  Krankheit  herrocge* 
gangea.  Waa  di«  Zeit  des  Bintritta  der  QekCrt* 
Btörungon  betrifift,  so  geschah  dies  in  den  ersten  dlM 
Tagen  in  11  Fällen,  in  17  rom  dritten  bis  zehnten  TigN 
in  15  vom  14.  Tage  aa  Ua  la  4  Monaten  hin.  Was 
die  Prognose  betrifft,  so  entgehen  nach  Verf,  nur  etwa 
7  '/j  pCt.  der  nicht  TÖlligen  Vernichtung  des  Gehörs:  der 
Verlust  der  Sprache  beruht  in  den  meisten  Fällen  der 
durch  die  obige  Srankhait  erworbenen  Taubstummheit 
anf  dwat  Yetfast  das  GehSra.  In  Besag  auf  die  patho- 
logisch anatomischen  Veränderungen  crschemfn 
die  im  vierten  Ventrikel  gefundenen  (Schwellung,  gal- 
lertige Verdickung  des  Ependyms,  Erweiterung  durch 
Eiteranaaaunlung,  Erweichung),  da  sie  sich  auch  in  vialaa 
Fällen  finden,  in  denen  keine  Gehörsstörung  wttml 
des  Leliens  brfitand,  von  fast  unterpcnrdccter  Bedeutung. 
Hinsichtlich  der  Veränderung  des  Stammes  desN. 
aoiistiaaa  koauaaa  Ia  Babaeht  1.  Hyparimie  and  seliige 
Infiltration  der  Akustilrasscheide ;  2.  Kitrrumspühisj 
und  Durchsetzung  resp.  Einbettung  des  Gehömerraa  v 
eitrige  MaBiagadoMidat;  S.  Kampwwioaaaaaritia^*^ 

•)  Disaa  Zeikuag  1883.  fk  888;  wgL  aoakaadtikia 


L;igui..L,ü  Ly  Go.Ogle 


ilBnodat«  od«r  die  Schrumpfung  des  eotzündlichen 
ytomli;  4.  Bnreichnng  des  N.  acusticas;  5.  Eitrige 
HBWnJwag  d«r  Sehnecko  und  der  häutigen  Hohlgebilde 
dn  Lnbjiuthib  —  (Merlnr&rdtg  ist  b«  «Uan  dieMO  Ver« 
ioderuDgoB  dM  tut  ngelmisrig«  IntektbMben  des  N. 
letalis.) 

Die  Veränderungen  de«  mittleren  Obre«  sind  vor- 
viegeod  hyperämi^cher  Natur;  adUbifa  YeiindviUlgea 
üd  Mltoo,  aber  tehr  widitig.  — 

Bei  diD  rai«B  filUleo  Kntnteni  der  Gebörsstörung 

beruht  dieselbe  höchst  waljrsfileiLlich  auf  der  glcich- 
mtig  mit  der  menia^ealen  Erloukong  «oftretenden 
«itrigoi  oder  himoiriMgiBchen  LibjiIittfieBtitodang,  eben- 
M»  bei  den  etwas  später  sich  einstellenden  GfhürRano- 
■slien.  Bei  der  erst  epüter  sich  einstellenden  Taubheil 
hiodi  lt  es  sich  waiirscheinlich  um  «n  Fortkriechen  der 
£ntsüaduog  liogs  des  Periaeuiiinns  vom  Aknatikas  in 
4m  Labyrinlh  bioein  (Naoritb  deaeendens).  —  Nur  in 
eisern  Viertel  der  Fllle  Hessen  sich  objektive  Ynrändc- 
nuigen  im  Pharynx  oder  am  Trommelfeli  nachweisen, 
üeber  subjekÜTe  GefaSrsempfindungea  Uaglea  EnraehMoe 
aibr  hiul^.  la  Bezog  auf  die  I'  rnpnnse  waron,  was 
die  etwaiga  Beaaerung  des  Spracbverstundüiases  anging, 
diejenigen  besser  darau,  welche  die  höheren  Töne  beeaer 
hörten,  die  tiefen  schlecht  oder  gar  aioh^  ab  di^enigen, 
bei  weldwB  daa  Umgeltalirte  tatnl    Baa  Prüfung»- 

.reobr:i5  des  musikalischen  Gehörs  entscheidet  daher  im 
tiazeiiaii  über  die  Prognose.  Wo  die  absolute  Taub- 
heit aoboa  ftbar  dr«  Monate  dauerte,  ist  die  Prognoee. 
auaabmaloa  aeUaditj  (Aoatig  dagegen  iat  bei  erloe«he- 
wm  FttnktioB  daa  Wiedanoftreten  von  mibjektiTen  Ge- 

hStsempfindungen  in  dir  Rrkonyalescf^uz.  Was  die  Be- 
hiadlung  betrifft,  so  hat  M.  Tom  Jodkaiiam  keine  Er- 
^ge  geaehant  wo  daa  Gahfe  anbt  gaas  aad  gar  tu 
Grunde  gegangen,  bleibt  der  konstante  Strom  das  einzige 
(auch  oft  im  Stich  lassende)  Mittel,  woxa  bei  Kindern 
fleiaüger  methodiaehar  Untnidit  im  SpiaciheB  (nit  HUfs 
ainas  fiöRohra)  konunt  — 

b  $OpOt  allar  FlUa  (32 mal)  wnrdaaaeli  .abge- 
laufener Krankheit*  taumelnder  Gacg  konstatirt,  da- 
bei waren  29  total  taub,  fi  einseitig  totül  taub  und  ein- 
seitiig  schwerhörig,  1  Fall  nur  doppelseitig  schwerhörig. 
Unter  den  32  F&llea,  bei  denen  kein  taumelnder  Gang 
notirt  ist,  befanden  sich  ebenfalls  29  total  Taube.  Der 
pathologische  Gaug  fand  sich  oft  noch  nach  Monaten; 
bei  Kindani  könnte  er  als  ^Entengang'  beiaiohnet  wer- 
i>B;        Giihaii  lUh«  ata  oft  oadi  twb  oder  atv  Seite 

wit^  nach  hinten),  und  gehen,  unterstützt,  sicher.  Der 
Gang  Erwachsener  gleicht  dem  von  Betrunkenen;  im 
1  arten  Kindesalter  Befiülane  verlernen  das  Gehen  wieder, 
ohne  je  galihint  gaweaan  'att  aoin.  Die  Ursache  der 
fraglieben  OleiehgewiebtaatBrung  hat  man  nach 
Verf.  in  einer  Erkrat.kjnp  diT  hrtllizirkelförmigen  Ka- 
näle und  ihrer  Ampullen  zu  suchen  und  zwei  Gruppen 
«1  onteneheiden  (bei  den  mit  Taubheit  and  Gleioh- 
gewichtflst^rungen  einhergehenden  Krajikheitsbildern) 
1.  eine,  bei  denen  die  Kranken«  (meist  Kiudur)  nach 
kürzerer  oder  längerer  Erkrankung  genesen  mit  Zurück- 
behaitong  von  Taabbeit  und  Taumelgang,  3.  eiiM^  bei 
daacn  plStaKdi,  obiie  Aenderung  des  Allgemeinbefindens, 
sich  Taubheit  und  Schwindel  einstellen.  I>e8  Längeren 
läast  sich  schliesslich  M.  über  die  Charcot'sche  Be- 
handlungsmethode des  Ohrsehwindeis  aus  [lln- 
gere  Zeit  (einen  Monat)  fortgesetzte  tigliche  Chinin- 
g»ben  von  0,3  beginnend  bis  0,8  und  1,0  pro  die, 
14tägige  Unterbrechung,  neue  einmonatliche  Behandlung 
und  ao  fort  bis  zur  Besserung  resp.  Heilung]:  ea  scheint 
üum  wahnebdalidi,  daaa  dieae  Metboda  dnrdi  die  ent- 

7. "indunpswidrigen  Eigenschaften  des  Chinins  Torteilbaft 
wirkt  und  dass  sie  jedenfalls  in  geeigneten  Fällen  zu 


Zum  Schluss  resümirt  Verf  seine  Erfahninpen  in 
folgenden  Sätzen:  1.  Das  Centrum  für  den  Gkichge- 
wichtssinn  befindet  sich  im  Kleinbiru;  '2.  der  nervöse 
Endappaiat  is  den  Criateo  dar  Ampullen,  TieUaiobt  aaob 
der  Siekeben,  atebt  mit  diesem  Ceatmu  dnreb  Narvan- 
bahnen  in  Verbindung;  ,'5  Erkrankung  oder  R-  i/ung  de« 
Endapparata  selbst  oder  der  dem  Endapparat  benach- 
barten Gabilda  kann  dieselben  Symptom«  nie  eine  Er- 
krankung resp.  Reizung  des  Centrälorgans  selbst  her- 
vorbringen. Namentlich  gilt  dies  für  das  Symptom  des 
Schwindels.  Daher  können  4.  einseitige  Labyrinth- 
affektionen, gleichviel  ob  sie  primir  hier  entstanden  oder 
TOB  der  SeUMelbMde  aieb  dabin  fortgepfianit  babea, 
durch  Schwindi'l  sich  manifestiren.  5.  Wird  bei  dem- 
selben Kmukeu  auch  die  andere  Seite  ergriCTen,  so  leitet 
sich  die  neue  Affektion  ebenfalls  unter  Schwindel  ein, 
auf  den  bald  taumelnder  Gang  btlgjk.  6.  Einaeitim  pÜta- 
liche  Lähmung  der  AmpolleBoervaB  raft  keman  wrninn-' 
dcl  u.  B.  w.  hervor.  7.  Von  der  auf  i  bronische  Weise 
entstandenen  ZeratSrung  des  nervösen  Veslibularapparata 
gilt  Ib  dar  Regel  dasselbe.  Doj^elseitige  alnit  antataa.- 
dcnc  hämorrhagische  oder  eitrige  Entzündung  des  ner- 
vösen ampullären  Endapparats  mit  bleibender  Lähmung, 
insbesondere  in  Folge  von  Cerebrospinalmeningitis,  be- 
wirkt f&r  längere  Zeit  taumelndem  Gang.  Kinder  und 
gleichzeitig  mit  Sebftflraog  Bebaftate  bleiben  liager  und 
intensiviT  aftizirt.  Sobald  Muskel-  und  Gesichtssinn  hin- 
länglich eingeübt  sind,  um  vikariirend  eintreten  zu  können, 
▼«■dnriadat  dar  tauaabde  Gang  arkd«.  Barnbardi 

fhe  eftiuM  of  tfnnitiu  anriiiB.  B7  P.  H«. 

Bride.    (Med.  times  and  gaz.  26.  Aug.  u.  16.  SepL  82.) 

Schon  Wilde  bat  darauf  aufmerksam  gemacht,  dass 
die  aabjektiTOB  Ohrgerivaob«  voo  den  bebMÄndaB 

Patienten  verschieden  geschildert  werden,  jo  OBCib  dOB 
GOTäuschea,  die  sie  sonst  zu  Löreu  Laben.  Kina  aigeat" 
lidha  BtataÜBag  der  Geräusche  ist  nicht  wohl  möglich, 
wenB  man  aieb  siebt  auf  aoloba,  wie  kiae  and  laute, 
pulsirende  und  nickt  puhiNndo  beiebriDken  will  Bia 
licllcr  Ton  ist  das  Resultat  der  Reizung  des  N.  audito- 
rius,  sei  es  durch  lautes  Geräusch,  sei  es  durch  elektri- 
schen oder  anderen  mechanischen  Reiz,  wie  diese  bei 
biossliegendem  Steigbügel  oder  Defekten  des  Promonto- 
rium applizirt  werden  können.  Vielfach  wird  angenom- 
men, dass  Hyperiethesie  des  N.  auditorius  Ursache  von 
subjektiven  (Sarinfoben  sei,  aber  aie  kann  nur  ein  prä- 
disponireadaa  MoBMot  aam,  aia  bewirkt  niebt,  daaa  dia 

Nerven  nicht  vorhandene  Reize  leiten  können ,  sondern 
nur  leichtere  Leitung  der  Heise,  es  ist  noch  immer  not- 
wendig, daas  ausser  der  UyperSatheaie  ein  anderer  Faktor 
vorhanden  sei  AbBOcaw  Vacidltnisae  dea  Gebfiloigaaa 
sind  wahrscheinlieb  eine  der  häufigsten  Umeban,  ao 
vor  allem  Fremdkrirper  im  äusseren  Gehörgang,  sei  es 
nun,  dass  diese  dem  Trommelfell  direkt  durch  Berüh- 
rung laiebta  Bdiwiagangen  mitteilen,  sei  es  dam  aie  auf 
das  Trommelfell  drückten,  dieser  Druck  sich  dann  auf 
den  Steigbügel  und  die  Labyrinthflüssigkett  furtsetzt, 
sei  es,  dass  die  Wände  des  äussej-cn  Gehörganges  ge- 
drückt und  dadurch  vaskuläre  Aenderuagan  veranlaMt 
werden;  in  alP  dieooB  FlUen  jedesnod  «nao  Beflax- 
krampf  des  M.  tensor  tympani  anzunehmen,  ist  keines- 
wegs nötig.  Subjektive  Geräusche  bei  Mitteluhrleiden 
mit  erhaltenem  Trommelfell  werden  meist  folgenden  ür« 
Sachen  zugeschrieben,  abnormen  VerfaUtnisaen  der  Pauken- 
höhlenmuskulatur, vaskttllren  Aenderongen,  vermehrtem 
intralabyrinthären  Druck,  iridlich  der  Gegenwart  von 
freier  Flüssigkeit  in  der  Paukenhöhle.  Dass  der  erste 
Grund  attebbaltig  aei,  kann  TerC  siebt  aaeckamMn,  der 
Nachweis  durch  Monate  tmd  Jahre  andauernder  Krämpfe, 
wie  auch  der  Paralyse  der  Binnenohrmuskeln  muse  erst 
arinaebt  vreidaB,  aba  er  aageoommea  wardaa  kasa,  «baa- 


L;iyui.iL,ü  Uy  GoOglc 


■owel^g  erkannt  VeiL  an,  iu»  Termehrter  intntabyrin- 
Olnr  Dnidc  ma  aidi  üiwob«  anhmltencbr  aabidcthrer 

Geräusche  sei,  er  wirkt  ■wahrscheinlich  dadurch,  dass  or 
die  l'ulsationen  der  Blutgefässe  zur  Perzpption  bringt, 
wie  diese  ja  auch  durch  andf-ro  Umstünde  empfunden 
«erden  können.  In  Fäileo,  wo  sich  in  der  Paukenhöhle 
F11lMigk«t  befindet,  hört  bisweilen  der  Fat.  plätschernde 
OeiSiwdie,  b«t  bie  and  d*  «ttcb  einnud  das  Gefühl,  wie 
irenn  sich  Flfissigkeit  im  Ohre  bewegte.  Nar  selten 
werden  bubj'  ktive  (Tcrnusche  bei  chronischen  Mittelohr- 
erweiterungen  empfunden.  Waren  die  bisher  besprocho- 
nen  YwUltailN  hauptsächlich  von  »pczialistiscbem  Inter- 
flMe,  so  giebt  es  dennoch  auch  solche  von  allgemein- 
Irztliehem  Interesse,  einmal  die  auf  dem  Wege  des  Re- 
flexes oder  der  Irradiation  crithtrlK-Klni  Hul:j.  ktivcu  Ge- 
räusche z.  B.  bei  Zahnweh,  bei  verbcbiedenen  .Augen- 
leiden u.  8.  f.  Das  Vorkommen  der  subjektiven  Ge- 
r&vaebe  bei  iatnkiwüelln  lunorao  iat  varbiltnianftwis 
aoeh  wenig  stadat;  so  Tielfäeh  aneb  beim  Yorbanden- 
Min  Ton  Tumoren  auf  Gehörst/irungen  aufmerksam  ge- 
macht ist,  beobachtet  sind  sie  indessen  manchmal  und 
können  gegebenen  TtJU  entstehen  durch  direkten  Druck 
auf  den  GehSmen«!,  Mirie  dureb  Störungen  der  Labj- 
rintihzirkablion.  Femer  kommen  pathologisefae  Yer- 
änderuiigen  an  den  Gcfässen  der  Nachbarschaft  des  Ohres 
vor  als  Ursache  von  Ohrgeräuscheo ,  die  zuweilen  vom 
Patienten,  wie  von  einem  aadiMO  Beobachter  gehört 
«erden  können,  ao  bei  Aneuijuai  der  A.  aavotia,  ocoi- 
pjtalis,  temporalis  nnd  anrienlaRS  poatemr,  ftmer  bei 
einzelnen  intrakranicllen  Aneurjsmen,  bei  einzelnen  Füllen 
Ton  Exophthalmus.  Es  sind  ferner  Fälle  heoliachtet,  wo 
ohne  Vorhandensein  von  Herzleiden,  Ainurx si!;im  oder 
anderen  GeOtaTec&nderungen  auch  Dritten  wahrnehmbaie 
ObigeiitMdie  ywikamtm,  £rtcblaiiiag  der  GeOnwinde 

oder  wässeiige  BlutbeschafTenheit  können  die  doppel- 
seitig vorkommenden  Fälle  dieser  Art  erkläreu ,  für  die 
einseitigen  fehlt  es  an  jeder  Erklärung.  Während  bei 
normalem  Verhalten  der  Blutge&se  des  Labyrinths  nichts 
TOB  dem  al«  paannsdan  Blutatrom  bemerkt  wird,  indert 
sieh  dies  unter  pathologischen  Verbältnissen,  so  z.  B.  nach 
grSsseren  Dosen  von  Chinin  und  Salicylsäurc ,  die  eine 
Vi'ren^cruni;  diT  Lubvriuthgefässu  bewirken ,  nach  Ein- 
atmungen von  Amylnitrit,  wodurch  die  Labyrinthgefässe 
erweitöi  werden;  ob  atheromatöee  Entartung  dieser 
kleinen  Arterien  Ohrgcräuscho  veranlasst,  müssen  fer- 
nere anatomische  Untersuchungen  lehren.  Fälle,  in  denen 
der  .Arzt  mit  dem  StotliMskop  ein  llirngerfiusch  lii"rt, 
sind  fast  inuner  auch  solche,  in  denen  der  Patient  über 
Ohrgeräuscha  klagt  —  daher  ihre  gveNe  fflnigkait  bei 
der  Chloroea.  L — n. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Veber  INoriaHiH  und  dercu  Behandlung. 
Von  Dr.  H.  Schultz-Kreuznach.  Tetisg  Ton  Reinbard 

Sehmithals,  Kreuznach  1H82. 

Die  Behandlung  der  Pttoriasis  mit  Goapulver  und 
ChrySOpbanSäuri  ist  während  der  li-t/icn  .1.i]jri:  il<  r 
Gegenstand  so  zahlreicher  und  erschöpfender  Abhand- 
lungen  gewesen,  daaa  weitere  Mitteilnngen,  zumal  in  der 
prätentiSseren  Form  eines  selbstatindigen  'Werkes,  nur 
dann  gerechtfertigt  erscheinen  würden,  wenn  sie  irgend 
einen  neuen  Gedanken,  eine  neue  Beobachtung  zu  bieten 
hätten.  In  der  vorliegenden  Schrift  ist  davon  nicht  die 
Bad«  und  wir  dürfen  uns  deshalb  wohl  erlauben,  k'w  zu 
den,  aeuerdings  in  wahrhaft  erschreckender  Weise  sich 
mehrenden,  minder  notwendigen  Pabühationen  an  reeb- 
neu.  -  Von  den  beiden  Thesen,  zu  denen  Verf.  am 
Schluss  kommt,  nämlich:  1.  Die  Psoriasis  ist  eine 
TOllatindis   heilbare  Hanikraakheit,   %  die 


:r2 

Psoriasis  gehört  zu  den  Mykosen  der  liavt,  kk 
die  eine  so  wenig  bewiesen  wie  die  andere.  Wena  Vitt 

unter  Ileilbarkeit  die  MSgliefakeit  einer  Tri|lstindii;pa 
Beseitigung  der  gerade  vorhandenen  Krank heilicrici»!!. 
;  f.iuij;rn  versteht,  ao  datirt  diese  nicht  erst  vou  (ier  Ein. 
führuDg  des  Goapulvers  her;  meint  er  damit  aha  aadi 
die  Fernhaltung  von  Uezidiven,  so  ist  der  ünatand,  dm 
solche  in  mehreren  seiner  Fälle  seit  4  Jahren  aasgebllt- 
ben  sind,  noch  lange  kein  Beweis  für  jene  sapponiitc 
Wirkung  des  Mittels.    Verf.  hätte  nur  das  erste  beite 
Lehrbuch  aufzuschlagen  brauchen,  um  aus  demselben  su  i 
ersehen,  dass  Jahre  dauernde  üreie  Intervalle  bu  der  | 
Paociaait  aeit  jeher  beobachtet  weiden  sind.  Doch  sehnst 
er  In  dieaer  Besiehung  seiner  Sache  auch  selbst  nickt 
80  ganz  gewiss   zu  sein;   darauf  lässt  wenigstctii  d-T 
nachfolgende  Satz  schlicssen:    „Nachdem  mir  die  Ileil- 
barkeit (!)  auf  das  vollständigste  gelungen  ist,  di« 
mir  sogar  in  einem  fsriehtlichea  Falle  bei  einer  Ehe- 
seheidnngsklage  in  swei  Inetessea  auf  Antrag  mehrera 
Gerichtsärzte   zugeBlanden   wurde,  ist  dieser  Einwand 
(seil,  der  Unheilbarkeit)  gegenstandlos  und  kann  eine 
Wiederkehr  der  Psoriasis  nach   vol Istündiger 
Heilung  nicht  anders  beurteilt  werden,  als  ihre 
erste  Bntstehanf.*  In  der  Tbat,  ein  berrlidier'ANist 
für  die  armen  Psoriatikcr,  dass  sie  nicht  von  Rczidiren, 
sondern  immer  wieder  von  einer  ganz  neuen  Knuikhül 
befallen  werden.   Wenn  ferner  Veiif.  die  parasitäre  Nstor 
der  Psoiiaaia  nach  den  Lang'sehen  llitteilangea  für 
wiesen  bilt,  ohne  nene  Beiträge  eur  Stibtee  £eser  Bj-  ' 
pothnsft  zu  bringen,  so  können  wir  uns  nur  iibcr  die 
bescheidenen  Ansprüche  wundern,   welche   er  an  eine 
exakte,  wissenscbaftliche  Beweisführung  stellt  —  Dve 
beigegebenen  Tafeln,  welche  die  Teracbiedenee  Stadica 
der  Goabehandlnng  Teransobanlichett,  Terdienen  aOas  Üb, 
in  der  Farbcngebung  sind  sie  zum  Teil  sogar  Torzöglicli  ' 
geglückt;   die   mehr   naive,  als   belehrende  DarsfeJiung 
eines  Psoriasisfieckes  b'  i  „fünffach  vergrös-scrtcm  Durch- 
messer" fällt  nicht  dem  Künstler  zur  Last    Dass  dit 
Abbildungen  viele  Leeer,  denen  di«  Sache  etwa  noch 
neu  sein  sollte  (?),  zu  Versuchen  anregen  werden,  g^obcB 
wir  trotz  oder  gerade  wegen  ihrer  Naturtreuc  bezwdfeln  zu 
müssL'ij;  Jul'j  .■■clicint  Virf.  dit:  Bekanntschaft  des  Ent- 
liehen Publikums  mit  der  Goa-  resp.  ChrysarobinbehaDÖ-  i 
lung  überhaupt  an  antersehitaen.  I 

Der  Ueberfluss  an  den  merkwQrdigsten  ^raehliebiB 
und  stilistischen  —  Originalitäten  gereicht  dem  Werk-  ! 
chen  nicht  gerade  zur  Zierde;  es  umfa8<tt  übrigens  (und 
wir  sind  weit  entfernt,  mit  dieser  Bemerkung  eioeo 
Tadel  verbinden  zu  wollen)  nur  1 1  Seiten  Text,  der 
aieh  in  20  lliautan  bequem  bewiltigen  liest  —  Fni*: 
4  UarL  HfiUet 

Haltiple  anpretNiraie  Filnroiiiata  nolhun 

(sogen.  Nonrofi  1)101110  v.  Reckliughausen's)  Von 
Dr.  ModraejeWNki- Warschau.  (Berl.  klin.  W.  42/83)  , 
Der  sehr  intereseante  Fall  beteaf  «In«  STjihrig^  | 
Tagelöhnerin,  welche  angab,  dass  sie,  soweit  ihr  Ge-  1 
dächtnig  reiche,  stets  eine  unebene,  wio  mit  MohnkSf-  I 
mTii  behlreut«  Haut  f^eliabl  liabf.    l'"s  fand  sieh  bei  ilir  | 
uus.ser  einem  mannskopfgrossen,  den  Eindruck  eiaes  Sar- 
koms machenden  Tumor  in  der  Unken  Clariculargegeod, 
die  Haut  des  ganten  ESrpen  mit  Kanten  und  Geschwül- 
sten Ton  verschiedener  Form  und  Grösse  besetzt,  deren 
Ges-immtzahl  ui'  Iii  weniger  als  3020  betrug.    Auf  di» 
einzelnen   Körpergegeuden   waren    sie  folgendermasstn 

I  verteilt:    Kopf  GOO,  Rücken  und  Nates  KOO,  Uais  und 
Brut»  je  SOO,  obere  EatreiBittten  110,  Baueh  33«. 

I  Lendengegend  nnd  Genitalien  60,  natere  ExtremltiteB 

1222  (Summa  2720:-').    Der  t;rr.äste,  an  einem  a  .5  : 
Bauchhaut  gebildeten  Stiel  hängende  Tumor  hati« 
UmfiMig  iwaiar  M aaaaftoats^  di«  lahlnidMB  Bittelfmeiea 


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5SS 


tndbwfliato  ««tan  von  itt  Mm»  «iaar  wbohm  Nnat,  i 

Üc  kleinsten  von  der  einer  Erbse  mhr  eines  Mohnkoms.  | 
Die  meist  niodA^ien  Neubildungen  hatten  zum  Teil  einen 
Stiel  und  liesten  an  ihrer  Oberfläche  kleine  Oeffnungen 
mit  daaUem  Inhalt  (CooMdoDeo)  erkenaeii.  Die  kJmoen 
boteo  fBbltan  sidi  riemHeh  'wmeh  «n,  die  grtMenn 
trann  härter  und   Messen  einen  festeren  Inhalt  fiihlen, 
dar  den  Eindruck  eines  verworrenen  Knäuels  machte. 
Im  Yerliufe  de»  nebten  N.  medianus  und  des  linken 
N.  perineus  konnte  man  deutlich   mit  diesen  Nerven 
xusammeubäugende  Knötchen  paipiren.  —  Die  mikro- 
ikopische  Untersuchung  eine«  excidirten  Hauttumors  er- 
gab, dass  derselbe  au»  mehierea  kleinen  Koötcbeo  zu- 
nmmcn gesetzt  war,  ytn  denen  jeder  den  Bra  einea 
weichen  Fibroms   zeipte.     Die   Advcntitia  der   in  die 
Knötchen  eintretenden  Gefässe  und  ebenso  die  Wände 
dar  Drüaengänge  erschienen  sehr  verdickt  und  verscbmol- 
len  weiterhin  Tollstlndig  mit  der  Neubildung.  Die  Knöt- 
chen entsprangen  sumeist  aus  den  tieferen  Schichten 
di'8  StKitura  reticularc  der  ITiuit  und  standen  mit  der 
Cutis  durch  Streifeben  dichten  Bindegewebes,  die  eine 
Axt  vritiBnaehigea  Netc  bildetra,  in  TeibtDdang.  Bio« 
lelnc  Sassen  dicht  unter  der  PapiliarscliioVit  -.  dipse  letzteren 
wie  die  Epidermis  zeigten  keine  wesentlichen  Vrrände- 
rungen.  —  Die  Kranke  ging  marattisch  an  Gruiult!  und 
die  Sektion  ergab  Folgendes:  Der  Tnnm  ia  der  linken 
Ckmeolargegcnd  ist  «in  Fibroma  fosoeelhilare.  Im  üteraa 
«ine  Menge  Scfaleimpolypcn,  im  Jcjunum  ein  haselnuss- 
flMMa  Myom,  im  Ileum  und  Colon  transversum  je  ein 
kleinea  Fibrom.    An  beiden  Nervi  supraorbitales,  am 
rechten  Facialis,  auf  den  Nerven  beider  Plexus  brachia- 
les und  lumbales  zahlreiche  Knötchen,  ebenso  im  unteren 
Teile  des  Plexus  sacralis  und  an  den  Ischiadicis,  von 
denen  der  i«cbte  fiut  um  das  Doppelte  verdickt  ist 
Audi  die  N.  V.  peronei  and  tibialea  sind  bis  ia  ibre 
feinsten  Ilautzweige  mit  Knötclien  lirnffzt  —  Kine  ge- 
nauere Schilderung  dieser  Fibrome  au  den  Nerven  ver- 
•pri^  T«rf.  ia  «u«r  ^iteraa  Arbeit  in  geben. 

Maller. 


Kfimatologie. 

De  l  acclimateiuent  en  Alg^rie  par  A.  Ber- 
fltorMd.   Fteis,  J.  B.  Beilli^re,  1989. 

Dil?  Fähigkeit  des  Menschen  in  den  veraohiciliuisteu 
Kiimaten  zu  leben  und  zu  gedeihen  sei  jetzt  unbestrit- 
ten, wenn  auch  einzelne  Tbatsacheu  dagegen  lu  sprechen 
schienen.  Die  Erfahrung  hat  bestätigt,  dass  die  Akkli- 
matisirung  unt  so  leichter  gelingt,  je  geringer  die  Unter- 
schiede zwiscbeu  den  Klimaten  des  alten  und  neunn 
Wohnsitzea  sind,  und  anderarseita,  daaa  einzelue  ilacen 
«iae  gtgeeere  Flhi^teit  aar  KoIoBimtioB  beiitieB.  So 
besitzen  iJir  Pyrenäer  diese  Eigenschaft  in  geringem,  die 
spanisch-italienischen  Kiemeute  dagegen  in  hohem  Grade. 
Öenn  wenn  auch  unzweifelhaft  daa  KKoia  daa  Tempera- 
Maat  dea  Bbgawaaderten  umbilde,  ae  aai  eine  Umbil- 
dang  dar  KoartHntion  doch  aicht  m  beweisen. 

Nneh  Bertilloti  ir.ü?s(^  der  Kolonist,  wenn  anders 
•r  aar  Kolonisation  geeignet  sein  soll,  die  in  der  neuen 
Heinat  hemehaadai  «ndemiaehen  Krankheiten  über- 
winden können,  müsse,  wenn  er  dieselben,  nach  2 — 3 
Jahren,  überwunden,  im  Vollbesitz  der  physischen  und 
moralischen  Kräfte  sein,  müsse  fi-nu-r  uuch  die  Fübig- 
keit  heaitsea,  seine  Bace  fortsnpllanzen  und  die  etwa 
eatotdiende  Miaehntee  mfiaae  lahräa-,  «iderataoda-  nad 

Cartpflanzungsfähig  sein. 

Die  Franzoseu  hätten  in  Algier  genügendes  ßeweis- 
maitfial  für  die  Erfüllung  der  drei  ersten  Bedingungen 
geliefert.  Nicht  bloe  en«ioht«D  die  Koloniatan  häufig 
«ia  hohes  Alter,  meht  Uoa  a«l  anah  4a«  Bii^U  ge- 


ngdtar  TeAUtaiase  die  BtetbütUcalt,  aoeti  St  dar 

Kinder,  stetig  gesunken,  sondern  «a  bitte  sich  auch  die 
Zahl  der  Geburten  gehoben,  und  die  Morbidität  sei  ge- 
ringer geworden.  Durch  die  Mischung  der  Franzosen 
mit  den  Spaniern,  Italienern  und  Maltesern  sei  eine 
neoe  lebenekräfUge  Race  entstanden,  wihrend  einer  Ver- 
bindung; mit  den  Mohamedanern  der  üalawi  mim  nattber- 
Bteig liehe  Schranke  entgegensetxe. 

Bei  den  KoloniaationaTersadMn  Utte  sieb  femer 
gezeigt,  dass  auch  die  Bewohner  von  nördlicher  gelege- 
nen Gegenden  zur  Akklimatisation  geeignet  seien,  wenn 
sie  höher  gelegene  Orte  zum  Aufenthalt  wählten. 

Die  Kultur  eines  Landes  ändere  nicht  blos  das 
Klima,  aoadem  gleichzeitig  bilde  auch  der  Kolonist 
selbst  um,  der  seine  Lebensgewohnheiten  den  Forde- 
rungen der  neuen  iloimat  adoptire.  Auch  in  Algier 
habe  sich  das  Klima  zum  Beesem  gewandt,  ao  dass 
man  heute  nicht  mehr  sagen  könne,  das  Land  hätte  «ia 
ungesundes  Klima,  in  dem  der  Europäer  nicht  leb<w 
k*~nno.  .Miii:c)ir  Gi'gfnden  besässen  die  gleiebSB  m«»«- 
tischen  Verhältnisse,  wie  der  Süden  Eniopa'a^  wie  Fiaak- 
veidi  aad  die  Sehweia.    Ladaadorf-Bk  Aadnasbeig. 

Consid^rations  siir  les  elinuito  rairidtmunix, 

et  en  partionlier  siir  Ip«  sfntions  hiveruales 
m^diterraneennes  de  Ia  France;  —  La  v6rit6 
Sur  le  ntilL  Pte  Ia  doetear  GnbMB.   (Lvcrn  mUL 

40,82) 

Gelegentlich  eines  Vorschlages,  den  G.  der  Lyoner 
Hospitalverwaltung  macht,  dahin  gehend,  an  der  Küste 
des  Mittelmeeres  ffir  ihre  skrophulösen  Pfleglinge  ein 
Seehospi«  einzorichten,  giebt  Verf.  einige  auch  für  den 
deutschen  Leser  bcherziRfTiswerte  Ratschläge..  Das 
Klima  des  Alittolmeeres  sei  nicht  absolut  ToUkommen, 
nicht  so  beschaffen,  dass  man  alle  Krank«  ehae  ünter> 
schied,  besonders  aber  Lungenkranke  ohne  Nachteil 
dorthin  senden  könne,  vielmehr  zeichne  es  sich  durch 
grosse  Ungloichniü.s.sigkeit  au.i.  Die  Wittecuag  MI  ofk 
an  einem  Tage  abwechselnd  trocken  und  narm,  kalt 
vad  feedit,  feneht  nad  warm.  Haa  mtiase  den  Kran- 
ken davon  in  Kenntnis  setzen,  dass  man  ihn  in  ein 
äusserst  variables  Klima  schicke.  Die  grosse  Wohltbat 
genössen  allerdings  die  Kranken,  dass  sie  in  den  am 
mittelläodiscben  Meere  gelegenen  Winterstationea  am 
den  Ifittag  hemm  8—4  Stunden  im  Freien  in  der 
Sonne  prcmcniren  könnten.  Am  Mittelmoere  zeige  sich 
ferner  ein  schneller  Wechsel  von  Nebel  und  Wind,  von 
hellem  SoaaaaaslMin«  nnd  stfirmiaehea  Unwetter.  Die 
Temperatur  ist  exzessiv  und  jäh  weedsplnd,  ein  eisiger 
Wind  folgt  ohne  jeden  üebergaug  den  brennenden  Strahlen 
der  südlichen  Sonne  und  bringt  den  Kranken  in  Gefahr 
von  pneumoniachea  und  bronohitisohen  Affektioaea  be- 
fallen sa  werden.  Aneh  sabekutea  Bheomathmas  nad 
Albuminurie  habe  er,  als  unter  dem  Einflüsse  des  Kli- 
mas entstanden,  zu  verzeichnen.  Der  Barometerstand 
sei  oft  ein  sehr  hoher,  eine  Thatsache,  die  für  den  ebea 
erst  ans  n&dlieher  and  hfiher  gelegenen  Gegenden  an- 
langenden Kargest  durehaus  nicht  irrdevant  seL  Nach 

der  persönlichen  F.rfahning  des  Verf.  dürfe  man  ITran^» 
mit  akuten  und  subakuten  Lungenleiden  nicht  naab  dea 
südlichen  Winterstationen  sefaidMo,  sontoii  aar  aolehe 
mit  chronischen  .Affektinnon  torpiden  Charakters.  Zum 
Schaden  der  Kranken  fohlen  hier  genaue  Indikationen. 
Skrophulöse  Kinder  befänden  sich  dagegen  fast  inUBer 
gut  bei  einem  WintenuifentfaaUe  io  dea  eOdliahsn  Meeiea- 
statkmen,  tot  Allem  aolehe  mit  erethheher  Konttitation. 

Unter  den  weniger  mangelhaften  WinU-rstationen 
sind  zu  nennen:  llyercs,  St.  Raphael,  Cannes,  der  Golf 
von  Juan,  Nizza,  Monaco,  Mentone  und  Ajaccio,  das  tu 
wenig  bekannt  ist  und  sich  namentlich  für  Dnbemittelte 
empfiehlt.  Besonders  wird  Cannes  hervorgehoben,  wegen 


Googl 


im  rnbigen,  nielit  wabtgmitn  Ldtent.    El  ul  dber 

gpradfi  hier  notwondig,  den  Kranken  mit  strikten  In- 
fonnatioDeo  zu  yersebeo ,  dahiu  gebend,  dase  er  sieb 
eine  direkt  nach  Süden  gelcf^eae,  gesunde  und  luftige 
'Wohnung  mniwihla  und  nicht  liögBr  «!■  bin  4  übt 
in  labring«.  Die  Kur  baginnt  nm  bcaten 

End«  de*  BvImIM  und  dauert  bis  Anfaug  Mai. 

Ladeudorf- St.  Andreasberg. 


Vereinsnachrichteii. 

Sitenng  der  Berliner  medizüiiseheii  Gesell- 
Mfeftft  vom  95.  Oktober  188S.  (Origioalberieht 

der  Deutechen  Medizinal-Zeitung ) 

Dir  V(irsitücinii>.  Herr  Virrhow,  dankt  zunüchst  fttr 
das  ii:m  iibi:rti-;tL.'t.-i'_'  '  hr-  iivollL'  Amt  uud  spricht  zug'leich 
dcu  Wuuscli  aus,  da.-!  rriisiiliiau  häutiger  wcchseiu  zu  lai^Ren, 
weil  dadurc  h  der  Ebrgeiz  und  die  Bclihigtingr  der  Kiiizehan, 
ihre  Kr&tte  in  herromgender  Weise  der  Oesellscbaft  dienüt- 
bw  m  iBMh«,  aelir  gMVMkt  ud  beftMigt  unwte.  Er 
werde  das  ÖeÄkl  fb  dS  KnpentiMi  und  fir  dte  Bnfilcbe 
KoUegialitftt,  welehe«  er  Jedeneit  fUr  ^nen  dar  gressten 
Vonllge  der  OeseUsehaft  gäialten  habe,  alleteit  boälbaltcn 
nad  bestrebt  sein,  demselben  ancb  Überall  Ausdruck  zu  ^eben. 

Hr.  Chthoff  demonntrirt  einen  Fall  von  MykosU  der 
Htnhaat  durch  Eiunranderun^  von  Schimmelpilzen.  I>ie 
Affektiou,  die  «ich  iu  der  Literiitur  bi^er  nur  noch  einmal 
ladet,  entfitand  beim  Obstitchatteln  durch  Verletsung  der 
Hornhaut  und  erntete  mit  partieller  Abstontme:  derselben, 
ohne  dass  vullige  Krliliudmiji  eintrat 

llr.  fi.  Fr&nkel:  Zur  Diagnose  des  tnberkulÖHen  Kebl- 
kopfgreftcbnllrt).  Der  Vortragende  it^t  der  Aii'^ii  fit,  da.Hs  man 
bei  der  Durchmugtcmug  der  ljil<.Tatiir  Uber  Laryuxtuljerkulose 
tu  der  Uilierzi-ugiini^'  gclanjfen  miis-ii>.  eg  »ei  di>r  Liiryiiijo- 
skopie  meist  unmöglich,  aus  dem  gewonnenen  Bilde  an  Hieb 
eine  sichere  Diagnose  zu  stellen.  K«  int  diese  Thittsacbe, 
die  Redner  dnräi  Verleaiuig  einiger  Stelleu  aus  der  eiu- 
8chl<igii,M  n  LÜantBr  haweiBt,  um  ae  MtfnUifler»  als  die  lis- 
ryuKoükopie  wSt  den  Auge  ubaitM  uul  ak  SidieriNit  aar 
■oeh  TOB  der  Ophthelnowo^e  ttbertrofin  wird.  Denunch 
iat  dieae  Bnebeinniig  nicht  enders  lu  erkUbren,  el«  deas  die 
Autoren  glauben,  deas  diese  Art  der  Untereuchnng  nicht  so 
eharaktenstische  Merkmale  biete,  um  aaf  den  bloüaen  Anblick 
hin  eine  Diagnose  stellen  ni  kflmten.  In  dieser  Beziehung 
weicht  der  Vortragende  von  den  Autoren  ab-,  er  glatibt,  dass 
iu  der  Mehrzahl  der  FSlle  die  Larynxtuberkulose 
auch  makroskopisch  aus  dem  vou  ihr  (gesetzten 
Bilde  erkannt  werden  könne,  und  zwar  nicht  bloss  aus 
den,  auch  vou  Anderen  Charakter;-! im  1.  t;t-^rhil.lt  rten  Fonneu, 
suuderu  auch  in  Bezutc  auf  du«  labcrkulüae  Geschwür  de» 
Kebikopt.i. 

In  einem  grossen  Teil  der  Fälle  ist  daa  lentikulüre 
tuberkulöse  (MM^hwlir  wuhleharakleri.iirt.  Der  Tuberkel 
lagert  sieh  zuniUh.st  dieht  unter  dem  Epithel  an,  und  ei  bil- 
det sich  ein  Ueschwür,  welchem  im  Allgemeinen  die  Tendenz 
hat.  sich  in  der  Fläche  auszubreiten.  Die  iUnder  sind  nicht 
acharf,  sondern  lassen  immer  Ausbuiehtuagen  «rkeuuen,  die 
von  eingelagerten  Knötchen  heirtthna;  der  Onrad  ist  speckig. 
Dna  Geaekwttr  iat  tob  einem  Eataladaagihof  umgeben,  und 
^r'fff  aiabt  maa  htafig  gnue  und  aubmlliare  Einlagerun- 
gen, TOtansgeseUt,  dass  sie  die  FISche  und  nicht  das  Profil 
daibieten.  Wenn  man  VergrCisseningen  zu  Hilfe  nimmt,  so 
•lebt  man  intra  vitam  in  dieseu  Kuuderu  die  Kuütrhen  viel 
deutlicher  als  an  der  Leiche,  »eil  sich  die  Kitilnc;crungen 
pr&gnanter  bemerkbar  machen.  Auch  am  Pharynx  hat  der 
Vortragende  wiederholt  bei  zweifelhafter  Diagnose  aus  den 
Bändern  des  GeschwUr.i  ein  Stückchen  exstirpirt  nnd  daraus 
die  Miliartuberkulose  diagnuHti/irt. 

Wenngleich  iiide.ss  der  V'(/rtrai,'ende  die  Ansieht  vertritt, 
Aa^s  ein  eriieMii  Ii  i^Herer  lirnoliteil  von  ulzerösen  Prozeaseu 
de»  T.arvux,  als  lutlifr  ant,'em.iiumeu,  uiakroskopiiieh  diagnoHÜ- 
zirt  werden  kann  am  der  Natur  und  dem  Charakter  der 
Tuberkeln,  so  bleibt  doch  auch  für  ihn  noch  ein  grosser 
Prii7.>-;ii-ia;7.  Von  GesehwUren  Übrig,  die  au  sich  nicht  soviel 
Charakteristisches  bieten,  dass  sie  vom  blossen  Anblick 
(Uagnoattaiit  werden  künnen.  Da  müssen  die  begleitenden 
Umatliide  Miahdifu,  die  AuskulUiioa  und  Perkusion,  oder 
die  Bifbige  der  uieiiibeäeBtBeen  Webuiidhiiy  ia  Betneht  «• 
•ogen  weiden.  Aber  aneh  draa  hMbw  aeeh  swaifbIhMle 
F&lle  übrig. 

Su  lag  die  Prag«  bin  mr  Entdeckung  dea  Koeh'achen 
Audi  an  den  Oohabeiai'eehaB  Bats:  .Wae  «ber- 


geimpft  werden  kann,  ist  Tuberkulose*,  koant«  Iis  Fmk 
keinen  grossen  Vorteil  ziehen.  Erst  dureh  die  Koek'sehl 
Entdeckung  wurde  der  Versuch  nebe  galegti  dilaalbe  mk 
fUr  die  Diagnose  der  Larynxphthisis  zu  vmrerten,  ni  du 
ist  dem  Vortragenden  gelungen. 

Es  ist  im  Allgemeinen  nicht  .Hchwierif^.  Sekrete  de«  L»- 
rvux  zu  bekommcD,  nur  mus«  mau  hIi  ii  huteu,  zugleich  uu 
der  Lunge  Sekrete  zu  erhalten.  Mau  lä.s.st  daher  zuniclut 
den  Patienten  husten^  bis  diese  Sekrete  entfernt  -inul.  daau 
geht  mau  mit  dem  Pm.iel  ein.  tupft  auf  da.1  (ie.schwiir  irnJ 
hat  dann  meist  genuiu:  Sekn  t  auf  dem  Pinsel,  nm  die  Probt' 
auf  den  Kai  illuä  anzustellen.  In  15  Fällen  tat  es  B  gelun^cb. 
n:irh  dii'Mir  Methode  Sekrete  zu  erhalten,  von  denen  13  bei 
der  ersten  Lfutersucbung  die  Diagnose  stellen  Hessen.  In 
den  recht  hiufig  den  einzelnen  Fällen  entnommenen  Sebttea 
war  der  Befund  der  Bacillen  ein  Ust  legelmitosiger.  Dtr 
NaiGbwaie  dar  TabtrhalhanlUaa  iat  ab»  eia  aianUei  hfabUt 


Dea  Bfatwande,  daaa  diese  üntersuchusg  efie  1 
sei,  da  aoeb  das  Sputum  derartiger  Patienten  Bedllea  aeigt, 

ist  entgegenzuhalten,  die  Untersnehang  des  Sputams 
nicht  da»  gewähren  kann ,  was  diese  Methode  leistet,  olm- 
lich die  Entscheidung  Uber  die  Lokalisation  der  Af- 
fektion. Was  aber  dieser  Lokalisimng  den  Hauptwert  rer- 
leiht,  ist  der  Um-ttaud,  dass  mau  uiebt  nur  im  Stande  ist, 
positiv  zu  erklären,  es  handle  .sieh  in  dem  vorliegendem  Falle 
um  ein  tuberkulöses  Geschwür,  sondern  dass  die  Dis^oae  so 
sicher  ist,  dasis  man  auch  nach  der  negativen  Seite  em  Urteil 
abgeben  kann.  Allerdings  ist  dieser  .S<-hlu.^s  immer  ewt  nach 
Bnrtrfältigstcr  rutersuchuut:  vou  miude>trus  :!  4  l'rliiaratta 
zu  ziehen  Zur  .Anferti^unj^  line.s  PniparriUvs  li.'darf  tt 
h'.rhslen-s  5  lij  Miiiuti  si,  dagegen  erfordert  du  Durchmuste- 
rung eine.s  l'rupiiratt's.  zumal  wenn  es  sieh  um  einen  nej^i- 
veu  Befund  han<leit.  sehr  Tiel  Zeit,  da  die  Bacillen  nickt 
immer  sahireich  sind  und  oft  sehr  rerschieden  Terteilt  liegea. 

Ueber  die  Aag^  Ob  die  BMiMn  4er  Oaaehwdia,  die  aan 
bei  Pbtbisifcani  indet,  tuberkulSse  dad,  Imt  nun  bisher  taias 
»■■«{"«■g  enldan  kümen;  denn  bei  aaaaebea  Oesehwtna 
derart  wareu  naoh  dem  Tode  keine  Tnbetkeln  ra  koasUtires. 
Man  muss  annelimen,  dass  die  Tuberkeln  xeifhUea  sind,  aad 
an  ihrer  Stelle  «ich  das  (Teschwttr  gebildet  bat. 

Schliesslich  stellt  der  Vortragende  als  Resultat  aaiacr 
Untersuchungen  hin,  dass  es  nach  Seiten  der  Larj-nztuberfca- 
lose,  mit  Zuhilfenahme  der  eben  mitgeteilten  Methude  keine 
zweifelhaften  Fälle  mehr  giebt. 

Diskussion:  Hr.  ()  Lowiu  hält  den  vou  Frankel 
an^eAihrten  Befuud  für  die  I>ia.,aiii-^e  v  iii  ;,'riisser  Bedeutnnc. 
da  die  Unterscheidung  cler  Tuberkclkn  hcii  vnii  den  kleinea 
DrUsen  des  Laijnx,  welche  um  die  urs<  Invüre  herum  nicht 
selten  in  Mitleidenschaft  gezo^^en  werden,  manchmal  sehr 
schwer  ist. 

Hr.  P.  Guttnianu  ist  vou  der  Kun^itanz  de.s  Befunde» 
Überrascht,  da  dieselbe  mit  dem  Alter  der  Tuberkeln  abuimat 
und  letxtere  in  einem  ganz  Terklsun  UescbwOr  wegen  d«s 
Zeiiblia  hiolg  gar  aiebt  mehr  aalBadhar  sind.  Mit  diaier 
Thataaebe  attaunea  anab  die  berrfti  Mbar  tob  O.  ■UgaHil- 
ten  Bethnde  dea  Inbalta  phthisüeher  Lungen  fibereiB.  Altar- 
dings  liegen  im  Larynx  die  Verhältnisse  gflostiger  iBBoflan, 
als  man  die  Sekrete  von  der  Oberfläche  des  Gesehwttn  weg- 
nehmen kann.  Allein  auch  die  tuberkul&sen  Kehlkopf- 
schwüre  kennen  zerfallen  und  daher  glaubt  G.,  dass  es  gnie 
iu  den  vorc'c.scbrittenen  Fällen  nicht  gelingen  werde,  die  Tu- 
berkeln zu  Anden,  und  alsdann  bleibt  irraae  die  Differential- 
diagnose zwischen  Tuberkuln.se  und  Syphilis  auageschlossen. 
Endlich  teilt  (J.  mit,  dass  nach  den  Vertiucben  von  Ziel  in 
Heidelberg  nicht  der  Alkalii;ehalt  der  Losung  die  Veranla«- 
suug  ist,  dass  der  Tuberkalb,Teillus  den  eiumal  aufjjenomme- 
neu  Farbstoff  uiiJit  Aicder  anfiriebt,  da  iiuidi  nach  fiehsad- 
lunt'  mit  KarlMilsiiiire  di  r  blaue  Farh^toff  haften  blieb. 

Hr.  B.  Fritnkel  crw;!ir[.  diiss  so  hcHdiifradige  Ver 
kasiinjK'en,  dass  »icli  iu  ihucn  keine  Bacillen  Huden,  in  des 
ik-schwUr  nicht  leiobt  vwimanaea,  da  daaaolbtt  iaoMr  ha 
Wachsen  bleibt.  8. 

65.  Versammlung  deutscher  Naturforscher 
und  Aerzte  in  LiNcnach  vom  i«. — 22.  September 
1882.  Aua  der  pidiatriechen  Seictioo.  (Origi* 
nalberieht  der  Denteahen  Madiaiaal-ZaibBa»  Fort* 

Setzung.) 

Hr.  Steffen  (Stettin):  Ueber  Taberkaloae  bei  linden 
In  einem  knrken  liistoriaehen  UebeibUck  aeigt  Bedner,  wie 
man  anf&nglich  Tuberkulose  und  SkraphBloae  aaaaauaange- 
wnfta,  dann  aber  beide  Ftaataaa  geadiiadea  baba.  Xaabatle 
aleh  dartther  geeinigt,  daM  ia.  der  grtaatea  Mebiaabf  dar 
F&lle  die  Anwesenheit  der  BlaaenzeUeD  als  das  patbooe» 
monische  Zeichen  fttr  Tnbariddaae  ansuerkennen  sei.  aaa 
die  UatBoaehBagn  tm  K»ck,  aad  tob 


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Augenblicke  an  war  ledifrlich  die  Anwesenheit  von  Baeillen 
beweisend,  und  zu^fleich  ifitr  man  daraus  dt>n  S<hliif)<i,  diiss 
Miliartultt-rkiiliiHf,  kftsige  Bronfhitis  und  l'rrlsuclii  <[<•*  Kindes 
eins  j-e-i.  Redner  jj;eht  nun  nüluT  auf  dii-  Km  li  si  hen  Jlit- 
teilungen  ein.  Im  kiudli<hi  n  Alter  fiiidi  t  uinn  TulHTkulose 
in  allen  Orjfanen  mit  Aui^nalime  der  lluskulatur.  der  Knochen 
und  der  ttefii-'se.  TtilxTkrhi   werden   in   din  ersit-n 

Leb«n!»j»hrf'n  hi/iirn  ;:?'!uuiliii,  ini  l  mir  einmal  hat  Virrhnw 
TuberkuK.sf  aiit:il)i>ii-n  ^re.'jflicn.  WVnn  man  fesitiiilt.  duis 
lUe  liaktrritMi  nicht  von  jeder  l)elielii;r('ii  Sri  lU'  uns  itiii/.iri'n 
und  besonders  nicht  von  einer  Wunde  auii,'eiuiimii(  ii  werden 
können,  «u  K-ielit  e<  nur  zweierlei  W'eu'e  der  Invaj'iun,  die 
AtmuuK's-  und  die  Verdauungsuruaue.  her  eritere  Weg  ist 
der  häutigere  —  Bei  den  von  Tuberkulnse  liefallenen  Kin- 
dern bandelt  en  »ich  allem  Anscheine  nach  nicht  um  tresumle 
Individnen,  sondern  eiunikl  um  snlche.  hei  <letU'u  die  Hlut- 
bewegung  eine  verlanirsamte,  die  Kniuhrung  eine  veränderte 
ist,  Mflonder».  wenn  sie  durch  »ebwere  Krkrankung  herunter- 
(tekommen  ?ind  Eine  weit  trrossere  Katej^itrie  stellt  eine 
Ar.lru:»'.  die  '.vir  Skrniil.uliH,-  nennen,  die  anReli'Ti  ü  Miii-r 
erwnrhen  seni  kann  irnl  irewisse  ReizzuetUnde  hervurrntt- 
Nnr  bei  einer  kJr\^ls^eu  liispnsitiiin  scheinen  also  die  Tuber- 
keln Autuahme  zu  rimieu,  « ofllr  auch  die  Krfahruniien  Inden 
Si'itak-rn  sprechen.  Linter  solclieu  l  instiinden  lindet  die  Aua- 
mat  in  ein  hestimmt^s  Urpan  st«tt,  da*  entweder  an  einer 
Stelle  Ton  Schleimhant  entblicsst  oder  im  entzündlichen  Zu- 
itande  »ein  muo«  mler  bereits  zerfallenes  Uewebe  seigt  Wenn 
die  Bakterien  in  hinreichender  Men^e  und  in  lebensfähi^'er 
BesehAflenheit  anfgenonimen  Kind,  so  kann  d(K.-h  die  örtliche 
Niederüi88ung  wegen  der  langsamen  Kntwickelung  der  Tnber- 
keln  lange  Ixit  besteben.  Es  kann  abi^r  auch  eine  weitere 
Aa«aMt  itkttlliulen  entweder  lokaler  Natnr  oder  in  rediSrer 
oder  nmder  Zone ,  ea  können  die  LvmphgeflUM  bis  auf  den 
Dwina  thoreeicos  erfaast  werden.  Endlirh  kennen  die  Bak- 
terien TOD  priia&ren  oder  seknud&ren  Herden  aus  vom  Blute 
nlj^enoDUDea  werden.  Die  Verbreitung  der  Anaeeat  hängt 
gk  ▼om  Wcfe  der  InTunon,  von  der  Diap(»sition  und  von  der 
Beenbnahnbdt  ier  Bakterien.  Letatne  Jritaan  iM  im  Wwe 
der  lamäam  bereit«  ganz  abgeateitai  eii»,  Tm  der  d- 
tei  mwMi^idk  die  miiiife  galigMiein  Oisaiie 
■iu  Jeiodk  Meit  büllnnite  Ohim  ftr  üe  Auf • 
Belrteiiwi  Tnutagt,  i.  B,  die  nn.  Je  neek  der 
der  Annnt  tntMi  duu  gmiogere  ederbetHnhUinbere 


Ii  Beibir  ^  PropbjUze  iat  in  enter  Reihe 
deAr  sn  aorsen,  dass  durch  Krankheit  hematerg^enunene 
Kinder  anf  die  beste  Weise  ernährt,  and  die  ahrophtüOsen 
dank  aeiffUtige  Pflege  wideraundafthiger  gemacht  werden. 
Bei  WMUldeBer  Tnberkuloae  liegt  die  (jefahr  der  Uelter- 
trsgtiBg  entwe<ler  durch  Einatmting  der  Luft  oder  durch  Ab- 
Ufremng  der  Tuberkelbacillen  auf  Speise  und  Getränke  ^ebr 
luuie.  Bs  aind  daher  die  Patienten  möglichst  zn  isoliren.  die 
Sputa  und  ebeaao  die  Sedes  schnell  zu  beiteitiKen  und  ferner 
dafOr  Sorge  zn  tragen,  dosa  die  Loft  der  Kiauearinme  eine 
kühle  ist.  Betten  und  KleUiiBgaaCflek«  nittaeen  eelbetfer- 
(tladlich  deainflzirt  werden. 

Zur  Diskussion  bemerkt  Ur.  Denime  (Ikni),  dass  er 
fan  Jahre  1H79  angeborene  Taberkelbildong  dea  Kleinhirns 
bei  einem  2Stj^;igem  Hftdchen  fand,  wo  wtErend  dea  Lebens 
lieh  ebiehit  kffli^  ]|fl^|rtioneenfhfliii'"^pi'ii  seiften.  &. 


Medizillische  Geschiolite,  Topographie 

und  Statistik. 

Der  (leHundheltszistand  der  StHdte  des  Ilenogtnms 
lanachweig  Im  Jahre  Von  Dr.  K.  Blaslna.  (Mo- 

aatabL  t  offenti.  Oeemdheitapllege  io  Bniuacbweig  5. 6/82.) 
Die  allgemeine  Qebnrtaiifliw  der  bmnnschweigitchen 
ft  Jtmui  das  Vorjahr  (et  ttMT  diea  den  vorigen  Jahr- 
tng  der  A  lled.-Ztg.  p.  ü5h>  wiedar  nfasenoBmen,  iat  von 
Ü;»  avf  8Ln  f.  M.  geeunkcm,  5  Stidte  Um  Toijahre  nv  8) 
lind  nater  w  giUkbai.  nekr  ali  40  batten  nur  iwei.  Die 
&hl  der  TelBikwtco  betraf 
Vorjahre.  Dkl  lllfmeilM  " 


raf  SJSvOk  gena  9MfCt  im 

.  Sterbeäiir  (rakL  Atfdiuten) 

ketm«  SM„9  ^  H..  eine  bcMebtlieh  ctuticm  &&  in 
Vorinbra.  eiie  niedrigere  Sterbenlar  ■]» 


SStldte, 

<W(3  dieaer  bMen  böeits  1880  die  gltaiatigateo  Sterbeziffern 
CBtankenbug  und  Holiminden),  tue  bewhste  Sterblichkeit 
^«jgte  wieder  Helattldt  Die  Oeaamutaterbeiiffer  der  Städte 
i»t  am  1.09  p.  M.  gSnatinr  aU  die  nach  Schweig  berechnete 
»terblichkeitsziffer.  TinOirend  die  Sterblichkeit  der  weniger 
^is  1  Jahr  alten  KJndn  etwa»  günstiger  gewesen  i«t,  als  im 
Vorjahre,  ist  die  der  1  - Sjdhrigen  betiiditlich  gewachsen :  von 
1^,0»  »af  16,06  pCt.  alauMHekir  TodeaflUle;  die  einzelnen 
jrtedinfifla  leigen  aebr  cnaae  DUhMOM  betr.  die  Kinder- 


Sterblichkeit  im  ernten  Lebensjahre  (12,.'iO  hin  +,5,rtl  pCt.  aller 
Tode.sfSlle)  und  ebenso  betr.  der  Todesfälle  über  ßO  Jahre 
(viin  r.'..V.>  hi.s  iiö  -jDnCt.  aller  T'-dcstalle).  Die  Todestalle  an 
Infektion.skranklieiteu  zeitjtcn  eine  beträcht liihr  Za- 
nähme,  so  fallen  auf  die  ilasern  'JM  pCt.  siunoitlnher 
Todesfälle  (»jetjen  0,nSI  im  Vorjahrei,  auf  Scharlach  0,sO 
Sfßt-n  0..>S  pC't.  .  auf  Diphtherie  trnffen  pCt.  aller  Todes- 
fälle .  ansserordenllii'li  heliiir  wiiiete  diese  Krankheit  in 
Hoizraindett.  wo  lud  einer  Ib  viilkerunt,'  von  nicht  ijanz  snoo 
Kinwohnern  .ii!davi>ti  starben  ,  ebenso  wie  Diphtherie  hat  um  h 
(■roupzugennuimeu:  von  o.tKi  jd  t.  auf  l.lHpCt.  der  Todesfälle, 
Abgenommen  hat  der  A IhI u mi n a  1 1  v nh  us;  von  U.S'J  auf 
l,4l!  pCt  ■.  relativ  die  meisten  Todesfälle  kamen  wieder  in 
K(.nii:slutter  vor.  K  iickf all  1 3-phus,  an  dem  in  den  beiden 
\''  rjahren  <l"4  erkrankten,  kam  nur  in  zwei  mit  (ienesung 
endenden  Fallen  vor.  Flecktyphus  verursachte  im  (ianzen 
(!  Tiidesfalle  (darunter  zwei  Aerzte's  {jeeen  -IC  im  Vorjahre. 
Lunirenschwindducht  war  in  l'J.'u  pCt.  fL,'e_'en  1J,'.*2  jd 't. 
im  \  iirjalir)  Todesuisinche;  nngUnstiije  Zahlen  zeijft  wie  im 
\''iriahre  .Sili.ippengtedt  ('-'".m  pCt.i,  ifUnstikje  wie  auch  in 
früliereu  .Fahren  Ha.nielfeble  C^VO  jtCt  :.  —  llasnelfelde  in  die 
iii>chst(<elei;enste  Stadt  des  Herzotrtums,  frei  auf  dem  Harz- 
plateau unti  allen  Winden  ausiresetzt.  Lungenentzün- 
dung' kam  bei  7,'JlpCt  aller  Ti^b  >talle  vor,  viel  hÄnfiger, 
wie  HUI  Ii  im  Vorjahr,  in  llolÄUtinden  ( 14,ö;J  pf't ).  Akute 
Bronchi  a  1  kata  r  rbe,  sowie  andere  Krankneilender  Atmangs- 
organe  bedinj^ten  4,53  resp.  4,:j'2  pCu  aller  Todesfälle  gegen 
4.IK»  resp.  ;i,4_'pCt,  im  Vorjahre.  Die  Sterblichkeiten  Gebir»' 
schlaiflluss  ist  fast  gleich  geblieben:  2.87  gegen  3,97. 
Durchfall  und  Brechdurchfall  aind  als  Todeaursache 

?;egen  das  Voriahr  zurückjjegangen;  von  10,72  auf  7.4«  pCt., 
aat  auf  die  Zahl  dea  Jahres  1879,  (7,33 pCt.);  am  gUnsti^'nen 
stehen  wie  bisher  die  kleineren  Stftdte ,  .am  iuigUnHtig«ten 
gleichfalls  wie  frtther  Helmatftdt.  Selbstmord  hat  beden^ 
tend  zugenommen:  von  1,44  aof  1,7h pCt-  L— n. 

Die  Cl«fere«kll0kiii  tat  dir  BertllMiuf  FnoMMW  tm. 
1.  Dezember  1880^  Yen  Dr.  med.  A*  <tatliM^  Deseiaent 
im  Kgl.  prensaiadifln  itntiatiMbca  BVnta. 
der  ZeitAdiiift  dea  XgL  PMOMiiaebea 

.Jahrg.  1889. 

1.  Blinde  wnrden  «ezählt  23 'J"?  d.  b.  auf  10000  Ein- 
wohner K.H  und  zwar  auf  lOOOO  männliche  Einwohner  8,4, 
auf  I()i)i)i>  weibliche  H.'J.  auf  lO(MK)  evangelische  8,2,  auf 
100<W  katholische  8,4,  auf  10000  Juden  11.0,  auf  10000  Be- 
kenner  anderer  Keiitrionen  15,<^.  Am  wenigsten  zahlreich 
8ind  die  Blinden  (excl.  der  Sudt  Berlin  mit  6,6)  in  Hohen* 
zolieni  7,0:  am  kbidgatett  in  Oa^reasaen  mit  10||6  «nf  lOOOO 
Einwohner. 

2.  Tavbetvmme  worden  genUdt  97794  L  e.  «if 
10000  Einwohner  10,9  nnl  awar  auf  10000  mtonllehe  Bin- 
wobner  11,3,  anf  ebenaoTid  ««ibtidM  M;  tni  Ja  10000  der 
betreffenden  BeIieiona«emeiBidmft  IMMI  TnaMtBmme  W 
Evaag^iacben  9M,  bei  Katboliadmi  10,39.  bei  Juden  14,38, 

BeiMioiMitt  nur  7y37i  von  den  tmnipen  RoTfanen 


hei 


mit  je  18^,  elf  lOOOO 
knt  fldileawig-Holsteb  mit 


 Oat-  nnS  We 

BiBirabMr.  <Be  niedrigate  «. 
nnr  6,0  uf  lOQOO  Binwobner. 

8.  Oeiiteekranke  wnrdift  mlUt  68846  l  e.  aof 
lOOOO  Snwohner  91,  ind  iwar  aoTlOOOO  ndhmUehe  Einwoh- 
ner 9B,  aaf  lOOOO  waibliehe  98;  enf  Je  10000  Einwohner  der 
betreffenden  Reüfl^OQaKemeinschaft  treiEen  Geisteskranke  bei 
KatholÜten  aS^T/Iwi  Evangelischen  24,1,  bei  Ju<len  3K.I),  bei 
anderen  Religionen  18;  die  meisten  Qeiatealcranken  zählt  die 
Provinz  8ehleawig>>HoiBtein  mit  'AiJ,  die  wenigsten  die  Pro- 
vinz Posen  mit  lO.l  auf  10000  Einwohner,  während  im  Durch- 
schnitt 'J8.r>  pCt.  aller  Geisteskranken  in  .\nsUilten  .sind,  steigt 
dies  Verhältnis  in  der  Provinz  Brandenburg  (incl.  Berlin)  auf 
40  pCt.,  sinkt  andererseits  in  der  Provinz  Posen  auf  13,4  p(Jt 
Da  ein  Teil  der  Oebrechlichen  nicht  blos  an  einem  Ge- 
brechen, sondern  an  mehreren  leidet,  ergieht  sich  die  Summe 
derselben  nicht  einfach  aus  der  Addition  der  Zahlen  fttr 
Blinde,  Taubstumme  und  Geisteskranke,  ea  wurden  überhaupt 
OebreeUicbe  miSblt  U6187  L  e.  4;^;a  auf  lOQOO  Einwohner 
«bertMqit,       wtt  lOOOO  lUuer,  8B«8  «vf  lOOOO  Welb«r. 


Yermischtes. 


—  Der  Aerste  -  Verein  m  Roetoek  hat  besüglieh 
der  Ten  Prof  Eamarch  begründeten  Samariterecbnlea 
folgende  Theaen  ani^enommen:    I.  Die  Aiubildnng  von 

Laien  znr  ersten  Notbilfe  bei  UnglttcksfKUen  nach  Alt  der 
Esmar ch'scben  Anleitung  kann  Nutzen  gewähren,  wenn 
sie  auf  «las  Notwendige  hesehrilnkt  wird,  die  Gefahren  von 
Miflsgriffen  und  Uebersehreitungeu  aber  nachdrücklich  kenn 
Mieknet.  —  9.  OefentUcbe,  Jedenmim  nigtagUehfl,  Snmariter 


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5M 


erscheinen  sehr  bedenklich,  vielmehr  ut  die  Teil- 
nahme am  nnterrichf  anf  Solche  an  beiM-hriinkeii ,  ili«  durch 
f'Laraktf  r,  Hiltluiijf  iiikI  Jii  rnf  arentlffend»  «iewähr  geben,  nnd 
ist  enipfclil.'iisivcrt  flir  Polizei-,  HatVri-,  Elüiiihahnbearate. 
Feuerwi'hrolxTleiUr.  F.ilirikmit-' lu  r.  S.  i  I.  iKc  u.  il^'i.  ni.  — 
Ii.  PrüfuDfcreu  uiiil  I)i|>lc>iiiiriiiinr('u  der  -Schiilt-r  niiisscii  »ge- 
radezu alrt  verwertliih  li.zi  ii  hnet  werden.  -  Wie  die  fHiliti- 
uchenBlätter  beridiffn.  soll  K.-manb  sirb  vnn  dem  Sania- 
ninwescn  zorRckziebeu  wollen. 

—  Auf_  je  IfKIO  Kiipfe  der  (ie.Hamniilievulki'ninEr  dt-!« 
9«(«rMichiüchen  Sual«.*  (ohne.  Unganii  kunn  ii.  wir  die 
BtaL  Korr.  mitteilt,  nach  der  VoIkMähiung  vom  ;tl.  l>pzlir. 
1880:  1,77  hCkere  SanitätuperNonen. 

_  —  Prof.  Valentin  In  Bern  begiuir  am  10.  Oktober  sein 
Snjiihncres  Doktorjabilftum. 

.  .7,  ^^VA'n«>  <I«r  bekaimte  ud  bwOlunte Entdecker 
der  Mii/hrand  Kakterieii,  auf  deami  UnteiMMlrailgail  Pftttettr 

seine  weit,  roii  Versnchc  erttndete,  Terftfser  rawr  AUund- 
lung  Uber  Entozoen  nnd  Wunnkrankheiten,  i-it,  71  .lahi»  alt, 
ffMtnrbpn-,  ferner  starben  die  Kliniker  Eugene  Woillee, 
Verfasser  de«  Traic6  des  iniiladiea  aigui'g  de  1»  jwiirine  nnd 
des  Dictionnaire  du  diai^iostic,  und  Jean-Bapti.tte  Hil- 
lairet,  bekannt  <]iiri ) 
beit«n. 


Bapt 

liiihoiou'ische  nnd  bygicuüche  Ar- 


Bibliographisdies. 

~  Wir  uachen  die  HentnJEoOuai  Iwb  Sddnwe  des 
Jahr»'^  gern  anfoierksam  auf  das  .Aerstllehes  Tage- 

und  Rechnunpsbueh".  von  dem  uns  ein  FormidaT  TW- 
lieRt.  I  »».».selbe  ist  nach  den  KtfiihruiiRL-n  eiueü  nns  wAlbe- 
kannten  und  lioehgeiebStuten  praktizirendeii  Kollegen  ange- 
tertii,!  und  lü.'.st  an  IJebtTsiehtlielikeit  und  leichter  Uaud- 
babuni;  nii'lii.s  /n  wiiu.tcbi-n  übrig,  bei  irefiUlifer  Auastattnng 
nnd  billitrem  Preise.  Es  kt  zu  besiehea  dmdi  Adolph 
Sander  in  Ajn.st«dt  in  Thiiringeo. 

...  5"  Behrend,  O,  HaotknutUieiten.  2.  Attfl., 

M  Costa,  J.  31,  da,  spezielie  Bediainiaehe  Oiaaoatik, 
bearh.  tob  Env«!  «.Posuer,  1«  JC;  Meyer,  X.dieElektri- 

»itHt  in  ihrer  Anwenrlimsf  auf  pnikti.<rhe  Medixin,"  4.  Aufl., 
14  J(<\  Berlin.  IlirHehwrtld.  —  Bericht  Uber  die  Verband- 
lunjfen  der  «>  nSkologwehe«  .Sektion  auf  der  .55.  Versammlung 
deuf.Melitr  .N.itiirtbr«cher  n.  Aerzln  in  KiHPuach,  von  Zeiss, 
Lei|>ziK,  l!nitko)if  &  Hlvrtel.  .(.  -  Ebstein,  W.  die 
Natur  nuil  Hehandliiu;;  d.  r  tiirlii,  Wiegbadeu,  IJer(fmann, 
l-l.W  —  Knc  vklopftdie  der  Natnrwis.sen.icbaften,  '2.  Abt.. 
N.  1,11  !■  rnit;.  lliindwiirterbueh  der  i'bamiakognoäie  de» 
Ptt.tii/.enreiühs.  Liefemnir  4,  Hreslau,  Trewendt,  :i  .lt..  - 
Lahr.  II.,  die  Heil-  u.  ]'flei:ejiii>t.ilten  f.  psvcliisclie  Kranke 
d.  deutschen  Sprachgebietes,  Neue  Aufl..  Berlin.  l{eim<T,  4  .K. 

—  Real  -  Encykloj)ädie  der  fffidamint.  Heilkunde  vou 
A.  Eulenburg,  Lieferungen  II.';  —  IIH,  Wien,  I  rban  & 
Sekmnenbeqr,  l-50  -  Wiuckel,  F.,  klinische  Bc- 
obaeh taugen  snr  Dystokie  durch  Beckenentce.  Leipzii;, 
Hinsel,  i  JC  — 

-A^sburst,  J,  tbe  international  encydopaedia  of  aorgery, 
Vd.  n.  iMidn.  lUflnUIai  *  81  ah.  %  d.  -  BaBaeti 
A.  H.,  a  yneUeal  treatfte  eo  cleeCi«-dk«n»is  in  diaeaaea 
«I  the  nerrou-H  «y^tem,  London,  Lewis,  8  sh.  ÖO  d.  —  Bnxley, 
Cbarle»  Darwin.  London,  Macmilhui  &  Co..  2  »h,  0  d.  — 

Ball,  B.,  Lecons  sur  les,  roaladies  meuf.iles.  Knsc.  n, 
Paris.  AaseUnft  Co.,  3,50  fr.  —  Docuincut«  sur  les  falsifi- 
c-itioD»  de«  mati^ren  alimentaires  10  flr.;  Peiigot  E.,  Traitrt 
de  Chemie  analytiqae,  10  fr;  Tallin,  E..  Trait^  de.i  des- 
in/cL-tant.s.  12  (r.,  Pari.s,  Ma»f)on.  —  Morel,  ('.  »t  M. 
Dural,  Manuel  de  1  anatomie,  Paris.  Asselin  &  Co..  l-'»  fr. 

-  de  (traf,  H.  W..  over  den  liouw  der  (ieslucbt-sorsanen 
by  de  Plialatifiden.  Leiden,  Brill.  (1.  —  van  der  Stok, 
.1.  A..  D<;iisinietrie,  Haag,  (iebr.  von  Cleef,  l  fr.  90  c. 

ClnilUSdl:  Dr.  AnUm  .SVAVmmer-Wien:  Bdlrag  zur  Tie- 
iiririhin>i  der  KiirpfrverUtzunqtn  im  Sinne  des  8  ICy  'der  ü^torr. 
Striit  Prn/ess-Urdnuung  v.  J.  Ih73.  S.-A.  ii.  Vtljlirs.  l,rti.  f. 
ger.  Med.  XXXVIJ,  1.  u.  2.  -  Dr.  /',  ./  .U.j' n/.>- l.eipzit.': 
Pebcr  einen  Fall  vou  nuklearer  Angenmnskelhihniun^.'.  ,S.  A. 
s.  C'bl.  f.  Nen-enheilkde.  2*1  H2.  Die  Kunoitsuti'tu  und  die 
Itiesey'elder  odeT  Die  .Sehraulir  oline  Kp  le.  K.  Pohl.  Herlin 
'IVaa.  —  Dr.  Frieiir.  Raupe.  Unlij'irllert-Anulyrcn.  1.  Liefrg. 
Dresden,  Wilb.  fiaenach,  iHKi.  ~  Dr.  Ouo  Solimann-Bres- 
lan:  Ueber  da»  Skierödem  der  Neuoehort-ntn  S -A.  a.  Eulen- 
hng't  RealencyklopHdie  d.  g«8.  Heilkunde.  Wien,  Urban  & 
fldiwanenberg,  ItüSS.  —  Dr.  W.  U.  U.  (;i:(ihen«.Philadelpkia: 
TVflwsactfswt  ^  äu  OiMcirkal  SceülM  of  PUladel^a.  1Im> 
ttan  of  Kij  4  «nd  Oet^  &/I88«.  -  Ptaf.  Cir.BMdiard- 
Vm:  MMUti  aar  raltanstaHisI  de  h  nIritiOB.  Paria,  F. 
8«T7, 1882.  -  TMk  iMigi  Omtm-Run:  AUUH»  döa 


Sui  ittä  Luniisiana  degti  uspedaii  di  Roma.  AfMto  1M3.  — 
Prof.  Emst  f/<jci-tf/-.Ten«:  Die  Nalwan*ckautmg  erm  iXinrtu, 
f.öihe  und  I^mitTik.  .leiift,  (iu.stav  Fischer  X^'L  -  Jtf, 
AV;m//f-r- München;  Cholcm  und  Tf/pha  m  Uäuekmt.  L  Dil 
Choleraepidemie  von  ltiT:{74.  MüneiiMI  1888.  Blager'idit 
l  uiversiUitM-Bucbhdlg.   Pr.  K  J(. 

(Deu  geehrt«!  Herren  Kin»endcrn,  Autoreanl 
Verlegern,  frenndliehsten  Dank.  Herausgeber.) 

MW'  EIu»endnir  T*n  Separat- Abdrucken,  Br»< 
itebiiren  nnd  Werken  ans  dem  Uebiet«  der  praktltebun 
MediTiin  wird  im  Interess«  »ehneller  BerichterstallHt 
ergeheuHt  erbeten:  dt«  BcapnelMUf  dar  «iifUnn 
genen  Schrificn  cri.ilgt  ■HfHolMt  OMfe  dw  Mlttlllfcig> 
des  Einipangs. 


KolL  A  in  A 

.In  Vo.  41  Ilirer  Mediunal-Zeitan^  werden  von  eioeai 
Kollegen  B.  dem  Apotheker  Herrn  Steinnauu  hier,  den  mt 
Ih75  ich  alü  ehrenhaften  Mann  su  kennen  da«  Ver^nü^ 
habe,  darüber  Vorwürfe  gemacht,  dass  er  Aerzten  Stillen 
naehwcisen  .ull. 

Der  .Sac  livt-rhiilt  ist  nun  folgender-  Ich  ünsserte  «eleKinl- 
lieh  Herrn  Steininaun  iretreniiber,  dass  sowohl  icii  als  mehrere 
meiner  bekannten  K  .lli-;,'i!i  Berlin  verla-^sin  «ilrdea,  fall» 
wir  aUKserhalb  eine  ih^m  n  ie  .\rztstellc  Ciluden.  llttrr  .Stein- 
mann erwiderte  mir  hie^^ul,  dass  er  in  Kolu'e  seiner  Un«- 
iähri^ren  Thiitickeit  als  Apotheker  in  AiKdliekerkrtisen  sehr 
bi'kaniit  und  er  somit  öfters  in  der  hai^e  sei,  mir  Vakanzen 
niichzuAveisri!.    Iii  ^  -  Aüerhleten  mhm  ich  duiikhar  an. 

Herr  Steiiuuann  tiat  mir  tür  »ein«  eveut  Dieastleistimfeii 
nbivi  Int  Niehti  abTarin^Kt,  aondem  dies  Aliaa  nanlctltiMk 

Nun  wird  plStsUdi  von  einem  KoUcfMi,  dar  ia  der  Wolle 
sitat,  darüber  Oesebrai  «boben,  dan  Heir  StaimuBB  m 
dnirt  iat)  Koikfia,  dia  «ieii  Terbassen  mihiit  biirmdi 
unter  die  Arne  an  greifen.  , 

leh  bin  auch  wchon  V  .fahre  Arzt  und  kann  e«  um 
davon  singen,  wie  «cliwer  es  ist.  sich  eine  gesichert«  l£xiit«ns 
zu  gründen,  und  in  derselben  Lage  beünden  «ich  viele  laaere 
Aerzte,  besonders  in  Berlin.  leb  für  meine  Person  bin  jviftt 
falls  Herrn  Steinmann  «»-hr  danklmr  ftir  neiae  BeBi^oaM, 
da  ich  behuf»  Erlangung  einer  anderen  Arxtatolle  ■!<■'  ■» 
aller  Welt  korrespondiren  kann  und  iniif^. 

Ea  hat  mir  gebr  leid  getlian,  Herr  StülllllM  i* 

Ihrer  Zfitnni:  sy  ölTeHtlir^h  hlossifeslelit  vviird",- 

'.i'  Nirlit.  ilass  Ilrrr  .S.  Aerzten  zu  Stellen  vemln> 
ist  in  der  betroftendeu  Zu«eliri(t  iretadelt  worden,  »ondefi 
dass  er  die  Apotheker  aufTürderi.  sieli  nu  ihn  zu  wenden, 
wenn  sie  .in  Betreff  ihrer  Aerzie  \'eräuderungcn"  *<ln- 
sehen.  Das  hi  i-^st  doch  geradezu  zu  Intrigucn  auffordOB. 
Das  Nachweisen  von  .Vakansen*  wird  ihm  Niemand  jlwl 
nehmen,  aalbit  «r  aieh  dafir  bamüüen  liease.  — 
Grass. 

KolL  N.  in  O^L.  ^. 
In  der  betreffenden  Notiz  des  Brit.  med.  Jonn.  Anet 
sich  ttber  den  innerlichen  Uebranch  des  Onysanbin's  wensi 

kidue  Angabe,  als  dans  die  Dosis  mit  V,  Gran  =  O.OöTS  «rw 
angefangen  und  gradatim  gesteigert  wurde,  ob  pro  dir  oder 
pro  dosi,  ist  nicht  gesa^^t .  wahrscheiulich  aber  pro  d'xi 
meint.   In  der  Diskussion  wurde  übrigeiw  von  Siefens  be- 
tont, das.s  der  iniicrliL-he  Oebniueh  mit  der  äusseren  Salben- 
bchaudluug  zu  korauiniren  «ei.    l'ns  hat,  wie  Anderen,  die 
lOpCiige  (L^hrysarubinsalbe  immer  gute  Dienste  m 
einem  Falle  von  über  den  ganzen  Körper  iiu--l;mI.  l.uter  Fsi 
riusis,  der  allen  anderen  Mitteln  widerstanden  liÄtte,  Latieti 
sjrh  un«  jiin^rsi  Kiiireibuugen  von  SpCtixer  Sublimat  -%a«* 
liue-Salbe  in  Verbindung''  mit  t.'iirlielien  iJadi  rn  und  Absei- 
fungen  mit  Sapn  viridis,  vi.-r  Wjh  heu  lniii^  kunsfiinent  SBß^ 
wandt  (neben  Sol.  ars.  Fowh  ri  iunerlieb)  vollkommen  etfolg' 
reieh  erwiesen. 

Die  Sublimatsalbe  erseute  uns  hier  die  WO  Ves»- 
St.  Petersburg  so  sehr  emvCtUaDa^  (%RlLA«WO.&.SIfft 
aber  in  der  I'rivatpraxis  aoiwer  m  amOglfadieBden  SMbwt 
bider.  Dabei  kam  keine  Smu  von  Heriatrialiamvs  su  TiM 
die  Wlodie  «lOde  nicht  n&iirt,  und  die  Patientin  Qbk  M 
derKir  haran.  Aiadrflelüldi  zn  hamcrim  iat,  dMftvIdii^ 


indleaeaPalleentsddadanMiigeaeUoaaeiwBr.  — K0II.WW 


F8r  HadiMai: 


Dt.  Jiliaa  0rotfer    IkaudMt.  —  Tailag:  Bngei 
Laoakard  Blasien  bs  Barlbi  SWi, 


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T 


Deutsche 


9,  ]f ofcmber  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

Woch  e  n  s  c  h  r  i  1 1 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

H«raa«iK«K*b«n  von  Dr.  Julius  Grosser, 


III.  Jahrg. 


Der  MMcdiiinalgesetsgetaag«*  Heue  F^lge.  IM.  Tin.  =      No.  45. 


Br««h«int  J»d«n  [)nnn»r«U|;.  Preiii8M»rK  HvrtoUAhrUeli.  lf«D  Abonnirt  b«i  «Um  rinliiinUllw  iliiil  HBilihMiillniinii.  wtimlmtm^f 
KxpnUtioii.  -  Baitrsge  nml  fiaokirt  ma  dm  H*nra«K*b«ir  udar  an  dl*  VcrliH^bticbbwtdlunB  tob  Buk^b  Oroi.«r  In  Bafllo  Wl, 
WQMiMtrMW  U«  aiaMISHldMb    Di«  MthW  wehtwnen  7  BAnda  incL  .MiHtisiii«lsoMt>K«>>unR'  ltnnn«ii  za  dam  ermüiHiicten  Prsirw  von 

85  Ifurk  n»ahbaso|{iin  werden. 


Inbiilt.   Uriglual.  l'rof.  Dr.  v.  Bf-rtnuaun  s  Antrittsrede. 

IJumlsclijiii.  liizziizf'rn  -  Tiirrf .  KiMuug  iler  mteii 
B!utkijrp>Tr<'!ii  II,  Fnliini,  Kinll'i^-i  (luTiipeutisclier  Agentien 
»nf  ilk''  (iescli\vinrlis;ki'it  dt  r  U.irMilifwcjfiinis'iTi;  Pouchet, 
«iirvi.<i<baltif?er  Speichel;  Wul  ilculnirtf,  l'iil.tiilir;  Debove, 
kflnstüch«  P'mSiininE:;  Jlavdr,  SiirnliiiHiit.itiou-,  Tho- 
niayrr,  l*iKik.ii[.in  Ix'i  l'rümi'-.  v.  H . vlmr-  ii' Ii.  .IfiUo- 
lonn.  Burckliiinlt,  diiniri,'.  Kütiik  iii  Jl.m-I,  v.  Hei<ler, 
Otteomyeliti«  ni'Utn,  Zfi<^l,  H«Hlr.iire  zur  EikrankuDu:  Je» 
üiwenitalapimrut.-;  W  «•  ml  1  i  n  i.r.  MaitcUrmfisli'ln ,  Stoffen, 
Eft^nüse  i  Tr.i' In  ■  rniiii,'.  II  r\ iistürhak.  Lnkfin;  \'oh- 
MB,  Oeleukrlieuuiati.HtuuM  iui  Kiuile»alter;  l'ott,  Juduform 
W  Leakorrfaa«  der  Kiader;  T»)«noii,  Huakelatiopliie; 


Dana,  Xenrnndehunns!:.  Ki  (^i!»,  I)iiiii>iif in  piiralytica  bei 
Weibern;  Hamonie.  njidiilitisrhi'  'rnii.silletihypfrtrciphie; 
Teiaaltr,  Herxgj-jiliilis;  Tliin,  almoriut;  llaar|iriMhiktiiin; 
l'awÜck.  .Todoforiu  l>t'i  Kk/.om;  Ros^Hbach.  rasiUK  'tcrih'  lie.s 
Vfrlialt«'«  ■Itr  IhilsM  hkiinhii'irc;  31  aurer,  .1  Vdii  Kehl- 

koiirVxstirii.itioir,  Lewa  inloxvsky,  lletroiihan  iif^ralabsceas 
und  Si-liiirlach,  Hcufcki',  Ueberwiut^irunjj  auf  .Norderney; 
Berliner  up'dizinifx  lie  (icMdlschaft;  Verein  f.  innere  Medixin; 
Lemke,  Fleisch  rau^ebbrandkranker  Tiere.  Staude.s- 
anKelegt-nheiten.  —  Vermisrlite-i.  Bibli  oicraphi- 
Hches.  '    Hr  ief  k .1  - 1  <  II 

H«U«ge.  Mediz iualanzeiger:  Peraouaiieu,  Vakanzen, 


Professor  Dr.  v.  Bergmann's  Antrittsrede, 

gehalten  ia  Berlin  am  1.  November  1882. 
(Original-fitMOgiiiBia  der  .DeuUchen  Medioalsatang*.) 


M.  B.     Wer  auch  Ton  den  Chirurgen  Dentoohlands 

bemfien  worden  vräre,  beute  sich  Ihnen  in  seiner  An- 
tritUrede  zu  nahen,  würde,  wie  ich,  büfaugen  JaateLeu 
ooter  dem  Eindrucke  dieses  Boden»,  unter  den  lilrinne* 
nufBD,  welche  Qr&fe's,  Dieffenbach's,  t.  Langen- 
(•ck**  Arbeitsfeld  erwceken;  denn  nieht  onr  sutgeadoh»- 
uete    chirurpinclie   Leistungen    sind   an   die  berühmten 
Namen   geknüpft,  sondern  &\»  grosse  nationale  Namen 
sind  sie  mit  den  Geschicken  des  Vaterlandes  verbujidea. 
Gr&fe's  Name  ist  io  dl*  Geschiohte  der  Befreiungs- 
kriege, und  T.  Langenbeek*sin  dieder Einigung Deatsch- 
lands  und  der  Wiederaufrichtuug  des  deutscheu  Kaiser- 
tmaa  eingeachrieben.    £s  ist  IcMim  ein  halbes  Jahr- 
kaad«rt  her,  iu»  wir  tob  «iacr  d«itBeh«a  Chinufie 

sprechen  können.    Wie  jetzt  in  Russland  nur  (lerjeuice 
Wert  hat,  der  den  Unterricht  deutscher  Lehrer  ^emissen 
und  aus   deutschen  Quellen  geschöpft  hat,  so  war  für 
DctttaoblMids  Chinugen  in  der  erstan  HäUte  dieses  Jahr- 
hunderte Frankreich  das  YorbUd,  nnd  die  beste  Emi>feh- 
lung  war,   hei  Mruni.rii  wie  Dupuytren  unJ  Larrey 
in  die  Scliulc  gegangen  zu  sein.    Dieffenbacb  zeigte 
zuerst,   dass  in  glänzendem  Operiren,  iu  praktischem 
Geschick,  in  selbstständigeoi  Planen  und  kühnem  Aus- 
führen   seiner  Pline  der  Schüler  den  Meister  erreicht 
and  QbertrolTen  hatte;  und  Langenbeck  ist  es  gewesen, 
der  im  Erfassen  und  im  Ausbau  der  aaatomisck-phjaio- 
logieclMn  BichtBBg  in  der  Chirurgie  «ine  nationale  dentoebe 
Schule   geschaffen  hat,  die  schnell  am  Beispiele  ihres 
Lehrer»    erttarkt   ist  und   in    rastlosem  Eifer  zu  einer 
Stellung     sich   eniporgeschwungea   bat,  in  welcher  ihr 
schon  beute  die  f&hrung  in  der  Chirurgie  oicbi  mehr 
atreitig  gemaeht  wird. 


Am  Ende  des  vorigen  Jahrhunderts  las  man  Wund- 
arzneikunde noch  nicht  im  Hospital  und  am  Kranken- 
bett Die  Chirurgie  war  nur  theoretisch  vorgetragen 
worden,  von  allgemein  philosophischen  Staudpunkten  aus. 
So  Jt^nnte  nooh  im  J.  1752  in  Göttingen  der  beriUunte 
A-lb«^'Sail«r  Uber  Chirurgie  kmn,  ohne  jemala  ein 
Messer  atigerührt  WH  haben.  Bei  Stiftung  der  Berliner 
Hochschule  wvrde  snm  Direktor  der  chirurgischen  Klinik 
Gt&M  Yro^jj}!^  Diese  Klinik  war  mit  der  ophthal- 
miatrischen  Vereint,  und  in  der  Stiftoogsorkunda  auf 
Betten  4(esch&tzt  worden.    Aber  et  hat  mehr  als 

lU  .I;i!ir'i  gedauert,  ehe  sie  eine  hleilseiiije  Stätte  gefun- 
d«tt,  denn  erst  im  Jahre  18 Iii  wurde  das  alte  ihr  be- 
ftimmte  Btm  antgebanl  Grife  trug  desewegen  auch 
so  gut  wie  ausschliesslich  Chirurgie  au  deü  Putienten 
der  Ambulanz  vor,  wie  das  damals  iu  Iieulschlaiid  überail 
geschab,  so  auch  in  Würzburg,  wo  unter  den  Sybolden 
Cbinugi«  suerst  angeaichto  ohirurgiaeher  Fille  gelehrt 
worden  ist.  Als  Langenbeck  nach  Dieffenbaeh't 
Tr,ile  die  chirurgische  Klinik  übernahm,  teilte  sie  ein 
altes  und  ursprünglich  als  Fabrik  dienendes  Gebäude 
mit  der  medizinischen  stationären  und  Poliklinik,  sodMt 
sie  nur  20  Betten  fassen  konnte.  Die  Entwicklung  sur 
jetzigen  Grösse  ist  ganz  ausschliesslich  Langenbeck's 
Verdienst  Während  bei  seinem  Antritt  die  Poliklinik 
höchstens  2  —  300  Patienten  umfssste,  s&hlte  sie  am 
Ende  des  vorigen  Jähret  dne  Frequenz  von  ftber  S4000. 
Statt  des  alten  Hauses  steht  ein  Neubau  da,  ausschliess- 
lich der  Chirurgie  gewidmet  und  ausgestattet  mit  Ein- 
liditllllgea,  welche  allen  Anforderungen  cnts|ircchen,  die 
nur  an  di«  Boapitalhygiene  erhohen  wetdea  können,  und 
wann  der.  Bm  fertig  ist,  wiid  ^  KIhdk  mehr  als  SOO 


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Rettr>n  für  stationärf?  Knuike  aufoehmen  könripn. 
Mciir  uljir  noch  als  durch  da»  äussen;  Vorliältni» 
der  Gröitae  hat  Laogenbeck  die  chirurgischu  Klinik  ge- 
fördert durch  die  Methode  seioe»  Uotc-nricht«,  welch« 
die  httleode,  lehrende  and  foreeheode  Methode  der  KübUe 
iü  gleicher  Volkadailg  umfatste.  Ich  lelhat  bin  so  glück- 
lich gewesen,  auf  den  engen  Bänken  dee  alten  Audito- 
riums Zeuge  davon  zu  seit:,  wie  Langenbcck  es  rer- 
■tand,  den  Unterricht  zu  vertiefen  und  da«  eigene  Wis- 
ma  «ad  Wollen  auf  den  Ubiidien  Praktikanten  zu  Qber- 
tngeo.  In  der  Bntaagnng,  welche  dieser  Terehrte 
Lehrer  durch  seinen  allzufirnhen  Rücktritt  in  den  Rube- 
stanil  K*'^^''  ^"'i  f'*'''-  >'^'"  S'^^'f'*  nic.liU  »o  schwer,  als 
der  Yrr/icht  auf  die  gewohnte  Lebrstunde,  auf  das  £r- 
seheineu  im  Auditorium  und  auf  dem  Kathedcg«  Seine 

Lnat  «nd  Freud«  iÜMte  di«  «icen«  Bef  ebtantng  «veh 
•rfnen  ZahSrem  ein,  nod  erh^  sie  dadurch  ni  den 

glücklichsten  Leistungen.  Mit  dir  Vervollkommnung 
der  Methode  ging  Band  in  Hand  auch  die  Vermehrung 
4n  ASnt^KiiM  Könnens,  welches  nach  zwei  Rich- 
tangeo  von  Langanbeck  besonders  Terrollkomainet  wor- 
den kt  Die  koBierratiT«  Chinr^e  iit  recht  eigentlich 
eine  Scböpfunp  I.anppnbeck's,  und  die  Erfindung  neuer 
Operationen,  sowie  ihre  Anwendung  und  Ucbortragung 
auf  Fälle,  welche  bisher  nur  durch  aligemeine  Therapie 
oder  iBAerlich«  BebaodlaDg  HDgegnffsn  worden,  ist  die 
ffignntor  aetaor  Sebnlei.  lA  täe  unter  Ihneo  noch 
Acrzti^  genug,  welche  sich  gewiss  noch  der  grosafn  Reiht: 
von  Indikatiuijcu  erinnern,  welche  Boyer,  Stromeyer 
u.  A.  für  Se.hu.'^sverletzuDgen  der  Knochen  und  Gelenke 
nn^eateUt  hatten.  £e  ist  Ihnen  Allan  bekannt,  daas 
Lnaganbeeka  Beatrebnagn  «•  mcea,  weMt«  die 
Haufen  amputirtcr  Glieder  ron  den  Schlachtfeldern  haben 
verschwinden  lassen  und  Tausende  von  Extremitäten  vor 
VerstümmpKii:^-(>n  Rereitet  haiien.  Wie  viel  fieissigo  Uände 
rühren  sich  heut«  noch,  welchen  seine  Methode  den  Ge- 
bnoeh  der  gequetschten  Finger  erhalten  hati  Dieser 
Bestrebung  des  Konservirens  Terdanken  wir  die  Osteo- 
tomie, die  Osteoplastik,  die  subperiostaleo  Operationeu, 
AUct  Eingriffe,  welche  Jurin  ihre  grosse  Bedeutuu^:; 
haben,  dass  sie  ihre  Anwendung  finden  in  sehr  häufigen 
and  sehr  gewöhnlichen  KrankheitOD. 

Gogeoftber  aoldieo  Mabiiiingeii  «ad  Betrachtungen, 
welche  in  di«aer  Stande  mich  miehtig  bewegen,  giebt 
mir  nur  eins  den  Mut,  die  schwere  Arbeit  zu  beginnen 
und  die  Verantwortung  meiner  jetzigen  Stellung  auf 
mich  SU  nehmen:  das  ist  der  gegenwärtige  Stand  der 
Keantniaaa  von  den  StSrongen,  welche,  aJa  ieh  in  di« 
ehinngliehe  Tbfttigkeit  trat,  don  baten  Willen  des 
Arstes  zu  vereiteln  pflegten.  Indem  wir  die  Errungen- 
schaften unserer  Vorarbeiter  willig  hinnehmen,  können 
wir,  weil  wir  auf  ihren  Schultern  stehen,  weiter  sehen 
and  an  Leib  and  Leben  ansecer  Fatientan  daher  anoh 
mehr  gewinnen,  als  früher.  Wer  ttnita  10  eine  ohxmr* 
gische  Klinik  tritt  und  dort  den  Wert  einer  Articulatio 
femorie  oder  einer  AuHrämnung  der  Achselhöhle  be- 
sprechen hört,  der  wird  sich  kaum  eine  Vorstellung 
maohan  können  von  der  Beurteilung,  welche  dies«  Fälle 
uoA  m  wmm  DsnnuoiB  erfnliren.  Danal«  hatte  der 
Kranke  dieMöglicbkeitseinerGenesung  /u  erkaufen  mit  der 
Wahrscheinlichkeit  eines  früheren  Todes,  und  Leute  rechnen 
wir  mit  Sicherheit  darauf,  dass  von  den  Gefahren,  die 
ihn  bedrohen,  Inin«  einsige  sich  einstellen  und  keine 
eins^  sieh  unheilToI]  gdtend  naschen  wird.  Als  ich  tarn 
ersten  Male  operirte^  wusste  ich,  dass  nur  eins  in  meine 
Hand  gegeben  war:  der  blutige  Akt  selbst,  die  richtige 
Schnittführung  und  die  schnelle  Blutstillung.  In  He7iig  auf 
den  weiteren  Verlan/  der  Wunde  fühlte  man  täglich 
«nre  neue  seine  Obamaoht^  sodass  eigeotlieh  kein  Unier- 
scbitid  war  swischen  ans  und  dem  berQhmtea  Stein 
schneidenden  Mönch  Jacque  Beaulieu,  der  seinen  Patien- 


ten nichts  Anderes  zu  verordnen  pflegte,  als  den  fromais 
Wunsch,  „l'operatiüu  ejt  uchevce,  Dieu  vou»  giicrine*. 
Jetzt  aber  ist  den  Chirurgen  mehr  gegeben    Durch  ak* 
tiTes  Zagreifen  kann  er  die  Schädlichkeiten  beasaa, 
wdeh«  Mher  gaa*  nach  dan  l^iele  des  Zofiüls  siiM 
Patienten  überfielen  und  in  übentMcheoder  Weise  die- 
selben  dahinrafften.    Es  wird  heute,  wie  früher,  di« 
Tüchtigkeit  des  CLirurgcti  nicht  anders  gescLälit  weideo, 
als  nach  seinen  Erfolgen.    Denn  was  hilfi's  dem  Kraa- 
ken,  wenn  er  lege  artis  und  glänzend  operirt  ist,  fklll 
er  nicht  dadurch  seine  Gesundheit  erhilt   So  selbet- 
verstÄndlich  dieses  Urteil  ist,  so  ist  es  doch  erst  gerecht 
^rw.jrdit:    i'.]    unseren  Tagen.     Denn   solaof^e  die  Ur- 
sachen der  Entzündung  in   ein   Rätsel  gehüllt  warea, 
Termoollto  die  Kunst  sie  nicht  richtig  anzugreifen  und 
scheiterte  an  den  Flsgen  oad  Oeisaelo  der  Chinugia,  die 
sieh  Pyämie  und  poralent«  Diathea«  nannten.  Es  wir  der 
Chirurg  eigsntlich  unverantwortlich  für  den  glücklichea 
und  ohne  Schuld  am  letalen  Ausgange  der  OperatioD. 
Das  Alles  ist  jetzt  ganz  anders  geworden     Der  Blick 
ia  di«  aocidentellen  Waadkiankheitso  bat  sich  geöfiost 
und  in  dem  Masse,  als  sieb  die  Eikeantais  tob  flwem 
Sein  und  Wesen  gemehrt  hat,  hat  sict;  iin  :h  die  Mucht 
über  sie  vergrössert.   Dass  unser  Einäuss  auf  den  Wund- 
verlanf  so  annahm,  da»  macht  uns  stark,  das  stählt  dss 
Vertiaveo  ia  oasere  Kraft^  und  das  giebt  auch  mit  d« 
Mut,  aar  dBsitB  Bodan  an  «irkaa  oad  daaidi  ra  atn> 
ben ,  den  Fiaiaa  vad  daa  Eil«  aasiaair  Sekaiec  lair  i« 

erhalten. 

Die  glinsende  Thätigkeit,  die  ich  vor  mir  au^übiTj 
sah,  soll  dasn  beitragen,  den  gaosen  Vorteil  anaxa- 
notsea,   den   Vorteil,   dar   ans    dar   bessawo  Br- 

kenntnis  derjenigen  Noxen  fliesst,  welche  die  sogeosaatea 
accidt'ctclleu  Wuudkrankheiten  bedingen  oder  erzeuge o. 
Es  ist  deshalb  heut«  in  einer  chirurgischen  Klinik  un- 
möglich, bloss  zu  operiren  und  KraokheitsproMsae  tu 
verfolgeo.  Di«  Klinik  rnuss  mehr  deu  Ursachen  d« 
Krankheiten  nachgeben,  und  dazu  lind  erforderlich  fort- 
währende Ergänzungen  durch  den  physiologischen  Versach 
und  da-s  Tierexperiinont.  Die  Unentbehrlichkeit  derwilbea 
sollen  Sie  hier  kennen  lernen,  denn  sobald  Sie  nur  deo 
ersten  Schritt  sar  Erkenntnis  der  Wundkrankbeitea  ge- 
than  haben,  werden  Sie  erkennen  IcmoD,  daas  dis 
klinische  Beobachtung  alierding.'»  auf  die  Torgloge  Ms- 
weist,  worin  wir  deu  Grund  zu  suchen  haben  fftr  dis 
Entstehung  von  WundentzQudung  und  Wundfieber,  dass 
aber  sie  nii-ht  ausreicht,  sondern  einer  fortwährenden 
Eig^osnag  durch  das  ExperioieBt  bedari  Erst  aas  den 
Ttenrersttdi  haben  wir  wiähran,  wia  wir  an  treiWndea 
haben,  damit  eitie  Wutide  glatt  und  gairilllos  heile.  Ich 
muftg  Ihnen  das  sofort  heute  sagen,  im  Hinblick  auf 
die  Erkrankungen,  welche  uns  bei  der  gemeinsamen 
tischen  Arb«it  besebiftigen,  und  gegan  dis  wir  täglich 
salb  Nene  den  Kampf  aatemdiBMB  wwrdea. 

Im  Augenblicke  nimmt  die  Chirurgie  an,  dass  jede 
Verletzung  und  jede  Verwundung,  wenn  sie  nur  nicht 
die  Funktioo  eines  Organs  aufhebt,  ohne  Lebensgefahr, 
ja  du»  weaaaüiebo  BnebOtterung  d«r  Gflsuadlaeit  aos- 
heilao  muas,  and  daaa,*w«aa  sie  daa  niekt  thot,  aadaie, 
nicht  durch  das  Trauitia  beiitigte  Momente  mitspielen. 
So  kann  eine  kleiui:  QuelscJi uti}^  am  Boden  des  4.  Ven- 
trikels den  Tod  zur  Folge  haiieti,  wenn  das  Ceutrum 
der  Atmung  daTon  berührt  worden  ist  Dagegen  könnee 
beida  Stiralappea  wletii  aelB.  oboe  dass  die  Ter- 
wundnag  der  Hirnsubstanz  irgend  welche  wsitvea 
Folgen  SU  haben  braucht;  trotz  der  umfangreiches  Zer- 
trümmerung heilt  die  Wunde  ohne  Enlzünduiik;  uud 
ohne  Fieber.  Wenn  irgend  ein  stechendes  lustrunieot 
das  Hera  darebdrangen  hat,  so  tritt  in  der  Regei  der 
Tod  dadurch  so  schnell  ein,  dass  der  Herabctttel  sieb 
mit  filat  füllt  und  die  Bewegungen  des  Baneos  aisiirt 


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twidm.   Wird  du»  vermiedm,  driBUt  die  Wund«  nur 

ina  Bvnflci^ch,  an  bleibt  die  Kugel  in  dem»«lb<>n  stecken 
und  kann  »ogar  einlioilon  ohne  jed<?  weitere  Stüruug. 
Kein  Organ  unseres  Körpers  ist  ^il'sulut  intolcmnt  gi'ccu 
«iae  V«rwundaag,  jede«  Orgao  aber   kano  bei  jeder 
Tenrmdniiir,  a^wt  tolebe,  die  Miae  Thitigkatt  alelit 
im   Wtndeaten   nlterirt,   Störungen  erleiden,  welche  in 
rascher   Aufeinanderfolge  zum  Tode  führen.    Wie  wir 
Tom    ärztlichem   Standpunkte   ans   rine   tötliche  Waflfe 
nickt  keuuen,  weil  jede  Vi'affe  töten  kann,  so  kennen 
wir  kaio  ao  fnlnaraUM  Oigan,  das«  denen  Verwundung 
imaer  tum  tötliebea  Anagang  fftbran  müMte.  Jede 
Wände,   aelbtt  der  kleinst«  NadeUtich    kann  einen 
tStlichen  Ausgang   xur   Folge   haben,     Ist   nun  irgend 
^ine    Kontinuit&tstreunung,   gleichviel    ob   eine  unter- 
häutige  oder  eine  offene  Wunde  vorhanden,  so  gross 
ala  aia  woU^  ao  iat  »«eh  daa  Leben  des  Patienten  «nkt 
aadera  ah  durch  «n  aegsa.  Aeeidens  bedroht.  Zu 
dieaem  »Ind   zweierlei  SfeBnagen  zu  rechnen,  die  ent- 
wedT    das  Gesamrntbefinden    des    Organismus  bloss 
tamgiren  oder   das  Leben   in   weiterer  Ratwicklong  zu 
bedrohen  im  Stande  aind.   fiinmal  Stömngao,  wdclie 
aofort  anfireten  nnd  oiit  and  dureh  die  Verletzung 
ang^ebracht   werdmi,    zwintens   Störungen,    welche  erst 
einem   späteren  i'jindringea   von  Noxen  in  die  Wunde 
Um  Bntstebung  verdanken,  wahre  lufectionen.    Za  den 
entMaa  leehne  ich  den  Lufteintcitt  io  die  Venea,  femer 
die  aegea.  Fettembolie,  eine  Folge  der  Zertrümaierung 
de«    Knochenmarks,  weiter   die  Anwesenheit   und  An- 
aaznmlung  grosser  Biutextrayasate  und   gewisse,  wenig 
nlilreicke  Formen  von  Thrombose  und  Embolie. 

Die  Zahl  der  Krankheiten,  «elehe  zur  Gruppe  der 
'■flBctifiseB  Wandkraakheitea  gdiSrt,  ist  dae  «ngMdi 
grössere:  Die  zirkumskripte  und  fortschreitende  akute 
Phlegmone  mit  der  Lymphanpoitis,  der  Ilospitalbrand, 
das  Erysipel,  die  Pjfimic,  die  Septikümin  und  wohl 
auch  der  Tetanus.  Diese  Krankheiten  der  zweiten 
Gruppe  luybaa  alle  etwaa  Gcawiaaaaue,  eiae  gtetohe 
Regelmässigkeit  und  Gleichaiiasigkeit  in  Entwicklung, 
Fortschreiten  und  Ende  Sie  haben  etwas  durchaus 
Typisches. 

Die  Krankheiten  der  ersten  Gruppe  gestalten  sich 
saders,  ihnen  fehlt  die  Spezifität  des  Krankenbilde«,  da 
aie    in  jedem  Falle  andere  ersoheinen.    So  kann  der 
Lofteintritt  in  eine  grosse  Vene  der  Acbselbfihle  oder 
des  Hals<'s  den  'J  od  unmittelbar  zur  Folj:(!  haben,  wpnn 
die    Luftblase   innerhalb  der  grösseren  Lungenarterien 
stecken  bleibt    Die  steckengebliebenen  Blasen  bilden 
eine  Bafiüta,  Aber  welch«  daa  Blut  nicht  vordriogen 
kann;  der  kleine  Kreidanf  wird  aieht  Tollendet,  deshalb 
bioil  t    diis   Herz    und    das   Aortensystem    leer,  piger. 
weiche   Leere  das  Hirn    schnell   in   tötlicher  Weise 
rmgai.  "Eia  aodeN«  Mal  ist  die  Verlegung  bloss  eiae 
onToUkommeae^  aar  daige  kldae  Blasen  werden  im 
Kaptllarsystem  mrlkekgdialten.    E«  bOdet  sieh  dne 
koUateiule  Stauung,  und  e»  treten   nun  Erscheinungeu 
aaf,  wie  wir  sie  bei  Fettembolie  beobachten,  die  eines 
tfiUiehen  LnngenSdems. 

Aber  durdtau  aiehfe  jede  Fettembolie  Terläuft  in 
dtcaerWdse,  Tielmeihr  der  gWlesla  Tdl  der  Fllle  madit 
keine  Symptome  oder  rur  vorübergehende  Störungen  im 
kleinen  Kreislauf;  jeder  Fall  anders.  Wie  unter  sich 
Terscbiedene  Fälle  Ton  Luft-  und  Fettembolie,  gerade 
d>caao  haben  wir  auch  Tenehiedene  Fftlle  von  Xbrom- 
hoas  der  gfSeaerea  Blotadwa- 

Dagegen  zeigen  die  Krankheiten  der  zweiten  Gruppe, 
Tor  Allem  Erysipel  und  Pyämic,  die  grüsste  ücberein- 
stiananng  ihrer  einzelnen  Fälle,  ja,  es  verlaufen  selbst 
die  eiaselnen  Pbaaen  deradben  in  bestimmten  SSeitab- 
•daittaa.  £•  iit  daa  aeboa  daa  IttaMa  Aantaa  bekanat 
gewaacB  aad  kit  ihnaa  Uar  gmaeht,  daw  ea  aiah 


hierbei  wie  um  gidehe  Krankbdtaproseeae,  so  aa«h  uai 

gleiche  ürsTcbeti  handelte. 

Die  Krankheiten  haben  aber  noch  etwas  Anderes 
gpiiu'ins:i:n,  uämlich,  dass  sie  alle  fieberhaft  sind,  und 
das«  die  Fieberkurre  jeder  eiaaelnen  dieser  Krankhdtea 
gaas  aaagapdigte  Typaa  aeigk,  wie  «otdiea  hd  der 
wahren  Variola  oder  Scarlatina  der  Fall  ist.  Ausserdem 
sind  »ie  alle  noch  ausgezeichnet  durch  sogenannte  typhöse 
Symptome  von  Seiter  d>'s  NervpnsYStems,  durch  eine 
ikterische  Färbung  der  Haut,  durch  Uastrointestinal- 
katarrbe  und  rasch  sich  entwickelnde  Henschw&ehe. 
Was  die  Kliaik  rerlaogt,  um  diese  Krankhdtea  ala  la- 
fektionskrankbdten  tu  bezeichnen,  wird  yoa  ihaen  erRllIt 
Seit  man  genauere  Temperaturmessoagea  in  grossen 
Reihen  durchgeführt  und  genauer  die  loeale  wie  allge- 
meine Verbreitung  der  Störungen  verfolgt  hat,  ist  an 
der  HiaaagebSfigkdt  dea  firjraipela  aad  dar  PTiati«  m 
den  Infdrtionsknnkhdtea  auch  aieht  mebr  getwelfeU 

worden. 

Anders  hat  man  sich  dagegen  zum  phlegmonögca 
Prozesse  gestellt  Da  ist  man  nicht  so  weit  gegangen. 
Der  Grund  li^gt  wohl  darin,  data  die  Ursachen  de* 
meisten  tmumatischeB  Phlegmonen  dd  dnrohBlehtigar 
11  rill  offenbarer  sind,  als  die  Ursachen  derjenigen  In- 
fektionskrankheiten, mit  welchen  es  die  innere  Klinik 
zu  thun  hat.  Beim  Erysipel  entscbloss  man  sich  vid  ' 
scbadler  an  ifit  bexCiglichea  Zuxechauog,  weil  sdoe  Dr> 
Sache  duakd  war,  ao  daakd  wie  Vlle  der  Variola  aad 
Scarlatina.  Sieht  man  dagegen  die  Entwicklungsge- 
schichte der  Phlegmone  an,  so  sieht  mau  sie  meist  in 
derjenigen  Weise  sich  vollziehen,  welche  idi  SB  ainant 
dnaohUgigen  Falle  heute  erliutern  kann." 

Der  Totttageade  «teilt«  naamdur  da«  89jihrige 
Patientin  vor,  die  in  ^ner  Fabrik  mit  der  Baad  io  eine 
Walze  geraten  war,  derart,  dass  ihr  die  Haut  wie  ein 
Handschuh  bis  auf  die  Finger  abgestreift  war.  Es  war 
Tersttcht  worden,  da  die  Sehnen  des  Amu  zum  grSssten 
Teil«  aaTHtletat  waiea,  die  tiaat  wieder  aar  Aahdlnag 
zu  bringen.  Allein  sie  mortifizirte  und  an  die  Gangrän 
Bchloss  sich  eine  tiefgehende  Phlegmone  des  angrenzen- 
den Vorderarms,  die  sich  .scL.-u'.ll  bis  über  dco  Obamifli 
und  in  die  Achselhöhle  verbreitete. 

,Die  Verletzung,  wdche  die  Patientin  erlitten  hat, 
ist  nnzweifdbaft  eine  sehr  schwere,  denn  ea  ist  nicht 
blos  ein  StQck  Haut  abgerissen,  sondern  auch  noch  ao 
gequetscht  w  inb  ii,  dajts  es  brandig  wurde.  In  früheren 
i  Zeiten  schloss  man,  dass  auf  jede  Aktion  eine  Reaktion 
folgen  müsse,  auf  jeden  Reiz  eine  Entzündung,  mithin 
auf  den  tnmaiatiacben  Bei«  die  Phlegoione.  Die  Folgen 
der  Verietsnog  dadite  aiaa  dch  dnflwh  abhängig  von  der 
Grösse,  von  der  Quantität  und  der  Qualität  des  Trauma 
selbst.  Weil  dieses  so  gross  war,  wie  im  vorgcatellten 
Falle,  müssten  sich  auch  Fieber  und  Entzündung  ein- 
atdlen,  denn  bdde  deutete  naa  ja  als  Fnnktionea  de« 
Wandrrisaa.  Diese  ABaohaanag  ist  deswegen  hinflUig 
geworden,  weil  namentlich  durch  die  Temperaturmessun- 
gen,  die  Biliroth  dereinst  in  dieser  Klinik  angestellt  hat, 
bewiesen  wurde,  da!<s  ein  gradea  VeihUtnis  zwischen 
Grösee  und  Schwere  der  Verletzung  und  dem  Fieber 
aad  adaea  Folgen  aieht  besteht,  daaa  Tielmdir  die 
grösste  Verwundung  ohne  Fieber  verlaufen  kann  und 
umgekehrt  die  kleinste  mit  schwerstem  Fieber.  Dieselben 
Messungen  führten  in  der  Folge  zu  einem  anderen 
Schlüsse,  der  noch  gegeawiitig  nnaere  Anaehaoanfen 
hrhcnaofat  Den  MovtiCkatiMiinniaM  aMdht  man.  var» 
antwoitlieh  Ib  die  weitam  Bnftwiditaag  dea  FIdien 
und  der  Entsendung. 

Mag  fand,  dass  beide  dann  auftreten,  wenn  es  sich 
um  Gewefaegangrän  handdt^  oder  wenn  Blut  sich  in  der 
Tide  daar  Vnade  aagaaaameh  hatte  aad  tek  fnUg 
diAavaatsta.  80  icUoae  naa  aiafiwb,  daaa  die  faulige  Zer^ 

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aeUuii^  des  Blutes,  der  Ilnut  uud  der  Muskelfasern 
Ursacht-  der  Knlzüuduiig  sei  und  liit'lt  t^icli  duzu  für  um 
80  mehr  berechtigt,  weil  niioh  Linfi'ilirunR  faulender 
Stoffe  in  die  Wunde  eines  Ticrea  doss^lb«  sofort  eine 
eitrige  BindegcwcbgentzuDduiig  bekam,  genau  Toii  der 
Art  derjenigen,  welche  an  der  vorgeBte!ltcn  Patientin  zu 
sehen  i»t.  Ebenso  stellte  sieb,  wenn  man  einen  Tropfen 
TOD  diesem  Itlute  iu  das  BindebautzellgewcLe  eines  Tieres 
spritzte,  sofort  die  Pblogmoue  ein.  Es  schien  also 
durch  Beobachtung  wie  Experiment  richtig  gestellt,  dass 
Fäulnis  und  Zersetzangsprozease  es  waren,  welche  die 
traumatische  Entzünduiig  uud  das  'VS'uudfiubcr  bedingten. 
In  diesen  Anschauungen  wurde  man  irre,  als  tuan  sah, 
das8  auch  der  Eiter  aus  einer  frischen  Wunde  oder 
einem  Abscesse ,  sogenannter  l'us  bouum  et  iaudabile, 
dieselben  Folgen  d.  b.  diesi'lbo  Phlegniono  erregte.  Ja 
noch  mehr:  nicht  blos  der  Kiler,  dieses  PriHlukt  des 
in  der  Wunde  entstandenen  eiitzündlichen  Gewebszerfalls, 
sondern  auch  das  Serum  aus  dem  outzündlicbeu  Oedem 
im  Umkreise  einer  Wunde  wirkte  in  gleicher  Weise.  ^ 
Ein  Tropfen  desselben  aufgefangen  und  auf  ein  Tior  ] 
Qbertragen  erzeugte  sofort  ein  fortschreitendes,  ja  mit- 
unter recht  malignes  Oedem. 

So  weit  vrar  die  experimentelle  Forschung  in  Er- 
gänzung der  klinischen  Erfahrungen  gekommen,  als  mau 
für  eine  grosse  Reihe  von  Infektionskrankheiten  den 
Beweis  führte,  dass  sie  abhängig  sind  von  der  Invasion 
bestimmter  Mikroorganismen.  Das  ist  zuerst  gezeigt 
und  am  Besten  bekannt  geworden  Tom  Milzbrände. 
Aehnliche  Funde  mehrten  sich,  und  wenn  auch  in  der 
Verwertung  derselben  manche  Lücke  noch  zu  schnell 
überbrückt  worden  ist,  so  steht  doch  fest,  dass  unter 
allen  denkenden  Aerzten  der  Gegenwart  die  Neigung 
herrscht,  zu  den  Infektionskrankheiten  nur  diejnuigeu  zu 
rechnen,  welche  durch  ein  Koutagium  animatum  ent- 
standen sind.  Für  die  uns  beschäftigenden  Wuudkrank- 
heiten  infektiöser  Art  ist  es  deswegen  von  grösstem 
Wert«,  dass  zuerst  von  Pasteur  und  dann  vom  Kaiser- 
lichen Gesundheitsamt  dargethan  worden  ist,  wie  be- 
stimmte und  morphologisch  wohl  charakterisirte  Formen 
des  Bacillus  im  Staude  sind,  phlegmonöse  Kntzündungs- 
formen  zu  erzeugen.  Wird  etwas  gewöhnliche  Garten- 
erde in  die  Wunde  eines  Tiers  gebracht,  so  entwickelt 
sich  eine  fortschreitende  Schwellung,  ganz  gleich  dem 
von  Pirogoff  so  vortrefflich  geschilderten  akut  purulenlera 
Oedeme.  Wenn  nuu  auch  für  diese  eine  Form  der 
Phlegmone  die  Erzeugung  durch  eine  bestimmt«  Bacil- 
lusform  bewiesen  iqt,  so  folgt  daraus  noch  nicht,  dass 
sie  für  alte  Formen  der  traumatischen  Entzündung  gilt 
Das  folgt  selbst  dann  noch  nicht,  wenn  wir,  wie  das 
gegenwärtig  schon  tausendfach  knnstatirt  ist,  in  dem 
Eiter  jedes  PaoaritiutD  und  jeder  von  Lympbangoitis 
gefolgten  Pustel  Milliarden  von  Bakterien  finden.  So 
oft  die  Klinik  solche  Funde  macht,  ist  sie  verpflichtet, 
erst  durch  das  Experiment  zu  beweisen,  dass  die  in 
den  Entzüodungsprodukten  anwesenden  Mikroorganismen 
auch  die  Ursache  der  Uebertragbarkeit  des  betreffenden 
Produktes,  der  faulenden  Masse,  des  Eiters  oder  der 


OcdemflÜHsigkeit   sind.    Dhs    ist    die   Krgänziing,  djit 
zur  Zeil  die  Klinik  im  Tierversuche  sich  zu  vcr«cbsff>?u 
hat     Was  vor  Kurzem  nicht«  mehr  als  eine  ungert^tht- 
fertigte  l'ebertragiing  zweif<>lhaftpr  Funde  auf  die  Ent- 
stehungsgeschichte aller  Infektionskrankheiten  war,  fäagt 
an  Boden  immer  mehr  zu  gewinnen,  ja  ist  ichoD  so 
weit  gefestigt^  dass  der  Chirurg  nicht  mehr  teilnahmios 
an  ihnen  vorübergehen  darf,  vielmehr  mit  allen  Kräfua 
die  Thatsachcn   sich  dienstbar  raachen   muss.  Schritt 
für  Schritt  sind  wir  vorwärts  gekommen.   Zunächst  er-  ' 
fuhren  wir,  dass  F&ulnisprodukte  und  faulende,  organische, 
namentlich  tierische  Stoffe  entzündungserregend  wirkten, 
dann,  dass  die  Produkte  der  also   erzeugten  Entzün- 
dungen, seIVtst  das  klare  Serum  aus  der  Schwcllungi- 
zonc  einer  Wunde,  übertragbar  waren,  d.  h.  auf  gesun- 
des Zellgewebe  überimpft  dasselbe  in  Entzündung  ver- 
setzten, und  jetzt  suchen  wir  in  diesen  phlogo|;cnen  Sub- 
stanzen das  Knntagium  animatum,  das  weuigstens  schon 
für  eine  der  in  Kede  stehenden  Bindegcwebs-Inliltralio- 
nen  gefunden  ist. 

Unfehlbar  ist  dieses  Suchen  wahrlich  nicht,  führt 
es  uns  doch  immer  auch  der  Gewissheit  entgegen,  dau 
jedwede  Wuudeutzüudung  dem  Hineinfallen  von  äusscreo 
Schädlichkeiten,  von  Noxen,  welche  die  Aussenwelt  der 
Körperoberfläche  zuträgt,  erzeugt  wird.  Die  blosse,  tur 
Zeit  von  Listers  Versuchen  noch  ungewisse  Annahme 
eines  solchen  Verhältnisses  bat  schoD  genügt,  um  die 
ganze  chirurgische  Aufgabe  am  verwundeten  Menschen 
von  Grund  aus  umzugestalten,  denn  die  moderne  ^uod- 
behandlung  bat  sich  die  Aufgabe  gestellt,  das  Eiudriog^n 
der  Noxen  zu  verhüten  und  unmöglich  zu  roaches,  oda 
wenigstens  die  Wirksamkeit  der  bereit«  eingedninjeaen 
Parasiten  lahm  zu  legen.  Deswegen  werden  Sie  hier 
täglich  immer  dasselbe  sehen:  den  Kampf  gegen  die- 
jenigen von  aussen  der  Wunde  zugeführten  Schädlich- 
keiten, die  den  natürlichen  Gang  der  Heilung  stürcs 
und  hindern. 

Ich  bin  nicht  im  Stande  zu  behaupten,  dass  die- 
jenigen Kur-  und  Verbandmethodeu,  die  wir  dazu  be- 
nutzen, schon  vollkommen  sind,  so  Grosses  sie  aucb 
geleistet  haben.  Aber  ich  bin  überzeugt,  dass  in  dem 
Suchen  nach  ihrer  Vervollkommnung  wir  zablreicfar 
Patienten  retten  werden.  Zu  dieaeni  Suchen  soll  uns 
das  Studium  der  Ursachen,  die  immer  grösser  werdende 
Kenntnis  von  der  Natur  und  dem  Wesen  der  sp<- 
zifiscben  Ursachen  einer  jeden  Wundkraukheit  befähigen. 
Ihm  möchte  ich  den  Boden  auch  in  der  Klinik  er- 
schliessen  und  bereiten,  indem  ich  einen  wasentJicheo 
Teil  der  klinischen  Arbeit  ihm  widme.  Möge  e« 
mir  dadurch  gelingen,  im  Sinne  und  mit  der  Method<i 
meines  berühmten  Vorgängers  ferner  zu  arbeiten  und 
zu  wirken  und  in  Ihnen  die  Lust  und  Freude  am 
Lernen  wach  und  wirksam  zu  erhalten  —  dann  wird 
es  aucb  an  Früchten  unserer  gemeinsainea  klinisckeo 
Arbeit  nicht  fehlen,  damit  sie  uns  bleibe  die  Quelle  dtr 
eigenen  Belehrung  und  di«  Stätte  wisseuschaftlicbei 
Forschung  und  Förderung  zu  Ihrem  uud  su  unserer 
Kranken  Heile." 


MNDSCIATT. 


Anatomie  und  Pkysiologie. 

Ueber  die  Bildung  der  roten  Blutkörper- 
chen bei  den  niederen  Wirbeltieren.  Vorlauf 

Miiteil  von  Prof.  G.  Bizzozero  u.  Dr.  A.  A.  Torre. 

(Cbl.  f.  d.  med.  Wissensch.  33  H2.) 

Nachdem  Bizzozero  den  Nachweis  geliefert  hatte, 
dass  auch  bei  erwachsenen  Tieren  die  Vermehrung  der 


roten  Blutkörperchen  durch  indirekte  Teilung  der 
vorhandenen  stattfindet,  machte  Peremescbko  bekannt, 
dass  er  im  zirkulirendeo  Blute  verschiedener  erwachse- 
ner Tiere  (Triton  cristatus,  Rana  esculenta  und  R.  tempo- 
raria,  Bombinator  igneus)  iu  indirekter  Teilung  begrif- 
fene rot«  Blutkörperchen  gefunden. 

Nach  ueuerding»  angestellten  Beol>at;htungeu  r'^r- 
I  sichern  die  Verff.,  dass  die  wahre  Stätte   dieses  V«r- 


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fugn  an  bMtimmtfl  Organe  geknfipft  Di«  Er- 

pbniMe  sind,  daia    1.  M  ^Retie««a  and  Vögeln 

der  gewöhnliche  Sitz  dos  Tcilunijsprorr^s^if's  der  roten 
Hatkörperchen  im  ivuocbenniark  zu  suchen  ist;  dass 
2.  ebenso  das  Knochenmark  der  Reptilien  blutbildend 
iit;  3.  bei  dea  loliWAiisloaea  Amphibien  finden 
lidl  ffwar  «loh  in  xirtialiniideil  Blute  pini^e  in  Teilung 
b^'griffptur  KüqiprclieD,  aber  bei  weitern  zahlreicher  findet 
man  solche  im  Knochenmark;  4.  bei  den  geschwänz- 
ten Amphibien  konnte  feetgestelU  werden,  deti 
in  normalen  erwaohtenen  Znstande  die  roten 
BlntkSrperelien  in  der  Milz  gebildet  werden; 
b.  uuch  lii'i  den  FiscLm  fantJeii  die  Verffl,  dus  hier 
Kbon  im  normalen  Zustande  die  jungen  roten  Blut- 
Urpereben  mUrciob  In  der  Mili  rorhommen,  deee  ihre 
Zahl,  sowie  das  Volunn'o  df«  Ortiana,  uach  wiederholten 
Aderlässen  wiiohst;  und  daniioh  sind  sie  su  der  An- 
nahme gt'ij'.-:i;t,  dä-s  :unii  iifi  diesen  Tieren  die  Milz 


dM  blutbildende  Organ  darstelle. 


Gr. 


£iiifliiss  der  elektriadieii  Induklioiifi- 
■Mme,  des  KoehsalseB  and  der  Tlnetiini  opii 
erorata  auf  die  GcNchwindif^keit  der  Bewe- 
ningeii  des  Dünndarms.  Von  Prof.  S.  Fabini 
in  Menno.   (CbL  t  d.  med.  Wiuenieb.  89/S9.) 

F.  berichtet  über  Studien,  die  er  in  RilrifT  drs 
Einflusses  therapeutischer  Agentien  auf  die  Geschwindig- 
kdt  der  Dünndurinbewqinngen  angestellt  hat  nach  einem 
von  Vella  in  Bologna  angegebenen  Verfahren,  durch 
^  welche«  es  gelang  reinen  Darmsaft  zu  gewinnen  und  auf 
lein  Verdauungsverniögeu  zu  prüfen,  Die  Ergebnisse 
der  zahlreichen  Versuche  berechtigen  Verf.  su  dem 
^ehloaee,  «deM,  tiihrend  der  hdaMonaatrom  die  Darin* 
Peristaltik  miehtig  onn-Kt,  das  Kochsalz  aber  ohne  Kin- 
fluss  auf  dieselbe  ist  und  nur  die  Sekretion  der  Darm- 
drfiaen  vermehrt,  das  Laudanum  liquidum  Sydcnbamii 
hingegen  die  Bewegungen  des  Darmes  lähmt.*  Gr. 

Analyse  d'uiie  salivc  de  stomatite  mercn- 
rielle.  Salive  albuiuineuse.  l'ar  le  Dr.  Gabriel 

Ponchet.    (Annales  de  Dermat.  et  de  SyphiL  8/8S.) 

P.  fand  im  Speichel  bei  Stomatitis  mercurialis 
aoaaer  Quecksilber  auch  Eiweiss  in  nicht  unerheblichen 
Quantitäten  (l/i"2')  Grin.  per  Liter).  Er  stellt  sich  vor, 
deee  die  Speicbeldrüsenkanäle  eine  analoge  Verinderung 
erleiden,  wie  die  Bumltattile  hti  Nephritii,  für  wdebe 
Ansicht  auch  der  Reichtum  dieseo  Spefadiels  an  granu- 
lirten  Epithelialzelleu  spreche.  Müller. 

Beobachtungen  mit  der  ruisulir.  Von  L. 
Waldenbarg.    Nach  dem  Tode  dei  Yerlhaaece  ave 

dessfn  nachgelassenen  Papieren  iusammcngeÄtellt  von 
Prof.  M.  Jaffe  in  Königsberg.  (Virchow  s  Arch.  90/82. 
Bep.-Abdr.) 

J.  giebt  die  Beobachtungen,  die  der  fQr  die  Wlssen- 
achaft  in  jeder  Beziehung  zu  früh  gtütorbene  Walden- 
burg vor  seinem  Ende  noch  mit  seiner  Pulsuhr  ge- 
macht hatte.  (In  Betreff  der  Konatruiction  dea  Inatnt- 
aMnto»  nnd  der  Abidtnng  der  Besnltate  venreiten  wir 
auf  die  ausführliche  Beschreibung  in  der  Berl.  Klinischen 
Wochenschrift  1877  No.  17/18  und  1878  No.  47.48.) 
Aus  dem  noch  vorhandenen  fieobnebtiiogpmaterial  leitet 
«J.  folgende  Beenltate  ab: 

Bei  gesunden  Erwaobienen  betrfgt  der  n^ttlere 
•IlSlutdnick  239  Mm.  Ilg  Die  GeenmiBltapannung  der 
-i^Lrlerien  ist  dem  Blutdrucke  uicht  piopoftional,  sondern 

t^ckwankt  in  eahr  «eilen  Onnieo.  Die  Waadipaannng 
allein  ist  auch  bei  demselben  IndividiiuM!  sehr  viTsrliic- 
<icn.  Di  r  Arteriendurcbmeeser  (A.  radialis)  beträgt  im 
Mittel  4,48  4,80,  sehwankt  aber  bei  demselben  Indi- 
'viduom  gleichfaU«  sehr  (von  2,85—4,7  Mm.). 


Bei  Chlorose  war  sowohl  der  Blutdruck,  als  die 
Geeammtapanntti^  «iliebltch  benbgesetft»  der  Arterien- 
durchmesser emkhte  meistens  Uns  llittBl  bei  gaanodeB 

Fmuen. 

Bei  Anämischen  bewegten  tiiA  die  Zahlen  i&r  den 
Blatdrook  innerhalb  der  Grenaen,  io  dase  die  Anlmie 
als  solebe  keinen  Binflnss  anf  den  Bhitdroek  anstnilbon 

scheint. 

In  einem  Falle  von  Diabete«  mellitus  war  die  Ar- 
terie weit,  der  Blutdruck  und  die  Gesammtspannung 
herabgesetzt,  dagegen  fand  sich  bei  einem  Kranken  mit 
Diabetes  insipidus  hoher  Blutdruck  und  hohe  Gefiss- 

Spannung 

In  einem  falle  von  Mierenerkrankung  mit  Verände- 
rnngen  am  Heraen  war  der  BIntdmek  und  die  Oeftse 

»pannung  hoch,  bei  den  übrigen  Fällen  iinknmplizirtSf 
Nierenentzündung  war  kein  wesentliches  Abweichen  VOB 
der  Norm  nachzuweisen.  ♦ 

Bei  9  Phtbisikem  war  die  ArtsrieMpMumDg  Uaia, 
der  BhitdniA  «iMbtidi  hoabgesetst,  der  Atteriendnrdl- 
mesger  im  nitgpaieinen  ziemli<  h  klein  und  die  Pulskraft 
in  allen  Fillan  bedeutend  herabgesetzt.  Auch  in  einem 
Falle  von  Pnenmonia  chronica  haemorrhagica  war  die 
Arterienspannung  und  der  Blutdruck ''erniedrigt,  bei 
einem  andern  lagen  beide  innerhalb  der  normalen  Breite. 

Ein  Fall  von  Pneumonie  mit  verzögerter  Resoli/tien 
zeigte  keine  nennenswerte  Abweichung  von  der  Norm. 

Bn  swei  Krkoken  mit  Brnphysem  vnd  dnoniaeber 
Bronchitis  war  der  Umfang  der  Arterien  abnorm  gtoSB^ 
die  Pulsgrösse  erhöht  und  die  Pulskraft  gesteigert,  die 
Arterieiispannung  ziemlieh  beträchÜieb ,  der  Blutdruck 
in  einem  fsUe  normal,  in  dem  aweiten  bedeutend 
eihSht 

In  einem  Fallit  von  Broiichiektusie  wurden  weite 
Arterien,  grosser  Puls  und  relativ  beträchtliche  Arterien- 
spannung gefunden. 

Bei  den  Flerzkninkheiten  kamen  je  nach  der  Kom- 
pensation verschieden«  Kombinationen  vor. 

In  einem  Falle  von  Angina  pectoris  w'urde  eine 
beträchtliche  Füllung  der  Arterien  und  eine  hohe  Puls- 
welle tMobaohtet,  wibrend  die  Arterienspannung  gering 
und  der  BIntdmek  niedrig  war. 

Ladeudorf-iSU  Andreaabeig. 


Innere  Medizin. 


Recherehes  ^ur  ralimentation  artificielle, 
ia  suralimentation  et  l'empioi  des  poudres 
alimentaiTM,  per  IL  IMbore.  (L*Union  vM.  101. 

102./ 82.) 

Die  künstliche  Ernährung  mittelst  der  Schlund- 
sonde  ist  indizirt  in  Fällen  von  gänzlichem  Appetit- 
mangel, z.  ß.  bei  Hysterischen,  der  einerseits  durch 
loanitiou  direkt  Veranlassung  zum  Tode  geben,  anderer- 
seits die  Kranken  in  einen  der  Entwickelung  schwerer 
Krankheiten,  namentlich  auch  der  Tuberkulose,  günstigen 
Zttsland  veitelseQ  kann;  tencr  in  FUlen  Ton  bestlndi- 
gem  Erbrechen,  z.  R.  bei  Phtbisikem,  Hysterischen. 
Es  besteht  hier  die  noch  nicht  genügend  erklärte  merk- 
würdige Thataadm»  dsss  die  Kranken,  die  Alles  er- 
brechen, was  ai«  «iMn^  die  durch  die  Soblondaonde  ein- 
geführten Mittel  bd  sioh  behalten. 

Unter  suralimentation ,  auch  alimentation  forcee, 
versteht  D.  die  Ernährung  mit  forcirteu  Dosen,  und 
twar  ebenblls  mit  Hslfe  der  Scbinndsonde.  Br  bnt  sie, 
wie  die  beigegebenen  Krankengeschichten  zeigen,  mit 
ausgezeicbuetcm  Erfolge  bei  chronischer  Phthise  ange- 
wandt, unwirksam  ist  sie  bei  akuter  galo})pirender 
Schwindsucht.     Der   Eiofluss  der  «Ueberemährung* 

uiyui^L-ü  Ly  Google 


äussert  «ich  io  AiifhjJreD  der  NaebttebweisM',  Abnahme, 
jm  Venebwiudra  tob  Hutten  «nd  Auewurf,  Kunahmc 
Bn  Gewiebt  und  Kriften,  betrfiobtitobe  Tproietining  dor 

HariiBloffaiissrl.ouiiiDfi;,  (>ndlich  \a  einer  Modifikation  der 
physikalischen  Zeicheo,  dergestalt,  dass  diu  von  Lungcn- 
»ckruteu  herrührendeu  verschwinden,  währi'iid  die  von 
luduntion  oder  KuTemenbildung  benrübienden  bestebeo 
Ueiben.  Die  EinfBbnDg  der  Sonde,  welehe  man  nur 
in  der  ersten  Zeit  selbst  Tornehmca  muss,  später  aber 
den  Patienten  überlässt,  wird  iu  der  Weise  ausgeführt, 
dass  man  eine  Kautschuksonde  mit  Mandrin  von  ent- 
eprecbeoder  KrEünmuog  bte  binter  den  Lerynx  fübrt, 
dereuf  b^  feetgebekenem  Hudin  die  BShre  Torwdiiflbt> 
indem  man  clniclizfitig  den  Kranken  sclduckr-n  lil'^st. 
Eingeführt  wurdcii  beljufs  Uebcreruähruug  Fleischpulver,  1 
•uspendirt  iu  Milch  oder  Bouillon;  letzt«rer  Setst  man 
sweekmüssig  zwei  vorber  geschlagene  £ier  in. 

Die  Fleisobpulnr,  «ddie  mgen  ibiw  Ubenae 
leichten  Verdaulichkeit  auch  sonst  zweckmässig  bei 
Dyspepsien,  Schwächezuständen,  Cachexien  verwendet 
werden  können,  werden  fol^endermaeeen  zubereitet: 
Mau  nimmt  möglichst  entfettetes  und  von  Sehnen  be- 
freite« Ocbienfleiscb,  bearbeitet  es  mit  dem  Backcmcsaer 
«sd  Awniiit  dmoa  eine  grobe  Paste,  die  man  auf  Blech» 
tafeln  nusbnntet  und  bei  einer  Temperatur  von  90" 
trocknen  lässt.  Das  dadurch  hart  gewordene  Fleisch 
zeri>tüi»st  man  im  Mörser  und  seiht  es  durch  ein  feines 
Seidensieb.  Das  so  ge\M>iiii<'iu'  Pulver  repilientili  vier 
Ilei  iein.Qowicht  von  Insebem  Fleiaeb;  «•  muM  tneicea 
nfbewabrt  werden,  ISact  tieb  denn  aber  mf  unbef^zte 

Zeit  koi]si'rvir*'n. 

Yorsicbtsmassregeln  muss  man  bei  der  üeber- 
ernährung  der  Kranken  folgende  anwenden:  man  muss 
Efioksioht  auf  die  Verdauung  nabmen  (z  B.  können 
Hanehe  bekaantiieb  nieht  Ifiteh  ▼ertragen,  bekommen 
Durchfall  und  Erbrechrn  danarh);  man  muss  mit  klei- 
neu Dosen  (26  Grrn.  t'lei»chj>uiver  pro  Mahlzeit)  be- 
ginnen, allmählich  steigen  (bis  zu  einer  täglichen  Dosis 
von  400  Grm.  «1600  Grm.  fritcbee  Flmaeb),  man 
tum  andliflb  var  jeder  Uableeit  ikk  dmnh  den  6«- 
aöbnaek  tob  der  gutn  Qujittt  dee  Puhen  fiberzougeo. 

Sch  w. 

De  la  suralimentation,  de  l  alinienfafioii 
artificielle  et  I'emploi  des  poudrex  aliiucu-  i 
tairea.    Par  le  S)t.  A.  Alayor.    (Revue  medic  de  la 
Sniiae  roiBande  8/8S.) 

Unter  „Suralimentation*  ist  die  Krnähnirc  mn 
Pat.  mit  exzesnivcn  Mengen  von  Nahrungsmittilu  uiit  j 
Hilfe  der  Schlundsonde  zu  verstehen.  Es  ist  dieses  Re- 
gime, welches  wir  am  besten  wobl  dnrcb  ,|DeberemUi- 
rang*  Terdentaelien,  banptatcblidi  durch  Dojardin- 
Beaumcz  und  Drliovc  in  die  Praxis  eingeführt  wor- 
den und  hat  in  der  Mehrzuhl  der  rüllo  bei  sehr  herab- 
geicomnienen  i'hthisikern  Anwendung  gefunden.  l)ie 
erste  Indikation  für  die  Ernährung  mit  dem  Schlund- 
rohr bildet  das  unstillbare  Erbreehan,  welebee 
durch  dio  Anwendung  der  Mageasoiide  atlbet  ohne  Am» 
spDIung  des  Magens  vermieden  wird. 

I»ie  Qi::,titität  der  NaLiun;^Mji;tt.i  l,  v.elrlie  auf  diese 
Weise  gegeben  wild,  ist  eine  erstaunliche.  D.-B.  giebt 
meist  aeinen  Fat  g^Äraekaetee  Flniehpnlrsi^  400—600 
OnBi  pro  die. 

Das  Tebikel  bildet  WtA  S  Liter  oder  Bodlion 
mit  2  Eiern,  ünter  Umständen  wird  Pepton  oder  Bilm, 
aubo.  zugesetzt,  um  Diarrhöen  zu  vermeiden. 

HerkwQrdiger  Weise  Imt  sich  dies  Regime  bei 
Lar^nxphtbisikera  am  wenigsten  bewibrt.  Auch 
liegt  die  Gebhr  nahe,  dass  die  Sonde  in  den  Kehlkopf 
gerät  und  hier  t'iltrirf  '.\ird,  Krii!a.«s  danti  die  in  die 
Luftwege  gelangenden  Speisen  schwere  Schluckpueumo- 


ni«n  hervorbringen.  Es  empfiehlt  sich  daher,  nach  Sie« 
fäbrung  d«r  Sonde  den  Fat.  stark  ezspitiren  tu  kNito 
und  auf  Luftanstritt  aus  der  Sonde  tu  aefaten. 

Hei  L  u  n  ge  n  {1  h  t  h  i  »i  kern  waren  die  Krfii^ 
briilant«.  Wenn  man  von  den  Fällen  absieht,  welche 
sich  ira  letzten  Stadium  der  Krankheit  hefandt^D,  «o 
konnte  man  bei  den  betreffenden  Fat,  eise  tikgKaba  Gs> 
widitssonslitte  von  80  —  100  Grm.  kenstatiien.  Die 
Urineidkietion  wurde  herabgesetzt  und  mit  ihr  der  Dartt, 
Harnstoff-Ausscheidung  bis  auf  80  Grni.  pro  di«  ver- 
mehrt! Bisweilen  trat  Albuminurie  auf,  was  Debove  aus 
dem  ezsessiven  YerlHrsttck  an  robeo  Eiern  (10  in  24 
Standen)  erklirt  Hueteatund  Aatworf,  ebenso  die 
auskultatorischen  Erscheinungen  d»T  Bronchitis  ginpon 
j  zurück,  bis  zum  völligen  Verschwinden.  Kaverneo- 
symptome  persistirten  zwar,  doch  glaubt  Debove  aneh 
dieee  bei  fortgesetater  Anwendung  aar  Ueilnng  sa  bringen. 

Bei  einem  Pbfc,  fraloher  3%  Monat  naeh  Bs^ 
der  Behandlung  an  einem  Trauma  urethrac  starb,  fand 
man  die  Kavernenwände  mit  gute«  Gninulatioaeu  aus- 
gekleidet und  die  übrigen  Läsionen  in  der  Ii' f.^  r  int; 
begriffen.  Natürlich  kann  man  auch  andere  erschöpfeode 
Knokbeitea  in  dieser  Weise  bebasdeln.  Krk. 

Ueber  §ubkutane  Injektion  VMI  HMUff^ 
pin  bei  Vfftmie.  Von  Dr.  Jos.  Thomaja,  (Mü^ 

teilung  aus  der  Klinik  d.  Prof.  Eiselt,  —  Wice.  nsi 
Presse  39  u.  40  81.) 

Verl  berichtet  über  3  Fälle  von  Urämie,  in  ««I- 
eben  das  Pilekarpin  sabkataa  (0,01)  mit  gntn  B^ 

folge  angewandt  wurde.  Der  durch  seine  Einwiikaag 
hervorgerufene  Scbweiss  enthält  viel  mehr  Harnstoff,  als 
de  nornia  und  dasselbe  gilt  möglicherweise  auch  von  dem 
unter  gleichen  Umständen  sesernirten  SpeiebeL  Neben* 
bm  erfrigt  aber  aneh  Selcretioa  am  einer  gansan  AniaU 
von  anderen  DrBsen  (Talg-  und  ThrinendrSiea,  TVa- 
chealdrQsen,  Pankreas,  Leber).  Da  Sekretion  awÄ  in- 
raer  von  mi"ichtigerem  Blutandrauge  n'  geu  die  Prä« 
begleitet  ist,  so  ist  es  klar,  dase  Pilokarpin  eben  da- 
durali  das  liednbte  Nerreneyttem  wesentlich  entlastet 

Wosaidlou 


Cliiriir^Mo. 

Zur  JodoformArage,    Aua  der  cbinugisobM 
Dniversitätsklbtk  in  Moskau  von  Dr.  Th.  ▼.  HejllMI» 

reich.    (Wien,  med   Presse  31/82.) 

Auf  Grund  der  Krfahrungen  an  der  ehinirpiw-'heii 
Klinik  zu  itoekau  über  das  Jodoform  giebt  Verf.  fol- 
gendes Reanmi:  1.  Mit  Jodoform  darf  überliattpit  kein 
Missbraueh  getrieben  werden.  S.  Ale  PuWer  darf  es  nur 
in  den  geringsten  Mengen  auf  Wundfläcben  pestreut 
werden.  3.  Der  Gebrauch  der  Jodoformgaze  ist  toriu- 
ziehen.  4.  Ks  ist  zu  vermeiden,  Höhlen  und  tiefe  Op- 
rationswunden  mit  Jodoform  auisufikllen.  Die  Vonüge 
den  JodoboH  sind:  I.  Die  sebmenliodernde  oder  •etil- 
leads  Wiiknng  «ies  .Indoforms;  2.  günzliobes  Fehlen 
irgend  welcher  Keizerscheiuunnen ,  wie  man  sie  i.  B. 
nach  Karliiilverb-iud  al:-  Krulieme  öfters  sieht;  3.  di« 
stark  ausgesprochene  antiseptiscbe  Wirkung  des  Jodo- 
fems.  WossidlOk 

Die  Erfolge  der  ebimrf^hen  Klinik  m 

Basel  während  der  letzten  zwanzig;  Jahre- 

Von  Dr.  E.  Burrkhardt- Basel.  (Deutsche  Z»itscbr. 
f.  Chir.  1882,  XVI/3  n.  4.) 

Es  werden  die  Erfolee  de.«  Decreiniiums  1861—70 
mit  denen  dee  Deccnniums  IH7I  80  T<>rglichen.  In  dam 
ersten  Zeiträume  wnr  die  Hehandluncsweise  ein»»  wech- 
selnde, in  dem  zweiteu  wurde  streng  nach  Lister  ver- 


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568 


tabren.  Zur  VergteicbunK  sind:  I  ilii-  AmimtatiniiPti 
und  EsutikoJatioBra  im  Bereiche  der  Kstremititeo, 
S  die  komplisirten  FalrtnreD  dn- Bxtremitit^n  und  dn 
Schädels  uiul  3  die  Hcrniotouiipn  (nur  innere)  gewählt. 
—  Die  Statistik  »pricht  uicht  nur  der  bedeutenden  M<'r- 
talititsTertninderung,  tondm  Mcb  de«  Wundverlaufes 
nod  d«  HeiluDfsdaan  wegen  n  Gtunten  des  Luter'- 
«oImb  Teffchmit.  Zetas. 

Zur  Kafluistik  der  Ost«omyeIltte  aeato 

diffusa  8pontanea.    Von  Dr  W.  v.  Rdier.  (St. 
Pebersburger  med.  Wocbeuscbr.  19/ä2.) 

Bn  der  Sdttioii  «iaw,  un  10.  Tage  naeb  Begion 
eimr  beftigen  Kopfrose  ßestorbc^nen  jungen  Manne» 
Beigte  sieb  am  Schätdeldnche  inwendig;  wie  auswendig 
eine  dunkle  Färbung.  Die  Diploi;'  w.ur  verbreitert,  hypcr- 
ftmiach  mit  gelblicbea  Stellen  verseheD,  ein  grösserer 
Eitarhwd  mr  nirgends  tu  finden.  Die  Tab.  int.  et  ex- 
tern* Todfinnt  An  den  Rippen  stellenweise  ähnlich e 
VerindernngeD.  R.  ist  der  Ansiobt,  das«  ea  sich  nnig- 
licLerweiti*.'  iu  diesem  Falle  um  «an  Oataomyelitis  urutii 
(liiTusa  spontanes  bandelte.  Zesa» 

Ka§uistiticbe  Beiträge  zur  Erkrankung 
des  Vroßenitalapparates.  Von  Dr.  Maximilian 

jBeiSSl-Wifu.    (Wien.  med.   l'rosse  3G.  37.  u.  39/82) 
Verl',  berichtet  übi-r  2  Ffdle  vi.q  traumatischen 
S  t  rik  tu r f  u   (lor  Ilariiröbri'.     Iti  dem   ersten  Falle 
entatand  die  Stril^tur  foigenderma»»ea:  Der  Kranice  kam 
TOB  niner  H5h«  von  1*7,  Khfteir  berab&Uend  ritUinga 
ao/  eine  TbQrkante  zu  sitzen.    Donli  die  starke  Qoet- 
Bcbung  war  e«  zur  Setzung  eines  reiebUchen  Blutextrava- 
iatf's  gekornmen,  w»'Ic1i<'b  naeb  Ausfubrung  der  üretbro- 
tomia  externa  zerfiel.    Das  durch  die  Harnröhre  sum 
Teil  abflieaaende  Sekret,  Mnrie  die  in  der  HaniSbre 
durch  den  Verweilkatheter  angeregte  SektetioB  Tana- 
lasaten,  ähnlich  wie  dos  Tripperaekret  an  einxeinen 
Stf  11'  n    iIpt  Uarnri'brt^  Gext^bwürc    zu  er/oiigen  {■■flfKt, 
ÜJ«*'ratioiu-n  der  Schlc-imbaut  und  bei  mangelnder  Naeh- 
t>«handlung  endlich  Strikturirung  und  acbliesslich  Ver- 
sohliceeanf  der  fiararSbre.  In  dem  sweiUa  Falle  wurde 
ein  die  HarnrShre  Teretopfender  Stein  mit  einem 

Ohrlüffel  extrabirt,  hierbei  wurde   die  SchleimhautauK- 
Ideiduog  in   so  ausgiebiger  Weise  verletzt,  dass  nach 
lange  aadawtoder  Eiterung  daa  Hamröbrenlumen  so 
veneUosMa  war,  daas  Mlbat  von  Orifieinm  oretbrae 
eztennim  keine  Spar  entdedct  werden  konnte.  Bdde 
FSlle  wurden  operirt  ur,d  gfh>^ilt-  —  Ferner  teilt  Verf. 
3  Fälle  von  Guminata  am  i'onis  mit,  welche  wegen  , 
ibrer  Seltenheit  interessant  sind    Das  Gumma  am  Penis 
kann  in  Form  dee  hocbliegenden  kleinknotigen  Sjpbilidea 
auftreten.    Die  Knoten  Mifidlen  oberUehlteli  nnd  be- 
b.Tllcn  (!!'•  Fortii  des  Knotens  auch  noch  bei,  wenn  sie 
schon    mit    zackigen    Kändern   verschone  kraterförmige 
G«8cbwüre  darstellen.    Bisweilen  reihen  sich  die  Knoten 
io  Balbkrdsfoim  am  Genitale  an,  zerfiallen  immer  naeb 
einer  Biehtang  hin  eitrig,  wUnend  im  Zealraai  im 
Kreises  nach  und  nach  Rcnarbung  eintritt.    BetreSig  der 
Diöereutialdiagnose  würde  zunächst  das  Kpithelialkarzi- 
Dom  in  Betracht  kominiMi.     Die  Müglicbkeit,  die  Epi- 
tbelialpfrüpfe  auszudrücken,  die  niemals  eintretende  Spon- 
taabmlung  des  bnineiBa,  dne  frühzeitige  Aaltaeten  von 
harten  Lymphdrüsen geschwülsten  ia  ingoioe  tpreehen  i&r 
Karzinom,  während  das  Fehlen  der  LympbdHSaenschwel- 
lang,  das  allmähliche  spontane  lii  iler;,  uunniillich  aber  i 
die  rapide  lieiiuog  unter  antiayphilitiscber  Behandlung 
die  Diagnose  der  Syphilis  feststellen.    Diese  günstige  ; 
Wirkung  der  Antisypbilittca  ermöglicht  auch  die  Diffe- 
rennnng   vom    einfachen  pbagediniachen  QeachwUre. 
Beide  vom  Verf.  zitirten  FUle  wurden  durch  Jodkalium- 
Itehandlung  gebeilt.  Wossidio.  I 


Zur  Behandlung  der  MaNtdariiififiteln.  Von 
{  Ih  Wendling  in  Aoh.  (Wien,  med  f'raaae  39/82.) 
I        Bei  Put,  welche  sieh  einer  operatiTea  BehandTnng 

von  Mastdarmtisteln  nicht  unter.'i.  ijni  können  oder  wollen, 
1  empfiehlt  Verf  folgende  Bchandlurit;Hwei8e,  die  iu  zwei 
FäUen  von  günstigem  Erfolge  begleitet  war:  Er  Hess 
den  Fat.  mit  seinem  Zeige-  und  Mittelfinger,  die  dnnh 
Gnmmifingerlinge  geschützt  waren  nnd  an  der  ^taa 
etwas  bei'tlt  wurden,  unmittelbar  vor  dem  Stuhlabtetwa 
in  den  Mastdarm  langsam  eingehen  und  von  jener  Seite, 
wo  sieb  der  Fi»telgaBg  befindet,  einen  Druck  auafiben, 
und  durften  die  Finger  erat  aanh  Tolletändiger  Beini- 
gung  dee  Anne  naeb  der  DeflUntion  entlbrat  werden. 
Hierdurch  wurde  sowohl  der  Fistelgang  komprimirt, 
konnten  also  keine  Fäkalteile  in  denselben  gelangen  und 
zweitens  wurde  ein  starkes  Zusammenziehen  des  äusse- 
ren Sphinkters,  wodurch  der  innere  Fiatelgaag  erweitert 
wird,  verhindert.  Nach  jeder  StnUenliearaag  Heii  T£ 
mit  befeiii-hteten  Läppchen  den  Aftcrraum  zwischen 
iunereui  und  äusserem  .Sphinkter  durch  Eingehen  eines 
der  Finger  der  anderen  iland  reinigen.  In  dem  einen 
,  Falle  machte  YerC  gleichzeitig  auf  daa  in  der  Skrotum- 
gegend  befiadliehe  blinde  Ende  dee  Sneeeren  Fietel- 
ganges  einen  Sineebnitt,  Mg  karboliairte  Seide  dnieb 
deu  Einschnitt  und  die  am  Aftetrand  befindliche  Hanpt- 
üfTuung  unil  knüpfte  sie  über  denelbeu;  den  inneren 
Fiatelgang  iiberliesa  er  der  Nafenibeilung,  die  bei  obiger 
Metbode  anob  ofelgteL  Voaaidlou 


Kilitlerkrunklieiten. 

Ueber  einige  neltenc  Ereignisse  bei  und 
nach  der  Tracheotoiiiie.  Von  A.  SteitoiB.  (Jahrb. 

f.  Kinderh.  XIX.  B.  1.  Heft ) 

1.  Bei  einem  zweijährigen  Knaben,  welcher  Torber 
eine  Nepliri'is  durchgemacht  hat,  wurde  wegen  hoch- 
gradiger Stenosis  glottidis  die  Tracbeotomie  gemacht, 
wodurch  jedoch  nicht  ausreichende  Erleichterung  der 
Atmung  veraehaft  wurde,  eo  dies  der  Exitna  ietbaüs 
dntral  Ttti  der  Sektion  fknd  sieh  kronpSse  BntsQadang 
und  F.xsudat  im  I.arytix  von  der  Epiglottis  bis  zum 
ersten  Trachealring  herabreicbeud,  rechts  und  links  von 
der  Trachea  diffuses  EmphTieai  des  peritrochealcn  und 
mediastinalen  Bindegewehea  voia  nnteran  Winkel  den 
Sobnittea,  weleber  dureh  die  oberen  Tnebealringe  ge- 
führt war,  bis  zur  Bifurkatinn  und  dem  Anfange  der 
Bronchi  sich  erstreckend.  Als  Ursache  des  beträchtlichen 
Pneumothorax  glaubt  Verf,  nachdem  eine  Perforation 
der  Lange  wegen  MichtTorhandenseins  von  aufgeblähten 
Alveoleo,  interstitiellem  und  subplenndem  Emphysem 
auszuacblicssen  war.  das  crhebiicbe  mediastinale  Em- 
physem und  Perforation  der  mediastinalen  Pleura  an- 
sehen zu  müs-sen.  In  Folge  vou  Tracbeotomie  kann  ein 
mediastinalen  Emphysem  entstehen,  indem  entweder  bei 
den  fiweirteB  Atembewagaagea  eine  LaageaalTenle  berstet, 
wodurch  die  Luft  aus  derselben  in  das  interstitielle  und 
subpleurale  Bindegewebe  tritt  und  dem  Verlauf  des 
Bronchus  nach  sieli  in  das  Mpdiastinum  verbreitet^  oder 
aus  Versehen  die  Trachea  angestochen  ist. 

Da  in  der  Lnage  ein  Emphysem  nicht  nachweisbar 
war,  das  mediaatinale  Emphysem  sich  auch  nur  bis  zur 
Bifurkation  und  dem  Anfange  der  Bronchi  erstoeckte, 
60  i-ft  ein  Ansti  ^  der  Trachea,  wodurch  bei  den  hef- 
tigen Respirationen  die  in  daa  peritracheale  Zellgewebe 
gedrungene  Luft  sich  in  das  mediastinale  ZeUgewehe 
und  dann  bis  aa  die  Fiaus  ▼ecbnitet^  au  beasboMigen. 
Der  Anstich  in  der  Tiaehea  mnss  vor  Yotlendnng  der 

Operation  >;eseljeben  sein,  da  die  Einlej^ung  der  Kanflio 

keine  Erleichterung  der  Atmung  verschafft  hat 


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Der  Tod  i»t  durch  succcasiTe  Luflsnwiomluog  im 
PlMUMMck  md  fawrdnrafa  bedingte  Komprewion  dir 
LoBge  «rfolgt 

2.  Wegen  Laryngitis  crouposa  wurdt!  bei  eiufm 
zweijährig**)!   Knaben,   wolchcr   aussordem  MI  diffunr 

doppelMitiger  BrooobitU  litt,  die  Tracbeotomw  gumaebt 
Am  fBsffcen  Tage  oaeh  der  Operation  war  daa  den  Sand 

cifT  Schnittwunde  umgebeiule  Gewelie  bis  fast  zur 
Trachea  diphteritiscb  infiltrirt  und  so  gelockert,  dass 
mit  Leichtigkeit  mit  einer  Pincett«  die  erkrankte  Partie 
abgehoben  werden  konnte.  Bei  Einle^ung  der  Kanüle 
trat  plötclioh  heftige  Atemnot  und  livido  Färbung  des 
Gesichts  ein,  so  dasa  die  Kauülc  sofort  entfernt  werden 
muaate.  Die  Atmung  wurde  ruhiger,  wenn  auch  nicht 
M  wie  an  den  vorhergegangenen  Tagen,  lieber  und 
itbkcrer  Husten  stellten  sich  ein,  uiul  am  folgenden 
Tage  konnte  eine  Pneumonie  des  ganzen  linkoii  unteren 
Ll^pens  konstatirt  werden.  Verf.  glaubt,  dasn«  die  Pneu- 
monie durch  Hineingleiten  dipbtheritischcr  Partikel  bei 
EittfUmug  der  Kan&le  xu  Stande  gekommen  ist 

Totanhöfar. 

Beitrage  zur  Frage  der  kfmsflichen  Frnäh- 
nne  der  S&uglinge.  ll.  lieber  Laktiu.  Von 
Dt.  Th.  SryiMtieilUC  in  Wien.   (ArehiT  f.  Bjoder. 

bdlkunde  III    11  12.) 

H.  verabreichte  das  vom  Chemiker  Kunz  bereitete 
md  TOB  Dr.  Camerer  empfohlen«  Laktin,  welches  als 
Zusatz  zu  Kuhmilch  sowohl  quantitativ  als  qualitativ 
der  Frauenmilch  gleich  kommen  sollte,  einer  Anzahl  von 
Sioglingen,  welche,  zuvor  meist  mit  unzweokmiaeigen 
Nalmng^tteln  ernihrt»  an  VerdauungiiatSraiigen  litten. 
Dm  Ltktttt  itt  znaamuengeaetat  ans  Milchneker,  einem 
Amjlum  i'!itbalt(^iiden  Zusatz,  aus  Salzen  der  Kuhinolke 
nnd  wabrscbciniich  noch  aus  anderen  beigegebenen 
Salzen  wie  doppeitkolilensaurem  Natron  etc.  ,Die  quan- 
titatiTe  Gleichheit  der  Lakttnmilch  mit  Frauenmilch  in 
Bezug  auf  das  Kasein  nnd  Fett  erklirt  sich  durch  arith- 
metische Reduktion  der  betre£feuden  Zahlenwerte  der 
Knhmiloh  um  '/^  in  Folge  des  Zusetzens  von  '/»  Volum 
LaktiaMrang.*  Auoh  in  qnalitatiTm  Himieht  beatalit 
zwisclii'n  Frauenmilch  und  T.;iktiiirnilcb  dn  erhebliclier 
Unterschied,  da  , unter  LabzuButz  die  Laktinmilch  um 
einige  Minuten  später  gerinnt,  als  gewöLulif  (gewässerte 
Milch,  um  nach  einigem  Stehen  «n  aiemlich  kompaktea 
Coagulum  zu  bilden,  während  Franenmileh  nnter  den- 
selben Verhältnissen  gar  tii'-lit  oilcr  rrst  nach  36  Stunden 
in  kaum  wahrnehmbaren  Flocken  gerinnt".  Die  Resul- 
tate mit  Laktinmilch  stimmten  mit  den  von  Dr.  Pfeiffer 
nng^ebenen  TÖllig  fiberein.  Das  Laktin  entspricht  in 
keiner  Beziehung  den  Anforderungen  an  ein  künstliches 
Nährmittel,  kann  sof^ar  in  Folge  seiner  zweckwidrigen 
Zuaammensetsung  (Stärkemehl,  Salze)  schädlich  sein. 
Jedeofalla  eireiebt  man  bei  Entuehung  von  uoTerdan- 
licher  Nahrung  und  bei  Behandlung;  der  DarmafTektionen 
ganz  dasselbe  oder  mehr,  wenn  man  Säuglingen  Milch 
mit  entoprecheodMi  Birnfniiehaagwi  von  Tbee,  Kakao  etc. 
Torabfolgt.  Toten  höfer. 

Beiträge  zur  Kenntnis  des  Gelenkrheuma- 
tismus im  Kindesalter.  (Mitteilungim  aus  der 
Strassburger  Kinderklinik.)  Ton  Call  YekMB.  (Jabrbw 

t  Kinderheilk.  XIX,  1 ) 

Der  Rheumatismus  acutus  articulorum  des  Kindcs- 
alten  unterscheidet  sieh  von  dem  der  Erwachsenen 
aowolil  durah  die  geringe  Dauer,  nwiat  10—14  Tage, 
bei  Erwachsenen  dnrehtebnittltdi  9 — 8  Woeben,  durch 

gorintjfri'  ?i-!imrT/^h:iftlf;k(Mt,  als  aucli  durrli  dir-  Häulif»- 
keit  der  Komplikatioucu  mit  Chorea  und  Uerza£fektiouen. 
Letztere  tiefen  etwa  xum  vierten  Teile  aller  Fälle  von 
Gelenkrbeanatiamna  biata  und  swar  die  aehwenten 


Uerserkrankungen  im  Verlauf  der  leicktso  Odaib- 
rheumattamen.    Verf.  gitdit  dn«  Reihe  von  Enilheg». 

schiebten,  aus  denen  er  die  SchlTn^se  zieht,  dan  in  inj 
Strassb.  Kinderklinik  fast  zu  der  Hälfte  aller  Fillr  tqd 
Rheumat.  acut,  articul.   Endocarditiden   »ich  l.;i2'.i|«. 
■eUlen  und  «war  gewöhnlich  in  der  1.  oder  i.  Weckt 
der  Erkrankung,  data  die  Yalvula  mitrsfis  mi  du 
Pericardium  am  meisten  betroffen  wurden,  und  i!,v>  d« 
auf  den  Rheumatismus  günstig  wirkende  Natron  sali- 
cylicum    die   Herzaffektion   nicht   beeinflutsten.  Vtrt 
glaubt,   da    der    Gelenkrheumatismus    eine  Infeictinns- 
krankheit  ist,  dass  „sich  die  häufige  Affektiou  des  lit;iif-ni 
aus  der  geringem  Resistenzfäbigkeit  erklärt,  welche  das 
kindliche  Herz   dem   Vinu   der  Infektionskiaakkstt 
gegeaSbentellt*,  and  aimmt  mit  Boailtavd,  Rekn  n.  L 
an,   dass  in  dem   Parallolismus,   in   dem   die  serösen 
Häute  überhaupt,  das  Endokard  und  die  (^)enke  be- 
züglich   ihrer   anatomischen    Verhältnisse  stehen,  der 
Grund  fOr  die  Häufigkeit  der  KomplikaÜoow  dar  Qa* 
lenfahenmatitmea  mit  Hvnfiektioaea  sa  hmImb  aiL 

ToteahSfet. 

Die  spezifisrhe  Vulvo-vaginitis  im  Kindes- 
Alter  und  ihre  Behandlung.  Von  Dr.  Rieliaid 
FOtMlallo  tL/S.    (Jabreab.  f.  KinderheUk.  XIX./1.) 

y«rf.  empfiehlt  zur  Behandlung  der  LeukcinW 
JodoConnbougies  von  der  Länge  von  etwa  5  —  8  Ctm 
und  venohiadeaer  Stirlm,  meiet  der  «laea  dBanaa  Bin- 

Stiftes,  ia  die  kindliche  Scheide  einzulegen.  Pn-i  R  ii^i'" 
»chmilat  nach  wenigen  Stunden  und  die  äöisi^u 
Jodoform mas.tven  äiesseu  aus  dem  ScheideDeingtii(  ab. 
Selbst  veraltet«  Fälle  heilen  in  auffalleod  kurz«  Z«t, 
aettea  wird  eine  nochmalige  Einf&hmng  «nea 
nötig. 

Rezidive  sind  nie  beobachtet,  ebensowenig  lokdt 
«der  allfsflo^a  Uebelstiode.  ToteahSfet 


Nervenkrankheiten  und  Psycliiatiie. 

Snr  iine  forme  speciale  d'atrophie  rata- 
culaire  d^bntant  par  les  membres  införieors. 

Par  Talanion-Fans.    (La  France  med.  11  v. 

Voa  der  gewShnUohea  Form  der  progressiven  Ma>- 
kelatropbie  verschieden,  in  Fnnkrefeli  weniger  als  in 

Di  utüch!  itid  bekannt,  ist  diejenige,  welche  in  Bezug  auf 
die  Aetiologic  sich  auf  hereditäre  Prädiapositioa  zoT&ek- 
führen  lässt  und  welche  zweitens  in  der  Lendengegend 
und  an  den  unteren  Extremitäten  bopiimt  Verf.  teilt 
nun  die  Krankengeschichten  eines  2  G jährigen  Maaoes 
mit,  der  im  Alter  von  18  Jahren  anfing,  eine  Schwächi* 
in  der  Rncken-Lendengegend  nnd  den  Beinen  in  ver- 
spüren nnd  namentlieh  fiber  die  Bfaehwernng  daa 
pensteigens  zu  klagen  hatte.  Die  Krankheit  macht« 
nur  langsame  Fortscliritte.  Während  dio  Brustmusku- 
latnr  oad  dia  dar  oberaa  Bzlremitäten  kräftig  entwickelt 
war,  waiaa  die  m.  m.  aaero  lumbalis,  der  quadriceps 
femorla  und  die  glutali  stark  abgemagert.  Die  Beuge- 
muskeln des  Uiitei  s'-liciikels  (biceps ,  senile  membran. 
semitendiu.,)  waren  gut  entwickelt,  ganz  beaondex»  kräftig 
aber  di«  Wadenmnakniatar,  welebe  aidi  aoeli  gut  n- 
sammenzop  und  derb  anfühlte,  ao  dass  von  einer  über- 
mässigen !■  etteutwickelung  dort  nicht  dio  Rede  seio 
konnte.  Die  Aeholichkeit  im  Anblick  mit  den  Fälle«, 
die  wir  als  .Faeudohypertrophie  der  Maakela* 
kennni,  vrarde  dnreh  die  bedenteod«'  Lordoae  Ar  te- 

dri.wirlicUäule  und  den  watsi^lielndi-n  Cirm^  des  Krankes 
noch  erhöbt  Das  Gehen  war  enchwert^  boaonders  in 
Treppen  Steiger ,  elienso  das  Erheben  aus  liegaadar  Std- 
lung  (der  Kranke  nimmt  aar  AafriehUiac 


LyGogglij 


ms 


pH^.mkm^MHad»  m  Hilfe).  Im  Debrigen  bestanden 
■BiflHnlbiKtitwtAraDgen,  Blase  und  Mastdarm  fuakiio- 

DirtftD  nomiftl  Di<?  plektromuskulärc  Errf^;l>;irl<tit  der 
atrophischen  Muskelu  war  «ehr  herabgesetzt  (atrophisch 
wuen  auch  dir  dem  PeroaewgeUet  sugehSrigflii  Mos» 
kein),  Entartungsreaktinn  felilte.  Nach  T.  hätto  man 
S  Typen  von  „progressiver  Muakclatrophie"  zu  unter- 
scheiden: 1.  den  Aran-DucLpnmt'schen  klassischen  (Be- 
ginn «n  den  kleinen  Handmuakela  ete.).  S.  Den  deuW 
■eben,  Friednidi'aebea,  tof  bereditire  PridwpontioD 
(wird  übrißens  geradi^  für  den  in  Rede  8t«houden  Kran- 
kfu  nicht  besonders  Lctoiit)  zurückzufQbre&deo.  Letz- 
tere Affuktion  (auch  von  Leyden,  Naonfn,  Bernhardt 
u.  A.  beschrieben)  ähnele  der  unter  dem  Namen 
»Pseudohypcrtrophie  der  Muskeln"  bekannten  Krankheit, 
Ml  aber  nicht  dasselbe;  ob  Veränderungen  der  grossen 
motoriacb-trophiachen  GaogiienaelieD  der  grauen  Rfioken- 
marknibctau  nuh  4i«t«r  Affektion  m  Onude  liegen, 
Mi  bisher  noob  nieht  bewieien.  Bernhnrdt. 

The  niP(  Iianical  ofToct  of  iiprve-sfrptchiiig 
Qpon  tbe  spinal  cord.  By  C.  C.  Dnua-New-York. 
(The  N.pY.  Med.  Reoord  Joli  S9/8i.) 

Fnlß^ende  sind  die  Resultate  der  Biperimente  Dnnn'e 

über  NerTendehiiUDg: 

1.  Zug  am  N.  iaeb.  efaiei  KedaTata,  bewegt,  wenn 

auch  nicht  in  allen,  so  doch  in  der  Mehrzahl  der  Fülle, 
das  Rückenmark.  2.  Diese  Bewegung  beträjjt  in  den 
unteren  Partien,  wo  aie  am  bedeutendsten  ist,  etwa  2 
bis  3  Mm.  bei  einem  Zuge  too  50—80  Pfd.  3.  Nur 
in  aebr  wenigen  Pillen  entnekt  lieh  die  Bewegung  bia 
»ur  Medulla  s-H^t;   deren  Kewepung  im  dann  »ehr 

Cring  und  beträgt  vseniger  als  0,3  Mm.  4.  Tritt  keine 
tkomotioD  ein ,  so  hängen  wahrseheinlioh  die  NeitTen- 
iabeiden  mit  den  Nerven  aebr  fest  zusammen,  besonders 
im  Intermtebralkanal.  5.  Der  am  Nerven  ausgeübte 
Zug  setzt  das  Mark  zwar  auch  direkt  in  Bewegung; 
vorwiegend  aber  aind  es  die  LageTernnderuogen  der  ein- 
hUhaden  Ifenbnnen,  doreb  welehe  das  Mark  indirekt 
bewegt  wird. 

Sogenannte  unblutige  (subcutaneoua)  Nervendeh- 
nuDg  ist  ein  mächtiges  Bewegangsniittel  für  das  Mark 

itatt  Kadarer);  ftagUch  ist  es  wm,  ob  beim  lebenden 
[eniehen  SbOThaupt  auf  diese  Weta«  dne  Dehnung  dea 
Marks  zu  Stande  kommt.  —  Auch  \vt  [;r.  äusserlich  und 
oiAkroskopiach  nicht  sichtbare  Ortabeweguugen  dea  Marks 
«nielt  werden,  können  doch  eigentQmliebe  WIrkoogen 
Cnteteben,  welche  man  sich  reflektorisch  oder  wie  immer 
eotatanden  denken  kann.  (Wenn  Verf.  das  Wort  Me- 
dulla  [siehe  oben]  gebraucht,  so  meint  er  damit  höchst 
wshneheinUob^daii  Bückenmark  an  sieb,  ohne  Häute; 
Bit  dem  Namen  sinnal  cord  irird  das  Mark  mit  seinen 
Eüllen  und  NsTTsnaBsItien  mit  deren  Scheiden  be- 
seichnet)  Bernhardt. 

Paralysie  generale  chez  la  femme.  Par 
R^glg.   (La  Fianee  mÜnii»  14—16/81.) 

Fs  ist  bekannt,  dnss  die  Pomentia  paralytica  bei 
den  Weibern  viel  seltener  ist  als  bei  den  Männern. 
Am  auffälligsten  ist  dieses  Verhältnis  in  der  besitzenden 
KIjus«!»  die  vomebmlich  die  Privatanstatten  bevölkert, 
uagefÜr  1 : 13.  Auf  dem  Lande  iat  die  Paraijse  über- 
bau^ t  selten,  auch  bei  dso  Minnen,  das  TetbiltDit  ist 
dort  etwa  1 ;!'/,. 

In  den  Asjleo,  die  den  grossen  Stidten  naheliegen, 
1»eaonders  in  denen  des  Seine-Departements,    wo  man 
l>esonders  die  Arbeitcrbevülkerung  trifft,  ist  die  Paralyse 
S  ttal  so  häufig  bei  den  Männern,  als  bei  den  Frauen. 

Die  Krankheit  hält  sich  nicht,  wie  bei  den  Man* 
Bern,  an  ein  beatiBUBfeSB  Alter,  sie  tritt  sowohl  TOr  dam 
30.  Jahr^  wie  g^n  das  60.  hin  an£ 


Ihr  Reginn  iat  in  der  grossen  Mehrzahl  der  Fälle 
ein  „hinterlistiger",  ihr  Verlauf  ein  ungemein  langsamer. 
Das  Ex/.itatiorisstiuliutn  der  Mäniipr,  in  denen  dieselben 
so  Läufig  mit  dem  SSUrufgesets  in  Konflikt  kommen,  daas 
Legrand  du  Sanlle  diese  Periode  »Is  die  medioo- 
legale  bezeichnet  hat,  fehlt  in  der  Regel.  Höchstens 
wird  einmal  ein  Diebstahl  in  dementer  Weise  ausgeführt, 
oder  sine  Verletzung  der  öffentlichen  Schamhaftigkeift 
bsgangen.  Eine  leichte  Abschwichung  der  PUtigkeiteoi, 
besonders  des  Gediehtnisses,  eine  gewisse  fndilFerens^ 
Abnahme  der  manuellen  Gesrblckliibkeit,  vielleicht  von 
einer  kaum  merklichen  Langsamkeit  der  Sprache  be- 
gleitet, dies  sind  die  einsigen  Symptome,  die  für  ge- 
wöhnlich die  Szene  eröffnen.  Der  Ursprung  der  Krank* 
heit  „verliert  sich  im  Dunkel  der  Vergangenheit". 

Die  weitere  Entwiekclung  ist  die  einer  langsam 
fortschreitenden  Demeas.  Delirien  bestehen  entweder 
gar  nicht,  oder  setzen  sidt  ans  dQiftigen  nnd  absurden 
Ideen  z•l^.'unmetl  (irösscn-  und  hypochondrische  Wahn- 
vorstellungen wechseln  oft  von  einem  Augenblick  sum 
andern  oder  finden  sieh  sogar  ▼«reint.  Wie  die  Krank« 
heit  auch  auftreten  mag,  immer  sind  ihn  Ghandctsro 
Torwiacht,  gleichsam  torpide. 

Die  körperlichen  Lähmungserscheinungen  sind  die- 
sslbea  wie  bei  den  Minnern  und  können  sich  aogsr  aebr 
merUieh  «itfalten,  gaas  im  Gegensats  la  d«n  psjdii« 
sehen  Symptomen. 

Die  Sprachstörung  ist  eine  eigentümliche.  Die 
Frau  skandirt  monoton  (psalmodirt),  während  der  Mann 
stottert,  besUudig  anstout  und  Fehler  macht  Die 
Schmeck-  nnd  Kmbewegungen  sind  bei  jener  ausge- 
prägter, ebenso  das  schlafTe,  ausdruckloso  Gesicht. 

Mauiakalische,  resp.  kongestive  Zwischennille,  die 
beim  Manne  den  gansen  Prosess  beechleunigen,  gehören 
zu  den  Seltenheiten,  deshalb  dauert  derselbe  bei  den 
Frauen  auch  länger.  Während  man  beim  männlichen 
Geschlecht  im  Mittel  2  --3  Jahre  auf  die  Krankheit 
rechnet,  Icann  man  beim  weiblichen  3  —  4  Jahre  an- 
nehmen. 

Die  Diagnose  kann  zu  einer  Zeit,  in  der  die  k"rppr- 
lichen  I..ähmuug8er8chcinungon  noch  nicht  entwickelt 
sind,  insofern  Schwierigkeiten  machen,  als  die  Paralyse 
sich  nur  unToUstäodig  Ton  anderen  dementen  Zuständen 
nnterseheideL 

Die  .\etiol(i;ri!>  wird  verscliii'den  nn^pfrsst.  Dem 
Klimakterium  wird  eine  übertriebene  BoUe  dabei  zuge- 
schrieben. Exsesse  in  baccho  et  Tenere  sehsiBsn  für 
die  Kntwickelnng  der  Krankheit  su  disponiren. 

Verf.  spricht  nun  hierbei  eine  Ansicht  aus,  die, 
wie  er  bemerkt,  sich  der  Kornfeld'schen  Hypothese  in 
gewissem  Masse  nihert:  der  Mann  f&brt  ein  mehr  ,sere- 
brales*,  die  Frau  dn  mehr  «BerTSses'  Leben.  Bei  dner 
Ueberau ^trengung  der  geistigen  Kräfte,  wie  sie  in  der 
gebddeten  Sphäre  ganz  gewöhnlich  ist,  treten  beim 
Manne  entzündliche  degenerative  Prnzesbe  im  Gehirn 
auf,  er  wird  paralytiacL  Die  Frau,  die  aicb  den 
gleichen  aufreibenden  Schädlichkeiten  aussetzt,  wird 
vermöge  ihrer  grösseren  Neigung  zu  „nervösen"  Affektio- 
nen  byateriscli.  Diese  individuellen  Dispositionen 
kSonen  nch  onter  dem  Bmflnsse  der  Heredität,  der 
vorschiedentlichen  Exzesse  u.  s.  w.  umkehren.  So  kön- 
nen Frauen  zur  Paralyse,  Männer  zur  Hysterie  kommen. 
Die  Thatsache,  dass  gerade  in  der  besitzenden  Klasse, 
die  den  Erschütterungen  des  Nenrensystsrns  am  meisten 
ausgesetzt  itt,  die  grössto  Zahl  der  psoalytiM^OB  Mianer 
und  hyKteriaehoa  Fnuea  gefnadea  srird,  naterstatit  disso 
Annahme.  Kroo. 


L>iyui.iL,ü  Ly  Google 


ovo 


Sypliilis  und  Hautkrankliciti-n. 

Hypertrophie  amygdalieuue  syphilitique. 
Par  Paul  Ilaaonte  (AdmIm  de  DerBMt  «t  de 

Sypbil.  7.8/82). 

H.  ttDterach«idet  folgende  io  der  Sekondirperiode 
der  SypbilU  «uftetende  MandelerkrankuDgen: 

I.  Einfache  Hypertrophie.  Sie  ist  analog  den 
sfkundärsYpfiilStischen  Lymphdrösenschwellungeo,  snt- 
wickelt  sich  meist  langsam,  selten  in  wenigen  Tagen, 
uod  wird,  da  sie  keine  erheblichen  Besch\vi>rdcu  macht, 
oft  übendMa.  Faal  imiBeic  tud  beid«  Tootiilen  tvt- 
grGssert,  wenn  «Mib  in  ▼«nehtedenem  Grade.  Die 
Arcus  palato -  gloasi  sind  konvex  unch  vnrn  crdrängt, 
wie  überhaupt  die  sjphilitisch-hvpfrtrophiri'udf  Mandel 
lieh  TorzQgSTreiae  nach  vorn  zu  vprgnihsprn  sclu^iut, 
mehalb  sie  aeHen  au  Häatörangen  föbrt.  fiei  der  Be- 
rUiniiiK  Ahlen  aioh  diese  Tonsillen  bait  und  etwas 
elaBtisch  an;  die  uormcilcu  Einbuohtungrn  an  ihrer 
Oberfläche  sind  vertieft  und  yptgrüs-icrt,  ihre  F:irbe  ist 
weiaalicb,  zuweilen  leicht  perlmutterglänzend,  oder  grau 
mit  weteaii,  sebieferfarbigen  oder  gelben  Flecken.  Die 
benachbarten  Teile  sind  gans  nomial,  nnr  ist  das 
ZSpfchon  snhr  häufig  deriirt  und  zwar  in  der  Ro^i'l 
nach  der  Seite  der  stärker  hyperlrnplarton  Aland«-!. 
Aussen  am  llalse  fühlt  man  die  vergrösserten  Tonsillen 
unter  dem  KieferwinkeL  Diese  einfaohe  sypbilitiaohe 
Eypertropbie,  weiebe  ■oatoniedi  wesentlieh  auf  einer 
Sklerose  dps  Rindpgpwi'bps  beruht,  vorläuft  oft  sehr 
chronisch  und  Reht,  wenn  sie  hochgradig  ist,  nie  wirder 
ganz  lurück  ;  in  anderen  l-'älleu  genügt  eine  aiitisyiihi- 
litiscbe  Bebandlung,  ihre  Rückbildung  zu  bewirken. 

3.  Hypertrophie  der  Handeln  komplisirt 
durch  Angina.  Bs  tritt  entweder  die  Hypertrophie 
zu  einer  sich  entwickelnden  Angina  sehr  bald  hinzu, 
oder  die  letztere  culstebt  liri  t':l,'ii!  \ .<rli;cudener  Miindel- 
vergrösseruDg.  Die  syphilitische  Angina  zeichnet  sich, 
wie  bekannt,  dadurch  aus,  dajss  sie  zumeist  nur  be- 
•timmte  Stellen  beÜllt,  und  zwar  in  absteigender  Id- 
tensitSt  und  H&ufigkeit:  die  Areas  palato  -  glossi,  Ton- 
«ülin,  Arcus  palato-pharyugci,  dou  freien  Rand  des 
Gauinensepels  und  das  Zäpfcheu.  Am  freien  Rande  der 
Velums  und  des  Aren»  pahito -f;liisHU8  nkknptrt  die  oft 
Uvide  Rötung  in  der  Regel  einen  scbaii  begrenzten,  wie 
mit  einen  Piaael  aufgetragenen  Streifen.  Oft  gesellt 
sich  zu  dieser  Angina  de<^  Isthmus  noch  eine  melir 
diffuse,  lebhaft  glänzende  und  körnige  Rötung  der 
vorderen  Flficbe  des  Uaumensegels,  des  OttUMUS  und 
dee  Phniynx.  Die  funktionellen  Stfimagm  gehören 
allein  der  Angina  an  nnd  bestehen  in  einem  per- 
biütirenden  Selnncrz,  natnentlieh.  beim  Srhlinpen.  der 
Besonders  bei  Naciit  ausgesprochen  ist.  I).i9  t'ieber  ist 
nie  so  hoch,  wie  bei  einer  gewiihniichen  akuten  Angina. 
Dauer  Tetsdiieden,  oft  sehr  bedeutend  dnich  viele  Nach- 
•ehUbe. 

3.  Hypertrophie  der  Mandeln  verbunden 
mit  Syphiliden.  Die  letzteren  gesellen  sich  iu  der 
Regel  zur  Maudelvcrgrüsserung;  nur  selten  ist  diese 
Folge  von  lange  bcatebendon  Syphiliden.  Der  b&ufigste 
SiU  der  BTpbtlide  sind  die  Ifandda  «ad  die  Anus 
palato-gloesL 

Einen  besonderen  Charakter  nimmt  die  syphilitische 
Brikiankuug  bei  »eben  vorher  skropbulös  ver^jr 'is-H(  rt"ii 
Handeln  an.  Die  Tonsillen  werden  hier  excessiv  gross, 
bleiben  aber  weich,  oft  schwammig  und  zeigen  enorme 
Krypten.  Die  ScbmerzbafUgkeit  ist  dne  erhebliobe, 
die  Stimme  erscheint  nlsebd,  Gehör,  Geruch  nnd  Ge- 
schmack lind  alterirt.  Der  Verlauf  ist  äu.sserst  chronisch, 
die  Neigung  zu  Rezidiven  eine  sehr  bedeutende. 

Zu  einer  syphilitischen  Mandelbypertrophie  kann 
aatfiriicb  auch  eine  gewöhnliehe,  nicht  qrphUitiadie 


akute  Angina  hintutreten,  welche  denn  aft  mit  «oer 

eitrigen   Peritonsillitis  endet;   die  Mandel  sslbik  Hhwt 
sich  an  der  Kiterung  nie  zu  beteiligen. 

Die  Behandlung  der  syphilitischen  llandelcr- 
kraokuDgen  besteht  in  dem  Gebrauche  von  Anti- 
syphiliticis,  von  Gargarismen,  in  sorgsamer  Mundpflege, 
und  bei  sehr  voluminijscn  Tonsillen  in  Exstirpation 
derselben,  welche  durch  die  Syphilis  in  keiner  WeiM 
kontnbdieirt  oder  beeiaMdltägt  <«lid.  Hllllei; 

rontributlon  k  Thistoire  de  la  snUlii  ii 
eoeor.  Par  le  prof.  leissier.  (Aaaaha  &  Dataial 
et  de  SypUKgr.  1/89.) 

Eine  27jährif;e  Prostituirte ,  welche  vnr  3  JaLrcn 
an  syphilitischen  Sclileimhautpapelu   behandelt  word«D 
war,  eeildeB  eher,  ibgeadiea  von  leitweiligen  Herzpal- 
pitationcn,  geennd  gewesen  Vä  sein  lobeiat,  starb  siemp 
lieb  plötzUeh  anter  aspbyktisehen  Ersdteinnngsn.  Bis 
Autopsie  ergab  ausser  Lungenödem  nur  Veränderutigeo 
am  Herzen  und  in  den  Nieren.  —  Das  Pcrikardium,  die 
äussere  Fläche  des  Herzens  und  seine  Grösse  enebeio«! 
noraiaL   Daa  Endokardium  des  linkoi  und  noch  mehr 
des  rechten  Yentrikela  ist  an  gewisswi  Stellen  verfiekt 
und  gelblichweiss  verfärlit      Die  intensivsten  Verände- 
rungen aber  zeigt  die  Muskel»cbiolil  <ies  ree(U''n  HerzeDS 
und  der  Uerzscheidewand.   Die  Muskelsubstanz  en-cheint 
hier  stellenweise  vollständig  verdrängt  von  einem  g^- 
wdisen,  unter  den  Ueaser  knirsdieDden,  Abiflsan  Ge- 
webe,   iu    welches   man    iinnengrosso  sehr  keaiillSBtS 
Herde  eingebettet  findet,  die   durch    ihre  milebwetsM 
Farbe  von  dem  grauen,  halbtrausparcutcu  (iniodi*  ii>- 
steofaen.   Sie  sind  namentlich  zahlreich  und  von  bfMO- 
denr  GrBne  im  Septuni,  enebeinen  aiclit  (^dmisng 
mod,  ■ondara  eokig  und  haben  ein  käsiges  Aussehen, 
ohne  !m  Centmm  eine  Erweichung  zu  zeigen.  Diese 
Herde  finden  sich  nicht  nur  in  dem  sklerosirten  Gewebe, 
sondern   stellenweise   auch    iu   anischeinend  nonnaleo 
HuskelpMtieB;  immer  hängen  sie  mit  ihrer  Umgebung 
so  fest  suaammen,  dass  sie  sich  nioht  ausschälen  Issssn.  la 
die  Herzhöhlen  springen  sie  nicht  vor,  doch  erschsint 
das  Endokarili'.!!]!  an   den    ihnen  cnt-sjtreebenden  Sti'üeo 
besonders  verdickt  und  gelblich  verfärbt.  —  Mikroiko- 
pisch  erweisen  sich  diese  Herde  als  Sypbilome;  sie 
bestahea  in  der  Periphene  ana  embcyoaalen  Zellea,  welche 
mehr  naeh  innen  grannitrt  erscheinen  and  ihrra  Ken 

verlieren,  während  d.a.s  Oentrum  nur  einen  körnigen  De- 
tritus erkennen  liisst.  Bei  den  kleinsten  Herden  (welchr 
die  feinsten  tuberkulösen  Granulationen  an  Grösse  nicht 
übertreffen)  liest  sich  eine  Diffeceas  swiacbea  Peiipbe- 
rie  and  Ceotmm  aldit  konstatiren. 

Ganz  gleiche  gummöse  ßildiingoo  finden  sich  io  der 
Rindensubstanz  beider  Nieren;  aus  der  Medullaisab- 
stanz  zwischen  den  Harnkanälchen  gegen  die  Kapsel 
hinsiehende  fibröse  Stränge  dürften  ebenfalls  ans  Ün- 
fiehed  Heiden  bervorgegaogen  eein.  —  Der  Fall  zeigt 
grosse  üeberoinstimmung  mit  Beobaohtnagea  von  Ricord, 
Lebert,  Virchow  u.  A.  Müller. 

A  case  of  congeiiital  abnormaiity  in  the 
hair  produotion  ou  the  scalp.   ßy  Dr.  Qesvgc 

Thin- London.    (Arch.  of  Dermat  3  82.) 

Ein  auf  dem  Londoner  KonRre^s  vorgp»t«^lltcä  4j»b- 
riges  MüJi'i.rii  7"ii;1  auf  dem  Kopfe  an  Zahl  uurmal« 
Haare,  welche  aber  im  Durchschnitt  etwa  nur  einen  Zoll 
lang,  meist  viel  kflrser  sind;  sie  fühlen  sieb  raub  und 
borstig  an  und  fallen  beim  leisesten  Zage  aas.  Dia 
Mutter  der  Pat,  welche  von  Kind  auf  voHkoramen  kahl 
gewesen  »ein  will,  giebt  an,  dass  die  H.a;ire  U-i  ihn'r 
Tochter  schon,  als  diese  5  oder  6  Mouat  alt  war,  '''hf 
leicht,  i.  Ii  beim  Waschen  des  Kopfes,  ausfielen,  und 
dass  sie  aie  länger  worden,  ala  aie  aicb  gegeowäitig 


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pll»eiitirpii.  L"iit<T  di'Q)  Mikr(iitki.|i  zeiRon  virl.'.  aber 
oiclit  aJle  Haare  abwechselnde  Anochweilungen  und  Ver- 
scbmichtigujigeu  osd  Tbin  glaubt,  dass  die  AfTektion 
anf  eiaer  Htg«boMaen  BUOfalhaften  Funktion  der  Haar- 
ptpiOu  bflinui«.  —  Kapoai,  welcher  zwei  ihnliche 
Fälle  lu  sehf-n  Geli'cenlicit  hu't.\  hält  di«  Kras-kln'il 
för  eine  Art  Liehen  pilarta  und  empfiehlt  therapputisch 
SiSnimMihiuigeB,  Mmie  SolnnliBl-  «ad  Theerposten. 

Müller. 

Jodoform  bei  exsudativen  Uautaffektio- 
meiL  Von  Dr.  Alexander  Pawliek  in  W«ig>N«n. 

rtadt    (Wien,  mediz.  PrpK-^(>  .vi,  28.) 

Verf.  berichtet  übpr  4  1-älle  von  Ekzem,  in  denen  er 
das  Jodoform  mit  gütiBtigem  Erfolge  anwandte.  Bei 
FiUen  von  £ks«m  mit  Borkenbildung  wendete  «r  Jodo- 
fima  ia  SnlbnEonB  an  (Jodofbrmii  pur.  9fi.  üng. 
mmJL  S0,0X  bei  iiiMead«ni  Ekstm  Jodoformstrenpulvor 

Wossidlo. 


Nasen-,  Bacheo-  n.  Kehlkopfekrankhdten. 

Ueber  ein  merkwürdiges  Tasomotori§che§ 
Verhalten  der  Ilalsschieimhjlute.  Von  Prof  M. 

J.  BOflSbach-Würzburg.   (ßnrl.  kliti.  Wochhchr.  .IG  H'2.) 

R.  hat  abweichstid  von  den  bislierigpn  Krfahrungf'n 
die  Beobachtung  gemocht,  dass  die  Injektion  der  ILtls- 
Bchleimhiute,  namentlich  der  hinteren  Bachenwand  in 
demsclbeo  Falle  in  kurzen  latemlleii  eehr  erbeblieb 
wechseln  könne,  ein  Yorkoinauiie,  dewen  man  sich  be- 
vusst  sein  musa,  um  sich  Tor  TSuscbungen  zu  hüten. 
Es  handelte  sich  in  den  beiden  Fällen,  auf  denen  seine 
Beobachtung  basirt,  um  ^neurastbeniBche*  Individuen, 
wdebe  zahlreiche,  anderweitige,  nervSse  Erscheinungen 
zeigten.  Sie  littea  beide  «usierdAia  an  einer  beftifeo 
Hyp«rfiatbe«ie  der  Halnebl^mhaTit,  jedoeb  konnte  R. 
keinen  Zusammenbang  zwischen  hyperästhetibchon  Bi'- 
schwerden  und  dem  Wechsel  dur  Injektion  aufnudcn. 
Er  nimmt  aber  an,  dass  die  Hyperästhesie  sowohl  als 
die  TMomotoriMbe  Veriademng  anf  gleiclie  Dnacben 
sorttdcsabesiefaeB  seien,  oimiidi  auf  aasseiwdentlkib 
leichte  Erregbarkeit  der  sensiblen  und  Tasomotorischcu 
HaUuerveu  und  deren  Centren.  Er  stellt  die  plötz- 
liche Errötung  der  llalsschleimhaut  in  Parallele  mit  der 
Schamröte.  Zum  Sohlat«  nrnahnt  er  (und  ein«  der- 
artige  Mahnung  kann  Ref.  aar  UBterstOtsen)  Kianksi, 
Welche  an  iiprvöucn  Rnnchwerden  des  Hiilses  leiden, 
nicht  als  Simulanten  ab/.uweisen.  Bei  den  beiden  Pa- 
tienten R  ü  ist  es  ron  anderen  Aerztcn  geschehen  und 
durch  die  damit  verbundene  Verspottung  der  Kranken 
im  hinsHohen  Krtnse  wurden  die  n«rv8sen  Leiden  rvt- 
tehliaunert.  P.  Ileyman n. 

Drei  Fälle  von  KeblkopfexRtirpation.  Aus 

der  Klinik  des  Herrn  Prof.  Czerny  in  Heidelberg.  Von 

F.  Maurer -HeideJberg.   (Beri.  klia.  Woehensehr.  86 

u.  27/82.) 

Von  drei  fUIen,  fiber  wdehe  Maurer  berichtet, 

hatten  in  den  beiden  letzten  Karzinome,  in  dem  ersten 
Falle  ein  Lymphosarkom  des  Kehlkopfes  die  Veranlas- 
SQDg  gegeben.  Letzteren  Fall  bexflicbnet  Maurer  hIh 
eis  Unikum,  doch  glaubt  £ef.  einen  solchen  vor  etwa 
6  Jahren  bei  Prof.  t.  Bruns  in  Tfibingen  gesehen  su 
haben.  Per  erst*.  Patient  stiirb  '/^  Jahre  nach  der 
Operation  an  Rezidiven,  welche  mehrere  weitere  Ope- 
rationen notwendig  gemacht  hatten.  Auch  der  zweite 
Patient  starb  5  Monate  nach  der  Operation  an  Blutun» 
gm  aas  einem  ausgedehnten  Retidir.  Der  dritte  Patient 
wurde  im  Mai  vorigen  Jahres  operirl  und  erfreut  IMb 
bis  jetzt  (Juni  1882)  vollkommeuer  tiesundheit. 


Im  UoSiri^pn  in-scliäftigt  biclj  Jii'  v.:.rl)ep>-iuie  Mit- 
teiluug  \vi:srntlich  mit  der  Hp.Kjjnxhung  der  Operations- 
metbode. Zur  Ernährung  der  Operirten  wurden  in  den 
beiden  letzten  Filku  statt  dursli  den  Mund  geleiteter 
Schlundsonden  ■weiche  N^laton'sohe  Katheter  durch  die 
Wunde  m  lii  ii  Oi  sophagus  geführt  und  ausKCti  tu  f.  ttigt. 
Ihr  Lump»  war  für  die  flüssige  Diät,  die  den  Patienteor 
längere  Zeit  gereicht  werden  musste,  vollkommen  hin- 
reichendj  verstopften  sie  sioh,  so  lieseen  sie  sich  leicht 
herausnehmen  und  durch  andere  ersetzen.  Der  OperatioB 
wurde  mindestens  14  Tage  vorher  die  tief«  TracheotOBlia 
vorangescbickt,  bei  der  Operation  die  Trcndelenburg'sche 
KanQlc  benutzt 

Die  sonstigen,  »ehr  zahlreichen  und  sehr  inter- 
essanten Angabrä  Ober  Prothesen,  Uber  den  Einflnas  der 
Verletzunc  der  einzelnen  nalänrg.ine  ntn.  müssen  wir  als 
für  den  Zweck  dieser  Zeitschrift  zu  spezialistiscb  über- 
K 'hen  und  die  Interessenten  auf  das  Original  verweisen. 

P.  Heymann. 

Eetropharynpeal-Abscess  und  Scharlach. 

Von  Dr.  Lewandowsky-Berlin.  (BerL  Uia.  W.  8/82.) 

L.  berichtet  über  zwei  Fälle  von  Retropbaryngeal- 
Absossa  bei  Kindern  von  13  und  7  Monaten,  welche  er 
im  Vurfanifb  das  Sehariwba  beobaebtat  battai.  Dan  Kiaak- 

heitsbild  war  das  gewöhnliche.  Nach  Eröffnung  des 
Abscesscs  schw^anden  die  Beschwerden  vollständig.  Der 
Ausgang  der  (jesamniterkraiikung  war  in  beiden  Fällen 
(Genesung.  Der  Entwicklung  des  lietropharyngeal-Ab- 
iceaiw  gingua  ia  bsidsn  räJen  beßige  Eatsandonga* 
prozcsse  in  der  Nase  vonmi.  Diese  Bntsfindungqpra- 
zesse  spricht  L.  als  die  Veranlassung  sur  Entvricklung 
der  Abscessc  an.  Die  Lymphgefässo  der  Nusenschleim- 
huut  bilden  das  Wurzolgcbiet  der  retropbaryngealcn 
Lymphdxllaan»  deren  Entzündung  auch  nach  Bökai 
d«a  Amgaagipttttkt  der  Ketropbaryagaal-Abseesae  bildefe 

  P,  Hajrmaan. 


KÜmatologie. 


Die  erste  Ueberwinterung  Kranker  auf 
Norderney.    Von  Prof.  Dr.  Benecke  -  Mscbnig. 

Norden  und  Norderney,  Braams,  1881. 

Verf.  giebt  di'ii  ü^tl  !it  ülir-r  die  im  letzten  Winter 
auf  Norderney  vorhanden  gewesene  Krankenbewegung. 
Es  Btboen  einen  Winteraureathalt  daselbst  53  Perso- 
nen, TOB  denen  27  fast  den  ganzen  Winter  blieben. 
Von  diesen  Krtnlcen  litten  an  skrophulöeen  Ersehei- 
nnagen  5,  Bronchiolitis  und  Asthma  1,  Ekzem  2,  FoUi- 
bnlarvendiwäruug  den  Darms  1 ,  Neuastheuie  in  ver- 
sehiedenen  Formen  10,  Ischias  1,  Arthritis  deformana  t, 
Hypenemia  eerebri  1,  Singultus  1,  an  alter  Cozitia  (scro- 
pbulosa)  1  nad  aa  Phthisis  pulmonum  87.  Von  den 
letzteren  Rphörten  4  der  tuberkulrscr;  Furm  an,  4  der 
katarrhalischen,  IG  der  chronisch -pneumoDischcn  und 
3  der  fibromatöscn. 

Bei  keinem  der  Fatieatea  traten  dureh  dos  Kliaa 
bedingte  Krankbeitea  auf,  aar  S  Kranke  muastea  in 
Folge  von  durch  Darmtubwknlou  veranlasster  Diarrhöe 
das  Bett  für  einige  Tage  bftten.  4  Brustkranke  und 
I  Asthmatiker  bekamen  Broncbialkatarrb ,  nad  im  An- 
fang des  Aufenthaltes  kamea  tinigs  Fille  Ton  Haemo- 
pto8  TOT.  Die  Kaakea  musstea  einen  ansgedebataa 
Oebiaaeb  Ton  der  frischen  Luft  machen  und  befandsa 
sich  gut  dabei,  Husten  und  Auswurf  verminderten  sieb, 
und  das  Körpergewicht  nahm  zu. 

Als  wirksamaa  Faktor  der  Nordseeluft  lässt  Verf. 
aar  das  Oson  gdten.  (Dem  gegenfiber  arilebte  Bat 
aber  hervorheben,  dass  R-Tad«-  in  den  MonatSB,  in  Wel- 
chen der  Ozongebslt  der  Luft  am  höchsten  ist,  im 


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M8 


Frttbling;  Bronchinlkatarrhe  am  häufigsten  bemcbeD,  und 
das«  bei  leinoD  Pbtbi«k«m  in  der  HeilBAt  ia  diesnn 
Mouten  BzwMrtMtioiMn  and  fiexidiva  «litntt  aa  Uufig- 
•tra  anftnteB). 

Verf.  gicbt  dann  ein  Expoü'  übi'r  «.-initjo  Krauk- 
bcittformen.  Das  wei>(!Dtiicbätc  patbugfii(>U»c.b(-  Moment 
der  Skropbulose  sei  im  Nenreosystem  gelegen  und  gebe 
■ich  kuad  danh  die  8«hwiciie  and  gering«  Bcaiatenz- 
fthigkeit  dar  Kruken.  Die  bvarfnäm  eei  «ntweder 
pri-nnr  irl-r  spkundär  durch  fehlerhafte  hygienische 
Massuahme  bedingt.  15ei  der  erethischen  Form  der  Skro- 
pbulose tritt  die  Iiinervationsstörung  in  den  Vorder- 
grund|  bei  der  paatöscn  die  Gewebsstörangan,  docb 
MoM  flMi  iMi  bald  überxeugen,  de«  mieb  bi«  di<: 
Innerrationsstörung  Torhaaden  tei.  DemgemiM  m&ue 
man  tonisirende  Heilmittel  bei  den  Patienten  anwenden, 
die  aber  andererseits  keine  Ucbcrreizung  herbeiführen  1 
dürften.  Sehr  reizbare  Kranke  schicke  man  um  besten  I 
im  Sommer  an  die  Nordsee.  Die  verschiedenen  Formen 
der  Phtbise  anlangend  nntenafaeidet  Verfasser  die  fibro- 
matöse,  die  küsigo  mit  ibrra  Unterabteilungcu,  der  ka- 
tarrhalischou,  chronisch-pneuninnisclien  und  der  skrophu- 
iSsen  und  die  tuberkulöse  Phthise.  Am  günstigsten  sei 
der  Erfolg  bei  Kranken  mit  efamaiMh-pneumoniscbeD 
Prozessen,  die  früh  und  Janga  gamig  gwebiekt,  auch 
Heilung  finden  kSanteB.  Sanelbe  gelt«  TOD  der  skro*  1 
[ihul'isi  ii  Form  der  Phthise,  doch  sei  hier  die  Gefahr  für 
die  Kranken  wegen  der  leicht  möglichen  tuberkulösen  In- 
fektion grösser.  Bei  den  4  FlUao  dar  katarrhalischen 
Form  sei  der  £rfoig  aar  gering  gemaen,  und  meint 
Yerf.  daH  dieoa  Form  mebr  f&r  daa  Hochgebirge  passe, 
üeber  das  Verhalten  der  tuberkulösen  Form  in  der 
Nordseeluft  kann  B.  wegen  der  schwierigen  Diagnose 
noch  keinen  ■ieharan  Ausspruch  thun.  Auch  die  fibro- 
matö««  Form  oign«  aieb  weniger  flkr  die  Nordaeelufk, 
jedoch  «rbolten  aieb  die  Patfeaten  bai  «iaar  atiokatoff- 
armen  Diüt  nierklich.  D^n  TuberkelbaeUlan  gagaaftber 
Verhält  «ich  Verf.  »ehr  skeptisch. 

Für  den  chronischen  Gelenkrheumatismns  sei  die 
Uauptquelle  glaichfall«  in  einer  Anomalie  dea  Nerven- 
ayatom»  an  aiwbeB,  da  danalbe  mit  Toifiab«  bei  ge- 
scbwächten  Individuen  auftrete.  Bei  Frauen  stehe  die 
Artbritis  deformaus  oft  mit  Cterinkrankheiten  in  Konnex. 
Nur  bei  robusten,  vollsaftigen  Rheumatikern  sei  groHse 
Tonicbt  in  der  Verordnung  des  Nordseeklinuu  nötig, 
all«  Steign  Uttao  gronaB  Erfolg  Ton  dem  Aufenthalte 
gehabt,  die  Kranken  mit  AithtMa  daionnaiia  aber  aur 
in  den  ersten  Stadien. 

Die  Erlolge  waren  «•»usscrdem  bei  den  Krauken,  die 
an  Skiophulose ,  Kkzem  und  den  verschiedenartigsten 
Nervaoaffcktionen  litten,  sowie  in  einem  Falle  von  Asthma 
gut,  bei  den  Phthisikem  leidlioh,  wir  8ag«n  leidlich, 
denn  angesichts  der  geringen  (Veiftadeningen  der  physi- 
kalischen Erscbeinun^iiu  in  fast  allen  Fällen,  selbst  bei 
prolongirtem  Aufenthalte,  angesichts  der  Thutsache,  dass 
mehrere  Fälle,  so  New  18,  entschieden  der  Rückbildung 
und  Heilaag  Obig  waren,  könnan  wir  die  Beaoltata 
nicht  gut  nanaen.  TJogenQgend  waren  vaaerer  Anddit 
nach  die  Erfolge  in  <i''Ti  Füllen  fi,  7,  9,  11,  12,  1.^, 
16,  18,  19  und  21,  befriedigend  nur  in  den  Fällen  13, 
14,  20,  22,  26  und  27.  Angaben  über  die  Krgebnisse 
der  apätereo  Uatarsachnag  fehlen  in  8  und  83,  zu 
knna  Zeit  hielt  eich  anf  Ne.  17,  aoariehtaloe  wann  die 
PiUa  10.  24,  25  und  28. 

Zum  Si:lilu8se  giebt  Verf.  noch  Vorschriften  über 
daa  Verhalten  bei  der  Rückkehr,  die  am  besten  anfangs 
Jttli  «rfolge.  Während  derselben  «ollen  die  Kranken 
jede  Ueberrataung  Termeiden.  Ein  Resfime«  aber  des 
Verf  Erfahrungen  eudigt  das  Werk,  dem  meteorologische 
Notizen  angehängt  sind.     Ladendorf- bt  Audrcasberg. 


Yereiüäuachrichtcii. 


Siiziiii;;  der  Berliner  nicdiziiiigcben Gesell» 
SCliatt  vom  1.  November  1882.  ( Original bariebt 
dar  Dantielian  Madiaiaal'Zatang.) 

Der  erste  Punkt  der  Taeesordnmie  betraf  die  FMtstiiuc 
der  DiikBssioa  Uber  dea  Vortrag  des  Hn.  B.  Frlaksi; 
Zar  Diagaoaa  dea  taberknlftaan  K«hlkoyfg«iehwlra 
Br,  B.  Frlnkel  iSomt  soatebst  «Ib,  «m  der  ia  wni- 
ger  Sitzung  von  Hrn.  Priedllader  eihobeoe  Binwaal,  Iis 
vorgelegten.  rräparaU  enthielten  gar  keine  TaberkellMudllai, 
insofern  faereoktut  war,  als  dieselben  uudentlirh  gewordta 
waren.  InawiMUMB  haM  er  von  den  alten  Fullen  11  mal  Se- 
krrte  entnommen,  und  unter  diesen  11  Proben  10  mal  R«k- 
t  ru  II  nachweisen  können.  Daraus  gebt  auf  s  Neue  h«rror, 
da.K.s  da.s  Vorkninraen  ilerTubfirkclbakterien  in  diesen  Sekrttei 
ein  ziemlich  knut-tautert  ist.    Mi\u  thul  jjui.  in  die  Anilin- 
liisuuu'  uiiii,'li(  h-it  «  i  ni^'  Kiirbslofi  bineiniEuhriDicen  Fernei 
N'hfint  p-i  K.  ui.  ht  unrii,'.  ilif  1  )e<-k^'liiser  24  Standen  Isn^, 
wie  Friedläuder  aiitccK-eheu  hat,  auf  der  FftrhstofllMsuns; 
schwimtneii  zu  la.s.sen.  vielmehr  »ei  die  von  Ehrlicb  unii-- 
gebene  Zeitdauer  vi>u  ",  ' '  :  i^t'inJe  t;enügen<l.  Koaziiurirt. 
Salpetcr.iiiiiri'  zu  lii  iiut/.t  ii  >  (i  u  ttiuann).  hÄlt  F.  ni  in  für 
riehtig,  «ondern  i,'liiiilit,  ilii-^*  ein  Verhältnis  von  l  :3  «cnuitf. 
Wiu  ilaK  Sehen  der  'l  iilM-rkeln  itu  uiakroskuidsehen  Bild?  sa- 
betrift't,  »0  ist  F.  iler  L'elierzenjfung,  duss  man  in  einer  grtis«« 
Anzahl  von  Fällen  mit  voller  Sicherheit  im  runden Oescfawlrt 
graue  miliare  und  submiliare  Knötchen  wahmehaM*  aal  is 
von  Tora  heiam  eiaa  aidhara  Diagaoaa  atallen  kann. 

Im  grellsten  Kontnat  sn  dar  Siehavbett  der  DiagiKHiik 
und  der  HänIIgkeit  der  Tnberimlose  steht  die  Uilflini^ 
der  Therapie.  F.  hielt  «ich  daher  für  berechtigt,  nach  duMr 
Richtung  einen  Beota  tberapeutischeo  Versuch  zu  maebea 
Es  sieht  so  aaa,  als  weaa  die  chemische  Reaktion,  sei 
alkslisrh  oder  sauer,   in  ii^^d  einem  Einflüsse  uf  des 
Patienten  steht   F.  kam  da^er  anf  den  (tedankcn.  d«&  l*it. 
Inhalationen  von  Ammoniak  anfisuerleceu.    Dr»  Vot- 
tragenden Bruder.  Be^itjser  einer  Aminouiakfabnk,  ;,'!!iubte 
die  Bemerkunt;  gemacht  zu  halMMi.  dinf  i,'erAde  wegen  der 
RtArken  Amnumiakverdunstiint,'  *']nd( misebe  Krankheittu 
anch  Tuherknbue  unter  den  Arbeitern  der  Fabrik  tn  dfc 
^,'r<ifi^ten  Si  lteiihuiten  i»ehürten.  F.  bcwotf  dc!*h;illi  linen  Fit 
mit  lntiltr:uiiin  lier  K|iit;lotti.s  und  üh<  r  den  irinzti  Kehlkupf 
verbreiteten  i  le^chwuren,  .■«i'  h  iu  li'-n  S  ilt-n  «ier  Fabrik  Iis- 
gere  Zeit  aulzuhalten.  und  zwar   »viihrcnd  drei  Wochta 
hintereinander  tKglich  7  Stunden.  Die  erste  .Stuade  war  da 
Fat.  unangenehm,  später  befand  er  sich  eben  se  wohl  ms 
di«  Arbeiter.   Wlhnad  diaaar  2ate  imt  sieh  Pat.  idst» 
wähl  beAindcn,  dadi  hat  rieh  krim  Yerringemag  des 
jaktitea  Bei^c«  naehwaiten  lassen.  JedenikUs  haben  sks 
aoeh  aahlieiehe  Bakterien  is  den  Spntis  gezeigt.  Inzwiscaea 
tat  ia  der  Tinmer'scben  Zeitschrift  eine  Abbaadhmg  tt- 
seideaea,  in  welcher  der  experimentelle  Nachweis,  dass  Ab- 
moalak  Iteinen  Einllnss  anf  die  Tnbarkoloia  aasObt,  «itiacht 
wird,  and  daher  gUabt  F.,  daa«  dar  VaraoA  ab  ria  gr 
»cheiterter  anzusehen  ist. 

Hr.  I'.  (im (mann  hält  eine  diffutie  Vergriisnerung  roii 
I  SM)  HchiMi  fiir  ausreirhend,  um  iu  dem  Inhalt  von  KaTcrnrn 
1  die  zahln  icheu  Tuberkeln  zu  erkennen.    \\  i'-  vi^l  K.irli-ti  ■  j 
I  ni;iM  /n  di-r  FNis^iirkcil  hinzullMit,   und  uli  iikim  k'>ii/' :itr-i'"  , 
(  ■  il.  r  V'  !'liunite  .S,ili'i'tcr>.iüir  iiiiiiuit.  ist  i;leii-lm;iltii,'.        '■'  I 
iil»'rr.i''  lii  vnii  (l.  r  K«ii?(Iaiiz  ib's  Hrluudes.  da  er  in  seincii  I 
riL;'  iii  n  l  iiti-r-iU'  hun^i-n  über  HariHi»ii   in   den  Spntiji  bOd»- 
st<  ns  im  viirt4'u  Teil  der  l'riiparate  Tuberkelbacillen  gefondcB 
hat.    O.  «glaubt,  da.'is  nirht  alle   riiterincher  da»  gls^^ 
Uliick  bei  AuttindmiR   der  Haeiilen    haben    werden,  wls 
Fraenkel.   Er  selbst  bat  innerhalb  der  leuten  acht  Tagt 
Terschiedeae  phthisisch  laryngeale  Ueschwilre  nntersncht  im 
baMadam  ia  awai  hatridtelki  TMgMehrittaMi  RUen  nui 
alleB  KantaleB  daa  Bekiat  aaa  im  Laryax  «ntfemt,  atbt 
Pritpaiate  an  awei  venehiedenen  Zeiten  angefertiet,  jedocB 
nicht  in  einem  einzigen  Falle  ßaeilleu  gcfauden.   Es  scheint 
daher  doch  zweifelhaft,  ob  »lie  angejrebenp  Methode  zur  Sttl 
lung  der  Differentialdiatfuose  «irli  v<-rweuden  lä-tsL 

Hr.  G.  Lewin  betont,  dass  nicht  immer  die  Erkenntni- 
der  Art  des  lieschwtirs  eine  leichte  hl,  und  da仫  femer  m  ! 
der  KTösseren  Anzahl  der  Fälle  j^rhou  phtbisisihe  K.iveruf;; 
bestehen,  ehe  der  l^arjnx  zerstört  wird,  und  al.tdaun  lilr 'b-  , 
Stellunir  der  I  liiikTUuse  die  Methode   nielit  mehr  von  H«-df'i 
tung 

Hr.  Frii  il  liu  iiiler  hebt  liervnr,  dasü  die  lttBt(:j»=' 
Fiirliunic  v<.n  ihin  mit  Ab^ii^  ht  vurj(e#chlagen  eei,  weil  'i'' 
kürzerer  Fiirliuiiir  dii'  llH>ult,ite  nicht  ^ic■h(•r  wind.  l>ie  Intcs- 
siliil  ili'r  Fiirliuiitr  hI  ;iu,'M  r,^I  sveseu'li'  b  für  die  DiaKUoeUk 

Ider  Filllc,  und  zwar  um  su  mehr,  wenn  man  schwächere  Ve^ 
gitaaamng  aawemlan  wUL 

Digitized  by  GoogI(! 


569 


Et.  B.  Fraenkel  h'  t>t  iimh  Iwrvi.r  ila--  in  F^izu":  auf 
du  Vorkommen  <ii  r  ilK  n  in  di  u  iiti.4  (luttiuann  be- 
lirttfml  TOD  Klirlirti  .h).w.  i. Ii.',  m  lnu  letitem  bdianptet, 

I       im  dasselbe  fin  i'.i-t  rr:.:l•lllM•^^l:;<■^ 

Hr.  Jacusii  l     F.iu  v.iu  F,u •  riiliu  1  i t  i •<  inter- 

itUulif  mit  beiUeideitiget  Uoruhautveritcb  würuag 

'        SHnnig  des  Yereins  Ar  innei«  KmHiIb 

30.  Oktober  1H82.  (Originftlberieht  dir  DwUobao 
'  JlidisiiMkl-^tuog.) 

j         IKe  gMMUnte  SibtUDgazeit  wurde  ao-s^efülU  durch  <lie 
'     Fortietsnng  der  Diakassion  Aber  den  Vortrag  den 
Hn.  Las*r«t  Aber  pnenmatigche  Therapie. 

Ntchdeai  Hr.  Lnzarng  noch  einmal  »einen  SlAUilpnukt 
ID      Torliegendeu  Frage  dargelegt  hatte,  le.'«tfttisrte  ilerr 
iemtaer  zunJlchit  die  Angaben  desselb«!!  Uber  die  rer- 
iUmm  SchallTerhftttnisse  in  der  pneoumtiachen  Kanuiier. 
In  Bezng  äxii  die  Frage,  ob  in  der  verditnnten  Luft  da» 
Exipintionmdwiien  vergrutssert  ist  odir  nicht,  «teht  stich 
Stpcrimeat  gegen  Ezperunent  gegenübir.  Herr  Urnnmach 
Ist  dien  VeqiOnemg  gefunden.    Dauert  u  sind  die  An- 
gstw  TOn  Lasftrns  aueS  schon  einmal  Tun  Speck  in  einer 
griMMB  Arbeit  Ober  die  Wirkung  des  Lnt'tdrtickN  auf  den 
Atraproseas  verAffentlieht  worden.    Speck  fand  in  allen 
Yilkn.  gleichviel  ob  die  Atmung  begttn.tti:.'!  mlrr  ihr  ein 
Hindemia  entgegen  gesetst  winl,  die  .\t>'iii:;riiK«e  als  Oanxes 
gesteigert,  allerdings  in  Terwchiedenem  Unxle.   Dagegen  er- 
gth  sich,  den  des  Verhiltnis  /wi-iln n  lus]iirations-  und 
£x$pim(ion*laft  mit  steigeu<li  r  \  >  i  Ihmi  uii;  nicht  wächst, 
«•inoern  daM.H  mit  ansteisfemlim  luiuk   die  VerhiiltniNzahl 
^inkt.  Eine  Hrkläruns;  wat,tc  S|U'rk  nicht  zu  gehen,  während 
Laseraa  das  Resultat  diuch  den  retlektorii«<-hen  Sehluss  der 
aiottis  erklirt 

Herrn  Leyden  erscheint  e.s  wilnscheuswort ,  die  Jiis- 
vii»sion  melir  auf  ila.t  praktische  Intercsne  und  den  Wert  der 
ITierapie  zu  lenken  und  die  gewonnenen  F;rfahruni;en  der 
..nw  e-^enden  Kolletren  zu  hOren.  BezUi;lii  h  spintT  i  i;;enen 
Mahning  stimmt  L.  mit  dem  Vortragenden  darin  übereiu, 
k»n  die  eigentlicLe  therapeutische  Be<l9ntnng  der  l'ucuuiato- 
tkerapio  in  der  Anwenduni,'  der  Glocke  zu  sui  licu  ut,  dass 
die  transportablen  .Aj>]iarat<i  entweder  einen  init.  iu'i'irdni't.'n 
oder  gar  keinen  \V>>rr  haben,  und  ihre  .\n«>nduni,'  büntiir 
«otfar  mit  ffewisneu  .Scbadlichki'iten  verbuntlen  ist.  wclclie 
XU  gnmser  Vör.sicbt  auflordem.  Dies«-  (nfahnn  bt-tehen 
bauptaichlich  in  dem  plüfzliihen  Woliml  des  Luftdincks, 
der  teils  po.*itiv.  teils  netrativ  mif  ilie  i:rii>>en  Uronchien 
wirkt,  was  nicht  oline  (ieiuhr  isr.  Nanuiitlich  bei  Herz- 
krankheiten bat  L.  rerbt  i'ible  Krtidice  davon  ife-ielit-n.  Uiiber 
gehen  -leiiie  Krtiiliruiiiren  duliiii,  dajH  der  liebraiKb  der 
tran-ipurt-ibleii  .\ii|.wnite  in  der  Praxi-  kmin  zu  eiupff  bleu 
1*1.  —  \Va-  (iii-  iiueiiuKitische  (üui  k-  .iiibetrilll .  i-t  id'  lit 
tn  verkennen,  da>s  sie  ein  sehr  wiibfiL'es  tlier.ipeutisches 
Mittel  bildet.  Allriii  du  Keilie  der  Krfabruni;en  hat  die 
Indikation  für  dieseilie  we>e|itlich  bc-icbninkt,  und  wenn  auch 
die  (irliibrt  11  ileii  transiinrUiblen  Apparates  nicht  liesteben. 
>i.  lieiren  din  h  keine  i^cniittenden  Krftthrunuen  für  ihre  Au- 
w.nduni:  v'.r.  Hei  Herzkrankheiten  bat  h.  für  die  (iliK-ke 
keine  Kii"'''icen  Krtalirutiijen.  Bei  Nierenkrankbeiten  ist 
»einer  An^ii  lit  naeb  kein  (irund  vorhanden,  nie  anzuwenden, 
und  ebenso  besteht  am  h  bei  Tuberknlose  keine  richtige  Iii- 
dikation  für  ihre  Anweiidnnsj.  Man  M  d.iber  auf  die  Kespi- 
rationskrankhpiten  besebhinkt  und  zwar  bildet  den  eisjent- 
lichen  (ilaii/inDikt  «lie  Hehandlnng  des  cbronis.  bcn  lirnnliial 
katarrhs,  lirs.-inler-i  bei  .Asihnm.  Die  Krfoli^e  der  jaieiima- 
tisi  lit-n  (ib.rke  im  \  eriimlV  des  Asthma  sind  ganz  ini'itreitiL'. 
dai:<'treii  ;.'eli(  II  ilber  dii-  Hidie  i\cs  Wprt4's  derselben  die 
lleitiui;;,'' "  ;iilye!iiali der.  I'ass  die  Aiilall«  dnnli  dir'  »ilm  ke 
geiiiur-^iiTt  und  t,'idi!idt-rl  «erden,  und  in  eini;,'eh  Falleu 

Von  chroni-iiiem  Asthma  liureb      lirwui  In  utlielieu  tiebraueb 
der  Knr  eine  derartii,'e  Milderung  oder  i;;<r  i  iiie  iiileruiission 
'ie-  A^tltrna  lierbeii^eiubrt   ist,  die  Monate  »iiid  .lahre  lang 
iitihielt.  i-it  knnstatirt.  '!ai,nj.'en  irlaiibf  L.  nicht,  da.s.s  sich 
'ii<  -.o  \\  irkimc  wisseii>ehafilirb  erkl  iren  liisst,  und  man  ist 
'ialier  .1111  die  rem  tlierai>i  utis<dieii  Krfahruujjen  hingewiesen. 
Eine    ab<.  l.it  >ii  liere  \\  irkuu;;  und  einen  <iauemden  Erfolg 
biottt  uai  h  Ij.  s  LieberzeuLCiinir  die  (Jlncke  nicht  dar,  und  es 
■  T3.^t  sich  daher  nur,  inwieweit  sie  die  anderen  ühcrragt.  In 
manchen  Fällen  von  Asthma  i.tt  die  Wirkung  des  pnenma- 
'ischen  Kabinets  sicherer  als  alle  anderen  Mittel,  aber  niiht 
tti   allen.   l>ässt  es  daher  im  Stich,  ao  muss  man  zur  Be- 
handlung mit  Jod  Ubergehen,  zur  klünatiacheu  llierepie  etc. 
L.  Mchliesst  aeine  Bemerkun^n  mit  dem  Satze:  Es  tat  die 
pneumatische  Olocke  ein  wichtiges  therapeutisches  Agent, 
&ber  sie  leistet  nicht  für  alle  FftUe  das  Gleiche. 

Herr  Fraentxel  ist  ganz  von  der  Anwendung  des  trans- 
{tuTtablcii  Apparats  zurttckgekommen,  weil  er  oft  Nachteile 


von  demselben  i;.  ^i  lnn  bat.  Ilatfejren  mfJchte  er  der  An" 
wendunir  der  lilm  ke  d  is  \V..rt  reden.  Ks  sind  niehi  Idus-i 
die  Kalle  von  A-chm.i  i\irdi:ile  mit  weiiii;  Ab.siiiideniug  \on 
.Sekret.  Mindern  aiiub  die  von  reimui  Katarrh,  welche  j;ute 
KesTilt.iti'  duri  h  den  liüiijereu  Aufenthalt  in  der  Cilocke  er- 
Rebeu  liabeii,  .-\lleriiii;;s  kann  man  von  vorn  herein  über 
den  event.  F.rfidt,'  bei  dem  einzi  lneu  Fall  nichts  Hestiuiintes 
sairen.  F.  bat  naeh  seinen  Krl.iliriini,'en  i;esehen,  da^^  die 
lilmrke  wirksam  war,  wenn  d.is  Asiiim;»  sebou  liingere  Zeit 
ziitrleich  mit  einer  ijewisscu  Kaiiieiie  bestand,  da;;egen  ohne 
Erfolg  blieb,  "enn  es  kurze  Zeit  bestand,  und  es  sich  um 
kräftige  blntrei.  he  iVr-Muen  bandelte.  F.  rät,  in  jedem  ein- 
zelnen Falle  \oii  .\-tlima  i  .irdiale  die  (ilocke  zu  versneben, 
besonders  b.  i  ;iltereii  I.rin-  n,  und  auch  bei  i  lirinisehen 
Katarrhen  dav^n  (iei.r.^'ii  ;.  /ti  inarbeii.  Ijei  der  Anlai;e  von 
neuen  Cthicken  wird  in  Ziikmifl  d.iraiif  /.ii  ikIiIcii  sein,  ilass 
die  Patienten  in  unmittelb.irer  .Valie  der^^elbeu  wnlmen  k  di- 
ncn,  um  ihnen  die  Möglichkeit  /.u  i.;eb.  n,  sie  inieh  im  Aiilalli; 
selbst  zu  benutzen. 

Hr.  Veit  hat  in  leichteren  Fallen  vnii  Katarrh  ebenfalls 
dauernd  gOnstitre  Krfnlire  beobachtet.  dat,'e},'en  nicht  in  den 
ersteren  lauijdnuernden  Fallen,  in  denen  sii  h  oft  die  anderen 
Mittel  ebenso  erfolglos  erweisen,  wie  die  Anwendung  des 
pneumatischen  Kabinets.  V.  j;lauht,  dass  gerade  in  den  fein- 
sten Bronchien  ein  so  zähes  »Sekret  sich  bildet,  dass  es  auch 
dem  verstiirkten  Druck  nicht  möglich  ist,  bis  dahin  eine  So- 
lution auszuüben. 

Hr.  Loewenstein  berichtet  Uber  zwei  Fftlle,  welche 
Patienten  in  den  mittleren  Jahren  betrafen.  Speuell  der 
Cat&rrh  sec  war  sehr  sparsam,  die  Beklemmung  sehr  bedeu- 
tend. Bei  beiden  Patienten  war  der  Erfolg  des  imenmstiscben 
Kabinete  ein  recht  zufriedenstellender.  Der  eine  Patient  hat 
seit  swei  Jahren  den  Anfoll  nicht  wieder  gehabt,  auf  den  er 
iedeflsul  rechnen  konnte,  wenn  er  sich  stark  enatrengte. 
Die  AnffeU«  von  Atemnot  bähen  doh  aeitden  TollkonnMU 
gelebt, 

Hr.  Lewinsohn  beildiUi  Uber  einise  Beebachtnagen 
von  Lnngenemphysem  adt  ftnfitniigan  nonz  umI  nit- 
weiecn,  proAuen  Auworf.  Dieee  TMiraten  litten  Nibet 
unter  besieraa  Veriilittaise«n  nnHlni^ptee.  Sie  wmn  <  bis 
4  mal  im  jntiinurtiielwn  KnUnet«  and  sende  wllinnd  dieser 
Zeit  fand  nieuuüe  eine  Bhitang  atntt  Qende  dieae  Fereonen 
l&sst  L.  nicht  gerne  inhaliren,  weO  er  Zerreissungen  be- 
fürchtet. Vom  {ineumatischen  Kabinet  glaubt  L.,  dass  dnreb 
dasselbe  hei  deiqenigen,  die  von  Zeit  m  Zeit  Unten  nnd  an 
bedeutendem  AüBwnrf  leidni,  leitweise  dne  gewiaee  Beaeo- 
runceintritl. 

fitr.  Ewald  wendet  sich  uiegen  die  Bemerkung  von 
Lazarus,  dass  die  koniprimirle  l.uft  den  Sauerstoffgehall 
des  Blutes  vermehre.  ist  das  eine  Anschauung,  der  man 
nicht  selten  begegnet,  die  aber  nicht  zu  rechtfertigen  ist  nnd 
sich  deckt  mit  der  .\nsicht  von  dem  Nutzen  des  Uzons.  Die 
Anfiiuhroe  des  .Sauerstoffs  in  das  Blut  ist  ein  purer  chemi- 
scher i'rozess,  der  nur  davon  abhängig  iet,  diat  gamig 
Sauerstoff  in  der  Luft  vorhanden  ist,  nnd  ferner  vom  HKmo- 
globingehalt  der  Blntkörperchen,  om  den  Sauerstoff  aufzu- 
nehmen. I>er  Eiufluss,  den  eine  sauerstoffreinc  Lnft  hat, 
ist  nicht  darin  zu  suchen,  dass  eine  chemische  Verbindung 
des  Sauerstoffs  mit  dem  Hämoglobin  stattrtndet,  sondern  dass 
der  Gehalt  des  Blutes  an  Hümoglnbin  verbes.sert  wird  durch 
andere  Bedingungen,  unter  welche  die  l'ersonen  versetzt 
werden. 

Hr.  Jacobson  hült  die  .Vnschauuug  nicht  für  richtig, 
dass,  wenn  die  Sauerstoffzufuhr  gehindert  ist,  das  Blut  mit 
Sauerstoff  t,'esi\ttii;t  sei.  Es  steht  vielmehr  zuweilen  nicht 
auf  dem  phy^iidnifisclien  .Siittiuiinpsimiikt  mit  Sauerstoff,  luid 
in  sob  licn  Fallen  ist  di'r  erhiilite  FartiaMruck  im  pueiimati- 
si'hi  u  Krtbinel  im  Stande,  dem  nacbzuhelfen.  Für  ileii  saiier- 
stiiffanuen  ( )rKaiiisnius  sind  die  kleinen  (Quantitäten  tiauer- 
stoff  von  Bedeutung,  nnd  aii<lcrerscits  sind  die  im  Kabinet 
aufgenommenen  t^nantitäten  nicbt  unerheblich. 

Hr.  Lazarus  hebt  in  seinem  Schlusswort  nochmals  her- 
vor, dass  iUr  die  Behandlung  der  chroniachen  Bronchitis  dna 
pneanuttiaehA  KtUnet  dae  baaln  Mittel  int.  8. 


Oeflfontliche  GeBuodheitspflege  u.  Sanitäts- 
polizel 

Ist  das  Fleisch  nutachbnindkrMiker  Tlen  gMUi> 
heitssehXdIleh  oder  niehtl  Von  Dr.  Leaka.  L  Tiemrat  am 
Schiachthofe  in  finmen.  (Woehenaebr.  1  TieibeUk.  n.  Vidi- 
snebt  87/83;.) 

.E«  ist  bdoknnt,  dass  fast  von  allen  Sachverständigen 
das  Fleisch  rauschbrandkrankcr  Tiere  als  geniesshar  erachtet 
worden  ist,  mit  Ausnahme  derjenigen  Muskelpartien,  die  un- 
mittelbar au  den  mit  Oasen  durchaetxlen  (ieachwülsten  ge- 


uiyui^Lü  Uy  Google 


Ö70 


lepfen  üind.  Thntsncbe  ixt,  dasü  mitn  in  R&uchbrud- 
Diatrikteu  bi.s  jetzt  uock  kftine  Inft-ktion  Keiucben  beob- 
achtet hat,  gieiduiltig,  nb  ilii  Ki  llipn  sieb  mit  dpm  Ahhiiaten 
und  Zerlegen  4ar  nanRen  'In  n-  lM!M.-hHAii;t  (mIcf  das  KI<>iH:h 
dcr!«ell)(>u  genotn^n  habeu.  AmltTs  in  Mil/.hrand-]>ii!itrikt«ii. 
Hier  siebt  man  oft  eennir  die  Pustula  maligna  bei  MenM.'heii, 
Erkrankuntfeii  und  Todcsfälif  «u  Anthrax.  >[an  hat  daher 
aus  dieser  riciiliaelilim«;  allein  aticli  eiue  Trennung  des 
RAUschbrandeä  vom  Milzbrände  bot^rilndet  und  diese  SU  an- 
deren Momentcu  in  erMer  Linie  berniiirezui^en,  OB  dieMkht- 
idcntität  beidpr  Krankheiten  zu  btwci»eii. 

Difl  in  uijsti  n  l''irs.  liiiiiL"  ii  liaben  unzweifelhaft  darjje- 
ttian.  <la-s  iler  Kiiiisiiiliraiid  nirlit  al«  eine  karbaukuUme  form 
des  >Iil/(ir.iii(i'"^  ;ia/ni  -lu  int,  Knuderu  da.»»  derselbe  eine 
spezitlsM^hu  Inftktiuii.-kriiiikheit  darstellt,  dessen  Ursache  in 
einem  fiicillua  zu  üuehen  i«t,  der  üieh  Howohl  utorphidugiHcb 
wie  phjeiologiitch  vom  Racillus  Anthracii«  unterscheidet.  Die 
Form  dieicft  Leteteren  ist  gen&a  vom  Uegierungarat  Dr. 
■Md.  Koeh  liMiAiriebeii.  festeestellt  und  binlftnglieh  bekannt 
Der  B«neU»Mli'B«eUliis  bt  u  du  Endea  nalir  «bge 
nndtt,  bemflioh  und  an  den  eineii  Pol  neiftem  adt  einer 
(ttmendeB  Spore  versieben.  Die  Milzbrand -Bacfllen  en(- 
iriekehi  W!  Lebzeiten  der  erkrankten  Tiere  niemals  Sporen. 
Au-tgenommen  1  Fall  Füsi  rs  in  Verauch  101.  (Archiv  für 
wissenschaftliche  und  praklisibe  Tierheilktinde  Bd.  III  pag. 
403.)  Von  den  Rausi  hbraud-Uacillen  berichten  alle  Foncher, 
daas  dietwlben  im  Blute  und  in  den  Uew^CB  der  erknakten 
Tiere  bei  Lebzeiten  .Sporen  erzengen. 

Eben  bo  ttberi  uistimmend.  wie  die  erkrankten  Mnskel- 
partiea  beim  Hau.-<c'hlirand  be.schrieben  .sind,  eben  so  tlberein- 
■tiaunend  werden  auoh  die  nicht  erKriffeuen  l'artien  als 
nonnal  resp.  «:fi"iii<l  be/eidmet.  Die  beim  Rausolibranil  ver- 
taderten  >ln.«kel|iaTtien  in  der  Nftlie  der  KiiipliyHcnu'  nud  der 
»erHs  biiriiiirrhaKiscben  lutiltratiunen  »iuil  kTaii  uder  M-hwarz- 
r<it  ^jefiirbt,  weich  uinl  vnn  (iasblaseu  iliircbselzt.  Die  Ke- 
aktion  i^t  alkalisch  und  iler  Fäulniitpri ./<•-■<  m  izt  fnilizeitii? 
ein.  Ku'lliih  i.st  zu  erwähnen  die  (.ittm.ils  lHl|■.;^e  Be- 
scbarteuliiil  iler  .Muskeln,  die  i^elbst  nai-b  lUm  KuAun  noeb 
SU  «eben  ist. 

Ris  vor  Kurzem  war  ii  Ii  .wh  noch  der  Ansieht  aller 
alliieren  Kfil|ei;en.  lU-^s  die  uielit  erirriffeuen  Mu.skelnKi-iseii 
nnriüiil  Hiii'l;  ii'li  luilie  iiiieli  ab.  r  iiluTzeULTt,  da-i-i  di-'-i  tlmt- 
■<;ii'lilii  K  iiirlit  der  Fall  i^t.  Im  Hr.-inii.  lirii  .Stn  if-^'i  lii^  le 
und  nueli  iiii  lir  im  Ur'  '''<lii-rz<i;iuiij  nlilenburLr.  i»t  der  luiiLsfii- 
brand  .statiimar. 

leb  luiLe  immer  nur  eine  <  ilieihr..TS'ie  erkrankt  iresiehpn; 
au  anderen  K'^riieiteilen  snli  ieh  niemals  Kni|)hyseuiLiildunL: 
(ider  .•^n-ii'ln\elUint,'eu.  Im  ( ildenlmrirer  Lande  hat  man  auch 
nicht  nniji  t'.ibr  eine  Aliniunr  vnn  Ii  ir.  \\'e-en  dieser  Krank- 
heit, dnsa  dieselbe  viel  Aehnlichkeit  niit  )lil:/;brand  hat,  oder 
in  Bezog  auf  (Ic^rlichkeit  dieeem  gleicbkonimt.  Die  >.>lden- 
bnr^  sagen  zam  Kauschbrand  .Wolf*.  Welche  Vorstellung; 
Bit  dienm  Neaeii  Teiknflpft  iti,  raapw  die  Abteitang  des- 
•dbea  hebe  kh  aidit  emitteln  hBaaea.  la  utdadraig  tritt 
eaeh  der  Beoeehhtead  aatar  FUndea,  öhwoU  lehr  fweiutelt 
«ad  aelMi  eof. 

Alf  den  atedtbieaiiecben  SohlachtbofSa  sind  BÜr  neihreTe 
Kaie  wNUmiBhlariitete  Rinder,  die  an  Ranscbbiaad  mlitteu 
hettaB,  aar  UntersnchouK  vorgelegen.  Erat  dtvch  uä  Da- 
nehenhaHea  von  Fleisch,  das  von  gesunden  Rindern  etaannte, 
zeigte  sich  naeh  exakter  I.'nterniiehiuig,  das«  das  Ransch- 
brandflriseh  nicht  normal  ii<t.  Ba  IhUt  demselben  entschieden 
die  lebendige  rote  Fleischüarbe,  man  erkennt  dentUdi  einen 
Stich  iuA  Grane;  ausserdem  ist  das  Fleisch  dmäUiraditeter. 
man  könnte  fast  sagen  geringgradig  wüssrig. 

Kit  Rauscbbrandfleisch  futterte  ich  4  Hunde,  eine  alte 
Jegdbttndia  uad  3  Jone«.  £s  erkrankten  hiernach  die  drei 
jnnffea  Haade  aa  henigera  Dnrrltfall;  die  Fttres  waren 
schwarzgrau,  enthielten  unverdaute  Futterre.ste  und  zeigten 
einen  peni  trauten  (.ienieh.  1)1«  .!  Hunde  lielH-rtcn,  waren 
traurip  und  versaifteB  '_'  Tace  hindurch  fast  alle?  Futter. 
l>ie  alte  Hllndiu  zeigte  keine  Stiirunt;  in  der  (ii  siimÜH  it. 
Ich  bemerke,  <la.MH  die  Tiere  an  Flei.schuahnintr  gewnhnt 
vraren  und  keine  grüsseren  Portiuuen  Hauschbrandttei.seh  er- 
hielten, als  vordem  regeltuässig  ihre  lUtion  rohen  ]'rcrdc- 
lieiscbe.s  nu.*<niacbte. 

Ich  kann  mich  nicht  der  Ansicht  an9eblie*<eii .  da-i-i  da» 
Fleisch  von  rau.tehbrandkrankpu  Tieren  nnrmul  uml  ib  r  tie- 
nu.«s  desselben  zur  mensoLlichen  Xahruni?  zu  ce.stAtteu  i-'t. 
Wennifleich  bi.>»  jetjst  auch  noch  keine  einzige  1  (bertraijung 
von  Hanschbmnd  auf  den  Mpu-schen  bekannt  tjewnrdcn  ist. 
so  liefen  doch  andererseits'  BeobacbtnuLjen  w  r.  da>»  naeb 
(leniisH  derarfieen  Fleisches  starke  Darrnkatarrlie  bei  Jlen- 
seben  auftreten  ki'uuen  re8p.  aufgetreten  sind.  Feser 
«nptiehit  ein  Ciarknchcn ,  Kinlegeu  in  Eaoig  oder  KocbitaU, 
eine  schleunige  Zubereitung  uad  «ia  ergieUgei  Anablutea 
der  erkrankten  Tiere  beim  üchfaidrtaa. 


Brwtet  aaa  aber,  den  TlelftdiBindleM  roh  «r,«.^» 
wnd  aad  daaa  dasselbe  ui  diesem  Zvftaaie  intlicberwit« 
Lcntea  nit  achwacher  Verdauuni;  angeordnet  wild,  iat 
es  wohl  berediti^,  derartiges  Fleisch  ohne  Wdtet»  im 
Konsum  zu  entziehen  und  nicht  l>edingun^weise  snm  Qt- 
anase  zuznlaiMen. 

(ileichgiltig,  ob  man  den  Kau.iehbrand  als  eine  spoi. 
tische  InfektiüUKkratikheit  (Bollinger)  oder  ab  eise  imtiMt 
Infektion  otier  Intoxikation  i  Fe^^er)  auffuK.st,  iamerhin  ist  du 
FleiscL  ileriirtiu'er  TiiTe  als  t,'e.)uii'lheitS8chMIich  SD  bfr 
trachten,  zumal,  wenn  man  berttcksichtigL^Bi  die  8(hU- 
lichkeii  de<  Fleische«  Too  MptOiiiaieehea  xteNB  tatiMlM 
festgestellt  ist."   

Standesangelegenlieiten. 

Aua  Baden  schreibt  man  dem  Aerztl.  Vereinsblatt: 
«Eine  hrwhst  eigentümliche  Art  lirztliihen  (leiiiiiäfts- 
betriebe«,  die  wohl  im  tranzeu  Reiche  nicht  wieder  vorkoiasU 
und  das  Ansehen  und  die  soziale  .Stellnni:  <ler  Aent«  aoTi 
Knipfindlichnte  sebadi^'t.  ist  seit  etwa  .tu    ln.I.dirrn  in  eiaem 
Teile  Von  lüden  (in  den  Landliezirken  V(in  Karl-ruL'-.  Bruiii- 
sal  und  l'bilippsbnrg)  eingeführt,    (iiiiiz  alifsi  le  ii  lUiun, 
diiss  die  dortigen  Aerzte  es  nicht  erst  an  sii  h  kiiinmen  la^-*u. 
(ienifen   zu   werden,  sondern  den  Kr.uiken   !•  niiliih  n.ji:h- 
spüren,  imli'm  >ie  aurti  ünL,'iTufcn  und  ohne  di-  H-handlun^ 
eines  Kranki  ii  l'ortseUeen  zu  miiss.n,  tii:,'lii;b  eine  bestimmte 
Tour  fahren  und  in  jeder  dabei  benlhrt.  n  Ortschaft  im  lia*! 
bauae  anfragen,  ob  eich  kein  I'atii  nt  zum  Bi>$uche  melden 
liess,  war  aiaa  aaeh  noeil  dndig  genug,  iu  dem  AbsehhUM 
von  sogenaaatea  HaasTertr&gen  ein  geeignetes,  weis 
auch  höchst  verweHUehea  Mittel  aa  eatdeehea,  am  neh  da 
Konkurrenz  der  Kollegen  ra  crwehrea.   Der  Name  rUM 
davon  her,  dass  diese  Vertrage  mit  den  einzelnen  Familitn- 
vonitändeu  abgeschlossen  werden,  und  wini  darin  den  leutem 
und  ibreu  Angebürigen  seiteu.s  des  Arztes  Bebandlmi^  is 
allen  Krankheitaf&llen  zugesichert  gegen  eine  JahrewntKU- 
digiing  von  4  nnd  answfirt.s  höchstens  5  -ft.  pr.»  Pwnili*. 
Nicht  inhegrifl'en  iu  diesem  glänzenden  Honorar  sind  gtvOkn- 
licb  ireburtsbillliche  Fälle,  chirurgische  Operationen,  (teticht- 
lirlie  Fillle  und  arzlliclif-  Ztuijnisse.    Doch  schliesseu  manctf 
X  i.  rtrage  .«elbsi  >,'eLiirt>liiltli(  hi:  Leistungen  mit  ein.  aUe  al«; 
ilir  llauskiinsultationcji  vnn  im  Vcrtratre  befindlichen  Pe^ 
snnHn.    Am  Wohnsitze  des  Arztes  i.it  jeder,  anch  der  i  mal 
tiiL'liiii  notwendige,  uud  der  Nachtbesncb  scbmi  im  Ver 
tru^i  mit  inbegriffen.  wÄhrend  man  den  auswRrtigen  Kontra 
heuten  gegeutther  verpflichtet  ist,  wöchentlich  dreimal  in  der 
lietreffendeu  (>rt4dtafl  zu  erscheinen  und  in  einem  bestimmtes 
Lokale  die  KteakenaMldungen  entgegenzunehmen.  Verlangte 
Batrabeeaehe  anaser  der  drei  mal  wöchentlich  vorzunehBieB- 
dea  Pflicbtiov,  die  JedeA  aar  mta  eeltoa  fotkenM»,  weil 
das  Pnblüntm  seihat  hei  Sehwerkmakn  dea  fttoeita  1^ 
abzuwarten  pflegt,  wo  der  Arzt  pfliehtuyeiff  V 
scheinen  mnss,  werden  gewöhnlicJi  eigeaa  koMtk^  Baa^Hl 
aber  auch  nur  das  Fuhrwerk  dazu  gestellt  edar  veniMt.  -* 
Wie  »ehon  Kingan^'s  erwähnt,   bezwecken  dieae^VecMge 
nichts  anderes,  als  den  Aas.schluss  der  Konknrreos,  drsa 
sonst  wäre  es  undenkbar,  dass  Aerzte  sieb  auf  Bedingangn 
einlassen .  für  welche  kein  .Schuhtlicker  die  jährliche  Schuh- 
reparatur fdr  eine  Familie  übernehmen  wollte.  .leder  .Akkord 
maebendo'  Arzt  —  so  lautet  der  bezügliebe  Volksau^dnifk 
—  ist  sich  ja  bewusst .  da->  er  mit  ilie..i  n  Vertnlgen  seilet 
dann  ein  schlechtes  (iescbiitl  abgejcbb<ssen  hat,   wenn  derin 
auch  viele  in  den  verschiedenen  Ortschaften  zusammengebriicht 
»nirden,  wozu  die  teils  bezahlte,  teils  durch  tJegendiensie 
lohnte  Beihilfe  von  Ilebanmien.  i'ulizeidieneru.  Slaklera  tinJ 
anderen  das  I'ubliknm  bearbeitenden  Personen  gaiu  und  j;»' 
nicht  entbehrt  werden  kann;  er  weiss,  dass  er  auf  die  gesund 
bleibenden  Kontrabenten  nicht  rechnen  darf,  denn  vonng*- 
weise  aiad  ea  kiadeneiehe  Fhiailien,  oder  solche  mit  «iWB 
chroBiaeh  Krankea,  welche  Vertaff  absohlieasen,  und  seilet 
diejenigen,  in  denen  ein  eigentlMher  Kia^dieitaCdl  lidit 
vorkommt,  lassen  den  Arzt  die  sa  hwilllMMllia  d  eder  5  Jt 
wegen  irgend  einer  Kleinigkeit  ahverdieon.  Br  weiaa  Imef; 
dass  selbst  sehr  wohlhabende  Landleete  auiOeeehlftetnibMds, 
Kommunal-  und  niedere  StaaUbeamte  es  nicht  Terschmihea. 
die  (relegenheit  so  hilli^r  Arztbilfe  fflr  sich  ausztmDtsea. 
und  d,^ss  Vi  rtrae  abschlies-sende  Oewerbslent«^  damit  oft  sar 
ein  Anrerhl   nii   lie  Kundschaft  de_s  Arztes  erwerben  widleu- 
dessen  Waliruntr  mit  peinlicher  .Aufsicht  beob.aehfct  nnd  lai 
Falle  der  \'erlctzung  mit  Vertrags  Kiiudi^riiU'.:.  AudrohnnÄ 
derselben  und  übler  Nachrede  geahmlct  wird.    .Mlein  trou 
alle,leru  L'lault  er  niclit.H  versauuien  zu  dürfen,  um  ••nii  tnit 
\'ertriVgeu  die  Praxis  .zu  sichern"  uiel  ein  üIh  I  ,iii;,'eiir.(i  htfr 
zuletzt  sich  seihst  schadender  Bnhhieid  liisst  ihn  s.ii:.\r  d» 
rüber  hinweggehen,  dass  er  mit  .solcbeni  tJcsr  lKiitsgetialiriU 
seine  ganxe  Unabbäugigkeit  an  ein  oft  wenig  intellitreiiti  ■ 
and  aaspiuchsToUes  Publikum  preisgegeben  bat.    -  Ut/gt 


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m 


Mjk^t«iawfiHlen,  A$m  dieien  VertrKg«ii  «inegewitMr- 

wum  hi»tori«che  Bererhtifr'nie  tuerkaniit  worden  inüssp, 
dfiD  ii  den  A  o'ier  -t  Dezennien  ihres  Begtebena  sind  sio 
nder  Ton  allen  in  dem  Vertragsbezirke  praktizirendcu 
iOManftthrt  wortoi  loch  tou  einxeluen  derselben  uu- 
mldiHwehcn,  soudem  mu  gebnacbte  sie  aar  bei  drohender 
KtatamuL  hob  sie  aber  nach  BefleitigoBgr  oder  erkannter 
IhwifaiBkeit  derselben  sofort  wieder  auf  ;  zeitweilinT  dienten 
lil  «vU  aMh,  um  den  Wert  eines  ärztlichen  Anwesens  zu 
erhlibta,  wenn  dasselbe  in  andere  Hünde  übergehen  sollte.  — 
Ebeaio  wenig  Berechtigung  bat  es  aber  auch,  wenn  man  die 
Vfrtriige       im  notwendigen  Interesse  des  Publikums  ge- 
lten, verteidigen  will.    Denn  eineneits  i.m  die  landbau- 
t»ib«Dde  BevülkennK  der  VertragKbi-zirkc  im  allgemeinen 
eise  Tohlhabende  nnd  weit  xahlungsflibigere ,  als  in  vielen 
inJeRa  liegenden  Deutschlands  und  bedilriFte   eines  (iii- 
schenles  vom  Aratc  —  denn  was  ist  der  Vertraij  anileres? 
-  rt*ii«<iwenig.  als  sie  ein  solches  vom  Apotheker  für  ver- 
alireii'kt*  Arzneien  erhält;  andererseits  aber  liej^t  es  nahe, 
der  Arzt,  der  so  viele  Vertragspflicbien  übernommen 
bat,  il:r  UirtJluHib  in  einem  Umkreise  v<in  :in  bi.s  M  Kilo- 
metera  Lfruiiidiljrt  und  schun  damit  allein  viul  Zeit-  und 
Iflihe.iTit'wauJ  li.it,  bei  einem  einigernlas^eu  Ijuljeu  Kriiuken- 
fUüii:  und  erst  tjar  bei  einer  Ejiitlemie  »ich  nur  ganz  wenig 
nni  ijf^rflikhlicb  mit  seinen  l'atieuttn  bewhättigeu  wird,  für 
weiche  bei  »*>  minitnalHn  Honorar  amb  kein  besondere»  In- 
teresne  erwartet  WHr<i(-n  k.inn.    Wenn  endlieh  berv(.ri:eliiili(  u 
«renlen  soll,  (i.iss  diirth  die  Hausvertrily;«  der  Arzt  ein 
fiiun.  rt  <  linen  k.iiiiii',  so  ict  diiije^en  zu  erinnetii.  writn 
m  einem  au-igedi  hntcu  und  volk.-'reiehen   Bezirke  mehrere 
Afrzte  lihne  Vertriifre  itruktiziren.  Jeder  derselben  mehr  rer- 
lüenen  würde,  als  zur  Zeit  Einer  mit  di'n  Verlr;ii;en  erwirbt, 
tbfiifio  i.Ht  aber  au  eh  zu  bemerken,  di\s,s  die  uuh  den  Vertriiuen 
n  erzielende  Summe  dennoch  keineswt'irs  als  l  in  Kiximi  be- 
trachtet werden  kann,  indem  nuuuhe  Leute  ttot^  .iei  (iiriii;:- 
ru^iekeit  des  Honorars  deunoih  damit  im  Kuckrttande  blei- 
1  rD  und  es  mit  der  Rezabluni;  auf  eine  gerichtliche  Klage 
iiiiioimnen  lassen.    I)as  mit  bequemer  und  billi^jer  Arzthilfe 
oi-'hr   v< Twiihnte  I'iiblikuiii  will  eben  zuletzt  ;;ftr  iiichtji 
laehr  bezahlen  und  bat  alle  .-Vi  litunc:  vr)r  dem  Arzte  verloren, 
ia  es  nur  uIk  «einen  ihm  koutruktlieb  verpfliehieten  liien.st- 
aum  zu  betraibten  ;;ewnlint  ist.  -    Leider  tindet  der  Ver- 
fr■1t.•^anflll;  auch  nooli  die  riiterstlitzun:,'  der  .Aiiotlo'k«^  di\, 
wenn  iIah  .Ia!iresbou('rar  di  s  Ar/tf-i   nühfzu  irleii  h  Null  /.n 
vtzen  i-t.  letzterer  bti  siinni     i  Ii  ;..  !!  iJimdfubrten  viel 
eher  aui  h  we((en  leichter  KrkiLU]r>uii:;s!.ule  zu  Haie  tr'  Zoi;i  ii 
wird,  nnd  da  >-r  für  genauere  ruiersuv-linuL;  nml  MK'i.mit; 
diAtetiscber  Vorsi  briften,  wegen  der  Fülle  der  übtrrn  'iiiiuenru 
Verträgst jitii  bti  ri   und  der  ffro«sen  räumliehen  AusiU-bnung 
»einer  Praxi.s  nicht  viel  Zeit  übrig  hat,  das  Publikum  ohne 
Weiteres  mit  einer  Arzneiverordnung  zufriedenstellt,  die  im 
Laufe  der  Krankheit  entweder  schablonenhaft  repetirt,  oder, 
wenn  keine  Be.sserting  darauf  erfolgte,  mit  irgend  einer  an- 
deren Ordination  vertauscht  wird.    Wie  senr  ein  solches 
durch  die  Verträge  herbeigeführtes  handwerksmkaaiges  Prakti- 
ziren,  ein  solcher  Handlangerdienst  des  Apothekers,  auch  dem 
ei^ntlichen  Heilzwecke  znwiderläafl,  wie  sehr  damit  gleich- 
seitig das  wahre  Interesse  des  Publikums  an  seiner  k<>rper- 
Ucheti  WoUfahrt,  wie  das  Ausehen  und  die  WQrde  des  Arztes 
ib  «BM  Maines  der  Wissenschaft  geseliidi^  werden,  liegt 
anf  der  Hand.  —  Wie  die  VwfcMtiiww  cefenwttnig  fiasen, 
wo  ein  Ant  den  anderen  alttalnt  Tertrlg «n  noa  Muer 
Praxis  za  mtralban  ndt,  ni  wo  dir  Uaflur  Mgur  m  weit 
irelit,  dmw  «ÜB  Ycttilto  ml  mpii  das  PoHuui  selbst  tob 
den, 

;  »eii  

dam  IntUdMB  veraiDswwMB  sn  «rwwten,  indem  wo  den 
V«r€tB«n  der  AlmdiliM  nkter  Humrtiflce  ab  entwftrdi 
^end  nnd  dw  StwdliBtemw  whldiffend  verpönt  würde  and 
KoUegen,  weMhn  dkMlben  weiter  fithren,  ans  den  Vereinen 
wusandüiMMB  «Ima.  Hienn  wflrde  aber  das  Hecht  nm  so 
eher  mnmtitkm,  «b  «dehe  Kollegen  auf  die  Haupt-Enungen 
"^fHn  MMMt  Standet  in  neuerer  Zeit,  an  welchen  das 
VneinawMW  eraidaitilieh  fetth&lt,,  selber  Versieht  Meten. 
nXmlieh  aif  die  Frei  Willigkeit  der  Hilfaleiatang  und 

auf  die  Fraiheit  der  Taxe.* 


Yermischtes. 


—  CL-n)  In  niui  r  t,-:iiiz  kurzen  Mitt<-ilini::  in;o  iit  Dr. 
^Valien  berg  (Uanzig)  durauf  aufmerksam,  duss  uutir  ilen 
'^ern  Bt  e  i  narbeitern  verbilltnissiiiii-<i:,'  bilutiif  sduvi  re 
i"  oriin'n  iler  H  I  e  i  in  t  o\i  ka  t  ion  beoluubtet  werden,  dale-r 
•■lihrcjui.  dass  von  den  Arbeitern,  die  den  Bemsti-in  von  di-r 
^■•'rwitterten  Sehale  bnfreien.  .ih  l'nferlnire  ein  <•(».  i  Pfund 
*''hwer«^r.  jflatter  lili'iklutz  luTi  i'/t  «ird.  .Sob  luT K loi/r  werden 
^■n  Jalire  durchschuittlieh  vier  verbraucht;  eiue!>l«il»  dient  dieser 


Klotz  als  .Stütze  fttr  die  Finder  nnd  kann  so  schädlich  wir- 
ken, anderer^eil.-!  aber  kommt  das  stanbfltnnig  gewonleue 
Klei  unter  die  Abfälle  des  Bernsteine  nd  wird  so  von 
llnndsehleimhaut,  resp.  Lungen  aufgenommen.  (ChL  f.  allg 
(iiäÄUndheitsptl,  X.,ff2.) 

—  Prof  Piek  demonstirte  im  Verein  deutscher  Aerzte  in 
Prag  einen  Ixodes  ricinus,  den  er  durch  Hetropfen  mit 
Benzin  entfernt  hatte.  Derselbe  sass  nuter  der  linken  Brust 
einer  Frau  nnd  war  in  ftknf  Tagen  zu  einer  über  erbsen- 
grossen  (Jeschwnlst  anKe^ehwollen.  Es  ist  wahrscheinlich, 
aass  er  von  Jagdhunden  iibertragen  wurde. 

—  Zum  Verdecken  des  Uemchea  von  lioachna 
empfiehlt  H.  Wiesenthal  in  der  Ohcm.  Ztg.  cisa  aebwadia 
Lösung  V9n  .salesnurem  ('hinin. 

—  Nach  der  „Italie"  sind  in  der  Nacht  vom  IH.  auf  den 
II».  September  zu  t'avaller  Maggiorc  in  Piemont  12  Mii<lchen 
an  Erstickung  gestorben,  weil  »ie  in  ihrem  Zimmer  eine  halb- 
abgedrehte  Petroleumlampe  hatten  brennen  las.sen.  Die 
Flamme  teilte  sich  der  Flus-iiekeit  im  Innern  de.s  metallenen 
BebSlters  mit  und  verzehrte  langsam  den  SauerstotT,  wodurch 
ilie  Erstickung  herbeiuefübrt  wurde.  3Ian  fand  am  Morf,'en 
die  Leichen  mit  allen  Zeiohcn  des  Todeskampfes,  den  die 
Unglückliehen  ausKestandi-u  batti  ii.    lAtrztl.  Int.-W.) 

•  Der  Könii;  von  liayern  bat  nach  »  im-r  Mitteilung 
d(s  iirztl.  Int.-Rl.  ueruht,  für  das  Jalir  iss'i  «n  lö  Aerzte 
zum  Zwecke  ihrer  weiteren  nraki is'  hen  Ausbildiuii,'  Keiae- 
stipendien  innerhalb  der  inidi,-.  tmässig  aust;.M  t/.-  u  Po- 
sition zu  v.rleihen.  —  In  Belgien  werden  jährlich  19 
Krlx'stip.  riiiieii   von  9000  Fnnea  ja  anf  9  Jahn  unter  dia 

Fakultät i-n  verteilt. 

l>(r  Uiyi.iungs-  und  Mediziual-Rat  Dr.  Pi^t  n  .in 
Krankfurt  ii.  m.  i,t  in  Stelle  des  (leh.-H.  Skrzeeka  au  das 
Polizei  rr.isidiuii)  zu  Berlin  v.'r-'  l.<t  wonli'u. 

—  Narli  eini-r  in  di'ui  iiiiiisteriuui  der  Medizinal-  u.s.  w. 
Aneelegeule  iteu  /.u^auimeuifestellten  üumiiiari-rhen  Naeh- 
weisun;:  des  I ii'ilpcrsonals  in  Prenssen  für  ISsJ  lu  trutc  die 
Zahl  der  Kt<  isphjsikat«  47i  i  1'2  in  Herlin),  der  A'Tzte  M5H 
(!l7i)  in  ISerliu;,  der  Wundärzte  I.  Kl.  U5  (3  in  Berlin),  der 
Zahnärzte  988  (57  in  BaiUnX  A^otlMker  MM  (JO  in 
Berlin). 

—  Die  Typhuse  pidemie  in  Paris  ist  im  .Siuki  n.  Vom 
•J'J.  (»kudier  fandfii  -W»?  Aufnahmen  statt,  die  Todesfälle 

bcliefen  sieh  a\it  I  i  in  den  Hospitälern  befanden  sich  am 
•JA.  Oktober  'JlT.'i  Kranke.  In  Auzerre  wütet  gleichfalls 
der  T.vubus;  <lie  Zahl  <ler  Kraikan  emichta  fut  3000,  d.  h. 

den  N.  Teil  der  Hevidkernnc:. 

—  in  Providence,  Rhode  Island,  mit  einer  Bevillkemng 
von  I(U<-HH1  Einwuhneni,  ist  seit  1875  kein  Todesfall  an 
Pocken  vortfekommen  Als  Ursache  hierfür  wird  die  .allge- 
meine und  sorgsame  Impfung'  angeführt.  (Med.  Press  and 
Circular.) 

—  Joco.na.  „Was  würden  Sic  thuen,  wenn  Sie  zu  einem 
Erh&n£ten  gerufen  würden  ?"  firagtc  ein  Professor  einen  Exa- 
minanden. «Ich  würde  ihn  abschneiden,''  antwortete  dieser. 
,Uud  was  dann?*  —  «Dann  wflrde  ien  ihn  (aasirea)  anf- 
schneiden.* 

.Welches  ist  die  Wirkung  der  Deainibientien''?,  wurde 
derselbe  Kandidat  gefragt  und  antwortete:  ,8ie  riechen  so 
grässlich,  dass  die  Leute  die  Thttoan  Mben  nnd  m  firisohe 

Luft,  in  die  Zimmer  einlassen." 


BibltognpliifldiM. 

Medizinal •  Kalender  für  den  PrensHlschcn  Staat  auf 
das  Jahr  |SS3.  .Mit  (iciiebuiik'iinc  Sr.  Etiellenz  des  Herrn 
Minist)  t-  ili  i  t'eistlieben,  Ijiiterricbts-  und  .Medizinal  -  Aiiijc- 
legeubeiteii  und  mit  lieuutzunj,;  iler  Ministeri.il.iktin.  Berlin 
1KH{,    Verl.  V,  August  Hirsebwald. 

In  ffewohnter.  von  den  Besitzern  liebijewnnnener  Form 
und  Ausstattung  nnd.  wie  es  die  .Natur  der  ,Sai  )if  mit  sich 
brini;t,  mit  i;leichem  Inbalf  liej^t  uns  c|cr  llirsrhuald  sehe 
Kalender  für  vor,  leider  iiin  h  inmier  tiir  den  rrcussischeu 
Staat.  Der  X'crletfer  ist.  wie  wir  lurcliten  nirht  zu  s.iinMii 
Nutzen,  äusserst  konservativ  und  seheint  sieh  zu  einer  Aus- 
dehnunij  des  bewiihrti.u  rnteruelimens  trotz  KlUeklicher  Kon- 
kurrenz nicht  bequemen  zu  wollen,  er  that  dadurch  aber 
nicht  nur  sich  —  das  hat  er  mit  si<-h  sfÜMt  alizuniarben  — 
sondern  den  vielen  und  allen  Freunden  des  KaliMidt-rs  l  iireelil, 
welche  selbst  eine  Erweiterung  si  hon  lani,'e  wunsi  liten,  w  ie  dies 
ja  unter  di  u  Intal  vcriitolerten  \'erlii41tni.ssen  auf  der  Han{l  lieijt. 
.\uch  in  solchen  relativ  t,'erin;;füi;iL;eii  Dinj^^eu  s<dlte  der 
I  Spezialismtis  und  die  Sonderpiditik  endlich  ein  Ende  nehmen, 
der  F.iii/i  Int'  dart*  eben  tiii  br  L^msse  That.sachen  als  nicht  ffe- 
I  srhrlii  11  t.it-i  liW(  i:,-^!'!!,  uril  -ii'  ihm  vielleicht  nicht  anycnelim 
I  sind,  darf  sich  der  allgeuieiueu  Erkenntnis  nicht  verschliussen, 


L>iyni<iL,ü  Ly  Google 


573 


nni  »n  wpiii!;cr  als  hier  An  Parliknlariünins  nicht  einmal 
gtrent;  dun-hgefUhrt  winl  nn<l  wc-rdeu  kann,  wie  bewiesen  ist 
durch  die  Zügrnndelegnng:  der  DeutMhcn  Pharmakopöe  bei 
der  Uebereicht  der  Arzneiaiittel,  durch  die  ZtiKammeiistellunfr 
dar  Gaaetnabwitiaimiigni  für  «FnnaMii  nnd  das  Üeutsche 
Reiclt*,  dneh  dia  Notwendlfkeit  «iiws  Anluuiei  fltr  «uner 
preuitiiifirhe  Sniiitat.voffixiprkorp!)-  Wir  hoffen  dedulb.  dau 
wir  dir-itmal  zum  letzten  Mal«  den  l'renaaifehen  Madsiml- 
Kniender  zü  besprechen  halien  werden. 

Trotz  dieser  Selbüt^inschrttnkDng  indeaaen  entupricht  der 
Kalender,  wie  wir  dici*  wubl  kaum  noch  r.\i  Tersirbern  brau- 
rhen,  geinen  Zwerken  rollkommen,  indem  der  Inhalt  sor^- 
fkltii;.  auch  in  den  Kinzelheiten,  bearbeitet  int  und  Weneut- 
lichej  nicht  vermissen  lässt.  —  I)a.s  (te«chilftstasc:li«'nl>nch, 
welches  die  erste  Abteilnntr  bildet  uii'l  mit  de»  iibriici-ii 
Ta-i  liriihilchem  den  Fehler  teilt,  dass  e>  /u  irrns-ic  'i  n-..  In  n 
Ti  rlani,''  um  in  dfu^elhen  helierbcri,'t  vvi  iiii  n  /u  kiiuneu 
(•<i'lilir--i!ii  Ii  <!("  Ii  wiOil  ein  Fehler  di  r  St  lirii  iib  r .  du  sfnist 
Wdlil  sfh<'n  AliliilfV-  ire-"hatfVn  wiir>'),  p-iitSuvit  ausser  dem 
Kftltudariuiij  und  der  Arziu  iiinn.  Iiilier>ii-ht  ,  deri  u  lie- 
nauigkeit  aul  eiucü  M'hr  sm  li\>  i  stiindii,'(  n  <  irdner  schliesiien 
ttnt,  die  für  den  Arzt.  wirhtigMten  Veritudcruii<i;rii  der  neuen 
Deiitsoh«DPI»rmakoiM5e,  eujtammenKestellt  von  i'rof.  A.  Eulen- 
k«rgr;  vaa  demselben  auch  die  Doaining  tUr  die  Mittel 
m  aabkntanen  Injektion,  nnd  das  Uebrige  mit  dar  Amei- 
TciwdMBg  ZiuammeBhUgeiide,  wia  MwimMaam,  Laalidi- 
kritatalielle ,  Dosirung  der  InhautiaiuBnadDHtflNntei  Fkama- 
kopoea  oeconomicA  und  Konnulae  mai^igtrelci  BmllBense.^ 
in  U!<um  panpenim,  Taxe  tiir  Anfertii^nuv;  von  Madtkamenteu, 
MedizinalKewichte  und  >Iaa«ii6,  Balnea  me<licAta.  8^hr  zw«H'k- 
zweekmä-iülg  reiht  «ich  hieran  eine  l'ebergicht  der  wichti^ten 
künstlichen  Emährnnt^itmittel  nebst  An^'abe  der  tJij|;liehen 
I>ur(di!ichnittj«zunahme  der  SBnKlinsre  Unil  die  Notiz  Uber 
l)iaheteHtreliäck.  liie  I)iatmostilt  nnd  Therapie  der  aknten 
Ver.;iltuii».'eu,  bctili.  ii«  t  DiKr.  Dr.  Steinauer,  erscheint 
Ulis  tnr  die  ZwiiKi-  dir  I'r.^\i^  liii  etwas  zu  abi:ekiir/.ti'i 
\'<Tfahreu  eincri-si'hhxi.'' ii  /n  IkiI  i  ir_  >t.itt  ib  r  A'.iülililuiiL,'  di-r 
phvsikaliTiilien  KiKensilialt^'n  und  der  Syinjtiiiii'  h;UtH  di>' 
Hehaiidluiik;  itwas  peiiatier  iuiirri;el)iii  wi  rdrii  -iuili  u.  da  tur 
diese  di>ch  besuuderit  der  Arzt  in  Ncttiilliii  dt-ii  Alm-^s  cin- 
lu.sclieii  hut.  Die  Notizen  iiiier  den  Sviiriiitnd  nnd  di'S.-ifii 
Behandlung,  die  Anleitung  zur  Trinkwa.iscnintcr^uchuiifj,  die 
anr  diagnostiMben  ilarounterHurhuni;  (bei  welcher  wir  dia 
Eiweiaaprobe  mit  Metaphospborsänre  Termiaaen),  letztere  tob 


ditioo,  Sehichftrfe  und  Farbenblindheit  (von  Schmidt' 
Kiaptar)  «nt^preeben  den  Zwecken  de-i  tiitriiehen  prak- 
tiachm  Oebraucheg,  wogegen  SchultiachraaaNM'.  Vi  rhalten  der 
Temperatur  in  akuten  Krankheiten,  System  der  Todesursachen, 
geburtshilfliche  nnd  f^näkologische  ilaasge  nieht  ganz  nut- 
wenditr  in  den  Kähmen  eines  irsilicben  Taachenbachs  gehören, 
alx  <Unk»t«ertB  Belgalle  iadeaa  geni  «iOkaaaaa  gekeiaaan 
werden. 

Die  z«  <  iir  iili'i.  litalls  i^ehundeni'l  A  l't.Üiiiii,';  .Ver- 
fügun^rfu  und  rer-'-niilii  u  di»»  Civil  und  Mililiir  Mi  dizinal- 
wegen-*  mit  allilhiln  ri-ihmi  Nanu-nrci/ister"  entli;iir  i-iiii'  wulil- 
peHlrhtclr  Ziisamiin  Il^l<  Kiinsr  der  den  Arzt  iiili  n  s-in-iiden 
lii'M'l/i'^lii/«tiiiiinniiL;rn  tnr  l'reussrn  und  d.is  I  ii  nt^(  lif  lü'ii;b, 
Taxen.  luiidVcsitz,  Nahrunusniittel^'esetz,  tJr« irl'i;iirdiiuu;L.', 
StrafgfKetz  u.  K.  w, ,  die  Verfilirunpi'»  vom  .Fnni  issl  bis 
Ende  September  1682,  die  Civil-  und  JiilitiinieriioDalien.  So 
viel  wir  thetUiakMi  kOnaen,  ist  auf  die  letzteren  sowohl  wie 
ud  iu  Begiatet  baaindera  graaMs  Sorgfalt  gewendet  worden, 
ein  VoRug^  der  auch  beaonden  anarkaiiit  m  w«den  verdieut. 

Drnek  und  Papier  entapreehen  den  Mheren  Jahrgängen. 

Gr. 

Mea  trschleieii  Archiv  f.  Aiit^'i-nheilkundi:  von  Pagen- 
(it4iihi  r,  Kiii»]  ;^  in  i  S  li\veii,'!;i  r,  \J.  Bd.  I.  Hfl.  pro  1  — IV. 
Wiesbadeu.  Hi  ru'ni.uiu,  Id  —  Archiv,  f.  öftentl.  (iesund- 
IwiUptlege  iu  Kiüiis.i^-Lotbrintcen,  red.  v.  Wagserfuhr.  7.  Bd., 
Straaaburg,  SSehmidt,  6  ^M..  —  Bramwell,  t'.,  die  Krank- 
kdten  dea  Rlickenmarkea,  dcataeh  ?.  Wdaa.  Sl  Lfg .  Wien, 
TBpUts  A  Dentike,  2,50  Uft  —  Feataebrift  s.  &  äUtnla^ 
feier  der  Alma  Julia  M'F*— gewidmet  von  der  nMdida. 
Faknitiit  Wttnbug,  Lefpatg,  Vo^T,  40  .K.  —  Orfltaner. 
1'.  u.  B  Luehsinger,  physiolosrinche  Studien,  lieijizig,  Vogel, 
l.tid  .i(  —  lleibert,  H.j  die  Tuberkulose  in  ihrer  anatomi- 
gehen  Ausbreitunar,  Leipzig,  Vogel.  1.^  -  Kleba,  £.,  ttber 
die  Anf^'abcn  nnd  die  H«deutun«r  der  experimentellen  Patho- 
logie. Autrittsvorlesung.  Leipzig.  Vogel,  W  -f  -  Knnse, 
('.  F.,  (irundris  der  praktis<  lM  u  )iedizin,  'J.  AuH.,  Neue  Avmg, 
iieipsig,  Veit  &  Co,  gebd.  Ü  JC  —  Maisanrians,  8-,  ex- 
penmeatdle  Stadien  Uber  die  quatitativen  VadbidennigMi 


dej'  roten  Blutkörperrhen  im  Fieber,       UK;  BanttaftU 
K.  V.,  murphidog.  UnteMUchOBgc«  Aber  dai  SMett  der  Viu» 
ren  Oliedmaggen  t.  (ianoiden     Tdeeitiera,  XJSOJt.;  ütn^ 
Schnakenburg'g  Verlag.  -  Maxwell,  J.  C,  LthrVecb  iv 

Elektrizität  u.  de»  Magnetiamug,  üImt».  v.  Wein^teUi,  Bd.  l, 
Berlin,  Springer,  12^  —  Prokgcb.  J.  K.,  raraedcm  tOä 

die  veneri«cb«n  Kranklieiten  und  die  Hydrar^rose.  Wien, 
Töplitz  &  Deuticke.  l,m  -  Reich.  K.,  die  Krldirhkfit 
der  (iebrechen  der  Menschen  n.  die  Verhütung  der  GebrMh 
lichkeit,  Neuwied,  Henaer,  4,50  —  Waftnerfuht.  dtt 
Gesundheit.-iziutand  in  Elaa-sg-Ijothringen  während  d.  J.  l*tl. 
Stranüburg.  Schmidt.  :)  .  *f. 

(iergaud.  L..  des  cystaltrie«  et  de  leur  traitement  chi- 
mrgical,  ■J,.Vt  t r  .  Harani?er.  F.,  Ktudf  sur  1  cndiwirdite 
cngrnitab'  du  coeur  iraucbe.  :t  fr.-,  Home.  A.  .1..  la  plear. 
tonile,  l'aris,  Delahaye  et  Lecro.tnier,  '2  fr. 

Uenzone.R.,  Analiai  cbimica  e  micmscuuica  della  uno« 
normale  e  patologlca,  Neapel,  Jvnm  et  G«,  «  L 

EingcMidt:  Neunzehnter  medizinigcher  Bericlit  über  «Ii» 
'l'hülii/keit  lies  J tntier'rchen  hinderipitaU  in  Ben»  im  Laolt 

Hsi.  Veröffentlicht  von  deae  Ante  daa  SfilalH, 


des  .lahre«  IHSl.  . 
I'rof.  Dr.  H.  Dtmmt.  Bern,  Komm.-TaiL  d.  J.  Dalplldm 
Btudikdlg,  URO.  —  {Mar  «NMe  JaaiiüwMW  SH&cVn  Am, 
JfioM  «Nrf  CÜMfnMi.  Vitt  jAuum  Oni-WSizbiirfr.  H.-A. 
ana  Fealacbrift  aw  Wlnthuvar  JnbiUmogfeier.  Leipzig,  F. 

C.  W  Vogel  ISfÖ.  -  Mtmtinal-  Kniender  Itir  ikn  )Trmr 
».-heu  Stnni  atif  d.  J.  IWcl  In  Teilen.  Berlin  Ihm,  Au 
gUHt  Hirsuhwnld.  —  Alle  lllmorrkoidnlltitUn,  auch  dsf 
»chwcmten  Foniieu,  sind  heilbar.  Von  Dr.  ('.  Sturm-HJn 
chen.   Kissingen.  Brückner  &  Renner.  —  \Va«  Au- 

rhcher  M<»jnrtiitm<i$t  Oiebt  e»  einen  H^ifmniin'li-w'  Vim 
Dr.  ('.  .S'/iirm  -  Mtluchen.  Selbstvi  rlair.  Zur  h,  r.i'.i»  »yi 
Würdiiiuntj  dl  T  1111,11t  he»  Winiirluroi If.  Von  S  K  l  'r.  1'«- 
/fTi^Mj^r  «  Ibcrsalzliruii»  V.  Fu'ichnl  nul  Modvim.  (S.-A.  dT 
Herl.  klin.  Wof  henschr.  :«>  V-.  >  -  Mirteilnnireii  «u*  der  /«■•"■ 
i,fi,L.r  ,|»i./,<,H/ntt  iNSfjNl.  Von  Pmf.  Pr.  .s. .t-A 
a.  Wim.  med.  HlJittcr        -JS  u.  :?•!— :{J  n.'.    -  Tht  irw«^ 

liiim  .l/(,r,i;o/rr- Liverpool.  —  Or/iiiisirfe  l.uft,  ein  $rkMm»fy^ 
d,t  das.    Von  Prof.  Dr.  C.  ÄVu  Bonn.  '  8.-A.  a.  Bfli  M. 
W'uclieuschr.  4a/M'J.  -  Da»  Verkallen  von  Bbtl  md  Am  «■ 
emmihr.  V.  denualbeo.  SrA.  a.  CM.  L  4L  wA^HbfMA 
um.  —  Daa  iUÜMbi^mttm  «tat  &ro«fb.  KiHlm.  Vaa  Dr. 
(Mjlivir-Ebegtbaok  a.  N.  Fr.  6  K.   Ikhh,  J.  Wieprerbt 
BberMek.  —  Schema  dea  FoBervtrl/niter  im  mmtrki  ht^n'i 
u.  RUetenmart.   Von  Prof.  Dr.  Chr.  Aehy  in  Bern.  Bern. 
Dalp,  18S3.   —    Uondirtir  trri.tirli   der  l'karmatagfi^if 
i'flanzenrrirhs    4.  Lfg.  (EncyklopÄdie  d.  NatT»rwi.i.<ien»ch»fte!! 
II,  H.)    Breslau.  Ed.  Trewendt,  iHt«.     -  Lehrbuch 
Ar*'riterkr<i<ikhtiten  und  (•'ttrertteht/ififnt.    Von  Dr.  M-  l'opf'' 
in  Prag.   Stuttgart,  Ferd  Enke  IhHa.  —  Jahrftffrirkt 
di<'  Fortschritte  der  l'i>nrnuiko<iuntii',  / 'hiirtnaci»  u,  T«*Aii»^ 
herails;:i'i.'h.   v.   I  )r.  .V    \\'ul/sl  ert>  in  Christiaula.  OdUligU. 
Vandeulioeck  &  Ruprecht,  it(8a.    6  Mk. 

:|»eu  geehrten  Herren  Binaendern.  Autoren «id 
Verlegern,  freundlicbaten  Dank.  Ueraaageber.^ 

JjOjr*  EluMeudnng  ron  Separat  «Abdrilrken,  Bnw 
aehDiea  und  »erkea  ans  dem  GebI^tc  der  pnikUixhen 
Medizin  wird  Im  latereeae  schneller  Bt-richtentatlanf 
ergebenst   erbeten;    dl«  Bea^reckug   der  clage 

geueu  Sehrlften  erfolgt  flrtglkfeat  aaeb  dCT 
des  £ing«iJig8.  INI 

Brieflottten. 

Dr.  H.  in  Si.  Abonnement  an  Expedition  abgereicki.  - 
Wie  es  kommt,  daaa  io  letzter  Zeit  ein  ao  unregelmSsaigo-* 
Avancement  unter  den  Aerzten  de»  Bearlaubten«t*ndei  st»"- 
Ündet,  namentlich  da,  wo  es  sich  um  den  I  Vbergang  '■•im 
Assistenzante  I.  Kl.  zum  Stabsarzt  handelt^  - 
man  wohl  nur  im  KriegHmini>terium,  welche«  ini«  i»ch»i-r',i' b 
seine  Uründe  angeben  wird!  Wir  geben  die  Peraonaliea  ro. 
wie  aie  aatlieh  veriHiuiÜiiebt  imdea. 

Dia  TerehrUrhea  Redakttoaea,  wäldM  aawf 
Original -Berichte  uad  Oritf&al-Kefferato  liciiatiei. 
rcsp.  wArtiieh  abdnick«B,  nttaa  wir  avfabaaflt«  dir 
Deiitsehe  McdliiBalseltiuiff  itets  ala  ^ella 

zu  wollen. 


PersonAllen ,  Vakante n f 
aelgcji  ia  der  ItcUn^e. 


FMilltonaacihriahtea.  1» 


Für  Bedaktioa:  Dr.  JoliuaOrogger  in  l'rciu>.iau.      Verlar  Eagea  Oru.tser  in  Berlin  W.,  WiUtebuu.  III. 

Oraak:  Lsonbard  Simioo  In  B«iUa  SW«  Sknuantr.  Ol. 


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DentBoha 


16b  NovcmlMr  IBSL 


edizinal-Zeitung« 


"VS^o  c  h  e  n  s  o  h  r  i  f  t 

fDr  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser,  »»kt. 


ILL  Jahrg.  =  Der  „Sledizinalf^esetzgebung"  Neue  Folge.   B<L  VIII. 


No.  46. 


UkalDt  J«>lmi  Oonaoinuc.  Pt«iii>  JUrk  vl«rt«ljiibrUßij.  U»Q  Abonnirt  bei  alleo  Pa*Ua«telUa  aad  ikiobhaailliuu»a.  lowie  ia  dar 

«MMai.  UBMaudM    DU  MA«  «aahi*n»oen  7  Btoit*  incl.  .u»d»in>IirM«iBR«imBir  kaum  m  (Un  «rmlMlRlM  PniM  vm 

ao  Ha»  lUwuibuuKon  werdon. 


tebalt.    Rnndsehu.    KUmmell,  KoehnhiBAuioii; 
FtlkioD,  Jodofonii-.  DespUtf,  Wirknogm  der  Kirbol- 

dve  nnd  des  Natron  Balicjrlicum;  Coidrdos,  Xorphinm- 
F  «ttthem:  Kjellberif,  Atrupinver^iAunitr;  Kroczak,  Tab«r- 
■  MMe;  Dozzi,  pentooeale  Trau^f^ixion  and  Blatklystien; 
nko  n  6 ,  Xntterkoni  bei  Trphaa ;  A 1 1>  a  o  -  N"  o  r  e  1 1  o ,  Darm- 
WeUius,  Baterokljuna,  iJannpooktion;  Audio,  Darmver- 

«m;  8eliab«rg,  KoUt«iue;  Swain-llahn.  cliirarffinchcs 
enjeium;  Zimiuerlin,  Blutungen  nach  IVarheotoraie; 
Xaai,  rintilatioii  der  unteren  ExtremitäU'n,  Xewniann, 
Blttrulyse  bei  Mojtdarmwtriktur,  Adamkicwicz,  TabM , 


UrcidenliiTtr.  Athef«««,  v.  Nusabanm,  erfoljfreirhe  Be- 
handlun;;  (Us  Sohrcibekramiiles,  .Sauudby,  Albamiuurie  bei 
Epilepsie;  Uailhirgtr  l.us«'t'n«  -jratjnaii,  Delirium;  Ja- 
cnsiel  u.  A,  Kucfidialiti-i  iiiiirstiti;ili^;  UmIz,  (iraviilitua 
ejttrnnf'Tiim;  Hirsclthorir.  Mi'Lniü^i-  -"'i-r.  rniiijcn.;  (ilbirr 
u.  liiiiiM'v.  Ki«lti'  zur  'rntuuL;  'li'r  'Irii^liiiirir,  n  I  il  !•  ii  d  ort' t , 
KeuillsvLleirerkraukheiten.  —  Vermiscbie«.  —  Biblio- 
erraphisches.  —  Briefksateu. 

Ueila^e.  1.  Medizinalgeaetiffebong.  IL  Hfldisi' 

ualauzciger:  Patentliste,  Porsomlien,  Vakaasni, FWBiliea» 

nai'hrichtea,  Anzeigen. 


EUllDSCIATJ. 


JtVgon.  Therapie,  Materia  medica  wad 
Toxikologie. 


Heber  die  >Virksaiiikeit  und  die  Gefahren 
ite  iatraarterielleii  InAuion  «Ikaliseher 
fcJMwlaHtoaagyn  M  akviar  Animie.  V«b 
|  Dr.  Herauum  Kftauaell-HaiBbacg.  (cu.  c 

W        K.  MhOdul  zwei  Fill«  von  SebwtnVber  Ko^- 

*alztran»fusioD*),  welche  derselbe  untor  der  Direktion  von 
äched«  im  Hamburger  städtiscben  Kranken  baute  aaa- 
I^IBkrte.  Dmm  Methode  besteht  bekanntlich  darin,  data 
0,6prozeDtige,  durch  einige  Tropfen  Natronbydrat 
ih  gemachte  KoehMlzlSaung  bei  bestehender  An> 
autt  de«  frftbw  aagnraodtan  Btatat  ia  ein  Q^ßm 
wird. 

"Von  den  beiden  FUlen  bietet  der  entere  keine  be- 

■onderen  Merkwürdigkeiten  dar.  Die  Ar.ämio  (los  tntr. 
'atienten  trat  im  Verlaufe  einer  Nephrotomieojifration 
f,  welche  durch  Einspritzung  Ton  ca.  160  Gr.  obiger,  auf 
—  49^  C.  «rwiimtn,  Kocbaalslöeuog  bei  eiacx  Druok- 
Ton  V4  -  1  U  vad  etwM  mehr  (nach  Biteboff  s 
'  'A^sbe)  in  die  Art.  radialis  beseitigt  wurde.  Die  Folge 
'  ,Var  eine  nacbe  nnd  günstige;  schon  nach  5  Minuten 
^  %ttPde  der  kaam  fQblhare  Puls  deutlicher  nnd  voller, 
'^^^  Fre<)uenz  sank  Ton  133  auf  108;  die  anfänglich  40 
^  der  Minute  zählende  Respiration  war  nnch  20  Min. 
■"'{  24  gesunken,  das  Gesicht  wurde  ausdrucksToller 
röter.  Der  £ffekt  war  leider  nur  momeatin,  da 
am  aaderaa  Tage  in  Folge  Amyloidi  der  anderen 

zu  Grunde  ging. 
Der  tweite  Fali  war  zwar  Ton  iebeoarettender  Wir- 
geToIgfc,  cnigte  aber  das  Mbr  iriiAl%»  aad  ftr 


den  Praktiker  nicht  zu  uaterschützendn  Komplikation. 
In  Folge  einer  starken  Nachblutung  aus  dem  resezirten 
Kniegelenk  bei  einer  61jährigen  Frau  w:ir  das  Leben 
dorcb  die  notratand«  Animie  so  geflihrdet,  dast  naa 
rasch  aar  ^tt^anifaeion  achreiten  musste.  Auch  hier 
wandte  K.  ni^-ht  dt«?  ursprünglii.'lje  Mcthodo  von  Schwarze, 
^er  EinspriUujiig  ia  eiue  Vene,  sondern  die  Metbode 
'voa  Bischof de»  In  das  periphere  Eade  einer  Arttria, 
an.  Die  Kinapritning  selbst  geschah  in  oben  geschü- 
dTter  Wei«<,  nuf^wtirde  wegen  der  hochgradigen  IIt>rz- 
schwieh^3ob«i  die  Saug-  und  Druckwirkung  des  Herzens 
so  daräiederiag,  du«  di«  infuadirte  KocbMlxlSeaag  kaam 
wdter  befSrdert  wefdea  konnte,  dia  Injektion  Ton  ca. 
500  Gr.  Flüssigkeit  unter  viel  grösserem  Druck  mittelst 
einer  Olasspritze  ausgeführt  Auch  hier  war  der  Effekt 
wie  oben  rnieb  ein  gQnstiger  geworden,  dagagea  leigte 
•kib  gegen  Ende  der  Infusion  ausser  der  regebnlaiig 
eintretenden  Verfärbung  der  Hand  eine  nicht  naerinb« 
liclio  Auschwellung  iu  der  Ge<;cud  des  DauiuenballeaS, 
welche  zweifelsohne  Ton  einer  Zersprenguog  des  Kapillit^ 
natees  aad  Efadriagea  der  KaebMlsMiaag  ia  die  Ge- 
webe berrOhren  tnussti^.  Die  SchwellttBg  farsclnvand 
zwar,  aber  die  Cirkulatiou  stellte  sich  nicht  wieder  her, 
und  am  3.  Tage  war  die  Hand  iu  rapider  Weita 
total  gaagriaS»  geworden  and  mosate  wegea  eine» 
aieb  binnigeeetlenden  EmphTsem«  ling*  dee  ganua 
Unterarms  amputirt  werden.  An  dem  amputirton  Tefle 
Hess  sich  eine  .Tbrombosirung  der  Art  ulnaris  konsttitirta. 

K.  fSblt  OÜt  Baebt  aa,  dass  diese  Komplikation  ia 
Folge  Zusammea wirken 8  verschiedener  Umstände  zu 
Stande  gekommen  sei,  nämlich  durch  den  angewandten 
hohen  Druck  in  Verbindung  mit  der  darcii'Jtrliegeu- 
dea  Hentbitigkeit  nnd  der  anatomischen  Gefiissanordaung 
ia  dar  HaldbiMid,  aad  kommt  sa  dam  Scblawa,  dasa 

kSaac^ 


uiyni^uü  Ly  Google 


das  Kapillarsystem  bei  Act  Kochftahinfation  gar  nicht  | 
io  Anspruch  nehme,  londern  direkt  in  eine  Veue,  z.  Ii. 
die  beim  Aderlass  leicht  erreichbare  V.  mediana  basilica 
iojizire. 

Di«  bis  jetzt  gemachten  theoretischen  wie  pmk- 
tischeo  Erfahrungen  zeigen  aafs  ünzweifelhafteste ,  dass 
die  Schwarze'sche  Infusion  einer  0,6prozentigen  Koch- 
salzlösung in  Fällen  von  hochgradiger  akuter  Anämie 
wirklich  lebentrettend  wirken  kann  und  fordern  drin- 
gend zur  Anwendung  derselben  auf. 

Th.  Schott-Nauheim.  . 

Die  Gefahren,  Schattenseiten  und  VorzüRC 
der  Jodofornibehandiung.    Von  R.  Falksou-  | 
Königsberg.    (Sep.-Abdr.  aus  Arcb.  f.  Chir.  XXVIII.  1.) 

Die  ^Jodoformfrage"  ist  in  der  vorliegenden  Unter- 
suchung durch  Tierexpeiimente  und  Beobachtungen  am 
Krankenbette  ihrer  Lösung  näher  gebracht  worden.  Der 
Verf.  suchte  zuerst  festzustellen,  ob  da«  Jodoform  in 
Substanz  auf  Wunden  oder  in  Körperhöhlen  so  applizirt, 
da&s  es  länger  einwirken  könne,  in  ähnlicher  Weise 
toxisch  wirke  wie  die  ölige  Lösung  oder  die  Einwirkung 
per  OS.  Er  öffnete  su  diesem  Zwecke  bei  Tieren  die 
Bauchhöhle  durch  Schnitt  und  schüttete  in  dieselbe  das 
Jodoform  ein.  Hierdurch  war  dem  Mittel  eine  möglichst 
grosse  Resorptionsfläche  geboten.  Es  ergab  sich,  dass 
das  Jodoform  in  genügender  Quantität  von  hier  aus  re- 
Borbirt  wird  um  giftig,  resp.  letal  zu  wirken.  Die 
Tiere  gingen  eDtwe<]er  in  24  Stunden  ohne  nennens- 
werten Todeskampf  zu  Grunde  oder  nach  längerer  Zeit 
unter  den  Erscheinungen  des  progredienten  Marasmus. 
Je  chronischer  der  Verlauf  ist,  um  so  stärker  ist  die 
Abmagerung.  Kaninchen  vertragen  mehr  Jodoform  als 
Hunde.  Als  wesentlich  für  das  Zustandekommen  der 
Giftwirkung  ist  ausser  der  Menge  des  angewandten 
Jodoforms  noch  die  Ausdehnung  der  mit  Jodoform  be- 
schütteten Fläche  anzusehen.  Die  Jodausscheiduog 
findet  zum  grössten  Teil  durch  die  Nieren  statt  Hani- 
menge  und  Grösse  der  Jodausscheidung  stehen  zu  ein- 
ander im  graden  Verhältnis.  Schon  im  ersten  Harn 
nach  der  Operation  findet  sich  Jod.  Die  vollständige 
Resorption  und  Ausscheidang  des  Jodoforms  hat  bei  | 
Meeschen  eine  wechselnde  Dauer.  In  einzelnen  Fällen 
findet  eich  noch  nach  11  — 12  Wochen,  ja  selbst  nach 
6  Monaten  noch  Jod  im  Harn. 

Konstaut  fiodet  man  bei  Tieren,  die  durch  Ver- 
giftung mit  diesem  Mittel  zu  Grunde  gingen,  Verfettung 
der  Leber.  Auch  zeigen  sich  Verfettungen  in  den 
Nierencpithelien  und  seltener  Fettdegeneratioo  der  Herz- 
muskulatur. Ein  ziemlich  häufiger  Befund  ist  eine 
Gastritis. 

Bemerkenswert  ist  in  diesen  Versuoben  besonders 
am  Kaninchen  noch  die  Rolle,  die  das  Jodoform  als 
Fremdkörper  spielte.  Es  entwickelte  sich  um  das- 
selbe, wie  um  jeden  Fremdkörper  in  einer  serösen  Höhle 
ein  Frozess,  der  sich  als  Einkapselung  durch  Biode- 
gewebsneubildung  darstellte.  Diese  Einkapsi'lung  hat 
eine  Abnahme  der  Resorption  und  Ausscheidung  des 
Jods  zur  Folge,  ohne  dass  die  Resorption  dadurch  ganz 
aufhört.  Auch  bei  Menschen  kommt  es  unter  Umstän- 
den zu  solchen  Eiokapselungen.  Es  entstehen  hier 
nicht  selten,  wenn  man  zu  viel  Jodoform  anwendet, 
besonders  in  den  Wcichtcilen ,  Jodoformabszesse. 
F<B  bildet  sich  eine  zirkumskripte  Aoschwellung,  die  auf 
Druck  schmerzhaft  ist,  über  der  sich  die  Haut  rötet 
und  die  nicht  deutlich  fluktuirt.  Eine  lozision  befördert 
reines  Jodoform  vermischt  mit  etwas  schleimigem  Sekret 
zu  Tage. 

Reibt  man  bei  Menschen  in  geeigneter  Weise  trocke- 
nes Jodoform  auf  die  intakte  Haut  ein,  so  findet  sieb 
nach  36—  48  Stunden  im  Harn  Jod. 


Hinsichtlich  d^r  Giftwirkun;;  des  Jodoformi  hei 
Menschen  ist  Verf.  auch  d<<ir  .\n6icht,  da»s  im  Grones 
und  Ganzen  die  Menge  des  angewendeten  Uittels  für 
dieselbe  die  Hauptschuld  trägt.  Hierdurch  iit  oicU 
ausgeschlossen,  dass  es  Individuen  girbt,  die  eine  gswii«« 
Idiosynkrasie  gegen  diese  Substanz  beeitzen.  Besonden 
scheint  dies  —  wie  auch  für  so  viele  andere  SabstSDico 
—  beim  weiblichen  Geecblechte  der  Fall  zu  seio  B«i 
solchen  hat  die  Quantität  des  Jodoforms  keine  Bedeatong. 

Die  Vergiftungssymptome,  welche  sich  in  den  vom 
Verf.  mitgeteilten  Krankengeschichten  fanden,  diffeiireo 
nicht  von  den  bereits  früher  beschriebenen.  Io  des 
akuten  und  subakuten  Vergiftungen  treten  besooden 
Störungen  im  Centrainerv ensystem  zu  Tage,  wihresd 
bei  der  chronischen  Form,  die  ausschliesslich  durch  in 
hohe  Jodoformdosen  erzeugt  wird,  ein  hochgradiger 
Marasmus  zur  Entwickelung  kommt. 

Die  Indikationen,  unter  denen  Verf.  den  Jodo- 
formverband angewandt  wissen  will,  sind  folgende:  1.  bei 
tuberkulösen  Aflfektionen,  besonders  der  Knochen  und 
Gelenke;  2.  bei  solchen  Leiden,  die  nur  durch  längere 
reichliche  Eiterung  heilen  können  (Nekrosen  Osteomye- 
litis, Empyem);  3.  bei  Wunden,  die  einer  streng  an- 
tiseptischen Behandlung  unzugänglich  sind  (Kiefer, 
Mund-  und  Nasenhöhle,  Mastdarm  etc.);  4  bei  Ver- 
letzungen, die  mit  Quetschung  verbunden  sind  (kom- 
plizirto  Frakturen,  Sehussvcrletzungen  etc.);  b.  bei 
Wunden,  in  denen  schon  Zersetzung^vorgängc  spielen. 

Abstand  zu  nehmen  von  jeder  JodoformanwenduDg 
ist  in  den  Fällen,  wo  eine  prima  intentio  durch  du 
Lister'sche  Verfahren  erreicht  werden  kann  (Eutir- 
pationen  von  Tumoren,  bei  Amputationen  etc.). 

L.  Lewin. 

Antion  conipar^  de  l'acide  ph^nique  et 
du  Halicylate  du  «oude,  pur  Henry  De^plat» 

Lille.    (L'Un.  medic.  98.  100.  102.  103./82.  Sep-Abdr.) 

Die  Karbolsäure  und  das  Natron  salicyl.  (ebenKi 
auch  die  Salizylsäure)  haben  eine  analoge,  und  zwar  so- 
wohl antipyretische  wie  schmerzstillende  Wirkung,  und 
kann   daher  gegebenen  Falls  das  eine  Mittel  für  dai 
andere  angewendet  werden.    Ebenso   sicher  aber,  wie 
die   antipyretische  Wirkung  beider  Mittel   ist,  eben»« 
schnell  tritt  sie  ein  und  ebenso  schnHl  vergeht  sie  auch 
wieder;  das  Maximum  der  Temperaturerniedrigung  wird 
in  ungefähr  1 '  '.^ — 3  Stunden  erreicht,  worauf  wiederum 
eine  Temperatursteigerung  erfolgt.    Man  kommt  daher 
zu  ganz  falschen  Resultaten,  wenn   man  sich  zur  Be- 
urteilung der  Wirkung  des  Medikaments  mit  morgend- 
lichen und  abendlichen  Tempcraturmessungen  begnügt, 
ein  Umstand,  auf  dessen  Nichtberücksichtigung  wohl  die 
so  verschiedene  Beurteilung  der  Wirkung  beider  Mittel 
zurückzuführen  ist.    Angewendet  wurden  beide  Mittel 
u.  A.  bei  Typhus,  Variola,  Puerperalfieber,  Pneumonie; 
die  schmerzlindernde  Wirkung  beider  zeigte  sich  na- 
mentlich   deutlich    beim   akuten  Geleokrheumatismut. 
Gegeben  wurde  das  Natron  saJicyl.  io  Dosen  von  2  — 
3  —  4 — G  Grm.   und  mehr,  die  Karbolsäure   in  Dosen 
von  0,25—0,5—1,0  —  2,0  und  mehr   (0,05  pro  do«i, 
0,15  pro  die  war  bis  jetzt  Maximaldose  der  deutschen 
Pharmakopoe!),  letztere  entweder  als  Klysma  oder  alt 
Limonade   (Acid.   carbol.   3,0   auf  750,0   Wassrr  ood 
1—1,5  Citronenessenz).    Es  ist  besser,  beide  Mittel  in 
solchen   grossen  Dosen  3  —  3  Mal  am  Tage   zu  geU-o, 
als  in  kleineren  öfter.   In  welcher  Weise  dio  Temperatur- 
hcrabectzung  zu  Stande  kommt,  ist  unklar;  zwar  beob- 
achtet mau  gewöhnlich  kurze  Zeit  naufa  der  Medikation 
Rotwerden  der  Haut,  Vollerwerden  das  Pulses,  reichliche 
Schweisssekretioo,  doch  ist  es  fraglich,  ob  dies  zur  Er- 
klärung genügt,  und  man  nicht  eine  spezifische  Wirkuoc 
auf  das  pyrogene  Agens  annehmen  mues,  um  so  mehr, 


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'■'s 


575 


dt  äneneite  Mittel  tob  ^tlclNr  Wirkung  auf  Cirkulation 
ud  SdavtH»,  wie  Jabflraadi  Bnd  f  Uokupin,  Imn«  aoti- 
pjitiisehe  Wirinug  iaH«ni,  »DdenfMlto  dl«  »ntipjrre- 

tisehi"  Wirkung  öftiTS  zu  Stande  kommt,  ohiip  ji  ne 
Wirkung  auf  Cirkulatiou  und  Sekretion.  Ueblc  Zulülli-, 
vi«  man  lie  der  Medikation  vorgeworfen,  wurden  nie 
MMWbtwt;  «MB  dar  Magern  dag  Mittal  nicht  vertiägt, 
M  ilt  dtk  aw  aha  IndflatioB,  danan»  par  raetam  ria- 
nrarleiben;  die  Braunfärbunf^  des  Harns  nach  Karbol- 
•kre  ist  ebeiuoweoig  ein  Zeichen  der  Intoxikation,  wie 
die  Grünfärbung  Dach  Sautonin  und  der  Veilchenduft 
Mck  Tenentin,  sie  beweist  nur,  daw  die  Karbolsäai» 
k  dum  Han  übergeht;  Poljroria  ündet  rieh  in  der  Ra- 
idataleszeuz  aller  schweren  Krankheiton,  .\lbiirninurie 
■Ml  bei  hohem  Fieber;  Ohrensausen  nach  Salizylsäure 
WU8  man  ebenso  in  den  Kauf  nehmen ,  wie  beim  Cbi- 
ail.  Snbnannal«  Tempetatw  worda  nur  in  4  Fällen, 
hei  n  Iwhao  Doaen  in  Bagiaa  dar  Bahsndhiaf  baoh- 
»cht«t;  man  vermeidet  sie,  wenn  mnn,  um  Me.  F.m- 
pfioglichkeit  des  Patienten  zu  prüfen,  mit  mittleren 
boten  beginnt  und  nur  bei  Ausbleiben  der  Temperatur- 
heiabaetsung  ..au  höheren  übergeht  In  einem  Falle 
«arfan  naw  abam  Ktjrana  to«  6fi  Kaibolaiara  (I  BaC) 

Eanndtionen  beobachtet.  Schw. 

.  ITdier  eine  merkwürdige  toxisehe  Neben- 
wtrfciiBK  4m  Horphinm  Boilatleniii.  Yoa  Dr. 

CMn«nO§-Kairo.    (Berl.  klin  Wocheoschr.  42  82  ) 

Bei  einem  an  Ischias  leidenden  Herrn  trat  nach 
einer  Morphiummjektion  (0,02  Morphium)  unt^t  Ficber- 
acaaheinnngen  und  heftigem  Jnokeo  ein  fast  &ber  den 
gaana  KCiper  rieb  anabraitaadaa,  aebnlaahibnlkhes 
Exanthem  auf,  welches  nach  4  Tagen  mit  Desquamation 
er,det(>.  Ein  ganz  gleicher,  aber  nur  zwei  Tage  bestehen 
öieibenJer  Ausscblag  stellte  sich  nach  iiiiK-rlicher  Dar- 
reichung desselben  Medikauicotes  ein.  Nicht  besser  ver- 
lief ein  dritter  Versueh  daa  Morphium  in  Salbenform 
•af  daa  schmerzende  Bein  zu  appliziren;  derselbe  halte 
nntebst  lokal  BlSschen  und  Pusteln,  dann  mehrere  Fu- 
runkel au  lii-r  edtsprechenden  niuterbacko,  Kütuiig  des 
ganzen  üückens  und  schliesslich  einen  grossen  Karbunkel 
«ar  Felga.  Iiailar. 

Fall  von  Yerffiftuu;;  dtireh  Atropin  bei 
einem  TJ&hrigen  Kinde.  Von  Prof.  Adolf  l^ell« 

htrg  in  Stockholm.  ^  (Arch.  f.  Kinderbeilk.  m.  1118.) 

Darch  ITaTOCslehtigkeit  der  Wärterin  erhielt  ein  an 
einer  Brandwunde  des  Vorderarms  leidender  Knabe  einen 
Umschlag  von  1  pCtige.  Atropiulöauiif;,  weioiiur  eine 
halbe  Stunde  bis  zur  Ankunft  des  Arztes  liegen  blieb. 
Schon  einige  Miouten  nach  der  Applizirung  stellte  sich 
Bötung,  daaa  Bliaia  des  Gesichts  ein,  Unruhe,  Er- 
breeben, daaa  Defirian,  heftige  klonische  Muskelkrärapfe 
zuerst  des  Gesichts,  dann  des  Rumpft^s  und  der  Extre- 
mitäten, die  Pupillen  waren  starr  und  ad  maximum  di- 
latirt,  die  &Ut  trocken,  kühl,  die  SensibilitJU  aufgeho- 
beo,  Temperatur  37,2"  ia  MCtO»  Puls  klein,  frcqaent, 
unregelmässig,  Respiratioa  beaehlennigt ,  oberflii&ioh, 
Stuhl  und  Urin  retardirt.  Nach  Beseitigung  der  mit 
Atropin  getränkten  Kompresse  bestand  die  Therapie  nur 
in  Stimnlantien,  Cognac  mit  Wasser  innerlich  und  zwei 
TctpaatialljitiMna.  Naeb  AUanf  von  16  Standen  war 
tut.  fiamiwiaaB  baigeatritt,  ae  reattato  aar  eine  geringe 
Bswritanng  dv  FapÜlen.  TotaabSfar. 

Innere  Medizin. 

Die  HeUimg  der  IMicirikBiMe.  Tob  Dr. 

Ferd.  Kroczak  in  BrBan.  9.  Aafl.  BMaa»  Wiak- 

1er 'sehe  Buchhandlung. 

Ein  wunderbares  Gemisch  der  vorhandenen  wiasen- 
achaftlichan  Thatanchea ,  mit  kfUman  B/pothaaaa,  das 


nicht  frei  von  Irrtümern  ist  und  erstaunliche  Wider- 
•piOeh«  ia  rieb  birgt.  So  heiaat  ea  ia  t  S:  .Dia  Ta- 
barkttloae,  wie  sie  gegenwärtig  betcaant  bt,  tritt  una  ala 

ein  Foli^eiiiatand  entgegen,  dessen  Kausalmomente  ebenso 
uabekaaut,  als  ihre  Deutungen  unrichtig  sind  (Kleba). 
Es  gilt  dies  von  Hippokraten  an  bis  auf  die  Gegenwart" 
Dagegen  wird  in  §  4  gesagt:  «Diese  bisher  gebritteb- 
lidten  (?)  Ursnehen  dar  INiberkaloaa  babaa  nrit  Kleba 
eine  wesentliche  Aenderung  erfahren,  der  auf  den  para- 
sitären Ursprung  dieser  Krankheit  wiederholt  aufmerk- 
sam mnchtä."  So  meint  Verf.  in  der  Einleitung:  „Der 
Hnstea  muia  auf  jeden  Fall  befördert  and  darf  nicht 
mit  aarkotiadian  Mittele  «Bterdrfiebt  «erden.  Dar  Eftar, 

nicht  der  diesen  entfernende  Hiiaton ,  ist  der  rechte 
Vater  der  Hämoptoe.  Je  intensiver  der  Husten,  desto 
gewissenhafter  die  Reinigung  der  Luftwege  und  etwaiger 
KaTemea,*  wihrend  ea  in  }  16  baiast:  nOer  Bat» 
laeTBBg  än  ffitarptädakta  amaa  daiBaaeb  gaateaert  wer- 
den," So  Ifiast  Verf.  die  Kranken  Durst  leiden ,  damit 
die  Siifte  knnientrirter  werden  und  die  Bazillen  dadunb 
absterboij .  während  er  andrerseits  Wasserdia^fe  iaba- 

liren  lässt,  um  die  Sputa  tu  rerädssigea. 

Diaa  im  Allgameinea;  im  Beaondaraa  bataat  Yitt 

den  parasitären  Ursprung  der  Tuberkulose  und  nimmt 
nach  den  Naegeli'scben  Versuchen,  wonach  niedere 
I'iIt.c  nur  bei  nlupin  gewissen  Rnnzentrationsgrade  des 
Mutterbodeos  gedeihen,  eiu  gleiches  Verhalten  für  die 
Tuberkelbaaillen  an.  Die  Baaillaa  (laden  aasli  ihrer 
Importation  in  den  Organismus  besondera  hei  solchen 
Indiriduen  einen  günstigen  Nährboden,  deren  KSrper  tu 
wenig  NiiLratoffo  oder  zu  viel  FlÜBsigkciten  zugeführt 
sind.  Der  Weg,  den  die  Bazillen  nehmen,  so  wie  ihre 
lokale  Wirkung,  wird  genau  beschrieben.  Die  Kaver- 
aaa  aatatabaa  aacb  Varfl  aaf  awaiariei  Wriaa,  dank 
NeabOdaag  aad  dnieb  Zer&U. 

Um  Heilung  zu  erlangen,  soll  der  Patient  Lungen- 
gymnastik  treiben,  nahrhaft  essen,  besondera  aber  riel 
Durst  leiden,  damit  eine  grössere  Konzentratioa  dar 
Sifta  ai^t  werde.  Aasaardam  solle  maa  Slubaraag 
der  Lnftwega  eratreben  dareb  Biaatnwn  Ton  Terpentinöl, 
man  solle  den  Kranken  abhärten  und  ihn  viel  in  die 
frische  Luft  schicken.  Zur  Zerstörung  des  spezifischen 
Virus  der  Tuberkulose  wird  das  Natr.  benzoic.  empfohlen, 
uad  twar  intara,  wie  ala  loaufflatioo.  Daneben  empfiehlt 
Verf.  daa  Tragen  einea  dareb  die  Blleabeugen  gesogenen 
Stockes  und  das  Tragen  von  Geradehsltern.  Hütt«  Verf. 
sich  die  Mühe  genointnen,  mittelst  des  Spirometers  die 
Kapazität  der  Lun^'.-  bei  dieaea  Prosedurea  tu  prUCsn, 
so  würde  er  gefunden  haben,  dass  dieaelbe  um  etwa  '/( 
geringer  iat,  wie  obae  aoleba  Zwaagaauaaregeln,  er  wVida 
ferner  gefunden  haben,  dass  sich  der  Thorax  dabei  in 
Inspirationsstellung  stellt,  d.  h.  dass  die  Residualluft 
weniger  vollständig  ausgetrieben  wird.  Wie  bekannt, 
bat  Vetf.  im  Herbat  1879  ala  Aasistent  von  Rokitansky 
aaaserordentlieb  gliaaende,  am  aieht  tn  aagea  waader- 
baro  Erfolge  nach  der  .\nwendung  von  Natr,  benzoic, 
mitgeteilt,  die  leider  von  anderer  Seite  und  von  Roki- 
tansky selbst  nicht  bestätigt  werden  konnten.  Nach 
Allem  können  wir  dam  Werke  nur  eia  «Reqnieseat  in 
paea*  wtaaebaa.         Ladaadorf-Sb  Aadwaiberg. 


La  trasftasione  di  Ponfick  e  !*< 

Clisma.  Per  il  dott  Giulio  Dozzi,  chinirgo  di  Motia 
di  Livenza.  (Gaz.  med.  itol.  prov.  venet.  5.,  12.  uad 
19.  Augy82.) 

Var£  teilt  snaiehat  awei  Fälle  voa  Bluttraaa* 
fnsion  in  die  PeritonenlbBble  mit,  von  denen  dar 

cii.e  24  Stunden  nach  der  Operation  letal  endigte,  der 
andere  nach  10  Tagen,  und  bespricht  dann  die  in  Italien 
durch  die  Verfahren  ibarhaupt  operirten  FSIIeL  Ans- 
gafObii  worda  die  Opaiatioo  dort  87  mal,  viermal  mit 


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576 


letalem  AuPBatiRP,  und  zweimal  folgte  der  Operation 
TollstaiiiJiKi-  LieituDg.  Utr  Erfolg  deraeibeu  ut  io  den 
meiktrii  l  ülli-n  kria  dwernd«,  ihBiMito  in  batUm roten 
ZwitcbeHräumen  wiederholt  weidea,  «aa  awo  thua 
kSnnte,  weon  —  wie  «•  anfänRliclt  sebiea  —  die  Aai- 
fiihruriR  tlersolben  ganz  ucgeführlioli  wäre;  aber  der 
bleudeudrn  Statistik  di-r  ersten  Fälle  ist  eine  weniger 
gKasepde  gefolgt,  die  dea  Wart  der  Transfusion  entschieden 
Trrriageit,  wenn  nicht  gaai  aufhebt;  aiuaer  akttt>eut- 
sÜDdlioben  Zaitiadeu  an  Ptoitaaeuni  kSaneB  sieh  ehro- 
nisrho  KtitzüiiduDf;en  dort  ausbilden.  Ist  sie  auch  der 
intravusiili  11  liluttransfusion  vorzuziehen,  so  ist  sie  doch 
icein  passendes  atlgriiipin  anwendbares  Mittel  cur  Heilung 
■diwerer  anämischer  Ziuüuide.  Yeri  legte  aiek  deabalb 
die  Flage  tot,  ob  aiefat  die  Injektioa  eattpiaeheoder 
BltiJmpiigen  in  hnhpre  Durnitpile  den  von  der  intiaperi- 
toneavli'n  Transfusion  erhoütcii  N'utiicu  bringen  kSante 
niid  teilt  dann  vier  von  ihm  in  cii*-ä<>r  Weis«  behandelte 
F&llo  mit.  Der  erste  betrifft  einen  i 3 jährigen,  durch 
Pellagra  tief  berontergekommeMB  Kaabaa,  den  in  HTagen 
achtmal  zu  1'/,  Liter  hoch  Blut  in  den  Darm  in- 
jizirt  wurde  und  bei  dem  in  dieser  Zeit  fast  vollkommene 
Heilung  eimrut:  der  zwiitc  V:ü\  betrifft  gleichfalls  ciuen 
durch  Pcllagru  tief  heruotcrgekomiuenrn  Bunchen  von 
IT  Jahren,  den  llnai  Blut  iujiairt  wurde,  aiieb  hkr 
trat  acbntille  fieaserung  dar  Erschciuungeu  ein ;  im  dritten 
Falle  bandelt«  es  sich  um  eine  40  jährige,  seit  Monaten 
bereits  ans  Ri  t!  c  rf'Hhi'hf  ,  an  licaaler  Leukämie  leidende 
Frau,  bei  der  iiiui-rbalb  zweier  Monate  28  mal  Blut  in- 
jiziit  wurde,  jeder  Injektion  folgte  hier  intensiTea  Kopf- 
web, Fat  besserte  eicb  loweit»  dase  sie  geheilt  entlassen, 
werden  konnte,  die  Uili  war  bei  der  EntlassunK  bedeutend 
kliiuir  Iiis  bei  der  Aufnahme;  der  vierte  Füll  betrifft 
eiuu  au  licualor  Leukämie  leidende,  pcllagröse  40jäbrige 
Fruu,  bei  der  imgaDSen  30  mal  Blut  injizirt  wurde;  die 
Besaeruag  ging  swar  recht  langsam,  aber  dach  stetig 
vor  «leb,  die  Mite  verkleinetta  sioh  und  iebUeaslich  gab 
auch  die  niikrogko)ii«cli><  Blutuntersuchang  normale  Re- 
sultate. AI»  lu^-ein  für  die  Ausführung  der  Blutinjek- 
tioiieii  in  den  L'arm  stellt  Verf.  schliesslich  Folgendes 
auf:  das  injiziite  (Lamm-  oder  Ochsen-)  filni  lat  den 
betr.  Hcre  während  dea  Sddaehtens  tu  entnehmen, 
ist  sofort  zu  defibriniren  und,  in  FUl  nicht  sofort  zur 
Verneuduug  kommen  sollte,  aaf  dem  Wasserbadu  >%arni 
su  halten,  die  Menge  des  injitirten  BlvtM  hat  von 
anderthalb  bis  swei  Liter  tu  idtwaakea,  der  Applikation 
deaselbea  geht  passend  efa  entiearendea  Elyatier  vorans. 
Die  Kriinken  müssen  sich  allmählicb  daran  gewöhnen, 
das  Bliit  bei  sich  zu  behalten,  die  ernten  Male  wird  ge- 
vrilitilicl)  dii6  meiste  entleurt.  Der  Injektionsdruck  ist 
nicht  zu  hoch  zu  nehmen,  damitdas  Blut  nicht  in  die  oberen 
Dtaadiimpartien  dringt^  dort  kSonta  statt  einer  einläebea 
Besoiption,  leicht  eine  Digestion  erfolgen.         L— n. 

Note  aar  le  traitement  de  la  fl^vre  ty- 
pholde par  Fergot  de  seigrie.  Par  le  Dr.  Duboue 

de  Peau.    (Bull,  de  l'acad.  de  med.    Premiere  partic  ) 

Verf.  hat  nach  Terschiedenea  Versuchen  mit  mefa- 
rwea  BeUnittela  das  Ifutterirom  beim  Typhus  mit 

l^iusadan  Erfolge  angewendet,  und  empfiehlt  dasselbe 
als  das  wirksamste  Medikament,  um  alle  Formen  und 
sogar  die  schwersten  des  Typhus  zu  bekämpfen.  Die 
Hauptsache  bei  der  Behandlung  dieser  Krankheit  sei  dii^ 
die  Mortalititstiffer  berantenrasetoeo.  INa  Anwendung 
dea  Mutterkornes  ist  absolut  ohne  Gefahr,  aber  es  ge- 
hört dazu,  dass  es  ein  gutes  Präparat  sein  muss,  wo- 
rüber man  sii^b  vor  seiner  Auwendung  zu  vergewissern 
bat  Seine  Anwendung  hat  mit  Massen  zu  geschehen 
und  kann  naoh  Verf.  in  allan  Fomaa  dea  typhoiden 
Fiaben  atattliidan.  Eine  O^gsnaiidlga  hat  D.  bis  jetst 
aidit  baobaebtat. 


Verf.  verordnet  das  Medikament  entweder  in  Brod 
oder  Limousin'scheu  Kapseln  zu  25  Cigrm.  die  Dosis, 
entweder  als  Pulver  fQr  sich  in  Wasser,  Znck<:rwais*r, 
Wein,  Milch,  Bouillon  oder  in  irgend  einsa  Syrap  Es 
wird  snr  EAIfte  seine«  Oewichtes  mit  2ueker  gemiwlit, 
in  welcher  Form  es  sich  iruipere  Zeit  liält.  Rriundei* 
ist  auf  ganz  trockene  Aufbewahrung  zu  acLteu.')  Di« 
Dosen  müssen  in  34  Stunden  6-  oder  8-mal  gcgebea 
werden  und  zwar  kurs  vor  dar  Binfikbraag  eines  Mab* 
rungsmittefs  oder  GrtriBkea.   IKa  TolenHU  ist  im  aiU« 

gemeinen    gegen    das   Mutterkom  glOSS.    Bsi  SSBSibsia 
Periioneu  ist  Vorsicht  nötig.  — 

Ziemlich  oft  bereiten  die  ersten  Dosen  Uebclkeites 
und  Erbrochen,  salbst  weoa  das  Medikameat  gut  ist. 
Diese  StOraagsa  aehwiedaa  aber  aaeh  den  1  Tagt; 
bleiben  sie  jedocb  besteben,  SO  kann  tnan  rina  sshlsilllti 
Bescliuff'.-uhcit  des  Pri^aratea  auuehinou. 

Die.  mittleren  Dosen  dieses  Mittels  können  für  eiaeo 
erwachsenen  pro  dosi  1,60  Gm.,  pro  die  8  Gim. 
tragen.  Yarf.  raeint,  man  kSno«  diaaa  Gaba  tkm  Ge- 
fahr überschreiten,  er  selber  habe  einmal  3,25  eiaen 
Erwachsenen  gegeben.  Für  Kinder  von  6—12  Jabrea 
empfiehlt  er  0,40  pro  dosi  und  1,0  pro  die.  —  Doks 
von  3  —  3  Grm.  pro  die  können  14  Tage  und  läoger 
obn*  dia  geringste  Gefahr  gegeben  werden.'*)  Die  Fraueo 
▼ertragen  daa  Sekale  viel  weniger  wie  Kinder  und  £^ 
wachsene.  Bei  einer  an  Typhus  erkrankten  schvraui;i>rea 
Frau  wurde  da.s  Mutt'-rkoru  "biic  NadjtiMl  (jeg^b'.'n  D-r 
Thermornnter  giebt  den  besten  Fülirrr  ab,  wie  uud  wsiia 
man  die  einzelnen  Dosen  vermehren  oder  vermiBdsn 
kann.  Die  günstigen  Erfolge  dieser  Behandlung  Migpa 
sich  gsehr  oft  sehr  schnell*.  In  einseinen  Fälles  Bsas 
man  zufrieden  sein  überhaupt  den  Kranken  nur  grrettst 
zu  haben,  wenn  die  Besserung  auch  lange  ausbleibL 

Am  Schinna aoiaer  ersten  Abbaadlaag kommt  TL  aal 
die  Emährnng  an  apfeebca.  Man  kana,  aag^  er,  b  dn 
ersten  Tagen  den  Kranken  allea  geben  was  sie  leriaa* 
gen,  selbst  feste  Stoffe,  und  soviel,  wie  nie  wollen  (?  Bat). 
Wenn  ein  Kranker  den  8.  oder  10.  Tag  der  Genesung»- 
periode  überstanden  hat,  giebt  er  nur  flüssige  Speiseo, 
MUob,  Bouillon,  Weta      §.  w.    Die  Mutterkoni'lledi- 
kation  bat  TerC  in  86  flllen  angewendet,  von  denn  | 
11  sehr  schwer,  14  schwor  und  11  mittclschwer  waren.  , 
Da  er  unter  diesen  'i^>  Fällen  nur  2  -Todesfälle  gebsbt 
hat,  so  folgt  seiner  Ansicht  nach  daraus  eio  Sterblicb- 
keitapvosentaaU  von  5,55 :  100.   (Ob  Verf.  «n  Beebt 
bat,  aus  obigen  wenigen  Zahlen  aehoa  atatittischa  BflbHsss 
zu  ziehen,  scheint  uns  mehr  als   zweifelhaft  tu  sein. 
Ref.)    In  Bezug  auf  die  Gründe,  welche  ihn  bewof(ea 
habeu,  das  Sccalo  cornut  beim  Darmtyphus  anzuwende::, 
verweist  er  auf  seine  Arbeiten  Aber  pathologische  Fby-  . 
siok^  des  typhoid«!  Ftaban.  KL  | 

Oednsione  inteattmle  gnt^e,  guarit«  eoU' 
enteroelisma,  reqtero-paracentesi  e  la  dettri- 
eitik,  dal  dott  L.  Alpago  •Novelle.  (Gax.  ased.  «t 
prov.  ven.  9.  Sept/SS.) 

Bin  fiOjIhrigar,  kräftiger  Mann  wird  aaah  Buusin 
Avslastang  Morgens  einige  Standen  apifeer  vaa  beMgn 
KoKksohmerzin  und  Erbrechen  befallen,  die  beide  nach 
etwas  Opium  und  durch  den  Gebrauch  eines  Klysopomps 
bewirkten  reichlichen  AnsleeniDgen  aufhören;  ea  dauerte 
indeas  das  Wohlbefinden  nur  kurze  Zeit,  beftigitc 
SAannaa  Uber  dea  gnaiea  Laib  tmtan  ria,  ebnes  | 

')  «Dans  notre  pay«,  oft  il  y  a  raremcui  Je  1  K  ji  u 
ditA.  cette  poudre  se  eoiHervirftit  piirfaitenient  [■cn^laiil  iti'i- 
(l  uu  mois."  ■  iWenn  'IhIi  in  aiiHcriu  Ain.tlifkfü  J«' 
Mutterkorn  in  trepnlverter  Funii  h  nif  lUier  wie  einen 
Monat  w  enh  n  iiiuehte.    He  f.  ) 

•)  ,Les  do.ieü  ()(»  et  ini'nte  H  grairuiies  par  juur  ptttveat 
etre  donn£es  Nutis  le  niuimlre  >!.iuk'er  i'eiidaai^ dia  oa  fSiaaS 
jonrs  cons^catitü  et  m«iu«  plus  lo&jiteiups.*  — 


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577 


Siiiecben  bitterer,  grüuer,  fükiiletit  rittclieuder  Mauset), 
ds  BMwb  tUrk  ftufgetrieben.    Ordioirt  wurd«  Eatero» 
Mfo»,  alber  et  Kef  Mebtoial  aoTertndwt  wiadw  fort; 
an  nichst<>!i  T:is>>  früh  war  il>  r  T.pib  noch  mehr  ouf- 
gctiiebcji,  und  sah  man  durch  die  Ba^ichdccken  hindurch 
BeweguDgeo  des  Dickdarms;  Enteroklysma  dreimal  appli- 
uUwK  «iedor  etfoifloa^  und  bia  mm  Abend  batte  sich 
im  ZnabiDd  natar  fcitwtlimidein  Anhalten  de*  Kot- 
bnebens  bedeutend  verschliinmi^rt,  dir  i;>  spiration  wurde 
dorch  den  Termehrten  Meteorismus  gebindert,  es  war 
Sngnlto*  aafgetreten.   Ea  wnrd«  onn  ein  Probatroikar 
in  die  rechte    Iliak:ilgef!;end   eingestochen,   durch  den 
etwas  Gas   und    twei   Löffel   voll   gelblich  -  wässeriger, 
■tiokendcr  Flüssigkeit  austraten,  auf  die  Punktiocsstelle 
eia  Heftpflastarstiaifea  gelegt,  naobher  wurde  daa  Entero- 
kljsma  wiadarfaolt,  ea  entleerten  aieb  4—5  barta  Skjbala. 
Die  Nacbt  war  besser,  Pat  schlief,  wurde  vom  Erbrechen 
gar  nicht  mehr,  nur  noch  vom  Siagultus  belästigt,  und 
am  andern  Morgen   war  der  Meteorismus  vermindert. 
Ord  Wiener  Tränkohan.   Da  am  Abend  der  Meteoris- 
mus wieder  xagenommen  hatte,  wurde  die  Punktion 
wiederholt,  es  eutl.-erteii  sich  mit  Hilfe  de«  Drucks  der 
ÜÄade  aieinlich  reichlich  Gas  und  c.  100  Gramm  sehr 
alBfk  atinkaBdar  Flfiasigkait;  ea  ttal  aofort  aabfektive 
Erleichterung  ein,   Pat.  schlief  nachts,  doch  trat  kein 
Stuhlgang  ein  trotz  wiederholten  Kuteroklysmas;  ebenso 
wenig  am  folgenden  Tage,  an  dem  sich  Pat.  subjektiv 
fßkoz  wobl  befand;  die  Nacht  war  gut  und  am  nächsten 
Tage  bafSidarta  daa  Enterokljrama  einige  barta  Skybala 
la  Tage,  aber  der  Meteorismus  war  immer  noch  be- 
ttiebtlich.   Es  wurde  deshalb  der  Induktioosstrom  zehn 
Ifiouten  lang  auf  den  Bauch  applizirt  und  dann  noch 
iweimal  das  Enteroklysma  wiederholt;  das  erste  dieser 
«ntleerte  ca.  eine  Handvoll  harter  Skybala,  das  andere 
ging  •  Diir  leicht  gcfär'ut  wieder  a!i.  Jetzt  sviird«  Kulotiifl 
0,4  ordioirt  und  am  Abend  entleertes  sich  nach  einem 
AaUl  roa  Siagaltaa  und  SttHcdiaB  raMKaba  Kot- 
massen, ebenso  in  der  Nnclit    Damit  war  die  Genesung 
erreicht,  abgesehen  davon,   dass  »ich  an  der  zweiten 
Pnoktorstella  ein  kleiner  subkutaru  r   A i  hcess  bildete, 
dar  nach  aainar  ErSffinung  bald  veroarbte.  —  Im  An- 
•dihiaa  an  diesen  Fall  teilt  in  Gas.  med.  ftal.  pror.  venet. 
vom  23  S.  jit   Dozzi  einen  weit' i>  n  Fall  mit,  wo  nach 
•vergeblicher  Anwendung  des  Euteroklysma  durch  sechs 
Tage  gleichfalls  Kapillarpunktionen  gemacht  wurden 
and  zwar  mit  dem  Troikart  No.  2  des  Aspirators  von 
DieoJafoix;  es  wurden  zn  gleicher  Zeit  vier  vorgenommen, 
zwei  in  der  Regio  iliaca  dextra,    die  dritte  im  linken 
obaroa,  dia  Tierte  im  linken  unteren  fiauchteil^  aus  drei 
BtaUeD  antwiebeB  groaie  QuaatitiUeo  Gai,  aaa  dar  Tier- 
tcn  keine?,  da,  ^vie  sich  nachher  herausstellte,  die  KanQle 
mit  Kot  versclilosscn  war,   nur  aus  einer  Kanüle  liefen 
einige  Tropfen  Flüssigkeit   aus;   auch  in   diesem  Falle 
war  damit  das  Hisdamia  ßx  dia  Kotmaaseu  überwaaden 
«od  Pat.  geheilt:  nur  entwlekaUa  aidi  aa  einar  der 

Puiiktionsi^t>'ll>:-D    ein   Abscess   der  BaÖdlWaad    bis  zur 


Grösse  einer  halben  Poracranza 


L- 


Du  tr«itement  de  rocdusion  intestinale. 
Andto^   (Joorn.  dai  ae.  mti.  da  Lille  1S/8S.) 

In  Fillen  von  Piiruiv«  r.M-hlns?,  wo  es  »ich  um  Kot- 
«nh&ufungen  oder  reilektoriscbe  Kontraktion  der  Darm- 
ImBdalt,  und  bereita  Erbrachen  erfolgt,  em- 
Vprf.  Kxtract  Pelladonnae  in  Pillen  von  '/j  Centi- 
itö,  halbstündlich,  bis  zu  15—20  Ctgr.,  danach  ein 
ma  einer  Ricinusemulaion  mit  Seona.    Als  Nach- 
tamhandluBg  empfiehlt  er  aoeh  die  Faiadiaation  dea  Dar- 
indem  die  eine  Elektrode  in  den  Anus,  die  andere 
^.uf  das  Abdomen  applizirt  wird.    Verf.  zitirt  12  Fälle, 
^^ro  diese  Behandlung  von  Erfolg  begleitet  war. 

Woaaidlo, 


BeiträKO  zur  Kenntnis  der  Entstehung,  des 
inneren  Baues  und  der  chemischen  Znsam» 
menfletBimf  tob  Kofsteinea  Von  Dr.  Friedr. 

Schulierg  zu  Würzburg     (Virchow's  Archiv  90  I.) 

Aua  aeinen  Untersuchungen  an  von  Menaehen  und 
Tiaren  gawoBnanea  Kotatainen  gelangt  Verf.  an  folgea- 

dem  Resultate:  Wir  müssen  zwei  Gruppen  der  Tiere 
unterscheiden,  die  Pflanzenfresser  und  die  Fleischfresser; 
erstere  liefern  Carbonat-  letztere  Phosphatsteine.  Es  iat 
diea  eiaa  aiaCMha  Folga  der  phTsiolagisch- chemischen 
Verbiltniiae.  Beim  Henaehen  mBasen  wir  also  gemischte 
Enterolithen  erwarten.  In  den  beiden  vom  Verf  vor- 
genommenen Analysen  fand  er  einmal  öb  pCt.  Fhoa- 
phate  gegen  4'/,  pCt  Karbonate  und  tehlost  daher  auf 
gemischte  Kost;  dar.i'.  faml  er  .31  pCt.  Phosphate  und 
keine  Karbonate  und  uabm  Fleischkost  an.  Bei  reinen 
Vegetarianern  mussten  also  Karbonatsteine  entstehen.  — 
Was  nun  den  Ort  der  Entatehung  betrifft,  so  aind  im 
Darme  riel  günstigere  Bedingungen  gegeben  ala  im 
MagPD,  und  zwrir  sind  sie  um  so  bes.ser  erfüllt,  je  weiter 
abw.'irts  der  Darmiiibait  gelaugt.  Im  Duodenum  näm- 
lich ergiessen  sich  alkaliaeba  Yerdauungsailte,  dia  Galla 
und  das  Pankreaseckret,  zum  lanren  Chymua  und  be- 
wirken eine  allmähliche  Neutralisation.  Eine  Tollstln- 
dige  Alkalescenz  kommt  ubtir  erst  im  Jejurium  zu  Stunde. 
Sobald  der  Darminhalt  neutral  oder  alkalisch  reagirt^ 
iat  &ib  llSgliahkaik  gegabea,  4mu  aioh  dia  Staina  durch 
Ausfallen  der  anorganischen  Salze  bilden  können,  und 
die  Bildung  wird  durch  das  Vorhandensein  von  Aus- 
buchtungen wesentlich  geiSrdert  werden,  weil  hier  eine 
länger  danernda  Statten  ganaebt  werden  kann.  Trota« 
dem  hat  Verf.  nie  ron  aolcb  apontaoen  SalzanafiUlnngeD 
gehört,  nie  solche  Präparate  gesehen,  doch  stellt  er 
diese  Art  der  Steinbildung  als  möglich  hin.  Am  häufig- 
sten geben  Fremdkörper  den  Anstoss  zur  Bildung  von 
Kotateinen  oder  liegen  gebliebene  Fäkalstückchen,  die 
sich  dann  wie  Fremdkörper  verhalten  und  allmählich 
inkrustiren  und  durch  ajtpositionelles  Aiiskrystallisiren 
der  Salze  des  Darminhaltas  wachten.  Die  aufgefundenen 
beiden  Bedingungen,  Alkalaaoana  und  Stasa  finden  aieh 
nun  in  voller  Wirknnq;  im  Blinddärme  und  Wurmfort- 
satze; und  zwar  wird  hier  die  Stase  gesteigert  durch 
bestehende  Obstipation,  durch  Strikturcn  oder  8o,hwcre 
Dnrabgluigigkait  daa  Kolon  oder  Anus  der  verschieden* 
atan  Art,  ja  aelbat  aeliarf  ausgeprägte  Hanatra  sind  aebon 
günstig.  Diese  Gegend  des  filinddaroia  ist  auch  der 
Lieblingsaitz  von  Darmsteinen.  Wossidlo. 


Chirui^e. 


William  Paul  Swain's  rhirurpiKchps  Va- 
demecum.  Die  ärztliclu  n  HiliVleiHtungeu  in 
dringendiMi  Fällen:  Ixi  Verletzungen,  Ver- 

giftungeu  und  Geburten.  Zum  Gebrauch  für  Aerzte 
und  Studirende.  Nach  der  dritten  Auflage  der  „Surgical 
emergcucies"  autoris  deutsche  Ausgabe  von  Dr  Sicsfr. 
Hahn,  Badearzt  in  Elster.  Mit  117  Abbildungen.  Berlin 
1883.  Varl.  t.  OaataT  Hempel  (Barnatein  A  Frank). 

Unter  obigem  langatmigem  TItal  präsentirt  sich 
una  ein  kuraleibiges  Buch,  einea  jaaar  wunderlichen 
BBeher,  welahe  liA  mm  TeU  aebon  durah  ibre  wunder- 
liche Bezeichnung,  wie  V::dnniecum  u.  a.  genügend  cha- 
rakterisiren.  Wir  wollen  von  voruhereiu  erklären,  duss 
wir  gegen  jeden  Versuch  sind,  eine  iratUche  Disziplin 
gewisaenaaaaaD  in  der  Taaohe  unterzubringen,  um  aie  bei 
geeigneten  Fillen  herrorbolen  und  „naohscblagen*  au 
können.  Es  ist  begreiflich,  das'^  e.n  ..^rzt  mitunter  in 
die  Lage  kommen  kann,  eine  Dosis  oder  ein  Antidot 
naohsoMhao,  nodaekbar  aber  Iat  aa,  daaa  mn  gewiaaan- 


uiLjui^uü  Ly  Google 


hafter  Arzt  li<i   eimi    ExfitlrpRtio  bulbi,  Kraniot^nnic, 
Embryotonne,    D<>capitatio,    Exarticutatio  femoris  uud 
■adWMl   Operationen    Sacbkenutnis   aus  einem    ^Yadc-  | 
meeuoi*  schöpfen  wixd,  in  welchem  jene  «in  Kürze" 
betehrieben  sind. 

Die  ^^(•llrzalll  ih  r  «  Iiirurgischen  Fülle  i;(<8tatt«t  ein 
rttbiges  Deberlegea  und  Sichorieotiren  in  gröuereu  Wer-  I 
keo  und  ugeriebte  eine«  dringeodea  Falles,  wie  einer  j 
TracheotomiP.  Gefrissinitfrbindunü  ii.  a.  niiiss  inui»  eben  i 
parat  sein,  uud  »er  dies  nicht  ist,  wird  »ich  uoaerea 
Siscbtens  durch  einen  Rück  in  dos  „VudcmiKiain''  nicht 
MMidflirlidi  gestärkt  für  die  Opention  fühlen. 

Pfir  diejenigen  jedoch,  welche  eich  für  ein  „Vadc- 
mecum"*  erwärmen  können,  vj-ollen  wir  noch  hinzufügen, 
dus  das  S  wain-Uah  n'suhc  ein  geschickt  uud  über- 
siebtlicb  geordnete«  ist.  Die  beigegebenen  Abbildaogen 
lind  anschaulich  und  gut  «isgef&hrt.  Wr. 

l'eber  Blutungen  iiarh  Tracheotoinio 
we^en  Croup  und  Diphtcriüs.  Von  Dr.  Franz 
Zininierl in  -  Basel.    (Jsiirb.  f.  Kinderh.  XIX  1.) 

Verf.  teilt,  nachdem  er  «äs  der  Literatur  die  ein- 
scbligigen  Beobachtungen  enihlt  hat,  seine  im  Kinder- 
spital zu  Basel  wäNrond  eines  Zeitraums  von  10  Jahren 
gemachten  ErfiihruDgeu  über  Blutungen  nach  Tiacheo* 
tonie  mit 

Die  Quellen,  aat'wslchen  Nachblutungen,  ausg(>- 
nommen  bolche  im  gewShnlichen  Sinne,  wie  <ii(i  durch 
direkte  Verletzung  der  Ooffisse,  durch  Abstreifcu  von 
Idgiaturea  etc.,  stammen,  können  entweder  Dekubitus> 
geschwüre  sein,  welche  meist  an  der  vorderen  Trnehenl- 
wand  durili  Druck  nicht  yu-S'-mlfr  Kiuiüleu  lierviirf;eruf.'ii 
sind,  oder  diphtherilische  <  jc.-'cliw  iire  li'-r  'rraohealschleiru- 
haut,  unabhängig  von  Kanülen  und  Druck  euUtandcu, 
oder  die  stark  byperämische  und  geschwellte  Trachea]- 
Schleimhaut,  zumal  wenn  dieselbe  sich  in  ein  KauQlen- 
fen8ter  gedrängt  hat  und  beim  Einführen  oder  Herausnehmen 
der  inneren  Kanüle  lädirt  wird.  Alle  diese  Blutungen 
sind  kapflliwr  Natur  ond  mdst  nicht  bedeutend  und 
äussern  sich  in  melir  <uler  minder  bhiti^  j;ifrirlitem 
Auswurf.  Die  beobachteten  profusen  arteriellen  Blutun- 
gen rnhrti-n  von  Druckgeschwüren  her,  welche  au  der 
Trachealwand  gelegen  die  Arteria  anonyma  oder  die 
oberen  Thjrreoidealarterien  arrodfrt  hatten.  Die  kapillaren 

BlutunRon  stammten  aus  Deknliitusi^eNcli würiMi  uiul  ihren 
blutreichen  Granulationen,  die  venösen  aus  (;er  Vena 
thyreoidea  super,  sin.  oder  Vena  communicaus  der 
Venae  jugular.  anter.,  die  parenchymatösen  aus  der  Schild- 
drüse. —  Meist  treten  die  Blutungen  vom  2.  bis  10.  Tage 
nach  der  Operation  auf,  die  uus  Dekubitalgeschwüron 
xwiscben  dem  3.  bis  3 1.  Tage.  Zur  Prophylaxe  der  Macb- 
UntuBgen  werden  ausser  soigflUtiger  Blntstillnng  durch 
Ligaturen  vor  Inzision  d<T  Traeheii  die  Aet/urg  der 
Wunde  mit  Li<|Uf»r  ferri  se^4uichlorali  (K  roeulein),  odfr 
das  Bestreuen  der  Wunde  mit  Jodoform  empfohlen 
Gleichfalls  trägt  die  Wahl  einer  {Mssendeu  Kanüle  viel 
cur  VerhUtung  Toa  DeknlntasgeschwOren  bei,  und  eignet 
sich  am  besten  die  cinröbrige  Kanüle  aus  vulkauisirtem 
Kautschuk  von  Baker  hierzu.  Zur  Bekämpfung  der 
geringeren  Blutung  genügen  Inhalationen  von  Tannin- 
lösungen oder  solche  von  Ol.  terebiuthinae  mit  2  pCt. 
Eihonchloridlöäung,  oder  Applikationen  von  Eis  oder 
kalten  Umschlägen.  Bei  drohenden  ,  I'älleu  gelingt  es 
selten,  den  Ausgangspunkt  der  Blutung  aufzufinden,  um 
mit  Voterbjndnttg  Äe  Blntnng  stillen  ta  kSoneo;  sollten 

energisch  anpewejnlete  Slyptika  T  ieht  üum  Ziele  föhren, 
so  ist  es  am  ratsanjaten,  na<'h  Entfernung  der  Kanüle 
einen  dickeren,  unten  abgeschnittenen  elastischen  Katheter 
in  dia  Traehea  oasuführen  und  die  Wunde  g^en  den- 
selbon  za  konipriBiinB  oder  nit  EnenehJorklebarpie 
■mmaUtpfan.  Toteahöfer. 


Die  Cirknlafion  der  unteren  ExtreniHii 
Von  Prof.  Dr.  U.  31aas  -  Freiburg  i.  Br.  f*^  "liüih 
f.  Chir.  VIU,  3  u.  4  82.) 

Uraune  brachte  in  seiner  Diirstellu'.;;  i'^r  Verbilt- 
nisse  der  Oberschenkelvene  des  .Men.srhen  zwei  wicbtigt 
neue  Thatsuchen:  1.  dass  die  als  collatende  VeneDtirkll 
angegebenen  Verbiadvngen,  di«  Vorbiodung  der  Y.  cir- 
cumflexA  fem.  ext  mit  der  V.  eirenmfl.  fem.  int.  durch 
das  Poramen  obtur;it(>riuni  inii  >;'  i;  Pü-ckenveDen  uud  die 
Anastomoae  von  der  V.  circumä.  fem.  int  snr  Y.  glutaea 
infsrior  unter  gewShnliehen   Verhütaiasea  nicht  ah 
Collateralvenen  wirksam  sein  können,  weil  sie  an  ihren 
beiderseitigen  Einmündungastelleu  nach  eutuege.DgeictZtea 
Sciteu  gerichtete  Klappen  besitzen  ,  welche  den  UehsT* 
tritt  von  Blut  aus  der  V.  femoral,  in  die  V.  üiaoa'aidl 
gestatten,  und  3.  dais  di«  Muskeln  in  Vertnndnag  nit 
den  Fascien  am  Oberschenkel,  besonders  an  der  Fii>ia 
ovalis  einen  Saug-  uud  Druckapparat  bilden,  welcher 
den  Rückfluss  des  Blutes  wesentlich  fördert.  .\us  dieteo 
beiden  Umständen  zog  Braune  den  Schluss,  das»  iao- 
lirte  Ligatur  der  V.  (emoralis  oberhalb  der  V.  profiuda 
und  V.  Saphena  UKtgua  mr  (jan^räu  führe,  uod  dsH 
bei  einer  Verletzung  der  Vene  an  der  angegebene*  Suils 
di«  sofortige  Arterienttnterbindnng  cur  ReguKnng  d»  ' 
Cirkulation  aiic'zeigt  sei.  j 

An  der  Hand  zweier  einschlügiger  lalle  aus  da  ! 
Praxis   widerlegt   Maas  die  Braun*sche  Thioris  «b4  { 
formulirt  seine   Erfahrungen    folgendermassen :   ,0ie  ' 
üaterbindung  der  V.  titta.  am  Lig.  Poupartii  i 
ist  gefahrlos,  wenn  der  Blutdruck  im  arteriel-  i 
len  System   in    normaler  Höhe    vurhandea  i»t 
Der  im  venösen  System  der  Extremitüt  nach  der  Ytoen- 
Unterbindung  schnell  ansteigende  Druck  überwindet  di^ 
Brauue'schen  Klappen;  es  stellt  sich  ein  collatmla 
Venenkreislauf  nach  den  Beckenveniiii  her.  Der  .\tAiui 
des  venösen  Blutes  kann   durch   lloohlagerung  odtr 
Suspension  (t.  B«rgmans)  der  Extremitifc  oatentiut 
wenlor. :  j'^der  Druck  auf  die 'ÜntüalRegend  der  betreffen- 
den Exlretuität  ist  zu  vernieiiien.  Der  nach  der  Ventc- 
Unterbindung  eintretende  starke  Druck  in  dem  peripbeiea 
Teil  d«r  V.  femoralis  scheint  in  manchen  Fillea  die  > 
Venenwandung  sprengen  zu  kSnnen.    Es  kann  in  Sti- 
chen Fällen  zur  IleraliM  t/imi;  di  s  Blutdruckes  für  ktin*  I 
Zeit  die  Artericnnnterlnndun};  notwendig   werden.  Bei 
gleichzeitiger  Unterbindung  <lor  A.  und  V.  femoralis 
Lig.  Poupartii  ist  die  möglichste  Erhaltung  und  Bebusg 
des  Blutdruckes  im  arteriellen  System  durch  allgenaa« 
iM Ittel  an/.UNtri'ben,  lokal  die  jingegebene  Liigerung  S»- 
zuwenden,  für  strengste  Antisepsis  Sorge  zu  ttagsa*. 

Wr. 

Sfricfure  of  thc  rectum,  treated  by 
trolygis.  By  Robert  Newuan-Newyork.  (Sep-  i 
Abdr.  aus  New  England  medical  monthiy,  Sepibr./8S ) 

An  der  Hand  vier  ausführlich  beschriebener  Fällf 
zeigt  N.  die  günstigen  Resnltate,  welch«  er  dsrdi  I 
Elektrolyse  bei  Strikturen  des  Rektums  erztdt  hat  Bei  | 
dreien  waren  eine  gr6s«en  Anzahl  von  Sitzungen  lii^itir 
bei  einem  genügt«  sdlOB  «oe.  Die  Methode  zeigte  iicb 
sogar  bei  solehoB  VOn  Erfolg  begleitet,  bei  welchen  andere 
Operatioosformen,  wie  langsame  oder  forcirte  DUstatioa 
mit  Bougies,  medikamentöse  Behandlung  etc.  suttix 
gewesen  waren. 

Da  bis  jetzt  alle  versuchten  Methoden  bezüglich  < 
der  Radikalb«haodlvog  der  Maatdarmatoiktnfea  «ha««''' 

von  zweifclfiaftem ,  nicht  !aiii:e  andauerndem  Etfoll» 
waren,  so  hält  es  N.  tur  wünschenswert,  in  »okbei 
Fällen  die  Elektrolyse  zu  versuchen.  Verf.  führte  i*" 
selbe  «ntweder  mit  eioer  StShrenehon  16s«Uiflaa  Brtlv" 
(aUe  16  Zellen)  odor  da«r  OheKorMslMn  (lO—ttSM 
«Ii.  Die  positir«,  mit  Sehwamai  beklaidate  Briii'* 


wurde  io  die  lloblbaud  applizirt,  die  in  den  MiiKldarin  1 
ctnf((>fühne  negaliTe  besUod  aus  einem  Bougie,  das  am  I 
Ende  kooisch  zuUaf;  dir  dickste  Weite  io  dar  Mittu 
betrug  '/»i       dünnere  Endo  '  ^  Zoll  im  Durcbmessf-r, 
iW(udo  der  Tbermokaulor  uicht  dasselb«  leisten!"  Uef.) 

Tb.  Schott- Nauheim 


Nervenkrankheiten  und  Psvolnutrie. 
l'eber  Tabes.  Von  Prof.  AdanikieM  icz-Krakau. 

(Wiener  M«d.  Presse.   1882.  Scparat-Abdruck.) 

Ausgehend  von  einem  Ton  ihm  beobacht<->ti!u  Fall 
von  Tubes,  bei  dpo  die  Obduktion  und  die  f;cnauere 
mikroskopische  Untersuchung   eine  ganz  eigeutümlicbc 
VerleiluDg  der  degenerirtisn   Fartieou   in  d«>n  Hiutcr- 
strängen  uaehßewiesen  hatt«,  kam  A.  zu  der  Torslellung, 
dass  jene  DegeneratioDsbezirke   in   einer  ge- 
wissen Beziehung  zum  Verlauf  der  Blutgefässe 
im  Gebiet  der  Hinterstränge  sti'ben  müssu^u.  Er 
»teilte  sich  demnach  die  Aufgabe,  die  Verhältnisse  der 
Gefissverteilung  im  Kückenmark  des  Menschen  genauer 
zu  untersuchen  und  kam  dabei  zu  folgenden  Resultaten. 
Uogs  des   ganzen  Verlaufs   der  F'isaura  anterior  des 
Karks   treten   kleine  arterielle  Stämmcheu   durch  die 
(anze   Tiefe  der   Torderen   Fissur   gegen    die  graue 
Sobstanz  vor  bis  zur  vorderen  Kommissur  hin  (Arteriae 
sulci).    Sie  bilden  längs  des  ganzen  Verlaufs  des  Marks 
eixie  kuutinuirliche  Skala  und   teilen   dasselbe  in  etwa 
260  —  270  Ernähruugsberritorien.   Sind  diese  Art.  sulci 
zur  weissen  Kommissur  gelangt,  so  teilen  sie  sich  in 
2  Aeste,  die  in   entgegengesetzten  Richtungen   in  die 
graue  Substanz  ein  und  nach  aussen  dringen  (centri- 
fug&Ur  Blutötrom).  —  Von  der  Peripherie   nach  dem 
Centrura  hin   (also  ccntripetal)   laufen   kleine  arterielle 
Stämnichen  in  einem  Kranz  in  das  Rückenmark  hinein 
(Vaaocorona).  —    Es   giebt   deren   a)  Randge fasse, 
kleine  kurze  GefiUse  von  der  Pia  aus  in  das  Mark  ein- 
tretend;   b)  grössere  ,dio  Gefässchen  der  weissen 
Substanz";   c)  radiär  verlaufend«,  sich  innerhalb  der 
grauen    Substanz    verzweigende    „die    Gcfässe  der 
grauen    Substanz."  —  Von   der  Kategorie  b)  geht 
ein  unpaares  Stämmcheu  (Arteria  fissurae)  in  die  hintere 
Fissur  hinein  bis  zur  hinteren  Kommissur  hin  (es  giebt 
deren  etwa  so   viele  wie  Art.  sulci);    sodann  schliessen 
sich  .paarige  Gefäaschen"  genau  den  beiden  seitlichen 
Grenzen  zwischen  den  Goirsch«*n-  und  den  Burdach'scben 
Strängen    an    (Arteriii«   interfuniculares).   —   Von  der 
Kategorie  c)  laufen  ein  Teil  mit  den  vorderen  Wurzel - 
bündeln  zu  den  grauen  Vordersäulcn,  ein  anderer  passirt 
das  Gebiet   der   Hinterstränge  und  tritt  von  dort 
aus  an  die  graue  Substanz.  Zu  diesen  letzteren  gehören 
I.  Gefässe,  welche  mit  den  hinteren  WurzelbOndeln  in 
das  Gebiet  der  grauen  Hinterhörner  eintreten  (Art.  radicum 
poster.);    2.  ja  zwei  Gefässchen,  welche  zwischen  den 
Art.  interfunic.  und  den  Art.  rad.  post.  eintreten  und  sich  i 
gerade  in    den  Kopf  der  Hinterhörner  einsenken  (.\rt 
coruuum  poster.  posticae).  —  Gerade  im  Bereich  dieser 
aller  zuletzt  genannten    und  die  Hinterstränge  durch- 
setzenden   Gefisse   fanden    sich   nun    die  degenerirtcn 
Territorien  im  A. 'sehen  Tabesfalle,  so  dass  man  zu  der 
Aonahme    gedrängt    wird,    dass    diese  pathologischen 
Proze»<>e  von  den  Arterien   ausgehen   und  in  diejenige 
Kategorie  chronisch  degenenitiver  Prozesse  hinein  gehören, 
welche    den    Gcfässbahnen    folgen    und    interstitieller  i 
Natur  sind. 

Weshalb  gerade  vom  Gefässgebict  der  Hinterstränge 
aus  so  leicht  Degenerationen  ausgehen,  ist  mit  unserem 
beutii'rn  Wissen  nocli  nicht  i:u  entscheiden.  Warum 
aber   die    in    den  liintersträugen   bestehenden  Degene- 


rationen 80  selten  dies  Gebiet  überschreiten,  kommt 
daher,  dass  gntuc  Substanz  dies  Gebiet  nach  allen 
Seiten  hin  von  der  Nachbarschaft  trennt,  und  dass  die 
Degenerationen  nur  den  starken  Bindcgcwebszügeu,  also 
den  grösseren  Gefässcheu  folgen,  in  das  Gebiet  der 
Kapillaren  aber  uicht  eindringen.  —  Verlässt  einmal 
die  Degeneration  die  Hinterstränge,  so  thut  sie  es  auf 
dum  einzigen  Wege  derjenigen  Gefässchen,  welche  als 
..\rt.  rad.  post.  zum  Gebiet  der  hinteren  Wurzelbündel 
gehören;  dann  entsteht  diejenige  Degouerationsform, 
welche  W estphal  „kombiuirtc  Sklerose  der  Hinter-  und 
Seitcnsträuge"  genannt  hat,  —  Bernhardt. 

Vier  Fäll«  von  Athetose.  Von  B.  Greideu- 

berg-Üdcssn.  U'etersb.  med.  Wochenschr.  23.  24.  25  82.) 

Den  schon  bekannten  Fällen  von  Athetose  fügt 
Verf.  vier  neue  hinzu,  drei  halbseitige  (zwei  links,  eine 
rechts)  und  einen,  iu  welchem  die  Erscheinuugeu  doppel- 
seitig waren.  Zwei  dieser  Fälle  gehören  zu  den  soge- 
nannten posthemiplegischen  Formen,  der  doppelseitige 
betraf  ein  ungemein  schwer  hereditär  belastetes  Indivi- 
duum, der  vierte  entwickelte  sich  (halbseitig)  unmittel- 
bar nach  einer  Verwundung  des  Knöchels  mit  einem 
Beile.  Lieber  Obduktionsbefunde  gebietet  Verf.  nicht. 
Die  Versuche,  das  üebul  zu  heilen,  wurden  mannigfach 
variirt,  schlugen  aber  sämtuüich  fehl:  interessant  ist 
vielleicht,  dass  die  Nervendehnung  des  N.  mediauus  bei 
dHin  einen  und  die  Exzisiou  der  Knochenourbe  (Fall  4) 
bei  den  anderen  Kranken  sich  ebenfalls  iu  Bezug  auf 
die  Athetose-Erscheiuungen  erfolglos  erwiesen. 

Bernhardt. 

Einfache  und  erfolsreiehc  Behandlung 
des  Sehrcibekrauinles.   Eine  vorläuüge  Mitteilung 

von  Prof.  Dr.  v.  KllSSbaum  -  München.  (Aerztl. 
Inl.-Bl.  3t>,82.) 

Wie  das  Wesen  dus  Schreibekrampfcs  noch  gans 
unbekannt,  so  ist  auclt  jede  vorgeschlagene  Behandlungs- 
art bis  jetzt  unsicher,  ja  vergeblich  gewesen.  Die  Heil- 
methode des  Schreiblehrer  J  Wolff*)  in  Frankfurt  a.  M. 
gewährte  bis  jetzt  allein  Erfolge,  aber  beruht  auf  dessen 
persönlichen  Uebung  und  Geschicklichkeit,  ist  daher  für 
die  Wissenschaft  nahezu  wertlos.  Schwierigkeit  ist  noch 
besonders  darin  zu  suchen,  dass  eine  Iiuhe]iau»e  nötig 
ist,  der  arme  Schreiber  aber  muss  Brod  erechreiben. 
Deswegen  hat  Nussbaum  einen  Federhalter  konstruirt, 
welcher  mit  den  Exteusoren  und  Abduktoren  geführt 
wird,  da  die  spastischen  Kontraktionen  iu  den  Flexoren 
und  Adduktoren  auftreten.  Hierzu  giebt  Nussbaum 
ein  Bracelet  an  von  Guttaj>ercha  (d.  h.  ein  3  Ctm.  breites 
und  2  —  3  Mm.  dickes,  steifes  Band),  welche»  einen 
I.ängsdurchmesser  von  0  -II  Ctm.  und  einen  Quer- 
durchme.8ser  von  3 — 5  Ctm.  hat  und  demnach  so  weil 
ist,  dass  der  Patient  mit  allen  fünf  Fingern  hinein- 
fichlüpfeu  kann:  doch  darf  Pat.  nur  die  ersten  vier 
Finger  und  den  Daumen  sehr  wenig,  den  vierten  nahezu 
bis  zum  Metakarpalknochen  hin  hineinstecken,  der  kleine 
Finger  bleibt  draussen.  Dieses  Bracelet  kann  nur  da- 
durch festgehalten  werden,  dass  die  Finger  recht  stark 
ausgestreckt  werden,  also  nur  durch  Benutzung  der  Ex- 
tcnsoren  der  vier  ersten  Finger  und  der  Abduktoren  des 
Daumens.  Sobald  die  Flexoren  in  Funktion  gesetzt 
werden,  fällt  das  Braoület  von  den  Fingern  herunter.  .\a 
dem  Brai  elet  ist  nun  der  Stiel  der  Feder  so  angeschraubt, 
dass  die  Feder  das  Papier  bequem  berührt,  wenn  die 
Hand  auf  dem  Schreibtisch  liegt.  Je  mehr  die  Exten- 
soren  ausgespreitzt  werden,  um  so  fester  wird  das  Brace- 
let gehalten  und  um  s"  besser  auch  geschrieben  nach 
einer  sehr  kurzen  Uebung.    So  wird  der  richtige  Anta- 

*>  resp.  der  GuliritUcr  ^jchotl,  verijl.  S.  97,  l'5y2  dieser 
Zeitung. 


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580 


gOniamiM  swuohea  Flexoreo  und  £z|aiinNn  der  Finger 
und  nriMhen  Abdnltoren  Mwie  Addoktor  nad  Oppo- 
IMIII  des  Daumrns  li< rgnstollt,  und  da»  dürfte  d«r  bMte 
Wflg  cur  Ueiloog  Am  i^cbriM)ikrainpf(>s  sein. 

Dabei  hlt  maa  nicht  das  Sclirt-ibea  zu  v<  il  i'  tin, 
MUadero  zu  recht  anhaltcoder  Tbütigkeit  mittelst  des 
Bracelets  tu  ermuntern,  da,  naobdem  der  richtige  AnU- 
(^onismuB  durch  Kräftigung  der  betnfTeoden  friahraten 
Jiluskela  nieder  bergestellt  iat,  der  Futieot  wieder  mit 
nomular  FedsilwltDDg  «ehrabeo  kam. 

Die  von  Nussbaum  ausschlicsaüch  anpewccdcte 
Scbreibmetbode  mit  dem  Braceiet  (Mussage  der  Hund 
und  dw  Arms,  Bäder  und  Faradisaliou  i<önut<3n  noch 
«iMNideD  in  Gebrauch  geiogea  werdeo)  b«t  tehr  erfreu- 
lidie  Resultate  geliefert 

Fünf  Punkte  geben  Nus>1  nnm  den  Mut  den  llcil- 
Tersuch  zur  Selbstprüfung  allen  Ivoliegen  zu  unterbreiten: 

,1.  Jeder,  der  einen  wirklieben  Sebreibknmpf  hatte 
und  seinen  Namen  nicht  mehr  zusammenkritzpln,  ge- 
schweige denn  zwei  Zeilen  schreiben  konnte,  schrieb  mit 
meinem  Ikacelrt  zu  srinor  grösstcn  Uebenaioblin^  lofort 
mühelos  und  deutlich  ein  paar  Seiten. 

9.  Nie  ti*t  wBhrend  de«  SobrdbeB»  mit  dnem 
Braceiet  «ine  S|u:r  \'iv,  Krampf  Ml£ 

3.  Jeder  erklärte  während  des  Schreibens  mit  eiucm 
Braceiet  gerade  na  jenen  Stellen  drr  Hand,  die  sonst 
Ten  Scbmeraea  fe^jidUt  waren»  eiae  äusserat  bebagliclie 
Empfindung  zu  haben. 

4.  Nacli  einigf'r  Aüsüaupr  bekauK'ii  ciiiiee  Krauke 
von  selbst  das  Gefühl,  dass  sie  die  Schreibfeder  jetzt 
•neb  wieder  anf  neraale  .Weite  ohne  Krampf  ÜMeen 
kfinnton. 

.').  Iis  ist  gewiss  rationell,  die  krampfhaft  ergriflfe- 
nen  Muskeln  gaii/.  ausser  Funktion  zu  setzen  und  die 
geaehw&cbten  Autagonialen  dureh  fleisaige  Gymnastik  zu 
«Uilnn  nad  d«t  gMehieht  beim  Sdneiben  mit  meiaem 
Bracelek"  L— w. 

On  tlie  nlbnTiiinuria  of  epilepsy.   liy  Ro- 
bert Saundby.    Med.  times  aud  gaz.  14.  Okt'/8'2.) 
Verf.  teilt  seine  an  iwaaaig  ehronieeb  Epileptischen 

gewonnenen  Erfahninpen  mit.  Nur  frinfmal  hatte  er 
Gelegenheit  (und  zwar  bei  fünf  verschiedenen  Patienten) 
den  Urin  unmittelbar  nach  einem  Anfall  zu  untersuchen, 
iweinul  war  kein  Eiweiss  naehweisbar,  io  dea  drei  «d- 
dem  FUlen  nur  Spuren  davon.   In  vier  FSlIen  wurde 

der  Urin  zusammen  eilfmal  untersucht.  Im  ersten 
dieser,  der  dreimal  uotersucht  wurde,  war  immer  Ei- 
weiss  Torhanden,  obwohl  die  Zeit  aaeh  ^lem  AnMl 
wn  einem  Tag  bis  zu  sechs  Wochen  yariirte;  im  zweiten 
war  Eiweiss  zweimal  nicht  vorhundeu,  darunter  einmal 
zwei  Tage  nach  einem  Anfall,  während  einmal  eine 
Spur  drei  Wochen  nach  einem  Anfall  nachweisbar  war. 
Beim  dritten  Fall«  war  bei  jeder  der  drei  ÜBtertnebvn- 
gen  vorhanden:  ein  roichliclior  Nieder? cbl.ig  neun  Tage 
nach  dem  Anfall,  ein  molkiger  Niederschlag  und  eine 
Spur  16,  resp.  23  Tage  nach  dem  Anfall;  beim  vierten 
Fall  war  zweimal  eine  Spur  von  Eiweias  nachweiabar, 
das  cioemal  einen  Tag,  das  anderemal  drei  Wochen 
nach  dem  letzten  An  füll.  Es  dürfte  nach  S.  daraus  zu 
folgern  sein,  dass  zwischen  Anfall  und  Albuminurie 
kerne  bestimmte  Beaiehnng  bestdit  Di«  Kitientea 
warer:  mit  einer  Ausnahme  männlichen  Geschlechts  und 
Stauden  im  Alter  von  7 — 40  Jahren,  das  durchschnitt- 
liche Alter  der  Fälle  mit  Albuminurie  war  18  Jahr. 
Zehn  Fälle  wardea  auf  ihre  Pulsvcrbältoisse  eingehen- 
der nntereucht,  drei  zeigten  sehr  geringen  Blutdruck 
und  einer  dieser  znip'.n  ft^irkec  l>i\\ cibsgehalt  des  UriiiSj 
den  reichlichsten  von  allen  untersuchten;  fünf  zeigten 
normale  Verhältnisse,  bei  zweien  war  die  Pulswelle  sehr 
hoch  und  diese  beiden  Fälle  boten  aichta  BesondetM, 


betrafen  Knaben  von  15  Jahren  mit  nur  «iav  Aaden- 
tang  von  Eiweiaa  im  ürin  —  «he  aaeh  Kar  k«iM 

gh'iehen  Verhältnisse.  Der  Umstand,  difs  .\lKiim.i.arij 
auch  ohne  spezielle  Nierenkrankheit,  zumal  bei  aaÄati. 
sehen  und  dyspeptischen  jungen  Leuten,  vefkonat, 
kann  vielleicht  eine  Erklärung  für  das  beobachtete  Yor- 
kommee  der  Albuminurie  bei  Epilepsie  sein.  Kice  u. 
dere  Erklärung  der  verschiedeneu  Ansichten  kann  dirin 
liegen,  dass  vorübergehender  Eiweiasgebalt  nach  Körpsr* 
bewegongeo  beobachtet  wird  —  daige  Beobaektugt> 
reÜMB  über  Albuminurie  bei  Epilepsie  staumfn  aas 
Spitilem,  andere  sind  bei  aubulatoriaeh  bshaadeltu 
Patienten  gemacht  L^t, 

Du  d<^lire  ambitieux  dans  les  alfeetkHU 
organi^ues  local«s  da  cerveau  et  les  mala- 
dies  de  tft  modle.  —  H.  Baillarger.  (AobsI«« 

medico-psvch.  IHSl.) 

Le  dt^Iire  alcooliqiie  n'est  pas  un  delire, 
mal»  lin  r^ve.  —  Las^l^ue.  (Arcb.  gen.demei81.) 

De  la  popxistencp  de  pliisienrs  d^lires  de 
iiaturc  differt'ntc  ohez  le  nu^me  ali^n^.  — 

Ma^nan.  (Arch  de  neurul.  1  «2.)  Nadi  einem  Refe- 
r.it  von  Bouchaud  in  Journ.  de  sc.  med.  de  Lille  16  8S.) 

1.  ProgreeslTe  Panijse  kann  im  Anschluss  an  eise 
Ilerderkrankung  des  Gi'tiirns  (Hümorrhagie,  Erweichosg 
oder  Tumor),  ebenso  auch  io  Folge  von  Afifektionsa  das 
SUckenmark«,  beaaaders  bei  Tabes  niftretea.   Die  -kt- 

topsie  erpiebt  d  um  den  cewnlinlichen  Befund  in  Besug 
auf  den  Schiideliiihalt.    Zuweilen  zeigt  sich  aber  im  Ver- 
laufe der  genannten  Krankheitaa  ein  genuines  GrSms- 
delirium,  diu  Moaate  laag,  sogar  über  ein  Jahr  bartdwa 
kann,  ohne  dass  man  p.  m.  die  anatomisebea  TeiMs> 
run^rr.  i;i  r     Pi  rirncephalilis  chron.*    (Verdickuac;  d''r 
Pia,  Adhacrcnz  derselben  an  der  Hirnrinde  etc.)  Badet^ß» 
hikalen  Läsionen  der  nerrSsen  Centraiorgane  haben  dm 
wahrscheinlich  eine  Fiuxion  zu  den  betreGFenden  Nenw- 
elementen  hervorgerufen,  und  das  Grössendclirium  lUkt 
in  der  engsten  Beziehung  zur  cerebralen  Kougestios.  E* 
tritt  unter  den  gleichen  Verhältnisaen  in  Folge  tos 
Epilepsie,  unter  dem  Rinflaste  der  AUcoiholintBiilnUMWii 
oder  auch  gelegentlich  bei  Greisen  als  Yorttadivn  eiMT 
Hirnhämorrhagie  oder  Erweichung  auf. 

2.  L.  zieht  eine  Parallele  zwischen  Traum  nad 
Alkoholdelirinm,  welches  aich  Ton  den  anderen  Dsfirin 
weaentlidi  nnteraeheidet  und  ganz  die  Eigentßmlkkkeb 
des  entarea  srngt  Ln  Triium  konimen  konstant  Ilalla- 
cinationen  vor  und  zwar  -ganz  überwiegend  die  des  ik- 
siebte.  Alle  übrigen  SenwtioBea  treten  in  den  Hinter- 
grund. ,Ber  Traum  lebt  nur  von  F^ildcm."  Dieselben 
folgen  einander  rasch  und  zuiiammouhanglo<s.  Bbeoso 
beim  Alkoholdelirium:  Verfolgungs-  und  Grössejiideeo 
ruhen  im  Schhife,  der  Traum  dea  AlkoboUkeca  aber  ist 
identisch  mit  sünera  Delirinm  im  waehen  Zaslnde; 
einen  Debergang  gibt  es  nicht,  das  Delirium  ist  sogar 
in  der  ersten  Periode  ausschliesslich  ciu  nächtliches  and 
prädominirt  auch  späterhin  immer  in  der  Nacht  1d 
Traume  wie  in  dem  alkobolistiscben  Delirium  handelt 
es  sich  fast  nur  um  Gesichtshalluzinationen.  Sogar  die 
Tiere,  die  dabei  in  Erscheinung  kommen,  gehören  nicht 
sn  den  lärmenden,  sondern  zu  den  stummen. 
Tilumende  wie  der  DaUrant,  beide  sind  in  beilllrilto!' 
somatischer  und  psychischer  Bewegung;  ihre  HandlaagH^ 
ihre  zusammenhanglosen  Reden  sind  dieselben.  Bei  dsB 
einen  wie  bei  dem  anderen  taucht  gelegentlich  ein 


wieder  schnell  Tor&bergehender  ZweiÜBl  ma  dir.'^^ 
liehkeit  der  Visionen  auf,  beide  kSnoen  dardi  hfldW 

Anreden  u.  s.  w.  auf  einige  Zeit  ermuntert  werden,  ^i* 
der  alkoholisohe  „Schlaf,  so  haben    auch  die  fibr^» 
Arten  von  Schlaf,  der  magnetische,  der  CUwoform* 
OpiuBseUaf  ete.  ihre  betoaderea 


4 


581 


3.  Ki'n  Individuum  kann  auf  dem  Wega  der  Here- 
dität mit  TerscbiedenMi  Erkrankungen  des  CeotraiaerreD- 
Ijlteroa  behaftet  aein  uud  cu  diesen  Aflfektioncn,  dio 
fdoodert  neboa  «imutdar  beateb(>a,  oder  aicb  doeh  nar 
fortbwgebend  bMinfluwM,  »ogar  noch  ein«  allmhonattteli« 
Stnrung  erwerben.  Eine  52  Jahre  alte  Pitientin,  deren 
Matter  melaocholisoh ,  deren  Vater  epileptisch  war,  litt 
mix  dem  14  Jahre  aa  Epilep&ie  mit  Delirien  und  un- 
bew«Miiten  Handlungta.  Im  40.  Jahre  tnt  tiM  ezqoi- 
iMi  IfaludMiie  mit  KleiDheittddir,  SelbaUorwIlrfen  and 
S^lbstmordideen  auf,  während  die  epileptiscben  Zustünde 
fortdauerten.  Einifje  Jabrc  sp&ter  ergab  sich  die  Pat. 
dem  Trunk  uud  uKichl  oebeu  den  genannten  Symptomen 
noch  Tettcbiedeiie  AafälliB  von  Ddirinm  potat.  durch. 


YereinsnachrichteiL 


Sitzung  der  Berliner  niedizinischeu  Gesell- 
Schaft  vom  1.  NoTcmber  1883.  (Origiaalberiebt 
dw  DantaelMn  li«ditbBl.ZMtaBg.  SdihiM.) 

Hr.  Jaeaalelt  Bte  Fall  roa  Encephalilla  Interatltiulis 
■II  beiderMltiffer  HonlMBtTersotawKrantr.  Die  ilitteilunt; 
4m  Valka  mahdat  dem  Redner  eineneits  wegen  der  Selien- 
Mt  dMMHieB  latCNMaat,  oadereraeita  an«  dem  ümnde,  weil 
Hlwii  vor  Jahren  das  anatoaiMlw  BUd  dal  IWl«a  faa  Jai- 
trowits  in  Abrede  ^stellt  wnde,  iriftrend  im  Lehrhuba 
▼on  He  noch  die  klinuchen  Symptome  angezweifelt  werdea. 
Der  Kall  iat  folgender:  £in  4  Monate  altes  Kind,  im  8. 
Monat  der  Schwangencbaa  uach  heftitrem  Fall  der  Matter 
geboren,  wurde  von  derselbea  8  Koaate  laug:  genährt,  dann 
ward«  daneben  die  Fhucbe  gereicht,  bei  welcher  EmfthruuE: 
das  Kind  vorzOglich  gedieh.  Am  20.  September  fand  die 
Matter  das  Kind  nicht  wohl,  am  32.  «uchte  sie  den  Rat  des 
Antea  auf. 

Status  praeseni":  Ein  kr&ftis^  gebanter.  k^ü  eniülirter 
Knabe,  an  dcfit  n  ( )ri,'iiucti  .sich  niclitn  Alinumies  imi  liwei^i  n 
lieR«.  der  wedir  Temperaturerhöhung  noch  Erniedritjunt,'  but, 
laj^  mit  verfuUeuem  (iesiubt,  bimw  jfelblicher  Farbe  und  apa- 
thi.st  heii  ZUsreii  lia,  ohne  irgend  wticlie  .Schmerzensftiuserunjf, 
mit  kl.it,'lii  bem  W'iuiineni  Ix-i  Ht-nibruiii;.  Kr  iiiucbt«  deu 
Eindruck  eines  Kranken,  der  bereite  au  einer  lan^dauemden 
Krankheit  gelitten  hat  oder  einer  Vergiftung,  beidca  traf 
nieht  sa.  Vom  <i.  Tage  ab  nahm  das  Kud  nur  noch  FhuKhe, 
ohae  aber  Malinmg  au  varlaagta.  Am  97.  Septanhar  war 
•ia  leieiitn  TinbMB  dar  A.ageB  la  iMaiolna  oad  swar  war 
die  Abaoodemag  mit  etwa«  Sehleiudoekea  geniacht  Die 
Aa«B  waren  starr;  die  Papillen  weit  geftfiiet,  reagirten  auf 
Liebt  gar  nieht.  Au  den  Conjnnctiven  der  AngmUaer  aeigte 
Ml  eine  leichte  li;jektion.  Von  jeut  ab  nahm  daa  Kind 
aar  aoeh  mit  demLjiffel  Nahrung.  Am  :!0  niorirenj  war  ein 
•ekrotischer  Zerfall  der  Uoruhaut  \vahru>  limbür.  Am 
unteren  Teil  der  Cornea  beider  Augen  nalim  die  Afl'ektiou 
den  gleichen  geographischen  Bezirk  ein  uud  nehien  vom 
Homhautrande  auszugehen.  An  dem  einen  Ange  kam  es  zu 
einer  Perforation.  Am  Tage  daratif  war  eine  leichte  Dämp- 
fung zwijichen  den  Schultern  nachweisbar  uud  ehen.so  eine 
leichte  Temueratnrerliohunif.  Da.s  Kinil  nahm  etwas  Tnrgor 
an  nud  sturb  am  <  tktolier.  —  Bei  ('effunnc:  der  Scliiidel- 
höhle  reifte  .Hieb  inakro-kopiMdi  im  ili  n  llirnliiiiiten  nicht.s 
Abnonnes,  die  ^anze  weis.se  Substanz  de.^  Hmn  "ar  inten- 
siv injizirt.  Die  niikroskopi.'tcbe  rntentuebuut,'  /rit;t!'  alle 
OeflUse  strotzend  erweitert,  die  bellen  der  Xeiiruglia  erheb- 
lieh  vermehrt  und  fettig  infiltrirt 

On  Vartragende  geht  naa  m  dea  beattglicbea  Arbeitea 
TOB  Virakaw  aad  Jaatrewita  tfear.  dam  AaHkaaoigaa 
Ikar  dfli  mrilcffead«  (Hfoutaad  er  oianktaifiiit  Oraef a 
hat  ana  ciaer  lUiUligen  Hftnfung  der  paralytiachea  Kerati- 
tiden  einige  Pille  TerKfTentlicht,  in  denen  er  aneh  das  kli- 
nische Bild  genan  angiebt.  Er  spricht  davon,  das.H  besonders 
Dorehfille  und  Puenmonien  bei  solchen  Kindern  auftreten. 
Daa  einzig  Sichere  w&re  das  marastische  Aussehen,  die 
Comealerloankang  nnd  der  letale  Ausgang.  Indessen  bot 
da<t  Gesammtbild  doeh  mit  einigen  Schwankungen  gleieb- 
mä.isige  ZQge  dar,  sodaHS  er  daran  festliält.  e-i  inii^H»'  nich 
hiea  ein  konstautei)  Orundleiden  im  Organismus  vortindcii, 
daa,  wie  er  glaubt,  mit  dilTurier  Encephalitis  im  Ziinammen- 
bang  steht.  —  Auch  Jacusiel  glaubt  an  die  Konstanz  de« 
Bild.s  nud  luilt  dia  ÄetflMUtii  iolentltialia  Ar  iaidit 
diagnoetiairbar. 


Sitzung  vom  8.  November  1882. 

Diskus.sinn  über  den  Vortrag  des  Um.  Jaeaaial: 
Ein  l'iill  \iin  Eneepha  I  i  t  i  h  in  t  er^titialls  mit  baidat- 
se i  t  i  (jer  U  urn h a ii  t  vt^ rs<-  Ii  h  ii  rnn  g. 

llr.  Ilir-if  liberi;  hat  d  if.  Thema  bereits  vor  14  .Inhren 
behandelt  uud  will  d.ila  r  beute  kurz  .seineu  jetzi;.'?!!  .Stand- 

.  punkt  entwickeln.  H.  äu.sserte  damals,  An.*-*  .lurcb  smu: 
.Studio  die  Frage  keineswegs  gelöst  oder  der  L.iHnng  nahe 
gebracht  .sei,  namentlich  bezüglich  ilcr  Pathologie,  uiui  d.iss 
nberhaupt  die  Bedestung  der  Kornclieiizellen  im  Zeiitral- 
nerveusystem  eben-so  di.sku!<.«ionNfUhig  wie  —  bedürftig  sei.  Zu 
dieser  Reser^'e  uOtigteu  ibu  anatomische  lud  klinische  Be- 
denk(w,dia&ailinrdarlaft.  Dia KaratUU mallgaa gthOrt 
bei  KiadafB  aa  daa  MUiOia  Bnlgabaea  ud  Inamt  u  dar 
i'riTatonutla  nkbt  vor.  Indees  hat  H.  bei  seinem  groasen 
Material  dodi  80—70  derartige  Fülle  gesehen.  In  der  Grlf«'- 
»eben  Klinik  waren  rtoiftlls  8—9  j&nrlicb.  Bei  H.  dringtaa 
sicli  die  Fülle  immer  in  den  heisxen  Monaten  zusammen.  Ei 
handelt  sich  meistens  um  kleine  Kinder  Ton  2-7  Monaten, 
liüuKg  Pä]]pelkinder  oder  um  solche,  dia  tu  frtlb  geborea 
worden,  mit  HautauMsrblägen,  immer  von  greisenhaftem  Aus- 
sehen, kraftloK,  heiser  oder  stinnnlori.  Die  Lider  stehen  halb 
offen,  zu  vollkommenem  I.id-uldu.ss  fehlt  den  Kindern  die 
genügende  Kraft.  DIi  m <  i:iVustehen  der  Eidtpulte  «iebi 
Veranlassung  zur  Verlrorkuuug  der  (^oiijunetiva  bnllii,  Die 
troekeui)  ilornLi\it-ii!i-'tanz  ist  tot;  in  (iiese  Jla>.>e  »iedilu 
sich  Pilze  an.  «elcbe,  wie  es  sclieint,  von  dem  Tuteu  uns  in 
das  Lebende  hineindringen  tind  die  (Jangraen  vergrössern. 
In  der  Mebi-zulil  der  Fälle  sieht  mau  in  wenigen  Tagen  dio 
Hornhaut  einschmelzen  hi.s  zur  Perforation  ohne  Entzündung 
der  ('<mjuuciiva  Der  Tod  bildet  die  Kegel,  aber  es  giebt 
anch  Ausnahmen,  wufUr  H.  eiuige  Beispiele  anführt.  In 
therapeutischer  Besiehung  muss  man  den  fall  steta  so  an- 
gnina,  all  waui  ai  gaUiwaa  vMa,  daa  ünd  datfemtela» 
na.  Bs  aiad  aa  empftliua  laaa  KamUkuuMldlga  4mal 
Offlich  10  Minuten  Uo^;  ia  der  Zwiachmuidt  ist  Letawaiid 
und  eine  Binde  darttber  sa  legen. 

Hr.  .Tastrowitz  fOgt  deu  AusfUhrungen  von  Hirsch- 
berg  noch  eiuige  Bedenken  kliitischer  imd  anatomischer  Art 
bin/u  und  liiit  dnrchaus  Alles  daa  aufrecht,  was  er  in  seiner 
Arbeit  ttlwr  Bacephal.  interst  Mber  gesagt  hat.  AU  J.  vor 
U  Jahren  seine  Untersuchungen  austeilte,  st.and  er  durchaUH 
auf  dem  Boden  der  Virchow  sclien  Anächauungen,  »o  dass 
er  Krampfanfiille  bei  Kindern  mit  der  En  ejibalitis  in  Zu- 
sauiUKuhaug  liraclite.  Kr.-.t  als  er  spater  f'orcn.-^isclu'  Falle 
bim  iiizog,  kam  er  zu  dem  Heileiiken.  ob  Iiier  etwas  l'bysio- 
lo^'isi  lies  oder  Pathologisches  vorliege.  Die  .\nzalil  lU  r  Tuter- 
snchungen  betrutr  damals  so.  heute  beziffert  sie  sich  auf  das 
DopiK'lte.  woriiiitL-r  auch  absolut  gasoadeKiadST,  TOQ  gMOa- 
den  Eltern  stammend,  waren 

Aber  auch  im  Tierreiche  bei  Hunden  und  Kaninchen  hat 
J.  die  gleiche  Affektion  gefunden,  und  aus  diesen  Urttmdeu 
mOsse  er  sich  eatssUedea  dahia  aasspMshiii,  dan  sia  atwas 
Physiologisches  ssL  Das  AoftoatsB  dlessr  BneMaanfaa 
erlüftrt  «oh  «bfiich  so,  dan  Iteioeswags,  wie  J.  fMhar  aa- 
nahm,  das  Hira  nnd  Radteamarli  des  Neugeboreaea  iflhaa 
vidlstindig  ausgebildet  ist,  sondern  es  dndeu  aodi  spUen 
Ausbildnngsprozesüe  statt.  Die  Marlcscheide ,  vielleicht  anch 
Ncrveu  bilden  sich  erst  nach  der  Geburt,  so  dass  an  diesea 
Stellen  ein  Htarker  Proliferationsnrozess  von  Zellen  uud  aoioli 
von  Fett  sich  entwickelt  Die  Encephalitis  verlünfl  physio- 
logi.scb  in  gewissen  Bahnen  imd  zwar  in  folgender  lieihen- 
folge:  Zuerst  wird  iler  Scheitellappen  befallen,  dann  Hinter 
haupts-  und  Stirnlappeu  nud  endlich  ilie  grossen  Kommissuren. 
,T.  hat  die  (iciiui.'iliuunif,  das-s  last  alle  Autoren  seiner  Ansicht 
beigetreten  sinil.  —  Xiv-li  ist  zu  bemerken,  diiss  im  (iebim 

[  WncbcruiiL,'  ilcs  Bindegewebes  vorkommen  kann,  ohne  dass 

I  man  daraus  krankhafte  Störungen  abzuleiten  braucht.  Dii/.ii 
ist  es  nötig,  dass  ilie  Nerven  zerstilrt  sind,  was  bei  dem 

',  Jacnsicl'schen  Falle  nicht  statthat. 

Hr.  Heuoch  kann  der  Encephalitis  kein  beetimmtea 
klinisches  BiU  anerkennea.  Das  einzige  Symninm,  miehos 
ttberhaupt  fttr  dieialbe  bisher  geltend  gemant  wordsa  ist, 
ist  dia  OnMslittaag  aad  Suvtat,  Dia  TMhttag  dar  Coraea 
kommt  Im  Kladssallar  kaiptslÄBelt  WSnchD^IngssnsIlB- 
deo  vor,  In  denek  die  AHgaaUdv  iulb  gasehlassaa  wodeo, 
am  hftnttgsten  bei  der  SomBerokolera  der  Kiader.  BstaMUlir 
aber  nicht  immer  an  so  grossen  Wasserentleemneoi  aa 

I  kommen,  wie  bei  der  Cholera,  sondern  es  giebt  auch  Kiadsr, 
die  allmählich  hinsiechen  nnd  an  allgemeinen  Ernährangs- 

I  ■  stümngen  zu  Gmnde  gehen ,  bei  denen  sieh  -ebenfalls  diese 
Trübungen  in  Kidge  des  fehlenden  Lidsehlusses  einstellen. 
KbensM  liat  sii:  II.  in  dem  letzten  Stadium  der  Meninuit. 
inter>tit.  tuliercnl.  l>eobacbit't.  wo  die  Trübung  meist  von  der 

I  Peripherie  nach  dem  /.eMtniiii  v  Tschritt;  endliih  auch  in 
selir  «elteiiin  Fällen  beim  Ivpluis.  H.  erwilhnt  besonilers 
eine-  ilrt-iiährigen  Müdihens,  welches  bereits  im  Stnilium 
intermitteus  sich  befand;  aber  trotz  Abnahme  des  Fiebers 


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\»g  daa  Kiwi  is  fwtaHUNWtai  Se|«r  mai  BiagaaMMMiMt 
de«  Sanaorinnia  ait  htlligwdUiaaeimii  Aum  da.  Ba  titten 
innleliat  bttadelftlnoige  Kon|imktiTaUi^ektionen  aaf,  dann 
giMW  nHiuni^  des  unteren  Sennent"  «le«  Au^e«,  dann  Rnp* 
tnr.  Im  Oi  hirn  seigt«  «ich  bei  der  Sektion  nicht  die  cre- 
ringste  VeräiKlt  rung.  Ein  anderer  Kall  betraf  einen  swolf' 
jthri^en  Knaben  mit  Allen  Kr»cheinnngen  des  HimtnmorK. 
der  plOialich  bewiiK^ttloK  und  vulNtKudig  apnoiscb  wurde,  und 
gleicbr-eiti^  totale  TrUlmn^!:  der  Comea  zeigte.  H.  kann 
anrh  hier  keinen  Zu8i)mmenhan<;  zwigchen  der  Hiniaffektion 
und  der  ( Vimeutritbunir  nnriplimt" ii .  »"udcm  K^latilit.  ilass  c* 
ittrcb  die  Apnoe  zu  tinu/.  mininud-'u  i'irkul.iti'iii-viTli.ilti>is>cn 
gekommen  war,  ko  dass  dit-  \'ciiriii  kimnir  der  Curiirii  uns 
dur  mangelnden  S;itt''tr''iuuiiLr  in  lUii  (ieweljen  dt"*  Krirjicrs 
XU  erklären  ist.  Niemals  hiit  H.  ict■«i^■M•  Hiru<rs( iii  iiiuiiLicn 
gefunden  derart ,  Anas  man  sie  als  KiuM  phiilitis  ititfrst.  - 
zeiiburn  k<>nuU'.  In  dem  fnibcien  Falle  von  Jacuüiel 
kann  II.  nichts  audm -s  ^<  lim,  nU  die  F«lgMI  de*  BNeMnith* 
l'all.s,  deü  allmablichen  ll)u»iechens. 

Hr.  Sohltitr:  Br  bandelt  «ich  in  dieaen  FftUeu  nicht  am 
Tollatllndige  InaeMtbiliUit,  aondem  um  Herabset^nng  derKcl 
ben,  and  daher  möchte  8.  die  FioilUMe  gfln.sti«:;i  r  ^^telleu. 
Ei wBlÄ* lieh empt'eblen,  die Keratltie aattatt  paralytica 
lieber  selerotiea  n  nennen.  Es  gehSrt  schon  ein  geUbtea 
Auge  dam,  «B  der  Cornea  die  Vertrocknung  au  erkennen. 
Der  Hornbantprozesa  tritt  in  sehr  Terachiedenen  Stadien  anf, 
nnd  in  jedem  derselben  ist  Heilung  mSclieh.  Alle  Altors- 
•tnf>  n  kr.nneu  dicMm  Pranaa  uaterwoimi  lein.  Bei  allen 
■ehivenn  Kxutbenat  giebdrea  die  HomhantabaieaM  su 
dieser  Form. 

Hr.Keudcl  l>elmu|it«'t  im  (ietreu-atz  von  .lastrowit«, 
dass  die  Priiparate  di's  Vorlrairenilfn  iiii  lit  vuiii  piiysinlotfi- 
•eben  Gehirn  abstamini -n  i'u'li  If-'i^  Ii  ist  die  H> [ichlniiL' 
der  OefS.sse  bis  in  dio  frinstcii  Kuiiillann .  piillniliii,'is(h  die 
ifanz  irhrbliohe  VermebmnB  der  Kirne.  nn<l  ilab.  r  scheint 
kein  Zweifel.  das.«i  rs  si<:li  um  Knccjili.  iiitfrst.  fortii'uIiÄ 
handelt.  In  Hczufr  auf  ilir  Affektion  dt-r  H  'iiili.uit  i-t  is 
uchr  leiclit  niiiiilich ,  ila>s  la-i  einer  so  m  hw-  rfii  Allijcmi'in- 
rikrankuntr  (ieliini  und  das  .\ni:i"  jcili  s  tiir  sii  h  an.H  der 
allgetneiuiu  Kraaküciuursaehc  erkranken  können,  ubne  dass 
eins  mit  dem  Mdem  in  direktem  Zununnmthaage  sa  ateiwii 
braucht. 

Hr.  Friedlinder  tritt  mdi  dar  liwrtwtedw  Seite  Un 
dea  Anf&bntBgea  Jaitrowlts  itutHuam  bei  Er  hat 
■kifel.di*  UebetMOBiuift  gewomiiea,  daae  die  Pilparate  not- 
weadljr  einem  ^tboIogtacSBn  Odiim  aafehOra.  Hyperämie 

und  KeniTermehmng  kumnien  ancb  unter  gau  Bomttleu 

Verbältiii.säeii.  besonders  im  kindlichen  Alter  TOir.  Audi  Ter- 
raisst  er  den  Vert^leicb  mit  dem  Normalen. 

Hr.  Baginsky  hat  zu  uiederhrdten  Malen  enrephalitische 
Proaeas«  b«i  Ilundt-n  bcoliacbtec,  und  zu-ar  haben  dietie  bei 
der  einen  Reihe  wnler  an  der  Cornea,  norh  .sonst  am  .^uire 
Stflnrnet  ii  hiTln-iiftfübrt.  Dagegen  zeigte  eine  zweite  Heilie 
von  Hund,  n  iim  li  einiiren  Taccn  Kiferung  der  Honihant  mit 
Durchbin.  Ii  lU  i-i  llM-n .  und  die  Tiere  iriiiiren  srlilir^.i|if  Ii  zu 
(iriinil>'.  \\'Mn)  ilii- Tii n-  u;!' '"  i  di  r  Oi„-r;;tiiiii  Ii.  mImi  hrrt 
ivUfiK'U,  stellt''  sirli  lir-iaiis.  il,i-s  >U'  VMrlier  tIhoi  an  lunli  rt'ii 
Stiirunifeu  litten,  die  sie  lieruiiterurdriu  lit  leitt-'n  vor  allem 
au  mangelhafter  \"erdauiinir.  in  Fid;;e  dessen  war  d-  u  Tiereu 
eine  Menge  ."^ehmutz  in  die  iinrnl.aut  gelangt,  die  von  den 
gesunden  Tieren  einfach  we^'i^e Mischt,  von  diesen  aber  unbe- 
-  aditet  gdaaeen  wurde. 

Br,  HIraebberg  kunatatirt,  dan  Ikaiidie  Temebe 
aeboB  Tee  Xagendia  aagesteUt  eeieB,  wekler  Hunde  ver- 
hnngem  licet. 

Hr.  Holz:  VurKtelluni;  einer  fjruvldlta.<)  extranterlna 
M.  IX.  Der  Vortra^tude  Imttc  in  den  letzten  drei  .labren 
zwei  Fälle  Ton  K\traui(rini»fhwaut,'ersehaft  zu  benliaehten 
lielegeuheit.  Der  erste  Fall  betraf  eine  Abduminalsrlnvanger- 
Mliaft  und  ist  in  den  Charit£-Anaalcn  verüfTentlieht im 
iweiten  Falle  handelt  e*  lieb  nm  eine  Oaviditaa  orarii  sinistri 
mit  Anstritt  der  Fxwkt  ine  Abdenen  im  5.  llenat.  Pat^ 
eine  Sljftbrige  Frau,  regelnSnig  menttmirt,  batetaea  teeb«' 
wöchentlichen  Abortus  nnd  einen  entzilndlicben  Fkeeess  der 
Qeb&miutter  dnrehgcinacbt.  Vom  'Jf).  März  bis  tt.  Kai  d.  .1. 
wurde  Fat.  sechsmal  von  heftigen  blitxartigen  Sohmeraen  iui 
Unterleib  ergriffen,  und  es  war  ibr,  als  wenn  etwas  entzwei 
gerissen  sei.  Auf  Opium  und  ICisapplikatiou  waren  die 
»chinerzen  bald  auf  immer  rersch wunden.  Im  )Ionat  )iai  und 
Juni  yergtiissert«  sich  der  iu  der  linken  Beekenböble  «uhr- 
nebnilmre  Tiiiiinr  bis  zur  (irö.s.se  eines  Kindskopfes.  Knde 
.Inni  nntei s  'Lieil  man  deutlieh  Kojif  und  Fiis^e  In<ler3Iitte 
lies  i>.  JI.  iiais  waren  die  llerzlünr  in  di-|-  Ket;io  hypo^^astr. 
dextta  dieht  unterhalb  der  I.eber  deullit  h  walirnehmbar.  Von 
den  Pulsationen  der  Aorta  wurde  der  K^jit  iko  Ii  v.,ni  ge- 
sehleudert.  iH'Sonders  stark  am  Abend,  und  verursachte  der 
lintt.r  l.lihafte  SchniirzMi,  H.  stellte  die  Diagnose  auf 
iulksaeitii;«  Tubenschwaugerschaf t.  Die  SchmerzanfiUle 


■ind  imwmäblt  dordi  BlMiieiB  der  M  ttaii  'Mugedehnten 
Tnbenwandsngen.  Ii  der  Hille  die  5.  Henau  liss  dex  Sack 
nnd  der  Tumor  acbilipfke  ine  Abdeaun.  In  der  Mitte  des 
7.  Honats  war  der  Tod  der  PmÄt  lU  koittatiren.  Bs  folg. 
ten  Appetitlosigkeit.  Erbrechen  nnd  Fieber  der  PaL.  loini 
grosse  Empftadlicbkeit  im  Rcreichc  der  Fracht.  Die  BndMi> 
nungen  gingen  bald  vorüber  und  seitdem  befindet  aicli  Pnk, 
Ktets  wohl.  Die  Ricbtigbeit  der  Diagno»e  stützt  II.  auf 
normale  Grösse  des  Uterus,  das  Vehlen  der  Plazeatar- 
gesebwul^t,  die  Lageverilndcrung  des  Tnmon>.  —  In  then- 
pentisober  Binaicbt  dürfte  iicb  ein  eupektatiTea  Veifahna 
ompiMilen. 

Hr.  HiiMlAerg:  DeaeMtrattea  tm  HiIhiIi  tikm, 
rongen.  Die  menacblicbe  Sklera  ist  in  der  Vera  IM  tm 

Pignient.  Hikroskopiscb  findet  man  in  derselben  eiuelae 
riginenizellen,  aber  nur  spärlich,  mit  einiger  RegelmJUsixkeit 
nur  in  der  Gegend,  wo  der  Optikus  eintritt  und  am  Skferal- 
fala.  Ausnahmsweise  kommen  grftbere  Flecken  angeborto 
Tor,  welche  dem  Weissen  des  Auges  ein  eigentQmtich  gef&rti- 
tes  Ansiieben  verleihen.  Die  Fälle  scheinen  nicht  btafg  sa 
sein,  denn  in  dem  grossen  Sammelwerke  von  (Jraefe  und 
Saemisch  findet  sieh  gar  nielit.s  darüber.  Kine  gute  We- 
HclireibiinL''  irielit  tiiir  Liebreich,  welcher  .sagt,  dass  er  die 
C\  .niM^i^  buMii  riii:;i]  lieiili.\rhtet  habe.  H.  lobt  die  korrctte 
Ik'schreiliung.  kann  sieb  alKT  mit  dem  Namen  nicht  einver- 
standen erklären,  da  er  reserrirt  bleiben  mus<<  für  anderT-  Er 
«ebeinuugen,  wo  bei  schwerem  angebureneii  Herzfehler  dw 
Weis.se  eyanotisi  h  aii^-iebt.  H.  sehlilgt  daher  vnr  iie  K(- 
feklion  als  tteckfonui^e  Melanosa  der  Skleralhaut  zu  bezeii:h- 
nen.  Er  selbst  bat  sie  biaber  niobt  hKutig  gesehen  nod  war 
daher  erstaunt,  im  Sommer  d.  J.  3  Fälle  Uatereinander  m 
beolMMhln* 

b  dem  ereten  Falle,  eben  l'jährigan  brtactten  ta- 
gen Mann  betreffend,  war  die  Melanosis  angebem.  b  «■ 
zweiten  bandelt  es  sich  uin  eine  34 jährige,  Intnett»  Fne, 
deren  rechte  Iris  von  unbestimmter  Farbe,  wibrend  die  Uake 
Iri.s  intensiv  dunkelbraun  gefärbt  ist.  Auf  der  Unken  Scte- 
rotica  beünden  sich  scharf  umscbriebene,  eigeDtttmliob  violette 
Flecke,  ebenfalls  angeboren.   Die  Patientin  kam  in  H,'s  Be- 
handlung wegen  einer  Rehstiirnng,  welche  sie  seit  cimgtn 
Monaten  ohne  S<  bmerzen  beobachtete.     Die  S<'hstAnuig  war 
auf  dem  pigrnentirten  Auge  vorhanden,  welches  vor  dein 
Augensiiiegel   \'.  l  ind.  inngen   darbot,   die    11    nur  aU  De- 
schwulst  des  Si  liiierveii  deuten  kann.     Der  Fiiirpunkt  ist 
frei  und  enlsprielit  .lUeii  Funktionen.    Das  Auge  la.s  feinste 
Schrift,  alH'r  ent^preeliend  dem  Tumor  ist  ein  grosser  skolo- 
inoser  Fleck.    .letzt  zeigt  die  Sl  ining  ein  langsames  Fort- 
schreiten,   l'eber  die  histolokrische  Natur  des  T'iimors  kaum 
die  anu'enblickliche   L'ntersucliuntr  keinen  Aufitchlus-s  geben. 
Zu  einen)  chirurgLsdien  KingriiT  liegt  keine  Veranlassimg 
vor.  —  Anders  dagegen  im  dritten  Falle.   Es  handelt  äm 
um  eine  gefärbte  Seierotica,  welche  bereite  aar  aaatoaiedlea 
Unteia«£iUK  vorgeKbritten  bt   Die  86j«bii«  iBttalii 
kounltirte  B.  im  Angnat  d.  J.  wegen  setnaernoeer  Sebiti- 
rung.  Die  dne  Irii  üt  viel  dnnkler  als  die  andere;  ferner 
zeigen  eicb  kleine  Flecke  in  der  Bindehaut,  die  nicht  selten 
!  sind,  anaaerdem  aber  ScleroticalÜecke.    Der  Augenspiegel 
lies»  einen  miebtigen  Tumor  erkennen,  von  der  (iegetid  des 
Z4>ntmm.H  nach  vorn  reichend,  von  Flecken  nnd  Blutgefässes 
bedeckt,  sowie  eine  Netzhautabh'isung  nach  allen  Kientungen 
hin.   E«  handelte  sich  um  ein  Aderhautsarkom  auf  der 
Ha.sis  mit  angeborener  Melanosis.    ,\ueh   das  andere  Auge 
war   etwas    aftizirf      Patientin    bat    wegen    <ler  grossen 
Schmerzen  um  P^nukkatinn    Die  audtoiuiüche  l 'nteriuchiing 
zeigt,  da-ss  die   Färbung  der  Sclerotien   auch  hinter  dem 
Ceutnnn  bi-  z-im  Sehnerven  sich  fortsetzt.     Beim  Durch- 
schnitt siebt  lüftn  eiucn  miicbtigen  Aderhauttumor  von  der 
(iegcnd  des  Centnnns  Uber  die  Papilla  ojitica  .sich  erheben, 
nnd  ferner  auf  <ler  Sclera  Pigmentlinien.  -    In  dt-r  ganzen 
Literatur  hat  H.  nur  einen  Parallelfiül  finden  können.  Be 
ist  ja  eine  genOgeod  bekannte  Tbatnebe,  daaa  melanottsehe 
Jfleeke  der  KaiSa  Anegangepndtte  Ar  Tumoren  wertM, 
allein  «aa  kran  de  MHedmeides.  Selrwieriger  int  diät 
schon  bei  der  Kgnentinag  der  Iris  nnd  Tollende  ontkHh 
lieh,  wenn  es  sieb  um  diese  diffuse  Pigmentinug  der  8clan> 
tica  handelt,  denn  nie  ist  nur  ein  Phänomen  der  intensiven 
Verfärbung   des    Adcrhaut.sackes.     Bei   der  rätliselhaften 
Aetiologie  der  Aderhautsarkome  sind  die^e  Fälle  sehr  lekr- 
reicb,  weil  sie  seigen.  dass  der  Kein  zu  einer  im  Alter  auf- 
tr<'tenden  malignen  Neubildung  schon  im    Fötus  gelegen 
sein  knnn. 

2.  .Metast  Aderhauttunioreu  in  beiden  AderhiUiten. 
Ks  haii  Ii  1'  Ii  um  eine  ."2  j.iliri:,'.'  Kr.iU,  welche  seil  0  Jaluvn 
eine  t^ies<  hwulst  in  der  re.  hteii  Sl.iniinii  hat  und  seit  einigen 
Monaten  über  Schmerzen  itii  Ah^m-  k!.'i£t  ."-^eit  dem  An 
schwellen  der  Achsel-  und  .Supraclaviiiilardrlisen  bestehen 
.Sehstömugen.  Iin  .\ugust  d.  .T.  war  ilie  .Sohkrnft  des  link"-!! 
'  Auges  beträchtlich  herabgedrttckt,  am  rechten  zeigte  sich 


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583 


«h«  8aebe  kuj^püge  Krhebuiy?  der  Netihant  Spftt«r  war 
iwh  auf  dem  linken  Aiifre  der  Bi>(rinn  eine«  zArten  Tmnors 
»  kon?t8tireii.  l>i«'  Afft-ktion  machte  Hchnclle  FcirtHchrilt^», 
Am  da.'<.i  i'itip  liirthratioji  iler  Netzli;iut  rnt»tand.  Die  Pro- 
Btneiu  dp-*  Tiimurs  hi  trni;  'J  Mm.  Krst  jetzt  ist  lier  Ik-Kiuu 
mer  «erü'<(u  Nctxhantulili'.snni?  zu  kinisiaiinn.  \tn»  Autfe 
ist  eiiit'iii  Ipii'lit  kurzsii'htis'i'n  zu  fiiicui  «pinirlitiKtn 
geworden.    Mcra-td-icii  iu  di  r  AiJcrlnuit  >;i  lj<in  n  zu  lii  n  iiHrr- 

fNisstPti  Seltpnheiti-n  K>  (jit  lit  bisher  nur  2  veröffentlichte 
ille  von  Interoculannctastase. 

Diskussion.  Hr.  Schoeler  hiit  I'ijririentirnni;  der 
Selm  mit  nachfoleender  Uenuhwulstbildiinif  mehrfach  ne- 
tdum.  Feiner  i>elt«D  und  interessant  ist  angeborene  Pig- 
■wriiliifl  der  CaruDcola  Ucrynitli«.  Endlich  hnt  S.  eben- 
«Ben  Fall  v<m  meUstatiachem  tueUnotischen  Kanünom 
vd  teMo  Am—  in  Behandlaog,  MchdMB  btnlti  di*  Hann» 
"  «utitpirt  iatT  & 


Oefitefliche  Gesondheitspflf^ge  u.  Sanitäts- 
polizei 


)  aar  la  tIUHW  In  MaÜMS  ((^omman.  ^  la  HodiUs 
kUogiqM).  P.  tiiUer  und  Bmdaf.  (L'Uoion  m6d. 

Q.  teilt  in  aeiiiMii  tmd  Professor  fiouley'a  Namen  Ex- 
perimeote  mit,  die  an  trichinenhaltit^em  amerikanischen 
sciiinken  ange8t«l!t  wurdt  n,  iinil  an»  denen  hervorgeht,  das« 
die  Kalte  ein  »ehr  ffiites  Slitt«:!  itt.  die  Trichinen  tn  tijten. 
Schon  die  mehrstlludijfe  Kinwiikiiu;:  >in"r  Kiilte  von  0" 
•cheint  zu  Kendgen.  um  die  'l  it  r.'  ■  hiä''  X  i  rÄndrniiii,'  des 
Fleiwheü  gelber  an  viTnii  hicn.  l.j.hcn  ri  'lH  l  il.  r  Tricliintin 
wnrde  kon.itfitirt  •  1)  ilun  h  allmäliliLri  s  Kr\v;irtui  n  unte  r  dim 
Mikro.ski/])  «  hfi  «1:.-  Tiere  bei  +  li>"  arifanjfen  »ich  zu  be- 
wcfen:  durch  Fiirbuni;  der  Prüparate  mit  Anilinblaii. 
Methylviololt  oder  amnioniakali.ichem  Pikrokarmin :  die  leben- 
iea  Trichinen  färben  sich  ernt  nach  Tagen,  die  todteu  fichon 
nach  Verlanf  weniger  Stunden-.  Ui  durch  Kilttemn;;  jnnk'cr 
VOgel:  die  iebeadea  Trichinen  findet  mau  iu  Dann  und  £x- 
dia  toua  fUlen  d«r  Vaidamng  «■haia.  8ehw. 


Medizinisclie  Gesdiichte,  Topograpliie 

und  Statistik 

Die  XortalHXta.  and  HorblditIU-V«rhXltn!«)te  der 
HetallKrhleifer  lo  8olIni;en  und  ümgofrend,  Bowle  iu 
Beaarheid  and  Mroaeaberg.  Von  Dr.  A.  Oldcudorff,  prakt. 
Aixt  in  fierlin.  (Chi.  f.  allg.  Oe8nudheit«|)fleg:e,  7  u.  S/h2.) 

Das«  durch  die  anerkannt  ongaiutlgeu  llortatititüverhält- 
niaae  der  Schleifer  ihre  Nacbkomnfln  aeceneriren,  iSsst  üich 
in  keiner  Weise  feststellen,  im  (»ei^enteil:  diejenigen  S<:hlei- 
fer.  die  V'.ii  SrhlpiiVrii  aliHtauimpD.  weisen  Künstigere  Murta- 
litiLsTerLAltuiHse  auf.  als  die  UbriKPii.  Zwi-iheu  den  Sehlei- 
fem  seibat  (imlet  pin  K'ri'Hser  Unter-Jchipil  Ht.-itt. .  Je  ii.ii  lr!eni 
e«  sich  um  Nass-  ofifr  Trtx^kenscLkifer  handelt  uu  l  /.war 
an  Gunsten  der  iT^trrtii.  \  iiu  den  über  'Jil  Jahre  alt  (nstnr- 
benen  hatten  nm  <1pii  S:  hleifern  Hl.;>pCt.  ein  Alter  bis  f>*i  Jahr, 
nor  Ib.l  pCt.  tiu  Alt-  r  uli-  r  M  Jahr,  während  von  der  übri- 

fen  milnnlichen  Hevillkerunt'  des  Distrikts  die  resp.  Zahlen 
1,6  und  58.4  pCt.  sind,  das  Durchschnittsalter  der  itbcr  20 
Jahn  alt  Uestorbenea  beträgt  fUr  Trockenschleifer  iVA  Jahr, 
4m  tthrige  männliche  BevSlkenug  51,4  Jahr;  für  die 
Oherateigt  die  Lebenadauer  die  der  Troekeo- 
3—4  Jaure.  Ans  eiaar  vm  Ol  aa%Mtellten 
fet  erhellt  die  ungünstige  Lehensdiaiiee  der  SeMeifer 
ick;  ia  allen  Altersstufen  ist  die  Lebensdaner  der- 
eriieUiiA  nringer,  als  die  der  m&nnliuhcn  (iesammt- 
berBIkemng  des  Bezirk«,  die  wieder  geringer  ist,  als  die  der 
fwlnii liehen  BeTOlkemng  der  Kbein]iroviuz  oder  des  StaaU. 
Vor  allem  ist  e«  eine  ganz  chroni.<sch  verlaufende  Lungen- 
Mbwindsacht,  der  die  Schleifer  erliegen;  von  KX-K)  lebenden 
.Schleifern  .iitarben  daran  jährlich  il.s.  vnu  der  Übrii^on  mitnu- 
liehen  Hevclkcrung  des  Bezirks  nur  pro  MiHi.'  Neben 
»ler  Luui^pn-ihwiud^ucht  sind  die  Suhluiler  relativ  hautiL; 
akuten  Lnucpiüiffekti  iicn,  Rheuma,  llerzlciileu  nnd  .\uu'en- 
»ffektioneti  unterworfen.  I'er  (iesun<lheit?zuitand  der  Ar- 
beiter verschlechtert  sieh  stctiif  mit  zutu  bmeuder  Itieu^taait 
—  wobei  allerilini,'s  die  Konstitutinu  eine  sehr  wesentliclie 
Rolle  siiielt  Bei  der  Abimtznui,'  der  Arbeiter  spielen  auch 
die  Schleifobjektc  eine  gewisse  Holle;  in  abstcitunder  Reihe 
dürften  die  wichtigsten  Schleifobjekte  etwa  folgende  Skala 
hilden:  Klingen.  Uabelu,  Kasirmesser,  Scheren,  Federrnnsser, 
Sigen,  Feilen.  Senien  und  andere  Haudwerks-  und  Hau«- 
Sertte  Jm  ftllCB  Dienatperiedea,  TornigsweiM  aber  ia  denen 


nber  'JO  Jahren,  ist  die  Zahl  der  Krauken.  namentlich  der 
Lnni>:eiikranken.  grttsser  beiden  die  Dampfkraft  benutzenden 
.Sehb-ifern,  als  bei  in  den  ungenannten  Schleifkothen  be- 
schalt ii;ten.  AU  ein  anffallendes  ErgebniN  ist  zn  betrachten, 

iluHs  der  Kintluss  rle.s  Schleifcrirewerbes  in  crhrjitera  Masse 
bei  den  verheirateten  Sehleilerii  sich  ijeltend  zu  inaeheu 
scheint.  -  Als  prupbyl  iktiscbes  Mittel  i^t  Eiulillmini;  einer 
ullj,'enieineu  Kabrikb.vL'icin'  z  i  betrachten,  sndann  nims  der 
Arbeiter,  sowie  sicii  Zeichen  des  beginnenden  .Schleifer- 
asthnms'  bei  ihm  ■ieit;vu.  seine  BescUUtigUSg  tvl^ben  und 
mit  einer  gestuideren  Tertauschen.  L— n. 


Veriiiisclites. 

—  Unser  verehrter  Mitarbeiter.  Herr  Dr.  D.  'i,  Zesas 
aus  Xürirb.  z.  Z.  iu  Horn,  bittet  die  lleiren  K<>ile|>en,  iliui, 
behufs  einer  .Statistik  über  .Sectio  alta  znr  Entfernung 
Tun  Blasenstoincn  von  ihren  diesbezdtrlicheu  Erfahrungen 
mit  folgenden  Details  gefälligst  baldige  (möglichst  bis  Ende 
dieiei  Sonata)  Mitteilung'*')  mache«  w  mlim: 

1.  Name  des  Operateurs. 

i.  Name  dee  Operirten. 

a.  Alter  dee  Operlrten. 

L  Orßsse  des  entfernten  Steines. 

&  Wnndverlanf. 

&  Jlit  eder  ohne  antis^tiache  Behandlung  V 
7.  BndreanHnt 

CeKi  n  den  Herau-sß-eber  der  Deutschen  Medizinal' 
Zcilun»;  ist  von  Dr.  Brozelt  iu  Berlin,  aus  1H5.  2Ü0  de* 
Straf-Ueaetz-Bnehe  wegen  cifTcntticher  Beleidigung  Stnfiui- 
trag  gestellt  worden.  £•  bandelt  sich  um  die  Kritik  der 
Annoncen  dee  betidBmlen  KUfers  ia  No.  SO  nad  87  dienr 
Zeitung. 

—  -  Die  I,elirth!iti;,'kcit  in  der  (*läirurii,Me  an  iler  FakultjU 
Würzbnrg  wird,  nach  Abi;aiiL'  iles  Prof,  Dr.  von  Berg- 
mann, dem  Vemeliujeri  nai  )i  verliintii;  in  der  Weise  gere(,'elt 
werden,  das»  Privat-Dozeiit  l)r.  An  gerer  die  theoretische 
Chirurgie  vortratren,  Dr.  Hiediuk'cr  die  Klinik  und  Dr. 
Rosenberger  den  Uperatiuu^kursus  abhalten  wird. 

—  Prof.  Virchow.  der  nicht  unbedenklich  eAnakt  wer, 
befindet  aich  auf  dem  Wege  der  Beeeemng. 

—  Georsre  Critehett,  der  bertthnte  Angenarzt,  ist 

ge.ttorben. 

—  Wie  wir  den  Berichten  Wiener  Bliitter  entnehmen, 
luftcbte  Prof  E.  Ludwig  der  (ie.-ellscbalt  der  Aerzte  in 
Wien  am  'X  November  18Ki  Mitteilnnj;  von  der  wichtigen 
Entdeckung  des  Kr.  llorbaezcwski,  welchem  es  gelungen 
ist.  die  Harnsäure  durch  Synthese,  durch  raschea  Er- 
hitzen TOB  Huaetoff  mit  OJjrhnkoU  anf  300*  C.  duaa- 
stellcn. 

—  >l.  eil.  Hiebet  hat  bei  Gelegenheit  eiins  Auient- 
hultcs  au  der  Sc-  l'utersuchuiigen  ülwr  das  VorkHinmen  von 
.Mikrobieu  uml  anderen  Parasiten  bi  i  Fiseben  au- 
i;eatellt  und  hierüber  Mitteilung  nn  die  Sm  iete  de  binlogie 
(i  November  I  iremaeht.  Er  faud  Miki' *i:en,  Mikrokokken  etc. 
iu  dem  Magen,  besonders  dessen  W  auileu,  der  peritonealen 
Ljm|die,  dem  Bluti?  (grauulatiuus  mubiles).  das  Meerwasser 
ist  ein  guter  Nährboden  für  diese  «Jrifnnismcn;  sie  erzeugen 
Flnlni«.  Halassei  ftgte  dieser  Mitteilung  hinzu,  dass 
Bchoa  vor  a  Jahren  Foaehet  Bakterien  in  der  Lymphe 
kleiner  Fbcha  geAudea  habt,  die  aiehtadeiUnNBigerigaiis 
gerand  mehfenea.  (Semaiiie  mtdieale.) 

'  L  — w),  I  lern  nicht  Mnvnhl  dun-h  die  Sleuifi-  wiisen- 
schaftlichcu  Materials,  als  durch  die  peinliche  (ienauiijkeit 
der  Angaben  Staunen  erweckenden  L'annuuirc  statistitjue  de 
la  ville  de  Paris  en  1HH<)  des  Dr.  Berti  Hon  entnehmen  wir 
über  die  Thäti),'keit  der  Kauit&tsnolizei.  dass  dieselbe  ia 
diesem  Jahre  wegen  Venlerbnis  oder  sonstiger  Mangelhaf- 
tigkeit zu  Paris  konfiszirt  hat:  G16,4aG  Kilo  Fleisch,  1330 
Stück  Ueflttgel  und  WUd,  40!:^  Kilo  Fische,  58,738  Kilo 
Mache  «ad  18y8i0  tmdkaaa  Frlehte,  Kilo  fUtehe 

OemflM  nnd  lOOS  Bnehaea  toU  Konaerven.  (tiinutntion). 

—  .-Vus  Kimslaul iniiiit'l  berichlct  man  iler  .Voss.  Ztg.*, 
dass  einer  der  i,'eachtet<tpn  aruunijchen  Aerzte,  Dr.  Kiati- 
bian,  in  Kaiiikeni.  einer  der  fashiouabclsteu  Vorstädte,  er- 
mordet und  zwar  nach  nlttürki-icher  Weise  erdrosselt  ge- 
funden werden  sei.  .Sein  entkleideter  Leichnam  trug  bloBl 
das  Hemd;  die  amleren  Kleidungsstücke  befanden  sich 
ihn  «ad  kaiaw  der  Wertgegeaetliide  CeUta.  Maa 

*)  UatereeiaerAdnaMiBaB,  Poetareetaate,  «dirdaidi 
die  RedaMoB  dar  D.  X.  Z. 


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594 


»InlifT.  PI'  in  eiiippi  türkis^lii  ii  Hitiise,  'In-*  <•(  al-  Arzt 
bt'suchi  hiili'-u  iliirfti\  ctiin'iil't  w  iilfu  war.  War  es  Jio 
EitVrsnt  lit  t  incs  ^^I.uiih  s.  wrlrlu  r  yc«  i.s.te  intim«!  IJehaml- 
luuCNWfi-i  1),  du  -ie  von  t-iiiin;  (  In isten  aiwginfifcu,  als  sn 
iiilini  iTtraclilot  liutlc  1  il-.-^li.il'.  crJri/f tflii  lioSK?  Ms 
int  injiiier  xetlihrlicli  fili  riiii  ii  iiir'  i!;!!-;'  Ihmi  Av/.t  rin  tlivki- 
hl  des  llftu^  zii  liPKiKliiMi.  Vuii  nuwi-isi  tiilLii  ttirkisclien  Kit- 
milien  wiril  den  Acrzteii  fine  Art  nuijfiHoher  Kraft  znirp- 
achrieben.  Die  titrkiüclien  Aerxtu  rerabrciclien  b^luli^  \'er»e 
de«  KoniM,  auf  g»in  kleine  Stttckcben  Papier  gMchrieben, 
die  venehlvolrt  weiden  mttMen,  ala  HeilmitteL  Wenn  daher 
dn«  MikiielMmaniter  der  Behaiidlangr  «^m«  ennpBlidin 
Antee  ttiiU,  glanbt  ntn  im  YoUn  ««  eisen  Hera.  Wer 
es  einea  dieser  »«hrecklichen  Vorurteile,  weichet  den  Tod  des 
Dr.  Kiatibian  herbei{;^efUhrt  bat?  Der  Ermordete  war  ein 
reicher,  wiMeoBchaftlich  gebildeter  3Iann.  Er  Hess  Ktet«  acht 
Jnn^  Armenier  auf  «eine  Kosten  in  l'ari«  l{eili(un<le  «tudi- 
ren.  Er  hatte  keine  Feinde,  worde  nicht  beraub^  und  so 
»u-\it  man  hier  wieder  einiml  vor  einem  Kapital  aar  «Ky- 
Rteres  de  Stamboul". 

Jocosa.  In  Klmira  rsflbstvcrstiindlicb  iu  Amerika!) 
nliesn  Mti-b  vim«  Th}t("'  ^ine  yinge  Dame  eine  Nadel  in  das 
Handg«  lenk.  Einigt'  Tilge  >-)>äter  wndc  ^  Nndfd  sna  dem 
Arme  ihres  Hriuiiitrtinif  cutl'hrnit, " 

Ein  MaliT  wtink'  Arzt,  C  iKiL^rt,  wanim  er  >\ie^c  Wan- 
deliinp  eiugfjifliiifL'n  wäre,  aiuwurtotc  ir:  .Mcinn  frühere 
KnnKt  zeigte  meine  Fehler  iillzu  deutlich,  dnrum  wählte  ich 
diese,  bei  welcher  die  Verimiugeu  mit  ürdc  bedeckt  werden." 

MMtofTtphtoches« 

■m  ■mMuh:  Dienttanwaianngr  nr  Benrteilanir  d. 
MilHlihDfenitAbickeK  u.  ».  Anmtellmif  von  Attestea,  vom 

H.  April  1877.  I.  Kaehtnff;  Berlin,  Mittler  &  Sohn,  19  4  — 
Ebstein,  W.,  die  Pettleibieki-it  u.  ihr»;  Bebandlnng^  nadi 

phyMioloir.  (irund.<)ätzen.  3.  Aufl  ,  Wiesliaden.  ■Bertrninnn,  'i  Jf 
--  Faick,  F.  A.,  Tebersicht  der  »iit-zielb-n  Ihmifuenkunde, 
2.  Aufl..  Berlin,  Bomiräjjer,  1,'JO  —  Feuersack,  \V., 
über  das  Verhalten  de^  Epithels  der  Lnngenalveolen  bei  der 
fibrinösen  Tnennionie.  (;ijttin;;en.  Vandenhiick  &  KuppriMJht, 
'J  .<{  llerzoK,  .1,  dir  ü'-rvöse  .Sehnupfen  (Kbinitig  raso- 
niiitoriai.  (iraz.  Lfiii>i;hncr  iV  I.iil'en-'k.v .  '/)  ji  —  Kefer- 
!•  1 1  j  u .  II.  die  \"i'iaiitwiiillii  hki  il  der  ."^i  liuli^  uarh  Seiten  d. 
ffesundheitli'  hen  \  iilk.siuteri:s-Mi ,  Hi  rlin,  nubel,  12  .  V  — 
Knauff.  II.,  Ableitnii;;  ilesi  l{ei.'euwa».Her!4  aus  Stedten  m. 
Hinblick  auf  die  Berliner  Kaualisiition,  Berlin,  rnSyiei  Im. 
Itutdib.,  1  .'^  -  Kniill,  l'h..  Keitrfiire  zur  Lehre  von  iler 
AtmungsiuuervatioD,  '2.  u.  S.  .Mitt.,  -1,40  ^It:  Kathav,  K., 
Untersuchungen  Uber  die  Spcrmogonien  der  Ko»ipilx<>.  ä.'^.; 
Weinsweig,  S.,  sur  Anatomie  dUx  Kehlkopfnerveu,  Wien, 
C  OeroU'a  Sobn,  90  4  -  Kritik  dM  AMwarfa  d«r  Frtt- 
flnnoidnnag  flir  Aerste,  ImoNden  beitlglleli  aeiber  Aa> 
fordeningen  in  den  Natnrwissensehailen,  von  eintfll  Natnr> 
forscher,  Freiburg,  Muhr,  I  -  Mitteilungen  d.  Ve^ 
eins  d.  Aerate  in  Steiennark.  IM.  Vercinsjahr.  1h,si.  2,60»*; 

—  Ilanvicr,  Jj.,  teihniiwhc.-i  Lehrbuch  der  Hi.<t<diiii;ie.  Ubers. 
Ton  W.  Nicati  u.  H.  v.  W^m,  0.  Lfir.,  I,eipzig.  Vogel,  3  .V, 

—  Schlanker.  M.,  Untersurhongeu  tiher  das  We»cn  der 
Zahnverderbnis.  Leipzig.  Felix,  rt  J(  —  .Stnrm,  die 
tranrik'ei)  FMlgen  einer  uiit'eeiyneteu  lichandinnj,'  d.  geheimen 
Kraukheiten  bei  Männern,  404;  Was  ist  tierischer  Maguetis* 
amt?  HUiektii,  Ftans,  1  UK  —  Wittnrungitbaraielit, 


nidnatliehe.  IHn'i,  l.  Hft,  Hamburg,  Friederifhicii  4  Co, 
cjlt.  Ii  Jf,    —   Zeitkchrift  f  Ohrenli.ilkuud(.  hnif;«n 
Knapp  u.  Moos.  I'J.  Bd.,  INH."!.  Hft.  1,  Wie-sbadi  n  iVriTinim.  , 
pru  cplt.  Ki 

Bouillet.  .1..  I'r^-eis  de  i  histoire  de  la  Medf.  in.',  h  (j 
De.fp ri' .H .         la  jiMStitntion  en  France,  <J  fr.,   .Simon,  1'. 
M.,  Ie  ni'iiide  ih  s  reves,  .'{..'VJ  fr.;  Voisiu.  A.,  Leron?  cliniquc» 
Mir  Ich  ni:il.iilies  tuentalcs.  I'aris,   lUillicre  et  tiU,  15  fr.  — 
Mircur,  H.,  I«  proKtitutiun  ä  iloiseille.  i'aris.  Deotu,  5  fr. 

Reevea,  B.  A.,  human  morpbolog>'.  Vol.  1,  Uadon, 
Smith,  BMerdtOe^  aSäL  — Sibot,  Diseaseg  of  meaoitT, 
Londmi,  Fml,  Tnuah  *  Oah,  5  dk 

OniMaatfl:  «rundzttge  der  Artneitmu^dtr«.  Von  Fn£ 
Dr.  C  ßim  in  Bonn.  H.  nach  d.  Pbarai.  Oen.  neu  bwk 
Anfl.   Berlin  1882.   A.  Hirschwald.  —  Die Mfe V</Hs' 
Methotltn.    Von  Dr.  W.  von  der  Deekt-ÜXMXvt  ig  W.  BnaMi. 
H.  Heins  ins.    1832.    —    Jahreihericht  aher  i/ic  Vmtnllmg 
dt*  Medizinalwuent,  dit  Kriinktnnn»Uilten  und  die  öffmit  (If- 
MunitheiltveHtältniitt  der  Stadt  Fronlj'urt  a  Af.  Heraui'i.'efrelieB 
V.  d.  Aertititken   Verein    Frankfurt  a.  M.    J.  D.  Saocr- 
ISnder  18H2.  -  On  the  ilin  iilr  <md  frver!  of  Indm    By  .Sir 
Jitteph  Fai/rer.    London,  J.  &   ,\-  ( '  ii  iirr  h  i  II ,  1HK2.   -  A 
«lud»/  »f  lonie  pninfn   in    Ihe   jihtj*i{ih";y   uf  di</rHinn.  Rept. 
from  the  Bo.slim  med.  and  -tursr.  .lourn.    The  digtttivt  fxtver 
nf  eommtri  i'd  ;)e/wu<  in  artiticial  digesterx  and  in  the  ^itoinacL 
Kxtr.  fr.  the  siiiier.  .Iimro.  uf  the  med.  scienoe».   By  IVnf, 
C  L   Mifid-Xew- Viirk.    —    Sludiru  zur  /■V«;;«  iltr  HiM^ 
nnnttdien.   Mit  besonderer  Berttcksicbtigurig  der  Verhlltaiw 
in  Böhmen.  Von  Dr.  Ahit  Efniem-Vrag.  Prag.  ,1.  U.  CaWe". 
sehe  Buchb.    18N2.   2  M  —  Der  tHmatitche  kur»rt  l't^li  a 
seine  Umgehnngen.  Von  Dr.  H.  FrtAmif  in  Genua.  Leitnig. 
K.  P.  Kaehler.  -  Do9  tnn  Avfinlm  tmi  St  KerMAav 
der  ßkitttr»  m  Bunpa.   Von  Dr.  Atto^  Wmmkir,  Okimm, 
Bieber,  18H2.  —    Utlirr  die  Wahl  äne»  WinttrmtftidMii 
fUr  Ltmtjtnlriir.ke.    Von  Heinhold  Orttnan».    Leipcip.  Tk 
(irieben.    1SS2.   —    Der  Alidnminallyphuß.    1 'ntersiichungai 
über  »ein  We.-tcn.  «eine  'riitlic hkeit  and  seine  l'.ek.inipfiuij. 
Von  Dr.  A.  UVrnicA  -  Berlin.   Berlin  1882.    Aug.  Uir«h- 
wald.  —  THe  Fartenldindhtit.  ihre  PrUfnngsnielho^ea 
ihre  praktische  Bedcntnng.  Von  Dr.  Arthur  b'miler-DreiAta. 
Leipzig.   Otto  Wigand.  1H82. 

(Den  geehrten  Herren  Sinaendern,  Autoren  ui 
Verlegern,  freundlichitan  Dank.  Heransgeber.) 

FinMendnng  ron  Heparat« Abdrücken,  Bra* 
•iclillreu  und  Werken  ans  dem  (<ebU>te  der  praktischen 
Medizin  tvird  im  Iiitcrefse  schneller  Bcrichterstattaaf 
ergeljen^<t  erbeten;  die  Besprechung  der  clagen*' 
genen  Hcbrlftriierfolgt  nSgHekat  mcb  der  Belbeafblte 
des  Bofiagib 


Briefkasten. 


KoU.  M.  in  S.  Dank  flr  Umtudtfadw  Zuaandung.  Oega 
das  Gute  dea  aog.  SaanritettonM  wird  Kieaand .~' 
erheben;  dea  Sumuiternaweaen  Ist  genflgend[ 
Koll.  (irnss. 


M(  ill/ln.ili,'(  si  t/i,'ebnng,  Patente,  Pei>ouAllen,  Vi 
FanilieaaflcbrlchleU)  Anacigen  in  den  Betlufcn. 


In  eigener  Sache. 


Die  Wiener  medizfniKehc  Prei»«o  bringt  In  Ihrer  uenenten  Nummer  unser  Orlglnal-Ktenogramm  über  drh.- 
Rat  Ton  Bergmann'«  Antrlttsrortrag,  mit  nnseren  Orlginal-Dmckrehlern  nnd  dem  nicht  »teno^rnphlrt4>n  Urlrlnil- 
passuH  über  die  krankenTorstellnnf,  n5rtlleh  als  .Origlual.Stenof ramm  der  Wiener  mediz.  ProKHC,  »ugnr  mit  der 
llcnierkung : 

.Herr  (jieh.-RatJ^rof^j.  l^ergmann  hatte  die  Uttte,  den i^j^^'.^j^*^^^'^  ^'^  ^äsktäl^Bl'^'^^^  'wtoMT 
,med.  PresRe.* 


dMtnltiing 


ThataEcblich  aber  hatte  Herr  Geh.«Bat  rm  BargMna  die  daakaoNnvto  6lte>  daa  flr  die  .DeatMhe  Medl* 
ing  nafsenomweno  Stenagramm  wlaer  Bade  für  dleee  tu  rerMIreBl*  —  An  peninileher  (SefUUfkelt  ge- 
«Ir  UMautm  BefteMileB  U»  BeMtnaar  «Im»  iiMiiti«etiaiei  flr  ile  Wm,  mtttt,  Pkeaa«,  weiche  leMan 
hainraeh  einer  frlheren  prtraten  HltMlaag,  iue  Umr  PraT.  n  Bergsnaa  aaser  Btenograaua  tafMbaa 


 —  ....  prtraten  HltMlaag,  4aH  Unr  PraT.  n  Bergsnaa  aaser  Btenograaua  tafMbaa 

würde,  ohne  den  Re ferentcn  Wissen  «nd  VTIIlea  den  Artikel  als  t»lhr*(  Original-Stenogramm  bezelehnete  mmi  »t<*'C**' 
mfichtlg^<  unter  seiner  Cnterechrlft  die  bes.  ilemerknng  hlasafligte,  obgleieh  sie  keinen  Augenblick  ftber  dea  Drsfcaag 
des  Artikel»  In  Zweifel  sein  konnte,  da  dem  qn.  BQrstenahzng  der  Kopf  der  Deutncben  Xedizinalieituaff  rtr» 
feirackt  Mur. 

Ein  selohea  Verfahren  eatmricht  dnrcbans  nicht  dea  Itterariaehen  Oepflogenhelten  nnd  wir  rerwahraa  aas 
»aaf  das  Brastsale  gagea  ttallehe  TerkeaMiMe'*. 

Der  HeraiMgeber  der  Deutsehen  Hedizinalzeitiiiig. 

Fttr  Bedaktioa:  Dirjnliuaaioaaar  in  Preülan.  —  Verlag:  Ettfsn  aceaser  in  Bertin  Wn  Wi 

Bnaki  Laoabard  Mmloa  la 


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DontBoho 


n,  Hovember  1881. 


Medizinal -Zeitung. 

'W^o  ch  en  s  ohri  f  t 
fOr  Madizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

von  Dr.  Julius  Grosser, 


nL  Jahrg.  =  p»  wMnjWBaigggugriwmg«  HM«  iwe«.  im.  Tin.  =     No.  47. 

Sli2ÄS*****1f". l''''"'^  Mark  vit.rt«ljfthrIioh.  UikD  «boiinirt  hol  all.n  Po«t«nrt*U»n  nml  BurliliMi  llun>f.!i  »owle  In  d«r 
BPj~}~*J^  B«lträgB  »inil  frai  Vir'  nn  ,(e,u  HeniuKroVAr  oilnr  »ii  ilio  Verl««i>buchh«ii  Iluiijj  von  Engon  (IroHmir  in  H.rlin  W., 
WUltalautnn*  91.  einiuBandeii  !  ,   i  r  .  -    i        ,  ,    :  Hnn      m  l   .lIo<li^.in»l(;e«eti<ni1  irc"  kunnon  in  dem  erini«Hist«n  PreiM  von 


InlMlU    Original,    liiali.jt.-^  iiu-llitiiK  (ieciiiiem. 

Knudsrhan.  Xu-uceuWj  Wiirraeverluste;  Miller, 
Mikr<  irt'AQisnj- ;i  il.  r  Zahncanes,  Jaksch,  Peiitonurie -, 
Habens,  Cliim/iileuiii  citricnm;  Wiiiiff radow,  Wirkung 
4*8  Ergotin  aaf  die  Miiz;  Bogomolow,  Blutta  oricutalis 
M  Hydrops;  Sawtsclienko  -  Üubare w,  iriltiKe  Fische; 
8ilT«t(rt,  PaeuaaniebehandliuiK;  Weil,  Pneuiuothorax; 
W»lt6r,  HenhTpeitrophie  und  HenmreiteruDK ;  Litten, 
AogetJiiiiterrraDd  bei  Lebererknudnunoi;  Frinltel,  IMwr- 
takerkulose;  ManDreUdorf,  bilitra  LneranlwK;  Vuipiau, 
SalizyUÄare  bei  Typhus;  Hiiler,  Schwanjerschaftiiiiierc; 
Defontaine,  (iaatrolomie  weifen  vencUnckten  Löffel»; 
Kansobuff,  Leb«rchlrar(de <  Beinnssov,  Unterbindung 
des  Duo  ins  choledochui)  Heck  er,  achtmuiffe  kttustlirbe 
Frtbsebait;  itanpe,  Kiederknnft  «Itcr  XaKmUmideBi 
Oekatteia,  A«tkiiigkte  UtanumyoiM;  BippUg ,  Odit», 


sttTüiietii  uü'l  FruiicukMiiklii  itcn,  V'i  rricst ,  Dopiicltipwuü.st- 
seiu,  Volloliiii  KulzUiidunir des  Ohrl.ilijrinths .  \\' i  1 1  i ans 
Jacobi,  Atropin  bei  Ohrenscbmerz;  Kirn,  pcrv.  rsrr  Si-xuui- 
trieb;  Israel,  Pyonephroge;  Schiiler.  Krl'liii'liiuir  nn'-h 
JonpclRi'itiifeiii  iiietantatisrhen  AilrrlMut-Kiir/iMiiin ,  Kron- 
ecKer.  Verhalten  der  Aspiration  von  Blut  und  Luit;  Brie- 
fe r,  Bazillen;  Fricdländor,  Aort«uaueury>iiua;  Kwald, 
saUitaures  L<'ncin  im  Magensaft;  Ochwadt,  Uesundheita- 
pfle^  nnd  Oeflundbaitokatechuaiufilr  Soldaten;  Kerachen- 
Btemer,  Vertragbarkeit  Ton  Maseni,  Sehuladi  nnd  Blatteni; 
Heyer-Ku  lenberg,  sar  ImpfArage;  Skrsecsk»,  GeBenJ- 
beriebt;  Sauter's  vaginalkuffel-Ktpaeln.  —  Vermiaehtet. 
-  Bibliographisches.  --  Briefkastßii. 

Beilage.   Uedizinalanaeiger:  rersoaalien,  Valoui- 


Ein  FaU  von  Diabetes 

YoD  Dr.  gl— »AH« 

(Original  mi 


mellitus  decipien&f) 

in  Lnekoiwiilde. 

tteilang;} 


Nachstehender  Krankheitsfall  gehört  m  den  eeltnu- 
M  nU«D  Too  Diabfltse,  bei  welchen  von  AnCuig  an 
eder  «ihrend  der  grSsseien  Dauer  der  Knunkkeit  die 
KarJitiälitymptomo  t«ils  fehlen,  t«ik wnigarwin gp«6hii'^. 
beb  lu  die!  Augen  fallen.*) 

Die  im  60.  Lebensjahre  stehende  Fnn  des  Fabrlk- 
kesUiers  F.  begann  im  September  1881  ftbcr  Schwere 
in  den  Bönen,  Behinderang  beim  Gdieo  nnd  &b<>r 
Appetitlosigkeit  zu  klaizi^n.  Die  Dame  war  korjnilunt. 
ohne  Sj>urfn  (reiner  beginnenden  Abmagerung  und  von 
heiterer  Gemütsstimmung;  TOn  Termehrtem  Durst,  ttber- 
minigem  Hunger  und  Polyari«  woaete  aie  aiditi. 

Idi  konnte  na  ihrem  Kdrpar  nichts  weiter  ent- 
dffkeo,  als  eine  Anacgtlipsin  der  rechten  Extremität  bis 
in  die  Nähe  der  Leistenbeuge,  die  so  hochgradig  war, 
dass  elelrtriache  Reizung  sogut  wie  gar  niebt  empfunden 
wurde.  Auaaerdem  bestand  eine  YamiiMienii^  der 
Leitongaf&higkmt  d«r  mototiiohaii  NerraBbahMn.  An 
der  Uli  lern  BitaMBiltt  WAT  IniiM  baModm  Stümng 

bemerkbar. 

Ich  versuchte  14  Tag«  kng  die  eldttoitoha  Bduuid- 
luDg,  aber  ohne  £rfolg. 

Nachdem  ich  die  Biaake  einige  Tage  nieht  ge- 
sehen hatte,  zeigte  sie  mir  am  rechten  ünterscbenkel 
sta  der  inneren  Seite  der  Tibia  ungefähr  an  der  unte- 
>BWi  'Gfessa  dea  mittleren  Dritteiis  ein  Ulcus,  das,  wie 

f)  Bnlenborg,  ReaI-£ncyklopädie,  Bd.  IV,  Diabetes  melli- 
t<u,  Abhandlung  von  Ewald,  pag.  Hl:  .In  einzelnen  seltenen 
F&Uen  ist  ron  Anfang  an  oder  w&hrend  der  giOaseren  Dauer 
der  Kinnkheit  der  Harn  trotz  seines  Zacke^dnltaa  ttber- 
haopt  nicht  vermehrt:  Diabetea  deeipisM."  - 

*;  Couf  N<>.  M  dieser  XsitaBg  p^  4M.  BrnktfU  Tod  an 
diabet.  Ton  Bets. 


sie  sagte,  aua  einem  KnStnhaD  «Btataadan  and  aehadl 
gewaebasn  sei 

'  WItond  der  Behandlung  beobachtete  ich  die  Bil- 
duag  kadet^/ittcki>ti<ler  und  schmerzender  Kiiötchca  in 
der  Nähe  diemk^Qeschwüres,  aus  denen  sich  bald  BläS' 
oben  mit  geröteten^  Rändern  entwickelten.  Die  Blöscbaa 
bestanden  au/ ein«  in  der  Mitte  mit  einer  Delle  TUt' 
sohenen  RpidermietbOllo,  mit  citrig- serflaem  nicht  bluti- 
trrni  Iiiti:ilt,  Dejr'^Geschwürsgruud  war  gerötet  und  mit 
einem  bliiulic^n  Rand  umgeben.  Entfernte  ich  den 
gnngränOsoa  Gowebsbodea,  ao  tnf  iah  jedesmal  in  der 
Mitte  auf  da«  Lnmea  einaa,  wie  ea  mir  sobien  ▼eD<iaeny 
leeren  Blutgeflaaea,  in  welehea  ich  einige  Millimeter  mit 
einer  feinen  Sondi^  hincingelangen  kaiir.t»'.  Es  war  also 
klar,  dass  eine  Stockung  im  Blutkrei&iauf  bestand.  Nach 
aeobaw6cbentlichem  Krankenlager  trat  der  Tod  au  Septieh> 
Imie  ein.  Acht  Tage  Tor  dem  Tode  nahm  der  Durst 
so  bedeutend  tu,  dwia  m«iw  Aufmerkaamkeit  auf  dieaen 
Umstand  gelenkt  w.irdr  Ii-h  linsi  den  Urin  durch  die 
Angehörigen  der  Kranken  in  der  Apotheke  untersuchen 

und  erhielt  die  Antwort,  daas  aiohta  beaoadana  in  dem* 
aelben  enthalten  aeL*) 

Damal^  hielt  ich  den  Kraakheitamatand  JBr  eiaen 

in  Folge  von  Arterienskleraae  eingetretenen  Greisenbrand 
und  glaubte  die  Ursache  des  Durstes  in  dem  septich- 

üiniftchcu  rii'bcr  suohi'u  zu  müssen.  Erst  fiuige  Tage 
nach  dem  Tode  der  Pationtin  hörte  ich  gesprächsweise 
von  dem  Apotheker,  dass  in  dem  Urin  ein  nicht  unbe- 
deutender Gehalt  an  Zucker  gewesen  sei.     Die  Gan- 

*)  Kack  dieaen  Erfahrungen  halte  ich  es  fOr  richtiger, 
wenn  der  AjBt  ft«ta  adbat  41a  Ustamekug  das  Hanaa 

macht 


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586 


grin  WUT  also  abhSngif;  gewesen  von  einem  Rchon  lange 
Zeit  latent  bestehenden  Diabetes,  bei  welchem  die  Kar- 
dioalaymptome  bis  auf  den  am  Ende  der  Kr.mklipit 
iD«br  herrortretenden  Durst  fehlten.  Von  einer  ver- 
ndistM  TTrinsektion  konnte  ich  nie  «twaa  bemerken, 
elMnsowenig  beobachtete  ich  einen  Aoetongerueh.  Wshr- 
•eheinlieh  hatte  die  Helliturie  schon  lange  bestanden, 
ehe  die  der  Pationtin  aufiatligen  Svm[itorti('  hi;:!i  7.<  i|^ti!u. 
Von  der  Senaibilit&ttBt£niiig  im  rechten  Bein  hatte  sie 


keine  Ahnung.  Woher  sie  den  Diabetes  aeqoirirt  hatf 
konnte  ich  nicht  erforschen;  in  der  Familie  war  eil 
solilif  Krankheit  nicht  beobachtet  worden.  Vielleidit 
war  in  Berücksichtigung  der  schweren  Nerrenstönu^ 
eine  Affektioo  dM  Geutraloervensystems  die  Ursa^  te 
Krankheit  gcimaö.  Zu  den  unsicheren  ünachen  ge. 
hört  ja  anali  dl«  Fettleibigkeit,  da  fettleibige  Pettonea 
wffidiind  hiofig  m  DiabatUun 


EIIIifCSCHAÜ. 


Ailgem.  Pathologie  u.  patliolog.  Anatomie. 

rntersachungen  fiber  den  W&mieverlust 
durch  die  Haut  bei  gesanden  und  kranken 

Menschen.  Vorläufige  Mitteilung  von  Prof.  Dr.  A. 
Kushezow-Charkow.  (Medizinski  Weatnik  38.  Raas.) 

Verf.  bat  auf  tbermo-«lekti^ab«iii  Weg»  Mgende 
Beobashtungm  konitatirt: 

1.  Der  'WinoaiTflriwt  dnrdi  dn  Bant  Im  0«miiden 
ist  nicht  bddamiti  gtaidit  MNidtiii  liaknNiti  mmt 

grÖÄser. 

2.  Boi  oberflächlichen  Hantaffektionen  ist  der  Ver- 
lust in  den  «rknnkten  R^ionen  höher;  bei  tiefer  grei- 
fenden Hantariamiikaiigan  itfc  der  Tailnt  bald  ariiSkt, 
bald  Termindert. 

3.  An  vorletzten  Ilautstellen  steigt  die  Wfirmeab- 
gabe,  wäbrciitl  sl('  Jun'L  N:irbpiigewebe  hprabgi'Betzl  wird. 

4.  Bei  einseitiger  seruser  Pleuritis  ist  der  Wärme- 
▼arinit  der  Haut  über  der  erkrankten  Bruatkorbhälfte 
fariafW»  all  «B  dar  gcwiaden  Seite,  «ihmid  wii  bei 
«iBMitigär  LvngeneDtsSBdtiDg  das  Gegenteil  beebaehteten. 

5.  Mit  Sfliiijipcn  oder  künstlichen  Deckmittela  be- 
deckte liautpartieen  geben  weniger  Würme  ab,  als  die 
«tipwelwad«  onbadBckten. 

O.  Petersen -St.  Petersburg. 

Der  EinflnM  der  Mikroorganismen  auf 
die  Caries  der  BMUMAUcliem  ZUine.  Von  Wil- 
loughby  Miller- Berlin.   (Axdi.  l  nptria.  Fi^  u. 

Phormakol.  Bd.  XVI.*) 

Das  pTHti'  S^aii'Hii  der  Zahncaries,  namentlich  das 
Eatkalken  des  Zahngewebea,  wird  in  weit  fibenric|(en- 
dem  Grade  toh  den  dmob  GSrang  in  der  Handböhle 
erzeugten  Säuren  bedingt.  Bei  dieser  Entkalkung  der 
Zähne  geht  der  Schmelz  zu  Grunde,  und  von  dem  Zahn- 
beine bleibt  eine  poröse  Masse  übrig,  welche  einer  sehr 
reioblicheo  Eiawaiideniag  Toa  Spaltpilseo  (Leptothriz, 
Badllen,  Mikmiraltlwii  eto.)  «nlurin  flUlt   Dia  Lepto- 

thrixfrulnn  kommen  n«r  anf  der  Oberfläche  oder  in  den 
obi  reu  6t.irk  zerfallenen  -Schichten  vor  und  achiunen  nur 
wenig  an  der  Einwanderung  beteiligt  tu  sein;  dagegen 
dringen  die  Bacilleu  tief,  selbst  ia  die  feiaBteii  Aus- 
Uufer  der  Kaailoihra  hiada,  am  tiafttea  abar  dringen 
du  Hikrolrakkea  tot. 

In  den  einzelnen  Zahnröhrchen  sieht  man  h&ufig 
einen  allmählicheü  T'rbrrgaug  von  langen  zu  kurzen 
Stäbchen  und  vou  kurzen  Stäbchen  zu  Mikrokokken. 

Dia  POze  verursachen  pathologische  Veränderungen 
dar  tiafaran,  oodi  au  Laban  bafindUchen  Schichten,  ver- 
•topfen  die  Kanlleben  und  vemtditen  die  Fibrillen,  wo- 
dvfcb  den  äusseren  Schichten  jede  Zufuhr  von  Nahrung 
abgesperrt  wird,  sie  sterben  deshalb  ab  und  gehen  in 
Fililnis  über. 

Der  FiJxaiawandenuig  geht  die  Siawirkvng  von 
SfawB  immer  (Baf.  7)  vaaa. 

*)  Ye^L  diam  Zdtmg  lOa,  &  m 


Die  PÜM  aind  nieht  im  Stande,  dsa  fcita  Zdis> 

gewobe  zu  entkalken  oder  zu  durchbohren,  &o  dau  eise 
wirkliche  Infektion  eines  vollständig  geiunden  Zahnes 
durch  einen  cariösen  auH^cHcblossen  scheint 

Daa  ante  Stadium  der  Cariea  ist  mitbia  aa  dha- 
miMber  Vorgang  (Eztnktioa  derKalkaahe),  das  amiteda 
pathologischer  (Absterben  des  Gewebes  durch  Veraidi- 
tung  der  Dentiafibrillen )  und  das  dritte  Stadium  cid 
Fäulnisvorgang  (Zerfullcu  des  ubgestorbeiien  Gewebes). 
Da«  I.  und  III.  Stadium  dieses  Vorganges  kann  auner- 
balb  der  Mundhöhle  reproduxirt  weiden. 

In  einigen  Fällen  konnte  Verf.  eine  BeteiligiHi|  fM 
Sprosspilzen  an  der  Caiiae  konstatinn. 

Beebt  gato  Abbildiaagaa  iUietniiD  die  Pilzinvaiioa. 

—  it  — 

Ueber  die  klinische  Bedeutung  derPep- 

tonurie.  Von  Dr.  v.  Jak^ch.  (Vortrag,  geh.  im 
Verein  deutscher  Aerzte  in  Prag.  —  Bericht  d.  ?n%*t 
Med.  Wochenschr.  43/82.) 

JWaabdam  Hofmeister  dio  Reaktionsnethods  ul 
Pepton  im  Harn  festgestellt  hatte,  gelang  es  Haixaar 
dasselbe  in  5G  Fällen  uuchzuweiseu.  Dasselbe  findet 
sich  bei  Prozessen,  die  mit  Eiterung  einhergeben  Jskick 
wies  es  in  2  Fällen  Ton  Cerebrospinalmeoiugitis  nach, 
als  Nachschübe  eintratea,  und  ia  einem  Fall  von  Me- 
uiug.  spinalis,  wo  rieb  anasar  ilteran  EntiOndongibscta 
auch  frischere  fatidcii.  Tu  einer  wcitfren  Arbeit  konnte 
er  das  Pepton  als  konstantes  Vorkommnis  im  Harn  nach- 
weisen. Dasselbe  ist  ein  wichtigee  diagnostisches  fliiCi- 
mittel.  So  beobaehtete  er  einen  Fall  tod  Pneamoefst- 
orarium,  8  Tage  find  man  krio  Pepton.  Dwaaf  nr> 
schwand  plötzlich  die  Geschwulst  und  es  trat  48  8tM* 
den  später  Peptonurie  auf.  Man  diagnostiairte  eiaa  Bl^ 
stung  der  Kjste,  was  die  Sektion  aoeh  bmWIgte  Bi 
war  also  Peptonraeoiption  eingetntaB. 

Sein  Pepton  bnd  er  bri  InMtioaaltiaBhbeiten,  io 
12  Fällen  Ton  Diabetes  bei  perniziöser  Anloua  und 
weiter  in  drei  Fällen  von  Leukämie.  Der  erst«  betraf 
einen  37jährigen  Schulmeie.ter  mit  lieuab;r  I.eukämi«, 
der  zweite  einen  27jährigen  Maurer  mit  lienaler  L«u- 
kämie  mit  Uebergang  in  lymphatische.  Bei  der  SektiOB 
fand  sich  im  Blute  Tiel  Pepton.  Bbenao  bri  einsB 
57j&hrigen  Handelsmann  mit  Pseudokimie.  —  Hef* 
meist  er  wie.K  nacli,  das»  das  Pepton  un  die  wettSeB 
Blutkörperchen  gebunden  ist.  Da  selbe  bei  der  I^"*" 
kämie  nicht  zerlalleu,  so  erklärt  sidi  dadvfob  die  Er- 
■cbeinoog,  daas  hiebei  keia  Pepton  im  Baia  MigaMhie- 
dea  wild. 

Bei  der  Pneumonie  fiind  Juksch  Popton  im  Hars, 
jedoch  nur,  wenn  Lösung  derselben  eintrat.  Sie  erhoben:' 
etwa  2  Tage  früher,  als  die  physikalischen  Zeichen 
letzteren,  und  verschwindet  meiit  ebeoao  frähar  als  ditK- 
Bei  eiaem  96jährigen  Koibfleehter,  bei  dem  die  Pme* 
r.otnie  nach  .3  Tagen  letal  endete,  ohne  dass  Wsu"! 
eingetreten  wäre,  fand  sich  auch  keine  Peptonurie. 

Bei  flm'tirThim  BTniltrtiiB  fadak  mmi  db  P^P* 

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487 


nuü  jedoch  fehlte  sie.    Es  war  die 
In  eine  mehrere  Millimeter  dicke  Schwarte 
,  wodurch  ein  Resorptionsbindernis  entstan- 
einem  Falle,  wo  Kesorption  doa  Exsudates 
i,  war  auch  die  Peptonurie  erschienen.   In  anderen 

 t  aeigta  aie  aich  beionden  stark  nach  der  Punktion. 

■ "  Weiter  fand  Jaksch  Peptonurie  bei  tuberkuI58«r 
Meninijiti«,  bei  3  FällcD  von  Phosphorvergiftung  und  bei 
T  Skorbutfällen,  4  davon  waren  leicht,  3  schwer,  und 
in  l-titereu  trat  die  Peptonurie  auch  auf.  In  allen  war 
die  Zahl  der  Blutkörperchen  absolut  Tsrmindert,  die  der 
wsissao  rdatlT  vermehrt  Da  keine  EitemnK  bei  der 
Sektion  uacbgpwiesen  werden  konnte,  so  ist  dio  Pepto- 
nurie hier  vielleicht  bedingt  durch  Zerfall.  Jaksch 
komnt  «af  Grand  Niner  Beotaditaogen  in  fidganden 
Boultaten: 

1.  Findet  man  Pepton  im  Blute,  so  kann  man  mit 
Ausschluss  v(in  Skorbut  und  Phosphorismus  ein  Depot 
TOD  Leukocytenbiiduug  im  Körper  aonebmeo. 

S.  Die  Peplonrie  saigt  d»  RBd^guig  «iaM  bank- 
heitaproseaMS  an. 

8.  Dioaelbe  hat  «nen  bedeutenden  diagnottischea 
W«^       dar  IUI  tob  PaamMayaUrwriaai  Migt.*  d. 


AUgem.  Therapie,  Materia  medica  und 
Tozikologia 

Die  Verwendbarkeit  des  Chinoideum  ci- 
trieum  im  Yenleidi  mit  anderen  Fieber- 

BdtMv.  —  Dr.  HageiW-Danzig.  (Znlaebrift  l  klin. 

edizin  5  2  ) 

Das  Chinoideum  citricum  ist  ein  brauchbares  und 
^er  Beachtung  wertes  Fiebermittel,  dessen  Verwendbar- 
eit  in  den  eogea  Gmuaa  der  typischen  Malaria-In- 
fektion liegt,  wihrend  ein  Wert  bei  anderen  fieberhaften 
Xrankhcitcu   ihm   nicht  zukommt.    Ea  ist  vou  Nutzen 
in  frischen  und  älteren,  reaidivirenden  Fällea,  mitunter 
seibat,  wenn  Torher  kryatalliniachea  Chinin  erfolglos  war. 
]Es  seig[t  aber  auch,  wie  Chinin,  in  anderen  Fällen  ohne 
rkennbaren  Anlass,  nur  geringe  Wirkung  und  bleibt 
nntfr  Umstäiidfu  ganz  erfolglos.    Boi  ciiiLr  demnach  im 
Ganzen  sehr  befriedigenden  Zuverlässigkeit,  in  der  es 
le  anderen  ChinintuiTagate  weit  fibertrifft,  empllehlt 
sich  durch  seine  eklatante  Billigkeit  auch  vor  dem 
in  seiner  Bereitung  ungleichen  und  zunächst  noch  kost- 
;»pioIigen  Chinoidiiitannat ,  n  sji    in  jji  '.visäi  r  Einschrän- 
kung selbst  neben  Chinin,  indem  Bebandluogadauer  und 
Rezidivstatistik  in  durchaoa  entsprechend  g&natigem  Ver- 
hältnis stehen.     Seine  nutzbringende  Verwendbarkeit 
gegen  schwerere  Infektion,  bei  grösserer  ünregaloiiMig- 
keit  der  Paroxysincn  und   in  uiuuiüscher  Kaeheröl  ist 
nicht  erwiesen  und  nicht  wahrscheinlich. 

Die  atSrenden,  bcaondera  in  Erbrechen  sich  änaaem- 
den  Nebenwirkungen  des  Mittels  lassen  sich  durch  ge- 
ete  Korrigentien  zwar  nicht  auf  das  erwünschteste, 
dooh  anf  dai  afltig»  Han  lartokdrlagen. 

—  tt  — 

lieber  die  Wirkung  des  Ergotia  auf  die 
z.    Von  Dr.  Wlnogradow-Kasan.  (Tageblatt  d. 

Isch.  Kasaner  Aerzte,  \C<.  Rusnisi-h.) 
Terf.  hat  in  2  Fällen  von  bedeutender  Volumzu- 
abme  der  Müs  iu  Folge  von  lutermittens  Ergotin 
i)  angewandt  und  awax  von  0,03  Gnn.  3  mal  t8g- 
ich  bia  in  0,1S  Orm  4nn]  tigKcb.  h  einem  Falle  nahm 
ie  Grösse  der  Milz  schnell  und  doutüch  ab,  und  besserte 
ich  gleichzeitig  auch  das  Allgemeinbefinden  des  Fat., 
anderen  Falle  war  die  Wirkung  eine  nur  geringe, 
aarklirt  VerC  daraus,  daaa  wabischeiolicb  bereits 


eine  Hjpertiopbie  des  Bindegewebagcrfiatea  oder  gar 

amyioide  Degeneration  vorhanden  gewesen  war. 

Bezüglich  der  Literatur  erwähnt  Verf.  den  von  Dr. 
Dowodschikow  beschriebeoen  Fall,  wo  ebenfalls  das 
Ergotin  sehr  gHoatig  auf  dia  Tohiminöse  Intcrmittana» 
milz  einwirkte.  0.  F«teraaa>8t  Petenboiff. 

reber  die  Behandlnn;;  der  Wassersucht 
verHchiedeneu  UrsprungN  mit  Präparaten  der 
Blatta  orientalis.  Von  Dr.  T.  Bogomolow-Kras- 
noje-Saelo.  (Arbeiten  der  Gesellscbali  russiscber  Aente 
bä  St  Peterabmg.  Jahrg.  48.  Liefr.  3.  pag.  169—178. 
Russisch.) 

Bekanntlich  ist  das  genannte  Volks  mittel  vom 
Verf.  1867  in  die  Praxia  eingef&hrt  worden  und  habea 
seither  sich  verschiedene  Autoren  daffir  (Unterbar gar, 
Spulski,  Frohnmfiller,  Keller  und  Rohrer)  an- 
dere dikC'^gen  (Wyschiasky,  Paul,  Boudais)  aus- 
gCMproohcn.  Daher  giebt  uns  nun  Verf.  seine  innerhalb 
der  letzten  6  Jahre  gemachten  Bt&farangen,  die  sieb 
auf  70  FiUe  von  Hydrops  beziehen,  Ton  denen  5S  die 
Folge  von  Nierenkrankheiten,  15  durch  flerxfehler  und 
3  durch  Luberleiden  Lcrvort^erufen  waren. 

In  diesen  Fällen  wirkte  die  Blatta  stets  günstig, 
ohne  irgend  welche  Nebenwirkungen  unangenehmer  Natur 
hervorzurufen.  19  mal  sah  Vert  reichliche  Schweissab- 
eondening,  in  61  reichliche  HarnTermehrung  und  in  13 
Fälhu  wurdu  der  schon  bestehende  Durchfall  verstärkt 
(durch  erhöhte  Transsudation  durch  die  Darmwäude.) 

Bezüglich  der  zu  verwendenden  Präparate  teilt  uns 
Verf.  mit,  dass  er  das  Mittel  29 mal  in  Pulverform,  in 
den  fibrigen  Fällun  als  Tinktur  angewandt  hat.  Letztere 
sieht  er  vor,  weil  das  Pulver,  wenn  ea  nieht  gut  tlV- 
sehlossen,  leicht  an  Wirkung  verliert. 

Die  Tinktur  stdlt  Yerf.  in  folgender  Weise  bar: 
Man  pulverisirt  die  gut  getroekneten  aognB.  aeb«araan 
Tarakanen  (Blatta  orientalis)  und  nimmt  60  Gnn.  Pulver 
auf  je  ."iOO  Grm.  9.5 prooentigen  Alknhdl  ur:d  lä.-i-r  diese 
Mischung  2  —  3  Tage  an  einem  warmen  Orte  suchen.  — 
Von  dieser  Tinktur  verordnet  Verf.  Erwachsenen  3  mal 
täglich  1  Theelöffel,  Kindern  je  SO  Tropfen  eben  ao  oft 

Bai  Uilnaia  «aipfieblt  Tarf.  aeina  Tinktur  aubkutan 
zu  «iaar  ToUen  8pcitaa>     0.  Pateraea-8t  Petersburg. 


Ein  Fall  von  Vergiftung  durch  giftige 

Fische.  Von  Dr.  P.  SawUMSheukO,  Marinearzt- 
St.  Petersburg.  (MedisinisdM  BsOagaa  zum HaiilM-Jowa. 

Sept.  1882.  Russisch.) 

Während  Verf.  Iö77  mit  seinem  Schiffe  vor  Naga- 
saki (in  Japan)  lag,  wurde  er  eines  Tatjus  zu  (mh.'üi 
amerikanischen  Sohifie  gerufen,  wo  2  Matrosen  plöulich 
naebOennas  einen flaehoa  etkrankt  waren.  Bei  Beiden  hatte 
sich  unmittelb.ir  nach  Genii^?  des  gekochten  Fisches 
Schmerz  in  der  Herzgrube  und  fable  Blässe  eingestellt, 
die  Pupillen  erweitert,  darauf  Erbrechen,  Bewusstlosig- 
keit)  der  Puls  sohwand  und  in  8—10  Minuten  trat  der 
Tod  ein.  Bin  Hnnd,  den  TaiC  vom  Erbrochenen  zu 
fressen  gab,  stürzte  nach  Minute  unter  Konvulsionen 
zusammen  und  krepirt«.  Der  Fisoh  erwiee  sieb  alt 
Tetraodon  inarmiBj*  bei  den  Japaaaaan  Kanabnkn 
genannt 

Die  vom  VerC  aa  Hnndea  aageateilta«  Venmob« 

ergaben  Folgende«: 

1.  Die  giftige  Substanz  des  Tetr.  inermis  ist  im 
Gehirn,  Leber,  BWitoek  uad  ia  den  bbrigan  Biagewei* 
den  enthalten. 

9.  Dan  FleiMib  daa  genannten  Fisches,  wenn  gat 
gereinigt,  enthält  kela  Gift  und  kaaa  ala  Nahniag  ga- 

brauubt  werden. 
I         3.  Die  zerkleinerten  Gräten  wirken  ähnlich  wie  die 
j  £ingeweid^  jedoch  iM  schwächer  und  weniger  kouataut. 


588 


4.  Wu  di«  IntenMtU  dm  Giftgahaltw  der  ver- 
■chiedenen  Biiig«w«id«  Mbetrifll,  to  liwt  ikh  folgende 
II  ;ii  i.r  l^e  f.  stitellea:  BkntoA,  Leber,  Demi,  Gehirn 

uud  (jnitii'U. 

5.  Dio  angeführten  KBtperteile  wirken  snwoljl  im 
zoben      moh  im  gekoohtmi  oder  g^tnatenen  Zustande 

Die  ao  Hunden  yorftenommenea  Obduktionen  er- 
galinn  kpinerl«>i  positive  Befunde,  auch  die  mikroflko- 
pi^cLe  Uiiti-rsuchung  fiel  iiegiitiv  aus.  Verf.  glaubt  eine 
Wirkung  auf  das  MerTensystem  annehmen  zu  mijssen. 

Zum  Sehluss  plaidirt  Verf.  dafür,  daas  Schifife,  die 
in  die  japanischen  Gewässer  gehen,  mit  Abbüduag  aller 
giftigen  Fische  auszurüsten  seien. 

0.  Petersen -St.  Petersburg. 

Beschreibung  des  giftigen  Fisches  Fukn. 

Tom  Scbiffsarzte  Dr.  P.  GubareW.  (Mediz.  Beilogou 
au  Marine- Journal.  Kussisch.) 

Verf.  hatte  -während  seines  Aufenthaltes  in  Japan 
Gelegenheit,  sowohl  oiu  getrocknete«,  wie  auch  ein  leben- 
diges Exemplar  des  Fiaohes  Fuku  (Magasaki)  oder 
Fuf;u  (Yokohama)  zu  unterauehen.  Er  wird  bia  1%' 
lanc,  diivfin  kommt  '/j  auf  diMi  Kopf.  Die  Haut  glatt, 
ohne  ächu]ipeD,  der  Kücken  schwarz,  dergleichen  die 
SeitMilllehen,  auf  denen  sich  3 — 4  weisse  Streifen  hin- 
aiehen;  der  Banch  weiia,  die  Floeaen  dunkeibxaon,  zu- 
weilen mit  einem  gdbliehen  Sdiimmer.  Der  Fiseh  ist 
so  giftig,  dass  nach  Geiuiss  eines  f^röaserr'r:  Rtückrs  ro- 
fortiger  Tod  eintritt;  das  Gift  »tecki  vornehmlich  iu  den 
Bingeweiden. 

▲naserdem  bat  Ver£  noch  zwei  giftige  Fische  in  den- 
selben Oewissern  gaionden,  den  Taohinn  dal  oder 
Knroi-tai,  dessen  Haut  sich  durch  einige  grosse  silber- 
grane  Schuppen  auszeichnet,  dessen  Kopf  Pyramiden- 
förmig, liei  Schwangeren  ruft  er  Abort  hervor ,  sonst 
Schmerzen,  Erbrechen  und  Durchfall,  selten  jedoch  oder 
nie  den  Tod.  Dieselbe  Wirkung  zeigen  alte  Excm- 
plere  too  Senaka-Aoi  oder  Saba,  dttea  Joagp  Exem- 
plar« abrigeoB  «Mchidlieb. 

0.  Petersen-SbFMaiabaig. 


Innere  Medizio. 

Gonflidcraxlone  protiehe  «vlla  enra  della 

Eilmonite  crnpalo  acuta  ß:enuina,  per  U  dott. 
iCCardo   Silvetitri.     (Gaz.  med.  ital.  pror.  Tenet 
S5,  87,  80,  35,  40  82.) 

Twf.  resümirt  seine  lang  aasgedebateo  Erörterungen 
•elbet  Mgendermaaaen:  1.  Ba  gMt  aar  Zeit  noeh  kein 
Mittel,  die  Entwickelung  der  akuten  kroupösen  Pnea- 
monie  zu  hindern  oder  ihren  Verlauf  abzukürzen.  2.  Die 
e.vspektative,  richtiger  die  hygienische  Methode  mu&s  von 
grosser  Sorgfalt  begleitet  sein,  um  der  Uerzinsufficienz 
vorzubeugen,  diese  ist  die  häofigste  Todsaurtaehe,  ea 
empfiehlt  sieh  dasu  die  sorgfältige  Deberwacbung  der 
Digitalis.  8.  Der  Aderlass  findet  nur  bei  Lungenhyper- 
Iim'n:  ohne  Herzinsuffiouz  eine  Iijiiikatiini,  aber  iu  diesem 
Falle  kann  ihn  kein  anderes  Mittel  ersetzen.  4.  Die 
Henparalyae  entsteht  einmal  durch  die  Teränderten 
himodynamiachen  YerbUtoiaae  dea  Lonfsnltnialmifl^  ao- 
dann  doreb  alle  dfo  Kontraküfitit  des  Hertmnakels 
schwächenden  Ursachen.  5.  Es  ist  deshalb  nicht  not- 
wendig jeden  Fiebergrad  zu  bekämpfen,  sondern  nur 
jenen,  bei  dem  durch  dio  stark  erhöhte  Temperatur 
plötzlicher  Kollaps  zu  befürchten  ist.  L  n. 

Zur  Lehre  vom  Pneumothorax.  Von  Prof. 
Dr  W'eil-Ueidalbeig.  (OeatMkta  Anh.  l  klin.  Med. 
XXXI  2—4.) 

Die  grosa«  Ifohnahl  dar  im  Terianf  dar  tinngen- 
aehwindaaeht  auftrateadan  Formen  dea  Pneomothons 


bietet  für  jeden  opetatiTen  Eingriff  scbieehte  Auasiehtae. 
Di«  bei  diesen  Filleo  mit  irgendj  welcher  Vetkode  er- 
zielten Hisserfolge  dürfco  nicht  als  Masstab "dii.'ür  Ii - 
nutzt  werden,  was  di«  Methode  in  süusiigeren  FiUI«a 
zu  leisten  vermag.  In  den  aussicht-slosen  FiUsa  nild 
man  höchstens  wegen  Indicatio  ritalis  operiren. 

In  einer  Uindersabl  TOn  FSlen,' d.~h.~denen'adt 
g&nstiger  Prognose,  kann  durch  ein  operatives  Verfa)ir«n 
nicht  nur  der  Indicatio  Vitalis  entsprochen,  sondern  unter 
Umständen  auch  dauernde  He.Hfirrimp,  vielleicht  »elbrt 
Heilung  erzielt  werden.  —  In  den  ersten  5  —  6  Wochen 
nach  Entstehung  des  PaenoiOtborax  wird  man  bot  Im 
sehr  hoebgradigai  Dyspnoe  und  drohender  Erctjekangi- 
gefahr  operiren.  Brreicht  die  Atemnot  kurze  Zeit  oaek 
der  Entstehung  des  Pneumothorax  eine  b.  trfi  l.tll:b* 
Höhe,  lässt  sie  sich  auch  nicht  durch  Narkotika  emÜMi- 
gen,  HO  ist  die  .Aspiration  der  Luft  vorzunehmen,  fllullt 
sich  danach  rasch  der  frfihere  Zustand  wieder  her,  «M 
bei  noeh  oiobt  defioitiTera  Fistelseblnss  der  Fbll  ist,  to 
bleibt  nichts  fibrig,  als  dio  Kanüle  liegen  zu  lusen. 
oder  eine  luzision  zu  machen.  So  wird  es  ermöglicht, 
den  Druck  in  der  Pleurahöhle  dauernd  anf  dea  AtaMl- 
sphftrendruck  herabsoaetsen.  —  lat  erst  «nige  Woch« 
naeb  erfolgter  Perfetation  wegen  drohender  Asphyxie  cia 

Eingriff  zu  machon,  so  besteht  Iet7;prfr  in  eiofachsr 
oder  aspiratorischer  Punktion  der  Flüssigkeit,  die  unt«' 
solchen  Uinständen  die  hauptsächliche  Ursache  der  Atem- 
not ist  Tritt  danach  keine  Erleichterung  ein,  so  Ueibt 
in  adcben  FiUen  —  glaidiTid  ob  da«  Bnodat  pnihat 
oder  serofibrinös  ist  —  nichts  übrig,  wie  der  Scboilt 
In  den  Fällen  mit  relativ  günstiger  Prognose  ist  zu(h 
ohne  Indicatio  Vitalis  ein  operativer  Eingriff  giTPcbt- 
fertigt  In  diesen  Fällen  kann  man  einige  Wochen  ab- 
warten. Hat  das  flüssige  Exsudat  Baeh  einiger  Zeit  dis 
Loft  rdUig  odar  nahezu  Tölüg  verdrängt,  so  ist  zunichit 
die  Punktion  iadizirt,  wobei  nur  massige  Flüssigkeits* 
mengen  zu  entferneu  sind.  Bei  serösen  Exsudaten 
wiederholt  man  die  Punktion  kleiner  Quantitäten  von 
Ziait  zu  Zeit  durch  einfache  oder  aspirafawisebe  Punktioa. 

Eigiebt  aber  dia  eista  oder  «im  der  qpMann  Paak- 
tioaan  Biter,  so  ist  daa  Terlkbreii  tob  Senator  ia  As- 
Wendung  zu  ziehen.  Tritt  eine  rasche  Uegeneratioa 
von  Eiter  danach  an,  so  inzidire  mau,  schon  um  dec 
natürlichen  Durchbrueh  des  Eiters  zu  verhüten.  Wichst 
daa  flOaaige  Exandat  nicht  und  Terdzingt  es  die  Loft 
aiciht,  10  eoipfiehtt  W.  die  aaptratorxseh«  PaaktioB  der 
Luft  TTandelt  es  sich  um  «tafior.nr  pewordene  mittel- 
grosse  Exsudüte,  neben  denen  noch  erhebliche  Mengen 
▼on  Luft  vorhanden  sind,  so  ist  die  Entleerung  von 
FIfiseigkeit  und  Luft  durch  di«  a^imtoriaebe  Fnaktio« 
indiairt.  — tt- 

Lecture  an  hypertrophy  of  the  heaci 
Leetore  on  dilatation  of  the  heart 
By  Bryan  Charles  Waller- Ed  inburg.  (Med. 

Times  and  gaz.  5.  Aug.,  16.  U.  80.  Sept.  82.) 

Das  Wesentlich«  der  Hypertrophie  besieht  in  eiocf 
TofamMnsnnahm«  d«r  rnntkuUlsen  Herawlnde,  einer  Ues 

quantitativen  Aenderung  dieser  ohne  Aenderung  der 
histologischen  Eigentümlichkeit;  es  kann  dabei  die  Grü$K 
der  ursprünglichen  Muskclelemente,  ihre  Zahl  aber 
konstant  bleiben  oder  Grüieae  und  Zahl  derselbcs 
gteichmissig  sunehmeo,  waa  fewöbnlieb  Totkommt,  dap 
rfibar  ist  z.  Z.  noch  keine  definitive  Entscheidung  mlg- 
lldL  Zu  der  quantitativen  Aenderung  treten  manckaisl 
fettige,  vrie  pigmentöse  Eutartun^  hinzu,  die  beide  di« 
physiologischen  Folgen  der  Hypertrophie  aufheben.  Di« 
Hypertrophie  kann  einfach  sein,  d.  h.  die  Grösse  der 
Herzhöhle  bleibt  unverändert,  wihreod  di«  Dioka  der 
Herawandung  zunimmt,  dieaaferm  tat  adtea  oadMM 
nur  nnf  d«D  Unkan  ▼antrikal  b«aehriuikt;  von  gifissswr 

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7  • 

Hlafigkait  uod  Wichtigkeit  ist  <]ii'  rxcentrische  llvper- 
toophia,  die  in  Erweiterung  der  UerzhöblGO  und  Ver- 
fang ihrer  WimduDgen  besteht,  lei  es  dm  die  eine 
«dar  Midtra  priodx  ist,  «•  kun  sowohl  das  guie  Hen 
ISO  ihr  befaiiea  werden  and  dies  daoo  unter  Umstin- 
des  ein  Cewicht  von  mehreren  Pfuodea  crri  ii  Ij'  ii  oder 
nur  einzelne  liöhlen     Mit  dem  Namen  konzentrische 
Hypertrophie  wird  Verdickung  der  Wandung  und  Vcr- 
miodttiuig  der  Höhle  beseichnet;  ihre  Existenz  ist  mehr- 
lufc  bettritten  worden,  sie  wurde  als  ein  post  mortem 
Phänomen    erklärt   —  eine   Ansicht,    clor    auch  Verf. 
luneigt    Als  idiopathisches  Leiden  kommt  Uerzbyper- 
tiophie  swar  vor,  ist  aber  angemeia  adten;  in  des  «UeN 
neisteo  Fällen  ist  sie  sekundär,  bedingt  durch  mecha- 
nisehe  Zirkalationsfaindemi&se  (wie  Klappenfehler,  rigide 
uod  atheromatöee  Arterien,  Aneurysmoo,  dilatirte  Herz- 
hühlen,  ferner  perikardiale  VerwacbsuDgen  and  gewisse 
pathologische  IflgevertnderuDgeB  des  Heraeos  gelbst) 
■ad  dadurch  veranlasste  üeLerarbpitunR:   mag  aber  die 
ürsache  extra-  oder  ir.tniperikardial  sein,  die  Wirkung 
»uf  den  Kreislauf  ist  dieselbe  d  h,  auf  Auspleii^hung  der 
Torhaodenen  Missstände  gerichtet.     Die  anatomischen 
Kaanaeichen  der  Herzhjpertrophie  sind:  Znnebnen  der 
GfOsse  and  dts  fit  wichts  des  Herzens,  dio  Kontnuren 
deaadben  sind  erbaUfD,  höchstens  die  Ecken  i'twas  runder; 
ist  die  linke  Seite  allein  befallen,  so  nimmt  das  Organ 
eine  mehr  konische  Gestalt  «n,  wibiend  bei  Tonugis- 
weiser  BeteBIgaaK  dar  reebtea  HiUte  die  Oofadt  mehr 
sph&risch  wird;  die  Farbe  ist  gewöhnlich  dunkler  als 
normal,  die  Konsistenz  rermehrt,  die  Wände  recht  rigide, 
aof  der  vorderen  Oberfläche  finden  sich  manchnisl  Seh- 
aeaflecke.    Hypertrophie  findet  sieh  hänfigsr  an  de» 
▼aatrikeln,  als  so  dea  Hembren.  Bei  atsrker  TeigriSaa«- 
ruDg  de«  Organs  sind  die  N;ii-Kb:irrirgane  natürlich  mehr 
oder  weniger  vom  normalen  Tiatze  entfernt,  die  Lungen 
sind  etwas  komprimirt,  das  DiaphragnM  und  ebenso  die 
Lsber  niedeigsdrOektk  das  Hen  aiiaait  etae  mehr  qnere 
Ijaga  «ia,  die  Bsais  naoh  reekts  and  die  Spitze  nach 
links   gerichtet     Die   Wirkungen  auf  die  Zirkulation 
variiren,  je  narbdem  da«  ganze  Hers  oder  nur  eine  Seite 
befallen  ist;  hi>i  allge  meiner  Hypertiophie  wird  der  Blut- 
nmlauf  beschleunigt,  die  Arterien  erweitert  und  die 
▼•Ben  sebaell  eatieert,  bei  Hypertrophie  des  rechten 
Hertens   findet  sieb  Blutanhäufutig   in  der  I-ur.ei'  und 
im   übrigen  Körper  Anämie  mit  mechanischer  Ausdeh- 
onDg  der  Vv.  cavae;  anders  ^VL■rden  natürlich  die  Ver- 
ItiUniwa  b«i  glsiehseitig  bestekeadea  Zirkulationshinder- 
luBMO.   Der  vtsm^rts  Blvtdn«^  bei  Hershypertrophie 
brdingt  Neigung  SV  Giflbsrupturen  im  Gehirn  wie  auder- 
wärts.    Die  pbysikalkeben  Zeichen  der  Hypertrophie  des 
linken  Ventrikels  bestehen  in  vermehrtam,  meist  nach 
Unka  ond  unten  vecsahobenam  SpitMOstoss,  vergriSsaerter 
Hendlmpfung,  lanteren  soweilen  etwas  klingenden  Herz- 
gerSuscben,  letzteres  namentlich  bei  dünner  Brustwaod, 
der  Puls  ist  hart  und  voll,  die  Karotidcn  pulsiren  sicht- 
bar, fibar  daa  gnaaen  Arterien  laute  mit  der  Systole  des 
Henaos  svsaanBaafiülaade  Geräusche.  Bei  Hypertrophie 
der  reeblao  Saite  Ist  der  Spitzenstoss  intensiver,  über 
einer  gtoaNNB  Baum-  und  zwar  nach  di  r  Sterijulgr^end 
zu,  ausgebreitet;  Pulsatio  epigastrica  ist  manchmal  vor- 
banden, die  Herzdämpfung  in  die  Breite  vergrSssert,  die 
HexstSae  aa  dar  A.  pulmonalis  wie  der  Trikuspidalis 
aebr  lant,  indessen  sind  die  Symptome  selten  rein,  da 
recbtsseitige  Hypertrophie  als  idiopati.sclifT  Prozess  un- 
bekannt  ist,   stets    als    Folge   von   valvulären  oder 
pulmonalen  Läsionen  vorkommt    Dia  Zaiahaa  beider- 
seitiger Hypertrophie  bestehen  in  der  Kombination  der 
bisher  erwähnten  Symptome.    Die  Prognose  der  unkom- 
plizirten  Hypertrophie  ist  günstig,  obwohl  die  Patienten 
•bei  Emotionen  jader  Art  sa  Apoplexien  neigen;  die  sekuo- 
din  HjpHlNpUa  ua%  dia  Pragaota  daa  GwadleldaBs. 


Herzdilatation  kan»  btstchnn  einmal  aus  einfacher 
Erweiterung  der  llor/bulJe  mit  unveränderter  Dicke  der 
Herzwandungen,  »o<lunn  aus  ErwailerUBg  der  Herzhöhle 
mit  Verdickung  der  Wände  (sog.  aieanbrisoha  Hyper- 
trophie) endlich  aus  Erweiterung  der  HenbShIe  mit 
Yerdi'iunung  der  Wände;  weitere  Vari.täten  sind  je 
nachdem  die  Uerzmuskulatur  normal  oder  degetierirt  ist. 
Aetiologiseb  ist  die  Dilatation  unter  zwei  Rubriken  za 
bringen,  einmal  diejenigen  Formen,  die  durch  üebar» 
ausdebuuug  des  Herzmuskelgewebes  entstehen,  sodaaa 
diejenigen  durch  \'('riiiindirung  des  elastischen  Wider- 
standes. Ein  Kautschuckball,  der  ein  Liter  fasst,  wird, 
wesB  lingare  Zeit  in  ihm  anderthalb  oder  auch  zwei 
Liter  Wasser  hineingepresst  werden,  auch  nach  Entfci^ 
nung  desselben  nicht  ganz  mehr  auf  sein  früheres  Vola- 
men  zurückgehen,  er  wird  etwas  grösser  bleiben,  die 
Wände  etwas  dünner  als  vorher  —  er  ist  das  Analogon 
des  doreh  TJebanvsdabaaag  dilstirtea  Herzens.  Nimmt 
man  dni;egf>n  einen  Kaut^ichuckbsU  mindsiar  Qoalitlt 
und  füllt  diesen  mit  einem  Liter  Wasser,  so  dehnea  Steh 
die  Wände  aus  und  ist  nach  einiger  Zeit  die  Kapssität 
gesti^n,  so  dass,  um  ihn  prall  su  f&ilen,  wieder  Wasser 
naohgef&Ut  werden  nnes  a.  s.  f.  — ,  dies  ist  der  Mecha- 
nismus der  Hor/  lü.^f.iti  in  durch  n^gcni-ration  des  Herz- 
fleisches. Ceteris  paribus  cutwickelt  sich  Dilatation  durch 
Ueti.  riij.'^iifhnung  am  ehesten  in  den  Herzhöhlen,  die  die 
dünnste  Wandoag  baban,  am  leichtesten  im  rechten 
Hanobr,  am  wenigsten  am  liakaa  Yaetrikd;  die  Majo- 
rität der  Fälle  durch  ücberausdehnung  steht  im  Zu- 
sammenhang mit  Klappenfehler,  Stenose  sowohl  wie 
Insufficienz;  hat  sich  aber  erst  Dilatation  ausgebildet,  so 
folgt  dieser  bei  sonst  günstigem  Körperbefinden  bald 
kompensstorisebe  Hypertrophie  ond  dtcaer  Uber  kurs 
oder  lang  fettige  Degeneration;  dann  i«t  dio  excpiitriHi'be 
Hypertrophie  praktisch  einer  onkompenHirten  Diiatatiou 
gleiehwnrfeig;  der  eigentlieha  Grund,  warum  so  gut  wie 
immer  fattiga  Daganaiatioa  eintritt,  ist  s.  ^  no«h  nicht 
bekannt,  Tbporien  darüber  giebt  e»  genug.  Aber  aueb 
ohne  Kl:i|  ] ''iifi-liler  kommt  fettige  IV'm'niTation  vor, 
diene  fiilirt  dann  bald  /.ur  Itilutatiou,  die  uichl  kouipon- 
sirt  wird  durch  Hypertrophie.  Bei  der  Perikarditis  ist 
das  Muskelgewebe  des  Herzens  Sitz  einer  gewisaeo  se- 
rSsen  Infiltration  nnd  in  lang  dauernden  Pillen  wird 
dadurch  di  r  Tonus  der  Herzmuskulatur  v*rniindert;  es 
entsteht  so  eine  —  allerdings  meistenteils  nur  vorüber- 
gehende —  aiissige  Herzdilatation.  Dilatation  kann  auch 
resultiren  aas  Atxophia  das  Harsmuskelsj  wann  nicht 
gleichzeitig  der  Bluärnelr  Temindert  ist,  so  finden  sieh 
nach  verschiedenen  lufi-ktionskrankheiten  nicht  spjten 
vorübergehende  Herzdilatationcn,  ebenso  bei  Chlorose, 
die  nach  Verf  vorzugsweise,  wenn  nicht  ganz  auf  eine 
Atrophie  des  Herzmuskels  durch  allgenieine  sehlechta  Er- 
nährung zurückzufahren  ist  Der  Umfang  eines  dila- 
tirten  Herzens  ist  je  nach  dein  (Irudi!  der  Dilatation 
mehr  oder  minder  vcrgrossert;  bei  allgemeiner  Dilatation 
ist  die  Form  abgestumpfter,  runder  als  normal;  die 
partielle  Dilatation  findet  sieb  häufiger  taehta  als  Uaka, 
aber  in  jedem  Falle  ist  die  Gestalt  mehr  kagelfSnnig 
und  die  Breite  gegen  die  Lärif-e  vermehrt  ;  die  Färbung 
variirt  von  dunkelrotbrauu  bis  biass,  die  Konsistenz  ist 
▼ermindert  In  Fällen  von  Dilatation  mit  Atrophie  kann 
die  Verdünnung  der  Wände  so  weit  gehen,  dass  dar 
linke  Ventrikel  beim  Ausschneiden  zusammenfallt,  dass 
die  Wände  fast  sebncnartig  dünn  erscheinen.  Die  mi- 
kroskopische Untersuchung  zeigt  entweder  normales  Ver- 
bsitan  oder  fettige  oder  twaana  Daganaiatioa.  Dilatatioa 
ohne  IIv[iertrr>])bie  vermindert  in  jedem  Fall  die  Trieb- 
kraft des  kranken  Uerzteils,  und  entstehen  dadurch 
weiterhin  venöse  üoberfüllung  rückwärts  von  der  be- 
Dallenen  Herzhöhle,  sowie  arterielle  Anämie  und  Ver- 
langsamuag  der  ganaan  Zirknlatioii,  patbologiseba  Vai^ 


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hältnisse,  die  durch  Koexisfeaz  eines  Klappenf*ihlcrs 
Termehrt  werden;  bei  allgemeiDor  Dilatation  tritt  sehr 
laielit  tfitUohea  LuDgeDÖdem  »uf,  Die  pbyukitlücbeo 
Zeie1i«n  tind  Toroehnilich  felgrade:  Die  Prilnrdial- 
gCRpnd  ist  tiirmals  so  abtiorni  proininrnt,  wie  bei  ex- 
centrischcr  Hn  pr-rtrophie;  der  SpitzeDatogg,  weun  vor- 
handen, ist  gewöbniicli  nach  uutea  und  links  verschobeu, 
gewöhnlich  sehr  schwach  und  numchnial  ganz  fehlend 
Wie  b«i  der  Hypertrophie  ist  fie  Hendtmpfuog  ver- 
grÖMcrt  vorziiplicli  im  queron  Durcbmesaer  und  die 
FerkusBion  allein  vermag  die  beiden  Leiden  nicht  zu 
Inoimd;  beim  Fftblcn  von  Klappenfehlern  sind  die  Uerz- 
tSoe  nur  rein,  aber  achwach,  luenUebiedeo  «ud  xo- 
weUen  dumpf;  zuweUen  dnd  dampfe  GeximelM  aneh 
<im»  Zmammenhug  mit  KlH>peBlieJiieiii  hSilMr.    L— d. 


llebfir  Verfin(leriiiif»en  den  Au^ciihinter- 
rundes  bei  Erkraukiinsen  der  Leber.  —  Dr. 

,.  Litten-RerÜn.     (Ztschr.  f.  kliii.  >fc.i.  Vi) 

Verf.  kommt  bei  seinen  kiiniwlien  und  cxporiinon- 


UDtemicbUDgen  zu  folgende:)  Resultaten: 
1.  Bei  den  Terachiedenartigaten  Leberkrankheitea, 
wddie  mit  leteraa  koraplitirt  siadt  flnden  eieh  oiebt 
ganz  leiten  Hotinalblutungon,  wolcbf»  als  T'^ler-ii-heiinina; 
weit  Terbrinti'tt^r  uud  in  vicN'n  iiiniTiMi  Orfrancn  vor- 
kommender bämoirhagischer  Prozesse  aufzufasiun  sind. 
Diese  Blutungeo,  welche  sich  bei  Tielen  Leberaffektiooen 
fimden  (fot.  eatanh.  CholeUthiaais,  Kaninom,  CiirboBe, 
Abscegg,  akute  Atrophie,  P!iosphorverf»iftunj!,  Hydrojis 
cjst.  feil.,  Pneum.  bilinsa),  hind  keineswegs  stets  als 
Signum  mali  ominis  aufzufasgen,  sondern  kommen  auch 
bei  gana  harmloeen  katarrhalischen  Ponneo  vor,  wofern 
dieaelbeB  mit  letema  kompliztrt  atnd.  Sie  atehen  jeden» 
falls  7u  Intztprcm  in  s»>lir  iiahdi  Reziphungen,  wenn  sie 
auch  nicht  von  einer  durch  die  Itesorption  der  Gellen- 
bestandteile  bedingten  Blntdlsaolntiea  •bbingig  gemMbt 
werden  dürfen. 

S.  In  eraem  dnreh  Phoapborrergiftung  erzeagten 
Fall  von  akuter  Leberatrophie  beobachtete  Vf.  auf  beiden 
Netzhäuten  neben  frischen  E.vtmvasaten  multiple,  weisse 
Fkdnn,  welche  sich  bei  der  tnikroskopisehen  Unter- 
tnekug  nia  fsttjg  dcfenerirte  Abacbnitte  erwiesen,  die 
Torangeweiae  in  der  KSmenebiefat  ihren  Sita  hatten 
und  zahlreiche  Körnchonkugeln  und  Tyrosiubüschel  ent- 
hielten. Die  Kapillaren  daselbst  Waren  ebenfalls  stark 
Ttlfettet. 

S.  In  3  FiUen  von  atrophischer  Lebereirrhoee  beob- 
•ditete  er  giriehzeitig  Pigmentdegeneration  der  Retina, 

welche  sich  in  dein  cinrn  F:i!l  tMit,wlck<>lti\  nai;hdfTii  die 
Leberaffektion  bereits  lange  bestanden  hatte,  während  sie 
im  anderen  der  letzteren  Jahre  lang  Torauiging.  In  dem 
einen  dieaer  FUie  nahm  die  PigmentnenbiUang  der 
Betinn  nngewShnlieh  achnen  ao  Anadehnnng  za.  Bei 
beiden  bestand  hochgradige  konzentrische  Gcsichtsfeld- 
besebränkung  bei  wohlerbalteoeiu  centralem  Sehen  und 
allgemeine  lierabaetiong  den  SehTermSgena  bei  geringer 
ftvMecer  Helligkeit 

4.  Hemeralopie  entwickelt  sich  zuweUen  auch  wäh- 
rend des  BestcLi'tis  cinpr  hyp^T-  oder  atrophischen 
Lebercirrhoge  ohne  jede  i^pur  oiuer  uaobweiabaren  or- 
guiaclicn  Nct^hautveränderuDg. 

5.  Durch  Unterbindung  des  Sehnerven,  möglichst 
nahe  am  Bulbus,  gelang  es  L ,  ähnliche  Prozesse  in  der 
Retina  zn  erzeugen,  wie  sie  Bc-rtiii  ijaijh  Dnrchschnei- 
dung  des  Sehnerven  zu  Stande  kommen  sah,  und  wie 
aie  ihnlich  bei  der  Retinitii  pigmentcan  foglwmnieii; 
Atrophie  der  zelligen  Retinalelemente,  Schwund  des  Pig- 
ments der  Epithelschicht  und  Einwanderung  in  die 
innerstfu  ScLii: liicn  der  Retina.  Dagegen  fehlten  hyper- 
piastische  Zustände  des  Bindegewebe«,  wie  sie  bei  der 


Pigmentdegenenition  am  menschlichen  .\uge  beobtektet 
werden,  fast  gänzlich. 

6.  Unmittelbar  nach  der  Punktion  aiua  luiflaal» 
den  Aadtea  (oa.  16  Liter)  entwiekdta  eieh  euM  Nni«. 
letinitis  mit  Inichtrr  Schwellung  der  Pupille  nebst  Y.t- 
andation  in  das  Uewebe  derselben,  und  um  di«  Gefiste. 
Nach  der  Amieit  dei  Verf.  liegt  hier  ein  kausaler  Zn* 
sammenhang  vov,  wddiar  in  der  npidea  Vedudangg 
der  hydroetatiaeben  DmelrrarhtttafBae  (m  Feig«  dar 
rasclii^n  F.titleorung  vnn  ]C<  Liter  Transsudates)  eeine 
Erklärung  Hndet,  analog  dem  Auftreten  deijeoigea  Neura- 
retinitis,  welche  sich  zuweilen  nifih  pnilMn  Bbrimiw 
lusten  entwickelt.  —  tt  — 

Klinisclie  JllitteUuiigeii  Aber  Lebertube^ 

knlOSe.   Yen  A.  Frankel- Berlin.   (Zeitwshrift  ftr 

klin.  Med.  V/I.) 

lo  seltenen  i!'üUen  zwar,  aber  doch  gelegeotiick 
beob«ehtet  man  intenaivett  Icterua  bei  akuter,  wie  ad»- 

akut  verlaufender  allgemeiner  Miliartuberkulose.  SstM 
Ur!tai:hen  sind,  wie  es  scheint,  verschiedener  Art  Es 
giebt  eine  tuberkulöse  Form  der  interstitiellen  UepatitiB, 
welche  sich  auch  ohne  gleichzeitige  tuberkulöea  Pai- 
tonitia  in  entwiekdn  vermag.  —  Wenn  bei  einem  nat« 
typhosen  Symptomen  erkrankten  Itidividuum  frühsejtig 
intensiver  Icterus  mit  abutirmen  Erscheinungeo  ssiteis 
des  Respirationsapparates  ( weit  verbreitete  Rasselge- 
räusche^ Dyspnoe  etc.)  auftritt,  so  iat  »teta  an  die  US|- 
liebkeit  einer  akuten  MiliartnlwrlraloM  cn  denken.  Oii 
öfter  wiederholte  ophthaimoskopisclie  Untersuchung  Tir- 
mag  unter  solchen  Umatändeu  bisweilen  eine  vwdcB 
zwdfethafte  Diagnoee  m  aiefaem.  —  ti— 

Ueber  biliäre  Lebercirrhose.  —  Manecilh 

dorf.    (Dtsrh.  Aroh.  f.  klin.  Med.  XXXI,  5.  6.) 

Verf   erklärt   sich  auf  Grund    klinischer  Untor- 
suchungen  und  der  Würdigung  pathologisch-anatomisdia 
Befunde  dagcfen,  tau»  auf  anatoraiacher  Ghrandhige  Im^ 
sirende  BinteUnng  der  interstitieUen  BEq^titSden  aaba^ 
stellen.    Zur  Zeit  muss  man   noch  na   der  alten  Eis- 
teiluMg  nach  ätiologischen  Gesichtapunkten  festhalten  und 
die  wertvolle  Thatsache,  dass  von  pathulogischen  Ze» 
ständen  der  Gnllenglüige  uiB  interstitielle  Hepatitia  ihna 
Ursprung  nehmen  kann,  berOekaiebtigen,  indem  man  dis 
Aufstellung  der  Spezies  „biliiie  Leberoirrhoae*  zulässt 
Was  die  wichtige  Frage  anbetrifft,  welche  Umständ« 
und  welche  Einwirkung  auf  die  Calleugänge  die  bilüre 
Lebercirrhose  bonrorlningt,  ao  glaubt  Veci.  mit  aadoea 
Autoren,  dass  ea  Torzugsweise  die  Entzttndnag  sei, 
wekLe  voQ  den  Gallengängon  auf  da.s   inter^tit lellii-  Ge- 
webe üliergritf;  indess  kommen  auch  Entzündungea  der 
Gallongänge  sowohl  wie  Cholelithiasis  ohne  Cirrhose  vor. 
Betreffs  der  Frage  nach  der  Uerkunft  dea  neugebildetan 
Bindegewebes  bei  der  interstitiellen  Hepatitia,  ao  tchlieiit 
Verf.    die    Annahme    von    Holm,    H  Qtten  brenner, 
Müller  u.   A.,    nach   welcher  das   Bindegewebe  ans 
Leberzellen  oder  aus  Leber-  und  Bindegewebezellen  her- 
vorgehen solle,  aus  und  schliesst  sich    vielmehr  Sia- 
monds  und  anderen  Autoren  an  in  der  Annahme  da 
Proliferation  dos  vorhandenen  Bindegewebes,  vertunden 
mit  Entstehung  neuen  Bindegewebes,  ana  emigntaa 
weiaaen  BlutzeJlen.   Die  Literatnmngnb»  Uber  die  Qla> 
rhose  ist  sowohl  in  anatomischer  als  klinischer  Beriebuof 
ungemein  vollständig  und  umfasst  in  letzterer  Beziehaog 
331  FiiI*.  —  tt— 

Sur  le  traitement  4e  la  firvre  typhoide 
par  radde  salicyliqae.  —  M.  Yulpiau.  (BaV. 
de  raead.  de  S3/82.} 

Der  Autor  hat  eine  grosse  Anz&kl  VW  Tjphns- 
fälien  mit  Salieylilme  bebandelt,  welche  «r  sMBl.aril 


■j  pbo8] 
■  Doae 
"  Temi 


591 


phosphoraauroin  Kitlk  gemischt,  dann  aber  alrnr  rein  in 
Dosen  von  6--7  Grin,  ])ro  die  gab.  Nm-h  bedoutcuder 
TemperaturheralisetzuiiR  cessirte  er  mit  neuer  Darreichung 
des  Mittel«,  bis  die  Temperatur  wieder  um  mehrere 
Grade  gestiegen  war.  Er  kommt  zu  dem  Resultat,  dass 
die  S.,  ohne  eine  spezifische  Wirkung  auszuüben,  in 
geDugender  Gabe  gereicht,  eine  unzweifelhaft  günstige 
Wirkung  auf  den  Verlauf  der  Krankheit  ausübt  und 
nnter  den  bei  der  Behandlung  anzuinreDdenden  Medika- 
menten unbedingt  einen  Platz  bekommen  muss.  Man 
giebt  das  Pulver  am  besten  in  Wein  oder  Bouillon  ge- 
löst Auch  prophylaktisch  beim  Ht^rrschen  von  Typbus- 
epidemien scheint  das  Mittel  günstig  zu  wirken.      -  tt - 

Zwei  Fälle  von  „SchwanRerKchaftsniere" 
und  damit  zuRammenhängender  Eklampsie. 

Von  Dr.  Hiller,  Stabsarzt.    (CLaritc-Annalen  l«h2,) 

Nach  dem  Vorgange  von  Leyden  bezeichnet  man 
eine  Form  der  Nierenerkrankung,  welche  sich  als  Folge 
der  durch  die  Schwangerschaft  bedingten  Cirkulations- 
störungen  entwickelt,  als  Schwaugcrschaftsniere.  Anato- 
misch sowohl  als  klinisch  ist  diese  von  dem  Bilde  der 
akuten  oder  chronischen  Nephritis  verschieden.  Di« 
Krankheit  entsteht  nach  Ii.  und  Anderen  wesentlich 
durch  mechanische  Störungen  und  zwar  durch  den 
Druck,  welchen  der  vergrösserte  Uterus  auf  die 
Dreteren  ausübt.  In  einem  von  U.  beobachteten  Falle, 
welcher  in  Folge  eklamptischer  Anfalle  tötlich  verlief, 
fand  sich  in  den  grossen ,  anämischen  Niertiu  mit 
stark  verfetteter  Rindensubstanz,  grauroter  Marksubstanz, 
mikroskopisch  starke  Verfettung  der  Epithclien  der 
Riodensubstanz,  jedoch  kein  Zeichen  einer  ent- 
wickelten Veränderung  im  interstitiellen  Ge- 
webe. Kine  andere  Kranke  mit  ähnlichen  Symptomen 
geaas.  —  Ist  diese  mechanische  Theorie  der  Schwanger- 
Bchaftsniere  richtig,  so  ist  es  nur  konsequent ,  dass  der 
Autor  die  Einleitung  der  Frühgeburt  empfiehlt,  wenn 
die  andern  Mittel,  Diaphoretia  etc.,  nichts  nützen.  Da&s 
die  Frühgeburt  sehr  günstig  wirkt,  sieht  man  in  den 
Fällext,  in  welchen  diese  spontan  eintritt.  d. 


Chirurgie. 

üne  cuilli^re  dans  Testomac.  Taille  sto- 
macale.  Par  Defontaine-Höpital-Lariboisiere-Paris. 
(La  Semaine  med.  5.  Okt.  82.) 

Ein  19 jähriger  Kellner  spielt  mit  einem  Löffel  im 
Kunde,  bei  welcher  Gelegenheit  er  denselben  verschluckt. 
Unmittelbar  darauf  (10.  September  H2)  wurde  er  in  das 
Krankenhaus  gebracht,  wo  er  über  Schmerzen  im  £pi- 
gastrium  und  Beklemmung  beim  Atmen  klagt«.  Bei  der 
PaJpation  konnte  man  in  der  linken  Seite  einen  harten, 
begrenzten  Körper  fühlen.  Im  Verlaufe  des  Tages 
stellte  sich  beständiger  Speichelfluss  ein,  zu  dem  sich 
bald  galliges  £rbri>cheu  gesellt«.  Mit  Rücksiebt  auf 
diese  Erscheinungen,  die  wegen  der  Schmerzen  bestän- 
dige Schlaflosigkeit,  und  die  cvent.  durch  den  24  Ctm. 
langen  Löffel  bedingten  Gefahren  entschloss  sich  Felicet, 
die  Gastrotomie  auszuführen.  —  Da  sich  bei  früheren 
Operationen  die  Schwierigkeit  herausgestellt  hatte,  den 
Magen  nach  Eröffnung  der  Bauchhöhle  mit  Sicherheit 
aufzufinden,  so  brachte  F.  ein  Instrument  in  Anwendung, 
welches  wie  folgt,  beschrieben  ist:  mit  einer  Faucher- 
(K  ussmauTschen)  Magenpumpe,  welche  von  geringem 
Kaliber  ist,  sodass  sie  durch  ein  Nasenloch  geführt 
weiden  kann,  steht  seitwärts  ein  Schlauch  mit  Ballon 
ia  Verbindung,  der  flüssigen  Aether  enthält  Dos  Instru- 
ment bat  also  die  Form  eines  V .   Die  zu  dem  Ballon 


und  dem  Tubus  führenden  Schläuche  sind  mit  Hähnen 
versehen.  — 

Vor  Beginn  der  Operation  wurde  der  Magen  mit 
Vichy- Wasser  ausgewaschen.    Nachdem  die  Muskulatur 


getrennt,  die  Blutung  gestillt  war  und  das  Peritoneum 
frei  dalag,  wurde  der  mit  Aether  gefüllte  Ballon  in 
Wasser  von  (>0"  getaucht  und  der  Magen  durch  die  Acther- 
düm.pfe  erweitert.  Das  Peritoneum  wurde  nun  auf  der 
Hohlsoudc  eröffnet,  worauf  der  erweiterte  Magen  hervor- 
quoll. (Die  Aethcrdämpfe  erfüllen  nun  einen  doppelten 
Zweck,  einmal  bewirken  sie  die  Ausdehnung  des  Magena 
und  dann  verraten  sie  während  der  Operation  sofort  durch 
Eutweichcu  der  i>ämpfe,  ob  und  wo  eine  vorzeitige 
Perforation  des  Magens  stattgefunden  hat,  ein  Umstand, 
der,  wenn  übersehen,  von  den  fatalsten  Folgen  sein 
kann.)  —  Der  Magen  wurde  vor  der  Eröffnung  an  die 
Baucbwand  angenäht  und  nun  wurde  durch  stärkere 
Füllung  des  Magens  mit  Dämpfen  die  Dichtigkeit  der 
Nähte  geprüft.  Alsdann  wurde  der  Magen  eröffnet  und 
der  Löffel  extrnhirt.  Listerverband.  Der  weitere  Verlauf 
war  ein  guter  und  Put  wurde  nach  Ii  Wochen  mit 
einer  geringen  und  leicht  durch  eine  Pelotte  verschliess- 
baren  Fistel  entlassen.  Wr. 

Ein  Beitrag  zur  Chirurgie  der  Leber.  Von 
Prof.  Dr.  Jos.  Ransohoff  -  Cincinnati.  (Berl.  klio. 
Wochenschr.  40/82.) 

1.  C  holelithcktomie. 

U.  B.,  76  Jahre  alt,  ist  seit  6  Monaten  tief  ikteiisch, 
Stuhlgang  wie  Glaserkitt,  liam  von  teeräbniicher  Farbe. 
Körpergcwichtsverlust  25  Kg.,  die  Kräfte  haben  sehr 
abgenommen,  die  Leber  ist  vergrössert  und  die  Gallen- 
blase bildet  einen  fuustgrosseu,  glatteu,  kugeligen  und 
leicht  beweglichen  Tumor.    Geringer  Ascites. 

Behufs  Diagnose,  welche  zwischen  Karzinom  und 
CalculuB  schwankte,  wurde  die  Gallenblase  durch  Druck 
nach  oben  üxirt  und  die  dünnste  Nadel  des  Dieulafoy'- 
schcn  Apparates  durch  die  Bauchwand  in  dieselbe  ein- 
gestossou,  welche  in  der  Tiefe  von  5  Zoll  auf  einen 
Stein  traf. 

Die  Operation  wurde  in  der  Weise  ausgeführt,  das« 
die  Gallenblase  vor  ihrer  Eröffnung  mit  3  Silberdrähten 
an  die  oberen  Ränder  der  Bauchwunde  angenäht  wurde; 
alsdann  wurden  ein  grösserer  und  zwei  kleinere  Steine 
aus  der  Gallenblase  und  ein  in  den  Gallengang  einge- 
keilter Stein  entfernt  Die  Baucbeingeweide  wurden 
mit  5  pCt  Korbolsäurclösung  gereinigt  und  der  untere 
Teil  der  Gallenblase  mittelst  4  Silbernähten  an  die 
Ränder  der  Bauchwund«  befestigt  und  diese  letztere 
ebenfalls  geschlossen.  Nachdem  ein  Drainrohr  in  die 
Gallenblase  eingeführt,  wurde  mit  Jodoform  und  Watte 
verbunden.  Der  Operirte  erholte  sich  sehr  rasch  von 
der  Operation.   Nach  12  Stunden  war  die  Watte  mit 


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eiDor  grünltehcn  FIlfaMiglMik  donlitiiakt,  von  mlehw 

Zoit  au  di-r  Ziiütand  sich  merklich  verachlimUMrto,  bia 
-^Ü  Stuuilcu  uach  der  Opexmtion  der  Tod  «n  Herz- 
poralyte  «TÜBlgto.  Biaa  ObduktioB  «Inda  aklit  g»- 
sUttot. 

9.  Hepatottomie. 

Der  anfänglich  als  Typhut  abdominalis  diagnosti* 

zirte  I.«b<*rabszeg8  wurde  zweimal  durch  Aspiration  ver- 
niiltelst  d«'S  rH(>ulafnv"sc(it!n  Appuratiü  laitlcfrt,  oLuo 
das»  Ucilung  erzielt  wurde;  nachdem  der  AbszcHs  eine 
nr^joUr«  Form  angenommen  liatto,  indem  er  sich  aus 
swei  mit  einander  zusammenhftngenden  Geschwülsten 
zusammensetzte,  wurde  die  Eröffnung  desselben  be- 
schlossen. Von  der  geunucrec  UesrhrHibunt;  der  Ope-  ' 
ratioa  absehend,  woUeu  wir  nur  einige  Details  derselben 
hervorheben.  Sütumtliche  Setmitto  wurden  mit  dem 
Paquelin'schen  Tbermo-catttto»  fMUMiht;  nachdiM»  die 
Leber  freigelegt  war,  wurdt  d«  mit  <  SOlMldrttitaB  «B 
die  Bauchwand  fixirt  und  danu  erö£halj  mmiif  doh 
4  Liter  rahmigen  Kiters  entlperlen. 

Drainai^i?,  Jodoform  -  Watteverband.  Während 
(Weier  Wochen  wurde  von  9  Uhr  moigens  bis  5  Dhr 
B*ehmittng8  permaneiit  irrigirt  Zu  Tcnebiedenen  Zeiten 
wurde  die  Abszesshöhle  durch  i-im^n  pingi'tülirtfn  Kflil- 
kopfgpiegel  mit  reflektirtem  Lichte  besichtigt,  durch 
weiche  ÜBtarauebuiigsmothode  es  gelang,  drei  je  bald- 
tellergnei^  |aasi^2*e  Leber*t&cke  au  enttSuneit.  — 
Beim  'Weebteln  des  Terfaendes  wurde  eowobl  in  die 
Wunde,  als  iu  die  Drainagfr^hren  Jodoform  eingestreut. 
6  Wochen  nach  der  Operation  wurden  die  Nähte  ent- 
Cent»  nadi  S  «eitenn  Woehen  koBplette  Heilmg.  Wr. 

Ucber  die  Folgen  der  Unterbindung  des 
Ductus  choledochus.  —  P.  Beloussow.  (Arch. 
£  «spw  FuthoL  etfr  XIV.) 

B.  stodirte  die  Folgen  der  Unterbindung  des  Ductus 
choled.  an  Kaninchen  und  Meerschweinchen,  sowie  an 
Hunden.  Di''  längHte  Beobachtungsdauer  nach  ange- 
stellter Operation  betrag  16  Tage.  —  Stets  war  die 
Leber  ikteriach  und  hatte  an  Volumen  tngaaeiimraB;  ia 
der  Sabatai»  denelbes  foodeo  sieh  kleine  graugelb  Kf- 
Arbte,  diffus  dnreb  das  Organ  zerstreut  liegende  Herd- 
cben,  welche  in  den  ersten  «1  Tagen  an  Menge  zu- 
nahmen, dann  wieder  abnahmen.  Diese  Ilerde  reprä- 
aentiran  umschriebene  Nekrosen  des  Lebergewebe«,  be- 
dingt diucb  deo  Druck  dar  stagnireodea  (Alle.  In  der 
Peripberie  dieser  Herde  findet  sieh  eine  Zone  reaktiver 
Entzündung  mit  Bildung  embryonalen  Bindegewebes  uiui 
neuen  Gallengängen.  Dieses  ist  dazu  bestimmt,  später 
die  nekrotischen  Partien  zu  ersetzen.  Diese  ,cirr hotisch e" 
Verioderongen  kommen  auoh  bei  aieptiMsheai  Verkaf 
der  Operation  nnd  der  Heilnag  und  ohne  jede  Kon- 
kurrenz eDtzTindlicher  Vorgänge  in  der  Leber  zu  Stande, 
und  sind  ausschliesslich  (Ref.  ?)  bedingt  durch  die  Ne-  , 
krose  und  darauf  nachfolgende  reaktive  Bindegewebs- 
wu^emog  mit  Meabildung  tob  Gallen^bigen.    —  tt  — 


Gebnrtslulfe  und  ( i  vnükologie. 


Bericht  Ikber  einen  Fall,  wo  die  kfinst- 
liche  FrQbgeburt  acht  Mal  unternommni 

wurde.  Von  Prof.  Hecker-Mbncben.  (Ref.  d.  Wien, 
med.  Weeheneebr.  40/82,  aus  .Berichte  der  Geb&ransUlt 
in  M&uehen*.) 

Bbe  Frau  mit  einem  platt -rbachitiaebea  Becken 
mit  einer  Conj.  ve»  rm  8,S  Ctm.  wurde  daa  erateBwI 
S5  Jabr  alt  am  Ende  der  Gravidität  mittelst  FeriantÜMI 
nnd  Kepbalothrypsie  im  J.  18G3  onibundeo. 

2.  EiittjLuilun^  i:n  J.  l.sOl  kVir.^dich  in  der  drei- 
naddreisaigsten  Woche  durch  Anwendung  der  wasmea 


Douebe-  nnd  Boagia>BiBnbniBgj  lohMeeiBcfc  «Mb  fm- 
cepM    Knabe  SOOO  Gm.  eekwor  atirbt  aack  9  Staad« 

an  Lebenssebwicbe. 

3.  Entbindung  1866;  dieselbe  EotbioduDgswdi^ 
und  Kolpeurynter.  2ldOQnB.  aebwerea  Jtfidehea  itiiH 
nach  5  Stunden  an  Lebentaebwiebe. 

4.  Entbindung  1867  Frfihgeburt  in  der  vieruud- 
dreissigsten  Woche  mittelst  Kolpeurynter.  S200  Gnu. 
schwerer  Knabe  stirbt  uach  14  Tagen  an  Atrophie. 

5.  Entbindung  1H)JI<.  So  wie  bei  4.  3200  fiw- 
schwerer  Knabe  stirbt  nach  10  Tagen  BB  Atnplic 

6.  Entbindung  1870.  So  wie  bei  4 ,  und  elasti- 
scher  Katheter  ia  der  35.  Woche;  nocb  Wendung  adlig, 
S800  Gm.  m^mnt  Knabe  atirbt  nnek  10  T^w  w 
Atrophie. 

7.  Entbindung  1871.  Wie  6.  2100  Grm,  achwe- 
ler  £nabe  atirbt  nach  19  T«fea  an  Lebmaaebwiehs. 

6.  Entbindung  spontan  am  Bode  derSebwaa- 

gerscbaft.    Lebender  Knabe  28.'jO  Grm.  aAw,  bWbt 
am  Leben,  wird  von  der  Mutter  gtoährt. 

9.  Entbindutig  wieder  künstlich  in  der  34.  Wedw 
mit  Kolpenryntber  und  Bougi«,  8840  Grm.  aebwanr 
Knabe  stirbt  nadi  19  Tagen  an  Lebeueebwldie. 

10.  Entbindung  wieder  Frijhgeburt.  Erst  Injektia- 
nen  mit  Pilocarpinum  muriat,  dann  Bougie.  2500  Gns. 
schweres  totes  MSdchen. 

iL  meint»  das«  nur  bei  flOflbtiger  Betrachtung  der 
mitgeteilte  PaU  wenig  geeignet  enebeint,  die  ungSsitigs 
Jleltnin^'  über  den  Wert  der  könatlichen  Frübgebart  is 
entkräften.   Es  seien  zwar  alle  acht  Mal  die  betreffeaden 
Kinder  zu  Grunde  gegangen,  indessen  sei  hier  zu  erwägen, 
dass  die  Mutter  diene  nidit  geatillt  und  gepiegt  batts. 
Das  einsige  Kind,  daa  am  Leben  geblieben  aol,  du  tob 
1872,  sei  von  der  Mutter  gestillt  worden.   Der  berühmte 
Gynäkologe  versäumt  jedoch  hier  hervorzuheben,  dass 
das  Kind  Tom  Jahre  1872  eben  ein  ausgetragenes  nnd 
spontan  geborenes  war,  ein  Umstand»  der  aifihwiiflh  m 
weit  grösserer  Bedeutung  ist,  nb  ^e  aagebfiebe  bmi- 
gelnde  Pflege.    Im  höchsten  Grade  .lufiTallei'.d  und,  wie 
Referent  gestehen  muss,   ihm   durchaus  unverständlich 
crsilniiit  es,  warum  nach  dem  glücklichen  Erfolge  der 
achten  nicht  durch  Kunsthilfe  gestörten  Sobwaagetaciuft 
wieder  Frühgeburt  eingeleitet  wafdan  iat»  die  dBBB  anok 
zweiaial,  variier  eeehemal  lo  tnmägß  BMollBte  gdkfat 
bat  d. 

Veber  die  Hiederkiiiife  bei  alten  Erst- 
p;ebfirenden.  Von  Dr.  R.  ]ti»|ie-JlaKbB«|.  (Ar> 

chiv  f.  Gyn.  XX/i.) 

Entgegen  der  allgemein  adoptirt«i  Anslobt,  dam 
dte  Erstgeblnade  durch  das  Alter  bedingte  Eigentüm- 
licbkeiten  bitten,  welche  die  notorisch  schwere  Nieder- 
kunft derselben  bedingen,  hatte  neuerdings  Mangiagalli 
(Annali  di  ostetr.  1881  No.  5 — 8)  deo  Grand'  biaifSr 
darin  zu  finden  gemeint,  daae  diaae  PeraoneB  kUrpeitidier 
Missbildungen  halber  Oberhaupt  später  zu  heiraten  pfl'-g- 
ten,  mithin  gleich  ungünstige  Geburten  überstanden  haben 
würden,  wenn  sie  seh m  früher  niedergekommen  wären. 
R.  prüft  an  der  Uand  eines  Materiala  tob  1481  Ge- 
burten von  Erstgebirenden  der  liarbncger  Kliaflt,  «Btv 
weleben  sich  lU  Ober  30  Jahre  alt«  Erstgebärende 
bafiinden,  die  Riebtigkeit  dieser  Ansicht.  StaÜatisch  yo- 
wertbar  waren  nur  100  Geburten,  da  14  Erstgeblrend« 
mit  syphilitischen  macerirten  oder  unreifen  Kindeia 
niederkamen  Anffülend  waten  auch  hier  die  fiigi- 
dität  des  Mottermaadaa  nnd  der  Weichteile 
Ton  den  100  Mfitteni  etarben  8,  eine  auaaerordentlieb 
hohe  Zahl;  2  davon  in  partu  an  Erschöpfung;  einf 
35jährige  Ipara  uach  60 stündiger,  eine  43j&brige  naich 
24stQndiger  Geburtsdauer. 

Auob  die  Meitalitit  der  Kiader  war  eine  griiiMB, 


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sn 


ik  l>ti  jünger«!!  Erstgebiri^hden ;  cWnso  die  Morbidität 
lar  Geblraadm  aelbat  Dm  SraulUt  dar  Aulyae 
Bvmpe'a  iik  koBfom  dem  tob  Abifeld:  dtw  svei 
Momente  wcsRntlicli  die  AoomaUBtt  bei  dpti  Nieder- 
kdoftcn  alter  Erstgebärenden  bewirken,  die  träge  Wehen- 
tHtigkeit  und  die  Uonachgiebigkeit  der  weichen  Ge- 
bortowege.  Jane  bedingt  die  Terliogeniag  des  Gelmrte- 
vrieofleB,  dieee  dSe  SebmendieMglnit  der  W^en,  die  VM- 
gta  Bammriise;  Ifpide  zuganimen  die  hohe  Oper&tiona- 
freqoenz  mit  ilirru  Begieit-  uud  Folgucrscheinungen  be- 
xüglich  der  Morbidität  und  ifortalität  Die  Anaicbt 
Ifengtegelli'e,  deie  Miaabildangen  alter  Ezetgebären- 
dar  die  Pngneie  trttbteii,  fudet  naefa  den  Erfithrangen 
der  Marburger  Klinik  ki-itic  RpstätiKunj». 

Noch  ein  aficulRntpIler  Grund  für  die  Schwierigkeit 
dar  Geburt  verdient  besonders  hervorgehoben  zu  werden, 
der  in  der  Häufigkeit  der  Kneben-Oebiirten  nnd  in  dem 
WMwiiilMi  Omiehl  tonlben  li«g^  ni*  tet  atte  Beot- 
MkUm  ftber  dieeen  Gqpatlaad  lierToigeliob«&  kakaa.  d. 

Zur  Aotiologie  der  Uterus  -  Myome.  Von 
Di:  Colinsteill-iicidelberg.  (Cbl.  f.  d.  med  Wiaa.  37/82.) 
C.  vatnratet,  daae'iatnvteriBe  beeooden  die  Sehleim- 

haut  betreffende  Eingriffe  die  üterusmuskulatur  zu  eine.m 
apätereu  Wachstum  und  Geschnulstbildung  reizen  können. 
Wenigstena  beobachtete  er  bei  3  Frauen  nach  aolchen 
Singiiffea  die  Entatehuog  und  daa  Waehttnm  tob  Myo- 


Kemnkrankhdten  nnd  Psychiatrie. 

Ueber  die  Beziehuaeen  der  so;;eiiaunten 
V)rttiienkrankbeiten  zu  den  Gelsti-sstörungeti 
ätr  Frauen.  Von  Dr.  Rlpplng,  Direktor  der  Fror. 
bNoaaetalt  in  Dttren.    (Allg.  ZtMkr.  f.  Piydi.  Bd.  89 

H.  1/82 ) 

Um  der  Frage  n.-ich  dem  Zusammenhange  der  oben 
gensknnten  Affektioneu  näherzutreten,  hat  R.  aua  seinem 
BeobacbtungMBateiiaie  die  Fälle  herauageaucht,  in  denen 
ddl  bei  der  Sektion  pathologische  Veränderungen  der 
Geschlechtsorgane  fanden.  E»  war  dies  bei  34  von  103 
'Weiblichen  Geisteskranken,  also  bei  33  pCt.  der  Fall. 
Dennoch  hatte  nirgend  ein  direktes  Abbängigkeita'Ver- 
kttoit  nriaeken  Psjrchoae  und  GenttalariEiankuBg  be- 
■taaden;  irielnebr  betten  rieb,  wenn  man  naeb  anfangs 
glaubte,  eine  reine  Roflexneuro3c  vor  sich  zu  haben,  bei 
aorgfültiger  Beobachtung  sehr  bald  andere  Zustände  als 
4ie  nächaten  Ursachen  ergeben,  wie  Erblichkeit  (53  pCt 
utar  den  angeführten  Filien),  frühere  AnQUe  lou 
OebteeatSning,  allgemeine  nnderweftig  hertometufene 
Emährunfjsanomalien  u.  ».  w,  T)\f.  Krkr.uikunpt^Q  der 
Geschiecbtsorgane  kommen  dabei  nur  in  zweiter  uud 
dritter  Linie  als  Adjavantien  in  Betracht  Am  auf- 
AUigstea  geataitete  es  aieh  natttrlieb,  wenn  tick  bei  der 
Sektion  l^berknlose,  Hagenkaniiioni,  Hlrnkjrrtieecten 
nnd  Erweichungsherde,  ckroniaafaa  Flädiy-  Hnd  8qito> 
meningitis  u.  &  w.  fanden. 

Ala  direkte  kausale  Momente  für  die  Entstehung 
roa  Oeiiteattarungen  aind  bSehetena  diejenigen  Affektio- 
Ban  der  'flearaaloigane  n  betnebten,  die  entweder  in 
Folge  ihres  allRomeition  destruktiv(»n  Charakters  oflf-r 
durch  anhaltende,  heftige  Uterinblutungen  die  .\llgemein- 
•nifamng  in  hohem  Grade  dauernd  herabsetzen.  In 
Flllao  ist  eine  oaaiittelban  gynikologisdie  Be- 
VBfwdMbaft  In  «nter  Linie  geboten.  In  Be- 
zug auf  alle  anderen  Fälle  warnt  Verf  eindringlich  sogar  ' 
achon  vor  der  gvnäkoiogischen  Unt«r8ui;huDg,  vor  allen 
Dingen  bei  relativ  frisch  erkrankten  geistesgestörten 
IkMaB  and  namentUob  Midcben.   Ea  kann  dadorob 


gradezu  utireparirbarer  Schaden  gestiftet  werden.  Noch 
viel  mehr  gilt  diae  tob  den  MaaipulationeD,  die  die 
Lokaibehaadlang  erfoidert*)  Krön. 

Double  existence.  Von  Dr.  Verriest.  Siuunga- 

bericht  der  .\cademie  royale  de  medociue  de  Belgique 
Tom  24.  Juni  82.  —  Jonro.  de  mdd«  de  Paria  13/82.) 

Eine  Fran  lebt  abweebaelnd  in  S  gans  Terediiede- 
nen  Zu-ttünden.  In  den  einen  ist  dieselbe  der  Stimme 
und  Sprache  vSllig  beraubt,  in  dem  andern  nicht,  da- 
gegen kann  sie  in  diesem  keine  Flüssigkeiten  schlucken, 
was  ihr  in  jenem  gut  gelingt  In  jedem  von  beiden 
fehlt  das  BrinnernngsTermögen  ffir  die  Vor- 
gänge in  dem  andern,  ist  dagegen  wohl  erhal- 
teu  für  alles,  was  in  dem  gleichen  Zustande 
vorgekommen  ist,  au  dass  die  Kranke  also  gleich- 
aam  ebe  doppelte  £iiitens  fahrt.  Seit  2  Jahren  lusa 
laaa  «aeh  noeh  «faeB  «dritten  Zuetand*  herbaiRihi«n. 
Es  besteht  nämlich  eine  Tollkommene  T/ähmung  des 
rechten  Beins.  Dieselbe  wird  sofort  aufgehoben,  so  dass 
die  Kranke  sich  frei  bewegen  kann,  wenn  man  einen 
leichten  Druck  auf  die  Bolbi  auaübt  Mit  dem  Anf- 
hören  dieaea  Zuitaadaa  iat  aneh  daa  SriBB«nittgafim5- 
gen  daftr  geaehwunden.  Die  Lähmung  tritt  allmiUiah 
wieder  auf.  —  Um  einen  hypnotischen  Zustand  haodslt 
ea  sich  nicht,  Patientin  ist  daliei  TiflIaMhr  Völlig  Uar 
und  sogar  „sehr  intelligent". 

[Bei  der  grossen  SeHenheit  diaasr  maikwlbdigen 
Fälle  Ton  .Doppelbewusstsein",  wie  es  Jessen,  oder 
„alternirendem  Bewutstsein",  wie  es  Solbrig  richtiger 
genannt  hat,  erla-.ibt  sich  Ref.  noch  einige  der  fjoiner- 
kenswertesten  lieispielu  aus  der  Literatur  anzuführen: 

Eine  junge,  geistig  und  körperlich  sehr  gut  ent- 
wiekeite  Dame  i&llt  plMBUoh  in  eben  tiefen  Schlaf. 
Bei  ihrem  Erwachen  bat  sie  jede  Spur  von  ihren  frü- 
heren reichen  Kenntnissen  verloren.  Das  Gedächnis  so- 
wohl für  Worte  als  für  Sachen  ist  völlig  geschwunden. 
Die  Kranke  musste  alles  wieder  von  neuem  lernen, 
eignete  sich  daa  Bnchstabiren,  Lesen»  Sehniben  und 
Beehnen  dnreh  groeoen  FInss  leidlieh  wieder  an  and 
wurde  auch  allmählich  mit  den  Personen  und  Sachen 
ihrer  Umgebung  wieder  bekannt,  in  der  Art  eines  erat 
auf  die  Welt  gekommenea  Waaaaa.  Nach  wenigen  Mo- 
natsn  wurde  sie  von  einem  aaaea  Anfill  von  Schlaf» 
aaeht  ergriff».  Ala  sie  danoi  erwachte,  befiuid  da 
sich  wieder  in  ihrem  früheren,  normalen  geistigen  Zu- 
stande, in  welchem  &ie  sich  an  nichta  erinnerte,  waa  in 
dem  oben  geschilderten  , neuen"  —  wie  sie  ihn  nannte 
—  geschehen  war.  Denelba  Wechsel  vollsog  sieh  dann 
noeh  4  Jahre  kng  nnd  twar  immer  Ton  «inara  tiefisn 
Schlafe  eingeleitet  Das  Gedfiohtnb  war  itnmer  nur  für 
den  gleichartigen  Zustand  vorhanden.  Patientin  wusste 
in  dem  , alten"  nichts  von  dem  , neuen"  und  umge- 
kehrt. In  jenem  bssaas  sie  x.  B.  alle  ihre  nisprtng- 
lichen  Kenntnisse,  ia  diesem  nur  diqeaigaa,  die  sich 
darin  angeeignet  hatte.  Um  Personen  und  Sachen  ge- 
nügend zu  kennen,  musste  sie  dieselben  in  beiden  Zu- 
ständen sehen  u.  s.  w.  (Vortrag  von  Jessen  auf  der 
Naturforacherversammlung  zu  HaaoOTer  1866.  AllgAm, 
ZeiUchrift  f.  Psyehiatiie,  Band  Sl) 

SehrSder  d.  Kolk  spricht  in  seiner  Pathologie 
und  Therapie  der  Geisteskrankheiten  von  einem  20jähr. 
Mädchen,  das  jahrelang  einen  Tag  um  den  andern  läp- 
pisch und  kindisch  wurde,  während  sie  in  den  Zwischen- 
tagen ihr  gewöhnliches  verständigee  nnd  gebildetea 
Wesen  »aigta»  Daa  Gediahtnis  korrespoadiita  aaoh  hier 
immer  anr  mit  den  gleidiartigen  Tagen. 

Unter  der  Bezeichnung  „Amnesie  pdriodique  nu 
dedoubicmcut  du   ia  vie"   beschreibt  Axam  (Anaalea 

*)  VgL  diese  Zeitg.  im.  &  4S8. 


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mädico-filJiohQlog.  IHGG)  folgcDden  Fall:  Eine  33jiihr. 
Uma»  T«D  gawSholicb  BtiUftin,  fiosfeenm  vnd  pMstvem 
Twfatltea  ▼«rflUt  seit  ibra»  14.  Jabn  periodiMh  in 

einen  kurzen  Schlaf,  a.is  (lfm  sie  immfir  durchaus  Tcr- 
ändert  erwacht.  Sie  erscbeiut  lebhaft,  geht  viel  uinher, 
klagt  nicht  mehr  Qtwr  ein«  Anzahl  von  Sehmeneu,  die 
■i«  noch  kan  tvrot  gepeinigt  luttMi,  oueht  viel  B«- 
■Dch«  in  dar  Stadt,  ganz  gegen  ihre  lonttige  Gewöhn- 
heit  etc.  Iii  diesem  Zustande  erinnert  äie  sich  an  allea, 
iraa  in  dem  gleichen  und  in  dem  normalen  vorgekom- 
■MB  ilL  In  dem  letzteren  besteht  aber  kein  Erinne- 
füt  die  Yoiginge  in  dem  andern.] 

Ktob. 


Ohrenkrankheiteii. 

Die  aeate  EntsEflndnng  des  biiiiigen  La- 
1»yriiitlie8  des  Ohres,  irrramUelk  flkr  Heniii- 

gifis  rprebrosi)inaIis  epidemica  gehalten.  FQr 
prakt.  Aerzte  dargestellt  von  Dr.  R.  Voltulini.  Bres- 
1m  188^  Ymkg  itm  Horgenatern. 

Man  wird  sich  erinnern,  dass  Moos  in  einer 
Schrift:  „üeber  Meningitis  cerebrospinalis  epidemica*' 
(cf.  No.  41  u.  44  dieser  Zeitung)  diese  Krankheit  als 
fiaupturaaohe  der  Frequenz  der  Taubstummenanstalten 
beseiehnete,  welcher  Heunng  uoh  Hedinger  in  einer 
Brochure  «Die  TaubstammenMistalten  Baden*  nad  Wfürt- 
tembergg"  beistimmte.  Moos  sucht  die  nach  dem 
Gfuickkrampf  zurückbleibende  Taubheit  WL^igi-r  durch 
die  pathologischen  Ver&oderuogen  im  vierten  Ventrikel, 
als  vielmehr  des  Nervua  akustikus  selber  zu  er- 
kliteiif  '«alahen  letatatan  er  «nraiioht»  kaaBpriautt»  von 
Eiter  timapBtt,  oder  dessen  SdMide  cv  eatsBndet  und 
byperämisch  fand.  Immerhin  kher  wurde  als  Grund- 
ursache der  Taubheit  die  Meningitis  cerebrospinalis  an- 
gesehen. 

Dagegen  nun  wandet  aieh  die  Schrift  Ton  Tol- 
tolini 

ür.tcr  Otitis  labvrinthica  versteht  derselbe  eine 
spezitische  Kinderkrankheit,  die  selten  Erwachsene  be- 
ftllt;  bisher  gesunde  Kinder  werden  plötzlich  von  Kopf- 
oohmerz,  Erbrachen,  Hitie  und  Fieber  befallen.  Ohren- 
BofamenoB  mobt  immer.  Naeh  S  bis  8  Tagen  Wieder- 
genesung, aber  Taubh(>it,  die  sieh  manchinal  erst  etwas 
später  einstellt.  Der  taumelnde  Gang  verliert  sich  nach 
und  nach.  Während  nun  Ton  Moos  u.  A.  die  Taubheit 
als  ein  Residuum  des  Geoiekkrampfea  und  die  Krank- 
heit ealliat  ala  eine  Odiimafektion  aageaehen  wird,  «w- 

legt  Vollolini  die  Ursache  in  das  T.aViyrintti,  und  hält 
die  Gehirnaffektion  für  6<'kuiidür,  nicht  l'ür  primär. 

Er  wendet  sich  nun  gegen  die  Einwürfe,  welche 
aeiner  Auffassung  gemacht  werden.  Der  Ansicht  Ton 
TrSItsch,  dass  der  rierfee  Tentrikel  der  Omptaagrifi- 
punkt  der  Krankheit  sei,  Ton  welchem  aus  der  Akusti- 
kus lahm  gelegt  werde,  hält  Toltolini  entgegen,  dass 
mau  an  Leuten,  welche  normal  oder  annähernd  normal 
im  Leben  hörten,  bei  der  Sektion  den  Tierteu  Tentrikel- 
boden  mazcrirt  und  den  Aknat  oad  Faldalis  von  Exudat 
voMpQlt  gefunden  habe. 

Gegen  Politter,  welcher  in  Mailand  behauptete, 
dass  gerade  der  Ilüriierv  die  gröäste  Irij[irt?s3ionabilität 
besässe,  indem  er  von  Infektionskrankheiten,  cfaomischon 
Yeiiaderungen  des  Blutes,  Medikamenten  u.  s.  w.  am 
mtUlm  eigriffan  w&ide^  bringt  Voltolini  tot,  daas  andere 
Sinneaorgane  eben  «o  biniig  von  Typhtis  «.  s.  w.  ge- 
stört würden  und  sich  spec.  bei  CLiuiu  sopar  ein  Ter- 
minus techn.:  Chininamaurose  gebildet  habe,  was  die 
Heinong  tob  der  giSaasraB  Basftfadlidikeit  dsa  Akoati- 


Uebrigens  läugnet  Politzer  das  YorkonuBsa 
primären  Labynnthaffektioa  durohaus  nieh^  ja  er  fiUirt 
sogar  einen  Fall  aus  SMoer  eigenen  Bi&hnoK  u. 
ein  Knabe  nach  kurzem  Fieber  taub  wurde,  berwillj« 
starb  später  an  Peritonitis  und  die  Sektiun  ergab  toU- 
kommen  normiilen  Akustikus,  jedoch  Schnecke,  Veihaf 
und  Gan.  semicin.  gana  nit  neogekHidetac  Knochaeaaia» 
ausgefüllt,   TrommelfeU,   Ebmmer  und  Anbos  b«K 

weglich. 

Muos  sieht  das  Labyriotbessudat  als  Ur»chc  der 
Taubheit  an;  allein  er  weicht  von  Voltolini  ab,  iodem 
er  das  £xaada^  wie  oben  bemerkt,  dnreh  eine  Entzün- 
dung entatehen  Haet,  wdehe  -von  den  Meningeo  herge- 
leitet ist.  Aehnliche.H  behaupten  noch  andere  Autorea, 
welche  den  als  Otitis  labyriuthica  bezeichneten  Spnp- 
tomk<ituplex  als  eine  AbortaTform  der  MtliwgFtit  ecn> 
brospinalis  epidemica  ansehen. 

Dagegen  sagt  nttn  Toltolini: 

Nach  übereinsliramenden  Berichten  ist  die  Abortir- 
forui  der  M4-uiugitis  cerebrospinalis   epidemica  dadurch 
gekennzeichnet,  dass  nur  einzelne  Symptome  dej-  Krank- 
heit hervortreten,  so  Schwindel  bkas  und  KopfwbnMn, 
Somnolena,  Naekenatarre,  danebaD   oft  ein  gewlMSi 
Exanthem.    Diese  Abortivform  teilt  jedoch  nieiit  nit 
der  entwickelten  Krankheit   die   langsame  RekonTile»- 
ceuz  und  befällt  beboiuli^rs  mittlere  und  höhere  Alltr«- 
klassen.    Sie  kommt  während  einer  Epidemie,  auch  oft 
so  ISaig  vor,  dasa  die  meisten  Patienten  von  dies« 
leichteren  Art  der  Krankhdt  befiiUen  werden,  aber 
stets  behält  sie  den  epidemischen  Charakter. 
Denn,  sagt  Voltolini,   die  Mrtiiiit;itis  ci-ruLropinalis  fp'.- 
demica  ist  bloss  eine  epidemische    Krankheit,  ^obi 
mag  es  auch  sptnadische  Fälle  geben,   allein  diese  sind 
so  selten,  dass  Hirsch  in  seiner  Schrift  Qber  Meningitis 
cerebrospinalis  (Berlin  1866)  sagt,  es  seien  in  der  gaa- 
n   ;'.uf  72   Autoren   basirten   Literatur  keine  ganx 
sicheren   Fälle   davon    r.n    verzeichnen.     Nun  aber  b»t 
Voltolini  allein   in    Brcalaj,    von   1853  bis   IbSl  1H7 
FlUe  Ton  Krankheit  beobachtet^  wdob«  er  Labyiiath- 
entsBndung  nennt,  welche  aber  tob  ADdami  ab  Abor- 
tivform der  Meningitis  cerebrosplMili»  angeaehoB  werdeo, 
nicht  als   Men.   cer.    sporad.     Diese    angefühlten  Fälle 
sind   zum  grössten   Teil   in  Jahren  vorgekommen,  io 
welchen  weder  in  Brealaa  nooh  in  SohlaaieB  eine  Ge- 
niokkramplbpideBue  gewesen  ist,  attaaavdeai  am  Un^ 
sten  bei  Kindern. 

Ferner,  sagt  Voltolini,  sei  wohl  in  Frankreich  schou 
1837  und  im  FJsass  etwas  später,  in  Deutschland  jedoch 
erst  1851  die  Mening.  cerabr.  aufgetreten.  IMeseUie 
grasairte  m  Wttnbmrg  1851,  1863  64  in  Sofaisaisa 
u.  s.  w.,  von  ihm  sei  aber  die  ()t.  labvrinth.  sohoa 
seit  1853,  von  anderen  schon  1849  beobachtet  wor- 
den. Man  wird  also  vor  die  Alternative  gestellt,  di» 
Krankheit  von  Ydtolini  anauerkennen  oder  die  Daten 
ala  nngeaan  an  verwerftn. 

Auch  die  Symptome  nadd* Ohanklv derEnak- 

heit  ist  ein  anderer. 

Wülireod  der  Genickkrampf  epidenüsch  und  kon- 
tagiöa  auftritt  und  vob  einer  Person  im  Hanse  leicht 
auf  die  andere  Qbeigdit,  konnit  dies  bei  der  Ot.  lab 
selten  oder  nie  vor.  Der  erst«re  endet  snhr  oft  mit  Tod, 
was  bei  Ot.  lab.  ein  ausnerordentlich  seltener  Fall  ist. 
j\uch  in  der  Kekonv  ilescenz  ist  ein  L'nterschied.  Von 
Mening.  cerebr.  befallene  Leute  erholen  sich  iassertt 
langsam,  was  bei  den  aadcMO  nieht  iat. 

Aber  auch  der  Proaentaats  der  bei  den  Gemsfc- 
krampfepidemieen  Taubgewordenen  stimmt  nieht  so  der 
Hikiidgkeit  der  Labyrinlhoiitziiuduug.  Von  ''lOO  Füllen 
der  ersteren  wurden  1 1,  von  53  letztcr<ur  52  Laubstumm. 
Voltolini  rechnet  ans,  dass  bei  gleichem  Prozentsatz  aa 
187  laaben  ca.  5000  Filia         Mening.  carebc  gs- 


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Ihtoi  und  weoa  num  diea«  «iiflb  Mlf  tOJidn«  Tartdlt, 
doeh  jährlich  250  bli«beni 

Du  einsige  Residuam  von  Otitit  hbwitt  TWabbeit 
ud  Twnael.  Bei  Genickknmpf  fuhrt  Hirsch  als  mö;;. 
Kdl  tat  Schwerhörigkeit,  Störung  dcg  Srlisc-rmng<-ns, 
Lihmungen  oder  SchwÜL-lic,  n)>lr-H:,.[,li.iI.:s,  lni.'lügpnz- 
•USraogeo,  Kopfacbmerz,  der  oft  iüogere  Zeit  andauert. 
Abo  auch  biet  DHfimnz. 

Wir  flUuan  nun  die  Untorscheidnngszeiehen  von 
lieningitis  cwwb«o»piitali>  epidemica  und  Otiti»  labyrin- 
thin nMIkh  rar  (p.  B5). 


Uta.  Mr.  ep. 
1)  Scrt  Mit  im  Winter 
un  Ui  MbM  ät  ia  OMtadk- 
tait  iMln  Vitt  fehMt;  d- 
MUb  kau  man  eine  Bpl- 
tafe  in  WarrtttTff  18St  Bodi 
tbXening.  cerebr.  epid.  an- 


(Hirsch  I.  c.  8.  20). 
'2)  DieiMt  K.raukhfiit  i^t  vine 
tofektiöse,   epidemische  und 
dftlier  auch  verscbleppbar;  aiu 
kommt  nie  ander»,  all  in  ein- 


3)  Sie  hefiklh  tlL-usuwohl 
Krwachsseuc,  wif  Kimlcr. 

4)  Nicht  srlU'ii  wir«!  auch 
b*i  dieser  Kriiukln-it  ili\!t  de- 
hörorjfaii  allairl .  alu  r  ilic 
SchwerhüriKkeit  Terliert  bieh 
kiaflg  nnd  bestellt  Mliea  auf 
beiden  Ohren. 

Nicht  naitai  «aien 


Ot.  lab. 
Dieae  Ot  i-tt  bereit«  vor 
dM>  Jahre  UMO  beobachtet 
nnd  Ten  Kramer  cenan  be- 
■ebriehan  «ad  aaeh  vm  mir 


Sie  iit  kehe  infektiöse. 
big  jet2t  nnr  spormdiach  be- 
obachtet worden  und  ist  nicht 
Terschleppbar;  lie  kommt  an 
ver><L'kie(Ma«B  Oiten  alle  Tage 
vor, 

Sir  1h  fallt  fMtwuuhni- 

liiü  Kiii  irr. 

Sic  lutiillr  auiiiuahmslo* 
bi'ific  Ohren  und  fast  anj*- 
ii.iiiMisloi  mit ahnlntnr Taub- 
heit. 


namentlich  dm  Ange 
auch  andere  Nerreninbieite 
ergriffen. 

6)  Kn  ist  charakterii^tisch 
für  dieiie  Krankheit^  «liwt.i 
.die  Rekouvalesceuz  auffal- 
lend lan^.im  fcirf-sclirrit»  nd 
und  be«cb«i  rlicli  i^t,  wolcliis 
eine  der  koiistiiutistcii  Kr- 
«cbeinungf'ii  im  Verl.inif.-  vun 
ÜMling.  r|jidi'm.  bildet." 

I  WnMi  I.  r.  S.  .h:!). 

7)  Erl'ri-ubeu  im  ,'\iif.uit;e 
der  Krauiiheil  ial  iiirlit  koii- 
«tant  Torhanden. 

6)  Uerpe«  (labialis)  ein 
fa«l  kouHtantes  ^/U/tim. 

9)  Die  langsam  fivtnohni- 
teade  Kekonfalaiccoa  nieb» 
aet  sich  anck  ans  dorcb  groeae 
Schwache-,  znrtlckbleioender 
Schwindel  oder  Taumel  wird 
ron  keinem  SehrifUteUer  lier- 


Voeb  ainwli  habe  kb 
4er  nheohilen  Tnibbeit 
«in  andere»  Sinnesorgan  oder 
andere  Nerven^ebiete  ergrif- 
fen gesehen;  die  Kinder  jdud 
sonxt  TSllig  gesund. 

lu  vielen  Fällen  ist  der 
Kraukheilsprozesa  schnell  ab- 
pi'laufeu.  iiiauclimal  in  3—4 
Ta),'fn.  nur  ilie  absolute  Taub- 
heit ist  geblieben. 


Erlirt  «  Iieii  eröffnet  fast 
HUsnahuütluH  die  Sceoe. 

Herpes  (labialis)  nnr  ein- 
mal van  mfar  beobaohft 

JbkA  aebnelle  Rdnmva- 
iMcen.  Der  hierbei  ans- 
nabmalo«  Monate  selbst  Jahre 
lang  znrttckbleibr-itilc  Taiiuit'l 
und  Schwindel  .sprirlit  sihnn 
allein  für  eine  Affuktiou  des 
Gehörorgan»  luid  uicht  für 
eine  blosse  Affektion  des 
Akuütiku«  Jaaaeita  dea  Oa 
I'Ctrosiim. 

Es  folgt  nun  eine  fieihe  von  Fällen,  welche  mit 
daaa  oben  beseichneten  klinischen  Bilde  übereinstimmen. 

Anoh  AbortiTformen  der  Otitia  lab.  giebt  es;  aie 
treten  unter  geringfügigen  £raebeinnngen  nafi  nnd  aber 
sehr  tücldadij  denn  in  der  Reget  bleibt  Taabbeit 
zurück. 

Dtaa  iat  in  Kürze  der  Inhalt  der  Schrift. 

Es  ist  dagegen  hauptaichlich  di«  von  Kaller  schon 
angeregte  Frage  cn  erheben: 

Warum  ergreift  die  Otitis  lahyrinthii-a,  die  doch 
MD  mehr  peripheres  Leiden  ist,  stets  beide  Ohren? 
"Uad  diese  gleichzeitig? 

JadraMe  iat  ee  lOr  die  Praxia  aehr  gut  sa  ariaaen, 
daaa  ea  eine  derartige  Krankhdt  gi^  and  bat  man  be- 
sonder« daran  zu  denkon.  wenn  ein  unter  ineninßiti<>- 
utigen  Encfaeiuungeu  erkrHukter  Patient  Uber  Stiche 


im  Ohr  klagt  oder  keine  Mcning.  ccrcbr.  epid.  in  der 
Nibe  iat  Auch  iat  daher  der  pvakt  Arxt  in  der  an- 
genehmen Lage,  eine  Fiognoab  optima  aleUaa  ftt  kSa- 

nen,  natürlich  für  das  Leben. 

Die  Therapie  ist  Null.  Voltolini  fordert  xn  empi- 
rischen Proben  mit  Opium  auf;  ferner  Biutcgel  und 
Antiphlogose.  Wir  schliessen  mit  seinen  eigenen 
Worten: 

,Da  die  Krankheit  den  Ohrenirzten  erat  in  ihren 
Folgen,  d.  h.  nachdem  bereits  absolute  Taubheit  perma- 
nent geworden  ist,  zur  Beobachtur-.c  kumMit,  .^u  wird  es 
allen  praktischen  Aerzten  dringend  ans  Ilerz  gelegt  wer- 
den müssen,  die  Krankheit  in  ihrem  ersten  Beginnen 
energisch  und  mit  grSaater  Soigfiüt  und  Mfihe  SU  be- 
handeln,  dann  ea  bnnddt  rfeh  «B  eia  aebiedtlidMi 
üngl&ek  einer  Faaiilie^  um  dia  Twlwtummheit  einen 
Kindes!"  H.  Messer. 

Atropin  bei  Schiiierzeu  im  Ohr.  —  Wil- 
liamf«,  Jacobi.  (The  Brit.  Med.  Jouro.  Okt  28/8S 
aus  Amer.  Chcm.  and  Droggist'a  Bulletin.) 

Die  lokale  Applikation  von  Atropin  soll  nach  W. 
das  wirks.nnale  Mittel  sein,  um  Schnu  rzen  im  Ohre  zu 
beaeitigen.  Vnn  einer  erwärmten  Lüsuiig  von  Atrop. 
aalt  (nnter  3  Jahr  0,05:25,  über  10  Jahr  0,S:S5) 
werden  3 — 5  Tropfen  in  das  schmerzbafte  Ohr  gegaiaea 
und  10—15  Minuten  in  demselben  gelassen,  dann  wbtd 
Ja^  (»iir  ausgetrocknet.  Dies  wird  so  oft  als  nötig 
wiederholt,  gewöhnlich  lindern  einige  Applikationen  den 
Schmerz. 

Jaeobi  teilte  in  der  Anuv.  Med.  Aaaociatioa  mit» 
daaa  bei  Kladani  hiafig  das  EinblaaeB  voa  Luit  ia  die 

Nase,  bei  geachloaaenem  Munde,  heftige  Ohrenschtnerzen 
aufbebt.  Dia  Uraaobe  der  Schmerzen  beruhe  wabr- 
aeheialieh  aaf  eioaai  Katanh  dar  Taba  Bastaddi.  Gr. 


Gerichtliche  Kedüsin. 

lieber  die  kliniNCh-forensische  Bedeutung 
des  perversen  Sexualtriebes.  \  on  J>r.  Lud- 
wig Kirn- Freiburg  i.  B.  (Allg.  Ztachr.  f.  Payoh.  39.  fid. 
H.  5.  u.  3  82.) 

Verf  hat  sich  der  dankenswerten  Mühe  iit;terzogen, 
die  zahlreichen,  Ton  Männern  begangenen  Sittlich keita- 
Tcrgehaa,  welebe  ia  der  Freibargar  Strafinaialt  vaibBaat 
wurden,  auf  ihre  psychopathiache  Grundlage  hin  n 
prüfen  und  zwar  in  erster  Linie  solche,  die  schon  an 
bich  den  Charakter  des  Naturwidrigen  an  sich  tragen 
und  somit  auf  einen  perversen  Geachlecbtatrieb  zurück- 
zuführen aiad.  Zur  Beapieebaaf  galaagea  die  Geaebleebta- 
Tergehea  eriaacbaener  Minner  gegen  kleine  Mädchen, 
die  noch  alle  Attribute  des  Kindes  an  sich  tragen  und 
i  die  Päderastie.  lu  Bezug  auf  die  erstgenannte  Klasse 
fällt  es  auf,  wie  häufig  Greise  auf  die  Anklagebank 
kommen,  die  eine  untadelbafte  sittliche  Vergangenheit 
haben,  deren  Geaohleohtatrieb  aogar  häufig  seit  vielen 
Jahren  schon  vollkommen  geschwiegen  hatte.  Dieselben 
zeigen  durcliwet:  t.ehcn  der  ausgesprüchemn  krirjierlichen 
Senescenz  verschiedene  Grade  der  senilen  geistigen 
Schwäche  und  stellen  gleichsam  alte  Kinder  dar,  die 
ihrem  Vergehen  keine  weitere  Bedentong  beilagen,  aidi 
mehr  oder  weniger  widerstaadshw  dao  aa  lia  bctaa- 
tretenden  Heizen  hingeben,  ohaa  aiah  die  Tiagaraita  iluar 
Handlung  zu  überlegen. 

Bei  einer  kleineren  Zahl  dieser  IndlTidaan  beateht 
aogar  abaolate  DnbeainaltdÜBeitt  kiadiachea»  ganz  albaraea 
Benehmen  n.  a.  w. 

Unter  den  wegen  Päderastie  Verurteilten  fand  Verf. 
zwei  FiUle;  der  eine  zeigt  in  ganz  typischer  Weise  die 


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596 


konträre  Scxualempfindunp;.  Das  betreffende  Individuum 
bat  keine  normalen  GeschlechUgefühle.  Als  es  aus 
yerDunftgründen  deuooch  oaturgemässe  Be&iediguog 
•ucbt,  findet  es  nicht  allein  keinen  GeouM^  «Midaiii  lo- 
gsr  Ekel.  Dagegen  ist  ihm  «n  perTWMT  TMeb  tan 
eigenen  Geschlecht  angeboren,  gegen  den  er  vergeblich 
ankämpft.  Seine  Geaicbtazfige  sind  zart,  weiblich,  ebenso 
sein«  Bewegongen,  teine  Kdrperformen  abgerundet  Von 
firfiheetar  Jugend  an  bestehen  weihUehe  Steigungen.  Psy- 
chische SchwSehe  ist  nicht  Torfauden. 

Im  zu(  Iti'ii  F;il]f  ist  die  fililiche  Veranlagung  bflir 
deatlich  ausgesprochen.  Der  normale  Geschlechtstrieb 
fMik,  dagegen  aeigt  sich  vom  10.  Jahre  an  und  vom 
21.  in  ganz  periodischer  Weise  das  Verlang«^,  die 
nackten  Hinterbacken  kleiner  Knaben  zu  betasten,  nichts 
weiter!  Das  Pathologische  difst-r  Haiui!ii.'i^!i\s.  i^c  wird 
um  ao  augeDBCbeinliciMjri  alt  gleichzeitig  melancholische 
Zttitlade  mit  Sellwfenordtrieb  beateben. 

Verf  .  dfr  öbrigens  keineswegs  den  Standpunkt  ein- 
nimmt, aiie  oben  genannten  Vergehen  auf  psychopathischo 
Grundlage  zurückführen  zu  wollen,  schliesst  mit  genau 
prftsiairten  Theeen ,  in  denen  er  (Our  jeden  t-weUelbaften 
Fall  eisM  iridemtlrlidNin  OaediladitaTifKihainn  dla  gn- 
liehMntUfihia  Gantati-ÜBtonaebuDg  findot.  Krön. 


VereinsnachrichteiL 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Gesell« 
•Cluift  vom  15.  KoTember  1883-  (Origiaalberieht 
der  Deutasbea  VedisiDal>Zeitanf.) 

Die  Vi-rsamnilnngj  eniennt  Hrn.  v.  Langenbeck  in  .\n- 
betrarlit  heiuer  vielt'ai-hen  Venlieiiste  um  die  Kerliuer  iledi- 
BiiiiM'he  (ie.'tfilüchaft  zu  ihrem  Khrt'uprji.sidenteu. 

Hr.  .lastrowitz  demonstrirt  das  Gehirn  eines  von  ge- 
sunder Mutter  geboreneu,  kurz  vor  der  Uebait  TerstOCbeMn 
Kindes,  dessen  siimmtlicbe  Organe  gesund  sind.  Da*  Wrtai 
erst  eröffnete  Gehirn  Migt  indar  JbttovanHhiedaMgmiolB 
Stellen,  welche  von  aaBteidMB  OaflaMB  bantbreo.  Der 
erste  miknwkmiedw  Solndtt  wiat  Mfert  da*  Büd  der  von 
Virchow  beedmebanen  Bnoei^MUtiB  auf.  d.  h.  teils  diflns 
leratranta  Vettkfltndiatt,  Ulla  Zellen,  welche  voUstftndig  mit 
Fett  aamfUlt  sud  so  scbr  Teisrflaaert  sind,  dass  sie  fast  aU 
Arandiä^ge  Gebilde  erscheinen.  Grade  die-<eN  PrSHUat  acigt 
den  Unterschied  zwischen  ^athulut^iMi  ber  und  ithjnolegiselMr 
Encephalitis.  Als  patholnpsch  spricht  sie  J.  an,  wenn  die 
VerSaderungen  in  der  Bude  odw  in  den  Nerven  vorbanden 
sind,  odäf  wenn  es  sich  tun  «in  Kind  von  2  Jahren  handelt. 

"Bt,  Jaeusiel  wendet  sich  in  seinem  Scblmtswori  tlber 
den  von  ihm  vorsretmgenen  Fall  von  Kncephalitis  interstil. 

fegen  die  im  Laufe  der  Diskussion  tcegeu  ihn  erhubcucii 
linwttrfe  und  re.sümirt,  stehe  für  ilin  U-ftt,  das,«  es  eine 
Krankheit  gieht,  die  akut  uultritt.  (lehiriHvuii'tome  sclzt. 
aur  Verschwärnncr  der  Hornhaut  uml  si  hlii/ssUch  zum  Toile 
fuhrt  Er  glaubt,  dass  dieser  Kriinklicit  eine  interstitiell»! 
Encephalitis  cu  Grunde  liegt,  eine  Zellteilung  und  Ver- 

frö»9eniD^,  vialMebt  aneb  veiftttwg  darBindegowabaanaae 
e»  Gehirns. 

Hr.  Israel:  Demonstration  eines  Präparates  von  P>o- 
nephrose.  Der  Fall  von  rvoriciihrose  bietet  eine  Au/.ahl  .so 
wichtiger  ÜesichtjiiiuHktf.  Jass  er  der  Demonstration  wert 
erschien,  luv.  wurde  von  einem  Kollegen  zu  einer  .■i4jährigen 
Frau  mgezocen,  weiehe  bettliieerig  war,  hohes  Fieber  und 
so  grosse  Schmerzen  in  der  linken  Leibe-igcgend  hatte,  dass 
sie  keine  Bewegung  ausführen  konnte.  Bis  vor  4  Wochen 
war  sie  stets  gesund  gewesen,  nur  hatte  sie  ab  und  sn  von 
Jugend  auf  abnorme  Sensationen  in  dar  UnkOB  Seite  gespfirt, 
die  sie  lUr  Uilzstechen  hielt  Ansaefdaa'bntt«  ala  TOB  Mb 
auf  hinfiger  ala  Aadara  Uda  bkaaen  alaian,  dar  aehr 
bald  atüikend  neraelate.  81«  war  regebniarig  aenatmirt, 
aaMl  TBilMintei,  steiU.  Vor  4  Wochen  war  sie  mit  hohem 
Fiflbar  ud  boftigen  SduneRen  in  der  linken  Banchhälfte  er- 
kiankt,  nnd  hatte  daselbst  zuerst  das  Vorhandensein  eines 
Tnnors  wahrgenommen.  Bei  der  Untersuchung  in  der  Nar- 
kaae  zeigt  sich  die  linke  Bauchhälfte  protradirt  durch  einen 
Taiöor  von  enormer  Grü-i.se,  der  in  der  KQrperaehs«  von  den 
unteren  Kippen  bis  zum  Darmbeinkanun  in  der  Onere  von 
der  Lnmbalgegend  bis  3  Qnafingerlneit  Uber  die  Mittellinie 
sich  eratredote.  Der  Tumor  war  nl^t  beweglich,  Insserst 


demselben  war  der  Schall  dumpf  mit  leisem  . 

Beiklang,  Bei  der  üntermchnng  per  Vaginam   

untere  Segment  des  bi's  Beeken  reichenden  Tumon  inVSA 
durchfühlen,  aber  ebenso  deutlich  war,  dass  keine  VerUndg^ 
nit  dem  (ienitülapparat  bestand.  Die  ü-tstfiadi^e  UrisMogt 
betrag  18— l'-)OU,  der  Uriu  war  trübe  mit  raiasigen  B«i«- 
sats,  enthielt  Eit*rkörperchen,  Fetten  von  Nierenepitlieli« 
und  Phosphate.   Nach  alledem  «ar  kein  Zweifel,  daw  du 
es  mit  einer  verjauditen  Pviinephr^Ke  zu  rlim  Ii.iitf  inm 
Entleerung  eine  Indicaiin  vit.ili.i  wat.  >]  i  Itr  Tu&n  n 
platzen  drohte.  Daher  erlnlitte  am  2.  November  Jie  (.»ptrö'.iot. 
Isr.  sah  aus  später  zu  erörternden  Gründen  von  einir  F.i.-tu 
pation  der  Niere  ab  mul  liatie  die  AlKii-ht.  piiie  Su-m- 
berkeiibaucblistel  nii/ub-i^-i  n.    Er  führte  d.ilu  r  i  ii. i  n  ic  Cm. 
langen  Schnitt  von  der  .Spitzr  der  11.  Kij)[ie  bis  z'it  ilivu 
zwischen  Darmbein  und  Nuliel.  der  sofort  die  reriloneaibötle 
eriiffneto.    l^r.  wählte  die.*en  ^<)  «eit  n.ich  vorn  Mub  n- 
»trerkeniicn  Selmitt.  weil  nur  in  die-eni  Put-lIiv  i',-;iL''.i>:!i-r 
Fluktiuilion  wiibrnelunbar  war.     D.i.-    -enkreclil  ubtr  im 
Tumor  herabstei;;en>le  Xulun  de-iceinl-iH  u  i  rde  medianwiite 
versflioben,  und  abdiinn  zwei  Fadeutdiliuk'ei)  durch  dai  in- 
nerem Wundrand  und  die  Ky.stenwaad  gelejgt,  durch  derea 
Anspannung  letjstere  mit  der  Bauchwand  im  Kontakt  gt- 
halten  wurde.   Durch  den  darauf  eingestossema  Troikut 
entleerte  i^ich  eine  enorme  Menge  jauchiger  FlOniglMt 
Dann  inzidirie  Isr.  die  Kvite  md  tmbb  Bit  UmaoT  au, 
bis  das<iclbe  klar  sorUckfloss,  Ittd  aiht*  dann  üe  Btncb- 
wnndr&nder  an  die  bataMefaslttrlader  an.  Es  war  jtdock 
nicht  miiglich,  diea^  reu  anstnsplllen;  fanmcr  udmit 
Jaiwhigt  fUaä^itnach.  Isr.  schöpfte  daraus  den  Verdidit, 
oasB  er  atatt  des  Nierenbeckens  einen  enorm  erweitena 
Calyx  erilffnet  httte,  und  in  der  That  fdhite  der  eingtffttet« 
Finger  im  Grunde  der  Käst«  nur  eine  bleistiftdicke  Oeffoun?. 
welche  in  das  NierenUecken  fDhrte.   Die  Erweiterung  da 
Kommunikations.iffnimK  auf  apMer  versoJiiebend.  beendete  Iff. 
die  Operation  durch  Einlegung  von  Drainröhren  und  J«o- 
formverbaud     Keine  peritonitische  Heizung,  keine  W«ii4- 
leaktion  oder  Fieber.    Am  Abend  der  Operation  T.  96.9, 
P.  81,  keine  Schmerzen,  Haut  feucht    Die  kathn  riittl« 
Blase  entleerte  ganz  klaren,  sauren  Vn-^  dem  daan  IW 
jauchige  FlUs.tigkeit  mit  s.  hi  .:-<lirliLni  Gcrocb  üdgM,  t« 
Beweis,  dass  der  Ureter  durchganKig  war. 

Am  nächsten  Morgen  war  der  Zustand  ebenso  kU* 
gend.    T.  30,0.  P.  HO.    I  rin  sauer,  fast  klar,  Ab  T. »» 
P.  »4.   Die  'J*  stündige  Urinmenge  120Ü  Kbcm.,  Leib  w 
eniplindlich.   Da  verordnete  Isr.  für  die  Nacht  1  KgrnL  »«• 
phmm  subkutan,  unil  als  er  am  4  Morgen  die  Pat. 
das  Bild  ein  sehr  vcründeTtes.    Der  Puls  war  bei  1 
auf  l'JH  gestiegen,  die  .SpannunL'  <li  r  .\rterieu  war  eron--:! 
herunterjjpgaiiLreu.  l'at.  li'ii  lit  suuim  li  iit,      'mii  iiliii|'''?:i 
einigen  Fingern,  Trin  ininiuj.il.         war  lialifV  ki.ir. 
Urämie  im  Anzüge  .fei.    Trotz  .starker  Exzit.-ition 
Abend  der  Puls  nicht  mehr  zählbar,  N'ase  kalt,  Konw;  1« 
in  der  folgenden  Nacht.    Die  Annahme  einer  urimi«»«» 
Intoxikation  wurde  durch  die  Sektion  bestätigt  Dieseeip» 
Folgendes:  Peritoneum  spiegelglatt  ohne  .Spur  P""*? 
dnng  oder  Ergu.ss ,  Kulou  triiusveriuin    stark  gsanliBgalt; 
beide  Lungen  blass  un.!  stark  odematos,  Hers  MW 
-rtis.tert.  Muskulatur  des  1.  Ventrikels  II  Mm.,  {"Slrvji 
linke  Niere  in  einen  grossen  Tumor  verwandelt,  weiw«  m 
zwisehen  den  Bltittem  des  Mesokolon  deae.  entwichelt 
Die  Nierenkapsel  ist  mit  dem  umgebenden  Blndegewei* 
einer  derben  Schwiele  veiwaohaan.    Mnob  Eatfennng  f 
Kappel  steUt  sich  die  Niere  ab  ein  dönnwaadiger 
von  18  Ctm.  Ungo  nnd  7  Ctlb  Bvaite.    Daa  Nieinbeckea 
Ist  niKic  enraiteit,  (Qa  Nierenkakba  sn  enoimen  mit  ente- 
reu kMUMudairanden  Hahlen  angewandelt.  Der  Openttoas- 
schnitt  ist  nicht  ins  Becken,  sondern  in  einen  kolossia  er- 
weiterten Kelch  gefallen.   Der  Ureter  ist  nicht  erw^t«ri 
vollkommen  durchgängig.  Die  rechte  Xiere  ist  »tantyi 
klainart  nad  in  Zaatanoa  der  Qiaanlantropbie.  ^rBeon 
mäaaig  bjdfODaibotiaeh  erwaltaiti  dar  Unter  voillnaaKiiw 
Die  Anahrse  diesea  Falles  ist  von  kliniadua  wfet» 
tomiaebm  Intawaae.  IMe  Frage  nadi  dorn  HindeniiSi  a««» 
snr  FjroQe^mwe  geführt  hat,  Ibst  sich  nur  negauv  y*»- 
Worten,  weder  in  der  Blase,  noch  im  Ureter  war  «d  B» 
demis  fnr  den  Abfluss.   Ebenso  wenig  zeigte  sich  der  Lrew 
erweitert,  auch  in  »einer  Einmündungrsstelie  in  das^***^ 
bechen  ist  keine  lUappe  zu  finden,  noch  sind  jemab  Sti^ 
da  gewesen.  —  Der  sweite  Punkt  von  grossem  Inierw.>*  w 
die  exzessive  Erweiterung  der  Kelche  im  VerhÄltui'  rii 
geringeren  des  Nierenbeckens,  in  Folgre  deren  tüe  Ip-" 
statt  ms  Becken  in  einen  der  enorm  erweiterten  K.eki'' 
Hätte  man  das  Becken  errtftnen  wollen,  so  hätte  man  t<- 
weiter  medianwSrt.s.  nämlich  nach  innen  vom  Kelon  i.e*'* 
den;*  inzi'liren  mllsKen.    Es  giebt  ih  iiuuK  h  F^Ue  von  ByJ'^ 
resp.  Pf  onephrose,  bei  denen  man  entschieden  «nsiöti«' 


I 


n  nm^ntachiwLM  guMj^^ 


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.L,Ü 


Ly  Go9gU: 


597 


der  PeriiouitL»  für  den  l'a(.  iLuu  kiiuu.  beweist  <ler  Tor- 
liegeud«  Fall.  —  Der  drict«  Pnakt  i«t  die  IXip(i«l!i(!iiigk<-it 
«ler  Nierenerknnkuiu;,  für  welche  bd  der  iflnnai  eusKe^cliie- 
leMB  UciaBNiige,  iim  Mannl  der  Anknertimue,  der 
fleten  GeemdhMt  der  Padeiitia  iiiclite  nnm.  In  tMolier 
Fall  mms  niu  snr  Warnnnj^  dieaok  im  nt  wgesseii,  bei 
der  Diagnose  einer  einüeitigen  pyaiiepkrstiedMni  £krankang 
eiJM  Erkrenknng  auch  der  andeMi  Säte  Ar  aOglich  ta 
kütoi;  er  nmii  an:«  sur  Wamnng^  dienea,  ata  Beg<el  nicht 
die  BxBtirpation  einer  PyonephroM  Tortunebmen,  denn  der 
AcMfall  de«  n<)cli  Bekretiontlahii^en  Parenchyms  der  ent- 
fpmtpn  Niere  kiinii  trenüiien.  hei  in-tuftizienter  Ijeistuiiffc- 
tiihitrktit  iler  anderc-u  tiUlifhe  l'r.iiuif  licrbiizuliihrru.  Kml- 
Ikh  ist  nt".:li  imrkwünlii;  iIüh  A ii^tilc ilicn  der  Herzliy^jertro- 
pbie  iTi'U.  sriiwernr  ilniipi^l'^i itii^'-  r  Erkruukmif;  iler  Nieren, 
welche  zn  einer  t;e»ifs  iiii^'ewiiLiiiliili  ^frusHSu  Kiutngnujf  des 
renalen  Strüiii>;i  ljii  i'  .s  tf  lii*"''  l>-'i  Wiire  Traube  »  Ansicht 
rivbti^f,  so  wäre  nmn  in  diesem  Frtllo  sicher  berechtig^  ge- 
wesen, eine  Herzhyiiertrophie  zu  erwarten.  Bemerkenswert 
ist  dabei,  dasw  die  t^uanlitäi  der  Nierensekretion  trotidera 
!itet<t  eine  normale  gewesen  ist.  BexQgUeh  der  Ursache  der 
plötzlich  aofgatieteiMn  Henachwkcbe  mit  koneekntiver  Ur&- 
aie  glaabt  ler.  nieht  ohoe  Gnmd  die  XofdiiHniiq}ektion 
beeehoMIcea  m  mnaeeD.  Wenn  aadi  VSeber,  CMoroform  and 
mangelnde  Kabrnngaaufnahme  da.^  Herz  getiebwftcbt  hatten, 
•0  befand  es  licb  weh  nun  minderten  im  labilen  Uleichge- 
wicht;  anmittelbar  nach  dem  Motpblum  aber  trat  die 
Sbhwftebe  ein. 

Praktieeke  Kon»eqnen/en:  1)  Dass  man  eteta  bei 
pywwpkretlieher  Erkrankung  der  einen  Seite  gowftrtig  sein 
mnts.  anch  die  andere  Seite  erkrankt  zu  finden;  '2)  dass  man 
in  der  IleL'el  desh.ilb  auf  die  Exatirpatiou  Terzichten  und  an 

deren  Stelle  zur  AiilefeTtncr  einer  NierenbeckentiHtel  itehreitcn 
soll.  ,i)  d.vsa  man  unter  rmstäuden  genötigt  ist,  an  der  intra- 
penlon^'ulin  Seite  die  Xicrc  zu  inzidiren,  unil  d«*8  man  dieses 
erf'.'lijreic'h  in  einer  Sit/iinif  au!it''.lliren  k.iiiu  ufm«  V'irhiTijfe 
artitiiiülle  \'erli>tmig  der  (iesehwulsl  mit  den  Hani  lidt  rken , 
4)  dann  ujnu  »i'ih  vornehme,  mit  der  Darreichunu'  vnu  herz- 
ochwÄchenden  Nnrkoticis  bei  Pyo-  und  Hydroiu'iihrose  fclir 
TOraiehtig  zu  sein. 

Diskii  »ninn.  Hr.  t^wald  bemerkt,  dn.'i.s  e^  nicht  allzu- 
auffallend  .sei,  wenn  man  tiranularatroiiliio.  nht-r  keina  Hen- 
hypertnuiliie  fiinde,  da  derartige  Fülle  vorkumnieti. 

Hr.  1'.  (inttmanu  hebt  ßleicbfnlls  licrvur,  dass  zwar  bei 
ehruuischer  inter.'itiiieller  Nephritis  Herzhypertrojdiie  u'ewi^lin- 
lich  sei,  dass  er  aber  selbst  der  (Jeaellscbaft  einen  KhU  vuu 
einMitiger  Hydronepbrose  bei  gesunder  Niere  der  anderen 
Seite  deiaMiHliti  kaba,  wo  dies  nicht  der  VM  war.  £r  sei 
nicht  der  Aaiiekt,  daü  der  Haagel  der  mnhypermabie 
der  Patieatia  TerbCngaisrell  war;  aack  bei  imerttopUsebem 
Henen  künae  die  Leistung  insnffiiieat  weraea.  Bm  Punkt 
könnte  für  Herrn  Israels  Ansicht  sprechen,  nlmlicb,  dass 
eine  leidito  ikteophie  des  Heixens  vorhanden  war  d.  i.  die 
die  aieli  nur  daaa  findet^  wann  daa  Heiz 


Hr.  Israel  würde,  wenn  es  sich  um  (1oi)pelseit)ge  Gra- 
nulation gehandelt  bttte,  nichts  Besonderes  in  dem  Mangel 
der  Herzhjrpertrophie  gefunden  balieu,  und  ebensowenig,  wenn 
sich  bei  einseitiger  Pyonephrose  auf  der  anderen  Seite  eine 
normale  Niere  gefunden  hätte.  Wenn  aber  das  Zirkolatioos- 
aebiet  auf  ein  so  nngewühuliehes  Minimum  eingeengt  ht,  wie 
Eier,  und  trotzdem  die  Hyiiertrnphie  nicht  eintreten  soll,  dann 
hat  die  mecbaniscbe  Thenrie  ein  Loch.  Was  die  Verhält- 
ni.<i.te  des  Herzens  anbetriflt,  sn  habe  er  viel  weniger  be- 
hanptet,  da,s;i  es  verkleinert,  als  dasH  es  nicht  vergrfSssert  ist. 
Dass  aber  eine  braune  Atrophie  des  Herzens  vorhanden  ist, 
iM  mikroskopisch  best&tigt  wonlen. 

Tlr  Srhoeler:  Demonstration  eines  Falls  Ton  Erblln* 
diing  In  Folge  doppelseltigea  metastatlsohen  Aderbant* 

KarzinoniH.  Au.s  der  Krankenge.ichichte  der  .'i.j  jährigen 
Pttf.  int  £'i  ■  uiiifliujeu,  <1ass  aatiinjjlii'li  die  i.>|)iitlialmii>kiipiHehe 
Unter.'iuchung  links  um  den  Sebnerven  eine  matlgelb  graue 
Zone  mit  reichlich  abgelagertem,  uiirei^ehinissii,'  geformten 
Pigment  innerhalb  derselben  wie  in  der  Kmiidmng  zeigte, 
w&rend  rechts  ausgedehnter  Gesieht.si'eKKIefHkt  be.st.and.  Im 
Laufe  der  nächsten  3  Monate  sank  die  Sehschärfe  koutinuir- 
li.-h,  \jh>  endlich  totale  Erblindung  eintrat  Dement.stireeheud 
»ah  mau  ein  stetes  Wachstum  der  getrttbten  Zone  und  j^leich- 


zeitig  eatwiekeUa  ikk  alt  aehaarraaeiatritt  ein  blutig  um- 
scbriebeaer  Kanten,  dem  ab  awrit»  folgte,  bis  Ende  Mai 
d.  J.  der  «aaie  Sehserr  in  tlM  Oeeekwoletniaue  varwaadalt 
war.  Aaf  dem  liakea  Ava«  tntmi  «benfUli  bald  KaMehea 
avE 


Dlaknaafoa:  Hr.  Hlrscbberg  nnd  Hr.  Scbweigger 
lekaaptea^  daie  der  Befand  keiaea  ekkaren  Aakalt  Ar  die 
ToBww  j|ebe,  wlktead  Er.  Sekaelcr  ^ 


Sitzung  den  Vereios  für  innere  Medizin  vom 
G.November  1882.  (Originalberialit  dar  DratMdMö 
Hediainal-Zeitun^} 

Hr.  InMdcwt  Demonetrattan  daa  TerkaHaaa  4ar 
AiplraÜaM  raa  BInt  nnd  Luft.  K.  demonstrirt  ein  Scheaa, 
bestehend  ava  einem  rechtwinkligen  Dreieck  von  UlasrSfarea, 
des-oen  Katheten  mit  Luft,  dessen  Hypothenuüe  mit  Blut  ge- 
füllt ist,  nnd  legt  an  demselben  dar,  1)  dass  die  Saugkraft 
keiue  Sonderkrau,  sondern  mit  der  Druckkraft  identisch  ist 
und  a)  das»,  wenn  Gelegenheit  gegeben  i.-it,  dem  Antriebe 
zn  folgen,  die  Luft  schneller  folgt,  al»  die  Flilnsigkeit  Das 
Exijeriment  /.»  igi,  in  welrher  Weise  auf  den  Luftwegen  eine 
Ansaugung.  ein  Foritrcil  en  de-i  IMuti  s  und  der  Luft  durch 
den  atmosphari.ti'hen  I)nu:k  erfidgt,  je  mA^—  dar  lAft 
freier  Zntriit  ge.sthaüeti  wird,  oder  nicht. 

Hr.  Krifger:  Demonstration  von  Itazlllen.  B.  be- 
obachtete vor  einiger  Zeit  zwei  Tyiiliuskranke ,  hei  denen 
2  Tage  nach  .\)i]iliktition  veu  Mum'Ijih  an  <ier  lujektiuus- 
stelle  eine  Nekro.se  eintrat,  vertmnden  mit  Oerlem  bis  in  die 
Bauehhiible  hinein,  au  der  die  Patienten  nach  wenigen  Tagen 
ver.'iiarben.  Die  au.s  dem  Kukknleufeu  Oewebe  entnommene 
Flüssigkeit  war  getrankt  mit  Para^itm,  welche,  bei  Tieren 
iiyizirt,  sogleich  das  Bild  des  Uedems  hervorriefen.  Es  wurde 
somit  ermOglicbt,  dieae  aene  Infektionskiankbeit  als  malignes 
Oedem  fbsunatelleB.  Die  FUle  beweisea,  dass  nicht  Uea 
launmitlt  daa  Kflipan  beatekt,  aondBm  aaoh  Uaberaaipflwl- 
Uchkeit,  dass  er  unter  ümstlnden  Bazillen  auftiimmt,  die  er 
unter  andern  Verhaltnissen  gut  verträgt  Bei  anderen 
Kranken  (irelangten  die  Parasiten  nicht  zur  Entwicklung. 
Der  Para.oit  stellt  einen  langen,  dicken  Sub  vor,  der  sich 
vom  Milzbraudbacillus  dadurch  nnterscheidet ,  dass  er  am 
Ende  abgestutzt  int  und  sieh  bewegt,  vom  Tuberkelbacillus 
dadurch,  da.^s  er  viel  griisner  unri  dicker  i»t. 

Hr.  Friedlaender  demunstrirt  ein  Priiparat  von  Aorten- 
I  aneurysma,   w..  !.  In  >  diireh  ein  FtiufmarkstUck  grosses  L(K-h 
)  mit  einem  gio^.sen  Titni  T  am  uberen  Teil  des  Stcrnum  kom- 
;  niunizirte.    Blutungi  n  ann  d' lu  -Sack  veranlassten  die  ITuter- 
I  bindnntr  der  A.  .subclavia  sin..  il.>ch  ubno  Einflus»  auf  den 
Verliuif,  Tt.>d  unter  akuten  ühitiingen.    I'^iir  di4-  Diagnose 
war  von  Intcn  s^e,  da.«  vom  Herzen  nicht  die  geringsten 
Ersehe  in  u  11  i:r  11  vorlageu. 

Hr  Kwald:  leber  dn»  Torkommen  von  sulzsanrem 
Lenrin  im  Magensaft.  .Sobald  es  bekannt  war.  da^^  in  dem 
Magensafte  eine  anorganische  Säure  von  .Stiirke  der  .Salz- 
säure vorkommt,  wurden  auch  verschiedene  Vermutungen 
Uber  die  Art  der  Verbindung  aufgestellt,  wie  von  Schiff 
u.  A.  Riebet  hat  aaf  Orand  aainar  Üatenndiungen  be- 
hauptet, dass  dia  Sataalam  nit  Leaabi  ahia  Verbindung  eia- 

ßihe.  und  ab  aalasanres  Leuein  ist  Magapsefte  vorkommt, 
as  Lencia  ist  im  Hagen  immer  nur  nuter  patbologischen 
VerbSitnissen  bekannt,  so  bei  akuter  Leberatrophie,  bei  altea 
Kongestionsabszessen,  bei  totfanlen  Frischten.  Ktthne  hat 
vor  einiger  Zeit  die  schon  früher  von  Lehmann  n.  A.  ge- 
machte Angabe  wiederholt,  dass  das  Leucin  auch  normaler 
Weise  im  Machen  Pankreas  vorkäme.  ist  ihm  jedoch 
entgegengehalten  worden,  dass  das  Organ  nicht  ^  liiu  l;  genug 
nach  dem  Tode  untersucht  wäre,  um  Zen-etzungsprozesse 
auszu.schliessen  und  daher  «ei  seine  .\ngabe  nicht  walirscheiu- 
lich.  Die  Ordude,  welche  Riebet  zu  seiner  ISelianptung 
veranla.ssten.  siml  Iclgeude.  Der  erste  beruht  auf  <lem  (ie- 
brauch  einer  Methode,  mit  deren  Hilfe  er  nachzuweisen 
suchte.  itii  Magensäfte  keine  freie  Salz,>iänre,  sondern 

eine  Verbindung  dcraelbeu  bestelle;  2)  der  Nachweis  des 
Leucin;  3)  das  Verhalt«n  des  Magensaftes  gegen  Bohrzucker- 
lOsuiig;  4)  daz  Verhalten  gegen  die  Dialjrse.  Bedner  geht 
nun  nfther  auf  diaaa  Osten  aia  und  aalit  malehat,  daaa 
die  angefahrte  ÜtOieda  fai  Beaw  ^  Bastinnnaaflr 
des  Magensaftes  dandiaaa  uncuTerlaasig  nad  unsicher  ist.  — 
Ob  man  den  Uageaaaft  lencinhaldg  iEndat,  hängt  von  dem 
Zustande  der  Verdauung  ab.  Nimmt  man  den  Magensaft 
eines  lilngere  Zeit  hungernden  Tieres,  so  ist  weder  im  Hagen- 
saft, noch  in  der  Magenschleimhaut  Leucin  nachzuweisen. 
Dagegen  fand  E.  in  lH  Untersuchungen  bei  allen  Tieren  und 
anen  bei  Mensehen,  welche  sich  iu  der  Verdauimg-speriode 
befanden,  jedesmal  Leucin  (und  Tyrosin  als  konstanter  Be- 
gleiter desselben)  sowühl  im  Mageninhalt,  wie  in  der  .Schleim- 
haut und  dem  abgekratzr'  ti  .^i  iili  im,  Leucin  ist  also  im 
Magen  zn  finden,  sobald  ilie  ricrc-  vi  rlier  Eiweisskiirper  ge- 
nossen haben,  aus  denen  sieb  wiilir«  uil  der  Verdauung  Leucin 
bilden  kann,  welches  iiNo  erst  stkmuiiir  dunh  den  physiolo- 
gi.schen  Verdauungsakt  hinzugetreten  ist;  bei  vorherigem 
Hungern  findet  sich  kein  Leucin.  Da»s  in  dem  Mageninhalt 
sieh  Verbindimgen  mit  der  Säure  nnd  dem  Lenem  bilden 
kOaaea,  ist  ganz  sicher  nnd  bedarf  keiner  EMrterung.  Sa 
ist  aaunwiaaatt,  dass  sich  anch  die  Albnminate  in  afaa 
ftatei«  vasUiAing  mit  der  Säure  begeben.  —  Bei  dieser 
aakgenkait  hatK  daaPMkraaa  aiMa  STage  kng  hangem- 


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(Ifii  Tiereg  untersucht:  im  DAriu  Uiul  jiicli  uar  kein  Inhalt, 
ii:)  I'iiiikre&i)  aber  sehr  reicUlicli  Leuciii,  wa>i  E.  darauf  be- 
ziehe» 7.U  mUssen  glaubt,  dass  das  Pankreas  schon  eine  Vor- 
danun«:  innerhalb  der  Drüse  Tornimmtk  DuA  diMa  cwei 
Unte»uchangen  scheint  di«  Tngt  rm  VoAmam 
läombk  ia  Itagainft  in  wtpMftm  SliiM  crtMikt  m 
Kiehflt  fUnt  noek  n,  d»  dsr  Kagsnanft  «in  mm 
rion  des  Rohnnckers  auden«  verhalte,  wie  niu  Bi 
und  femer  beztl^Hch  der  Dialyse,  dasB  reine  Sahatan  lieh 
viel  sduieUer  kindorchbof^cbc,  als  Magenjiaft. 

Bei  seinen  UnteranchnnKen  kat  E.  noch  anf  die  Milch- 
s Stire  ifeachtet,  deren  Vorkommen  neb<!n  der  Snlz-^tSiirp  vipl- 
fach  behauptet  worden  ibt.  In  liner  Erlan^tr  I»i-i.-it'rtiition 
hx  jetzt  dart^elr-ut.  d:i.sH  die  KilcbsJlure  nur  bei  patJiologiscbeu 
VerhitltiiiMsru  ~ich  rin<h^t,  ein  ileiultat,  mldMa  mit  dtll  Ton 
E.  pffniiil<'iu'ii  lil)irt-iii>tiiurat. 

l)iesi'  luelir  thfdntiscljcu  Fnijfeu  haben  insofern  auch 
ein  prnktisclies  Interesse,  als  die  Methode  von  K  ich  et  auf 
die  kl inischan  ndfttilolagiaailtBUllleniUlnngai  übertragen 
worden  ist.  ä. 


Oeflfentiiche  Gesundheitspflege  u.  Sanitäts- 


Dle  (jesnndheitfipfleKe  des  doatschen  Soldaten.  Der 
deutschen  Armee  gewidmet  von  Dr.  Alexander  Ochwadt, 
übcntabs-  und  erstem  (luniisonsarzto  fl)r  Bi  riin,  korresiion- 
direndcm  Mitgliede  des  ärztlichen  Vereins  zu  München.  £. 
TOB  Giaaanapp,  Bwlin  im 

QMnlh«lia>katMUniin  Hr  in  iMi»amm  Soliaten. 
Vm  Dr.  AteKMdar  Oehwaik  DefiellM  Tarkw. 

In  FonB  einer  Lutmlrtian  hat  0.  in  leidit  fluBlieber 
Weise  die  Gemndheitspflege  de*  Soldaten  in  obie:em  Werke 
behandelt.  Er  hat  dabei,  wie  er  selbst  sact,  ausschliesslich 
den  Standpunkt  der  wirklichen  miiitArischen  Verhältnisse 
featgehnltt  ti  und  dabei  möglichst  alle  theoretischen  Darlc- 
Köngen  entweder  ganz  vermieden  oder  nur  auf  das  Notwen- 
dijpte  be»cliränkt.  Zunächst  gicbt  er  alle-cmeine  Regeln, 
wie  der  Soldat  leben  mttssc,  um  dun  Ideal  seines  (testnid- 
heit.szu.standes  zu  erreichen.  sn<  ht  i;.n  dann  dariil  r  r  mit/it- 
klären,  welche  .Störungen  railglii  her  Wi  ise  dnrch  sf  iion  Jfi»- 
mf  eintreten  ktinueu,  nud  wie  er  deni-dben  vorbciiL,'i  n  resp. 
sie  UUS['h;idli<  h  uiacheu  kann.  .Scliiirsslirh  ifieht  er  liui  h  M:is«- 
regelii  /jir  \\'ir-derher!<tellniu:  ■!■  t  ( ir.^ninUieit  an,  dii'  von 
dein  Erkrankten,  oder  seinen  kiimemdeu,  augewendet  werden 
kfinnen,  bis  ein  Arat  aar  Stelle  int. 

Der  Oeanndheita-Katecbiamva  ist  ein  knnea  Ex- 

anna  dam  «ntnw  W«ito  nd  aNhr  flr  dtB  8iM»ten 
war  eigama  Belcibnuur  gaaduflieB,  «Humid  daa  cvatere 
•die  Oesundneitspflege  dea  deatachen  Soldaten'  mehr  fftr  die 
(Mbiare  und  gebildeteren  Soldaten  berechnet  an  sein  scheint. 
Möge  das  Werk  aeiaen  Zwedl,  die  aligeauinen  Lehren  der 
Qy^iene  in  die  daviaelw  Aiibm  melir  «innflihrcn  and  zu  he- 
Ästigen,  erfüllen.  Woüüidlo. 

l'eber  die  VertriiKhnrkeK  der  Ma*ern,  de*  Scharlachs 
und  der  lllatleni  dnreh  dritte  l'er'Honeu.  Ii  Vurtrüge  von 
Dr.  von  kerscbensteiner,  Obenaedizinaliat,  München.  (Sep  - 
Abdruck  ans  dem  Inttiehan  laMUigeBiildatti  Ktadien. 
Finsterlin  82.) 

Die  im  ttrztlichen  \'.  r.  in  zu  München  (fehaitenen  Vor- 
trüLTi'  und  die  sieh  daran  .inkiniiifenden  Dehatten  haben  schon 
mehr  als  einmal  die  Aufuierkxamkeit  weiterer  Krei»«  anf  sich 
gelenkt  und  auch  den  in  der  Uebersehrift  genannten  Vor- 
dOlfte  aa  aialit  anders  gehen:  wird  im  ersten  doch 
lUgaada'  vertneiteten  Ansieht  direkt  gegenUberge- 
indem  der  ScUaaaaati  daaaaftiB  lantat:  Blattern, 
„„^^.jA  nad  IDiaem  aiad  dnreli  diitta  Faraenen,  welche 
aelbst  gesnnd  bleiben,  nicht  vertragbar.  In  der  Diskussion 
werden  von  den  vc.rHchieden.<<ten  Seiten  pro  und  contra  Fülle 
vorgeführt,  wie  sie  bezüglich  der  llcbertraeiiiic  vorkommen 
oder  auch  nnr  mCglich  sind.  Noch  genauer  .Xnalyse  des  gegen 
seine  Thesis  sprechenden  Bewei.miaterial»  l'asst  K.  seinen 
zweiten  Vortrag  in  folgende  .Stiilti-is.siitzii  /usamiucn:  1.  Die 
hiinfikcste  Ansterktintraart  ist  hfi  Bluttern,  Scharlach  und 
Mn~i-ni  die  nuniitti  Uiare,  v  .ni  Kranken  selbst  ausgehende, 
a.  1  Ii.'  N'ertragnne  des  Keimes  der  Blattern,  des  Scharlachs 
und  df  r  .Masern  aureh  dritte  Personen  gesehifht  nur  iranz 
an.snnliuisHcise.  '.i.  Das  Aunstanhen  von  intizirten  Kleideni 
bildet  eine  eigene  Art  der  Uehertratfuiif:.  4.  Die  Verschlep- 
pung durch  Ciegeust&nde,  welche  von  Kranken  .lelbst  bennizt 
wttidan,  mnai  aar  uunitlelbaren  Uebertragnngsart  (gerechnet 
waidea,  ebaaao  die  Ansteckung  durch  ein  hartuttckiges,  nn- 
«awakalicli  laage  Zeit  aiweiaer  LokaliMt  iiafteadea  Kaato- 


glanL  5.  Die  gliaatigiten  Bediagaagaa  fto  Aaatedniag  llba^ 
baapt  «liatlraa  im  Braptfanaatadiam  aad  aar  BHttämt,  die 


wenijjer  tiiuHtijfen  im  Zeitraum  der  Ahschuppuni,'.  Eme 
Hanil:itM|M>lizeiliclic  Folgerung  dieser  S&tze  i«t.  diu«  lici  (loa 
genannten  Krankheiten  der  Verkehr  von  deu  Kranken  n 
Qeaaadea  durch  dritte  Personen  freigegeben  werden  dirf, 
dam  aber  alles  vomkebren  ist,  ma  direkte  Danittelkait 
Aaataeknag  eneagen  kann.  L-i. 

1.  Zur  Ehrenrettung  Jenner*«  bamanialrter  fifpbe. 
Von  Dr.  Lothar  -Meyer  in  Berlin. 

ä.  Ueber  Impfungen  . LnaggaackwiadadaWigir'  Ja 
vorgeschrittenen   Kran  kheitaataUaM  idt  tawalAlaf 

Lymphe.    Von  demselheti. 

h.  Ueber  deu  KInfluHs  der  HchatzpockeBimpAiag  bei 
l'ockenerkrankungen.  Nach  iimtlii  hen  (jncllen  mitgitlüt 
vom  «ieh.  Oher-Med.-Kat  Dr.  11.  Eulenberg.  (VrtljhiacWt 
für  gerichtl.  Med.    37.  Bd.  IWh2.  pg.  3(rj.  ;il3  u.  3öl.) 

1.  Den  ültereu  Anip'iffen  gegen  die  humsniairte  L\ui)iiie, 
nämlich  wegen  des  mangelnden  Schutze.^  gegen  Erkrankiia? 
au  I'i'i  ken  und  der  Impf.sy|)hili8  reUit  sich  neuerdinz»  die 
bekimute  Entdeckung  Kochs  au,  welche  die  BeftiitiitQiig 
ein(r  ni^'^liidien  Uebcrtraguiig  von  Tubarkniose  und  .Skru- 
pLulurte  m  weiten  Kreisen  geweckt  hat,  Dajfeg^a  bcHvirt 
Verf.  a)  iUi>b  KutL's  Entdeckung  vurliuntr  weDi2?ttai 
nicht  im  EnKernlesten  eine  Crefahr  der  Impfiuig  mit  Lums- 
nisirter  Lymphe  resoltirt,  und  b)  dass  Uassenimpfangen,  wie 
sie  das  Impfgeaeu  erheischt,  ausscblieaslicb  und  ltberhaa|i 
nur  ausführbw  aiad  ait  kaaiaaiairtar  Itji^^ 

ad.  a)  Tkataldilidi  aiad  Ma  jatat  wadar  im  Hata,  aitk 
in  der  Lympka,  noch  im  labalt  dar  Inphwteln  Badllm 
resp.  Sporea  denelbea  gefluden.  Die  Büillen  der  Tnlxr- 
kiilose  and  Skrophulose  erwachsen  sehr  langsam  und  iofizirm 
nicht  von  Jeder  Deliebigen  Yariatanng  des  Eürpera  aas,  k» 
dem  nur  anter  ganz  bestinuiteB  Verkfiltaiaaaa  aad  Bidia- 
gongen,  sie  müssen  sich  erat  «eimiiataii*,  aad  kOBSSa  Mt 
in  „Kisigen  Prodtikten"  vor. 

ad.  D)  Die  animale  Lymphe  hat  (selbst  nach  Iv  i'^r.er 
nnd  I'i^fsin)  zahlrei<  he  Miäserfoltre  und  unvollkoninienii  Er- 
folge, walirend  kein  Impfer  von  Fach  soli  he  mit  humai]isin*'t 
L>niiilie  (t>esiinilers  (ilyzerinlymplie)  —  wenia:^*'<''n*  l**"'  ^^f*V 
inL;ill;ii!.'i'n       keimt.     Die  typische  Kci.feliii.is»ii,'keit  der  mit 
lin.'HiuiHirter  l,,vni[ilie  erreiigten  Tjyniiiliinn'ken  und  die  Hsftr 
harkeit    und    Kon-tervirharlieit    LMr;r.f;ri/nde   Mischung  W 
(.ilvzerin  verhüten  jeden  Lyniiilimaugel  und  deswegen  kam 
der  Zweck  des  lieicbaimpq^etze-H  —  allgemeine  vaccinate 
Durchseuchung  der  BeTOlaerung  —  nur  bei  Anweadong  ha- 
maaiairtar  I^mika  anaiakt  watdaiL  Dafana  darf  wtna 
der  arat  dank  die  Sektio«  featsaatdieiiden  Gesundheit  des 
gaimpftaa  Tieres  nur  .konservirte"  animale  Lymphe  bcnntat 
werdea  nnd  deren  Wirksamkeit  ist  aekr  aweifelhaft  und  ihie 
Anwendung  nur  beschrankt ,  femer  mUssen  die  ImpfnnjM« 
mit  besonderer  technisi  hen  Fertigkeit  .sorgfältig  ekariJi^irt" 
werden,  dies  ist  sehr  schmerzhaft  und  bcgünsiiirt  di«  Ent- 
stehen von  Erysipelen;  das.s  endlirh  mehr  Zeit  uu  !  vu  l 
Kosten  beansprucht  werden,  fällt  für  die  MasscuiiniiinusreB 
auch  ins  (Gewicht. 

2.  gieht  derselbe  Verf.  die  Besukatf  seiner  rntersr.i Imn- 
gen,  welche  er  im  Berliner  stiidtisi  j>  n  Htrackenlazarcti  hei 
11  noch  niemals  wieder  geimpften  hoch^rrndiL'  Lnni;i  n*cUwittd- 
sÜL'htigen  anstellte.  Bei  7  zeigten  «i<  Ii  um  iu  v:»ioust»ge 
mehr  oder  weniger  vollkommene  Revacciuetjlii.scLen,  VO 
Inhalt  von  besonders  vollkommenen  Pusteln  wurde  llM 
allen  ansftthrlieh  beschriebenen  Vorsicbtamasaregefai  amer 
mikndtaaiaokaa  Hatanacbnag  uataneM  aad  in  kalaaa 
der  IS  liarcaatelUaa  PrKparata  fandaa  alek  Ta- 
berkelbaaillaa. 

3.  Bei  Beailailaitf  der  mdnamkeit  der  Sckntaaocna- 
impfnng  ist  namaatUdi  dia  yaaaaa  Faatatalkmg  der  Alt  Ja» 
Eiiizcl-Erkrankung  aad  dea  Tatalea  Aaagaagea  aai  GfiaiplM 
und  Ungeirapflen  zu  erwBgen. 

Im  Jahre  1871  betmg  in  Bayern  die  SterbOAkalt  d« 
Uugeimnften  60.2  pCt ,  der  einmal  Peimpftcn  13,0  pCt  und 
der  wiederholt  Cteimpften  »,a  pCt.  Aehnlich  in  IWl.  f*-^- 
10  !,  N  1  ,  isw)  UTO,  13.M,  12,2;  in  1879  41-, 1 .  13.6.  0.0,  m 
IsTn  ii'.'.r,,  US.  s_l;  in  l,s77  5:},1,  10,8,  H,2. 

liegen  die  einseitiy;e  Bekämpfung  einer  dtr  sog' n.'sreicii- 
sten  sanitfitspolizeili  heu  Ma»sregeln  muss  die  Wiuht  d«^ 
artiger  ThatKachen  wiederholt  bekannt  gemacht  werden. 

[Könnte  nicht  dai«  Heiehsge.snndheiiüamt  die  ResiilttW 
der  «iftentlichen  Impfungen,  welche  bis  zum  1.  Mär«  j«dM 
.lahres  von  sAmmtlichcn  Mcdizinalbeamten  eingatwakt  ay 
den,  noch  im  Jisaf«  des  April  alljBhrlicb  dem  aa  amw 
Impfgegner  und  viele  in  ihrer  Ansiebt  Schwankende  e«- 
hnitenaen  Reichstage  vorlegen  nnd  gieicbaeitig  eiaa  Taaew 

der  amtUck  Mckt  faataaatailaadaaPaAaaarkw  '  

den  aUgan  Gaaidtapaaktaa  kaifllgaaY  Bat.} 


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&99 


B  Inügtn-  und 
rodMfilto,  die 


MedinniBcbe  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 

Oewralbf  rieht  über  iIiih  Mpdl^in«!-  nnd  SanHätsnescii 
«r  HUdt  Berlin  in  den  Jahren  INI»  und  1H80,  orHatt.  t 
TO«  Prof.  iJr.  V.  Skr/fcztn,  Keirirrungs-  und  (4eiicini*>r 
«edutmalrat.  Berlin  1  »ni.  k  vmi  A.  VV.  Hayn'«  Erben. 

Der  ersU-  Ti-il  Bi  ri^hts  ,liebnrt«-,  (iesundheitg- 
onJ  Sterblichltc-itdverhältnisjte  H.rliii«"  bespricht 
iTiDächst  allgemeiite  Verbältnisne.  e»  nahm  die  Rc-vöUjerunff 
in  den  beiden  Bericbtsjiihr.u  um  3,-.>-J  und  2,'Jl  ii('t  zu  und 
wmden  geboren  p.  M.  i.l^'J  re^p.  fcj.()5,  Zahlen,  die  geringer 
«Bd  als  in  den  .Jahren  seit  IH70.  Die  nnehelichen  Ge 
borten  betrugen  5,7tt  re^p.  .',,72  p.  if.  und  I,{4:l  resp 
ttjW.yCt  d»  Geborten  ül^rrhaupt ,  Z  ilil-  n.  -ii,,  ,!,.,„  Durch- 
Mfenn  Wr  letsten  10  Jahre  auimhurud  gleich  sind  Die 
TotgnblirfB  betrugen  40, 1  resp.  38.1  p.  M.  der  Bevölkonm« 
•*!TJ?I??*?LJ?L*!2  I>«rf»«c»>nitf.  Die  Sterbeziffer  hat 
Mit  1875  DU  IST«  mmg  abgenommen  von  32,9a  auf  27  r>0  p  M 
^Jt^'  1^  30.«5  jwsüeaen,  die  gröH^te  .4torb- 

hehkeit  fiel,  wie  e»  in  Berlin  Begelllt.  auch  wahrend  .ler 
Benchttijahre  auf  die  Sommermoiiate.  mt  Sterblichkeit  der 
im  1.  Lebenitjahre  Stehenden  hat  sich  teit  9  Jebren  k(,n-.tant 
gebewert.  Die  Sterblichkeit  an  LungenBehwfudencbt  schwankt 
»OD  11. OH  b»  11.70  pCt.  der  Todeafklle.  die  an  " 
BrtwtfellentxIlndUDg  Yog  4^— 5,H1  pCt.  der  T 
an  Infektionskrankheiten  von  11;}I  -15,76  pCt 
wirl  sodann  die  Kindersterblichkeit  besprochen.   Mb  ttttben 
l^r;•  v  .n  im  Lebendgeborenen  2H.61,  1880  dagegen  8137- 
d:f  Stirl  lirbkeit  der  unehelichen  Kinder  im  I .  Lebwaiahie 
Lst  t>,  tnirhtliL h  irrösser,  4«,51  resp.  50,0,1  pCt.  Kraobbeiten 
L  ^  MiiL'eii-  und  Darmkanals  verursachten  ;».4  resp.  39^  nOt. 
•.iuiuiitlii  her  Tmiesfalle  l>ei  Xengeborenen .  bei  der  übrigen 
B.  vulkeriing  nur  2,15  resp.  2,97  pCt..  Entzündung  der  Atmunff«- 
nrrane  war  in  10.7  renp.  I<»,'J  pCt.  der  TodesfMIe  der  Xeu- 
jfebiireiieii  vorhanden,  bei  dm  TiMleMiuileii  dnr  übrigen  Be- 
velkeruDs;  dreimal  go  oft.    An  Maijen-  und  Diirmkrankheiten 
surben  von  den  gestorbeneu  Kindern  je  nach  der  Art  der 
Aufftitterung  fin  \>Ct.  iler  Tode<,fiitlp  jeder  Kntetrorie!  isjo 
rcüp.  21.47  hei  ^fulter   uder  Animenmilih,  -lii.xs  re.^jj.  lsfi7 
bei  küuaitlicher  Kmiihniuir,  o<i,44  rrtp.  iit.uj  iremi,^ihter 
S^X9Bg.    Sehr  eingebend  wird  .sod.iuii  dii'  Tv]ihus«ii.-rhii,  h- 
Im  oatwsucht  im  Verhältnis  zum  (iniihl\M\«MT.  zur  Dii  hti}:- 
■•»^f^OTölkernng,  zur  Kanalisirung  d  l.  i  Xi*  litkanali'.iruiiir 
«er  Stameile,  nrKUie  der  Kirchhöfe,  zur  .Nahe  der  Ablade- 
Meuea  ftrdeiiaMdtiMben  Kehricht;  einzelne  intizirte  Häu.ser 
weraeB  Idur  wttamdht.   Ea  mOgen  diese  BeBprechuniren 
dringend  der  eigeneii  Lektin  anpfohlen  aein.  Der  Flec k- 
typhus  kam  187»  b  818  nUen  mr  Kenntoii,  ItMO  nur 
»7 mal:  in  PriTathluaem  kam  noeh  nieH  «iaaal  der  4.  Teil 
der  Fftlle  vor,  die  fibrigen  betrafen  obdeeUeae  PenoMB,  die 
nch  freiwillig  zur  Aufnahme  in  KrankenUhuem  meldeten 
oder  im  Zwangüwege  diesen  Überwiesen  wnrden.  Von  den 
am  Rttckfallf  ieber  erkrankten  wurde  ca.  der  dritte  Teil  au» 
UefiüignisMn,  Aajlen  ete.  de»  Knnkenbftuaem  überwiesen. 
Pocke«  kamen  m  kaum  nennen.swerter  Zahl  vor.   S'on  den 
übrigen  Iiifcktionskrankbeiten  hat  die  Diphtherie  weitaus 
die  grüsste  Bedeutung,  es  waren  durch  sie  bedingt  3^7  resp 
3,61  pCt.  sÄmmtlicher  Tudesfiille.  ihr  folgt  an  Bedeutung 
nuiächndas  ScharUchfieber,  dann  erst  im  ziemlich  weiten 
<db;«tAiide  Maseni,  Keuchhusten,  Kindbettfieber  und  Ruhr. 

Im  zweiton  Abschnitt  .Sanitatspolizei*  behandelt 
\  t  ri.  zunä<h.Kt  die  Kanal isirung  wie  die  Wasserversor- 
gung von  Berlin,  heide.i  GegenstÄndo,  die  in  kurzem 
Keferat  nicht  wohl  mitzuteilen  sind  aber  im  allgemeinen 
auch,  aus  anderweitigen  Darttellungen ,  verhältnismässig  be- 
kannt »ein  dürften.  Eine  eigentliche  Bauordnung,  die  die 
Uesandheit.tyerhältniHs.)  tterflcksichtigt.  existirt  noch  nicht, 
und  doch,  «ie  i-ehr  sie  ein  Bedürfnis  ist,  mag  darau.s  hervur- 

Shen,  da.1.6  Beriin  die  dicht  bevölkert ste  .Stadr  ist,  hier 
aien  auf  ein  Haus  schon  1875  —  57,)i  Kjin^nliritr  und  seit-  , 
Oem  haben  sich  die  VerhiUtni.'^se  noeh  versi  hiechtert ,  giebt  • 
••  «loch  Stadtbezirke,  hei  ■\rw-u  auf  jede  (^uadratnite  (.  a. 
■^^^.J  Hoden  fast  zwei  Bewidmer  kommen.  Im  einzelneu 
■UMdingg  sind  manche  Ma.s.sregeln  ergriflen.  so  z.  B.  die 
gtoUdappen  günzliuh  verboten,  dii>  ?og.  Penueu  unter  schftr- 
ntBAufaicbt  genommen,  das  SehlafjtUdlenwesen  durch  eine 
rWordaun^  geregelt;  vielfach  auch  wnrden  einzelne  \^'oh- 
iTff^JBgrett  sanitXtapgliieilkh  nntersucht  und  verhültuismiLtiig 
~*^*tg  dann  die  BlHamig  angeordnet.   TroU  der  überhand 
-bCi^^enden  Fnrcht  w  NahrnngaBittelverfftiachniiffen 
.  Reitens  der  stldtJaohe«  Behndea  kein  eigenes  Lalwra- 
tctniun  erri<  htet,  sondern  Bit  elaü  (^MttikHr  eia  amtmneken- 
.i^Lu^ir''**^  geschloaeeB  wefden:  IhitnwDdnncaii  Anden 
dorcb  dieaen  im  Jahie  1880  statt  saSS,  von  daöSi  «7  rUto 
 BaeYltisch- 


schan  im  streugaten  Slime  den  Wortae  eodstlito  nrMr 
nicht  vnd  wird  auch  nicht  dnrehfBhrfaar  aein,  Uft 
PriratwUlehteieien  aufgehoben  aiad,  almr  tmtadeH  ist  die 

Menge  de«  ans  irgend  welchen  Orttnden  fttr  ungenleübar 
befundenen  und  deshalb  koufi^zirten  FldsdieB  reektglOH; 
so  wurden  auf  dem  Scblachtviehhofe  1880  81  68  ffinder, 
41)7  .Schweine,  147  Kälber  nnd  $K  .Schafe  konflsiiiC,  nnf  im 

WochenraKrkten ,  Bahnhilfen  etc.  im  Jahre  1880  zusammen 
mehr  als  l4(KX)Kg.  Fleisch,  Wild,  Geflügel  nnd  Fische. 
Seit  Oktober  besteht  obligatorische  Trichinenschau, 
und  wunien  im  .Tabre  lusö  trichinöse  .Schweine  U2mal  ge- 
funden, i.  e.  1  auf  1217,  Trichino.se  beim  Men^.iien  kam  nur 
in  einem  Haushalte,  wahrscheinlich  durch  vmii  auswärts 
bezogene  Wurst  vor.  Milch  wurde  im  Jahre  I8NI)  mit  iler 
Bahn  uncenUir  ,"»4  Millinneii  Kilu^'r.  eingeführt,  die  ausser- 
dem eintjetiihrte  map  noch  etw;is  tnehr  betragen-,  koiiüszirt 
wurden  I,s7i»  la.st  (WiO,  Wsii  t.isr  .'i.siHi  Liter,  andere  Ver- 
fäl.schuiigen  als  Wasserzusiitz  siml  in  keinem  Falle  knustaiirt 
worden.  Eliensu  weni^r  «i,^  1,1, -r  wurde  lieiiu  Mehl  jemals 
eine  Verfälschung  durch  fremdartige  Zusätze  konatatfrt,  es 
erfolgten  die  Beanstandungen  nur.  weil  da.s  Mehl  nicht  gut 
gelialten  resp.  verdorben  war;  fremdartige  ZusäUe  wurden 
ebenso  waute  bei  den  Broduntersuchungt^n  entdeckt,  hin- 
gegen bei  Bmtter  vielfach  die«er  billigere  Fettarten  beige- 
mengt Der  nnteiMUihte  The«  itigte  Heh  groMenteils  mehr 
oder  weniger  TtirfUadit,  allein  nfeht  dnrA  ine  Detailhftndler, 
so  dass  ein  Einschreiten  goe:en  diese  iiiiteilaMen  wurde. 

Der  nächste  Abschnitt  t>e8cbäftigt  sieh  mit  sanit&ts- 
poliseilichen  Uassnahmen  gegenüber  der  abnor- 
men Htihe  der  Kinderaterblicbkeit;  direkten  Eiiiflusa 
auf  die  Alt  der  AVbUhmg  der  Kinder  hat  die  BehCtrde  nur 
bei  den  sog.  Hnltekindwn,  irie  dar  Armenpflege  anfallenden, 
doch  findet  auch  Uer  Mu  joOMÜkte  KoatmUe  eUtt, 


eine  Beanfsichti^ranr  denelfini  durah  die  Witawiti.  Am 

den  mitgeteilten  Ztiblenreiben  ergiebt  eieh  das  unrwnrtete 
Resulut,  dass  konstant  die  SterbUddceit  der  Im  enten 

Lebensjahre  stehenden  Haltekiuder  —  wenngleich  an  sieh 
hoch  —  doch  erheblich  snrBekbleibt  hinter  der  der  unehe- 
lichen Kinder  im  Allgemeinen;  mehr  abi  die  Uälfte  aller 
gestorbenen  Haltekinder  (683  pCt)  starb  an  Uagendarm- 

leiden .  im  allgemeinen  nur  39.3  pCt.;  an  humanen  Vereinen 
zum  Seliutz  der  kleineren  Kinder  be8t«ben  der  Kinderschuta- 
verein  und  <ler  Krippenvi  rein.  Von  sanitätspolizeilicben 
Miissreireln  Kt  tT'-n  i  ufek t  in usk ranklie  i len  sei  er- 
wähnt, duss  liei  .Mni  imiii.iltvidins  die  l^efalleueu  Lokalitaten 
diin  h  die  Uezirk^jdivsiker  uiiters!i:  bt  werden.  Viel  energischer 
sind  die  Mjis.sreirvln  «epen  ilen  I'lecktvjdius .  tägliche  Mel- 
dunir  der  Erkninkten.  i>esinfektiou  der  VVidmuiitjeu,  in  denen 
Erkrankuutis-  oder  SterletiUle  vurkiimeu,  l.'eberwachung  der 
Arbeiterkolonne  etc.  \'r,n  ij  i  iizten  wurden  im  Be- 
richtsjahre H44,  resp,  «4.>  iilfentliclie  ]  lupftermine  tfehalteu; 
Ten  den  Erstimpflingen  hatten  sirh  L'.7  ru.sp.  2,*<  pCt.,  von 
den  in  revaccinirendeu  fi,4  resp.  .5,iJ  pCt,  der  Impfun«  vor- 
!4chriftwidrig  entsogen;  sj'philitiscbe  Infektiouou  dun  h  die 
ImpAing  haben  ia  oea  Berichbü'''"^'^  ebenso  wie  in  trüberen 
Jdueo  nioht  atafetgeflnden,  lapdeiTaip^  ven  naneL 
Bedeutnaf  wurden  ebenso  weniv  heelmehtst.  IMa 
nahmen  gegen  Verbreitung  der  aypliills  besehfUin 
auf  UnientuchttBg  der  in  den  Poliseigewakraam  oder  ia  Qeflog* 
nisse  gebrachten  mKanliehen  Personen .  sowie  auf  BekiamAiag 
und  Ucberwaehnng  der  Prostitution;  jede  unter  Kontrolle  ge- 
stellte Person  hat  sich  elanal  wöchentlich  äratlicb  nntersneasa 
lu  bissen,  wie  ebenso  die  wegen  liederlichen  Umhertreilwns 
verhafteten  Frauenzimmer  zur  ärztlichen  Untersuchung  ge- 
führt werden;  im  Jahre  1879  waren  50,7,  im  ilarauf  folgenden 
44,1  pCt.  der  untersuchten  krank;  pro  Mille  der  Einwohner 
waren  2.H;i  eingeschriebene  Prostituirte  vorhanden;  ein  sicherer 
Massstab  zur  .Ahschiitziing  der  Zahl  der  syphilitisch  Kranken 
fehlt;  indess  liis^t  .sich  konst.atiren.  diiss  die  .Svidulishiiiilixkeit 
bei  den  Truppen  etwas  n.ncherelassen  hat.  Betretfs  des  Kind- 
bettfieber« lie8s  sirh  nicht  feststellen,  diis.s  hei  den  vorge- 
kommenen K.'illeii  eine  l  ebertraguu},'  durch  die  Hebamme 
stattf^efuudeu  hatte.  .Siinität.Hpolizeiliche  Massnahmen  ge^en 
Sla.Mcrn,  S'harlach.  Diiditlieritis  und  Keuchhusten  sind  nicht 
gelrutleu  wonh-n. 

Die  .Misrhnilte  über  (üft-  und  Gewerbepolizei  aiad 
im  AiiszuLce  niilit  wolil  mitteilbar.  Der  dritte  and  isMa 
Abschnitt  Ijchandelt  die  Mdlizinalpolizei. 

Berlin  zahlt  neben  zwei  t^erichtlicheu  und  einem  polizei- 
lichen Stndtphysikn^  lu  Bezirk.sphy»iker,  der  I'tnfang  ihrer 
GeschäftsthatiL^kett  winl  mitgeteilt;  ausserdem  besteht  noch 
eine  .Sanitiitskomiuissinii  und  in  jedem  Polizeirevier  eine  be- 
.sondere  Kcviersanitätskutntnission.  Obgleich  die  Zunahme  der 
Zahl  der  Aerzte  eine  »tetige  i.st.  hält  sie  doch  nicht  gleichen 
SchriU  mit  der  Zunahme  der  Bevölkerung  Berlins,  \\1ihrend 
s.  B.  im  Jahre  1870  ein  Arzt  atif  HXi7  Einwohner  entfiel, 
ttaf  1879  mt  einer  auf  IIQO  Einw.  Kaum  die  Hälfte  der 
gebilrt  den  8  bestehenden  Bezirksvereinen  an;  wieder- 


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«00 


holt  wurden  'gegen  Aente  KonTratioualHtrafcn  ft>!it«:*'iteUct, 

SliMh  nur  einer  wurde  ErrichjUih  bestraft.  Die  Zahl  der 
ebammeii  Iml  «fhr  bt'triiirhtlich  xiurc>i<»nmfii,  ist  ron  tKU 
im  Jahre  1S71  auf  M7  im  Jahn'  lh8<>  (jfstieKen,  so  «lax«  die 
Znhl  der  auf  eine  Ili-ti.iinini'  talli'iiden  Ufburt«;!!  von  l'vj  auf 
8;J  ß'<'^"Dkeii  iT<t ,  Narliiiriit'iiiiL;*  n  Act  Hfbainraen  kaiiifU  in 
Hcrüii ,  «II  f-t  nur  l'ri.i  iinikli/iii  lulf  IliOi.immfii  gicbl ,  nii  lit 
Tur,  Kriiiiiuaivfii/ri  iliin  Idlirti  ii  in  liiu  Irtzten  .lubn-u  vi-r- 
hiiltnisinässii;  bauhtr  zur  Enizii  liiini;  lU's  Prilfuinfszeujfiüssen. 
Die  Zahl  der  Iliilgf^hillcn  liisct  sich  nii^ht  ß-eiiau  t'est- 
Htelien.  Da  das  Wcseutlii  bsti'  iiln  r  die  in  Berlin  vnrhandeueu 
.wilden*  Aerzte,  wie  der  (i.  ln  iiniiiittflhandel  b«Teit.s  p.  i-i-J 
mitgeteilt  ist,  kUnneu  ilii'  In  ziii,dii  ln'ii  Kapitel  hi-  r  lili-  iumi- 
Ren  werden.  Oeffentiicbe  K  riiukeiibüuse  r  be.stuii'ii  n  in 
dnn  üeriobtiijahreu  9,  in  ihnen  wurden  im  Jahre  ISMO  mehr 
als  37  000  Kranke  aufKenommcn,  dauelH^n  eine  (fMsse  Reihe 
privater  Krankenanstalten,  sog.  Polikliniken,  orthopädischer 
Ansultcu,  fiadeanstalten  etc.  Krankentranaportwesen,  wie 
Leichenweiea  niiid  g«r«g«lt,  mir  dar  poliwilfebiB  LnehflueUer 
Inetet  gioasa  SehattfliuMteB.  BMoadfln  MTeBtUcbe  Teran- 
•teltuunn  sur  BUfaleistung  b«i  Vamae^lBcknBgen  bestehen 
iä  Berno  nicht,  wenn  man  die  aog.  Rettungaitaaten  nicht  als 
■olche  ansehen  will;  als  private  Einrichtungen  die<44>r  Art 
dienen  die  .SanitiU.swacbeu  und  die  Vereine  für  ärztliche 
Hilfeleistung  in  der  Nacht.  In  einem  fkst  100  Seiten  langen 
Anhange  finden  ^ieb  Tabellen,  Zusanunenatellnngen  «ad  for- 
nulare,  auf  die  im  Text  Helbst  liiu^ewic.ien  ist. 

Die  vorstehenden  An(;aben  bieten  nur  knappe  Andentun- 

Sen  (trot2ilem  sie  den  der  Statistik  zugewiesenen  Kaum  dieser 
lätter  bpil4-Hteud  «bcrstei(iceu),  zeiijen  aber,  ein  wie  verdienst- 
TOUes  Werk  der  Vi'rl'a-<ser  hinr  pescbaffen  li:it  mni  wie  wich' 
t%  dieser  Ilertcht  aus  ih  r  ilrsiileuz  auch  liir  liiu  r.i-urtriluug 
der  eiuschlnKi^iiden  WrliiiUnissi'  in  .inil'rin  St.iiitfii  iina 
Lande?t'.'il''n  sich  •,'(.'stall!'t.  Wir  lia'ü-n  «ulil  narh  ib  n>  (;>■- 
Kagicn  kaum  noch  Ürsache,  das  Studium  dieses  scbMui  ii  i<u<  lie-i 

dtu  Aerzten  Dod  Mediiinalbeamten  dringend  au.s  \h  r/.  /.u 
legen.  —    L~~u. 

Technische  Neingkdten. 

In  ans  reiner  Caeaolmtter. 
Apotheker  Santcr  in  Oenf  hat,  wie  früher  hohle  Suppogi- 
toiien,  so  jetzt  hohle  Vaginalkugcl-Kapseln  hergeaetllt, 
welche  es  möglich  macheu,  in  kfirzester  Zeit,  gena«  do- 
airte,  httbsch  ausReführte  und  in  jeder  Besleliiing 
tadellose  Vaginaikngeln  zu  dis|>en8iren. 

i.'acaobutter  wird  durch  Umschmelzen  stets  in  kurzer 
Zeit  ranzig  und  verliert  ihr  ebarakteritUaehea  Farflim,  wes- 
halb die.io  Kapseln  auf  knlten  Wa^e  mittelst  Pieaanng 
dargestellt  werden. 

Sie  br.-iteheu  aus  z^^ii  il  ill'icn.  die  sich  iliir>  Ii  Beriilirung 
mit  dtin  warmen  Spatel  /.u.-auiiin  u  kitten,  urnl  di  ren  llubhiiig 
fa'--(  1' j  (inn.  Caeanbutter.  Je  luu  li  ilrm  Mnlikanicut ,  tt\n 
ordiuirt  wird,  richtet  .sich  die  Füllung,  die  kalt  mlir  würni 
statUindeu  kann.  Hei  ersterer  streicht  man  ilie  SuListutiz. 
mit  Cacaübutter,  Va.seliue  oder  Fett  aligerieben,  in  die  H'di- 
Inng,  ebenso  Mcrknrial!<albe,  während  mau  lOslicbe  Kubstanzeu, 
Kampfer,  .lodofonn  u.  ».  f.,  vorerst  mit  etwa»  Cacaobutter 
schmelzen  und  damit  die  Fitllnng  vollziebeu  kann.  Auf  dic.-<e 
Wei.HC  findet  «ich  das  Medikament  «tet.M  lein  verteilt  im  In- 
nern der  Kap'<el  und  Iftsst  sich  auch  der  dem  Kranken  oft 
lätlige  (ieruch  vieler  Stoffe,  wie  Jodoform  etc.,  vermeiden. 

In  Deutschland  werden  die  Kapseln  vertriaben  darcli 
B.  H.  Panlcke,  Engel-Apotheke,  in  Leipzig. 


Vermischtes. 


—  Barne»  machte  in  der  nathologiachen  Oesellachaft 
ia  Landon  Mitteilung  von  einem  Falle  von  Pigmentirnng 
daa  OarTix  Uteri.  Die  Patientin,  ein  Hindu-Wcib,  hatte 
an  rteruHVorfall  gelitten,  Oa  und  Cervix  waren  lingere  Zeit 
Alis  der  Vulva  herausgetreten  und  hatten  eise  achwarze 
Farbe,  gleich  der  der  Haut,  angenommen.  Die  milotnlMpiaclie 
Uuter.suchuug  ergab,  das»  die  PigaMUtiniV  W  Mtf  W 
pouirten  Teile  beachrilBlct  war. 


Blbliographisdies* 

^  Flächiger.  F.  A.,  die  Chinarinden,  in 

phamakolog.  Hinsicht  dargestellt,  Berlin,  09rtner's  Verlag, 


cart.  O.'i'     Cluoi  ta.  A..  (ImdBlIg«  der  Ar 

lehre.  Freiburg,  ilohr,  '-'..'rfi  ^V.  —  Dock,  K. 
nitflirhe  u.  ge.sundheitliclie  Bedeutung  des  Vetrr 
•2.  Aufl..  Zürich,  Schmidt,  1  lo.t/  tienern  11.. 
die  .Sanitätiverwaltung  im  Königreiche  liaverD. 
('.  F.  Jliiier.  l;J.  Bd.  (isT'.ti,  Mdiichen.  Literar.  art. 
Ii  '/  —  Ihtfmann.  .A.  \V.,  chemi>clie  Krinncrtmc^n 
Berliner  Vcrgangenlieit,  Herliu,  Hirschwald,  :t  «f  Huifr 
mann,  Th.,  Handbuch  der  gesammten  Arzni  iii;itfcilchr», 
Aiitl.,  1.  Bd.,  Berlin,  S]iringer,  10  Krukei»tier;% 
C.  F.  \V.,  vergleichend-phvHi.dog.  Slii.lien.  ExpcriiiniiiHÜ« 
rntersu.  hiim:i  ti,  'J.  IJi  ibc,  :}  Abf..  lleididbcrg,  C.  Winter» 
rii.-Bui  ,  7  . 'i'  -  l, '  I..,  i],\<  tJlir  in  gcsuniien  nsd 
kranken  r.igcii,  2  Herlin,  H()rwiiz,  .    I,»Vt.  —  Maytr- 

hauHCn,  U.,  Zifferntafeln  zur  Be.stimmnng  der  Sehscuife 

nach  der  Snellen'schen  Formel  v-*^,  Berlin,  a.V,  — 

O..  Flei-iehkoiit  und  PllanzenkoKt  in  ihrem  Eintlusj  «uf  (re- 
iiuudheit  und  Kultur.  Berlin.  B<jbne,  't  M   —  SaiomUni? 
klinischer  Vortrage,  hersir.  von  U.  Volkmann,  No.  •iü-ÄM, 
Leipzig,  Üreitkopf  &  IMrtel,  i\  1'^  4.  Inhalt  m  Bircher, 
H,  die  malignen  Turnnren  der  Schilddrüse,  '£ii.  UUi,  J, 
Uber  den  Zugammenhaug  nervöser  StSrungeu  mit  den  Et 
krankungen  der  Verdanungsurgane  and  Uber  nerrüse  Dj»- 
papeie,  224.  Kaakar.  Tb.,  Uber  dia  «iafiiiAatea  Mittel  tu 
Enielnng  einer  Wtedkallug  duA  TakMiny  ohne  Onia- 
rohran.  —  Sanintr,  JL  dar  Wflibfand  od  na  MibAnii- 
kontagium,  Jena,  D«g«  dt  HInd,  JL  1,M.  —  Tbemata  fb 
die  SlaatNprnfimg  der  Amte,  Nene  Ausg.,  Berlin,  Gatmaan- 
icbe  Buchh .  27»  a  —  Weiss,  M.,  Aber  sTmmetrisehe  Gaa- 
grÄn.  (Wiener  Klinik  Hft.  lO.'ll  i,  Wien,  Urban  &  Schwaneo- 
berg,  .U.  1,50. 

Duhring,  L.  A.,  Traiti^  pratiqne  des  maladiet  de  ta 
peau,  15  fr.  —  Maclagan,  T.  J.,  le  rhumatiume,  «a  natan» 
et  »on  traitement,  7  fr.,  Wells,  T.,  Spencer,  destumeursJe 
l  ovair«  et  de  I  ntirus,  Paris.  Masjion,  10  fr.  —  Thomas,  L- 
Ttait^  de«  optoations  uauellea,  Paria,  Delahaje  et  Icm- 
■iar,  6  fr. 

EiBfleaildt:  Demtrkungen  iihrr  den  Abdomiunltii}i)t\a.  Von 
Ph.V8.  Dr.  K.  II.  iüWeri-WalterKhanseu.  S.-A.  a.' Corr  -BL  d. 
allg.  ärztl.  Vereins  v.  Thür.  1"  H'J.  —  Ueber  die  (iesetj«  if> 
periodischen  Irrtitius  und  verwandter  Nerveuzu.stäuile.  V;4 
S.  R.  Dr.  Ai'j^r-Marsberf,',  Ii  ini,  EmilStmuan.  Invj.  .«f 
—  Die  neueren  therap*  utischea  Vmnche  in  der  Augenitü- 
kuude.  Von  Dr.  A.  ."«lAcril/  Prag.  1.  Die  J/</Mnv*  det  Avfi; 
'J.  da^  Jndn/nrm.   H.  A.  a.  Prag.  med.  Wochenschr.  30u.3»tä. 

Arihiv  für  vlfenlliche  G esundlmUpfitge  in  l^'Uatt- J^ilkringtK- 
Kedig.  V.  iliuisterialrat  Dr.  Hermann  Wa»ter/uhr.  Stno- 
burg,  C.  F.  Schmidt  s  UniT.-Bnchhdlg.  1882.  —  Dtr  6*- 
nundkeiututumd  in  EUau- Lothringen  wühread  de«  Jahres  18BL 
Von  Demselben,  ebenda.  —  Studio  diniao  «d  uataato- 
patologico  aopra  L'n^mont  puerperal«,  Dr.  .^rtura 
Oamra.  Qenora.  B.  latltato  aoido^BVtL  1882.  —  ', 
diaarö  della  aaaaioni  deU* aeemfcM^  deU»  usUmmMH 
di  BUognn.  1881—83.  Bologna.  Gamberini  e  F&TBeg; 
gianL  —  Glossen  lu  unserer  Hjgiene  und  SanitltspeÜMi 
am  Lande.  Von  Dr.  Moritz  Wertner  in  Wartberg- Unfint 
S.-A.  au«  Pester  med.  Presse  S2.  —  Mitteilungen  ata  d« 
l'raxis.  Von  Dr.  E.  Itorhelt-iilenn.  (,S.-A.  aus  Wien,  mei 
Presse  IHHii.)  —  A'tn  Jilick  in  da»  Innere  der  A'alur.  Vortr»^ 
von  Jrtc.  Moletthott  üieasen.  Emil  Roth.  1882.  — 
grösseren  Amputationen  im  Miinchener  allg.  ftädt.  Knmtt« 
"kause  r.,'J.  V.  April  1N7H-  IHHl.  Inaug.-Abhillg.  v.  K.  SrhneAi»- 
bvrger.   Hflncnen.    .1.  A.  Finsterlin  —  H.iuJatii- 

der  Anntomie  von  Prof.  C.  K.  Bock.  tl.  AuH.  4.  5.  Bi''- 
Jje  iiziu',  Renger'sche  Bui  hh.  —  Klinische  Untersucbmur"' 
aber  daa  Schielen  von  Prof.  Dr.  C.  üchweigger.  Beiüs 
18BL  Hfraekwald. 

(Das  g««brtaB  Harren  SiaaeadarBt  Autoratnad 
Yerlagarn,  fratindliehaten  Dank.  HerMiag«!ber.) 

Btnaendung  lon  Separat  -  Abdrücken,  Br«- 
schttren  nd  Werken  ans  dem  tieblete  der  praktlKhei 
Medizin  wird  Im  Interesse  »rhneller  UerichtentattaiC 
ergebenst  erbeten;  die  Besprechung  der_  elagefa»« 
genen  Schrirtenerfoigt  nigUeklt  aMtk 
de»  Eingangs. 


PeraonaUen,  Yakauan,  Fanilieuiaobrlokteii»  AaseirM 


Fflr  RadakHon:  Dr.  Jaiiua  aroaaer  in  Prenal&n.  —  Vatiaff;  £ag«n  aroaaar  in  Berlin  W.,  Wilkelautt.  8L 

tt  beoBbatd  Siaalaa  in  Barila  8W>  Biwiiali.  tt. 


Oigiti^ed  byGgpj^I 


Dentsche 


80.  Hovcmber  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

Wo  ch  eil  sc  h  r  i  1 1 
für  Medizinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


▼OB  Dr.  Julius  Grosser, 


IIL  Jahrg.  =  D«>*  MMedlzinalgesetzgebung"  Neue  Folge.  Bd.  Vm.  =      No.  48. 

JCriebaiDt  Oomiaralac.  Pr*iaSM«rk  TiartaU&hrtioh.  Man  abonnirt  bei  allan  PoitamtalUn  nnd  BaohhandlanxM,  towto  in  dar 
BMiutiOB.  -  Baiträf«  liad  IkHikirt  d«a  Hamufabw  od«r  an  di*  V6rla«*baohhan<UoDg  von  EaK«n  Qrotitr  la  Barlia  W,., 
wQbtlBMtrMM  in,  •inwmmdwfc   Di«  BlAar  «MhiaiaiiMi  7  BAmla  inel.  . Marti alnalgaaBUgabong*  k^naan  m  dem  amUaaigtM  PniM  vm 


lahalU  Bnndadaa»  Ptttz,  Seuchen  der  IlauHtiere; 
Binz,  Anawanderung  ««ister  Bluüiur]jerc)ten  bei  Jodoform- 
uwendug;  Wittattbi,  namiftkognosie  des  Pflanzenreichs; 
Bioi,  Owiliivto  Luft;  Sie-DespUts  j:)onTallaria  majalis; 
Eaehud,  AdMnbei  HenkraaUMtn;  Bftlaer-Frän  ti  e  1; 
IWbwtaltidIlea;  Sograf,  BudmiaiMtaB  in  Uoskan-, 
J>n«eh«,  Wonderuniij'en  der  SpnlwBnnr;  Pia»ad,  Uote- 
nie;  Oautier.  KeiniKung  d.  weibL  OwdiUehtoMle;  Ma- 
tkAlin,  FaradLtation  des  Utenu;  Nesnana-Thoaann, 
J«d«fonn)niektioneu  bei  Syphilis;  Ooldseheid«r,  NeigWig 
snr  Bla«(!ni)ilduni;,  Unna,  Salizylsäure  j^e^en  Hautkrank- 
heiten; Joifroy,  Ausfallen  der  Nii-rfl  der  grossen  Zehe  bei 
Tabi.scbi'u;  Crocker,  Schleimbautaffektiou  bei  Lieben;  Oa- 
lozüwski,  Behandlung  der  Leiden  der  Thrftnenwege ;  Bnr- 
cbardt,Trichiasiä;  Presas,  Trausplautation  von  Kaninchen- 


Coiijunctiva ;  ForRUson.  Borsäure  bei  eitriger  Ko^|lUMtl- 
vitis.  Diauous,  Impfung  bUmiiorrbuiüchen  Eitern;  Parga» 
m  in ,  Fremdkörper  L  Auge;  Schweigger,  NetzhautablOsnng; 
Weinlechner,  TonsiUensarkom;  GnTosteck,  Luxation  der 
Cartilago  «rytenoida;  BrowB-8tfil«r4»  AnfathwiB  des 
Kehlkopfes;  Levden,  inftkliaHi  FMNUMBli;  Frinkel, 
WirkuBffnrelse  der  verdttuttoi  Lqft  «nf .  den>OtK|uiismns; 
Bnmarieh,  Widmougshygieu;  Bettagting  der'  BerSlkerang 
in  Dvotiddaad  n.  Frankreich.  -~  Oeheimmlttelnnwesen 
vad  Knrpfnaeherei.  —  Teehnisehe  Nenigkeiten: 
Stein,  Taschen-Induktionsapparat.  —  Bibliographisches. 
—  Briefkasten. 

Beilagen.  1.  Mediziaalsesettgebaax.  IL  Medi- 
zinalanzeiger: Patentliste,  Fenonukn,  vttMnea,  Ihr 

milifniK'.-bririitcn.  Anz»'ii,'f u. 


ßUNDSCIATJ. 


Kt^/asu  Fätiudogie  u.  patholog.  Anatomie. 

Dto  Seuchen-  und  lierdekrankheiten 
■Bterer  Emittiere  mit  Rücksicht  auf  die 
Zoonosen  des  MeoMhen.  Von  Ptofi  H.  Pütz 

(Balle).    Stuttgart  1882.   Verlag  von  F.^Bnke. 

In  Hinsicht  auf  die  grossen  Fonachritte,  die  in 
wmmut  Zeit  die  pacautinn  fonebaogai'^femaebt,  and 
daa  emetite  Inteieme,  daa  Ueidurdi  f&  dlkagn  WisseDs- 

xweig   frror't  worden,   ruuss  ein  Werk,  wie  das  vorlie- 
gende, auch  bei  Aerzten  Interesse  erregen.   In  der  Ein- 
leitung sind  dia  BegriiTe  Kontagion,  Miasma,  Immunität, 
Pxftdilektionaocgvaa  «to.  definirt,  aowia  ■i'ff""«'""  Oe- 
aiehtapunkte  in  Besag  anf  Prophylaxe  und  Behandlang 
Jor  Seuchen  besprochen.  **VSrP  unterscheidet  Invasions- 
kraDkheiten   und   Mykosen   oder  Infektionskraukbeiten. 
Zu  den  InvaäiorjäkrankJieiten  s'nd  alle  jene  Krankheiten 
<u  sAhlen,  die  tieriaclna  Pataütan  ihn  Entatehung  ver- 
danVu.    Besondere  umfassend  ist  dia  Finnenkrankheit 
•faa  Menschen  und  der  Haustiere  abgehandelt,  ferner  die 
^^hinokokkcDkrankheit,  deren  Vorkommen  bei  den  Be- 
^c=>hnern  der  Prorinz  Sachsen,  Thdringens,  AahaHa  nnd 
Insel  Island  besonders  beobachtet  wird. 
Aach  die  durch  Milben  erzeugten  Hautkrankheiten 
^^^^üudeforoMo)  habaB  «iB«  aiBfalMBda  Baapraohnag  ge- 

Dia  KritunUben  teUt  TwC  «ia  iai 
1)  Balgmilben.    2)  Grabmilben.    8)  Saugmilbea. 
fi^autscbuppcn  fressende  Milben. 

^u   den   Balgmilben  gehört  die  Haarsackmilbe 
(AcQ^Q,  f^meolo^om^  irekbe  bei  Schafea,  Katzen  und 
/«'«o.xadan  Mafl«  bai  Haadaa  wriu»wii    Ton  den 
iiMdflB  na  hioig  aaf  llaBaohaa  ftbartiagn. 


Die  Grabmilben  (Sarkoptes)  bohren  Gänge  oad 
dringen  tief  in  die  Haut  ein.  Alle  Arten  der  Grab- 
milben  (Sarkoptcs  communis  bei  Pferden,  S.  squamife- 
rüB  bei  Uundän,  Schafen  und  Sohweineo,  S.  e^naa 
b^'^hgen,  S.  minor  bei  Katiea  and  B^aninebaa),  kSn- 
non  von  Tieren  auf  Menschen  übergehen  und  bei  diesen 
Krit?.«  erzeugen.  Sarkoptes  caprac  geht  ia  ärmeren  Fa- 
milien oft  auf  sämmtliche  Mitglieder  derselben  über.  In 
eiaer  /tempaiatur  tob  aber  50°  G.  gahan  £iar  uad 
Hilb^  sa  Gnade.  Alle  BiadafenBen  dea  Meaaeben 
durch  Milben  von  den  Haustieren  -<^rzeup;t,  sind,  mit 
Ausnahme  von  Sarkoptes  sqnamiferus  und  Sarkoptcs  ra- 
prae,  leicht  heilbar. 

Dia  Saagmiiban  (Dennatokoptaa)  graben  keine 
Ginge,  ernlhnn  sieb  tob  Sstobi,  Blut  und  jungen  Rpi- 
dermiaachuppen.  Von  diesen  kommt  bei  Vögeln  Der- 
manyssuB  avium  vor,  die  leicht  auf  andere  Tiere  und 
Menschen  Qbergeht. 

Die  Hautschuppen  freaaenden  Milben  er- 
nähren sich  von  Epidermisschüppchen  und  Haaren, 

Die  Infektionskrankheiten,  als  deren  Erreger 
niedrige  pflanzliche  Organismen  angesehen  werden 
müssen,  sind  adt  gaBBUn  Bartdcsichtigaug  der  in  den 
letzten  Jahren  gewonneoan  experimentellen  Er^ebniaaa 
und  der  auf  dieselben  bezfiglicben  Gesetzgebung  (Seu- 
i'hengesetzc)  abgehandelt  Ohne  auf  dji:  .-[icucllü  Pa- 
thologie der  einzelnen  lüerher  gehörigen  Affektionan  ein- 
zugehen, aaieo  aar  aiaiga  aUgaaiaiaa  Aagabaa  flbar  dia> 
aalben  hier  erwähnt. 

In  Bezug  auf  die  Aetiologie  des  Milzbrandea 
sind  die  Dntcrsuchungcn  Pastear's  und  Koch's  ba- 
Bondera  gaw&idigt  Mach  latstecem  iat  die  £atwieka> 
Inng^iaaobiriite  d«  Baeütna  aDtbaeii  ffalgaBda: 

bi  Biata  aad  daa  Gawabaalftaa  des 

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60« 


TIerM  fwiBdiTMi         di«  BmQImi  «luwrordentlirh  | 

■chncll  durch  Valfiogerung  und  tatwährendc  Qu  r 
teiluDg.  Im  Blute  des  todteo  XiiHW«in  in  Nührlüaun- 
gen  wachsen  sie  ionerhalb  gOWiiMr  Temperaturgrenzen 
and  b«t  Zutritt  der  Lvft  m  wwrordentlich  langen, 
onTflnweigten  (leptothrbdDiBlieben)  nden  Mi,  anter 
BUduDg  lalilroii  bor  Sporen.  Diese  Sporen  eiitwickcia 
neh  unter  geeigneten  Verhältnissen  wieder  unmittelbar 
m.  den  Ua  Bluto  vorkommenden  Bacillen. 

Die  kuraÜTe  Therapie  des  Milzbrandes  bei  Tieren 
leistet  nichts,  dagegen  ist  Ton  der  prophylaktischen,  wie 
sie  Pasteur  durch  die  vnn  ilim  angegebene  Sihutz- 
impfung  mit  mitigirtem  Milzbraudgiile  einführeu  will, 
yml  SU  erwarten. 

Die  in  Frage  kommenden  Möglichkeiten  der  Ueber- 
tragung  des  Milzbrandgiftes  hat  Verf.  zu  besprechen 
nicht  unterlassen.  Von  Kadavertoilen  milzbrandkranker 
Tiere  soll  dasselbe  sogar  durch  die  unverletzte  Uaut 
weidflB^  Wfllitsr  ton  Hsntwunden.  Der 
Milzbrand  kann  fem  er  acquirirt  «erden  in  Gerbereien, 
■Wollongeschäften,  Hut-  und  Papierfabriken  (,Hadern- 
krankheit"),  durcli  dun  Gt^nnss  rohen  Fleisches  niilz- 
brudkranker  Tiere,  wenn  der  YeidAaungskanal  an 
ifgeod  einer  Stelle  verlaM  ist,  dnidi  bsektaDitiehe  etc. 

In   gleicher  erschöpfenden,   hier  nur  an^i'ili^utoten 
Vt'eise  sir.d  auch  die  übrigen  Infektionskranklieitou  be-  i 
bndelt. 

Das  Studium  derselben  nach  diesem  Werke  ist  um 
le  intenangtar  md  nOtdiflb«r,  als  bierdureh  dn  U«ber- 

büi'k  über  ihre  Provenienz  und  die  Ausbreitung  gege- 
ben ist,  den  man  aus  deu  Handbüchern  der  mens« 
liahan  FMbnlogis  tobwer  odir  gn  aklii  gswinnen  kann. 

Wolff. 

Veber  iaa  Tttrhalten  der  Aoswauderuiig 
farblMer  Bhitedtai  som  JodoCmn.  Yoo  Prof. 

JHM-Bonn.    (Virch.  Arch.  LXXXIX.  Il«ft  3.) 

Schon  in  2  früheren  Arbeiten  hatte  B,  dargcthan, 
dass  er  im  Gegensatz  zu  Cohnheim  und  Hering  die 
Enigntion  weisser  Blntkörper  uoht  als  einen  einziehen 
FUtrationsprozess,  sondern  als  eben  aa  die  Lebensthfi- 
tigkcit  dcB  Protoplasmas  gebundenen  Vorrat,):;  ansehe. 
£r  hatte  dies  dadurch  bewiesen,  dass  er  durch  Proto- 
plasnagiRe  (Chinin  und  Eucalyptol)  die  Zellen  tödtete, 
ohne  auf  Herz  und  Gefässe  einzttwiiken.  Diese  Ver- 
suche, welche  sp&ter  auch  auf  Karbolsäure,  Salizylsäure 
und  solizyls.iures  Natron  ausgedehnt  wurden,  sind  von  B. 
jetat  auch  mit  Jodofbim  angestellt  worden,  von  wel- 
clnm  UM»  icihm  lange  «aq^iiaoh  festgestellt  hatte,  dass 
unter  seiner  Einwirkung  gute  Granulationen  gedeihen, 
die  Eiterung  aber  eingeschränkt  werde.  Die  Anordnung 
der  Versuche  war  folgende:  Auf  dem  Objektträger 
müde  das  Fntschnesenterium  ausgebreitet  und  eine  gc- 
nDge  Sttanng  hervorgerufen,  toAmn  «aide  ein«  klare 
gelittigte  I.nsung  von  Jodoform  in  SüssmandelSl  «n^c- 
trtttfelt,  wonach  die  Eiterung  stiilsUnd,  die  Zellen  rund 
und  tot  erschienen,  ohne  dass  sich  an  der  Qualität  der 
Gefisswand  oder  der  Weite  der  GeCbse  etwas  merk- 
bana  geindert  bitte.  Daa  Jod  irird  am  dieaar  LSanng 
unter  dem  Einfluss  von  Licht  und  Sauerstoff  ansge- 
schieden  und  kann  so  seine  lähmende  Wirkung  atif  die 
weissen  Blutkörperchen  ausüben.  Bei  der  Anwendung 
dea  Jodolonns  auf  fiBatrerbundenen  Wunden  wird  das 
O.  dnrdt  daa  IlbendiBlsige  Oxyhämoglobin  geliefert, 
wahrend  der  Einfluss  des  Licli's  nachgewiesenermassen 
dnzoh  die  Geweb«  des  Organismus  ersetst  wird. 


AUgem.  Therapie,  ^lateria  medica  ood 
Toxikologie. 

Handwörterburli  der  Pharmakopioäe 
des  Pflanzenreich«,  von  Prof.  Wittstciu.  Klij- 
klopidie  der  Naturwissenschaften,  2.  Abt,  2.  lid  Bm- 
buk  Terlag  toa  E.  Trewendt  1881. 

Eine  Pharmakognosie   ilrs    Pflauzenreicln'»  bat  in 
jetaiger  Zeit  für  die  Medizin  ein  bedeutend  bühms  Is- 
teresae  ab  frUber  und  «war  aus  zwei&chea  GrtalB. 
Wie  ein  Blick  in  die  neueren  Handbücher  der  .\ric»: 
mittellehre  beweist,  geht  jetzt  das  Streben  daLiu.  düo 
Arzneischatz  möglichst  zu  vereinfachen  und  in  ihm  «is* 
genaue  Siehtung  Torzanehmen  zwischen  dem,  was  «a 
Ton  alters  her  überkomDeD  und  aar  im  gntaa  GlnAa 
bisher  angewandt  wurde,  oad  zwischen  dem,  wi* 
objektivste  Kritik  im  Tierexperimente  und  am  Knmkea- 
bette  für  wertvoll  befunden.  Dieses  Streben  iBt  ui  Md 
flir  aicb  berechtigt  Aber  num  ist  in  demselben  ticlkk 
in  ladflnl  Torgegangen  nnd  hat  Snbalanasn  waaifea, 
die   unzweifelhaft   einen    therapeutischen   Wert  b««i- 
Sprüchen.    Wenn  man  sich  klar  macht,  dass  der  Wert 
dise  grÖBsten  Teiles  der  vorhandenen  ArzneisabttanitB 
zuerst  rein  empirisch  festgestellt  und  später  cnt  asi 
experimentellem  Wege  bestätigt  wurde,  dass  nor  fn 
sehr  wenigen  die  Wirkung  aprioristisch  gefunden  ■worden 
ist,  so  bat  man  auch  die  Verpflichtung,  das,  wa«  rot- 
handen  und  nidtt  dinkt  ab  wertlos  nacbgewieun  iit, 
zu  konscrviren,  «wiigitm  ao  bofa,  bis  exakte  Calw- 
Buchungen  einen  Entsebod  Aber  Wert  oder  Thmrt 
dargethan  haben. 

Besonders    gilt   das   Gesagte    von  Pflanzcnatofi« 
Eine  solche  Konaervirung  wird  aber  ermöglicht  ioA 
ein  Handbuch  wie  das  vorliegende.    Ausser  den  ■  0*- 
brauch  befindlichen  Droguen  finden  sieh  hier  ahfis» 
jenigen,  die  frühi-r  si.'lfLuli  verwandt,  jetzt  :ils  ot^olft 
bezeichnet  werden,  mit  einer  kurzen  RezeiclmuDg  üna 
früheren  praktischen  Verwertung,  und   wenn  sie  eise 
Geschichte  haben,  mit  einer  concinnen  Wiedansbs  4>- 
selben.    Es  bildet  das  Handwörterbuch  in  dlssvlh- 
ziehung  eine  wahre  Fundprulie  fjr  .-«He  diejenigen,  den's 
eine   Bereicherung    des   therapeutischen  Arieoals 
Herzen  liegt   "Wir  sind  der  Ueberzengnng;  dass  die»» 
Werk  Anregung  zu  vielen  Untersuchungen  gebea  «B^ 
80  im  Laufe  der  Zeit  besonders  der  praktischen  Medins 
zun»  Nutzen  gereichen  wird. 

Dies  ist  jedoch  nur  der  eine  Grund,  weswegen  «it 
dasselbe  fttr  wertToil,  aeigemiaa  mid  notwendig  haken. 

Der  andere  bezieht  sich  auf  die  Beschreibong 
Droguen,  wie  sie  acLn  müssen ,  und  die  Angaben  Wur 
ihre  absichtlichen  und  unabsichtlichen  VerfSlschungeo. 
Ref.  bat  früher  daraof  hingewiesen,  wie  wichtig  «i« 
gute  Bsadnfieabeit  einer  Drogne  Ar  die  gewQasctu 
Heilwirkung,  ist  und  gleichzeitig^  knnstatirt.  das»  ^ 
oft  die  Droguen  in  einem  Zustaudc.  bctind<'u.  die  eiBf 
therapeutische  Einwirkung  absolut  ausschliejst,  ja  aoW 
Umständen  statt  dieser  eine  giftige  auftreten  lässU  £* 
ist  deswegen  wfiuebensweit,  daas  der  Arst,  gWahgUli 
ob  er  eine  amtliche  Stellung  einnimmt  oder  nicht,  we- 
nigstens die  gewöhnlichen  Kriterien  einer  cut<>a  Droftf 
kennt.  Diese  Kenntnis  kann  er  aus  der  Phnrniakop  "' 
erlangen;  aber  fOr  PflaaseuBtoffe  sind  die  betreffcaiiy 
Angaben,  besonders  wenn  es  sieh  um  mne  geasM 
fung  handelt,  nicht  ausführlich  (jenug.  In  dem  v*- 
liegenden  Flandbuche  sind  dieselben  mit  einer  »u«*|^ 
ordontiii  l;eaKlarheit  und  Kürze  und  dabei  doch  volUti^ 
wiedelgegeben,  so  dass  eine  Orientirang  aehr  laicht^«» 

Ana  dem  Angef&hrten  ergiebt  sieh  hieraadi 
Berechtigung,  das  vorliegende  Werk,  das  auch  eine 
sügliche  Ausstattung  besitzt,  zu  empfehlen,  h-  Levts. 

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te  Luft,  ein  Mhlafmaehendes  Gas. 
Binz -Bonn.   (Sep.-Abdr.  n.  Barl  Iclin. 

Tir.  4:;  S2.) 

ie  bereiU  firüber*)  beaproeh«nen  Yennche  d«s  Vcrt 
Owen  Mtite  derMibe  mit  Brfolg  ÜMrt   IH«  Ter^ 

':nlnj,pr?oneti  atmeten  da?  Hrifi  in  bequem  sitzender 
lliltuu«;  ein.  Di«  das  Ozon  zuführende  Glasröhre  mün- 
dete horizontal  40  Ctm.  von  dem  Gesichte  entfernt.  Et 
uigtr  sieh  «ach  hier  wbr  bild  «in  nllgflinein  behagliches 
Gelübl,  das  in  dae  Art  Ton  AHMehlaf  ttbergtog,  Müdig- 

kfit,  Schwere  oder  TIiTuhfallen  des  Kopfes,  mehrnialißes 
Gähnen,  Schluss  der  Augenlider  etc.  Heizung  der  Luft- 
wege, die  sieh  als  Kratzen  o<lcr  Husten  danteilt,  fehlte 
bei  dnigennasaeB  kräftigem  Osonstcom  nur  aeltOL 

Im  Oanea  mirden  mit  19  Tenehiedenen  Ptanonen 
43  Einatmungsversuche  zur  Erzielung  von  Wirkungen 
aof  das  Gciiirn  angestellt.  Davon  reagirtcu  3  Personen 
auf  ozonisirte  Luft  sehr  gut  An  ihnen  wurden  19  Ver- 
suche angeetellt,  wovon  11  Schlaf  oder  Haibsoblaf  «ir> 
g»hen.  Halbf^t  rcagirtea  6  Peraonen,  davon  5  mit  den 
Symptomen  der  Depression,  I  nur  mit  denen  dos  muj- 
culo-niotorischen  Reizes  (Muskolzuckungen  am  Kopfe). 
Gar  nicht  roagirten  von  Seiten  (ii  s  (>>'hiro8  3  Personen. 

Jfüi  da»  Fehlen  oder  den  Mangel  einer  guten 
Reaktion  naelit  Ynt.  Terantwurtlieh ,  1.  eine  Sngst- 
lii  1.0  Errojjtiiip  vor  der  erwarteten  Narkusi^  und  dem 
fremden  Gas  und  2.  die  Empfindlichkeit  der  meisten 
yersuchspersonan  gegen  das  Ozon  seitens  ihrer  Luft- 
wege. Der  enengte  Keiz  hält  den  deutlich  liemn» 
neh«nden  Schlaf  auf  oder  macht  ihn  nnmöglich.  Pdilt 
er,  so  si'heint  jede  Person,  die  eine  genügende  Quanli- 
tät  Ozon  aufzunehmen  vermag,  die  Wirkung  am  Gehirn 
^arxabieten. 

Theoretisch  würde  sich  diese  Erscheinung  so  denten 
lassen,  dass  der  seine  Affinitäten  freimachende  Sauer- 
sUiil  lies  (Jzons  frei  an  die  Zrllcii  der  Gehirnrindf  h'-r 
ankonunt  oder  sich  an  ihn  entwickelt,  und  so  Störungen 
odtr  voiBlMifÄndeii  Stilbtnnd  ihrer  qieiUiiehen 
FmktioBM  bartieiführt. 

Therapeutlach  könnte  die  ozonisirte  Luft  vicUeieht 
bei  Asthmatikern  mit  torpidem  Verhalten  der  Luftwege 
aagewendet  werden,  da  überall  da,  wo  das  Ozon  keine 
öxtiioh«  Baiioog  im  Balaa  hemwrief,  das  Atmen  der 
VeimiflhapaBMmai  Idditeff,  IMar  nad  bdiaglieher  wurde. 

L.  Lew  in. 

I  n  nouveau  niMicament  cardiaqne  (R«- 
c-tierclies  sur  le  Convailaria  malafifi).  Par 

Oermaill  See.    (L'Union  nu-d.  104.  105.  107,82.) 

S.  hat  die  bei  den  russischen  Bauern  schon  seit 
I  1  <  [ikii  1i<>n  Zeiten  als  Mittel  gegen  Wassersucht  be- 
Jcaiute  Maililie  (Convailaria  malalis}  anf  ihre  phjuolo- 
l  ipadi«  und  therapentisehe  Wirksamkeit  mtersaelit.  Er 
benutzte  zu  seinen  Versuchen  das  wSssrige  Extrakt 
I  1>  der  Blätter,  2)  der  Blüten,  3)  der  Pflanze  in  toto. 
I  XHu  erste  nriaogt  da«  t — Smil  M  atarka  Datinuig  ala 
:  die  aadtfD. 

Die  physiologische  Wirkung  der  C.  m.  itt  Mgeode: 
I  Kringt  man  auf  das  Herz  eines  Frosches  einen  Tropfen 
ÜBactrakt,  so  bleibt  es  innerhalb  1 — 2  Minuten  stehen, 
pVcintrikel  in  Systole,  Vorhof  in  Diastole.  Dasselbe  er- 
tnl^g^  iiuerhalb  etwas  iängeier  Zeit,  bei  subkataner  In- 
KesWlion.  Ebeaie  TCikalten  sieh  dagegen  die  andern 
1  K.«.Ublüter ,  nur  dauert  es  bei  Kröte  und  Schildkröte 
eti^aa  länger,  bis  die  Wirkung  eintritt.  Bei  Hunden 
mittlerer  Grösse  erfolgt  nach  intravenöser  Injektion  von 
[4:  ^Tropfen  Extrakt  der  Tod  durch  HarutUiataad.  Bei 
L<J— '  Wirkung  anf  H«n,  Cirlnihitiaa  «ad  Reapimtioa  der 
iWamaMflter  man  maa  8  Puiodea  aatcndieideB:  «nta, 

[  1889  Seite  ITO  dieser  Zeitnag. 


gewiaaennassen  therapeatische  Methode:  Yerlaagnamag 
der  Hersbewegung,  ErkShung  des  Blutdruckes  am  oa^ 

C  cm  Ilg.  grössere  Ausgiebigkeit  und  geringere  Freqatat 
der  Respiration.  Zweite  Periode:  Arythmie  und  Intei^ 
mittenz  des  Pnbaa;  di«  oUfs  Yeriaderaog  der  Reapira« 
tion  hat  so  saganoamaa,  da«  mitontor  idMiit,  als 
wolle  die  Atmung  im  Momeat  der  tiefen  bqnntion 
stehen  bleiben;  in  dieser  Periode  sieht  man  auch  Er- 
brechen eintreten.  Dritte  Periode:  Blutdruck  steigt 
immer  mehr,  Puls  wild  vniihlbar,  aehwacb,  die  Aus- 
giebigkeit der  AtembMragDBfBB  nimmt  tu,  darauf  Sinken 
des  Bltttdnuki,  immer  atliingw  Tedangsamung  dar 
Respiration,  andlwb  HtrHÜUriBBd,  Beapiwtiflniitiiiip 
stand,  Tod. 

Therapeutisch  gab  S.,  wie  die  Krankengeschichten 
beweisen,  mit  ausgezeichnetem  Erfolge  das  Extrakt  der 
PSanze  in  Dosen  von  0,5 — 1,0  pro  die  (man  kann  bis 
1,5  —  2,0  gfheu)  bei  5  FüIIl'Q  vüu  Mitraliusuffiiieiiz, 
2  Mitralstenosen,  5  primitiven  lierzdiJatationen,  1  ^üy- 
pertrophie  de  croissance'*,  4  Aorteninsuifizienzen,  1  ein- 
fache Arythmie,  1  Pericarditis  chronica,  I  Hypertrophie 
durch  Mitralstenose  bei  einem  Diabetiker.  S.  kommt 
zu  folgenden  Schlüssen: 

1}  Die  C.  m.  ist  eines  der  wirksamsten  HerzmitteL 

3)  Als  wimerigea  Extrakt  der  gaaian  FtaaM  be- 
wirkt sie  in  Dosen  von  1,0—1,5  pro  die  konstante 
Verlangsamung  der  Herzschläge,  oft  mit  Wiederherstellung 
des  Ruhmus,  ferner  Vermehrung  der  Herzkraft,  grCesere 
Ausgiebigkeit  der  Respiration,  an  dam  die  Atemnot  ab- 
nimmt 

;t)   Der  ^ichti^Hte,   nützlichste   und  kMUtaattlta 
Effekt  ist  die  Steigerung  der  Diurese. 

4)  Als  Indikationen  bieten  sich  dar: 
Palpitationen  in  Folge  eines  ExachöpfoognailaBdaa 

der  Vagi, 

Arythmie  mit  vad  «ha«  HanfoUar  edar  Banbjpar' 

trophie, 

Mitralinsuffizienz  und  Mitralstenose, 
Aorteniaauffiaiens  im  Stadiom  der  Kompenntioas- 
störung  —  M  latslmw  Bikiaakang  auch,  am  dm 
äusserst  peiaKciba  Kkfftn  im  paiipliana  Artarimi  aa 

beseitigen. 

Jede  Art  TOB  Herzdilatation,  und  ülh?  HenaSdctiMaB, 
die  mit  aUgemaiaam  Hydrops  einhergeben. 

5)  Kontraindikationen  giebt  ee  nidbt   Die  0.  m. 

besitzt  keine  Kumulativwirkuag.  * 

6)  Deswegen,  sowie  weil  es  keine  Nebenwirkungen 
hat  (Störung  dsr  Verdauung,  Erbrechen,  CerebralezicÜa» 
tion,  Pupülendilatarion),  ist  die  C  m.  disr  Digitalis  t«»> 
zuziehen. 

7)  Um  Horzdypsnoe  (Asthma  cardiale)  zu  be- 
kämpfen, steht  G.  m.  dorn  Morphium  und  Jodkali  naoh, 
doch  kmm  «■  hior  iwaokmiMig  mit  iha«i  vailMudaa 
wecdaa.  flehw. 

Aetton  dn  mngnet  (ConTallnrin  m^jftlis) 

siir  Ie  coeur  et  les  reins.   Par  H.  Desplata. 
(Journal  des,sciences  med.  de  Lille.  Oct  20/82.) 

IKe  CoBT.  maj.,  welehe  ft'tthev  wegea  ihzev  Wir- 

kung  gegen  Eopfleiden  sehr  geschätzt  wurde,  dann  aber 
in  Vergessenheit  geriet  und  nur  von  den  russischen 
Bauern  als  Diuroticum  viel  gebraucht  wurde,  ist,  nach- 
dem sie  in  Rusaland  von  Boioiaralewski  und  Troitaki 
1880  und  1881  in  Bezug  auf  ihre  Wirinrag  anf  Hari 
und  Blutdruck,  a  irti  pfgen  nerv'ssos  Herzklopfen,  unter- 
sucht, neuerdings  von  See  auf  das  Wärmste  gegen  Hers- 
leiden empfohlen  worden. 

D.  Tenonhte  das  Extrakt  der  Pflans«  in  Doaen  tqq 
1,0 — 1,5  pro  die  bei  Klappealiriihn  im  Stadium  dar 
Kompensntionsstömng,  bei  NiaiMMflektioasa  mit  H7- 

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604 


drops,  bei  Leb«rcirrho»e.  Er  teilt  entsprechende  Knin- 
kangescbichten  mit.    Seine  Resultate  aind  folgende: 

1.  Dia  ConT.  tau.  hat,  wie  ea  von  den  beiden 
rmaitdiea  Aotonn  um  Si«  «afagabn,  in  haatfana- 
tcn  Fälleo  «in«  adir  dmtlklie  Witkung  «nf  Hcn  und 
Niereu. 

2.  Bei  Inaoffidenz  oder  Stenose  der  Mitralis  mit 
Arytbmie^  SUauagaencheianngen,  Hydrops,  verlaogsamt, 
npit  und  vantfafct  «a  die  Henaktioa  «od  bewiifct 

innerhalb  2—Z  Tagen  eine  abundante  Diuresc. 

3.  Die  dinretische  Wirkung  ist  viel  geringer  bei 
Nierenkranken,  gur  keine  bei  anderen  AGTektioneD. 

4.  Der  Gebiaucb  der  C.  m.  darf  nioht  lange  fort- 
gaaettt  «eideo,  da  aadi  8—10  Tagao  dia  Hscaknft 

nicht  mehr  gesteigert  wird,  sondern  in  OagaiitOÜ  eine 
toxische  Herzschwäche  eintritt.  F. 

De  la  eaföine  dans  les  afTections  du  coenr. 
Far  la  Dr.  H.  Huehud.   (L'Uuion  mid.  184,126/83.) 

Auf  Grund  der  günstigen  Resultate,  welche  H.  bei 
mit  schweren  Aifektionen,  (Hydropaicen,  Dyspnoe,  Oe- 
dema  pulmonum,  Anurie)  kompliiirten  liorzli'idon  beob- 
achtet bat,  glaubt  er  das  Koffern  in  denjenigen  Stadien 
dar  HenkranUieiteii  aagriegeBtUehat  «iapf«Uen  n  dOifen, 
in  welchen  Digitalis  •••hm  Difü^^tn  vprsagt,  la^  Wtgen 
seiner  schwächenden,  akkumulativun,  toxischen  'Wirkung 
verboten  ist.  Freilich  bleibe  Digitalis  das  Iluuptmittel 
bei  Hersleiden,  so  namantUoh  bei  gestörter  Kompeasa- 
tioD  des  Hertfeblera,  nicht  »nareidieader  YentrikdiTabde; 
dagegen  im  späteren  Stadium  sei  KoflfeTn  zu  empfehlen, 
und  zwar  in  Fällen  konstanter  Herzschwäche,  mit  fetti- 
ger Entartnag  dea  Hjokardioms.  H.  xitirt  mehrere 
Beobachtungen  von  Henleidan  mit  allgBmeinam  HjrdiapB, 
hochgradiger  Djspnoe,  geetSrter  UiiaentleafDiig,  Im  wm- 
chen  Digitalis  vergf^bens  resp.  zum  Schaden  verabreicht, 
dagegen  rasche  und  anhaltende  (ein  Fall  ist  10  Monate 
lang  beobachtet)  Besserung  naefa  Koffein  beobachtet 
worde^  und  neben  den  «übrigen  quileaden  Symptomen 
auflh  die  Albaminozie  sich  wesentlich  Termlnderte.  Letz- 
teres tritt  dagegen  nirlit  nin  bei  Loborcirrhose  oder 
parenchjmatöser  Nephritis,  bei  weichen  Krankheiten  das 
Mittel  überhaupt  seine  günstige  Wirkung  versagt,  resp. 
Bchidlich  ist  Hedingang  der  gOastigen  'Wirkong  in 
dem  abgpgrenxtem  Chblete  ist  lAer  dw  Yerahrefehung 
einer  starken  Dosis,  beginnend  von  2.')  bis  50,  stei- 
gend bis  100,  150,  200,  ja  300!  Centigramm  pro  die*), 
auf  3  bis  4  Mal  zu  verteilen.  Das  Mittel  kann  wegen 
seiner  UnaehUiiehkeit,  wegen  den  .Vn-Meibens  kumu- 
htirer  Eraeheiniingen,  wegen  seiner  prompten  Wirkung 
und  raschen  Entleerung  durch  den  Urin  llagfl»  Zeit, 
15—30  Tage  gegeben  werden. 

Physiologisch  erklirt  sich  die  Wirkung  duroh  Slai- 
gcnng  der  Dinreee  und  des  artericilen  Druokee. 

üabev  die  anblmtane  Anwendung  hat  H.  seine  Beob- 
aohtongen  noofa  nicht  «bgaaeUossen. 

Sckmitx-Doitmund. 


Innere  Medizin. 

Ueber  das  Verhalten  der  luberkelbacillen 
im  Auswurf  während  des  TerlsnA  der  Iim- 

gensehwindsiu  llt.  von  Stabsarzt  Dr.  Balmer  und 
Prot  Dr.  Fraeutzel.    (Berl.  klin.  Wochenschr.  4.')  82.) 

Yerff.  untersuchten  das  Sputum  Tuberkulös. r  in 
ISO  Fällen  auf  Bacillen  (naoh  diar  bekannten  TOa  Ehr- 
lieh modifizirteo  Uelhode,  indem  ne  ridi  snnTril  des 
GentiaaaTiolettBy  tum  Teil  daa  TuehiinB  da  FIrbemittal 


*)  Die  HaiiaaUesla  der  neuen  fhaim.  Germ,  ist  0.2 
yn  doei,  0^  fio  die!  Hsgfar. 


!  bedienten)  und  &nden  dieselben  aosnahmloe  im  Au- 
wurf.  Vergleichende  Untersuchuui^en  im  Auswurf  sa> 
derer,  nicht  schwindsüchtiger  Lungenkranker  bersebtiglia 
SU  den  Seiblaaaaa:  ,«o  Baeülen  im  Answotf  nnd,  lie- 

steht  Lungentuberkulose"  und  ffrrjer  im  Auswurf 
Lungenkranker  konstant  keine  Bacillen  m  iiDdtn  jiad, 
besteht  keine  Lungentuberkulose*. 

Im  Debrigea  gelangten  YvS.  an  folgsadsn  Eigdb- 

Die  Prrpriosp  eines  Fnüi  s  von  L.  T.  iLtgt  sich  mit 
Sicherheit  aus  der  Anzahl  und  dein  Entwickelungsprad 
der  im  Auswurf  gefundenen  Bacillen  stellen.  Alle  Fälle 
mit  reichlichen,  gut  entwickelten  Bacillen  in  Aaawsif 
geben  a^leehte  Prognose.  Dieaelbe  bessert  tfdi  pn- 
portion.ll  der  Abnahme  der  Brtcillenmenge.  Bei  ällci 
florid  verlaufenen  Fäüeu  fanden  sich  Bacillen  in  osg«- 
heurer  Menge  im  .\uswurf. 

Die  Menge  der  Bacillen  ist  wibrend  dea  Ycriaulea 
der  L.  T.  keine  konstante;  rie  wird  mit  dar  ZanabiBa 
des  Zerstörungsprozesses   in   den  Lungen  gltear  vad 
'  erreicht  sub  finem  vitae  ihr  Maximum. 

Die  Verteilung  der  Bacillen  ist  nicht  dta 
Patienten  eine  gleiohe;  bald  sind  aia  gUiobmiaiig  nr* 
teilt,  bald  trstan  sie  nur  gruppenweiae  anf. 

Ihr  £ntwlakelunß<ic;rad  ist  sehr  ver&chiedenef, 
in  manchen  FlUen  er^cheiuea  sie  klein,  kümmeiiich  uad 
nicht  durchgängig  sporentrafend.  In  diaaaa  Pilka  kft 
ihn  Zahl  immer  apfaiich. 

Solche  Bacitten  finden  sich  bei  Tuberkulösen,  bd 
welchen  d((r  Krankhi'itsprozess  seLr  langsruii  fortM-lir'!it*t 
oder  g;inz  stillsteht,  so  namentlich  in  alten  abgcschlosie- 
nen  Kavernen  bei  sonst  intaktem  Lungengewebe. 

In  allen  schnell  verlaufenden  Fällen  von  L.  T.,  bd 
denen  auch  intensiTere  Krankheitserscheinungen ,  wk 
X.  B.  Fieber,  Nachtschweissv?  etc.  bestehen,  slud  4it 
Bacillen  wesentlich  grösser,  die  Sporenbüdung  an  des- 
selben deutlicher  und  avaaahmsloa  waliraohmbar. 

Alle  Fälle  mit  reichlichen  ßncillcn  verliefen  febril, 
in  afrebil  Terlaufenden  Füllen  waren  dio  letzteren  spärlick 
und  schlecht  entwickelt. 

Wenn  im  Auswurf  aus  frischen  Höhlen  ungebeui« 
Mengan  von  Baailtan  naehweiabar  wann,  finden  sie  aA 

nur  spirlieh  in  der  Kavernenwrmd  selbst. 

Das  Sputum  scheint  Bomit  eiu  günstigcTer  Nähr- 
boden für  sie  zu  sein,  als  das  lebende  Lungengewebe. 

Sehr  reichlich  fanden  sie  eicb  in  dem  eitrigen  £x- 
sudat  dea  abgeaebloaaenea  Kniegdenka  ba  tnbeindSMr 

Gelrnksentzündung;  das  O.  scheint  mithin  keinen  Ein- 
fluss  auf  die  Keichlichkeit  ihrer  Kntwickelung  zu  haben. 

Der  Nachweis  der  Bacillen  gelang  auch  im  6e- 
schwBraaekcet  bei  tuberkulösen  Zangongoacbwfirea,  in 
der  Waad  von  Darmgesaliwttran.  Jodoform  bebt  ihre 
Entwickelung  nicht  auf. 

Die  Schwierigkeit  der  Desinfektion  taberkuiüser 
Spata  tat  jcbr  gnaa.  .^tfe— 

Ueber  die  bei  den  Einwohne««  HoBkau's 
yorkommenden  Bandwurinarten.*)    -  Dr  N 

Sograf-Moskau.  (Medizinskoje  Obosrenie  Spt.  .S2.  Eu^.} 
Im  Laufe  der  letzten  Jabxa  hat  Vf.  42  Exemplars 
von  Bandwürmern  in  Moskau  gesammelt,  darunter  aar 
4  Taaaiae  solinm,  A  Bothrioeephali  lati,  dnp^cgen  34 1»*- 
niae  mediocanellatae. 

Die  4  an  T.  solium  Leidenden  wrarcn  alle  Nicht- 
riiHHen  (1  Preusse,  1  Lette  und  2  Oataeeprovinxialsa}. 
Von  den  4  Bothriocepbali  waren  8  nicht  in  lieahm 
aequirirt,  der  4.  dagegen  wohl  and  zwar  Ton  shMT 
Jüdin.  Diesis  stützt  die  Ansicht  von  Max  Braun,  d» 
bekanntlich  konstatirt  hat,  dass  der  Uecht  bei  diassa 

*)  &  diese  Zeitung,  IdSS  &  a9& 

Digitized  b 


■aAvura  ^  Boll«  des  ZwbebaBfaigm  »pielt,  denn 

hti  den  Juden,  die  srbon  in  Folge  ihrer  ReliRif'nsfrr- 
htiache  sehr  viel  Fisrbe  essen,  kommt  der  Bothrio- 
Wphiltt«  besonders  häufig  vor. 

Dm  nUniob«  Auftretea  dar  T.  twrfittfMMtlhti  «r> 
Übt  Tnf.  durdi  di«  SHta,  hallirohw  RoMtbeaf  ni  «mn 
nd  dfln  Kindern  gcsi  h.idtPB  rohes  Fleisch  zu  geben. 
JSt  BtUten  von  ihm  untersuchten  T.  med.  stammten 
vn  Cbukni  ud  Lniten  aus  den  gebildeten  Ständen. 

O.  Petersen-St  Petersburg. 

S«ltBame  WMiderttugen  der  Spiüwftniier. 
T«o  FtoL  Dr.  DrMehe  in  "Wim.  O^ml  med.  ?nne 

41.  44  82.) 

Verf.  berichtet  übw  S  F&Ue  von  MlUMoam  Vor- 
kommen von  SpulwÜiiMotii.   la  dam  «iimi  Falle  lud 

•ich  der  Spulwurm  im  Ductus  choledochus  nebst  einem 
bohnengrossen,  rundlichen  Steine;  im  iweiten  Falle  fand 
si:h  der  Aacaris  in  der  Milzvene,  ein  Vorkommen, 
«alche«  bi«  dato  noch  aioht  pahliaizt  woKd«n  üt  Ein 
im  DnodairaiB  wahnkaftor  Loubrieat  hatte  ebe  Waode- 
ruDg  durch  ']'.f  Biuichspeicheldrüst^  naih  der  Vena 
lienalis  hin  untcraomiu«n.  Der  Durchbruch  oiuea  und 
desselben  Pankreasabscesscs  in's  Duodenum  und  in  dfft 
MÜBTan«  machten  es  möglieh,  dait  der  Spvlwnm  oa- 
gdnadcrt  gegn  dia  ICb  Tonfaiagao  koonte.  Daaa  dias 
unzweifelhaft  während  des  Lebens  geschehen,  zeigte  ein 
in  der  Milzvene  vorhandener  Thrombus.  Wossidlo. 

I  n  ras  de  fiivre  m^anuriqae,  observe  dans 

k  Charente  inCuiaiin^  par  la  Dr.  FbMIld.  (L*Üinios 

■dd.  12.3/82.) 

Pinaud  beobachtete  einen  in  lieiluog  endenden 
Fall  von  .IfeUnurie"  mit  remittirendam  Fiab«  (voo  40 
auf  38°)  haftigaa  |p»tnBcban  StfifnimWj  itiriNB  Er- 
griffeniein  daa  ADgraMiorattandei.  Der  batreffande  Fat., 
ein     17  jähriger   BauernburBchc ,    Lutte    angeblich  seit 
seinem  4.  Jahre  alle  3  bis  4  Wochen  an  Blutbrechen  go- 
fittao.    Im  Urin  fanden  sich  keine  Blutkörperchen,  du- 
gtgn  aehr  kleine  mnde  Zellen,  welche  Veif.  als  Ifikro- 
kokken  ra  deuten  Tersucht  sein  mochte.    (Die  spektro- 
akopische  Untersuchung   ist   unterblieben,    ebenso  die 
Fra^e  nicht  erörtert,  ob  nicht  die  betreffenden  Zellen 
-vartadvla  BlattiörpaNkaii  Min  können.  Rat) 

SekmUs-Dorbmuid. 


Geburtshilfe  und  Gynäkologie. 

^iieliiaes  nots  sur  la  toilette  inttme  de 
I*  femine.  Flu  k  Dr.  T.  Gantier.  (Rar.  mü.  da 
1»  Suisse  Eonanda.  15.  Aoüt  83.) 

Wann  man  dia  iamann  Ganitalien  dec  Frauen 
nntomidit,  so  konatatbt  ntn  vntar  SO  Fnmen  19  mal 
die  Anwesenheit  von  braunen,  grünen  oder  gelben  Bor- 
ken, besonders  auf  der  äusseren  Oberfläche  der  Npnphen 
um  die  Gegend  der  Clitoris  und  in  den  Falten  der  grossen 
SchamleEsen,  ab  dia  Folge  der  mitbaUalan  AbsobiU»- 
rnng  und  dar  Abaoodening  der  Sralcirnttavt  dar  YoItb 
und  der  Talgdrüsen.  Als  vorzügliches  Mittel  gelten  den 
Frauen  die  Waschungen  auf  dorn  sog.  Bidet  G.  weist 
nun  mit  vollem  Recht  darauf  hin,  dass  dieses  klassische 
Möbel  ein  f&r  diaaan  Zwaek  dardiMa  ugaeignetes  ist 
und,  abgesehen  Ton  aadareo  Naebtelleo,  gar  nicht  ge- 
stattet, dass  die  Frauen  auf  demaf  lbi  die  grossen  und 
kleinen  Schamle&en  anseinanderspreizen ,  sodass  eine 
grQndliehe  Reinigung  dar  Ganitalien  auf  dem  Bidet  in 
iioliam  Gnda  «rschwert  ist  Der  Verf.  empfiehlt  zu 
diesem  Zwecke  das  Niederfcauern  auf  einem  bsaihn- 
licbcn  Gefäss  (Raquct),  auf  drsson  Rande  der  Steiss 
bequem  Fiats  hat}  »aob  die  gewöhnlichem  Sitnnnitao 


sind  für  diaaen  Zwaok  weit  geMgaeter/  Wann  man  an 

die  grosso  Zahl  von  Affektionon  der  äusseren  Genitalien 
denkt,  an  die  Vulvitis,  Entzündung  der  Bartholin'schen 
Drüsen,  Geschwüre,  Aosschläge,  Condylome  etc.,  wird 
man  dia  Bamarkungan  dea  Ycrt'a  sicherlich  nicht  IQr 
Qberlfiaaiga  lialtan.  Leider  ataht  die  Sorgfalt,  wdeha 
unsere  deutldian  Frauen  ihren  äusseren  Genitalien  zu 
schenken  pflegen,  in  geradem  Verhältnis  zu  der  Sorg- 
falt, mit  der  daa  Sebum  praeputiale  bei  Männern  ga* 
pflegt  wird,  wie  unsere  Militärärzte  bestätigen  werden,  g 

De  la  faradisation  uterine.  Par  la  Dr.  Ma« 

th^liu.    (L'ün.  med.  137—129/82.) 

Während  bisher  die  FMadiaation  des  graviden  oder 
puerperalen  Utems  sebon  'van  Tanehiedanan  Seiten  ha- 
hnfe  Herrorrufung  Ton  Wehen  oder  Stillang  Ton  üteiin- 

blutung  angowandt  worden  ist,  hat  .Vathelin  nach  dem 
Vorgang  von  Tri]iier  in  einer  ganzen  Reihe  von  Fällen 
(mehrere  Hundert)  von  der  Faradothan^ia  des  nicht 
gmviden  Uterus  sehr  gOnstifs  Exfoiga  an  Teneiohnan. 
Der  Grund,  letzterer  liege  nieht  in  der  HarbaiflUirang  wixk- 
lichcr  Muskel-Kontraktionen,  sondern  mehr  in  einer  „gene- 
rellen inneren  Aktion"  auf  sämmtlichc  sexuelle  Organe, 
in  einer  reflektorischen  Wirkung  auf  den  Allgemein- 
Organismus.  Die  Faradisation  (dia  GahaaiMtiOB  ist 
nicht  erwähnt)  verändere  die  ganze  Innarration  und  kon- 
sekutiver Weise  die,  ganze  uterine  Ernährung,  ähnlich 
wie  diaa  von  den  lokalen  Blutentziehungen,  Kauterisa- 
tionen das  Cerriz  und  der  ütemscUsimbaut,  von  der 
Massage  bekannt  ist,  und  sei,  was  wohl  hervorzuheben, 
nie  scbiidliuh.  Wohl  ist  die  Applikation  des  Induktions- 
stromes schmerzh.'ift,  von  irradiirenden  Schmerzen  im 
Rektum  und  in  der  Blase,  bei  seitwärtiger  einen  Druck 
auf  dia  radita  oder  linke  Seite  des  Collum  ausübenden 
Ualtung  des  (negativen)  Rheopbors  selbst  von  Krämpfen 
in  den  unteren  Extremitäten  begleitet,  jedoch  werde 
gleich  nach  Beendigung  der  Sitzung  eine  bedeutende 
Erleichterung  und  Milderung  nicht  blos  der  uterinen, 
Bondcni  auch  dar  laflektoriieliao  frfibsra  Beaehwerdan 
konstatirt 

Das  ludjkationsgebiet  begreift  kurz  gesagt  die  chro- 
nische Metritis,  ilire  funktionellen  Ernährungs-  und  re- 
flektoiiaeben  Störungen  in  sich.  Die  Applikation  ge- 
sohieht  im  Liegen  itr  Fnn,  vtaro-bünguinal  oder  ntero- 
biabdominal,  der  negative  Fol  in'a  Collum  uteri,  und 
möglichst  schwebend  in  der  üteruiaze,  ohne  Druck  nach 
Rechts  oder  Links  gehalten,  der  positive  Pol  läuft  in 
S  Rheopboren  —  Platten  ans;  Dauer  der  Sittoag  1  bis 
1'/,  Minnte.  Der  Strom  darf  nie  plötilkli  in  aalner 
nach  d*'r  iDdividunlität  zu  bemessendao  VOllea  StUba 
applizirt  und  unterbrochen  werden. 

Betreffend  das  phjrsiologische  Experiment  führe  ich 
noah  an,  dass  bei  Tieren  der  nicht  gravide  Dtema 
anf  Anwendung  des  elektrisehen  Stnmea  aiek  niebt 
kontrahirt,  bei  einer  enthaupteten  Frau  dagegen  von 
Spiegelberg  15  Miouten  nach  der  Exekution  auf 
Faradisation  des  Uterus  une  Autokontraktion  desselben 
baobaohtat  wwdan  iat  Sohmiti- Dortmund. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten. 

Veher  Behandlang  der  Syphilis  mittelst 
Jodoform-liüektionMk  Ton  J.  Neumami-Wien. 

(Wien.  medisTBIlttar  18—3*  n.  35/83,  Sep.-Abdr). 

Heber  Behandlung  dor  tertiftren  Syphilis 
mittelst  Jodoform-Einspritzang.  Von  Ed.  Tho- 
maan-OiM.  (Chi.  1  d.  mad.  Wiaaaaah.  96/83). 

N.  wendete  bei  einer  grossen  Anzahl  von  Pyphili- 
tiiobaa  daa  Jodoform,  nach  Ihonuum's  Angaben,  bub- 

Digitizeü  l 


606 


kutan  ao,  und  zwar  benutite  er  zur  Losung  resp.  Sua- 
pensioo  desMlben  Rizinuaöl  (1 : 15,0),  Glyzerin  (6,0  :  20,0), 
Glyzerin  und  Aether  (1,0  :  ana  5,0)  und  schliesslich 
Aether  allein  (1,0:G,0),  wenngleich  die  äthmschen  Lö- 
sungen bei  manchen  Kranken  teils  örtliche  Reizung, 
teils  auch  leichte  Kopbchmcrzcn  verursachten.  —  Zu- 
yörder«t  trat  N.  der  Frage  näher,  ob  das  Jodoform 
überhaupt  in  genügender  Quantität  re&orbirt  wird  oder 
ob  dasselbe  gleich  dem  Zinnober  im  subkutanen  Binde- 
gewebe eingekapselt  wird.  Bas  Experiment  am  Tier 
ergab,  dass  noch  nach  131  Tagen  Jodoform  an  der  In- 
jektionsstclle  nachgewiesen  werden  konnte,  dass  aber 
von  einer  Emulsion  in  Od  2  Ctgr.,  von  einer  Lösung 
in  Aether  indessen  4  Ctgr.  in  einem  Tage  resorbirt 
vnirden.  Bei  einer  an  einem  interkurrenten  Leiden  ge- 
storbenen Patientin  zeigte  sich,  dass  täglich  0,4  Ct^. 
aufgenommen  wurden.  Auch  die  bei  einigen  Kranken 
auftretenden  unangenehmen  Nebenwirkungen,  der  Ge- 
ruch und  der  Geschmack  nach  Jodoform,  bewiesen  die 
Aufnahme  des  Mittels;  dieselben  steigerten  sich  aber  in 
einzelnen  Fällen  so  sehr,  dass  die  Patienten  jede  Nah- 
rungsaufnahme verweigerten  und  in  Folge  dessen  eine 
andere  antisyphilitische  Kur  eingeschlagen  werden 
musste.  In  solchen  Fallen  konnte  auch  Jod  im  Spei- 
chel nachgewiesen  werden,  während  es  stets  gelang, 
dasselbe  nach  der  3.  bis  5.  Injektion  im  Urin  aufzu- 
finden. —  Die  Einspritzungen  wurden  an  der  Seiten- 
wand des  Thoras,  des  Rückens  und  in  einigen  Fällen 
in  die  Muskulatur  des  Gesässes  gemacht,  wobei  die 
Kranken  nur  selten  über  heftige  Schmerzen  klagten; 
noch  seltener  bildeten  sich  Infiltrationen  an  den  Injek- 
tionsstellon;  nur  bei  den  Gljzerlnsuspensionen  waren 
dieselben  häufiger.  Mit  Ausnahme  der  oben  erwähnten 
Nebenwirkungen  wurden  Into.\ikations-ErBcheinungen 
nicht  beobachtet.  Jodschnupfen  zeigte  sich  bei  keinem 
Patienten;  Jod-Aknc  nur  bei  einem  einzigen  Individuum 
und  da  in  geringer  Intensität  —  Die  Injektionen  selbst 
sind  nicht  leicht  zu  machen,  da  die  Lösungen  in  Rici- 
Dusül  schwer,  die  Suspensionen  in  Glyzerin  noch 
schlechter  durch  die  Kanüle  hindurch  gehen.  Die 
Aetherlösungen  müssen  aber  sehr  schnell  injizirt  wer- 
den,  da  der  Aether  leicht  verdampA.  und  sich  dann  an 
der  äusseren  Fläche  der  Kanüle  Jodoformkrystalle  an- 
lagern. Deshalb  thut  man  gut,  Kanülen  mit  weitem 
Kanal  anzuwenden.  —  Die  Resultate,  zu  denen  N. 
nach  Anführung  einer  Reihe  von  Krankengeschichten 
gelangt,  sind  folgende:  Bei  Lymphendrüsenschwellun- 
gen  führen  die  Injektionen  in  das  Parenchym  der 
Drüsen  eine  schnelle  Yolumensaboabmc  der  Drüsen 
herbei,  oder  sie  begünstigen  die  Erweichungen  und  Ver- 
eiterung des  Drüsengewebes.  Dagegen  kann  der  Aus- 
bruch des  syphilitischen  Exanthems  weder  verhindert 
noch  hinausgeschoben  werden  und  wird  dasselbe  weder 
an  Extensität  noch  an  Intensität  modifizirt  Von  den 
einzelnen  Formen  der  konstitutionellen  Syphilis  schwin- 
den die  makulösen  bei  einer  durchschnittlichen  Behand- 
lungsdauer von  63,3  Tagen  und  einer  Durchschnitts- 
tahl  von  39,9  Injektionen  schneller,  als  die  papuiöscn 
und  pustulösen  Formen  bei  einer  durchschnittlichen 
Zahl  von  88  Injektionen  und  einer  Behandlungsdauer 
von  88  Tagen.  Iritiden  werden  durch  dieses  Mittel  nicht  be- 
einflusst,  dagegen  sistiren  periostitischc  Schmerzen,  wenn- 
gleich nicht  in  allen  Fällen,  nach  1 — 2  konzcntrirten  In- 
jektionen. Hiernach  muss  die  bypodermatische  Injektion 
des  Jodoforms  als  Behandlungsmethode  der  Syphilis  in  Be- 
tracht gezogen  werden  und  empfiehlt  sich  bei  den  Indivi- 
duen, bei  denen  der  Gebrauch  des  Jodkali  kontraindizirt  ist 
Thomann  veröffentlicht  im  Anschluss  an  seine  frü- 
here Mitteilung*)  zwei  neue  Fälle,  die  er  mit  Jodoform - 

•)  S.  DettUche  Ilcdiz.-Zeit  1881,  S.  751. 


einspritzungen  behandelt  hat  Während  er  Erüher  nur 
kleinere  Dosen  wählte,  wendete  er  jetzt,  ohoe  jedu 
Nachteil,  0,5-1,5  J<iii.if.,rm  für  jede  Einspritzung  »n, 
so  dass  er  durch  13  Einspritzunßeii  'dieselbe  QusDtitit 
des  Mittels  wie  früher  in  G5  Sit7:iin^en  io  den  Körper 
brachte.  Dem  entsprechend  war  auch  die  Behandluogi- 
zeit  eine  kürzere.  In  dem  einen  Falle,  bei  dem  es  sieb 
um  ein  Geschwür  am  Naaeneingang  und  ein  zweites  im 
Pharynx  handelte,  wurde  innerhalb  59  Tage  durch 
13  Grm.  Jodoform  Heilung  erzielt.  In  dem  anderen 
Falle  wurde  eine  Periostitis  des  rechten  Schlllsselbeiiis 
und  ein  gummöser  Knoten  auf  dem  Rücken  inneihalb 
33  Tage  durch  eine  Menge  von  13,7  Grm.  Jodoform 
zur  Heilung  gebracht  Bemerkenswert  ist,  dass  in  bei- 
den Fällen  am  43.  Tage  nach  dem  Aufboren  der  Ein- 
spritzung noch  Jodoform  im  ,Urin  nachgewiesen  werden 
konnte.  Es  empfehlen  sich  daher  nach  Th.  die  Jodi>- 
formcinspritzungen  bei  der  tertiären  Form  der  Sypbiüi, 
sowie  bei  Drüsenschwelluagcn,  besonders  wenn  die  In- 
jektionen im  Bereiche  der  Drüsen  selbst  gemacht  werdea. 

0.  Rosenthal. 

Hereditäre  Nei^unß  zur  BlaHenbliduDg. 

Von  Alfred   Goldschcider.     (MonaUh.  lür  piakt 
Dermat  82.) 

Der  22jährigc  Musketier  K.  bekam  an  allen  Stellea 
der  Haut,  die  einer  Reibung  ausgesetzt  waren,  Bissen, 
so  an  den  Händen  nach  harter  Arbeit,  so  an  den  FÜMea 
nach  jedesmaligem   Marsche.    Auch    nach   dem  Rtiben 
irgend  einer  anderen  Körperstellc  mit  dem  Fing«r  vih- 
rend  2  — 3  Minuten  entständen  Blasen  mit  wasserklirem 
Inhalt,  die  gewöhnlichen  Druckblasea  glichen  und  elats 
leicht  geröteten   Halo  zeigten.    Der  Vater  des  Patiea- 
teu,  dessen  Mutter  und  der  Bruder  derselben,  seine  Ge- 
schwister, Bruder  und  Schwester,  sowie  von  4  Kinden 
der  letzteren  zwei,  boten  alle  eine  ähnliche  Neigung  lor 
Blasenbildung  dar;  die  ersteren  mit  einer  geringen  Ver- 
besserung des  Leidens  im  Alter.  Druck  und  chemische 
Reize  (Jodtinktur  etc )  genügten  nicht,   um  eine  Blue 
hervorzubringen.  —  Mikroskopiach   zeigten   sich  keine 
histologischen  Abweichungen  von  einer  normalen  Utot; 
die  Loslösung  der  Blasendecke  war   stets  innerhalb  der 
Stachelschicht  erfolgt  — 

Das  Leiden  lässt  »ich  demnach  als  eine  hereditär« 
Leichtlüslichkoit  der  Stachelschicht  mit  nachfolgender 
ExBudation  bezeichnen.  O.  Roscntbal. 

Eine  besondere  Eigenschaft  der^  Salizyl- 
säure, von   Unna  -  Hamburg.     (Monatah.  f.  pnkt 

Dermat  4/82.) 

U.  weist  in  dieser  Notiz  auf  die  konstante  Eigen- 
schaft der  Salizylsäure  hin,  die  normale  oder  pathologisch 
verdickte  Hornschicht  in  beliebiger  Ausdehnung  als  eine 
weisslich  verfärbte  Membran  abzuheben.  Es  empfiehlt 
sich  daher  dieses  Mittel  seiner  schmerz-  und  geruch- 
losen und  seiner  nicht  reizenden  Eigenschaft  wegeo 
gegen  syphilitische  und  nichtsyphilitische  Psoriasis  der 
Handteller,  gegen  Schwielen  und  Schuppenbildung  jeg- 
licher Art,  kurzum  gegen  die  meisten  Parakeratoeeo. 
Am  besten  wird  es  als  10  pCt.  Salizylkollodium  oder 
als  Guttapcrcha-Salizylpflastermull  von  5—20  Grm-  Sa- 
lizylsäure pro  Rolle  angewendet.  Nach  einem  Gebrauch 
dieses  letzteren  von  4  bis  8  Tagen  lässt  sich  die  Horn- 
schicht leicht  abheben,  so  dass  es  als  das  Hühner- 
augenpflaster xa-'  ii^iyj^v  angesehen  werden  muss. 

0.  Rosenthal. 

Cbute  spontan^e  de  Tongle  des  gro»  orteils 
ehez  un  malade  non  ataxique. '  Par  A.  Joffroy. 

(L'Dnion  med.  lOG  82.) 

J.,  der  früher  (Arch.  de  pbysioL  1882,  Bd.  XIV, 
p.  174)  über  das  Ausfallen  der  Mägel  der  grossen  Zehen 


uigiiizea  by  Vjüüglc 


•07 


Iii  unem  Tabischeo  berichtet  hatte  und  das<tf>lbo  nuf 
tropUiehe  Störungeo  BnrQokffilirt,  teilt  eine  Heobarhtung 
4n«lb«a  EitdwiaaBg  in  einem  Falln  mit,  der  böclwt 
ifibndieiBHdi  tla  multiple  Sklerow  (?  ^Mebt  nli 

Mgen.  spastische  SpinaIpnraN  sr.  T;<-f.)  aufsufasä*"!]  ist. 
£>  handelt  sich  um  einen  44Jiibrig«>n  Mann,  der  Tor 
S  Jahren  in  Folge  einer  heftigen  Gemütsbewegung  einen 
Aa&U  von  Bewnnstlosigkeit  mit  KonTolaionen  und  da- 
Delnien  bekam,  an  die  lieh  dann  Schmerzen  im 
ilnkfn  Fuss,  später  KieiflitTit  der  linken  ur.tfr.^n  Ex- 
tremität mit  EquinuftSteJlung  des  Fusses  gesellte.  Gleich- 
seitig traten  öfters  dem  ersten  analoge  AnflUle  auf.  Bei 
da  Aufnahme  bestand  ausserdem :  Verstärkung  des  Pa- 
tdimllezes  beiderseits,  Epilepsie  spinale,  Erhöhung  der 
Sensibilität  der  linken  unteren  K  irp.  rliälf'.r,  V  .  rlu^t  d«s 
Gerachs,  Verminderung  des  Geschmackes,  Abschwächung 
der  Pharynxreflexe  links.  I>ie  Nigel  der  groneo  Zahc^ 
die  sich  während  15—18  Monaten  dreimal  eligertuwiOD 
haben,  ersetzen  sich  augenblicklich  wieder. 

Dasselbe  Phänomen  ist.  ülirlgpns  uuch  bei  multipler 
NerresTerletsong  und  bei  JDiabetes  beobachtet  worden. 

Sehw. 

Ou  affecfions  of  thc  murous  meiiibrane§ 
in  Lieben  raber  vel  planus.  By  H.  Radeliffe 
Oweker.   (llmiatah.  f.  ptakt  Dermat  6/8S.) 

Wilson  und  II  u  1 1;  L  i  u  »  o  n  waren  bisher  die  einzigen 
Aatoreo,  die  beim  Liehen  ruber  eine  Affektion  der 
Ifundschleimhant  beobachtet  haben.    Vert  Mb  nim  in 
einem  Falle,  dass  dieselbe  der  Eruption  auf  der  Tiijss'- 
ren  Haut  um  oinigo  Wochen  voranging.    Es  liand.  itc 
sich  dabei  um  einen  20Jährigen  Studenten  der  Mt'Ui/iii, 
der  Irai  von  Syphilis  war.   Einen  Monat  vor  dem  Aus- 
bmah  dar  nhamtarlrtieeben  KnSteban  ceigton  aieh  auf 
der  Schleimbaut  beider  Wangen  zwei  da«;  Nivpaii  dpr- 
selben  nicht  überragende  weisse  Linien,  welche  von  eiucr 
°  dem  letzten  Backzahn  gegenüberliegenden  Stelle  aus- 
Ipagm  und  aich  naoli  yocb  bin  nur  Mittellinie  erstreckten 
DHgleieheo  mrea  auf  jedeni  Rande  der  Zmge  cwd 
grössere  ■^veisse  Flecken   und   .luf  der  ucteren  Fläche 
derselben  ni^lirerc  weisse  Linien  zu  sehen.  —  In  einem 
anderen  Falle  waren  auf  dem  Zungenrücken  zu  beiden 
SeiteA  der  Bapba  «in  weiiier,  glatter,  nicbt  erhabener 
Fbek  md  auf  der  reehtan  S«Äe  dettdben  eni  ieoKrte«, 
Ipicht    hervorragen  des  Knötchen    von    zwei  'MilliinKter 
Durchmesser.    -   Cr.  beobachtete  noch  in  einem  grossen 
Prozentsatz  anderer  Fälle  eine  gleiche  Erkrankung  der 
Mandichlwmhaut,  wobei  ee  «ich  «ligab,  daaa  die  Sebleim- 
bant  dw  Wange  häufiger  afliairt  mar,  alt  dte  der  Zunge. 

Sollte  sich  durch  fernere  Untersuchungen  heraua- 
stelien,  da&s  diese  .Affektiun,  wie  in  dem  ersten  ange- 
JUxten  Falle,  dem  Ausbruch  auf  der  Haut  häufig  vor-^ 
■ngthl^  ao  w&rde  denelben  aneb  eine  di^gnoatiaehe  Be- 
dentang  snfidteo.  —  TberapeotiBch  hat  TerC  mir  ebe 
innere  Medikation  angewendet,  und  zeigte  sich  hierbei 
eine  aehr  grosse  Hartnäckigkeit  des  Leidens;  in  einem 
WwUb  besfaind  dasselbe  sogar  fort,  nachdem  alle  Br> 
mif  der  Haut  beraiti  feaebvnndMi 

O.  Boaamtlia]. 


Angwikrankheiten, 

Vonvelle  methode  de  traiteinent  des  voie«i 
lacrynialos  au  moyen  d'uii  dilafateiir.  Par  ic 
J>r.  ^aleZOWSkL    (Recueil  d'ophtbalmoiogie  8/02) 

6.  Iconitniite  einen  DDatitenr  der  Thitaenwegc 

dadurrh,  dass  er  eine  der  bisher  gebräuchlichen  Sonden 
gewiasermaasen  spaltete  und  durch  ein  Scharnier  (aber 
migelaeuat}  verband.  Das  Instrument  wird  geschlossen 
•innaAlirt  w»A  beim  HenoaiieiMn  veiden  durah  Drnek 


die  beiden  freien  ftwas  von  einander  abstehenden  Enden 
einander  genähert.  Die  Folga  daton  ist,  dam  lieh  die 
beiden  unteren  firanchen  von  mnaader  entfentan  und 
auf  diew  Weise  kommt  die  beabikbtfgte  Dilatation  tu 

staiulo.  0.  berichtet  nun  4  Krankengeschichten,  in  denen 
si^  daa  Instrument  trefflich  bewährt  und  macht  zum 
Scbluss  folgende  Vorschläge: 

1.  üeberall  wo  ein«  vollständige  Obliteratüm  dar 
Thränenwege  existirt,  ist  eine  fSoreirte  Dilatation  mit  dem 
Dilatator  angezeigt 

2.  In  dem  Fall,  wo  eine  Verengerung  nur  an  der 
Einmündungssteile  des  Tbräncnsackea  Ah  ftad«^  ist  die 
DilaUtion  unn&tz.    (Weshalb?  Ret) 

3.  Ist  die  Dilatation  gemacht,  so  mata  man  3—4 
Tag<<  mit  Sondiren  warten  und  auch  später  nur  in  diesen 
Abständen  sondiren.  Nach  4 — 5  maligem  Sondiren  pflegt 
die  Heilnng  einzutreten. 

4.  Wenn  das  Auge  nicbt  oder  nur  wenig  nach  der 
Dilatation  thränt,  so  ist  es  gut,  wenn  man  noch  einige 
Tage  Hager  mit  dem  Sondtrao  mitat .  Plalin. 


Beitras:  zur  Behandlung  der  Trichiasis. 

Von  Dr.  MaX  Burchardt    (Cbarite-Annalen  1882.) 
Terf.  veffiel  oaeb  mehreren  vergeblichen  Operatio» 

nen  an  Trichiasiskranken,  die  nach  den  bisher  gebräuch- 
lichen Methoden  ohne  befriedigendes  Resultat  ausgeführt 
wurden,  auf  eine  neue  Operationsweiae  dieiea  Leidena, 
welche,  wie  er  in  einer  Nachiclirift  au  aeimer  Arbeit  an- 
gieht^  allerdings  im  Priolip  der  tob  Sehoeler  1880 
veröffentlichten  gleich  ist 

Das  Burchard't»chc  Verfahren  ist  kurz  folgendes. 
Der  itttermarglnalo  Teil  des  betreffenden  oberen  l.tdes 
wurde  3—4  Mm.  tief  geapaltan,  dann  wurde  durah  S 
horizontale  etwas  längere  Sebnitte  auf  dem  oberen  AugeO' 
Ilde  otc-  parall-l  mit  dein  Lidrande  und  4  Mm.  von 
demselben  entfernt,  ein  kaum  1,5  Mm.  breiter  Lappen 
auspräparirt,  mit  der  Basis  nach  aussen,  und  in  den 
intermarginalen  Schnitt  hineinplantirt  Die  Spitze  wurde 
durch  eine  Naht  mit  Silberdraht  befestigt,  der  übrige 
Teil  durch  einp  Pr.ihtschlinge.  Die  ITriliHit;  vollzog  aich 
prompt  unter  4  pCt  Borsäurewatte  durch  prima  intentio. 
Die  Operation  wurde  spiter  am  anderen  Auge  und 
achlieeslich  noch  an  einem  zweiten  Patienten  mit  dem» 
selben  Erfolge  gemacht  Di«  Wimperg  haben  eine  nor- 
male Stellung  erlialteoi,  die  Comaa  hat  aieh  in  Folge 
dessen  aufgeklärt.  Plchn. 

Tratamiento  del  simbl^aron  por  el  in« 
gerto  de  m  pedam  de  eeqJnnellTa  oeeonejo.^ 

Por  el  Sr.  D.  J.  FtCSM.    (Gaz.  med.  Catalana  82.) 

Bei  einer  Symblepbaronoperation  wurde  unter  aa^ 
tiBehan  Ibntden  (mit  Boniure)  ein  Stftdt  Oonjmudvn 

▼On  einem  Kaninohen  übertragen  und  eingeheilt.  Das 
Stück  hatte  15  Mm  Länge  und  10  Mm  Breite.  Sch 

A  uew  treatnient  for  purulent  conjuncti- 
vitiN.  By  II.  Lindo  FergWOn-DnbUa.  (Tba  Oph- 
thalmie Review,  Nov.  82.) 

Jodoform  bei  eitrigen  Konjunktiriten  anzuwenden, 
konnte  sich  F.  nicht  entschlic.^sen ,  weil  man  dasselbe 
selten  lo  rein  and  hia  gepulvert  bekommt,  wie  es  i&r 
die  Aagen  notwendig  ist,  da  ei  aoott  aehr  leiBead 
wirkt,  weil  es  femer  schlecht  riecht  und  endlich  viel 
Vergiftnngserscheinungen  gemeldet  sind.  Er  bediente 
sich  statt  dessen  fortgesetzter  Waschungen  mit  gekühlter 
4pCtiger  Bors&ttre-L^ung  und,  wenn  da«  akute  Sta- 
dium vorüber  ist,  der  Touohirung  mit  Arg.-nitr.-Lösung 
(0,05:25)  mit  nachfolgender  Kochsulzm  uf  rulisirung;  die 
Erfolge  waren  be&iedigend,  aber  die  Heilung  ging  lang- 
sam vor  sich.  Er  versuchte  deshalb  die  Borsäure  ala 
fainoa  Fulveir  und  beobachtete,  daaa  dann  ApplihaliMi 

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di«  Eitamag  filx  ciii«a  Zaitmun  too  2—18  Standra 
vollkcatiiMD  ufh«bt  und  bd  ndMem  Formai  teboa 

dir  erste  Applikation  gonfigt,  um  *io  gänzlich  hintanzu- 
lialteu,  dabg  bei  Rückktihr  d«r  Rit«ruog  diese  gewöhnlich 
bedeutend  geringer  und  wüssriger  ist  und  wenige  £in- 
padttrangea  lie  i^xUoh  beisitigen;  die  xiirikckbleib«ade 
Bfitaqg  waä  toodeMm  SelnNllinig  wird  dnrak  8 — imar 
liga  Arg.-nitr.-Touchirung  gehoben. 

Acht  Fälle  illuBtriten  die  Angaben  des  Verfassers. 

Gr. 

De  rojphthalmie  purulente  comm«  noyen 
th^rapeutiqne.  —  Dr.  Dianoux.  (Jovra.  doaU. 
de  Nantes  durch  la  FiMM  mM,  91/8S.  Bat  AiBAnd 
CheTallexeau.) 

DianADz  beriobt  ftber  fftnf  FSIle,  wo  er  bei 
Pannus  trachomatosus  je  einen  Tropfen  biennor- 
rhoiachen  Eiter  iookulirt  und  sehr  glückliche  Erfolge 
erreicht  hat.  DIm  ermutigte  ihn  duselbe  Verfalilta  auch 
bei  Lenkaaian  und  Sklarotea  d»r  Com««  aasu- 
nadra,  m  «in«  AnflidliuK  denflIb«D  ni  bawirken.  Er 
tlwt  diäi  bei  einer  jungon  Darne  von  23  Jahren,  welche 
„wahrMbeinlich  in  Folge  einer  parenchymatösen  Kera- 
titis" eine  totale  Sklerose  beider  Hornhäute  zurückbe- 
laalten  batt«  und  iMiua  Tag  und  Naeht  su  untenoheiden 
im  Staada  «ar.  4  Hoatte  aaah  dar  Uabcrtngung 
kannte  di«  Fat  Ftagir  aihlao.  Plehn. 

Ein  Fremdkörper  im  Aurc,  vermittelst 
eines  Magneten  entferaf.   Vo»  Dr.  31.  Farga- 

min-Bjelozerkow. 

Ein  Steinmets  hatte,  wUurend  er  mit  einem  Eiseo- 
haoiBiar  auf  ein  aodana  aiaatnea  Waikamg  schlug,  einen 
Splitter  ins  linke  Augs  belcommen.  Da  andere  Mittel 
nicht  halfen,  vcrschaSle  sich  P.  aus  dem  physikalischen 
Kabinot  der  Realschule  einen  Magneten  und  drückte  ihn 
nachdem  er  die  Augenlider  weit  geöffnet,  an  die  Cornea, 
wo  ein  schirönlieher  Punkt  sichtbar,  wihiend  die  Kon- 
junktiva  rings  herum  bedeutend  injizirt  erschien.  Es  gelang 
denn  auch  sofort  ein  mohnkomgrosse«  Eisenstückeben 
herauszuholen,  und  nach  3  Tagen,  nachdem  Verf.  noch 
Atropin  eingeträufelt,  war  Fat  wieder  gesund  und  arbcits- 
(Ihig.  0.  PaUrsaa-St.  Brtanbwg. 

Beobachtungen  Aber  Netzhautablösung. 
Von  not  Dr.  SehW«|gger  ia  Bariin.  (8ep.-Abdr.  a. 
Arafa.  t  Aagrabeilk.) 

In  dieser  soiner  ncncsten  Publikation  b<>sprieht  der 
Verf.  zunächst  die  Ursachen  der  Netzhaotablösungen 
und  hebt  dabei  hervor  (wie  er  es  schon  in  der  ersten 
Auflag«  leiaea  Handbuehes  der  Augenhatiknode  1871 
geüiaii  hat),  daas  wir  nnt  die  Entstehuag  einer  Netx- 
hautablösucg  ohne  gleicbzeitiRc  Frnälirungsstörung  des 
ülaskurpera  gar  nicht  denken  ktinnen.  Der  Ansicht 
Lebers,  dass  Zerreissung  der  Ketzhaut  ihrer  AblSsnng 
Torliargeht,  räumt  Sohweigger  für  Ti«l«  fälle  eine 
groiie  WähwohiiBBwhlrMt  «m;  dagegen  adriakk  er  den 
Biaflnia  dK  GfaakSrperschmtnpriirg,  Hen  Leber  fahr 
hoch  anaehÜgt^  mehr  ein;  obwohl  er  selbst  üImt  «inen 
Fall  Ton  Metzhantablösung  ohne  ZerreiHBiing,  herbdg^ 
führt  durch  Glaskörperschrumpfung,  berichten  kann,  den 
er  anatomisch  untersucht  hat 

Wie  nun  Netchautablösungen  auf  Terschiedenc  Weise 
entstehen,  so  ist  auch  der  Verlauf  ein  sehr  verschie- 
dener und  dt:iii/iifolge  darf  die  TlMiapia  kciae  aeba- 
blonenmässLge  sein. 

Ut  die  Netzhaut  terrissen,  ao  iat  die  Paaktk>n 
kontaiodizirt  Ist  «ie  dagegen  onTerletzt,  so  rät  Schw. 
zur  frühzeitigen  Punktion  in  Verbindung  mit  einer  regel- 
rechten Schwitzkur  (mit  Natr.  salicylicum;  Pilokarpin 
wendet  Vert  wegen  der  unangenehmen  Nebenwirkungen 
■iofat  aiihr  m). 


Sinea  Qmnd,  weahalb  man  in  dar  Ibn|ii  ^ 
NatduHitabl^Dg  oidit  n  estbaltiani  airfbMia  hI, 

sieht  Verf.  in  dem  Vorkommen  vereinzelter  spontaDet 
Heilungen  und  teilt  vier  solche  seltenen  Fälle  mit,  tob 
denen  drei  wiederum  besonders  merkwürdig  erscheioeo, 
weil  aie  hochgradig  kurzsiohtige  Augen  betialea.  Ztm 
Sebhiaeberiditet  Tect  aooh  (Hier  einen  fd,  wo  diaPoBk. 

tion  zweimal  ein  gllaflndea  «bar  laidar  nidlt  dauerndes 
Resultat  ergab.  Plehn. 


Nasen-,  BacheOp  o.  EehlkopfekFankbeitn. 

Sarkom  der  TonKille,  geheilt  dnrch  Jodo- 
forminjektionen. —  Weinlechner.  (Verhdig.d. 

k.  k.  Ges.  d.  Aerzte  in  Wien.  Wiener  Med.  PreHaM/U) 
W.  Iwbandelte  einen  Fall  von  etwa  zitronengnusn 
Sarkom  der  L  TonaOIe  bei  dnem  60jäbrigen  Uaase, 
welches  Billroth  und  Albert  für  inoperabel  crklirt 
hatten,  mit  Injektionen  von  Jodoform  und  Aether  im  Yer- 
bültuisse  1  :  10  gelöst  Von  dieser  LSaaag  machte  er 
16  mal  amaen,  14  mal  innen  Injektionen  tob  je  S'/i— > 
Tropfen.  Die  Kur  danerte  dnrob  nuuxnigfache  Zwiran« 
fälle  mehr  als  1  Jahr.  So  traten  mehrfach  Hämorrha- 
gico  ein,  von  denen  eine  die  Unterbindung  der  Carot 
comm.  erforderte.  An  der  Ligaturstelie  bildete  sich  ia 
Folge  der  Wahl  dea  Unterbindnogsaiateriai«  (Seide)  «iia 
FSs^,  die  ridt  oval  naeh  6  Monaten  aebloaa,  niebk  «be 
vorher  mehrfache  Veranlassung  zu  profusen  BtatoofM 
gegeben  zu  haben.  Nachdem  schliesslich  wegen  bb- 
liebsamer  Magensymptome  das  Jodoform  gänzlich  loi- 
geaetst  war,  iconnte  man  daa  i^bisliohe  VerachwenA» 
adn  dea  Tvmon  konalatirBn;  an  adaar  Stalle  hdmim 
sich  nur  noch  zarte  Narben,  wdcbe  die  ganze  Tos- 
sUlargegend  und  die  Arcus  palatogload  einnahmen. 

ErL 

Ein  Fall  von  kompleter  Luxation  der 
ganzen  Cartilago  arytenoidea  in  den  Kelil 
köpf  mit  kousekutivcr  Larynx8teno<>e.  Vos 
Prot  Dr.  CJlTOStek,  in  Wien.  (Wi«i.  Med.  BL  39/81)  l 
Im  Vedade  den  l^rphae,  dar  m  vmhapMim  | 
Geschwörsbildung  im  Larynx,  Porichondritis  des  linken 
Giessbeckenknorpels  und  konsekutiver  Sequestration  des 
Knorpels  geführt  huUe,  kam  es  schliesslich  zur  Luxation 
des  Knorpels  in  die  Kehikopfhöhle,  wobei  detadbe  nur  noch 
durch  einen  dünnen  Oewebaatnag  aiH  aeiaem  fr<U>ereo 
Lager  in  Verbindung  stand,  dadurch  an  seiner  Entfer- 
nung aus  der  Kehlkopfshöhle  bebindert  war  und  Steoe- 
sirung  (lersult/i  u  mit  letalem  Aofgang  herbeiführte.  Die 
Tracheotumic  kam  zu  spät  P.  Hejmann. 

Pofisibilite  d'introduire  un  tnbe  dans  le 
larynx  sans  produire  de  dooleur  ou  une  ri- 
action  queleonqae.  Par  Brown-S^uard.  (U  , 
Franc«  mü.  39/88.)  ! 

Brown »Siqaard  Caad,  dast  bei  Tieren  «in  Stn« 
von  Kohlensäure  oder  auch  Ton  Tcrdunsteteni  Chloro- 
form durch  eine  hinter  dem  Winkel  der  Kinnlade 
gelegt«  Wunde  auf  die  Sofaleimhaut  des  Halses  mit 
andgar  BapUität  geblasen  Aniathaale  der  Balaofgiae 
Ternraaohta^  wdche  Berührungen  des  Kehlkopha  ant 
Instrumeoten,  selbst  mit  dem  Finger,  ohne  Reaktioa  «* 
mi".£;lichte.  Auf  Grunrl  sich  selbst  angestellter  Ver- 
suche, die  er  fortzusetzen  gedenkt,  und  über  die  er 
später  anrfUriiohar  la  referiren  Terspricht,  glaubt  Br.-S. 
iclüiaaiaa  an  Ma—»  daaa  aioh  diese  Anietheaia  danh 
dnen  Strom  dieser  aaiafiieairenden  Gase,  wdehe  Ma 
durch  don  Mund  oder  Jurcli  <!ie  Nase  in  den  Hüi 
bläst>  auch  beim  Menschen  werde  erreichen  Isasfin 

NaahtaiUfa  Fo^gaa  diiaar  Fkarcdur  sab  ar  aUi 
  P.  Ueriaaaa. 


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m 


YereinsBachrichteiL 


Sttznng       Tereins  für  innere  Medizin  rom 
20.  Nov.  mher  1882.  (Origiii»Jb«nobt  d«r  DwtadMD 

Medizioal-Zeituag.) 

Ur.  Lejden:  Demon»tntloa  Uber  InfektlfiRe  Pnen- 
Bonie.  Der  Vortraeendo  fahrt  tmn,  dass  die  einer  Pneu 
monic  entnommenen  Kokken  ein  weiterer  Beweis  dafür  si  ii  n. 
da!(.<i  die  Pneuuiouii!  zu  dfu  iufektiiisen  {varasitären  Krank- 
heitcu  zn  rechnen  sei,  niiif  TlmtsHcln' .  die  zwar  uicUt  luelir 
neu,  aber  besonders  dc'xbnlb  c-iuer  ütircchiinv;  wert  .".  i,  weil 
e«  L.  gelani;rett,  die  l'ara^iien  dem  liebenden  zu  eiitiieiinien. 
Dienelben  op'ien  in  dem.  einem  Pm-nmoniker  inititlH  der 
Pravii/.'.-nlicD  .S|iritze  cutzotfcufu  Hlui  iiml  dem  Eisudat  der 
bepatigirtou  Lunte  iu  /iemlii  li  reicblichcr  ileu;;»'  tcel'iuidon 
Würden.  Das^  bei  der  l'in  umonio  diu  HntwickefHnif  kleiner 
paiaaitÄrer  Ors^üismt'u  eine  vvi>.s«ntli<the  Kolle  spiele,  habe  zu- 
cnt  Ün  Jahre  1H75  Kleba  ausgesprochen,  indem  er  auf 
BMbMhtaiigea  lünwieg,  weicbe  die  iafeklitiae  und  epidemische 
Entat^aaff  in  FueBmoni»  «mbca,  ud  «igleich  die  Para- 
aiten  Biknakopiaeb  in  Hern  Bebet  dir  Broncliiea  wkwiea. 
Die  anzweifeUiufc  uehera  Beobachtung^  Tm  Kleba  ftnd  d»- 
■ala  jedoch  niebt  genflgende  Beacbtani|. 

>ach  ihm  hat  Leber  t  in  einem  Falle  Ton  Ffieuinonie 
Dod  Menin«:itiii  smgut  in  der  Fiai<sigkeit  der  HimTentrikGl 
and  im  menin^itischen  Exsudat  die»e  OrganiKmcn  eeftendeD. 
Koch  koDittatirte  dieselben  hanptaiii-blich  in  der  Llngebnng 
de*»  pnf-utuiinlsrhen  Tnfiltraf.s  an  der  Grenze  deg»elben,  wo  «ie 
dif  (if  i;i>^e  verstopften,  und  wies  zuirleieb  anf  die  Aehnlich- 
keit  iu  der  VcrbrcitnnK-  mit  dem  Erysipel  hin.  Die  ansfilbr- 
lich;<ttii  liesehreibnuKen  hnt  Frit  dliliider  t,'eliefen,  der  die 
Parasiten  im  Exsudat  der  Alvetdeu  fand,  und  ein  trieif  lies 
Bosnitat  haben  die  Uiiler.surhunu:en  de«  Vortragenden  er:,'olieu. 

Die  in  anireirebener  Weise  \<iT  10  Tasten  entnownienen, 
zw  i.seheii  di-u  iUuiknrpen'iieii  deiitüi  Ii  iMc  liu ei jbaren  i'ar.isilen 
boten  V(dlkoinmen  die  vyii  FriedHinder  n.  A.  i'Hscliiliierte 
biskuitfurmige  üestalt,  zeigten  teil.s  ovale  I Jijduk'.kkei:.  teils 
reTeioiftea  sie  «ich  iu  Ketten  derartig,  «las^i  immer  zni.schen 
xwai  OMT  toi  QnpMB  «in  grögserer  Zwischenraum  Übrig 
bUftlt.  Daaa  «a  aieb  m  dar  That  um  Kokken  aw  der  Lunge 
baksdelt,  eiglebt  sieb  dnnoia,  da.-««  !<ie  vollkommen  rm  den 
ans  der  Lvnge  geiogeaenBInt-  und  L.vuiiilizellen  eingeneUoaaen 
liefen,  nicht  aber  etwa  al«  Veruareinigt)D({en  peripher  ein- 
gelagert. —  Der  an  sehr  schwerer  Pneumonie  erlcranktc  Fat 
ist  im  Standen  nach  der  Punktion  i^eKtorben.  Bei  der  sechs 
Stunden  iwst  mortem  statti,'ehabten  Antopsie  sind  von  den 
Schnittflftcben  kleine  Mengen  abgeschabt  woHen,  in  denen 
.ichon  mit  gewiibuliebem  Mikroskop  grosse  Mengen  von  Kok- 
ken erkannt  werden  knniiteu.  luia  auch  die  gefsirbten  Prä- 
parate zeigten  eine  ulierrusehend  ;;riisH.'  >leni^e  dieser  Orga- 
ninuieh  in  den  abt<emrii  lieiu  n  Exiuiliuiueugeu.  Bei  weitem 
am  reielilicli.sten  erscliienen  dieselben  in  dem  Kx^iiidat  d^r 
fritKrbeu  roten  Ueiutiüntiun.  wenijrer  reielilicli  ir.i  I 'el.ertjiiutr. 
noch  weniger  in  der  grauen  HejüitiMiti,.!!.  wi.  ^i.  ji  V;  .,  h  n'-eh 
immer  nachweisbar  waren,  lliese  Knkkfii  Imtten  dieselbe 
fM-.st.ilt  und  (inippirung,  wie  die  iutr.i  \ dum  gefundenen 
Uipiokukken,  nur  erschienen  sie  (Tiellcicht  iu  Folge  der  Ein- 
wsrlnuic  da«  Fnrfaetoffes)  etwaa  kleiner. 

Wwere  Untersnehnusen  an  in  Alkohol  fehärteton  Prä- 
f  ■■Ifiii  ergaben  ebenfoUa  eiiia  gnmt  AmmI  van  Kebbuiii 
ciaseaeblosBen  in  den  Alveoh«  vcn.  üitfailhMii  Hnaaea  ind 
Zellen  nnd  besonder!  hamirtretend  in  der  roten  Hepatiaation. 
Kedner  betont  acUieadleb,  dass  zwei  aeit  jener  Zeit  in  der- 
selben Weise  untemommeoe  Punktionen  ohne  Erfolg  geblieben 
seien,  offenbar  aas  dem  Grunde,  weil  der  eine  Fat  bereits 
bei  der  Punktion  die  Krisij  tlber«tanden  hatte  and  nnr  noch 
leichten  Nachiieber  zeigte,  während  bei  dem  üderaB  nur  noch 
Nachschübe  einer  b4>r«>itJ<  abgelnnfriien  l'nenmnnie  vorhanden 
waren.  l>eninaih  war  die  Kriiiikl.  it  Mi  uelaufeu,  und  daher 
waren  nach  der  bestehenden  Anv;  bauuuir  helli.itverständlich 
iMdse  Kokken  mehr  vorhanden. 

Disknssion.  Hr.  (Üintber  teilr  mit,  da^s  er  bei 
einem  4Hjaliriir'?u,  vor  Taijeii  nit  eit;.'i  uknt  aiiüretemlen 
Affektion  erkrankten  Manne,  web  her  lun  :i.  M.ii  .•\beud-  fast 
moribund  in»  städt.  Krankenbaus  kam,  mit  einer  Uber  den 
ganzen  rechten  Unterlappen  »ich  verbreitenden  Dämptnng, 
««Iahe  Ciaa  BMhWltinldiagnoae  zwi.schen  Pleuritis,  Pneu- 
naonie  •de.  vor  te  Band  nicht  ermöglichte,  durch  eine  ca. 
8  Cm.  tieft  ProbepnuktiM  mittelat  der  Ttvndukm  teitaa 
^lige  Tropen  einer  tiHben  eitilgen  FHlaaigkeit  entBoanai 
babe ,  die  anfort  mikroHkopimdi  untersucht  anaaer  Zellen  nnd 
roten  BltttftBfpaRheu  iiii.sserst  znblreiche  Diplokokken  in  lob- 
hnlfeer  Bewcgütg  ergab  ,  ebenso  zeigte  ein  tmckone«!.  gefärbtes 
Frtpamt  anaier  den  Kernen  der  Ivmpboiden  Zellen  eine 
Itagn  Difjokokken.  Die  Sektion  ergab  eine  teUa 
ntim  daa  teobtn  Uateilatpciiia;  la- 


dem  war  die  PlenmhOhle  dorch  AdhKsionen  vollkommen  obli 
terirt,  foltrlieb  entstammt  die  bei  der  Punktion  entleerte 
Flüssigkeit  au.-i  der  Ijunge  seibat.  Bei  der  mikro(*kopiir;ben 
l'iiter^iu liuiiLT  de>  liei.,i(i>;rtin  Lnugenteils  war  derselbe 
u.iir/.  Villi  ^likrukekkrii  diirriitirtzt,  die  mit  denen  der  l'iinktiuus- 
äils?iickeit  uliereiusriiiiiiiteu. 

ITr.  Kiilaier  wird  dun  Ii  die  T'rSpurale  an  ilikrukokken- 
kolonien  erinnert,  die  im  .Jahre  ImVJ  in  den  Lungen  von  an 
Lniii,'<'n»euebe  zu  (irunde  gei^ningenen  Rinderu  gefumlea 
wiuiltii.  Schon  wähn  iiil  des  Lehien»  sei  es  ihm  gelungen, 
auwobl  im  Blute  kranker  Tiere,  wie  iu  dem  aus  den  liujif- 
stellen  euuiommenen  Senim  nnter  dem  Mikroskop  diese  (Jr- 
gantsmen  m  sehen,  alä  auch  später  bei  Dnrehiichuitten 
frisebar  Lngaiit  vai  imur  bottn  n»  «uaaradantUcb  mm» 
Aehnliebkeit  nIt  da*  deoMMuairtaa  KoUtaa.  Ea  lai  bei  dar 
hohen  Ansteckungaftbigkeit  der  Longenaeaeh«  dia  Vnfe 
naheliegend,  ob  eine  sichere  Beobacbtung  Uber  UebertngOBga' 
fShigkeit  der  Pnenmonie  beim  Menschen  Toriiegt. 

Ur.  FriedlUnder  bemerkt  auf  die  Frage,  ob  von  ihm 
pder  von  Klebs  Impfungen  mit  dieaen  Kokken  bei  Tieren 
vorgenommen  worden  seien,  dasa  danrtigo  Versuche,  deren 
Wichtigkeit  allerding»  in  die  Augen  springe,  &UK.'<erer  GrDnde 
halber  biH  jetzt  noch  nicht  stattgehabt  btitten,  aber  baldigst 
angestellt  werden  würden.  In  Betreft'  des  Forti,tings  .seiner 
L'utersuehungeu  macht  Kedner  noch  darauf  anfmerk.sam,  dass 
von  ihm  lilHir  S  Fälle  von  kroupürier  Pneumonie  berichtet 
worden  ^ei,  bei  denen  allen  der  Mikriikukkenbefuud  konstant 
griweson  std.  Er  lege  Wert  auf  die.se  Tbatsacbe,  denn  ausser 
den  früheren  unsicheren  l'ntersuebnugcn  von  Klcl<^  ■  ieu 
von  Lebert  uuiLKoch  allerding«  exakte  Heebaehiuugiu  un- 
gcstellt  worden,  (lie  sieb  aber  nur  auf  je  einen  einzige«  Fall 
bezogen.  Letzlerer  b&tte  zum  Scblusa  »einer  Mitteilung  die 
Frace  aofgaataUti  ob  aneb  in  FftUaa  tcb  PoMUDoaiaSbBuebe 
Funde  geawdit  midai  kDaalaa.  8dt  dioaer  Zait  aeiaa  aobr 
als  20  Falle  TMaEadBor  bcobaebtat  worden,  bei  denen  allea 
der  ßefimd  konatoat  war,  ao  daaa  die  Bntdeeknng  jetat  ala 
völlig  gesichert  anzusehen  sei  Die  beute  vorliegenden  FlUe 
von  reichlichen  Mikrokokken  aiu  dem  Lnngensaft  des  Leben- 
den seien  eine  wertvolle  BeatXdgnag  des  l<eichenbefande8. 
Weim  er  |.;leich  »icber  geweeto  aal«  daaa  beim  Lebenden 
dieser  Befund  knniitant  sei,  so  aei  aa  doch  zum  Beweise 
.seiner  Hjnotbe.se  von  grosser  BedcfOtang,  dass  zwei  von  ein- 
aniler  nuiudiänt(ige  Untersuchungen  «ie  bestätigt  hätten,  zu- 
mal als  in  dem  Von  (iilntber  mitgeteilten  Fall''  ili>'  ^tiig- 
linlikeir  austjeseblrissen  f:ei.  dass  eine  am  Ii  nur  i,"-riiii,'e  (Quan- 
tität vun  l'leuraexsud.it  in  die  l'unktinnsthissiL-keit  biueiu- 
gekiminifu  .sei,  da  keine  Eruftnung  der  rieurahiihle  Btattge- 
babt  habe. 

Hr.  Leyden  liehauptet  hini-iehtlich  der  F'rage  der  An- 
stecktmgsfabigkeit  der  Pneumonie,  dass  keine  Thatsache 
derart  vorliege,  was  iu  Uttcksicbt  auf  die  Analogie  mit 
F^rjrsipel  bemerkenswert  ist.  Die  Pneumonie  trete  epidiBmucb, 
aber  niebt  koutagiOs  auf,  ja  ai«  aol  bbodger  auf  dem  Land«, 
aU  Ib  dar  Stadt  oad  iai  gwlMMbOMa  a»  aoftoaaiB  aalten, 
dasa  eine  KontagioaitJU;  niebt  anzmielunen  aaL  Den  meisten 
Pnenmonka  Hgoi  Erkiltuagaaraacben  zu  Grunde,  nnd  es  sei 
wichtig  bemitnliaben,  daaa  die  in  dem  vorliegenden  Falle 
lieobiu'btete  Pneumonie  jetzt  iu  den  Tagen  der  Kklte  einge- 
treten sei,  da  sie  sich  gegenüber  den  Sommer-Pneumonlen 
bei  der  Hitze,  wo  immer  eine  Infektion  verdächtig  sei,  eben- 
falls als  parasitäre  darstelle- 
in Betreff  der  Impfnngsversncho  berichtet  Redner,  daas 
er  bereits  Meerschweinchen  geimpft  habe,  von  denen  zwei 
nach  Ui  resp.  4N  Stunden  gestorben  seien,  nliiie  dass  ein  be- 
stimmter unil  siclu  ri-r  Beluuil  vnrLu:!':  zuci  Tirn.  lici  dourn 
die  FlUnsigkeit  in  die  Schenkel  gespritzt  worden  sei,  zeigten 
noch  keine  Veränderungen. 

Hr.  A.  Frünkel:  üeber  die  Wirkungsweise  der  rer* 
dünnten  Luft  anf  den  Organismus.  Seit  einem  Jahre  hat 
der  Vortragende  mit  Herrn  üeppert  diesen  Gegenstand 
zum  Objekte  einer  Kxpcrimentaluuter.suchung  gemacht,  über 
deren  pTrgehnisse  zum  Teil  bereit«  in  der  Berliner  physiob»- 
gisi  hen  ( iesells'. halt  berichtet  worden  ist.  Es  sollen  hier  nnr 
die  auf  die  Path.d.trcie  iHjzüglichen  Punkte  benibrt  werden. 
I)erjeTiii.'e  Mniiieiit.  weli  h-r  l:ei  der  Wirkuiii,'  lietriiehtlielierer 
(iraile  von  Lultveriimierung  uanientlieh  in  lieirai.ht  kommt, 
ist  auseheinend  der  Sauerstoffmangel.  Von  wie  grosser  Bc- 
dentung  aber  die  Folgen  des  letzteren  für  den  Organismus 
sind,  lebreu  die  ErfnhrniiL;eti  Uber  die  Wirkungen  lokaler  und 
allgemeiner  Cirkulationsstoruug.  der  Hlutentziehungen  und 
der  meisten  akuten  Vergiftungen,  welche  letztere  zum  min- 
deaten  aeknudär  die  üxydationsvorgänge  im  Kürper  herab- 
Mtna.  Seit  lang«  weiaa  mna,  daaa  wona  aa  im  JUifer  oa 
Saneratoff  ftbh,  dia  Organe  in  einen  Znatnad  mclir  oder 
minder  ausgeprlgter  Verfettung  flbergehen.  Soweit  ea  sich  dabei 
tun  einen  Nichtverbraucb,  resp.  um  ein  Liegenbleiben  von 
aolehem  Fett  lundelti  wekhee  bereite  ven  nüber  her  im 
Kotper  aniipqpaiaheit  oder  aük  der  Mahnng  in  ibn  einge- 

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610 


fuhrt  ist,  cr-i'  liciut  der  Vorganj^  nirlit  schwer  vf-rständlich. 
Eine  andere  Frage  aber  ist  es,  wiu  unter  <ipm  EiiiflusH  Ji;« 
SanerstofTiriftUKclü  das  Fcft  an  solclioii  Sii'Uen  entsteht,  an 
denen  r.s  wnil  jjidit  vorlinuden  zu  sein  pflegt,  (Redner 
wei-tt  aiü'  dit-  Verleitungen  Aes  Henmuiikels,  der  Taigen 
Organe  etc.  bei  boehgr^iger  Anämie^  woM  ülSer  Unist&n- 
die  normile  QewebistrUctur  m  yvoAwiaäm  vennag. 


kinfc  JEioldaasydTenriAnntj:  f.tc)  die  Ilamstoff-  resp.  Stick- 
•tofKoaMhtidmg  im  Urin  bedenteud  ansteigt.  Hieraas  mass 
ge<chl«uen  werden,  da«it  der  Sauerstoffumngel  eine  Steiffe- 
rnng  des  EiweiBBzerfalle.s  im  Körper  bewirkt.  I>a.s 
zerfallende  Ueweb«  winl  zerwiHzt,  .icin  N-haltiiri>r  Anteil 
wird  in  Form  von  Harnstoff  iiust^t-sehicdou.  der  ritiikstuttlnse 
dagegen  bleibt  in  Kurni  von  Fetr  im  Ki.rt  rr,  r«M]i.  in  di  n  (»r- 
ganeu  zurück.  Die  neu  angeMicll!.  ii  \  •  i  -:,  tu-  cr^iibeu  nun 
die  Miiglichkcit.  diohc  Thatsache  ncfluiials  cinir  dunliau« 
finwauiist'rcicii  rrüfiiug  zu  unterwerfeu.  Hunde  wurden  in 
(-inc  Art  |)ii«uüi.iti.-(clicr  Kammer  gesetzt,  denn  Luit  bei  lort- 
diiiierrnler  Ventilation  durch  ciuc  IjUHiiuiui"-  iiielir  nml  luobr 
vcnlüuut  »Tirde.  Dabei  treten  au  den  Tieren  hüchst  eigen- 
tllinliche  («chon  vou  1'.  Bert»  beschriebene  ErnchelBungcn  auf. 
Bei  müglicbtit  langsamer  Evakuirung  gcnten  sie,  wenn  der 
Luftdruck  bis  auf  ein  Drittel  AtaMpiUn  BÜlkt,  okne 
nennenswerte  Dyspnoe  m  täam  Znatud  von  Bonm»- 
Iw,  im  ätm  sto  idauidMibiiK  fll  mtoim  vennügen.  Um 
n  «■MMden,  ob  Hkagr  nosäiefaKwl  tob  nsngelhaiter  Ver- 
■OMUII  des  Geliims  mit  Sauerntoff  herrOhrende  Zustand, 
niefit  Tulleicht  dorch  die  mechuuitichc  Wirkung  der  Lultvcr- 
dflnnnng  auf  die  CirkulatioQ  bedingt  sei.  Mmrde  der  Blut - 
d  r  u <!  k  nnteimidit.  Derselbe  zeigte  auffallender  Weise  keine 
Abweichung  gegen  die  \orui.  Auch  von  einer  Kohlen- 
sanrcanhänfung  im  Blut  (wie  bei  den  vom  Redner  früher 
ausgeführten  Krütickuntraversnchen)  ist  ki  itic  Rede.  S.unit 
handelt  es  sich  um  die  Wirkung  reiuiti  S  iie  m  :  n  t'f- 
maugcl.i.  Wurden  nun  die  Tiere,  bevor  «ii'  il' i  ■. .  r  hmnten 
Luft 'ausu,^eset7t  wurden,  lUt^lich  mit  der  t;l.  i.  L.  ii  N,ilirung 
gefuttert,  so  dass  sie  in  124  ^jtiiiiden  imini'r  diiM  ÜM  ii  Mi  tiiri  n 
llaruston  ausschicdeu.  und  ivlsdaun  iu  den  .^mcinir  ir^tir,  ht. 
so  stieg  ausnahmslos  die  Sticksioflaussobeidiini,'  kiuz  im  Imu- 
klauge  mit  den  früheren  Ver^iuchcu,  bedeutend  au.  Dadurch 
ist  zum  ersten  Male  mittelst  einer  durchaus  tadellosen  und 
einwnrfsfreien  VerHUclisamirdnung  bewii'seu,  datis  in  der  That 
die  Entsiehnng  von  Sauerstoff  einen  gesteigerten  Eiweis»- 
■erfiül  Imriikt,  ud  daft»  diese«  die  Oneeiie  der  yetholo 
gfsehm  Qwttofitfettnng  ist. 


Oefltotliche  Geeondheitopflege  u.  Sanitäts- 

polizoL 

Die  Tcmnrelnigang  der  Zwischendecken  nnserer 
Wohnrftnnie  In  Ikrer  Bezlekang  n  den  ektogeaea  lafek« 
tlonS'Knuikkelteii.  Von  Dr.  Badelt  Souaeilek  in  Leipnig. 

(ZUchr.  t  Biolosie  XVUI/a.) 

UatW  der  BeselduniU  Fehlboden  versteht  man  die 
kedaMenden  Boden-  oder  8«ttttinasi<en,  welche  zwischen  dem 
Plafond  der  nnteren  RAame  und  den  Zimnierbodendielen  der 
nttchsten  hnberen  Klage  eingcachloKgqn  »iud  Dieser  Fehl- 
bodeu  enthält  eine  llenge  fftänisfkhiger  Snlutatucen,  welche 
durch  dsH  Hereiugcraten  Ton  SImid,  Schmutz  etc.,  beim 
Aufwaschen,  ja  schon  beim  Gehen  vernn-bn  werdeu.  K.  hat 
nun  die  Nachteile  dieser  Knnstrukti'in^.irt  in  uu.-eren 
lldttcu  und  I'iiliisten  einer  uTündlichen  I  iiter-ju.  loin:,'  unter- 
widi iie  u:r  liri  der  hohen  iill;;erjH-iiien  Wichtigkeit 
rzii.-ii:r'n  uns  vcriiHiehret  luhlen.  Selbät- 
liu-rilv.n  1,  denen.    welrUe  sii  Ii  Illr  dieses 


Iiczieller  iutervasireu.  das  Studium  dieser  wichtigen 

Ofigkul  nidil  dveb  dieMo  Jtellnat 


er 


zoi;en, 

griindüf  lier  « i 
vcr^Luidi 
Tlieina 

Abhandlung  im 

spart  bleiben. 

Zur  AnalvM-  des  reinen,  noch  nicht  durch  Bewohnnng 
vcniuilerten,  Keiilbuden.i  dienten  unter  anderem  dem  Verf.  die 
neue  Irrenanstalt  und  das  neue  Reichspostgebttnde  in  Leip- 
zig. Diesen  beiden  OebSaden  wurden  Proben  entnommen 
BudaMliräitk  Die  Asalree  ergab,  dace  aaeh  nickt 
ia  eineat  elaslfen  der  Bablrelefcea,  naterenehten 
Neakantea  reiae  FllUerde  zar  Verwendung  kam, 
dnsi  vielnebr  die  meisten  Proben  in  ganz  exorbi- 
tanten Kalle  mit  exkrenentieliea  und  anderen 
fauleadea  aaintliiekea  and  Tegetablliiehea  Ab- 
fällen rernnreinigt  waren. 

Von  der  Ueupigkeit  des  parasitären  Lebens  und  Toa  der 
Intenzitttt  der  ZenetnagiTorglnge  ia  der  Fftlkauie  der 
"      '       laa  liM  euea  Begriff  ancbaa, 


man  hiirt,  dass  die  Temperatur  eines  solchen  n"-'*»  dem  Xf-n- 
bau  liegenden  zur  Füllung  bestimmten  Hanfen.s  aj"  ('.  hnrif;, 
wähMmd  die  ilaximal-Temperatur  der  Luft  an  diesem  Twe 
Ki"  C.  war' 

E.  berechnet,  dass  die  V'eruu  reiuigung  des  einen 
(iebiiudes  durch  das  Küllmuterial  ebenso  »tark  ;-i 
wie  wenn  3ÜUÜ  erwaeh.sene  menschliche  LeicLeii  im 
FUllniaterial  der  K wischeudeeken  diese»  Xoubaaei 
unmittelbar  unter  dem  Fnssboden  begruben  wären. 

Beim  Abbruch  alter  Ucbiiude  kann  m.üi  litTiu'r'ii^  '  it 
konstatiren,  daxs  der  Fehlboden  an  feuchten  titelleu  likcrlichi! 
entwickelt,  die  deaia  Toa  fkaieadea  UivhadaTini  tkn- 
lieh  sind. 

Die  Analjrse  des  Fehlbodens  bewoknter  Riumliekkeita 
ergab  du  Bock  traurigere  Ke8nltet,dasi  die  Fdllerde  vxtttt 
dem  Fuibedea  der  meanbliebaa  wohaitiiBe  so  sterk  ait 
stidntoffiinltinB  organitekea  SabetMHa  oad  deren  Zet- 
setzungsprodtUtten  vemniirflilgt  il^  wie  tauUB  der  Beta, 
welcher  eine  l'fcrdedflngergnihe  umgab,  and  dir  llgeildwii' 
lieh  mit  .laurhe  durc^h.ietzt  war. 

Unter  l  instiiüden  geuUgt  daher  schon  das  im  iDnrin 
des  Wohnh4ku.s«s  beflndlicue  ftulniiflUijge  Material,  an  daich 
Fäulnis  und  Zereetsungiffiae  dai  Befladen  der  Bnnhitr 
zu  alteriren. 

Weitere  Uutersm  luiiL'-'u  (  r.:abeii,  ila-is  die  Fliileri]'-  der 
Parterreräume  stiirker  verunreinigt  war,  als  di'jiiiii:e  der 
tlbrigen  Etagen,  und  die  Vcrunreinitnnig  d  r  >.  beüw. 
•1.  Etage  griisser  war,  als  die  Imprügiiining  den  1  unil 'J. 
bczw.  U.  .Stockwerks.  Ks  habeu  somit  die  notmi-i'  li  L'*-iüii- 
desten  Stockwerke,  das  1.  und  relativ  den  reiii-.tet]  tili- 
boden. 

Der  (iruml  fllr  die  stärkere  Verunreinigung  des  i'artrrrf* 
liegt  in  der  Nälie  de»  Erdreichs,  der  des  3.  und  4.  Stodi' 
Werks  walirschciulich  in  der  grüssereu  WohnungsdlGhli|ketL 

Leider  wird  das  maunich£iick  verunreinigte 
seucbte  FttUmaterial  eines  Hauses  nach  dem  Xbbiwte  i 
mit  Verliebe  fBr  aeae  Bloier  weiter  beanttt,  m  4ui  ii 
Neabautan  eeitnerweiie  Stoffe  geUngen,  welche  htolr  mit 
Hembestaadteilen  tmd  Eflluvien  stärker  imprftgiilrt  nno,  ab 
der  Kot  auf  den  Stras.sen  oder  der  Inhalt  von  Kebrichtfn- 
bi'ii  und  der  Boden  in  der  I'mgebung  vOllig  durchlSstifer 
Abtrittsgrulien.  Diese  Thatsachen  werfen  ein  trauriges  Licht 
auf  umu-re  Kulturzuständ«  und  die  OrKanisfttiou  der  Ksni- 
tüts-polizei,  die  freilich,  weil  wissenschartliche  Vntersuchuii 
gen  illicr  diese  Angelegenheit  fehlten,  einen  (Jmnd  eiu/ii 
schreiten  noch  nicht  hatte. 

E.  eriirtcrt  nunmehr  weiter,  inwieweit  die  Hediuk'niuif'i 
fiir  Spaltpilzliildung  in  Bezup  auf  den  Feucht igkeil>i'eliiili 
die  Temperatur  und  die  (^ualitilt  des  Nuhrinateiials  im  Fehl 
hoden  sich  vorfitiden,  und  kommt  ao(  h  liii  r  /.ii  pi.-ifivi  n  K- 
äultaten,  sd  dass  die  ZwiH'hpnL'ese(iii.Js-KniiuiiL."'ii  mit  .Sii'ii>r 
heit  als  Kr.iiikl.i  il-hi  rdi-  ;'.:ii.n  >iirii-  li!ii  werden  müssen.  He- 
könnt  ist  ilie  rnornie  loitnnter  baulich  nur  scbvTcr  heilbare 
Wirkung  'les  liau.sschwnmmes  (Memlins  lacryniani),  die 
schiidlicTie  Wirkung  des.selben  anf  die  Wäsche,  die  dmta  ttl 
wie  Zunder  anseinanderfUllt  Sehr  wahrscheinlich  ekiT  llt 
er  allein  die  Ursache  fflr  eine  Menge  von  Krankkdtea  der 
Beniiationi-  aadUaterleibsorgiine,  wetche  notorisch  Individncs 
befUlt,  die  ia  dergleidien  Lokalitkten  wohnen.  Erinnert  nan 
nich  femer  an  die  durch  Orothe,  Block,  (Jrawitz,  Kriinn 
hals,  Unffky  (Israel,  Ponfick,  Ret.»  beschnib<"n  i; 
malignen  Pilzkrankheiten,  so  wird  man  keinen  Autceubli' k 
über  die  (»eführlidikeit  von  Stätten  im  Zweifel  sein,  welche  tiir 
l'ilze  aller  Art  einen  vorzOgliehen  Nährboden  abgeben.  Aber 
nicht  bloss  Filze  nnd  die  gewöhnlichen  Fäulnishakteripf 
sondern  auch  pathogene  Bakterien  fanden  sich  im  lill" 'b  a, 
so  dass  es  K.  in  weiterer  Berllcksichtigiing  ile>  kh:iL-  heu 
X'erlaut'es  iiiancher  Typhus-Epidemien  keinem  /.«eitel  r.t  ins- 
terlieireii  seheint,  dass  eine  Jlence  epidemischer  Erkrankoii- 
gen  ilire  direkte  Ursache  d(!ni  Fehlbodcn-llaten.il  ibrni 
Ursprung  verdanken. 

Wie  soll  m.in  die  hohen  tii  fabreii,  welche  di  r  in  Hütten 
uuil  l'aliistcu  ai.il'trelilitute  Si  Lmutr,  in  sii  li  birirt.  verhWen'' 
Hierzu  konneu  selbstvcrstäudiieh  nur  Banwi'>sen.schaA  lUjl 
der  Staat  resp.  die  Gemeinwesen  beitmgeB;  die  WiMCBldlO 
kann  nnr  den  hygienischen  Wonsdi  äassem^  dass  zur 
fdliong  der  aus  tanlickea  Orladaa  aetweadigea  FebMcd^ 
ein  von  organischen,  atidatoffkaltigeB  Stoffsa  ftwee,  tmfc- 
aee  FUlmateiial  verweadet  werde.  Aneh  bftbere  itiekitolr- 
iMe  KeUrastoirrerbindungen  dliifl»  mir  in  geringer  lleBfi« 
vorhanden  sein,  wenn  das  PUllmaterial  ammoniakfrei  ut- 
Ebenso  darf  Ausfüllmasse  nicht  verwendet  werden,  welche 
Sekwefel.  Phosphor,  Kali  und  magnesiafaaltige  Salze  futliäu. 
w^  diese  die  Entwicklung  von  Piken  begilnstigen.  Ke | 
ner  Sand,  Kies  etc.  sind  dagegen  in  hohem  Masse  oit 
Fordemugen.  Schliesslich  wird  je  nach  der  Lokalität  durcii 
eine  genaue  chemische  hrgieniscbe  Analyse  ila.«  jiaMcadr 
  11  beeilt  weiden  nflsMO. 


FlkUungMnittel  iadhridneU 


Digitized  by  Goog 


Bine  zweit«'  Frag«  ist  die.  wie  man  den  reine»  Fehl- 
hoden vun  der  Venmruinipanjf  dnn'h  die  stets  vorkommeuileu 
hätiKlichen  Efflnvieii  (fciu'htfü  Aiifwist'hi'ii  ile.H  S4'hniiitz<'H  •, 
Vor  deiu  von  «u-ist-n  hinein  geiratcenKU  Staub,  Scbmntz  end- 
lich. Vor  dem  Fcuchtwenlen  überhaniit  sehutxon  kann. 

E.  beantwortet  diene  Fra^'B  dahin,  da.«.'«  nur  ein  luft- 
und  wasserdichter  Äbsi-hlnss  dosoelhen  ffei,'eu  die  Wohn- 
räume vor  alt'  den  (genannten  xonitt  nnvenneidlirhen  Krank- 
heiten bewahren  kann,  wie  er  bereits  in  mehreren  modernen 
Krankenhiiu<>em  aui(«;efUhrt  worden  iitt.  Daiui  der  KuMten- 
pnnkt  noch  ein  grojiser  nnd  vielleicht  nocJj  andere  hyeie- 
uiüdi  nicht  schüdlicbe  Nachteile  mit  der  alltremeinen  l?in- 
fahrung  verbunden  sind,  darf  die  Fordemnjf  der  Wissen- 
schaft du  nicht  berühren,  wo  es  »ich  nni  die  Erhaltung  der 
(le.HUndheit  handelt.  Ha.«  best«!  wäre,  wenn  ei«  der  Bau- 
wi«!tenschaft  ^«läni^e,  dnrch  billi|;e  DeckeukonDtruktion  die 
FehllKMlenfttllungen  f;:auz  ana  den  Wohnriiiimcn  sa  ent- 
fernen. 

Di.-r  Verf.  scbliesüt  seinen  leaeniiworten  AufnatJt  mit 
dem  indiseben  Spruch:  .En  nltut  nichtm  den  Brunnen  zu 
graben,  wenn  ans  dem  Hause  schon  die  Flamme  bricht.' 

d. 


Medizinische  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 

Beweint;  der  Berölkeranf  Im  Dentschen  Reich  und 
lo  Fraakrekh.  —  Die  Bev.Ukcruni;  ile.n  Deutschen  Reichs 
bctni«:  am  1.  Dezember  \m)  i^ZHWl  Pewoneu,  währeud 
'JO  Jalire  früher  nnr  37  74.'i  187  I'erdonen  innerhalb  de.s  ietzi- 
gon  Keicb.ifirebicte.s  lebten,  d.  i.  wenig  mehr  als  im  .lahre 
IttNO  in  Frankreich  vorhanden  »»ewcsen  sind  (,t7 :114  ßftO)  und 
»Qch  bereits  im  Jahre  lHt(0  (ein-whlies-ilich  Elsoss  Lothringen*, 
aber  au-ischlieMslich  Xizza's  nnd  Savoyens)  dort  celobt  haben 

Der  aUMKerordentlich  hohe,  alljährlich  wiederkehrende 
UeVrschus»  der  Zahl  der  (leborcnen  Uber  die  Zahl  der  (ie- 
ntorbeneu  veranlasst  allein  die  .schnelle,  in  keinem  anderen 
eiiroi)äi»chen  Uroststoate  in  gleicher  Stärke  und  Kegel- 
ini&Bsigkeit  vorkommcndo  Volküzunahnie  in  Dentschland  und 
liedingt  dadurch  gleichzeitii;  wesentlich  mit  die  Verhältnis- 
ruS.f!>!>ii;  starke  Auswandcning  ans  dem  Deut.ichen  lleich.  In 
Krankreii'h  kommen  zwar  nicht  weniger  hllutip,  als  in  Deutsch- 
land Kheschliessungen  vor,  aber  die  Ehen  sind  dort  mit  viel 
weniger  Kindern  ge»egnet.  .Xuüserdein  hat  in  Frankreich 
wüLrend  der  letzten  .Jahrzehnte  nicht  allein  die  absolute  Zolil 
der  Klieiichliessungen  und  die  dun'h-Hchnittliche  Fnx'hlbarkeit 
der  Ehen  beträchtlich  abgenommen,  snudem  es  stieg  auch 
während  derst'lben  Zeit  di«  allgemeine  Stcrbczifl'er,  wie 
fulgende  Zusammenstellung  zeigt  : 

Deutsches  Reich  Frankreich 

luan  im* 

KbesrhIieKsungeu  .  .  .  :W7  34a  'i»7tW.i  Unn'J;J7 
Lebendgeborene  .  .   .   .    I6S)6  17.'>        IÖU77  xmmrt 

Gentorbenc  1173L1J5         KiSKJ?      7h  1  «3.5 

natürliche  Vermehrung  .     5221(70  (U  ;}40  175240 

Der  jährliche  Zuwachs  der  Bevölkerung  stellt  sich  hier- 
nach fUr  das  Deutsche  Reich  mehr  als  achtmal  so  hoch  als 
für  Franjsreich,  und  zwar  beruht  dies,  wie  schon  erwllhnt, 
lediglich  auf  der  Uilhe  der  Uebnrtsziffer.  denn  die  allitemrine 
St^-rbexiffer  stellt  sieh  tur  Deufsehlau<l  höhi>r  als  fllr  Frank- 
reich, wie  wegen  der  grossen  Zahl  der  unter  den  Kindern 
in  den  ersten  .lahrou  nach  der  Ueburt  vorkouujcnden  Sterbe- 
fälle  auch  nicht  ander;  erwartet  wer<len  kann.  Lässt  man 
«lie  Totifeborenen  ganz  ausser  Rechnung,  so  entfielen  auf  je 
1000  Bewohner 

im  Deutschen  Reich  in  Frankreich 
im)        iHMi  iwjtj 

EbeschliesHongen   7..'»  7,5  7,9 

(Geburten   37,5  24,7  2«,4 

SterbefaUc   'SyfJ  2:t,0  21,4 

mehr  ( Jeburteu  als  Sterbefitllo      Il.fl  1,7  5,0. 

Während  des  letzten  Krieges  gegen  Deutschland  fanden 
in  Frankreich  wie  im  Deutschen  Reich  ungewöhnlich  wenig 
Khe«chli«>88ungeu  statt,  und  auch  di«!  näch8l4>n  Jolire  nach 
der  Wiederherstellung  des  Friedens  zeigten  starke,  durch  die 
Nachwirkung  der  Kriegsptriode  bedingte  llnregolmüssigkciten 
beziliglii:li  der  Ueburts-  und  Sterbeziffer. 

Aber  auch  weiterhin  ist  in  Frankreich  die  Heirats-  nnd 
Geburtenziffer  niedriger,  die  Sterbeziffer  höher  geivorden,  so 
dass  »ich  die  natürliche  Volksverinehrung  fast  von  .lahr  zu 
.Tahr  verringert  hat  In  Frankreich  entfielen  in  den  neben- 
besetcbneten  Jahren  auf  je  1000  Einwohner  dnrchschnittlich: 


.lahrc  Eho«chlie..ungen^'£t  ^SSn^" 


IH7.1 
1.S74 
1H75 
1M70 
1877 
1H7H 
1879 
18H0 


»,»1 

8,20 
7.112 
7,5a 
7,53 
7.«0 
7,47 


ac,o 

26,!) 
25,5 
25,3 
25,8 
24,7 


2;5..i 
21,5 
33,1 
■22,6 
•>t,7 
22,7 
22,6 
33,0 


a.s 
a.9 

3,6 
3,H 
2,6 
2,6 
1,7. 


Während  im  Jahre  IhOO  die  natürliche  Volksvermehrung 
ilie  Verdoppelung  des  französischen  Volkes  innerhalb  eines 
Zeitranmes  von  14.'>  Jahren  in  .Vussicht  stellte,  würde  sich 
nach  den  Ergebnissen  des  in  obiger  Reihe  allerdings  ungUns- 
tigüten  Jahres  INWO  —  wie  von  französischer  Seite  aus- 
drücklich hervorgehoben  wird  —  eine  solche  Vcrdopiielung 
erst  nach  4:{:i  Jahren,  im  Deutschen  Reich  hingegen  bereits 
nach  ca.  60  .Jahren  er\tarten  lassen.  Das  wirkliche  Ergebnis 
wird  unter  dem  Kiutlnsse  der  Ein-  und  Auswanderung  aller- 
dings wesentlich  anders  ausfallen.  Frankreich  pflegt  eine 
ansehulichfi  SIenge  frischer  Kräfte  von  auswärts  anzuziehen, 
während  Deutschland  einen  mehr  oder  minder  grossen  Teil 
seines  natürlichen  Ueberschusses  an  fremde  lünder  abgebt. 
Der  aus  den  Verhältni»i>en  des  einen  .Jahres  Iterechnete  Lnter- 
8*-hied  zwischen  beiden  Reichen  wird  auf  diese  Weise  be- 
trächtlich verringert.   (Stat.  Korresp.) 


Geheimmittelunwesen  und  Kurpfuscherei. 

Von  Interesse  dürfUe  die  folgende  Klage  sein,  welche 
vor  dem  Kün.  Schöffengerichte  in  Wiesbaden  zur  Ver- 
handlung gelangt  ist.  Im  Auftrage  des  dortigen  Lebens- 
mittel-Untersnchungsamtes  hatte  im  .luni  d.  J.  ge- 
legentlich der  Anwesenheit  des  hanptsilchlich  mit  der  Ver- 
treibung von  Band-  und  3IadenwUrmem  sich  befassenden 
Richard  Mohrmann  aus  Nossen  Hr.  Dr.  med.  Ang.  l'feiffer 
in  verschiedenen  öffentlichen  Blättern  das  Publikum  vor  dem 
genannten  „Ueilkünstler*,  sowie  »einen  Mixturen  gewarnt,  in- 
dem er  zugleich  dessen  Kur  als  eine  rein  schwindelhaft«  be- 
zeichnete. Mohrmann  hatte  auf  Urund  dieser  Warnung, 
durch  welche  es  ihm,  wie  er  selbst  angab,  unmöglich  geworden 
war,  hierselbst  ein  Geschäft  zu  macheu,  Strafantrag  wegen 
verlcnmdcrischer  Beleidigung  ge-itellt  und  l>eantragt,  den 
Beklagten  zugleich  zum  Ersätze  der  nicht  geringen,  ihm 
dnrch  die  Abwehr  der  Bpschuldignngen  erwachsenen  Kosten 
(für  Insi-ratendmck  nnd  Beilage  von  Plakaten  zn  Zeitungen) 
zu  verurteilen.  Herr  Dr.  Pfeiffer  brachte  zur  Begründung 
seiner  Uandluugswcise  im  Verhandlungstermine  hauptsächlich 
folgendes  vor:  I !  Mobnnann  gebe  als  Symptume  ftir  das  Vor- 
hanilensein  eine»  Bandwurmes  in  seinen  niarktschrcierisehcu 
Publikationen  Ersi-Iieinnugen  an,  welche  bei  allen  anderen 
existirendcn  Krankheiten  l»cübacbtct  werden  können,  während 
das  einzig  untrügliche  Erkennungszeichen  der  Abgang  von 
(tlie^lern  sei.  Mohmianu  wolle  offenbar  in  möglichst  weiten 
Kreisen  der  Leser  den  (tlauben  erwecken,  ihre  Leiber  seien 
Wohnungen  des  unheimlichen  (tasten,  um  aus  diesem  (Im- 
stande für  sich  Vorteile  zu  ziehen.  So4laun  seien  2)  die  vou 
Mohmiaun  verabfolgten  Mittid  differente,  bei  Einnahme 
gro-tser  Dosen  stark  wirkende  nnd  leicht  di«  (lesundheit 
schädigende.  Die  (icfalir  fllr  die  Kranken  sei  lun  so  gTös8*^r, 
als  Mohrmann  weder  entscheiden  könne,  noch  auch  für  ge- 
wöhnlich zu  entscheiden  den  Versuch  mache,  ob  der  gejund- 
heitliche  Znstand  seiner  Patienten  die  Anwendung  einer  so 
scharfen  Kur,  wie  der  von  ihm  gebrauchten  gesUitte.  3)  Mohr- 
maim  beanspntche  für  sein  Mittel  reinichliesslich  Konsultation 
und  Vergütung Olr  w^in«  Bemühungen)  10. (früher S  -15. ff  ), 
obwohl  der  Wert  des  Mittels  1.20  v*t  nicht  weit  übersteige, 
obwohl  für  gewöhnlich  eine  Konsultation  nicht  erfolge,  und 
obwohl  endlich  seine  Bemühungen  in  nicht»  weiter  lieständeu, 
als  dass  er  die  eingehenden  Aufträge  einer  bestimmten  Apo- 
theke, mit  Welcher  er  kontrahirt  habe.  Übersende.  4)  Mohr- 
mann lasse  da^  von  ihm  verabfolgte  Rizinusöl  offenbar  z« 
dem  Zwecke,  irre  zu  führen,  rot  färben,  während  dies  sonst 
niemals  von  ärztlicher  Seite  geschehe.  5)  Die  ganze  Art  und 
Weise,  wie  Mohrmann  seine  Mittelchcn  abzusetzen  sich  bc' 
mühe,  sei  eine  durchaus  schwindclhafie.  So  preise  er  sie  au 
niit  den  Worten:  ,Weltl)erühmt'  Einzig'  Unübertrefflich" 
wäliren«!  feststehe,  dass  er  nicht  einmal  der  Erlinder  der  von 
ihm  ausgeübten  Kur  sei  und  dass  eines  seiner  Mittel  sogar 
zn  den  von  der  medizinischen  Wissenschaft  verlassenen  ge- 
höre, (i)  Masse  sich  Mnhrmann  Orden  und  Titel  an.  die  ihm 
nicht  zukämc-n,  um  sich  das  Ansehen  eines  hochgestellten 
.studirteu*  Mannes  in  den  .\ugen  dcji  leicht  dnrch  solche 
Mittel  zu  kaptivirenden  Publikums  zu  geben.  Er  nenne  sich 
den  Inhaber  eines  österreichischen  Ordens,  der  nach  seineu 
(des  Angeklagten)  Ermittelungen  gar  nicht  existirc;  femer 
brüste  sich  Mohrmnnn  mit  der  Benennung  .Mitglied  des 
freien  deutschen  Uochgtifta  zu  FrankHirt  a.  H-,*  welches  an 


r>i3 


Hieb  nitht  nnr  niehtg  .mit  Pandwiiiiinrn  zu  ihuu  hab»"  und 
nur  ein  Verein  v.  n  i  Ii  Ii.  n..])  li  r<  lur  Knuat  und  Wi^^cu- 
Mliaft  iiihTussircuiitu  iUuucrn  .sii.  .miudiTn  wehrbo*  .spiufin 
(iesuche  um  Anfnahme  auch  nnr  Folge  gegeben  habe  auf  (irund 
seiner  Ani^al)«.  er  »ei  Frivalier,  und  welches«  endlii^h  alüViald 
dam  Ubergo^n(;en  sei,  Mohmunn  «unutOMcn,  alü  ihm  zur 
XienataiB  gelangt  wur,  irelcken  IßBsliniDdi  er  mit  seiner  Mit^ 

Mvirar,  aUh  ab  dtuKk  MutaMia  U>n»tell«i.  «limid  ihm 
^  itt  ?M  iMhNka  UhiwulMgr  vai  mktimit  nletst  alt 
Fkotoffraph)  jede  winaunteMlalw  Bildang  danhuw  absehe. 

Das  utitadit«n  des  als  Sachrerstlndigeu  Tenuauwnett  Herra 


Kreiiphyukns  Dr.  Bickel  deckt<^  sich  im  WamtUeboi  mit 

den  bezüglichen  Ausfiihnin^cn  dt")  Beklagten,  wenn  aach 
1,30  ^fC  von  ihm  nur  als  di-r  Kinkaufspreis  der  verMchiedenen 
Ingredienzien  der  Mohnuann  sehen  Arzneien  b«j!cirhnet  wurde. 
—  Das  in  der  gegtrigen  Sitzung  des  Kön.  Schöffengerichts 
geftUte  Urteil  xprach  den  Augcklagion  Herrn  Dr.  med.  Aug. 
Pfeifler  von  Strafe  und  Kosten  frei  und  legte  die  letzteren 
dem  Kläger  Miihriiinnii  zur  Lant,  in  Erwägung  ii.  a..  dass 
Herr  Ör.  Au;,',  l'lciller  die  Warnung  nur  in  «einer  Kigen- 
schnft  als  IteaiiftmL'ti  r  Lebensmittel-Untersuclmnifsamtp!», 
Abtrilum;  für  <  1.  -1111. ihi  ii>|ilb;;i'.  ijriassen  habe,  <laH'<  straf- 
Tecbtlicb  zu  virt..li,'.'n  i-iiiontlii  h  nur  der  Scblii-'ssat/.  sfi,  in 
weli'hcm  vun  Schwiaili  l  gosprui  hra  wi'nlf  .  it.l^^  atn  r  am  Ii  j 
dieser  Schlusssatz  wenisri^r  eiupu  V'irwurf,  aU  i-in  auf  » »ruiid 
der  in  dem  Vnrbcrgegangenpn  aufg''fHlirtPU  Tbat^acliL-u  ge- 
fälltes Urteil  enthalte;  da^s  zulu  llt'bertluä^t'  uiiudc.Hti'tiH  die 
Art,  wie  Mohrmann  sein  Geschäft  betreibe,  in  Wahrheit  mit 
den  Biv.i'ichnuugen  „marktscbn-ifrinrh"  und  .srhwindelhaft" 
belegt  werden  künne;  das^  il- m  Aufjoklaiitfii  dir  Srluitz  de.i 
^  IJtJ  den  StrafgHHftzes  zu  gut«-  koniiiie,  iinb  in  ir  eiuc^teil:« 
m  Wahrung  born  lititjtrr  Interessen  :;i  hiiü'l*  It  bahr  und  an- 
demteils  die  Ali.-<iiiit  einer  Releiiligun^  nitlit  aus  der  Furm 
erMii-btlich  sei,  sumleru  augen«cbeiulii:li  nur  eine  wohlwollende 
>Vaniuug  des  Publikums  vorliege.  (Rhein.  Kurier.) 


Techniache  Neuigkeitan. 

 liMl  iriitoBter  TWekM-Iaia] 

lOr  intUdw  Imek«.  Yaii  Br.  TL  BtalB  in 
■WMlHliit  Tim  Sehifer  lad  HoBtMos 

rTP.  9S106D 

Das  WetestlifllM  4i«M  toaMtetw,  (riek  aaek  Verf.  sp«- 
siell  fBr  praktiMiN  Aanto  tUgunäUi  AaMflito  (man  luuin 
ilm  iBderTaaehft  iiittklillllNB)  bMUhtaailB,  daaa  iaiier- 
kalk  der  kd  den  mtt  OriHtt  Twefci—i  Blektrodaa  so- 
wohl das  rtromgekende  Eleaunt  (in  dar  sImiO,  als  agdi  die 
Induktiimmlleii  (iu  der  xweiten)  eiagetehloiMs  sind.  Im 
Anszng  eine  detaillirte  Beschreibung  zu  geben,  ist  nicht  an- 
gJtnglich,  —  Jedem  Apparat  werden  50  Qrm.  einer  SaU- 
ini^i  liMii!' beigegeben,  welche  in . 500  (irm.  Wasser  gelöst  eine 
iiit  -I  I'  Kiillnngen  (gef&llt  muss  Je  nach  dem  Ueonraeb  alle 
Tage  oder  seltener  werden)  hinreichende  Erregungsflilssigkeit 

fimt  [Zink  K<dilen-Taucbelement:  6  Kern.  Fttllunf^sflüssig- 
eit  genügen].  Elektrische  Massage  und  Gymnastik  sollen 
sieh  sehr  gnt  mit  Hilfe  dieses  Aptiarals  ausrähren  lassen.  — 
Heim  Xichtgebrauch  muss  die  das  stromgebcude  Element 
«iiihaitende  Elektmde  senkreebt  streben:  man  neiift  sie  ein 
w.  uii,'  (erst  dann  tritt  die  Flüssigkeit  mit  dem  Zink  in  Kim- 
takt,  w.'im  man  eint  ti  .Slmtii  haben  will).  -  I'ri'is  _>.')  Mark 
(incl.  heitnngssebniire.  verschiedene  Eiektroileu,  Ciieinikalien). 
—  Wirkliche  Erfahningen  über  Leistungslabigkeit  und  liraucb- 
barkeit  dieses  A|i|)arats  scbeineo  zur  Zeit  noch  nicht  vor- 
/iilie^^en.  Der  Apparat  ist  vmi  J.  W.  Albert.  I-Vaukfurt 
a.  H.  SU  bezieben  Bernhardt. 


BiblioRraphisfhes. 

Neu  ertehlesen :  Aerztliebes  Tasehenbucb,  hrsg.  vnn  G. 
Schmitt,  Ib-Si.  Würzburg,  .stahel,  'J,-M)  J(.  —  Berichte  des 
natur^v.  mediz.  Vereins  in  Innsbruck  1?J81  H,  Innsbruck,  Wag- 
oer, 3  —  Bock,  G.B.,  Handatlas  der  Anatomie  6.  Au£, 
Leipzig,  Renger,  30^  —  Brosius  .  Beilanstalten  f.  Nerren- 
kianke,  Bendoff  a.  £h.,  aaek  asjähr.  Bwtawd»,  Wiesbaden, 
Bergmann,  9  Ultl  —  Bnrckhardt>]Ierlaii,  JL,  Wegweiser 
t  ulftnidwnd«  Kranke  n.  Gebrechliche  in  der  gesammten 
8dnrai%  Baael,  Sehwabe,  2  —  Flemmingi  W.,  Zell* 
nhatana,  Kern  und  Zellteilang.  lA;i]ttig.  Vogel,  16  — 
Pranek,  L.,  Handbuch  der  Anatumie  der  Hantiere,  mit 
besonderer  Berücksichtigung  d.  l'ferde.s,  a.  Aufl.,  1.  Abt., 
Stuttgart,  Schickhardt  &  Ebner,  10.«;  —  Friedlilndc r,  C  , 
mikmakopiflclie  leohoik  aum  tiehranebe  bei  mediainisehen  o. 
pathriogHfh-watoiMitch»  Untenrachnngen,  4«dK;  Still  iaf, 


.!.,  pseU'lo  isocbromatiirlio  Tafeln  tiir  die  l'rilluni;  i|.  Kji^d, 
"iiins,  S  ,lf  ;  Tb<)iii]isiin,  II.,   l.itieiloiuie  uu,(  1  itliotrijäj^ 
über«.  V.  II.  Goldficbmidt.  S  ^K:.  Ka,s«el,  Fi-tier.  —  Grjsn' 
mann,    R.,  die  Lebenslehre  oder  die  Mii.lo.'ii,  IM.  I  i, 
2t>,  SO        DerHellrt«,  das  Tierlebeu  oder  die  i'liyiinlo^t  4*, 
Wirbeltiere.  Stettin,  tirassmanns  Verlag,         '-  Uuperti 
Th.,  die  I'flege  de.s  gesunden  und  kranken  Menschen.  Finmi 
StraoH,  4  UI6  —  T.  Karankaaittiatt.  Oker  die  Yrnrui; 
karkaffe  d«r  MiMan.  dtt  Bdiariadia  vad  der  BUttem  diutfa 
Drittak  MuteHi  Fuuteriin,  IJC.  —  Leibicher,  C  die 
Blaktriaitlt  ah  Haihnittel  kei  Oicbt  und  Rbeunati.iou, 
Dresden,  Bnrdaeh,  1  «AI  —  Medisinalkalender.  deiitieiief, 
T.  Martins,  10.  Jahrg.  1883,  3  Tie.,  Erlangen,  Besold.  3^  JL 


Pertv,  H.,  Ohne  die  mystischen  Thatitachen  keine 
lüpfende  Psychologie,  Leipzig,  Winter,  l  M  —  Saehi, 
Vorlesung«!  ttWPnMISWphysiologie.  U  Hfte.,  Leipzig,  Engtl- 


mann.  13  UK  —  Sektiaklim,  <>.,  Kummtutar  zar  2.  AiL 
der  l*barma<*opoea  genntoiea,  1.  Lfrg.,  Leipsig,  tittattsr's 
Verlag,  2  .f(.      Veteriairkalaider  flr  Im,  Bedta, 

Hirscbwald,  3,50 

Bloche  et  (iuersant,  Eztrait  de  patholugie  infaatile. 
Paris.   A.H«,liu   &  l"ie,,  s  fr,    -   llouebut.  E.,  Trait«':  <U 
diai.'PHst,ii'       i|e  si-iii>  iur .^i.',   I'ari<,    H.iilliere  et  öl*,  U  l'r, 
( '  bar  |i'  ii  1 1  er .  A.    l"i  \'t.-  ]irati'iiie  iles  ai-coii<-hemvUt-. 

T         I.  l'ans.  (iaillii-re  ,t         pt<i  1.  11.  '-'')  ir.  -  ilui-r 

des,  1'.,  Jl  iuiii  l  pr.itniui  -i  'l-^  m  iladies  d«  l  nreiUe.  l'»rh. 
l).(in.  ■>  fr  —  .Jorissenne.  (i..  N'oiiveAU  »igne  d«  1»  gros 
se.ssc,  l'aris,  Heinwabl,  'J  f r  .'>U  e.    -  Marchand.  N.  L..  B'i 
tanique  cryptogauiique  pbarinaco  -  m-'-ilieale,  Tuine  I,  P»ri<. 
Doin,  l'J  fr.  —  Picard,  H.,  \evr«ses  des  urgan.s  nl-m- 
urinaires  de  1  liuniim-,  l'aris,  Uailliere  et  üU,  -J  it.  ot)  .1  - 
Poyet,  f}.,  .Manuel  pratiqne  de  iaryngosi  oiiie  et  ib>  Urrj 
g.iltp:.'ir,  Purin,  Iliiin,  7  fr.  r><>  c.  —     u i  11   u au  d  .  F...  Triii' 
tei'liuiiiue  de  ehimie  biidugique.  Paris,  Delabaye  &  Le  jrosuier 
tt  fr.  —  Ritti,  A.,  Traite  clinique  de  la  folie  ä  double  forüe, 
Paris,  Doin,  8  fr.    -  See,  Germain.  Da  Jia^nose  et  ia. 
traitement  des  maladies  da  coenr,  2,  £dit,  Paris,  DilahlJ« 
et  Lecrosnier,  II  tr.  —  Thomas,  L.,  Trait6  des  MtatiMi 
nsnaUea,  Fuu,  Delakaye  A  Lecrosnier,     fr.  —  Travau 
dl  «ttuail  OBBtaal  dliygi^ne  publiqn«  «t  «to  aatakritf  dt  b 
SaiM-Iaflrinm  pendut  i'tauit  im,  Mt,  Imp.  Cagikii 
—  YiiBg,  E.,  La  lomnwawiCMlafcbioiBmeilpatholiififM^ 
Paris.  Dom.  2  fr.  60  e. 

d  Emilio,  Ii.,  CoBtrihosioni  alla  faxMftdA  ad 
pentica,  Bd.'  I,  Neapel,  Fnrchheim,  5  L 

Briefkasten. 


Jf.  IB  Jf.  tfaanikivt  mttaagim.  Dank  nad  On» 
Kon.  &  fai  51  £1  dui  doM  AlcaatdMteBbaise  tnni» 
legten  Etat  pm  imfii  bt  «ia«  kMkSdiitiffto  A«Bdmr«v 

Uebilter  dar  Physikeir  aiebt  aoagoapnodbca. 

Kol!.  C  A.  in  H.    Ein  HärtnnfiTwfklim,  dia  «feit 

Weiteres  anch  dem  Ungeübten  daa  gewSBacfcla 
liefert,  dHifla  es  wokl  nicht  geben.  Es  kommt  kia 
in  aUm  taokaiaeken  Dingen,  weaentlich  anf  UekiM  ] 
rangudAaadtnar  Ba.  Am grttMüdiHckataa  iat aaek  1 
die  Gkramalnra  nad  nnr  daa  dravettduroKMiwis  . 
Surke  (dnnkelgelbe)  LOMtactn  nad  an  ▼ermdUea.  SiehiMB 
die  Anssenflkchen  in  aehninl  sad  driagea  daaa  wiAX  mHut 
vor.  Man  nehme  also  nor  schwache  LOsangen,  «tm  voa 
wcingalher  Farbe,  emenere  sie  zuerst  alle  4  Tage,  später 
«eltener,  auch  nehme  man  das  Präparat  nicht  zu  gro»  B« 
selbe  muss  oft  monatidan^  liegen,  bis  es  srhnittfäihig  i-*»- 
Man  prüfe  es  hin  und  wieder  darauf  hin.  Kin  zu  Uni,'«« 
J>iet;:en  tnacJit  es  brüchig  und  ganz  ungeeignet  zum  Schneiilrs. 
Weiche  (z,  B.  Hirn.)  Präparate  legt  umn  vor  der  t'hrinu- 
einige  Tage  in  Alkohol.  In  der  letzten  Ntunmer  des  t'eatrtl- 
bliitts  für  die  nieJiziniselien  Wisyen«<  haften  :4C  hUi  eicrfi'  l  l'' 
Pr.jf.  Weigert-Leii  zijT  zur -Si  iiue||h,irtung  (üi  S-Iö  TartiJ 
ilie  K  rl  i  i-k  i  sfbe  Fliissit-ki.it,  «-i/lrlie  ans  'i' j  pCt.  Klb  '■■ 
rhriiüiii  iHii  niiii  V,  ]iVt.  C'ii]iniiu  sulfuriemii  besteht.  K'Ti 
llikrotnni  klimmt  es  ausser  <ler  guirn  Häriiinir  nc"  h  «uf  y" 
vieles  andere  an:  iirdentlicbe  EinbeitiinL:^.  .\nteiii  litnug  vi» 
Klinge  und  Präparat,  vor  alleui  auf  ilandli.ii>iiiiif  des  )lf*-«tf 
und  der  Sebranbe.  dass  nur  andauernde  L'cbung  zum  ' 
bringt.  \S  ir  haben  sehr  gesoliiekte  Leute  sich  zuerst  ii..t 
mit  dem  Diii^'e  veri^M-blich  äbmtiben  gesehen. 

Als  ein  gutes  Kompendium  empfehlen  wir  Ihnen;  !**' 
Mikroskop  und  seine  Anwendung.  \'on  Dr.  Ludwig  J- 
Thanhoffer.   Stuttgart.   Enke  Kssn.    ;Ref.  in  D.  iC  »• 


im).  S.  -JH.;    Kollegialen  Gnus' 


MadlaiaalgeaetigekiiBf ,  Fatoato,  ParaMatteat  fi 
VaailiMiBaakrlohlM^  ABadgaa  !■  dem  IMlifWU 


Ptr  Badaktlaa:  Dr.  Jnliat  Grosser  in  Preaalan.  —  Verlag:  Ba«ea  Groaaar  ia  BaiUa  W.,  Wilhabsstr,  tS. 

Draoks  Leonhard  Bimloa  inBeiiiaSW,  Wmaistslr.«. 


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Deutsche  i.PeMmbw  tm. 

Medizinal -Zeitung. 


Wochenschrift 
fOr  Modlzinalgesetzgobung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

BwM^Mvb»  voa  Dr.  Julius  Grosser, 


IIL  Jahrg.  =  Bcr  «HedMaalgeMliietaiis«  Vtm»  Folge.  Bd.  TIIL  =      No.  49. 


tit«a  Mark  irie>rt«]fAlirJit'b.   Man  ali'j:::i;rt  t>.i  all.B  PoNtanKtaltnn  unrl  Huc^hhandlUQiE.u,  Mwt.  in  d.r 
i;kir'  Hl.   dou   HorauageLur  wlor  ari  ilie  V.rla«8baohliaU'IJu.CLg   von  Eageii  Orom.r    in  Bwrlin  W.. 
I  ''  t^rii':iiie*ti.ti«»u  7  tiau'.lti  intiL  „U.dsznialfi^AiiAtx^.bunf;''  knnnon  au  dem  .rinaaMiRton  PrniH«  von 

y>  Mftrk  nacbbvAogui  wardüD. 


UUK.  B«»dMka«.  OpaiAkoiriki,  OraekmUUt- 
BÜse  im  kleinaa  Snidaaf;  Woriii>Xflller.  Sa«k«q^lie; 
Kclucr,  ApomorphiB  als  Bnelunlttol;  Goodnart- Lister, 
fioilf^^wa|n|Ml  Diphtherie;    Bon&tti,  Abführniitt«! 


veiglftongj  ^NftunTn,  Üaeengirang  und  Mageaiasufficienz 
Leydea,  utamittireDdea  Fieber  und  EndokardlÜR;  Silber 
mann.  Hrpertrophic  d.  I  Ventrikels  bei  Scharlachnephrltig 

Lüblien,  Ahiiniiuiialtyphug;  C6na8,  TyphUHbehaadluni; 
KÜRtner.  Fakalstase  und  Kieber;  Snamensky,  Nerven 
saht;  SoiiuonliiirK:,  Re-nektion  des  N.  alveol.  inf.;  Carret 
Kropf;  Kupiieler,  Gaatrotomio;  Albert,  Kastration  bei 
»ngeHnrentn  Leiütenhemien;  Bennet,  Heruie  dti  l'roiM'saus 
verniifurmiH;  Apnlant,  Katheterisuiu«-.  Veit,  Schwantjer- 
■i'-battsdauer;  Teuffei.  tinbilitiit  der  Baiichhaut,  Triaire, 
ii^kiamDsie.  Vynin,  augewähulich  aurke  ymchl',  Wol- 
c  z  y  D  8  k  i ,  A  unreiasm  mm  AiBM  M  Solinltniag»;  Boberti, 


Ffttns  in  der  BaneUilHil«;  L»irMB-Tait,  100  OmktoaJn 
ohne  Lister;  Doraa,  OnrlotoBle  ia  der  8eh«^;  Saeto* 
wits,  OelenksofalaOkdt  M BhiAliitiB:  Arohambaolt,  Aul- 
mie  bei  Kiaden:  D«hl«-8trampell,  Hirntainor;  Co- 
bianchi,  BrwaieBimQfshetde  im  Gehirn;  Vanlair,  Xearal- 
ffien;  Dnmas,  Akouitin  «rc^eu  Neuralf^ie;  Ziehl.  partielle 
Chorea;  Obersteiner,  UorphinisinuH,  Kane,  Morpbiam- 
«ucht  in  gericbtl.  Beziehung;  Kirchner- Voltolini,  Chinin 
in  der  Ohrenheilkunde;  Sonnenburg,  Sayre  schea  Oipakornet; 
Meinert,  Came  pura;  Wiener,  GeaundheitswesiMi  im 
Kreise  Kulm;  Medizinerin  I'reus.-tcn;  Petersen,  Ojj  ratiaas- 
bett;  Ktlater,  Sulzfoa«  —  Vermischtes.  —  Biblio- 
graphisches. —  Briefltaatea. 

BeUareii.   L  ]ladisiB«lKeMtlV«kuSf.  IL.  Madi- 

sinalansei^er:  ~ 


Um  geniUi^i^e  baldige  Abounemcntserncaerung  für  das  1.  ti^iurtal  1883  wird, 
zur  Yenneidimg  von  Verzögerungen  in  der  Expedition,  gebeten. 


Anatomie  und  Physiologie. 

Ueber  die  Druckverhältnisse  im  kleinen 
KMiBlABfe.  Von  Iii.  OpenchowsU.  (Pflagwa 

Azefc.  C  d.  ges.  PbTS.  I8B9.   Bd.  87.    S.  SS3-266.) 

Die  von  di'm  Verf.  in  Stricker'a  Laboratorium 
an  knnuriairtea  üuodea  aageatelitea  Yeiaaehe  f&hitea 
ra  MBudaa  KgabnliMBi 

1.  Während  des  aufgeblasenen  Zustaudes  der  Lun- 
gen wird  der  Druck  im  kleiuen  Kreisläufe  erhöbt,  wäh- 
rend er  im  grossen  Kreislaufe  sinkt  2.6ef&S8kontraktionen, 
w«l«he  im  groaaen  KnialaBb  eiae  JDmcksteigeniag  be- 
«Utaa  (1b  Folge  tob  AtaiBBgwmmetzung ,  Habmark- 
reizuDg,    Splanchnikusreiznng,    zentraler  Ischiodikus- 
reizuDg),  führen  auch  im  Icleineo  Kreislaufe  zu  einer 
DmckateigeniDg.  Diese  Dmokatoigeiniag  hat  ihrea  Grund 
wedar  ia  aiBW  Konteaktioa  tob  LaagrafBAMaa,  aoch 
In  efaiar  BtasBog,  loadeni  ia  «iaem  TenBelntBa  Blut- 
zu fluaae  zum  rechten  Ilerzen  von  den  Körporvenen  her. 
£a  ist  diese  Erscheinung  eine  Folge  der  Cirkulutions- 
baacblennigung,  welche  die  Erregnng  der  Gefässnerrea 
mit  aieh  bringt,  i.  Bei  der  Atmaagninetaang  konuat 
aa  ta  «iaam  Abeiakaa  des  KaiotideBdradEea  bei  kea« 
txahirtPH   Untfrlcibsgpfässpn.     Die  Ursache   davon  ist 
da«   Erlahmen    dvr    Thätigkeit  des   linken   Ventrikels,  i 
welches  durch  das  Zusammenwirken  des  hohen  Druckes  [ 
nad  der  SaaerstoffrerarauBg  de«  Blutes  berbeigalQhit  ' 


wird.  Gleichzeitig  kommt  es  zu  einer  Stauung  des 
•Biates  im  linken  Vorhof  und  in  den  Lungen,  indem 
das  rechte  Her»  «nitar  arlahoitt  ala  der  lioka  Taatrikal 
und  daher  nock  nnmar  Bint  ia  daa  Idaiain  Kniilanf 
schafft,  s<,^l>rt'[id  der  linke  Yentnkal .  seboB  BO^abOrt 
hat,  dasseibe  weiter  zu  bewegen. 

Die  Versuche  des  Verf.  (ebenso  wie  die  ähnlichen 
YC^fiit*«)  .bifltea  die  Hfigliehkait  einer  Erklftroag»  wia 
et  aa  panfrea  HypctInfaB  and  Staunagaa  ia  der  Lange 
kommen  kann.  Es  handelt  sich  hierbei  eben  um  einen 
durch  die  Eontraktion  der  Körpergefässe  erzeugten  hohen 
Druck,  dem  sich  der  linke  Ventrikel  nicht  mehr  ge- 
wachsea  laigt,  «ihraad  der  reobte  fortflUut,  aeia  Ga- 
füssgebiet  adt  BInt  anatafUlaa.  A. 

Nachweis  des  Zuckers  im  Harne  mittelst 
Knpferoxyd  und  alkalischer  Seignettesalz- 
Ifeung.  Von  Worm-MOUer.  (Ffl&ger  s  Aich.  f.  d. 
gea.  PbyaiaL  18SS.  Bd.  S7.  B.  107— 1S8.) 

Dem  Vert  hat  sich  die  folgende  Art  der  Zucker- 
probe besser  ala  die  Trommer'sche  und  die  Wismut- 
pioba  bawibzt  5  Keai.  filtrirten  und  event.  von  Ei* 
wein  befMtaa  Ebraa  werden  im  Beageasglaae  com 
KodMB  erititst;  gkiehteitig  geschieht  daaaelbe  mit  eiaer 
Mischung  von  1—4  Kern.  Kufifcrsulfatlösung  (man  be- 
ginnt  mit  1  Kern.)  und  2,5  Kern,  alkaliaoher  Seignette- 
salilSaong.  Das  Kochen  wird  bei  beiden  Flüseigkeiten 
glcidunitig  uatarbxocben  und  30—25  Sekunden  nach- 


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fiU 


her  werdeü  sio  ohne  Schütteln  zusamuieDgemitcbt.  Die 
AuBscbeiduDg  von  Kupferoxydul  (resp.  Kupferoxydul- 
bydrftt)  ia  der  luerst  bUugrüa  «nMehradan,  ucli  aber 
bald  Terftndern^en  Mkch-FlÜMigltdt  tritt  maoebmal  tut 
momentan  ein;  wo  aber  der  Zuckergphalt  gering  ist 
(0,1  pCt  oder  weniger),  kann  es  4 — 5  (selteaer  sogar  10) 
Minuten  wihrcn,  licvor  sich  das  Kupferoxydulhydrat 
autBcbeidet,  weiches  fein  Buapendirt  durch  di«  ganze 
Flfiasigkeit  verteilt  ist  nad  siek  dann  bei  auftlUndem 
Liebt«  durch  eine  ■ehmatng  gelbgrüne  Trübung  zu  er- 
kennen giebt.  ErUUt  man  keine  Ausscheidung  bei  An- 
wendung vou  1,0  — 1,5  Kern.  Kupfcrsuifatlösung,  so  wird 
die  Probe  mit  steigenden  Quantitäten  (2,0  —  4,0  £cm.) 
wiederholt^  bis  entweder  Ausscheidung  von  Eupferozj- 
dal  eintritt,  oder  bis  es  sich  zeigt,  duss  die  Flüssigkeit 
sieht  mehr  entf&rbt  wird,  d.  i.  bis  sie  grÜDgefärbt  ver- 
blübt;  das  ist  das  Zeichen  dafür,  dass  mau  ciuen  ücber- 
•ohuss  zugesetzt  bat  So  lange  man  niuilich  nicht  die 
genügende  Menge  EupfersulfatlSfung  angewendet  hat, 
irird  die  Flüssigkeit  gelb  gefliirbt  und  klar,  oder  sie  ent- 
'llllt  dnes  fockigen,  gTioiioheD  oder  grünlichen  Nieder- 
schlag, der  sich  leicht  absetzt.  Ist  als  i  Zuckr-r  itn 
Harn  Torbaodeo,  so  wird  bei  der  einen  oder  der  ande- 
ren dieser  SöoiMitrationen  (von  KupfersolCstlflsoDg)  eine 
Ausaoheiding  -roo  Kupferoj^doUiydnit  tum  Vonobein 
kommeD,  und  man  kann  bestimmt  «rkBren,  felis  dies 
aMh  einem  Stehenlassen  der  Flüssigkeit  vnn  10  Mi- 
nuten nicht  geschehen  ist,  das»  der  Uarn  jedenfalls 
weniger  ak  0,0$  pGl  Zveker  enthilt  1. 

reber  das  Verhalten  des  entfärbten  Harns 
zn  Kapferoxyd  und  Alkali  und  den  Nach- 
weis von  Zucker  in  demselben.  Von  Worui- 
Iiailer.  (Pnüger  s  Arcb.  188S.  Bd.  S7.  S.  137—139.) 

Darob  die  EntArbnng  des  Harne»  welebe  am  sweck- 
iiritaiigeton]nittelet(wied«ilioIter)FUt>atioB  deeaelben  (ohne 
&wfarmang)  durch  Tierinhla  gaaebieht,  \vird  die  Em- 
pfindlichkeit der  vom  Vert  angegebenen  Zuckorprobe  in 
der  Regel  weder  Terachärft  noch  geschwächt  \S'({dd  somit 
aneb  die  Zuekeiprobe  durch  die  Filtration  durch  Kohle 
niobt  eigentliob  an  Empfindliebfcrit  gewinnt,  so  ist  den- 
nr.cli  dir  rrnb?  am  entfärbt<>n  Harn  nach  Verf.  ein  un- 
Bctiutzb;ires  K<(nrr<jlltnitt«],  weil  die  Kupferoxjdulhydrat- 
falluQg  bei  letzterem  immer  reiner  gelb  ist  (als  bei  dem 
sieht  entiirbtes  Harn)  und  deshalb  nieht  auVerwechs- 
hingea  Aslaas  gebea  kaan;  eolehekSaaao  aber  bei  dem 
nicht  entfärbten  H.irn  vielleicht  zuweilen  eiatvataa,  wenn 
der  Zuckergehalt  sehr  gcrint:;  ist  A. 


Allgem.  Therapie,  Materia  medica  und 
Toxikologie. 

Aponiorpliln  als  Brechmittel.  Aus  dem  Jalires- 
bericht  der  v.  liokitanskj'schen  £ünik  in  Innsbruck, 
Ton  Dr.  Otto  Kölner.  —  (Ber.  d.  aaturw.  and.  Ter- 

eiaa  zu  Innsbruck  1881/^2.) 

Wo  es  gilt,  möglichst  schnell  einen  Brnchakt  her- 
Tonurufen,  ruft  die  subkutane  Injektion  von  Apomorphin 
die  erwartete  Wirkung  in  kflnester  Frist  herror.  Selbst 
Monate  lang  aufbewahrte  LSeungen,  die  selion  ganz 
dunkelgrün  geworden  waren,  versagten  nur  selten.  Fol- 
gende Verordnung   ist   auf  der  Innsbrucker  Klinik  in 

Gelaaaeb:  I^.  Apomorph.  hydrooUoric.  0,20, 
Aq.  dest.  -  20,00, 

Add.  Best  dil.  gtt.  8. 

M.  D.  S. 

Hiervon  wird  Vi — Vj  ^'^^r  Pravaz'scbeu  Spritze 
iojixirt.  Der  geringe  Zaaata  nm  AM.  aeet  bindert  die 


Zersetzung  des  Mittels  voUstiodig,  di«  Lösaog  bUbt 
klar  und  tublea  nnd  liaat  akh  llaoata  bng  aaRMmbna. 

0». 

Borglyzerin  gegen  Dif htlierie.  —  IM. 
harl-LiBter*  (Bril  med.  Joua.  Nov.  1«/B1) 

In  der  clinical  society  of  London  berichtet«  Good- 
bart  über  günstige  Erfolge  der  lokalen  Bebandluag  der 
Diphtherie  mit  konsontrirtem   Borglyzerio.  h 
der  Dislmasion  wiea  Liatar  die  Einwinde  lurOfllc,  dia 
I  Lokalbebaadfaing  nutdoa,  weil  die  Diphtherie  «ee  ii. 
ffk-ti~üR  Krankbeit  wäre;    dies   sei  sie  gewiss,  »her  dit 
Infektion  müsse  lokal  stattfinden,  wenn  auch  die  Krank- 
heit schliesslich  konstitutionell  würde.    Beil&ufig  betoot 
L.,  die  «ntiseptische  Eigenschaft  der  tob  ihm  in  fie 
Ghirargie  eingefAhrtes  Borrihtra;  dieselbe  18ee  riih  ia 
erhitztem  Glyzerin   fast  in  jedem  VerhSltoisse  oad  <l 
habe  kouzcntrirte  Lösungen  mit  gutem  Erfolge  bei  Ge- 
schwüren der  Nasen-  und  Mundschleimhaut  aogewaodt; 
durch  das  GlTserin  werde  die  fioreiure  in  ttagaren 
Kontakt  mit  dar  ApplikaHonatdla  gahallaa.  Gr. 

Wnova  appH  casirae  tenwiitie»  ddr  linto 

di  chloralio  dfl  Benvennto  Bonatti.  (Arch  .tAi 
per  le  malattie  nervöse  1883,  durch  J^eurolog.  CeotnJbL 
nfSi.  Be£  Jaba.)  I 
Als  ein  leicht  anwendbares,  raaeliaa  nnd  duiehsu  ' 
sicheres  AbfQbrmittel    drastischer  Wirkung  wild  dai 
Chloral   in   Verbindung   mit  Senna   empfobkl.  Tc£ 
reicht:    Infus.  Sennae  (e  6,0— 12,0)  300,0, 
Hydrati  Chloidi  1,90— 3A 
Synipi  30,0. 

und  hat  damit  Wirkung  eniel^  wo  Jalappa  und  OL 
GiotDoia  im  Stioba  Jiaeoan.  Oii 

On  some  unusual  effects  of  Ergot.  Bf 
D.  IngliS.    (The  Detroit  Clinio.  June  7.  1882.) 

Verf.  Terabfolgt  einer  jeden  Oob&rendeo  aaeb  da 
1  CiHliurtHaktf,  selbst  wenn  dieser  vollkommen  normal  vor 
sich  gegangen  ist,  eine  Dosis  Ergotin.  £r  benutzt  hier- 
zu das  flfiaaiga  Ergotinextrakt  von  Squibb  s.  £rbs> 
obaehteta  aoa  naah  inaerUeher  Tacabfolgaog  aiaar  gB> 
wShnliebea  Doeia  von  S— S  Gnn.  bei  drei  ErilgehlHB- 
den  '  j  Stunde  noch  dem  Einnehmen  Kopfschinenen, 
heftiges  schmerzhaftes  Brennen  Qbcr  den  ganzen  Kör- 
per, Hautrüte;  der  Puls  stieg  auf  120  Söhlige,  die 
Temperatur  auf  38,9°  C.  und  die  Fapiüoa  erwaitectm 
sieb  betriebtlieb. 

T)'n'  ,\riw('niluti<,'  von  Opiaten,  Bromkalium,  sowir  i 
Kiskoiiipresseu  auf  den  Kopf  beseitigten   diese  Heben- 
Wirkungen  schnell,  so  daea  M  ipitar  wieder 

Wohibefiadan  eiagetietan  war. 

b  aUan  FlUea  waren  aowobl  llalarin-  ah  eeptfeebe 
Einflüsse  absolut  ausgeschlossen.  Wahrschcialicb  han- 
delte es  sich  hier  um  eine  iadinduelle  idioej-nkjasie 
gagan  &giiitin.  L.  Lawia. 

Bmvoisonnement  par  le  chlorate  de  po> 
tasBCi  rar  W.  GroUemimd.  (SeToe  nMieak  de 

l'Est    1.  Sept.  188S.) 

Ein  50j&lirigar,  siemlidi  schwächlicher  Patient, 
nahm  infialge  yereahaaa  der  Umgebung  30,0  Kali 
ddorieam  auf  einmal,  in  einem  Qlaaa  Waaaar  gaiCit 

'  Cnraittelbar  darauf  abundantes  galliges  Erbrechen,  meir- 
I  fache,    unter   Koliken    erfolgende   di&rrboische  Stübi". 
einige  Stunden    später   profuse   Schweisse,  schwacher, 
aber  wenig  fitequenter  Pols  (80),  allgemeine  PniatzatioAi 
am  aiebaten  Tage  «leiebta  ikteiiaehe  Verflbbnag  dar 
'  Konjunktiven,  die  in  den  folgenden  Tagen  runimmt  und 

Iauch  au  der  Uaut  des  Körpers  beuierktNur  wird.  B*- 
haadhwg:  Forgiraoda  Ujuan  (Sanaa   od»  Mataea 


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615 


idMMaaiB),  Aaaleptilm  (KatapUwm«!,  Sinspimiflii,  Eafht, 

BnuDtirein,  ('hampast.r-r),  reichlicher  Genuss  heisser 
Getr&nke  (Oraugcublätterlufug),  um  die  Auggcheidung 
des  Giftes  namentlich  durch  die  Nieren  zu  befördern. 
imMriwib  6  Tagen  ist  Pstient^  denen  ZneUnd  ISngere 
Ut  mekt  VBbedoikKeb  war,  TSIIig  irieda-hengeateUt. 

Interessant  iat  dio  Untersuchung  des  am  zweiten 
ud    vierten    Tage    nach    der   Vergiftung  entleerten 

Baid«  Male  Ikaa  sioli  in  dem  trüben,  mahagoni- 
kAflMOf  dbiiJiiMibidligaBi  cfiitlidiala  Trihmncir,  aber 

weder  Blutkörperchen  noch  Cylinder  enthaltenden,  gal- 
leofarbstofffreien  Urin  Kali  i-hioricum  nachweisen.  Der 
Nachweis  geschah  1)  durch  li  icbto  Anfürbuog  des  Urins 
mit  Indigo  und  Znwtt  schwefliger  S&ure,  wobei  £nt- 
IfakuBg  eintritt  (Fr«i«Bi«i),  9)  indea  maa  ^VNb 
Zusatz  Ton  Argentom  acetionm  zunächst  die  Chloride 
ausfallt,  darauf  ftltrirt  und  schweflige  S&ure  einleitet, 
wobei  sich  ein  Niederschlag  von  Chiorsilber  bildet.  In 
dem  enten  Drin  a)  liew  üoh  apektroskopiach  Blntfarb- 
itoff  WKcbimmant  ia  dtm  iwaitaa  b)  anfak  F. 


Innere  Hedizin. 

üeber  das  Verhältnis  der  Magengänmgeu 
snr  mechanischen  Mageninsiittcienz.  Von  Prot 
Hannyn-KSDigtberg.   (ICKmtwb.  Aveb.  t  Uia.  Med., 

XXXI,  3  ■$  ) 

Bei  den  als  Magenerweitcrung  bezeicbaet«n  Krank- 
bflitaniatinden  iat  IkUick  die  mecbaaiaobe  Bdte  dar  8tS- 
rang  ta  sehr  betont  worden.  In  den  ansgebildeten 
schweren  Zuständen  der  Art  ist  daraus  fSr  die  Praxis 
kein  Nachteil  entstanden,  da  jedesmal  j;lei(h7.eilig  eine 
starke  Störung  der  mechanischen  Thätigkeit  des  Magens  — 
eine  meehaniaebe  Insufficienz  —  vorliegt.  Hand  in  Hand 
mit  letzterer  gehen  die  ehemiachen  Anomalien  der 
Magenverdauung,  Aof  letztere  —  namentlieb  auf  die 
die  mechanische  Insufficienz  begleitenden  Gämngs- Er- 
scheinungen —  legt  Verf.  den  Nachdruck.  Sie  sind  durch 
die  mikroskopische  Untersuchung  des  ausgepumpten 
MaflMBbaki^  doreh  den  Machweia  der  Hefapilae  oder 
Stäbellenbakterien  Mebt  zu  d!agno«tii!{«n.  Alle  Fälle, 
in  dcr.en  bei  chronischen  Mrif^rtilridi  ii  Härungsvorgängc 
gefunden  werden,  dürfen  als  Fälle  von  Mugeninsufficienz 
angesehen  werden.  FQr  den  Praktiker  rcsultirt  d.iraus : 
•IJe  diese  fälle  bedfirfen  der  Behandlung  durch 
Aatwttcbaageii  den  ICageni.  Stent  man  dieedbeB 
nicht  TomehneBt  10  muss  man  bei  der  Behandlung  das 
chemische  Moment  am  meisten  berBcksicbtigen,  Die 
Antiseptiea:  Karbolsäure  (0,1  pro  dosi  3 mal  täglich), 
B«iuol  ete,  aind  neben  der  BMelmg  der  Diät  näcbat 
dea  Anamaebungea  das  bette  Inttel. 

Sehr  intensiv  warnt  Verf.  vor  dem  Gehrauch  der 
warmen  Quellen,  namentlich  Karlabad's,  ehe  nicht  die 
Gärung  beseitigt  ist.  Zuweilen  bringen  die  Kranken 
ihn  Magenenreitemng  in  aolohen  Fällen  etat  aua  Karla- 
ted  Bit  Zur  Aoawasebirag  bianeht  N.  anascblieaalieb 
den  Heberapparat  und  lediglich  warmes  Wasser;  der 
Kranke  darf  3 — 4  Stunden  vor  der  Ausspülung  nichts 
Festes  geniessen.  Blutige  Bcscbaffeuheit  des  Magen- 
iabalta  bei  Dlcua  und  Karzinom  aebwindet  häufig  nach 
Aiiaw— iingiD.  Sehnt  tHtan  nntnngen  in  Folge  dar 
MBtmo  rfn.  — tt— 

* 

lieber  intermittirendes  Fieber  und  Endo- 
iKArditiü.  Ton  Prof.  Leyden-Berlio.  (Ztschr.  f.  kl. 
Itod.  Bd.  IV.) 

L.  «atanebeidet  4  Orappen: 

1.  FUl^  la  dfloea  die  Badofaodilie  TeOanebMaiug 
e&an  laplienhiw  oder  pjaemiidieB  Proiemi  iat; 


I  S.  aolehe,  in  denen  dw  B.  aiit  nangatiBlMigem 
atypischem  FlebttTecfantf  oad  emtia^eB  VMetoa  ein- 
hergeht; 

3.  intermittensartige  Formen,  welche  zeitweilig  den 
Quotidian-  oder  Terkian^bas  «inhaltwn,  ohne  aachweta- 
bare  Herzaffdction; 

I  4  intermittensartige  Formen,  ebenfalls  mit  abwech- 

j  selnden  l'aroxysmon  bei  Individuen,  welche  kompensirto 
I  Herzfehler  haben,  die   ihnen   wenig  Beschwerden  TCf^ 
urtecheo.   Die  A&ktion  iat  nicht  immer  tötlioh. 

—  tt  — 

reber  die  Entstehnng  der  exeentrfscben 

Hypertrophie  und  der  akuten  Dilatation  des 
linken  Ventrikels  im  Verlauf  der  Scharia^ 
I  NopliritiH.  —  O.  Silbemau.  (Jabrb.  t  Kiader^ 
beilkuade.    N.  F.  XVIl.) 

j       Verf.  Tmneht  da*  aebndle  Auftreten  der  ozoea- 

trischen  Hvperlrnjiliip  des  linken  Ventrikels  bei  Schar- 
lacfaoepbritis  durch  die  plötzliche  und  hochgradige  Unter- 
drückung der  Harnsekretion,  welche  die  Folge  der  Glo- 
aundarerknnfcuag  iat^  und  die  dadnroh  bedingten  Oedeme 
aa  eridinn.  TU»  Folge  davon  mnsa  «ne  Draekerbfi- 
bong  im  Aortensystem  sein.  Dazu  kommt,  da.ss  das 
kindliche  llcrz  relativ  grösser  ist  und  viel  rascher  ar- 
beitet, als  das  Erwachsener. 

In  auBohen  Fällen  tod  Scbarlaebnephiitia  kommt 
ea  fawti  erbSfater  Spannung  im  Aortenayatem  nur  aar 
Hnridilatation.  Dies  erklärt  Verf.  durch  die  Annahme 
einer  funktionellen  Schwäche  des  Herzmuskels,  in  Folge 
deren  das  Herz  nicht  im  Stande  ist,  die  geforderte 
grSaaere  Arbeitaleiatung  xu  Tcnichten}  die  Gröine  der 
Wideratiade  bedingt  Se  eebnelle  Anadebnnng  der  Hen- 
kammer. 

Klinisch  soll  bei  bestehender  ny|)ertrophie  das  an- 
fänglich vorhandene  Herzgeräusch  verschwinden  und 
reinen  Herstönea  Plata  machen,  wobei  der  Pula  höher 
aad  vtrilar  «ird.  Bei  der  iNlatatioB  beaCehiB  etwa  Tor> 
handene  Geräusche  fort,  während  dar  Pak  Mhmdl  oad 
der  Herzstoss  kaum  fühlbar  wird.  —  tt  — 

Bemerkungen  Aber  den  Abdominaltyphus. 
Von  Dr.  LQbben-Walterahaueea.  (8ep.-A.  aus  Corre^p.- 
Blätter  dee  allg.  ärztl.  Vereins  Thüringen.  10,  82.) 
I  Hit  strengem  Ausschluss  des  Krankcuhausmatcriala 
nur  gestützt  auf  das  von  einer  Fleihe  von  Praktikern  gelie- 
ferte Material  (in  Summa  5869  Einzelfälle)  zieht  Ver£ 
die  Folgerungen,  daaa  der  Typbna  im  8.  Lebeoadeaea- 
niam  am  häufi^ten  sei;  ist  seine  Frequenz  im  ersten 
Lebensdezennium  gleich  1,  so  steigt  sie  im  zweiten  auf 
1,44,  im  dritten  auf  1,33,  im  vierten  auf  1,04,  im  (&nf • 
ten  ab  auf  0,74,  im  sechsten  auf  0,51,  in  der  Alterskhuse 
Ober  60  Jahr  auf  0,39  Eine  Differenz  der  Geschlechter 
in  Bezug  a»f  indlTidueUa  Disposition  liaat  aicb  in  Be- 
zug auf  Briosnlcen  nieht  nachweisen.  Die  Mortalität 
beträgt  imerstenu  a.  w.  Dezennium  S,S2  — IÖ,fi4 — 14,21, 
14,84-  18,89— 65,46-32,33pCt.  der  Erkrankten,  und  ist 
die  Mortalität  beim  weiblichen  Geschlecht  im  fünften 
Lebenadezenninm  beträobtUcb  ftberwiegend,  am  daaa 
Bcboa  ia  dea  beidea  ToriiergehaiBdaB  DeieaaieB  die 
Sterididikeit  dtar  Fkanoa  eiae  bSbara  iat  L^a. 

Note  »iur  une  ^pid(^mie  de  fi^vre  typhoide, 
obeerree  ä  THöpital  de  la  Croix>Kousae  dana  le  servic« 
de  M.  Laure  pendant  l'annie  1881;  4tnde  oomparatiTe 
de  la  m^thode  de  Brand  et  dea  lavenenta  pbiaiqa^a. 
Par  91.  C^naH.    (Lyon  med.  33.  34.  40  SS.) 

Verf.  berichtet  über  eine  Anzahl  Fälle  von  Typhui^ 
die  mit  Karbolaäurekljstiereo  behandelt  wurdea  und  ter- 
gleiebt  aie  aiit  aolebaB,  die  mit  kaltaaBidera  bebaadelt 
waidaiB.  Die  KaibalaiaTB  wurde  ia  Doaen  von  0,75 

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616 


«wein»]  tiglich  par  Klyms  gapbra  (m  ward«  bi»  m 

3,0  pro  die  ge?8tiegen).  Das  Resultat  fiel  lu  üogunsten 
der  Karbulsäureklyatiere  aus;  dieselbea  erwiesen  sich  als 
unzuverlässig,  indem  di«  Temperatur  wohl  sank,  mit- 
QBter  aber  «ooh  tofv  atieg,  und  aU  gefmliiii«Ä,  da 
laiobt  latoacikoÜoiiienohiaiDaBgen  «intimteo.  'Wottidlo. 

Znr  Kritik  der  BesielianKeu  zwiseben 
Faekal«<taNC  und  Fieber.  Von  fwL  Ktrtser- 
Jena.    (Ztschr.  f.  klin.  Med.  V/S.) 

Dia  BwiabnngeB  «wiielwn  KotTarhaltoiig  nnd  FMbor 

iiad  den  Oynäkologen  besnoders  im  Puerperium  nohl- 
bekuot  Es  liegt  nahe,  diese  in  der  Resorption  sta- 
gnirender  Kotmassen  resp.  baktarittoaber  Massen  zu  sehen. 
Wie  jedo«b  «naloga  ExfabiOBgaB  bai  OTariotomiiten 
lehren,  ist  der  Znaammanbang  nur  ein  mittelbarer,  ent- 
weder ein  tn<>chanischer,  indem  die  stagnirendo  oder 
verrückende  Kotsäule  bereits  entzündete  Teile,  (üougla»'- 
sche  Falten,  Parametrien)  einerseits  oder  den  T<-raenkten 
OnriaJatial  drfiakt  and  laist.  Dana  ab«r  kann  (und 
diaaa  dao  Gabarlabdftni  gdiof  ga  Anaebaamg  aehaint 
Ref.  die  liehtigste  zu  sein)  der  in  der  Ampulla  recti 
stagnirende  Kot  den  Locbialäuss  mechanisch  beschrän- 
ken, so  dass  CS  zu  einem  Loehialresorptiou^tieber  kommt 
Dia  SchiOaaa  für  die  Behandlung  der  Wöchnerinnen  and 
dar  an  dan  Oamitalian  Operirten,  ergeban  sieh  von  salbst 
K.  Irin  ik  jednab  nneh  an  aadmr  Stalla  Magn.  d. 


Cbiraiigie. 

Ein  Fall  von  Nervennaht  bald  naeh  einer 

Verletzung,  Aus  d.  chirurg  Klinik  des  Prof.  Skli- 
fassoTsky.  Von  Dr.  K.  Snamensky-Moskan.  (Medi- 
siadroja  Oboarania.  8^  1881  Buasiaab.) 

Ein  IC  jähriger  Pat.  stellte  sich  mit  einer  "Wunde 
am  untereu  Teile  des  rechten  Vorderarms  vor,  die  er 
Tagi  savor  dnreb  Fallen  anf  Glasgeßsse  acqiiirirt  hatte. 
Auaaar  dao  tanabDittanao  Sabaan  dar  Flasoiaii,  «inigiia 
lertrenntan  Aastan  der  Radialis  Ibnd  rieb  aneb  dar  N. 
mcdianus  durchfchuittcn,  sodaas  die  Eodd!  av.  2  Ctm. 
von  einander  abstanden.  Gefllhl  und  lieweguog  der 
Hand  geschwutidea.  — >  Macbdem  daa  gequetschte  zen- 
trale Ende  des  Nerren  angairiaobt,  «aidan  3  Nähte 
(Catgut  No.  0)  angelegt  und  twar  9  dnieh  das  peri- 
phere Biudpgewebe  ailein,  die  3.  faaste  auch  die  Schwunn'- 
Bche  Scheide.  Darauf  die  Hand  in  starker  Flexions- 
stellung  verbunden.  Strenger  Lister.  Nach  7  Tagen 
stellte  sich  daa  Gefbbl,  nach  11  Tagen  Beweglichkeit 
ia  den  Fingern  ein,  und  nach  97  Tagen  verliess  Pat  die 
Kliuik  mit  guter  Sonsibilität  und  (günstiger  Beweglich- 
keit der  reL'hten  Hund.       0.  Petersen -St.  Pet«r»b. 

Atuaehneidung  des  Nervus  alveolaris  ioL 
vom  Kleferwliikel  vub  %ei  henUhlögeiideni 

Kopfe.   Von  Dr.  SoonOlblllf- Bariin.  (Bari.  klin. 

Wochenschr.  42/82.) 

8.  bariehtet  fiber  einen  von  t.  Langenbeek  and  drei 
von  ibm  selbst  mit  Erfolg  operirte  Fälle  von  Neuralgie 
des  dritten  Astes  des  Trigcminus,  bei  denen  das  von 
ihm  angegebene  Ojirrationsverfahren  in  Anwendung 
kam.  Letsteres  wird  in  der  D.  Zeitsobr.  L  Chir.  VIII, 
1.  77  Cslgandivmasaaii  baaabriabaai 

1.  Der  äussere  Schnitt  beginne,  aaebdam  man  den 
Pat.  mit  stark  berabhäiigendeni  Kopfe  gelagert  bat,  am 
aufsteigenden  Cntcrkieferast,  1 '  2  Ctm.  vom  Kieferwiukel, 
verlaufe  unter  den  Kiefeirand,  bis  sur  Art  mazill.  ext 
in  einer  Ltnga  ton  etwa  S— 4  Ctn.,  entspraebeBd  «• 
lafiUir  der  Anaatigrense  der  M.  masseter. 

>■  Hao  piipüire,  womöglich  mit  stumpieu  InsUu- 


>,  die  fnaanarita  daa  KiaftrlßBaebsaa  Ml  w  Üb» 

gula  (die  gewöhnlich  ca.  2'/2  C^ni  vom  Kiefer  «olk^ 
liegt)  vollständig  freL  Den  Ansatz  das  M.  pteiygriflNI 
int  kann  man  evant.  mit  ainam  aohmilaa,  gdkalpftK 
Mcsaer  abtrennen. 

8.  FbUt  nun  dantUeb  Lügnla  und  Nerven,  (letzte- 
ren kann  man  auch  bei  günstigem  Lichta  in  der  Tief« 
der  trichterförmigen  Wunde  erkennen)  so  nehme  nun 
einen  ziemlich  starken,  gekrftnuntan,  vom  mit  mm 
KnSpCehaa  versebenen  Haken  und  awÄa  damelbta  asiUf 
Leitang  dea  Fingen  aar  Lingula,  dann  atm  s«  Bam 

asceiid.  de»  Kiefers  hinauf  und  zugleich  nzch  Idd«! 
d.  h.  nach  der  Mundschleimhaut  zu  —  auf  solche  Weise 
wird  BIB  den  Narren  sofort  mit  dem  Haken  baies, 
und  amw  den  Nervan  allein,  da  die  Art.  alveoL  kirt 
am  Knoeban  liagt»  dar  Narr  mit  diaaar  naeb  der  Iis- 
gula  zu  konvergirt  Der  N.  lingualis  liegt  weit«r  nadi 
innen  und  wird  auf  diesem  Wege  nicht  getio&eo.  Dt 
der  Nerv  sehr  dehnbar  ist,  so  kann  man  ihn  1 
dam  maCtniiiik«!  hiaaaa  harvatfaeban  and 
Stildt  aoa  denselben  ezd^ran. 

Vorteile  dieses  Verfahrens  sind: 

Bequeme  Ausführbarkeit,  geringe  Verletzung  Dsj 
geringe  Blutung;  die  Kapsel  der  Sabmazillardrüse  bl'^iLi 
intakt,  der  Herr  kann  laiobt  fafiudaa  and  barroig^ 
-werden,  die  Wunde  biatat  durab  flue  gnie  Lage  gla- 
stige  Bedingungen  für  die  TTeilung  dar,  und  ^e  üiibe 
liegt  sehr  günstig  und  fällt  sehr  klein  aus.  Wr. 

Lft  cause  da  gottre.  Par  Jules  CaneL 
(Hon.  de  k  Falidiniqoa.  Sapt  17/8$.) 

Carret  hat  eine.  Maximumzone  von  Kropfvorko»- 
men  bestimmt,  welche  an   den   Südabhängen  Savojesi 
sich  zwischen  1000  bis  1100  Meter  Höbe,  an  des  Ndrd- 
abbingen  iwiaabaa  400  —  500  Mater  Höhe  bdWit 
Diese  Karra  ist  eine  laotbenne  daa  Bodana.  IXstS^ 
Sache  des  Kropfes  ist  ein  Mikroorganismus,  vrelchpr  in 
dem  Boden  lebt  und  sich   zu  besiimmteu  Jahre»uiUa 
dem  Wasser  mitteilt.    Kochen  des  Wassers  wirkt  pro- 
phylaktisch.  M.  Deeis  erianeit»  daaa  in  Rheims  Mk« 
die  BerSlkerung  nur  Waaser  nm  BranDsn  bsaotri^ 
welche   in   die  Kreideformation   gegraben   waren.  Seit 
184G  wurde  Wasser  von  einem  Flusac  in  die  Stadt  ge- 
leitet.    Die  Häufigkeit  des  Kropfes    vermindert«  sieh 
sehr  sohnell  und  bald  veiaeb«and  dain«lbe  giaaa.  Bwito 
und  Arme  «aiea  glaiahmlaaig  beimgeaoebt  Sek 

Gastrostomie  bei  impermeabler  earzin8ser 
Striktnr  des  Oesophagus.  Von  O.  Kappeler  ia 
liünsterlingen.    (Dentsohe  Ztschr.  f.  Cbir.  1  u. 

Patient,  69  Jahre  alt,  an  Krfifteo  sehr  baroilil^ 

gekümmeQ  und  schwach.  Nach  EröfiFaung  der  Peritonea;- 
höhle  wurde  dur  Magen  durch  22  Katgutnähte,  welche 
die  Serosa  und  die  Muscularis  fassten,  in  die  Wnnde 
eingenäht  Listerverband.  Naeh  4  Tagen  vrar  die  V«r- 
lötung  vollkommen;  die  Magenwand  wurde  nun  eiag»- 
aebnitten.  Wundverlauf  normal.  Es  wurde  behufi  Et- 
nähmog  ein  besonders  konstruirter  Apparat  in  die 
MafanwuBda  eingeführt,  welcher  aunea  Zweck  rar  Be- 
friedigung erfüllte.  Der  Operirte  starb  4  Wochen  poit 
operat,  nachdem  er  sich  gut  erholt  und  an  ESfpe^ 
gewicht  zugenommen  batta.  (Ouabbraali  daa  Karxinoa 
in  die  Lungen.)  Zesaa 

Efaie  neue  Anseke  zur  KastratiMu^ 

niaebe  Yorleanng  von  Pta£  E.  Albert-Wian.  (Wha* 

med.  Blätter  27/82.) 

A.  bek&mpft  die  tod  Kranke  in  eioam  Artibi 
«Uebar  die  Sadikaloperatiao  bei  aogebotonan  IdttM* 

hernien  der  Männer",  aufgestellte  These,  dass  man  hd 
gewissen  Fällen  die  Kastration  vornehmen  soiis. 


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A.H  Aniiobt  geht  dahin,  dmsa  hti  itaa  hmitigeD 

SUnd  der  Chirurgii',  da  es  noch  nicht  gelungiTi  sei, 
Hernien  mit  sicherem  Erfolg  durch  die  Operation  radikal 
ra  b«aeitigea,  es  absolut  Terwerflicb  «ei,  Kastration  der 
Hereiotomie  in  obigea  FiUea  nuuf&geo.  Dia  D«geiie- 
ntion  de«  Hodens  sei  nie  so  erheblich,  selbst  wenn 
derselbe  etwas  kleiner  sei,  und  keinenfulls  berechtige 
dies  za  einem  solchen  Eingriffe,  wie  es  die  Kastration 
Ar  einen  Menschen  sei,  ebenso  wenig,  wie  es  nach 
der  Ansicht  Socin's  geschehe,  dass  das  Zurückbleiben 
des  Samenstranges,  eines  so  beweglichen,  vielen  Dch- 
aungen  und  Volumsvi  rrinderungeu  unterworfenen  Organs, 
im  LeisteakaBal  das  Haupthindernis  sei,  welches  sich 
dtt  RidikaOmr  d«r  Hanioi  entgegwuetasL  Lntston 
Ansieht  sei  nicht  erwiesen  und  die  RraidiT«  bei  Sehenktl* 
brüchen  sprächen  dagegen. 

A.  hält  den  Kraske'schen  Vorschlag  ftlr  bedenk- 
lioh  und  rät  anter  HiawaisBn  auf  andne  Opontionsn  der 
Rcanit)  mUb»  raidi  vtndnnuideo,  Ton  dwKasIntioB 

bei  der  HeniotOMMI  jkaograitaler  Leistenhernien  ener- 
gisch ab.  Th.  Schott-N;iuheim. 

A  ca.se  of  NtranKulated  hernia  of  the  ver- 
miform  appendix-operatiou-recovery.  —  E.  II. 

Bennet.  (Phil.  Med.  and  Sarg,  reportar  7.  Okt  s>2  ) 
B.  berichtet  fiber  eine  von  Dr.  Knowles  <  i  *  rir^> 
inkarzerirte  Hernie,  bei  welcher  es  sich  nach  Eröffuung 
des  Brustsackes  zeigte,  dass  nur  der  Proc.  vermiformis 
dsD  Inhalt  desselben  bildete.  Heftige  Schmerzen ,  Kot- 
bncbea  und  beginnender  Kollaps  machten  die  Hemiotomie 
notwendig.  Der  Wurmfortsatz  war  in  der  Ausdehnung 
TOa  2'/j  englischen  ZdII  LrunJig  und  wurde  mittelst 
einer  karbolisirten  Seidenligatur  unterbunden,  das  Bran- 
dige entfernt,  das  Uebrige  in  die  BaneUiSble  reponirt. 
Der  Seidenfaden  wurde  an  dem  unteren  Ende  der  ganz 
geschlossenen  Wunde  heraushängen  gelassen,  damit  allen- 
falls das  reponirtc  Stück  wieder  herausgezogen  werden 
konntei  Mach  der  Karkose  gab  es  nochmals  Erbrechen 
ÜMbisebander  Haasm,  «onit  war  der  Wandreriaaf  naab 
■tattng  antisej'tischen  Regeln  ein  punz  normaler,  jede 
Witere  Komplikation  blieb  ausgeschlossen;  drei  Monate 
^Iter  konnte  der  61  jährige  Patient,  Maler,  wieder  sehr 
nt  auf  den  Gerüsten  ao  der  Aussenseite  der  Häuser 
MnuBklsittttii.  Th.  8«Itott>Na«hMiii. 

reber  die  bei  Paralyse  der  Blase  Tor- 
kommenden  physikalischen  Verhältnisse  und 
aber  eine  l>ei  derselben  angewandte  Art  der 
Katheterisation.   Von  Dr.  Apolant-Berlin.  (Barl 

Uia  Wo<henschr.  35/82.) 

Bei  dem  an  einen  Tumor  des  Os  sacrum  leidenden 
FMk  gdang  es  A.  die  bis  zum  Nabel  reichende  gefüllte 
■imI  pnalytiache  Blas«  nach  EiailUitiiBg  eines  aiast 
Kattirtart  mr  tnqpfenwsiM  dnieh  Dmek  auf  die  Baneh- 
ibekm  itt  Wtleeren.  Mit  BerOcksiehtigung  der  phy^ii- 
kalkchen  Yerhiltaisse  beschloss  A.  den  Katheter  als 
Beber  zu  benutten  and  zwar  derart,  dass  er  ihn  mit 
1  pCt  Karbolsäurelösuag  aiiiiUilkii  wonuif  dar  flaro  ia 
kontioairlichem  Strahl«  «UbM.  Wr. 


von  Bitahoff  herrorgdtobene  Thatsaehe,  daai  In  der 

Tierwelt  stets  die  Eilösung  der  Bofruchtucg  vorausgilit, 
für  die  ältere  Theorie  spricht.  Die  Frage  nach  dem 
Tage  des  Eintrittes  der  Geburt  ist  jedoch  empirisch  ent- 
schieden, da  unzählige  Berechnungen  sie  auf  c.  280  Tage 
nach  dem  ersten  Tage  der  letzten  Menstruation  fest- 
setzen. Nur  folgt  hieraus  noch  nicht,  dass  man  hier- 
durch den  Tag  des  Beginnes  der  Schwangcnohaft  er- 
fahren kfina«.  Landaa 


Uebet*  Yeraudeningen'der  SenafliiUtIt  der 
Uauchhaut  während  der  Schwangersebafl 

Von  Dr.  Teuffel-Giesscu.  (Ztschr.  f.  Biologie.  XVU^ 

Csarmak  hatte  gefunden,  dass  sich  die  Ton  B.  H. 
Webar  rapponirten  EmpiadiugBkrMM  der  Haut  pro- 
portional mit  der  Dehnung  mamäbtn  TergrSssertes. 

Spätere  Vcrsuihe  von  G.  Harttnann,  allerdings  ander 
künstlich  gedehnten  Haut  des  Halses,  bestätigten  diese 
Behauptung  nicht  Teuf  fei  aalui  nun  die  sehr  müh- 
seligen Yetsaoh«  bei  Sehwaagana  auf  vad  koaatatixto 
mit  Siahwlieit  «ine  erhebliehe  Abnahme  der  SentlbUititt 
der  Baachhaat  am  Ende  der  Schwangerschaft.  Eine 
mit  der  Dehnung  proportionale  Abnahme  konnte  nicht 
nachgewiesen  werden,  vielmehr  zeigten  sich  schon  beim 
einzelnen  Individuum  Yerschiedenheiten  je  nach  dar 
Stelle  der  Haut,  Linea  alba,  Peripherie,  Längs-  und 
j  Querrichtung.  Der  Grund  liegt  nach  Tenffel  darin, 
dass  die  Dehnung  der  Haut  in  der  verschiedensten 
Richtung  eine  verschiedene  ist  und  dass  bei  dem  einen 
Individuum  schon  eine  verhältnismässig  geringe  Deh- 
nung der  Haut  genögt,  um  dieselbe  über  die  Grenze 
der  Elastizität  uus/.init  hncn,  während  bei  anderen  eine 
hochgradige  Ausdehnung  stattfinden  kann,  ohne  dass 
die  Elastisitätsgrente  dn  Ckweba  fiberschrittoa  «iid. 
In  dem  Gewebe  der  ersteren  Personen  kommen  daher 
SlrukturveräudiTungon  vor,  in  dem  letzterer  nicht. 
Mit  dieser  durchaus  {)lausibleu  Erklärung  stimmt  iiber- 
ein,  dass  in  deni'^äUeo,  in  denen  kein«  Striae  beobach- 
tet «otdan,  dia  IptadaafdaeiM  aanih«nd  aocsMU  ba- 
fundaa  iroidao.  Laadau. 

Cas  g^ravcs  d't^clampsic  suivis  de  pi^rison, 
trait^s  par  Ia  provoration  ou  accc^k^ration  du 
travail  et  len  iuhalations  de  chloroforme.  — 

BI.  Triaire.   (Gaz.  d.  höp.  in  u.  ff.  82.) 

Verf.  giebt  eine  Behandlungsmethode  der  purperalen 
Eklampsie,  welche  aus  zwei  älteren  doch  zum  Teil  leider 
noch  nicht  genügend  Terbreiteten  VerCüinn  sunmnMn- 
gwatrt  wt. 

Zunächst  handelt  es  sich  darum  die  eklamptischen 
Attacken  selbst  möglichst  zu  verhindern,  wozu  sich  Tr, 
wie  die  Mehrzahl  der  Gcburtdldilli  des  Chloroforms  ba- 
dienL  Die  Wirkung  ist  eine  aniicrordeiiUieb  prompte. 
Die  swelte  Fotdemng  ist  die  mSgUehst  schnelle  Be- 
I  endigung  der  Geburt.  Ist  der  Muttermund  noch  völlig 
eng,  so  erweitert  er  denselben  durch  irgend  eine  der  be- 
kannten Methoden;  ist  derselbe  schon  massig  erweitarl^ 
haben  aber  die  Wehea  an^ahör^  so  benutzt  er  als  son- 
veniaei  Ifittel  heiiie  brigation  de«  nateren  Vterinseg- 
SNOtes;  dieses  von  Emmet  angegebene  und  voa  Dr. 
Landau  zuent  in  Deutschland  eingeifihrte  Verfahren, 
ilfe  ia  der  That  am  besten  imstande,  edimch  gewor- 
dene, resp.  gaas  aaagebliebene  Wehen  zu  neuer  Energie 
anzufachen,  wSbrend  es  sich  zur  Herrorrufung  der  We- 
hen vor  dem  norni;ileu  Anfang  der  Geburt  nicht  zu 
eignen  scheint  Ferner  muss  darauf  hingewiesen  werden, 
dass  sieb  die  heissen  Icfigationen  (50°  G.)  schon  da- 
durch vor  den  bei  uns  mehr  gebräuchlichen  eiskalten 
eignen,  dass  sie  in  der  poliklinischen  Praxis  viel  leichter 
insccnirt,  werden  können.    Während  die  HerbeischafTung 

Toa  eiskaltem  Wasser  oft  Schwierigkeitea  maoht,  ist 

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Geburtshilfe  uod  Gyn&kologie. 

Ueber  Schwanpcrsehaffsdaner.    Von  Dr. 
"Veit-Berlin.    (Ztschr.  f.  Geb.  u.  Gyn.  V1II./2.) 

Neeh  einer  kritisehen  Betraehtung  der  bisherigen 

Hypothesen  kommt  Verf.  zu  dem  Resultat,  dass  es  bis 
lieute  noch  nicht  mSglicb  ist  zu  entscheiden,  ob  das 
llefruchtete  Ei  der  letzten  eingetretenen  oder  der  ersten 
— niblejbandea  Meutnation  entstamm^  wenngleich  die 


helMw   iMm  Idoht  li«mfftaUeo.    YwbrUraBgeo  d«r 

Genitalien,  oder  Schmerzen  kommen  bei  richtigem  Tem- 
peraturgrade nicht  Tor,  ir&brand  die  Wehenthätigkeit 
UMiiontoiitlidi  tagmgb  nüd.  Kr. 

Die  Gobiirt  einer  ungewöhnlich  stark 
entwickelten  Frucht  Von  Dr.  Adalbert  Vysiji 
in  OhBlIta.  (WkB.  med  Pnom  41/81)  • 

Verf.  beofiaehtf  tp  im  Jahre  18^(1  die  Geburt  eines 
Kindes  too  9,i4  Kilogr.  Gewicht  Dasselbe  kam  tot  zur 
"Wal^  wdl  die  obere  Kürpcrbälft«  (Steiasgeburt)  nicht 
iMdi  gHUif  «ntwiokdlt  weiden  konnte  und  in  Folg« 
dw»  din  NaÜNlNhBV  kompriöairt  wn. 

▼oiaidlOb 

Ein  Fall  einer  vernachlässigten  Schulter- 
lage,  wo  der  vorgefallene  Arm  angeblich  von 
MT  Kretmenden  selbit  hemufcrimen  wurde. 

▼ooDr.Wolrzynski-Czernowitz.  (Cbl.  f.  Gynäk.43  82.) 

W.  entwickelt«  ein  ausgotragoces  Kind,  bei  wel- 
ebwn  die  rechte  obere  Extremität  iso  vollständig  fehlte, 
daas  die  Gelenkpfanne  der  Seapnia  bloeagelegt  nnd  die 
Haut  über  Brust  und  RGekenmuBkel  cnrückK<^xogeD 
war.  Abgeselii'ii  von  di'tii  gcburtÄbilflichon  Interesse 
konunt  noch  das  gerichtaärztliohe  in  Betracht,  dass  die 
KreiiMBdn  bebmptete,  aelbtt  den  vorgefallenen  Arm 
durch  Zag  cxartikutirt  zu  haben.  Mit  Recht  verneint 
W.  diese  Möglichkeit,  abgesehen  aus  andern  Gründen 
schon  deshalb,  weil  weg«n  der  Stelle  der  Artikulation 
der  Zug  «a  Obenurme  des  Fötus  b&tte  geschehen 
BÜNU,  walnliMi  TaU  dk  Xt^Hondn  unter  kaiim  Unk- 
atladaa  batte  «midien  kSoMn.  d. 

Case  of  inferstitial  foetation.  By  Carr. 
Holstock  RobertS-Londoa.  (Brit.  med.  Journ. 
Okt  14.  89.) 

Eine  32 jährige  Illpara  yrat  lalir  tMoh,  besonders 
ttltt  einen  h^ftigni  Tfarndrang  klagend,  zu  Grunde  ge- 
gangen. Die  Obduktion  ergab  eine  enorme  interne  Blu- 
tnng  in  der  fi»ncbb6ble  (6  Pfund  Blut-Qerinns«!  und 
5  LHar  flfissiges  BInt).  Di«  Qaett«  dettelben  hg  «n 
der  rechten  oberen,  durch  die  Tube  lirgrenzte  Ecke  de» 
des  Uterus,  welche  geborsten  war.  Der  ausgeschlüpfte 
Fötus  war  «tm  3  Monat  alt  In  der  Uterusböblo  be- 
fand sioli,  im  gewöhnlich,  «ne  wohl  aoqgebildete  De- 
«idiw;  die  BBble  lelbat  hing  mit  der  etwa  Sfioger* 
bnjtaii  HaUe  niebt  nunauBea.  d. 

One  handred  consecutive  cases  of  ovario- 
tomy,  performed  without  any  of  the  Listerian 
detuls.  By  Lawmn  Taft-Bimbghnn.  (The  Brit 
and.  Journ.  Oct  28  82.) 

Vom  November  1880  bis  August  1882  hat  Law- 
aon  Tait  lOO  Ovariotomien,  darunter  6  bei  Schwange- 

leo  anagef&btt;  97  genasen  nnd  nur  3  starben.  Dater  den 
6«hdlten  befinden  sidi  4,  bei  welchen  die  Operation 

während  einer  ausgesprocheuon  Peritonitis  ausgeführt 
wurde.  Die  überraschend  günstigen  Resultate  schreibt 
Lawson  Tait  folgenden  UmstÄnden  zu:  1.  hat  er  die 
XbuBtterbehaadiung  gänzlich  verlassen;  8.  hat  er  die 
Keitb-  und  Koeberlc'sche  Methode  des  Peritoneal  ver- 
schlusses angenommen;  3.  der  gesteigerten  persünlichen 
Erfahrung;  4.  der  verminderten  Häufigkeit  der 
Funktionen;  5.  dem  voUstindigen  Aa%eb«B  dM  Ge- 
brauches der  Karbolsäure  oder  einen  sogenannten  Anti- 
septikum bei  der  Operation  oder  bei  der  Nachbehand- 
lOBg;   'i.  ilcu  ^utcn  hygienischen  Eitiric-htung(<n. 

Wir  können  den  geschätzten  Verf.  zu  seinen  Ei- 
Adgeo  nur  beglftdcwllaschen;  seiner  Yeidamnrang  des 
sog.  Listerismus  können  wir  uns  nicht  anbchliessen,  wir 
abd  vielmehr  überzeugt,  dass  auch  er  ohne  Anwendung 


von  Karbolsäure  nach  den  Lister'schen  MM%bl'i|^ 
rirt,  indeai  er  alle  sohldlichen  Keime  dnicfa  die  dn- 
pulöseste  Reinlichkeit  der  Hände,  Instrumente  nod,  wit  m 

es  nennt,  durch  die  als  best«  erkannte  Hoipitaldtn^fia 
und  liygiene  von  seinen  Operirten  fernhält;  gicsds  tt, 
aber  auch  nicht  besser  als  wie  et  diejenigen  tlHiB^  «Ms 
sich  nach  den  Vorschriften  ud  betOläen  dm  Prinzi- 
pien Listers  richten.  Landau. 

Die  Ovariotomie  in  der  Schweix.  v«a 
Albas  Dana.   (Brit  med.  JmbhL  Jm.  MSI) 

Dm  Brit,  med.  Journal  enthält  alle  vom  Jahr? 
1853  bis  Kode  1881  in  der  Schweiz  gemachten  (>»■ 
rictomien,  welche  Prof.  Kocher  in  Bern  für  <Ji«  neue  Auf- 
lage des  8p.  Wells'sohen  Werkes  gesammelt  hatte.  Sit 
erste  Otanotonde'  in  der  Sebwsii  naeble  WsUs  nt 
Zürich.  Die  Zahl  der  vorgenommenen  Ovariotomicn  b«- 
läuft  sich  auf  '233  Fälle,  worunter  12  Fälle  von  Oopho- 
rektomie. Unter  dieser  Zahl  sind  von  17^  uatet 
Spray  bebandelten  Fällen  35,  und  von  5&  ohne  Sfcsy 
20  Mal  TKfaMifcn.  Zeia& 


K  inderkrankheiten. 

Die  Vraaeiie  der  CielenkseblafflNit  bei 
der  Bkndiitia.   Ten  Dr.  H.  Kaafowits-Wi«. 

(Cbl.  f.  Cbir.  SV8S.) 

Die  aboonne  Beweglichkeit  der  Qelenke,  wie  ti« 
so  biailg  taa  Gefolge  tob  BhaAiÜt  bei  don  Xiataa 

auftritt,    führt  K.  auf   entzündliche  Vorgänge    an  des 
AppoBitiorii««tcllen  der  fötalen  und  kindlichen  Knodiwa 
ziirüLk.    Ganz  besonders  aber  beteiligten  sich  hierbei 
das  l'erichondrium  und  das  Periost  denn  Ton  ^esen  nss 
ftthrtea  die  Oeflbse  sii  den  gewneberlHi  Knorpel,  wila 
es   unvermeidlich   sei,   dass  crstere  sich   in  einem  Z»- 
Stande  entzündlicher  Hyperämie  und  gftsteigerter  Vatk«- 
larisation  sich  befänden.    Den  Beweis  dafür  liefere  üt 
bei  Bbaobitis  Torkommende  breite  2<eUeniage  awischse 
Periebondriam  and  Kunpel,  weldie  üb  nonaalea  Sa- 
Stande  entweder  gar  nicht  oder  nur  an  ganz  beschränk- 
ten Fällen,  der  sogen,  iüacocho  vorkomme.    Diese  weiche 
Zellenschiclit  hat  ihre  Ursache  zum   Teil   dnicb  die 
Einsohmelzung  des  Knorpels  im  Umkreiae  der  h]fps^ 
ämisebea  Blntgeflbse,  nn  Teil  dorob  die  Umwandhag 
des  inneren  Anteils  der  Fa.sorschicht  des  Perichondriums; 
ähnlich  wie  mit  letzteren!  verhält  es  sich  mit  dem  Pe- 
riost und  dies  ist  deshalb  von  so  grosser  Bedeuton^ 
weil  im  kindlichen  Alter  sowohl  die  Gelenkka^paela  sellH^ 
als  aneb  deren  Yenrtlrkungsbänder  gerad«  an  £eesa 
Stollen  des  Knorpels  und  Knochens  sich  inseiiren,  in 
welchen  die  krankhaften  Verändervingen  vor  sich  gehen. 
Bei  den  höheren  Graden  der  wird  die  feste 

Verbindong  swisoben  den  Ligaaienten  und  dem  Knorpel 
und  Knochen  gestört,  indem  die  FaserbQndel  durch  jene 
oben  geschilderten  weichen  Zeüenlagcn,  untetbrochcD 
werden.  Die  noch  übrig  bleibenden  Teile  der  Bend 
Insertion  erleiden  ebenfalls  die  erwähnte  Vcaiadanag 
ihrer  Struktur,  wodurch  ihn  Straffheit  und  Resistens- 
fabigkeit  in  Folge  mechanischer  Zagwirkungen  Mriedenim 
Not  leidet. 

Die  Verhältnisse  an  dem  Knoij>«l  und  den  Knoches 
sind  unseren  Lesern  genOgend  bmüuit,  als^Ma  de  biir 

nochmals  wiederholt  werden  müssten ;  selbstverständlick 
geben  diese  ein  weiteres  Moment,  dass  die  Lägameott 
an  ihren  Inscrtionsstellen  an  den  rbachitisch  i^Sairteo 
Knoobenrinden  ihrer  Festigkeit  nnd  StKaffhaU  ia<|p' 
wiseem  Gmde  Terhutig  gelnn. 

Diese  Nachweiae  dfr  ertiürMlüchtMi  Prozesse  in 
Insertionen  der  Ueienkkapsein  und  Liiifat>nBdec  bliJse 

■ 
« 

Digitized  ti)f_^^^ 


LäbinuDg  des  linken  N.  fac.  (mit  h«»rabs;e»etr.ter  fara- 
discher  Muskelerregbarkeit)  and  des  linken  N.  abdu- 
MD«,  fernar  Hemtanop«»  «xteroa  des  linken  AugH» 
grfiiMrtt,  für  Lieht  xeaktiMidaM  PnpOla,  Staanngt- 
papillo,  beschleunigte,  unregelmSssige  Hirzakfion,  zahl- 
reiche ejjileptiforme  Anfälle.  Besonders  aaffiUig  war 
eine  einige  Tage  anhaltende,  sehr  bedeute  t:i!<'  T«>mperB- 
turhenbaeteung  im  Lauie  der  Knnkheit  (bis  zu  30,3  C), 
bis  eeUiuelieh  unter  «llmibßeher  Steigerung  der  Tempen- 
tur  der  Tod  bei  oiner  TpmppratuT  von  über  41"  C.  eintrat. 

Die  ganze  1  Fohle  dpR  III.  Vuntrikels  war  von  einer 
nnftagKichen  Geschwulst  von  Wallnussgrösse  einge- 
nommen. Aufgegangen  iraien  in  dieeelbe:  Die  Subat 
peri.  poat,  die  C<»p.  mnimillM,  Tnber  einer.,  Tordere 
Hälfte  des  rechten  Tract  opt.,  das  Tegnientuin,  das 
ganze  Chiasma,  Laniiua  cinerea  terminalis  und  Coinmis- 
sura  baseos  alba,  die  gante  rechte  Sahst,  perfor.  ant 
und  ein  Teil  der  linken.  Abgeaehtu  von  den  Nn.  opt 
stand  keiner  der  fiibrigen  an  der  Buit  nnatretraden 
Nervenatämme  in  Beziehung  oder  Verbindung  mit  der 
Geschwulst.  Die  Geschwulst  war  ein  medulläres  Sar- 
kom. (Die  weiteren  anatomischen  Einzelheiten  siehe  im 
OriginaL)  InteuMant  mir  in  diesem  falle  1)  der  halb- 
M  itif;«  Gesichttfidddflftkt  dea  finken  Auges,  «riklirt 

durch  das  BetrofTonscin  des  linken  N.  opt.  von  der  TOn 
rechts  her  andringenden  Geschwulst  aus,  2)  die  aner- 
klirt  bleibende  (schwere)  linksseitige  Facialis-  und  Ab- 
ducensl&hmung,  da  weder  in  Qbrigen  Hirn,  noch  in  der 
BrQcke  ein  zweiter  Elknnkungsherd  gefunden  wurde; 
möglich  ist  es  nach  Verf.,  diiss  eine  lokale  Druckstci- 
gerong  eine  gewiss«  (auch  in  der  Leiche  nachweisbare) 
Atropue  der  Unken  Ponshälfte  und  damit  nglddi  eine 
DrucklShmang  der  dort  entspringenden  N.  fac.  und  ab- 
ducens  bewirkt  hat.  Auf  die  Harabeetsung  der  Tempe- 
ratur weist  Verf.  BObliWBikk  «b  tof  ein  Sy[n]>tum  dei 
Hirndrucks  hin.  Bernhardt 

Ein  Fall  von  Gehirntumor  mit  centraler 
einseitiger  Taubheit  Von  Dr.  A.  BMtmptXL' 
Leipsig.   (NeuroL  CbL  16/83.) 

Biae   SSjihrige   Fkiwi  bot  felgande  Knakbeiti- 

erscheinungen  dar:  Kopfschmerz.  Schwincb!,  Erbrechen, 
linksseitige  Hemiparese,  beiderseitige  Stauungspapille, 
rechtsseitige  Abducensparese,  Hcrabsetzong  der  Sensi- 
bilität aa  den  linkaaaitigen  Rrtremitäten,  der  Gemdi 
war  bflideneHs  anflfaüend  haabgeaelft  Der  Owobmack 
normal,  das  Unke  Ohr  bei  Tollkommen  nomalem  Splfgal- 
befund  (Befund  ijber  die  Wegsamkeit  der  Tuba  fehlt) 
taub.  Dabei  starkes  Ohrensausen.  Später  ward  die 
Kranke  gaai  blind,  auMerdem  vetlar  ai«  dt«  FUugkei^ 
die  QehBi'wahrnebmnngen  im  Raum  cn  lokaliriren,  i^e 
wuastc  die  Richtung,  woher  das  Gehörte  kommt,  nicht 
anzugeben.  —  Nach  dem  Tode  fand  man  die  Schädel- 
knocben,  das  Felsenbein  und  linkes  Mittelobr  normal 
(and  das  LabTrintk?);  dagagaa  war  dk  mittlere  Partie 
der  hinteren  Gentralwindnng  und  £e  anstossenden  Pa- 
rietalwindungen  (rechts)  von  (üncm  apfeltrosscn  Tumor 
eingenommen  (Gliom),  in  dessen  Umgebung  die  Uirn- 
aubetanz  erweicht  war.  —  Nach  Verf.  spricht  der  Sita 
des  TomoTS  dafür,  daaa  die  Läaion  des  PkxietaUappeaa 
als  Taubbettsarsache  antusehen  sei;  auaaerdem  beweise 
der  Fall,  da.ss  (iic  Wahruehmung  der  Richtung  beim 
Hören,  die  Lokalisation  der  GebörwahmehmuDgen  im 
Bauan,  «aa  Fnalctioa  daa  binaaiikulban  H5rana  seL 

Bernhardt 


ei9 

httaren  Graden  der  Khacbitis  sieht  K.  als  Erklärung 
ffix  daa  verspätet«  Stehen  und  Gehen  der  rhachitiscben 
Kinder  an,  ebenso  wie  fikr  daa  Verachwinden  der  bereits 
«iaagtca  GebflÜiigkut  beim  Wiaderaaftaudiea  dieaer 

Eoderkrankheit,  währond  lÜ!»  -in  oft  dafür  angeführte 
Moskelschwäche  ebensowenig  eine  Erklärung  dafür  biete, 
wie  die  Schmerzhaftigkeit,  welche  man  in  die  affizirten 
KBOchaa  verlegte.  Dagegen  könn«  ea  keinem  Zweifel 
Baladlageu,  dua  da«  Dehaang  and  Zerrung  ao  dea 
lyperimischen  und  krankhaft  vaskularisirtfn  fibrösen 
Gebilden  der  Gelenke  jene  oft  bedeutenden  Schmerzen 
iwnrsache. 

Yeri,  glaabt  deaiaaeb,  daaa  aowobl  di«  allm&hliehe 
BdizntloB  des  Baadapparatea  der  G«l«nk^  tri«  andi  die 

zweifellose  Srbmprzhaftigkeit  in  den  letzteren  ihren 
Grund  darin  halx'n,  dass  sich  der  Eotzündungsprozess 
Tom  Knochen  und  Periost  und  vom  Knorpel  und  l'erichon- 
dnam  auf  di«  Inaeitionen  der  Gelenkbänder  verbreiteii. 

BiM  aaalögen  "Vorgang  fand  K.  in  dem  Baad* 
affaaata  dar  Gelenke  bei  hereditär  syphilitischen  Kindern, 
«ia  er  aie  in  einer  Anzahl  (33)  von  Leichen  konstatiren 
konnte.  Tb.  Sohatt-Maakeim. 

De  l'an^mle  ehez  les  potit!'  cnfants,  aue- 
mie  essentieUe  et  an^mie  secoudaire,  cause» 
«tlr«itaii«nt — AnhaiBtaalt  (G«t.d.h6p.  ) 

Die  Häufigkeit  anämischer  mit  Vcrmindcrting  der 
roten  Blatkörperchen  und  Vermehrung  des  Serums  ein- 
keigehender  Zustände  bei  Kindern  ist  im  allgemaiaaa 
v«B  daii  Antnnn  ftbaraebea  wandaa.  Eiat  tot  katiem 
bat  Senator  df«  AafiaeflaaaMt  auf  daa  Toilconmien 

von  leukämischen  und  pseudoleukätnistiitn  Zuständen 
im  Kiiidesulter  gelenkt.*)  In  dem  uns  Torliegcudcu  Auf- 
satze stellt  A.  die  Behauptung  auf,  dau  alle  jene  Zu- 
stände in  den  ersten  Lebensjabrea  mindaatana  ao  häufig 
aasutreffen  wären,  als  bei  Erwaehaenen,  und  daas  bei 
genauerer  Untersuchung  selbst  leidlich  gut  genährter 
und  gefärbter  Kinder  sich  ein  grosser  Teil  derselben  in 
dfe  Taliigaii«  der  Anämischen  einreihen  Hesse. 

Femer  weist  A.  darauf  hin,  dass  in  den  weitaus 
meisten,  wo  nicht  allen  Fällen,  sich  selbst  bei  einjähri- 
gen Kindern  die  physikalischen  Sytnpt'nne  der  Anämie 
nachweisen  liaaaen.  £s  käme  nur  darauf  an,  die  durch 
di«  üataiMMhaag  aaljgawgla  Hmaktioa  der  Kader  eich 
bfloroliigan  la  lassen,  die  dadurch  herrorgerufcnen  meist  i 
metallisehen  Geräusche  nicht  f&r  organische  tu  halten 
und  sich  snr  Duraiahaag  von  Dt^nlia  «tei  vadaitan 
an  laaaea. 

Nor  gasB  aaaaabmawaae  flndea  wir  bei  Kindern 

hauchende,  sog.  anämische,  Geräusche  im  Anrtenrayon 
während  der  Ventrikel9y»t^)le,  wie  sie  im  gleichen  Falle 
JErwachsene  darbieten,  dagegen  stets,  nachdem  das  Herz 
sor  Buh«  gekoBunen,  Zeichen  bedeutend  Terminderter 
ISmaaaigta,  bei'  voigdMod  ana  der  Veiarmaag  dea  Blatea 
ftn  roten  Körperchen.  Diese  Zeichen  in  Verbindung  mit 
den  vorher  angegebenen  erlauben  die  sichere  Diagnose 
dST  Anämie. 

In  den  ersten  6 — 7  Leb«aqahren  kommt  die  Anä- 
inia  bei  beben  nad  Ifiddien  gleieh  blnfig  Tor,  dann 
aber  prävalircn  die  Mädchen,  bei  denen  der  Zustand  zur 
Zeit  der  Pubertät  in  Chlorose  übergeht  Krk. 


Nervenkrankheitep  und  Psychiatrie. 
Sur  KwBvMXk  der  nrafnmoren.  Ton  K. 

DehiO-St  Petersburg.  (Petersb.  Med.  Wschr.  35.  36/82.) 

Mach  Bzatirpation  einen  Tim  der  Retina  ausgeben- 
daa  QiioBaitomt  daa  taahtea  Aogaa  aajgfta  «&>  Cjttii|es 
JQdehen  folgende  Sjmptome:   Xbllilldunill«a  (WCn), 

*)a  iÜaaa  flaitug  1683  &  687. 


Lea  n^vralgies.  Lenrs  formes  et  leur 
tnltemeDt  Fw  G.  Yanlair,  Pnr.  k  rumTeraitA  d« 

Liüge.  IT.  Edition  entierement  refondue  et  considera- 
blement  augment«e.  Bruxelies.  H.  Manceaux.  Ü.  347  S. 

Verf.  definirt  die  eigentliche  Meuealgi«  ala  einen 
pacgg^yataasboB  Sahauny  daaaaa  Dnaeba*«iBa  aoch  nn- 

Digitizeo  lj,  v.jOOgle 


610 


liakannte  spezielle  Altention  d«r  serebrospinalen  oder 
BympathilolMn  NerveiMleownto  bildat.  Di«  anf  «iaar 
palpableo  aiiatoniiae1i«B  Ornndlig«  berafaend«!!  Nerrea- 

schmerzen  gehören  also  nicht  dazu.  Wenn  nun  die 
S.  Auflage  einer  von  diesem  Cesichtapunktc  aus  ge- 
■chriebenen  Monographie  «beträchtlich  vermehrt*  er- 
lebeint,  so  ist  das  weniger  ein  Beweis  für  die  Fort- 
adiritto  der  pathologischen  Nerrenanatomie,  als  fBr  den 
FleiM  des  Verfasser»,  der  in  gründlicher  ur.'.l  g<'(!i('t>'tn"r 
Weise  alles  herbcibringt ,  whs  aich  üer  dieses  Symptom 
xett'  £|o^V  sagen  lüsst.  Eine  gaaz  besondere  Sorgfalt 
ist  dem  therapeatiscben  Teile  gewidmet  Deber  100 
ianere  Mittel,  die  verschiedenen  ehirorgisehen  Eingriffe, 
die  Elektrizität,  Metallothcrapio ,  di  r  Hvpiiotisiiius  rtc, 
das  sind  Batterien,  die,  wenn  man  ihn  nicht  schon 
Icenaen  würde,  alleio  schon  auf  ein«  mSehtigen  Peiod 
schliessen  lassen.  Der  Verf.  hat  indessen  diesem  etwa 
ein  Drittel  des  ganzen  Buches  einnehmenden  Arma- 
mentarium  die  köstliche  Bemerkung  vorausgeschickt: 
„La  grande  muorit«  des  aivialgiea  ae  teimine  par  la 
gaMmi*  I  Bin«  Beapwdnuig  dar  flbniiien  Kapitel  wfirde 
zu  weit  führen.  Jeder,  der  sich  für  den  OeKen^tmid 
besondeis  interessirt,  wird  ohnebin  des  eigenen  £inblicks 
in  da«  gnt  mugeatattate  Bnoh  idekt  «iiitbalnw  können. 

Krön. 

Akonitin  gegim  Neuralgie.  —  Dan». 

(L'ünion  m^  38/83.) 

Gegen  Froaaiwlgi«  nad  Ifigniae  «of  rhenmatischcr 
Baais»  nicht  gegtn  di«  «inua  «Status  gaatriflos*  est- 

tpreebendo,  efopfiebtt  Danas  die  (übrigens  aehon  be- 
kannte) Anwendung  des  Akonitin,  in  Form  von  V,  Milli- 
gramm Ale.  enthaltenden  Kürncbeo,  4 — 6  pro  die. 

Sehmits. 

Del  rammollimento  cerebrale  ne  vecchi 

e  di  qoello  in  ispecie  della  punta  dei  lobi  occipitali, 
eontriboiifloe  alio  studio  oUnioe  delle  localisaasioni  nel 
eemllo.  Per  il  Dott  Roberto  Ooblanelü.  (BiTist 
dinie.  di  Bologna.  0  u.  10  82.) 

Dil  wesentliche  fasit  ans  den  mitgeteilten  Kran- 
kengNcliiAtaia  dürfke  das-  sdn,  dass  BrwiidiangidMvde 
ia  den  Hiateifaauptlappen  dein  Hirns  verlaofw  UoBSB, 
ohne  Symptome  hervorzurufen,  die  mit  Sicherheit  auf 
die  Alteration  desselben  zurückzuftibren  waren ;  in  einer 
MiodenaU  der  flUe  jedoch  liset  sich  für  die  vorhandenen 
iMtaiiMlMa  StSnufSB  kein  aadmr&oad  aniSaden,  äts 
dwa  BtweifllraBgriiefds  in  dn  EBstabaoptalappen. 

L-n. 

Ein  Fall  von  partieller  Chorea.  Von 

F.  Ziehl-Heidelberg.    (Berl.  klin.  Wocbenschr.  33/82.) 

Wenige  Tage  nach  einem  heftigen  Schreck  stellten 
aidi  bei  eiaem  früher  gesoadea  ISjihiigea  Oienstmftd- 
ahao  lebbafte  Bewegungen  des  Höndes,  dar  Zunge  und 
das  Uataridefers  ein:  auch  der  rechte  1(.  eneall.'iris  be- 
teiligte sieh  an  den  Zuckungen.  Im  Gegensatz  hierzu 
waren  die  Muskeln  der  oberen  Gesichtsbälftc  ganz  an- 
beteiligt: desgleichen  die  Musknlatur  des  Rumpfes  und 
der  Extremitäten.  —  Innerhalb  weniger  Tage  gingen  die 
EraclieinuERen  zurück  und  waren  nach  etwa  14  Tagen 
ganz  geschwunden  üDas  Befallensoin  mehrerer  Mus- 
kelgmppea,  das  Dnabläs4tige  der  teils  von  selbst  ein- 
tretenden, teils  durch  Willeneimpulse  hervorgerufenen 
unkoordinirten  Zuckungen,  die  blitzartige  Schnelligkeit 
derselben,  ihr  Verschwinden  im  Schlafe,  d;is  Fehlen 
sensibler  Störungen,  das  ätiologische  Moment,  endlich 
der  Verlauf  dürften  genügend  Anhaltspunkte  sein,  um 
im  Totliaganden  Falle  di«  Diagaosn  einer  «partiellen 
OImkw*  aa  rechtfertigen.  — *  Bernhardt 


DfiBMiiorrhoe  als  Ursache  von  H71I1N. 
Cfilepeie.    Von  Dr.  Jobn  Dehar  aas  sutn«. 

(Yerbaadlang  der  Gyn.  Sektion  aof  dam  nat  Kosgnm 
EngUselisr  Aerzte  zu  Worcester  Aug.  82.) 

D.  nuMlit  im  Anseblnssa  an  die  Thatsaebe,  dsN 
epileptoid«  Nenroaen  oft  durah  AflSdrtionsB  dsr  weib- 
lichen Sexualorgane  verschuldet  werden,  auf  den  In- 
sammenhang  zwischen  Dysmenorrhoe  und  Hysterocpi- 
lepsie  aufmerksam.  Eine  Frau  war  nach  3  Aborten 
dysmeaorrhoisoh  und  dann  epileptisch  gewacdea.  Die 
äankheit,  wsMm  aDca  Behandlnngsmeibo^  gstaobd 
hatte,  schwand  oach  TQI|SnommcDer  Dilatation  des  Ori£ 
ext  uteri,  weldlM  baMchtlich  stenosirt  war,  mittabt 

Fnrther  obctervations  on  chrenle  morpU*  . 
nisiil.   Von  Fnt  Obersteiner  in  Wien.  (Braia, 
Oktober  1M3.) 

Naak  den  Erfahrungen  des  Verl's  hat  die  Entzvs- 
hungskur  sehr  oft  nur  einen  aweiMhaftan  oder  gn  kai> 
neu  Erfolg,  sie  kann  sogar  unter  gewiaaaa  Badbgogsn 
(Ina  Leben  gefährden.  Der  mitgeteilte  Fall  betrifft 
einen  jungen  Mann,  der  sich  bei  der  Kur  (sofortige 
Entziehung)  nach  Deberwindung  der  ersten  Reaktions- 
Symptoms  gaas  wohl  fühlte,  dann  aber  ia  «aar  Nacht 
pMt^Bdi  Uber  Prieordadaogst  klagte  and  vntar  daa 
Ersrlieinungcn  der  Ilcrzschwiche  schnell  starb.  Eine 
Murphium-lnjektion,  die  hier  indizirt  gewesen  wire, 
konnte  nicht  mehr  gemacht  werden. 

Eine  andere  Er&hning  des  Teii's  ist  die^  im 
dem  protraUrtan  Morphiumgennas  in  gfoasen  Doaaa  ia 
den  meisten  Fällen  dauernde  psychische  ErkrankungSS 
folgen,  die  bei  der  Entwöhnung   von  demselben  nidit 
nur  nicht  verschwinden,  sondern  sogar  stärker  anitntn. 
Dis  neiatfla  der  Morphiaistsa  saigan  iniellekfeali 
und  nocaliadM  Defekte,    b  nidit   wenigen  nhs 
nimmt   die   Psychose  einen   bestimmton  Charakter  *a. 
Gewöhnlich  bandelt  es  sich  dann  um  Depressioaua- 
stinda  mit  Selbstmordideen,   gelegentlich   um  heftige 
Erregtheit  und  Hallusinationen.   Paralyse  hat  Yari.  ais 
dabei  gesehen.   Hereditfir  disponirte  Individuen  Mm 
natürlich  leiehter  solcher  §aia%BB  Stfiroag  «ahaim  ib 
widerstandsfähigere. 

Zwei  solche  Fälle  werden  angeführt  Ein  Mann,  dar 
dem  Morphium-Gebrauch  angeben  war,  hatte  sein«  jaap 
Frau  Oberredet,  sieh  auch  —  tum  Spaas!  —  Injektieoas 
zu  machen.  Es  geschah,  und  bald  stimmten  die  beulen 
in  nichts  so  überein,  als  in  ihrem  gfnnf>intfihfft*'''J'*° 
Genüsse  tou  Morphium.  Beide  aHkraaktaa  im  laofs 
der  Zeit  psychisch.  Die  Frau  war  sehr  erregt  nod 
hatte  Selbstmordgedanken,  war  auch  aggressiv  gegen 
ibri'  Uingeljiiiig,  der  Mium  hatte  u.  A.  die  Manie,  die 
teuersten  Klaviere  Ton  Paris  und  Wien  eto.  aufaukaafes 
und  daaa  ihn  aianahion  Baataadtaila  adfe  «tDaadv  it 
Tortauschen,  Ui  die  lutramaota  gjhialiwh  nabwaafchr 

waren. 

Verf.  lehnte  den  Versuch  der  Entzieh nngsknr  sb, 
weil  es  doch  nicht  aiuuneluaen  war,  daaa  beide  fdMiU 
wOidea  oad  bei  ihno  gegaasaltigea  engoiB  BaaialnBga 

der  eine   doch    bald   wieder  unter  das  KaAnsse  dei 

andirti  rückfallig  werden  würde.  KrOD. 

Some  medico-Iegal  aspects  of  morphia- 
taking.  With  Hpec ial  reference  to  the  .Lam- 
8on  case*.  By  H.  H.  Kaae-fiewjork.  {ThȊ3b- 

nist  nd  Neorelogist  8/83.) 

Dr.  T..'imson    hatte,  wie  bekannt,    seinen  Veit«, 
einen  Krüppel,  durch  Akonit  getötet,  angeblich,  um  daasea 
Vermögen  su  erlangen.    Seine  Verteidiger  madMl'jA» 
tend,  dass  «r  in  Folge  habituellen  MorphiarageNsaai 
1  geisteskrank  wire;  er  wurde  aber  nichtsdaatoireoigK  um 

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681 


Tode  T«rurteilt  Yf.  legt  nun  dar,  d&sa  L.  «ohl  (gleich 
den  meisten  der  Morphiums QcLtlgen  mit  einer  Art  von 
nioi«li*cbem  Irresein  (moral  inssnity)  behaftet  geneseo 
sei.  Dasselbe  zeige  sich  bei  solchen  lodiriducu  u.  a. 
t.  B.  in  dem  Hang  zur  Lügp,  in  dem  Verlust«!  <)<t  Zu- 
neigung zu  Faiuili«!  und  FtPuiid,  in  der  Vernarb iässi- 
gung  der  GescLift«  und  der  religiösen  Pflichteu  u.  s.  w. 
Von  diesem  Standpunkt  aus  sei  aber  die  That  nicht 
einmal  zu  deuten.  Es  sei  Tie! mehr  bekannt,  dass  Aerzte, 
die  dem  Morphiumgenusse  fröhnen ,  eine  gewisse  Sorg- 
losigkeit bei  dem  Gebrauche  von  giftigen  Medikamenten 
auch  ihren  Patienten  gegenüber  zeigen.  Mehrere  solcher 
Aerzte  hätten  dem  Verf.  gestanden,  dass  ihre  Patienten 
deswegen  stets  in  einer  gewissen  Gefahr  schweben.  I>er 
eine  hatte  z.  B.  eine  zu  grosse  Gabe  von  Strychnin 
▼erabroicht,  so  dass  Konvulsionen  entstanden;  ein  ande- 
rer hatte  durch  starke  Morphiuminjektionen  sogar  den 
Tod  herbeigeftihrt  Dazu  käme,  dass  L.  selbst  immer 
grosse  Dosen  von  Akonit  genommen  hätte,  Ton  dessen 
Wirkung  bei  Neuralgie  er  enthusiasmirt  war.  Er  habe 
also  absichtslos  getötet.  Verf.  betont  schliesslich,  da&s 
alle  diejenigen,  die  Narkotika  gewohnheitsgemäss  im 
CebermasB  geniessen,  einer  Anstalt  übergeben  werden 
tollten,  sobald  sich  die  ersten  Zeichen  einer  geistigen, 
T«>p.  moralischen  Störung  bemerklich  machen.  Krön. 


Ollrenkrankheiten. 

Tebcr  die  Einwirkung  von  Chinin  und 
Salizylsäure  auf  dai4  Gehörorgan.    Von  Dr. 

Kirchner,  Dozent  der  Ohrenheilkunde  in  W'ürzburg. 
(B«l.  klin.  Wochenschr.  9/81.) 

Der  Verf.  berichtet  über  eine  Reihe  von  experi- 
mentellen Untersuchungen,  die  von  ihm  im  pbarmakolo- 
giachen  Institut  der  Universität  W'ürzburg  angestellt 
«erden,  und  weist  dabei  besonders  darauf  hin,  wie  bei 
grotMB  Gaben  Ton  Chinin-  und  Salizylsäurepräparaten 
ein  nachteiliger  Einfluss  auf  das  Gehörorgan  erwachsen 
kann,  der  sich  ausser  den  lästigen  Obrgeräuschen  beson- 
ders durch  Abnahme  der  Gehörschärfo  ofTenbart.  Nach 

IAnf&hrung  der  in  der  Literatur  verzeichneten  Beob- 
achtungen über  diesen  Gegenstand  teilt  der  Verf.  die 
pathologischen  Veränderungen  im  Gehörorgane  von 
Tieren  mit,  welche  mit  grossen  Gaben  von  Chinin  und 
Salisjlslure  gefüttert  wurden.  Als  Versuchstiere  dienten: 
KuiBohen,  Katzen,  Hunde,  Meerschweinchen  und  Mäuse. 
Bei  der  Sektion  der  Tiere  fand  sich  sowohl  nach  Ge- 
'  brauch  von  Chinin,  als  auch  nach  Salizylsäure  starke 
Hyperämie  im  knöchernen  Gehörgange  in  der  Nähe  dos 
Trommelfells,  auch  letzteres  selbst  zuweilen  in  der  obe- 
i  rea  Partie   gerötet  und   entzündet.    Die  Schleimhaut 

der  Paukenbühle  zeigte  sich  getrübt,  und  an  einzelnen 
Stellen  fanden  sich  Ekcbymosen  vor  in  Form  von  10 
bis  15  kleinen  Blutpünktchen,  ferner  auch  Ilämorrhagien 
I  voD  2 — 3  Mm.  Ausdehnung.    Auch  im  Labyrinthe  fan- 

I  den  sich  Veränderungen  vor,  indem  bei  Eröffnung  des 

'Veetibulum  sich  die  Flüssigkeit  häufig  rötlich  gefärbt 
xeigte;  besonders  stark  war  auch  in  mehreren  Fällen 
I  die  Bötung  an  der  inneren  Fläche  des  Steigbügels  aus- 

gesprochen.   In   der  Schnecke  zeigte  sich  neben  einem 
»tark  gefüllten  geachlängelten  Gcfässe  rötliche  Flüssig- 
I  keit    Nach  der   Ansicht  des  Verfassers  liegt  die  Ur- 

I  aache  dieser  pathologischen  Veränderungen  in  den  wich- 

tigsten Teilen  des  Gehörapparates  (der  Paukenhöhle  und 
des  Labyrinthes)  wahrscheinlich  in  vasomotorischen 
SUSnmgen,  die  in  dem  einen  Falle  nur  Hyperämie  oder 
Torübergehende  Entzündung  leichten  Grades,  in  dem 
Anderen  Falle  jedoch  bleibende  Veränderungen  von  wich- 
>  tigen  Teilen  des  Gehörorgans  verurtacben.    Als  Indi- 


kation zu  therapeutischen  Eingriflfen  ergiebt  sich  dahe 
auch,  dass  in  frischen  akuten  Fällen  antiphlogistisch 
und  ableit(>nd  zu  verfahren  ist;  bei  abgelaufenen  Pro- 
zessen in  der  Paukenhöhle  mit  Verdickung  der  Schleim- 
haut empfiehlt  sich  die  Anwendung  von  Dämpfen,  Jod- 
Präparaten  und  Lufteintreibung  per  tubam;  bei  Affcktion 
des  Gehörnervs  ist  die  Anwendung  des  konstanten 
Stromes  indicirt 

Ueber  Chiningebrauch  in  der  Ohrenheil' 

künde.  Von  Prof.  Toltolini.  (Mtschft  für  Ohren- 
heilk.  10/82.) 

Der  Verfasser  warnt,  indem  er  auf  obige  Arbeit 
Kircbner's  verweist,  ausdrücklich  und  manchmal 
sogar  in  drastischer  Weise  vor  zu  grossen  Gaben 
von  Chinin  und  Salizylsäure.  Er  beruft  sich 
auf  seine  grosse  Erfahrung  hinsichtlich  der  therapeu- 
tischen Wirkung  des  Chinins  nach  seiner  Applikation 
bei  Wechselfieber  und  verwirft  die  jetzt  gebräuchlichen 
grossen  Dosen;  mit  kleineren  komme  man  bei  längerem 
Gebrauch  ebensoweit.  Daher  kämen  die  früher  unge- 
kannteo  Krankheiten,  wie  Cbininamaurose  und  Cbinin- 
taubheit  Nachdem  erstece  an  der  Hand  dreier  Fälle 
besprochen  ist,  verweist  V.  noch  auf  die  bestehende 
Literatur,  die  auch  hier  angeführt  werden  möge.  Es 
sind  Angaben  vonGrüning,  Michel,  Knapp  (Archiv 
f.  Augenhikdo.  Bd.  XI  Hft  2*).  Verf.  schliesst  mit 
den  Worten: 

Dr.  Kirchner  schlägt  Mittel  vor,  die  chronische 
Schwellung  in  der  Paukenhöhle  zu  beseitigen  — ,  ich 
meinesteils  rate  aber,  die  grossen  Dosen  von  Chinin 
überhaupt  aufzugeben,  dann  wird  man  nicht  erst  nötig 
haben,  Gegenmittel  zu  entdecken  gegen  jene  Chininver- 
giftang. Messer. 


Vereinsnachrichten. 


Sitzung  der  Berliner  medizinischen  Gesell- 
schaft vom  29.  November  1882.  (Originalbericht 
der  Deutschen  Medizinal-Zeitung.) 

Hr.  Sonnenbnr^:  ErfahroniroD  Aber  die  Verwertbar. 
k«lt  der  Sajrre'schcn  <JI|iMkor»et8.  Bei  den  im  I.anfe  von 
1',',  .fahren  in  der  Künitrl.  chirurgischen  Poliklinik  zur  Be- 
handlung gelangten  '.^>  (■'Fällen  Tun  Wirlielerkraiikungeu  sind 
im  Uanzeu,  da  durchschnittlich  3  Gipskorxets  zur  Anwendnnjf 
gelangten,  etwa  <300  Gipskoräct»  angele^  worden,  nnd  rech- 
net der  Vortrai^nde  die  der  Privatpraxis  hinzu,  »o  ergit^bt 
sieh  eine  ziemlich  beträchtliche  Anzahl  derartig  behandelter 
Fälle,  deren  Resultate  S.  mitteilen  möchte,  um  so  mehr,  &U 
in  den  letzten  Jahren  die  Ansichten  Uber  den  Wert  des 
Gip!*k<>r!ict.s  hvi  Skolicwe  und  Lordose  sehr  differirten,  und  es 
Oberhaupt  in  Frajje  gest^ellt  wurde,  ob  die  Erfolge  in  dem 
von  Ha  vre  gurUbmteu  Masse  in  der  Praxis  vorbanden  seien. 
AnfKnglirh  versuchte  man  auf  der  Klinik  fast  alle  Fälle  von 
Wirbelerkranknnfifcu  mit  dem  Oipsvcrband  zu  bebandeln,  aber 
»ehr  bald  erschien  eine  Sichtung  de»  Materials  als  durchaus 
notwendig,  da  die  Erfolfce  sehr  verschieden  waren,  je  nach- 
dem man  es  mit  Lordoxe  odnr  Kynhone  d.  h.  nur  mit  Ver- 
krtimmung  der  Wirbelsnnle  oder  aber  mit  ß:leichzeiti^r  Er- 
krankung der  Kno<:h$n  zu  tbnn  battt;.  jlit  der  EuL^icht, 
dass  die  guten  Kesnltat«  viel  eher  bei  .Skoliose  als  bei  Ky- 
|>hose  erreicht  u-urden,  fing  S.  daher  an,  die  Gipskorxets  fsHt 
nur  bei  der  «rsteren  anzuwenden.  Von  den  damit  behandelten 
IS3  .Skollo.sen  betrafen  Ißö  MlUlrhen.  Augelegt  nurdcu  die 
Gip.skorsets  in  jedem  Aller,  .nolwld  die  Skoliose  sich  deutlich 
zeigte,  am  häufigsten  nattirlich  bei  Kindern  von  10  bis  15 
Jahren,  M  mal  bei  Kindern  in  den  ernten  5  Lefaeni<jahren, 
während  im  Alter  von  20 — '25  Jahren  nur  noch  4  Fälle  damit 
behandelt  wurden- 

Was  nun  die  haapt^Kcblich  behandelte  Skoliose  betrifft, 
»0  ist  a.  hei  dem  grossen  Material  zu  der  Uebcrzeugung  ge- 
kommen, das»  am  häufigsten  die  Verschiebung  von  den 
Lendenwirbeln  ausgeht  und  von  da  «ich  auf  die  anderen 
Wirbel  ausbreitet,  während  nac  h  der  gewöhnlichen  Annahme 
die  Bmstnirbel  den  Ausgangspunkt  bilden.   S.  behauptet 

*)  Ref.  in  die«er  Ztg.  18»!  S.  703. 

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en 


dBBmach,  d&sa  die  Affektion  als  uscendirende  Lenden- 
wi rbeUkoliooe  aufzufaüMen  ist.  .S4:Ib!itverstäiidlich  bilden 
alle  diejenigen  Fülle.  Wo  die  Sküliuse  von  den  Lendenwirbeln 
allein  aHfirelit.  die  infislr-u  Chuticcu  ftlr  die  Hioluni,'.  dfim 
nur  ilii  ji'iiitfpn  Y<i\\<'  a\u<l  triuistijj,  in  wrlrlioii  riiirli  iKt 
.Suspfi)>iiii)  utich  eine  (jrade  Hiibtunj^  di-r  Wirbil  stnlt  li;it. 
Sina  aber  k«ine  wesentlichen  Veränderungen  der  Wiiin  l- 
körper  uml  iles  Bundftppnrat^  vorhanden,  so  prtetjt  sich  durch 
tint'ai'li^Ti  /ii^c  dii!  Wirbrlsaulc  wieder  t:n\ile  7.n  richten  und 
wird  dftDii  liurrh  liie  Fixation  des  ( iiiiskursets  sehr  viel 
bexKer  und  schneller  der  Heilung  entge^;|■l^^'ctlihrt.  Je  früher 
aber  die  Anlegung.  de»o  besser  ist  die  Fixation  des  Ciips- 
korseU  möglich.  f>ie  betten  Btraltatc  wurden  also  da  er- 
reicht, wo  durch  Suspension  die  Verkrfimmung  »ich  vollstän- 
dig ansiijieichen  liesä, 

SelbstV4  rstuuillich  wurden  aber  auch  die  anduren  Formen 
in  Bebandlnnt;  genommen,  sellnt  bei  ro  hochgradiger  Ver- 
kittnuDung,  tiasa  man  den  Ausgangspunkt  derselben  mit 
SiduAfli»  nidit  aekr  MgeiiM  könnt«.  Aach  in  dieaea  Fll- 
ktt  kftt  das  OfaiakatHt  nni  viinill|riHsh«  Dienste  geleistet, 
■Jemala  »lier  sgwd  wcileh*  nuhleiun  Folgen  gehabt.  In 
deqjaigen  IWIen  Ton  Skolioae  «ndudi,  in  denen  dnrch 
Streelnmg  gu  keine  Lageveriinderung  der  Wirbel  mehr  er- 
reicht  werden  konnte,  wurde  das  Uipskorset  häufig  als  ein- 
&cher  Stüteapparat  zu  dem  Zwecke  in  Anwendung  gebrucht. 
nm  zn  Terbindcm,  dass  sich  diese  Formen  noch  «:hlin)mer 
anabUden.  Die  sogen.  Totalskolios«,  waleho  nach  d»  allge- 
meinen Anualiine  bis  zum  7.  T/eben4<dir  kilüig  mr  Beobach- 
tung kommt,  war  Snxiierst  selten. 

Waa  die  Anwendung  des  (Jip.skiir.iets  bei  K.vpbosen  und 
Kyphoükolio.sen  anbetrifft,  bei  denen  Sayre  daniellie  ganz 
bf^onilerrf  c-niufohlcn  hat,  ho  hat  der  VortraKciub'  damit 
(Kihli'chii!  Krfalirnngen  getnacht  und  in  *'inem  Falle  durch 
Kcinipres8ii»n  auf  das  EUckcuiijark  ^ogar  den  Kxitu.n  lotali.» 
eintreten  Kcbcri.  Von  andi-n  r  S.'ite  ist  noch  liHtont  worden, 
dass  bei  dtr  Str^'/kiing  viel  iiiintiß'er  Si-iikun£;Mibrf/,e-i.-,e  auf- 
zutreten ]itli  K'i'ii  als  wenn  man  durch  einfache  Lagerung 
oder  Streckunf:;!<apiiaratc  die  Kranken  behandelt,  und  so  sah 
sieh  S.  bald  veranlasst,  »ich  bei  der  Behandlung  mit  dem 
CHMkoiMt  wu  anf  die  Skoliose  >n  beschrtnken.  Sind  die 
omtiadnii  PNaane  anaoeheilt,  so  kann  das  Uipsfcorsot  recht 
gute  Dtoute  leisten,  ulefai  bier  bedarf  es  nur  noch  wenig 
der  Extension,  nm  täm  Beasermw  In  der  Verschiebung  und 
Flexion  der  WiriMlalale  hnteisniunn.  Sieher  ist,  ilass  die 
hauptHikhliehe  Pwdenng;  wdiAe  man  an  eine  erschcpfende 
Theraiiie  stellen  muss,  die  pernaneate  Redressiruug 
ist.  .iedes  Mittel,  welches  dieser  Fordcnu^  tkatsäxblicn 
entspricht,  int  gut,  und  wird  um  so  besser  sein,  je  mehr  e* 
dem  Allgemeinbctiuden  des  Kftrpers  Rechnung  trügt.  Diese 
Redingungeii  zn  crfnllen,  ist  da.^  Hip.tkorset  nm  Besten  im 
Staude  l>er  Kiriwaud,  dass  daa  Allgemeinbefinden  de.s  Kiir- 
pi  rs,  die  Ktii Wicklung  der  Jlnistorgane  und  der  Maaktüatnr 
.Sihadi  n  erleiilet,  i)>t  bei  richtiger  Anlegung  nd  mshlMiti- 
gern  Wechsel  des  Korsetn  nicht  .stichhaltig. 

Mit  dem  Gipskorset  allein  indes.sen,  ein  wie  ujHchtigcs 
Hilfsmittel  es  auch  sei,  kann  man  die  Heilung  der  .Skolinse 
ni<  ht  erreichen.  S,  lässt  daher  nach  .Anlegung  vi  :i  1  1;^  J 
Uipskorsets  einen  einfacbeu  Fortativapparat  tragen  unil  dann 
zur  Uebnng  der  Muskulatur  methodische  Gymnastik  treiben. 
Demnach  emnflehlt  8.  bei  Behaudlung  der  Skoliose  folgendes 
Verfahren:  Hat  hhhi  sieh  dwek  auJiwh«  Snspeuion  ObM^ 
sengt,  dass  man  e«  nH  tiatit  leldit  aasmglefdienden  Bkdioae 
zn  tnun  hat,  oder  wenigstens  durch  Streckung  eine  wesent- 
liche Besserung  erreichen  kann,  so  ist  man  ohne  Weitere« 
beteehtict.  das  Oipskorsett  anzulegen.  Dasselbe  bleibt  etwa 
6  bte  B  Wochen  liegen,  damit  die  Atrophie  der  Muskeln 
nicht  zn  stark  wird.  Darauf  ISsst  man  das  Kind  8  Tage 
lang  ohne  Korset  gehen  und  badet  es  titglich;  alsdann  wird 
vielleicht  ein  zweites  Gipskontot  angelegt.  Ist  nun  das  Re- 
dresseraent  genügend  vorgeschritten,  so  liisst  man  fiir  das 
Kiud  ein  Portativkorset  anfertigen,  und  sorgt  zugleich  ftlr 
entsjin  I  hendc  tlchutig  der  Mu.skelu.  im  Sommer  event,.  durch 
Schwill] tuen.  Nach  einer  Pause  von  3  hi.s  ;i  Monaten  wird 
dann  cm  m  a-  s  (iipskorset  angelegt  u.  s.  w.  uu'l  wenn  man 
diese  Methi  ilc  bis  .Jahre  durchfuhrt,  so  erreicht  man 
Äusserst  gaiistige  Ke-^ulLate, 

\un  k'iniite  mau  fragen,  oh  nicht  an  Stelle  des  (iiiis- 
korsets  die  anderen  Methoden  einen  Vorzug  verdienen  B. 
das  FiU-  (liier  Was.terglaskorset,  zumal  letztens  infolge 
seiner  Elastizität  leicht  abnehmbar  ist.  Denigegentiher  he 
tont  S.,  da.ss  ilie  daneruile  Streckung  der  ^\■irbelsilule  besser 
und  vollständiger  dun  h  ein  nicht  ubuebinhares  Korset  ge- 
schieht, durch  welches  die  Kedres.sirung  auch  während  der 
Nacht  andauert.  Die  Aalegang  des  Fiukorsets  ist  femer 
sehr  mtthsam  tiod  ackwieiig  und  in  der  Klinik  einfach 
aoa  Zoitauflil  nicbt  ataMhaft  Das  WaaiHglaa  nimmt 
«uterdeni  wtten  4ea  Autmetanna  viel  Zd«  In  Anipraeb, 
ni  4ia  PaSiS«  Uncn  aabr  «her  Ina  u^gaalnnab  «bm 


Gefahl,  das  sie  am  Knrper  haben.  Ansgezelclinet  sind  dim 
Kursets  selbstverständlich  bei  ausgeheilten  Kyphosen.  Ib 
letzter  Zeit  hat  S.  gr.Hilc  die  Technik  des  üipskorseU  idv 
Ten  iiifftchr  lind  niemals  Üekubitns  gesehen.   Besondet»  bat 
er  die  Mndilik.il ii  ri  ciiigcftihrt,  die  Schnitem  volUliindiir  fwd 
zu  lassen,  da  die  Fixation  des  unteren  Abschnitten  der  \S  irW- 
saiilc  (iurehaus  genügt.    Ferner  werden  zum  Sibu;.':-  lier 
Dornfort.sattze  der  Wirbelsäule  zu  beiili  ii  S-fiteü  Scbientn  rin- 
gelagert,   Feuersi  liw.immpolsferung  liber  die  Knoclienvor- 
.sprilnge  gelegt,  und  der  Fat.  nur  am  Kopf  siispcnilirt.  Durch 
das  Freibleiben  der  Schultern  können  die  Patienten  siih  selbst 
in  der  Schwebe  unterstttuen,  indem  sie  mit  beiden  Uända 
die  Sehnur  com  FlaacbMUMg—M»  blltan.   Es  kommt  w«. 
aentlieh  darauf  aa,  im  diaKaifln  ditihalb  der  Manuaa  fcit 
angesogen  werden,  tnd  Ünner,  4a«  von  hdian  Mtm  dir 
GipsrenMuid  fest  angedrOckt  wird.  TU»  Kinder  Umwa  ait 
diesem  Korset  die  Schule  besnehen  nnd  ihren  gewfihnlirlMB 
Beschtftignngen  nachgehen.  Auch  die  Kleidnng  sitzt  weseal- 
lieb  besser  au  dem  Üipskorset  S.  empfiehlt  scblieasKd)  dis 
Oipskorset  vorwiegend  fHr  die  Behandinag  der  Skoliose  tml 
zwar  als  wichtigstes  Mittel,  um  sehr  rasch  zum  Ziels  za 
gelangen;  dagegen  Ist  es  bei  eutzUndlicben  Prasesseo  d«r 
Wirb«  nicht  ulunit,  weil  es  hier  eher  hindernd  als  flkderad 
wirkt. 

DiaknaiUiL  ffi.  Kttttar  keatltifft  nach  seinen  nekt 
msehnliehen  Ihleirial  in  AllgemMnaa  die  gttnstina  Eifdk- 
nugen  des  Redners,  doch  vermiast  er  bmgliel  der  Aa- 

scbauiiiig,  dass  die  Skoliose  meist  als  aszendirende  Lendet- 
Skoliose  aufzufn,s8en  sei,  die  Unterscheidung  swiscUa  dCf 
rhnchitischcn  und  der  hautnellen  Skoliose.   Bei  der  erstena 
scheint  allerdings  die  kompensatorisi-be  VerkrtlnuBimi^  sekiia- 
där  zn  sein,  dagegen  nicht  bei  der  letzteren,  denn  hier  siebt 
man  hüuflg  Fälle,  wo  die  Verschiebung  der  Bm-tirir<»pl 
Säule  vorhanden  ist,  wfthrend  die  Lendenwirbels.mlp  n  -i 
keine    Abweichung    zeigt.     In    Betreff    der  BcLiU'iiMÄ 
der    Skoliose    ist   K.    ebenfalls  ein    Verehrer  d«  lüp»* 
pun/.ers,  doch  sind  ilie  Fälle  zn  nntorscheiden.   Beim  tk 
ginn  der  habituellen  Sk<diose  sind  die  Nachteil-'  d  «  b  '  ^ 
erhebliche,  dass  man   weniirstens  bei  Familien,  wcl  k  uv: 
Ausgaben  für  ein  Filzknrsi  l  lU'  lit  si  heuen,  dieses  vorzifb^n 
soll.    Die   rnterst\it2ung,  welche  dasselbe  gewiüirt  reicht 
ftlr  die  beginnende  Form  vollkommen   aus.  ohne  dais  die 
Entwicklung  des  Thorax  gestitrt  wird.   Für  alle  anderen 
Formen  verwendet  K.  aosachliessUcli  den  (JiMMMfi  4t 
FibE  die  Streckung  nicht  in  so  Tollkommener  Wau»  «nlll.  , 
wie  CUn.  Aha  wuk  fttr  die  KniMN  Bflehte  K.  den  Oiw-  1 
panzer  In  Sdntn  nehaeo,  da  er  al»  Safllle  ur 

(lei  sah.  wBhrend  es  andererseits  kein  beseeres  IDttel  fiaMi  , 
die  vorher  bestehenden  schweren  Symptome  zum  Vendwia-  I 
den  zu  bringen,  ala  das  Gipsknrset.    Freilich  hat  Sonnea- 
bnrg  selbst  davev  gwarnt,  die  Streckung  bei  Kjphose  ii  | 
stärkerer  Weis»  vorzunehmen,  als  dass  da«  Kind  eben  aar 
auf  die  Zehen  gestellt  ist.  weil  keine  Streckung  des  Gibbu, 
sonder«  nur  eine  Entlastung  der  WirbelkiJrper  erzielt  wer-  | 
den  soll.    Femer  spricht  sich  K.  ««ijeij  die  von  Langea- 
beck  angewendete  Strwkung  in  der  Narko.se  aus,  weil  dsnB  i 
für  die  Stärke  derselben  jeder  Ma-^siaili  fehlt.    Ist  die  Fii»  I 
tion  nach   l';',  —  2jiihriger   Bidiandlung  erreicht,  so  pfleifl  1 
K.  einen  Versuch  mit  dem  Filzkorset   anzustellen.  ,sohiJi 
sich  aber  Sehmerzeu  einstellen,  zum  Clipskorset  »orUctza  I 
kehren.  | 

Hr.  Israel  hat  ebenfalls  von  der  .Anlegung  des  Oip*-  j 
korsets  bei  Kyphose  nur  ;:iiii^tii,'p  Resultate  gesebrn  lüd 
glaubt  darin  das  souveränst«  Mittel  zur  Beb-mdlncg  ia- 
adbCB  an  finden,  doch  ist  dasselbe  voUkommen  zu  unter-  I 
scheiden  Tom  Streckverhaad  bei  Skoliose.   Lor.  bat  sogar  bei  | 
kariflsea  Prozessen  dflr  tMM«B  Leadinwirbel  die  Obersobsafcd  I 
mit  eingegipst,  so  4aai  daa  Ündlvidana  leicht  traaspenabel 
war.   Durch  konsequente  Anwendung  dieoes  VerfthfCnt  ge- 
lang es  in  einem  Falle,  eine  vollstAndige  Heilung  der  Sko- 
liose nnd  der  Karies  mit  völliger  Resorption  der  Abeeesse 
in  der  Fossa  iliacA  zn  Stande  zu  bringen  ;  ausserdem  war  die 
Parese  vollst&udig  Terschwunden.   Ein  Umhergehen  ist  d*  ' 
bei  xelbKtverst&ndTich  unmöglich. 

Hr.  Eulenbnrg  glaubt,  dass  dnrch  die  dauernde  &- 
teiisji  ti  bei  der  Pott  .«eben  Kyphose  mittelst  des  GipskorseU 
ein  dauerndes  Vakuum  entstehen  müsste.  Dies  würde  »bei 
der  Heilung,  ilie  dnrch  .Svnostose  erfolgt.  enigegentreteR 
Als  reparatives  Verfahren  ist  das  (tipskerset  durcbaas  an«- 
erkennen,  und  grade  bei  den  äusserer  v  ir^-eschrittenen  Fäll«' 
mochte  er  da.sselbe  allen  anderen  Verlahrnngsiweisen  Tnr 
/.iebeii,  welche  fa.st  guiu  unwirksam  sind.  Nach  E.  s  Erfii 
rungen  geht  etwa  die  Hftitte  der  Skoliosen  vom  I.«ndeji-.  di<  . 
USlite  vom  Dorsalsegment  aus.  Die  rbacliiti»cbe  Skolioie 
manifestirt  sich  ansnahmslos  so,  dass  eine  gross«  Kurve  kos- 
w  naab  links  gerichtet  ist,  welche  an  hlafintea  aar  dis 
Damlwiibal  In  skh  achUesst.  »rade  dieeePlUe,  wUtf 
Nia  Andi  dk  BalMtnag  Wdaa,  alHten  ek  Bel«««ifih^ 

Digitized  by  Goog  Z 


SeUet  flr  die  Bchudhrng  mit  dem  Gipskonet  bilden.  Die 
Mhw  aHM  Jb  iem  ent«n  Lebensalter.  Jedmfcllt  w  Ab- 

laf  In  o.  LewnsjUKii,  behandelt  werden. 

Hr.  Jul.  Wolff  stimmt  Sun dc nbn rjf  bei,  wenn  e» 
na  im  tranz  junjie  Kinder  v<m  l  Jahren  handelt,  Hit-r 
irt  im  WachHtum  ein  ao  scbn-  lli  -i.  ilie  «tLiidli(ht>  Wir- 
bog  dagegen  nicht  in  Betracht  k  iumt.  I>ui,'egi-u  sind  die 
YwiHtmwe  wesentlich  anders  bei  älteren  Kindern.  Hi.  r 
■M  man  doch  des  abnehmban-u  Kuntets  das  Wurt  reden, 
«•in  Q^pdnnM  4to  Fan|iimti(m  der  Uaat  hindert,  die 
mmUMur ttnpUHh  Mdit,  die  Bewesong  aosscblienst.  Als 
der  «dcaetst«  Stoff  «Mtalat  W.  du  WaiiserglaiikorRet. 
1ha  Bann  es  aafdam  UodeD  anfertigen,  ao  dass  die  Fat. 
g(e»n  dii^  aabetnoM  Venchtigkeit  geaeUttit  äaA,  «od  kaas 
eiaeD  t^eitUohaa  Zog  auf  den  Rippeataefcat  taaMMn;  m- 
ckieh  ist  m  luaant  lajeht,  feat  uid  damkaft.  Chil  aage- 
Mgt  lifat  at  «haaao  gtoan  «ia  Oipa. 

_&i.^QStarbock  berichtet  darttber,  wie  Sayre  aelbat  die 
aamlegen  pflegte.  I>w  Kiankea  wurden  erst 
abar  -aieht  aaifait,  daaa  rie  mit  den 
tn  Tcrlona.  Alaiaan  ward«  ein  b&- 
ataura  Jamwt  rar  Unterstotzang  de«  GiUna  aanlagt,  waa 
Bajra  ala  oanhana  uotwundi^  eracfateta.  Büflnfib  waiia 
'  ener  wenig  Oipa  gebraucht ,  dagegen  badeotend  nehr 


Gijabinden  aU  heute.  Nach  G.'s  Erfahrungen  hat  das  Publi- 
kn  gewöhnlich  nicht  so  grosse  Geduld,  ala  erforderlich  i^^, 
aa  ia  lioehigradigeii  Fällen  Erfolge  zu  oraielen,  und  daher 
lieht  er  die  amoriblen  Vi^rbände  an«  Wa^erglaj«  etc.  Tor, 
E«  ist  jedoch  bei  allen  Erwachsenen  notwendig,  die  Schultern 
mit  hineinaaDebBieB,  weil  sonst  der  Ualt  leblt  Die  sdiiech- 
testen  Erfolge  aiad  bei  daa  ihacUtisdiea  Skoliosen  an  a^ 
fielen. 

Hr.  Sonnenburg  iat  der  Ueberzeugung,  danH  die  links- 
Mitige  rhachitiiM^he  TotaUkolio««  viel  »«Itener  i«t  ala  die 
S-flSmdge  Verkrümmung  der  Wirbelsfiule  In  leUter  Zeit 
bat  Sl  aabr  bnacbban  Kotaat«  aaa  gewalktaoi  Lader  aach 


Oefftofüche  Gemmdheitepflege  a.  Samtftte- 
polüseL 

Vortrag,  ir-  IkiU^'h  bei  der  von  der  (ie.sellschaft  Garne 

Jara  veranätalti  ti  ii  JUtinrc  (>lc.  Von  Dr.  C.  A.  Meinerl- 
lerlin.   Berlin  ls.s_'.    11  i  tt  ler  &  So  hu. 

Die  für  die  llytricin'  uii>l  für  die  Volkswirtschaft  hoch- 
wichtige,  schon  seit  laiiKi  r  Zi  it  iiiij;i  >ir(  ljt4:  Auft^fth»-,  billitff 
and  rationelle  V(ilkHiinhniiit,'-'niiffel  zu  !>es'  hdffen.  widulie  die 
gUt4S  Ulid  zwei kniu>>ii,'r  Kruiilirurii,'  il>r  Arbeiter,  des  Heere.s 
n.  8.  w.  zu  bewirki  n  Kct-iLciiLt  niud ,  li.it  bekanntlich  eine 
neue  (leftcllÄchafi.  dif  Carne  nurii  ( l^uentis-A vre?,  Bremen, 
B«rliD).  entstehen  la.-<si  u.  «elcln'  an«  l'ri.Htheiii,  knoflienfreien 
Rindflei-icb,  dem  nur  du'^  Ff  tr   und  da.«  W'iu-er  eutzoijeu 
werde,  ein  billiges  Flei.tiJiiJulvcr  hprsteilt.  d;n  siiriiintlirhe 
N'ahr-  und  Geschmacksütoffe  dea  frischen  Kiii.itl.  i.><i  h.s  nis  Iii« 
7J  pCt.  Flei-tcheiwrcis»)  enthält  und  zu  Flei.-i  h;.'»!iuüsi  D.  Flris<  h- 
broLsuppen,  Fleiachbiskuit  und  Fli  isi  hzwicbelu  i  tc.  vi  riirliritet 
wird.    Die  Auswahl  der  S>:hlaclittiere  suU  uuti  r  tieriirztlicher 
Kontrolle  geaehehen,  die  Fabrikation  von  vereideten  Ohemi- 
kern  bis  ins  Kleinste  beaufsichtigt  werden.  Die  Wichtigkeit 
dieser  Ao^Mba  «l  balaacbtea,  die  Art  ihrer  Lösung  zur 
affeatliebenKaBitidb  m Itringea  and  die  Prftparate  der  neuen 
VoUcaaakiHBg  im  (nladaaaa)  PabUkaai  vomaftbraa,  war 
der  Zwaak  S»  MatiaSe,  ia  welebar  dar  variiagaada  Vortrag 
sehttUaa  wurde.   Hoffen  wir,  daaa  die  Fabrtkate  wirklieS 
2as  Idataa  werden,  was  sie  sollea,  das  VolkawoU  in  Jieben, 
ud  dass  sie  solcher  Reklamemittel,  wie  jene  au  Amerika 
cdriBnemde  Matinee  mit  Husik,  Arbeiterfüttemug  u.  dgl.  m. 
aUht  üaner  faadflrfea  wird.  Da«  wixUieb  Oata  oadaif  aicht 
r!-  Gr. 


I  MtaUlebe  tteaaadbeltswiaM  ia  ailgenuiaea  Ilm- 
riasea  aad  aüt  karxer  Bezngnahaia  aaf  dea  Krals  Calm. 
Dargestellt  von  S&nitätsrat  Dr.  Wlaaerf  Xieispbyailtns  iu 
"  '      g^AUi;  aa«  Eateabergs  Y^lincbr.  t  gariektl.  n. 

XfedDiaiMM  

iXatwaodigeB  nid  der  Jetiigea : 
jwnt  aa  dnem  soeilellea  Fau«  aadtamweisen,  daa  war 
dla  Avlfaiw,  die  sieb  veif.  bei  der  Torüngeaden  Schilderung 
der  sozialen,  Okonomiaehen  und  bmlcificben  Verhllltni»4e 
dea  Kreises  Cnlm  setzte;  daas  die  BtaüUig  der  Medisinal- 
beaunten  V«  rf  dabei  vor  allem  verbessemngs^v  inli  •  ritcbeint, 
igt  bei  st  illen  beltaBaten  Ansichten  darUber  k.i  .ni  ui»ch  not- 
wendig  besonden  henrambeben.  Dar  bftbacb  und  ttbeneagcBd 


■aagelhafte  geaetalidHi  lUMliaig  des  hj- 
HadiilBUeiBncbtungen 


q:esclirieb*'neii  AMmndlunfir  nnM-hte  man  Kines  wdiiin-hrn,  dass 
i<ie  aucli  in  wciiiTen  iiii^titürzilichen  Kreisen  liek:iin;t  würde, 
nicht  blitüd  dcu  iieitern  tou  Eulenberg  a  Viert«ljahni<<diritt. 

  L— n. 

Medizinische  Geschichte,  Topographie 
und  Statistik. 

l'eber  die  Personalverhuitnihse  der  Xedl/inor  In 
Prenaaen  bringt  die  Vossische  Zeitung  aun  d^m  Jli'diziniil- 
kalendcr  für  den  preu-wischen  Staat  (B<'rlin,  Uir»(  hwald, 
1883)  folgende  interea*ante  statistische  Uebersieht: 

Die  Zahl  der  in  Preu-tnen  befindlichen  •\en:te  hat  sieh, 
wenn  man  die  im  Anfauu'i-  de«  Oktober  er.  aligejichbL-isenen 
ItiHten  lies  Medixinalkalenders  zu  Cirunde  les^t.  seit  dem 
vorigen  .Jahn-  von  aufK+.>i,  also  um  1,1»)  jCt  v-  rmehrt. 
An  dieser  Vermehrung  partizipiren  von  dea  eitizelnen  Re- 
jumgabesirkea  etc.  io!<be.<<omlere  Berlin  mit  -t!  oder  2.7  pCt 
Wiealiiden  mit  90  oder  ■'),()  p.  Ct  und  Br<  .tlau  mit  17  oder 
8||B  pCt,  w&hreud  in  l;i  Regierungsbezirken  etc.  die  Zahl  der 
Aanta  abgenommen  hat,  am  meisten  in  lÜMsel  um  6  oder 
3j0  vOt,  tm  HiMaabeiai  am  8  oder  4^  yOt,  aad  ia  Staudt* 
flDt  a.  0.  am  10  oder  ifi  pCt.  Betraebtet  aiaa  da«  Yar- 
hftitnis  der  Aente  «or  Einwohneraalil  naeb  dar  ClUmf  faa 
1880,  80  keaunt  im  ganzen  Staate  auf  S9W  BiMahBar  an 
Arzt.  Van  dea  einzeTuen  FrovisaaiB  «tdit  an  angttaatintaa 
da  Foaaa  mit  567H  Einwohnern  aaf  einen  Ant:  daaa  fotgea 
Ostavaaaaea  aiit  63H7,  We.stpreus^en  mit  S296,  Pommern  mit 
4013,  S^leaien  nit  4040,  Hannover  mit  Sacfanen  mit 
8870,  Westfalen  mit  3154,  Rheinland  mit  2«»*,  Schloswig- 
Hobtein  mit  'JH4((.  HeHHen-Nassan  mit  '23ff2  und  Brandenburg 
incl.  Berlin  mit  2214  (ohne  Berlin  mit  4041)  Einwohiieni  auf 
einen  Arzt.  Noch  grüsaer  sind  die  Differenzen,  wenn  man 
die  einzelnen  Uegierungsbezirke  berllcksichtifitt.  Ilicr  stehen 
obenan  (iurabinnen  mit  KVJ't.  Kii^lin  mit  (iiWO,  Marienwerder 
mit  6589  luiil  ( ipjit'ln  mit  O^'f.  Kinwohnem  auf  cinfii  Arzt, 
während  K.du  ll>17.  Wiesbaden  ITt.'i  und  Berlin  11Ö7  Kin- 
woliner  auf  den  Arzt  zählfti.  l'nter  den  (irm-itailten  mit 
Uber  25000  KiuivnImrTii  ti:i(ii-ii  imturtremäs.s  liic  lluiieorto  und 
UniversitätJistadte  verbiiltnis.'iiiut.ssig  die  mei!*teu  Aerzte.  auch 
die  t^riissiii  Garni.Kinon  zeichnen  .sich  iius.  Die  abiiolut 
meisten  Aerzte  zählt  Berlin,  nitmlicb  'J7U,  dann  folgen  Bres- 
lau mit  -ü?.  Kiiln  mit  141.  K(lnigsl>erif  i.  Fr.  mit  1:11,  Fnuik- 
fürt  a.  M.  mit  124  und  Hannover  mit  107  Aerzten.  Im  V'er- 
httltuis  zur  Einwohnerzahl  diti;ei;en  stehen  (jbenan  Botin  mit 
4m5  Einwohnern  auf  einen  Arzt,  liauu  folgen  Wiesbaden  mit 
577,  Koblenz  mit  78:«.  Kassel  mit  WO,  Küln  mit  101».  Königs- 
l>erg  i.  Fr.  mit  1076,  Frankfurt  a.  H.  mit  IKk),  Hannover 
mit  1I4H,  Foaea  mit  ILM,  Potsdam  mit  1154,  Berlin  mit 
1157,  G«riitsmit  1170,  Magdeburg  mit  1200  uad  Brealan  mit 
130a  Einwohnen  auf  den  Airt.  wlbraad  GialUd  danaSSil, 
Essen  3H47,  Duisburg  9945.  8380,  BaiBMO  8668.  Neu- 

stadt Magdeburg  3870,  Remscheid  4290  und  KBaiffsblltte 
55<^i  zählen.  Ks  zeichnen  sich  also  die  grossea  Fabruc-  mid 
Industriestädte,  besondera  die  im  Reg.-Baidrk  DttaaeMM^ 
durch  eine  geringe  Zahl  von  Aerzten  ans.  Das  VarlriUtBia 
wUrde  noch  bedeutend  ungünstiger  sein,  wenn  man  die  gegen- 
wärtiffe  Bevölkeningsziffer  zu  (irunde  legen  könnte.  Die 
Zahl  der  Aerzte  in  den  einzelnen  Krei.sen  schwankt  erheblich; 
hier  kann  nur  konstatirt  werden,  dass  es  ts  Kreise  mit  aar 
.1  Aerzten,  8  mit  nur  2  und  1  mit  nur  1  Arzt  giebt.  L'nter 
den  .StÄdtcn  des  preussisehcn  Staats  finden  wir  61)  (im  vorigen 
Jahre  66),  in  denen  weder  ein  Arzt  noch  eine  Apotheke  ist, 
20  (12)  in  denen  eine  Apotheke,  aber  kein  Arzt  i,st  und  lü 
i'-M),  in  denen  wohl  ein  Arzt,  aber  keine  Apotheke  ist;  7 
li  ii-iur'  T  hisli  !i  Niii^ar  zwei  A<Tzte  und  di-'  .Städte  (Flecken) 
K'>ni^,'stein  »u  Kreise  ( »bertJiiMUis  utid  Smleii  im  Kreise 
Schlüchtern  ziiblen  siiy'ar  4  Aerzte.  haben  aber  keine  Apo- 
theke. —  Bei  einer  liereclinutiu',  auf  wieviel  (Juadratkilnmcter 
im  Durchschnitt  ein  At/X  kommt.  liuiU  t  man  die  Zahl  41. 'J:  als 
Kitreme  der  einzelnen  Pruvinzen  führen  wir  auf  Ostpreu.sHen 
mit  iri  i.((  (|kui.  und  Kbeinl.md  mit  U>.'J  (|kni.  auf  einen  Arzt, 
Das  Hhi'inland  ist  al.'^o  inebr  als  ■'>  mal  dichter  mit  Aerzten 
he:«etzt  als  Ostpreu.ssen,  wo  nlleriliui^s  die  BavOUuiinig  awk 
nur  '/>  so  dicht  ist,  ahs  im  Rheinland. 

Die  seit  1818  auf  dem  Aussterbeetat  befindlichen  Waid- 
inte  2.  Klaas«  sind  in  diesem  .Tahre  von  lOJ  auf  1*5  hetab- 
gegangea.  ISW  gab  es  deren  noch  148.  Aaaser  ihnen  findea 
aidh,  säitdaai  dia  Approbation  nicht  mcibr  tob  voiberiger  £r- 
laieluuig  dar  ihdaaiianbaa  DakfeorwMa  (Mta^iriM,  viel- 
ibeb  Aeial«,  waMe  ai^  Doktorea  alai.  Uatar  dea  808 
Aerzten,  welche  in  diesem  Jahr«  awwMit  iM,  befaadea 
sich  nur  197.  weldie  vertier  promoT»  habaa.  Di«  groaa« 
Hehnahl  derselben  amcht  aber  im  Lanlb  derSSdt  .dM  Diwtor* 
nach,  «aanl  die  Erlangung  dieser  Wird«,  um 
beaaiter  «dar  DoMBtaa  dar  Uairanitttan  warian, 


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ist  Dennoch  sind  aber  augenblicklich  H  pCt.  skmmtliclMr 
AerxtR  nicht  .DoktuM'n*.  Wuh  das  Alter  der  Aerste  betrifft, 

Ml  jriebt  ^»  noch  '2^1,  welihft  in  den  Jahren  18;J5 -;?!»,  \'M, 
welchp  in  <\rn  .lahrcii  lH:fi>-:U,  07,  welche  in  den  Jahren 
Dil  und  lxJ.  wrK  lii:  in  ilcn  Jahren  Is-Jti --Jl  iipiirohirt 
sind.  I»  sin<!  ^Hisrhen  !si:,  und  1H19,  J  iNli  und  l  IH1;{ 
aiiprobirt.  l>i  r  liinln  rit:*  Nrstnr  der  Aerxte,  Dr.  Türfititf  in 
Neiualz,  der  Arzr  t,'<«)irden  war.  sti-ht  in  der  Todten- 
linte.  Die  jetzigen  .Si'.iiirtii  sind:  der  Krci< •  Wunil;\r/.t  und 
Privatdozc'Ut  Dr.  HfUsiiik'<  r  in  Murlmr«  ans  dt-r  (ich. 

San.-K.  Dr.  Hertel  in  Au^cruiiinde  aus  I.'iU  und  der  Geh. 
Med.- R.  Dr.  Schlegel  in  l-ifirnit/.  au^  di  inscllu  n  .I.ihre.  Auch 
die  beiden  ältesten  Acrzt«'  litrlin.»  Dr.  Atitn  Snnou  (lsl8) 
und  Geh.  Med.-R.  Dr.  Gnrlt  (IS'.M»)  sind  im  Berich t-ijahre  pe- 
atorben.  Die  jetzigen  S<ni(iri'u  der  ü.riiiK'r  Aerxte  sind 
Wirkl.  Geh.  Ober- Med. -K.  Dr.  Housselle  an»  l-H'iJ,  (Jeh. 
San.-R.  Dr.  Steintbal  aus  dem»clben  Jahre  und  der  Geh. 
San.-R.  Dr.  Schnitzer  ann  IH34.  Unter  den  Wundlirzt«n  itit 
der  ältest«  O.  Brill  in  Wegenfeld  ans  dem  Jahre  \H13.  Ge- 
storben «inil  im  Laufe  den  BerichtojabreH  2'21  Aerzte  (im 
Vorjahre         d.  s.  'Zr,  pCt. 

Die  Zahl  der  approliirteu  Zahnärzte,  welilie  sich  im 
Vorjahre  erheblich  venjiimhri  liatte,  hat  jetzt  wieder  ihre 
frühere  Hube  erreicht.  Ed  sind  gegen  'SiH  im  vorigen 
Jahre  vorhamleu.  darunter  in  Berlin,  2:}  in  dem  Regierungs- 
bezirk Schleswig,  18  im  Regierungsbezirk  DUsaeldorf  und 
16  im  B^ernngsbesirk  Wieabtulen.  In  8  Regierangsbe- 
siikan  Andet  sich  nor  j«  1  Z«hnarst.  Di«  im  Amerika  nnd 
im  wHutiami  Awlud«  nliiiitaii  jSalmlnte  nad  ZahnterJh 
alker  lisd  hier  mtnrllch  nicht  mitgedüdt. 


1817  aktive  SanitAtaoffizlre  und  dK>l  des  ] 
im  Guueii  «iao  3731  g«g«n  3518  im  t« 


Kreigphysikate  ^'iebt  es.  wie  früher,  472,  tOB  dAna 
zur  Zeit  l'j  unbesetzt  sind.  Von  den  KreiswnndantsMIlen 
sitnl  augenblicklich  49,  «La.  Uber  U  pCt  unbesetzt  und  52 

il2  pCt)  werden  nur  interimi^tiacb  verwaltet.  Im  Keg.-Bezirk 
[öninbeiv  und  von  20  Kreiswundarztstellen  aar  13  und  in 
isn  fieg<-Sesirlcen  Fiwen  und  Harienwerder  von  17  reap.  16 
mr  8  rem.  7.  abo  aaA  akht  die  Hilft»,  definitiT  beaetst 
Wm  di«  LdufiMdtate  aanlit,  n  aiad  «a  d«n  9  preoMitehea 
TTalmsitiUen  as  ordentlidie,  NOaiNamdeatUeh«  fnCuaorea 
nod  112  (im  vorigen  Jahi«  106)  Prieatdaatatea  ttttif. 

Apotheken  sKhlt  der  preussische  Staat  94^50.  m  daan 
also  au  II  107  Einwohner  und  141^  Quadratkilometer  eine 
Apotheke  kommt  Unter  den  einzelnen  Reg.-Bezirken  haben 
verhilltuiämiUsig  die  wenigaten  Apotheken  Oppeln  (17  777 
Einwohner  auf  1  Apotheke)  nnd  Gumbinnen  (17(!9<l),  <ler 
raurtigBt«  der  LanddroHteibezirk  Aurich  (r>715|.  In  der 
Provinz  Bran<ienhurg  ind.  Berlin  kommt  auf  12  7S>:1  Kinwohner 
eine  Apotheke,  im  KegiemngÄ-Bezirk  l'ot.sdam  auf  1 1  ti»!".  im 
Regierungs- Bezirk  FrnnkfTirt  n.  O.  auf  12  Hh.  Unter  den 
Gro.Mtädten  Über  .'uiki'i  Kinwulmer  hat  Berlin  mit  70  Apo- 
tlieken  die  mei.-iten,  dann  tolfen  Iire>lau  mit  21,  Kuln  mit  17, 
Frankfurt  a.  >t.  mit  Ii  und  Küuiusbertr  mit  1:!.  Im  Ver- 
hältnis« zur  Kiu"  iiliiii  t/.ahl  steht  (il.enaii  Kastel,  wi>  ant  r>477 
Einwohner  eine  Apdtlieke  kommt:  dann  fiilueu  lianzig  mit 
KWi,  Wiesbaden  mit  s:(,'><l,  K'Hn  mit  HüUi.  Aachen  mit  h,Vw, 
Erfurt  mit  tsTtj,  l'o.sen  mit 'j:is.s,  Dortmund  mit  IKiOtl.  Frank- 
furt a  M.  mit  tt77;t.  Frankfurt  a  O.  mit  10  22*.!,  Hannover  mit 
10  2.i7.  Kltierfeld  mit  Ilt.jlW,  Krefeld  mit  lU,V).t.  Dllssel- 
dort  mit  lOiilNi,  Königsberg  mit  lOKi'.t.  Kssen  mit  1 1  ;i'*9, 
Stettin  mit  114Hn,  Halle  mit  llitH,  Barmen  mit  I UHW, 
Magdeburg  mit  121U2,  (idrlitz  mit  12577,  üre.slau  mit  12«M5, 
Altona  mit  15175  nnd  an  letzter  Stelle  Berlin  mit  lijUU 
Einwohner  auf  1  Apotheke.  AU  auffälligea  Faktum  wird 
hamndioben,  dass  in  Dorp,  einer  Stadt  im  Kreise  Solingan 
mit  IIUW  Siawobneni,  gar  keine  Apotheke  «sistiit. 

ZnmSehlose  widmet  der  B«ri«drt«itattiir  d«B  XiliUir- 
trat«a,  dcna  mlliUndige  AndemitatriirtMi  darHadiiianl- 
Xakader  briagt,  einige  Wort«.  B»  Mnäd  aa  ttageiem 
Vaehwaehi,  an  wehtaa  da«  SaoititoOflhlanrariia  Mt  langaa 
Jakran  laberitti  ist  anch  im  letzten  Jahre  konstant  gebUebea. 
Die  Zahl  der  u  Preossen  alctiven  MUiUr&ncte  ist  nnr  von 
992  auf  990  gestiegen.  I'nter  dieser  Anzahl  befinden  sich  ein 
General«ub»artt,  Ü  Generalärzt4ä  1.  und  15  II.  Klasse,  130 
Oberstabsärzte  I.  nnd  137  II.  Kl.,  377  Stab«ärzt4>.  103  Agaia- 
tenzärzte  I.  und  145  II.  Klasse.  Die  etatsm&ssige  Zahl  von 
1313  Uilitärllrzt<>n  i^t  also  lange  nicht  vorhanden  ;  e.«  fehlen 
320  oder  24.4  |iCt.  Filr  den  Fall  eines  Krieges  wird  dieses 
Manko  aber  durch  die  sich  von  Jahr  zu  Jahr  vermehrende 
Zahl  der  Sanität -i'  tü^iere  des  Beurlaubtenütanden  mehr  als 
gedeckt.  Wir  zahlen  in  diejiem  .Tahre  in  Preussen  nicht 
weniger  al.-t  IMtl  Militärarzte  der  I,an<iwelir  unil  Reserve 
gegen  17l>2  im  .Jahre  1kk|  uuil  1724  im  , fahre  IHHO;  darunt<ir 
»ind  1  tieniTHlarzi,  :1  ( ilH-rstnlHärztH  I.  ihm]  17  II.  Klasse, 
.ViTy  Stabsärzte,  itis  As»istenziir/.te  1.  umi  .>!.')  As-ii-itenzilrztc 
11.  Kla.sse.  Da.M  baverische  Heer  zählt  au.sserdem  noch  17S 
aktive  uud  ;tU  beurlaubte  Sanitiit.sotliziere.  das  sächsische 
Kl  rcn^i.  da.s  wUrtteinbertri-iche  ."'."i  rei-ii.  sn  und  da-^  lir.uui- 
achweigiache  5  lesp.  9,  so  dass  im  ganzen  deutschen  üeeie 


—  Einer  Arla  it  'Icj«  Regicr.-.\sjessors  Dr.  .i.  »ob! 
Uber  die  Htatlstik  der  .\n<italten  im  Künlmieh  St 
(Sep.-Abdr.  aus  llelt  111   umi  IV.  .lahrg.  XXVIi. 
Sachs,  statistischen  Bureaus)  sei  K<dgeiiil-j  iili..r  H«! 
stalten  entnommen.  Am  1.  Dez.  inln  r  issi  HurJiuimfo 
nigreiche  Sachnen  IUI  mit  Kranken  besetzt.-  Hi.-iliiuii»]t«i 
gezahlt  und  waren  in  diesen  i>l<»i  Kranke  uiiieri;ebi»tht, 
3,>17  männlichen,  2H.'»:}  weihliehen  Gesi  lilecht.s.    Di.  intf-rw 
PerKOual  bestand  aus  517  Mannern  mi'l  *M  W.  iliern.  l^nwf 
Verwaltung  des  Stjiatu  standen  11  Anstalten  mit  ■'4>.(}  KtM- 
keu  (durehichniltlieh  dlO)  unter  der  einer  (iemeiode  6s  mit 
IHiJ  Kranken  (dunhschnittlich  27).  unter  der  emer  Kor»' 
ration  12  mit  3%i  (durchm-hnittlleh  19|  lenken,  unter  d«r 
einer  Privatperson  24  mit  371  (durchschnittlich  15^  iöükcii, 
an  Milit&rlasarettea  wnidMi  M  mlH  fiW<darehaehaittUektt} 
Kranken  geztthlt   Von  den  U  StaataanstaUeo  knwamt 
aof  Stidt«,  ö  aar  DMr.  Das  intana  tmaui  tat4it  Hl 
Uaaer,  VS6  Walher,  tob  dan  88  «ati 
stehenden  Heilanstallea  kammui  60  auf  die  Stidte,  6 1 
die  Dörfer;  in  letstopea  betrifft  daa  inteime  Penonal  5  lUa- 
ner.  4  Weib4>r;  in  ersteren  147  Hinner,  319  Weiber.  Von 
den  12  unter  Verwaltnng  einer  Kon>oration  stehendes  Heil- 
anstalteii  fallen  4  auf  iMrfer,  8  auf  Stttdte.  das  iaten«  Per- 
sonal besteht  aus  23  Männern  und  155  Frauen,  die  letztm 
grosse  Zahl  erklärt  .lich  daraUK,  dass  hier  s&mmtlicbe  Dia- 
lönissen  gezählt  werden,  auch  wenn  sie  ihre  Hauptthiti^tt 
aanerhalb  der  Anstalt  haben.    Von  den  24  unier  Venril- 
tont'  einer  l^ivat|»erMou  stehenden  Anstalten  treffen  7  tat 
Dörfer,  17  auf  .Städte,  mit  einem  internen  Personal  ton  x»- 
sammen  59  Männern  und  1 1'.)  Weibeni.   Von  den  16  MUitir- 
laxaretten  (allen  2  auf  Dtfrfer,  die  anderen  auf  SMit;  im 
latana  Fumnal  betny  11*  luaaer  oad  8  WtO«. 


TechiuBche  Netrij^teo. 

Kln  üperationshett  fUr  venerische  Patienten,  Von 
Dr.  0.  Fetersen-St.  Petersburg.  (St.  Petersb.  med.  W'.xb« 
achr.  ;5ii  N2.) 

P.  koustruirte  .nich,  um  den  UXageln  der  Operatioiutiidit 
in  der  Inguinalregion  und  an  den  Geschlechtsteileo  ascr 
weichen,  ein  praktische.'«  Operationsbett.  das  er,  wie  hlp- 
beschreibt: 

,ln  ein  afcwiihnliches  eisernes  Bett  werden  2  MatnUKii 
teile,  die  mit  Gummizeug  Uberzogen  «ind,  derariii:  tiiw» 
gelegt,  dass  in  der  Glitte  ein       1  Meter  breiter,  1r-ier  VUw 
bleibt,     l'nler  deniselli.  u   n  ir  i   ein   Metallk.nii  n  Äni^■■ 
bracht,  dass  er  leicht  ufiichnsbar  ist.    Der  MeUllkisrea  Li' 
in  meinem  Huden  eine  '  H-Üunui,',  'liirch   welche  all'-  la 
Kasten  tliessenile  Kliissii;keiten  in  das  iinterg»»stellte  Ottia 
gelangen  kümu  n.    In  der  .Mitte  de«  freien  Teiles  ites  i3ett<« 
ist  nun  eine  Stutze  ang'-liracht.  bestehend  aus  einer  |i»s«eB4 
Kebo::cnen  starken  Kisensiauge,  auf  deren  Miti«  sK'k  OS 
kleines  mit  tiummizeni^  iiberz'.fgcnes  Kissen  beliudet,  wtkli*« 
bei  der  horizontalen  Lai,'e  '1;--  t'atienten  unter  dessen  Kr»"" 
bein  au  liegen  kommt  und  ihn  »u  in  der  Schwebe  Ci^r 
Der  .Kreuzfialter",  wie  ich  ihn  BTIWfB  nÜBllta,  UMt  ^ 
leicht  vcrsHellbar  einrichten. 

Dieses  ist  nun  Alles,  was  wir  bedürfen.  Hakia 
einea  Bnho  su  spalten,  so  wird  das  Bett,  an  dessen  ftan 
an  dieaeai  jtaaek  BoUen  angebracht  sind,  in  das  Zimmer  g^ 
rollt,  «o  Ttatient  liest,  dicht  neben  sein  Bett  gestellt,  m  um 
man  ika  leicht  herttberheben  kann.  Oaam  liegt  er  nns  da- 
artig  anf  dem  Operationsbette,  da«  die  Karperpartie  tob 
den  Ane;Qlis  sci^ularam  bis  mr  Mitte  der  Oberschenkel  &h 
nnd  nur  im  Kreus  ^stfltit,  sehwebt;  Blut.  Eiter  nnd  Karwl- 
lilsung  fliessen  leieht  in  den  unter  ihm  hängenden  Ks"*'- 
und  nach  beendeter  Operation,  und  dieses  möchte  ich  k- 
sonders  ImrTorheben,  ist  es  ein  Leichtes,  den  jfarly-VertaB« 


Ansser  tu  Operationen  au  Bubonen  nnd  der  Circnmuitt^n 
bei  Phimosia  lieMe  es  sich  auch  praktisch  bei  verschiedefl'o 
anderen  Operationen  in  der  Region  der  Geschlechtsteile  aivl 
des  Perinaenm  verwenden,  und  würde  ich  in  diesem  Ytii'' 
vorüchlagen,  die  FOase  die«  Bettes  derartig  eiunii^io- 
dasi  man  dai  Bett  heliaUg  hoah  Unaaf  ttadteahnkiN 

könnte. 

Wir  kijnnen  es  nicht  leugnen,  dass  bei  allen  jetzt 
brSnchlichen  <  »iierationstischeu  der  UcbelstHnd  besteht,  J»*" 
die  Rückseite  lie^  i'atieutcn  .-tets  durch  Hhtt  nnd  Verb«a<i- 
wasser  diiri  lifim  iitet  wird,  und  würde  ij:h  mich  Aenen,  **JJ 
ili>  -ie  Zeilen  dazu  beitragen  diese  tinvi " 
der  Operationstische  n  veningeni.* 


Digitized  by  <^uu^ 


6S5 


ekuwM,  dua  dan«lb«  in  der  gewohaliclMii  1*1 
JüKmmmg  Indea  kau  nd  wind,  m  aai« 
•AicOttiiK  Uw  in  cKtoMo  nltgatant  wsrdn; 


(Kvtiftn.   Kor»  IDtteilnuGr  von 
Prof.  Dr.  S.lliln-.  (Ch\.  f.  Vhh.  4nK-J.) 

Bei  teiltein  Aofent halte  in  Norderney  fand  K.  bei  Keinem 
dortiireD  HaoBwirte.  welcher  im  nnti-ren  Drittel  des  linken 
ObencbenkeU  ampatirt  war,  einen  «ehr  einfachen,  fichönen, 
die  ^wOhaliehen  Na«hteile  umgeheDden  Stelsfusa.   I)a  wir 

I'nuit  sehr  Ulafitr 
i«  K.'t  knm  Be- 

_   JtgMaiK 

•Die  Btela«  wir  ans  eiaem  Bambairobr  hergeatellt  von 
der  Dieke  dee  Oberarmes  eines  erwachsenen  Mannes,  so  dass 
der  Dickennnterschied  gegen  da»  ge«innde  Rein  gar  nicht 
■ehr  anffUlig  erschien.  Das  Bambnsrobr  ist  hohl  und  leicht, 
besitzt  aber  in  einer  sUrk  kiemslhaltii^en  Kinde  einen  Re- 
standteil Ton  immarhia  nicht  gaiu  unerheblichem  Gewicht. 
Diese  Rinde  war  soweit  abgehobelt,  dase  nur  eine  ca.  ' ,  Ctm. 
dicke  Schicht  von  Baatfasem  Qbrig  blieb,  welche  au^i.ter- 
ordentlich  zfih  und  widerstandskrüftig  sind.  Um  das  Klappen 
beim  Heben  zn  veraeiden.  hatte  der  EMnder  anf  das  untere 
£nde  der  iStelie  eine  ledenic  Hiil»«  aufgehetzt,  welche  mit 
einem  dicken  Polster  von  Pferdehaaren  KPf^lUt  war.  Daa 
Polster  wurde  durcii  ein  vfi  naii  passendes  Hrettchen  nieder- 
sedrflckt  gehalten,  an:  w. :  h.  i  .  r^t  die  Stelze  aufstützte. 
Diese  Art  von  lederucni  Si  huh  kannte  nbt^i  znijen  und  das 
Polster  narb  Ik-dnrinis  erneuert  wi  rileti,  w.is  indes.sen  nur 
sehr  selten  niitii;  ist.  An  diH  i  here  Knde  der  Stelze  schloss 
Hioh  eine  Hü!^e  vim  l'ii;>j)elhnlz,  i  irn  r  i cMinders  l-'ii'liten  Holz- 
art, welc-he  aus  'J  Stücken  zii-.iiiiiin  iiu'--leiiiit  w;ir.  besser  ftl>er 
wohl  ans  einem  Stil^'k  hert'>'~t-'llt  «iril.  Die  Fiinii  iler  HiiNe 
bot  vrin  den  sonst  üblielien  keine  liesnioliT.-  ViTsfliicdeiiheilrii 
dar.  Il:r  unteres  Knile  «ar  quer  ihin  hl'obrt  und  lies>  einen 
Strick  durebtreten,  der  .sieh  in  einen  UinL'er  niul  kürzer  zu 
schnallenden  Kiemen  fortsetzte.  Dieser  Kiemen  f,'imj  über 
die  entgegengesetste  Schulter.  Beim  Heben  konnte  der  Stri<  k 
in  der  queren  Dnrchbobmng  hin-  und  hergleiten  und  wurde 
dadurch  Jeder  Druck  des  Riemens  auf  Brust  und  Schulter 
TCnüedn.  Dw  lliui  ginar  mit  aeiaen  Apparat  in  einer 
WalN,  iuM  ttbk  DdUtt  far  «idit  olie  Weiterae  anffiel,  und 
kh  deMeHwB  deadialb  rar  Naekduunur  «aullfthlcn 


Hoffentlieh  genQgt  diese  Beschreibung,  tun  eisen  leden 
unserer  Leser  in  den  Sund  zu  setzen,  die  obeo  beeekfiebene. 
elwaeo  eintiWilie  wie  gewiu  rationelle  Stelze  yorkommenden 
Tkllee  nit  Eilb  iai  Mchrtra  fiutrumentenmacher«  anfertigen 

Th.  ScIiott-NanheiaL 


Yermischtes, 

—  Dem  Bundesrat*-  lietjt  der  Kntwnrf  ein<T  ki»iserli<hen 
Verordnung,  betretTend  das  A'i  rbot  der  Einiubr  von 
Schweinen  und  Seb  w  e  inef  le  ise  b  amerikanisrhe?! 
Urspruntc^  ^<>t,  nach  welcbem  I.  <lie  Kiiitiiiir  von  .Schwei- 
nen und  SebwciueÜeiM  b  eiuschlif-sslich  der  Speckseiten  fiowie 
von  Würsten  aller  Art  bis  auf  Weiteres  verboten  werden 
soll;  Q.  der  Keichskanxler  enuilchti|(t  wird,  Ausnahmen  vom 
Verbot  unter  Anwendniur  der  erforderlichen  KoBtroUmass- 
legeln  tu  gestatten;  8.  die  Verordnung  vom  SS,  Juni  IWO. 
"  «w  Verbot  der  Biafehr  mm  Sehweiaelleiidi  und 

«lid.  Dia  Veteidniuif 
lee  Jaluea  im, 

die  Snflikr  Ton  Sehweineflaisoh  nnd  Wttrttea  ans 

verbot,  sich  als  nngenflgender  Schute  sagen  die 
Sintnhr  Ton  trichinösem  Fleisch  erwiesen  habe,  die  mikro- 
akopische  Fleischbescbfu  in  den  Binfuhrhtfen  nngenllgend 
aei,  wa»  daraus  herrorgehe,  doss  bei  der  späteren  abermali- 
gen Beschau  in  Binnenlande  viele  Tiere  als  tricbinüs  be- 
naden  worden,  welche  im  Einfuhrhafen  als  trichinenfrei 

riairten,  ebenso  nngenttgend  sei  die  tierärztliche  Kontrolle 
Amerika  selbst.  Die  Trichinose  tritt  bei  den  amerika- 
nischen .Schweinen  Oberhaupt  stärker  auf,  als  in  Dentichland ; 
während  hier  selbst  in  dem  ungünstigen  .lahre  ISHO  nur 
0,06ti  pCt.  der  untersuchten  Schweine  trichinös  war,  kommt 
anf  100  aaerikniKl»  bereito  di^llS  Ua  IBjCL  tiiddacser 
Selkweiae. 

—  Den  eoabeB  nmannueBgeifeteuaa  Bddittage  liegen 
inidti  6  Fatitfamn  um  Aufhebung  daa  Impfawanirs. 
I  tun  anderweite  geeeuliche  Regelung  der  Apotheken 
ffesetxgebune;  1  um  statistische  Erhebungen  Uber  die  Er- 
krankuQgs-  und  Sturbefllle  an  Diphtherie  oder 
Scharlach  bei  nngeimpften  r«sp.  geimpften  Uenachen,  durch 
Aafhebung  des  Ueseues  Uber  den  Imnawau  Dr.  Ber- 
thelen in  Pirna);  1  betreffend  die  Verwendnng  von  Orttn- 
epan,  Zinkoxyd  nud  arsenfreier  Buntpapiere  bei  Herstellung 
TOD  Spielwaaren.  1  um  gesetzliches  Verbot  des  Ein- 
Btechens  der  üb r  16 eher  bei  kleinen  Kiniieni.  1  wegen  an- 
gehlieb  nfihehtigei  Beurkiudwig  einea  Xreisphjaikats- 


attestes;  l  um  (iew&hmng  einer  Penaiou  und  Erlaubnia 
erteilong  sum  Tragen  der  Uniform  flir  TerahMhiedete  Mi* 
litftrftrate  (von  Stabaant  a.  D.  Dr.  Heffmaia  in  Dna- 
dm);  1  am  Verbot  der  Yiviaeküoa  dttznh  Eritm  gasets- 

Ueher  BeaUmmungen  vor. 

—  In  Breslau  feierte,  wie  die  Berl.  klin.  Wochenschr. 
mitti'ilt.  am  5.  Dezember  der  (leh.  Sau. -Hat  Dr.  .1.  (iritzer, 
ein  alll  .  lii  liter,  und  auch  auf  sdiriftstellerischem  Gebiete 
Terll'  ii'-r'.MiiiT  Kolli  ::!',  sein  .'>iijäbriges  Doktoijubil&um.  Den 
ihm  V"ii  iiiiiii  SriT.'ii  ilars'ebriichtenalitelnrIiMiMin  wW'Wf— ' 
wir  uns  aut  das  iierzlii  bsie  an. 

The  Brit  med.  .I>jumal  berichtet  Aber  einen  TodeefUl 
an  Puerperalfieber,  bei  Nachforschung;  ergab  «ich,  da.-«!«  in 
kurzer  Zeit  11  Tode.sfUlle  an  dieser  Krankheit  vorijekummen 
waren,  von  denen  H  auf  die  Pflege  eine  r  Hebamme  zurfick- 
gefUrt  wevdeK  koutan» 

vom  7.  Nevbr,^^a!£dnnnririr  FelgeiidM*ttKr''Aui*AiS? 
treten  der  Cholera  in  Hediaa:  Am  81.  Oktober  Ider  an- 
gelangte telegranhiache  Naonriohten  »tu  dem  He^aa  vom 

'27.  und  38.  Oktof»er  des  dortigen  egyptischen  Uesundheita- 
iHsamteu  Dr.  ChafTey  Bej  zeigen  das  Atiftreten  der  Cholera 
daselbst  an.  Fälle  die.ser  St-nehe  wunlen  am  27.  und  28.  Ok- 
tober in  Mona  und  Mekka  festgestellt.  Ebenso  kam  in 
Djeddah  am  'JH.  Oktober  Cholera  zur  Beobachtung.  —  Ein 
ebcnfall.H  eingetrolTener  schriftlicher  ärztlicher  Bericht  aus 
Mekka  meldet  10  Fälle  in  den  ersten  beiden  Tagen.  —  Nach 
einem  späteren  Telejframni  ChafTevs  au»  Ujeddah  vom  31. 
( "ktoher  ist  die  Knidemie  in  Mekka  im  Zunehmen  und  die 
Ziibl  der  Falle  in  I>ji'd<liib  zahlreich.  Für  Krypten  wurden 
.«oiort  bei  K  niretT>'ii  iIit  Naebriehf  die  vorThrittsmüssiE^e 
[  (Quarantäne  (ein^i  bliesilicb  l>esintekiion)  ijetjen  die  Ankiinli«' 
aus  dein  Kothen  Meere  ',rrlr:inLrt.  Itie-,.'llie  besteht  in  ir)t;i- 
giger  (Quarantäne  in  El  Wi-  Ii.  ilira'ü  !ijl.,euiler  lOtiiLHifer 
(Quarantäne  in  Tor  und  daniai  Ii  eiiierseit-s  Uun  btjang  in 
tQuarantäut!  durch  den  Kanal  von  Sues  iiir  die  nach  atLsscr- 
egy|>tis<'hen  Hiifen  des  Mittelmeeres  bestimmten  .Si  bifte,  an- 
dererseits :ita:ii:,'er  Hr'oburbtunu--' ■  (Qu.irantilne  an  ilen  Mosis- 
(luellen  bei  Sues  für  die  nai-h  Kgj'pten  bestimmten  Ankiiul'te. 
—  Nach  telegrapbiscben  Mitteilungen  des  e;.,'-v]itis(ben  (tc- 
sundbeitsbeauiten  Dr.  Chaffey-Bay  aus  dem  Heilias  vom  '2.  u. 
8.  MoTember  dauert  die  Cholera  m  Xekka  und  Djeddah  fort 
und  wvrden  die  Pilger  in  Dieddah  zurückgehalten.  Am  10. 
SevMAor  midMe  Jedoch  «raelbe  Beaaiie  dae  WmcMwira 
I  AbrelBeTon 


gaaa  Rngland  gezollt 


die  Ahndse  Ton  1000  Pilgern  aadi  Kl  WiwdL- 
b  MdUn  atarben  Tom  90.  Ofctobw  bb  3.  November  9B1 
Personen;  in  Djeddah  waren  am  98.  Oktober  0  Ericmniningen 

an  Cholera  knnstatirt,  von  denen  7  tfitlich  endeten. 

Am  21.  November  wnrde  zu  London  den  aus  dem 
e uy  p t i  .s ■■  b  e n  Keldzugc  heimgekehrten  Militär- 
ärzten (meiliral  ofticersi  ein  glänzendes  Bankett  zur 
Hl  w  i  1 1  k o  m III  n  un g  gegeben,  au  dem  m.  270  Personen, 
unter  ihnen  die  berühmt<;sten  Aerzte  Lunduus,  (u.  .\.  Sir 
Henry  Thompson,  Lister,  Emest  Hart,  P.  Hewett,  Sir  .lames 
Paget,  Sir  W.  W.  tJull,  Andrew  Clark,  Carpenter,  Utiain, 
Matthews  Duncan,  MackenzieX  teilnahmen  lud  zu  welchem 
auch  die  berrorragendsten  KoUi^o  ans  den  Provinzen  ge- 
kommen waren.  Den  Vorsitz  nhrle  Sir  William  .leimer. 
Die  SehreOiea  der  eingeladenen,  aber  bey>de>len  Herzog  von 
Cambridge,  8ir  OanM»  Wobei»  and  Jb.  (Mdan.  sowie  die 
beredten  Tonate  dea  TorritaevMn,  dea  Sir  Janwa  Paget,  des 
Karl  of  Morley  o.  a.  w  gaben  ein  herrliches  Zeu^is  fUr  die 
Achtimg  und  Liebe,  die  dem  englischen  Sanitats-Ofdzier- 
Korns  Ton  den  Kollegen  nnd  tou  gaa 
werden.  — 

Während  des  Banketts  traf  auch  von  der  militärärzt- 
liehcn  tie»eÜ5.Lba(t  in  Berlin,  welche  gerade  >itzung  hielt, 
ein  vom  General-Stabs-Arzt  Dr.  t.  Lauer  unterzeichnetes 
HegrUssungs-Telegramm  ein,  das  mit  dem  herzlichen  Danke 
für  die  von  den  .Brüdern"  (brothren)  i>  fierilB  gtlUldtn 
guten  Wunsche  erwiedert  wurde. 

—  An-ser  den  tibritjen  Vorsicbtsrnttssretn  lii  in  deiä  Irau- 
zösisebeii  Häfen,  Quaruntfline,  Verbot  der  iiiululir  vtiii  Ef- 
fekten n.  8.  w.,  hat  der  französische  Hanilelsniinish  r  auch 
angeordnet,  das»  am  Bahnhofe  von  Modani».  au  di  r  ir  ui/o 
si^L'b-italieiiiscben  (irelize.  um  Ausgange  des  Sinnt  (  enis. 
zwei  (.'bemiker  die  gründliche  Desiniektiou  aller  Briete  uml 
Korresiiuiiilenzen  besorgen,  welche  an-  ii  i);  Orient  mit  ileii 
Packetbüotcu  von  Brindisi  und  den  italicui.sehen  Eisenbahnen 
ankommen.   (L'Un.  m6d.) 

—  In  Frankreich  möchte  man  gern  für  die  vor  den  «ge- 
wöhnlichen* Doktoren  zu  bevorzugenden  Aerzt«  einen  neuen 
Titel  kreiren  und  die  Regierung  erkundigt  sieb  schon  unter 
der  Hand,  wie  es  mit  dem  .Docteur  sciences  mMicaIcs" 
wAre.  Im  allgemeinen  scheint  sie  keine  Oegoiiiebe  au  flu* 


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«S6 


den.  Mi"i<'hten  «ir  drn  Krauzospu  nicht  iiii«em  .SanitäUrat* 
■dMikeii''  —  „coiiseillor  .niiiitairt'"  wäre  nicht  Übel' 

—  Die  Jury  (ior  int^niatioualpn  Nahrunt^-ittiittcI-Aaä- 
RteUlUf  bat  (It'ii  Horreu  Keramerick  'S:  Co.  die  «;ol<lene 
HedaUIe  für  ihr  Flnischextrakt  ziiiffspriuhFn.  (Hrit.  med. 
Joorn.) 

—  Au?  Warschau  wird  nni  litriiht<>t :  Profes- 
sor Scliokalsk y  feivrt«  am  IM.  Ndvciiihr-r  ir.  Hciii  ilöjith- 
rigt'H  JnhÜlium  rLi  st-lnditrer  S4hrifttnhn'r  iler  War- 
RckriiuT  Aerztüchen  ( if «ellschaft,  wi'K'ln'  Sti-Uimsf  i'T  neit 
ihrer  (Trlin<iuni;  bt'kleiilet.  Kx  uClicio  ist  S.  auch  a5  Jahre 
Schriftführer  der  Aerzte  Wittwen-Kasse.  Die  Clesellichaft 
ernannte  ihm  zu  ihrem  Khren-Mit^liede  und  lies»  das  Por- 
trait des  Jubilars,  von  Horowitz  p;emalt,  in  dem  Sitzangssal 
aufstellen;  die  Uebergabe  des  Diploma,  Mwie  die  Eathofluiig 
ta  Fortraiu  üni  In  «iav  SxtnrSitattg  ftatt,  Ja  «alokar 
FüMS  «nd  BibUnOcku  te  OMdliefeAft  diU  Todtanto  dea 
Gtfetetu  bamfliolwL  —  Bis  ekeaUek«a  Lator»- 
tori»  ward«  im  Ymgn  Vmat  iBHeOigVB'Ocht'Honiital 
gagrlbidet,  am  chemische  Analyeen  (patholojrische,  Nah- 
mg  etc.)  ammfQhren.  Alle  Wamfaaner  Hoapitfiler  sollen 
Ton  dicaem  Laborotorinm  Gebrauch  machen,  die  Leitiini?  des- 
selben führt  Dr.  Nencky.  —  Der  Rwlakteur  der  Mcmura- 
bilien  der  Warxchauer  ärztlichen  OeselUchaft  Dr.  E.  Klink 
hat  abgedankt  ;  an  seine  Stelle  wurde  Dr.  K.  Jaoiuaky  ^e- 
wthlt  —  Der  Ordinator  den  jUdiKcbaa  Kiankenhauses,  Dr. 
Kramatttek,  hat  Privatkurse  der  Ophthalmoakopie  ange- 
leigt  —  Im  Laufe  der  vorii^en  Woche  wnrde  ein  Honnital 
mit  00  Jtetten  fUr  Infektionskranke  eröffnet,  aesaen 
Leitung  Dr.  Fritach,  Bedakteor  der  Meilyojrna,  flbenMhm. 

BibUograpMiehe«. 

Der  VMa»  Skanral.  Bepetitoriaa  gyiifteeelo* 

Eie«m,  toB  CmftHamff  Dr.  aned.  5.  Aufl.  neia  1 
eipzig,  Glaser  tt  Garte. 

Behandelt  io  anageMichneter  humoriatiadier  Fem  das 
heikle  Thema  der  Gyäkologie  von  der  heiteren  Seite  und 
darf  nUen  Aerzten  und  Kandidaten  der  Medizin  empfohlen 
woden;  ea  «ird  ihnen  eine  angenehme  Stunde  bereiten.  K. 

Naa  enckltaaa.  Arzneitaxe  f.  d.  Künigreich  Bayern 
vom  .lahrc  1^78.  Manchen,  Ackermann,  60  ^.  —  Bandit  L.. 

diu  Bozeraann'xche  Methode  der  Blasen  -  Scheidcnflstel  -  Ope- 
ratii'ii  ».  Beitri^je  z.  Operation  der  Hurnleiter-  n.  Blasen- 
Si  lieidentisti  ln.  \\  icn,  Braumilller.  IM'}  J(  licrinht.  är/.tl., 
lies  k.  k.  allg^em.  Krankenhauses,  vuiii  Jalire  Ishl,  Wien, 
Hr.iimiiiller,  J(  —  Birch-H  irnchfeld,  F.  V,  Lehrbuch 
ilt  r  pathii;.  Anatomie,  2.  Aufl.,  1.  Bd.,  Allgem.  Teil.  Leipzig, 
Vogel,  ti  .  —  Brosius,  Dr..  Heilanstalten  f.  Nerven- 
kranke, nach  2.")jähris,'em  Bestände.  Wieslnideti.  Hi  r^'iiuuiu. 
'2  ^iC  —  KrauKS,  H.,  Beitrat,'  z.  Keniitui»  der  l'uHnnivelitis 
anterior  bei  Krwa<'hsen(;n.  TriMiiL'eii.  Fm  s,  Oft  j.  —  Shirt  in, 
A.,  das  Civil-MedizinalweJi-u  im  Knuiirreiche  Hayern,  1.  Lfg., 
Münclieti.  A rk>'niiiuiii,  'J.Ih  ■  <f  —  Neubauer  u.  Voißel, 
Anah'se  des  Harns,  h.  Autl.,  Abt..  Semioti.selier  Ti  il.  bearb. 
T.  L." Thomas,  1.  HIfte.  Wiesbaden.  Kreidel,  ij'At  j(  -  Por- 
ter, J.  U.,  Kriegschirurg.  Ta»chenbuch;  auH  dem  En^l.  für 
den  SanitlUsdienat  bearb,  Ton  £.  Schill,  Leipzig,  Vogel, 
gebd.  0  M  —  Roaenfeld,  A.,  ein  Beitrag  sur  Eklampsia 
fmnenlia,  TaUagw,  Fnei  80  4  —  Saaitikabericht, 
atatlSitodier»  tthTfinL  k.  lUein-Hatlna  f.  d.  J.  1881,  zu- 
aanunengeataUt  nn  H.  Enuaphou,  \91ea,  BMwnlUer,  4 

—  Spitta,  H.,  die  Sdda/-  «id  Iratnnniattnda  der  aumaeh- 
liehen  Seele  m.  bcaaideier  Berflckaichtigting  ihrea  VerhSlt- 
niases  zu  den  paydlaalMB  Alienationen,  2.  Anfl.,  TBbingeu, 
Fneü,  8  .iL  Stamm,  A.  Th.,  die  Verhtttnng  der  erbficb- 
giftigen,  verbreitetaten  Anatecknngen,  Zttricb,  Schmidt,  1  M 

—  Steffan.  P.  was  kOnnem  wir  dazu  beitragen,  dem  Uebel 
der  Blindheit  zu  steuern'^  Frankitart  a.  M.,  Auffarth,  5o  — 
Steinitz,  J.,  Uber  die  httmorrhagische  DiathcRe,  die  Hämo- 
pholie.  Breglau,  Prenw»  &  Jünger,  50 -J.  —  Straub,  F..  Bei- 
trag zur  operativen  Behandlung  der  Oedeme  der  Haut,  Tfl- 
biiigen  Fuch.  60  ji.  —  Touton,  K.,  vergleichende  Unter- 
guchungcn  Uljer  die  Entwickeluticr  der  Blasen  in  der  Epider- 
ml«,_  TlibiML:.-!!,  I'ue-,  2A^'>  .if  —  \'ejdow9kj-,  ticri.iche  Or- 
ganiamcii  der  Bruunenwiisser  in  l'nig,  Untersuchungen,  Pra^', 
Rziwnatz,  '2>]J(  —  Verzeichnis  der  Arzneimittel  imeh  der 
Pharmaciipoea  gennanir«.  ed. 'J,  zum  (iebraueh  liei  .\potbrken- 
Visitiitionen,  Berlin.  UirsehwuUl.  6iJ  Vurseh  ri  ften 
f.  d.  l'rüfuni?  d.  Aerzte  ete.  in  Bayeni.  ihlnchen.  .Ai  ki  rui.inn, 
fW  .3  Weruich.  A.,  der  Abdiiiiiinftlty]ihu>.  Kiitei juchiiu- 
gen  über  sein  Weüen,  seine  Totlichkeit  und  seine  Bekamptung, 
Berlin,  Hirnehwald,  1  .l(  —  Ziegler.  Lehrbuch  der  Ana- 
tomie, 2.  Tl.  1.  Abt,  2.  Aull.,  Jeua,  Fischer,  6  J(. 


Brown.  .1.  (•..   medical  dinürno^is.  Edisbu|midl% 
Bradfull,  7  »h.  Od.  —  S    nhiun,  F.  A..  regiaaal  r 
Part.  I,  London.  J.  &  A.  Chim  hill.  ti  sb.  1  d. 

CIa|tMnit:  In$t(mce$  of  ihe  tcuhitum  of  qjiiltrnici  niirf  f,V< 
alianref  of  tome  <lisf'iiie.o.  By  Wtn.  II.  I'first,  M.  I)..p[j. 
month.  —  Ueber  Wumlhthamllunq  mil  .A.f/cf'.nn  Von  l>f. 
Alttun  Greu$iin<i-\'tii\t.  .S.A.  aus  Prager  med.  Wuchfnjclu. 
;J"ff.,H'J.  —  Herr  Me>/(r,  der  Selhttarzt  für  I^ih  tin4  SttU. 
Zwei  Bücher  Lebensweisheit  von  M.  lUymond.  Leipiig. 
Glaser  &  (iarte.  -  Der  kleine  Sranzoni:  Kepetitorinai 
gynaecolofficum  hysteropoeticnra.  Von  Dr.  CamfoloHf». 
5.  Aull.  Leipzig.  Glaser  &  Qarte.  —  Aenäteker  Berkki 
de»  k.  k.  alli/emeintn  KratJcenhaiue*  tu  Wien  v.  J.  1881.  Wici 
IStfi.  VerL  des  k  L  allg.  Krankenbauses.  — Voitn|, 
i  der  von  der  QeeeUaohalt  Chms  mto  rerustJ- 


gahaltiw  hei  I  „    

Mtes  HtttiBi«.  Teil  Ite.  C  ^  MtüwrtL  Barik'ues.  Mittler 
ft  Soha.  —  Strkkt  dav  k.  k.  Knabanaaatilt  JMi{MAmm 
in  Wien  r.  J.  1881.  Wien  188L  Verlag  dar^tiJt- 

Grundtüge  der  Artneivercrdntmgtlekrt.  Von'  Dr.  Ä,  Cbdi» 
Zürich.  Freiburg  i.  B.  Tübingen  1883.  J.  C.  B.  Mohr.  - 

Ueber  die  hnetnorrhni/ißehe  Dinihejie,  die  Hnemopiilie  Von 
Dr.  Julivt  Sieiniu  in  Breslau.  S.-A.  a.  BreKl.  ärttl.  Ztschr. 
2*2/82.  —  Slnli»lischer  Snniiittsherickt  üb.  die  Kgl.  Prtasäiäthe 
Armee  und  das  XJIL  (Ki,'l.  Wiirltemb.)  Armeekorps  fttr  187» 
bis  1881.  Bearb.  v.  d.  Mdilär-Medizinal-AbteHung  des  Ki|L 
Preuss.  Kriegsministeriums.  Berlin  1882.  Mittler  &  Sokn. 
7,.'V)  ^tt  —  Ueber  Schiffilufl,  ihre  Verunreini|png  und  die 
Mittel,  sie  zu  verbesKem.  Von  Dr.  fio«Ar,  Manne-Stabtmt 
Berlin  E.  S.  Mittler  &  Sohn    —   Bericht  ühtr  St 

'J'hütujkctt  tUs  Prayer  slätitifrh'.n  fjifundk'-itsrates  ISfil  Eh 
Stattet  v.-n  DDr.  Janot-fly,  l'^j.;  ,r  und  l'el'  -ViAS.  ISKl.  — 
Utber  die  Beziehungen  dfr  Tansüleii  zum  (t'ehürort/anf.  \ 

Dr.  WttUfboaii.  S.-A.  aas  Dentache  med.  Wocbemchr.  ili,t& 

Briefkasten.  ' 


KMl  in  B.  Brod  für  Diabetiker,  welche»  aseek- 
lich  ?t;irketrei  sein  soll,  wird  in  Berlin  von  verschie^eB« 
B&ckern  (Kuriliow  etc.)  geliefert  als.  Kleberbrod,  Mangel- 
brod,  tiraham-Hrful.  Ferner  hat  Dr.  Friedliinder  (Kiosai- 
Apotheke,  Friedrirl.^ti  isse  ItiO)  ein  .Kleberbrod"  für  Di»kfr 

(  tiker.  Ein  ,mc<licin.  Kleberbrod"  führen  ferner  Ba.ssera«», 
Kcrschel  und  DiefTenbacber  in  Mannbetni,  Hassmussea  oi 
Heegard  in  Kopenhagen.  Am  meisten  gerühmt  wird 

'  dmga  das  Brod  tob  Konditor  Erk  In  JuloL  .Pniaa  T 

I  wir  nicht  angeben.  Koll.  QnuM. 

Koll.  Kr.  in  M.  Sobald  die  Verhandlungen  in  der  Äc»- 
deniie  Uber  den  Tjpkna  in  Paris  einen  AbscUnis  (t- 
fiinden  haben  wuita,  wodaft  vir  Uber  dlflaolllW  kailikwii 

Koll.  Grass. 

KoU.  Si.  in  D.  Besten  Dank  fllr  Ihre  Mitteilung.  Ao^lt 
dagegen  giebt  es  kein  Kezept,  dass  Tapezierer  und  Kkolickc 
Künstler  medizinische  resp.  Gestindheitsbttcher  schreiben  oder 
schreiben  la.«i8en  und  zur  Reklame  fUr  ihre  Kurpfnschad 
benutzen.  Wer  kann  schliesslich  gegen  aktiven  SchnrisM 
und  passive  Thorheit  wirksam  anktmnfenV  Sie  sehen  jß- 
dass  Kuchhandel  und  Presse  diese  sauberen  Gesellen  luter- 
stützt,  statt  sie  von  ihrer  Thür  zu  weisen,  trot*dem  anf  den 
Vereinigungen  der  Journalisten  oft  genug  und  eindrinjtlifl» 
der  Ernst  der  Sachi'  ihnen  an  das  Herz  pelecf  ist.  Mit 
Ihrem  Bat.  die  elelitrlM  he  Behaudlnng  ueset/Jich  unter  di« 
den  .'Verzti  n  v(*rbehalteiiHn  „X'erorduuiitren"  ;iuf/.\ine';iaeii- 
wer-ien  wir  wohl  auch  kein  (Jlin  k  bniien,  Ifince  "ir  ^"B 
Stiuite  nicht  durch  eine  Medizinalrefarru  iil'erhaujit  wirkrs- 
meren  Schutz  und  höhere  Achtung;  vor  deni  Stande  al? 
chem  erlangt  haben  werden.  Bei  uns  irilt  aber  mit  nichUJi 
der  Spruch  .Tempora  rautantur^  etc..  .sondern  es  bleibt  bslter 
Alles  beim  Altctt,  rcsn.  wir  werden  durch  Konsessioaea  U 
Aflerürzt«  und  Pfuscher  immer  mehr  Bicll  rMtWlrta  pr- 
drängt.   Gott  bes-Hcr  .s'   Koll.  Gruss. 

Dem  unbekannten  Kollegao  in  Sachsen  (PoalaHmpiiW.) 
beaten  Dank  fttr  die  Dresdener  Nachrichten  f 


Berichtigung.   Auf  Seite  596  b,  Abs.  2  hat  der  Komk 
Uutenfel  laiael  1  Kgm.  Heiphinm  aahkatan  ' — 
aalbatTeratladlieh  war  es  aar  1  Kbeaa. 


Medlsiaalgeaetsgebang,  Patente,  Persoaaliea, 
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Fttr  Redaktion:  Dr.  Julius  Qrosaer  in  Prenalau.  —  Verlag:  £ugen  Grosser  in  Berlin  W.,  Wilhelmstr.  OL 

kl  Iioashard  0lMf*a  la  BecUa  tlW^   ^  "* 


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MEDIZmAl-ANZEIGER. 

I  B«Uac«  nr  Omtaoh«e  lUdisiiialMitaiiff,  wird  anaMrdem  Mtm  lf«dlaiBalli«hörd«a  and  -PtiimttB.  T«rtl»iia,  KraakaoanntaHai 
o,  BMidacbMo,  Knbnkantan  pJjinirKuchar  tnatramiint«  etc.  d*«  In-  and  AnalaadMgntti  und  frMko  (CM«o 
mit  10  FC  |>ro  Qaaruü)  iiiiteaandt  aad  tut  aomit  da«  wlrkaanate  PuMUWtlMMMMI  fttr  AaMiir«ii  dbar 
IMMi.  ^gteplwb«  AMUIt«D  and  Prtparmt«,  Karort«,  Kiirmittal,  Kormathodaa.  cklnnlMM  Inatranaata  und 
Artikd  fbdM  b«fMr  aitaiH»  Put.likum.    -  In«rrTtiirii<e<-hniirfn:  bai  aiaEuUnr  AslbakM  ■>  Fl,  4ia  annib  F«ltt> 
»Hl  i—niMM  IMintlliilil  III  Ii    Uli  Ii      Bc«la«<-u  ^m^i^  V.'r.unl.u-iuiK.  ÄKi».««— »»a  «-*  Jl^¥ii«ii  il 
laituuc  mit  Anzeiger  b«tiH^t  o  .K  pro  Uaart«!. 

t  Exf^edlUoB  der  Dentsclieu  Meditlnal./(«ltaDf;  (Eu^eu  C<ro>'  iM)  iii  Uerlin  M..  \V  1 1  !ir  I  ii  i  ■■t  -■ 

Zweite  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal-Zeitung.     No.  49. 
Persuialiei. 


 ,   ÖOJUir.  fymU  Dr. 

BSser  u  MUlNM,  »Jttr.  Gtk.  Baai- 
man*.  Br.  Oritm  b  finabm. 

bMMt  BUB  KrdmlqrrilRM  Dr.  Ritter 
in  Fulda-,  soin  atlno.  SekieHr  der  Kon. 
Oesellachaft  der  WisBenacluiften  Pro- 
iBMor  Dr.  Henle  in  O0tting«n. 

tMMrkML  Sanit&urat  Dr.  B  obbe  in 
Demo;  DDr.  Grabingen  in  Wallen- 
itein,  Jaff«  in  Hamburg,  ILsller  in 
UeLsenheim,  Kurtswelly  ia  Leifidg, 
Lohr  mann  in  fiopfinf^en. 

Iildlt|llmw.    i)l)r.  Foerster  von 
Vhiyn  in  Bocholt.  König  Ton  Oberrad 
in  Oberursel.   Lüh  und  Schiller  in  ! 
Frankfurt  a.  M..  lionschan  in  Stp^lt-, 
Münnighoff  in  Rhevdt.  Carl  Paff- 
rath in  Cranenburz.  .I-  Paffriitli  vnn  ; 
Düsseldorf  in  den  Niederlandeu.  Kiuk- 
bauüen    von    U.finifen    in    Lutzerath.  ; 
Ramler    iii   Elberfeld,    Sauberjf  in 
Wesel,  Arzt  Jlütie  von  Marburg  in 
Raui-ithiiolzhauscn,  Kr.  Kircbhain;  Ko- 
«enberg  in  (intfrath;  Zahnarzt  Plate 
von  Dütiscldiirf  in  Bri'inen. 

Ortfea.  Sachäc-n  •  Enie.il.  Ilausorden, 
Ritterkr.  1.  Kl.  Hofrat  Dr.  Oscar  Diru  f 
sen.  in  Kissingen;  Kote  Adler  4.  Kl. 
Kreiswnndant  Weber  in  Amebn». 

Tim  OabeimerSaaitfttarat:  Dr.  Kues 
is  LMce;  SMdtllmt:  Dr.  B»»«r  in 


FttnktiaiiMn   dn  Anta- 
nl  'Öerlditaarxtes  flbr  d«n  Besirfc 
Mnbnrg  an  Saniatnat  Dr.  Sehoof  ia 
Stadtha^en. 

!■  taaititilnr^.  Dem  Assistenaante 
2.  KL  d  Res.  l>r.  Bachrach  Aea.- 
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alt,  mit  guten  Zeutrnissen.  welcher  in 
sechsjähriger  (»nsgeiiehntor  Praxis  reiche 
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VeftlM:  Kreisphysikus  Dr.  Priester 
in  Thom,  Dr.  Körner  in  Oranienburg. 

VeraiUt:  Dr.  Knebel  in  Laasphe. 

BeMeae  Necbtatt  feiorte  am  28.  Novbr. 
Geh.  Sanitätsrat  Dr. Bohrend  in  Berlin. 

Befcirei:  Tochter:  Dr.  Hornig  in 
Oranienburg,  Dr.  Sarnow  inBntlalaledt. 

Geslirbia:  Frau  Geh.  XedisiMUtin 
Schaiidt  in  Berlin. 


MI. 

taKreiaaa 


Halle  IW.  bt  fliladigt 

Qoalttdila  Bewerte?  m  dieae  Stalle 
werden  Uerdndk  aafgef«Tdart,aidkiiatar 

Einreichnng  ihrer  Approbation  ab  Aot, 
des  Ffthiekeitsaeugnisses  zorVerwaltng 
einer  PhysilMtBSteUe ,  sowie  sonstiger 
Ober  ihre  bisherige  Wirksamkeit  sprechen- 
der Zeagaiaee  nad  eiaee  Lebenalaafea 
bis  som  10.  Jaavar  k.  J.  bat  nai  sv 
melden. 

Minden,  den  24.  November  ISKÜ. 
Königliche  Regiening. 
Abthellung  de^  Innern. 

von  Schieratedu 


AenfUehe  Anieigen. 

Dsnilei-fcreii  f.  FiiMmm 

zu  Berlin. 

Dt  r  IM  hste  Kursus  wird  am  10.  M&rz 
18H:1  l.r^-iu;>:'ii  und  bis  Mitte  .\pril  ilauiTu. 
Das  i'ruLT.unni  wird  in  dieser  Zt'ifxrliritt 
veri'ffimtlii  ht  werden.  AnfMiicn  sind  an 
un^cru  Bureau- Beamten  Ht-rrn  Anders 
^Berlin  SW.,  Hagt^lsbcrger-strumife  No.  2) 
oder  an  den  Unterzeichneten  zu  richt«n. 

Prot'.  Hirschberg, 

717]         Berlin  N.W.,  3«  Karlstrasse, 
z.  Z.  VorKitz.  d.  D.-V. 

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Netiropathologie  nnd  Elektrotherapie 

(Dr.  Filter)  10-11. 
Ohren-  und  Nasenheilkunde  (Dt. 

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(Dr.  Loewe)  0—7  Abd.i.  |aoi 
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Ton  Emst  Ja  knie  in  Berlin,  der  Seite 
5  dea  Jahrgaaga  1880       ~  ' 


ist,  hat  im  Laufe  derJahri!  mehrfache  Ver- 
be!4ierangen  erfahren  und  ist  derart  vervoll- 
kommnet worden,  da»s  er  nunmehr  be- 
reits in  vielen  Krankenhäusern  eingeführt 
ist  nnd  sich  grüsster  Beliebtheit  in  der 
Pruxi-H  erfreut.  Der  billige  Preis  von 
Mk.  ILK)  trägt  ebensosehr  zu  seiner  Ver- 
breitung bei,  als  seine  praktiacbe  An- 
ordnung, wegen  der  er  nur  au  empfeh- 
len ist. 

Zu  WtlhMCktuliliiitM  bietet  die  Leip- 
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geblatteten  Wcihiiacbtskatalog,  welchen 
dicüelbe  an  Interessenten  giatia  und 
franko  versendet,  einen  Ratgeber  Ar 
'  Eltern  und  Erwachsene,  worau  wir  aaf- 
merksam  zu  machen  nicht  nnteilaaaen 
wollen.  Der  Katalog  enthält  eine  Aw- 
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der  Berliner  medizinischen  Gesellschaft 
im  December  v.  J.  demonstiirt  (c&. 
Deutecfae  Medhiiiahaitaag  1881  No.  61} 
nnd  in  No.  9  der  DeataAea  HediiiBal- 
aeitang  diaaaa  Jahres,  pag.  23,  abge- 
bildet lad  kaaehiieben.  Unter  Hinweis 
darauf  naehea  wir  «af  dae  beattcliehe 
Inserat  der  Firma  Caala  HlneBMVg 
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Waaren  in  gnumt^r  Atinwahl,  Xeabpi'en  n, 
enal.  Jrli  -  Hrbmurk».        Illu-tr.  Mu.»»r- 
AlBum  in  r«.  3UU  Abbildungen,  mumt  Dfttür- 
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Prakt  Arzt  zu  Aachen, 
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fahricirt  von 

C.  Reinhardt  Tormai»  F.  W.  Charrier 

Birlla  W.,  Behrenstrasse  28. 
Irh  priaiibe  mir  die  Herrt;n  Acrzte  be-iondent  darauf  aufmerksam  zn  macli*n, 
datiH  Nltmaid  latMr  alr  im  Be^titze  der  I'rof.  Kogenthal'schen  Vorschrift  zur  Zube- 
reitting ilfr  neuen  vcrfeiSMrt««  FltlulitilitliR  ut,  und  dasA  sich  mein  Präparat  flux 
wtuatllcli  Ton  der  nach  dem  früheren  Verfahren  zubereiteten  Flei.n-hsoluiion  iittr» 
icbaMiL  C.  RttahiHt,  vona.  F.  «.  Charrtar. 

Oeneral-Dcpot  itlr  Oe»terreich-Ungsm :  laiin  Rirchkilar.  Tritat 
Ueneral-Depot  dir  Spanien 
Dr.  Breha.  Kaiüerl.  Deutscher  GeMAUdHuhaftH-Arzt  in  HiirM. 


Die  Herren  Aerzte  erlaube  ich  mir.  auf 

I  Peter  3Iöller  s  naturellen  Dorschleberthran 

'  znr  gefiilliRen  Berilckfilchtlguns  »ufmerkMim  zu  niacbeu. 

Pfter  ;>lf»llor,  welcher  seit  18.'»2  »eine  eiirenen  3  Rro«»»»en  Faktoreiea 

I  auf  den  Lofoteu-lnseln  hat,  war  bekanntlich  der  Erste,  welcher  die  Darstellune 
eines  Leherthrans  gefunden,  der  nicht  allein  bezüglich  Wolilgeschniark  tinJ 
leichter  Vertlaulichkoit,  Moudem  auch  hin.sichtlich  medizinisrher  IleilwirknD^ 
alle  anderen  Sorten  Lebertlirane  Obertrillt. 

Der  Gcneral-Depositour  Gustav  Troppel, 

Berlin,  \Nasaertlionlra»se  No.  10. 11.  (stoj 


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Berlin. 


.1- 
u 

Oentsohe 


14.  Dezemiwr  IMIZ. 


Medizinal  -  Zeitung. 

"Wo  eil  en  Schrift 
fOr  Medizinaigesetzgabung,  mediziniftche  Praxis  und  Literatur. 

Dr.  Julius  Grosser, 
in.  Jahrg.  =  Per  ..Medizinalgcgetegebang«*  Nene  Folge,  Bd.  Vm.  =      No.  50. 


Brsobaiat  j«d«n 


Fraiifllark  vlart»(j<UirUel>.  H »n  abonnirt  b«i  bIImi  PmUmtoltan  nod  Bnebhutdloiut«!!,  sowie  in  dar 
'  -  —  "    «n  di«  Varl*i;«bnolüiKndlatM;  von  Eilsen  Qroanar  in  Barlia  W., 

InoL  ,ll>il«>n«lKM»tig<bang'  könnan  ra  d«m  wrnUMlcUn  PraiM  tm 


fcyijdiMoifc^-^^trJtga^i^^  «n  di»_^V«rl«t;»bnehh>ndlani;  von  Euchen  aroa»«r  J»  Barlia  W^, 


lahalL  BandBcluM.  Oervello,  Faraldehyd.  Durand 
f  ardel,  kttiuU.  a.  natflrl.  Wiam;  Curachmaun,  Brou- 
cUolida  ezsudatir»;  HarkglUa«.  Svmptoinatologie  <)pr 
HemtSrnngen;  Sebtsebelkln.  länuckun«  durch  Siml 
Würmer-,  DelbaBtaielle,  parcocliyiiiiatBae  Iqjektionen  toü 
Ueberosmiomaftiire .  Kybor,  BlaMDektntpie;  Orloffaky, 
FMttdkQtper  iu  der  Harnblase;  Mason,  Abbrechen  eines 
Katbetera  ia  der  Harnröhre.  Löti,  Veränderunt^en  in  den 
R«MpirotionAW«ffen  bei  Infektionskrankheiten ,  Zeissl,  Sy- 
philis. Leu  der,  KiNsingen;  Sanders,  klimatische  Verhält- 
nis-K ti^i  Püf-nmomc,  LaiidiiMi,  Wiiiipr  in  Epypt<;n'.  \V«r- 


nicke,  noch  nicht  nkunte  Form  tdiwerer  NeiinM;  Li«b> 
reich  u.A.,SrphilisoeiuHidliui2;  Edinger,  Aatbnm;  Bnlaii- 
^kadie,  Sehmftldlnpte  ab 
OaUcUdt,  FlMk- 


tiiirK:,  WaM«iTen«rgnwi  Ak*di 
PruuhylKktikniD  «bmh  inenltttts 
ijrpiM»  «.  MflkMUehMr;  UabwMidi 


TeTinitcbtet.  'Bibiiof  r»pSiiflbei.  —  Briefr 
kalten. 

Bellagea.  I.  MeJizinalgpesetzgebanjr.  II.  Medi- 
zinalanzeiger:  l'ateutliste,  fwagnUiBi  rilmiiii.  Tai 

milieuuochricnten,  Ajizeigen. 


Um  gefftllige  baldige  Abonnementscnieuiruiig  für  das  1.  Quartal  1883  wird, 
Termeidimg  von  Verzögerungen  in  der  Expedition,  gebeten. 

EVNDSCSAV. 


Aiigem.  Therapie,  ^Matena  medica  und 
Toxikologie. 

Ueber  die  physiologische  Wirkung  des 
Fanldehyds.  T<m  Y.  Cenrello.  (Arob.  l  «cp«. 

Fuliol.  n.  nunnakol.  Bd.  ZYl  R.  4.) 

Das  Faraldehyd  ist  eine  Modifikation  dos  Aldehyds. 
Maa  nimmt  an,  dass  sein  Molekül  durch  Verdichtung 
dnier  Aldebydmoleküle  entsteht. 

Ea  ateUt  eine  iuUoaa  flOaaij^eit  dar,  die  bei 
1S4<>C.  aiedet  lud  rieh  bd  18*C.  in  8  Teilen  Waasen 
Uct 

Di«  Tom  Yail  angeetallten  Tanmbe  laaaea  ao 
^ela  Yorrtga  diaaar  Sobatan  vor  dam  CUonlbydtate 

erkennen,  dass  letzteres  z-weifellog  in  vielen  Füllen,  in 
denen  seine  Anwendung  mit  üefahreo  verknüpft  ist, 
dntch  das  Faraldehyd  mit  Vorteil  ersetzt  worden  wird. 

Daa  Fanldebyd  wird  aehaell  reaorbirt  ligizirt 
nan  IMioben  SualdabTd  bi  LjnBDfliirlaDe,  co  ent- 
steht Anisthesie,  ohne  dass  ihr  ein  Aufregungsstadium 
Torangeht,  und  die  Rückkehr  zum  normalen  Zustande 
Vfolgt  wieder  mit  Leichtigkeit. 

Bei  Kanincbaa,  danea  8—3  Gisu  dar  Subataos  in 
daa  Magen  gebradrt  «arden,  dasart  die  Hinkoae  6—7 

Stunden  an.  Der  Uanp;  ist  nach  dem  Erwachen  etwas 
taamelnd,  wird  aber  bald  wieder  aicber.  Nacbträglicbe 


In  ähnlicher  ^Vei8e  wirkt  das  Mittel  aneh  auf 
Hunde  ein.^  Fünf  Minuten  nach  der  Einspritzung  in 
den  Magen  «rbc0  der  Gang  dacaalben  wankend,  und  bald 
darauf  schlafen \.ue  ein.  Dia  Jktanfraquau  wild  aar 
unwesentlich  mni\ifizirt.  Betrug  dieselbe  vor  dem  Ver- 
suche IG  in  der  Minute,  so  sinkt  dieselbe  bei  dieser 
Narkose  nur  Ml' 12 ,  ciue  Differenz,  wie  sie  auch  im 
oorauilen  3chl^  beobachtet  wird.  Wird  jedoch  eine 
tStUcheltiMitfgereiebt,  ao  erfolgt  der  Tod  ohne  Krfimpfe 
oder  Erbreeben  durch  Beeintrichtigung  dar  Baapimtioa. 

Die  Herzfrequenz,  die  sowohl  am  Herzen  in  aitn, 
als  am  isoUrten  Froschhori^cu  unter  dem  Einflüsse  des 
Faraldebyds  beobachtet  wurde,  nimmt  auch  bei  sehr 
grossen  Gaben  nicht  merldich  ab.  Dagegen  wirkt  daa 
Chloralhydcat  attrk  auf  daa  Herz  ein,  vermindart  sohoa 
in  kleinen  Gaben  die  Frequenz  der  Schläge  und  baiwirkt 
in  grö.^Bürt'n  Ilorzstillstand  in  Diastole. 

Das  Taraldehyd  setzt  auch  in  hohen  Dosen  und 
bei  der  tiefsten  Narkose  der  Tiere  den  Blutdruck  nicht 
banb,  waa  daa  Cblonlbydnt  anolt  in  klaiaen  Qabaa 
in  badeatendar  Weiae  tlial 

Die  EuipCndlichkcit  der  Haut  wird  durch  Faral- 
dehyd herabgesetzt,  wahrend  die  Beflexerregbarkeit  bei 
hypnotiacben  Dotaa  iatakt  bkiU^  ent  bai  tMieban  nS- 
gäboben  triid. 

YoD  UntariiantzeUgewab«  nna  «irfbigt  dia  Baaeiption 
des  Paraldehyds  schnell.  Es  trf  t<'n  ilicselben  Wirkungen, 
wie  bei  der  Binbringong  in  den  Magen,  auf.  Doch  ver- 
vnaebt  «•     dar  Ii^jektioanrttlla  SahaMnan. 

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Die  Versuche  an  Menschen  erf;abeo,  dass  bei 
icn  bisweilen  schon  1  Grm.  ParaUlehyd  heruhigend 
nirkt,  während  kräftige  Männer  oft  nach  4  Grm.  noch 
oidit  MUiefen.  Eb  mit  behias  behafteter  Kranker  er- 
hielt 8  Grm.  in  3  pCt  wässeriger  Lösung  auf  3  Gaben 
in  '/iSti^ndigen  Intervallen  Terteilt  Zwei  Stunden  nach 
der  letzten  Gab«  um  6  Uhr  30  Minuten  naohiuittags 
■cbliel  er  eio  und  erwachte  am  folgenden  Morgen  um 
5        oho«  data  ein«  Nachwirkung  eintrat. 

Die  Dosis  für  einen  Menschen  dfirfte  das  Dreifache 
des  Chloralhyi^lruts  betragen.  Jedenfalls  kann  man,  wie 
Verf.  angiebt,  «  ir;prn  Erwachsenen  10  Grm.  Paraldchyd 
auf  mehrere  Eiuzelgaben  verteilt  verabfolgen,  ohne  irgend 
erkebfiehe  StSrusgen  zu  Terunaoken. 

Dil'  geeignetste  Form  ist  eine  etwa  SpGtig^  wiM» 
rige,  mit  Zucker  TersQsst«  Lösung. 

HofTcntlich  zeigen  bald  nusgcrjcluitc  klitiiselic  Untcr- 
aachongen,  das«  duirch  diese«  Mittel  eine  wesentliche 
und  dMMnde  BmiclMiniiig  das  Anneischatzes  ge- 

Comparaison  des  eaux  artificielles  et  des 
eaux  gazenses  naturelles.    Par  M.  Dnrand- 

Atrdel.    (RcTue  hebdomad.  de  Thcrap.  IG,  82.) 

Verf.  nueht  aaf  die  Macbtaile  anfmerkaam,  di« 
dureb  den  dnoniieheo  Oebnueh  kdnatlieber  koblenaauTCr 

Wässer  prjtstt'hen.  Der  utunittelbarste  Einfluss,  den  die 
Kohlensäure  ausübt,  ist  ein  die  Vt^rdauutig  befördernder. 
£r  kommt  zustande  duch  einen  Reiz  des  Gases  auf 
deo  Megfu.  Br  Termadelt  aieh  »ber  in  da*  Gegenteil, 
■obald  der  Oebraanh  «tark  ImblemAerehaltiger  kttaat- 
lichcr  Wässer  lange  fortgesetzt  wird.  Denn  in  diesen 
befindet  sich  die  Kohlensäure  unter  starkem  Drucke, 
und  ea  ist  erklärlich,  dass  das  rapide  Freiwerden  des 
Oaeea  im  Magen  eine  Auadehnong  dietea  Organa,  und, 
wann  blofig  wiederiieh,  eine  bleibende  Dilatation  im 
Gefolge  haben  muss. 

Anders  verhalten  sieh  die  natürlichen  kohiensüure- 
bid^lgim  Wässer.  Si*;  entlialtea  aowobl  freie  Kohlen- 
alara  ala  anch  doppeltkohlenaaiire  leap.  kohlenaaure 
Sehe.  Aber  die  KöÜenainre  eotweiobt  ans  ihnen,  viel- 
leicht wegen  einer  molekularen  Einverleibung,  die  wir 
künstlich  nicht  bewerkstelligen  können,  viel  langsamer 
und  durchaus  nicht  in  so  heftiger  Weise,  wie  bei  den 
kfiaatUchen  Wäasotn.  Deawegen  kdnnen  aie  im  Magen 
die  reinen  ^Hrkvagen  der  KohlenAue  inaaem. 

Es  lässt  sich  deswegen  als  allgemeine  Regel  der 
Satz  aussprechen,  das?,  je  weniger  ein  kohlensaures 
Waaser  braust,  um  so  empfehlenswerter,  haihaiBer  nnd 
liiig^  fortaetsbar  aeiae  Anwendung  iat. 

hn  gewShalkdien  Leben  hilt  man  dae  ümgekehtte 
fBr  richtig.  Daher  kommt  es,  da»s  z.  R.  ein  Walser, 
wie  das  Appolinaris- Wasser,  das  man  die  Kühn- 
heit hat,  für  ein  natürliches  aoasugeben,  und  das,  wie 
Chatin  naohwiei,  niehta  andeiea,  ala  ein  durch  EinfQhrang 
TOB  EoUenainn  unter  Druek  hergeatdllee  kCnetHehea 
Wasser  ist,  Verbreitung  findet 

Zu  berücksichtigen  ist  auch  der  Unterschied  künst- 
licher und  aatfirlicher  kohlensäurehaltiger  Wässer  hiu- 
akhtUch  der  aohnerzatülenden  Wirkung  auf  den  Magen. 
Ba  iak  bekamt,  daaa  die  Kohlemlnre  aniaCheairsnd 
wirkt  Aber  bat  immer  lassen  die  künstlichen  Wäsi^er 
diese  Eigenschaft  vermissen,  während  die  doppeltkohlen- 
sauren Kalk  besitzenden  und  an  Kohlensäure  wenig  ge- 
haitieichen  natüiiiehen  Wiaaer  aediiend  auf  die  Jihgen- 
«aad  «iairirkiiii.  L.  Laivia. 


Innere  Medizin. 


Tebcr  Bronchiolitis  exsudativa  und  ihr 
Verhältnis  zum  Asthma  nervosiuu.  V««  fl. 
Cnrschmann  in  Hambarg.  (DaatadL  Arddv  i  küa. 

Modiiiu.  .'52.  Bd.,  llft  1.  2.) 

Verf.  hatte  in  Hamburg  sehr  häufig  Gelegenkeit, 
eine  Erkrankungsform  der  Bronchiolen  zu  beobachten, 
welche  er  ala  Bionchiolitia  ezaudativa  bezeichnet  «ad  «b 
sehr  hittigeVraaehe  dea  aelraadirea  Aatbma  nerroNMliHi. 
stellt   Die  Krankheit,  welche  V-  rf  a!s  w..hl-rhamkterilirt 
bezeichnet,  verläuft  fabt  immer  exquisit  cbrooisch  osd 
zwar  teils  für  sich  bestehend,  teils  mit  chrouiscIieD  Af- 
fektionen der  gröaaereo  Bronchen  oder  aeitoer  deiLtu- 
gen  ▼argearilaebaftet    la  Betug  auf  GeaeUedit  od« 
Alter  hat  die  üutrrsuchTiiig  nichts  Bestimmtes  ergeben; 
olle  Altersklassen  wurden    in  gleicher  M'eise  ergriffen. 
Aetiologisch  spielt  die  Heredität  eine  gewisse  Rolle,  Du 
Kiankheitabild  ähnelt  nach  vielen  iUchtnngen  hin  den 
dea  eaaentiellen  Aithma  nervoanm.    Fkeie  Zeitiinaw 
wechseln  mit  asthmatischen  Anfällen.    Als  Komplikatio- 
neu  treten  auf  chronische  Bronchialkatarrhe  und  wkan- 
däres  Emphysem ;  tuberkulöse  Infiltrate  sind  sehr  selten. 
Während  der  aathmatiaehen  AnlZlie  iat  die  Zahl  dar 
Respirationen  vielCMb  nicht  vermehrt,  aoadeia  hInIg 
sogar  vermindert;  M  bestallt  vidfiwh  «iqaitit  tll(bl> 
torischo  Dyspnoe. 

Sehr  cliarakt«ristisch  sind  die  Sputa:  dieselbea 
bieten  bereite  dem  blossen  Auge  ao  viel  ChacakttnitiF 
sehe«,  daaa  sie  ala  diagnostiaeh  avaaehlaggebend  ffer  dit 
ganze  Krankheitsfnrm  gelten  können. 

Ihre  Menge  schwankt  in  den  verschiedenen  Fillen 
und  auch  bei  demselben  Kranken  während  Terschie<leDU 
Zeiten  innerhalb  der  weitesten  Grenzen,  d.  b.  zwiichw 
einigen  BaalSCbln  voll  and  '/]  Liter  und  mehr.  8b 
stellen  eine  grauweisso  durohscheiuende  Masse  dsir  von 
äusserst  zäher,  hühnereiweiasähnlicher  Konsistenz.  Sie 
schäumen  sehr  stark,  wobei  aich  der  Schaum  Tage  Isog 
unverändert  erhSl^  und  aind  ao  afib,  daaa  man  aie  bdai 
Abgiessen  belieinger  Mengen  ans  dem  Speiglas  nut  dir 
Scheere  abschneiden  muss.  Wenn  sie  IS  -21  Stundea 
gestanden  haben,  werden  sie  flüssiger  und  schlietilicb 
grasgrün.  Im  Sputum  suspendirt  finden  sich  zahlreiebe 
festere  Massen,  teils  fomloae  Ballen,  Flocken,  KltW- 
eben,  teile  geformte  Gebilde  von  veraehiedeBsr  Gadn 
und  Grösse.  Unter  diesen  wird  eine  sehr  aufTslIeode 
Art  von  Bildungen  fast  nie  vermisst,  die,  wie  sich  leicht 
erweisen  iässt,  aus  den  feinsten  Bronchiälverzweiguogeii 
stammen  und  ala  Auagäsae  derselben  mit  einem  'n» 
ihrer  Schleimhaut  griiefertea  gans  eigenartigea  Sebtt 
zu  betrachten  sind.  Schon  für  das  blosse  .Vuee  »uf- 
fallend  sind  in  fast  allen  Fällen  Mengen  von  bald  sag(>- 
artig  durchscheinen  diu.  i  ald  weniger  durchsichtigen  grsa- 
weissUchen  oder  geiblioh  gefleoktsn  oder  ganz  gito 
feinen  FIdchen  von  versehiedenem  '/a — 1  Un*  Csnk- 
messer  und  gleiclifalls  sehr  variabler  (bis  zu  2  und  nwb' 
Ctm.)  Länge.  Danebon  finden  sich  sehr  viele  mit  dün- 
nen Fäden.  Man  kann  an  ihnen  bereits  mit  bloesea 
Auge  eine  feine  Qnerstreifiiag  oder  eÜMO  aie  der  Üky 
na»  durebtiebenden  weissliehea  SCrcifea  bsebaaUssi 
im  übrigen  sind  sie  sehr  zäh  und  so  elastisch,  dsssii* 
kaum  zu  zerdrücken  sind  und  bei  nachlassendem  Druck 
sich  wieder  in  die  alte  Form  susaninaaai«hea.  Mikr»- 
skopisch  erscheinen  sie  viaUheh  gewunden  und  | 
gelt,  selbst  spiralig.  An  viden  dieser  „Spii  ~~ 
Spiralen*  bemerkt  man  am  Ende  oder  in  der  IßU* 
eine  Lockerung  oder  gänzliche  Auflösung  der  Wladis- 
gen  in  bttndel-  oder  büschelfSrmiger  Anordnung  »o,  dl* 
steUenwelae  di«  Fäden  paiaUel  zu  vedaaiai  Mhä» 
IM«  SdMtaoB  der  Spiialen  ist 


699 


ir«Big«r  atark  mit  Spindel*  nnA  Kaiidien«ii  dnnbsstxi 

In  der  die  grüberen  Spiralen  raoi*t  cinhiülieiiden  nmor- 
pben  Scblciinbaut  aind  namcDtlich  die  KuudzelitMi  vio]- 
tn6h  to  gedr&ngt,  doss  hierdurch  die  Spirale  vollständig 
vordeckt  ist  od«r  nur  duieh  kÜMtliche  Aufbeilung  det 
Piiparates  (dareh  Lerttloie)  oder  geeigneten  Draek  mit 
dem  Deckglas  sichtbar  Rnniacht  werden  kann.  Da- 
xwtechen  tiaden  sich  zahlreiche  Charcot'sche  Krystallc. 
Ebenso  häufig  «I»  die  beeohriebese  teigen  die  Spiralen 
«bs  viel  kompUtixteie  Zuteauneuettniig;  tot  «Uen  ftUt 
dann  ein  feiner  hetlgllatender  Faden  auf,  der  sieh  dareh 
die  Mitte  der  Spirnlc  iVirer  Längo  nach  hindurchschlän- 
gelt. Dieser  Faden  (Ceotralfaden)  ist  von  noch  ziiheror 
KoiisiBtcnz,  als  die  Substanz  der  Ilauptspirale,  ko  dasa 
er  dem  Druck  dee  Deckglaiei  weit  iänger  ala  dieae 
wiadantebt  Der  CentnlCsdeo  pf^gt  von  dar  ilm  Hin- 
gebenden Spirale  stets  scharf  gesondert  zu  crachcinen. 

Diese  Spiralen  entstammen  den  Bronchiolen  und 
lassen  sich  Sei  geeigneter  Behandlung  als  'v^irkliche 
Köhren  erkennen,  die  noch  lufthaltig  sind;  sie  verdanken 
ihre  Entatebusg  einem  exsudativen  Prozess  in  den  Bron- 
chiolen, haben  aber  niobta  zu  thun  mit  den  belcannten 
Ausgüssen  der  feinsten  Bronchen  bei  der  Pneumonie  und 
der  Bronchiti.'i  rroupusii.  Wnlir-ii-heinlich  steht  die  cha- 
rakteristisch spiraligo  Drehung  der  die  Bronchiolenaus- 
güsse  zusammensetzenden  zähen  Masse  in  Beziehung  zu 
du  Knnflndnag  der  feineren  Bronchiolenaweige  in  die 
grSberen,  welche  in  spiraliger  Anordnung  ttattflndet 

Unzweifelhaft  stehen  die  Spirainn  in  direkter  Be- 
ziehung zum  Auftreten  der  asthmatischen  Anfülle,  und 
wird  ihre  'Wirkung  ntitrr^jtützt  durch  die  Kontraktion 
der  BiBgmaakttlatnr  der  feineren  Bronekiolen.  Jeden- 
fidit  lahweben  die  an  'dieaer  beaebriebenea  Kraakbwt 
leidenden  Indivii!t:('n  in  grosser  Gefahr  asthmatiscli  z'.; 
werden.  Die  Kr)6Lulle  dagegen  sind  lediglich  acciüeu- 
teUe  Gebilde,  welche  aus  den  lymphoiden  Zellen  der 
Bronebiokogerinnsei  durch  rflgreaaiTe  Metamorpboae  ent- 
ilabMi  nnd  ala  aAlteraprodttkte  dar  Spiralen*  nifia- 
ftaaen  sind. 

Therapeutisch  empfiehlt  Verf.  neben  den  Narcoticis 
(Chloral,  Morphium)  .lodkaliuni,  Ipecacuanha,  Ajiouior- 
pihin  und  Inhalationen  mit  Kochsalz-Natron.  Sicher 
iriAt  ein  dauernder  Luftwechsel. 

In  einer  in  demselben  Heft  erschienenen  und  den- 
selben Gegenstand  behandelnden  kurzen  Mitteilung  von 
F.  A.  Zenker,  wird  die  gleiche  Beobachtung,  welche 
Zenker  in  einem  Fall  von  Bronchialaathma  achon  früher 
machte,  mitgeteilt  Zwischen  den  Beobachtungen  beider 
Autoren  besteht  völlige  üebereinstimmung.     —  tt  — 

Zur  Symptomatologie  der  fkinktioneUen 
SMmnf  en  des  Heraent.  Ton  Prot  M an^Ueno 

IQ  Genua.    (Cbl.  f.  d.  med.  "Wiss  82.) 

Terf.  wendet  sich  gegen  den  alten  klinischen  Satz, 
dlM  die  organiachen  Veränderungen  an  der  Mitralklappe 
im  irahl  ebanktviaiiten  Symptommkmnpk»;  amtoUF 
aebes  Gerluseh  an  der  Spitze,  VeraUtelning  dea  u.  Pol- 
ffiüiialtoDB  und  exzentrische  Hypertrophie  des  rechten 
Ventrikols"  erzeugten,  während  den  funktionellen  Stö- 
magtn  nur  das  systolische  Geräusch  an  der  Spitze  zu- 
UoMi  Ztt  letsteren  rechnet  er  nicht  diejenigen  funkfcio- 
wÄoD  HitraHnaofliKiennn,  welche  bei  Diktatioii  dea 
finken  Ventrikels  vnrkommcu,  da  dieselben  doch  immer- 
bin auf  einer  organischen  Erweiterung  der  venösen 
Klappe  beruhten,  sondern  lediglich  diejenigen  Fälle,  wo 
dei  Klappea»  und  der  MuakeUppant  abaolut  intakt 
wIm    verC  behauptet  nun,  daaa  er  snch  in  eolehaii 

Fäll'^n  vor.  systolischen  Geräuschen  an  der  Mitralis,  die 
mau  allgemein  als  „accideutelle  oder  anorganische"  be- 
zeichnet, gleichzeitig  Hypertrophie  und  Dilatation  des 
rechten  Ve&trikela  neben  Ventfakung  des  IL  Pulmonal- 


tons  gefunden  habe,  und  3.  nicht  nur  in  FXIlen  von 
Chlorose,  wie  dies  bereits  von  Gorhurdt  und  Seit/, 
gefunden  war,  sondern  in  BÜmmtlicheu  Fillleu 
von  unorganischen  Geräuschen  an  der  Mitralis. 

Dieae  Thataaohe  (daaa  auch  bei  anoiganiacbeB  Ge> 
riuechen  üeberftllung  dee  reohten  Henena  und  kleinen 
Kreislaufes  zu  Stande  kommt)  beweise,  das.")  die  Ent- 
stehung der  anorganischen  Geräusche  abhängig  ist  von 
der  funktionellen  Unfähigkeit  der  gaannden  Klappe^ 
daa  Oatiom  venoaum  au  aohlieaaan,  in  Folfs  irOTon  eioa 
Rftdcwelle  wihrend  der  Sjratole  aoa  dem  YeDtrifcel  in 
das  Ostliun  str'mt.  "Wenn  diese  funlctioneHe  Klappen- 
störung nur  kur^r  Z(  ;t  ihiuert,  SO  findet  keine  Ver- 
änderung statt,  'Mihi  :ilji'r  die  genannten  bei  längerer 
Dauer  deraelben.  Liue  wichtige  Konae^oens  dieaaa 
kliniaohen  Fandet  würda^  er  lidi  baaatigto  (Bat)»  dia 
Diagnose  der  rheumatischen  Endokarditis  betreffen.  Nach 
des  Vorf.'s  Angaben  kommen  im  Verlauf  der  Poly- 
arthritis rheumatioa  und  in  Folge  des  oligämischen  Zu- 
standes  8  ymptomeukomplexe  am  Herzen  vor,  welche 
eine  Entscheidung  dasfilMr,  ob  anatomische  Veränderun- 
gen an  der  Klappe  Torhanden  aind  oder  nicht',  nicht 
zulassen;  erat  in  der  Rekonvaleazenz  werden  wir  aua 
dem  Bestehenblciben  oder  Verschwindnu  der  Erschei- 
nungen nach  Heilung  der  Oligämie  entscheiden  können, 
ob  Endokarditta  vorlag  oder  nicht 

[Bei  der  OBineotaa  WiahtiiEkait  dieaei  Frage  wiran 
die  Angaben  dea  Teil*B  von  hohem  Werte,  wenn  de 
sich  in  vollem  Umfang  (ji-stiLtigten ;  indess  kann  Ref., 
auf  eine  grosse  Anzahl  einschlägiger  Beobachtungen  ge- 
stutzt, Tersiohern,  dass  er  niemals  in  Folge  acciden- 
tellen  Qecäaaohea  an  der  Hitnlia  «ine  Hypertrophie 
dea  reehten  Teal^ikala  hat  cnataade  kommea 
schon;  f  !ne  üeberfüllung  des  kleinen  KreisIaufeK  uher 
kann  /.u^1taIl(lM  kommen,  ohne  dass  sich  Hypertrophie 
des  reell,  r.  \  rntrikels  ausbildet  Selbst  die  Verstärkung 
dea  IL  Pulmooaltona  iat,  wie  ilin  Sektionen  wiederholt 
belehrt  haben,  nodi  Inin  ahaohit  rioheraa  Kanmeialieii 
einer  eingetretenen  Hypertrophie.]  —  tt  — 

Erstickung  durch  Spitlwflmer.  Von  Dr. 
SchtNchctkin  -  Kjäsan.    (Jeahe  nedjehiaja  klinitadiea- 

kaja  Gazeta  23,  82.  Kussisch.) 

Ein  Rekrut  wurde  wegen  Verdacht  auf  aimnUlta 
TaubatnBmheiit  ine  ^^Twnemanti-Iiavdaebnfblioapital 

aufgenommen.  Am  18.  Tage  nach  der  Aufnahme  starb 
er  plötzlich,  nachdem  kurz  vorher  bedeutendes  Schwäche- 
gaflihl,  »ehr  beschleunigte  Respiration  (G8  per  Minute) 
und  dcutes  Lungenödem  aufgetreten.  Der  Grund  fand 
sich  erat  bei  der  Saktido:  Dia  Erscheinungen  am  Oeluiii 
and  den  Brostorganen  wiesen  auf  Eratidcuogatod  lün, 
«nd  beim  ErSffnen  des  Kehlkopfea  fanden  eich  in  dem- 
selben 3  erwachsen«!  Ascariden.  Ausserdem  wurden 
noch  in  der  Speiaeröhre,  im  Magen  und  Darm  im  ganten 
84  «rwMhaem  und  junge  Spulwürmer  gefunden. 

0.  Pcteraen-StPetfliabaif. 


Chirurgie. 

Ueber  pareuchyuiatöNC  IiUektionen  von 
UeberosniiumNüure  bei  Oeschwulsten.  Von  Dr. 

Oskar  Delbastaille.  (Aus  der  chirurg.  Klinik  Prof.  A. 
V.  Winiwarter's  zu  Lütticb.  —  Cbl.  f.  Chir.  48/82.) 

Bei  einem  Manne  mit  einem  kiudskopfgrossen, 
weichen  Sarkom  in  der  rechten  Balagegend,  daa  auf  daa 
ianigata  mit  deo  groaaan  Qeflaaaa  «aaNamii  deaBal- 
ses  verwachsen  war,  und  deehalb  nicht  exatirpirt  wer- 
den konnte,  versuchte  Prof.  v.  W in i warter  paren- 
chymatöse Injektionen  von  Ueberosmiumsäure. 
(Während  14  Tagen  wurden  tiglich  etwa  3  Tropfen 


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einer  1  pCtigcD  wässerigen  Lögung  mittols  der  Pravu/'- 
•ohen  Spritze  io  die  GeacbvruUt  injizirt  Nach  Verlauf 
diflwr  Zeit  war  das  Neugebilde  vollkommen  ^gtfVtcht ; 
die  IBOrtUisnrten  Partien  eatlaerteB  lieb,  mit^rösem 
Eiter  gemengt,  durch  die  Tncidontwanden  der  Ilaut. 
Diese  letzteren  vernarbten  rasch,  die  lofiltratioD  nahm 
von  Tag  zu  Tag  ab,  und  einen  Monat  nacb  der  Auf- 
nahme dei  Fat  war  der  Tamor  spurlos  verscb runden. 
IKe  Haut  Uber  demaelbezi  war  absolut  intakt  geblieben, 
es  waren  weder  lokale  EntzünduDgssjmptome  in  der- 
selben aufgetreten,  noch  hatte  d-^r  AllgemeioCMtud  IID 
Geringsten  auf  die  Injektionen  reagirt" 

Seitdem  wurde  die  Ueberoamiumsäure  mit  gleksb 
günatigem  Erfolge  bei  einem  inoperablen  Sarkom  der 
Schultergegend  (Rezidiv  nacb  Exarticulatio  humeri),  bei 
multiplen  Lymphomcu  da  Ilalsos,  bei  skrofulÖHer  Ade- 
nitis  cervicalis  n.  s.  w.  angewendet^  während  bei  karzi- 
nomatösen  Drüsengeschwülsten  ihreWiricvog  Tenagte.  Die 
Doais  der  injiairten  FlQaaigkeit  wurde  bis  auf  eine  halbe 
Pfavai'sche  Spritze  der  IpCdgen  Lösung  gesteigert. 

,Der  Hauptvorteil  der  Ueberoamiumsäure  scheiut 
darin  xa  liegen,  dass  die  normalen  Gewebe  durch  die- 
•dbe  wenig  oder  gar  nicht  aflishi  mrden,  ttnd  dam  die 
Wirkung  auf  die  Injektionsatellp  lifs<^lirri!il;t  Mcilit  Die 
Lymphome,  die  wir  monatelang  vergeblich  mit  allen 
möglichen  Mitteln  behandelt  hatten,  verschwunden  in 
Folge  der  OamiamBiure-Iojektioaen,  ohne  daas  jeaala 
«Bttüadlklie  Reaktioii  der  Haafe  «iogetraMn  wInl*  Gr. 

HoqittalkasnisHk.  Von  Dr.  E.  Kyhtst,  ilte- 

IW  Ordinator  des  Marine-Hospitals  in  Nikolaew.  (Mit- 
teüung  a.  d.  Jahresbericht  d.  weibi.  Abt.  d  gen.  Uosp. 
pro  1881.  —  Medizinische  Beilagen  mm  IfuilM^aar« 
oaL   Oktober  1883.  KuiüacL) 

Dar  vm  S87  Vatientiiuiea  rnnfeaaend«  Betieht  tnädOt 
folgende  interessante  BeBchreibung  eines  Falles  voa  Sk> 
strophia  v  eeicae  urinariao,  der  noch  dadurch  an  Sel- 
.  tanlieit  gewinnt,  dass  er  mit  Gravidität  komplisirt  wurde. 
A.  M.  21  Jahr,  enoheint  beim  Eintritt  m  i.  Not. 
1880  woU  gewaebBen  und  recht  gut  genihrt.  KSrper- 
llnge  158  Ctm.  Am  üntericibe  findet  sich  ein  Defekt 
des  mittleren  Teiles  der  unteren  ü&ift«  der  Bauebdecken 
und  des  vorderen  Teiles  der  Harnblase.  Die  TV,  Ctm. 
breite^  6'/,  Ctm.  lange  hintere,  duokdUoto  Wand  der 
Harnblaae  ist  halbkugelig  vorgewSlbt  und  Ton  allen 
Seiten  mit  den  Bauchdecken  vcrwachscc.  Auf  der  Mu- 
kosa sieht  man  die  EinmündungtstcUe  der  Uretheren, 
fhnn  nchter  2  Einmündungen  besitzt  Aus  den  Oeff- 
mans  «ntleert  aieh  baatindig  taUa  tnptta't  Utk  atnthlaa- 
ftlnmg  Harn.  —  Tom  uatereii  Randa  der  Blaaenaelileim- 
hftut  zieht  sich  eine  1'/,  Ctm.  breite  derbe  Ilaut- 
partie  zum  Introitus  raginac.  Vom  hinteren  Rand  der- 
salbn  bis  zum  Anus  6  Ctm.  Die  grossen  Schamlippen 
i&id  mur  rudimentär  eatwifikel^  di»  klaiiMa  LaCnn  ni» 
anek  daa  Hymen  fthtan  ToUkoimneD.  An  Stdla  der 
Sjmphisis  o?s.  pub.  findet  sich  ein  Defekt  von  5  big 
6  Ctm.  Ausdehnung.  Am  Scheideneingaag  findet  sich  | 
da  totv  Kndegewebsring.    Scheide  und  ütaniB  normal. 

Frt.  meht  die  Hilfe  das  Spitala  mgoi  liiaigat 
dturah  daa  Hantrihifeln  Tenmaehter  Exeoriationen  an 
den  Oberschenkeln  und  Genitalien,  und  wird  dieses  üebcl 
durch  das  Tragen  eines  cntsprecheoden  ßezipienten  ge- 
liobvn.  —  Menstruirt  ist  Pat.  rflffflmiiljg  latt  «a.  5  Jl^> 
no,  zttlAUt  im  Oktober  1880. 

Im  ITai  1881  «nebnat  Fkt  wiederum  im  Heepital 
nnd  zwar  als  Hochschwangere  (I)  und  nacb  einigen 
Tagen  trat  die  Geburt  eines  sieben  monatlichen,  normal 
gebildeten  MUehena  ein.  Die  Wehen  zeichneten  sich 
dnteh  Sdkwiohe  a«a  oad  Tarüaf  die  Qabort  erat  dann 

«ingang 


Als  Folge   der   Geburt   hat  Pat 


Pnhps« 


uteri  acquirirt,  der  nur  mit  Mühe  zurückhaltbiritt  Mgdi 
hat  Pat.  das  Einfllliren  des  Pessariums  gelernt  ml  jUk 
sich  zufrieden.  O.  Petersen-St PaMbui^ 

Fremdkfirper  io  der  Harnblase.  Von  ivr 

W.  OrlOinky- Warschau.    (Gai  Lek.  30/«2.  PoId.) 

Ein  24  jähriges  Mädchen  führte  vor  Jabrea  lu  selbit* 
mSrdsriaohem  Zweoke  eine  Haarnadel  in  die  UiiaUsMi 
Fortwihrande«  Hamtiiafeln,  Abmagerung,  Sehmenta  ii 
der  Gegend  der  Blase  und  Urethra,  Metoorismus,  Urin 
dunkel,  stinkend,  mit  Eiter  und  Schleim.   Mit  dem  Ka- 
theter findet  man  einen  grossen  Stein.   Nach  DUatatioo 
der  Urethra  (Simon'aohe  DUatatorien),   wurde  dia 
StmneitrQmmflnug  mittelat  «aer  Konttange  ausgefldirt. 
Nach  dem  konnte  man   eine   beträchtliche  Menge  tob 
weichen    Steinstückchen    und    Sand    entfernen ;  mit 
diesen  andi  eme  ganae  HUfte  der  Nadel,  die  schräg  in 
der  Biaaa  lag  und  diai«  io  3  Stegen  teilte;  die  iwaüs 
Hälfte  war  lerbrochen  nnd  wurde  lemmt  du , 
Steinstücken  herausgeholt    In  zwei  Weel 
merung;  die  Untersuchung  erweiat  daa  Yo 
noch  einea  Steines»  der  swat  Tiegs  dttaaf  «pootsn  eli- 
minirt  ward«. 

Im  tweiten  Falle  flihrte  eb  geiateskrankar  MJik. 
rigcr  Cand.  med.,  der  in  der  psychiatrischen  Abteilosg 
sich  befand,  vor  10 — 12  Tagen  einen  Fliederzweig  is 
die  Urethra,  nach  seiner  AngalM^  nm  eine  Urethrastriktur 
wefsn  sciunenhaftcn  Uriairene  m  dilntiren.  Beim  Bia- 
nhren  zerbraA  der  Zwdg,  und  die  HenosBalime  wodi 
unmöglich.  Die  Katheterisation,  welche  sehr  leicht  vot 
sich  ging,  erwies  nichts,  so  wie  auch  der  Thompson'iche 
Krtketer.  Nach  einer  Woche  wurde  mittelst  einea  ge> 
bogeaen»  fenaterhaltigen  Endeekepa  nntersudit  nadava 
bemericte  ana  einen  einife  Centimeter  langen  Zweig  wi 
der  linken  Seite  in  der  Nähe  des  Fundus;  nach  HcrsiiJ- 
nahme  des  Endoskops  wurde  der  Fremdkörper  mittaht 
des  Collinteban  bslniniaata  entfernt. 

Frans  Rnbinatein  •  Waracbaa. 

Fractnre  of  catheter  in  the  ureflira.  By 
Erskine  Mason.  (The  N.-Y.  Med.  Reootd.  Febr.  81) 

Ein  Arzt  führte  zu  M.  einen  43jlhzigea  hti 
welchem  der  Venmeii  ttiuM^  woidaa  mmt;  eine  eikt 
enge  Striktor  mitWIst  einee  dUnnen  MetallkefhelBS 
durchgängig  zu  machen;  beim  Tlerausziehen  des  Instru- 
ments fehlte  der  gekrümmte  obere  Teil.  Da  Pat.  den 
Urin  nur  langsam  träufeln  konnte,  machte  M.  erst  des 
Versuch,  ob  das  fehlende  Kathetatst&ok  durch  Sondm 
in  der  HanrBhre  nachgewiesen  weiden  konnte.  Alt  dss 
niisslang,  wurde  die  äussere  Crethrotomie ,  die  doch 
wegen  der  Enge  und  Rigidität  der  StrLktur  notwendig 
war,  vorgenommen  und  dann  wieder  nach  dem  verlore- 
nen Sti^ok  dea  Katheten  gesoeht;  dooh  blieb  das  Ba- 
snhnt  wiederum  erfolglos.  Da  Patient  obne  jegüehe 
Schmerzen  noch  sonstige  Beschwerden  war ,  so  wurde 
nur  die  gewöhnliche  Nachbehandlung  der  Striktur  vor- 
genommen. Etwa  3  Wochen  nach  der  Operation  sticss 
man  plötalioh  beim  Paaeiven  der  Uretbr»  mitteilt  «iMr 
Sterken  ICetaOaonde  anf  einen  harten,  reibeaden  Qipfr 
stand.  Am  anderen  Morgen  Icam  ein  zwei  Zoll  Inf 
Katheterstück  an  der  Perinealwunde  heraus;  ea  1^1^ 
sich,  dass  der  Metallkatheter  an  seinem  aolmiekllB 
Tellig  wo  daa  Aage  aageinnolat;  «bgebroohea  imBp 

II.  glanbt  mit  Recht,  dese  der  Arst  BidiC  mHiM 
Katheter  durch  die  Striktur  in  die  Blase  cingedrangea 
war,  sondern  in  dem  weichen  Gewebe  eine  falsche  Pss- 
sage  sich  gebitbnt  hntte.  Aus  diesem  Gewebe  fend  diW 
wiederum  daa  Katheterstück  langsam  sei 

1K  SehoU-l 


Digitized 


iji  Einderkrankheiten. 


Die  krankhaften  Terfindenm^en  den 
aohens,  des  KehlkopfK  und  di  r  Luftröhre 
i  einigen  akuten  lufektioniikraukheiten. 
OD  Dr.  Eduard  Löri  in  Budapwt  (Jafarb.  f.  Kinderh. 

nX.  Bd.   1.  lieft) 

Bei  Morbillon  «Tschcint  12 — 3G  Stunden  vor 
Atttbradl  des  Exanthems  auf  der  allgenieiueD  Decke 
■iiM  diffiiM  od«r  OMÜtolfiM  Hjperiinie  der  Schl«iiiUi»ut 
de«  ItMiMBt,  Kehlkopfr  and  LaftrShn.  Di«  mukulSM 
Hyppräiuic  ist  auf  dem  weicht-n  Oauiupvj,  \'i  liiin,  Zäpf- 
chen und  GaunieDbögen  die  häuti^rn;  Form,  die  ditTuse 
an  den  Tonsillen  und  der  hintert^u  lUchenwand.  Nach 
1  iua  IS  Standfla  tntao  auf  dar  hvpaiimiaahan  SeUaim- 
Ittnt  griea-  Ina  nobakeragioiM  npeh  aof  nad  xwar 
in  der  Regel  zuerst  am  freien  Ranilti  di»  einen  oder 
anderen  Arcu«  palatoglossug.  Mit  oder  kurz  nach  Auf- 
treten des  Exanthems  beginnt  eine  stärkere  Kxsudation  auf 
dar  SaUainbaut  doa  Pharynx,  Larynx  und  der  Trachea, 
,iiitt  raaehar  Abatoaaung  des  sie  bedeckenden  Epitheta, 
sodass  dieselbe  ein  samtnet-irtii^  c  loi-kortt-ri,  glciclimüssiß 
rotes  oder  blass  und  dunkeirot  K*'1eckte»  Aussehen  bs> 
kommt"  Im  Laryax  und  in  der  Trachea  tritt  dieser  Proma 
gawftbaliob  heftiger  auf  «I«  im  Pharynx.  Blutungen 
adar  klein«  Ekchymosen  kommen  sehr  selten  vor,  häu- 
flfV  aneheinen  seichtere  oder  tiefere  katarrliali$('li>-  Ge- 
aehwfiie  besonders  an  der  Vorderfläche  der  hinteren 
Kehlkopfwand,  an  daa  Spitzen  der  Sautorini'scheo  Knor- 
pel, an  den  hinteren  Atwcbnitten  der  Stimmbinder. 

Gerhardt  sah  öfters  follikuläre  GeschwQre  an 
der  hinteren  KL-Llkoj.fwand.  Durch  Schwellung  der  die 
Geachwüre  begrenzenden  Partien  entsteht  häufig  die  ge- 
fährliche Stenoaa  dea  Lujnx.  OIpbtiieiHfa  kann  sieh 
in  jedem  Stadium  iJit  M:i^('rn  hinzugesellen  uud  fr- 
scheint  gewöbnlioh  /.uersl  im  Larvnx  oder  zugleich  in 
der  Trachea,  selten  zuerst  im  Pharynx,  wie  die  genniaa 
oder  andere  Krankheiten  begleitende  Diphtberitii. 

PtBgaoaliaah  iat  «tn  itlrfcem  oder  aebwieh«Ma 
Auftreten  des  gteiclui'r'c ;  peführlich  bleibt 

der  akute  Katarrb  bei  joagan  Kinderu  stets,  sehr  un- 
gfiaatig  ist  du«  VorkoiBBUB  von  follikulären  Larynx- 
Gaaabwüren,  die  Kinder  gaben  meiat  ao  Tuberkoloae  zu 
Gmada. 

Therapeutisch  wird  Bettruhe,  plrii^hmässige  Tempe- 
ratur, reiue  Luft,  Vermeiduitg  irritirender  Speisen 
und  Getränke  und  häufige  Darreichung  lauwarmer  in- 
differaoler  FiBaaigkeiten  empfoblen.  £ine  beiondere 
Ifadlkation  iat  nanStig ,  Tor  All«n  warat  Verf.  tot  den 
üblichen  Kxpektorantien,  da  sie  meistens  ätzend  wirken. 
Bei  hochgradiger  Laryuxstüuose  i&t  die  Tracheotomie 
Vinrsanehmen  Ein  üeümittel  gegen  Diphtheritis  giebt 
m  Hiebt;  beacbrialtt  aia  aieb  aUeia  auf  den  Pbaryni, 
M»  aiad  lahahtioaatt  an  »^en,  da  durcb  den  Zer- 

attnboilgHtnlll  leiebt  kleine  abgelöste  Partiliolchcn  bei 
dar  Inspiration  In  die  tieferen  HespirHtiunisorgune  ge- 
langen und  dort  Infektion  erzeugen  können. 

Bei  Searlatina  wird  Toraftglieb  der  Pbaijaz  ia 
llftlaidanachaft  gezogen;  die  ScUamhant  deeidbea  ct- 
Bcheint  12 — 36  Stunden  vor  Ausbrurh  des  Hautexan- 
thems diffus  rot  oder  fleckig  gefärbt,  um  mit  dem  Er- 
acbeinen  des  allgemeinen  Exanthems  meist  abzublaiMD. 
Siaa  iataoaiTera  Scbwaliung  und  Rötung  dea  Gaumena, 
mpfebeoa,  «ae  oA  brettaitige  HIrta  dieaer  Teile  laasan 
stets  auf  schwere  Veränderungen  schliessen,  welche  je- 
doch häufig  mit  Ausbruch  des  allgemeinen  Exanthems 
pim  nach  einmaligem  Brbrecheu  plötzlich  vou  selbst 
▼«nebwiadea.  Kidbt  selten  bemerkt  iBaa  auf  der  Pba- 
ryaiMihlaiahaal  rata  Punkt«,  die  lidi  an  UnaaBgroaeen 
Hakala  vnjpSMaiBi  aaf  denn  Uitta  nah  KaSkhaa  ar> 


I  beben,  aodaaa  man  glaab^  Hoirbillan  nu  liob  zu  haben. 
I  Am  eraten  Tage  dea  BraebelnPBa  dea  Hautexantfaems 

zerfallen  die  KnStoben,  und,  falls  sie  dicht  gestanden 
haben,  können  die  Tielen  kleinen  Geschwilrchen  f&r 
Dipbtberitia  ImpaaiND. 

Nach  Ansicht  der  meisten  .\utoren  tritt  Diphtheritis 
am  0.  Ti'ue,  nach  der  des  Verf. 's  am  5.— 10.  Tage  oder, 
etwas  seltener,  in  1 — 4  Togen  nacb  Ausbruch  des  Haut* 
exanthem»  binsu.  Die  Dipbtberitia  bei  Scbarlaeb  untar- 
scbeidet  aieb  tob  der  bei  Maaera  oder  der  genuineo 
.  dadurch,  dass  sie  äusserst  selten  nach  dem  Larynx  oder 
tiefer  sich  verbreitet,  und  dass  die  Membninen  nur  lose 
auf  der  Unterlage  aulliegen,  sich  leicht  mit  Zurück- 
lasaen  von  SubstanzTerinat  ablöaen.  Bi  bilden  aieb  tob 
neuem  ICambiBnaB  nad  bei  mebmaliger  'WederhoIuBg 
dieses  Vorgang«  Tertiefen  .sich  die  Sulistanzverluste  oft 
bedeutend.  —  Gangrän  der  Mund-  und  Hachenscbleim- 
baut  kommt  selten  vor  uud  daaa  meist  mit  der  dar 
Haut»  der  Matee,  Testea,  der  gioiaen  Sobanlippae  sn- 
sammen. 

Prognostisch  ungünstig  ist  die  Komplikation  mit 
Dipbtberitie,  noch  ungünstiger  mit  Gangrän,  bei  der  sieb 
therapeutiseh  an  besten  AusspQlangen  nit  alkoboUialti» 

gen  FiriBsigkaitaB  erwiesen  liaUen 

Bei  Rubeola  aiabt  die  Schleimhaut  des  Pbarjnx, 
Larynx  unddarTkaehaa  antwadar  gleiehflItailgliTperlmisab 

oder  fleckig  aus. 

Bei  Variola  treten  die  Veränderungen  der  Schleim- 
baut der  ersten  Kespirationswege  erst  im  Stadium 
eroptionia  auf  und  zwar  bilden  aieb  Puatala,  welcbe 
niebt  so  gfosa  and  so  prall  gefBllt  abd,  wie  die  auf 
der  allgemeinen  Decke,  und  welche  nach  2 — 3  Tagen 
eintrocknen,  soda'js  am  6.  Tage  nur  rötliche  Flecke 
restiren.  Sehr  häufig  konunen  Blutungen  in  den  Schleim- 
hautpustela  oder  dem  enbmnköasn  Gewebe  des  Phaijm^ 
Larynx  und  der  Traebea  tot.  Dipbtiieritis  gesellt  sieh 
meist  im  Stndium  effloresc  oder  nach  Ablauf  desselben 
hinzu;  gewöhnlich  treten  Lähmungen  eines  oder  mehre- 
rer Kehlkopfmuskeln  ein  oder  das  höchst  gelSbrlieba 
Oedem  dea  Larynx  oder  Pericbondritia  desselben.  Lata* 
terea  kannseiehBet  aieb  doreb  heftige,  steebenda  Schmer- 
zen im  Kehlkopf,  durch  Schling-  und  .Atembeschwerden, 
durch  Rötung  und  Schwellung  der  Umgebung  einer 
serCallecen  Pustel,  durch  Schwefbeweg^ichkeit  «inaaiaar 

beweglicher  Laryn.xteile. 

Bei  der  Therapie  int  zu  Uerück»ichtigen,  dasa  maa 
am  besten  bei  hochgradig  entwick'']r>':i  Pusteln  odar 
Blutextrayaaaten  Biaumacbläge  um  den  Uala,  Bia  ianar- 
lieh,  Adstiingeatien  bea.  Tannin  Terordnet  resp.  die 
Punktion  vornimmt.  Bei  Perichonilritis  oder  starkcru 
Oedem  des  Larynx  ist  dasselbe  Verfahren  einzuschlageu, 
eventuell  die  Traoheutomi«  zu  aaelien. 

Bei  Varioellen  findet  man  entweder  Hyperämie 
der  Sebleimhaut  oder  T«ratese!ta  Ptiatala. 

Bei  exanthematischem  und  abdominalem 
Typhus  ist  ein  akuter  Katarrh  des  Pharynx,  Larynx  und 
der  Trachea  eine  gewöhnliche  Begleiterscheinung.  Nicht 
selten  kommt  ea  sux  Bildung  tob  Gascbw&ren,  die  meiat 
an  der  Innenfliahe  der  Giesskaane  odar  an  den  hinter- 
sten Abschnitten  der  Stimmbänder  sitzen.  Dieselben 
verheilen  sehr  langsam,  und  es  bleiben  oft  Funktions- 
störungen wie  Stimmlosigkeit,  Heiserkeit  etc.  zurflalL 
Diphtheritia  oad  Laiyazaedem  sind  selten,  da^gaa 
häufiger  LUimnngeB  dea  wmchan  Gaumen«,  dsa  PbavTiis 
und  Larynx.  I)irr:rlb>'[)  erscheinen  in  der  S.  Hälfte  dea 
Typhus  und  bekunden  sich  durch  Verschlucken  und 
Heiserkeit,  Aphonie,  Schlingbeschwerden  u.  s.  w.  Dia 
gefäbrlicbste  Komplikation  ist  Pericbondritia  des  Laryaz, 
welche  sieb  erst  in  der  6.  -  8.  Woobe  der  typhSean  Br- 
fcwMifcnii«  «mg  daa  CaaohwOwa  aatwickalt  Am  hia^g-^ 

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es« 


ttea  wird  die  Platte  dps  RinRknorppl»  ncipr  ein  Giess- 
fauuenknor^)«-!  ocler  der  Schildknorppl  befallen. 

Dia  Bebandlung  der  LkrjDxgeMhwQre  besteht  ia 
AnwMidug  TOB  AdafariDgentieti,  die  der  Lihmnngen  io 
Wdfat  VSd  Bim.  Bei  fostf^i'-iti  llb  r  Piiißno<ip  diT  Pcri- 
dODdritis  ist  am  rationellsten  so  früh  als  möglich  zu 
tueheotomiren. 

Ein  mehr  oder  miader  heftiger  Katanh  der  Tneheal- 
and  LarjDgealiehleiDhsDt  iat  bei  Pertaeaia  die  Regel. 
Der  Katarrh  erstreckt  sich  rnpis.t  auf  tlpn  mittleren  Teil 
der  Vorderfl&che  der  hinti-reu  K<>hlkopfwaad,  auf  den 
antorhalb  der  Stimmbänder  befindlichen  Abschnitt  und 
die  hinteren  Wand  der  Tracheai  Blutungen  in  der 
Sebleimhaut  treten  hiufig  auf,  settener  Larynxgeschwüre, 
welche  schnell  in  Heüur;^  ü!iLri;i  !jri;  Hcstflicii  sio  je- 
doch nach  Heilung  des  Keurhl.'.jstfns  oder  vergrössern 
aie  sich  sogar,  so  ist  allgt  iniunc  Phthise  zu  erwarten, 
losbesoadere  sind  die  im  Verlauf  der  Pertussis  sich  ein- 
findenden foDiknllren  Geschwfire  der  Phthise  verdächtig. 
AaUBserst  selten  ist  Larynxüdem  und  Dipbtheritis. 

Bei  der  Therapie  rät  Verf.,  so  früh  als  möglich 
den  Katarrh  der  ersten  Kespirationswege  zu  behandebi, 
weil  nach  seiner  Ansicht  dadurch  einer  Fortpflansnng 
des  Katarrhs  nach  abwärts  in  die  feinsten  Bronchien 
oder  T-ungi't.liirihchen  vorgebeugt  wird,  und  der  Verlauf 
der  Fertusaia  ein  milderer  ist  und  meist  sich  nicht  über 
6  Wodnn  eistreckt.  Die  lokal»  Behaadlnog  besteht  in 
Einblasungen  einer  Mischung  aus  1  Teil  Morphium 
muriat,  2  Teilen  Zinc.  sulfur.,  12  TeiU^ii  Aluniiii.;  hier- 
▼on  werden  täglich  einmal  1  — 10  Coutigrm.  je  nach 
Alter  des  Erkrankten  aul  den  tieiaten  Teil  der 

ToUnliSfar. 


Syphilis  und  Hautkrankheiten 

Lehrbueh  der  SyillÜliS  und  der  mit  dieser 
Terwandten  Srtlieben  Tenerisehen  Kraakhelteii.  Ton  Pko£ 

Dr.  H.  Zeissl  und  Dr.  M.  Zcissl.  Vierte  Anlog«. 
Stuttgart.  Verlag  von  Ferd.  Enke.  1882. 

Das  Zeissl*8oho  Ldirboeh  der  Syphilis  bat  sieh 
im  Laufe  der  Jahre  so  7.alilrf  :i-}ic  Freunde  erworben  und 
befindet  sich  in  so  Vieler  iiiindeu,  dass  die  Notiz  von 
dem  Krs<  hfinen  eilior  aOBOD,  der  vierU<n,  Auflage  kaum 
noch  der  Beigah«  dn«r  ampfehleudea  Bemerkung  bo- 
dfiifte;  doeh  modieB  die  fahlradieii  YenBehrangen  und 
TvbesserungcD,  welche  das  Booh  wiederum  erfahren  hat, 
«0  uns  sur  Pflicht,  wenigstens  mit  einigen  Worten  auf 
dieselben  hinsuweisen.  Prof.  Zeissl  hat  die  neue  Auf- 
IsfS  in  Oemeineohaft  mit  seinem  Sohne  Dr.  Maximilian 
Zoissl  besorgt;  aneh  jionst  rind  betreib  der  liitarhwtar 
einige  Aenderuugen  zu  erwähnen,  insofern  diosmol  die 
syphilitischen  Erkrankungen  der  Brust-  und  Bauch- 
eingewcidu  v&u  Prof.  Chiari,  die  Syphilis  d»-8  Kehl- 
ko^ha  und  der  Iiacbea  von  Prot  Schröttcr  bc- 
■prodhoB  worden.  Ein  neu  hin  au  gekommen  es  Kapitel, 
mlohoo  Gber  <i\i'.  Endoskopie  der  Ilarnröhre  orieutircn 
soll,  hat  in  Grünfcld  einen  kompetenten  Bearbeiter 
gOfiandOD.  Von  sonstigen  neuen  Einschaltungen  sind 
honomiheben  di«  Abadinitte  über  FigmoatsjrphiUs,  aber 
die  sTphilitisehen  Ericranknageo  der  ferustdrGso,  der 
Sehaen  und  Sehnenscheiden,  der  Arterien  und  Venen. 
Viele  dankenswerte  Boreicbeniugen  haben  ferner  erfah- 
ren die  Kapitel  über  die  STPhUitischen  Erkrankungi-u 
der  Knochen,  der  Augen,  sowie  das  Aber  die  Theorie 
der  Syphilisyererbung.  Die  Darstellung  der  Dualitite- 
lehrc,  an  der  die  Verff.  durchaus  festhalten,  hat  eine 
präzisere  Fassung  erhalten,  die  ImpfTcrsucho  des  „Pfäl- 
aer  ünbekannten"  sind  in  extenso  aufgenommen.  Kurz, 
mit  Ansaahme  der  Lehre  tob  den  aj^hilitischeo  Haafc- 


erkrankungen,  deren  Darstellung  unverindert  geblidbaa 
ist,  dürften  sich  in  dem  Buche  wenige  Blätter  fiodeo, 
welche  nicht  eino  bssismda  Baad  «rkeoneo  hisien  aal 
zugleich  dem  Leoer  die  eifirealiehe  Thatsache  vor  Aogsg 

führen,  dass  auch  auf  diesem  ?[>ezic!Ien  Gi'ljiete  der 
Pathologie  während  der  letzten  Jahre  fleissig  gearbeitet 
und  manche  neue  Anregung  gegeben  worden  ist 

£a  wiro  Jmum  möglich  and  wohl  aooh  aweckki« 
auf  den  fnhalt  des  Werkes  hier  einsngehen;  dafür  mSge 
es  stn'.t'  t  gi'in,  einige,  praktische  Fragen  behaadelode, 
Abschnitte  heruuazugreifeu,  in  denen  Prot  Z.  das  Faiit 
aus  den  Schätzen   seiner  aussergewChoHdl  MidMO  El- 

fahruag  sioht.  Bioo  sokho  frag«  tob  «adnent  prak- 
tischem Intereaso  ist  «ostrdtlg  die  naeh  der  rationell- 
sten Bohandlungsweis«  der  Syphilis.  Z.  i.'jt  keinedwegs 
Antimerkurialist,  er  erkennt  vielmehr  willig  im  Merknr 
das  schnellst  wirkende,  oft  unOBtbokrliche  Heilmittel  te 
Syphilis;  aber  seine  Beobachlnngeo  und  ad  hoc  aoge- 
stellte  Versuche  haben  ihn  ron  Jahr  zu  Jahr  mehr  da- 
hin geführt  den  Gebrauch  des  Quecksilbers  müg- 
lichst  einsuschränken.  Denn  ao  vorzüglich  das- 
selbe geotgnot  io^  die  vodwndeaeB  Erscheinungen  n 
beseitigen,  so  wenig  vermag  es  vor  Rückfällen  der  Kraok- 
heit  zu  schützen,  ja  es  scheint  dieselben  geradezn 
zu  provoziren.  Namentlich  eine  zu  früh,  d.h.  gleich 
nach  dem  Erscheinen  sekundärer  Symptome  ohne  Kot 
eingeleitete  Merkurbebandlung  pflegt  aich  ia  der  Foigs 
durch  häuBge  und  hartnäckige  Rezidive  zu  rächen.  — 
Die  Jodbehaudlung,  wchhe  sich  nach  Z.  für  aile 
Formen  und  Phasen  der  Syphilis  eignet,  zeigt  die  Nach- 
teil« des  Merkurs  in  erheblich  geringerem  Grade,  bür 
lieh  anoh  s^e  Terteils^  insofern  es  viel  lai^pMM 
wirkt;  Pi-7i'!ivp  treten  auch  nach  einer  früh/.eiticf n  Jod- 
behandluiig  auf,  aber  bei  weitem  seltener,  als  nach  dem  , 
frühzeitigen  Quecksilbergebrauch.  —  Die  erfreulichst«  ' 
Erfolge  Mh  Z.  von  der  «xspektativen  Behaadlangl* 
methode,  «elehe  bei  «lloa  reseaten  Flllea  ae|^ 
rirter  Syphilis  ruipebracht  ist,  vorausgesetzt,  dass  keias 
dringenden  Indikationen  zu  energischem  Eingreifen  vor- 
liegen. Allaidiogs  pflogen  2-8  Monate  zu  vergehen, 
bis  dio  EtaeboiBttBgOB  vollständig  geschwoiiden  siodj  ist 
das  aber  einmal  gesehehen,  so  ist  oiae  derartige 
Heilung  nahezu  eine  definitive.  Rezidive,  nament- 
lich .'I  hwerer  Art,  bat  Z.  nach  konsequent  durchge- 
führter cxspektatiTer  Belundlung  nur  sehr  selteu  ge- 
scheu. Es  olgBOB  sieh  für  dio  Methode  aieht  FÜls 
von  Syphilis  hered.  tarda,  ferner  ist  tob  ihr  wenig  SB 
erwarten  bei  Rezidiven,  welche  nach  einer  vorcä neigen 
merkurielleu  Behandlung  auftreten.  Auch  kann  uicM 
verschwiegen  werden,  dass  sich  ihrer  Anwendung  oft 
rein  Susserliche  Schwierigkaitu  eatg^onstoUeaj  in  der 
Hospitalpraxis  genügt  sie  der  FordoruBg  nicht,  dis 
Kranken  ni'iglichst  ra.sch  entlassungefähig  zu  machea, 
aber  auch  in  der  Privatpraxia  setzt  ihre  Durchführusg, 
wie  leicht  erklärlich,  «Ia  flieht  goringes  Mass  von  In- 
telligsBS  vad  VertraoMi  sb  aoiBom  Ante  bei  dem  Po- 
tieotOB  Tonas. 

Die  Grundzüge  der  ZeissTschen  Syphilisbehand- 
lung  sind  also  kurz  zusammengefasst  folgende:  der 
Primärafifekt  giebt  nur  zu  lokalen  Eingriffen  Yeraabs- 
sung;  treten  sekundäre  Erscheinungen  auf,  ao  werden 
dieselben  S — 3  Monate  exspektativ  behandelt;  zeigeo 
sie  nach  dieser  Zeit  keine  Neigung  zur  Involution,  SO 
verabreicht  man  Jodpräpamtc  und  geht  «rst,  wenn  aach 
diese  in  4 — 6  Wochen  nicht  zum  Ziele  fuhren,  an  etaer 
milden  Einreibungskur  über.  In  der  Regel  geaflgea  in 
diesem  Falle  10  —  15  Inunktionen  k  2,0  üngt.  dsari, 
um  die  vorhandenen  Erscheiuuugeu  zu  beseitigen.  — . 
Es  ist  wohl  auzuoebmen,  dass  die  eben  akiaairtea  Aöa*  . 
zipien  nicht  bei  Jedermann  Zustimmung  fiadon  wwda^ 
itehoB  sie  dodk  im  oatsohiodeastOB  WiedaB^pcMb  J|j^ 

Digitizedbi^yjg^Ie 


633 


den  kndlSufigen  ADschauungfii,  welche  nam«utlich  in 
der  modernen  franzüsiscben  Schule  ihre  kraraeste  Ver- 
tntnog  findca;  auf  j«deD  F«U  «ber  dürfeu  die  von 
dsMB  M  erfahraogsniebmi  Autor  in  dem  wannen  Tone 
ernstester  üeberzeugung  Torgctragenen  Aosichtoii  auf 
allseitige  Beachtung  Anspruch  machen.  —  Was  die 
Fonn  der  Quecksilberbebaudlung  betrifft,  so  macht  Z. 
Auft  auMeblieHlieb  von  den  £ior«ibiiiig«a  und  dem  Zitt- 
jMiiB''wheo  Dvkokt  Gebraach;  es  wbe  erwünscht  und 
hteressatit  gewesen,  soine  Abiieiguug  gegt-n  die  interne 
und  gublcutaue  Anwendung  des  Mitt«U  etwas  aiogehen- 
dcr  motivirt  la  sehen.  Aueb  mit  der  jetzt  wieder  ak- 
taailen  Ezeisionsrrage  scheinen  uns  di«  Varft  steh  «twM 
aUioleiefat  abgefunden  zu  haben. 

Ein  anderer  therapeutischer  Wisk,  der  freilich  an 
Wichtigkeit  mit  den  besprochenen  hagro  nicht  entfernt 
konkurrircn  kann,  Tielleicht  aber  Ifandmm  erwBnscht 
kommt,  besieht  sich  auf  die  Behundlutif^  derEpididy- 
mitis  gonorrhoica  mit  diui  r^unglebert-Horaud'- 
sch^B,  vou  Zeissl  etwas  modifizirtem  Verbände  Der- 
selbe b<-st«ht  in  einem  Leinwand -SuspenaoriaiDi  das 
«ine  dreieckige,  •  konkave  Form  hat  und  wie  ein  ge- 
wSbnlichea  Saspensoriura  mit  einem  Leibgurt  und  zwei 
Scbenkelgurten  Tersehen  ist.  Der  Basis  des  Dreiecks 
zuiiäcbüt  beiludet  sich  ein  Loch  zum  Durchstecken  des 
Penis  und  an  beiden  Seiteniändem  je  ein  mit  swei 
Blndcheu  Tersebener  hoiiioataler  Smehnitt   Es  wird 

nun  der  IInden?ack  in  eine  dicke  Lage  Watt<>  rinj^chüllt 
uud  diese  mit  einem  viereckigen  Stück  Kautschuckleiu- 
wand  umgeben;  darüber  kommt  das  Suspcnsuriu»,  wel- 
cbea  ao  angelegt  wird,  das«  iiaeb  Befestigung  des  L«ib- 
gutaa  und  der  Sehenkelgarte  die  Bindcbea  an  den 
beiden  scitlieben  Einsebnitten  möglirbst  fest  zusammen- 
gekn&pft  werden.  Durch  diesen  Verband  werden  die 
Hodea  Ctst  in  gleicher  Höhe  mit  dem  oberen  Räude 
dar  SchambeiDe  ToUkommea  immobiliairt;  er  aoU  acht 
Tbge  liegen  bleiben  «ad  kann  daaa.  Mit  die  Schwel- 
lung norh  nicht  gani  geschwunden  ist,  von  neuem  jui- 
gelegt  werden.  Der  grosse  Vorteil  dieses  Verfahrens 
besteht  darin,  dass  es  gleich  beim  Beginn  der  EntzQn- 
dnng  anwendbar  iat,  alle  sonstigen  lästigen  Manipu- 
latioBea,  wie  warme  Umseblige  u.  dergl.  überflüssig 
macht  und  die  Schmerzen  eiit\v>^der  sofort  vollstün- 
d  i  g  beseitigt,  oder  doch  soweit  herabsetzt,  dass  der  Pa- 
tient «einen  Geaebiften  nachzugehen  Termag.  Itur  bei 
Cl«iahMitig  b«»toh«dd«t  «thablieher  SamenattangwitaiUt- 
dung  wird  «mmtea  Bettrahe  aStig;  ia  aaHaiMB  FlOen 
tmt  ein  akutes  Ekzema  scroti  auf,  da«  aber  ^er  ge- 
eigneten Behandlung  alsbald  wich.*) 

Schliesslich  wollen  wir  nicht  unerwähnt  lassen, 
dan  das  Buch  auch  in  «ainer  iusaeran  Auaatattoag  er- 
lieUieh  gewonnen  bat;  die  (rOber  fUdenden  Seitenfiber- 
schriften  erhöhen  wesentlich  seine  Brauchbark,  it  zum 
Nachschlagen.  Freilich  bleibt  trotzdem  ein  auslührliches 
Sachregister  immer  noch  recht  wünschenswert;  der  Um- 
AHig  den  Boohea  btanehta  durch  die  Beigabe  eines 
Mddien  aidit  Tennehrt  «n  werden,  wenn  sieh  die  Yerff. 
entsch Hessen  könnten,  der  übermfissigen  Zerstückelung 
d«s  Textes  in  einzelne,  oft  nur  wenige  Zeilen  lange 
Kapitel  mit  besonderen  Ceberschriften  etwas  einzu- 
■whifakm.  Bs  würde  dies  auiaerdem  noch  den  Yoiteil 
)  «ich  awiMhe^  bd  dar  Lektüre  recht  listig 
«,  WiadadbobugeD  (maa  Tviglaielw  a.  A.  die 


Seiten  306  und  307  mitemander)  vermeiden  liessen. 
—  Inda««,  daa  aind  einige  kleine  Aeuaaerlichkeiten,  die 
uns  selbstverstSndlich  nicht  hindern,  dem  Buche  einen 
recht  grossen  Leserkreis  zu  wünsohen;  dam  es  ihn  ver- 
dient, glnubon  wir  mit  gutem  Oewiasau  vorsicbem  zu 
können.  Müller. 


i 


*)  BaCr  welchar  den  Lait^rle);.  rt  '.ichen  Verband  ebenfalls 
'raunJahflB  bei  Eiiidi  lymitis  gonorrhoica  in  An- 
aieht,  kann  aieb  der  Kmiifchlung  der  Verff.  nur  an- 
k  Natflriiek  muss  das  Suspensorium  gut  gearbeitet 
nnd  kunstgerecht  angelegt  werden.  In  Berun  ist  es 
mter  der  Bezeichnung  .Wiener  Sospenserina"  bei  lastru- 
mettenmacher  Taseh,  Doiotheeaitr.  71,  wto  wahiadwinlich 
aach  bei  den  obilgga  AHtmoMateniUnuaiiCan.  nun  EraiBe 
Ton  haben. 


Balneologie  und  Klimatologie. 

Die  physiolojETische  Oxydation  und  die 
Atmosphäre*  und  der  Rakoczy  KissingeiM. 

Tob  Dr.  LendW.    (Sep.-Abdr.  der  III.  Internationalen 

Balneol.  .\a59t''IIiines7:eituiiR.    Frankfurt  a.  M.) 

Die  liakoizyquelle  Kissingens  enthält  dreierlei 
Gruppen  von  Salzen.  Die  erste,  die  der  Nährsala«^ 
welche  das  koblensatire  Eiaeno^dul,  daa  GhlorkaUam 
und  den  pbosj  borsauren  Kalk  umfasst,  wird  zum  Auf- 
bau der  Orcane  verwandt,  die  zweite,  die  der  Arbeits- 
salze,  diene  zur  Unterhaltung  der  Arbeitsfähigkeit  und 
umfasse  das  Kochsalz  und  die  schwefelsiiuru  Magnesia. 
Zu  der  dritten,  der  der  Axueiaalse,  gehöre  das  Chior- 
lithium  und  daa  Arsen.  l>at  (Slsium,  Strontium  nnd 
Barium,  welche  ausserilrtn  [i  n  U  In  der  Quelle  gefunden 
seien,  vermehrten  als  Alkalien  die  physio'.o^iÄc:be 
dation,  die  nur  bei  Gegenwart  von  freiem  Alkuli  vor 
sich  gehen  könnte.  Daher  die  günstigen  Btiolge  bei 
Krankheiten,  in  denen  die  Oxydation  auf«  Tieftte  dar- 
niederliege, in  der  Zuckerrubr  und  der  Fettsacht,  Da- 
neben wirke  auch  die  Atmosphäre  von  Kissingen,  die 
wegen  da  rneben  Vegetation  in  der  Umgebung  ausser- 
ordentlich saneistoffrsieb  seL  Spektroskopisch  sei  ferner 
ein  relativ  hoher  Gehalt  der  Kissinger  Stadtluft  an 
Chlorkalium  uud  Chlornatrium  wahrscheinlich  R-Mnacht. 
Dieser  Gehalt  der  Luft  au  Alkalien  befördere  gleich- 
ialls  die  physiologische  Oxydation.  Letztere  werde  nicht 
dadurch  erhöbt,  dass  das  atlrker  alkalische  Blut  eine 
grössere  Fähigkeit  besitze,  Sanentoff  in  seine  Atome  zu 
zerspalten  uiiiJ  für  die  Zeiten  der  Arbeit  aufzuspeichern, 
sondern  dasselbe  könne  mehr  Sauerstoff  aus  der  At- 
mosphäre aufnehmen,  als  das  weniger  alkalische.  Durch 
die  Verdunstung  in  den  Gradirwerkeu  würde  ferner  der 
Ozongehalt  der  Luft  vermehrt.  Nachgewiesen  sei,  dass 
die  Luft  des  Kissinger  Gradirwerkes  eine  erheblich 
stärkere,  mindestens  eine  um  ein  Drittel  slärkoro  oxy- 
dirende  Kraft  beelase,  ala  die  der  benachbarten  Meersi 
—  Dies  der  Gedankengang,  an  den  der  viel  belesene 
Verfasser  eine  Meng«;  chemischer  uud  physiologischer 
Deduktionen  auBchliesst,  welche  die  Broschüre  SU  «ioer 
sehr  interessanten  und  leaeoswerten  machen. 

Lmdendorf  -  St  Aadraasbergi 

Climatie  relattons  of  pneomonia.  By  Dr. 

Sanden«.    (Amer.  jonra.  of  med.  sciences,  Juli  —  Baf. 
in  med.  times  and  gRi.  Tom  Oktob.  7/82.) 

1.  Die  Beziebttngea  nur  H8be  «iad  feat  nad  be- 
stimmt; mit  der  Zunahme  der  Erhebung  über  das 
iMeeresniveau  nimmt  die  Z;ibl  der  an  Pneumonie  Ge- 
storbenen stetig  zu;  zwar  gicbt  es  einzelne  Ausnahmen, 
aber  im  allgemeiaea  gilt  diese  Begel  durchaus.  2.  Her 
mittlere  jährliehe  Begenhll  bat  keine  poaitiTe  Beziehung 
zur  Pneumonie;  zuweilen  fällt  eine  grosse  Sterblichkeit 
daran  mit  grosser  Regenmenge  zusammen,  anderemal 
eine  geringe.  8.  Je  höher  die  Sterbeziifer  überhaupt 
ist,  um  so  höber  iat  die  Sterbliohkmt  an  Pneumonie. 
4.  Je  grSsser  die  BerSlkemog  einer  Lokalitit  ist,  um 
so  grösser  ist  auch  die  verhältnismässige  Sterbeziffer  an 
Pneumonie.  5.  Es  bes(eht  eine  direkt«  positive  uud  un- 
zweideutige Beziehung  zwischen  der  mittleren  jährlichen 
Temperatur  eines  Piaties  und  seiaer  Sterbeziffer  aa  Pnea» 

Digitized  by  Google 


CM 


da  es  die  Regel  ist,  dass  mit  einer  hohen  mitt- 
Jabrastemperatur  eine  hohe  Poeuinonieaterblicbkeit 
fwimiiMmflUlt;  die  Anaiifthmeii  Biod  aabc  Mltm.  6.  Die 
NIbe  Kroner  Waaierflielieii  (dee  Mearei  oder  tob  Lud- 

»eeii)  niit  keinen  erk<Minl>;iren  Eiofluss  auf  die  Pneu- 
uiouiebäutigkeit  aus.  7.  la  Nordamerika  niiumt  die 
Pneumonie  von  Ostea  nach  Westen  zu,  io  Europa  um- 
gdmhlt  TOa  Westen  nach  Ölten.  8.  Piteomonie  nimmt 
oeterit  paribuB  zu,  jp  weiter  man  Ton  den  Polargpgenden 

•Bdv&rts  ßcbt,  doch  mir  l  i>  /.u  r-ii.ciii  bfstiin-nteu  yjr^-itrti- 
gmde^  von  wo  an  sie  »eiteuer  und  seltener  wird,  bis  sie 
in  der  Nihe  das  Aeqnmtan  iaat  gus  venebwindet  L— b* 

Der  Winter  1881  82  in  Aegypten.  Von  G. 

Landien.    (Bcrl.  klln.  Wocbenschr.  44  82.) 

Verf.  seine  Beobachtungen  mit,   die   er  im 

letzten  Winter  in  Aegypten  gemacht  bat.  Derselbe 
«vide  ihm  »llgeBein  $1»  einer  der  kältesten  und  win- 
digaten  gewhildert,  ao  daas  der  Gamaa  der  friaeben 
T;uft  vi(>Ifa<"h  uniiingli(-}i  war.  Kairo  kann  Verf.  nicht 
als  Wint^rstation  empfehlen;  demselben  hafteten  alle 
Nachteile  der  Grossstadt  in  reichem  Mass«  an.  Anders 
iige  die  Sache  achon  mit  dem  ScbwefBlbede  Ueluan, 
dna  rieh  «ner  rrinen,  erfriaebenden  Wlletenluft  erfreue. 
Als  Stationen  für  Lungenkranke  kämen  aber  eigentlich 
nur  Luqsor,  Assiut  und  Assuan  mit  der  g^'^enTiljer- 
liegenden  Nilinsel  £lepbantine  in  Betracht.  Lu(jsor  sei 
sehr  wind-  und  staubreieb}  gOnatiger  und  windgesohützter 
Ügeo  die  beiden  nndem,  betondera  du  letztere,  wo 
allerdings  die  Verpflegung  noch  sehr  mangelhaft  sei. 
Bei  Verwendung  der  Nilbarken  solle  man  nicht  bis  nach 
Mubien  hinaufdringeu,  da  in  dem  dort  engen  Nilthale 
steta  beftiger  Nordwind  wehe.  SciiliessUch  giebt  Verf. 
bei  der  Teroidnang  Ton  Aegypten  n]s  Wintentntioo  xu 
erwigen,  dass  das  Klima  dort  durchaus  nicht  so  gleich- 
miarig  sei,  wie  gewöhnlich  angenommen  werde. 

L«d<adorf-8t  AndwMbeig. 


VeremsnachrichteiL 


Sitsang  der  Berliner  medizinischeu  Gesell« 
rakifl  rem  «.  Defanbar  1881  (Originnlberiebt 

der  Deutschen  Medizinal-Zeitung ) 

Hr.  Kuleiiljurg  demonstrirt  an  einem  KniwheniiriiiiArAt 
das  Zn-^tandekommen  der  lli  iiuiik'  ilurt  ii  ,Syn''^t<JSE'  li>  i  einem 
Indiviilnntu.  <ias  lanire  Zeit  .m  Jlalit,'iiuiii  i'dttii  uelitten  hat. 

Hr.  .Srhiiiidt  stellt  mir*  ■1er  AliteiliinL:  lie.s  l'rof.  Küster 
eiu'  ii  Krnuken  vor,  welchem  eine  an  der  rechten  iSeite  de« 
Stenium  an  einem  8dl  fta^nnftitunde  gnunüee  QMnbwnlst 
exstirpirt  ist. 

Hr.  B.  FrSnkel  demonstrirt  eine  Anzahl  ihm  von  Dr. 
Sohilts  (Ktfln)  ttbercebener  Iiistramente,  welche  an  ihrer 
Spitjse  verschiebbMi  lussw  m  DitatMiM  der  Strikter  de.t 
Oesophsfnxi  d«r  HamrlHire  xmi  de«  Tbtlnennasenkanal-« 

tragen. 

Hr.  Wernleke:  (  eher  eine  hlüher  norh  nicht  irekannte 
Form  si'htterrr  Neurose.  XDr  einigen  Jlouateu  heohacliti  ie 
W.  einen  jiil.iitfen  jauneu  Mann,  welcher  von  touistiieu 
Kr&mpfen  f;i>t  il-r  Ke.«auiuiten  Mu.'*kiil«tiir  eri^tiffen  war. 
I)iese  KrÄmi'te  li.itten  einen  iUmliclien  Charakter  wie  heim 
Ti  i:iiiM-.  traten  nu  kweise  auf  uinl  hielten  eine  k«^''^'''^  ^c'' 
lan^'  au.  nur  dass  die  L»auer  der  StosKe  nithl  der  des  Tetauu.t 
gleichkam,  Aa»s  daa  Kraftmass  der  Kontraktion  nicht  so  be- 
dentend  war,  nud  daas  ein  aiemlicber  Unterschied  in  dem 
Eintreten  der  Konvulsionen  atattfSuid  je  rneb  den  verschie- 
denen Xuskelregionen.  Der  Knnke  belbid  sich  in  der 
StaUi  •» 


law  efam^OpistetoBUB  mid  badinte  rieb  tabur  Arme, 

 riei  nf  dem  Bettmiid  n  itMien.  Dna  wer  mtelich, 

weil  gewiMalfaskrignvpea  TOB  dn  Ertmipfen  frri  gebuebsB 
waren,  besonders  de  oberen  Eitremltlten.  Indeesen  wer  rine 

nihige  Haltung  nicht  mdglieb,  und  dauernd  wnr  PM.  mit 
Sehweisi«  bedeckt.  Die  Muskelkrämpfe  waren  riebt  schmerz- 
haft, bestanden  fast  kontinuirlich  und  Heesen  nnr  wfthrend 
des  Schlafes  nach.  Mitbeteiligt  war  auch  die  Zwerd^ell- 
mnskulatnr;  der  Knake  kennte  nicht  ruhig  spreeben, 


die  Stimme  erhielt  etwus  Tntermpte.s.  Von  (trUniMrTa 
waren  nur  er^-rirt'  :i  i'u'*  IMatynnia  myoides.  Kieftrkltiime 
war  iii'-lif  V'irluuuleu,  die  Intellitrenz  gut.  die  ,\ui;.^n  tumal, 
dan  I  riniren  zeigte  keine  Störungen.  Der  Krnnke  l-iiltt  «jt 
ir>.)kkliren  au  diesem  Zustande,  der  sich  ganz  itllaiÄl:i!i'>i  ni- 
wickelt  hat.  Er  begann  im  Jahre  1867  mit  einer  Vtn. 
euuinusstellung  des  linken  Fnases,  bedingt  durch  kruapflufte 
Kxmtraktnr  den  WadauHUdtrisi.  Di»  anonM  giella» 
Vuses  liess  Jetrt  tn  das  StSasan  aicbt  nMit  «1  kt  ntt- 

Sarabel.  Im  Jabre  1870  waren  die  tenisehen  P 
her  beide  Unterextremittten  verbreitet .  jed« 
noch  möglich,  allein  auch  jetst  noch  ist  der  Enrin  bi 
Stande,  von  zwei  Personen  unterstützt,  .«ich  zeitnriHf.  M- 
lieh  mit  kuloKMien  Schwankungen,  zu  halanzirpn.  Im  Jahre 
1880  zeigte  sich  beirita  leitweue  Opistotonns.  Der  Utbruc^ 
Ton  Chloralhj'drat  hat  nnr  vnrabergehend  Erfulg  ninit. 
Onanie  int  mit  Sicherheit  auAgeschlossen.  Eines  llwgNl 
wurde  Pat.  tot  aufgefunden.   Sektion  nicht  gestattet 

In  dein  Kruiikhcit.sbilde.  das  bi.ther  noch  niebt  beobachtet 
ist.  ist  auf  zwei  Punkte  besonders  zu  achten:  1.  anf  die  loiti;- 
liehe  Lokalisation  und  ä.  auf  den  Verlauf  der  Krankbelu 
Der  erste  Pnukt  i»t  wiehti^,'  tllr  die  Vorstellung  roo  den 
Sitze  de-  I'r  ze-  -    I  i  /..v.  itv  für  die  Art  ii< r  Knuddidt. 

In  H>  /A\<i  Liul  eleu  .Sitz  der  Affektion  läs.st  sich  mit  eiiii- 
!,'er  Sii  herheit  .-aireu,  dus^  e«  sich  um  spinale  Erscheitjji.i.": 
hau'U'lt.  wclclic  die>p  tunusartii^en  Krämpfe  aui<l<"isen  Was 
deu  Verlauf  auljetriflt.  .x.  lKU;'l'-lt  es  !.ii;h  um  eiucn  eu»-«;? 
langsamen  progressiven  l'r  'ze-s.  di  r  viin  i!ii(>-ii  na.  h  vbe; 
aufgeKtittgen  IkI.  W.  liillt  r'i  i";ir  «aiir«rheiiilii  h,  lia-^  aue 
e*  bei  dieser  Affektion  uiit  <  iuer  si  hwcri-n  K^riu  vnn  Nfiroic 
zu  thnn  hat.  Difse  .Ansieht  ist  um  Ii  bt-souilers  ilailiir  Ii  Bai'- 
gelegt,  dass  iu  der  Familie  eine  Diniiositinu  zu  ilvranitfci; 
Erkrankungen  liegt. 

Hr.  Liebreich:   Ueber  die  RehundloDg  der  SypUlU. 
In  der  kur7.en  Mitteilung  des  Vortragenden  handelt  w  sidi 
um  die  Auffindung  eines  neuen  l'raparat  e-  iir  Bf- 
handlung  di'r  Syphili-<.    Kmiui  in  eiurm  l',;!  i'.-t  Tum- 
pie  ist  so  weniy:  r.»  dem  .\t/ii-  iiii'.tii  Ui  l,iii/.  liin/ii).:i'kuBimeii. 
wie   liei   (li-r   Helmudlr,ii_;    iler   S\]iliil;j,    M.m  hat  e«  hitr 
«  eseutlii  h  iuiuii-r  mit  ileusi  Uimu  Sulj>taiizen  zu  lliun,  wekb-' 
nur  in  verx  lii.'di  iiartiice  Funiit  n  lUr  Darreiohuiig  i  i:ii:eklwii?i 
werden.    M'  i  -einen  I  iitersuehuiigen  ist  L.  von  cani 
meiucu  Ahm  Iiaiinui;eu  liher  die  Kinfilhrnng  von  Substamtii 
in  den  K-Ti^er  ausi;ei;aui»en.     Hei  dem  C'hloralhydrit 
wurde  1..  von  der  \'(irau^-(  Izunt:  geleitet,  dafs  seine  Ein 
tUhnmg  iu  deu  t  »riranisuiu.s  deshulli  von  Wirksamkeit  iea 
inttifle,  weil  sein  Spaltnngsprodnkt  ein  bekanntes  und  will- 
samcs  ist.,  indem  iiSmlieh  das  (Jhluralh.vilrat  iu  alkali«hn 
I.ii.sung  nicht  existiren  kann,  sondern  mit  der 
Spur  Ton  Alkali  versetzt.  Chloroform  ausscheidet  _ 
Ten  L.  ani^aatallta  Theorie  haben  sich  ein»  Rrihsl 
fatewnsanter  Untarsvehungen  geknüpft,  dnras  Basnhnls  ■ 
d«B  MisssTOrdsBtlicb  feinsten  BeobnebtoagMi  gebSrsi,  *> 
X.  R  die  Ton  Hering,  der  in  dem   Urin  die  Chknl- 
sKure  nachwies.  Von  anderer  Seite  sind  Terscbiedene  Tbeoiies 
aufgestellt  worden,  um  die  Liebreich«  zu  stürzen.  Ttott- 
dem  glaubt  L.  noch  heute  mit  vollem  Recht  die  neban>ttui{ 
nuft«cht  erhalten  zu  mlUsen,  daas  die  Wirkui4r  des  Chlorsl- 
hydratä  auf  einer  Abspaltung  von  Chloroform  lieruht  Ueb«t- 
hanpt  werden,  wen*  man  Substanzen  in  den  Körper  eiaflkit, 
diese  entweder  zerspalten  oder  sie  gehen  anzerlegt  wicdef 
ftu.i  dem  Kfirper  fort,  oder  sie  gehen  in  einem  anderen  Kü^ 
per  Uber.    Der  Organismus  besitzt  die  Eigenschaft  fiiw 
partiellen  Snaltung,  d.  h.  ein  Teil  der  Substanz  kann  iti- 
spalten  werden,  der  andere  bleibt  intakt.    Nun  ist  rieiü'li 
ilie  Fraue  diskntirt  worden,  was  nach  der  Aufu<ihi:ie  i^f 
Körper  in  den  Organismus  aus  denselben  wird,  und  i^if 
weist  der  Eine  ihn  im  l.'rin  nach,  der  Andere  nn  lr" 
nii  lit.    Die  .Sache  verhält  sieh  jedoch  ganz  .so.  wie  etea 
[;ej,'i  Ii.  II.  uml  erklärt  sich  dureh  die  partielle  Spahung. 
z.  B.  sehr  deutlich  der  Alkohol  beweist,  von  wek-liem  Jt' 
eine  Teil  o.xydirt,  der  andere  unveriiudert.  in  den  l'ria  äbW" 
eeht.    Da-seihe  lUsst  sieh  am  .lodoform  nachweisen, 
n  ;r  /.um  T.  i!  .^i  h  zerlegt,  so  das.s  gleichzeitig  .Jotl  tmd  Jo4'>- 
lormkrystalle  iiu  l'rin  »ich  nachweisen  la.>»seu.  Wir 
daher,  wenn  wir  die  Körper  im  Urin  finden,  daraus 
den  Schluss  zieheu  können,  dass  sie  dadurch  gewirkt 
dase  sie  den  Organismus  dnrchpassiren  —  Es  treten : 
oinselne  individuelle  Schwankungen  in  der  Wirknag  d»A»- 
seimittri  ein,  ud  nwwr  beruht  ein  giwaei  Tail  dMC* 
4«r»nf,  das*  eine  lals^  Zerlegung  eintritt.  Die  AUiMV 
Milegan  den  Alkohol  nm  so  weniger.  Je  llager  de  ihs  (^ 
bnuont  haben,  und  es  ist  bekannt,  dann  bu  «es  Hoipkm*- 
easem  der  ürgianismns  immer  tmempAndlicber  gegen  die  Ze^ 
legung  wird.   Es  sind  >.  B.  beim  Chlomlhjdrat  KiJl«  ^ 
kannte  wo  dasselbe  sehr  schwer  wirkt,  so  s.  B.  ksi^^ 
Hunden,  wo  die  grßssten  Hengeo  Im  Urin  nacbgSW»*^ 
werden.  £•  darf  daher  sie  bebMi|Cat  WMdn,  daat  «I^P** 

Digitized  by  QttOsIc 


685 


^aiiütitar  «irk>'ii  iiiiiss ;  dnr  ( »remiismiis  kfiiiii  nirlil  AIIhh 
uf  einmal  zerlfijen,  sunit  uul.>>tr  sutnrtijfe  Verpitinuu'  ein- 
tittcn.  Es  bezieht  sich  aluo  die  Wirkung  eiueji  KOrpera  auf 
tadaifMi  Tdl  dfliMliNo,  wekbar  in  Oiguimw  wrkgi 

Indem  L,  an  dieser  Theorie  fe^ithielt,  la«;:  es  imLe.  l  in.  n 
Hldiea  Komponenten  abspalten  au  lauen,  wie  dai  Cjneck- 
■Bir.  Bi  gthOii  itBilieb  sn  einer  derartigen  Verbindung, 
Im  m  n  aWUtliit  UdidMa  Formen  exintirt  md  feiner, 
dM  lie  das  Biwieiaa  akbt  boftgnlirt.  L.  s  Venuehw  htg 
lu  die  Idee  ca  Grande,  ein  Qnecknlbcrnrapamt  m  fladen. 
«ekhes  in  den  OrganijmnR  eingeführt,  sich  mttgUeh«!  bald 
■bipaltet,  aber  erst  durch  den  (>xvdattoniproies8  im  Orp- 
aiuiu.  Wir  kenaea  kim  eine  Anzahl  Verbindungen,  welche  eine 
gione  Haltbarkeit  nlgai,  die  AmiilTerbindnngen  und  wissen 
aedererseits,  da«i,  wenn  wir  diese  mit  MeuUen  verbinden, 
Kürper  entfliehen,  welche  an  »ich  sehr  leicht  zersetzÜch  sind. 
Wenn  aber  eine  Querksilberrerbiudung  fUr  den  Organismus 
bnncbbar  sein  »oll,  «o  darf  tiie  nicht  in  Verbindung  «ein  mit 


^kuuenend  

Wigugen  fand  nun  L.  fSIgcade  yoSfaiduf '*«is  die  gceig- 

netrte;  j_,q  (>' II :  Hg.,  entstanden  aus  "^^   XHjV  indem  man 

t^neckHilbenixyd  mit  Fonimniid  hehandeltc  -id  eut^tan- 
dew  FlU.«sigkeit  hat  lU.'  F,i-i-D-i<  |iiit't.  dun  h  l'.'hc-r!-i  hu-s  von 
.Vatronlauge  nicht  im-hr  (/iiivksilheroiyd  nic.lcrthllcti  zu 
la«en,  und  ferner,  das  Eiweins  nicht  zu  ki>a«ulireii.  Die 
Verbindnog  wird  vom  t"nierhautbiniletrcwel>e  nutViii'i'nn'.en 
nad  seigt,  wie  Tierexperimc-nto  bf»ei.'*i'n.  mit  diu  ülirii,'c-ii 
({neckflilberTerbindnngen  vuUkommeu  idintl^clie  Kim  iu'iuun- 

ader  Einwirkung  nnf  den  Dann.  Femer  tritt  das  (^u<  ck- 
r  «nsserordenuieli  ecluiell  im  Urin  auf.  wfthrend  beim 


dl  Mit  Kaagolntion  nnd  dann  emt  Ans- 
^  eintlftt  wA  m  wu  ein  langsamer  Arxneistrom 
•lattiadat.  L.  bat  von  keinen  H ittai  hUaa  «aa  a»  NhaaUe 
BSekAUdaaff  ^  Ereckeinnni^  gesehai  «la  Tan  QaaÄiOber- 

formamid,  nnd  femer  sind  niemal»  Rezidlre  ebtnbataa.  lu 
einem  eiaaetaien  Falle,  in  welchem  auch  andöajfittel  keine 
Erfolge  hatten,  hat  die  Syphili;i  auch  diesem  Mittel  wider- 
■feaadea.  L.  ritt,  '30  Injektionen  zu  machen,  dann  aber  eine 
Panse  eintreten  zu  lassen.  Das  Uittel  ist  leicht  hergestellt, 
h&lt  Mcli  Ktflir  zweckmfts.sig  in  Oiäsem  nnd  wird  verordnet 
in  Lösung  von  1  : 100.  wovon  '  j— l  .Spritze.  Schmerilos  ist 
das  Mittel  nicht,  doch  sind  die  sauren  lAJ.sungen  viel 
schmerehafter,  während  dies  PrÄparat  vollkommeu  neutral 
reagirt.  Die  internt'  .Anwendung  dossellien  giebt  negative 
Resoltate.  Die  ÜerUner  Apotheken  werden  das  Prüparat  in 
Zukunft  fBkieB  ala  Hydiargfrnia  farnanldatnn  ao« 

lUtttJD. 

Diskussion.  Hr.  0.  Lawla  spricht  bei  aller  Aaer- 
kennong  über  die  ZufBbfun^  von  Hilfstrapnen  gegen  die 
Syphilis  von  chemischer  Seite  doch  seine  Zweifel  darttber 
ans,  daas  das  Mittel  grössere  Resultate  aufzuweisen  habe, 
als  das  von  ihm  in  Anwendung  gezogene  Sublimat  Von  den 
vielen  von  ihm  sorgfkltig  geprüften  Präparaten  sei  keins  in 
der  Wirkung  schneller,  noch  tticherer,  noch  nachhaltitrcr;  bei 
allen  seien  da^eiren  die  lokulen  Reize  höher.  Die  Behaup- 
tuns:,  da*s  kchif-  K./iiliv.-  nach  dem  Liebreich'schen 
3tittf>l  auftriü'n,  i;,iltt'  er  mm  mindesten  fllr  verfrüht. 

Hr.  Lielir"  ii  h  sui  ht  die  ihm  Kcmachten  Einwürfe  zu 
widerlegen  und  beliHiiptet.  dasn  sich  die  grossen  stati'ttitchen 
Angaben  gar  nicht  ohne  \^"l■il('re.^  auf  die  l'rivutpruxis  ül>or- 
traf^en  lies.sen.  nml  dft^»  bei  den  Erfüllten  auch  wesentlich 
di«  cnte  Erniihninir  in  Hctnitht  käme.  Auf  l  iiie  .Viitrage 
des  äm.  Steinauer  bemerkt  L.,  dass  er  .Speicliellluss  ausser- 
ordentlich  selten  danach  bcobauhti  t  habe.  Kin  Zeichen  von 
IJebersättigung  sei  zunächst  immer  das  Auf treteu  von  Durch- 
f&Ilen,  die  leidit  dnrch  O^iimi  cu  beseitigen  wliren.  Kespi- 
rationsstOrangen  hat  L.  nicht  beobachtet,  selbst  wenn  er  am 
Tfega  9—8  fteiritaiiifajiilita 
Hr.  ifayar  Iiafbi  8  ndea  die  T^ilnutf  daa  FrKparats 
bsobaditet  Der  «rrta  FlaO,  datirt  ans  dem  Jahre  1880,  be- 
trmt  einen  Fatleatw  ndt  Ülaerationen  am  harten  Oaimen 
nnmittelbar  Mater  den  Sdmeidexfthnen,  welche  locker  und 
wacklig  waren.  Nach  8  wöchentlicher  Behandlung  mit  Jod- 
knli  aenieB  die  Aifektinn  zurückzugehen,  trat  dann  aber  von 
fUtmun  attf.  Damal.s  riet  vouLangenbeck  zu  dem  Prä- 
n&rat  Ton  Liebreich  nnd  dieser  .Holh.st  leitet«  die  Kur. 
Schon  nach  der  4.  Injektion  trat  eine  deutlich  wahrnehmbare 
B«'festigung  der  Schneidezahne  und  Keinigung  de«  Uaumen.s 
ein  nntlnach  1(5  Iiyektioneu  war  der  Gaumen  vollständig 
Kebeilt.  —  lu  dem  rwcitcu  Falle  handelte  es  sii  b  um  eine 
g&UT.  frische  Induration.  Ebenfalls  nach  der  l,  liiji  kt;»n 
sseig-te  «ch  deutlidie  Abuahmo  der  DrüseniichwelluiiK  uud  der 
Äosetjla.  Xeu:h  einiger  Zeit  iedoch  bekam  Patient  eine  I'lze- 
-f^tion  im  harten  (jhuunen,  die  ntoht  wich-,  allein  vielleicht 


lair  dies  am  Individuum,  denn  die  Ulzeration  blieb  auch 
ijccren  eine  Schjiiier-  und  Schwitzkur  im  (iamisonlazarett 
hartuSckig.  Erst  ein«  zweite  Injektionskur  erzielte  emilich 
lleilunt;.  Die  diitte^Bcobachtung  hetriflt  eine  lii.chst  sel- 
tene Aft'ektion.  Patient  hatte  sicii  vor  'J,5  .lahren  infizirt, 
hatte  ifcsunde  Kinder  und  nie  wieder  Erscheinungen  von 
Syphilis.  Vor  l"j  .fahren  bekam  er  unangenehme  Empfin- 
dungen auf  der  Zunge  und  währemt  der  N'acht  bildete  sich 
plälxüch  eine  Abschilferung  derselben.  Auf  von  Langen- 
beclk'a  Bat  untemahm  Patient  eine  Schmierkur  wui  um  h 
der  4L  Einreibung  schwand  die  Affektion.  Tr.xzilem  aber 
die  BiaicihaBgai  anf  80  IMgesetzt  wnrden,  trat  nach  U 
Tagen  ein  ReaidiT  «kL  Daaielbe  wich  indessen  noch  weni- 
eeu  Injektionen  mit  dem  Liebreieb'sohea  Pr*p«a(  and 
hat  sich  seitdem  nie  wieder  eingeatellt.  Patieat  iat  noob  in 
ßehnudluns:  und  befindet  aieb  TOllatiUuUg  wobL 

Hr.  Koebner  hat  die  Entwickhng  dar  aaUmtanaa 
Queckiiilberthenpie  mit  aus-ierordentlichem  Interesse  verfolgt, 
weil  jeder,  der  sich  mit  dem  Studium  dieser  Volksäendi« 
beschäftifrt.  sagen  muss,  dass  keine  Methode  existirt,  welche 
mit  absoluter  Sicherheit  vor  Residiven  oder  vielmehr  Fort- 
setxnniT  der  Sen  he  auf  eine  nicht  bestimmbare  Zeit  hinaus 
schützt.  Die  Krfn!;runtrcu  lehren.  da*s  nach  allen  noch  so 
gründlichen  Heiimitieln,  gleichviel,  ob  Vegetabilien  oder 
t^ueck.HilhfT.  die  kiiuftigcu  Cfenerationen  unter  den  Folgen 
der  Seuche  der  l-:iteni  zu  leiden  haben.  Redner  legt  des  Wei- 
teren <]ar,  dass  auch  nach  den  .Sublimatinjektionen  die 
schwersten  Zerstiinuu^en  nicht  ausgebliehen  sind,  und  da.s.i 
ferner  bc/.iiL'lirh  ib'r  zifferm!i,ssigen  Djirlii,Miiig  der  vollstän- 
ditjeii  Hciiang  resp.  der  Rezidive  in  einem  grossen  Krankeu- 
hiiu-i'  eine  beträchtliche  Menge  von  Kehh-niuelieu  vorhanden 
ist.  auf  die  K.  näher  eingeht.  Ileberhaupt  ciauht  K.  nicht, 
dass  die  subkutane  Methode  nn{  dir  V:\.wr  .sitli  denselben 
Rang  erobern  wird,  wie  die  alte  Schmierkiir.  und  behauptet 
femer.  dass  grade  rom  chemischen  Siandpunkte  die  rasche 
Ausscheidung  des  ^uecksilbem  durch  deu  Harn  bei  subkutan 
injizirten  Pritpaiatan  nicht  vorteilhaft  ist,  vielmehr  sei  es  als 
ein  Vorzug  n  beHaditen,  einer  chronischen  Diathese  auch 
ein  (hronischea  Hittal  aattqiwnutallaB.  SebUflaalich  führt 
ea  die  aacb  dar  Liahraicb'icben 


in 


K.  drei  FiUe  

Methode  betaadalten  Patienten  mit  ReaidiTea  aä'flün' 
Speziell  in  dan  dritten  Falle  handelte  es  sich  im  eiaaa  Of- 
fizier, der  wegen  syphilitischer  UlseratioBen  des  Mastdarms 
vorttbergehend  mit  glfauceadem  Brfolga  van  Liebreich  be- 
bandelt worden  war,  aacb  83  Inielrtiflan  «van  aina  BisidiTa 
E.  feoaanltiita.  a 

Sitxnn);  den  Vereins  für  innere  Medizin  vom 
4  Dezember  :  s82.  (OriginalbariektdarDaataebca 

Mcdizioai-Zeitung.) 

Hr.  Ediager  (Oiessen)  a.  Q.:  Bzparlnaitallaa  rar 
Lehre  vom  Asthma.  Bekanntlich  aimnt  die  Pathologie  ein 
grosses  Interesse  an  den  physiologisohai  Forschungen,  welche 
die  Kontraktilit£t  des  Luagangewebes  nnd  den  Nervenein- 
flnss  betreffen.  Es  gliedern  liiui  in  Bezug  auf  das  Asthma 
die  Forscher  in  zwei  Oruppen.  Die  Einen  glauben,  dass  eine 
Veränderung  der  Schleimhaut  allein  ausreiche,  um  A«>>"n% 
zu  erzeufijen.  die  Anderen,  die  grosse  Mehrzahl,  glauben, 
dass  noch  ein  krainpfhiittes  Moinent  dabei  sein  müsse.  Diese 
Autoren  tjliideni  sich  iviedi  r  in  z\vi-i  grosse  (.Truppen.  Die 
Einen  meinen,  da-'^  mi  H  iiiii  jiMtzliche  Kontraktion  des 
Zwerchfells  handle,  woilureli  Dysimue,  Ausdehnung  nnd  Ver- 
irri'.sserung  der  LuiiijengTenze  stattfinde;  die  Anderen,  die 
ungeheure  Mehrzahl,  liaheii  die  Aiisi  liauung,  das»  es  sich  um 
spastische  Zustiiudc  der  klei:wti  ii  Bronchiolen  handle,  dass 
durch  die  in  die  l.nnge  einge<irunj,'eiic,  abemicht  mehr  heraus- 
gelassene Luft  ein  Volumen  pulmontun  auctum  entst&nde. 
Die  Physiologen  stellen  sich  nun  so  dieser  Frage  gegenüber, 
dass  die  EontraktilitAt  der  Lunge  unbestritten  ist,  dagegen 
unsicher  die  Innenration.  Von  Heidenhain  ist  nachge- 
wiesea,  dan  bei  Vaguniamig  der  Öesophagna  rieb  kontra- 
hirt,  80  daae  daa  Aatbna  dadnicb  nicht  antateban  ktaaa. 
Snftter  hat  Rnneberg  durch  gleichmässigaa  BnaUrBnea  von 
Wasser  Luft  in  die  Lunge  eines  eben  getfitatan  nana  gattiO' 
ben.  In  der  dadnreb  aitlSgeblibten  Lunge  wurden  nit  aiaer 
Nadel  Stiebe  angebracbt,  nnd  Jetzt  muaste  bei  Vagnsnlnni^ 
die  Luft  unter  sehr  erschwerten  VerhÄltnissen  austreten.  iE 
der  That  stieg  jedesmal  bei  Reiz  da.s  Manometer  in  die 
Hübe  und  damit  ergab  sich  die  wichtige  Thatsache,  dass  es 
der  aufgeblähten  Lunge  gelingt,  durch  Nervenreiz  dem  Luft- 
austritt einen  Widerstand  zn  schaffen.  Prof.  Biegel  n.  E. 
haben  diese  ))hysiologischeu  Krgebni«ia  gapfUt  Ud  eine 
gri'lssere  Versui-hsreilie  augestellt. 

fm  zu  cntsrlieiden,  ob  es  gelingt,  das  Bild  der  Lungen- 
blShuni;  und  Vergrü^'scruiig  durch  Vagusreizung  zu  erzengen, 
hat  E.  Luuge  und  Vagus  bei  Kauinchcu  und  Hunden  voll- 
kommen bloss  gelegt,  nnd  dann  den  Vagus  in  der  Kontinui- 

^  Digitizeo  lj,  v.jO 


6S6 


tÄt  gereizt.    M>ii  Tii  r  lüiidit 
tionen,  während  ik-'-n  ii  it'  bt 
kehrt  nicht  wieder  auf  il  i  : 
einer  Minute  atmet  dit  1,iuil;i' 
Dil-  Exkursionen  «iud  bedeulemi  kleiner;  flacht 
Dv.^pnoe.    Hürt  man  mit  der  Keiiung  auf, 


.  r  l.uiiururaatl  herunter  niid 
.  ri  ll  Stund  siuflfik;  atdi 
i-'j  liiicrkMUlrtiuiie  tiefer. 

und 

da.i 

TScr  «uniichst,  kriiftiff  m  eininiM,  »ber  hrtojt  die 
Lunge  nicht  auf  ihr  frtthew«  YDlnaitB  msOek,.  dai  gelingt 
vielmehr  erst  na<:h  '>  10  MiaatW.  Bai  Dunktchneidniig  des 
Vagus  und  Heizung  des  gentanden  Bode«  iuU  man  dasselbe 
DiM,  niehi  düegen  bei  Reizung  des  peripheren  Endes.  Es 
gelingt  hier  auf  keine  Weise,  Lungenblfthnng  au  erzeugen, 
onddamit  ist  bewiaeen,  dass  die  Lungenblfihung  nicht  anf 
Bronchiolenkrämpfen  beruhen  k»nne.  E-  suchte  nun  ilurch 
weitere  Versuche  festinuteUen.  ob  das  Asthma  auf  piu.  m 
dnKh  den  Phrenicus  geleiteten  Inspirationsreize  benilit. 
Nach  DufehschneiduDe  des  Phrenicus  gt^linirt  abt-r  nicht. 
Langenblfthung  za  erzeugen.  Damit  bt  der  Hew  t  is  geliefert, 
dass  es  sich  um  Zwer<  h('>  llkrämpfe  handt  it.  Ks  iriebt  jt  cliich 
Kritapfe,  wo  der  Hci<;  vorhutulcn  ist.  und  du»  ZwerclaVU 
•ich  doch  rhythmisrli  w.  itrr  liewejft.  Noch  wird  von  Hinijten 
Autoren  die  Anniiht  lur-i^t.lit,  dass  das  Asthma  ein  Spas- 
mus der  kleinsten  lir/urhien  >ei.  Allein  selbst  bfi  Ein- 
tlasäung  W'JX  .\tuuinuiak  bei  Tii  r.  ii  trat  dttssclbe  Bild  ein. 
nicht  mehr  jedoch  nach  Durcbsihneiilunk'  dr-s  Vajjti'*.  (imde 
durch  dieses  letzter.;  Experiment  halt  E.  für  bewiesen,  daxs 
die  Theorie  des  Asthma,  welche  i.i<  h  nur  auf  einen  Bron- 
f  hialuiuskelkrnnii)f  stUUt.  ph.vsioloiristli  nicht  k'eniltreiid  ki^.- 
stutzt  ist,  binu'ejren  die  andere  A<ifl"a.ssun>f,  da»«  e»  »ich  um 
Zwerchfellkräiupfe  handelt,  die  wahrseheiulicherd  ist  End- 
lich uninH  E.  »ich  der  Ansicht  derjenigen  anschUessen,  welche 
behaupten,  dass  es  sich  um  ZosUüide  der  Branohialschlein)- 
baut  bandelt,  die  reflektorisch  anf  dem  Wen  das  X&gai 
einen  tonischen  Zwav^aUknniM^  vmagn.  Zn  Twweifen 
aei  die  Auffassung  de*  AattnMi  ela  leiii  nerreae  AnektiOB. 

Ib  der  Diskussion  bemerkt  Hr.  Leyden.  dass  er  den 
Sekhuafolgamngea  E.'s  beitrete,  dass  aber  diese  durch  re- 
flektoriacfae  VagaarelBnng  entstandene  Kontraktion  des 
Zwerchfells  nicnt  aoareiohe,  nm  dan  Asthma  zu  erklären,  und 
dass  man  den  Broncbialkrampf  zn  Hilfe  uchuieu  mttsse,  der 
in  den  bereits  durch  den  asthmatischen  Proze.ss  verengten 
Bronchien  stattfindet.  Die  Kraft  dieser  Kuntrnktion  ist  aller- 
dings bei  Bonnalem  Volumen  der  Bronchien  sehr  klein. 
Wenn  es  sich  aber  um  ven-npte  Bronchien  handelt,  so  hat  e« 
aeine  gro»*o  fichwieri^kiiil,  ciut  u  Krampf  anzunebn.cu,  der 
die  Bronchien  zum  \'(T-(  hln->i  brint;!.  L.  irbiilV>t  duhcr  riuch. 
da^a  es  ticli  uni  einen  K.'lNxreiz  lumdett,  der  eben  -iwohl 
eine  Kontraktion  -ler  Bi-dip  liieii  "  ii'  ile»  Zwerehiells  erzeugt. 
i)iii].it  stimmt  ain  Ii  iili,  rein  ilii^-^  sieh  sSmmtlicbe  Inspira- 
tiuiismuskeln  in  einer  tttAii!-^  hen  Anspannuüjf  betinden. 
Auch  die  sibillireuilen  (  teriiuseli<'  liei  der  Anskuitation  sind 
aus  dem  Zwerehfellkrauipf  allein  nidit  herzuleiten.  In  Bc- 
2",g  auf  die  Natur  des  Asthma  glaubt  L.,  dass  es  sich  nieht 
um  einen  gewöhnlichen  Katarrh  handelt,  sondern  um  einen 
ganz  eigenartigen  Prozess,  einen  bestimmten  Katarrh  der 
Kleinsten  Bronchien,  der  im  Stande  ist,  Asthma  zu  erzeugen, 
und  der  bewiesen  ist  dank  ü»  Axt  MT  Sekntion.  Daraua 

hai  aokdMaaKktiiA  eiquisites 


folgt  nicht,  dua  «Ui 


Ml 


Oolftntliclie  G€6undheitspflege  u.  jSanitätS' 
polizel 

Die  Wassenrersorgnng  der  preasalschen  StUte.  Nach 

amtlichen  Quellen  bearbeitet  vom  Geheimen  Obennedizinaint 
Dr.  Enlenberg.  (Ztschr.  des  kgl.  preoss.  Statist  Bureau  s 
1882,  Heft  1.) 

Auf  dem  Gebiete  der  städtischen  Wajwerversorgnmg  blei- 
ben noch  viele  Wunsche  Übrig.  Das  ist  der  Sebluss^atz  dieser 
sehr  interessanten  Abhandlung,  die  auf  im  Jahre  1)>7V*  ge- 
machten Erhebungen  U^rubt.  Am  schlecbtexten  mit  Wa.sser 
leitungen  sieht  es  in  den  usilielien  l'rovinzen  aus.  si.  z.  B. 
fehlen  sie  im  Ileg.-Bez.  Bromber^?  iraiiz  ,  im  Jtou  -Bez  (.um 
binnen  giebt  es  nur  eine,  iiu  Reg.-Iiez.  Opp^fln  hat  nur  die 
Stadt  Ratibor  ein  aus  reichendes  l^uautmn  guten  Wassers; 
Terhältnlsmäasig  am  be.sten  ist  in  den  ostlielien  i'rovinzen  die 
SeM:hlage  im  lu  i;  -Be/.  Lieguitz,  sehr  traurige  VerliUltni.sse 
finden  sich  aber  andererseit.s  auf  dem  Oberharze,  du«  W'assi  r 
i.st  dort  zum  grossen  Teil  schlecht  und  iingenngeinl.  Kiue 
allgemeine  Benutzung  des  Uuelhvas.sers  in  den  Hauslialtuugen 
dum  direkte  Zoleitnag  uidet  sich  von  grosseren  Stftdten 
MUT  in  FrankAut  «.  IL  und  in  Dansig;  kleine  OnsUwuaei^ 
liliMnan,  au  tax  «ffftatliehe  mamuk  oiunitHÜSmik- 


todranten  bestimmi,  giebt  es  in  groaaer  Anzahl.  aWr  tut  in 
Ueineu  OrtscbAflen  £aun  damit  dem  allgemeiucii  Bedartiii 
«ntapcecliMi  wenlen.   Uebrfacb  wird  (roit  giuHgen  sui'.<j, 
«eien  Kaaael,  BuiKnrer,  ErAirt,  Kiel  genanat)  dai  \Swa 
durch  Drainage  gewonnen,  selten  ist  «in  solche*  Wa«er  iriv 
kühl,  und  hängt  die  Reinheit  von  der  Heschafaibett  dm  Qe> 
winuuugsortes  ab,  sowie  davon,  dass  dieser  von  jedem  laurt 
liehen  Verkehr  bleibt,  fem  von  Ackerbau  u.  i.  w.  Bm 
dritte-  vielfach  benutze  Methode  be.steht  in  der  QroDdwuKt. 
gewiunung;  da  das  (Grundwasser  frei  von  KUiii>endirt*n  Stoffn 
ist.  daher  keiner  besonderen  Klftmng  bedarf,  iiprecbeii  UOci- 
aienten  auf  die  Steuerzahler  Hlr  solehe  Leitungen  —  aba 
dass  hier  grosse  Vorsicht  notwendig  ist,  dürften  die  beim 
Tegeler  Wasserwerk  in  Berlin  gemachten  ErfaLrun^n  W 
«  eisen.    l)ie  vi.  rte,  sebou  viclfaeh  benutzte  und  wakischeiu- 
Iii  h  in  der  Zukunft   itiiiner  iiielir  in  Aufnahme  kciuuueniit 
Jletli'idi'  ib  r  \V,i>>.  rvrr-iirgung  lie>teht  in  der  Filtration  4ej 
eineii]  See  "der  Flu-'se  eulni'iiiiiieneu  W,^--'i,_'r>  uuUf'i'<l  S»a 
des.  das  FliisMSwi^ser  bat    vvtfen  »einer  t;i'rmt'irtn  MtU^e 
fester  Bestandteile  ijrii^se  A  urziige  vor  dem  tTriindwasxr. 
und  \v.>  die  1-iltr.itiitu  vulLstiiuditr  und  >aelnreniiLss  gwliitlv 
wird  ein  vortr-tnii  lies  Wn^it-r  uewunnen.  im  Keg.  Bez.  L>l^>^rl■ 
diirf  h:ii  mau  d:e^  \'orteili'  dieses  Verlabrens  ^ii■b  z\i  N'uUf 
gemacht  und  mehrfach  im  Flussbette  liegende  FilierruLren 
benuut.   Es  ist  hier  die  Vorsicht  geboten,  das»  di«  Est- 
nähme  des  Wassers  in  möglichst  grosser  Entfemiug  von  den 
Wohnungen  geschieht  und  vor  allem,  dass  der  Verui- 
reinisug  der  Flttaae  ein  Snd«  geaineht  wird.  Sa» 
primittTt  onl  dwchnaa  Bieht  n  eupfehtoirie  Hathale  iil  fit 
Benntcnng  unfiltrirten  Flusawaasers,  das  nun  nr  aaüMa- 
tiren  llsst ;  mag  es  nur  zu  HaushaltusgsiweelM  I(hH 
worden  oder  mag  man  das  durch  KobleolUtair  im  Staut  |MiMt 
auch  als  Trinkwasser  benuUeu,  immer  tfjM  ein  aokhea  wawr 
schwere  sMÜUUe  Bedenken  erwecken.  L 

Beiüglich  der  Frage  nadi  einem  MWpbylnktlBeheB  llttfl 
g«g«B  lutermittena,  in  apaaie  der  Sehwefeldümpfe,  est 
neuaen  wir  dar  L'Uniao  a6d.  IM/tt  folnod«  dnch  Jttattl 
in  der  Aendenie  das  acieoaaa  ga«>Aim  iBttailugm 

1.  WOnaA  die  kaiiM  SitniteMndw  Aftfb^  Hr 
Europäer  and  nicht  dort  eeaehaft  SlBCCMveae  eahr  geniU 
werden,  halten  die  alHkanischen  ElephanteiijBger  sieb  ti 
diesen  Gegenden  ungestraft  auf.  Sie  haben  die  Gewokh^.t 
tliglieh  auf  ihren  nackten  EOrper  Schwefeldfimpfe  einwirto 
ZTi  lassen. 

'X  Nach  Prof.  Silve.stri  in  Catana  werden  in  der  d n 
gen  suiuntigen  Niederung  UOpCt.  der  Einwohner  vr.n  Intc: 
mittens  beinllen,  von  den  in  .Sch>vefelgTn)>en  beicbiftigtu 
9pCt 

3.  In  derselben  Gegend  hat  j!U  Anfang  dieses  Jtik- 
hunderte  ein  ganzes  I)orf  des  Inteniiitten..  —  Fieber*  »«p» 
verlassen  werden  müssen.  In  uüchster  Nähe  ist  eine  Scbvoel- 
grube  mit  einer  Kolonie  von  ArkaftdlB,  VttlekS  ktlUM  TM 
Miasma  frei  geblieben  sind. 

4.  In  einer  üh  ihi  Iti.edp  ven  Jlilo  grenzenden  Ebfi* 
liegt  jetzt  eine  StAdt  vun  Buinen.  vur  HOO  Jahren  mit  W".' 
Seelen  bevnlkert,  Zephyria  l)ie  ganze  Einwohnersti*!'.. 
gegen  Verbe.sseningsvorsohläge  oder  den  Rat  der  Au.sw»ails- 
rung  renitent,  ist  der  so  ominösen  Intennitteus  zum  Opitf 
gefallen.  Zur  Zeit  des  Aufbaues  und  der  Blüt«  Von  Zephyrii 
wird  der  Palndiamna  sieher  nicht  g«>herrscbt  haben,  üf 
Zerfall  der  Stadt  datire  nun  von  der  Zeit  her,  wo  die  la 
ihi«r  XU»  im  Waatea  tatodlidwa  SehiraMmlNB  nktendi 
ausgebentat  mndaa,  anndtta  di«  im  Oatan  dar  £w)  Ju^ 

Die  Sdnnflildftmpfe  wurden  aJter  na  dipa 
nsammwihtagande  Boqglcette  Toa  Z.  gau  uat- 
ud  hlaiait  der  auppDÜttrto  Sebnta  gagaa  danlw 


1 


Medizillische  Gescbichte^  Topograph 
und  Statistik. 

FleektTphns  nnd  RQckfallfleber  in  Prenssen.  lui  A^i_ 
trage  des  Herru  Miui.sters  der  g'  istlicben.  rnlenicbtÄ-  csa 
JIeilizi)ialan;,'elegeubeiten  b.-arbeitet  vuu  I)r.  med.  !•  S*"' 
Stadt,  liezenirut  im  Kgl.  .Stati^tis.  lien  Büreau,  Priv.itdjif»' 
an  der  t  uiversitiit  Berlin.  Mit  eiiier  Karte  der  geeim|l- 
sehen  Verbreitung  von  Fbekivplius  und  KücktsJlfirK 
XI.  Ergünzuiigshett  zur  Zeit-icbrift  des  Königl.  PreiUiBC^ 
Stfttistiseben  Blireaus.  Berlin  Ish'j.  Verlag  de»  KönifW« 
.Statistischen  Bureau». 

Leider  lassen  die  ürziliehcu  Anzeigen  .soviel  zn 
fibrigj  sind  so  tinvoUstilndig,  daaa  oe  nicht  als 
für  dieae  Bearbeitung  dienen  konataa.  Berichu  dev  I 
«bor  XvdaalUei  aowi«  ~    '    '    '  ' 


Digitized  by  GflOgk 


«87 


t*u  deshalb  das  Haaptmaterial  bieten.  In  den  Jalir<>n  IH7fl 
bis  ls'90  erfnlgH"  die  ijrftsüte  Anzahl  der  Sterbefälle  durch 
Fli'<'kt yphus  im  Jfthre  I87H  (647),  di«  niwlriK^e  im  Jahre 
|s70  Jt>7i.  l-in  ilii  scr  Tode-Hfilllo  kamen  iu  den  St&dtcn 
vor.  (  piilimi-i  Ii  traf  i>r  nur  in  wenigen  Kreiiu-n  ntif.  pnde- 
nn"  h  hi  iiit  er  z.  B.  in  d«B  Kreisen  Benthen  und  Tliom 
ta  hfrr*clji:ii,  mciit  ImikI^^U  sirh  nin  Kprimdisrhe  Fälle. 
Die  Tddt'sfällc  Im  Ii- Iii-  l  .,!,  iin  ■.■!  wesiiir'-r  Frauen  als 
Miüiiu  r,  (lie  der  ersten  maclitcii  2-t  Iiis  .!")  |j('t.  der  ilherhaupt 
diir  Ii  !•  Ircktviihu-H  vornnlnjiNU'n  Toilf^fülic  an-'.  N'.idi  den 
Kr.4ukt'iiitau!iWri<'l)ten  erjfiebt  sich,  dass  <lu' ifrinste  Kmiiken- 
«ahl  auf  die  Frtthlinjrsmoiiate  trifft,  was  liamit  ziisamjneiizn 
hingen  scheint,  daas  die  nicht  sesahalte  ÜQVtilkeruug  den 
frtnttli  Ttü  4w  Knmken  ausmacht  und  diese  getmde  dann 
wn  nditen  gegandheitascbBdlgeBden  lüiilMflieB  iiiiageaetBt 
ist.  Auf  Cffentliche  Koste»  wüdoi  m  dMlBiaMni  40  Us 
84  pCt.,  Ton  den  Frauen  88  bis  93  pCt  In  den  Jahna  1877 
biü  IIMO  in  den  KnukenhHu.iern  Tprpfle&^t  :  die  durchschnitt- 
liehe  Verpflegmtgsdnner  betrüg;:!  ca.  :)0  Tage  nud  ist  fltr 
>f&uner  etwas  f^sser  aU  für  Frauen,  letitvre  «eisen  m<^h 
eine  uu)  mehr  al»  ;J  pCt.  Ki*'i^'ii,'ere  Martalitatszifti  r  auf,  nl« 
die  Männer,  v.m  IW  erknnkteu  gtarbeu  12,7,  resp.  U,l»;  be- 
dentoud  giiuHtiiter  i^t  die  MurtalitAt««iffer  der  auf  Kosten 
ein-T  Knuikouka^s«  VerpHej^ten:  tt,I  pCt.  fUr  JÜinner,  :l,l  pCt. 
tllr  Krauoli.  —  Der  inii-hste  Absei, ujn  ^di-r  Flcrktviilms  \in<l 
»eine  Kiitiitebune"  lirioirf  oinc  t'rns^c  MiMicre  iiui-"-ier.^t  intor- 
es«autea  Material-,  i-r  .ili-  r  der  X.itur  der  S.ilIk'  n.ifli  iiii  ht 
wolil  eines  Auszüge»  iiamlcll  <'h  >ii  h        iliiruni,  für  die 

cinzf  iueu  (jrup]»eu  vou  Krkrank untreu  ia  den  vcrscLiedeneu 
KrtHt'ii  iliti  Kntsteliung  uuclizuweittcn.  I>i\s  Krn-kt'all- 
fielier  hat  nich  in  den  Jahren  1H71)  uivl  Ih,m)  /.«;ir  im  all- 
gemeineu  iu  deuaelbeu  Uegendeu  (Osten  und  8t)dM>teu  di^s 
StAaU)  gsastot  «te  der  Fledilsrphuit.  aber  «icii  iu  boideu 
Jtlirai  aiehlfefdeit  «Hu  bmIi  Westen  weiUr  ausgedehnt,  als 
die  lelMgenannte  Krankheit:  hinsioktlieli  dee  Auftretens  in 
den  TBieebiedenen  Jahreszeiten  ISatt  sich  kein  TOnÜiiiff  der- 
•elbsH  nachweisen.  Ebeu^u  wie  l^eim  Flevktyphlie  «eideu 
udnuenid  laudstreicher,  iie.scihäftiKuu^  xucheudo  Haniwariier 
iks.  f.  befallen,  und  ist  die  Belastung  der  Öffentlichen  Easüen 
dweb  den  Verpfleipniifsuifwead  in  Krankenbftasein  fast 
ebenso  gro««;  du>  \  crptlcguiiipid-iuer  ist  fast  ebenno  gru«« 
wie  befnj  FIci  ktNj  IiiH  niiil  i  l'putio  wie  durt  t'Ur  3Iilnuur 
(rrimsier  als  für  brauen;  liint,'''U(n  ist  ilii'  .Sterblirhkcit 
bt'l'iitfnJ  K'fiugor,  2,:J  nCt.  im  .l;>!iri-  Is7ii,  4.1  pCt.  im 
Jahre  Ihmh.  diy  Stt-rblichbeit  ilnr  Fr.-vut-n  w,ir  1h7'j  um  ein 
wenige»  kltiuer,  Ikh«i  lun  ein  wi  iiino  L,'ii  r.  als  diu  der 
U&nner;  da»  rfberwietrcn  di's  iiiiinnlii-h-'n  lii-si  hlci-ht-s  in  der 
Kraukeuz.ihl  iiit  n'"li  lieilHutemler  al-i  lieiiu  Fleoktypliun, 
nur  10  pC't.  der  Erkriuiktea  wart-u  Fmue».  W'a»  die  Ha»«- 
regeln  gegen  die  beiden  Knuililwiten  anbetrifft,  »o  plidirt 
Verf.  dAfBr,  dtee  ein  AnalMon  m  den  Fabrikinspektocen  ge- 
tdwffen  wtvdfl  dwoli  AnetellnMf  Ten  Aeistsp,  die  dieLrtenx- 
vetfaUtaleee  «er  Arhnteir  Im  hnrieniiehen  uttereese  >a  in- 
raisiNii  bitten  in  Beng  nnf  ihre  Venllegung  und  ihre 
wohmuig,  dass  ferner  gerade  anf  dem  platten  Laude  Sani- 
titiikomniissionen  gebildet  werden  mOssten,  dass  die  Franen- 
vereiue  herangezogen  werden,  NotstKnden  vorzubengen  —  end- 
lidi  pl&<Iirt  Verf.  —  nnd  «ewisi«  mit  vollem  Ret-hte  —  filr 
Einführung  eine.s  gesetzlichen  Zwange«,  an  ansteckenden 
Kcankbeiten  Leidende  auch  iivgen  ihren  Willen  iu  Heilan- 
stalten zu  britijjen.  —  Dii-  tjci>,'i>(^ebt'ne  Karte  stellt  in  an- 
schaulicher Weise  die  üäuiigkeit  nnd  geographische  Ver- 
breitung der  beiden  Krankheiten  dar.  L— n. 

Die  l'eberb&rdug  der  Jugend  anf  den  bOberen  Sehn* 

len  ist  Vi  n  Irrenürzten  wiederholt  aU  eine  Hauptursacbe  fttr 
die  Entstehung  der  jetzt  anscheinend  hBufiger  auftretenden 
Oei«teskrankheiten  bezeichnet  worden.  Eine  statistische 
Unterlage  zur  Beurteilunjr  dieser  Frage  mus»  man  in  den 
Nachrichten  aus  den  Irrenanstalten  HUihen.  Nach  erfolgter 
VorarbritnnB;  des  lie/iii^liclu  n  Materials  im  köniKlieheu  ita- 
ti-ti>i  ln'U  Hiireau  i.'-i  i^uniich.-il  v..u  Interesse,  zu  erfahren, 
wii-  .st;\rk  ilie  tjelelirten  viter  sotjenaunten  freien  Herufsarteu 
tuid  r  den  hisu-s.Hcn  huIi  her  Anstalten  vertreten  sind.  Danach 
belsrnii  n  '^ich  in  <len  Jahren  lH7s  und  I'i'Ü  unter  12  7(J*)  und 
luiiuriliclieii  l'i  aieu,  wekhe  «egen  (irisleskrunk- 
heit  in  .siininjtiiihen  Irrenanstalten  Preussens  hehaudelt  «ur- 
,  den:  Beamte  der  Staats-  und  Üemeindeverwaltungen  •J"J7, 
26-i;  Schal-,  Sprach-  und  Mosiklehrer  171),  161  (die  2a  hl  der 
Lditerinnen,  OeavanairtMi  EniihMianett  betrag  ausserdem 
Ul  nnd  IM);  AnUteiteB  ml  BunmOM  BS,  90  ■,  Qeistiiche 
«6,  67  (OrdensBobwesteni  10, 4);  Sohreiber  87,80;  Apotheker 
«nd  Chemiker  61,83;  Aerste  57,  40;  Tieriürxte  2, 5;  Uteratea 
nnd  Kedakteurs  W,  17  (ansserdem  2  weibliche);  Philologen 
nnd  1'hilu.soi.Len  uhue  nähere  Angabo  15,  10;  Schauspieler 
nnd  an<lere  Kfln-stler  10,  .5.  Wie  weit  indess  die  Leber- 
bOidung  mit  Schularbeiten  fUr  die  Erlmnkung  dieser  i'er- 
TentBtwortlich  gemacht  werden  kann,  wird  schwer 
iia.  Dagegn  irM  man  «Iber  mm  Sei«  g»- 


.  man  die  Zahl  deijenigen  Personen  ermittelt, 
welebe  nawr  dem  Einflnsse  der  angeblich  vorhandenen  lieber- 
anstrengung  des  (leistes  in  den  Schulen  iineh  stehen  oder 
vor  Kurzem  gestanden  haben. 

Im  Jahre  1871»  fand  man  unter  <len  (ieisteskranken  Ct^m- 
nasiasten  (Bestand  26,  Zugang'  1-).  Studenten  und  kan 
didaten  derTheolnirie  II  ( Bestaml  Znj{angll>,  .Studircnde 
uud  KiUididftteu  der  Im i-iinnl.  ii/.  In  Bestand  3'J,  Zugang»!), 
.Studirende  und  Kiunli  l^ten  der  Medizin  Ih  (Bestaud  10,  Zu- 
«unir  I'haniiiizi  Uten  i,  .Studirende  und  Kandidaten  der 
I'liilii.s4iphie  uud  l'hiloloKie  2,>  (Bestand  1».  Zugaug  ii),  Cie- 
werlieakademikcr  und  Techniker  3  (Bestand J9^  Zi^aag,!)^ 
.Semiuariüteu  i,  Studirende  der  Oekouomie  1, 
nühere  Angabe  9Q  (Beetaad  16,  XmgmsJ'h. 
nnd  Studenten  dennaeh  ttberiunnt  179. 
MU  Wenigen  Penonen  ans,  weiche  ein  Alter  von  15  bis 
90  Jahren  haben,  nnd  sucht  man  die  Drsaohen  der  Ent- 
stehung ihrer  Oeiste«ki»nicheit  anf,  ho  wird  man  der  Entr 
scheidniig  über  diese  wichtige  Frage  besnnderK  dann  n&her 
rücken,  wenn  die  Untersuchnng  von  Jahr  zu  Jahr  fnrfjfeseUt 
wird.  Aus  dem  vorliegenden  Material  fttr  1n7!)  wird  folgen- 
der Verglaich  der  Beachtung  wert  sein.  Im  Alter  von  15 
Ua  90  Akmn  waren  in  den  Irrenanstalten 

SchfllerhAb.  Lehranstalten  MiehtediflUt 
am  I.  Jan.  1N70  .  .  3  GymMiiasten,  astodenten  440 


Znifani:  1**7!) 


11 


zusammen.  . 

UnadMH  d.  Oeisteskrankhait, 

soweit  Terzeiohnct: 
a)F<rblichk.u.Faniilienanlage 

biahnnrme  kfirperliehe  An- 
lage und  Eutwii  keluni,'  . 
i)Kinlluss  viin  Krankheiten: 


18 


St8 


234 

73 


(leliirnentzinidunf? 


I 

3 


10 
91 
M 
4 
IS 


E|>ilepsie  .  . 

d)  Kinllnss  verknlirler  Krzieli. 

e)  Selbstl)efleekiinir  

0(?«istigc  l'eberanstren- 

gung   1  9 

K)Srhlagu.EallanfdenKop(     -  IL 
Zu  dieaan  ünachen  Ist  an  bemerken,  dasa  die  haiedttlre 
!  Aulagc  durchaus  nicht  mit  Bestimmtheit  anagesehlosaen  ist, 
wenn  zugleich  andere  Crgachen,  als  Erblichkeit,  angegeben 
j  sind.    In  manchen  Füllen  ist  e.s  nur  eine  besondere  (lelegen- 
;  heit.  welche  auf  Grund  erblicher  Anlage  die  (ieintcBkrankheit 
j  znui  Ausbruch  bringt.    Mit  KUcksicbt  darauf  muss  es  vnr- 
liiutig  noch  eine  olfeno  Frage  bleibeu.  ub  die  Ueherlnirdnnjj 
anf  den  hiiheren  .Sehnlen  dun'h  jjeisiige  l  eheranntrenfjung 
zur  Eutstehiui^'  der  (ieisteskraaluieit  beitriigt  oder  nicht. 
Durch  die  Statistik  lilsst  sich  W  Zeit  UafOhtr  nodl  SfiektB 
beweisen.  (Stat  Korr.) 

Vermischtes. 

—  Herr  Dr.  Adolf  Baginsky  bat  sich  an  der  Berlin« 
Universität  als  Dozent  fUr  Kinderheilkunde  habilitirt.  Sein 
HabilitationsmtMff  tntntkta  aieh  «itf  Daa  Varkftltala 
der  Kindarhailktnd«  s«r  taeammtan  Hadltia. 

—  Iii  Berlin  ataih  dar  weifen  aeiner  Arbeiten  anf  im 
OeUetan  der  Medizinalstatistik  und  der  Oetondheitepflege 
bekannte  nnd  geschätzte,  namentlich  nm  dasi  Impfwesen 
hochvenliente  Kollege  Dr.  Lothar  Meyer. 

Vom  Reichskanzler  ist  dem  Centralaussehnss  der  Ber- 
liner ilrztliehen  Bezirkstereine  auf  sein  Gesuch,  betreffend  die 
Aufhebung  der  DispenHirfreiheit  der  liomBopathi- 
scheu  Aerzte  der  Bescheid  zugetr.^iiLr-ti,  lass  es  augen- 
blicklieh  'nicht  gehoten  erseheint,  die  iMsjiensirfreiheit  der 
Homöopathen  anizuhehen. 

—  Im  Kaiserlicben  (<eNandbeit*<unite  isind  auf 
aintliehe  .Vnordiiung  von  Herren  Dr.  Loofflcr  und 
Professor  Dr.  Sehfitz  l'nferNUcliungeu  ftber  die 
Actioloi^it'  der  Kotz-Krankheit  ungestellt  worden, 
welctie  zur  Entdeckung  des  iIIikroorgaDlNmu*«  dieser 
Krankheit  gefOhrt  haben.  Derselbe  wurde  mehrfach 
reingezUchtet  und  von  den  aussorluüb  des  Tierkörpers  län- 
gere Zeit  fortgesllchteten  ReintadtniaB  mit  SiMf  ainf 
snnde  Pferde  anriick  Ubertragea. 

^  In  eiaar  Sitanng  der  SodM  de  Biologie  ia  Paria 
demoastrirte  Stranss  eine  Reihe  mikroskopischer  Präparate 
von  Kitiber- Vaccine-Pnateln  in  verschiedeaea  Stadien,  in  wel- 
chen die  Gegenwart  des  Vaccine-Mi  krokokkas  deutlich 
beobachtet  werden  konnte.  Die  Präparate  waren  nach  der 
Woigcrt'schen  Methode  dturch  Färben  der  aus  den  in 
Alkohol  aafbewahrtea  Hauttagmenten  gefertigten  Sehaitte 
mit  IbtkgrkuainTidMt  bogMtälk. 

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68S 


—  Die  Forro  gche  Operati.  n  v  nzitg  Dr.  C.  G_od«o_n 
in  London  mit  Erfolg  ftii  piner  -Ijähriijen  Zwergin  mit 
»llfs  Äeunxerste  verenirtem  DtTki  ii.  bfts  Kiud  war  ein  Miid- 
dien,  20  Zoll  hun.  i  Pliiii.l  sihwer.  die  Mnttcr  selbst  hat 
die  (trössc  vou  5'J  Zoll.    (Brit.  med.  .loiirn.) 

—  (W.)  liVoa   ini'-ilirul  stellt  in  einigen  ihrer  letzten 
Nunnuoni  die  bertlhmten  \'er?ittuni;sfiillft  des  17.  -U<.  .liilir- 
huuderts  zusammen.    Im  Jahre  ItJfMi  — ItiVH  hatten  die  Mur- 
iinise  de  Hriuvilliers  und  ihr  (ieliebter  Oaudin  de 
Saiute  Croix   den    Vater    der  Marquise,   M.  dAubray, 
ihre   Hrilder,   ihre  Mutter,   Saint- Liiurent.    «inen  Ut/tt* 
l)aIibot  nnd  ««inen  Schwaiger  vergiftet,  obae  eatdeekt  m 
weiden.  Bnt  nach  dem  Tode  des8»iafe-0r«ix  wuini 
die  Oifte  entdedct;  buui  foad  eim  OiHHita  idt  SnUiiHt, 
Aneolk,  VtaM,  (Mm  «tb  Li  dan  Jatoen  ie79,  80,  81 
ud  8a  wmden  906  FenoMa  TennUilt,  dftTon  138  Pranen. 
Dni  Jalue  uub  dem  Tode  der  Brinvilliers  wurden  eine 
AimU    boehgesteUter   Personen    verliaftet     )Ind.  de 
SevignA  uchreibt  darfiber:   .Die  Herzotdn    v<m  Bouillon 
ftrderte  von  der  Voisin  —  einer  Waln^ageriu  -  etwa» 
Oift.  nm  ihren  tüten  Gatten  za  tSdteOj  und  um  ein  Mittel, 
einen  jungen  Mann,  den  sie  liebte,  xu  heiraten."  Die  Voisin 
betrieb  den  Gifthandel  mit  anderen  Komplizen,  unter  diesen 
Vanen»,  Sninte  -  Colombe  nnd  JJachimout.    Sie  nannten  ihr 
Gift  .l'oudre  de  sueeef"iion" ,  und  setzt«n  die  Gitie  aurh 
nnter  dfU  vornehni.sten  Kreisen  um.    Kurze  Zeit  uarh  di  r 
Verhafttiiitr  vim  Vanens  uml  Knchimont  verlüiflete  tn.ui  die 
Iva  Hos.^e,  welche  sieh  .'-••it  St  .Jahnen  mit  (iilteu  Ikm  hiif- 
ti^rte  nnd  die  Vigounmx,  die  Krau  eines  Si  hiu  idf  TH ,  weK  he 
mit  der  Voi!<iu   Kenjcin>am    ilen  Handel  lietriili.  l'uler 
ihren  Koini>li(en    fand    sieh  ein   Htriu^  und  -i  Priester. 
Sage,  Jlariette  und  Daeot.    Ein  loidcrpr  bcniliniter  (Üft- 
mischer  «ar  Harent  re.  Im  heelitzehuteu  .lahrhnnden  w.ireu 
die   Gifte    mi  ist  mineralischer    Natur,    ausserdem    <  »|iinm. 
Glaser  benutzte  einige  vegetabiliftche  (iitte.  Im  Jal  re  177rt 
vergiftete  iler  Siiezerciwaareuhändler  Desrins  Muie,  de  la 
Slotte  nnd  ihren  S<dia.    Im  Jahre  1823  venjiltete  «in  ge- 
wisser Buursior  seine  Frau  und  seinen  Diener  J£oitolo 
mit  ArsenilL    Xu  dieser  Zeit  wird  die  arsenlg«  ainre  mehr 
beToKogt.  In  di«  Jahn  UBft— IMO  ftUen  die  Pmesse  der 
XflrderBonfflnrdi  KidUM  hutt^rgt,  welch«  aidi  des  Ar- 
aenil»  todlort«.  im  Jahn  I851  wunle  eine  «ewiaee 
lene  Jegado  dea  Offtanndea  von  M  Personen  mit  Anenik 
UberTOhrt.    lüSO  vewftet«n  der  ('omte  de  Boearm6  und 
seine  Frau  Lydie  Fongnie  den  Gustave  Fongnie  mit  Ni- 
kotin.   185<5  vergiftete  der  engli-sche  Arzt  William  Pal- 
mer  seinen    Freund   .lohn  Parsons  Cook   mit  Strychuin. 
Castaiug  bedient  sich  des  M<iriiliinnis.  und  Couty  de  la 
Pommerais,  ein  homiSopatixi her  Ar/.t,  v.ruitti  i  die 
Wittwe  Pauw  und  seine  Schwieu'ennutter  Mad.  Dubizy  mit 
Digitalin.    (Anzureihen  Dr.  LLim»i>n,  weldier  1M3  Milien 
Sdiwager  nut  Aconitin  vergiftete.  Usghr.) 

BtMiogHtphiflcheg. 

Um  «wIIMM:  Archiv  f.  G3niAkologie,  red.  von  Cred4, 
SX>.  Bd.  2.  Hft.,  Berlin,  Hirechwald,  SM  -  Archiv  für 
Idin.  Chirurgie,  von  Langenbeek,  red.  v.  BUirotb  u.  Gurlt, 
28.  Bd.  3.  Hft.,  Berlin,  Hirschwald,  b  M  —  Bramwell,  B., 
die  Krankheiten  des  Rückenmarks.  Ueber».  und  mit  Anm. 
vers.  von  X.  Weis»,  a.  n.  4.  Lfg.,  Wien,  Töplitz  w.  l>eutirke, 
5  .16.  —  le  Conte,  J.,  die  Lehre  vom  Sehen,  Leiiiii;;.  Brook- 
haus, 5  V«.  —  Fechner,  O.  Th..  Kevisinn  der  Hauptpunkte 
der  Psychophysik,  T/eipzier.  Hreitkopf  u.  Uiirtel,  8,50  — 
Handbuch  der  K'erichtiRheu  Medizin,  herg.  v.  J.  Maschka, 
3.  u.  4.  Bd.,  Tilbinsen,  Luupp  sehe  Buchh.,  25  —  Kuch. 
K.,  über  die  Milzbrandimpfung.  Eine  Kntgcgnung  auf  den 
von  I'asteur  iu  (ienf  gehaltenen  Vortrag,  Kassel,  Ki.icher, 
2  cV,  —  Medieus,  W.,  unsere  e-ssbareu  .Schwttmme,  1  Tafel 
m,  T-rt,  n'.:f  Leinwand,  m.  Sr:i!,"-ti,  Kni^ersluntern.  (intttiidd, 


Pharmacopoea  germanie».   SA.  tbtlt.  UmMU 


5  H* 

Ausg.,  BerUn,  Declier  s  Verlag,  MO  .«  -  fmr.  C 
Handbuch  der  anatomiachen  ChimMie,  8.  Atlfl,  1  Ht,  1|. 
bincen.  I.aupp  scbe  Bnchh.,  4.40  Ju  —  SanttlUberleht, 
staiisiis'  her,  aber  die  ItönigL  Freut.  Arnee  nnd  du  Xm. 
(Württemberg)  Araeekorp«  f.  die  Bapporauure  t«b  l.A|nl 
187»  bis  31.  lllln  1881,  BerUn.  Mittler  &  Sohn,  7Ät  .<t  - 
.Scbalck.  E.,  Uber  Luxation  des  SchlasselbeiD*,  WtoW, 


Stahe!,  80  -J.  —  Schreiber,  A.,  Atlaa  der  Oeleok 
beiten,  nebst  diagnost.  Bemerkungen  u.  e.  Abriss  der  Au- 
tomie  der  Gelenke,  Tobingeu.  Laupp  .«che  Buchh.,  l2Jt~ 
Seliwanert,  Lehrbnch  d.  phannazent.  Chemie,  1  Bd.,tl%, 
Bnunachweig,  Schwetschke  u.  Sohn.  :<  J(  -  Sitinnsi- 
berichte  der  Kais.  Akademie  der  Wissenschaften,  3.  AM, 
Abhandlungen  a.  d.  Gebiete  der  Phvsioli.uie,  Anatomi*  and 
theoret.  Medizin,  86.  Bd..  1.  u.  2  liii.  Wien.  C.  Lk-i  lh 
Sohn.  5  M  —  Stricker.  S.,  Studien  liber  die  AssiAiaf.un 
der  Vorstellnngon,  Wien.  Braurolilb  r,  :i  J< . 

Buttura.  A.,  1  hiver  a  Cannes  et  au  Catniet,  l'an-, 
Bailliire  et  Uls,  2  fr.  50  c,  -  Engel,  R..  nouveaux  elemesU 
de  chimie  medieale  et  de  chimic  biologique.  2.  Ed.,  P»ri». 
Baillii'r«  et  fils,  fr.  —  Follin,  E.  et  8.  Duplar.  ttüU 
6l6mentaire  de  lathologie  externe,  tome  VI.  fasc.  4,  Pari», 
Maasen,  4  fr. 

Romiti,  G.,  ('«mpendni  delle  lezioui  d  istologia  iumm 
speciale,  Siena,  Bargellini,  4  1. 

Cligtusdt:  ^'ersuche  ttber  Convalhria  iiuijuli'  f  ri  Her: 
krankluiteu.  Von  Dr  iterlhoM  .smV.  »  Budapest.  S  A.  &.  Wr. 
med.  WocLenschr.  41-4»;  vj.  —  Die  eheniin  he  Kr.ilifiueUi;  m 
lebenden  I'rnuipIrtsnKi.  \'uu  Ofkar  U  w  und  Tl<.>mn*  Bdeni 
Mtlnchen  München  isvj  .1.  A.  Finsterlin.  4  ,H  -  Mt 
tlizinisch  -  stati.itisL-her  .l,iliri.<  liencht  über  Jic  SinJt  Stüttgen 
I.  IHKl.  llcransgegebeu  \im  Sluili/arlfr  arzll.  Verein.  tUti. 
Dr  Ad.  Reuss.  Stuttgart.  J.  B.  Metzler.  - 
,r<jU'i-hn,  KUnil:  >l.  II.  I'rof.  Dr.  &. 
.  ItejDihmUt.  2.  H.  Mttuchea.^  J.  A 
Fiusterlin  l^"*"-'.  2  J(f  —  MituUungta  »es  Verm$  in 
Atrzte  in  Sleierm:;  L.  lK8|.  Ked.  V.  Dr.  XratUr  u.  A.,  Gm 
1HS2.  Leuschner  &  Lnhensky.  —  B^Hig«  «ui  »uW»- 
tjischen  .Inntnmic  <l<r  Sckilddriiie.  V«  Dt.  Ft.  Samuier 
in  Aarau.   S  A.  a.  Corr.-BL  f.  schwtii.  Aente  188^  ~m 

Arch.  XX  V1II.;3;  DiagnuSIt  md  TAtnpit  der  Imsm^m. 
S.-A.  a.  MMNtah.  f.  prakt.  Dermatol.  8/82,  Iiuitrument  nr 
DUaUitim  «an  P%ttrmx*ieno*en.  IU.  Monatschr.  f.  SiziJ.  r<r 
lytecha.  Von  Dr.  fUchail  in  Hamburg.  —  KofuittUcU  Ba- 
vriige.  Von  Prof.  Dr.  0.  Kahler  in  Prag.  8-  A.  a  .  Pn^w 
ine.l,  Wochenschr.  3«ff,  MQ.  —  Die  VerhStung  der  erbUck-fi/- 
tuien,  verbreiUUteu  Anttetkungen.  Von  Dr.  A..  7K.  ^ilarn- 
Baden-Baden.  Zürich.  CKsar  Schmidt.  1^2-  -  » 
tertumter  Fall  ÖM*  sypkilitiiichen  Ualsleidenn.  Vou  Dr.  GüMf 
ia  Beiiia.  Sw-A.  a.  Berl.  klin.  Wochenschr.  49.S2. 

(Dea  geehrten  Herren  Einsendern,  Autoren  ill 
Verlegern,  freundlichsten  Dank.  Herausgeber.) 

Einsendang    von   Separat*  Abdrftelteni 
schiiren  nnd  Werken  ans  dem  öeblet«_der  Jj«Ä 
Medizin  wird  Im   Interesse  schneller  ~ 
ergebenst    erbeten;     die  Beapreohaai 
genen  Schriften  erfolgt  mügUcllft  aa« 
des  UngunKs. 


V 
V 

Ski::rn  aus 

f.  .Viisfl'imi'i. 


Z.  in  A.  HainidDript  empfiotgea.  TMk  vaA.  On» 


MedlalnalgeaetigeboBg,  Patent«,  Personalien,  Yakaain, 
rMBiHoBBBBfcriälBa,  AaaH»»  la  MAtym, 


Mit  tiefer  Trauer  vernehmen  wir  die  Kinide  von  dem 
75.  LebMÜ^ahre  am  6.  November  erfolgten  Tode  des  Profetwora 

Theodor  von  Bisehoff. 

Seine  Forschungen  nnd  Leistungen  auf  dem  Gebiete  der  £ntwickelaiig8^ 
gesehichte  des  Menschen  und  der  Sftugetier«  tiehioni 
SMbMMtan  Plate  in  der  Geschichte  der  Physiologi«. 

Flirr  vciiioTii  Antlonkon! 


Für  Redaktion:  Dr.  Julius  Grosser  In  Prenalao.  —  Verlag:  Engen  Grosser  in  Berlin  WillieliaÄM» 

ix  Leeabnr«  •taaloa  In  Barila  SW,  «ttninss^.  N. 


Deutsche 


iL  DeiemlMr  IHM. 


Medizinal  -  Zeitung. 

W  o  c  h  o  1 1  s  c  h  r  i  f  t 
für  Medizinalgesetzgebungi  medizinische  Praxis  und  Literatur. 


Dr.  Julius  Grosser, 


In 


Der  „Medizina]^esetZic;ebiin^"  Neue  Folge.   Bd.  VUI.    Xo.  51. 


III.  Jahrg.  =  

Bruch  »int  jxitp  DonnareUg.  PralaSHuk  vlert«lji>hrlii~h.  "»r.      r,,...irt  h^i  »iim.  p«.-^.»rf.i>^        Biii«iiii»ni<iii..n«r.^  «owie  ia  dar 
~  '    >  —  B*ltr&t«  aiad  ftwkM;      das  HanuHsohor  n.Ur  an  <ii«  Vi.riim»bn«MiMidlmn  Yoa  ftroMM  is  Bwli»  W«* 

^    Dm  bMur  «WMaDtnKn  <  Bände  iacL  .Mo.liitiuaUaMtaiahwr'  klOMH  n  dm  I      "   '  ' 
(K  Mark  maoitbaaoKan  wwcUm. 


lalialL  BmüMtai.  t.  Hoffnaai,  üteiteBileh;  Sie- 
gel. Vaienpult:  Bbatein,  Triehteriimt;  Olsx,  Hnnaus- 
Mheidnnfr  M  plouritiHchen  Exsudaten:  Strauss-Chamber- 
land.  UeWrtraKun^  vuii  Iiit'ekiiouskrankbeiten  von  der  Mutter 
auf  den  Fötus;  Filebne,  Kairin;  Sehrciher,  IllKuiuati- 
cw  articulonim-,  Noleo,  Kfaeuniatiüniuü  lEroiiorrholnis.  Bar- 
thel.  Menstruation  bei  Tyiilius ;  I)e,'iiilnr«.  Hiliaii<lluiitc  'ifr 
Typhen  mit  Knrbolitiiure',  Harris,  Ttijn  niiiiul  ^rr^ri'n  liand- 
w'urin;  Kubnswoff,  ddiiinlicr  Tiitus  und  SLiieiUe;  Fried- 
rcieli,  Ficliandliiii^'  diT  Hysterie,  Nieberdinff.  Myumo- 
tomic;  Ffirt.  l'terinlihn'in.   l.iir.iud,  I)\ -ir>'iii'n!ini  ;> 'nif-iii 


tanBMM;  Omkioff,  InqiteM  Cnettoi  WIltibiTe*  Bnmio» 
menoirlioeB:    Debeane.   KnudilMitiim  dff  TManirB 

tiauran,  Atnwhi«  d«s  Opticus  in  Ftdga  wo  KoBtMkta  

BulboB-,  Hirsenbarg,  Aaerhaatiubnn;  SuitltBlwricbt  d«r 

Preuaa.  Arme«  und  den  XIH.  AmiMkorpii;  Kulcubur(f, 
Realeucycloimdie ,  Liubreicli.  SfphiliBbehuudiuDg,  Wer- 
uiuke,  iwiebnl«  Ainaiiro««;  f  onpcr,  Arlwiteriuruikheiteiii 
/ündraft  —  Termlsebtea.  —  Bibliogrkphiscbet. 


ni-llage.  Mediziualanzeij^er: 

kaiizen,  Fnniilieinmcbritliten,  Auzeigou. 


P«n«ullaii,  Ta- 


I  m  genillig:e  baldige  Abonnementserneuerung  für  das  1.  Quartal  1883  wird, 
Teruicidung  von  Ver/ügeruugen  in  der  Expedition,  gebeten. 


RMDSCHAU. 


Anatomie  und  Physiologie. 

Sicherer  Kaehweis  der  sograannten  Uteriii* 
milch  beim  Memeben.  Ton     r.  Hdnnaitii* 

Wieabaden     (Z'^cbr.  f.  Geb.  u,  Gyn.  Vni/2.) 

Die  Frag(5,  ol>  dii:  Plazmilarzottun  von  Blut  oder 
Ton  einer  milchähnlichen  Fiü»sigkeit  umgeben  lind^  ist 
bUhet  noch  nicht  entaohieden.  H.  iet  der  Nachweis  dec. 
kteteno  nf  «ine  rinibeb»  «ad  adrifa«  Weise  gelungen. 
Legt  man  eine  frisch«  Hasenta  unf  die  fötikle  Seite, 
iviscbt  die  Oberfläche  eines  mögiictist  uurorlctzten  Co- 
tjledo  sorgfältig  trocken  und  sticht  ein  feines  Lympb- 
lÖbrcbeu  scbr&g  oder  Jotrecht  etwa  1  bis  1  Va  Ctm.  tief 
«a,  «0  «sagt  dasidbs  dia  reine  IntervilfirMssigiEeit  sa£ 
Untersacht  man  dieselbe  mikroskopisch,  so  fiudet  man, 
ausser  veränderten  roten  und  weissen  Blutkörjierchen 
und  wasserklarer  Intcrc^llularflüssigkeit,  als  charakte- 
ristischen und  auch  an  Qualität  herTorstecbondstea  Be- 
steidtsil  die  nach  Ansiogia  das  Bafiindes  bei  den  Tieren, 
namentlich  bei  der  Kuh,  so  zu  nennenden  Uterinmilch- 
küpelchon.  Diese  auch  hier  wasserklaren,  kugeligen 
Wä5''!ii'i>  äliii^  lt:  (!•  n  ütnriumilr,iikii>;eln  der  Kuti  aub.scr- 
orduutHch,  iiDterscbeiden  sich  jedoch  in  ihrem  Aussehen 
and  ihrt  u  GrössenTerhältnissen  von  den  Milohkügeleben 
der  Brustdraaenmileb.  Es  taacbao  also  die  Plasaatar- 
zotten  sowohl  in  BInt  sIs  in  üterinmüeb. 

Dii:äe  TliatÄachen  kann  man  auch  uiilinvskopisch 
kouütatiren,  wenn  man  auf  die  obeu  angegebene  Weise 
einige  Kctm.  reine  Fotalnahrung  gewinnt.  Die  roten 
Blatkörparehaa  sankea  sieh  abdaan,  und  dar&ber  lam- 


melt  steh,  die  in  dicken  Schiebten  undurchsichtige  und 
Llriuhi  h  opalescirende  vom  ßlatsemm  wohl  unterschcid- 
bwe  Uterhu|i)kb.  Die  Frage  nach  dar  Büdnog  dersel- 
ben ti«fm  Mt4l>  Ibrem  SebetioasoigiBa  baaatwoitsk  H. 
nach  '  einer  genauen  Analyse  das  inilgOilaipiaBhaa  Ba- 
fundes,  resümitend  liahiu : 

h  Die/l^estimmung  der  Decidua  im  allgemeiaan 
J>eI_ä[sB''7iere&'  sowohl  wie  auch  speziell  beim  Mensoban 
ist  die,  der  Froebt  wlbread  Ibras  intraatariaan  Lebens 
einen  Teil  der  r.w  ihren  Wachstum  nötigen  Nahrung  zu 
liefern.  Zur  Erfiillang  dieser  Aufgabe  bildet  sich  die 
Serotiua  »dir  Dtcidua  plai:entalis  iu  ein  besonderes 
Milohsekretionsorgan  am,  welches  mit  der  Plazenta  als 
ab  iotegriraader  Teil  denalbaB  naah  dar  Gobnrt  aas- 

gestofiscn  wird. 

2.  I>as  Sekret  dieses  Organcs,  die  sogenannte  Uterin- 
milcb,  wird  iu  die  BicLi  uncli  und  nach  bildenden  Räume 
abgasondert,  in  welchen  sich  die  Plazeutarzotteu  befin- 
de. Blar  mischt  sieh  dta  Uteriamilch  mit  dem  gleich- 
zeitig extravasirenden  mütterlichen  Blute  und  stellt  mit 
letzterem  zusammengenommen  die  Fötalnabrang  dar, 
welch»'  jetzt  iTHt  zur  AufsaugoDg  duNb  dl«  Pluetttar- 

zotten  geeignet  erscheiut. 

3.  Vom  vergleichend  anatomischen  Standpunkte  aus 
Usst  sich  ein  wesentlicher  Unterschied  swiscben  deo 
Plazenten  der  bSberen  Tiergattungen  und  der  des  Men- 
schen nicht  mehr  in  der  bisheriB;''n  Weise  aufrecht  er- 
halten, wonach  der  menschlichen  Plazenta  eine  g&nzltcb 
abweichende  SonderstaUoag  ia  dar  £ntwtekslniiganibe 
aagawiesen  wurds. 


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T.  H.  wllnt  fBKtt  in  ttiatr  dureliam  origtnd«!  Arbeit  | 

an,  (iass  der  Erste,  welchor  die  Decidua  serotinn  z« 
eiaem  zelligen  Uterinmilch  sczernirt-ndtüi  Organ  werden 
licsB,  Ercolani  war.  (Sulla  parte  che  hanno  le  glandoie 
otrioidari  dell'  ntaa  netU  fbmuziona  deUa  ponione 
nttarn«  del!»  plaenita  nell»  mitrisionfl  dei  feti  nelT 
alvn  materno.  Bologna  1873.)  Krci.lani  srüjst  Htss  je- 
doch noch  in  der  Weiterentwickelung  die  i'lazentar- 
Utten  direkt  in  das  mütterliche  Blut  der  lacune  pla- 
oentali  eintanelwn,  wm  H.  doteh  seine  UntersucbttOMn, 
du  liolhiitlieli  biU  ibttgMetst  «erden,  Idurgeatellt  bftt 


AUgem.  Pathologie  u.  patholog.  Anatomie. 

Experimentelle  Vatamielmiigen  QtM^r  deu 
ntnMien  Yenenpnb  mit  tber  das  Verhalten 
dei  Tenensystems  bei  Ferikardialeigttiisen. 

—  Riegel.    (Dtacb.  Arch.  f,  klin.  Med.  .31.  Bd.  H.  5/6.) 

Die  Resultate  der  in  der  üeberscbrift  gMUtaatea 
Bzparineat»  §Mt  Tcrt  folgenderuaaMn  xomubmb: 

Der  normale  Jugularvoucnpuls  der  Tiere  ist  ana- 
dikrot,  katamonokrot.  Die  anadikrote  Weil«  entspricht 
der  ilerzdiagtole  und  Vorliofsystole,  der  katakrote  Schen- 
kel der  Herzsystoleu  Demnach  verhält  sich  der  normale 
T«MO|mlt  d«r  Tiere  wie  der  des  Uenichen. 

Aach  die  bei  hochgradiger  intraperikardialer  Druck- 
Steigerung,  bei  Pcrikurdialexsudaten  und  Transsudaten  vor- 
komineiulcn  Von(ni|mIs>t  ti'.nd  diMtoIlteii<'piaMy>t(ili8eba^ 
niemals  echte  berzsystoiische. 

Der  Steigerung  des  intiaperikardialen  Druckes  pa- 
rallel sinkt  d«r  srtielle  und  steigt  der  venöse  Druck. 
Dngegen  werden  die  anfünglicb  grossen  Venenpnlse  bei 
sehr  beträchtlii'tHT  Steigerung  des  intraporikardialun 
Druckes  wieder  kleiner  und  können  endlich  trotz  an- 
damnd  crbShtom  Venondruck  gänzlich  verschwiudea. 

D«r  wwiBale  iMmtystoUaehe  Veneokollaps  bat  seioea 
Grund  tot  AI1«ii  in  der  der  Hensjrstole  synebroaen 
Vorhofsdiaatolu;  zu  dessen  Entstehung  dürfte  indess  die 
mit  der  ilerzsystnie  eintretende  Erhöhung  des  negativen 
Druckes  im  ller^beutel,  resp.  die  hmsystoliscbe  Baum- 
vcddaiaaniag  gleichfalls  beitngw»  —  tt— > 

Feber  die  Trichterbrnst.  —  Flrai  Etatefn. 
(Dtscb.  Aich,  t  kL  Med.  Bd.  XXX.) 

Ais  ,Triebteirbnist*  bwsiebiHt  und  bildsfe  6.  eiae 

Missbildung  dps  Thorax  ab,  welche  bishi  r  hcl  6  männ- 
lichen Individuen  beobachtet  worden  ist,  und  darin  be- 
steht, dass  sich  am  unteren  Teil  der  Stt'njal^«'giMjd,  so- 
wie sm  obersten  der  vorderen  Baucbwand  eine  trichter- 
fSmign  Btnsaalrang  od«r  Vcttiefeag  findet,  weleh«  den 
Eindruck  hervorruft,  als  reiche  sie  bis  zur  Wirbelsäule. 
Stet«  fand  »ich  der  gerade  Durchmesser  des  Thorax 
verkürzt,  der  transversale  stärker  entwickelt.  Die  Tho- 
raxeinge weide  werden  dadurch  dislozirt;  in  Ebstein's 
Fall  wurde  der  Spitseostoss  in  der  liakea  Axillarlinie 
zwischen  V.  und  VI.  Rippe  gefanden;  auch  die  Leber 
stand  abnorm  tief.  Mit  sonstii^en  Miasständen  ist  diese 
Difluruiitat  wuiter  in<:ht  ve.'-LiundiHi.  In  Ful(;.-  ciur's 
Falles  von  T.,  bei  dem  das  Sternum  eines  neunjiihrigeu 
Knaben  kaum  grösser  war,  als  das  eines  Neugeborenen, 
nimmt  E.  an,  dass  es  sieb  bei  der  T.  vielleicht  um  eine 
durch  fötale  Anlage  bedingte  Wachstum.<«verlanp;«tnmung 
des  Sternum  handeln  könne,  verbunden  mit  Innrerem 
Beharren  des  letzteren  in  derselben  Lage.  Hieraus 
müsste  sowAl  die  absolute  Yerk&rtung  des  Tiefen- 
durchmessers, als  auch  die  kompeasatoriseh  stbkere 
Entwicklung  des  traasTersalsn  ThonadBiiriuneBsers,  tot- 
boaden  aüt  Infraktioa  dea  voideise  Bades  dar  «aeh- 


lenden  Ri[>pc,  remltivoD.  Bbaebitis  konnte  ia  daa  b»> 
tn'fT<<nden   Fäilaa   ab  Unaeh«  atebt  aadigawiassa 

werden.  —  tt  - 

Veber  die  bei  pleuritisehen  Exsudaten 
ausgeschiedenen  Uammfingeil.  —  Glax.  (Berf. 

klin.  Wocbenschr.  32  82.) 

Bekanntlich  setzen  alle  pleuritisehen  Exsudate, 
welche  eine  Kompression  des  liercens  oder  eine  Zerrung 
lesp.  Knickung  der  grossen  Qefisas  bedingen,  auch  bei 
fieberfosem  yerlanf  die  Hamaussdiwdung  iressatüeh 

hprab.  Dementsprechend  steigt  die  fTarnaiisscheidung 
nicht  entsprechend  der  Aufsaugung  des  Exsudates,  son> 
dorn  mit  der  Entlassung  des  HcnaDS  L  «i  WÜ  dar 
Steigerung  des  Aortendruckes.  —  tt  — 

TraimiiiBBioiis  des  maladicg  vhnilentes  de 
Ia  m^re  an  fbetus.  Far  Stran»  *t  Cianh«r- 

laiid.   (Societe  de  biologia  11.  Nor.  89.  —  La  Frogite 

med.  18.  Nov.  82.) 

Wlbnad  gewisse  InfdrtiontlnranklieilaB,  wie  Variola, 

von  der  schwangeren  Mutter  auf  den  Fötos  übertragen 
werden  können,  ist  dies  b(!i  anderen  nicht  der  Fall. 
Str.  und  Ch.  impften  trächtipe  Meerschwi'iiicht'n  mit 
Milzbrandbacillen;  au  keiner  Periode  der  Trächtigkeit 
fand  eine  DebertngttBg  auf  den  Fötus  statt  Das  Ni* 
veau  der  Placenta  wurde,  wie  mikroskopische  Durch- 
schnitte derselben  ergaben,  niemals  von  deu  Bakterien 
überschritten;  aber  aui:h  in  andere  Sckrction.Mpr'Hiukte, 
Gialle,  MUch,  Drin  gelangten  sie  nicht,  sofern  nicht  ge- 
piatsls  BiutgnfSsse  sich  in  dieselben  entleert  hattea.  Sa 
bildet  auch  die  Wand  der  Drüsen  ebenso  wie  die  Pia- 
centa  nach  dem  Ausdrucke  Pasteurs*  einen  vollkomme- 
nen Filter  für  diese!  Hukterlou. 

Anders  bei  den  Haktcrien  der  Hühner-Cholera  und 
akuten  Septikimie,  welche  säramtlich  die  PJaceota  pas> 
siren  und  die  Ftüobta  iafisiran.  Wabrsoheinlich  Uegt 
der  Grund  für  das  Tenotdedene  Verhalten  in  der  ver- 
schiedenen Grösse  der  Bakterien. 

St  und  Gh.  erfanden  dann  noch  eine  Methixle,  die 
ihnen  gestattete,,  einen  Fötus  isolirt  mit  Milzbrand  zu 
infiziren.  Jedeainai  erkrankte  daa  Matteitisr  aüt,  wibr 
rend  die  anderen  im  Utems  beflndiiehen  FStsa  aavsr- 

giftet  blieben. 

Weitere  Publikationen  sollen  folgen.  d. 


AUgeiii.  Therapie,  Materia  uiedica  uud 
Toxikologie. 

l'cbcr  neue  3Iittel,  welche  die  tieberhafle 
Temperatur  zur  Norm  bringen    \  u  Prof.  W. 

Filehne-Erlangen.    (Berl.  klin.  Wocht-usohr.  45  82.) 

Die  Annahme,  dass  in  dem  Chininmuleküle  nicht 
schlielitw ein  (■tiiii"lin,  sondern  ein  hydrirter  Cliino- 
linkern  anzunehmen  sei,  veranlasste  O.  Fischer 
and  W.  KSaigs  STStaantisch  nach  bydrirten  Cbtnoltn- 
derivaten  sn  suchen,  die  eine  dem  Chioin  Unliebe  Wir- 
kung besässen.  £ine  solche  synthetisch  dargestellt« 
Substanz  ist  das  OxycliiuuliumethylhydrQr  (<',,, 
11,3  NO),  Der  Kürze  wegen  wurde  diese  Verbindung 
Kair in  genannt.  Das  Salzsäure  Kairin  stellt  ein  krj- 
stallinischea  graugelblichcs  Pulver  dar,  das  in  Wasser 
leicht  löslich  ist  und  einen  gemischten,  salzig-bitteren 
und  aro!ii;.;i5ch.ni  Geschmack  hat.  Die  iiieisien  Men- 
schen cmpliudcu  deui>elbcn  als  unangenehm,  so  dass  das 
Mittel  in  Oblate  genommen  werden  muss. 

Die  auf  der  Erlanger  Klinik  angestellten  Yeraaaiia 
mit  disMir  Sabstanx  ergaben  Folgendes:  Gabaa  «atar 
0,S  Orm.  habee  bei  «inmaligsr  Dvreichung  so  gut  im 

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Man  EinfluM  anf  di«  Tempemtar.  Eio«  Dosis  von 
0,9—0,5  —  1,0  Gnu.  oin  eiutiKM  Mal  gereicht  liest  die 

ToDipiTitur  bereits  um  — 2'*  C  abfallen,  Dit>si'  Wir- 
kung t><>ginnt  etwa  25  Minuten  nach  der  EiufQbrung, 
und  hält  nach  0,5  Grtn.  2V4  Stunden,  nach  1,0  Grm. 
3  Stondea  «a.  Sobald  sie  beeadct  ist,  steigt  die  Tem- 
pmtnr  anter  FrSiteln  frieder  schnell  an. 

Giebt  man,  bevor  die  WIrkuuß  dor  betreffenden  Dosis 
beendet  ist,  dieee  noch  (einmal,  so  sinkt  die  Temperatur 
«Kiter,  nad  dwrdi  Verabfolgung  yon  0,5  Grm.  st&ndlich 
lisst  amringan,  dass  sdioa  nach  der  viertaa  Qaba  die 
Tempentar  aaf  37,0^86,5  heraligeht.  Die  Entflabarnag 
nrf('!f.;t  iintor  starkem  Srhweissc.  Dieser  hält  nur  so 
iangp  au,  big  die  Kürperwärme  normal  oder  subnormal 
gcwordeu  citi  Beweis  dafür,  das«  dia  Tomperatur- 
erniedriguog  nicht  durch  das  SohwitiaB  harrargnufan 
iatrd  — ^.  Daftr  spricht  audi  daa  Fehlaa  des  Sehireisses 
bei  Gofiindpti. 

Kranke,  besonciers  I'neuinoniker,  fühlen  sich,  sobald 
die  niedrige  Temperatur  oiiigotreten  ist,  seLr  behaglich. 
Dia  Kiaohheit  tcitt  jedoch  subjektiv  und  objektiT  in 
flurer  vollea  Sttrka  «atar  uoaogenehmeai  PMst  «ieder 
auf.  sobald  das  Mittel  auppcset/t  '.vird.  Y)<  t  Fr  ist  kann 
vermieden  werden,  wentj  man  alle  'J  Stuuuen  etwa 
0,7.')  Grm.  Kairin  einKiebt.  Hierzu  musa  also  der  Wärter 
und  auch  der  Kranke  alle  8  Stunden  wach  sein,  die 
Naehtraha  flUlt  aomit  fttr  htU»  aas.  Ytut,  aachta,  frai» 
lieh  niclit  nr.t  vollem  Erfolge,  diesen  üebelstand  dadurch 
SU  venniiiüern,  äaas  er  das  Mittel  bis  nach  Mitternacht 
reichte,  oder  dass  er  durch  allmfthllchfla  Yerklcineru  der 
Abendg^ben  dos  Fieber  nur  aUmihllah  in  die  Bühe  geben 
Uan. 

Zu  baBaricas  ist,  dass  bei  ensracbsenon  Kranken, 
zumal  sehwiehlichen  Personen,  die  Gabe  von  1,0  alle 
2  St\indeu  nicht  zu  überschreiten  ist,  da  sonst  cyan  1- 
tiacbes  Aussehen  eintreten  kann.  Der  Harn  wird 
uter  Gebrauch  Ton  Kairin  dankelgrQn. 

Zwei  andere,  gleichfalls  fieberbekämpfende  Substan» 
len  sind  das  ChinolinmethylhydrQr  —  der  Kürze  wegen 
Kairoliu  genannt  —  und  da»  CLiiioliiiülLylbvdrür. 
Von  diesen  sind  einmalige  Dosen  von  0,3  —  1,U  Grm. 
unwirksam.  Giahft  nun  dagegen  ca.  1,5—2,0  so  erbUt 
man  eine  zwar  langsamer  sich  entwickelnde,  daf&r  aber 
6  Stunden  dauernde  und  langsam  abnehmende  Wirkung. 
Der  Frost  fehlt  entweder  pacz  li.-ira  WiedertBitaigpn  dar 
Temperatur  oder  ist  höchst  unbedeutend. 

Das  Kairolin  ist  noch  nicht  fabrikmässig  und  rein 
daigsMallt^  ist  serfliasalieh  und  aehmeckl  seblacht 

L.  Lavifi. 


Innere  Medizin. 

Einige  mipewöliiilirlie  FftUe  fm  Riten- 

mattsmuN  artirulonim  acutus  mit  therapcu- 
tischea  Bemerk iingen.  —  A.  Schreiber.  (Dtacb. 
AnUt  t  Uia.  llad.  Bd.  XXXI.  Hft  3/4.) 

Verf.  versucht  an  der  Hand  einiger  Fälle  den  Nach- 
weis, dass  ein  Uebergaog  der  akut«n  rhcumatischon 
Gelenkserkrankung  in  schwerere  GelenksatTektionen  nicht 
selten  ist,  dass  Tielmehr  oin  Uebergang  des  akuten  Ge- 
JankrhanmatisDai  In  ebioniaeba  Formen  besteht.  Die 
Fllle,  in  welchen  nach  Gelenkrheumatismus  knollige 
Verdickungen  der  Fingergelenke  trotz  fortwährender 
Salizylmedikution  zurüi-kbleiben ,  sind  durchaus  nicht 
•slv  selten,  und  es  läsat  sich  zwischen  akutem  Gelouk- 
rhcumatisnus  nad  den  chronischen  Formen  ebensowenig 
atne  Greaze  ziehen,  als  swischaa  Bhaaaaarthritia  chroa. 
and  Arthritia  deformans  —  tt  — 


lieber  den  Mg;  BhenniettsiBiMifOtterriioi« 

eus;  kritisch  hittotbeha  Stndia,  van  Dr.  W.  Nolmi  ia 

Rotterdam.    (Dtsch.  Arch.  f.  klia.  Med.  3S.  Bd.  1/S.  H.) 
Verl  kommt  zu  folgenden  ErgabniMMH 
Hin  nad  wieder  wird  aba  GaaarrhSa  durch  Br- 

scheiniinj^'fn  ktnnplizirt,  die  man  als  rheumatische  be- 
zeiclicrn  kiWitite.  Diese  Erscheinungen  sind  sehr  ver- 
schiriKti  je  iiueh  ihrer  Art  und  Intensität;  einen  cha- 
rakteristischen Rheumatismus  gonorrh.  giabt 
es  nicht  Daa  van  varsohiedenan  Beobaabtem  hastiU 
tigte  Faktum,  dass  Leute,  die  einmal  bei  einer  Gonor- 
rhöe von  rheumatischen  Erscheinungen  befallen  wurden, 
«päter  bei  neu  accquirirter  Gonorrbüe  von  neuem  die 
Komplikation  bekamen,  macht  es  wahrscbainiich,  dass 
dia  GoanaRhSa  einigen  Einflnsa  auf  dia  Batatsbang  der 
letsteren  ausübt.  Die  Art  und  Weise  dieses  Zusammen- 
hanges ist  bis  jetzt  vollkommen  unklar;  jedenfalls  kommt 
nach  diT  Ansieht  de«  Verf.  der  Gonurrhoe  nur  die  Rolle 
einer  okkasionellen,  nicht  determinirenden  Ursache  zu. 
Die  Hauptursache  für  die  Entstehung  der  rheumatisehan 
Komplikation  muss  daher  nicht  in  der  Gonorrhöe,  son- 
dern in  dem  betreffenden  IndiTiduum  selbst  gesucht 
werden.  Höchstens  künnto  lunn  aiiuehmiu,  dass  die 
Gonorrhöe  die  Kesistenzfähigkeit  des  erkrankten  Indi- 
TiduitnM  gegaa  iuaserlieba  Sabidliahkntan  Tsmiadott 

—  tt  — 

üeber  das  Verhalten  der  Menstruation 
und  die  Hiufipckeit  der  Pseudomenstrnafien 

bei  den  verschiedenen  Typhusformen.  Von 
Dr.  E.  Bartbel  Petersburg.    (Deutsches  Arch.  f.  klio. 

Medizin,  32.  Bd.  12.  Hft.) 

Varf.  stellt  iblgenda  Sfitsa  auf: 

Der  Binflnss  dar  varsehiedenan  Typhusferman  auf 

die  .Menstruation  ist  ein  vcrschieilener,  je  nat.luipni  wie 
nahe  vor  dem  Termin  der  zu  erwartenden  Menstruation 
die  Erkrankung  fallt.  Wird  die  Menstruation  in  den 
fünf  ersten  Tagen  nach  der  Erkrankung  amaitat,  ao 
kann  man  mit  Sicharbeit  anf  ihr  Braehaiaan  reehnaa; 
liegt  der  Termin  des  Erscheinens  zwischen  dem  C.  und 
14.  Tage  der  Krankheit,  so  ist  das  Auftreten  wahr- 
scheinlicher,  als  das  Ausbleiben;  fällt  dieser  Termin 

i  jensaita  des  14,  Xagas,  ao  ist  ilw  Aufkrrtan  nicht  aa 

I  erwarten. 

Beim  Abdominaltyjihus  bleiben  die  Katamcnien 
Läufiger  aus,  als  bei  den  anderen  Ty]>hu8formeu.  Der 
EinfluBs  der  verschiedenen  Typhusforinen  auf  den  Cha- 
rakter der  Menstruation  ist,  wenn  dieselbe  überhaupt 
eintritt,  «in  aafar  basebrlahtir,  am  geringsten  bain  Ab- 
dominaltyphus Rpi-n  Rückralltypfnis  pelieint  die  Men- 
struation reichlicher  zu  emu,  als  uorojal.  Eine  2.  oder 
3.  Menstruation  findet  während  eines  Typhus  fast  nie- 
mals Statt.     Nicht  meustruelle  Genitaibiutungen  bei 

TfpbaaknakeB  koauoMi  a^  iattan  vor.      — tt  — 

> 

TraMement  de  la  Iiiirre  typhoide  par 
Tacide  ph^nique.   Par  ic  Dr  H.  Uesplats-IiUa. 

(Journ.  des  scionces  müd.  de  Lille.  Sept  20/62.) 

L  Ststiatiaehaa: 

Verf.  berichtet  Aber  32  Falle  von  Darmtyphus 
leichterer  Art  (die  Temperatur  stieg  nur  ausuahmsweis« 
über  40"),  bei  welcher  di«  Kart>ols&ure  nicht  regpImiV's- 
sig  angewendet  wurde,  und  über  53  mittelsohwere  Fälle^ 
j  bei  welchen  die  Temperatur  sich  naistaaa  anf  40"  hiel^ 
I  und  nft  41"  überschritt.   Von  den  erstgenannten  32  Per- 
I  sonen  starben  2  in  Folge  einer  Dannperforation,  von 
den  53  starben  7  Person 'ii,  2  schon  vor  dam  Bs^oa 
der  Behandlung,  5  während  derselben. 

Von  den  51  systematisch  mit  Karbolsäure  Behau- 
daltan  atarban  fikaf:  1  au  Lungankongastion,  1  an  Bwz- 
vailättaag,  S  m  Schwieha,  1  aa  Ataii& 


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643 


Die  mmsten  aller  Kranken  luitt«>n  in  a^hr  schlechten 
b J'Ripnisrhrn  ViTtifiltiiissfii  (,;t>)i-bt  und  bffjitKlt'o  sii-h  bei 
Bflgino  der  BebaxtdluDg  ia  einen)  vorgti«obritt«u«a  Eraak- 
beitHtadtam. 

In  Bezufr  auf  den  Kranken,  «elcher  plötzlich  an 
Hmverfettuog  starb,  wirft  Verf.  die  Fniße  auf,  ob  der- 
Bi-Ibe  nicht  »n  den  Folgen  der  einpoleitctcn  Kurbolmedi- 
kation  geatorben  Min  kömite^  £r  veroeint  dieae  Fiage 
in  Anbatnutht  das  Dmataades,  daaa  aina  Sebwaatar  daa 
beSÄgtpii  Kraiikpi)  eb>>nfalls  schnell  an  f'  tri<;i  r  Degene- 
ration des  HiTzt^tis  während  des  Ty|>Lus  einige  Tage 
nach  dem  Tode  ihres  Bruders  zu  Grunde  ging,  ohne 
daaa  dicaelbe  mit  Karbol  behandelt  war.  Aneh  b«  den 
EnnkflB,  ireleher  an  Pneuai«niB  treistarb,  iat  kein  Grand 
anzunehmen,  dass  die  Kurbdlsrnire  Srlmld  an  seinem 
Tode  gehabt  hätt«.  Verf.  meint,  da&s  die  Karbolsäure 
b  der  That  eine  Roll«  io  Bezug  auf  die  Erteuguog  von 
LungonkoDgaationea  apida,  aber  ebanao  vi«  jedaa  andere 
antipyretische  Mittel. 

Für  die  anderen  drei  Fälle  liegt  wohl  die  Ursache 
des  Todes  erklürlicher  Weise  in  der  Intenaität  der 
TTpluniafaktion. 

IL  Regals  der  K.-irholmedikation  wihread 

der  Behandlung. 

Die  Katbolmedtkation  vird  niebt  aber  begonnen, 

die  DiaRiinse  auf  Tvphus  sieher  ist  und  das  Thernio- 
neter  gegen  40'  mler  darüber  zeigt.  Bei  gelehrigen 
und  nicht  Abneigung  gegen  das  Medikament  hegenden 
Kranken  Tetoidnet  Verf.  eine  KarboUimonado  mit  3  Grm. 
lU01lol^  TOD  welcher  alle  3  Stunden  100  Orm.  gegeben 
weideo,  an  dasa  i]fv  Kranke  0,i"0  pro  d<isi  erhält.  — 
'  Bei  iDtatwiTam  Fieber  giebt  er  2  Fluschen  mit  je  2  Grui. 
XaittoL  h  der  Hälfte  der  Fälle  ist  diese  Limonade  gern 
genommen  worden.  Bei  aioxelnen  Kranken  icaon  ee  sich 
ereignen,  daat  man  no«b  ein  KarboIIavement  geben  muss, 
1-  oder  2  mal  am  Tage   (0,  50  bis  1  Grm.  Phenol). 

Bei  bolchen,  w<!le.hen  die  Mixtur  zu  schlecht 
aehmeckte,  oder  deren  Magen  dieselbe  nicht  annahm, 
verordnete  Verf.  alle  3  Studea  «m  Kljatier  mit  einer 
kleinen  Spritze  zu  geben.  Znr  besseren  Absorption 
«nidet  er  eine  lünficro  Sondo  an  (Durinrolir)  — . 

Die  Temperatur  geht  nach  Jeder  Dose  Karbol  kon- 
stant herunter  und  die  nerrteen  Symptome  lassen  nach. 
Die  Kimaken  können  aich  so  an  daa  Pkanol  gawShuen, 
daaa  man  mit  deo  Doaea  ateigen  rnuaa. 

in.  üebar  die  duTek  die  Earbolalvra  vn- 

schuldetcn  Zufille. 
Verl  Überschritt  die  Dosis  von  1,0  Grm.  nur  vor- 
sichtig  und  atttfenweise.  In  mehrerao  FUlen  schiebt  er 
die  eingetretenen  Zufalle  auf  die  Wirkung  der  Karbol- 
säure, welche  er  immerbin  für  ein  Antipyreticum  hält, 
das  sicher,  prompt  und  subiicll  wirkt.  Er  behauptet, 
dass  sie  keine  Lungenkongestionen  herTorbringe  und  die 
Nieren  niebt  «ogrufe^  maaerdem  keinen  Kollap«  und 
keine  Konvulsionen  ycmrsache.  Froet,  dunkler  Urio  und 
S<;li\\ei!ise  etc.  seien  keine  Intoxikationszeichen. 

A.  i>ie  l'heuolsäure  erzeugt  keine  Lungenkon- 
geatioocn,  weil  V.  dieselben  nach  erhöhten  Doaan  von 
Karbol  bat  Tcnobwindan  aaban.  Bei  kkimD  Doaea 
(1—1,50  pro  di«)  batta  er  mähr  LttDjganaiisktiMieD  irie 

bei  grösseren. 

B.  Bei  solchen  Kranken,  bei  «elehen  Eiwciss  im 
Urin  nacbgewiaaan  wurde,  trat  keine  Verschlimmerung 
eia,  aondern  logar  Hnilnng. 

IV.  Di«  Earbolainra  Tarnraaelit  keinen  Kol- 
lapa, wenn  sie  TernBaftig  aagawaadet  wird 
(bien  adminiatr^). 

Verf.   giebt   zu,    da-ss   allerdings  einige  Fälle  von 
Kollaps  (4)  nach  dem  Karbolgebrauck  Toigekotnmeu 


sind  und  zwar  durch  Irrtum  infolge  zu  grosser  Doaea. 
Beobai-litet  wnnlen  daln-i  ^.tarkes  Sinken  der  Tempera- 
tur, grosser  Torpor,  und  nach  4  oder  5  Stunden  Avf- 
bören  dieaea  Zuatandea.   Seit  S  Jahna  hat  er  keiaca 

Kollaps  mehr  beobachtet 

V.  Die  Karbolsäure  rerursacht  auch  ketaa 
Krampfanfill«. 

Verf  hat  nie  Konvulsionen  nach  diesem  Medika- 
ment auftreten  sehen,  selbst  dann  nicht,  als  einmal 
5  Grm.  pro  dnsi  gereicht  wurden.  Er  bat  an  Hunden 
ICxperimente  gemacht,  aber  nie  nach  grösseren  Doaea 
Krampfanf&lle  gesehen. 

In  einem  von  M.  Vahlde  berichteten  Fall  soll 
schon  nach  0,2j  Karbol  klonischer  und  tonisi  ber  Krumpf 
aufgetreten  sein.  (Es  folgt  die  betreffende  Kracken- 
geaebichte.)  Der  Tod  erfolgte  erst  längere  Zeit  nach 
dem  Anfidl  dnroh  Pneumonie.  V.  kann  sieh  daa  Br^ 
aeheinen  der  Krämpfe  nicht  erklären,  da  er  bei  kleinen 
Kindern  und  selbst  bei  seinem  eigenen  Töchterchen 
(unter  2  Jahren)  wälirond  eines  heftigen  Fiebers  alle 
3  Stunden  0,15  Karbol  gegeben  hat,  ohne  Schadea  sa 
sehen. 

Nach  eingehender  Erörterung  des  Fallas  Valud« 
kommt  Verf.  zu  folgenden  Schlusssätzen: 

1.  Die  antipjTetischen  Kigensehaften  der  Karbol» 
säure  können  sich  bei  der  Behaadluag  das  Darmtjphns 
nfltzlich  erweiaen.  —  DUt  AtUmag  ulii^  data  ai«  bei 
dieser  Behandlung  die  Symptoms  bssssn,  und  daaa  fie 
Mortalitätsziffer  sinkt. 

2.  Die  schlimmen  Zufälle,  welche  man  auf  die 
Karbolsäure  geschoben  hat,  sind  zum  gröasten  Teil« 
durch  die  Krankheit  hervorgerufen.  Sonstige  Ereignisae 
sind  zu  vermeiden,  wenn  man  tatAk  oach  daa  Bagela 

j  richtet,  die  V.  gegeben  li:it.  Kl 

Oleum  Therebinttainae  gegen  Taenia 
limn.  —  Harris.   (Southern  Ciiaie  dareb  Tb«  med. 

and  surgical  reporter  Okt.  21  82.) 

U.  gab  einem  Mulattenmidchen  einen  Esslöffel  einer 
tfiaehung  von  OL  Terebinth.  1  :  Ol.  Ricini  3  und  ord- 
nete ihr  darauf  Fasten  an.  Anderen  Tages  bracht«  di« 
Patientin  einen  langen  ihr  abgegangeneu  BandwafU  miL 

Or. 


GebnrtehiUe  und  Gynäkologie. 

Noph  ein  Fall  von  Utenu  und  Tagina  du- 
plex an  der  Lebenden  diagnostizirt  Von  Dr. 
P.  J.  Kubassoff-St  Petersburg.  (Med.  Wiestn.  36/82. 

Russisch.) 

Bei  einer  24jihrigw  seit  6  Konnten  Terbeiiatetoai 
sonst  gut  ernährten  und  gebauten  Frau,  die  Ober  schalen- 

haften  Coitus  und  Aluu  rmiiri'. 'n  in  der  Menstruation 
klagte,  wurde  nachstehender  Befund  konstatirt:  Der 
Meatus  urinariu»  ist  der  Clitoris  näher  wie  sonst^  < t wi a> 
nach  rechts  von  der  Medianlinie,  die  Kommiasarae  laböo- 
nim  ataik  entwickelt,  Prenolnm  labioram  nnd  Fbaaa 

naTieularis  vulvae  rjicht  vnrliau^b^n. 

Etwas  nach  links  und  oben  von  der  Urethralöffaung 
befindet  aich  eine  dicke  bis  zur  hinteren  Kommissur  »ich 
ziehende  Falte,  aeiüich  &bergebend  in  ein  doppeltaa 
vacinalen  Hymeo.    Das  rechtsseitige  Hymen,  mit  zw«i 

j  cirkulüreii    Eiüri^sen    aiif    der    Auss'-nhcite,    lä*st  einen 

I  Finger  frei  durcbpassiren,  das  linksseitige,  undcdorirta 
ringförmig,  (Hymen  fimbriatua  Luschka),  lässt  d«a 
Finger  schwer  dnrehgeben,  Kontraktion  des  CoasttaakV 

I  cunni  sinister  wird  nur  hier  konstatirt. 

Die  rechte  Scheide  ^ii  uilicb   U'Ti'umig,  nük  glaMfeM 

I  Columnae  rugamm,  die  l'ortio  vaginalis  ron  kealmsfc^'' 

Digltized  by^^^^ 


Fonn,  Bich  links  gerichtet.  Der  Muttermund  rund, 
UoBy  f&r  die  Sood«  durcliKängi({;  diese  passirt  das  Ca- 
THB  Ml  7  OtDL  Die  linke  Scheide  scbmaier,  mit  d<>ut- 
Bahma  fliltBo;  dia  Fort,  vagin.  «neb  hier  konisch,  nacli 
Bnlrt  geriebtet  Dar  tfattcrmond  niiid,  klein,  Ar  die 
gi^wöh II  liehe  Sonde  unpasBirbar,  ubi-r  das  Frittoll'tolM 
Stäbcheo  geht  bis  6  Ctm.  in  den  L'terus. 

Die  beiden  Sonden  stossen  sich  nicht  febsB  Im 
G«S«ot«U  im  Innern  luebr  MtseioMdar. 

Die  Palpation  per  rectum,  m  wie  wath  die  biina- 
■nella  DntersucLung  erwies  zwei  Uteruskürpcr  durch 
eine  Furche  getrennt,  mit  auseinandergebeudem  FiiDdug. 
Der  rechtsseitige  KArper  mr  grtner  und  stand  höher, 
nach  recbta  und  TOm  geneigt.  —  Obwohl  anderweitig 
die  Möglichkeit  eines  üterus  dideipbys  ausgesprochen 
wurde,  läs^t  Autor  die  Diagnose  bis  zur  AutOpO*  offeo, 
nur  schliesst  er  einen  Uterus  septua  aus. 

Die  bdden  HUften  menttniicen  beaonden.  Der 
Coitus  ging  per  vagioMn  dextram  tob  atatton,  derselbe 
war  Ton  Zeit  zn  Zeit  lebmerihaft,  ud  diaaa  Sebmers- 
haftigkeit  bezieht  K.  wf  Ftobina  daa  Coitaa  par  -ngk- 
nam  ainistram. 

Abs  der  Anamnese  geht  hervor,  daaa  bia  so  Uirar 
Hochzeit  die  betreffende  Kranke,  vom  17.  Jahre  an, 
regelmässig  in  der  vierten  Woehe  mit  drei-  Bi«  vier- 
tägiger Dauer  uieustruirte.  Nm'li  dtr  Jbii  lizt'it  änderte 
•ich  der  Typus  und  wurde  höchst  uuregelmässig,  jetzt 
jado  10 — 14  Tage  mit  acht-,  aabn-,  Tienebotigiger 
Dauer.  Eine  Schwester,  19  Jahre  rerheiratet,  ist  steril,  die 
zweit«  starb  nach  sechsjähriger  Sterilität  am  zweiten  Tage 
post  partum,  früher  an  Dysmenorrhoe,  wie  die  Mutter,  lei- 
dend. —  Der  Fall  worde  einigen  KoUegen  demoutrirt,  a.  A. 
dm  BeferantaD.       Frani  Rabinatain-Waiaeba«. 

Zur  Behandlung  der  Bysferie.  Voo  Prot 

Frledreich-lleidelberg.  (Virchow's  Arch.  90  Bd.  9.  H.) 

Yergeblich  bat  man  die  Ursachen  der  vielköpfigen 
Hjaterie  in  der  Erkrankung  eines  Orgaues  gesucht;  erst, 
Wim  dar  Name  aafka,  ia  dar  Gebltmnttar,  dann  in  den 
BiantSekeD,  bes.  im  linken.  Seibat  naeb  der  Exatir- 
pation  dieser  Orpane  sah  man  meist  die  Hysterie  weiter 
besteben,  in  einem  nach  dem  Tode  des  leider  zu  früh 
Teratorbanan  Fried  reich  von  Prof.  Schulze  (Heidel- 
berg) banwiiafebaMa  Au&ataa  daaaelben  macbt  er 
darrnnf  aafinerkaam,   Arn  auch  die  (Xtorii  und  die 

Nerv,     pud    Orte   seien,   von   denen  aaa  reflekti  risi  h 
die    roaniiigfacbbteD   Nervenstörungen   ausgolimt  \si'rdeii 
ktonen,  nicht  sowohl  durch  Masturbation,  die  nur  mit- 
vster  dia  primäre  erregende  Unacbe  iat,  als  durob  un- 
wiilkSrliebe  Enregungszuttikide  und  dadurch  bedingte 
lokult'  SciisiitiuiK  !i,   die  dann   natürlich  mu^  h  sekundär 
xur  .MuRturii.itioD  führen.   Schlagender,  als  dies«  theore- 
tiscli''n  liaiüonoementa,  beweisen  die  von  Friedreicb 
angeführten  Fälle  diesen  Znsammenbaog;  gleichzeitig 
liefern  sie  uns  ein  Mittel,  welches  im  Stande  ist,  llei- 
laug    zu    bringen.    Inten.sivu    lokale  Aetzungen 
der  Clitoris  mit  Argent  nitr.  haben  in  acht  ange- 
lUuten  schweren  Fällen   von  Hysterie,  welche  vordem 
. acbon  mit  allen  erdenklichen  Mitteln  erfnl^los  behandelt 
worden  waren,   fast  momentane  Hetluu^  lewirkt,  so  in 
eiiK-r  -elt  1'  ^  Juliren  besteliendi'ii  r,ir.'i[i|.'i;i.>  der  unteren 
£xlremitäten,  in  einer  seit  2  Jahren  besteheuUetrhysteri- 
Bcben  Aphonie,  in  einer  seit  8  Monaten  bestehenden 
Glossoplegie,  bei  einem  Tmonatlicben  tonischeu  Acccs- 
soriuskrampfe,   bei  mehreren   allgemeinen  hysterischen 
Krampfanfällen.    Da  Friedreich  diesis  Mittel  aiiKi<bt, 
■o  dürfte  man  verpflichtet  sein,  es  in  geeigneten  Fällen 
■n  versuchen.    Sicherlieh  bringt  es  niebt  dan  Sabadm, 
wie  die  vielfach  bei  Hysterie  vollzoKenen  organzerstArenden 
Operationen,    vor  Allem  die  Kastration  und  die  Gli- 
tpridiHitfliM«,  Laadau. 


Beitrag  znr  Myomotomic.    Von  Nlebflr> 

ding-Wanbnrg.    (Aerza  Int-Bl.  ST,  3»/ 82.) 

Bei  rinar  48jährigen  Frau  «ar  adt  4  Monaten  dia 

Periode  riu.'if^eb lieben  und  ein  bereite  vorher  konstatirter 
Tumor  sehr  laseb  (big  zur  Herzgrube)  gewachsen.  Trotz 
einer  gleichzeitig  vermuteten  Schwangerschaft  entschloaa 
aich  N.  wegen  der  durch  den  Taautr  bewirkten  Korn- 
praaaion  der  Becken-  und  Bauehorgue  sur  Entfemung 
desselben.  Der  Cervlx  wurde  naeb  ^emacbtem  Bauch- 
scbuitt  mit  einer  Luuzennadel  durchstochen  und  nach 
beiden  Seiten  mit  Catgot  unterbunden,  der  Utama  gn» 
vidus  samnit  Myomen  ketUSrmig  abgetragen  nad  dar 
Stumpf  etagenförmig  vemSht  Die  Operirte  starb  49 
Stunden  nach  der  Operation,  wie  die  Obduktion  zeigte, 
au  septischer  Peritonitis.  Ansserdem  fand  sich  in  der 
Bauchhöhle  eine  ungefähr  1  Liter  betragende  stark 
blutig  ge(arbta  FIQssigkeit  (Nacbblutong?  Bat). 

Ebenso  angl&oklieb,  vrenn  auch  erst  85  Stunden 
nach  der  Operation  verlief  eine  zweite  HysteroMyoto- 
mie  bei  einer  46jährigen  Frau.  Im  ersten  Falle  wurde 
dar  Stiel  intra«»  im  swaiten  extraperitoneal  babaadalt. 

d. 

Tumeur  fibreuse  de  ruterus;  hysterotomie; 
gu^riNon.    Par  BL  Fort-Rio  de  Jaamro.   (Obs.  dca 

höp.  113  82.) 

Fat.  war  durch  heftige  llaemorrbagien  aus  einem 
submukösen  Fibromyom,  dessen  Operation  ihr  von  den 
berühmtesten  Autoritäten  Franlcraieba  und  Oesterreieha 
abgeraten  war,  sehr  berabgekommen.    Fort  bemQbte 

sich  ohne  Krfnlg  ein  Zurückgehen  des  Tuincirs  durch 
intermittirende  Stn'ime  zu  veranlassen  (warum  kein  Er- 
gotiu?  Rcf)  und  schritt  dann  zur  Laparotomie.  Nach 
ausgenUurtem  Banchschnitt,  der  vom  Piooeaa.  aoait  bia 
5  Ctm.  Uber  der  Symphyse  reichte,  und  aebwierigar 
Lösunp  betriiehtlicher  Adhiisionen  wurde  der  Uterus 
herausgewälzt,  doch  zeigte  $iich  der  Tumor  einerseits  so 
hart,  andererseits  war  der  .~^ti< !  so  bratt,  dass,  um  die 
Zirkulation  zu  unterbrecben,  die  Anlagnng  von  Metall- 
Ligaturen  nötig  war.  P.  iragte  es  nachher  nicht,  die- 
Sellien  durch  ein  unschuldigeres  Material  zu  ersetzen, 
sondern  liess  den  unteren  Teil  der  Wunde  otfen  und 
entfernte  den  Draht  erst  im  Verlaufe  der  Heilung,  welche 
naeb  nannichCsoben  ZwisobenttUaa  auch  aintiaL  Der 
Üterus  sommt  amnen  Anhingen  and  dam  Tumor  wog 
mehr  als  5  Kilo.  Ohne  Zweifel  bitte  eS  sich  in  diesem 
\  Falle  empfohlen,  den  Stiel  durch  einen  elastischen 
Schlauch  zu  ligiren,  ihn  dann  nach  Olshausen's  .Metbode 
zu  versenken  und  die  Wunde  völlip  zu  vernähen.  Kr. 

Note  sur  la  dysmönorrhee  membraiieuf^e. 
Par  le  Dr.  A.  Lutaud'Paris.    (L'  uniun  mtid.  14ö  82.) 

Das  Rcsumc  einer  kurzen  nichts  Neues  enthalten- 
den Abhandlung  über  die  Dysmenorrhoea  membranacea 
lautet : 

1.  Die  D.  besteht  in  einer  Abstossung  der  hyper- 
trophischen Gebiimnttar-Schleimbaut 

2.  Die  Ausstossung  der  Schleimhaut  findet  nicht 
bei  jeder  Menstruation  statt;  es  vei^ehen  häutig  mehrere 
Monate  zwischen  zwi'i  .Vuj.treiljuugeü. 

3  Diese  bei  Jungfrauen  nicht  seltene  Erkraukuog 
ist  nicht  die  Folge  einer  Empfängnis. 

4.  Sil'  bediriut  fast  immer  St''rilif."i!  I,aiid;ui. 

Ihe  blunt  curette  in  the  treatmeiit  of 
gerne  foms  of  nterine  diaeaa«.  Bj  Clinton 

CUNhinp^.  (The  Western  I.ancet,  San  Francisco,  Aue.  i^'2.) 

C.  bedient  sieb  zu  diagnosUsohen  und  therapeu- 
tischen Zwecken  bei  «aar  Beiba  von  Uteruserkrankua* 
gen,  besonders  Blutungen,  einer  stumpfen  kupfemea 
Curette.  Leider  iat  dem  Aubata  keine  AbbUdong  dar- 
aalbea  baigagabaa.  d. 


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644 


On  offeuBlve  eatemenia  or  bromo-meiior- 
By  Alfred  Willdlil«.  (Madie;  tinw  «od 
gai.  Nov.  4/82.) 

MeostxualflusB  von  unangenehmem  Geruch  kann 
aus  allgemeinen,  wie  lokalen  Ursachen  entstehen,  im 
Fall«  bai  Cbloioae  oad  JUwlioban  BIotTariode- 
KöBunt  dia  Ifanitrwtioo  ansDabmawaiaa  bn 
W,  so  ist  sie  dnnn  meist  spärlich,  wässe- 
rig und  natMbnial  grCiulicb;  gerade  dieser  grOnlicbe  Hen- 
stroationafliua  aaigt  häufig  den  unangenehmen  Oeraeb, 
der  mit  Besserung  dee  Grundleidau  aofliört;  V  iat 
bai  noht  spärlicbam  Abgang  maaebmal  raebt  inten- 
siv, wie  wenn  der  spärliche  Blutfluss  nicht  genügte  die 
entleerten  Mengen  vor  der  Zersetzung  zu  entfernen;  die 
gllkoe  Farbe  rQhrt  wahrscheinlich  vom  Tillaiditlaft  H&- 
«aglobin  bar.  Aalmlicbe  Btfiningan  komman  aaawr  bei 
Oiwnaa  vor  beim  'Wobnan  in  ungwaBdeD  ffinaern, 
durch  Einwirkung  von  Kanalga8«>n  ojcr  anderen  ^^nepbi- 
tischen  Exholationen*'.  Verf.  bemerkt  dabei,  dass  er 
mehrfach  Gelegenheit  gehabt  habe  zu  beobachten,  wie 
bai  Oaaan»  und  OtacrboM  dar  Garacb  soc  Zeit  doa 
VautmaltaHaB  aebr  vi«!  atiAar  gawaaaa  an.  Dia  lo- 
kalen Ursachen  stinkenden  Monatsflusses  sind  mehr- 
facher Art;  einmal  können  sie  bedingt  sein  durch  ver- 
längerte Zurückhaltung  und  Zersetzung  von  Blutfetzen, 
dia  ibmaaita  «iadac  doiob  maobaniadha  Hindernisse 
(StanoN  oder  Flexion)  oder  durch  maagelbafte  Expul- 
sivthätigkeit  des  Uterus  bedingt  sein  können;  im  erste- 
ren  Falle  mOssen  die  betreffenden  mechanischen  oder 
aiparatiTen  Mas&regeln  ergriffen,  im  letzteren  Medika- 
aoitBk  iria  CliiniB,  Zinmt,  Borax,  Muttarkon  o.  a.  f. 
gerdcbt  Warden.  Anderersats  kann  stinkender  Ifonate- 
fluss  bedingt  sein  durch  Suhiuvolution  des  Uterus 
oaeb  Aborten  und  Geburten,  durch  ZurückbaltunR  von 
Plnaantarresten,  durch  papillomatösc  und  andere  Wuche- 
nngen  dea  EndomatrianiB,  durch  Polypen,  Fibroide, 
Sarkome,  EpitbeUone  und  andere  bösartige  Oeaebwtiate 

des  Uterus  vornehmlich  dann,  wenn  die  Menstruation 
spärlich  ist  und  nicht  alle  Trümmer  vom  Blutstrom 
fortgewasohen  werden ;  ebenso  glaubt  Verf.,  dass  stinken- 
der Manatmationeinss  eine  Fdge  von  Gonorrhoe  sein 
kann.  Die  in  den  letzterwähnten  Fällen  nötigen  thera- 
peutischen liaaanahme!!  werden  vom  Verf.  ausführlich 
erörtert,  liietan  aber,  da  sie  sich  ganz  aus  allgemein 
tbanpeotiaeban  Bagaln  -abatarabiren  lassen,  nichts  Be- 
merkenawertea;  nur  sei  herrorgehoben,  daaa  Verf.  darauf 
anfinerIcBam  macht,  wie  beim  Manne  sieb  Uretbritia  ent- 
wickeln kann,  wenn  nahe  der  Mt-ustroaliait  in  Solchen 
Fällen  ein  Coitus  vorgenommen  wird.  L— n. 


Angeukrankheiten. 


Sur  le  traitement  des  maladief)  des  voies 

lacrymaleH.  l'ar  le  Dr.  Dehenne.  (Journal  de 
mia.  de  Paris  17/82,) 

Daa  fieaumi  diaaer  Hitteilung  ist: 

1.  Dia  Krankbeiten  der  Thränenwege  können  völlig 
bflilen. 

2.  Die  Heilung  vollzieht  sich  unter  Anwendung 
^aanfter"  Behandluagiweisen. 

3.  Die  Dauer  der  Behandlung  hängt  meiat  von 

dem  „modus  faciendi"  des  Operateurs  ab. 

T).  btrichtct  über  200  Fälle,  deren  Tleiluiig  durch- 
weg „rapide"  war.  Er  verwirft  alle  dicken  Sonden, 
Aetzmittel,  Dilatatenie,  Strikturotome  etc.  und  heilt 
eiaamtliche  Strikturen  durch  Einführen  von  Sonde  No.  2 
(BowntDann).  In  den  meisten  Fällen  genügten  2  —  3  Ka- 
tbeterisirungen,  bei  dnu  schwersten  8 — 10,  um  völlige 
Heilung  zu  exziden^  während  die  anderen  Ofbtalmo- 


logen   „80  -100  Katheterismen  dazu  braucksn,*  QU 
muss  dies  also  am  „modus  boiendi"  des  Hrn.  0. 
Sobad^  daaa  ar  iafiasng  auf  diesen  nichts  venit,  uai 
so  wird  denn  WOU  die  Entdeckung  des  Herro  D.  aar 
seinen  eigenen  Patienten  zu  Gute  kommen  Ref.) 

Die  chronisohen  TbränensackentzündungsOi  salliat 
die  sehr  alten,  weichen  oft  derselben  BebandnagMiriM, 
welche  hier  nur  noch  von  Schlitzen  des  onteres  Thd- 
nenpunktes  und  Kaltwassereinspritzungen  begleitet  wiri 
Die,  welche  dieser  Behandlung  widerstehen,  werdes 
durch  luzision  des  Sackes  und  Austropfen  mit  Kariwl- 
cbarpie  behandelt  In  spätestens  3  Wochen  lildMÄ 
dieae  geheilt  Gegen  Ende  der  Kur  wild  vom 
Thränenpunkt  aus  aondirt. 

Die  akute  DakiTOCijatitia  andliob  nnfeatB^  ( 
Behandlung. 

Alle  900  FIII«  abd  auf  diaaa  Welia  .dta,  lalo  et 

jucunde"  geheilt  worden.  Plehn. 

Des  c6cit^8  cons^cutives  anx  rontusioiw 
du  ßlobe  sanN  l^sions  apparentoH  des  luilieux. 
Par  M.  Gauran.    (Union  med.  de  Rouen  69/82.) 

Verf.  benebtet  Qber  3  FiUe^  in  denen  ein«  Kaa- 
tusion  jdes  Bnibaa  za  Atrophie  dee  Optikoa  (Ohrte.  Der 

erste  betraf  ein  Individuuni,  welches  beim  Brande  da 
Theatre  des  Arts  in  Kouen  vom  4.  Stockwerk  auf  cioes 
durunter  liegenden  Balkon  und  von  da  zur  Erde  hiosth 
sprang.  Der  Sturz  wurde  dorfib  bilficeNha  Atme  da 
Zueehner  abgeschwächt,  so  daaa  dia  Terletxungai, 

welche  die  Betri'ffendo  duvontrug,  von  dem  ersten  FsU 
auf  den  ßuikon  zu  bezieben  sind.  Dieaelben  bettandes 
in  einem  Bruch  der  Innenwand  der  Orbita,  einer  Fissur 
des  Oberkiefeia  und  aadeiaa  Yadatningan  an  den  Si- 
tremititen.  Die  CSonjnnetiva  war  ekobynioaift 
lichkiit  der  Augen  vollkommen.  Kein 
Leichter  Grad  von  Gehirnerschütterung. 

Die  genaue  Untersuchung  des  Auges  ergab  «bs 
ganx  bedeutende  Einaobriokong  de»  Geaicbtsfelde«  sei 
einen  kleinen  Teil  des  oberen  äusseren  Quadranten,  ia 
welchem  am-li  nur  hell  und  dunkel  unterschieden  wird 
Ophthalmoskopisch  trotz  grösster  Aufmerksamkeit  keis 
Unterschied  gegen  daa  gesunde  Auge.  Dieaer  BeAiDd 
hielt  aiob  6  Monate  lang.  Erat  im  7.  bagum  ein« 
deutliche  Entfärbung  des  Sehnerven,  obne  Verecgsroiig 
der  (lefibse.  Der  oben  bcshriebene  Twl  der  NatihaBt 
fuuktionirt  noch  in  derselben  Weise. 

Während  sich  in  dem  voiliagianden  Falle  die 
Atrophie  des  Optikus  und  die  voranagehende  Gesicbll- 
feldbeschränkung  auf  die  Kommotion  des  Schädels  aal 
de^hiMi  Brüchü  beziehen  lassen  kann,  durch  welche  der 
Optikus  selbst  direkt  in  Mitleidenaobnft  genügen  wurde, 
atdit  der  niobste  Fall  ein  reÜNa  Tcmub»  bdhi  w 
mit  Ausgang  in  Atrophia  optici. 

Ein  Bürstenbinder  erhielt  von  einem  Kameiadea 
einen  Schlag  mit  einem  Pfriem  aufs  Auge.  Obwohl  der 
Stoee  im  Sdierz  versetzt  und  daher  nur  acbwach  war, 
*ao  laanltirt  doeb  eine  eitwta  1  Otm.  fang«  Wand«  iia 
oberen  Anganlid  ohne  Perforation  in  tlpn  Konjunktivsl- 
sack.  BnIbUB  ganz  intakt,  nur  vis-ii-vis  der  Palpehral- 
wunde  leicht  gerötet.  Absolute  Amaurose.  Keine  Dmck- 
phoepb£oe.  Die  Pupille  agirt  nur  nnapatbiMb.  Qpbwl 
moslDopisoher  Befand  nornud.   ffmtm  «inaia  MaaMt  Ib^ 

ilrlNUIg  des  OptikiiA. 

Verf.  sucht  den  Grund  für  die  sofortige  Amaoroes 
in  einer  Verschiebung  der  Retina-  und  Chorioides- 
achichten,  wodurob  eine  plötsliohe  Auibabiuig  der  liaht» 
perseption  geaatat  werden  mvaa. 

In  der  Diskussion  erinnert  sieh  M.  Delabort  tt» 
Flaubert  einen  Fall  zitirt  gehört  zu  haben,  wo  Biiad- 
heit  unmittelbar  MMb  afaMOl  K«N  «ot  Auge  aia|>- 
treten  aaL  (1>  ^^^^ 


^  Ar  Prognose  to  AtokAwInrltmBi.  Ym 
fnt  Dr.  J.  Hlindiben  ia  ^et^  (Tlidiow^  Anh. 

to/l.) 

Die  sbaolute  Häufigkeit  des  Aderhautsarkomi  itt 
oMcauti  die  nlatiTO  beträgt  nach  Verf.  0,05  pCL 
T«f.  tMObMliteleyoii  13  Fällen  das  Leiden  2  mal  bei  Pa- 
tUnteni  d'u'  jün^jir  -.iU  iO  Jahre  waren,  die  übripou 
tihlten  40  bis  60  Jahre  odor  mehr.  Uiosicbtlich  der 
Prognose  kommt  H.  zu  folgendem  RemUite:  l.  Der 
tfttlicbe  AntgADg  durch  LebermetattAten,  1  bis 
1%  Jahre  nach  der  Enucleation  des  tob  Aderhaut- 
carkom  b^füllenen  Aujrai  f'.I? ,  oLüu  Spor  eines  T,i>k;il- 
lesidiTs,  wurde  fünfmal  beobuchtet.  Din  ist  also 
leider  der  häufigste  Ausgang  dor  Erkraalnunf.  E» 
unterliegt  ab«r  dodi  nur  die  Hklfte  der  Patienten  mit 
Aderhautsarkom  und  nicht,  wie  manche  Chirurgen 
meineD,  die  Gesam  ni  t Le i t  der  Metasta&eubildung.  Der 
direkt  tötlicbe  Ausgang  nach  der  Operation  (Enucl.  bulbi) 
kl  §ut  aneifadrt;  diw  Lokalraddir,  welahet  den  Proaent- 
snts  des  tStlichen  Ausgangs  noch  crh<')h(>n  köDi>t(>,  sehr 
selten.  Somit  können  wir  uns  der  Verpflichtung  der 
operativen  EntferuuDg  des  AderhautaarkomB  durch  Enu- 
dhMtio  bulbi  nicht  eotaiebeo.  —  S.  Lokalreiidiv  wurde 
avr  eiMiml  bei  den  18  Patiwstea  beobeditet  —  8.  In 
swei  Fällen  wurde  dauernde  Heilung  knnst.itirt,  ein- 
mal zehn,  einmal  iiabeiu  fünf  Jahre  nach  der  Euuclea- 
tion.  Die  Annahme  einer  definitiTen  Heilung  stützt 
sieb  auf  die  Xbatssebe,  dua  die  MetastawabUdang  in 
den  ftnf  FiHen,  wo  de  tiatnlt,  1 — 1*/,  Jelm  neeh  der 

Enucl.  den  tritlichon  Aiisjrring  bewirkt  hatte.  Bevor  zwei 
Jahre  nach  der  Enucl.  vertioa&eD  sind,  kann  ein  sicheres 
Urteil  über  den  Ausgang  nicht  abgegeben  werden;  es 
iefc  mSglidi  und  so^  webredieinlich,  daas  dieeer  Ter- 
fldn  B0«li  weiter  (bie  «nf  4  Jnlire)  Teriiogert  werden 
BIT18P.  Pa»s  aber  5  und  10  Jahre  nach  dw  Bnocleation 
Tollkommeuo  Gesundheit  konstatirt  wurde,  iet  eine  be- 
iMKligeniwerte  md  ebrigwuMeeii  «nDutigende  Tatsache. 

WoteidlOb 


MQitftmiediaii. 


Statistischer  SanitätHbericht  Ober  die  Kfi- 
nigrliche  Preu§siNcbe  Armee  und  das  XIII. 
(KÖnul.)  IfVflrttembergiscIie  Armeekorps  für 
jtle  Rapportlahre  Tan  1.  April  181v  bis 

31.  Märt  IHHl      Bearbeitet  von  der  Milifftr-Medi- 

sinal-Abteiluug  des  KAnigL  Preus».  Kriegs- 
Ministeriums.  Berlin  1881  Hittler  a.  Sola. 
PMia  7,50  JL 

Der  soebea  erschienene  statistische  Sanititabericht 
gebort  unstrntig  zu  den  bodeutrndsten  Erschcinun^i-u 
auf  dem  Gebiete  der  neuesten  medizinischen  Literatur. 
G«iw8lialidi  tritt  man  derartigen  Blaubfiebeni  anit  einem 
gewissen  Yorurteil  entgegen.  Bei  näherer  Aniicht  aber 
iet  man  diesmal  gradezu  erstaunt,  welche  PQIIe  ron 
Forschungen  und  Anngungeti  darin  uiclit  uur  für  den 
Militärarst,  sondern  auch  für  den  Kliniker  und  nicht 
minder  f&r  den  praktiecben  Artt  enthalten  iet  Seit 
dem  ersten  Jahresbericht  für  1867  haben  diese  Ver- 
fiffentlichungen  von  Jahr  zu  Jahr  an  Wichtigkeit  ge- 
wonnen. Sie  umfassen  ein  Material  beispielsweise  18  79 
bis  1880  von  106  751,  1880  bis  1881  110  184  Laz». 
xvttkranken  aiit  iniai  TeO  übeiaat  iatoreMaater  beal^ 
tttiJkf  sie  seigen,  was  von  allgemein  gebildeten  prakti- 
SObon  Aerztcn  gefordert  und  geleistet  werden  kann, 
lll>er  sie  gewähren  auch  einen  vortrefflichen  Einblick  in 

BMdixiaiscbe  .Geographie  und  Topographie  der  ein- 
90iliMa  Ariaeekorpe  and  ilirer  Getuiienea.  wahrend  die 

ÜrQbcnn  VeröfiTentlichungen  ihr  Hauptgewicht  auf  die 
XettMUea  legten,  giebt  uns  diesmal  der  denselben  vor- 


ensgehende  158  Mtea  ntarlee  Beridit  dne  ««ihr  be- 
redt« Deutung  der  Tabellen,  die  ausser-  und  trotzdem 
eine  unerschöpfliche  l-'undgrube  für  alle  möglichen  For- 
schungen darbieten.  Tiele  Städte,  wi  l  !i»  mrer  abeolat 
groeaen  KnnkenuU  wegen  berüchtigt  sind,  enohetnan 
ganz  enden  bei  der  Betaaebtnng  ihrer  rdsÜTen  Ifofti* 
dität.  Ganz  besonders  sind  es  die  kleinen  Garnisonen, 
welche  bisher  uurichtig  beurteilt  wurden.  Sie  geniesaen 
den  Ruf,  ähnlich  wie  ein  LandaalbBtiMd^  gewiHMHaaiien 
die  Oeeandheit  ihrer  Bewohner  la  gnantiiaB.  IKeae 
Illusionen  eentAren  nun  die  Sanititrtiaielite  der  Anaee 
gründlich.  So  erregt  es  ge\viR.>(  alifietneines  Erstaunen, 
wenn  uian  die  Keihe  folgender  Garnisonen  mit  gr5sst«r 
Morbidität  aufzählen  hört.  In  Tübingen  wurden  1879 
bis  1880  bebandelt  von  1000  Mann  der  Garnison  18,21, 
in  Liebenwalde  16,83,  Rieeenbnrg  14,18,  Rosenberg 
13,45,  Guhrau  13,44,  .«Gondershausen  12,42,  Wismar 
11,69,  Jauer  11,50,  Oppeln  11,30,  Lübeck  11,24,  Ra- 
tibor  10,78,  OenabrQck  16,89.  Sagegen  cu  gleicher 
Zeit  in  den  greiaea  Gemieonen  von  1000  Mann  in 
Eüstrin  9,94,  Thon  9,78,  Wittenberg  9,63,  Altona- 
Haniburg  s,57,  Karlsruhe  8,49,  Frankfurt  a.  M.  8,00, 
Spanduu  7,95.  Hieran  schliesBcn  sich  mit  6,97  bis 
6,21)  pro  Mille  Erkrankungen  Königsberg,  Oldenburgs 
Breslau,  Neisse,  Potsdam  und  Berlin,  mit  4,97  bia 
4,09  pro  Mille,  Stuttgart,  Danzig,  Grtadent,  endlieh  mit 
3,97  bis  3,00  Metz,  .Mainz,  Köln,  Minden,  Strassburg. 
Den  geringsten  Zugang  hatte  Trier  mit  1,74  pro  Mille. 
Für  die  Uezirksphjsiker  liegen  in  diesen  authentischen 
Angaben  iaieent  wichtige  fiebel  und  natslielw  Finger- 
zeige, wo  aie  einzneetzen  haben,  um  die  GerandheH 
ihrer  Bezirke  zu  fördern. 

Ein  gana  besonderes  Interesse  bietet  uns  der  Be- 
ridit  liber  die  Allgemeiaerkrankungen.  Seit  Ein- 
ffthrang  der  neuen  Bapportinitmlrtioa  vom  1.  April 
1878  bis  1.  April  1881  sind  in  der  gesammten  Armee 
11  Mann  an  echten  Pocken  crkrinkt,  au  welchen  1873 
(auaserbaib  der  militärärztlichen  Behandlung)  I  Mann 
■tnrb.  Seitdem  ist  kein  Todesfall  zu  beklagen  ge- 
wesen, in  manchen  Jahren  nicht  einmal  eine  Ecfciaa- 
kuDg.  —  Es  wurden  1873  bis  1880  987  7)7  IfaoB 
revaccinirt.  Von  allen  Militärärzten  sind  während  ihrer 
Dienstzeit  78  Fälle  beobachtet  worden,  welche  als  ern- 
stere Gesundheitsstörungen  nach  der  Impfung  zu  be- 
trachten sind.  Es  handelte  sieh  um  Erysipele,  Gangrln 
der  Pusteln,  Hospitalbrand,  Septichlmie.  Seibat  wenn 
man  die  np-ainir.t' rfahrungen  auf  die  letzten  10  Jahre 
bezieht,  so  treffen  auf  100  000  Kevaccinirte  nur  G 
Erkrankte  und  auf  1  200  OOO  Beraccinirte  1  Toter. 
In  Aachen  wurden  1881  in  dem  ZiTilhoepital  35S 
Pockenkranke  bebandelt;  von  der  Garnison  erkrankte 
kein  Mann,  trotzdem  die  Mehrzahl  der  Truppen  in 
üürgerquartiereu  und  zwar  in  25  verschiedenen  Strassen 
und  in  85  —  90  Häusern  untergebracht  ist 

Bei  den  aeeidentellen  Wundkrankheiten 
ist  hervorzuheben,  daas  aich  dieselben  durchaus  nicht 
bloss  :in  grÖH.sere  Opontiooswunden  und  Verletzungen 
anschlössen  j  der  grSaate  Teil  folgte  vielmehr  unbeden- 
tendea,  kanm  beaditetaa  AbiehQrinngen.  In  Ghigan 
entstand  Sepsis  aus  einem  Druokgeeehwttr  dee  Fnaa- 
rfickens,  in  Naumburg  a.  S.  und  Schwerin  akute 
Pyämie  aus  einem  vereiterten  Ballen  der  grossen  Zehe. 
In  Flensburg  führte  Wuodlaufea  zu  Gangrän  des  Uoter- 
eehenleeb  und  folgender  AeapatatioB  mit  eaptieelMai 
Ausgange;  in  Strassburg  ging  die  Infektion  von  einer 
Scbröpfstelle  aus;  in  Metz  stiirb  ein  Mann  septisch  an 
einem  aufgebrochenen  Hühnerauge.  Auch  die  mögliche 
Gefftbr  dee  Faoaritium  wird  leider  trotz  aller  antiiep- 
titebea  Wundbehandlung  dureh  tSIliehe  Ausg&nge  ilhi» 
strirt.  Dagegen  hatten  die  in  drr  .\rmeo  notwendig 
gewordeneu   verstümmelndea   Operationen   sehr  wenig 


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646 


unter  dem  Einflüsse  der  accidentcllen  Wuudkrankheiten 
zu  («Mdea,  ja  es  mugs  dciist-lbcu  Dachj^frülimt  werden, 
dasB  sie  sieb  den  hostnu  H<>Kultat<>n  der  kliRiscluio  Hos- 
pitäler anreDion.  Die  Amputationen  des  Oberarmes  ver- 
liefen sümmtlicb  ^ÜDStig,  bei  12  Exartikulationen  resp. 
Amputationen  des  Fussea  kam  nur  1  Todesfall  vor, 
von  2C  Uutcr»cbenkelainputirten  starben  3,  von  24 
'Obcrscbciikelamputirten  hatten  'J  tütlichen  Ausgang. 

Wi«  sehr  mau  neuerdings  bemüht  ibt,  auch  den 
sogenannten  inneren  Krankheiten  operativ  beizukommen, 
lehren  allein  90  (tperationcn  pleuritiseher  Exsudate; 
unter  ihnen  knmen  von  den  Empyemen  66  pCt  ,  von 
den  »erÖsen  Exsudattin  80  pCt.  zur  Ueiluug. 

Von  den  sonstigen  Allgemcinerkrankuogen  verdient 
in  erster  Reihe  der  Typhus  Erwähnung.  Seiner  ätio- 
logischen Erforschung  waren  viele  Bemühungen  gewid- 
met. Immpr  wieder  ist  die  Aufmerksamkeit  gerichtet 
auf  die  DurcLtrünkuug  des  Bodens  mit  AbfallstnfTen 
unddie  davon  abhängige Trinkwassfrverunreiuigung.  Deni- 
gemäss  bat  die  Versorgung  mit  gutem  Wasser  eine  be- 
vorzugte Stellung  eingenommen.  Auflallig  war  das  ver- 
hältnismässig häufige  Vorkommen  von  llentyphus  bei 
dem  Wartepersonal  unserer  La-tarelte,  wodurch  eine  In- 
fektion durch  den  direkten  Verkehr  mit  dem  Kranken, 
seiner  Wäsche  resp.  seinen  Abgängen  nahe  gelegt  wurde. 
Sehr  verschieden  gestalteten  sich  die  Behandlungsresul- 
tate in  den  einzelnen  Armeekorps  und  in  den  verschie- 
denen Lazaretten.  Während  das  2.  Armeekorps,  welches 
am  konsequentesten  die  B ran d'scbe  Kaltwasserbehand- 
lung durchführte,  Ji«  geringste  .Mortalität  aufwies,  hatte 
das  nach  Professor  Jäger  seuchenfeste  Württember- 
gische Armeekorps  die  höchste   Sterbeziffer  au  Typhus. 

Oer  unmittelbare  EiuQuss  des  Bodens  auf  die  Ma- 
larinerkraukungen  ergiebt  sich  nicht  allein  durch  die 
ungleich  häufigeren  Erkrankungen  in  den  Kaserncments 
auf  Sumpfboden,  sondern  noch  mehr  durch  die  .Abnahme 
des  Wechselliebers  nach  'l'rockenlegung  desselben.  Die- 
sen hygienischen  Verbesserungen  ist  es  wesentlich  zu- 
zuschreiben, dass,  während  in  dem  vorhergebenden 
Lustrnm  24  pro  Mille  Maluriakranke  in  der  Armee  be- 
handelt wurden,  in  diesem  die  Zahl  auf  17,9  pro  Mille 
sank.  Au  Todesfällen  wurden  bei  den  12982  Malaria- 
krauken beobachtet  5,  darunter  mehrere  innere  Verblu- 
tungen durch  Kapselriss  der  Milz. 

Von  Vergiftungen  werden  äusserst  interessante 
Beispiele  mitgeteilt.  Wiirnend  steht  da  die  Ausspülung 
de^  Mastdarms  mittelst  2  Liter  1  pCt.  Kurbolsäure- 
lösung,  welche  schwersten  Kollaps,  glücklicberweis«  nur 
Torübergebend,  zur  Fidge  hatte. 

Der  Gesammtverlust  in  Folge  von  Krankheiten 
der  Atm u n gsorganc  betrug  42,33,  und  zwar  schie- 
den aus  7,17  als  ganze,  1,92  als  halbiuvalide,  23,02  als 
dieustunbrauchbar,  10,22  durch  Tod.  Sehr  bedeutunes- 
voll  sind  die  Betrachtungen  über  di«  früheren  Erwerbs- 
zweige dieser  Brustkranken,  welche  den  Scblus«  ge- 
statten, dass  die  meisten  Erkrankungen  vor  der  Militär- 
zeit im  Keime  vorbanden  waren.  Auffallend  gering  ist 
die  Zahl  der  Brustkranken  in  den  südwestlichen  (XIII. 
bis  XV.)  Armeekorps. 

Besondere  Aufmerksamkeit  wurde  in  den  Berichts- 
jahren der  Ernährung  der  Soldaten  gewidmet,  und 
scheint  die  Mitwirkung  der  Militärärzte  bei  der  Menage- 
verwaltung sichtlich  guten  Erfolg  zu  haben. 

Zahlreiche  Anregungen  finden  sich  in  diesem  Ab- 
schnitt zur  Weiteren  Beobachtung.  Auch  an  Kuriosis 
fehlt  es  nicht. 

In  Flensburg  erkrankte  ein  Mann  ao  tätlicher  Peri- 
tonitis, nachdem  er  mit  3  Kameraden  HO  saure  Uäringe 
gegessen  hatte.  In  Magdeburg  folgte  Bauchfellentzün- 
dung nach  dem  Genüsse  eines  ganzen  Kummisbrodes. 


Die  meisten  Fälle  von  Peritonitis  waren  natürlich  trau- 
matischen üniprungs. 

Die  Häufigkeit  der  venerischen  Krankheiten  ist 
ausscrorJoutlifh  verschieden.  Von  den  grossen  Garni- 
sonen hatten  unter  1000  Mann  Besatzung  in  Strass- 
burg  5,2,  in  Düsseldorf  und  Danzig  5,3,  in  Posen  6,1 
Mann  derartige  Leiden,  dagegen  beobachtete  man  in  den 
kleinen  Garnisonen,  in  Tilsit  8,2,  Kreuzburg  8,3,  Streb- 
leu 8,8,  Stargard  9,8  pro  Mille. 

Eine  entschiedene  Abnahme  lässt  sieb  1880  —  81 
bei  der  kontngiösen  Augenkrankheit  konstatiren. 
Leider  ist  dieselbe  besonders  im  I.,  II.  und  V.  Armee- 
korps so  allgemein  unter  der  ländlichen  Zivilbevölke- 
rung verbreitet,  dass  mit  den  Ersatzrekruten  immer 
neuer  lufektionsstoff  den  Truppen  zugeführt  wird. 

Die  äusseren  Krankheiten  prävalirtcu  selbst- 
verständlich in  der  Armee;  unter  ihnen  die  Krankheiten 
der  Extremitäten,  deren  Beobachtungsstoff  ein  ganzes 
Lehrbuch  der  Chirurgie  füllen  könnte.  Zahlreiche  ün- 
glückafülle  haben  ein  forensisches  Interesse.  Auch  in 
diesem  Abschnitt  fehlt  es  nicht  an  Aussergewnhnlichem. 
In  Glatz  fiel  ein  Mann  bei  gefüllter  Blase  während  des 
Laufschritts  und  erlitt  eine  Blasenruptur.  In  Schneide- 
mühl fiel  ein  Invalide  (?)  mit  erigirtem  Penis  auf  den 
Bettrand  und  zog  sich  dadurch  eine  Zerreissung  der 
Scbwellkörper  mit  vollständiger  Einknickung  und  Rup- 
tur der  Harnröhre  zu. 

Die  Zahl  der  KuocheubrQcbe  war  1879:  828, 
1S80:  781;  die  der  Verrenkungen  379  resp.  369,  dar- 
unter über  300  Scbulterluxationen,  150  des  Ellen- 
bogengelenks.  — 

Von  Scbusawunden  stammle  eine  grosse  Zahl 
noch  aus  den  Jahren  1870 — 71  und  gab  zu  Kugel- 
extraktionen und  anderen  Operationen  Gelegenheit;  eine 
Anzahl  rührte  von  Explosionen  von  Granaten,  eine  an- 
dere von  Gcwdbrscbüaseu  her,  teils  durch  eigene  Schuld 
(Selbstmordversuch),  teils  durch  fremde  Unvorsichtigkeit 
veranlasst.  Recht  schwere  Verletzungen  folgten  mehr- 
mals SchiessübuDgen  mit  Platzpatronen  und  Zielge- 
wehren. 

Hieb-,  Stich-  und  sonstige  Wunden  und  Ver- 
letzungen sind  in  den  beiden  Jahren  11346  verzeich- 
net, jedoch  hatten  davon  nur  22  tötlichen  Ausgang.  — 
Frostschäden  gingen  im  ersten  Jahre  2397,  im  zweitea 
183Ö  mal  der  Behandlung  zu,  an  ihnen  starben  mehr- 
mals Deserteure,  welche  die  Nacbt  bei  grosser  Kälte  im 
Freien  zugebracht  hatten. 

Als  ein  kulturgeschichtliches  Symptom  möge  er- 
kannt werden,  dass  1879—80:  8,  1880—81:  23  Fälle 
von  Simulationen  vorkamen,  eine  Anzahl,  auf  deren  Ge- 
ringfügigkeit gewiss  alle  anderen  Armeen  neidisch 
blicken  werden 

Mögen  diese  Andeutungen  zu  recht  fleissigem  Sta- 
dium des  hochbedeuteuden  Werket  auffordern,  wo  man 
es  packt,  da  ist  es  interessant.  Starcke. 


Allgemeines. 

Real-Encyklopudift  der  gesaniniten  Heil- 
kunde Medizinisch-chirurgisches  Handwörterbuch  für 
praktische  Aerzto.  Herausgegeben  von  Dr.  Albert 
Euleubliner,  ord.  Prof.  a.  d  Universität  Greifswald. 
.Mit  zahlreichen  Illustrationen  in  Holzschnitt.  Wien  u. 
Leipzig.    Urban  &  Schwarzenberg.     1880  —  1882. 

Ein  Riesenwerk  liegt  abgeschlossen  vor  uns,  be- 
gonnen erst  vor  wenigen  Jahren,  nunmehr  schon  vol- 
lendet, und  gicbt  Zeugnis  von  Deutschem  Fleiase, 
Deutschem  Streben  und  Deutscher  Ausdauer,  ein  Unter- 
nehmen, gleich  ehrend  den  Herausgeber,  dessao  Mit» 

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647 


uleitiT  und  dw  intcli<"ktiifil<Mi  1'rlninT,  als  welche  die 
Tcrieger  mDxuftehcn  wir  wohl  nicht  fehl  gehen.  Wm 
gih  et  bier  Ar  eis  Materütl  »luunmenzatngui,  in 
liebtni  und  zweckniteig  BneinmodtRunihsD,  wie  munteo 
die  einzolücn  Raiiff ciüc,  aus  (ton  verschiedenst*!!  Werk- 
Slülleii  staaiDifud,  iMsliauen,  pciiieisselt  und  f{«modelt 
werden,  um  sich  zu  einem  e inheitlicben  Hauwerk  zu 
gcttaiten,  daw  in  Miaem  Geflig«  kauut  di«  Spuren  der 
MoMukarbeit  yerriit;  ireleh«  Opferfrendigkeit  endlich 
gfhürte  dnzu,  die  Zeit  und  sornttigen  Aufwand  nicht 
icbeute,  sondern  rührig  fortschreitend  das  (Jehäude  unter 
Daüi  und  Fach  brachte,  das  iu  seiner  Vullendung  nun 
alle  diejenigen  lobt,  welehe  mit  ibn^  Kräften  6m.  bei- 
fcecteoert  haben,  daaa  es  «n  wQrdiget  Denkmal  mnle 
dir  'i.'^cinvart,  Kunde  geiipnd  von  den  Fortschritten 
unserer  Kunst  ut:d  Wissenschaft,  wie  sie  sich  bis  zum 
bflOtigen  Tage  g.staltete.  — 

Ba  kann  der  Kontrorerse  unterliegen  —  and  der 
gej;neriaehen  Stimmen  aind  genug      ,  ob  und  wieweit 
ein  ünternelinien,  wi«  diese  Ei:<\kkijiri<lie,  nützlich  Sfi 
ood  die  Wissenschaft  und  ihre  Jünger  fördere,  es  kann 
angezweifelt  werden,  ob  eine  Sammlung  wie  diese  den 
höheren  und  idealen  Interesssen  der  ärztlichen  Weit 
entspreche;   dass  ein  solches  Werk  aber  in  der  That 
dt-n  liiMiürftiisscn  der  überwiegenden  Mehrlieit  der  prak- 
tischeo  Berufsgeoossen  eotgegeDkommt,  kann  weder  in 
Zweifd  kommen,  noch  knnn  es  geliagnet  werden,  daas 
dieses  Entgegenkommen  ein   berechtigtes  ist.    Ist  ja 
doch  das  Bedürfnis  nach  einer  solchen  Quelle,  an  wel- 
cher der  ärztliche  Wanderer  je  nach  Verlangen  seinen 
JDurat  löschen  kann,  zu  verschiedenen  Zeiten  und  in  den 
venehiedeaen  Landen  wiederholt  sehen  knnd  geworden, 
und  haben  doch  ähnliche  Bestrebungen  wiederholt  ihre 
thatsächlii-he  Verwirklichung  zum  Nutzen  und  Frommen 
der  mich  Belehrung  Suchenden  in  den  bestimmten  Pe- 
rioden und  Hegionen  gefunden.    Es  kam  und  kommt 
an?  UBiner  dannf  an,  das  wirUiehe  BedOrfnis  sn  eniinn 
und  diesem  in  den  abgesteckten  Grenzen  zu  genügen. 
oblM  mit  dem  iü  viel  oder  zu  wenig  nach  der  einen 
Odnr  der  anderen  Seite  hin  zu  Verstössen,  ohne  weder 
dem  gar  an  leicht  zu  Befriedigenden  noch  dem  Uner- 
sittli<Aien  «n  weite  Eonsesiionen  sn  maehen.  Dct'b 
jUlAD  recht  macht,  der  soll  noch  geboren  werden,  der 
•ber  den  gerechten  An$iirüchen  einer  Terständnisvollen 
Mehrheit  seiner  Zeitgenossen  mit  allen  sdoeo  Kr&ften 
Timehub  leistet,  der  hat  selbst  auch  einen  fsnehtea 
Anspmeb  auf  unsere  aufriehtage  Anerkennung.  — 

Bei  dem  vorliegenden  Unternehmen  galt  es  im 
wesentlichen,  dem  praktischen  Arzte  der  (4( s^ciiwart, 
irelcher,  trotz  des  Üeberhandnehmons  der  Spezi.ilistik, 
oder  vielmehr  wegen  desselben,  bestrebt  und  genötigt 
ist,  TOn  den  QesammtTortsohritten  seiner  Kunst  und 
Wissenschaft  und  mn  di'm  augenblicklichen  Stande  der 
durch  die  Beobachtungen  und  Erfahrungen  ermittelten 
Thatsachen  Kenntnis  zu  haben  und  in  denselben  wohl 
orientixt  sn  seiiit  die  Mittel  hierzu  «n  die  Hand  zu 
gdMA.   Bs  war  deshdb  nÖUg,  das  gante  Gsbiet  der 

Heilkunde  derartig  zu  bearbeiteo,  dnss  es  für  den  prak- 
tiaclien  Gebrauch  zu  jeder  Stunde  zugii^^dh  ist,  und 
dbtte  jeder  einzelnen  Frage  ihre   Heantwortoilg  so  ent- 
gegengebracht wird,  dasB  mit  dem  direkleB  aagenbUek- 
lieben  Nutzen  auch  die  Förderung  des  Oesammtwiseens 
orrt^icht  werde.    Es  tmisste  die  Rürksicht  auf  die  be- 
endete  Schulbildung  und  auf  den  Zwang  der  Tagesarbeit 
und  der  Tagessorgen  eine  Form  ermitteln,  in  welcher 
nichtsdestoweniger  der  nach  Beiehrung  Strebende  einen 
festen  Boden  gewinnt,  auf  dem  er  das  Erlernte  wieder 
zu    Oiüiehl    b»  kommt,    seine  K-  untnissc    aber    aui'h  in 
einer  solchen  Weise  zu  erweitern  vermag,  daas  er  die 
Sollwbefriedigung  geniesaen  darf,  mit  dem  Standpunkte 
der   Gegenwart  gleiehcn  Schritt  au  halten.  Dma  weit 


ausgedehnten  Horizonte  seines  Wissensdranges  musste 
indess  wiederum  in  der  Hinsicht  Rechnung  getragen 
werden,  dasa  nicht  durch  au  lange  nnd  an  eindringliobe 
PistruDg  eines  bestimmten  Punktes  die  gar  sä  leicht 

eintretende  Ermüdung  und  Unlust  die  Folge  und  wie- 
derum Ursache  tieferer  Abneigung  und  Abspannung 
werde.  — 

FQrwabr,  eine  höchst  schwierige  Auligabe!  Dass  es 
dem  Berausgeber  und  den  Bearbeitern  der  Encyklopädie, 

mit  geringfügigen  An«nahmen,  im  grossen  und  ganzen 
gelungen  ist,  diese  Aufgabe  cutsprechend  zu  lösen,  mag 
ihnen  selbst  zur  Befriedigung  gereichen,  uns  ist  es  eine 
freadsi  dies  aaerkenneiid  aassnreohen  so  d&rien.  Selbst 
mit  dem  etnen  ITusse  in  der  aumibendea  Praxis  stehend, 

mit  dem  anderen  Fus.se  aber  uns  innig  dem  Mutter- 
(H)den  .-inbeftend,  der  befruchtet  und  befrachtend  zugleich 
die  SameohUniar  der  Wiesenscbnlt  als  die  EmShrer  und 
Erhalter  unseres  geistigen  Seins  uns  entgegentiigt, 
niaasen  wir  uns  an,  ein  Drteil  Ober  das  für  uns  und 
uiisire  Berufsgonossen  Notwendige  und  Zuträgliche  ab« 
geben  zu  köaueo,  und  dass  dieses  günstige  Urteil  über 
em  fikr  die  praktische  und  wisBeaachaftUishe  (und  des- 
wegen praktische)  Belehrung  der  Aerste  geschaffenes 
Werk  der  Zustimmung  unserer  zur  Beurteilung  nicht 
minder  berpcli'.igteti  Kollegini  nicht  entbehrt,  dafür  bürgt 
uns  die  günstige  Aufnahme,  die  dasselbe  jetzt  schon  ge- 
funden hat  und  uncweiMbeft  in  aoeh  grössenra  Um- 
fange finden  wird.  — 

Bei  der  grossen  Ausdehnung,  welche  ein  Gebäude 
hat  annehmen  müssen,  das  für  so  viele  Dinge  von  hö- 
herem oder  minderem  Wert  Unterkunft  au  acfaafi'en  be- 
slimnit  ist,  wird  es  dem  Besneher  nnmSglieb.  alle  Kam- 
mern und  Winkel  in  Aiigenscbf-in  r.n  nehmen.  Es  muss 
ihm,  nachdem  er  einen  Gesamiuteiudruck  gewonnen  bat, 
genügen,  von  der  Anlage  als  solcher  und  von  der  pas- 
senden Verwertung  der  hauptaächUchsten  itiume  Kennt» 
AIS  stt  aebnen.  So  wcrdea  aasen  Leeer  auch  tob  qbs 
nicht  erwarten,  dass  wir  ihnen  bis  in  das  Kleinste  Aus- 
kunft über  diu  Details  die&es  weitausgedehuteu  Werkes 
geben  sollen  ;  es  möge  ausreichen,  auf  einzelnes  WiditigOPS 
die  Auünerksamkeit  hinzulenken.  — 

Daas  in  der  Bealeneyklopidie  die  lexikale^ 
alphabetische  Anordnung  gewählt  ist,  mag  für  Theore- 
tiker ein  gewisse»  Bedenken  erregen,  für  die  Praktiker 
ist  sie  die  einzig  richtige.  Denn  ihm  kommt  es  darauf 
an,  daa  Gesuchte  auf  dem  mögiiobat  kürzesten  Wege  ni 
finden  aad  nicht  in  ein  LabTrintii  sn  geratea,  in  wel- 
chem unzählige  Nebenwege  ihn  von  seinem  direkten 
Ziele  abführen.  Es  bleibt  ihm  dabei  ja  unbenommen, 
das,  was  zu  seiner  gründlichen  Orientirung  nötig  ist, 
hier  und  dort  weiter  aafnistteben.  Setsen  wir  ans  a.  B. 
in  die  Lage,  uns  über  die  Nsrkotika  orientiren  sn  wollen, 
»o  werden  wir  unter  diesem  Rubrum  die  allgemeinen 
Eigenschaften  und  Wirkungen  in  physiologischer,  che- 
mischer, pharmakologischer  oad  therapeutischer  Bo- 
xiehnag  finden,  wir  werden  uns  aash  die  einzelnen 
Nstkotika  zu  Gesicht  f&hren,  und  woDea  wir  demnach 
uns  (b-s  Näheren  über  Opium,  Chlotal,  Venitri'i  i 
unterrichten,  wollen  wir  nähere  ,\uskunft  über  die  ver- 
wandten Aniisthctica  und  Sedativa  einholen,  nun  so  wer- 
den wir  diese  in  dea  Spesislartikela  leiebl  fiaden^  Das 
Wesen  und  die  Aeusserungen  der  Infektiontkiankh^teo 

als  solche  im  allgenu  inen   kenm-n    zu    lernen  rniiöglicht 

uns  die  betreffende  Abhandlung,  daa  Spezialgebiet  des 
Typhus,  des  Scharlachs,  der  Pocken  u.  a  w.  bleibt  hin- 
wiederum diesen  Nummern  selbst  Torbehalten.  Der 
Artikel  Psychosen  giebt  uns  einen  allgemeinen  Ueberblick 
über  ihre  Gesammtkriterien ;  die  speziellere  Einsicht  in 
die  Gebiete  der  Melancholie,  Manie,  Dypocbondrie  etfl. 
erlangen  wir  bei  dem  Nachschlagen  dieser  EinsebdEsktio- 
nea  sdbst    So  fOiirt  «ae  Tbfir  ia  ^  aadam  und  bei 

Digitizea  uj,  ^.jO 


648 


auch  nur  einig«  LolmlkemiloM  aind  die  Wegwaiaar 
■talMDd  gagebea.  — 

Bei  dem  kolossalen  Materialc  konnte  natürlich  auch 
nicht  alles  Glineliartiijf'  und  t:!c\vl.s'iiTiriuss<M)  Zusuinnii'n- 
gehörige  in  die  iland  eine«  Bearbeiters  gelegt  werden. 
So  wUnacbenawert  diea  anf  dar  einen  Seite  geweaen 
wSre  —  und  nach  MSglichkeit  ist  es  Rcschehen  — ,  ao 
hStte  daraus  doch  eine  gewitsse  Einüeitigkeit,  sieber  aber 
eine  Uebcrlastung  und  in  Folge  dessen  eine  Schwer- 
ßUigkeit  reaaltirt,  die  dem  Gansea  aioher  nicht  zum 
Vorteil  gercioiit  Utto.  8e  mnaate  dem  dmeh  Arlwite- 
teilung  das  Gebiet  Ijowaltict  wenlpn,  und  (Ups  ist  auch 
im  grossen  und  gunzcu,  uubuscbadi-t  dor  nötigen  Ein- 
heitlichkeit, ganz  vorziiglich  gelungen.  Die  Bereit- 
irilligkeit  und  Energie  einer  groaaen  Keihe  auagezeich- 
aettr  Mitarbeiter  bat  dem  Heravtgeber  io  ohne  ZifeiM 
dnen  guten  Teil  seiner  Laston  abgenommen  und  der 
ihnen  von  ihm  in  der  Vorrede  ausgesprochene  Dank  ist 
gewisa,  wie  ein  aufrichtig'  r,  rio  bebem  Masse  ver- 
dienter, wie  ee  andereraeita  ala  ein  aiebt  hoch  genug 
ancttcrkenneBdea  YenBemt  dea  Hennagebers  ansnedien 
ist,  dass  er  solche  hochbedeutende  Kräfte  für  sein  Werk 
zu  gewinnen  wusste,  deren  Auteiltiulmie  an  sich  schon 
eine  Bürgschaft  für  das  Gelingen  des  Unternehmens  gc- 
«ährleiatete.  So  wurden  u.  A.  die  Allg.  Pathologie  und 
pathoL  Anatomie  bearbeitet  Ton  Kleba,  Bireh^Hiracb- 
feld,  Weigert  und  Samuel,  die  Arzneimittellehre 
und  die  ihr  verwandten  Fächer  von  Binz,  L.  Lew  in, 
Husemaun,  Bernatzik,  Vogl,  Steinauer,  die  in- 
nere Medizin  von  Ewald,  Eiohhorat,  Guttmann, 
Knanthe,  Koranyi,  dem  leider  Terstorbenen  Ober- 
iiier,  Kieäs,  Ko  s  e  u  bach,  Z  Q  I  z  e  r,  die  Cdirurgi"  von 
Albert,  Burdeleben,  Busch  (Berlin),  (iurlt,  Eng- 
lisch, Hofmokl,  Küster,  Jul.  Wolff,  Voigt,  die 
Geburtabüfe  und  Gjnikologie  Ton  Bandl,  Klein- 
wiehter,  Perniee,  Nerrenknnkheiten  vnd  Pbyehiatrie 
von  Arndt,  Leyden,  Mendel,  Sander,  Smoler, 
Benedikt,  Berger,  Pick,  Remak,  Rosenthal 
(Wien),  Seligmüller,  die  Kinderkrankheiten  von 
Soltmann,  Ehrenhaua,  Krabler,  Monti,  die 
Augenkrankheiten  von  Hiraehberg,  Cohn,  Hock, 
Klein,  Si'liiriner,  S  ch  in  Id  t  -  Ri  in  p  1  e  r,  v.  Rens»', 
die  Ohreukrankheitcn  von  Lucac,  Politzer,  Wcber- 
Liel,  Sohvabaeb,  Syphilis  und  Hautkrankheiten  von 
Kapoai,  Auspitz,  Simon,  Behrend,  Grflnfeld, 
Geber,  die  gerichtliche  Medizin  durch  Blumenttoek, 
Hofmaun.  —  Tot  et  tanti! 

Auf  die  einzelnen  Arbeiten  hier  *)  näher  einzugehen, 
▼erbietet  uns  der  Raum.  Der  grösate  Teil  unter  ihnen 
entspricht  auch  weitergehenden  Forderungen;  daaa  auch 
Mittelgut  darunter  sich  findet,  ist  nicht  zu  verwundern, 
es  betrifft  zum  Glück  nur  unter^rordnete  Di:i|^e.  Im 
allgemeinen  ist  den  Artikeln  nachzurühmen,  dass  sie 
eieh  einer  gewiaeen  GedrKngtheü  in  der  Diktion  be- 
ileissigen;  wie  abi-r  diese  zuweilen  zu  viel  nach  dem 
negativen  Pol  fnbrt,  so  ist  auch  mitunter  der  positive 
mehr  als  gut  überschritten,  und  es  hätten  manche 
Gegenat&od«!,  wie  z.  B.  Binselnea  aua  dem  Gebiete  der 
AngenheiUrande,  weniger  an  Temten  braueben,  daas 
ihre  Verfasser  Spezialisten  ^ini.  Sonst  ist  im  ganzen 
der  Staudpunkt  des  prukiibuijeti  Ar/tcs  mit  Konsequenz 
und  mit  Gl&ek  im  Auge  gehalten  word<-n.  Als  ein 
weaentliehea  Verdienst  sehen  wir-ea  an,  dasa  den  ein- 
aelnen  Artikeln  eine  gedrängte  üeberriebt  der  einaehlä- 

gigen  Literatur  beigegeben  ist,  welche  dein  I,eger  die 
Nüttel  an  die  Hand  gicbt,  die  Quellen  »ulbstündig  zu 
Studiren }  eine  sehr  willkommene  Zugabe  bilden  aneh  die 
dem  Teilte  interkalirten  Illustrationen.  — 

*)  An  anderer  Stelle  werden  wir,  wie  dies  schon  zum 
Teil  ge^rhehea  tat,  «Mh  Iber  einaelne  wiclitigeie  Artikel 

referireu. 


So  iat  den  Deutschen  Aenten  ein  Wsik  nr  tb» 

fügnng  gestellt,  das  ihren  täglichen  HedürfniBses  nfi 
beste  entspricht;  uiügen  sie  sich  von  dem  durch  MiiKB 
Umfang  bedingten,  den  grossen  Opfern  der  Unteraehn« 
aber  kaum  entaprechenden,  höheren  Preise  nicht  äb> 
hakmi  laasen,  daaadbe'  ihrer  Bibliotbek  einm«tleib(a. 
Das  kleine  KapiUd,  welches  sie  zu  einem  WViVimdit*- 
geschenk  vou  der  demuüchstiijen  Neujahrseiunahine  ab- 
spalten werden,  wird  sich  sicher  gut  verzinsen  and  da 
einmalige  gröaeare  Aufwand  ihnen  eine  nicht  udI«. 
deutend«  Enq>aniia  an  aonatigen  Anaehaffungen  je- 
währent  <h. 

Vereinsnachrichten. 

Sitzung  der  Berliner  medizinischen  GcmU- 

flCftafl  rom  IS.  Dezember  188S.  (Originalberiebt 

der  Deutschen  Medizinal-Zeitnng) 

l)ie  Versammlung  erhebt  sich  zu  Eliren  «1er  verstorteMa 
Kollegen  DDr.  Lothar  Meyer  und  Saeha  von  *lt-n  Ptttm. 

Fortsetzung  der  Diskussion  Uber  den  Vonrai;  des  Hn. 
Uebreleht  lieber  die  Behaadlnng  der  SjpUUa.  Hr.  Lss- 
sar  wttnsebt  Anskunft  Ober  die  praktiaobea  und  Itliaiidwi 
Oeaichtamuürte,  wetehe  aieh  ans  dem  nenea  Prtpuatseigtla 
babeo.  Blsteiur  ist  es  bI^  mBgUA  gsweaen.  ualer  dml». 
herigen  Behandlungsmethoden  «Uten  innci^ellen  UatendM 
zu  finden.  Alle  PrSparate  haben  als  Bndäkl  im  Augs,  dsi 
(lift  im  Organismus  XU  tflten  mit  möglichst  geringem  Scht- 
deu  demselben,  aber  einen  «wissen  entscheidenden  Vorttil  ii 
der  einen  oder  anderen  Behandlungsmethode  in  Beznesaf 
den  Verlauf  der  Krankheit  im  Einzelfall  wird  man  «cB«ti 
linden  kiknuen.  L.  ist  weit  davon  entfernt,  die  theoretiseka 
VoransseCsangen  Liebreich  ^  anfechten  zu  wollen,  aflsb 
er  vermag  nach  «einen  Erfahrungen  nicht,  sich  eine  Aa- 
Schaltung  darüber  zu  bilden,  dass  ein  Mehr  oder  Weiii|ir 
von  Oueeksilber  einen  Kinttusi  auf  den  gedeihliehen  Verlittf 
der   Krankheit    haben    sollte.     Liebreichs  Empküniür 
gipfelt  aber  in  ileni  Punkti'.  ilass  ein  Präparat  einiiefUhn 
würde,  welches  Mich  «ehr  Icirlit  ah-|.iilt.  i  uinl  so  durch  ane 
1,'riisspre  'Men'.'»'  in  ib  n  Kiii]"T  [.'''lir.ichten  (^ue<'käilber«  d«B 
S;.  |ilii;i ;u  ( ■nt:;ri,'i'an  irkt.  O.'r.irtiLre  Sjhwierigkeiieti  Likm 
bei  iler  IruiiiktiMn-^kur  ai^  li  nicht  lie-itanilen,  denn  man  briuttt- 
nur  ein  [1:1. ir  (iran.m  (^mrksilber  mehr  einreiben  zu  Usifii. 
In  He/u^f  iiuf  ilii-  Kriterien  für  die  Bevorztiiruni:  eiuzeliicf 
Präparate  kann  niciit  ilas  klinisclie  Hibl  der  Syphilis  «a»- 
gebend  sein,  <la  es  sii  Ii  -."br  verseliieden  aus  viiriableu  KoB- 
ponenten  zusaniuieiisetzt.    Anrli   wenn  wir  iincb  einem  Pr*- 
iiarat  ein  l{ezi<liv  weit  liin.ins;^!  m  heben  sollen,  SO  kann  dtetcf 
l'mjtand  ni'  ht  ulr  lii.-  Aktualität  des  Mittels  entscheiden! 
sein,  vielmehr  glaubt  L.,  dass  ein  besondt-rs  ausschlag-^efcaa- 
den  Moment  für  die  Bevorzugung  eines  Präparats  dam  W 
steht,  dass  es  gut  vertragen  wird.  Das  ist  aber  nJt  der 
Innnkttonsknr  der  Fall.  Aeusaeie  VeiiilHBiaaa  ikailiak 
den  oft  daxu  beitragen,  dass  ia  manohaB  FUka  die  u- 
jektionskur  bemingt  wird.  Wir  wordeit  fbmer  di^ienigoi 
Präparate  wlUea,  welche  am  wenigaien  aehmershan  sai 
Ob  daa  nme  PrKparat  diese  Bedingung  eritillt,  whrd  die  Zs- 
knnft  lehren.  Unter  10000  Injektionen  der  letzten  Jahre  bat 
Ij.  niemal.<i  einen  schädlichen  NebeneiTekt,  wie  Abaiem  el6 
gesehen.   Man  muss  eben  die  Spritzen  möglichst  nin  hstaa 
und  mit  scharfen  Snitzen  in  die  Nates  eintrehen. 

Hr.  G.  Herend  will  weniger  auf  das  Mittel  w;\b»t,  «1» 
i!'  f  ilii'  geniale  Idee  Gewicht  leiten,  welche  fnchtbriogead 
ti  r    1    Therapie  zu  werden  verspricht. 

lir.  Wernich  weist  auf  die  seit  1h77  bestehende  In- 
struktion, betreffend  die  llntersuebun;?  vou  Pro»lituirt«n  mit 
telst  des  Spekulums,  hiu  und  ftihrt  di\nn  durch  ziffernmiisig« 
Darlegung  den  Nachweis,  dass  auf  jede  rntersnehnng  elw» 
3  Minuten  kommen,  ein  Zeitraniu.  der  iiaeb  «einer  l'eber- 
Zeugung  den  notwendigsten  BedinKunt;eu  eiiispvii  ht. 

Hr.  Kellner  bemerkt,  dass  th.itsiuhlicli  kurz  naih  'l«r 
offiziellen  Uuter.^nchiui^'  l'ersiijieu  mit  sekumhir  s.vphiliti*rlK-B 
Affektionen  bebattet,  in  diT  .Sladt  zur  He!i;\n.lhini<  kfunes. 
und  dass  solche  Uebel.stündo  bei  dem  relativ  viel  zu  sjiäf- 
liehen  iirztlichen  Personal  ijegenÄber  ilen  Massen  d>T  Pri)«i- 
tuirten  unausbleildich  seien.  Hm.  Weruioh.'«  Zahlen- Mit- 
teilunsren  bestittitcen  diese  Angaben.  —  Liebreich«  neo« 
Präiiarat.  dessen  Znsaiiimenseiznnir  bisher  Xicinaud  kaant«, 
weuen  seiner  Ansscheidungsv{c.*cliwindigkeit  zu  diskreditir* 
Uii  K.  lern,  doch  hält  er  im  Hinblick  auf  die  ün» 

suchuugen  von  Netja,  Va^da  undJ'aschkia  u.  A.  seine ^ 
hauptnnff  aufrecht,  dass  die  viel  raschere  AnaecheiduaB  ^ 
Queckauben  na«^^h  der  subkutanen  Ii^ektion  aller  WShirl^ 


649 


Ideht  löslii-hen  Pränarate  dorcluuiB  keinen  Vorzog 
gunnabtr  der  waA  MMate  die  Seiimlarinr  Wba- 


Alrär  d«r 
ttion. 

Hr.  G.  Levia  be»pri'  lit  «lif  i;<  naniukeit  nn<l  K>  irekt- 
keit  der  rntersnchnog  in  di  r  Ciuiritc  uikI  ^kU  fonu  r  un, 
4mi  er  selhüt  7  Mnimte  nach  der  Injektionskiir  noob  (^ueck- 
rilber  im  Urin  aafg:efiiudüu  kab«.  AUdann  geht  L.  an  der 
Hand  seine*  ttetistischen  M«teri&la  auf  dio  KeziiUvo  ei»  und 
k(t  dar,  dm  dieu  seit  EinfObrubir  der  Sublimatiiuektiouen 
mBtsttg  anf  die  Qnantitit  enUchieden  geriagor,  tt  £«ng 
aaf  die  Qonliat  weniger  bfiaartig  mvna&u  seiea. 

Hr.  Liftbreieli:  Die  DiekuMion  mncke  den  Bindmek, 
•b  eei  man  lait  den  alten  Mitteln  gnu  aafHeden  ui  nb 
MI  es  mmfitze  Mtthe  irewex^n,  ein  nene«  MfraflndeB;  indeesen 
werde  er  dcK-h.  von  der  aufKOütellton  theoretischen  Idee  ana* 
chittd,  in  »einen  Verenrhr  n  I  rtfahren.  Kit  dar  Anechanung 
[öbner'a.  dass  man  iH-i  <-iii'  r  chroniiehMl  Krankheit  anch 
chroni^tche  )[itt<'l  vr-rwrnilt  u  uiii>!<e,  kUUM  Cf  eich  nicht  be- 
freunden', auoli  sei  iiii^s^  |ii>  i:  l)isher  niclit  Mlf|^tellt  worden. 
GeirenUber  der  Auj^abe  liaiisar  H,  dass  man,  um  eine  miig' 
lich*t  irrossf  (Quantität  Quecksilber  in  der  gegeb«nen  Zeit 
fin/ufiiliren.  ja  die  Dosis  erbi'.bon  kfinnc.  bemerkt  Redner. 
<la.iis  sfut  f'r.iparat  ijrade  die  I>u«is  virmiudcrt.  ili«  WirkunK 
aber  erhiiht.  1>!»*  «Tklärt  «ich  auf  folgeuJe  Weise.  Wenn 
man  Subiini.-»!  dun  b  Injektion  in  drn  Korper  einführt,  m 
bilileti  (^uiTksill.cr-AlbuniiutttvorbiinluntrtMi,  und  ist 

n!"i.']i'  li.  <i,c<«  ilir  (  hlnriilkiilicii  de.«  Kiir]icr.H  diese  Verliiinliin- 
C'-ii  \i:trn.  M.III  liar  ilt'*lii>lb.  um  ilii'  I .(iülirhkcil,  zu  iTlmhi-n, 
bei  lliiiHpnr/.uu^' ib'H  >(i(tfl>(  Ii!  in.atKiiiu  iiinzut,'c.sftzt.  Dieses 
wird  aber  w.  it  ■icbneller  r>  s..rl.irl  und  .  s  Ideiiit  (^nei  ksillier 
in  F'iriii  von  .Vllmminaten  zuriiek.  weicLes  i,'ei;i  ii  du«  »yphi- 
lifi'<|i»>  (iitt  ank.uiipft.  Mun  k.inn  iiidess  mit  dem  Sublimat 
uii  lji  in  sehr  in-oss.  r  Iiusis  vorgeben  und  es  wird  iiiinier  eine 
jnro.ssf  I'iirtie  viui  (^uecksillier-AlbuMiinnfen  ^eljjldit.  Wenn 
man  iLi^eireu  eine  .Siib>ti»uz  in  den  Kiirper  einfiiliri .  welche 
nicht  Süitbe  Verbindungen  eiu;,'eht.  »u  «ird  da»  Fräivarat 
sich  gleichmässi^er  durch  den  Organi.suius  verteilen,  weil 
niri;en<Li  nich  durch  Verbindungen  ein  Widerstand  zei^L 
6<>finnt  aber  dit  SmAtfpmg  des  Priparats,  m  wiM  eue 
grössere  3[enge  fw  gawiaat  an  jeder  beliebigen  Stella,  wo 
«•  «iäh  cimI*  beflndet«  abffMdiiadwi  wenden  md  daduw  iat 
warn  in  der  Lage,  in  grOiaeiai  Mun  tat  dM  qpMUtiHbe 
Bifl  einwirken  m  ktaaen.  Wae  dl*  kogiHuae  Wirkung  man- 
cher Snbatanze»  betliflt,  ao  kofluat  aie  dadneh  n  Stande, 
sich  ein  gnoer  &reia  mm  Sobittitn  dabei  bildet. 


gnaaer  Krt 

Das  lat  bei  der  Sehmierfcur  der  Fall.  Galoael,  innerlich  ge- 
geben, ist  eine  gaaa  unklare  Snbxtanz,  wenn  man  nicht  die 
XahrunK  unter  gam  gleichen  Bedingungen  erhält,  weil  bei 
Tariableu  Hengen  von  Koi-bsalzgcbalt  derselben  Hieb  auch 
variable  Hengen  von  .Sublimat  bilden.  Ans  den  Forniamid- 
rerbiadungen  nahm  L.  natnrgeniäüü  diejenige  Vcrbinduui;, 
waldie  am  wenigsten  einen  italladt  von  organi»chen  Materi«  u 
mit  Bich  .schleppt.  Niemalii  hat  L.  die  Idee  aeh^ibt.  dass  ilun  h 
dM  npue  l'niiiarat  alle  anderen  (|ueck!«ilberkur. n  Ul)irtlU"ir^ 
seien,  uii  I  .dienso  wenig  hi\be  er  die  Er^elini-'sc  si  iiu  r 
I/ntersu  hiiiiui  11,  die  -  r  vom  pluirniiikMlHirisi-li-'n  Sliindjmiikte 
aus  miteriiornnien  Lalie,  deu  stutistisiduii  i;ri  ---,.n  /nlilen 
gegenüber  stellen  widleu.  —  W'as  ilie  v^'U  Kulilier  er- 
wäimtcu  Fülle  tietriflit,  so  handelt  es  sieh  in  di  in  einen  Kalle 
uiu  ein  tul.i  rkiiliiif  >  Kind,  bei  dem  durrh  die  Kur  keine 
Heilung  eintreten  koniiti'  .  in  dem  /weit,  ii  FnUe  sind  unter 
■ehr  »orgfiütiger  rilege  alle  Sympti  ir-  svii  ln  n.  I>er  dritte 
Fall  ist  ein  s<jleher,  der  eWntftlls  i,Mnz  eiiiie  t^neeksillier 
heilte.  Ks  trat  nueh  der  Inji'ktionskur  jedesmal  scheinbare 
Heilung  ein.  der  schnell  ein  Ue,£idiv  folgte;  Pat.  ist  später 
gleichfalls  genesen.  Die  S<-bmerzbaftigkeit  ist  Mich  diaaen 
I^Äimrat  gegenüber  individuell  verschieden. 

Hr.  Kiibner  erklärt  zur  Vemieidunij  von  Missverstand- 
nissen.  das^  er  zwei  Von  den  i  rHahnteii  drei  von  Liebreich 
behaudelti  n  Patienten,  wovon  2  Rezidive,  der  aber, 
wie  .sieh  spater  lieruu-istellte,  nicht  Sjijhilis.  senilem  Tnber- 
kiilosi?  der  Tibien  und  einiLier  LyniphdnUen  hatte,  auf  der 
I..a ngenbeck'.scheu  Abteilung  des  jüdischen  Krankenbati.ie.i 
gesehen,  dass  er  aber  nur  einen  derselben  einige  Mouate 
nach  Beendigung  von  L.'b  Injektionen  belianaelt  habe. 
Hrn.  Lewin  wolle  sieht  er  die  Priorittt  der  rabkutanen  In- 
jektionskar absnrecban,  sondera  jedes  Lehrbuch  der  S/philis 
nd  Lewin'a  ugWMi  EbgeatiMüa  in  den  CfaarttA>AaiMlaa 
von  1808  sagt,  daan  lielit  Uösa  Barkel« j  Hill  IM8,  sooden 
Hebra  schon  1860  und  vor  diesem  schon  Gh.  Hunter  Snb- 
limaünjektionen,  Scarenzio  IM&l  Calomelinjektioncn  gegen 
die  Sj'philis  pnblizirt  haben',  unstreitig  aber  hat  Lew  in  die- 
selben am  ziihesten  lind  xahlreichiiten  gemacht.  Da.^  Durch- 
schlüpfen kranker  Prostituirt4>r  diu-ch  die  Sanitätskoutrolle 
habe  QbrigenN  auch  Lewin  in  seinem  Bache  über  .Snhliniat- 
iiüektionen  186i)  -  aber  nur  bebafa  Jüritik  der  Kezidiv- 
Ziffem  unter  seinen  Amts-Vorgliigmi,  die  ihn  noch  lu 
idediig  •ehieMn,  antgeaprochen.  S. 


SiUuii«  des  Yennu.'>>  lür  iuuere  Medizin  vom 
4.  Dezember  lss-2.  (üriginalbarioht dar Daatadifla 
HedisioaloZeitung.  Schluaa.) 

Br.  WMvIekat  Bh  Pül  ttm  Mraknter  AMn««a«* 

Es  handelt  sich  um  ein  ISjUhr^eSi  biahw  gesundea  lUdchen, 
welches  Ostern  1881  mit  Kopnekmenen  erkrankte.  Diese 
waren  im  Hinterkopf,  in  der  rechten  SchlKfe  und  Stirn 
lokalisirt  und  traten  anfallsweise  in  längeren,  daiui  üich 
mehr  und  mehr  rerkllrzeuden  Interrallen  auf.  Anch 
die  Daner  des  Anfalls  nahm  allmfthlich  zu,  erstreckte 
sich  oft  auf  n—H  Stunden  und  endete  immer  mit 
Brbrerhen.  1  hMn  bemerkte  Patientin  im  .luli.  da«s  da.^  Seb- 
vermiigen  abnahm,  nnil  da  die  Sehstfimniren  sehr  bald  sich 
steigerten,  Huchte  nie  im  November  tatüiche  Hilfe  auf.  Da- 
mals  war  eine  leichte  linksseitige  Parese,  eine  unbedeutende 
•Schwäche  der  linken  (tliedma.s.sen,  sowie  eine  leiehte  .\b- 
sehwttchung  in  der  Innervation  des  linken  K,i(i,ilis  zu  kon- 
statiren.  Keine  llotilität.sstiintngen ,  .Sfnuunt,'.^i)a]dlle,  auf 
dein  linken  ..\ii;,'e  weisse  rhuiues.  w.-lrhi'  LV-iV'iiinlii  h  für 
Uetinitis    allmuiinuri^  a    i  L.irakr'«ri^ti-rli    -ind,     Au->ijrdi  in 

wnrde  ein  soninolrnter  Zustand   1  liaehtel.  der  zuerst  nur 

im  Ansehluss  an  Kupfseliun  rz  und  Krhreehen  auftrat,  spater 
aber  auch  dauernd  vorhanden  war.  Einige  Jlale  trat  aiuh 
dauernde  Bewnsstlosigkeil  ein.  Finde  l>./i  niler  li.itte  sidi 
der  Zustand  soweit  geändert,  dass  unter  Zunehmen  aller 
die-ier  A llceineinbe.'H-hwerilen  die  Hrselieinungen  von  .Seiten 
lies  Selni  rmiigeuH  »ich  vers«  hlimmert  hatten».  I'at.  war  ab- 
solut blin<l.  hatte  keine  I.iehtwabmehmnng  mehr.  Die  Pu- 
pillen Waren  ad  maximum  erweitert  und  zeigten  da.H  auf- 
iallige  Phftnomen,  dass  sie  auf  Licht  lebhaft  reagirten.  Die 
Kranke  Uagta  adtweilig  über  Schwierij{keiten  beim  Kauen, 
femw  tbar  Anaania,  avwia  Sakwnaa  w  daa  Awut  beaco- 
den  in  neht«,  aitnntar  «rann  awA,  fralHali : 
ArtikulationsstOmagMI  W^aadoi  gaWMMl  «ad 
heiid  Nystagsins.  Von  diasan  nnr  wvnit 
Beschwerden  ghinbte  W.,  TOÜIg  absehen  an  müssen.  Die 
subjektiven  Beschwerden,  die  Sonnolena  etc.  nahmen  zu  und 
nach  dreimonatlichem  Bestände  der  Erscheinungen  wnrde 
die  Kranke  eineji  Tagfes  tot  gefhaden. 

Bezüglich  der  Diagnose  war  W.  zu  der  Vorstellung  ge- 
kenunen,  da^s  es  sich  um  ein  doppelheitiges  Ciebirnleiden  in 
den  centralen  Kudiguugen  des  Tractua  opticus  handeln 
würde,  um  so  mehr,  als  »chon  A.  von  Grftfe  die  An- 
-sicbi  vertreten  bat.  dass  Blindheit  bei  gut  erhaltener  Pn- 
liillarkoutr.iktioii  uii  iit  peri|ihererNatur  ist,  sondern  central  sieh 
belindet.  Die  .Sektion  er^nili  einen  ^ranz  anderen  Befund.  Es 
fand  sieh  ein  Tumor  an  der  B.isis  des  let  htea  .Scbläfelappeus 
im  rinfang  von  ftni.  iiai  Ii  j'-der  Kii'litung,  von  harter 
Konsistenz,  versebmol/i  ii  mit  di  r  Dura  mater  und  luiigeben 
von  einer  Zone  rier  Ver.-.i  hmelzinii;,  «  eb  be  irriinlieh-rahm- 
.irtii:  war.  Der  Tumor  lug  nach  aussen  vom  Hinterhuni  de« 
\'.  ntnkels  und  erstreckte  sieh  bis  in  die  hinteren  Regionen 
di  sM  Iljen.  il.  i.  die  (irifeiid,  WO  die  Si  lisirablung  sieh  be- 
findet. ,\  ussi  rd-in  fanden  sich  sehr  erweiterte  Ventrikel  mit 
starker  Was^i  r.uisainmluuir  in  densedben.  Kine  Kinsrbniiruni: 
von  (ieliirntHÜin  durch  (ieliiüsie  fand  sich  nieht  mit  Aus- 
naliiuH  des  ( ilfactorius.  der  platt  gedrückt  war  und  eine  Ein- 
schnürung durch  die  Pia  matcr  zeigte.  Die  Tractus  optici 
zeigte  keine  Veränderungen.  Der  Befund  in  Verbbiitmg 
mit  den  kliniscben  Daten  gaben  eine  ErkUlrung  für  eine 
Hemicäe,  nioU  aber  Ar  dw  ToUaltndiKa  BUndh««.  Sabon 
bei  IjeMeiten  der  IMtantk  batta  W.  Yanntet,  daaa  dunh 
eine  Snmmation  zweier  BeniraiaB,  aiÜuUcb  der  rechten  und 
der  linken  Seite,  die  Btindkett  an  Stande  gekommen  aei. 
Der  anfängliche  Befund  erklärte  aber  nur  ilie  Hemiopie 
links.  Bei  nochmaliger  sorgfältiger  Untersuchung  fand  sieb 
jedoch  auch  links  eine  Einschnürung  des  Tra<;tus  opticus 
durch  (in  dartkber  gespanntes  (iefllss.  Demnach  erfordert  die 
Pupillenreaktion  nicht  das  Intaktsein  beider  Traclus  optici, 
sondern  jene  wini  schon  njüglich  sein,  wenn  nur  ein  TrseUis 
intakt  ist,  weil  jedes  Auge  genügend  mit  dem  Reflexapparat 
jedes  der  beiden  Tractus  in  Verbindung  steht.  Es  geht  dar- 
ms  hervor,  dass  man  kein  Höcht  haben  wird,  in  ähnlichen 
Fällen  auf  die  Doppelaffektion  der  Endstrecken  des  Tractus 
opticMis  zu  folgern,  sondern  dass  der  eitu'  Tractus  auch  pe- 
ripher gotrolTen  sein  kann.  W.  glaubt  auch,  dass  manschen 
bei  Lebzeiten  im  Stande  sein  wird,  eine  derartige  Diagnose 
an  atellan.  8. 

-  Der  XL^eUesiscbe  BIdertag  fand  am  9.  Dezeuih«r 
zu  Breslau  statt;  zur  Erledigung  gelangte  folgende  Tages- 
ordnung: Dutinitive  Feststellung  des  S<-hema's  zum  ärztlichen 
Berichte,  Kepartition  und  Rcchuungsle^ng.  Ref.  S.-K.  Dr. 
Drescber-Keinerz.  Ueber  Kinderbospizb  in  Kurorten.  Prin- 
aipien  für  Anstcllimg  vou  Badeftrxten  Seitens  der  Bade- 
verwallungen,  Kef.  Dr.  Brehmer-Gürberadorf.  EinhettUelie 
ttmadalta«  bei  Bawilligaiig  von  li'reikuren,  von  Kwen  an 


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Acrzte  und  "ler<*ii  Autjehiirii.^?,  «Icr  nluThruiiin-u  in  Sukbruuu 
'an<l  Mi'iiic  lll•ln^»te  Analyse,  über  «leu  M<is>»e"srhen  Alma- 
iiarh,  R''f.  llailcitiHprktor  3tAUi<<>r-Sul^bruuu.  Wie,  suilcii 
die  ijüsammeltoii  Hpitrüire  für  die  Artiifu  vitwimkIpi.  wcnlcii 
11.  ».  w.,  ülwr  Aüferticuiif»  eiueJi  Kun'buchc»,  eiitlmlteiiil  die 
bcciaetuxten  KeiiiPnmteii  nW-  mu  h  den  Sclili'hi.srlicn  Biidmi, 
l{«*f.  ii.  S-K.  l)r.  S f  liolÄ-C'Ädowii.  l)ie  neu  iM-ltnlirte  hfissr 
Cjnelle  in  Warniliniuii,  Ki'l'.  t(nii[ir!naiiii  K  Uhic  i  ii-\Vui'iu- 
hruiiti.  H<5rii:bt  über  di<-  liäderTminiiriiiiir  in  \Vif:*bjiili-n, 
weit»'r)'r  Vorlauf  der  <^iu:llen!(cbutz-Aiiuelegf iibcit,  über  die 
Kocb'xcbe  Iiifektioiistheorie  uikI  was  biib*-!!  di«  Kurorlt;  filr 
IMithisiktT  mit  Hezui;  hierauf  zu  fliiiu ',  Mirteilni^'eu  aus  der 
Baliieotecltnik.  llnf.  lUir;,'i!riiii'i?.rer  De u>.'l<-' •'■Heimtrj!.  Die 
Verbiiuiüuui;eu  werden,  vumi  N'nvnitzviub'ii  bearbeii'.'t,  küiifii- 
gea  Frttbjiibr  in  Dnick  ir-ii.'büiufii. 


Oettentliche  GesimdlicitspHe^^e  ii,  Sanitüts- 
poli/ei, 

LAhrburh  der  ArbciUrkrankbeiten  und  Uevrtrb*- 
bj^ienc.  Zwanzig;  Yorlerfuntten,  celmltiMi  am  detttsdiei»  l'u- 
lytechnikiini.  Vuu  Dr.  uied.  >l.  I'uppi'r,  DozoDteii  au  der 
UuirL-rKitilt  und  an  der  deutJM^heii  UtihuiscLuu  llücb.scbulc, 
Mif^fliede  dt'H  »tädtiscben  (.«esundheitsralea  in  Pratf.  Stutl- 
i;art.   Verbiif  von  Ferd.  Kiike.  1SS2. 

In  Ifii'bt  faHälicber,  anijenebra  zu  lesender  \VeiKi>  b«bnn- 
delt  Verf.  die  Krankheiten  der  Arbeiter  nml  die  (Jewerbe- 
bvgieue.  Dan  Werk  zerfällt  in  fiiljfeude  Teile:  l.  werden 
die  ver.sehiedeneu  (Jewerbe,  weli-be  eine  Veninreinisfung  der 
IiUft  mit  sieb  ftthren  und  ihre  itehädigeuden  Kintlit^se,  Kuwie 
deren  Abwehr  bonpruuben;  '2.  die  tiewerbe,  die  diireli  andau- 
ernileü  Verweilen  den  Arbeiten)  iu  ^owi^eu  unglluittitccn 
K<>r|>er»telliui4<en  und  durch  UlermiisNijje  An*trenifung  des 
OrKanisnins  nder  einzelner  Teile  deKit«lbcn  schndeu;  3.  die 
Uebcliitiiude.  die  durch  uniresniide  ArbeitslokalitHten  herhei- 
K:efiihrt  wenlen;  4.  die  Kiudttase  des  Liduvtriebetriebes  auf 
die  Bewohner  der  Umsfebunjf  der  Fabriken;  .5.  die  KinllllKsc 
wichtigster  ludufitriezwei/;e  auf  die  Gesundheit  im  alljje- 
meinen  und  im  speziellen  und  zwar:  dai<  Uer^-  und  Hütten- 
wesen, die  Verarbeitung  der  Metalle,  die  clietnisebc  (Jros»- 
iuduistrie,  die  Farbeufabrikation  nnd  die  Industrie  der  Siibiess- 
nad  .Sprenx'artikel ,  die  Ulasfabrikation,  Thonwaaren-  und 
Porzelianiudustrie,  die  Textilindustrie,  die  l'iijiierfabrikatiun, 
HolzbearlM'itunjf,  Jiohl-,  Stürke-,  Dextrin-  nnd  Zuckerfabri- 
kation. Bierbrauerei  und  Destillation,  die  ludustria  der 
Leueht.stolTe,  die  Industrie  der  ticriücbeu  KohstofTe  und  Ab- 
Hille,  Als  Ik'il.it^en  sind  dem  Buche  voracbiedcue  Gesetze 
au>rehän|L;:t,  »o  die  DamptTce^seliifeselze,  das  deutscbo  Uaft- 
ptlichlKesetK  etc.  Das  ßesammtc  Material  ist  kurz,  aber  auH- 
reiebeu'i  berdcksicbtitfl,  und  der  I^i-wir  wird  aus  dem  wert- 
vollen, auch  iiusscrlicb  f^at  au»gesta(tetem  Bache  vielfache 
Belehrung  ziehen  kSnnen.  Wosaidia. 


Technische  Neuigkeiten 

T)r.  A.  Xoaer  aus  Paris  hat  der  Acndemie  de  m^decme 
in  der  Sitzunjf  vom  28.  November  einen  ZQndsdft  (craj  on- 
feu)  vorReleift,  welcher  zur  nuuiittelbaren  Kauterisation  ver- 
(fifteter  Wunden,  bei  Bis.sfn  vmi  tollen  Hunden,  iil.s  M(»xo  etc. 
iiUG;ewandt  wenlen  kann.  Der  konisfb  auslaufende  Zylinder 
ist  in  einem  kleinen  Kliii  ancrcbraeht^  welches  ausserdem 
Zllndb<dzchen  oder  priiparirten  Feuerüc^hwamm  zum  Anzünden 
dex  .Stiftes  enthält.  I)ie  Zusammensetzung  des  ätifte^i  ist 
folgende:  Kohlenpniver  .10,0, 

Kali  nitricum  1,0, 

Füqdiyrisirtes  Eisen  5,0, 

Benzoc  1,0, 

Kunstituireniles  l'ulver  «j.  s. 

Dosig  fUr  40  Stifte.  Ür. 


Vermischtes. 


—  Dem  iiHiilichen  Bericlue  üln-r  die  \"eilii 
sterkeniler  Tierknüikbeiieu  iu   Bayern  im  ;i. 
lss:>  (Woebenschr.  f.  Tierheilk.  u.  Vii'li/.u<  hi  4n  mI», 
wir  die  be<Liuerlicbe  Thatsacbe,  dass  in  dem  Bvrii 
zwei  Menschen  durch  nnvorsichiiijen  ('m?.in^  mit  Kiic 
der  .M  iizbraud-.Si'Uche  zum  f tpfer  gefAlini  Äiud.  In  '1 
s(:li;;ft  Iteicbi'ubacb  vi^rendete  eine  Kuh  nach    i'   ■  < 
Kniukheitsdauer;  ein  Tierarzt  wurde  nicht  zu  K. - 
Und  ilcr  Kttdiiver  ohne  luterveutinn  der  I'olizii 
Aus.scrai:htlussun);   der  vurtfeschriebenen  .Schui 

durch    den  Srliweiu->hirten    abyeileckt  und  veiiu  Iii.  i/ct 
Letztere  iiili/.irtc  siib  durch  zwei  kleine  VerUt/iiiiiL'i-n  iii 
der  liuken  Hanil,  web'he  zur  K;irbuukclbildun£j  filiut  •:  ■ 
mich  10  Tai;en  diu  Tod  di-s  Mannes  venirsacliteu. 
zweite  Fall  betrirt't  eim  ii  5let/.irer,  der  eine  erkrankt  i. 
seblacbcete  ( der  Au:'bim'b  der  Seuche  war  noch  nicht  b<  l  i  i 
sich  infizirte  und  ii»  ..-Vutbrux  intestinalis"  starb. 

l)i-r!o]lie  Bericbr  meldet,  dass  iu  nobeuheim  ein  l'fiiiu-JuEi 
ein  rnfzkriiiiki-s  l'iVrd  behandelte  und  im  Einverntändni-  n.'r 
dein  Eii,'cntiiMiPr  den  Rntzverducbt  verbeiiulicbt«.    Dci  ■ 
lere  iuluiilc  .-licb  bei  dir  rilei^e  dci  kranken  Tferilc^  üiül 
starb  an  der  Kotzkrankheit. 

—  Im  Budajicster  Koclius -Spital  sljjrb  kllrzlii-h  eine  7tv 
jährige  Fran,  bei  deren  Obduktion  Prof.  Sebenthauer  d«s 
Kehlen  einer  Milz  konstalirU-.  Der  Befund  deutet  ditatif 
bin.  dass  die  Milz  nicht  etwa  durch  einen  KraukheilcprazeM 
vernichtet  wurde,  sondeni  dass  sie  niemals  vorhandeD  war. 
(Wien  med.  Woebenschr.) 

—  In  der  patholoifi-seben  (Jcsellsehalt  zu  N'ew-Yoik 
teilte  Peabody  die  tieschiebte  eines  Uljähriijeu  Manne« 
mit,  bei  dessen  .Sektion  sieh  der  kongenitale  Defekt 
der  rechten  Niere  erwies. 

—  Als  Gerucbskorrigens  für  Jodoform  eieptieUt 
Dr.  Seherk  in  Kouigsdorf-.Jastrzeuib  in  der  Berl.  klit 
Woebenschr.  den  Zusatz  von  Karbolsllure  (.\cii1,  carbol 
U.O,j  auf  Jodof.  10,0  +  t)l.  Menth,  pip.  gtt.  2.). 

—  Fllr  da»  Departement  de  In  Seine  hat  der  (ienerslnt 
b4:willi;;l  zur  Einrichtung  eines  ärztlicfaeu 
den  Schnleu  und  den  Kinderbewabt 


-  Die  Kommission  znr  Vorberatung  der  No- 
vell« zur  (tc  Werbeordnung  beantragt  in  ilirem  Berichte, 
doss  Aerzten  nur  dann  die  Approbation  soll  entzogen  wer- 
den können,  wenn  sie  die  bilrgerlirhen  Kbren  verloren  haben-, 
der  Verlust  der  Zulassuag  wiihrt  nur  fUr  die  Daner  der  Ent- 
ziehung der  Ehrenrechte. 


ei. 

:20UO0  Francs  birwilligl  zur  Einrichtung  eines  ärztl icfaeu 
Dienstes  in  " 
anstalten. 

Bibliographisches. 

Nw  •rtckimn:  Fischer,  E.,  la  Napbtaline  en 
I  et  on  agriculture.  Strassburg,  Trtlbner,  1,50        —  Ylick. 
U.,  die  Kniührungsgesetjse  und  ihre  Auwendusg  anf  ht 
hilusliebe  l.,ebeu.  Braunschweig,  Vieweg  &  Sohn,  I  .*  — 
Handbuch  ih-r  stK>zielleu  Pathologii-  und  Therapie,  vai  A 
V.  Ziemssen,  1.  Bd.  .t.  AuH.  ',».  Tl.  1.  HIfte  u.  U.  Abt.  üjui- 
buch  der  Uyiriene  u.  d.  (lewerbekraukheiteu,  v.  M.  v.  Petta- 
kofer  und  ii.  v.  Ziemsseu,     Tl.   .Soziale  Hygiene  I.  Akt 
1.  lUfte  und  '2.  Abt.,  Inlialt:    II.  I.  (Trössere  (iemeinwc«a 
1.  Hlfte,  HJC,  'J.Spezielle  soziale  Einriebtnngin,  läsiy 
zig,  Vogel,  17  -ff.  —  Mitteilungen  d.  Vereins  Sclileswia- 
Holstein.  Acrzte,  1MK2,  No.  (i,  Kiel,  lliiseler,  iO  4.  -  Ue»> 
Encyklopildie  der  Heilkunde,  v.  Eulunburg.  Lfg.  IJl-Vit 
Wien,  Urban  &  Schwarzenberg,  a  1,511  „V-.  —  Ziemsseo, 
H.  V.,  Pharmacopm-A  clinica.  eine  Anleitung  zur  OrdinaÜiA 
der  wichtigsten  Arzneimittel,   4.  Aufl.,   Erlangen,  Bc-soli 
•2,40,  i 

Anderson,  .1.  W.,  Lectures  on  ineilicnl  nursini;.  Oli* 
gow,  Madebose,  :i  sli.  6  d.  —  Bla<'k,(i.,  HuuseLidd  medicü«. 
London,  Ward  Lock  &  f'u.,  7  sh.  ti  d.  —  Harley.  Ii.  » 
treatise  on  diseases  of  tbc  iiver,  London,  J,  &  A.  Cburfbill, 
-Msh.  —  (juain.  It.,  a  dictionary  »f  medicine.  London.  Lud^ 
maus  &  Co.,  31  sh,  U  d. 

Bali,  B.,  I.^(;ans  sur  les  maludies  mentales,  Fsisc.  4. 
Poris,  Asselin  &  Co.,  '2  fr.  50  <•.  —  Witkowski,  C».  .1..  ki 
joycusnt6s  de  la  m^dt'ciue,  Paris.  Marpou  &  Flamm.uioo. 
3  fr.  50  c.  — 

Kcgules  j  Sanz  del  Rio,  V,  las  affcccione«  venZ-re««. 
Tomo  I,  Toledo,  Fando  e  hijo,  :J0  r.  —  Aguilar  y  Lara, 
Cnadros  sinopticos  descriptivos  de  tisiotogia  luunanä,  V'uli  ncin, 
Aguilar.  24  r. 


RorlcbUgong.   Seite  CÜO  d.  J.,  in  dem  Referat  über 
Vanlair,  les  n6vralgics  steht  irrtilmlicb:    Die  ,kö>l 
liehe"    Bemi.'rkiniir:    Fja   gmude   majorit^   etc  —  e«  soll 
heissen:  „trnstliche". 


l'orsonalien,  Vokauzea,  FauilieBBOcIiricbteD,  Ajuel^a 
in  der  Beiluge. 


Ftir  KcdiM:tiou:  Dr.  Julius  Grosser  iu  Prenzlau.  —  Verlag:  Eugen  (irosscr  in  Berlin  W,  Wilhelmstr.  IU. 

Druck:  Lc  oiifanrd  !4imioii  in  Berlin  SW.,  i^immemtr.  Ol, 


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Berlin. 


Deutsche 


28.  Dezember  1882. 


Medizinal  -  Zeitung. 

Woch  enschr  if  t 
für  Medlzinalgesetzgebung,  medizinische  Praxis  und  Literatur. 

»•rniiaseaeben   von  DF.  JullUS  GPOSSer,    prakt.   A.r7;t«  In  Pronalnu. 


m.  J ahrg.  =  Der  „Medixinalgesefasebnng"  Neue  Folge.   Bd.  VIII.  =       Xo  52. 

Fx^ll','/,",,?  L'^v"?  ""5  vi«rt.lj,t,rlioh.  Miin  »bonnirt  bei  kUan  Po.t«n.tAlt«n  and  Bacj,h»ndlun«»n,  sowie  in  d«r 

Kxpe.1  tj.ui  -  iUitrliKo  sind  frMilurt  «n  dmi  Her»u««.t..r  •  inr  »r,   tle  Verl^ffabaehluiniluiur  von  Kacen  OromT?  in  Berlin  W 

'treu  werdna. 


Inhalt.   All  nn.iere  Leser. 

RandM-han.   Bock,  anatom.  AU««;   Girand  Tenlon,  EinbeU  d«*  Sehnerven.    Hink-Canali.  Aktinomykofds . 
.•5i>tiii  er-\\  fll»,  Uvanotomie;  BaloKh.  Tn^wktlbariUen-  -  Verminehtes.  —  Bihliographisches.  -  Briefkaatfii. 

Beilage.    Medi«inalanseige/<%a*enie,  PersonaUe»,  Vakanxen.  Familiommolirichten,  Aaseigen. 


Um  gefUllige  baldigem  Aboiinement(M>meuerung  für  das  1.  Quartal  1883  wird, 

zur  Vemieidniig  von  Verzögernnfrcn  in  der  Expedition,  gebeten. 

—  lii^^    


An  .unsere  fi^Trer! 


I 


,T"        he  Medizinal- Zeitung;"  tritt  donniachst  in  dos   vierte  Jahr  ihres  Butitehens 
l'iiii  r  M  ^  w  VoriiUUiiisHCii  bi'grüiidct,  bat  sio  in  kurzer  Zeit  einen  ungeahnten  Krtolp  go- 

abt,  indem  ttie  die  uufiichtigo  Anerkennung  der  Aorzte  Deutschlands  und  des  Austliuides  errungen  und 
weiten,  sieh  täglich  vermehrenden,  LesorkrciB  Bich  erworben  hat 
Hoeh  orfreut  über  diese  Resultate  und  ihren  Gönnern  aufrichtig  verbufiden  fQr  die  steten 
-ÜüWi  iao  ihres  Wohlwollens,  glaubt  »ie  es  aussprechen  zu  dürfen,  dass  sie  jbr'  Wachsen  und  Go- 
dciheu  dorn  eifrigen  Bemühen  zu  danken  bat,  mit  dem  sie  unausgesetzt  und  Iconscquent  das  bei  dor 
BegrOndung  gesteckte  Ziel  im  Auge  hatte  und  energisch  die  Durchführung  und  YervoUkommnung 
ihres  Programmen  verfolgte. 

Als  den  Zielpunkt  ihrer  Bestrebungen  hat  sie  aidi  von  Beginn  an  gesetzt,  fOr  die  praktiziron- 
don  Aorzto  Deutschlands  ein  Organ  zu  bilden,  in  >  '<•■   I  ,  -   i  .    iM.   i cjonigcn  Daten  gesammelt 

finden,  die  aus  den  umfangreichen  Gebieten  der  n  i.itfteu  notwendig  wIshcus- 

wert  sind  und  den  Arzt  als  solchen  intcressircn.  —  ihre  Loticr  hüben  es  vorfolgen  können,  wie  sie 
allmfthli 'Ii  iliro  Aufgaben  erweiterte  und,  im  Gegensätze  zu  dor  heute  leider  auch  auf  diosfm  Gebiete 
der  P>  immer  mehr  »ich  ktnidgobonden  spezialisircndeu  Zersplitterung  der  Ge^ammtmedizin, 

ans  all<  II  1  loborn  dor  Wissensc*liaft  gelbst,  sovho  uns  deren  Nebendisziplinen  das  wertvollgte  Material 
nisanimeustoilto,  um,  immer  im  Hinblick  auflTie  Ärztliche  Praxis,  dem  ärztlichen  Publikum,  regel- 
mflssig  und  t^chnell  die  Fortschritte  der  Modi/.in  vor  Augen  zu  fdhren  und  ein  treues  Bild  der 
Ereignisse  und  VerOflentHchungcn  im  In-  und  Au8lande  zu  gewilhrcn. 

Dip  Deutsche  Me(fizinal-;Zeitung,  welche  sich  so  zu  einem  Centraiblatt  fOr  die  Gesammt- 
interessen  dor  medizinischen  Praxis  heniusgebildet  hat,  darf  dalicr  mit  Genugthuung  auf  ihre  bis- 
herigen Leistungen  zurQckblickon;  sie  faillt  sich  jedoch  am  Scbluase  des  Jahres  zu  dem  Versprochen 
vcrpüichtct,  dass  sie  auch  fernerhin  unausgesetzt  weiter  bestrebt  sein  wird,  ihre  Aufgaben  zu  lösen 
und  sich  imuier  mehr  und  mehr  zu  vervollkommnen.  Hierzu  aber  bedarf  sie  auch  ferner  der  gütigen 
Unterstützung  ihrer  geehrten  Mitarbeiter,  welchen  für  ihre  einsichtsvollen  und  unoigennOtzigou,  nur 
dem  Allgcmeiuwohle  gewidmeten  Leistungen  hiermit  ihren  aufrichtigen  Dank  auszusprechen  sie  sich 
nicht  versagen  kann,  und  des  fVeundlichen  Wohlwollens  der  Dcut.schen  Aerzto;  sie  hofll  und  bittot, 
dau  ihr  beide  auch  in  dem  neuen  Jahrgänge  rvichlichst  mögen  gewährt  werden.  —  Y  niete  atquo 
favoto! 


6M 


EUOSCIATI. 


Anatomie  und  Physiologie. 

Handatla«;  der  Anatomie  des  Menschen, 

nebat  einem  tabrlhins  tien  Ilandbuclio  der  Anatomie, 
vom  Prot  I>r.  C.  K  Boek-  2.  bis  5.  Heft  Sechste 
Anfimei  Snibikriptioastnsgabe  in  5  Heften  k  6  Maifc. 
Lflipsig.  Verlag  der  Rp  n  Rcr'schen  Buchhandlung. 

Den  Eindruck,  welchen  wir  bei  der  Besprechung 
des  ersten  Heftes  von  Bock 's  Handatlas  gewonnen 
hatten  (No.  27  d.  J.),  habaa  w  bei  den  nachfolgenden 
Heften  als  durchaus  nitreffend  lediglich  beatitigt  ge- 
fnndwi.  Es  zeugt  da«  jotzt  in  seituT  r.i»s;iMimthcit  vor- 
liegende Werk  TOn  einem  tiefen,  eingebenden  Studium 
der  anatomischen  YerhiUtniBse  wie  TOn  peioSflhater  Sorg- 
Mi  in  der  Korrektheit  der  AvffiuMOBg^  Ton  Tdlendeter 
Beherrschung  der  Darstellung,  wie  von  an^ieiduMter 
Handhabung  der  Technik  in  Brzug  auf  die  Ausftihrung 
der  Knpfertafeln.  Die  sümtuüichon  Zeichnungen  sind 
redit  Terst&ndlich  und  äbersichtiiAh  ttsd  10  Idtoosmhr, 
das«  nns  die  einzehien  Foraun  gimtHWimiiiiH  ver- 
körpert entgegentreten. 

Bezüglich  der  einzolnen  Hefte  ist  zu  crn-äbnen, 
dasa  das  zweite  Ueft  in  7  Tafdn  die  Muskellehre  ent> 
bilt,  und  zwar  in  vortrefflicher  Darstellung  der  einzel- 
nen MttBkdgcnppen.  Das  dritte  Heft  uniiaast  die  Oefiae» 
lehre,  da«  vierte  die  Nerrenlehre  in  je  8  lUeln.  Zur 
üebersichtlichkeit  und  Verständlichkeit  trägt  hier  das 
exidd»,  terschiedenfarbige  Kolorit  der  einzelnen  Nerven, 
ArtMMB,  Yeneo  nad  Lympbbabnen  ganz  wesentlich  beL 
Bai  der  melir  topographisch  gebaltooen  EingeveidttlahM 
des  5.  Heitos  ist  namentlich  das  Intorasae  des  Prakti- 
kers Mis^.f.rti  bf-rricksichtidt.  als  gerade  diejenigen  Re- 
gionen des  menschlichen  Körper»,  -welche  häiiflgcr  als 
Operutionsfi  "(1  dienen,  mit  ganz  besonderer  Liebe  und 
Sorgfalt  ausgefülirt  sind.  Allen  dieoen  Heften  ist  ein 
eriiatander  Tat  der  AbbOdungeo  aovi«  ein  kntaei 
tabellarisches  Handbuch  beigegeben  und  ausserdem  hat 
die  Vcrlagsbuübhandlung  zum  Zwecke  der  würdigen 
äusseren  Ausstattung  des  Oanzon  für  eine  höchst  clc- 
nnte  und  geachmaokToUe  Einbanddecke  Soige  getragen. 
Beek't  Handatlas  efwheiat  denmaeh  in  jeder  Be- 
'ir-hung  n!s  ein  wigsenfichafllich-praklis''!!!'«  Prat^litwerk, 
das  sowohl  für  den  Studirenden  wie  Rir  deu  [iraktiacLca 
Arzt  und  Wundarzt  eine  vorzügliche  Atxjuisition,  zumal 
\m  dem  emäaaigtan  Subskhptionspreiae,  bilden  dürfte. 

S. 

Consid^rations  sur  la  dociriue  des  trois 
flbicfl  fondunentales  d'Yoimg,  comme  base 
il*ii]ie  th^orie  dea  ■ensttKniR  eolortoi.  Tu 

Giraud-Tenlon.  (Bull,  de  I'acad.  de  mt'd.  43  82) 

Giraud-Teulon  führt  aus,  dass  die  Young'scbe 
Theorie  mit  den  nweni  Efgabniasan  der  Piiyiiologie 
naTereinbar  und  nur  noch  eine  Barriere  wire,  welche 
man  endlich  beseitigen  sollte.  Diese  Theorie  setzt  be- 
kanr.tlicb  ,H  Arten  vi>n  Nervenfasern  voraus,  rot,  giuu 
Tiolctt  empfindende,  so  jedoch,  dass  jede  Art  nicht  ganz 
nnenpfindlicb  fOr  die  beidea  anderen  Liohtartan  ist 
6.-T.  verwirft  die  Dreiteilung  de«  SehDCWea  und 
stellt  seine  Einheit  als  Nerven  wieder  her,  indem 
er  ihn  i:ii:ht  unpa-s^irnd  mit  di'iii  Draht  d>  s  Telc- 
phona  vergleicht,  welches  als  einfaches  anorganisches  Ge- 
biida  befihigt  ist,  ,i  porter  a  des  Idlomitrea  lo  ton, 
redat^  ranplttttde^  le  timbre,  le  earactere  persoand 
d'nne  voix  eonnne,  les  modulations  simultanees  d'un 

choeur  de  voix  tt  fti  inTtiii-  trui]  s  Ü'un  (irclj.ji>tre  entier." 

Dnd  was  dieser  tote  anorganische  Draht  leistet,  sollte 


den  tranderbar  fein  organiürten  lebenden  Nerven  usmög- 
lieb  sein?!  Ueberhaupt  plaidirt  schon  das  Vulpiaaidi« 
Gesetz  für  die  Einheit  aller  Nerven,  , deren  Funktiontn 
nur  durch  dio  Veraebiedenheit  ihrer  periphersa  ud 
zentraleo  Bodorgane  vaneUoden  enelieiaen.*  VedaA 
soll  man  also  ohne  jeden  Grund  für  den  N.  opticus  pIcp 
Ausnahme  schaffen  und  so  die  einfachste  Sache  wieder 
konipliziren. 

6.>T.  führt  noeh  aadne^  nwhr  wissenschsftlkb« 
Gründe  flir  die  Hinftlüglnit  der  Toua^Mhaa  Tbaaik 

an  und  bihaiiptct,  Ponders  wäre  nur  aosh  der  eiatig« 
namhalte  Vertreter  derselben,  aber  aueh  dieser  begioDC 
schon  eine  Art  Rückzug,  wenn  anders  er  Donders 
richtig  verataadea  habe.  Hier  erlaubt  sich  dar  Veii 
einige  boahafte  Seitonhiebe  auf  dna  Doadara'hdienaB* 

zösisch,  welches  er  erst  nach  lOinaligem  Lesen  ,apr« 
un«  dissection  anatomiquc  faite  phr.ise  ä  phraee  «t  es 
Bubstituant  k  cbaque  mot  oscillaot  sa  dcfinition  nume* 
Tentanden  zu  habea  glaabe.  Pieko. 


AUgem.  Pathologie  u.  patholog.  Anatomie. 

Lungen «Aktinomykosis  einer  Kuh.  Vo« 
Aug.  Hink,  Tierarst)  Offenburg  in  Badeo.  (CbL  L  d. 
iaä£  Wiao.  46/89l) 

Bei  der  Sektion  einer  10jährigen  Kuh  fand  Ttrf 
dio  rechte  Lungenplenra  stellenweise  adhärent,  und  am 
Mittcllappen  im  Umfang  eines  Handtellers  erbsengro««, 
liemüch  feste,  gelbliohe  Knötehen  eingelagert,  welche 
lebhaft  aa  Tubericd  einnierten,   IKe  fitoige  Lunge  nsr- 
mul.     Beim  Pur.  h.-rbn.Mdcri    der  Knötchen    gelang  «1^ 
aus  verschiodeni-n  /■■Ltral  gelegenen   Octluuijgr'u  welH- 
liche,    comedo-artig<>    Wiirstrlien    auszudrücken,  deren 
jedes  an  der  Spitze  ein  ockergelbes  K*lWlm"nni»l<!h— 
trug.    MikroBkopiach  eiwieaaa  aieh  die  letateieu  ab 
stark  verkalkte  Actinomjrccsrasen,  die  bei  Druck  in  keil- 
füraiige,  exquisit  strablign  Stücke  zerfielen,  denen  aussen 
eine  Masse  von  sogenannten  Granulationszellen  anbinj. 
Femer  Csndea  sich  ireiliegend  unzählige  atäbehenfgrauge 
uod  stark  liehfbredMada  KStparahaa,  ndbhe  noU  m 
einzelnen  Glieder  der  Hyphen  darstellten.     Selten  fan- 
den sich  biruförmigc  Gebilde  und  kugelige  oder  ovale 
Zellen,  denen  ein  Hypbenglied  anhing,  einmal  ein  finger- 
förmig geteilter  Hjphenabactuiitb     Auf  Zoaate  tob 
Saltaian  Ifiato  aieh  der  Kalk^  ulkread  die  FibMia 
intakt  blieben.  An  Si  hnitfpräparaten  Hess  sieb  foJgaadM 
erkennen:    Central  waren  eine  oder  mehrere  verkaOcte 
Pilzkugeln  in  eine  starke  Lage  von  Granulationszellen 
eingebettet;  darauf  tolgte  «n  lookerea,  mit  latateno  ia« 
filtrirtea  BbdegeivelNi,  das  aiob  allmildieh  vater  Tarlaat 

der  Zellen  mehr  und  mehr  zu  einer  fibrösen  Aussen- 
schichte  verdichtete.  Ausgezeichnet  ist  dieser  Faii  durch 
die  circumskriptc  Lokalisation  der  .\£fektion,  wekba 
sonst  mehr  generalisirt  zu  sein  pflegt.  Litten. 

La  broneo-aetinomicosi  nell'  uomo.  Pal 
Dottor  Lconida  CftlUÜi-Famia.  (Biv.  oUa.  di  BolofBa 

9  u.  10  82.) 

Ein  zur  Zeit  15 jähriges  Mädchen  litt  schon  seit 
einer  Reihe  von  Jahren  an  fntider  Bronchitis;  in  jcd^ai 
Monat«  traten  mehrere  Male  ifieberanfälle  auf,  die  von 
einer  Verschlimmemng  des  Katairlis  begleitet  und  auch 
durch  solche  eingeleitet  worden;  in  der  fieberlosen  Zeit 
befand  sieh  Pat.  sehr  wohl,  hatte  guten  Appetit,  so  dass 
im  ganzen  die  Eruäbruni;  kaum  litt;  der  Aua \> arf  nahm 
an  Quantität  nicht  zu,  aber  je  länger,  desto  mehr  üsg 


I 


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655 


er  an  st&rker  ru  riechen  und  rjahtn  eine  getbii^raue  Farbe 
an.    Alle  bisher  gemachten  Kureu  waren  erfolglos  gc- 
blMbaa,  «Imimo  wenig  machte  die  inzwischen  eingetretene 
Memtraation  den  Katarrh  aurhöreo,  eher  Terschlimmert 
er  sieh  etWM  ond  traten  die  Fieberanfälle  häufiger  auf 
Die  Auskultation    crgiebt   bei    dem    wohl  entwickelten 
Mädchen  laute  Rasselgeräusche  auf  der  ganzen  Brust, 
TOnulimlich  aber  den  hinteren  Partian;  Schallwechsel 
war  in  keinar  Weite  su  konstatiron  und  ergab  die  Per- 
kussion darehaaB  aonnale  Verhältnisse.    Das  Sputum 
ist  spärlich,  dicklich,  gelb  mit  kleinen  ^-rüinti  Maasen, 
reagirt  sauer  und  setzt  sich   beim  Stehen  in  zwei 
Soliiektaa  ib.    Die  mikroskopische  Untersuchung  der- 
selben ergiebt  ausser  aabkeichen  weissen  BIutk5rperchon 
und  Lungenepithelzellen  viele  isolirte,  helle,  yon  Mem- 
bran   umpob.-!;!'    Protdplaämahäufchen    mit  doppeitfr 
Konturund  verschiedenem  LichtbrechungsTermügen :  einige 
haben  OrSsae  und  Gestalt  tob  loten  BlntkfirpeielMii^ 
andere  sind  linger  alt  breit,  rerschiedentlich  gekrümmt, 
andere  dies»  sind  au  S  und  3  vereinigt  und  resultiren 
daraus  die  Tcrschiedenstcc  Figuren;  daneben  finden  sich 
Geataiten  von  betiäobtlioherer  Grösse,  meist  rundlich, 
aanlbeeiflSmiig;  tie  aiiid  ton  «ner  Menbraa  übtnogen 
und  enthalten  eine  grosse  Anzahl  von  Sporen,  die  am 
Rande  sich  radienfönnig  anordnen;  in  der  Mitte  befinden 
eich  runde  Sporen  oder  nur  eine  kürnige  odrr  miinrplm 
JCaiae.  Mach  24 — 48  stündigem  Aufenthalt  in  alkalischer 
HttrlUwng  iadet  man  eine  grotae  Antabl  Sporen, 
einselne  bewegen  sich  sehr  lebhaft,  die  Strahlenbildung 
an  der  grösseren  Hasse  ist  sehr  viel  eleganter  zu  be- 
—  Iran  es  ist  das  deutliche  Bild  des  Aktino- 
TQVhanden.  Dieser  Filz  ist  im  vorliegenden  Falle 
aüh  ali  «iasige  Ursache  de*  flltiden  Charakter«  der 
Sputa  anzusehen,  denn  Kavernen  irgend  welcher  Art 
lind  nicht  nachzuweisen,  auch  bei  dem  durchaus  guten 
Bnihnuigszu^tAnd  der  Patientin  nicht  anzunt'linirii  und 
OÜW  andere  Ursache  der  iotiden  Sputa  ist  nicht  nach- 
gawdaen.  —  Die  Wichtigkeit  des  betehriebenen  Krank- 
heitsfalles liegt  darin,  dass  der  Aktinomyces,  der  bisher 
beim  Menschen  nur  bei  chronischen  Suppurationcn,  vor- 
nehmlich in  der  NüLc  drs  MuikIcb,  grfundim  wurde,  als 
aaob  in  der  Lunge  vorkommend  nachgewiesen  ist.  Die 
im  Torfi^geadea  FaUe  angewandte  Therapie  (Inhalationen 
von  Terpenthin  und  Karbolsäure)  hat  zwar  den  Fötor 
vermindert,  aber  doch  nicht  ganz  veraehwinden  lassen, 
und  im  Sputum  sind  noch  iannar        ^oren  des 
Stmbleopüzw  naohweiabar. 


Geburtshilfe  und  GynAkologia 

On  ovarian  and  uterine  tnmoars;  flMlr 
diognosifl  and  treatment.  By  I.  Spencer* 
Wäl»-I<<mdon,  ClniNlull  1888. 

Wir  würden  uns   einer  Fntcrlassunggsrnide  zeihen 
müssen,  wollten  wir  nicht  noch  vor  Ablauf  des  Jahres 
unseren  Lesern  Kenntnis  geben  von  dem  Erscheinen  eines 
Boches,  dessen  Zahlen  und  objektiv«  Xbataaehea  be- 
redter sprechen,  als  gante  Biblwthekwn.    1000  OTario- 
tC;mien  hat  Spcncf  r  Wfils  im  vr.rlgen  Jahre  im  Ver- 
lauf von  24  Jahn  i  voliendeL    Er  hat  sie  begonnen, 
oiebt  nur  ohne  d  is  er  wissenschaftliche  oder  prak- 
(iflche  Ei&hrungen  Anderer  benntaen  konnte»  die  nur 
^pädiügdl  TOriagea,  i  •ödem  vnter  den  grBnten  Sdiwierig- 
«itCilt  jn  dem  grössten  Widerstand!-  der  wisseoBchaft- 
•lieo  yftV     Noch  1H47  äusserte  ein  Mann  wie  Vel- 
.a  iC>*i       des  Uopitaux  1847  pag.  480}  über  die 
lotcmit     .0«  tont  de  teiles  timMbt»,  qa'il  bat  re- 
T  d«  tn-  toi  aoi  förcee,  pareeqa*dlaa  m  aoiit  que 
i»  ffi  .-i,  n  «tt  Imumdz ponr fhitniiMr  dstetn 


art  et  de  notre  nation,  que  rien  de  semblable  ne  se 
pa«ao  ici.  C'est  en  Amerique,  c'est  en  Angleterre,  c'est 
en  AlleaiagiM  »luai,  qa*on  a  tu  faire  de  teilet  fBÜea. 
Tout  let  ant^  tous  les  mois,  les  joumauz  ctnngers  nous 
apportent  la  nouvelle  de  pareitles  tentatives,  tout  le 
mondo  b's  fait.  et  chose  ironie,  c'est  de  les  v  .ir  faire 
par  des  gens  d  un  grande  merite."  Glücklicherweise  hat 
sich  Spencer  Wells  nioht  abhalten  lasten,  dicie  ^fe- 
lies„  auf  eigene  Weise,  fortsateUen  nnd  nachdem  weaent- 
lich  durch  seinen  direkten  und  indirekten  Einflast  die 
Ovariotomie  eine  legitime  Operation  geworden,  und  auch 
von  Anderen  die  Technik  verbessert  war,  die  Operation 
immer  mithr  und  mehr  zu  vervollkommnen.  Nor  von 
hamaoen  und  echt  wissenschaftlichen  Bestrebnngen  ge- 
leitet, hat  er  dann  ohne  Weiteres  seine  eigene  Technik, 
z.  B.  die  Klainini-r,  tiofurt  iiuft;cgtiben,  sobald  er  erkannt 
hatte,  dass  nunmehr  die  Listcr'sche  Methode  es  gestattet^ 
den  Stid  intraperitoneal  zu  behandeln.  Jetzt,  da  eine 
Zahl  von  1000  vollendeten  Orariotomien  allein  von 
Spencer  Wells  vorliegen,  von  deren  letztem  Hundert 
89  genasen,  darf  eine  Diskussion  wegen  der  Legitimität 
der  Operation  nicht  mehr  stattfinden.  Ja  selbst  die 
Teehnuc  hat  nunmehr  durch  die  BemObungeo  zahlreicher 
.\utoren  einen  so  hohen  Grad  von  Ausbildung  erreicht, 
dasts  nur  in  untergeordnet^in  Punkten  eine  Verbesserung 
möglich  ist.  Nicht  allein  denjenigen,  welche  sii  h  spe- 
ziell für  Ovariotomien^  da  tie  dieselben  autführen,  inter- 
etttren,  iit  dietes  in  teiner  «AHektatt  Sprache  und 
seinem  wertvollen  Inhnlte  nach  klassisch  zu  nennende 
Werk,  unentbehrlich,  auch  solchen  Aerzten  wird  es  inter- 
essant sein,  welche  sich  für  die  Geschichte  unserer 
Witaentchaft  im  allgemeinen  intereaairen.  Ebenso  weMen 
dem  Pkaktito,  nelelMr  niaht  daran  dankt,  eb«  Ovario» 
tomie  selbst  auszuführen,  die  Kapitel  Tiber  die  Diagnose., 
von  hohem  Wert  sein.  Wir  wollen  hoffen,  das»  auch 
dem  der  englischen  Sprache  nicht  mächtigen  Kollegen 
dietet  Werk  durch  eine  deuttche  Uebertetzung  bald 
wird  Bogiiiglkli  gmuM^t  «aiden.*)  d. 

YereinsnachhcliteiL 

l'eber  die  TuberkelbacIIIen  Im  Allgemeinen  nnd  über 
die  Koeh'schen  Taberkel-Barillen  im  Benonderen  hielt 
Prüf.  Koloman  Bulogh  in  der  K;;b  tn  -«  llsrli.ift  d-  r  Aerzte 
zu  Huilapest  einen  Vurtruir.  in  ut  Ii  lii>iii  fr,  vmh  dem  Uri- 
ginalherirhte  der  Wiener  ni'-il.  Hliitt.  r  i  Iii  M'j.  nm  li  Kr.irtenmg 
der  Morphologie,  der  Wach'iiumsvuriiAUuisse  und  Entwicke- 
Innggstadien  der  S|iali|)ilze  im  Allgemeinen  e«  als  durch- 
anx  unstatthaft  erklärt.  auH  der  verschiedenen  Länge_  und 
Dicke  iler  diversen  Kntwickeinngsfoimtn,  aowie  am  ttvtm 
Verhalten  gegen  gewisse  Farbstoffe  die  Oattnng.  welcher  de 
angehüren,  sa  btttluten.  Damit  aber  entmlle  andi  die 
Hypothese,  wonath  die  einidnen  Bntwiekeinngsformen  sn 
den  TeBMhiedenaa  Xnakheiten  in  pathogeaetiseher  Beziehnng 
ttAen.  Fnt  Balogh  hat  insbesondere  die  in  deu  8Um()fen 
in  dbr  UngÄoug  von  Budapest  vorkommenden  Entinok» 
InngtlbnwB  nntersneht  mid  mit  denselben  Versuche  an  Ka- 
ninchen angestellt.  Obwohl  dic.ie  Untersuchungen  noch 
kcinesweg«  Wendet  sind,  könne  er  doch  so  viel  sagen,  data 
die  beobachteten  Formen  die  grüsate  Variabilitilt  zeigen  und 
dass  eine  i^anzi-  Jlenfje.  den  verschiedenitten  Krankheiten 
ent^tpri  eilende  Entwickelnngsforraen  angetroffen  werden. 
Werden  diese  Sehizfiniyceten  inlialirt,  so  erkranken  die  be- 
treflenden  Tiere  zuweilen,  und  man  sieht  dann  bei  >l<  r  Si  ktion 
j  in  den  Lungen,  im  Herzen  und  in  den  Nieren  kni-ti  le  nariiife 
Bilduni^'en.  die  nach  «irr.sse.  Farbe  und  Kou.si.*tenz  variireu 
und  die  ans  Zellen  lie.stelien,  zwisi  lien  welchen  ."ieh  Zoogloea- 
furmiUinneii.  Kiiruchen  nnd  bald  kürzere  bald  längere  Stäb- 
eheiifiirnien  iM-timlen. 

Diese  letzteren  färben  sich  mit  Mrthylld;ui  und  behalten 
die^o  K.irhuufi'  auch  nach  der  Vefuvinbelj.indlun;,'.  wiihrend 
dies  nach  Koch  nur  ilen  'rnlierkelli.irilleu  eigen- 
tümlich sein  soll.  Sul'he  Kiiotcheuhildungen  wtuden 
überdies  von  ihm  aui  li  nai  Ii  Einimpfung  verschiedener  Eint- 

*)  Wie  dies  durch  eine  fronziisische  —  von  Dupltf  ^ 
'  *    iM.  Htghr; 

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■» 


wicklongirfonnen  anderer  AbütAiniuanG:  bcobaclitet,  und  er 
infl.fit«  Anstttud  uchiucn.  «lii-scll)en  Tuberkel  aiucnsprecbcn. 
Die  ftn^.-iere  Aehnlirlikeit  berechtige  uoch  nicht  mr  ^nahme 
der  Idfiifität.  uiiisiiW(  ini.'ir,  da  un-t  ja  bisher  das  Wesen  des 
Tubi  ikfls  selbst  iinrli  kl  im  >«e;fs  geiiUtrend  bekaiiut  i^t. 
Auch  mit  diMi  !Mir'.vi(  klnnj,'>iiiiiii(  n.  \yw  »u:  in  di-ii  Sjmiis 
von  'rub<'rkul.iM  n  an^jeirullt'ii  werden,  wurden  in  dem  lu- 
»lilnl»-  dos  Vorlrai;endeH  Veri^m  he  aiicrt  stellt ,  bisher  ist  cü 
nlw  r  niirli  nicht  f(eluu(ren,  kniiteljeimrf ii:e  l>kr;uikiini,'eii  Jier- 
vurzurulVn.  In  der  Friiu'*'.  "b  die  Tiiberkiil<'se  t-irie  In- 
fektionskrankheit sei,  stehe  nmn  heute  n  if  denj^elli.  u  rnukie 
wie  vor  17  .lahrt-ii,  da  Villemiu  seine  luipl'verRiiche  bekannt 
gewacht  bat.  Kiu  weiterer  Fort-schritt  i«t  nur  von  der  pe- 
wisMohaften  klinischen  Beobachtung  zu  crwartbn.  Di«  Ver- 
snehe  mit  den  SpftltpUseii  Muen,  w«ni  sie  zu  verlüMlialwKa 
Bemltatoi.  als  diea  bisher  der  Fkll  var,  geflUirt  hiüieB 
wefdeiij  ailerdingtt  mit  vernrcrtet  werden,  aber  immer  wi|pl 
BAU  lieb  erinnern  miinsen,  (InoM  die  Krankheit.slelire  der 
Tiere,  insbesondere  der  Kaninchen,  noch  nicht  die  Pathologie 
des  Menüehen  «ei. 

In  der  Diska!i.<!ian  erklärt.  Prof.  KorAnyi,  dass  auch  er 
dift  Bedeutung  der  Bacillen  uoch  nicht  unbeil  ii!;t  anerkenne. 
Er  erwähnt  einen  Fall,  der  sieh  im  Augenblicke  auf  .«einer 
Klinik  belinrlet.  einen  Jlann  betreiVeiid,  der  nebat  der  Phthise 
andi  mit  einem  Lupus  ^vjihilitieun  le  linit'  t  ist.  Nach  Jod- 
killiv.iben  besserten  sich  alle  Krselii  iuuiiir'  ii  sehr  ra.sch,  .«0 
dns^  der  Kall  in  den  K  ilinit  n  d"r  Clitli;-]..  syiihilitica  trehört. 
In  dem  Snutuni  dieses  Krink-  ii  uin.lfu  nun  anfan^Ji  Kuch- 
wbe  Kneilli  n  1,'eiunden.  .Seitdem  sieh  iii  er  der  Zustand  des 
Patienten  ^'elie>sert  hat,  wurde  siiliii,.]!  Bacillen  ver- 

jfebeiis  tresuebt.    Wenn  Cü  sich  UUU  herausstellen  .sollte,  du.s.s 

uiese  Bacillen  fich  auch  in  reinen  Filleii  Ton  Pbthisia  Kyphi- 
litica  vorfinden,  dann  künnt«n  sie  als  sichere  iScichen  der 
Taberkaime  nicht  MK«s«h«n  «wdfa. 

fnL  Fodttr  lat  d[«kyrih  dar  Aiulelit.  dam  maa  in  der 
Lahn  tob  dam  Baktenaa  sehr  Torsichtig  sein  mfisu;  man 
ilift  aber  mit  dieaar  Taiaicht  nicht  so  weit  geben,  um  sich 
vor  den  Tbnt<<achen  SB  vanehliessen.  Die  Ansrbaunngen 
Balogbü  Uber  die  Eatwieklong  der  Spaltpilze  fallen  mit 
dMen  von  Hallier  eni<ammen.  die  aber  vielfach  widerlegt 
erscheinen.  L>ie  t  rage,  ub  gewisse  Krankheiten  an  Bakterien 
Ton  bestimmlor  (Jeatalt  und  Ton  l>e!'tininiten  iibvsikaliscben 
und  eliMiiischen  Kigen.tchafteu  gebunden  siu'l,  mu--i-  er  auf 
(irund  ei  Udler  L'ntersuchunjrenoejabpn.  ,>lan  habe  auch  bei 
der  'l  ulj-  rknl'j-e  früher  alJerlei  Mikrokokkcn,  kurze  und  langte 
.Stiiliehen  ^'eselien,  dun"li  webhc  irmn  nber  uiobt  im  Stande 
war,  ilie  Kninkboit  zu  überiiniiieir  Nun  liut  atiei  Kni  h 
durch  mühsame  rntersnchnniren  uinl  irlückliche  Kiirtmntjs- 
nieihüden  uoch  ein  Bakterium  anderer  Oestnlt  ^etniiden, 
welches  er  zilcbtete  uud  dunh  dessen  L'eberimpfuum'  es  iluu 
falaag,  wiildiche  TalMiiniloa»  M  afiaugaa,  nicht  jene  Paeudo- 
lattUmam,  wia  aia  daidi  die  Inlialatioa  ataabflinuiger  UaKsen 
bmon|«rttfatt  werden.  Wenn  Prof.  Balogh  later  «einen 
Snmpfbalcterien  solohe  Bacillen  geftinden  hat,  die  ti^  bezüg- 
lich ihrer  FSrbiing  wie  die  Tuberkel-Bacillen  rer1ialt«u  und 
die  bei  Inbalationsversuchen  zu  Knötehenbilditngen  Aiilaxs 
gaben,  .so  sind  nur  swei  Eventualitäten  uiöi^iich  :  entweder 
diertc  Knötchen  sind  keine  tnberkuli'meu,  was  itbrigena  Ba- 
lojjh  auch  »rar  nicht  behauptet  habe,  oder  ninn  müsse  an- 
nehmen, dass  Hai  allen  aus  dem  Sputum  Tuberkubiser  zunUlig 
in  ilie  SQuipfe  trelan^^  ^>"d.  i^i  h  dort  lebeuaiiihig  erhalten 
haben  und  dass  also  die-  von  liiilotjh  "  ~ 
nun  vielleicht  doch  Tuberkelbacillen  sbdT 


Vermischtes. 


—  Pa.stiMir  hat  der  Academie  des  Scien<'CH  die  Mit- 
f^lflUg  aus  \'aneluse.  wo  er  .sii  ii  eben  nntbtilt,  zukommen 
lassen,  dass  er  die  Irsa.he  des  Hotlauls  der  S<  b  \v  e  i  iie  , 
wel.  liir  in  dem  Ule'iietlinl  all.  in  n.elir  al-  ■jm-lm  Tii  re  i-r- 
legcti  sind,  in  einer  ilikroliic  yelumlen  lialie,  welche  sich  der 
der  llilbnercholera  nähert.  Ininfunu^'-versuelie  lait  ahge- 
.•K'httiwliieni  Vinw  seien  von  »folg  gewesen. 

—  The  Medical  nnd  Suruieal  Reporter  (Philadelplda) 
vom  2.1  November  sebreibt:  Dr.  Formad  in  Philadelphia 
hat  einige  neue  Versuche  angestellt,  durch  welche  er  su  der, 
der  allgemein  angenommenen  Anaicht  ent^egen^'e.sctzten,  An- 
aehauuBg  gelanigt  i»t,  dass  Bakterien  an  »ich  alcht  die 
Urmche  von  finnkheiten  seien,  sondern  nur  das  Veliikel  fttr 
die  Uebertragnng  der  lüfte  von  einem  Dr^aniamus  zum  an- 
deren. Kr  fand  Koch  ücbe  Tuberkelbucilleu  oder  wenigstens 
aiit  diesen  identische  (?  Jtef.)  KOrperohea  ia  dea  Sputia  nicht 
phthiaischar  Patiaaten.  (Cfr.  die  lüttrilaBg  tob  KoloBaaa 


Balogh  au»Pe.«tin  dieser  Nnintner.)  Ferner  naha  er  Sita  ah 

Diphtheritia  Mikiokokken  (welche  F,  mit  Wood  twM  Iv- 
«chrieben  bat,  (.S  l>.  M.-Z.  1882,  8. 151)  und|  enaelU' mit  d-rtii 
Einimpfung  ilie  Infektion  an  Tieren,  wÄhrend  Mikio- 
kokken  au«  derselben  Probe  nach  cprUndlicber  Ant- 
waüchnng  in  vollem  Wa.sser  vollkommen  harmlo» 
sich  Verhielten. 

F.  glaubt,  das»  Bakterien  in  der  freitammten  Natur  eii- 
stiren  und  dass  .sie,  .selbst  wenn  sie  mit  dea  KrsukLeits- 
keimen  behaftet  sind,  die  Krankheit  nnr  er/.i  lu-cn  kjanfiu 
■wenn  sie  einer.  Uulieienikl  in  eiueiii  Ki.r|.er  liml.  n,  -ivrlriii  r,  aas 
unerkliirien  Be.lini;iiniren.  einen  passenden  Nährboden  filr  die 
Enrw  i.'klitn<c  der  spezili^chea  KiaalÜiBit  ahgiabtk  —  Dia  V» 
su<'hi!  werden  fortgesetzt, 

—  In  Harbarg  BtBifaFni£Beaekei  iaXnaeheaPni 
T.  Hecker. 

—  Sir  Thomaa  WatMB,  dea  die  Laneet  dea  (MMn 
Englisehea  Arrt  dieaee  Jahrkaadcrta  aeaat,  ist  am  Ü.  tje- 
zember,  («0  Jahr  alt,  gextcrlH-n. 

—  Durch  Eimpritzuntren  einer  3.'<..1|iCt)gen  LSsnng  von 
Chlorlcaliiun  unter  die  Kn  k nhaut  von  Kauiuchea  utDr. 
Alfred  Bidder-Mannhei  u  l n  nstlichen  Alblaiiaiaa 
partialis  enengt  (GhL  f.  d.  med.  Wim.  50^82.) 


BibliographisehM. 

—  In  Pari»  wird  vom  Janaar  l(jM3  erscheinen.  Revne 
meaaaalla  iaa  aialadiea  da  raBfaaea.  hetaasgiinhia 
TOB  Mr.  Cadat  da  Oaeeieoart  aad  Hr.  de  Salat-Qar* 
mala,  ia  Vertage  tob  H.  Lauwereyaa.  Dto  «bb  rttigit 

Btigesandte  Frobenonimer  enthält  eine  Arbeit  de  Qaiie- 

Court  s  über  „Diphtli^rie  k  fonne  prolong*«-  und  den  Aa- 
faiiü  einer  ArlKiit  de  St.  (xcrnuiin  .h  Uber  bOsartige Ttimorai 
der  Kindheit,  Referate.  V'ennischtea.  Die  Bevue  wird  sieh 
(Iber  Hygiene,  innere  Medizin,  Chinugi«  and  Ortbopidie  ve^ 
breiten.  Wir  begittaaen  die  Kollegia  lait  «iacm  fireaadliobtt 
.WfllkoanMB". 

EinjCSlldl:  L'ilir  eint  neue  fneinfachte-  A'onftridliim  drr 
soijrna'Kitit,  Ai!iseii:uii;iiii//tii.  ^'on  I)r.  C.  Breut-Wka  S.-A. 
u.  Arch.  f.  (l.vniikol.  XX.  —  1.  I'ro/fnietitn  d  o)ihtluili»ehg\i 
priiliifuf.  '2.  iiimuliitiiiii  ile  Camnuroff.  rt  de  [timlihtopit-  i»' 
le  ])r.  S.  BauJru  LWXi.  l'aris  (»  Bert  hier  lH!s.'t  —  Ti^tti 
ilni-fnlh.  X'Ai  l'ruf.  Dr.  X-j/'/cn-Berliu  .S.-A.  a.  PuTil-EacT- 
klo|i.idio  d.  ges.  Heilkunde.  Wien  u.  Leipzi^r-  rrbank 
.Sciiwarzenburg  Its^i.  —  PädioiriMche  hatwttik  au  dn 
Kiaderkiiaik  dar  «aifld.  bOhaL  Laadesfindelaaatalt  n  Pta(. 
1.  ratawrihagiaa  dar^liyaiaa.  lOtgeteiH  tob  Dr.  A  nr. 
Kaudnäx.  8.-A.  tu  Anh.  f.  Kiodfldieük,  IV.  Bd.  —  üthtt 
das  VaMten  dn  .ßgf'rAeür  der  iMHgtnahtMten  M  derJSbrina- 
»tu  Pneumonie.  OeicriHite  AbhaadlBBg  VOa  WWt.  Feunttact- 
Güttingen.  CiDttingea  1M89.  Taadeahock  a  Knprerhi. 
Pr.  2  «Ä«  —  Die  Vfrtmtu-orlUriktit  dtr  Sckule  naeh  Sriltn  der 
c/esimdkeitliehen  V<dkfinitre*sen.  Kin  Reitrag  zur  Frage  der 
Entlastunif  unserer  .TuH:end.  (Deutsehe  Zeit-  u.  Strcil-Fragea 
Hit.  171  17J).  \on  //.  Kf/crfkin.  Berlin  IHN2.  Carl 
Habel.  —  L'c/'cr  Essürpatioit  von  A'terenocscAiDitifftn.  VcB 

Dr.  j:,i>,hoid  i^nnuxef-Breslaa.  &-A.  a.  Bnd.  AcntL  Xtitlr. 

'ja  u.  'Ji.aa. 

BriefkaHten. 

Koll.  6'.  in  B.    In  welchen  ausserden  tschen  Lin 
dem  darf  ein  in  f  ietü bland  approbirttr  Arzt.  t'bu>'  •  iii 
snndeii^   l:^xamcu   zu   machen,  praktizireo.    und  wo  hat 
>:  her  die  bestea  AaesiehlaB,  aoluBall  TorwIrte  sa 

komiiicn  ' 

Nirgend*,  nnsser  iu  Amerika.    Fi  l.f  !,,ll  «-ird  ein 
K^uieu,  luiude.tteu.'i  ein  KolliH|Uiuiu,  verUn;;!  v-in  dem 
aar  «asnahmsweiM,  bei  um  die  WisMeiiHcbaft  verdi«Btia 
Bnaoaen,  abgeaehen  wird.  Uebrigeiu  eiud  die  Verhllt. 
aiwe  nberaU  aiindeatens  ebenso  acUaelit,  aria  ia  Oortscb- 
land.  —  Für  Ueberüeudnng  des  ArtikaU  ttber -die  Rce>  • 
stelluuir  der  Aerxte*  besten  Dank.     So  aner£eBBBiy 
er  >iir  die  |>oli(is<  he  Auliassuiii;  ist.  so  entültrieht  f* 
den  Aufgaben  der  D.  M.  Z.  uidit  ireiitti^eiHt,  um  *  j-r 
«irt  zn  werden.  Wir  werden  neiner  Zeit  die  Vr      .  ,"j 

Sm  über  die  Abiadenmg  der  Gewerbeordaor .  k:u  t.r ; 
olL  Gnus. 


Pateato,  Personalien, 
Aaielgea  la  der  Beilage. 


jA.uhrichf 


Fllr  Bedaetlna: 


Dr.  Jaliaa  Gross 
Draicki 


1  :ii  l'ieuzlau.  —  Verlag  Eugen 
L  e  OBhard  Slmloa  In  BwUb  SW^  < 


Grosser  ia  Berlin  W.,  WilL«iJia<!v. 


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Hedizmal-  Gesetzgebung. 


Beilage 

rar 

Deutschen  Medizinalzeitimg. 


HenuiegcigeVeo 

von 

Dr.  Julius  Oroater» 

pnlcthcbmi  Ante  in  PimiImi« 


Jahrisajig  1882. 


BERUN  W. 

Verlas  Ton  Einsett  Oroaseiv 


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Chronologisches  Verzeichnis 

Jahrgfang  1882 

abgedruckten 

Gesetze,  Verordnungen,  Entscheidungen,  Verfügungen  etc. 


Deutsches  Reich.  seit« 

1880  Mai      10.  Betriff  des  6ift«8  .  59 

—  Dez.     15.  Nahrnngwinittelver- 

kehr   100 

1881  Januar  2«.  Saohverstiindigen- 

(ieliühreu  ....  51 

—  Juli     21.  .\riwtniiluutr  dfs 

Keich^^-lmI)l'(^L•.sctze8  99 

—  üktbr.    5  NahninijsHiittil  .    .  41 

—  ,      10.  NahrunKMuitti  l      .  :!7 

—  ,     25.  Kiirpfusi  hl  rt  i    .    .  :J7 

—  .      ■J.'j.  Fa!iiLis-it;e  Tutung  17 

—  Dezbr.    1.  Tiitniii;  <liirih  trii^hi- 

ncnbalti^^renSrlünksB  4ft 

^         ,         "J.  H<'ii:bntHgsdi-bttlte 

btr.tiesundlieitgamt  1.5.9 

—  ,  2.  XahruugMuittel  .  41 
1889  JaBoar  8>  Fleisch  ungebomer 

KiUber  Sl 

—  ,    la.  KwwiiMkHMfcwMit 

Dm«  TiTUHain 

18.  91.  95.  29.  33 

—  Fabr.  IL  MIhalteB  Ttinlor 

innen  Fleisches.  .  76 

—  .     16.  Verkauf  von  trichi- 

nösem Fleisch   .   .  «7 

—  Hin     :l.  Imnfüng  ....  r>.~> 

—  «7.  Xahrungsmittel  .   .  71 

—  «      11.  Impfung    ....  51 

—  ,      14.  WeinfsTschung  .   ,  65 

—  ,      2:t.  Krir|icrv(3rlntj:ung  .  63 

—  .^pril    'jri.  Werhsc'lst'itigeOna- 

iiif  m 

—  Mai       1.  Giftige  Farben  03.  07. 71 

—  «         a.  Viehseuchen  ...  77 

—  ,         5.  Yerle.Hung  d.  ärztl. 

ücfiiiHitii  rii  lits   .    .  09 

—  .         8.  Zeuguis.si-  appro- 

birter  Medizinal- 
cersonen    ....  75 

—  ■        9.  Feilbalten  verdorbe- 

ner Nahrangsmittel  91 

—  ,      98.  OaflUaeliUir  Hin- 

beuliaiuinr  ...  107 

—  Jnai     7.  Abtveiinng  der 

LeibeiftiieM  ...  107 

—  ,     14.  Leben  gcftludeiMle 

Behandlray  ...  96 

—  Juli     10.  Hopfen  als  Gennss- 

mittel  107 

—  Oktibr.  18.  Approbationen  1881 

«.IMS  107.  III.  116. 119 

Anhalt. 

18S1  Dezbr.  i;i.  Aputh<'kerlehrlinge  2 

—  „  19.  Arzufita.xe  ...  (> 
Haa  Juni      Ö.  WoiiiTverbreitunc 

aD«ttxk('iid.  Krank- 
heiten durch  Leichen  H8 

—  Okßtt.  16b  Verhütung  an- 

steckender Krank- 
heiten  III 

Baden. 

1881  Datbr.  10.  Oeschftftabetrid»  in 

Apotheken    ...  6 

—  a     19.  .ArzneiUxe     ...  7 

—  „  .'W.  Ei'idciuininzeigen  .  27 
18B2  Febr.         NahruniiMnittel  .    .  46 

—  Mär7     Hl.  I.andesgesundheits- 

rat   52 

—  April   11.  idLorphiamIj)BUigen .  60 


18X2  April    12.  Ar^nt'irci  Lnungen 

—  Mai      10,  Giftige  Farben  . 

—  .luli     20.  BcgrÄbni«      .  . 

—  Novbr.  D.  Apothekerwagen 


.  60 
.  67 
t*2 
.  115 


1K81  Xovbr.  0.  VldMwtai  ...  41 
imi  April    a.  BübnlntL  Dienst .  66 

—  .     10.2ngnisn  d.  amtl. 

Üertnte  ....  67 

—  Hai     a  AppraUita  Bader  .  99 

—  •       0.  Amtsbididia  43e- 

bohren  67 

—  ,      22  Viehseuchen  ...  79 

—  Septbr.  4.  Obsignationen  .  .  108 

—  ,     14.  Qaeckailberhaltige 

Zn{;beatel  ....  108 
N«Tbr.  1.  LeiehenTerbringtinir  190 

—  »       6.  Jahresberichte   .  .115 
— •       ■     10t  Amtsarztlicli»' Zeug- 
nisse in  Penaioos- 

....  190 


Lippe. 

1K81  Dezbr.  15.  Arzneitaxe 
18t£2  Uai       9.  (^iftTt-rkehr 


S«ft* 


Bremen. 
IWß  Febr.    IH.  Tarif  des  aUgem. 

Krankenhauites  .   .  53 

—  Mai      14.  Undichte  Särge     .  bl 

—  Oktbr.  13.  \ot8chlaebtaas«l  .  190 

El8MS>Iiotliiinfen. 

1883  Febr.  96.  Blei  an  Hflhlsteinen  41 

—  Septhr.ia.  ApatlidMin«ilegnigl08 


1881  Mai 
-  Oktbr. 


».  HetanmanaiilUelit  ' 

14.  Viehnarktttber- 

wachnng  .... 
92.  Hel>animenanfsi€ht 
1.  Epidemische  und 
ansteekende  Krank- 
heiten,  Verfabreu 

bei  10, 

10.  Viehseuchen  .   .  . 
7./April  "ii  Leicbenbe- 
nutzun«-  .... 
25.  KreisvMtfriiiärilrzte 
29.  Tieri-i  her  Inipf.stoflf 
SjO.  Blatti  niuja^sregeln 
Vereidiifiuig  der 
Kreisveteriniin'irzte 
10.  l;t.  Ma.s.Hregeln 
gen  .Scharlach  u. 
ipbtheri»     .   .  . 
Brandteche  Scbwei- 
zeipillen  .... 
1.  Lehrmaterial  in 
<Ke«»en  .... 

8.  Duegelder  beamte- 
tarAanta   .  .  . 

&  Kostgirid  dar  Beb- 
•mimnMbiflletinaen 

9.  Kr^iitiiciieZeag- 

niifse  

Massregeln  ge^u 
.Scharlach  und  Diph- 
therie   

Airy  -  Richter'ache 
Mittel  

—  Novbr.   2.  KrciHge.Mimdheits- 

rät«  ,    .  , 

—  •     1&  Apothekei)irttfung 


—  Novbr. 

—  Dexbr. 


1882  Febr. 

-  April 

• 

-  Mai 

-  Jini 

-  Jtüi 


8. 

1. 

24 


Reg 

Dill 


—  Avf .  2a 


31. 


41 

7 


15 
46 

00 
130 

tu 

Hl 

68 


81 
88 
88 

88 

88 

89 

103 

101 

120 
116 


Oldenburg. 
1881  De^.  10.  Statut  der  Irren- 
anstalt Wehnen    .  a 
U89Aptll  1&  FMaehaeban  .  .  .  6S 


Pr«iuaen. 


1881  AmU 

-  Oßbr. 

—  Muftr. 


8.  Leie 
SU.  Obdaktio«lNrtM& 


61 

n 

&  BeiiidnfMhaDastil. 

Unnawte   ...  8 
&  KadettaB  1b  La» 

retten  SB 

9.  Militjür»rstlicbA 

Prüfungen    .  .  .  9J 

9.  Kis    auf  lAHBiett' 

Stationen   ....  16 
11.  Kasernen-Revisionen  17 

17.  In  Badeort (.'n  er- 
krankte ixirr  vei 
storbene  Soldaten  . 

18.  Tyiihus  iu  d.  Armee  36 
30.  iit!fuudani;abeu  in 

Obduktionaproto- 
kollen  .... 
90.  Trommelfellperfora- 

tiouen  37 

2.  Trinkwasseninter- 
suchung  .... 

—  «18.  Baugelaertaatitaiw 

—  ■ «    9A  Uorpbionf  n.  Kabh 

■alpnlTar     .  .  . 
1889  Janaar  9.  (Mntg,  SaidtltB- 
material  .... 
'<i8.  Hebammenprüfong 
9.  Ueriehtliche  Unter- 
snchnngen  .... 
10.  Obdnkuonsproto- 

kolle  

15.  Droifiii-iten-Schilder 
17.  PferdescLliiclitorei  . 
'Jä.  Bezirkshcbaiiiuien  . 
O^Juli  4.  Kt-L'-li  iiH  iU  iiir 
Niel  leben  un'l  Alt- 
scherbitz ... 

—  ,       lü.  Keagentienverzeich- 

nis  

—  ,       i:).  Flei.tchschan  .   .  . 

—  .       •>().  Mediziualn-fonn 

—  .       ^ä.t»".    Ti8cht,'eld  für 

Aasistenzarzt«    .  . 

—  ,      2D./30.  Beköstigung  in 

Laxaretten    .   .  . 

—  •      97.  Todesbeschainignng 
m     9^  IMmmDg  ^aj.  miw. 

—  AprU 


-  Fahr. 


43 


18 

8i 


97 

89 

54 
36 
5t 

37 


54 

sa 

47 

58 

68 
61 


~  Mai 


I  - 


17. 

riel 

17.  Lazarett  ,  

tcn  68 

19.  DrogniHt«n»childer .  69 

20.  Flcischschau  ...  77 
23.  Fleiäch.TChau  .  .  89.'  8S 
25.  Köni(;strank  .  .  .  tf 
13.  Hilfspersonal  in 

Aputheken     ...  SO 

18.  äj^tua-KartwI-Jttte  81 


Ibi     29.  AUndernng  d.  Be* 

kratirangMidnug  M 

—  .      SL  Bbtteravorbeagimg  77 

—  Jöi     8.  KrtefannitftUord- 

nuntr  in  Dispensir- 
ainUiiten   ....  90 

—  ,        5.  ImptliütenausfuUung  77 

—  ,       la  üiftiKe  Färb,  u  .   .  84 

—  a       9(.  Betkufsichtigun^^der 

IrrenaDstalten   .   .  H5 

—  p      26.  T.eicbenwaücbuDffen  H 

—  JaK     13.  Transportable  Knp« 

pen  103 

—  a      15.  Fleisch  neugebomer 

Kälber  M 

—  ,      90.  Epidemie  -  B«riektp 

enUttaii^.  ...  96 

—  •     aa  nuauMBtn  ia 

Iimnctai   ...  101 

—  ,      8L  IGMKiitidildigni«  101 

—  ,      81.  TMhu  in  d.  Amee  103 

—  ixg.     7.  ElektriitcbeApparate  102 

—  ,      20.  Wein  für  Lazarette  10» 

—  «      90.  Packordnimg  fOr 

Sanitfttawagen  .   .  108 

—  ,      28.  Anzeiire  anstecken- 

di  r  Krankheiten   .  109 

—  ,       M.  Luntfeiisohwin<lsncht 

in  der  Armee    .    .  108 

—  Seplbr.    5.  Sijfnaturon  in  Apo- 

thekiii  lOi 

—  ,      10  Ti.schj,'i'lil  iiu  l'nter- 

ärzt«  lOe 

—  .      26.  Morpkiumhaltige 

TrochiDci  ....  103 

—  •      29.  Aufiwhme  in  Gami- 
m-JjMMMttt  .  .  lia 

M  InTmüdeimtlatiung  112 
Iw  'Petroleumlaaq^  in 
Lazaretten    .  .  .  119 
~     •       6.  Selbetschliesier  an 

Aborten    ....  113 
•—     ,        ,  Pharmacopoea  Ger- 

manii^B  113 

—  .       M.  Morcheln    .    .    .    .  118 

—  ,       31.  FleiacL  v  i.  iu      .  .116 

—  NoTbr.  25.  Apotbekerwa^eu    .  121 

Reass. 

1683  Mai    15.  JDiaBstiutndrtiaafllr 

LaidMtiiriiite  19. 19 


im  OkCbr.  7.  aerielito-ii.a«iehta- 

wnnd-Aente  ...  106 

—  Dezbr.  12.  FAbrikeniaspektion  H 

—  .  13.  Giftige  Farben  .  .  38 
188S  Jaaaar  16^  AvgMMitsBndnng 

37. 

1. 

28. 


-  Mbi 


April  l'J. 

,  25. 
Mai  17. 


Jmii 
sin 


2-J. 
6. 
13. 
90. 


Anglist  3. 
.  12. 

Septbr.aa. 

OkOr.  la 
.  19. 


-  Nvrtr.  8. 


OeMhna  te  Tlar- 
Xnta    .....  SB 

Wagserrernnreini- 

gnng  78 

Droguistenschilder  70 
Strenktigelcben  .   .  70 
Vereidi«nng  der 
Apotheker     .   .   .  IK) 
Leicheubeotattunf; .  IH 
Irrenklinik  Leipzig  96 
Knrtifnscher  ...  90 
Jlilüiing  der  Hnil- 
pehUlfpD    ....  104 
Vith-seucbfn  .    .    .  104 
Ausübung  der  Heb- 
ammenkiuut  .   .   .  109 
Beistand  bei  heil- 

Uakaagaa  102 


lobaft  ftr  Oeiites- 

kranke  122 

Ansteckende  Krank- 
heiten ia  Sehnlen  .  121 


Sadiaea-Koborg-Gotha. 

1882  Febr.   27.  Epidemieuaziigeu  . 

—  AflÜ  M.  Verpackung;  von 

N'alirune8mitteln  . 

—  Sefltbr.  1.  \'iTl'al,ri'ii  bi-i  (fltity.- 

lidien  'roiU'Hftillpii 

SacIiseD-Weimar. 

1889  Mlli     1.  ViehMflchen  .  .  . 

—  ,     aOi  ghjiaehjaliaB  .  .  . 

—  Jini     4.  r 


SehwanlWK-Radolstadt. 
U89Mln  80. 


46 
Ol 
88 


61 


1881  Deibr.  ih 

-  .  «1 

iSUJanaarM^ 

-  Febr.  13. 

-  .  16. 

-  .  -J^. 

-  März  17. 

-  April  II. 

-  .  18. 

-  .  18. 

21. 

-  Mai  17. 

-  Aug.  19. 


—  Satlir.14. 

-  oSlln;  «. 


53  I 
7hI 


113 


fliflikaiberidite  .  19 
OAnftriiilflieheKU- 
aikiaTlUiffaa  .  18 
LriduBMliaa  «te. 

38.  43.  40 
Viehseuchen  ...  58 
Leichenschauer  .  .  64 
Apothekerprttfung  .  (SB 
Leichen  vonMilit&r- 
personen  ....  Ol 
inkroHkripe  f.  Ober- 
amtstieriirzte  .  .  62 
Natllri.  r.tLki>n  an 

Kfibea  63 

1  Jreprtlngl.  liupfstoff  70 
Vit'iiseucbt'n  ...  64 
Scbaflierden  •  üe- 
snnrlhi-it.'izeuj;niiii    .  74 
A  iiothekerrechnun- 
gen  tilr  hm^tgm- 
kurpa    .....  118 
Aentt.ViMtatiaaea  110 
Begitbnli  beim  Mt 
1M&  lU 


AmUndiMthe  Staaten. 

Oesterreich. 

18h«>  Mai       4.  VereidijjunirOeistes- 

1881  Oktbr.  32.  Leibesfruchtabttei-' 

bnng  19 

—  Dezbr.  23.  Schwere  Verletnug  S8 
1889  Mai     96.  KOiperbeeeUdigBag  114 

Schweiz. 
1881  Movbr.  6.  Bpidemiegeeetaeat' 

mnf  4.&  19.90L9&.9B. 
1888  JiBurai.  ^UMknMtM  .  .  80 

—  Jaal   80.  OwimaaMdlcaM 

der  6.DiTiiiaa  .  .  114 


1881  Oktbr.  9Bl  Iiftitata  an  nedii. 


1889  Jaai   90.  BMMgaaiaalioa  der 


18 
199 


Sachriegister  ziir  Medizinal-Gesetzgebung, 

(Die  Zahlen  deuten  die  Seiten  an.) 


Abdominal lyiihus  15  27.  53.  109. 
Abtreibung  der  Leibesfrucht  19.  107. 
Airy-Kichterachc  Mittel  101. 
AltaeheiUta.  BatlMMM  Ar  0& 
Aaitabatak  OabUina  itt  67. 
Aaiaiga  tob  aatarUetaa  KalnodHB  62, 
bei  aastadtoideB  KraakEeitn  16. 

37.  82. 

Apothckengeechäftsbetrieb  67. 
Apotbekenverlegung  lOSi. 
ApotbekerhiUsperaonal  90l 

Apothekerlehrlinge  2. 
Apothtkerprilfong  4L  58.  116. 
Apotbcker  -  Hethnnngen  Ar  Laa^jlger- 

korpi  113. 
A|K!tbi>kertitt'l  (iU.  70. 
Aiintht-ker-Vt^reidigung  90. 
Apotheker- Wttgpn  u.  Gewichte  ll.'J.  l'Jl. 
Apparat«,  Xu^iteii  für  c'ektri?!:!;.:'  lOJ. 
Armee,  LiintfdiscbwindKUfht  in  der  ICb, 

Typhus  103.  elektr.  Apparate  103. 
Armeereorganisaiion  in  Italien  123. 


•1 

AfsaeimittelTeikehr  122. 
AiBieirechBUi^|e^Prttfling  6(K 


Aerzte,  IWl  x3  approbirte  107.  III.  115. 
119. 

AHsistenzjlrzte,  Tiiichgeld  fllr  53. 
Atteste,  geriahtsftntUohe  99. 
Angenentaltaidnng  der  Neogeborenea  36. 
Angenkrankheiten,  ansteckende  16.  86. 

109.  IIL 

Bader  kerne  appnWrta  Madiiiialpcnon 

92. 

Bahnärzte  56. 
Baugeldertantitiiiicn  Tri. 
Begräbni.»  »8.  44.  4tt.  54.  92. 
Bezirksärzte,  Rei.-iekoston  etc.  106. 
KozlrkühebammeDTereidigung  87. 
Bl;ittera  10.13.  30.  97.  SLR. 77. U. 86. 
Blt  iv-irtriftung  41. 

Bhitiiiiifiibrikation, Farbenverwendung  38. 
HfAndt-ichc  Schweizerpillen  >S8. 
BreebruJir,  asiatihcho  11,  ^7. 
Cholera  U.  37.  39.  53.  ti».  94.  109.  III. 
DesinfekUon  19:  4a  48.  SO.  06.  «8.  88. 

103.  121. 
Diatililiapparate,  BeiadoitMM  8. 
IMltea.  I.  TagegeUer. 
Diabtheritis  27.  40.  6ft  SL  88b  88.  04. 

108.  109.  III.  12L 
DMgaiätcoNUUar  86.68. 7a 


DHucubeamte,  KrankenunterstUtzung  43. 
EiHaufbawahraag  anf  iMantUtatioaaa 

16. 

Kiitbinduofianililt  fa  CHamaa  88.. 
EpidemiegcMta  in  SoInNll  4.  8.  19.  90. 

33.  38.  59. 
EpidenüeTorschriften  MX  1&  80.  88. 
Fabriktaiaapektiaa  & 
FiihrgdteWehtNOaiaa  bei  Batedaea 

37. 

Farben,  Venraafaaf  giftiger  8a  6S.  67. 

71  84 

Flecktyphus  15.  39.  53.  M.  100.  III. 
Fleisch  un-  und  neugeborener  Kälber 
51.  94. 

Fleisch,  Verkauf  von  verlorlienem  76. 

S'L  IIH'. 

Flei.whschau  45,  51.  52,  .>».  81.  63.  77. 

H2.  85.  87.  110. 
Frauenklinik  in  Giessen  88. 
Uamisonlazarette  s.  Lasarette 
OebranchsgegenstAnde  i.  Mabrongsmittel' 


G«ibl]ufaa  BB.  97. 

Geisteskranken,  Vereidigting  44,  Bafar- 

mondnng  133. 
OoMiaiatrtiitatkMMn  110. 


Digitized  by  Goo^ 


Gemtttiisii«itand8-Unt«michang«n  82. 
Uenicki«tarre,  eniilemische  II. 
Gcrichtjiäni«,  UeiMkoaten  etc.  100. 
UeHandfaeitMkBMMbatte  in  Rdchtag  1. 
&  9. 

G«Mnidkaitadienit  te  d.  Sdiwaher  Amee 
114. 

(iii't  ')!».  »;n. 

(intuihtcu  .iL'.  IK 

lletiamiueii  7.  -»7.  ;W.  :t7.  42.  HS.  94. 100. 
H.  il^jcliilfin.  MfMiintr  >li'r  lOt. 
HL'iltiynmaitik,  Hoiftauil  lui  PfJ. 
HimbetrliiiHfur.  mit  Fuchsin  eelarbter 
107. 

Uopffn       Uennssinittcl  107. 

Jacobi  ücher  Küuii^tlMlk  WL 

Jiihresl>pri(-(itf  115. 

linpfli-t<  ii;iii'^ullliiiii;  "7. 

Impfstottgewiimuug  61.  10. 

In^Ai^  la.  ssa  il.  iO.  6L  66.  «1.  70. 

Iitaeua  68. 

iBsdtnte  in  Fiknltltai  in  ItiÜMa  IH. 
ImUdeattbcnfUnoag  113. 
bnakliaik  Lehng  80.  . 
IrreiiAnKtalt  >V«liMn,  Statut  3. 
Iirennnatalten,  Beranicliliguug  85. 
Kudottt-n  in  iMUMHUm  33. 
Kälber.  Fleiieh  mm-  ad  uwebonner 

51. 

Kalouiel-  and  Vor^iiuiipalTierrcnradiae- 

lung  7. 

K&ltwasM'rbclmndluiig  bei  Tjrpiuu  38. 

KarboWiiure verkauf  (i. 

Karbunkel  10'.). 

Kasenienientfi,  Revisionen  17. 

Kein  hliii'it.  ii  II.  27.  H\i, 

Kiiiil!>pttti,  1..T  !.•>.  -iT.  40.  5i.  lüö.  ill. 

Klii:ik.  :."'iiiiitshilfliche  in  Ttt1ii*g«n  IH. 

K'iiii::«tr,iiik 

Kiii  ii-  rvrrU  t/uiiir  5N.  (ki.  tt.5.  W.  114. 
K r.iuk'  i.iit1eLre\(  rt  ine.  Fuhrn^el'torleifhto- 

riiti;,'!'!!  liir  .17. 
Kraiiklieiteu,  uujjteckirudc  10.  l't.  '27.  52. 

M.  W.  W.  m  111.  131. 
Krltn  Ift. 

KniilRt«,  ZengntaM  der  M. 

Kreisgeimidheitartte  190l 
KreisreterinXrSRte  (MX  48. 
Krippen,  transportable  108. 
K)ili|MM!ken,  Anzeige  natIttUdMr  €8l 
KTirpfnacherei  37.  IK). 
Laotledgesuadheitant  in  Baden  BBl 
LaiiJotierant,   Dienetaaweieonff  für 

72.  7!>. 

LAiiiIjAKerkanw,  Apotbekemdmingen 

flir  113. 

Lazarette.  Aborte  112.  Aufnahme 
112,  nauKPl'tert.intii'-iiieu  52.  Hcki'isti- 
Cnilgi>KiiI/e  tlH,  Ki.s.inl'benahruiitr  l'i, 
■  Kadetten  im  22.  Kriei;s.s.iisit«t'«iinl- 
nuuff  im  !iO,  Jli  ssiiislnwuenle  uml  <  ili- 
diüitioiupiutokoUe  17.  i±  i.'hariuaco- 
•     119,  - 


otellen  101,  Petroleumlampen  US.  Spi- 
riiUR-Karboljute  HSt,  Trinkwaafteruntcr- 
racJinng.  4H,  Unterbeamte  GS.  lOI, 
Veibanamaterial  48,  Weisbeeebaflmg 

uw. 

Lebennmittelnnter.tnchung  45. 

L('il<e<ifru('btabtieibnnir  Itt.  107. 

Loi.  hen  :U.  38.  tt.  4(.M.6i  00l88.94. 

113.  120. 
Leipzig.  Intuklinik  l'il. 
Lfiirliifi'uenvArter.  Krankt-u  -  i  iiti-r- 

-tutuuiii,'  12. 
Luiit;ens<  h\viuilsnrht  iu  der  Armee  Ii  in. 
Maiiusitupnitiüu.  «echseNeitige  09. 
Masern  II.  27.  .52.  Nrt.  «W.  lOO.  lU.  121. 
MedizitKiUiiiii'Iluiiu'  38. 
Medtziii.'»lreiiiriii  47. 
M'-s^insiniiiii  iite  tlir  Lazarette  17. 
Mi«t^ent!*<:hädigui)g  101. 
UikroskopbeMbMAuiff  Ar  Obenrntatier 

ärzte  62. 

Militär,  Trommelfellperfontionen  beinS?. 
XiliWilirzte,  Prttfnnff  37,  Rapporte  68. 
XiUtlrleiebea  «1.116. 
Vilabrand  96.  106.  III. 
Xorcbeln  116. 

Morpbiumbaltige  Trochi^ci  103. 
HorphiumlöMuges,  Alwabe  von  60. 
Moriih  inmpnlwrrerwei&dnny  mit  Ka- 

lorael  7. 

Xahniiik'fmilti'lverkehr  37.  41.  4.5.  .51. 
55.  «)3.  07.  71.  7IS.  7K.  N7.  IM.  W.  IW. 
107. 

Neuüeboreuer,  Augenentsttndiing  36. 
Nietlelien,  Kciclemetit  tOf  W. 

Niitsi  liliK  htuiii;«-!!  120. 

Ul"liikti..ii  ;!s_  -14.  4!».  rA. 

I  )l,  iiiki!iiii>t".'>t(M  ke  liir  l.n/iMT-tr.^  17. 

(•li.iiiktii.ij-;.iHtiikolle  42.  .'.4 

(iber.iinisiiiT.irzte,  Mikru>kiipe  lUr  62. 

Obi^iguüt  ioiK  II.  •  teMiindheitj^poliiel  bei  103. 

<  hiiiuti-,  «  ei  li^i  lseititfe  W. 

Pniii-K\i..ll.r  101 

l't  iisiiiu^siuliou.  /eii«:iii!*!e  in  120. 

l'.  ^t  :t',». 

Pferdeimirkt-Ucbenvftchiuij;  S)l. 
PferdeichlHchterei  54. 
Pbarmaientenxtellen  in  Lasaretten  101. 
PliyBikatebericbte  13. 
Poekea  12.  90.  89.  61.  68.  8a  M.  106. 
III.  121. 

Privalirrenan«talten,  Beanfaiehtlganff  85. 
Protokolle  bei  I'uter<>iiehungen  83. 
PrflAmg  der  Ap<>th«kergelulfen  41,  der 

Hebammeu  27.  der  Miiitaiinte  37. 
Oufi  k-'ilherhaltige  Zugbeutd  100. 
Uachenbräane  s.  Dinhterie 
Rapporte  der  Militufnte  8& 

Rätido  6.5. 

Heaiceuiien-Verzeirlini*  51. 

Keiflement  für  lrrenaii>talten  Nietleben 

lui'l  .Mtsi-herhitz  '.>5. 
Keiudorf  gelte  I)c»tiUinppaiate  3. 
BeiMkoeten  86. 


Revision  der  KaaeiMmali  ll| 

dnklioniiprotokolle  69l  9L- 

Rinderpest  53. 

Kose,  Rothein,  Rotz.  RaokfaUficber.IUikr, 
II.  1.5.  27.  V).  .52.  05.  NJ.  88, 109.1U 
Sacbverwt&ndigeu  32.  .51. 
.Sanitätgwajfen-Packordnuiig 
Barge,  undi'  liie  Hl. 
.S(  hatlieerden- Wanderurktmd«»  Ii. 
S.'liarl!iri,iir)>.'r  II.  27.40.  86.81.61111 

M.i.  !'>.<.  III.  12L 
S.  huUivt:i.;iu'  HU.  103.  101113.  ISL 
Srhweizerpillen 

S<  hwerhiirigkeit  der  .Schttlct  101 
Sektion  3s.  44.  40.  &4. 
Seiirliekraiiktf  40. 
SiK-uaturen  vi-rvvechselung  104. 
Soldaten  in  Badeorten  §^ 
8piritaa-Karbol-Jat«  80. 
Statut  der  Irrenanstolt  WahMl  iL 
SterbefallaXklkarten  79. 
StrenkOgtfelMB  TOi 
anbOftbche  KiMlAettn  16. 
Tagegelder  80. 

Tarif  der  Krankenanetalt  ii  BmmiA 

TierarKt-Oebtthren  56.  OOl 

I  ii  r.trzte,  Zeugnine  der  aiAlkhaD  II. 

Tudeitbe.Hcheinigungen  6L 
Todesfälle.  plOtxliche  113. 
Tollwut  <». 

Tötung,  fahrlässige  17,  43,  8H,  99, 
Triehinen  (s.  auch  Flei.M.hsohau)  14.  4-5 

IIHJ.  IU. 

Triiikwas^enintersuchmiij:  P<  90.  100. 
Triithi-i  i.  Jluriihiumhaltige  108, 
TriiiiinieltoHpiTtiirntion  37.  IW. 
Ttll>iui,'eu,  i^ebiiit-biltliolio  Klinik  18, 
Typhus  40.  52.  b»,  iu  der  Armee  3&.  Hl 
Unt4>rärzte,  necbgeld  100^  SM|ri» 

zen  i)H. 
riiterleil.Kivphtt*  100.  UL 
Unzucht  »)3.  m 

Vact-ination  (s.  au«h  lupflutf)  IS.  81B 

40.  51. 

Verbandmaterial  der  Lazarett«.  41 
Yeterinärarzte,  Tagegelder  ete.  61 
Viebnarfctaberwachnae  4L 
Viehaencbmabwebr  41.  40.  »  Nl 

72.  74.  77.  76.  101 
VisitatioBea,  IntUebe  UA 
ViTigekUon  13.  31.  88.  96.  881 
Wanderurknadea  74. 
Wasserblattem  10.  27. 
Waji»ernc]ieu  III. 
\VaMer»'erunreinigunß-  7h 
Wehnen,  StAtul  der  Irreuaujult  3. 
Weiubescbaffuug  fUr  Laaantte  101 
WeinfSbvhnng  55, 
Wunukrankheit  IIL 
Wutkrankheit  16.  106. 
Zahlkar!'  n  7'.». 

Zeugiii'--:',    .irztliehe  75,  in  Pecioa'- 

»acheu  1  0,  der  amtL  lierlnt«  47. 
ZlefeiVMer'  M. 


Digitiz« 


lEDIZIML-GESETZ&EBUNG. 

Der  Inhftlt  <U«Mr  B«ilaM  enchdlnt  in  cl«r  BokpI  wöchentlich  noch  in  ninor  b«ai>nil<ir»n  Aangnb«  nnd  kann  dorch  alle  BaohliandlTinKen, 
■wwio  diract  von  der  fixpeditioo :  EoKm  Oro«ii<r  in  Berlin  S.W..  ZiiumentrftMe  Ol,  beco(;«n  Warden.  Diu  Eininl-Abonnement  be- 

XTÜgt  für  ilaa  Vieit«ljahr  2  M.  —  Pio  cininlno  Nnmmor  )in«tet  d)  Pf, 


1882,       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.      No.  l. 


iHhalt.  Medlxtnal'OesfiU^flbaii;.  Deutsches  Reich:  Reichstaitradcbattc  vom  2.  Dez.  188t;  Anhalt:  ApotJjekerlehr- 
Imge;  Oldenburis;:  Irrenangtalt  zn  Wehnen;  Prenggen:  Reindorf iäie  Degtillireppante;  Schweiz:  znm  Epideiniegeaetz- 
entwnrf.  (Fortaetnng.) 


Deutsohes  Reloli. 

Stenographischer  Bericht  der  Sitzang  de« 
ReichstAges  vom  2.  Dezember  1881,  betreffend 
daK  Kaiserliche  GeHundheitsaiut. 

III. 

Ab^.  T)r.  Banmbach:  Ich  mOchtc  mir  erlanben,  eine 
Anfrage  an  den  Herrn  Direktor  des  Reichsj^egundheitjtamtj« 
tn  richten,  betreffend  eine  Angelegenheit,  die  .«icbou  bei  der 
ToqÄhrigcn  Etatxberatnng  und  zwar  bei  eben  derselben  Etats- 
poitition  znr  Sprache  e^kommcn  i.<<t.  i«t  die»  ein  (teeen- 
«tand,  welcher  für  (fie  deutsche  Industrie  von  der  aTier- 
gröMten  Bedeutung  int,  namentlich  fUr  die  deutKche  Spiel- 
wareninduatrie  und  für  die  mit  derselben  Tcrwandten  Bran- 
chen. En  handelt  sich  nilmlich  um  eine  kaj.icrliche  Ausfllh- 
njngTTerordnnnp  zum  Reichsgesetz  vom  U.Mai  IH79,  betreffend 
den  Verkehr  mit  Nabrungxuiitteln,  (ivnu.ssmitteln  nnd  sonsti- 
gen UebranchsgegengtÄnJen.  Der  Erla^  einer  golcben  Ver- 
ordnung ist  dringend  wünschenswert,  und  ich  müchte  mir  die 
Anfrage  gestatten,  ob  diese  Verordnung,  deren  Vorbereitung 
und  Ausarbeitung  wolil  zum  Ressort  des  Reichsgesundheits- 
amta  gehürt,  zur  Zeit  vorbereitet  wird,  nnd  ob  ihr  Erlas« 
demnächst  zu  erwarten  steht. 

Es  handelt  sich  dabei  um  folgendes.  Da^i  .sogenannte 
Xahrungsmittelgesetz  bedroht  denjenigen  mit  strenger  Strafe, 
welcher  vor.iätzlich  Bekleidungj'iiegeiiBfllnde.  Spielwaren, 
Tapeten.  Ess-,  Trink-  oder  Kochgeschirre  oder  Petroleum 
derart  herstellt,  dass  der  bestiminungsgcm&s.te  oder  vorans- 
znsehende  Uebranch  derselben  die  raenschliche  Uesundhcit  zu 
•chä4ligen  geeignet  ist;  in  gleicherweise  denjenigen,  welcher 
solche  Ciegeiistände  verkauft,  feilhält  nnd  in  ilou  Verkehr 
bringt;  und  anch  die  Fahrlässigkeit  in  dieser  Beziehung  wird 
strenge  geahndet. 

Schon  damals,  als  das  Xahningsmittelgesetz  beraten 
wurde,  wendeten  sich  verschiedene  Interesseuten  aus  der 
.Spielwarenbranche  an  den  Reichstag;  es  wurde  von  Ver- 
tretern dieser  Branche  au«  Berlin,  Leipzig,  Thüringen  und 
Bayern  die  Bitte  nosgesprocheu .  dass  man  gleichzeitig  doch 
anch  bestimmen  möge,  welche  FarlM'u  und  Farbstoffe  ktinftig- 
hin  von  der  Verwendung  ausgesehloasen  sein,  oder  in  welchem 
Umfange  dieselben  kflnftig  noch  bei  der  Spielwarenfabrika- 
tiun  zugelassen  werden  sollten.  Hs  wiude  damals  auf  den 
Veroninnngsweg  verwiesen .  es  wurde  in  Aussirht  gestellt, 
daits  im  Wege  der  Verordnung  diese  Krage  zum  Ansirag 
kommen  soll,  und  in  der  That  Andet  sich  auch  im  Xahnings- 
mittetgesetz  der  Satz,  dass  im  Wege  einer  kaiserlichen  Vcr- 
onlunug  mit  Zustimmung  des  Bundesrats  Vorschriften  erlassen 
werden  können,  welche  insbe-umdere  die  Verwendung  von 
gewissen  Stoffen  und  Farben  bei  der  Herstellung  von  Be- 
kleidungsgegenstftnden ,  .Spielwaren  n,  s.  w,  verbieten.  Ich 
wiederhole,  dass  der  Erlas  einer  solchen  Verordnung  dringend 
wünschenswert  ist. 

Die  deutschen  Spiel warcnindnstriellen  beündeu  sich  hier 
in  der  That  in  einer  Art  Notlage.  Es  sind  ja  wohl  in  manchen 
Binzelstaaten  partikuläre  Vorschriften  vorhanden,  welche  diese 
Materie  behandeln.  Ks  ist  in  verschiedenen  Einzelstaaten 
festgesetzt,  welche  Farben  nberhautit  nicht  in  .\nwendung 
konünen  sollen,  es  finden  sich  anch  V  orschriften  Uber  die  Art 
und  Weise  der  Verwendung  gewisser  Farben;  aber  es  herrscht 
in  dieser  Hinsicht  die  griisstc  Verschiedenheit.  Es  wt  eine 
wahre  Musterkarte  von  Vorschriften,  die  in  dieser  Beziehung 
in  den  Einzelstaaten  vorhanden.  Es  ist  nun  von  grosser 
Wichtigkeit,  hier  die  nötigen  Festsetzungen  und  Unterschei- 
dungen zu  treffen,  nnd  zwar  von  Keichswegen.  Eh  macht 
z.  R.  einen  gewaltigen  Unterschied,  ob  eine  Farbe,  die  an 
und  fUr  sich  gesun&eitsschüdlich  ist,  bloss  aufgetragen  ist 
mit  Leimfarbe,  oder  ob  sie  mit  einem  schützenden  Lacküber- 
zng  versehen  ist:  es  macht  einen  grossen  Unterschied,  ob 
diese  Farbe  so  aufgetragen  wird,  dass  ein  Kind  blos  mit  dem 
feuchten  Finger  daran  zu  wischen  oder  mit  der  Zunge  daran 
tu  lecken  braucht,  um  sie  aufzulösen,  oder  oh  die  Farbe  so 
znr  Verwendung  kommt,  etwa  mit  einem  schfltzendcn  Lnck- 
Qberzug,  dass  eine  Lösung  kaum  möglich  isU 


Die  grosse  Venehiedenheit,  die  in  dieser  Beziehung  in 
den  Normen  der  Einzelstaaten  bemicht,  erlaube  ich  mir  an 
einem  Falle  klar  zu  machen,  der  diese  Sache  vollständig 
illnstriren  dürft«.  Eine  Firma  in  Biberach  in  WUrtt«mberjf 
fabrizirt  Blechsjjielwaren,  die  solid  angestrichen  und  mit 
einem  FimissUberzug  versehen  sind;  die  Farbe  ist  also  so 
aufgetragen,  dass  ihre  Lösung  im  Wasser  kaum  möglich  ist. 
Artikel  dieser  Finna  wurden  gleichwohl  in  Bonn  und  ebenso 
in  Breslau  beanstandet;  diese  Artikel  wurden  dort  konftszirt, 
nnd  die  Verkäufer  jener  Spielwaren  wurden  bestraft  Die 
wilrttembergische  Firma  aber,  welche  diese  GegenstSnde  fa- 
brizirt, wurde  zwar  ebenfalls  strafrechtlirJi  verfolgt,  allein  es 
erfolgte  die  Freisprechung  dieser  wlirttembergischen  Firma, 
weil  ua<:h  der  wdrtteralwrgischcn  Uesetzgebung  bei  Kinder- 
Spielwaren,  deren  Farbe  durch  gute  Gel-  oder  Harzlirnisse 
otler  auf  andere  Weise  gegen  die  .Auflösung  im  Munde  ge- 
schützt, nur  der  Oebranch  arsenhaltiger  Farbstoffe  verboten 
ist.  Ich  bitte  .Sie  nun,  meine  Herren,  was  ist  das  für  ein 
Zustand''  Die  prodnzirende  Firma  wird  freigesprochen ,  weil 
die  betreffenden  Artikel  nach  der  württembergischen  Oesetz- 
gebnng  nicht  zu  beanstanden  sind,  wilhrcud  die  Abnehmer 
dieser  Firma,  die  Verküufer  in  Bonn  und  Breslau,  dieserhalb 
in  Anklagestand  versetzt  nnd  verurteilt  werden.  .  .  . 

(Redner  verbreitet  sich  nunmehr  über  den  der  Spiel- 
warcnindiutrie  zu  gewilhrenden  Schutz  in  Bezug  auf  den 
Zolltarif.) 

Kommissarius  des  Bundesrats  fleh.  Regier.-R.  Köhler: 
Ich  brauche  wohl  nicht  erst  zu  versichern,  dass  der  Regierung 
die  Interessen  der  .Spiel  wareufabrikation  eben  so  warm  am 
Herzen  liegen ,  wie  die  einer  jeden  anderen  berechtigten 
(iewerbstliiltigkeit.  Ich  bin  in  der  angeiiehmca  Lnge,  Ihnen 
mitteilen  zu  können,  dass  ^ra<le  der  Erlass  einer  kaiserlichen 
Verordnung  über  den  Vetneb  der  Spielwaren  gegenwärtig  im 
Stadium  der  Vorbereitung  sich  befindet  und  ({rund  zu  der 
Hofftuiiig  vorhanden  ist,  in  nicht  zu  femer  Zeit  die  Ver- 
handlungen zum  Abscblnss  zu  bringen.  Es  war  ursprünglich 
die  Absicht,  der  Verordnung  einen  umfassemleren  Thanikter 
zu  geben,  möglichst  alle  (Tegenstilnde,  welche  in  Ziffer  4  §  3 
des  flesetzes  vom  14.  Mai  1K70  aufgeführt  worden  sind,  in 
den  Rahmen  der  Verordnung  hineinzubringen  und  diese  Ver- 
ordnung gleichzeitig^  vollständig^  auf  diu  Höhe  der  Wissen- 
schaft zu  bringen,  indem  alle  die  Farben,  welche  irgeudwie 
nach  den  etwa  noch  anzustellenden  Versuchen  sich  als  giftig 
herausstellen  sollten,  in  der  Verordnung  berücksichtigt  würden. 
Allein  gegenüber  den  dringenden  Wünschen  aus  den  Kreisen 
der  beteiligten  Interessenten  ist  es  rätlich  erschienen,  zu- 
nächst nur  das  zum  UegenstAude  der  Verordnung  zu  macheu, 
was  schon  jetzt  als  feststehend  anzusehen  ist,  um  baldigst 
ein  klares,  einheitliches  Recht,  wenn  auch  nur  in  beschrftnk- 
terem  Masse  zu  .schaffen,  namentlich  auf  dem  Gebiete  der 
Spiel  warcniudustrie. 

Sobald  eine  solche  Verordnung  erla.ssen  sein  wird,  wird 
man  selbstredend  anch  bemüht  sein,  dasjenige,  was  man  der 
inländischen  Industrie  auferlegt,  anch  (fem  Auslande  gegen- 
über zur  (ieltung  zu  bringen,  so  dass  nicht  etwa  giftige 
Sachen  hereingelassen  werden,  deren  Produktion  man  im  In- 
laude  nicht  zulässt. 

Abg.  Dr.  Hüter:  Es  ist  früher  Sitte  gewesen,  dass  toh 
ärztlichen  Mitgliedern  des  Reichstages  bei  Gelegenheit  dieser 
Etatposition  eine  allgemeine  Kritik  des  Reichsgesundheits- 
amtj«  geliefert  wurde.  Sic  dürfen  nicht  von  mir  verlangen, 
dass  ich  diese  Kritik  heute  etwa  anstelle.  Es  liegen  mir 
die.se  Gegenstände  noch  im  Ganzen  etwas  fem,  und  ich  ver- 
zichte auf  eine  solche  allgemeine  Kritik,  nicht  aber  etwa 
deshalb,  weil  ich  mich  derjenigeu  Kritik  anschliessen  möchte, 
welche  Herr  Abgeonlneter  Reichensperger  vorhin  uns  vor- 
geführt hat.  Im  (Gegenteil,  ich  möchte  nur  in  ganz  wenigen 
Funkten  diese  vorherige  Kritik  meinerseits  akzeptiren.  Was 
das  populär  Schreiben  und  das  Popnlärmachen  unserer  medi- 
zinischen Wi-ssenschaft  betrifft,  so  ist  das  ein  selir  heikles 
(tebiet,  nnd  unter  Umständen  kann  es  geradezu  gefährlich 
werden,  wenn  man  vorzeitig,  wie  ja  auch  lir.  Struck  uns 
mitteilte,  wissenschaftliche  Erfahrungen  in  populärer  Form 
den  grossen  Volksmasaen  darbringt    Das  also  ist  es  eben 


2 


nichts  WM  mich  bestimmt,  hier  dus  Wort  zu  «r^^ifen;  viel- 
mehr mSchte  i<°h  nur  zwei  Punkte  bei  dem  kaiserlichen  Oe- 
»umlheitaamt  in  Anreifung  hringon. 

Ich  leuke  zun&cbst  die  AufmerkKatokeit  des  hoben  Hauses 
auf  die  itAtiatisch-epidemologischen  Erbebon^n,  welche  von 
dem  HeichsgemindheitsÄmte  »eit  einiger  Zeit  —  wenn  ich 
nicht  irre,  seit  anderthalb  Jahren  —  angestellt  werden.  Es 
ist  da»  ein  sehr  dankenswertes  Unternehmen.  Es  bandelt 
dich  dabei  darum,  dans  von  den  Aerzteu  des  deuKchen  Reiches 
Bchtlügige  Berichte  eingefordert  werden,  welche  kurz  angeben 
dag  Anftreten  enidemiitcher  Krankheiten  innerhalb  des  Bezirks 
ihrer  Praxis.  Die  Aerxte  leisten  diese  Berichte  natürlich 
ganz  aus  eigenem  Willen,  denn  die  meisten  Aerzte  sind  ja 
nicht  Staatslieainte,  noch  weniger  Keichsbeamte.  (JcgenllbtT 
dieser  Leistung,  meine  ich  nun,  wäre  es  nicht  unangemessen, 
wenn  das  Reicbsgenundheitaamt  sich  dasa  verstehen  wollte, 
denjenigen  Aerzt«n,  welche  an  diesen  Arbeiten  Anteil  nahmen, 
auch  eine  Kekompensation  zu  gewähren  insofern,  als  sie  diesen 
Aerzten  das  Kesultat  dieser  Arbeiten  mitteilte.  Als  die  An- 
forderung an  die  Aerzte  in  Deutschland  erging,  geschah  dies 
auf  dem  Wege,  dass.  wenigstens  in  PrensKen,  die  Provinzial- 
regiernngen  diese  Anforderungen  au  die  PolizeibehUrdeu  tlber- 
mittelten,  tmd  von  dort  aus  gelangte  erst  die  Anforderung 
an  die  Aerzte.  Ich  holte  diesen  We^  zwar  für  den  an  sich 
amtlich  gebotenen,  aber  ich  miiehtc  hier  doch  in  Erwägung 
geben,  ob  es  nicht  ricJitiger  gewesen  würe,  sich  an  die  Aerete- 
vereine  zu  wenden.  So  hatte  nämlich  die  Aufforderung  an 
die  Aerzte  eine  Art  von  polizeilich  reouisitoriscbcm  CbaraJtter 
bekommen,  und  dies  wird  in  diesen  r)ingen',  wo  es  sich  um 
freiwillige  Teilnahme  an  Arbeiten  handelt,  nicht  günstig 
beurteilt.  Ich  möchte  sogar  annehmen,  dass  heute  noch  zu 
crwBgen  wäre,  ob  das  kaiserliche  Gesundheitsamt  nicht  noch 
nachträglich  Kühlung  mit  den  ärztlichen  Vereinen  suchen 
solle.  l)ie  Ärztlichen  Vereine,  die  sich  jetzt  Ul>er  ganz 
DeutK'hland  erstrecken,  haben  allerdings  in  erster  Linie  den 
Zweck,  die  StandcAinteressen  der  Aerzte  zu  vertreten;  aber 
in  zweiter  Linie  sind  sie  sicherlich  immer  gern  bereit,  an 
gemeinsamen  Arbeiten  teilzunehmen.  Wenn  sich  nun  das 
kaiserliche  ltesundheit<iamt  dazu  entachliisse,  FUhlung  mit 
den  ärztlichen  Vereinen  DeutHcblands  zu  suchen,  «o  bin  ich 
darüber  nicht  im  mindesten  im  Zweifel,  dass  sie  dieselbe 
auch  finden  wird,  und  indem  sudann  dos  Uesundheitsamt  sich 
»uf  eine  recht  breite  flasis  stellt,  ist  zn  erwarten,  dass  es 
seiner  Aufgabe  in  viel  vollkommenerer  Weise  wird  genügen 
kennen  unter  dieser  Fühlung,  als  es  ohne  dieso  IrUblung 
in<kglich  wäre.  Es  liegt,  hierfür  auch  schon  ein  Prttzedenzfall 
vor  dadurch,  dass  der  ureuxsische  Kultii!<minister  in  der  Frage 
über  die  Znlossune  der  Hcalschulabituricnten  znro  medizi- 
nischen Studium  Gutachten  von  allen  ärztlichen  Vereinen 
einforderte. 

Ich  komme  nun  zum  zweiten  Punkt  Es  ist  zwar  schon 
von  dem  Hm.  Abg.  Dr.  Reit-hensperger  dem  Reicbsgesund- 
heilsamt  ein  ganzes  Packet  neuer  Pflichten  vcrsucliKweiae 
auferlegt  worden,  einen  kleinen  Versuch  mrichte  ich  ihm 
aber  auch  noch  anempfehlen',  freilich  bezieht  sich  derselbe 
auf  ein  iranz  anderes  Gebiet  als  das  vom  Uru.  Abg.  Reichen- 
»jver>;er  berührte. 

Am  den  Kriegen  von  ISftß  und  IH70  7I  liegen  die  Be- 
richte der  Reservelazarette  und  Kriegslazarette,  die  damals 
t.hütig  gewesen  waren,  allesammt  vor.  Sie  liegen  in  der 
militärischen  Mediziualabteilung  im  Kriegsmini.iterium ,  und 
wäre  dies  auch  eine  Adresse,  an  die  ich  mich  wenden  künnte; 
ich  halte  aber  die  Adresse  des  Reichsgesundbeiteamt.<i  fUr 
eine  ungefähr  gleichberechtigte.  Von  diesen  genannten  Be- 
richten ist  zwar  nicht  alles  nnbenuixt  geblielten,  denn  man 
hat  ja  ganz  kleine  einzelne  Tropfen  aus  diesem  ungeheuren 
Material  zur  Verwertung  entnommen,  aber  doch  immer  nur 
wenige  Tropfen  ans  der  grossen  Quelle,  die  gewissermassen 
verschlossen  in  den  BUreaus  liegt  Dass  die  gesammte  Ueber- 
arbeitnng  all  der  Erfahningen  nach  diesen  Kriegen  filr  die 
WiMenschaft  und  das  Wohl  der  Menschheit  wie  unseres 
Volkes  von  ungeheurer  Wichtigkeit  wäre,  l&sst  sich  einiger- 
mausen  schon  sicher  stellen  duri'h  die  Leistungen  der  ameri- 
knnii^'chen  Kegiernng  in  ähnlichen  Verhältnissen.  Nach  dem 
grossen  aroerikaniKchen  Hürgerkriejf  hatte  die  Vereinigt«- 
Htaatenregiemng  durch  die  medicinal  departmcnts  in  Wash- 
ington eine  Reihe  von  Verilffentlichnngen  erfolgen  lassen, 
welche  all  die  gemachten  ErfahninKcn  zusammenstellen.  Auf 
die.<iem  Wege  ist  ein  so  enormes  Werk  entstanden,  dass  man 
es  gej-adem  als  eine  der  grossartigsten  Emcheinnngen  der 
medizinischen  Wissenschaft,  auf  literarischem  Gebiete  be- 
zeichnen kann.  Was  aber  Amerika  mit  seiner  lockeren  Orga- 
nisation, insbesondere  in  milit&rist'hen  Angelegenheiten  locker 
ori^anisirt.  erreicht  hat,  ist  leider  bei  uns  noch  nicht  erzielt. 
Ich  halte  es  für  meine  Pflicht,  daranf  hinzuweisen,  dass  dies« 
Aufgabe  ihrer  ErfUllnng  noch  harrt,  und  ich  spreche  hier  den 
dringenden  Wunsch  aus,  dass  endkch  deiu  doch  einmal  von 
irgend  eiuer  Seit«,  sei  es  von  der  Milit&nnedizinalabteilung 


oder  vom  Reicbsgesundheitsami,  damit  begonnen  werde,  diese 
Aufgabe  ihrer  LöKung  entgegenruftthren.  (Bravo!) 

Abg.  .Schlntow  fragt  nach  dem  Stadium,  in  welchem 
sich  die  Petroleumverordnung  befindet, 

Anhalt. 

Annahme  and  Ausbildung  der  Apotheker- 
lehrlinge. 

Wir,  Friedrich,  von  Gottes  Gnaden  Herzog  von 
Anhalt,  llerzog  zu  Sachsen,  Engern  und  Wcstphaien, 
Graf  zu  Askanien ,  Herr  zu  Zerbst,  Bcmburg  und 
Gröbzig  etc.  etc.  etc.,  verordnen  gemäss  der  ßestimmang 
in  §  41  der  Gewerbeordnung  wegen  der  Annahme  und 
Ausbildung  der  Apothekerlebriioge  auf  Antrag  Dnserei 
StaateministeriumB,  vras  folgt: 

§  1.  Nur  solche  Apotheker,  vreicke  sich  im  Besitze 
einer  zum  selbststindigon  Betriebe  einer  Apotheke  be- 
rechtigenden Approbation  befinden,  sind  befugt,  Lehr- 
linge anzunehmen. 

Apotheker ,  welche  einen  Geholfen  haben,  dürfen 
nur  einen  und  wenn  sie  zwei  oder  mehr  Geholfen  halten, 
zwei,  aber  nie  mehr  Lehrlinge  annehmen.  Apothekern, 
deren  Geschäftsumfang  so  gering  ist,  dass  sie  Gehülfea 
nicht  zu  salariren  vermögen,  kann  die  Annahme  eines 
Lehrlings  ausnahmsweise  von  der  Regierung,  Abteilung 
des  Innern,  alsdann  gestattet  werden,  wenn  sie  durch 
wissenschaftliche  und  praktisch«)  Befähigung  die  erfor- 
derliche Gewähr  für  eine  tüchtige  Ausbildung  des  [#ebr- 
lings  darbieten  und  als  thätige,  berufstreue  Männer  be- 
kannt sind.  Eine  derartige  Erlaubnis  darf  jedoch  nicht 
allgemein,  sondern  nur  auf  jedcssmaligos  besonderes  An- 
suchen für  den  einzelnen  Fall  erteilt  und  muss  wieder 
zurückgenommen  werden ,  sobald  der  betreffende  Apo- 
theker seine  Pflichten  in  Beziehung  auf  die  Ausbildung 
des  Lehrlings  vernachlässigt  In  solchem  Falle  hat  die 
Regierung  nach  Befinden  darauf  zu  dringen,  entweder 
dass  der  Lehrling  wieder  entlassen,  oder  dass  zu  deasea 
besserer  Ausbildung  ein  Gebülfe  angeDommen  wird. 

§  2.  Als  Apothekerlinge  sind  nur  solche  junge 
Leute  zuzulassen,  welche  die  erforderliche  wissenschaft- 
liche Vorbildung  besitzen.  Dieser  Nachweis  ist  durch 
das  von  einer  als  berechtigt  anerkannten  Schule,  auf 
welcher  das  Latein  obligatorischer  Lebrgegenstand  ist, 
ausgestellte  wissenschaftliche  Qualifikationszeugnis  für 
den  einjährig  freiwilligen  Militärdienst  zu  führen.  Hat 
Jemand  dieses  Zeugnis  auf  einer  andern  zu  dessen  Er- 
teilung berechtigten  Schule  erhalten,  so  kann  er  nur 
dann  zugelassen  werden,  wenn  er  bei  einer  der  erstge- 
dachten Anstalten  sich  noch  einer  Prüfung  im  Latein 
unterzogen  und  dabei  erwiesen  hat,  dass  er  auch  ia 
diesem  Lehrgegenstande  die  Kenntuisto  besitzt,  welche 
Behufs  Erlangung  der  bezeichneten  Qualifikation  erfordert 
werden. 

Der  von  einer  militärischen  Prüfungskommiasioo 
erlangte  Berechtigungsschein  zum  einjährig  freiwilligea 
Militärdienst  reicht  weder  allein,  noch  in  Verbindung 
mit  einem  Zeugnisse  über  den  Besitz  der  erforderlichen 
Kenntnisse  im  Latein  zur  Führung  des  Nachweises  der 
wissenschaftlichen  Vorbildung  aus,  vielmehr  bedarf  es 
dazu  in  jedem  Falle  des  von  einer  als  berechtigt  an- 
erkannten Schule  auagestellten  wissenschaftlichen  Qoali- 
fikationszcugnisaes. 

§  3.  Vor  dem  Eintritt  in  eine  Apotheke  bat  sich 
der  Lehrling  bei  dem  betreffenden  Kreisphjsikus  unter 
Vorlegung  a)  seines  Schulzeugnisses  (§  2),  b)  eines 
von  ihm  selbst  geschriebenen  Lebenslaufes,  c)  des  Lmpf- 
und  Revaccinationsscheines  persönlich  zu  mcldeo.  Nach 
Prüfung  dieser  Atteste  bat  der  Kreisphysikus  dem  As- 
piranten das  ßefähigungszeugnis  zum  Lehrling  der 
Apothekerkunst,  ohne  welches  kein  Apothekerlebrling 
angenommen  werden  darf,  auszufertigen. 


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3 


§  4.  Die  Lehrzeit  w&hrt  drei  Jahre,  für  die  In- 
haber eines  von  einem  deutschen  Gymnasium,  oder  von 
einer  im  Sinne  des  §  90  Ziffer  2a.  der  Wehrordnung 
Tom  28.  September  1875  als  berechtigt  anerkannten 
Realschule  L  Ordnung  mit  obli^atorii^chem  Dnterricht 
im  Latein  ausgestellten  Zeugnisses  der  Reife  jedoch  nur 
iwei  Jahre.  Dieselbe  muss  in  unmittelbarer  Aufein- 
anderfolge, beziehentlich  ohne  erheblichere  Unterbrech- 
ungen KurQckgelegt  werden. 

§  5.  Der  Lehrherr  ist  verpflichtet,  für  die  Aus- 
bildung seiner  Lehrlinge  durch  praktische  Anweisung 
und  Cebuog  in  der  pharmazeutischen  Technik,  sowie 
durch  gründlichen  theoretischen  Unterricht  in  der  Phar- 
mazie und  deren  Hilfswissenschaften  Sorge  zu  tragen. 
Zu  diesem  Zwecke  muss  derselbe  mit  den  nötigen,  dem 
Stande  der  Wissenschaft  entsprechenden  Lehrmitteln 
versehen  sein ,  wozu  insbesondere  ein  wohlgeordnetes 
und  gut  erhaltenes  Herbarium  vivum,  gute  neue  Lehr- 
bücher über  Chemie,  Botanik,  Physik,  Mineralogie, 
Pharmazie  und  Arzneiwaareukunde,  eine  möglichst  voll- 
ständige Droguensammlung,  eine  Mineraliensammlung, 
sowie  die  beim  Unterricht  zu  verwendenden  physika- 
lischen Apparate  gehören. 

§  6.  Zu  Dienstleistungen  und  Arbeiten,  welche  nicht 
in  Beziehung  zum  Apotbckengeschäfte  stehen,  dürfen 
Apothekerlehrlinge  nicht  verwendet,  auch  muss  denselben 
ausser  den  täglichen  Arbeitsstuogen  geeignete  Zeit  zum 
Privatstudium  und  im  Sommer  zu  botanischeu  Exkur- 
sionen vergönnt  werden. 

§  7.  Jeder  Apothekerlehrling  muss  ein  eigenes 
Exemplar  der  neuesten  Phannacopoea  Germanica  besitzen 
und  ein  systematisch  geordnetes  Herbarium  der  von 
ihm  gesammelten  Pflanzen  anlegen. 

Ueber  die  im  Laboratorium  unter  Aufsicht  des 
Lehrherrn  oder  Geholfen  ausgeführten  pharmazeutischen 
Arbeiten,  zu  welchen  dem  Lehrlinge  schon  des  Unter- 
richts wegen  Gelegenheit  zu  geben  ist,  hat  derselbe  ein 
Journal  (das  Laborations-Journal),  welches  eine  kurze 
Beschreibung  der  vorgenommenen  Operationen  und  der 
Theorie  des  betreffenden  chemischen  Prozesses  enthalten 
muss,  anzulegen  und  während  seiner  Lehrzeit  regel- 
mässig fortzuföhren. 

§  8.  Den  Krcisphysikem  liegt  es  ob,  den  Bildungs- 
gang der  Apotbekerlehrlinge  zu  baufsichtigen.  Zu  diesem 
Behufe  haben  sie  die  Lehrlinge  in  den  Apotheken 
ihres  Kreises,  soweit  dies  nicht  den  bestehenden  Vor- 
schriften gemäss  bei  Gelegenheit  der  regelmässigen  Apo- 
theken-Revisionen schon  geschehen  ist,  in  jedem  Jahre 
mindestens  im  Beisein  und  unter  Mitwirkung  der  Lehr- 
herren über  ihre  Kenntnisse  und  Fortechritte  in  der 
Botanik,  Physik,  Chemie  und  pharmazeutischen  Technik 
zu  prüfen,  auch  sich  davon  zu  überzeugen,  ob  dieselben 
mit  dem  Verständnis  der  lateinischen  Sprache  genügend 
vertraut  geblieben  sind,  ihr  Herbarium  in  Ordnung  ge- 
halten und  das  Laborations-Journal  (§  7)  vorschrift«- 
mässig  geführt  haben. 

Ueber  das  Ergebnis  der  Prüfung  ist  von  dem  Kreis- 
pbysikus  ein  kurzes,  von  dem  Lehrherrn  mit  zu  voll- 
ziehendes Protokoll  aufzunehmen  und  zu  den  Physikats- 
aktea  zu  bringen.  Der  Kreisphysikus  hat  dabei  den 
Lehrherm  wie  den  Lehrling  auf  die  einer  Nachhilfe 
besonders  bedürftigen  Unterricfatagegenstände  aufmerk- 
sam zu  machen  und,  vrie  dies  geschehen,  im  Protokoll 
zu  vermerken. 

Sollte  sich  bei  wiederholter  Prüfung  eine  auffallende 
Untüchtigkeit  des  Lehrlings  oder  eine  Vernachlässigung 
desselben  Seitens  des  Lefarherrn  herausstellen,  so  hat  der 
Kreisphysikus  solches  zur  Kenntnis  der  Regierung  zu 
bringen,  welche  eben  so  befugt  als  verpflichtet  ist,  die 
erforderlichen  Anordnungen  zur  Beseitigung  der  hervor- 
getretenen Mängel  zu  treffen. 


§  9.  Hat  ein  Apothekerlehrling  die  fesCj^esetzte 
Lehrzeit  (§  4)  zur  Zufriedenheit  seines  Lehrherm  zu- 
rückgelegt, so  ist  er  durch  letzteren  unter  Beifügung 
eine*  von  dem  betreffenden  Kreisphysikus  zu  bestätigen- 
den Zeugnisses  über  die  Führung  des  Lehrlings,  sowie 
darüber,  dass  er  die  vorschriftsmässige  Lehrzeit  surQck- 
gelegt  hat  oder  doch  spätestens  mit  Ablauf  des  betreffen- 
den Prüfungsmonatfl  zurückgelegt  haben  wird,  bei  der 
Regierung,  Abteilung  des  Innern,  zur  Gehilfenprüfung 
rechtzeitig  anzumelden. 

§  10.  Für  den  Fall,  dass  der  Bundesrat  auf  Grund 
des  §  29  der  Gewerbeordnung  in  Bezug  auf  den  Nach- 
weis der  erforderlichen  wissenschaftlichen  Vor- 
bildung für  Apotheker  oder  in  Bezug  auf  die  Dauer 
der  Lehrzeit  anderweite  Vorschriften  erlassen  sollte,  treten 
diese  an  die  Stelle  der  in  den  §§  2  und  4  enthaltenen 
bezüglichen  Bestimmungen. 

§  11.  Diese  Verordnung  tritt  mit  dem  1.  Januar 
1882  in  Kraft. 

Die  bisherigen  Vorschriften  über  die  Annahme  und 
Ausbildung  der  Apotbekerlehrlinge,  insbesondere  die 
Bestimmungen  in  126  bis  134  der  Medizinalordoung 
für  das  frühere  Ucrzogthum  Anbalt-Bernburg  vom  2.  Ok- 
tober 1820,  werden  aufgehoben. 

Urkundlich  unter  Unserer  eigenbändigen  Unter- 
schrift und  beigedrucktem  Herzoglichen  Insiegel. 

Dessau,  den  13.  Dezember  1881. 
L.  S.      Friedrich,  Herzog  von  Anhalt  v.  Krosigk. 

Oldenburg. 

AvQderang  den  Statuts  der  Irrenanstalt  za 
Wehnen. 

Mit  Höchster  Genehmigung  wird  die  Bekannt- 
machung des  Staatsministeriums  vom  3.  Dezember  1874, 
betreffend  Aenderung  des  Statuts  der  Irrcnhcilnnstalt  zu 
Wehnen  (Gesetz-Sammlung  Band  23  Seite  312)  dahin 
abgeändert,  dass  für  die  Wohnung  der  Verpflegung  jähr- 
lich an  Verpflegungsgeld  zu  entrichten  ist  von 

Inländern:  Ausländero: 

in  der  1.  Klasse   1400  Mk.    1700  Mk. 

falls  besondere  Ansprüche  in 
Betreff  der  Wohnung  und 
Verpflegung  gemacht  worden 

mindestens    1700  Mk.    2000  Mk. 

in  der  2.  Klasse   900  Mk.     1100  Mk. 

in  der  3.  Klasse  540  Mk.  — 

Für  Kranke,  welche  aus  milden  ^Stiftungen  eine 
Beihilfe  zur  Bestreitung  der  Ver{)tlpgUDgskosten  erhalten, 
kann  das  Verpflegungsgeld  der  3.  Klasse  bis  auf  360  "Mk. 
ermässigt  werden. 

Die  vorstehenden  Bestimmungen  treten  in  Beziehung 
auf  die  noch  aufzunehmenden  Kranken  vom  1.  Januar 
d.' J.  an  in  Kraft,  in  Beziehung  auf  die  bereits  in  der 
Anstalt  befindlichen  Kranken  aber  erst  mit  dem  Beginn 
des  nächsten  Verpflegungsquartals. 

Das  Verpflegungsgeld  ist  für  die  hinfort  aufzuneh- 
menden Kranken  aller  drei  Klassen  vierteljährlich  vor- 
auszubezahlen. Oldenburg,  1881  Dezember  10.  Staats- 
ministerium. Departement  des  Innern.  Jansen. 
Dr.  Meyer. 

Freuflsen. 
ReindorFHclie  DestUlirapparate. 

Auf  den  Bericht  vom  19.  Juli  d.  Js.  erwidere  ich 
Ew.  Hoch  wohlgeboren,  dass  es  nach  dem  Ergebnis  der 
deshalb  veranlassten  Ermittelungen  zulässig  erscheint, 
die  in  den  Laboratorien  der  Apotheker  vorhandenen, 
lediglich  zu  pharmazeutischen  Zwecken  benutzten  und 
die  zu  Unlerrichtszwecken  in  Lehranstalten  dienenden 


üigitizea  by  ^^OOgle 


4 


sogenannten  Reindorrschen  Deatillirapparate  sowie  die 
Destillirappnrate  derselben  oder  fihnücber  Konstruktion, 
bei  denen  der  Dampfkessel  bezw.  die  grössorc  Blase  mehr 
■k  17,175  Liter  Iiilwlt  ba^  in  gleicher  Weite  von  der 
«tamriiehen  Konttak  find  *a  hmm,  tri«  diät  äiuA  die 
Edassi»  vom  S9.  April  1864.  HL  7158  und  Tom 
SO.  Mai  1877.  III.  03CO  in  Betreff  der  Bitten  ia  den 
Apotheken  und  Lehranstalten  bii  an  17,175  Liter  In- 
hält  «ngeordaet  worden  iit 

Dagegao  kk  di«  Kontnil«  fUwr  die  in  den  Apo- 
theken und  Lehranstalten  Torfaandenon  gewöhnlichen, 
sum  Abtreiben  von  Maische  geeigneten  Destillirapparate, 
dem  Blasen    oition  17,175  Liter  übrrstoigenden  Inhalt 

habMi  «ttirecht  xn  erhalten.  £•  i»t  jedoch  dahin  Ver- 
ftgug  m  traffim,  dww  Aeaa  Kbnttola  deht  sa  ttgA- 
■ieeigen  Hevifiionen  in  den  betailigteB  ApotbdMMi  nad 

and  LebransUiiten  fuhrt. 

Ew.  Ilochwohl^rboren  wollen  (Ictngeniäss  die  dortige 
Verfiigung  vom  28.  Oktober  t.  Je.  surücknelunen  und 
daa  Weiten  venuiteaaan,  aaeli  den  in  Ihvem  Yenraltanga- 
bereiohe  belegenen  Köo^^ielMn  Begianugan  antipneheade 

Mitteilung  machen. 

Die     vorgelegten    hauptamtlichen  üntersucliung»- 
alrten  eifolgen  hiemeben  xnrück.    Berlin,  den  &  No-  i 
vamiwr  1881.  Dar  FlDaai-Miaistai^  Im  Auftiaga.  gez. 
HMDoIhmob- 

Bericht  der  Mehrheit  der  nationalrätlichen 
KommiasioQ,  b«treffend  den  Gesetiesentwarf  über 
lassnahmen  gegm  geaicbmi^efihrllclie  BpUemien. 

Tom  5.  NoTember  1881.  (Fortaataang.) 

Mit  Besug  «nf  die  Bundeslcompetens  und  die- 
jenige der  Kantone  Qbertrigt  der  Entwurf  dem 

Bundesrate  die  f-Hirraufsicht  mit  der  Ermächtigung,  die 
zur  VoUziuhuug  iri'ordiTliclien  Massregeln  zu  treifen 
Die  Kantone  vollziehen  innerhalb  des  Rahmens  der  im 
Oeeetce  anfgeeteUten  Gmnda&txe.  Wen»  wir  Ihnen, 
«ia  der  Stfaderat^  beantragen,  die  Im  Bntwnris  den 
Bundesrates  rorgesehcno  Sanitätskooimission  zu  strei- 
ehen,  so  geschieht  es  nicht  deshalb,  weil  wir  gluubeu, 
dass  der  Bundesrat  bei  der  ilim  QliLrtragenPu  Oberauf- 
aicht  allen  intUehen  Beirat  entbehren  könne.  Nein. 
Die  Aufgaben,  die  eine  riditige  Handhabung  dea  Ept- 
demiengeactzcfi  stellt,  liegen  nicht  so  einfach,  doss  sie 
mit  andern  Uilfsmittcln,  als  denen  ciucg  cingeheudi^n 
Studiums  und  der  persriolichen  Erfahrung  bearbeitest 
werden  könnten,  und  so  gut  in  juriatisehen  Fragen  der 
Joriat  und  in  pldagogiechen  der  Lebrer  nutanaprechan 
bat,  so  gut  muss  hier  das  Votum  der  Medizin  gehört 
und  beachtet  werden,  aber  hierzu  braucht  es  keiner 
ständigen  Kommiaaion.  £s  dürfte  genügen,  wenn  dar 
Bundeerat  die  ihm  geeignet  aeheiaanden  Faehezpertaa 
ansieht,  wenn  er  ea  (Br  nStig  etadbtet  Ea  ist  ja  denli- 
bar,  dass  eine  solche  Kommission,  »jteziell  fiir  die  im 
Gesetze  vorgesehenen  Zwecke,  jahrelang  nicht  in  J^all 
kommt,  zu  amtcn.  Wozu  also  eine  neue  Behörde  Hlf 
dem  Papier  kreiren'?  Wozu  eine  Kommisakui,  «aan 
unter  Unatloden  1,  2,  3  Experten  genügen? 

INe  militärische  Gesundheitspolizci  über- 
trägt der  Entwurf  unmittelbar  dem  Bundesrat.  Wäh- 
rend eine  Minderheit  oaaarer  Eommission  die  dabei  zu 
treffenden  Massnahmen  nur  innerhalb  dem  Rahmen 
dleeaa  Geaetzes  gestatten  will,  hilt  die  Ifehrbeit  daittr, 


dass  hier  keine  Beaehx&nlrang  itattfinden  eoUe,  daii  «, 

entsprechend  der  zentralen  Verwaltung  des  eidgenStsi- 
schi'n  Heerwesens  und  den  bei  der  Armee  in  g»ot 
ausserordentlicher  Weise  möglichen  VorkoamaabatiB 
und  mit  Bezug  auf  anffiUlige  Epidemien  lOHua  vahiN 
zusehenden  Komplikationen,  dem  Bundearate  gestattet 
sein  soll,  die  ihm  mit  Bezug  auf  die  Gesundheitspolitei 
der  Armee  überhaupt  notwendig  scheincndea  MassTtgeln 
au  treffen.  Wir  atehen  nicht  an,  ea  liier  schon  am« 
apncben,  dass  wir  au  diesen  Maianabmea  andi  ik 
Revacoination  unserer  Milizen  zählen,  zu  deren 
Anordnung  wir  dem  Bundesrate  das  Recht  ausdrücklich 
vindiziren. 

Sodann  will  die  Hehrheit  der  Konuniwiiou  auch 
daa  awdte  Alinan  dea  Art  4,  welebet  die  IGndiilait 

zu  streichen  beantragt,  aufrechthalten,  da  ee  f&r  die 
Gesundheitspolizei  der  bürgerlichen  Bevölkemog  cioes 
Kantons,  zum  Zwecke  der  Anordnung  sichernder  Msst- 
nahmen,  eben  ao  nötig  ist  von  einer  epidemiaehen  &• 
kiaalntng  ebea  anf  aeinam  l'Miilorinia  baindBeka 
HiUtira  Kaaatuia  la  babea,  ale  tob  danjealgm  dam 
Bürgers. 

Die  am  wenigsten  bestrittenen  Forderungen  im 
ganzen  Gesetae  sind  wolil  diejenigen,  die  wir  unter  dam 
Tital:  «Torbeagaade  Maearegeta"  anaanmaagafa«* 

haben.  Ein  grosser,  ja  der  hauptsächlichste  Teil  dessen, 
was  da  verlangt  wird,  gehört  ja  nicht  nur  der  Seuchea» 
polizei  ao,  sondern  bildet  eine  wesentliche  Aufgabe  der 
so  warm  anerkaantan  öffentlichen  Genindheitqpflege  &bei^ 
haupt.  Coutiola  dar  Labeoimittal  aad  der  OeMaka, 
Reinhaltung  von  Wohnhäiiaern,  Strassen,  Plätzen,  Höfen 
und  Gewässern.  Sanirung  des  L'ntergrundes,  Pflege  der 
scrupulösesten  Reinlichkeit  im  Allgemeinen  und  bei  des 
Einzelnen  sind  die  eraten  Anfinderuagan,  welche  die 
Hfgiaine  aa  «na  alellt^  aelbefc  weaa  weit  aad  breit  kciai 

Kjiidrrnie  in  Sicht  igt,  deren  strengste  Handhabung  d»- 
her  um  so  dringender  ist,  wenn  t?ine  solclie  uns  bedrolit 
Auch   hier  gilt  das   geflügelte  Wort:    ,Si  vis  pac«m, 
pars  bellum  r  Die  öffentliche  Gesuadheitapflege  maa 
nach  jeder  Rklitung  hin,  bemabt  sein,  mit  dea  saaitina 
üebelstanden  aufzuräumen,  bevor  die    Invasion  einer 
Seuche  erfolgt  ist;  sie  muss  eine  planmässige  Förderuog 
aller  Salubritäts- Verhältnisse  vorbereiten,  um  einem  et- 
waigen Ueber&U  mit  den  Waffen  in  dar  Uaad  xa  ba- 
gegnen.   Dabd  kaan  aatSrlieb  aar  Abwehr  driagaadsr 
Gefahren  niemals   die  Erledigung  theoretischer  Fraccc 
abgewartet  werden,  die  nötigen  Schutzmansregeln  müssen 
an  der  Hand  bewährter  Thataachen   und  Erfahrungen 
und  nicht  selten  aus  Gründen  der  Wahreobeinliabkeit 
nad  Zwadisdlasigkeit  getroflba  werden.     Die  Baapk- 
thätigkcit  wird  auf  die  Erforschung  der  Infoktioosherds^ 
in  denen  das  Centrum  der  sanitären  Uebelstände  wurselt, 
gerichtet  bleiben.    Es  wird  stets  eine  schwierige  Anf- 
gebe  aeia  aad  bleiben,  das  Wesen  «der  apeatfiiohBa 
Kaakheitakeime*  an  ergründen,  abw  cHa  Qaeslaa  aad 
Bedingungen,  unter  denen  sie  ihre  weitere  Entwicklang 
finden,   übertragbar  und  infektiös  werden,  sind  er- 
forschbar.   Es  sind  daber  auch  ihre  wichtigsten  Brut- 
stätten aa&aauobea,  aa  Taniiehtan  und  Tor  allem  der 
Kampf  cur  Yeniebtang  dea  Sebmutaee  Qbe«  und  valsr 
der  Erde  in  unerbittlichster  Weise  zu  führen  ,  da  letz- 
terer höchst  wahrscheinlich  der  Hauptträger  der  speu- 
fischen  Krankheitskeime  ist  und  daher  der  Kampf  gsgsa 
deaaelben  im  eigantliehaa  Siaae  dse  Wortes  ein  Kampf 
ums  Daiflla  ist  (Fortaetaung  folgt) 


BejaetliOM,  I>nMk  aad  VsirlHt  von  Bugen  Oroaisr  in  Bsrlin  8W,  ZiaauntoaM  OL 


Digitized  by  Cixj 


IEDIZINAL-GESETZ&EBTJN&. 


Dw  InlMü»  . 
Wirte  4iMk» 


•nelMiiit  in  clor  Bagal  w&etwBÜwh  Mieh  ia  (. 

trüRt  für  du  TlärWOurTW.  —  IN«  i 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.     jho.  2. 

liihiilt.  Dcnt«che«  Reich:  Ii- n  tist.ii;'*'l''hiittf  vom  2.  Dex.  1881.  —  Anhalt:  AlUeitue.  —  Baden:  Karl ul-n  ir - 
Abnbe;  AnneiUxe.  —  Hessen:  UebauimeuaafiticliU  —  Lippe:  Anaeitax«.  —  Pr«liaMa:  Korphian-  nud  Calomdpulver. 
—  8aek««i:  FaMküiiMpakttoa.  —  S«hw«Is:  air  '  — '  


St^uo^rapliiHcher  Bericht  der  Sitzung  dei« 
Itoichstageii  vom  2.  Deumber  1881,  betreffead 
fall  KalMritehe  Gerandheltnni 

IV. 

Bnodesratfl-KomminMaiiu  Dr.  Stnick:  Ks  lie»;t  mir  ob, 
auf  die  von  Heilen  defl  Hern  AbMOrdneten  Dr.  Uttter  ii;e- 
richtete  Praf^e  Einiges  m  erwiaem.  Ri  «ind  1',',  Jsfire 
etwa  her,  da.««  ich  Sehritte  srethan  habe,  welche,  wie  ich 
glanbe,  dazu  fuhren  werden,  da»»  wir  Krhfibunjfpn  Ober  die 
Torkuinmendeu  Krkratikunu'i'n  au  IiitVktii.iHkrankheitcn  ein- 
treten hL-iscn  k"im<-ii.  Ii  h  imis'*  liier  kiinst«tin>ti .  da-.'*  mir 
d:»8  tust  von  .-ilU-n  it.  n  in  ili-r  i-iitL,'i>i,'cnkumriii'inteii  Weise 
prlfifhtert  i-ii.  miiiit'iitlii.ii  Imt  licr  kriiiii,'li>h  preusflia<'hH  Herr 
Jliui.^tcr  ilcr  trti>tlii  htm.  l'ntirrii  hts-  uini  JIi!(li«iualaut;clfi;eu- 
heit«n  ilif  .Sfiihfi  in  einer  sehr  erl'olirversprechenden  \\%nse 
mit  in  die  Haml  u'oiiommeu  uud  »{efi'.rdert.  Andererscitt  be- 
rechtii^'en  mi>h  iiile  Aeu«.serunt;en,  welche  uiir  seitens  der 
Aerzt«  «larührr  y.uifekmiimi  u  NimI,  zu  dem  Verlrauen,  du.« 
au.-<  dieser  Statistik,  wenn  nui  h  nicht  gleich,  HO  doch  bald 
etwn.s  wt  iiini  »ini.   Die  .\nv;eiegenheit  boudat  aleb  Mcae 

norh  iiu  Stuilmm  der  \'orbereituug. 

Was  nun  die  urewikuHcbte  Kompenwition  für  die  Leixtnni; 
der  Aerste  bei  dieser  Gelegenheit  angeht,  m  mnss  ich  sagen, 
eise  solche  nach  taeinea  GefaUe  vollkommen  der  Biliig- 
ImÜ  wtapfeelwa,  und  ieh  ea  für  angemessen  erachten  «flrde, 
naa  daqjaaifHi  Hmüm,  «eiche  die  SUtiitik  Maten, 
■Maataoa  o»  BMidtat  Kgelmiwiig  «uiaUto.  Ich 
aotaU  die  SaclM  ao  mit  («InMaaen 


«M,  an  nelBe  hohe  vorgesetate  BeUM«  drä  Antoag 

stellen,  daaa  die«  geschehen  mi^ge. 

'Was  mm  die  dem  Uesundheit»amte  notwendige  Fühlung 
mit  dem  IriEtlichen  Stande  angeht,  so  habe  ich  bereits  im 
Jahre  1877,  n\a  ich  dem  hohen  Keichstar  eine  Denkschrift 
nl>er  die  Aufgaben  und  Ziele  deü  UeüuntüieitMmt^  vorlegte, 
uiioh  ganz  bestimmt  dahin  ausgesprochen,  daxs  ich  es  fUr  die 
Pflicht  deit  (ieKundheitüaint.s  hnlto,  mit  dem  ilrztlichen  Stande 
in  nahe  Verbindung  /,n  treten,  und  halie.  wenn  auch  vielleicht 
nicht  mit  den.<telhen  Worten  nm!h  hinr.ugefllgt,  dasii  ieh  mich 
verptliehtet  fühle,  alles  zn  thun,  woraus  man  auf  ein  Knt- 
^e^jenkotnmen  nach  dieser  Kiehtung  hin  sehliessen  könnte. 
Ich  habe  znfolge  descen  ja  auch  zwei  selir  luimhafte  Ver- 
treter des  deutsidien  Aerztevereinsbuniles  als  ausserordent- 
liche Miiirlii  iler  des  Gesundheit samt.s  voTKegchlau'eu .  >ie  sind 
auch  aU  s«lt'he  Iwrufen.  Ich  kann  hiuzufilj^eu.  ilass  ii  h 
f^laube,  daa».  weuu  der  deutsche  Aorittever«'iu»ljund  dahin 
gekommen  »ein  wirtl .  .sich  noch  eine  festere  (Jr^^ani-uitiim  zu 
erwarben,  «ieh  eine  recht  ernprieKHÜche  Verbindung  des  Ge- 
iinudbeit»amtes  mit  deiu«elben  wird  bewerkstelligen  la.«»en. 

Was  den  zweiten  Punkt  angebt,  ao  wetu  ich  noch  nicht, 
wie  weit  die  Erhebung  einer  Statistik  Aber  die  Resultate 
der  in  den  BeaerTelaaarettaa  pwawlftili  Beobachtungen 
Boa  d«a  drei  letaten  Kriegen  la  aiaiBiar  Xompetenx  gehören 
wizd.  loh  «aide  jedoch  gara,  daa  WtaMhaa  des  Herrn 
'  Hiter  «aUvraebaad«  die  Snahe  alher  prüfen  und 


Zeik  die  pnaniidM  iHiNBMiMftlidM  Daftlatlaa  flr  daa 
Xadiaiaalwean  in  «iaan  Qata^fatea  darabtt  aafgefordert 
hat,  aatar  welehen  ünailadn  PMialaiui  •gladiit,  —  «iae 
Aagelegealieit,  die  naiweilhlhaft  aut  d«  IteMiia  aad  der 
Hjpeine  absolut  niehti  so  thott  hat  Denn  wean  man  lo 
weit  gehen  wollte,  «llrde  man  den  nwmn  Biaenbehnbetrieb, 
ja  den  Maschinenbetrieb  Überhaupt,  auch  su  den  Aufgi^ien 
de»  Keichsgesundheitaamts  und  snr  Hygieine  rechnen  nittsoen. 
In  dieser  Beziehung  müchte  ich  den  Heim  Abgeordneten 
Heicbensperger  darauf  auftuerioiam  machen,  Amut  Mehr 
viele  Ding[e  Leben  und  Gesundheit  der  Menschen  bedrohen, 
die  man  nicht  ohne  weiti  res  gleich  der  MedizinalbebOrde  und 
dem  Ueich.<ige8undhcitsamt  zuitchieben  kann.  Ks  «rhien  mir 
in  der  Tbat,  dass  in  der  sehr  reichen  .\iislesc,  die  er  heut 
dem  Keich.sijcsiindheitjiamt  dargeboten  hat,  demselben  ein 
wenig  zu  viel  zugemutet  werde. 

Der  Ausdruck  .Hygieine*,  mit  dem  der  Herr  Abgeord- 
nete sich  nicht  befreunden  kann,  hat  denselben  Ursprung, 
wie  die  Ansdrüeke  Mar.Hchall.  General  u.  ».  w.;  er  erklärt 
»ich  daher,  ilass  zuerst  iu  Frankreich  die.se  Wissensehaft  eine 
gewisse  Bedeiitunj/  erliiiii;!  hat,  uud  dass ,  als  sie  von  dort 
zu  uns  kam,  uns  ein  bequemer  Ausdruck  fehlte,  Nmiu'ntlich 
kamen  wir  in  Verleijenheit.  wenn  wir  iriren<l  ein  Adjektivnm 
bilden  «oUteu.  denn  aus  „liiTi  iit'.i.  lie  ( i-  suiidhcitspflege*  kann 
man  doch  nicht  gnt  eic.  Ailji  ktiviiin  biblen,  und  „sunitixr" 
di'rkt  sich  nicht  ganz  init  .hysieinisiMr.  insufeni  liii; 
Hveieine  ilie  .Sorge  für  den  ►'inzelnen  Kall  eitjciitlii  Ii  iiiis- 
scliliesst.  Indessen  ich  kann  lur  lui;  h  \v,-iiiLrsteiis  in  Ansiirm'h 
nehmen,  rlass  ich  schou  vor  sehr  langer  Zeit  mich  bemUht 

habe.  u;erade  den  Aaadiack  «flJiwitlinhe  tieaaadhBilifBBga*  ia 

Kurs  zu  bringen. 

Nun  ni''iiie  ii  li,  wenn  mau  daa  Keichs>;esunillieit~iiint  iu 
.seiner  Thiiii;;kcit  kontroliren  \vill,  niuss  man  billig'  sein  und 
ihm  nicht  Dinge  zumuten,  ilie  es  nicht  leisten  kann.  In 
dieser  Beziehung  darf  ich  vielleicht  daran  erin:n'rn,  das»  vur 
.Tabren,  als  c*  sieh  darum  handelte,  das  Keich.sgesnndbeita- 
amt  ins  Leben  zu  rufen,  ich  schon  den  Gesichtspunkt  nr- 
treten  habe,  dass,  ehe  nicht  ganz  andere  Einrichtun^a  in 
Deutschland  hergestetit  sind,  nt  daa  Reichsgesnndheitaaait 


  ^  aa  geelgBMer  Stelle  Aatrilge  ■taliea,  frlls 

ieh  nidi  dafflr  kompetent  eradttea  aollteu 

Dr.  Vlrchow :  Wir  sehen  «Im-«,  dass  abwechselnd  der 
Herr  Direktor  des  Keichstfesumlheitsamts  und  ein  Beamter 
de»  Reichsamt«  de«  limeni  iler  mit  dem  Gesunilheit<aint  in 
keiner  unmittelbaren  \erbinduug  xteht,  die  Beantwortung 
Ub«!mehmen.  und  mik-hte  ich  bei  dieser  (ielecenheit  daraufhin. 
weiMUi.  daiui  dies««  Durcheinander  einigenuaitiien  «ich  erid&rt 
anm  der  Unaieherheit  der  Kompeteaa.  Man  macht  s.  B.  das 
RaiohigcattndheitaaBt  TewntwortUeh  flir  eins  Venndnung, 
die  nleat  «neldaaea  iit,  ia  Beaag  anf  daa  Fetnlena,  Vhu 

id,  den  ich  nieht  g«> 
endttdn  vill,  daaPatroleaa  antar  den  Nahrmgamitteln 
iat  Naa,  meine  Henaa,  dieae  Verwimug  hat 


ein*  eigaatUdw  Sxekatin  Milit  aa  aehalBa  ada  waide.  Da- 
mals ml  maa  daa.  aaaientlleh  !a  dea  Krelaea  der  Aanle. 
alMr  aaeh  in  dea  Kreisen  des  Reichskanzleramti,  nieht  an* 
erkeanaa  wollen.  Ich  glaube,  die  Erfaliriiug  Imt  gwsigt, 
dass  das  Beidugeanndheitsamt  in  der  That  in  aefawrmnnt- 
be.sch&ftignng  mehr  aaf  eine  Art  von  wiasensehaftlielier 
ThfttigkeTt  snrflckgeilrRngt  ist  Aber  ich  muss  sagen,  in 
dem  Masse,  wie  es  sich  dieser  Thätigkeit,  die  ich  gern  an- 
erkenne, Ungiebt,  sollten  die  wenigen  praktischen  Seiten, 
die  es  doch  gewinnen  könnt«,  nicht  zurücktreten.  Insbeson- 
dere ist  die  ansseronlentliche  Langsamkeit .  mit  der  die  ver- 
schiedenen Ausführungsverordnungen  vorbereitet  werden,  die 
zu  dem  Nahruugsraittelgesetz  geboren,  in  der  l'raxis  von  der 
»UemachteiligNteu  Konsequenz.  Ith  kann  das  nur  bestätii,'eu, 
was  hier  von  ver«cbiedenen  Seiten  hervorgeholM  ii  wonlen  ist, 
und  ich  verstehe  in  lier  'l  lmt  nicht,  wie  der  Herr  Kom- 
missarius  des  Reichskanzlenimts  sii  b  daniuf  stützen  kann, 
dass  man  sofort  eine  absolute  VuUstiui'li^'kcit  erzielen  wolle. 
Es  handelt  sieh  doch  mehr  um  eine  (irumilaire  für  die  l'olizei- 
thütitjkeit,  ilie  man  in  jedem  .\ni:enblick  wieib  r  andern  kann, 
wenn  die  Krt'ahrungeu  »ich  iinilern ,  vorläulig  ist  nichts  weiter 
uüti^.  als  dass  man  schnell  zur  Ilaiid  ist.  Man  mache  zuerst 
da»  I)ringliebc ,  das,  was  wn  htig  und  unmittelbar  nötig  ist, 
and  stelle  sich  nicht  die  spekulativ«  Aufgabe,  voUst&ndig  zu 
sein.  Das  Ist  ja  nicht  die  Aufgabe  bei  der  duKbaus  prakti- 
schen Thätigkeit,  um  die  ea  sieh  Mk  haadelt.  IM  einar 
wissenachafllichea  Ahhaadlnng  kflaata  81b  m  alamaad  Ter* 
denken,  ToUsttndig  aaia  aa  witkm,  aber  hierhaadsit  «a  liehi 
dainm,  sehaell  an  baadela,  am  daa  siaBclaea  Oewerb* 
treibenden  vor  dea  ZnfUligketten  der  Interpreution,  welche 
die  Fnliaei  oder  die  Oeriente  machen,  zu  schützen,  und  dar 
ganzen  GewerbthHtigkeit  eine  gewisse  sichere  Unterlage  aa 
geben.  Das  kann  inau  mit  den  sicheren  Erfahrungen,  die  la 
dör  Wisaeaaehalt  schoa  in  hinroichemder  ZaU  TorUegen. 


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0 


Ich  bemerke  auch  gar  nicht,  dass  das  Reichüeesundheits- 
amt  als  solches  sich  nuh  dieser  Seite  hin  jpoaitiT  oeschiftigt, 
nnd  das  mOchte  ieh  ihm  alierdings  snm  Vorwurf  machen. 
Han  hat  ihm  eiik  vor  kniMB  kÜMtiBd«  lUttel  mt  Ver- 
fügung gestellt,  «n  imA  siuMiind«itndw  IGtglieder 
la  TcnUrken  und  eine  Art  Ton  Kollegialberatung  nersu- 
rtellen.  Idk  habe  gemeint,  dass  man  nnn  die  Anfgab«  Tcr- 
foli^n  wflrde,  solche  Kolle^ialberainngen  in  einer  gewissen 
Reichhaltigkeit  eintrtten  und  anch  nach  aussen  hin  da« 
fieicbsgesnndheitsamt  als  eine  solche  KoUegiftlbehördc  er- 
icheinen zu  lassen;  aber  der  Herr  Vertreter  de»  Reichit- 
ge.itindheitsauits  scheint  noch  nicht  ganz  in  dem  Zweifel, 
deu  sein  hoher  Chef  neulich  an^^regt  hat,  dass  zuweilen 
diktatorisch  regiert  werden  muss.  zuweilen  liberal,  zu  Knde 
gekommen  zu  sein  in  JWy.w^  auf  <lie  Auffassunjj.  welche  er 
der  unter  iliin  st»  licuilcu  liehiinie  zuweist.  Ks  gah  eine  Zeit, 
wi)  man  ihm  etvvas  iliktatorisches  Regiment  narhsaute;  jetzt, 
nius.s  ich  sa^^eu,  int  er  so  liberal,  dasH  die  t  iiizcStH  n  Personen 
in  einer  Weise  herrortreten,  die  mir  nicht  ^  ui/.  nehm  int. 
Ich  wünschte  ifcrade.  dass  da«  Reiohsiji:s\iinllj(it>iiiiit  sich 
allmilhlich  in  kollegiale  Formen  einlobte,  und  ihi-i«  nacli 
aussen  hin  d.iNjenii^e.  was  alü  wissenschaftliches  Uutacblen. 
als  Uutcrlat;>  dir  die  Ciesetzgebnng  <U«nt,  Mieh  dM€tapiige 
dicier  KiilK'i,'ialhfratunjt'  trSige. 

Wir  hftlie»  neulich  den  <,'rcisseti  Hand  von  Publikationen 
des  Reichsgesundheit.samte.s  hekonimen,  in  dem  auch  nicht 
ein«  «insig«  Publikation  des  Amtes  .selbst  ist.  Man  hat  — 
das  will  Ich  nicht  tadeln  —  wi^ücnKchaftliche  Laboratorien 
eing«rickt«t  und  piiblizirt  die  Arbeitn*  wdiA»  «nMlne 
Ulintr,  mm  Teil  gaus  junge  Männer,  4ia  bmi  mttieht,  Ii 
dam  BeiekKesnndheitiMit  BMhtD  vaA  Mdi  Nllwt  nter^ 
•ekrrilwq.  Diese  Arbdtni  lind  in  nrnnäm  Beridmng  vei^ 
dienttToll,  aber  ein  jnnger  Mann  bt  doch  nicht  gleich  ein 
Meister;  die  Arbeiten  tragen  nun  Teil  den  Charakter  der 
Jupend  au  «ich,  und  wa«  ich  nameiiflich  tadle,  sie  tragen 
iui  h'jheu  Masse  einen  (lolemlHi  licu  (.'haraktcr.  Ich 

«laube,  das  ist  nicht  die  Aufgabe  des  Reichsgesundheitsanits. 
irtnii  danelb«  flndet,  dus  «in«  wisRenschartliche  Frage  in 
seinem  Laboiatorium  neben  den  An.^talten,  die  wir  schon 
haben,  anch  noch  bearbeitet  werden  niusa,  ho  wird  dem  Nie- 
mand im  Wetre  stehen;  aber  diese  Arbeiten  mflssen  nach 
auüsen  hin  in  F'  rmcn  erjcheiuen,  welche  zuRh'ii  h  erHci.sen, 
dass  sie  '\i-m  ( t.'Haiumtamt  entsprechen,  das  licisst ,  ilas»  sie 
dem  eiuL;rs.'tzteu  Kolleffium  einmal  vorj{<'lej4i  siinl.  sie 
müssen  uaia  aussen  womöglich  anch  in  eine  prakti.srhe  I!e- 
ziehuukT  ),'ehrftciit  werden.  Wenn  mau  .sie  uieinetwegcn  ge- 
legentlich als  HeÜHgeu  zu  irgendetwas  Amtlichem  gftbe,  so 
liesae  sich  dagegen  nichts  sagen;  nur  nitlsste  der  Oesichts- 
piuikt  maHKgtibend  nein,  den  der  Herr  Direktor  des  Reichs- 
gesundheiteamts  vorhin  aufstellte,  dass  es  gewissermaKsen 
Nebenprodukte  seien.  Aber  Jetzt  erscheinen  sie  wie  das 
Banp^rodukt.  Wenn  man  weiter  niekta  pnbllsirt,  als  Ar- 
bcitn,  fUr  die  »«rnand  weiter  die  VenatwortUckkelt  trttgt, 
ab  der  Amt«,  dum  aaaht  mm  «ifntUdi  iddtti  sls  dm 


Alt  VMi  «rfmatelMfUli^«»  Joonal;  denn  aller  haken  wir 
«ine  Heage,  nnd  nichts  hindert  die  Hemn,  ihre  Arbeiten 
aadl  anderswo  zu  publiziren.  Warum  mnss  das  Reich  die 
Dmckkosten  bezahlen?  Dazu  ist  gar  keine  Veranlassnng 
vorhanden.  Aber  es  entsteht  dadurch  noch  eine  andere 
Schwierigkeit.  Es  wird  auf  diese  Weise  eine  solche  einzelne 
Arbeit  mit  einem  antoritativen  ('haraktcr  behaftet.  Wenn 
eine  solche  Arbeit  unter  der  Firma  des  Reichagesundbcits- 
amta  pnblizirt  wird,  so  sieht  sie  in  der  That  nacl  viel  mehr 
aus,  als  sie  in  Wirklichkeit  ist,  und  es  entsteht  dann  in  der 
'l  liat  ..iie  lieMnuh  re  Schwierigkeit,  dass  man  den  einzelnen 
Tersoncn  nicht  einmal  recht  )>eikommen  kann.  Ich  will  mir 
erlauben,  iu  dieser  Be/.ii'|jun^'  l  iMcti  si  hr  ilra.sti.schenYoigaUg 
kurz  zur  Sprache  zu  bringen,  der  das  darstellt. 

Kiise  der  Haiiptstreittragen,  die  in  dein  Heft  erörtert 
werden  ,  betrifft  die  Untersuchung,  welche  Wirkung  gewisse 
mikroskopische  ( )rL'anismcn  auf  den  Körper  ausüben,  nament- 
lich inwieweit  Iniiifiingen,  die  man  mit  ihnen  vomiminf,  vor 
einer  neuen  Krankheit  iihnlicher  ,\rt  schützen.  Es  ist  eine 
Frage,  die  anch  uns  .sehr  nahe  berührt,  da  an  uns  demnach.«)! 
die  ^rage  der  Vaccination  herantreten  wird.  Dass  das 
Reieksgerandheitsamt  Untersnchimgen  der  Art  macht,  ist 
gewbe  aahr  dankenswert;  ahar  «an  amn  die  Saeha  in  regel- 
oriMn  Sahnen  bringen.  Nlni  hat  aiili  «ndien,  daae  gerade 


bd  AMer'OelMaBheit  die  TtlkmSk  tat  ^SdSnmda'eteht. 
Um  den  betreflenden  Autor  snr  Diahnaaimi  an  Italien,  hat 


man  den  Oegenstand  in  der  hieelgen  mediiiniKbes  Oeaeli- 
schuft  auf  die  Tagesordnung  gestellt;  niemaad  von  dem 

KeichsgeHnn<lheitsamt  erschien  aber  in  der  Sitiong.  Man 
hat  dann  eine  Diskussion  ansdrttcklich  angesetüt,  in  der 
Hoffnung,  dass  bei  der  Diskussion  das  Reichsgesundheitsamt 
sich  vertreten  lassen  werde.  Allein  anch  das  war  nicht  der 
Fall;  im  Oegentcil,  e»  verbreitete  sich  die  Xochricht,  dass 
den  Mitarbeitern  untersagt  worden  sei,  sich  an  der  Dis- 
kussion au  beteiligen.  Ja,  meine  Uerren,  auf  diese  Weiae 


kommt  man  nicht  aar  Findung  der  Wahrheit  Das  Reieb- 
giaiMdhiitwmt  hat  nidit  in  «ntar  Linie  Antoriut  lud  trat 
tn  awelter  Linie  Wahrheit  an  aMhaa,  aMdem  in  entc 
Linie  soll  die  Wahrheit  atahan,  lad  wenn  Wege  eis 
geechlagen  werden,  bei  danan  aa  nantellehist,  der  Walnhttt 
auf  den  Omnd  zu  kommen,  dann  ist  aas  Beiaamm 
amt  in  der  That  ein  Hemmnis  für  den  FortaekrittteT 

Schaft,   Das  will  ich  besondere  konstatirt  haben,  ma   

zu  sagen,  dass,  wenn  man  ttberlmnpt  das  Reichsgesattiil^ 
amt  als  Instani  betrachtet,  wo  solche  wisteoschaftlithia 
Arbeiten  wie  in  Jedem  andiren  wissenschaftlichen  Institiit 
gemacht  werden,  man  anch  die  Leute  frei  gewihren  lutea 
mnss.  Jliigen  sie  ihre  Sache  publiziren  und  sie  daiui  ver- 
treten; man  niuss  sie  nicht  als  eigentliche  Atkeitcr 
l<ei(  lisi;esuudheit.saiiit.s  l)P7.eichnen.  Ich  wünsckte.  d 
eine  .«triktc  Unterscheiihtiii,'  geuineht  werde. 

Dann  wUn.schte  i(  ii   tllerdinKH  auch,  dass  wir 
Arbeiten  des  Reii  hs;;e>ntiilln  itsamts  zu  sehen  bekämen,  wsi 
jetzt  nicht  der  Fall  ist,  ilcun  jetzt  verschwindet  das  Itfich« 
gesundheitsamt  hinter  seinen  Hilt"sarl>eit«ni,  und  jene  au**er- 
I  ordeiitlii  lien  Milijlieder,  filr  welche  Mittel  ausgeworfen  ^iod. 
uiul  auf  welche  sieh  der  Herr  Direktor  vorher  Oezog,  dzsi  tt 
ans  ili  in   Kreist'  der  Aerzte  ein  paar  genommen  habe,  die 
lii,sst  man  eben  zu  iiause.   Ich  bin  im  .\ngenblick  nicht  in 
der  Lage  zu  wissen,  ob  eine  el!i7.it;e  l'Ienarsiuung  *M\ 
gefunden  hat  im  Laafe  des  .Jahres,  mehrere  sind  es  gewiss 
nicht  gewesen,  und  dass  ans  diesen  Sitzungen  irgend  etwa« 
Sichtbares  hervorgegangen  wäre,  das  niuas  ich  bcstreiteu. 
Dia  JMm  davon  lat,  diiaa  daa  Baiehateaundheitsamt,  statt 
■aiaa  Ancitan  aelbar  anmaohen.  mrnm  wieder  geaatigt  »iri 
leihweiie  an  daa  praiuaieohe  luaiatailun  an  Kaken  md  ahh 
dort  Arlieiten  machen  an  Uaeen.  Daa  iat  deeh  nidit  die  Aaf- 
gäbe,  welche  eigentlich  intentirt  war.   Ich  glanbe  also,  naah 
dieser  Richtung  muss  notwendigerweise  Abkilfe  gesehelm. 

Auf  der  anderen  Seite  mochte  ich  aber  dringend  warnet, 
nicht  den  Wag  an  betreten,  den  der  Herr  Abgeonlaet« 
Reichensperger  angeraten  hat,  dass  das  Reichsgesoad- 
beitsamt  sich  mit  der  Herausgabe  populärer  SchrifUa  Iw- 
schuftigen  solle;  daran  fehlt  es  wirklich  in  Deutschland  niekt, 
nnd  nichts  ist  gefährlicher,  als  wenn  in  irgend  einer  Zeit, 
wo  vielleicht  ein  äu.sserer  Drang  dazn  besteht,  die  BehürJf 
eintreten  will  mit  populüren  Instruktionen  in  an  sich  viel- 
leicht  sehr  /.weifelhaften  Aageletfctiheiten.  (Zuruf  aus  im 
Centrum.)  .la,  Herr  iteichen-iiieri^er,  wir  hab^-n  il«.' 
alles  gehallt.  Man  hraucht  mir  liie  (iescinebte  derjrm^fu 
Epidemien  ,  die  nooh  zu  unser*"!!  I.ehzeiteu  ein<^etreten  sind, 
naclizusehen.  so  wird  sich  linden,  rUss  wir  Zeiten  gehsbt 
haben  wli  solche  Instruktionen  erschienen  siud,  nnd  wo  man 
nachher  die  herbste  Kritik  daran  ausgeübt  hat,  so  iu* 
später,  als  wieder  Epidemien  kameu,  die  Behürde  mit  Kecht 
gesa0,  hat:  wir  wollen  die  uopulüren  Instruktionen  im  all- 
gemeinen der  FrivatthStigkeit  äberlaasen,  wir  wollen  au 
bestimmte  Instruktionen  enaasen,  wie  gehandelt  werden  mU, 
alwr  ma  die  Laute  ioi  fllitaen  van  darSaahn  wiaaen  imiliB, 
daa  mtgen  eia  aiiA  aitf  fflia  Weiaa  beaehnffen.  Und  du 
e  ien  ai 


halte  ieE  anch  fBr  da«  Richtige. 

Weun  wir  dahin  kommen,  daaa  daa  ReichagesundhaÜnnt 
znnftchst  wenigstens  die  Instruktionen  nun  Nahrungsmittd- 
gesetz  vollstAudig  und  ausgiebig  beretellt  und  damit  ciae 

gewisse  sichere  Unterlage  fttr  den  gewöhnlichen  Verkehr  nad 
Kleinverkanf  schafft,  dann  wird  ro&u  ihm  aelir  dankbar  wis, 
nnd  ich  bin  überzeugt,  dass  es  damit  andi  die  Wege  finlea 
wird,  wie  es  in  immer  grosserer  AusdehaaBg^  an  aluar  eigeal- 
lieken  piaktiacben  Thiu^eit  kommt. 

Anhalt 

Di«  KönigUcli  Preiualaclie  AnmeiUxe  Ar 
das  Jaln*  188t  nalat  Anbang,  betnlBmd  dia  aaaaaawa» 

gesetzten  Arzneimittel,  welche  in  die  Arzneitaze  snf- 
genommen,  zu  deren  Bereitung  in  der  Phannacopoe* 
Germanica  aber  keine  Vorschriften  angegeben  sind,  Berlin 
1882,  iL  Girtaer'a  Verlagabnobbandlttiig;  tritt  mit  den 
1.  Jaanar  188t  Ar  daa  B/aneffiiiM  Anbalk  ia  bl^ 
Dessau,  19.  Dezember  1881. 
Regierung.    Abt.  d.  Inn.  Oelaab 

BadexL 

Die  Verordnung  vom  89.  Mai  1880,  den  ttegrUAf 
betrieb  in  dm  AfOCksk««  betniiMd,  «rhilt  m  |  H 

folgeDden  Zusatz: 

Carbolaäure  und  konzentriite  Ijöeungen  decMibea 
dürfen  nur  in  duakel  gefärbten  flUaoi Ii  mit  der  def^ 
icbrtft  «Gift*  abgegel>ea  wwdea. 

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7 


Dte  Bodffalnt«  h%Ua  ^  ApoihekcT  mf  disM 

▼owchrift  aufmerksam  zu  inachon.  Karltruhe,  den  10.  De- 
Mmber  1881.  Uinisterium  det  loneni.  Turban. 
Ydt  Dr.  Mmjer. 

—  Di«  ApodMker  tiiid  Beritw  von  HMd-  mi  Not- 
Apotheken  haben  tnm  I  Januar  IgSS  im  dis  Fniw  fQr 
AnneistoSV».  Arbeiten  uncKTefiiKse  oMb  dw^tVIUSlSChetl 
Anneiüixe  vom  21.  November  d.  J.  tStuetceD.  Im 
Uebrigea  rerbloibt  et  bei  der  Verordau^  tob  29.  M«i 
du  Gescb&ftsbotrieb  in  dcD  ApoOidcai  brtnflhnd 
(GMetxes-  und  Verordnungsblatt  No  XX)  Karlsruhe, 
d«n  19.  Dezember  1881.  Mioisterium  des  Inoero.  A. 
A.  d.  F^.  M.  Fr«y.  Vdt  BUttner. 

HeBMD. 

Attfeieht  Ober  dio  Hebammen. 

Durch  das  Dacb>t«hende  Erkenntnis,  welches  Gross- 
h«inoglicb«l  Ministerium  d«6  Inaom  and  dn  Joitiz  in 
Qbtntar  vwmItuDgsgcrichtlielier  iMtaw  «rfasioi  hat, 

sind  die  Rechtsßrundüätzp  festgestellt  worden,  welche 
Ober  die  Eutzicbbarkeit  des  PrüfiingszeugniBses  einer 
Hebamiuc  im  Allgemeinen  und  insbesondere  im  Falle 
Ton  •trafreobttiobra  and  aittliehflo  VecfaUaagoB  einer 
BriMmnie  inr  Anwaodnng  so  kamnMo  baban. 

In  den  Flllen,  wo  Sie  es  etwa  (Br  veranlasst  halten 
BoUten,  bei  dem  einschlägigen  Grossberzoglicben  Kreis- 
amte gegen  eine  Hebamme  Ihre»  Dienstbezirks  die  Ein- 
leitung des  Verfahren«  aof  Entziebnng  dai  Prüfongi- 
aangniaaBa  gernfta  dca  |  A3  dar  Datttaeban  Oawarba- 
oidanug  su  beantragen,  wollen  Sie  übrigens  uns,  als  der 
custindigen  DisdpUnarbebörde,  zuvor  berichtlicbe  Vor- 
lage machen.    DwoHtMi^  den  %%.  Hoftmbn  1S81. 

Weber.  Fuhr. 

Betreffend  den  Antrag  des  Oronsberiaglieban 
Kreisaints  N.  auf  Entstehnng  der,  der  Wiltwa  K. 

zn  N.  erteilten  Beiitallung  als  Uebaan«, 
wird  auf  den  Seiten  der  Wittwe  N.  gegen  das  Erkenntnis 
des  Orossherzoglichen  ProTinzialausschusses  der  Provinz 
Rbeinhessen  vom  30.  Dexember  t.  J.  erhobenen  und  sn  recht- 
fertiffcn  versuehten  Recnrs,  nach  erstattetem  Vortrag  aus 
dm  Akten  und  collegialiacber  Beratung-,  in  Erwägung; 

1.  dsM  die  Wittwe  N.  dnr<b  rechtskrüftiifes  Strafurteil 
des  (irossherznjflichen  Landgericlits  der  rrnvinz  Kheiiihepsen, 
Strafkammer  vom  13.  Oktuber  IhMO  der  Kuppelei,  verltbt  in 
N.  in  den  Jahren  1H77  und  lissü  für  schuldig  erkltirt  und 
auf  nmnd  de»  §  lt»o  des  Keichsstrafgesetces  zu  einer  Ge- 
finipiiRstrafe  von  Ii  Taften  und  !■  die  Koalan  daa  Vn^ 
fahren«  verurteilt  worden  ist; 

2.  das*  dem  hierauf  gestellten  Antrage  des  ( iriim1ier7iii.'- 
liehen  Kreiaaaita  H.  entsprechend,  der  Urossherzuglicbe  l'ru- 
liniinlaniiBlwiw  der  Fnriaa  Rbeinhessen  nach  ordnnngs- 
nritodgcr  afeaflkbar  Tadwndlnng  in  seiner  Sitzone  vom 
§a  SNKoAar  t.  J.  atbaiBt  bat,  dan  dar  ate.  Wittwa  Jl.  dia 
HwiBlinng  ab  Habanina  aaf  wnnd  daa  f  n  der  Dantaoian 
OewertealdMmg  m  eatdehaa  nad  dia  Oenaanita  aur  ZaUnng 
aiiaa  Avataianatbetnigs  von  6  UK  an  Onnaton  der  FMfiirar 
kssse  zn  verurteilen  sei; 

■i.  dasH  die  Wittwe  N.  hiergegen  raebtceitig  ReOUa  er- 
griffen und  schriftlich  zu  rechtfertigen  versucht  hat; 

4.  danH  die  gegen  das  Erkenntnis  vorgebrachten  Rechta- 
gTflnde  jedoch  nicht  stiebbaltig  und  somit  nicht  geeignet  er- 
scheinen, zur  Aufii-iliuriir  de-tsciben  zu  veranlassen,  indem 
das  einer  Heliamtne  erteilte,  unbestreitbar  und  anerkannter- 
ma^sen  die  Bedeutung  einer  „liesLallung"  im  Sinne  der  Ue- 
werbeordnnng  in  sich  tragende,  Prtli'ung'szeiiirniji  nach  j  53 
dieses  Gesetzes  ebenso  wie  andere  dert  be/.eicluiete  Con- 
eessionen  (zu  Krankon-,  Irren-  und  Entbindungsanstalten) 
Tan  der  Verwaltungsbehörde  zurückgenommen  wenlen  kann, 
wann  ans  Handlungen  der  Inhaberin  der  Mangel  derjenigen 
BfMMhnfttn  klar  ariMÜti  welche  bei  der  Erteilung  dar  Ba- 
atfeUng  aadi  der  Tacadirift  dieeea  Oeaataea  Taraugesetat 
«mdaa  nntaatea;  wann  dia  Gewerbaeidnuc  nan  in  §  80 
^«dtagi  ladiglieh  lagt:  .Hebammen  Mmn  afnea  PMI- 
tatfaBaagniiaes  der  naeh  den  Landesgesetzen  zuständigen 
£Mwda'  «nd  hierbei  diejenigen  Eigenschaften,  welche  oei 
«iteiliac  ehe«  michen  Ftflftiagueqcnlaaaa  (dar  Bartallnng) 


TraraafaMtet  vattai,  nicht  beaonden  anfrohrt,  so  kann  doch 
hiemnu  Iddit  gaMfart  «aidn,  taa  die  Gewerbeordnung 
weitere  •Binnaahaftaa''  nahend« Briemnag der  Hebammen- 
kunst von  den  Itinftigen  Hebammen  nicht  ge&ndait  nd 
vorausgesetzt  habe,  sondern  vielmehr  nnr,  dasa  janaa  Oeaati 
die  Kesisetznng  jener  weiteren  Voranaaetanagen  den  landes- 
recbtUchen  Bestimmungen  überlassen  and  anf  diese  implicita 
verwiesen  hat;  mit  anderen  Worten:  die  Qawarbeoidnung 
bat  unter  dem  von  den  zu«tjlndi«:en  LandesbäiSiden  auszu- 
Mtellenden  PrUfungszenc'ii'^se.  de^sen  die  Hebamme  nach  §30 
bedarf,  nicht  ein  blnsse:!  Z.  uu-nin  iüior  die  Kenntnisse  der- 
selben, sondern  ein  muh  Krtulliint:  und  Xaohwei.s  siiiiimt- 
lirlier  von  den  Laude.sge.-ietzeu  und  Wrnt  luumjen  erl'.inierten 
kdrperlicboM,  gei.^tiiren  und  Kittliehen  Kigen.selialten  erlangtes 
Prllfiint;.- Ken -Iiis  verstanden;  wo  alsu  da-s  Landengesclz  von 
der  zu  prüfenden  Hebamme  l'nbescholtenlieit  und  streng  sitt- 
lichen Lehenswandel  fordert,  da  kann  unstreitig  gesagt 
werden,  dass  diese  Eigenschaften  au<  h  .nach  Vorschrift  der 
Oaniifeeanbaag'  baifirteilung  der  Bestallung  vorausgesetzt 
würden,  und  wenn  alob  dema&chst  der  Mangel  jener  Eigen- 
•ehaften  heranratallt,  aa  Ibhu  dia  BaatnUnng:  daa  haisst  das 
Prttfnngazenffnia,  anfGnmddar  |n  dwOeweibeardnung 
wieder  anradtgenonuMB  «erden;  die  Totatelrand  ertiterten 
Kechtsginndslitse  —  tawaU  die  Entmehbaidnit  daa  MAinga* 
Zeugnisses  einer  Hebamme  an  »ich  als  unter  dia  .Bestallung* 
des  i;  5:1  fiill>'ud,  wie  auch  insbesondere  die  Bntziehbarkeit 
wegen  sittlieber  Verfehlnngen  der  Hebamme  —  sind  auch 
in  der  I{n  ht-siirechung  de.i  KSnigiieh  Prenssischen  Ober- 
verwaltuii^'sgcrieht.s  wiederholt  anerkannt  und  aagawaadt 
wor-len,  ( Kntsrheiiluiigeu  dieses  Uericht«  vom  5.  Mai  1897- 
vom  •J4.  Ajiril  InTk  und  vom  II.  Dezember  1878); 

5,  in  EnvÄ^jnntr,  das.s  naeh  den  im  LirossbcrzogtOm  gel, 
tenden  IteHtinunungen,  inshesi.ndcre  nach  der  Meffizinalord- 
nung  vom  .'5.  .Juni  §  Ii  tt.  für  ilie  Aufuabme  einer 

HebammeusehUlerin  in  eine  der  Hebammeunclmlen  und  fflr 
die  demnüchstige  Erteilung  des  Prüfungszeugni.fses  (S5  43  der 
Hedizinalordnnugl  »gute  Sitten  und  unbescholtener  Ruf* 
«aedrteklioh  atfindert  sind; 

«.  daaa  dnroh  die  reehukrtftige  Verurteilung  der  Wittwe 
^'  Kuppelei  der  Mangel  «Ueaer  Eigenschaften  bei  ihr 

zweifellos  nachgewieaen  eraeaalat,  was  auch  in  der  Bekur«- 
recbtfertignng  nicht  an  beatreitan  Taraueht  worden  iat; 

7.  dass  hionuwb  dl«  von  dem  OnMaheiaoglldMi  Sm- 
nnsialausscbuss«  ausgesprochene  Entsiehnng  daa  Prilftinn- 
aeugnisse«  derselben  nach  §  53  der  Geweneoidnnng  vÖlUff 
gerechtfertigt  erxcheint;  hiermit  erkannt: 

das«  der  gegen  das  Erkenntnis  des  l'rovinzialaussehussaa 
der  Provinz  Itlieiubessen  vom  30.  Dezember  v.  J.  von  s^it^n 
der  Wittwe  X.  erhclerje  Rekurs  als  unbegründet  zu  verweiftn 
und  gedachtes  Krkenntuis  lediglich  zn  be.stliligen  ist. 

Iiarmstadt,  den  Ül.  il.u 
Orossherzogliches  Ministeriunj  de.i  Innern  und  der  Justiz. 

Lippe. 

Die  Köni^l.  Preiusiaehe  Anaeitaxe  für  ]88ä 
gilt  vom  1.  Januar  lt.  J.  an  anflb  ia  den  Apotbekeo 
daa  biaaisen  Landea. 

Hinal^ieh  dee  Itabatta  bei  Armonrechnungen 
bleiben  tlie  früheren  Bestimmungen  bestellen. 

Detmold,  den  16.  Dezember  1881.  Füntl.  Lippe'aohe 
Ragieniai.  Eaebeabnrg. 


PulTOrn. 

Es  sind  in  neuerer  Zeit  wiederholt  höchst  be- 
dauerlicliH  Fülle  der  Verwechselung  von  Morphium-  u. 
Caloraeipulvern  bei  der  Beceptur  in  den  Apotbakan 
vorgekommen,  dia  Teraobiadantlieb  n  atiaHnditiinhaa 
Verurteilungen  der  betraÜMidaa  Bee^tira  ete,  YanHi» 
lasBung  gegeben  haben. 

In  allen  diesen  Flllen  ist.  die  an  sich  nicht  leichte 
Verwechselung  beider  Pulver  nur  dadurch  b^gUnaiigt 
worden,  dass  die  gedachten  Pulver  dem  baatdiaadea 
Vobrte  auwider  invdaa  Apodtakaa  TonfÜg  gehaltao 

Ich  nehme  hieraus  Veranlassung,  auf  die  Bestim- 
mung des  dieseeitigen  Ciroular  -  Erlasses  vom  6.  Juni 
1866  erneut  aufmerksam  zu  machen  und  veraalassa  dia 
ElDisUcba  B^emng,  den  gadaebteo  Brlaae  den  Apo- 

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8 


thekern  Ihret  Verwaltungsbezirks  in  geeigneter  Weise 
in  Erliiiicrung  zu  bringen  und  dafi'ir  S<>ri;e  zu  tragen, 
duB  in  jedem  sur  Kenntnis  gelangi'iuicu  Conlravoulions- 
lUh  Bsit  einer  ugaamUMUn  Ordnungsstrafe  gegen  die 
Contravenienten  vorgegangen  werde.  Berlin,  den  24.  De* 
zerober  1881.  Der  Minister  der  geistlichen,  üntenriehta- 
und  Medizinal  AngcleKenbeit«n.  In  Vortr.:  Lucanus. 
Ab  lAoimtl.  KOnigl.  Kegierangva  nnd  Landdrosteien. 


Baohsext 
F»1nrlkeH>Iii8p«ktloii. 

Zur  VrrinciduDg  von  Zwoifcln  ^vor(lpll  die  PolUtt- 
bebörden  aiuiurch  angewiebt-n,  das.s  1.  unter  drii  Fabrilt- 
ulagen,  zu  deren  Prüfung  sie  nacb  §  2a  der  Verordnung 
▼om  1.  August  1878  (G,-v.  V«rordauDg»bl.  S.  194)  die 
Fabrikeo'lmpeetoimi  sasuziehsn  haben,  nicht  Psbrlk- 
anlagen  im  engeren  Sinne  allein,  Hondcrn  alln  nach  §  16 
der  Gewerbeordnung  und  den  Nachträgen  hierzu  einer  be- 
sonderen GcMbnügung  bedürfenden  Gcwerbean lagen  ohne 
Aosnahms  n  TcrsteLen  sind;  S.  die  in  §  2c  derscilten 
Yerordnnng  sngeordn«to  Mittmlnng  Qbor  Unglücksfälle 
nicht  auf  Fabriken  im  engeren  Sinne  zu  beschränken 
ist,  sondern  auf  alle  (icwcrbeunternehmungen  sich  be- 
sisllt,  uf  weiche  §  r20,  Absatz  3  der  Gewerbeordnungs- 
nofcUe  TOD  17.  Juli  1878,  (Beichigeaetsblatt  S.  199) 
Anwsmdnng  leidet  Dresden,  dm  19.  Draembor  1880. 
Ministeriwn  des  Innen,  von  llostiti>Wsll«jU. 


Sobweiz. 

Boricht  der  Mehrheit  dci-  uationalrätlicht'ia 
1  den  (lO.svt/.esfiitwiirf  lilii-r 
i  SDneiiigeläbrltehe  Epidemieu. 
Yon  &  NoTanber  1881.  (Fortseteung.) 

Die  nnbedingte  und  UDverzriglichc  Anzeigepflicht, 
wie  wir  eio  in  Art  6  des  Eotwurfes  Terlangen,  ist  der 
AttlSsng  nnd  die  Grundlago  jeder  Seoehenpolisd.  Yen 
Vorbeugung,  vnn  KrätickoBg  einer  Scuchi>  in  ihren 
ersten  Aufüngcu  kann  bei  fibel  angewiindter  ärztlicher 
Gebeimthuerei  keine  Rede  sein.  Dennoch  bat  der  Sht- 
liche  Verein  des  Ksntons  Genf  in  einer  Eingabe  an  den 
Bandeerat  neh  gegen  die  Anzeigepflicht  ausgesprochen. 
Weil  in  §  378  des  Genfer  Strafgesetzes  die  Strafe  fest- 
gesetzt ist,  die  den  Arzt  tro£fen  soll,  welcher  Geheim- 
nisse ausscbwatst,  dBtlb  der  Ant  nmfc  alelit  aaitfgen, 
in  welchem  Hanse  er  ataea  an  dser  der  genannten 
Epidemien  Erkrankten  behandle.  Allein  der  angamfcne 
Art.  378  sieht  in  seiner  Redaktion  aoidrQcklich  den 
Fall  vor,  duss  Gesetze  den  Arzt  verpflichten  können, 
sein  Geheimnis  gegenüber  der  Behörde  zu  oiTenbaren, 
indem  er  die  Bewahrung  des  seeret  m^dieal  nicht  unter 
allen  ümatlnden  Terlangt,  soadem  beiRtgt:  Bors  le  eas, 
oü  la  loi  oblige  les  medecius  ä  so  porter  denonciateurs. 
Dieser  Fall  mus»  aber  gerade  bei  den  besprochenen  Epi- 
demien eintreten;  denn  wer  kann  leugnen,  dass  die 
durch  unterlassene  Anaeige  vemittelte  Aasbreitang  nm 
Pocken,  Fleekfieber,  Cholem  oder  Pest  nicht  «n  Yer- 
gehen  gegen  die  öffentliche  Sicherheit  sei?  Sobald  daher 
die  ärztliche  P^fahrung  die  Aosteckungsfähigkeit  und 
die  Qemeingefährlichkcit  einer  Krankheit  festgestellt 
hat)  ist  aoeb  der  Geaetigeber  verpflichtet»  aar  Verhfitnng 
dct  Sflhntiieben  Sehadens  Anzeige  zu  rerlangen.  INe 
grössere  Pflicht  muss  die  kls-inprc-  aufhefjcn,  das  loter- 
ease  von  1000  Menschen  wiegt  schwerer  als  das  eine» 
Einzelnen. 

Im  Kuitel  Isolirnng  haben  wir  am  nrsprfing- 
Uehen  bandearitKehen  nnd  auch  am  ttandearitlichen 


Eutwurf  am  meisten  Kürzungen  vorgenommen.  ffiAt 

als  ob  wir  nicht  auch  der' Ansicht  wären,  dass  di«  Ab- 
sonderung der  betrelTeudun  Kranken  von  den  Getaadea 
eine  absolute  Notwendigkeit  wirs,  aoodern  deswegen, 
weil  wir  glauben,  dass  mit  unserer  Redaktion  alle« 
Nötige  gesagt  ibt,  und  dass  es  gerade  in  diesem  Gebiet« 
eine  Uiiinricliclikeit  i&t,  für  joden  eitizclnen  Fall  gesetz- 
liche liestimmuugen  aufzustellen,  alle  Eveotnalitstsi 
Torauszuseben  und  alles  an 
vor  allem  das  gilt,  waa  wir 
eioandergesetzt  haben. 

Dagegen  sind  wir  weit  entfernt,  un."  auf  den  Stand- 
punkt der  Minderheit  der  Commissioo  des  Stiadenksi 
m  atidlen,  dass  Cberhanpt  kein«  bdimng  slattflndia 
dürfe.     Im  Gegenteil:  Ohne  möglichste  Isolirung  an- 
steckender Kranker  ist  jede  Seuchenpolizei  eine  uiiDütu 
Plage,   in  Widerspruch   in  sich  selber.    Wir  geben  zu, 
dass  die  Isolirung  sieht  absolut  schQtzt»  aber  sie  schüUt 
so  Tid  als  mSgfieh  nnd  hst  sidi  noch  Qberall,  wo  «i 
Ernst  galt,  bewährt.   Uebrigcns  existirt^n  aü'  die  Schreck- 
lichkeitcn,    wie    sie    diesbezüglich    im  »tüudi:rätlickpD 
Minderheitsbericbt  geschildert  werden,  in  der  Wirklieb« 
lieit  gar  nicht,  sind  teilweise  Phantasiegebilde  «ad  be- 
rahen  nkkt  anm  nlndealen  anf  Yerweebsditng  dar  be- 
lirun({;  mit  der  Auslogiruug,  zwangsweiser!  üoberfübrucg 
in  ein   AbMonderungshuus   etc.    Man  durf  im  (je|><!at«tl 
behaupten,  dass  in  Zeiten  schwerer,  in   hohem  Grade 
infectiüser  Epidemien  suweüea  eine  Art  Volluyastis  gs- 
ftbi  wird,  welohe  weit  rfieksiehtsloBer  verlfthrt  als  irgend 
•in  EpideniiegeRctz,  und  lla^s  .•ii;derse;ls  die  Nfassrcgoln, 
wie   wir   sie   mit  Bezug  auf  Absonderung  vorschtu^ea, 
abgesehen  von  vielen  anderen  Staaten,  in   einer  Ueoge 
Bchwetaeriaeher  Kantnua  schon  längst  gefordert,  oiit 
VertnnNB  anfgenommen  und  in  strenger,  aber  dane^ 
humaner  und  verstfmdiger  Weise  ausgeführt  worden  sind. 

Eine  Minderheit  unserer  Con:mii>siou  will  bei  die- 
sem Anlass  auch  denjenigen  gesunden  Persouen,  welche 
nicht  als  Krankenpfl/oger  oder  durch  eigenes  VerashoUaa 
der  Isolimttg  nnterworfiiMi  werden  and  dadurch  ihiea 
Erwerb  verlieren,  ohne  weiteres  .\n8pruch  auf  Eot- 
schüdiguug  gewähren,  «ähreiid  die  Mehrheit  mit  dieser 
Ansicht,  iils  zu  weit  gehend  uud  uuter  Umständen  gaoi 
kolossale  Ansprikhe  aur  folge  habend,  eich  nicht  bc- 
frennden  kann.   Wir  glanben  in  dieser  Richtung  ge- 

uügend  vorgesoigt  r.n  halien  ,  ^vi-rin  wir  In  .\rt.  10  die 
Desinfektion  auf  öll'eutliche  Kosten  übernehmen,  in 
Art.  15  den  Kostenpunkt  der  Impfung  reguliren  nnd 
im  Uehrigen,  wie  ea  in  Art  6  geaeltieh^  f&r  onentgcit- 
liehe  Verpflegung  nnd  trxtlidie  Behandhing  annar 
Kranken  sorgen,  woltei  wir  es  als'  selbstverständlich 
trachten,  dass  auch  Gesunde,  die  arm  sind  und  in  Fdgs 
der  Isolirung  erwerbsunfähig  werden,  schon  vom  Stand- 
punkte der  Annengesetxgebang  ans  nnterat&tat,  rBi|k 
entschädigt  werden  mOssen,  ohne  daas  es'  im  Tcrü^sa- 
den  Gesetze  noch  cxpressis  verbis  gesagt  werde,  Kio' 
Entschfidiguugspflicht  di>s  Staates  oder  der  Gemeiodeo 
tha  allen  Betroffenen,  auch  Wohlhabendea  und  Beiebea 
gegenllber  su  statniteo,  scheint  wm  ksMm  gamohttatii^ 
Jeden&Ils  kann  es  sieht  Saehe  des  Bnndeageaetasa  iah. 
Alles,  was  sich  auf  die  Verti  iluiig  der  Kosten  auf  den 
Einzelnen,  auf  die  llausb.xltung,  auf  die  Gemeinde  oder 
den  Kanton  bezieht,  festzusetzen,  aoodera  es  muas  dies 
teilweise  den  Kantonen  überlassen  werden.  Ja 
Binden  die  Organisation  nnd  Verwaltung  des 
Gesundheitsdienstes  liegt 

Auch  mit  Bezug  auf  Vorkehrungen  betieffesd 
die  Leichen  beschriinkt  sich  unser  Entwaif  anf  dal 
Notwendigste,  mit  Hinwaglaasnng  alles  dsaaen,  was  Sache 
der  VollziebuDg  ist.  (Fortsotxung  folgt) 


TCv  Baclaktiou:  Dr.  Jolinii  Uroiaer  iu  ^rensUu.  —  Dniok  und  VwUg:  Kagen  Oroiaer  in  Berlin  BW^  ZiJBmantnuMa  SL 

Digitizea  L  v 


lEDIZIML-aESETZGEBMO. 

Dot  tnh«lt  diaiar  Buil»«  eractieltil  in  Her  Bogel  wücli»nttich  i»ncb  In  elnor  henomlfln.«  An«|fi»bc  nnti  k«nn  dorcb  «lle  BochhandlancBfl, 
«owia  dirvkt  von  der  Expodition  :  EoKon  Oromior  In  Berlin  S.  W,  ZimmeMtriUMi«  Ol,  bezogen  werden.  Dm  Eln«ol.Abonn»m«)nt  bo- 
  tj-Äitt  für  (Inn  Viortoljnhr  2  M.  —  Die  einzciloo  .Vummar  knirtof  ai  Tf. 


1882.       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.     No.  3. 


'Tk*^^  neutschaa  Reich:  R*ieh«iiiifsdel>«tte  vom  2.  Dez.  1881  (Schluss).  —  Heagen:  Haagnahmen  bei  epidemischen 
Krankheiten.  --  \\  Urttemberg:  PhyKikatsberichte.  —  Schweiz:  snui  Epidemiegeacuentwurf.  (Fortaetiang.) 


Deutsobes  Reloh. 

Stenographischer  Bericht  der  Sitzung  doa 
Reichstages  vom  2.  Dezember  1881,  betrelTead 
da8  Kaiserliche  Gesundheitsamt 

V.  (SchluM.) 

BundearaUt-Komniiagariiw  Dr.  Htmeki  Herr  Oebeimrat 
ProfenBor  Dr.  Virchow  hat  sich  zunächst  beschwert  daröber, 
da««  daa  Oesuüdhciuamt  »ich  bei  .seinen  Arbeiten  bezHglirh 
der  AusfUhrunjjsbeatimmnnjfen  zum  NabrunicsinittelKegetz  zu 
lanK-nani  beweije.  Ich  erwidere  darauf  zunitcbst.  da.«  die 
nach  §  5  des  NBhninjfginittelife.'ieizea  zu  erlaiwenden  kaiser- 
lichen Verordnungen  wohl  erlassen  werden  können,  jedoch 
nidit  erlassen  werden  müsaeu.  Dm  ({esundheit-^ami  hat  no- 
mit  kemegwegs  die  Verpflichtnng,  auf  die.sein  Gebiete  tbUtig 
niit  der  Aiuiarbeitunjj  von  technischem  Material  zu  derartigen 
Verordnungen  unter  allen  l'ra.suinden  vorzugehen,  sondern 
dasselbe  bringt  erst  dann  Vorschltttfe  zu  solchen  Veronl- 
nangen,  wenn  es  die  ttb.-solute  (jewi.i!)heit  erlangt  hat,  das» 
dieselben  zum  Schutze  der  (tesundhcit  nutwendig  und  auch 
ausführbar  »iud.  und  imj  weit,  als  diene»  von  Seiten  seiner 
vorgesetzten  Belmrde  von  ihm  verlangt  wird.  Dos  Oe»und- 
heitsamt  steht  im  VerhältniB-ie  einer  lediglich  technischen, 
ratgelieiiden  Behörde  zu  »einer  vorgesetzten  Behitrüe,  und 
ich  habe  in  solchen  Angelegenheiten  pemOnlich  nichts  zu 
entscheiden. 

AVa»  nun  die  bi.iherigen  Leistungen  des  Ocgundheitgamtes 
auf  diesem  (iebiete  angeht,  no  haben  Sie  vorhin  gehiirt,  dass 
die  technischen  Vorlagen  fUr  eine  Verordnung,  betreffend 
den  Verkauf  und  Veriielir  mit  Petroleum  vom  tle-Hundheits- 
amt  fertig  gestellt  sind.  Die  Frage,  ob  dieser  tiegensund 
in  das  Uesetx  hineingebore,  habe  ich  nicht  zu  entscheiden. 
Sie  lag  ja  dereinst  dem  hohen  Reichstage  vor,  und  hat  dieser 
sich  daraber  «chlUssig  gemacht,  daaa  der  Verkehr  mit  Pe- 
troleum in  §  5  de*  (tesetzes  Beracküichtignng  hndcu  soll. 
Das  Gesundheitsamt  hat  sich  ausserdem  fortdauernd  mit  der 
Zusammenstellung  von  Materialien  und  mit  experimentellen 
Arbeiten  flir  Ausarbeitung  der  nach  %  5  des  Gesetzes  zu  er- 
wartenden kaiserlichen  Verordnungen  beschäftigt. 


Es  gehört  dahin  die  heute  zur  Sprache  gebrachte  Ver- 
betreffend  den  Verkehr  mit  Spielwaaren,  mit  gc- 


^r^n Un^,     -'--•»■••*■•->  mvua    iiisb  TT aui t;Uf    Bill l.  KV 

snndheitsi<chädlichen  Farben  und  was  dazu  gnbOrt,  mit  Blei 
enthaltenden  zinnernen  Knchpeachirren  u.  dgl.  m.  Das  Ge- 
sandheitsamt, gi'.Htche  ich  sehr  gern,  ist  dabei  vielleicht  von 
einer  zu  idealen  Vurausnetzung  ausgegangen,  und  glaube  ich 
auch  heute  noch,  dass  da.sselbe  seine  Arbeiten  so  wohl  durch- 
gearbeitet Vorlegen  muas,  dass  es  nicht  etwa  Ursache  hat, 
«ich  derselben  vor  sich  selbst  zu  schiroen.  und  m;tchtc  ich 
nicht  gern  etwas  aus  den  Uäuden  gelien.  w4s  nicht  nach 
meinen  beschränkten  Begriffen  wenigstena  eine  gewisse 
Vollendung  an  sich  trDge. 

Wir  haben  ferner  gearbeitet  Ober  gesnndheiUsrhiUlliche 
Hopfensnrrngate.  Es  hat  viel  Arbeit  gemacht,  und  wir  sind 
nicht  weit  gelangt.  Wir  haben  ahullche  Arbeiten  Uber  die 
Fegundheitsachftdlichen  Stoffe,  welche  bei  der  Fälschung  des 
Weines  verwendet  werden,  ausgeführt.  Auch  hier  sind  wir 
nicht  zum  Abschluss  gelangt.  U.  il  w.  Icii  darf  behaupten, 
daaa  wir  auf  diesem  Gebiete  fortdauernd  und  mit  angespannter 
Kraft  thätig  gewesen  sind.  Wenn  das  noch  nicht  in  er- 
wünschter Weise  von  Erfolg  gewesen  ist,  so  urinnere  ich  Sie 
daran,  da.«s  bis  zum  Jahre  )H7H  auf  diesem  Gebiete  Überhaupt 
wenig  oder  gar  nichts  geschehen  i.st.  Dazu  kommt,  dass. 
wenn  das  (iesundheitsamt  aufgefordert  wird,  die  tllr  Erlass 
geauudheitg^iolizeilicher  llassnalimen  erforderlichen  Materialien 
zu  unterbreiten,  zunächst  doch  die  in  den  einzelnen  Staaten 
Deutachlands  bestehenden  bezflKlichen  Venmlnungen  und  ge- 
setzlichen Bestimmungen  mit  einander  in  Vergleich  gestellt 
werden  müssen.  Dabei  findet  »ich  eine  ganze  Menge  ver- 
ttchiedener  Ansichten,  wie  eine  ganz  verschiedene  Art  der 
Behandlung  der  Sache.  Wer  giebt  mir  denn  die  Möglichkeit 
der  sofortigen  Elntscbeidung  darüber,  was  davon  rtuitig  ist 


wler  nicht?  Ich  fUr  meine  Person  und  das  nug  vier  bi^hgt 
differenten  SachvergtKudigen  zu.sanimengesetzte  Kollegium 
sind  doch  ganz  bestimmt  nicht  im  Stande,  darüber  sofort  zu 
entscheiden.  Ks  mflssen  daher,  um  ein  Nivellement  zwischen 
den  verschiedenen  Ansichten  herzustellen,  meistenteils  ganz 
neue  technische  Grundlagen  geschaffen  werden .  und  diese 
erfordern  Zeit..  Es  wird  ia  genügen,  meine  Herren,  wenn 
ich  kurz  sage,  dass  auf  diesem  Gebiete  von  uns  deissig  ge- 
arbeitet wird,  und  ich  setze  voraus,  daas  Sie  das  glauMn 
werden. 

Was  die  vom  Herrn  Vorredner  gewünschten  KoUegial- 
beratungen  im  Gesundheitsamt  angeht,  so  ist  einmal  an  sehr 
hoher  Stelle  hier  im  Reichstage  auseinandergesetzt  worden, 
dasH  in  den  Aemteni  des  Reiches  eine  kollegiale  Verfassung 
nicht  besteht.  Ich  kanu  darau  nichts  ändern;  doch  kann  ich 
die  Versicherung  lachen,  dass  ich  die  mir  zur  Seite  gestellten 
Herren  in  allen  Füllen  frage,  in  denen  es  erforderlich  ist. 
Das  liegt  schon  darin,  dass  ich  alles  dasjenige,  was  vom  Ge- 
aundheit.samt  verlangt  wird,  nicht  selbst  wissen  kann. 

Was  nun  die  vom  Herrn  Vorredner  besprochene  Be- 
rufung der  ausserordentlichen  Mitglieder  des  Gesundheits- 
amtes angeht,  so  habe  ich  mich  dabei  von  liesichtspunkteu 
leiten  lassen,  die  bei  Zusammensetzung  ähnlicher  KOrper  in 
anderen  Staaten  geltend  gewesen  sind.  Dieselben  hudcu  sich 
auch  in  der  Denkschrift  über  die  Einrichtung  des  (iesund- 
heitsamts,  welche  der  Herr  Rcichakauzler  im  Jahre  147'J  dem 
hohen  Bundesrate  vorgelegt  hat,  und  welche  dem  Uerro 
Vorredner  »ehr  wohl  bekannt  iat. 

Nun  findet  der  Herr  Vorredner  es  überraschend,  daaa 
diese  ausserordentlichen  3Iitglieder  noch  nicht  zu  einer 
Plenarversammluiig  berufen  worden  sind.  Da  sei  es  mir  er- 
laubt zu  sagen:  ich  weiss  überhaupt  nur  Eine  Materie,  bei 
der  es  denkbar  sein  kOnnt«,  dass  das  Plenum  lierufen  werden 
und  mit  irgend  einem  Vorteil  als  Plenum  thätig  sein  kUunte  ; 
das  wäre  nämlich  dann,  wenn  es  sich  darum  handeln  würde, 
ein  Reichaseuchengesetz  für  den  Menschen  zu  entwerfen. 
Ein  anderer  Fall  existirt  nicht,  wo  das  Plenum  des  Gesund- 
heitsamts mit  allen  seinen  ausserordentlichen  Mitgliedern 
etwas  leisten  konnte. 

Ich  komme  nun  zur  zartesten  Frage,  welche  der  Herr 
Vorredner  berührt  hat;  es  handelt  sich  dabei  um  den  Inhalt 
desjenigen  Ruches,  wAlches  ich  mir  erlaubt  habe  hcrauszo- 
gebea.  und  zwar  unter  As«iatenz  der  mir  im  Amte  zur  Seite 
gestellten  Herren.  Ich  habe  schon  darauf  aufmerksam  ge- 
macht, dass  die  in  diesem  Buche  niedergelegten  Arbeiten 
nebensächliche  Leistungen  sind.  Der  Herr  Vorredner  hat 
hauptsiichlich  von  mir  gewüns<;ht.  dass  ich  amtliches  Material 
herausgebe.  Ich  bin  dem  gegenüber  in  der  I^e,  den  Herrn 
V'orredner  darauf  aufmerksam  zu  machen,  dass  mir  nicht  das 
Recht  zusteht,  Dinge  zu  veröffentlichen,  die  nicht  mir  ge- 
hören. Das  im  Gesundheitsamt  erarbeitete  wirklich  amtliche 
Material  gehört  nicht  mir,  und  ich  habe  keine  Berechtigung, 
dasselbe  an  die  Oeffentlichkeit  zu  bringen.  Auch  habe  ich 
ein  Bedürfnis  dazu  nicht  geflihlt.  Dann  halte  ich  die  amt- 
lichen Arbeiten  des  Gesumlheitüumts  durchaus  nicht  für  so 
fertig,  dass  ich  es  für  richtig  halten  würde,  sie  zu  veröffent- 
lichen. Der  Herr  Vorredner  weiss  recht  wohl,  duss  dieselben 
zunicLst  an  die  Einzelregierungen  gehen  und  dort  geprüft 
werden,  bevor  sie  als  Grundlage  von  V'ereinbarungeu  benutzt 
werden.  Ich  weiss  also  nicht,  wie  ich  dazu  kommen  sidite, 
solches  Material  zn  veröffentlichen.  Ich  habe  die  Erlaubnis 
dazu  noch  nicht  in  einem  einzigen  Falle  erbeten,  und  es  wird 
noch  lange  dauern,  bis  ich  mir  eine  solche  erbitten  werde. 

Was  nun  die  Behandlung  des  in  Rede  stehenden  Buche« 
angeht,  so  akzeptire  ich  sehr  gerne  die  mir  vom  Herrn  V'or- 
redner gewordene  Anerkennung,  dass  ich  vielleicht  zn  liberal 
verfahren  sei  bei  der  Zusammensetzung  desselben  und  den 
einzelnen  Herren,  welche  ihre  Arbeiten  darin  niedergelegt 
haben,  ihr  Autorrecht  gewahrt  habe.  Dies  halt«  ich  für 
meine  ganz  entschiedene  Verpflichtung,  denn  ich  mag  mir 
die  Autorschaft  von  Arbeiten  nicht  onmassen,  welche  ich 
nicht  gemacht  habe.  Wenn  ich  daher  wieder  in  die  Lage 
kommen  sollte,  ein  Uiolichea  Werk  herauszugeben,  wttrue 


uiyiLiZüG 


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10 


ich  ilabei  in  durchans  £fl(>ictipr  Weine  vertAlirfri.  zumal  ich 
(lie^e  Art  svhon  ile-ihnlh  fiSr  ilie  nchtit^ste  halte,  weil  Jubei 
je<ler  Autor  fUr  da«,  was  iu  seiner  Arbeit  steht,  die  Vemnt- 
wortaiiir  tdlMt  abernimint 

Der  Hwr  Tomdiwr  hat.  wena  ieh  Um  recht  venitandeii 
htto.  ßßtgt,  it»  ÜmmiminM  Inh»  dah  eefaie  Arheiten 
YMMuedeauldi  an  uderan  Stelle«  atehea  luwn  mOeaen. 
Ich  würde,  wenn  dieaea  zatreffend  wftre,  dsria  nichte 
SchXiidendea  R«ben,  denii  dta  Gesundhettaamt  ist  keiaeawegs 
allwisaend.  Allein  ich  weiss  mich  keines  solchen  Falles  zu 
erinnern.  Sollte  damit  jedoch  gemeint  sein,  dasa  bei 
ledignng  der  retroIeumft^ae:e,  da,  wo  der  Gegenstand  anfing 
technologisch  zu  werden,  mit  anderen  Worten  ein  (iebiet  be- 
rührte, das  ich  nicht  zu  vertreten  habe,  it-h  mich  an  den 
Herrn  rrufessor  I>r,  Weber  wendete,  so  war  dieses  durch- 
aua  aach^emtas  and  weide  ich  iu  allen  Ähnlichen  fillen  das 
OaekkefhuL 

jUigi  Dr.  Ltsker:  Ich  würde  das  Wort  nicht  genommen 
UbCBi  wenn  nieht  die  gaose  Debatte  doich  eine  Aenaeeniag 
to  HtfiniDinktMi  dwi  OannüMitnntt  velMli^i  m- 
mnm  ntn.  Bi  ibm  Ucr  XbMB  duibar  w- 

_  .  daaa  Verordniuigen,  welche  fttr  Handel  nnd  Induatrle 
'Verkehrswelt  notwendig  sind,  2*/,  Jahre  nachdem  das 
Gesetz  erlassen  ist,  weiches  die  Ermichtigung  hierzu  gegeben 
hat,  noch  nicht  ergangen  aind,  tind  duauf  erwidert  der  Herr 
Direktor  des  Oesundheitaamt^  er  trage  die  Verantwortlich- 
keit nicht,  er  sei  blom  das  Haupt  einer  lieratenden  Behörde 
nnd  habe  kein  entscheidendem  Votum.  Ja,  meine  Herren, 
riir  hubcn  un»  nicht  utiterhalien  mit  dem  Direktor  des  (ie- 
snndheit>iamt8  als  einer  Person,  die  keiucrlt-i  l{eRi(^ruii),'Nmacht 
besitzt,  Sündern  als  mit  einem  Herrn,  der  liier  (![.■  HeL'ierunK 
vertritt  und  uns  über  die  verantwortlii  he  Instanz  der  tte- 
glemng  Ausktmft  geben  kann. 

AI«  vor  drei  Jahren  das  (teKeLz  beraten  wurde,  treliiirte 
ich  7.U  denen,  die  auf  das  .allLri'ifri^'ste  das  Zustandi  k"iiii!ii  ii 
dieses  (icsctzes  befördert  haben  gegen  viele  andere  Mitglieder 
auch  Ton  der  rechten  Seite  dea  Hausea,  and  es  wurde  mir 
lur  Zeit  der  Vorwvtf  gemoeht,  dua  ich  ein  UeaeU  mit  be- 
tMum  hftlfc,  waUihaa  dem  Laada  aw  Sekadaa  fandehen 
wttrda,  weil  ea  vMa  wngn  aaiega  ud  keba  Uaa.  Darauf 
habe  ich  znr  Zeit  die  Aatiraft  pgeben:  wir  geben  die  Ver- 
ordnnngsmacht  dem  Kdaar,  damt  er  aobald  als  irgend  mOg- 
Ueh  diejeniifen  Dinge  ergänze,  die  im  Verordnungswege 
beaaer  erledigt  werden  kiinnen  aU  in  einem  (iesctz. 

Der  ücsichtsnnnkt,  welchen  der  Herr  Abgeordnete  Dr. 
Virchow  heule  hervorgehoben  hat,  ist  schon  in  jener  Ver- 
handlung hervorgehoben  worden,  das.i  gewisse  Ue^^etl^^t!lnde 
80  verÄiidi-rüther  Natur  sind  und  nocli  »o  iu  di  ii!  Zustande 
des  Experiments  sich  befinden,  das«  man  sie  der  Verurdnim^' 
Überweisen  mitsse,  weil  diese  leichtere  Beweglichkeit  besitzt 
ond  achncller  zu  Stande  kommt,  auch  schneller  wieder  abgc- 
■Ddert  werden  kann. 

Nun  musB  icÜ  aber  sagen,  selbst  wenn  man  den  Gegen- 
id  durch  Gesetz  feststellen  wollte,  wilren  2V«  Jahre  aach 
genügende  Zeit  zur  Vorbereitung,  und  wenn  Xhuren 
£a  Publikum  «Uaeitig  antatahaa,  daaa  daa  MBntliche 
Beehtabawuaataaia  gendeaa  vanrint  irini,  daaa  Lrivatiie 
■nd  Haadal  Jatat  in  einer  üaaidMrlMit  aieh  beindaw,  iria 
■iaht  Tor  Brüaa  daa  Oeaetaea,  ao  ist  daa  eine  gau  narit- 
wttrdige  Antwort  einea  Vertreters  der  Regiernng,  er  habe 
hainaa  Einflasa  nnd  kOnne  dagegen  die  S&umigkeit  der  11*- 

Serung  nieht  verantworten.  £s  ist  doch  wohl  auaaer  dem 
erm  Direktor  Strack  ein  verantwortlicher  Vertreter  hier, 
nnd  ich  haln^  die  Ritte,  wenn  der  Herr  Direktor  nicht  im 
Stande  ist.  .Vj.tw^irt  zn  trehen,  uns  mit  seiner  verantwort- 
lichen Autorität  Auskunft  zu  ijrebcn  und  nnmeutlicb  dies  der 
Regierung  mit  uller  Macht  ans  llvr/.  zn  legen,  dass  die 
I^iisuiig  «olchHr  Krat'>'n.  lii'srliriilcn  si.'  in  sich  anssehen, 
Air  il'jii  ( (cs:'ljii(t,>verke;ir  und  die  mi/.I.iIl'  .StcUuui;  nii'lit  we- 
niger Lu'k'uten  uln  EutwUrfe  und  huchlliegenUe  Pläne,  die 
nidit  .so  tirf  in  den  ifiMtifaih—  Vaikahr  od  daa  MgUehe 
Bedürfnis  eingreifen. 

Berollm&ehtigter  snm  Bandesmt,  Staatssekretitr  dea  In- 
nanLStaataministervoBBoettlcher:  Meine  Herren,  ich  mus-i 
dam  mrra  Direktor  dea  Keichsgesundbcitsamts  doch  etwa» 
in  Schatz  nehmen  gegen  den  Vorwnirf,  den  ihm  der  iierr 
Abgeordnete  Lasker  rlicksichtlich  seiner  Erklärung  gemacht 
h.it.  Die  ErklÄmncr,  die  der  Herr  Vorsitzende  des  Reichs- 
gesuuiilieits.\uit-  jili^'ei,'('b<'ti  hat,  ist  von  seinem  Standpunkt 
aus  guuz  korrekt,  T)as  Reichsiiesundheitsamt  ist  eine  tech- 
nische Behörde,  welche  über  teidini.srhc  Fratjen  gehUrt  wird, 
und  daa  .Schicksal  der  weiteren  Re.irlveitun^  der  AnafUhrnnga- 
bestimmuugen,  welche  aufgrund  des  v  i  >iririi<T«iii^f^figejBtgm 
zu  erlaaaen  sind,  liegt  nicht  in  .tciner  Hand. 

Wae  non  den  UegensUnd  selbst  anlangt,  so  beklage  ich 
aa  auf  daa  allertiefate  —  nnd  gebe  dem  Uem  Ahgeorlneten 
Laakar  datia  ganz  Backt  — ,  daaa  wir  iiiaker  mit  danAsa- 


flilirunirsTorsi  hriften  zum  Nahnintjsmittelgesj'tz  nirlit  fertig 
geworden  sind,  ich  trete  tv.yh  der  AufTa.Hsnii)/.  welebe  <J« 
Herr  Abgeonliuite  X'irchow  vnrhin  peilnssert  hat.  d»rin  liei, 
doss  liaa  Bestreben,  etwas  VuUsiHii.lige»  zu  liefern  ilanb 
diese  Ausfttlirungsbestimmungen,  sich  nicht  empäehlt,  iUm 
es  viehnehr  korrekter  ist,  diejenigen  Materien ,  wekhe  gaaa 
sweifelafrei  sind,  und  rückaicbtlich  deren  aehon  jetzt  die  aV- 
tigaB  Ywaekitfli  triflirtii  waadan  H*™***,  gaaiadart  aa  1^ 
handda  vad  dia  ZwalftI,  ivdelia  kel  aadarea  fMdttaa  W 
ateben,  der  weiteren  Veihaadlnng  in  separate  zn  flberiaaita. 
(Sehr  richtig!  llnka.)  Daa  iat  der  Weg,  den  einzaieUagea 
ich  mir  jetzt  vorgesetzt  habe,  und  ich  hoffe,  dats  wir  nd 
diesem  Wege  zum  Rande  kommen  werden.  Weim  bisher  die 
Sache  nicht  zum  Abschlusa  gediehen  ist  ao,  glauben  Sie  mir, 
meine  Herren,  liegt  es  zum  gri»«!4(en  Teil  darin,  dn.u  4i« 
technischen  Kragen,  die  in  der  Materie  liegen,  nicht  ühertiii- 
stimmend  und  nicht  zweifelsfrei  von  den  Technikini  beant- 
wortet worden  sind.  Es  i.-(t  in  der  That  für  den  Hunde.srst 
und  für  die  Reicbsreijierung  nicht  leicht,  sich  in  tCvtmi^-jLeii 
Frase»!  die  streitig  sind,  ftlr  die  eine  Meiniinif  zu  eut^iidicidea 
und  die  undere  zu  verwerfen.  Wir  mllsscn  d.%hin  streben, 
da.ss  wir  die  technischen  Zweifel  auf  jedem  mo>,'lichen  Wege, 
der  Ulis  1:11  i  M-bnie  Steht,  lösen,  und  erst  dann,  wenn  wir  »ie 
gelost  haben,  mit  den  Vorschriften  vorgehen.  Wie  gesagt, 
habe  ich  es  jetzt  vor.  die  Materien  einzeln  zu  beMBMa, 
alles,  was  zweifelsfrei  ist.,  zusammenatellen  zu  laaaea  in  «iae 
kaiaerliohe  Veroidnosg,  und  die  Mrign  Vngaa.  dia  aaek 
weitenn  Erttrterong  bedflrfea,        ud  aaek  d«  Btt^ 


der 


Hessen. 

Toraehrifteu  Uber  das  Terfalir«n  bei  dpi- 
deniMhra  vai  ft«rteek«ndMi  IbviiklielteiL 

Unter  IIiu\\ eisung  auf  die  allgetneinen  Vorschriften 
über  die  beim  drohondeu  oder  wirklichen  Auabruch  an- 
steckender Krankheiten  zur  Anwendung  kommendea 
Mananahanaa,  walehe  in  dar  iluiaB  daandtobat  aagdna» 
dea  hatniMon  Ar  die  tMbiknt»  aBthaltaa  aiad^  teaea 
wir  Ihncü*)  die  beim  Auftreten  und  der  Verbreitjcg 
der  epidtunischcn  und  ansteckenden  Krankheiten  im 
Kinzelnen  zu  beachtenden  Vorschriften  zur  Nachachtung 
mit  Besfiglioh  ainaelnar  apidamiaeher  Kiaokhaitea  vnd 
TOB  dar  ▼ormaligeB  ObarwMadlnnal-DiidcliaB  baatinla 

instruktionclle  VcrfQgungcn  ergangen,  weloha  Ihaaa  in 
den  Amtsblättern  dieaer  Behörde  vorliegeif;  ea  konnte 
deahalb  mehrfach  der  Hinweia  auf  dieee  älteren  Vor« 
aehrifkaa  gemi^an.  Daiaiatad^  den  1.  Deaanbev  IUI» 
IGaiaUriaiB  daa  Inan  ■.  d.  Jaatis,  Abb  £  MaoHiaha 
OflaaacUiaitapfl«ga.  Webar.  Fabft 


▼anaihriften  ttber  daa  Verfahren  bei  epidi 
nnd  anataokendaD  Xraakheitan. 

A.  Blattara  aad  Waaaarblattan  da  r  Bwaakaaiai. 

In  jedem  Falle  ron  «altaiaatkiaakaMr  fbd  NaA> 
forscbungen  flhar  Ort^  Zeit  und  Art  dar  UUmon  aanatauea, 

wobei  die  in  der  Regel  eine  Dauer  tob  l<K-ia  Tasen  nidiit 
ttberachreitendu  Inkiwationszeit  ala  lettender  Anhalt  dieaaa 
kann.  Maebea  aa  die  Nachforschungen  gewiss  oder  wahr- 
scheinlich, daaa  dia  IldMttion  von  einem  im  Inlande  bestebeor 
den  Heerde  ausgegangen,  so  ist  da?  betreffende  KreiscMnnd- 
heitsamt  hierauf  aufmerksam  zu  maeheu  und  bei  iin  A  uslunJ 
enuittelten  AnstecJcungsbeerden  hiervon  der  Verwaltuuifs- 
liehörde  zum  Zwecke  weiterer  \'erEinl;issuug  Kenntnis  Mi 
ffelien.  Von  dem  Vorkommen  und  der  damit  drohenden  Ue- 
fahr  zunehmender  X'erlireitung:  der  Blattern  im  (iro»shent«i?- 
tom  oder  an  den  (i  renken  oder  .sonst  in  den  NaohbarUndera 
wird  den  (ie.sundhf>itsl)i>aniten  re^jehiici.ssiir  XA-hncht  g('ifcl>en 
wenlen,  damit  dieselben  ihre  Aufmerksamkeit  auf  die  nach 
den  Verkehre-  und  sonstigen  Verhiitniaaen  zn  befflrchtende 
Einschleppung  und  die  wahiacheinlichen  Verlmitnngawege 
hinwenden. 

Die  praktiaehea  Aeiste  aind  nach  SU  dar  Xed.-Ord.  in 
Verbindnng  mit  Art.  S51  daa  PoUaaiattaflfcaaetaaa  Terpfiebtet, 
ron  jedem  ihaea  Torkomnuadaa  lUk  vea  Variola  nnd  Sti- 
riolois,  ferner  aber  auch  von  den  in  der  Regel  aweifelhaftea 
Erkrankungen  Erwachsener  an  sogenannten  Waaaeriilattefn. 
welche,  weil  entsprechende  Massnahmen  unterblieben,  wieur- 

*)  Den  GroaaheisogL  Kreia-Uesondheitaamtent  und  dele- 
girtaa   '  " 


Digitized  by  LiOOgIe| 


11 


holt  n  anagoddutten  Pookmepidemi«!!  AdIsm  wordea,  den 
KielMate  MmU  AoMim  n  nuMheu  oad  tuMtdim  mm- 
«Imw,  wo  die  Unutlade  Beachleoniiniaiir  ecfsrdan,  nn 
ditMrhalb  mit  der  Ortapoliz«!  in  ßeachmeu  zn  MtMii.  ( Amt»- 
tdktt  (^t.-M.-D.  im'yi  So.  4.) 

Die  Moagre^eln  gsMn  die  Verbreituu  der  MUgebroche- 
aen  Blatt«rn  finden  nich  sttmnimengerttflt  Im  dni  AmUbUtt 
O.-M.-D.  1HU5  No.  10  betr.  VorkeumngamMsre^eln  (Teuren 
uateckende  Krankheiten,  hier  i,'i'Ken  die  HlatU-rnkrauklieit, 
tnf  welcbpfl  hi(?rtnit  viTwiesen  wird.  E»  bleibt  den  Krpin- 
tRt«n  übrigens  unljeummjien,  je  nach  Bedürfnis  boi-ondere 
Jl»ssrf'g«lii  iu  Vnrsi-iiluL;  liiiziehungnweis«  lur  AiiHnibruuk'  zn 
bringun,  wU'  ilb»  rbanjit  iI-mi  ]iergi5nlichen  Bemüluini^pu  uiui 
der    ungemesseuüu   BerUckaicbtigung  jeweiliger  ii|»eueUer 


Vrrbaltm>is*>  tou  StilM  dtS  KMiMIIlil  dST  glOMM  Wwt 

beizumessen  ist. 

Aug  besanderem  AnlftM  ist  die  Aufraerk<ia0>k«it  der 
Kreistote  auf  die  drohende  Blattemverbreitung  Kcrichtet 
worden  darch  Verfügung  OroMherzoglicben  Junisteriums 
das  lamm  Jim  16.  Smtember  1870,  betr.  die  AtuweiBuag 
dar  DattMlMa  aaa  Fada,  klar  Blattnitaaakteik.  aüiataiu 
in  AntMatk  0.-1I.-D.  1810  1h.  lOi  l)ia  MUTutmi 
18.  Joni  1871  TOD  OroMhencof^lichem  Hinlsterittm  ariaeaCM 
Bakamitnuichuiuf,  eathaltend  eine  Znummcnstelfang  dar  («• 
Mtxlicben  BesUmmnn^n*')  nnd  Vorschriften  in  Besag  auf 
dia  Blattemknulkbeit  ist  den  Kreismedixinallimtem  in  einer 
grosseren  Zahl  tou  Abdrücken  cur  Verteilung  in  vorkom- 
menden  K&llen,  sowie  sur  Beh&ndigiin^  an  die  praktischen 
Aente  mitgeteilt  mit  Amtsblatt  O.-M.-I).  1h7I  No.  4.  Die 
Kreisämter  sind  aujecwicKcn,  diese  ne«liminiii)»,n'ii  uml  Vor- 
•ehriften  erfonlcrlichen  Falls  durch  die  Kreisblutttr  zu  ver- 
BCent  lieben. 

lieber  ila.H  bei  Blattern  nnd  anderen  ansteckenden  Krank- 
heiten SU  beiibarhtendeDaaia(ftliaaav«iftliNKwiidhai«adan 

Instruktion  er^:ehcn. 

Uehcr  da.H  !rii|ifwe9en  als  PrüventivmM.srepel  jjecrcn  liie 
Keoschen blättern  g.     IH  poa.  17  der  lustruktiun  der  Kreis- 


Erhebungen  ftber  den  Einfluss  der  Schutz- 

 --._w  aM  faa  dar  Btieharegierang  aogaacdiiat 

 4m  ABirtMM>  tkt  dIa  AifttaUnnigr  der  do  Jahna* 

haiiehten  der  KiaiWHnBdhdtalailtr  httMuahaadan  baaflf. 
liahen  Tabelle  doreh  verfllgang  tob  10.  Jörn  1874  Amtablatt 
0--1I.-D.  1K74  No  :\  PTteWt 

B.  Scharlachfieber  und  Kacbenbräune. 
Scbarlachfieber  nnd  Rachenbrftune  fordern  die  loluile 
Eintii  cht  nähme  des  OesundheitabeAratcn  nnd  die  Vcranlaagung 
Ton  Ma.sünahmen  bei  der  Polizi-ibcbiiriU',  Mibabl  dii  -ic  Krank- 
heiten durch  ihr  wieiierholtes  Auftreten  inin  rlmlb  kiiraerer 
Zwiscbenr&nme  eiuiu  <iii'lemisi.heu  C'liarfikter  ftiizüiiohmen 
drohen,  fenier  aber  auch  dann,  wenn  iüizi;hie  Fälle  mit  be- 
sonderer Bu^artiii;keit  des  Verlauf»  sich  crei^'uen.  Die  Ab- 
speminir  der  Krkrankten  i.it  i-nerjfisoh  zu  fonlern;  besonderer 
BBachtiiiiij:  i-^t.  da.s  Auftreten  und  die  Wi-iterrerbreitunff 
dieser  Krankheiten  in  und  durch  die  .Schulen  empfohlen  nud 
soll  der  Kreisarst  die  den  Schulvorst&nden  anferlf^g^  Ver- 

Sflichtnng  cur  Anaaiga  der  ErkranknngsfMle  an  einer  oder 
er  anderen  dar  gaaaaataa  gtaakhmtflii  in  Eriaoernng 
bringen  (Aussehrallaa  M.  J.  &  an  dia  DirektioneB  der  Oym- 
■aaian  ete.  vom  13.  Desember  1878  betr.  Masaregeln  gegen 
dla  vertreftoBg  des  äehariacbfieben  nnd  der  Racnenbrftune), 
eTentuell  auch  die  obligatorische  Anzeige  .S«itcug  der  Aente 
oder  HanshaltungsTorsUnde  bei  dieser,  wie  bei  anderen  Uber- 
tragbaren Kranlibeiten  verantaasen,  welche  Magsnahmen  der 
Kreisrat  für  den  ganzen  Kreis  oder  für  einzelne  Gemeinden 
durch  PolizeiTorschriften  tuiter  Zustimninni;  des  Kreis-Aug- 
scbuases  und  mit  Uenehmignng  des  MinLstcriums  des  Innern 
nnd  der  Justiz  (Alt.  7.H  der  Kreisordnun^'  vom  12.  Juui  1874) 
aber  auci  im  Falle  ausserordentlicher  Vorkommnisse  für  sich 
mit  beifrenztcr  Liauer  :  Art.  KO  der  Kreiaordnung)  trx  verfUgen 

hafh^  ist. 

In  einer  Belehniuj;  Uber  diese  Krankheiten,  innbesondere 
Ober  deren  Vurboten  durch  diu  Lokulpre.Hse,  ist  auf  die  unijf- 
lichate  Absonderung  der  Erkrankten  und  deren  Pflegern  von 

*)  Ausser  den  die  ansteckenden  Krankheiten  im  Allge- 
meinen betreffenden  gesetzlichen  Bestimmungen  in  §  3117  des 
Reicbsstrafge!)etzbuc'h.<4  nnd  Art.  '.iTiO  u.  des  Polizt  i- 
strafzesetzes  enthült  Art.  351  des  letzteren  folgende  speziell 
die  Blaltemkrankheit  angebende  Voritchrift:  Wenn  bei  einem 
Menschen  die  Blatterakrankheit  zum  Ausbruch  kommt,  so 
Ist  dtrjfcriiKe.  welchem  dessen  Pflege  obliegt,  oder  wenn  ein 
solcher  nicht  rorhauden,  der  Hausbesitzer  oder  dessen  Stell- 
Tertreter,  bei  Vermeidung  einer  Strafe  von  1  bis  10  fl.  ver- 
f  fliclitet,  davon  der  Polizeibehörde  oder  einem  inländischen 


den  Oerandan  hinnwifkaB  nnd  du  Verbot  de«  Berachea  der 
enteren  auch  auf  BrwaehaaM  aa  erstrecken,  ausserdem  ist 
die  fleiuige  Lllftimg  der  Ktaakanximmer,  rorsicbtig^  Be- 
handlung nnd  Desinfektion  aller  mit  den  Krankon  in  Be- 
rührung gekommenen  Uegenstttnde,  selbst  Verbrenueu  der 
weniger  wertvollen  Utensilien  za  empfehlen.  Ans  FamiUaB, 
in  welchen  Scharlach  oder  RaeheubrSnne  aaftritt,  sind  dJa 
Kinder  vom  Schulhe.suche  fem  zn  halten,  sofern  deren  so- 
fortifre  TüUi^c  Absonderung  von  den  Erkrankten  nicht  ge- 
wähneiHtct  ist;  clvenso  der  Krankheit  Verdächfij,'?  nnd  in 
der  Kekonvalescenz  noch  nicht  genUtreml  vorife^  brittt-ne, 
ucM-h  an.^tickunjfsfihigc  (Jeuesene-  Bei  drohender  cxte««iver 
Verbreit-iiii;  inii-r  Biis.'irtii.'keit  der  Krankheit  soll  der  Kreis- 
arzt die  .Schiusauu^  der  Scliule  reranlassen.  Narh  Bcondi- 
gnng  der  Krankheit  i.st  diu  Dc-sinfektion  und  das  .^n.swei.sHen 
aer  Räume,  in  denen  Kranke  sirli  befanden,  eventuell  auch 
der  Schullokale  yorznnehmen.  Hinsichtlich  der  Abüonderung 
der  Leichen  und  der  Beerdigung  ^Iten  die  allgemeinen  fdr 


C.  Ifasern  und  Röteln. 
Wie  wichtig  auch  die  Absonderung  der  ersten  in  einer 
Gemeinde  vorkommenden  Masernailnukiuigen  snr  Verhütung 
einer  Epidemie  gelten  muss,  so  wM  dar  Kreieant  doch  nar 
selten  in  der  Lüe  seia,  diaaa  innlnlakliaaha  Maamahiaa  im 
Anwendung  zn  Dringen,  weil  ha  mpm  Knakhaiteit  wm 
selten  die  Tlilfe  eines  Arztes  gesucht  so  werden  pflegt  iml 
die  ersten  FHlle  nubekannt  bleiben.  Bei  günstigem  Verblife 
einer  Maseruepidemie  wird  die  Anwesenheit  des  Kreisarztea 
in  der  befallenen  Uemeinde  und  die  Anordnung  von  >[as8- 
nahmen  in  der  Kegel  nicht  erfoniert,  wohl  aber  bei  drohen- 
dem esceMgivem  Auftreten  der  Krankheit,  wobei  sich  Itbrigens 
wegen  manijelnder  Srhiller  die  Sthliessung  der  Schule  meist 
Von  .Hclbst  eririi-'br,  iider  bei  ;L,-et;\lirlichem  Cnarakter  derselben. 
In  den  grns.sHren  Stadien,  in  vulchcn  Masemepidemien  sich 
iu  kürzeren  Zeitperinden  zn  «iederbnleu  pflegen,  siud  die 
älteren,  .«rhuljitlicblit^en  Kinder  luei.-it  bereits  durchsem-ht 
und  winl  deshalb  in  ili.'Hcii  die  Selilie.i.mnii^  der  .Srluilen  al.s 
NotweudiRkeit  nicht  eintreten;  wohl  aber  wird  diese  Mass- 
nahme bezü^lieh  der  KIciukiuder-Hchulen  und  B>!svahran.>;!alteu 
nnd  der  KindergtUrteu  für  die  Dauer  der  Epidemie  iu  An- 
haben. 


D.  Boaa. 

Daa  aiitw<Oi(a  apUaiBiidia  Auftreten  dieser  Knukhaili 
sowie  denn  fireqnentes  Vorkommen  in  bestimmten  Lekalltiten, 
kann  hin  und  wieder  Anlass  zu  entsprechenden  HaasBahmeB 
werden;  amardaa  ael  auf  dia  direkte  UebeitiaglMikeit  dar 
Rose  vnd  dtNBBeilekniictBainiEliidlwttaalwruigawiMeB. 


Ml 


£.  Keuchhusten. 
Die  Aofigahen  des  Qesundheitsbeamten  nnd  die  eventuellea 


F.  Epidemische  Oenickstarre. 
Da  die  Aetiolo^ie  dieser  Krankheit  jeder  festen  Basis 
annui  b  eiitlHbrt,  mj  ist  nach  allgemeiueu  wi*8en.sehaftlichon 
(irundsiitzbu  zn  verfahren,  (Ventilation,  Desinfektion,  }{ftu- 
mung  der  Lokalitäten);  die  vorkommenden  Falle  sind  im 
Einseken  nach  Ursachen,  £nutehnn|;,  Verlauf  und  Ausgang 
geaan  M  veifelffaiL 

G.  Asiatische  Brechruhr,  Cholera. 
Die  sanit&tspolizeilicheu  Maasre^ln,  welche  teils  zum 
Behufe  der  Vorbeugung  bei  der  asiatisehen  Cholera,  teils 


auch  aar  Ünterdrfiokong  der  Bpidemia  denalben  fur  geeignet 
erachtet  ««iaiL  aiiA  m  «nnhiiyahaE.  aiaah  Jelit  Baoh  in 
AllgemetaeB  aamfamlaaw  DaialallniVi  das  ueisbateii 


Kenntnis  and  entsprechender  Antahändlnnff  bezw.  Bean- 
tragung bei  den  Kreis&mtem  mi^ieteilt  durch  Ausschreiben 
vom  31.  AugtMt  betr.  die  saniUttspolizeilicheu  Uaia- 

regcln  gegen  die  Cholera  Amtsblatt  Ü.-M.-D.  IHflÖ,  No.  M; 
Im  Wesentlichen  haben  alle  vorbereitenden  Massnahmen  zum 
•Schutze  gegen  die  Kinschleptmng  und  Verbreitung  epidemi- 
scher und  ansteckender  Krankheiten ,  welche  die  ^truktion 
der  KreLsilrzte  vorschreibt.,  in  Anwendung  zn  kommen. 

Ueber  das  Auftreten  und  den  Stand  der  Choleraepidemieu 
werden  von  dem  Reichskanzler  regelmässitje  Nachweisnngen 
Kefordert;  die  desfalls  von  den  Kreisärzten  an  die  vorffesetzte 
Behörde  und  zwar  unter  mOglii  bster  Hesebleuui(,'uu«  etuzn- 
Hendenden  Bapivorte  nnd  deren  tabcllansche  Aufstelliug  er- 
l&ntert  das  Au.sschreilien  vom  H.  September  1879  betr.  Maas- 
rege  In  gegen  die  Cholera  Amtsblatt  A.      No.  4t 

Zur  Instruktion  Uber  die  bei  den  Nachfoi 
Ursprung  und  Verbreitnugsart  der  Cholera 
ManwU  iafc  im  Kraialirtw  Mit  Verfttfning  O.-H.  D.  vom 
Un  BfliataOt:  üntanaöhangsplan  snr  Br- 
~"  "         -  -       —  •  —  Druckschrift 


Digitized  byi^OOgle 


II 


▼erfiiMt  Ton  der  darcb  den  Runde^rat  einfifeseUtcn  Cholera- 
KommiMiun  fltr  Am  DeuUche  Ueicb,  Berlin  IHli,  und  die 
Anwendung  diesea  Unterwachungsplans  bei  Nachforschungen 
hwffi^''^'**  dtt  ittotogiwh  verwandten  epiileiiiiulien  Knnk- 
Mtn  «nviUiIaB.*)    CSofalOM  folgt) 

WttjrltBittbtrg. 

Die  Abfassniifi^  der  Phyaikatsboricht«  fiir  das 

Ktlraderjahr  1881  liut  nuch  dnii  durch  den  Minitterial- 
«rim  vom  34.  Dezember  1879  (Amtoblatt  S.  422)  er- 
teiltea  TonehriAen  zu  geschehen. 

Rp/üRÜrh  drr  Erhebung  der  SelbstmordsUtistik 
wird  auf  deu  Idzten  Absatz  des  Ministerial-Erlaasoa 
vom  23.  Dezember  l!S80  (Amtsblatt  S.  443)  verwiespii. 
Stuttgnrt,  den  31.  Dexenber  18S1.  Ministerium  dee 
Imieni.  HSldnr.  

Scliweiz. 

Beriebt  der  Mehrheit  der  natiouali-ätllchea 
KoniMlnlOiiy  betreffend  den  OeHetzeKcntwurf  Aber 
Mnsmihmm  fSßSfin  gemeingefthrllehe  Epidemien. 
Tem  5.  NoTembcr  1881.  (Porteetxnng.) 

Wenn  sich  um  RekSmpfung  von  Iiifektioiis- 
knnkheiteu  band elt,  ist  ei ii e  systematische  Desinfektion 
unerlässlich.  FQr  das  Zustandekommen  jener  Krank- 
hatten sind  nach  den  jetit  hemohendeo  Ansichten  vor- 
ingtwdie  orgnniaehe,  TennehniDgeflb^  Ketme  (Bak- 
tericu)  erforderlich;  in  einzelnen  Fällen  werden  indessen 
auch  Miasmen,  d.  b.  nicht  organische,  gasartige,  bisher 
noch  völlig  unbekannte  Stoflfe  als  Faktoren  Termutet, 
welehe  inlektifise  Kianktuitein  veranlassen  oder  tn  ihrer 
Entstehnng  bflHngeo.  Die  Angriffspunkte  der  Des- 
infektion bilden  daher  in  erstrr  Linie  die  organischen 
Krankbeitskeime  und  alle  Momente,  welche  deren  Ent- 
wicklung und  Verfamitang  begfinttigen,  in  zweiter  Linie 
di«  bjpothetischmi  gnaaitigai  Miasmen.  Die  praktische 
Aniraidung  der  Detinfektion  erstreckt  sich  anf  die  ver- 
scbiedoosten  Objekte,  Kranke  und  Gesunde^  Amte  und 
Wärter,  Wohnräume,  Effekten,  Exkremente,  Aborte, 
Knalle  etc.  etc.  Als  Mittel  zu  derselben  können  ein« 
Menge  Stoffe,  feste,  flüssige  und  gasförmige,  und  zwar 
in  mannigfaltiger  Weise,  angewendet  werden.  Die  Haupt- 
sache für  (lou  Erfolg  Ist  jeilucli  ,  dasa  eine  prwisse  Sy- 
stematik in  allen  Desinfektiousmassregeln  gcbaudhabt 
und  dieselben  mit  der  minutiSaesten  Genauigkeit,  sowie 
unter  Aufsieht  und  Steter  Kontrole  der  zustindigea  Be- 
hörden, durchgeflShrt  werden.  Eine  oberfliehlidie,  un- 
vollständige! Drsiiifcklioii  ist  sriiliminer  als  gST  keine, 
da  sie  den  UetrofTencn  das  Ucfühl  der  Sicherheit  ver- 
leiht und  dieselben  von  weitern  Vorsiobtsmasoegeln 
•bh&lt,  ohne  dsas  das  Nötige  doch  gethan  worden  wire. 
Auch  Uber  diesen  Punkt  soll  indessen  alles  Detail  der 
Ausführung  ribcrL'i'<h>'n  und  nur  die  Haap^SSWbtipVOktO 
in  das  Gesetz  aufgenommou  werden. 

Di«  IMirbeit  Ihrer  Kommission  hat  sodann,  im 
Anscfalnss  an  den  Bundesrat  und  Stinderat,  geglaubt, 
in  den  Gesetzesentwurf  auch  Yonehriften  über  die 
Vaccination  aufnehmen  zu  müssen  fArt  13  Ih).  Die 
dort  enthaltenen  Schutsmassregeln  lidlten  sich  zwar  nur 
gegen  eise  «biidn«  «pUsmindM  KmnUwit,  die  Poeken, 

•)  Weiter  sind  den  Kreisärzten  zur  Instruktion  folgende 
Druckschriften  mitgeteilt  und  in  deren  ItetfiBtratiir  vorhanden: 
Das  Auftreten  nnd  der  Verlauf  der  Cholera  in  deii  iireinMi- 
schen  Provinsen  Posen  und  Preu.<i.ien  w&hrend  der  jluiiate 
Mai  Ms  totSfllhcir  tWa.  Reisebericht  des  Prof.  Dr.  Birx  .  h, 
llitclM  der  <M«n- Kommission  fttr  das  Dentsche  Reich. 
BerBn  1874.  alt  Verftoug  0.-IL-S.  jom  7.  Fdnoar  1874  . 
nrasr  fieriehte  dir  Oiota»-KoHiglHkB  Ar  das  Dentsche 
Baleh  BeA  L  Uf  IT.,  welche  letiten  wealgstens  den  Kreis- 
gsnadbaitritatam  in  den  groeaerai  Stuten  zugegangen  sind. 


aber  gegen  eine  soleh«,  wdehe  dnroh  Tinb  < 

die  furchtbarste  nnd  verheerendste  gewesen  und  gtgtt 
welche  das  Seuchengesetz   auch  jetzt  noch  Tiel 
als  gegen  die  übrigen  in  Art.  1  genannten 
sur  Anwendung  kommen  dürfte.   £io  Geaets  gagt«  g^ 
meingefahrliche  Epidemien,  welefaes  die  in  diswo  Ar- 
tikeln   eiith.'iltenen  Bestimmungen    und  namentlich  den 
in  Art  13  aufgenommenen  Impfzwang  nicht  eothidt^ 
würde  den  NniAen  cinss  Epidemiegesetzes  nicht  Tw- 
dieoen  und  besser  pat  nntttbleiben.   Die  daadt  sng^ 
gebene  Ohnmaeht  nnd  Soben  des  Bundes  vor  IigAifinig 
und  Durchführung  allgemeiner  ^^;lssrppe!n   auf  einem 
Gebiete,  wo  sie  absolut  nötig,  zweckmässig  und  erfolg- 
reich wiren,  könnte  höchstens  dastt  dienen,  ähnhch« 
InstitutionsB,  wi«  wir  si«  in  der  grossen  Mehrzahl  un- 
MMT  Kantone  bereits  haben,  zu  Temiebten,  jede  Thitig- 
ksift   u:igerer   bestorgnQisirten    kantonalen  Getundheiti- 
behörden   auf  diesem  Gebiete   lahmzulegen  und  dsmit 
der  Durchführung  einer  ordentlichen  Gesundheitapolini 
überhaupt  den  anberedwobnwten  Schaden  saiuflliUB. 

Angesichts  der  in  Ihren  Hiadn  bnladtiehen  treff- 
lichen Schrift  von  Dr.  Lötz  ÜbW  PnoksB  uiul  Vacci- 
nation können  wir  uns  einer  weitlSufigen  B  •«jirochaitg 
der  ganzen  Imp&agn  enthaltiui,  müssen  uns  aber  doch 
zur  Begründung  unseres  Standpunktes  über  einige  Hm|^ 
punkte  etwas  einl&sslicher  aussprechen. 

Die  Frage  über  den  Wert  der  Impfung  als  Schuti- 
mittel  gegen  die  Pocken  überhaupt  und  die  allfäiligt 
Dauer  dieses  Schutzes  ist  eine  ntediziniseb«,  während 
diejenige  über  den  Impfswang  eine  solche  rechtlicher 
und  polizeilicher  Natnr  is^  deren  Lösung  allerdiogs 
\sesentlich  mitbodiBgk  wird  too  d«r  Bnnntwottnag  der 
ersteren. 

Di«  BUttemerkranknng  wird  herTwgemfen  durch 
ein  spezifisches  Gift,  das  Pockenkontagium ,  welches  in 
den  Blattern  enthalten  ist.  Ohne  mittelbare  oder  un- 
mittelbare Uebertnigung  eines  solchen  entst<^heu  niemals 
Pocken.  Die  Empfänglichkeit  für  die  Krankheit  findet 
sich  bei  a)lcn  Menschen  und  in  alles  Leboisnlteni;  w 
aber  letztere  einmal  durchgemacht  hat,  Terüert  in  der 
Regel  dadurch  erstere  fiir  die  Zukunft.  Dasa  die  Bai- 
pfüiiglichkeit  und  damit  die  Sterblichkeit  vor  Kinführung 
der  Impfung  Torherrachend  auf  den  Kindern  lastete,  he- 
rabt  eben  dnnmf,  dsas  die  Snradisenen  und  noch 
I,el.enrlen  die  Krankheit  schon  in  den  Kinderjshren 
durchgemacht  hatten.  Menschen,  welche  vor  Einführung 
der  Impfung  nie  an  Blattern  erkrankten,  obscbon  ti« 
Gelegenheit  sur  Ansteeknng  hatten,  gehörten  zu  des 
Selteobsitao,  und  «s  wordsn  iMhr  H«nMli«a  von  den- 
selben dahingerafft  als  von  der  Pest  .Ausserdem  bliebea 
viele  der  Geratteten  zeitlebens  siech,  verunstaltet,  blind. 
Nsmentlich  im  lotsten  Jahrhundert  waren  die  Pocken 
die  Terheereadste  Beuche,  und  wenn  sie  auch,  wie  hent- 
sntage  Ifnsem  «md  Schwindi,  b  teHwcäne  dnrek  fW|s 
freie  Jahre  getrennten  Epidemien  oder  nicht  inUMT  is 
gleicher  Bösartigkeit  auftraten,  8«  war  das  ein  gensg* 
Trost  gegenüber  der  Thatsache,  dass  im  Durchschnitt  t':-^^ 
doch  nsbestt  Vis  «Ucr  Menachen  an  dem  Pocken  afesibeo. 

Aneh  bnRUi  die  Senehe  nieht  aar  din  SduntriB«! 
Unreinlichen,  Armen;  alle  Stände  sind  unter  den  Be- 
fallenen vertreten,  und  wir  finden  unter  denselben  ÖM 
nicht  kleine  Zshl  der  im  Leben  Höchstgestellten:  Kaiser, 
Könige,  FOraten  etc.  etc.  Es  iat  eben  nicht  wahr,  dssi 
man  mit  LQftang,  Bädern,  Safe,  aorgfiltigatcr  BaUieh- 
keit  die  Pocken  verhüten  könne.  Schmutz  und  Vn- 
reinlichkeit  bilden  bloss  Uilfs-,  nicht  Hauptursache  der 
Krankheit,  welch'  letztere  in  dem  spezifischen  Pocken^ 
enthalten  ist,  das  seine  Wirksamkeit  eatCaltet,  wo  es  «ses 
aofbabmsflhigen  Körper  üodet  (Fortnatanng 


Mr  SsdakUoo:  Dr.  Jalln*  Oreaser  is  FreiulAO.  -  Draok  und  Verla«:  Engen  Grosier  in  BerUn  aW,  ZinuoamiMM  8L 


miZIML-aESETZGEBOG. 

Dar  Inhalt  diwOT  Beilwo  cnrbeint  In  <l«r  Ri>gvl  wiM^hantlicb  Büch  in  «innr  b9aand«r«n  Aiuignbe  mi  kium  dareli  ■II*  Biieli]tMldlnn|{«a, 
■owie  dinkkt  von  d»r  Expwlition ;  Kneon  (Iroam-r  in  Reillti  S.         ZilumanitrHKii«  Ol,  be*of[eu  werden.  Da«  Einael-Abonneinent  b«- 

UaK'  ('■•'         Viivrt.^ljiihr  2  M.      I>)n  «liniiclno  Nummor  kostet  31)  Pf. 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Mediziual 

-  Zeitung. 

No.  4. 

lalwll»  Deutsche.»  Reich.  ViTlitelitioii.  —  HetMk:  YatCihna  M  cj^UaniMilwi 
PreuBa«ii:  Anfbmrthruug  von  Eis  auf  den  SuUonen. 

1  ud  mtackndM  I 

[nuddnUfn.  — 

Deutsohea  Reioh. 

Bericht  der  Komminion  für  die  Petitioneo,  b«tr. 
Mlmbrmnck  der  TlrlMlittOB.  Beriehtentatter:  Abg. 
Dr.  HQter.  (Reichstag,  5.  Legidrtiir-Fteiode,  1.  Seei. 
1881,  Drucksacbo  No.  87.) 

Naebdem  schon  dem  vorigen  Reichstag  vier  Petitionen 
vorgelegen  haben,  welche  den  Hissbranch  der  Vivigektinn 
betroffen,  wurde  in  dem  vorigen  Keicbitag  ein  uiüudliiher 
H«richt  der  Kommiiision  fOr  die  Petitionen  festgestellt,  wel- 
cher in  Minen  HesdilUsjien  mit  dem  vorliegenden  tll)erein- 
stimmt.  WShreuil  diiricr  Huriclit  il«nii  Itcichstiuc  vornchlUgt, 
über  (lif  Ifetit-Hiinifii  Ivtitioru'ii  zur  'l'HL^i^Mrlii'niL:  nlH.>raH- 

fehen,  wurde  dem.^elben  von  dem  Abgeordjjt-Ku  Fürsten  zu 
[ftlienluhe-Langeuburg  der  Antrag  gegenüber  gestellt: 
.dem  Herrn  Ueichnkanr-ler  ilie  erwühnten  Petitionen 
z'ir  Krwiij^iiiii,'  zn  ülieiKi  beu,  zugleich  aber  ilm  Kr- 
»ucheu  an  deu  ilirni  Kt'i<  hskan/,!er  zu  stellen,  ein« 
amtliche  Untersuehun^;  ilbiT  die  lli.s^lJniucllf  der  Vivi- 
sektion anzuordnen  und  Uber  da«  Ergebnis  derselben 
dem  UcicbMMf  la  nlahitaii  Jelue  IHttafliiiw 

machen*. 

Zu  difiKem  Aiitriiif  de.s  Abgeordnrtcii  Kdr.iliu  zu  Huben- 
1  o b e -  L A  ni; e n  b u r nt^dlte  dann  der  Abgeordnet«  Dt.  M eu- 
dcl,  untrrnttu/.t  v,.n  '12  andeiB  Miti^ielani  daa  Bekdutega 
den  AlMindenin^sautrag: 

.Der  Keicbstag  wolle  beüchlieKsen :  im  Falle  der  Au 
nähme  des  Antrags  hinter  .eine  amtliche  Unter- 
statt .Uber  die  MiMbrftncbe  der  Vivisektion* 
aetMD:  .Uber  die  TierqnAlerei  bei  Hets- 
jAffden*. 

SSn  oner  Verhandlung  im  Plenoin  mid  in  einer  Eat- 

aeheidnng  des  Reichstags  Ober  diese  Anträge  ist  ex  wegen 
lies  Schlnsses  der  Session  nicht  gekommen. 

Die  Petitionei,  wekbe  den  Hissbrauch  der  Vinaektioa 
ketreffen  und  dem  Jatrigen  Reichstag  vorliegen,  sind  ' 
l.  Petition  des  nenen  Leipziger  Tierscnntzvereins; 
3.  Petition  des  inteniatiunalcn  Verein«  zur  BekAmpftny 
der  wiBKenMhiftliohen  Tieifolter  lu  Drceden; 
Petition  dae  aauea  Biwdiitir  TienehsInwaiiM  sn 

Petition  des  Hannover  schen  Vereins  zur  Bekämpfung 
der  wiasenschafUichen  Tierfolter  zu  Hannover; 
Petition  da*  aeuB  BaiUier  naneliutnaniiia  sa 

Berlin; 

Petition  des  kyuologiiichen  Verein!  ni  Dresden; 
Alle  vorliegenden  Petitionen  behaupten,  daas  in  der  An- 
der VivisektiaD  aehwere  Miaalntaehe  Torkommes 
Bonea,  ud  oapfeUa»  wr  Beseiti^rung  diaaar  Uiaalntiiche 
den  Weg  der  OaeetiMbiiM;  die  «ater  6w  erwMbrte  Fatttim 
dea  neuen  Barlfaier  TienwhutiTereiaa  weiat  andi  raf  den 
Weg  hin,  den  behanpt«ten  MisHbrituchen  durch  Verwaltungs- 
maasregeln  entgegen  zu  treten.  Die  unter  (i.  erwähnte  Pe- 
tition des  kynologiscbeu  Vereins  su  Dresden  besieht  aieb 
weaentlioh  anf  deu  Btrafgeaatriiehat  Sehnte  der  Bude  bei 
Anattbun|:  der  Vivisektion. 

Bestimmte  GesetzeHvorKclilUge  sind  ausgesprochen  in  der 
unter  1.  erwähnten  Petition  de8  neuen  Leiiiziger  Tierschutz- 
Vereins  uml  iu  dtu  unter  "J.  und  4.  erwähnten  PetitiuMcn  des 
iatematiunälen  uud  dc.i  Ilaunuverscbeu  Verein.i  zur  B<-' 
kimpfung  der  wissenschaftlichen  Tierfolter. 

Die  Petition  dea  neuen  Leipziger  Tier.tchutzverein-i 
bittet,  eine  umfa-s.sende  Abänderung  des  tf  Mi  I'u.h.  1,1  dcw 
Strafgesetzbuches  fllr  das  Deutsche  Reirh  heim  Keicb.s- 
kauzleramt  sn  beantragen.  Diese  Po«.  l:t  den  :tiiO  des 
dentschen  Strafgesetzbuches  bedroht  die  ölTentlich  oder  in 
Aergemis  erregender  Weiae  Terttbte  boabnfte  fiaBlani  oder 
rohe  MiMhwdlnnff  von  Tieren  mit  Geldatmfb  Vu  n  IBO  JC. 
«dar  emtqHnafaainliar  Heft.  An  Stelle  dieeer  Poa.  IS  des 
IJO  dea  i—teehen  8tn<i{eaetriNiiihe  heaatagt  die  FatiUnn 


.Wer  Tiere  aus  Unkenntnis  oder  Fahrliksigkeit 
quält,  wird  mit  (4äldatinte  Ue  IS  600  .d(  odar  mit 
Uef&ugnis  bestraft. 

Ist  die  TierottUerei  mit  Vorbedacht  und  resp.  ans 


3. 


fl. 


4  Wachen  bis  zu  2  Jahren,  gleichzeitig  auch  auf  Ab» 
erkennung  der  bürgerlichen  Ehrenrechte  erkannt  werden. 

Bei  Abnessung  dar  Strafe  ist  aut  an  berfteltsiebtigaint 
ob  die  ^nKlten  Tiare  hedt  oder  niedrig  organisntei' 

Kategone  angeboren. 

Die  Kinrede,  Anna  mebrore  Tienjnftlereieu  als  ein 
furtgesetztcH  Vergehen  angesehen  werden  oder  aum 
Zweck  \visMMH<,'haftlicher  FmaehnnfM  vertht  worden 
»eien,  ii*t  wirkungülo«. 

Quälende  wiHsensrhaftliche  Versuche  an  Tiereu. 
gleichviel  ob  sie  in  hlutigeu  Eiujjriffen  bestellen  oder 
uiL-ht,  .sind  selb.Ht  hei  angewendeter  HetHubung  der 
Tiere  der  vnrsützlichen  Tier<iulllerei  gleich  zu  achten. 

FUr  die  Strafharkeit  der  Tierquälerei  ist  es  gleich- 
giltig,  ob  letztere  uhne  oder  iu  Uegenwart  von  Dritten 
verttot  worden  iat,  niid  ob  nie  Aaiganiia  erregt  hai 
oder  nicht." 

Die  beiden  Vereiue  zur  Bekämpfung  der  wisseuHchaflt- 
lichen  Tierfolt«r  empfehlen  folgemles  Uesetz,  betreffend 
die  Verhütung  der  unter  dem  Namen  .ViTiaektion* 
bekannten  Xarternng  von  Tiereu. 

§  1.  .lede  au  sich  sebmerzerregenJe  Oneratien  an 
lebenden  Tieres  au  Forschungs-  oder  Unteiriohte' 
zwecken  ist  Terbotan.  Solchen  Operationen  ixt  das 
Verbrennen,  VeriHrftten,  Erfrieren,  Verhungern-  nud 
Verdniiteniasseu,  aowia  die  Beibringung  aehmaia- 
erregender  Gifte  und  die  Anstellung  souenhafter 
elektrischer  Versnche  gleich  zu  achten. 

§  -J.  Wer  eine  nach  1 1  verbotene  Handlung  unter- 
nimmt oder  dabei  hehiulich  ist,  wird  mit  Ctudstrafe 
bis  zu  600     odar  adt  GMfengaia  bia  su  einem  Jahr 

bestraft. 

Nachdem  iu  der  Sitzung  der  Kommission  fllr  die  Petitio- 
nen, welche  am  12.  Januar  stattfand,  derlleferent  die  vor- 
stehenden Mitteiluiiijcn  gemacht  hatte,  bemerkte  er,  diiss  er 
beabsichtige,  zu  hcautragen,  die  Kommission  wolle  <lei!i 
Antrage  der  Kommi.i.Hiou,  welche  in  der  vorifjru  Sif^iini 
den  crleirhen  (iei^enstnnd  verbandelte,  sich  ansihliexuen. 
Bevor  jtibjcb  Ketirtijt  in  die  saebliche  Erörterung  der 
Vivisektiou.sfra,!;»'  euitreten  und  dientju  Autrag  sachlich 
begründen  wenle,  lege  er  ein  besonderes  Gewicht  dar- 
auf, die  AensMrungen  der  zur  Verhamllung  hinzugezoge* 
nen  Hemn  Bagiarangakommissariea  zu  horeu.  EU  sei  dem 
Beferenten  die  marllsaige  Xitteiinug  zugegangen ,  daaa  im 
Verfawf  dea  SoaunenUSl  der  Herr  Reichskanzler  eise 
Aeuaserang  der  wiasenaehaftlicben  Depuutton  für  das  Xedl- 
zinalweseu  zu  Berlin,  betreffend  die  Vivi.sektionsfratre  vi  r 
anlasst  hal»e.  Ans  diesem  Umxtand  erbelle,  dnss  der  ll'_ri 
Bei«Jiskanzler  sich  mit  der  Frage  der  Vivisektion  und  di  r 
gegen  dieselbe  gerichteten  Agitation  beaeblftigt  habe.  Für 
die  weitere  Behandlung  der  Petitionen  sei  es  vou  hej'ondLrer 
Bedeutung,  zu  erfahren,  ob  der  Herr  Keiihskan/.ler  lnub 
sichtige,  deu  von  den  Petenten  euipfülileiien  Weg  zur  Aul- 
stellunu;  von  strafgesetilii-hen  li<'HiiiiiinuuL,''ju  zu  betreten. 

llieraul  jicaben  die  anwesenden  Herren  Kcgierungskoui- 
mi.sHarieu  Rrklliningeu  ah. 

Die  Herren  Ueheime  Uber- Regiernngsrat  lltenbach 
uud  Mcheime  BaglHUgBiat  KBhiflr  akUrtan  gonainaaim 
Folgendes: 

innerhalb  der  letaen  Jahre  ist  eine  grossere  Anzahl  von 
Petitionen^  welche  die  TolhtlUidige  Untersagung  oder  doch 

dir  Vivisektion  besweaktan, 
iHmkt  augegangen,  tefla  vmb 
r  dann 


Bundesrat  ttberwieeen  worden.  Es  war  ■»  ■.■■mwm». 

daae  die  Bewegung  gegen  die  Viviseklioo  in  Dantadiiand 

Dmlh«g  angenommen  hatte. 


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u 


Jm  HiiiUidn  Uenif  vad  anf  IM  «n  rieh  jede  Ümnliehe 
BttdnMltlMlUM  Terdienenden  Motive  der  Bittsteller  wurde 
im  «iiM  allMre  BrSrtemnff  der  Sache  eingetreten  uad,  nacb 
Anlrilrungf  (Ins  Kaiserlicnen  (ic8uiiilheit«aiiit8,  inabesoudere 
aueh  der  Kuni^Hch  prenxsi.sche  Herr  Sliuiiiter  der  geivt- 
Hrhen,  UiiU-rrichtit-  und  Mc<Ii/iii:ilaii«(fl«>i?enheiteK  am  eine 
Acnsserun?  —  geeiifnetenfalls  uarh  Aiihririin^  der  wlinen- 
schaftlichen  Deputatinn  für  (In.s  Mniiziriiilwosen  -  eroucht. 

Der  ^edacnte  Herr  Minister  hat  iu  Folf^e  iles-seu,  in 
UebereinstJiomung  mit  dem  cbcnfall.s  mitgeteilten  ausführ- 
lichen Gatachten  der  wi<isensclinftlicken  Deputation  fQr  das 
Medizinnlwesen,  erklärt,  iliisu  er  die  Anstellung  von  Ver- 
suchen an  lebenden  Tieren  fUr  notwendig  und  die  auf  Ab- 
schaffung derselben  gerichteten  Agitationen  ftlr  ungerechtfer- 
tigt halte. 

Mit  HUcksirhf  mif  diese  v.  n  kuniiii-ti^Mter  Stelle  gegelw- 
nen  Krkläriiii^''i'ii  Imt  •■eitens  iler  Reit  hsvenvultung  ein  lio- 
dttrfui.s  7.UD1  !ct;i'*l;^ti^«i'  Vortfehen  im  Siinie  iler  I'ntersa- 
gang  der  ViTisektimi  liitlu  r  nicht  aiierkaiiiit  vsenii  u  kiinnen. 

Der  Kriass  b.  s>  liriinkeiuh  r  Vuisthrili.-n  liciiiijliLh  der 
An,*flÜiruug  de-;  Tiers- r^iifli-i  nii  ilcn  I 'niviTsitiiten  würde 
in  die  Zustäniiifrkcit  der  einielnen  iM  teiligtcn  Btindesregie- 
rangen  fallen,  da  die  Regelung  de«  Univcryiitätswesens  <iera 
Reiche  durch  die  VerfaMung  nicht  vorbehalten  iitt.  In  der 
That  gind  denn  auch  einzelne  K^emn^cn  bereits  in  dieser 
Richtung  vorgegangen,  so  s.  B.  die  Königlich  bayerisehe  Re- 
gienuig,  welch«  bestinnt  hat,  dau  di«  eieh  mit  der  Vivi- 
■ciktiMi  beCwModtt  Lehnr  an  deo  bueriadieii  Hochschulen 
und  die  Stadinndeii  der  (MiBiitUolwii  Ldiiaiutaltaa  aaeluie- 
kead»  AiHndauig  au  heaehtea  baben: 

L  Die  ViTiadttiencn  dürfen  nur  in  den  vom  Staate  dazu 
aatoririrtea  aediziniachen  Anstalten,  uiemaia  aber  in 
PrivathXtuen  ■•naeitt  werden. 
9.  In  den  gommtan  Snatautalten  sollen  die  Vivii^ek- 
tioneu  mr  Toa  den  in  deneelben  angestellten  Lehrern 
oder  nter  ihm  Auflneht  von  aoldwii  winmachäfÜich 
Toigaadidttenen  Penionen  ausgefthrt  werden,  wdehe 
wiiawidiaftlicbe  l  ulersuchungea  anstellen  vad  nur 
Beantwortung  beadnuater  Fragen  die  Vivisektionen 
notig  haben. 

a.  Die  Tiere  mflssen,  wenn  es  ohae  Beeintiiebtignag  des 
Resnluts  mOglieh  endieint,  vor  Beginn  dm  Operation 

betäubt  werden. 

4.  In  den  Vorlesungen  noUen  nur  diejenigen  Vivisektio- 
nen angestellt  werden,  welche  zum  Verständnis  des 
Vorgetrajj'i  iiin  und  zur  Hildung  richtiger  Vorstellun- 
gen über  die  Vorgänge  im  Tierkürper  unumgänglich 
notwendig  sind. 

5.  Diejenigen  Versuche ,  welche  au  niederen  Tieren  ge- 
macht werden  können,  niilssen  an  diesen  Und  dinen 
nicht  nn  liülieren  au'^yefiihrt  wer-len. 

HeiT  Regieninusr.it  Koch  ti.li;i.'nde  Erklärung  ab: 
Kincr  lie^intii^imi:  ih  r  \'ivis-  ktiun  oder  einer  Kinschnin- 
knni:  'it-r-t  Iii:  ii  küiiin'  vnni  >iti\iiiljmnkte  der  (iffeutlichen 
(tefiniiili»'it.iiillei,'e  au»  nicht  zugriiimmt  werden.  Der  Öffent- 
lichen üesiindheit^pflege  liege  au  der  gründlichen  Ausbil- 
dung der  Aerzte,  unu  da  der  mediziuitiche  Unterricht  als 
AnschannaKinntenieht  an  einem  wesentlichen  Teil  auf  die 
DemoBstratam  aat  lebeadea  Tiere  angewiesen  sei,  so  ItOnne 
flr  deneettan  dl»  Viviadttion  aielit  entbehrt  werden.  Jfer^ 
ner  habe  die  SAntlidbe  QaanaAeitspllege  inaalm  ein  in- 
teresse  an  dem  Portbeetande  des  wisaeuehafüieben  Tier- 
experiments, als  eine  ihrer  Hanptanfgaben,  die  Erforschung 
nra  die  Bek&mpfnng  der  ansteckenden  Krankheiten,  nur 
ndt  Hilfe  von  Experimenten  an  lebenden  Tieren  gefijrdert 
werden  kOnne  und  wie  die  Ergebnisse  auf  diesem  Üebiete 
beweisen,  anch  in  der  That  scbou  weeeatUeb  gefördert  sei. 
Schliesslich  wurde  noch  darauf  hingewiesen,  dass  das  Ver- 
bot der  Vivisektion  auch  die  auimale  Vaccination  treffen 
müsse  and  daraus  dem  Impfwesen  die  erheblichsten  Schwie- 
ligkeiton  erwachsen  konnten. 

Im  AnschlUBs  an  die  Erklftrungen  der  Herren  Regierungs- 
kommissarien  spradi  der  Beferent  seine  Befrietligung  Ober 
diese  Erklftrungen  aus  und  ging  nun  zu  einer  uSheren  Be- 
grttndang  seines  Antrags  Uber.  Keferent  erwiihnte  zuerst, 
rtass  der  hohe  Wert  der  vivisektori»chen  Methode  fltr  die 
Forderung  der  medizini.iehen  Wis.seiiscliaft  wie  fllr  die  prak- 
tisrhe  Medizin  nicht  in  Zweifei  gezoijen  werden  kiiiuic.  Be- 
sonders hob  der  Ueifreiit  hervur,  ilasn  die  anerkaiirit  hciteiiten- 
den  Fortschritte  aiü'  dein  (Ttbiet  der  oraklisclii  n  (  hirnr^rie 
in  dem  IvIzH'H  .lahrzcnt  wesenllicli  auf  der  Krkt-:intn!s  der 
Ursachen  der  WundeBt/ilndung  und  der  Wuniirielicr  beriihi'. 
diese  Erkeiiuiiüs  sei  alicr  nur  auf  dem  Wet;  des  VersitrhN 
au  Tieren  errcichh.ir  gewesen.  \\  as  iiiin  die  durch  ilcn  Tier- 
ver-sucli  orzielti'  Beani wortun;^  liiiscr  Frage  nach  ileii  I'i- 
sacheu  der  EntaUnduiig  für  die  Praxis  bedeute,  kijuue  aus 
den  ätcrbliehkeitaziflferu  der  chirurgischen  Kliniken  und  der 
oUtutgiscbeu  Abteiluageu  der  Krankenhäuser  bewiesen  werden. 


Mit  dar  Ibitaantnis  jener  üiaattein  aii  es  gelangen,  lic  Wmi- 
eatrtBdnif  Mi  d»  Woadieb«  danli  die  m  bthünt  »■ 
wordene  Mraiodo  der  as^tisdna  Befcandhtaf  bis  n  «jacai 

gewisiien  Masse  zn  beherrschen;  Uerdareh  sei  die  Sterbfiek- 
keit  iu  den  chirurgischen  Abteiinngen  nngeAbranf  die  UUfte, 
beispielsweise  von  8  Prozent  auf  4  Prozent  ^fallen.  W«n 
nun  auch  so  greifbare  Ergebnisse  der  wissenschaftlichca 
Furschung  fitr  das  Wohl  der  Menschheit  nicht  im  sabadiw 
Keiht'ufolge  sich  wiederholen  wtlrden,  so  sei  dlttih  ■Wdidi 
auch  auf  dem  Gebiet  der  Behandlung  der  inneren  Kruk* 
heiten  schon  erzielt  und  viele»  zn  hoffen,  wenn  der  We?  iok 
Tierversuchs  nicht  durch  die  .Strafgesütsgebung  versrhlouai 
würde. 

Die  Beschränkung  des  Tierversuchs,  wie  sie  durch  die 
neue  (Gesetzgebung  iu  England  eingeftlhrt  worden  i«t,  sei, 
wie  Referent  weiter  bemerkt,  fllr  die  Forderung  der  biohi> 
gis(dien  Wissenschaften,  welche  sich  mit  den  lebendigen  Vi»<- 
gängen  und  ihren  Abwi^ichungen  von  der  Nonu  U-si-häftigeo, 
von  dem  grössten  Nachteil  gewt-sen.   Englische  Forsch«  m( 
diesem  (Jebiet  hätten  bei  (lelegiiihiit  des  internatioiulen 
medizinii^chen  Konpre>>es,  weh  her  im  AMg\i?t  IVtl  zn  London 
stattfand,  dem  Kelerciiti  ii  vi  r'ii<  lii'ri,  ilass  es  mit  ihrer  wissen- 
schaftlicheu  Arbeil  geradezu  zu  Ende  sei.    l)iis  würde  nuch 
für  die  Forschiintr  ■mf  dem  (iebiet  der  biologischen  \Vi«ien- 
Schäften  lu  l  ieiitsclilaud  die  Falue  sein,  wenn  man  den  Wunsch 
der  Petenten  erfüllen  wolle.  Es  .sei  zu  hoffen,  dass  die  starke 
Bewegung,  welche  in  England  gegen  jene  antivivisekt(iri*cbe 
(Jesetzgebung  sich  entwickele.  Iiald  zu  einer  Beseitiijniii; 
dieser  (Jesetze  führen  werde.  Wohl  kOnne  mau  die  huuiiniii 
Empfindungen  achten  und  sogar  an  sich  für  berechtigt  haltea, 
welche  daji  Laien  bestimmen,  in  die  Agitatorische  Bewcffani 
gegen  die  Vivisektion  einzutreten,  abir  es  bandele  sicE  bri 
den  biaiogtscben  Wissenschaften  nm  hohe  Ziele,  weieba  da 
beatoa  Iwmanen  Bestrebungen  an  HUfe  lionuMB,  and  es  sd 
grade  vom  hamanen  Standbankt  ans  nicht  an  billigen,  dass 
man  dfoae  biolofiielnB  WiateBwhaftea  dmdi  Oawugebong 
zum  Stillstand  bnnge.  Man  kflnne.  nm  die  aatiTiTisektorische 
Bewegung  auf  ihre  richtige  Bedeutung  snrfldtanflUireB,  fol- 
genden V  ergleich  anstellen.   Es  kflnue  ein  human  deakcate 
Mensch  oder  eine  (truppe  solcher  Menschen,  auf  Gründls^ 
der  Thatsache,  dass  das  Pferd,  eines  der  edelsteu  Tiere,  in 
landwirtschaftlichen  Betrieb  durch  UTeherarbeitung,  schledite 
Pflege,  mangelhafte  Em&hmng  und  endlich  darch  die  Peitsche 
gar  nicht  gelt.en  ^quält  tmd  geschidigt  wird,  auf  den  (ie 
danken  kommen,  ein  Gesetz  zn  beantragen,  durch  welches  iler 
Landwirtschaft  der  Betrieb  durch  Pferde  untersagt  wßrJ?. 
Dann  wäre  es  mit  der  Landwirtschaft  ebenso  zu  Ende,  wie 
mit  den  hidhigi^chen  Wissenschaften,  wenn  man  ihren  Be- 
trieb dnrch  den  Tierversiicli  gesetzgeberisch  vernichtet. 

Wie  iu  den  hiulogischen  Wissenschalten  ik-r  Versuch  im 
Tier  unentbehrlii  h  si'i.  so  »i^i  er  um  h,  wie  iler  Keferent  weiter 
au.-fülirt .  mii  iitbeiirlich  iu  dem  rnterricht.  Dieser  I'iiier 
riclit,  welclier  wesentlich  dazu  bestimmt  sei.  .Verxte  im  biMen. 
müsse  Hiweit  als  möglich  den  ClL-xrakt-ir  des  .\iisihai:uiig8- 
Unterrichts  behalten.  Wie  man  dem  Blindgeborenen  nicht 
die  Farben  durch  Beschreibung  verdeutlichen  könne,  m  «ei 
es  unmöglich,  bei  dem  Unterricht  Ober  die  Vorgänge  de« 
Lebens  das  eigene  Sehen  des  Lernenden  durch  eine  Besebrri- 
bnag  au  ersetiea.  Uaa  wflrde  bei  der  Streichung  deo  Ti» 
TCraaeha  aus  deai  madjainianhen  Unlaaiaht  daiiia  golugen, 
daaa  die  jnngen  Aanta  mJt  nnTotlkoBiaMaatar  Xentais  dar 
Vorginge  deo  nonaalen  Lebens  und  der  KranUieit,  wie  HalV 
blinde,  m  die  Praxis  eintreten  und  nur  Xangelliafkes  leiitca 
wünlen.  Auch  das  Gewissen  des  ärztlichen  Lehren  wliie 
mit  solchen  (jesetzeu,  wie  sie  die  Petenten  vorschla^^en,  niebl 
in  Einklang  zu  bringen  sein;  der  Lehrer  mttsao  itt  diesen 
wichtigen  Beruf  darauf  bestditB,  dsM  ihm  nicht  die  bestes 
Mittel  des  Unterrichts  entzogen  werden.  I>asa  eine  Ab- 
stumpfung der  Empfindungen,  oder  sogar  eine  Verrohung'  i^' 
Aerzte  eintrete,  wie  die  vorliegenden  Petitionen  behaupteiL 
s.  i  iiuili  uii  lit  itii  mindesten  erwiesen;  im  Oefenteil  sei  der 
Keterent  iiberzeuut,  dass  der  irztliche  Beruf  die  humsnea 
Eniphndunneii  steigere,  wie  eine  solche  Steiijening  ja  äQiIi 
in  dem  fortwährenden  \'erkehr  des  Arzte«  mit  dem  meiuch- 
liclien  F.h-nd  und  in  der  hohen  VerantwartUohhall  dOT  tnC" 
liehen  Berufs  begründet  sein  müsse. 

Wenn  nun  am  h  der  Referent  lier  Meinung  ist,  da»»  die 
Möglichkeit  riuzeluer  JlissbrJiuche  nicht  ausgem^blossen  *ei. 
so  hiilt  er  iIulI:  l  iue  Kontrolle,  welche  die  Landesbebördea 
über  die  wissenschaftlichen  Institute  de»  einzelnen  Land« 
ausüben,  in  dieser  Beziehung  für  vollk  »niiuen  ansreicheBd. 
Insbesondere  glanbt  Referent  die  Kestininiuiigen  der  Kflniir 
lie  hen  bayerischen  Regierung  im  ganzen  ah  zwecknj.issii;  m- 
erkennen  zu  nitt'fcn.  wenn  auch  iiher  einzelne  dersclljcu  naci 
ili-kiitirt  \\'i'rdt  ii  kMiuie.  Ref.  scliliesst  mit  der  Versiehernair. 
dass  zwar  der  Reich.-t;ii,'  mit  der  Ablehnung  iler  vorliegeadä 
Petitionen  und  mit  dem  \\rsageu  des  geseizgeberischen  Weg» 
sur  Beseitigung  etwaiger  ^sbr&uohe  auf  dem  Uehiet  im 

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Ii 


w  UolociBehen  Wiiaenachaf- 
wtbid&  da«  Btar  die  Ver- 
ih  AuKht  dM  ReferartM 


ntr  die  Yertntw 
Ml  «in  Vertniaamiotni  alfebn 
tNler  dieser  WimmelwftMi  aftch 
«jiea  solchen  Vertraaentrotams  nicht  anwOrdlg  acien. 

Bei  der  Dislcasiion.  welche  nun  atattfknd,  wurde  Ton 
keiner  Seite  die  Notwendigkeit  de«  Tier\'enrachs  fUr  die 
WiMenscbaften  betttritt«n;  nur  ein  Mitglied  der  Kommiggion 
iOKMrte  sich  dabin,  da««  man  sich  in  diewr  tn^«  auf  de» 
höheren  philosophischen  Standpnnkt  stdltl  vad  mit  Kflck- 
sieht  anr  die  Tierseele  die  Vivisektion  verwerfen  könne. 
Von  anderer  Seite  n-urde  die  M'>;;lichkeit  des  Missbranchs  der 
Vivisektion  herrnrijfhobcn  timi  folgender  Antrat?  befürwortet: 
.Die  Pctiii 'tiv  Knüimis.siun  wolle  be^chlit-giieu,  an 
den  Reichstiitr  den  Aiitrn?  lu  fittiilen,  dass  ((esetzlich 
bestimmt  werile.  Vivisi-ktiuuen,  sofern  «olche  mit  (Qua- 
len lur  das  VersUiii>olijekt  verluinden  sind,  von  denen 
«ber  nachircwiesen  werden  kauu.  (ia.«H  sie  nur  einen 
{geringen  oder  i;ar  keinen  H  is^senitrhaftliehen  Wert  ha- 
ben, werden  mit  einer  «ieid^trafe  von  flOOUK  «dir ent- 
sprechender (iefilujjiiis.-itraCe  lielei^t.' 
(tegen  diesen  Antrat  wurde  pelteml  i^eniacht.  dass  mau 
bei  Bepnn  eine»  Versncns  nicht  wiesen  ktiniie,  nb  der  Werl 
derselben  ein  grosser,  ein  kleiner  oder  ß;nr  keiner  sein  werde. 
Ferner  wnrde  von  awei  Mitgliedern  der  KomnitKsiun  nuf  ilie 
bedenklkhe  Foim  der  Agitation  hingewiesen,  welche  dm  vor- 
Uegendeii  Petitionen  zu  Grunde  liege,  besonders  auch  auf  die 
VenUektinng  wissenschaftlicher  Forseber,  deren  Bestrebungen 
MM»  die  Achtung  nicht  TenM^:en  dürfe.  Von  verschiedenen 
tätm  wude  auf  das  Anweckaen  der  Agitatioa  liü^ewiete», 
«eMie  evf  die  meaeehlielUD  Bmpfinduami  te  Leim  leehae, 
ohne  daas  dieee  Leiea  des  eigentliche  WesM  der  VivliÄtimi, 
ihre  vriaaenschaftli^  Bedcntiug  und  eädlleh  die  hunanen 
Endziele  der  wissensehefUichen  Verwertung  der  Vivisektion 
Bbenieben  könnten.  So  habe  der  internationale  Verein  zur 
Bek&inpfung  der  wissenschaftlichen  Tierfulter  die  Zahl  von 
ngeflUir  1:100  Mitgliedern  erreicht.    Uegen  diese«  Anwach- 
sen der  antiviviscktorischen  Bewefctin^  la^ise  e^,  wie  mehrere 
Mitglieder  der  KonunisiioB  flbereinstimmenil  meinten,  beson- 
ders vrtlnsobenswert  erscheinen,  das»  eine  Verhnndluni;  Ober 
diese  Petitinnen  im  Plenum  des  HeichatAt^s  ntatttinde,  damit 
die  öffentliche  JleinunK'  in  ilieser  Verhandlunji  eine  Beruhi- 
gung finde  nnd  ein  weiteres  Eindringen  der  rührigen  Agita- 
tion der  Petenten  in  ihm  H  weitere  Kreise  verhütet  werde. 

Schlienslii'li  «urile  der  Übereinstimmende  Antrii,'  des  Ke- 
ferent«n  und  Korreferenten  mit  grosser  liehrlieit  anuen»ijjmeü, 
dehin  lautend: 

l>ie  Kommission  beschliesat,  in  üebereinttinunung  mit 
der  K  uiijtiiissiou  de»  vorigen  ReidlMgei  n  bekBtngMk.  Per 
Reiehntag  widle  beschliessen : 

1.  in  Erwiicurit;,  dass  die  Vivisekiiim  auf  den  Lehran- 
stalten im  Interesse  der  wijjsensrhiift)ieheu  Fnrsehung 
nifht  entbehrli<-h  erseheint, 
'2.  in  fernerer  Erwägung,  das»  Aendeningen  des  Keichs- 
atnfinaetsbuches  in  der  von  den  Petenten  ^wOntch- 
IM  Bichtwag  nicht  als  notwendig  nachgewieeen  wor- 
iea  dad. 


8.  in  ftfaow  Brwlgfnng,  due  die  Petenten  ihn  Beediwer- 
den  Aber  etwaige  Mis^stünde  in  Bezug  auf  Viviiektio- 
Ben  bei  den  den  I^hraustalten  vollbesetzten  Landes- 
behOrden  vorzubringen  haben,  über  die  Petitionen 
ir.  10.  des  neuen  Ixiipziger  TierKehutJcvereins, 
II.  H7.  des  internationalen  Vereins  zur  BeltAmpAing  der 
wissenschaftlichen  Tierfolter  zu  Dresdea, 
IL  102.  des  neuen  Dresdener  Tierschutzvereins. 
IL  1&5.  des  llannuversi-hen  Vereins  zur  Bek&inpfung  der 

wissenschaftlichen  Tierfolter  zu  Uannovefi 
II.  HKl.  des  neuen  Herliner  Tierschutzvereins, 
II.  21>4.  des  kviiolMi^'isi'hen  Vereins  an  DieedeOi 
ir  Tnye.siirdnuni:  übt  rziiirehen. 
Berlin,  am  Iti.  .Januar  IM»2. 

Die  KommlMlon  für  die  Petitionen. 

Dt.  S  t  e  p  h  a  n  i  f Vorsitzender).   Dr.  H  II  t e r  (Berichterstatter). 

von  Höunintrlianson.  (Jraf  von  Dünhoff •  Friedrich- 
stein. Freil.err  vnii  (tatrern,  Dr.  (i  ii  t  f  1  e  i  s<' h.  Ueiile- 
mann.  Dr.  Hirsch.  HufftiKinn.  von  Kuller.  Linke. 
Freiherr  von  Mantenffel.  Dr.  Meyer  (.Jena).  Dr.  Mou- 
fang.  Erbgraf  zu  Neiiniert;.  Niethammer.  Dr.  Pa- 
pelfier.  Dr.  Perger.  Prinz  Ra dz  i  w i II  (Benthen).  Reich. 
Reiniger.  Retter.  Freiherr  von  Scheie.  Schmidt 
(BichHtüdt)  Prinz  zu  Sch'inaich-Carolath.  Scliroeter 
(Ober  barnim).   Dr.  Tbileniu.s.    Dr.  Wesiermayer. 


—  Zn  dem  Antrag«  dar  1' otitioo« -  Komm ins ion,  tlbar  die 
■egan  die  Znlaarang  von  Vivlsckttouan  garichtct«!!  Patitiooen  anr 
Taiforilnanir  tttxrsDcehaii,  hal  dar  Abgaordnet«  v.  H  innigaroda 
dM  Antrag  «ingabnMlit,  oiaaa  Patitioaao  dam  Batcbakaular  aar 
_   .  *i«o;d^i^.'  "   


Hessen. 

Vorschriften  (Iber  das  Vorfaliren  bei  efi* 
demtoeliei  wU  ansteeitenden  Krankheiten. 

(Schlufts.) 
II.  Ruhr. 

Die  rni.r-.ui'liimL:rn  iiln;r  di.-  I"r-.i  lien,  den  Ursprung 
nini  die  \"frbr<'itiMit,''iweise  dii  MT  Krjiiikln  it  mid  die  bei  deren 
.\ iit'rri  irii  zu  irc:lfnden  Massiiiilni.iLi  ii.ibrii  ini  \\'c.'»entlichen 
die  gleichen  Momente  ins  Am'j'  zu  liisseii,  wie  bei  der  MltU- 
eebea  Ciieifln. 

I.  Abdom  inal  typhus. 

Die  Anwesenheit  des  lies^mdheitsbeamten  in  der  be- 
treffenden Iy<ikftlitiit  winl  erdirdert,  sobald  durch  da«  ge- 
hÄudere  N'urkuminen  vuu  Erkrunkuu^"'!!  uu  Ahduminaltyphus 
in  einer  (iemeinde  eine  epideniisi  lie  Verbreituufj  ilrubt,  oder 
wenn  in  einem  Hause  oder  iu  l  iner  Familie  melirere  Erkrati- 
kunirsfälle  »ich  ereiifiien.  Die  Erliebuntjen  über  den  l'rsprun^, 
die  Verbreitungswelsi'  uiul  den  N'erlauf  iler  Krankheit  sind  mit 
Umsicht  und  Aufmerksanjkeit  und  im  Alli;emeinen  in  Oe- 
mÄssheit  des  für  die  Cholera  empfidilenen  Uutersnchuntrsplans 
vorzunehmen.  Die  Beseitigung  der  mit  der  Krankheit  in 
Beziehung  etehenden  MissaUnde  ist  alsbald  einzuleiten  und 
geeignete  Belehinng  Uber  die  Reinlichkeit,  LOftung  und 
DeeinMttiMi  aa  «itulan.  Oer  Zutritt  m  den  für  den  Aufent- 
halt der  Ktaafcm  kMatalen  BAnnüdUieiten  aoll  nur  den 


itea  AucUuigen  der  Krudtea,  iaa  Aentea  and  den 
■it  der  Waninw  and  Pflege  betmataa  giniin  nilattet 
ieia.  Die  Verbringting  eines  Knnkea  in  eine  anaera  Cte- 
BMinde  oder  in  ein  anderes  Wohnhaoe  bedarf  der  Oeadmi- 

gnng  der  Poliieibehttrde  luter  beatimmten  vom  Arzt«  vonu- 
schKibenden  Anordnungen  Aber  die  Art  des  Transport«,  im 
erstoren  Falle  eventuell  unter  Benachrichtigung  des  bc- 
treflTenden  (lesnndheitsbeamten.  Wenn  die  Absonderung  des 
Krauken  besonderen  Schwierigkeiten  unterliegt,  soll  die  Ver- 
Ivingung  desselben  in  eine  Krankenanstalt  angeordnet  werden. 
Die  Exkremente  Typhusk rauker  dürfen  nicht  iu  Abtritts- 
gruben oder  auf  Dilngerstatten  geschüttet  werden,  sondern 
sind  sofort  grttadlich  deainfizirt  ans  den  Wohnungen  an 
brin^''  u  und  TOB  diaeen  entflHat  aa  geeignatea  Mdlaa  n 

VI  r^Tuben. 

.\uvli  Wüsche.  Kleider  Und  Bettwerk  \<i\  Ty]iliu>kriiiiki  u 
sollen  nur  nach  vorgängiger  Desinfektion  aus  iler  Wohnung 
verbracht  werden.  Aach  der  Zutritt  zur  Leiche  eines  an 
Abdominaltvphus  Ven)tf)rbenen  soll  nur  den  nächsten  Ange- 
hörigen und  den  mit  der  BestAttuni:  beauftragten  l'ersoneu 
gestattet  sein.  Mit  Aufhiireu  der  Erkrankuntr  ist  die  Des- 
infektion der  Kilume.  der  Betten,  Wische  und  Kleider  aa- 
zuordnen  und  bezügliche  Instruktion  zu  erteilen. 

K.  Fleektyphns. 
Unter  den  vorbereitenden  und  vorbeugenden  Jtassn.^ljnu  n 
i.st  die  Ueberwachuttg  der  Herberijen  und  Logirwirtsiliaiten, 
sowie  der  Massenquartiere  und  die  Aufsicht  auf  das  Vaga- 
bnndeii Wesen  zunächst  zu  empfehlen*,  Detinirte  in  den  Ue- 
f&ngnissen  und  den  poliaeiliemn  BaftloltaleB  sind  mit  Aaf« 
mensamkeit  n  beoMcbten.  Im  eiaulnen  Falle  iat  te 
Batatohnng  aad  te  Art  te  lavflfti  te  Krankheit  aaeha»' 
forMhen;  Mner  lit  FBwuww  inr  Uatnlnngnng  Erknaltter 
aad  VerdXditiger  zn  treffen,.  Truiporte  in  entferntere 
Kiaakeaklnear  venotttelet  der  Eieeakain  eiad  nickt  tu  ge- 
•Utten:  Kirakbeitaheeide  wdlea  fbrtieeetat  tbermekt  aud 
die  nötigen 


Die 


L.  Rttckfallfieber. 

n  sind  denjenigen  beim  Fleokieber 


H.  Kindbettfieber. 
Erkrankungen  an  Kindbettdeber  beansnmchen  die  Tbitigk 
keit  des  Kreisarztea  dann,  wenn  bei  wiedernoltem  Vorkommea 
solcher  iu  einer  Gemeinde  innerhalb  kürzerer  Zeitrilnme  eine ' 
Epidemie  droht  oder  wenn  in  der  Praxis  desselben  Geburts- 
helfers oder  derselben  Hebamme  ein  zweiter  Fall  eintritt. 
Hebammen  sollen  von  allen  aussergewöhnlichen  Vorkomm- 
nissen in  ihrem  Berufe,  sofern  bei  (lenselben  ein  Arzt  nicht 
beansprucht  w'urde,  den  Krei.sarzt  in  Kenntnis  setzen,  (Med.- 
drdii.  t;  W\  auili.  besnudere  dringende  Fälle  ansgenominen, 
nicht  ftls  K rankenwiirtcriuiu  ii  fuiii;ireu  und  bei  ansteckenden 
Krankheiten  die  ihrer  Kunstliilfe  als  ]lHli:iiiime  nicht  be- 
dürfen, niemals  Iheuste  leisten,  i  JIed.-(  irdn.  §  -IU)  Die 
Kreisärzte  solkn  die  H.  hammen  Uber  ihre  Pfüi  liteu  in  der 
genannten  Beziehung  belehren  uml  vorbehiiltiii  L  weiter  er- 
gehender Instruktion  Uber  die  Verliiltuiii:  der  Wuchtubett- 
Krankheiten  dieselben  in  der  Iteolmchtung  der  Reinlichkeit 
tiberwachen.  Dem  verbreiteten  tlebranch,  wonach  von  den 
Hebammen  die  Reinigung  der  Wocheuw&aehe  gefordert  wird. 


oogle 


16 


sollten  <li<-  Kreisnnte  mScUdut  Mltgttenvvi>k'  :i  Iii  Ii:;  Aiif- 
treteu  viiu  WwheubettÄeber  Ut  der  betieii.inlcii  ilfliftiuuK.- 
uuter  Vurweisunt;  ftnf  die  besteliewlcu  Ktratieclitlulicii  Ik'- 
nciiniiningeu  die  Tl(;itii,'kcil  ttri  auderuii  Wikliui^riuncn  uiul 
Si-Invantfcreu  ilunli  WrmictiluuR  des  Kreisaratos  zu  mitrr- 
sagen  und  die  Wi  'ili  raiifiiahnir'  der  Praxis  mir  iia<h  vor- 
K'&nKlgeT  KTÖndlii'lii  r  IJi  iiiitiuii:,'  und  Desiiiti  ktioii  ilircr 
Kleider  und  Gerütbtliaftcu  zu  i,'i'Hiatteu.  l)i'r  Kreisarzt  wird 
dafUr  »Sorge  tragi'n.  da.n  eine  (ieineinde  in  der  Zeit  der 

Snarantüne  der  UrtsUebauime  der  Hilfe  nicht  entbehre  und 
ebammen  der  NMkbwsMMindeo  fb  di«  VertraUiiiK 
stellen  lasaen. 

N.  Wii  tkrankheit. 
Nicht  mir  wenn  bei  t-iiiem  Jlen-iciien  die  Wut  ausi^e- 
broehen  i^t.  s  iii  ler«  nneh  wrn»  ein  seither  vou  eiuem  tollen 
oder  verdikhtigen  Tiere  gebissen  worden,  ist  derjenige,  deinen 
Pflege  lud  OMint  er  MVvrtnut  ift,  vernflichtet^  hiervon  der 
Folueibehflnie  oder  einem  Ante  die  Anzeige  zu  machen, 
C  Art  äS6  und  aoo  de«  Pol.-8tr.-»e«.)  den  4aam.  meh  §  8  der 
Mediziiul-OrdBang  die  Anieüm  bei  dem  QemdhlitdnaiBten 
«blicgt;  «rlhrend  dleeem  die  fimdttdnu'  ier  InftktieBiirebe 
md  die  Vemkasung  der  Memach  ftbotenn  IhanMlmen 
fldnauDt*) 

0;  Triehinenkranklieit 

Zar  Belehrung  und  Instruktion  Ober  die  vordem  nicht 
beluMiBte  Knnkheit  ist  du  Aussehreiben  vom  20.  November 
1M8  betr.  üb  IMehinM  !■  Sehweiaeileiicli  tmd  di«  TrieUnen- 
kmnkheit  beim  Xenaeheii  Amtsblatt  0.-M.-IL  Vm  N«.  9  er- 

busen;  femer  sind  die  QrundsStze,  «eldie  sieh  zum  Erfaiss 
polizeilicher  Mattüregeln  giegen  die  Verbreitaag  der  Trichinen 
emiilBhteii,  durch  Instruktion  vom  98,  April  lHß7,  Amtsblatt 
0.-M.*D.  1887  Nu.  4  mitgeteilt. 

Ak  ptophylakti;4che  liasinahme  gvgea  die  Trichinen- 
infSsktloi  der  MenNchen  ist  die  mikro^^kopuche  nei^chbc^cbau 
da.  wo  sich  ein  Bedll^fni^l  dafür  orgiebt,  zu  empfehlen .  Ja 
inde^sou  eine  volle  Sicherang  dnrch  diese  nicht  erreicht  wird. 
80  ist  allfremein  vor  dem  Oeuusse  von  rohem  oder  nicht  ge- 
nügend durchkochtem  SchweinetleiscU  uu<l  der  darau!«  be- 
reiteten Flcischwaaren  lu  warnen.  lU'sondere  Äufmerk.sam- 
ki'it  ist  ileiu  hüMtiir  tri(,'hineuhaltif,'i'ii  au.t  Amerika  iraportirteu 
zum  Vcrkaiifi-  au-sj.  hotpuon  S(;liweineflei»<'h  zuzuwenden  und 
öftere  l'iiters  i  Ihihlt  von  solclicm  zu  vcraulasnen.  Winl  bei 
einem  Schlarl.tst  liwi  iue  da-s  Vorhandensein  der  Trichinose 
konstatirt,  so  sind  die  ZUchtungcu  und  (ieliiifte.  aus  welrhcr 
da»  fragliche  Tier  herstammt,  zu  ermitteln  und  siimmtliche 
Schweine,  welehe  mit  jenem  in  dersellun  l'Üci,'«  und  Fütte- 
rung gi-ataudcii,  uutcr  iiolizeilielip  Heiilnii.litun^'  oder  unter 
Staflsjperre  zu  stellen;'*)  die  S.  lilai  htun^  der  liieniai-h  der 
Trichmoso  verdächtigen  Schweine  liedurf  der  Im  sonderen 
kreisamtUchen  Erlaubnis  und  ist  der  lif  iniss  des  l-'leisches 
mir  nach  Torgängiger  miluoskopiAther  L  uicr.Huclmug  ge- 

P.  Kritse. 

KlStMknuike  Personen,  welche  nicht  nachweisen  krmnt  n, 
und  wie  in  genllgender  Weise  für  ihre  Heilung  gcHorgi 
Ton  den  Kreisärzten  durch  N'ermittelnng  der  Po- 
lar Heilung  in  das  uäckatgelegene  Hospital  zu 


Bai  den  Tbitadenen  der  Scknlea,  der  Oeftngmisse  und 
Armenh&user,  der  Herbeifeiit  l>iffir«lrtaehafteB  IM  Haaaaa- 

quartiere  sollen  die  Kretslnt«  audi  auf  diese  ansteekeiide 

Krankheit  ihr  Aujrenmcrk  richten  und  entsprechende  Ma«s- 

*>  Die  Mas.sreicel»,  weldie  die  Verhütung  des  Au-ibnich.s 
oder  der  Verbreituni^  iler  Wutkranklu-it  unter  den  Tieren 
beUeffen,  sind  in  dem  Keii  hsuesi  tz  über  die  Abwehr  und 
llnterdrllcknni;  der  Viehseuchen  v.)iii  .Inni  1S80,  §31  bis 
3tt,  der  Keichü-Iustruktion  vom  -M.  Februar  18«1,  §  Itl"  bis  :ll, 
der  Onath.  Hess.  Ausftthnngs- Verordnung  vom  März 
1881,  iu4  dem  Hinisteriaiaaaschreiben  vom  la  li&n  ihki, 
den  KrefaMeMidbdtaiatem  ki  «attUeher  Handausgabe  unterm 
34.  MtnlSSl  MI  Aatddatt  A^Q.  Ke.  79  milgeteil^  ent- 
halten. 

Die  bezfiflicben  Bestimmung«  des  PeUiaietnlnaetna 
Art.  SS9  bis  2ßl  sind  durch  das  vorgenannte  BdeEageaeta 
avfgehoben. 

♦*)  Ausschreiben  G.-M.  d.  J.  u.  d.  J.  betr.  Ausnihrung 
des  Reichsgesetzes  ttber  die  Abwehr  und  Unterdrückung  der 
Viehseuchen  vom  15.  Februar  1«SI,  mitgeteilt  mit  Amtsblatt 
A.-(t.  No.  79. 

**•)  Die  PrüfiiTis^s  Ordnnng  für  solche,  welche  als  be- 
fiibict  zur  Ausiilniiit,'  mikroskopischer  Fleischnntersnchungen 
crkbirt  7.u  werden  wUiLsclien,  und  die  Anweisung  zur  Vor- 
nahme der  mikroskojiischen  llnttiirHUchuDgen  des  Schweine- 
fleisches sind  den  Jureisftnten  mitgeteilt  durch  Verftiguiur 
TOB  7.  Jwd  1878  kn  AmtMatt  O-L-Di  1878  Nei  1. 


nabmeu  veianl.iss.  n.  lu  ib  ii  Sehub  n  füllen  a  js>i  rlp|n  jjg 
Lehrer  darauf  achten,  dass  Kin<ler.  bei  web^heu  ein  HMt- 
BU.sschlag  wahrK'enonuuen  wird,  au-i  ib  r  .S.  ijuie  cnifi.njt 
Werden  und  ausser  den  Kitern  nnd  Vormüiulem  »upli  ita 
Hiir^'  riurister  davon  benachriibtigen.  welcher  die  intliche 
Heliaiidluiit:  de«  Krkrrinkten  und  bei  Vertlacht  weiterer  Ver- 
breitung' dei  Kriil/.e  eine  I  lUersuclmn;,'  der  Schüler  donb 
den  Krei-iokrel  vcraula.<«^en  »oll.  Ueim  VS'iedereiutriii  erkrankt 
gewesener  Schäler  ist  eiu  die  v9lUg«  Heilaag  bwHtigiadM 
irztUehes  Zeugnis  beizubringen. 

<t.  Sxf  kllitlaeko  Kraakkeiten. 
Frostttuiite,  wekka  an  ftryUUs  oder  Tripper  etfaukt 
beAuiden  werden,  alal  aoltrt  €mk  Yermttelaag  der  Psiiin- 
behOrde  in  das  nldHtig<alaf«ne  Knakenhana  aar  HtUnait  ai 
flberweisen;  ebenae  totehe  Kranken  geMUiter  Art«  wiÄs 
nicht  dartbun  kMaen.  daas  and  wie  für  ihre  Heilong  ia  { 
nügcndar  Weise  gesorgt  wird  und  .wenn  aacb  Lage  der 
atlnde  m  crwaiten  aMbt,  daas  dieaelben  la  efier  WiitH- 
Terfarettong  der  Knakbeit  AnUaa  gebe*  «etdan. 

R.  Ansteckende  Augenltrankkeiten. 

OrannUise  oder  egyptische  Augenentzbndaag^. 
Zur  möglichsten  Verhütung  schwerer  Folgen  nnd  dw  Wehw- 
Verbreitung  dieser  Krankheit  einvtieblt  es  nich,  die  in  »-iiieai 
griisseren  Kouii>lcx  jsusanuin  nb'benden  Personen  ,  also  in  den 
(iefilnguis^eii.  Arbeits  und  Armcuhitusern,  Ma.Hseuc|nartif'r«]i, 
namentlich  abi  r  au(  h  in  den  Sidiulen.  Kleinkinder-.Schuleu 
und  Hewahmustalt<'U  einer  dauernden  Koutrulle  zu  unier 
zielicu  und  hei  dem  Verdacht  der  Ansteckung  o<ler  bei  [nuiii^r 
dauernden  He.^chwcrdeu  die  all^emeiiii'!   1  ■nterMUchuns;  4et 
Auri:eu  vorzunehmen.  -  Den   Erkrankten   ist  au»;enblicklieh 
ärztliche  Hilfe  zu  sichern,  ausserdem  aber  für  Alisondertuig 
von  den  (icuiideu  zu  forgen.    Der  KemeiuAame  (iebr»u>L 
von  Wasi  bbocken  und  Waschwas.ser,  Schwämmen,  Hand-  mi 
Schnu]>ftUchern .    Üettwilsche  ist  sorgfUltig  zu  vermeiden, 
insbesondere  ist  auch  Vorsorge  dahin  zu  treffen,  das»  ilarck 
Verhtttnng  toq  Stank,  Hauch  und  allen  unreine  DOuste  ra- 
hreitendaa  StoCsn  taa  FliUsigkeitea,  sowie  dnrch  mSgltcbM 
bKoAge  Lnflanwaannf  ki  4m  Weks-.  Arheila-  ud  Uat 
lokalen  vaidannBefaihaitwdialanHinarBaaebalbnkiftd« 
liBftjMebenen  SchadlichkdtCB  uBolidMt  v«rMledea  «wdia. 

KoBtagiaser  folliknllrer  Bindeknntkatarrh,  is 
nenerer  Zeit  wiederkelt  ki  Behnlen  nnd  Kleinkinder-Sehnlea 
in  grüaserer  Verbreitaiig  beobachtet,  aber  aneh  Ton  da  t«f 
erwarbiene  Familienangehörige  übertragen,  fordert  misdv 
rii^nirose  Massnahmen,  Belehrung  der  Eltern  Ube^r  die  Reis- 
haltuug  der  Augen,  Vermeidung  von  Staub,  Rauah  undia- 
reiner  Luft  in  den  Hchnllokalen. 

Biudehautblenorrhoe  der  Nen^e borenea.  Die 
Kreisärzte  sollen  den  Hebammen  zeitweilig  die  ihnen  bdB 
I.'nterricht  über  diese  Krankheit  gegebenen  Vorschriftfo  i» 
Erinnemng  bringen  nnd  deren  llefolgung  überwachen. 

Lieber  die  Slas^nahmen  bei  den  vorstehend  nicht 
n.'inntcu  :inf  den  Meus(lien  übertragbaren  'l  ierkrankbeitra 
Kutz,  Uilzbraud  etc.,  vergl.  §  'Ji  der  lustruktiuu  der  ILnii- 
inte. 


Aufbßwahruus;  von  Eis  auf  dt^n  Stationen. 
Lingeve  Veraudte  kaben  beatitigt,  daaa  das  Eis  auf 
den  Stationen  der  Laaantta  aekr  vorteilhaft  bei  toigm- 

dem  Verfahren  aufbewahrt  wird 

ücber  ein  irdenes  Gefass  vsird  eiu  Stück  recht 
losen  oder  mit  einigen  kleinen  Lücho.rn  verseheoeD, 
Waaaer  leicht  durchlasaenden  Flanelle  gebundeo,  gro« 
genng,  am  kia  ia  die  Mitte  den  OeBanoa  tnoUadSnaig 
liinabgeilrückt  zu  werden.  in  diesen  PlaaaUlridMsr 
wird  das  zerkleinerte  Eis  gcthan  und  das  GeRss  mit 
Flanell  zugedeckt.  Das  Ei»  muss  möglichst  frei  t.ei 
Sckmelawaaaer,  and  daa  Qefliaa  möigiichst  (eet  augedeckt 
bleiboB.  .... 

Die  Verhandmittel-Reserve  zur  Beschaffung  und  V«- 
abfolguug  gceiguotcn  Flanells  zu  ermilchtigeD,  wird  ss- 
bcimgestellt. 

Die  erfon^liohan  irdenen  OelSaao,  irelckfe  an  dto 
Apotkdno'UteiiBiHeB  an  dUilea  wad,  Miftn  Taa  dm 

Lazaretten  für  Rechnung  des  Capitels  29,  Titel  15  V 
schafft  werden.  Berlin,  den  i).  November  1881.  Khefi*- 
MlaiatarnnB.  IfOHir-Modiainal-Abtoamig. 


t  Dr.  Jnll««  Of  ossär  ia 


▼srla(i  Xvgsa  Qrossor  In  Boilia  BW-, 


Ly  Google 


IEDIZINAL-&ESETZ&EBUN&. 


b»I1   in  •..  r  !1.  iliigi'         hiüH  in  iltT  R^g'^l  wöchentlich  auch  in  oiiier  biMiuuiieren  Aungabe  and  kanu  ilurili   »Uo  BnchhanJlunßeü, 

tiii^  Ar  4m  1 M.  -      timlM  Mummt  ImS«»  VC 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.     No.  5. 


telUdU    Deutsches  Keich:  FthrlftMige  Tctung.  —  Preussen:  Obduktioiube«l«cke  und  MesMngtruiuentc  fUr  La- 
"*   *  '        ■     ~  _  ..     .  .      ...     .         ..      TBbingett.  —  Italien:  Institute  an 

Sehweis:  Zum  EpidemiegeaetMutwnif 


antte,  Beriaimien  der  Kuetnememta.  —  Wtrttemberg:  OebnrUhitflidie  Klinik  in  Tübingen.  —  Italien:  Institute  an 
te  nedisiuKbMi  F«knlUUen.  —  Oetterreieh:  AbtnltinK  der  LeUtetflnieht  —  ~  " 


Deutsohes  Reloh. 

Za  ^223  deflKeir.hg*Strafi;esetzbucli8:  Fahr- 
lässige Tötung.  ReiehsgerichU-Erkeoutxiia  vom  25.  Ok- 
tober 1881. 

Sin  Haium&dchen  hatte  in  der  Küche  einen  Topf  mit 
kiMhcnder  Lauge  in  eine  uronae  Waschwanne  gegossen  und 
dioM  auf  den  Hausflur  neben  der  von  dem  Hausflur  nach  der 
Kfiobe  führenden  Thür  ^esetst.  Dort  liess  sie  die  Wanne 
ohne  Aufiticht  stehen  untl  entfernte  Mich.  Kurze  Zt  it  darauf 
bt  ein  Jahr  altes  Kind  in  die  Wanne  hineingeraten  uixl 
hat  .lieh  itiiboi  am  Uesänii.  an  b<»iilen  Beinen  und  am  recbtun 
Arini:'  v<  rbrtllit.  (iepen  Mittag;  des  fol>;enden  Tages  wurde 
krztliriic  tlilfi^  rei|uirirt,  die  verordneten  Mittel  Iwnnten  Je- 
dtich  aicLt  mehr  ^ur  Anwendung  gelangWf  wait  4m  K&A 
beryit-H  um  'J  I  hr  N'arhniittair!«  starb.  * 

Das  Landgericht  bezeichnet  es  ala  ZM'cifenii.i,  da.tn  da« 
HineinfRlIen  (Im  Kinde-f  in  die  Wanne  mit  Laiii,'e  iiml  die 
HraudwundcH.  die  .-iicU  dii.-iM'lbf  IiiitIi'/;  zut,'i'-!.ii;i'ii.  <!un  h  die 
Ftthrliü'Hii^'kfit  des  Minlrht  us  verursai  lit  fiini,  hat  jedoch  das- 
Hflbi'  we^eu  fahrl.i.<Hitj;i:r  Tötuii)^  eines  Meiisidien  freige- 
sprochen, weil  nach  dem  Uutacbteu  des  vun  K.  zu^ezo^neu 
Arztes  sich  das  SlaMtM  dM  TodM  uu  der  Verbrennung 
de«  Kindes,  bezw.  MndnBknndwilBdea  allein  nicht  erklären 
taMMk  4«  iInm  VRhnannBf  I  wn>  iii  mn^  das  b«d«ttt«&de, 
ioA  tUUt  teAit  csuMM  mC  iUB  dnfturii  alleia  der  Tod 
tote  «intNiM  uMno.  Bi  xmm  dM  Blatvaisiftttng  ein- 
mtntw  Beia  und  Mi  dnrdi  diaw  dar  Tod  beiMgeftthrt. 
IMM  und  wodurch  diese  BIutTergiftnuff  in  der  Tlüit  «isge- 
treten,  habe  der  Sachverständige  aus  der  Besichtigung  der 
Ije'uhf  nicht  fextsteUes  können.  Wenn  «ofnrt  nach  der 
Verbrennung  antiseptiacbe  Mittel  angewendet  wären,  so  hfttte 
Heilung  eintreten  können;  es  sei  daher  die  Möglichkeit  nicht 
taageschloisen,  dass,  wenn  alsbald  Krztliche  Hilfe  zugezogen 
wonlen  wtre.  das  Kind  am  Leben  geblieben  »ein  wUrde. 
Keineswegs  iiabe  aber  bei  Lage  der  Sache  angenommen 
werden  kiinnen.  dass  swischen  dem  Tode  des  Kindes  und  der 
Handlung  der  AngekligtM  tSm  Mtnwdiger  Kenwl-Zu 

sammenhang  bestehe. 

In  Folfj-e  der  lU'vi^iini  der  Staatsauwalt.ichal't  bat  das 
Keicbtigericht  das  t'rei>>]ire<lienile  I  rteil  aufgehoben,  weil  es 
auf  einer  falschen  Auff.i-siing  des  Begriffs  ,Kansal-Za«anuuen- 
b&Dg*  beruht.  Kans  al  i.st  jede  Handlung,  welche  zur  Her- 
Torbringung  einen  bestimmton  Krfoli,'es  mit  wirksam  t^ewc^cn 
ist.  Da.sB  die  Handlung  den  Erfidg  allein  und  uniinitelljar 
herbeigeführt  habe,  ist  nicht  erforderlich;  es  genügt  vielmehr, 
dass  sie  in  der  Weise  mitwirkende  Ursache  gewesen  sei, 
dMS  ohne  dieselbe  der  Erfolg  nicht  eingetreten  Kein  würde. 
Hiervon  ausgehend,  wärde  der  Termis8te  Kansal-Zusammen- 
bang  nnbedenklicb  ▼«rliefno,  eebeld  nw  fMteleht,  daw  die 
BlutTorgiftung  ohne  die  Vertnunong  dM  Kindes  nicht  ein- 
ptwtea  wliew  Den  imter  dieeer  vonnssetznng  wflrde  der 
Tod  de*  Kiniee  eine  Fidge  der  Blntrergiftung,  die  Blut- 
wgUIng  elM  leite  teTeihrauHiag  nd  räfikh  die  Vo^ 
hninaff  aiie  Volge  dM  fldirilsaiffan  VeriwItaM  geweMi  wia. 

Preuasen. 

OMnktkntsbMtecke  «nd  Messinstnimeiite  l&r 
die  Lanntte. 

Nachdem  zufolge  der  Yerfügang  Tom  8.  September 
d.  J.  No.  119.  8.  81.  M.  M.  A.  die  Sanitätsoffiziere  Tom 
Stahaank  aufirirli  aieht  oiebr  Terpfliebtet  aiad,  Ob- 
duktions-  oder  anatomische  Beatecke  auf  eigene  Kosten 
zu  unterhalten  und  zu  dienstlichen  Zwecken  zu  benutzen, 
ist  es  erforderlich,  die  Lazarette  mit  Obduktionsbestecken 
•naauatatten.  Die  Abteilaiig  eiaucht  die  Königliobe 
Xscpa-InlandMttt  daher  eatdienat,  voa  dea  im  «ain^ 


depot  bei  den  Dispoeitionabestäuden  fQr  Reserveiazarctto 
vorhandenen  ObduktionsbMteoken  je  eins  den  Lazaretten 
dM  Armee-Korpa-Bereiehae  so  ftlMTweiaea  and  danach 
hierher  anzuzeigen,  wieviel  aolcher  Beateeke  im  Trau« 
depot  zur  Disposition  noch  verblieben  sind,  ndor  welche 
Lazarette  wegen  Mangels  solcher  Bestecku  kcius  haben 
erhalten  können. 

Den  Lazaretten  in  Featnacea  w«Ue  die  KönigUoha 
Intendantur  gefälligst  je  ein  Obdttktfonabeateelc  ana  dea 
FestungslazarettdepntA  überweisen  und  in  den  Etats  Ar 
letztere  einen  bezüglichen  Vermerk  macheu  lassen. 

Denjenigen  I^azaretten,  wel^e  sich  bereits  im  Be- 
sitz von  Obdaktionsinatnunaafeea  befinden,  aind  Ob- 
duktion sbMtecke  jetzt  nieht  n  Qberweiaen.  Sollte  Ar 
diese  Lazarette  eine  Ergänzung  oder  Zusammenstellung 
der  betreffenden  Instrumente  zu  einem  Besteck  von  der 
Zusammensetzung  nach  No.  23  der  Beilage  5.  B.  g  zur 
Kriegs -Sanitäts- Ordnung  err<ndarlkh  eaiB,  ao  wird  der 
Herr  Korpsgeneralarzt,  vreleher  Abachrift  lÜcrroa  erbitte 
bezügliche  Anträge  hier  stellen. 

In  Erledigung  einiger  hierher  gerichteter  Autrige 
bemerkt  die  Abteilung  noch  ergebenst,  dass  die  Be- 
aebaSoDg  der  durch  §  5  dea  Begalativa  (Ür  dea  Ver- 
bfaren  der  Gerichtsärtte  hd  den  geriditUehea  Unter- 
suchungen menschlicher  Leichen  vori^escliriebeueu  Mess- 
instrumente etc.  als  allgemein  notwendig  fiir  die  Lazarette 
nicht  anerkannt  werden  kenn,  da  der  Obduzeut  sich  ia 
den  meisten  FiUen  ttaaehwer  anderweit  heUaa  Johmi, 
und  ein  Teil  der  erforderKelwn  Gegenstiada  an  OecSten 
wird  entnommen  werden  können,  welefae  im  Laiantt 
sonst  nicht  mehr  zu  verwenden  sind. 

Sollten  in  Ausnahmefällen  die  Mesavagaa  ete.  gaoan 
nach  den  Voradutiftaa  des  Regnlntifa  veigeaoiBflMB 
werden  müssen,  und  die  Besehaflbag  dea  etaeo  oder  das 
anderen  Geräte»  durchaus  notwendig  sein,  so  würde  das 
durch  die  Arznei -Verpflegungs  -  Instruktion ,  §  32,  voi- 
gpschriebeno  Verfahren  einzutreten  haben.  Berlin,  den 
21.  Oktober  188L  Kriegs-Miaisterittm.  L  V.:  Coler. 
Militär- Medizinal- Abteilung.  Liaehke. 

BeTisionen  der  Ka.Heraem«nt8. 

Behufs  allgemeiner  Sicherstellung  einer  gleich- 
massigen  Beliaiidluug  der  Auträ^e,  zu  welchen  die  ärzt- 
lichen Uevisionen  der  Kaseruements  etc.  in  administra- 
tiver  Hinaicht  YeianlaMnng  geben,  haben  die  Militlr- 
inte  ihre  bexQglichen  AntrSge  durch  Vermittelung  der 
Truppen  bexw.  der  Garnison  -  Kommandos  zunSchst  bei 
den  örtlichen  Garnison-Versvaltuugcu  zu  formiren  and 
dadurch  die  weitere  Erörterung  derselben  durch  die  ad- 
mintatrativen  Lokal-  and  ProTinsialbehördea  herbaka- 
fnhren. 

Ob  in  dieser  Hinsicht  das  Nötige  bereita  ia  die 
Wege  geleitel  worden  ist,  wird  vorkommenden(alla  ia 
den  hier  zur  Vorlage  gelangenden  irztlicben  Berichten 
in  einer  jeden  ZweiM  aBaaeUieaaeaden  Weiae  ersichtlich 
zu  machen  sein.  Berlin,  den  11.  November  1881.  Kriega- 
Ministehum.  Müitir-Medisinal- Abteilang.  I.V.:Colet: 
Lisebka. 


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WOirttautberB. 

Anftaalinie  von  Schirangeren  in  die  gebvrto« 

Ulfliebe  Klinik  der  Universität  TKbiugen. 

Im  Hinblick  auf  du  BeichigeMU  über  den  Dnter- 
atfltsiiiigBwoiiiiBifa  Tom  6.  Juni  1870  nnd  die  Wirkangen 

(losselbon  auf  die  Vcrhältiiisso  der  geburtshilflichen 
Klinik  der  üniviTtiität  wird  zu  uiigchcdMiiüierler  Er- 
baltuDg  der  letzteren  für  die  Zwecke  d  s  uk^demiscben 
DntaniohU,  im  Antcbliua  an  die  diesfalls  schon  leidiw 
bMtndmit  IMbwig,  uwliMgMidM  NUmn  tnntfiimit: 

!•  In  di«  gebuiUhilflicbe  Klinik  werden  schwangere 
Fhmenipersonen  in  der  Regel  6—8  Wochen  vor  ihrer 
vorauBBichtlicbeii  Eutbiodung  aufgenommeo;  dieselben 
werden  im  Hause  bis  zu  ihrer  Genesung  Tom  Wocben- 
bttt  «oratgtltlieh  Tsrpflegt 

S.  FDr  arme  Schwangere,  welebe  nicht  im  Stande 
sind,  die  Beiaekottea  in  beatreiten,  weiden  diese  auf 
Ansuchen  Ar  Her-  wd  BftokaaiM  fon  dam  iBatitnt 
bezahlt. 

3.  Schwangere,  welche  in  die  geburtshilfliche  Klinik 
aa^iniommenj  zu  werden  'wOnaehen,  haben  sich  über  ihre 
Staataangchörigkeit  dnrek  Toriegung  eines  Haimatr 
Scheins  oder  aiiiOT  diMem  ghieUcoDUBtodeo  Urlrande 

auszuweisen. 

Ausländerinnen  und  Angehörige  von  Bayern  und 
£laaas-LotbriDgen  haben  anaaar  dem  Nachweise  ihrer 
Staattangehörigkeft  andi  ein  amtiieh  beglaubigtes  Zeugnis 
ihrer  Heimatsbebßrde  darüber  vorzulegen,  J^b»  sI r  nach 
ihrer  Entbindung,  zutreffenden  Falls  mit  ihren  Kindern, 
von  ihrer  Heimatgemeinde  wieder  aufgenommen  werden. 

4.  Diejenigen,  welche  in  die  geboxtabiUiohe  Klinik 
aa%enoni]tten  n  werden  wOnsehen,  haben  deh  entweder 

Torhfr  bei  der  Verwulturig  des  Instituts  unter  Bf'Ischlusa 
der  erforderlichen  Zpuriux^h  anzumelden,  oder  aber, 
wenn  vorherige  scbriftiich*^  Anmeldung  nicht  möglich 
llt,  die  Zeugnisse  bei  der  persöniinhen  Meldung  Tann- 
kgen.  Stattgait,  den  34.  DMambar  1881. 
di«a  Xlmh«-  und  SohulwMwu.  Ontalnr. 


Bcattmmungen  für  die  Errichtnng  praktisch- 
wiSMUfehaflUcher  Institate  u  den  medUioiselMa 
Fakultttin  des  Königreichs. 

L  Kap.  Allgemeine  Bestimmungen. 

Art.  1.  Dill  Hüinnitlidien  Lehrftcher  der  medizioisch- 
chirurgischen  Fakultät  werden  auf  Terschiedene  praktisch- 
wiasenacbaftUche  Institute  verteilt  und  swar:  a)  das  ana- 
tomische Institnt  b)  das  pbyitiulogiscbe  Institut  c)  das  pa- 
thefctgiMhe  Inatittit  d)  das  Institut  fttr  iwaktbidie  Matena 
nudiea,  Fhanaakologie,  Toiikologie,  geriehtliehe  Madliln  nad 
Hygiene  e)  die  klinischen  Institute. 

Art.  2.  An  der  Spitze  der  einzelnen  Institute  steht  je- 
weilig]: als  Diiektor  der  ordentliche  FMfesiw,  welcher  aas 
Hauntfacb  liett  Sein«  Bmanong  Mun  Diiektegr  eiflilgt  dueh 

den  Köni^. 

Art.  3.  Jedes  Institut  führt  seine  eigene  Rechnung  Uber 
die  Bescbaffuniyr  der  Apparare  sowie  aller  Unters.ichnnga-, 
BeobschtunKs-  und  Lehrmittel.  Die  Aktiva  dieser  Kechnuntc 
besteheu  aus  deu  vou  der  KL-t;ierung  oder  anderen  Stelleii 
dem  Institnt  zuj^'cwii'Kcmn  Geldern  und  ans  den  eventuellen 
Beiträgen  der  Studiremien,  welche  das  Institut  bcKUohen. 

Den  vtrsuliiudLijeu  iu  Jini  gleieben  In.ititut  vereinigten 
F&cbcni  uud  Labvraturieu  steht  die  Kemeinschaftliche  Be- 
nuuung  des  geaanmten  wiasendnftUeMn  Material«  dee  Lt- 
stitnts  zu. 

Alt  4k  Die  LehtÜdiw  der  Tennhiedenen  Institute 
aoMten  in  obiigatoriaehe  nad  IkkiiltatiTe.  FakultatiTe 
Lebitteher  kitnnen  nach  TeneUag  des  Dbrektots  dee  Inati- 
tnte,  Begutachtung  von  Seiten  der  Faknlt&t  und  Qeaehmi- 


gang  durch 
Bei 


lehtmur  von  Seiten  der  Faknlt&t  und  Qeaehmi- 
daa  lOniateriui  eingeiidtet  wndan.  vo  tMl|^ 
nal  und  Material,  soine  Idnreloheade  Mittel  vor- 


Schcs  Personal 
banden  sind. 

Art  5.  Der  Direktor  leitet  die  ThStig^t  des  Instituts, 
dessen  Vorstand  und  Jäeprtaentant  er  ist,  überwacht  die 


innere  Disziplin  und  bestimmt  im  Einverittlndnia  mit  dts 
Professoren  des  Instituts  über  die  Verwendung  der  (ielder. 

Art.  6.  Jede.M  Itiütitut  bat  ein  Ilau^ttlebifueb,  weichet 
einem  ordentlichen  Profeasnr  zntreteilt  ist.  Die  stilleren 
FKcher  wenlcn  in  der  Kegel  au^sL-r>'rili-iitlirh?n  J'r  ift^snten 
oder  Dozenten  überlasRiMi.  Hesunders  bervorrageade  unter 
diesen  kUnueu  zur  Befurdemng  n  OtdantUahiOi  Pwfaiiim 
in  Vorschlag  ccbri.ubt  werden. 

Art.  7.  Der  Minister  kann  je  luicb  dem  rntcrriilitshe- 
dArfnis  an  einzelnen  l'uiversitäteu  zwei  oder  mehr  Fiicher 
vereinigen  und  .sie  einem  I'rofi  ^mir  libcrtragen. 

Art.  H  Jeder  Professor  kann  unter  eigener  Verant- 
wortlichkeit und  uach  ticnehraigung  von  Seiten  der  FsknltU 
einen  Teil  des  ihm  tlbertragenen  Faches  dnreh  den  1.  Asri- 
stenten  (aiato)  lasen  lassen. 

Art  0.  In  den  kUnlaohM  Intitnten  ntt 
sor  fftr  PropSdentik  nnd  patholMiMihe 
tritt  dieser  den  Kliniker  wIlnaMaessea 
seinen  Dienstzweigen. 

Art.  10.  Den  verschiedenen  Instituten  weiden  L  ui 
IL  Assisten  (ainti  ed  assistenti)  beigegeben. 

Art  11.  Der  1.  Assistent  leitet,  direkt  unter  dem  Pro- 
fessor 8t«hend,  mit  Hemen  Verantwortlichkdt  und  seiiM  Aa- 
Ordnungen  eDt.sprecbeud,  den  gesanUttlen  DlCMt  in  den  ÜB 
speziell  übertragenen  Fächern. 

Art,  13.  Er  darf,  aussi  r  w  tm  Art  9  inlrill,  te  Vie> 
fes-ior  in  dessen  Abwesenheit  vertreten  nnd  kann  mit  fkkul- 
tAtiven  LehrfHchcm  oder  irRcud  einem  Abschnitt  der  vum 
Miniüteriura  dem  Titularprnles.sor  zu^reteilten  Picher  beauf- 
tragt werden. 

Art.  13.   Der  1.  Assi.sient,  welcher  das  vollkommene  Ver- 
trauen des  Professors  geniessen  mus.i,  wird 
Ministerium  zur  Kmeunuug  vorgeschlagen. 

Art  14.  Er  wird  fit  iwei  Jahn  MMmnl 
kann  wiederholt  werden. 

Art  16.  Die  9.  Assistenten  (aaiietentO  nnterstotun 
die  1.  in  ibnn  Dienst 

Art  10.  Sie  werden  nach  ihrer  Bewerbung  anf  Unsd 
eines  Emmens,  dessen  Modalitäten  vom  Direktor  des  Issd- 
tuts  vorgeschlibnn  und  von  den  anderen  Faknltftten  skzm- 
tirt  sind,  vom  Rektor  emaant  Ihre  Anstellnng  gilt  fllr  elo 
Jahr;  bei  lobenswerter  Dienittleistunsr  kann  sie  nochmal  er- 
neuert werden.  .Jedesmal  wenn,  nnabhän^g  von  diei^en  Be 
Stimmungen,  Vakauz  eines  l'üHten.s  eintritt,  wird  ein  i:iu«r 
Konkurs  er<iflnet. 

Art.  17.  Das  Dicn.stpcrsonftl  wird  nach  Vor«dila*r  Jer 
Direktoren  der  lu.stitutt;  vom  licktcr  tnuinnt. 

Art  IS.  Die  Studenten  kiinnen  Rn.^iscr  den  VorlcKunfen 
die  Laboratorien  der  Institute  beauchcu  und  dort  arbeiten, 
wobei  sie  -lieh  nach  den  aiiezielleu  (internen)  Vonchriflen 
der  einzelnen  Institute  sn  nebten  haben. 

Art  10.  Jedes  Institut  hat  seme  speaeilen  von  den  be- 
treibnden  PnCiaMtfen  anfgestellten  (intemen)  Venehtüln. 
Dieaa  wacdn      Bcktor  gt^^  nnd  bantMgt 

Kap.  IL  Von  den  Instituten  in  Besonderen. 

Art.  30.  Das  anatomische  Institut  nmfasst  folgende 
FScber:  a)  normale  allgemeine  und  deskriptive  Aastomie, 
b}  normale  topograpUaeie  Anatomie^  e)  - 
pische  Anatomie. 

Art  21.  Das  physiohttiaaha  Institut  hat  ab 
riiehes  Fach  Physiologie;  au  KebeaAeher  kSmiea 
men:  a)  physiologische  Technik  nnd  Kurs  im  Biperimantlna, 

b)  physiologische  Chemie  und  Phvsik. 

Art.  23.  Das  pathologische  Institut  umfasst:  s)path»- 
logische  Anatomie,   b)  paüiologische  lÜHtologie  und  Caenii^ 

c)  allgemeine  menschliche  und  experimentelle  Pathologie. 

Art  '23.  Das  Institut  fttr  praktische  Therapie,  Phanns- 
kologie,  Toxikologie,  Hygiene  und  gerichtliche  Medizin  be- 
ereirt  folgende  Fftcher  :  a)  Materia  medica,  experimentells 
Pharmakologie  und  Tuxikolugie,  b)  experimentelle  Hygiene, 
c)  experimentelle  gerichtliche  Medizin. 

Art  '24.  Die  klinischen  Institute  zerfallen  in  Milche  für: 
1.)  klinische  Medizin,  2.)  Chirurgie,  3.)  HautkraiAh-itea 
und  Synhilis,  4.)  Augenkrankheiten,  5.)  OeburUhülle  und 
Gynäkologie,    0.)  Pnychiatrie. 

An  Uuiverxitaten,  wo  (ielegenheit  nnd  Mittel  es  erlsubeO, 
können  dieiien  Instituten  noch  beigeordnet  werden:  alaia 
klinischer  Kurs  fttr  Ohrenheilkunde,  b)  ein  klinischer  Knn 
fttr  KlniMheflknidn,     ein  UiniMh«  JCns  ftr  Neneptt- 

99.  Das  Institut  Ar  kImische  Hedfatfai  nmfasst: 
a)  allgemefaie  medlshiisehe  Chemie,  b)  Demonstrationen  aiu 
der  ipeziellen  Pathologie  und  klinische  PropSdeutik,  c)  kli- 
nlaehe  Histologie  und  Chemie.  Der  Professor,  welcher  das 
letzte  Fach  liest,  hat  alle  einschlägigen  Untersuchungen  ftr 
die  anderen  Kliniken  vorzunehmen. 

Alt  90.  Den  Piolbseoren  fttr  spesielU  demonitrwvs 


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19 


Jatat  za 
1  OeUer 
ia  Art  8  und 

>[;iterial  der 


Ptthologle  und  klinin  lie  Propädeutik  iirt  für  den  doraonstra- 
tiven  Teil  ihres  Kai'Ik'.h  im  lui-titut  finc  kliniHche  Abteiluug 
Bberluaen,  deren  Kranke  nin  zu  behandeln  hal)»'n.  Wo  dies 
■kilt  raOi^tieh  i»t,  benutzt  der  Profefisor  fllr  die  zu  seinem 
Untoridit  notwendieen  Deinonstratiuueu  die  Kranken  der 
mdUaMdWD  Klinik  und  de«  Ho8pit«is.  in  w.  l 
.  Jm  iMt^äM  befindet  Zu  diesem  Bebufe  triflt  der 
j — ärbLtü^-ü^^  Koill«g«B,  dar  Unterrichuminüter  nit 
doi  BintalTtiwilMagmi  du  BSoge  Ueberainkomnien. 

Art.  97.  Dm  chirargisdie  Iiwtitttt  umfuat  folgende 
Fieber:  «)  chirargtMh-oii«ntiTe  Klinik,  b)  PronCdeutiK  nnd 
■yexielle  demoDstratire  Patholoipte,  o)  cbirugÜHae  iwmilt 
nd  OpentioDskim. 

Art.  S8.  Du  sebort^hilfliche  Iiutitat  mnfaMt:  a)  G«- 
butihilfe  und  Klinik  b)  Uyn&kologie. 
.  .  Ay.  M.  Die  flbnuen  kliaiaobcs  Institute  begnüni  die 
MmImmhi  BMiptflenHr  bi  tUk, 

Kep.  III.  Yorfibe rächende  BestianoBgeil. 
Alt.  90.  Daa  MiDisterim  kann  ansDahnD^n-eiae  gaitkttaa, 
daaa  jene  Ftcher,  welche  ans  lokalen  Gnlnden  sieh  Bidit  m 

einem  der  (genannten  Inititute  Tcreinigen  lassen,  getrennt 
fllr  »ich  gelegen  werden  dttrfen. 

Art  :u.  Dan  resanunte  nr  Zeit  aiKeateUte  HiUiper- 
«lODal  kann   1  VfTfbll  dllT  Mltliimi  BmwillUE«»  In  «ew 

jeweiligen  Dienst  bleiben. 

Art.        Alle  den  einzelnen  FSchent 
eiaem  laatitut  rereinicrt  sind,  bi.iher  n 
werden  von  nun  ab  |LjHs.^inim  lt  udiI  aaek 
5  festtrestellten  Nnrmen  verwendet. 

Art.         Da.s  ^e.<iammte  wis.Kii.si-hutil 
einzelnen  nun  zu  einem  Institut  Terachmolzeaea  Fächer  ge- 
bort dem  betnABdMi  LMitat  od  wM  Mtk  Att8  iaitber 
Terftt(rt. 

Art.  :H.  Finiltn  sich  Wim  Inkraft (rctrn  Tor!«tehender 
Bestimmnni;;en  in  i  itum  iD^titnt  linit  AiiMiafinv  der  Kliniken) 
MIgenblicklirb  mehrere  nrdcntlii  lip  I'nifcs.Hnren.  so  regelt  .sich 
das  Pirektorinm  aufinah  ms  weise  im  TuniuK  narh  der  An- 
ctwinltJU 

Alt.  86.  Tontebende  Bestimmungen  treten  mit  dem 
Bakny^  mi/tt  ia  Knft.  Die  AnsfOhrung  geschieht  bis 
IV  wtnMuBgn  DnnUUrmc  allmUiUcb  im  VerhlLltuis  zu 
den  lUttdi. 

_  Rmi,  den  38.  Oktober  1881.  Anf  AUeihMvtea  Befehl 
Der  Hiniitw  Ar  MtatU^  üitttrfdrt.  O.  BMoelli. 
(Qftis.  Ml.  41  BMa,  >|6L)  B. 


Str.-  0.  U  und  :«.>.  Derjenige,  welcher 
die  Abtreibanic;  der  Lei b«»if rächt  mit  nlssen  der 
Mutter  UQtemimiut,  kann  sich  dadurch  neben 
Mitaelinld  an  dem  Verbrechen  nacH  §  144  8(r.-0. 
auch  de«  Tei^eheoH  nach  §  335  8tr.-0.  schuldig 

maehen.    (Ent»ch.  T<,m  22  Oktober  1881,  No.  5472.) 

Anf  Grund  des  Befuudee  und  Gutaebteoe  Aber  die 
•m  91.  Deiember  1880  TorgeooinnieiM  OMnktion  der 

Leiche    der  am   19.  Dezember   verstorlicrjcn  Maria  T. 
wurde  festgcstfllt,  dasa  letztere  an  einer  eitrigen  Bauch- 
fellentzündurif^   »nd   hinzugetretener,   ra»ch  Terlaufener 
Sepaia  starb,  dass  sie  kwts  vor  ihrem  Tode  eine  nicht 
TOUntlndig  ausgetragene  Ffteht  febenn,  somit  «inen 
Abortus  erlitten  hat,   dass  die  Frucht  im  vierten  oder 
fünften   Monate   dej*   Schwangerschaft   abgegangen  sein 
dfirfte,   dass,  da  bei  der  Obduktion  an  der  hinteren 
Wand  der  Oebärmntter  eine  Oeffnuag,  weiche  die  ganze 
ZMeka  des  Gebirmvttergewebes  dorädrang  nnd  in  die 
Bauchhöhle  mQndcte,  gefunden  wurde,  dieser  Einriss 
durch  eine  von  Aussen  einwirkende  tnecbanische  Gewalt 
entatanden  ist  nnd  dass,  um  den  Abgang  der  Leibes- 
frnehfr  SU  enielea,  tarn  Bebnfe  der  Spmngong  der  £i- 
hlute  eis  lastraneat  (won  aadi  DMhte  geeignet  er- 
scheineo)  eingeführt,  jedoch   mit  so  roher  Gewalt  gc- 
hsndhabt  wurde,  dass  dasssibe  die  Gebärmutter  verletzte 
und    die  oben  erwähnte  Ocffnung  in  derselben  hervor- 
braefate.    Durch  das  iratliehe  Gutachten  «orda  weiter 
konatetirt,  daaa  dieser  BMcbantBcbe  Eingriff  die  elnsige 
Ursache  des  vorzeitigen  Abganpps  der  Leibesfrucht  und 
das  «iiigetretenen  Todes  der  Maria  T.  gewesen  sei,  so 


wie  dass  es  unmöglich  aeip  dass  sich  Maria  T.  selbst, 
ohne  Jemandes  Beihflfe,  «fai  doartiges  Instnineot  im 

vorliegenden  Falle  einführen  konnte. 

Nachdem  durch  die  gepflogenen  Erbebungen  sich 
der  Vpriiacht  ergab,  dass  die  gewesene  Hebamme  Anna 
Gl  mit  Einwilligung  der  Maria  T.  xnr  Abtreibung  der 
Leibesfruekt  ein  Uona  gsetgoetss  tnstmaeBt  hi  An- 
wendung bracht«,  jedoch  in  so  roher  Weise,  dass  die 
mehrerwihnte  Verletzung  herbeigeführt  wurde,  erhob 
die  k.  k.  Staatsanwaltschaft  gegen  Anna  Ci.  die  Anklage 
wegen  Mitschuld  am  Verbrechen  der  Leibesfracbtabtret» 
bung  und  wcigas  YogelieBS  gegen  die  Sieherfaeit  de« 
Lebens  nach  S#  5,  144  n.  335  Str.-G.  und  wurde  die 
An^ekia^te  mit  Urteil  des  k.  k.  Landgerichts  in  Prag 
vom  4.  April  1881,  Z.  7IS4,  dieser  beiden  Delikte  ins 
Sinne  dieser  Anklage  für  schuldig  erkannt. 

Gegen  diese«  Urteil  bnidite  die  Angeklagte  die 
Nichtigkeitsbeschwerde,  gestützt  auf  §  281,  Z.  9  lit  a 
und  Z.  10  Str.-P.-O.  ein,  weil  durch  den  Ausspruch 
des  Gerichtshofes,  durch  weichen  dif  Angeklagte  der 
konkurrirenden  Delikte  für  schuldig  erkannt  und  sodann 
die  KonkiimDS  als  ersdiweread  ia  Anrechnung  gebradit 
wurde,  das  Gesetz  verletzt,  bezw.  unrichtig  angewendet 
worden  sei,  indem  jede  Abtreibung  der  Leibesfrucht 
eine  Gefahr  für  die  Mutter  involvire,  soosoil  da«  «litSM 
Delikt  soboa  das  sweite  ia  sieb  ihsaa. 

Bei  der  am  39.  Oktober  1881  über  ißmi»  Besehwsrd« 
vor  dem  k.  k.  obersten  Gerichts-  und  Kassationshofe 
unter  dem  Vor.iitze  des  k.k.  Hofrates  Ritter  von  Schubert 
abgehaltenen  öffentlichen  Verhandlung  verwarf  der  ICas- 
sationsbof  ia  Gemisshait  der  AnsIlUirnngea  des  Qeneral- 
advokatea  Dr.  Saehar  dleaa  Besohwerde  aas  saeb« 
stehenden  Gründen: 

Es  gehl  allerdinf^s  nicht  an,  dass  dnrt,  wn  das  (ie- 
sctz  fUr  den  Thatbe?ilanJ  eiuf.s  Delictis  mehrere  Kecht.»!- 
verletzungen  fordert,  neben  diesem  Ueliet«  auch  noi:h  die 
einzelnen  Uecht.iverletznngen  als  gelb«t&ndi£e  strafbare  Hand- 
lun^n  in  Anrechnung  gebracht  werden;  ebensowenig  darf 


in  denjeni^n  FSlIen,  in  welchen  das  Oessta  Toa  dem  £hi- 
treten  eines  schweren,  in  dem  Tbatfaestanda  das  DeUetes  nicht 


bsgrilBicb  einjfescblossenen  Erfolgsa 
BinintB  aMüLngig  macht,  der  eingetreten«  raww«  anmg 
ancb  noch  als  besonderes  Delict  nnd  hn  Omnde  desselben  der 
Brschwenmgsnni^uid  der  KonknireBS  sngeieehnet  werdea. 
Dieser  GmndMts,  welchen  allein  die  in  der  AusfQhrung[  der 
Nichtigkeitsbeschwerde  berufene  EnUicheidung  des  Kassationa- 
hofes  vom  18.  Bl&rx  1875,  Z.  ^»34  (Sammig.  der  allg.  listerr. 
Oerichtszeitung  No.  53),  ausspricht,  kommt  jedoch  vorliegend 
nicht  in  Frage.  Denn  einerseits  genügt  fUr  den  Thatkstand 
des  Verbrechens  des  |  1+4  Su-G.,  dass  eine  Frauensperson 
absichtlich  was  immer  für  eine  Handlung  unternimmt,  wo- 
durch die  Abtreibung  ihrer  Leibesfrucht  vernrHaeht  oder  be- 
wirkt winl,  dass  das  Kind  tot  zur  Welt  kummt;  keines- 
wegs wird  aber  fUr  jenen  Thatbestand  nml  für  liie  Mitschuld 
dnreh  Mitwirken  dazu  erfordert,  das»  durch  die  uutemommene 
liandluntc  eine  (iclahr  am  Lehen  uder  an  der  Oesundheit  ftlr 
die  ilutter  herbeigeführt  wird.  Hut  sonach  die  zum  Zwecke 
der  Abtreibung  der  Leibesfrucht  untcninnimeno  Uaudluug 
auch  zu  jenem  f'rfolge  tjeftlhrt,  <lftnu  ist  auch  die  Zurech- 
niinsf  linc.H  I)i'liLtt>  nouth  liie  Sicherheit  des  I^t^ben.*  nach 
Ma!-^i,'alie  des  :!:{.'>  8t. -(i.  ni<:lit  ausgeschlossen  und  muss  in 
Hczicliung  auf  die  Strafbarkeit  der  Handlung  auch  der  Vor^ 
iM^^hrift  des  §  ;i5  .St.-G.  Itechuung  getragen  werden.  Der 

äI4^  St.-G.  enth&lt  allerdings  einen  besonderen  Stnftata  Ihr 
en  Fall,  wenn  durch  das  Verbrechen  sngleieh  dar  Hntlsr 
Gefthr  aaLsbisedarNaehtsil  aa  dera«s«adh«it  mnaogea 
wurden  Ist  AIMb  dies«  Gflsataessldl«  Termsg  ftr  den  T0^ 
liegeadea  Fall  darum  aidrts  an  entscheiden,  weil  es  sich  hier 
nidtt  um  das  in  den  M  147  und  148  St.-(K  normirte  Ver- 
brechen der  Abtreibung  der  Leibesfrucht  wider  Wissen  und 
Willen  der  Mutter,  vielmehr  um  den  ersten  Fall  dieses  Ver- 
brechens, nm  den  Fall  einer  Abtreibung  der  Leibesfrucht  mit 
Wi.-isen  der  Mutter  handelt,  für  die.sen  Fall  die  Strafe  in  den 
§i  145  und  144}  festgesetzt  erscheint,  in  den  Bestimmunj;en 
dieser  Paragraphen  aber  einer  eingetretenen  (ieföhrdnng  der 
Mutter  am  Leben  o<ler  an  der  Oesundheit  keine  Erwähnung 
geschieht,  diese  schweren  Erfolge  sohin  in  dem  .Strafans- 
masse der  §§  145  und  IM}  St..(J.  gar  nicht  gewilrdigt  er- 
scheinen. Aiidererseits  hatte  sich  die  Angeklagte  nach  den 
Feststellungen  des  Qerichtshofea  erster  Xnstani  nicht  auf  die 

Digitizeü  lj, 


»0 


8pren(ir«itie  der  Eihilntc,  nis  die  Haiidlnus:.  dnrch  welche  die 
Leibealrucbt  abgetrieben  «crilrn  sollt«,  (»»schriiiikt .  nie  hat 
vielmehr  das  zn  diescui  lichufr  iu  iliii  rutfrlcib  der  .S<  bwiiu>.'ii- 
rcn  eiimeftihrfe  Instninsi  nt  il.iMplb^t  in  ho  rf>biT  nml  trewalt- 
«nmer  Art  jfcliainUi.ilit ,  tluf^  il;nUin  h  die  lnutcri'  Wiiinl  der 
(}»>bSnniitt*r  iltT  Muri«'  T,  ilnr  litreri^scu  uinl  also  die  \'cr- 
It't/iiiit;  bt'n'or^'i'riii'fii  wurdr-ii  ist,  «rKln-  in  kurzer  Frist  zu 
dem  Tode  di-r  i-(esrluidiL;tt'ii  getiilirt  hat.  l)er  Ai)i.'>-l(laL,'tiTi 
fallen  sun.iili  in  ilrr  Tliiit  zwei  Ntriilli.ire  HandSniiLren  zur 
Last,  vuii  dl  neu  die  eiiU',  in  der  S]irrn\'iui!»  der  Kilmute  i;e- 
lei^ene.  das  \'ei lirei  ln'u  der  Milsi-lmlil  an  d<-r  Abtreiliuinc  der 
Leibesfriulit  konstituirt,  dif  andere.  liarülH-r  biuausjjebenile, 
jcdoeh  den  TbatbeslAiid  des  S  335  St.-Cl.  rollkomuien  in  sieh 
schlieü^t.  Unter  dicken  Umstiludeu  kann  darin,  da«ui  der  (ic- 
richtshof  erster  Instans  die  Angeklagte  der  beiden  in  Rede 
atehenden  Deliet«  «chuldig  erküiat  und  bei  Bemernrnng  der 
Stntlii  dn  EnehwannuniMtaai  dar  Kaünmni  mehrerer 
■tiaftaiw  HiMdIviigca  lii  Aimdunw  gtlmdit  hat,  die  ge- 
rOgte  Nididskcitte  S  Z.  9lit  «.  beuehungrsweHe 
Z.  10  at-P.-O.  vUbt  ericaaat  weiden. 

(Allgem.  Man.  GeriehtMl«.) 

Soll  walz. 

Bericht  d«r  Hflirheit  der  natloualrätHcliea 
KonunlBSiOB,  betreffend  deu  GeüetMMtttwurf  ftber 
Musnaliinen  gtisen  gemeingeAhrliehe  Epidemien. 

Vom  5.  Novoiabt-r  18H1.  (ForUetxung.) 

Leider  Itun  auch  nicht  geeagt  werden,  daaa  die 
Saadie  in  neuerer  Zeit  fiberlwnpt  milder  gewordeu.  Im 

Gegenteil,  wo  die  Impfung  nicht  oldi^^atr.risch  ist,  oder 
wo  sie  uiangelhaft  durchgeführt  wird,  tiudeu  wir  noch 
die  gleicbeu  Erkrunkuiigs-  und  auch  Todeaziffern,  wie 
früher.  So  erkianliten  z.  B.  in  Preuoaeo  im  Jahre 
1871  «ber  40(^000  tfenadien  und  ttarben  573S8  an 
den  Pocken. 

Nachdem  man  iu  frühereu  Zeiten  verbucht  hatte, 
durch  die  Yuriolatiou,  d.  b.  durch  künstliche  Ueber- 
tragong  de«  Pockengiftea  ron  einem  Kranken  auf  einen 
Qeninden,  di«  Veriieenuigea  der  Seoebe  tu  mbaigen, 
trat  Jänner  Xu  Ende  des  vorigen  Jahrhunderts  mit 
■einer  Entdeckung  der  Vacciuation  auf.  Aus  deifrelben 
ergab  sich,  da&s  die  um  Kubeuter  auabrechenden  Pocken, 
auf  den  Meuachen  Qbergeimpft,  für  einen  gewiaaan  Zait- 
iMUB  danaolben  Sdivts  gewlbraa,  wie  daa  DuvdimaAlMn 
dar  Pocken  selbst  Durch  eine  Menge  Kontra! versuche 
ist  heut«  nacb^ewieseu,  daas  Kubpockeu  und  Menschen- 
{lockun  deu  uäinlichen  spezifischen  Krankbeitskörper 
enthalten,  daaa  aie  jedoch,  auf  den  Meoachen  Aber» 
getngan,  niobt  den  geflUtrlieben  Charairter  der  letitam 
annehmen,  sondern  mild  und  lokalisirt  verlaufen.  Wei- 
tere Erfahrungen  bewiesen  sodann,  dass  die  auf  den 
Menschen  übergeiiupfteu  Kuhpoekan,  worin  niv.  weit(>r 
abeigetngeo  werden,  deren  Ejganiohaften  beibehalten. 
8o  gahmgte  man  daaa,  statt  mit  Kuhpoeken,  mit  aus 
diesen  erhaltenen  trnturtigen  Monschenjiocken  oder 
Vaccine  von  Arm  zu  Arm  zu  impfen.  Diese  Impfung 
wird  vollzogen  mit  dem  bis  zum  achten  Taj;«  klaren 
Inlialle  der  Puatel,  mit  hnmaoiairter  Lymphe,  niobt  mit 
Biter,  wie  die  Gegner  behaupten. 

Krst  in  neii  rer  Zeit  kehrte  man,  um  allfällige 
Kraukhcitaübertriigungeu  zu  Terbüten,  wieder  zum  Go- 
braucb  vou  sogenannter  animoler  Lymphe,  die  man  sich 
durch  Impfung  von  KQben»  EUbem,  Bindern  vencbafft^ 
sorflek. 

Nach  der  grossen  Erfindung  Jenner's,  1788,  ver- 
breitt>tc  sich  die  Impfung  rasch  über  alle  Länder,  da- 
gegen war  deren  Durchführung  manobflMHia  dutduma 
Ittokenbaft  und  ist  ea  cum  Teil  noeh. 

Bei  Bcateilnng  des  Weitea  der  Impfung  geben  wir 
vor  Allem  zu,  dass  es  noch  nicht  pelijugen  ist,  die 
Theorie  der  durch  dieselbe  erlaugten  relativen  Immunität 

Ab«  wir 


kennen  die  Nater  der  Elektrizität  eben  »o  wealg 
telegraphiren  doch;  die  Menschheit  hat  seit  Jahr- 
tausenden gegeaaen  nnd  getrunken,  ohne  den  Cbemitsiiis 
der  Mriiiilirung  iui  Mindesten  zu  Teratehen  u.  s.  w. 
Wir  begnügen  una  vorläufig  mit  der  ErkenotBi»  d« 
regelmässig  eintretenden  Wirkting  unbekannter  FaktiM 
und  der  die  Theorie  in  hunderttausend  FiUen  ktitttl* 
gcnden  Erfahrung  (Sonderegger.) 

Es  ist  hier  nicht  der  Ort,  belbst  Süitistik  lu  treiben 
oder  diejenige  der  Impffreunde   oder   Itnpfgegner  te 
kontMUien;  daa  haben  Fachschriften  und,  wie  «n 
glauben,  in  Gberzeugender  Weise  namentlich  diejenigi 
von  Dr.  Lötz  zur  Genüge  gethan.    Das  aber  gisubea 
wir  betonen  zu  müsHen,  das«,   um  auf  diesem  Gebiete 
suverliaaige  Statistik  treiben  zu  können,  man  Fachmua 
sein  ranaa,  da  ea  itcb  dab«  um  einen  Yetijleieh  das 
Auftretens  der  Pocken  bei  nngeimpften  nnd  maDgelhaft 
geimpften  Bevölkerungen   mit  demjenigen  bei  wirklich 
und   erfolgreich   geimpften   handelt.     Man  muts  daher 
seibat  kontroliren  können  und  sich  nicht  begnügen  mit 
Angaben  Ton  Raairen,  Habammen,  HansTiten  «lo.,  die 
aus   Unkenntnis,    bösem   Willen    oder   Interesse  Ver- 
wechselungen begehen  können,  durch  welche  ein  ganiet 
Zshiengebttude    umgealossen    wird.      Vorbedingung  für 
jede  Statistik  bierin  ist  die  genügende  Kenntnis  des 
wirUidien  Impbnatandaa  beim  Kntelnen.    Dan  aber 
selbst  Fachleute   ganz  enorme  statistische  Sünden  be- 
gehen können,  beweisen  die  bei  den  Akten  befindlichen 
Schriften  Prof.  Adolf  Vogt's,   deren  zahlreiche  Reob- 
nungiifehler  und  darauf  baaireude  bische  Schlüsse  von 
Dr.  Lote  nnd  Andern  in  aoblagMidar  Walae  naehg»' 
wicaen  werden      Audi  genügt  es   nicht,   die  Pocken- 
mortalität  vor  uud   uach  Jenner,   vor    und   nach  der 
Impfära,  zu  vergleichen,  da  auch  im  Zeitalter  des  linpf- 
■Ogeni  die  Impfung  noch  sehr  mangelhaft  auageföhit 
wurde. 

Thfttsachc  ist  aber,  dass  die  ausserordentliche  Ab» 
nähme  der  Pockensterblichkeit  in  unserm  Jahrhundert 
mit  der  Einführung  der  Impfung  zusammentrifft,  und 
daaa  gerade  die  Poekenepidemien  in  den  70er  Jahns 
dia  unT«iindeite  GaObrKehkwk  und  BShwÜi^  d« 
Pocken  in  Ländern  mit  mangelhafter  Impfung  seigeo, 
während  in  Ländern  mit  gutgcimpfteu  Bevölkeningen 
verhältnismässig  geringe  Schädigungen  eintreten.  Mit 
£inf&hrung  der  obligatorisehen  Impfung  hat  überall  d« 
ümfang  und  die  Intensitlt  der  Podmapidamien  «ad 
namentlich  auch  die  Mortalität  derselben  enorm  abfs- 
nommen.  Letztere  ist  dort  in  dera  der  Impfung  an- 
nächst  folgenden  Jahrzehnt  eine  verschwindend  geringe  in 
Vergleich  mit  deijenigen  der  gleichen  Altersklassen  ia 
mangelhaft  geimpften  Lindem.  Ja  BMUi  daf  tkM 
Uebertreil)ung  behaupten:  Ueberall,  wo  die  Impfung  fil 
durchgeführt  ist,  haben  die  Pocken  aufgehört  eiBI 
Kinderkrankheit  zu  sein,  und  rufen  nur  im  entca 
Lebensjahre  vor  ToUsiebang  denelbeo  und  dann  ipiiir 
unter  der  dani  Impftohntne  wieder  aielir  od« 
entwaahaanein  BavSlkarnag  «im  nauwDawerta  StaUW' 
keit  bervor. 

Dai]dt  geben  wir  tu,  daaa  der  Sehnte,  den  die  In- 
pfuDf  giV*"  Blattern  gawihr^  weder  «in  ahsahfcii 
noeb  ein  immer  dmender  aei.   Deradbn  dflff  vleteAr 

nach  bisherigen  Erfahningen  im  Durch sebnitt  nur  S»f 
10  Jahre  geschätzt  werden,  in  dem  Sinne,  dass  sack 
vor  diesem  Zeiträume  Erkranknngen  an  Blattera  aaf- 
tnten  können,  die  aber  dann  leiebtcr  Terinnüm  Mf 
ansnabuiswaiae  tStliob  enden,  daaa  aber  aalbst  ■Mk.db' 
Sern  Zeiträume  der  Schutz  oft  fortdauert  und  jedeilAV 
dann  eintretende  Erkrankungen  milder  verlaafen. 

(FertMtaof  ftVt 


I  Dr.  Julius  Orosaer  ta 


,  YmUg:  KagsB  Orosaer  in  1 


■^igitized^ 


1EDIZINAL-&ESETZ&EBUN&. 


iMor  Bailaae  «nchuDt  in  dar  iUgal  wöofaaBtUch  kooh  in  «nar  bannjwn  AugmlHi  nnd  kann  durch  alla  BaehbaadluaMO, 


188Z      Erste  Beilage  zur  Deutscheu  Medizinal  -  Zeitung,     Na  6. 


iBhAlt.  D««fcichet  Reich:  lOMlnMieh  der  VtflMktfaML  —  PrMtMi: 
QaniMnkantte.  ~  Sckwaia:  JBi«  gpM<Mhi,w0lwiiitii  wf  i 


beubnbter  Chdattea  in  die 


Seatsohes  BalalL 


Stecographiccher 


rtlf 


Bericht   der   33.  Sitzung 


des 


Ab».  Dr.  HSter:  Meine  Il-Tren,  i>  h  ?liubc,  Sie  würden 
mir  »ehr  daakbar  »ein,  wi-im  ii  L  uu(  das  EiulcituiiifHworl 
ein&ch  venichten  würde,  ich  wenie  diüt  auch  auniUiernd 
tluia',  Mchdem  indessen  gegenüber  dem  Antnm;  der  Petition»- 
Iwwtiriw  ein  Uegenajitnar  eingegangen  ist,  M  steht  ja 
dM  T«feMdfaing  bevor,  nui  ieh  werde  mir  rariiMteB,  in 
naisem  Schlosswoit  eTMitMll  la  ni^iiina.  loh  bnQlm  wb 
'*~tn  einzigen  Punkt. 

_St  stand  die  Verhandlang  der  PetitioB  tdioiB  Mf  der 
Tagesordnung  am  Torgestrigen  Tnge,  tüd  dn  be- 
Den  wir  einen  Zettel  hier  in  die  Hiuid,  der  leigt.  wie  der 
Ycnnch  gemacht  wurde,  wenn  ich  mich  so  aosdrttcken  daif, 
▼on  der  Strasse  her  in  unsere  Verhandlungen  mit  einem 
Male  hineinsnwirken:  ein  kleines  Flugblatt  welches  eine 
Kritik  des  I'etiiionüberichts  enthält  Nun  bin  ich  ja  ganx 
einverstanden  damit,  dass  auch  von  aussen  her  Repliken  er- 
folgen, e»  whii-u  mir  nur  nicht  i^uradc  die  allerpaasendHte 
Zeit  zu  sein.  Ich  wiii  mir  ein  i^inzii^e»  Wort  sprechen  Aber 
den  Inhalt  difüts  FlurMattiR  Wenn  danwlbe  nicht  in  Ihren 
HJtndeu  sein  pullte,  h  )  l'r.im  lii>  ioh  nur  darauf  hinzuweisen, 
dass  einer  <ler  Haiiptimuktf,  auf  wilchc  die  l'ctition» 
kommission  ihren  Antrag  .stützt,  Iiier  als  eiiif.n  L  wiiltrleirt 
bezeichnet  wird  durch  eine  Schnit,  welche  vtir  etwa  zwei 
Tagen  den  Mit^jliedem  des  Hau.'ie-i  zuging,  eine  Schrift,  ver 
faiwt  von  einem  Dr.  med.  et  jihil.  (i r y.tano  w  »k i.*  i  Der 
Punkt,  der  hier  in  Frag»»  «teht,  iiit  d;is"Li.Hter'.t<'he  Wund- 
verbandverfahren, und  da  wird  duuu  gcxagt,  da^ia  in  dieser 
ScJirift  atif  S.  11  einfach  widerlegt  sei,  was  in  dem  Fe- 
tiUonabeiiebt  gongt  worden  ist  Es  wird  darauf  hingewieeoi 
TMt  dleeea  ik.  wjWNMiveki,  deie  das  Karbol  •ebon  viel 
Hifv  eeHeafct  weMei  ad  uid  «id  frther  angewendet,  ehe 
JAmn  mim  Tertaadreifthren  TerOientUehte,  «nd  daiMa 
aeUieaat  Itoaar  Herr  Dr.  Orysanowski,  dass  oster  dtoen 
ümstAnden  es  gar  nicht  notwendig  gewesen  sei,  an  Tieren 
SB  ezperiuentiren;  denn  er  scheint  zu  meinen,  dass  nicht 
da^auge  dag  Lister'sche  Verbandverfahren  erst  erfunden 
hat,  der  e«  wirklich  erfand,  sondern  derjenige,  der  die  Sarbol- 
sftore  erfand.  Nun  frage  ich  aber,  halten  Sie  denn,  meine 
Herren,  denjenigen  fit  den  Erfinder  des  Telegraphen,  der 
den  Eisendraht  erfunden  hat?  (Sehr  gut!  links.)  I)a.i  ist 
gans  genau  die  gleiche  Argumentation.  Nicht  die  Karbol- 
sftnre  ist  es,  gondern  ihre  richfitre  Anweudunir  und  nicht 
mr  ilii'  Anwendung  der  Karhol^^iuire,  gcmiieru  verschiedene 
andere  llaMnahmen,  die  uns  diesen  wi!i-<eiisL'haftlichen  Fort- 
s.'liriit  gegeben  haben.  Ich  kann  Ihnen  meine  Ueberzengnng 
dahin  aussprechen,  dass  wir  niemals  dii  se  merkM-llrdigen  nnd 
bemerkenswerten  Furi.schritte  iu  der  Chinirt^ie  gemacht 
bitten,  wenn  wir  nicht  die  Frlauhiii.'*  gi-hiibt  hiitten.  an 
Tieren  unsere  Ventuche  anzusiellen.  Ich  weiss  nicht,  welche 
Fakultät  die  Ehre  gehabt  hat,  die»eui  iierrn  tirvüamiw.Hki, 
der  eine  ganxe  Menge  von  irrigen  That-iachen  snsammenstellt, 
aafai  IXiktordiplom  su  verleihen;  das  aber  weiss  ich,  dass, 
wttm  JßtUk  dar  Han  mUt  den  Kenntmaaen,  die  er  in  dieser 
MMft  aiaiadagt,  abh  etwa  aar  StaatapriUung  in  Dentech- 
land  Id  fagwd  einar  lizainia«tk»nakaandaaiAa  — "r  wtirde, 
ar  dft  aefar  aoUeehte  Srfdinngeii  anclwB  irflide.  (Hört! 
hBrt!j  Daa  eharafeterialrt  «ngefthr  gana  den  Gang,  den  diese 
Agitation  OberhanpC  geht 

Ich  konnte  Ihnen  aus  dieser  Schrift  noch  ein  paar  Dinge 
ich  will  nur  eins  erwähnen.  Es  steht  da,  ea  sei 
den  kleinen  J^ieialaof  au  lebenden  Tieren  n  de- 
,  md  aadwH  tawg»  ea  ikhft  aiimai,  daalwMaiif 

ist  dieser 
Hagbr. 


')  b  dem  neuestaa  BVvaar'i 


am  Tiere  zu  untersnchen.  Meine  Herren,  es  wwden  kanm 
8  Tage  vergehen,  dann  werde  ich  meinen  Zahörem  den 
kleinen  irmthmf  am  hh— de»  Tiere  denuwatriren.  Daa, 
hier  ihr  «■—y«*'  aiUiit  wM,  lal  ver  100  Jahna 
BS  TUM  geacUaiht  jetat  aodi  Tag  fhr  Tag;  8» 
■leib  der  Verfbaaer  dleaer  Sdnflt  ab  ab  afai- 
facher  Ignorant 

Das  war  es,  was  ich  hinzufBgen  wollt«,  weil  eben  der 
Einlaaf  dieser  Schrift  nnd  dieses  kleinen  Flugblatts  erfolgt 
ist  iwischen  der  Feststellung  des  Berichts  der  Petitiona- 
kommission nnd  der  Beratung  im  Plenum.  Im  Uebrigen 
stelle  ich  mich  einfach  auf  die  Defensive  nnd  glaube,  dass 
unsere  Sache  stark  genug  iKt,  um  auch  in  der  iTefensive  das 
Richtige  zu  thun.  Ich  warte  es  ab,  was  ich  hören  werde, 
und  behalte  mir  allea  flbrige  fttr  mein  ScUusawort  vor. 
(Bfeaivo!  Hnha.) 

Abg.  Freibeir  tm  HInnIgerode:  Ea  verdient  onaera 
volle  Anerkennang,  daaa  die  Petitionakommission  uns  in  ao 
anagieblger  Weise  mit  diesem  Qegenatande  befaast  hat;  denn 
ea  Mt  an  bekannt,  wie  sehr  das  I*rivatpnblikum  bei  diesem 
Qegenatande  intereaairt  worden  ist  —  ob  mit  Recht  oder 
Unrecht  laaae  ich  znn&chat  dahingestellt  —  und  es  war 
wohl  geboten,  sumal  der  Reichstag  oereits  mehrere  Mal  mit 
derartigen  Petitionen  befasst  worden,  der  Bericht  der  Pe- 
titionskommissidtt  hier  aber  nie  zur  Verhandlunt'  i^ekanimpn 
ist  endlich  einmal  i:i  diesen  Räumen  dic.icu  (jej,'i  nst;uiil  zu 
beraten.  Ich  freue  mich  denhalb,  dass  wir  durch  den  liericht 
in  diese  Lage  gekuiiiincii  siud. 

Nun  hin  ich  aber  viirweg  rler  Meinung,  dass  man  in 
einer  Zeit,  di»  mit  der  Humanität  sich  so  viel  su  schaffen 
truicht,  eitif  derartige  Frage,  wenn  sie  inm  ersten  Mal  vor 
einer  Siil'  liin  K uriicrHchaft  auftaucht,  nicht  so  einfach  ab- 
uiul  icur  Kuhe  verweiHeu  kann,  wie  der  Antrag  der  I'etitiuns- 
komniis!4ion  das  su  beabsichtigen  wenigstens  scheinen  kann. 
Ein  derartiger  Uebergang  zur  Tagesordnung  ist  bekanntlich 
die  stärkste  Ablehnung,  wnkha  nan  einer  fudeniig 
über  aussprechen  kann. 

Iflh_wiU  Bikh  den  gwMMhar  BBgUdut  knn 
I  gut  Ulli 


aof  die  voigeifliohlA 
Stande. 

Be  versteht  aieh  von  selbst,  dass  ich  der  wissenschaftr 
liehen  Fonehung  auf  diesem  Qebiet  in  der  Hand  wissen- 
schaftlicher Autoritäten  in  der  That  keine  Schranken  gesetzt 
sehen  mfickte,  obgleich  es  ja  zweifelhaft  sein  kann,  inwiefern 
die  Experimente  an  b4»Ktimmtcu  Tiergattungen  direkt  zu- 
treffen auf  den  menschlichen  Organismu-i  nnd  wehere  Schlüsse 
auf  den  menschlii-hen  Organismus  erlauben.  (Lachen  links.) 
—  Ja,  meine  Herreu,  weshalb  laclien  Sie'?  I)a8  wird  jeder 
Arzt  zugeben,  dass  dabei  ein  direkter  StMiaa  anf  deB 
menschlichen  Leib  nicht  aol&aaig  ist 

Ausserdem  iat  Ja  anwikeaBea ....  (Laehan  and  üb- 

ruhe  links.) 

Ich  bitte  OB  Ruhe  auf  dar  Unhaa.  (Oha!  ud  gnaw 

Uunihe  links.) 

Pi-äsldent:  Ich  rauss  den  Herrn  Iii  dner  bitten,  die 
(teschtift«  des  Präsidenten  mir  zu  überlassen,  —  bitte 
ittii  r  /.ugiahdi  dia  Bema,  des  Bedaer  aiA»  m  ■nte^ 

brechen. 

Abg.  Freiherr  ran  Hlanigerode:  Ich  mufn  e^  liir 
mich  in  Anspruch  nehmen,  zu  bitten,  dass  die  Uerreu 
ruhig  sind. 

Prflaldentt  Für  Ordnung  und  Ruhe  im  Ilauso  habe 
ich  gana  alldn  an  sorgen.  (Sehr  richtig!  linkn 
Und  der  Redner  hat  das  Recht  eine  üitt«  au  das  Uaua 
an  richten. 

Anaserdem  darf  ich  hier  aaOlhnn,  dass  derartige  Ver- 
Buche  aich  doch  anch  hin  und  wMarvideraprechen,  dass  man 
a.  B.  bei  Versuchen  in  Beaug  auf  das  Qehim  seitens  be- 
kannter Autoritäten  zu  veracUedenen  Schlüssen  und  einander 
widersnrcchendeu  Meinungen  gekommen  ist,  aber  ich  wieder- 
hole,  dass  ich  in  der  Hand  gewisser  "  "  '  *" 
peximentiren  nicht  beschränkt  sehen  will. 


SohoB  sweiftlhBftar  ist  M  dtgegeii,  ob  nun  M  Demon- 
ttntioBen  derartige  Bmutneote  den  Btndenten  vorftlbren 
■olL  Ich  urteile  hiar  naOkh  aas  meinem  LaienTcrh&ltnla, 
da«  nrecbe  ich  offen  ans,  und  nach  meiner  Meinung  sollte 
man  den  Stndirenden  sowohl  bei  der  Medizin  wie  bei  anderen 
Wissenschaften  und  Fakuluiten  nur  daa  tUtinItat  geben  und 
hier  nicht  fort  und  fort  d«!D  Weg  wieder  machen  lassen,  auf 
welchem  man  tn  dem  Retiultat  gekommen  ist.  (Lachen  links.) 

Vor  allem  erkläre  ich  mich  ganz  entschieden  gegen  die 
£xucrimetttirun^acht.  Ks  ist  ia  sehr  schwer,  im  einselnen 
nachzuweisen,  in  welchem  Umfange  dieser  Mlissbrauch  ge- 
handbabt  wiro;  dass  man  sich  aber  darin  gefüllt ,  ich  glaube 
auch  in  der  Hand  angehender  Mediziner ,  auf  eigene  Fanst 
darutige  Vermche  so  nndwii,  das  ist  entschieden  eine  Ver- 
'flmtnag'i  ^  Uv  «ugatfimtaB  wmim  kann. 

Nun  wird  Ja  rorweg  uns  entgegeugt^balten :  wenn  nur 
ein  Menschenleben  gerettet  wird,  aann  mSgen  so  und  so  viel 
Tierleben  immerliin  geopfert  werden;  aber  ich  glaube,  dass 
oft  tausende  ron  Tierleoen  geopfert  werden,  ohne  dass  auch 
nur  ein  Menschenleben  dadurch  gesichert  erscheint.  (Sehr 
richtig'  recht«.  Lachen  links. i  —  .Ia,  inline  Herren,  Sie 
nach  liukü  scheinen  von  voniberpin  einn  feste  Stellung  in 
dieser  .Sache  zu  haben,  ich  beiclückwUn-ichc!  9to  dfdialb,  wir 
sind  nicht  alle  in  solcher  glücklichen  Lage. 

Vor  allem  aber  glaube  ich,  geht  ein  Vergleich,  der  in 
den  Ausführungen  der  PetitionskomniiKKion  uns  unterbreitet 
worden  ist.  doch  etwas  zu  weit.  Es  ist  da  Bezug  genommen 
auf  ilie  Verwriiduii),'  der  Pferde  in  <lrr  I,andwirt*<diaft  und 
darauf  biiii;Hwit-i'n.  ila>.s  unter  rm^tiuideu  ein  M-hl<'<'lit  er- 
nührt«?«  i'ferd  iinfh  iliirii:  harte  l'cit.sflu'Tiliifl/e  zur  Arln-it 
getrieben  werde,  ab-  r  la-i^  mau  nicht  <lesliiill),  weil  »oji  he 
Aussrhreitiinpeii  v<>r^;i  kniutm-n  .find,  einlaeh  den  (iehniuch 
des  l'ferdes  in  der  Li\i:'l'.virt>i  haft  überhaiiiit  verbieten  kauu. 
Ja,  meine  Herren,  ii  li  tcluube,  diese  Heji^Tilte  decken  sich  diwh 
n»it  der  niH  vorlii'L,'pnden  Frage  nicht  Toll.Hiändig;  ilenn  der- 
artit^e  Au««eiireUuu«en  sind  durch  das  Straf<eüetzhueli  be- 
reit« entschieden  genilgend  verurteilt,  und  aus^terdeni  l>eliaupte 
ich,  dass  das,  was  durch  I'eitschenhiebe  und  durch  Hunger 
toi  Pferde  in  der  Landwiruchaft  Tielleicht  zugemutet  wird, 
aieht  entfernt  an  dasjenige  heranreicht,  was  das  lebende 
Hex  bei  dar  Viflnktfen  na  erleiden  hat  Ptlr  nieh  steht 
der  Qmndantn  te  BnslieiBigkeit  gegen  die  KiMtnr  in 
iiaiar  Fngtt  tomii  (Bmvo!  rechu)  als  erster  Qiundinti,  nad 
idi  nritahte  vor  allem*  herrorheben,  das«  das  Tier,  mit  dem 
man  in  erster  Linie  eiperiraentirt,  d6r  Hund,  dar  trene  Ge- 
nosse des  Menschen  ist,  oft  treuer  als  der  Manach  dem  Men- 
aalter.  Daa  ist  also  meine  SteUnag  Tan  Studrankt 
der  naradiandglnlt  ans. 

Nun  peht  es  aber  eine  andere  Stellung,  die  ich  nicht 
billige,  die  ich  bei  deujenigen  bedauere,  die  sie  haben;  es 
sind  die  Herren,  die  auf  dem  Haterialistenstandpniikte  . neben, 
die  fUr  die  Kinheit  der  Zelle  sind,  für  die  Kntwickelun^'  aus 
der  Zelle,  die  Anhänger  von  Kraft  und  Stoff.  Ja,  denen 
mi)chte_  ich  es  im  besonderen  nahe  legen,  wenn  .nie  in  dem 
Affen  ihren  guten  Bruder  und  in  der  Quabbe.  die  sich  im 
üraben  «onnt,  ihren  liehen  Vetter  erkennen,  dass  fUr  sie  erst 
recht  den  Tieren  gegeuükir  die  äusserst«  Schonung  geboten 
erscheint. 

Ks  ist  auch  nicht  zn  verkennen,  dass  dieses  beständige 
E^periraentiren.  besüuders  vor  Studenten,  nicht  gerade  dazu 
nihreu  kaun.  die.se  jungen  Mftnner  dauernd  sehr  empfindlich 
zu  erhalten,  polche  Hiperimente  niiisseii  abi-tumpfen.  Ich 
denke  da  sehr  Iv  rSi  von  dem  Henif  des  Arztes,  und  ich 
glaube,  das  wird  mir  iler  Arzt  zuifelien.  wenn  er  im  Ijcben 
mit  yieleti  Widerwärtigkeiten  unil  mit  dem  nienschlicheu 
Elend  nur  zu  hīfi>f  belasst  wird  und  zu  kiimpfcu  bat,  um 
so  höher  uuish  die  iileelle  Seite  in  ihm  entwukelt  werden, 
und  Ich  halw  an  anderer  .Sti  lle,  als  im  preus-ischen  Ali- 
geordnetenbanse  die  Kede  von  der  Zulassunjf  der  Realschüler 
•um  ärztlichen  Stndiumberuf  war,  gegen  eine  derartit^'e  Knt- 
Wlekalung  ausdrücklich  mich  ausgesprochen,  und  damals  auch 
k  «ratet  iiinia  den  ideellen  Bertu  des  Anttea  betont.  (Heiter- 
kalt  Unkn.)  —  Meine  Herren,  ich  varatek«  Ihre  Heiterkeit 
aldit,  8ia  madiaB  aa  aiali  oiMbH  MahSw  «le  wir,  die  wir 
!■  dar  SadM  iwdMhaft  sind,  Sie  kalan  van  TamheKin 
ikren  festen  "BtHl^nnkt,  ich  beglttckwQnsche  Sie  deshalb. 

Nnn  liat  man  aich  auch  im  Kommissionsbeiicht  in  erster 
Uiü»  dnnaf  berufen:  die  Wiasenaehaft  hat  gesprochen,  die 
BMBTCntladinn  haben  gnadet  Ja,  ich  kann  es  mir  sehr 
nt  dankwL  data  man  SUk  wufin  da  aagaaehmes  Hilfs- 
mlttd  haaAriUkan  llaat,  —  OM  aawalt  gah«  ich  ja  nnr.  - 
dass  man  es  ntar  ümataadan  nicht  ia  dam  Masa  imttahrlkfc 
laubt,  wie  es  aleh  doch  ala  eathahrlioh  heransstallan  kOnta. 
ber  ich  mnss  sagen  —  und  ich  bitte  diesen  Vergleich, 
wenn  ich  es  so  nennen  darf,  nicht  wörtlich  aufimaehinen,  er 
soll  in  der  That  nichts  Terletsesdee  enthalteo  —  iah  omm 
Mgaa,  daaa  irir,  wann  wir  aaf  dla  AuiadtltMi  anf  diaaaoi 


Gebiet  steh  benfen  aehen,  doch  , 
klagten  als  Zeugen  nehmen  sollen. 

Vor  allem  hat  mich  aber  die  MotiTiniag  dar  Ks» 
niission  nicht  in  dem  Haasa  haftiedigt,  daaa  iti  aiÄ  &ni 
KonkluBum  einfach  annMiiaiWi  kfluta;  wau  aa  dt  mim 
Nummer  l  haiaat: 

Der  Itaiehatiig  wolle  beschliessen: 

1.  in  Brwägnng,  dass  die  Vivisektion  anf  4m  Uir 
anstalten  im  Interesse  der  wisseaa^aftliabaB  fl» 
achnng  nicht  antbahrüch  eneheinta 
daa  Antrag  anf  TtgaaotinaBg  nauMhaan,  —  la  In  dMh 
diese  Fassung  eine  sehr  walte,  denn  sie  schlieast  den  gmam 
Apparat  des  Unterrichts  m  Ghinsten  der  Vivisektiott  h  «ima 
Mässstabe  mit  ein,  wie  ich  demselben  dieses  ZsgeitiaMl 
nicht  machen  kann. 

Ebenso  ist  es  mit  dem  zweiten  Ponkt.  Da  wird  ■» 
tivirt: 

in  fernerer  Erwäs^g,  dass  Aendemogen  des  Rsick- 
Strafgesetzbuchs  in  der  von  den  Petenten  gewftu^tta 
Kichiung  nicht  als  notwendig  nachgewiesen  wordse 

sind  

Nun,  ich  jj'laube  dem  f,'i'i,'eiitllier,  das  franze  Material  ist 
uns  ja  im  l<oufe  der  letzten  .lahre  z;ii'et;ant'en ,  i'-L 
jetzt  freilich  nicht  im  l)et*il  innerhalli  di  r  Petitii.i'.«li;  iraniisnon 
gemu«u  rt.  es  ist  ziemlich  ausgiebig,'.  Itas  ^iinl  nicht  Pluc 
ta.sicKenwbl.',  das  sind  Zitate  und  .•Xbbildiini^eu  au.s  wisi*n- 
.schaftlicheiL  Werken,  lUi  il.irf  man  sich  nicht  die  Sache  leuLt 
machen,  indem  man  ^aL^t  es  ist.  keine  .Aende-rung  der  Ireseti- 
Kebuni,'  als  notweU'itt,'  ini  birewieseu ,  und  deshalb  verziebtea 
wir  darauf.  Wenn  wir  das  Strafg^esetz  in  Bezng  »nf  di« 
'i  ier(|ti.ilerei  an.sebeu ,  wobei  dsjt  ,£)shafte  (Quälen  and  rohe 
Miashaudeln*  der  Tiere  vor  allem  massgebend  ist,  lo  kaut 
ich  mir  damgegenaber  wohl  denken,  daaa  ein  Btndsnt.  da 
nrindm  viviaaBirt  und  ann  vom 
laaktaw  iiaadacainitigaThltiduitial  _ 
aakr  achwer  «atar  diaasn  Ba^V  daa  atnl^eaaliboAi  n 
sobaumiren  sein  mag; 

Was  endlieh  daa  diittaa  Toa  dar  Komaiaaioa  m- 
geschlagenen  Punkt  anlangt,  nämlich,  dan  die  Patentes  ihn 
Beschwerden  ttber  etwaige  Missstända  In  Beeng  auf  Viri- 
sektionen  bei  den  den  Lehranstalten  vorgesetzen  Ijain- 
behftrden  Tombringen  hätten,  so  ist  das  an  sich  als  riditij; 
anzoerkennen,  aber  ich  kann  mir  sehr  wohl  denken,  das«  bei 
einem  lebhaft,  hervortretenden  Bedttrftiis  doob  eine  Anregug 
Tom  Reich  ans  dabin  mSgUeh  ist,  daaa  ilnm|Timlm  ein  m^ 
liehst  gleichmässiges  Voigahea  la  daa  aiaaelHaa  Lmiü- 
g^esetzgebnngen  erfolgt. 

Ich  bin  mir  vollständig:  binvns'tt,  an  dieses  Thero»  ak 
aller  Reserve  herangetreten  zu  sein ,  und  viele  von  ta 
Herren,  die  vielleicht  als  lebhafte  AnliAnger  der  Vivisektios, 
wie  sich  das  auf  der  flinken  des  Hauses  zu  dokumeatirta 
scheint,  von  viirnhirein  meinen  Antrag  in  einem  mdtrfH 
Lichte  betrachtet  haben,  werden  mir  jetzt  darin  Recht  geken. 
das«,  wenn  ich  mit  ilinen  auch  nicht  Ubereinstimme,  ich  töA 
doch  jedenfalls  bemUht  halte,  einen  gewis.sen  Mittelweg  n 
gehen.  Vor  allem  bin  ich  mir  der  vollen  Verantwortug  ai 
dieser  Stelle  bewnsst;  ich  will  deshalb  die  einzelnen  Vorgiag* 
imd  Reweise  hier  nicht  vorfUhren ,  idi  halte  es  nicht  fftr  aa 
gezeigt,  Ton  hier  aas  in  einer  die  Anfireguug  vermehrendes 
Weise  daa  Material  la  das  Land  m  werfaiJ  Wenn  naaabv 
darana  b  der  Petitiaa  gegea  die  Bawqnuiff  einen  Vcmn 
hat  schöpfen  wollen,  dass  grella  AbblMaagaa  i^dehadtir 
mit  den  Broschüren  verteilt  worden  rind,  ao  TetM(  in 
diesen  Vorwurf  nicht  ab  richtig  anzuerkennen;  denn  so  nd 
ich  weiss,  rapiodntiren  diese  Aobildungen  nichts  andera  sli 
.Abbildungen  ans  wissenschaftlichen  Werken.  Ich  bin  sli» 
der  Meinung,  der  Reichstag  tbut  nicht  gut,  wenn  er  Ober  die 
Materie  so  schlankhin  urteilt,  wie  uns  durch  da»  bestimiit* 
Votum  der  Petitionskommission  vorgeschlagen  wird.  Vifl 
leicht  liei,'t  das  Richtige  in  der  Mitt*.  —  keine  falsch«  Ha 
manitiit,  aljer  auub  keine  lalscbe  Wisseusctiaftlichkeit 

Ich  darf  wohl  noch  kurz  darauf  hinvceiseu.  das»  Enfl»"*! 
bereits  lH7t!  eine  ParlameutMaktc  in  der  Kichtung  erlns»';; 
hat.  Nun  weiss  ich  sehr  wohl,  dass  man  m  ärztlichen  Kr^."- 
unter  Umständen  der  Meinung  ist,  Kngland  sei  zn  ^>r,r 
gangen;  Kngland  hat  aber  doch  das  (.rebiet  nur  einmi.  j 
Angriff  genommen .  und  wenn  Kngüind  demnächst  aof  das 
Wege  von  da,  wo  es  steht,  auch  etwas  rilckn&rt»  gia^.  •* 
wäre  es  doch  wesentlich  weit  w  vor,  ala  » ir  es  sind,  Wi  d«« 
auf  diesem  Gebiet  bisher  gar  nichta  geschieht.  Ich  bisui^« 
Sie  anch  nnr  anf  dia  hetraffeada  VerMdanag  in  Bayers  kn 
zuweisen  vad  ich  würde  mleh  aahr  firenen,  wenn  misde*"'»' 
dia  «adanaBvadaMtaatm  Ii  dlüvBightang  faldaairt'^ 
Ebenso  ist  aa  riditig,  daaa  in  Schwaden  dbafinkts 
fiirdemng  in  deraalMa  Biehtang  seitens  dv  Yaftretnac 
Landes  ergangen  ist  loh  glaube  auch  rec 
aain.  daaa  ala  aMi»  nabatMahCiiehw  TaU 
AMita  lyahtgoBa^t  lat,  flkrdiaTifffaaktloa  riei  all 


Ly  Go<^ 


HS 


■■■niini  I  Iii  ii.  wie  es  vou  vielea  anderen  ihrer  Kollegen  be- 
BAk  wird. 

Jedenfalls  pin  Mi»sbrain-h  int  ja  iititfr  rmstän<ien  sehr 
nah«  lir>,rruii.  Der  il)«slirauth  wir>l  air  h ,  weun  auch  sehr 
leicht  darüber  hinwri:i<t-licnd,  auKilrnckluli  als  mOglicb  in  dem 
Komtuiaiiioujbe rieht  ziitC''.-<t.iii>lLn.  und  ich  meine,  auch  vom 
Standpunkt  dfr  Wi't^ciisihali  würe  K;f  wohl  l>ereihtit;t ,  hier 
au.Hziisj)r<\'lifn ,  das-i  c^h  nicht  zur  Khri'  di-r  ^Vi^•s^■Il.v('ll;lt't  xe- 
reicbt,  wenn  unter  dem  Dei'kni.uiti  l  eim/r  Wis.'-ciisLhaftlichkf'it 
te»rtiKe  Extravatfauzen  getrit  brn  u.  rdou  ^tollten. 

Jeaenfalls  halte  ich  da.s  Ganze  für  eine  durrhaus  noch 
diskuUble  Fra^e.  Ich  gl&nbe,  dan  man  cum  mindeatm  weit» 
gehende  Ansschreitnngen  aaf  diesem  Gebiet  nkht  liuiüa 
kann,  und  von  diesem  Termittelnden  «ad  9mA  wrfMV  Ibt 
nung  doichana  gemflaaigten  Standpankt  aOk  hlbtt  Iah  te 
Astag  gertdlt,  aieht  nv  Zeit  schon  ▼oieUIrFfliitln  m 
«injta,  itm  Totli^giaiide  Material  aber  dna  Bmia  Baida- 
kawar  nr  'Bewiguag  su  tiberweiseik  (BMfo!  mblL) 


Preusaen. 

^YorUUiglge^A^  benrlanbtor  Cadetten 

Infolge  eines  Antrages  der  Königlichen  General-In- 
■peklion  des  Uilitär-ErziphuriK»-  und  Bildungswesens  ist 
nachgegeben,  dass  auf  Urlaub  etc.  erkrankte  Gadetten 
auf  betoadenn  Wussch,  uod  eofem  der  Raani  ea  aa- 
ltet, gegen  Sratsttimg  dar  PunlMnliiiltla  Twiiihfyiip 
etc.  Kosten,  Torl&ufig  in  die  GaniMa^iMM«tto  «11%»- 
noininen  werden  dQrfen. 

Vuu  einer  solchen  Aufnabmc  ist  jedoch  der  unt<'>r- 
aeichneien  Abteilttqg  nnfera&glicb  Anseige  au  eratatten, 
baiiakiuignMlaa  «i  denetbeii  die  meh  f  148  dw  ](•- 
gletnents  ftir  difi  Friedens -Lazarette  erforderliche  dies- 
seitige Genehmigung  nacbtriglich  elnzubolen.  Berlin, 
den  8.  November  18SK  Kiias»>lGBirteriam.  MUitlf- 
Medizinal- Abteilung. 


tEkOnrafti. 

B«rieht  der  Mehrheit  der  Mtlonalrätlichen 
Kommission,  betr<^ffend  den  GeHetzesentwurf  über 
JUasnahmen  gegen  gemeingeAhrliche  Epidemien. 
Ton  jk  Novambar  1881.  (Paataatsang.) 

Indem  wir  darauf  verzichten,  für  unsere  Be- 
hauptungen eine  Menge  una  sti  Gebote  stehen- 
dar  Baiapiale  aoinflUma,  md  AaafiüJa  auf  amt- 
Udie  aad  piirate  Facbarbeiten  Towaiam,  liSanaii  wir 
na  «Mit  Teraagen,  wenigstens  eine,  noch  in  «liaar  Aller 
Erinnerung  befindliche  Thataacbe  zu  registriren.  Bei 
der  deutschen  Armee  von  1870/71,  bei  der  allerdings 
die  obligatorisohe  Impfung  so  ziemlich  allgeBaeln  durch- 
gafllbii  war,  fiadaa  wir  anC  541,110  Maas  nr  816 
Podnntota,  trotadam  diaae  Trappen  in  die  aeUinuaatan 

Pockenquartiere,  wo  dia  Fnntosen  zu  vielen  Tausenden 
krank  gelegen  und  gaatoirben  waren,  rorrOckten.  Die 
Fraaaoaea  aber,  die  kerne  obligatoriaidia  Impfung  haben, 
bnMea  ia  Fteia  aUaia  poefcantota  Büigailicha  8807, 
Soldaten  8614;  wie  vida  u  dar  gnaiea  Aimaa,  daa  waias 
IGamand  gennu,  immerhin  nach  ungefährer  Schätzung 
dar  antlieben  Organe  23,500  Mann.  Diesen  erschrecken- 
dan  Tili'arH  gegenüber  sagen  die  Implipgnar,  dia  Fran- 
noaan  naiaa  dia  fiaatagtaa  und  dabei  in  nngHwatigwa,  dia 
I>antoehaB  die  Bieger  and  in  gfinatigen  ▼crhUtB^aaB 
gewesen.  Die  Deutschen  waren  gehobenen  Gemütes, 
die  Franzosen  gedrückt,  daher  —  Pocken.  Aber  Ge- 
rn ütsbewegongen  machen  eben  so  wenig  Pocken  als  sie 
Bandwfinnar  maohen:  daaa  cahfinn  beaandara  Kaaimi- 
Vebrigana  hafe  dna  Sdiidnal  Sim  lehmiebe  Oaganprobe 
gegeben.  Der  Typhus,  gegen  den  es  leider  keine  Schutz- 
impfung giebt,  hat  die  Deutscheu  und  die  Franzosen 
■ehr  gleichm&ssig  heimgeaucbt,  und  ee  hattea  dia  eratem 
6985  TjphaaUKleeftlla.   AabnÜah  whialt  ea  aioh  mit 


der  Ruhr  ia  beidaa  Anuaa,  ja  diaaa  nflta  dia  Deut- 
schen aodi  aahhnaidMr  dabb  ala  die  Fiaasoaen.  Gleieha 

Erfahrungen,  wie  bei  den  Armeen  in  Frankreich,  machte 
man  auch  mit  den  gefangenen  Franzosen  in  Deutachland 
und  den  Internirten  in  der  Schweiz.  (Sonderagger.) 

Naebdam  wir  im  Yarbeigabaadan  aaehgawieaea  sa 
haben  gkabea,  daaa  die  Cnder  auf  ebe  lingare  Seiha 

von  Jahren  durch  die  IiiipfuriK  Rpgen  die  Blattern  ge- 
schützt werden,  da»s  durch  dieselbe  die  Seuche  über- 
haupt an  Ausbreitung,  Intenaitit  und  Gefahr  Terlierl^ 
nad  daaaii  vonmegeaatat,  ea  araeneva  keiaa  Wiaderimpfuag 
daa  Sehnte,  doeh  wenigatona  die  StorbNdikeit  anter  dan 
Erkrankten  dadurch  lic<lrut«nd  verringert  wird,  so  hat 
der  Staat  auch  die  Berechtigung,  den  Impfzwang  zu 
beactüiesaen. 

Dia  joriatiaoba  Frag»  16at  aiah  nach  der  madixini- 
adian  gaa*  Toa  aelhat    Ja,  dar  Staat  hat  nieht  nnr 

das  Recht ,  sondern  sogar  die  Pflicht,  im  Iiitf  ros.si-  der 
Geaaiumtheit  die  Freiheit  des  Einzelnen  zu  beschränken. 
Dieser  Eingriff  in  die  persönliche  Freiheit  iat  miadaateat  • 
eben  ao  gerechtfertigt  ala  nanoh'  andanir  atnatiiehar 
Zwang,  I.  B.  der  Behnl-,  Milttiit-,  Stonerawang  ate. 
„Aber",  sagen  die  Impfgegner,  , Alles  zugegeben,  was 
deren  Freunde  Gutes  von  derselben  behaupten,  sind 
nicht  die  Impfacbldig u nge u  so  £rniBarti|^  daat  Biaa 
dia  Pod^ea  daina  wi^n  kann?" 

Die  liSgliohkmt,  daaa  anch  gafihrlidia  Folgan  der 
Impfung  vorkornmPQ  können,  ist  vorhanden,  aber  die- 
selben Bind  so  äusserst  selten,  dass  sie  nicht  in  Betracht 
kommen  g^enüber  den  nngeheuren  Vorteilen  der  Im- 
pfung. Vor  allem  nmaa  darauf  MfnMwVfm  gmu/ii^A 
wevdan,  daaa  ae  angemain  aehwar  hllt,  an  wiaaan,  was 
wegen  der  Impfung  und  was  bloss  nach  derselben 
gekommen.  Aus  der  Gleichzeitigkeit  einer  Krankheit 
mit  dem  Impfakt  kann  no<:h  lange  nicht  darauf  ga« 
•obloaaea  werden,  daaa  dia  KianUieit  nun  anah  dia  Folige 
dar  bapfnng  aaL  Wt  gntem  Qawiaaea  aber  darf  be- 
hauptet werden,  da.»»  die  grosse  Mebnahl  dar  Impf- 
sch&digungen  sich  vermeiden  lasse  durch  die  Gewissen- 
haftigkeit des  Antaa  und  die  Sorgfiüt  dar  Angeh5rigeu 
dea  Impflinge,  aowie  dureh  die  Songe  für  genügende 
Baaefaaffnng  raiaea  Impbtoffiia.  Einen  ist  gegenwärtig 
sicher,  dass  man  gerade  diejenige  Krankheit,  die  am 
meiBt«n  als  Beispiel  für  Itnpfschädigungen  angeführt 
wurde,  die  Syphilis,  absolut  vermeiden  kann,  wenn  man 
mit  aniaudar  Lymphe  impft.  Dia  Uabertcagbarkait  dar 
Tnberiinldae  and  der  Serohleee  iat  noch  TSlIlg  atreitig, 
kann  aber  jedenfalls  auf  gleiche  Art  verhütet  werden. 
Ferner  ist  sicher,  dass  man  zu  Zeiten  und  an  Orten, 
wo  Masern,  Scharlach,  Diphtherie  oder  Rose  herrschen, 
aiebt  impfaa  aoü,  womit  die  Gefidir  ana  diaaam  Grande 
fttn  aalbet  dabinflUll  Wenn  Sberbanpt  die  baphebidi- 
goagen  schon  bisaohin  nach  Zahl  und  Krankheitsformen 
iaaaent  gt^ring  waren,  so  werden  dieaelben  beinahe 
ganz  verschwinden  bei  strengster  VerantwortBddnit  der 
Aanto  aad  Aawendung  animaler  LymplM 

Die,  wie  wir  gezeigt  haben,  ao  aeitenen  geflbr- 
Heben  Folgen  einer  rationellen,  Borgfältigeu  Impfung 
dürfen  eben  so  wenig  vom  Iippfzwang  zur&ck halten,  ala 
die  jedenfalls  viel  häufigen  SoUdigaagen  der  Sader 
ia  daa  Sohalaa  Tom  Sohuliwaag 

Aber  wire  es  aioht  beaaer,  dea  Impbwang  Uoss 
bei  Seuchezeiten  anzuwenden,  d.  h.  erst  wenn  die 
Pockengefabr  droht?  Die  Folge  wäre,  dass  nur  eine 
kleine  Zahl  von  Kindern,  die  ja  für  die  Blattern  am 
ampi&ngliebataa  aiad,  jilülioh  geimpft  wOrda.  JEfunrnt 
daaa  ein  Blattaraid],  so  kdaasn  eine  Ifenga  fadiridnaa 
ergriffen  werden,  bew  dielmpluDg  ynrgenommen  werden 
kann,  denn  dann  dringt  sich  Alles  herzu,  auch  die 
Impfgegner  wollen  geimpft  sein.  Impfstoff  in  genOgen- 
dar  Menge  and  Qaaiitit  iat  nicht  votdiaBdan.  SorgCalt 

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wird  inf— i^lMi,  die  Wahncheinlichkait  d«r  ImpfschSdi- 
cmgen  gröner  und  die  AMtoekuag  wild  «nf  diesem 
liUohBt  f^nstigen  Bodsn  in  dner  Weite  um  nA  greifen, 
dass  zahlreiche  Opfer  der  Krankheit  erliegen,  bevor  ei 
gelingt,  die  Impfung  allgemein  durchzuführen. 

Aus  :iir  diesen  Gründen  haben  sich  deuu  auch  die 
piowe  Mebruhl  der  FeduBioner  voo  ]>e<itaohUiid»  Sog* 
Und,  Pkukrodi,  Amerifai  und  der  fldiweit,  die  elee- 
dciuischcn  Lolirer,  hocfaaugesehono  Gelehrte  und  au- 
crkaiuite  Forscher  für  die  aobedingte  obligatorische  Im- 
pfung erklärt  Von  539  der  bedeutendsten  Aerxte 
Kngliode,  welelie  benfea  «aten,  ihr  Urteil  ebcogebeo« 
liebeo  rieh  537  hierfBr  euigeeproehea.  Yen  1168 
Schweizer  Aprzten  habi-n  sich  1122,  also  96%,  för,  22 
gegen  dou  Nutzen  der  Impfung,  1010,  alao  86,4 "/o» 
und  nur  l'i'i  gegen  den  Impfzwang  HMgeaproohen. 

NAchdetn  dureh  unsere  BröiteraegeB  gCB&gsnd  klar 
gestellt  worden,  daae  der  Impfswaog  eine  der  benebtig- 
sten  MassTcgeln  der  öffentlichen  Gesundheitspflegn  int, 
brauchen  wir  zur  Bekräftigung  dieser  Aeusseiung  uod 
mit  Besag  auf  anderwärts  herrschende  Eioriebtuogeo 
kann  nooh  auf  eieaelne  Kentoae  der  Schweis  und  einige 
andere  Linder  hinxaweiaen.  In  der  Sehweii  besteht 
der  Impfzwang  in  allen  Kantonen  mit  Aufnahme  von 
Dri,  Glarus  und  Genf;  ebeuso  in  Deutschland,  Schweden 
und  England.  In  FrsnkreicU  wird  die  Emfühmug  des- 
eelbea  vom  Miuisteriniit  vorbereitet»  und  ee  «erden  dort 
jetst  schon  wenigstens  tÜ»  Bekniitn  okno  AoaiahBO 

geimpft  Doch  gewiss  io  FolgO  doT  Blfthning^  TOOS 
Jahre  1870  1871! 

Allerdings  sollte,  um  konsequent  au  sein  und  um 
der  Gefahr  mit  desto  grösserer  Sioherheit  entfsgan  treten 
tu  kSnneo,  aneh  die  Retaeeination  oUigstorisdi  erUIrt 

wie  dies  in  der  dcutsohnn  Armee  der  Fall  ist 
und  wie  solches  die  Kidgeaoaaensehaft  für  ihre  Truppen 
angpOldnet  bat.  Wenn  wir  darauf  Tersiehteo,  Ihnen 
«nen  aolehen  Vonwhkg  s«  vatavhiaitent  «>  geschieht 
es  nieht,  weil  wir  nidit  ron  der  Zweekmiasigkeit  der 
Maaaregel  Qberzeugt  ^^är(■u,  sondern  weil  wir  glauleu, 
dass  dieselbe  bei  unseren  Voiksanschauungcn  zur  Zeit 
noch  auf  zu  grossen  Widerstand  stosseu  würde  und 
weil  doch  der  Uaaptgefahr  immerhin  schon  durch  eine 
«nmalig»  riehtige  bapfung  erfolgreich  begegnet  weiden 
kann.  Weil  man  das  Besspre  nicht  haben  kann,  wollen 
wir  wenigstens  das  mögliche  Gute  nicht  vemschlässigen. 
Sollte,  was  wir  nicht  erwarten,  unser  Volk  und  seine 
Behfirden  Über  Pookon  und  Impfung  Experimente  an> 
stellen  wollen,  welehe  in  Eugland,  Deütsdiland  nad 

Frankreich,  ja  überall,  lüugat  |,'emacht  und  sehr  übel 
ausgefallen  sind ,  so  müssen  sie  es  auf  Uire  Rechnung 
und  Gefahr  thun,  unsere  Pflicht  ist  es,  davon  abzuraten. 

Hit  Beeng  auf  dm  Abschnitt  ^Koeten*  haben  wir 
ans  sowohl  in  Art  SO,  der  von  den  Koeten  im  Allge- 
meinen bandelt,  als  in  Art  15,  welcher  die  Kosten  der 
Vacduation  regulirt,  wesentlich  auf  den  Standpunkt  des 
StÄndcrates  gestellt,  immerhin  mit  dem  Zusätze,  dass 
der  Bond  nicht  nur  einen  ]>rittteil  der  Auslagen  Ar 
Aheondemngslokale,  eondem  aueh  für  alltUUg  emehtete 
AuisahBislokalitüten  Gesunder  überiK'hmc.  Di>\'«e  Er- 
weiterung ist  uichts  Anderes  als  ein»  Conscqueuz  des 
von  uns  ebenfalls  erweiterten  Art^  5,  indem  wir  auch 
dort  unter  den  vorbeugenden  Masfarogcla  nicht  nur  £r- 
etdhing  von  Abeonderungslokaleu,  sondern  auch  von 

Aiifr.ahnislokalitäteu  für  (Jcsunde  verlangen,  welch* 
leutere  nun  natOrlich  mit  Bezug  auf  die  Kostenfiege 


den  erstem  gleich  gehalten  werden  mllaaeo.  Dagc^ 
glauben  wir  nieht  so  weit  gehen  so  kfinun,  w»  Ai 
MindeAeit  unsemr  Goauniaalon,  welehe  den  Bode  snA 

einen  Drittteil  der  Kosten  (Ar  boKrung  und  "-^frWis 

überbinden  will. 

Den  Strafbestimmungen  glaubte  die  Commiuioo 
(Berichterstatter  iOr  diese  Abteilung  Herr  Natiooshat 
Aopli)  dne  besondere  Aafiaerkeaaakdt  sehenkee  n 

sollen,  nicht  allein  mit  Rücksicht  auf  die  RsMltutung, 
welche  sie  für  die  gehörige  Uandhabung  des  tiesctus 
besitzen,  sondern  auch  um  ihre  gleichmlBdga  AlWsn&Blg 
in  allen  Kantonen  mS^iehst  zu  sichern. 

Der  vom  Btindetat  aeeeptirts  Antrag  des  Bnadsi- 
rateg,   Art,  41,  uut4>nscheidet  zunächst  zwischen  Ni  ht- 
beacbtung  oder  Umgehung  der  Vorschriften  betreffend 
diu  Anzeigi'j  ij  cbt  und  zwischen  Nichtbeachtung  oder 
Umgehung  der  durch  das  Oeeots  odogr  besondsie  An- 
ordnungen Torgesebriebenen  Masersgeln.   In  deai  entm 
Falle  wird  eine  Gcldbusse  von  Fr.  10  —  500,  in  dem 
zweiten  eine  solche  tou  Fr.  10—1000  angedroht.  So- 
dann wird  vorgenchrieben,  dass  im  zweitök  Fidle  snok 
auf  ttne  hfibere  Strafe  erkannt  weiden  kann,  wenn  Jbt 
betreffende  kantonale  8tra%eeeti*  dnn  tokba  vsnUi 
Endlich  kann  im  WiederhohtogBüdie  die  Baaee  vndoppslt 

werden. 

Was  nun  zunächst  die  Unterscheidung  twiachea 
Miehtbeaehf  ng  der  Anseigsf  flieht  und  HiehthearMni^ 
avedrUeklieh  voifsediriebener  tfaasregeln  und  iSt  Fest- 
stellung eines  doppelt  so    hnlien  Strafmaxirauius  beim 
Eintreten  der  letztem  anbelangt,  so  mag  dieee  Lloter- 
scheidung  Tom  strafrechtlichen  Standpunkte   aus  be- 
trachtet  im  Allgemeinen  begrikodet,  absr  deahalb  dock 
kaum  nötig  sein,  sie  beaondoi  kervortobeben.  Deis 
wie  die  Versäumung  der  Anzeigepflicht  unter  sehr  er- 
schwerenden Umst&nden,   so  kann   die  Nichtbeachtung 
einer  speifeU  Torgeschriebenen  Ifasaregel  entweder  an. 
sich  von  am  gerioger  Bedeutung  aein  oder  unter  sshr 
mildemden  TTmatiBden  stattgefunden  heben,  eo  dass  iS» 

Strafbarkeit  in  jenem  Falle  viel  tjrösser,  In  diesem  riel 
geringer  erscheint.  Viel  richtiger  dürfte  daher  sein, 
zunächst  dem  Richter  anhcim  zu  geben,  in  einem  wie 
im  andern  Falk  das  richtige  Stwfmnss  innerhalb  das 
Torgesebriebenen  Uinimume  «od  Ifaximuma  eelbet  her' 

aus  zu  finden,  sodann  aber  für  alle  schwereren  Fälle 
der  Nichtbeachtung  oder  Umgehung  des  Gesetzes  oder 
spezieller  Anordnungen  der  zuständigen  Behörden  über- 
hannt  ein  hfihena  Stnfinaximaas  fastwetallei»  Fb 
IdcAltte  Fllte  wurde  daher  in  unserm  Bntworfc  av 
eine  GeldbuHse  von  Fr.  .1-  1000,  für  schwerere  Tiüt 
neben  einer  Geidbusse  bis  auf  Fr.  3000  auch  Gefängnis- 
strafe bis  auf  zwei  Jahre  vorgesehen,  welche,  nach  Er- 
messen des  Bichters,  mit  der  Geidbusse  eoll  vorbundan 
werden  kSnnen;  ja,  wir  glaubten  noch  weiter  gehen  nfld 
bei  bosouders  .schweren  Schädigungen  auch  eine  schwerere 
Strafart  (Arbeits-  oder  Zuchtbaus  statt  bloss  Gefängnis) 
ins  Auge  fassen  und  dos  Maximum  der  Freiheitsstnit 
bis  a«f  vier  Jahre  erhöhen  a«  aoUen.  Bei  den  hUMi 
veideiUiehen  Folgen,  weielie  die  Missaditukg  des  6i> 
sctzca,  mag  dieselbe  aus  blosser  FahrliUKigkeit  oder  ans 
bewusster  \S'idersetzlichkeit  entsprungen  sein,  für  dis 
Bevölkerung  ganser  Ortschaften  und  Landesteile  nash 
aich  liehen  kaal^  M  die  eventoell  in  Auaaicht  ge 
nomnwian  BtnftianahMuig  wohl  ToUkcamea  goeiM- 
feitlgl^ 

(Schlues  folgt.) 


nr  BsJstWen»  Or.  JI«Um  Greaser  In  FNadaa.  —  Draak  wai  Tarla(i  Segen  Oreeaer  In  Bulla  SW*  ZistaseialBiaBsen. 


Digitized  b^j^J^j 


KEDIZINAL-&£SETZ&EBVN&. 

D«r  Inhalt  dloMT  Beilun  «nehaint  In  dar  Xtg«!  «SeliMtUeh  Muh  to  aiaar  basondaran  Anigaba  und  kaaa  dnroh  all«  BooIiliMMlIaait*«« 
aowia  dirakt  von  dar  bpaditi«n:  Xacaa  Oroaaar  in  Barlln  Ziaunantnim  91,  baiMaan  w«id*B>  Dm  Mnial-Abminain«n>  b*> 

tr«gl  n>  da*  Tl«iaU*br  I  H.  -  lÜa  ainselna  Nununar  hiMtät  flS  PC 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal -Zeitung.     no.  7. 


latalt.  DentBches  Reich.  Missbrauch  der  Vivisektion.  —  Baden:  Axizeigt  Ton  amte'  ki  iideu  Krankheiten.  — 
PriMi^^Hen:  Liquidation  bei  Hebammenprflfnngf,  Vot«n  bei  milit&r&ntlichen  PrUfuneent  Heiiu>  l<rii  iiti;,nin(;  der  An^n  tii;rii;i-n 
der  in  Badeorten  schwer  erkrauktea  oder  Tentorbeoen  Soldaten.  —  Schweis:  Zum  Epidemiejcesetxeutwarf  (Schlius). 


DentMli««  BAlcdL 

Stenograph ischer    Bericht   der   32.   8itzuDg  des 
Deatschen  RtML^hsüigcs  vom  '2'A.  Jaomr  188S,  bdlraflwd 

MiMlWMWk  der  ViviaektioiL 

IL 

Ahfvordjieter  Dr.  MiUert  Keine  Herren,  ich  nehme  die 
Sache  gewisa  niebt  weniger  emtt,  als  der  iierr  Vorredner, 
nad  du  iat  wohl  begreiflich,  da  es  sich  recht  eigentlich  um 
Lebensiiitereasen  des  ftrztlicDen  Standes  handelt  Der  Herr  | 
Vorredner  hat  aber  im  Eingang  »einer  Hede  einen  sehr  glflck- 
lichen  Ausdrurk  gewühlt,  indem  er  «M^te,  da«  Publikum  ist 
für  die  Sache  iuten'ssirt  worden.  .Ja  w  .hl,  es  ist  inter- 
essirt  wurden  durch  eine  Agitatiun,  welche  wttrdlK  mandier 
anderen  Agitation  an  die  Seite  tu  stellen  ilt,  lie  Walto 
Schichten  nnscres  Publikums  aufwühlt. 

Der  in  Kedi.'  stiOienden  ,S«r'h(!  würde  xthun  weseutlieb 
gedient  sein,  wenn  luan  sich  entüchlie^seu  könnt«,  an  Stelle 
aea  Wortes  .Vivisektion"  das  Wort  .Tierexperiment"  treten 
m  lassen.  Denn  mit  dem  ersten  Ausdrucke  verbindet  sich 
ganx  nnvermeidUch  eine  Vorstelhug,  wekshe  auf  sehr  viele 
der  angefochtenen  Handlungen  dureEana  nicht  passt,  und  in- 
dem man  die  Phniologen  karsweg  mit  dem  gdilssigen  Naman 
«Vivisektoren*  oelegt,  erregt  man  nnzweifelhaft  in  der  Seele 
der  leicht  tu  fanati^^irenden  Menge  dei  Olanbea,  dasi  diese 
Uelehrten  nichts  wc^ti  r  z\i  tfann  Bitten,  a1«  Tieie  in  qnftlen. 
Ich  wünschte  dringend,  dass  jene  Agitatoren,  welche  mit  ao 
grosser  Leidenschaft  in  dieser  Sache  thätig  sind,  es  ihrer- 
seits der  Hohe  wert  hielten ,  einen  Blick  in  eins  der  phyBio- 
logischen  In-ititute  anserer  üniversitAten  «n  thnn.  Hit'  würden 
dann  ohne  Zweifel  sehr  bsld  von  ihrem  Vorurteil,  von  uianelieu 
übertriebenen  und  t<i  hu:lVii  Vnrhtt'Umiifen  zurückkoujiin-ii,  ilriin 
sie  würden  ilasellut  keirirrswe^^M,  wie  sie  wähnen,  eine  .Stiitte 
roher,  iiuizlitser  ( iruuMiuikcit  uud  Tierquälerei  finden,  sondern 
ernste  (irUlirte.  weUlie  an  liorhwirlif itfen,  auch  für  da»  Wohl 
der  Meii.-iv liheit  hochwichtigen  Anfi;rtbiii  ftrhntiii  und  sich 
dabei  unter  audcren  Mitteln  auuh  des  uneutbehrlicheu 
Tierezperiments  bedienen,  gewias  nkiit  aliiiM  wlnfwe  SeUwt- 
ttberwindnng,  meine  Herren! 

lab  imm^  Sie  wiaaea  aUeiJhMi  4l»Ilgpik  «nkvaa  dem 
IbMMto  n  den  Banjjr  einer  wbaeflaAaft  vAagt  hat,  wo 
GalOei  und  seine  Nachfolger  das  Experiment  in  dieselbe  eis- 
geflUkrt  haben.  Nun  ist  aber  die  Physiologie  nichts  weiter 
ala  die  Anwendung  der  Physik  auf  den  lebenden  Ürganismux  ; 
aie  mnsB  licfa  mithin  nicht  nur  derselben  Methode  bedienen 
dftrfen,  wie  ihre  Mutter,  sondern  sie  mnss  sie  auch  nnwenden 
dtrfen  auf  ihren  eigentlichen  Gegensund,  auf  den  lebenden  I 
EOrper.  Nnr  auf  diese  Weise  Kann  sie  ermitteln .  unter 
welchen  Modifikationen  die  allgemeinen  phyBikalischen  (ii-setze 
für  die  komplizirten  Bedinicriingen  Aen  Orkranisninri  uM-iteii. 
Allerdings  gibt  es  ja  in  dem  lebenden  Kilrj-rr  riiiiin  iu  rli  i  rein 
mechanische  Vorgftiige,  welche  nnch  an  toten  Apparaten  zu 
nntersnolien  aiud,  und  das  haben  die  l'hy^iolo^'en  uiemak  ver- 
B&omt.  Sie  finden  in  jenen  Laboratorien  beispieloweiHe  kUust- 
liebe  Kehlköpfe  von  Uols  and  Oummi,  an  denen  die  Stinim- 
bildang  nachgeahmt  wird ,  Sie  finden  da  Kohrensjsteme  von 
Olaa  nad  €mad  ia  VerbinduiB  alt  «iatai  Fiamwant, 
aa  denen  gvwiaM  Vorgftnge  den  Ktdilmifta  atifirt  lad  de* 
BMunatriit  weiden  kOnaea,  Aber  —  na  bei  dem  loteten  Bei- 
apMe  aa  Ueihen,  —  ea  aind  die  BIntgeftsae  doch  nicht  bloaa 
tote  elastische  Rohren,  ea  ist  das  Herz  doch  nicht  eia  blosses 
tetea  Fnmpwerk,  aondem  beide  stehen  unter  daa  labaadigen 
IP«*—  dea  Nervensystems,  welche«  ihre  Leistungen  reguTirt 
vad  haihaineht  Die  Blutgeflsae  lialien  Muskelfasern,  die  sich 
unter  nervCsen  Impulsen  zusammenziehen  oder  erschlaffen  und 
die  betreffenden  Kahren  verengen  oder  erweitem.  Darnach 
richtet  sich  die  Sirumsreschwindigkeit ,  die  Widerstände  im 
Kreislauf  u.  .s.  w.,  und  mit.  diesen  VerhSltnisHen  stehen  wieder 
die  wichtigsten  nnd  zahlreii  listen  nonnaleii  und  krankhaften 
Vorglinge  in  iuui/<eiu  ZuMiiuiueuh.inL'e.  Ich  nenne  unter  den 
letsterea  nur  die  Wassersucht  und  die  £ntittndangen.  Ea 


würde  also  unsere  Kenntnis  aller  dieser  VorgUnge  eine 

höchst  mangelhafte  bleiben,  wenn  nicht  das  Studium  denelbMI 
am  lebenden  Tierkörper  au  Hilfe  genommen  würde.  HMae 
Herren,  Sie  können  glauben,  dass  die  auf  solche  Weise  unver- 
meidlich werdenden  Kxperimente  mit  ui'.>slichnter  Verringerung 
der  von  den  Tieren  fa  erleidenden  Schmerzen  unternommen 
werden.  (Kut  rechts  Xa,  na  )  Ja,  Sie  mOgen  das  der 
allgemeinen  Humanität  der  Kx)>erimeutatorcn  nicht  zutrauen: 
aber  dann  berufe  ich  mich  wenigsten.s  auf  deren  Intere.sse, 
da»  iu  zwiefacher  Wei.se  mit.'pricht.  Herr  von  Miunigerode 
i.st  ent-s<:hiedcu  im  Irrtum,  wenn  er  v  irhiii  hehauptetö ,  dsiis 
der  Hund  vorzugMweisc  da»  Unter.HuiJiuugMohject  sei.  Das 
i.Mt  der  Frosch  (Kuf:  Kaninchen!)  —  nnd  demnAchst  daa 
Kaninchen.  Aber  der  Frosch  ist  am  allerwohlfeiUten  au  be- 
schaffen, and  am  diainB  Oiaad«  kfiaaia  Sie  wohl  denken, 
daaa  er  an  dleaan  Tentehttl  wunagaadaa  hnangesogen  wird, 
Boweit  er  wegren  seiner ,  dem  Meaiehaa  fcner  atehendaa  0^ 
ganisation  als  ultbltttigea  Tier  aiefa  verwerten  Hast.  ZweHena, 
soweit  es  iri^end  der  Zweck  eines  solchen  Versuchs  gestattet, 
wird  das  Verüucbstier  vorher  betäubt.  Auch  das  liegt  im 
Intcrcjiae  dea  Experimentators.  Denn  ein  betftubtes  Tier 
liegt  stUler,  nnd  wird  alao  aicht  so,  als  wenn  es  sich  strftubt 
und  Scbmerzens&oaaenimmi  Too  aieb  gibt,  die  Oeantttarabe 
des  Beobachtern  uad  die Grl8<ehmlieiglfeit der «■  beobathteadaa 
Vorgftnge  stören. 

Bia  Hanptafgnment  im  Monde  nnserer  Gegner  bildet 
nun  die  angabuehe  Nutalosigkeit  der  durch  das  TIcrexperiment 
ermittelten  Thataachen.  Bs  wird  gesagt,  es  seien  im  besten 
Falle  Kuriositäten,  wissenschaftliche  Spitzfindigkeiten ,  die 
höchstens  dasn  dienen,  ihrem  Autor  einen  berUhniteu  Namen 
KU  verschaffen.  Ich  konnte  darauf  hinweixen.  daoa  die  Ue- 
Rchichte  der  Wissenschaften  viele  Beispiele  von  Beobachtungen 
aufweint,  die  ohne  RUikiieht  auf  praktische  Auweniluuj.r  tre- 
macht  wurden  uml  sich  hinterher  tjerade  am  l"nn  litlnir.^ti  n 
zeigten.  Aber  ich  will  uiicli  damit  betfnü^'en,  mich  ebeuialls 
Huf  das  Ihnen  zu^jesandte  .Schrifteheu  von  Ory.sanowaki  zu 
hczielien,  da«  der  ilerr  Kcfereiil  vorher  in  einer  Wei.se  kritisch 
eekeuazci<Jinet  li^t ,  der  ich  niich  vidlntiiiidiy:  iin.scldie^.se. 
öleich  der  erste  Punkt,  deu  Herr  Urysanowski  anfuhrt,  int 
die  bekannte  Entdeckung  dea  engliaimen  Anatomen  Charles 
Bell  Uber  die  dovpelte  Pnaktioa  der  Kttckenmarksnenren. 
Heir  QtTMHMnnU  tahwptot,  iam  Tierezperimeai  habe  dann 
gar  kdaea  Aittfl.  Aber,  rmam  Herren,  gerade  akihta  tat  ae 
geeisnet,  die  widMige  Kolle,  die  da.H  Tierexperiment  spielt, 
zu  aemonstiiraa,  aJi  diese  Charles  BelUche  Entdeckung. 
Allerdings  war  Charles  Bell  auf  dem  We^e  scharfsinniger 
Deduktion  ans  anatomischen  Thatsaclien  zu  der  Vermutung 
ftekommen.  die  Sache  möge  sieh  so  mit  den  Rückenmarks- 
nerven  verhalten,  dass  ein  Teil  derselben  die  Empfindung,  der 
andere  Teil  die  Bewegung  Termittie,  und  er  mochte  auch 
subjektiv  vou  der  Richiit;keit  dieser  Ansieht  überzeugt 
sein.  Aber  sie  blieb  so  lanjfe  eine  subjektive  Ansicht  und 
persönliche  Meinung,  hi.n  er  ilurch  dm  Kiperimcnt  sie  zu  einer 
wiKBenschaftlich  bewiesenen  That.'sache  erhob.  Dan,  meine 
Herren,  ist  ejt:  Die  Prob«  auf  d.i»  E.xemiiel  wirl  durch 
das  Experiment  gemacht,  und  auf  diese  Wcwe  expcriuicntireu 
auch  die  Naturforscher  nur.  Es  ist  nicht  alles  das  ein  Ex- 
periment zu  nennen,  was  irgend  jemand  auf  daa  Üeradewohi 
ohne  bestimmten  Zweck  vornimmt,  am  an  prahiraa»  waa  wokl 
dabei  heranakoouaei  daa  naBaea  wir  alehl  Xbtpariaieal.  Bba 
Oedanpceaarbelt  auiea  tranuagenngea  aen.  Man  mnaa 
allerdiaga  erat  dand  eiae  gewisae  Kriheafclge  TonSehHUaaia 
an  einer  Verautong,  en  einer  Hypothese  gekommen  aein. 
Um  diese  dann  zu  oeweisen,  stellt  mau  eine  bestimmt  for- 
mulirte  Frage,  imd  diese  wird  durch  das  Experiment  beant- 
wortet. Es  ist  ja  unzweifelhaft,  dass  bei  der  Fragestellung 
mitunter  Irrtümer  vorkommen  können .  dass  auch  bei  iler 
Deduktion,  die  -lich  nachher  an  das  Ergebni.^;H  de,  Kxpcrinr.  ut.s 
knüpft,  j;evvis>e  Irrtumer  vorkommen  Können,  und  aus  solchen 
Imttinern  eryebcu  sich  die  Zweifel  und  Widersiirllclie ,  auf 
die  unsere  l IcKui  r  f;anz  benonders  hinweisen,  un(l  welche  der 
Herr  Vorro<luer  .Hpezull  er\\ah!it  hat,  als  oh  e.s  daneben  keine 
festen  und  wohlbegTUndeten  TtiatMcheu  iu  unserer  Wissen- 


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■ebaft  gäbe,  und  als  "Ii  «ir  uus  nkht  «nhl  lu  wu^^i  waren, 
da««  solche  Widcrsprin  he  eiiu'iii  imd-rtieen  Teil  imserer 
Wi.iseuwhatt  (■nt.H|inv  heil.  Aber,  meinp  Herren,  warnm  will 
man  uns  Ja.s  beste  Mittel  nulnucu,  uin  diese  UiiHicherheiten 
XU  heben,  um  diese  Zweifel  zu  Uim,  «ben  das  Experiment? 
Will  man  uns  bloas  auf  die  Dedukti««  TenreUen,  und  glaubt 
man,  dnsa  u'ir  dam  n  «NMMfwSidniriuit  kommen  würden? 
Meine  Herren,  Laitan  Bm  lieh  «iintal  die  Joristen  als  war- 
inmipi  BÜnfA  vor  Angcn.  Ich  meine,  das  hohe  Hans  bat 
■nah  Ib  4eil  VerliandlanKen  der  letzten  Tage  die  anffaUendsten 
Bdmide  gesehen,  wie  aie  KrlmrfsinniKrsteu  Juristen  Ober  ein 
nid  dieseue  Materie  an.s  einer  nnd  dersellMSn  (iesctzesstelle 
m  gans  diametral  sich  entgegenstellenden  I^eiliiktioiioti  cre- 
kominen  sind.  Ich  wtlnschte,  die  Juri»ten  hiltteii  aucli  eine 
Bolchu  experimentelle  Methode  Kur  Hand,  dauu  wUrdeu  wir 
vielleicht  lu  manchen  Ängelegcnheitou  besser  fahre«.  (Heiter- 
keit.) liestatten  Sic  mir,  nu.s  dein  rc^Iiuh  »jeuannten  Srhrift- 
clien  noch  einen  zweiten  l'unkt  heriiprziiliilwn,  der  Ihnen 
vielleieht  auch  cinlenehten  dürfte.  Herr  (irysauow.ski  mik't, 
e.H  kn.>e  .sicli  liueh  lu  Heziii^  iiuf  <iie  Wirkiuit;  iler  Medika- 
ineiiie  uitlits  Mis  den  'riere.\)ieriiueiiteii  leinen,  denn  die  Arz- 
neimittel wirkten  anf  das  eine  Tier  80  und  auf  da»  andere 
Hilders.  Die  vielen  Unrichtigkeiten  nud  schiefen  Ansichten, 
die  er  noch  hinznfligt,  brauche  ich  walil  niett  in  «ÜHMlun 
zu  widerlegen-,  aber  ein  Beispiel  irill  idi  doeh  «nrlliMn. 
Wir  alle  halmi  «eU  mim  von  GUamlhydimt  gehUrt,  nnd 
TieUeieht  lat  nineher  fm  Itami,  wenn  er  an  Schlafloeigkeit 


gditten  kftt,  die  wohlthltige  Wirkung  dieses  Stoffs  an  sich 
wIlMit  «rfilur«B.  Wie  ist  es  damit  zugegangen?  £s  ist  noch 
nicht  lange  her,  dass  ein  jüngerer  Oelenrter,  Professor  Lieb- 
reich, durch  die  blosse  Beachtung  gewisser  chemischer  Eigen- 
schaften dieses  Stoffe.H  auf  die  Vermutung  kam,  derselbe 
mOge  wohl  eine  sclilafuiachende  Wirkung  besitien.  Ks  niusste 
sich  ibin  aber  aueh  die  UeberzeiigouK'  aufilriin(reu,  es  »ei  ein 
gcfährliclier  .Stuft'.  1  Litte  er  nun  i;lei<  Ii  i  n:iii  anfangen  sollen, 
an  Meu.iebeu  zu  experiiuentireu?  Wie  u  iikIi-  ps  Ihnen  gefallen, 
wenn  an  Ihnen  oder  an  einem  der  IliriLreu  ih  r  erste  Verbuch 
mit  einem  solchen  Mittel  gemacht  wlirile  '  Nein,  ej-  hat  sich 
^'e.-~ai:t  tial  e.xperimeutnin  in  e4)rnf)re  vili'  und  er  hat  erst  ein 
l)utzenil  Kiiniu<  hen  und  andere  Tiere  vorgcuommcu  und  an 
die.seu  die  .Sache  probirt.  und  erst  als  sich  da  »eine  Ver- 
luutunjn'  auf»  glüuzendste  bestftt^t^  hatte,  ist  er  mit  winer 


Entdeckung  heryorgetreten  und  hat  MteM  KoUuMi 
Mittel  zur  Anwendung  auch  heim  MeiiedMin  «mplDnlen.  Ich 
denket  dea  war  dai  riutUge  Verfahren. 

Heine  Herran,  ieli  will  Sie  nicht  länger  ermiwlen  ,  ich 
konnte  solche  Beispiele  noch  ins  Unendliche  vermehren,  in- 
dessen die  vorgeraekte  Stunde  legt  mir  eine  gewisse  Rttck- 
sicbt  auf.  Darum  nur  noch  eine  TBemerkiug  sum  Schlüsse! 
Ich  will  gerne  engeben,  dass  mit  der  Vivisektioa  oder  den 
Tierexperimenten  auch  Miasbraneh  Retriebou  werden  kann; 
welche  Sache  lie.s.«ie  sich  ani  Kiide  nicht  ■.[|i^^i^nlllehen?  Man 
hat  ja  mit  Recht  gesagt :  etwa.i,  was  keiue.s  Jlissbniurhes 
fllbig  ist,  f4Uii;l  Ubcrhiiutit  nicht.s.  Ich  will  also  zudehen,  ilii-ia 
vielleicht  hier  und  da  v<.n  Aul;inf,'erij ,  vnii  unreifen  Leuten 
Versuche  augestellt  werden,  iduie  dass  sie  m  Ii  eines  be- 
stimmten Ziele.i  bowusst  sind;  da»  wird  uiemand  billigen 
Allein  solche  Auswüchse  zu  korrigiren,  da«  können  Sie  ge- 
trost der  Wissenschaf),  den  wiaaenschaftUcben  AntorltXten 
selbst  überlassen.  Aber  dagegen  tat  den  Wege  der  Oesetz- 
gebung  einzascbreiten,  der  nur  ddiln.fSkiai  wurde,  auch  den 


CoEMdMiB  ein  fBr  die  Fordaldniig  üirer  Wissenschaft 
UMBttwhrlidies  Kittel  ni  nuhea,  das  wire  eben  so  zweck- 
mflirfg  und  verstitndig  gehandelt,  als  wenn  man  den  Odmuch 
der  Sohiessgewehre  ueHhalb  verbieten  wollte,  weil  hier  und 
da  mutwillige  Buben  deait  Unheil  uriditen. 

Ich  bitte  Sie  daher,  den  KeaodnlonMHitn 
(Beifall  linkt.) 

Abg.  TM  Kletat>Bsla«wt  Ktlne  Hemo,  die  Finge  wird 
hier  niui  ontaeUaden  werden  und  soll  hier  nicht  entschieden 


weiden;  das  ist  ja,  da  der  grosse  Teil  des  Hauses  l^aien 
Bind,  anf  einen  solchen  Vortrag,  wie  wir  ihn  eben  von  Herrn 
Dr.  Möller  gehört  haben,  völlig  unmöglich.  Aber  das  ist  ge- 
wiK»,  daxj  die  Mitteilungen,  welche  wir  von  den  Uegnem 
der  Vivi.tektion  empfangen  haoen  —  thatalehUch«  Mitteilungen 
—  doch  derart  sind,  dass  sie  anf  uns  Laien  einen  tiefen  Kin- 
druck machen,  und  dass  wir  ein  Herz  von  .Stein  iiahen  miisäten, 
wenn  wir  davon  nicht  bewegt  würden.  Man  uioas  die  Frai'e 
mit  der  grii.i.tten  Teilnahme,  mit  dem  grOssten  Em.it  behandeln, 
und  es  hat  mich  in  der  That  tief  betrübt,  da»»,  als  vorhin 
ein  Laie,  vuu  diejier  Teilnalinie  au.Hgehend,  die  .Sache  in 
ernster,  zntreffender  Weise  liehandelte,  derselbe  gleich  von 
einem  Teil  de»  Hauses  auf  jener  Seite  mit  Hohngelächter 
eiupfangeu  wurde.  (Widerspruch  links)  als  oh  e«  ganz  nnmOg- 
lich  wäre,  nur  ein  Wort  zu  reden,  wann  ainnal  die  hohe 
Mediain  ihieraeiU  gesprochen  h&tte.  HeinaHlHMn,  es  ist  den 
Henen,  welche  die  Frage  an^ere^^t  haben,  Ton  nnaaierSeite 
na  danian,  nnd  ae  ist  gleichgültig,  woMmi  Nnam  Sie  ihr 


geben,  oh  taiiiltal*  Wwagierimcnt ,  oder  den  Tbatsutan 

cntspreehend  "iHvfadrtlon.  weil  aber  von  Herrn  Dr.  MflUef 
vorhin  so  entsableden  jedes  Unrecht,  jeder  Miaabraadi  dabei 
geleugnet  worden  ist,  —  (Widerspruch  links)  —  in  eiasetBaa 

Punkten  allcrdinErn  niiht.  aber  doch  im  grossen  Gaszen  die 
Sache  als  so  unhe  luiikh.  h  nnd  notwendig,  rein  wissenschaft- 
lich dargestellt  worden  ist.  da  werden  Sie  mir  Iverzeihep,  ^e 
werden  mir  gesUtten  mtUgen,  wenn  ich  »gleich  eine  diesor 
Mitteilungen  nier  dem  Hanne  vorle(,'e,  weil  ich  nicht  aunchmes 
kann,  dasa  das  ganze  lim»  sie  vorher  ),'ele.-<en  baten  wird. 
Sie  ist  entnommen  ain  einem  Werke:  Lehrbuch  der  Anat/-.mie 
vom  Uutrat  rrote--^:.r  lir.  Hyrtl  in  Wien,  aus  der  lö.  Auf 
läge.  kIsu  au.s  einem  Kehr  (jeleseuen  und  hoch  anerkaiiuleB 
Buch.  Ich  denke,  wenn  itTi  das  gelesen  habe,  wird  eine 
fioUhe  StiinmunL'.  die  die  Sache  irgendwie  leichtfertig  niauat 
und  darüber  ladit,  aiu  dem  Hause  verschwindan.  Der  Uen 
Präsident  wolle  mir  verzeihen,  dass  Ich  diese  Mitteihng 
vurlesi' : 

.Für  die  HshluiikC  iiruktischer  Aerzte,  und  diese  ist  doch 
der  Hauptzweck  meili/.inischer  Studien,  kOmijja  aa^ V'Lül 
spriesÄlich  sein,  wcuu  die  Physiologie  der  Sshnla  «dj «llf 
mit  dem  Menschen,  als  mit  Maehm.  KanindlW  ond  Hudan 
beschäftigte  und  mehr  d«a  Bedtdkia  da«  Antea  ins  Anga 
fa-sste  .  .  .  Xfigan  daahalh  die  Freunde  der  ernnfirendstes 
und  nutxlosesten  Oraoaamlteit  (nur  von  dieser  rede  ich)  es 
beherugen,  dass  die  Worte  der  Schrift,  der  Gerecht«  erbansl 
sich  auch  des  Tieres,  nicht  bloss  für  die  Wiener  Fuhrknecbte 
geschrieben  wurden;  sie  gehen  auch  einige  Profe»>urfr  da- 
selbst au.  Was  am  lebendig  sezirten  Tiere  ges  Ird  wird, 
können  die  Vivi-ickanten  anch  am  frisch  getijtet.  n  ■^►Ki  n. 
Wer  da  glaubt,  an  woehenlange  zu  Tt  de  i^eiuarit  ri.  u  1  if-n-j 
etwas  für  die  Wisseuschaft  hndeu  zu  k:iiHuni,  der  ihm  i*, 
allein  zwischen  .seinen  vier  Wiitideu.    lu  den  Silnilrii  Ii« 

f äffende  Menge  Öffentlich  mit  .Mmzilaten  zu  nKlcrliaiten, 
ereu  Ergebni-sse  so  u;t  kniiirdüktoi i-i  Ii  austulleii.  B'dlt« 
setzlich  verboten  werden.  Das  ilivuiu  humaiutatis  miuiäteriuBi 
(göttliche  Amt  der  HumanitiU)  des  Arztes  legt  ihn  4» 
Pflicht  auf,  diese«  Verbot  mit  vollem  Nachdruck  lU  fndtllL 
Wer  es  ruhig  mit  iuimIicu  kann,  wie  Profcaaar  ainsriiil 
die  Marterbauk  gebundenen  Httudin  die  Jungen  hetanianaMl 
und  sie  eines  nach  dem  aaderaai  der  Kutter  hinhält,  welche 
sie  winselnd  beleckt  uad  sich  in  «bMek  Hole  mit  wüthendm 
Ingrimm  verteiaat,  der  aall  ein  SaUnderkaeaht,  aber  keia 
Anrt  werden." 

Das  sagt  also  Profasaar  Dr.  HyrÜ  in  der  15.  kWP 
seines  Lehrbuchs  der  Anatomie.  Da  werden  Sie  uns  MWiii 
nicht  verargen,  wenn  wir  tinsererseiU  die  Frage  an«h  «er 
Bur  Sprache  bringen  nnd  der  Kommission  daftlr  danken,  as« 
■ie  den  Beiieht  ao  fertig  gestellt  hat,  dass  wir  noch  vor 
Sehloae  der  Seäaiaa  darober  reden  können.  Es  ist  mir  sehr 
interessant  gewesen,  nnd  allerdings  ;von  ^osser  Bedeutun« 
für  die  Behandlung  der  Frage,  wie  sie  hier  im  Beneht  er 
folgt  ist,  dass  wir  daraus  sehen,  dass  der  Herr  Reichskantler. 
dem  anch  eine  Keilie  Petitionen  in  dieser  Sache  zugegsnifM 
war,  die  Lösung  zur  Anregung  gebracht  hat.  Es  iit  <l»r»af 
ein  (intachten  erfordert  worden  der  wissenschaftlichen  UtyUr 
tation  filr  das  Medizinalwesen  in  Prenssen,  und  es  •c''*"'» 
als  ob  dieses  UuiiH  hien  der  Grund  der  Ent.scheidnng  fttr  a«B 
Herrn  Reichskanzler  gewesen  ist,  die  Sache  zunächst  Bichl 
Weiler  ZU  verfolgen.  Nun,  meine  Herren,  wir  kennSB  ja  ass 
Gutachten  nicht ,  es  scheint  dahin  gegaturan  an  aem,  «as 
alles  in  der  Sache  beim  Alten  bleiben  aoUe  Ud  alles  w 
trcfBich  wäre.  Ja,  meine  Herren,  iek  ndiaM  wn  vorBeMfOB 
meinen  Hnt  ab  Tor  den  groaaan  Autorittten  der  medisiniKfcea 
Wissenschaft,  die  in  diesem  Kollegium  siuen;  aber,  meise 
T3/itn^,  ae  iat  ea  doch  nicht,  dass  wir  deswegen  ohne  weiterei 
dieFlndit  atgwIlMi  mOssten  und  sagen,  nun  stimmea  wir  ia 
aller  Welse  sn,  nnn  kann  die  Sache  auch  gar  mcht  watsi 
erörtert  werden.  Im  Gegenteil,  ich  sollte  meinen,  daM  es  um 
so  mehr  geboten  ist,  dass  deshalb  der  Reichstag  von  «uw« 
SUndpnnkt«,  welcher  mehr  dem  de»  gesunden  Men-schenTH^ 
sUndes  entspricht,  sein  «ewicht  in  die  andere  Wagschale  legt 
bei  dem  Herrn  Keiehskanzler,  auf  dass  er  diese  hochwich»«« 
Sache  fort  nnd  fort  aeiuer  Aufmerksamkeit  unterziehe,  a«» 
er  darüber  weitere  Unterauebungen  anstellen  lässt,  ob  «n« 
wirklich  kein  Missbranch  stattfinde,  und  wie  ein  solcher  sb 
zwcckmasBigsten  beseitigt  werden  kann?  Meine  M'"''*'  v 
ifniH.Her  reraile  die  anerkannte  Autorität  des  Ajates  C 
leichter  kommt  derselbe  dahin,  aiah  Mit  Mnuir  Wiassnrw« 
zu  isuiireu,  sich  loszulösen  w«  den  aadeiein  ™*°**fv^ 
HedOrfaissen.  Nnn  steht  aber  der  Ant  vor  aUen  Ding« 
unter  denMeoachan.  der  Xenaeh  in  flim  steht  über  «te»  Arö, 
nnd  dann  daif  aiah  aneh  nicht  der  Ant  mit  aU  seinem  Tku, 
anch  iddlt  aait  aeiaen  wissenschaftlichen  BcHtrebungen.  «r 
allgemeinen  Menschenpflicht  entbinden,  darf  sich  nicht  iwi 
erachten  von  dem  göttlich-menschlichen  Sittcugebüt.  to»  ein« 
Handhabunsawoa^wie  sie  dieaae  «gU^bot^a  fordert. 


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S7 


liMMli  BMrtuyr,  Ü0  liei  der  KTossen  Rcgumkeit,  wekhß 
B  HM  MMMdiiBhMi  TbKtigkeiten ,  in  aJlen  Beru&zweigen, 
«Nh  k  d«r  WitsMMCbaft  •tattfiadtL  wikha,  ttaM  4to  SMke 
la'  Hfttolpiiiikte,  un  mmtnm  vamhmm  ui  Mh  W  lUn 

UnterRaobaDgeo  dort  xa  vertiefen,  di«  TUttiflrkcJt  in  Üt  tuA' 
pberie  verlegt,  in  dieser  eifrig  hemmarbeitet,  dabei  tibtr  die 
BuiptMcben  ttbenieht.  leb  will  ein  Beispiel  anflihren,  was 
nir  nenlicb  bei  einer  ganz  anderen  Angelefi:enheit  bier  ent- 
gegengetreten itt.  Der  Herr  GeneralpoMtmf istcr  sieht  ver- 
möge seiner  Stelinng  nur  die  ^'ro.isen  BedUrfuii<(!e  de»  Ver- 
kehrs, er  Tergiast  dabei  de*  Menschen,  fllr  welchen  doch  der 
Verkehr  besteht,  and  untcrschfttzt  in  Folge  dessen  das  mensch- 
liche Hcdtlrfiii!«  der  Ruhe  am  Kcrnnfaff.  So  neben  die  Ana- 
tomen und  l'hysiulu),'!'!!  eitiseiti»,'  nnr  auf  den  Nntzen,  da« 
BedttrAii.H  de»  ^J^zireii",  aber  sie  überiiehcn  die  Stelluu<  und 
die  Pflicht  des  Menschen,  die  Menschlichkeitspflichi  ijegen 
des  Objekt,  dem  ihre  Seziniuc:  R'ilt.  Der  Mm.Hch  ist  ver- 
pflichtet, k't^ren  alle  IcIk  ikImi  Wesen,  nnc  h  ni^^ci  u  die  Tiere, 
mit  Sfhonun«  tm  verfahnu.  und  diese  Scbununi,'  inii.is  da  um 
so  jrTüsser  «ein,  wo  das  ( )ljjckt ,  Kegen  da«  die  Thätijfkeit  di  h 
llensihen  «elit,  nicht  im  .Staude  ist,  sich  zu  weliren  oder 
auch  nur  Uber  das  ilim  zin;rfii|rte  Leid  zu  klaj^cn. 

Ich  werde  ja  gewiss  kein  Wort  diiireiien  reden,  das«  der 
Mensch  berechtii;t  ist,  die  Tirre  zu  j,'.:bruucheii,  das.i  das 
Tier  in  seinem  l»ienst  er.'tchaflcu  ist,  also  auch  ihm  dienen 
kann  und  n>us.s  .  wenn  es  wirklich  daxu  fllhreu  .suUte.  unsere 
medizinische  Wissenschaft  den  Mensrhen  zu  gut  wesentlich 
ru  bereitljcrn ,  aber  aucli  der  Ciebranch  des  Tieres,  d.is  in 
irgend  einer  Weise  uns  dienen  «oll,  darf  nur  so  weit  »jehen, 
daaa  diese  Inansprucbnahrae  des  Dieoates  menschlich  ist  und 
nisht  anmenachlich.  (Zuruf  links:  Oewiss'l  .Ich  bin  ein 
MwMh.  uad  bMitt  aieht»  menachliches  mir  fremd'  gibt  nns 
Im  Rtmt,  «Um  Mcnaehliche  uu  asEoeiamen,  aber  ancb  nur 
daa,  waa  iMMimcb  ilt  Bi  ^mt  d«  WiMtMehftfl  nicht, 
diejenige  wiMnidHal  m  alekti  wert  nai  Iwk  ainuaenBehr 

feaegoeten  Erfolg,  welche  diea  erste  O^t  fllr  •!•  Tarinnst 
>amnij  meine  Herren,  i«t  daa  in  der  That  dringend  mfemndig, 
das«  die  Aufmerkgamkeit  des  Pnbliknma,  Tor  allem  aber  der 
Behörden  immer  Ton  neuem  darauf  gerichtet  wird:  wie  weit 
ist  denn  eine  derartige  Behandlung  der  Tiere  aoläasig  und 
■otwendif ,  wl«  eingMchrtakt  muas  lie  sein,  um  eugelassen 
lU  werden?  Nach  meiner  Meinung  nnr  in  ofTentlicben  Insti- 
tutffli ,  Toa  anerkannten  AntoritAten,  an  betlubten  Tieren. 
Es  ist  uns  ja  mitgeteilt  worden,  anf  der  einen  Seite,  dass 
das  [iraktisili  tiichtit^e  Volk  der  Englftnder  derartige  Be- 
.schrankuni^eii  eiiii,'iflihrt  hat.  Die  en^liachen  Chinirj^'en 
stehen  sehr  Ijoeb,  Sie  wissen,  da*«,  ZU  meiner  Verwunderunij, 
reiche  lUntsche  maucbmal  in  fjanz  besonilers  schweren  P'Sllen 
di»'  Kosten  nicht  scheuen,  zu  einem  en^'li^cLeii  Arzt  zu  flüehteu. 
Wohl  ist  uns  mit^et«ilt  worden:  bei  dem  Koui^thss  der  Aerzte, 
welcher  im  Torigen  Jahr  in  r,onJan  stattfand,  hlitten  die 
englischen  Aerzte  ^ckla^t  Uber  dieses  (iesetz.  Das  sind  Ja 
aber  wieder  die  Aerzte  allein,  daa  englische  Volk  aber  in 
seinem  Parlament,  in  seiner  liesetzgebnng  hat  noch  nicht 
daran  gedacht,  die  Gesetagebnng  an  indem.  So  lange  das 
jiicht  geacheben  iat«  kann  man  nna  mit  den  ISrldärungen  ein- 
aalMT  Aatila .  dh  dai  «taidiMk  nlokt  koeuata,  aaa  aaa  da- 
Awck  aa  wimrietaa.  XkeaM  aat  aadi  itm  Saridite  «in 
dantoehier  Staat,  die  Reviemug  Bajant.  badiatrada,  ak  abar 
■oeh  aieht  genügende  fieachrtnknngaa  bei  dem  Oebnanha  iar 
Viviaektioa  eingeführt.  Ich  bxtte  gewünscht ,  es  wIn  nÄ 
•efaoB  ia  Prenssea  geacheben,  und  sehe  nicht  ein.  wann  da^ 
.  Mibe  nicht  in  letzterem  und  in  den  anderen  dentschen  Staaten 
geacheben  aoll?  Es  wtre  dringend  wllnschenswert,  dass  auf 
ein  Votum  dea  Reiehataga  der  Herr  Reichskanzler  mit  allen 
dentschen  Regieroagea  in  Yarhindang  trete,  in  welcher 
Weise  sich  in  dieaer  Form  eine  Regelung  aur  VeriiQtang  der- 
artigen Missbrancha  herstellen  Ii  esse. 

Das  sind  die  Qrttade,  weshalb  ich  auch  meineraeita  für 
den  Antrag  Ton  Minnigerode  mich  ent.scheide  und  Sie  dringend 
bitte,  die  Frage  nicht  von  der  Tagesordnung  in  der  Weise 
•bniaetien.  als  ob  wir  gar  keine  Teilnahme  duttr  bitten,  und 
laicht  daa  BudUrfni^  erkennten,  die  Frage  weiter  lUTerfolfen. 
Uehergeben  Sie  <lie  .Hache  fO  dem  Zwack  kB  d<o  Bann 
Sdahakanxler.  (Bravo!) 


Anzeige  TOn  ansteekenden  Krankheiten. 

Aaf  Grund  des  §.  85  des  FolizeiptTnfKosctzbuclies 
wird  anter  Aufhebung  der  Yerordnung  vuui  9.  Januar 
1880  Tcrordnet: 

Jeden  Fall  der  Erkrankung  an  Cholera,  Blattern, 
Puerperalfieber,  Typhua,  Scharlach  und  Diphteritia  hat 
dar  babaadahida  Aiat  den  Benirkaamte  dos  AaCaatbalta- 


ortes  des  Kr.iiikeii,  bei  Cliolera  und  nialtern  sogleich, 
im  Uebrigen  späteatena  am  folgenden  Tage  nach  erlangter 
Kenntnis  schriftliell  aasuzeigcu. 

Die  Anzeige  muas  dea  Erknaktea  Vor-  and  Zu- 
name, Alter,  Beackäftigung  und  Aufeotbaltsort,  sowie  dea 
;  Tag  der  Erkninkung,  und  bei  Kindern  auch  den  N.mien 
i  der  £ltern  bezeichnen.  Zählt  der  Aufenthaltsort  mehr 
als  3000  Einwohner,  so  ist  auch  Strasse  und  Haus- 
nummer der  Wokaasg  uod  aabatdem  die  Krankenanstalt 
anzu|;eben,  in  die  der  Kraake  etwa  an^nommen  wird. 

Sdl'rild  Masern,  KoucLhu8t<!n  oder  Ruhr  in  liner 
Gemeinde  epidemisch  auftreten,  haben  die  behaudeludcu 
Aerzte  hiervon  dem  Bczirksanite  Anzeige  zu  erstatten. 

FiUe  TOB  Blattam  uad  Choleia  in  Orten,  die  nicht 
Sitz  eines  Bedrkaamtas  alod,  haben  die  Aerzte  auch 
dem  Bürpernieisteramtc  sofort  tuitzuteilen.  Karlsruhe, 
den  30.  Dezember  I8ttl.  Grosaherzogl.  Miniaterium  des 
Innern.   Tarbaa    Tdt  Blattnar. 


Prausen. 

Liquidation  fllr  Belwoliminig  ier  HebuiHaB- 

Anf  dte  Totttellung  voia  7.  DcMniher  t.  J,  deian 
Anlagen  zurückfolgen,  eröffne  ich  Ew.  Wohlgeboren, 
dass  das  Monitum  der  Königlichen  Ober-Recbnungs- 
Kammer  vom  31.  October  v.  J.,  nach  welcttem  bei  der 
LiqnidatioB  aaob  §.  3  No.  1  dea  Qeaataei  vau  9.  Min 
187S  ffir  di«  Beiwohnong  der  Hebammenprli- 
fungen  die  Term  i  nsstunden  eineb  Tages  zu- 
sammenzurechnen sind  und  die  Abrundung  auf 
volle  Stunden  (ur  einen  Tag  auch  dann,  wenn  Hitlagl 
eine  Uaterbrechung  der  VerbandluDgaB  atattflodet,  aar 
efnaa]  ta  erfhigen  hat,  fQr  begründet  sn  «raehtea  tat 

Ihrer  Vorstellung  kann  demgemäsa  keine  weitere  Folge 
j  gegeben  werden.    Berlin,  den  28-  Januar  1882.  Der 
Minister  der  geistlichen,  Ünteiflebta-  uad  M«diaiaal-Aa- 
gelegenheiten.    I.  Y.:  ges.  Lucanus. 

An  den  KOnigUcbea  Kreis-Phyaikus,  Saaititarat  Herrn 
Dr.  N.  WaUgaberai  sn  N. 

I        Yoten  bei  militfirilrztUchMi  Frftfiingen. 

Im  Verlaufe  der  bisher  abgehaltenen  militärärst^ 
liehen  PrUfungen  haben  die  Ezaminatoren  biaweilen,  na^ 
mentlich  bei  den  sweiten  Arbeiten  und  nach  einer  aehr 
guten  und  selbst  vorzüglichen  ersten  Arbeit,  von  ür- 
teileu  (Gebrauch  gemacht,  wie  „noch  genügend'',  „kaum 
genügend",  utn  Leiatungen  noch  als  probcmässig  zu  be- 
seichnen,  denen  die  Censnr  «gut*  nicht  ohne  Bedenken 
erteilt  werden  konnte.  Ea  war  deshalb  bei  Bearbeitung 
der  jetzigen  YorsehrUten  in  Aaxegung  gebracht  worden, 
eine  Vermehruug  der  Yotaa  (}  17)  dank  daa  Vatam 
„genügend"  berbeizufOhren. 

Die  Abteilung  hat  indess  hiervon  Abstand  genom- 
men, da  die  neuen  Yorsobrüten  awr  eine  Arbeit  nad 
diese  mit  l&ngerer  Arbeitaseit  fordern.  Hiernach  endidnt 
<C  kfinftig  nicht  zulässig,  Leistuiigen  von  zweifelhafter 
Beaohaffenheit  mit  dem  Prädikat  ,noch  genügend"  ala 
gOltig  für  daa  Besteben  der  scbriftlichen  Prüfung  anzu- 
erkennen. Es  ist  Tiatmehr  für  die  aebriftlicba  Arbeit 
nnd  die  an  Stelle  solcher  vorzulegenden  liteiariaehen  Er- 
zeugniss«!  wenigstens  üm  Prädikat  „gut"  erforderlich. 

Ferner  glaubt  die  Abteilung  auf  den  Gebieten  der 
Chirurgie,  aamentUeh  in  der  operativen  Fertigkeit  und 
der  Anwendung  der  Benaiea  YerbandnetlMMleB  eto.  «in 
gesteigertes  Können  and  Wissen  Ton  den  Examinanden 
erwarten  und  verlangen  zu  dürfen,  nachdem  auch  den 
Assistenzärzten  durch  die  wiederholte  Heranziehung  lU 
Operationakuraen  sowohl  in  Berlin,  wie  in  den  Proria- 
aen  diene  lang  begelutte  Gelegenheit  cur  YerroUkomm- 


Digitizeü  i-j, 


S8 


niing  iu  denn  bez&||0idieii  Fsch  geboten  wird.  DicMeita 
-wird  um  so  mehr  Gewicht  auf  die  »orRf&ltigc  Fortbil» 
daog  in  der  neuerdings  so  gcl  iifli  vorenHi-lirittcucn  Cbi- 
nugie  gelegt,  als  seiteiis  der  äanitäU-Officiere  nicht  ver- 
lOMBi  werden  kann,  dasi  kein  Zweig  d«r  militärärztlichcn 
Tblti^dt  eniehtlkk  ndir  g^gnet  iaft,  Mwohl  das  Ver- 
trauea  der  Trappen  in  die  Lelttungaflhigkeit  ikrer  Aente 
zu  prliölu-ti,  als  i\nc]i  tiusscr  der  dienstlichpii  Spliäro  zum 
"Wohl  der  Leidenden  wie  xur  Sicherung  und  VurinHhrung 
dM  SttlbitTertmueni  bei  jeder  sieb  dubietenden  Gelegeo- 
heit  Terwer«<>l  zu  wviäa.  Beiüo,  den  9.  November 
1881.  KriegB-MiniiUrivBi.  lIilitlr>]fadiiiBal-AUaliiiig. 
LT.:  gMkCoUr. 

Benachrichtigung  der  Angehörigen  der  in 
Btdeorien  isohwer  «rkraukteu  oder  veratorbenea 


Attf  den  Bericht  Tom  10.  Ao^iit  er.  (No.  035.  8.  V.) 

 nigt  die  unterseiehnete  Abteilung,  im  Einverständnia 

nitdein  KGnigl.  Departement  ftlr  das  Invalitli'U-WL-sen,  dasa 
in  ainmcemlUser  Anwendung  der  die.s.seitiKen  Verfilijungen 
fWB  39.  Dezember  1674  (No.  234.  12.  M.  M.  A.)  und  9.  Fe- 
kntr  1878  (No.  7(31.  1.  M.  M.  A.)  auch  die  Au^ebOrigen  der 
H  Bedekuren  «ugcloitsenen  und  in  dem  betreffenden  R.idf- 
Cfte  schwer  erkrankten,  oder  unerwartet  verstorbeuen  Slll^ufl•n 
in  <1  r i  11  Pf e D il eil  Fällen  teletfmli.scb  benachrichlii^t  werden. 

l)ii>  (Uinli  dir  Henaehriehtit^iinp  iler  An^jelmrigen  von 
ünterurtizicren  und  Muuiiacbafteu  des  aetiveu  Jneu»tgtandes 
entstehenden  Kosten  sind  bei  dem  Capitel  29  Titel  \'2  des 
HeithsbaiiKbiiU«  - Ktats,  die  gleichen  Kosten  für  die  Benach- 
riehti^Mint^  der  Angebdri^en  der  aus  dem  activcn  Dicnstütande 
bereits  ausgeBchiedenen  Üuterof&tiere  und  Manuscbaften  aber 
zugleich  out  dM  Badekurkoeten  beim  Abaohnitt  «laagsmein* 
der  reserrirten  Fonds  dea  aUgenwinen  Poiuiaufoads  sa  ver- 
hlto  und  die  heEflgUchea  AasgabM  mit  diiier  AlMohrift 
I  Tdegramms,  anf  welcher  seitens  des  mit  der  Behandlnnir 
dar  Milit&r-Kurg&ste  betrauten  Badearztes  die  Notwendi&fkcit 
der  telegrafischen  BenachrichtiRuug  zu  beHcbeinigen  bleibt, 
n  JiutiflciraB.  Ueiliii,  den  17.  Aovemhei  1881.  Knsga-Miii' 


Bohwelz. 

Berieht  der  Mehrheit  der  nationnirätlichea 
KomalMrton,  betreffend  den  QefletnMentwarf  ikber 
■Mutnlinien  gegen  gemelngeAlirlleheBpIdenitM. 

Tom  5.  NoTember  1881.  (Schluas.) 

Dis  Verletuing  einet  Bundeageoetsea  sollto  dooh  «iohor- 
Heh,  soweit  et  maigstent  di«  dmof  nngodnlitHi  StnCn 

anbelangt,  in  allen  Knntnnen  die  gleiche  Wirkung  haben. 
Welche  sonderbare,  dus  Kecbtsgefühl  verletzende  Erschei- 
nnng  müsstc  es  aber  sein,  wenn  eine  solche  unter  gleichen 
Tomuasetzungen  begangene  Verletsung  in  dem  einen  Kan- 
tone, der  kein«  besonderen  Strafbeatimniiiigen  hierüber 
b«rftat>  im  Maximum  mit  Fr.  1000,  In  einem  andern  Kan- 
tone dagegen  mit  Gefllngnis-  und  viel  hSherer  Geld- 
strafe belegt  werden  iriühsto  Tin  die  Kuusoquenzen 
dieser  Verweisung  auf  die  kantcoalen  Strafgesetz«  klar 
la  Bwdiai,  braucht  man  nur  sich  in  einigen  der  letzte- 
ren umzusehen.  8o  bedrakt  das  Strafgeaeta  von  Basel- 
Stadt  (§  171)  die  irisaeBtliehe  Terletznng  Ton  Abeper- 
rungs-  und  anderen  Maaaregoln  zur  Verliiitung  anstecken- 
der Krankbcitcu,  wenn  dadurch  die  Ansteckung  eines 
Menschen  verursacht  wird,  mit  Gefingnis,  welche  Strafe 
bis  auf  drei  Jahn  (f  8)  ausgedehnt  waden  kaou.  Das 
cSnherisdie  StmljieMti  (f  W6)  bedroht  sehoo  denjeni- 
gen, welcher  durch  Fahrlässigkeit  die  Verbreitung  einer 
ansteckenden  Krankheit  bcfüniert,  oder  eine  gemeinge- 
f&hrliche  Schädigung  verursacht  hat,  mit  Gefängnis  vcr- 
baodan  mit  Busse,  welche  letxtera  auch  aliein  ange- 
mkdrt  wariiB  faiin.  Die  GefiagBiMtnfa  kann  ibair 
Ut  avf  A  JehM  (§9)  aa^gedabalnad  dio  Mrtnfc  bii 


SU  «nam  Betnga  tob  Fr.  li,000  (|  28)  mkiogt 
werden. 

Neben  diesen  allgeineinen  Strafbestimmnngen  hidteo 
wir  es  für  angemessen,  auch  Bestimmungen  Ober  die 
Zustindigkeit  der  Kantonalbehörden  in  Bezug  auf  Ooter- 
gnehoDg  aad  Beuitaiinng  der  StraffiUie  und  aber  die 
IVaguBg  der  Koetea  ind  die  Käme,  in  «elehe  die  aaa> 
gesprochenen  Geldhussen  zu  fallen  haben,  in  das  Gesati 
aufzunehmen.    Diese  beiden  Punkte  sind  zwar,  der  ersters 

durch    das    BundeBgebetz    betrefTend    das    Verfuljren  bfli 

Uebertretung  fiskalischer  und  polizeilicher  BundesgeaatMi 
Tom  80.  Juni  1849,  der  letitere  durch  das  Bunds», 
geeeta  aber  die  Kosten  der  Bnndeanobtapfligs  von 
25.  Juni  1880  geordnet  worden.   Bei  der  TerwirreodeB 

Mauigfoltigkeit  von  Strafbestimmungen  aber,  welche  sich 
in  den  Terschiedenen  hieher  gehörenden  Bundesgeaetien 
dnden  und  welche  es  häufig  ungewiss  lassen,  ob  dss 
GesetB  TOD  1849  a«r  ftberbanpt  noch  ab  iartbertehsiid 
angesehen  and  ob  daa  Oewte  tov  1890  in  ■auaa  Dis- 
positionen    über  Kosten   und  Bussen    für  die  spEtcren 
Gesetze  als  massgebend  angesehen    werde,    schien  es 
zweckmässig,  die  i>eantragte  Wegleitung  in  unsern  Ent- 
wurf auAtunahmeD.  Allerdiiigis  soU  damit  nioht  gamaiBt 
sein,  daas  auch  das  in  Oeaeti  tod  1849  vaigaaehtiebeBe 
eigentümliche  Verfahren,   das   wohl  grossentoüs  ausser 
Gebrauch  gefallen  ist,  genau  eingehalten  werden  müsse; 
vielmehr  gehen  wir  von  der  Ansicht  aus,  dass  die  Kan- 
ton«, denen  einmal  die  Dntannohnng  und  Beurteilung 
soleher  Strainila  dbeitragan  «ixd,  nadi  den  Begela  ibnr 
StrafprozeBSordnutiRcn    tu    verfahren   haben.  Dagegen 
uvhrucu  wir  an ,  dass  nauieutlic^h  die  Bestimmung  des 
Art.  18  des  Geset/cs  von  1849  iu  Kechtskraft  verbleibe, 
nach  welcher  gegen  ein  letztinstanzliches  Urteil  binaea 
30  Tagen  beim  «idgenfiensehen  Kassationsgerichte  dai 
Beehtamittel  der  Kassation  geltend  gemacht  werden  kann. 
Diese  Bestimmung  ist  auch  in  Art  55  dee  Bondeige- 
setzes  über  die  Ürganisntion  der  BundeBrecht«i>fipge  vom 
27.  Juni  1874   reproduxirt  worden,  weasfaalb  um  so 
weniger  an  der  fortdauecadn  Rechtrtnaft  danalbaa 
sweifalt  WMdan  darf. 

In  «nterem  Entwurf»  iat  die  Beilimmung  des  boa- 
desrätlichen  Antr.iges,  duBR  die  Strafe  im  Wiederholungs- 
falle verdoppelt  werden  kann,  stehen  geblieben.  Bei  des 
wesentlich  erhShtm  Strafausätzen  unsena  XukmrfN 
kftonta  ai«  is  letateim  vteUeicbt  wegfaBea. 

In  einem  letstao  AKnea  liabeB  irfr  «ndlleh  lotb 
den  Fall  vorgesehen,  dass  die  Verletzung  des  Gesetz«* 
in  der  Absicht  erfolgt  sei,  einen  Andern  an  der  Gesund- 
heit zu  schädigen  oder  ihn  des  Lebens  zu  beranbeo  und 
daaa  in  diesem  Falle  der  Sohuldiga  gaas  der  StiaQnstii 
deajaiiigaB  ICaatoiia  «ntaifiag^  ia  walwem  die  That  tct- 
übt  worden  ist  Obschon  diese  Voraussetzung  wohl 
nicht  leicht  eintritt,  schien  es  doch  der  Vollständigkeit 
wegen  und  uni  gegebenen  Falles  keine  Zweilel  aufkom- 
men zu  lassen,  angezeigt,  hierüber  eine  Wegleilung  is 
daa  Oeseti  aufsonehmen.  Da  es  sich  in  dem  Uarw- 
ausgeeetzten  Fall  nicht  mehr  blos  um  Verietanng  «sd 
Umgehung  polizeilicher  Vorschriften  und  Anordnungen, 
sondern  um  geroeine  Verbrechen  handelt,  welche  »lle, 
soweit  das  Bundesstrafrecht  oder  besondere  Uetterwei- 
sungen  an  das  Bundesgericht  nach  Art  ll4  der  Bundes. 
Ta&asaog  davon  Iraiae  Aiwnahme  maeben,  in  dea  Bae- 
soit  der  kaatooaleB  StrargaiehtriMokeit  gehören ,  so  irt 
die  Verweisung  an  diese  wohl  vollkommen  korrekt.  Si« 
kann  um  so  unbedenklicher  erfolgen,  als  die  Strafgesetz- 
bücher der  Kantone  und,  wo  keine  solche  besteben,  die 
•tnfreobtliohe  Praxis  fibenU  die  nStigeo  Aiibaltii|aaMs 


4  Utk  Jelims  Oresser  ia 


TsHsga  ■•cea  Oresser  In  1 


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IEDIZINAI-&ESETZeEBTJN&. 


Dar  lahalt  dUam 


mm  BtflM»  «mMbI  in  dar  Bagal  wöoh«nUioh  »neb  In  ainar  beaondaraa  AwMb«  oad  kam  dst«li  idU  BaeUiudlnaiM. 
von  teavtlHtat  Bmt*l  Oreaaar  in  Barlin  aW^  ZimmentnuMa  «1,  haiog—  WMd«L  om  HflMkAbonMMäÄB^ 
tilcl  rar  «Ua  TiarteU*^  S  K.  —  Dia  eiualna  Nonunar  koataTSD  M 


188Z      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.     no.  8. 


DeaUekei  Reich:  Muabnuch  der  ViriMklioB.  —  Preuaseu:  Protokolle  tmd  Uatachten  bei  gericht- 


SteBopmpbndMT  Beridit  dar  BS.  Sltrang  des 

Pet  t-^'-'^'  -i  T^'  ichstiKes  vom  23.  Jaouv  ISdS»  betraffissd 
Mii>.sbraucb  der  Vivisektion. 

m. 

Ali;,'.  I>r.  Virchow:  Wenn  Herr  von  Kleist- Rt-tzow  ge- 
glAubt  bat,  da88  auf  uiir-ercr  St'ite  die  Bemerkaiij^eD  des  Herrn 
TOB  Ifioni^erode  ihrem  :^acLlii  hi  n  Inhalt  n&ch  so  sehr  be- 
mftngelt  seien,  dasii  »iu  Lachen  erre^n ,  8o  glanbe  ich,  ist 
das  ein  Irrtam.   Dos  hatte  wohl  einen  anderen  Grund.  Ich 
habe  weni^ten«  Rt»fun(lpn,  Hass  meine  Freunde  auf  jener 
Seite  (links)  sich  lelilmit  >l.ii'ur  illtl•n■^.si^t•n,  «ich  üIkt  die 
Sache  zu  unlerrii  htcii ,  uml  (ln<fs  sii-  lu  keiner  Weise  vorge- 
faaate  lleinan^n  iuitbriuiei:(>u.  Indei^g  möchte  ich  den  Herren 
Ton  der  rechten  Seite  doch  zu  bedenken  sieben,  dass  in  der 
MetlHMle ,  mit  der  die  Bewegung  inszenirt  und  fortt^efUhrt 
worden  ist,  in  der  Tbat  ein  verdächtitrer  Unuttand  iie^^t.  Wenn 
nch  bemflht,  aua  der  ssnsen  Welt  das  Schauderhafteste 
jen^  was  lloerhattpt  ia  der  Literatur  existirt, 
Sie  wohl,  nMlM  Henw,  w  giht  kdae  darige 
UtmtiiT,  die  iddi»  Qei«gMdMlt  tat«,  die  sllwnlididMten 
Dinge  darans  zu  — mffV   Idi  darf  wohl  darauf  verweiseii, 
daas,  wenn  iemaod  beHÜUit  «In,  aas  theolofrUcben  Schriften 
grftiiliche  Dinge  sn  nawuln,  dies  in  einer  Weise  geschehen 
kann,  dass  eiaem  nnheflugenen  Menseben  die  Haare  kq  Berge 
stehen  konnten.  Xun,  wozu  grexehieht  dies  alles?  Wesentlich 
am  den  Uedanken  zu  erregen,  dass  bei  uns  in  Deutschland, 
nicht  bloss  in  den  ei^ntlichen  Versuehsst&tten,  sondern  auch 
darflber  hinaus  bei  einer  grossen  Masse  ron  Menschen  es 
flblich  wlre,  in  der  allersTSuliehsten  Weise  Tiere  zu  quälen 
und  diese  (Quälerei  weit  über  dag  wiMenschaftliche  Bedürfnis 
hinaus  fortzusctzeu.  Ja,  wenn  die  ret«'nti-ii  in  der  Tliat  der- 
artige Dinjje  hal.en  licubachten  könin  u,  ilann      inr  u  h,  wäre 
eH  viel  einfacher  j^'e\»-t'Hi;n,  sie  hätten  in  di  u  l'i  titi  aicn  nach- 
^i-wirsen,  ilass  zum  Hei.-i]iiel,  wie  Herr  vuu  Jlmni^'i-rmle  ganz 
beHoiiiicrs  urgirt,  die  angebenden  Studirenden  mli-r  iM'liel)ige 
junfj;e  Leute  in  irgend  welcher  Ausdehnung  derartige  Expe- 
rimente vcraa«t.iltpn.    Ich   leugne  dieH  auf  das  :il!irfnt^ 
.•«•.hiedenste ,   e-i   ist   eine  reine   KriiuJuui^.     l'iitfT  uu^t-ren 
Studenten  ist  gur  keine  Disp<isiti.)ii  vorlmnden  ,  H()lrh<'  Expe- 
rimente in  irgend  welcher  Ausdehnung  auazuführen.  Das  ist 
fC&nz.  und        nicht  der  Fall.  Man  kann  ja  nicht  dafür  stehen, 
da.«is  an  dieser  odw  jener  UniversiUt  —  wer  kann  dies  alles 
Obersehea?  —  aieli  gelegentlich  einer  findet,  der  Experimente 
macht;  ahor  daa  ist  n,  wie  schon  Herr  Dr.  Möller  sa^e: 

 i  aUaa  ndt  Sehieasgewehren  gelegentlich! 

)  Stadntca,  wun»  Mediainer  spexieli,  an 
_^  ndr  hekanntenUinvanitit  nod  in  irgräd welcher 

iMmnenawertea  Ansdehnnof  demtige  Biperineate  ansfllhren, 
■•eile  ich  auf  das  allerpositiTata  in  Abrede. 

£s  ist  auch  nicht  richtig,  wenn  man  annimmt,  dass  etwa 
in  grosser  Auadehnong  derartige  Experimente  als  Unterlage 
deH  Unterrichts  dienten.  In  W  irklichkeit  bCKchrAnkt  sich  an 
der  31ehnahl  unserer  UniveraitAten  diese  Art  von  Unterricht 
Ituf  dciyenigen  Zweig,  von  dem  ich  allerdings  nicht  weiss, 
wie   *r  vorgetragen  wertleu  sollte,  wenn  man  derartige  Ex- 
perimente ganz  ausschliessen  wollte,  nämlich  auf  die  Physio- 
logie-   Wir  anderen,  obwohl  wir  (jenntigt  sind,  vielfach  auf 
^Experiment  rnrUckzukehrcn  ~  ich  selbst,  der  ich  Direktor 
einea    pathologi-ichen  In-titiits  bin,  ihuks  bekennen,  dav^  bei 
tinH    xiemlich  Dftufig  Experimente  gemacht  werden,  i\tiir  wir 
Hin<l    niemals  dazu  übergegangen,  das  Experiment  al^  ri-^-e;- 
niÄSfifiT^"  Bestandteil  in  den  Demonstrationäunterneht  «der 
den  Unterricht  Qberbanpt  einzufiihren;  wir  haben  es  iu  der 
Thf»*^  '"^^       Mittel  der  Forschung  betmchtet  und  uns  nach- 
jjf.r    b«  i;:.tl,;-t ,  d;i.s  f>L'ebiiis  dieser  Forselun«'  einfach  vorzu- 
tr»>?<?»*  'i^'"  lijteu  da.H  Ergebnis  darzulegen.  Daher 

4,ag^e  ieh.  es  fehlt  hier  die  erste  Pr&misse,  —  warum  dieses 
2ros»e  Aufheben  machen'?  Und  deshalb  sage  ich  weiter:  die 
fiatif"*  ^  («adamni«a  angelet i      *M  tendeailSi 


weiter  getrieben,  und  sie  hat  nur  die  Aufijabe,  l'alHelio 
Vorstellungen  zu  erwecken  über  diese  .Methode  der  Unter- 
SUchUDf  überhaupt  und  iilier  die  Rückwirkung,  die  das  auf 
weite  Kreise  ausüben  süll  ;  ja  sie  will  wnrmiirlieb  die  Meinung 
erwecken,  als  ni:  die  Aerzte  sämrafiieh  H  ii  li.ireu  werden 
mttssen,  weil  sie  frilbzeitig  iu  einer  so  biirli:iriM  ;ien  Jlethode 
inatruirt  werden. 

Ja,  meine  Herren,  die  Petenten  »ollen  einmal  kommen 
und  uns  nachweisen,  dass  ein  wirklich  praktisches  BedUrfni.H 
vorliegt  ftir  eine  derartige  Beschränkung,  wie  sie  sie  verlangen  ; 
sie  sollten  einmal  sagen,  wie  viel  .Studeuteu  michweisbur  sieh 
mit  grausamen  Tierversuchen  heseh-^ftigen  und  wo  das  statte 
findet.  Konnten  sie  da«,  so  hat,  glaube  ich,  jede  einzeltu! 
deutsi  hu  Landesregierung  hinreichende  Mittel  in  der  Hand, 
derartigen  Ausschreitungen  eut^o  i,'«  nzntreten.  leh  weias  gar 
nicht,  weshalb  dazu  ein  Reicbsgesetz  inssealtt  werden  aoiL 
Weshalb  gleich  nU  deariMtoaeateit  Strafen  veiMbei,  «Mread 
es  lieh  nin  die  ein<hdie%äe  handelt,  ^adaeHuidlniw. 
die  an  sieh  «diea  la  te  lM«ti|raiQ«aaligelNiBf  ■tnibaraeu 
würde,  unteidiVdt  werden  soU. 

Ja,  meine  Herren,  ich  gehe  noch  einen  Sehritt  weiter 
und  behaupte  gegenflber  dem,  was  uns  hier  Torgetrageu  worden 
ist,  dass  es  donuiaua  nicht  so  ist,  wie  Herr  von  KletM-Retaow 
sagt,  es  wir«  hier  eine  Masse  tob  Thataachaa  TorgeAhrt 
iratMa.  Wem  ohhi  da«  Saehen  niher  tiitt,  a»  neiit  naa 
Mhf  baUf  daw  mhmIin  Tvn  daS)  vm  in  die  POni  eines 
Zitatea  gebradtt  wird,  Tollstftndig  entstellt  iat.  Ich  haha 
mich  hiv  Bit  einem  Bande  der  ateoogmphisdien  Berichte 
des  wpwUMlSBban  Abgeordnetenhaases  bewaffnet,  weil  eines 
der  nngblltter,  welches  ans  in  dem  bekannten  grfinen  Um- 


schlage sngegan^n  ist,  mich  speziell  als  Motto  zitirt,  und 
weil  es  sich  dabei  um  einen  Pnnkt  handelt,  den  heute  Herr 
von  Minnigerode  mit  besonderer  Lebhaftigkeit  in  den  Vorder- 
grund n^eschoben  hat.  Inden-  er  sonderbarer  Weise  ilie  Zellen- 
lehre mit  dem  Materialismus  in  unmittelbaren  Zusammenhang 
gebracht  Imt.  i  Heiterkeit;  Kuf  links :  Deshalb  haben  wir  ge- 
lacht.) En  war  in  der  Tbat  etwas  komisch,  und  ich  muss 
sagen,  wenn  jemand  auf  der  Tribüne  des  Reichstags  Uber 
diese  Frage  spriiht,  so  kijnnte  er  eigeutlicli  (iruud  haben, 
sich  vorher  etwas  genaner  damit  zu  oeschüftikren,  iHeiter- 
keit  links.)  In  diesem  un.s  zugegangenen  Flugblatt  sind 
vorwef,'  zwei  MuUos  au  die  .Spitze  gestellt,  zuerst  eines  aus 
einem  Werk  vuu  Professor  Herinanu  in  Zürich,  und  dann  bin 
ich  speziell  zitirt  mit  einer  liede  im  preussischen  Abgeordneten- 
hans vom  IH.  Januar  Da  l&sst  man  mich  zum  Teil 
mit  gross  gedruckten  Lettern  vad  aeeh  dam  ia  Aaftlhning» 
zeicheu  folgendes  sagen: 

.leb  erhebe  offen  ale  Vertreter  der  Wiaaen- 
aehnft  den  Anaprnch,  dem  Qlaabea  Sebraakea  la 
setiea.  Weaa  ent  einmal  die  Deaaeadeaatlworie  als  wisaen- 
sebaftUd  liditiK  nachgewiesen  aeln  wird,  dann  fUlt  dto 
Gesuchte  fva  Adam  und  Eva  trotz  alles  StrSubens  zu- 
sammen. Sie  nttasen  auf  den  Affen  kommen." 

Nun  mttts  man  wissen,  dass  ich  diese  Rede  im  Abgc 
ordnetenhanse  gehalten  habe,  als  es  sich  darum  handelte,  dass 
sieb  die  Herreu  vom  Zentrum  darUber  beschwerten,  dass  ein 
LÄm  in  Lippstadt  die  Deszendenztheorie  in  der  Sehule  vor- 
jfetragen  habe.  Ich  habe  bei  dieser  Oelcgenbeit  daran  er- 
innert, dass  ich  schon  vor  Jahren  auf  der  Naturfor-icherver- 
saniinlung  in  München  dagegen  Kins|iruch  getbau  bui<e  .  Ama 
man  bypotbetisebo  Slltze,  die  vielleirbt  dem  einz'  lnin  ^ihr 

i  wahrscheinlich  scheinen,  die  aber  nicht  direkt  naebi,'eivii:Hen 
wv\,  oljiir  weiteres  als  (iruudlage  des  Unterrichts  in  den 

j  Srhnli  ])  benutze,  und  ich  habe  d.mn  speziell  bervorgehobeni 
d.iss  ii'li  es  billige,  wenn  der  l.'uterrichtsminister  dem  be- 
treftenden  Lehrer  dari-lber  habe  eine  Monitur  zugeben  lassen, 
diiss  er  über  diin  Re<!ürfnis  hinaus  die  Deszendenzleiire  in  der 
.Schule  vorgetragen  habe.  Ich  habe  mich  al.w  gewissernui.«sen 
auf  .Seite  der  Herren  des  Zentrums  in  diesem  Pnnkt  gestellt 
und  habe  nur  dagegen  protcstirt,  dass  man  vorher  iu  der 
I>ebatte  die  These  aufgestellt  hatte,  der  Olaubc  dürfe  nicht 
durch  die  Wissenschaft  beschrftnkt  werden.  Dem  jgegenSbar 
heb*  ich  «Deiüage,  and  daa  habe  iaib  ent  aanUehbierwiadei^ 


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so 


Imlt ,  KOSÄRt .  (lasi<  dpr  Glaube  .«idi  ticM-liniiikcn  laKscu  iniiss. 
Ich  luiicht«  mir  nun  frlaul^en,  den  Siit/.  im  /usamnKnhautf 
vorauloiieu,  wie  er  wirklicti  im  .itfiiii;;rii|ibis<:hen  Wcrichi  sk-ht. 

.Aber  meine  Horroii:  \ur  liiihcu  ja  nmli  kUrzlirh  hior  auf 
der  Tribüne  wieder  bezsveifeln  li..n  n,  tiU  ilic  wirklii  Iü'  WLsgen- 
schuft  ilen  Ans^»ru<•h  erheUjn  dürle,  dem  iiUiiln;ii  .Sehranken 
zu  ziehen.  Meine  Herren,  ich,  ein  Vertreter  der  Wissen 
üchaiun,  ich  erhebe  diesen  Anspruch  offen  (feigen  Sie,  Sie 
nitUnen  sieb  fügen,  und  ieh  sage  Ihnen,  Sie  werden  .sieh 
fütren.  Auch  der  PsMt  wild  lieh  fDgcn,  und  die  Kirche  wird 
am  fttgen,  wie  «ie  «ah  MlgBÜhMI  guttirt  haben  nnd  wie  aie 
sich  Galilei  gefflgt  Mtm.  ^Mf  richtig!  linJu.)  (Heiter- 
keit.) Dw  adM  Beim,  tat  die  Situtten.  imd  weu  ebir 
■■1  peeldT  ■•ekg'eirleBeii  werdea  tollte,  dm 
DMiBBddWi  wirklich  atattgefimden  hat,  bo  wird  Ihaea  alle 
nm  yontetlung  von  Adam  nichts  helfen,  (Heiterkeit  die 
rnttiaen  Sie  daan  aufleben.  (Ruf  im  Zentrum:  anf  den  Affen 
Ikoonieii!)  —  Sie  werden  auf  den  Affen  Icommen."  Daraus 
kOmiea  mt  ngetthr  die  Olaobwftrdigkeit  dieser  Zitate  er- 
sehen. (Sekrmlv!  liokft)  ^ 

Idi  will  sieh  aieht  weiter  damit  beacfaifUsea  ud  nBekte 
mr  ein  paar  Bemerkungen  machen  Uber  die  sa^dke  Situation. 
Be  konnte,  wenn  man  die  Petitionen  liest,  so  scheinen,  als 
wenn  es  »ich  hier  in  der  That  ntir  um  einen  Angriff  auf  die 
h^»en  Mediziner  handle.  In  diexer  Beziehung  möchte  ich  su- 
nH<hNt  hervorheben,  dass  der  Angriff  sich  faktisch  gegen  die 
hiiehHtcu  Instanzen  im  Keich  und  in  den  Eiiiz<>lHta.Hteu  richtet. 
Unser  KeichsKeiluudheitsamt  z.  U.,  weiche»  ueulieh  hier  in 
iiezug  auf  »eine  Publikationen  anüfiihrlich  >ur  Sprache  ga-, 
bracht  ist.  hat  ueulieh  einen  sehr  dic.ken  Band  pnoliiift,  im 
in  Wirklichkeit  weiter  nicht»  enthält,  aU  eine  Summe  von 
Beobachtungen,  wel.  he  sich  saiiiniilieh  «uC  exiierimcntaler 
Ba-tis  bewegen.  Ks  i-r  l  iti  ifrosser  tjnartluind.  Diese  l'nter- 
Kuchunffcn  -  ich  )^;\l'e  neulich  schon  Uelef{«uhrit  «rennramen, 
mieh  darillver  auszn^prei  heu  —  enthüllen  sehr  wertvolles 
Mutcriul  und  sie  hi.wi-Kc«  ^ieh  «iininitlieh  uiiI  il«  ru  (irliiL-t  iler 
jeni;,'en  Aufgaben,  welebe  das  Reich  um!  seine  (ieM-t;!>;ehiin^r 
ziiiiiich.it  ani,'elien.  iiätulicb  iiuf  dem  (iebiet  der  ansterkeiiden 
Kratiklioiten .    der  infekiiii.»en   Kniiiklieiten.     Sic  betretVen 

ni\nielitlic;li  die  l'r;it:e.  wie  viel  i.iler  wie  wenii;  von  diesen 
iiitt  ktiiiseii  Ktaiikheiten  gewissen  l'^nisitcn.  kleinen  l'il/.eii. 
oder  iri,'rnil  einem  anderen  l'mstand  zuzuHihreiben  ist.  Kr- 
laulien  Sie  wir  eine  kleine  Betrachtung  darüber.  Ihm  l'jsie, 
wao  der  (Se^etzgeber  g<!g^nflber  diceai  Dingen  immer  diskuiirt. 
ist  die  Frage  der  Desinfektioa.  Damit  Angt  die  praktische 
Ldatug  dce  Staates  an.  Wean  Jeand  deunfiziran  will ,  so 
nnaa  er  wissen,  was  er  eigentlich  MwMea  will  Diese  Frage 
hat  aidi  ab«,  aaduba  aaa  Mher  ghrabte,  aia  atf  sehr  ein- 
fteh,  seriegt  in  eine  Itetbe  von  Unterftngen.  ■  Bi  fkngt  sich, 
sind  es  Parasiten  etc.?  wie  kann  man  den  Parasiten  bei- 
kommen? wie  kann  man  gewisse  chemische  Stoffe  beseitigen, 
wdche  BchHdlich  »ind?  wai<  ist  das  wesentliche,  wogegen  sich 
die  DeKinfcktioniimittel  richten  müs8en?  Die  rrsge  der  Des- 
infektinn  überhaupt  ist  so  von  Neuem  zum  Qegenstand  der 
l)(  i  iit(e  zom  Gegenstand  der  Experimentation  geworden. 
Eli  wird  kein  neues  Kcgnlativ  Uber  das  Desinfektiunsverfabren 
von  irgend  einem  deut.'ichen  .Staat  erla.ssen  werden  kiinnen, 
wenn  es  sich  nicht  stützt  auf  die  htesnitate  solcher  Untcr- 
8Urhuni;en,  welche  ohne  Tierversuche  meines  Erachten;«  uieht 
zum  Absciiluf.'«  f,'ebraehl  werden  kilunen.  Wenn  die  Herren 
Peleulen  mit  killiler  llieuu  .saCeU,  man  kimule  Alle.s  auf 
andere  Weise  erfahren,  von  Iteiscnden  und  älih.Kionaren,  und 
ieh  weisH  nicht  wer  sonst  man  kiinii  zuletzt  auf  die  Scbiifer 
zunlckjjehen  .  die  würden  das  Alle,^  zu  »ajjen  wissen,  so 
wird  man  niemals  dahin  kommen,  eine  wirklich  brauchbare 
<tf»ctzi,'fcbuu>,'  zu  erhallen.  Abt-r,  meine  Herren,  in  dem  Augen- 
blick, wo  das  Keichsifesnnilbeit-ianii  ein  (,:rn..,seH  Kuch  publizirt, 
welchcM  iu  der  That  die  Vitrstudien  für  die  Ue.setzjfebung 
enthalten  soll,  nnd  weiches  ganz  und  gar  auf  experimenteller 
Methode  b&sirt.  kommt  man  hierher  und  wirft  die  Fra^e  auf: 
ist  das  nicht  flberhaupt  eine  ganz  verweriUche  Methode V 

Nun.  meine  Hemn,  wir  haben  in  Preusten  im  Augen- 
bUdt  eine  Fnge,  die  «Mieb  «dkea  lait  iSagerer  Zeit  auf  dem 
Wege  der  Bzpeiwntitlaa  T«ri%t  wM,  eise  Expetimeatatioo, 
für  welche  sowohl  da«  nmnsltdü»  KahoaBiaistadain,  «la  das 
preussische  laadwlrtsdüsftlidie  Xiaisterium  speiiaU  feraut- 
wortlich  sind.  Es  ist  n&mlich  die  Frage  aufgeworfen  worden, 
ob  eine  gewisse  Krankheit,  die  hanptsAcblidi  beim  Rindvieh 
vorkommt,  die  Perlsucht,  möglicherweise  die  Tuberkulose,  die 
Skrofulöse,  ja  die  Schwindsucht  beim  Menschen  hervurrufe, 
ob  nicht  möglicherweise  durch  den  Oennss  der  Mikh  von 
solchen  Kflhen  bei  Kindern  Schwindsucht  beilini^'t  werden 
könne,  ob  nicht  vielleicht  überhaupt  die  Scbwiiidbucbt  zum 
grosseren  Teil  beim  Menschen  durch  den  tiennss  perlsiichtiger 
I'mdukte  hi  rvurgebracht  werde.  Sowohl  der  preussische  Kultus- 
mini.Ktt  1  wie  iler  preuiHische  landwirt-scWtliche  Jlinister 
waieu  auf  Uutachteu  der  betreffandea  lostaazea  der  Iteinoogi 


dass  diese  Frau'e  eine  .<o  wichli>ipe  sei,  dass  dafür  Sl4.^t-I^.ittr^; 
ansgeworfen  wer.ien  nulssteu,  und  dass  man  derSüi  t  auf 
dem  Wege  der  Experimentation  n&her  treten  mttitie.  üi  bu 
sich  henuisgesteiit,  daas  diese  Experimentation  riü  tckirienger 
ist ,  als  man  erwartete;  sie  hat  so  viele  KompUkatiooss  e- 
geben  -  ieh  bin  seihet  beteiligt  bei  der  Leitiuw  Imdksa, 
und  ich  muss  sagen,  ich  aehe  Biodi  gar  aicbt  el.  lau  «fe 
nns  dem  Seidnas  nthern.   Nichtsdestoweniger  wdis  kh  ia 
<ler  That  aieht,  wie  jemand  dasu  kommen  sollte,  sn  mges: 
da  ihr  noch  nichts  hervorgebracht  habt,  als  Widenurtche,  n 
mttsst  ihr  ntm  anfhOren.  Die  Herren  Petenten  finden,  «uiwie 
Widerspruche  eintreten,  dann  sei  das  ein  Beweis.  4«h  üt 
Methode  nichts  tan^t.  Ja,  meine  Herren,  diese  Widerti^ricbe 
führen  eben  erst  dabin,  die  eigentliche  Tiefe  der  Fnge  auf- 
nnUlven-.  dadurch  kommt  man  eigentlich  erst  dahin,  die  omcs 
Prägen  korrekter  zu  stellen,  der  Sache  weiter  anf  den  Onmd 
zu  gehen.    Je  mehr  WidernprOehe  erscheineD,  oia  »o  aekr 
zeigt  sich,  das«  die  Fraire  Ulhcrhaupt  nicht  so  einfach  ist.  wie 
man  »ich  vorgestellt  hatte,  und  <U.ss  sie  fcbon  znl.  i;i  «e-rtot 
muss  in  eine  ganze  Summe  vnn  l'nter-  und  Vonintersuihanfwi. 
Meine  Herron,  ich  denke.  .Sie  wei'Un  d  "  1.  anerkcDnen, 
e»  sieh  dämm  handelt,  die  Krage  zu  nnterMichen,  ob  tin» 
Kranklieii.  an  der  durchscbuittlii  h  vielleicht  nahiin  ' ,  ilff 
Jlensclien  in  frrösseren  Sti<lteD  nnil  in  diebter  beT<"ilkert«iHii> 
tuenden  sterben,  durch  eine  bestimmte  Art  von  NahnuiK  berv.  r- 
gcbraclii  w  erde,    •  dass  es  da  nieht  darauf  ankomiueu  kiiaa.  ob 
eine  gewisse  Zahl  vnn  Tieren  dabei  zn  Schaden  kommen,  iinl 
ob  denselben  ]«iwas  be«(juders  ruangenebme«  zugefügt  wiri 
Wir  haben  eine  zweite  lleilie  vnn  Fraisen,  die  (^Klcklidier- 
weise  etwas  weiter  i,'ebracljt  sind,  das  sind  die  Fra^ea  Hl)« 
'    den  Milzbrand.    Jn.  bat  man  vom  Milzbrand  eiVentli:!! 

gewnsst,  ehe  man  all^,'eUll^'eu  hat,  ihn  im  Wejie  der  eiptri- 
nieiitireiideii  Meibndi-  genauer  zu  untersuchen'    Fnii  j^tit 
sind  wir  mit  dem  Milzbrand  plUekliclierwei.«e  so  weit  vot' 
»jeriKk».  dass  wir  keine  andere  ansteckende  Krankheit  fibir- 
haunt  mehr  haben,  bei  der  man  so  genau  unterrichtet  ist  tha 
'i  die  Uetails  der  Er-i  ln  iii.uiL^i  ii  uml  der  l'rsachen.  Wir  wertes 
'  auf  diesem  Wei;  uui  h  dahin  kunimen,  die  Mittel  zur  Abwehr 
'  und  zur  Heseitipung  dieser  Krankheit  in  einer  viel  soi{^ 
faltigeren  und  genaueren  Weise  formoliren  uad  damit  dar 
Ucsetzgebung  braaehhUKa  Katmial  Uetea  sakSnaea,  eliiu 
früher  der  Fall  war. 

Kio  eanze  Reihe  von  Erfahrungen,  die  wir  gegenwlitif 
mit  ziemficher  Sicherheit  beherrschen  in  Bezug  aufdieüsb» 
trak'unt;  lebender  tieri.scher  Parasiten,  namentlich  die  gH* 
Frage  von  dem  Zusammenhang  der  Bandwürmer  mit  deanr- 
schiedeuen  Arten  von  Finnen  und  B lasen wttrmem,  die  Ldin 
von  den  Trichiaen  ist  ergrttndet  wordea  aaf  dem  Wege  ia 
ExpadBMBtaliaa.  Jadv  weseatlieha  Sdnltt  ia  dieser  Frs» 
ist  imA  Ttertenrnhe  geUit  wndea,  aad  waa  aamentiick  a 
der  Lehre  von  den  BlaaeawliaMm  noch  so  tbun  ist,  das  viri 
sicherlich  auch  nicht  anders  gelöst  werden ,  als  indem  bu 
die  Experimente  fortsetzt.  Darauf  basiren  nachher  die  prst- 
tischen  Arbeiten,  die  wir  unternehmen  mUsson,  um  die  Meiw«i- 
lieit  zn  schützen.  Und  was  kann  es  denn  schaden,  wenn  i>h 
z.  B.  ein  Kaninchen  nehme  —  es  ist  allerdings  sehr  noft- 
wohnlich,  dass  mau  einem  Kaninchen  Fleisch  zn  fressen 
aber  in  diesem  Falle  trifft  es  eben  zn,  dans  der  Hund 
Trichinen  bekommt,  dass  er  also  für  die.ucn  Zweck  nicht  «u 
benutzen  i.st.  Wir  nehmen  also  da»  Kaninchen;  wir  setrs 
dann,  indem  wir  ihm  auf  selimerzhafte  Weise  vnn  Zeit  M 
Zeit  ein  .Stückchen  Fleisch  aus  dem  Knri>er  liewusnehiMi: 
wniulern  jetzt  die  Tri'  hineti  ein  '  unter  welchen  L'untiadet 
wandern  sie  ein'  was  zei;;t  sieh  dabei'  welebe  Erscheinotage« 
bediukfen  sie'''  wie  lieilen  sie'  in  wibher  Weise  geschieht^ 
alles?  Wir  ermitteln  also  den  tanzen  I'roze-s.  .Ia.  m^ia* 
Herren,  früher  hatte  man  gesagt;  da^  Ami  lauter  gleichgilti^« 
Dinge,  ilir  kiiniit  die  Trichinen  doch  nie)  t  heilen,  ihr  mlkärt 
es  der  Natur  übirlah-seu.  Aber  mau  hat  gelernt,  dal»  atA 
sich  gegen  Trichinen  schützen  kann,  nnd  wir  sind  entfm 
auch  dahin  gekommen,  dass  man  in  den  grösseren  StIftM 
die  Einrichtung  hat,  um  praktische  Dinge  lu  leisten. 

Meine  Herren,  ich  will  mich  auf  diese  Fille  kan  Iw- 
schränken;  loh  wlidt  IhMl  «ia  «ndtoMl  Bagiatar  auftnaclu« 
können.  Idi  irill  aar  aadi  aat  daa  daaB  Funkt  znrtd:- 
komama,  daa  dar  Beriebt  aufweist,  uad  daa  der  Herr  Berich^ 
erstatter  aaeh  aobon  erwlhnt  hat:  daa  ist  die  Frage,  vata 
welchen  Umatlndea  bei  einem  Menschen  Oberhaupt  eine  Kit- 
ztlndang  entetdien  kann.  Wir  aUe  sind  doch  in  jedem  AiU'S- 
blick  dieser  Gefahr  ansgesetxt,  jeder  emzelnc  Mensch  kiss 
einmal  eine  Entcttndung bekommen  ;  man  hat  also  ein  IntereM 
daran,  positiv  zu  wLssen,  unter  welchen  UoutAnden  eine  p^* 
Zündung  zu  Stande  kommt.  Die  Untersuchung  nimmt  dm 
ganz  besondere  Formen  an.  So  ist  die  Frage  anfeetii^li 
smd  nicht  auch  die  kleinen  Bestien  oder  die  klciueß  I'lI^^ 
wie  man  sie  trewühnlicb  nennt,  schuld  daran'?  .Sollen  wir  ii** 
alles  an)  Meusehen  untersuchen Das  würde  eine  endlos*"»" 
wahisoheiaücli  Uber  Gweiationen  noch  nicht  absebbaca  Uaw 


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81 


«nchunff  erforden.  Wollen  wir  n  aintn  pnktüchen  Ziele 
iHHWMii,  4un  bidbt  nlehti  «teig^  wir  ninMi  die  Tim 
«ollen,  wir  atMca  eie  aehaen  oad  M  Hibmi  Uta'  des  ve^ 
■ebiedenarti^tea  Umstünden  EnUflndune  erregende  Bin- 
wirkttBgeu  statttinden  lassen,  mm  Teil  recht  schluame,  wenn 
ee  aiok  s.  B.  nm  die  Frage  handelt,  ob  im  Innern  dea  Knochens 
EatsUndnagao  nur  unter  Zutritt  von  Bakterien  entstehen 
können,  um  sind  sehr  schroenhafte  Eingriffe,  aber  sie  rottssen 
gemacht  werden,  wenn  man  Überhaupt  diese  Fragen  bis  ca 
eiaem  praktischen  EndcrKebnin  briui;en  will.  Hat  mnn  es 
dahin  gebracht,  dann  wird  sich  nchon  ein  niitzbrinfc,^iiHl(?r 
Effekt  auch  filr  die  Mensi  hheit  ergeben.  Das»  (iio  Herren 
Petenten  citii-n  si.Ulii-:!  (Inid  vim  nclicrhfbunif  liulicn,  die 
Wirhttjfkt'it  d.T  eipcrimentirenden  llethoile  in  der  Medizin 
ubt_TbiiU|)t  iii  Abrede  stellen  isu  wollen  das  bewi-ifl  uiir  die 
h()cli.ste  Iffnoraiiz  derer,  welche  derarlipe  l'ctitinnen  machen. 

Zu  meiner  I  ntersttitzuiit,'  darf  ich  mich  wobl  auch  meiner- 
seits berufen  auf  diu  Vurgäuge  auf  dem  letzten  gn^üen  inter- 
nationalen Kongress  der  Aente  in  London,  fiei  diesem  Kon» 
ness,  wo  ich  selbet  die  Ehre  hatte,  als  Berichterstatter  Uber 
wMlkw*  w  fangiren,  war  im  der  IhatditgMMsiffliriito 
Welt  n»  dok  HaaptvertMtam  d«i  liailitliai  StMlat  tm- 
■ammelt  Nun,  meine  BemOi  iteideiiBle  eieh  dooh  nkht  der 
Voratellnng  hinKeben,  die  Uer  «nd  da  in  den  PetHkun  her- 
Tortritt,  dass  die  Aente,  namentlich  die  Professoren,  ans 
reinem  Pläsir  diese  Dinge  trieben,  dann  en  gewissermassen 
eine  Leidenschaft  für  sie  ut,  die  Beiriedigiuig  eines  gewi^^sen 
ruhen  Triebes  ihres  Hertens,  wenn  sie  Tiere  qnftlten.  Die 
Aerrt^-,  welche  in  London  zusammen  gekommen  war^n.  melir 
ab  'J^XK),  haben  ohne  Widerspruch  eutucliieden,  duss  die 
WisHcnschaft  der  oiperimentirendeTi  Mctbi"l('  nicbr  cncbebreu 
kann.  Wenn  man  nich  aber  darauf  ln^rufcu  Init.  dii-is  in  einem 
Augenblick  der  l'ebereiluntr  iiiL'iisrLc  i'.irlainent  einen 
Schritt,  tethaii  hat,  der  die  Kur* s(  iiiitt-  ilcr  Medizin  in  Eni;laud 
snf  das  Tiefste  (»efähnlet,  mi  kann  ich  erwiihiieii ,  diis^;  riner 
der  herv(irmkfend-Hlcii  Männer,  welche  Kniflaiid  im  ^:  .iik 
besitzt,  Sir  Johu  LnblKick,  »cbon  im  ge^'enwilrtiKe»  l'.irkuucnt 
den  Versuch  t'eiuaebt  hat,  dcrienigen  Kesulutiou.  die  der 
internationale  Kongress  gefasat  liat,  Ausdruck  zu  geben  und 
Ton  jenem  Uesetz  wieder  enrttekittweicken.  la  der  That, 
wenn  dieees  Oeeeu  b««teben  bliebe,  «ttrde  aneb  u«b  Auf- 
ibeeing  der  eigUaaben  Aente  ein  gmeaer  und  fast  der  wich- 
llpte  Abednittder  ÜBtenöAnigeB  kflnfdghm  in  England 
BMht  mehr  gemacht  werden  können;  es  wOrde  dann  aar  Regel 
werden,  dass,  was  jetzt  schon  geschieht,  die  eagliMiben  Forscher 
Tm  2eit  ta  Zeit  nach  dem  ILontiBeBt  komnea  ntaaea,  am  da£x- 
>  Se  geaeUeht  et  la  «arTtet  In  AvteabUek. 

Nun  mSebte  leb  aadi  Herrn  Ton  Kleist  sagen,  dass  die 
gros««  Anerfcennnig,  die  er  mit  Recht  den  enffUsclien  Chirurgen 

dadurob  bei  iÜB  die  XUdenink' 


sollt,  einigermassen  rielleicht 
aeiuer  Auffassung  erfahren  wird, 


leb  flaa  aage,  da.ss 


gerade  die  englischen  Chirurgen  immer  auch  die  englischen 
Phyaiologen  waren.  Sie  wissen,  in  Eni;land  int  die  Medizin 
durch  die  eigentliniliche  Eiif  Wickelung  de»  Lande«  wesentlich 
anders  gestaltet  wie  lici  uns.  M.m  liut  in  Eni;liiiii.l  zwei 
Hanptklassen  der  j\enEte,  die  surgenn.s  und  die  pKysiiuaus. 
Die  aurgeoiii«,  die  anf  gans  anderem  Wege  ihre  Bildung 
machen  wie  die  physicians,  sind  zu  allen  Zeiten  auch  die 
Tftger  der  Phy.siologie  gewesen,  «nd  da.n  i.it  hegreiflich; 
indem  sie  ihre  operatire  Methode  auch  iUr  den  Zweck  wissen- 
schaftlicher Fomchutig  verwendet<>n,  xo  kamen  sie  natürlich 
ein  Ende  weiter  als  die  blossen  physicians,  welche  diese  Gewohn- 
heit nicht  hatten  imd  die  operativen  Methoden  weniger  gut 
kannten.  Das»  aber  die  englische  Chirurgie  wftbrend  des  letzten 
.  Jabibandaile  eiaaa  ao  gnaaaa  Totntaagg^abt  bat,  daa  bdiigt 
irfeieram  daait  anBaiBaiaB,  daaa  dieae  Okirargea  «iperiaen- 
tirtea  aad  aieb  fortwährend  in  Verbindung  mit  der  fortschrei- 
teadea  Keaataie  Ikber  daa  Wesen  des  Lebens  and  der  vitalen 
FNaeeae  eibieltaB.  Das  wHideaanafUchgeweeenaeia,  weoa 
aidit  geiad«  dkM  eigeatliidiehe  KouinatWB  baete^ 

Qegenwlrtig,  meine  Herren,  wo  sich  allmliblich  die 
OegOkHtze  awimäien  den  verschiedenen  einzelnen  Richtungen 
in  der  Medizin  ausgeglichen  haben,  wo  sich  alle  die  ver- 
schiedenen Spezialdisziplinen:  die  Chirurgie  wie  die  Medizin, 
die  Geburtshilfe  wie  die  Augenheilkunde,  auf  eine  gemeinsame 
Basis  der  Anschauung  stellen,  und  damit  auch  die  Schalen 
allmählich  ihre  Gegensätze  verlieren,  jetzt  sind  wir  nm  so 
mehr  in  der  .Notweudi^'keit,  auch  die  einljeitiichc  Methude 
der  Au.srljaunngcn  einigerinas-'jcn  7m  sichern  dadurch,  das.'s 
weiii^'-tten-i  die  Hanptpbänouiene  ile^  Lebens  einiaal deai jaflgeu 
Mediziner  selbst  vur  Augen  geführt  wcnlen. 

Nun  will  ich  gestehen  —  uml  iih  bin  ^rpni  biroit,  mit 
den  Herreu  von  der  iCechten  ^l!e^(;u  Funkt  ciutjehend  zn  er- 
örtern —  es  iit  nicht  leicht  zn  Knt.s4'lu:ideu ,  wo  liegen  hier 
die  Grenzen  des  moralisch  ZtiliUsigen'!'  In  dieser  Beziehung 
mochte  ich  zunächst  herrorhcbea,  daaa  meiner  Meinung  nach 
in  den  Anfahrungen  der  Gegner  etwna  leichtfertig  die  Tiere 
te  AMdöi^  4er  Manaebaa  bdaadalt  «aidea  «ad  die 


musa 


Tierqnilerei  nach  Analogie  der  lleaaebeaeiillarei.  Nun  ist 
ea  aber  eondeibar  geaag  —  ieb  habe  «»eb  la  London  gerade 
dieaea  Punkt  vrgirt  — :  niemand  ron  allen  dieaen  labbaftea 

Petenten  trlgt  irgend  ein  Bedenken,  ein  Tier  aa  tOteo;  titteil 
kann  man,  soviel  man  will;  aufessen  kann  aaa  aaeb  allea. 

Ali«)  das,  was  bei  Ifenaobea am  sahlimmsten  ist,,  die  Menschen- 
fre.s.serei,  der  Moid  n.  a.  dae  iat  bei  den  Tieren  gestattet. ' 
Ja.  uiei uu  Herren,  man  masa  schon  ein  sehr  ausgemachter 
Vegetarianer  sein,  um  so  weit  zn  gdiea,  dies  als  eine  unmo- 
ralische Handlung  aufzulegen;  wir  wis.si^n,  es  gibt  fanatische 
Vegetarianer,  die  so  weit  gekommen  sind,  da.n.-i  sie  den  Mord 
der  Tiere  und  ilio  Tierfreaserei  auch  als  Handlungen  der 
biicli-sti  :i  IriKniiralitüt  hinstellen.  Aber  nun  mus.s  ich  doch 
.sagen:  wenn  man  beim  Menschen  die  Tütnng  als  da.^  «cbwersUi 
Verbrochen  \ind  die  ({ulUerei  al.s  ein  relativ  si-hr  Kiiissige.s 
be.itraft,  (uliu'  recliLs)  im  Gegensatz  zur  Tüdiing,  meine  Herren, 
—  äo  konuneu  Sic  und  luaclien  aus  der  bi(.i>>en  Sehuierz- 
erzcuguug,  die  .Sie  mit  dem  liebenswilrdigen  Worte  .Tier- 
folter' belegen,  ein  so  grosses  Verbrechen,  dass  Sie  das  als 
die  Spitze  des  ganzen  codex  criminalia  für  den  Tierschutz 
MarteBaBi  Ja.  meine  Herren,  ich  glaube  nicht,  dass  Sie  Uer 
tnf  cInaM  ricatigen  Wege  aind.  Diejenigen,  welche,  wie 
Hot  tob  Wiidgimde ,  mkk  Katerialist  geavg  aiad.  lua  die 
Deaaeadeaz  volT  za  akaantirBn  and  ihre  verwaadtaebaft  aiit 
den  Tieren  in  ähnlicher  Weise,  wie  die  KothSnte  von 
es  traditionell  tbun,  fetttzuhaltea,  die  können  in  der  Itat  aiit 
demselben  Recht,  wie  sie  ihren  menBchliclien  Brttdera  gegea- 
Uber  die  Moralitüt  konstniiren ,  sie  anch  anf  die  Tiere  neer- 
trajjen.  Aber  das  thun  sie  nicht,  sie  Übertragen  sie  in  anderer 
Weise;  .sie  .stellen  die  (|uiilcreicn  obenan  und  erklären  den 
Mcird  fitr  sfratlnH.  Tiden  kann  man,  e.ssen  kann  man,  das 
gebt  Alb'.-!,  fil.er  man  miis.'«  dem  Tiere  nicht  den  kleiustcu 
Schmerz  bereiten,  das  ist  ihnen  ein«  cnL-iety-Iicbe  Siicbe.  Meine 
Herren,  hei  genauer  ErwKguug  eigibt  k:c1i  doch,  das^  vom 
Standpunkt  <lerer,  welche  Kiei.sch  e.sseu  und  den  Fleischgeuun 
l'ilr  kein  \'erlireclien  eracbtt'u,  die  Tierquälerei  nur  verurteilt 
Werden  kann  in  ücziehiins,'  auf  den  Eintlus,  den  sie  auf  dia 
Menschen  ausübt.  \Vir  hahcn  desbalb  mit  Kecbt  in  unserem 
Strafgesetzbuch  die  Besclirunkung,  dass  jemand,  der  das  Tier 
quklt,  damit  ein  öffentliches  Aeigernia  erregen  muss.  Er 
kann  nicht  ftlr  jede  Quftlerei  beetnft  werden,  aondem  es 
ebea  eia  MwatliMee  Aaigenk  aeia*  ee  ama  Aaderts 
rgala  etat  fir  ür  QefBbretnreodea  Aemeat  oaebdam. 
ut  wsawdea  Wela0i  tu  will  ich  gern  zugestehen,  gibt  es 
aueb  Oteäaen,  wetohe  der  wissenschaftlichen  Experimentation 
geaogen  werden  müssen  und  welche  die  Sitte  ziehen  wird. 
Ea  I&sst  sich  im  Voraus  in  der  That  schwer  entscheiden,  wie 
weit  die  Notwendigkeit  der  Experimentation  künftig  bestehen 
bleiben  wird.  Wie  weit  wir  mit  unserer  experimentellen 
Knr.-iibung  kommen  werden,  das  weis.s  ich  nicht.  Sie  wird 
sicli  vielb-icbt  in  Zukunft  auf  eine  gewisse  Reibe  TSa  Kar> 
diualexperimentcu  zurückbringeu  livssen. 

Aber  dass  die  Kcgierung  nun  in  diesem  Augenblick  direkt 
einsehreifen  .hdIKc,  das  ist  etwas,  wufltr  ich  kein  Bedürfnis 
ersehe.  Ich  glaube,  die  Regierung  kann  ruln^  w.irten,  bis 
in  der  That  ein  ilffeutlichcs  AeKernis  erregt  wird  und  bia 

sich  ergibt,  dass  im  Intereaie  dfiier  BiMitnebatt  Meml  elaa 

Repression  erforderlich  ist. 

Das  mUHs  ich  ganz  entiichiedeu  in  Abr^  de  stellen,  dass  in 
diese  Frage  religiöse  Ertjrterungcn  Inncinuezogen  werden, 
wie  das  vielfach  L;esi  hel.,-ü  i>t.  1'  Ii  darf  in  dieser  Beziehnng 
vielleicht  nebenbei  bemerken,  dass  ieb  die  Kbre  hatte  auf  dem 
Londoner  Kongress  neben  dem  Karditml  Manuiug  zu  sitzen, 
und  da  ich  eben  diesen  Vortrag  zu  halten  hatte,  so  erlaubte 
ich  mir,  die  Frage  unmittelbar  au  ihn  zu  richten,  wie  er  die 
Sache  auffasse.  Er  sagte  mir  darauf,  die  Kirche  habe  dazu 
nicht  SteUnng  genommen,  nnd  ea  gue  seines  Wiaaaaa  keia 
Dogma,  welebea  ia  dieaer  Frage  entacheidea  kOnae. 

Noeb  «eaigar,  glaabe  ieb,  liegt  ein  solchea  Bedflrfbia  fftr 
vnaera  prattalMrtiBenaia  .tenrea  Freunde*  vor,  (Heiterkeit) 
sich  mit  der  Baabe  ia  ao  auAregender  Weise  zn  beschäftigen. 
Ich  möchte  bitten,  daaa  wir  sie  ganz  objektiv  behandeln  und 
dass  wir  gegenwärtig,  wo  nach  meiner  AaibaattaKaiindeBteBa 
ein  äusseres  Bedilrfnis  nicht  vorliegt,  oaa  eBtaealieieBi  dar^ 
(Iber  zur  Tagesordnung  ttbenngehen. 

Ich  kann  Ihnen  nebenbei  sagen,  meine  Herren,  das^  die 
Wisseu.schaft  und  ihre  Vertreter  ihrerseits  manche  gute  JUttel 
besitzen,  um  ilie  sehleehte  Experimentation  zurückzuweisen. 
Wenn  eine  der  Petitionen  ein  Zitat  meines  Kollegen  l)uboi.s 
etwas  ins  Lächerliche  gc/jiecu  bat,  der  ilie  X'i'r.ielituuK  der 
eigentlicbeii  Vertreter  der  experiiaeutircnden  >lethode  denen 
in  Aussicht  gestellt  hat,  welche  diese  Methode  zu  achlechtt-n 
Zwecken  gebniucheu.  so  milcht«  ich  doch  glauben,  dass  diese 
Verachtung  ein  recht  wirksames  Mittel  iet,  na  derartige 
strebungeu  zurUckzodrangeu. 

Meine  Herren,  lassen  Sie  sich  nicht  verflUuteia  dmh  die> 
jenigea,  wdebe  BUt  einer  gewiasen  Abaichtlicbkeit  aae  aUea 
BtfguaJwB  BehriHea  aatipatbiaoba  Aaaaaeraagen  saaanuaaa- 


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9% 


bringen.  Ich  will  in  die»t>r  n«ziehnnif  nur  uoch  da-H  eine 
hinzufttgra,  was  Ucrm  von Kleist-Ketzow  vielleicht  inter«ggiren 
wird,  dwM  der  ventorbeiie  Ilyrtl  da«  UnKläck  hatte,  unmittel- 
taur  ttbtt  4tm  BWMleitall  de^  l^fe^sor  BrUcke  in  Wien  zu 
WOhM«.  8^0  Antambiinng  lag  so  unglücklich ,  da^s  die 
Hnadtt  dM  Frafnior  Brttck»,  die  keim  rechte  Amtswohunn? 
battan,  dU  lieilittliff  in  einem  improrieiiten  Stell  untergebracht 
mmii  gerade  nntnr  .neinem  Fenster  «ich  befanden,  und  er 
JahrdiiBg  nicht  ruhi^;  8cLlafcn  konnte.  Alle  Bemflbungen,  die 
er  machte ,  sirh  die  Huade  MU  der  Nfihe  zu  «chaflcu,  waren 
fmchtlo«,  und  daii  Remltet  dieser  laucen  N&chte  sehen  Sie 
in  der  herben  AeiuMrnig:  vor  sich,  die  Herr  von  Kleist- 
Betzow  «choa  T«riMrTorg«iaien  hat.  (Heiterkeit.  Hiirt,  hort! 
reclits.)  Ja,  meine  Herron,  Sie  wissen  ja,  damK  auch  andere 
grosse  Männer,  die  Nchlatlnüe  Nächte  haben,  in  diesen  Niicbten 
allerlei  Böses  anitbrüten,  warum  nickt  auch  ein  un^llirklicher 
AuatumV  Dass  die  Hunde  geheult  haben,  war  übri^^dtm  kein 
Zeichen,  das«  sie  .Si  lmieiz  «Mniil'iindc  n.  Denn  wenn  man  eine 
Anzahl  von  IIuH'U'ii,  ili<-  si.  Ii  ijtLci  ii-i-itit,'  nicht  kennen,  in 
eine  gewisse  Nähe  an  i  ;n.iiiil(  r  liiiiit;!,  »o  haben  »ic  die  (<e- 
woliuLcit,  auch  ohne  Srinni  rz  zaLlniche  Tüne  wm  sii  h  zu 
geben,  iHeiterkcit)  nml  ph  i>t  mimcntlich  Nmlits  recht 
schwierig,  sie  /.ur  Kulie  zu  AImi  Kishiii  Sic  sich 

heute  nicht  durch  diesen  schlatlusen  Anaiiau  bcsiiniinen, 
sondern  stimmen  Sii-  svie  es  im  Inlc^(•s^c  olijcktiver  Wi-i-^cn- 
schaft  liegt.  Weisen  Sie  diese  l'ctitiuuen  von  der  Schwelle 
dea  Haniea  sutek.  ( Bravo  i) 

Prcusaen. 

Protokollo  und  (lUtuehtou  boi  gerichtlichen 
Oemütszustuiids-  und  LelAlien-Uutt>rsuchungen. 

Die  Cirkular>VerfQguugeD,  welche  da*  Vorfahren 
bei  dea  Rerittonni  der  in  geriehtlieheD  Gemlktniittands- 

nod  Lcichcti-Üiitcrsuchungen  nufgenouimenen  Protokolle 
und  Gutachten  näher  bestimmou,  geben  als  Zweck  dor 
bezüglichen  Anordnungen  nicht  allein  die  wisscuschaft- 
liebe  F&rderuiig  der  Obduoenten  uad  Saofaventiudigen 
b«  ihren  geriehtliehen  yerri«fataogea  «md  Gutaehen  an, 
sondern  es  soll  Inhalts  derselben  durch  diese  RcviRion 
auch  nachteiligen  LiuQi'issen  erheblicher  Irrtümer  und 
Vergehen  auf  dos  gerichtliche  Verfahren  möglichst  vor- 
gebeugt werden.  Zur  Eixeicbung  dea  leUterwähnten 
Zweelraa  sind  inibcmndere  dui«h  Cirinilar'yerfDgung 
vom  20,  Mfir/.  IHIO  (Kuh  aberg,  Mediziiial-Wcscn  S  260) 
die  Küuiglicheu  Rc^neruiigen  dahin  ij)it  Anweisung  ver- 
aeben: »daaa  der  Kei^ieruuga-ll«disiDal-Rat  sogleich  nach 
dem  Eingänge  der  Gutachten  itt  pr&fen  hak,  ob  sie  so 
weseatliehe  Mlngel  und  ünriehtigkelten  enthalten,  dass 
davon  ein  nacljtciligcr  Einfluss  auf  die  Kriminal-Unter- 
suchung oder  lias  prozessualische  Vcrtabren  zu  besorgen 
ist  In  solchen  Fällen  hat  die  Regierung  das  betreffende 
Gericht  sofort  von  dem  entataadanea  Bedenken  an  be- 
nachrichtigen,  das  angefochtene  CNitaehten  aber  an  daa 
Medizinal-Kollcgiutu  zu  bef.'irdern  ,  welches  unvcrzi'ifrlich 
die  Prüfung  destselben  voncuuchnieu  und,  wenn  es  gleich- 
falla  üniicbtigkeitcn  darin  findet,  davon  sogleich  die  Re- 
gisning  auaf&brlicb  anr  ferneren  Beaaduiobtignng  der 
OeriebtahSfe  zu  antnrichten  bat* 

Indem  ich  diese  Anordnung  hiermit  in  Erinnerung 
bringe,  bestimme  ich  zur  Krt'äiuung  derBeiben,  dass  daa 
Medizinal-KoUegium  in  Zukunft  gleichzeitig  mit  der  Be- 
nachrichtig ung  der  Kt^eruag  die  von  daa  MediainaU 
Bat  der  Regierung  aof  Grond  der  vonmihaten  Cirkutar- 
TerfDgung  bpanRlar.detcn  Bericht«!  uad  Gutachten  unter 
abaehrifUicher  Mitteilung  der  gutachtliehen  Beurteilungen 
an  den  unterzeichneten  Minister  Behufs  derjSuperreTision 
durch  die  wiaaeaaehaAliob«  Deputation  ftir  daa  Hedizinal- 
weaen  sofort  eintureieheu  und  dass  die  Regierung  nach 
dem  Eingange  der  Revisionsbctnerkung.^n  dieser  Behörde 
iiuch  die  letzteren  dem  Gericht  unverzüglich  mitzuteilen  hat 

Da  ferner  eine  BeMimmang  darüber,  in  welcher 
Weise  lu  Tesfitbraa  iat^  wann  «rhebliche  IntbOuner  und 
ünriebtigkeiten  dcih  erat  bei  der  Supertevision  der  nach 
den  Cirkular- Verfügungen  vom  20.  März  1819  und 
2.  Juni  1869  (Eulenberg,  a.  a.  0.  S.  266)  vierte^ähdich 


bei  dem  Medizinal-Kollegium  und  bei  der  witseoseluifip 
liehen  Deputation  für  daa  Medizinalwesm  cingebeadn 
Gutachten  hecanastellen,  bisher  nicht  getroffea  iik,  m 
mache  ieh  diesen  BehSnlen  rar  Flieht,  daflir  Sarge  n 
tragen,  dass,  scihald  sie  erhebliche  Bedenken  gei;(>n  die 
abgegebenen  Gutachten  zu  erbeben  haben,  diese  den  Re- 
gierungen zur  BenachciehtigUng  der  Gerichte  so  scbleanig 
als  acgänglioh,  und  «nr  aaitena  der  «iiMoadiafUisbeB 
DepuUtioB  dnrch  YermittetaBg  dea  nntertddinetsn 
Mif.istcrs  mitgeteilt  werden.  Endlich  haben  auch  die 
Regierungen  diejenigen  gutachtlichen  Bemerkungen  des 
Medizinal -Kollegiums  und  der  wissenschaftlichen  Depu- 
tation für  daa  Madi«iaalwiMa^  weiche  fOx  daa  geiidht- 
lieheüntenneliangaverliüinB  nicht  nnwheblieli  «näeiDen, 
den  Gerichten  auch  dann  unverzüglich  mitzuteilen,  wenn 
diese  Mitteilung  bei  der  Ueberseodung  derselben  nicht 
ausdrücklich  angeordnet  sein  aollte. 

Dia  Mitteilungen,  welche  dam  Vontahanden  nach, 
Seitena  der  Regierungen  an  di«  Gwiehte  an  eiMgia 
haben,  sind  an  diejenige  Justizbehörde  zu  richten,  welche 
die  Abschrift  der  Protokolle  und  Gutachten  eingesandt  hat 

Die  nach  dieser  Verfügung  den  Bc^MTungen  oh- 
liogffodea  Oaaoliift«  aind  in  d«(|onjfn  FrariaasB,  ia 
denen  daa  Geaets  flber  di«  Organuatlon  der  allgentiBeB 
Landosverwaltung  vom  26.  Juli  1880  Geltung  hat,  durch 
die  Regierungs- Präsidenten,  in  der  Provinz  IlanooTer 
durch  die  Lauddrosteien  wahrsnnehmen.  Berlin,  dea 
9.  Febniar  1882.  Der  Minister  der  geitUiehen»  Untar* 
rieihta»  und  Mediiinai-Angelcgcnheiten.   t.  Goaalat. 

Oesterreloh. 

l'rinzipiellc  EiitscheMug  Alter  CMMktM 

von  SachTerüt&udigen. 

Der  Grundbesitzer  Matthäus  Ritzner  war  Tor 
dctn  Kreisgerichte  Cilli  des  Verbrechens  der  schweren 
körperlichen  Beschädigung  angeklagt  worden.  Die  An- 
klage  wurde  während  dar  Haufimhandinng  durch  das 
Votum  der  Gerichtoärzte  unterstfitzt,  das  daUn  lanfeala, 
dass  die  in  Rede  stehende  Verletzung  als  an  aidi  Ar 
eine  schwere  erklärt  werden  müsse.  Der  Gerichtshof 
hielt  sich  jedoch  nicht  an  dieses  Gutachten,  soudero  ver- 
urteilte den  Angekhgten  aar  wegen  Uebertretung  dei 
$411  (leichte  Körperverletzung  bei  Raufhaadei.)  Dia 
Staatsanwaltschaft  überreichte  gegen  dieses  Erkenntots 
die  Nichtigkeitsbeschwerde,  und  der  Kassationshof,  un- 
ter Vorsitz  des  Hofrates  Purschka,  entschied  im  äinne 
dea  Anträgen  der  daveb  Hofirat  Gramer  Tertreteaea 
Gencral-Prokuratur:  es  werde  der  Nichtigkeitsbeachwefde 
der  St.iatsanwaltschaft  stattgegeben,  das  Urteil  des  Kreis« 
gerichU's  CiUi  aufgehoben,  und  es  sei  eine  neue  Ver- 
handlung gegen  Ritaner  durcbzufiUiren.  Die  Gründe 
dieser  «bwatgariahtiidiea  Bataohaiidaag  abd  folgende: 
Der  Kassationshof  erkennt  WOhl,  dass  nach  §  958 
8t.-P.-0.  die  freie  richteriiche  TTeberzeugung  auch  ia 
technischen  Fragen  entscheide,  dass  somit  daa  Geriebt 
befugt  aei,  den  Befund  und  das  Gutachten  der  Sadi- 
▼ersttadigiw  «owotd  fai  Anaahang  ihm  pataSnlkban  aal 
fachmännischen  Vertnuien?würiligkeit,  als  nach  Form  nad 
Inhalt  zu  prüfen,  dass  es  jedoch  bei  vorwaltenden  Be- 
denken vorerst  im  Sinne  der  §§  125  und  126  St.-P.-0. 
auf  Baaaitigung  deraelbea  hinzuwirken,  and  wann  dia- 
selb«  nieht  gelingt  «nd  ia  Folg«  dessen  dtm  Bitmh 
oder  Gutachten  die  beweismachende  Wirkung  VMMI 
bleiben  muss,  jedenfalls  die  hierfür  cintrctcudea  Gltada 
in  der  ürteilsausfertigung  anzugeben  habe.  Da  dieser 
Verpfliohtnag  im  TorU«g«ad«n  Fall«  aieht 
war,  mnaste  daa  Urteil  dat  Gariditilnifaa  Gllli 
und  ein  neues  Verfahxan 
ärztl.  Vereinszeitg.) 


TCr  BsdaktloDi  Dr.  Jmllas  Grosser  Ia 


I  ▼«•lact  lagea  Oreaaer  Ia  1 


Digitized  b' 


lEDIZIIfAI-GESETZ&EBTJirG. 

Dor  lohaltdiMar  JI«Ua«  «rMhuiat  in  dar  Begtl  wüotiMitUch  •oeh  in  «iaar  bMOBdam  Aucmb«  nod  kuia  durch  »IIa  BoohLuidlnncfta, 
Mwl«  dinU  TM  dir  BxptdMoDs  SiiK«n  Orosisr  in  Berlin ZlnmntnMM  01,  büomm  wardMi.  Daa  EinMl-AbamiMnnitW' 
  Mki«  ttr  im»  ViarUIjahr  SM.  -  Di*  «inaaln«  Nmam«-  kolÄcT  Z>  PI 

1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.     No.  9. 


LahnlU    Deutsches  Rri.li    Mitabrauch  der  Virisektion.  —  Freu  äsen: 
der  Armee;  Firma  Mediziiiiilluiiiilluin;.   -  Sachsen:  Au^uenUüudan^  Neugebo: 


dar  TT^turtwUicklwit  in 


Dentsohes  Keialu 

Stenographiacher   Bericht   der    32    Sitzung  d«s 
Deutacheo  Reidutacea  toui  23.  Jaauar  betreffead 

MinhrMUk  ier  Tirlsektion. 

IV. 

Abg.  Dr.  Vflndtlrant:  Heine  Herren,  es  liegen  nns  in 
der  AngcleG^enheit,  die  una  beschftfticrt,  iwei  Antrig«  vor. 
Der  erste  Antrag  will,  da««  wir  einfach  zur  Tagesordnung 
Hbf riffthen;  der  andere,  da«8  wir  da«  Material,  welche.n  «icn 
boi  \ius  gesammelt  hat.  der  RejfienitiK  zur  Erwägung  über- 
weiNen.  iVr  lofitti  Antrag  verlangt  nicht  ohne  weiteres  Be- 
rt ck.-*i  cht  ii^iitur ,  IT  vrrhuigt  nicht  ohne  wcitere.s  Abhilfe, 
er  verlangt  eine  Erwilguug;  dinse  Erwägung  kann  ich 
■leineateiU  nicht  ablehnen. 

Meine  Herren,  der  verehrte  Herr  Vorredner  hat  sehr 
int€re«.iante  Daten  für  seine  Ansicht  dargelegt.  Ich  bekenne 
aber,  daaa  ich  die  ersten  zwei  Drittel  seiner  Kede  für  viel 
wirknamer  hielt,  als  daa  Ictztt^  Drittel.  Wenn  er  glaubt, 
nua  durch  die  Hinwei.mng  darauf,  dasu  die  Tiere  mit  Hecht 

fetOtet  werden,  damit  wir  ilan  Fleisch  <'SH(ti  kimiiin,  jene 
olter,  Ton  der  er  —  allerdings  auü  fremdem  Munde  -  sprach, 
rechtfertigen  zu  können,  so  ist  da«  gar  leicht  geeignet,  die 
Beschaldigiuig  gegen  ihn  xn  begtttnden,  wetcne  er  gegen 
«U»  Pitratea  eriMb*,  —  ä»  Iratale  «of  Fenatinmu.  Es  kommt 
itamd  ia*  ob  die  Itat,  iM«  Oemiwuiid  dee  Tier  ist,  zn 
eiBNi  taanamteB,  erUaMn  Zwiik  «ine  avtiraadln  bt. 
Di*  Itit  dei  Totena.  am  daa  FIdach  n  eaaea.  in  eine 
BOtwendige.  Der  Streit,  am  den  es  sidi  Uer  baaddt,  dnht 
aieh  darum,  wie  weit  die  Viviaektion  an  dem  Ztawk  der 
wlMaBaehaftlichen  und  praktischen  Heilkunde  notwendig  ist 
Daaa  aia  «a  sei,  war  zu  beweisen.  Der  verehrte  Herr  hat 
MMdl  Ttnaehtj  diesen  Beweis  zu  fuhren.  Sehen  wir,  ob  der 
Banrda  da  stichhaltiger  war. 

Der  erste  Satz,  den  der  verehrte  Herr  ziemlich  ausführ- 
lich dargelegt  hat,  war  eine  Ableugnung  aller  der  Thatjiachcn, 
die  uns  vorgeführt  worden  sind.  Ich  bin  durchnn»  nicht  in 
dem  Fall,  hier  einzelne  der  Thatsachen,  die  in  dtn  rctitimu  n 
und  in  den  Beilagen  vorgef^lhrt  worden  .linil.  zu  liewi  isen. 
Wenn  der  verehrte  Il-  rr  uu  int,  dass  man  für  die  utiKclütirfeu 
Thataachen  sofort  alle  Zeugen  nnd  Dok\uiu;iiic  uml  liit;*  i^auzc 
Beweismaterial  vorlegen  müsse,  so  ist  *m  nur  iiiterpKsant, 
das  in  diesem  Falle  von  ihm  gehört  zu  habeu.  Da»  kuuu 
mir  n&i-h-stens  einmal  recht  nützlicli  wt-nlnn.  Diejenigen, 
welche  hier  vor  uns  erscheinen,  und  welche  ich  zum  Teil 
pprs.inlich  kennen  i^elernt  habe,  sind  .sehr  glaubwürdige 
Menschen,  und  wenn  ich  annehmen  will,  dass  sie  iu  eiuer 
sewiasen  fibertriebenen  Humanität  zu  viel  gesehen  haben 
kannten,  ao  bleibt  dann  doch  immer  noch  ein  recht  (rros-ser 
BMt  ttkny,  4Uid  ea  aind  mir  Thatsachen  genug  bekannt 
4mm  «a  mit  dar  Viviaektion  auf  den  UniTeraitAten  manchmal 
SMh»  letltaft  hergeht,  vid  Mhnflar,  «b  nwacloBlaaiff  iat  Ich 
■  daTOB  sagen,  daaa  ieh  in  mdner  8tndlens«It  —  Hat  mache 
kein  Hehl  danos  —  an  dieser  Viviaektion  auch  Teil  ge- 


habe. Es  ist  freilich  sehr  lange  Zeit  her,  aber  da- 
rum nieht  minder  mhr;  der  Leiter,  in  daaMfi  I«lioratorium 


ea  geschah,  war  ein  FloflMaor,  der  aieii  mit  den  heutigen 
Viviaditoimi  voUkomraen  vergleichen  kann;  es  war  der  Pro- 
ftBaaor  TUelemann  in  Heiddberg.  Also  die  TlmUachen  ohne 
weiteraa  abweisen  kann  ieh  nicht.  Aach  wird  nicht  geleu^et 
werden  kOnnen,  dass  recht  oft  die  Studenten  ohne  Aufsicht 
der  eigentlichen  Professoren  antserhalb  der  Laboratorien  Kx- 
perimente  machen,  die  ihrer  üngefibtheit  wegen  noch  grau- 
samer ausfallen  mUxaen,  als  es  notwendii;  i.st.  Der  Herr 
Abgeordnete  Dr.  Heller  hat  die  Missbriim  lie  dun  haus  iiii  ht 
geleugnet.  Inde»»  der  Antrag  des  Hemi  Ahu'ehnlueteu  Frei- 
fierm  von  Minnigerode  setzt  sie  noch  nicht  aU  erwiesen  vor- 
ans;  er  will  Kr  wägung.  Zur  Erwäi^iini:  k'clHjrl  die  Kon- 
Btatirung  der  Tbatsachen,  und  ehe  die  Regierung,  falls  die 
Petitionen  ihr  Überwiesen  werden,  etwas  beschliesst,  wird  sie 
selbstversun  iiicli  olaniichfln,  iä  win  mit 
beipltadet  sind. 


Das  war  der  erst«  Teil  der  A  isfiil.nirigi'ii  des  Herrn 
Kollegen  Dr.  Virchnw,  Dt-r  zweite  'l'i-il  »ar  ein  Niuhwciji, 
da-f.s  l'ilr  vcr.si'liicilciu'  iJinge  die  Kx|n  riniHnt.ilwiH,'ien>ch;ift  sieh 
uUtzlich  liewie:(e:i  h.ibe.  Meine  tlrrn  u  ,  dus  wird  nieiuaud 
leugnen:  der  verihrte  Herr  hatte  in  der  That  in  dieser  Hin- 
sicht nieht  SU  Weit  zu  gehen  brauchen.  Aber  es  kuimtit  da- 
rauf an,  welcher  .Art  dieni:  Eiperimente  sind,  deren  die  Wis.'en- 
«chaft  »ich  bedient.  Er  Imt  fiTin-r  s.ijt  .  dass  rr  iti  I  ui- 
zelnen  FftUeu  das  Gehirn  iius  iie:u  Itbeiidiii  i  )rL;iUiistuu^  h.ilio 
aus.<u;hneiden  mOssen.  Dm  wurcn  alwi  eiii/rluu  F.ille  vnn 
Vivisektionen.  Ob  aber  in  anderen  F'allen,  wu  am  lebenden 
Tiere  operirt  wurde,  die  Experimente  nicht  auch  an  dem 
getöteten  b&tteu  gemacht  werden  kOnnen,  das  hat  er  nicht 
dargelegt;  er  hat  aUo  nicht  dargelegt,  daaa  in  allen  diesen 
Fubn  die  Vtviadctien  noitwenaig  war.  Dar  bedentende 
Aantom  fl^ili»  dar  Untar  kdnem  Anatom  der  Tanag«nhrit 
ud  der  Qegnwnrt  mnlekateht,  iat  vorhin  genanm  lüd  aeln 
Zeugnis  vorgeftthrt  worden.  Da  hfttte  der  Henr  Kall 
Dr.  virchow  uns  vor  allem  klar  legen  mllssen,  daaa  din 
hauptnng  BjriUa  irriir  sei.  welche  darin  gipfelt,  dass  er  aaat, 
ea  w&re  wanigaten.s  ii:  den  acLsten  Fällen  die  Vivisekaen 
unnötig  gewesen;  dos  frischgetiitete  Tier  hätte  zur  Demon- 
stration ausgereicht  In  dieser  Richtung  hat  Herr  Kollege 
Dr.  Virchow  gar  nichta  beigebracht,  und  ao  hoch  ich  die 
Autorität  des  Herrn  Kollegen  Virchow  anf  diesem  Gebiet 
anerkenne,  so  sage  ich  doch  ganz  unverhohlen:  die  dci  Dr. 
Hyrtl  steht  ihm  vrülig  trieieli.  (Zwisclieuruf.)  —  Ja  wohl, 
das  ist  ganz  der  Fi»ll;  da  kenueu.Sie  wahr.-iclieiiilii  h  II\  rtl  nii  ht. 

AlsLi'  ich  verwerfe  nii-lii  die  Experinu  nt.'  iili.  rlitiii|it. 
sondern  ich  verwerfe  vor  allem  die  \'ivisekti{iiiscxiii  riiii'  iiti', 
und  ich  bin  der  Meinung,  d.is-i  «in  mindestens  in  sehr  hohem 
Hasse  besehrünkl  werden  kiiuuen.  (Zurufe.)  —  Dh.s  ist  ja 
ganz  leicht  zn  sehen;  lesen  .Sie  doch  in  ilen  uns  zugegangenen 
Mitteiluntcen,  wie  arge  Ausschreitungen  in  der  Hin.sielit  in 
Leipzii,'  vorL'ekommen  sind. 

>uti  .tage  ich  aber  auch  hier  wieder:  der  .\iitrai;  .Minui- 
gerode  entsrhcidet  ja  nuch  nichts  üher  das  Mass  und  über 
die  Art  der  Experimente.  Es  ist  ja  ganz  uuzweift-lhiift,  dass 
w\T  nicht  das,  was  fUr  die  Wi.ssen»ehaft  wirklich  udtwi  iidig 
i.>.t,  ki'iunen  hindern  wollen;  denn  ich  bin  uHerdiiit^s  der 
Meinung,  da.w  das  Tier  nicht  dem  Menschen  in  irL,'riiil  einer 
Wei.se  gleichgestellt  werden  kann.  Es  ist  ihm  dienend  ge- 
schaffen worden,  und  wenn  es  notwendig  ist,  rauss  es  auch 
dort  Dienst  leisten.  Aber  ob  es  notwendig  iat,  darum  handelt 
ea  aick  ja  eben.  Wenn  b^n|«el  wird,  daaa  die  Aerzte  in 
dieaer  Pnge  ao  einatimmiir  an  knnei  wir  ichon  durch 
die  AmärML  dannAnaqpnMk  um  vailaMi  wardmi  irt«  ein* 
ander»  AnMMmoff  Mninman'.  und  iA  taum  mgm,  dnaa, 
ehe  ick  von  Hannover  hierher  ging,  einer  der  bedeutendatnn 
dortigen  Aerate  au  mir  gekommen  iat  und  gesagt  bat,  iah 
mochte  doch  mit  aller  Lebendigkeit  für  dieae  PMition  ein- 
treten. (Ruf:  Namen!)  —  Der  NaoM  mneht  et  nkkt;  er 
hat  midi  nicht  antorisirt,  seinen  Vanen  au  nennen.  Wenn 
es  aber  dem  Herrn  wirklich  darauf  ankommt,  werde  idi  ihm 
schniben,  ob  ieh  ihn  nennen  solL  — 

Wenn  wir  nu  die  Begierung  an  Erwigung  der  Pe- 
titionen angehen,  so  wollen  wir  damit  noch  nieht  entscheiden; 
wir  wollen  nur  veranlaaaen,  dass  die  ganze  .Sache  nach  allen 
Seiten  nutersucht  und  erOrtert  werde;  daaa  daa  aber  aweck- 
m&sig  ist,  das  beweisen  uns  auch  die  Vorgtagc  in  anderen 
L&naern.  Es  ist  bereits  auf  dasjeni^  hingewieeen.  waa  in 
England  und  in  Schweden  geschehen  ist  Ich  verwanie  mieh 
also  dagegen,  dass  ich  bereite  heute  ein  bestimmtes  Urteil 
abgeben  wUI,  wenn  ich  fUr  die  feberweit^ung  zur  Erwägung 
stimme;  aber  die  Erwftgiing  wtüHche  ich  vcranlas.st  zu  -iciu'n. 
L'nd  ich  habe  ilie  Llcticrzeui^üiii;,  die  Petitionen  und  die 
heantragte  l'id/crweisung  zur  Erwägung  srhon  das  (inte 
haben  werden,  da.ss  überall  Uber  die  Sache  nachgedacht  wird. 
Vor  allen  Dingen  wird  bei  den  Herren  Professoren  der  Uni- 
versitäten die  F>wä^uug  herbeigeführt  werden,  dass  es  un 
der  Zeit  sei,  ein  bischen  vorsichtig  zu  sein  unil  lil'cr  das 
Notwendige  jedenfalls  nicht  hinauszugehen.  iSelir  richtig! 
rechta.)  Wie  mir  aach  mitgeteilt  worden,  hat  sich  schon  iu 


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S4 


einer  höchst  interessanten  TbatMche  ein  Erfole  dieser  Agi- 
tation (gezeigt',  der  berfilimteflte  luKtrumrntcnmutTior  in  Li'ipziif 
verkauft  die  Instniniente.  welch*'  r.nm  Zwi  rkf  iler  Vivisektion 
besondpr«  gebranrht  werden,  jetzt  viel  weiiii;(  r.  iils  iliist  iriilu  r 
der  Fall  war.  (Heiterkeit  lijik«.)  hh  weiss  nicljl,  is.i^  i\:,rnn 
lächerlich  ist;  es  ist  i'ine  (•iiitadie  Tliatsache.  l  iizvveil'tlliaft 
kann  diosc  Ani^flcLTfiilieit  uirljt  ujflir  uhiie  wcilrrrs  tol;;«.'- 
schwiet;en  werduu,  und  <lie  Ui't,'ienini,'in  müssen  den  Dingen 
Niharf  und  fest  ins  (Tcsiclit  selieu  uml  sich  nicht  sogleich  be- 
rulii^en  h\u*a  bei  den  AunsaKeu  uud  AuBtinandemetzunj^n 
medizinischer  KulICKien.  Diese  können  uns  recht  wohl  uire 
Gutachten  als  Ausgangspunkte  geben;  entacheiden  aollea 
■ie  nicht,  deu  m  Uaubss  mtkt  «der  naiidw  FamL  (Sehr 
richtig!)  Daiiker  tat  «ar  KwdM.  —  Die  atagtbaiid» 
FMAing  nnd  Ertrtemng  wttnscbe  ich  herbeizufUhrn.  Stallt 
lieh  dann  berans,  dass  wirklich  gar  kein  Missbrauch  vttlkttt, 
dasa  wirklich  eine  Xotwendigkeit  Torhanden  ist,  und  nur  das 
Notwendi(re  ge^chiebt,  nun.  dann  mfisseu  wir  uns  l)eruiiig«n. 
Fkllt  die  Prflfung  anders  aus,  so  oiUssen  die  Oenier  dei  Pe- 
titionen sich  ihrerseits  hei  deu  Resultaten  der  Prüfung  be- 
ruhigen.  Wir  priljudiziren  den  Dinjjfn  i;ar  nicht,  wir  ver- 
anlassen jetzt  die  Krw!i),'uii|^'  mnl  iji  Ki.li^e  derselben  die 
Erurterung;  und  eine  wissenschaftliche  Krörterune  werden 
doch  die  Herren  nicht  schcnen.  (Bravo!  recht«  und  im  Zentrum.) 

Ah>f  von  UoBsler:  Meine  Herren,  wenn  ich  in  diesem 
«piiten  A\ii,'cnblii-ke  noch  cu  ein  paar  Worten  mich  melde, 
so  haben  weine  Bemerkungen  nur  Wert  aus  dem  Oeiichts- 

Sunkt«,  das«  ich  als  I<aie  im  iKMBtüAaaaaf  donStniidpiudtte 
er  Konimi!i»<ion  stehe. 

Irh  hiibf  mir  \h-'\  der  Wichtigkeit  der  Frai;e  seit  .l  üitcn 
Mühe  ifpffebcn,  niii  li  in  allen  .Si'hriftjitückeu,  die  ii  h  lilicrhaupt 
erlHUjiin  kuuuti-.  /.n  Dfiiutiren.  und  es  aiicli  nicht  unterlassen, 
rein  wisHensclmltlicbe  liücher  nach  dem  Zwecke  der  in  Hede 
stehenden  Methode  lu  prfifen.  Ich  glaube  ana,  daioi  durch 
die  bisherigen  Debatten  daa  Thema  ein  klein  wenig  verschoben 
kt,  ud  sWMr  ttWWtUeh  dnwfe  die  Verteidiger  deji  Kom- 
minioMbaidite,  weleke  auf  «Im  so  günstige  nnd  glückliche 
DiaknniMi  tob  Tonkeretn  nr  nicht  gefaaat  Min  komiten. 
Bs  liaat  iieh  in  der  Thtt  im  «inem  so  wichtiges,  vielumtrit- 
tenen  Gegenstände  kaum  ein  glänzenderer  Erfole  erwarten, 
aia  daaa  eich  gegenOberttehen  der  Antrag  der  Kommission 
auf  Tagesordnung  und  der  Antrag  tou  Miumgerode  auf  Ueber- 
Weisung  nir  Erwttgung.  Das  sind  keine  Gegensätze,  das 
sind  nur  Beniilhnngen ,  auf  ver!ich)e<lenen  Wegen  der  Wahr- 
licit  nachzustreben  und  zu  ihrem  Hechte  zu  verhelfen.  Wenn 
mau,  wie  ich,  die  Geschichte  dieser  ganzen  Bewe^unu  von 
England  «n  üU-r  Dänemark.  Uber  die  .Schweiz,  Uber  Krank- 
reich,  über  Htilland,  namentlich  auch  in  Denlschlaiul,  genau 
gelesen  hat,  wenn  man  die  iüttel  keimt,  die  ani;ewfndet  sind 
auf  RTos.sen  Weltkongresnen,  in  kleineren  \'iniiiipiuKen, 
htilens  der  Tierschutzvereine,  seiteuj  huiuuuitürcr  (iisell- 
!<chaften,  da  mus»  mau  billig  erstaunen,  da«»  wir  uns  heute 
auf  einem  ao  fniiiidUclMB  nnd  f^eundachaftlicben  gemeinsamen 
Boden  beweMn,  und  wena  ich'ftlMrhanpt  sum  Schlüsse  der 
ts  MMm  atwM 


Dobatts  moA  ttmmi  mnMm  leam,  m  kabo  kb  kein  aadena 
Boatnbaik  als  dieia  mUwallaBin  vad  wakttkaaBdea  Elemente 
nuarcr  Diakuaatai  knkbtalilektanatdIaauddkSekkifai, 
dia  Toikin  In  «inaelBHi  Waftan  gafttitaa  alnd,  anaaoflaiekML 
AS»  Vartaldigav  dia  ftoravailMita  werden  willig  nad 
«an  kaialt  aeln,  alek  auf  den  dlgaaBOiaea,  aeaaen  Sie  ea 
anmaaen  oder  religiösen,  Boden  zu  alallaB,  daaa  ei  akm  FUdit 
dar  Xeaachen  ist,  die  Tiere  zu  schonen  nnd  anek  beim  vbaaa- 
achaftlichen  Versnch  BArmberzigkeit  zu  Üben,  so  weit  es 
irgend  gebt.  Das  haben  niemals  unsere  gronsen  dentschen 
Aerzte.  Physiologen,  und  wie  die  Vertreter  der  experimentellen 
\yi.s!ien.sc'hali  Nunst  beissen  mögen,  verkannt,  die  Beobachtung 
dieses  (irundsatzes  ist  ein  fester  und  bestimmter  allgemeiner 
Entschluä.s,  uinl  alle  Jlt  tlioden,  weUhe  die  Herren  anwenden, 
haben  im  (i  rüsten  und  Ganzen  keinen  anderen  Zweck,  als 
deu,  diesen  edlen  nad  OBS  Allen  gtwf*iTWiita  Zwaek  tlnui- 

lichst  zu  erreichen." 

Uebelui  hmcn  ki^nnen  aber  die  Männer  der  Wissensclmft 
6i  au  und  für  sich  den  Laien  nicht,  dass  durch  eine  Hewegnng, 
die  eine  Vergangenheit  vielleicht  von  h  .Jahren  hat,  -  c> 
gin^  dem  Omtz«  von  ItHÜ  in  England  bereits  eine  mchr- 
jibng«  Bawagua«  Tona,  —  aino  gawiaae  Erregung  auch 
nnter  na  eingetreten  ist  Freaea  darf  man  sich  aber,  dasa 
aia  ngaawlrtig  sn  eiaam  gawiasea  AbaehlBaaa  aalaafffe  nnd 
in  afiiar  ao  .erwll8a«bt«B  Welae.  —  Ein  groaaaraa  vartnsana» 
TotSBi  als  aeUMt  in  dam  Antrage  Kinnigerode  geboten  ist, 
kOttUan  tbarimapt  «Man  Aerzte  und  Xatnrforscher  aiefat  ver- 
langen, als  daaa  TartraneaaToll  in  die  Uftnde  der  zu-itfindigen 
Behörden  die  Brwignag  der  Sache  gelegt  werden  soll.  Auf 
diesem  Boden  und  unter  diesen  Gesichtspunkten  haben  wir 
glaube  ich.  uns  lieber  dankbar  mit  einander  zu  befreunden' 
als  lins  ^THijpnseiti^r  zu  befehden.  Anerkennen  nnuss  man  nun] 
Wem;  ni.iu  sii  i:  .<,)viel  JUllie  t;t")^'ptir-n  hat,  in  das  Kiii2cluü" 

einzudringen,  wie  ich  tob  mir  sagen  kann,  daaa  jeaer  gros«« 


Teil  der  Befürchtungen  der  Laien  unbegründet  ist  Aa  und 

für  sich  ist  es  als  liAien  uns  uiclit  leicht,  uns  von  vomliereia 
klarzumachen,  welche  ausserordentlich  nmfassenden  nnd  minn- 
ti<isen  Zwecke  da»  Tierexiicrimciit  verful^r  ,  ich  könnte  Ihaen 
indess  fUr  alle  Zwci^jc  ilcr  ärztlii  hc:!  Wissenschaft  einen 
kurzen  Abriss  über  die  !-'..  ili  niuiiL'  il^  s  TiiTexperimenis  geliea, 
und  wenn  kU  aud]  v.t  ili  ii  kt  eiiiiK'c  K.uu»Laus<lriicke  nicht 
richtig  gcbrauchnn  wiirdc,  so  würden  >Sif  jedciifall-«  aus  inrinea 
Darle^\int:en  den  Eindruck  j^ewinnen,  dass  »ucL  dtr  Laie 
»ich  von  der  Berechtigung  des  TiercxperimeuiÄ  überxeosea 
kann.  Die  vorKerttckte  Zeit  verbietet  aber  weitere  Auaflüt- 
rungen.  Bemeuten  darf  ich,  daas  von  der  Chinrgie  aa  Ui 
sar  ArzaaimttteUehre  und  der  Te«kalaa|jto  ea  kaiiMat  dar 
Krxtlicken  Wlsaeascbaft  gibt,  «dekaa  daaTiaNsycrtnBtaat' 
behren  konnte.  Wenn  maa  daa,  wie  icb,  aaerkeaat,  so  mm 
man  auf  der  anderen  Seite  aoeb  nldttTenbreden  wollea,  dam 
es  die  beiliKste  Pflicht  unserer  InstitntsTorsteber  ist,  in  jeder 
Weiae  das  Tierc\periment  nach  der  schmerzhaften  Seite  hia 
einznschrilnkeB,  und  im  Znsammenhauge  hiermit  eriauben  Sie 
mir  die  Bemerkung,  daaa,  so  weit  ich  Kenntnis  habe  voa  dea 
VerhttltniKsen  auf  nnseren  norddeutschen  liuirenn'täton.  iie 
DurchfUhrung  dieses  Grundsatzes  in  der  Tliat  erstnht  uni 
ehrlich  erstrebt  wird.  Uebertra^en  Sie  nicht  die  ent^lisclien 
Verhähiiissc,  «i  lihc  zu  dem  (iesetz  von  1H7()  (»cflihrt  hil-en. 
auf  unsere  Verh.Utni^si- ,  (hört'  h^irt'  links)  sie  sind  abs.ilot 
verschieden.  Bei  uns  m  NurddeutschLunl  sind  .uli'  Tier- 
versuche absolut  knuzentrirl,  sie  sind  inilcr  ■.lii.Ulii.be  Anli>rit*t 
gestellt,  nnd  es  sind  die  austrezeichnct-ten.  lic,;btii,'slf n  Minner, 
auf  die  uiiser  Vaterland  otolz  sein  kann,  welche  derartige 
Institute  unter  ihrer  Leitung  haben.  Ea  iat  von  dieaea 
niemals  verkannt  und  auch  vielfach  ia  Wort  nad  Schrift  ao- 


erfcaaat  wordaBi  nad  kk  Manta  Oman  aiaa  caaBaJ 
Naataa  nanaaa,  vom  AaatoBMa  aad  Pkjraiolofaa  Hi 


A^aaaaarwaa    anvaBaBwaa«     wvwm    «maiMwaaasB    «aa«    *  aaj «avw^ w«m 

Toxikoki^  oad  PhanaakoloceB,  daaa  ea  die  erste  Pflicht  der 
InatitnUTitrateber  tat,  jede  Ueberaehreitiuig  des  wisseniehafl- 
lieh  notwaadigen  Versuchs  zn  vermeiden,  und  e.s  interetsirt 
Sic  viellaiebt,  dass,  so  weit  ich  unsere  VerhUltnisse  kenn, 
in  Prenssen  noch  niemals  Beschwerden  in  dieser  Kichtnag 
herangetreten  sind.  (Hört'  links.)  Meine  Herren,  das  alles 
ergibt  doch  weni)j'»ten»  die  beruhigende  UufTuung,  da*§  jedeo- 
falls,  nachdem  seit  Jahren  die  Aufmerksamkeit  der  Behördea 
wie  dea  Publikums  auf  diese  Antrelegenheit  gelenkt  word«« 
ist,  Itei  uns  wenigstens  das  I"idH!l  nicht  .*<)  grassiren  kann, 
wie  es  vielleicht  in  Kugland  beätand:.n  haben  mag.  Voa 
öffentlichen  .Scli.iüstellungen  von  privaten  t'utirtietiinnng'ea 
zur  Darstellung  des  Tierversuchs,  welche  wesentlich  zu  der 
Bcwci/\iutr  in  England  geführt  haben,  ist  hi  i  nm  dud  uad 
niniuier  die  Kede  gewesen  uud  wird  es  auch  nicht  .»ein.  und 
wenn  ea  jeamla  aeia  aollte,  ao  dttrfen  wir  hoffen  und  sieber 
sein,  dass  aus  der  Wissenscnaft  selbst  die  Reaktion  dagegta 
entstellen  würde,    'Heifall  links. i 

Ich  niöchi«  vuii  diesem  iStandnuukt  aus  —  ich  hoffe,  ick 
habe  kein  Wort  gesagt,  das  irgend  wie  aia  Polemik  aufgefiuit 
werden  oder  die  Diskussion  Terachärfen  kOnntO  —  ich  I 


▼an  diaaan  Sumt^uakt  aaa  aar  aaek  aaküiasi  baaal 
Sie,  meiaa  Harna,  daaa  dia  Falitioaea  aa  daa  Haria 
kanzler  znr  Erwlgna^  gehen,  ao  erfüllea  Sie  vielleicht  eiae 
Pflicht,  die  Sie  gegen  aicb  aelbat  za  haben  glanbea-,  beschlieaies 
Sie  den  Ueliergang  zur  TagesoHnnng,  so  kOanen  Sie  gleidi- 
wobl  Uberzeugt  sem,  dass  das  Interesse  aller,  die  es  aageht 
an  der  Femhaltung  jeder  Ausschreitung  ein  steta  regM  und 
wahres  ist,  und  dass,  so  weit  ich  ein  Urteil  habe,  wir  mit 
vollem  Vertrauen  hoffen  dürfen,  dass,  wie  es  bisher  gescheben 
ist,  alle  Ausschreitungen,  wenn  sie  sich  zeigen,  auch  auf  dem 
Boden  der  Wissenschaft  seihst  ihm  Zurückweisung  und  ihr« 
Ueberwinduug  linden  wenleu.    (Hravo'  auf  beiden  .Seiten.) 

Abg.  Dr.  Vlrchow:  '  iieraiinlich  >  Jli-iue  Herren,  ich  Diochte 
nur  mit  zwei  Worten  den  Vorwurf  zuru'  kwcisen,  den  mir  der 
Herr  Abgeordnete  Dr.  Wiudthorst  gemacht  hat.  Er  war  der 
Meinung,  das.s  ich  gewissermassen  in  böswilliger  Weise  aa 
die  Stelle  der  Vivisektion  das  Experiment  Oberhaupt  gesetit 
bitte.  Idi  will  in  dieaer  Beziehung  nur  konatatiren,  daaa  iik 
eiaftak  dem  folgte,  waa  in  der  einen  Petition  gesagt  iat  Ia 
der  aaa  mit  denalbaa  aaMgaagaaaa  Sebrift  oea  Dr.  Otyn- 
uowaU  baiaataa^ddiimBiBgBag:  ,Daa  Bxparimeatir# 
aa  labaadaa  Tlaiaa  (aiaiat  aeklaektkin  ViTiaaktioi 
ganaaatX" 

Ia  dtaama  mitOB  Sinn  maaat«  icb  die  Sache  Teratehea, 
waO  Ia  dar  Tkat  dia  ganze  Agitation  sieh  nidit  bloea  gegea 
die  Vivisektion,  aoadem  gegen  das  Experimentiren  flbernaupt 
wendet 

lU'richtersfatter  Abg.  Dr.  Hüter:  So  gern  ich  verzichtet 
hätte  auf  daa  Schlusswort,  meine  Herren,  so  müssen  Sie  mich 
doch  noch  wenige  Minuten  anhören.  Ich  werde  mein  Schlusa- 
wort  ausschliesslich  gewissermassen  in  das  Gewand  |>«r«i»D- 
licher  Bemerkungen  kleiden  nnd  halte  mich  au  die  wenigen 
N')ti/.cn.  die  ich  uiir  itu  Lauf  der  Delatte  j,'e!nacht  habe. 

Ich  mischte  zoalichst  hervorheben ,  dasa  Herr  von  Miiui- 


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85 


TOTode  meint,  eii  eenügt  für  un»,  feslxtehemle  Resultate  zu 
uoziren.  Nein,  iiieiDe  Uerren,  da»  genügt  wohl  für  den  Uuter- 
rieht  mit  ganzen  Zahlen  in  der  Klenn-titAr-thnle,  aber  fllr  den 
lIuiTerüitfitsnnterric'ht  nicht.  Wir  sind  vt  rj  Hichtet,  dass  wir 
dvn  rnterriiht  so  erteilen,  daas  wir  uiili(  nvir  eine  Summe 
vuD  Kfijuiii;>>tu  uiisrren  lerni'ndcn  Komunliiuin-a  Itbervehen, 
Sündern  sif  iiiu  h  urteibfihiK  machen  und  deshalb  dM  Kaiwü- 
Terh&ltnii«  darlegen,  nod  dMHi  ffehBit  «vdi  di«  Bnufenuig 

der  Versuche. 

W'&H  die  jungen  Experimeatatiiinii  betrifft,  unsere  Stu- 
denten, eo  kauu  ich  Sie  versichern:  Helhiit  wenn  wir  viele 
Studenti!»  liiitivn,  die  einen  gewissen  Zag  lum  Kxperiuentiren 
und  Tierqniileu  hätten,  -  ich  wrdss  iiher  sehr  wohl,  wir 
haben  sie  nicht,  —  sie  wflrden  zu  H.ui^e  und  ohne  Aufsicht 
nicht  experimentiren  können,  weil  ihnen  die  A|i|iiir:it('  diizu 
faUten.  Ich  habe  in  tui-iiu  m  ^iinzen  Leben  im  i.t  ^'rlu  rt, 
iMM  TOD  einem  Studentec  zu  Hause  experimentirt  wurden  ist. 
Will  er  Ti«n  qn&len,  ao  wird  er  ea  allerdia^  tbtm;  aber 
dagegen  iranl«B  «neh  geeettliche  BeaÜmmungea  m^ta  helfen, 
•0  mb  dkM  TfaHtatleni  nicht  rar  «ftnilichM»  JCsiuitnis 
konnrta 

Die  AbUMnngMi,  die  in  jenen  Schriften  der  AntiTivi- 
■ektoreii  oitlniteii  aiad,  liad  nicht  etwn  insschlieaslich  Re- 
■ndahtioaM  wiwmlMiftlfalwr  SdhdftiMLde  sind  im  Oegen- 
ieil  mn  gniMai  Trfl  niiilaidM[Mid«.llieee  Hude',  £eee 
•chUchtetBlnigai  Mtuehen,  die  Sie  da  tdwD  ai(  Mti^ 
bogeoem  Hemdlraid  —  diese  ganze  Szenerie  iat  ebea  ten- 
denzifit  entworfen  und  kennzeichnet  die  Methode. 

Das  bayerische  Regulativ,  auf  deasen  Bedeutung  ich  noch 
für  einen  Au^enbliclc  hinweise,  enthält  eine  KodiAlwtHiB  dessen, 
waa  wir  Virisektorcn  thnn.  Ei  iat  ziemlieh  gkiAgUtig.  ob 
wir  ein  aoleh««  Eeg«lativ  ethaltea,  «a  wild  aa  waatm  Ver- 
hältniaaea  akhtt  tadon,  m  iriid  nkditi  aakadaa  «nd  niabta 
bc.Mem. 

Wenn  iliuiii  der  Herr  Abt;eor<lnete  Dr.  Wiinitliurst  iiis'iiit. 
daas  er  an  uns  eine  Art  von  hektion  zu  richten  Imljc,  und 
dagg  wir  uns  diwe  Agitation  fflr  eine  gewinse  Reduktion  in 
der  Vivi.sektion  zum  Anhaltspunkt  nehmen  müchten,  so  muss 
irh  gesteheu,  ich  würde  ihm  für  andere  T<ektionen  dankbarer 
sein  als  fUr  die»e.  Ich  weise  sie  von  mir  ah,  ich  halte  sie 
ftr  Aberflttssig.  Der  Herr  Abgeordnete  von  (tos.sivr  hat  s<'hun 
«rwilint,  daaa  in  dieser  Beziehung  zu  einer  Lektionserteilnng 
ihr  ■MN*  laatitMmiMaher  kein  Omnd  Torhanden  sei. 

Wm  die  ToOnhae  der  Aerzte  betrillt  nnd  auch  jenen 
bedentoidaa  Ant  ven  HaanoTer.  dessen  Namen  wir  aiahtfa- 
Ulit  habea,  ao  habe  ich  mir  ]]itthe  gegeben,  ana  dm  V«- 
■akfania  der  1300  Mitglieder  dea  Dresdener  iatemationaleD 
▼ereins  die  Zahl  der  Aerzte  anazumitteln.  Da  ergibt  sich, 
wenn  ich  nicht  irre  —  es  kann  um  einen  oder  zwei  aifferiren 
—  die  Zahl  von  etwa  'J5.  Was  sind  diese  25  Aerzte  gegen- 
über den  Tausenden  dcntseher  Aente,  die  dieser  Frage  wahr- 
haftig uuhf  stehen  nnd  nicht  im  g«riagateii  an  diaaar  Agi- 
tation sich  beteiligt  haben' 

Ich  muss  fcriiiT  dem  Hcrni  Aligeonhu'tiMi  Windthorat 
erwidern,  da.is  ich  Si  hüler  von  Hvrtl  und  von  Virchuw  bin; 
ii'h  will  gegenseitig  die  Auloritiii  nirlii  ;i!>u'.iL,','ij  es  int 
dazu  anch  hier  uii  Iii  der  Ort  — ,  aber  lias  uiiis.h  ii  h  bemerken, 
daas,  wenn  din^e  Au-it  itui-n,  li:,^  iül-  \  ividektion arbeiten, 
und  die  gewiss  die  ganze  gelehrte  Literutur  des  letzten  Jahr- 
Mhnta  dnrchgebUuert  haben,  nicht  mehr  gefanden  haben,  als 
dieaeo  eines  Aoaapruch  dieaer  aogenanntea  Autorität  —  ea 
iat  nämlich  HyrtI  ein  Toraflglicher  Anatom,  aber  kain  Arzt 
vaA  ftyaiolog  —  w  habm  tie  wUlidt  flmbCbwr  wenig 
faftandcii. 

Iah  weiss  sehr  wohl,  daaa  Herr  Ton  Kleist-Retzow  kein 
Hers  Ton  Stein  hat,  —  ich  Termute,  er  hat  ein  sehr  weiches 
Herz;  aber  ich  kann  ihm  da  eine  lange  Reihe  wichtiger  Ub- 
jokte  nennen,  an  welchen  er  die  Weichheit  seines  Herzeus 
«rproben  und  durch  die  That  nützen  kann.  Ich  erinnere  ihn 
z,  H.  an  die  TieninRlerei  in  den  Kflchen,  an  den  Viehtransport 
auf  Eii-eiihahnen .  und  dann  rriiiuere  ich  an  das  Amendement 
ifetidel  vom  vorigen  Frühjahr,  in  dem  nur  das  einzige  Wort 
.Hetzjagd"  8t.mil,  (^Rufe;  Taubenschiesaen!)  —  ja,  meine 
Herren,  man  kann  dieses  Thema  ausmalen  nach  ver•^thi(^denen 
Itichtungen,  irh  .vill  al)t-r  bei  der  vcirgertlckten  Ziit  darauf 
yerzichten.  Ich  habe  wohl  die  Eiaptiudung  geh.iljt ,  das»  in 
diesen  Agitationen  gegen  die  Vivisektion  ein  Angriff  auf  die- 

tenigen  Wisaenschanen  liegt,  die  ich  hier  mit  zu  vertreten 
Abe;  abtt  iah  habe  davon  weder  ia  dam  Bericht  gesprochen 
noch  in  adaao  «ialeitenden  YTaMea:  deaa  Dinge,  die  so 
weak  greifbar  aiad  wk  oold»  Tomaiangaa,  dfe  erimttea 
dnrcb  eme  Diskussion  schUessUeh  doch  keia  auerea  Qeaioht, 
sie  TOB  vornherein  haben.  Ich  weias  aahr  wohl,  daas  ich 
Mar  nwlaaennas.sen  wie  ein  Angeklagter  gesessen  habe;  es 
vrmr  aber  nicht  das  niederdruckende  RewiiflHt.<ieia  aiattAnge- 
klag:ten,  der  die  Sehold  fUhlt,  sondern  das  scte  lafiBehne 
Bewuaataeia  efaua  Aagnklagtmi,  der  aieb  Tolikoauan  lehold- 


Sodann  hat  Herr  von  Kleist-Retzow  goaeint,  wir  wflrden 
leicht  einseitig  in  der  Verfolgung  unserer  wiaaaaacibaftlidien 
Arbeiten.  Irli  darf  dem  gegenüber  die  Hofbung  aussprechen, 
da.ss  er  iu  luviuer  parlamentarischen  Zukunft  vielleicht  unch 
die  Erfuhrung  macht,  das»  meine  Ein.seitigkeit  nicht  also  be- 
deutend geworden  ist. 

Nun  möchte  ieh  noch  dii-jenigen  Herren  bitten,  die  ge- 
sonnen sind,  für  .Ich  .\ntrag  von  ilitiniiterndi'  /m  stimmen, 
doch  das  zu  berüeks'.eütigeu,  dass  dpr  Rei<  li.skanzler  und  die 
ReiclisregiemuK-  vor  einem  h.iHien  Jahr  erst  erwogen  liabi  ir. 
das  Resultat  tler  Erwägung  sind  die  Erklärungen,  die  Sie 
gedruckt  tindeu.  Nun  wollen  Sie  nach  einem  ii;ill>en  .Jahr 
dieselbe  Substanz  dem  Reichskanzler  wieder  zur  Erwägung 

feben.  Ich  glaabe,  ea  vrird  nicht  allzu  viel  dabei  heraus- 
ouunen;  denn  ea  Mt  die  Reichsregieruug  ihren  Standpunkt 
uns  gageaflbor  la  dar  Petitionakomaiadni  gabwiatotehaifc 
und  foh  darf  nicht  aaathmen,  daaa  da  deawlbiwi  Im  Variaar 
weaigar  Wodiaa  oder  Hoaate  weaeatli«^  ladart,  (Oer  Ab- 
tng  aaf  ' UabeigaBg  nr  Tagumtdanag  wird  aBgeanaana.) 


Preussen. 

Terrlngeraug  der  TypIius-SterbUebkeit  ia 
der  IraM. 

Nach  Ausweis  der  Oeneral-Kianken-Rapnoito  atad  wUnad 
des  siebei^äbrigen  Zeitninmea  vom  1.  Apnl  1874  bia  81.  Kiia 

ISHI  in  4ßr  Königlich  Preassi.-ichen  Armee  und  dem  1:1.  (Knnlg^ 
lieh  Württeuihergisclien)  Armee-Corps  im  Ganzen  IH5S3  Maua 
((Hier  in  jedem  Jahre  dnrchschnittlieli  2Ü55  Manu)  an  Typhaa 
erkrankt. 

Von  den  Erkrasktea  aind  mit  Tode  abgogaagen  im 
Ganzen  iwti  (odcria  jedem  Jahndiiidiadmlttliöli»H)-«,7% 

der  Erkrankten. 

Wenn  sclmn  d:"i^i  s  ,Sti-i(i[ji  i.ki  il^ivpiliiiltni'i  ein  li'  iiii-rkeus- 
wert  gtiustige«  zu  neuuen  ist  gegeutiber  di'ui  f^lcicliliill»  sdeben- 
jÄhrigen  Zeiträume  von  IKiW  bis  1H74,  da  iu  die.ner  Teriode 
(mit  An,sehlu.is  des  Kriegsjahres)  die  mittlere  Tyidin^.sterldich- 
keit  l.'i.O';,,  der  Erkrankteu  brtrii;,'-,  iiml  «eun  SLdio:i  tliat- 
üäf  hli<  h  seit  1874  von  Jahr  zu  ,l.ilir  eiu  stetiges  Fallen  der 
.sterblichkeitsziffer  von  15.0"/o  bis  auf  »..l»  ,,  constatirt  werden 
kiiuute,  so  fordert  doch  gerade  diese  WameUmung  um  ao 
gebieterischer  dasu  auf,  nach  Mitteln  und  Wegea  aar  Er- 
reichmig  eiuMT  weitflMB  Veningerung  der  TyphusstarUiaihkdt 
zu  suchen,  ala  ia  eioaelnen  Armee-Oorpa  bereits  seit  mehnm 
Jahren  eine  Statbllehkeit  Toa  nur  3,9  bis  4J*/«  errdeht 
worden  ist. 

Die  Abteilung  muss  sieh  eine  eingehendere  Darlegung 
dieser  Verhältnisse  fUr  den  zur  Zeit  iu  der  Bearbeitung  be- 
findlichen, die  Rapportjahre  1»7U  8Ü  und  IMNU  iil  umfassenden 
statLstisehen  Sanitatsberieht  vorbehalten,  glaubt  aber  im  Hin- 
blick auf  die  aus  beifolgender  Tabelle  ersichtliche,  seit  luehn  reu 
Jahren  in  Ähnlicher  Wei.se  wiederkehrende,  recht  erhebliche 
Difteriiiz  der  iu  den  einzelnen  Arnieie-Corii^  erzielten  Heil- 
re^ulrnte  nicht  unterlassen  zu  dltrfim,  schon  jetzt  die  ausdeu 
mu-iMeiitenZahlcB  aiah  eigabeadea ScUflaae  sa  aiahaa  basir. 

anzuregen. 

I'a^s  die  allgemeine  T}'i)husaterblichkeit  in  der^esammtea 
Armee  sich  in  derselben  Progression  verringert  hat.  iu  welcher 
die  Zahl  deijenigen  Militärärzte  gestiegen  ist.  weiohe  dia  be- 
reits im  Jahre  IHSi  von  dem  Herrn  General -Stabsaiste  der 
Anoee  eiaaetaan  Oorpalntaii  aar  Piifliai^MipfoUene  Brand- 
aehe  XatcwaaaerbahaBdIaag  aaallhea^  tat  eine  Tbataache, 
welche  aus  den  hierfaergelangten  militXrärztlichen  Berichten 
zur  Evidenz  hervorgeht  nnd  im  Besonderen  darin  ihre  Be- 
stätigung findet,  daas  in  denjenigen  Armee-Corps,  welche  in 
der  anliegenden  Tabelle  mit  den  ganstigsten  Heilerfolgen  ver- 
zeichnet sind,  die  methodische  Kaltwasserbehandlung  am  gleieh- 
mfissigsten  durchgefUrt  worden  ist. 

Bei  der  hohen  Bedeutung,  welche  die  mit  Rcgelmässigkeit 
alljährlich  wiederkebrenilen  nnd  in  jedem  Kriege  mit  noch 
rriU^erer  luterisiliit  ausbrechenden  Tyiihus-Epidemien  für  den 
Be^t.nid  ;ui<l  die  Scddagferi i^kni  lii:,-  Heeres  haben,  L'l.iubt 
die  Abteiluuj,'  .■iicli  Euer  Hoi  hwulilgeljuren  Unterstützung^  ver- 
sichert halten  zu  dürfeu,  wenn  sie  den  lirlluden.  welche  der 
Erreichung  noch  bes.'*erer  Heilresultale  hier  und  dort  noch 
entgegenstehen,  nachznforschen  und  die  Zahl  der  von  dieaer 
wichtigen  Armeekrankheit  geforderten  Upfer  fortaehreitend 
zu  TCrmiadera  hwattabti  iab 

Berw  Jedoch  ia  diaaer  Aagelegenhelt  WeiterM  Toa  Mer 
ana  vemamaat  werdaa  aoU,  wollen  Euer  Hodiwohlgeborea 
gefUligat  Ihre  Anah^t  bezw.  Voradiläge  zur  Sache  hierher 
mitteilen,  und  sieht  die  Abteilung  der  Vorlage  eine8  hezttg» 
liehen  Berichtes  zum  15.  April  lnH2  ergebcnat  entgegen. 

Dem  itöniglichen  Oenenl-Commando  hierüber  Vortrag 
zu  machen,  aoww  dea  SaaitUaoMairen  des  Corpsbereichs  v»a 
Vamteheadau  Kiaiatafa  la  gebea.  wird  ergebenst  eiracht. 

BehaA  aaiaMlIeMa  VakiaAi  hbI  8  Ahettge  dieser  Var-  ^ 

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fUtninK  ■uiijeschlogi'en.  Berlin,  a«IftHOTWofc«rM8L  XiMgs- 
Miiasteriuin.  Militiür-MedttUUl-AlltaOiniff. 

ErkrHiiktink-<  und  StcrblichkeiUverlUUtli»  *• 
AMomiDaltyphnH  iu  der  KüniKlich  PreuMiaohj«  AxmM  voA 

jum.  Xin.  (Königlich  WUrttemberglKtajl  Aü 
 während  dea  Itapporljahre«  IMOw« 


sind 
geitoifaen 


VerhUtuia 
der  Zahl 
der  Qe•to^ 
benes  sar 
ZM  d«r 


n. 

ÜV. 
X. 

IX. 
IV, 
XV. 


Uebtf  dem  Durcbichnitt 


378 
02 
14C 
153 
213 
100 


VII 

Xlll.  (Königl.  Württemberg.) 
VL 
L 
Gftrit 

m. 
vm. 

V. 
XL 

0.  id  Ne.  «T/U.  IL  M.  A 


Unter  dem  Dtucliadiiiitt 


1» 
117 
187 


275 
150 

83 
171 

96 


11 
2 
6 
8 

18 
7 

U 

11 
16 

ao 

29 
18 
10 

16 


2,9  pCt. 
3.2  • 
4,1  - 
5^  • 
0,0  • 
Ifi  - 

8,8  pOt 

»,3  - 

10,1  - 

10,3  - 

10.5  - 

12.0  - 

12.1  - 

13.5  - 

16.6  - 


die  Angea. 
dahdabcr 


Beselcliiiuni;  als  Mfdiziniilhandlung,  Medizi- 
naldroguon,  auf  den  SchUdfin  der  Droguisten. 

Ew  Hochwubigeboren  erwidere  ich  auf  die  in  dem 
fUlieea  Bericht  Tom  3.  .lam.ar  <1.  .T.  ;l'r  II.  5  1  h-j  k»-- 
•teUte  Anfrage,  ob  die  IWz,   l.i.mi.:  _M-M:/.HK>i-H:u,(iluuif 
.Mediiinal-Droguen-  auf  den  S^hiLl-Tn  d.-r  I  )r.i»;u!«trn  zu 
verbieten  sei,  ergebfu^t,  dasn  es*  keinem  BL<lt>nk.'n  untfrlic^'en 
durfte  dieie  Rpzi-iflinim^nn  durch  die  Orts  l'olizeibk'börae  ver- 
bietfu'zu  la.-.«(u,  w.iiti  na.l,  den  lokalen  VerhaltnisRen  die 
llößlirhkeit  vf^rlip^t  ,  diiss  <i(v.hir(h  l'crfonen  in  den  Ulanben 
vernetzt  wcrdiU,  da-«  du-  ihiiidluiiir  •'"ifi  Apotheke  Ml  Wd 
Bich  mit  Zubereitun-en  vou  Ar/.iuu  u  befiiye.  J^imm  tau 
die  bciflglichen  Ent^cheidung.m  des  KttjUgUlWMMMV- >  er- 
waltung8-(}eri.  hts  vom  U.  Dezember  iSm MBMB.  Bd.  4. 
8.  »42  ff.  -  vcm  II.  Februai  18U  -Ji^l^^^  Y; 
S  so  -  und  'J5.  .hmi  18M  -  Berf.  Ub.  Wochmtchr.  lj_o.41 
S  'i'  N     Hezu«  nehme,  bemerke  idi  aoeh,  da«  In  den  obigen 
Hw.  Khn,Hi(;en  der  Zusatz  .Mediihld*  den  ta  §  13  der 
din*.n  Ai..ithnk.T  OrdnttngTmB  11.  October  1801  und  im  §  6  der 
(icwirbe- Ordnung  gebnuohtai  Aundrttcken  nicht  entspricht 
nnd  insbeMDden  gtOguA  sein  dürfte,  den  Irrtum  hervor- 
surufen,  daaa  taderketreataden  Handlang  ärztlich  verordnete 
Heilmittel  wiA  Recepten  zubereitet  und  feilgehalten  werden. 
Berlin,  den  1&  Februar  1882.  Der  Minister  der  geistlichen, 
Untn^dito-ttadHfldkinal- Angelegenheiteil.  L V.:liUCftiins. 

Saohsen. 

TorMMflMi  fikr  iw  Terhalten  der  Heb- 
ammen bei  d«r  AngtMntiAiiiliiiig  Meose- 

bonmen.  ,  j  v  » 

S  1.  Die  Angenentztindnng  Neugeborener  sein  M»  oR 
schon  in  den  ernten  Tagen  nach  der  Geburt,  bald  m  WX 
einem,  bald  gUichzeitig  auf  beiden  Augen.  Das  ente  Zeuaea 
der  Kriiiikheit  ist  häutig  die  Verklebnng  der  AujjeiiUdjer 
i  m  S  h  1  a  f  (  \Veiterhin  dringt  gelber  ScUeim  an«  der  Angen- 
lidsi  alt.  litrvnr,  di.  AugenrftndeT  röten  sich,  die  Angcnlider 
»ivv.  llen  an.  und  es  entleert  sich  nwi eine  wäasenge,  w&wierijp- 
blutiKe  «  dtr  eiterariige  Flüssigkeit  Wenn  diese  Krankheit 
nicht  zeitig  UitUch  kSiBdelt  wird,  so  geht  die  Entzündung  auf 
den  Augaptel  «bar  lud  endet  znweüen  »chon  nach  wenigen  Tagen 
■k  väbälhun  Biiadhelt  oder  Trttbnng  des  Sehvermögens. 

8  9.  IHe  bll1lllg(rte  ürmhe  der  Augenentzttndung  ^eu- 
«boiMier  ist  die  A nstecknng  de r  A ngcn  des  Neugeborenen 
1^  dem  Schleime  der  GeBchlecblsteile  solcher  Kreissenden 
oder  der  Wooheuenüsniur  Mkher  W^ehnerinnen,  welcbe  aa 
wnndmaelMndm  iBmlhHM  edmirtlire^ 

Schaft  litten.  ....  u  -j-.*- 

Aber  avdl  der  von  den  kranken  Auiccu  abgesonderte 
eiterige  Schleim  ist  ansteekead,  und  wenn  er  unvorsichtiger 
Weise  durch  die  Htode  oder  durch  zum  Abwisthen  der  Augen 
benutzte  Gegenstände  an  ein  gesnndes  Augegewacht  wird, 
so  kann  hier  dieselbe  gefährliche  Kraikhait  anntahaBi  iOWOlÜ 

bei  Erwachsenen  als  bei  Küidera.    .......   —  .  

18.  gBf  VmMÄd«  dar  Znikhaft  kat  dia  HidiaMna 


die  Micht,  Schwangere,  welche  an  eitrigem  SchleiiBabg»ii|re 
leiden,  anf  die  Gelabr,  «eiche  daraus  fiir  die  Angea  de$ 
Kindes  entstehen  koune,  aufmerksam  zu  machen ,  dsnit  m 
Beseitigung  de«  Uabela  IntlidMr  Bat      dw  Sokmagmi 

^""f l'^s^uri  iKidi  d-T  (ii-diurt  li.it  di<'  HebaMmadhAijf 
eines  jeden  ^eliurenen  Kiud«  vun  allem  aa  ihatB IlBgaiisa 
Schleime  sorgfältig  lU  reinigen.  . 

Die  Hebamme  nimmt  ein  feines  LeiawaaOiajg 
es  mit  reinem  W  asser  an  und  wischt  mit 
dem  iiusseren  iiaeh  dem  inneren  (Nasen-) 
Uder  ab,  bis  dieselben  rein  eiscMiaH" 
jeden  Druck.   Ein  Schwamm  darf  10 
verwendet  werden.  «...         ,  ^  mm 

Nach  Beendigung^djMj^Bluugung  hat  die 

H&nde^sorgUti^ao  ^  Hefcamme  in  den  ersten  Tagpn  nach 
der  Gebillt  aa  einem  oder  an  beiden  Augen  des  Kinder  Zdekea 
der  Kraakhelt  —  also  Verklebung,  Anschwellung,  Itüiang  der 
Lider  —  M  ans«  unbedingt  der  Arzt  sofort  geholt  werden. 
Weaa  anek  aar  wenige  Standen  mit  der  Herbeiruf uug  eine« 
Arztes  gesänmt  würde,  könnt«  das  Sehvermötron  de«  Kindes,  bei 
dem  solche  Erscheinungen  bemerk!  werden,  in  (iefahr  komiuen. 

Pie  Hebamme  hat  die  Angebürifien  hieranf  »ut"i«ijäa,n 
zu  machen  und  auf  sofortige  Herbeuiehuni;  ärztlicher  UiWc 
zu  dringen'  sie  darf  dies  nicht  unterlassen  und  die  Kehandlanif 
des  Augenleidens  nicht  auf  eigne  Hand  umernehmen 

VenÖBem  oder  verweigern  die  Angehörigen  des  Kimks 
die  Herbefiiehung  ärztlicher  Uilfe,  so  hat  die  Hebamme  hier- 
von unter  Hinweis  anf  die  daraus  hervorgehende  ttelalir  der 
(Jrtsbebürde  i;Hürgeni.e;.t.  r.  *  i,  lu.  ind.  v,  rst|Uid  (iuUvoCTteto) 
von  dem  Falle  Anzeige  zu  erstatten  uud  ihr  da.H  weitere,  bei. 
die  Benachrichtigung  des  Bezirksarztcs  anbeimzusleiien. 

Die  Hebamme  hat  ferner  die  Pflicht,  auf  die  ansteekeaieä 
EiL'eus.lmfttn  .^nli  lier  Augen.'ntzilndung  »«^•.'•««."fjj; 
machen  und  insl,...Mndere  anrh  auf  die  NotwendH^kett  kW 
weisen,  das»  elv*.i  in  der  tarailie  vorhanaeBa  *;"f'J''r 
jeder  n'llheren  Herulmuig  mit  dem  augenkraakaa  Xia»  »• 

zuhalten  sind.  -r  l.ll>i« 

Die  Vernachlässigung  der  TomaMaftaa  VOmmuiia 
Mitens  der  Hebammen  ist  ab  «robaPdlchtTerietiuag  »"»'>»«!«»• 
Tnd  dieselben  haben  sich  dJKf  ta  ^ewlrtigen,  dassZu^to- 

handluuKen,  soweit  nicht  etwa  Bestimmungen  des  Strafgeseu- 
bucb  "  z^r  Anwendung  gelangen,  nach  5  10  der  V««r5nuas^ 
die  Einftthruag  einer  retidirtea  Hebammenordnung  Tom 
8  Uai  1872  betr.,  «treag  geahndet  werden.  _  ,  k., 

»6.  So  lange  aock  keine  batlioke  Hilfe  erlangt  ist.  bat 
die  Hebamma  la  der  nachbesehriebeaea  Weise  die  Reiuigun« 
Xt  TSmaaebmea  oder  die  Mutter  oder  die  »ib««  Anj^ 
hßrigen  des  Kindes  zu  ontemchten,  dass  sie  IB  tntam  wew 
die  Au««n  des  Kindes  des  Öfteren  reinigen. 

«7  Die  Keinigung  der  kranken  Augen  bat  in  folpeuder 
Wei'e  zu  geschehen  man  nimmt  ein  StUok  weicher,  voUkomm« 
reiner  Leinwand.  f.  u<  htet  die.se.s  ein  wenig  mit  reineni  WMS« 
an  drückt  es  aus  uud  wischt  »antt  ohne  zu  drücken  oaec 
jtu' kratzen  -  den  r.w.s.hen  d-n  AuL-cnlidern  bervorirc  tend« 
Schleim  ab,  welcher  am  meisten  am  muoren  Augenwinkel  n«s 
der  Nase  zu  sich  ansammelt,  reinigt  dann  das  Läppchen  »" 
deich  wieder,  dHlckt  es  aus  und  hebt  nun  das  oM"^"f™' 
lid  sanft  80  in  die  Hohe,  dass  man  den  Daumen,  qn«' ««f»''*' 
mit  seiner  Innenseite  breit  auf  das  oltcre  Lid  und  die  An«»- 
brauen  des  Kindes  auflegt,  ohne  den  Augapfel  zu  dx««» 
und  das  Augenlid  min  nach  oben  schiebt.  I>er  bervonjudl»ds 
eitrige  Schleim  wird  abermals 
Hierauf  wird  diis  untere 
einen  Haml  ein  wenig  UM 

"^''ilnd'ab;V:ile  Au.e«  dnek  axn^  Sehleün  yerklebMo 
Ltt  der  Schleim  durch  auhallBIldei  Besuchten  mi' einem  rem« 
feuchten  Läpochen  »  eiweidM»,  bis  die  Augenlider  sich  otae 
Zerrung  aWieJ»  ^^^^        Kindeaaugen  ist 

mit  MUck  aodi  adt  Seife  an  ▼enniaoben. 

btnr  dta  Auge  krank,  »o  hat  die  Hebamme  sti«^ 
daMDf  IB  aebtaB.  dass  zu  dem  Reinigen  des  gesunden  Aoc*> 
nkfat  dasselbe  Läppchen  benutzt  werde,  mit  welchem  <!».< 
knnka  Ange  gereinigt  wird.  .    -   t.     .  „ni 

I  8.   Ist  der  Arzt  hinzugekommen,  so  ist  in  Bexu? 
«e  Reinigung  der  Augen  und  das  ganze  Verhalten 
dem  Kinde  strengsten-s  den  ärztlichen  Anc>nlnuni:eu  l-.Sgen 

'""T».   Hinsichtlich   der  Tanfe   kränklicher,  n*»«»^ 
augenkrankcr  Neugeborener  sind  die  Hebnmmen  auf  die 
lehiung  vom  8.  November  1877  fiumiweiawx.  ^resdea, 
18.  JaSnar  löÄ  lÜDiatarini  dai  IBDHB.  (g«^  T.H«««^ 

Wallwita. 


lach  üben  schiebt.  Der  bervorflueu»" 
bermals  mit  dem  L^n^«»  abgetoflt 
re  Augenlid  mit  don  Ze^g^^  *^ 


Dr.  Jmllaa  Ozaeoer  la 


—  DrMk  wmä.  Tastaffi  Xwcea  er«a>or  In  1 


üi 


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]!l[E])IZIlfAL-&ESETZ&EBTJN&. 


Dm  IjLhAlt  diMwr 


•nchnat  ia  <lw  Bagal  «äabniiUiidi  Muh  in  ainar  bMoadann  AugsiM  ond  kana  doroh  all*  BooIüimmUi— 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  10. 

Inhalt.    DentRches  Reich:  Zum  NahrunETsniittolfirMetz  Tom  14  Hai  1879;  OewerbnnSMige  Knrpru^clKTpi.  — 
Preossen:  Vereidi^iug  der  BecirkshebammeD,  FahrijeliierUicbtenuiKen  fBr  Krankenpflege- Vereine;  EntlaHsiin^^  wegen 
ItoniiMlfiillmifiintiaiiMB.  —  Saokiea:  Qrfine  f^riwa  m  du  BliuaiimrikstiM.  —  WArttamberf :  Iitiohawohaii,  LeioluBr 
ndf  Bagrtloiii  —  SebweU:  ^sUmktmKta. 


Deutaähes  Batdh. 

Zum  Naliruii>,'sniittel(;e8etz  v.  14. Mai  1879. §5 10, 24. 
Die  BestrafunL'  WHijpn  fÄlirläs.iitr<>n  Verkaufs 
Ton  gesnndheitsscli&dlii  hen  NRhrnnj,'snütteln  tritt 
nach  einem  Urteil  des  Hfifhüqroriclit «,  I.  StmfuenatH, 
vom  10.  Üktotier  v,  .1..  nicht  w-hi'n  dunn  ein.  wenn  ilcr  Ver- 
käufer flbfr  die  Beschaftenheil  der  frAf^ÜLlieu  Nahruag^smittel 
leicht  hültn  Krkundi^n|^(>D  eitizifhcn  künucu ,  vielmehr  LkI 
cur  Bestrafung  noch  weiter  erforderlich ,  daes  er  durch  das 
Unterlauen  dar  EMrandignng  die  im  konkreten  Falle  erforder- 
liche Aufmerkramkeit,  an  welcher  er  ala  Verktnfer  TerpAiehtet 
r,  ausser  Auge  gesetit  hat 


Gewerbgmissige  KnrpAischerei. 

Ein  Kurpfnscher,  welcher  die  Korpftiseberei  gewerbe- 
m&.<<!<ig  betreibt  nnd  dabei  durch  Fahrlässigkeit  die  KOrper- 
Terletxang  eines  Andern  rcmnacht,  verf&llt  nach  einem  Urtpil 
de«  Reichsgericht«,  U.  Strafseufttg,  vom  25.  Oktober  t.  J., 
den  yerschftrften  Strafbestimniuntrt  n  Uber  fahrlÄsslRe  Körper- 
Terletzunff  mit  Uebertretiinij  ilr>r  von  ihm  übernommenen  (le- 
werbapflicht.  Durch  dancellje  Urteil  hat  das  ReiehHi^erirbt 
auch  ausgenproirben,  dnxs  rine  11  el.iiuunie,  v?-eU'lii',  abge-iflieu 
von  dem  Fiille  i-incr  Kntliiniiinikr,  ilin-r  ln'<trnktion  zuwider 
sich  mit  KuriifuKcLerei  bcfu.s.«t  nud  dnlnti  liihrUsii^  einen 
Menschen  an  seiner  Gesundheit  beKi-.bÄilii;t,  nicht  ibn  r  Bcnifa- 
pflif^lit  ttl.M  Hebamme  su widerhandelt,  und  demzufolge  ihre 
Strafverfol^mK  weg«  ftklUMigW  KOcperfwUlinf  nw  anf 
Autrag  eintritt. 

Preussen. 

W%  TvrtMtfaaf  dM>  ]l«ilrfcAel«iimii  bt  naek  Vass- 
gabe der  Vorschrift  des  neuen  Hebammenlehrbuchs  zu  be- 
wirkeii.  Berlin  den  29.  NoTember  1»7»/Ä1.  Februar  1kk2. 
Der  Miatoter  de«  rnäMAm,  Untaniahta-  und  Medfainalan- 
gdegoilMit«*.  J.Y.  gm.  O«i0lei/LveKaai. 

Fahrgelderloichterungen  fttr  Kmkmpiiege* 
Vereine  nnd  GeiiOHseMchBften. 

Zur  rutcrstUtzun«  der  Öffentlichen  Krankeupflei,'»-  •(iiid 
von  einzelneu  Ki.icubabuverwaltunpen  hin  nnd  wieder  solchen 
Vereinen  und  Uenossen^tchaften,  welche  sich  der 
öffentlichen  Krankeupf letre  widmen,  Fahrgelder- 
leichternngen  gewährt  wurden,  ftlr  welche  ei  bi.«her  an 
fiberebstimmenden  Urundsiltzen  gefehlt  hat  und  welche  in 
ihrer  BejichrAnkunf;  auf  einselne  begflnstigta  laatitote  nicht 
g«eignet  sein  konnten,  der  offentliuen  Enakeapflege  eine 
allgemeine  nnd  wirksame  DDtertttttMMff  Uttm.  Ia  Aar 
crkmanDg  der  wichtigen  Dienste,  weUht  dorch  m»  Oltetttdw 
Kiaakaapflica  dar  beaeichnetea  Vereine  nnd  Oenossentcbafteo 
dan  OMutamU  geleittet  werden,  haben  des  Königs 
Majeatit  auf  den  Vortrag  des  Ministen  der  Offentlirhen 
Arfaieiten  genehmigt,  dass  denjenigen  Vereinen  und  Oenoesen- 
•ehaften  (weltlichen  und  geistlichen),  welche  sich  statutenm&ssig 
der  Sifentlichen  Krankenpflege  widmen,  bis  auf  Weiteres  Fah^ 

Sr^isermftKitiguncren  auf^  den  Staats-  und  ftlr  Rerhnnng  des 
taates  verwalteten  Eisenbahnen  allgemein  in  der  Weise  ge- 
w&hrt  werden  dürfen,  dass  bei  Reisen  der  Vorstandsmitglieder 
und  <ler  Krankenjill(  ),-er  bezw.  der  KrankenpfleiTPrinuen  bei 
Benntzung  der  dntten  Wagenklassc  nur  der  MilitArfahrpreis 
nnd  bei  BennUung  der  sweiten  Wagenklaime  nur  der  Fahr- 
prei.H  der  dritten  Wagenklaase,  nnd  zwar  auch  in  bexchlennigtcn 
Z(l<?eii,  u  li  tuj  Ii,?  ^treffenden  KUsnen  ftthren,  erhoben  wird. 
Diese  VcrKiüistigung  tritt  nur  ein  bei  Reisan:  a.  an  Re- 
Titi«a«wecken  towia  zu  Konfmiuen  derVonuad«aitBlM«r. 
Anrtfanu  der  OfntlitlHin  KnnkanpAege.  e.  M  Te^ 


(«dw  XfMdwqjflweiünieB), 
n  atltcu  der  Krudtenpllager 

 tlicb  auch  auf  solche  Reisen, 

wtkhe  itm  deä  Knuiknpltogaia  anf  Auodica  yoa  PiiyMte 
fMMMB  lutMMHMB  wodcn,  M  die  VMglutlgnff  liakl 


(oder  Pflegerinnen). 

Aaf  aadere  Beiaen ,  naaentlicb  auch  anf  solche  Reisen, 


aoasodelmea.  Die  Fahrbillet«  zu  enalatjgten  Fahrpreisen  sind 
Ton  den  BiUeteipeditionen  auf  Orana  der  von  den  Vor- 
stftnden  der  betreffenden  Anstalten  m  erteilenden  Ijeiiti- 
mationsscbeine ,  in  weh  hen  Name  tnd  Stand  der  Reisendea, 
Zweck  und  Ziel  der  Reise  und  die  zu  benutzende  Wagen- 
klasie  anzugeben  »ind  ,  zu  verabfolgen  und  von  den  Kxpedi- 
tionen  zuvor  mit  handschriftlichem  Vermerk  zu  vergehen. 
Die  Letfitiroationascheine ,  welche  in  lien  HhiuIhh  tU-r  Ki?i  n- 
bahnverwaltnngen  verbleilien,  sind  vuu  den  Hilletexpt.diiiouen 
zum  Zt'i.liLn  der  stattgehabten  Verwenduntf  abzu.<«tempeln. 

Der  viirstehcnde  Krlaun  ist  libereinstininiend  am  I.  MÄrz 
d.  J.  in  Geltung  zu  .Hcizrn.  Ai;f  ili  u  viiiii  ,St4iat  fur  (test-ll- 
schaftjirechnung  verwalteten  lUhncu  i.Ht,  diu  Zuistimmung 
der  (ieifellMchaftKVertretuutr  zur  Uewtthrung  dieser  Veivtlnsti- 
gun^en  voreusgesetat,  in  gleicher  Weise  zu  verfahren.  (Reicha- 
Anzcitter.) 

^Btlaasans  wegea  Trommelfellperforationon. 
Aae  den  Gtoiml-Kranken-Berichten  ergtebt  sich  die  Cut 
bei  allen  Amee-Gori»  iaflbereinatimmeuder  Weise  beobaclitete 
ThaUaehe,  daas  die  ZaU  der  weffen  Durchlocherungea 

des  Trommelfelles  —  mit  und  onne  DienstbeschAdignng  — 
alljührlieh  zur  Entlassung  kommenden  Kannschaften  in  der 
Zunahme  beRriflfen  itt  und  in  einzelnen  KSllen  den  \'erdacht 
aufkommen  liesn.  da.'^H  dicHP  p>kninkuni,-  kiliistli:  ii  lii'rvur- 
gebraeht,  in  anJ^  reti.  da:'»  das  ansserdien.Hlli'h  ent.'^tandeue 
oder  bei  der  Kiri^tKÜuntf  tibertiehene  Leiden  benutzt  worden 
.Mei,  um  bei  (.it'le^'iiiheit  einer  beatimmten  Dienatvernchtung 
oder  einer  erlittiiieu  angehUdaa  MlMlHndlUg  iBTalidea- 
Benetizien  zu  erreichen. 

Wlihrend  in  dem  vierj&brigen  Zeitnume  vom  1.  April 
1874  bis  :)1.  März  187H,  also  iir  Wesentlichen  vor  Erlaas  der 
Rekmtirungs- Ordnung  nnd  vor  Inkrafttreten  der  Dieaat- 
aaweianng  vom  8.  April  1877  die  Zahl  der  wegen  .adakeadea 
OhNBlatMe'  —  wobei  wolil  mawiat  Trommelfellporforatioiea 
aaaaaelnMa  tiad  —  alt  dienatonbrauchbar  entlassenen  Vaaa- 
Schäften  401  betrug,  stieg  die  Zahl  der  in  dem  einen  Rapiiort- 
jahre  1B7K/79  wegen  DttrcUOcherunff  des  Trommelfelles  ala 
dienstunbrauchbar  Entlassenen  auf  4dl,  der  als  invalide  Bat> 
lassenen  auf  31,  zusammen  auf  4<3'J,  also  auf  mehr  ab  daa 
Vierfache  de«  frtiheren  jllhrlichen  Durchschnittes. 

Diese  Zahlen  müssen  um  »o  auffnll.  ndir  -  r-Hciheinen .  als 
vom  Jahre  IbTT  hu  beim  Muatenings-  und  .Ausht  liunj^'s-Heschüft 
n»ch  den  Bestimmtnii;i'a  drr  Hckrutininff.s  Urdnunj,^  b<:/,w.  der 

feni»iinten  1  lienKtaiiwoisuni;  vi'rtahren  wurde,  mithin  rli.'jfnijfen 
lillturiiriiclitijfen ,  bei  dfiien  TriiiiiniellelliierfuriilitJiiL'n  vort^e- 
fundeu  wurden,  iiicht  m.dir  zur  Kiii>telluQÄ  Kelangen  durften. 

Der  Umstand,  dann  dii?  Rcstinimung  der  No.  30.  Anlage 
4  zu  §  ü  der  Rekrutirun^f»  Ur<lnuüg  bezw.  Beilage  IV  b  der 
Dienstanweisung  der  Anne«  eine  namhafte  Zahl  von  aoiekia 
Mannschaften  entzieht,  welche,  im  Uebrigen  kOrperlieh  TeU> 
koaunea  hnaohbar,  voa  dam  vorhaadeaen  Leiden  weder 
Kenntnb  lii«»iiiifin.  aodi  Beeekwerdea  empfiiaden.  hat  wied«^ 
holt  die  AnAaerkaamkeit  aowohl  der  Truppenbefenlshaber,  als 
auch  der  SaniÜts- Offiziere  erregt  und  zur  Ventilirung  der 
Frage  geführt,  ob  nicht  eine  Aranderung  der  gedachten  Be- 
stimmungen dahin  anzustreben  aei,  dass  unter  besonderen 
Umst&nden  tu>d  bei  sorgf&ltigster  WünlijfunK  <leH  Befundes 
in  jedem  einzelnen  Falle  die  bleibende  1  )ur<hliicbi'rmin  des 
Trommelfelles  nicht  ohne  Weit/sres  di  u  Anspruch  auf  dauernde 
Untantjlichkeit  begründe. 

Die  Abteilung  ersucht  daher,  diese  Anpeleyenheit  einer 
PrUfung  zu  unterziehen,  Ober  die  im  C'i.i|isb.  rei(lir-  in  die.^pr 
Frage  gewonnenen  wissenschaftlichen  Krfahnmjjeu  berubteu  und 
etwaige  Vorschltlge  gefilligst  hierher  ^jelaii^je»  la.s.sen  zu  wollen. 

Die  Abteilung  muss  jedoch  besonderen  Wert  darauf  legen, 
A»f>%  die  Krurternng  der  nachteiligen  Folgen,  welche  fUr  die 
Gesundheit  der  mit  TroBunelfell-DurchlOcherungen  behafteten 
Hannschaften  ans  dem  Tettlaiben  im  Dienste  etwa  erwaeheea 
können,  hierbei  ihre  volle  Würdigung  finde  «ad  erniebt  a» 
Mitteilung  der  anch  ia  dieaer  Hinsicht  dortaeitf  fMaaebtaa 
Beobachtungen  noch  ergebeaat.  BerUn,  den  30.  Naveaibcr  ISSt. 
imätte-lfadiiiBilahteilBBg. 


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S8 


Terwendang  grüner  Farben  in  der  Ulumen- 
fabrikation. 

Dem  Minister,  de»  Inn.  i»t  ani«  zuverlässigfer  Quelle  bekannt 
geworden:  dass  in  den  Sebnitzer  Blattfabrikeu  eine  nn- 
sch&dliche  grüne  Färb«  von  lebbait«m  Tun,  die  ans  einer 
Verbindnnif  von  IndiKo  mit  Pikrinü&nr«.  bez.  von  Indigo  mit 
Kreozbeerenextrakt  be?iteht.  als  Emtx  fttr  da»  Sdiweinftater 
(irOn  und  andere  antcnhiiltii.' '  gilM  Ffetbea  ftllgeaela  mit 
bestem  Erfolge  verwenilet  wird. 

Infolge  dieser  Krmittcluuj?  kauu  ikii  t.ijsikh.  rl»s  -  wie 
der  KreiMhauptmanuHcbat'i  zu  1>reiid«n  aus  dt>r  Verorduuniu: 
vom  5.  Februar  lhi79  bekannt  ist  —  von  den  BInmenfabrikanteu 
sn  l^ußburker^dorf  ....  l»i  dem  Ministerium  dahin  an^'c- 
kncbt  worden  war:  ihnen  eine  unKrhftdIiche  .ifTilnt'  Farbe  tu 
beaeichuen,  die  iu  Bezn^;  auf  L«bhaAi)i;keit  die  von  den  Uc- 
•whftellem  bia  dahin  verwendeten  arsenhaltigen  Farben 
(Neawieder  Grün,  l'apatreiKrün,  Leipziger  (IrUn,  Reaedagrttn) 
n  «iMtami  fMinst  Mt.  IBr  tiAaiSgt  galln.  Di«  tttnOn 
■tad  wf  die  obmaaditB  Tiiitni^  m  Twwdw».  Wu  um 
•ber  dM  von  den  genannten  Fabrikanten  in  der  gedachten 
Vontellnng  angebrachte  weitere  Oesnch  anlangt,  ihnen  anter 
dvi  nötigen  Voraicht^maMregeln  fernerhin  die  Verwendung 
der  obengenannten  araenbaltigen  Farben  bei  der  Fabrikation  der 
■pecieli  tnr  Verwendung  bei  Beerdigungen  be«timmtcu  Palmen- 
iweige,  Cykaswedel,  Krttnie  und  Bouqucts  zu  n:eKtatten;  ao 
kommt  zunärhst  in  Ilt'trui  ht ,  d&s.s  der  Verwendung  jener 
OrOne  zum  Fiirbtii  vim  I'.ihneuzweiKen  und  Cykodwede.ln  ein 
Verbot  zur  Zi  it  nii  iit  eiit>,'<'({KnHtfht.  In  Bezug  auf  die 
Paluiiij/.wfitri-  miil  Cykiiswedei  bedarf  es  daher  der  naebge- 
suchtcu  besouderen  Erlaubni.t  zu  weiterer  Vcrwinduiii;  j(>ner 
arsenhaltigt'n  i;rllneu  Furben  vorUiiifiic  iiii-h(.  ■  Zum  S  ■fiutze 
der  Arbeiter,  die  bei  der  Ilerstelluiii;  d^r  frnk'lirlieii  l'aliucD- 
cweige  und  Cvkaswedel  verwendet  werdmi'.  i.st  jcdufb  darauf 
an  beateben,  daKH  die  Arbeiter  beim  Umfüllen  der  Farbe  an» 
einem  UcfiUite  in  ein  andtfWi  beiai  Herauanehmen  deraelben 
ans  dem  Voiratagefäsi«  iiui  OebrAOche  und  bei  dem  eigent- 
Ifatei  VtriHnganicUUlla  Mlbit  Naae  und  Xnnd  mit  tumtm 
TUhem  van  rnrnnkbcMder  Dicke,  die  jederaul  aaeh  d«m 
OdwMnbe  gehOr^  zn  reinigen  sind,  verbanden  halten 

Dftgegen  Anoet  das  Minialerinm  Anxtand,  dem  tipstu  lie 
der  Langburkersdorfer  Blumenfabrikanten ,  ihnen  die  weitere 
Verwendung  der  genannten  antenhaltigen  Farben  zu  aolchen 
Krttnzen  und  Bouauet«  zu  gestatten,  die  NpRciell  znr  Ver- 
wendung bei  Beerdigungen  bestimmt  nind,  stattzugeben,  da 
keine  Gewithr  daftlr  geboten  int  und  keine  Knntrolle  darllbiT 
geübt  werden  kann,  dasa  die  fmgiichru  Krkuze  und  Huuijunta 
liicht  andere  Verwendung  als  bloi«  zur  iiiH'nliK'iing  timlen. 
—  Naeh  Ermittelung  de-r  oben  bezeichneten  un.-icliildli<:beu 
inen  Erüatzfarbe  erledigt  sich  ttbrigeua  auch  da»  beregte 
■uch. 

Dem  Vorstehenden  gemäss  wolle  die  Kreishauptmannschaft 
die  Petenten  bescheiden  lasaeo  aad  iabti  dw  Amtslianptmann- 
Bcbaft  zu  Pirna  eröffnen,  dua  «ich  dm  ....  Antrage  der- 
Mlbao  •—  iiiMwilit  «r  tut  daa  BaTiiiaB  der  Yarordaniic  tran 
99l  Wn  180O,  daa  Veibot  dei  YetbaufM  mit  SebwAaiutar 
Otfln  gafitabter  Kleiderstoffe  und  Pntzwaren  batr.  gcriditat 
ist  —  mit  Rflckaicht  auf  den  zu  erwartenden  Brian  «teer 
Ansf^thrungsverordnung  zu  g  6,  4  des  Reichsgeeetzes  vom 
14.  Mai  IhH),  betr.  den  Verkenr  mit  Nahrungamitteln,  {icnuHa- 
mittelu  und  VarfaraBchagegenaUndeB,  aar  Zelt  nicht  Fol« 
irebcn  läart.  Dteedeii.  «en  U.  Danaber  1881.  lOaiitarinn 
oea  Inaen. 

Württemberg. 

Ldr.koHekm,  Lelehenöffauiif  and  Begribuü. 
KSaiglkbe  YeraidBUg  Tona  84.  Jaauar  1881. 

Karl,  TO«  Oottea  OaadeB  Kinig  jon  Wttrttemberg. 

Auf  Onud  dea  I  387  Ziffer  9  de«  StrafgeaeUbuches  fUr 
daa  deutache  Beich,  aowie  der  Art.  ÜS  Ziffer  I,  Art.  32  Ziff. 
6  und  Art.  51  Abaata  1  den  llc^tetzeB  vom  37.  Dezember  1871, 
betreffend  Aendenngen  des  Polizj^ittrafrecht«  bei  Einführung 
des  8trafgesetihncl>8  für  da«  deutsche  Reich,  verordnen  und 
verfügen  Wir.  nacb  Anhi'inin;,'-  rnnercH  Staat^miniideriuin!*, 
wie  folgt: 

i;  I,  Für  jede  (ienieinde  »ind  je  nach  dem  Bedarf  ein 
oder  mehrere  Leieiirti Hrbiiuer  wB  den  Oeaeiident  in 

Widerruflicher  WeiH.'  imt'zustellpn. 

Von  jeder  Ni  uwuhl  eines  Leichfutcliauers  ist  dem  ObeiS 
amte  und  Oberamtsphy.-iikat  Anzeige  zu  erstatten. 

§  2.   Der  Leic henscbaudienst  darf  nur  Mlüunm  von 
unliesebnlte!i"ni  Unfc,  welche  die  zu  Vernehung  der  Stelle  er- 
leriii       l(rtiibii,nint:  besitzen,  Uberfragen  werden. 
Die  gewählten  LeicheaachaBer  und  vor  dem  Aatiitt  üitea 


Amtes  dnrch  den  OrtsvoBatebV  auf  die  genaue  Beoktcktiac 

ihrer  Dienstvorschriften  SU  ▼ernflichlen.  Diese  V(|. 
p f iic)i t iiu><  ditrt,  ucnn  anden  Personen  als  fiffeatlieh  er- 

Hiarhtis-te  Acrzte  oder  WundSntte  als  Leiohenitchaner  be«t?jlt 
wenli  11,  I  r^t  i  rioltren.  wenn  der  (iewahke  durch  ein  ZtusnsH 
des  Uherauitsphysikiit.s  iliiructhiin  hat.  dass  er  mit  dem  lnh*l; 
der  Dieustvorschriften  liir  T.ci.  heii>irhniier  sirh  bi  k.iinjt  ,'.  -ii:i  h; 
hat  und  die  zur  Vemehuuic  der  Stelle  i-rforderiii'he  ift-fAhittaii,^ 
besitzt. 

§3.  Für  K  r  a  i>  k  e  n  b  U  u  st' r  iiTid  i'ilinli'.he  .^u.slilten  ilw 
Sta.'it.i,  der  <it'iin  imli-n  und  aiider>-r  .:ifli  iillir)irii  Kürper»chafttii, 
filr  tiefaui,'eii{n;iU!(tAlteu  und  Arbeit tbau^er  kann  die  Dicut- 
verrielitung  de»  Leichenschanern  von  der  AuiViehtsbebänl* 
einem  Anl,'e^tellten  der  Anstalt  übertra^n  werden. 

\ Uli  der  ri  bertragnng  ist  dem  Uberaat)  Obliliailaiibyiilll 
und  (Teineiuderitt  Mitleilun||;  zu  machen. 

§  4.  Die  Dienstobliegenheiten  der  Lcicheiiiilniüfr 
werden  durch  besondere  von  dem  Miiiiüteriiira  des  lautn  rn 
erlassende  Instruktion  bestimmr. 

Zur  lieber wachun^;  der  instraktiunamaaüigea  TUUi^- 
kalt  der  Leieheuchauer  aad  ■aniehat  die  Obatiartaliita  wi 
Ortavorsteber  berufen. 

g  5.  Den  tob  daa  LeUandiBiia'  auf  Omd  adaer  la- 
atniktion  getroffenen  AnordnnaireB  tat  Folge  n  MMn. 

g  0.  Die  Gebühren  der  Leichenachaaer  sind  tob  ta 
Gemeinderftten  mit  Genehmigung  des  Oberamla  fetUuelaca. 

Zu  £ntrlditttag  dieser  OebObrea  sfaid  dk{|eaigea  w- 
pflichtet,  ireihdw  fie  Koeten  der  Beerdigiaf  n  beamtea 
haben. 

§  7.   Die  Formnlarien  nnd  sonstigen  Dncluaeheii, 

welche  der  Leichenbcschauer  bedarf,  sind  von  der  Gemeinde 
anzuschaffen. 

ij  8.  Jeder  Sterbcfall  ist  alsbald  und,  wenn  der  Tud 
zur  Nachtzeit  erfolgte,  ^inUesteux  am  nichsten  Mor^'en  im 
für  die  (icraeinde  aaii;e.-iiellten  Leichensch  au  er  anzuzeii?«». 

Zu  der  Anzeige,  welche  auch  schriftlich  oder  dwtk 
llittelsperwinen  erfolgen  kann,  ist  verpflichtet  daü  Kamiliri- 
hanpt  und,  wenn  ein  solches  nicht  vorhanden  i><ler  an  dfx 
Anzeige  behindert  ist,  derieuige,  in  dessen  Wohnung  udei 
Behausung  der  SterbeuU  aicb  ereignet  hat. 

Bei  äterbefUlui,  welcbe  in  Erziehnngs-,  Kranken-.  EaV 
btBdMMa-tOeilinwinan-  nad  Ihalichen  Anataltea  aieh  antgaaB, 
trifft  die  Verpdiutaaf  rar  Anzeige  den  Vorateker  der  An- 
stalt  oder  den  tob  der  zustAndigen  Behörde  anfgesteOtea 
Beamten. 

Die  Pflicht  zn  der  Anzeige  besteht  auch  in 
aller  toti^eborenen  Kinder,  deren  Geburt  nach 
des  sechsten  Schwan  gerschaftsmonats  erfolgt  ist. 

$  0.  Vor  Ankunft  de.«  Leichensehauers  darf  ait 

der  I^eicho  keinerlei  VerÄndennig  vorgenommen  werden. 

.VusHerdetu  darf  keine  i^eiche  vor  dem  Ablauf  von  mia- 
dc-iteiis  H  Stunden,  von  dem  Zeitfiunkt  des  anscheiDend  «io- 
ijrtretenen  Toderi  «u  t,'erei  hin  t,  von  dem  .Sterbelager  entfernt 
werden.  Alle  ra.ncli  Verstorbene  und  irislH-sondere  Wi.ihn'^ 
rinnen,  welche  w&bR-nd  oder  unmittidbar  nach  <ler  Knlbiüdiin*' 
sterben,  dUrfen  vor  Ablauf  von  12  .Stunden  nicht  von  licia 
Sterbelager  entfernt  werden,  wenn  nicht  zuvor  sichere  Zeicbf* 
von  dem  Eintritt  der  Verwesung  durch  den  Leicbenschauer 


 YondtflAen  darf  mr  abgegangen 

wenn  von  etnea  aftatUdi  ermicbtigten  Arat  oder  Wandant 
die  frühere  FottaebaAmg  der  Leiche  von  dem  Sterbetag« 
nach  genauer  Untersuchung  derselben  für  zulässig  eiUirt 
wird.  AuAnerdum  kann  wegen  etwaiger  Gefahr  fltr  Ä  Ge- 
sundheit der  in  der  NKhe  sieb  aufhaltenden  Penenea  die 
fmere  Fortaehaftog  des  Leietaaaa  Ten  der  Oilapellaai> 
behJirdp  angeordnet  werden. 

§  10.    nie  Oeffnunt;  eincH  Leichnams  darf  nur  foe 
öffentlich  ermtlchtigten  Aerr.ten  (eiiischliesslich  der  Wnndarxt« 
er.Hter  Abteilung)  und  in  der  Kegel  nicht  vor  Ablauf  von 
U4  Stunden  vom  Kiutrilte  des  Todes  an,  vorgenommen  werden. 
Dieselbe  ist  nnr  ^.'i  sUttet.,  wenn 

1.  eine  LcgaliuKpektiou  vorangegangen  und  bei  dieser  der 
Tod  für  unzweifelhaft  eingetreten  erklärt  worden  ist,  oder 

2.  der  üffnende  Arzt  nach  genauer  Untersuchung  und 
Prilflnig  daa  Leiduiams  nndlder  dem  Ableben  Toraagegangena 
Uautlbtde  sich  die  sichere  Uebemngaag  toi  dem  unamttl- 
haften  Eintritt  dca  Todee  Tenebafft  bat 

Liegen  Unatlnde  tw,  welehe  die  Yomahae  eteet  Leielr 
Sektion  oegrOnden  MüMitan,  so  hat  die  ansseramtlicbe  Lahiin- 
ctTunng  so  lange  «t  nnterbleibea,  bis  die  Entschliesanng  dff 
zu.<itftudigen  Behörde  anaser  Zweifel  geseut  hat,  das«  vsa 
derselben  keine  Legalaektion  aageonfam  winl. 

§  11.  Auf  eine  anatomische  Anstalt  darf  ein  Leicb 
nam  abgesehen  von  dem  Falle  einer  vorangegangenen  Lejr»!- 
innpektion  oder  Sektion  er><t  dann  abgeführt  werden,  wen« 


den  wiilüichen  £intxitt  des  lodes  beuiknndet 


8  10 
hat, 


oder  Back 


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S9 


BhMHra  di»  Bediigno«»  flir  die 


13.  DieBeerdigung  darf,  Torbehlltlicli  der  besonderen 
unrangeu  Uber  du  Verfahren  in  den  Fullen  eines  nicht 
mtttrlieben  Trideti  oder  bei  Auffindung  de«  Leicliniuna  eines 
Unbekannten  (vergl.  g  157  der  StrsfprozeMordnon^  filr  das 
deutsche  Kcich  und  V'crfag;ung  der  Ministerien  der  Jumüz  und 
dea  Innern  vom  7.  Oktober  187»,  Retf.-Blatt  S.  45«,  VerlUifUniif 
de«  Ministeriums  des  lunem  vom  lö.  Juni  IH>H).  Rcj;. -Hlatt 
8.  101)  uacli  Ablauf  von  -W  Stuuilcn  snit  dfiu  Kinlnue  Jea 
Todeii  vori^enoiiimen  werden,  weun  der  J/eii  lieimhaucr  sich 
von  dem  \  Mrli.iudt-usL-in  sicherer  Zeichen  dts  wirklich  einge- 
tretenen TuUi's  übcrztMig^t  uml  in  Folge  desncn  dii'  Ii*'i'rdij{ung 
■ater  Auaetelhiiii^'  tiuea  Ltii  heuBcheins  für  zulll>4!iii;  t'rklün  liut. 

§  13.  Au8uahmsweii>e  d&rf  der  Leicheuachauer  achoa  vor 
Ablauf  ron  40  Stunden  die  Beerdigung  UttW  AlMMlUIg 
eine«  Leicbenscheins  zulassen: 

1.  weun  die  Leiche  vom  Arzte  geöffnet  wurdeu  ist, 

2.  wenn  die  Verweaunj;  der  Leiche  ungewübulicbe  Fort- 
Mhritt«  aaeht; 

3.  wenn  eine  in  die  Äugen  fallende  Zerstflning  solcher 
Körperteile,  ohne  welche  die  Fortsetzung  des  Ijebenn  «ich 

UUst,  jeile  Möglichkeit  eines  Scheintodes  aus- 


4  muH  eine  ansteckende  Xrankheit,  insbesondere  Cholera 
Mmebenpocken  die  Ursache  des  Todes  gewesen-, 
5.  wenn  der  Rattm ,  in  wekkent  di»  Laiche  aafliewaktt 

wird,  der  Familie  sum  eigenen  Wehagehnuieh,  InriWWNldcn 
ftir  Kranke  unentbehrlich  ist. 

In  den  FKlIen  Ziffer  4  und  5  musa  dos  Dasein  der  sicheren 
Zeichen  des  Todes  von  einem  öffentlich  erm&chtigten  Arzt 
(6  10  Absatx  l)  urkuniili:  )!  be.stati^t  sein. 

In  den  in  Ziffer  'J  und  1  bezcidmeten  Fullen  kaun  unter 
Umst&udcn  von  der  l'uIiiseibehOrite  angeurilnei  w-  rdtn,  dass 
die  Beerdigung  »chon  vor  Ablauf  vcu  4m  Stauden  slattzu- 
tndeu  babe. 

Vor  Aldftuf  vijii  21  Stuinlen  seit  dem  eintjetretenen  Tode 
i:<t,  mit  A iibiKiljue  iIlt  uIi-'U  u]iti.T  Zitier  1,  ü  3  bczeichueten 
Falle,  dje  Beerdigung  unter  keiueu  L'mst&uden  swtthafl. 

Iin  Falle  ungebührlicher  Verzögemg  der  Baudigang  hat 
Hie  Polizeibehörde  eiiususchreiten. 

§  14.  ta*  4m.  mmmMOmiM  Leieheaiehalat  (siehe 
Aslage)  hat  der  LekkenehMter  den  Tag  und  die  Stimde,  von 
wdeher  en  die  Baeidigug  ttattflnden  duf,  au  beieiehnen. 

la  doi  Fllle»,  in  welchen  der  Leichensohaner  schon  vor 
Ablanf  von  48  Standen  nach  dem  Eintritt  des  Todes  die  Be- 
Hdigong  nach  Hassgabe  der  Bestimmungen  in  §  13  ausnabuis- 
«eise  zulästt,  ist  der  tirund  davon  in  dem  Leicheuscheiii 
aasugeben. 

Der  Ijeichenscbeiu  ist  den  Beteiligteu  eiuzuhtludii^eu. 

Die  mit  der  I^itung  oder  Iteaiitsichligung  der  Le'cbeu- 
beHtattUBKen  lieaii(trai:ten  l'ers'/iieu  durl'en  —  unbeuchiidet 
clt-r  weiteren  Vutjf.'linUi-ii  dis  S  i»U  de.H  Heiehst;citetze8  Über 
die  Beurkuüduiig  iles  l'ersuneiistunde»  und  die  Kheschliessung 
vuin  0.  Kebruur  l^T'j  und  <ie8  (5  157  Absatz 'J  der  Strafprozess- 
ordnung filr  lins  deutMche  Reich  vom  1.  Februar  1H"7  -  die 
Beerditjuin^  euier  I.'Mi  he  uielit  eher  gestillten,  al.t  bin  ihnen 
der  LcicheuHcheia  zur  Einsichtnahme  zugestellt  wurden  ist. 

Die  Leichenschciue  aiud  nach  erfolgter  Beerdigung  dem 
OrtsTonteher  zu  Obergebeu,  welcher  dieselben  mindestens  drei 
JahM  lang  aubahawaana  hat. 

1 15.  ÜK  Oenirigiden,' ia  welchen  Offsatttehe  Leiehen« 
bftaaer  bestehen,  kann  in  den  in  §  13  Ziffer  2,  4  und  5  be- 
selcboeten  Fällen,  die  Verbringuug  von  Leichen  in  das  öffent- 
liche Leichenhaas  durch  allgemeine  ortspolizeilicbe  Vorschrift 
oder  dorch  polizeiliche  Anordnung  im  einzelnen  Falle,  unter 
Beschtang  der  Vorschriften  des  §  tt,  TerfUgt  werden. 

§  l(t.  Das  Ausstollen  einer  Leiche  im  offenen  Sarge 
▼or  dem  TrÄuerhrtUse ,  in  der  Kirehe  oder  auf  dem  Gottes- 
aoker ist  verb'jteu. 

Da.s  .AurtHtelleii  einer  Leiche  innerhalb  des  Trauerhause« 
lat,  wenn  dauiit  der  iiffene  Zutritt  t'itr  das  Publikum  verbunden 
ist,  vijü  der  l'olizeibehilrde  zu  verbieten,  I'alla  die  Verwesung 
Bt&rk  vortfi'hi  lirit teu  iidef  der  \'L-r.stijrl.tiie  einer  aUKteckenden 
Krankheit  erlegen  ist.  Im  letzteren  Falle  kann  >iie  Polizei- 
behürde  auch  die  Leichenbegleitung  oder  das  Trogen  der 
Leiche  auf  dem  Wege  zum  Begrftbuisplatx  verbieten.  Die 
XieicLeuftuagteilaag  käaa  aatawagt  weiden,  wenn  Ton  derselben 
Störungen  der  eflentliehaa  Ontaaag  m  befUrehtea  sind. 

5  17.  Die  Beitattnag  eines  Leichnams  darf  aar  durch 
sraigung  auf  dem  OffentUehea  Begittbnisplatz  erfolgen. 

Diese  Vorschrift  bezieht  sich  auch  auf  totgeborene  Kinder. 
Ausserhalb  des  fiffentlicben  Begrftbnisplatzes  bestehende 
Funilienbegfllbnisatitlen  CBthbegEUBisse)  dürfen,  soten  ge- 
BimdheitspolizeiUehe  Bldciiaktw  aiekt  eatgegMataken,  ftrt- 
bentttat  «videa. 


Beerdigung  an  einem  auderen  Orte  als  dem  öffentlichen  Be- 
gräbnisplatze  ist  Erlaubnis  der  Kreisregierun^  erforderlich. 

g  IH.  Bezüglich  des  Transportes  von  Leichnamen  sind 
die  hierfQr  bestehenden  beaoudereu  Bestimmungen  (vergl.  Ver- 
fügung des  Ministeriums,  des  inucrn  vom  13.  Juli  isf?  Keg.- 
Blatt  S.  IHH:  mu^^^ebeud. 

Uie  Seiten.^  der  Militiirbehilrden  liezüijlich  der  LeiclMfr 
Behau  und  der  Leiebenutfuunt;  erlii.t.seueu  Vor.Hühriftea  midea 
durch  gegenwartii^e  Verurdjiung  nicht  l>enthrt. 

Alle  die  Leiehensebau,  die  Leichenöffnung'  und  da^  lie 
grttbuis  betreffenden  ge^^ndheit8I)olizeiliieben  N  ornehriltHn,  so- 
weit dienelbeii  nicht  Ihreits  aiit  (irund  iles  Art.  .J7  Absatz  J 
des  Polizeislnttgcselzes  vom  27.  iJezember  lt*71  ausser  liLruft 
getreten  sind,  werden  durch  gegenwärtige  Veronlnung  ersetzt. 

Unser  Ministerium  des  Innern  ist  mit  der  VoUziehnng 
der  gefenirtitlffBa  Tenndniing  beaaftwgt.  Oegebea  Statt- 

Karl. 

KittaaehL  Beaaaf.  Qasaler.  Wnadt  Holder. 
7ormnlar  für  einen  Leieheaiehela. 
Die  Beerdigung  des  (der)  am  .  .  .  mittag*  (Ka«kta) 

.   .   .   Uhr  verstorbenen  

(  .  .   Vor-  und  Familiennamen,  flir  f^acbsene  auch  Staa- 
desaagabe.  Wohaaiti.  familkaetaad,  BtmU,  fltr  Käider  Aar 
gafaelaa  Vatan,  haaishaB|8«aia»  dtt  Jfitter) 
iana  TU«  nltitut   ....  Dkr  an 


Der  LeieheneoVattar. 
SobwelB. 


Bmdeagedetz,  betrellimd  IbMiiBlimen  gegen 

gemeingefälirlicbu  Epidemien.  Vom  21.  Januar  1882. 

Die  Bumle-iversanirnlniiL;  der  .schweizerischen  Eidgenossen- 
schaft, nach  Kinsiebt  eiüer  liui.M  ii.di  und  einen  bezüglichen 
Gesetzentwurfs  de.s  liundeHr;ite.H  vuni  IS.  Christmouat  IH'U; 
in  Vollziehnug  von  Art,  t'Ai  der  Bundcsverfa»»ung,  besthliessit: 

Art.  1.  Die  .gemeingefährlichen  Epidemien*  (Art.  ÖÜ 
der  Bundesverfassung),  gegen  welche  das  Uesetz  znr  An- 
wendung kommt,  sind:  Poeken,  asiatische  Cholera, 
Fleekneher,  Feet. 

Art  9.  Der  Bundeent  «benraeht  m  Vdknehaag  dec 
Oesetses  und  trifft  die  hierfttr  erforderliehaii  Viunregela. 

Art  8.  Der  Vollzug  des  Gesetzes  ist  Sache  der  "»»^fmr 

Dieeelben  haben  durch  eiue  geeignete  Orgaaiwtiea  die 
öffsatiichen  Üe^nudheitsdienates  dafür  zu  sorgea,  daSB  daa 
Auftreten  gefährlicher  epidemischer  Krankheiten  so  rasch 
als  möglich  der  kantonalen  Ciesnndheitsbehörde  und  durch 
diese  der  Regierung  zu  Händen  des  eiilgeuössischeu  Departe- 
ments des  luuern  zur  Kenntnis  gelaunt ,  und  das»  die  vom 
(  tesetze  geforderten  allgemeinen  Schutzmassregeln,  sowie  be- 
^undere  Anerdnongea  uaTanlglieh  nad  TeHstaadJg  vollzogen 

werden. 

i)u<.  hezUglithea  Gesetze  und  Verordnungen  Miud  binnea 
.lahre.sfri»t  dem  Bnudcsrate  zur  Genehmigung'  vorzulegen. 

Art-  -4.  Die  militärische  ttesundhei  t.si>ulizei  — 
inbegriffen  die  zum  Schutze  der  Armee  gegen  die  Kpidemieu 
zu  treffenden  Massnahmen  —  ist  unmittelbar  Saehe  daa  Bnadea- 
raies  nud  seiner  liierltkr  bestellten  Urgane. 

Van  dem  AaftMen  einer  eiiideiniiehen  yrwIrHi*  ia 
eiaan  im  Dieaate  befladliiAea  Eorpe  ist  tob  ntÜCliiiehan 
Oesundbeitsbehörde  sogleicli  der  UesundheitsbebOrde  den  be- 
treffenden Kantons  Kenntnis  zu  geben. 

Art  5.  Die  kantonalen  Behörden  haben  daftlr  zu  sorgen, 
dass  Strassen,  Plätze,  Höfe,  Luft,  Kauale  nud  Gewässer  in 
den  Ortschaften  rein  gehalten,  der  Untergrund  der  Wohn- 
büuser  su  weit  als  nntglich  trockengelegt  und  vor  Vernn- 
reinigung  bewahrt  bleibe ,  .sowie  eine  au.sreichende  Kontrole 
des  Triukwas.sers  und  iler  iji  Lieut^iuittel  uu.szuUben. 

Beim  lleranuahtin  einer  geuiciugetUbrlichen  F-iiidemie 
haben  sie  ausserdem  re<litzeitig  die  Beschaffung  von  Des- 
infektionsmitteln an^uurdneu,  hir  Hereithakuutr  vun  ange- 
messeaen  Absunderungslukalen  uii'I  Tra:i.^ii'>rtniitt«lu  liir 
Kranke  und  Gestorbene,  für  Aufnalunslukale  fiir  *  iesiuide,  für 
uueulgeltliehe  Verpflegung  mid  ur/tliche  IS(  imndl-.iui;  arm>'r 
Kranker  zu  »urgen,  sowie  tmter  Umstanden  die  Bevulkeruug 
auf  die  geeigneten  Schatzmassn&hmeu  aufmerksam  m  maclien. 
Zur  Verfatttnng  der  Binechleppuug  einer  Seodm  daieh 
leade  erltset  der  Bandeoat  die  aMigaa  AaMdaangaa. 
Art  ti  Der  bdmadeinde  Ant  hat  von  Jedeai  iun  wi^ 
kommeodea  Krankheitsfälle,  der  in  den  Bemeh  des  Art  1 
gehört,  der  Ort»-,  sowie  der  ihm  Torgeaetnten  Oeenndlieits- 
behörda  asrainfflgüch  Mitteilung  zu  machen.  Derselben 
YerpflÜhtaBg  aind  naterstellt  alle  Personen,  welche  in  den 
Kantnaw,  wo  die  lulliche  Praxis  freigegeben  ist,  sieb  mit 


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40 


AiH'h  KraukeiiauBtalten  haben  von  jedem  Falle  der  Auf- 
Bshiue  v.in  »iIcIiku  Kraukeu  der  iklMB  TOrgMatllMI  QomilA* 
heitobchürde  Aiueige  zu  machen. 

Bei  Kraflken,  wekhe  nicht  Krztlich  behandelt  werden, 
ist  der  Vontand  der  Vkmilia,  beziehnonweiM  de*  Haases, 
am  aofiirtigw  Aawige  «u  die  OttaMiaide  venfliAtat 

hl/Mm  hat  der  OesundheitabeMFte  nn  nüiglidiitar 
Bafllrderuttg  davon  Kenntnis  su  geben  und  unterdessen  die 
sBtiipm  Vorkehrungen  tu  treffen. 

Art  7.  Sin  Ton  einer  gemcingefthrliclieu  t^pidemiflchen 
Knakhait  Beltlltner,  die  ta  seiner  Pflege  beütimniten  ?»> 
■Oaen,  sowie  dessen  Wohnung,  beziehnugaweisc  Krankenzimmer, 
^od  mfiglichüt  eu  iaoLireu. 

Dem  Kranken  IhI  auf  sn'iii  Bl>l,'e^'^e^  zu  ^'p^tatten,  in 
■einer  Wohuuuff  zu  verbleilx-ii  ui-iiii  ru  tiii'  Auuriluungen  be- 
treffend  dif  iHulirunc  gehiirijf  diiriliu;i'l'iihrt  werdi-n. 

iJie  l-i'iliruutf  hat  fortzadaucni,  bis  ilurxh  ilrztlichtjd  Zeni<- 
ni.s  die  (ic-ncsuuc;  festffestellt  inler  der  Kranke,  bizirlmii«,'«- 
weise  im  Todi'.Hfall  die  Leiclic,  üuh  der  Wuhmiin?  trebracht 
ist  und  die  vorgeschriebene  Dt'äiiit'ektiun  .»lattj^etuudeu  hat. 

(icRUude,  welclie  nicht  durch  cig^<-iii'.s  Verschulden  der 
Isolimng  unterworfen  werden',  und  daduich  den  Erwerb  ver- 
lieren,  Baben  Anapruh  auf  Entschädigung  im  Falle  des  Be- 
dUrfaiMes,  woriHwr  die  snstiadigen  kantonalen  Verwaltungs- 
beUtcdeu  entecfaeiden. 

Alt  8.  Der  Transport  tob  Saiiekekmkei,  ftr 
welchen  öffentliche  Transportmittel  jedenfolls  nicht  benntet 
werden  clürfoii,  i.it  nnr  ausnahmsweise  und  unter  Zustimmung 
das  Arzte«  mit  Bewilligung  und  unter  Aufsicht  der  Ortä- 
bahArde  zu  gestatten. 

Art,  ö.  I)ie  Leiche  ist  anf  dorn  Begrfibnisplatze  der- 
jenigen (Jeuieiude,  bi>ziehun^swei«c  An.nt.ilt,  in  welcher  der 
Kranke  verxtorlit  n  iHi.  /.u  beerdiaen,  unter atrenger Beobachtung 
der  gegen  weitciv  \" i- r 1 1 r >■  i m ng  il^f  Aintwhliigtitfl#W ^fffprdfr- 
liehen  Voll^icht^Ulll!^.Hn  geln. 

Die  Beonliguii)^  hat  .n)  bald  als  mORlicli ,  jodoch  iiiclit 
vorAblaiif  vnuzwiilt  .Stunden nach erfoliftemTodf.  Htattzntinden. 

lier  'Criiiisii' rt  vnu  l.i  i.ln-n  in  eine  andere  (Triinünde,  no- 
wie  die  Ein-  und  Dun  ht  ulir  aller  Leichen  "au»  epidemisch  er- 
griffenen Lftndem  ist  wttbrcud  dt  j  Daner  der  Epidemie  untersagt. 

Art.  10.  In  jedem  Erkrankuugafalle  giud  unter  Aufsicht 
nMl  Vfnatwanliehkeit  der  snsUndigen  ÜrtshebOrde,  sowie 
•vf  OffeutHohe  Kaatea,  sofort  alle  Personen  und  Qegenstftnde, 
welche  mit  demPCnaken  oder  nach  dessen  Tod  mit  der  Leiche 
in  Berührung  gekonmen  sind,  an  desinfisiren.  Ebenao 
soll  nach  Genesen  oder  AUeban  daa  XiMtka«  da«  gwiMBaiia, 
beziehungsweise  die  Wolinngt  wibtt  AbMrfktateB  VU  XMÜtla« 
desinäzirt  werden. 

Art.  11.  Uegenstlinde,  denm  Wert  in  keinem  Verhältnis 
zu  den  l>0!'infektionskosten  wtelit,  iMler  deren  fernerer  Gebrauch 
die  (iel'ahr  cim  r  Verwchleppun^  auch  fttr  die  Zukunft  unter- 
h&lt,  kiinuen  aut  Aiinrdnniii;  der  Hehnnl«  vernichtet  werden, 
WofBr  indessen  'Wr  Kitciutümer  billi«:  zu  entschildig<'n  i.it. 

Art.  12.  Verkehr  und  Handel  mit  schmutziger 
WüHih  e,  getragenen  Kleidern  und  Lumpen  sind  in  jeder 
(.iemeinde,  in  welcher  eine  geniciTigcführliche  Epidemie  herrsLht. 
untersagt. 

Die  kantonalen  Behördeu  haben  ilieses  VorlHjt  nötigen- 
£aUa  aaf  benachbarte  Uemeinden  auszudehnen,  und,  wenn  Oe- 
Ihhr  Ar  benachbarte  Kantone  vorhanden  ist,  die  BehOrdea 
derselbea  m  ähnlichen  MassnahuMS  an  yenuUaesen. 

Im  Falle  die  Ausführung  dieser  YoraehrUten  Temacb- 
Usaist  wird,  hat  dar  Bundes  rat  einzugchrcitea. 

Ubenso  kann  derselbe  die  Einfuhr  von  obigen  und  von 
aadam  mrYerschleppuug  von  AuHteckuDgatoffen  geeigneten G»- 
genatftndeu  in  die  Schweiz  zu  Zeiten  droMnder(icfahr  verbieten. 

(Jewerbe  und  Fabriken,  die  sieh  mit  der  Verarbeitung 
iiriil  di  !u  \ .  rtriebe  solcher  Stoffe,  sowie  mit  der  Reinigung 
81  hnnuziKn'i  tische  befaiisen.  nind  ^esundheitapoliaeUieh  Bacn 
Jia.s^^^ube  der  iScttinimungeu  dieKe!<  (iesetiea,  baamdan ballig' 

lieb  (irr  I Jhsiiiti'ktion,  zu  überwachen. 

Art.  i;).  .leilrs  in  der  .Schweiz  geborene  Kini  nU  fal  der 
Kegel  iiu  erst«  n .  sii.itpsten,'«  im  zweiten  Lebensjahre  geimpft 
werden.  Eine  weitere  \'p  r-chichung  <ler  Iniiituiii,'  ist  nur 
aus  arztlich  koustatirtcu  (ir.siindheitMrücksii  hten  zulässig. 

AuBwttrts  geborene,  ungeimpft  in  die  Seh  weis  gabmdlfea 
Kinder  sind  ebenfoUa  befttrderlich  zu  impfen. 

Dabar  dia  mtiiaeaM  lanAing  ist  eine  toh  einen  pataa- 
tiiten  Ante  oatanaiehnata  Beaeheinigung  aoasnatellan. 

Art  14.  ObaeeinenaohdieBlnpfBcheindatfkelnKiadde- 
■nitiT  in  eineftffentUcbe  oderPrivatadialeanfgenomaMn  werden. 

Art  15.  Der  Bund  sorgt  Ar  ganflgende  Bezngs- 
q«allen,  aus  welchen  unter  beaonderar  amtlicher  Aufsicht 
VMntgeltlich  zuverlässige  tierische  oder  menschliche  Lymphe 
U  die  IinpnUrzte  abgegeben  «ird. 

Die  Kantone  haben  dafttr  m  aowan.  dnaa  die  Inpf- 


stellen,  Gelegenheit  zu  unentgeltlicher  ImpAng  mtd 
Wiederimpfung  erhalten. 

Art.  16.  Die  Impfftrzte  sind  bei  Verwendung  der 
Stammimpfliuge,  wie  Überhaupt  beim  ganzen  Impfgenchilfl, 
zu  grisaster  Sorgifalt  verpflichtet  und  fUr  die  Folgen  sIuiUiMr 
FafirUMMni»  TentatwortUeh. 

Die  Stammimpfllng«  aollen  wenigstena  neks  Ifsttta 
alt  sein. 

Auf  VerUngen  der  Impflinge  oder  bei  Kindern  anf  Ver- 
langen der  Eltern  oder  ihrer  Stellvertreter  hat  die  Impfuni^ 
mit  tieriseher  Lymphe  su  K<^-<ehelien;  auch  ist  Jedcu  frei- 
gestellt, die  Impfung  durch  den  amtlichen  Impfarzt  oder 
durch  einen  Fr;vAr.'krzt  vomehmeu  zu  lassen. 

Art.  17.  Beim  Erscheinen  der  ech  ten  Pocken  (Variola 
und  \'ari;<liii8/  in  einem  Kiinton  ist  die  Impfung  und  Wieder- 
imiifuuLC  dureli  amtliche  und  Privtitürzte  mrn^'Heh.st  zu  fipjfru. 

Art.  \H.  l>ie  kantonalen  Behl irdeu  li.-ibru  Jiifilr  z'.i  ».it.Tii, 
da.ss  in  jedem  l'ucke  Dhau.se  scd'urt  alle  Linfrimiiften  jje 
iniiifl  und  diejenigen  schon  (geimpften  I'er.Honen.  vrelche  üter 
.  10  .Jahre  alt  und  nicht  gcpuckt  oder  in  den  letxten  10  Jahres 
njcht  beraita  ait  Biftiigxaraaainirt  wordaB  aiDdt  wkdaifiiatft 

Die  Impfung  ist  ndtümirila  anf  alle  Uageimpflen  hdir 
Bichsten  Umgebung  de*  Poekenhanana  aussudehaea. 

Bei  stArkerer  Verbreitung  dar  Pafften  aind  dieae  Voh 
Schriften  anf  wettere  Kreise  der  Oemeindeeinwohner,  so  auch 
auf  s&mmtliche  Arbeiter  einer  Fabrik  oder  WerksUtte,  u 
welcher  die  Pocken  ausgehrochen  sind,  anzuwenden. 

Art  19.  Treten  Scharlach,  Diphtheritis,  Typhus, 
Ruhr  oder  Kindbettfieb;ermit  bedrohlichem,  epidemiielam 
Charakter  auf.  ho  hat  die  kant4)nale  Behörde  bezüglich  vo^ 
l>eugender  Ma.s.srsi^'Bln,  Anzeigepflicht.,  Isolirung,  I>esinfeklioa 
und  Leichenbcsorgting  die  Be''timLijuii;,'f'n  der  Art.  .5,  Ö,  7 
und  8,  9,  10—12  insoweit  in  An^-ii  uiluni.'  zu  brin^;eu,  die» 
diuch  die  zeitlichen  und  ürtlirhen  VerhiUtui.Hjie  gebutea  er- 
seheint, In-i besondere  wirti  sie  auch  dafUr  be.sorgt  sein,  dis* 
die  epidemischen  Kinderkrankheiten  nicht  durch  die  8chu^ 
Krankenbaanaha  und  Begribaiifaterliehkeitaa  veiaeUepit 
werden. 

Sollten  dieaa  Voraebriften  offenbar  vernachl&asigt  watdM 
so  duM  QdktejreltMwr^ertodtm^^ 

Art  SMl  Der  Bond  eraetat  den  JCaatonen  bei  Pocken, 
asiatischer  Cholera,  Peat  und  Sleektyi^tts  einen  DritttetI  der 

nachgewiesenen  Auslairen  (tlr  Erstellung  und  Einrirhtuog 
aus.'icrordentlicher  Absonderungslokale  und  allf&llig  rrriebteier 
AnfnabmHiokalitkten  fUr  Gesunde,  sowie  für  Isolirung  (Art.  7, 
Alinea  4),  einschliesslich  der  EntscbMignng  und  I>esmrekliuD. 

Art.  21.  Die  Nichtbeachtung  oder  U m gebuuf^  der 
in  dieHcm  (ie.setze  enthaltenen  Vorschriften  «  der  sjuitieller 
.\no[dnungen  der  zUKtSndigen  Behörden  durch  l^ivatc  oder 
licaaite  werden  mit  lieliibii.-sen  bis  auf  Fr.  KHX»  bestraft 
lu  .schwereren  Fällen  kann  mit  der  (^eldbacse  auch  Geftugtii» 
bi»  auf  sechs  Muaaio  verbunden  ^^erdell. 

Im  Wiederholungsfalle  kann  die  Strale  bis  auf  das 
Doppelte  erhiiht  werden. 

Die  Untersuchung  und  Beurteilung  der  Straf- 
f&lle  erfolgt  durch  die  suständigan  KantonalbuOrdu  (Art.  i, 
16  und  18  dea  BundeageseUea  Mtreffand  dsa  Veribkian  kt 
Uebertretung  fiskalischer  nadjpoUaeilldwr  Bnndeaetu,  vom 
90.  Brachmonat  m9).  Die  Kosten,  soweit  ato  nieht  dea 
Angeklagten  oder  dem  KlAger  auferlegt  werden  und  bei  diesea 
erhoben  werden  können,  sind  von  der  Bundeakaase  zu  vergflten. 
Die  Oeldbuaaen  &Uea  in  die  finndaaknaan  (Alt.  90  d«a  Budai- 
geseUes  Ober  dia  Kaatan  dar  Badeanektifmg«,vaaiS5.BiMkr 
inonat  1H8()V 

VorbetiHlten  bleiben  die  kantonalen  Strafbesümmnngeo 
über  absichtliche  und  fahrlfts.si^je  Tütung,  Kiirperverletzung 
und  Verbreitunir  von  Seiuk.'n. 
I        Art.  'Ji!.    Der  Bundesrat  i^t  beuüitraift.  auf  Grundlage 
'.  der  Hestimiiiuii^'cn  des  Buude»g-cscizes  vom  17.  Brachmrii..i! 
!  1»74.  betreffend  die  Vidksabstimmunj^  Uber  Bundesgeisetac  and 
nundcabeiichlusse,  die  Bekaiiiicuiiichuufj  dieses  BundcHijescuei 
zu  veranstalten  uud  deu  Begiuu  der  Wirksamkeit,  desaelbea 
festzusetzen. 

Also  beschlossen  vom  Stftnderate,  Bern,  den  31.  Januar 
1883.  Ptlaidaat:  Oornnn.  PiotokalUUiNr:  8«k»MBnnK 
vomNatiinalf>te.Pllaideot:S7roL  Ptotoknllllbnr:  Btafflar. 
Der  eebwaineriaeh«  Bundesrat  bescblieaat: 
Auitaabme  dea  voiatabaadan  Baadesgeaetaee  in  das  Bnndaa- 
blatt.  Bern,  den  0.  Februar  1889.  la  Nnaan  des  sehwaia. 
Bunde.irateB,  der  Bnndesprisident:  Bavisr.  D«r  Knnniar  dsr 
Eidgenossenschaft :  R  i  u  g i  e  r.  •) 

^TUatum  der  Publikation:  14.  Februar  18StD.  Ablauf 
dtr  fiMtmahaftiai:     lUi  im 


V«r  Badakttai  Diw  Jnllna  aroaaec    ENutaa.  —  Dnuk  nnd  T<ils«t  Bngen  Oteaser  in  BsvUa  SW,  BamanttMM  U. 

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MEDIZIN  AL-&ESETZ&EBUN&. 

lint  in  d«r  Rofff  1  wnrhi>ntlii-h  nncli  in  ninnr  baanmleren  Aiugkb«  aiwl  kraa  4iuafc  Bo^^andllUtnAi 
KugBti  Uruünur  :n  Bui tili     \V\   /iuuiiurntra«««  81,  beiosen  werdM«  Pm  BIlUM^IWMnmil  D>- 

tragt  für  djui  Viertuljalir  a  M.  —  Die  einzelne  Nammor  ko<tot  Ü>  Pf. 


1882.       Erste  l^eilage  zur  Deutscheu  Medizinal  -  Zeitung.    No.  12. 

Inhalt.  Dcutschf»  K<mi-Ii:  Zum  \Mliniiii;-iiiit  r,  l;:i'.scu .  A|Mitlntkfri,'ehiIfenpriifnn(j.  —  lUyern:  Viehseuchanr 
»bwehr.  —  Els»8s-Liithringen  Blei  znr  Aus«bti~trunu'  von  Mühlsteinen.  —  Hessen:  Vichmarktaberwachonfi;.  — 
i'r-  is^-  [)  Kraukenuaterstützuiiu:  tUr  Lcui htfeuf rwart«'r  i-t<..  litiitnd&ugaben.  —  Sachsen:  DesinfcktioilikMteiiieraUkttlUlf 
au  ilebamtueu.  —  Wttrtte  mber|;:  Dicnittanweiaiuig  tili  Leiciieiutcliauer.  —  Oesterreich:  Uaupteid  Ueiatesknnker. 


DmitMihat  BaMh. 

Zum  Nahrang8mitt«^It;e!4<itz  vom  14.  Mai  1879. 

Alu  znro  (renuss  unt;eei(;net  mler  miuder  trecitjuet, 
mit  ttiuIiTcn  Wcjrtfn  aU  trerrtorbt-n  Diil-sin,  w^th  piiieiii  Kr- 
kenntuis  de*  Heichstferiohta,  III.  siruihi  iiais.  vnm  .^).  Ok- 
tober V.  J..  aiirh  ili^jeiii^en  (iej^enstaij  \f  lir/ciohnet  werden, 
deren  Geuuss  in  Füllje  einer  Vcräudenin:;  di  r  bp.K'hrielj^neu 
Art  Ekel  erregt  and  zwar  nicht  blnü  bei  dietter  mler jener 
einzelnen  Pcrsun,  nach  dem  individuelleu  (teacbmack  derselben, 
MMidem  nach  der  gemeinen  Anschanuns  oder  doch  naek  der 
ÄBKhMung  derjenigen  BeTOlkerungallMBe,  welcker  der 
JUniutige  angehört.  OnbMlttndet  ixt  inabcaonden,  4mi, 
ein  Gegeottud  ib  varaorben  gelten  solle,  dU  U  IhM 
itM»  VeBBeUMktemg:  «of  inaenr  ZmMmg  btndiM 
91»  kun  vtetaaehr  auch  in  eioar  bki  qnmtititiTeB 
Veifademng  der  Beaundteilc  br-!*t4>lien,  aus  denen  der  Oegen- 
■tand  curanunengeaetzt  iat.  und  diese  VerKndemng  luuiii 
ancb  die  Folge  einer  mensvhlic^ben  Uandliiiic  sein,  voranage- 
■etzt,  daaa  die  letalere  nicht  unter  den  Begrifl  dur  \  erfilachung 
fUlt.  £a  iat  «ehr  wohl  mOglich,  das»  durch  Erkrankung  eines 
Tieres  oder  durch  Infizining  desselben  mit  Parasiten,  die 
nicht  notwendig  eine  Erkrankimg  zur  Fol^  zu  haben  braucht, 
das  Kleiüch  dea  Tiert-ü  fUr  die  menitchhohe  Emlhning  und 
den  naenschlicheu  Cienusa  verdorben  wird,  auch  wenn  eine 
Oefthrduug  der  meu!M:blicheu  (if.iuudht-ii  dabei  nicht  zu 
befibckten  oder,  wenn  sie  unprlinglich  zu  befllrchtMi  war, 
imh  gMisoffte  Mittel  wiedar  Htmigt  wotdwi  iat. 

—  Eine  strafbare  N»hr«Bgr*i>iittelTerf&lschang 
liegt,  nach  einem  Urteil  das  Beiebtgerichts,  II.  Straflwnata, 
Tom  a.  Dezember  v.  J.  schon  dann  vor,  wenn  der  H&ndler 
den  Schein  dar  BaaohnflMiheit  der  von  ihm  feilgehalteneu 
llahnunaitlal  lartaaaattt  wünand  die  schlechten  «iiklitthe 
BaaehnffWbalt  der  Wann  in  Ihrea  nrsprüngUekan  Xnatnda 
Tacbleibt. 

Prikftuig  der  Apotheker^ehilfen. 

Naeb  eiaaiB  Bdireiben  de«  ll^ichnkanelers  ist  es  mehr- 
fach wtünvenommen  worden,  das«  die  den  Äpothekerlehrlingen 
erteilten  ^ugnisse  Uber  die  Lehrzeit,  entgegen  der  Anforderung 

der  Hekanntniachung  vom  25i  Dezember  187ü(Ge8etzsammlnng 
de  lb»U,  No.  7,  .Seite  58),  eine  AeuH»erun(^  der  L«!hrherm 
aber  die  Führung  der  Lehrlinge  uirht  enthielten.  Zur  Ver- 
hütung der  durch  derartige  Ventümiinlüse  erwachitendcu  Nach- 
teile und  Weitt-rnugen  werden  die  Phjuiker,  (rr'sp.  amtliche 
Aerztc  w>'li:lir  (lit>  frnL'lirben  Zeugniitse  zu  bestutitc  n  bubeii, 
biertlurch  auyevvieseii,  darül)er  zu  wiichiMi,  rta.sH  die  Z'riignisse 
in  jedem  einzelnen  Falle  mit  einer  Aeusseruiii,'  des  Ij«hr- 
berrn  auch  Uber  die  Haltung  und  die  Leistuugeu  dtn  Lehr- 
liu^  Tersehen  werden.  (Bekanntmachung  des  Prenss.  Miuiaterü 
der  gei.nl.  etc.  Angeleg.  vom  24.  Febr.,  der  Fürntl.  Lip- 
pischen Regierung  vom  'S!.  Febr.,  des  Huyer.  .Staat ^niiiiinti  - 
riuiBS  des  Innern  vom  '2.  März,  des  WUrtiemb.  Aliniateriums 
im  laMm  vw  SS.  Febr.  imi  et«,  ale.) 

Bäyeia. 

BeftagniMe  der  GMtAtNTonttnda  gor  Abwehr 
mmA  üitardrMhns  tm  YMmBnOm. 

AnliaaUf*  des  Anftratau  einer  «batngbsran  Seneba  bei 
^««n  Ludgeatltebesebllbengtte  wurde  die  Fnge  angeregt, 

ob  die  in  §  II  der  Allerhöchsten  Verordnimg  Tom  23.  Hftn 
1.  Js.,  den  Vollzug  des  Reichsgesetaes  Ober  die  Abwehr  und 
Unterdrückung  von  Viehseuchen  vom  33.  Juni  lUW  und  des 
bayer.  AusfOhmngsgesetzes  hierzu  Tom  'iL  Mkrz  1881  betr., 
den  Vorständen  der  StaatsgestQte  erteilte  Befugnis  sich  «neb 
auf  die  wShrend  der  iJeckzeit  auf  besotaderen  BescbälstatioMn 
aufgestellten  Landgestfita-BeÄchälhengst«'  erstrecke. 

In  §  3  Abg.  1  nnd  '2  des  erwähnten  Keichsgesetzes  ist 
den  Gestütuvorsfünden  eine  Kxekutidii  insoweit  zugestanden, 
als  lediglich  da.n  Eigeutum  der  (it- aiütsvtrwaltnng  in  t'rage 
Steht  und  als  es  sich  um  Pferde  handelt,  welche  in  den  üe* 
•«tttes  MdtaMtell»  Bild.  D»  Umgaa  bei  den  AvflNtee 


ttbertragbarcr  S4-iiLlirii  nuttr  dem  rfrrd<tie>t<\uil.'  ciiir-r  Po- 
uml  die'  in  FrAge  «tehcndeii  l'ünle  w.ilir.-nd  dir  Ucikzeit 
nicht  in  eiiiftn  Gestüte,  *oudeni  in  der  Iii  -'1  1:1  Privat- 
stallungen autgestellt  sind,  m  niusn  im  il inlilii.ki;  auf  deu 
Wortlallt  des  §  II  dt  r  .•rwähiiteii  ,\  llerlii.rhsU  n  VerordnuiW 
U-i  di'iii  Ani<bniohe  uberfruirliarfr  .Seuchen  unter  den  Land^ 
jr,vtiit4n-M  11  iri:.'ii--t.'n  für  Aic.  l).uier  ihrer  Verwendung  MB 
den  iicscliiil^tatiüiuii  die  Zuständigkeit  der  Polixeibduidn 
als  gegeben  erachtet  werden.  Nachdem  es  aiwr  endttUaMte 
im  iutere^e  der  UestUtsleitung  Hegt,  von  dem  Vwitoannaii 
von  Seuchen  und  Ton  eenchenfaUaailW'hen  MnaiBthaOTi  naf 
den  fiescUUstationea  mOglichrt  wadi  Kentnis  m  enmiten, 
ao  «atden  die  OiatrilttqnUmibehnrdfln  angewiesen,  Ton  dem 
AtthndM  Übertnigbnm  Sanehe  eiler  Ton  dem  Ver- 
daehte  eiaaa  Senehenaoabmcbes  nnter  den  auf  einer  Beschäl- 
Station  anliKeateliten  OestlltsbengsUn,  sowie  von  den  bt>xUglich 
solcher  Hengste  getrüffencn  Teterin&rpolizeiliehen  Anord- 
nungen der  «nschlllgiKeii  k.  Hezirks-OesttttS-lnspektion  bezw. 
der  k.  Gestnt.sdirektum  in  Zweibrücken  mit  thunlidwter  Be- 
schleunigung, in  dringenden  Fällen  telegraphisch,  Kenntni« 
zu  geben.  Ueberhaupt  werden  die  Polizeibeh'lrd.ii  nicht 
nnterlaasen,  sich  gegebenenfalls  mit  den  genannten  B-  h. irden 
der  k.  LandgestütsTerwaltnng  jederzeit  in  s  Beiiehmcn  zu 
seteen  und  dem  Interesse  der  Landge.sti-it,sver»altuui,',  soweit 
dies  nach  Lage  der  Sache  und  nach  den  beKteheiidcn  \  or- 
schriften  zultssig  iat,  Uechnung  zn  traireu.  M Uneben,  den 
9.  MoTember  1881.    Köiii^l  Siaatsmiuisterium  des  lunem. 

Elsasa-Lothringen. 

Verbot  der  Terwendimg  tou  Blei  zur  Aus- 
begieniiig  ton  XUMeloML 


Nnebdaa  IritaiUch  in  einer  Oeoidnde  des  Unter« 
zablreidie  Personen  in  Folge  reo  Bleirergütnng  schwer  er- 
krankt sind  und  die  eingeleitete  gerichthcbe  Untersachnng 
ergeben  hat,  dass  dies«  Vergiftung  durch  den  Oenusa  von 
Mehl  Tenuaacbt  worden  ist.  m  denen  Beratellung  ein  mit 
Blei  snagebaaaertair  Mtiilataa  getfent  bette,  beaonune  ieb 
was  folgt: 

Die  Verwendung  von  Hlei  oder  bleihaltigen  Stoffen  znr 
Ausbesserung  von  MlUiUt^inen  ist  verboten.  MUhUteine, 
welche  mit  Hlei  oder  bleihaltigen  StniTen  ausgebessert  »ind, 
dürfen  fortab  nieht  benuat  werden,  ätraasborg,  den  35.  Fe- 
bruar iKHU  Miniüteriim  Mr  Blaaaa>Lothiingen.  Oer  Stente> 
sekretAr  Hof  mann. 

Hessen. 

Ueberwaehiug  der  Tiehnlrkte  diireb  be- 
nmtete  TIcrinrte. 

Um  vorkommenden  Missrerstiindiii.^scu  bczllijlich  der  Aus- 
führung des  §  17  de«  Heichs-.ScucLeiiije.'ietJ'.es  be/.w.  dei  S  14 
der  Orossherzoglichen  Austithrungsverordnung  vom  1-2.  März 
L  J.  Torzubeugen,  sehen  wir  uns  Teraulasst  doä  Nachstehende 
zn  bestimmen; 

Die  KreisTeterinftiftnte  haben  auf  allen  Vieh-  und  Pferde- 
■likten  und  zwar  im  Bagtauw  dae  Xufetas  m  Usaa  deaean 
Beendigung  anwaaand  n  i«b  «nd  ttn  AnfbatkaamlBal»  aaf 
alnmtiicba  angetriebene  Tiara  an  riditen.  Bvaahelit  ain  Tier 
nur  entfernt  einer  Seuebe  tehüebtig,  ao  iat  dnaaelbe  einer 
eingebenden  Untersuehnng  eu  nnterneben  nnd  sind  bezüi^lich 
seiner  Herkunft  etc.  Enmttolnngen  anzustelien.  Das  weitere 
Verfahren  wird  lieb  MMb  S 17  des  Reirhsgesetzes  und  §  1'2  ff. 
der  Reichsinstmetion  ridbten. 

Die  Erledigung  Ton  PriTsfgeschiJften  während  de.'*  Markte* 
ist  dem  überwachenden  Krcisvetcrinürarzte  nur  insoweit  ire- 
statt<»t.  als  dadurch  die  Beaufsichtigung  des  Marktes  nieht 
bi-eiiitrüchtigt  wird. 

Da  nach  §  14  derGrossherzoglichen  Ansfilhninir.'.-verordnung 
vom  12.  März  I.  .1.  die  Kosten  für  die  liiriirzi  liebe  IJebcr- 
wnebnng  der  Viehmiikte  dem  Unternehmer  zur  Last  fallen, 
bat  na«  Wentlifliin  MMrtae  nbar  die  Gemeinde  ale  addhey 

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I 


42 


wliäUtjition  daa  Kiircntmn  der  Pferdextlchttir ,  wolrhc  mit 
ihren  Stuten  die  Besrhälstatiou  b^sudicn,  mit  betroffen  wiril 
angesehen  wertlen  inii-s,  u>  hat  auch  in  üolcben  Fällen  Jit- 
Gcmeimle  den  KroiHvi  tc rinärarzt  tu  houoriren,  und  Rt<;bt  rn 
derselben  frei,  durch  eiu  zu  erhebendes  Standgeld  sich  Deckung 
kieifBr  zn  Ttnchaffon;  UMtottfaaft  aber  erscheint  es,  djua  der 
d«a  M aAt  1lberwMfa«Bde  Tienuit  bei  den  einzelnen  Beüuem 
der  uututMkiata.  Thn  flr  IManiMliing  da  Maiktee  oder 
fir  m  dowlbcin  in  ygteriiftifydiiaüfchwi  latavase  Torge- 
nonmene  Untersuchnnffen  aelbat  QdMUm  «heU. 

Die  Hohe  der  den  KreiaTeterinMistaa  tb  Uebflnraciiung 
der  einzelnen  Viebm&rkte  zukommenden  Vergtttangen  hat 
fleh  einer»eit8  nach  der  ReiMentfemung,  andererseits  nach 
der  Daner  des  Geschäft«  zu  richten  and  können  die  ent- 
sprechenden Sitze  von  der  Gemeindevertretung,  eveiitaell  von 
dem  Marktcomii^  mit  dem  Kreisret^rinSniits  Ttnmb&rt 
werden.  In  Fällen,  in  welchen  eine  N'ereinhMUf  HMlt  zu 
Stande  kommt,  ist  nn»  Vorlajfe  zu  miichcn. 

Wird  Villi  ilem  Kreifiamt  auf  (trunrl  ile.s  i;  17  de»  Reichs- 
qesetzeä  und  des  4  der  (;r'>ssherzot;liLlien  Au»fUhniniir«ver- 
oidiimii;  ilie  litnufsi<'htiL'ii:,:,'  iuzelncr  fi-il^ehot^ner  A'ieh- 
bestände  oder  zu  Zucbtzwiiiki  n  iiflentliih  Auii^estellter  männ- 
licher Zuchttiere  etc.  angeordnet,  so  {i\\\vu  Wie.  dem  Krei»- 
veterinärarzt  hierfür  erwachitendeu  Gebühren  den  einzelnen 
Unteniekment  bezw.  den  Besitzern  zur  Last  und  kUnnen  von 


denaelban  nach  vorlierkner  Vereinbarang  bezw.  nach  erfolgter 
Fest«t«llnii>  dar  fleUlm  u  dta  SnbwteiiBlnnt  ent- 
richtet werten.  DtmtUdt,  «n  14^  Qkloher  I8BL  Orossh. 
Mintaterim  dM  fiuMtn  nd  dcf  Jurtb.  t.  Storek.  r«hr. 


KraBkeniuitent&tHiiig  farLettchtreaenrärtor 


Der  Xtai^tar  dw  atetttote  AAtHt»  kü  «Mi  Wrvit 
«rkUrt,  bei  Vorhaadensdn  der  erfbrderlleltee  Uttel  den 

Leacktfeuerwkrtern  sowie  den  nielit  minder  isoUrtund 
eattent  von  Arzt  und  Apotheker  wohnendeii  Dttnen- 
beamten  in  Krankheitsfällen,  welche  sie  oder  ihre  An- 
gehörigen bctrefTcn,  von  den  fttr  ärztliche  Behandtunk' ,  fUr 

Arznei  und  Stärkiuii^^mittel  nachweislich  aufgewandten  Kosten 
i'ifiiriH'Hiitalls  die  Hrilfte  als  Beihilfe  zu  gewähren.  Im 
Falle  beMjudcriT  llilf.iliciliirftikrkcit,  oder  wenn  aiisserordeatUcb 
hohe  Konten  aiirziiwcuiltMi  \vnr>'ii,  wlirdi-  lili'  llntintMRBg 
bis  zu  ' ,  der  letzteren  erLüht  werden  können. 

BefündaagaboB  der  mikroskopiHchen  Unter- 
suchungi^n  ta  den  ObduktionHprotokoUen. 

Bei  Jiurcbsitht  lU  r  hier  zur  Vcirlage  gelani,'ten  Öbiluktionn" 
Protokolle  Hiiiil  svitderholt  die  HefundtinK"''''»  ''t  mikro" 
»koi)i.icben  Unterau  liiiny  in  fiulcheu  Füllen  vi  riiits-.t  worden, 
in  denen  diese  Lutersui  liungsmetbode  von  besonderem  wiaacn- 
idiaftUcben  Wert«  gewesen  wäre. 

Da  eiüe  deiaitige  Unterlassung  auch  in  einigen  mit  Ui- 
ktodUMtti  UmtettMMi  Qtiwimm-Lmnatm  voigekommen 
ist  «nil  in  dioen  t/t»»  tdb  Verwcutanf  der  vorhandenen 
Uikrosko|^ie  anch  sonst  nieh»  itattgeftniden  IB  haben  scheint, 
Ro  sieht  «Ith  die  Abteilung  Teranlant,  Euer  Hochwohlgel/oren 
Aufmerksamkeit  auf  diese  Frage  zu  lenken  und  demgcuiäss 
Euer  Uochwohlgeboren  ergebenst  zu  ersnchen,  bei  den  Sanitäts- 
offizieren den  dortigen  Korpsbereichs  auf  eine  ausgedehntere 
Anwendung  des  Mikroskopes,  nicht  allein  bei  den  Übduktionen, 
sondern  niimentlich  anch  bei  der  Krankenbebandlung  und  bei 
hygienisclieri  rntersuchungcn.  gefälligst  hinwirken  zu  wollen. 

Um  diese  Au><elcgenheit  auch  diesseits  n.ith  Jliigliehkeit 
zu  fördern,  1"  il-i  hi igt  die  x\bteiluug  Euer  IIn  chwohigeboren 
noch  im  Lauf«  diisps  Htatsjabre.i  eine  Anzahl  von  Mikro- 
skopen, tbeils  zur  \  erti  iliiiii;  an  luetirere  mit  solchen  noch 
picht  versehene  Lazarette,  theilit  zur  Ai*sprvirung  bei  der  Ver- 
l-Reserve, von  wo  dieselben  nach  Bedarf'  kleineren 


LMantten  aar  ^Disposition  gestellt  werden  künuteu,  zu  über- 
waiMB;  MMh  Ub  Ar  das  Ofarmison- Lazarett  am  Sitze  den 
OcMnl-Kaniaiaadot  dh  Ueberweisnag  eines  Mikroskopes  von 
grosserer  VerrollkommBung  la  Ansieht  genommen. 

Die  Abteilung  giebt  deh  der  Hofltaung  hin,  daae  dnrdi 
diese  Bewilliguug,  in  Betreff  deren  be.iondere  Verfnsnng  vor- 
behalten bleibt,  die  Verwertung  der  neuerdings  so  bedeutend 
vorgeschrittenen  Mikroskopie  erleichtert  una  gefordert  nnd 
somit  die  (iewinnnng  manches  sonst  nicht  erreichbaren  Er- 
folge« gesichert  werde  ,  es  wird  zugleich  denienigen  Militär- 
ärzten, welcl:,.  bislu  r  eniger  Uelegenheit  gehabt  haben,  aidi 
im  Mikroskü|iiri;n  7.u  vervollkommnen,  eine  willkommene  Ver- 
anlas.Hurii;  gi  lx.ten.  um  .Hieb  diejenii,'e  Vertrautheit  mit  den  j 
mikroskopischen  Untcrsucbangametboden  anzueignen ,  wekhe 
«  dia  wiiiwaschaftUeh  iiatlkha  AnafeMn«  ka  All* 


gemeinen,  wie  i'ilr  die  A  rmee-Gedttndheitapflege  im  Besonderea, 
von  so  hohem  Werte  ist. 

IJem  Königlichen  (ieneral- Kommando  hierüber  Vortrajf 
7.n  machen  wird  erj^^i  heiist  er^iui-ht  und  das  weiter  Erforder- 
liche anheimgestellL.  Beriiu,  den  IM).  November  Ubl.  Kiiets- 
MiairtMtlm.  HiUtf^-lMiaiMa-Abtailnff. 


DdiiiifflktioBikMlncntittaiiB  am  ü»  Meb» 


des  Unutandü,  daas  den  Brammen  billiger  Weite  nicht  ta* 
gesonnen  werden  kann,  den  Aofiraad  für  die  durch  die  In- 
struktion fttr  die  Hebammen  zur  VerhAtone  des  Kindbet^ 
tiebers  vom  l.  April  1H80  vorgeschriebene  Verwcuilung  von 
Carbolsänre  aus  inren  Mitteln  zu  tragen,  befunden,  dtss  des- 
selben die  Kosten  der  Anschaffnng  diesex  Desinfektionsaittdi, 
insoweit  nie  nicht  von  der  Entbiiuiicuen  oder  deren  Familie 
erstattet  werden  können,  und  ■towiit  niiht  ^irflii-he  Kinrichtanget 
zur  Uebortragung  dieses  Autwandea  schon  be.steheu,  aus  aer 
Ortsarmenkasse  zu  verguteti  Hii^il. 

Indem  Solche»  zur  Nacha^-htuni;  und  zur  entsprechenden 
Benachrichtigung  der  Heliamineu  durcli  die  ik-zirksilnte  an- 
<liirch  bekannt  gertuti  ht  »inl.  wird  den  in  MedizinaUacbea 
zuHtiiudigeu  I''ili7.eili(  hiirden  zugleich  Hberlassen,  dm  znr  Aa»- 
filhrung  Tor>it<.-heiider  Anordnung  weiter  Notwendige  in  dea 
Vetlilltaissen  entsprechender  Massen  zu  ordnen.  I^ijpiig,  an 
97.  Fehmar  Itwa.  KönigL  Kreishaaptmauuschaft.  Oral  la 
XftBitar. 


Württemberg. 
DldMteaweimus  fIr  die  Lelekenschtiwr. 

Avf  Omd  dea  I  4  Aha.  1  dar  K.  Verordaung  vom 
SM.  Jaavar  1889,  botidtaid  dia  Lalckenaehaa,  die  l>ieha- 


igeu  zu 
&  fdnvar  1883.  Hölder. 

Dianataaweisung  fttr  die  laiahtBidfir. 

I.  Allgemeine 
S  I.   Der  Leichenschauer  hat 
wiesenen  BezirKs  die  AufMbe: 

1.  bei  allen  zu  seiner  Kenntnis  gelangten  Tode.f  fällen  voa 
Menschen  den  wirklich  erfolgten  Eintritt  des  Tode»  t'estzn- 
stellen  und  die  in  Fällen  vermuteten  Scheintodes  nötige  ärzt- 
liche Hilfe  zu  vermitteln,  beziehungsweise  die  ersten  Rettungt- 
versuche  seibat  anzustellen; 

2.  zn  Entdeckung  von  gewaltsamen  Todesarten,  von 
Tötungen  durch  Missnandlungen .  VerletBai(aB  «dar  QUtt, 
sowie  von  Selbstmorden  mitzuwirken; 

3.  die  Polizeibeliurde  in  ikr  Scrue  Air  Verhinderung  der 
Verbreitung  ansteckender  Krankheiten  durch  Verstorbene, 
deren  Kleider  und  Betten  zu  nnterstOtzen; 

4.  Aufsicht  darüber  au  fuhren,  dass  der  Tote  von  dem 
Eintritt  des  Todta  aa  Ida  iw  Haawllpiag  aweckmä.s«ig  be- 
handelt nnd  vernnki*  «tid  lad  daaa  die  Beerdigung  aieht 
TOT  dar  bestimmten  Stande  stattdndet; 

5.  dufoh  genaue  EErhebungen  fttr  die  volittladige  «ad 
richtige  AttsfUlhiag  der  Leichenscheine  and  Leiehearegister 
zu  sorgen,  sowie  die  Unterlassung  oder  Veraflgemag  der 
Todesanzeige  Seitens  des  Famiiiauaaptaa  heaiaongawaiat 
Wohnuugsinhabers  oder  Haatbaaftsan  aarKaanlaia  darOrtl- 


Polizeibehörde  zn  bringen. 

§  2.  Damit  die.ne  (iescbäft«  in  der  (iemeinde  nie  eine 
ITnterbrechunij  ert.ilircn.  hnt  der  Leichen.ichauer.  wenn  er 
durch  Kr;iiiklie!t.  .,der  ^uüHtii,'e  ViThinderung  von  der  Be- 
sorgung derselben  abgebalten  wird,  dem  OrtKvorfteher  hier- 
von behufs  der  Aufstellung  eines  .Stellvertreters  Anzeige 
zu  machen.  Femer  hat  der  Leichensebauer  für  den  Fall 
.leiner  Abwi-senheit  von  Hau-se  dafür  zu  sorgen,  daH»  daselbst 
Auskunft  darüber  erlangt  werden  kann,  wo  er  zu  treflea  ist. 

§  3,  Sobald  der  Iieiehenscbaner  von  dem  Hiaafhaidia 
eines  Menschen  in  seinem  Beairke  «nverHstige^  Nachrfcht  a^ 


hilt,  hat  er  sieh  ia  daa  HiMa.  ia  walakaB  dia  Laieha  liegt, 
aa  begeben,  um  dieaelba  n  baauktinn.  DiaaaBaaiakticaaff 
ist  ia  der  Regel  (vergl  |  36  Abs.  8)  aaA  »  SiBBdaa  » 
wiederholen,  weitere  Besichtignngen  siad  amr  ia  AataalnM' 

fkllen  notwendig  (vergL  §§  H  und  27). 

II.  Brtte  Beslehtlgang. 
1.  Fettatellung  dea  erfolgten  Todes,  bealakaaffa' 
waiaa  dea  Verdachts  blossen  Scheintodes  aad  Vir* 
halten  im  letzteren  Kalle 
§4.   Bei  der  ersten  Besir ht Ji,Min^,'  ■\-t  Leiche  Un 
der  Leichenachaaer,  aachdem  er  Uber  Namen,  Stand,  Uewetfae, 
aa  V«  nMteaaa,  ibar  dia  An  «ad  Dan«  der 


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48 


fe^anKeuen  Krankheit  hearw.  die  Todesftrt,  ttW  die  Zeit  de« 
u(l«K  und  (ianiluT  ErkuuJifruu«,'  einf;:ezogen  hat,  ob  und  von 
wem  äretliche  Hilfe  geleistet  worden  ist,  die  nächste  und 
ToreflgUchHtB  Aufmerksamkeit  auf  die  üusseren  Keuuzeichen 
de»  wirklichen  Todea  oder  etwaigen  Srheintodes  zu  richten. 
Zu  dieaeni  Bcbufe  hat  der  Leichenscliaucr  Jen  Leichnam  unter 
Wahrung  des  Anstandes  zu  (!nt(ilüs<(cn  oder  entblOsMii  zu 
lawen  und  fc-stzu^tcllfti,  oh  die  mit  Kintritt  det  TMMsnf- 
tretenden  EruL-heinungen  wahniuiictimeii 

Dieoe  Erscheinmigen  best<'lieii  in  Fol^remlcm: 
1.  Die  wichtigsten  Lebensausserungeu;  Umptindlicbkeit, 
HmimUmt,  MIi  (am  U&U,  den  Schläfta  ud  VoidtmciNB 


n  UkimvaA  Atem  habeo  aufKehön. 

9.  AM  Xniikda  4m  Kttpan  tebn  ihn  Spunnnff  Ter- 
km,  dtkar  liad  die  aiMtr  ■ehlKir,  4u  Genckt  encheJnt 
ciBfefallen  mit  sngespitzter  Naae,  das  Auge  let  mikkc»- 


nmken,  die  auMiaaBdergesogenen  Augenlider  nrhlhwwiifnit 
aehr,  der  Unterkieftr  ttelit  iMlir  oder  mugw  van  Ober 
feMu-  ab  und  dakt,  aa  doMlbn  ofadrllakt,  iriedtr  karab. 


3.  Der  KSiper  erkaltet  Tom  Geeicht.  Hata  oi  den 
Gliedern  her  immer  weiter,  wobei  jedoch  wolil  badeaklB  TÜl«. 
wie  die  Bruat  und  der  Unterleib  oft  mehrere  Stondea  lang 
■oeb  warm  bleiben. 

Die  durch  BetMtoig  wahmahmhai«  Erkaltniig  tat  nach 
10-16  Storfan  ^tUkmU/t,  KMw  ertaaten  nwdMr  als  Er- 
wachsene. 

4.  Die  Farbe  der  Haut  wird  blaiwer,  wa«  besoaden 
deutlich  an  den  Lippen  wahrzmuhmen  ist,  im  Oesichfc  wird 
•ie  8chnmtzii;tahl. 

5.  Da»  Auge  Terliert  seinen  (ilauz  nml  ist  häufig  durch 
tinen  Ueberxug  vertrockneten  Schleimes  L-n  ii  t. 

S  5.  Sind  alle  diene  Merkmale  vorhundi n .  äo  kann  der 
I^irlicr.si  liauer  den  Tod  als  wirklich  eingetreten  aunchnicn, 
wenn  zugleich  dan  Hinscheiden  in  hohnm  Alter  oder 
■aeh  baoeoteaden  hitiigea  oder  langwierigen  Kmukheiten 
■atar  solchen  Uautinden  erfolgt  war,  die  den  lud  vorher- 


fat  ib  If «i^iobkeit  bkieeea  Seheintodes  im  Auge 
wau  aatwadar  ^aia  Tai!  Jaaar  Merkmale  des 
TodM  ftiblt,  oder  waM  —  andl  balm  Voikaodensein  der 
timmtlichen  angegebeiaa  Morkmale  —  die  als  tot  beseichnete 
Person  in  der  SchwangerMhaft,  bei  oder  nach  der  Geburt,  in 
Folge  Ton  Verblutung  irgend  welcher  Art,  in  Folge  von 
Brechruhr,  unter  Krämpfen,  oder  bei  heftigen  Ausbiüchen 
Ton  Leidenschaften  unerwartet  schnell  hingeschieden  ist 

Ebenso  ist  trotz  des  Vorhandenseins  der  in  $  4  bexetcb- 
neten  Merkmale  das  Vurliegen  blossen  Scheintodes  nicht  au.<- 
gpBrhlos.Mcn  lieim  Hin'icheiden  nach  schweren  0hnm8cbt«n, 
nach  Starrkrampf,  Erstickunir-izurillpn  an«  inneren  o<ler 
iiu»!teren  Ursachen,  sodann  wenn  der  Tof  (\nnh  Krtrinkcn, 
Erfrieren,  Blitzschlag  oder  durch  Kall  aui  hi-träclitlicher 
Hohe  verurMclit  wär<-,  endlich  bei  allen  al.i  totgeboren  oder 
als  sofort,  nach  der  (lehiirt  gestorben  ange.sebenen  Kindern. 

ti  ti.  Wenn  in  t,'i  wohnlichen  Sterbefüllcn  fvergl,  §  5 
Ab«.  1 )  bei  der  ersten  Ht'siclitiguiig  die  äusseren  Kennzeichen 
des  T'>de»  noch  zweifelhaft  .linil,  so  hat  »ich  der  Leichen- 
schauer  durch  Versuche  (6  7>  darttber  eu  vergewissem,  ob 
ihatt  TOI  '  ■ 


nicht  trotz  der  Abweseni 
Leben  noch  fortdauert 

§  7.  .Solche  Versuche  hnhcn  den  Zweck,  dii.'i  Erlösche  n- 
sein  der  Empfindlichkeit,  das  Aufhören  des  Blut- 
kreislaufs nnd  dea  Tollkonmenaa  Siillstand  dar 
AtBung  SU  ermittela. 

1.  DasErlosckeasaia  dar  Snpfindliekkait  tat  aa- 
smichmen.  wenn  der  sehwaR*  Angenstarn  b^  ErBflhea  dör 
Lider  und  Vorhallen  eines  brennenden  Lichts  unverändert 
bleibt,  wenn  lautes  Anrufen,  das  Vorhalten  scharfer  Iliech- 
Stoffe  (Zwiebel,  Essig,  Salmiak^eiitt)  oder  dtt  Btttsten,  Reiben 
der  Brust,  Vorderarnw  und  Fusssobleu,  laa  Auflegen  von 
Senfteig  oder  von  brennendem  Fenerochwamm  und  dGu  Aof- 
trOpfeln  von  brennendem  Siegellack  auf  die  Brost  aieht  die 
mindeste  Gegenwirkung  herrorrufea  uad  b^d  den  swai  Jatatsn 
Probeu  insbesondere  !i<  i^berhaBt  Btakt  nadi  einiger  2dt  in 
grösseren  Bla:<en  »ich  erhebt. 

ü.  Auf  diLi  Aulhiiran  des  Blutkrei.ilaufs  wei^t  ch 
hin,  wenn  —  abgesehen  vom  mangelnden  Herzschlag  und 
Puls  -  beim  feilten  Aulegen  einen  llandcf  um  den  Arin  die 
Adern  auf  dem  Handrücken  nicht  anschwellen,  desgleichen 
w«BU  bei  feinem  Einstechen  in  das  Lippenrot  keine  kleinen 
Biatstropfea  aastreten,  ferner  wenn  an  den  Fingerrändem 

iB  eiue  Keneaflamme  gehal- 
st aickt  mehr  darcbeclieint, 

 >  — Nie  soll  dar  LatakeBBckauer  vatahBasa^ 

tatA  Anfli^aa  dea  Okia  in  der  Oagend  der  Unkea  Bnut- 
«an«  sich  tou  dem  VaUaa  dar  durdi  den  Henscblag  aat> 
•tehanden  Gniascha  an  ttbanaugeo. 

a.  Der  TOllkoaianiae  Stillataad  dar  AtniHj 


tt  dar  iaaan»  rHaba  gwen 
Hliida  das  Taten  das  BInt 


Tor  den  offenen  Mund  des  Verblichenea  kda  —n-tir 
Trübung  desselben  entsteht  oder  wena  eine  gleifibar  Walsa 
Torgehalteuc  Flaumfeder  oder  Lichtflamme  unbewa^iA  blffl^t 
ebenso  wenn  auf  die  platte  Brust  ein  Glas  mU  Waaar 
^llt  und  an  letzterem  kein  Schwanken  wahrgeaasMIl  WM. 

§  8.  Diese  Versuche  verinOgen  indessen  nichtTolOmnMna 
(lewissheit  tob  dem  gänzlichen  Erloschensein  alles  Lebens  lu 
Teracfaaffen.  Bleiben  al.so  auch  nur  im  mindesten  Zweifel  ttber 
den  wirklichen  Tot  bestehen,  so  hat  der  Leichenscbauer  fttr 
die  zxveckmiis<iige  Aufbewahrung  des  Verblieheneo  besoigtaa 
sein,  denselben  «ftars  und  in  kürzeren  Zwiacbeaiioaian  sa 
kaiicbtigen  und  idasbai  aufs  Genaueste  su  beobacblaa. 

Liegt  aber,  namentlich  in  den  Fttllea  daa  §  5  Akai  S 
und  Grund  zur  Annahme  blossen  Scheintodes  TW,  so  aiad 
sofort  Wiederhelelinngsvewuclie  atizimtellen. 

§  i).  lu  .^')U■hl•n  Füllen  bat  der  Leichen.'ichauer  vor  AlIan^ 
wofern  er  nicht  selbst  Arzt  oder  Wuudarzi  ist,  den  nächsten 
Arzt  oder  Wundarzt  zu  berufen,  bis  zur  .Vnkuuft  eines  solchen 
aber  die  ersten  \Vi ed ci be  t e liu ngsma.ssre ge  1  n  anzuwenden 
uud  Wenigstens  Stunden  in  angemessener  W'ci.sc  (urt- 

znsetzcn.  Falln  tliese  fruchtlos  bleiben,  muss  er  fUr  Abhaltung 
altes  dessen  .Sorge  tiagaa,  was  daa  Wiadaimflafcaia  bindair' 
lieh  sein  kilnnte. 

§  10.  Die auustellcnden Wiederbelebungsversuche 
haben  den  Zweck,  die  Atmung  und  den  Blutlcreislanf  vrieder 
iBQaaK«ihiiag«D.  DarLaichamakaaarkatkisrteiFdiaaiidaa 
III  baaebtaa: 

1.  GmndbodlagMf  ftr  dia  Haratelhmg  der  Atnaac  ist 
der  Zutritt  rehwr  flrtaoher  Luft  su  den  Lungen.  Der  SaMfah 
tote  ist  daher,  wenn  auf  ihn  Ofendamnf.  Leuchtgas  oder 

alliiere  s<-hftdlicbe  Luftarten  eingewirkt  haben,  aus  dea 
treffenden  Räumen  schleunigst  zu  entfernen.  Bei  ErhSngteft 
oder  Erdrosselten  ist  sofort  der  den  llal.s  einschnürende  Qa> 
genstand  loüzii.schneiden  und  es  .sind  alle  beeugenden Kleidungs- 
stücke um  den  Hals  und  dir  Hru-it  zu  öffnen.  Ertrunkene 
sind,  indem  man  ihnen  einen  Arm  unter  die  Stime  legt,  auf 
einige  Minuten  auf  s  (iesicht  zu  legen,  damit  sich  aus  Mund 
und  Nase  das  darin  bciin<lliche  Wasser,  Schlamm  u.  s.  w. 
entleeren  kann.  Die  weiteren  Iieleli;ini,'.svcrsuclie  .sind  sodann 
wenn  thunlichHt  im  Freien,  zum  miiulfsten  alier  bei  gcöilueten 
Fenstern  unter  Fernhaituni,'  iu.isMi;er.  den  Kaum  bee.ugendaT 
und  den  Luftzutritt  heinire  nili  r  Zuschauer  vorzunehmen. 

2.  In  allen  Fällen  siinl  Midium  kunstliche  Atembewegungen 
einzuleiten.  Zu  diesem  Hehuf  i.si  der  Scheintote  in  di«  Kflcken- 
läge  mit  etwas  erhöhtem  Kopfe  oid  ObariMfer  nnd  mässig 
Kegen  den  Bauch  angesogenen  Obenekanknia  n  bringen,  um 
die  Banokdaekaa  aa  enobJafln.  Sodann  hat  dar  Leichaap 
schauer  imA  adae  aigeaeB  liaab  auf  die  Gegend  ttber  den 
Nabel  aufgedrQckten  Rinde  den  Unterleib  oes  Scheiutotea 
kräftig  so  zusammenzudrücken,  daas  die  Luft  mit  hörbarem 
Geräusch  aus  Mund  und  Na.«  austritt.  Ist  dies  der  Fall,  so 
muss  plöuliuh  mit  dem  Drucke  naobgelassen  werden,  wodurch 
der  \\  ledereintritt  der  Luft  in  die  Lungeu  vou  selbst  statt- 
findet.   Dieses  abwechselnde  Drucken  und  .Niichlassen  ist 

!•')    LMJnial  iu  der  >linu<e  zu  wieiierholen  und  mit  Ausdauer  ' 
möglichst  !ani,'e  (urt/.iisetzen.    ISesouders  hei  Krtruukrneu  ist 
es  zweckiniissig,  den  Kuryer  auf  die  äeiie  zu  legen  und  durch 
Zusamineubeugcn  und  Wicdsigeiadaatnekaa  dea  BampIlM 

jenen  Zweck  zu  verfolgen. 

3.  Dauebeu  xind  uacli  Moi;lichkeit  Itru.st,  Unterleih  uud 
Ulicder  des  .Scheintoten  zu  erwiinuen  durch  Bedecken  mit 
erwftrmten  TUchem,  Decken  etc.  und  swar  ist  diese  allge- 
meme  Erwärmung  um  so  nachdrUckliober  fortsnsetsen,  Je 
Ueiebar  oad  ausaaiBieasafitUaBar  daa  Aaaaabaa  daa  Schaiatotaa 
bt,  wie  maa-diaa  aaA  VerUntaag,  Obaiaeabtea,  Kjttupfea 
beobachtet.  Hat  dagagea  der  Sehinatoto  naawBtlich  bei  Kr- 
stickungszufAllen  dn  anfgetriebeaes  Qasiekt,  so  bedarf  es 
neben  der  Aawendung  von  Wärme  an  den  Gliedern  des  KttU- 
Imltens  «Us  Kopfes  durch  Auflegen  kalter  Umschläge.  Bei 
Erfrorenen  muss  aber  hiervon  eiue  Ausnahme  gemacht  werden. 
Sie  liUrfen  nicht  in  warme  Zimmer  gebracht,  sondern  müssen 
zuerst  im  Freien  mit  Sohne«  oder  Walser  tüchtig  gerieben 
werden;  erst  wenn  der  Kfirper  dadurch  wieder  weich  geworden 
ist,  darf  der  Erfrorene  iu  ein  mäsaiir  warmes  Zimmer  gebracht 
und  hier  die  baadittobaaa  ta^Bi*«  Atouiaf  aingaldtat 

werden. 

4.  Als  weitere  lielebuiig.smittel  künnen  neben  der  Ein- 
leitung künstlicher  Atmung  in  .Anwendung  gebracht  werden: 
das  Einreiben  der  Schlilfe,  .Stirnc,  Herzgrube,  Brust  mit  gutem 
Essig,  Bnumtweiu,  Hof  mann  sehen  Tropfen,  das  Bespritzen 
des  Gesichts  mit  frischem  Wasser  und  daa  Glessen  eines 
Strahls  desselbea  Uber  die  Brust  und  ttber  das  Hinterhaupt, 
daa  Ysabriasm  dar  abaa  (aaaaataa  Biachstofb  oder  Imak 
aanahalttaaer  Swtabel  oder  t«o  Salaiiakiatat  latar  dta  Ifaaa^ 
daa  Kilaeln  des  Gaumens  mittelst  alnaa  la  Essig  getauchtea 
Fadarbaxta  (was  bei  Vergifteten  su  BEMOgang  tob  Erbrechen 

'  i  iatJ,  loa  Baibaa  das  gaaian  KOrpen  mit 

TBabani  wdAeaBlbitaBate^  das  Auflegen  , 

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44 


Ton  Senfptpieren  oder  Teilen  aus  Eusi^,  lauem  Wasser  niul 
Senfmehl  oder  Meerrt'ltijj  bereitet,  auf  die  Herzijnibe,  Waileti. 
FusMoblen,  die  Verabreichung  von  Klystieren  von  warmem 
Wasser,  Cbamillcuihek;  mit  eiuiffen  Loflrlu  vull  E»sii,'  und 
Salz.  Ucbrifjens  diirtVii  ilifsc  lieizmitti'l  nur  mit  Vf)rj(ic'ht 
und  unter  sluti  ijui  i-i m  l '<  lj(Ti;aii;;  viin  dein  M-liwii'ln'ri-n  zu 
dem  slärkort-u  iii  AuwiihUiult  irfdru'  tit  «rrilt  n  unil  isr  nameut- 
lieh  der  tiebrauch  «i  liarlfr  tliU  hl  r  iiii  >  luniii,'!  tici  solrheu 
Scheintoten,  bt-i  weltheudftitanlyt'ti  itln  ur  blausii.htij;i!  Aussehen 
Wlf  Anitanimluu!^  von  Blut  imKoiiie  si  hlie-spu  lä'ist,  nnzuläasig. 

5.  Belebnude  Mittel  dürien  einem  .Schcintutun  nie  eiujje- 
llöHt  werden,  ehe  die  Atuiuni:  Lr<\nz  in  (i.iui^  /gekommen  ist. 
Ueberhanpt  darf  vuu  dem  LMii.ihensi-bauer  ausser  dem  unter 
1—4  (ifMchildcrteu  nichts  Weiterem  bi»  tom  BiotNlMl  wch- 
kuudiger  Hilfe  vurgenommen  werden. 

§  11.  Die  Behandlung  scheintoter  Neugeborener 
steht  immer  zunKchst  der  bei  der  Oeburt  anwesenden  Heb- 
amme zu.   Wena  «kw  »hiie  Beisein  der  Hebamme  Kinder 


scbeiaibar  tot  gefaiMB  urtnlen,  so  ist  dieselb«  scliieimigst  her- 
Wmnfin.  Bu  m  flunr  AaSauA  «faiA  Wiedeifaelebiugimr- 
aadM  4iiab  tkmwAmiuim  Aaspritaen  des  "KiuSm  nitult» 


Woaer,  Sdnrlngai  deaadben  in  der  Lnft  bei  geAffnetoi  TMtren 
vuA  FanatCfn  nnd  Tsrbdagen  in  ein  lanes  Bad  amostellen. 

9.  Feststellung  gewaltsamer  Todesarten. 

§  19.  Darauf,  ob  der  Verblichene  eines  natilrlicben  oder 
gewaltsamen  Todes  gestorben  sei,  bat  der  LeidlMISOlwner 
aeine  besvomlere  Aufmerksamkeit  zu  ricbttn. 

£s  rechtfertigt  den  Verdacht 

1.  Ton  Tütung  durch  äussere  Verletznng,  wenn 
ungewöhnliche  Beweglichkeit  des  Halses,  Eindrücke  und  Hiut- 
uni«rlaufuugen,  Hautubsi-hUrfungen,  Wunden,  KucH-hcnbriUhe 
und  verdaiiiti^'c  Wutspuren  am  Kiirper  oder  den  umgebenden 
Gegl'n^laudL'u  vorlmuili'n  »iud,  bei  Neugeborenen  Iiisbsaoldere, 
wenn  die  Nabelschnur  nicht  unterljundeu  ist, 

2.  von  Tötunt,'  durch  j^e  wal  t. -tarne  Erst  ii  kunj;. 
wenn  Stieifeu  und  Flecki  ii  luii  Hai-H',  bliiu  'gerarbtes  stark 
if.-.li;!  ihm-!  n>'s  Umsicht,  lieivi  rr.iL'-Mi  der  Augen,  bl.iu  gc- 
schwuLlene  Zunge,  Schaum  vor  dem  Munde,  ungewöhnlich  ue- 
wölltie  Brust,  äende  Koiper  in  Mund-  und  NaaenhSUe  be 

merkliidi  ^ind, 

i.  vnij  V  L-r i  ft n  II  t;.  wenn  blauschwarzi' Fl(  (  Il<  II,  Hrnnd- 
hla.scii  iuU  der  liiiut  hvA  auf^cetriebeueui  Unterleib,  anj;efit,zte 
Liinien,  S(mrcn  vnn  erbrnclienen  i'iler  mittelst  Durchfall  ent- 
leerieu  Massen  au  der  Ijuiche  txler  den  umgebenden  Gegen- 
ständen bei  einem  unter  den  Erscheinungen  vim  heftigen 
Untsrleibsschmerxen,  Erbrechen,  Durchfall.  Beklemmung,  Üa- 
aerei,  Kximpfen  oder  tidiw  Biwaubmig  adiaell  Yaatonienea 
Miiisefiuden  werden. 

1 18.  Llaat  aieb  mm  ebiim  InwaiM  ffunnmiiiliiin  nnd 
«BWwnÜBMtiniMi  iiif  8«lbatMard  «der  dae  dnreb  Andeve 
tar  den  HlnariwWan  ▼nrtirte  TUtUehkait  scbliemen,  so  bat 
dar  Lsidteaeehaaer  dm  Ortsvoiatehar  nnrarweilt  Anzeige  m 
und  dafür  Smin  n  tngCBi  daea  an  der  Leiche  und 
denn  Umgebung  einstiraüen  Iniaarlei  Teitadenmg  VMge- 
nommen  wird. 

In  gleicher  Weise  ist  Anzeige  zu  machen,  wenn  der 
Leichenschauer  findet,  das«  bei  Fianen,  die  in  den  letzten 
3  Monaten  der  Schwangerschaft  verstorben  sind,  nicht  recht- 
zeitig die  ililfc  einer  Hebamme  oder  einee  Oebwtehelfeis  in 
Anspruch  genommen  worden  ist,  und  eadliA  in  nUen  von 
Autiiiukmi»  unbekannter  Toter. 

S  14  Bei  allen  tfewalts.uuen  Tu  di' r  t  en  hat  der 
heiciicu-chauer,  sobald  er  .sich  vuii  dem  wirklichen  Kiiitritt 
des  Tude.H  üLerzeugt  hat,  genau  zu  untersuchen,  ob  die  Tuten- 
starre  und  das  Erkalten  eingetreten  siuil.  Wenn  die.s  bei  der 
einen  oiler  der  anderen  dic^er  Veränderungen  nicht  voUstilndig 
der  Fall  ist,  so  hat  er  sich  die  Teile,  an  welchen  er  sie  fand, 
genau  zu  merken.  Bei  Erdrosselt,  n  luid  Krhün^'teu  ist  die 
Lage  des  Strangulationsmittels  (Stricks,  Kiemen-',  ifaniles  etc.) 
genau  zu  crniitiehi,  insbesondere  aber  auih  dii-  An  -irr 
ochlinge  oder  des  Knotens,  sowie  die  Stelle  des  Halses,  an 
welcher  dieser  Teil  des  Wiirgbandes  lag. 

Seine  Beobachtungen  in  allen  diesen  Richtungen  hat  der 
Leichenschaner  bei  aamat  Anzeige  dem  OrtsTowahair  oder 
deasen  Stellveitreter  sn  fiotakoU  anzugeben,  welour  dnaaelbe 
an  die  GerlehMeUrda  IbermHteln  wüd. 
8.  Terknltan  bei  Todesflllen  in  Folge  nnateekender 
Krankheiten. 

§  IS.  Findet  der  Leichensebauer,  dass  Jemand  an  den 
Blattern,  der  asiatischen  Cholera  oder  der  Hnndswut  gestorben 
und  ilie  vurndiriftsmäKsiKe  Anzeige  von  den  Angehörigen 
oder  dem  behandelnden  Arzt  unterlassen  worden  ist,  so  oat 
er  hiervon  sofort  dem  Ort^Torsteher  Mitteilanc  n 
Im  Uebrigeu  hat  er  sein  Verhalten  hierbei  in  jMem 
Fall  nach  den  Anordnungen  der  Pulizeibehörae. 
weise  des  Oberamtsaiztea  an  richten. 


^  16.  Wenn  Jemand  an  einer  anderen  ansteckendoi 
Krankheit  (Sehleim-  und  Nerv.-i;ti,  !,,.r  |Typhus|.  Ruhr,  Kisd- 
bi'ltrielier.  Srlirtrlach,  Masern,  Keuchhusten,  Haishnkun»- (Dipb- 
tenli-^li.  Ulier  an  Krebs.  Urand  an  den  iuis^.'ren  Teilen  ifc- 
liiten  hat,  su  i.st  der  l.eiclienschauer  verpll n  Ijtct.  den  Auce- 
huriK'eii  im  ]nlere«se  der  Krhaitung  ilin-r  (ie-iiiiiilh-  il  .\nhM- 
tnng  zu  [,'eeitfneten  Itein  iguni,'snia3sregeln  zn  get*B 
und  unnötige  Besuche  bei  der  Leii-he  muijlicbst  tu  Tcrhindera. 
Zu  erstereni  Zwecke  hat  er,  wenn  thimlich,  darauf  hinzu- 
wirken, d-ass 

1.  da»  Vor  dem  Tuile  i;ebniUrbt>-  Bett-  und  Li  ibvM  i>«Ka? 
in  Wasser  mit  scharfer  Lautre  L,'ewaa<dien,  die  An-'ircnn^; 
und  Heiniguu;:  der  gebrauchten  Betten  Torgenommeii  and  in 
Bettstroh  verbrannt  wird. 

2.  die  vom  Kranken  gebrauchten  (Jeschirre  und  cierit« 
(Bettladen  etc.)  mit  heisser  Lauge,  Carbolwasser  (2  -STtile 
rohe  Garbolsftnre  auf  100  Teile  Wasser)  gescheuert  werdea, 

8.  im  Sterbezimmer,  in  dem  Aufbewahrungslokal  der 
Leiche,  in  den  Haosgfingcn  die  t^issbddea  mit  bsisser  Lange 
•der  OarMwnaaer  oder  Chlorkalkldrang  (1,  Teil  CUarialk 
a«f  100  TnDa  Wasser)  gescheuert,  Wlöie  nnd  Dadun  ah 

Carbolwnaaer  besprengt  «der  diese  Bl  

schwefelt  werden  nnd  dasa  aodann  dnreh  inditttgjKea  (MEnb 
von  Fenstern  und  Thilinn  fir  reichliche  Lttftnng  gesorgt  wiid. 

§  17.  Bei  schnell  ttberband  nehmender  Fäalsis 
solcher  oder  auch  anderer  Leichen  hat  der  Leirbensehamr 
dem  Ortsvarsteher  .\nzeige  zu  mnehen«  damit  derselbe  nack 


Umsttaden  eine  Oübere  Beerdigunjir  anordnen  luan.  Aach 
ist  in  einem  solchen  Falle  f\lr  baldiges  EinlegOl  dar  Leicht 

in  einen  wohlvernicbten  Sarg  Sorg«  zu  tragen. 

•1.  Sorge  für  den  Toten. 
§  18.  Ist  Seheintnifrider  gewaltsamer  Tod  ausgeschlossen, 
so  ist  sofort  ilie  tje»«  hnlidie  Besorgung  der  Leich«  »Ij 
zulilssig  zu  erklären  und  luit  der  Leicnenschauer  da,  wf'  ein? 
besondere  I'ersuu  i  Leiehea»ai,'er.  Leichenfrau >lhierfiir  .lutiif 
stellt  ist,  mit  dieser  sich  des^^halb  zu  besprechen,  in  FilicB 
alii  r,  -.Co  Verwandte  uml  Nachbarn  die  LiOidta  heSIHgan,  diS 
letzt) Ti  n  zu  <Ien>  Hude  zu  unterweisen. 

Auch  k.iv.n  er  jetzt  schon  vorlautig  die  ungefähre  Zeit, 
von  welcher  an  die  iieerdigung  slatiJiudeu  dürfe ,  uiitteitea. 

§  10-  Er  hat  weiter  namentlich  duruher  zu  wachen,  das« 
keine  Leiche  vor  dem  .-Ablauf  von  mindestens  •>  Stunden,  toc 
dem  Zeitpunkt  des  anscheinend  eingetretenen  Todes  an  te- 
rechnet,  von  dem  .Sterbelager  entfernt  wird.  Alle 
ratich  Veratorbenen  und  insbesondere  Wcichuerinnen.Jwefchs 
wkhrend  oder  unmittelbar  nach  der  Entbindung  sterben,  dttrfat 
Tor  Ablnuf  von  19  Standen  nicht  von  dem  Sterbelager  «iitlKBt 
nicht  zuvor  sidiere  Zeichen  des  Eintritu  der  Vch 
den  Leichenschaner  wahrgenommen  worden  linL 
Yoraehriften  darf  nnr  abgegangen  miiat 
in  OfsnÜidi  analehtigten  Amt  odac  Waai- 
nnt  nach  gananer  Unteranchnng  der  Leid«  dla  MhenFMt- 
Schaffung  derselben  von  demSterbelagerfbanÜMiferidfrtirii» 
Ausserdem  kann  weiren  etwaiger  OeMur  Ar  die  OlMBÜ- 
hdit  der  in  der  Nilhc  sic-1)  auf1talt«nden  Fenoaan  die  ftihsn 
Fortsebaffong  d^s  Luiihuams  von  der  OrtqMÜaalhehSrie  an- 
geordnet werden  und  liat  der  y-*^i'HriT"^fntllT  wenn  CT  fiw 
solche  Anordnung  für  mtwwdig  enehtat,  dar  OmraHti- 
behttrde  hiervon  Anzeige  zu  machen. 
 (Schlnss  folgt).  _ 

Oestenreloh. 

Einem  Oelgteskrmnkitt  kum  d«r  UMfteM 

aufgotragen  werden. 

„Kein  tlesetz  hat  es  ausgesprochen,  dass  einem  Geistes- 
kranken ein  Ilaupteid  nicht  autgetragen  werden  kSnae;  tt 
lllsst  sich  dies  auch  ans  den  gesetzlichen  Bestimmungen  dsrel 
Schlnssfolgemngen  nicht  ableiten,  nnd  die  Analogie  aas 
BaMdonta  vani  91.  Angnat  17W,  L  O.  &  Ifo.  «chk« 
etae  d  nmhBohnatlMHWiijt  endiilt,  let  rten  dnahnlb  minilinir- 
Es  ist  zwar  allerdings  richtig,  dass  ein  Oeiataakraaker  eides- 
nnlXhig  ist;  allein  die  Oelsteskrankheit  ist  dn  UngHek,  eis 
Zufall,  der  die  Person  des  Kranken  trifft,  er  mnss  also  ascb 
nach  %  1311  a.  b.  G.  B.  von  dieser  allein  getragen  weidru. 
er  kann  dem  Gegner  im  Prozesse  nicht  daa  ihm  an  J  3fU 
a.  Cr.  O.  eingeräumten  Rechtes,  einen  Beweia  dnidi  den  Bsapt 
cid  zu  führen,  verlnstig  machen,  und  das  um  so  weniger,  si' 
es  ja  nicht  unmSglich  ist,  dass  die  Cl«!isleskrankheit  behoba 
wird,  und  ilem  gesetzlichen  Vertreter  des  G eisteskraoken  sacb 
freisteht,  den  Ilaupteid  zurllekzuscbieben.  \viKlurchseiBCaru<l 
durch  den  erw.^hnten  Zufall  weniger  betrotien  undbeeintrilfhtir'' 
wird,  als  de^sen  tieirncr,  der  dann  eines  geset.zlichen.  j*  '^f* 
ihm  zu  (rebote  stehenden  einzi^'en  Beweismittels  gegen  seis^ 
Gegner  beraubt  wäre.-  i  Aus  den  Gründen  eines  Erkesst- 
nissea  d.  k.  k.  obersten  Gerichtshofs  vom  4.  Mai  1880.) 


t  Dv.  Jmlins  Oreeser  Im 


i  Taslogi  l«t*n  Ombssc  Im 


r,  ZiBUM 


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]ffE])IZII^AL-&ESETZ&EBTJN&. 

Dar  IxOiklt  diwnr  B«üm«  encbaint  In  dar  B«gal  wöoUaUuta,  ftoah  in  aia«r  bMoodwrm  Aug»b«  nad  kman  durah  aUa  Baahb«adluino, 

18S2.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  13. 

Inhalt.  Dentscheg  Reich:  FahrlSiüige  Tiltnng  dnnb  tn  hini  nhaltigen  Schinken.  —  Baden:  Verkehr  mit  Nah- 
nuig»-,  Ueniusmitteln  and  UebrandugegenaUndeo.  —  UesscD:  Kostea  der  AbMÜltsanir  etc.  Ton  Tienn  in  £ntacbadif  luura- 
flUlca.  —  8a«ha6B.W6iaftr-Bi«6B«eli:  Gabakraa  bei  Alb«AttniBg  in  SeooheafiUan.  ^ 


PlWltlMlTlMI  Bfllflih. 

F»brl&88igeTdtmg  4«rah  Terkanf  Wehtnmi' 

ludtigen  Schinkens. 

In  iler  Strafsache  wi<ler  den  Kaufmann  .T.  B,  in  T)., 
w  1  tr.  ti  iiihrliissicer  Tiitung,  hat  da»  [{HichsikriTicht .  Erster 
IStral-iouat,  am  1.  I  ie/.cinber  I^^l  nach  mündlicher  VerhainihiUi; 
ItJr  Kecht  erkannt:  dufs  die  Ki  vision  de»  Anjjeklas^en  gegen 
du  l'rteil  der  StrafkaDuiier  des  Landgericht«  zu  l).  vom 
19l  September  cn  verwerfen  niid  detn  Be^hweidefUnr 
die  Konten  det  Rcchtamittels  aufsuerlegen  seien. 

(iriind«;  DieBcviaunidM  AagcUagleB  IstiiiditgviMht- 
fcrti«!.  ^ 

I.  Zunächst  lassen  die Entsrheidniigugründe  finen  Ret  lits- 
imum  hinaichtiich  des  BegrilfK  der  Fiilirlässigkt.ut  nicht  er- 
kennen. 

Au  denselben  ergiebt  sich  die  Feststellung,  daü^derAn- 
nklngte  dnnwMfeke  Vorkommen  von  Trichinen  in  Schweine- 
fleitdi,  iubeiMMäre  in  ameriknuischem  Schweinefleisch,  sowie 
die  KTosse  GeAhrlicbkeit  de»  Qnumt»  triebiimkaltigHi 
Fleisches  für  die  mensehlieh«  Ocmidkait  nkmistknbe^  teiMr 
daH  Ungenügende  einer  etwa  Ton  ihm  aaftat  vomnNBlMDMl 
Untersachung  des  FleLiches  statt  einer  fkebnlnniädMii  Unter- 
HUchungdefliielbenhinsichtiichdesVorhandeniteinsTonTltkUlMn 
notwendig  habe  ericennen  mQssen.  dasa  er  damit  ftber  di«  Oe- 
fithr,  welcher  er  seine  Ktmden  oei  d>  m  ^^  kaufe  nnunter- 
■nehten  smerikanischen  Schweineflei»<  li<  ^  ui  setzte,  .voll- 
ständig orientirt"  gewesen,  sich  .Mmentlich  beim  Virkanfc 
eanzer  Schinken  habe  Kagen  mUssen,  dnn  aller  WahrM.iit'in 
lichkcit  nach  wenigsten  ein  Teil  in  ungekochtem  Zuntande 
tC'uosM'n  würde" .  und  dass  er  gloichwcdd  unterla8«en  habe, 
den  \on  ihm  am  •_'!  Dezember  IKHO  an  Tapezierer  Th.  ver- 
kiiufteu  amcrikniiiM  l;<'n  Schinken  vor  dem  X  crkiiuf  oiiu  r 
sachverstilnditjpij  l  !itrr>(uliiing  beziiclich  des  Vorhnndciis.'iDs 
Von  Trichinen  in  dcinsi  llieu  uLtcrzichcn  zu  laaseu.  iil;  iln 
tliatsiiclilichen  Aniiaiiimn  •^ic  li  ans  den  vnrliegenden  Ii«  weisen 
erir-'l  I  II.  «ar  nm  h  ij.  'Ji;n  der  Strafprozcssitriinvuiir  der  trc-ien 
richterlii  hen  HewriRWUrcli;,-iing  des  tirteilemlen  Kfcliti  rs  iibrr- 
lassen  und  ist  einer  Nacliiinlfuntf  vdu  Srit-n  des  Krvi-ion.s 

S'crichtjj  entzogen;  bei  einer  ko1<  heu  tlmtwuthlichen  Annahme 
urfte  das  urteilende  (iericfat  aber  in  ilem  VaibattMl  das 
Angeklagten  eine  Fahrlänsigkeit  erblicken. 

'2.  I)a.s  urteilenile  (icriclit  liat  firmr  .iiuh  den  ur-.;ich- 
Ii(^heuZu^amnlenb^lny;  zwi.>.(  li('u  dem  \'erlialtpn  des  Au«eklagten 
und  dem  T  ile  wn  iliei  Mi  nschi'n  fe.ttge.Mtellt.  Da.»  urteilende 
Gericht  hat  wa»  ebciitVills  einer  N'achprüfung  von  Seiten 
des  Revigionsgericht«  entzuj^-en  ist  —  festgestellt,  dass  in  dem 
von  dem  Angeklagten  am  24.  Dezember  lS>iO,  ohne  vürau.s- 

fegangene  facbmänniM-he  Untersuchung  bezüglich  des  Vor- 
andenseina  ron  Trichinen,  au  Tapezierer  Tb.  verkauften 
amerikaniaebaB  Sdiinkeu  Trichinen,  nnd  zwar  in  bedeutender 
Menge  asdudtn  wann,  dass  Tapezierer  Tb.,  dessen  Ehefrau 
iiad  daaaen  Mutter  tob  dieaen  HwifaikeB  genaeaaB  babeB  Bad 
in  Ffllge  dJeeeBOeanaaea  an  darTriehiwua  erknnkt  ud  «b 
tUieaer  JÜankheit  gestorben  sind,  dass  ferner  duck  eine  aaok- 
TSntiadige  Untersuchung  dieses  iSchinkens  du  Voritaaden- 
■ein  von  Trichinen  in  demselben  ermittelt  worden  wäre,  und 
dASS,  nachdem  das  Vorbandensein  von  Trichinen  ermittelt 
worden  wäre,  der  Verkauf  des  Schinkens,  beziehungHweise 
die  Verzehma^  deaaelben  unterblieben  und  so  Erkrankung 
und  Tod  vermieden  worden  wäre.  Ks  beruht  daher  der  aus 
diesen  Thatsachen  von  dem  urteilenden  Gericht  gezogene 
Sellins«.  da«8  das  Verhalten  des  Angeklagten  —  dos  Verkaufen 
ieue8  Si:liinken8  ohne  vorherige  fachmännische  Untersuchung 
bezti^'licii  des  V^trhundensein«  von  Trichiaea  ia  deaueibea  — 
d*;u  Tiiii  iier  LMTi.iiiiiteu  drei  PameaaB  veramdit  habe,  aickt 

anf  t  iiieiii  R.  1  htiirr! lim. 

.t.  Dii^  urteilende  (Jericht  hut  weiter  darin  nicht  geirrt, 
wtfiin  CS  die  \'(iriniHsetziin(f  des  Abn.  2  de!«  %.  3Xi  de«  Straf- 
jresetz.buclis  für  TniL.uiili  n  erachtete;  wer  als  »Händler  mit 
Fleischwaareu*  —  was  das  Gericht  bezüglich  des  Apgeklagten  1 
ftos«C«atalllbat-BehiDkiBal«iebt,bikalaiekkw«iae  hB-  I 


sondere  Verpflichtung  zur  Anfmerksamkcit  nnd  daher  auch 
dun,  vorher  fesuustellen,  ob  diese  Waare  die  tiesnudheit 
BBd  da«  Lebea  dea  Heaachen  gef&hidaa. 

BadoiL 

Torkehr  mtt  VahnugS',  Oenugsmltteln  nnd 
OebrauchHgegenst&nden. 

Zum  Vollang  des  KeichsgeseUea  vom  14.  Mal  1870i  den 
\  erkehr  adt  BfakmagwaHtelB  a.  a.  w.  betnfliad,  wird  w- 

ordnet: 

I.  Die  technische  Untersuchung  von  .\iüiruii>;s- ,  (ieuusi- 
inittolii  iiiid  ({elirau<-hHgegcnstiinden  zu  treriihtlichen  oder 
Itolizeilichcn  Zwecken  wird  VHri,'cniJiii::ien 

I.  von  dem  cliemischeu  Lalioratoruau  iler  ]Hjlytei:hni8chen 
Schule  in  Kiirlhrnhe, 

'2.  Von  der  agrikultiir-chemischen  Versuclir'statiun  daselbut 
bezüglich  des  Wi  ii^s  nnd  linuintweins, 

Von  den  durch  das  Miuistcriuiu  den  luueru  im  Staats- 
aitzeij^r  beaeiabaaleB  MbatUekaB  üataiaBahBngaaaatalteB  dar 
Uemeiuden, 

4.  von  den  in  gleicher  Weise  durch  die  Ministerien  der 
Joitis  oder  des  Innern  namhaft  gemachten  Saehveratkndigea. 

Die  amtliche  UataiwcbnBg  von  Wefa  Uaibi  daa  aa  1. 
oad  SL  geaaBBtcB  AnataltiaB  nad  den  baacntei  klonn  er- 
mächtigtea  Saekfantladiffan  vorbahaltea. 

BinHuheie  üntenndMiBgen  UmaeB  torUnflg  voa  den 
rolizeipeisonal  vorgenommen  werden. 

II.  Gemeinden,  welche  eine  zur  Vornahme  amtlicher  Unter* 
«uchungen  emiäcbtigte  Öffentliche  Anstalt  errichten  wolle)^ 
haben  dem  Bezirksamt  einzureichen 

1.  die  Bezeichnung  des  Vorstandes  der  Anstalt  mit  dea 
Nachwciiten  «einer  technischen  Befähigung, 

'J.  eine  Beschreibung  der  für  die  Anstalt  bestimmten  Hin- 
richtuttgcn  und  liüuiulichkeiteu. 

:i.  die  (leNcbäftNoriinnng  der  Anstalt,  in  der  insbesondere 
;in/>i;^n  )h  II  ist.  Unter  w  eichen  Bedingungea  den  FukUkBB  die 
lU'uüt/.tnig  der  Anstalt  L'ewiihrt  wird. 

Dem  Bezirksamt  l^t  lerucr  jcicr  Wechsel  in  der  PersoB 
lies  \'or»tands  und  jede  we,seutlKhe  Aentleruug  der  Kin- 
rii  lit  uigen  und  der  (ie.Hchiit'Iaorrluung  auzuzeigeu  und  am 
.l.il.resscblusse  Uber  die  Tbatigkeit  der  Anstalt,  Zulil.  liiuipt- 
sücliliclii-!.  Er^tl'Mis  der  riitersnchungeu  zu  bcricUtcn.  Die 
Berichte  werden  dem  Ministerium  de«  luueru  vorgclefit.  dessen 
Beaufsichtigunt^  die.se  Anstalten  unterstehen. 

III.  Für  die  von  den  Hezirksiimteru  augcurdnelen  tech- 
nischen Untersnchuugeu  wird  nach  Massc;abe  des  ange- 
schlossenen Tarifs  durch  die  Amtjtkassen  eine  UebUhr  erhoben : 

1.  von  den  aus  Anlass  der  Untersuchung  Bestraften, 

'2.  wenn  kein  Strafverfahren  eingeleitet  wird,  voa  der 
Gemeinde,  in  der  dar  aattmckte  Oafaaataad  jaHawIfefc  eat* 
nommea  wurde,  aatea  aklit  die  Uateraochonar  dnreh  dit  ÄMr 
atalt  der  Oeamad«  oder  durch  die  von  der  Gemeinde  aelbat 
bMtelltni  Saehventindigen  vorgenommen  wurde. 

Gebnhren  ffir  die  von  dem  chemischen  Laboratorium  der 
polytechnischen  Schule  ausgeflihrten  Untersuchungen  verbleiben 
der  Amtskasse,  solche  für  Untersucbungeai  welehe  durch  die 
Versnchsstalinn ,  durch  GemeindeanstalteB  oder  dureb  VOB 
Gemeiixlen  benellte  Sachveiitiadige  vorgenommen  werde», 
sind  der  Versuchs-station  beaMmagawciae  der  betreffeudea 
Gemeinde  von  der  Amtskasse,  sowdt  lie  von  den  Zahlungs- 
pflichtigen beigebracht  wurden,  zu  vanfafStIgen.  Andere  Sach- 
verständige erhalten  die  volle  Gebühr  nach  Massgabe  des 
Tarifs  aus  der  Amtskasse. 

Die  Bezirksämter  teiii-n  den  Amt.skassen  behufs  des  Kiu- 
zug«  und  der  Aii>z;ihiuiit,'  der  (i!'i:':ilir  >lie  Anstalt  oder  den 
Sachverständigen,  der  die  L'utersuchuni^'  vorgenommen  hat,, 
den  Hl  Inn,'  der  (iebühr.  den  Zahlun|:;»j)flichtigen  und  den 
KmiitanL'^berechtigten  mit.  In  Fullen,  ui  denen  die  Gebühr 
der  .^iniskii-^se  verbleibt,  sind  die  Akten  nach  Krli  lÜLfung  der 
Sache   nebst  Kostenveneichuis  dem  Verwaltungshofe  zur 


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46 


tiinmung 


IV.  Ist  die  von  einer  Gemeinde  errichtete  öffentliclie  An- 
atoU  mir  Vomabme  amtlicher  Untersnchnugcn  ermächtigt,  »o 
werden  die  Ueldctmfea,  welche  wegen  im  Bezirke  der  Ge- 
meinde v«ittbt«r  Zowiderfaudlnngeu  gegen  dM  £eicli«ge«eU 
•nm  14.  Mit  1879  «rituafc  wtvdaii.  4w  OoMfaHla  ngnAaNn. 

&  4iHon  Behoft  baton  dl«  BalriMliik  «aldm  «•  Bei«- 
beiflUmuig  der  VoUstredrang  obliegt,  der  mt  des  Ebung  der 
Stnfo  nntändi^en  AmtekiUBe  die  empflugabembtigte  Ge- 
Bdade  su  beseichnen  und  die  betreffende  GemeindeDebörde 
Ton  der  Ueberweiimng  der  Geldstrafe  cn  benachrichtigen. 
Kon8t«tiri;ebnhren  Ton  den  an  die  Gemeinden  abzuliefernden 
Betr&^'en  finden  nicht  «tatt. 

Die  Amtskasge  hat  der  Gemeinde  den  Betrag  der  Geld- 
8trafc!n,  »oweit  »ie  tülnsij;  gemacht  werden  konnten,  unter 
AbziiK  der  nach  der  Verordunni;  vom  'M.  Dezembr-r  \'^~\, 
Gcm't/.es-  und  VerordnuujfHblal I  Seite  ilin  lictr-ffriniiii 

rntererhebeiu  zukommenden  Heb-  und  AuszahlungsKebühr 
i-Xi-u  HetM-heinigttng  abzuliefern,  sowie  am-h  vuu  der  Un- 
eibriu^clithkeit  der  Gcldstinfeii  Nailirirlit  üii  uebeu. 

V.  Iii  Uezntf  auf  die  rechneriu  he  IteliauiUunir  der  von 
deu  Amt^ka^f!t•u  zu  erln'benden  und  ulmulifferudeu  Heträge 
werden  von  dem  \'eiwaltum,'!<h'd'e  die  noti(,'cu  Yollzugsvor- 
schrirten  erlu>seii  uirdin.  Kaiitrulie,  den  'Js.  Februar  IHH2. 
Miiiiti-Tiniii  iii>r  .In^tiz,  des  KuUuü  und  rntHrrichli.  Nokk. 
Uiuist«iiiuu  de«  luueru.   Turbau.    Vdt.  iiuch. 

Verzeicbnii 

dsr  ftr  üntersuclmng  von  Leli'H^niiiti  ln  und  anderen  Ge- 
brauchügegeuMtiindeii  zu  boietliuendtii  liebübren. 

1.  Bier.  Bestimniuiii;  von  Alkohol,  KAtr.iki,  Siiiire,  AMbe. 
Phorahorsäure  I  I.  (!  Mk,  l'rüfoug  auf  fremde  HitterstoftV 
6  1.  2<)  Mk. 

2.  lirod.  H«»tiiumung  des  Waasergehalteä ,  ■' Prüf ung  auf 
DiineraiiM'be  BeiaeogniMl,  BikroakofiMiw  UaiemwDiiiiir 
a'H)  «:r.  4  Mk. 

3.  Hutter.  üe 
qualiutive  l'iilfuu«  auf  fkrimde  Pett«  60  _ 
mung  der  }l[enge  der  freiixlen  Fette  50  gr  0  Mk. 

4.  Buttenwhmalz.  Prüfung  auf  fremde  Fette,  Be»tii 
Ton  deren  Menge  50  gr.  6  Mk. 

5.  Cbokolaae.  Prüfung  auf  Mehl  und  mineralische  Zu- 
■Itm  80  gr.  8  MlL,  Tiilktliid%a  Amüjn  100  ct.  10  Mk. 

0.  EMg.  Fiwntf  Mf  mhalt  vai  Mtf  giftige  Bei- 

7. - FriiAtilfte.  FMfiing  anf  MMtUebe  Ftrtmig  und 
giftig«  Beimeumgni  V«  1-  5  Mk. 

8.  G«bmn<»ig^lMtändc  (Tapeten,  Kleiderstuffe,  Spiel- 
vraaren)  und  Genuaauttel  1  Stck.  oder  1  Pack.  5  Mk.,  anali- 
tative  Prüfung  auf  Ptebe  «der  Metalle  1  8t<-k.  »der  I  Pack. 
5  M.,  i)tiautitatirc  Bestimmung  des  schMlichen  Stoffes  10  Mk. 

0.  (iewürze.  Mikro»kopi!<clie  Prüfung,  Beiitimmuug  von 
Asche  und  ^)And  50  gr.  :l  Mk. ,  liextitüinunK  de^i  hlxtrakt- 
gehalU-8  ,7)  gr.  :i  Mk. 

10.  Mefr.  üentimmuDg  de«  Wawergebalte«,  Prüfung  auf 
Zu'Atz  von  Starke  «d«r  MmmlBObstuueB,  MAmg  «of 
Güte  50  gr.  +  M. 

11.  Honig.    Priifunt:  auf  lifinlii'it       ^t.  1  Mk. 

l'J.  Käse.  Pnlfuiin  auf  Iri  niilt'  lieimen>,'"ngen  60      3  Mk. 

l;!.  Kaffe.  Hohe  Bohnen,  i'rüfnug  auf  künstliche  Fürbnng 
100  gr.  :*  Mk.,  (jobrannt.  I'rilfung  auf  l";irbiinjr  und  Ziwalz 
von  frcmilfii  Stcften  oder  tcebrauobtem  K  itl'.-  Kk.i  gr.  .>  Mk. 

H  KMtfi'i'.surri>K'ate.  Prüfung  anf  iieinbcit,  mikrusko- 
pi^rb*'  l  'ntrr.Kuchung,  Mestimnuf  d««  Q«k»lt««    Aack«  und 

Saud  l  Pack.  5  Mk. 

15.  läküre,  Branntwein,  KonditorwBarea.  MAiag  anf 
giftige  Bestandteile  '/«  1-,  einige  ät&oke  6  ][k. 

10.  M«bl.  Beadaane  da«  Wawarnlialm.  dar  waa•c^ 
len  Kwft,  daa  Oduutea  an  Kkbar  aad  Aaolia,  mikio- 
'   ~ilftuur  980  gr.  5  Iffc. 

17.  Hildi.  Saatünmnng  des  ipezifiaehea  Gawidrta,  de« 
BakB-  tm.  Fettgdmltca,  der  Troekensnbatau  Vt  1-  9  Mk. 

18.  Obatweia.  Prtflmg  auf  Ksinbeit  1  FL  8  Mk. 

19.  Rahm.  PHlüing  ms  tuaui»  BeineagaiMD  V«  1. 3 Mk. 
ao.  s^  huialz.  Prüfung  auf  gnto  BeaduffllnuMit,  Beatim> 

nnng  des  Wassergebalte«  100  gr.  4  M. 

Ül.  Senf,   Prüfung  anf  Reinbcit      gr.  3  Mk. 

aa.  Speise-Oel.  Prüfung  auf  gute  BeschalTynheit  100  gr. 
4  Mk. 

23.  Stärke.  Mikroskopische  Prüfung,  Hestimmung  des 
Oebalts  an  WaSKer  und  A.srbe  .'So  gr.  :!  Mk. 

24.  Thee.  l'rüfuug  auf  Färbung,  fremde  ZuKiUze  und  ge- 
brauchten Tbee  50  gr.  5  Mk. 

25.  Wasser.  Prüfung  auf  Brauchbarkeit  als  Trinkwanser 
(Gesamintrückstand,  « )xvdtrbarkeiti  Salpetersäure.  Ammoniak, 
Uärte,  mikroskopische  '  Prüfung  3  FL  6  Mk»  Tollstäadige 
Auaiyaa  <  L  90  iCk. 


26.  Wein.  Prttfbng  Ton  Tranbenwein  anf  Reinkait  (Al- 
kohol. Extrakt,  Asche,  Sftare,  FArbnng,  ftreie  Weiaatara, jn- 
bnndene  SchwefeUttoe)  1  Fl.  8  Mfc.  Beatimm»|ig  daa  CQy 
seriu,  i'rttftoag  anf  SürkoMielMr  1  Fl.  6  Mk. 

Sr.  Want.   IMHmg  auf  einen  Qdudt  an 
ISidLllIk 

Frttar  anf  Baiahait  100  gx.  8  Mk. 


Kosten  der  AbMbitMng  etc.  VM  Ttem  ia 

EntRch&di^ngsmiev. 

Nai'hstf'hi  ndi-K  .\iH<'  brciben  de*  Grosiberaoglichen  Mini- 
.sieriums  des  Innern  und  der  Justiz  teileu  wir  Ihuen  zur 
Kcuntnii  unil  Nai:h.u  htnrig  mit.  Sie  ersehen  daraus  insbe- 
MDidere  auch,  dass  die  (tebübrenrerzeichnisse  der  ala  Mit- 
glieder Ton  SchfttsungakommisKionea  benftnen  KreisTele- 
rinftr&rtte  nicht,  wie  dies  irrigerweise  «dion  geacheheB  ist, 
nach  Anteitong  der  BestimmuigeB  auf  Seit«  88  aad  88  im 
amtlichen  Handausgabe  Ub«r  di«  Maasrcgein  bat  dar  Brnkf 
pest  au&asteUen  aEad,  da  dia  latatwrm  aar  lir  dis  ,8ekied«- 
männer"  gelten,  natar  walekan  dnt  aar  die  ia  den  Sebktauaga- 
kominissionen  mitwiricendes  baidaa  weiteren,  nicht  beaatatea 
Scbütaer  verstanden  sind.  Oannatadi  am  19.  Deaember  ItMl. 
Uro««k.  Mia|«l«iam  d.  Jaa.  aad  der  Jastis,Abk.  L  OfaU. 


Die  Kostea  d«r  AkadMnng  nrii  dar  «tan  etlbrdiMkhca 
Obduktion  Ton  Tieraa,  miaha  ki  HeaakafllUB  auf  poliseUieh« 
Anordnung  getodtet  w«li»»  keiiakaagairaiae  naek  dieser 
Anotdaoag  allen,  «ollan  Aeaaaaoifa»  dar  geaeuliehea  Eat» 
ackidigung  a«lbat  uad  regrimlaatg  gleichieitiff  mit  diaaar 
auf  die  Or««haRoglidw  Bauptkaaaa  (alaotniekt  aaf  dIa  KilBi> 
aal-  uad  Fiolknikassen)  angewiejen  wenlea. 

Demgamla«  wollen  Sie  jedesmal  nach  einer  stattgeh 
Ab»chHtjcung  zugleich  mit  dem  Schfitznugsprotokoll  an 
einsenden; 

1.  das  nach  den  SHtzen  der  Medizinaltaxe  und  der  Nach- 
trags-Bekanntmachung  dazu  vom  9.  November  d.  J.  (Reg. 
Bl.  1.  No.24)  anfzUfitelleude  tiebühren Verzeichnis  des  beamteten 
Tierarztes  oder  des  an  seiner  .Statt  etwa  zugezogenen  prak- 
tischen Tierarztes  fUr  die  Teilnahme  an  der  Abschätzung 
•OWOU  als  für  die  etwaige  Obduktion;  dii m  (i.  biiun  u  werden 
nach  §  G  Ziffer  l>  der  Novelle  vom  28.  IkzemUer  IbTti  aar 
Me<li/.ni:0< nliiimg  durch  unsere  Abteilung  flir  offentUohtO^ 
«nudlieitii)itiei;e  geprüft  und  fe.^tgestellt  werden; 

2.  daj<  Verzcichuis  der  \'ergütungen,  welche  den  beiden 
weiter  zugezogenen  Sibätzcm  als  hrsatz  für  1-leisekosten 
und  ZeitversSumnif  zukommen.  Diese  VerglUiuigtrii  bcri  i  hnen 
sieb  (gemit.MS  Sj  I  i  der  Orossherzoglicheu  Ausfubrungsver- 
Ordnung  vom  12.  März  li.  .1.  '  nach  den  in  der  ZusamBen- 
stelluug  vom  15.  Februar  d.  J.  über  die  .Ma.uregeln  aar 
Verhütung  «nil  Tilgung  der  Kinderpest,  aatlicbe  Handaue- 
gabe" ,  Seit«  35  und  M  angegebenen  Sttaea  und  sind  Toa 
Ihnen  zu  prtlfen,  geeigueteuFaU«  richtig  n  «tallea  aad  aü 
entsprechendem  V«nB«k 


Die  Kosten  d«r  HotOBff  TOB  Tiarea  und  der  etwaigea 
Hülfeleistung  bei  dar  OUiiktioa  (HeidisTiehaeuckeanaan 
aiaiUcbe  Uandansgabe  8  73;  §  4)  sind  ala  Lokalpoliatiiaataa 
zu  betrachten.  Barmstadt  am  19.  Deaember  UHL  Slil^ 
aterioa  d.  laaan  «ad  der  Jatfia. 
An  die  Choaak.  Kreiaimter. 


Saolisen-Welinar-EiBeiiaoh. 
Gebllhreii  bei  Abschätzung  In  Seuphenfllleii. 

In  Gemftasbeit  des  Vorbebalts  in  §  10  des  zum  Heichs- 
gesctz,  betreffend  die  Abwehr  utul  Unterdrückung  von  Vieh- 
seuchen vom  .Iiini  IHHO  erla-iseiien  AnsfUhrungsgesetset 
vom  23.  Mi-.r^  liiiil  'Jii.  I  M-ccrnlipr  IHM  »ird  mit  höchster 
Genehmiguug  Seiner  Kouiglichen  Huheit  des  (irosaberxogs 
Folgendes  verordnet  : 

.Die  den  Mitgliedern  der  zur  Absch&tzune  in  ScQcbe- 
flUlen  berufenen  Kommission  an  gewährende  \  ergttang  iat 
nach  Masagabe  d«r  Betimmnngen  des  ailgeaeinaa  Baartil 
Iber  die  Gaklkna „dar  SadmnMiadigaa  MliiiMi 


nud  iwar  damatalt,  da«  Ii«  Ib 

DiätensKlM  als  Braats  llr  Ai 
Weimar,  am  1.  Mira  IBfiS. 
der  liaaBMD.  O.  Um. 


Dr.  #«Uu«  Ocma«r  Ia  ] 


L  Taalag  >  Sagva  Or««««r  ta  1 


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1EDIZINAL-&ESETZ&EBTIN&. 

Dar  tnluftlt  <tiM«r  Bailac«  »rechoint  in  <l«r  Rok»!  w<>ch«DUioh  aaoh  In  einer  beionderen  Aiui|[abe  oud  kann  durch  al  le  BuohliaiitIlua««a 
■owia  dirakl  von  der  Expedition :  Kajen  Oroxer  ku  B«rlln  S.         ZimmvriitmuM)  Ol,   bmoenn  word«n.   !>*■  Kinsol-Abonn«ment  Da- 

IriKt  rar  da«  VierteUabr  SM.  —  Pie  einjielue  Nommiir  kostet  M  Pt 


1882.       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  14. 


iBluüt.    Freussen:  Zur  Medicinalreform;  TrinkwaueruDtennchuiigeD  im  Felde;  Chirurgische«  Sanitätamaterial. 
—  Württemberg:  DienatAnweiiung  nir  die  Leicbeudiaaer.  (Schluas.) 


Preussen. 

Zor  Mcdizinal-Reform.  SteoographiMher  Bericht 
der  Reden  des  Abgeordneten  Dr.  Thilenius  und  Sr.  £x- 
cellenr  de«  Herrn  Kultusministers  in  der  acbtund- 
dreiuigsten  Sitzung  des  Hauses  der  Abgeordneten  am 
20.  Man  1882. 

Abg.  Dr.  Thllealas:  Heine  Herren!  leb  werde  eingedenk 
unserer  (ieschäftulage  eine  grosse  Rede  Uber  Medizinalreform 
und  Medizinal  Wesen  nicht  halten,  sondern  werde  mich  darauf 
beschrftnken,  eine  kurze  Anfrage  an  den  Herrn  Minister  Uber 
den  Stand  der  Sache  zu  richten.  Diese  Frage  mit  zwei  Worten 
in  moÜTiren,  werden  Sie  mir  schon  erlauben. 

Ich  habe  bereit«  im  Februar  1H77  bei  einer  gleichen  Ge- 
legenheit meine  Aeussemngen  damit  geschlossen,  dass  ich 
sagte :  Wir  haben  nun  mit  einer  Seuchcnordnuug  fUr  das 
ganze  Deatache  Reich  fQr  das  lieb«  Vieh  gesorgt;  es  wilre 
doch  nun  wohl  an  der  Zeit,  dass  wir  uns  auch  einmal  Ton 
Staatowegen  um  die  Uenscbenseuohen  kümmerten.  Keine 
Herren,  wir  sind  beute  noch  in  derselben  I.iage  wie  damals, 
im»  der  Staat  sich  noch  nicht  darum  gekUnimcrt  hat,  so  wie 
es  sein  sollte.  Gerade  in  der  letzten  Zeit  machen  wieder 
Scharlach,  Diphtheritis,  Maxiem  und  leider  auch  die  £lattern 
ibrea  TerhänguisTollen  We^  durch  das  Land,  der  immer  noch 
durch  zu  Tiel  Leicbenstetne  gekennzeichnet  wird.  Heine 
Herren,  es  fehlt  heute  noch  den  zan&ch<t  berufenen  Behörden, 
wenn  es  eilt,  lokalen  Seuchenherden  entgegenzutreten,  den 
Kreisphyslkern,  an  der  nötigen  Initiative;  ich  sage  ausdrücklich 
Initiative,  nicht  Exekutive,  die  verlange  ich  gamicht; 
aber  es  fehlt  ihnen  auch  das  Recht,  aus  eigener  amtlicher 
HacbtTollkommenbeit  die  HasRregelu  anzuordnen,  wie  man 
diesen  Krankheiten  entgegengehen  soll.  Ich  will  in  dieser 
Beziehung  den  Verwaltungsbehörden  keinen  Vorwurf  machen, 
es  fehlt  eben  nicht  am  Willen,  Kondem  am  Apparat.  Ich 
erkenne  sogar  »ehr  dankbar  an;  dass  der  Herr  Minister  in 
allen  Fftlleu,  wo  seine  Mitwirkung  in  Frage  gekommen  ist, 
die  dankenswerteste  Energie  entfaltet  hat. 

Ich  komme  zn  einer  zweiten  Frage,  meine  Herren;  das 
ist  die;  Wie  soll  man  die  Teilnahme  der  praktischen  Aerzte 
an  der  Bekämpfung  der  grossen  Volksseuchen  und  der  Gesund- 
heitspflege überhaupt  herbeiführen,  die  nun  einmal  nicht  ent- 
behrt werden  kaun^  Mit  den  einzelnen  praktischen  Aerzten 
kann  der  Staat  unmöglich  verhandeln,  wohl  aber  kann  er  Be- 
ciehnn^en  einleiten  zu  den  ärztlichen  Vereinigungen  Wie 
aber  die  Organisation  derselben  in  Zukunft  sich  gestalten  soll, 
darüber  schwebt  alles  im  Dunkel,  und  ich  meine,  es  wäre  sehr 
wünschenswert  und  konnte  wohl  geschehen,  dass  man  auch 
jetzt  schon  regierungsseitig  sich  schlussig  machte,  auf  welchen 
Grundlagen,  unter  welchen  Vorbedingungen  man  mit  diesen 
Vereinen  in  Verbindung  treten  kann,  um  gemeinsam  mit 
ihnen  den  ersten  Kampf  gegen  diese  Geiseln  der  Neuzeit 
an&nnehmen.  Es  würde  gewiss  von  den  ärztlichen  Vereini- 
gungeu  mit  Dank  begrUsst  werden,  wenn  man  schon  jetzt  mit 
diesen  Grundsätzen  nervortreten  und  die  ßedingungeu  ver- 
öffentlichen wollte,  um  den  Vereinen  die  Verbindung  mit  den 
Staatsorganen  möglich  zu  macheu;  ea  wird  gewiss  mancher 
neu  sich  bildende  Verein  gern  sich  danach  richten;  bereits 
bestehende  Vereine  werden  sich  vielleicht  zusammenthun  und 
die  notigen  Organe  schaffen.  Ich  denke  in  dieser  Beziehunc 
z.  B.  gerade  an  die  sehr  zahlreichen  Berliner  Vereine.  £ 
handelt  sich  ja  dabei  nicht  notwendig  um  eine  Fusion,  sondern 
am  ein  Zasammenwirken,  um  das  Schaffen  eines  gemeinsamen 
Organs,  in  welchem  die  ärztlichen  Vereine,  während  jeder  fllr 
den  bestehen  bleibt,  in  der  Weise,  wie  jeder  glaubt  am  besten 
zu  ezistiren,  die  gemein.iamen  InteressenfädcH  zusammenlanfen 
sehen;  eine  Organisation  mit  Hilfe  und  unter  Mitwirkung 
derer  sie  mit  dem  Staate  und  seinen  Organen  in  Verbindung 
treten  können.  Meine  Herren,  gerade  ein  solches  Centraiorgan 
der  Aerztevereine ,  wenn  das  ins  Leben  träte,  dann  tvllrden 
Sie  sieh  sehr  bald  überzeugen ,  dass  man  auf  gemeinsamem 
Wege,  dnrcb  gemeinsames  Handeln  in  anderer  Weise  gegen 
die  lokalen  Senchen  auftreten  kann,  als  es  bisher  geschehen 


ist.  —  Es  fehlt  immer  daran,  dass  die  Lokalseuchen  nicht 
rechtzeitig,  nicht  energisch  genug  unterdrückt  werden  können. 
Meine  Herren,  ich  wUrde  den  Gedanken,  den  ich  eben  aus- 
sprach, den  Gedanken  einer  Vereinigung  säimntlicher  hiesiger 
Aerztevereine  unter  eben  Centralverein  nicht  aussprechen, 
wenn  er  von  mir  allein  ausgegangen  wäre.  Ich  weis»  sehr 
gut,  dass  etwas  Aehnliches  hier  in  Berlin  schon  sehr  viel 
ventilirt  worden  ist.,  daas  hervorragende  Aerzte  durchaus  der 
Meinung  sind  und  den  Wunsch  hegen,  dass  eine  solche  Kon- 
zentration, eine  solche  Vereinigung  der  Einzelvereine  zu 
einem  Gesammtoigan  der  Aerzte  geschaffen  werden  möge, 
unbeschadet  der  Selbsständigkeit  der  einzelnen  Vereine.  — 
Allein,  meine  Herren,  ich  will  Sie  nicht  weiter  mit  Spezial 
ansfUhmngen  behelligen.  Idi  wollte  die  Sache  nur  anregen 
und  würde  dem  Herrn  Minister  sehr  dankbar  sein,  wenn  er 
auch  in  dieser  Richtung  seine  Stellung  zur  Frage  der  Hedi- 
zinalreorganisation  mir  kund  geben  k'kunte. 

Kultusminister  v.  (iossler:  Auf  die  Anfrage  de»  Herrn 
Abgeordneten  kann  ich  eine  durchaus  entgt^^enkoinmende  Er- 
witterung  erteilen.  Ueber  das  St.adium  allgemeinen  Wohl- 
wollens bin  ich  bereits  hinausgekommen;  ich  hetinde  mich 
mitten  in  der  Arbeit.  Der  Herr  Abgeordnete  hat  selbst  an-  • 
gedeutet,  dass  unter  dem  etwas  nebelhaften  Begriff  der  Me- 
dizinalreform ganz  verschiedene  einzelne  Fragen  zu  begreifen 
sind,  die  für  mich  und  fttr  das  Land  UberauH  wichtig  sind. 
Die  wichtigste  ist  die:  wie  unsere  Medizinalbehördeu  zu  re- 
organisiren  sind?  Ueber  diese  Frage  mich  näher  zu  verbreit«n, 
mnss  ich  mir  leider  versagen,  wie  auch  der  verehrt«  Herr 
Abgeordnete  auf  diese  Vorschläge  nicht  weiter  eingegangen 
iat.  Leider  ist  auch  diese  Frage  eine  Finanzfrage  und  weil 
sie  das  ist,  muss  'ich  mich  dopt>elt  vor.<tichiig  ans.sprechen. 
Was  die  weiteren  Gesichtspunkte  anbetrifft,  welche  auf  die 
Verwendung  der  ärztlichen  Vereine  sich  beziehen,  so  mochte 
ich  zweierlei  unterscheiden.  Wer  sich  in  das  einzelne  näher 
vertieft,  wird  finden,  dass  bereits  heute  seitens  der  Mediziual- 
behOrden  und  zwar  in  besonderem  Maasse  seitens  der 
CentralbehOrden  auf  die  Mitwirkung  der  ärztlichen  Ver- 
eine ein  ganz  erheblicher  Wert  gelebt  wir«!.  Ich  erinnere 
an  eine  CirknIarverfUgnng  meines  Vorgängers  iu  Bezie- 
hung auf  die  Statistik  und  alles,  was  damit  zusammen- 
hängt. Anders  liegt  allerdings  die  Frage  nach  der  Organi- 
sation der  Vereine.  Ich  erkenne  an,  dass,  nachdem  die 
Gewerbeordnung  die  Aerzte  aus  einer  Quasi-Beamteustellung 
in  die  Stellung  von  Qnasi-GewerbetreibenJen  hiuUbergeschoben 
hat,  es  in  der  That  ein  sehr  berechtigtes  Verlangen  der  ärzt' 
lieben  Vereine  ist,  durch  eine  organische  (iliederung  ein  ge- 
wisses Gegengewicht  gegen  diese  gewerbliche  .Strömung  zu 
schaffen.  Man  kann  sich  nur  freuen  Uber  die  BlUthen,  welche 
das  ärztliche  Vereinsleben  in  vielen  Teilen  unseres  Vater- 
landes bereits  getrieben  hat.  Der  geehrte  Herr  Vorredner, 
der  sich  ja  eingebend  mit  dieser  Frage  beschäftigt  hat,  wirti 
mir  aber  zugelwn ,  dasa  die  Organisation  der  ärztlichen  Ver- 
eine eine  ungemein  ungleiche  ist^  ja,  dass  in  einzelnen  Iiondes- 
teileu  kaum  Rudimeute  davon  vorbanden  sind.  In  dieser  That- 
sache  liegt  fUr  die  Verwaltung  eine  grosso  Schwierigkeit,  und 
zwar  vor  allem  auf  legislativem  Gebiet  —  ich  spreche  hier 
übrigens  mehr  Ideeu  aus,  als  dass  ich  mich  verpflichten  will,  sie 
schon  als  Programm  für  ein  legislatives  Vorgehen  aufzustelle». 
Die  Schwierigkeiten  liegen  darin,  daas,  entgegen  der  Or- 
ganisation der  Anwälte,  auf  welche  die  Herren  Aerzte  immer 
hinweisen,  es  unmöglich  ist,  ohne  Aenderung  der  Keicksge- 
setzgebnng  den  ärztlichen  Vereinen  denjenigen  Inhalt  zu 
geben,  den  die  Anwaltskammeru  als  ihren  wichtigsten  Kern 
haben:  Das  ist  die  Ausübung  der  Disziplin,  die  Mitwirkung 
bei  der  Entlassung  der  Aerzte,  und  alles,  was  dahin  gehört. 
Für  die  Aerzte  sind  diese  wichtigen  Fragen  durch  die  Ge- 
werbeordnung geregelt  und  alle  meine  bisherigen  Versuche, 
durch  Kachdenken  eine  Form  zn  finden,  um  innerhalb  der 
Gewerbeordnung  den  ärztlichen  Vereinen  eine  den  in  dieser 
Richtung  hervorgetretenen  Wünschen  entsprechende  Stellung 
zu  geben,  sind  nicht  mit  ausreichendem  Erfolge  gekrönt 
worden.  Die  Herren  wissen,  dass  die  Gewerbeonlnung  in 
Ansehung  der  behördlichen  Organisation  ganz  bestimmt« 
Vorschriften  giebt,  und  das  preassische  Kompetenzgesetz  ist 


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48 


ittekaiehtlieh  dieur  «fotchlägigeu  Ifaterie  in  gewissem  Sinne 
nur  ein  Au-nfilhningsgcMUc  zm  Gewerbeordnung  »c\h»t.  Auf 
ilin,  iij  (ieliiet«'  würde  e»  meines  Erachtenü  datier  recht 
srlnvieri^c  -t  in,  l  incn  Wandel  zu  schaffe«,  der  nur  dnrch  Aon- 
donuig  du  Hl  1  li»t;e«eUgebnng  hdtbeijiefUhrt  wfrdHii  kannte. 
Ein  dritter  l'niikt,  der  mich  in  dos  (iohict  der  Medizinal- 
ri'dirm  lüuciiit'iii;i.  i:^t  .ii-'  Av,>tiihrun)f  des  B  5.J  der  (itwerLf- 
ordniuig.  lU'kauDtlii  h  kiiiiu  Ai  rzt-eii  um  ileswilloii,  lias-ü  sie 
die  Eiarcnschatten,  dii-  hri  ihrer  An^tclluiit,'  i  rfdrdert  wiirdt  n. 
verloren  haben,  die  Konzession  iiiiht  entzfiijen  werden,  und 
das  ist  in  der  That  von  meinem  Stjind|uiiikt  aus  ein  In  rvnr- 
ragender  MisastAud.  Wenn  auch,  Uott  sei  Dank,  fitaiisti*chen 
NochweiraacM.  Hb  duOber  eingefordert  worden  sind,  licb 
ergiebt,  (tou  dk  ZaU  der  FUle,  in  denen  Aerzte  .«ich  m 
vtmageB  kdm  gtgta  die  MhatUdN  atelMheit,  da«  man 
UUm  irflntdMB  mOann,  ne  nm  ras  dar  fa^tiut^ai^  Tb&tig- 
keit  ansRcheiden  zu  sehen,  senr  selteii  aiad,  m  ibld  dodi  uie 
Fälle,  die  in  dieser  Ji  insiebt  vorkamnen,  teil  weise  idtr  flag- 
rant. Tnd  den  Wunsch  der  Herren  Aerzte  moss  ieh  als 
wübiberef  litigt  anerkennen,  solche  Kollegen  aus  ihrem  Stande 
ausgestosiien  zu  aehen.  Auch  ich  würde  wlinschen,  dass  in 
dieser  Beziehung  Wandel  geschaffen  werden  könnte  und  ich 
werde  mich  angelegentlichst  dafttr  bemttken«  data  auf  dem 
Gebiet  der  Keieh>igeHetsg«lni(  aeiiar  Zeit  *l—  Aunguag 
kierzu  getreben  werde. 

TriiikMa88erunter8UCbangen  im  Felde. 
Zur  äicherstellung  einer  iebnellen  un<l  exakten  Aasfllhrung 

der  Trinkwtt-s^er-T'nfersuchungen  im  Felde  in  l  eberein.stim- 
mung  mit  den  im  $  Ü7  der  Ankge  zur  Kriei,'s-.SaiiitAt)sordiuing 
—  Seite  2*1+  —  unfi^cKienteii  lirundsiitzen  und  nach  liauNs- 

fabe  der  in  ü?;  W  l.n  ,  ,  ilerselLni  Anlage  -  Seit«  aU5  bi« 
?!i  —  gefiebeueu  Aiiliiliiuy  erMlieiut  es  aniremesgen.  die 
eiiylUirig-freiwilligen  rhartnazeuttn  ii:  iUt  Iliiiiiüuiijiini,'  des 
qn.  Verfahrens  üben  zu  lassen,  uiul  iIism'u  ;,'enaue  Kenntnis 
in  Theorie  ninl  l'r.ixi^  /.um  Uei;enstJiud  der  Prüfung  für 
die  (^UiUiiikftiitiii  zum  oi'er.iii'  theker  zu  machen.  (Vergl. 
■aeh  Abschnitt  lä  A.  Seite  Juii.  iterseiben  Anlage.) 
Die  Abteilung  bestimmt  de.shalb  Folgendes: 
Jeder  tinjährig- freiwillige  Pharmazeut  hat  im  Verlauf 
•einer  Üien.stzeit  vierteljtthrfich  durchschnittlich  mindestens 
10  Untersuchiuigen  der  beregten  Art  auszuführen. 

Die  Aufsirlit  Uber  die  im  I.okal  der  Di.-ipensiraustalf, 
v<>rzunehnjLii'le;i  l  iiterHUi  huiigen  Itihrt  der  ärztliche  Vorstand 
der  Disjj«  iisir.in.stalt.  doch  kann  damit  in  beaoadereii  Filien 
auLh  Uli  luiib/rer  Militäraistdar QeniMBvwiEoiie'Oaiwral- 

arat  beauftiftt,'t  werden. 

Als  L  uter-suebuni,'s-(tbjekte  dienen  zunächst  Mischnnfren 
aus  destillirtem  Wasser  und  den  für  die  Trink\va.<ser-Analvse 
in  Frage  kommenden  .Substanjjcu.  dieselben  sind  nach  ilen 
nilhercn  Bestinimiingen  tb  r  Korps- (teueriibirzte  ilnn  ii  die 
Ki'rii>-.Sti\bH«polheker  zu  bereiten,  und  situ  hcrii  rfrinli-u  (iar- 
niitüu- J.,ttZBretteu  ohne  AuKale  ib  r  Zu-amuiensetzuui:  zu 
•berweiaen. 

Oewihreadie  eingegangenen  l.  ntersuihung.'t-Herirhte  dem 
Ko^Orainbuxt  die  Ueoenseugung,  dass  der  betreflende 
•     mit  d«n  Einaelneiteu  des  Verfahrens  hin- 


reichend yutnut  «emelit  hat,  ae  iel  deraeibe  zur  Unter- 
achong'  MMtüeher  Wlaaer  ata  den  Bnmnn  und 


suchong^  MMtlieher  Wlaaer  ata  den  Bnmnn  und  Wasser- 
länfen  aeiua  Oamisonort«  und  dessen  Iimgebuf  tenusu* 
ndun.  Die  Bigebnisse  dieser  Unterxuchtuigen  efaid  'vom 
Pharmazeuten  VMtteyähiUoh  in  eiiMoi  fieriehte  mHiuien- 
/.uäteiien.  welcher  vom  IiMantt  dem  Kone^taaemlaiit  vor- 
zulegen ist, 

Uei  der  Prüfunjf  für  die  Qualifikation  zum  Oberapotbeker 
hat  der  Pharmazeut  eine  ihm  vorgelegte  Wasserprobe  in 
Oegcuwart  de»  Chefärzten  zu  untersuchen,  das  innegehaltene 
Verfuhren  zn  erliiuteni  und  die  liber  Bereitung,'  uml  Prüfung 
der  Keiii^eijtipu  an  ihu  frerichteteii  Fragen  zu  bfiiutworcen. 
_  Aiüiuigeud  die  Geriite  zu  den  qn.  Untersm-bungen .  ito 
sind  die  Gamisun  Lazarette  am  Sitz  der  Königlichen  Ucueml- 
Xommandos  damit  vollständig  versehen,  wenn  auf  die  für 
den  Feldgehraach  Torgeaehmbenen  beiden  Tropf- Rdretien 
die  in  Jenen  Laaaretten  voilundeueu  (^uetochhahn- Büretten 
III  Anrechnaus  sebnekt  «eidaa.  Sa  fragt  sich  indessen, 
ob  die  laufendenT^nkw«a•e^Untefallchnng«n  die  Benuuum: 
der  hierzu  bestimmten  Gerate  auch  fBr  den  iwictan  Meb^ 
zwctk  gestatten.  Sollte  dies  nicht  der  FkD  atu,  eo  wiran 
die  noch  benötigten  Stttcke  anzukaufen. 

in  den  übrigen  Oantison- Lazaretten  mit  PhatnaieataB 
fehlen  die  in  der  Kn'eg8-.Sanitauonluung  a.  a.  O.  unter  Xo  14 
bis  eijimhliesslieh  18  verzeichneten  Oerttebezw.  Enwtzstttcke 
daiur,  Diese  (ieräte  sind  daher  zu  beschaffen,  soweit  die 
Phuruiazeutenstcllen  in  den  betreliemleu  Lazaretten  nicht 
zur  Zeit  uiibi'.seut  sind,  in 
bi-  7iir  ii-inli^taü 
schieben  ist. 


Die  Beanntita  atad  im  Luerettea  oba«  Au-Mha,,. 
fertig  dnrch  die  Korps  •Anneireserve  sa  Bberweisen  die 
StandgeflUse  dazu  mit  aufgeklebten  PapienchUlera  nach  lea 
Anordnungen  den  Korps  tJeneralarstes  ZU  beschaffen. 

Kuer  Hochwohlgeboren  ersucht  die  Abteilung  eigebetit, 
über  den  Inhalt  die»cr  Verfügung  dem  Königlichen  lieaaal- 
Komtnando  Vortrag  zu  machen  und  danach^us  f&r  dea 
seitigen  Verwaltung»b<zirk  Erforderliehe  im  "" 
mit  der  Königliulieti  Intendantur,  welcher  ' " 
gemacht  iai,  gefitllik'.-tt  in  veranla.s.sen. 

Ueber  den  Erful<di  r  Ma«sret;el  ist  jedesnuil  »m  .^iüuKie 
des  KtAtsjahres  hierher  zu  berichten.  lierlin  .leir'J.  Iierenha 
1K81.  Kriegs-Mini.Kteriuiu.  31ilitar-lle.li/iu,il  Aiit.  iluag-  I.  V. 
C'oler.    Opitz,    An  säiuiull.  Kiinigl.  Korjis-(n'i.?r<l.in!(<'.' 

Chirurgi.sch<>s  SaQit&tsmatrriol  der  FddüMi* 
tfttsformatioM  und  der  Lazarette. 

I'm  Untticherheiten  in  Bezug  auf  die  Art  dm  ai  b». 
xchaffeiiden  Verbandmaterials  zn  begeenen ,  um  di<  a  » 
.strebende  Einheit  im  chirurgischen  Sanit&tsmaterialdvM^ 
.sauit^iMformatiouen  und  der  Lazarette  zu  befltident  M 
möglichst  zu  verhiuileni,  da&s  während  des  Krieges  «wm 
Mangelh  .ui  Tn  l  -  u  Material  beschafft  wird,  welches  nseb  Be- 
endigung des  Kriege»  in  den  Lazaretten  keine  Verweailsa? 
findet,  endlich  um  eine  (irimdlage  für  die  nach  §  3  der 
Kriegs-Sanitais-Onluuni;  zu  veröffentlichenden  Beschreibonsn 
etc.  der  <liir.b  Frivatwoblthatigkeit  zn  liefernden  Verbind- 
mittel  und  Apparate  zu  geivinuen,  hat  die  Ahtj-iliirtir  fitr  il:f 
Traindepots  und  die  Korps- \"erlian<iuiittelre.servrn  l'n.heii  tub 
\'erhandmitteln  und  solchen  chirurgischen  Instrumenten  lal 
(Teräten  tetifta  Ineaw,  «akbe  akit  indanamtlidteMob- 
nuugen  enthalten  aiad. 

Die  Feststellniw  der  in  der  Anlage  verzeiehDeteu  Pr  Ua 
ist  seitens  einer  mifitarllrztlichen  Komiuissinn  und  vinj  hursa- 
erfolgt;  die  Bescbaffnng  und  Verteiinug  derselben 
seitens  des  Tnindepots  3.  Armee-Korps  nach  den  in  der  An 
lag*  endttltemn  Bmwrinngen. 

We  mr  eidnaiignniaai(cen  Anfbewahrung  der  Probeo  ta 


"  "  — «   '«■«■■«■■■QVMaMNKvwa  cmwwvneuuiuue   uoi  t  twcu  Ott 

besonderer  Behälter  erforderlich  iaLduf  diis  Bnarbaffnng  eiaa 
solchen  für  Uechnung  des  Kan.  2»T!t  IS  für  18ttly63  «Mpa. 

Die  nicht  mehr  erforderlichen  Proben  alter  Art  aU  je 
nach  ihrer  Beacliaffenheit  entweder  in  den  OanisonlaiaRltM 

aufzubrauchen  und  zu  diesem  Zweck  iler  Korps- Verbandmitttl 
reserve  zur  Verfllgung  tn  .si^-llen  oder  auszurangiren. 

Die  neuen  Proben  haben  bei  allen  zukflnftigen  Seah^ 
.Schaffungen  uu  cliinirt,'is(  bem  Sanität.siuateriaJ  aü  Anball  ta 
dienen,    l'eber  unwesentliche  Abweirhungen  von  den  Prr.Wii 
I  darf  auch  hierbei  hinweggesehen  werden 

Vorhandene«  chirurgisches  Sauitat^material  nur  desliilb 
für  kriegsunbrauchbar  zu  erklären,  weil  dasselbe  von  du 
neuen  Proben  abweicht,  ist  nicht  statthaft :  eni.scheidend  biti 
sieht«  aoloheu  Muteri.ils  ist  die  Fraure.  ob  die  lietreffendes 
Gegenstände  zu  ihrem  be«tinimungsm.Usit/e!i  Zn>i  k  braui-ii 
her  aiad  oder  aieht. 

Uebet  etwa  erforderliclie  Aptirungeu  den  vorhuideaea 
Materials  sind  Kostenanaehlice  kmar  Tumlegen. 

Um  auch  die  Pestungsleiatette  ia  den  Staad  aa  aetma, 
chirurgisches  Sanit&ismaterial  innerhalb  der  Festung  miglitklt 
nach  Probe  zn  beschaffen,  ist  dafür  Sorge  zu  tragen,  dsai 
diejenigen  Gamisonktarette,  bei  welchen  sich  Fmtnnrilirr- 
rettdepots  befinden,  probemässige  Stücke  von  allea  Ar  die 
Fe-stunirslazarette  etatsmBssigen  chirurgischen  Geräten  nad 
Verb  Liiiliiiitteln  beaiüEen,  event.  bald  durch  Vermittelung  d«r 
Verbandmittelreserve  in  Besitz  probemäasiger  Stücke  gelsa««. 
Die  hierdureh  etwa  entstehenden  l>e8onderen  Kosten  sind  is 
die  ArzneigeldrechuunKeii  für  das  4.  Vierti>ljahr  lN«1.83mit 
ücfzunehmen.  Für  die  Gamisnni.i/:ireitH  der  Festusgea 
Königsberg,  Magdebnrg.  i'o.sen,  f  nlilenz  uiuj  Strasaburir  »tefiea 
die  Proben  der  Korps-Verbainiriiittelreeerven  zur  VerfüifUL?. 

Die  Königliche  Korp.s-Inteudantur  ersucht  die  Abteilua? 
ana  ergebenst,  das  nach  Vorstehendem  Erforderliche  im  Ein 
Temehmen  mit  dem  Herrn  Koriis-Generalarzt,  welcher  Ab- 
schrifk  Uerfoa  erhält,  gefUlligst  an  veranlassen.  Berlin,  dea 
Januar  1888.  Krieg»-Ministerium ;  MiliUr-Medizinal-Ab- 
reilung. 

Nachweisung  der  vom  Traindepot  3.  Ar meefcorps ta 
▼erteilenden  Probe u  zu  cbirurgischea  Giertteaeta 

und  Verbandmitteln. 
Aamerkung:   Soweit  umstehend  unter  R«merknog«n 


UBi-reueuueu  i^azaretwn  nicht 
welchem  Falle  die  JBeachalAing 
•etnag  der  Takau  aa  Ter 


.aiujt-cKor]i!)  suwic  HB  OM  iiBUHpos  la  UBimHaa*  ept 
die  Korps  -  Verbandmittetreaerfea  ee!  dea  OamisonlasaKtttB 
SU  Berlin  I,  KOaigsberg,  Stettin,  Magdeburg,  Posen,  Breslu. 
Münster,  KoUens,  Altona,  Hannover,  Kassel,  lUrlsmbe  ma 
•wia  eadüoh  aa  dai  8.  aaniaoBlaaanttiaBKÜBi 


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49 


Chirargiac 
1.  l.  AbziehitaiB 
3.  '1  H«ndmMH 

3.  :i.  Ovaler  Einur 

4.  4.  Uander  , 

5.  10  II.  NierenflttnlCM Bl> 
terbecken') 

C  13.  Ffdermesiier 
7.  13.  Flucbenzu^') 
9.  14.  Hurpinspl 

9.  30,':».  Schlauch  zu  Irri- 
irat-oren 

10.  ;{0;iü.  Spiue  zu  Irritni- 
toren 

11.  'M.  KartUftchP  fTlr  Luza- 
rettKehülfen'') 

IS.  37.  Komprejiriioiisauparat 
la.  3«.  Op«ratioDaleiiohtnr 
Delwt  Karten 

Verb« 

20.  1.    Ani)tr:ijr>'l»n|isi'l  von 
Blotii  iiiit  /iili.-b;-r 

30.  '2.    Aniitrais'ekaiNiel  Von 
Dralitgetifcbt  doi. 

31.  4.  Bandeisen 
;J2.  .'>.  lU'iiil'ruiiilftde 

33.  ti.  Beinbrucd'-rhwi'lM'  nfb.tt 
Kasten 

34.  7.  »4.  Flain-lihiiui.-  zu  (!  in 
86.  H.  ȧ.  (iazp)iindi'  zu  .'  m 

88. 9.  MM.  Leiuene  biude  2U  m 

87. 10.  Mtt.  •  -  -am 
88.11/13.90-  -  .4m 
39.13/14.  -  -Sa 
4a  IS.  91.  -  •  -  Oa 
4L  17.  88.  BiidlMli«  Bmab' 

ttiid*) 

«I;  1&  DomekM  BrochkMl 
48.  H/aO.  raMhdm  niiORt- 


he  Oerftte  «t& 
14.  39.  Linaal 

1.5.  40.  MetermaaiM 
III.  4.5.  Nagelbohrer 
17  51.  I*apler«heere') 
18.  5;«.  SchleifKeugr») 
lU.  ül.  ^k'hnrzen  von  Wafilu- 

tnch') 
ao.  67.  .Steth.>«kop 
21.  Iis.  .Strci.'lirif tjii'n 
IW.  fil).  Hadetiiii-niirimeti-r'') 
'J3.  7U.  Tbermiiiiieti  r  z.  hh's- 

»en  dtr  Küriicrnänne 
'J4.  77.  Vriuelrulle'J 
•JS.  Sil  KiihunirüwannR 
■Jii.  M  U-  .^niilii^di'waiine 
^7.  blb.  Üeiubudcwanue 
Sa  88.  Waaehbeckm«) 

ndmitt«!. 

flO.  44.  Neiio  Weisse  L(>inwand 
51.  4.').  ( »fllt-iiuMind 
ft'i.  4<i  47.  s<7  lliudle 
6:».  4s.  Mull 
04.  ryj.  I'iijiiibouen 
«.5.   .VI.   Keif<<abtJii»,  swei 

\Wt.  ."»(,  .S.iii(Uack 
07.  .V).  HciiMtliieiie  iiu.s  Hnlil- 
l.lf.li 

ÜH.  iitl.  Ellenbo^t'n  Ken'ktiiiUÄ- 

DoppelKchiene.  links 
99.57.  SaUeniflucheräcbicuca 

70.  88.  loa  fiiigUiclie  Schiene 

71.  88.  Holseme  Schiene  fltr 
Vorderarm  nnd  Hand 

79:  80.  HOlseme  Schiene  mit 


78.81 


and  Lage* 


74M.  «roggeSiebdi 
75. 65  M.  104.  WaschMbwmmm 
70.  ß7.  105.  Seid« 
77.  iJK.  HhbUag 
7N.  71.  Tapetenspan 
7S>.  72.  Km.  .Snitnensoriam 
HO.  7  ».  Vt'rbiin^mt« 
Hl.  74  -."i.  '.117.  KlcilM  V*r- 

baudtiioh 
■s-_>.  7i].  (ir'i.'ise.i  Verb.in<lfurh 
KJ.  77.  KW.  Wachataffet 
M.  7h.  it».  Watte 
H.').  l»7  Hl.  110111.  Weisaea 

nni\  rotes  WundtUUdien 

iifb«t  K.iinel 
m.  H-J.  n_',  /.Wim 
»7.  Hö.  FluncUhiuile  zu  5  m 
88.  87.  liazebiiKle      -  -5  ui 
69.   101.  Kleine  hicbdraht- 


Gentell  für  die  doppelt 
rawiffte  achiefe  BbUM 
40.      Danaer  «reglfthitar 

Eisendraht 

46.  27  Telegraphendraht 

47.  a».  Drahtfeile») 

48.  39.  DrahUipitzenzani^e') 

49.  30.  Drahthose  mit  ZnVehiir 

50.  31.  DrahtKama.Hcbt;  do. 

51.  32.   Drainim'lirt'u,  zwei 
SlÄrk.Ti 

Sil.  3.3.  Kisheulel,  ;,Tn.<se  und 
iiiittltTH 

53.  :H.  Ki'-beutel  für  die 
A  uijeii 

54.  .S5.  Flanell 

50.  37.  Armkiaaen 
67.  8a  BichNlkiaMB 
08l  a».  Laftkiaaea 
09»  49.  98  KopflMtB 

0  Von  den  Tnindnoti  ktt  aar  dai|)eiig»  m  Danwudt 
«n  Kiterbecken  m.  erkalten.  *)  otaltaBBur  die Traindepota 
dMOudekovpa,dea  8.uiidlO.Armeekorpa.  *)  No.  11,  13—17, 
19,  99,  94,  98,  47,  48.  erhalten  nor  die  Traindepota.  *)  er- 
bRit  nar  Tratndenot  3.  Armeekorp«.  ')  Die  (JttSttt  der  Bneh- 
bander  und  die  Porm  der  Pelotten  richtet  aich  naeh  dm  Be- 
darf,      rrlmlten  mir  ilir  (tarniHonlaxarette. 

J 1     1  r«'f  i»t  ilii!  luurpude  Xumui»r,  die 

die  NummMT  lio»  £tat«  (t«r  Kriof^mt&nitkUordluuig 

Württembei^. 
Dienstanweinaiig   Ar  ito 

(^Schlu.iH  auH  So.  12). 

S  30.  Die  Fttraorge  des  Leichenac^auera  hat  sich  ferner 
dburanf  an  eratrecken,  dua  die  Ktnmlichkeit,  in  welcher 
■ieh  daa  Sterbela^  b«ftiid«t  oder  in  wdohe  ap&ter  die  Leiche 
TarlMMto  wtrd,i>d«r  laütwi  Jthwwtt.  wau  ao^,  aitti« 
•r wtrat  tat  vaA  teaa  Lnft  «n  Zah  aa  zdt  «nMMrt 
ann  und  daas  die  Leicke  nicht  dem  Anlattfe  Ton 
oder  *der  BeackUignitg  von  Tieren  ansgesetzt  iat. 
8  91.  Der  Leiehenadnur  mt  darauf  au  halten,  dusn 
_  Totenla^er  aua  HattttMB  oder  ana  Hen,  Stroh,  Suu  i. 
letstereü  in  heisKPn.Sommertafren  Olli  bat  achnellvomchreilendcr 
PttuliiLi  bereite  t,  der  Verblichene  alt  Kopf  nnd  tirust  in  etwaa 
eiMUit«  Lage  gebraeht  nnd  Soaaait  mit 


Wint<»rN  mit  einer  Decke  oder  einem  wollenen  Teppich  leicht 
bedeikt  wiril,  .hj  diuss  kein  Teil  des  Körpers  festt^ehalten  iitt. 
.ledenfails  darf  die  Leiche  vor  Aumitellang  dej<  Li  ichen^x  heina 
weder  in  Tlli  her  einifewickelt  noch  sonat  fest  zu^'<  ih  rki  oder 
in  eine  nnzweckmii^siKc  \^e;o  ^-Hbrin-ht  werden.  Auch  sind 
alle  achiidlioheu  Mis.sbriiui  he,  wie  das  Zudrücken  der  AUj^en, 
da»  SrhlieKsen  dt-s  Mnudc-i  luifl  Ilcraiif  lriu  ken  des  l^nterkicters 
durch  ein  Till  h  ndt  r  l  iiH  ii  ;iiii  ilciii  Hill--  liet;<^uden  schweren 
KiirjH'r,  dif  Heditkuu«,'  liis  (n-.sirlii>  mii  hinein  iia.ssi-n  Tuilie, 
da.H  Weifziehen  des  Kii|it'ki»''eiis.  das  Zus.uinin-iiliiinlcii  der 
HSiiiIh,  das  lickleidfu  mit  ciiirm  i'iil'iii  .Vii/iilczh  iiiiti  rsatfru. 
Wird  ilii'  l>i  ii:hn  vor  der  zweiten  Hi  >i  liti^'unic  in  di  u  .Sari^ 
geietjt,  ,«0  ilarf  der  Sart,'  kfincnralls  viirli.'r  mit  eiu'-rii  Drckt-l 
zugedeckt  wi'rdcn. 

§  22.  Ferner  ist  darauf  /,ti  liaiun,  da-ts  der  Verstorbene 
zwar  KU  lun^e,  bia  man  Verweaungszeiclu  n  an  ihm  tiudet,  b<»- 
wacht  wird,  daaa  aber  dieaea  Jiewacheu  huchsteiu  durch 
3  Personen  geachieht,  welche  den  Toten  von  Zeit  zu  Zeit  au 
heaichtigen,  jedoch  nichts  mit  ihm  Vorzunehmen,  beeondan 
Braakainnagen  nker  dem  LdchenaGhaiwr  aasvaaigan  habaa. 
Bin  Anaatellm  der  Laidia  la  Ttanerkaaae  iat  aiokt  n  dnldaa, 
wenn  die  Verweautf  atark  v<»geachritton  oder  der  Veratorbeae 
einer  ansteckenden  Krankheit  erleiden  iat ;  Znwiderhandlnngen 
lind  aoiisrt  beim  Ortsvursti  licr  zur  Anzei'^'e  zu  brini^B. 

ri.  Filliniut;  lU  r  1. ■•  i<' h <■  ii r ee ist r. 
(5  2;t.  Der  Leiclifnsri.ii  ir-i  hut,  is.irhil-'iii  i-r  bei  der  ersten 
Besiobticunif  die  in  J  4  viirt,M-»iliri<'l)i'iii'ii  Krkiiiidii.'un>j'eu  eiu- 
Kezogen.  jeden  einzelnen  Todesfall  in  s>'iii  fiirtlanfendes 
Leithenrcyisti'r  [Fornmlar  A)  einzutntiren  und  das.selbe 
dem  Uberamtsarzt  nicht  nnr  »0  oft  er  es  begehrt ,  sondern 
auch  reKelmfiuMiig  alle  Halbjahre  nach  vorheriger  Bej^laubiguoK 
dorch  die  OitapoliieilwhOnle  Tonulagen. 

In  dar  RvVrik  .Nmm  dar  ICniikhdt*  darf  nur  eina  dar 
in  Beilaga  B  anfinAbitan  Baaeiehanagca  gebnneht  wcrdan. 
Der  betreffende  Eintrag  «oll,  wenn  der  Verstorbene  bitlieb 
bebandelt  worden  iat,  wo  mSj^lich  von  dem  Arzte  selbst  ga- 
maeht  oder  beglanbii^  werden  und  es  ist  vom  l>«ichenaclianMr 
an  den  behandelnden  Arzt  ein  Ersuchen  um  jenen  Gintrai; 
oder  um  achriftlidM  Baseichnan;;  der  Twieaursache  jedenfalla 
dann  zu  stellen,  wenn  der  letztere  am  gleichen  Orte  wohnt 
wie  der  Verstorbene. 

In  der  Rubrik  .Befunde"  sind  die  Hauptzeichen  des  Todc.t 
und  sonstige  aiift'allende  Merkmale  einzutrai;en. 

Sj  -M.  \\'enii  der  .Sterbefall  nicht  alsbabl  Und,  faüi  der 
T("l  zur  Nnelitzcif  erlidu'«',  spätestens  am  näelist.  u  .Murinen 
dem  Leicbeuschauer  an^'-zeii;!  wir'i ,  hi\t  derselbe  der  Urts- 
hiervon  Anzeiijre  zu  111  I  t  i, 
III.  ZhcUc  Besk-htit;uiig. 
§  25.  l'ie  zwrMte,  ain  TaL:e  nach  der  ersten  Leichen- 
besebannni:  vurziiui  hiin  iide  He^-ichtiicuiit;  bat  den  Zweck,  volle 
(iewissbeit  über  den  wirklic  h  erfi)li,'ten  Kintritt  des  Toiles 
zu  vcrschafl'eu  und  die  iielol»{uui;  der  bei  der  ersten  Besicbti- 
gnn^  vom  Leiehanaehaiaar  gatreOiaBaa  AaoidnnageB  au  kon- 
troliren. 

Von  Uebcrtretoag  der  letzt  erwlkntaa  Anerdmagan  Iat 
dar  OrtapaiineikakBrda  Anzeige  zu  aaaben. 

Die  sweit«  Beaiehtigung  bat  la  unterbleiben  in  Pftilen 
wenn  eine  ia  die  Angen  fallende  ZeratOrung  aolcher  Körper- 
teile, ohne  welche  die  Fortsetzung  dea  Lebena  aich  mekt 
denken  iKaat,  jede  ilüglichkeit  eines  Scheintodea  anaadiliesatb 

§  20.  Bei  der  zweiten  He.sichti^Ting  hat  der  Leichen- 
aehaner  sein  Augenmerk  auf  die  um  diese  Zeit  wahrnehm- 
baren nacbbeschriebenen  Zeichen  der  Verwesung  als  dia 
sicheren  Merkmale  des  wirklichen  Todes  zn  richten: 

Es  tritt  allmählich  Erstarntuif  dejt  Körjiers ,  die  soije- 
nanntc  Totenstarre,  ein,  weicue  iu  der  Re^el  2— .1  Stiinilen 
nach  dem  Tode  am  Unterkiefer  und  im  Nacken  Ifeirimit.  sich 
dann  Uber  den  iiunipf  und  die  (ilieder  ausbreitet  uml  nach 
weiteren  4—0  Stunden  vollend-t  ist  .  der  .Vupipl'el  wird  vveieh, 
bUiuliebt!  Flecken  von  griisseretn  rmCaiiij  (Totenflecke)  er- 
scheinen nach  .J— 10  Stunden  am  Rii'  ki  ii.  auf  der  hinteren 
Seity  der  Schenkel  und  Oberarme,  liilcken  und  Lenden  werden 
da,  wo  die  Leiche  auflieiyt,  plattiredrüi-kt.  Spater  lilrrt  die 
Totenstarre  wii der  aiii'  und  es  zeiirt  sich  i^niulielie  N'ertärliun;? 
des  Halses,  über  den  .Schlüssellieiuen  und  um  iiaucbe ,  Auf- 
getriebensein des  letzteren,  .\u.st1iessen  einer  schrautzigblntijfen 
«chaumitfen  Flüssiifkeit  au»  Mund,  Na.se,  After  nnd  weib- 
lichen <iescklecht«t«ilen,  Ijeichengeruch,  zuletzt  Weichwerden 
der  fleischigen  Teile,  so  daaa  sie  den  Fingereindmck  behalten. 
Erheben  der  Obeihaat  in  Blasen  an  aahnraa  Stellen  and 
ailgemriaa  IlMlaiBb 

8  97.  Sind  bat  dar  iweiten  Besiohtignnf  nach  kaiBefW 
derartige  Zeichen  vorhanden,  hat  im  GegenteO  dar  KVrpar 
ungewöhnlich  lanisre  WSrtue  beibehalten,  iat  die  Totenatarre 
^'»r  nicht  oder  nur  teilweise  eingetreten,  sind  leiehte  RAt« 
der  Wangen,  frisches  Anaitelien  dea  Oesichta,  (llanz  und 
Spannung  der  Augen  zu  beobachten,  fehlt  der  Leichengeruch, 
80  bat  äaa  babbga  driu«  Baaishtigung  aa  erfolgen  uuU  iat 


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so 


bei  weltenr  VenSgtnmff  dM  BiBtritfai  der  Verwenmg  ein 
Ant  Eur  Besidttignag  nerbeünuufea.  Jedenftlls  du?  der 
Leiehenschein  erst  ausKutellt  werdM.  wem  der  Ldehen- 
•di&uer  >ich  Ton  dem  V orbandeaMbl  llahBWt  Zeiehn  des 
«irUkhen  Todee  ttbenceagt  liat 

n.  Beerdlgur* 
§  28.  Hat  ddi  der  hMumäuMK  fa  CMtadMlft  des 
Tontehenden  vob  dem  wiiUiah  «ribtetiD  IHatritt  dei  Todes 
TBlhtiiidte  ftbentengt,  eo  hat  erd«aLeielienichein(i.  An- 
hm  mr  K.  Veroranung  Tom  SM.  Jsaur  genaa  und 
mU  dcDtliclier  Sohrift  anaznfUUen  nnd  in  den  Fällen,  in 
welchen  er  ausnahmBweiae  icbon  vor  Ablanf  Tom  48  Standen 
nach  dem  llUntritt  des  Todes  die  Beerdignng  nach  Massgabe 
der  Bestimmnngen  des  folgenden  Paragrapnen  sol&sst,  den 
Grund  davon  in  dem  Scheine  anrugeben.  Er  hat  sodann  den 
letztere»  dcu  Betheiligten  einznhftndi^cn,  sein  Reftist^r  nach 
dem  Befunde  Hei  der  zweiten  Be-iiehtiijiiiig  zu  ergänzen  und 
dnu  'l'iiL'  auwie  die  Stunde,  vnii  wfIi  lier  an  die  fiecnUfniuff 
zu^reliiH'it'ii  int,  einzutragen.  Zugleich  hat  er  in  der  Kubrik 
,lleujerkuDjj;en"  den  Grund  anzutfftben .  falls  die  Beerdi^ng 
Tor  Ablauf  von  ih  Stunden  nach  eingetretenem  Tude  gn- 
itattet  wurdp 

Vor  Anshandigung  des  lieiohenstlieitis  hat  der  Leichen- 
aehauer,  fall«  der  Eintrag  des  Stcrbefalles  in  das  Ton  dem 
Studesbeamtcn  ta  führend«  Sterberegister  noch  nicht  erfolgt 
iat,  die  —  aedi  8  AbMü  ft  v.  8  der  K.  Venwingif  vom 
aft.  Jarnur  1880,  MmühA  die  LeiebeaadiM,  die  LMeben^ 
Öffnung  und  das  Begr&bnis  —  sur  Aaieige  des  SierbefkUes 
▼eipfliehtete  Person  daranf  anfmerksam  m  aacben,  daea  nach 
der  Vanehriffc  im  ersten  Satse  des  §  80  des  Reichsgesetxes 
•bar  die  Benrkuiidttng  des  Penonenstandes  und  der  Ehe- 
Bchliessung  Tom  6.  Febniar  1875  ohne  Oenebmignng  der  Orts- 

SoliseibehOrde  keine  Beerdigung  Tor  der  Eintragung  des 
terbefikUs  in  das  von  dem  Standesbeamten  zu  führende  Slerbe- 
fegi^  aUttflnden  dttrfe. 

Im  Falle  eine«  nicht  natürlichen  Todes  oder  der  Auf- 
indung  des  Lcichnamg  eine»  Unbekannten  deiit  der  Leichen- 
schauer  den  Lcichenscbciu  erst  aush&ndigpn,  wcuu  ihm  der 
Vi'U  der  SliviiiHRii«  ults.'bafl,  bi  ziebunj^sweise  dem  Amtsrichter 
ausgestellte  Beerdigunp-s^hein  (Strufprozessürdnung  §  157 
Ahe.  2)  vorgewiesen  wurden  i-it, 

§  Uli.  Bei  Feat.'^etzimij  dus  Ta^jes  und  der  Stunde,  von 
■welcher  an  die  Beerdi^uu^;  stjitttinden  darf,  hat  »ich  der 
Leiehensehaoer  nach  fulgenden  Bestimmungen  zu  richten. 

1.  DI»  B—tAimmmm  darf  in  gewshnbehen  IfUlen  nach 
AhlMf  Ym  IS  Stdan  ••!*  den  Einttitte  dea  Tedae  Twge- 
wmiiMiB  wwJeBi  mu  der  Leiebemahaiier  aieii  tdk  dem  'Vw- 
baadenaela  eidMrer  Kehken  iee  wirklich  eiinfelnteaen  TMae 
tlbeniengt  bat. 

2.  Ausnahmsweise  darf  der  Leidieu^aner  schon  vor 
AUanf  Ton  48  Stunden  die  Beerdigung  unter  Ausstellung 
eiMs  Leichenscheins  zulaaaeii: 

a)  wenn  die  Leicbe  TOM  Ante  geOffiMt  worden  iat; 

b)  wenn  die  Verninnf  der  Laiehe  ufeiHaadlain  lert> 
schritte  macht; 

c)  wenn  ciut'  lu  die  Auj^en  fHÜende  Zerstörung  solcher 
Körportheile.ohne  wplche  <iie  Fortaetzung  des  Lebens  sich  nicht 
denken  lasjt.  jed"-  llük'lii^ljkeit.  idnes  Scheintodes  ausgchliesst, 

d;  weuu  eine  utisterkeriilf  Krankheif^  inabesondere  Cholera 
•der  Mens<'hpni>rn.'ken  die  Ursache  dea  Todes  gewesen; 

e)  wenn  der  Kaum,  in  welcbew  die  Leidie  aufbewahrt 
wird ,  der  Familie  au  ~ 
ftr  Kranke  oaentbebii 

In  de«  IUI«  iwA« 
Zeieben  dee  Tete  um  tiam  aSwlüeih  endehtictu  Amt' 
oder  Wundarzt  erster  Abteilung  urkundlich  beatKtlgt  eela. 

8.  Vor  Ablauf  Ton  34  Stunden  seit  dem  eingetrrtenen 
Tode  iat  mx%  AuiahM  dn  «han  «atv  Idt  a,  b  nai  o  be- 
s^ebneteB  Fllle  die  Beaiü|«if  mer  ketafln  UutliidflB 

statthaft. 

4.  In  den  oben  unter  Lit  b  und  d  bezeichneten  F&IIcd 
kann  unter  T'mütänden  von  der  Polizeibehörde  angeordnet 
werden,  dass  ilie  Beerdigung  schon  Tor  Ablauf  voti  4>>  Stunden 
stattzufinden  habe,  und  bat  der  Leichenaebauer,  wenn  er  eine 
solche  Anordnung  fllr  begründet  eracbtot,  to  OrtapollMibft- 
hörde  hiervon  Anzeige  zu  mai^ben. 

5.  Im  Falle  einer  ungebtlhrlichen  Verzfigerung  der  Be- 
erdigung uamenüich  in  der  warmen  Jahreszeit  hat  der  Leichen- 
schauer  gUflk&Ui 
£benso 

S.  wen  lit  Beerdignnr  vor  der  ta 
Stande  TorgeaonuBen  wird. 
W.  Im  Uebrigen  bat  sieb  der  TinkfcnwnkwMr  mtA 
der  X.  Yenndanag  tob  aiJeaiar  1868; 


Beilage  A.  Formnlue  fftr  die  Leiek«BT6gtater  «it 
folf «idM  Bakrikea. 

1.  Laufende  Nummer, 

2.  Datum  des  Bintfags, 

3.  Vor-  undZumen,  FnaUieutaBdondBenf )  a«.  vm. 

4.  Wohnsiu  \  ■hTbilMi 

5.  Alter  J  

Ö.  Tag  und  Stunde  de,a  Tode.'i, 

7.  N  ame  uiul  iMuer  der  Krankheit  oderTodesart  nnd  zwar 

m)  voiii  Arzt  angegeben  und  begiwWg^ 

b)  auf  andere  Art  erhoben. 
H.  Nftuje  des  behandelnden  Arztes, 

Zeit  der  Bemicbtigungea  durch  den  LeichenaekaMt 

a)  der  ersten, 

b)  der  zweiten, 

la  Befinde  w  der  Leiebe 

a)  bd  itt  antea, 

b)  bei  der  iweiten  Bealcbtigaaff, 

11.  Tag  md  Stande,  Ton  welekar  aa  dar 

Beerdigung  gestattet  bat. 

12.  Bemerkungen. 

d  üter  dieser  Rubrik  muss^  wenn  die  Beerdigung  vor 
Ablauf  von  48  Stunden  nach  eingetretenem  Tode  gestattet 
oder  poliaeilicb  angeordnet  wurde,  der  Onmd  der  Air — *— ' 
werden,) 

Beilage  B.  Krankbeitatabelle. 

Totgeboren, 
Bildungsfehler, 
Lebensschw&che, 

Atrophie  (Zehren  der  Neogeborenea), 
Altersscbwieba, 

Masern, 
Scharlacht 

Pocken, 
RutL-iuf. 

Typbus  (.S<:hleim-  nnd  Merrenfieber), 
Dijjbtherie  und  ClOip  (EbllbltaaaX 

Keuchhusten, 

Ecrlanijtsie  I  Kr&mpfe  Olli  GidltM% 
UehimenUÜndung,  ' 
Chioniaebe  (laM|in<rife)  OeMnkiaakbeiteB, 
Cbroaisebe  MetewaiMrlMfcranbbeihm, 

Akute  (schnell  Terlaaflsnde^  He 
Chronische  (l>i>8^«'^f*) 

Lungen-  und  Bnistfellent  

Andere  bitxige  Krankheitaa 

Respi  rat  ionskrankheiten, 

Lungenschwindsucht, 

Andere  cbroniHche  Beeyiratioaabi— bbfiten  (langwierige  Kzaak» 
heiten  der  AtaoaSMrflMX 

Lungenblutung, 

BrecTirubr,  . 
Akute  (schnell  verlaufende)  Krankheiten  der  DigesUoniO  e^- 

dauungsVirgane, 
PanrbfellenUQndung  (Unterleibsentifindung), 
ChroniKcbe  (langwienglj  1 

dauungg)organe, 

ChnmiKilie  (langwierige)  

Krankheiten  der  Hamoigaaa, 
Krankheiten  der  ** — 
KindbettÜeber, 


Kiebe,, 

S^cbitls  (eni^Jaata  Kiaal^X 

Skrophulose, 
Allgcujeiuu 
Hirnschlag, 
Herzlühmiuig, 
Knitickung, 
Kiefersperre  1 
Fallsucht, 

Pyäuue  uud  SeptjakUrl* 

Allel  «brand, 

l'nterleibsbrUehe  (LeibsehSdeaX 
Krankheiten  der  Knochen, 
Krankheiten  der  Qdenke, 
Kraokbeitea  der  Bant, 
Wanden, 
SeAatMi, 
üngUd^Ül, 
Totecblag, 


I  Br.  Intimi  «reaaer  in 


—  Sraok  mi  Teriiv:  Buaa»  Oroasar  IsBarUs  SW,  ) 


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I^lMttd 


MEDIZIN  AL-&ESETZ&EBUN&. 


BbWm»  wnokMk  In  der  B«g«l  w<>oh«nUir.h  anrh  in  »i 
mr  Bfldttieo:  BoRen  Oroaaar  In  Barlin  aW,  Zi 
trsKt  für  «Im  Viarteljahr  3  IL  —  Die  ei 


•inor  bounndoron  Aiutpkbn  urvl  kam  49"^ 
ZimmnnUnme  Ol,  b«z<j^tii>  wcidaili  Dm  1 
einzeloe  Nununw  ko«t«t  '4)  l'f. 


«IIa  Bi 


188Z      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung,    no.  15. 

DentsehAs  Reich:  Fleiwh  uni^borener  KiUber;  SacliTentllndigeDgebtthr;  Impftuig.  —  Beden:  Errichtmi^ 
"  ''mtl.  —  PraatMB:  Banehnttng  und  Ventuagntrang  tob  fiMgelder-Taatiemen'.SteBipelwif  der  auf 
Sehwvlna.  —  8a»lii«B-Cobarg-Qotb»:  Auceigen  beim  Aiuaomoh  Muteckender  Kniddieitea. 


Deat8<flMB  Beloih. 

IVelBdi  VM  angeborenen  Kftlbern  Ist  ala 
verbotenes  Niinngsiiitttel  anzuseheD. 

In  iler  Strafsache  wider  den  Sihliulitenneif>ter  R.  sn  F., 
atif  die  Itcvisioij  der  Staats«nwalt.«diat't  liiit  ilas  Hcirlni^ericht. 
Zweiter  Strafsenat,  am  -i.  .lauuar  iNfW.  nach  miliiiilithi»r  Ver- 
bandlnn^  ftlr  Kvcht  erkannt:  danK  da«  Urteil  der  Strafkammer 
de»  Landi;eri(  ht,t  zu  B.  vom  I').  Oktober  ISNI ,  Miwcil  sich 
da-iselbe  auf  den  Verkauf  des  l'li  iM  lirs  zwii.r  nurh  uiitfi>- 
brtmer  Källier  bfzicht ,  n.  l,,t  cl,.ii  liii-ruif  liczllLrli>'lii'n  that- 
.•i.irhlichpii  Kest-.t.  II  n  :i-if/-iiln  l>(  u  und  ilit>  SiK'lii'  zur 
andorwfiteu  Vtrlidudluni;  und  iuit<i  laMuug  au  die  erate 
Instanz  zurückjcuverweisen. 

Gründe.  Die  Revision  ist  bci^rliudct. 
Die  Btrafkainmer  bat  als  erwiesen  ang:en<iniii;.'ii,  ila-is 
Angeklagter  im  Jahre  IWO  in  minde-iten»  swei  i-'älitu  hoch- 
traeande  Ktlh«  fuekbiehtet  nud  das  Fleisch  der  «ngeboreuen 
Am  «wgmiieihMMi  Kälber  feilgelwlten  hat  DieAsirendnng 
Jeieeh  mwoU  dea  S  1«  ZÜL  1  ei*  4w  f  10  Zlf.  9  4m 
Nehniig»inittelg«MtMS  vm  14.  Mal  18»  anf  dieaw  TkUb- 
bestand  ist  aburelehnt  worden,  well  derartiges  Fleiäeli  mut 
nicht  den  Tollen  Nahnragvwert  des  Fleisches  von  gebonnen 
KUbem,  die  im  Alter  von  8  Tagen  und  mehr  geschlachtet 
m  werden  pflegen,  besitze,  es  dieses  «eines  Miudcrwertes 
wegen  aber  nicht  als  gesundhidtAgembrlich  mler  rerdorben 
gelten  könne,  da  nach  dem  Sprach  gebrauche  sich  aU  verdorben 
nur  Kolche!^  Fleisch  bezeichnen  Umc',  deaten  frflbeier  nttt 
Zuütand  durch  irtrend  welche  hinzutretMlde  ümatlBM  — 
Fatilni.s  und  dergl.  —  verändert,  worden  sei. 

Daviiu  aliijewhen .  ob  nicht  auch  der  L'cnicine  Siitach- 
eehrBU'-li,  win  clif  l{iviMimi«tn'i:riindnniif  herrt^rhebt,  unter 
.Terdoi rii  -     iiii  :,t  di''j''uii,"-u   (leijen.Hlilndf ,  weicht" 

un-prüntilii  h  iinrm.il  lii'r;;H>icllt  vv;iri'ii.  demnächst  ;ib(>r  durch 
natilrliche  \'(jrt;;H!iL'c  die  ursprlinL;lii  hc  (iuie  vrrl^in n  Imlicü, 
sondern  aui  h  ilicjciiiL,'cu  hr;,'rcift ,  wdrli»-  tjert-it.s  in  ihrem 
Eutwit  kclnrii,'>,'>!.i'li\iMi  und  vor  ilirer  fertigen  lIiTstelhnifi: 
nachteilitri:  X  eriind-  riniL'"  n  erlitten  lialwn,  die  sich  auf  den 
fiTtitfen  lteti;pn''tand  iiln  rti;ir,'i  ii  und  dessen  ijerinKere  oder 
aufjfehöheue  Ucliraui  hi^f  üiiL-^kcil  ht■^tinnnen,  .so  i-<t  jedenfalls 
das  vorliejjende  Ueselz  vtin  diT  letzteren  N'oranssetzunjf  aus- 
regaugen.  Es  hat  dasselbe  den  Zweck  das  Tublikuiu  vor 
BeUMUteiligungeu  dadurch  zu  schützen,  da»  es  denjeni;;cn. 
weldier  verdorbene,  nachgemachte  oder  verOUachte  Kahmugs- 
oder  Oanuanittel  feUhlU  eder  verkeeft,  nötigt,  den  Xaüf- 
'lieUnboB  die  Hdj^keit  n  cewihrea,  Ton  to,  wenn  aueb 
nicAit  «badnt  nnbranehbacea  ooer  nanadhdMgelUrlklMn,  ae 
doch  minderwertigen  BesdiaSlMdwn  der  Waera  Xemrtoia  n 
aehmcn.  Dieser  Zweck  aber  wttnie  mit  der  bescbitnkaadeB 
Analej^'un^  des  ersten  Kicbtors  nicht  tiberall  zu  erreicbaa  aelB 
intd  auch  innere  ans  dem  sonstig:en  Inhalt  des  Uesetaea  zu 
entnehmende  (iritnde  lassen  sich  dafür  nicht  ersehen.  Denn 
ea  ist  für  das  kaufemle  Publikum  urk-ichgflltig  und  die  durch 
Verschweignng  der  8Lhlechteu  Bescbafrenheit  oder  die  unrich- 
tige Bezeicbnnni;  der  Waare  herheiEreflihrte  oder  wenigstens 
mögliche  Tiiuschunt,'  und  VermöKensbeschädignng  bleibt  die- 
Nelbe,  ub  die  der  Waare  anhaftenden  kUngel  erst  nach  deren 
Verfertignn);  entstanden  oder  sdlOB  Teiliaru daa VerwaadetCII 
Mntf'ri.'ile  vorhanden  waren. 

Dass  iUiri;;ens  auch  der  Oejetzessprache  dieser  Sinn  des 
Ausdrucks  nicht  fremd  ist,  beweist  !5  307  Ziff.  7  Strafgesetz- 
buchs, Wo  unter  den  vcrdorlicnen  Essvvaaren,  deren  Feil- 
baltnng  und  \'crkauf  nnter  .Sirafc  irestellt  ist,  de»  trichinen- 
hnltigen  Kleisrhes  l^e-ionderä  crwiihnt  wird,  was  nicht  mög- 
lich gewej^en  wäre,  wenn  vtir.'iUNire.icizt  wlirde,  dass  der  na- 
türliche l'rnzess,  welcher  die  KinfuliruuK  der  Trieljinen  ver- 
mittelte nud  damit  nach  der  dnmaligeu  Auffassung  des  Üe- 
setzes  da«  damit  behaftete  Fleisch  zu  einem  verdorbenen 
machte,  erat  nach  dem  Schlachten  des  Tieres  nnd  Hcrhchtung 
'  im  Fleisches  zur  Esswaare  stattgefunden  haben  mOsae. 
BediUieh  ateht  hiemach  nichu  entgegen,  das  Fleiaeh  un- 
gtnatmtt  Kliber.  welches,  durch  Tod  der  Mutter  hi  seinem 
»BtBrBchMi  XtfunalMltngapnseaae  mm  nonnalen  Fleisehe 


gddadart,  anf  eiser  Stnfe  geringi  ri  u  X  ihrungswertes  im  Vor- 
E&ltnisse  zum  Letzteren  steht  und  dem  Fubliknm  antreVwten 
oder  verkauft  wird,  weuu  auch  nicht  als  geeignet,  die  niouseh- 
liehe  (iesundheit  zu  besctiftdigen  im  Sinne  de^  §  l'J  Zitf.  1, 
so  doch  als  verdurlH?ues  Kalbuisch  zu  erachten  und  weuu  die 
übrigen  Voranssetinngen  de«  gedachten  1 10  Ziff.  'J  zutreffen, 
diesen  mr  Anwendnng  ni  bringen« 

Entscluldlcwn^rti  an  praktische  Aerzto  für 
ihr  Ersilu'iiion  als  Sac  Ii  verständige  in  Hauptver- 
handliingnn. 

Der  Reschwerdefiihrer  —  ein  praktischer  ,\rzt  ans  S.  — 
ist  zum  V'erhandluncstermine  als  Saehversländiu'er  uehideii, 
auch  als  .sfd<her  hpeidit't  und  vernoniinen  worden.  Kr  ist 
deshalb  auch  berechtiift .  als  .Sai  hv<'r-.tiiridiirer  zu  liijnidiren, 
wohei  es  nicht  relevirt,  ila.ss  er  in  dem  l'r'nnin  zuirlcieli  auch 
als  /.•  iitje  beeidigt  Und  nb;;ehiirt  winlen  i-^t.  A)^  .\r/.l  darf 
er  in  (teuilissheit  des  §  l.'t  der  (Jehuhreiinrduiuii;  vom  ;iO. 
Juni  187H  liqtiidiren  nach  der  revidirten  Taxe  für  die  Medi- 
zinalpersonen vom  l.  Juli  lH7;i.  Kr  hat  nach  Kap.  1.  4  a 
einen  Ansprui  li  auf  die  Vcrgütiinff  des  Fuhrhdines,  der  bc- 
Kheiiii!.'terni.isseu  "J-'i  Mk.  betrÄift.  da  niclit  vorliect,  dass  er 
durch  lienut/.un^'  eines  1,'dinfuhrn erks  anstatt  iler  l'ost  ei- 
nen uuuothigeu  Mehraufwand  verursacht  hat.  und  erscheint 
auch  der  AnsaU  für  Meilengclder  fttr  9»  Mk.  nach  No.  4  b 
gerechtfertigt,  daneben  auch  nach  N«.  16  der  AnsaU  Ton 
7,50  Mk.  für  Abwaituiurdaa  g/uUtiÖMum  Tecnräia,  aawi» 
ancb  der  Anaata  wn  <  mk.  Ar  dla  inrteaondan  IV«  Standen 


wshrende  UntenoAnn^dN  Knabaa  W..  da  dieae  Untai>> 
snchung  nicht  als  ein  Teil  dea  geriditnehen  Temina  a»ge- 

sehen  werden  kann.  Ausserdem  sind  ihm  nach  No.  4  a 
i.  f,  die  haaren  Auslagen  für  Beköstigung  zu  erstatten,  und 
erscheinen  diese  mit  l:i.7i1  Mk.  nicht  zu  hoch  limiidirt  lud 
glaubhaft  gemacht.  Die  Taxe  qu.  gewährt  aber  keinen  An- 
halt, für  die  Ansätze  .DiSten  fUr  'J  Tage  —  Ul  Mk.*  Kom- 
men nun  noch  hinzu  die  bei  Bestand  gelassenen  Ansützo  für 
l'urto  von  :io  l'f..  so  stellt  sich  die  zuzubilligende  (^esammt- 
sununc  auf  'jo.riO  Mk.  i  Meschiuss  des  Kostociker  Oberlasdaa- 

geriehts,  .Strafsenat,  voiu  "-'h.  .lanuar  iHhl.  i 

Iniprung'.  Der  k.  Bezirksarzl  zu  .  .  .  hat  die  Anfra;;e 
gestellt,  ob  es  nicht  zum  Zwecke  der  Prophviaxis  tjc^eu  allen- 
fallsige^  Auttreten  der  Blattern  erlaubt  sei,  in  den  ^'rösseren 
Orten  des  iSezirkes  im  Monat  März  mit  der  Impfung  in  der 
Art  au  beginnen,  dass  alle  8  Tage  je  1,  bCchsteus  'J  Impfungen 
Torgenommen  werdaBi  ae  deaa  i»  NotJhlle  tm  Impfling  in 
jedem  der  Hanptorl«  Toilinnden  wire,  somit  eine  «nareiehende 
Ananhl  Ton  Pasteln  nur  WeiterimpAug  au  Uebote  stände, 
ind  Iwmerkt  Ueno,  daaa  die  prakdancn  Aerete  dea  Beairkea, 
sowie  das  Publiknm.  welches  in  aainem  Beairke  die  Kinder 
gerne  als  Vorimpflinge  benutzen  llaat,  diaee  Kaasregel  b» 
reitwilligst  unterstützen  wtirden. 

Diesem  Antrage,  desseu  Zweckmlssi^keit  nicht  TerknnnC 
wird,  stehen  die  bestehenden  impfpulizeilicben  Vorschriften 
nicht  entgegen 

Durch  Abs.  "2  (;  (i  des  Iinpfgesetze.s  ht  für  die  Vornahme 
der  iiflfeiitliehen  Imiifung  die  Zi-it  vom  Aufaug  Mai  bis  Knde 
September  je>len  Jahres  festgesetzt,  und  sind  die  näheren 
Vorstdiriften  bezüglich  dicM's  Zeitpunktes  in  S  7  und  s  der 
k.  Allerbiichsten  \'oIlzui;  -  Verordnung  zum  IinptVe.setz  vom 

■J4.  Feliruiir  lSi75  ijegehen. 

Bezüglich  dea  Auftretens  Ton  Blattern  in  einem  Orte 
findet  die  Beatiumonf  In  %  Iddornlleg;  VoUsngi-Veroidnng 

Anwendung. 

Deiunach  ist  durch  den  jiUcif.  §  l|  Abs.  2  dr-s  luipfijesi'tze* 
der  Beginn  der  ordeutlicheu  iiftentlichen  liupfnui;  bereits 
am  l.  Mai  gestattet,  und  uui  dies  zu  erniilgiiclieu.  hat  iIit 
Impfarzt  Vorimpfuugeu  nach  5f  7  der  Volkugs- Verordnung 
zum  Impftjesetz  zu  machen,  deren  Vornahme  vordem  I.Mai 
sohin  nicht  au-sgc^chlossen  iet,  vielmehr  als  zuIiUsig  voraus- 
gesetzt  werden  muss. 

Wann  nnd  wie  Tiele  sokbe  Vorimpfungen  an  machen  sind, 
bt  dem  EriMBaan  dw  Impftwtaa  llberinmen.  _üm  im  Stande 
an  aein,  im  IUHb  dar  Set, 


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5S 


guti-  liiiri!;  ImpfuiiR  von  Ann  zu  Arm  gewonnen^  Si-hutz- 
iMickciilyiiqilip  »ofiirt  zur  liokämpfumr  '\ot  Verlinitmiir  der 
lilattein  «ur  Verfilsnuer  zu  haben,  ist  ilic  AnsilctiininK  sulcher 
VorinipfuHgen  auf  einen  trriisseren  Ztitraiiui  eutschicdou  ge- 
rechtfertigt and  in  InterMM  des  Schuta  b«Miftigw  Pnbli- 
knnis  geleiten. 

Denitig«  ▼•reilt«ltt  VoriapAttiKeii  liad,  lofem  sie 
il«  EinteiUug«!!  nm  oftoitiidiMi  Impigeflchlft«  dienen,  nnd 
mm  Impfluxt  TeranlaMt,  nnd  aldkt  toa  doi  AngdiBrigra  be- 
•otngt  werden,  somit  auf  freier  Vereiabsmatr  benbea, 
nkhtaltPiriTWtimpfnngfn  zu  betrachten,  sondern  zum  ordent- 
liehen  InpfgcediAfte  zu  zählon,  wodurch  eine  Verleg^ung  des 
allgemeiBen  ordentlichen  Impfgesclilftes  in  die  wlrmerc 
nnd  Torgeschriebene  .lahretizeit  nicht  angestrebt,  vielmehr 
eine  otXndige  und  rasche  Bereitstellung  müm  InMilUiff««  «r- 
zielt  wird.  Landshnt,  II.  Marz  1n(<'J-  Kf^  Bitgimmg  Ton 
MiederiMjren,  t.  LipowFiky.  Uttller. 

Baden. 

Errichtung  einen  LandeageNnndlieiUratB. 
Priedrieh,  tob  Ootta*  Onaden  Ghmahenof  vea  Batei, 

Herzog  von  ZShringen. 

Änf  den  Autritg  llnseres  Ministerinnis  des  Iiiußm  haben 
Wir  uarh  .Anhömiiir  l'iiseres  Stant.-fiiiinistcrinniH  bescbloisen 
vad  verurdiieu,  wii-  tnlgi : 

(i  I,  Zur  Hi-ratuiiif  ijcs  ilinisicriuini  des  Innern  in 
3rpdi/ii]iiI;iiiL'i  h-;,'-f  iilicilen  wird  ein  i.  »n  des  i/ e  hum  d  Ii  ei  t$  rat 
errielitrt.  Iic-.riliriii|  uns  iI.ti  Mr.iiziiinIretVreiiten  des  Mini- 
steriuiiit  des  Imn  ri;.  je  (  iiirin  viiu  ih-\i  iiieiliziiii-i  ln'ii  Fakul- 
täten iler  rr.ivtr>iUiiLn  ll-ulrluirg  und  Freiliiiig  au»  ilirftr 
Mitti-  .IUI  lii.!  1  i;»iu  r  Villi  .Irci  .liilirni  gewählten  Jlitglit-de, 
dem  nliui.'.un  il-'t  Au^-rliii^'ics  iler  Aerzt«,  einer  weiteren 
Anzahl  vun  mit'  ilii'  ]>:mrr  \,>n  <lr<'i  .hiliren  dnnh  dü  JUai* 
steriiim  de»  liiuem  ernannten  Mitglieiliin. 

i  Ih'T  l^nndexgesniidheitMnit  iiiit  ilie  Anfij.ilie,  in 
wichtigen  Angelegenheiten  des  JIcdiziiialweM  UH.  innlie.Hondere 
über  hiitwnrfe  su  hierauf  bczügliehen  Gesetzen  nnd  Verord- 
anaffeu  gutachtliche  Aeusseruagen  abzugeben  und  Wttnsche 
ondSBeschweidau  aar  Kenatois  des  Miaisteiinms  daa  Inaam 
MB  briugaa. 

Auch  Aber  einzelne  Vofkonaiaiase  aad  Eiariehtangea 
kann  das  Ministerium  des  lanern  Oataehtan  däi  Lkadeigeanad- 

heitsrat«  oder  einzelner  Mitglieder  desselben  etheben. 

9  H.  Der  Landesgesnndheitärat  wird  mindesteaa  einmal 
jährlich  durch  ilan  Jlinisterium  des  Innern  einberufen. 

4.  Der  Vorititzende  des  liandei<gesundheit«rate.<i  wird, 
wenn  der  PriUident  de.H  Jiinisteriums  des  Innern  nicht  selbst 
den  Vcirxitz  IU»eniimnit.  von  diesem  b«zeiehnet. 

Zu  den  Sitzungen  de.i  I^ndcsgesundbeitaratOt  werden 
diljeuigen  Käte  dej*  Ministeriums  des  Innern  7,ng«Hgen,  dana 
Refeiligiing  tür  zweckmässig  eraehtet  wird. 

I)<  ui  Ministerium  iles  Innern  bleilit  Turbehnlteai  Iwkttfb 
Heratiiiig  einzelner  Kruireii  zu  den  Sitzniiijen  iles  Taadw 
gesnMillieifsrnt.s  iw  U  .si.luhe  S.ii  ljvi  rsCinilige  beizuziehail,  dia 
nicht  Miticlit  il-T  iles  L,uiilesi,'csun<ilii-it-sriits  sind. 

S  •').  I  tie  Kiiilftdung  zu  den  Sitzunt,'!  ]]  (l<  s  L;inde.<igegnnd- 
heitsrat.s  «  ird  iUmi  .Miti,''liederu  in  tler  Ite;;«!  vier  Woche»  und 
die  TftijeMiriliiuMt,'  ili  r  zur  Henilutig  zu  stellenden  (ieL'en- 
stünde  in  der  ll"i;f  l  niimlestens  vierzehn  Tage  vur  dem  T.ige 
der  Sitznng  mitgeteilt. 

Mitglieder  des  L«nde*ge»uiidlieit,sr!»t.H.  welche  einen 
Gegenständ  auf  die  Tagesordnung  der  Sitzung  bringen  wollen, 
haben  diesen  gpftteatens  vierzehn  Tage  vorher  bei  dem  Vor- 
aftaendea  aaaameldea. 

Vebtt  die  Sitanag  wird  eia  Protokoll  aufgenommen,  aus 
welchem  der  Gaoir  der  Ycriiaadlauaa  nnd  die  gntachtlichen 
Aenssemagea  dw  LandmgtanndlMniinitei,  eiatteteaden  Falls 
auch  di<>  Anschaimngea  der  Minderheit  za  «laehan  liad. 

.Jedes  Mitglied  des  Landesgesundheitsiates  iit  berechtigt, 
seine  Ansichten  schriftlich  zu  l*rotokoll  zu  geben. 

§  (i.  Die  Mitglieder  des  Lnnde^gesuudheittirats  ttben  Ihre 
Funktionen  als  Ehrenamt,  doch  erhalten  diejenigen,  welche 
nicht  am  Versammlungsorte  wohnen,  ausser  Vergütung  der 
Rei-iekoNten  eine  Diät  von  1-J  Mark  fiir  den  Tag.  Gegeben 
zu  KnrlHriihe,  den  II).  März  X^s-J.  hi  Vertretung  Seiner 
Königlichen  Hoheit  des  Urosaboixogs:  Friedrich.  BrbgnMS- 
herzog.  TurlMin.  Attf  Seiaer  KOawliclMn  Hohtit  UldwteD 
Befehl:  »anU. 

PreusRen. 

Htirecbimnt?  u  Verausgabung  von  Baugelder- 
TnntieiiHn. 

Vorgekommene  Zweifel  veranlawen  die  Abteilung  au 
dar  MlttaUnng^  daaa  dia  Banehnnnff  nnd  YataMgab««  fon 

TCr  BedaktfciH;  Dr.  Jvllns  Oroeeer  ia  PMaiaa.* 


BangcIder-Tantir-iii'^u  (■•-•i  il--'nj>'nigen  Lazarett-VerwaltMg^a, 
bei  welchen  ein  kautionspflicbtiger  Beamter  nicht  «n^faelit 
ist,  in  den  betreffenden  Be.stimmnngen.  Beilage  A.  iler  Vtu- 
nison- Bau -Ordnung  nicht  begrftndet  ist.  Die  ia  di's  ij^  g 
,  bis  8  dieser  Bestimmungen  fVr  Garnison- Verwaltangen  auf 
gestellten  Oruadaltae  gelten  aach  g  0  derselben  aucb  itx 
LacanM>fieMMe«  waian  alaa  wedar  MiMr  anf  die  Mitglied« 
der  Laaaiatt-KaannladoBan  bei  den  «nrtknlM  Iniüettea, 
noch  Jatat  anf  die  an  dm 

I^Sm!^^  im^inne^iener  Bestimmungen  angesehen  trorieo. 
Ete  «Ue  Lsixarett-Kechnungsfahrer  indess  in  der  Re^l  ait 
allen  die  Verwaltung  betreffenden  schriftlichen  Artwtl«  M 
einem  Lazarett-Neuban  bezw.  mit  der  Rechnnngslegusr  etc. 
vom  Chefarzt  beauftragt  werden  dürften,  so  erscheint  e«  billig 
ihnen  dafür  eine  besondere  Entschädigung  zu  gewfthm  nS 
wird  die  Knnigliehe  Intendantur  daher  ermät^htiift.  vo^ 
kommeodenfttlls  den  betreffenden  Per-i-Deii  fine  IjeauDiler« 
Remuneration  in  den  Grenzen  i]'">  im  andern  Falle  zalilUrea 
Tantieme -Betrages  iti  runder  Siiümii  tlir  Kechnani;  iU.<  tif- 
1  ztlglichen  Neubaufonds  zu  bewilligen.  Bei  Uemessung  der- 
selDcn  wird  sowi  hl  li-r  infolire  Niehtverauagabung  der  Tan- 
tieme etwa  liqniilsrte  Betrag  au  haaren  Auslagen,  sowie  atiek 
der  r'nistand,  dass  ji'ncn  rersonen  eim-  \"frnul « i^rtli'.hkeil 
bei  Auszahlung  der  Kaugelder  nicht  zufällt,  zu  ber\irk«ichü^eji 
und  daher  über  V.,  des  Tantiemebetragcs  keiuenfalU  hinaufr 
angeben  sein.  Berlin,  den  13.  Detember  IWl.  Xriegs-Mi- 
aiateiinaL  MiUttb^Hadiainal-AbCeilnng. 

Stempelung  dur  in  Berlin  geschlarhtet«a 
mnd  dnren  die  nttdUsehen  Fieisehscbna^Aentet 
n«f  Triehimii  «ntennehtmi  Sebwdm. 

I  L  Jadaa  taeriadb  dee  FgtbelMdtika  van  Barib  je- 
asUMhlele,  dnnh  ein  itMsiaebeB  FtaieahMlanaal  anf  1»  I 
cblnoi  nntenadite,  nad  irichinenfrei  beAmleM  Sckwaia  iit 
nach  Btattgebabter  IJntennehnng  mit  dem  Sleaipel  des  n- 
Ht&ndigen  Fleischschatumtes  zu  versehen. 

§  '2.  Inhalt  nnd  Form  de*  Stempels ,  sowie  die  Art  der 
Anbringung  deiMelben  werden  daich  eine  vom  Magistrat  im 
Kinverstiindni<i  mit  dem  Poliael*Frtsidium  den  bei  itt 
Trichinenschatt  beteiligten  Peraoaea  erteilte  Anweisnng  b^ 
stimmt. 

§  3.   Zuwiderhandlungen    gegen    vorstehende  Bestim- 
mungen, insbesondere  auch  Vorenthaltung.  Eutlemnng  oder  i 
Beseitigung  von  Schwiineu  liehufs  Verhind«<rung  der  An- 
bringung viiu  Stempeln  werden  mit  Geldbu.s»e  von  3  bii  in 
;J<)  Mark,  im  Fullf  ilis  I  nvermiigcns  mit  verh&ltni.im*.«ig«r 

HaftjitnUV  iM'-tr.itt. 

$  4.  Die  gegenwärtige  Polizei  •  Verordnung  triu  aa 
I.  April  imi  in  Kraft  BÜM»,  den  18.  lOin  UfiL  Sflai|l. 
Polisei-Prftsidinm.   


Saohsen-Oobarg-Qotlia. 

Avieigen  beim  Ausbrach  ansteekender Krank* 
holten. 

Anf  Hikhsten  Befehl  wird  hienlarch  verordnet  was  folgt 

g  1.  Krkrankt  Jemand  an  der  Cholera  (Cholera  asiatieaV 
am  Typhus,  (Typhus  abdominalis,  Typhua  exanfhematicns, 
Typhus  recurrens),  an  den  Blattern  (Variolaj  \  arioloii),  an 
der  Diphtheritis,  an  der  Ruhr  (Dysenterial  und  nn  dem  Kind- 
bettlieiter  >  Fvbris  puerperalis),  sowie  an  einem  den  Verdacht 
des  Kindbettfieber»  erregenden  Krankheitsfall ,  so  haben  die 
Angehörigen  oder  Hausgeao»sen  des  Kranken],  sowie  die 
deusell>eu  (behandelnde  Person  binnen  längstens  aiStnadea, 
nachdem  die  Krankheit  erkannt  worden  ist,  der  OlteÜhBide 
von  dem  Krankheitsfall  Anzeige  zu  machen. 

S  Treten  an  einem  Orte  Erkrankungen  an  S.  hurl.ict 
(Searlatina)  oder  an  den  Masern  (Morbilli)  ein,  so  hat  ier 
Ik'haiidelnde  ihn  ersten  in  seine  lirliandliing  kommendeo 
Fall  siitort  und  zwar  IHngstens  binnen  der  ersten  drei  Tage, 
die  weiteren  Fälle  dagei:en  von  14  inl5Tng«n  bei  divOn^ 
behörde  zur  Anzeige  zu  bringen. 

i;  :i.  Dil»  Nirhtbeachtung  der  im  Vorstehenden  eat- 
halteneu  Vorschriften  unterliegt  der  Bestrafung  nach  §  !Ö7 
des  Strafgesetzbuchs  für  das  ilentsche  Reich. 

§  4.  Die  Verordnung  vom  U.  Juni  IHll,  die  £ri>uttuiig 
TOB  Anzeigen  beim  Ansbruch  ansteckender  Krankheiten  M> 
trelfend,  No.  735  der  Oesetsaanunlniig  Ar  das  Uenogtan 
Coburg.  wM  «tt^alioban.  Cebnig,  den  S7.  Fehnut  1881 
StaatAUataleriua.  Beafc 


—  Dradi  aad  Teilairt  Sagam  Ocoiser  la  BevUa  BW;  THisaisiolineei  M 

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lEDIZIML-GESETZ&EBTTNG. 

Dar  Inhalt  di«Mr  Bsilac«  »rKhiiuit  in  <l«r  RorvI  wneh*nüicb  aaoii  in  ainttr  b«aoml«rni  Aiuk*I>o  tiiul  kun  d!in>h_aUo  BaobhAndlna, 
MVto  4tnM  Ton  dar  Bxpedltion :  Baifs^n  Oroiier  in  Barliii  8.  W-<  Zinuneratruw»  M,  ^buo^i 


trüKt  für  liM  Vi«rt«lj&hr  SM.  —  Di«  ainMln*  Namnur  ko 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung,    no.  i6. 

IbImIU  Dentsohes  Reich:  Kosten  einar  sur  Unterdrttckang  der  Rinderpest  Torgenomraenen  Desinfektion.  — 
Bremen:  VerpflesnuigstMif  der  allgemeinen  Kiankenanatalt.  —  Preassen:  Tischgeld  für  Aiuiiatenz&rzte;  Revision  der 
OUnktioynirolokoUe-,  SKUHUff  dt«  BMgMtiaiB-VefMieliiiiMM-,  Ptedeeehliehtmi  im  SL-B.  Bmlu:  AuättUoi  in  Ltdekem 
Im  BJ.  iftiim  —  WlttUmfcwg;  9u  PtoMtMwwhttf  ito  LahNntowr . 


Kosten  einer  zur  Unterdrtkckang  der  Rinder- 
fest TOrgenoramenen  Dcsinfektton. 

Einer  Mitteiluui;  den  Keicluiamtes  des  Innern  an  die 
Biinde&stAAten  -  Regierungen  entsprechend  sind  die  Kosten 
einer  xur  Uu(«(drttekiiiig  d«r  &ind«ipMt  yytgmminimn  D«*- 
infektion  UB  iMB  AM  Tflilllllfwifll  n  .lUCltaBt  mu 
entweder 

1.  dnreh  die  Desinfektioa  Saehra  wiiklidi  Temichtet 

worden  «ind.  z.  B.  wenn  Teilp  rnn  (Jebiluden,  in  welrhcn 
rinderpeMtkraukcH  i>der  -Terililcliti^rps  M\r\\  l.efnnilfn  hat, 

entfernt  niler  KlfidiinR-sxtüokfl  vim  f'crKouen  Tcniiclitot  wiinlcn, 
die  mit  solchem  Vieh  in  Hcriihning  gekomnifn  wariüi,  mier 
durch  die  Oesüifektiun  die  sonst  nötige  Vernichtung 
vciii  Siii-lit'Q  Vermieden,  z.  B.  mn  BtHHMIf  MU  Üinrteu 
Stallen  aasgeglüht  worden  ist. 

Es  kfinnen  jedoch  diese  Kosten  nur  insoweit  aii»  der 
Reichskasve  erstattet  werden,  al*  sie  den  Wert  der  vernichteten 
Sachen  nicht  Ubersteigen. 

Zur  Vermeidnng  von  Anfragen  seitens  desReichsrechnunga- 
kofea  ist  kAnfUc  an  eiazehien  Falle  durch  erUntond*  Aar 
nerknsgen  in  «n  nnflnutollendw  LignidatkaeB  adtat  mit 
nachznwclMi,  iiM  te  vnnUihandcn  HMriMiiigwi  Mchge- 
gangen  «wiln  ilt.  * 


Yerpflegungstartf  der 
anstatt  in  Bremen. 


Nachdem  uiit  ( iruehmiirLiiiK'  di\i  Senats  <icr  \'irjit1e^snigi 
tarif  der  Hlk't  ineinen  Krankeuaustall  in  einigen  Puaitioneu 
veründert  worden  ist,  wird  diMT  WM  TWX  I 

öffentlichen  Kunde  gebracht. 


L  M MlWaiMhe,  ehirargUeb«  oad  g«hMtiMHUiflksj[Hiwiige^Fremde 
>Utiosu 

1.  Gewöhnliche  Pflege: 

a)  Erwachgene  p«r  Tag 

b)  Kinder  unter  12  Jahren  ...  , 

a.  SeparatTiflege  

3.  Pnvatpflege :  2.  Klasse   . 

l  

Pta  jedes  zweite  Zimmer  die  Hilft«  des 


4.  Xiltn- nal  BtadwnnnlBr   , 

,  .  Prival- 

siouner  . 

Ilr  >ta  tenan  Httyliad  ftaiilia 
üe  Hüfte  dei  SitMS. 

IL  iknaMI«. 

B.  OnvUiliakirllign  per  Tag 

8»  SflMntaflip«  •»•••••••••  ■ 

7.  Snfit|lign  a 

ZCL  Mfww. 
a  DiMiirtc««i  vM  Knudten  IwnUa  nk 


9.  Alif  Veriangen  zngetaiite  Printr 


10.  Für  Bedienung  zahlen  flUr, 
angebrochenen  MoMt 

Pnvatkranke  per  Vamt  {4—4 

Swkratknnke   .      .      a  —  a 

U.  Beralgwng  der  Knnken  In!  deren  Ankunft]  1  —  |  1 

Reinigniig  der  LelbwSsche  von  Privatkranken  wird 
vergütet,  oei  den  Übrigen  Kranken  ist  dieselbe  frei. 

13.  Xiuq^  der  SnalHn  gegen  Ernte  dw  Anliegen  nnd 


1^ 

l 
1 
3 
5 
7 


60 


50 


50 


2 
1 
4 
6 
9 


8 


50 
60 


50 


50 


lÖ. 
17. 


13.  Für  Einkleiden  nnd  Bestecken  von  Leichen  wird, 
die^lbe  seitens  der  Krankenanstalt  besorgt  wird,  ue  1 
Analage  und  bis  zu  3  Mark  an  die  Fliegerin  vergatet. 

IMe  Tarifsätze  ftkr  die  allgemeine  Krankenkasse  be- 
tragen ftte  ein  Halbjahr  3  Mark  30  Pfennige  und  fttr  ein 
Vierteijahr  1  Mark  65  Pfennige. 

FSr  Herrschaften,  welche  Ihre  Dienstboten  ohne  Nam- 
haflmachang  einer  bestimmten  Person  gegen  Krankheits- 
OUe  venicSeni  wollen,  betilgt  der  Ttnbati  haUüttrücli 
8  Muk  W  ntenige. 

TP. 

14.  Ale  .Hieaige"  -weiden  nUi  1 

anmeidem  alle  FenoBCB  angesehen,  Itlr  welche  eine 
Bremische  Behörde,  iubeeendere  die  Ort«armenverbände, 
die  Polizeibehünlen  n.  a.  w,  und  die  obrigkeitlieh  bestätigte 
einheimische  Kasse,  oder,  insofern  Nie  innerhalb  des  Bre- 
mischen Staat«  im  Dienste  eines  Angehörifren  desselben 
Stehen,  dieser  die  Vi'ri)lleiru">f»hcitr4gc  bezuhlt. 

15.  Der  Tag  der  Aufnahme  und  Kntlassnng  «  inl  zum  Vollen 
berechnet. 

Für  jede  Pflege  (anspennmmen  Foa.  4)  ist  mindesten»  der 
Betrag  fUr  sechs  Tape  zn  bezahlen. 

Die  Tarifsätze  werden  vorau.-i bezahlt,  bei  Pos.  1  bis 
3  für  je  1  Monat,  bei  Pos.  .5  bis  7  frtr  je  3  Monate. 

Erfnlj,'t  die  Entlassnng  oder  der  Tud  vor  Ablauf 
.liest  r  resp.  Friiiten.  »o  wird  das  für  disHMfe  Zeit  Ver- 
ansbezalilte  Geld  znrUckgesahlt. 

Die  für  das  erste  Vierteljahr  der  Veipflegiug  eisea 
Oeisteskrauken  TorausbeiaUten  TariMUse  werden 
nicht  BnrOdi|WBUt,iranndwKiHdweinMitigiaWldar- 
•pmelie  mit  oen  dnlgirentai  Ante  ew  te  Asninit-  ge- 
nommen wird. 

18.  Kinder  unter  12  Jahren  zahlen  bei  der  I^vatpflege 
Pos. 

19.  Hei 
welcher, 

von  Kranken,  verpflegt  zn  werden  wilnscbt.  nur  zugelassen 
werden,  wenn  und  insoweit  es  die  Mittel  der  ArmtaU.  rc- 
stfttten,  und  die  Natur  der  Krankheit  ein  ZuMuumi  nU  k:*'« 
mit  anderen  Kranken  ausserhalb  der  gewöhnlichen  Station 

ziilasst. 

20.  Bei  Position  3  richtet  sich  die  Klasse  nach  dem  Masse 
der  AnH]ir\l  hr.  welche  der  Kranke  an  seineUntetlirlngvng, 

Verpfleniing  und  Rekogtigung  macht. 
Für  die  unter  l'o-i.  4  benuTkte  Knr  wiril  nirht'«  besonder* 
bezahlt,  wenn  der  Kranke  gleicltzcttig  in  der  Anstalt  an 
einer  anderen  Krankheit  behandelt  wird.    Bremen,  den 
18.  Februar  imi.   Die  Inspektion  und  Adminiatratioa  der 


4  in  Begleitung  ibrer  Eltcni  die  HUfte. 
Pos.  3  und  6  lann  di«  Verpflegung  eines  Kranken. 
:her,  sei  es  allein  oder  mit  einer  heschr&nkten  Anzahl 


31 


PreuMii. 

lisehgeld  Ar  Assiiteiuirzte. 

b  OeirtaHilt  4ee  Wntri»teielialte.Blrte  für  lffia/83  be- 
stimme Ich:  Die  Assistenzint»  eriMklteB  TOB  1.  April  d.  J. 
ab  ein  Tischgeld  von  secha  Kudt  aonntlkk.  Das  KriM;*- 
Vinieteiioai  hnt  daa  Weiten  m  Tenalaaeen.  Beriia,  dien 
«.Wnian.  Wllheln.  t.  Kanek». 

Vorstehende  AllerhSchste  Ordre  wird  mit  dem  Hinzufügen 
bekannt  gemacht,  wie  fttr  die  Zahlung  dieses  Tischgeldes  die 
im  §60,  §Ah8atKlnnd|M,lAleals9daaG«ldTeifflMnan^ 
Reglenwnte  (Br  daa  PieniMwfce  Beer  im  Frieden  für  <ua 
Lientewuite  des  IngenienrCeipa  enthaltenen  Festsebcungen 


nmenihend  aind. 

Die  VemeiuniMr  eiMct  ',  

InsUtnte  hei  K^ttd  81  TSUL  5,  ha  ÜeMgcii  M  KaplldM 


tb  die  Aente  der  Invaliden- 


Titel  0  des  Etat«. 

Die  den  üntanUrfew  etc.  der  fiesatzong  von  Elsasa- 
Lothringen  eeithar  giwlliitl  Zolnce  iet  aneh  im  Stat^|ehi« 


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54 


Soweit! 
Ven)flegiuiiga>Ebits 
Wabe  nr  verteiliuif  Ukl... 

Im  Uebrigen  bMlltl  fit 
Berlin,  4«i  37.  MUS  UeSL  Ztiagt-] 


m,  sind  fflr  1882^  MmfHelaiUh 
It,  di«  deaniekit  in  der  Mkma 


BUti  in  Iinft. 


ReTMon  der  OMnktlinnprotokflte. 

Im  AnschlusB  an  die  Verfflpnijf  ^^ni  5J9.  April 
No  1251.  4.  M.  M.  A.  bcotimmt  die  Abt«ilune,  du8  von 
jr  t^t  ab  die  UeriKion  der  Ohduktionsprotokolle  lo  mter  In- 
htiiuT;  durch  den  1  »ivisioniarzt ,  in  zweiter  durch  den  Korp»- 
arzt  srattzutinilcii  hat. 

Solches  wiril  zur  (rrfillliecu  Kpuntuianahme  und  weite- 
ren Veraiiluf  Ming  mit  dem  Hin/nniKcn  crcebenKt  mitppt<'ilt, 
dass  die  Vorlauf'  der  qu.  I'rotokulle  an  die  uut^rMJchnete 
AbKiiun«:  in  der  bisherigen  Weise  zn  erfolgen  hat.  Berlin, 
den  10.  f  ebruar  ItHÜ.  Kriega-Ministerium,  HilitiLr-Medijünal- 
AkMUnnf,    Lauer,  Oelei; 


_  des  lieftgentien-Venwichnigse«  der 
KriegiMiiltiteordnnng. 

In  dem  Reagentien- Verzeichnis  auf  Beilage  A.  b.  der 
Kriega-Sanitjltaorannng  int  bei  Amrnoriiaruni  hydrochloratum 
nud  Kalium  chloratum  die  Angabc  dea  Titrex  in  Keberein- 
Stimmung  mit  dem  masitKebcnden  Verzeichnis  im  §  08  der 
Kriegs-oaaitAUordnang  ourcli  das  Wort  .AnunouaK"  besw. 
.Chlor*  m  eigliiMB. 

Das  Verhültni«  der  genannten  beiden  Salze  zu  den  daraus 
zu  bereitenden  Litsnugen  iierccbnet  sich  hiernach  für  Ammoniac. 
hvdrochloratnm  |N  11  3  Ii  Cl)  aof  0,01;}  g:  1  I.iter,  fttr 
Kalium  chloratum  (K  Cl)  auf  0063 g:  1  Liter.  Berlin,  den 
la  Uirs  im.  JLriegnuniateiiBin.  MiltUir-llediiintl-Alh 
teUnng'.     I«ner.  Ooler. 

PferdPschllchtflrel  im  R.-B.  Breslau. 

Auf  (iriiinl  lii-s  S  7:1  Jus  ( it  >ictzi\H  ülitT  die  (  Irirauisntion 
diT  iilli;('i7ii-iiii  n  l.aiiilesverwaltiing  vi.m -'•i,  .Iiiü  issn  uml  <lcr 

?§  0,  Ij  mnl  15  di>  (ifselzc'K  tlber  die  rii]i/,('is('r«n.ltiiiii,'  vuru 
1.  März  l!sjn  wird  unter  Zustimmung  lU's  BezirkHrateü  uud 
unter  AuHiobHuc  lier  iüimuu  ( H^fonntHini  betreffenden  l>egte- 
heiiden  Krei(i-l'iilizei-Veror<ltuini,'eii  itlr  den  Umfanf»  des  Kc- 
gicninics-liüzirkB  Ki'ealau  Kolj^fniliü  vi-ronlnft 

S  I  I'as  Sdilachten  von  l'lVrdpn  ««ler  Kselu  zum  Vcr- 
ViMl'.-  dl  >  l'ici«!  hi's  dieser  Tiere  dari  nur  an  den  hierzu 
genelimi(<tcn  ScklachstÄtten  —  Schlaiiithiinseru  —  Btattfindeu. 

8  2.  Der  Fleischverkauf  dieser  Tiere  darf  niur  an  den- 
jenigen Stellen  stattflndcn,  welche  bei  der  foliseibehOrde  vor- 
ner  angemeldet  worden  sind. 

■lede  Verkaufsstelle  die»er  Art  mu-sü  mit  der  deutlichen 
Aufschrift:  .Verkauf  Ton  Roeafleisch"  versehen  sein.  Ein 
Bändel  mit  anderen  zum  tiennaae  fttr  Menadieu 
Rebchwaren  darf  darin  nicht  atattfioden. 

§  3.  KeinHtrt  oder  Beel  datffMhirMMhladitat^ 
bevor  das  Tier  von  einen  epproUrten  Tieraist  nt 
wacden  iet> 

Du  Tiev  anee  an  im  Tage  geMhlaehtet  werte,  in 
U  mtlen  iet  wii  ieff  Au  Jleiedi  4ef^ 
■dhen  nidit  Mber  snm  Terionf  gceteDt  «ifden.  betör  der 

Tierarzt,  nachdem  er  den  gespaltenen  Kopf  nnd  die  Lungen 
des  geschlachteten  Tieres  untersucht  hat,  die  Genehmigung 
hierzu  in  das  Schlachtbnch  eingetragen  hat. 

g  i.  Jeder  Koisschl&cbter  hat  ein  von  der  Orta-Polizei- 
fiotafirde  abznstempeliidee  Sdüoichtbncli  n  führen,  ivnleiwe  in 
anekttehender  Art  einfeiiditet  eein  «ee: 

1.  Laufende  Nummer, 

a.  BeiM-hreibung  des  Tieres  nach  UeBchleeht,  Alter,  OrOeeeb 

Farbe  und  w-aondere  Kennzeichen, 

3.  Tag  de»  Erwerbes. 

4.  Namen    den   Verkiiul'erM  und   Vermerk   i\)>er  dessen 
Legitimation, 

5.  i  ierarztli<')in:^  'Mugtii»  Uber  den  Ueaundheitazastaad 

den  Tieres, 

6.  Tajs'  dej*  !S<rhla<;hten», 

7.  (ienelimigung  dv»  Tierarztes  zum  Verkauf  des  Fleisches. 
In  diesem  S<-blachtbuche  werden  die  Spalten  5.  fl,  mjd  7 

Ton  dem  Tierarzt  aus^MfUllt. 

8  Kückjdihtlich  des  Erwerbes  de«  Schlachtviehes  von 
im  Ii  I  k  IUI  iit  cn  l'erMinen  itit  die  gesetzliche  Bestimmnng  zn 
beachten,  dnas  e«  verboten  ist,  ein  l'ferd  von  einer  unbekannten 
fereon  sn  kenfeii,  wetaiie  ekh  nioht  dnieli  ein 


Kengnle  -  0«Mli  e«i  M.  Mnnr  1SI8  -  II«  üelil^ 

^  ^S^tlSS^irSm^aSSSäSt fllpHe  i  - 

beizufügen. 

I  6.  Un 
einbringen  sn 
Qoaaherifg- 

IVbi  aNchea  Fleisch  von  anderen  RossschUchtera  fil>er- 
nommen,  so  hat  die  Polizeibehörde  anaaer  der  Ani^abe  Ita 
(iewichta  die  Niunmer  des  auaw&rtigen  Schlacbtbucbe«  ia  du 
Schlachtbnch  alsbald  einzutragen  nnd  dieser  Etntragnn|f  die 
Uenebmigung  zum  Verkauf  des  Fleisches  beizufil^fen, 

§  7.  Zuwiderhandhiniren  pegen  diese  Ven>rdnung  weidet 
mit  (ieldbnsse  bis  zu  lio  ü.-xrk,  an  deren  Stelle  im  Unvemi'jgeii»- 
falle  verbältuiamlUsige  Haft  uitt,  beatiaft  Breafaui,  dti 
17.  Februar  USSL  KäaSgi  Begiennfe^PMeUent.  Ite  vn 
Juncker. 

AnestelieB  der  LeielMA  ia  Jk^B.  FetodMi. 

Durch  die  Belaantnewilinny  der  wmXbtm  XmmtMiAm 
Krieg«»-  nnd  DoanJnenkanuner  Tom  31.  Denembcr  im  iM, 
in  Folge  oinei  Dfaektoriai-Reakripta  tob      N««en*cr  dte- 

aelben  Jahres  (neue  Ediktenaanuninng  de  1801  Xf.  Seite  0081 
das  SfTentlicbe  Ansstellea  aller  nnd  jeder  Leichen,  aowu 
Überhaupt  die  Oafiui«  dar  aina  bei  den  Be8iSbn»0m' 
monien  als  ein  der  Geenndbeit  booet  aaehtefliger  QctaenA, 

allgemeia  Terboten. 

Da  diese  Verordnung  nicht  Oberall  beachtet  zu  werdea 

scbrint,  so  wird  fmlche  hierdurch  erneuerte  mit  dem  Bemerken, 
dass  jede  Uebertretiing  derselben,  narh  dem  Direktorial  Rf- 
skripte  Vdin  In  .Tanniir  lsn:t  mit  einer  (}eldbn>ise  von  ."»Thalcni 
oder  achttiicik;i  r  t  ii'fiiiiL;ni-',''lrafe  gebUs^t  werden  xoll. 

SämmtlK'lie  i'ülizeibebördea  haben  deingemäsa  ftberaU  h 
verfahren.  I'utHdam,  te  1.  IDta  1811.  lunlgL  Bflgienag. 
Abteilung  de«  Inurni. 

Indem  ich  vorstehemle  \'i  r  ailuiKu,-  hiermit  in  Erionerung 
bringe,  mache  ich  ingleii  h  danml' aut  im  rk-iam,  daKK  nach  § '<ä 
des  durch  Allcrhi  i  liste  Ordre  cuiii  n.  Au^'U-st  IKiTy  bestätigt«]! 
Regulativs  iitier  die  iiarnt.it.i[VMliz,  ili(  lieii  Vorm-hrifti-n  bei  »B- 
steckenden  K nuiklicilen  die  Lei' heu  der  iiu  »idehen  Krank- 
heiten tic.itcirbeiiC-u .  Miliald  die  Kr^rliclie  Anerkenniing  das 
wirklich  erfolijten  Tmles  Kt.iitKn  l'ntuU  n  hat,  iti  besondere, 
m<>glichst  isolirte  Räume  zu  bringen,  bis  zur  Beerdigung  lach 
Vorschrift  der  dem  genannten  ItegulatiTe  beig«gobenen  Dea- 
infektions- Instruktion  zu  behanddn,  und  daas  bei  der  BO' 
erdigung  derselben  Zuaammenkflnfte  dea  Lelchengefulgea  ja 
den  Sterbewohnnngea  nicht  geetattet  aind.  Potedan,  dei 
8.  AprilUHl.  Der  B(«ionnge-PMeideat. 


Wttrttenbarg. 

Zur  Dienstauweisang  fftr  die  L«ichen8fhatifr. 

Nach  S  7.  Ziff.  '2  der  Dienstanweinung  für  die  LeicbeB- 
M  haner  \<\n  Kebmar  Ihnü  :  R.'>r  -TU  S.  41  i  küII  der  Leicbwt- 
si  lii.u  r  bei  der  ISe.HichtiKUUg  einer  Leiche  behufs  der  El- 
i!)i!r!  uit;  des  Aufhftrens  des  Blutkreislaufs  nie  veraT 
durch  Auflegen  des  Ohrs  in  der  Uegend  der  Linken 
waree  dee  Toten  sich  von  dem  Fehlen  der  dnrcb  den 
acUag  entetehenden  Oerftnsche  su  ttbeneogea.  Da  diea  Ta^ 
anaeeut,  daee  der  Leichenschauer  die  Art  dlM«r  Oerhueae 
aua  eigener  Brftdirung  kennt,  ao  arittttan  <ie  Piuraikata  dn 
Auftrag,  dea  Leichenachauem,  welche  nicht  Ssentlieh 
mftchtigte  Aente  oder  Wnndtate  aind,  bei  der  eratmalinn 
Uaterridüuing  nnd  Prüfling  deraelben  (TcrgL  %  a  Aba.  2  der 
K.  Yenrinnng  Tom  21.  Januar  1882)  die  Aoakaltation  der 
HerztSne  an  der  Herzspitze  am  lebenden  Menschen  sn  ieig«n 


und  dieselben  von  deren  Vorhandensein  zu  fiberaengen,  aata 
den  bereite  in  Funktion  befindlichen  Leicbemeehnoen  diiailte 
Demonatration  bei  paaaeader  Qelegeaheit,  atnna  bei  te  In*" 

liehen  Gemeinderiattation,  zu  machen. 

Ferner  sollen  nach  §  10  Ziffer  -2  der  Dienatanweiaung  für 

die  Leichensebauer  in  allen  Fallen,  in  welchen  Wiederbelebnnjj»- 
versuche  anzustellen  «iud,  kliusilichc  Atembcwe^iiniren  eta- 
geleitet  werden.  Da  es  iKitwendi/;  ist,  dipjenigen  Leichea- 
schaner,  wi  lcln«  nii-ht,  zn  den  i.itTeutlich  erni;iohtigten  Aerzteo 
uud  Wundärzten  gehiiren,  in  dem  hierbei  za  beobachteaden 
Verfahren  zu  unterrichten,  so  erhalten  die  l'hysikdte  den  .^uf- 
trag,  bei  den  im  ersten  Ab.iatz  bezeichneten  Gelegenheit«! 
jene  Leicbenschaner,  niüpen  dieselben  n«'ii  aufgestellt  »eis 
»der  nicht,  auch  in  der  Brwcrk.-<teUignng  ktlnaUinher  AteMr 
beweguugen  zu  unterweisen.  Stuttj^art,  din  Ml  Vibnnr  IML 
K.  kiiniaterinm  des  Innern.  Uülder. 


t  Dr.  Jnitaa  Oroaoor  la  1 


I  Taila^t  Xagaa  Oraaaar  tai 


KW»  lUmmaialiaana  tL  ^ 

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1EDIZIML-&ESETZ&EBM&. 

Ih  :  li.liult  dj.  »»r  Bi  iliyji'  iTsrhoint  in  der  Begol  wocIiintlicU  »null  in  einer  besonderen  Anflga1>ü  uH'I  liunii  iliircli  allo  Bii  :li!iaudluni$aii 
•owie  diiukt  von  der  Hxpediliutt:  Bagaii  Oro«««r  in  Borlin  »i.  W.  Zimmurrtraai«  Ol,  bwoeon  w«rd*D.  l>u  Kuual-AbuiuuHneiit  b«> 
 *r««t  für  Am  Vi«rt*\j«br  9  M.  —  lUe  Maattmt  Mommr  koiHS  t«  P£ 

1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  17. 


Inhalt.  Deutschet  Ui  irli:  Zum  Ueuli-iiiniifirt'^t'tz;  NahnuiirsiniUcll'alsthiins^.  H.iynrn:  Aer/tii.hiT  Dienst,  liei 
Jen  EUenlMihnen.  —  S «  c  h  s  e  n  :  tiebilLnrn  dor  Ti»Tiir/.tt;  in  «erichtlioliün  eto.  Aiii,'(-le),'<-nlieiten.  WUrtteiiiliery;:  ZuIuäsiiiii; 
zu  den  Apothekerprilfuiii^cn ;  Viirzuli-ijende  VeKeichnisse  zur  Abwehr  uml  L'nterJrückuii^  von  ViehsKUchen.  —  Oesterreich: 
Ontachteo  der  UerichtsMi-hverstilndigen  Ub«r  den  Hi-^rifT  , schwere  V('rl«tzuug.'* 


Deutsches  Reich. 

Zum  tteiebsimpfgesetz.  Wiederholte  Uebcr- 
tntaaf.  Ob«rlaBdetg«riehts*Brfceniitaii  Tom  3.  Mftrz 
188S.  MitR.toilt  vom  Grossh.  Ministerium  der  Justiz, 
Abt.  f.  öffentL  Gesundheitspflege  iu  Darmstadt,  am 
13.  April  1882. 

Im  Xainen  de»  Grossherzojf s!  In  der  Strafsache 
gegen  den  Agenten  K.  J.  K.  -xn  Dannstadt,  weeen  Ueber- 
Üttang  de!)  Keichüiniufi^e^etzes,  hat  auf  die  Ton  dem  An^^c- 
Utgtett  gegen  das  rrU-il  der  Strafkammer. des  (Ir.  Laml- 
iretlrht,i  r.u  f)anustj»dt  vom  22.  November  INHI  eingelegte 
Revision  d»  r  Straljft-nat  des  Ur.  Oberlandesgeriebts  zu  Darm- 
(itadt  in  <li'r  SifzuMir  vom  .i.  Sliirz  iHS-i,  an  welrher  Teil  ge- 
nommt-u  hul.i  ii  1.  S.  u;it-i|ira-i4.  ut  (iürz.  als  V'oriitzemlcr, 
2.  Uberl.mdtM^erichtf'rat  Ki-nigir.  :t.  ( )berlandesf;erichlsrat 
Dr.  von  Ile.^Kc,  \.  Ül>erlandesi,'eriLlit.Hri\t  Dr.  Creizenach, 
5.  Obprlanilenirprii-Iif-Tiit  Clement,  jils  Richter,  ObentaatB- 
anvMilt  ür.  krr,  iiN  Hi-nnitt  r  der  Stafttsauwiiltsibiifl,Dr.B*MiIl6lr 
manu,  als  < i-  rii  htSThrrilior,  iMr  Fteebt  erkannt: 

jiie  e  i  ii:,^»' 1  e  t  f  Kevi.nioii  \sirii  ii  1  h  unbegründet 
cnrUckge wiesen  un<l  der  .\ngcklagte  auch  iu  die 
Koatan  der  Berisionsinscanz  verurteilt. 

Von  Iteehfü  Wegeu. 

Gründe:  Die  Stnifkiiiiinier  1  ilf.s  Landgerichti  Dann 
Stadt  hat  mit  Urteil  vom  'SJ.  November  1H«I  die  von  dem 
Angeklagten  gegen  daa  schöffengerichtliehe,  den.selben,  wegen 
Verfehlung  gegen  die  BcBtimmaugcn  de.i  KeichKimiifgesetizes 
TO»  a.  Amw*  ia  ^  CMdatiafe  Ton  8  Mark  und  3  Mark, 
—  taa  Klle  der  ündkMogkiitt  gut  Je  einem  Tag  Haft  tu, 
vofbOaMi  —  Terurtcilende  Erkeutnia  voa  90l  Saptember  1861 
«■fblcte  Berufung  als  nnbegrtadat  Ttnmtn. 

u^n  dieaea  Urteil  hat  der  AngAlägt»  ntlitBeitig  die 
Revision  eingelegt.  Daa  Urteil  titelTtlMt,  daaa  nach  dem 
unumwundenen  (»estandni«  des  Angeklagten  dieser  seine  drei, 
im  .lahre  l^-^o  ini|ifttiehtig  gewordenen  Kinder,  Ottilie, 
Alexamler  und  Walther.  ohne  ges-'f-'li' te  il  (iriind,  trot«  amt- 
licher Anflfordcrung  der  Imnfung  •:.i/.'iL;en  habe.  Ehcnno 
Hteilt  >1as.an!.'efochtene  Urteil  fest,  daaa  der  Angeklagte  achoo 
einmal  be-ttr.tft  worden  ist,  weU  «F  dl«  KinuT  tntc  Aa^ 
lordenmg  nii  iif  impfen  Hess. 

Der  Vi  rtijiili;,'(r  des  .Angeklagten  sueht  zur  Regründiing 
aeiner  Revision,  wie  !fl-h"n  in  vnrdt  rer  Iii.stanz  geseheheu,  au**- 
üufuhren,  d»Ki  dersi  l!»'  n.ii  ShU  rii  i  r  bereit'*  wegen  nirht  be- 
folgter Aurtorderung.  seine  Kindi-r  impfen  zu  la^cen  bettnift 
worden  »ei,  deshalb  ni<bt  noehmaN  be-ifrnft  wiflen  kl>nne. 
Daa  Gesetz  wolle  einen  absoluten  Zwang  nicht.  Wenn  ein- 
mal gestraft  worden  sei,  so  habe  die  Saebe  damit  ihre  Er- 
ledigung gefunden.  Das  vordere  (iericbt  bat  diese  AnfTiissting 
tiir  iiiiriehtig  erkannt.  Dri"  <  iliei liin'iesgerii'lit  kar.ii  'l-  r 
ileiuuug  des  Vorderen  Riihters  und  aueh  deren  Hegriimlung 
nur  lieitreten. 

Der  sauitätische  Zweck  des  Impfgesetzes  Jcharakterisirt 
die  Impfttog  als  eine,  im  Interesse  des  Qesnndheitazustandes 
der  BeTSlkenmg  gebotene  Massnahme  nnd  macht  deren  Vor- 
■ahme  m  einer  aUgenwinen  Pflicht.  Die  fi^olgung  dieser 
seanBdliBitraollicttidMB  Kanmlnw  kaan  aatttriieh,  aoTl  aelehe 
uuen  Zweck  nicht  total  Terftthlen,  nicht  in  den  Willen  der 
Ffliehtigen  gestellt  sein,  sondern  sie  mu.H!i  nach  der  Tendenz 
den  Qaietzes  eine  erzwingbare  sein.  Damm  bestimmt  der 
9  19  des  Gesetzes  ,  das»  die  Eltern,  Pflegeeltern  und  Vor- 
münder, auf  amtliches  Erfordern  mittelst  der  vorgeschriebenen 
Ilescheinitpingen  den  Naehweis  zu  führen  haben,  da.s9  die 
Impfung  ihrer  Kinder  und  l'tlegebefohlen  erfolgt,  oder  aus 
einem  gesetzliehen  Gnuid  nnterbliebenjsei.  Die  Unterlassung 
dieses  Nachweises  winl  nach  8  14  des  (icsctzes  mit  Geldstrafe 
^  ffeahndet.  Die  fnrtdauerude  Renitenz  in  der  Impfung  bildet 
freilich  keine  versebiedenen  rebertretiingen ,  dagegen  stellen 
jsieh  <lie  Ni  htbefi)lL'iingen  der  Antlordernng  zur  Lieferung 
des  Nin  hwi  ises,  das»  die  Impfung  ert(.!'.rt.  oder  aus  gesetz- 
lieheii  (friiinleu  nnterblieben  sei.  als  hu  vh;i  l 'cljcrtretungen 
dar,  als  Aufforderungen  ergangen  and  nicht  befolgt  worden 


sind.  Die  Wie>lerbi>lnng  solcher  Aufl'orderuugen  ist  aber 
nöii^.  tveiiii  der  Zweck  des  GesetSM  «Otnidift  weidMi  aoU  mtd 
ist  iu  de>>en  Tendenz  tji'lcijc'ii. 

Hiernai  h  ist  aber  vi  ;ii  vrnleren  Itiihter  das  Straf- 
gesetz, wuliles  aueh  ^onsl,  iiaim  utlich  iluruli  das  angewandte 
.Strairna-i-i  iii'b;  verletzt  worden  ist,  ganz  richtig  zur  An- 
wendung gl  bracht  worden  un<l  e.s  mus.ste  die  Revision  als 
unbegründet  verworfen  und  der  unterliegende  Angeklagte 
auch  iu  die  Kosten  der  Kevisionsinstana  Ttnurteilt  werden. 
Unten.:  OSn.  lUaiger.  t.  Hnaaa.  Oieisnaa^  daunnt. 

Zum  Nahruiigsmittt'Iijesetz.  WeiiifTiIschunt,'. 

Auszug  ans  dem  I  rteile  des  k.  t.Mjerl:iiiile-i'_'!  rii  hts  .Miiui  lien 
vom  14.  März  l^s•J  in  di  r  Saebe  gegen  den  Weiiiluiiidler  M.  H. 
in  F.  wegen  Zuwidurhauillnng  gegen  <lits  (iesetz  über  drn 
Verkehr  mit  Nahrungs-  und  (ieuussmittelu. 

Im  angefochtenen  l.'rteile  der  Strafkammer  des  k.  Laml 
gerichts  F.  vom  H.  .Januar  IKS'2  ist  festuotdit,  dass  der  .An- 
geklagte auf  Itestelhing  von  dem  Weinimndler  N.  in  M.  mit 
Frachtbrief  vom  1(3  Mär/  isso  acht  Fiisser  Elsässer  ll.it u .  ineii 
zuge'iendet  erhielt,  von  wclcliein  er.  ohne  il;\«s  er  den  Wrin 
vnrher  aul"  si'inni  (lebalt  an  schnell  Nii  ii rm  Kali  L:<  ]iiiiir 
hatte  oder  dtindi  einen  Sachverst;inilii;i  n  luiit'en  liess.  iu  der 
Zeit  Vinn  II.  .\pril  bis  4.  Mai  vorigen  .labns  eine  (^ii.mtitiit 
an  den  Weiuwirt  H.  in  K.  verkaufte  nnd  eine  weitere  (^iian- 
titiit  in  seinem  \  i  rkanislokale  feilluelt,  und  dass  die^cr  Wein 
in  Fiilge  Beimengung  von  Gyps  einen  so  hohen  tJehalt  von 
schwefelsaurem  Kali  hatte,  dass  dw  Oeausa  desselben  die 
Gesundheit  zu  schädigen  und  sogar  an  lentBreu  geeignet  n  ar. 

Auf  Oniad  dtoaair  Thataaeben  wkllrta  daa  fiemfiings. 
gericht  die  am  4.  Hovsaiber  vorigen  Jahres  in  eater  Instana 
erfolgte  Vemrteilnng  des  Angeklagten  wegen  dnea  ans  lUtr- 
Itsiriäteit  begangenen,  nach  §  14  des  Heichagnsetaes  TOm 
14.  Mai  1870  Über  den  Verkehr  mit  Nahnuigs-  nnd  Oenass> 
mittein  »trafbaren  Vergehens  für  gerechtfertigt,  weil  dcnielbtt 
bezüglich  des  Verkaufes  und  Feilhaltena  des  Weines  niclit 
Alles  getban  habe,  was  er  bei  dem  Ver9ehlei.<ise  eines  solchen 
Weines  zu  thun  verpflichtet  gewesen  sei,  indem  er  die  hfer 
geboten  gewesene  Vorsieht,  nämlich  die  ihm  obgelegen«  aor^ 
filltige  l'rlifung  den  Weines,  unterbissen  habe. 

Dabei  wurde  von  der  Stnilkamii:er  hervorgehoben,  dass 
in  Elsass  der  Wein.  insi>esondere  der  Verschnittwein,  stark 
geif.vjist  werde,  was  dem  Angeklagten  als  einem  Weinhändler, 

I  welcher  die  l'roduktionsgegenilen  selbst  bereise,  nicht  habe 

I  unbekannt  -^eiu  können,  dass  deniseltjcn  aneb  auf  seine  (  rste 
Hestelluug  von  N.  ueschrieben  wurden  sei,  er  kaufe  die  be- 
stellten KIsiisser  - Weine  in  verscbieileueu  Orten  zusammen, 
lasse  sie  dann  in  grösseren  Fiissem  ablagern  und  gebe  ihnen 
einen  Zusuiz  von  franziisischen  Verselmiitweinen,  der  Ange- 

'  klaute  sich  daher  habe  bewusst  sein  müssen,  es  könne  mög- 
licher Weise  der  von  N.  bezogene  Wein  zum  Zwecke  der 
Konservirung  schon  von  den  Troduzeuten  gegypst  worden  sein 

I  und  der  treffende  Verschnittwein  einen  noch'stÄrkeren  Gyps- 
zuaatz  erhalten  haben,  und  dass  der  Angeklagte  deshalb  um- 
somehr  alle  Vonielit  bitte  anwenden  sollen,  als  er  vorher 
Ton  N.  noch  köatn  Wala  beaogen  nnd  mithin  keine  Erfahrung 
gehabt  habe,  wie  dieser  ihn  bediene. 

Obwohl  hiernach  fttr  den  Angeklagten  tÜM  driagnnde 
Veranlassung  bestanden  habe,  vor  dem  Feilhalten  nnd  dem 
Verkaufe  des  Weines  von  de.ssen  Unschttdiicbkeit  Wr  die 
menschliche  Gesundheit  sich  zu  überzeugen,  hat  derselbe  den- 
noch, inilem  er  sich  mit  der  tingeuügenden  Zusichemng  des 
N.,  bereits  untersucht«  und  rein  Befundene  Weine  zu  senden, 
begnügt  habe,  den  bezogenen  Wein  hinsichtlicli  seiner  Zu- 
triiglichkeit  für  die  Gesundheit  weder  selbst  untersucht,  noch 
einer  Untersuchung  durch  einen  SaehverstAndigen  unterstellt, 
und  auf  diese  Weise  durch  pflichtwidrige  Unterlassung  der 

I  hier  geboten  gewesenen  Vorsicht  fahrlässig  gehandelt. 

I  In  der  .sebriftliehen  Revisiousausfiibning  wird  hiergegen 
geltend  gcinaclit ,  im  angefochtenen  I  rteil  «cien  die  in  !;§  5, 
l'J  und  14  des  Keichsgesetzes  Uber  den  Verkehr. mit  .Nabnings- 
mittein  und  im  §  .'iü  des  Strafgesetzbui  hs  eii'ii  iheii' ii  i'.^Tim- 

i  ffluugen  Uber  FahrliUaigkeit  unrichtig  angewendet  wurdeu, 

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56 


well  wagen  der  bloanen  MOgUeUeÜ  der  Fälsrhung^  der  Weine, 
 *  1  gicli  hier  keineawecia,  wie  diu»  Htnifuii»;«gericht  Wi- 
en habe,  nm  den  zuent  von  N.  bMogenen  Wein 

 le«  der  Angekla^  nicht  verpflichtet  gewesen  sei,  nikch- 

dem  fraglicher  Weia  in  cinistn  PioMn  OBtemidit  und  ehaniaob 
rein  genindea  «wtai«  dl» 


m 

Dar  BafMoB  knui  Jadoek  keine  Folge  gegeben  werden, 
Atu  den  Motiven  in  §§  11  und  14  dta  inehrerwahaten  0«- 
aetxea  vom  14.  Uai  1879  gent  hervor,  das»  dieses  Gesetz  unter 
FahrltMigkeit  nichta  Anderes  iils  die  allgemeine  ütrafrecht- 
liebe  FahrlSMigkeit  verateht,  und  dais  daher  fllr  den  Bei^^rifl' 
denifiben  die  allgemeinen  Gmnda&txe  des  Strafrechts  Ub«r 
.Hchuldhafte  riitLäti);keit  iiinsi<t;ebend  sind,  Insufeni«  durch 
diese  eine  rechtlirhc  auf  sppzipller  Vorsrhrift  beruhpiide  oder 
ans  den  cinschlSf^iicen  ^'erhaltnis,sen  sich  cri?ebi-nilc  Ver- 
pflichtung^ Verletzt  wird.  Die  Mutive  bemerken  in  dieser 
Bakichunfr,  dass,  »er  Lebensmittel  feilhält  üder  verkauft,  die 
Pfticht  h;ibe,  «ich  Über  deren  üeschftffeuheit  ru  uuurrichUm 
oder  unterrirbtet  zu  halten,  und,  falls  er  dies  nirht  selbst 
getliau  oder  die  ihm  gebotene  (ieleseiibeit ,  sich  ihiroli  Ein- 
ziehung von  Belehmng  bei  SachverKtändi^'en  Auskunft  zu 
verschaffen,  uabentttxl  gelassen  habe,  den  Vorwurf  der  Fahr- 
lüsaigkeit  nicht  werde  von  sich  ablehnen  kSnnen,  dass  Un- 
kenntnis ans  fUirilaaigkeit  nickt  sebOtse  nnd  eine  solche 
luer  da  unm^iMi  sab  «arda,  wo  dar  Bataili|«a  die 
anidrllekUelNB  VoraekrifkaB  ainsdriaseBder  poliirfncker  Ver- 
ordnungen oder  Anordnungen  unbeaentet  gelassen  habe.  Nnn 
besteht  zwar  keine  Voiscnrift  dahin,  dass  der  Weinbtndler 
unbedingt  verpflichtet  ist,  vor  dem  Feilhalten  und  Verkaufen 
TO«  Wei  neu,  welche  er  von  dritten  Personen  bezogen  bat, 
flolobe  besllglick  ihrer  Unschädlichkeit  fUr  die  menAchliche 
Uesnudheit  n  «ntennchen  oder  durch  einen  Sachverständigen 
nntersurben  zu  lasnen.  Allein  nachdem  für  das  Nahnint;;»- 
niitti  L'cut/.  die  allgemeinen  .strHfrcchtlichen  (Jrundüäizi  iitu  r 
Fahrlii.s!(i>,'keit  {feiten,  ȟ  handelt  auch  derjenige  fahrlinsig  im 
Sinne  dieses  Gesetzes,  der  bei  dem  irr  weib.smJlaiigen  Verkaufe 
Von  Nahrung«-  und  (ienuMuiittelu,  welcber  Rcbon  an  »irb  zu 
einem  höheren  (Irade  der  Aufmerksamkeit  auf  die  jtauitäre 
(Qualität  der  OegenstJinde  des  HaudeLnbetriebH  verpflichtet, 
ti  nnterlässt,  die  durch  besondere  UmstAnde  gebotene  Sorg- 
falt ansaweuden,  welche  ihn  von  der  Uesnndheiugefttbrlichkeit 
dar  treffBüdan  Nakranga- 


In  dieser  Beziehung  hat  aber  die  Strafkaniiurr  al»  er- 
wiasea  «agenommen,  das«  durch  die  im  Urteile  aufgeführten 
tkatsUkUchen  Verhiltniase  dem  Angeklagteo  driamtda  Ver 
«■lasBiug  gegeben  war,  sich  nickt  aiit  dar  tn»  walnkladler 
N.  Uber  die  Keinkait  dar  Weine  arktUaaaa  ~  ' 


bagniUren,  sondern  vor  dam  Feilkaltaa  daa  Tan  N.  anf  dia 
arata  fiestellang  bin  bezogenen  Wainaa  4bar  dessen  Unsokld- 

Uekkait  für  die  menschliche  Oesnndbeit  durch  entsprechende 
Unttnucbung  sich  Uewissheit  zn  verschaffen,  von  dem  Ange- 
klagten jedoch  gleichwohl  jede  solche  Untersuchung  unterlassen 
worden  isL  Die  Kicbtiitkeit  dieser  Festgtellnng,  da««  der 
Angeklagte  durch  die  näher  bezeichneten  riu.Htände  dringend 
veranlasst  gewesen  sei,  den  Wein  einer  Untersinchung  zu 
unterziehen,  welrhe  Kefttatellunt  als  Entsi^^heiiluuf?  tlber  dan 
Ergebnis  der  Beweisaufnahme  nach  S  ^i"  der  .StrafprnzeHH- 
ordnung  thati-iiehlicher  Natiir  i^f,  kann  in  der  HevisionsinKtanz 
nicht  augefochteti  werden,  und  wenn  von  der  .Strafkaiuaier 
unter  den  als  erwiesen  nn^'entimnjt  nen  Vei  hältnissen  in  der 
Unterlassung  der  durch  dieselben  gebotenen  Untersiichnng 
des  Weines  saitana  des  AnMklagten  eine  PAiehtwidritrkeit 
nnd  in  Folge  deasen  in  dem  Peilbalteu  und  Verkaufen  dieses 
für  dia  menschliche  Gesnadkaft  gaflUttUakan  Weines  ein  fiahr- 
llssiges  Handeln  geftuidaa  wnda,  ao  Hast  dies  keinen  Rochts- 


Daas  dar  ia  Frag»  atehaada,  von  dem  Angeklagten  in 
adaani  WaiahaaMnaeklika  ftligakaltene  und  teilweisa  an 
aiaaa  Waitanrirt  vaikaafta  Wala  ala  Nakmngs-  und  Oannss- 
■ittal  na  dienen  bestimmt  mr.  iat  niekt  bestrittaa  aad  ia 
dam  nagalkebtenen  Urteile  ala  ■elbatTerstlndlich  angenommen. 

Es  oe gründet  daher  den  Ausspruch,  dass  der  Angeklagte 
sich  eines  nach  §  14  des  erwähnten  Keichsgeaetzea  vom  14.  Mai 
1879  strafbaren  Vergebens  schuldig  gemacht  habe,  keine  Be- 
adiwerde  fUr  denselben. 

Die  Bchan|)tnücr  in  der  schriftlichen  Revisionsansftlhrung, 
der  im  Urteile  vnni  14.  .Tanuar  diese«  .Jahren  alc  ^esundheitH- 
Rchildlich  bezeichnete  Wein  rühre  nirht,  wie  das  Benifungs- 
t'erii'ht  angenommen  habe,  von  der  ersten  Bestelluntr  bei  N. 
her  und  .sei  in  einigen  Proben  unleräui  ht  und  cheuiLsch  rein 
gefunden  worden,  euthillt  Iflit^luh  einen  Augriff  auf  die 
thatsUchliehen  Fe.ststellnngen  des  Instanzgeiichta  und  kann 
daher  im  Hinblicke  auf  S  :i7ti  der       *  "  - 

nicht  weiter  gewürdigt  werden. 


Bayern. 

Kulinärztlicher  IHenat  bei 
StaatKe  iM«u  bah  ueu . 

Seine  Hajeättlt  der  K<:<uii,'  hieben  allergnldigt  ss 
genehmigen  gemlit.  dasi  ilen  Babiiirzten  iuuerhalL  der  ihnei 
zugewiesenen  'rkiitit;ki:-it  für  die  Stiiatsei.-tcubahnTerwalltiig 
die  KiKCD-'cliaft  ufftTitli.  her  ilediziualbej^mter  inerkannt  weide. 
Manchen,  dm  2.  Anril  IS.'^-'.  StRatsmiui.sterium  d.KgL  Umm 
n.  d.  Aeussem.   hthr.  v.  Craibheuu.   Dr.  T.  Prestele. 

Sachsen. 

Gebührfin  für  die  Yerrichtnngen  tob  Tier« 
irzten  in  g<^rlchtlichen,  sowie  in  polizelllc 
HODstigen  YerwaltanswngelcieMDieiteii. 

Nschdam  sieh  aiae,  im  lanelttanB  ToM 
spradMMla  Ablndemng  nnd  Vervotlstudignn«  der,  saderweit 
durek  ffia  Verordnung  vom  30l  November  IMO  unter  B  ra- 

üffentlichten  Oebtlhrentaxe  fttr  die  gerichtlicben  und  eissefaH 
polizeiliche  tierärztliche  Geschäfte  (G.-  u.  V.-BL  8.  430)  als 
Bedilrfküa  erwiesen  hat,  so  werden  mit  Genehmigung  8r.  Mue- 
atät  des  KOalgs  dia  nnrgedachte  GebflhrenUxe  und  die  Be- 
stimmung^ im  5.  und  7.  Absatz«  der  Veroninnng  voa 
14.  Mira  1H72,  die  UebtthrenUze  fUr  Aerzte  etc,  betreffesd 
(G.-  u.  V.-Bl.  S.  135),  ingleichen  die  Taxbestimmnntfen  in  X, 
mit  den  Worten:  .Sie  erhalten'  et,c.  beginnenden  uuJ  mit  des 
Worten:  .für  den  ganzen  Tag"  ^.c bliessenden  Satze  de»  ernten 
Absatzes  der  Literä  c  des  144!  der  Atisfttlirungsvcrcirdnnn^ 
vom  9.  Mai  18H1  zum  Reioiisgesetxe  vom  33.  Juni  IHM,  die 
Abwehr  and  UntenlrUi  kung  von  Viehseu^a  batoaflkad  Ißj- 
u.  V.-Hl.  S.  :Vy),  hierdurch  aufgehoben. 

An  .Stelle  de»  Aufgehobenen  wird  mit  AUerhSchster 
(ienehmigung,  auf  Urund  des  von  der  Sttndeversamaiinng 
daiaaritWrteu  BinverstAndaisses  hiermit  Folgendes  «MNdMt: 
A.  Allgemelae  HesUmmiingea. 

g  1.  Wenn  Tierürzte 

1.  von  Justizbehörden  in  bürgerlichen  Rechtstreitigkaitea 
oder  in  Strafsachen  als  Sachverst&ndige  zugezogen,  ooer 

'i.  von  Verwaltungsbehörden  und  VerwaltongasuUsn  in 
polizeilichen  nnd  somsfagan  VanaaUaam-Aafalamakidf aa  nt- 
wendet  werden,  so  kommt  daasJkaa  nrHa  k«ilflUkaay» 
richtungen  nach  Masagaka  dar  aackatekaadem  BestimBngai 
Vergütung  ixl 

Die  gedachten  Bestimmungen  daden  auch  auf  die  Bcdrki- 
tierftrste  Anwendung,  ansgenonuaen  wenn  die  in  Frage  be- 
fangene N'errichtung  la  dw  iknen  als  .beamteten  Tierirstes* 
obliegenden  offiziellea,  wlarittKrpoliseilichen  Verrichtongta 
gehört  oder  die  Voraussetzung  in  Ziffer  '2  de«  §  14  der  0*; 
üflhrenordnung  fttr  Zengeu  und  .Sm-hverst&udige  vom  JtJ.  .Tuni 
1M7H  (R.  (J.-BI.  S.  IT.))  vorhanden  iit.  In  dem,  an  letzter 
Stelle  urwtihnten  Falle  hat  der  vvu  iler  .InstizbehOrde  als  Sack- 
verständiger  zugezogene  Hezirksüerarzt  auf  Saehver»tiludix^ 
gebühr  keinen  Anspruch,  es  .sind  ihm  aber  Tagegelder  uml 
WeilengebUhren  für  das  Fortkumroen  nach  den.  im  C.  Absatxe 
der  Verordnung  vom  14.  Mllrz  l>ff'2  (G.-  n.  \'.-Bl.  ,S.  f*- 
troffenen  Vorschriften  über  die  Dienstieisen  der  Bezirkatio- 
ftrzte  in  vi  tehuürixilizciiichen  Angelegenheiten  zu  gewlln«L 
§  2.  Für  die  Fälle  unter  No.  I  des  §  1  sind  dia  >!• 
Stimmungen  in  den  8§  16  lai  17  daa  Bainfc^aaataia  wa 
30.  Jnni  1878  massgeoänd. 

§8.  Wau  Ikafliata  vaa  VattMibekSidan  u  8teU« 
kttnigliekarBaafakatiartnt«  mgeaama  wardaa  -  1 146  e  der 
AnaftknagaTewitomg  vom  9.  Itai  IBSI,  —  haken  dieietb« 
ihre  LI(|vl£it{oaen  Unnen  14  Tagen  von  Zeit  ihrer  besagUehia 
Verwendung  an  gerechnet  bei  der  betreffenden  Anitimaapt- 
mann.sehaft  einzureichen. 

In  den  tlbrigen  FttUen  der  No.  3  de«  obigen  g  1  siad  die 
betreffenden  tierilrztlicbeu  Liquidationen  binnen  3  Monsleu 
von  Beendigung  der  zu  denselben  berechtigenden  VerrichtaiM^ 
an  gerechnet  bei  derjenigen  VerwaltungsoebOrde  besieheotlick 
VerwaltungMtelle,  welche  die  fragliche  Verrichtung  veranlaxt 
hat,  mit  Antrag  auf  Berichtij^ng  einzureicheu.  Der  An- 
spruch auf  Berichtigung  der  Liquidation  erliacht,  wens  der- 
selbe binnen  der  ja«aiiktw  diakaaaatigaa  Fkiafe  iMMÜgiaiiaBi 
gemacht  wird. 

Die  Prttfung  nnd  Feststellung  der  betreffenden  tisdirt' 
liehen  Liquidationen  konunt  danenigen  VerwaltungibahlM 
zu,  bai  dar  dia  Liqaidaliaa  alaaiiiäii&aB  ist 

Baagkwardaa  dkav  ib  atMala  Saatatdkng  sM  aar  aa 
beaektaa,  «aaa  ala  btaaea  14  lagen  von  der  lietrtem  aa  f 
gereeknat  bai  dar  BabOrda,  wekka  dia  Fesstellung  bewirkt 
bat,  erhoben  worden  sind.    Ueber  solche  Beschwerden  eat- 
sdMdet  die  der  betreffenden  VerwaltoagsbehOrde  atchit  ror- 

BehArd^aof  Grund  -    -  -   

fir  daa  Ta 


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07 


t;  4.  Die  Mintnml-  uml  llaiimaLiäUe  iler  in  §  7  uor- 
Biirten  Uebtthrenbetra^c  ^^i'Ih-u  die  (iiPiizcti  an,  i'nnfrhalb 
welcher,  je  nachdcni  die  in  Fnigc  lu'raii;,'erit'  N'frri!  Iitiiui,'  mit 
geriagerar  oder  gr&iuierer  ikttwierigkeit  uotl  mit  wenüref  oder 
Mhr  UMfM  wbnadn  ftwMm  tot,  l^aidiiriraiiM 
datf. 

Eine  UeWrsichreituug  der  Ilm  hsien  Taisätze  kann  aus- 
nahmsweLse  von  diT,  die  LiiinidatiüU  lesUtellendpn  Kihürde 
in  Fallen  ^'nnz  besunderer  SlOhwalt.unff  iwar  niiLliKclassen 
werden,  sie  darf  aber  in  keinem  Falle  Ober  das  Doppelte  des 
lt6€hst«n  TazBatze!^  liinau^i^'ehen. 

Sind  vor  der  in  Frage  befanKciuu  ftt'jfiitar.htunff  und  zur 
Vorbereitimg  derselben  besondere  Kriirternuiren  vontunehmtn 
sew«wn,  M  jMtaairt  ftr  die  Letxt«re  ein  bviionderer,  Ton  der 
MMaUcndn  BehBlde  n  b«nie«aender  AnsaU. 
TttU«  können  beaondera  liqnidin  weiden. 
I  &  IMDweit  Verricbtsngen  TOTkommen  ttollten,  welebe 
.  mm  8Hmk  der  gegenwtrtigen  Tkxordnnng  (|  7)  niokt  be- 
rwiyfcMi  find,  toi       Andegto  «er  gatethMi 

B.  BeFoidere  Bffltlnannt'en. 
L  VeriiamnisTergtttnngen,  Tagegelder  und  Ver- 


gtttBBgen  fttr  dai  FortEomnen. 
§  6.  In  den  flUen  dee  g  1  erhaltM  Tieiftnte  die 
17  — gwgeWweB  QehOkMB  wd,  wm»  dto  bitreffenden  \ 
nilrtMgMi  fa  «hnr  WirtfUHimg  m  «Mi  KUometen  i 


kb 


m 
Ver- 
ond 


L  MeTle^ktthr  Ar  dto  muabe 

TCigtttmg, 

a.  Tngegelder  (Ar  Zehmng  nad  Untnkouei)  «ad 

8.  VergOtnag  fttr  da«  Fortkommen. 

Ab  MeilenffeDttbr  sind  lu  gewUiren: 

Ma  SU  7  Kilometer  Eatfenoiw:  3  Maik, 
kei  Entfemnogen  Uber  7  KmOMtar:  1 
an  je  SV«  Kilometer. 

Für  die  ROekntoa  tot  dar  AaMti  v 
nieht  sul&Mig. 

An  Tagegeldern  »iiid  zu  j^ewähren: 

3  Mark  bei  einem  Zeitaulwaade  bia  m  6  äUuldM, 

4  Mark  bei  HiueiO  MUuPnJli»  TMI  BAT  «b  9  bis 
rn  tu  Stauden, 

6  Mark  bei  einem  Zeitanfwando  Bdortb  19  Staden 
>n  einem  und  denuelben  Tage. 

AU  Anfang  und  Ende  der  itni^e  bat  für  die  Bererhuung 
der  Tagegelder  der  auf  der  bezüglichen  Liquidation 
gebende  Zeitpunkt   den  ^Vrla^senn  dMT  WolMOiy  n 
Kückkebr  in  dieselbe  zu  gelt«u. 

Däfern  aber  die  Abreise  oder  die  Rttckkehr 
£i!i«iibabu ,  Danipf^cbifi  oder  Falurpoat  erfolgt,  kaOB  Ar  de» 
Zugang,  beciekentlidi  Ar  d«B  Al||^*g  Je  S£h  Studt  ia  Aa- 
re<^uDg  gebracht  werden. 

RttdukhtUch  der  BerechwBg  dei  TortkOMcai  tot* 
Udoendce  cn  gelten. 

Ineoweit  StaaidMliBeB.  DMapAwUffB  oder  Vahrpoiten  be- 
utet wwIm  ItfmMnii  und  diew  Tetkehrsmittel  sa  benutxen. 

Flr  lUe  Htontae  leweML  wie  für  die  Rflckreise  passiren 
die  Valirpretoe  In  swefter  Wagenklaaae  der  Hiacnb  abn,  be- 
ziehentlieb  in  enter  KigOte  der  Dampfscbiffe  und  dto  rnhr- 
t)08tprei«e,  in  deqjeuigen  FftUen  aber,  in  welcbea  EtoMtoiknen, 
DampfKhiffe  oder  Fabrpa«ten  nicht  sa  benuUen  gewesen 
sind,  der  Ansatx  von  4U  Pfennigen  fUr  jedes  Kilometer  Weg- 
atlttdni  wobei  jeder  Bruchteil  eine»  Kilometers  für  ein  ganze« 
KilOBMter  an  rechnen  ist. 

Aaib  pusirt  bei  Reisen  aaf  Eiaeubabncn  oder  Daupf- 

 Jae  Zu-  und  eine  Abgangggebtthr  von  je  l  Mark. 

Bei  dem  an  einem  und  demselbeu  Orte  erfonlerlichen 
Uebergange  von  einem  BaliuljutV  miu  anderen  ,  räumlich  von 
dem  er»tereu  getrennten  Babnbofe,  cMkr  von  einem  Bahnhofe 
lam  Dampftduffe  oder  umgekehrt,  darf  Jedoch  nur  die  U&lfte 
den  vorgedacbten  Satae«  nlr  Zugang  und  Abgang  liquidirt 
werden. 

Bei  Verrichtungen  iui  Wohnorte  und  innerhalb  eines 
Umkreise!!  unter  'J  Kilometern  vom  Wohnorte  p&süirt  an 
Meilengebühren  aU  \'cr»iiumiiiBvergütung,  Tagegeldern  und 
Ar  Fortkommen  Etwas  nicht. 

Auanahmen  von  der  vorstehenden  Beetimmnng  finden 
Jedoeb  etatt: 

•)  bei  der  Yerwendiuig  ton  nailRttt  ti  BlaIhrirtNiing 
kBaiglkket  HwlililiiilHH  —  I  ÜBe  der  Anafttbrangs- 
varmdmug  «tut.  HAI  im  —  wileheB  Falls,  insoweit  nicht 
dl*  BlnllmiMnii  BBter  oUger  Nummer  1  Flau  ergreift,  audi 
M  Terriehtmgai  iimeriialb  de«  Wohnorte«  oad  bei  Ent- 
AlMBsen  bis  ra  a  KilometeiB  tob  WohBoMt  «in»  Terstnuiia- 


VMttong  von  a  Mark  fttr  den  belbea  Tag  —  Htm  «  Standen 
—  Md  von  4  Mark  fttr  den  ganzen  Tag  lu  gewähren  osd; 
\)  in  Betreff  der  Vergütung  fttr  das  Fortkommen  Ib  den 
Stldten  Breeden,  Letwig  uad  GhemaitB,  indem  in 


Tierarzte  bebafa  der  in  Frafe  beilwCWMI  Terrichtang  £a^ 
femongeu  tob  mehr  ala  1  Kfflometar  sirSekialeigen  find,  dee 
tamlaaige  OiMehkeincdd  in  AoMti  tänätA  w«den  Iibbb. 

II.  Tierlrstliche  Verrichtunna. 

I  7.  Bs  paaavm  fttowade  Ansitze: 

1.  bei  der  Mf  bdAdnelM  Vennlasnmg  vonunehmenden 
BehBadUag  «jaesknalrnnTierea  fOr  jeden  Besuch  t  Mark; 

&  Ar  Unterauelinaf  tobender  Uauatiere  wegen  (^e- 
wihn*  oder  anderer  Fehler,  sowie  wegen  Krankheiten,  Ver- 
letzungen etc.: 

a)  eiueK  l'ferde,'»  oder  Rindos  3—3  Mark, 
h)  eine.i  kleinercu  Tiere.«  1— Mark; 

3.  für  die  Zergliedernni;  toter  Haustiere: 

a)  eines  Pferd. udi  r  Rindes  3-6  llark, 

b)  eine«  kleineren  Tieres  1  ',,—3  Mark; 

4.  fttr  die  Rekognition  lebender  oder  toter  Hauatien; 

a)  eine»  Pferde«  oder  RindON  1'  ,— 2  Mark, 

b)  eine«  kleineren  Han.stieres  1    1'  ,  Mark, 

—  ad  a,  3  und  4:  Zu  den  kleineren  Haustieren  zählen  ausser 
Schafen,  Ziegen,  Sehweinen,  Hunden,  Xatan  tte.,  nck  PfMe 
und  Rinder  Im  entten  Lebensjahre  — 
&  Ar  dto  Taxation  von  Hanttieren: 

a)  Ar  1  Ptad  oder  Rind  2-3  Hark, 

b)  bei  3—8  Stflok,  Ar  jedes  l>  ,-a  Mark, 


e)  bei  noch  oiehnina  fttr  jedes  Vt— 1  Hark. 

d)  Ar  1  kleineres  Huatier  1— IV»  Mark, 

e)  bei  3  -3  dergieiehen  fttr  Jedes  Vi—1  Itaik, 


f)  bei  noch  mehreren  ^r  jedes  35-^  PfenBlga; 
0.  itlr  die  Untersuchung  von  Pferden  auf  ihre  Oebranehl- 
ttehtigkeit  zu  besonderen  Zwecken  (fbit>,  Droeehkaa-, 
Diaaat>Frerde  etc.) 

«I  fUr  1  Stück  3   3  Mark, 

b)  bei  3—3  dergleichen  für  jede»  1',,— I  Mark, 

c)  bei  noch  mehreren  fttr  je<ie.s  V,— 1  Mark, 
7.  für  die   I  iitcrHurhunt,'  einer  gtOsaeren 


Tieren  zur  Fest^itelUing  ihres  UesundheitwuitaadM 

a)  b.'i  i't'enlen  und  BlBdan  Uf  aa  6~dtMt  Ar 

jedes  1  ilark, 
Ar  jedes  weitere  Stib  k  ^>  I'feanigc, 

b;  bei  kleinereu  llau.ttieren  bis  zu  10  Stttck  Ar 
jedes  35  Pfennige 
und  für  jedes  weitere  .Stück  10  Pfennige; 
9t  Ar  du  Unter^ucluing 

a)  TonSchlauht  vieb  vor  oder  nach  demächlachtea 
oder  vor  und  nach  dem  Scfalaehten 
ea)  fttr  I  Pferd  oder  Rind  3  Mark, 
I  weitere  Stttck  1  Mark, 
bb)  Ar  1  kleineree  Tier  I  Matk, 

Ar  Jedee  weiten  »  Fftnto»; 

b)  ansytetoaenea  FMmIm  «dir  um  Fleischwaarea 

•)  von  FMach  oder  Ftobehwaaiaa  mittalit  Mlkia- 
•kope«  1— a  Mark 
rflcksichtlicb  jeam  einzelnen  I  Int r i  nii i  Im niiinlJaHwi ,  Innftia 
nicht  mehrere  tieceaatdade  denelbea  Art  aa  mennelno  ga> 
wesea  sind,  weUm  Flalto  «tae  Ctataamrtfelilkr  hb  an 
4  Mark  passirt; 

9.  fUr  die  UnteiandlBng  eine«  Sülles  zur  Beurteilung 
seiner  .Sohädlicbkeit  oder  Unschädlichkeit  Air  die  Qesundheit 
von  Tieren  :i    5  Mark; 

—  zu  1  bis  mit  tt:  In  den  betreffeaden  Taxsfttien  aiad  dto 
(iebuhreu  für  rnttadllsha  "BfiAndMianigwa  aad  Qataditan  mit 

inbegriffen.  - 

10,  bei  schriftlichen  Arbeiten  passiren: 

aj  für  die  Anfertigung  eine.s  Kundüiheines.  Zcug- 

aisse-i  und  derKleiciien  1—3  Mark, 
b)  fttr  die  AnlVrtiLrung  einen  motivirten  Gut^ichceuj 
■     Berirbtes  :i  -10  Mark, 


e)  fttr  die  Anfertigung  eines  tiegen-  und  Ubergut- 
achtens,  einschuesdiah  dar  lafonaattoo  ana  däa 
Akten  6-iX)  Mark, 

d)  fttr  die  Registratur  eines  mttndlichen  Vorbringens 
aaeli  BeeehalTenbeit  der  Sache  1—1  Vi  Mark, 

«)  Ar  dto  PrttAuf  aad  FeeUtellnng  einer  tierftrzt- 
liskn  lUdMMg  naab  Massgabe  der  Umpfttnff- 
Uahkait  der  Baetamar  %-8  Marie; 

11.  fttr  die  erfatd«ita_ABW«aank<it  bai  «iaar  VaN 
kaadlnng  kommea  d 

a)  bei  eiaer] 
6  Mark, 

b)  fttr  jede  weitere  ange&ngene  Stnnda  1*/^  '. 

12.  fttr  sonstige  Verriektaagea  paniiea 

a)  fUr  die  Bemeikaaf  dee  Btagaaiei  daarj 


10  Pfennige, 
b)  fttr  die  Abgangsbemerknng  10  Pfennige, 
e)  Arrdto  ttoateUang  aar  Poet  oder  an  eiaa  Ba> 

—  jo—  • 


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d)  für  <Ias  AtifMvtz^n  eim-r  BOMdOBIIg  Odtt  Ul|||> 
diitiuu  Iii —40  Pleanixe, 

e)  an    Schreib«g«bflir«n   kBmiMi  ugeMtct 

werden : 

a«)  für  einen  vcillen  ImitCflwIiridMMn  B^gtn 
äU  Pfennige, 
bb)  ftr  eiaan  halben  Bogen  95  Pfennige, 
ee)  flbr  eine  eiiuebM  Seite  13  Pfennige. 

 ea  1.  Hin  1883.  lOeJiteriuB  dea  hmm. 

Noetits-Wnllwits.  ESrner. 

WUrttembtrg. 

Zvlasmng  zu  den  Apotheker-L'rUriingen. 

Bei  WUitligonj;  von  Gesuchen  um  DisinuMitiun  von  ein- 
lelnen  He<lingiiuc«n  der  Zulassung  zu  den  Anntliekerpriifungen 
ist  incliTlach  wahnfcnommen  worden,  dass  die  Jeu  Apotheker- 
lehrlingi'u  erteilten  Zeutfnissif  über  die  lA>hrz«)t,  entirf^'en  der 
Anfordenintf  der  liclianutmAtliuLiL;  vom  29.  iJezeuiLior  1^79 
(KcKieruuK'sblrttt  von  l-^N)  .S.  vi>w  Acusitcnuj),'  der  Lehr- 
herren UlitT  die  FllhruuK  der  Li-iirlinre  nicht  enthielten. 

Zur  \'erhiitnn)f  der  durch  derartige  Wrsiiumnigsc  er- 
wachüftudtu  Nachteile  und  Weiti  runucn  wurden  die  I'liy^ikiit«'. 
welche  ZMitjniissi!  der  fraglichen  .\rt  zu  btstuti<;en  liafifu,  ange- 
wiesen, darüber  zu  warben,  da.i.silieZeii^'nisse  in  jedem  einzelnen 
Kalle  mit  einer  Aeusseruni:  des  Li  lirlierrn  aiu  li  iitn  r  di« 
lialtiiu;::  uiul  die  Leistuuijcii  ile>  I  ,i  In  Iiul'S  versehen  ui  iileii. 
Stuttgart,  den  25.  Februar  lt>6:i.  Kijl.  iliuialerium  des  Inutru. 
flsller. 

Id  Gemilssheit  des  §  2:5  der  MinlsU'rial-Vt'i  Iü- 
guu^  vom  '£i.  März  1881  dem  Mcdiziaalkoll<tgiuiu 
vorzttlegMite  Yeneiehnisse  der  nach  Art.  15  dK.s 
AiuflUinngigMetMS  ram  Iteiehstseseti  ftb«f  die 
Abirolir  und  die  Uvterdiileluiaf  von  TIeliMiwhMi 
Tom  20.  März  1881  von  der  StutekMM  n  tnr 
senden  Kosten. 

I>.i  ni:in  \vahr(,'eniinimen  hat,  ilM  aiif  Jen  hei  dem 
MedizinalkMlle;.'iuai  zur  Vur!ai,'e  kommenden,  nueh  Art.  15 
des  Ge.tel/i  >  viim  20.  Mar«  l>t.Sl  VdU  der  Staatskasse  zu  ül»er- 
nehmenden  Ku.-itenrechnunjjeu  dur  beamteten  Tiersirite  viel- 
lach die  in  i;  'Ji  der  Ministerialvertllgunif  voui  23.  Min  1881 
verlangte  Huurliuudung  T«»n  den  Bezirltsbehürden  nicht  bei- 
TOsetzt  wird,  ao  weniMi  dieeriben  mit  OeBehmigmig  dea 
K.  Miniaterinma  dea  baecn  derntif  Uagewleien,  oeaa  ein« 
ellMBaeliie  Benifcundong  der  Richtigkeit  dieaer  Kosten- 
ledmiragm  nicht  gcollKt,  das«  vielmehr  auf  denselben  von 
des  Obcrilniiern  die  ZSl  der  Kilometer,  web  h«  von  den 


Tur.u/.ten  ohne  Ben&tzung  der  Pu^t  oder  Kisenbahn 
nxfteitgelet^  weidaa  nnwte,  stets  ausdrliuklich  zu  beurkunden 
lat,  tmd  MM  diea  aneb  beiUirlich  der  Vornahme  der  in  dm 
WnfblMMHin  ani^ei^ebenen  ReiMen  und  dir  in  denselben  an- 
giegebeeaa  Dauer  der  Abwesenheit  vim  Haus  daun  zu  ge- 
schehen hat,  wenn  mit  der  Vorlage  di  r  Ueehuung  nicht  auch 
Lrleii  iti;,'  die  Vorlai^e  der  Akten  ertol:;en  kann.  Dabei 
wird  benii  ikr.  dann  ilie  Heurkundun«:  der  Abwesenheit.'^dauer 
nur  ilabin  zu  verst«  heu  ist.  duss  da.-*  Oberamt  keinen  Grund 
habe,  die  Hii  bfiukeit  der  diesbezuglichi:»  Angabe  in  der 

Bechnunir  zu  bezweitelu. 

Sodann  «  iril  zu  HerlM  iiiihruuij  ^jrösüerer  Gleichförmigkeit 
b«-zlli;lich  der  Kostenrechnuniren  der  beamteten  Tierärzte  und 
Erleichterung  der  Kevi^iou  derselben  angeordnet,  daas  in  der 
i.  EidKÜt  der  aeeh  dem  vorgeschriebenen  PooMiar  ta  ent- 
weiftiidaB  Keateanchuuugeu  i.vergL  den  Miniaterhlerla») 
von  B.  April  1875,  AntaUett  S.  eU)  stets  die  Genammtzahl 
der  anf  der  Hin-  snd  Bflelareiae  ohne  Benützung  von  Ei.seii- 
hahu  oder  Post  zurflckgole|rteu  Kilometer,  nicht  aber  die 
einfache  Entfemun«;  ile»  WohuorU  o<lcr  <ler  BodatatloD  der 
Post,  beeiehangsweise  Eigenlwihn,  vom  lluim  /iel  zu  verzeichne«, 
sowie,  dasa,  wenn  eine  teilweise  Benützung  eines  der  ge- 
nannten B'-fiirdeninifNniittel  milglich  war,  nieht  nur  in  der 
Rubrik:  .Ausla^'t  für  Post  und  Ei.senbahu-  die  b.  tr.  ffenden 
Stre<  keii  Henau  lui/.iiifebcn,  sondern  aii'  Ii  in  .ler  Uübrik  itio 
.\ntau;:s-  und  Eiid|iin»kte  fllr  die  bi'  rii.i  K  Ii'  imi  l'>.st 
oder  Hiseubalm  zurückzulegenden  .Streiken  zu  bezeiehncu 

aeicn. 

Endlieli  i.»t  vun  den  beaniteti'n  Tierärzten  in  den  Fällen, 
in  mlchen  ihre  Abwesi  nie  it  von  Haii-ie  eine  auffallend  lange 
bt,  dies  in  der  Rubrik  „iiemerkungeu'  atet^  des  N&hem  zu 
bepünden. 

Von  dem  iweitan  Teil  dieses  Erlasses  iat  den 
TieriUsten  KeMitnie  zu  i^ben.  Stuttgart,  den  Ift. 
IH».  Kgl.  MedbdBn&oUegittm.  Jftger. 


Begriff  der  „Hcbweren  Verletzung**,  Stelluug 
des  Gerichtes  bei  Wftrdisniig  dea  OotuliteM  der 
Sachverständigen. 

B.  trug  aus  einem  Emfhandel  mit  R.  mahreie  KSlye^ 
Terietasngea  davon,  von  weldien  eine  ndt  BntblBieun  mül 

oberflSchlleber  Beschädigung  des Knocbena  veilMBdeMKail. 

wnude  durch  die  QeriditsXnte  als  an  sich  schwer  und  «w 
minde.Httinü  :autjigiger  Gesnndheitsstiinuig  begleitet  etklbt 
worden  iat.  Dessenungeachtet  wurde  der  wegen  schwerer 
BeschKdigmg  engeklagte  K.  vom  Kreiegericht  nur  der  i]t\fn- 

tretnnir  Keiren  die  körperliche  .Sicherheit  nach  §  411  St  Ö. 
.scliublii,'  erkannt.    In  den  l'rteil.igründen  wird  der  BefnaJ 
der  SaehverstiiniÜLcen  mit  .Stillsi  inveigen  ilborgangen,  in  .■Vn- 
»ehuug  ihre»  (luiaebten-H  aber  bemerkt,  da«»  die  Kopfwimde 
al.-i  schwere  Wrlttiziini^  nielii  aniresehen  werden  könne,  weil 
der  Hesehiirliffte  bei  der  Hau|>tverhaudlun;r  augegehen  liat, 
dass  er  iich  dem  Krwerbe  als  Kisunbalinarbeiter  ohne  Be- 
schwerni-i  schon  am  fünften  Tage  widmete,  und  das-i  die 
Wumle  binnen  15  Taijeu  verheilt  war.    Wider  dieses  l'rtril 
hat  clie  .Staatsan  w.ilt-o  liaft  in  der  Kichtuni:  des  S  -Jh!  ,  Z.  y 
Iii.  a  St.  P.  Ü.  da»  Itecbtamittel  der  Niebligkeit.ibeschwerde 
ergriffen.    Hei  der  öffentlichen  Verhandinne  vor  dem 
tiunithofe  beantragte  der  Uencroiadvokat,  das  Urteil  aufzuheben 
nnd  Uenfela  der  netigen  Fesutellnng  gemäaa  §  28».  Z.  a 
8t  F.  O.  die  8aehe  m  noebamligen  vadmndlnng  una  Eni« 
acbeldnng  en  den  Oerichuhof  ersteruetau  surttckzuverweiaeB. 
Er  betonte  Meibei  in.sheüondere,  dasa  fan  Lichte  de«  Onrnd. 
wttzos  freier  Beweiswürdiganir  (§  2."^.  nl.  2  St.  V.  0.)  der 
Spruch  der  Sachverständigen  alleroings  nur  als  Ansknnft  er- 
Kcheint.  welche  der  Richter,  wenn  sie  sich  in  norgfiUÜMr 
Prüfung  bewährt,  den  zur  Anwendung  des  Uesetze«  erforo» 
liehen  {"eslstellnngen  zu  (»runde  legt,  der  er  sonncli  nach  er- 
folglosem \'ers\iebe,  die  beziltrlich  der  periiönlichen  oder  fiii-b- 
männinchen  \'-rtr,iui  nswiirdiirkeii  der  .S.iehverJitändigen  auf- 
tauchenden <"ler  aus  i'iirni  und  Inbalt  ib  s  Gatachteu.s  ab:;L'- 
leiteten  Dcdenken  auf  dem  ij;esi:tzlicli  vorgezeichneten  Weiie 
zu  beheben,  auch  den  Glauhen  ver'-ai.'en  kann  (vgl.  Knlf» 
Kriiiuterungpu  zu  SJ  hö  und 'Ji!.!  lier  .Strafprozeswirdnuni:  von 
iK'itr,  daiis  ^ieh  jedoch  der  (ieriehtshof  erster  lustan/  i-ii 
gpifebciii'U  Kalle  Uber  den  Ikfund  der  Sachverstandi^vn  ilb  r 
hnnpt  niebl  ausgesprochen  und  die  Konklusionen  ihre«  (iut 
achtens  li'diglich  aus  einem  Grunde  abgelehnt  habe,  welcher 
die  unrichtig«  Auflassung  des  Begriffea  der  adnräien  Ver- 
letzung (§  152  St.  G.)  deutlieh  verrftt. 

Der  k.  k.  oberste  Oericfata-  nie  Ceeeetienabef  okannleiai 

Sinne  des  Antrages. 

(iriinde:  Mit  KUcksicht  auf  die  H<  stitnmuniren  de<<  i; 'i>>t 
.St.  P.  ().  kann  es  keinem  Zweifel  nnterlieiren .  da«*  der  er- 
kennende (ierii  lit^bof  hei  der  I 'rii  i!-l.il!iui_'  aurb  in  tei  hnisclif^i 
Krau'en  an  das  (intachten  der  S.-*ebverst.andiL'en  nicht  cebuudcu 
ist,  demselben  vielmehr  —  allenlingä  unter  Angabe  der  (triintl« 
im  Sinne  dea  §  270  Z.  7  ät.  P.  U.  —  eine  beweiraiarh«-nde 
Wirkung  venwgen  kenn.  Dae  Erjtenntniagericht  bat  sich 


aber  jedenflüla  an  die  —  andi  bezefflieb  der  muptverbandluBK 
geltenden  —  Beatbnmnagen  dea  XI.  Hanptsterkes  der  Straf 
prosessordnung  Aber  den  A  ugen.schein  nnd  die  Binvemehmuag 
der  itot  hventtündigen  zu  halten.  In  dem  rorUegendcO  Fallt 
hat  das  Kreisgericht  Cilli  von  den  dituflilliyen  DeeUnunmgaB 
insbesondere  der  §§  125  und  VJfi  St.  P.  <  ).  l  mgang  genomam 
und  das  Gutachten  der  OerichtsilRte  nicht  fQr  beweMnaehend 
angenommen .  ohne  hierfür  irgend  welche  Grflnde  anzugeben. 
Au.i  der  L'rteilsbegrUndnntr  i^ebt  vielmehr  hervor,  da*«  d*r 
erste  lüebler  eine  an  «i<'h  »chwere  N'erletzung  des  B.  nur 
de<balb  nii  lit  als  vorhanden  anu.ihm,  weil  der  BcscbSdijfte 
bereits  aui  fünften  Tage  vollkommen  nrbeitsflShig  und  die 
erlmllene  Wiimle  am  15.  Tage  volLstiindii;  geheilt  war.  1'» 
nun  naeli  dem  Wortlaute  de.s  J;  l.Vj  .St.  (i.  kein  Zweiiel  cle 
walten  kann,  dass  das  Verbrechen  dei  schweren  k;-r]i'  tlirheD 
Besch iidigung,  ganz  abgesehen  von  der  Dauer  der  Gesundhcit*- 
Kl<>rung  mler  Benifsunföhigkeit,  auch  dann  vorliegt,  wenn  die 
Verlvuuug  mit  Rücksicht  auf  die  Erhehlicbkeit  dea  dea 
Körper  mcefllgtenliefitoeile  nadder  haibeigeftbilaawiebiigaai 
wenn  ewA  nnr  ganz  knit  daneniden  OeanndbeitetBrnng  vn 
rein  ftrztlichem  Standpunkte  als  eine  an  sieh  schwere  ersenelnt, 
lio  beruht  die  emtrtchterlicbe  Feststellung,  auf  Orund  welcher 
die  Freisprechting  des  Angeklagten  erfolgte,  auf  einem  RecJil«- 
irrtnme,  und  war  deshalb  das  angefochtene  Urteil  wegen  des 
vorliegenden  Miehtldnitagnndes  dea  fi  381,  Z.  9  n  P.  0- 
(Bntaebeidnar  von  9B.  DenemMr  18BL) 


Vtts  iMliüttimi  Dtb  «nUas  Orossar  te  P« 


.  —  DtMk  «ad  Ysdac»  BagaB  OrossM  In  BarUn  SW« 


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]ffEDIZII[AL-&ESETZ&EBÜNG. 

Ii«ir  Iiili&lc  dic»»r  Bfilajjo  <'r»<-h<nut  in  ilrr  llogol  wöchentlicli  »ach  in  viavt  Vi.'«.Tn  ioron  Aangitb«  utul  k»na  durch  «ll<i  HurhhaiKilunRe.i 
•owia  direkt  Ton  d«  £x|)«dition:  Enien  (irosnar  in  Barlia&W-  ZimmonU-iuwo  91,  bsaogao  wardnt.  Dt  liiiuel-Abonn«m«at  b«- 


t882.      Erste  Beilage  zor  Deutschen  Mediaanal  *  Zeitung.    Na  19. 

luhiilt.  DentscheR  Reich.  Rt-irrifr  des  Ciiftes.  —  Baden:  Abgabe  von  MonihiunilüHuni^eu ;  Priiruni;  ilcr  Arzuei- 
rechnun^eo.  -  Hessen;  Benutzniig  der  Leichen  zu  wi-ittetu-ichaftlichen  Zwecken;  Kostenrechiiunxen  der  KreisveteriniiiUrztf-, 
Verwendung  licrincher  Impfstoffe.  —  Preussen  Todesbescheinigung  in  Srhleswi^'-HolHWin.  -  S  achscn  -  \V.- K.  t  lciiicL 
!t*?bau.  —  Si-hwarzbnrt:  - Kndolstadt:  Er«tattung.<ifunlerongen  der  AriiuüVfrbiinde.  -  W ü r  1 1 e iii ho r  ^:  Aufriiuhm^jf-u  toii 
Militär- I.<eicheu;  MikruMkupr  für  Militärürzte;  Natflrlicbe  Pocken  an  KtÜieu. 


Dentsohet  &«ich. 

BegrUr  lies  „Giftes"  im  Sinne  Yon  §  829  des 
K0Mn-St-€UB.  Beeebhm  das  0.-L..6.  Dntdaa  ivm 
10.  Ihi  1880  no.  174  V.  JL 

NMh  lUn  ErgelmuaeB  der  grefBbrtea  VorunterancbQng 
htt  14.  MKBI  fl.  Js.  der  damaU  anf  dem  Kitter«;ute  1). 
il  IHamiteB  llalMnde  AngescbiUdigte,  als  er  gegen  MittAg 
ia  BngetrnnkeBam  Zustande  von  B.  aurttckkehrt«,  vor  den 
Augen  sweier  lOtkneebte  in  die  auf  einem  Topftirete  in  der 
Oeabdeatab«  vergefündene ,  bi«  auf  einen  kleinen  Kent  ge- 
leerte Bnumtiralimaacbe  des  Ucbsenknecbts  K.,  um  demselben 
dnen  Possen  ra  spielen,  die  nit  Schwefel  und  Phoi^pbor  ver- 
selMBeB  KOpfe  von  sieben  Ut  aähtStreicbzflndhOlzchen  in  der 
Absiebt  gesteckt,  damit  K.,  weu  er  sich  jene  Flasche  wieder 
mit  Branntwein  fUllen  lasse,  den  abdaan  sieb  auflosenden 
PboHphor  mit  trinken  and  von  dem  Genüsse  desselben  Er- 
brechen und  Durchfall  bekommen  »olle.  Der  UenuM  solchen 
Bmnntweins  Seiten  K'n  ist  j^dorh  dadurch  verhütet  worden, 
ilass  die  l)ien!i(u]aur<l  verw.  S.  auf  die  ilir  vnn  den  Au«-en- 
cf-ntren  de^  Vorfalls  daritber  i,'emai  ht«  )litt«iiuQg  al.sbald  die 
Strt  ic  liziltidliiil/:  heiikiipfi'  au-i  <1(t  Fl.iwhe  wieder  entfernt 
und  die  It  tzti  ri'  mit  lit'i^iem  W  «i-ser  au.sfc'eiplUt  hat.  1)»« 
Uflrh!<chi  ii ,  au.-,  wclrhciii  dt'r  An^eschiilili^'te  ilii'  7,11  iletn  be- 
»chriebeijcu  ( it'buhreu  verwendeten  StreiclustindliiUzchen  ent- 
noinnien  imt .  i.-st  ni-li!<t  einii^en  <liirin  verbliebenen  gleith- 
artii^eu  HiiSzilu  n  in  Bciohlag  genommen  worden.  Da.s  (Jul- 
■thten  den  f4criiht-iarzff-i  BI.  geht  dahin: 

1.  daim  die  iu  diesem  BQcbMiben  betindlichen  SireichxUud- 
hSlccben  Phosphor  enthalten,  —  ein  Gift,  welohM  4iB  GetllBd- 
heit  sn  aerst^iren  geeignet  sei,  <1a.<m  ferner 

9.  die  in  sechs  bis  acht  Kfipfen  solcher  StreicbsflndhSb^n 
•aÜMlt«M  Menge  Phosphor  swar  nicht  genttge,  um  aaf  den- 
ienlgw,  ««hhcnidiaaa  StoflhneBge  beigebmcht  «erde,  gemnd- 
Mtsemairai  m  «IrkeB,  data  Jedoch 

8.  di«  XSgUehkeit  nicht  austuschliessen  sei,  es  habe 
dueh  eine  sokne  Doeis  Phosphor  der  von  dem  Angeschuldigten 
beabsichtigte  Erfolg,  als:  Uebelkeit,  herbeigeführt  werden 
können. 

Den  hierauf  von  der  Staatianwaltachaft  Bl.  gestellten 
Antrag,  gegen  fl.  wegen  VtTsnchH  ilf.s  in  t;  yJt»  des  Reichs- 
St.-(-J.-B.'8  bezeichneten  Verbrechens  das  Hauptverfahren  vor 
dem  Schwurgericht  zu  eröffnen,  hat  die  Strafkammer  des 
L.-G.'ü  B.  nach  Inhalt  des  Beschlngges  Bl.  abgelehnt  nnd  den 
Angeschuldigten  ausser  Verfolgung  gesetzt,  weil  der.  wenn 
Kchon  an  sich  den  gesundheitszerstiirendcn  Stoffen beizurählfnile 
Phu-tphur  doch  im  vorliegenden  Falle  vi.ii  lU  in  .JingeMchuld:i,'ti-ii 
in  Hl)  iceringer  Menge  ausr<'weiidet  wi.rilcii  »ei,  dass  dififllit' 
nur  treeicTiet  K^wsen,  die  (  iHiiinilli^  ir  di-.ssen,  wclchi  m  sit.' 
beigpbractit  wenlen  »ollte,  zu  be.scbitdifceu ,  mitliin  leiÜL-lich 
ein  strafloser  Versuch  de»  V^erbrechen.t  kri'trpn  h  'sJ'J  les 
Eteich!«-St.-0.-B.'K  unter  Anwendung  eine«  abäolut  uutaiij,'lii  hHn 
]|itt«ls  anzunehmen  »ci. 

Die  von  der  StiuitsanwalUichaft  gegen  diesen  Beschlusa 
ans  ti  209  der  Reichs-St.-P.-O.  eriiobene  sofortige  Beeehwcfde 
hat  nicht  {Qr  begrttndet  erachtet  werden  können. 

Der  §  899  des  Reiehs-8t-0.-B.'i  vntenebeidet  nriidMn : 
.Oifl'  und:  .anderen  Stoffen,  welehe  die  QenmdlMik  n  lei^ 
•Mina  fwinM  aind*  gteht  in  dMiBluMi  daw0ift,  vm  als 
lOtMl  SB  «M  dort  btMicbmttin  Y«ilme1i«a  ugesAen  m 
werden,  die  Bigensehnft  die  QMMittillt  zu  zerstflren,  nich  t 
m  beeftnen  bnttdM.  Vieimeliir  gttk  «in  von  der  Wissenschaft 
für  Qifk  eridlrter  Stoff  vor  dem  Gesetze  als  Oifl  auch  nnr 
vnter  to  Yonnaietiinng,  daas  der  betreffende  StofT  die  Ge- 
sundheit ra  zcrstj5ren  geeignet  ist.  Dies  ergiebt  sich  aus  dem 
Wortlaute  des  Gesetzes  inimfem,  als  durch  die  Beseichnnng 
der  dem  Gift  gegenübergestellten  Stoffe  als:  , andere*  die 
den  letzteren  beit^elegte  Eigenwcbaft,  dass  sie  die  Gesundheit 
zu  zerstören  geeignet  sein  müsFen.  auf  das  Gift  mit  Ober- 
tragen  wird.  Auch  die  Ab.sicht  des  Gesetxgebers  ist  keines- 
wegs« dahin  gegangen,  die  Eigenschaft  eines  Stoffes  alu  (üft 
VDD  einer  abstrakten  Feststellung  dieses  Benilb  abhärijife' 
XU  nu;  ben.   Vielmehr  ist  der  Anadraolt:  pQilt*,  wie  die 


Motive  hervorheben,  —  vgl.  den  AMmck  in  v.  Schwarze'.s 
K.>mui(titar  EUm  lieieha  St.  U.-B.  ed.  IV.  S.  ,'»59  —  deshalb 
beibehalten  worden,  weil  er  der  hergebrachten  Äuffa.<t!«ung  de.n 
gemeinen  Leben*  ententeehe,  und  weil  durch  den  allgcmciueu 
ZuaaU:  .Stoffe,  wdcM  die  Oesondfaeit  au  beachftdigen  ge- 
eignet sind',  hfureittorii  tamimUt  mid»,  4mm  anek  der 
Meinung  dea  OeaatM»  nadi  Qift  eMektiv  «ÜMelbe  Bnn- 
aelnft  SieilHin  KttNeb  Dar  üiMtend,  data  »n  dieaer  Stelle 
der  Motive  nur  von  dar  Sigensobaft,  die» Gesundheit  zu  be- 
schädigen, die  Bede  ist  erklftrt  sich  daran«,  daaa  der  Ent- 
wurf auch  an  zweiter  Stelle  (nicht  blos  bei  den  Worten:  nm 
die  Qeiäidkeitznbesch&digen)  das  Wort:  .beschKdigen' 
entbleit,  welches  jedoch  auf  Antrag  der  Reichskommissiou  in : 
.snratvmn *  wngewtndelt  worden  iat.  Vergl.  y. Schwnrne'a 
Koumtar  eteTed.  IV.  a  MO  nein«. 

Deaaenungeachtet  bietet  aber  die  obige  Bemerkung  der 
Motive  immer  noch  ein  Anpunant  dafür,  daas  die  den  ,an- 
dam  Stoffen*  beigelegte  m^mdudt  dea  QUt  aibaalUla  bei* 
wohnen  nllsae,  w«in  aehon  nadamnatta,  aaeMaa|ane  Aende- 
rung  getrolM  worden  ist  dea  naeb  dem  Wortlaute  der  Motive 
gestellte  BfÜDidanda,  deae  Gift  objektiv  die  Blgenschaft  be> 
sitMo  attaae,  die  Oeaandhait  zu  bcschidigen,  nicht  dnva 
verleiten  duf,  dea  Merkaal  des  Giftes  schon  dann  als  vw^ 
banden  zu  betrachten,  wenn  der  batveffende  Stoff  auch  nnr 
einen  gesundheitsbeschftdigenden  Binflnss  auf  den 
menaohuchen  Organismus  zu  äussern  geeignet  ist.  Vielmehr 
iat  dnreb  obige  Vertuuschung  des  Worte*:  .beschädigen' 
mit  »zerstören"  der  Thatbestand  des  Verbrechens  sehr 
wesentlich  eingeschränkt  worden,  indem  dun  h  die  nunmehrige 
Fassung  des  Gesetzes  der  Begriff  der  Gesundheitsbeschä- 
digung  und  der  Gesundheitszerstörung  derice.st.alt  in 
scharfen  Gegen.«ftti!  gebracht  werden,  daas  der  zuui  Thatbo- 
Stande  des  Verlireclieun  erforderliche  recht.swidrii;i;  Vorsatz 
zwar  durch  die  Abnicht.  die  Gesundheit  eines  Andern  zu  be- 
scbüiJit,'en,  erfüllt  wird,  dagegen  das  angewendet«!  Mitt.el, 
um  als  (iift  zu  gelten,  die  Eikcenschaft  besitüen  mu.S!(.  die 
tiesuiullicit  zu  rerMtnren.  , Zerstörung"  der  Gesundheit 
ist  aU.!r  mehr  als  btonse  Beschädigung  der  Gesundheit,  in- 
dem unter  erst^  rer  eine  wesentliche  und  länger  andauernde 
Beschädigung,  ja  selbst  dauernde  Aufhebung  der  Gesundheit 
versUnden  werden  mnea.  Der  KaaetsUche  Begriff  4aa  Oiflae 
wird  daher  nieht  eeheo  dadnitb  nergaetellt,  dea*  den  nur  Bai- 
bringung  beattaantMi  «dar  vanrandatan  Stoffe  die  Eigenadiaft 
beiwohnt,  QeenndMt  la  IwanWdjffnn.  aendem  denelbe  muss 
g«aÜfnnt  acdn,  die  Oeanadhait  an  seratOren.  Das  Vorhanden- 
sdn  dar  latateiaa  Bimaaeludt  iat  aber  nicht  ausschliesslich 
naÄ  der  BaadndMlSt  des  Stoffes  an  sich,  sondern  haupt- 
sächlich iumIi  dar  Alt  nnd  Weise  der  Anwendung  zu  beur- 
U'ilen.  Denn  mag  a«  nurh  giftige  SubsUnzen  geben,  welche 
auch,  in  der  kieinstea  (tpaaatftt  mit  dem  menschlichen  Or^^x- 
uismus  in  Verbindung  gebracht,  die  Gesundheit  zu  semtiir«  1 
geeignet  abld,  so  es  doch  nicht  in  dem  Be^iffe  des 

Giftes  an  sich,  dass  es  geeignet  ist,  die  (lesundheit  tu  zer- 
stören, da  Stoffe,  weli  lie  die  Wissenschaft  ftir  Gift  erklärt, 
in  geringen  Quantitäten  auch  zu  Heilzwecken  verwendet 
werden;  vielmehr  muss  (Üft,  nm  als  solche.'*  im  .Sinne  von 
§229  dea  Ueichs-St.-G.  B.  s  zu  gelten,  auch  in  solcher  Menge 
verwendet  worden  sein,  da.ss  aa  OatNldlMlt  aaMtlttenda  Wir- 
kung zu  äussern  vermag. 

Es  erscheint  daher  zur  Begründung  der  Anklage,  daaa 
der  Angeschuldigte  dem  obgenannten  K.  Gift  beizubringaa 
versucht  hab«.  nicht  genOgend,  dass  der  Gerichtsarzt  Bl.  fm 
Allgemeinen  Phosphor  für  ein  Gift,  welches  die  Gesundheit 
zu  zerstören  geeignet  ist,  erklärt,  da  andererseits«  ans  seinem 
Gutachten  hervorgeht,  dass  es  im  vorliegenden  Falle  in  zn 
geringer  Menge  angewendet  worden  ist,  um  diese  Wirkung 
hervorbringen  zu  können,  und  nur  die  Möglichkeit  eines  ge- 
sundbeitsboschädigenden  P^rfulgs  nicht  ausgeschlossen 
war.  Kann  aber  hiemach  diejenige  Quantität  Phosphor, 
welche  der  Angeschuldigte  dem  K.  beizubringen  gedachte, 
Uberhaupt  nicht  als  G  ift  oder  als  ein  demselben  gleiehsUdieitder 

fesundheitszerstörcnder  8toff  angesehen  werden,  .sn  entfallt 
iermit    ein    wesentliches   Thatbestandsmerkmal    des  iu 


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«0 


I  SS9  4m  Bieleli»{(t.-0.-R'i  iMMichMten  Verbreobeaa,  ohna 
welches  weder  von  einer  VoUenduug,  noch  tob  einem  Ver- 
mche  dieees  Verbrechens  die  Rede  sein  kann.  Deshalb  ist 
aoch  die  absolute  oder  relative  Untaazlichkeit  des  an^e- 
wetideteB  Mittels  in  Beziehung  auf  den  Erfolgr  einer  Geüund- 
heitgzerBtCmn^  fOr  die  Fros«,  ob  ein  strafbarer  Vernucb  dt» 
Keilacbten  Verbrechens  TorTiege,  ohne  KedeutuUK,  !<ondem 
unr  auf  da«  Vorhandensein  de»  obererwiUmten  Tliatbi-stauds- 
erfiirdeniiKses  von  EiiilliisK,  .Mn  dass  es  eines  nftlieren  Eingehens 
auf  ilif  in  ilcm  ajigeftfchtenen  ÜeschlOiMe  geÄnsufrlR  Rechts- 
ansieht,  ilass  ein  l'eliktsTersurh  unter  Anwenduu^^  eiued  al>- 
solnt  unUQgUcheB  Mittels  straflo«  ni  lassen  sei,  ucht  weiter 
badiil  (Aatt.  d.  O^lMtAMivt.  DtMdMi  Ul  8!) 

Baden. 

Abgabe  tob  MoriihiunUtoiiigMi  n  mbkvftuien 
Injektionen. 

Apotheker  dürfen  nach  §  IH  und  U»,  Abs.  2,  der  Veroid- 
BVBf  Tom  29.  Mai  ItMO  Morphinmlösun^n  zn  sabkatanen 
Iividctionen  nur  auf  schrifUicoe  Ordination  eines  aitprobiiten 


.  und  eil«  aoldw  Umuc  nur  mt  mdaAolte 
iduUUieihe  OrdiaaBOU  «Mcthcdt  wmMgn.   Won  auch 


MlahU  Mtfw— teht,  daas  die  Wledailmlttnf  der  Otdination 
ledigUeh  dnidi  den  nlt  Datam  venehenen  Zosata  .repeutor* 

anf  dem  ersten  R«zept  volLcoffen  werde  und  der  Apotheker 
auf  (trund  die!<es  Zusatzes  das  Keaept  noch  einoial  anfertigt, 
so  kann  duch  keiuc.Hwegs  eini'iii  Molchen  Zosats  oder  dem 
Vermerk  .licet  repctitio*  die  Wirkung  beigelc^  werden,  dass 
hierdurch  das  Verbot  der  Verurduuns:  unwirksam  und  der 
Apotheker  ennftchtigt  werde,  nach  Uelleben  des  Bestellers  die 
Arznei  zu  repetiren.  Ein  derarti^^s  bezweckendes  Verfahren 
des  Arzte.s  amtn  vielmclir  als  dun^aus  unzuliUsiK'  bezeichnet 
werden  und  k.ann  den  Ap<itbeker  vor  der  mit  der  Teber- 
tn-tuiiK  der  N'iTurJmin^jr  verbuiulcufu  Straf«  uiciit  sn-hUtien. 
Karlsruiie,  den  U.  April  ISo'J.    Miui.steriHm  des  Innern. 

Fr&IUDg  der  Arzneirechnaogen. 

Dia  Bemerkuuf^en,  welche  der  für  die  Prttftan^  der  Arxnoi- 
reebanngen  bestellt''  Sacbverst&ndige  au  machen  Teranlasst 
ist,  bezwecken  nur,  die  (><  im  iudcbehörden  anf  Unregelmä&itig- 
keiten  bei  der  Aufstellung  der  Bechnnngen  aufmerksam  zu 
machen,  sie  sind  aber  für  die  (temeindebehörden  nicht  bindend 
und  hindern  sie  insbesondere  nicht,  eine  Anforderung  für  eine 
repetirte  Arznui  auzuerkenneu,  wenn  uugeaditet  der  fehlenden 
ärztlichen  Urdination  die  üeineindebehörde  sich  davon  ver- 
lifdi^'t,  daä<i  die  Ordiualiou  \L;ti  iIliu  Arzt  y;ebilligt  wurde. 
Eine  Verpflichtung  der  Arnn  iiln;liurde  für  eine  vom  Arzt 
nicht  aui^'eoidni-te  U4pBtitiiiti  Zahlung  zu  leistiu,  kann  aber 
nicht  anerkannt  werden,  'Li  liii'r.uis  einerneits  sicli  erhebliche 
Nachteile  für  tienn'ii:  ii  kiMteu  ecgeben  k'iiiiitriu  junlcrer- 
seit.i  der  Ap'  ilieker  ui«  ht  vi  r^jllii  jjtet  i^t,  Arzneien  ohne  \'or- 
läge  einer  ärztlichen  Ordination  abzugeben  und  deshalb  bei 
I'ersuueu  zweifelhafter  Zahlung-ifahigkeit  die  Abkcabe  der  zu 
repetireudeu  Arzneien  ablehnen  in«g,  wenn  er  ilies  ;ilier  unter- 
Uüat,  einen  Anspruch  an  die  (iemeindekasüe  zu  erheben  nicht 
bwaohtigt  i«t.  Kaiiirahe,  dea  13.  Ajiril  Uta,  Miaktwium 


Hessen. 


Benutzuug  von  Laichen  zu  wiiweiuchaltlichen 
Zwecken  auf  der  Landesuniversittt 

Nach  Publikation  dea  rubrizirten  Gesetzes  vom  10.  April 
1877  und  den  zu  dessen  Ausführung  in  unserem  Amtsblatt 
No.  17  vom  21.  .luni  dc«iielben  Jahres  erlassenen  Vorschriften 
schien  es,  dass  dem  Leichenmangel  an  der  LandesuniTersität 
abgeholfen  sei.  Die  Erfahrungen  der  letzten  Jahre  lai4Ken 
iedocb  wieder  eine  stetige  Abnahme  des  an  die  Anatomie  ge- 
lieferten Leichenmatcrials  erkennen.  Die  bestehenden  Vor- 
»■(.'liriften  scheinen  lüerniKli  uiciit  mehr  iu  volieiu  iliw-ie  zur 
Auätuliriin^  zu  komuieu.  Wir  sind  daher  veiaalasst,  dieselben 
eiuzu.Huharten  und  zur  Siohemg  diH  VoUngafoltilldaiPlitere 
BestimmuBL'eu  zu  treffen. 

Die  LoKalpolizeibehörden  und  die  Vorstände  beziehungs- 
weise Verwaltuntj'cn  der  {öffentlichen  KraDkcuanHtalt«u  haben 
in  allen  Fällen,  welche  unter  das  rubrizirte  Uesetz  vom 
16.  Anril  lö77  beziehungsweise  jk)».  1.  und  H.  unseres  Aus- 
sehreibeus  vom '21.  Juni  i»7«  an  sich  fallen,  Ihnen  Mitteilung 
ra  machen  und  dabei  ansugeben,  ob  die  Ablieferung  der 
liriobe  aa  die  Anatomie  aifUgt,  «dar  aas  wekkaai  Gnmde 
MldM  nnterUieben  iit. 

AMt  Givad  disMr  JütUilniigM  kab«  Sie  JlbrUch  ein 
enceiehnia  aaflnutttltn  nd  o»  Ml  an  1.  nmiar 


V 

Jahiea 


Dia 


jeden 
•r  ia 
Oflaigh  die  In 


poe.  HL  nnMiw  allegiitea  AnMoknilMiw  «rwIlMa  tUB- 
linge  anfbekmen. 

Sie  wollen  da»  Weitere  hiemach  veranlassen.  DanuUdl, 
am  7.  Februar  1K82.  Urosshencogl.  Ministerinn  de«  Isseni 
und  der  Justiz  an  die  Grossh.  Kreis&mter,  mitgeteilt  u  die 
GeaudlniMMw  vd  delegirtea  Kreistata  van  der  Atateg 
fttr  SffnitL  QMludhdtspflege  am  23.  Aprtt  IMS. 

Prüfung  und  Festsetxnng  der  Meeteareek* 
nungen  der  Krelsfelerliiirlnto  ta  Yerwillng» 

angelegenhtMten. 

Nach  5  t)  Ziffer  9  der  Me<liriual<iri,'ani.saiiunflüi>Telli»  Tum 
QU.  Dezember  1^7ti  siii  l  die  aus  iiffentlichen  Fonds  zu  liWrLlfn 
Rechnungen  der  veterin^rztlichen  —  wie  der  ftntlichea  — 
Beamten  durch  uns  su  prüfen  und  festzustellen.  Deuogenisi 
bestimmen  wir  mit  (tenehmieung  Grossherzogliehcn  Xiai- 
steriums  des  Innern  und  ib-r  .Tustiz  das  Folgende 

I.  Die  kreisvctcriuiirärztliehen  Rechnungen  über  Ti^p 
j^elder  und  Sektions^ebilhren  bei  I) i e n h t ge s  ;bi'l eii  iii 
veterinarpulizeilicheu  Angelegenheiten  sind  fortM 
in  gleicher  Weise,  wie  dies  den  lirossberzoglicben  Kreiiirztta 
bereits  durch  unoer  Amtsblatt  Xo.  5  vorgeschiiebea  woricD 
ist,  balbjliuliek  sur  Prttfung  und  KeststeUna^,  sowie  mir 
Wirkung  der  Dekreturerm&chtigung  an  uns  euuusendea. 

Zu  dii -fiu  Bebufe  haben  Sie  ein  Ilaniitverzeii-.bni.'i  unil 
80  viele  Spezi.iherzeu'hni.sse  Uber  die  von  Ihnen  im  L*oJe 
des  Halbjalires  iu  veteriuilrpolizcilichen  Angelegenheiten  sif- 
zunehinendeu  Tagegelder  (DiftUn),  Gebtthna  lud  (aiuashmi- 
weise)  etwaige  TransportkoeteB,  ala  vendiiadene  OffeBtlielie 
Ka;i^eu  zu  dereu  Tragung  verpAiehtet  aiad,  in  demilNa 
Weise  wie  dies  Seitens  der  OroMbeizoglichen  Kreiatatarial 
GrosgherzogliGkenKrei«igesiuidliait8lffltergesckieht(M«NMH 
Sie  aidi  dieMihalb  «riaudiaM  waUeB).  «Btar  fivnlw  i« 
dieMD  mtgnMAnm  foiwdai«  bis  Ilanteu  aa  Bms  d* 
Monata  (wtolMr  md  April  tnu  berit^tlicn  vorzulegen.  Bei 
den  ciaatlMB  DicattmädAften  ist  in  der  Rubrik  .Bener 
kungen*  ansngebw,  auf  Requisition  welcher  Behörde  dieselbes 
vorgenommen  worden  sind.  li«ztlglich  des  genaueren  Iiüttlt« 
der  Liquidationen  von  Tagegeldern  (Diäten^  und  etwairea 
Transportkosten  sind  selMtverstAndlich  die  Vürsehriftes 
unseres  Amtsblatts  No.  45  sorgfUltig  zu  beobachten.  Nsck 
der  durch  uns  erfolgten  Prflfüng  und  Feststellung  der  Liqoi- 
dationen  wird  alMlann  dem  Uauptverzeichnisse  die  Emiclh 
tiguug  Grosaherzoglichen  Ministeriums  des  Innern  und  1er 
Justiz  ztir  Zahlungsanweisung  und  beziehungswei-te  Erh«baii<f 
beigefügt,  und  dass  die»  geschehen,  auf  iler.  .  iii.:!  b  irig«« 
Siiezialverzeichuisseu  durch  das  Miiii.ttcrial  Sekretari*t  W 
glaubigt  werden. 

Das  Ihnen  zugehende  Hauptverzeicbuis  werden  Sie  t«i 
Ihren  Akten  aufbewahren,  «lie  Spejiialver/ei.-huisse  »b«r  «0 
die  betreffenden  IJehönlen .  von  welchen  Sie  zu  dem  Dießirt- 
gescliäfl  reqnirirt  worden  sind,  alsn  regelnui-ssitr  an  ilnä  b«- 
treffendeGrossberzogliche  kreisamt,  zur  weitcreu  Versiilsiway 
wegen  der  Zablungsdekretur  durok  die  <  --  -  - 

vinzialdirektion  etc.  einsenden. 

£ine  Anfordemng  oder  Vereinnalunanff  Toa  D  

Oebttkren  etc.  in  obigen  Angelegenheitan  oibaa  da*  Tindkik- 

^  sSm'BMimBnttftn  gelte^ftUMi^  nach  d«B  L  A|lfl 
d.  J.  rar  Dekietnr  galwgwUn  Koetenrechuungeu,  aock  «na 
die  b<>treffeuden  DiaattgäiMii&fke  vor  Jenem  Tace  vorgenominea 
worden  sind.  Sie  getteB  tener  aaoa  ftr  nientbeamute  pnk 
tLsdie  VeteiiaMiata  waaa  diaia  bai  vatariaMiatUdMa  Aa- 
geleg«dialt«n  ia  BläBiartntaaf  dar  BMavefeatiameltacirt 
haben. 

U.  Ausgenommen  von  dem  hier  vorgeachriebeaea  y(^ 

fahren  bleiben  die  Liquidationen  über  Tagegelder,  SektioBK 
gebühren  und  etwaige  Traiisportkusteu ,  welche  bei  Ab- 
schätzung von  iu  Viebseucbefällen  auf  pulizeiliclif 
Anordnung  getületen,  —  oder  nach  Anonluung  drt 
Tötung  gefallenen  -  Tieren  erwachsen  und  auch  küntligfcia 
jeitesmal  sufert  nach  der  Schilzung  dun-h  Grossherzoglich« 
Ministerium  zur  Zahlung  angewiesen  werden.  Uiesflx  bltiM 
die  in  unaaMB  Auttlilatt  Mo.  W  «yialtaBa  Aamdanf  ■M»' 
gebend. 

3.  Nicht  betroffen  von  den  obigen  Vorschriften,  »Ii 
welche  sich  nur  auf  veteriuärpolizcilicbe  Dieatt- 
geschäfte  beziehen,  werden: 

a)  die  Liüuidationen  von  Gebühren  ftür  geriektilTtt- 
liehe  Verrichtungen  der  Kreisvrterialrftiata  ia OUaheffcw 
nad  in  bftrsarliehen  BechtastreitigluitaB;  .bei  fbaiB  iit  i 
kOaftig  aa&i 
üdufea; 


Na.d7  aa 


b)  dia  Reahnai«eB  im  XialaiatMiaKilnte  Mr  Da» 


Digitized  by  Güo^n 


«1 


dftrm«ti*pfMifl,  welche  in  dem  seither 
gABgc  SB  VUCnr  Fnfun^  gelangen; 

c)  die  Rechnni^B  der  XreiiTeterin&ränt«  (llr  Bemfl- 
~  in  der  PriTttpraxie;  dieu  werden,  wenn  ihre 
"    "  (Mar 


Ihäinff  «Mtorildl  tot  tSw  wUagt  wird,  msh  dorthin  dnrch 
OMMiienntliakMi  IMumondSeitaftmUr  r«Tidirt  (TergL 
AatritUtt  der  ObemMdiänldirelrtloii  Nou  9  v.  1887),  «Iii, 
Im  lUle  aber  die  erMe  BeriuM  Anitlnde  eriiotai  imimu 
tmMm%%iiSbt9  dar Madkia>l-Onniüi>tkm.»OTeUe  ioieh 


d)  Beebmugeii  mu  der  Frimtiniii  im  al«li»b«Mi- 
teten  praktiaehem  Veteriatrlrite,  waMw  «w  iMhnt- 
Ucben  Foada  su  laUeB  «ind;  deren  PrOfbng  nnd  Festotelinng: 
ateht  nach  |  M  Sata  3  der  Medkinal  Organiaationa- Novelle 
den  KnitratariBlifartem  (nicht  mehr  den  Kreiigcinndheit«- 
•■Itan)  n,  «IhnBd  aoch  hier  die  etwa  erforderliche  Ober^ 
Wiiiea  dnrch  uns  lu  erfolgen  hat  Dniaiatadt  an  aS.  April 
ISni  Hiniaterium  de>  Innern  und  dtt  Jutta,  Alit  1  MhntL 
 ....  -       Waher.  fahr. 


Implktolk  ii  dm 


Terwendoiig  tlerlMhen 
Wentlichen  Impfterminen. 

Vorbehaltlich  eines  demnäcbfit  En  erlaii.s»'tiilen  aubftibr- 
lichen  Regulativ»  weisen  wir  Sie  i\n,  von  jetzt  au  bei  den 
Ton  Ihnen  Toriunebiuendeu  Impfunguu  aicli  aus- 
■«hliaaiUch  dea  Uhnaa  van  den  Or.Landea-Inititnt 
gelieferten  Ktlberitnpfttoffa  in  bedienen. 

Wir  empfelilen  Ihnen  übriKens,  sieh  TDrlAollg  nnoh  fttr 
einen  m&Migeu  Vurmt  Tun  Kinderlymphe  ta  sorgen,  da  die 
bauliche  Erweiterung  de«  Impfinstitnts  noch  nicht  vollendet 
ist  und  eine  Stockung  des  Betriebes  in  den  n&chnten  Wochen 
■iekt  TdlUg  aiHMUdOMai  MMdMint.  Von  einer  solcbeo 
StoÄiug  wBrdaZM  batttut  dea  beteiligten  ImpfXntea  um- 
gehend Kenntnis  geben. 

Hierbei  erhalten  Sie  Anleitung  zuni  Uebraoch  des  £x- 
■ioeators,  welcher  ia  je  eiaem  Riemplar  jedem  Jüufaiit  den- 
Biahst  angehen  wird  und  als  luTentarstttek  der  Dienstateile 
■a  beteaehten  ut,  nnd  zur  ^  n^v«ndung  des  aaimalen  Lnpbtolls. 

▲nleitnng  sum  Oebrauoh  des  £x8looators. 

Der  ExaiccatoT  wird,  nachdem  er  snagewaachen  nnd 
-volUtändig  getrocknet  worden  ut.  mt  offiziudler  Scbwefel- 
«ilure,  Acid.  aiuforicnm  pumm  MHicentratum  p.  gp.  I>i0  zwei 
Centimcter  hoch  gefttllt.  Die  Kulluuis'  geschieht  znr  Ver- 
meidung von  Versprilafn  um  IWnifa  in  der  Art,  daas  man 
die  SAure  »ua  dem  .StHndgefässe  längs  eines  (rlasstabes  bis 
■BSi  Hüdcii  deri  Ex!iii.'i:&tvrM  langsam  hentbfliejsen  l&sgt. 

Eine  Emeuenmg  der  htiure  ist,  wenn  nicht  etwa  der 
Apparat  einmal  aus  Ver^fben  längere  Zeit  offea  atehaa  bleibt, 
erat  bei  Beginn  der  uilcbiiteu  iinpfcampagae  ailMdarlioh. 

Der  Sadui  tat  aa  aaiaMi  And«  4&m  nit  TaMUne  m 
beatreiehea  va8  daaa  auf  den  Oaflbne  ao  laaM  an  drehen, 
bis  die  Berührungsflichen  nicht  mehr  matt  crüeheinen. 

Anleltong  zur  Anwendung  dea  animalen  Impfstoffs. 
Die  Glasröbrcbtu  mit  Impfstoff  sind  unmittelbar  nacb  der 
Ankunft  offen  in  den  Kmiccator  zu  legen  und  dunu  ncbat 
ikren  Stopfen  bis  zum  To^^e  den  Termins  aufzubewahren. 

Km  empäehlt  Hieb  nur  »uviei  Impfstoff  zum  Termin  mitzu- 
nehmen, als  daselbst  vnrausitichtlieh  verbraucht  wird,  und 
eisen  etwaigen  Ueberscbu^s  auf  einem  UhrgliUchen  im  Ex- 
ilooator  aufsube wahren. 

Im  Termin  wird  der  Impfstoff  unmittelbar  vor  der  An- 
nit  Terdflnateai  (iljserin  (1  Th.  oftixineUes  OWaerin 
'  •  TL  Waaeert  befeuehtet,  gut  durchgearbeitet  oaa  etwa 
6  M*— *^  dar  Aagpallvng  ttberuwaen,  so  dass  etaidkkflilssiger 
Brat  anlataht  Ar  awaniig  Impflinge  kann  mao  beiUnfig 
einen  TrofAa  (■■0X6  Kubikcentimeter)  Flüssigkeit  rechnen. 

Nach  völliger  Attfqpiallung  wird  der  Impfutuff  vermittelat 
einer  Lanzette  auf  eine  geanseade  AnzAhl  bereit  liegender 
Elfenbeinstftbchen  in  der  Alt  Teiteilt,  dass  auf  das  breite 
Ende  eines  jeden  Stäbchens  ein  minimaler  Trochiakua  etwa 
von  der  ()rUi<se  einea  halben  Stecknadelkopfs  gesetst  wird. 
Bei  einigermaasen  gewandtem  Arbeiten  aohadet  es  der  Wirit- 
aamkeit  dealmpfatoffa  nicht,  wennaaf ataMalatwaWatibsfcUi 
in  dieser  Weine  armirt  werden. 

Die  Impfscbuitte  —  Stiebe  sind  zu  verjur  iJ'  ii  —  werden 
am  Besten  nur  auf  einem  Arm,  bei  \Viederin.]iiiiTife'en  auf  den 
Unken,  in  der  Länge  von  1  cm.  und  einem  Al  ^tande  von  etwa 
l'/i  cm.  angelegt.  Bei  schmächtigen  Kindern^  geuttgen 
5  Schnitte,  bei  kräftigen  entwickelten  uaA  bei  ' 
Uagea  emsfiehlt  es  sicn  7  anzubringen. 

Aaf  den  Schnitten  soll  sich  nur  ein  kaum 
bilden,  ^^^^  ^'""'^  ^enug  ist, 


 aiiAfiu 

a  to  ünHa  a.  to  Jaali^  An»  f. 

aa  4b  Kieb^leindMMäMiv 
Wabar.  Vakr. 

Prenssen. 

Todesbescheinigung  in  Schlenwig- Holstein. 

Nachdem  wir  dureh  das  freiwillige  Kiitget^eukommen 
der  Herren  Aerzte  zur  koHtenfreien  Lieferung  einer  Todea- 
beseheinignng  Uber  die  in  ihrer  Praxis  vorkommenden  Todes- 
flUle  dasu  im  Stande  warot,  haben  wir  unterm  17.  Dezember 
1878  aageardaet,  daa«  kataa  Lataha  ia  dea  Städten  und 
Fleehaa  dea  Begierungs-fiiaiiitt  nhaa  fift  Beibringung  einer 
aokhaa  Bescheinigung  dtiii  beerdigt  weiden,  und  haben  die 
kindlichen  BehOrdea  die  Yerpfllöhtnng  flbemommen.  die 
Todesbesoheinigungen  zu  sammeln  und  in  regelmkssigea 
Terminen  dem  K.reupbvaikna  zur  Verwertung  suzustellen. 

Da  dnrch  den  §  00  des  Beichsgesetzes  über  die  Beur- 
kundung dea  Personenstandea  etc.  vom  6.  Februar  1875  die 
Eintragung  des  Sterbefalle.i  in  da-s  Sterberegister  als  gesetz- 
liche Bedin^:tmg  ftlr  die  Beerdigung  anzusehen  ist,  entbinden 
wir,  im  Eiuvernebuieu  mit  dem  KüiüglichHn  Koniii.storium, 
die  Herren  Geistlichen  von  der  in  Keile  steliemlen  Ver- 
pflichtung und  beauftragen  die  Herreu  .Standesbeamten,  welchen 
gein;«8  nn.serer  liekanutmachuug  Vinn  7,  Dezember  v.  .1».  die 
Arztliclieu  Tiide.?l)e.-ii  heini|,'iiijj,'en  in  den  Stildten  und  .Kleeken 

Vurzille^'en    Mild,   die-i-lliei;  /unlrkz'.llieluilteil  ninl  i;ieiidi  den 

äeburttii>e8ctuuuiguugen  allmunaUich  als  portopttichtige  Dienat- 
miebti  .nicht  frei*  deaJtoel^phyailwmibreaBtaadaiaartibeaBiwa 

zuxos  teilen. 

Wir  bemerlMa  dabei,  dass  im  Falle  Aente  aich  «eigeia 


sollten,  eine  Tadeaheaeheinigung  über  einen  Sterbefall  iEier 
Piazta  aeaiartellee,  die  Peliaeibehftrden  dam  vernichtet  sind. 
Znr  VerTBlletdadlymg  der  Ang^aben  iber  dta  Toderaiaaeha 
steht  aa  den  Kreuphysikus  fh!i,  aieb  vea  den ' 


Ant  die 
87.  Min  II 


AoAü&rung  sa  vei 
KttirigBehe  B/tptxung. 


Fleiaehsehan. 

Unter  Bezugnahme  auf  die  Bestimmuni:  in  [i  1  der  Hini- 
st^rial-Bekanntmachnng,  betreffend  die  Kinführung  lier  obli- 
gatnri'iidieu  KleiHcbsrhiiii  auf  'rnehineu,  vom 'iJ.  Januar  ISüS, 
wird  bieruurch  verordnet,,  da.-is  hinfnrt  Flel-ii-her,  Oa.si-  und 
Speiüewirte  den  Vorsebrineti  und  titrifAudrohungen  der  tre- 
dachten  Verordnung  auch  lu  dem  b'ail  unterworfen  sind, 
wenn  sie  ein  Schwein  su  ihrem  Hausbedarf  schlachten  edar 
schlachten  lassen.  Weimar,  den  30.  MJlra  UHSL  Staata- 
matateriua,  Dapart  dea  Aeeama  aad  laana.  Oraaa. 

Behwanbnrg-Rndolstadt 
TarilkUie    tftr    fintattong»  •  f orderon^ 


Zur  PeatHjgaag  iw  SwaUbla.  dta  bei  .— — ^.^  . 
BekanntmadMaa  iwa  98.  lUn  tSW  (Oeaeta-SammL  8.  lOS), 
betreffend  die  Tariftttxe  fttr  Erstattungsfordemngen  swischen 
inländischen  Armenverbilndeu ,  entstanden  sind,  wird  hiermit 
bestimmt,  dass  neben  den  Tarifsätoeu  von  HO  Pfg.  nnd  30  Pfg. 
für  jeden  Tag  (Lit.  A  und  B  der  Bekanntmachung)  erheb- 
liche ausseronwntliche  Mehraufweudtugen,  die  in  Verwundunga- 
fällen  oder  bei  schweren  oder  ansteckenden  Krankheiten  nut^ 
wendig  geworden  sind,  besondere  benaehBet  Bod aar  Erstattung 
ÜL^uidirt  werden  kuunen.  RudelHadt,  dCB  80,  Mifa  1889. 
MiuisterittUL   v.  Bertrab. 

WOrttemberg. 

Yerfitbren  in  den  Fällen  elneii  nicht  natftr- 

lieben  Todes  oder  bei  AufBodungvon  Leicben  VM 
Milit&rpergoneu  des  aktiven  DienstHtandes. 

Da  die  Bestimmongen  des  tj  in?  der  Keiehs  Strafprozess- 
ordnung  vom  I.  Februar  1H77  ( ltt  i<:hsi;e.tetzhliilt  .Seite 
betreffend  dat.  N'erfahren  beim  Vr.rlianden.sein  von  Anbalts- 
pnnkten  für  die  Annahme  tinea  nicht  ui\tiiriichen  Tcwlesfalles 
oder  bei  Auffindung  des  Leichsniiin.H  eines  Unbekannten,  be- 
züglich der  Militäröersonen  de^  aktiven  Dienstätandes  keine 
Anwendung  finden  (§  7  de»  Kitifiihrungsgesetzes  zum  (leriehts- 
verfassungsgesetse  vom  27.  Jauuax  IHTl  —  Reichsgesetzblatt 
Seite  78  —1,  aui  aaehdem  Seine  Kdni gliche  Majestät 
termage  Allatbflehitar  Bntsohliaasang  vom  aSw  Angnst  t.  J. 
■a  mwtdnai  gHohl  Mea.  daai  Isnlta  des  SellTitmorda 
  -  die 


Unlfniitlt  nUiiW  «hnltatea  adar 


Digitized  by  Google 


69 


SEilitärbehür'Ie  mkonmen  noll .  so  winl  fUr  die  TMi^nff«  er> 
wnbuUm  Fülle,  aoweit  ne  Militarperaonen  dM  aktiTM  UHWt- 

standeH  betrofl'rn,  NacLstolieiiiic  >  vr-rfüi,'t: 

S  1.  Jlilitiirjii-i-i  i:ipn  des  aktiven  iMenststAndes  gmd die  im 
§.'W  drsK(!i(  lis  MiliIilr  (i ('Setzen  vum'J. Mai  lis7-f  i  Aufgeführten. 

§  'J.  Die  lifi  MiiitÜiiK'r-iiiiieu  den  aktiven  Dienxistande-M 
in  den  Fallen  des  §  157  Oer  Kei'-lif  Strafprozessordnung:  zur 
Einleitung'  lii  r  i  rii.rdcrlitLen  ^'erithlliLhcn  Krmitleliiutfiiu,  zur 
üutsebeidnntj  liarillifr,  ob  der  Ijeiihnam  eines  Selbst mfinlers 
an  die  Anatomie  abzuliefern  ist,  sowie  zur  Ertciiun^i:  der 
Genehuiiguuif  xur  Beerdigung  des  Leichnams  zuitUudtge 
MiUttrbeUijA  ist  «i^Jnite,  HBtflr  deren  Oeriehtehukait  der 
TentoifacgM  MTilhiilHi  aUai,  d.  h.  die KommrioMiOide 
darfurimn  MlbeMiadlfaD  TkmMUteila,  dem  der  Ventotfeene 
TbmUiBmttm  ng^hUt  Mt;  ia  dnogeadeiiPllieD  der  Omiiaii- 
Mteet«  der  ileliMeo  OHnbon,  eoweit  iumiSb»  adt  nrielito- 
herrliehen  BttagilMea  TanelMB  itt  (Btattgat^  Übt,  Codwlge- 
bnrg,  Weingartea). 

^  ä.  Dm  in  f  9  gmaunte  MiliUrbehBrde  hat ,  wenn  die 
Auftindang  der  Leiche  einer  Militärperson  des  aktiven  Dieiist- 
stande.t  innerhalb  der  (iarnisoiiorte  Stutti,'art ,  l.udwi^r.sl-urg, 
Hnhenasperir,  T'lii;,  Wt'i:iiriirtf'ii,  in  der  tinrnisnn  Wiljünjfen 
nud  di-ren  LliUi^'eliuiiir.  im  Sta  itdirektiftnabezirk  Stutttcart  oder 
in  <lf:n  <  ,iljcr.iiul.Hljt'zirkcu  Stuttgart,  l-urlwiir^liur;.:.  riin  und 
HavcnH'.urL:  ••rl'olgt,  neben  den  soustiueii  Ki  niitti  ImiL'en  iilier 
den  'rodcalall  die  Lef,'al-Inspektinii  und  SekUiiu  des  Leicli- 
nams  nach  MrtHHijabe  <lcs  §  .>S<>  den  1.  Itandes  der  all;.'etiieiiien 
Kriegsdienst- Ordnung  flir  die  Kuuiglich  \\'ürtteinber>;ischen 
Truppen  vom  7.  Februar  1858  Torzunchmen. 

In  den  Ciarniaonen  Tübingen,  CtmUnd,  Mertreutheim  und 
apUerhin  UeUhroan  ist  zu  der  militftriBehen  Unterauchnngs- 
hoiiuiiiasioii  in  Bm&uglung  eine*  Auditeura  ein  Beamter  dea 
betreffeaden  Obenunt«  an  reqaliinB. 

S  4  Bei  AvfBndong  Aä  Leid»  «tner  VOMipenon  im 
aktiren  Diensutandes  ausserhalb  der  militlriaehea 
RAvine  hat  der  Ortsvorsteher  oder  der  aa  dexaen  Stelle  wit 
der  Verwaltung  der  Polizei  b«trante  Oemeindebeamte  nnver- 
zOglich,  erfortlerlicbenfall.H  auf  telegraphiachem  Wege,  der  in 
§  2  bezeichneten  Militärbehörde  Anzeige  an  erstatten. 

Bezüglich  des  lubaltii  dicxer  Anzeige  und  bezüglich  der 
von  dem  anzeij^epilithiiiren  Reamten  (^gleichzeitig  zur  Verhü- 
tung von  Verdniikelnng  der  S.ieije.  in.Hliesondere  durch  Ver- 
ttnderungeu  au  der  Leiche  zu  trcflenden  Anonlnunpen  gelten 
die  in  der  Verfügung  der  Ministerien  der  .Insti/,  und  des 
Innern  vom  7.  Oktober  1879  Si;  1  und  5  (Ketrieninjjsblatt 
Seite  457  und  ÜX)  gejjebenen  Vorsrhriften, 

In  den  in  8  3  nicht  genannten  Bezirken  hat  der  zur 
Anaeim  ▼erpflichtete  Beamte,  wenn  nach  seiner  Ansieht  kein 
Qnna  aar  Vennutung  vorliegt,  da»s  der  Tod  der  Militär- 
paiMB  iudk  mnitaucb»  oder  AlirUUaige  Verschuldung  eines 
ABderen  beibe^cefBkrt  weidan  aei,  gleielueitig  dem  vorge- 
■etzten  Oheramte  Aaaeige  an  machen. 

§5.  In  den  hiernach  (|  4  Ab«.  3)  den  Obeifmtera  anzu- 
zeigenden Fällen  haben  die  letzteren  fOr  die  MilitftrbehSTdaaach 
Maasgabe  der  nachstehenden  Bestimmungen  einzoscImHeit 

1.  Daa  Oberamt  hat,  ohne  eine  diesbeiflgliche  Re- 
quisition der  Militärbehörde  abzuwarten,  die 
Legal  ■  Inüiiektion  und  .Sektion  dea  Leichnam»  so  bald 
iilx  niiigUi  h  unter  Zuziehung,'  des  Ob«nunt»arztes,  des 
(JlieraiiitHwiD.darzte.H  und  zweier  Urkvuiditpersonen  vnr- 
zuuehnjeii .  \  (  rhi  r  jidni  h  womüRlich  die  zu»tiindii;e 
Militiirbehiirde  sn  rectiizeiti/j  —  niitijjenfallH  telegra- 
phisch —  von  Zeit  und  Ort  <ier  ^■unJallme  zu  benach- 
richtigen, da.ss  von  der  Militdr(jch.irde  die  Uekiignition 
der  l^eicbe  vi  rmilasst  werden  km.n. 

2.  Zugleich  hat  das  Überamt  in  Selbatmordfailen  alle  die- 


■I  AamerkoDK: 

Zum  aktiven  Itcer«  (;eliiir<ni: 
A.  Die  Jlilifjirjinr.iDnnn  lien  Fi  leiU  nn'{  i-war 

L  die  ültUiore,  At<ntii  iiii.l  MilitiubfWiiiU'U  ilu»  Krii'-lfiuii'-muln» 
vom  Tmjfii  ihrer  Ani.t.-UuM(,-  In»  zum  ZiMfjiuTiktti  ihr.:T  Knl- 
lasaaui;  auh  dem  iJinnnto; 

SL  <lii>  K>pitalant«n  vom  UtiKimi  Iii«  zum  Alilitnt  oder  bin  lur 
AufhcbuuR  der  abjciischUifUinDon  Kiipitul«tirm ; 

S,  diu  Kr«iwiUi(;on  ojai]  diu  <itUK»hob»D»D  Rokratea  voD  dam 
Tacr«,  mit  «reichem  ihre  Torpflemng  daTeb  diu  Uilitürrer- 
»»Itunu  bacinnt,  £injithriir-Vr«iwiUii«  von  dem  Zätpnnkte 
ihrer  defitutivau  £iaatellnn(;  in  einen  Tmpiwntail  «i,  Mmmt- 
Ii«h  bia  lom  Ablauf  deiTacaa  ihrer  Frit1iui>.iiiur  aiu  dam  ak- 
tiven Oieiwia, 

H I.  Dia  aa«  dem  Benrlanbtonatande  zum  Dieuat  aiBbanifoneD 
OffisitTO.  Atirct«.  Militürbeamteil  Md  JiaaaaohallaB  TWI  ^ew 
Tagi',  Z1I  WL.U'Lem  sio  cinboniita  ailld,  W»  IWB  ftMawf  <ltt 

T»>:t'n  fku-  ^\'il■<ic^r^^^tlft^.l^l^^-■, 
8.  alln  m   Knct;«/.'        zun;  llr rro'fIi,'nit  anfgoboteson  oder 
(rtjiv.;IJiK  I  ir:i;i'tn  t..n,T.  Ui::i:,-ri..  A<:rit.',  MiliUTb«amt«D  Und 

Manr.Bcliiiltt^u,  wt'lchu  zu  keiner  der  vftrgiittanntMi  Katairr^rittn 
gehör«»,  von  dom  Tan,  ni  weleluMdiaMakHVtalBlHd^oiw. 

vom  ZeiipQtikte  diu  fteiwUiiatsStfinta  aa»  Ua  aaai  AMänf 
da*  Tau»!  dar  JKnÜaMÖnc  ' 


jenigen  FmstSnde  zn  (»rheben,  welche  fllr  die  Entschei» 
dunic  darüber,  ob  der  Leichnam  zu  beerdii^'en  oder  an 
die  Analmnie  ubzuiiefern  i>t,  von  Einllusi'  sein  können; 
in-tliesondere  h.^t  ^ieh  d.is  (iutachten  der  Aerzte  darüber 
auszuiprei  hen,  nli  die  SelliHtentleibunir  einer  Zerrilttting 
der  phyni-^ehcn  uder  Oeinte-kr.iire  beizumessen  i»t. 

3.  Da-i  t!rt;elinis  der  Inegal •  Inspektion  und  Sektion  hat 
das  <  ttii  i  iimt  unverwcilt  mittels  l'eber^endnni,'  der  .\ktea 
uinl  in  diin^'enden  Füllen  mittels  TelcKramms  der  ZU- 
stilndigen  Militärbehörde  mitzuteilen  und  deren,  nötigen* 
iails  auf  t«legTaphischem  Wege  an  gebende  Entacnei- 
duK  abauwartea,  ob  dar  Laiehiaa  n  liaaidlBMi  odar 
aa  oue  Anatomie  ahanliefem  iat. 

Nar  dMn,  wenn  ein  mit  Nachteilen  verbundener 
Grad  iat  Vanraaang  der  Letehe  eingetreten  ist ,  oder 
in  andam  uuiremlialke«  nad  driagandea  lUtan  iat 
im  ubenmt  ermlehtigt,  dia  leArtlga  BaanHcinr 
Leichnams  anzuordnen. 

4.  Die  «ämmtliclien  bei  der  laiche  vorgeAudenen  Effekten, 
insbesondere  die  Montiir-  imd  Armator-Sttleke,  sind  aa 
die  zuiitiimliife  Militärbehörde  einzaaenden. 

5.  I)ie  entütebendeu  Ko.sten.  cinMchlieaslieh  der  der  Be- 
erdigiuncr,  werden  von  der  Militiirbehörde  ersetzt 

i;  ik  Wird  der  l.i  ichn.im  einer  MilifÄri>eräon  de«  aktiven 
Dienst-tniKles  h  u  s  -  e  i- Iw»  1  !■  iir  n.  i  Ii  i  ii  ri  s  e  h  en  Räume 
unter  l  m^t«inden  aul^'etuuden,  die  es  wahrscheinlich  maehcu, 
dn-ii  der  Tod  durch  vorsätzliche  oder  f ahrlässijf  e  Ver- 
se hu  Idunt;  eines  Andern  herbeigeführt  wurden  sei,  so  hat 
die  OrtspolizcibehArde  hiervon  der  MuitArbehörde  und  gleich* 
zeititr  aurh  der  SUatHanwaltachaft  oder  dem  Affltegerieht« 
(cfr.  VerfOgnng  der  Miniateriea  der  Jaatin  Uli  4w  LuHn 
vom  7.  Oktober  Itn»,  §  9)  Anzeige  ait  nadM«. 

Erhebt  sich  der  VerMdt  «ander  Thftterachaft  erst  bei 
der  vom  Oberamt  vorgenoomenea  Legal -Inspektion  oder 
Sektion  des  Leichnams,  so  ist  vom  Oberamt  das  weitere  Ver- 
fahren unter  sofortiger,  uiUigenfalls  telegraphischer  Benach' 
riehtiiruutr  der  Militürbehürde  -  gem&ss  §^  'Ji  und  16;<  der 
Reichs-.Straf-l'riizesK-Ordnunt;  dem  Amtsgericht  zu  Überlassen. 

§  7.  Lieyrt  ein  rnkjitieksfall  vor,  so  sind,  nachdem  die 
Sache  bei  der  Militärbehörde  ihre  Erledigune  gefunden  hat, 
die  Akten  deni  OS.erauii  -  Mofem  es  derselben  noch  bedarf 
Iii  liLits  il'T  Erwa-juni;  iler  Friii^e,  ub  nirlit  polizeiliche  Ati- 
ordnuneeu  zu  trerteu  seien,  mitzuteilen,  .Stutt^jart,  den  17.  Mäns 
1882.  Minist  d.  InOi  Vi  i,  Kriegswesens.  Ii  öl  der.  Wuudt. 

Anschaffung  von  lUkroflkopeii  fbr  die  Olrar* 

anitstierärzte. 

Da  die  Oberamtstier&rzte  bei  der  UnterBUchimg  des 
Schwciuefleiaches  auf  Trichinea  von  dem  Kikroakop  Qeumuek 
machen  nttnaa  und  dar  fiaalts  «inaa  aotehaa  aMh  k  antewa 
F&Uen,  a.  B.  bei  daa  TttnafaMaaia  Fonnaa  faa  Blade  vaa 

dem  Uilabnnd  fUr  sie  Ton  cronem  Werte  iat,  ao  haben  die 
Direktion  der  K.  Tieranmeuchule  nnd  die  tier&rztlicbe  Ab- 
teilung  des  Medizinalkollegitims  ea  als  in  hohem  Grade 
wOnschenswert  b«zeichuet,  dass  solchen  OberamtatierKistaa, 
welche  durch  ihre  Teilnahme  an  den  in  neaerer  Zeit  ia  der 
Tierarzneischnle  dahier  periodisch  stattfindenden  Knisen  IUmt 
mikroskopische  Fleisehschau  filr  praktische  Tierärzte  oder 
auf  andere  We IM-  si' Ii  die  für  die  Anwendung  des  Mikri.sköp-? 
crfcrdcrliehen  Kenntnisse  erworben  haben .  aber  nictiT  in  der 
L.iije  sind.  ,iu»  eigenen  Mitteln  ein  Mikrn^kN|i  uiiz;i-i  jh;itTen,  «in 
»olche-s  von  <ier  Aratskörperschaft  zurVerfüt^untf  (je^telit  wenle. 

Die  K.  t  tlheriluiter  w  erden  hierauf  unter  dem  Aulüijen 
aufmerksam  gemacht,  duss  die  nschaffuiiMf  eine»  für  einen 
Oheranitstierarzt  geeiii^n'ten  Mikroskops  mit  einem  Kosten- 
aufwand von  etwa  10t!  Mark  verbuixleu  ist.  Stutt^rt,  den 
U.  April  läK2.   K.  Ministerium  des  Innern.  Hölder. 

Auelge  Ton  der  Wahrnehnuiiiig  natOrliehar 
Poeken  n  niMii. 

Xacli  §  32  Abs.  2  der  Verfllgting  de«  Ministeriums  des 
Innen  vom  SB.  Februar  1875,  betreffend  die  Vollziehung  dea 
Impfgesetxes  vom  8.  April  1874  (Beg.-Bl.  8. 148),  ist  die  Be- 
stimmung, wonach  die  Belohnung  eine«  ViebhesitMn,  widcbar 

natürlich  pockenkranke  Ktihe  so  zeitig  zur  Anzeige  bringt, 
dass  der  Pocken.stofT  von  denselben  zur  Impfung  von  Mensebea 
benutzt  werden  kann,  in  24  Mk.  besteht,  m  aUen  Gemeinden, 
in  Welchen  Kindv iekliultiuiK^  >t^a;iiudet.  alljährlich  im  Monat 
.April  an  die  Vielihesitzer  in  iirtKllblieher  Wci.se  unter  der  Auffor- 
derung bekannt  zu  machen,  die  Wahrnehmung  der  nattirlieben 
Pocken  an  einer  Kuh  dem  (.)rtsvor8teher  schlenniifsi  anziueige n. 

I>a  es  scheint,  da.ss  diese  Vorschrift  nicht  in  allen  Ue- 
meindeu  mit  Riudviehhaltung  zum  Vollzug  kommt,  so  wird 
dieselbe  hiermit  in  Erinnerung  gebracht,  auch  werden  die 
K.  OberSmter  angewiesen,  die  Eiuhaltnng  derselben  bei  den 
BoAgerichten  zn  kontroliren.  Stnttgut,  daa  UL  Afäl 
K.  Ministerium  des  Innern.  H 61  der. 


Wv  BsdakttOB«  Dr.  J«Ums  Orosssr  is  PraniUw.  —  Druck  and  Verlag:  EnsaB  Oroesar  in  Berlin  SW,  Zlmmor«tTaai»a  Bl. 


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]ffEDIZIML-GESETZ&EBTrif&. 

Ow^Blt  diaoer  Hoiluo  encheint  Ja  dar  Heg«!  w6c]>«oUieh  aach  lo  »ioar  bMOodarao  Anigaba  ni  kann  doroh  aUa  BaahkndhmaM 
■MteaiNkt  Ton  ÜM  BzpwUtums  Kuten  Oroa^M  U  telia  8.  W,  Ziinm«n«rMM  91.  bSoma  wardaa.  Dm  Kinul-Aboonunant^- 
  ••■l  Ite       »llrtlB»lg  S  M.  —  Di»  aiaaalna  Nnmmer  koätät  äO  Pt 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutsehen  Medizinal  -  Zeitung,   no.  21. 

lahalU  De  Uta  che«  Reich:  VerordumiR,  betreffend  die  Verwenduiff  giftiger  IMn;  X 
danernder  EntÄtelluM  oder  T^Üimmig  d«a  Verleuten,  VerfUhrauar  tat  Uaneht  —  Oldenbn»: 
SekweiiMAeiitchea.  —  Württemberg:  üeber  die  Abwohr  unl  UnUrdrfickiuig  Ton  Yiebseuchen. 


iteriatihmig  dot 


Sentaohei  Reich. 

Terordnong,  betreffend  die  Verwendung  gif- 
tiger Farben.    Vom  1.  Mai  1882. 

Wir  Wilhelm,  von  Uottea  ünaJtju  I>eut«her  Kai-xr, 
KSlic  Ton  Preusaen  etc.,  verordnen  iui  Nauau  Jf  >  Id  i.  In, 

anf  Orand  de»  §  5  des  Oesetres  vom  14.  Mai  IhTü,  betreflrnd 
den  Verkehr  mit  N'ahniugsmiiteln,  Genusamittcln  und  Oe- 
braochagegenstlndeii,  na<  h  erfoljfter  ZuHtiinmnng  de«  Bundes- 

ntt,  WM  nlfft: 

(  1.  Qlfuge  Farben  durleu  zur  litrHtelluiiK  von  Nah- 
F  ud  OennauiittAlii,  welche  zum  Verkaufe  bcHtimiut 
■Mt  Terwotdeit  werden.  Giftige  Farben  im  Sinne 
•  Vtmt^aag  ifad  alle  diejenigen  Farbatoffe  und  Zube- 
nitugeB,  welch»  Anttaum  (SpieaagUna),  Anenik,  Bimnun, 
anagenommen  SdlwinpAth  (ächwefeliaann  BuTt).  Blei, 
Chrom,  auageaoniiMB  feine!  Chnmonrd,  Oidaiinn,  £upfer, 
(taecluilber,  anagenonunen  Zinnober,  ^ink,  Zinn,  OhnuDigntti, 
ntrinaftnre  enthalten. 

8  2.  Die  Aun)e Wahrung  und  Verpackong  tob  xum  Vcr- 
kaafe  beatimmteu  Natirunga-  und  (lenuaamitteln  in  Umhttl- 
hin^en,  weicht-  mit  giftiger  Farbe  (§  l.)  geßlrbt  aind,  sowie 
in  Gefassen.  welche  unter  Verwendung  giftiger  Farbe  (8  1.) 
derart  bergeittellt  xind,  Aimii  ein  UeMrgang  dea  Oiftatoffea 
In  den  Inhalt  de.s  (u'fäx.se:«  »tAtttiuden  kun,  iat  Terboten. 

§  Die  Vi  rwenduug  der  im  J  1  bezeichneten  giftigen 
Farben,  mit  Ausimhiix'  vim  Zinkweias  und  Chron^felb  (chrom- 
morea  Blei)  in  Kiniis  oder  Uelfarlte,  rur  Herstellung  von 
Spielwaaren  igt  verboten. 

S  4.  Die  Verwenduug  dir  niit  Arsenik  dargestellten 
K.vrl'Hii  7MT  U</TAf\hi]ii:  \,,n  Tiij.i-tfu ,  ;iji;,'leichen  der  mit 
ArM.'uik  dargestellte n  KuDteri'arbeu  und  der  aoldhe  Farben 
entiialteaden  Stoffe  nur  HeMallavg  Tim  BtUildailsicigM* 
atlnden  iat  Terboten. 

f  6k  Dm  gewerbamftaaige  Verkaafen  und  Feilhalten  von 
Xthnain-  und  Oennaamittelii,  welche  den  Voncbriften  der 
§g  1. ,  2.  sn wider  hergestellt,  «nfbewahrt  oder  verpackt  aind, 
Mwie  von  Snielwaann,  Tapeten  und  BeUeiduugagegeutlnden, 
wdebe  den  VorachiiAM  d«r  M  8..  *•  SBwUn  hemirtalto  «lad, 
let  Terboten. 

tB.  Diese  Verordnnng  tritt  mit  dem  l.ApriliaBBfaiKnft 
rkundlich  unter  Unserer  UOchateigenbJlodig«B  ÜBtw- 
aehsift  und  beigedncktem  Kaiserlichen  Iniiiegel. 
Qtg^  mOkk,  d«a  1.  Hai  18H2. 

(L.  8.)  Wilheln. 
▼0*  Boettlehar. 

Körpemrietxniig  mit  dauenider  BatotolliBg 
oder  LfthttiiBg  d«B  Yerletiten. 

Wmb  derj  9M  dea  Strafgeaetsbuchea,  um  ZaditktM- 
strnfe  wegen  KOrperrerletsnng  au  rechtfertigen,  Toransaetzt, 
das«  der  Verletzte  in  erheblicher  Weise  dauernd  entstellt  iat 
oder  in  L&hmung  verf&llt,  so  kann  erstereH  Erfortlemia  nur 
durch  eine  wenentliche,  die  ftuaaere  Oesammteracbeinnng  des 
Menscheu  verttndemde  Deformation  erfOlif  werden.  Diese 
das  normale  Au.tselien  beeiutriUhtigende  Verüudemng  braucht 
nicht  notweuiÜK  deu  ganzen  Ki'irjier  Jc.m  M<'nsclien  unmittel- 
bar 7.U  erlijssi/n  uml  wird  RllenlinK^  iiu 'ii  ilurch  die  Venin- 
.iialtUDL,'-  einzelner  Ki-riurtiilc  liidiii^^t  wt-rdcu.  Immerhin 
niUfSfii  at)i:r  derartig,,'!?  j.,\rf iellr  Deformationen  von  solcher 
Erhelilii  likeit  nnd  Autci  ufulligkt;it  .Mein,  da««  »ie  die  Hussere 
üe8aimiil<'r.H>  lu'i!iunj{  wesentlich  verscblechteru  ,  wa.t  alle«  ira 
vorlie),a'ndt'ii  Falle  iiiclit  zutrifft,  wo  uur  fiue  I.iiLmuug 
in('l]r4rf!r  Fitl^:l•r  uiiil  eine  .Steifl;eii  de-  Haipl^elenkes  kon- 
statirt  i(<t.  Aber  auch  davon  kann  vurliegeuJ  nicht  die  Rede 
sein,  dass  der  Verletste  in  Lähmung  verfallen  ist.  Dana 
unter  TJ^hm^Bg  Tersteht  das  Oeaetx  eine  miadentos  nJttel- 
bv  4m  SHMa  Meutchen  eifMiflmle  BewensMUftUgkeit : 
^  IdihHBUtiiBiger  Finger  dier  die  Steine»  dM  Handge- 
IflikM  flhM  waltnw  «Is  eine  Lduuuig  dee  fNuno  MeuKben 
1^  SJaaa  der  oben  «rwlhaten  Stnflw- 


TaKttknuig  sar  Unxucht.  §  183  St-G.-a 

▼flifilinn  M  Wbm  Um»  Straijgeseues  bedeutet  nnr, 
dan  der  Haan  nur  BefHedinag  Miair  tr^ilMw  BMiante 
den  Beischlaf  gewollt  and  dan  «r  den  WUtaa  rtmw  'imfct 
fcholtenen,  weci  siebt  lOjthrigen  M&dchena  seinen  GMtstn 
dienstbar  gemacht  hat.  £g  scheiden  folireweiae  alle  Filla 
ans.  in  denen  das  Mädchen  selbst  zur  BeuchlafsTollsieha^; 
anv'eregt,  oder,  ohne  dasa  eine  Beeinfliusnng  ihres  WilleM 
und  ein  Missbrauch  ihrer  Unerfahrenheit  enorderlich  war, 
sich  ohne  Zaudern  geflissentlich  preisgegeben  hat.  Das«  aber, 
wie  das  landgerichtliche  Urteil  dies  verlangt,  das  Merkmal 
der  VerlUlirunif  von  dem  Masse  des  Widerstandes  der  Ver- 
führten begrifflich  in  der  Weise  abhtogen  noll,  dass  eine  er- 
hebliche AnstrentniUK.  um  den  cmstlicben  Willen  des  Mildchens 
KU  besiegen,  notwendii^  (;«w>Ken  .spin  müsse,  cnieheint  verfehlt. 
Solcher  Au,^leEruug•  widerspricht  der  innere  (Irund  den  (ie- 
setzen,  welches  auf  der  natürlichen  SiJiuLzlositfkeit  halbwüch- 
siger M.vlrhen  und  der  mllhelösen  Leichtigkeit  ihrer  Verfüh- 
rung beruht.  Da.s  (ie.setz  hat  kein  lntHre.t.te  daran,  nach  den 
Mitteln  fragen,  welche  die  Verführung  bewirkt  haben.  Die 
Vermutung  spricht  bei  der  Konkumbeuz  eines  Mannes  mit 
einem  kaum  geschlechtsreifen  Mädchen  nach  dem  natttrÜcken 
Verhältnis  der  Personen  zu  einander  dafUr,  dass  die  Schwäche 
und  UnerfUureaheit  in  Jngud  durch  die  UberlQgene  Willens- 
energie  dee  Minnea  nisetmuieht  worden  ist^nad  «e  Brfahmng 
bewetat  ndan,  dMa  die  Mittel  z«r  Verfllhnag  oft  ron  so 
langer  Hand  aud  nnd  in  so  Tentackter  Wizfcaüakeit  aafa- 
wendet  werden,  dass  sie  sich  im  Einaalaen,  wie  in  ihrer 
Kausalität  jeder  Feststellung  entiialwft  (Bkaaatais  dM 
Raiehagariehta  tob  SOl  Min  18880  aA.  Z." 

Oldnbttrg. 
Uatanaeliiiaf  4m  SÄw«iMielsche8. 

Auf  Gmnd  des  Art.  0  §.  6  des  Gesetzes  vom  5.  Dei:ember 
1M8,  betreffend  die  Urganisation  de^  .StüAiKinua^ienums, 
erlBsst  das  StaatMminiHterium  mit  HijcljMter  iTHuehuiigung 
folgende  Vorschriften ; 

§.  1.  Wer  gewerbsniäs^sii,'  .Schweinefleiiich  in  rcihem  oder 
veraAeitetem  Zustande  verkauft  oder  /.luii  Upiiu-s  verabreicht, 
ist,  wenn  er  ein  ^>chwein  schlachtet  oder  .-ichlachifu  lisst, 
Ternflichtet,  dasselbe  am  Schlacbtort  durch  einen  obrigkeitlich 
beateilten  Sachveratändigen  (Fleischbeschauer)  mikroskopisch 
untersnehen  zn  lassen. 

6.  9.  War  gowarbamKaaig  SehweiaaAeiach  oder  Pii^onta 
dazaalhM  wm  whtewifcMfi  int  in«i«hMidri  odernu  wattawr 
VaiMhaltaM  aaflBwft  oder  taialit,  iat  TarpCidttat,  ^  Wmn 
vor  dem  VaBnaft  oder  vor  der  weiteren  Verarbeitoiit  MB 
Orte  seines  0«wavbbetriebes  dnreh  dea  Fleiachbeaehuar  Mi- 
kroskopisch nntertnchen  au  lassen  oder  den  Nachweia  n  af> 
bringen,  dass  eine  solche  amtUehe  Untenuchung  inwaniinlfc 
des  Deutschen  Reiches  bereits  stattgefunden  hat. 

Dieser  Nachweis  wird  als  geführt  angesehen  durch  ein- 
malige Beibringung  eines  Attestes  der  Polizeibehörde  dea 
L'rsprungsorts  darüber,  dasa  die  mikroskopische  Fleischbeackau 
fUr  alles  zum  Versand  oder  zur  Verwendung  kommende 
Schweinefleisch  i  der  dessen  Pniparate  eingeführt  aei,  oder 
durch  eine  amtliche  lies' tieinij,'uni,',  das«  die  Schweine,  von 
denen  die  Fleischteile  oder  die  ans  den.selben  bereiteten 
Lebensmittel  herrUhreu,  uiikniskopisch  untersucht  und  tri- 
chinenfrei befunden  seien, 

5.  ;1.  Das  der  Untersuchung  unterliegende  .Schweinefleisch 
(§.  1  und  Ii)  darf  erst  dann  verkauft  ™ler  zum  (Jenusge  fflr 
Menschen  zubereitet  oder  sonst  an  Andere  Überlassen  werden, 
wenn  von  dem  Fleischbeschauer  beglaubigt  ist,  dass  daai 
tiichinenfrei  befunden,  auch  nicht  mit  Finnen  behaftet 
soMi  Uta  Terdorben  zu  halten  aei. 

Dil  Beglaubigung  erfolgt,  waui  to  ttft  ÜMmMiwMt 
BMBtngiala  ^  Flebchhoch  n  flUnraa  hat  (%  4),  direh  «m 
AMMfc  Im  IMachbaaehanere  in  dam  Flaiachbuche,  tai  U'^^j^ 


Mnrfca. 


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Bei  dem  au<i  «nsserdeutachen  Lindern  stanunenden 
SdiweiDefleiäch  hat  die  He;i;Uubignn£  diurdi  ein  Attest  in  dem 
Fleiitchbuchß  (§  5)  und  durch  «iiM  ateBpal  bakhoigiwaiM 
eine  Marke  zu  Keocbehen. 

55  i.  Wer  ^'l".vtr1l-l!li■i^^i^:  SdiivtiiiH  M-hlm  bt'-t  oder 
schlaicbten  läü.it,  um  uiiT  deuselbeu  iu  ruhvm  uUer  vcrarbei* 
tetem  Ziuunde  Handel  zu  treibea,  h»i  ein  FleiMhImdl  ntt 
folgenden  Kubriken  zu  (Ubren: 

1.  I^aufende  Nuaaer; 

8.  Tag  dei  Schlackt«»; 

a.  BweinhiraHr       SehwdBM  aaok  OtaeUeoht,  Atter 
idiil  Ba^e; 

4.  Aagtbe  des  Ort«,  wober  das  Schwein  bezogen; 
8b  Tag  der  Untersuchung; 

6.  Attest  des  Fleischbescbauers  Uber  <las  Resultat  der 
Untewuchung. 

Die  Kubriken  1  bis  4  sind  von  dem  Ciewerbtnibendm, 
,  5  nnd  6  von  dem  Fleischb«iu.'baneir  niter  Bei- 
aeiiier  Namensunterm-brift  anKziifnllpn. 
I  6.  Wer  aus   ausserdeutscheu  I^äudem  Ktammendcs 
adtmiiiaieiMh  im  Kleiahudel  feÜhAlt  oder  Teriunft,  hat 
ela  Flebehlmdi  nit  felgentai  Rnhirikeii  m  Ahm; 
1.  Laufende  Nummer; 
•J.  Tag  des  Empfangs; 

3.  Bezeichnnng  der  Waare  nach  Zabl.  Art  (t^rfiuchert  — 

rt,  woher,  und  Firma,  von  welcher  belügen; 

5.  Tat;  d«>r  l.'utenuchnnt;; 

Ü.  Atte-it  ih'n  Flci-tchlM-M-hÄUiTs  IIInt  dns  [{e.iultat  iU.t 
rtitirsucliuiit,'. 

Die  Kubriken  1  ''if  4  «ind  hiiliii'.-^tcns  .Stiuulfn  nmU 
den  Kmplauge  von  iI<mu  Häiuller  au>zut'üll('ii .  dir  Kul>rikeu 
S  und  0  werden  vtm  dem  KleitR^hbeniluiuer  unter  Bei-ictznng 
•ilBer  Namcusunt'Tichrifi  iinsi^efvlUt. 

§  t!.  Klfisebbuth  muss  dorn  Amte  und  dem  tienieinde- 
v.  rsMiiil  iiui  \'eriaugen  jederzeit  v.)rifelegt  werden  und  ist 
weuig-iteu»  ein  Jalir  Iftuff,  von  <ifr  letzten  Ginlra^og  an- 
gwechnet,  aufzubewalin  u. 

7.  Die  Fieinchl-i.'-;  hiiuer  wcnleu  je  unch  dem  Bedürfnis 
^en  Aemtern  Ijeitellt, 
Die  lir.Hlelluiiy-       srhieht   bei  AeiztiTi  .  'I'ienirasten  und 
A]i'4hekern  au("  liruuil  ilirer  A iiiirobmiun .  im  l'ebrijieB  tMt 
Cinuul  eiiu'i  Heialitjfuu^^altesteii  des  Ubertierarztes. 

Die  Aus.'«tellang  oei  BettUgiBgnttMtei  eifolgt  auf 

lirund  emer  Prüfung. 

§  X  Jjie  Heiielluulf  als  Flei.tcJibe.Hehaner  tiarf  erst  dann 
erfolgen,  wenn  der  Betreffende  den  Besitz  eines  üikroskops 
nachweist,  welches  bei  einer  iLXjfachaa  YMllflllfnilg  die 
Objekt«  ücharf  und  klar  dar.-itellt. 

Dicjfiiiui-n ,  welche  nicht  auf  (iruuii  ,ibrer  A [  [.n  bation 
bestellt  werden,  mUüsen  den  Nachweis  der  genügenden  Be- 
achaffenheit  «les  Mikroflkafa  dmch  eine  HoafihBiiitiiin  im 
OberUerarztes  fttbren. 

§  9.  Für  die  Prüfling,  die  AuH.<telhin<  diH  Bef.ibijnme:«- 
attestes  und  die  Untersuchung  de.i  JlikruskupH  erhält  der 
Obertierarzt  inj  (ianzi  n  5  )[k. 

§  lU.  Die  BesteliuüLf  der  Fleisehbenehauer  ist  jederzeit 
widerruflich. 

Die  FleiaehbeBchAuer  smd  bei  der  Bestellung  dmch  ein 
GWMdbi  w  JSUmtaM  auf  dk  gewiaaaiihafte  Wahnulmuiiiff 
Ovar  Geadlfte  la  verpUahtaa. 

Die  Beatelloag  ii(  hakaaBt  sa  BMdmk 

I  11.  Die  Koatrole  der  Pleiaehbeaebuier  liegt  dem  Ober- 
tlenrzt  ob. 

Die  auf  Grund  eines  BefXhigungsattestes  des  Obertier- 
tea  bestellten  Fiaiachheachauer  haben  in  einer  von  Zeit 
sn  Zeit  stattflnilendaa  Nadtprüfung  den  Nachweis  zu  fUhren, 
dass  sie  ihre  Bef&higaag  nach  ia  genllceadem  Maaae  beaitaea 
nnd  dass  ihre  iliknakepa  aioli  nbeh  la  aiaem  bnuidibaiae 

Zustande  befinden. 

g  l'J.  Werden  bei  der  UatanoalMaig  Trichinen  gefunden, 
so  hat  der  Fleischbeschauer  hiervon  sofort  dem  (Jemeindevor- 
Stande  Anzeige  zu  marhen  un  !  Demjenigen,  auf  de.nsen  An- 
trag die  Untersuchung  stattgefunden  hat,  Kenntnis  zn  geben. 

Der  Antragsteller  .liat  bin  zn  weiterer  j<oli/.eili(  her  Au- 
Ordnung  jeder  \'erftlkting  über  das  Fleiseb  sieh  zu  enthalten. 

§  IJ.  In  dem  Falle  cle«  ^  IL'  hat  der  l'lei-nebbi'^ebauer 
aofort  ein  StUek  <lea  Flei.itbes  dem  Obertierar/-t  zur  Nach- 
pftftang  einzusenden. 

BMtAtigt  der  Obertierarzt  das  l  rteil  de»  Fleiscbbe- 
Schauers,  so  sind  nur  die  folgenden,  unter  Aufsicht  des  Ue- 
BieiadeToraUadea  beaiehuagaweise  eines  von  denuelben  be- 


aaltoagtaa  QnmaiaJaMaaata  aiat  fetoei 
das  Artea  der  Beaifeiaiiar  gartaltit; 

die  Verwertung  aer  Kmt  and 


Verwertung  der  Omt  and  dar  Bofatea; 
daa  Ansscbmelsea  dea  Fette«  «ad  4le  boUeUge  Ver- 


die  Verwendung  geeigaeter  Teile  : 

Seife  nnd  Leim; 
die  chemische  Verarbeitung  des  ganzen  Kürpen, 

Trichiaenhaltiges  Fleisch,  welches  nicht  in  einer  dtriar 
stelMad  aagafebeaeB  Astea  beanut  wild,  aewia  etwaige  Rfl^- 
atlade  aiaa  u  eiae  etwa  IV*  Meter  tiefe  Oiaha  n  wtitn 
aad  vor  dem  Zoachlltten  aiit  Steialuthleatheer  oderlMnüni 
ataiit  m  begiessen  oder  mit  Kalk  aa  bestrenea. 

S  14.  wird  das  Fleiseh  zwar  trichinenfinsl,  akarlnai- 
baltig  oder  verdorben  befunden ,  so  hat  der  Fleisdümkiav 
hiervon  sofort  dem  ( Gemeinde vorstaade  Aatelge  aa  ■ 
und  Denjenigen,  auf  de.'isen  Antrag  die  Unteraachug  i 
gefunden  hat.  Kenntnis  zu  geben. 

Der  .\ntragNteller  hat  bis  sn  weiterer  polizeilkber  Ai- 
ordnnng  jeder  Verfügung  Uber  da.<<  Fleim-h  sich  zu  enthaltei. 

Das  finnig  befundene  Fleisch  darf  in  gleicher  WetM, 
wie  da»>  trichinenlmltigc  Flei.<i<:h  (t;  l:<),  benutxt  vodta,  am 
es  ist  aUN.serdem  dii'  Menutzung  dex  gahr  gakaelilai  FläRkii 
znm  hiluslicheu  Verbrauch  geblattet. 

SuUNtige-'i  verilurbeneH  Flei.'<eh  daif  KlUB  CtaaaiM  flr 
MeUAchen  nicht  verwandt  werden 

8  1.5.  Der  Flei.schheschauer  erhalt  fiir  die  l'iiterMi  hiiui;, 
einscnlie.slich  der  Beglaubiguu|.;,  von  Deugeuigeo,  weldier 
die  rntersiuhnng  beantragt,  eine  Vergfltaag,  iena  BlInK 
vom  ätaatsministerium  bestimmt  wird. 

§  Iii.  Der  zur  Beglaubigung  (g  3)  edMarUiha  Staigd 
wird  dem  Fleiscbbeschauer  geliefert. 

Die  erfbrd  er  liehen  Manten  nebst  dem  Siegel  bat  der 
Fleiadibeaohaaer  aaeb  Aawetsnng  des  ObertierarEte«  uf 
seiae  Koatea  aaiaaekaffBB. 

§  17  üebertretaaffea  der  ia  iea  vonteiaBden  i;t 
troffenen  polizeilichen  Anordnungen  werden,  sofern  nicht  aaeb 
dem  Strafgesetzbuch  oder  dem  Reichs  -  üesetz  vom  IL  VÜ 
1M79.  betreffend  den  Verkehr  mit  NalmugsiidttelB, 
mittein  und  Ciebrauchsgegeust&nden,  eine  an*  ~' 
tritt,  mit  Ueldstnvfe  bis  zn  ISO  Mk.  Wstraft. 

I  18.  Vorstehende  Bestimmungen  treten  fttr  die  eiasebca 
Oenieiiiden  iu  Kraft,  wenn  vom  Amte  bckaaat  gCflUChl  ist. 
da.s.s  die  zur  Ausführung  dieser  Rnkaaat wai bWB^  arfinicf 
lieben  Annrdminiren  iretrnflen  sind. 

5lit  dem  Zeitjuinkte,  mit  web  hem  die.%e  Bekanntmachanit 
iu  Kruft  tritt,  verliert  ilie  l!ek;inii! niiuiiiiiii;  de.i  .Staatümini- 
Mteritunx  vnni  Ül.  Xiivember  ls7;i,  betrrft.  u-l  ilie  Unter^uthuEif 
des  aus  Uberseei.Hehen  Landern  eiugefUlirien  .Sebweinefleuitif« 
((.Tcsetzblatt  Band  2.5  Seite  5<>5),  ihre  \\  irksjin  keit.  DlJeo- 
burg,  Iti.  April  IbtCt.  Staatanuuisterium.  Ueparteuent  in 
Inaata.  Jaataa.  Dr.  Mayer. 

Wlixttambaif. 

Vollzug  des  §  3  des  Reiclisgesetx«s  TO« 
»t.  Jaul  1880  Qber  die  Abwekr  aad  Untardriekiiig 
TOB  TtehBenohen. 

Nach  einer  Mitteilnag  des  K.  Kriegsnxinisteriunui  bst  in- 
.selbe  unterm  13.  Mai  v.  .T.,  anschliessend  an  die  vou  im 
K.  Preussi-sehen  KrieKsnünisterium  unterm  1.  .\prii  v.  J.  «• 
gaugene  Instruktion,  für  die  K.  WÄrttembergischen  TruDpa 
eine  den  Vollzug  des  §  3  des  Keichsgesetaes  vom  ^  Xmi 
IHM)  fiber  die  Abwehr  und  Unterdrückung  von  ViebNMM> 
ngelnda  laatraktioa,  betreff ead  die  Abwehr  aM 
ÜBterdrSokaag  Toa  Seachea  aater  dea  Pfardea  iV 
Trappea  (Seacbeaiaatraktiea)  arltMMt 

Inaoweit  diese  laatraktioa  "f*%«lM|faa  aatkllt,  wdehe 
die  Mitwirkung  der  Polizei-  und  OeauJadmUMen  erforjen. 
werden  im  EinTerstftndnia  aiit  dem  K.  XriaKaauabteriniB  «k 
betreffenden  InstruktionsToiaefaliftaB  aa 
den  Polizei-  und  OemeindebahMaa  ia 
Auszug  bekannt  gegeben. 

Diesen  Bestimmungen  der  vom  K.  Kriegsministerian  » 
lassenen  Instruktion  werden  im  Kinverstäudni»  mit  demselbea 
folgende  nähere  Erläuterungen  zur  Niirhtaebtuug  beigt'flUi 

1.  Die  nach  t;  4  Ziff.  lit.  a  der  Instruktion  derPi/li'^: 
vorbeluiltene  Hesiimmung  iiln  r  den  Ort  der  Tötung  ^'tl- 
kranker  l'ferde  und  der  \'ergrabung  und  Be-ieitigtmg  J''' 
Kadaver  hat  von  der  ()rt«imlizeibebünle  iu  err.ilj^eii 

2.  Zn  §  4  Ziff.  l'a,  §  5  'Aitf.  (!  und  §  7  ZitY  .'>  AW.-J  i'' 
Instruktion: 

Für  die  mit  berittenen  WaflengattunKeu  belegten  ÖifM- 
sottsorte  .sind  vim  der  llilitarTerwaTiung  Verträge  mit  Kk^ 
meistern  wegen  Ueberla!>.HU]ig  von  Kadavern  yftllener  o<* 
getöteter  Milltinfiude  abgeschlossen  und  ist  in  lUeiHl 
trügen  inabeaaBona  snch  ffir  die  Abholung  and  VeilMaaic 
dar  aa  aaata^eadaa  Kimakheitaa  CBata,  Milzbrand  u.  a  «) 
gefhUenea  eder  gaOMMea  Ptada  Tenorge  getroSea.  u 
Qamisonsorten  kOanen  somit  beaoadere  Koatea  ftr  Verktchinf 
and  Beseitigung  der  ICadaver  aur  dann  erwachsen,  weaa  <w 
Ortayiliieibahmda  die  «aa  daa  Kheiaalatam  llr  dia  Ver 


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68 


lochutij,'  i;i  wiihlteu  PtäUc  beaiKttandet  Dhu  i  ii  ;in  ii,  ii  n  liejft 
■aeb  in  cinfiii  .folilifii  Kalle  die  uneutKeltliilift  Aus^hafi'uug 
iines  ^■eei^fiietcu  V'erluchuugnplatzcü  nicht  ob. 

Auf  Miir.K^iien  uml  in  Kiijitt>nnenients  erfolgt  ilie  Ver- 
iochuni?  von  Pfenltileicheu  auf  Küsten  der  Militürverwiiltuiit,' , 


lYMenplaue 
Owebden 


für 


wo  (Ibriffons  für  dif  (Tt^nicindpn  öflentliche  WMenpl&tse  be- 
istehen,  ist  eine  lit'Hniideri'  AiireL'liUUUt,'  d 
die  Alig^al«:'  suicber  l'lätze  ausge.-tchloüjien. 

l'anilier,  unter  welchen  polizeilichen  Vorautixeizunffon 
«•in  Platz  zur  Vfrgrabnntr  von  Ticrlcichcn  überlassen  werden 
kann.  i;tus' beiden  die  ordenf licljt  u  i'^lizcibchörden  (Miniut.- 
Verftigunt'  vom  'Jl.  Aui^ust  lf>7!»,  bctrctTcnd  d;n  Kleemeisterei- 
Wwen.  Ke^.  HI.  S. 

:i.  Die  \'ur«<hrifi  des  8  10  Ziff.  'J  <i(T  liiitnsktion  und 
*\f-s  S;  s  .\h^.  '2  des  Anhani^a  über  die  Litluenza.  wonfub  die 
Miliiiirlebiirdf  den  Hiwakjdatz  mit  der  (tpnieindebehi'Tile  zu 
•Weinharen  bat.  «  r^trf  'kt  ^i.  Ii  auch  auf  die  Kosten. 

4.  Durch  die  iu  6;  U  Zifl'.  1  der  Iii.'.truktiuu  enthaltene 
besondere  Bestimmung  über  die  Anzeif^euAicht  der  Otli/Jerc, 
Aerst«  and  Hilit&rbeamten  iüt  die  iu^  l>  des  licicbavieh- 
■BDcheneesetxes  den  Besitzern  Ton  Haustieren  aUcemein  auf- 
wkste  Verpäicbtnng,  tob  jedem  Aoabnioli  der  u  §  lU  des 
Reiä^geMtMa  anlisäUirtea  Seoehw  4«r  Folimibabaite  ijf 
nin  so  machen  ,  nicht  ala  «natet  ra  betraotate&,  wh  dam 
audi  in  No.  14  des  Milit&rverordnnngablatta  von  1881  nater 
fiecngnahme  auf  13  Ziff.  4  der  Instrolttion  rom  1.  April 
1881  ausdrücklich  darauf  hingewiesen  worden  ist.  daas  die 
Offiziere  bezflglich  ihrer  eigenen  Pferde  lediglich  und  in 
jeder  Hinsicht  die  cur  Abwehr  und  UnterdrUekuin.:  von 
Deichen  bestehenden  gesetzlicheu  Oestimmungen ,  Instruk- 
tionen nnd  landesiresetzlichen  Vorschriften  zu  beiolgeu  haben. , 

5.  Zu  §  l;J  Ziff.  2  und  :i  der  liwtruktioii : 

a)  Offiziere,  Aerzte  und  Militarbeamte  hab^n  die  in 
Art  3  des  AusfllhruuK«(fen(  tze!i  vom  "JO.  Slürz  \m\  (Hett.-Kl. 
8.  190)  vorgeschriebenen  Beitriure  für  ihre  «Ämmtlicheu  Pferd«  i 
sn  bezahlen. 

b)  Befinden  liih  citc»:>f'  Pferde  der  Offiziere  etc.  in  fin- 
kalisehen  St&lleu.  so  sind  die  zu  Ke.'^tjtttdlunij:  eiuM  Seuchen- 
aiisbruch.H  oder  eines  Seiirlieiivnrducht.4 .  sowie  die  jfc^eu  die 
Weiti  rv' :(ir- ituiiic  .it-r  Sni.  he  zu  ergreifenden  Sfassregeln 
von  den  JiüitÄrbehurdcu  auzui  riliieu  Handelt  et  sich  aber 
in  einem  solchen  Falle  um  die  r.  ruiii:  eiros  Pierde.i  und 
gleichzeitig  um  eine  aua  der  Zentral kast.se  für  dasi^elbe  zu 
gewährende  £ntach&digTUig,  ao  ist  der  ordentlichen  Polizei- 
Mh&rde  das  weiten  Venuinn  in  Absiebt  auf  Ermittelung 
und Faatrtnlhng der Kntaehldignng m «bwtnmii.  EikoMU 

d«m  bwBtatn  (CfrU-)  Tlennt  üb  fut- 
_  des  Krankheitszustnndes  zu  und  es  ist  dem  OflUer 
«tO.  kW  gestattet,  auf  Urund  des  g  Iti  de.i  KeichaTidtfeudieii- 
MMtzM  den  militärischen  Kossant  oder  Tierarzt,  sofcrae  er 
■b  solcher  approbirt  ist,  auf  eigene  Kosten  beizuziehen. 

r)  In  den  FKUen  der  Ziff.  3  des  §  13  der  Instruktion, 
mitbin  wenn  das  eigene  Pferd  des  Offiziers  etc.  auf  dorn 
Marsch,  im  Biwak  oder  Kantonueiueut  Iwi  dem  Vorhanden- 
Hciu  vou  Symptomen  des  Rotzes  im  Interesse  der  Dienst- 
liferde  auf  VeranlaH.tunjf  dt»«  zuständijren  Kommandeurs  ge- 
tötet werden  inna-tte.  wird  die  Ents(  hfidii,'iiug  de«  Offiziers 
etc.  aus  Militärfond.i  geleistet,  voruusi;c.setj;l,  dan»  die  üm- 
st&nde  nicht  gestattet  haben,  die  landei^t^esetzlich  vorge- 
■ehrtebene  l'nterMUchung  und  Abschätzung  des  Pferde.s  recnt- 
Mitic'  herbeizufilbren. 

llat  datrci,'en  die  rutersuchunff  und  Absib.iliuni^  vorder 
Tutniii;  ile-i  i'terdf-s  im  ordentlichen  Verfahren  v«/r»ehrittü- 
uiiiM.sij^  Htaitgeluudeu ,  so  erfolgt  die  Kutttcbädigung  de« 
Offiziers  et&  nach  den  geaetxlicben  ~  ' 
Zentraikasae  (ZifC  5  lit  b  oben 
d)  Einoe 

knlMohn  Stütea  »  »  »>.»>■,  «• 

oder  KMttMiMMMrt  alch  befinden,  wevdea  ^^sidi  unPftrimi 
VW  nioht 
TMi  solchen 

bntonnement  sich  befinden,  wetn  tti  aieh  nm  ein«  andere 
Senehe  als  Kou  handelt. 

d.  Die  Kosten  der  nach  Beilage  II.  A.  Ziff.  4  der  In- 
atruktion  den  OrtepoUieibebBldeii  »wutinnwidMi  Deiiafek- 
tionen  von  St&Ilen  nnd  StaUvtenaUiea  tilct  din  KriegikaH» 
(lit.  e  Ziff.  II). 

7.  Da  nach  g  h  Ziff.  i  mi  1  Zill,  s  bei  der  Sektion  vou 
eigenen  i'ferilen  von  Offizieren  etc.,  welche  in  fiskalischen 
StÄllen  uiiterirebracht  waren,  da.s  Sektionsprotokoll  an  du.s 
(tetieralknioiiiaudo  einzu.senden  i.st,  iu  den  fru;,'lii  lien  Fällen 
aber,  \v,ini  e.s  sich  um  fipwälmmg  einer  f'jir:-n !;  i'lii,'niu'  f'llr 
Xeiiiti  te  Tiere  handelt,  die  Sektion  von  dem  beauiteten  (t'ivil  ) 
Tierarzt  vorgenommen  sein  miiss,  mi  li.ii  ilus  K.  Kriegsmini- 
steriuin  unterm  9.  Januar  d.  .J.  ( Jliliturvcrorduungsblatt  H.  M) 
angeordnet,  daü»  in  dergleichen  Kiillen  dem  U-amteten  (Civil  ) 
Tierarzt  die  Sektion  zu  Uberiafiten  Hei,  der  Sektion  aber  ein 
uwl  Letttenr  «a  Stalle  dM 


ZiS.  5  lit  0  oben). 

Pferde  der  QfltaMN  elOit  welche  weder  in  fia- 
es  stehen,  nodh  Mf  iaa  lUraeh,  im  fiiwak 
Mwert  eich  befinden,  werden  a^elA  dienPftrdaii 
mOitlriiehen  Personen  behandeiL  XMee  gilt  mdh 
I  Pferden,  welche  «if  dem  Utneh,  !■  Bnnk  oder 


11.1 


ge>i  hrit'f  eneii  .Sektionsprotokolls  nur 
Sektioiihergebui»  zu  tr.statien  habe. 

».  Das  in  8  P-  der  Instruktion  vorgeschriebene  Ajl> 
schreiben  de«  Worte*  .Rot^"  an  den  mit  rotz-  etc.  kranken 
oder  verdrichtiiren  Tieren  lielegt  gewe.seiieneu  IjokalitAten  hat, 
ausgcuomnieu,  wenn  die  (.»rtHUoUzeihehörde  nicht  wehr  in 
regrelniässiger  P'niiklion  sein  sollte,  nicht  ohne  vorheriges  Kin- 
Temehmen  mit  dir  Ort.spolizeibehorde  zu  erfolgen,  da  der 
letzteren  nicht  minder  daran  gelegen  sein  umss,  bei  allen 
gegen  die  Weiterverhreitung  der  äeucüie  erforderlichen  An- 
ordnungen mitniwiriten.  Stuttgart,  den  9L  Afiü  U8S. 
K.  Xittiaterinm  des  Innern.  Haider. 

AnnBpaaB4WIn»<rii1(tlon  dm  K.  Krle«iiiiiinl«t«(lfl 
IHltlMnflknA die  Abwehr  und  l'iitvrdrflekuDg ^ 
4*a  Pferden  der  Trapfea. 

IL  SohHlnHuaregelu  gegea  MMfeOBfsfirtr. 

1.  Rotz. 

i;  4,  I  Hei  il.'iii  A  ufireten  den  Rotzveidacht.s  mb  r  i  ei  dem 
Aiisliruth  der  Kotzkraukheit  ist  da»  betreffende  Pferd  durch 
eine  V'/m  Kegiments-  licziebiingsweise  If.itftillonskoniniandeur 
zu  be.siiwuiende  Komuasüiou  zu  uutersucheu,  welche  aus 
einem  oder  mehreren  Offizieren  und  zwei  i  ~  '  ' 
einön  Oberroasarst,  zu  bestehen  hat. 

9.  IMeae  Kouuniasion  kann  ihr  xn  Protokoll  sii  i 
Ontachten  wi«  folgt  abgeben:  a)  Das  Pferd  lat  rots- 
krank. 

Daa  Pftfrd  iit  soflirt  m  toten  nnd  der  ertnlteto  XaltTer 

im  Beisein  der  Kommiaeion  zu  seziren.  Die  Tötung  dar 
Pferde  mnaa  an  abgelegenen,  oder  an  anderen,  Ton  der  Polisai 
für  goelCMt  erachteten  Orten  erfolgen.  Letztere  besitinuHt 
Midi  diOi  Ort,  wo  die  Vergrabung  oder  Beseitigung  den  Ktr 
davera  zu  erfolgen  hat.  Der  Transport  des  roUkraaken 
Pferdes  muss  mit  Vor§icht  ausgeführt  werden,  damit  nament- 
lich jede  Berührung  desselben  mit  anderen  Pferden  ver- 
mieden wird. 

Uio  Kadaver  rotziger  Pferde  ninl  mit  Haut  und  Haar, 
natdidem  die  ü,\ut  kreuzwei.s  durehrtcliiiitten  ist  und  die  Fleijjch- 
t*ile.  um  deren  (ieiiuss  zu  vprhimU'ni,  mit  IVtndeum  oder 
fthiilicjien  Siili-taii/.en  l^er.i^^eii  sind,  ZU  vergraben,  falls  nicht 
eine  anderweile  \  cruicbtung  stattünden  kann.  i)ie  Oruben 
milssen  so  tief  angelegt  sail^  daso  ■ladHillMi  1  llotor  JMo 
die  Kadaver  bedeckt. 

2.  Milzbrand. 
6  5.    1.  S<jbald  ein  Pferd  unter  Er-icheinnngen  nrkruukt, 
welch«  den  Verdacht  des  Milzbrande.';  errem  :!,  ist  dasselbe 
durch  eine  gemii^a  g  4  Ziff.  t  ziuiauuueugeiM.Lzie  Konuniasion 


6.  Die  QrtepoliaeibehBide  hat  den  Ort  n  . 
welchem  die  Bee^tigang  besw.  Vergnbuf  stattfinden  soll. 

Beim  Tnnsport  nifissen  die  KadaTar  ao  bedeckt  sein, 
das»  kein  Körperteil  sichtbar  ist.  Die  Transportmittel  O^sgan, 
Karren,  Schleifen)  mUssen  so  eingerichtet  sein,  däss  eine 
VerschUttung  von  Blut,  blutigen  Abgingen  oder  Exkrementen 
nicht  erfolgen  kann. 

Die  Gmben  sind  «o  tief  anzulegen ,  da«s  die  OberilKchO 
der  Kadaver  mit  einer  Schiebt  Erde  von  miudesteii.H  1  Mater 
.StArke  unter  dem  Rande  der  (irube  bedeckt  wird. 

7.  E:tkreiiieijte .  Blut  und  andere  Abfülle  Ton  milzbrand- 
krauken  oder  au  )Iilzbrand  gefallenen  Pferden,  Stren  und 
Dünger  im  Kranken.stalt  müssen  äurgtaltig  gesatnmelt  Uni 
verbrannt  oder  wie  die  Ka<laver  vericrabcn  wenlen. 

3.  Knude  iSarkoptes  und  Dermakontes i. 
tj  ft.    1.  .^ucb  bei  dem  Auftretnü  des  Rjiudeverdacht.s 
oder  dti);  Auslrr;  h  der  Seuche  ist  das  betreffende  Pferd 
durch  eine  geiniUts  g  4  Ziff.  I  zusammengetetxe  Kommiaaion 


4.  Tollwut 

7.  8.  Sobald  an  einem  Pferde  Brscheinnngen  anflRliB, 
weleliA  den  Verdacht  der  Wutkrankheit  begründen,  ist  daa- 
sdhe  dnnrih  eiaa  gemlu  {  i  WL  1  naanuMugasetst«  Kom- 
nüssioB  m  untennebfn. 

5.  Die  Kadaver  der  gefallenen  oder  getsteten  wntkrankea 
oder  der  SendM  Twdftchtigen  Pferde  sind  nach  Zeiadmeiduil^ 
der  Haut  zu  vei^aben,  falU  nicht  eine  aadarweita  Vai^ 
nichtung  suttfinden  kann.  Daa  AbhiBten,  sowie  Jode  aadm 

Ausnutzung  derselben  ist  verboten. 

Die  OrtsDolizeibebörde  hat  den  Ort  zu  bestimmen,  au 
welchem  die  »eseitigimg  resp.  Vergrabuui;  der  Kadaver  an 
erfUgea  hat 

III.  Meldungen  und  An/:elgen. 

§  N.  1.  .Te<ier  Truppenteil,  unter  dessen  I'fenleii  ein 
.Seuelieuverdacht  aufgetrettm,  oder  eine  Seuche  ausgehrix-heu 
i.*it,  hat  diei»  auf  dem  In.stanzeinveire  dem  (leneralkummando, 
ausserdem  anoh  dem  Oouveineur  bezw.  Kommandanten  oder 
(famisonSltesten  Nofort  z;;  melden,  im  die  be/.eit  hiieten 
Stellen  auch  über  den  Verlauf  .lud  ila.-i  Erl  ischen  der  .Seuche, 
bezw.  .S<»uchenverdnriit -1,  zu  lirrieliteu. 

In  gleicher  Weise  iüt  die  Polizeibehörde  der  Oamison, 


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1  VerUnf  der  Seuche,  mmdecteu 
UdL  Mnrie  flkcir  du  Sriowlua  dfttaelben,  tenr.  im  . . 
TerdKlitM,  ia  Komtiii«  m  setMB  (g  a  aL  4  nad  baittfeh 
des  RotM  §  44  dM  0«MtKB  Tom  2».  Juni  1880,  batMdRBd 
die  Abwehr  und  Unterdrfickang  von  Viehseudien}. 

S.  let  in  einen  TniweDteil«  (eiuehUenlkh  des  Tniu) 
«!■  IfM  «affMi  BolB  od«r  Botemdadit  (etmet  wwdeii,  so 
IM  irnrnShm  du  8ektioin|in>tokoU,  tSn  kmse  Kiukeage- 
■ddehte  uad  den  Stamnmillenauszng  an  das  fleneneralkom- 
■tiido  eiuiuenden. 

Kntsprcchendeg  gilt  anch  von  den  Chargenpfenlen  nnd 
von  deivjenigeu  eigenen  PferJen  von  Offizieren,  AonEten  oder 
Kilit&rbeamten ,  welche  in  flskaliscben  Ställen  untersrebracht 
waren  und  wetjeu  Rotz  oder  KotzTejrdAi.'bt  ufetntet  worden  Kind. 

7.  Von  dem  Auftrpt(>n  de"  Kotzps  mitHr  doii  Pferden 
eines  Truppenteil«  sind  ."imli  'He  Puli/.eibHliijrilfn  allrr  dL-r- 
jenigen  ürtochafteu  in  Keimtnis  ?.u  .fctücu,  in  welchen  die 
iiitizirte  Abteilung  innttrhalb  der  letzten  sccli»  Monate  vor 
Auftreten  der  Krankheit  etwa  eiuiiuartirt  gewesen  jst. 

8.  Ist  in  einem  Trupifentcil  ein  l'ferd  au  Milzbrand, 
Rande  oder  Tollwut  erkrankt  oder  icetalleti ,  bezw.  wegen 
Tollwut  getiStet,  80  geht  der  Krankheit  s  und  eventueU  auch 
der  Sektunabwicht  tob  allen  Waffengattungen  an  du  Genenl- 
kommando.  Duaelbe  gflt  aaeh  vwt  den  Cbargea-  and  den- 
JaigM  «igmm  PfMoi  tho  Ofürienn  ete.,  fai  Ab- 
knlgdMn  BtUlen  «Btwgabncht  sind  (§  13  ZUL  9). 

IT.  BMMdere  ButlBBiBBgeii 


I  la  9.  Dm  a«BM(iltanmado  iit  bereektigt,  die  An 
mag  10  traihn,  da«  PfM*  aiMS  nntanebaBfn  Tnip|M-n 
I,  in  welehem  eine  der  TorbeEeiehneten  Bjankheiten  (Htitz 


Mllibnuid  oder  Rftnde)  um  rieh  greift,  ein  Biwak  b<  ziehen. 
Der  BIwalcplatz  iat  ait  der  Ortspolizeibehiirde  zit  verciubareu. 

I  11.  1.  Treten  mter  den  Pferden  einer  abkommandirten 
Abteilang  Eracheinnngen  auf.  welche  nach  !uuhver«t&ndigeui 
Urteil  den  Verdacht  des  Anaoraclu  einer  Seuche  begründen, 
»o  hat  der  KoruiiiftUiKifiihrer  dit>H  Knfnrt ,  und  zwar  wnmi 
niiii;lich  t«'le(,'r;vi..l:iH(  :i.  demjenigen  (ieneralkiirriiiiiiiiilii.  in  deinen 
Bezirk  das  ivommanil  >  -lich  be&tdet.  und  dem  eigenen  Truupen- 
teile  zu  melden,  au  b  die  OltiywuMwmrt»  BOgMiBb  OBTOB 
in  Kenntniit  zu  neUt-n. 

'J.  Ist  einem  Kammando  ein  Tidssarzt  niclit  tjelijetcebeu, 
so  requirirt  der  FtLhrcr  beim  Auftreten  von  Erscheiniinjfeu 
unter  den  Pferden,  wrl  he  den  ^'prduiht  eine»  Seuebenaus- 
brucha  begründen,  den  niuhsten  Sa<:bver«t£ndigen,  sei  ea  ein 
SitttMM  edv  Twnnt. 

8.  KantiUmde  Konnaadoe,  einiK^hliewiieh  Bettont»* 
kMUMüdo«,  UeibMi  eiattvälen  halten,  eofera  tie  ihre  Oamison 
■Idit  awhr  an  deauelbeB  Tage  erreiehen  kOnnen. 

§  I'J.  7m  mobilen  Zoatande  hat  jeder  Offizier  aU  Führer 
einer  detachirten  Abteilnntr,  Kowie  der  Kommandeur  einer 
Kraatz- Eskadron,  die  in  dieser  Instruktion  den  Regiment«- 
bezw.  Bataillons -Kommandeuren  lUbertragenen  Pflichten  und 
Kcchte  auszuüben.  Im  Kebrig-en  Rind  die  Vorschriften  dieser 
Inatruktion  zu  beachten,  s.iweit  es  die  Verhältniü-ii  iru<  nd 
eeatatten.  Insbesondere  sind  alle  Tminienflihrer  veriirticlitef , 
beim  Verlassen  einer  Ürtachaft,  in  welcher  Ltikalitäiten  mit 
rotz-  etc.  kranken  oder  rerdllchti^en  Pferden  ihren  Tniippen- 
teila  belegt  waren,  diese  dadtireli  zu  kennzeichnen,  da^r  an 
einer  in  die  Augen  fallenden  Stelle  In  nicht  leicht  2erstl'>r- 
barer  Weise  das  Wort  ^Rntz"  etc.  angeschrieben  wird. 

1&   1.  Zeigt  das  Pferd  eines  Of&sien,  Arztes  oder 
die  ^nptome  einer  der  in  Beilage  L  be- 
Seoche  (Bell,  HiUbrand,  Rinde,  Tottwnt),  so  ist 
Besitzer  TerpiUchtet,  Uerroa  seiaeni  aJhslisteB  Vorgesets- 
tm,  besw.  dem  ihmisonftltesten  Meldung  zu  maoben. 

a.  In  Betreff  der  Benutzung  ihrer  Pferde  im  Dienste 
■ind  die  Offiziere  etc.  gehalten,  die  besonderen  Anordnungen 
in  beachten,  welche  nach  Haa^^sgikbe  dieser  Instruktion  für 
den  Tmppenteil  getroffen  werden. 

Offiziere  etc..  welehe  eigene  Pferde  in  liikallschen  StAllen 
unterbriuKeu ,  sind  verj)flic1uet ,  diese  Pferde  eintretenden 
i'alLi  nach  den  Fent-ietzunpen  dieser  Instruktion  behandeln 
SU  lassen,  insbi-snudere  tiurli  di  u  l'li  rdi  Uli:;unvc''n  t;eniftR.<i 
fi.  'J.  1.  regehuUssig  zu  unterwi-rten.  Vur  etwaiger  Tiitnng 
iierarti^crr  Pferde  ranss  indessen ,  fall»  eiue  Ent,'<<  hädii,ning 
bean.siiniebt  wird,  den  gesetzlichen  und  laudexiHjlizeilicheu  Be- 
atiauBungen  entaprochen  werden  (n.  nächst.  No.  4). 

8.  Zeigt  das  eigeae  Pferd  eines  Offiziers  etc.  auf  dem 
KaiMh,  im  Bivak  Mit  Kaatennement  die  iai  §.  4,  8  anfee- 
flÜMen  Symptome  dar  BotakranklMit,  aaebdem  es  der  An- 
ataekng  durch  ein  rotzkraakea  Pferd  auagesetst  gewesen  ist, 
an  kaa»  Uber  dasselbe  das  Outaohten  einer  vom  Kegiments- 
bezw.  Abteilung«-  oder  Bataillonskommandeur,  im  Uebrigcu 
gemlss  §.  4,  l  zu  berufenden  Kommission  eingeholt  werden, 
weaa  dteae  die  Totong  dee  Pfecdu  im  dienstlichen  lateieaae 


■«■■iiMniB  wwwMW.   nw»»««  ■•«itbwwmw  i  w  iat  dCT 

Rc^^ents-  bezw.  Abteilung«-  oder  Batdll0U*&OB8Uttdear 
befugt,  das  Pferd  töten  zn  lassen,  nachdem  eiM  Abschitanag 
desselben  durch  die  Ke<Ia(-hte  Kommission  stattgefunden  haL 
DemnjlcliBt  ist  die  Bezahlung  einer  Entgchftdignng  an  den 
Besitzer  des  getöteten  Pferden  beim  Kriegsministerium,  unter 
Einreichong  eines  eingehenden  Berichtes  Uber  die  Notwendig- 
keit der  bcschleunig'ten  Massnnhmen  zn  beantragen.  Ergibt 
die  SekUiiu  des  Pferde»,  <la-n  da.sselhü  nicht  rot^ikrank  ge- 
wesen ist,  so  wiril  mit  dem  Vorbehalt  des  ^  li'J,  I  dn.s  Keieh.'i- 
Seuchengcsctzes  der  volle  Taxwert,  ist  a' er  il-  r  Hutzveriiarbt 
dan^h  den  Sektionnbefund  bestätigt  wurden .  su  werden  drei 
Viertel  des  Taxwertes  vergütet. 

i.  Im  Uebrigeu  haben  die  Offiziere  etc.  beziUjlieb  ihrer 
eigenen  Pferde  lediglich  nnd  in  jeder  Hinsicht  die  zur  Ab- 
wehr und  Unterdrückung  von  Seuchen  bestehenden  gesetz- 
lichen Bestimmungen,  lu 
Vorschriften  zn  befolgen. 

Bellas«  11. 
Anweisung  für  da»  De8lBrektion.sTerrabrea. 
A.  Im  Aligemeinen. 

4.  Die  OrtsBoUseibeharden  sind  an  ersnehea,  du  Et- 
llndailieke  an  Deeinfaktimi  tob  StiUaa  and  StallnteBsiUeB 
an  TMBBlaaaeB,  welche  aieht  miliUrilakalianhaa  Bigeatam  aind 
nnd  nicht  wieder  von  einem  TrwMMteOtbCMM  wodea  aoll«. 

5.  Die  Desinfektion  der  mif«a  OaCMUMIlde  geacUi^t 
durch  den  Trupii<^uteil.  Sie  maaa  an  einem  von  den  Stillen 
der  gesunden  Pferde  und  von  den  KraakaoatiUen  entfernten 
Orte  uml  <larf  nicht  in  BoschlagschmiedeKanagtfBltrt  weidaa. 
Auch  das  Trocknen  der  gewaschenen  OegaaaHiidB  anua  la 
einem  ahijesonderten  llaume  erfolgen. 

iK  Ilie  Kosten  der  auszufillirenden  De.siütekti  in  der  Ge- 
bäude und  rten^ilieii.  eiiisi  hliesslich  der  Kr»at2hc3chaffong 
für  vemiilitete  .Siüike  werden  viin  der  Intendantur  auf  die 
beteilitrten  .■\u''t:alietitel  übeniommeu,  soweit  aber  die  Truppen 
die  KclIi.stlK  wirtsi  liaftung  haben,  aus  deren  betreffenden 
Selhstbewirtschaftungfif'ind.s  bestritten.  Die  Kosten  der  Des- 
infektion Ton  Bekleidung»-  und  Aasrüstungsstilcken  der 
Mannschaften  uad  Pferde,  sowie  von  Feldger&thegegeusi 
sind  Seltene  te  Ihupea  «ua  hanitaii  Mitlate  rna  . 


Ih^fea  «ua  hanitaii  mnate  dea  Hafba- 
schlags-,  PiMaMaM^alier-  oder  daa  AUgemaiaaa  Pifceataa 
foada  au  keatoaiteH. 

A  B  k  a  B  g. 

YanehrifUa  ftr  las  Verfahr«!  imr  Akwekr  «ad 


81- 


ÜBterdmekung  der  laflaaasa. 

1.  Sobald  der  Verdaebt  VOB  dam  Ausbräche 


Influenza  vorliegt,  so  bat  der  Beglauala-  besw.  BataiUoaa- 
Kommandeur  eine  KoamiaakHi  n  eraeBnaa,  walaka  aaa  eiacfli 
oder  mehreren  OfSsiena  aal  9  RoaalnteB ,  daiaater  «eaif^ 

Btens  1  Dberrossarzt,  zusammengesetzt  ist. 

§  8.  'J.  Das  Generalkommando  ist  berechtigt,  die  Anordnung 
zn  trefl'en,  dass  Pferde  eines  untergebenen  Truppenteiles,  in 
welchem  die  Influenza  um  sich  greift,  ein  Biwak  bezielien. 

Die.se  .AnordTimis,'  hat  jedoch  znr  Voraussetzung',  da.s>-  die 
.lahrcKZeit .  WittLruui;  und  das  herrschende  Klima  vnratt»- 
siehtlich  die  A u.-ididinung  de.n  Biwaks  auf  die  Dauer  mehrerer 
Wik  hen  t:e!<tattet.  Der  Biwakjdatz  ist  mit  der  Ortspolizei- 
behörde zu  vereiulwren.  Von  der  ilaasregel  ist  das  Kriegs- 
ministerium  telegraphi.sch  in  Kenntnis  zu  setzen. 

9.  Herrscht  die  Influenza  unter  den  Pferden  eines  "nrappea- 
teila,  ae  dtrfoa  die  Pfude  dar  fadiaiatea  Abtaikiiiigaa  alÄt 
in  PrirataHlIe  «laqaartiert  wwdiaB. 

§  0.  I.  tritt  QBter  den  Pfodea  einer  abkommandirtan 
Abteilung  die  InihienBa  anf;  ao  hat  diee  der  Komnandofllhrer, 
soweit  au  thunlieh  telegiapUaek,  denjenigen  Genendkom- 
maudo,  iu  densen  Bezirk  du  Blommando  sich  befindet,  sowie 
dem  eigenen  Truppenteile  zu  melden.  Auch  ist  die  Orts- 
polizeibehördc  von  dem  Vorfall  und  den  weiteren  Massregeln 
in  Kenntnis  zu  netzen.  Befindet  sich  das  Kommando  in  einem 
Gamisuuort,  so  ist  ^j'hn  hzi'iti}^  dem  (iouverneiir.  <leui  Kom- 
mandanten oder  i  iani'.si.inalte,-iten  des  Orts  lleld.inK'  zu  mai  hen. 
Ebenso  ist  Stiti  u.s  inaruLhireuder  Tnippenteile  zu  verfahren 

2.  Ist  einem  Kommando  ein  Kos^antt  nicht  heiireEfeben. 
so  requirirt  der  Führer  tieim  .Auftn-ten  der  Inftuenza  unter 
den  Pferden  den  nSchsteu  Sachverstilndigen,  sei  es  ein  Koas- 
arzt  oder  Tierarzt. 

3.  Marüchirende  Truppenteile,  besw.  Kommandos  bleiben 
bis  zom  Bingang  der  teugiapUaok 
des  Oeneralkonunandos  kalten,  aadkaa 
mehr  an  demselben  Tage  anmeluo  kSnnen. 

4.  Ist  du  Voriiandeaseia  dw  Influenza  oater  daa  PfMaa 
eines  Kommandos  festgeatallk.  ao  kat  daaaalba  haaw.  die 
infiziru  Abteilung,  wenn  BOgtfch  ndttdat  Rleaakata  ia  die 
Garnison  sorflekznkehren. 


vor  Medaktioa:  Da  Jallaa  Orauer  la  FMaslaii. 


—  Dcaek  and  Tsriaic  Sacea  Oresser  la  Bsrita  SV«  XlaaaMMtfass»  ai. 

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lEDIZHAL-GESETZaEBTIN&. 


On  Inhalt  diaaer  Beilur»  «nu^beint 
•owie  direkt  Ton  der  Expedition 


it  In  der  IUe«l  wöchontlich  anoli  in  oinw  bMond«r«n  Aa«ii»bii  und  kann  durch  aUe  BncbhaiullQniMl 
•  Kuff  'n  ofc.er  in  Berlin  S.W,  Zimmerrtra«-  »1.   boruRen  wordwi-   Da.  ElnMl-Abonnomwit  b«- 
tr»et  für  da*  VierUljahr  2  M.  —  Die  einielno  Nummer  ko«t«t  iäO  I  f.   


1882.       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  23. 

Inhalt.  Deutsches  Reich.  Allerhöchuto  Verurdnnng.  betr.  Verwendung  gifüfrer  Farben.  -  Baden:  Verordnung, 
h«tr  Verwcndunc  «riftiirtr  Karben.  -  Bayern:  ilen^iMC  amtlicher  Tierinstc;  amt8lnstlii:ho  (lebllhren  -  Hessen:  BemUi- 
^ir  der  KreN^^tSXrrte  -  Lippe-  (iiftverkahf  in  Apotheken.  -  Preussen:  Ta^esbekfiHüeungsrötxe  in  MilitÄr- 
S  ten    lÄnl'  drdn^^^  Aerr.te  beim  Verlassen  der  (iamison.  n.ilitärarztlichelR*pi>ort.  und  Ber.cil- 

e^un^g    OehalS-stufen  filr  I>niarctt-Unt*rbeau.ten-Pen.<),ial;  Jacobischer  K«n.g.trank.  F.rn,en=.<h.ld :  .Af«th«k«7^^^ 
en  ^8-. -Sachsen:  Bezeichnung  als  Apotheker;  Sueukügeichen.  -  Württemberg:  Gewinnung  nrgprttngUcheu  Impfstoffe«. 


D«atioh«»  Seioh. 
Verwendung  giftiger  Farben. 

Wir,  Wilhelm,  Ton  Gottes  Gnaden  DeulBcher 
Kaiser,  König  von  Preussen  etc.  Teiordnen  im  Namen 
des  Reichs,  auf  Grund  des  §  5  des  Gesetzes  vom  14.  Mai 
1879,  bctrefifend  den  Verkehr  mit  Nahrungsmitteln,  Go- 
nussmitteln  und  Gelrauchsgegenst&ndcu ,  nach  erfolgter 
Zustimmung  des  Bundesrats,  was  folgt: 

§  1.  Giftige  Farben  dürfen  zur  Herstellung  von 
Nahrunga-  und  Genussmitteln,  welche  zum  Verkaufe  be- 
stimmt sind,  nicht  verwendet  werden. 

Giftige  Farben  im  Sinne  dieser  Verordnung  sind 
alle  diejenigen  Farbstoffe  und  Zubereitungen,  welche 
Antimon  (Spiessglauz),  Arsenik,  Baryum,  ausgenommen 
Scbwerspath  (schwefelsauren  Baryt),  Blei,  Chrom,  aus- 
genommen reines  Chromoxyd,  Cadmium,  Kupfer,  Queck- 
silber, ausgenommen  Zinnober,  Zink,  Zinn,  Gummigutti, 
Pikrinsäure  enthalten. 

§  2.  Die  Aufbewahrung  und  Verpackung  von  zum 
Verkaufe  bestimmten  Nahrungs-  und  Genussmitteln  in 
Cmhüllungen,  welche  mit  giftiger  Farbe  (§  1)  gefärbt 
sind,  sowie  in  Gefässcn,  welche  unter  Verwendung  gif- 
tiger Farbe  (§  1)  derart  hergestellt  sind,  daas  ein  Ueber- 
gang  des  Giftatoffes  in  den  Inhalt  des  Gefässes  sUtt- 
fiadeo  kann,  ist  verboten. 

§  3.  Die  Verwendung  der  im  §  1  bezeichneten 
giftigen  Farben,  mit  Ausnahm«  von  Zinkweiss  und  Chrom- 
gelb (chromsaures  Blei)  in  Firnis  oder  Oelfarbe,  zur  Her« 
Stellung  von  Spielwoaren  ist  verboten. 

§  4.  Die  Verwendung  der  mit  Arsenik  dargestellten 
Farben  zur  Herstellung  von  Tapeten,  imgleichen  der  mit 
Arsenik  dargestellten  Kupferfarben  und  der  solche  Farben 
enthaltenden  Stoffe  zur  Herstellung  von  Bekleidungs- 
gegenständen ist  verboten. 

§  5.  Das  gewerbsmässige  Verkaufen  und  Feilhalten 
von  Nahrungs-  und  Genussmitteln,  welche  den  Vor- 
schriften der  §§  1,  2  zuwider  hergestellt,  aufbewahrt 
oder  verpackt  sind,  sowie  von  Spielwaaron,  Tapeten  und 
Bekleidungsgegenatänden ,  welche  den  Vorschriften  der 
§§  3,  4  zuwider  hergestellt  sind,  ist  verboten. 

§  6.    Diese  Verordnung  tritt  mit  dem  1.  April 

1883  in  Krafts 

Urkundlich  unter  Unserer  Hfichsteigenhändigen 
Unterschrift  und  beigednicktem  Kaiserlichen  Insicgel. 

Gegeben  Berlin,  den  1.  Mai  1882. 

(L.  S.)  Wilhelm. 

TOD  Boetticher. 

Dem  Reichst««  beehre  ich  mich  unter  Bezugnahme  auf 
B  7  des  tle-tetJies  vom  U.  Mai  1870,  betreffend  den  \ erkehr 
mit  Nahrungsmitteln,  «enusamitteln  und  Uebrauchsgegen- 
(Reichs-ftesetabl.  S.  145),  hier  angeschlossen  (oben)  die  anl 
(Jmnd  des  «5  a.  a.  O.  erlassene  Kaiserliche  Verordnung 
vom  1.  Mai  Iteä  ttber  die  Verwendung  giftiger 
Farben  nebgi  einer  erlRutemden  Denkschrift  (folgt  m 
nächster  Nummer)  ganz  ergebenst  vorzulegen. 

Berlin,  den  0.  Hai.  istfij.  Der  Stellvertreter  des  Reichs- 
kauzlers.   von  Boetticher. 


Baden. 

Yerwendung  giftiger  Farben. 

Mit  Rücksicht  anf  die  kaiserliche  Verordnung  vom 
1  Hai  1S82.  die  Verwendung  giftiger  Farben  betreffend 
(Reichsge Hetzblatt  Seite  55),  treten  am  1.  April  188a  ausser 
Wirksamkeit: 

1.  8  8  und  §  9  der  Verordnung  vom  25.  November  186.5, 
die  Zubereitung.  Aufbewahrung  und  den  Verkauf  von 
tJiften  betrt>ffend  (Regierungsblatt  No.  L^^.  8.  086); 

§  (5  dieser  Verordnung,  .10 weit  er  »irh  anf  Tapeten 
bezieht; 

§  10  dieser  Verordnung  bezüglich  der  Verpaciung 
und  Aufljewahrung  von  (Jenu-ismitteln  in  mit  giftigen 
Farb«'n  gefÄrbten  Hüllen, 

§  l'J  dieser  Verordnung,  soweit  er  sich  anf  Nahrungs- 
nnd  Oenussniittel,  Spiel waaren,  Tapeten  und  Beklei- 
dungsgegeustAnde  bezieht. 

2.  Die  Verordnung  vom  13.  April  1872,  die  mit  Anilin- 
farbstofffu  gefftrbteii  (Jenu-ssmittcl  betreffend  (Uesetzes- 
und  Veronlnungsblatt  No.  XXJ.  S.  iäö). 

Karlsruhe,  den  10.  Mai  1882.  Grosshersogliches  Mini- 
sterium des  Innern.   Turban.   Vdt  Buch. 


Bayern. 

Zeugnisse  der  amtlichen  Tierärzte. 

Die  unterfertigten  Suatsministerien  finden  sich  veranlAsst 
zur  Be«eitiinmg  von  Zweifeln  darauf  aufmerksara  zu  machen, 
dass  die  Bestimmung  in  Art,  170  Ziffer  :1  des  Oenetze.H  über 
das  «ebührenwesen  vom  18.  August  l>i79,  wonach  die  Zeug- 
nisse der  Amf-sSrzte  einer  Oebühr  von  50  Pf.  nnteriiegen, 
auf  die  ZeujrnisBe  der  amüichen  Tierürzte  keine  Anwendung 
findet.  München,  den  10.  April  18«U.  Kgl.  StaaUn.ii.isterium 
des  Innern  und  der  Finanzen,  von  Riedel.  Freiherr  von 
Feilitzsch. 

Amtsärztliche  Gebfthren.  ..  u 

Die  unterft  rtigten  k.  StaaUministenen  haben  die  Wahr- 
nehmung ««imacht,  dass  über  die  Auslegung  der  Bestiiniiiung 
j„  «  5  Absatz  4  der  AllerhiM  bsten  Verordnung  vorn  20  De- 
zember lfi75.  die  Vergütung  iWr  ilrztliche  Aintsgescbjiftc  betr 
mes  -  und  V  -O.  BI.  S.  851))  nuter  den  Beteiligten  Zweifel 
teKtehen.  Zu  deren  Beseitigung  wird  Nachstehendes  he 
merkt :  . 

Nach  der  allegirten  Bestimmung  öndcn  die  VorschrifteD 
ttber  Entschädigung  fllr  Zeitaufwand  (,  Tafpfbühren )  und 
Ersatz  der  Reisekosten  auch  Anwendung  hinsichtlich  der 
Verefltungen  der  amtlichen  Aerzte  für  die  Vertretniig  der 
in  StrafwM-hen  abgegebenen  öutoobtcn  in  den  öffentlichen  (4e- 
richt.'iverhandlnngen. 

Diese  Vorschriften  sind  in  §8  3  und  3  der  erwÄbnten 
Allerhöchsten  Verordnung,  dann  in  der  Allerhöchsten  \eT- 
ordnung  vom  11.  Februar  1875,  ^'f  Aufredinung  üer  Tag- 
gelder und  Reisekosten  etc.  betr.,  ((.les.-  und  V.O.-BI.  8.  lOS) 
enthalten. 

.Insoweit  die  Vergütungen  der  Staatskasse,  wenn  ancli 
nur  vorschussweise,  zur  l^st  fallen  "^'V'.t '""iLlI^.'.^'Z 
dere  die  EntschiKligung  für  Zeitaufwand  H'aKgebühTen)  nn^^ 
dann  beansprucht  werden,  wenn  die  betreffenJo  Wenchtsver 
hatmiung  ausserhalb  des  Amtsbezirks  b»*'«^"'!;^"»*' J^" '^^ 
derselben  mindestens  drei  Kilometer  vom  Amtssitze  entfernt 
ist.  Dagegen  können  die  amtlichen  Aerzte  nach  §2  der 
Allerhöchsten  Verordnung  vom  20.  Dezember  1875,  bezw.»  I  J 
Absau  Q  der  Allerhikbrten  Verordnung,  vom  X  September 
1879,  den  ärztlichen  Dienst  bei  i^/jf"^^''-  iT'din 
tungsbehurden  betr.,  (Ges.-  und  V.0..B1.  H.  '<J«'  ..i^'J^"* 
Fall  der  Einbringung  der  Kosten  von  den  Verurteilten  Tag- 
gebUhren  ohne  Äicht,  ob  der  Ort  der  betreffenden  (H- 


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riohtflrerhandluugnn  innerlialb  oder  nuxMcrbalb  de«  AmtKbe- 
zirke«,  am  AmtoBiUe  oder  ausRerhalb  lU'Hiclhen  ^'wh  befiinlet, 
in   Anspruch  uehmeu.  ilcr  l,iiniiilritii»u  ilitnor 

eventuellen  Mehrbetrn^jf  »inl  auf  S  tt  Zifl.  -4  ilcr  liekauut- 
macbnn»?  vom  24.  Septtmber  IhTl»,  ilas  Kostfiiwesieu  in  ge- 
richtlicbeu  Stra^aLbfii  tietr.,  {Justiz- Miiii^terialblatt  S.  1435, 
Finam-Ministeriiilhlatt  s.  -jiö)  liiiigewii-heii. 

Schliesslicb  wiiil  darauf  anfmerkiiam  gcmaclil,  dans  al.i 
Amtsbezirk  bei  Üezirks&rzten  der  Umfang  der  Tiuerehiirieen 
Amtagericbte ,  bei  Ijandjfericbt-särztcn  nemiiJH  iler  Bekanut- 
macbnng  der  k.  Staatsministeriutn  der  Justiz  und  den 
Innern  vuui  30.  Mai  I8?s<).  die  TaxKeliilLren  der  k.  Landge- 
ricbtflänte  betr..  (Just.  -  Min.  -  Hl.  S.  -jryO,  Amtsblatt  dea  k. 
Staatgmiiiisteriuiu»  de«  Innern  8.  'JiU),  Finanz-jiin.-Ul.  8. 167) 
jener  Amtabesirk  in  tietncht  zn  kommen  lwi|  im  irakkem 
der  Landj^erichtmnct  seinen  Siix  hat. 

.Mihi!         den  lt.  Mai  \H»^J. 
SLaatiiminiBterium  der  Jnatlz,  de»  luueru  und  der  Fiuaiu. 

Mr.  V.  FeUitOdl  PflatemieMler,      t.  Lo^ 

Staatsrat  Staatsrat. 
Der 


Seisser. 


BMidigaiig  der  Ki«i»TeteriiiMr«tB  bei  Er- 
gtattung  von  Teterlnärärztlichßn  Gutachten. 

Wir  finden  uns  veraula^isr .  sie  unter  Heaiiirnabme  auf 

5 375  Abnatz  'J  der  CnilinDzi  SMirduuui,'  und  !;  IV  Absatz  U 
er  Str^lf|l^<)/.(•^^ordnuIl|^  lUraut  aufmerk.-iaiu  zu  UKitdicn,  dim.s 
die  ttriH^her7,iii.'lifheü  Kreisveterinärilrzte  für  die  Erstattung' 
von  vetiriii.iiilrztliLbeu  Outuibtou  allgemein  in  folgenden 
Worten  ibre.i  Diensteides:  „dass  .sie  die  vhm  iliiuii  crlordcrten 
(iiitarJiten  tinparteiisth  er^tatteu  wollen"  beeiditft  .sind. 

Wir  empfehlen  Ihnen,  iu  geeigneten  Fällen  hitrauf, 
uanieiitlich  im  1  utercf -le  der  Er-tjuirui»  au  Kosten  filr  die 
Beteiligten,  RiirkHii  ht  zu  uidimen.  Daruisiadt.  am  :i.  Mai  ivt'j. 
Minister,  d.  luueni  u.  d.  Justiz.   Sekr.  f.  Justtzvertvaltung. 
SUrak.  Or.  Linn. 


Lippe. 

Yerkauf  von  GUtea  in  den  Apothekea. 
Die  Beetimanugen  der  MetHriwalordanny  Aindnitt  II, 

Kapitel  15,  |  13  wSllten  folgenden  Zusatz: 

1.  Zur  Vtttägtag  Ton  lUttcn,  Mliiuen  nnd  anderem 
Ungesiefer  dttrfen  an  erwaebxeuc  l'enwnen,  die  dem  Apotheker 
penUnlich  als  suverlüKüig  bekannt  «ind,  (regen  oiuen  nur  von 
dem  betreffenden  Empfänger  unterschriebenen  Schein  verab- 
folgt werden: 

a)  Mischungen  mit  I'bo.<ipbur,  wie  I'bosphorbrei.  Pliosphor- 
iiaate.  l'boHpburpillen. 

b)  Mit  ?>tryrhnin  oder  ätryebniiihaltigen  SnbstAtizcu  ver- 
giftete Körnerfrüchte,  z.  B.  Weizen  udt-r  tiriitzo,  bis 
zu  einer  Meng«'  vcn  (rramm  und  ciin'in  (relinlte  von 
'J  pro  mille  an  ■<.ili"tfrsfturem  .Strychnin.  Die  Sub- 
stanzen mllüsen  mit  Anilin  autfallend  rot  gefärbt  .sein. 

Beide  Arten  ron  giftigen  SubNtanzen  dttrien  nnr  in  gut 
TeneUoaaenen  OeflUMn  von  Steingut  oder  tilas  mit  der  deat- 
liden  Attftclirift «Olft* <ptt dniKnum) vanUrift mwien. 

Die  OifkMiheina  nllMn  D^wn,  dto  AK,  dnt  Gewleht 
und  die  B4>iitimranng  des  verabfolgten  Giftes  nnd  die  Unter- 
schrift de.H  Empflingers  enthalten.  Dieselben  sind  orduunnt- 
mäsaig  in  <lait  (iiitbnch  eiozutragen  und  nnterliegen  der 
Kontrole  bei  den  Vi.iitationen  der  Apotheken. 

■2.  Arnenik,  der  zur  Vertilgting  von  Ungeziefer  (nnr  auf 
obrigkeitliche  Scheine)  abgegeben  wird,  ninss  mit  10  Prozent 
KoUe  oder  Jüennus  vecsetat  sein.  Detmold,  den  it.  Mai  lüSä. 
*******  ■•ehnnbnrg: 


Siltze  mrdie!n«MMkftrtlgiiiglBiwliUtlr- 

LazHrett«u. 

Auf  den  Mir  gehaltenen  Vorfras'  geiicluiii^-e  L  h,  das« 
vom  Peginn  de.<  Etatnjabrea  Lssa/Ki  ab  fllr  dir  iu  den  Militär- 
[iaz.iretten  venibrf)<:hte  TageRbi'köstiguug  1.  der  I^azarett- 
Ki-rlauiugslilhrer  uu<l  der  zur  inilizrilirlicn  .\iif-iclit  kum- 
m.^ndirten  llnterolliziere  (§  :!4,">  dvn  Frii>d(ms-l..i/.ui>  tt-K.'L'l-.:- 
ment»;  statt  des  Üetnges  von  37  Pfg.  der  Dorchscluutu 


kiixteusatx  von  tiiglii  Ii  Fünfzig  I'fennigeu  und  9.  der  Zivil 
krankenwÄrliT     ■V^•^  i|.m  Friedcns-liazarctt-KcglemcutK)  «laii 
des  Betragt/^  v  mi    iT  l'tV-  ili  r  iJiiri'lisi'liiiitt.skiiNtcii-.Ai/.  \  'U 
tliglii'h  Ftlni  und  .S<t'li.Nzig  Pfennigen  wn  deu  UekOktigteu  zu 
entrichten  ist. 

Berlin,  den  2.').  Marz  1HH2. 

W  i  1  h  e  I  m.  v.  K  a  m  e  k  e. 

Vorstehende  AllerbücliKte  Onlre  wird  hierdurch  bekannt 
gemacht. 

Berlin,  den  3a  März  18»3. 

jUsgaOfiniaterinin.  Kaaek« 

I/>linnn^  der  eInj&hrie-nnef«lll|0MI  Aenfee 

beim  Veriiwseu  der  Garnison. 

Die  Verfügung  vom  !>'_>.  März  \HlH  (A.-V.  Itl.  ,S.  72i  W 
zieht  stich  nur  aut  diejenigen  einjährig  freiwilligen  Afr/ie 
welche  —  ohne  sich  im  (tenuss  der  (interarzlkoniii-iruzru 
zn  befinden  —  vorübergebend  fllr  ihre  l'ersou  auiwerlmlli  der 
selb.^lge wählten  Garttiüon  in  nicht  vakante  Axsi.HtenzarxtJitelleu 
kommandirt  werden,  z.  B.  zur  Vertretung  erkrankter  oder 
alik 'ii.ii:;iiidirter  A-yi.stcnztirzte. 

Ihr-  Bestimmungen  im  S  '-^"1  des  (Jeldverpflegungs-Regle- 
[iii  iiis  tiir  il;<<  PreuK»isrbe  Heer  im  Frieden,  wona^di  die  Ein- 
jahrig-Frciwillijjen,  gleichviel  ob  »ie  mit  der  Waffe  oder  aU 
Arzt  dienen,  lieim  Verlan.ieu  der  (iarnLion  mit  Truppenteilen 
dersellwn,  keine  I-übniing  etc.  erhalten,  sind  durch  jene  V'er- 
füfning  nicht  anfgcbobcu.  Berlin,  den  W.  UKn  IMHÜ.  Kriege- 
Ministerium.  Militär-Oekonomie-Departeaent.  t.  Hartrotk. 
Kahne. 

MillUMntlkhe  IfavioiC-  wtA  BerleMBntil- 

tang. 

In  näclistor  Zeit  wird  Euer  Hwhwnhlgrbdren  (den  kgl. 
(Seni^ral-  und  Corpsarzten)  zur  Vcriciluug  au  die  unterstellten 
Sanität-soffizicre  etc.  der  in  iler  Beilage  zu  Xu.  7  des  Armce- 
Virurilnungablattes  abgedruckte  zweite  Nachtrag  zur  In- 
struktion aar  iMtlfaten  Banait-  ud  BwieMewtnttnf 
gehen. 

i'ir  .Mitf  ilung  bemerkt  hierzu  zur  gef&lligen  weiteren 
Veraula.H.iuug  ergebenst,  das.4  gemäa-t  obigem  Nachtrage  vom 
1.  April  d.  J.  ab  die  seit  zwei  .lehren  Tenrachsweise  einge- 
führte jährliche  Rapport-  nnd  Bericfaterstattung  nunmehr  de- 
Initiv  n  Kraft  tritt,  sowie  dass  ▼oa  ^aUhen  Zaitaaahle  nh 
i0t  Udierige  Begriff  .Sehonvngslniilr  Unwegflllt  nnd  die 
Knnken  nur  noch  in  .Lazarett-  und  Rerierkraiuce*  eingeteilt 
werden. 

Oleichieitig  werden  Euer  Hochwohlgeboren  ergebenst 
ersudit,  in  dm  monatlichen  Oeneralrapporten  die  Oekonomie- 
hand werker  nicht  mehr  bei  den  einzelnen  Truppengattungen, 
sondern  al.s  »elbst&ndige  Truppengattung  aufführen,  sowie 
eine  Trennung  der  Feld-  von  der  Fnss  •  Artillerie  gefälligst 
voraelunen  la.sneu  zu  wnUi  il 

Die  Rubrik  (Tnippengattungeu  etc.)  ilcr  i iriieralr.iiiitorte 
auf  Seite  1  würde  demnach  zunächst  Ijih  zum  .VufbrauLbeu 
der  noch  vorhandenen  Schemata  fulKendernia.s-sen  zu  lanieu 
haben  .lufuntcrie,  (•avallcrie,  Feld  Artillcriej  Piouire,  Train. 
Miiitair-Kranken Wärter,  Landwebrstämme,  Militlr - Keatunga- 
Oef&ngnia,  Fuss- Artillerie,  Oekonomiehandwerker,  U.  s.  w.* 
Nach  Verbrauch  qn.  Schema tas  kommt  Fuss-Artillerie  hinter 
Feid-AxtiUerie  oudOekonomiehaadweriMr  TarMilttXrKnHikan- 
wirter  m  itahak. 

Vom  einer  Umarbeitung  der  qu.  Instruktion  und  event. 
Einftlhrung  eines  neuen  Rapportachemas  mnaste  diesseit  Ab- 
stand genommen  werden,  da  nach  den  hier  eingereichten  Zn,- 
gammenslellungen  die  wichtigsten  bezüglichen  Schemata  in 
der  Annec  durch.Hchnittlich  noch  für  mindeitena  1  Jahre  vor- 
handen sind. 

IJu»  eventuell  »einer  Zeit  wertvolle  .^bHnderungen  de» 
Si  luMua.s  ciutrcteu  la.s.«i:u  zu  kiiuutin,  werden  Euer  Hocbwubl 
gcbiireu  ergebenit  ersucht,  bni  XcuanHchaöung  aller  <licsbe 
zUglichen  Exemjplare  im  dortigen  Korp.?bcreiche  den  Vorrat 
hochKten»  auf  ein  Jahr  gefälligot  beme)*.'*en  nnd  die  l>etreffeo- 
den  (iarnisonlazarette  mit  dementsprccheuden  Anweisungen 
versehen  zu  wollen.  Berlin,  dea  iü.  März  Itttfil.  Kriega- 
lÜDiiterinin.  Mttitlr-lfadisiBal^AhtailaiK. 

Gehftltsslalni  ttr  LMantt>UmtorlMtnle»> 

Personal. 

Au»  ilen  zufolge  der  diesseitigen  Verfügung  rom 
7.  (»ktobcr  V.  J.  CJ.  No.  1040.  9.  ai.  M.  M.A.)  erstatteten  Be- 
richten der  Königlichen  Intendanturen  Uber  die  (iclialt>  lie- 
wähmiigen  au  die  CivUkrankenwftrter  bc/.w.  llausdieucr  hat 
di>'  .\lit(ilnng  ersehen,  daas  sowohl  hiu^icbtlich  der  Zahl 
d.  I  i  .  rli  ilts.stufen,  als  auch  hinsichtlich  der  Bemessung  der 
(n.'ij.Lit>^.it/.e  für  die  eiiwnliien  Btaffni, 
fahlen  wijd. 


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99 


Zur  HerbeifUhnuiff  eise*  gleiekmjUsieen  Verfahren» 
wird  daher  beHlinimt,  dkss  für  Tortfedachte«  Lasaret  -  L'nter- 
beftiiitcii- Personal  in  jedem  Corpuhereicli  -  wie  dies  bereits 
in  inehrcren  Curpsbezirken  pewhicht  -  -  nur  drei  (Jehalts- 
*tufen  zu  je  1)4 Kl,  1-M  und  840  Mk.  derart  fc^ttziweiaen  sind, 
da.ss  die  mittlere  Getaaltiitafe  die  Mehnahl  bildet  beiw. 
die  Zahl  der 
gleirhe  ist. 

I>ie  Uerbeifttknmg  dieser  OehaltuHtufen  -  Eint«ilniis  i«l 
anznatreben  und  von  denjenipreu  Intendanturen,  hei  denen 
dag  angeordnete  Verffthren  nicht  bcreitx  durchi^cfuhrt  ist, 
mm  I.  April  18H3,  duttber  sa  berichten,  wie  weit  die 
Durcbfllhruff  VOlgMCllittai  bMW.  Ut  WtUk  dlCMlIe  so  er- 
warten ist 

I>ie  Königliche  Intcutlautur  wird  ergel>eu9t  enncbt,  kier- 
nach  da»  Entxiir<>ch(>ude  geftilliggt  aa  TenuÜMBen.  Barlin, 
den  17.  April  lHs-->.  KricgK-MinisterillB.  L  Y.  Col«r.  Mili- 
tir-Medizinal-Abteilnng.  Lischke. 


IteoMteher  Ktaigatnok. 

N'ui'h  ciiirin  I  rL'iitai  liti-n  dt-H  K'lnikflii'hen  Sfpdir.inal- 
Kollet;ü  der  l'roviuz  Hraiidenburg  vom  '£2.  DezemlK'r  pr.  i«t 
der  Karl  Jarobi'sche  Kiiiiigstrank  eine  au«  niebrereu  VeRe- 
tabilien  hergestellte  spirituiirte  FIllKHigkeit  Dieselbe  soll  nach 
des  Verfeitigem  eigener  Angabe  alle  nur  erdenklichen  Krank- 
heiten heilen.  Nneh  seiner  Zusammeusetxnng  gehört  der 
Kaaig»traiik  nuweifelknft  in  die  Kluse  denenigen  flfkniiren 


Ai— iwiirknngen  des  VerteieluiMee  A.  der  KniterUcMn 
TamdMU«  Junuur  UM,  «mm  FcUlmltaB  vad  Vos 
laaf  snr  &  ApoClMktB  gtattUlt  trt. 


ApodMktB  geatattet 

Indem  ieb  die«  «ir  Öffentlichen  Kenntnis  bringe,  veran- 
Insae  ich  nigleich  die  PoUxei-BebCrden  des  Kegierungs-Be- 
lirket,  Um  vwtrieb  dei  Jaeoki'Mkea  KOnigatnnkes  su  Uber- 
wnehn  FeUbnlten  nnd  den  Verkanf  desselben  uisser- 

balb  der  ApotMten  znr  DestrHfnn»(  zu  bringen. 

Dm  Pnblikum  aber  wird  darauf  hingewiesen,  dass  der 
KSoigstrank  znfolge  des  oben  l»ezeichneten  Obergntachtenn 
der  Hauptsache  nach  ans  einer  schwachen  Tamarinden- Abkockung 
kMtall»,  «alch»  Bit  SMktr,  Weingeii«,  WdMltiMi««  und 
«ten  iitlMi  AilMttoff  VMMM  iA;  anawidM»  krt  wm  ibar 
«■eh  —  venivtlkli  nach  den  Jeweüimi  Zwcek«  —  PMhr- 
~Bn,  Bddtiu  und  Mynhen  daria  nAmdieB.  VnaMuttt.0., 
t9&lpifitwaL  DcrB«glenBgi>ntaldnt  LV.SUberob. 


FirueiuebUde  mit  BeieiclioaBg  MApotheker- 
waarM  en  gros". 

Tin  KaBiBn  de»  KönigH! 

In  der  W'rw.iltiinarMtrieitsachc  (U'*  Kanfnianiis  \,  zw  'S.. 
KlüKcrH,  wider  ili'ii  Küniirlicheii  lu  l;h nintr-f  rr:i>iili'iiti  u  /.n  N  , 
Beklrtgten.  hiit  ilas  Kiiuii,'lii  be  i  iii.  rvi  r»  ,iltiiiit;!<i;tTicbt,  Erster 
Sfnaf,  in  si-iniT  Siizuui,'  v. m  l'.i  A[.ril  l^'^J,  an  wclchi^r  der 
rriiiiilciit  etc.  Teil     mouiui  n  iiir  Rt-cbt  erkannt,  A&usi 

ilii'  t,'''i,'i'ii  ili'ii  Hl -I  Ii.  i'l  il'"^  H.  kliii;tcu  Vom  iri.  Niivciuber  IHHI 
t-rhulniii'  Kliii,'!-  rili/.iiivfisr  n  uml  die  Kosten,  unter  Featsetxnng 
des  W'.TiH  ilr.  s;r»it:^0';;i'n-<(,'\iiiles  am  IL,  dem  KMc^er 
zur  l^a.it  zu  leijeu.    Von  Keihts  Wef^en. 

Oriinde.  Der  Kaufnumu  N.  zu  N.  hat  au  der  liuken 
.Seite  de»  Kingnnge«  zn  «einem  Laden  die  Inschrift:  .Cigarren-, 
Tabak-,  Wi'iubnn'ilniii;.  Kniii  und  Liquenr-Falirik  en  detail" 
und  anf  der  rechten  .Seite  <lie  Inschrift:  .Culonial-,  Drognen-, 
Farbt-n-,  Parfllraerien  nud  Apotheker waaren  en  gros*  ange- 
bracht, und  ist  durch  ortspolizeiliche  Veritlgung  Tom  9.  Juli 
IMHI  antirehalten  worden,  das  Wort  .Apothekerwaaren*  zu 
bemitigen,  da  die  Inaobriflen  geeignet  seien,  beim  FnUiknm 
di»  ftniabni  bwfmauiufen,  dass  er  Inhaber  «bar  i^otheken- 
Kmmamkm  vat  Umkügt  sei,  mit  Apotbekanmra  gleich 
ebMem  koncesatoniiten  ApotMwr  Handel  in  treiben. 

Im  iJeschwerdewage  iak  'dar  Vu  N.  mit  dem  Antrage  anf 
Aufliebnnf  dieser  VerAniiff  dorai  die  Bcacbeids  dtt  KMg- 
liehen  Laadrau  de«  KiMMa  V.  vam  90.  SaptHAu:  and  ta 
KanigUclMn  Ecfknmsa-FrtaidflBteB  la  K.  tm  9B.  Ncfaaibcr 
J.  abgBwiiaoa  «orma. 
Oegen  letaterea Bescheid  hat  er  darauf  fristzeitigKlage 
erhoben,  nnd  baitoitten,  dass  sich  die  BeAignia  der  roUsei- 
bdiSvde  aaai  Brian  der  eagafMbtaMB  Varilgaar  atf  9  10 
Htd  17  T«il  n  dea  AUnaidaaB  Laadredita  ÜMtaaB  kaae. 
Br  kabe  nnbestritten  nicEt  aar  das  Recht  mm  Orosshandel 
mit  Ameimitteln,  sondern  auch  anm  Verkauf  aller  derjenigen 
Helbnittel  im  Detailhaadel,  wekhe  in  den  Verseichnissen  A. 
and  B.  rar  Verordnung  vom  4.  Januar  1875  nicht  aufgeführt 
■eieo.  Hiaiaaeb  aei  er  aoak  beieditict,  die  ««(Igte  Aaf- 
aelulft  ia  aeiatai  WrawaaeMIda  aa  funia,  aaa  diw  «■  aa 


mehr,  als  das  gewOhnlirbe  Publikum  die  Bedeutung  des 
Wortea  •Droguen*  gar  aioht  keaae,  uad  .Apolliekerwasna' 
die  Uebaraetaaag  davea  aeL 

Weiter  findet  der  Kläger  in  der  erlassenen  VerfSgnng 
eine  unsuUtMige  BeTormuadnng  und  FriTilegimag  der  Un- 
iriaeaabait  dee  PnbUkama,  wäiSaa  kaiaaBSdiau  bedttrfe,  da 
«r  aakaa  aiiaa  darek  daa  Siwüfcaaeta  aagdmiteB  weide,  da« 
PabUkam  ainniweisen,  falla  ea  Kedikaaeate  finden,  daiea 
Vaikaaf  lediglich  den  Apotbdtem  instehe.  —  SdiUeailidi 
fihtt  Kllger  eine  VerfBgnng  der  Königlichen  Regierung 
aa  B.  vom  19.  November  1H81  an,  durch  welche  einem  Kau^ 
mann  avar  das  Schild  mit  der  Inschrift:  .Apotheker-  nnd 
Drogeeriewaaren-Handlnng"  verboten,  dagegen  die  Inschrift: 
.Droguen-  und  Apothekerwaaren -Handlung*  erlaubt  worden 
sei,  und  beantragt,  den  Bescheid  des  beklagten  Kriniglichea 
Regierungs-Prftsideuten  vom  'Xi.  Kovember  IHHI  au^uheben. 
])er  Bekugte  hat  erwidert:  Narh  der  Vorschrift  im  10 
Titel  17  Teil  II  dea  Allgeincineu  Landiechts  gehöre  e«  su 
den  .\nfgaben  der  Polizei,  dei.ilini!  vi  ;i  il.  in  Publikum  ab- 
zuwenden. Die  Aufschrift :  ..^iMitiitkerwiüireu"  anf  dem  Laden- 
schilde rufe  in  dem  nngHbilileten  Publikum  die  Tlusdiung 
hervor,  als  würden  bei  dem  Kläger  diejenigen  (iegenstftnde 
feilgeboten,  wi  b  Ii«'  nr.t  Küi  Vsicht  auf  ihre  ifellihrlirlieii  Kigen- 
schalten  uml  auf  ihre  Wirksamkeit  fUr  die  meusebliebe  (io- 
snndbeit  nach  den  bestehenden  (tnsetzen  nur  von  wi^-ieii- 
schaftlich  gebildeten  luid  unter  der  technischen  Anfsicbt  der 
SanitAtiibeamten  stehenden  Apothekern  feilgeboten  werden 
dürfen.  Die  AnCschrift  rufe  femer  die  Täuschung  hervor 
ala  wttrdea  diaee  aagaaeMtodo  Uar  mit  der  sieieken  Garantie 
für  ibre  CMta  nad  m  die  gwaakmiaalgkeit  ibrer  Anwendung 
daifabetaa,  wie  ki  den  ApoHaken.  Ia  dlaaea  Tlawilaiimim 
liege  die  Qeflibr,  daaa  neaadhettegaMbriiebe  Stdb  dem 
PuDlUram  zugeführt  werden,  nnd  zwar  besonders  in  dem 
Augenblick,  wo  die  betreffenden  Personen  eines  riekti^  ans- 
gawIhlteB  Medikanaala  bedOifra.  Der  Aagriff  gegea  dieea 
poliaeflieke  Beftagnis  sei  daher  vetfeblt. 

Dem  Antrage  des  Beklagten  aaUftanbaad  amr  aaf  Ab- 
weisung der  Klage  z.u  erkennen. 

Idis-i  iler  Kliiger  bi»recbtigt  ist.  gewisse  Heilmittel  gleich 
den  koiucHHimiirteti  -V^othekeru  im  Kloitibaiidel  zu  vertreiljen, 
unterliegt  iiin  b  iler  \erordnung.  lietreft'end  den  N'erkehr  mit 
Anneimitlelu,  ,vom  1.  .Innnar  1K75  ( Keichsgesetz  Hlutt  Seite  5) 
keinem  Zweifel.  —  Allein  hieraus  folgt  noch  nicht  die  (le- 
setzwidrigkeit  des  angefochteneu  Ikscheides.  Denn  abgesehen 
davon,  daas  die  Finrnnadiilder  des  Klägers  dem  erwfthntea 
Beebtezoataade  iaaofan  nicht  entsprechen,  ab  sie  Apotheker* 
waaran  en  detail  ahne Binsehrftnkung anbieten,  «teilt der 
Beklagte  weiter  tbataleblick  fest,  dass  dieselben  geeignet 
Nind,  das  Publikum  Aber  den  Unterschied,  der  zwischen  der 
Gewerbebefugnis  des  Klägers  und  der  zum  Apntbekenbe  triebe 
koiuessionirten  Apotheker  besteht,  zn  tünschen  und  diejenige 
Geflibnlnng  des  Publikums  zn  beftlnlem,  welcher  die  anf  dea 
Auüthekenbetrieb  bezügliche  Öffentliche  Ordnung  vorbeugen 
soll.  —  Diese  thatsüchltche  Feststellung  unterliegt  nicht  der 
freien  Beurteiluiii^  des  unterzeichneten  Gerichtshofes  im  Ver- 
wnltiiiiLT'f-'iri'itrertahren',  dieselbe  kann  auch  nicht  durch  den 
Hinweis  il;\rftiil'  wiilerlegt  werden,  dass  „Apothekerwaaren" 
die  reberHr-izumc  'Ich  ilrm  gcHiiliuliehcn  Publikum  unverstilnd- 
liehen  Wriries  .Droguen"  sei.  l)enii  nicht  hierauf  kommt  es 
an,  Kouilern  aut  die  Hedenlung,  welche  tUaisin  liln  h  vma 
Publikum  mit  den  Worten  verbunden  wird,  uii'l  in  ilieser 
Hinsicht  ist  es  unzweifelhaft  zutreflend,  daHS  vicll';t.  h  der 
Unterschied  zwischen Droguen-Handlungen  und  koiizi  ^niniiirten 
Apotheken  in  jen.-  W.irii'  hineingetragen  wird. 

Auf  (trrind  jener  tiiatsüchlichen  Kcststellnng  irs.  lieiüt 
aber  dir  l'idizeilHdiörde  allerdings  geniiiss  §  10  Titel  17  Teil  II 
i\ca  iillgenii  ineii  I.andrechts  hereelitigi ,  wie  gesolielieu  einzu- 
schreiten. r)ie>ell.e  k^iun  nicht  darauf  hingewiesen  werden, 
da.ss  sie  den  S<diut/.  der  iiffent lieben  Ortluuug  vor  den  Ge- 
fahren, welchen  durch  diese  vorgebeugt  wird,  davon  erwarten 
solle,  dass  der  Kliiger  das  Publikum,  nachdem  dasselbe  durch 
das  Firmenschild  zum  Fordern  von  lediglich  den  Apothekern 
an«  Vertriebe  aaTertrauten  Heilmitteia  irre  gefeitet  iet, 
dant  kl  dia  Awitbaka  varardaaa  «aalak  VldaHbr  ataht  dar 
PotitetbebSrde  daa  Redit  tu,  ia  der  hier  beobaditataa  Weine 
die  öffentliche  Ordnung  und  Sicherheit  aufrecht  an  erkalten, 
wie  dies  in  der  gleichm&ssigen  Reehtsprechung  dea  Oerichta- 
hofes  mehrfach  anerkannt  ist  (zu  vergl.  ansser  der  vom  Klüger 
selbst  in  Ilestig  genommenen  Kntscheidung  vom  25.  Juni  v.  J. 
das  Endurteil  vom  H.  Dezember  1H78,  Entsciieidungen  Band  IV. 
Seite  :M2  ff.). 

Der  Kostenpnnkt  regelt  sich  nach  g  72  des  Verwaltungs- 
gerichtsgesetzes. 

Urlniadlich  unter  dem  .Siegel  des  'Königiii  hen  Obenrer- 
nd  der  verordneten  Unterschrift. 

(L.  S.)        gez.  Fersius. 


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70 


BcAigato  M  iIi  Ap«tli»k«r  ni 

Dm  Hbbt«rium  de8  Inncru  Imt  die  Boadnrerde  ver- 
worfen,  die  von  Acta  DrogniHten  X.  Über  die  zweitiimtaiuliclie 
Entücheidan^  der  Kreiahaaptmamuchaft  Dresden  um  de«willpii 
geführt  woiilen  ,ist,  wri\  darin  das  dem  DeM'liwfnlfführi'r 
geguifiber  von  dem  Stadtrate  unter  ätrafamlruliuuK  uuxge- 
mradbcM  Vnhot  der  fiUtruag  de«  Titel«  .Apotheker"  aaf 

Deu  die  Beftignis,  sich  als  Apotiwinr  m  betdchnen, 
■r  Du^odfen  zustehen,  die  aelbstotliMUgr  «laer  Apo- 
oiitlalMii,  and  wttide,  selbst  wenn Me diBMMhiniM«- 
Ahtw  u  flieh  mitliide,  «if  der  Firma  des  Letatemi  ftr 
•ein  r)r'iciii.''ti'n8:p»cliSft  uiiKtattbaft  »ein. 

Wunn  nun  iler  li^iwiiiwerdefUlmT  «Ut'  Hp('uj,hw,  .nifh  im 

fe«i('hllftlicbr-n  Wirkchn-  und  daher  atich  auf  der  vorbedachten 
inna  als  Apotheker  su  bezeicbueu,  auf  Oruud  der  Tliatiiacbe 
in  Anspruch  nimmt,  dass  er  im  Besitze  einer  Approbation 
ab  Apotheker  ist,  so  Ubersieht  er  dabei,  das«  Um  aiu  diesar 
Afprobatiim  «iaa  «iten  Benchtigung  als  die.  cidi  ele 
.«lipmblrter  Apotheker"  la  betdehnen,  nicht  erwachsen  kua. 

In  ilersilben  Weise  werden  Diejenigen,  dii-  vor  dem 
Inkratttrett-n  der  deutuclifii  (iewt^rbeordnuii!;  die  phanua- 
zentisclie  .Stant<iprUfunu  Iji  stnnden  lia>>en,  nur  berechtigt eelSi 

sich  al.H  „Kf^priUlcr  Apotbi  kiT'  zu  bi'zcirbnen. 

Ab«r  auoh  der  Bezcii  bnunif  ul»  „iiiiprobirter"  o<Ier  als 
,glBf1\ftcr  Apotlifker"  würde  Bich  der  lubaber  eines  Dro^en- 
geMD&ft.H  auf  der  Finna  dCK  lutztercn  au  (Utbaltin  haben, 
weil  die.se  BeÄpichnnncf  bei  dem  mit  der  liedeutuns  derselben 
nicht  bekannten  jjrii.sM  reii  I'ublikiiui  zu  der  irri^a•n  Anuabme, 
al«  »ei  dft«  betreflemle  1  )ro(j;nistenKe-«  liiU't  eint-  Aimtliekf, 
vielfaeb  Anl.is.'«  jfeben  wllnle,  wa.s,  sell-r  wi  j.n  e^  dabei  iiul 
eine  k;et)i^lsentliehe  Tüu.srhiniir  de»  Publikums  nicht  abgesehen 

seiu  .Hüllt«,  .Heitenx  der  Autvi<'bt  ftUtnoden  MedtefMlpeMtde 

nicht  ^duldet  werden  kann  etc. 

(Verordnung  dee  KBaigL  lOaielerinii  dee  Liaeni 
12.  April  1883.) 


Streak&gelehen. 
Die 


IBr  zweclcm&Mig.  die  nnrerw&hnte  AalTassnng  des  Reichsge- 
snndhciUutttit.s  zur  KcnntniitH  der  beteiligten  äntlicheu  und 
idinnnnzeutisehen  Kreise  zu  brini;eu.    Es  erelanct  zu  diesem 

Bebnfe  die  ;,'e:renwürti^e  Vernnlnunif  neb.tt  Heilairf  in  di-m 
Kdiresiiondeiizblatte  der  ikrztliehen  Krei*-  und  Be^irk^verctue 
zum  Abilruck.  uiel  wer<b-ii  K\eni[>lar>'  il;ivim  lien  Kr''isli;iupt- 
ninnii^' li.'ilit-".:  znults.  li  !ur  i!;re  il' iii/_iii,Ll'(;ci>u/er.  iinjlcit  heu 
deu  s;iiiuiiilit  lii'ii  Kiini),'lii-ben  unil  .stuiltiscben  Ik-zirksuirxteu 
ftlr  ibr  Arcbiv.  sowie  enillieb  den  X'nrstiüideu  der  ärztlichen 
und  I'lianiiazeuti.seiieii  Krei.svereine  tüu  hieraus  direkt  Ober- 
»enflet  wenlen. 

Dresden,  am  as.  April  is.'<j. 

Köuigl.  Miuisterium  de«  iuuerii. 


dee  IiMini  iik 

worden:  dass  in  dem  der  Kaiserlielieft  Ver- 
ven 4.  Jaaoar  tH75  (Keichsgesetzbktt  tob  11978, 
8.  6)  IMgefBgtea  Verzeichnisse  A  der  Zubereitungen  so 
Hmweeken.  deren  Verkauf  nur  in  Apotheken  gestattet  ist, 
die  Strenkfigelehen,  welche  eine  senr  h&ufig  angewendet« 
Form  der  Vembreichung  homöopathischer  Arzneimittel  bilden, 
nicht  mit  angeflUirt  sind :  und  en  aobieu  hierin  eine  nicht  nn- 
bnlenkliche  Lflcke  insofern  zu  lie^^en,  aU  bei  der  Wahl  dieser 
Form  der  Arzneizubereitiinjj  der  Verkiiuf  unil  die  Verab- 
reirbunjf  Ton  Hctliknmenten  dnrrh  Nichtapotbeker  biernnrh 
nicbt  alf*  unter  das  Verbot  in  ^  :Uu.  .i  iles  Kei<'bi,Hirat>fesetz- 
buch»  fallund  veii  einer  (ierii  li1-ln  lii  r  lu  iuifji  seben  wcmleu 
war,  nachdem  der  vor  der  ^rteil^^]lrri  Ihii.l:  tfi  liiirte  Sac  bver- 
!ii.liiiliL;e  erklUrt  hatte,  da.ts  StTenkiit^''[.vlnii  iintei-  ille  indem 
erwahuteu  Verzeicbni.-ise  unter  :i  gedai  btHn  l'illi  ii  nicht  zu 
rei  bnen  .seien.  Da  die  Wii  ilerholunjf  g-leicher  Eut.scbeidnnKen 
vorausffedetzt  werden  ki-unti'.  ho  bat  nach  venj'imiuenem 
(Jni;uhten  den  Lnnili  snn  ilizinalkolletrium*,  welrhe.s  jenem 
Sachverütiindigeu- Au;j:jlirucbe  Ix-itrat,  das  JtliulHteriutu  des 
Innern  in  Erwttipuig  gezogen,  ob  nicht  bei  dem  Kundesrate 
die  ErgBnznng  jener  littcke  durch  uacUträglicbc  Aufnahme 
4er  Streuktt{^el«MB  Im  dae  Veneiehaiss  A  zu  beantragen  sein 
■Bdite,  hat  jededk  —  aadidem  das  Keiehiamt  des  laneni 
nler  Bezugnahme  auf  dae  anter  ff  in  aeaninweiBer  Abedutüt 
MDiegende  Outaoliten  dee  BeichsgesnndlwlMntee,  in  deeein 
Geemsheit  bereits  im  Jahre  1H79  eine  auf  densemen  Punkt 
beillgliche  Anfrage  einer  anderen  deatachea  Regierung  be- 
antwortet wurden  ist,  und  nach  dessen  Inhalt  das  Reiclis^^e- 
sundheitsamt  von  der  Ansicht  ausgebt,  dass  Streuktt^kdieu 
sowohl  als  Arzencipastillen  (Keltchen)  wie  auch  als  Pillen 
auj^sehen  werden  können  und  demnach  in  No.  3  dee  Ver- 
zeiehuisse»  A  mit  Iwgriffen  «ein  wtlrden,  sich  gegen  die 
Nu twendigkeit  einer  sulcben  ErjjÄuziing  erklart  hatte  — unter 
die-en  I'm.st&nden  von  WeiterverlViltrnü«:  der  ubt;edachten 
AiircLiuiii,'  bei  der  voraussieht  liehen  Krt 'l;,'l()sigkeit  zur  Zeit 
zwar  akauaefaen  beeahloeaeB,  erachtet  aber  in  Uebereia- 


ah  der  Aaelcht  dee 


ff  Oataehttlehe  Aeaiaernag. 

Die  hnm<ii>pathii)«hen  Arzneien  erscheinen  nach  Gruner 
(HomöopalhiKi'he  I'harmakupüe,  Leipzig,  Dr.  WilUaiB  Schwabe 
himeiopathi.sche  Centralofflzui)  in  3  lÜMi: 

1.  In  der  Fona  von  Verreibaagem  pf^ 

9.  la  der  PwaiToa  Tiaktarea  pi>. 

3.  In  der  Fonn  von  Streuk U^elchen.  Diese  sollen 
als  Mittel  dienen,  die  Arzneifaben  in  m&glichster  Kleinheit 
und  Cileichm&ssigkeit  zu  reichen.  Sie  beotehen  aas  Zoeker 
und  wenig  StXrkemehl  und  haben  verschiedene  OrOssea,  Ton 
der  de.i  Mohnsamens  ,\n  Iiis  /n  iler  mittlerer  Schrotkümer. 

Sie  werden  in  riirj^lisem  i>der  porzellanenen  Farben- 
nilpfchen  mit  Arznei  ttbergusseu,  eine  Minute  mit  derselbe  n 
in  Berllhrung  gelassen  und,  iiarbdem  ilie  etwa  Überflüssige 
Arsuei  abtropfen  gelassen  wurde,  an  der  Loft  fettockaet. 

Vergleicht  man  nun  die  bescbriebenen  homnopathjethew 
Zubor<'itungen  mit  den  iu  der  Kaitscriichen  Verordaaag  veil 
.Inhre  WCi,  tj  I  Tabula  A  aufgefllhrteu  Zubereitungen  mm 

Heilzwec  ken,  «<>  ixt  eritiebtlich .  pu  gehören,  w&hrend 

Kub  :i  die  .Strenkliirelrben  snwidd  als  ArzueipastiUen  (Zelte hea) 
wie  auch  als  Pillen  anircteben  werden  köimen.,  die  " 
den  Beiitimutnngen  von  Tabula  A  unterliegen. 

Dieselben  werdea  aaeh  der  AUeiliBelHteK 
veai  i.  Jaawr  1815 


tiewInDUDg  arsprflngUcheo  Impfstoff«  fiur 
die  SekvtepMkMi-IiBpAnig; 

Im  Tnt/'re».'Mi  der  müülieli.tten  ßeschlennigung  des  Ver- 
fabren«  beitiewinnnntr  ursiiriini.'lichen  Kubjioekenstoffes  werden 
unter  Al)ilnii«'riim;  der  Sjs;  J  und  :l  der  \  eriilijniii;  tU<*  Hini- 
.steriniris  ih-^  Inneni  vom  'Jn.  .Tiini  IKW,  betreffend  die  (ie- 
winnnii^,'  uT>]iri\n^lii  heu  I uipl <tiitTs  fUr  die  S''hutzp<K-ken- 
Impfun:;  i  Keif.-Biatt  .S.  ;i74),  die  »»»erBmfsSrzte  ermächtigt, 
für  Orte,  welche  nie  xelbst  üdtjr  die  betreffeudeu  hnpfänte 
in  kurzer  Zeit  nicht  erreichen  k'>nnen.  andere  in  iliesen  <  >rte« 
ixicr  in  der  Näln-  derhclben  wolmendc  Acr/tc.  Wnudäry.tf  i»lrr 
Tierärzte  mit  der  Be.sichtiifung  der  po<:kenkraukeu  Tiere  tmJ 
der  Abnahme  de«  KubpockettHtoffs  nach  llatta^be  der  deo- 
sellien  zu  erteilenden  Invtruküon  zu  beauftragen  und  «lie  be- 
treffenden Ortttvorsteher  darum  anzugehen,  die  Anzeigen  tob 
KnhiiockeiifHllen  direkt  an  diese  Personen  mit  mßi^chster 
Beschleunigung  zu  machen. 

Die  letzteren  suul,  snirrn  ihnen  ilie  Hefngnis  zur  Vo^ 
naliiue  V'.n  ImpfunRen  ni  bt  zusteht,  ixler  keine  (!ele^enh«it 
ifCKeljen  ist.  den  irewonnineu  Kiihpm kenstoff  (fanz  <»ler  trtl- 
wei«!  zu  ImiiiuiiKeu  vun  Kindern  zu  verwemleu,  i^baltra, 
die  ganze  gewonnene  »der  den  nicht  verwendeten  Teil  'er 
Lymphe  alAald  aiift  Beilckt  aa  daa  Ohemm^hyakat  eiBi»> 
Hcudeiu 

Stattgalt,  den  18l  April  U» 

lUakterium  des  Inaem. 
HClder. 


Or.  Jallaa  Oraasar  In 


,  Teriais  Sagaa  Oroai w  ta  BsvUn  BW.,  Ii 


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IEDIZIIAL-&ESETZGEBMG. 

Por  Inhalt  diM»r  B«ili^o  »wbeint  In  der  Begol  «ücbonüich  »ach  in  rinnr  b»annd«r«n  AuKgjibn  nnJ  kann  d  ir  Ii  Tlrd  lilmn  !lur.(;9i 

«owi*  dirakl  TOD  ilar  Kap«diti«a :  Kagon  Oroai«r  ia  Barlin  S.W^  ZlmmaratcMM        bMossa  wanUo.  Um  KtaMl-AbonnameDt  be- 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  MedMnal  -  Zeitung.   No.  24. 


Inhalt.  DentHrlieN  Rpirh:  R€ichageriLht«erki?nutius ,  bntr.  ufi'sundheituKefilhrüi'lie  Nalimn^s  unJ  (JennsHinlttel ; 
Deuksi  hrift  zur  Allerh.  ViTi.riluuiiir,  betrefllond  diii  Venveudimjf  Jiit'tij^er  Fftrben.  -  Bayern;  Massn-iifi  lii  |^et;«n  Vii-h'«eiif  bi'U. 
—  Keu88  &.  L.:  Yeraffentlicbui^  genixm  Teile  der  dem  Luide«ttennt«  ei1«Ut«ii  liienatinatruktioii.  —  Württemberg: 
0«widtolfMigHit  kl  den  Wiadanrinadan  ftr  SdMftetaL 


Dn  in  den  Twicehr  bringen  von  geiundbaitB- 
gefihrlicben  Nabrungs-  und  GenuBsmittclu  ist  nach 
einem  Urteil  des  Reichsgerichts,  II.  Straf^ctiutg,  vom 
7.  Hin  d.  J.,  nur  dann  aus  f  IS  des  Nabrungt- 
Miit«lg«B«tiet  (mit  Geifagaii  uod  Ehcveiliut)  lu 
bcttnfflD,  man  dieM  Gtigrattioda  ab  Mtlmiiigi-  nnd 
npruisHmittpI  für  Menschen,  nicht  aber  wenn  sie  zu 
sonstigen  wirtschaftlichen  Zweckea  —  s.  fi.  als  Vieh- 


DeakMirift  an  den  Reichstag  zur  AUerb. 
Ter«irimig,  kctr.  die  Verw^atoig  giftiger 
IWbea»  vom  1.  Mii  188S*) 

LMt  t  S  ta  OemtiM  mm  14  Mai  IflT»,  betmUinid  den 
Teikelir  ant  Nakmagnnltttln,  Oonmittola  od  0«lwaiielia- 
gegenstanden,  kÜBnen  Ar  da«  Baidi  dvfdi  KaiMfUdM  Tcv- 
ordnwig  mit  ZMtimmuiig  dta  Budemti  nnn  SehittM  d» 
Oamidhait  Vonehiiftan  «rlwraii  werden,  welche  verbieten: 
1.  IwrtiMte  Aftn  in  Herttellnng.  Aufbewahrung  tmd 
VerHMkaiig  von  Nahrungs-  und  Gennaamitteln,  die  nun 
Verkaofe  Sestinmmt  sind  ; 
3.  das  gewerb!4nia.<i«is-e  Verkaufen  und  Feilhalten  von 
Nahiungs-  und  (teuugsmitteln  von  einer  bestimmten 
BeschanenLcit  odor  unter  einer  liiT  wirklichen BeHchaffen- 
hcit  nicht  entsprccliernli'ii  Iii:-7-':  'limintf; 

3.  das  Verkaufen  und  FeilLalti-ü  von  Tienm.  welche  an 
bestimmten  Krankheitou  leiden,  zum  Zwecke  de» 
Seblachtens ,  suwie  da.s  Verkaufen  und  Feilhalten  des 
Fleiscbea  von  Tieren ,  wekdit  mit  bwlimmtn  KTfllk- 
heiten  behaftet  waren; 

4.  die  Verwendung  bestimmter  Stoffe  nntl  Farben  zur 
Herstelinng  von  Bekleidnnjnigegenstilnden,  Spiel  waaren, 
T«pcit«B,  iSss-,  MdIs-  VBiKoelMMliiiit,  Mwia  das  ge- 
wittMitHige  YtifeMtfl»  md  Stillialteii  vm  Gegen* 

1,  welche  diesem  Verbot«  snwidw  hergutellt 


5.  das  gewerbsniäü»i(;e  Verkaufen  nad  Feilhalten  von 

Petroleum  von  einer  be'ttimmten  BeMhaffenheit. 
Behufs  AusfQhrurg  der  Bentimmung  unter  Ziffer  5  ist 
die  Kaiserli^  Verordnung  vom  '21.  Februar  1883  über  das 
gewerbsmSssicre  Verkaufen  und  Keilbalteii  von  Petroleum 
(ReieliB-denetzblatt  Seite  40)  erlasnen  worden.  luKleichen 
wird  die  anf  (irund  der  Vorschrift  unter  Ziiler  i  m  MTUMMOde 
Verordnung  Uber  das  Feilhalten  von  kranlm  ThMI  ata.  ge- 
somlerter  Bebandluoi;  vorzubehalten  sein. 

Die  Bestimmuni^en  unter  Ziflir  1,  ü  und  4  stehen  ontar 
aicb  in  einem  engeu  Zll^amulenblLUKe,  teils  weil  diejenigen 
Stoffe,  deren  Venvenduni^  zur  Heritellnng  von  Nahrungs- 
'  tienussmicteln  als  gei«undheit8!ictiildlicb  zu  verwerfen  uit, 
'  1 M  der  Herstellung  von  BekleidnnxsgegensUnden,  Spiel- 
m  etc.  auEiMchliüsen  sind,  —  teils  weil  das  aal  Onind 
d«r  ZilTer  1  sa  erlassemi«  Vvbgi  dar  V«nnaidB|g  iniildliiiiiwr 
Stoff»  rar  HanteUoog  von  Malmnig»'  nnil  TiwiiMiltHiln 
erst  durch  das  auf  Grund  der  Ziffer  9  hinmnfligeBde  Ver- 
iMt  des  Kewerbnnlflfligen  Verkanfens  nnd  PeUhaltens  der  anf 
Mdche  weise  angefertigt^'n  OeerenstAnde  die  volle  Wirksamkeit 
«llillt.  Es  emnflehlt  »ich  daner,  die  verschiedenen  vom  ge- 
aandheitspolizeiiichen  Staud[mnkte  intcre.inirenden  Verwen- 
dnnifeu  eine«  bentimmten  Sinffe»  oder  einer  Kategorie  von 

fleicbartiKen  Stoffen  thunlichgt  immer  in  einer  und  denelben 
^erorduuue  zu  n?i^'iilu. 

Die  Iküutzung  giftijjer  Farben  bei  der  Fabrikation 
Ton  Nahninffs-  und  OenuHHinittiln ,  vim  Spielwaaren,  Be- 
kleidongs^egeoittilnden  nnd  Taijei»»u  wird  ulfs  bes.tnders  »^esnnd- 
beitsgerehrlich  angesehen  uml  i»t  daher  auch  bereit.n  in  der 
Mehnahl  der  Bundesstaaten  durch  entsprechende  Vorschriften 

*)  Siehe  No.  Zi  S.  «7. 


einfreftchrSnkt.  Die  Vorschriften  weichen jedoekinter  einander 
in  Kiiuclbeiteu  vielfach  ab,  so  daiu  Gegenstände,  welche  in 
dem  einen  BundeHstaata  unbehelligt  angefertigt  nnd  vertrieben 
werden  dürfen,  in  anderen  Bundesstaaten  vom  Verkehr  aus- 
geschlossen sind.  Dieser  UebdstMidt  fvwl»  dM  ftUfli  «M- 
reichender  fiestimmnngen  in  «iMrlmaU  Tan  BwwdmiilMlai, 
lassen  dia  HaiMfllkniBg  dakdlllchw  Vonduiftw  all  «In 
dringendea  BedflilUi  «nnu«L 

Der  beschleuügt«  Briass  solcher  Yormlirillw  kt  bereiU 
von  mehreren  Bondaangierangen ,  aowia  aiuk  '    ~  '  ' 
und  au  dn  batdligtan  nwarUiohaii  nA  1 
henuu  wiadeiliolt  «Bfangt  wovdn. 


Die  vorliegende  nstenn  1.  Mal  1883  sanktionirte  Kaiacv- 
liche  Verordnung,  betrafftnd  die  Vemidung  giftiger  Faitai, 
Koii  diesem  Bodlftaia  iiMilMlb  dar  Oiw—  dea  N«luni(a- 
mittelgeaeues  aldidfiett.  IHmA«  kirnt  rieh  im  Weaentüdiaa 
aa  die  Prenasen  bestalMdUl  Bestimmungen  an,  ohne 
JaMi  die  in  den  abrioM  Bnriesstaaten  erlassenen  Vor* 
■dtfifln,  aewie  die  aritkar  geaammeltam  Btbiawgum  ube- 


dan  dawlnM  Pangf4lnn  iat 


m  be- 


ul am  geftluUdiiten  l«t  die  Verweitttqt 
;«ntel]iuf  aolelier  Oegenstlnde,  weleke 
iBWittll^fir  ia  des  menschlichen  EBrper 


Za§l.  Bei  weitem 
giftiger  Farben  mr  H«n 

oain  InHrtlTni*-  abut«  iBWittll^tir  ia  des  menschlichen  EBrper 
anfmoonmeie  m  werdn^,  «eil  Uer  die  Schädigung  usfaii' 
meidlich  durch  den  bestimmnngspfemiUsen  Qebmnch  däOnM- 
stände  vermittelt  wird.  Im  |  l  wird  daher  die  Vermmnu 
giftiger  Farben  sor  Eeratellung  tob  Nahruagi-  ani 
Gemaamitteia  tmbeÜagt  Terboten. 

Es  erschien  sweckeatnmehend,  diejenigen  Farben,  welche 
als  giftig  im  Sinne  dar  veiorduunK  auxusehen  sind,  durch 
BeaiinaaBf^to|^^gj|9tedii^daiw  als  aurailtasig 

Es  konnte  hierbei  nfabt  die  Ahaiekt  aeia,  alle  fteffe, 

welche  irgend  einen  —  MnB  aaeh  aeah  ao  geriafen  ~ 

sdi&digenden  Einfluss  anf  die  (lesundheit  aosznttben  vermögen, 
auszuBchliessen,  da  alsdann  die  Zahl  der  der  freien  Verwen- 
dung verbleibenden  Farben  nnniUig  beschränkt,  in  Folge 
dessen  die  Waaren  —  nnd  zwar  vorwiegend  zu  Ungunsten 
der  weniger  wohlhabenden  Bevülkeruni?  —  unnötig  verteuert, 
nnd  den  inlÄndiHchen  Gewerbetreibenden  die  Konkurrenz  mit 
dem  AuHliuidi-  erschwert  werden  wtlrde.  Andererseits  war 
im  Inte^^■^^e  der  lii^'^etcn  Uebersichtlichkeit  auch  von  der 
.^ufnihruui»  Kolrlier  (littstoffe  abzusehen,  welche,  wie  z.  B. 
Midyhdän,  Nickel.  Wisninth,  Wolfram,  iunerhalh  der  dnrch 
die  Verordnung  Kctroffcueu  Gewerbezweige  als  Färbemittel 
nicht  verweutlit  werden  oder  in  den  snmeist  fferingfttgifiren 
BeimiHchuntjcn  der  Farbpigment«  gesundheitsschädliche  Ein- 
flU.sse  nicht  auszuüben  vermögen. 

Der  Begriff  .Sfiftiffo  Farben*  ist  femer  zum  Zwet^k  des 
leichteren  VerstkndnisseM  dabin  erläutert  worden,  das«  nicht 
nur  die  eiKCutlicben  gifthaltigen  Farbstoffe,  sondern  auch  dia 
den  giftigen  Farbstoff  enthafteadea  ZttbcfattaafMI  danmter 
verstanden  werden.  Vielfaek  werdaa  alaüdi  M  der  Be- 
nitaw  vaa  Mahmnga»  aad  OanaBaaltlalB  etc.  nicht  die  Färb- 
•tftfttmiaittalbar,  •eadern  gefirbte  Sttberettiuii^en  verwendet,, 
welche  an  jrfeh  nicht  Xabrungs-  oder  Genussmittel  etc.  sind. 

Als  Giftstoffe  werden  bezeichnet:  Antimon  (SpieKsglanzX 
Arsenik,  Baryum,  Blei,  Chrom,  Cadminm,  Kupfer,  Quecksilber, 
Zink,  Zinn,  (iommigntti  und  Pikrinsäure,  jedoch  sollen  ans- 
genommen  bleiben:  Schwerspath  (schwefelM.surer  Barvt),  reines 
Chromoxyd  tmd  Zinnober  (Schwefcliir.ei  k-ilber);  denn  diese 
Farhstoffe  sind  in  den  Kiln)erflOssiKkcit»'ii  (Schweifs,  Speichel, 
Matj'emaft  etc.)  nicht  lüalich,  mithin  nnKernhrlieli.  Scbwer- 
spath  und  Zinnober  sind  selbst  in  sehr  starken  Siorea 
nicht  loslich.  Ohjmwijrd  iat  ahaadiaa  !■  dar  JUatoi  aaartF 

behrlich. 

Zu  §  *i.  Die  Anfbewahruni?  und  Verpacknni:  von 
Nahrung»-  und  (ienuHsmitteln  iu  K'itiK  gefärbten  Um- 
hüllungen ist  gleichfalls  pe.Mindheitsjfefiihrlich.  weil  dar  Gift- 
stoff sich  den  von  der  Hlille  omschlosseBeo  Uegeaatladaa  mit- 

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T9 


taOeii  nai  immldHt  Im  den  nwnaAUdMn  KOipw  «Iwillllirt 


Dm  GMehe  gilt  von  den  vonteheBden  Zwecken  dienenden 
(}eflasen;  jedoch  ist  ea  hier  unter  Umstfinden  mOf^lich,  die 
Farbe  ao  su  fixiren,  dans  ein  Ueberg:aug  in  die  Nahrung-  nnd 
ttennumittel  nicht  atattfinden  kann,  t.  fi.  bei  Gla»-  oder  Emaii- 
{refllBMn  mit  onlöaUcben  Farben.  E»  liegt  ein  zureichender 
Grand  nicht  Tor,  derartige  Gef&sse  ebenfalla  auHaaoUiiinen. 
In  der  VerordnunK  ist  daher  zu  Uuntten  demeUmi  aifai  ent- 
gprechender  Vorbehalt  gemacht  worden. 

Za  §  3.  Die  Yenreniluii^'  giftiger  Farben  zur  HeKtcUnng 
Ton  Spielwaaren  int  nahezu  ebenao  gcfilhrtich,  wie  diejenige 
xor  Herstellung  von  Nahrungs-  nnd  Geiiu^^iititteln.  E>  Kommt 
hierbei  in  iietracht,  da»«  nicht  unr  die  Spielwaaren  von  den 
Kindern  vielfach  direkt  in  deu  Mund  genommen  bezw.  beleckt 
oder  dot^h  mit  aiigefKUchteten  Finpm  behandelt  werden,  «ondem 
dasfl  auch  der  sonftiKe  Gebrauch,  weh'lien  Kinder  von  Sijiel- 
waaren  zu  machen  pHfijcu,  eiiu-  iiif  hr  (id«T  wr-iii>,'orbi-Rchleunigt« 
ALuutzung  selbst  der  in  miijjlichMt  duuerlinlter  W't'ijte  tixirten 
Farl>en  zur  F<ilv;i-  hat.  in  dir  liiifii  n'irr  iinderen  Weise 
gelSaten  t  urbtu  kunntii  hier  um  si>  lei 'httT  1,'HnnnJheitii- 
«c-hiidigenil  ftnwirkcn,  rIn  der  kindliciie  Kürper  dein  erwach- 
»eneu  iu  liezug  auf  Widentudäknlt  gl(«B  tairtige  Sill- 
flilMsc  iThPblich  uiichslebt. 

iMe  X  er  irilmmK:  verbietet  daher  uiuli  hier  die  Benutzung 
der  Hanimtiichiiu  in  {;  1  aufgeflUirtt-n  Fsirhen,  Ausgenommen 
sind  nur  Ziukweiü  und  t'hromgelh  (chromsaures  Bleioxydi  in 
Fimi«  oder  Ölfarbe,  da  diese  Art  der  Verwendung  deu  be- 
«af^en  Farben  den  Charakter  der  Giftigkeit  ao  gut  wie  voU- 
Bt&ndig  benimmt,  indem  dkMlbea  ihre  l>Oalichlieit  in  den 
Kdrp<»rfltte8igkeiten  einhOaMn. 

Zu  8  4.  Laut  g  4  Mllea  Tftpet«ii  und  Bekleidtin  ra- 
ge geiattnde  anr  dann  heeiuteiidet  werden,  wem  dieaelben 
■ttarsenikbaltigeDFarbeageflrbtabid.  Nor  Ton  dieaen 
Affben  ist  hier  eine  wirklidie  (4«flUirdang  der  Gcunndheit 
m  erwarten. 

Die  Tapetenfabrikation  wtirde  »o  gut  wie  lahm  gelegt 
die  zahlreicbeu  «einstigen  giftigen  ÄVaml- 
II  wollte,  welche,  an  der  Tapete  verwendet, 
iadiftmit  ench einen.  Aach  die  bei  der  Herstellung  von  Be- 
kleidungsgegenatKnden  i>enutzten  sonntigen  giftigen  Farben 
(Chromgelb  etc.)  sind,  in  Beizen,  im  Druck  oder  in  dirKMer 
erzeugt,  oaniiär  aU  l>r()putung.'<loii  anzunehen. 

\va*  in8be^unili?rL'  die  ArBenik-Farben  betrifft,  i-"  ist  '!ie 
Verwendung  dcr.selheu  bei  der  Herstellung  von  TaiKifii  un- 
gemein III  nnter»agen,  soweit  es  der  gegenwtirtige  Staud  der 
Fabrikation  und  der  Technik  nur  irgeml  gestattet.  I>ai,'p«fn 
ist  es  durch  sanitäre  Rücksic  hten  nicht  geboten,  alle  di  rnrii^-c  u 
Färbemittel  bei  der  Hcr.stellnnu  von  HekleidungugegensiJlnden 
und  zugehiirigen  Verzierun^fswichen  ftu.sziit-chlii^fn.  Nach 
diejier  Kichtuug  komnjeu  vorzugsweihe  die  ullgeiijciu  verwen- 
deten Anilinfarben  und  die  trittigtn  Bt  i^imittA  der  Färberei, 
Druckerei  nnd  Appretur  der  Gewebe  in  Betracht,  dieselben 
rathalten  meiat  gering  Mengen  von  Arsenik,  welche  bei  der 
gnaaen  EapAnduchkeit  aeiner  diemiachen  Keaküon  aocb  ateU 
Iddit  andumiidaen  Bind.  Die  Aailinflubaii  kttnnen  ober  bei 


keit  nicht  geliefert  werden,  wihrend  die  araenigannrai  Te^ 
Undungen  der  Tkoaeide  nnd  dea  Eisenox jdola  neDW  dar  eaaig- 
aanrei  Thomeide  Moodinga  in  steigendem  liaasse  zur  Fixi- 
rang  der  Flubca  naf  Geweben  ela  ZuMts  zur  eigentlichen 
Anptttnrmaaae  verwendet  werden.  In  ihrem,  der  Tier-  und 
Pnämeiifaser  fest  adbirirenden,  «nllalichen  ZusUnde  er- 
aoheinen  die  geringfügigen  Arsenmengen  dieser  Verbindungen 
uieht  geeignet,  auf  die  mcii.Hcbliche  (iesnndheit  scbftdliclier 
einzuwirken,  als  die  zahlreichen  bereit«  oben  ali<  ungefährlich 
Lezi  ii  ljueten  giftigen  Beizen,  welche  heixjiielswei.te  in  den 
verschiedenen  CiüorveTbinduugen  des  Zinn.s  in  der  Leinen- 
und  Seidenftrberei,  besonders  aber  in  der  Baumwollen-  und 
"Wollenfärberei  von  einer  wichtigen  und  fast  uuenthelirlichen 
Bedeutung  itiuil. 

Bei  Abwägung  der  gewerbliclien  InliTcsscti  cinfrseita, 
der  \\'uliItiilirc.sii;tiTe.sscii  uml  materi-jücii  Ht  dürfnisse  der  UB- 
bemittelteii  BevulkeruBg,  welche  vurwiegend  aiiilingefärbte 
und  gedru'  kii  K l(  iderst<ifle  verbraucht,  andererseit.s.  di\rft« 
die  Beschränkung  de?«  Nerbctü  auf  die  mit  Arnenik  dar- 
geaiellten  Kupferfarben,  also  auf  Schweiufurter  und 
Bekaelackea  Grtln,  alles  Wesentliche  in  Beziehung  auf  die 
ivilidiek  achldUeken  Bekleidungagegenatände,  namentlich 
iMA  U»  iolaklm  Ballkleider,  (Ge  kttnatliehen  Blitter  nnd 
Binnen,  aoarelokciid  trefieB.  AunaiehtadMrgtaaaainllHudg- 
fütidceit  der  OolraneliagegenatliMe  ud  der  aelr  veraehkdenen 
auitlrai  fiedentung,  welche  die  Terwoidnne  giftiger  Farben, 
Je  nmoh  der  Art  der  Färbung,  der  eheniaeken  ZnaammenaeUung 
dee  FigMOle»  dem  Oebnuichaswecke  nnd  der  dem  Wechsel 
~  '  :  der  Ge^enatftnde  hit,  iM  ea  U'cht 
£•  achamt  hiem  vm  ao  wenii 
die  Geanndhelt 


Verwendung  »chftdlirbcr  K.irben  auf  dieiem  (iebi«ie 
die  iiS  l'J  und  l:t  des  <  ii  ^ftzci  vom  U  .Mni  IsTl»  unil  in 
Faireincr  rini;etrr"*ii.Mi  üc-traiuni^  durdi  die  im  v- ,1  fVri» 
vorgesehenen  Kcvisiunen  ut mitri  nd  entgei;cngetretea  werden 
kann. 

Zu  §  Tt.  Die  SS  1  bi-i  I  trifft  II  nur  Mio  Akte  Her- 
stellung', miwie  der  Authi  '.viiliniut;  iiiid  Verjmokuii^  \ott 
Nahmiigsuiitteln.  (ieiiiis*iintt.  In  u:irl  i i.  br.iui  hsgej^tjuländes. 
Es  ist  led'Hli  iii'iwcüdii,',  Kill  Ii  d'  ii  »1-it.Tt'ii  Vertrieb  der  ror- 
HchriftHwidrii,'  iicrurosclltiii .  aulhewahrten  und  veqtirkifn 
tlegenst&nde  /.u  unter. -nk-t  is.  AndemfalN  würde  nur  il;--  i- 
ländiscbe  Fabrikation  an  der  Verwendung  l,'ittig.'r  Kurbln 
gehindert  und  nicht  <ier  Verki  lir  vou  -ioli  hen  ( i't'f^Ti^tämieü 
ausgeschlossen  werden,  welche  im  .Au.slaude  mit  ti;i(t!cMi 
Farben  gefärbt  wurden  sind.  Dcuigemäss  verbietet  i  :>  itt 
Verordnung  das  gewerb.imäM*ige  Verkaufen  und  Feilhalte» 
von  Nahrungs-  und  (ienussmitteln,  welche  den  VanehiitUa 
der  tiM.  U  zuwider  hergestellt,  aufbewahrt  oder  Topadt 
nind,"  sowie  von  Spielwaaren.  Tapeten  nnd  Bdüeidugingea- 
stünden,  welche  den  Vorschriften  der  §§  3,  4  mwiocr  Mlge- 
stellt  sind. 

Zu  «  ß.  Von  sachverstÄndiger  Seite  ist  es  im  InteiMM 
der  betriliu'ten  In  liintrie-  und  Handelszweige  ala  notweadig 
bezeichnet  wurden .  da.ss  die  neuen  Vonchrinen  erat  UagOW 
Zeit  nach  Verkündung  der  YerordaMff  is  Katt  MIai,  la 
in  Folge  dieser  Vorschriften  vieUluk  alte  lunkatiaBHrtal 
verlas.ien,  unter  UmeMaden  MMib  anderweite  BudriM«- 
biuduttgeu  angeknUpfl  wadM  nÜMen ,  und  flbeidlea  BilUK- 
keitartakafadlten  für  die  BewUUgnng  einer  angenesMiieD 
Friat  anr  Bimniig  der  vorbaBdenen  vorrlte  sprechen.  I>ic 
Vemdmug  aeuÄdaher  den  1.  April  1810  ala  iSinAtanugi- 
temin  fest.   

Bayern. 

Massregeln  gegen  Viehstouchen. 

Im  An.irhlu.«.n>  an  die  Bekanntmachung  vom  L"'.  ]>* 
zember  IH7<J  Gen.-  u.  Ver.  Bl.  S.  LM«  werden  die  nach 
Massgabe  der  H.  stimniung  im  S  1  der  erwähnten  Hek;inat- 
machung  zu  entrichtenden  liehtlhren  für  die  tier.irztlirh.- Be- 
sichtigung von  .S<-lmfvieli ,  im  iVrnc  der  Transport  auf  d't 
Kisenbahn  im  Transitwegf  erlolgt,  in  nach-stehender  Weise 
fcKtgesetzt: 

i  ;}  Wagen  per  .Schaf  ...  ."j  Pf. 
mehr  als  .i  bis  zu 
6  Wagen  per  Schaf  ...  4  Pf. 
bei  allen  grösseren  TrauHporien  |>er  Sohaf  .  .  .  l  Pf' 
Im  Uebrigen  hat  es  bei  den  Bestimmungen  der  oben 
erwähnten  Bekanntmachung  vom  JO.  Dezember  1»79  zu  ver 
bleiben.   Mttncben,  deu Mai  1882.  K.  Staatamiaii«eriea 
d.  Innern  u.  d.  Finanzen.  Frtr.  T.Feilitaaok.  T.Pliiter 
meiater,  t.  ächleretb. 

BeoH.  1.  L. 

VerCffentUchunc  ppwlssftr  Teile  der  im 
LandMtierarzte  erteilten  Dienstinstruktioi  1» 
ziehungswelte  nn  Zwecke  geetgaeter  Hirn- 

achtung. 

Deijenige  Teil  der  dem  I<andestierante  von  Ftlrstlicher 
Rmiernng  erteilten  Dienst-Instruktion.  TW  welchem  Kennt- 
nie  an  eftangeu  für  die  grössere  Anzahl  te  Laadeübeh<>rdeii 
und  weitere  Kreise  der  im  Fflrstentome  anfbaltlichen  Per 
sonen  teils  ein  Bedürfnis,  telia  ein  InUieaae  besteht,  werden 
im  Nachstehenden  und  zwar  insoweit  fBr  Behörden  und 
Privat  e  zur  geeigneten  Nachachtnng  mit  Höchster  (ienehmigimg 
Serenissimi  bekannt  gemacht,  als  die  Bertlcksiclitigung  » 
ziehenllich  Befolgung  der  bezeichneten  Instruktwnsoe- 
«timmnngen  Seiten  einer  Behörde  oder  beteiligter  Privat- 
personi'n  uai  h  dem  InhRlte  der  gedachten  Vi  r^chriften  efr 
foiderlioh  wird.  Greiz,  den  15.  Mai  1H«a.  Fürstlich  Km»- 
PI.  TrfiBittll>|tleiling  Qeldem-('rispen  lorf  i.  V.  C.  PUliMli 
DIenaUnweianng  flr  den  Landestie rant. 

Allgeneine,  die  dienstliche  Stellung  dea  Landai- 
tieraritea  und  dessen  amtliche  Obliegcnkeitei 

treffende  Bestimmungen. 

1.  0tC-  ctc« 

3.  Zn  der  Ftttatlidian  LaiideiW«iening  atoht  dy  Ua^ 
tierarzt  in  einon  dlrekteB  SabohUnatiem-  od  Dfaaipliav- 

^*  erb  ft  1  tu  1 R 

Auch  den  zur  Handhabang  besonderer  vet«rin&rp<>li»" 
lieber  fietlü^iaaebartalltfln  Bcgiemagskouinieaaricn  ut  der 


I.  bei  Traaaporten  bia  zu  :)  Wagen  per  .Schaf 
a.  bei  Traaqi«ftein  mit  mel 


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73, 


 FQntlii'lieu  Landratsümte  ist   er  rtir  terhnigchen 

lOtwMnng  in  alUn  vt'tcriuiiriMilixdlichi-u  Aiis:etf(;(<Dlieiton 

Den  in  solchen  erKeliPiulen  Keqoisiuonen  dieser  Behünie 
und  der  (»rt!<vcrwaltnü||;*l>ehr.rdeii  (GemeindevorstÄude.  Ov- 
meindeTorstPher.  (tiitshfzirksvitrsteher:  hat  er  nRrhzTikotnmpii. 

Dil;  rf'lit liehen  \'t:-riiältiii^se  des  Ijandestierarztes  in 
wiuer  Kiscnschiilt  nl*  StniitMliciier  im  I"i-bri)j:i'n.  sdwie  dcs-irii 
und  seintT  etwaik^iii  Iliiilerlii.'-'^i'nen  fvoiituclli-  Pen>i(nisan- 
aprilche  regeln  skh  naih  ilt-r  für  iIid'  Filrsrtiitiiiii  in  Betreti 
der  Rechtjtverh&ltnissi-  iiml  ()liliii;inliriteti  «Irr  ('ivilnt**ti»- 
diener  jetzt  nnd  klinftiK  tiestehemlen  (lesf-tztfebuut,'. 

Der  amtliche  Wohnniitj!  des  Laudestierarzte»  ist  in  tirei«. 

3.  Der  Landes.tien»rzt  hat  unter  (Jheranf?'iL'ht  der  Landes- 
regierung —  (vcrt^l-  tj  ^1  dl  s  nphiirden-0ri!:anisatii)n.s-(4e.'iiitzp!< 
Tom  1.  September  \HI>h  mit  i;  1"  unter  No.  ;i  dej^elhen  nnd 
§  4  der  LandeHkerrlicheu  Verordnung  vom  '2i.  Juli  lH.')5i  die 
terhnii«Jie  Älitwirkung  bei  der  in  erster  Inst4inz  vom  Filrst' 
iii  htu  Landratsamte  (verpl.  §  17  des  cit.  tiesetzes  vom  1.  Sep- 
tember iwtft*  unter  No.  :{i  auntieübteu  Aui.iiLhi  Uber  dos  tfe- 
Munmte  Veterinär-  und  Veterinäriudizeiw.-,.  n  fli>s  Ijvndes. 

Ea  liegt  dem  Landestierarzte  insonderheit  nb,  den  (Je- 
laudbeitszuxtAud  der  laudwirt.iclmltliilu-n  und  lunU  ieii  liuus- 
aftugetiere  innerhalb  seinen  Anitsbereii-h.M  insoweit  zu  iiber- 
wachen.  wie  ihm  dies  teil«  in  (»esetEen  und  Verordnungen, 
teil«  in  dic»cr  Dienntanwei»ung  nnd  etwa  sjtttter  erirebenden 
iDstruktionen  Turgeachrieben  ist. 

4.  Der  Landestierarzt  hat  anch  die  t';ii  hkumlife  Mit- 
wirkung bei  der  vom  Lundralsunit«  ansgcbeiKiru  nii<'listen 
Aufsicht  Uber  die  im  Fitrsteutnme  wohnhaften  und  Über- 
haupt in  demselben  die  Teterinilrürztliche  Praxis  betreibenden 
Tierknte,  insoweit  al«  e»  sicli  um  die  AusnhungdieMr  Praxin 


lUMn,  inm4tedeilrrtlklMBelMa(Uinig  ^ 
M  des  Auftreten  TonMMrtngtana  VÜhi 

ansteckenden  TieiktwiltheitM,  hd  4«ni 


DUM  Aiftidbt  kalt  üm  WiAauakait  baaonden  dum  sn 

[  TM  HkVMltlgetieren 
eoofaen  oder  anderen 

 ^    Vcnladite  lo Icher 

Zustande  oder  die  Anweaimg'Aw  Betatqmkaninpflniff 
Schafen  in  Frage  steht. 

Wenn  in  einer  der  gedachten  Beziehangen  HUmiLande 
Ton  ihm  wahrgenommen  werden,  hat  der  lAndestiennt  solche, 
insoweit  pie  nicht  dunb  einfache,  in  durchans  nngomCMonrr 
h'unn  zt:  lialt»  tule  liinweisunir  sich  beseitigen  lausen,  in  Ver- 
biiiiiiiiii:  mit  \'.  rH(  hliliron  lür  die  abhülfliehe  Aeuderung  zur 
Kenntnis  t'ur.itüclien  Landratsamten  zu  bringen,  fi!  17  No. 3 
di-M  tiesi  tzi's  vom  1.  September  IHO«  vergl.  mit  §  4  der 
Laiiili-sherrlichen  Verordnung  vom  '24.  Juli  I8.j5.; 

Die  Tierttrzte,  web  hc  im  Kürstentume  die  l'raxis  aus- 
Bbeu,  sind  verbunden,  den  Landestierarzte  auf  dessen  Ver- 
ulanang  Buicht«  tber  du  Auftreten  Ton  Tierkmnkhciten, 
i«m  Votenf  «nd  ramtige  ja  Bereiche  ihrer  veterinArftnct- 

^    «I  entatten. 
mtik»  itatütiscber 


j  TbitigkeU 

MaMÜWeh  Iwt  die«  auch  Ar  di« 
Anfstellimgen  zu  geschehaa. 

Die  in  iilntentane  pnkttiinBden  TierRiata  kSuien 
n  EifItUaiig  aaeh  dieser  ObU^wihaitea  aaf  Antng  des 
LaadaatiaiantM  danh  FBntUehes  LanÄratnmt  angmlten 
werden. 

6.  Der  Landestier&rxt  hat  weiterhin  im  Allgemeinen  die 
Veri.)tiicbtnng.  als  derzunilchDt  berufene  sachverstilmlige 
Beamte  fUr  die  iu  dem  Kürstentume  Reu."H  Aelt.  Linie  yur- 
komnieudcn  j)oli7,i<i liehen  und  gerichtliehen  AngeleLteiihcit^  ii. 
ia  denen  es  sicli  um  iiagen  handelt,  die  nach  (irumis.Uzpi) 
der  TierheilkuuiJu  zu  tu  luii  Worten  sind,  in  Betreff  derselben 
au.s  eii^i  ner  ..\iiits]itlir1it  mkr  auf  Verlangen  der  zuständigen 
Behörden  oder  endlich,  muk  il  (ieset/.e,  Veronlnuiigen  fwler 
besondere  Anweisungen  iii  ^  f;;r  eiiizflnc  Vi-tiramte  Fülle 
Torscbreiben,  auch  auf  i(eqai»itiün  von  i'rivateu  als  Sachver- 
•tibtdiger  thiltig  ni  sein. 

nuM  um  dea  staatUekcii  Yerwaltungsbehiirdea  und  den 
OilqMliaai'TermltaBfai  bat  ar  aa  gadacbt«  2«eoiMB  «b 
SadkVBHUiidigw  liaMtig  n  ml»,  ttukm  v  b»  «bnso 
verbunden,  in  TeterinargerieMfaihm  lUIw  auf  Verlangen 
der  Fürstlichen  JustizbehOrdea  (der  Qerichte  und  der  Staats- 
anwaltschaft) Untertuchnngen  Torznnehmen  nnd  Gutachten 
■tUndtich  ixler  schriftlich  abzugeben. 

Soweit  es  die  sonstigen  amtlichen  GcschUfte  des  Ijandes- 
tierantes  gestatten,  hat  er  anch  dem  Vnr.stiuide  des  im 
Fflrsientume  bestehenden  landwirt.'<chaft liehen  Uauptrereins 
in  Rficksicbt  anf  einzelne,  allgemeine  (inuidsfttze  der  Be- 
handlung landwirudiaftUoher  Uanss&UKetiere  betreffende 
Fragen.  entHiirecbendeai  flnuohfli  gogaaBier,  aatHfllw  Ans- 
knnrt  zu  erteilen. 

Iii  «( iL'lieu  Fullen  der  Landest ierarzt  aus  eigener  Amtn- 
utlicht  in  veterinSrjiolizeilicher  Beziehung  thiltig  zu  werden 
nat,  wird  teils  durch  gesetzliche  und  verordnungsmassig« 
Vorschriften,  teils  in  dieser  Dienstanweisung  bestimmt. 


Die  Bezeichnung  weHeNT  TSÜb  Uaftt 

Ordnung  vorbehalten. 

(1.  Alle  seine  Anlt^geschäfte  hat  di  r  Lundestierarzt  den 
einsi  hlägigeu  Vorschriften  gemäss,  Überhaupt  aber  mit  FUulO^ 
licLkrit,  (lewiiMuhaftigkait  und  «tnagvr  Uiaigautttai^tatt 

zu  besorgen. 

Da,  wo  er  als  Anf.Micht-iheanitpr  tbÄtig  zu  «ein  berufen 
ist,  hat  er  »ich  der  grussien  Ubjc-ktiviiiit  luul  Unparteilich- 
keit zu  bedeissigeii. 

Hei  Kriitattung  von  Berichten  oder  AnzeigiMi  an  Be- 
ll, riiii,  )i,  i  .Vlv^itb^  von  (lutiiehtcn,  bei  Vornniiine  von 
.Si  hiitziin^'en  und  bei  Aussti-llimg  von  Zeugnissen  hat  er  im 
steten  Hinblicke  auf  den  von  ihm  bei  seiner  Anstellung  ge- 
leisteten Diensteid  mit  strengster  Wahrliafligkeit  nach  seiner 
besten  Sachkeuunb  m  Wam  sa  cahaiL 

In  seinen  Miar  «an  Aailnragan  «dar  anf  Bemiisition 
rou  BehUnlen  angestellt«  Uatersnaungfl«  anaattfaitigeadeB 
Berichten  oder  Zeugnissen  hat  er  dea  Beftmd  an  lenenden 
oder  tiitou  Tieren,  beziehentlich  einaelnen  Teilen  der  letzteren 
der  llauiitsache  nach  immer  su  TOlIstftndig  anzugeben,  dass 
auch  jeder  andere  SacbverBt&ndige  im  Stande  ist,  aus  dea 
ItctretVenden  IWfundscheine  ein  ruhtigea  Bild  dea  in  Pni|« 
stehenden  Znstjindes  zu  gewinnen. 

Auch  itie  Beschreibung  des  untersuchten  Tieres  hat  uach 
(lattunt',  (ii'ichlecht,  Alter,  Farbe,  (triis-te  u.  s.  w.  unter  An- 
u.nbe  ii  r  r-ioii  des  Besitzers  ntul  der  Zeit  wie  di-s  Ortes 
der  l  iiler-iui  bung  in  dem  Befnndscbeine  thunlii  bst  so  zu  er- 
folgen, das.^  l  iu  Zwi'il'ul  Uber  die  Idenlit.^t  des  in  dem  Be- 
fundscheine bi-M  lirii  bt'iien  Tieres  mit  dem  thatsiiehlieb  unter- 
suchten nicht  tilglii  li  aufkommen  kann. 

Zugleich  ist  in  jedem  (intnchten  oder  Zeugnisse  als  Er- 
gebnis des  vorauszuschickenden  Befundes  eine  milglichst  be- 
stimmte Ansicht  auszusprechen  nnd  so  hinreicitend  wissen- 
schaftlich an  bagllBdM»  daaa  auch  eine  höhere  veterinir- 
Intlidie  Lutaaa  den  Weft  das  abgegebenen  Urteils  w» 
beMMBBtt  Tcntay. 

7.  ete.  ete.  &  ete.  ete. 
9.  Den  Physikatsbeamten  hat  er  snf  Ersuchen  vaR  derea 
Seite  ttber  VorgAnge  aus  dem  Bereiche  von  TierlnuilAelUa 

besonders  Uber  Vienseuchen  amtliche  Mitteilungen  tu  machen 
und  seine  amtliche  Mitwirkung  zum  Zwecke  der  Abhülfe 
solcher  Uehelstilnde  flir  die  menschliche  (iesnndheit,  die  ans 
dem  \'orhandensein  von  Tierkrankheiten  au  einem  Orte  oder 
dem  Verbrauche  von  uuteiueu  oder  ungesunden  Fleisch-  oder 
Fetteilen  TOI  TleiAikpen  bamwgdMn  ttttuen,  eintreteB  aa 
lassen. 

10.-1,5.  et«. 

16  Eine  Erkr.inkuiig  oiliT  andere  vom  Willen  des  LandeK- 
tierarztes  uiii\bbilu^:i,'r,'  ri>ui  hi'.  ilin  u\il'  länger  ala  Time 
Dienstbehinderung  ernurlen  lu.s.st,  hat  der  Laudestierarzt  uu- 
(^esUumt  der  Fürstlichen  I<andesregierun^  und  itm  FfllSt» 
liehen  Laodratsamte  cor  Kenntnis  zu  bringen. 

Urlaab  bat  der  LaadeatieiwBt  »»  ia  FUien 
BrfbidarlieklGeit  naebMMiebflB. 

Wird  die  Abweaeabeit  des  Laadestierantes  von  seinem 
Diensthesirke  fttr  ihn  aus  dringendem  Anlasse  anf  eine  Zeit, 
die  nicht  langer  als  zweiittl  SfStanden  betrügt,  erforderlich, 
so  hat  er  vor  Eintritt  diaaer  Abwesenheit  Fürstlichem  Land- 
ratsam te  davon  Anzeige  zu  machen.  Dies  ist  auch  erfor- 
derlich, so  oft  der  Lanuestierarzt  sich  zwar  ni<'lit  aus  seinem 
Dienstliezirke .  aber  vou  seinem  auitlichen  Wohnsitze  anf 
langer  als  zwei  Tage  cnlfenit. 

Das  Landratsamt  hat  von  solelien  ilun  berichteten  Ab- 
wesenheiten des  Lnndestierarztes  der  FlntUclMM  Laadaan* 
gierung  alsbald  Anzeige  zu  machen. 

In  allen  Füllen,  in  deni'U  eine  Abwesenheit  des  Tjandes- 
tierarztes  von  seinem  DieuKtln  zirko  für  länger  als  *i  Tage 
ein'n  trii  soll,  hat  derselbe  ent.s{irc<  hendaa  Uriaub  bei  Flbat- 
licher  Landesregierung  njuhzusncbcn. 

In  diesem  Falle  hat  der  liondestierant  sieh  amldiet 
des  Binversta&dnisses  Fürstlichen  Landrataamtes  mit  aafaiar 
Absiebt)  Urlaab  an  nehmen,  zu  Tersichem  nnd  unter  Nadh 
weis  demea  das  ürlanbagesnch  so  rechtzeitig  vor  dem  Begina 
der  erbetenen  TJrlanbszeit  hei  Ffirstlicher  Laadaaregiemng 
einzubringen,  dass  wegen  seiner  Stellvertretung  für  die  er- 
betene I  rlaubazeit  allftllig  geeignete  Vorkehrung  getroffen 
werden  kann. 

Von  dem  Seiten  Fürstlicher  Landesregierung  erteilten 
Urlanhe  wird  Fürstliches  Landratsamt  und  der  mit  der  Ver- 
sehnng  veterinSrpolizeilioher  Verwaltungngoachäfte  für  das 
Amtsgericht  Burgk  beauftragte  Beauiti  i  h< nsn  benachrichtigt, 
wie  von  der  angeordneten  Stellvertretung  des  Landes- 
tierarztes. 

Es  hat  dies  durch  Letzteren  zu  erfolgen. 

Jlit  dem  Stellvt-rtreler,  der  dein  J-ftinlestiprar/te  im  eilh 
zelnen  Falle  bestellt  wird,  hat  »ich  der  von  der  betrelitaden 
Verfügung  unterrichtete  LandesTeterinarbeamte  wenn  irgend 
thunlich,  Uber  die  Weiterbcsergung  der  Unfeaden  Amtage- 


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«.  I.  w. 


HitleilUf  il'T  !'e7.li),'li.|iHn  Akten.  SfLrift- 
vw  dem  tLauäctUicheu  Antritt«;  des  Urlanb« 


17.  jlaklgend  die  BeKtimmaag  in  §  10  des  CivilittAaU- 
dii^ncixawtMl  Tom  -J.  A|>ril  IHGO,  ■»  bleibt  M  dem  lindes- 
tierarzte  von  vornherein  unbenommen,  die  tierilrKtliche  Pii- 
▼atiiraxis  in  dem  Umfaiij^c  und  in  der  Weine  ausznflben,  wi« 
dies  rthiie  ISeeintrAchti^iu);  der  \'er|)llichtiingen,  die  ihm  Kein 
Amt  auferleift.  tu  ceRcliehen  vermag.  lnsbe«ondere  kann  die 
Privatnraxi.s  nicinaN  nln  rtphindeniUK^ifrund  hitisichtlicb  der 
Verriohtuni;  v.,ii  I)i.  tist;,'fsrh;u"tr-n  »gelten. 

In  den  KiilU'ii,  in  heii  lirr  l.anili'slicfHrzf  als  henra- 
tctt'r  Sai  liviTslänilici-r  t  i'T.ir/tlii  |[.->  ( iiita'  litcn  alizuirrlKH  bi-- 
rufen  sein  kann,  darl  or  di-u  Aultraj,'  am  h  zu  hiosi-en  (iiit- 
tehten  von  jirivater  Seite  durthaii»  uicht  Uhenn'huwti. 

Einer  Partei  in  fiiicr  l'rtirc-iM.Marh»'  als  sarlivcrntändiKer 
Bi'init  zu  (ÜHiiiMi,  iVt  ili  in  I^iidcNtiiTar/.t  intl  dann  |j;cs(attet, 
wen«  er  sicli  V(irl)>r  vcrsuliiTt  liat,  ilass  er  in  Betreff  der- 
selben Aiiu<-Ii'2;i  nli(  it  nicht  von  ilcm  /ustiimliirrn  PlOMNBtt» 
riebt«  alü  Sarlivi  i^t.iudigcr  b<.'('riii{t  werden  wird. 

II. 

Beaondcrc  Betiiinimnngcn  ilber  die  Verpfliehtnng 
des  Landestier arztets  zur  IJebcrwachung  des  Oe- 
NundheitAzn.Mtandeü  der  Hanssftugeti ere. 

18.  Der  Landestieranct  hat  <li  n  allgemeinen  Ge-xundheiU- 
SMtud  der  ilau-ssäu^rntiere  im  TcrritonuM  des  Fttnitentnmii 
ftwtdauemd  gor^ältitr  im  Au^c  zu  hetalUo  and  seine  Auf- 
merksamkt'it  hcsondcr-M  auf  das  Vorkommen  KomcinjErofSbrlicher 
(sein  h»  iu\rtit,'fr  niid  anKtoikcnder)  Krankheiten  zu  richten, 
nilchstdeni  aber  aiuli  allfn  di'njiniL'cn  allLTfincim  n  Vrrhiilt- 
niii«en  und  Kinrirhiuni:!ii  M'in  AMi:''iiMii'rU  /.iiznwriuii/n,  «flcSi--' 
die  Gesundheit  der  Hm-nanuetii  rr  zu  siiin-u  und  Krunk- 
lieit«n  derselben  zu  vtT.mlas'.oii  im  St,ui<le  sind. 

19.  Sobald  Missbriiuclie  und  r«lielitiindi'  in  der  Kiiltc- 
mng,  l.'nterbrinifuug  und  Helinndiiuii,'  d^r  Tiere,  tcnvie  auidi 
beim  Hnfbeschlasje,  ebtiumi  beim  Tran-i|>(irti>  von  irau.slicrcu 
von  deja  Iiandcstii'ri'r7.te  wahrtreiiomnien  werden,  lie^'t  ilim 
ob,  auf  Ab.'itt  lhinf?  liieser  MiHüüIjlmle  in  peciuneler  Weise 
(z.  B.  dureh  Ui-lehrunij  der  \'i'  iih;ilter  ,  il<  r  .S<  h:iiie,Ie ,  dnrch 
ilinweisuni;  lündlidu  r  (ieweiii<levor.Htelier  auf  die  Jü^sstände 
und  deren  Folgen)  hiiiznwirken,  nach  Befinden,  wenn  sich 
dieM  Wahroehmnngeu  auf  eine  der  Städte  beziehen,  der  Orts- 
jmlinibehSrde  d*mm  Mitteilnng  ra  aMMÜien.  soweit  nie  auf 
liMdoitt  Bemng  kaken,  dem  FOrttUehen  Ludrateunte  davon 
im  Beiiehtewcc«  y«Miiitniii  m  ffeben  und  die  MitwiikaDfir 
dlcMT  BdMinlen  znr  BeeeiticBnar  der  dMgvIegten  TTnVoliflidi 
in  speeieU  zu  entwickelnder  1W«H  naduaaneheo. 

In  8ebr  erheblichen  PlUeB  TOB  »llgenelaer  NntKr  ist  an 
Fflrattiohe  LMtdatreffierunf;  nuter  ffutachtlicher  Aenssening 
1lb«r  AbUttflinifttel  ficricbt  zu  enttatten 

Treten  in  einem  FInrbezirke  mler  l  iner  (iegend  goviiM 
Tierkrankheiten  öfter  in  griissert m  I  iufani;e  anf,  m  ist  den 
lJr«aelieii  «olcher  Uebelstände  nud  den  zu  deren  lieneitigang 
iKbr  Venniniieruug  zweekuiiLs.iiKuten  Mitteln  vom  Londes- 
tierarzte  thunlictwt  naduoforacSen  und  das  detfallaige 
gebniii  in  gwigiialar  W«iN  m  lianntaia  davi  Betie!ll(t«B 
zu  bringen. 

Namentlich  hat  aber  der  Landest ierarzt  in  dazu  augc- 
thanen  Fi<llen  MissbrSnrhe  uml  rebelstUnde  der  (diijedachten 
Art  au.  Ii  zum  ( it'L^i-n.stande  be/.lSijlicher ,  zni;leirli  Kat  und 
Belehrnu!,'  entlialtcnder  Mitteilniitren  ati  den  Verstand  des 
landwirt-wbaftliehen  Hnuiitvcn  ini  i\<-*  Fürstentums  re*)!.  den 
in  der  betrefl'endeu  Uejfcnd  »einen  .Sitz  baliendcn  Zweig- 
vendna  «leaselben  zn  machen  und  jureeitirncten  Fall<  ein  beson- 
derea  EniTemehmcu  mit  dem  betreffenden  Vurttande  über 
dttl  fraglichen  Gwuutand  eintreten  zu  lassen. 

90.  Ala  ein«  der  wichtigsten  l'tlicbtcn  liegt  dem  Landes- 
tiennte  ob,  daaa  daa  VethMdanmin  von  Seuchen  oder  an- 
diiw  uateaenden  Krankbeitain  dar  Uauatiere  inneriialb  des 
Lnadea  lehlennigitt  entdocitt  nnd  daaa.  aaeb  gdriiiifer  Fiat* 
ateilnng  des  Thatbetitande«,  daa  nur  VotitUgr  der  WdlBP- 
Ttfbreitnng  cler  Krankheit  Erforderliche  reebtneiligr  Üd  in 
snchgem&Aser  Weite  angeordnet  werde. 

Zu  diesem  Behnfe  hat  er  in  allen  zn  seiner  Kenntnia 
gelant^enden  Fällen,  in  denen  ein  \'  e  r  d  a  e  h  t  derartiger  Tier- 
krankheiten vorliegt,  ohne  dafl»  deren  ThatbestAnd  reatsteht, 
tdine  Verzog  die  geeigneten  Erörterungen  eintreten  zu  lassen 
und,  wenn  nr.tij:  sieh  des  Behuf«  seihst  sofort  an  t)rt  und 
Stelle  zu  beßi  lii  :i. 

Wird  liierliei  das  Vorhandensein  der  Rinderpest  oder 
einer  Seuche  iS  10  des  Reichsj^esetzes  vom  23.  .Juni  IHHO) 
festgestellt  oder  auch  nur  das  Vorliegen  eines  begründeten 
Verdachtes  eines  Seni  beuauslimch«  ermittelt,  so  hat  er,  so- 
weit irgend  müglich,  unter  gleichzeitiger  gutachtlicher  Aeo- 
aanmff  Vm  dia  m  «igNUliiidMi  TalntalipiÄntillohm 


Maasregeln,  niiT"'r/,ili,'lirlie  Anzeige  und  zwar,  wenn  der  P«l 
den  Bezirken  <lcr  .Atnts^'eriehte  (ireiz  oder  Zeulenriiik  an»«, 
lifirt.  dem  fUriitliehen  Landratsamfe  zn  (ireiz.  wenn  der 
P'all  in  dem  A mt.sgerieht^bezirk  fiorgk  sich  ereigui,  4a 
fiir  <iiesen  mit  Auordnuncr  der  heuBpifblW  llllWWimla  |^ 
auftragten  iieamten  zu  erst.atlen. 

Diw  (iieielie  bat  von  dem  Landeittierar/.ti  /u  i,-t  >.  htL^n, 
wenn  er  von  vunieherein  durch  eigene  Wahrneiimuüjj  i>i'^ 
auf  andere  ganz  vcrlä-Hüliche  Weise  von  dem  Auftreteo  der 
Seuche  oder  dem  Vorliegen  begründeten  Verdacht«  des 
Senchenausbntchs  in  einer  Besitsuif  oder  einem  Orte  daaFb* 
stentumes  Kenntnis  erlaugt. 

Handelt  ee  aieh  nicbt  um  die  Rinderpest  oder  eine  ler 
Anzeigepflicbt  wtwBegende  Senche  (s.  Uber  den  Becrif 
den  fi  10  des  RelelMffeaetiea  mm  93.  Jmi  iaWi  soolm 
ameine  »idere  nnateekende  Krankheit TaaBEiniiian- 
tieren,  so  ist  die  Anzeige  des  Thatbestsndea  uter  glsm> 
seitigem  gnt&chtliefaen  Vorschlage  geeigneter  TeteriaiiydiHi- 
Udler  ilnassnahmen  an  Forstliches  Landratsamt  zu  lidUM. 

Gleichseitig  ist  der  Ort.ipolizeiverwaltung  (demUeneÜrt^ 
TOCttande  in  Städten,  ilen  Gemein<leTor8tehem  auf  den  liudoitm, 
dem  Gutsgemeindevomteher  oder  der  bezüglichen  Vertretog) 
von  dem  dnrch  die  eigene  Wahrnebmimg  oder  sonntige  «ichoe 
Kenntniserlangnng  den  Laodejttierarztes  betroffroen  Falle 
einer  Tierseuche  oder  sonstigen  ansteckenden  Tierknikhat 
beziehentlich  eines  b<>grUnileten  Senchenveidnahla  miliMe 
oder  schriftliehe  Anzeige  zu  niaelien. 

Iii.  Zu  weiterem  Eif.S'  breiten  iu  ib  r  Sacbe  bat  dfr  Lan- 
de.stierarzt  in  der  Kegel  zwar  die  Veranlassung  der  nutiti 
digen  Behnrde  abzuwarten.  Befindet  er  sieb  jedoch  auf  Vfr- 
aiila.ssiing  ller^ell)eu  od-  r  aus  ei^reiier  .A  nilsiiiiii  ht  oder  ao» 
einem  aiuleren  (irunile  am  Krankbeit-mrle  seihst  iider  ia 
ib'ssi'U  Niilie  ■iiler  Iii  n.ieb  seuieni  l(llielilm:is»i>;eu  Knurilrt 
(ii-f.ibr  im  \'et7.ni,'e  \ur  uiler  iT<rlieint  seine  eigene  iinmittel- 
bani  llitvvirkung  .«<nist  im  ufrentlii  hen  Interesse  KeW.ttn,  «o 
ist  der  Landest  ierarzt  in  allen  diesen  Füllen  ermächtigt  aail 
ver^Itlichtct,  iliejeuigen  Massregeln  und  Vorkehrungen  vsc- 
läubg  zu  treffen,  welche  sieh  nach  den  b^tehenun  T«r 
Schriften  oder  flberhsupt  unter  den  besonderen  nnd  Oitliebm 
Verk&ltoissea  des  KimielflJlaa  n  Tilgung  der  Knnkbeitwt 
aar  VerbOMag  waltenu  Sdhadua  angenbUAIkh  aM| 
machen. 

Es  hat  dies  thnnlickst  durch  Vennittdung  besiebeBliiA 
unter  Mitwirkung,  jedenfalls  aber  untar  Vorwlwen  dm  AM»- 

Polizeiverwaltung,  zu  geschehen. 

(A'ergl.     III  des  ReichflgeMUes  vom  23.  Juni  1880.) 

Ueber  den  Befund  seiner  Erörtenmgen  und  Untersnehoag 
Uber  die  dadurch  veranlassten  von  ihm  getroffenen  vorlätifigei 
Hassregeln  hat  der  Landcstierorzt  an  Fürstlichen  Lasd- 
nitsamt  beziehentlich  den  ftlr  den  Amtü^richbtbezirk  Bni0 
beauftragten  Beamten,  unter  gleichzeitiger  ifntarhtlichet 
Aenssemng  fiber  die  weiter  erforderticlien  Anftrdntmgeii 
lud  YeiflSnaffen  aehlanigat  m  baikhtnn. 

(Scblnss  folgL) 

Württemberg. 

OeMundhcltäzeugiils  In  den  WanderarkondM 

tür  Schafherdpn. 

Naebdeni  das  Kei(  b-eesetz  vom  'J:}.  Juni  1>W>,  betreffe»'! 
die  Abwehr  und  rnterdnieknug  von  Viehseuelu  n .  nml  Ji' 
bundesratliehe  Insirnktioii  !ii-r/-u  vom  l'i.  14.  Febnuir  IWl 
die  ertiirderli« lien  Vor.M  bntten  ilber  die  Ma^sregeln  zur  Ab- 
wehr und  Unterdrückung  der  Pocken-em  lie  und  der  Räade 
der  Schafe,  sowie  über  die  AnzcigepÜichl  und  die  wnitiifo 
( )bliegenbeiten  der;  KigeutUmcr  nnd  Führer  der  ScbsAcfwa 
und  Uber  die  Bestrafung  der  Zuwiderhandlungen  gegeben  bst 
ist  die  in  S  H  Ziffer  2  der  Vollziehungsverfligang  T«m&Jali 
1873  (K^.-BI.  &  317)  zum  UeseU  vom  a«.  JUn  1873  Iber 
dia  ▲naaGuf  und  AbiiMW  d«r  WaidUKehta (Bm.^BL&,9 
ti^^ülmiYSimaML  «Miädi  iO»  dweh  Art.  «des  Wsüe- 
gesetaes  Terggyhrieheae  Benrknndnng  des  Ge»undbe:tsii- 
standea  daer  waaderhorde  anf  Grund  vorhergegangentr 
sachTerstKndiger  Untersnchnng  in  die  W andenu'kiuiiip 
aufzunehmen  sei,  ausser  Wirkung  getreten;  es  wird  <l»li" 
veritlgt,  dass  kOnftig  die  gedachte  Beurktudung  auf  Uraiw 
einer  von  dem  Eigentfimer,  beziehungswci.se  von  dem  FlhRr 
der  Herde  abzuverlangende  Erklärung  über  den  Gesundheitt- 
znstand  seiner  Herde  der  Wanderurknnde  einzuverleiben  Mt 

Im  l'ebrigen  bleiben  die  Be.stimmungen  des  Abschnittilll 
Art.  -Jl  bis  1!»  desiieaetzes  vom  'JO.  März  lis73  und  derVoll- 
ziehuugaverfügung  hierzu  vom  5.  Juli  1873  88  8,9uad£iaft 
Stuttgart,  denlT?  Jini  18».  K.  Hlntiftüfai  des  in» 
Uöider. 


Mr  «adakHons  Ita>.  Jnllma  Oraaaar  ta 


—  DfMh  nad  ▼artag:  Bngan  Oraaser  in  B«tia  8W,, 


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]!£EDIZIlfAl-GESETZGEBTJ]J&. 

D».hat>l|  äimm  ^tO^  «Wrtafait  tn  der  R«««!  «dohentUch  »nah  lo  ainvr  buomlnrim  Aa«K»b«  und  kHm 

*'  11  En|r«n  Qro«»*r  in  B«rltn  8.  W-   ZinunenitraHM  Ol,  bBznfjon  wardMb 
tr«^  für  daa  Viertetj&lir  il  M.  —  Dia  pintolno  Nummer  ko«tet  Pf. 


188Z       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  25. 

Inhalt.   Dentacheg  Reich:    Aii-istcllnntr  von  n<  suiiiIlipiisiitt-  Htf  ii  .lnrch  iipprobirte  Meduinalpentonen;  Bcifrift'  (l*'r 
jetcteran.   FeilhAlten  verdorbenen  Flewcheä.   Abwehr  uud  l  ntenlrücknui,'  vim  \'ichKe«chen.  —  Preussen:  AusÄllltiiig'  lier 
_Ib  Berlia.  VerhOtnnff  der  Weiutrverbreiuiiiif  der  BtAttern.   Kr^inznutr  de*  RcKlomenU  fllr  die  üü. m  u,  !,,.u 
r.  —  Saehaen:  lusaregel  vegen  die  Verunreinignng  der  ttiessHsndeu  Wasser.  —  Sachsen-Coburg  liotha: 
ladnac  vm  N*bi«iigMiiitt«ui. 


Oentachei  Reich. 

Assstellnig  fon  Zeagnlasen  über  Gesand- 
keftsrartand  dnreh  approbirt«  Medisln»lp«noiira; 

BegrifT  der  letzteren.  R>  ic!is  Strar-GeMteh.  |  S78. 
Reidu^erichts-Erkrantnia  Tom  6.  Mai  1883. 

Ii  der  Stnfnete  «Mar  im.  Bite  K.  TaoSdL  md  dra 
Ta^Iiihner  M.  wegen  Urinmdeifllaehniig  vmA  Teilaalnw  Uwbb 

hat  das  Hei  hsgericht,  Bnttt  Btnünut,  Mn  8.  Hat  1S83 
für  Rei-bt  erkannt:  daas  auf  die  RevUlon  dea  Staataanwalta 
daa  Urteil  der  Strafkanuner  dea  K.  bayr.  Landgericht»  zu 
A.  Tom  IM.  Januar  IH^  nebüt  den  demselben  an  Orunde 
liegenden  tiiats&chlicben  PeRUtellangen  aufznbeben  und  die 
äaue  IUI  aiid«rwett«&  Verlundloag  and  Kataeheiduiig  an 
das  bcnkkMta  Laadgiericbt  anrttckmvMiraiMin. 

OrOnde. 

1>iA  Strafkammer  hat  dahin  gestellt  sein  lassen,  nb  der 
Ani,'t  k!riirti',  Bader  K.,  in  der  That  wider  bpsseres  Wiitnen 
«in  iiiirK'htigea  GesundheitiMEeiigiiis  augegtelll  habe,  ^Icich- 
wobl  aber  .towobl  ihn,  alx  den  wegen  Teiltiabme  mit  unter 
Anklage  ^atsllten  TaglOhner  U.  tou  dem  Vergehen  an» 
I  278  Afn  Straf»ff3etzbn<hs  frei(fe!<prtK-hpn ,  weil  K.  ,!\Ih  eiu- 
facher  Hader  211  den  iu  di-in  berührten  ParoKrapben  auftre- 
föbrten  ..Aer/tcn  timl  aixlrren  Medij'.iniiliJi'r^-..ii<'ii""  iii<lit 
zUilt.*  -  Kn  wurde  iiisl/C'^iiiiiliTi-  auf  (iruud  ei(ir-<  < iiitai  i:t<-in 
de«  rAndirerichtsarzteH  nntjendmnjen ,  da»«  K.  n.vh  ('inu  hlii- 

Sgen  Erl  laa%!n  der  hilbtroii  Stellen .  insbesondere  .einer 
miaterialentschlipssunjf  vom  2h.  .luli  1HK5'  und  .einer  Vor- 
ordnung vom  Jl  .Inni  1843*  lediglich  als  »anität^iiolizeiliehes 
V(dlziigsori,Mii,  wnli-hein  kein  ilffentlieherChftnvkter  inniMvuhut, 
zu  bftrueht.-n  sei.  i  in  ilher  ileu  < iesiindheit-zustanii 

nieht  ansstflieii  ilürle  uml  im  Hinl'lick  uuf  §  itU  der  Uewerbe- 
orduunt;.  der  klar  eutuehnieu  lasse,  das«  ifllr  Bayern  wohl 
Aerzt«,  Wumliirzte,  nicht  alwr  Bader  als  apprubirt  im  Sinne 
ditiiter  Oewerbeorduung  zu  gelten  haben,  ala  approbirte  lledi> 
tinalperson  im  Sinne  den  i;  1178  des  Strafgesetzbaches  nicht 
angeHcheu  \V(  nlf-n  krsune. 

l>ie  Freiüiirei  bung  aus  diesen  GrUudeii  ist  rc .  htüirrtlimlich 
«rfolg^t. 

I.  Richfit,'  i*t,  dass  Bader  nicht  zu  d(>njenii;en  I'eri<imen 
gehfiren,  wel-he  t^niui^M  -j'J  der  Qewerl>.'Mr.limiii,'  einer  Ap- 
probation bedürfen  und  welche,  wenn  sie  ilie-iellie  schuti  vor 
Inkrafttreten  der  Gewerbeordnung  erlan.;!  hutton,  gemSss 
Abaata  5  a.  a.  O.  als  für  das  ganze  Huudeagebiet, 
■unmehr  Reich.siri^bict,  approbirt  gelten. 

Dies  8chliei«iit  aber  nicht  aus,  uass  dieselben  nach  der 
Landeageaetzgebnng  desjenigaii  Bandeastaatea,  welchem  sie 
aagtthAren  und,  wenn  utik  nJoht  auf  Oivnd  der  Qewerbe- 
«fUMV.  w  dock  Mbw  md  fOfir  im  Sbu»  danatbaB  für 
daa  WiraCfaadea  Baadatataak  ampwhiWa  Xedfadaal- 
MMnaa  aiad  aal  ibMM  damsaalas  an£  die  M  an  bis  280 
asi  atraiigeietabiMiK»  aof  lie  Aavendang  daaen,  da  dies«« 
Oaaata  keineswegs  den  Bcfriff  dar  i^piohiilaa  Kediainal- 
aenMMMa  aof  die  in  g  39  £r  OeiwrbawdaBag  aagefUirteB 
^KwnMa  beiohitakea  mUtSi 

Dia  CtwrarbwadaiiMr  lalbrt  woDta  aladiaih  daa  Begriff 
einer  l[ediaiaa]|«noa  mwrhanpt  nieht  taMaBaa  aad  danim 
auch  nicht  etwa  die  in  flu-  nicht  ^naaatea  nlt  HdOtaade 
baflMaten  Personen  von  dieser  Bezeichnung  auaschliessen.  — 
Ibra  grondsStzliche  Aufgabe  im  Oebiet«  des  Hedizinalwesens 
war  nur  die  Preii^be  der  AnsUbung  der  Heilkunst  und  die 
(rewähning  der  Freizügigkeit  für  gewisse  Xedizinalpersonen 
hüherer  Kategnricu  innerhalb  des  gesanunten  ßundes^biets. 
Auf  diese  Aufgabe  hat  sie  sich  ausdrücklich  bescnr&nkt, 
indem  m-  in  9  (i  h4>stintuite ,  dsüg  .das  gegenwärtige  Gesetz 
keine  Anwendung'  findet  auf  die  AusQbung  der  Heilkiude, 
vorbehaltlich  der  i!t-tiiniiiuti£ren  in  den  4;§  Äl,  5:5,  HI 
uml  1-44."  —  Insoweit  es  nii  Ii  iil^i  niiljt  um  die  in  den  be- 
zeichneten Paraprapbcn  im  bemerkten  rrnlHUce  Itelian^lelten 
vorerwähnten  Prinzipien  handelt,  wnUte  die  ( iewerbeurdMuni,' 
die  MedizioalTerfassungen  der  einzelneu  Bundesstaaten  unbe- 


'  rlihrt  lassen,  was  insbesondere  bezüglich  der  Vorschriften  (Iber 
Antsielluui'  und  Befugnis.te  der  zum  so$>;enanuten  nieder- 
ärztiiclien  Personale  gehürit;cn  MediziiialperHonen  gilt  In 
den  diipii-iitiveri  Bestimmun^jeu  der  SS  '2'J,  :iU  der  Gewerbe- 
ordnuntr  kuiuuit  der  Ausdruck  Mediünalpersonen  Überhaupt 
gm  ni<  ht  vor  und  waaa  danalba  bi  dar  mafbeatimanna  daa 

i  147,  Ziffer  3: 

»wer,  ohne  hierzu  ajuir' liirt  zu  sein,  si''h  aU  Allt 
(Wundarzt,  Auffeuarzr.  i lelinit-lu  lt"  r,  Zalinar/.i,  Tier- 
arzt) bezeichnet  oder  ■-ii  li  l  iiien  i>i;nliehen  Titel  beiletft, 
durch  den  der  (Jlaubtn  erweckt  wird,  der  Inhaber  dcH- 
selben  sei  eine  ({eprUftc  Medizinalperson" 

I  nur  auf  die  vnrnustehend  bezeii  luieten  Katetrorien  von  Aerzten 
■  bezoifH»  werden  noII,  so  erkl:iri  sich  4lies  eiiifinli  auü  «leni 
Umstände,  divs  da.s  N'erlmt  nur  dem  im  vonmgeheudeu 
^  29  erlaHseueii  (telmie  r  II  I  s  |i  rec  hen  »oll  und  darum  selbst- 
verständlich  nur  jene  iledi/iniilpersonen  mit  Strafe  bc<lroheu 
I  kiiuüti',  welchen  von  <Ier  i  le'.verlieiinhniiitr  ■-ellist  ilie  iui  S 
erwiiliuten  Pflichten  auferlegt  i.und  beziehnugfiweiHe  Rechte 
gewillirt)  sind. 

r»i!t,'esfii  sehlie^st  die  Gewerbeordnung  mit  ihren  keine-f- 
weijs  ers<-|iiipfendeu  Kirize;iirst!iiiinun^(-n  weder  aus,  diiss 
lauile'<ri  ehtlich  auch  andere  Personen  als  Mediainalpersoneu 
nnt^eiei,.  u  wenlen,  aaah  dan  aaeb  ToaihaaadiaApgfohaüea 

(felVirderl  werde. 

Wie  die  (rewcrbei>riliiun<;  Im  i  di  ii  MedizinalpawOBaa 
hiiherer  Kategorien  —  den  verschiedenen  Arten  von  Aerzten 

eineraeit.*!  durch  gänzlich«  Preij^abe  des  Ärztlichen  Ge- 
werbes da.1  Publikum  von  der  Beschränkung  seiner  Wühl  auf 
(feprUfte  Aerzte  befreien,  andererseits  aber  doch  da.sselbe  vor 
4,'eiabrli<'hpn  Irrtümern  dadun-b  »chUtzen  wollt«,  doss  »ie  un- 
i,'e|jr-,i:teii  Heilkünstlerii  verlmt.  >\.\-t  Prädikat  Bppr<d)irter 
Arzt  auzunuiü.sen  und  hierdurch  iiilfeauchende  gegen  deren 
Wissen  und  Willen  zu  veranlassen,  Leben  und  Oetttsdheit 
solchen  Nichtärzten  ananvertraoen,  so  «uide  in  der  Oesetar 
gebamg  oad  Verwaltungmiasia  «»«mI—  Bnndasstaiataa  aaar 
nit  dar  Freigebong  dar  bmAatt  Aaala  naeb  die  Aaatbang 
dea  aiederIntlJohaa  Gawcibai  (BeHüaMr,  ChimrgengiehUfen 
eCe.)  Im  Allgemefaua  ab  fteigegebaa  erachtet,  andererseits 
aber  doch  fnr  bedetttnngsroll  gehalten,  das  Fublilram  auch 
bei  diesen  Kategorien  «trüber  aufzuklären,  ob  der  Binselne 
dia  flr  sein  Geschsfi  erforderlicba  BaUhigiing  besitst  und 
worden  deshalb  die  bisherigen  laadaaffeaetsllchen  Bestim- 
mungen Aber  Prüfung  solcher  Personen  und  Ausstellung  von 
BeÄuignngsaeugnissen  beibehalten,  welche  den  Inhabern  daa 
Becht  verleiht,  sich  alt'  approbirte  Ueildiener  und  dergleichen 
an  bezeichnen. 

II.  Im  Königreiche  Bayern  bat  die  dorti«re  Ctesetzgebung 
jedenfalls  seit  Kodifikation  des  Pollzeistrarrechts  zunächst 
die  Bezeichnung  .MedizinalperBon'  stets  in  einem  weiten 
Sinne,  welcher  alle  mit  Ausübun;,'  der  Heilkunde,  sei  es  iu 
vollem,  Kei  e<*  auch  nur  in  einem  beschränkten  Umfange  und 
in  unterueunhieter  Wei.se  baasblMigten  Personen  nmfasste, 
zur  Anwi  iiilmsi,'  tcebracht.  

Nachdi  n,  li  er  der  Bader  als  .approbirte  Hedisinalperson' 
im  Sinne  der  bayerischen  Landesgesetzgebung  anzu!<ehen  ist, 
kann  aueh  die  Anwendung  des  ^  278  aes  lieiclisstrat^esetz- 
Imche-t  auf  bayerische  Bauer  kemm  Bedeiiken  niiterliciten, 
da  aui  Ii  i!;(\-e  Ge.setze.sstelle  eine  Dcfiuiti' n  Jt  >  ii.ehn,'f  d,Khten 
Hetrrit^^  uicht  enthält,  so  das»  naturgemass  der  Umfang  seiner 
Anwendbarkeit  in  dun  einzelnen  Bundesstaaten  vondcr  dfflftlgen 
Organisation  des  Medizinalwesens  abhängt. 

TTT.  Wenn  der  erste  Richter  aus  der  untergeordneten 
Stellung  des  Baders  weiter  folgert,  das«  derselbe  zur  Aus- 
stellung einc»Gcsuüdheit>z'-UL'nn-iOH  Uberhaupt  nicht  bercchtiift 
Rpi ,  so  kann  aueh  dieser  Au.sfilhruug  eine  Bedeutung  nicht 
beik,'eniessen  woriieu.  Abtjesehen  von  der  Fraise,  ob  auf  den 
Manuel  einer  solchen  Herecbtig-inn,'  Uberbaupt  für  den  That- 
bestflud  des  t;  'JTm  des  ReieliÄKtrafscsetzliunbes  etwas  ankäme 
und  iib  nicht,  wenn  selb-st  dem  Hader  die  Ansstillnng  eines 
Zeuunisses  über  den  Gesnndheitszuntand  vjin  l\^tient<»n  ver- 
boten wäre,  die  trou  des  Verbotes  erfolgte  AmtsteUung  eiues 

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7 


f. 


wiilcr  l.tsstri's  Wissfii  luiriditin;  hcrjfi'NtPlIten  Zpupnissps 
gleichwohl  stralliar  wtire.  mi  bestellt  ein  VerlHit  UlH-rhanpt 
nicht,  i's  ist  l  in  Mulchi's  iiinlH  sondere  in  kviiiHin  der  vom  Ernt- 
richti  T  niif^LtTihrtt  u  ErLissf  euthiUten  nnil  es  kann  somit  kcint-ni 
Hedeiikcii  iml('rliHi,'iti ,  diiis,  wenn  ein  Hader  bei  Ausülmnjf 
»eiiii  s  (lewi  rlies  thntsiu  lilirh  in  die  Lage  kommt,  zu  di  n  im 
jj  27 den  Stral'jfesetzbucin-s  anget'tlhrti'ii  Zwecken,  ein  Zeumi» 
ttber  den  (ieauidheitsraatand  eines  Menschen  annuteUen, 
jede  wiswotlicb  anwahre  Angabe  in  demselben  mit  Klioksicht 
mf  di«  Sigeniekaft  im  AanteUen  da  mroltiite  Medizii^al- 
fenm'  dai  Tlwtbeitmd  des  uiMfllurtai  G«ntaM  enchjSpft 
—  SiM  nlhmSrOfliu  der  den  Badem  nach  den  eisMhUgigen 
bayeriscben  NorauirtTbeBtimmnugen  bei  Aoaübanig  der  Heil- 
kunde eingerSnmten  Befnuuis^c  irdficbt  flbrfj^nii,  djuiü  die- 
selben sehr  wohl  Anla^-s  haheti  kiiiinen,  Tolikommen  innerhalb 
des  Rahmens  ihrer  fiefnguijüte  Zeu^isse  ttber  ihr«  Wahr- 
nehmungen au8cn!st«lleu,  und  dass  in  solchen  Fällen  auch  ihre 
Boreehtigiing  hierzu  kaum  zu  bestreiten  sein  wird. 

Nach  §  3  der  Königlichen  Verordnnng  vom  '25.  Juni  läS« 
ist  der  Bader  znr  Nelbst«tAndigen  Behandlung  einfacher  und 
oberflftfhlicher  Wunden,  Abzesse  und  Geschwüre,  zum  Reinigen 
und  Ausziehen  der  Ztthne  und  zuiu  151ut«»i^ilseta:en  an  da.« 
Ziihntleis<li  berechtigt.  Nach  }j  4  Ziffer  'J  und  ;5  a.  a.  O.  ist 
den  Badern  .die  Vornahme  der  in  der  Kegel  nur  nach  &r7.t- 
licher  Anordnung  zulässigen  Uilfeleistnn^n  in  jenen  Fällen, 
in  welchen  dieselben  wegen  Dringlichkeit  der  Umstände  bis 
zum  Eintreffen  des  Arzte-s  ohne  (iefahr  nicht  verschoben 
werden  k'inncn",  sowie  .die  erste  liilfeleisttug  bei  sonstigen 
ErkrBnkiint,'t'n,  jt  ilnch  mir  Ansschlnss  der  Verordnnng  innerer 
Arzeneieu"  gestattet.  In  vielen  dieser  Fälle  wird  sich, 
wenn  entweder  da»  Unwohlsein  nur  vou  einem  Bader  hehnniU  !t 
wurde,  oder  eine  pl^jtzlich  eiinretretene  Erkrankuni:  den  Lei- 
denden die  Krfiiliiuii?  einer  iiiYeiitlii  lieii  i'liicht,  wie  das  an- 
geordnete Erselieiiicn  tii'i  einem  Termine  oder  smist  vor  einer 
Hehiirde  verhin'lerte  und  der  \'erii11ichtetc  eines  Nachweises 
der  Uinderungsursache  bedarf,  »rdcher  nicht  andiTs  erbringen 
lassen,  als  durch  ein  Zeugnis  des  Baders,  weh  her  den  Patiesten 
behandelte  oder  ihm  die  erst«  Hilfe  leistete,  uud  wenn  dn^ 
Mibe  dann  ein  solches  Zeugnis  in  seiner  Kiii^euschaft  als  ap- 
probirte,  weui  auch  nntergeordnete  Xedizinalperson  ,  wider 
imum  WiMHn  «untalUi,  w  iit  aldA  «iteM  tkamkm, 
mnon  Nile  reehtmrlelimde  Hiiadlnigr  ateht  vkter  das 
SttalguulU  snbsnmirt  werden  soll. 

Sttagcmttas  war  das  Urteil  und  zwar,  da  die  Freisprechung 
den  Thum  Mch  die  des  weg«n  Teilnahme  augeklagten  Mit- 
'"^«n  bedingte,  mIbmi  ToUen  Umfange  nach  «ufim* 
iBdkliutMS  


kvldlgten 

I  UM  iB 


Feilhalten  verdorbenen  FleisehM  ohne  ,\n- 
wenduus  von  TäuBchangsniltteliu  Reicbigerichu- 
Eifceniitiii«  Ton  11.  Pehnuv  188S. 


Li  dev  StnfHdie  wider  die  Ililndlerin  R.  zu  H  und  den 
SehlMliter  H.  m  H.,  wenn  Verkaufs  verdorbenen  Flei^tehes, 
bat  du  BeldMisericht,  Ihitter  Stniient«  am  11.  Februar 
1888,  ikr  Beebt  erkannt:  daae  auf  die  Berädon  der  Staats- 
anwaltschaft  das  Urteil  des  K.  jr.  LaadnikbU  zu  M.  vom 
7.  Norember  1881  insoweit,  al«  Omäkb  den  IDtanfeklagten 
H.  kostenlos  freispricht,  unter  A«flMdrtln]|«ff  8w  damaeiben 
SU  ümnde  liegenden  thatsächliebea  FMtMdiUunB  «aftubeheu 
und  die  Saebe  m  anderweiten  Yeriiaadlang  im  tettebitdiing 
aa  die  ▼eti^  faitaai  mrOehnTerwelaca. 

( T  r  fl  n  d  e 

I>er  Mitangeklagte  U.  legte,  wie  fUr  Itewiesen  emcbtet 
worden,  am  18.  Juni  Itml  verdorbenes  Fleisch  in  der  Kh  is.  )i- 
lialie,  winend,  dass  es  verdorben  war,  zum  Verkaufe  aus. 
Dia  VeiUiitaaB  stellt  daher  feat,  daae  er  wiaaentiich  verdorbene 
Halmnunnlttel  feilgehalten  habe.   Sie  wendet  jedoch  den 

1  10.  3  dee  Gesetzes  Tom  Ii.  Mai  1870  auf  dieae  HanihiBf 
nieht  an,  weil  es  an  der  Vonnssetzong  fehle,  daae  daa  VlaiMl 
aOnter  einer  zur  Tftnschung  geeJoaeten  Bezeichnung*  feilge- 
halten worden  sei,  da  eine  solae  Bezeichnung  nicht  schon 
in  dem  Auslegen  des  Fleische«  auf  dem  Tische  der  Verkaufs- 
stelle gefunden  werden  kCnne.  Den  §  äff!,  7  Strafge-tetzbuelis 
erklärt  sie  flit  ebenfalls  nuanwendbar,  weil  diese  gesetzliche 
Bestimmung  durch  das  tiesetz  vom  14.  Mai  1879  ihre  tiiltig- 
keit  verloren  habe.    Demgemäß  ist  Freisprechung  erfolgt. 

Die  Revision  der  Staatsanwaltschaft  hält  durch  diese 
Entscheidung  mit  Recht  den  tj  ;W7,  7  dt.  fllr  verletzt. 

Abgesehen  von  der  in  §  307,  7  nicht  mit  ansdrUckliehfu 
Worten  hervorgehobenen  Voraiwsetzung  des  Vorsatzes 
oder  der  FahrlAssij,'keit  der  daselbst  unter  Strafe  gestellten 
Handlung,  (onlert  diese  Vorschrift,  im  tTctrpiHatze  zw  §  10. 

2  des  Gesetzes  vom  14.  Mai  1»70,  hinsii  btlii  ii  iIih  K«  ilha'lteus 
Tertllschtcr  oder  verdorbener  Octriinke  mii-r  tsg^v,l,lreu  in 

iver  Hinsicht  nicht,  dass  dem  iei!i,'rliiiltcie.  u  (i-  i;en- 
eine  sur  Tftnschung  geeignete  Bezeichnuiig  gegeben 


worden  sei.  DiesA  He^chiCnknng  des  'l'hiitlieHt.iuih's  liat  ig 
den  S  1".  -  iu  der  Krwiitrniig  Aufnahme  gefunden,  d«.<i».  vreia 
lilusses  Feilhiiltcu  vurlict^i',  ohne  dass  der  Verkäufer  m 
irgend  einem  besiimmten  Kantlust ii^en  in  lieziilnuii;  i^i-irnisu 
sei ,  dureli  da«  blo.sse  Vtr.sehweigen  der  inanjfelhat'ieD  ß«- 
schaffenheit  der  Waare  der  Thatbestand  des  ParagrtiilieD 
noch  nicht  als  hergestellt  anzusehen  »ein  werde,  da  dte  YLiif- 
lichkeit  nicht  ausgeschlossen  bleibe,  dass  der  Verkiufer  einem 
wirklichen  Kauflustigen  gegenüber  seiner  Pflicht  zur  Aagab« 
dar  Wahrheit  naehgekommen  aeia  wBide  QlotiTe  8.  18), 
Da»  Uoeee  FeQbalteo  genttgt  hier  alao  aieK;  b  de«  Ani. 
legen  nun  Terkanfe  konnte  aber  die  Vorinitau  obielMl^ 
Irrtum  eine  blosse  KaufolTerte  an  das  PaUtknm,  afag  fM 
blosses  Feilhalten,  ohne  Versiehening  der  guten  Beichaffat- 
heit  der  Waare,  daher  auch  eme  zur  Täuschung  geeinele 
Bezeidmung  derselben,  Huden.  Das  weder  der  g  3o7,  7 
Strafgesetzbuchs,  noch  der  t;  VJ  des  Qaeetaea  vom  U.  kti 
1879  die  n&uiliche  Beschränkung  aufgenommen  haben,  erUirt 
sich  daraus,  dass  der  durch  S  10  beabsichtigte  Schoti  sidi 
wesentlich  nur  auf  das  wirtschaftliche  Interesse  bezieht,  wo- 
gegen der  strengere  §  13  das  Uesundheitsinteresse  zn  schtttza 
bestimmt  ist  und  der  t;  :W7.  7  beide  Interessen  znismntn- 
fasste,  wobei  das  iJ  iui'tcewiehi  ebenfalls  auf  den  Schutz 
der  (lesundheil  des  l'aliUkums  gele^^t  worden  ist,  wie  au 
den  übrigen  Vorschfitfeu  des  tj  ;ji)7  hervorgeht.  Deomtck 
kann  es  sich  im  gc^^cuw artigen  Fall  nur  um  die  Anwend- 
barkeit des    3t)7,  7  handeln.  Dieidha  ist  Tom  ~ 


ohne  Grund  verneint  wonlen. 

Eine  ausdrückliche  Aufhebung  des  g.  367, 7  spricht  ül 
(ieseta  vom  14.  Mai  IHIQ  nicht  ans,  insbesondere  nicht  in 
1.  4,  welcher  die  Beaufsichtigung  des  Verkehrs  mit  Nsbrmigi- 
mifteln  etc.,  also  den  durch  die  i;§.  1—7  g:eregelten  Priren- 
tivschutz  durch  die  Polizeibehörden  zum  Gegeustainli-  hsi 
l>aber  greift  die  allgemeine  Heitel  l'latz.  wonach  iiliire  fie- 
setze  durch  neuere  nur  insoweit  fiir  aulL,'elj  .hen  aniceselKa 
wenlen  müssen,  als  sie  den.selben  wiiU  rsprechen.  Ks  liegt 
aber  kein  Widersjirucli  darin,  dass  der  S-  '"■  'J  dci  neoerea 
(tesety.es  vom  14.  Mai  1S7(>  aus  der  unter  i;.  .167,7  fallend« 
Handlungen  die  mit  Vorsatz  bei^antrenen,  und  soviel  iu 
Feilhalten  betrifft,  <iie  durch  Anwen<luug  eines  auf  T»u«rhuatj 
berechneten  besonderen  Jlittels  erschwerten  Handluaj?eü 
herausgehoben  und  mit  härterer  .Strafe  bi>droht  hat,  während 
er  fttrdie  in  solcher  Weise  nicht  ausgezeichnete!  Headliagm 
die  Vorschriften  des  g.  307, 7  hat  bestehen  laaala.  Dorlp» 
tere  Paragraph  forderte  als  mindeaten  Gnd  dM  MMliHwi. 
Veiachnldung  FahrUaaigkeit,  natenehiad  sbtr  iwIteMa  w*- 
attriiohar  und  fiduilBBigar  Uebeittetnng,  nicht  dareh  akge- 


 Stmfbeetianaiig;  eine  derartige  UnterMhcidmis 

woUta  daa  Gesetz  vom  14.  Mai  1870  nachholen,  dakr  ii* 
Motive  bemerken,  es  solle,  wer  die  in  §.  367,  7  beaaiAaiMi 

Handlungen  wissentlich  verübe,  mit  einer  h&rteren,  wtrei 
aus  Fahrlässigkeit  thue,  mit  derselben  Strafe,  welche!  967,7 
androhe,  belegt  werden;  «las  letztere  ist  sodann  durch  dea^ 
11  des  (iesetzes  ausgesprochen  worden.  Hiemach  wäre  es 
möglich  und  auch  konsequent  gewesen,  alle  nnter  §  367,7 
fallenden  Handlungen,  wenn  sie  vorsätzlich  begangen  weidaii 
nnter  die  Strafdrohung  de.s  t;.  H>.2  zu  stellen.  nachdeJa_j^ 
doch  der  oltjekiive  Thatbestaud  durch  den  i;.  10, 2  gewiiie 
Modifikationen,  und  insbesondere  hinsichtlich  des  FeilnaltM» 
die  erwähnte  Kinschränkim:;  erfahren  hat,  zeigt  sich  i»'*r 
dass  die  in  den  Motiven  geltenil  gemachte  Absieht  sielii 
■treng  dundiifefUhrt  wurde,  darin  lieift  jedoch  kein  Grand,«» 
glaulwn.  es  habe  in  denjenigen  Fällen,  auf  welche  die  nt- 
schärft«  Strafdrohung  des  Sl'^,  -  in  Folt'e  einer  in  §.  367,7 
nicht  enthaltenen  Einschränkung  des  objektiven  Thalhi»taii*l 
nicht  zutrifft,  nicht  blos  die  härtere  Strafe  ausgeschloam 
bleiben,  sondern  auch  die  geringere  in  |.  367,  7  angednW 
.Strafe  aufgehoben  werden,  also  giniliche  Stimfloeigkeit  eil- 
treten sollen.  Dieae  Annahme  ta^lrde  Tielmebr  der  gawi 
Ttadenz  des  naaana  Owataii  «tdcntreltaB.  weide  uw 
dabin  ging,  den  tOum  Tmkaadaaet  itnfriaciktlleheB  Sckiii 
gegen  Unbuiterkeit  im  Verkehr  mit  Nahmngamittenu 
&gend  einem  Punkte  xu  beeeitigen,  aoadem  denaelben  dnrn 
härtere  Strafdrohungen  fir  gtmiaa  schon  ttx  strafbar  f^ 
klärte  Fälle  und  durch  neoa  Stiattrohnngen  gegen  gems»« 
bisher  straffreie  Handlungen  zu  verst&rken  (Motive  8. 
Wenn  die  erwähnte,  in  den  Motiven  ansgesprochene  Abüi"', 
den  objektiven  Thatbestand  des  f.  :i*)7. 7  unberührt  zu  Ismcc 
die  Fahrlässigkeit.sstrafe  durch  einen  Paragraphen  des  nenrii 
({eactzes  zu  bestätigen  und  die  Strafe  der  vorsätzJifli^D 
Handlungen  zu  verschärfen,  streng  durcbi;el"lüirt  wurden  wir*, 
so  würde  allerdings  der  S-  •1'17,  7,  weicher,  wie  ijleiclizwtitt 
anerkannt  wurde,  sieh  auf  Handlnn^'eii,  bei  denni  ilie  As 
iialime  selbst  einer  blossen  FahrlässiEjkeit  aiisj^eschlossen 
niclit  bezot:,  durch  diis  liiiic  (teseCi  Tollständig  ersetzt,»!-»* 
auch  voUstiludii;  aulgehoben  worden  sein.  In  Folge  d»v*i 
dass  der  Thatbestand  des  §.  3ö7. 7  anders  «letinirt  worden  Bt, 
bezieht  sich  die  Strafdrohung  de«  g.  lO.U  nicht  auf  aller 


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T7 


d«n  g.  367,  7  fallenden  Handlungen  und  bat  der  letitm 
Paragnjkh  ein  (4el>it>t  der  Anweadbarkeit  behalten.  Dft««elbe 

ist  freilich  ein  »tlir  beschrfinktes.  Anch  niuss  zn^^e^eben 
werden,  daiM,  da  der  §.  U  des  nenen  iiesetxe^  das  Feilhalten 
gleirhfallg  nur  unter  aer  Voraussetzniif  trifft,  wenn  es  unter 
einer  xat  TäuiMrhnng  ^iffneten  Bezeichnnn^  ifRwhah,  und 
die  n&inliclie  Strafe  wie§.  .iit?,  7  androht,  ein  Zweifel  in  der 
Kii-htutitf  entstehen  kiinnte.  ob  i\fiH  hlos  f  a  h  rläs  »ige  Feil- 
IjLiitiu  ohuf  .itilche  Ik-zeitlmuui,'  iu>ch  ji'tzt  au.s  §.367,  7  bc- 
strult  wpriUn  (litrt'e.  ein  Zweifel,  Uber  welchen  indessen  im 
v<.rlirL'<  ii>ii-h  K.iU  nicht  entachit-deu  zu  werden  braucht.  Denn 
hit-r  stellt  eilu'  v(/rsiltzlit-he  Handlung  in  Frape.  und  ist  ilie 
Strafdrühmii:  drs  (iixue«  vom  14.  jlai  1h7!i  l'lir  den  Fall 
liir  ilunli  Anweudonj;  eine«  Tftoschuiigsmittels  qualiüzirten 
ilaiKtluiii::  eine  isuMBUiclw  Mdm  dk  das  §b  W,  7  für 
andere  Fälle. 

Abwehr  und  Vnterdradaing  rm  Yteh- 
lenehen. 

Der  HuiideKrAt  hat  in  seini>r  .Sitzung  vom  'ü.  April  ds.  Js- 
beschlossen,  daK»  der  letzt--  Absatz  im  §  "JO  d<>r  .\usfilhninR^s- 
liistniktiüii  vom  12.  24.  Ki'i(ru.^r  l>t.sl  zu  ib-m  (i,  setzt'  vum 
W.  .Iiini  IHNU  über  die  .\bwrhr  und  Kuti  rilnlckiimj  von 
Vieli>eiirhfii  /riitralblait.  für  das  Deutsrbrj  h  1H81 
Seile  M  —  zu  .streichen  und  durch  nai-hstelieinlo  Hesiimiiuing 
m  «netzen  ist: 

.Wenn  Hunde  der  Vors.  hrift  diesen  Paragraphen  zuwider 
frei  umherlaufend  Ix  trKn'  U  wer<l)  n  ,  so  kaui  tetB  softirtlge 
Tötung  polizeilich  ani,'eurdnet  werden." 

Berlin,  den  -J.  Mai  IWS.  Oer  Bdehakawdar.  In  Ver- 
tntuBg:  T.  BOtticher. 


AosfQIlang  der  Impfllsten  iu  Berlin. 

VMh  §  8  de«  Reichs -Impfgeseties  vom  H.  April  1874 
sind  ausser  den  besonder«  dazu  bestellten  ImpfUrzten  zu  den 
Schutzpocken- Impfunjren  alle  approbirten  Aerztc  befngt. 
Lotiten»  haben  nach  Absatz  2  desselben  l'aragraphen  gleich- 
falls Uber  die  von  ihnen  (an  impfpflichtigen  Personen)  aiL^ifc- 
fUhrf4>n  Impfungen  in  der  im  s  7  des  Impf- Gesetzes  vom 
h.  April  ls74  voniesrhriebenen  Furm  Listen  zu  ftthreu  und 
dieselben  am  .lahres.schlusse  der  zuständigen  Rehörde  'in 
Heiliu  dem  Polizei  rrCvsidiuni)  einzureichen.  Äer/te,  vvelihe 
den  ihnen  durch  §  N,  Absatz  2  des  allctfirten  Impfgesetzes 
auferlegten  Verjiflichlungen  nicht  nachkninnien ,  sollen  nach 
§  l.*»  desselben  (tesetzea  mit  (ieldstrafe  bis  zu  1(10  Mark  be- 
straft werden.  .Nach  der  auf  (irund  des  §  7  ( letzter  Absatz) 
de«  Impfge.setzes  durch  Beschluss  des  Bundesrats  vom  ö.  Sep- 
tember 1H7H  festgestellt^!!)  Kinrit  btiiiii,'  ib  r  Itnj'llisten  soll  m 
Spalte  8  derselben  der  Ursprung  der  ziu  Imptuug  eines  jeden 
«uselnen  Impflings  beaiitst«!  .Lvmphe  eingetragen  werden. 
Au  den  ImDllisteu,  weli&e  dm  Polizeipräsidium  von  hiesigen 
AantBE  niyifcriWi  tfifinicbt  mfdm  eind,  gebt  hervor, 
MM  leMer«  in  nuner  tUMliMMidien  ]iUM  dw  Lymphe  aus 
Apotheken  beziehen  und  demflBiM  tä  Spnite  8  der  Lnpf- 
Usten  die  Kintragung  machen:  „tatder  . . .  lehen  Apotheke*. 
—  Hierdurch  wird  den  Fordenmgen  des  Oesetees  nicht  ge- 
nügt und  können  die  Zwecke  der  betreffenden  Bestimmnngeu 
nicht  erreicht  werden.  Die  Angabe  über  den  Urepmng  der 
Lymphe  hat  den  Zweck,  zu  ermöglichen,  dass  erforderhdieu 
Falles  stets  der  Stamm-lmpding,  mit  dessen  Lymphe  ein  be- 
stimmtes Kind  geimpft  ist,  und  s&mmtlicbe  Kinder,  welche 
an  einem  Orte  mit  Lymphe  von  demselben  Stjimm  TmpIliDee 
»<einipft  worden  sind," ermittelt  werden  können.  Der  Krfidg 
sid<  her  unter  rmstiindeu  Überaus  wlehtiirf'U  Kni;iMe|ungen 
wird  dun  h  die  iiiilii  si  i:ii:iitei,  Atitfftbeu  über  di  ii  L'rspmng 
der  Lvin^he  in  ilen  Ituptiisti  u  \:au/.  und  i.:;ir  in  Fruf^e  »gestellt. 
Das  f*olizei-Pr&sidium  wird  diilu  r  f.irl  ui  jecle  Iinpfliste.  als 
nicht  den  gesetzlichen  Bestiiuuiui>:,'eii  Lci  iniiss  anfpestellt,  be- 
anstanden, aus  welcher  nicht  K'^enau  der  Name  und  die  Woh- 
nung desjenigen  Kindes  zu  ersehen  ist,  mit  ilesseu  Lymphe 
ein  jeder  Impfling  iciimiitt  w  iribn  ist  und  ilie  Bestrafung 
desjenigen  Arztes,  von  web  hem  eine  solche,  den  i^e.setzlichen 
Vorschinften  nicht  entspre<  lien<ie  Liste  aufgestellt  und  ein- 
gereicht worden  ist,  herbeiführen.  Bemerkt  wird,  doss  wenn 
<Ut  I^fnphs  nM  einem  etMtliehen  Impfinstitute  oder  von 
fliMU  teitdltM  Impfnnte  benooen  woraen  ist,  die  Angnbe 
in  Spalte  8  genflgt,  Ton  welkem  Imnflutitit  oder  von 
welchem  Impfarzt  and  an  welchem  Tage  MMgra  vefdm  ist 
Aneh  betrens  der  animalen  Lymphe  genttgt  die  Angabe  der 
Autelt  oder  der  Person,  von  welcher  nnd  wann  dieselbe  be- 
MM  kiL  Beilm.  dM  &  Jud  im.  Kani|dkhM  PnliMi- 
raudtaik  auduMLuamlmln.  L  ToäVeppt. 


Husragoihi  mr  Tnrlifttins  Wcltomr* 
breltuag  inr  Btattora  im  LuddiMtnibMlrk 

nover. 

Anf  Grand  der  KSnifflicbeB  Vcronlnnn^  Aber  die  Fnüiei- 

verwaltung  in  den  neu  erworbenen  Landesteilen  vom  90.  Sep- 
tember 1807  und  unter  Bezugnahme  auf  die  liestimmungra 
in  den  §§  6  f.  und  §  1 1  verordnen  wir  flir  den  Vinbag  MMIM 
Verwaltungsbezirks  zur  YeiMKuw  der  Weiternimitnn^r  der 

Blattern,  was  folgt  : 

I  I .  Den  Inhabern  von  Bettfedem-  und  Lnmiwnfabriken, 
in  welchen  aas  dem  AueUnde,  MMMtUcb  aus  Russbiud  be- 
zogene Bettfedem  nnd  Lnmjpoi  nnr  y«initeitung  gelangen, 
iit  verboten,  Beamte  nd  Arbeiter  In  ihn  FlnbnkM  eiun- 
ttelln,  welehe  niclit  naebweialleh  inneriialb  der  letsten  drei 
Jahre  mit  Erfolg  geimpft  sind. 

§  3.  Das  iu  den  genannten  Fabriken  beschiiftip;te  Fabrik- 
personal  (Ik^amte  und  .Vrlieitcr)  hat  alle  fünf  .lahre  den  Nach- 
weis einer  stattgehabten  enieuten  Kevaccination  zu  erbrinijeu 
und  sind  die  Impfsebeine  der  in  der  Fabrik  Kingestellten  sm 
wohl,  als  aueb  der  nach  Ahlauf  von  5  Jahren  Wiedergeimplteu 
I  vom  Fabrikherren  aufzubewahren  nnd  nof  VediVgM  dM 
Pulizeibeamten  sofort  vorziuseigen. 

§  3.  Zuwiderhaiidluni;en  geijeu  diese  Verordnunir  lUiCI^ 
liegen  einer  Strafe  bis  zu      llk.  in  jedem  Einzellalle. 

^  4.  Die  uegenw.lrtii;e  VerantDinff  tritt  Bit  den 
l.  Oktober         in  Wirksamkeit. 

auaant,  dM  81.  Xn  1880.  KSm^idM  LuddraeteL 

Ergänzung  des  Reglements  Ahr  die  91118111- 

lichen  Fleischbeschauer  vom  2fi.  Mai  IHSO 
und  der  gleichzeitigen  Polizeiverordnnng  über 
die  Untersuchung  des  Schweinefleisches  ftnf 
Trichinen  in  der  Provinz  Brandenburg. 

Auf  flrand  des  §  73  des  Organisationsgesetzes  vom 
•Jit.  .Inli  Wsi)  sowie  der  >;§  6  und  l'J  de«  (iesetzes  Uber  die 
Polizeiverwaltung  vom  11.  März  ItsöO  wird  unter  Zustimmung 
des  Proriutalmte  (Kr  die  Provinz  Brandenburg  znr  Ergänzung 
des  RagtomMtz  flIr  die  SffentUchen  Fleiflcnbeacbaaer  vom 
98.  IfaflSSO  ud  der  gleiehnitigM  FoilneiTenndiHnK,  b»- 
treflind  lUe  UnteiMMhui«  d«  SehweineAeleehM  »nf  TlwuMa 
Extrablatt  zun  Amtsbmtt  der  KOnigliehen  Regieranr  ia 
'otsdam,  vom  12.  Juni  ItttlOä.  227  und  229;  ausserordentueh« 
Beilage  zom  AmUblatt  BOuk  33  der  KAnigüchM  BMienuM 
zu  FrankAirt  a.  0.,  vom  9.  Jni  1860  &  Tnad  9)  UerdoMh 
verordnet,  was  üilgt: 

I  1.  bnenfiA  von  der  Orte  oder  Kreispolizeibehiirde 
eine  Stempelnag  der  «ntennehten  nnd  trichinenfrai  befundenen 
.Schweine  angvOTdnetwird,  sind  die  Fleiscbbeachaner  vorndlehlet, 
dieselbe  in  der  von  der  Behörde  voigeaolicinbeBm  wIbim  nr 
Ausfahrung  zu  bringen ,  und  aldk  WH  den  Bode  adt  dM  er> 
forderiiehw  Stempeln  zu  versehen. 

Die  Stempel  mlliaen  eine  viereeitige  Form  haben,  ausser 
dem  Worte  .nntersucht'  die  Bezeichnung  des  BehMUiMirit» 
enthalten,  in  welchem  die  Untersuchung  stattgielindM  hnt, 
und,  wenn  für  diesen  mehrere  Fleischbeschauer  angestellt 
sind,  anch  ebie  den  Untersucher  bezeidinendc  Nummer.  Aus- 
nahmen von  dieser  Vorschrift  künnen,  wo  bereits  Stempel 
angeschafft  sind,  vorübergehend  von  den  Landräten  bezw. 
von  den  Polizeibehörden  der  Stadtkreise  gestattet  werden. 

Als  Stempelfarbe  dilrfen  nw  vosehldllehie  Stoffe  ver. 
«Md«t  werden.  Jedes  Schwein  mnss  wenigstens  sechs  dent- 
Uehe  StempelalnlrUcke  crhülteu,  au  jeder  Seite  drei,  einen 
vorne  an  der  S<.halter,  erneu  hinten  am  Schinken  und  einen 
in  der  Mitte  auf  des  Kippen. 

S  2.  Fiuden  die  polizeilich  angestellten  Fleiscbbe.s<  haner 
an  den  von  ihnen  nutemucbteu  Schweinen  eine  andere  Krank- 
heit als  TrkhiBosiB,  insbesondere  Finaea,  so  babra  sie  da- 
von der  mitlad%M  PoUidbehfled«  aagMlamt  Anneig»  aa 
machen. 

§  3.  Wer  ein  nneb  der  Polizeivernrdnung  voui  96.  Mai 
lHt<0  anf  Trichinen  zu  nntersuehendes  Schwein  schlachtet  oder 
schlachten  lässt,  ist  verpflichtet,  die  Stempelung  dessellwn 
nach  §  1  geschehen  zu  lassen.  Zuwiderhandlungen  hiergegen, 
insbesondere  Vorenthaltang ,  Entfernung  oder  Beseitigung 
von  Schweinen  Ixdinfs  Verhinderung  der  Auhrinpunir  des 
.Stempels,  wird  mit  (ieldbusse  von  fünf  Iiis  dreissij;  Mark  iVir 
jeden  Uelwrtrefnngsfall  bestraft.  Dii  selbe  .Strafe  trifft  auch 
die  angestellten  Fleischbescbaui  r.  im  b  iie  lüe  ihaM  aaell  dM 
§§  l  und  2  obliegenden  l'iüi  luen  verletzeu. 

PoUdam,  den  2U.  April  ls82.  Der  Uber- FrSstdeaA  dar 
FroTins  Bnadenbaig,  StMtuniaister  Aehenbach. 


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7S 


Massregeln  gegen  die  Verunrciniguns;  der 
fliesflendea  Wässer  darcb  Einftthroug  vok  ge- 
randheitiseliidllelien  «der  •kHemgwidMiStofliBn. 

I.  In  QemtUiiheit  eines  ständLschcu  Aiitrai^-S  int  Tun  der 
StaatsregieruHff  im  Ifi-zti'ii  I,!iinltav,'!'abficble<ie  die  Zu8A^e  er- 
tfili  wurden,  ua»s  die  Fra;,!  .  <j\i  und  wieweit  durch  iMilbtei- 
lictie  Be.stimniuiiffen  der  Verniiri  iniL'iini:  der  tlic)"ipnden  vVilsaer 
durrh  Einflihrung  von  geHUudLi  h-v  li  ullii  h.  u  i..\,r  t-ki^ler- 
rei,'eiid(»nSti)(rennu'lirals»eiUierentgeirtiiKi  '"■'tu  "  erden könne, 
in  Kr-.viihnnng  gezogen  werden  «olK.'  und  ülx  r  den  Erfolg 
üeu  uüclutett  LantlUge  HitteUuig  sugelien  werde. 

Dm  IBMtalarfni  ict  LuMn  vanduit  itim  die  Ereiii- 
baaptmuusehaften,  die  AmtahMiptinaanBchaftMi  und  Stadt- 
ilte  ihm  ReipenniKBbezirkB  anzuweisen,  dan  m  ihn  bft- 

Nundere  Aufmerküftuikeit  dcttjcni^^fn  Anlaufen  zuwenden,  mit 
deren  ISeirieb  eine  solche  Eiufuhrun?  Ton  FlQwiigkeiten  oder 
fetten  Stoifen  in  eineu  Wad!«  ri  nn  verbunden  ist,  welche 
daaWHMir  in  letzterem  in  einer  !>  u  ^  meinen  Gebrancb  den- 
■elben  weaentUch  beeiutr&chtigcudcu  vder  der  menschlichen 
Qeaandheit  nachteilii^n  Weise  Terunreinigen  oder  eine  sulc^he 
liereitfi  vorhanden«  VVrnnreiniginig  dosxellien  vermehren  kann. 

luMbesDiidere  werden  zu  diesen  Anla^'eu  ans^er  ver- 
schiedenen der  in  S  1''  der  Keichs^fi'werbfordnung  vom  31.  Juni 
1»4)9,  sowie  der  in  dem  Ueichseesetze  vom  'J.  Mär«  IH74 
(KeicliHffe.sctiblatt  vom  Jahre  lh74,  S.  lu  iiiilV't'lYilirteu  An- 
lagen, —  bezuglich  deren  die  Ort8|>ijlu:eibehürüe  durch  daa 
In  Uemässheit  der  Keichsgewerheunlnung  eiunleitende  Ver- 
hknn  davon  Kenntnis  eniftlt.  ob  mit  dem  fietriebe  der  be- 
tnlEndca  Aniifle  die  VeniBfwnigmig  eiaae  Wanerlaufs  mit 
der  Torgidaelten  Wirkung  TcilNinien  ninirini,  —  Brauereien, 
Brennereien I  fmSaMmm,  Zuekerfitbriken,  BMchenieB, 
Färbereien,  Walicereien,  WoOwSaeberelen ,  Koltoiwieelien, 
FJachd-  und  HauMsten  tv  rechneu  »ein. 

Inf  OrtKitdlizeibehörde,  als  weldie  in  den  Stitdten,  in 
dem  n  ilif  rtvidirte  HtMteordnuuu'  «ilt.  der  Stadtrat,  in  den 
übrigen  Stildion  und  auf  dem  idiitii  ii  I..«n<ie  die  Amtsliauiil- 
manu.ichiift  zu  betrachten  ist  ,  biit.  in  jedem  eiu/t  lncn  Fulle 
zu  erwUsren.  ob  und  in  welclier  Weise  j;ci;('n  Kiiirii  htaniri  n 
der  öbeu  lH>/.eii:hneten  Art  eituuHchreiten  und  oli  die  Ziitubniug 
der  schiidütlitn  EfTluvieu  pauz  zn  uuleriwitren  uder  ihre  Ue- 
•tattun^  vnii  dir  HedinkC'iiik,'  aliliiin^'i^'  zu  !:i;iilien  sei,  dass 
TOn  dem  Unternehmer  solche  Vurkehnuigen  ;(etruflen  werden, 
welche  naeb  lacbverstilndigem  Gutachten  die  schiblliche  Kin- 
wirktutK  auf  die  Wasgerlftnfe  zu  beseitigen  geeignet  Hiud. 
Ilum  Anerdnongen  hut  die  Ortapolixeibebörde  eintretenden 
VkUe  dmh  Androhung  entsprechend  hoher  Strafen  Xachdrack 


Nicht  minder  ist  den  Ort^polizeibehCrden  die  energische 
ilandhabuug  der  Bestimmungen  iu  §  'J  des  Gesetze.H  voui 
1(5.  Juli  IST4,  Nachträjje  zu  dem  Oenetze  Uber  die  AuiiUbung 
iliT  Fi.si  Ijerei  iu  tliL'.s^oüdcu  (rewUitucrn  vom  15.  Oktober  iWkS 
betr.  (Ueaetx-  und  Yerordnuugablatt  vom  Jahre  UÜJi,  &. 
aar  PflieM  n  naehn.  ate.  «te. 


(Verordnung  dea  Königlichen  Minkteiiunn  daa  Innern 

9.  April  1877  No.  aOWn.  N.  7«.) 

II.  Mittels  VerordmuiK  vom  9.  April  1877  —  Nol  8M6 
II.  N.  1876  —  ist  die  Krei.nhaupfmanmichaft  zu  veranlasst 
worden,  die  AmtHbanptmannschaftcn  und  .Sf.ultr.itc  ihre« 
RegiemngRbezirkea  anzuweiseu,  diw-s  sie  ihre  IjeKiinlcre  Auf- 
merksamkeit <ienji-iiigen  Anlatren  zuwenden,  mit  deren  Be- 
trieb eine  .nidche  Einftlhruni;  von  KlUgciifkeiteu  uder  fe.sten 
Stoffen  in  einem  VV'asserl.iuf  verbunden  ist,  welche  das  W'a-iser 
in  letzterem  in  einer  den  geuieiueii  (tebrauch  desselbi  u  weteiit- 
Uch  beeinträchtigenden  oder  der  mensehlichen  Cre.suiidheit 
nachteiligen  Werne  Temnreiaiireu  oder  eine  solche  bereits 


kann. 

Zu  deui  Endo  i?t  imuieiitliih  au  geordnet  wwden,  in  jedem 
eiuzelucn  Falle  in  Erwägung  zu  ziehen,  ob  und  nach  welcher 
Hielitiing  gegen  Kinrichtongen  der  gedachten  Art  eiu/.u- 
schreiten  und  ob  die  Einflihrung  der  schüdlichen  Effluvien 
ganz  zu  untersagen  oder  ihre  (ie.stnttung  von  der  Bcdiniriju;,' 
abhäugig  zu  machen  sei,  dass  vun  dem  l'ntemehmer  solche 
Vorkebmugen  getroffen  werden,  wf  khe  n.^ch  ftachverständigem 
Gutachten  die  schiUllicbe  Einwirkung  auf  die  Wasaerl&ufe  zu 


»  nirneriioit  flnnthiniin  daas  in  nlduter 
Hitnr  fBwmUtekflr  Anlagen,  inwnderheit 
toinaMeller  BtaWiwnaentt,  n  gWÄH 


aber  eintretenden  Falls  durch 
Strafen  Nachdruck  zu  i^'ebeu. 

Seit  Erla?i!)  der  iiti:ri  7..,i,'eneti  Verurduung  bat  zwar  »ine 
anf  die  ver^eliiedeu«teu  Teile  des  l^atidet  sieh  vertciletiilr 
grilliere  Z.ihl  vnu  Itesitzern  gewerblicher  Aulagen  m  iner- 
keiineuHwerter  Weise  ohne  bebürdliche  Anregung  sich  li«- 
mUbt,  V(jrkehruiii,'eu  zu  treffen,  um  die  sehädliihp  iwler  be- 
lästigende Veruureinitrung  der  fliessenden  Wrisser,  wukbe 
teils  durch  Benutzung  des  Wa-sserlaufs ,  teils  diirih  ciie  Zu- 
ftlhrung  TOn  AttfUtleu  iu  demselben  bedingt  wonlen.  zu  r^^r 
hüten  oder  auf  ein  aaliiaiges  Maass  herabzudHicken.  l^ 
IXtat  lieh  «idi  inii  flklwheit  annehoMBt  daas  in  nlcbner 
Zdtnodi 

Besitzer  

Vorgehen'aich  kewegeo  Inden  werden.  NidiladaetOTfai|« 
ist  es  eine  nicht  wegzniengnende  Thataacbe ,  daas  der  dind 
Zuführung  von  AbfailstolTen  hervorgemfene  Znatand  : 

WaseerUUife  noch  ein  an  miaalieher  iat,  daaa  eiat  _^ 

Aenderung  deiaelben  im  MButÜehen  Interaaia  eia  diiägiBd 
nötig  sich  erweist. 

En  erjfebt  dcBbalb  an  die  KreiHhanptmannohaft  zu  - 
die  Verau!as^ii:i_,- .  den  Verwaltung8obrit;keiteii  ihres  R(,j•i^ 
rungühezirk.s  die  .stren^^e  Handhabung  der  uielir^jedacLteu  \t-t- 
Ordnung  anderweit  zur  l'tiirht  zn  machen.  Vor  allen  Diiujrn 
aber  nind  dieselben  anzuhalten,  uetie  Anlagen,  welch«  dif 
Wasserliiufc  durch  ihre  Abfallstoffe  zu  verunreiuijj^eii  Keei^r.i't 
.Hiud,  Uberhaupt  gar  nicht  oder  nur  dann  zu  gestatten,  wcuu 
die  Unternehmer  nachweisen,  das«  sie  solche  Kinriebtun^ 
zu  treffen  gemeint  und  im  Stande  aind,  vermöge  deren,  dieM 
EOnvien  uwaaektat,  igt  feBoina  Qeknmeb  daa  Waia» 


nidit  beeinMUjktigt  will.  In  Betreff  kenita 
EtaUiaaemento  Jedoeh,  nit  deren  Betrieb  eina  VemnNÜiag 


dea  Hieeieadea  Waaaen  tmbanden  ist,  haben  die  Verwtltaigi- 

obrigkciten  dafllr  an  sorgen,  daas  daitHI  Besitzer  solche  Mau- 
nahmen vorkehren,  welche  naob  dem  Jeweiligen  .Stande  der 
WiKsenscbaTt  getroffen  werden  können,  luu  den  bestehenden 
Uebelstttnden  abzuhelfen  n  Im  sie  weni^'^stens  auf  da»  tbnn- 
liehst  geringste  Mass  zu  beschrftnkcn.  •SelbstremUndlich 
wird  danei  voraiuffesetzt,  dass  an  die  betreffenden  Anlagen, 
unter  schonender  Wabmehmung  der  Interessen  der  ludastne 
wie  auch  der  Landwirtschaft,  und  unter  möglichster  Zuziehnag 
der  Interesseuten,  nur  solche  Anforderungen  gestellt  wudca, 
welche  i.nt  einem  ulabilBgaideB  Vartbcittlel 

einbar  .sin<l. 

Dresden,  den  'JH.  Mitnc  isifi.  Köuigl. 


Verweudung  von  Papier  zar  Yerpackuug  rM 
Nahmgs-  «nd  CtomumitMa  1«  6otha. 

Auf  Grund  des  §  38  des  Oesetsea  No.  570  der  Oetett- 
sammlung  fllr  das  Herzogtum  Ootha  wird  hiermit  Folgendem 
polizeilich  verordnet: 

S  1,  Wer  in  Ansflbung  eines  stehenden  Gewerbe«  oder 
eines  Gewerbes  im  KmherzieJien  oder  auf  Jahr-  oder  Wochea- 
m&rkten  nicht  trockene  (z.  B.  fette,  feucbte)  Nahrung^-  oder 
Oenussmittel  feilhält,  darf  bei  Verpackung  solcher  Waar?n 
in  Papier  nur  reines  (zu  keinem  Zwecke  vorher  gebrauchte*, 
unbexhuiutzies  (Schreib-  oder  Druckpauier  oirr 
reines  u aturfertii^e.s  Papier) (Strohpajnier,  Loachp^iei) 
ver\M mli'U  Und  durch  seiiu'  AllgaBMgtni  GcUlfM,  eHT  B^ 
diemiteten  verwenden  lassen. 

Tmkoten  ist  inabeaondere  die  Venrendnng  von  Parier 
gebm^ttr  fidMibebflcher  oder  galnadMMr  Druckschriftea 
sowie  TOB  bnntflttfaigem  Papier,  zu  deasoi  Tltbung  giftige 
Farben  benutzt  sind. 

§  2.  Die  (lewerbetreibenden  und  Marktverkäufer  trifrt 
bei  Zuwiderhandlungen  gegen  S  I  ■  niö^en  diese  von  ihnen 
selbst  <ider  von  ihuen  zur  Hilfeleistunif  thiitiij  gewi-en  u 
Angehi-iripen,  (»ebilCeu  oder  Bediensteten  verdbt  sein,  iiut 
Strafe  von  drei  bis  zu  dreisisig  Mark,  au  deren  Ütelle  iu 
Falle  der  rubeibringlicbkeit  ent.«urechende  HttUtuA 
Uotba,  den  24.  April  1882.  Der  Stadtrat 


it  na  aaline  «  reesar  te 


l  Tetlagi  Rngan  Oraaaer  In  1 


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r>«r  iDh^t  diMoT  Deilure  eneboint. 
■owi*  direkt  vou  dar  Eiitedition  : 


lEDIZIML-aESETZGEBUNa. 

n  in  der  B««cl  wi.rhenUinh  anoli  in  einer  boMondoren  Aiumb«  und  kAnn  durch  alle  Bnohbandtunran 
■  .?1V\  ^        Zimmerrtr*«»«  Bl,  bexoeen  werden.  Du  Elnu.1- A bniinem»nt  b« - 

trügt  rur  du  Vierteljuhr  'i  it.  -  Dia  «IiuuIdd  Nummer  kolat  iU  Pf. 


1882.       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung,    no.  26. 

ir  Sesseu:  Verwertunjr  der  8t«rbcfalls-Zählkarten  für  dio  Ermittclun^f  des  GeaondheitezuaUndea  —  Ueusa  ä.  L  • 

Veröffentüchnng  gewisser  Teile  der  dem  LanJestierarzte  erteilteu  Dioastinätruktion.  (Schlos».) 


HesMii. 

Yerwertnng  der  Sterberalis -Zählkarten  ilir 
die  Ermittelung  des  Gesund lieitszostandei^. 

Die  Anfstellunjf  der  durch  unger  Aug^chreiben  in  obiffem 
Betreff  vom  Vi.  Februar  1877  (Amtsblatt  Nr.  I)  den  Kreig- 
&rzt«n  der  Kreia-tiCHundheit-iilmter  aufgetragenen  Munat«- 
Obersichten  tJber  die  Todesfälle  in  den  (Jemeinden  ihre«  Be- 
zirks soll  fUr  die  Folge,  und  zwar  vom  Monat  Juli  I.  J.  ab, 
nach  einem  in  einzelnen  Rnbriken  verroUständlgten  Formu- 
lare geschehen,  das  wir  ihnen  anbei  in  einer  griisseren  Anzahl 
von  Exemplaren  znr  deuinächgtigen  lienutzung  zugteilen. 

Das  neue  Formular  fordert,  wag  zunüchnt  die  Aufzeich- 
nungen der  Todesfälle  nach  den  Altergkategorien  anlangt,  die 
Angaben  Uber  ilie  Zahl  der  verstorbenen  Kinder,  aowie  der 
Erwachsenen  im  Uanzen.  Femer  wnrde  bei  den  Infek- 
tionskrankheiten die  Rubrik  .KQckfallfieber*  eingeschaltet 
und  weiter  unter  der  Hau|)trubrik  .Andere  vorherrMthende 
Krankheiten"  eine  Spalte  eingefügt,  in  welcher  die  durch 
Krankheiten  des  Wochenbetts  mit  Anggchluss 
des  Kindbettfieber»  erfolgten  Todcsfülle  Ein- 
trag finden  sollen.  Neben  der  Spalte  für  die  Sterbe- 
fälie  aus  unbekannt  gebliebenen  Krankheiten  wurde  femer 
eine  solche  mit  der  Bezeichnung  »A  ndcre  bekannte 
Krankheiten*  aufgestellt,  in  welcher  die  Todesflüle  durch 
in  der  Tabelle  nicht  uameutlieh  bezeichnete  Krankheiten  in 
Summa  aufgeführt  werden  sollen. 

Schließlich  machen  wir  Sie  noch  auf  die  Abänderungen 
in  den  beiden  leutcn  Spalten  des  Formulars  aufmerksam, 
woselbgt  nicht  wie  seither  die  Zahl  der  vou  Aerzten  bezw. 
Leichenbeschauera  auggcstellten  Todeszeugnisse ,  sondern  die 
Art  der  Bestätigung  und  damit  die  Zaverlägsigkeit  der  angege- 
benen Todesursachen  ersichtlich  gemacht  werden  soll. 

Die  in  Ihrem  Vorrat  bohndlicben  Rlteren  Formulare 
wollen  Sie  durch  Verwendung  bei  den  Konzepten  anfbraucheu. 
OrosMherzogl.  Xinisterium  des  Innern  und  der  Justiz,  Abt 
für  Offenti.  Gesundheitspflege.   Weber.  Schaum. 


ReaH.  ä.  L. 

(Schluss  AUi  No.  'iH.) 
Veröffentlichung:  i^ewlsser  Teile  der  dem 
LandeHtierarzte  erteilten  Dienstinstraktion  b&- 
ziehnngswelse    znm  Zwecke  geeigneter  Nach- 
Achtung. 

22.  Usstsicb  die  Krankheit  nicht  ohne  weiteres  mitSicher- 
beit  fe<t« teilen,  gehürt  die  sich  änssemde  krankhafte  Erscheinung 
aber  zu  den  sogenannten  verdächtigen  Fällen,  so  hat  sich 
der  Landestierarzt  auf  Anordnung  der  unerlässlichsten  Slass- 
rcgeln  zur  Verhütung  weiterer  OefaJlr  zu  beschränken  und 
muas  durch  eine  in  angemessener  Zeit  zu  wiederholende 
Untersuchung  die  Fegtstellnng  der  Krankheit  bfddmöglichat 
EU  bewirken  suchen. 

Ueber  den  KrM^  ist  an  die  zuständige  Behürde  (vergl. 
21.)  zu  berichten  beziehentlich  unter  Annigung  geeigneten 
Qntachtens. 

33.  Jeden  Aosbnich  einer  Seuche  und  jedes  Auftreten 
eines  begründeten  Seuchenverdachts,  ebenso  auch  jedes 
senchenartige  Auftreten  einer  gewölmlich  nur  sporadisch 
vorkonmenaen  ansteckenden  Tierkrankheit  im  FUrstentume 
hat  der  Landestierarzt  Fürstlicher  Landesregierung  ebenso 
anzuzeigen,  wie  jede  ihm  zukommende  verl&ssliche  Nach- 
richt aber  den  Ausbrach  einer  Tioraeuche  in  einem  an  das 
Fürstentum  angrcnzeuden  Bezirke. 

Diese  berichtliche  Anzeige  hat  unter  Hinweis  auf  die 
etwa  Torgeachriebenen  oder  an  sich  notigen,  beziehentlich 
durch  ihn  vurlliutig  augeordneten  Massregeln  zu  geschehen. 

Kann  über  den  Ausbruch  einer  Seuche  nach  dem  pflicht- 
mässigen  Ermessen  des  Laudeatierurztes  nur  mittelst  Zer- 
legung eines  verdächtij^en  Tieres  Gewissheit  erlangt  werden, 
go  hat  er  die  bezügliche  Anzeige  an  den  von  Fürstlicher 


Regiorang  beouftragten  Regierungs-Kommissar  beziehentlich 
an  Fürntliche  Landc-Hfcgieruiig  selbst  zu  richten.  i^Vergl. 
§  13  des  Reichsgesetzes  vom  23.  Juni  1880  iu  Verbindung 
mit  S  0  der  Landesherrlichen  Ausführungs-Verordnuig  dazu 
für  das  Fürstentum  vom  20.  März  18« l.) 

Ebenso  ist  der  Landestierarzt  verpflichtet,  in  allen  Fällen, 
in  welchen  die  von  der  zuständigen  Bebürde  zur  Unterdrückung 
oder  Abwehr  einer  Epizuotie  angeordneten  Massrcgeln  unzu- 
reichend erscheinen  und  besondere  weitergebende,  den  Ver- 
kehr mit  lebenden  oilor  toten  Tieren  oder  tierischen  Roh- 
stoffen und  anderen  die  Anstecituuf^  übertragenden  Gegen- 
ständen im  FUrstentume  oder  den  Emfubr- Verkehr  mit  der- 
gleichen Objekten  hemmende  oder  beschwerende  Anordnungen 
zur  Tilgung  der  Krankbeit  oder  Verhütung  der  Weiterver- 
breitung denselben  sich  als  erforderlich  darstellen  sollten,  gut- 
achtlichen Bericht  zur  Veranlassung  des  Weiteren  au  den 
von  Fürstlicher  Landesregierung  beauftragten  Regierungs- 
Kommissar  beziehentlich,  soweit  ei»  .solcher  filr  den  betreffenden 
Fall  nicht  ernannt  ist,  an  Fürstliche  Landesregierung  selbst 
zu  richten. 

Ein  solcher  gutachtlicher  Bericht  ist  weiterhin  auch  in 
dem  Falle  erfonlerlich.  wenn  es  sich  um  eine  ansteckende 
oder  gemeingefilhrlicho  Krankheit  der  Uaussäui^etiere  handelt, 
bezüglich  deren  es  an  allgemeinen  Vorschriften  Über  ihre 
Abwehr  oder  Unterdrückung  noch  mangeln  sollte. 

24.  Eine  weitere  amtliche  Obliegenheit  des  Landestier- 
arztes besteht  darin,  die  im  FUrstentume  zur  Abhaltung 
kommenden  Pferde-  nnd  Viehmärkte  sowie  die  innerhalb  des- 
selben veranstalteten  landwirtschaftlichen  Tierausstellungen 
stets  zu  besuchen  und  ein  genaues  Augenmerk  darauf  zu 
haben,  daas  Tiere,  die  mit  ansteckenden  Krankheiten  behaftet 
oder  solcher  verdächtig  sind,  zur  Aufstellung  auf  dem  Markte 
beziehentlich  Ausstellungsplatze  nicht  zugelassen  und,  wenn 
sie  daselbst  bereits  aufgestellt  sind,  sofort  wieder  entfernt 
werden. 

Er  hat  hierbei  einen  die  Aufsicht  führenden  Policei- 
beamten  (Gendarmen,  Schutzmann)  zuzuziehen  und  die  An- 
ordnung etwa  nötiger  Polizeimassregeln  bei  der  Ortspolizei- 
Verwaltung  zu  bfsautragen. 

Diese  sind  dem  bezüglichen  Ersuchen  in  geeigneter  Weise 
zu  entsprcohen  verbunden  und  ländliche  Gemeindevorsteher 
haben  —  bei  Abwesenheit  von  DolizeUichen  Vollzugsbeamten 
—  dio  behufigen  polizeilichen  \  ollzugsmassnahmen  selbst  zu 
leiten. 

25.  Femerhin  ist  der  Landestierarzt  zufolge  geiner  amt- 
lichen Stellung  verpflichtet,  auf  das  vom  Auslande  eingehende, 
durch  das  I>and  genthrte  wler  im  Lande  umherziehende  Treib- 
rieh  aufmerksam  zu  sein  und  eintretenden  Falls  das  Nötige 
vorzukehren,  damit  nicht  dtuxh  solches  Vieh  ansteckende 
Krankheiten  eingeschleppt  oder  weiter  verbreitet  werden. 

Er  hat  erforderlichen  FalU  mittelst  gutachtlichen  Be- 
richts dem  Fürstlicheu  Landratsamt  und  Fürstlicher  Landes- 
regierung Anzeige  zu  erstatten  unb  geeignet  scheinende  Ver- 
fügungen in  Vorschlag  zu  bringen. 

2u.  Der  Landestierarzt  hat  zufolge  seiner  amtlichen 
Stellung  auf  die  Gesundheit  der  zum  Belegen  von  Stuten 
resp.  Külieu  verwendeten  Hengste  beziehentlich  Zuchtbullen 
sein  Augenmerk  zu  richten  und  Wahraehmunjfen,  auch  weim 
sie  nicht  speziell  ansteckende  Krankheiten  dieser  Tiere  zum 
Gegenstände  haben,  dafera  sie  nur  im  Allgemeinen  einen 
Mangel  der  erforderlichen  Gesundheit  dieser  Zuchttiere 
konstatiren,  mittelst  gntachtliclier  Anzeige  znr  Kenntnis 
Fürstlichen  I<andratsamtes  und  des  Vorstandes  des  landwirt- 
schaftlichen üauptveneing  im  FUrstentume  zu  bringen. 

Bei  Hiilcheu  Zuchthengsten  und  Zuchtbullen,  welche  ge- 
werbgmässig  gegen  Entgelt  zur  Zncht  verwendet  werden,  hat 
er  auch  die  Tauglichkeit  dieser  Tiere  flir  Zuchtzwecke 
selbst  ins  An^e  zu  fassen  und  Fürstlicher  Landesregierung 
darüber  zu  berichten,  wenn  er  nach  ptlichtmässigem  Ermessen 
den  Mangel  dieser  Tauglichkeit  als  vorhanden  ansieht. 

Sollte  durch  regierungsseitige  Anordnung  eine  Kommission 
zur  Prüfung  von  Zuchtbullen  nnd  Zuchtebern  in  Ansebong 
ihrer  Taugbchkeit  für  Zuchtzwecke  gebildet  werden,  so  ist 


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der  Landesdennt  VMttawiM,  «iah  M  Mmt  Kamunion 
BMh  Haunba  iwiallihii  AanOtnm  nniMnr  tMie»- 

 okM  Aanradi  Mf  «taa  laatMlan  V«|«lmc 

hsSngliAt  Thitigkelt  m  betefligtm. 

27.  Jeder  Viehbcsitzor,  der  innerhalb  des  Färsteiitnnm 
Vieh  ( Hanasänifetier»')  in  StAllumfen,  anf  llÄrkten  oder  Wi 
anderen  (tr'l('g^eiihftit<>n  aufstellt  oder  der  innerhalb  des  Landes 
Vii'h  treibt,  ist  verpflichtet,  dem  Lande,«tierar«te ,  sob.-tld 
diiscr  in  seini'r  nratlichcn  Kit'cnsrhftft  und  mit  nusdrUik- 
licheni  Bezüge  auf  dieselbe  gegenttber  dem  Viehbalter  auf- 
tritt, die  Desichtit^ung  oder  Untersuchung  seinea  Viahae  m 
dem  Aufstellungsorte  besiahaatlich  anf  dem  Triebe  oder  Mloh 
nach  dem  Verungen  dae  Laadeatkrarztes  an  eiaaim  tob 
dieaem  fBr  die  Vornahme  der  Unteratichiuig  gewftblten  Platze 
ia  der  Nike  luiweitferlieh  za  ventatten. 

Der  Landestierarzt  bat  von  »einer  bezüglichen  Befusfuis 
natürlich  nur  in  den  FfiUen,  in  welchen  er  imeh  Hriner  iifliclit- 
mftSRigen  UelnTzeugung  dazu  amtliche  Veranlas^uni^  hat  und 
in  einer  die  Intertufen  und  Einriihtungen  den  ^■l.•h!mlt^■rH 
keinesfallH  unnötig  verlotzenJcn  Wt'inc  Oebnuch  zu  machen. 

Beim  Eintreten  einer  wörtlichen  Weij^erung  iider  that- 
i&cblichcu  iiehiudening  der  von  dem  Laudestierarzte  bean- 
spruchten Besichti^ng  nnd  Untersuchung  Ton  aufgeateUtem 
oder  Treib -Viebe  Seiun  des  betreffenden  Beritiers  bat  der 
Landestieraizt  die  Hilfe  eines  Polizeidienera  (Gensdarmen, 
Sehstimanns)  oder  bei  Untbonliehkeit  der  Erlangung  eines 
•nf  dem  platten  Lande  der  flr  das  betidmdea  Flor- 
~ '  6Q  OrutpoUiaffannltug  ftea  batr.  UadUehen 
Ontaharidn-VentAan  beckhentUdi  des 


ml  UaMst&nde  hat  der  Laml 
jthitidl  SB  MlMÜdlm  Lttdesregiening  an  beric 
drinnodcr  AlMIft  «bar  aofNi  ABMic»  M 
80.  tte. 

OL 

Auf  die  finanzielle  Stellung  des  Landottierarttei 

Bezutr  habende  Best  im  nningen. 
;U.    Für  die  Be.-iurguiig  aller  dwrh  (tesetw,  A'frtml 
nnngen,  Instmlctionen  oder  andere  VurKclirificn  ihm  iiute 
wienenen  amtlichen  Ueschilfte,  welcher  Art  nie  auch  sein 
nflgei,  und  fttr  die  zum  Zwecke  ihrer  an  einein  orte  <lt» 


hotT>  StallvBrtnten^  beilwlsiisiebni< 

Zeigt  sich  in  Fällen,  in  ilcurn  Ticrseuclionverilacht  vor- 
liegt, eine  wörtliche  (»If  r  that.säi  hliche  Verhinderung  der  vom 
I^Audestierarzte  nngektiniliirtrn  rutersucbungsbandlungen,  «o 
ist  von  ihm  die  Hilfe  de.s  Landratsamtea  nacbzasuclien, 
welche.i  entsprechende  Verflltfiint;eu  erllaal  ud  diiaaalbaB  im 
geeigneten  Zwangswege  durchfuhrt, 

28.  Kommen  bei  «ukbeu  X  oriciiu^i  u  orler  bei  sunittigem 
amtlichen  VtTknhrft  dps  LarnlestiirarTitLM  mit  Personen  aua 
dem  Publikum  von  .Seite»  siiliber  crhrhlirbe  Ungebühmisae 
gegen  die  amiliihe  Autorit-St  des  IjAndesveterinftrlieamten 
vor,  »o  ist  dieser  befugt,  in  (Teinü.''Mhpit  von  c;  .'i  Ahn.  3  des 
Landej!gej»etze.H  vom  .3.  .Tuli  IbTlt  ( 'rdnnntrü-tr.iti-n  bis  zum 
fietrage  von  ti  Mark  gegen  jeilen  Sihuldii;(>n  z\i  verfügen. 

l)i'-T  Landestierarzt  hat  sich  bei  solchen  Vorijängeu  .ftetn 
einer  aufgemessenen  Haltung  und  Ausdrucksweise  zm  be- 
fleiäsigeu,  die  etwa  bestimmt«  OrdnnngHtrafe  dem  BetroITeueu 
deutlich  zu  eröffnen,  die  Strafverfltgung  mit  Angabe  des 
Jahrea,  Honatatages,  des  Aulas.Heii  und  der  betroffeneu  Person 
itt  aeinem  AJtten  zu  vermerlun  und  wenn  die  Strafe  nicht  in 
grOaater  Kflne  erlegt  werden  aoUte,  VoUatieelniag  im  Ver- 
■•—•*■■     -    -  -     -  j  Mhnfmeh  zu 


Werden  Onlnungsstnfen  dieser  Art  direkt  an  den  Landes- 
tier&rzt  erlegt,  so  bat  er  dieselben  mittelst  Lieferscheines  an 
Fttrstlicbe  Landeskasse  abzuführen. 

29.  Der  Lftmlf^stii-rurzt  bat  fcrui'rliin  nuch  die  Amts- 
pflicht, auf  Anoninung  Ftlrstlirli'^r  Landr-rfgierung  sich 
auch  der  Aufsicht  Uber  die  Desinfektion  der  zum  Viehtraus 
i  Kieenbahnwagen  zu  unterziehen,  möge  das 
Bidilgnigarerfahren  (Deaiufizimng)  anf  Ürund 
li  Haiiregeln  gegen  die  Rinderpe-H  be- 
jm  1809,  dea  Heichogeaetzes,  die  Abwehr 
nnd  UirtwMielnnff  4er  ViehaeMhaa  betieffHid  wm  38.  Jnni 
1880,  bedehentlieK  auf  Grad  eiiiMsUislfar  AufBhranga- 
bestimranngen  oder  ftueh  aaderer  Vorschnllen  baaonders  an- 
geordnet Hein,  oder  aaeh  Kaaagabe  dea  Jteiebigeaetaes  be- 
treffend die  Beseitigung  too  AaetaeknngBstoffen  bei  Vieb- 
befttiderungeQ  auf  Eisenbahaea  vom  9B.  Februar  1870,  oder 
beaflglieher  AusfUhrung^beatinuangaiB  odar  aber  Baak  aiidaien 
Vorschriften  von  den  EiaenbahBTerwalMBgM  obaa  hMMBiare 
Anordnimg  bewirkt  werden. 

Die  Tum  Landestierarzte  za  heawfaichtjgenden  Deain- 
warden  ihm  hBaoadew  tm  IViadiehar  Laa- 


Anf  die  AnritbU^kelt  der  BaasMohtinnt  daa  im  den 

Eisenbahnverwaltnngea  Tomraelune&den  ItanalUttlaBaTer- 
fahrens,  beziebentUcn  anf  eine  nach  dea  obwaltenden  Un- 
sUuden  angezeigte  Brweitemng  und  Veracb&rAuig  der  be- 
treffenden veransultaagaa  hat  aber  dar  Liadaatieiaiat  die 
Fttraüiche  LandesreffittiBf  mitlabl  fltaabfUdwi  Btriahtaa 
n  ntachen. 


Kenisiscben  der  JOngerea  Linie  TerritorioiBa  adar,  «ia  aaf 

dem  Wege  von  tirelc  nach  Goaiengrfla,  eil  *        ' ' 

Sächsische  Oebietateile  durchschneiden)  bat  der  :   

ausser  dem  Ihm  aaa  der  Landeskasse  znlliesaeodtn  

Gehalte  und  dar  ilungleiehfiüls  ans  Staatamitwla  f&rZehntsf. 
(Juarticrgald  vad  lYaniiportaafwand  bewilligten  jikrhcbez 
Patischsumme  irgend  eine  Vergtttong  nicht  r~  * 

Jedoch  soll  er  cur  unentgeltUehaa 
Tiaia  hiarbai  nicht  Terpflicbtet  »ein. 


Yoa  Ghaaaaee-,  Wice-,  firflcken-  and  PifautergeU  i«d« 
Landestiemnt  iaaeihalb  dea  Itoteatma  aack  «a  Aatid- 


ITeber  erdanngmlnlg  TorgenoBinraana  ragehalaalge  Bari- 

aion»n  von  Di'niiifcktioti-istaUouPn  und  Uber  dabei  wahrge- 


nungen  FfirBtlicher  Landaaregiantag  baMt  vad  ea  wüd  im^ 
wo  thunlieh  Vorkehrnng  getroffen  worden,  dam  er  anf  dm 
Strassengtreekea,  auf  denen  er  bei  Dieoatniaen  nach  T 
roda  und  Burgk  OeUetateila  daa  Fltatantama  Baam  Jl 
Linie  paazirt,  TOB  ataatllebam/ 
gehalten  ward«,  ata. 

82.  Wenn  dar  Lei   

des  Landes  in  einer  CiTilstreidgkeit  fai  FiUea  abnf* 
rechtlicher  Erörterungen  oder  von  einer  ataatliehen  Felkli. 
bebUrde  in  einer  Angelegenheil  letzterer  Art  al*  fiKhariiiea- 
schftftlicber  SachventUtudiger  znr  AusftUinuig  einer  teehaiMiMO 
Untersuchung,  znr  AbgaM  eines  GutAchtens  oder  zur  Vor- 
nahme einer  Sch&Unng  angewandt  wird,  so  bat  der  Lsud«- 
tierarzt  dem  Obgesagten  zufolge  der  Behörde  und  der  Staats- 
kasse gegenüber  auf  Empfang  einer  Gebflhr  fAr  das  Geschift 
oder  die  Ausarbeitung  oder  Vergütung  gehabten  BejaNif- 
wandes  keinen  Anapmeh. 

Der  Landestierarzt  ist  jedoch  in  gedachten  FUleo  rtt- 
bunden,  die  ihm  an  und  fUr  sich  für  die  betreffende  Ver- 
richtung laxm&ssig  zukommende  Gebühr  und  eineo  Behnf« 
Vornahme  der  erstereu  gehabten  Keiseaufwand  zn  bereduien 
und  die  bezügliche  Liquidation  zu  den  Akten  der  betrefet- 
den  Behörde,  die  seine  Th&tigkcit  zu  gedachten  Zmikn 
veranlasst  biit,  im  Interesse  der  Staatskaaae  abzureichao. 

Wird  in  solchen  PiUlen  ein  Beteiligter  tn  der  Sache  Ar 
kostenpflichtig  erkl&rt  und  von  ihm  im  weiteren  SacbTerlsufe 
der  Hetrai»  der  londestierärztUcheu  Kontenberecbnung  wirk- 
lich eiu^ehoben,  so  soll  der  Landestierarzt  auf  Empfsnif 
dieses  Betrages  Anspruch  haben. 

Derselbe  ist  in  F&lten  dieaer  Art  tob  dar  betreff euden 
Lande«behörde  über  seine  FondamBg  n  BBtarriehteB. 

Derauf  die  Vorbereitung  eines  von  einer  Land»- 
bf'hiirde  erfordr-rtcn  (iutaubtens  vom  Lande.4tierarzte  not- 
wendig gemacliic  llajir.iiiuvand  sowie  die  notwi-ndiijen  Ab- 
M'haffungskosti-n  drr  be^iiuderen  St.ifte  ikIht  Wt-rkien^e, 
welche  zur  Ausfllhrung  einer  dem  Landestierarzte  v.iu  eiser 
ijandesbehOrde  aufgetragenen  Untersiu-Imng  erfonlerhrl! 
waren,  werden  demselben  auf  Naehweianag  dei  Minmeiu 
bestrittenen  Verlags  jedenfalls  ana  dar  TarlagakaW  dHlt' 
treffenden  Behiinle  ersiattet 

;t:<.  Wird  diT  Land>'-itierfir2t  in  einem  Prozesse  ^iUa 
einer  Partei  als  .Sachverständiger  benannt,  und  kann  er  in 
Betracht  der  Bestimmung  unter  Absclinitt  17  ilicj.er  Insiruk 
tion  die  Thätigkeit  eines  solchen  in  Folge  Parte ibeneuBBiu; 
übernehmen,  so  hat  er  tabgeseben  von  dem  im  §.  U  itt 
Keichsg^bUhrenorduung  lür  Zeugen  und  SacbverstAndiye  be- 
zeichneten Falle)  der  Partei  k'Ht;<'ntiber,  die  ihn  benaiuit  hat 
selbstverst&ndlichen  Anspruch  auf  (-iewilbr  der  g«seUlt«bea 
(labttbren  und  etwaige  Heiseaufwanduver^ttnng. 

Auf  eine  anch  nur  Torachnasweiae  Gew&hr  dieaer  Ver 
gutiin«,'  aus  .staatamitttlB  bat  dar  Itaadaalknat  jaiach 

keinen  Anspruch. 

Die  Abftndemng  und  Kr 
auadrttoklich  Torbehalteu. 

Oiois,  den  0.  Heptember  1881. 

Fttntlioh  Bauaa-PL  Laadaaragiaraur. 

r  Aber.  ^  OL : 


I     i  uUnm  9fm—t  ia 


i  Tailaai  Sag  ea  Oraeear  Ia  1 


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IN  II 


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ber^»  Scunxonl,  Bnhl,  Noiebssm,  E■■Bi«I^I«M■ISl■1.P^MI«le■,Ml■]tIC, 

Ebstein,  WtindiTlIcb  etc.  verdient  mit  Recht  als  Am 

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emiifubli  n  zu  werden.  —  Niederlagen  sind  iu  »llen  Mineralwasserhandluniren 
und  den  raei'^t.'ii  Apothi-ken.  ioA  Wttd  gebetSB  State  ■Mdrtckiidi  BsTlehner  - 
Bltterwaaaar  zu  verlangen.  (W 

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Dr.  Tsrdieu,  welcher  dieselbe  aslt  1H7  xoerst  wrordnet  und  dadurch  ihren  Rai 
begründet  —  in DeatieUssdiäsmes Vtaaent  seit  lange  empfohlen  durch  (.eh.  Hatii 
Dr? Friedreicta;  Ober-Med..llslll  Dr.  Battlehner,  und  viele  andre  prnkt  A.■rIt^ 
Paxia,  B.  ORILLON,  Apothsker,  nie  de  Rambuteau,  27.  Pans 


Die  seither  im  Vellage  der  Noiddeatscben  Buchdruckerei  und  Vorhighaubt.üt  erschieneuen 

YeröffeiicIiiiDOBn  des  EaiserM  Oeutsclien  Kemiiitiiii^ 

redigirt  im  Kaiserlich  DeuUcheu  Oesondheitsamte, 
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IEIIZINAL-&ESETZGEBUN&. 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  27. 


lakalt.  Bremen.  Verwendug  ndiehter  atm.  —  Bcuai:  UmmmiIiIMI  flegw  Tolnitnur  der  Blatten; 
Maasreiceln  eegtn  Sduurlftchfieber  iina  RMkeaMaH  ui  Ktciie  OiMM.  —  FreaBsea:  VteiKluduii  fa  Kecrienuj^bexiik 
BromWrg.  VerweBdug  giftiger  Futen. 


Bremen. 

VerwendunK  undichter  Särge. 

Der  Senat  verurdnet  ant  Antrag  der  SanitlUbehSrde: 
Zu  Beenüguagen  und  cum  Transport  ron  Leichen  dürfen 
nur  Slri^  Verwuiat  werden,  welche  xu  i^edichtct  Kind,  da.<iH 
Jeden  Durchsickern  Ton  Fem  hti^rkcit  v*»rbindert  wiril. 

Zuwiderhandlungen  wenieii  mit  «Geldstrafe  bis  zu  sechr4zif( 
Mark  bestraft. 

(ileitlier  Straff  uutorliii't ,  wer  i  'num  der  voratcbenden 
Fk-Htiüiiiiuii;.'  nicht  t'nUjirt'chi'ndt'ii  SArt;  zum  Zwedl  dw  Be- 
erdiguntj  »der  des  Transpurt,'«  tjeliefert  hat. 

Bescblo.Ksen  ßreuieii  in  dir  N'rr'-iiinmlung  dei  SoMta 
am  U.  and  bekannt  gemacht  am  14.  ^ai 


HMun. 

Magmahmen  gegen  die  Verbreitmig  der 


hnute  der  Blattern 


in  Kraite  iMtattA  m  tiatm 
Jaat»  die  Aaieige  tob  Brknudnsgen  an  aololMa  adirfoch 
«rteriauen  worden  war,  n>  dase  die  notwendigen  SSefaeron^ 

Tna^sreceln  nicht  rechtzeitig  angeordnet  werden  konnten,  ut 
fllr  di  u  genannten  Krein  untenn  uy.  April  1.  J.  daa  im  Nach- 
stehenden abgedruckte  Lokalpolizeireglement  erlassen  worden, 
das  wir  Ihnen  hiermit  zur  kenntnia  oriagen. 

Der  Erlasii  dicseH  l^-Klcraent«  rannste  den  Aeraton  gegen- 
über um  Bu  unumgÄiiglkher  erscheinen,  als  Arrikel  .i^il  des 
Polizciwfr.ift'csf-tzes  den  Hainljcrtitzer  uder  des^iiii  Stellver- 
treter VMii  der  Anzeige  t  incr  Itluitt  rm  rkr<iukiiiig  bei  der 
Polizeiverwaltungitbehürde  entliiudet,  wenn  er  einem  in- 
Utndinohcn  zur  Praxis  enniicbtigtcn  Arzt«  davon  Anzeige 
gemacht  bat,  letzterer  aber  znr  Zeit  und  so  lange  die  Aii- 
«eigeptlii  tit  lit-im  Auftreten  epi  irjuisi  ln-r  ciul  ansteckender 
Kranaheiten  einer  Ke-ietzlicht  u  itegulung  nuth  tiutbehrt,  sich 
zur  Anzeige  bei  der  PoljzeiverwaltnngsbehOrde  oder  den 
Kreiiante  nicht  Terfanaden  erachtea,  jedeaCalla  aker  niidit 
mtki  ni(  BiMg  Mwhiif  ini4«i  Juhb,  mn  mt  nlehe 
«tiMM  «lar  iHtailfHt.  WaSMätam  iat  bnun  md  der 
Jmnit,  ^^t9Sni^&.QmnMKltais^»tt.  Wtber.  8cli»«m. 

Polizei  Kegleinent,  betreffend  Sieherungsmass- 
.    regeln  gegen  die  V'erbreitung  der  Menschen- 
blattern.   (Variola  und  Variolois). 

Im  Hinblick  auf  die  »tattgehable  Eiuschleppung  und  die 
drohende  runehniende  Verlireituntj  der  Mensi  hMuhLittern  im 
Kreise  hat  sich  die  Notwendigkeit  sanitärer  Masisnahmen  er- 
febea,  deren  Wirksamiwik  md  Erfolg  nur  dann  erwartet 
«wdea  kana,  weaa  der  eiaudne  ErkiaakuagsliaU  navetzüg- 
VUk  wm  Kwntaii  i«r  MiliiMdlidB  gduut.  Xa  irt  dea- 
kaft  Mf  QHmd  wr  Kreiaordasng  tmb  19.  Tod  1874.  Art. 
78,  aaler  ZtutLnrnuniif  des  Kreisansschnsses  und  mit  Geneh 
migaag  Grossberzoglichen  Ministeriums  des  Innern  und 
Justiz  Tom  34.  Apnl  itaü  fttr  den  Knie  Laoterbach  und 
nlchst  f!lr  die  Dauer  von  S  Haoalni  daa  naeiii  " 
aei-Reglement  von  umi  erlassen  worden. 

1.  Von  Je<lem  Falle  einer  Erkranknng  an  Blattern 
(Variola  und  \  arioloi«)  hat  der  behandelnde  Arzt,  sowie 
Jeder,  wi  li  her  nach  He.iichtigiing  eines  Kranken  iuit  die 
Heilling  de-iselben  bezüirlif'lip  Ratschläge  erteilt  Imr,  uiiver- 
zfiglich  und  z«ar  uutir  Ani,'abe  des  Namei)<.  des  Alters 
und  der  Wohnung  de^  Erkrankten  an  da«  einsi  ldiitji;,":  Kreis- 
aat  achriftliche  Anzeigt'  zu  erstatten. 

§  Ü.  t'ntcrlax.Knni;  der  nach  S  1  vorgeiMiliriebeneu  An- 
■eige  wir  !  Uli"  iTeM^trale  bi<  zn  ;iO  Mark  geahndet. 

Üesuafung  tritt  dann  nicht  ein,  weuu  jeue  Auaeige  zwar 


der 
m- 
Ftoli- 


nicht  v.'H  dem  Verpflicliteten ,  m 
verzilglieli  erstattet  wurden  ift 
Di,'.,'  N'i.rsolddftM  weidi 

ni.s  gcbnuht. 

I^auterbach,  deu  ÜU.  April  OfonlHtlOgL 
Lauteriwch.  i.  Kojfjf. 


Ma.ssregcln  gc^endie  Verbroitiin«;  von  Schar- 
Ittchlleber  oud  lUcheubr&uue  (Diphtherie)  Im 
Kreise  Ofeggei. 

Natlideni  in  letzter  Zeit  Seliarlachfieber  nnd  Rachenbräune 
in  be.sorj{uiserre:,'ender  \Vi:iie  im  Kreine,  besonders  in  der 
Stallt  Uieü-sen  aufgetreten  waren  und  die  Notweadigkeit  ai«^ 
ergeben  hat,  Massualimeu  zur  Verhütung  eiaer  w«iterTe^ 
braitiiBg  diainr  Xnukheiten  n  treita,  iat  für  gedaghtm 
Kreis,  mit  aaf  Anregung  der  medidiiMbeB  Geaelhwkaft  and 
den  IntMchea  Kreisvereuies  zn  OitMW.  da  beili^iokeB  Fo- 
lizeireglement  erlaaiea  worden.  Vfb  MkB  Ihnen  in  Nadt* 


stehenden  Abdruck  dieaaa  BaglenienlSi  aowle  der 
tiibruug  des  leuterea  «rhuMMD  wamna  VcnduifUB  mu 

lt<iwiit«itmi»l«»M  init- 

Oamatadt,  am  13.  Jan!  1883. 

Miniaterium  de«  Innern  imd  der  .lugtiz.  Abteil,  flir  Mhntl. 
(Gesundheitspflege.    Weber.  Schaum. 

An  die  Owheia.  Kraiaga— dhnHJmtiir  aad  delagbtea 

Kreiatote. 

f  oliaei-AaglaBaat. 
Vaebdeni  tdt  Itogenr  Zeit  ha  Kretn  Oltneo  Britraak- 

nngen  an  Diphtherie  und  Scharladi  ia  beiorgniaerri^endar 
Weüe  vorgekommen  sind,  erscheint  es  nach  der  Ansicht  Toa 
.Sachverständigen  alu  im  QffentUcben  Interesse  unbedingt  ge- 
boten, durch  energiüche  Kassregeln  der  Weiterverbreitniig 
dieser  geffthrlichen  Krankheiten  vorzubeugen.  Wir  hal>eu 
deshalb  auf  Grund  der  Kreiisordnuug  vom  12.  .luui  1H74,  Art 
4M.  unter  Zut^timmung  des  Kreisausichusse»  und  mit  (ienehmi- 
gunj^  (troM-ihcrzoglichen  MinistcriumH  de*  Innern  und  der 
Justu  vom  'JÜ.  v.  Mts.  nachütebende»  Polizei  -  Reglement 
erlassen. 

§.  1.  .Teder  Arzt  sowie  .leJer,  der  die  Behandlung  eines 
Krauken  Übernimmt,  ist  veqiHiehtet,  vem  jedem  in  seiner 
Praxis  vorkommenden  falle  von  Scharlach  und  Diphtherie  dem 
KreiHgi'suudheitMflita  bfauMB  M  EttaDdoi  idffmuah  Aaaolgn 

zu  machen. 

'J.  Die  Diphtherie-  und  Scharlach  -  Kranken  sind  von 
den  librigen  Hcw(]hnern  de.<i  HaU'ie.i  zn  separiren.  resn.  in 
einem  besonderen  Zimmer  unter/ul  riny;!  !!  Krt,'eli>'n  ificii  bei 
der  Ausführung  dieier  Msa^reecl  Schwierigkeiten,  so  iat  von 
dem  .\rzte  i<'\rr  de^^eii  \'ertrctcr  dflB  JKlWganadlMilHUata 
alsbald  Mitteilung'  zn  nia<'heu. 

§.  Iii  Kalieu,  in  denen  die  Isolirung  im  eigenen  Uiiu-ie 
absolut  uuUinulieh  ist  und  iu  Folge  des  im  Hause  obwalten- 
den allgeraeinen  Verkehrs  Naehteile  filr  das  ijrt'entliche  Wohl 
zn  erwarten  sind,  kann  das  Kreisamt  auf  Antrag  des  Kreis- 
gesundheit iiHmte4  Sperre  des  fraglichen  Loittli  aaNdaaB»  Ia* 
soweit  dieüelbc  erforderlich  erscheint. 

§.  4.  Die  Benutzung  öffentlicher  Fuhrwerke  zum  Trans- 
porte von  Scharla<'h-  nml  Diphtherie-Kranken  i.nt  untersagt. 

§.  5.  Aus  Fftmilien.  iu  welchen  .lemand  an  Diphtherie 
oder  Scharlach  leidet,  ist  di  r  Besuch  der  Schulen  und  iihn 
lieber  Anstalten  sUmmtlielien  K  indem  iiiiter't.iLrt, 

{5.  fl.  Leichen  an  Diphtherie  und  Scharlach  Vernturhener 
dürfen  nicht  in  der  Widmung  verbleila-n,  sondern  müssen 
längstens  1"J  Stunden  nach  erttdgtem  Tode  in  ein  Leichon- 
hnus,  wo  ein  Mdilicn  V(;rhauditu  i>t .  vi^rbniclit  werden.  An 
Orten,  wo  kein  Leichenhaus  vorhanden  ist,  mmw  fUr  thou- 
lich^tc  isi  iinmg  Und  InIdaOgUaluta  BeanUguag  Solfe  ge- 
tragen werden. 


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SS 


Bei  der  Beerdigunff  ist  die  Be^eHong  der  Leiche 
dutcli  nkht  im  Harne  vftlmmäa  aar  tcb  der  Stnne 
nitattwt.  Die  OeAni«  te  SaiSM  M  4ieNr  Odegmheit 
ut  vuUfmgt. 

}.  7.  Jeder  Arzt,  sowie  das  ärztliche  PflegeperMoal  ist 
TRpiUelitet,,  rieh  jrar  yabu««  der  XmakMiwolnuag  vor- 


8.  Di«  Knudtenzimmer,  lowie  limmtHfiMi  ia  daoMlben 
O^euttiide  sind  lach  AUanf  dw  Knokbeit 
m  desinfixina. 
g.  9.  ü«lMrtntiiag«B  der  ia  Vwafeiaadam  eathelteaen 
▼onehüftea  wertaa  am  Massgabe  der  naehatehcnd  abge- 
dnwkini  Aitikal  SM,  860.  883  de«  PoliieiatnifKeteUeH  be- 
atNit  OieiHD,  daa  L  Joai  ISUa.  OnwhMcC  Kniaamt. 
Dr.  BoekaaaB. 

Aus  t'U  Ii  r  11 1)    -1  V  (•  ror  il  nu  ng. 
Fntpr  lii'zuicuiiliinc  auf  uu.ti-re  Bekftimtiimcliung:  vom  1. 
r-lQPii  wir  auf  Veraiila.i8UDi;  <irii 


1.  ilt-i.  ür-lQPii  wir  auf  VeraiilMRuni;  (iriissiifre.  ^liiiixteriuiiiii 
des  luiieru  mul  ili-r  .lu^ti/.,  Abt.  für  iiftViitliihe  (iesuudbeits- 
ptlei^e.  zur  Aiisliiliniii,^  ili-s  in  niliririit.'iii  Ik'treff  SalanB  1. 
1.  Itt»  erlaweneu  HtK'«""!'-'!'*  Knli,'i'iiili  s 

ad.  S.  1.  iJie  in  jedem  Falle  vuii  S.  lj,irki  h  r,ii  1  r)ipli- 
tberie  xu  er.tlattendtm  Anzeigen  hellen  si  liriftlicli  ubife^t-ben 
werden  und  entlialten;  iles  Erkrankten  Wtr-  und  Zunamen 
fbpi  Kiiiitcrn  auch  die  der  Klti  rii),  Alt»'r  und  Wohnung,  bei 
Kiiiili-rn  ili«  von  diesen  bes^r  liti'  Srti;:lklasHO,  den  Tni;  der 
blrkruukuug.  sowie  die  nnumasütiLhe  InfektionsweiKe,  kurze 
Nelia  Uber  die  eTentuellen  Jlaiuinabnien,  iusbesundere  die 
Alt  und  ZaTerIluigkeit  der  Iiolirang  oder  AbHperruiu.  Am 
SeUaan  daa  Haam  dea  AaaeigaaaM  aad  Dataai  dar  Er- 
itattvng;  —  Dia  Aaiaiga  fatnaterCaimrtaaf  toaUlneatai 
Wege  dem  Kreiaatzte  saziuteUe&,  am  Wohnort  dea  letzteren 
diesem  direkt,  etwa  unter  Inansprachnahme  der  Polizeibe- 
iliensteten  (Schutzn&nner,  Poliseioiener),  in  den  Landorten 
iu  der  Wei«e,  dass  —  zur  Vermeidung  von  .Strafporto"  — 
durch  V«rniitt<;lun|if  di-r  BUrgermeittterei  der  betr.  (iemeinde 
deren  Dienstsie^^el  auf  das  (von  dem  Arzt  direkt  au  das 
Kreis<?esundheit^ftnit  zu  fidres»irende)  Schreiben  anfijedröckt 
oud  letztere«  mit  der  Auisclirifl  „I'iirtupfliehtig-e  DiennLsaehe 
nicht  frei,  Epideraieauzei^e"  von  dem  Anzeigepflichtigen 
aelbflt  zur  Post  gegeben  wird. 

Dus  Krei^ge.itundhcit^amt  iüt  ennilehti^,  dici«e  Kinläiife 
.ils  1  licnHtKarhe  zu  akzepUren  und  im  I'u.it  •  Contn  in  Ver- 
rediinn;?  briniren  zu  la.ssen.  —  Auch  <lann,  wenn  ein  .\nzei^e- 
pfliLiiti^'rr  liii-  lüiiunpruchnahme  der  Bürgermeisterei  ablehnen 
und  iliiK  ,S(  Ijn  ibeu  einfach  unfrankirt,  aluo  mit  Duppelpurtu 
belnHtr  t.  dem  Kreiagesundbeitaamt  einlaufen  .sollte,  würde 
dasAelbe  anznuehmen  sein,  sofern  C8  nur  äu^serlich  ab  Epi- 
deroieanzeige  kenntlich  gemacht  i»t.  K»  darf  übrigens«  von 
den  Aerzten  erwartet  werden,  dn^^s  »ie  im  Interesite  der 
Staatakaaae  Jenen  cr^tcren  Weg  eiusehlageu. 

ad.  §.  7.  Die  deu  Aerzten  und  dem  rilektepersonal  vor 
dem  Verla.ssen  der  Krankenvvnbnuiij,'  vc>rL.''-''<hriebem>  Denin- 
fektion  soll  in  der  Weise  gedcbeben.  diu^  »k\i  dieselben 
Hände  und  Vorderarme  mit  einer  4'*  »igen  CarboLtSureliisung 
giflndlick  abwaschen  und  aicb  hienuf  lU  Minuten  lang  Chlor- 
ilavte  aaaaataWt  ü«  dank  ^ntfaiata  tca  vaidlaater 
Süman  mt  UmoMk  i»  titum  nndiloNenta  Banme 
(Vorplatz,  Kammer)  eatwiekelt  watdea.  Den  Oemebderor- 
stAnden  iat  empfokliui,  die  genannten  Deainfektioimittal  im 
Badaififklte  iafilüMiMi  Qaaiititataa  aarawkaliMi, 

Sor  Tefkmiaif  dar  AaitackBag  vad  initerer  üaberin- 
gung  der  Diphtherie  durch  auagehnsteten  oder  auagerfinitper- 
ten  oder  aus  der  Nase  entfernten  Schleim  empfiehlt  es  sich, 
die  .Atwwurfstoffe  in  mit  1''  ,i^'er  Carbolsllure  zup  Teil  ge> 
fiUItea  Spuckschalen  aufzufani>:en  oder  mit  lediglich  zu  dieaem 
Uebranch  beütimmteu  Tttclieru  abzuwischen.  Den  Aerzten 
und  dem  Wartepersonal  wird  in  gleicher  Absicht  empfohlen, 
während  des  Verkehr»  um  den  Kranken  ein  «ebützeude!»  Tuch 
um  Urust  und  Sebulter  zu  legen.  Die  in  die.seu  Füllen  zur 
Verwendung  gelangten  Tücher  sollen ,  »oftm  nicht  deren  so- 
fortige Zerstörung  durch  Feuer  vorici  znirr  ii  wird,  uus  rli-iu 
Krankenzimmer  nur  dann  entfernt  werden,  wenn  dieselben 
vorher  ein  oder  mehrmals  mit  kochendem  Wasser  oder  sulcher 
Lange  übergössen  worden  sind.  Dasselbe  gilt  von  der  bei 
dem  Kranken  gehriim  litpu  T.i-ih.  und  Iiettwii.srli(\  welche 
nach  dem  Ablegen  sofurt,  miiglii  b^t  im  Jirankenzimmer  selbst, 
mit  kochendem  Wasser  oder  Lange  zu  ttbaigieaaen  und  so 
nach  geachebener  DeaiafekUon  alabald  sa  wiaehen  ist,  nie- 
'  aber  not  dar  WlaelM  dar  tta^aa  lyaiiiaN^iadar  xa- 
—  aafbawahrt  wwlaa  aeO. 
ad.  §.  8.  Nach  Ablauf  der  Krankheit  sind  solche  liei  den 
Kranken  in  Verwendung  oder  Oebrauch  gekommene  (iK>gen- 
atKnde,  welche  nur  einen  geringen  Wert  beaitzen,  zu  ver- 
brennen.  Die  Bettstellen  sind  mit  Chlorkalkwaaaer  (2  Pfd. 
Chlorkalk  auf  einen  kUmer  Waaaer)  oder  Mit  beitsem  Waaaer 


oder  Lange  abzuwaschen,  die  BettatKeke,  soweit  deren  In- 
halt nicht  al«  wertlos  zu  verbrennen  sein  wflrd«,  mit  heissem 
Wasser  auszukochen.  Letzteres  uder  beiss«  I^ange  »oll 
zur  Desinfektion  bei  allen  denjenit;en  (ie[ren.'<tänden  de.s 
Krankenzimmers  zur  Anwcuduui;  kommen,  «eh  he  deren  Kin- 
«irkniii;  ohne  BesfhSdiL'ui;;,'  ertnt^'en.  wie  liei  Klpidem. 
\\';ci!'hf-.1ilrV;i'n,  I.miJliriH,  'rinirell ,  HMlKninlirlii  z.  Tb..  aUi'h 
zum  Si  li'  Uoni  de:*  Kns-tliodens  i.st  bei-ise^  Wasser  odi-r  l.augft 
zu  verwi  iidi  ii.  Ueeken  und  Wünde  sind  iihzuwi.iclien,  i'.ipeten 
mit  einem  mit  KarhollilKUnif  etwas  angefenchteten  l>appcn 
iibznvvas)  iien.  Die  aliMi  gereiniiite  Krankenstube  ist  bei  ge- 
sclilo!i.ienen  Thiiren  und  Fenstern  einig«  Stunden  hindurch 
zu  Uberheiaen,  dann  zu  schwafeln  und  »cbliessUch  anagiabte 
zu  luaen,  beTor  dieselbe  wieder  in  Oebnucb  genonuaea  «M. 
Auaweiaeen  and  Neatapaaiarea  dar  Btauaa  verdient  nach  atatt^ 
gehabter  Desinfbktioa  and  Ltftnngr  den  Vorzug. 

Die  tjenenenen  Kranken  sollen  ui.m.ii^lich  gebadet,  jeden- 
falls aber  gründlich  abt,'ewft^ehen  werden  und  erHt,  wenn  <lie- 
selben  mit  frischer  WähiIio  und  (^ereiniirter  Kleiilnisi;  ver- 
seilen sind,  wieder  dem  Fumilienverkehr  und  der  Schule  Uber- 
;;eben  werden.  Wann  letzteres  gaachohea  daif,  hingt  TO« 
der  Zu.siimmuug  des  Arztes  ab. 

(iief.sen,  am  la  Jvai  1881  GMaaberxogL 
Dr.  Boekmann. 


FletflelMelia«lniR.*B.Brmilieig.  FoliadTaraidnaas. 

§  1.  Jeder,  der  ein  Schwein  acbbditet  oder  acbiacfctw 
lliaat,  ist  verpflichtet,  daaaelbe  Ton  einem  fltr  den  betgefandan 
Beaifk  bwtflfttwi  FiMaehbeacdiaaar  «HtiaAfiaeh  utafMuhea 
aa  teaaaa.  Brat  d«BB,jpaBB  aaf  Oraad  dieiar  ÜBtanacbaag 

TOB  dem  betreffenden  Fleiachbeachauer  das  Atteat  ani^stellt 
worden,  .daaa  das  Schwein  trichinenfrei  befunden"  und  wenn 
daa  letalere  mittelat  eines  amtlichen  FarbenataaiMla,  wekbcr 
den  Namen  dea  Fleischschanbezirks  und  die  BooMtaben  F.  S. 

resp.  die  Nummer  des  Beschauers  enthalten  muas.  auf  ver- 
schiedenen, mit  Rücksicht  auf  die  nachfolgend«  Zerlegung 
nuKznwShlenden  KörpaiteilaB  mit  Abdrttckea  Teraehen  werden, 
<larf  dax  Fleisch  TanuHift  «bA  tom  Ovum  tb  Maaachaa  aa 

bereitet  werden. 

Die  für  den  Farbenstemnel  zu  verwendende  Farbe  habM 
die  Fleischberichauer  hu  auf  \Veitere<i  nur  von  dem  .Apotheker 
O.  Gericke  zu  Raksvjtz,  Kreit  H  innt,  zu  beziehen  und  dUrfea 
andi  ri'  Kiirben  er?it  ilann  (Angewendet  werden,  nachdem  aoleha 
dii'.M'iis  als  1,'eeiuni  I  luo  rkaaBt  ifaMl  aB<  VM  MFaBtHch  ha- 

kftuut  ^feniacht  worden  Ht. 

Sj  -J.  Die  amtlii  Iii'  Bestellung  als  Flei.sehbesfbanaf  aflri 
auf  .•\nHUi  hen  der  Hotreffenden  von  der  OrtspolizeibebSrde, 
nachdfin  mit  ili-r  iVir  jeden  einzelnen  Fall  vom  Herrn  Kreis- 
L;uidr,it  eiuznholeuder  (ienehniignng  ein  Scbaubezirk  gebildet 
i-Jt.  iiir  lie.seu  Bezirk,  auf  Widerruf,  erteilt;  Personen,  welche 
Weiler  aN  .Arzt,  nai-b  als  Tierarzt  oder  Apotheker  vorsehrifl»- 
«litiiig  iipprobirt  ^iinl,  ballen  di\bc-i  durch  ein  auf  Omnd  er- 
folgter Prüfung  uu.Hzustelleude!!  l'bvsikats  -  Attest  den  Nach- 
weu  zu  führen,  dass  sie  aieh  im  Bentie  aiaea  aar  Aaafthraag 
der  mikroskopischen  Fleiaoliachaa  gaeigaetaa,  eiaa  SlOOiiaeto 


Konütaiaae  üd  Vertigkelt«B 

Dem  Ansuchen  ist  ein  FtthrnagaAtlaai  i 

Ortapolizeib<'hi'trde  beizufBgcn. 

Atntlicli  )j..sti  Il[o  Flei-ichbesebauer  dürfen  nicht  .\ir*'nt''n 
von  Versictierun^'-i-tie.sellsehaften  gegen  Trichinenscbadeu aciu 

Ausgenommen  hiervon  aiad  dia  Tankihataagn •  GaaaD^ 
Schäften  auf  tiegen^eitigkeit 

Die  Bestallungen  sind  mit  Siegel  nnd  Unterncbrift  der 
betreffenden  Ortspolizeibehörde  zu  versehen  und  kosten-  und 
stenipelfVei  auszufertigen. 

§  ;)  Die  amtlieho  TTnterituchung  eines  gesoblarhteten 
Schweines  wird  mit  einem  eine  'JUUfache  Vergrüsserung  ge- 
stattenden kükroekop  von  einem  Fleiachbeachauer  in  dem- 
jenigen fieiltfc  aDigcflhit,  Ar  wdiehHi  mIb«  Bwtilhag  av> 
fulgt  ist 

Der  Fleiachbeachauer  musK  die  aaaatarsurhenden  Fleüu-h- 
teile  von  dem  geschlachteten  Schweine  persönlich  entnehmea. 

Kein  Fleischbescbaner  darf  an  desMelbea  Ti^  Flaiaeh 
von.  mehr  ala  8  Schweinen  aükraakapiaah 

Jeder  Fleiaehbeachaaar  hat  aia  i 


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8» 


L 

^- 

•• 

4 

5w 

6. 

7. 

SkhtKctttenii 

Bi-icii-hnniiR  «ler  i^e- 

i.lii.-l.t..;..  s  s.-l.w..in.- 
itiu-b  U«»chl»cbt  und 

Snmi'  uii.l  Wohniirl  (Im 

Mut  itii'  Kli.r^.  h-Schnn 
Antr»senil»n  rMp.  dew«D 

ATiftffOT<%irti 

Tti«  J»r  mi- 
ktoakoplüchvii 
DntaraiudiBiiK. 

Att*«t  ile«  KleifK'hlie- 

H*'l(UUt  TS    lO.lT   .i.'lH  Rl^MUl- 

tMi  (Iw  mikruakopiacban 
ÖBfWIWlllllH^ 

S  4.  Wird  pin  Schwein  tricliirieiihaUiii,'  i  rfuuJi  n,  ao  hat 
der  Fleischbejwhauer  davuii  sofort  der  Ortsjailizeilieliörde  An- 
fvige  z\i  luac'lien.  K«i  diester  Auseige  hat  dt^ntolb«  der  ge- 
dachteu  Behiirde  1— 'J  trichinenbaltige  Präii.irate  wohl  ver- 
titlet,  >\'i!t  Ni/lrUf  zu  bezciobufu  und  zu  ilberf^cbttn. 

Die  Ort^])olizeibehörde  hat  sofort  für  eine  Naclu«vüion 
dei  tri'  hiin>H  b<>fundenen  "i  ImwlMitilohoi  dviA  i>n  Kveia- 
Pbygiku.4  tivige  cu  tra^n. 

Die  zulkMigu  BantraagiiNiiM  triehfaBwr  8iiiraiiie 

Bind  foli^nde: 

1.  das  Tier  darf  abgebiutet,  dk  B$ai  ml  die  BontM 

dtrfm  Torwattet  wardeir, 
9.  dM  MMBWMhnolMM  fMt  diff  »1  IwlilWgn  Zmakaa 


3. 


BmUmg  TMI  Seife 


die  e:eei(;neten  Teile  kennen  zur 
oder  Tyi>im  Verwendung  finden; 
4.  die  ebeinische  VerarbotaDlf  de*  gUMB Tient  ad  Doig- 

»toü  i«t  sultosig. 
Die  TonrwftheteiVerweiMliugMi  «itartieffen  der  poUniF 
liehen  Aoftieht. 

Soweit  nicht  die  Benatnuf  triebinOwn  PldidM»(lloi.l— i) 
zuselasaen  itt,  bat  die  Venicbtanc  unter  poliMlÜelier  Am- 
sieM  ia  der  weiae  so  erfUgea,  &m  da«  Pleiieh  in  khiee 
Sttteke  mndiaitteii  «ad  in  3  Meter  tiefen  Ghvben,  ne^de» 
dasMlbe  nvor  mit  aagelQMsbtem  Kalk  bedeckt  worden,  ver- 
graben wird. 

§  5.  OeweilMtMibende,  wie  Fleieeher,  Scbmeleer  und 
dgl.  m.  teban  ein  FUUUnA  ondi  fUgaadw  BnhrikHi 


1. 

i. 

3. 

■1. 

5. 

G. 

>—    .i,  .   :  -  "TT-  •  '  r 

7. 

Tag  de* 

Ihlimehttnj 

B*zt*ii  litiun^r  driM  jr«- 

lUMh  OmoUmIi*  «nd 

Ari^^iilin  'Irs  Ort«  aUM 
wvicliem  Uiut  Scbwatn 
hMiijiJi^^tjw>d^llw»a» 

Tag  iJ*r  mi- 
knakopiwlMit 

Attest  de«  Flei^chb»- 
schaoen  üb«r  dm»  ftwnl- 

BflOiarknliilMi. 

MMBikete  8eIiaiB> 

J»  Htm  Fieiealteek  kab«  ei«  «e   

Sebwalae  am  Tefe  dee  Soidaditene  etomttngen  ud  deeeelhe 
in  den  eraten  vier  Rubriken  anagefftllt  einem  der  für  den  be- 
treffe nden  Beiiik  beateUten  Flebcfabesobaner  bei  der  milcrD- 
skop  '«eben  Untersnchuiii^  mitvorznlegen,  welcher  aein  Attest 
Uber  das  Reaultat  der  L  utcrittK  bung  unter  Beisetzung  seines 
Nnaene.  des  Ortes  and  des  Tages  der  Unteraneknng  eofoit 
te  die  &  und  0.  Rubrik  einantragea  hat 

Den  Nicht- Gewerbetreibenden,  welche  ein  Sehireia 
!«'hlachten  oder  schlachten  la«iieu,  bleibt  ea  flraigestellt,  ein 
gleiches  KleiMchbuch  zu  halten.  Wullen  sie  dies  nicht,  so 
mfissen  sie  sich  von  dem  Fleischbeschaaer  über  jedes  ansire- 
echlachtete  Schwein  ein  besuuiien'H  Atte.st,  vr<'lcbM  ebeufalla 
den  Tag  des  SthlaibttMiN.  der  BezeicbnuuK  des  Srbiveine.s 
nach  Oenrhlecht  und  Altt-r,  die  Aiii^be  de.i  Urtes  seiner 
Herstaiumumj  oder  des  frtiheren  Eigentümers  und  den  Tag 
der  mikruMkopiscben  Uutcrsucbung  euthalt«n  mu»«,  ausstellen 
Innen. 

Das  Fleiscbbucli ,  sowie  die  vorbemerkten  besoudereo 
Atteste  sind  der  ürispolizeibchörde  zur  Kontrole  auf  Er- 
fordern jeder  Zeit  vorzuzeigen  und  dürfen  ohne  deren  Ue- 
nehmigun^,  welche  niemals  eher,  als  4  Monate  nach  der 
letzten  EintragnnK  erteilt  wird,  nicht  vernichtet  werden. 

g  6.  Kaunent«,  HU  ndler  o.  s.  welche  Schweinefleisch 
oder  Pr&parate  desselben  feil  hallen,  ausgenommen  diejenigen, 
weleke  Mlf liek  Ofoeahandel  aü  den  «annuitwi  Wanren  be- 
trciben,  knbea  dar  OrUpoIiieibehMe  den  avtHckea  Miek- 
wal0  asMltefni  dass  dieselben  mikroskopiseh  auf  Trichinen 
naaekt  und  Am  davon  befinden  worden  eind. 
§  7.  Sie  mttssen  ein  Kontrolbnch  fthna.  in 
jr  Beiug  solcher  Waaren  s^lestens  MStoadea  B 
incraog  nach  folgenden  Rabnken  eingetin(«B  «M: 
a)  laufende  NunuaeTt 


Tag  des 


Wnnnn, 


die  Wanna 


c)  Benennung 

d)  Gewicht, 
Ort  woher  und 
Worden  sind. 

t)  Angabe  über  Tnrnakmn  «r.  Ort  nad  Zeit  im  Vatav- 

.iiK-buntr. 

tr)  ke^uit.u  iler  üntewaahaaR 

Ii)  Kf-uierkuiii;!  II. 
Diij.-ie^   Kiiiitr<j  Unicli  muss  der  Ort.spolizeibc-byrd<>  oder 
deren  Aligeordneteu  jederzeit,  sowie  auf  Verlangen  den  Kilufem 
VDrjis^eiegt  werden. 

tj  !i  Spätestens  :J  Tat^e  nm  h  dem  Eint^ang  der  Waarc 
luusji  der  kaufm&nu  etc.  im  Hewitz  ein«"  Xin  Ii  weises  darüber 
sein,  dass  dieselbe  auf  Trichinen  untersucht  und  frei  davon 
len  imdea  iat» 

Dieser  Kackweis  wird  eibnebt: 
entweder  durch  ein  Attest  der  PtaliieibebOrde  des  Ur- 
sprungsortes,  dahin  gehend,  dnaa  dost  die  Untenuehnng 


der  geschlaektetaa  8d  

eingeführt,  eder  dnaa  die 
Pruerate  kerrtkien,  «nf  MeUaea 
triehinenftal  beftaaden  worden  aind; 

b)  oder  durch  ein  amtliches  Attaat  der  PoUxeibehDrde 
resp.  eines  bestallten,  als  soleben  aioh  answeiaendea 
SachverHtSn<li>;eu  des  Abseadangaortee:  dnaa  die  Pit 
parate  b  rt  üuf  Tricbinea  anteimaibt  nad  tnl  davoa 

befunden  worden  sind; 

c)  oder  dnrch  ein  gleichen  Atteet  eiaea  beataUtea  Sadi- 

verständigen  am  Verkanfsort. 

tj  lü.  Die  im  §  V  erwähnten  Atteste  sind ,  soweit  sie 
nicht  den  einzelnen  Stücken  augeheftet  sind,  dem  Kontrolbnch 
(§  7)  als  Aulagen  beizufügen. 

§11.  Für  jede  mikroskopische  Untersurbnnif  der  zu 
t-inern  Schweine  gehörigen  FU'iscbtwle  und  Air  dir  Au'iHtHllinir; 
dfs  AtteHtes  hat  der  Besitzer  des  ausgeschlachteten  Schweinea 
an  den  amtlichen  KieiHchbeHchauer  MB  Betrag  voB  mamaaen 

einer  Keichsumrk  zu  zahlen. 

l'J.  Kür  die  l'r'itntii,'  lierii  uii^cn  Personen,  welche  dos 
Geschäft  der  amtlichen  Flci^ciiscLAU  zu  übernehmen  wünschen, 
ist  in  der  Anlage  A  ein  Kegleroent  entworfen. 

§  13.  Damit  die  Fleuchschau  grOndlieh,  zweckent- 
sprechend und  umsichtig  vorgeneaunen  werde,  iat  in  der  An- 
lage B  eine  Inetmktion  fttr  die  aaitliehen  Pleiaehbeschai 


läge 
erlM 


ner 


§  14.  SvwidaikaBdlBngen  gegen  vaii 
gen  werden  mit  einnr  aei£taafe  bia  an  80  Jlaik,  na 
deren  Stdie  ia  FkUe  der  ünbeitieiUiekkeit  terkUtalanilaaigtt 
Haft  tritt,  beatmft 

S15.  Beatellte  Fleischbeschauer,  welche  sich  Zuwider- 
ungen  gegen  diese  Polizei -Verordnung  oder  gegen  die 
Instruktion  (Anlage  B)  zu  Schalden  kommen  lassen,  oder 
welche  sich  sonet  ab  anauveillaäbr  neigen,  kabaa  nnaaer  dar 
Bestrafung  naok  1 14  aoCMtigaB  widenaf  der  Beatalfang  aa 
gewärtigen. 

§  lu.  Die  bereits  bestellteu  Fleischbeschaner  btaibea 
olitif  Ablei.Min)>  l  iiier  weiteren  Prüfunc;  in  Tbiitififkeit. 

Iiji  reljilLjeu  tritt  V'.ir-itt'iiriidi'  \\'ri>riiimii;,'  in  dt  iijciiii^en 
( >rt.sciin!tcn .  Ihr  welche  beriiits  FleistiiM  Imu.  r  bc-tidn-ii,  mit 
dem  1.  Juli  il  .1.  mit  der  Massgabe  in  Kruft,  der  F.vrliou- 
stempel  (8  l)  gleich  nach  dem  Erla-t-ne  die.ser  Verordnung 
angewendet  werden  kann,  vom  I.  Juli  d.  J.  aber  aar  allaia 
zum  Zweck  des  Abstcmpelns  bentitzt  werden  darf. 

Für  alle  übrigen  Ortschaften  nnsere.*!  Hezirks  tritt  die 
Verordnung  mit  dem  Zeittmnkte  in  Kraft,  wo  mit  vorgSugiger 
Cfuehuiigimg  des  Herrn  Kreislaudrata  ein  FIcischschaubezirk 
von  der  Ortspolizeibebiirde  gebildet,  die  Ik^tellung  der  Fleisch- 
baaekener  enhlgt  und  die  Pubiikatiou  dieser  Verordnung  in 
der  fllr  die  ortapaliaeilichen  Verorduaagen  vorgeschriebenen 
Weis*^  tmtejr  AüAe  des  Datoau,  BB  'weldMBi  dlaae  Ver- 
ordnung in  KiBBlirltt,  erfolgt  iat. 


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84 


di'Ux'Uicii  (Ti'i.'i  ti.-t.itiil  1.1  luiii*  l'olizei- Ver- 
ordonni;  vom  VJ.  Mai  inTü  (  AiiK^l  kitt  S.  jv-KJ)  tritt  mit  dem 
80.  Juni  (1.  J.  ausser  Knill 

§  1".  Durch  besondere  Lokal  ■  Polixei  ■  Vcrordunnieen 
Uhinen  mit  nuscrrr  itusilriW  klicbcn  Cienehmigung  toii  den 
Vonduiften  der  ^  ä  und  11  dieser  Verordniux  Mweteheiide 


A.  R«frlfnieiit  fiir  dl<-  Prririui^'  der  FleiHchbescIunür. 

Nac  h  tf  "J  der  viii  sii-licnilt'ii  l*nlizi-i  -  ^'l■r<lrllnnI)p  habon 
dl^eiiitfcu  l'tr^nniu .  wclchi-  ols  aiiitlR'hi'  Flei^<hbr.s.'hautT 
bestellt  Stil  WfriU  ii  hfalnii-litiu'i  ii ,  aber  weib  r  «Is  Arzt,  noch 
als  Tierarzt  uikr  A|njthi  ki  r  ynrsi  liriitstii.i^sij.'  ajipmbirt 
sind,  eine  l'riifun^'  v<>r  >k'in  Kiiuiglicheii  Kreis  l'by.sikii<i  ab- 


In  Betreff  dieser  Priltung  wird  Foli^endea  beatiiwat. 

§1.  Der  Heldttsg,  welche  bei  dem  KflnigUdMI  Kldl» 
PlVram  i«llMt  einzureichen  ist,  sind  beizulegen: 

n)  du  Ton  der  Drtapolizei-fiehOrde  ausgestelltes  FOhrungs- 

Attest,  in  welchem  der  Zweck  der  Ausstellung  desselMU 

augeucben  sein  mma, 
b)  die  VersirhenuiK  des  xa  Plftfeoden,  d«U  «r  sieh  in 

Besiue  liuex  zur  Uutemduuir      FMseli  gedgaeten 

Ifikroskopa  befindet 

§  2.  Die  Prafüngeu  können  jedeneit  stattfinden.  Der 
jedesmalige  Arttflugatenain  wird  vom  Kimiglicbea  Kreis- 
Tlqnikni  fMtgMOttt 

An  einem  TaniM  dOiftii  liBeiitM»  drei  KnniiiilitaB  m- 
gleich  geprüft  WBfiei. 

5  3w  Die  PrBfong  zerfällt  in  zwei  gcwMuierte  Teile: 
A.  den  theoretischen  un<l  B  den  praktischen  Teil  und  wird 
U  einem  Temiinf  fibffnbalteu. 

§4.  In  tleni  tlir<)ri'ti>i(  hpn  Priifunjjs- AbscbnitI  ist  fest- 
zustellen, ob  der  zu  rMiifn.ic  luii  der  (ione-'i.s,  dem  Vor- 
kommen und  der  Ent«  ii  ki  luiij,-^«  tise  der  Trichinen  im  All- 
gVBMimn  bekannt  i.st.  Kr  »oü  daher  eine  riuhtit^e  Vorstelluug 
TOB  der  Grösse,  Bescbafieuheit  und  Form  der  Trichinen  in 
ihren  vcnichiedenen  Entwickelunfifi^KtiifeD  besitsen,  die  Ueber^ 
tregungsweise  der  Trichinen  auf  Menschen  and  TleM,  den 
Q«untioiuw«ehiel  der  Trichinen,  deren  Biamndannf  in 
Ukdn,  d«n  Einkapselnngsproxess,  dm  ITttMaohM  der 
wd  HMüBd-TricUnm,  die  weiten  Uatwaadeluv 
ia  thnn  ipUem  veilMife  faum  md  umgeben 
I,  U  welelMB  Teilen  des  geschlachteten  Bchweincs  die 
lUB  an  nlilnieiwtea  haften,  welche  Mnskelpartien  sich 
Untersuchung  vorzugsweise  eignen,  durch  welche  Um 
ide  die  mikroskopische  Untvsncbun^  erschwert  werden 
kann  und  welche  T&nschungen  unterlaufen,  iu  dieser  Hin- 
sicht aber  auch  mit  dem  Auasehen  und  dem  N  orkonunen  der 
Finnen,  der  soKenamitea  Kaineraelieii  Körper  (FsorospeniieB' 
Schläuche  »  und  weiterer  in  FmwiM  bisweilfl«  beetaehttter 
(lelülde  bekannt  sein. 

Ei  empfiehlt  sich,  bei  Abhaltung  dieser  Prüfung  ustnr- 
getKoe,  ia  Tenrtiaertem  Messtabe  «uigeateiite  AbhiMuagen, 
«B  Prlfcade  »a  d— oaetriwa  liabea  wirf,  m  be- 


mlelw  der  an 


6.  Ia  dem  ]>rakti.schen  AbHchnitte.  wcKlicr  sich  un- 
Inr  an  den  theoretischen  anschlie.-<.<<t .  ist  zumirbst  zu 
enaitteln,  ob  der  zu  Prüfende  mit  seinem  znr  .Sicllc  v'cl>rarhten 
IDkroskop.  dessen  einzelnen  Teilen,  Zusammfiieetzun;,'  uud 
Qebrauchswei.si'  Imirri .  ln  uil  \i  rlr.uil  ist. 

Der  zu  Phifeniie  liAt  1ii>t7.ii  iI.^m  Mikroskop  in  Hci^i-u- 
wartdCH  Kouiglicbcn  Kf.'iH  i';;;,sikiis  .mt'/.ii'itrlleii.  viTm  liii'<lt-in- 
Systeme  einzusteUcu  .  eine  rirlitii;i-  Boleuebtuui,'  ciji/.ui i' lir.'n 
IM  verschieilene  Olijckte  aulziilci^cn. 

Nächstdem  siuil  dem  zu  i'rüfcuilcii  vcrschiedcuo  mikrus- 
knpische  Präparat^t  vorzulet^cn  ntnl  ist  feiitzusteUea«  eb  er 
dieselben  richtig}  zu  erkennen  im  SLamb!  ist. 

Hierauf  bat  der  zu  Prüfende  mindestens  sechs  PrSparate 
aua  tricbinenfreiem  und  trichiuenhaltigem  (womöglich  frischem} 
und  trockenen  Fleische  (Schinken)  anzufertigen,  unter  sein 
Miknekop  in  bringea  oad  sa  demonstrirea.  Des  Fleisch  au 
den  FMfuatea  wM  von  dem  KBaiiiinlien  Kiaiqilvailna 
galiflteC» 

{  6.  Dea  SeUan  der  FrilAiaf  bildet  die  Hosterung  des 
▼en  den  sa  Prttfeadea  aar  8(eUe  gebrachten  Mikroskops. 
Mar  gaas  branehbare,  nicht  ddlAta  ind  eiae  9001kebe  Ver- 
grtaierBBg  gestattende  MikiMlnfe  eiad  als  bei  der  Flds«^ 

schan  verwendbare  anzuaelMa. 

t$  7.   Diejenigen,  wel^  in  der  Torgeschriebenen  Prüfung 

bestanden  und  ihre  Beflhigun^  zur  rntersuchung  dea  Fleisches 

in  Beziehung  auf  Trichiuenj^ehalt  überzeugend  nachgewiescu 

*  '^1,  erfadtea,  wenn  sie  im  Besitze  eiaea  eigeaea  gutea 
    ...  »^jj^  .  . 


im  §3  der  Torstehenden  Polizei- Verordnaag  1 

Tage  gedachte  Physikats-Attcst  ansK'estellt. 
(        S       Für  die  "l'rilfunjf  hat  der  zu  Prüfende  eine  Gebfkhr 
f  Ton  drei  Mark  zu  erlegen.    Sollte  auf  Wunsch  dewelbcn  die 
Prilfunif  ani.serhalb  dc.K  Wobii  'rt.i  des  Königlichen  Kreis- 
phvsikutt  erfoli;cn.  ,so  hiud  au  Letzteren  ausser  der  PlUfungs- 

'Iten  oad  Fnbrlrnilwi 


geliühr  noch  ilic  re^lciucntsmässij^en  Dilten 
r»n  dem  zu  Prtlfenden  zu  entrichten. 

Bromberg,  den  98.  Apifl  1888.  KAnlf^ 
des  Innern. 

B.  Instraktlea  flrlleantlieh  bestelltea  Fleliehbeseluaer. 

^  ^I.  Die  awtjidb  jj^g^j^^ iilnirlliP^"  a£ 
treibeadea  anr  Tanaiuaa  te  FleiadM^a«  bis  dea  Abendt 

6  Vlir  an  äe  gvriebtet  werden,  tearintaig  aodi  i 
Tage,  and  zwar  sobald  als  mOgliefa,  zu  entspreehea^ 
iaiodliadenuigNfalle  die  Betreffenden  sogleich  an  eil 
bwrtftlltCT  Fleischb<'''.')!:i^;'  r  «li-s  T^'zirks  su  weisea. 

II.  AiifstenuiiK  des  MLkroskepe. 

Die  Mikroskop  K  lirt  ist  vor  dem  Uebiwich  jedesmal  zu 
kontroliren,  ob  ftwa  eiu  fremder  Körper  hineingeraten  ist 
oder  eine  iler  darin  anirebrachteu  Blenden  sich  auf  die  hohe 
Kante  gestellt  hat.  Der  Auszug  dea  Tubus  ist  vor  dem  Ue- 
brauch  ausziuiehen.  OieOltser  mriam  Instrument  gebOrigea 
Linsenverbindungen ,  sowie  die  Bdenohtungsspiegel  sind  «st 
einem  trockenen  Haarpineel  oder  mit  einen  gaaa  wtUkaa 
Waschleder  sorgiUltig  sn  reiaigea. 

Hau  briaga  daher  das  Mikroskop  nicht  nilier  an  das 
Fenster,  ab  onbedingt  erforderlich  lat.  Der  Sonnenstrahl 
darf  das  Instrument  nicht  treffen.  Doppelfenster  sind  beim 
Untersuchen  hinderlich. 

Nur  auBnahawweise  ist  beim  I.>ampenlicht  zu  untersuchen 
und  in  dieaaem  Falle  bediene  man  Mich  einer  niedriircn  Pe- 
troleumlampe mit  einer  (tlocke,  die  unten  entweder  durob 
Milchglas  oder  durch  mattes  weisses  (rlas  geschlossen  ist. 

Der  Spiegel  des  Mikroskope»  wird  so  tfcstellt .  <" 
Liebt  anf  ihn  fkllt  und  von  ihm  durch  den  zu  untersa 
tiegenstaud  in  das  Instrument  bineinKenorfen  wird. 

Man  wiUile  zur  Untersuchung  die  bellen  Tages 
und  arbeite,  wenn  thunlich  am  gc<ifrnet«n  Fenster. 

Man  verfahre  hei  Befestiguni?  dea  gewählten  Systems 
,  am  Tubu.'«  mit  grösster  Sorgfalt  und  verircwissere  sich,  da-** 
der  Tubus  genau  centrirt  ist.    Eine  besondere  Beaj'htaDir  cr- 
'  fonlcrt  die  Abmessung  der  Brennweite.  Bei  niederen  .Svstenieu 
sind  die  Brennweiten  viel  grös.ser,  als  bei  den  höheren  *  )b- 
jektivlinsenvcrbindnugen  und  es  wird  daher  ein  Tubus  einen 
um  so  weiteren  Abstand  v>im  Tnlparat  erfordaiB,  Jt aieMsar 
,  das  Svstem  ist,  mit  wekhcm  er  armirt  ist. 

Man  muss  sich  deshalb  irenaii  merken,  wie  weit  bei  der 
gebrauchten  Vergrilsserung  die  Ubjektivlinsen  von  dem  zu 
anieienebenden  Uegenstande  eullent  aain  ~ 
diesem  ein  scharfes  Bild  in  aihdtaB. 

Dil  n  wkaiaadMade  FMaaiat  wild  an   

gbue  bededrt,  ao  anf  den  OtjAtiTtiaeli  gehnelit,  daaa  daa- 
aelhe  mOgliebst  Aber  der  Mitte  der  OefFnung  im  Tiaehe  an 
liegen  kommt  Wthrend  das  Auge  möglichst  nahe  am  Olnilar 
nach  dem  Prttparate  blickt,  wird  der  Tubus  behutMU»  anf 
uud  ahwftrt«  bewegt,  bis  das  Bild  klar  erscheint.  Mikroskope, 
welebe  an  der  feuea  EinateUaag  eiae  beaondara  Sekraue 
haben,  aind  daher  taraaridin. 

(Schloss  folgt) 

Yerwendong  giftiger  Farben. 

I>ie  Amt.tblaitbekanntmachung  vom  4.  Dezember  1873 
—  A.  1!1.  p.  '-MU.  —  welche  die  früheren  Amt.sblattbekannt- 
ma^huugeu  vom  '2.  Oktober  1833.  —  A.  Bl.  p.  'JöO.  — .  von 
3.  .luli  IKIH  -  A.  Bl.  p.  1H6  — .  vom  'Jä.  Januar  ltM8  — 
A.  Dl.  p.  a5  — ,  vom  Itt.  Mai  und  10.  August  18S0  — 
A.  Bl.  p.  142  und  250.  —  nnd  die  Polizeiverordnnng  vom 
13.  Mürz  11151  —  A.  £1.  p.  7S.  —  ttber  dea  Gebrauch  schid- 
lidM  lad  beaenda»  aneaOAaltignr  Facbea  daUn  daklarirt 
daaa  aneh  die  Tarwandiag  ialaiir  f 


strich,  zn  Fenster-Ronlanz,  Qaidiaaa.  WastiidMa  BIomb, 
in  Tnsch-  und  Fnibenltfaten  fir  Xianer  and  aaf  der  iaaetm 
Seite  TOB  Brief*  Converta  unter  die  vorstehenden  Strafte 
Stimmungen  lÜit,  bleibt  bestehen.  Ebenso  die  Bekaut- 
machung  vom  20.  Dezember  1H75  —  A.  BL  de  1876.  p.  8 
uud  7.  nach  welcher  auch  die,  bei  dea  BadndKa  von  ~ 
Wollenstoffen  vorkommende  Venveudung  i 
Mii«chung  ala  Bindemittel  unter  die  St 
Polizeiverordnnng  von  13.  JUia  ItiSl  AUt. 

Erfurt,  das  18.  Joni  1888.  Der  Begieraa«!- 
Y.  KampU. 


;  De.'^  allae  Oreseer  in 


aad  Terief:  la'cea  OseasM  ia 


■ir,aii 


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]CE])IZINAL-&ESETZ&E£UN&. 


1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.   No.  28. 


iBbaJU 


8eUwwif-B 
Selnln  nd 


iJU  Prenaseii:  FMiwhgnhan  im  Biu^''Btm.  Bromberg.  (BohloM.)  Beufaichtigiuig  der  Print-Imn-AnsUlten  in 
Bototoiii.  —  SMliaeii-W«lB»r-£i«eBMk:  VariAtuiff  iu  votoaitaK  «aMednader  Knakkeitcn  duidi  die 


FleltehaelnainlL-RBromfecvg.  Foüarimoidaaag. 

(ScUnn.) 
m.  Bmttmr  dei  Pripirati» 

Xni  trBgt  mit  einem  Ranz  ecbarfen  Hesaer  (Rasir-  und 
Fl^Wlinnegser)  ein  Mehr  (eines  Icleines  Scheil>chen  von  dem 
la  UBtenuchcnden  Fleischstttck  ab  nnd  «ehe  zu,  das»  rnGg- 
Udist  reine  MuMkclfaM>r  ist. 

Zellgewebe  nnd  Fettteile  sinil  vorher  luOiilich^'t  auszu- 
«ondem.  1  in«  s«  erhaltene  sehr  ilUuni:  fitiiio  Fleiscli''cheibchen 
breitet  man  auf  eiin'in  rniiu  n  (thi.sstücke  (Uhjckttniut'r  ^  vor- 
sichtii;  ans,  bringt  ein'ii  Truiili-n  Wasser  darauf,  lei;t  ein 
sweitt  s  m«(;liL'h  aiiiiii>  «  Ultu  (Deckglu)  dturttber,  druckt  da«- 
sell«  ftwas  an  uml  bringt dtt Oun,  du DMkgms uidi oben 
nnter  da^i  Mikroskop. 

F^iiii^  viillkoniinene  au-fj^ewaclisenf  !>[i!-skHl-Tri(  liiiic  stellt 
!*ich  bei  einer  nui^reichendeu  Verg;rüa8eruug  unter  dem  Mi- 
kru.sko|>  uIh  ein  in  der  Qeeult  ennu  Beienwilim  TwgMoli- 
barer  Kundwiirm  dar. 

Sie  be«itit  eio  Torderes  sugespitzteB  Ende,  an  weldiem 
eieh  die  UuadOlhMiiig  faeflndet.  Von  dieeer  Igebt  in  Innen 


eine  Mne  Bitkra,  die  CMiertlu«  alt,  weldw  in  i 
Dum  ridi  fivtwtart.  Caliterar  entndkt  lieh  Ut  mm  hinten, 

etwas  dickeren  Leibesende,  wo  er  »ich  nach  aus«en  sfluet. 

Die  äu«!<ere  Haut  ist  soweit  durchsichtig,  dass  die  inneren 
Teile  gt»n  erl^ennbar  sind.  Je  iM-hwächir  nlwr  die  Ver- 
pOnenng  ist,  desto  weniger  erscheint  die  Ikkkine  durch- 
aelitiy,  nwn  eieiit  eledann  nnr  die  flnuen  Oeetelt  des 
Woniee,  weejedeek  Ar  den  Zmdc  der  FMselndHHi  voUetlndig 
genttirt. 

Man  hat  tiili  Ixi  AuitiiKiLiii^'  der  Trichinen  und  Fest- 
etelluntr  «it*  Helnnilij-i  im  All^'i  mt  inen  Filierendes  zu  ver- 
gegenwiiniet'ii 

Die  eiiigewnnilerte  Trioliitu'  lieijt  uulauLTi  in  lieii  Fasern 
des  J[u«kel.H  ausKe^treckt.  .1«'  ;,'Tnsscr  >ir  iUi<r  wird,  um  m» 
mehr  rollt  .■^ie  «ich  ein.  imlem  nie  Kiipt-  uml  Sihwaiizcmle 
einkrtlmmt  und  wie  eine  rhrfiiU  r  n]iirftlfünnig  zusammen, 
ifewickelt  lieut.    Spater  Lüdet  si(  ii  um  da.i  Tier  eine  Kapsel- 

Der  mitueie  T«U  der  Kappel,  wo  eben  das  «tifijetöUte 
Tier  liegt,  eiacheint  l>ei  mäüsitrer  Vcrgru.iscruttg  wie  eine 
kelle  kanUffe  oder  eiOimifB  Jbune,  m  welcher  mea  dna 
ISar  diimofe  wnkmimmt 

Nadl  littgerer  Zeit  entstehen  weitere  Verftndenmgen 
n  dtt  Kapiel.  Die  ^ewuhnlichate  ist  ,  dass  sich  Kalkaitze 
ablegera,  nnd  die  Kai^eln  verkreiden.  Sie  sehen  dann  nnter 
demMikroskop  schattig  nnd  mehr  oder  wi-niger  dunkel  aus. 
Nimmt  die  KalkmasNe  noch  mehr  an,  so  Uberzieht  sie  endlich 
«ia»  Tier  vollatäudig  vmd  man  kann  die  Trichiiie  auch  unter 
dun  ilikroskop  durch  die  Kapsel  hiuduri  h  nifht  iiii'hr  er- 
kennen. 

Hat  man  lian  Fleischschnittcheu,  wie  nnjfeijcben,  mit  r;iii  iii 
Ctlftsehen  (Deckglänchen)  bedeokt.  so  übe  mau  auf  dun  Li-tzti  re 
einen  mässiLre«  Druck  ans,  derselbe  wird  gcniiifiiu,  ilie  Knpsel 
zu  zerspreniren  und  die  TVichine  aud  der  K.-ipsel  lieriiuszu- 
pres^eu,  Im  fri«!!  kje^chlarliioten  SchweiuLtiei-<clie  werden 
treie,  nicht  eini,'>  kiii  sr-ltf,  i  ih  r  iiurli  einjickHp.selie  Trieliineii 
auKetTiiffen  werden,  nur  cjugckaiwelt«  vorEngsweise  dagegen 
in  lünicerer  Zeit  anfbewniittein  Vieieeke  (Scfeinke«)  in  Ter- 
muten  sein. 

IV.  Die  mlkroskoplache  Unteri^uehnug. 
Die  ruter-urliuni.'  nw^^.  wenn  sie  zuverliissiif  sein  soll, 
mehrere  Get'i-ii>t;iiiiU_'  ilc.-i  .Si  ii\vt  iiiek"'r[;er»  nmfa.ssen.  nium-nt- 
lich  sind  bei  jedtui  7.\>r  mikru.ikopi^chen  Untersncbiuig  ge- 
etellten  Schweine  ji-dcsmal ; 

Muskelteile  des  ZsvrrcljhdleB, 
Mn.^kelu  der  Zwi^rbeurii'penrätUM^ 
Teile  der  Augenmu.«kelu  und 
Mutkeiteile  des  Kehlkopfes 
MBau  XU  prttfen,  von  jeder  der  bengidmeten  Stdkn  aber 
■akiere,  sum  Bindestene  8  hil  S  Pwken  n  entMknMM. 
Bei  der  Bntnekme  dar  ntkenelnhnetwi  fieiatkfMkei  iit 
Jedee  Sdiwcik,  ui  TerweAeeluf  se  vi 


dem  FleischbewIiaTier  mit  einer  Kulte  in  vereeken  md  dee 

«ur  Unter.^uchnne  von  diesem  entnommene  Fleisch  in  ein 
Gefftss  mit  ^'leichcr  Marke  zu  bringen. 

Die  Beschaffung  derartiger  lurken  und  markirter  Ge- 
risse  lie^  den  Fleischbeschanem  auf  eigene  Koaten  ob. 

Doi«  in  Auwendung  genommene  Milumkon  nnue  bei  kin- 
läni^lirher  Dentlichkät  nnd  ScklifB  eine  aOOflwke  Yn- 

i,T<)sseruni,'  gestatten. 

.Jodes  iViipfirat  i.st  zunächst  mit  einer  aekwtekeven  Ver- 

grü.-inemni,'  zu  duM  limnstcrn. 

Bei  iedeiii  vcrdJuJitijfen  Befunde  verdopple  mau  die  Auf» 
merk.samkeil  und  si  lireite  zu  einer  stürkereren  VerifrJissening, 
Mtu  die  .Sftohe  nufzulndli  n. 

Man  vir;,'eir('tnviirti>>-e  sich  die  bei  UnferMUcUung  auf 
Trichinen  beuba<  hteteu  und  mün;lichen  N'erwediaelungen 
(lUineydiache  Kurper,  F-wro-spennien-St  hliiuche). 

Bei  PMAtng  konaerriiten  Fleisches,  Schinkens  ete.  «CUe 
man  mehrere  mseinanderliegende  Stflckdien  cur  Untwmdnmg 
und  hole  dieselben  möglichst  aus  der  Tiefe. 

Die  Anfertignng  der  Prftparate  erfordert  bei  getrodUeteni 
FleiKh  grossere  Soigfalt  als  bei  f^iaebem,  weil  letzteres  um 
vieles  weidier  ist  und  sich  nnter  dem  Deckglai^e  mit  Leichtig- 
keit ausbreiten  litsst,  was  bei  Schinken  und  anderen  trockenen 
Fleischteilen  weniger  der  Fall  ist. 

Man  merke  sieh,  da.ss  die  Enden  der  Muskeln  d.  h  die- 
Jenitfen  .\b.sihuitte ,  widrhe  dieht  vor  ihrem  .\u»atze  an 
.Sehnen  oder  KniM-hen  liegen,  in  der  Hegel  mit  Tricliinen 
reichlicksten  duri  hseljtt  zu  sein  pflegen,  daher  bi  i  1  iitt  r- 
suchungen  voii  zweifelhaftem  KcxultÄt  behufs  Aufhelluug  der 
Sache  niemals  libcrgaueen  wenlen  sollen. 

^Vllr^te  und  alle  tremengten  Fleischwaaren  kiiiiuen  liei 
der  Unterem  bung  dun  h  das  Jlikroskop,  selbst  der  w  irg- 
filltigstcn,  nur  dann  iu  Bezug  auf  Trichinengehalt  ein  vuU- 
kommen  sicheres  Resultat  gewähren,  wenn  mit  vOUiger 
Sicherheit  feststeht,  dass  die  qu.  Fleischwaarea  ganz  allein 
und  ausschliesslich  Ton  einen  «nd  dfieikeB  Sekwekw  ker- 
stammen.  Auch  iet  in  diesem  Vlalie  kodh  dnmn  SU  erDmen, 
dass  der  Herzmuskel  nach  bisherigen  Beobachtungen  noek 
nicht  trichiuenhaltig  gefunden  worden  ist. 

Behufs  Abliefernng  nnd  Aufbewahrung  der  mikrosko- 
pischen PrSparate  von  den  als  trichinOs  betündenen  Schweinen 
oder  Schweineteilen  hat  der  Fleischbeschauer  diese  Prilparate 
mit  (Jhcerin,  dem  etwas  Salz  (Kochsalz  oder  Jodkalium)  in 
Losung  zugesetzt  ist,  anznfenchteu  und  mit  Lack,  welches 
um  den  Kaud  des  (ibise.s  gcutricheu  wird,  eiuzuschliessen. 
Auf  du»  IViptrA!  i.t  tVrner  ein  kleiner  Zettel  aufzukleben, 
welcher  ilcn  T.ii,'  ii.:'r  li.  r^tellung  itnl  efawÄagake  llbcr  Her- 
kunft des  l'nipHrat.s  eulluilt. 

Hat  der  f  lei.sehbe.Hcluauer  u.'udi  sorgfiiitiger,  umfassender 
und  gewissenhafter  l'riifuug  der  durrh  ilm  persönlich  ent- 
nommenen KU'isrlitiiic  iiiittrUt  des  .Mikruskiipä  iu  den  imter- 
suchten  l'räparuieii  Trichinen  nicht  gefunden,  »o  ist  er  be- 
rechtigt und  verpflichtet,  kher  dieeen  BeAmd  das  nmtücke 
Zeugnis  aossustellen. 

V.  Im  Uekiigen  ergehen  dA  U»  Ffliditen  te  taiSUtt 
bestalltan  Vhbehbeschaneii  ans  der  vwatekewien  Poünei- 
Verorbmc  vnn  kantigen  Tage. 

BnnokRs,  den  aaTApril  XMtL  Kgl.  Reg..  Akt.  d.  In. 

Beanfaiehtigviif  der  Prittt-IrreB-AutBltMi 

in  Schlmwig-UoiHteln. 

Auf  (4mnd  des  §  11  der  Verordnung  über  die  ]'i>\i/.i-i- 
verwaltung  iu  den  neuerworbenen  Ijinde.steilen  vom  '^l  .Sep- 
tember 1WÖ7  (R.-S.  S.  15-J<>)  sowie  des  i;  1-J  de.n  ttesetze»  über 
die  Polizeiverwaltung  im  Herzogtum  Lauenburg  vom  7.  .lanuar 
li?i"0  (OftiziellcH  Woehenblfttt  Seite  l:t)  verordnen  wir  tllr  den 
Umfang  de>  Kegieningsbezirks,  was  folgt: 

«  I.  .\lljiihrlich  ist  den  suat&udigen  J^eisplnsicia  ein 
Bericht  über  den  Bestand  nnd  Erfolgte ikmAnWekt  Mlsr- 
liegenden  PriTat-Inennnstalten  ven  das  Yoietelieni  dereellen 
eimnivichen. 

Die  Fhysici  nrwta  aoleken  Anstalten  in  den  an  die 
Jaknekoridtten  einen  heaeadcren 


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HG 


Abäcliiiitt  wiiliii'jQ  iiiiil  niiiglii.-list  voUstindij^c  Xailirklitcn 
Aber  diexelbcu  miit  eilen. 

^  3.  Die  Vursteher  vnii  Privat -Irrenamtalten  siiiil  nicht 
nur  im  AHi^emeinen  dafür  rerantwortlich,  dass  rUuk!>i<'litlich 
derselben  di«  bealeheudeu  Medizinal^sctze  befuli^t  werden, 
sondeni  auch  TerpIlichteL  den  siutänaigeii  Behörden  di«  vm 
ibaen  erforderte»  AufiKbraam  und  NMhweisnngen  cu  efteiloi. 

Z«  den  Bade  btlmi  aie  «lier  «lle  ia  die  Anatalt  anf^ 
■auMMB  Ennken  Ja  iet  Wtäse  Protokoll  ni  fUtfen,  deu 
Torkonnneiideii  Falls  über  deren  Namen,  Alter,  SUnd.  Oebnrts- 
and  letzten  Aufentbalteort,  Aber  die  Krankheit  uu<i  deren 
Bdundlung  sowie  ettdlkh  über  den  Tag  der  Aufnahme  nnd 
dei  Abgangs  oder  deeTodeit  Aufschln^s  erteilt  werden  kann. 

§  3.  Die  Insnizimng  der  Au)>talt  »ti^ht  den  I'olizeib«- 
kOlden  des  Distriktis.  in  welchem  die  Anstalt  belegen  ist, 
jeder  Zeit  frei.  l>i'r  !tnstiiii(lit,'f  I'hysikii»  wird  aiesolbe 
\Mui;,'Sti-iis  zweiimii  im  .labrc  iii>iiizir<'ri ,  den  Vorsteher  auf 
etwaiife  Jlissliräui-he  aufuifiksain  mai  heu  und  erfordtrlii  hon 
Vialls  die  Regierung  davon  in  Kenntnis  .setzen. 

tj  4.  I)ic  Aufnahme  «»ine.s  Krauken  hat  der  N'nr.steiter 
liaMniKLrliclist  und  spätenten.'i  nach  drei  Ta^^eu  >1- r  Sta.its- 
anwalt.teimtt,  der  Urtspolizeibehürde  und  dem  Kn  isiibvf  ikii.s 
nnznzeigen. 

Die  PoÜEeibehflrde  hat  zu  uutersuchcn,  ob  u<'!,'en  die 
Anfiudime  etwas  >u  erinnern  steht,  oder  nähere  Anfkltlrungen 


nichts  entj^esrenstehe,  oder  ein  von  derselben  Obrigkeit  beglau- 
bigte Onalifikatiousattesit  eines  autorisirtcn  Arztes  einzuliefern. 

§  5.  Von  der  Kutlasauug  oder  Entweichung  eines  Kraakeu 
sowie  Ton  jedem  Sterbefalle  unter  den  Krauken  ist  sowohl 
der  OrtsjMjIizcibeh'irde  als  auch  dem  Kreisphysikus  stet«  un- 
ferzvlj;licli  Anzeige  zu  machen. 

Bei  der  Anzeige  von  Entlai^suugen  i.st  hiuxaraQigeni  ob 
eine  Heilung  eiugetretcn  und ,  wenn  dies  nicht  der  nll,  t/u 
welchem  ttninde  die  Entlassung  erfolgt  ist 

§  6.  Wenn  wetreu  der  Aufnahmi-  o.li-r  lOiitlassuiii,'  mit 
RttcKsieht  Mit  den  <  ie.sundlicitsünslaud  de«  Auiziuielimenden 
oder  zu  Eutla.ssenden  Zweifel  euttttcheu,  und  insbesondere 
di\i  vun  dem  Kreisplivsiku«  abgegebene  Gutachten  mit  der 
Ansiclit  de.t  Voriieliers  der  An.stalt  nicht  ÜlwreinNtimnit .  ho 
ist  die  Sache  htets  diuch  Venuitteluug  der  Ortäpolizeibehördc 
der  KM^emng  zur  EntJtcheidung  Torzulegen. 

§  f.  Vorsteher  von  Privat  Irrenanstalten ,  welche  den 
TOMtehendm  Beetiaraungen  nwideifeMuMn,  nnd  mit  einer 
CtaMrtnn  dh  sn  30  Mk,,  erentuetl  Haft  m  beatnCtn. 

$  8.  Das  Regulativ,  betreifend  die  BeaafUdidgBU  der 
Privat- Irrenanstalten  im  Herzogtum  Uolitein  TomSOllltrz 
IHftJ  (Uc»e(x-  und  Miuisterial- Blatt  fUr  die  Hen:n;.'tamer 
ilol.stein  nnd  Lauenbnrg,  Stück  4  ]ira  16Q3,  Seite  JJj,  ist 
durch  gegenwärtige  Polizei- Verordnug,  welche  mit  ~ 
1,  Juli  d.  J.  in  Kratt  tritt.  aiitVehuben. 

Schleewig,  den  'JL  Juni  Ishj. 

KflMglicbe  Kegieran^ 


Verhütung  der  Yerbroituiif;  iinsteckender 
KrankheitvQ  durch  di«  Sihulen  und  Kinderbe- 
wahranstaiteu. 

I'm  thunlichvt  zu  verhüten,  dass  durch  den  Besuch  der 
S<:hulen  und  Kinderhewahrau.stalten  (ciiiüehlieii.ilirh  der  höhe- 
n  n  Leiir.iu.-italten,  Privat  -  IJutcrrirhtsanstalten  und  Kinder- 
garten) der  Verbreitung'  atistc  kender  Krankheiten  Vorschub 
guleihtet  werde,  wird  nuf  (uuiiii  de»  (iesetzes  vom  7.  Januar 
IDW  Folgende-*  hieriiurcb  verordnet. 

J.  1.  Schüler  und  u  jcb  nii  lit  n  bnlpHiehtige  Kinder, 
welche  an  einer  an.steckenden  Kmukbeit  leiiien.  liiU^.M-'n  von 
dem  Besuch  einer  Schule  iwier  einer  Kiuderbcwahranstalt  auf 
so  lange  aixsgescbloasen  werden,  aU  sie  nicht  von  dicker 
Knudueit  völlig  wieder  genesen  sind.  Die  Beseitigung  ihrer 
AastedaagnOUi^t  WMa,  daflmi  nötig,  auf  Erfordern  des 
betvefndw  Anataltmnandes  dnitb  ärztliches  Zeugnis 
nachgewiesen  werden. 

Der  zeitweilige  Ausschluss  am  der  SdlulA  oder  Kindel^ 
wahrauNialt  tritt  namentlich  anch  bei  aolehen  Krankheiten  ein, 
bei  denen  unter  Umstttndcn  das  Ausgehen,  beztiglich  der  Ccuuss 
freier  Luft  gestattet  oder  selbst  verordnet  zu  werden  pflegt, 
wie  z.  B.  bei  Keuchhusten  und  kontagiüser  AugcneutzUuduug. 

Ferner  ist  thualiehst  zu  verhüten,  das«  Schüler  und  noch 
nicht  »chu![i;üi  iiiige  Kinder,  wekbe  ini  Beginne  einer  an- 
steckenden, aber  noch  nicht  ihntüch  erkennbaren  Krankheit, 
wie  Scharlach,  Diphth.Ti.' .  JLaseru,  Zie;:eui'etHr  u.  s.  w. 
stehen  und  unter  Unut&nden  schon  in  diesem  Stadium  aar 
VoiltettiiBg  der  Krankheit  gMigiet  «M,  die  Sehnle  oder 


Kiiiderhewahranstalt  noch  einige  Zeit  iorthesncbfn.  Die 
Lehrer  und  sonstigen  Aufsicht.tperMjnen  liAben  dalicr  ij-rju 
ders  hei  dem  epidemi.ichen  Auftreten  austeckenikr  Krmk- 
heiten  anf  etwaige  Krankheitserscheiuuugeu  /  i.'iiu^-a 
einer  Schule  oder  einer  Kiuderbewahransuit  zo  a.-bt'^a  und 
taOiMa  dkn  bridanrtigeafineheinnngeB,  namentliLb  nenn 
äbt  JSaiflliHi  toB  lieber  —  labhaft  geiOtet« ,  heisse  WanM« 
oder  anffUlige  BUsse  de«  Oetichta  tmd  KStMr&tatstD  - 
bemerken  lassen,  sofort  ans  der  Schale  beittglira  Bewabw 
stalt  nach  Hanse  schicken. 

§.  9.  Sekttler  und  noch  nicht  schnipfliektige  KinAtr, 
welche  zwar  selbst  nicht  krank  sind,  ab^r  mit  einem  an 
Scharlach  oder  Diphtherie  leidenden  Krauken  iu  uuiuiiivlbafta 
Verkehr  stehen,  dürfen ebenfall.'j  eineSchule  odereiueKindtrbe- 
wahruu.'<t4ili  auf  >■>  lauije  nicht  besuchen,  aU  nicht  die  durch 
ihren  \'crkebr  mit  dem  Kranken  bci^ründete  AiHtecktmipi- 
gefahr  durch  ilie  i:;  <i.  .  !  '.■  rm  m  In  iclieneu  Vurkehruiii,-.-ii, 
oder  durch  die  \\'icderK.^ue.Mai.;  ile«  Kraukcu,  aU  he*eiti|t 
anzu.sehen  und  dies,  dati-ni  unü-j;.  auf  Erfordern  des  b*treS«B- 
ileu  Vi>rst«ndes  der  Schule  uder  KinderbewahruQ.sUtlt  voui 

Arzt   liF/rllLrt  i.st_ 

l-'ür  Zeiten  des  epidemischen  und  hüsartiijeu  Aufiri  icn' 
anderer  ansteckender  KraaklMiiteD  als  Scharlach  und  I  i;  : 
therie,  z.  B.  bei  klasem,  Rnhr  o.  a.  w. ,  dürfen  die  Torsteheuiea 
Bestimmtmgen  dieaei  Paragraplien  anf  Aatiag  dee  Aat^- 
rikus  dunUi  den  znstilndigen  Vorstaad  in  8ch«le  oder 
Kinderbewahnuutalt  aneh  aof  dieae  Krankheitea  «nimkt 
werden.  VeigL  g  4 

Beim  Auabnüch  von  l'ockeu  und  VarioUden  bewendet  e« 
Übrigens  bei  der  Vorschrift  unt-er  Ziffer  3  der  Ministerial-Be- 
kanntmachung  vom  ilS.  November  (Hegierungü-BlaU  S. 
B6S%  das«  alle  in  einem  Blatternhuu-^c  wohnenden  Scbalkio- 
der  je  nach  ürztlicher  Beurteiluni,'  4  —  <5  Wochen  Ulet  den 
Besuch  der  Schule  eitueustcUcu  haben. 

S  Die  im  («ro-i-iherzogtum  imiktizirenden  Aerrte  iiml 
ver]itlii  litct.  iici  der  Behandlung  an.iteckender  Kranker  wc^ca 
thuiiliclisl.T  N'iliniug  derselben,  sowii'  «e,|^i-n  w:ebcirii:er  l>es- 
intiziruiii.'  der  i-,;i-trcknng.Hliibigcu  Ab^,'ange,  Betten.  W-ii'-he 
und  Klcidiiii;:-si  .i.'kc,  wo  uotiL;  auch  de«  Krankenzimmer« 
diwErfuriicrl;  bi'  lui/.U'jnlucn.  Wird  von  dem  betreflcmienHaw- 
haltuni,'sVer^Ui.uilL  diesen  Auurduuugeu  aus  Widc-rsiicuatigkeit 
keine  Folge  L't  (eistet  oder  kann  wegen  Armut  cHler  «vj;ea 
bcsouderer  häii.slicher  \'erhältni8se  denselben  mcht  eni- 
sprochen  werden,  so  hat  der  behandelnde  Ani  dem  betreflea- 
den  Ucmeindevorstande  hiervon  Anzeige  sa  nadMa  nnd  da- 
bei zuglelieh  an  begutadiAea,  wgMa  Juanagala  la  dar  Wak- 
uung  «es  Kntnkea  uunordaea  seiea  «ad  wte  es  .den 
Beiiuche  der  Schule  und  bezüglich  Kinderbewahranstalt  mi- 
teus  der  in  der  fraglichen  Haushaltung  wohnenden  Schüler  md 
bezüglich  noch  nicht  «cbnl^iflichtigen  Kinder  zu  halten  sei 

Auf  Urund  dieser  Auzeige  hat  der  Uemeindevorstaad  so- 
dann die  nach  dem  ärztlichen  Gutachten  zur  Isolirnng  nnd 
Desinlizirung  nötigen  polizeilichen  Massrcgelu  unter  An- 
drohung entsprechender  Zwaugn-^itrafou  zu  treffen,  iu  solcbrn 
FftUen  aber,  wo  diese  Massregeiu  wegen  besonderer  VerhÜi- 
nisse  nicht  durchführbar  erscheinen,  uutcr  allen  L'mjtÄnJ^ö 
den  \  rsiiinilcn  der  Schalen  und  Kinderhewolirau.sUiten. 
welche  vou  Schülern  und  noch  nicht  schulpflichtigen  Kiudcru, 
die  mit  dem  Kranken  unmittelbaren  Verkehr  haben,  Ife^nrlit 
werden,  Nachricht  zu  gebea ,  ilamit  dieselben  in  (Temiisibcit 
der  in  !;.  2  gegebeneu  \'ur;>ebri(ten  vuriabren  ki'nueu. 

>!  4.  Wenn  beim  Ausbruch  einer  gefährlichen  Epidemie 
der  Orossherzoglicbe  Uezirksdirektor  zufolge  der  Ermüchtiguag 
unter  Ziffer  IV  der  üinisterial- Verordnung  vom  'JA.  Fewaar 
1h7ö  auf  Antrag  das  aastfladigen  AmUfbyaikas  für  gewisse 
von  der  Sencbe  betnAao  oder  kadrakts  Ortaehaften  sdaM 
Verwaltungsbezirks  die  Verpflichtung  aller  daselbst  pnkti- 
zirenden  Aerzte  zur  Anzeige  der  bezeichneten  Krankbeitv 
fälle  au  die  betrcfl°enden  (»eineindevorüttade  angeordnet  bat, 
so  müs.sen  die  letzteren  die  Vorstände  der  Schulen  und 
Kindcrbewahranstalten  ihres  (Jcmeindebezirka  von  dem  Ao^ 
bruch  der  fliglldien  Krankheit  in  solchen  Uausbaltangeii 
benachrichtigen,  in  welchen  Kinder  wohnen,  die  eiue  der  ge- 
dachten AusLultcu  besucbcu. 

g  5.  Zuwiderhandlungen  ;:egen  vorstehende  Besiimmungea 
werden,  insoweit  nicht  ij  ;127  des  lleichsMtrafgcsetzbuehs  la 
Anwendung  zu  kommen  hat.  an  den  Ilauühaltungüvor- 
ständen,  au  den  Vurstaudeu .  J.elireru  und  Aufidchtsperwmeu 
von  Privat-l  uterrichts.iustuUcu  imd  Privat  -  Kindcrbevrahran- 
stalten,  .sowie  an  den  l'rivat,\rzteu  mit  üeld  bis  zu  UM)  Mk. 
oder  eusjirecheuder  Haft  bestraft,  au  den  im  Staats-  «der 
im  (temeiii'lcii:' siräen>b  n  Voritiäudeu,  Lalmta  aadAsiB- 
ten,  dagegen  di^zipImariAch  geahndet. 

Weijur,  am  4.  Juai  Istia.  diasslNiiaglkhea  Btaats- 
UinialeilaaL 

Ocfait  d.  Oaltaai  Stiehliog.    Dsiiait  d.  loi.  Otam. 


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alle  ainlcreti  Synt  t'iiie  iibert  reffeuil,  Virbanl- 
platteun<l  Watte.  Ncuestt? Verbantfbtndea  für 
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mm  Abonnement  empfohlen: 

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des 

Kaiserl.  Deutschen  Gesundheitsamtes. 

Die  /.eitschrift  erscheint  Anfang  jeder  Woche  und  ist  für  den  l'reis  von  5  M.  pro  Semester 
durch  die  Postanstalten  und  alle  Buchhandlungen,  für  Berlin  auch  durch  die  bxpediüon 


ni  bei 


ggn.ni  an  PFIHNIO. 


Inhalt  der  am  3.  Juli  er.  efsdiienenen  No.  27: 

Wochenschan  im  Inlande.  -  NachweUnnjr  über  Eiarfw-AlitahTOn  und  -B^^      in  ^«».8^««%^'""*^ 
Krankenhäusern.  -  Sutistiache  NachweUang  «her  die  BtwWiehkeit«  -  Vorgtogje  in  denUchen  »«dten.  - 
Wittcrungs-NachweJs.  -  SUtiatiwshe  NMhw«IWM  tttar  BteAUchkeits- Vorgänge  m  aw^^^ 
Hygieiniach-ehemiache  Unu»r»w5hungen  IM  dtäia^^  -  «^'»»»»«ll'H'LuJjr  iT^S 

kaitikaiakt  dar  Oonti«l«u5oli  fir  Naboagnüttd  et&  n  XUL  -  AMaOpm. 


ftnako. 


r*t  BMUktton,  Dmek  und  TarUfi  Smc*B  Uioaiar  in  Uoriio  SVf.,  ZimmeratraaM  SL 


üiyiiized  by  Gj 


lEDIZIIAL-GESETZGEBUNa. 


1882.       Erste  Beilage  zur 


Deutschen  Mediziniii  -  Zeitimg.    Ko.  30. 


iBbitn.  lifiiticlir«  Reich:  Virkiutf  tiichinilHc-n  Fleischeü.  -  Anliftlt:  \>rl)reituntr  an-tei-kemler  KraiikheitPii 
dwch  Ltii  In  n.  Mi  ss.  11  X  irkiiuf  ili  i  Hi.iridt  xchcn  Schwciztriiillt-u .  Wriiielmim,'  ilf  s  Leliniuiicrials  ilor  Kiitliiiii|ui):;t- 
tutalt  «u  (i;e->f  ii.  Krln  huni;  lie«  KtiMt^eMe,'*  Jer  Ht-ljaniiin-ii-<  hiiliTitMii  ii  in  lU'ii  Kiitliinilnnijsan-talteii  zu  (üp^'^f  n  imil 
Huue;  Tni:<L;i  hl»  r  iiml  Kcisi  kusteu  der  beaiiittifii  Arrzic  iiiiil  \'itiriii.ii  iiizi'' .  Kroisiirztliche  Zeiig^ni.sse  Uir  die  AutiKihme- 
prfiAiiifir  t\iv  iliis  l.thntiitt  nu  \'olk.<<schnlen.  -  PriMiüsen:  Siiiritii^^' Karbol-Jute  al»  Verbandmittel;  Kriega-8anitä(»i-l)rdnuug 
in  l)i:-}'ti>Mrikiistiii(f  II.  -  sa('h-.t>n  Kuri  fiiMiu  r  McnrHii^ttrii  und  UenoMe»;  EidticlM  Vwpfliditiiiix  ocr  Afotbektr;  VCT 
weadUD^  nicht  pbarmuentucb  gebildeten  Uilfsperaouais  iu  Ajiotlieken. 


Verkauf  TOn  trichinösem  Fleiscli  an  Orten, 

wo  die  Tricliiuensebau  nicht  Torgesehrieben  ist. 

B«iebigeiriflbto>EilnaBtuB  vom  16.  Faibraar  188S. 

In  der  Strafsache  wider  den  PMidierawister  F.  in  N., 
wtfen  Tergehen«  gecci  f  14,  TtlblBdei  mit  §  13  de«  Ge- 

■eliea  vom  14.  Mai  Itn»,  hat  du  Beiclugerklit,  Dritter  Straf- 
Mnat,  am  15.  Februar  tKH3  für  Kcebt  erkanitt:  dass  anf  die 
ficviitioM  di  r  StAAt-«ann'altgch«ft  da«  rrteil  de«  K.  S.  l^nd- 
gerichts  7.U  (  h.  v.iiii  2.1.  Novcmlter  1^>M  nebst  den  demselben 
SU  Grunde  Hc^^cndcu  thatsilchURhcn  Feetttellun^en  aufzubeben 
uud  die  Sache  zu  anderweiler  VeriMadlun;^  und  EntMrlieidimg 
an  die  vorig«  lostaiis  und  awar  u  d«a  K.  Lundgericbt  ni 
Ii.  awVdamweiMn. 

fSrflnde. 

Wir-  festj^estellt  worden,  betreibt  der  Anceklaete  die 
Flei»rhi'j-t:i  KcwerbemKüsig,  veritanft  dn^i  trt  si  hlarutete  Fleisch 
in  eincut  ottt-nen  Laden,  bat  im  Augu^t  iNsl  ein  in  hohem 
Grade  trichinüM»  Schwein  geMhiacbtct,  da«  Fleisch  deHsellen, 
ohne  Kenntnis  daron,  da^s  es  ttUMm  war,  in  mlicm  Xu- 
Btande  in  .«einem  Laden  al«  NalmingHiniltei  an  dritte  Per- 
sonen verkauft,  und  sind  in  Folge  de«  Gcuus.kc»  diese.s 
Fleisches  nolirir«'  riTfinifn  au  TriibinoM'  erkrankt  und  eine 
dfrsi-Hicu  t;t->t<'rbeu. 

Die  Vi'rin^t:»ii7-  crkl.ir!  ferner  lUr  l.i'»ie.<cu.  dass  dirAn- 
geklajste  .lii  Ii  iii<ht  iliinun  irrWiniuieit  bat,  \v</bcr'ii  r  H  indler, 
vou  welchfiii  tr  Si  bwcine  zu  kauft-n  iit1i  i,'tc  uiiil  aui  h 

ilus  bil  r  iti  Iii  ilc  stfbt-ndi-  t;rkault  bulle,  dir. «('11.1111  bi  zoL', 
da^s  tr  lins  Icizttri'  nii  lir  init  Tricbintn  liatte  unti  r>iu  Inn 
lö'-cii,  ol'Klcit  li  iiini  dii  s  leicht  aiiHli'iiirl'Ur  i;e\vi-i  n  m  Iu 
wUr<!<*,  und  «'af?  <r  Icii  )iir<iiinii;prwei.se  au  die  Kxi.stiiiz  v^u 
Tri<  hinen  "'lir  ilmii  i\ii  ili.-  Lcl  ciih^i  liibrlirbkcil  ilcs  <  i(-nu*i?f  H 
iricliiui'Äcu  FKifcLes  nicht  ylauhte.  wi>hrtnd  dieselbe,  wtuu 
daa  Fleisch  in  gauz  »der  bnib  rohem  Xu^tande  K^nO'^s*^» 
werde,  ak  feststehend  >u  gelten  habe.  Ucmuach  i>]tricbt  die 
VorinsUnx  fenwr  «n,  4«  Aaglklagte  habe,  indem  er  das 
Fleisch  nicht  vor  in  VeAaui»  bhE  Trwhinen  nnter»ncben 
lien,  lUTaniditig  ib4  kirlttdaDic  gduuidelt. 

EiMr  FahrÜMiaMt  bn  des  §  U  dw  OMetiM  Tom 
14.  lUi  lan  hat  gleidiwolil  die  Vorinsinns  den  Anfeklagten 
deditlb  aicbt  Ar  schuldig  befunden,  weil  eine  «llgeBiefaie  ge- 
setzliche Zwangtpflieht ,  Schweinelleisch  vor  dem  gewerbe- 
mftsaigen  Verkaute  auf  Trichinen  uutemncben  zti  lasiren,  nicht 
bestehe,  und  in  N.  und  rmge^eud  auch  nicht  durch  polizei- 
liehe  Verftgung  eine  obligatori.-«chc  Trichinenseliau  eingeführt 
worden  sei,  es  aber  bedenklich  erscheine,  die  l'uterlasi>ung 
einer  nur  wflnschcnawerten,  jedoch  nicht  gei>etzlich  »der  ver- 
ordnnniri-maf'sig  gebotenen  Vorsicht  sclmn  rIü  Kabrläs.'4i^'keit 
im  Siiiiie  (\vH  aui;e/.<igeueu  (icNetzeH  ZU  bctiai  hteu. 

Mit  Um  bt  lindet  die  Kevii-ion  der  StHii(.sainvallseliafl 
lii-riu  •  jiie  Vfrltizuiig  dci  /ilirtcn  i;  \A.  1  Jer  liet;rirt'  der 
i"ahrl!i-Mi.'k(  it  i.->t  in  den  II  mul  U  ilcs  (ie-setze.'*  vom 
14.  3lai  l^T^i  kein  uiub  rcr  uIh  ilcr  ,klli,'riiii  ine  der  kriuiina- 
lisli.«!  bi  II  l''al:rlu>«ii,'keit.  l'a<  W'e.seu  iles^el!  eil  besteht  darin, 
da^s  dunb  Nicbtanwinihiiii,'  dir  nach  den  uenilniieu  l'iii- 
fefändeii  L'elH  teuen  .Sort;lalt  und  Umisicht  von  ilciii  Unudelnden 
ein  Vom  Kecht  rtiiiobirter  Kilolg  .seine»  liaudelu-s  herbeiire- 
füLrt  Worden  i.st.  Ub  dunh  Gesetz  oiler  Veiordinnif,'  eine 
Ilandhui«.'  oder  l'nterlassung  mit  KUek.sicbt  auf  die  derMdben 
regelniiii-^ig  beiwohnende  Gefährlichkeit  verboten  worden  i.st. 
entscheidet  nicht  Uber  das  Vorhanden.<tein  der  Fabrliisiiigkeit 
im  konkreten  FalL  Weder  Iftsst  sich  behaupten ,  da.s!«  durch 
da  solche«  Verbot  di«  Haadlaag  «der  Unterlassnng  immer 
IB  eiaer  ikbrlUsigea  bi  Beaiefannc  «af  «biea  bestiaunten  £r- 
Alg  geaiadit  «eiiiet  4a  <e  aUißSk  M.  das«  die  hesoaderen 
VmtXSirUt  daMdaea  FhUsdiTlfil^kiikeit,  dea  Erfolg 
Tonnszusehen  oder  die  Möglichkeit  seines  Eintritts  aosge- 
•chlosaen,  noch  wird  umgekehrt  die  Frage  nach  der  Fabr- 
lissigkeit  einer  konkreten  Handlung  oder  T'nterlassnng  in 
Temeiuendem  .Sinn  dutdi  den  Um.'itaud  entschieden.  Am»  ein 
denitiges  Verbot  nicht  bestand,  da  nicht  ali«  Baadioagca 


aad  Uatcriamaigea  aUgemchi  wbetM  sein  können,  die  unter 
ffewtBMaTeririümMa  sehldüeh  lU  wirken  vermtoen.  Eben 
dieses  isl  4i«  önmdlage  der  fttr  die  Materie  der  Fahrilaaig» 

keiudelikto  bestehenden  Strafgesetze,  welche,  ohne  eiusela« 
Handlungen  oiler  l'nterla.x.sungen  wegen  ihres  zn  befnrehtendea 
Erfolgs  zu  verbieten,  vielmehr  die  Herbeiführung  des  Er- 
Mgt  selbst  verbieten,  sofern  sie  anf  Fahrlässigkeit  bemht. 

Za  dleeea  Strafgesetzen  gehOrt  auch  der  §  14.  Derselbe 
verbietet  aater  aanoeaM  Gegeastflade,  desea  Oeanss  die 
mensehtidw  Gsenndlidt  nt  beschldigea  oder  se  senlSren  ge- 
eignet sind,  aus  FohrlHssigkeit  als  N'ahmngs-  odw  Qeansa- 
mittel  zu  verkaufen,  feilzuhalten  oder  sonst  in  Verkdir  aa 
bringen.  Es  folgt  daraus  fUr  Jeden,  der  einen  Gegenstand 
als  Nahruntr!«-  iMler  (ienussmittel  in  Verkehr  bringen  will, 
die  Verptliclitung,  seine  Aufmerksamkeit  darauf  zu  rieliton, 
daüs  nicht  der  tiegenstand  die  gedachte  Kij{ens<  baft  habe, 
ohne  dass  es  fttr  erforderlich  gehalten  werden  könnte.  d.\s4 
diese  Ven>flichtung  durch  eine  liesondere  gesetzliciie  Bi  stim 
mung  oder  iiolizeiliehe  Veroninnng  nocli  neben  jeneni  <ieseiz 
eingeschärft  aei.  Es  ^reniiyt,  da^s  der  Krfol;,'  der  l.'nterlassiin^' 
der  erforderlieben  .Surirfalt.  nänili<  b  das  Verkaufen.  Feilhält l  U 
eines  tiesundheitssebiidlii-beu  ( leifeii^tAUiles  einu'etreteu  ist. 
nni  den  S  '^"r  Anwendung  zn  briiiL,'eii.  Iu  ib'n  Mniivi  ii 
des  (iesetzes  wird  zn  Jj  11,  anf  welche  Midaiiu  bei  11  v.-r- 
wie-en  wurden  ist,  gesagt:  I)erjenii,'",  welcher  thuiilii  bst  I 
mtlbt  i,'i  ue?oll.  sieb  Uber  die  l!.'«clinlTeiili>  it  der  Vuli  ililil  fvll- 
zuhalteiiiliu  Wanre  zn  unterrichten,  könne,  fills  ilmi  liii  ^ 
nicht  uiiiulirb  i;i'u  e.»e[i .  n.li  r  die  einu'*  1^' It'  .Auskunft  iiiiii 
keine  Veraulnssuiii,'  zu  Jiedeiikeu  jje^feliLii  habe,  nicht  bestraft 
Werden,  wenn  sii  b  später  h>'ran.i~ti  lli  ii  snilte,  dii.is  die  Waare 
dennoch  verlUlscht  oder  verilurbeii  -  iiu  vorliegenden  Fall 
gesuudheitRgefiihrlich  -  gewesen,  dagpgen  gehe  der  Ent- 
wurf davon  aus,  dass,  wer  I.«beusuiittel  feilkalte  oder  ver- 
kaufe, die  Pflicht  habe,  sich  M«r  dana  BeacbaiMheit  aa 
untenicfatea  and  aaterrii^tet  la  hattea;  babe  er  dies  aiefat 
Kclbst  gcthan,  oder  habe  er  die  fluD  gebotene  (Gelegenheit, 
sich  durch  Einziehung  von  Behshruag  bei  BachvenSadigea 
Aibtkunft  zu  verschaffen,  unbenutzt  gelassen,  so  w^dle  er  den 
Vorwurf  der  Fahrliissigkeit  von  sieh  nicht  abwehren  lUMaen. 
In  diesen  Sützen  der  Jlutive  ist  Nichts  entluilten.  was  Btit 
dem  allgemeinen  Prinzip  der  strafrechtlichen  FahrlJlsaigkeit 
im  Widersprmh  stünde.  Diese  ist  unabhängig  von  dem  Um- 
stände, ob  etwa  niK-h  durch  eine  besondere  und  selhststiindige 
Anordnnna^  für  tjewisse  .\rten  von  Gegenständen  eine  Tnler- 
»nebuiiaf,  wie  die  oblitratori-s<  he  Tierschau,  vorgeschrieben  i-t. 
Selbstverstiiudlieli  ers'  hi  int  allerdings,  dass.  wo  letzteres  d^r 
Fall,  die  l'nterLissiiiii,'  <b  r  \ iiru:esehriebeneii  1 'iitersuchiinif, 
abgesehen  vuii  der  schon  'iilnreh  etwa  verwirkli'ii  Strafe, 
auch  als  ein  starkes  Indi/iiini  ib  r  F:ilui.i..-iL:ki'ii  in  Ürtr.i'  ht 
komnieu  kann.  ])aher  filiJ^i  ii  die  M^tivr  ilii-  li.-imik'iii^'  biii/.u: 
rnkcnntnis  ans  Fal.rliissi[;k' :t  si  biitzr  uiebr  .  uiel  iraiut  un- 
zweifelhaft werib'  eine  st. Irin-  iniiiier  da  an/.uiiebnuii  sein,  wu 
der  Heteilitrte  die  aiis.lriii  klii  ben  Vorschriften  eins.  lil,i^-i  inler 
polizeilicher  Vcroriliiui!i,'i'n  unbeachtet  geln.ssen  haln-.  I>ii  -eii 
Aus-pnieh  der  .M'>(i\i'  li.it  mau  jedctch  nicht  daliiii  zu  ver- 
.steheu  als  liege  iu  der  .Nichtbeachtung  der  Verordnung  kraft 
Rechtssatzes  eine  Fahrllis.siKkeit,  sondern  dahin,  daas 
darin  regelmässig  ein  genügender  Beweisgrund  fttr  die 
Fahrlässigkeit  an  finden  sein  werde.  Das  (iegenteil  ist  nicht 
nnmtiglieb,  denn  es  kuB  der  BeUiligte  ;eine  Untersuchung 
ilurch  solche,  Toa  der  pcdiaellieltea  Veronluung  abweieheade, 
Mittel  augeatellt  Indien,  die  aacb  den  aorgfultigätea sadmrei^ 
stllndigeu  Ermessen  eine  hShere  oder  wenigatena  dieselbe 
liarantie  der  Entdeckung  der  Wahrheit  damten,  wie  die 
polizeilich  voiyesduiebene  Art  der  Untersuchung. 

Auch  hat  das  Gesetz  den  Entlastuagsbeweis  nicht  ab- 
schacidea  waHea,  dass  die  migeMibiiebeBe  Uatwaaehnag 
unter  dea  ünattadea  dae  keakreten  FieUa,  aaf  die  «e  h« 
fabrlK88l|;en  Verg^en  inuner  ankoaunt,  naTenniIcead  ge- 
wesen sein  wflrde,  die  Entdeekong  der  Gesandbettsgmbr- 
lichkeit  des  Gegeastaades  herheizixfQbrea,  folglich  dleUater- 
lassung  deraelMM  aieht  kauaai  fttr  die  Tonuilnne  dea  Ver- 
kaufe etc.  gawesea  aehi  kOimte. 


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8S 


Du»  voriiist.nizliflii'  l'rteil  liaf  ilit-io  lJi-i;litt>i,'ninil>iltze 
verkauut.  inilcm       fr>tstrllt ,  ilcr  Aii::ikl:iL''t>'  iiiivur- 

aichtig  und  Icichtjiinnig  hamli-lte.  iii'lum  er  iLi>  Klri.-i  Ii,  licvur 
er  es  Terkaufle,  auf  Trichiueu  uiitemui  ht-u  zu  la-i-i-n  vi  rsilumt 
habe,  iiidom  c»  somit  anerkannte,  ila^s  der  Anijiklau^tt!  (je- 
wis.senlialterwei!'!;  diese  (.•:li  -(  iilieit.  sich  von  der  llei>f  liatTeu- 
heit  dfü  Fleisches  zu  iiiittni' hten ,  iiii  lit  liiitri»  imhemilzt 
laD8«U  dürfen,  und  inilfin  es  i,'li'ii-lns.  hl  nur  'ArL'.j:i  'le« 

Mnngeb  einer  Ke>eti;lirhi--ti  Miler  verijrJuuii;^'-.iii;i'i'^ii;rii  /sv.iui^s- 
lillielit  zu  solcher  l  iitHrHiirluuig,  das  Vrirhiindeu>eiu  einer 
fahriä.'ijtgeu  Verschuldung  In-zUglich  de«  Verkaufs  einen 
NahniugKinittd«  Tin  d«r  Im  §.  U  bawieluMtm  BmcIhiIbu- 
Leit  Terueint. 

U«t  eiM  bmIi  den  kraakntw  ünwMad««  flr  ftilirHiwtg 
m  «nchunde  UnterUMMiag  derPriftugr  einet  Oefsnatudm, 
der  ilt  Nahmngsmittel  ii  VeHnhr  gebraciA  wwdca  adL 
nielt  Um  den  uänltteHwien  Brfote  gehabt,  dasa  der  Terkanf 
•te.  des  Oegen»tandes  stattgefunoeu  hat,  sondern  dar(ib«r 
hhUHU  den  weiteren  Erfolir,  dasa  durch  dieüon  Verkauf  olc. 
flinMnden  an  der  GeMundheit,  oder  der  T>m1  eines  Menschen 
Temraacht  worden  ist,  so  «i  lin  ibt  da.s  (iesetz  (§  14  i-it.)  eine 
BtrenRere  Strafe  vor.  Miufürherweise  wird  die  He»ehüdigullg 
der  liesundheit  uder  die  A'erursaeluini'  des  Tode.s  in  solchem 
Fall  gleiohfalU  als  fahrläKrsi^,'  verschuTdet  sich  darstellen,  ntr 
Anwenduii!;  der  .•itreiiifereu  Slrafdridiung  de»  ti  14  ist  dies 
nhcr  uielit  erlorderli<  li.  Die  Kninkheit  oder  der  Tod  des 
Anderen  sind  hier  Iedi:,'lieh  als  ohjckiive  \\'irkun(,'eu  Lcenieiiit, 
wie  in  nie'irereii  FiUli  u  des  Stratl'-  rietzbuehs .  /..  H.  Ui!4, 
;J07  1,  312,  .ill.  K>  i;iiiiiL;t  iil'oi,  um  die  ^rreuijere  istrafe 
auszu^|)re^  heu,  ii.is!>.  veruioi,'e  der  unterlassenen  L  uteisuchung 
des  ( ieireiisiandes ,  die  Handlung  dea  Verkaufs.  de.i  Feil- 
haltens eil-,  sich  ;ils  (ine  fahrlüssiife  erweist,  und  es  hedarf 
iiieht  des  Bewi  isr/s.  •iass  dir  Tiiiiter  auch  die  verursaehto 
Krankheit  oder  den  '1' d  drs  .Vndereii  als  Folye  seiner 
llandlunjf  voniuszusehiii  im  St.mde  ^rwesen  sei.  Wird 
aneii  dieser  letztere  Beweis  tjeluljrt,  so  konknrrirt  mit  der 
\'iirsi  hrilt  dei  J;  14  cit.  die  Vorsi  hrift  des  5;  SVI.  hezieliungs- 
weise  des  §  '222  des  .Strafgesetzbuchs,  yeijen  I'ahrlässiffe 
KötperverleUuncp  n»d  fahrlässige  'IMtunc:,  und  dann  würde 
znsfeich  ni  enrtgen  sein,  ob  die  (jualilikatiun  der  230 
UM  332  TMÜeg».  dlM  der  Tbftter  au  der  Aufmerksamkeit, 
die  er  wta  den  Aign  avtite,  Termüge  seines  Amu,  Berufs 
oder  tiewerbea  beeoaden  rarpflicbtec  war. 

Ans  dieaen  Oittiden  war.  wie  geedralMBi  wa  criniiiMin. 

Atibalt. 

WtitorTerbreitttDg  autiteckendor  KnnUieitett 
dereh  L«rfehea; 

Zur  Verhntnng  der  Weiter\'erhreitunjf  von  ansteckenden 
Krankheiten  durch  Leichen  wird  hierdurch  laiidesiKdizvilich 
vererdnet,  was  folgt: 

Die  Lteichen  aller  Personen,  welche  au  ansteckenden  epi- 
demischen Kranldieiten,  nanieittuah  an  Cholera,  Pocken,  Ty- 
I>bus,  Diphtherie,  Bahr,  Scharlach  oder  Matem  geitoiiien 
sind,  müssen,  sobald  der  Bintritt  dea  Todae  Sittlich  festge- 
stellt worden  ist,  in  besondere,  mOgtiehst  leolirte  Rfttnme  ge- 
Imcht  nud  darin  bis  zur  Beerdigiuiiir  unter  Anwendung  der 
Ctfonlerliehen  DeKinfektiuim-SIosjiregelu  aufbewahrt  werden. 

Jede  Ausstellung  derartiger  Leichen  ist  Terboten,  aoch 
darf  bei  der  Beerdigung;  derselben  keine  Venamalnag  des 
Leichengefolges  im  Sterhehanse  stattfluden. 

Zuwiderhandlungen  gegen  die  vorsteheuden  Bcstiiuniun- 
gen  werden  mit  (ieldbusse  bis  zu  ;»0  .^fark  oder  mit  Haft 
Sestraft 

Desaan,  den  6.  Juni  iient.  Begieruug,  Abt.  d.Inu. 
Oelsa. 


Tericaiif  der  Brndfiieheii  Sehwelzerpillen. 

Indi  !ti  wir  llinen  ii.ii listeheudes  Aussehreiben  (trossh. 
Miuisteriimi^  ile.s  ImLi  ru  uuil  der  ,Tustiz  7.ur  Kenntnisnahme 
iti;i!i  :;.  eiiiiili  lileii  wir  lauen  unter  Hiuvveisun>,'  auf  unser 
Au.t-lil  iH  Nu.  tsJ,  dem  (hiria  lieriihrteu  (iet,'eustand  Ihre 
Auliie  i  k-  tiiikeit  zuzuwenden  und  diu  I'idizeibeli<irden  durch 
Anzuii;e  vuu  Konlravcntionsfallen  zu  unterstützen. 

Wir  machen  dabei  noch  darauf  aufmerksam,  das«  die 
ZmanMuelxung  der  «SehweizerniUen''  wechselt  und  nicht 
voüaMiidic  hdauuit  gagaban  «inl,  ee  sich  somit  uin  ein 
.QeliäKinlttel*  iHnldt,  teaan  Tertriab  nach  Art.  897  dea 
Beiehaatnl^ceaetibneha  md  Art.  813  dea  PoIiieiatnufgeMtsea 
Jedemuuin,  also  auch  den  Apothekam.  mt«mgt 
ist.  Darmstadt  am  24.  .Tnni  ISbS.  (JrosshetiogL  IDnisterian 
<les  Innern  uud  der  Justiz,  Abteilung  fttr  SintUdia  Qesnnd- 
hciupflege.  Weber.  Sehann. 


'  Das  ürossherzoiiliehe  .Ministerium  de»  lanera  nal 

der  .Jusiiz  an  die  i  i  r.  K  reisämter. 
'         lu  einer  un-.  zur  Kinsi.  iii  v  .rlieL'endeii  Hi'kliins^chrift  1 
betitelt  .   _<iesundheit  ,  <iia,  k,  ZiitVii  di  nlieit.    \  'jlkskil.:iiib;r.  ' 
Ein  (tesehenk  Itir  lla^  .lahr  >vi:i  Le  im  G*biei  dei 

(irossher/oLtuui-i  kol]»irtirt  wird,  w-rdeu  die  rgn  dem  Apo- 
theker liraudt  in  .Si  hatlhHUseii  an^etertitrtcu  ,Schweiz«rjiiilei'- 
in  seiiwindelhafter  Weise  t,'e!fen  alle  möt'licheu  Kraukheitca 
empfohlen.  ;:leirhzeitig  lieiiacl.riehtiirt  liraiidl  ia  .J*r-i.lb<a 
Schrift  das  l'uhükiini .  das»  seine  .. .Vtjei.ti-ir  iiuin  l  i.  t  ilei 
UrossherzQgtnui3  , Bestellungen"  auf  die  .Sehweutrjidlta  itat- 
gcgennchmen. 

Sicherem  Vernehmen  nach  verkaufen  indenien  di«»« 
A«at«n  die  SdtwdMiflllaii  direkt  aa  daa  PobHknn.  jeden- 
tut»  liegt  all«  ffia  Vanatnng  nahe,  dam  duch  Ik  aanb- 
lidM  Aimnhme  rtn  BMtallimgen  die  den  'Vcrkaaf  na  Oe- 
hrimmittetn  betreffenden  ysrbote  nmgangen  werte  ssUci. 
Ohne  Zweifel  aber  enthält  auch  diese  Art  des  Vertrieha  eiaer 
Waare  einen  Kaufabschluss ,  erscheint  also  als  , Verkaufen', 
ist  auch  dem  .Feilhalten'  der  Waare  ^leichbedenteod  aad 
erscheint  jedenfalls  —  w^»  solches  Feilhatten  oder  Verinufta  ! 
i  verboten  ist   -  als  .Teilnahme"  an  der  betreffenden  xttafliaren 

Handlini:.''  in  (femässheit  des  §  47  de«  Heiehsslrafireseties. 
{        Ua  nun  das  Feilhalten  und  Verkaufen  aller  Zabereitnn^ 
'  zu  Heilzwecken,  welche  sich  in  eine  der  sub.  A  der  Kaiser 

liehen  Verordnung  vom  4.  .lanuar  is".^  aufgefülmeii  Kit«-  , 
i  gorien  einreihen  hi.ssen,  allein  in  di  n  A]iothekeii,  aber  »noh 
}  hier  nur  unter  Bi'oha  .hiuijtc  der  in  deu      5J,  'A  uud  .>>  ilrr 
'  MedizinaloriluunL'  v  n  iMil  enthaltenen  Besiimmausten  lr^ 
stattet,  anssi-rli  iM  .ilier  nach  !;  d'w  ))os.  :^  des  Uii  hilrif- 
gesetzes  uml  Art.  .iH  und  :tlJ  lie.»  l'.-li/eistrati.'i M-Ue- .lisi«- 
mann  l>ei  .Strafe  nulersagt  ist.  so  lenken  wir  Uiri  .Autaurk- 
liamkeit  auf  obigen  (legenstand  und  eniidehkn  Ibueu,  »ul 
geeignetem  Weg  sieh  davon  Kenntnis  zu  versehafffii .  oli  die 
.Sibweizeridllen"   seitens  der  in   Ihrem   Kreis  »rjhijeu'len 
.Agenten"  abgegeben  oder  käutliehe  Best>dlutigen  auf  jfu« 
Pillen  angeniiniuii  n  werden,  und  ziitr«  tli  ndeii  FalK  ili-  lie- 
treffenden  Agenten  uuuachsicbtlich  bei  (iericht  zur  Auzeige 
bringen  an  lawen. 

Vermelirun?  dt*»  Lehrmaterials  an  drrOttJssh. 
Eatbindungsanstalt  und  Fraueaklinik  zu  Giwsen. 

Das  Grossh.  Ministerium  de«  Tnnoru  uud  der  Justiz  ktl 
an  die  (Jroüsh.  Kreisäiuter  der  Provinzeii  OberhesHa  ond 
Starkenbnrg  nachstehendes  Ans.schreiben  erlaMea: 

.In  der  Entbindungs.mstalt  tn  (Hesseu  können  bei  den 
derselben  aur  VerfliguuL'  ^:l  lienden  Mitteln  eine  gri'iser« 
Anzahl  von  Schwangeren,  als  seiiher.  uncutgeltlicli 
veriitiegt  werden.  iJa  eine  Vermehrung  des  Lehrmaterials 
daselbst  durch  Aufnahme  einer  griisseren  Anzahl  von  .S  hwaa- 
geren  dringend  wllnsehenswcrt  erscheint,  so  emjd'ehl-rn  wir 
Ihnen,  die  ürossh.  Btlrgerineistoreien  Ihres  Kreises  bieunf 
aufmerksam  zu  machen  utid  anzuweisen,  vorkommenden  K»ll.^ 
nntfenuttelte  Schwangere,  sofern  die.se  nicht  vorziehen  ^ollt>•n. 
in  ler  lintbindungsansialt  zu  Mainz  Anfnabiue  zu  ■•  i  ben. 
darauf  hinzuweisen,  das*  sie  in  der  geu,'»nnten  .Ansiait  nii- 
entgeltliche  Aufnahrae  und  N'erjillegung  lin  1.  n  k' nnen  und 
daus  im  Unvermijgensfaüe  auch  eine  Erstattung  dea  Boat- 
'geldes  nach  nnd  von  Glessen  staltliudcn  kann.* 

Weiter  hat  Grossh.  Ministerium  des  Innern  ssd  te 
Joatis  die  Oroeak  ICreia&nter  benachrichtigt,  daaa  4m«k  E^ 
weitemng  der  'groikologischen  Statimi  der  FranenUirik  n 
OieaaaB  wtclere  m  der  Lage  lat,  elM  grOaaere  AnaU  k- 
mittelter  oad  anbemittelter  an  Onterieiba leiden  lai- 
deader  Frauen  anfimnehmen.  Die  Brossh.  Kreisfastcr 
sind  daher  angewiesen,  hiervon  den  Urossh.  BUri^ermeistereits 
Kenntnis  zu  geben  nnd  dieselben  anzuweisen,  in  geeigneten 
Füllen,  soweit  thuulieh ,  darauf  hinzuwirken,  dass  drrenigc  i 
Erkrankte  in  der  Frauenklinik  au  Uiessen  Aufbahme  «uhta.  1 

Wir  empfelüen  Ihnen,  vorkmnmendenMla  Intenmtaiw 
gkiohuiissig  hiemach  zu  bedeute».  ' 

Dannstadt,  den  1.  Juli  1V<2.  Grossh.  Ministeriam  d*' 
Innern  und  der  Justiz,  Aht.  f.  üffentl.  Gesuudheitsptl«?«- 
Weber.  Schaum. 

An  die  Kreisgesnndheitsilmtcr  und  deleirirteti  Krtisüntt 

ErMhnug  des  Kostgeldes  der  UelNtmniet- 
sebftleriiinen  in  den  BBtblndnngaanstalten  n 
Giemen  nnd  Hains. 

Naeh  Verfttfrung  dea  Gnmh.  Xinisteriums  des  laaen 
und  der  Justiz  int  der  m  das  HebammeoaoMÜeiiUHa  l" 
Unterricht,  Wohnung  uud  VokiOat^nng  wihrmid  «taHUats- 
riehtdmnaa  su  eatndtteidaBetnif  iadMibeide»BebavMar 
acknleo. 

a)  fBr  die  anf  Koaten  dar  Oemaindea  aafnaouBcam 
SchüleriuitB  von  196  H.  99Pt  auf  170  H.  abgueaM 
und 

üiyiiized  by  Googl( 


80 


\t)  f&r  Scbülcriauen,  welche  auf  eigene  Kosten  die  AnitUlt 
besticlicii.  von  W  M.  "7  Pf.  anf  200  M.  eritffht  worden. 

Vou  dem  l'Ur  (Iii-  (tciiKtiiiili'- Ilt-Iiainmen.^ckülerinnen  ge- 
leisteten Uriirair  erlialteii  ili''sell>en  j'-  M  il.  (bezieban^s- 
weüe  U'>  M  "1  1*1  «Is  Ta-ir  hfiiOTld  fur  kleinere  Ausgaten 
wieder  iH'lniiidiL't. 

Darm»wdi.  iJ<ti  n.  .luli  l><.sj.    Weber.  Schaum. 

1^4^ldor  und  Ueitiekoüton  der  beamteien 
Aente  uod  Tetorinirftnte  bot  Dl«nt§«Mhlflai. 
Aa  die  Ora^|«»^tteb«t£^»0«i^^  delegirten 

OtDMdienniKlielMi  Mialst«^  dea  laneni  uA  der  Jwtis 
hnt  gcodiniiijit,  daaa  hii  laiqiiidntioB  tm  Heiwicmtea  nad 

DiKten  fVr  Pienst^etcbftft«  innerhalb  de.i  Dienstbesirk«  von 
der  Angabe  der  Stande  der  Abrei«e  und  der  Uttclüiclir  nbge- 
echen  werden  und  die  Aanlie  der  Itener  de*  <}eealdlta  ge- 
Bttgen  »oll.  llit  rnaflli  nooSsirt  lieli  S«ta  II,  A,  3  uawne 
AutflblatCs  Ni>.  15. 

DannstAdt.  am  '>.  Juli  (iru.süh.  Minioterinm  des 

bnem  ind  der  Justii,  AbteUnug  fttr  Qfientliclie  Oeemdheite' 
pBege.  Weber.  Behaant. 

Hreisiiiztlirlic  Zengnisse  für  die  Aufiubme- 
prikfuiiK  f&r  du  Lehrant  an  folkswhalen. 

N«eh  der  Brfiddimff  der  oberen  SelndbdiOnie  lat  bd  der 
AwateUmig  Krztlicher  Zengniaae,  welche  in  Ocmftsabeit  der 
Bestimmung  in  ti  3  pos.  ü  der  Verordnung  vom  10.  Januar 
iH'tt  von  ii'U  l'r.'iii.irande» .  um  zur  rubri^irten  Aufnahin«- 
nrüfun};  zut,'L'la**en  zu  werden,  den  betreffenden  Semiimr- 
iMreicUoneu  <  iuLfrscudct  werden  nidleu,  wiederh<dt  nivbt  mit 
der  äfordeilicbvu  Sorgfalt  uud  Anrnierkxnnikeit  verfahren 
Worden.  Eine  nicht  geringe  Zahl  Junt,'cr  Leiit4-,  wcKhen  die 
Tolletladige  Genmdheit  uud  das  Nichtvorhandensein  von  (ie- 
brechen,  <fie  ihnen  inr  Ausübuns?  des  kiiiittiL'i-n  I.<  hrerberufs 
lilnderlii'b  »ein  k;inntcii.  iirztlicli  licxtiitii;!  worden  wur.  musste 
alsbald  weiT'  n  Scbwüclili-  likeit  oder  wrtjcn  niti-iiliarer  klir{ter- 
lieber  M.iiiLri  1.  welche  dit-  rniuuu'lirljki  it  zum  Lcltrcrlicnif 
dokuiiifutirti  u .  j;i  wcs,'tii  wiiklirij.  ii  Kiuiik^fiuH  wieder  ans 
den  Seniiii.u'i''ii  riit  l;v-(.i'ii  ivi  r4''ii. 

Wir  xinil  d'<liiilli  veranlagst,  dit-  Kreisarzte  —  welche 
in  (iemiissheit  mdaeliter  Verorduuni;  nasse hli esslich  zur 
Aussti  lluii;;  vnll;^'üUii;er  ZeU!ini.s.se  für  die  hirr  eiuschliUriKeu 
l*cr.»  11' II  Iji  i.  vlifi^a  sind  —  darauf  hinzuweis,  n  und  sie  zu 
erni.iliuen ,  sn^i.iil  im  luteresse  der  l'riijsir.iudi  u  seihst, 
iil-s  au<  h  der  mit  der  Au.sbilduiii,'  vnn  l.i  liri  ru  lieta->stcii 
Seminarieii.  bei  deu  erfurderteu  L'utersucbuugeu  uud  Nach- 
ff  rscliuii:,')  II  mit  grOaater  Soigfidl  und  Aofinerkaandnit  an 
verfahren. 

Sie  werden  demgem&ss  bei  an  Sie  ergehender  Aaffor- 
deruug  und  Untersuchung  run  Präiuunuiden  in  Berflelcsichti- 
nnuut  n  sieiMB  haben  inabeaondeiie: 

I.  den  allgenieinen  Kurpeibnn  ud  ffia  KonatitnttoD; 
S.  dM  VoiliandeiaeiB  einer  etwaigen  erblichen  Anlage 
n  Lmgenkraalibeiten,  Epilepsie,  tiemlttskrankbeit 
oder  an  anderen  Krankheiten,  widche  i»  Anafibung  ded 
Mnftigen  Semfs  hinderlich  i^eiu  könnten; 

3.  die  Bcifehaffenheit  der  Sprach-,  Arnniiiurs-  und  Cirku- 
lutionüorKane; 

4.  die  Gerichts-  und  (iehCrorgane  uud  dereu  Funktion. 

Das  aniizuätclleude  Zeugnis  «oll  jedesmal  ausdrück- 
liche Angal>en  über  das  Ergebnis«  einer  jeden  der  unter  1 
bi.s  i  verlangten  l°utersuchun:;en  enthalten  und  £^Uicbtlieh 
begründen,  uass  uinl  in  welchem  Masse  der  rntersucht« 
nach  seiner  ki'r)ierH<  lieii  Anlii;;e  und  nach  seinem  Oesuml- 
beitä-  und  Knt« ickeluntrsüustan'le  «len  als  künfriLrcn  Lehrer 
an  ihn  /,n  sl-  ileuiien  AiilHrdi'rinii,'i'n  /il  entsiirechen  im  Slim'le 
sein  wird.  IJei  im  eiu^elueu  Fiille  bestehendem  Zwoilel  ist 
■ich  eingehend  liierttber  *u  äusaeru. 

Si  bliesslii  h  macheu  wir  Sie  dar.iuf  aufmerksam,  dass  die 
viin  lliin  ii  ansij'estellten  Zeut'iiis.se  in  Itede  stehender  Art 
ui'  lit  den  Im  leili^^ivu  auszubäudigcu,  isouderu  voulkueu  au 
die  betretiendea  Seminnr'Direlttionen  direlii  ein- 

E  U  »  c  II  d  e  n  sin  d. 

Iiannsiadt.  am  9.  .Tuli  iH'st.'.  Groü.shcrzogl.  Hinlataiiim 
dei  Inueru  uud  der  Justiz.    Weber.  Schaum. 


Freuisen. 

Spir!tus-Karl)ol-.luto  als  Verband  mittel. 

Aus  den  Berichten  ulier  die  Verwendiiiii?  einer,  nach 
Vursrhrilt  der  diesseitijfeii  VerfUgunt,'  vom  H.  Februar  IH.S1  ') 
bert'esteilten  .S  ]i  i  ri  t  us  -  K  a  rbo  1  •  ,1  u  t  e  hat  die  AbteiluuR  er- 
sehen, dai>s  uach  dem  nahezu  eiustinunigeu  L'rteil  der  Mili- 
tliliita  die  ao  beieitete  Jnte 


•)  aiahs  diese  MtUK  im  Saite  aa 


1.  in  genügender  Meng«  fdacb  Terwettdet  nad  aorgfUltig 
betete  eiiaa  IwanddNum  aatiaepliaclwa  Verkund  daiatellt, 

3.  in  Petnmentpapier  vemdct  anf  8-4  Wodm  Un- 
reiehend  riel  Karbolcftnre  featluUt,  um  ia  Snaa  n  1  Jeder* 

seit  verwendbar  zu  sein. 

Diese  Eigenschaften,  verbanden  mit  der  Möglichkeit, 
grosse  Masaaa  in  Icurzer  Zeit  hanialiteB  m  kMMBm  laaa« 

«las  Präparat  besondere  geeignet  etadidMi,  aof  dem  veilwid- 
pktie  zur  Verwendung  an  koBunen,  nn  den  Verwundeten 
▼em  ersten  Augenblicke  an  dieSegnnagea  dea  antiseptischen 
Verbandes  zu  Teil  werden  zu  la.<isen  und  die  Wuden  nament- 
lich für  diejenige  Zeit  vor  Infektion  zu  sicbera,  welche  dem 
Eintritt  in  die  geordnete  Pflege  des  FeldlnzarettH  unvermeid- 
lich vorhergeht. 

)Iit  Hdcksicht  auf  diesen  Kriegszweck  und  auf  die  noch 
offene  Frage  der  zweckmlsstgsten  wundbehandlong  im  Felde 
hfilt  es  die  Abteilung  für  ^noteu,  die  Verwendung  der  .Spi- 
ritus-Karbol-Jut«  in  den  Friedenslazaretten  neben  den  anderen 
Mefhndi^n  des  untiseptisehen  Verbande.s  sn  weit  fnrtzn.setzen, 
dftss  die  Milit.iriirzte  un<l  Lazaretit;eliilieu  «owuhl  mit  der 
sorgfaltigen  Herstellung  als  mit  d<T  Anwendung  der  qn.  Jute 
gründlich  vertraut  erhalten  w  erdin.  Dies  uill  auch  für  die 
Am  dem  Beurlaubtenstaiide  zu  l  el.imii,'en  einherufenen  llili- 
turürzte  und  Luzari  ttgebilfeu. 

Vm  die  \'i)rteilp  <ies  \'erfahrens  witklii  b  auszunutzen, 
wollen  Kuer  llodiwohlg«  boren  dii-  Auimcrksanikeit  der  5Iili- 
tiinirzte  gefälligst  auf  einige  Punkte  lenken,  dereu  Beachtung 
nncii  d<  n  vorliegenden  SeiieiUen  ala  nieht  anwaaentUfili  m- 

ZUSi  bell  i.st. 

Bei  der  Bereitung  ist  namentlich  auf  eine  allseltigei 
gleicbmä.s>iige  Begiessnng  des  Jutenressstttckea  Bedaeht  in 
nehmen.  Dem  Wunsche  einiger  Berichterstatter  folgend,  ge- 
nehmigt die  Abteilujig  gern,  dass  zu  Tollkommencrer  Dnieh- 
tr&nkung  die  Menge  des  Spiritas  für  1  k  Jute  auf  bOohaSena 
1000  vermehrt  nnd  der  Lösung  eine  mäßige  Quantitlt 
(ilyzcnu  (ca  100  ff)  hinxnsesetzt  werde,  um  die  Haltbarkeit 
der  Jute  zu  erhöhen.  Kwinereu  Lazarett«tt  wird  anheimg«- 
stellt,  ihrem  Bedarf  entüprechead,  auf  einmal  weniger  als  1  k 
Jute  herzurichten  und  werden  die  Korpsverbandmittelreserven 
zu  diesem  Zweck  mit  Anweisung  zur  Herstellung  und  Ab- 
gäbe  vou  Juteprcs.s.stilcken  zu  Vi— Vj  k  zu  verwdien  sein. 

Besondere  Aufmerksamkeit  erfordert  die  Vcrbandtedinik, 
um  die  von  verschiedenen  Seiten  hervorgehobene  leichte 
Lockerung  der  Verbände  und  die  uugleicbiuäsRige  Aufnahme 
des  Wundsekret«  zu  verliiiteii.  bezw-  unseliiidlich  zu  machen. 
Die  Erfahrung  der  Jlilitiir.irzie  telit  4laliiii,  dass  biersn 

a)  die  Verwenduni;  reii  hiiciier  .Tutementren, 

b)  die  Zwisrhenlngening  uiolurchlassia^er  .Stoffe, 

c)  der  Gebrauch  aiiiireturlii\ltii;er  neuer  oder  nach  der 
Wä-scbe  wieder  iiiipretirtcr  Ca/ebiuden  von  10— I.'j  cm 
Breite, 

d'i  ziemlich  festes  Anziehen  di  r  liinden,  bezw.  Ueberlegen 

einer  karb<ilisirten  Flnm üliiiile. 
dl  endliih  ein  sorgfaltiger  Iviuidaljschlu«»  der  Verbünde 
am  wirksamsten  sinil.  Wo  Oertlichkeit  uud  Beschaffenheit 
einer  Wunde  diese  Mai^snahiueu  verbieten,  wird  von  dem 
Sidritus-Karbol-Jntcrerbaude  abzusehen  oder  ein  kombinirtea 
Verfahren  mit  UnterstittJEung  dureh  Verbandwatte,  Muli,  Liut 
and  fthnlichoi  Materialien  in  (letwaucli  an  liehen  aebi,  denn  fie- 
sehaffimg  EnerHoehwohlgeboren  vntereatapreehe&derEeintiola 
des  Verbrauchs  aif  Anttiig  in  genehmigen  in  der  Lage  aiad. 

Zur  schnellen  Hentellimg  antiseptischer  Vetbandwatte 
nimmt  die  Abteilung  auf  eine  vom  (TencralRrzt  I.  Klanso.  und 
Korpsarzt  des  14.  Armee-Korps  Dr.  Beck  angegebene  )[ethode 

I  mit  dem  ergebensten  Ersuchen  Bezug,  selbige  den  MiliUr- 

I  ärzten  des  aortigen  Korpsbereiehes  zur  weiteren  Prüfung  in 
geeigneten  Fällen  gefölligst  mitteilen  zu  wollen.  Die  Watte 
wird  mit  dem  Sprayapparat,  der  mit  lUnCt.  Karbolspiritiu- 
bisung  gefüllt  ist,  stärk  befeuchtet;  darauf  werden  die  feuchten 
Flüchen  aufeinandergelegt  uud  uun  auf  die  mit  Sehutztaffet 
bedeckte  Wunde  applizirt.  Das  )Iaterial  ist  schnell  Iwreitet, 
kann  lange  liegen ' bleiben  und  reizt  die  Haut  nicht,  da  die 

i  Karbolsäure  au  keiner  Stelle  <lirekt  mit  der  Wunde  und  deren 
Umgebung  in  Beriibrung  kommt.  Bei  der  Verwendung  in 
der  Militärkrankeupllege  liisst  sich  die  Kostspieligkeit  des 
Verfahrens  do^lurch  vermindeni,  da.s.s  auf  die  ersti'  S  hiilit 
von  Karbol-Spiritu.s- Watte  uuumebr  gewohnliche  i;utc  Watte 
oder  lose  ausgezupfte  .Jute  Lri.|,.Lrt  wird. 

Von  versehiedeiieii  Ib  rii  literstattern  ist  Uber  die  Verun- 
reinii,'ir.iL'en  Klage  neführt  wurden,  widihe  den  (ieliraiich  iler 
etatsmassigen  Jute  für  den  vorliegenden  Zweck  erschwiren, 
da  die  Pressstüeke  vor  dein  Hegiessen  nicht  ausgezupft  werden 
können,  ohne  die  Einfachheit  des  Verfahrens  zu  beeiuthlchtigeu. 

'  Die  Abteilung  verkennt  die  Berechtigung  dieser  Beschwerden 

iuicht  und  wir«l  die  BeachafFong  eines  besseren  Kohmaterinls 
im  Ange  behalten.  Biadiaa  mdi  «nn»(iielMn  Uaat,  dBrfte 
es  aieh  empfehlen,  die  XtilMl-^liitna-Jate  wunlKeHinr  vev 
dem  Oebrauch  dnrch  Auampfisn  von  gröberen  Beimengung«! 

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zu  liffrcuii.  l'.i  in  (l<'r  Reir'-l  mir  frisrli  Vr-rfitttes  llaterml 
zur  Vtrwcuilinii,'  k('iiimcii  '■ill,  sn  i-i  vim  liicscr  lifarbHilmii; 
iu  «len  ilsiniieu  keine  nL-uueiiiwertc  Virtlüctiü^^ug  von  Kur- 
boMw«  SU  V-fürchten. 

Bner  Hochwoblgeboren  »ollen  biemch  die  nntmlellten 
SUlitliliit«  g«flUUgBt  mit  W^nmc  Tcmliai  od  bei  iknu 
iMpi^lnuigc*  die  Avtliildmir  desPtnonals  aaeh  aedi  dieser 
Riclitaiig  flberwechen.  Fernere  Erfnhrnnccn  «id  ToncUlae 
lietreflti  der  Methode  wUnlen  in  den  Jahniberiflhteii  der 
MilitHiSrate  ihre  Stelle  tn  titKlon  habea. 

Berlin,  den  18.  Mai  isvj.  Kriei^i-luaieterliiB.  V.  Lauer. 
Uilitär-Medizinal-Abteilung.  C  o  1  c  r. 

Kriegs«  SanltfttS'Ordiiaiic  in  Di»peii8ir*An' 
ttattea. 

Emv  HeehwelilffelioreB  wird  auf  den  gelUiigea  Inr.  n. 
Bericht  Tom  16u  t.  fit«.  —  J.  Xo.  1704  —  ergelteMt  erwidert, 

düu  dem  damit  vortjelegteu  Antmf;c  dca  Oemison-Laxaretta 
»1  .  .  .  .  auf  l'eberweisuni^  eittGü  ICxeinplan  der  Kriega-Hani- 
tätK-Onlnnug  lUr  die  l>i«peD8ir- AiisiAlt  nicht  entsprochen 
wer<K-n  kann. 

Der  iJicü^t  in  ilfn  I)i«p(  iixir- Aiistalrcn  <!fr  Gnrnisnn- 
T-ar-artlte  r>  i:tli  >ii  Ii  um  h  «Im  Vorschriften  «Icr  Arxnci-Ver- 
]'l!f.f;iniü«- IiistniUiiiiiK  uml  wiiJ  mir  in  An-iialimifilllen  ein 
Zisrih  Kl'I'i  itvu  ituf  ilic  Krii_-::s-.S,mit.il -  ( ir'liiini!:  i...tiy  iimi'lien. 
YWt  iltriirtige  Kiille  i<t  ali  r  im  Lnzan  (l  iUin  uu  liii  K\c-iu|ilar 
des  letzigeimnntt-ii  AVirks  vniliiitult-ii. 

Was  die  uaili  dt  r  Wriiii^mii:  vnin  iKzi  nilxT  v.  Jg. 
in  ilen  l)i.-]i>  iis!r-.\iistalti-ii  niisziihiltfinli  ii  'I  rinl^u  i".  i-r:iHT- 
"luliiini;«'!!  anl  (.-triOt,  ••<>  «  inl  i  s  i;i  iiili;rii,  wunii  lii  ii  t  inj.ilm'jf- 
freiwilliifen  l'liarmazeutin  t;<''tattet  wird,  von  der  Ihezilitli.-  hon 
Anleitung  aus  dem  vorln  ri  gtcu  Kxtwplar  der  Kripgs-San  tät«- 
Ordnuugr  Abschrift  m  nehmen,  toCam  «ie  aidi  bocIi  iiieht  im 
Beiiu  eines  eigenen  Exemplare  dieeee  Werine  beAwdea. 

Die  reehtKitige  Anscbaihwe  eines  aoldica  ftr  daa  Privat- 
atndhnn  behnfe  gründlicher  Voirbereitime  attf  die  Ober-Apo- 
theker Pill  fnn  er  kann  ilinrn  nur  driuirend  empfobl»  werden, 
da  eü  nii'lic  ziilitss'iir  erscheint,  ihnen  fllr  dieaen  Zweck  ein 
Dienst -Exemitlur  dir  Kri)  u;S'.Sauit.1tK-Urdnnngaui  Verffigung 
zu  stellen. 

Berlin,  den  3.  Jnni  It^'i.  Kriega-Uiniiterina.  t.  Laner. 
Ulli  tlJ^■llcdisia«l-AbteUttng.  C  o  ler. 

Bacbiea. 

Kiirpfiiscljer  Morgenstern  uiitl  Genossen. 

l  ui  <  s  in  iH  ui  rer  Zeit  vori."-ki>iiiniPn  i!<t.  lUvs  (  in  Knr- 
|<ln-'  lii  r  Niiiiii  ns  X'tn,'' nsiitrn  mm  liroilrii  im  lii>'si';cn  lic- 
xirkt-  (ii  Ii  t'iiiheit  land,  «i'  h  mit  Il«'ilvi  i>iii  lii  ii,  iiuim  iitlii  li 
l)»-i  JlaL'Piik'idcndcn.  zu  bita."!!«'!!,  w<-lfb'  Icizti  rc  dimn  die  lie- 
trtfti  ndiu  Heilmitlei,  Ust«  heiid  in  «wti  .Schachteln  wciügli- 
rheu  Pulver»  und  einem  Ulä»:hen  mit  Mixtur,  aus  der  Saxo- 
nia-Apotheke in  Dresden  xugmndet  erkielten,  so  wurde  Ver* 
anla»«!«  gcnnuMi,  dicaem  Treiben  nadumfocachen.  Hier- 
bei hat  nen  hentun^ellt,  dasa  die  Pnhrerimd  Xittnr  »rar 
aas  unTerAnglichen,  aber  im  Wikc  ilen  Hnnilverkaufs  in 
jeder  Apotheke  leicht  zu  bezi*  litndi  n  allgemein  bekannten 
Stoffen  (knhlen«anrea  Nutron,  Jlil'  hziu'ker,  SnIiniakL'eist  und 
Baldrian-Tinktur)  beHtanili-n,  abir  die  .Viinelimt-r  den  min- 
desten!' .teehsfachen  Preis  ilatiir  nach  Drt.^den  zu  zahlen  hatten. 

Weifcn  imbil'uuUT  Arzuiimittel-AlNiabe  auf  Ordination 
nicht  bererhtiL'ti  r  Mt  ilizinal  rersonen  wurde  dei<hnlh  .Seitens 
kgl.  Amt?  ■  j\n>M  Ir.  s  .iahicr  Strnfveilrdgimirj  Bregen  den 
Besitzer  der  Sax.i!iia-A|M.iliik'-  iu  Hresden,  von  Fiirster  mit 
Nnuieu.  aiii;erei;t.  iiii'l  wunli/  liierauf  letzterer  nach  Ziisrhrift 
des  WcliHalirts  -  l'i,lizeiauit!>  dt  r  ki;i.  Hun]it-  und  Ke-iidenz- 
üladt  Itii  ^ili  ii  vi.in  Tl.  d.  M.  ni^'pij  der  dem  Stande  uml  He- 
nite  eim  s  Apniljekers  uiiaiiL'f  iinociii  n  und  nii  lit  y.ii  tiilli!.'i  ii- 
dcu  Unterstützuntr  de s  \<iu  dein  etc.  Hort*  n-torn  Im  trii  i  i  iit  n, 
auf  die  verwerfliehfte  Auiilitutuni^  de«  l'ublikuui.s  iiiniiiisiauien- 
den  KurpfUiichertuuis,  auf  Urauü  der  kgl.  «ächsinebeu  \°er- 
orduunK  vom  'Jl.  Mai  MV,  die  Bewilligung  von  Vorteilen 
an  Nichtärzte  Scitena  der  Apotheker  betreffend,  nitteUt 
StrafferfAgtng  Tem  19.  April  «L  J.  sa  einer  Geldstrafe  Ton 
00  Wk.  venirteilt. 

leb  verfehle  nicht,  dies  zu  vcriiffentlirhcn.  nra  die  so  oft 
vorkommende  gröbUeke  Aiubentang  Heiinni;  snchender,  leicht- 
gläubiger Personen  dnrch  Schwiadier  an  heleuchten ,  die  Be- 
airkü-Anjfehörii^'en  zu  wnnirn  und  vor  Holrhem  .Schaden  zu 
bewahren. 

Jliltenberf?,  den  l'i.  .Jnni         Ktrl.  Üez  -Amt:  Volkheimer. 
Eidliche  Verpfliclitiinfj  der  Apotheker. 

Seiten  di  r  i'li.ntiiaz.  iiii-cln  u  Krci.-iVereine  im  Kiinigreiche 
äachseu  ist  eine  Abänderung  der  iu  der  Beilage  C  zu  g  35 
dca  Uaadats,  die  £rieinnnf  nnd  Anatttamg  dar  Apotheker' 


knnst  u.  n.  w.  letrefTend,  votn  Ki.  .laim.ir  I-^ltt.  vortce'iriiri^bi'n'^n 
Ki<ii-snMtnl  in  Anrcufuni;  j,o'lira(ht  wi-riiirii.  Dan  Mini^tfiium 
<le.s  lunem  hat  sieh,  bei  uikherer  Krwiimiiii;,  <ler  JieHihtlith- 
keit  der  dafUr  vorgebraebten  (irilnde  nieht  verxchliesven  kOnnen 
und,  nach  vorher  ▼etnommenem  (iotachten  de»  Laudes-Medi- 
sfantJCeUegiania,  in  der  fta^liehen  Bcnehnny  Felfendea  an' 
nofdaen  beseklossen: 

Rei  der  in  5j  35  des  nrnjero^enen  Mandate«  vorg<eschrf^ 
benen  eidliiheu  \'er|>lliclituu|f  eines  Apothekers  (Atiotheken- 
▼orstandea)  ist  in  Zukunft  die  n.tcherRichlliche  Eideanorm 
ansuwenden.  Die  Verpflichtnni;  hat  in  derselben  \Veisc  zu 
erfolgen,  vrit  dies  in  §  4.  Ab.satz  1  des  (Jeaetzes,  die  Form 
der  l%ide!>lei.>itunt(  betreffend,  vom  '2t}.  Februar  Ihifl  Uicseta- 
'  und  VerordnnnijKiilfttt  Seite  .51  ftf.)  fitr  die  eidiieho  Ver- 
ptiiehtiintr  zn  eiiK  in  ..ilenilii  In-u  .\inie  oder  zu  einer  aU  Amt 
nicht  anzusehenden  l'unktion  im  ''dteutlichen  Dienste  vorije- 
«ehrielien  i>t.  Kheiisu  ist  beziiu'lieh  den  Ver|ifliebtung!iJikl&4 
den  iu  <1  und  S;  s  der  Veronlnun:^ ,  die  Verpfliohiniii;  il'-r 
Staat'idieni  r  und  anderer  in  öffentlichen  Funktion«  n  si.  h-  iid'-n 
Peisinii  u  betrefleud,  vom  liO.  Februar  lb7l»  (Cie«etz-  uud  Ver- 
iirdnuniTiblatt  Seite  53  fg.),  elteilten  Venchiiften  geaaa  nach- 
zugehen. 

Den  Kreij«hanptmanns<ha(ten  bleibt  fiberlaswn.  dement- 
itprevhend  die  Stadtrtte  lud  Amtsbaupünannschaften  mit 
Beecfaeidnu  nnd  Anweteng  an  veraehoa  nndacnetdaa  weiter 
Ürforderlicke  au  besorgen. 

Dieadea,  aa  17.  Mal  1889.  EOnicL  lünlaterivm 
Innern  an  die  KreiahanptnMnnaehaAen. 

Bideanorm.  Sie  achwSren  bei  Oott,  dem  AUmScbtlfen 
and  AUwiiaenden,  dass  Sie  die  zur  Zeit  geltenden  und  In 
Zukunft  X»  erlassenden  Mediziaal-Geaetse  und  Verotdnaarea 
pOnktliBli  hefelgen,  den  Ihnen  Torgesetstes  Medixinal-BehSrmn 

!  den  sdraldigea  OefaeitHUn  leisten,  die  Pflichten  einew  ^ew-i«<en- 

■  haften  Apoilieliera  gman  crtitlleu,  nameutlieh  die  einfachen 
und  znaammcnfi^esetzten  Arzneimittel  in  der  erforderlichen 

{  Menge  und  von  vor>4rhriftsmfts»iger  Beschaffenheit  fllhrn, 
diejeuicen  elicmixchcu  Präparate,  die  Sie  selbitt  verfertigen, 
tf' Hau  ih  r  Vorwhrift  i;eui.^HH  und  rein  herstellen,  diejenigen 
aber,  die  Sie  vnn  auswUrtH  beziehen,  vor  der  V'i  rwendnnjj  auf 
(tüte  nuii  Keinlieit  t;eW'i^Hrn>iatt  jirufin  itinl  ilieAelU'li  nor 
dann,  wenn  sie  die^p  l'nifunir  lifwinnil-m  imltn,  verwenden, 
Ihr-:  -  inimtliihen  Waaieii  ihi'l  iliMll/hi.ilii  n  niiers  reviiliren, 

I  >!.uk  wirki'Uilc  JlittMl  nur  ;uit  X'i'mr.lruini;  luritimifirr  Aenttf^ 
aliirclii  ii,  ilii' t;r.rtzl)<'lien  Hi->tii!i!i;iin;,'eii  <ili,  r  ■!•  n  «.iftverkauf 
piinktlii-h  lieolj,ii'hteu .  dir  Apotlu-ke  uicnj.iN  o)ini'  ••jui  n  ac- 
uüi,'lieh  erfalirent  n  Stcllvi  rtreter  las^^en  .  tih  lir  aL--  dn  i  Taife 

!  währende  Heineu  dem  Bezirksarzte  anzeiffeu,  mit  dir  Aus- 
(Ibung  der  inneren  und  üiissi  ren  Heilkunde  sich  nicht  befa-^'seu. 
fUr  gewissenhafte  Anfcrtiioinir  der  verschriebenen  Rezepte 
Surt^e  tragen,  auf  die  itnaueh  getnnnte  Aafttellung  der 
.s>')>aranda  nach  der  Vorschrift  der  PhaimaMMn  aorgnltig 
achten,  die  oflizielle  Arzneien-Taxe  fOr  die  BMoptar  nicht 
ttljerschrciten,  sowie  die  (ieschäftsbBdtor  In  voredtriftenflasiger 
Ordnung  halten  und  führen  wrdlen. 

Tenrendung  niebtpharinazeiitlaelifebUdetPB 
Hilfepereonals  In  Apothelten. 

Daa  Ministerinm  des  Innern  befindet  auf  den  Vortrac. 
den  dk  Kieishauptmannschaft  au  —  in  Betreff  der  Verwendung 
nkM  phanuuwutiaeh  gebildeten  HUfapenoMlB  In  der  Apo- 
theke an  —  nnd  in  der  Apotheke  m  — ,  im  Ansehlsia  an  ein 

bezüpHehes  ausfOhrlicheH  tJntarhten  Aes  Apotheki-nrevinor« 
—  unter  dem  —  (zu  No.  — )  erstattet  hat,  dass  der  Verwen- 
dung von  I'ersnnen  di  r  gedachten  Art  alK  Uilfsperjuinal  in 
Apotheken  zum  blossen  Handverkaufe  und  den  damit  in  Ver^ 
hindnnp:  stehenden  Vcrriehtnnfiren  unter  der  Voraui«<etznnff. 
dass  dieselbe  in  keinem  Kalle  zur  Kezeptur  oder  zu  sonstigen, 
tiharniazentisclic  Kenntnis.^e  oder  Vorbildung  bedingenden 
N'erri.  Ltunuen  erfulirt.  ein  ^ceetalldwa  oder  prinaipiötiee  Be- 
denken uii  hf  eiiti:i'Lr''nst.4it 

SeUiitv.T5t;t-iillii  h  lil'Min-n  für  die  streutr«te  HiHibachtang 
der  ueda<'li'''Ti  \  unin>'i(  i/.iin^f  die  Apotlicker  (.Apothekenvnr- 
ittimde)  zu  \  i  nnciduiii,'  der  aus-i  rdfin  zu  tfew.irtiyenden  nnd 
diesfalls  uriiau  zu  In  fiili,'i  ndeu  Auurdiiunyf  der  sufDrlitren  Knt- 
lassnni;  d^s  lietrelTendi  ii  llilfspersonals,  wie  der  verwirkt-  n 
Strafen  verantwortlich,  worauf  dieselben  vorkommenden  F,ill< 
bei  Gelegenheit  der  Uevisionen  besonders  anflneitsam  zu 
madan  aein  werden.  Dass  .das  Letztere  geschehen,  ist  in 
den  RcfftionaBiotokidlen  an  feeigncter  Stalle  in  taikntbuin. 

IMe  Kfeisbauptniaaaaehdt  eiUlt,  bei  BAekgabe  der  Voiw 
tragsbeilagen,  Veranlaasong,  die  Bezirkstrrta  dem  Votvte- 
henden  entsprechend  su  bescheiden  und  anzuweleen. 

Den  Apothekenrcvisoren  ist  von  hier  aus  entoprecbende 
Eröffnung  angegangen. 

DiBMlea,  den  18.  Mai  1S83.  KgL  MinisL  des  Innern. 


m  SsdakUont  Dr.  Jnllms  ereaser  in  Ptwslan.  —  Drask  and  Tarlag:  Bagea  Oreaser  In  Barila  SW,  amtoislsasse «. 

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MEDIZIN  AL-&ESETZ&EBir»&. 

1882.      Erste  Beilage  zur  Deutschen 'Medizuud- Zeitung,   no.  33. 


nnng. 


iHhalt.    DentBches  Reich:  Feilhalten  verdorbener  Xahrungmiittel  ohne  eine  rar  THuschnng  geeiCTote  Bezeich- 
Baden:  Begrtbniüyilutzc  imd  Ueerdignngen.  —  Bayern:  Ist  in  Bayern  ein  approbirter  Bader  luii  .approbirte 


Medizinalperson*  im  Sinne  ae.i  t;  liTs  St.-G.-Da.  zu  ibetrachten?  —  Prenisen:  Verbot  der  LeichemraacliDiigieQ  duehHAlK 
ammen.  Fleisch  neugeborener  Kälber.  —  Sachsen:  Abändemngen  und  Ergfinzungcn  der  A n» ftthnagB'VwordlHUiy  SU  dflll 
Gesetze  Ul>er  <lie  Leichenbestattongen  und  die  Einrichtang  des  Leichendienstes  rom      Juli  issn. 


Bentschei  Seioh. 

FeUhalten  Terdorbener  Nahrangsm Ittel  ohne 
dm  mt  Hasehnng  geeignete  Bezeiekmuig. 
8t-6e9.-B.  §  867»  7.  Ges.  T.  14.  Mai  1879,  |  11. 
Reicbsgoichto-Erkenntnis  t.  9.  Ifal  1883. 

In  der  Strafsache  w'nXer  ilm  Sclilächteniieister  F.  B.  zu 
B.,  auf  die  Revision  der  K()ni(;lii  h  preussisphen  Stantsan- 
waltscliaft .  liiit  (las  Reichsgcriilit ,  Zwfiit  r  Sirafncimt ,  am 
1».  Mai  1S''-J  nach  mündlicher  Verhandlung  f<ir  Recht  erkannt: 
dass  dti.s  rrtcil  der  VII.  Strafkammer  des  K..  l'r.  Land- 
gerichts I.  zu  Ii.  vom  28.  Februar  Itüsi  nebnt  der  demselben 
ctt  Uninde  liegenden  FeiteteUnng  aufsuhebtn  und  die  S4M;he 
zur  attdenreim  Verhudlong  und  Eatacbeiduug  an  die  ente 

Fr.  Laadbuiekt  IL  ik  B.  n 


NTweim  veraaiMioitg  i 
und  Ewaz  aa  4aa  SL 


Orttsde.  Dia  BavUoa  te  StaatMinnllMhaA  anehaiit 


Dia  atuBummu  hat  dar  tou  Aaiddaftan  m  & 
J.  ftiü  tdialtnm,  mit  HyaatMni  doidiMi 

Bunmel-Lnoge  nnd  Leber  die  Eigrenscnaft  dnuH  Ttrdasbenen 
Kalurnngsmitteis  im  Sinne  des  §  3G7  Ziffer  7  dea  Btvai^eMtz- 
bachs  abgesprochen,  weil  die  Hvdatiden,  wenn  sie  auch 
manchen  Personen  bei  dem  Anblick  des  rohen  damit  behaf- 
teten Fleisches  Ekel  errecren,  doch  bei  dein  Kochen  platxen 
nod  verschwinden,  d*-t  yieitich  mithin,  zumal  wenn  die  Hyda- 
tiden  nicht  in  st.'irkerem  Jlaa.ss  vorhanden  sinil ,  a!«  im  vor- 
liftjen.'U-ii  Falle,  k'wh  nicht  in  einem  nach  allirenu'inor  An- 
Hif  ht  ziiiii  (ii/iiusH*»  nicht  ireeijsTietcD  Zuätantle  befumlcn  habe. 
I.iic  S(rat'k;i;iii:.cr  'labei  vüu  der  au  .sich  richtiijcii  Meinung 
ausgegangen,  dusji  für  Jie  Krage,  üb  ein  Nfthrunj:sni)ttel 
als  "verdorben  zu  erachten ,  nicht  auf  den  Widerwillen  lilos 
einzelner  Personen  (laK<'i?en,  welcher  niiii^lichcrweise  nnr 
auf  hi.'chst  indiviiluellen  Anschauunf^en  (iml  Geschiiiarks- 
ricbtungen  beruht,  ankomme  und  auch  die  ekelerre^^eudo 
Wirkung,  weldia  4er  Aabliek  dea  rohen  Fleisches  hier  und 
da  ansUbt,  niaht  all  allein  aKtioheidend  zu  erachten  sei, 
"  *  '  ni  «ntMT  Llai»  es  anf  die  AaidHHi- 
dea  eeaaimnten  PMMQnunt  oder  desjenigen  Telia  dea- 
welcher  den  Gegenstand  sn  gemessen  pflegt,  Uber 
volle  oder  verminderte  Verwendbarkeit  ala  £■■-  oder 
TliBkwaare  in  Betracht  komme.  Dagegen  ist  diese  Anschauun 
aMit  richtig  zur  DurchfUhnuig  gelangt,  indem  zugleich  an- 
genommen ist,  dass  es  fltr  die  normale  nicht  veniorbene  Ik- 
schaffeuheit  des  feil  gehaltenen  Fleisches  entscheidend  sei, 
daaa  dasselbe  im  Ausrenblicke  des  OennHiies  die  Kigenscliafteu 
nieht  mehr  an  sich  trage,  welche  zur  Beanjtauiliuiir  dessellicn 
als  IJsRwaare  führen,  weil  durch  das!  Koeheu  die  lly.iutiden 
verschwinden.  Dieser  (iesicht.'iimnkl  mag  für  li;^  l'rnui  .ii  r 
(TCsundheitagefÄhrlichkeit  im  Sinne  des  Nahninirsraittelfje- 
setzes  vum  14.  llai  ls7!J  i  iiir  gewis.so  lierechtigung  haben, 
für  den  BegritT  i\vh  .Verdorbi  nsnins"  im  Sinne  des  :)'57 
ZUfer  7  .1.  n.  II.,  diis;ef,'en  kann  er  ui;  lit  in  Betracht  kcuimien, 
indem  da-nelkst  auch  ruhes  trichiiietihaUige»  Fleisch  7.u  den 
verdorbenen  Nahrungsmitteln  gerechnet  wird,  obschon  den 
Trichinen  durdi  Kochen  dea  xleischea  ihre  Kinwirkung  auf 
dam  auDieUkhaB  Otgßiämm  «rfUuMiigsmiUsig  baBonniK 
Warden  kün.  Sa  ist  vielmehr  davon  auszugehen,  dasa  für 
OccenallBda,  welche  ala  Eeswaare  an  dienen  beetuamt  sind, 
aar  VoUea  Gebrauchsflhigkeit  Jedoch  noch  einer  besonderen 
Albenitnf  dnrch  Kochen  etc.  bedürfen,  der  dieser  Znbe- 
rdtaair  TOiauiigehende,  zur  Zeit  des  Feilbaltens  oder  Ver- 
kaäbeatehende  rohe  Znstand  entscheidet  imd  nichts  darauf 
aakommt ,  ob  die  zu  diesem  Zeitpimkte  beKcebenden  U&ngel, 
welche  den  Gegenstand  als  verdorben  erscheinen  lassen,  dnrch 
die  Znbcoreitung  selbst  oder  eine  auderweite  Behandlung  sich 
beseitigen  lassen.  E.s  wird  sieb  kaum  in  Zweifel  ziehen 
lassiiu.  (iii^^  z.  B  verdorbener  Wein  nicht  deshalb  zu  einem 
nnvcrdorbciifu  wird,  weil  der  l'nllicrc  unruialo  Zustaml  durch 
gewisse  niccli.inische  oder  chen-.i-rhe  Miinipulatinncu  einer 
Wiederherstellung^  ftthig  ist.  Denn  indem  das  Uesetz  das 
rkanka 


VMltaütn  nd  Vark 


vaidortnw  QaMaka 


waaren  verbietet  und  den  let.zteren  auch  trichincnhaltigea 
riihes  Fleisch  beizählt,  erkennt  c.t  zunächst  nicht  Mos  an, 
ünsi  unter  deu  Uegriflf  dnr  Ksuvaaren  auch  unznbereitete 
inrvrcn-tuüde  dieser  .\rt  t.i'ilcj].  .-ninleni  iiucb  weiter,  dass  die 
Kigeuschaft  des  Verdurbeubciu.'j  iw  3Ioment  dea  Feilhaltens 
oder  Verkaufes  vorliegen  müsse,  was  mit  Notwendigkeit  da- 
hin fOhrt,  dass  auch  solobe  Qegenst&ude,  welche  vielleicht  in 
i^vUua  tnit  dea  vallea  Nabrnagaweit  wieder  erhmgen  können, 
dettaalbs  aber  aagaaUiddidi  noeb  nieht  oder  nicht  mehr  be- 
eitMB,  antaa  brf^ihnn  im  Uebricea  dar  Begriff  dea  Yn- 
dorbeaadas  latrift,  der  Strafnnsehrift  naterliegaa. 

Dia  Sttaflnuaaier  hBtte  deshalb  ihr  Angenmeik  darauf 
riobten  mHaaea»  ob  die  in  Frage  stehende  Lunge  nnd  Leber 
mit Blleksiebt  anf  die  ihnen  bumFeiUnllMk  aai8.Sqitembw 
1881  anhaftenden  Eigenschaften,  woaaeb  ala  fai  Waaaerblasen 
die  Zeichen  kranken  Fleisches  an  sieb  trugen,  damals  be- 
reits als  verdorbenes  Fleisch  zu  erachten  gewesen  sind  und 
nicht  das  entacheideude  Gewicht  darauf  legen  dttrfen,  dass 
nach  der  Zobeteitang  nur  die  Kusseren  Symptome  des 
kranken  Fleisches  verschwinden.  Ob  letzterem  Umstände 
nach  der  in  Betracht  kommenden  regelmässigen  Ansicht 
de<i  Publikum!"  bei  der  Frage,  ob  da.s  in  seiner  Eigenschaft 
al-i  ki.iuko^  Fleifcb  unveriinderf  gebliebene  Nahnutgsmittel 
zum  inciiKclilicben  (ietnus  gceii.iiet  iit,  wesentliche  Bedeutung 
la'igerae.-sen  weriUn  kiiui,  wure  priifca  gewesen.  Da 
dic^c  Krwäigungi  u  unterblieben,  so  uiiterliew:t  ila.s  iiiigi-l'ochtene 
Kl :!nlnis  der  Antlebung. 

I>er  vorliegende  Maugel  in  der  Gesetzenauwendmig  würde 
zwar  unerhel;icli  sein  ;;ud  das  Urteil  nieht  tragen,  wenn  das 
sich  aufwertende  Bedenken  flir  riebtit'  zu  erie-btf'n  w.ire,  dasa 
der  S  ;W7  Zilier  7  de.s  StriifgesetzbuclH,  su-.vr  it  iu-r^i  lbe  auch 
da.s  fabrlivsaige  Keilh«|ten  verdori/ciior  ttiSriiiike  und  Ess- 
waaren  umfas^t,  als  durch  §  11  di's  XabruuLr.^niittelgeseLzes 
Vum  14.  Mai  lh7ü  (ReicliKgesetzLlatt  .Seite  147)  uulgeliubcn 
Hei.  Denn  dieser  bestraft  das  fahrlässige  Feilhalten  verdor- 
bener Nahrungsmittel  nur,  wenn  solches  unter  einer  zur 
Tkaaebnac  seeicaetea  Bezeichnung  geschieht,  und 
dasa  dieeee  Letätere  HeiteuB  dea  Angeklagten  mcht  gesebdua, 
bat  die  Strafkammer  ohne  errichfliiihim  Bttaktaintlin  feat- 
gestellt 

Es  muss  jedoch  gegenüber  dieser  apiteren,  den  Thatbe- 

atand  ciu.<ichränken<len  v  orsrhiift  dea  §  387  Ziffer  7  rBidt. 
sichtlich  der  nicht  unter  §  11  a.  a.  0.  (allenden,  ans  FahT' 
lässigkeit  begangenen  Uandlnngen  dieser  Art  cbeu.io  ala  fint' 
geltend  erachtet  nnd  deshalb  das  fahrlässige  Feilhalten  ver- 
dorbener Esäwaaren,  auch,  wen«  .s«lcbes  nicht  unter  einer 
zur  THUscbtuig  geeigneten  Bezeichnung  erfolgte,  als  danach 
stratliir  erachtet  werden,  wie  dieses  iK'züglich  der  vor*iltz- 
li(  hen  l)elikte  dieser  Art  durch  das  Erkenntnis  des  Beicht- 
gericht.s  |vom  IL  FUnar  d.  Ji.  Bap.  8876/81  bareila  ge- 
selle Leu  ist. 

Eine  ausdrücklich«-  .\ufhebung  iles  ij  :til7  Ziffer  7  enth&lt 
da»  Gesetz  vom  14.  Mai  1n7!i  nicht  und  die  Tendenz  denselbeu 
geht,  wie  die  Jlotive  Seite  Hi.  2i>  anssiireehen ,  überhaupt 
nicht  dahin,  den  bereits  vorhandenen  Ktrafreehtlichen  Schutz 
des  I*ubUkums  gegen  Unlauterkeit  im  Verkehre  mit  Nahrungs- 
mitteln abzuschwächen  oder  zu  beseitigen,  sondern  gegen- 
teiUg  denselben  darek  bbten  StnUaadrahnngen  für  gewisse 
sdion  für  strafbar  eikUMe  FKUe  und  durch  neue  Straf- 
drohnngen  gegen  gewisse  bbher  stimflMe  Handinngea  Sl 
Verstärken.  Diese  Absieht  der  Motive  würde  allerdings  vUbi 
in  Betracht  kommen  nnd  an  dem  Inhalt  des  Gesetzes  nichto 
zu  lindem  vermiigen,  ucmi  dieselbe  nicht  in  den  Gesetzes- 
Worten  irgend  welchen  Ausdruck  gefunden  hütte,  vad  dicata 
würde  hinsichtlich  der  ferneren  Geltung  des  §  387  Sftr  7 
der  Fall  sein,  wenn  das  Gesetz  von  187D  Beätimmnngea  aaV 
hielte,  welche  sich  mit  jenem  Fort  besteben  nicht  vereinbaiflB 
lassen.  Als  eine  solche  BeMtimmimg  könnte  der  Umstand  in 
Betracht  kommtn,  dass  bei<ie  Gesetze  flir  das  lubrliUsige 
Feilbieten  verdorbener  Esswaarcn  dieNclbe  Haiiiii^tviilc,  näm- 
lich Geld.strafe  bis  zu  15f>  Mark  ('AI  Thalem)  odf  r  lIi.M  an- 
drohen und  beide  gleichm&aaig  die  Einziehung  dus  Delikts- 
  (Tgl.  §  887  Iftnar  Afeaata  daa  ttiaf^ 


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9S 


^riäetzbuchä  und  §  15  des  Gesetzes  vom  14.  Mai  1879). 
Hanili  lte  es  sich  blos  nm  die-ie  StrafUbel,  »o  wilrde  allerdings 
das  Bedenken  .<<icb  anfweifen,  ob  der  §  387  Ziffer  7,  soweit 
es  sich  nm  fahrllwigiM  Yeriuilt«ii  huaelt,  noch  als  g«lt«ndc8 
BMht  n  «nditflii  mL  odar  ob  «r  viataMkr  AudidM qpitece 
GflNli»  mlelm  diatdn»  Stnfi  mwatiM  FriHnltra  unter 
daer  lur  llBithiiiur  gMignotai  BanlotaiiiiiK  angrawmdet 
irinen  will,  ab  damit  navereinbar  fttr  aufhoben  anjg;e«elieu 
wndeii  müsse.  Aber  die»«  Voraussetzung  trifft  nicht  su, 
indem  §16  des  Öesetzes  Tom  14.  Mai  IS70  bestimmt,  daM 
Ja  dem  Uiteil  oder  Stratbefebl  die  Öffentliche  Bekanntmachnng 
4m Tenilteilnne  auf  Kosten  des  Schuldigen  angeordnet  werden 
kun,  was  §  307  Ko.  7  des  Strafe<»i<*tzbachs  nicht  gestattet^ 
hierin  aber  eine  Nebenstrafe  enthalten  ist,  welche  die  Haupt- 
strafe nicht  blos  wesentlich  verschürft,  sondern  in  ihren 
Wirkuni:*'»  'Ifii  Verurteilten  meistens  s.chnerer  als  die  Haupt- 
stmli;  hilbst  trelTen  wird.  Hienini'-h  lileilit  .'Uif  dem  (iebiete 
des  t;  31(7  ZirtVr  7  lic-t  Straf^L-aetzljuths,  auch  soweit  es  sich 
um  fahrl.i>:-if;er*  Feilhalten  verdorbener  Esswaareu  bandelt, 
ein  Thatlit  st.'ind  als  möglich  ttbrig,  welcher  vni  dmi  ^  11 
df  s  (tosi  tzi -ä  von  IN'Ö  nicht  flberdeckt  wiril  und  auf  welchen 
die  EfcliudiTf  Strafiuidrohnut;  des  MM  de-tbalb  uaoh  irit  TOf 
alt  anwendbar  erachtet  werden  muss.  (K.-A.) 

Baden. 

Be^bnispiätze  uad  Be«rdigaag«a. 
l'nter  Aufhebung  der  Vemcduniv  v«m 6.  Novenber  1888 

wird  verordnet  was  lolgt: 

§  1.  Die  Aulftue  und  Erweiterung  einer  Begräbnisstätte 
bedarf  der  staaUpoiueilicheu  üenehnugung»  welche  Ton  dem 
Bezirksamt«  bmb  Bsnehmn  mit  d«m  RririnantB  «teilt 

wird. 

§  J.  Die  BegTÄbnisplätzc  sind  in  einer  Entfernung  von 
mindestens  100  Metern  von  den  äussersten  Wuhngehänden 
der  Ortschaften  anzulegen.  Bei  Bemessung;  der  Knlfenmug 
igt  auf  die  Toraussiclitlicbe  Ausdehnung'  der  Itrtscbaften 
Bttcksicht  zu  nehmen. 

Bei  der  Wahl  des  Begrfibni»idat/ei  ist  tineiu  Boden  aus 
Sand  oder  Kies  der  Vorzug  zu  geben,  er  soll  keiner  Ueber- 
schwemmimg  aasgesetzt  und  so  trocken  seiu,  das«  er  tu  Jeder 
Jahreszeit  bis  an  einer  Tiefe  von  2  Metern  ai 
werden  kann;  ohne  dan  man  anf  Wasser  stüwt. 

KOtigentinnt  lit  te  Boden  aufzufitiien  oder  n 
Daa  Ton  oder  unter  dem  Begrftbnisnlatze  abilie  .  . 
aoU  seine  Hichtung  nicht  gegen  Ortschaften  oder  Bnmnen 
nehmen. 

y<.  Xeue  Wohngebtude  dürfen  in  der  n&chsten  Xähe 
grftbnisplatzes  nicht  errichtet  werden.  Nähere  Be- 
stimmungen liierttber,  aowie  Ober  die  Brnchtang  Ton  Bmnnai» 
in  der  N&he  Ton  FHedUtfln  bleiben  OTtepelfielUehcB  Vor- 
schriften uberlassen. 

§  4.  Der  Umfang  des  Begräbnisplatzes  wird  mit  Rück- 
sicht auf  die  für  die  Oeffimne  der  OrKber  bestimmten  Fristen 
(S  5   und  «oT  die  gewthallebem  BteriiUehkeitsTeihaitniase 

bemessen. 

§5.  iHis  llrzirk-i.iiiit  bestimmt  im  neuebmen  mit  dem 
Gemeinderat  und  dem  Bezixluarzte  fUr  jeden  Begr&bnisplatz 
die  Frist,  Meh  deren  Ahlnnf  die  Omer  geolmet  werden 
dtlrfen. 

Die  Fristen  sind  mit  Rücklicht  aul  die  Boden-  und 
FeuchtigkeitsverhiUtniäse  auf  1.')— !!.'>  .Inbrc,  für  (irabtr  von 
Kindern  unter  lO  .lahren  auf  'J    l.j  Jahre  testztisetzen. 

§  0.  Die  üraber  siml  1,5  JUtur  tief,  für  Kinder  unter 
10  Jahren  dagegen  nur  1  Jleter  tief  zn  graben.  Die  Ent- 
fernung der  (iräber  von  einander  soll  zur  Bildung  einer 
Meehenwand  03—0,5  Meter  betn«ea.  fttr  jeden  Sttg  ist 
«Di  bessttdams  drab  annilegen. 

7.  Die  Anlag«  der  Gräberreihen  riehisi  lieb  naeh  den 
'  n  Oameiadmte  fttr  jede  Begr&bnisitltte  n  treffenden 


l  jedeenai  swei  Qittbemiben  anxo- 
legen,  für  Kinder  unter  10  Jahna  nnd  fltr  Erwachsene. 

I)ie  Beerdigungen  geschehen  in  der  betreffenden  Keihe, 
wie  sie  der  Zeit  nach  auf  einander  folgen. 

In  der  Kiaderreiho  kiSnnen  fttr  Kinder  unter  1  Jahr  zwei 
CMber  der  Liage  nach  angebmdit  tWdM. 

§  H.  In  wie  weit  Beerdinngan  asBser  der  Reihe  oder 
in  gemauerten  Gmften  stattmiden  kHonen,  beetimmen  die 
örtlichen  Friedhofonlnungen. 

§  9.  Zur  Aufnahme  in  die  GrÄber  sind  in  der  Regel 
nur  Sirge  von  weichen],  leicht  verwesli<'hein  Holze  zuzulassen. 

§  10.  Die  Bci;rabiii5stÄtte  ist  mit  eiui  r  ilauer  oder  einem 
lebendigen  ilaage  zn  umgeben,  mit  den  erforderlichen  Wegen 
ea  Tersehen  luid  mit  Ctestriincheu  nnd  Gras  zu  bepJlauzeii. 

8  11.  K^jllen  Gruiten  oder  vor  Ablauf  der  bestitnmten 
Fristen  5)  Gräber  geülTuet  werden,  so  ist  dem  Bezirks- 
arzt« vorher  Anzeige  zu  erstatten  und  mUssen  die  Ton  ihm 
 ^— Vaniehiamaaienln  beebaditet  — * 


§  13.  Der  Boden  einer  geseUossenen  Begr&bmMtiite 
darf  erst  nacb  20  Jahren,  oder  wenn  eine  liagoe  Frist  Ar 
die  OeAnac  der  CfaAber  diestimmt  ist  <§  S),  ud  AUsaf 
dieser  Friatllbarbant  oder  nngegraban  werlea. 

Sia  Fir  Jede  Bagrtbnisstfttte  ist  da  TsmuiAv  «tf. 
len  ood  Tom  Betfilcteut  n  TerpUehtm. 
Der  Totengriber  oder  der  Friedhofanfseher  bat  da  Be- 

albnisbach  zu  ftthren,  in  welches  Namen,  Qeschleekt sei 
ter  der  Begrabenen  nacb  der  Aeiheofolge  der  Ottt» 
nnmmem  nnd  mit  Angabe  des  Tagte  dar  »»titiitting  (hn. 
tragen  ist. 

Auf  griissereu  Friedhofen  ist  die  Kamur  te 
auch  auf  diesem  selbst  anzubringen. 

8  14.    .\uf  Antrag  des  Itezirkvirztes  kann  das 

amt  die  Schliessung  einer  HegrSiinisstitte  anordnen,  

deren  fernere  Benützung  die  öffentliche  (iesmidheic  eefUiniet 
Karlsruhe,  den  20.  Juli  lt<K2.   Grossherui^äaM  MU- 
des  Immn.  Turban.  Vdt.  Dr.  Xayer. 


'  Ist  iu  Bayeru  ein  approbirt^r  Bnder  «It 
Jtpprobirte  MedizinnlperciOB«*  imSiue  daB|Si8 
8t.*G.-B.'8  zu  betrachten? 

Gewerbeordnung  v.  JI.  Juui  1H09  §§  «,  '29,  U7  (N.  B. 

0.  -Bl.  S.  2iö).  Baver.  Verordnung  v.  25.  .Tuni  InW.  Wtr.  di* 
Verhilltnisse  der  ikder  $  .U  iKegbl.  S.  llLHi  ti,  Veronl.  v. 
11.  August  l-s':}  betr.  die  Au.sUbuug  der  Ueilkuade  eic  |  2 

Kegbl.  s.  iM.i).   Erkennt,  d.         LSttafh.  T.&üaiUK 
(Entsch.  in  Strafs.  No  VI.  2.) 
Aus  den  (trUuden; 

Die  Strafkammer  hat  den  Angeklagten,  Bader  K..  v  ü 
dem  Vergeben  aus  %  27«  St.-G.-B.'s  freigesiiroclien,  »r.l  in;- 
Selbe  .als  einfacher  Bader  zu  den  in  d>  Mi  in'nibrt'-u  l'm- 
graphen  aufgeführten  «Aemten  und  .iinb  ren  Mi'lizinali't 
soneu*  nicht  zählt.*  Es  wurde  hati]'tsäcbli'li  auf  drmid 
eines  Gutaclitens  des  Landgerichtsarztes  angenomiBeii,  da« 
K.  nach  eiu.schlüi^iijen  Erh-wsen  der  höheren  Stellen,  ,iiulM- 
sondere  einer  Ministerialentschliessung  vom  2S.  Juli  IUI' 
und  .einer  Verordnung  vom  21.  Jani  1(43*  lediglich  alt  wü> 
tätspolizeiliches  VoUzngsorgan,  welchem  kein  sffeBtlieliH 
Charakter  innewohnt,  sn  betmcnten  sei,  ein  Zengais  Uber  den 
Oesnwtheitsnistand  nieht  aoasteUen  dOrfe  ud  im  HtnUieke 
Mtf  f  S»  &,>0.,  der  klar  entnelmiai  lasse,  dasi  flr  BsferB 
wohlAente,  Wnnditzte,  nicht  aber  Bader  ab  mroUitni 
Sinne  dieser  Gewerbeordnung  zn  gelten  haben,  als  sromUite 
Medizinalperson  im  Sinne  des  §  278  St,-0.-B.*8  nicht  »»ge- 
sehen wenlen  könne. 

Die  Freisprechung  aus  diesen  Orllndeu  ist  recttjtimttm 
lidi  erfolgt. 

1.   Richtig  ist,  dass  Bader  nicht  zu  denjenigen  Per*m<2 

fehöreu,  welche  gem&ss  8  "2$)  G.-O.  einer  Approbaiioa  '»e- 
ttrfen  und  welche,  wenn  sie  dieselbe  schon  vor  lukrafttrtte» 
der  Gewerbeordnung  erlangt  hatten,  gemiUs  Abs.  5  «-  *•  '-'■ 
als  für  das  ^anze  Bnudesgebiet,  nnnmflir  R«ichs- 
gebiet  approbirt  gelten. 

Dies  schliesst  aber  nicht  aus,  dass  dieselben  nadi  der 

1.  audesgesctzgebung  desjenigen  Bundesstaates,  welchem  s« 
angehüren,  und.  wenn  amh  nicht  auf  Unind  der  Ofwer»f- 
ordnimg,  so  doch  nelx-n  u!;d  siii.Mr  im  Siu:i.-  .iersflkn  Iflr 
den   betreffenden  Bun il ^ >s i  ;i t   rqiiirobirt.'  Meduta«- 

  277  bii  ä» 


auch  die 


personen  sind,  und  das  d'-m.^fu  —  -  '^s- 

St.-G.-B.'s  auf  sie  Anwendung'  timli'rL  du  dieses  Crtsetz  keattl- 
Wegs  den  Begrift'  der  npiiroi/irii  u  .Medizinalpersonea  aal » 
in  §  2S  G.-O.  angeführten  Bersoneu  beschranken  W*1H*>.  , 
Die  Gewerbeordnung  wollte  den  Begriff  einer  Medunsi- 
person  ttherhanpt  nicht  festst^sn  nnd  dämm  auch  aiestetwi 
alle  in  Our  niete  gMMUUiten,  mit  HdUnmde  befiuuun  Pen»« 
Ton  dieser  BeasSdunng  ansseblisaseti.   Ihre  grundsitiuc» 
AnliBabe  Im  Gebiete  des  Mediilnnlweaeas  war  nur  die  Fnt- 
gabe  der  AusÜung  der  Heilkmist  und  die  Oewibnur 
Freizügigkeit  ftlr  gewisse  Xedisinalperaoaen  hISbera  K*« 
gorien  innerhalb  des  gesamten  Bundesgebietes.  Anf  aieie 
Aufgabe  hat  sie  sich  auidracklich  beschrftnkt,  indem  ik 
§  6  bestimmte,  dass  .das  gegenwärtige  Gesetz  keine 
Wendung  findet  anf  die  Ansabnug  der  Heilkunde ,  vorbehMt- 
lich  der  Bestimmungen  in  den  ^  29  ,  30  ,  53.  fH  und  1*^ 
Insoweit  es  sich  also  nicht  um  die  in  den  be-zeichneten  r»n 
graphen  im  bemerkten  Umfange  behandelten  yup'rwitnte: 
Prinzipien  handelt,  liess  die  Gewerbeordnung  die  Meiirc-i 
Verfassungen  der  einzelnen  Bundesstaaten  unberührt,  vrjs 
besondere  bezüglich  der  Vorschriften   Uber  Austellun?  'JC" 
Befugnis.-i-     r  zum  sog.  niederÄrzilicheu  Pcr-v.nale  ei-b  'ri--'. 
Jlediziualiiersoueu  gilt    In  den  disposstiveu  BestimmM*«- 
der  tiS  -II,        G.-O.  kommt  der  Ausdruck  MedLzinaiper« 
ttberiiaupt  nicht  vor,  und  wenn  derselbe  in  der  äutfiit^ 
des  8  147  m  8: 


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99 


.wer,   f'lme  Iderzu  a\ijir»jl)irt  zu  «ein,   »ich  als  Arzt 
(Wumlarat .  Aiiifenarzt,  tn-burtslielfer,  Zalinantt.  Tier- 
antt)  bezeichnet  oder  sich  einen  ähulieheu  Titel  U  iU  ut, 
dnrch  den  der  Glatiben  erweckt  wird,  der  Inhiiber  des- 
(Felben  sei  eine  geprüfte  Medizinaliierson* 
nur    auf   die    vomnitteliend  bezeiehueten  KateKurieu  VdU 
Aerzten  bezogen  werden  -oll,  m>  erklärt  sieb  (lies  einfach 
tma  dem  Umstände,  dass  das  Verbnt  nur  dem  im  voran- 
^'ehendeu  §  L",<  •  rlH>>i  ui  n  (Jebute  eut-iprii  ht  und  dämm 
selbstverstAinlliib  nur  jene  iledizinulpersonen  mit  Strafe  be- 
iln.hLij  konnte,  welclien  von  der  Ucwcrbeurdniing  seibat  die 
iu  §       erwiibulen  rilichten  auferleirt  und  bezw.  Rechte  ge- 
•wihn  sind. 

Dagejfen  scbliesst  die  Gewerbcorduuni,'  mit  ihren  keines- 
wegs erschindenden  Küuelbeatiiumau^jren  weder  uns,  d.is.-! 
landearechtlich  auch  andere  Pdrsoneu  »hs  UedizinalpenoDeu 
angesehen  waidea,  Booh  4«h  mdi  von  ihmn  dit  i^frohttioD 
gefordert  werde. 

a.  ImKOBigiddMB^yflim  iMt  dtoiairtlgeatwlMliB^ 
jadenfliUs  MitSodiilutioB  dai  P(dB«btoafi«ehtea,  Bonlchrt 
die  Bezeichnung  .ModUiMlpenon*'  iteU  in  einein  weiten 
Sinne,  welcher  alle  mit  Auaabong  der  Heilkunde,  »ei  es  in 
ToUaai,  Mi  ea  auch  nnr  iu  «iaeiii  MMhitaktw  UmCMige  ud 
ii  «ntMgMwdneter  Webe  betoUfkigtea  Pewoaen  udlMito, 
nir  Anwenduni?  gebracht 

So  bedruhie  »cbon  i  IVJ  des  Poliaei»traf^;eHeLzbucheH 
Tom  10.  November  IsfSI  die  medizinische  Pfu.>cherei  mit 
Strafe  und  bestimmte  iu  Abs.  3,  dass  nach  deu-selbcu  lie-dim- 
mungeu  .auch  beiecbtiirte  udiz ina I pe r souen  zu  be- 
handeln sind,  wenn  si.-  :»:'  l  vbeischreitung  ihrer  durch  Ver- 
orduoni'  bestiiiiiiitcu  Jidutiui^ae  eine  der  in  Abs.  1  bezeich- 
neten llaudluugiu  viiniehiijt-n".  Von  einer  Ueberschreitniig 
der  in  Ab».  1  bezeicluieten,  den  wirklichen  Aerzten  von  selbst 
cokommenden  Befu^^fte  konnte  aber  fielbstvrr>t;inillich  nur 
bei  Heildienern  genugerer  Kategorien,  wie  Chirurgen,  Laud- 
imen,  Badem,  die  Kede  «ein,  nur  auf  diese  bezogen  sich  die 
eiBiclutiJieniteB  Venidnoageii,  es  ist  also  «nsser  Zweifel, 
dsM  dM  Ottflto  Hör  lamtehK  daa  ■MertntUdttPimnui 
intar  den  .bemebtigegB  KediiiulpanoiMn''  dM  Ate.  8  -m- 
stand. 

Wenn  hiemächat  Art  2CU  Ata  bayerischen  Strafgesetz- 
bacbe«  vom  10.  November  1861  in  einer  dem  §  27m  St.-U.-B.  a 
•Mlflgen  Bestimmimg  .Aent«,  Wundärzte  und  andere  Medi- 
m&lpenonen ,  welche  wissentlich  unrichtige  Zeugnisse  Uber 
den  Öesundhuitazuütiuid  eine»  Menscheu  auiwtclleu^*  mit  ent- 
sprechender Strafe  bedroht,  so  wurde  unzweifelhatt  der  Aus- 
druck luiualper^'ju"  auch  hier  in  dem  gleich  weiten 
üinne  gebraiubi.  wie  in  drui  gleichzeitig  erlassenen  und 
W  Kraft  getretenen  i'idizeistrat'gesetzbuche. 

Noeh  deutlicher  er^iebt  sieh  aber  die»«  liedt-utung  des 
Wortes  au.s  Art.  IL.'7  ile.-*  .Hpätereu  bayerischen  I'idizeistnif- 
ge.^etzbuches  vum  20.  Dezember  IhTI,  welches  nach  Tubli- 
kiitidu  der  (iewerbeoriliuiiiir  :iber  vor  deren  Inkrafttreten  in 
Bayern  erlassen  wurde  uud  gleich  der  (iewerbeordnong 
•elion  ftof  dMi  Staiidrniikt*  «v  Fnigab«  d«r  IntUaken 
Pnxia  stand. 

KMkdinerOeaetieMtdlft  nUtoanCUdUcnSOTbilen 
laitnfl  mrden.  .wer,  <^im  Ueim  spf  robirt  n  am,  ndi 
All  ABt,  Wundarzt,  Landarzt,  Cbimrg,  Augenarzt,  Oebnrta- 
iNUkr,  Zunarzt,  Bader,  Tierarzt  bezeichnet,  oder  sich  einen 
ilallnen  Titel  beilegt,  durch  den  der  Ctlaube  erweckt  wird, 
in  lahaber  desselben  ^ei  eine  geprüfte  Mediziual- 
pMiOtt."  Hier  wird  tlw  der  fiadar  «nsdrtticklicb  Tom  tie- 
wtM  tlB  approbirte  oder  arnh  ab  gaprtfta  MedWial- 
person  bezeicunet. 

iJii-  Strafbestimmung  dieses  ArtUcd«  ist  »elbstver- 
stitndlii  h  7.am  mindesten  insoweit,  als  sie  sich  anf  Aerzte  be- 
zieht, il'.ir.  h  §  U7  Ziff.  3  der  seitdem  auch  in  Bayern  in 
Kraft  getretenen  Uewerbeoninnug  ersetzt,  w&hrend  ihre  fort- 
dauernde Ücltuug  Alf  daa  utederärztliche  PMOnallTHigMeBl 
bes&glich  ihres  Ümfanges  be.stritten  ist. 

VgL  Wirschinger,  Die  Deut.«che  Gewerbeordnung 
S.  ÖO  mit  Dr.  Staudiuger,  Da»  I'uliicistrafgcsetz- 
bocb  für  das  Königreich  Bayern  Art.  127,  v.  Riedel, 
Daa  FoUzeiatra&esetzbuch  fttr  Bayern  vom  äii.  De- 
zaite  11171  aLAttfL  S.  m  Nota  l. 
Bagegea  iit  dar  Inbalt  dea  Artikels  Ihr  dto  ImlcOaimUKlie 
md  Ton  der  Oeaetzgabuag  adopUrte  Bedentnng  der  Bezeieh- 
nang  »Mediainalpenon*  in  Bayern,  welche  ja,  wie  dargelegt, 
vaa  dar  OawamoidBniig  nicht  beeinflosst  werden  soUte,  auch 
demalea  naeh  antaeMSend. 

Es  mag  daher  nor  noch  beigedigt  werden,  dass  beispiels- 
weise auch  die  zu  Art.  VJß  des  Folizeistrafpresetzbnches  vom 
10.  November  JtKil  erlassene  und  zur  Zeit  unbestrittener- 
■asaen  nir  Art.  T2  des  I'oUzeistrafgesetzbnches  vom  'M.  De- 
sember  lb7i  fortgeltende  Königl.  Verordnung  vom  Vi.  Juli 
IMa  (£eg.-Bl.  S.  iMtil;,  betreffend  die  \  t:rijdi-litiiiii;  licr  Medi- 
änalperaosea  zur  Anzeige  ansteckender  üjranklieiteu  unter 


Menschen  uud  Tieren,  in  §  1  Abs.  1  als  zur  Anzeige  ver- 
pflichtet ..\er/.te  und  AVnndürzte  fLandürzte.  Chirurgen.  Ma- 

fistri  ehinirgiue,  liadcr")  bezeichnet  uuil  im  Abs.  3  ans- 
rUcklich  viui  den  .in  .\bs.  1  anfgefiihrteu  Medi/.inalpersiuien'' 
spricht,  aisu  glriclifails  'ii.'  liadi-r  unter  sukheu  bei^Teift. 

Was  aber  dif  Aiiiiriili,iti<>u  anlangt,  .iu  ist  dieselbe  durch 
Verordnung  vom  11.  August  IHT-i.  die  ,\iisübiuig  der  Heil- 
kniiile  bnireffeiid  K.-g.-Bl.  S.  131;!).  welche  .mit  Rüeksioht 
anf  die  dufi  h  Kintubruiig  der  tiewt  rbeurdriuiig  vom  LM.  .Juni 
ItMii)  iu  liu\eni  notweiidiu-  gewordenen  Aeuileruugeu'*  der 
friiliirfu  Verordnung  gleicheu  Betreff.i  erlassen  WUMA,  aoab 
bezüglich  der  Bailer  auädriieklich  vorbehalten. 

In  dieser  Beziehung  bestimmt  §  "J  iler  angeführten  Ver- 
ordnnng:  -die  Rereehtigung  zur  Führung  iles  Titels  eines 
Landarztes,  Cliinirgen,  niagist^T  rliinirgiae,  li.iders  mler  (4e- 
aundheit«bi';uuU.'n  (olücler  de  sante-;  und  der  Umfang  der  Be- 
fagniss«  dieser  Personen  bemisst  sich  ....  5.  hinsichtlieh 
der  nach  der  fiaderordnnng  vom  '21.  Juni  1M3,  16.  Hin 
1800  and  9Sw  Jnai  1688  sebildetea  and  ammUrten  Bader 
tweh  d«n  BaatiauBUBgan  «mar  latstarwSBiitan  Yanird- 
nung.* 

Die  hiemach  massgebende  Veror<luung  vom  25.  Juni 
laaa  die  Yerh>ltnis.se  der  Bader  betreffend  (Reg.-Bl.  S.  1139), 
waloa  an  Stelle  der  vom  vorigen  Richter  ciiirten  Varaid» 
nung  vom  21.  Juni  1H43  getreten  ist,  verlangt  aber  von  dem 
Bader  nach  zweijUirigem  VorbereitungHkur.H<s  bei  einem  nia- 
gistiT  ehirurgiae.  Landarzt.  Chirurgen  oder  ajiprobirteu  Hader, 
sowie  einein  fiiiifn'.',natlirli.»ii  I'ebuiiL'skurse  in  einem  Siiitale 
die  .\bI»-L,niH!,r  citii-r  .\i)]iriiti.\ti'i«-;iirntiuig  vor  eim-r  eigenen, 
dnr- I:  ilii-  K ■.Mi  .:irn>,ni:  in  ;-  'lr[ij  Regierungsbezirke  zu- 
sammenzusetzenden l'rulniigskouiiiiissiiiii.  welcliu  auf  liruud 
de«  Prtifungsergebuisseä  die  Apprübation  ert-  ;ll 

Sind  dem  Kriirterten  ziifdge  die  amirobirten  Bader  ins- 
beaonderi'  bi/dgli' h  ihrer  srrafrecntlichen  Verant- 
wortlichkeil unter  die  Jiirzeichuung  der  .approbirteu  Me- 
dizinalpersonen'  gesetzlich  eingereiht,  so  kann  aas  dar  vom 
vorigen  iUchter  uugurülurtaa  Verordnung  vom  31.  Juni  1813, 
w«ioke  UhrigOM,  irta  sebon  etrwibat,  durah  die  spätere  Ver- 
ordnnag rem  38.  Jnni  1MB  Ilngst  ersetit  ist,  das  Gegenteil 
nicht  gefolgert  wetdam.  Ebenso  unbehelflich  i-st  die  Bezug- 
nahme dealnstanzgeiidites auf  „eine  Ministerialentscbliessong 
vom  Juli  Isk;*-.  waälit  wabr-i  In  inUch  die  Kutschliessnng 
deü  Kgl,  StaatKniinistariama  d<  s  liiuiin  vom  gleichen  Tage 
(Döllinger,  Verurdnungensamnilung  Bd.  30  S.  4'J)  gemeint 
ist.  Denn  wenn  auch  durch  jene  Entschlicssung  der  Autrag 
einem  Bader  den  ärztlichen,  zur  Mitwirkung  bei  der  guts- 
herrlichen Polizeiverwaltung  berufenen  Du  i^tpersonale  im 
Sinne  dos  §  9'3  der  seebsten  Beilage  zur  bayrischen  Ver- 
fa-isusiirMiriiiiuilc  iiln  r  ilic  giu>herrlichen  Rechte  und  die  guts- 
berrlicli.'  ( tericbtsliarkeit  beizuzählen,  unter  Hinweis  anf  die 
unlergmrdtii'te  Stellung  eines  Bader»  als  s.mitiitsifoli/.eüiclies 
Vollzugsorgan  abgewiesen  wurde,  so  kann  <loeh  jeuer  ISiit- 
scheidung'  Bli^e^.  lien  davon,  dass  sie  vüllig  verschiädana  Var- 
hältnisKc  im  Auge  hatte  und  die  Stelinng  des  Baders  nar 
aus  dem  tieNicht-spunkte  eines  mit  sanitfiupolizeilic hen 
Funktionen  zu  betrauenden  Medizinalpenon  prüfte  —  ange- 
aiAta  dar  ap itaraa,  dneh  Qeaata  aad  Varoidiunfnn  ga- 
trothnan  Baatinamgea  daa  anaaeUaggebenda  Bedeutung 
nicht  mehr  beigemessen  werden. 

Nachdem  aber  der  Bader  als  .approbirte  Medizinalperson" 
im  Sinne  der  bayrischen  Landeagesetzgebung  anzusehen  ist, 
kann  auch  <lio  Anwendung  des  §278  8t.-<i.-B."8  auf  bayrische 
Bader  keinem  Bedenken  unterliegen,  da  auch  diese  Oesetzes- 
stelle  eine  Definition  des  mehr  jgedochteu  Begriffes  nicht  ent- 
hält, so  dass  uatnrgem&ss  der  UmfMig  seiner  Anwendbarkeit 
in  ilen  einzelnen  Btinde^staaten  TOB  dar  dOrtIgaiB  OlgaiiaatiBII 
des  JIeplizinalwc,^cus  abhilngt. 

3.  Wenu  der  erste  Richter  ans  der  untergeordneten 
Stellung  des  Baders  weiter  folgert,  'la-ss  dersilbe  zur  Aus- 
stellung eine-sOesnndheitszeugnwses  (Um  rhaupt  nicht  berechtigt 
sei ,  so  kann  auch  dieser  Ausführung  eine  Bedeutung  nicht 
beigemessen  werden.  Abgesehen  von  der  Frage,  ob  auf  den 
Mangel  einer  solchen  Berechtigung  Uberhaupt  ttlr  den  That* 
bestand  des  §  '27S  St.-U.-B. 's  etwas  ankInMk  ^ 
wenn  selbst  dem  Bader  die  Ausstellung  eines  Zangniasea  Uber 
den  OaanndbeitaiBatand  von  Patienten  verboten  wftre,  die 
troU  daa  Veibotae  erfolgte  Ausstellung  eines  wider  besseres 
Wiaaen  «nriditlg  berg^tellten  Zeugnisses  gleichwohl  straf- 
bar wSre,  so  besteht  ein  Verbot  überhaupt  nicht^  es  ist  ein 
solches  insbesondere  in  kaiaan  dar  vom  Bnrtnchtcr  ange- 
führten Erlasse  enthalten,  «ad  «s  kann  somit  keinem  Be- 
denken unterliegen,  dass.  wenn  ein  Bader  bei  Ausiilmng 
seines  Gewerbes  thataftchlich  in  die  Lage  kommt,  zu  Ii  u  m 
§  278  St.-G.-B.s  angeführten  Zwecken  ein  Zeugnis  über  den 
ftesunilbeitszustaud  eines  Mi  n-e  hi-u  auszustellen,  jede  wissent- 
lich unwahre  Angabe  iu  demselben  mit  Rücksicht  auf  die 
Kigenschaft  des  Ausstellers  als  approbirte  Medizinalperäon 
den  Thatbestand  des  angefahrten  (iesetzes  erschöpft.  Eine 


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ttttam  te  dMBtdem  Moh  daa  dnieUlglg«!  bar- 

 ranairatbHtiiinnDiMii  bei  AmfllmBg  dar  HäQkunde 

eingeittiUDten  BefnarnisM  er8:iebt  ftlirigen».  dMS  dieMtben  tehr 
wonl  Anlaat  haben  Künnen.  vollkommen  inneriuüb  dmlUhawnt 
ihrer  Befugnisge  ZeagnisM  Uber  ihre  WahmeliailllMIk  MU- 
zustelleu,  lutd  dass  in  «olcben  Fällen  aiieh  ilmBenebtigang 
hwna  kua  la  btatraten  «ein  wird. 

Kack  8  S  dar  TanidBnur  vom  X,  Jui  1868  tot  der 
Bader  zur  aeUwtstliidigea  Bdiandhnf  dafitdMT  lad  ober- 
flSchlicher  Wunden,  AbteeM«  nod  Gawhwttre,  am  Beinigen 
nud  AuKzieh<>n  der  Z&hu«  nnd  znm  Blntegeisetzen  an  das 
Zahuüebch  berechtigt.  Xach  §  4  Ziffer  'J  a.  a.  O.  ist  den 
Badem  .die  Vonulmw  dar  in  der  Hegel  unr  »ach  ärztlicher 
Anordnung  mliUsigSB  HilfeleiBtungeu  in  jeuen  Fiülen,  in 
welchen  dieselben  wegen  Dringlichkeit  der  Umittände  bia 
nun  Eintreffen  des  Arztes  ohne  Gefahr  nicht  Terscboben 
wenlen  krinnen".  .sowie  die  erste  Hilfeleistung  bei  sonstigen 
Erkraiikmigfu,  jcitoch  mit  Autt^chloit!!  der  Veronlnuug  inne- 
rer ArzneiHTi''  pestattet.  In  vielen  dieser  Fälle  wird  sich 
weuu  cutweiliT  ilai  ruwohlnei»  nur  von  i'ineni  Bader  behan- 
iIhU  wnrOt'.  (niiT  ciis-?  i>l 'itzlicli  eiuifctretcnc  Erkrauknng  des 
LeidcU'ii  ii  iic  1^1'iilluiii;  rimr  lüiintlicbHU  I'Hicht,  wie  da» 
Rntrfor>iiiete  Km-Leiuem  liei  einem  Tcriiiino  iMirr  stiript  vor 
i-iui-r  Jii  li  ir'l.',  viThimlen  ,  und  «ii  r  Vi-riiiiii  htcto  eiuus  Xin  h- 
wei)M's  iler  HinJenins?8*sc!ie  beiLirf,  xolclier  niilit  iiudi  rs  i-r- 
Lriniifu  liissi  II.  uls  .iiinli  ein  Zeugnis  Jus  Bailcrr-.  wi  li  her 
•Itn  l'atieuti  n  bi  banilek  odi-r  ihm  iTi«  ernte  Hilfe  leistet,  und 
Wenn  ilersell.f  ilnnn  ein  golches  Zeni,'niis>  in  ticiner  Kigen- 
schalt  als  »iiproliirte  wenn  aui'li  untergefirilnete  Jle^lizinnl- 
penon  wiiler  besseres  Wissen  ansätellt.  i>i  nitht  eiitlenit 
«bsnsehen,  warum  «eine  rechtsverletzendu  Handlung  nicht 
«Btar  daa  Stn^eaata  Mbaoiiiit  wavda>  aalL 


Verbot  der  LdehfliivMehiuigwi  dank  Heb- 

amineii. 

Aus  A'eranlafsung  eines  Falles,  in  walduni  featgaatalH 
worden,  dass  der  Anstecknucsstiiff  einer  am  Tjphas  gestor- 
benen Person  durch  einu  Ileliauinie,  welche  die  Leiche  ge- 
waschen auf  eine  kurze  Zeit  darauf  entbundene  Wöchnerin 
übertragen  worden  ist,  reronlueu  wir  auf  Qnutd  des  $  U 
dea  Qeaetzes  Ober  die  Polizeiverwaltung  vom  11.  März  1850 
für  den  Umfang  unseres  Vemaltungsbczirks.  was  folgt: 

8  1.  I)en  ITebammen  wird  die  Voniahnie  von  I^ichea- 
W»»cbtui,.'''u  iiuterhagt. 

S  '2.  Zu«  iilerlmndlunpeu  cetren  ilies«' Verorihinncr  werden 
mit  einer  üelJstr.ilV  v^u  U»  Miirk  im  Lnv.  rniiicensi.-illc  mit 
drei  Tac»n  Haft  bestraft,  itromberg,  den  2üi  Jwu  IbtfX 
KtaigL  AagiaroDgi  Abt.  d.  Ina. 

Fleisch  neugeborener  Kilber. 

Auf  «rund  des  g  5  des  Gcsetje«  vom  11.  JfSr«  1850  ttlier 
die  Polizeiverwaltung  und  nach  Beratung  mit  dem  Magistrate 
wird  nir  den  Umfang  des  hiesigen  StadU)ezirks  nachstehende 
FolizeiverorJnung  erlassen. 

§  1.  Kleisch  von  frtlber  als  acht  Tage  nach  ihrer  (te- 
burt  geschlaehtoten  Kiiltiem  darf  auf  den  hiesigen  Märkten 
nicht  feilgehalt<^'n  nnd  znin  (n'nus»e  für  Menschen  überhaupt 
nicht  Terkanlt  weriU  n. 

§  a.  Zuwitlrrliftuilltui;,'.  n  ziehen,  insoweit  die  bereits 
begtebeu>len  lie>tinninini:eu  nicht  ein  höheres  .Strafmass  an- 
drohen, (Cellist r.itV  bis  zu  U  Mark,  im  UuveI■m."2ren.^fu^p  ent- 
aprei-liende  Unit  nach  sich. 

g  ;t.  A'orsteheaile  l'olizeiverordnung  tritt  s  Tage  nach 
ihrer  Publikation  durch  da.-i  Kreisl»latt  in  h'r.ift.  Filanne,dett 
15.  Jnli  IbbCl.    Die  städtische  Polizeiverwallnng 

Sachien. 

Abänderunuen  und  Ergänzungen  der  Aus- 
rahmnjrs- Vcrorduuiig  zu  dem  Gesetze  über  die 
Leichenbestattungeu  nnd  die  Rinrteht^ffr  ^ 
Lekheodlnittes  Tom  SO.  JvU  1850. 

Vadidani  abdjM  Abtudanugea  und  Ergänzungen  der,  zu 
AnanOmmg  daa  GaaetMa  Tom  20.  Juli  1K50.  dfe  Leicben- 
bestattongcn  ud  dto  Bbmchtung  des  Leichendienste!*  be- 
^effend,  natof  ««Mbaa  Tage  erfassenen  Ver<.nlnunK'  (G.-  u. 
y.'ta.  8.  im)  nr  iwacknlasig  erachten  trewesen  sind, 
80  wW  mit  AUariiSdiater  Genehmigung  Folgendes  hiermit 
verordnet. 

a^ll:  /'^  durchweg  Terbotan,  die  Särge  an  den 
Utäbem,  tu  den  Kirchen  und  in  dea  FaNntatiaaäwUaB  an 


ofltoen,  lB|ddcben  die  Laichen  ia  daa  gaOifcaleal 
halb  dar  SteibehSuser  anr  Schan  anaiastdlett. 

S  3.  Unbeschadet  der  B«8timmnngen  in  §  4  de«  Getetze« 
TOm  90.  Juli  1M50  nnd  in  g  &  der  Ansführanmerordmuix 
hat  in  jedem  Falle,  wenn  Jemand  an  Pocken,  SeuiiacülahK 
Diphtheritis ,  asiati.<<cher  Cholera  oder  Flecktjphaa  gamta 
ist,  das  stille  Begräbnis  stattzufinden. 

g  3.  Die  in  §  0  der  Au.sfühmugsverordnnDg  Uber  das 
stille  Begräbnis  getroffenen  Vorschriften  werdea  nieniit  tat 
das  Verlwt: 

a)  dei<  Kintrittcü  in  dat  Sterbehaus  Seiten  andereri  ib 
der  mit  dem  Leiehondienst«  l>escb&ftigten  Per»<nMBQn( 

der  nächsten  Verwandten  do«  Wrstorbeiien. 

b)  der  Ausstellung  der  Leiche  St-  rlieh.ime,  M  tvie  dsi 
Singen«  und  anderer  Feierliclikeit.  n  in  lii  ni'teUitcL 

bciichrilnkt. 

4;  4.  T'ttenliallcii  dürfen  mit  <Tenehniigu]ig  der  Helt- 
ziunli'olizeil.rleirile  auch  zur  Vornahme  von  PwitBlklitMi 
benutzt  wenkn.    iZu  S  T  der  A\i»f.-Ver"rd.) 

%  5.  Die  in  i;  l'i  d-r  Ausfühmugs- Vernrdiininr  vo« 
20.  Jnli  ISj^i  enthaltenen  Bestiuimnngen  werden  in  fulgfnJoi 
Punkten  abgeändert.  liezielientli<  h  ertr.inzt: 

I.  Der  Begräbnisi  urnuä.  d.  i.  die  Frist,  nach  d^area 
Ablauf  belegte  Gräber  anderweit  zu  Beerdigungen  beaut« 
werden  dUrfen,  wird  für  Jeden  neuen  Begrübuisplatz  unl  fif 
jede  Erweitenmg  eines  Begräbniiplatzes,  auch,  soweit  nMf. 
für  bereits  bestehende  Begiftbni«plätca  von  der  «utändigta 
AnJUchtabehflide  nach  QehAr  des  Basirinantaa  fMtmldt 
Für  das  Miadaatdiaas  dieaar  Friat  vM  dia  BodaaibMduflhahA 
und  die  GrandwassenreihSltnissa  des  Begrtbnisplatzes,  sowii 
die  ertliche  Erfahrung  ttbar  dJa  Verwesnngsdauer  bestiauscnl 
Docli  darf  sie  in  keinem  Falle  tüi  die  Gräber  von  über  lU 
Jahre  alten  Personen  weniger  als  fünfzehn,  dir  die  von 
Kindern  bis  zum  erfüllten  10.  Lebensjahre  weniger  als  i 
Jahre  betragen.  Dabei  ist  stets  daraaf  Bedacht  n 
dass,  bei  der  weiteren  BenuuungbelegtarOiKbar.  diaiti 
selben  etwa  noch  vorhandenen  Ueberreata  dar  betnAatai 
Leichname  wieder  vergraben  werden. 

II.  Bei  der  Anlegung  neuer  Ik-gräbnisidatze  und  l«i 
der  Erweiterung  von  schon  vorhandenen  Kei.Tak'Eisiil.\iii;ii 
kann  fUr  das  ilazu  besiinimte  Areal  in  den  Källin.  »■  («i 
geringem  Tiefstande  und  bei  der  Stroinesric  litiuiLT  des  dnind- 
Wassers  eine  Verunreinigung  der  Uniuueu  vi.r.  din  rtr.ikm 
her  .«ich  befürchten  läs.st,  eine  Kntfemunir  )  zu  Tin  3Iet« 
von  dem  vorhandenen  nächstcelefeneu  Brunnen  vcrliOgt 
Werden.  Dieselbe  Entfernung  kann  unter  den  >:<  d;i.  Ltra  Vor- 
ausäetzimgen  ftlr  .stdche  Brunnen  vurtre.-'Llirieti-'ii  H'.rd-:ii, 
die  in  der  Nähe  von  Begriibisidatzeu  neu  an;;ele4i  werku 
......dien. 

re>icr  das  Mass  der  einzuhaltenden  Entfernnr.i'c-n  m'i 
iu  ulli  n  Fällen,  nach  vorgängiger  genauer  Fcsi.^te'.luiii:  J«r 
(irundwas-scrverhsiltnisse.  die  Bezirksärzte  mit  ihrciu  Gut- 
achten zu  hiiren. 

Auf  Brunnen,  die  ausscliUessUch  zn  Zwecken  eiiif-^  Bfr 
gribuisplatzes  bestimmt  sind ,  leiden  dia  vantahaadaa  Vfl^ 
scbriften  keine  Anwendimg. 

UL  Bai  Baatimmtmg  der  Entfernung  nea  aan- 
legendär  adar  sn  arwaitemaer  Bear&bnisplätxe  Toa  Wohl- 
gabiadaa  tot,  wifaabaltUah  dar  Voiaehitft  «tar  IL 

a)  waaa  dia  Woha«ttada  | — "  — 

^efllhrt  aiad,  «ia  Abataad 
mnenbaltaa,  wogiqgiea 

b)  dann,  wenn  die  l^treffenden  WobngebSnde  niclit  in 
ge.^chlossener  Bauweise  aufgeftthrt  sind,  unter  dem 
obigen  Vorbehalta  auf  eine  Entfernung  bis  zu  10Met«n 
herabgegangen  wardan  kann. 

Die  Voraenriftaa  natar  a  und  b  geltaa  auch  fllrdeiM 
der  Errichtung  aaoar  Wahagabtada  m  darNIha  vaa  Begrab 
nisplätzen. 

IV.  Von  der  zu-stündigen  Behörde  kann  die  Einfriedi 
gunir  der  Hein-iXLni^plittze,  wenn  dieselben  nicht,  wie  iu 
der  Heitel  [;e.M!iehcn  sull.  mitteist  einer  Mauer  erfulirt.  .iu* 
nahm.sweise  auch  durch  einen  Zaun  «der  eine  If-lM^nde  lleci^ 
gestattet  werden. 

§  0.  Die  Anlegiuig  von  Griiften  auf  BegraliDispl*!»«' 
ist  nur  unter  der  Bedingung  ihre.s  dichten  VersclJus.-ts ,  d^it 
durch  dicht  schliessende"  Steinplatten  oder  met.allene  Üei  kc!. 
die  jedoch  beide  Luftlöcher  nicht  enthalten  iliirfen.  ambf^Ki 
aber  durch  Bedeckung  des  ganzen  Gruftgewülbes  mit  oaa, 
eiuen  haibea  Matar  hahaa  BdaehlAt  bawlxkt  waidaa  hsK 

gestattet. 

Dresden,  ilc:i  Mai  ISS'X 
V.  Noatiz- Wallwitz.  Körner. 


95  Helen 


NrBsAaiMli 


i  De,  jBltms  OroMar  ha  ItaaalM. 


MEDIZIN  AL-&ESETZfrEBTrN&. 


188Z      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medimal  -  Zeitung.   Na  35. 


IshalU  Deutsches  Reich:  Begriff  der  das  Leben  gefiihrdenden  Behaiidhinif  im  SiiiiiH  Je>t  S  22:1a  8t.  (i..B. 
(Reichsgerichtt-Erkenntnis  vom  14.  .Jnni  Ihk>).  —  Preussen:  AbämlenniKeii  d.s  He^rl'iiieiit^^  für  aie  Provinziftl-Irren- 
Anstalt  Xietleben  bei  Halle  l\.  il.  Saale  uml  AluScherbiu  bei  SoLkc-nditi;.  Zar  Anla:,'f  4  zu  S  iL  r  Kt-krutiruiipordnimg. 
Btfiehtentattttnt,'  Uber  L'^Tiitiiii:' tiihrli  In'  Kra!ikh'>iTf-i!.  —  Sai  tufti     Kr.iffnnnu  der  Irreukliuik  der  ("uivfirsitilt  Leipzig. 


Dwtiflhei  Reich. 

B''!;ri(r  der  da"  Lohen  gefilhrdenden  Be- 
haudluDg  im  Siuu«  d«'s  2'd-i  a.  8t.  G.  U.  (Reichs- 
gMtiebtt-mceontait  Tom  14.  Jum  1M8-J). 

Orfinde.  Die  Revision  erKchoint  begrftndet.  Wie  die 
■mtlH""  iiollTe  zn  dem  durch  die  Novelle  vnin  'Jß.  Februar 
ISn  «iB«8cli»lU>ten  §  'ÄJa.  des  St.  O.  H.  eri;»h<'n.  int  die 
Ott^üSvmg  bei  Aufttelliitivr  <i's  hier  ijjnitiifen  ßegriffs- 
merkmals  einer  .da«  l.e»>en  ici  tahr.ieudeu  Hehan.llung"  von 
der  ErwSgung  anagegaiiKcn,  da^-.  um  iille  dt  nkUr  gefiihr- 
licheii  Begehiui(f!««rteu  der  Ki.riMrvcrlctziiii^  .«tr.nijer  zu 
i»iualisiren,  es  nicbt  ij.ium!.  du-  Anweiiduuk'  ;im.-  i,'>.fiihr- 
li^en  lii«itrujnents  ali  Miit.l  der  K.,rinrverbl«uiiK  zum 
aoaiifllireudeu  ThatbestaudiUKUnent  zu  erheben,  es  vielmehr 
angemeatien  ersebeine,  .ine  j.ae  .la-^  i.ibeu  K'-Iabtdeude  Be- 
handlung auf  4:leiebf  Linie  iiiit  il-  iii  lii  braiirb  iler  ..beii  be- 
zeifhneten  t;ef;Uir!i>  luu  Werk/.ii-v-  zu  seUeu.-  l'abei  ist 
•uisdrUfklii  h  ih  r  (ieilnuke  v(jrani.'»--<i'  lli.  der  Lntwnrf  knApre 
>„-\  -einer  beabsielitiüteii  Krh.'.hiui^'  des  Slrafuiaaae«  gejren 

,i„r,  h  ll.  bbeit  und  Uüeksirbt»lusi-keit-  ausgezeichnete  Ker- 
...  n  erletj;»u«en  .nicht  .lu  die  Folgen  der  MlHhandlung  an, 
Mindern  habe  «eulaubi.  da»  Mittel,  Je»»«  sick  dw  mter 
bedient  hat  aN  du»  ersehwercnd«  HerUllM  DBMteUen  ni 
miW-cn  '  Hieraus  ergiebt  sich  ohne  Weiteres,  dass  es  rar 
diu  Be-zriil  einer  „das  Leben  gefährdenden  Behandlung* 
lllrlit  itlir.KII  ankommt,  ob  in  llgend  einem  Zeitpunkte  that- 
.acLÜLh  eine  imminent«  LrtwBsgefalir  »j»  Fn|-e  der  Mm»- 
handlung  eingetreten  i.«t,  sondern  lediglich  «larauf,  ob  die 

Behandlung-  geeignet  war,  eine  solche  Lebensgefahr  herbei- 
zaftthies  Datei  «t  freilich  nicht  zu  verkennen,  dass  die 
leUtere  Frage  wiwlerum  nur  geprüft  werden  kann  nach 
Hnunbe  der  konkreten  Verhältni-^i^;  dis  hiuzelfall«,  also 
itBter'AbwUgung  der  individuellen  Bervchaffenheit  den  K'eniis«- 
hnaddten  sfeu^chen  und  der  inilividuellen  S<h.idlirbkeit  der 
MC«n  Körper  und  Geaundheii  in  Hewctruui?  «e,ei/.ten  Hin- 
Wirkungen.  Wenn  man  in  d.'ni. üiu'tn  Hillen,  wo  ein  be- 
stimmte«, mit  klar  erkenubir  n  Jli-eiis. haften  veri^eheuf^, 
Werkzeui;  in  Frat'e  steht,  hu  nuirb  immerhin  wtch  iii  der 
Lmk  ist;  die  (iet:ihrlichkeit  des  Mittels  an  sieh  zu  bestimmen, 
W  wird  es  do<.h  nur  in  den  seltensten  FiUlen  zuiiissii,»  »ein, 
TOD  einer  .Behandlung-  zu  si,r..  li.  ii.  «eb  iie  ,au  -ich-,  also 
in  absoluten,  von  den  konkr.  teu  \  erluiUnissen  los-eiasten 
Sinne  als  .sehleehthiu  Jebeufir^^filbrlich-  zu  ge  ten  habe. 
D«'r  Ausdnirk  .(iefabr"  und  .(ietahrdung"  heileutet  die 
urnäsere  'nbr  ftriinjere  W.ihrs  lieinlichkeil  eine.i  in  naher 
oder  entfernter''/,ukunlt  nadi  meuschlicher  Erfahrung  »md 
den  <;eset7.en  der  Kausalitiit  zu  erwartenden  •cbMUcfcen  JB»" 
eiirni"HS  Wie  stark  die  Wahrsthtinlichkeit  und  wl«  B«be 
die  daniaeh  zu  befiirehtende  KrentualltÄt  leto  WIW,  nm  von 
v.jrhandener  (iefahr  sprechen  zu  kOonm,  llut  neh  eben  nur 
nirden  Einzelfall  entseheidcn.  Diewlbe  konkrete  Msshandlung 
winl  erfahrungsgemass  fttr  «n  nengcbomes  Kmd,  oder  ftlr 
einen  kranken  MenMben  Icben.sgenihrlich  angesehen 
werden  müssen,  die  einer  erwachsenen  gesunden  l'erson  der 
Keeel  nach  gar  keine  Gefahr  erbringt.  Wenlen  diese  (trund- 
lOlize  auf  das  angefochtene  Urteil  anireweiidet,  »o  miuw  die 
UOoe  unrichtifler  Auffassung  de.s  im  ^•or»tcheIlden  erörterten 
B««HliimteiklM^  de-s  §  'Aila.  des  St.  (i.  B.  als  berechtigt 
•aeesehen  werden.  Das  Urteil  sullt  thatsUeblich  lest,  dass 
5«r  Angeklagte  seinem  7>',  Monat  alten  Kmde  nui  drrH.md 
Torsätdidi  «w«  Schlage  an  den  Kopf  versetzt.  i:im  dadur.  h 
eewisse  nlher  beechriebene  Verletzungen  zuizeinui,  dass  der 
»rztliche  Sachverstündige  indessen  .leii  Zu«tan.l  des  ihm  als- 
bald uach  der  Misshandinng  zui;efnhrten  Kind"  tiir  .uiebt 
bedenklich*  gehalten,  deshalb  am  h  .keinen  «.rund  zur  He- 
HCglif  gefutden  bat  und  foli;ert  lediglich  hieraus 

,dB*«  durch  die  TO«  Angeklagten  dem  ^de  ertcUten 
SchUge  dM Leben dwleUtcrefl nidit geiKhrdet wonlm 

OttbeiwM  jadoch  kvMeUidi  Unnagtngt,  es  ad  tUer- 
diits 


,dasa  Schlüge  mit  der  Hand  gegen  den  Kopf  eines 
7  bis  tJ  monatlirben  Kindes,  rb-ssen  Kopfnähte  n.nL  orten 
lind,      wie  hier  der  Fall  gewesen  —  geführt,  welche 
die  oben  erw^ilinlni  .Spuren  hintcriHMB,  im  AUg«- 
mein.'ii  b-beii-i,'ef;t);rli<  h  sind." 
In  dieser  Sil  beiri  iiudeteii  Feststelluiii,'.  insbesondere  in 
den  Wiirfen  .S.  hliiL;i-  .  .  .,  «clehe  die  oben  erwähnten  .Spuren 
hiiiterlas-' IL"     kan.i    nur  die  Annahme    gefunden  wer.len, 
dass   lii.'   k'iukr.ii-   .Misshandinng,   welehe   der  .\nireklagte 
Heii;i  i:;  Ki'ide  /.iii,'efdirt  hat.  der  Ueifel  und  den  ( irundsatjsen 
der  Erfaiiruii!,'  ii.nh  allerdings  geeignet  war,  einer  Lebens- 
gefährdnng   des   gemi8,sbandelten  Kindes  als  nnaehliches 
Mittel  zu  dienen  und  diese  Wirkung  nur  im  vorliegenden 
Falle  ausnahmsweise  nicht  zur  Eneneinong  gekommen  iht. 
Nach  den  obigen  Ausführungen  iat  der  Katecheidungsgrund 
niehtbaltbw.  Sem  dMlnnS  «M  dm  |  S9to  4m  St.  &  U. 
zuwider  nidie  die  Art  4er  ÜM^ndhag  il«  MdA»  int  dm 
ihr  in  eeoereto  anhetlewlen  hanMlea  Qiuliaten,  «Hidani  4er 
Erfolg  xom  entscheidenden  Kriterium  einer  das  I«faea  ge- 
fährdenden Beheadlnig  ertwben. 

Prenuen. 


Abänderungen  de«  Rcglementü  lür  die  Pro* 
Tinzlal-Irren« Anstalt  Nietleben  bp]  Halle  a.  d. 

Saale  and  Alt-Scherbit/  Ixtl  Schkeuditz. 

Die  5tS  1,  •_»,  10,  .lt.  :(7.  :!si.  in,  4'J  erhalten  foli,'eiide 
Fassning : 

§  1.  liie  Proviiizial-lrren-Aiistalt  zu  Xietleben  bei 
Halle  a.  d.  S..  i.st  der  Heilung  der  wahritcheinlieh  heilbaren, 
sowie  der  Aufnahme  und  Bewahrung  der  unheilbaren  und 
gleichseitig  gemeingefKhrlichen  Irren  gewidmet,  welche  inner- 
halb der  ProTittS  Hachsen  ihren  Unterstntxungs-Wohnsitz 
haben  oder  als  Ijnndnme  der  FBnnge  da  Laadaimen- Ver- 
bandes der  Proriu  enheiwigefcHea  sind. 

Personen,  welche  der  Provinz  durch  Wohnaita  anfehOreu, 
ohne  in  ilerselben  einen  UnterBttttzun£[8-Wohncitz  zu  besitzen, 
sind  zur  Anfnahroe  in  die  Anstalt  in  der  I.  nad  II.  Ver- 
pflegiingsklasse  berechtig:. 

§  'J.   In  die  Anstalt  werden  aufgenommen: 

A.  beilbare  Kranke, 

B.  unheilbare  aber  gemeingeillhrlicbe  Kranke. 

8o  lange  der  Raum  es  geatattet,  Manen  In  dieaelbe 

anch  aufgenommen  wenlen: 

1.  unheilbare,  nicht  gemeingefährliche  (ieisteskranke, 

weicht!  als  Lauilarmo  der  I 'nterhaliiingsiiHicht  der 

Provinz  anheinisrefallen  siiiil. 
•J.  alle  anderen  unheilbaren,  nicht  geineinget"ilhrlirlien 

Ueisteskrauken, 

3.  mutmasslich  heilbare,  der  Provinz  Sachsen  nicht 
nngeh<iri;;e,  iu  der  Provinz  .Sachsen  garii:si,iiiiende 
MilitairiM-r.'^Miieii  i,-eu'en  Frsiattung  di  r  N'i  riitli  ijnng*- 
gelder  1.  bi^  [II   Klasse  aus  dem  Militair  Fmnls. 

4.  der  Provinz  .SacbsiMi  we<ler  durch  Wolmsitz  noch 
L'nterstfltzungswoluisitz  angehörende  Ueisteskranku 
der  ersten  Y6n>'l''i»>'n$sklasse  gegen  Zahlung  eiucd 
mit  dem  Landes-Direktor  zu  vereinbarenden  Auf- 
•cblags  von  nicht  unter  300  M.  jihrlich  sa  den 
ÜK  diese  Klaaae  la  nenainndeB  UBCerhaltnuga- 
keeten  (|  42). 

Gestattet  der  Raum  nicht  einnul  die  aater  A  aad  B 

bezeicbneten  Oetsteskranken  aufsunehmen,  so  entBehei4en: 

a)  ftlr  die  wahrscheinlich  heilbaren  die  grossere  oder  ge- 
ringere Wahrscheinlichkeit  der  Heilbarkeit  mit  Rttck- 
sieht  auf  die  Daner  der  Krankheit,  die  individuellen 
Krankheitaverhältnisse  und  Lebenabeziehungen. 

b)  ftlr  die  unheilbaren  der  grossere  oder  geringere  Orad 
der  Gemeingefthrlicbkeit. 

Bei  drohender  Ueberfülhing  entscheidet  die  Reihenfolge 
der  Anmeldungen  nach  dem  Zeitimukte  ihres  Eingangs. 

Die    ausserdem  liezilglich  <ltr  Aufnahme  nötigen  An 
ordn\iui;eu  werden  vuu  dem  Provinzial-Ausüchuss  erlSMen,  . 
und  durch  die  Amtsblätter  der  Provinz  piüilixiQiuZüd  by  CjOOQLC 


96 


S  10.  Der  Laudes-Direktur  hat  üb.  r  'lie  Aiilunhiiie  <1it 
Kri\nkin  cmlifiltie:  z"  eut«chei<lrii.  Im  Fall  <li  r  (iiMnliiiii- 
gTiii!,'  lies  Anl'iialimt-<i*"-iii  h.  >  ivi  ist  er  Jen  Aii.ftRlts  Direktor 
TMT  Aufiiftliiiji"  ilf's  Kr.iiikcii  an  uml  lieimelirichiitrt  hicrvim 
trleidizi'itiK  dir  Helinnlr-.  nelrho  <)a<  Aufnnliiii>'^i  >nf  Ii  l  in- 
gereicht  hat.  nntcr  Jliiiciluiiif  <lit.s  tVj«t),'t-!t-tzi  ii  Vi  r|ilUij;iiiii<s- 
mteM  ud  üt-K  (.'iiuuhaltendeu  AufimliiiR-'J'i.iniiu'i. 

Trifft  fiu  Kratiki-r,  ohne  da.-i.s  frittij:*'  (Triiuil*'  der 
Beliiii  l-  niiiLT  jiiiicc^'lIh  !i  wrnlen.  biiincu  diT  <r.sti;i  >r>t7.ti'n 
Frist  iiiclii  ein.  .••o  kiiuii  über  »eine  Stelle  anderweit  vtrfüfit 
werden. 

Sufi-rn  uitlit  das  in  5  Xfj.  3  gedarlitf  Ki kennt uin 
Torlie^.  bat  der  Aii>iiüt-^-I)ircktur  ili-r  zusiündiL'i  ri  Staats- 
anwaltscbnft  sofort  na<  h  dem  Eintreffen  der  Kr.uiki  ii  An- 
zeijje  viiu  deren  Aulnabuie  zu  machen  unil  -;  Ii  Uabui  dar- 
über zu  ;iu^^.l•nl.  (iVi  die  Kiub-itiuiff  dos  t'i  rii  litlii  licii  Ver- 
liihreus  aut  Walin  >A>  r  llI''ilsinnij,'k<-it>-Erk!.iniiu'  (dr  i(r- 
boten  zu  i  r.i'  hicn  i"b  r  im  lulere.s.se  des  Heilvertabreii'^  aus- 
XUüetzen  »ei 

5;i4.  Fiir  dir  s.iUiiiiU'  huniiti^e  Verwaltnntr  lanl  ilie 
babun»;  der  Han^urdnuuu:  und  Diüziiiliu  8tnd  dem  An- 
»itttlts-Direktur  zu  »uiiier  Uatersttttzniur  zwei  oder  mehrere 
Ikanite  (luspektor,  OokoMnn,  KewtMit)  oelgtigebe»  und  oater- 
geordnet. 

I>er  Wirknngskreb  4«r  eiaiclitMi  Beamten  wird  durch 
ilin  BeeteUang  nad  die  IhneB  m  «rteOenden  Diengt-An- 


1 37.  Die  Amtettnnir  des  tmu  LendtiM  gewlhlten 
AMtNtS'XMnktorB.  die  Uebeitnpnif  der  S«elsoi;ge  für  die 
kathdieebea  Kranken  «u  einen  aneserlialb  der  AnzUlt  woh- 
nenden katholischen  Ueiatlichen,  ingleiclken  die  Wahl  und 
Anstellnng  der  Aerzte  ausser  dem  Au^talts-Direktur  und  der 
Im  §  34  gedachten  Beamten,  erfolgt  durch  den  Prurinzial- 
AnsschnsB  naeh  AnhOrun«:  des  AngtAltg-Direktor.i,  die  An- 
stellung von  ßnreaugehilfen.  <b'^  Oberwirters  und  der  Ober- 
wärterin  durch  den  Lande-l  tin  ktor  auf  Vorschlag  des  An- 
>ialt.«-I)irektorit.  die  An><teüuiig  des  sonstigen  Wart-,  Hans- 
und  liieustper.sonals  durch  den  An.staltx-Direktor.  der  darüber 
dem  [.iiudei^-Direktor  durcli  rUe  periodischen  Zu-  und  Ab- 
gnugstisten  Anzeige  zu  maelien  hat. 

:ts.  Der  zweite  .\r/t.  die  Assiateuz- und  Volontaiiärzte. 
der  erangelisrhe  lii  isilirb.  und  die  ia  §  3d  gedacktOI  He- 
aniten  sind  obc-re  Anritalts-jUamto. 

Mit  Ausschluss  der  evangelischen  (ieistlii  h.  n  erfidifi  die 
Anstellung  der  oberen  lieiuuten  wie  des  ( iljerwiiiters  und 
der  i  »bcrwarterin.  der  Hureaugebilfen  und  des  i,'esaminteu 
Wart-.  Huus-  und  I)ienstiier-üuats  auf  Kündi;,'iini,'.  Die  Au»- 
tibuut;  (b  r  Disziplinar  -  lti  iUi,Tiisse  über  die  Üe.iinten  und 
Angestellten  regelt  .sieli  nach  den  \'iirsehrifteu  im  iix  der 
i'roviuzial-t  )rduuuic- 

Die  von  der  Austalt  besoldeten  Pers^iueu  dUrfm  zu 
Privatdiensten  fttr  Anstaitsbeamte  nicht  benutzt  werden. 

f  40.  Ftlr  die  Koeteu  der  Verpfleguug  nud  Unterhaltung 
der  Kranken  wie  ikrei  Einlieferna^  nud  RttokbefUrderung 
bat,  aoweit  lie  atekt  von  den  Kranken  «elbat  oder  ihien 
AngeUMgen  oder  Verwiuidten  bestritten  werden  ffi  6  Na  4), 
der  Kreis  •  Verband,  innerhalb  daeaea  der  Xltue  aeben 
Untenntfltznnga-Wohnsitc  hat,  nndi  Maai^be  der  im  §  7 
gedachteu,  von  ihm  abgegebenen  Srkllmng  anfinikonunea. 

Die  Ko.Hteu  fllr  Molche  unvermöirende  Irre,  welche  inner- 
halb der  l'ruviuz  einen  l'nterstUtzungs- Wohnsitz  nicht  haben, 
tifigt  der  liandarmen- Verband  r<>ibebalttich  des  Regreaaea 
au  den  etwa  sonst  Ver^itliehti  ten. 

i'2.  Der  ordentliche  V'erpllegungskostensatz  betrügt 
bis  auf  Weiteres,  bemessen  nach  der  grUsseren  oder  gerin- 
gneu  Einfachheit  in  der  Bekustiiruug  nud  Eiarichtaiix  der 
Wobn-  nad  Schlafzimmer  jrUirlicb  ' 

in  der  I.  Klasse  1  •jx)  M. 
♦    -   II.      -  - 
-  III  und  zwar; 

n)  für  I'ersonen,  welche  ium  riialli  drr  j'roviuz  ihren  l'u- 
terstUtzungs-WohuüiU  haben  oder  als  Lau<liirnie  der 
Fürsorge  des  Landannen '  VeriMüdea  anbeiag^fallcu 

sind  2-k)  M. 

b)  für  Personeu.  wrl  lie  d-T  s  ^rlaiilij^'^'u  Fiirsortfc 
cinoH  ürtsarnn-n  -Verltaudes  auheitni^efiillen 
sind  (al.  3  §  1)  und  für  die  in  §  'J  No.  3  ge- 
dachten 3Iilitair|>er8oncn  '  IHU  M. 

Urkundlich  unter  .Siegel  nud  UnteiaclmA  mgttvtigt. 
Xeraebnrg,  den  (S.  Slärz  im2. 

(L.  8.)  Der  Vorsitzende  dea  Prorinxial-LBadtnge. 
Otto  Oraf  an  Stoibers. 

J.  No.  170  Fr.  L. . 

Vorstehende  Abänderungen  des  Bwlemoita  ftr  die  Pro- 
vlnzial-Irrcn  AnaUlt  Nietleben  bei  Halle  a/S.  Jom.  IS.  Ok- 
tober 1M7NJ5.  i<Vbruar  1879  wurden  fai  OemXnheit  des 

naa 
Der 


lao  der  Pronaaial-Ordnnng  vom  S».  Jnni  1875  von 
emit  ctndunlgt.  Berlin,  den  4.  Jnli  1MB.  0^8). 


>Iiiiisier  des  Innern.  In  Vertretung'  Herriiirtb.  Der  Mi' 
nuter  der  geistlichen,  Unterricht«-  und  Medizinal-Angelegen- 
heitco.  In  Vertietaag  Greift 

Zu  Auiuge  4  zu   9  der  K€krutiruiigsordnuii^. 

In  der  Anlage  4  zu  t;  V  der  KekmtirungsordnuDSf.  sowie 
in  iler  lieilaije  IV  b  der  Dicnntanweisnuij  zur  Heurtpiluin^ 
der  ililitardienstfikbigkeit  und  zur  Ausjitellang  von  Attesten 
Vom  >».  .^pril  lis77  siinl  in  No.  :)n  die  Worte:  „bliil..nde 
Durcblocheruntr  des  Trommelfelles  sowie  andere*  zu  streichen. 
DieNo.  30  lautet  fortan:  .Krhebliehe  aehwar  heilbnn Ksnak- 
hcitszu^tAnde  des  (ieheirapparatcs." 

Herlin,  denlfJ.  Mai  IwisJ.  Kriegs  Ministerium,  v.  Kameke. 

B«richteFBtattiiiig  über  gemeiagetihrUch» 
Krankhelten. 

Das  Kaiserliche  Gesundheitsamt  beabaichtigt,  eine  fort- 
laufende öffentliche  Berichterstattung  fflr  das 
Deutsche  Reich  fiber  daa  Auftreten  derjenigen  ge- 
meingefährlichen Krankheiten  berbaimftthren,  welche 
der  Aazeigepflicht  onterliegen.  Wenn  daeadbe  nnch  niefat 
die  Sehwierigkeitea  Terkenat,  welche  dieaer  Arbeit  gegen- 
wftrtig  entgegenstehen,  auch  nicht  im  Zweifel  darüber  ist, 
dass  eine  soTcbe  Berichterstatufng  in  der  ersten  Zeit  nnr 
einen  geringen  Anspruch  auf  Verwerthnrkeit  wOrde  machen 
kSnncu,  NO  t^laubt  ei  doch  bei  dm  mahrfhchen  Anregungen 
zur  Inau^iflualime  einer  solchen  Tan  einem  Xitteiuunkte 
au.s  geleiteten  BerichterNtattang  aaf  die  rege  lOtubett  dier 
Aerzte  rechnen  zu  dürfen. 

Der  Herr  Slinister  wün.s<dit  diese  Ilcstrebungeu  des  üe- 
snndbeitKaniie.s  Uiunlichst  zu  lordeni .  denn  er  ist  ül>enteugi 
von  der  grossen  Wicht iijkeit,  weblie  einer  nach  nberein- 
»tiinmiMideii  (ininds.'itzt  ii  zu  tu  arin  itc  iiden  Krkrankun^'s-  luid 
Sterblii_iikeil>stalistik  der  JleUM  btn-ieuelien  tur  das  deutsche 
Ucieli  lind  im  IK-Hiindern  liir  l'ritussi  ii  üuerkaliut  werden  muss. 
luid  Von  1  [i  -ilriituuL;  einer  inrtlaufeuden  sich  auf  die  C^et'en- 
wart  bi  ziehenden  }ierii  lii'T.-.iiiiiinii,'.  deirn  Krgebni.sse  über 
die  HiisariiL'keit,  .Ausib  lmuni;  uml  W'iindt  rnntf  der  anstecken- 
den Krankliciteu  unmittelbar  lür  die  Zwecke  der  Medizinal- 
verwaltuug  verwendbar  ^'emacht  werden  kunueu. 

lh\  in  weiiii,'en  Rei.'iernni.'sbezirkeu  die  in  Rede  stehende 
iirrii  liter>t,irtunL;  in  i.'b'i''li' m  ilii-iM":  wie  in  Sehleswi:,'- Hol- 
sieiii  lUir.  li  die  seit  dem  l.  Januar  löTlt  eingeführten  wochenl- 
liehen  Einmeblunu^en  vorbereitet  »ein  wird,  geben  »vir  uns 
der  IIulVuuuiT  hin.  den  WUnschen  dea  ßeichsgesundheitsamtes 
volUtändig  entspredien  zn  kOnnen. 

Die  Versfreutlichung  der  annrnmeBBteHung  ia  Qeannd- 
heitaanrte  «aclit  alter  —  und  hierin  Mifte  die  einiign  an  be- 
siegende Sdiwierigkeii  liegM  —  aeit«M  dw  Hemn  Aenla 
eine  so  maehe  und  regelmlaalge  Blnaeadaag  der 
Meldekarten  an  die  Herren  KrnlipkTiiei  notwendig, 
daaa  letztere  die  Znanntmenateirnng  apiteatena 
«m  Donnerstag,  webher  der  Beriehtewoehe  folgt, 
an  uns  absenden  kOnneu. 

Indem  wir  dies  den  llerren  Aeixten  unserer  Trnvinz  mit- 
teilen ,  Aigen  wir  au  dieselben  ferner,  auf  Anordnung  des 
Kaiserlichen  (ic.snndheitsamtes,  die  Bitte  hinzu,  auf  ihren 
Karten  unter  „Bemerkungen"  anzugeben,  weuu  in  der 
lierie  hts  Woche  ihnen  Kranke  an  den  gemeldeten 
Krankheiten  ijestorben  sein  sollten,  damit  sieh  ein 
Urti'il  Hlier  die  Hu-artii,'k>'it  u  ;      ,',elie  i^rwiuneii  Li-se. 

Schleswig,  den      d  Uli  i    >    K.onigliche  itegierung. 

Sachsen. 

Eiüiruuug  der  Irreuklinik  der  l  uiver^ität 
Leipzig. 

Jlit  Albihr.Lhti-r  (ieiiebmiguni;  und  aufgrund  ständi-eher 
Krnia  'litiijiini;  iit  an  der  L'iiiversnai  L- ipzig  eine  Irre nkliuik 
(rrieht<-t  worden,  welche  vom  LO.  dieses  Monate  an  der  all- 
geuieiueu  BenulBing  für  GefaÄea*  nad  Nenenknake  eMiket 

werileii  wird. 

Die  Bestimmungen,  unter  welchen  diese  BeantilWlg  atatt- 
fiuden  darf,  sind  in  der  Beilage  enthalten. 

Dre>d.-n.  dm  d.  .luui  ItsKii.  Minist'-iiuin     >  Kultus 
ilffcntlieheu  Unti  rrichts.    v.  (ierbt  r.  Jlauamauu. 

Brstiui  uinuLTen. 

I.  Die  Irreuklinik  nimmt  geistes-  und  nenrenkraBka 
Personen  aller  Art  ohne  Uatenehied  dea  Qoschlechta  and  daa 
Sundes  vorttbergehend  oder  danend  nur  KntUehen  Behnai- 
Inif  aadMege  auf,  ia  derBacalaarAafdigilcedeaKinif- 
telaii  SMiiaeiL  ananabmawnbe  aadh  Ananuuwr. 

9.  Aaflnamea  blann  in  der  Begel  von  der  vor  der 
ZufBhranr  eingeholtett  Oenehmigung  dea  Direktors  der 
Klinik  ab  und  sind  die  Gesuche  deshalb  entweder  von  dea 
Angehörigen  direkt  au  letzteren  au  richten  oder  bei  der  be- 
treffenden übngkeit  nnsnbringea  nad  von  dieaer  an  ,dii 

Direktion  der^inik  einsnaenden.  Handelt  es  sich  um  Udedk  , 

uigiiizedDyVjOOgle 


97 


Krkraiiktf,  iurilHxmiliT«-  s'>!ih''.  wilrlic  trecrünJftc  Hoffimiiir 
auf  Htilum;  K>'wSbrfii,  mihI  iUp  iKitigi.ii  Einl.iiui]i.'rn 
xar  Aufiialuiii'  in  ilie  Kliiiik  imt  thunlicb^ter  B<-.si  lili;uui^'mijf 
BU  trfffon. 

3.  l»i-m  Aufriahinf;{(.'stKhe  siml,  sofern  ^■^  rinun 
«ächsistlun  StaatsangehörigiM»  Itptrifft,  heizufüs^en; 

a)  ein  auf  inTsönlirlit-r  rntersufhung  de*  Kraukt-n  \»'- 
mLeinl-  r.  uui  u  Auli  inui),'  ilrr  Jer  Verordnanjs;  vom 
13.  .luni  l-vi,!,  Beilage  O  (ü.  n.  V.-Bl.  8.  501)  bei- 
gedrnckta  n  Fn';-  |mi||rta  al>wliiincMli)rintlWtor  ,F0T' 
inularlii  riclit 

b)  die  obri),'kiillii;!ic  Bfsi'lii'inits''"nj;  über  die  »Ächsische 
StaaUaugebörigkeit  des  Xrauken  nud  desiieu  Uuter- 
sHttmogswohuaitz, 

e)  ferner  ist  Uber  des  Kranken  Stand,  Namen,  Religion 
nnd  souKtii^e  iKTsönlii'he  VerhältnisM,  sowie  darOoer, 
ob  dessen  Aufnahme  im  EinverstÄudnis  mit  seinen  An- 
gehörigen.  Ifeziehentlich  mit  s.  imin  Vormunde,  bean- 
traift  wird,  genügende  Annkuuft  zu  geben  und 
d)  anaugt  ben,  welcher  Verpflegklasse  {vgl.  IMukt  W  fg.) 
der  Kranke  zageteilt  werden  wU  und  an  wen  aich  £• 
Onik  wegen  Benhlnng  der  BdMg«  so  latln  Inbe. 
Die  Tontebenden  ZeagniaM  dad  na  die  TUtAtim  der 
KlinÜt  einzusenden  mit  dar  Anfrnge,  ob  die  wfbrtige  Za- 
f&hnug  erfolgen  künne. 

Die  IHrektiim  wird  hienaf,  nixl  /u;tr  mit  der  durcli  die 
&uriic  gcboteueu  Heüchb  unigiing,  iiaeb  Beiluden  telegraphiitch 
Antwort  erteilen. 

4.  Der  im  vorhtrgehen<leu  Punkte  unter  a  erwähnte 
Formularbericht  ist  für  die  Aufnahme  in.sbesrmdere  chroni«icb 
t4ei!«teHkranker  nnerlässlich;  der^'lbe  int,  wenn  er  nicht 
von  eiuem  Bezirk«-  (..der  (iericlitnarzte  s»elbst  herrührt,  jedeu- 
iixWa  vcn  einem  solchnn  zu  iinifi  u  uii  1  dnreb  die  beizufügende 
Besobeiuiguug  ZU  vervi^ll - t  lii  1  u:  da^s,  oder  inwieweit  der 
Inhalt  mit  den  eigenen,  aut'uerttoulicher  rrüfung  des  Kranken 
beruheu<len  Anaiehtan  des  Betiikt-  oder  ÖeiriditHustes  ttbet^ 
einstimmt. 

Di'  aiii'  ]'.■  Kriiiikiii  bezuglichen,  zur  Aufnabnie  in  den 
ärztliele  11  l'i  liuiil  irl'eriebt  nicht  geeigneten  Familieugelieim- 
nisse  siliil  ilrii  .Aiisfaltsärzteu.  welche  darüber  die  .tirenjrste 
Verschwie;,'euheit  zu  bcobaehteu  balH'.n,  be.*ouders  mitzuteilen. 

5.  Die  Kranken  vor  erlangter  (ienehmignng  des  Direk- 
tors der  Klinik  zuzuführen  (..vurläutigu  ZufOhnuig'),  int  nur 
gMtnttet: 

b«i  frischen  beilbaren  KranlüieiUsaat&nden  mit  plvti- 
lidier  attkptttMg  d«  OondnaeAhrliddteit  (ainit  anf- 
tretend«  Meiiuielwlie,  «Int  «ubsteiid«  Manie),  dafem 
ilgend  längeres  Verwdien  in  den  lAhn%en  Ui 
bansen  (ttr  iliese  oder  Air  den  Knidcen  mit  '  * 
Oefahr  Terbnsden  ist. 
Au<  h  in  soiebett  Falle  ist  ein  das  \'<irlian<lenaein  derge- 
dachten  Vomngsetzungen  (unter  8p«2ieller  Angabe  der  Uich- 
tung,  iu  welcher  und  der  Urilnde,  aus  welchen  dringende  (ie- 
fahr  zu  bcfiilrditcn  steht)  bcat&tigeudns  ärztliche.*)  Zeugnis 
.Dringlichkeitszengnis')  und  der  Punkt  3  geflachte 
Formularbericht,  mindesten«  in  der  Haoptsacbe  nnd  sonst,  so- 
tveit  ea  ohne  wdtenn  Aiilbntbalt  mSglia  ist,  MiageflUlt  bei> 
ziifliiren. 

Fi.'ruiuhirbi'rii  ht  uu'l  llrili;,'lielikeit</.eUi,'i,i>  k-  um  u  i:i  dem 
Vor.f telieuil  ^edaeiileu  Falle  von  jeileni  a[tiiriiliirten  Arzte, 
(uicht  AX'undarzle)  au.-igesteilt  werden,  ohne  das«  cn  iler  l'rüfung 
tnlcr  liesebeiiiii:«im-  eines  Bezirkis-  oder  Geriditsaiztes  bedait'. 

Bei  <{er  I  elieix'iilje  eines  .vorläufig"  zagelUntOl KikBkMI 
au  die  Klinik  wird  Folgende*  erfordert 

1.  ein  «Iii-  1'  r-^'  n  il.-s  Kranken  uinl  die  des  Ueiwrbringers 
und  .sonstige  Begleiter  legitimirende».  an  die  Direktion 
der  Klinik  geriehtete.s  und  bei  deren  Akten  verbleibendes 
.Zufühmngssclireibiu''  der  Ubrigkeit,  welche  die  Zu- 
tniumtg  Teranstaltet  hat,  oder  des  Vormundes  oder 
den  FUniiienaugehörigon ,  welcher  ohne  Dozwischeu- 
knlk  dar  Obri^eit  die  Zoftthnu^  bewirkt  hat 
b  dM  ZiuttlirttngssehreibeB  ist 

»}  anf  das  oraoliriftUch  belwiligendn  a»tliche 


b) 


w 

und' 


aoU, 


der  Kranke 

i  b« 


c)  auzugebeu,  an  wen  sieb  die  Klinik  wegen 
Bezahlung  der  Beiträge  zu  wenden  habe. 
Anmerkung:  Dafem  in  dem  oben  unter  1  ge- 
dai:hten  Falle  der  Yormiind  (oder  Angehörige)  selüst 
den  Kranken  fiberbringt,  bedarf  es  (deren  Mrsünlichen 
genügenden  Autweis  vorausgesetzt)  des  ZnfUhmng.s- 
»clireibeus  niclit,  vielmehr  genügt  aolc-benfall.t  die  Er 
klämng  und  Anzeige  des  Krforderliehen  zu  Protokoll, 
beziehentlich  die  Üebcrgabe  des  Driuglii.bkeitliaaf- 
nisae»  cu  den  Akten  der  i>irection  der  Klinilu 


Bei  Znfllbruiig  eiuei  Kr.inken  ohne  ärztliche 
Zi-ugui-^e  k.inu  der  Direktnr  ier  Klinik  nach  ijorsön- 
lielier  riiier^iii  huiig  die  uriK  ijiuigung  zur  Aufnahme 
erteilen. 

2.  ttleiebzeilige  Uelierg.il)e  der  iu  funkt  ;i  unter  b,  c,  d 
gedachten  L'uterlageu. 

3.  Beobachtung  der  iu  den  Funkten  IN  bis  20  für  jede 
Zuführung  geltenden  Bestimmungen. 

fi.  AusnahmswciMe  (vergl.  Punkt  1|  kOantn  in  die  Klinik 
Ausländer  (Nicht-Sachsen)  unter  Iblgcadea  VefaiUNtiaB 
gen  aufgenommen  werden: 

1.  dass  genügende  (iarautiecu  für  volle  Restitution  des 
der  Klinik  erwachaendeu  Verptlegaafwandee  geldatet 

werden  nnd 

2.  dass  die  Kntlasioag  Jedaiseit  erfolgen  kaaa. 
DeogemisB  sind  den  bei  der  Oirektloa  der  Klinik 

bringenden  Geauehea  am  Anfbahme  toi 
Staatsangehörigen  baimfllfan: 

»)  eia  TOÜaMtadlgeiL  das  Voiiiandensein  wie  die  Be- 

BcbaHtaiibnt  dar  Kiaakheit  klar  darstellendes  änctlichee 

Zeugnis; 

b)  die  nötigen  Naehweiaangea  darlber,  das«  die  tfebstaa 

Angehangen,  oder  die  rechtlichen  Vertreter  des  Anf- 
Bunehmendeu  mit  dessen  Auftubme  eiuTentanden  sind; 

e)  fttr  Kranke,  welche  nicht  ReichsangebSrige  siniL  Ober' 
dies  ein  legalisirter  Revers  der  betreifenden  Verwat- 
tungsstcUe,  worin  die  Zusicherung  erteilt  sein  muss, 
dass  der  Kranke  auf  Verlangen  Jederzeit  in  seine 
Heimat  znrUckgebracht  werden  könne  nnd  da.selbst 
angenommen  werde; 

d)  Angaben  darüber,  an  wen  «ich  die  Klinik  wegen  Be- 
zahlung der  Beitrüge  zu  lialti  d  ImIi-  und  welche  Bürg- 
schaften für  die  iiüuktliehe  Kiurn  hf  ini:  Imieu  werden 
können. 

7.  Die  Ciltigkeit  einer  AiiUiai.me  V  erordnung  iles  Di- 
rektors der  Klinik  ist  auf  'J  Wo c heu  vom  Tage  der  Be- 
hiindiirung  de.'i  Erlas.ics  au  gerechnet,  hesehriitikt.  Wird 
die  Zutühning  des  Anfzunehraendeu  hiniieu  dieser  Frist  uater- 
iiissi'n,  so  ist  die  Aufnahme  auder\v<  :t  uachzu.sueheu- 

s.  Um  die  ^'crllt^egtlng  der  Kranken  ihren  gewohnten 
Bedür<nis^en  möglichst  anpa.sseu  zu  können,  besteben  bei  der 
Irrenklinik  zwei  verschiedene  ^'erll[l"gkla»sen.  die  sich  ins- 
bcsonderu  rücksichtlicb  der  Wohnung  und  der  Kost  und  dem- 
entsprechend dnreb  Terscbiedene  Hähe  der  Vetplegbettilki» 
etc.  unterscheiden. 

Sollte  eiae  TerRadeiiiag  der  aafibij^Ieh  gewihlten  Ver- 
pflegklasM  ia  Folga  ebigetteteaar  Umsttnae  aplter  aidi 
wttnschenswert  oder  aOtif  madiea,  ao  iat  danua  aeitean 
der  Vertreter  des  Kniakea  bei  der  DirektioB  der  Klnik  be* 
sonders  uachzii.iinchen. 

U.  Als  normalmlsaigie  Verpflegbeitilge  fttr  dtoe  y»- 
Bchiedenen  Klassen  sind  Ar  Jetzt  bestimmt: 

für  einen  Verpflegten  I.  Klasse  jihrttdi  450  If. 

"  %  Klasse  der  Landeianxtalten; 
iflr  einen  Verpflegten  II.  Klasse  jährlich  816  M. 
—  3.  Klasse  der  Lande.'wnsittlien. 

Dafür  werden  von  der  Klinik  ärztliche  Behandlung,  3Ie- 
diziii  nnd  B.lder.  Wartung,  möblirte  Wohnung,  Heizung,  Be- 
iern litiuii:.  K  'M.  ullo  LägiT^tutten-Erl.irdemisse,  Wasch- und 
.Siir-i>eirer.ae.  liie  U'itige  Tisili-  \)ud  Bettwäsche,  Hand-  und 
BadewiiselM'.  die  Keiiii.Mui.-  "i'.r  gesuinniteu  W.isehe,  und 
Ulierdios  für  die  Kranken  di  r  zw.  iteti  Kliiise  (bei  besonderem 
Bedürfnisse  auch  für  die  der  er.-iten  KLisse)  die  im  Laufe 
der  Zeit  niitig  werdenden  Ergänzungen  iler  bei  der  Atif- 
nähme  mitzubringen<leu  Kieiilcr  und  Leihwitüche  gewithrt. 

10.  Aus.Hcrdem  ist  iu  der  ersten  Klasse  zur  Anscbaflung 
neuer  Kleider  und  Leibwäsche,  für  die  Instaadhaltaag  der 
alten  clergleicheu,  sowie  zur  Befriedigung  voa  Nebeabedflrf* 
nüseu,  welche  die  Klinik  nicht  gewihlti  eia  fceNBteca  Ba- 
recbnungsgeld  von  in  der  Regel 

U01I.JShrUeh 
»«d,  mldMa  Jedodi  bei  ansseroidentlldiea  Beoflrf- 
des  Kranken  auch  im  Laufe  der  Kur  angemessen  er- 
hSht  werden  kann. 

Ffir  die  Verpflegten  der  zweiten  Klasse  bleibt  die  An- 
wcLsung  eine.s  solchen  Bercchnnngsgeldea  gani  dem  Bnuesseu 
ihrer  VormUndcr  und  Angehörigen  überlassen. 

Ist  aber  Berecimungsgeld  im  Anfnahmegesuche  zuge- 
sichert, 80  wird  die  Entrichtung  desselben  im  Interes.te  Jea 
Kranken  ausdrücklich  mit  zur  Bedingung  gemacht. 

11.  Eine  ausnahmsweise  Erimissigmig  der  in  Punkt  9 
bezeichneten  Verpflegbeiträge  isi  nur  wegen  geniigeml  u.ifh- 
gewiesenen  l'nvprmögens  zur  Bezahlung  des  vollen  Normal- 
üatjses  zula.tJig.  Einer  solchen  Erniii.K-tiguug  uueraehtet  bleibt, 
wenn  nicht  ausdrücklich  Verzicht  darauf  geleistet  wurden 
ist,  der  KUaik  die  Naabtoderaiw  fV  ^  Iw«  nibahaltea, 

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98 


•)  dem  Krankpu  naih  iler  A nfimhlMVWlf illi^c >hi i^'  \Vr- 
uini,'eu  zugefall«»,  oder  bei  der  AnftHtoe  vorhanden 
^e'wi  ■«  lies  ▼«■ügn  dMMlbwi  ToidnriflgaB  wwtoB 

ist,  uder 

b)  da«8  derselbe  in  der  AnsUlt  verstirbt. 

12.  Die  Klinik  wird  den  Gemeinden  nnd  Annen-Ver- 
bllnden  unter  Vorsnagetzuni;  gleicher  Leistnni^n  die  nüm- 
lichen  VergUnstignnffen  bez^lich  der  Anfnnhme  von  Kran* 
ken  gew&hren,  welche  sie  nacb  den  bcxttbfiulcn  Otaetien 
und  Veronlnuiijijfn  bt-i  «Iit  l.'chorgnbf  von  Kranken  an  die 
Landesht'ilaiLstult  Suuiit  u^teiu  SLirijuü  der  h-utrrfit  t^enieHüen. 

VX  tiesuche  vnii  i  Jrt-ianin  nvi  rbiüiileii  um  Krmil.ssigrnnjc 
der  von  ihnen  tu  liczahlfinlcn  \*(r|iflik'li<itriii,'f'  siml  bei  dem 
l)ir<'ktor  iler  Klinik  eiiiz.uriiilifn  und  werden  diin  li  diesen 
dem  Ministeriuni  des  Kultus  und  öfTimtlirbcn  Liiterri'hls 
flberaiittelt,  welches  sich  vorbehält,  in  dazu  eeeigacteu  Fällen 
die  Amt«-  uad  KfaidMuptOMundHiftn  ait Ikiian  OntMhtan 
zu  hürtn. 

14.   Nirbt-SadntBi  welche  nnf  ei^renes  Ansurhen  in  der 


iionunen  am  jw  «r  aam  ijeipzig; 
vMcdM.  lind  Teriasswebe  Venllkibeit 
pro  Jahr  and  Kopf)  und  ein  jUruchea 

150  M.  TOD  dn  ansprechenden  Ort.samie 


Klinik  Aufnahme  ifaldm,  hatten  pro  Tag  4  .M.  au  Vcr]>llcg- 
beitrSgen  su  entrichten,  sowie  ein^fthrlicbes  Hererhnunu»geld 
Ton  ISO  H.  xn  zahlen  und  sind  in  1.  KlaM."«!  zu  ver]>l1ei,a'U. 
Fflr  NichtrSMhMQ,  wtUtm  dnrch  Gemeindebehörden  fau.^ge- 
nonunen  dam  Bat  der  Stadt  Leipzig)  der  Klinik  ttbcrKel>«n 

 *'    '  glwitiiga  LKlasw(tfOM. 

ichea  Bereelmaiigigeld  von 
I  Ort.sarroenverbflnden  SU  leisten; 
es  bleitat  deudta«B'tlberlaj<8en,  für  «ich  Kegrc-^!<ansprflcbe  an 
die  Unterstnmngsgemeinden,  answürti^en  Kegieruncren  ot<<. 
geltend  zu  machen. 

15.  Alle  Ver^iflenjbeitriljBre  und  Berecbnnufr»frelder  tiind 
im  Voraus  in  vierteljährlichen  TeilzabhuiKen  den  I.  Ja- 
nuar, I,  April,  1.  .luli  nnd  1.  Oktober  jeden  .lahr&<t  an 
die  l»irrkti..n  der  Irreuklinik  zu  eufrichten. 

Der  Beitrag  fiir  die  Zeit  vom  Tage  der  Aofiiahine  bi.<i 
zum  nüth!«t4  u  der  vorcrwähntea  SaUaagatemiae  ist  bei  der 
Zuführung  zu  bei'irhtigen. 

10.  An  der  Klinik  l  r.>trlirii  tiir  suli  he  arme  geistes- 
und  uervenkranki'  i'ersunen,  di.n  ii  Kr.iiikln  ii  von  be.sniiderem 
wiunennehafi liehen  intcnsM-  ist,      rrt  i.stellen. 

Die  Verleiliuni,'  derselhen,  in  der  Hctr»  !  nur  an  .■^äch.sische 
Staut Mingi  li:;rif,'e.  t  ifuigt  durch  den  Direktor. 

17.  K«  ist  dafür  zu  soriren,  dati«  si(  Ii  unter  den  Bt;- 
gleitcrn  jedes  Kranken  wniiiiit:lirli  .1*  niiunl  Ii-  tiii  ir  der  ilber 
die  Eif^eulOmlichkeit  und  den  Verlaul  der  Knuiklieit,  über 
des  Kranken  Betragen  vor  luid  bei  der  Keiite.  sowie  Uber 
dessen  körperlichen  Zustand  genO^nde  Au.Kknnft  zu  geben 


Begleller  babaM  wu  h  OiTiUcleidnng  und  oabe- 
waffiiet  tn  erscheiuea.  Weibliehen  Imn,  weläe  ohne  B»- 
gleituD^  eines  Verwandten,  als  des  Vaters,  des  Ebenmimea, 

uder  eines  Geschwister«  der  Klinik  sugenihrt  werden,  ist 
eine  entsprechende  weibliche  Begleitung  Ueizngeben  nnd 
dieser  ein  mKnnlicher  Begleiter  nar  in  iolebea  Fällen  jnua- 
ordnen,  wo  dies  die  Umstände  besonders  wthisrfaeuBwertJi 

oder  notwendig  erttcbeiuuu  laaiKtn. 

IN.  Die  Lebergabe  von  Kjanken  hat  in  der  Regel  in 
der  Zeit  von  H  I  hr  frflh  bi.s  <1  Uhr  Abends  zu  erfolgen. 
SonntagH  und  Feiertaijs  ist  die  Expeilition  der  Klinik  ge- 
gch  loi*(ien.  Aui-nahni.iwei.se  int  von  auswärt«  kouiinenden 
Kranken  .Aufnahme  au  «dehen  Ta»;en  nur  hei  Nachweis  der 
Dringlichkeit  iwler  im  Kalle  nicht  vorher/u<t  hendcr,  wiihrcnd 
der  Reise  eingetretener  Verzo;:erung  zu  tre-'futt.'n. 

l'.i.  I)i4'  Kranken  «ind  au.ireicheud  und  .stiindesgemiis.-t 
mit  Kleideni  und  \Vii«cbe  zu  versehen,  in  der  erjtten  Kla.'fse 
mit  mindesteUK  '2  volUtündigen  Anzügen  und  vierfacher 
Ldbwäsche.  in  der  zweiten  Kla.sse  mit  inindesteu.s  I  Sonu- 
tua*  uud  1  Wochentags-Änzugc  nuil  mit  drcitiuher  Leib- 
wäsche. 

We  Direktion  ist  veriiflicbtet.  wenn  die  mu i  rurliten 
ElTekten  der  Zahl  oder  der  He!<chaffenheit  nach  nich:  iUr 
ansreicbend  au  erachten  sind,  auf  eutaprccheude  Eij^auzung 
aamtiagMi 

Di»  Bemiinmg  dgeaer  Lagentiltten  ist  nicht  gestattet. 
,   90.  Der  Befreiter  eines  Kranken,  waieber  an  Antrag 
einer  OrtabebOrde  oder  Anverwandter  Anfbabme  aHcht,  hat 

ausserdem  an  Schriften  eine  Autorii^ation  zu  diesem  Auftrage 
Seiten  der  Obrigkeit  oder  der  Angehörigen  de«  letzteren, 
doppelte  Verzeichnisse  tiber  die  für  den  Kranken  abzuliefern- 
den ElVekteu  und  (ielder.  desgleichen  wa.s  sonst  an  akten- 
inässigeu  Schriften  iu  ÜtUeff  des  KrankbeiLsfalles  neben 
dem  ärztlichen  (intaehten  vorliegt,  mitzubringen  und  erhält 
er  von  der  Dir-  ktion  der  Klinik  eine  Uebergabebencheinignng 
über  den  Aultjcuurnaieuen,  sowie  vou  der  Verwaltung  eine 
besondere  Quittung  Uber  die  eingeialüten  Qelder  und  ' 
Jener  EffekteaTendetanlNe  quittirt  urtek. 


ai.   Die  Entlassung  aus  der  Klinik  trl-ltri 

A.  Nach  dem  ausschliesslich  verautwortlieliei 
Krmegsen  der  Direktios  dar  KUnik,  irtiiu  d« 

Kranke 

a)  geheilt  (Nler 

b)  uuheilbar  uder  einer  weiteren  Bessenug  uniüiu 
ist  und  dabei  fttr  die  Beibebaltnag  ia  «r  Kl^ 
nicht  mehr  geeignet  encfaeiut. 

B.  Auf  Antrag  der  Vertreter  daa  Kmkm  tMw  du 
Voransseunng,  daas  deiaelba 

«entweder  nicht  gemeingeftbrUeb  ist,  oder 
data  entgegengesetaten  FaUea  die  eompeteite 
Behörde  auf  Grund  der  ihr  von  der  kliaiMhea 
Direktion   deshalb  zugebenden  MitteilBs^  die 
fttr  den  Fall  der  Entla-t.sung  des  ~ 
dessen  Vertretern  zu:;i:»agten  Su 
regeln  fttr  ausreichend  erklärt. 
93.  Ist  die  Entlassung  eines  Verpflegten  besehloaea 
so  liabea  die  Angehörigen  oder  die  *  »trigkt  it  (]«i<«elb«n  inf 
diesfallsige  AnffÖMerung  des  Direktor.-*  di-r  Klinik  die  Za- 
rttcknabni«  innerhalb  der  ihnen  vom  h  tr.icr.  n  zu  Iwitiniin*!!- 
den  Zeit  ohne  Weigerung  zu  verans'.iH' ii    nu?«erle:ii  aUr 
zu  gewiirtiireu.  das«  dessen  Rüeksei\ilnMg  auf  ihr*  K<i<t.i 
von  der  Klinik  ausgeführt  wird.    Auch  sind  den  b*tr>:ff>-n'i''Ti 
Flehiirilen   o<lir  Angchi'irigcn  Uber  ilie  Art  der  UiUkrfi>' 
.s.iwic  Ulicr  die  künftige  Behandlung  des  zn  Kutlasnenil'-n  li- 
erfnrderlichcn  Mitthcilungcu  vun  der  Direktion  der  Khaik 
zu  luachen,  imvorhergesehene  Hlndamiiae  der  iMtiMMg 
aber  schleunigst  anzuzeigen. 

2  t.  Hei  <lcni  Alit'ange  eines  ?]ntl.Mseuen  i!>t  der  Ver- 
lirtegbeitrag  und  das  Hi  rechuuu£r?i;eld  his  lAim  Taue  sein^* 
Austrittes  aus  der  Klinik  von  der  \  iTwahnuu  dir^el'^n/i 
berechnen,  das  Ikrechuuugsgelderbuch  demjfeatüs»  atuti- 
gchlies.scu  nnd  dar  Uenaen  trarbMbeade  Bakand  niMc* 
zuerstatten. 

l!4.  Villi  -lijii!  Kriiiiken  in  din  Kliuik  raititelraclit.ii 

oder  nachgesendet. 11  HiV'  kt.  u.  insoweit  solche  noch  voibaadni 
oder  brauchbar  siu>l,  siti  l  liiüi  znnii  kzuirchc!!.  [»d^^iruJi  siihl 
diu  der  Klinik  zu  gehörigen,  iu  des  Vcridlegten  Geiiriiiuli  ht 
lindlich  gcwc.teiien  Sachen  znriickztibidialten,  in<i'«eil  « 
nicht  iu  dringenden  Fällen  zn  seitieiu  besseren  ForikoinmeB 
tiir  ucitbig  erachtet  wird,  ihn  in  deren  Hesitz  «u  Ussea. 

ur>.  Wenn  ein  Verptlegter  der  Klinik  aU  vudwüb«, 
gleichzeitig  aber  auch  als  gcfillirlich  erkannt  wird,  dl«  Eat- 
Fassung  desselben  aber,  um  I'latz  für  beilbare  Kranke  ««le- 
Winnen,  wünschenswert  erscheint,  so  ist  vor  seiner  EBt* 
lassung  von  der  Direktion  der  Klinik  deasen  Aag^MgfM, 
urts-  oder  VormuadiehaftabahllrdeiB  aiiiiriBiwni*ya.  hm 
längstens  4  Woeben  bat  den  IDiibteiten  d«_l«wtt  n 
Yenctnngr  den  »'»»Wn  in  eine  der  Landea-unnruMT 
antaltoB  SMnkftiMnwii 

Im  Falle  der  Verwilligung  wird  die  Versetzung  ans  wr 
Klinik  in  die  VersorKnnsUlt  durch  die  Direktion  der  ewet^n 
varansUltet  gegen  nachträgliche  Erstattung  der  dadurch  drt 
Klinik  erwachsenen  Verläge. 

aO.  Bezüglich  chroni.s<-.her  Kranker,  welche  niKih 
grttndete  Hoffnnng  auf  Heilung  gewähren  und  muiin».«ur'' 
auf  längere  Zeit  hinaus  der  weiteren  Pflege  in  einer  Aast-ilt 
bedürfen,  kann  die  Direktii.u  di-r  Klimk  hei  l'.'herfalliiii,' 
der  letzteren  die  Angehörigen,  bcziidientlich  Bpttrair-V'ä''''' 
tigeu  aufrordcm,  bei  dem  Kuiiiglii  lien  J^ini^ten«m  dci  Inue'" 
utn  \  erset/ung  des  Kranken  luieh  der  lleilansUit  Sjnnea 
stein  •  iii/nkomnieu.  lüe  Kranken  !»iiid  bis  zum  Taift' 
Anm.ilime  daselbst  in  der  Klinik  zu  verpflegen  und  dSK* 
ilie  Direktion  der  letzteren  gegen  naehträgUcB»  BntBlWI 
der  erwach.s<'neu  Kosten  dahin  zu  belVirdeni. 

•27.  Wenn  ein  X'erntlegter  iu  der  Klinik  verstirbt,  I» 
sind  von  der  Direktion  der  letzteren  Jessen  AngehurijWSW 
dessen  oLnu  ki  ii  l  u  .  iii.  sowie  von  dem  Tag»  nid  dar SWBS» 
der  üeerdigung  in  Keuutnis  zu  setzen. 

Letztere  ist  nach  den  Standes-  und  VaiialgtM*HW|'' 
uissen  iles  Verstorbenen  und,  soweit  tbunlieb  und  aagtjij"™; 

LatahBiinB  «iaaatlektw,  mA  Ueibt 


nach  dem  Wunsche  der , 

diesen  daran  Teil  sa  nabnän  featattat  .  ., 

SM.  Ferner  iat  den  Angehörigen  oder  der  OhrW«! 
baldign  die  Bareehnnng  der  Verpftegbeiträge,  Be«»»«»^ 
kosten  nnd  sonstiger  besonderer  Aufwände  fttr  den  » ei»t"r 
benen  sehriftUeb  anznz«'igcu  und  auf  deren  Bericbtiffiiu^, 
soweit  .«wiche  nicht  durch  die  Voraoazahlnng  der  Ikitri? 
und  Berechnimgsgelder  gedeckt  worden,  aneutragen. 

Gleichzeitig  hat  die  Direktion  die  t)brigkrit  de*  »er 
»torbeiien  zu  schleuniger  Erörterung  und  Mitihciluni.' «i*' 
Betiaga  dea  Nacblaasea  an  niniiiren,  dafwn  nach  Pnakt  ii 
ein  MaekaabhiifiaMpraeb  für  die  KUttOt  n  wakni  fit 


t  Sr«  Jallns  Oroaaar  in 


.  Twlag:  Xagaa  Oroaaar  In 


3£EDm]JAL-&ESETZ&EBÜ]!J&. 

1882.       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  38. 

InliMit.  Deutsches  Reich:  WecbselseitiKe  ()ni\nie  von  Personen  niiiunlirheu  (fesLhlechtt.  —  Verlesung  de«  ärxl- 
lichen  HefunilWricht«  Ub«r  eine  leicht«  KOrpeirerh  tzuug  aaf  Qrnnd  §  2K>  ät.-P.-O.,  wenn  ea  sich  nicht  um  ein  ärztliches 
Attest,  sondern  um  eine  protokoUariacha  VaiBehmui^;  baiidelt  —  Fabrlässiite  Tötttiu.  Eigene*  Verwhiüden  des  Verletzten 
—  Anwendbarkeit  dea  BMMmfßuMMt  TMB  &  April  1874  anf  «Uo  «ar  «tum  InKMAtnM»  nlKweiwi  Kinder.  —  Vw- 
hXltaisa  dea  §  807  Sit  7  to  B.<8t-6i/-B.  n  im.  KaiehagaietM,  Iwirdfeid  Am  yMlHikr  mit  Mahningtmitteln  ete^  Tom 
14  Hai  1879;  DI«  an  eraterer  CtatetMMtelle  lieseidiMttt  Ueberinitragr  «fordert  nicht  schlaehtardines  Absiehtlichkeit  des 
Baadalin.  BagriC  dat  VerdorbenaeiN.  —  Heaten:  Vertriab  dar  anr.  Aii7-Richter*schen  Kittel.  —  Prenssen:  Besetzang 
der  PhaimaaentoutdlaB  in  Lazaretten.  — >  Mietentsctiäditnuis  filr  Unterbeamt«  in  Lauretten.  —  St-hluKitberichte  Uber 
"^rphnsapideniai  Ül  4cir  Armee.  —  BerichterstattnuK  Uber  Kosten  ftr  Apparate  snr  £rzen<niDg  des  konstanten  Stromes.  — 
SAckaen:  KniganlaBer  Baiataad  bei  IwilgymMtiiueD  UebnageB  gebOit  «a  tk^  Hiebt  au  aeijeugen  Knuikeapflege.  welebe 
die  DiMMthHiiMaft  Tom  Qeaiada  leaaifnuiMi  kanh  aoadeni  »t  bearadaia  in  lobnen. 


Sevtaebai  Baioh. 

Wechseiseitipe  Ouauie  von  Persouen  tnäna- 

liehen  tieHchtl>chtH.  §  175  d.  ß.  Str.  Gesetzb.  ßeicbs- 
gencbta-Eritenntai«  vona  85.  April  1882.  (£ntaob.  d. 
IL^.  ia  Stiaft.  TL  t.) 

Dtt  erste  Richter  bq'ahte.  das  Reichsgericht  aber  rer- 
mit  folgender  BegrUudnng.  Der  er«te  Kicbtcr  Tcr- 
den  Begriff  der  wuematflnichen  Uni^n«  ht  in  dem  im 
Ültail  det  Retrbügericbts  voia  38.  April  l-^-^i  i  l).  M.-Z.  \»»0 
Bt  998)  eatwickelten  Sinne,  wenn  er  deuselbeu  auf  die  Fälle 
der  aegenaanten  Kegeu»eitigen  ManUKtupratiun  verwemlft. 

So  Terwerliich  dieselbe  vom  sittlichen  Staudiiunkte  ans 
erscheinen  aiag,  so  liegt  darin  doch  kein  Verstoss  gegen  das 
Ktrafgeaetabncn,  wenn  tic  lediglich  in  der  Korin  >li'r  wecli.>iel- 
seilii^en  Onanie  «uttritt.  .So  wenig  die  Onanie  im  enct'ren 
Sinne  sich  bIk  ein  Aiiaiogfun  des  Uiasthlafe«  Z4  ii  hncii  länst, 
so  weni),'  erscheint  es  gerechtfertigt,  die  Ke«:eiiseitii;e  Mann- 
stupraiiou  in  diese  KatcKorie  zn  hrinijen.  du  hierlici  die  He- 
friedignug  des  (iesi  hleciitittriebes  widi-r  durch  die  immissio 
neuiiiiw  in  den  Körjier,  lUMh  durtli  das  Hi  il  i'n  <1p!i  münnlicben 
(iliedea  an  den  Kiirper  eines  niiilertu  liezwetkt  wird,  von 
f  ineiu  Analogen  des  Beischlafs  aber  doch  nur  da  die  Rede 
«ein  kann ,  wo  aatiredar  daa  «bw  oder  das  andata  itattge- 
fnnden  hat. 

Terleaunir  des  Intlleheo  Beftowlberietato 

üb»'r  t'liie  leielito  Körpervorletzunp  Huf  Ortind 
)|  2ÜÖ  St.-P.-O.,  w«'nn  es  sich  uirht  um  «'in  ärzt- 
liches Attest,  Hondern  am  eine  protokollarische 

VernehmiUg  handelt  Reiclta>Ger  Krkenat  V.  6.  Mai 
IMS.    (BDtaeh.  d.  R.-6.  In  Strafs.  VI  2 ) 

Da  nach  dem  Kitzangsprotokolle  über  die  Verlesnnc  der 
ftetokoUarischen  Aussage  den  l>r.  F.  ein  UerirbtKbeischluits 
nicht  gefasst,  der  Urund  der  Verlesung  nicht  verkttndet  und 
nicht  bemerkt  worden  iüi,  ob  die  Beeidigung  des  Dr.  F.  »tati- 
tnSmdtu  bat,  so  tiuA  eine  Verletcaag  dea  1390  a.  a.  0.  e<i 
Tage,  sofern  dieaa  varieanag  alAt  imk  dea  §  9B8  a.  a.  O. 
gedeckt  wird. 

E<t  iM  iniu  zwar  in  ilem  verlesenen  Teile  de»  Protoko;i< 
Tntn  ai.  .Iiili  ISM  nur  l  in  Iii  tuiunicrii  tit  des  lir.  K.  llWr  die. 
un  iltiii  AiiK'-klaKteu  II.  wiiliri;('Uii[niiitiirii  Vt! iiMziuiKen  ent- 
halfeu,  allein  dicti  licn-(-)itii;t  iiii^iit  jsu  A ms '  ii'liuiu'  'Ick  -ii5 
a.  a.  <)..  iuilcm  iler.^t  lln-  in  der  liier  ma^^L'i  i  i  inii  ii  sti  lK'  nur 
gestattet,  iirztliihe  .Atfente  ül)er  Korperlj^t/.uiigeii,  weli!..- 
iiii'lit  zu  ili  u  McLwercn  gehören,  vcirzulexen,  und  die  demAu- 
^ekl.n^tfii  H.  znr  Last  gelegte  Körperletznnt,'  zwar  in  dio 
Krttegurii'  dieser  Körperverletzun^cu  K'l">'t,  iider  die  proto- 
kollari^che  Vernehmuni;  des  Dr.  V.  iiiclit  al.<  ein  ürzt liehe» 
Attest  angesehen  wi  rili  u  kann. 

Atteste  und  Protokolle  unterscheiden  sich  von  einander 
awar  nicht  durch  den  Inhalt,  welcher  identiaefa  aein  kann, 
wohl  aber  durch  die  Form,  weebalb  ea  merbeblich  ist,  daaa 
der  wleMBe  Tatt  daa  Ftatokolla  aiar  ebien  BeAind  entbilt, 
wia  er  gawMinlidibideiiiiadkkea  Attaaten  beeebeinigt  wird. 
Dia  In  §  956  aofgefllbttca  .liBakbeB  Attaala»  balHi  die 
teebaiscbe  Bedeutung  von  anieergeriobtlieben  aebrtft- 
liebea  ErkUrungeu  eines  Arztes  Uber  seine  Wahrnehmungen 
biaalehtlich  einer  KörporverletKung.  Dieac  VurHidirifl  darf 
nicht  Uber  den  Wortlaut  hinaus  auf  anders  beschaffene  Befund- 
beriobta  nnd  Ontachten  eines  Arztes  ausgedehnt  werden,  da 
aiioli  der  1 366  als  eine  AuanabmebeitlBBang  dantellt,  welche 
der  beseuftnkten  Interpretation  nnterüegt. 

FalirlässiKO  Tötunp.  Eigenes  Verschultlen  des 
Verletzten.  St.-G.-B.  §  222.  RcicbsgericLts-Erkermtnis 
Tom  2   .Mai  1882.    (Entsch.  d.  R.-G.  in  Strafs.  VI.  2.) 

Ana  den  Grflndea:  fi  S33  erferdert  nbAt,  daaa  der  Tod 
ladigUah  teeh  Arinllaaghait  daa  mtaia  Wranaebt  aal, 


I  inabeaewlei«  aehliesst  eine  Itonlninilvnde  Vabitttiigkalt  das 

'  Getöteten  den  Kausalnezna  nicht  aus.  Mit  Recht  hat  daher 
die  Strafkammer  für  die  Frage  des  ursächlichen  Zusammen- 
hanges eine  Bedeutung  dem  Um.itande  nicht  beigemessen, 
da»s  der  Verletzte  in  den  nächsten  Tagen  nach  der  Verletzting 
sich  anstrengender  körperlicher  Arbeit  unterzogen  bat,  welche 
eine  Heizung  un<l  Veronreinignng  der  Biüswnnde  und  dem- 
zufolge eine  Entzündnng  mit  ttitlichem  Ausgange  herbeige- 
fuhrt  hat.  Sofern  der  Ti«l  ohne  deu  voransgegangenen  Hnnae- 
bisB  siebt  eingetreten  wäre,  ist  ein  Kansahiexns  a wischen 
dem  Biaie  an«  dem  Ted« 


Anwendbarkeit  des  Reichs-Impft^esetzt  s  vom 
8.  April  1874  auf  die  vor  de.sseu  lukral  ttretea 
pel)orenen  Kinder.  Urteil  des  0.-L.-6.  Dreaden,  vom 
27.  Juli  1881.  (Annal.  d.Sicb8.0b.-Lande8g.  Dresden  III. 4). 

Der  .\ngeklagte,  welcher  versucht,  die  von  ihm  gegen 
das  Urteil  aes  l^dger.  L.,  durch  welchcM  meine  Berufung 
gegen  die  venirteUende  Entrtcheidung  des  da^igcu  .ScliiifTeii- 
gerichts  verworfen  worden,  damit  zu  begrnnden,  das^  daa 
unter  dem  8.  April  1874  pnblizirte,  am  1.  April  It$75  in  Kraft 
getretene  ReichsimpfgeHetz  anf  Keine,  am  I.  Jannar  1K74, 
also  sogar  noch  vor  dt-r  Emanation  dieses  Uesetaes  gaboraae 
Tochter  R.  tlberhaupt  nicht  anwcudtiar  sei. 

Der  Angeklagte  knttpft  dabei  nu  liiit  \'(irs<-hrift  in  {;  1 
unter  u^'.  1  de.s  nuri^edachten  (icsefzes  nn,  zufolge  wek'hiT 
diT  Iniiifinit;  mit  .Si  liutzj>i>ckcn  jedes  Kind  vor  dem  Ablaufe 
•Ii  s  aul  sein  (lelmrtsjahr  tdift-ndcu  Kulenrlerjalires  nnterworf<-u 
werdt-n  soll,  dafeni  es  niihl,  wie  in  dem  vorliegenden  Falle 
üljirhaupt  nicht  in  Kede  .-»teht,  n.uli  arztlichem  Ziniifnis-nt 
die  iintiirlii-lit  u  Hlatteru  Uberstauden  hat,  indniu  er  aus  ilieser 
IJestiiiimunt,'  der  Zeitt^renze,  bis  zu  welcher  die  \'or»alune 
der  Inipfiini;  erfolgen  solle,  itlr  diejenigen,  welchen  nnrU  di-ni 
Inipfgetietze  die  Verpflichtung,  (tlr  die  Vornahme  der  Impfuug 
eiueü  Kindes  Sorge  zu  tragen,  obliegen  würde,  neben  der 
Berechtigung,  bis  au  dieser  Zeitgrense  die  Impfüng  nicht 

C heben  zu  lassen,  Mfleiah  eiaa  BeeintrSebtigaag  dieser 
«htigung  fttr  «i  laU  der  Büuaefannng  einea  vor  dem 
Inkraftirataa  dea  Qasetiea  Hegenden  Zeitiaama  fai  die  dateh 
dieses  Ckaeti  sdhet  erst  bestimmte  Frist  ablettat,  aad  abw 
.Mdcbe  Einreohnnng  als  eine  dem  Imptaatelia  ia  awsiiHmrignr 
Weise  zu  Teil  weilende  Beileguag  rfekwirkaader  Kraft  an- 
{^esehen  wissen  will.  Diese  Koaiaqnenzen  aber,  folgert  der 
Angeklagte  weiter,  nötigten  an  der  Annahme,  da.s.<<  sein  oben- 
genanntes Kind  einem  Imptxwango  auf  Urund  des  unrgedacbten 
(•e4*;tj!e.i  Überhaupt  nicht  unterworfen  sei. 

Diese  Argumentationen  sind  nicht  zutreffend.  Die  vor- 
;i)iCPzo(fene  ^  orschrifi  de*  §  1  unter  I  des  (ie.<<e(zeH  kann  in 
Vetbindnni,'  mit  dem  ersten  Ahsjit/.e  iu  5)  Is  desselben,  wo- 
nach das  (icsetjt  mit  dem  1.  April  in  Kraft  zu  treten 
hatte,  nieht  anders  als  dahin  verstanden  wi  r.ieii,  diiss  auch 
jede.i  in  dem  <Iem  Kalemlerjahre  1>^75  vur.iii-Lre::  lugenen 
.liihre.  also  in  dem  Kalenderjahre  InTI,  t,-ebi)rt'uij  Kind  dem 
Impfzwange  habe  unterworfen  wenU  n  sullen,  und  dies  um  so 
gewisser,  als  weder  ein  (Imnd  sieb  eikeum  n  lässt,  welcher 
den  tiesetzi,^tl:er  bestimmt  balien  konnte,  filr  die  beztiglieh 
der  Zeit  vor  dem  Erlass  uiiil  bezii  heutlieh  der  Publikation 
des  (icsetzes  K'  b'  mumi  Kinder  r.oeh  eine  Ausnahme  vmu  iler 
mehrerwähuten  all;,'em<;uieu  N  orscbrifl  eintreten  zu  la.ssen, 
noch  auch  angenommen  werden  kann,  derselbe  würde,  wenn 
er  ein«  solche  Ausnahme  für  die  Uebereangszeit  wollte  haben 
gelten  lassen,  dies  nicht  mit  ausdrücklichen  Worten  in  dem 
Gesetze  atugesprochen  haben.  Von  der  Schmälemng  einer 
Bereebtinag  desjenigen,  dem  die  Verpfliehtnair  für  die  Vor- 
nahma  dar  Impfung  zu  sorgen  obgeiegeB,  au  In  wahrer 
Weise  der  Angeklagte  die  Nachlaasnng  der  Frist,  bis  sa  derea 
Ablauf  die  Impfbng  erfolg  soll,  atuTaast,  konnte,  gans  ab- 
uesehen  davon,  da^s  speziell  im  vorliegenden  Falle  der  An- 
geklagte in  Anbetracht  der  erfolgten,  ungleich  längeren  Be- 
aastaadaag  dar  lamfang  seines  Kindes  eiaa  aolnheHfhmilaBmg 
...  gurniditarittten  haben  wMa^  ashranmdeawiUea 


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üicht  ilie  Ki'ilfi  sein,  weil  diu  Vurschrift  des  8  1  unter  1  des 
tie.-««tzea  iselhstTer^tändlich  für  die  vor  dem  Inkrafttreten  de^- 
»elben  geborneu  Kiuiler  UberbAupt  nur  insoweit^  ala  deren 
Impfung  bis  dahin  beanstandet  worden  war,  wwkaam  sein 
kann,  und  mithin  Jener  behaapteten  Bereehtigiuig  thataBddich 
«Mih  bie  nt  «Uteim  fW^nkte  beieili  Outf«  feeehehai 
Min  wOnie. 

Wcoa  dar  Vertheidinr  in  dieser  Beriehnng  noeb  geltend 
■ndt,  daae  jeder  Impfj^Uohtige,  bea.  Pfleger,  als  womit  im 
Torltegenden  Talle  auch  der  Angeklagte  hat  gemeint  werden 
sollen ,  ein  Recht  auf  rollen  Lauf  d^  Frist  unter  der  Herr- 
schaft de»  betreffenden  Oesetses  habe,  so  fibersiebt  derselbe, 
dass  ei  sich  bei  der  Vorschrift  des  sitirten  §  l  keineswegs 
Un  Fristen  im  priratrechtlichen  oder  prozessualen  Sinne  und 
von  in  Yorans  nach  gewissen  ZeitinaHKcu  li<^.itimmter  Dauer, 
sondern  um  einen  lediglich  im  geschäftlicbeu  Interesse  der 
mit  der  Durchführung  de»  UesetzeM  betrauten  BehiJrden  be- 
stinimt£-ii,  nach  der  Kalenderzeit  regelmä««is  wieJerkebrcmien 
Kuiitvnuin  l'Ur  die  Vornahiue  der  Iiiiiifuai,'  iu  den  der  dies- 
beztlgliebeu  Zeitperiode  angebürigen  Fiilleii  handelt,  und  dasü 
einer  Analogie  iler  Grundsätze  über  die  ftisten  im  i  rnat 
reehllithon  und  prozessualen  Sinuf  mit  dem  hier  in  Kmce 
i-tehfudeii  Eudtennine  schon  der  prinzipielle  Uut-  i>i  liii  'i  der 
aus  der  Ver.ichii  ileuheit  der  Zeit  der  einzelnen  Ueburt«tt  sich 
ergebenden  rni,'k-icbiuiU.-<i^'keit  der  Dmmt  der  ditdUlsigea 
Fristen  entiri'^'ciixtclifn  wünle. 

Aii~  il'  Ui  \  I  7-t>  lieiidiu  ergifbt  sieh  «ugleirh  die  Wiiii  r- 
legnug  d(  r  Anschauutiij  des  Verteidigers,  dasu  bei  Anwendung 
des  Impff^esetzes  auf  den  Torliegenden  Fall  die.iem  (resetze 
in  unzulä!i,siger  Weise  die  Beilegung  einer  rückwirkenden 
Kraft  zn  Teu  geworden  sei.  In  densen  Anbetracht  kann  auch 
ffiglich  dahin  gestellt  bleiben,  welche  Bedeutung  der  Frage 
•bar  Bativtndttivkraft  der  Uesetze  für  den  Torliegenden  Fall 
hatananaiaa  sei,  Ea  mag  aber  dabei  nicht  vnbemerkt  bleiben, 
dMi  die  hierüber  im  B  -a.-B.  g  3  enthaltene  Vorschrift  von 
dem  Satze,  dass  Oesetse  an/  vorheivenuigeiw  Handhingni 
nnd  Torher  erworbeie  Beebte  keinen  Eänflnas  haben,  auch  fflr 
den  Fall  eine  Anannhne  nacht,  dass  etwas  Anderes  Back 
dem  Zwecke  des  Gesetzes  anzunehmen  ist,  eine  solche  An- 
nahme aber  unzweifelhaft  bezOglich  des  Impfgesetzes  vor- 
liegen würde,  dessen  Brlasaong  auf  der  ItUcksicbt  für  die 
üfTeutlicbe  (iesuudbeitepAege  beniht,  nnd  bezüglich  dessen 
daher  auch  die  Anffassung  gm-ohtfcrtigt  ist,  dass  der  Oeseta- 
gebcr  da-üillie  zur  alsbaUiitieii  und  um  lassenden  Oeltung  habe 
bringen  wollen.  I.)ass  dicstr  Auffassung  der  Umstand  nicht 
entgegenittctii'.  diu«  für  das  Inkrafttreten  des  üe^etze*  in 
diesem  selbst  ein  das  Erscheinen  desselben  um  nahezu  ein 
.hihr  tibcrNclircii.  lidi  r  Zeitraum  festgestellt  wurde,  wird  keinem 
Zweifel  begcitneu  knUiien,  wenn  man  die  Notwendi>,'ktit  er- 
wil^'t,  den  liundesHtRalen  die  Füirlichki  it  zn  la.sM  U.  die  in 
(temiissbeit  der  Vori<clirift  4j  isAb«. 'J  des  (tenetzes  erforder- 
lichen AuKfülirungslie-ttiiumunniu  vor  Eintritt  dir  nncli  dem 
Inkrafttreten  de«  (icM'tjtes  in  Gemiissbeit  de.'*  S  1  untf  r  1 
mas.sgebenden  Ablaufes  de«  KalenderjulireH  7.n  \r-:0.:n. 

iuKufem  endlich  der  Verteidi^rer  ciuer.Hcits  aul  dii'  N  uiir 
des  Gesetzes,  ala  eines  Zw;in>;«-  ujid  Ausnahmcis'i^'*«'!/' ■» .  im 
dererseifs  auf  die  angebliche  sittliche  und  rechtliche  Auhuk- 
barkeit  desselben  das  verlangen  einer  restriktiven  Interpretinn 
desselben  au  Oonsten  des  Angeklagten  stutzen  zn  k<iuneu 
venieint,  ao  «idenprieht  dem  Ersteren  die  obenbeaeichnete 
Teodeu  dae  Geaetnei,  welche  am  Wenigsten  mit  einer  reatrik- 
Ürm  Inteivretion  beiOgllok  der  WirkaandwU  des  Oeaetses 
Ii  Mftlleher  Bexiehnng  in  EinklaaB  etcbeii  wMe,  niknnd 
dielTrsge  über  die  von  dem  Vertheidiger  belunptete  aittliehe 
uaS  rechtliche  Unhaltbarkeit  des  Gesetses  rar  die  Intel» 
nr  täti  1  deaeeUien,  wie  der  Yertheidinr  sieb  selbst  bitte 
be  1  I  ju  eoDeB,  UkerhMyt  gar  nicht  m  Batneht  gezogen 
werden  kann. 

Hiemach  allenthalben  war  die  Anwendung  der  Bestim- 
uinngen  des  Impfgesetzes  anf  den  TOtiiagaMCB  fall  als  eine 
rechtsirrtltmliche  nicht  anzusehen,  demgMiee  eher  die  ein- 
gelegte Revision  zn  verwerfen. 

TerUltaiB  des  |  367  ZiC  7  d«B  fiStaS.  n 
dem  Beiehignelie.  Mtrefllmd  den  T«rfcelnp  mtt 

Nahrungsmitteln  etc.,  TOm  U.  Mai  1879.  —  Die 
uu  ersterer  Gesetzosstello  bezeichnete  üeber- 
tretuue  erfonlert  nicht  schlechterdinBS  Absicht- 
liehkeit  des  Uaad«lii8.  —  fi«griff  des  Terdorben- 
flefna  BeeAloaB  des  OLG.  Diaadaii  vom  15.  Detambar 
I8R0.  (Anaalen  d.  aklia.  Ob«r-LaDd.-0«ie]it  Dreaden 
III.  -1.)  — 

Das  in  Rede  stehend«  Flci.«ch,  welche»  der  Flei-scher- 
meistor  B.  im  .Juli  1S80  in  dem  von  ihm  betriebenen  Fleischer- 
ge-ichSite  an  seine  Kunden  verkaufte,  rührte  von  einer  Kuh 
her,  die  iu  Folge  einer  Krankheit  verendet  niid  dann  erst 


gestochen  worden  war.  Hat  mau  nun  auch  im  vori^'i-n  Ur- 
teile nicht  angenommen,  dass  B.,  welcher  das  FleLscli  er^t 

,  ans  dritter  Hand  empfangen  hatte,  von  diesem  Vurgsn^ 
Kenntniia  erlangt  geosbt,  so  ist  doch  dort  coastatirt  dati 
denellM  dni  Herstammen  des  bereits  beim  Aussohbehtea  der 
Kok  itnik  lieehenden  nnd  in's  OelUiehe  aehioMnin 
Fieisckea  vea  ebem  gefaüeoan  Tiehatteke,  «eoa  andt  ild* 
wirklich  eritsant  habe,  doch  schon  bei  einiger  AaiSnakN» 
keit,  wie  sie  TOB  ihm  in  seiner  Eigenschaft  als  Tlükb» 
Deister  betrefb  der  Beschaffenheit  der  in  dieses  sein  Oemite 
einschlagenden  Waaren  erfordert  werden  müssen,  etioatt 
haben  i^trde  und  das«  er  daher,  indem  von  ihm  diese  Auf- 

1  merkitamkeit  nnteriassen  worden  »ei,  eine  Fahrlissigkeit  ach 
zu  Schulden  gemacht  habe.   Haben  nun  die  TOligen  Uttäl»- 

-  verfa.s.ier  Ul>erdics  ausgesprochen,  dass  Fleisch  von  «IttHan- 
fallenen  Stücke  Vieh,  da  derartiges  Fleisch  bereits  ia  lir 

I  Zersetzung  begriffen  sei,  und  deshalb  uacb  allgemeiner  An* 

'  sieht  zum  Genüsse  für  Menschen  «ich  nicht  eigne,  «U  .ver- 
dorbene Es.-twaare*  aozusebeu  »ei,  su  lisst  die  \'enirteüimy 
B.'s  nach  307'  des  Reichs- StGB,  a  einen  Kechtsirrtum  nicbt 
erkennen. 

Der  von  dem  Verteidiger  BL  an  erster  Stelle  erhabene 
:  Einwand,  das«  in  der  Vorschrift  des  §  307  <  des  PL-StOB.i 
I  soweit  danach  ,der  Verkauf  verdorbener  Esswaren*  inFng« 
I  kommen  könne,  .Absii  htlichkeit'  des  bezüglichen  W«"*«>"f 
I  vorausgesetzt  werde,  entbehrt  der  Hegründnng,  vielmehr  et- 
!  nttgt  zu  Anwendung  der  berei,'len  Stranx-.stiminuiig  auch  die 
Konstatirung  einer  vcrhaugeucn  FahrlassiKkeiL   l)as  vo^ 
malige  S&chs.  Oberappellationsgericht  hat  solches  wiederholt 
ausgesprochen  und  es  liegt  kein  Gruud  vor,  diese  Anhiebt, 
'<  welche  beüiuielswciiie  in  der  in  den  Annalen  dieses  Ge- 
I  richtshofes,  II.  F.  Hd.  IV.  S.  -tOt»  abged nickten  EnUcheidnnr 
'  näher  begrUniLi  i  «i  nien  ist,  gegenwärtig  /u  vi  rUssen  Aucs 
die  EutÄcheiduustu  mehrerer  anderer  Gerichtsiiüfe,  als  in»- 
bejiondere  des  vurmaligen  Obertribtinaia  zu  Herlin  {xi^l  Oolt- 
dammcrs  Archiv  Bd.  XXI.  St.  57,  Bd.  XXllI,  S.  m).  da 
Kassationshofes  zu  München  (rergL  Stcnglein«  Zeitschrift, 
N.  F.  Bd.  III.  S.  -J37),  sowie  des  Oberappellationsgehditj 
nnd  Kassationshofs  zu  Darmstadt  (vergL  Bntedieidnigenlli 
Grossherz,  hessischen  Kassationshofes,  74  IL  Bd.  61)  itiaMi 
hiermit  ttbataia  md  ebenao  findet  aieh  «ak  ia  dai  IMm 
zu  I  II  iat  Balekaigeaaitiea,  kutmihBi  im  Veitate  ak 
Xahrongsmittebi  ele.  vom  14  Hai  VOt  (nlttedndrt  ia  Qtit- 
dammers  Aickiv  Bd.  XXYIL  8  819  flg.)  ein  genflgcal» 
IVIeg  dafür,  das«  bei  dem  Zustandekommen  dieses  oeseiea 
I  (ie^et^es  jene  bisherige  auf  §  it}7'  des  Kcieka^SUlB  bezüg- 
I  liehe  Interpretation  Billigung  gefunden  hnit(n.  «.0.  S.  333). 

L'ebrigens  würde  auch  jener  Einwand  de«  Verteidigerii,  aelbat 
!  wenn  er  begründet  w&re,  nicht  einmal  zu  einem  Ar  den  An- 
geklagten günstigeren  Ergebnisse  führen,  da  siMiaibüi 
'  schlechterdings  der  durch  die  obigen  Feststellungen  gedeckte 
Thatbestand,  der  ganz  die  nilmliche  Strafe  wie  in  S  'M~ 
Reicbs-StüB.'g  androhenden  Bestimmung  des  g  11  verb,  mit 
8  10'  de«  nur  allegirteu  lU-icb.igesetzes  —  .wer  Nahnmi?!- 

oder  (ienussmittel ,  welche  verdorben  .  .  .  sind,  vm- 

kaut!  und  diese  Handlung  au«  Fahrlässigkeit  be- 

!  (iangen  hat*  —  als  gedeckt  angesehen  werden  nillsste.  l  nd 
es  mag  sogar  gänzlich  dahin  gestellt  hli  ibcii.  oh  e-  ni  t.t 
überhaupt  mit  Ktlcksiclit  hierauf  korrekter  sein  lufthte,  »a 
Fahrläi>sii;keitsfällen  der  liier  fraglichen  .\rt  die  Vorschrift 
des  §  .MM''  des  Heidts  SiGH.s  aln  durch  den  nurangezogeaea 
§  11  des  neuereu  Kcich.-'^esetze-'  anzusehm  und  M8MlIiail* 
lieh  den  letaleren  in  Auweudung  zu  bringen. 

Noch  einen  andern  Hcvisiousgmnd  hat  der  Verteidi^ir 
nach  Bl.  aulgestellt.  Er  behauptet  dort:  Die  Ansicht,  daM 
Fleisch  von  eim  iii  ijefalleuen  Thiere  verdorben  sei,  »ei  Diek' 
richtig;  .da.sseU)«  könne  verdorben  ."ein  und  ob  es  dies  Mi- 
sei  durch  Beweisaufnahme  und  iiicLt  diiri  h  ri'  hteriiche  E^ 
witgxing  festzustellen;"  nun  t'elJe  es  aber  vorliegenden  Fsll« 
an  liiescr  Feststellung  und  deshalb  sei  §  367'  desR.-StOB.» 
verletzt.  Dieser  Einwand  steht  mit  den  thatsäcbliehen  iis- 
nahmen  des  vorigen  Urteils  nur  dann  nicht  in  WiedeiS|Hnini 
ja  er  ist  ttberhaapt  nur  dann  Terttttndlioh.  dnfem  er  die  ^ 
hauptung  um  Aoadracke  hat  tariagaa  eolieii,  ea  sei  Flsiich 
als  .verdorben*  im  Sinne  des  g  897*  daa  aeMk»€tOB.'i  wv 
unter  der  Vorausaetmng  anzusehea,  daaa  die  betwiMd»  w 
Rchlechterung  erst  in  Folge  splter  ktniagetretener  '"■^'^ 
\'orgänge  und  Einwirkungen  und  demnach  erst  am  t*sMB 
FleiMcbe  .sich  vollzogen  habe.  Wäre  diese  Behanptang  richtig. 
80  würde  sich  nicht  verkennen  lassen,  daae  in  dem  vwteo 
Urteile  eine  dcsbezttgliche  FMateHnv  ™  ▼ermissen  imK' 
dn  darin  alleiding«  davan  uangangen  worden  ist,  (tu 
In  Bede  ilahaadeneiaek  sei  aekon  mit  Rücksicht  darauf, 
dass  es  Ton  einem  gefallenen  kranken  Stück  ^i^-i 
hergerührt  hak« ,  alles  derartiges  Fleisch  aber  a»'-^ 
I  alleitieiner  Ansicht  als  ein  ireeignetef«  Nahninffsmit"'- 
nicht  treht'ii  könne,  dem  Betjrifle  einer  „vcr  i'irbeuen"  E<-*- 
1  waare  zu  unterstellen.  Allein  in  jener  Auffassung,  der  oci 


DigitizcQ  by  Goo 


101 


»noh  eini^'B  Knnuiientatoren  des  Keichfitfesptzes  vom  14.  Mai 
1^-7!»  ki  luterprt'taliou  des  in  den  4;  10'  die«e-t  Uesetzes 
iib>  r*:<  L'amfi;nen  Ausdruckes  .verdurLicuf'  Niihnni^s-  oder 
Iii  i)ui*>mitttl"  zQzuneiifen  ucheinen  (Tgl.  von  Scliw;irzf  im 
(icric:ht*.HaÄle  Bd.  XXXI  S.  113  »owig  lincr  in  steinen  Er- 
läutcrniiicen  lu  dem  iitirti.'ii  Umi  listreaetze  8.  Anm.  5). 
laBÄt  sich  nicht  beitrettu  vielmehr  hat  man  als  , venlorbeu" 
im  Sinne  de»  Gesetze»  alle  diejenigen  Esswaaren  zu  hejfreifen, 
denn  Zustand  nicht  der  uormale  und  gewöhnliche  iät,  iu 
mUbtm  ri»  foa  MmmImb  g«iiou«n  ni  werden  pflegen.  Zu 
rnkhai  bi^aikti  dU  Ycaladanag,  die  aelbige  znm  6e- 
aoM  «fMliMt  UMfeM,  tiatwk.  in  «hbai  einfliuwlos  (vgl. 
aneh  ffi«  miFI  887*  8m  BdMt^^'t  buEäsUche  Ent- 
aeheidung  des  towmBmb  OberttHmutU  la  Beiui  in  Gott- 
dnnuner's  Archir  Bd.  XXIV.  8. 611  nwie  Kflyer  imd  FBekeln- 
km,  Erlintenuigen  za  dem  Reichtgesetze  Tom  14.  Mai  1879, 
8.  67.  Aam.  5). 

Die  Richtigkeit  dieser  Auflassaag  eririebt  sich  nament- 
lich auch  ans  der  FAjtsTing  der  Vorachriii  des  g  367^  des 
Betch>-St-0.-B.'8,  Inhalts  deren,  nachdem  darin  zunächst  der 
Oattongsbegriff  .verdorbene  Esswaaren*  Erw&hnung  gefünden 
liat.  durch  die  nachfolgende  Wortverbindung  .insonderheit 
tricuinenhaltiges  Fleuicii"  mit  Hcstimmtheit  darauf  hinge- 
wiesen wird ,  wie  der  (iesetzueber  auch  krankes  Flei.ich  und 
Ifanz  vorzutcäweiso  sokhe«  Fleisch,  ivelches  vtm  einem  mit 
Trichinen  behaftet  gewesenen  Tiere  herrühr:e,  als  .venlorbene" 
KMwaare  habe  behaudidt  sehen  wollen.  Hierdurch  findet  die 
Behaujitunt:.  das»  Fleisch  nur  dann,  diifi  ni  die  seine  Ver- 
schl* '  ItcruDij  bedingenden  ilu.sstrui  f^inwirkum^niii  irft  nach 
der  Aussehlachtung  ein<jetreten  seien,  al.s  verdorlven  auziisehen 
sei,  die  btludigMte  Widerlegung.  Auch  würde  es  selhst- 
ver^tJüidlich  durchaus  ungereehtfertigt  sein,  wollte  man  etwa  j 
in  di>'  Ui'hligkeit  dieser  Argunjentation  aus  dem  (irunde  ■ 
Mi-s.'ttraueu  setzen,  weil  in  jj  10>  deü  Iteiihsuesetzes  vom  ; 
14.  Mai  1K71»,  in  welchem  .der  Verkauf  eti  v.  rdnrbcncr 
Nabruugs-  and  Genuasnuttel*  behandelt  wird,  daneben  uicht 
wiederum  als  ein  Spezies  denelbendMÜrichinenbaltige  Fleisch 
heiTorgeboben  worden  ist.  Diaie  Abweichung  beruht  offen- 
bar US  einer  Brwlc«UN  waldN  «ha  «twMgen  Intention 
den  Geertigebere,  im  frOierai  Begrif  dea  Verdinbenaeins  zn 
nodlflrifHib  gu»  ftemd  ist  Man  nno^  ildi  In  dieeer  Be- 
sialnur  nur  m  Tervegen wartigen,  den  unter  die  Vonekiift 
dee  §  367«  des  EeiclM-St.-0.-B.  s  ein  Verkauf  etc.  rerdorbener 
etc.  fisswaaran  ohne  alle  weitere  Rflcksicht  darauf  &Uen 
■ollte,  ob  letztere  geaundheitsnachteilig  wirken  konnten  oder 
Blekt,  während  das  zitirte  Reichsgesetz  hierunter  eine  sehr 
wesentliche  Unterscheidung  eintreten  iSsst,  indem  es  einer- 
seits in  den  §§  12-14  den  Verkauf  etc.  von  N'ahrungs-  und 
(lenossmitteln ,  deren  Oenusa  die  menschliche  Gesundheit  zu 
Iteschädigen  {%  12'  bez.  verb.  mit  §  14)  und  re^p.  zu  zerstören 
(ij  l.\  bez.  verb.  mit  S  H)  geeignet  sind,  und  andererseits  in 
dein^Ui'  l"'z.  verl).  mit  SU  .den  Verkauf  etc.  von  Nahmnija- 
iiud  (ienu.ssmitteln ,"  welche  .verdorben  etc."  und  zwar  ohne 
alli'  jrile  weitere  lit-tonung  irgend  citier  weiteren  KiL-cUM  liuft 
(ierselLi  n.  luit  Strafe  bedroht  hat.  T>er  Oeaichtsrinnkt.  welcher 
d.ilei  lir7.ii-li(  h  der  letzteren  (inij)i>e  von  Handlungen  leitend 
wurde,  war  der,  dass  auch  schon  die  mit  ihnen  verbundene 
lilüääe  ßeeintriu  htigung  wirtschaftli<hi'r  Iurcn  i-seii  d,'ucu  anf- 
forderte,  der  bürgerlichen  (Jesellschalc  einen  Sehutz  gegen 
die  im  \'erkehr  mit  Nahrungs-  und  Genussmitteln  zn  Tage 
getretene  Unredlichkeit  zu  gewähren  (vgl.  Jlotiven  a.  a.  () 
S.  3i3:()-  Hieraua  und  an  der  Hand  der  weiteren  Erw.Hgung, 
das  nach  den  in  der  neueren  Zeit  geiua<-hten  Erfahrungen 
die  QesundheitMchädlichkeit  tridiineimaltigea  Fleisches  nicht 
mehr  zn  bezweifeln  ist  und  demnach  sein  Verkauf  ohne 
WtiMiw  d«  umtm  Omppe  zti  nntentoUn  wia  wM  (igL 
Wmtim  «i  0.  S.  833),  war  geraden  dk 
_  in»  tridiinenhaitige  Fleinch 
fleemidlmltwidiMUcUteit  nUsbt  ToranntMideB,  Uos 
N( 


steifend  angegebenen  Bestandteile  —  jedoch  in  zeitweilig 
wechselnden  Verhältnissen: 

1.  Pain-Expeller,  ein  aus  sj.anlscher  Pfeifertinktur,  Sat- 
miakg<i-if,  Kjuiijii.er-iiirituH  u:iil  verdünntem  Weiiiirei-t  be- 
stehcnde.'i  UenuMh,  im  (ieldwerl  von  ca.  30  Pf.  zum  Verkaufs- 
preis von  1  M.  Mi)  Pf., 

2.  .Sajiapariilian,  ein  Auszug  von  Sasaparill-  und  China- 
wurzel mit  bis  zu  1  Prozent  Jodialium  und  etwas  Honig, 
im  Geldwert  von  00  Pf.  zum  Verkaufsprci.s  von  4  M.  50  Pf.; 

3.  Airy's  Pillen  (Calmiug  und  Regtilating-Pfillen).  be- 
stehend aus  Eisenpulver,  Jalappeuharz ,  Jalappenpolver,  Ai- 
thäanulver  und  bitteren  Pflanzenextraktflii  m  QeUwert  TW 
35  Pf.^  zum  Verkan^nii  Ton  1  M. 

Hieraaeh  enthalteB  dieee  Zabereitungra  Stoffe,  welche 
bei  gewiesen  Krankheitszuständen  geradezu  gesundheite- 
achä^ich  «nd  Tadetblich  wirken  UJueo,  wA  Sur  Vertrieb 
SB  auraildatalnleair  hohen  Freien  ttaft  8b«üei  nf  «bw 


wtt  dfo  eingewendete  Beriiion  zu 


T«rtarkib  der  aogen.  Abr-lUditartttkeBiattel. 

Ee  tot  n  neenr  Kautato  nkMnm«  dm  ito  »im 
F.  A.  BMtar  in  Bndaktndt,  welöhe  tidi  voinnfweiiae  mit 
dem  Vertrieb  ron  Oeb^-  ud  ftriHiMmmUtrii  beschäftigt, 
•neli  im  Oneehenogtiira  d«nh  Afeatn  nd  Yerkäufer  eine 
Brochilre  verbreiten  lässt,  welche  unter  dem  Titel:  .Dr.  Airy's 
Natnrbcilmethode'  die  untenbezeichneten  Znbereitnngen  zu 
Beilzweolten  gegen  alle  möglichen  Krankheiten  em|>fiehlt. 

Die  Zneemmcnsetzung  derselben  wird  von  der  genannten 
Finna  nieht  angegeben;  dieselben  präsentiren  sich  also  als 
Ocheimmittel  im  Sinne  des  Geseues.  Nach  den  Unter- 
Buchsngen  verschiedener  Chemiker  enthalten  aokhe  die  nach- 


Ausbeatong  des  unkundigen  Pnbliknms  hinsos.  ünter  allen 
Umständen  aber  ist  die  Zubereitung,  das  Feilbalten,  Veriunfen 
oder  sonstige  Abgeben  dieser  Ameimiaehnngen  an  Andere 
nach  g  307  Ziffer  3  des  TTi  ii1mtiil||we)ilMliliii  and  Art.  aia 
des  Polizetstrafgesetzes,  und  sinr  —  dn  ea  tieii  nm  medt 
zinische  Geheimmittcl  handelt  JedermuB,  Miell  dn  Ape- 
thekem  —  bei  Strafe  verboten. 

Wir  empfehlen  Ihnen,  dem  Unfhg  mit  den  genannten 
Geheim-  und  Sehwindelmitteln  durch  die  Ihnen  angezeigt  er- 
scheinenden Anordnungen  energisch  eufgeL,'eii7,utreten. 

Darmstadt,  am  5.  Juli  IHN'Z  liru.ssh.  Ministerium  des 
Innern  und  der  Justiz  an  die  Or.  Eiei8&mt«r. 

Vorstehendes  Ausschreiben  des  Grossh.  Ministerium! 
des  Innern  und  der  Justiz  vom  5.  Juli  d.  J.  teilen  wir  Ihnen 
zur  Kenntnisnahme  mit  Sie  wollen  auch  Ihrer-ieits  zur 
thunlich.iten  Unter'lrllckung  des  darin  erwähnten  Uufuus  mit- 
wirken und  Ihnen  bekannt  werdende  KontraventititisOille  den 
l'olizeiliehurdeu  zur  Anzeige  bringen. 

Ks  vrT'iiiht  sieh  viin  selbst,  das»  der  Vertrieb  der 
K  i  I  Ii  t  >T  ~Lheii  Zubereitungen  nach  (5  3G7  des  Heiehsstraf- 
gcsetzbm  Iis  und  Art.  :?4'J  de.i  Polizei.'itraf^esetzes  Jedermann, 
also  auch  den  Apothekern  verboten  ist. 

Darmstadt.  am  31.  August  1882.  Orossb.  Uinisteriom 
des  Innern  ur.  1  der  Jnetäl.  AM.  £  tMftiiH  OnndheilljHig* 
Weber.  Sihaum. 

Au  die  Grossh.  KreiigMUdheltalntti^  ddlgirtn  Enb- 

ärste  und  Apotheker. 

Prenaten. 

Besetzung  der  Pharnmzeateastelleii  in  Laza- 
retten. 

Die  Zahl  der  Gesuche  um  Notirung  als  einjiihrip  frei- 
williger Pliarmazent  ist  in  den  let.zten  .laliren  derartig  zu- 
rückgegangen, dass  seit  längerer  Zeit  ein  grosser  Teil  der 
betr.'ffeudcn  Stellen  nieht  mehr  besetzt  werden  kann.  l)i>'^er 
Misätand  trift  nicht  selten  auch  grosse  Lazarette  und  ver- 
anlasst ;i'.i-i-^er  dienstlichen  StSrtmgen  zahlreitlie  mit  Kosten 
verbundene  Abkommandimngen  bereits  eingetretener  Phar- 
mazeuten. 

I'm  diei^G  rnzutr&glichkeiten  abzustellen  und  gleichzeitig 
die  Besetzung  der  Pharmazeutenstellen  in  den  grösseren 
Lazaretten  mehr  zn  sichom,  erscheint  eine  Verminderung  der 
Pharmazeutenstellen  in  den  kleineren  Lazaretten  geboten. 

Die  Abteilung  bestimmt  deshalb,  dass  bei  Lazaretten  fUr 
3  Infanterie -Bataillone  mit  Stab  bezw.  fOr  1  Infanterie- 
Bataillon  nnd  I  KaTaUerie-Regiment,  einsohliesalich  der  Uann- 
ffilnflfH  4m  BrtUehn  *fi*ff-Kflinnfi*i*?ff  1  oinr  Ate  eibM 
dleaenTfureeiiteflen  blaiidtüdi  derKofMutenlipirMlheBds 
Garnison  anderer  Znsammensctznng,  bis  auf  wdterea  ei^}ihng- 
freiwillige  Pharmazeuten  nicht  mehr  eingestellt  werden ,  ao- 
weit  niät  bereits  Notimngcn  für  die  betreffenden  Stellen 
stat^efunden  haben. 

Die  Zahlbarkeit  Ton  Dispensirzulagen  an  Lazarcttgebttlfen 
dieser  Lazarette  wird  hierdurch  nicht  alterirt. 

Berlin,  dn  38.  Juli  1889-  Kiiugi-lliwfterim.  L  V. 
Ooler.  lOUtliwlbdiBiu^Abteiling.  Xiselilc& 


Ut  Bezug  auf  §  139,  9  ditf  Q«iton-T«nniibnM> 
Ordnung  vom  5.  Juli  1861  wird  bestimmt,  dasa  atMdi  fSr  die 
etatsmässigen  ünterbeamtn  im  Lazarett- verwaltnngnwMOirt, 
welehn  Bienatwohnug  in  Katar  nicht  gewährt  wainEn  kna, 
Tom  1.  Oktober  d.  J.  ab  die  Uietaentschädignaf 

OrtsTerhältnissen  bemeean  werdndail  DieFeatM  

HieUentschädignng  erfolgt  »nf  beanidam  Antng  dnnE  die 
tinterzeichnete  Abteilung. 

Ausserdem  erhalten  die  vorgenannten  Beamtn  die  CMU- 
Teiglltng  der  Kenn*  nd  Biiea^liinge-Matetialiendeputata 


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lOS 


Mcli  ilcD  in  d«m  ■utlBilIgMi  LuMWtt  ttUidm  HBtarialktt 

and  PreisiifttzAn. 

Die  dem  Vor><tehenden  entfregemtellcadeB  BwtlaiBQDgen 

werden  hicrtlnrch  auf^ohobeu. 

fierlin,  den  Hl.  Juli  1KH3.  Kriepn-Ministeriin».  I.  V. 
Coler.   MilitÄr-Medizinal-Abteilnng.  Lischke. 

Schlagsberichte  ftber  Typhusepidemien  in 
der  Armee. 

Die  hier  ofnmHu^M  Bvtieht«  bexw.  Schlussberichte  aber 
die  ia  der  Amee  vorkonuiMudM  Typbiuepidemien  enthalten 
sieht  immer  frenanere  Mitteiinngen  Uber  die  znr  Anwendung 
gebnehten  Bchandlangsmethoden. 

Mit  Rflcksicht  auf  die  rur  Zint  Hlicr  <lit>  Tyiihusbehandlang 
schwebcuilea  Erörtorunfcen  —  ct.  diesseitige  Verf Urning'  vom 

IH.  November  IKHl,  No.  407.  11.  M.  M.  A.  —  sowie  um  event. 
weitl&utige  Nachfrairen  ztt  ersparen,  eraclitet  dif.  .'Vbieilunj,' 
<;8  für  notwendig,  daas  die  bezüglichen  Schhnsberinhte  sich 
nicht  auf  die  Ermittelung  dir  iitiuloiji.scbi  ii  \'erlialltiin!ic  und 
die  getruffenen  Lygienischen  Maissnahmen  beschränken,  sondern 
zugleich  eino  uciiLine  Si  hililorung  des  einillllhllgwn  tJien* 
pentitichen  Verfahreu»  enthalten. 

Berlin,  den  31.  JnU  1683.  Kritg^JOaMvilim.  MilitSr- 
Uedisiual- Abteilung. 

Berifihterstattnng  ikber  Kosten  für  Apparate 
zur  Krzeui(!:ung  des  konstanten  Stromes. 

Der  K.i'iiis,'!iLheu  Intendantur  wird  ergeben.st  mitgeteilt, 
dass  diu  durch   Verfiii:uiiLr  v^rii  '_M.  'Jf.ii    1^71  \<i.  lOSO  H. 

II.  M.  A.  angeordnete  Berichterstattung  Uber  die  Kosten  fUr 
die  Apparate  inr  Erseagun^  des  kmiitftntim  ninmwi  flr  die 
Folge  nicht  mehr  erforderlich  ijt. 

dn7.Aiigiutl889.  Kli«|»lIiliiaiarilllB.  lOUt&r- 


Sachsen. 

Kargem&sser  Beistand  bei  liellg}  mnastischen 
Uebongen  gehört  &n  sich  nicht  zn  derjenigen 
Krankenpflege^  weiche  die  Dienttherrsehaft  vom 
Gesinde  beampniehen  kann,  fondem  Ist  beMmders 

zu  lohnen  ürteil  dea  0.-L.-6.  Dreden  vom  22.  Sep« 
teinlinr  18m  1.  (Annalen  d.  Sachs,  Ob.-Landesg.  Dresdou 
III.  4.). 

Aus  den  Gründen:  Nach  den  in  dem  Thatbestande 
ingefülirteu  Krgebui.'f^en  der  mlludlioheu  Verhandlung  ist  ab? 
erwiesen  anzuMchcn,  das»  die  Berufuntrshcklagte,  nachdem  sie 
Ton  dem  Dr.  med.  K.  zu  D.  Unterricht  in  der  schwedixchen 
Heilgymnastik  crhultcti.  diese  IIcilinctl><>dc  an  der  Henifungs- 
kiäg'Tiu  wegen  eines  nn  deren  linken  Beine  h^-tindlichen 
Schadens  angewendet  bat,  und  daas  dieao  l.ebuugeu  in  dem 
Zeiträume  von  und  mit  dem  U7.  Juli  1»7){  bis  mit  h.  Jannar 
lti77  mit  Aasnahme  von  zehn  Tagen,  tilglich  früh  und  Abends 
ji»  eil»  Stade  lug  etuttBaAiadaii  kiben.  In  der  erstem 
tDo^ht  let  Mf  die  Aneeege  dee  Dr.  K.  m  TCrmJwn,  inso- 
fern derselbe  angegeben  hat,  dau  er  der  Beraftugebeklagten 
in  der  aehwcdisciien  Heilg[ymnMtilc  n  den  Zwedw,  om  oiese 
an  einer  ihm  von  ihr  bezeichneten  in  SeelingstBdt  wohnhaften 
Kranken,  welche  zu  Folge  der  ihm  gemachten  Beeehreibnng 
an  Anciloae  des  Knie-  oder  Fiiss^elenkes  gelitten,  anzuwenden 
in  ein  bis  zwei  Stunden  Unterricht  ertheilt  und  die  erfor<ler- 
licheu  Handgriffe  prnktiHoh  gelehrt,  auch  am  Schlu.ise  des 
UntcrrichtM  dadurdi,  dus.s  er  »u'  I'i  biingeu  an  seinem  eignen 
Körper  vomehmeu  lassen,  sich  überzeugt  habe,  da.s8  dieselbe 
die  erforderlichen  Haudgriffis  iune  habe  und  ilie  nötigen 
Kräfte  anwende.  Eh  hat  auch  die  Berufnngsklägerin  »eingt 
eingeräumt^  dass  die  Berafnngsbcklah'te  nacli  ihrer  Kttekkehr 
vüu  dem  Besuche  bei  Dr.  K.  an  ihr  wegen  ile»  Schaden»  an 
ihrem  linken  Beine  Tnrnrihungen  vorgenommen  halM)  (vergl. 
den  Thatbestand  unter  I,  11  zu  b  und  das  in  der  Bcrufnug»- 


isetanz  gemachte  Anfahren)  and  nirgendi  b«atritt«n,  dass 
dieae  Tnnfilmngen  lolche  geiraaan  seieal  mlchc  der  ge- 
MeUuwe  ucakSn».  Wm  ftnwr  die  Dauer  der 


Üetnagea  uhagt,  m  bat  anTOident  die  Bervfnngskl&gerin 
eingeHlmnt,  dass  dieselben  t&glieh  awei  Mal  etatteenadea 
haben  (rer^l.  den  Thatbestand  anter  II  xa  b).  Mdum  tat 
Ton  den  beiden  völlig  glaubhaften  ZeagiaanL  der  verebel.  P. 
snd_  der  unrerehel.  L.,  welche  im  Jahre  1878  n  U.'scben  Gute 
gedient  haben,  aus  eigener  Wahrnehmung  angegeben  worden, 
«UM  die  BerufnngsbeKlagte  täglich  zwei  Mal,  am  Morgen 
und  Abend,  die  Tumübnugen  mit  der  Berufungsklägeriu  vor- 
genommen habe;  die  I..  liat  versichert,  das.s  die  VcbnnL,'in 
etwa  14  Tage  nach  dem  tt.  Juli  1m7iJ,  w  sii  li  u  Dienst  in 
dem  Oat  angetreten,  begonnen  haben,  bi'^  i:'.  den  Januar 


1877  fortgesetzt  und  nnr  an  sehr  wenigen  Tagen  aunHlit 
worden  seien,  sowie  dass  dazu  früh  und  Abends  Je  du 
Stunde  verwendet  worden  sei,  noch  der  Versichenny  Icr 
r.  haben  die  IJebimgcu  kurz  vor  der  Ernte  lS7tf  begvnei 
und  mindestens  bis  zum  1.  Jannar  1877,  wo  die  Zei|pa  ib- 
gez Olren  ist.  ge<lnnert  und  die  Beruf ungsbeklagte  toll  der 
J^eugiii  gcsiigt  hiilu  n:  sie  brauche  zu  den  TurnttboiigeB  frU 
und  Aljend,s  eine  Stunde  Zeit  und  (he«  greife  sie  sehr  u. 
Hiernach  erscheint  aber  auch  das  Aufuhn  n  der  Ji.  rutf.uM. 
klügerin  (vergleiche  den  Thatbcitand  unter  11.  zu  h.),  Ji* 
l'ebungeu  bittteii  jedesmal  nur  eine  Viertelstunde  i<eilau«ti 
widerliegt  und  dii.s  auf  das  Zi  ugnisB  ihres  Bnidcrs  nnd  de* 
Dr.  med  K.  gestclltr  V  brintren,  sie  hätte  wegen  .S-hw äi: In 
ihrer  Ueine  die  Ijcbungeu  uur  eine  Viertelstunil--  Luik;  an- 
halten können,  unerheblich,  um  so  mehr,  als  aarh  Inr  Aiii 
»ogc  des  Dr.  med.  K.  der  Cjrkloa  der  Uebungen  ao  euiün 
Kranke«  nnhalHiK  mit  awiMheaUegenden  Patici 
jedeemal  «of  eiae  Stande  feeieelBMC  and  deshatb  »— —«i-t^ 
ut,  daaa  innerhalb  dieses  Zeitraanu  Unterlnreelimim  die 
Uebongen  eintreten,  welche  dem  Kranken  Gelegraleit  air 
Brholung  geben,  dafem  er  durch  die  Uebungen  aagnlliAi 
lieh  fUblen  sollte.  « 

Weiter  erscheint  die  Annahme  der  vorigen  Instau  sc- 
rechtfertigt,  dass  die  Bemfuno^sbeklagte  fUr  die  Leii^tang  la 
fraglichen  Dieiwte  nach  $  820  des  B.Ti.  s  von  der  Ikmfun^ 
klftgerin  eine  Vergütung  zn  beanspruchen  berechtigt  »ei,  ob- 
wohl eine  solche  nicht  ausdrücklich  dafllr  verabredet  word« 
igt..  Zur  Leistung  ilerselben  ist  die  Rerufnui^sbeklagt«  nicht 
schon  aus  dem  Dienstverhältnis  verptlicbtrt  gcHTf-siTi,  ii 
welclu'tu  dieselbe  als  Wirthschafterin  zu  dem  Bnjltr  Jtr  Hc- 
rufungsklägerin  gestanden  hat.  Denn  sie  gehurtu  viTiufisr* 
ihren  Zweckes  und  ihrer  Hescbaflenheit  oicht  zu  den  Idi-uätfii 
einer  Wirtschafterin  nml  la.ssen  sich,  auch  weuu  min  aiii 
das  gedachte  Dienstverhältnis  die  Bestiinmuiu^m  der  iie-itiJ>r- 
ordnnng  anwenden  wollte,  nicht  zu  den  Diensten  der  Kraiikdi- 
pflege  rechnen,  welche  nach  den  von  der  BemftmgiUigttii 
angezogenen  VorKhriften  dieaea  Oeaetsea  von  dem  Gaiad« 
den  Angehsrigen  der  Dienathemdiaft  Mleiitaft  werden  uiun 
und  im  TorUegenden  Falle  auch  von  der  BanAiDgibekUgtea 
besondere  erlernt  worden  sind,  eigens  tu  dem  Zwecke,  un 
sie  bei  der  Bemfungskliljgierin  anzuwenden,  konnte  die  I^ea- 
tere,  wenn  nie  die  Verrichtung  der  Dienste  an  ^idl  Seilea 
der  Berufungsbekiagten  geichehes  liess,  uirbt  nuders  tt- 
warten,  als  dass  diese  solches  nur  Ju  der  Au,ssi<[it  ant 
eine  VergUinuK  thue. 

Waü  nun  die  ll'ihe  der  Vergütung  anlangt,  so  kann  di« 
Bemfungsbeklagto  uaeli  t?  M'jü  Je^  Uiir;;erlii  beu  (iesetzlmdii 
nur  eine  Eulche  beanspruchen,  weUdie  <leiri  billiifeii  Knue*M¥a 
entjipricht.  Die  v^irige  Inst.uiz  bat  eine  SMli:h-j  lu  lii  r.]  tob 
der  Berufungsbt  kbiKtr'n  licrccbnet»  n  l!etrai,'c  vnn  ünci  Mark 
ftlr  die  Stunde  get'uiiden.  Sie  hat  hierfilr  i»U  I 
den  Ausspruch  des  saclivcr.stau  ligeu  Zeugen  Dr.  K.  ajii;!'.'>elita, 
dass  der  gedai  bte  lieirag  auch  für  eine  Frau  angcjiie*«i 
sei.  Allein  dem  steht  zunächst  schon  entgegen,  dMs  vus 
dem  die  schwedische  Heilgymnastik  berufsmässig  auaUbewIeii 
Turnlehrer  S.  nach  Inhalt  des  BL  befindlichen  ProgrouBi 
auf  welch«!  Dr.  K.  in  diaa«  Headehnng  aieh  banlea  tut.  für 
den  Ugliehen  Beraeb  der  heHgjauirtfaehen  TnmMudei 
monatlich  nur  M  Mailt  gefordert  werden,  was,  wenn  setWt 
die  Sonntage  von  den  iMbungen  ansge^cblo.iiien  sind,  für  liis 
Stunde  ein  Honorar  von  höchstens  einer  Mark  ergiebt  Wcu 
man  nun  auch  selbst  den  von  der  Berufungsbekoagtea  nsdi 
Ausweis  des  Thatbestandes  in  der  Berufangsin^taui  gelteal 
gemachten  Gesichtspunkt*)  nicht  völlig  anberüeksichtii,-» 
fassen  will,  so  kommt  doch  in  Betracht,  dass  tu  sich  hicriKi 
um  ilas-  Honorar  eines  die  .SI  hsvcdische  H  'ilgyinuintik  Ii:' 
rufsmiissig  betreibenden,  vi>rnns< it/.li^  h  cbiför  allseitig  ge- 
bildeten Mannes  handelt.  iJics.'  ILu.  ksicht  schlägt  kl  de» 
Berufungsbeklagten  nicht  ein,  ms^ttern  dieselbe  die  wliw*- 
dische  Heilgymnastik  lediglich  in  Kilcksicht  auf  den  K5r]xr- 
schaden  der  Bcrufungskliigeriti  liu  l  jiMlentalls,  ivie  die  kurze 
Dauer  des  von  ihr  genossenen  I  iiti  rii' bts  an  die  Hand  i.'iebt. 
nur  die  zur  Anwendung  nötigen  Liraktiüchen  Uandgrilfe  e^ 
lernt,  auch  ihre  Fertigkeit  an  der  Beruf ungskügeria  ■» 
neben  ihrem  eigentlichen  Benfe  wdhrend  der  ihr  m  dlMi 
sieh  daiiiieteaden  fkeiea Stnadea aoageiht bat  Untersoleha 
TarUltBlMMi  UiA^  die  giAwdem  Yetgttang  ta  hock, 
vidnidhr  da  nagmiiiMinnr  eine  solche,  welche  sich  tU  em 
NebenTerdienit  daistdlt  Demgem&ss  hat  man  als  «nfe- 
messen  eine  Vergfltun^  von  einer  halben  Mark  ittr  die  Stande 
gefunden,  daher  die  Verurtheilung  der  BemflagskUgeris  sof 
die  Sonne  tob  157  Hark  nebet  VerroaiBaw  batchitekt 
aad  in  üebrigea  die  Xlife 


•)  w«il  daa  Projr»inm  nch  »af  din  Auftbuii«  <'•'.•*^?*' 
dlaeben  Hoilgymniiitik  in  einem  duu  b««timn>t«ii  liwtitata  b"**^ 
Dnt«r  wolcboo  VorhiiltDUsvn  hillig«re  Proii«)  bwsdllMt  SA* 
füeglea. 


Dt.  J»Une  Offosaer  la  Anaalask  —  Draok  nad  Terlast  lagea  Oreaeev  ta 


Digitized  by  GopgI<p 


IEDIZI]JAL-GESETZ&EBTJlif&. 


1882.      Erste  Beilage  züt  Deutschen  Medizinal  »Zeitong.    Na  4L 

Inhalt.    II;»  Vi  ru;  WahniehiniiiiL''  '1er  jfesundhcit^i dli/' ilithrii  Interessen  bei  ObsiKiinti'^iiHu.  U  vuii  ijui  i  kMlb  r 

h.vltii,'>'u  /jiirtiL'iir.'lii.  -  HesHt-n:  Massrcsrein  Kcarou  ilie  X'itrbreituiii,'  de*  Spharlachfiebers  uiul  der  Hadji-ulmium-  lUiilitlierie.) 
—  l'ri  ii--i'n.  Viiri:itii,'li.ilfHn  von  murpliiunilialtiL''jii  Tro<'l[i><ti  in  dt'ii  Aii'  'li';k-Mi.  Benulzunt,'  tran-'p 'riaMi-r  Krippen  vor 
den  (iiislliiinM-ni.  sinsic  dir  iicitiin^iing  der  Krip{H'ii  in  den  Sliilli'ii  der  (ia.^lliiiu^ir.  Vcrwec-hspliintr  vini  Siy;iiiiturpii  in  Apo- 
tbekeu.  -  S.ii  li-i  ii:  An-  und  Abmeldnnt'en  der  gtiriiltm  lleilgehülfen  bei  den  Bezirk^Hr^ten.  Anordnuujf  der  Tütunjf 
von  sem heknmkru  Tiereu,  fOr  die  EDUcbädiguug  zu  KcwiUireu  itl^  Vortaxatiouen  nach  erfolg;ter  Koustatmiug  der  Laugen- 
«eiioLe.  K<-re<  tinnnir  dtf  RaiaaufwuidaeDtHhldiging  Sa  Qwidiito-  «nd  OflridiUwwriaiite.  —  Wttmemkerg*,  Mliigel  Am 
ciehörs  bei  Sdittlera. 


Bayern. 

Wahrnehmun?  der  gwandhdtq^liiellielMii 
lnter«n«B  bei  OlwigiiftlkMMik 

Dai  K.  StaatsMinüterimn  dss  Inneni  kat  aaf  Qrand  ge- 
maditer  Wahrnehmuiigeii  vom  Standpankte  der  Oesandheit«- 
polfawi  in  Amreguug  gebracht^  dass  bei  Vornahme  von  Nach- 
UHteniegelaiigeii  den  ilrini;«ndst«n  Anfordenin^en  der 
HyglMue  Umnuchst  Beacbtuui;  zu^weudet  worden  mSchte. 

Daa  unterfertig  K.  Slaätsmiuisterium  der  Justiz  gibt 
MnTOB  snr  enUprecbcuden  Damochacbtnug  bei  Berttck- 
«jektigang  aller  UmstJlnile  im  Einzelfalle  mit  dem  Beifilmen 
KoiUtni!«.  (UnH  Miit^M  der  sanitätapolizoilicben  Orttane  ins- 
bwondcre  empfohlen  wird,  da»  Abst-hlies^cn  der  Wolmnngs- 
Kkumliclikeiien  »■inns  Verstorbenen  nicht  vorzunehmen,  che  <lie 
aus  KU(:k*iclit4^n  der  Keiiilii-hkcit  im  tri^ir<-bfni-n  Falle  als 
unerltt4«-'ilich  («ii;h  ditr-itfli.'udEMi  ,Mii>^in:iliniHn  ijetrutV.  u  und  da, 
wo  d>  r  T<Hlo«l'all  durch  ein«  ansteckende  i£raukJteit  herbei- 
-  IUI  IT  isnr  U  attdi  die BBtig—  Dwlwftktkwimiainnigoln  var- 

irekelirt  «ind. 

Müniiuii.  den  4.  Septeniltr  INS'J.  KiiniKl-  Stkiats- 
ministi  rinni  der .lusli«.  In  Vertretunif :  v.  L <>('•.  Hriinnlinber. 

Verkauf  von  (lueckäilbcrhaltiircii  Zu^bcnteln. 

1,1  iiui^^tiT  Zfit  w;irdf  dii'  Walirneliniunir  u'cniaL'lit.  dass 
wris-slfiU'nii'  ZilglitiUtrI  zum  \'i'rkHnti'  i:>  lir.u  lit  \v4'riliMi.  deren 
Leder  -  vennutlii'h  in  FoI^l'  friiherfr  Vc-r-v  ciidniii,'  znr  Ver- 
parkiinLr  tun  ( jn(i<'ksilli(r  mehr  oder  Wfuiuer  iiiif.ksilliRr- 
li  ilTiL-  -  iiiiL  1  Iii  dt-r  I  ielir.iurli  .solcher  Beutel  nnter  I  'm-itiiniU'n. 
iiiinimt  1  ii  Ii  «»  iin  sie  zur  ul liewahrnnjf  von  Tabak  dienen, 
K'tiL'iiir  ist,  ilie  men.'<L'hliche  (Senundbeit  zn  whäilijeren .  so 
ist ant  die^e Gefalir durch  üfrentlicbe.i  AusKohreiheu  aufmerksam 
XU  mai-beu. 

Als  Kemueichen  des  tiuecksilbergehaites  kann  n.  Jl.  der 
UiNtnad  diene«,  da»  Gekfintlnien,  wekhe  in  nkskn  Beuteln 
anfkcmlirt  mnlen,  ihre  Ffeibe  ticbüiok  vetfaden. 

»iBebea,  den  14.  Srätenkor  1868.  KibdgL  Staats- 
■dolsiarima  dae  Innern,  t.  Dillit.  Neanayr. 


HetMii. 

Massrrgpln  pecen  die  Verbreitanc  des  Schar- 
lachßebers  uiid  der  Kacheubriiitue  (i)iphtlierie). 

Diu  Vorsi-hrifii'n  <[>:■<  Au^^schreilifn'«  der  Abtciliint:  <ir'>Ksh. 
Mini-slerinms  des  Inui'rii  und  dt-r  .IiiHiiz  liir  .S'.'lmliuiii'ijlci;en- 
heiteu  Vinn  Li.  Dezember  isTis.  weli  hos  ihnen  durch  untrer 
überfiiwlruiktes  Reskrii)t  von  t'lciidieni  Datum  mitgeteilt 
wnrde,  »ind  den  Direktionen  der  Gymnasien  etc.  nnu  den 
(Jrcssh.  Kn'iiiÄcbulkomrni'i-iiiinfn  nntenn  14.  .luui  I.  .1.  generell 
eiui<eichÄrft  worden.    Indem  wir  Ihnen  hiervon  Kenutui.«! 

Sehen,  machen  wir  Sie  au«  AnlaH.<i  vielfach  vornekommener, 
urclianii  uugeuUgend  motivirter  Ausnahmege^tattungeu  daraui 
aufmediHun,  das»  die  Vewehrift  dae  niannteu  Ansschreiben» 
unter  poe.  S  atieng  an  keekaektan  tat  nd  daaa  demgem&aa 
allen  adnikindem  aw  VudllaBt  in  irakdun  efaM  der  oUgen 
KiaaklwHen  anf|;etreten,  dar  Seknlbeanek  Ua  aaf  Waitarea 
zu  untersagen  i»t. 

Damutadt,  am  38.  August  1882.  Groaak.  Xinlsterium 
dee  Inneni  nal  der  Jnatia,  Akteilnag  t  ttlaatL  Oaauidheits- 
pflege.  Weber.  Sekavik 


Preauen. 

yorrittghaltn  toq  morphinmhaltigen  Tro* 
chiNci  in  4ai  Ivottwke». 

Die  Anftage  der  Kgl.  Landdrostei  in  dem  Bericht 
Vom  .  .  .  .,  hinsichtlich  des  Vorrfttigbalten!)  von  morphinm- 
haltigen Trochiaci  in  deu  Apotheken',  hat  mir  VeranlaMuug 
ge(Men(  Uafttber  die  teokniadie  Kennniaaiaii  flif  die  fkanur 


/i  iitiv  Iii  n  Angdaganbnten  mr  gntaebtlMMa  Aemeanu^p 

aut^ufiirdern. 

Iiiib  ni  ich  das  diesfallit;e  (iutachteu  der  ICunimis.siun  VOBI 
H.  .Sejitcmher  d.  .Is.  in  .\lisr)irift  (Anlage  a.)  zur  Kruutnifl- 
nähme  liifrni'ben  .lusriilicssc  ,  i  inhirc  ich  mich  mit  den  Au.s- 
filhrnuijen  deitielhen  einverst^iuJeu  und  bestimme  dem^niüi«!), 
daKH  das  Vorr&tigbalten  von  Trochi.sci  mit  mehr  als  0,006<QniiiB. 
Horphiiuu  hjdrochloratnm  nicht  zu  gestatten  iat. 

Beriin,  den  36.  September  im  Der  Minister  der  geistl.. 
Unterriehts-  und  Xadudnal-Angeiagenheiten.  In  Anniage; 
Greift 

An  die  Kgl.  Laaddroatei  su  N. 

Ew.  Excelleiiz 

heelirt  die  unterzeichnete  Komna.ssiün  sieh  aul  die  hohe  Ver- 
fü^ting  vom  •!.  v.  Mts..  welche  wir  nebst  Anlage  ebrerkieticat 
!  zurückreichen,  Kolijendes  ''ehorsainst  vorzutrai^en: 

Kei  Nachrevision  der  Ai.otheke  zn  (irobnde  bat  der  Kreis- 
J'hysikus,  Dr,  Friedrich  in  Hameln,  eine  Schaeiitel  mit 
Tabletten,  welclie  anireblich  je  d.Ol  («rmni.  Morphium  hydro- 
chlorattun  enthielten,  aufgefunden  und  darüber  an  die  Kgl. 
lAnddroatei  an  Hannover  Mnchtet. 

Letstna  kittat  Ew.  BieeUani  um  hocbgeueigte  Anweisung, 
ob  danrtig«  TMettan  ia  te  JtMÜUkm  samtig  gehalten 
wenden  dlnkn  ml  eh  tfeaeMiaia  m  aalaheni  fUle  niebt  imter 
den  intirefeten  Giftea  aafrabewelureai  wftren. 

Die  tecknianhe  Kenwiamoa  bedvt  rieh,  ihre  Anaidit  d»> 
hin  gehetaaniat  anaanaprecbett,  daas  Tabletten  mit  einem 
giOaaeran  Qebalt  en  Hornhiunualx,  als  die  in  die  Phama- 
copoea  anteanonuneaan  (fUNIBX  aickt  voRitig  zu  halten  sind. 
Daaa  die  natiUen  vom  der  aaletat  arwlkuten  St&rke  in  die 
l'hamuicopoea  germanica  aufgenommen  worden  (aiud,  daaa 
das  Vorrfttighalten  derselben  durch  eine  besondere  Bestim- 
munir  nicht  verboten  uml  das  die  Aufstellnng  derselben  unter 
den  indirekten  (üften  nicht  verlantft  wonlen.  i.st  wohl  ilein 
l'mütaude  zuzusi  hreiben.  dann  die  Bearbeiter  der  I'harnia- 
copoea  gennanica  Fa-tilleu  mit  eiut^m  so  i;i  rin£rcn  ( icbult 
Moqihinm  als  i;iinz  niik'efährlich  Kehall.en  haben.  Diese  Er- 
laubnis kann  ieducb  nii  lit  ohne  Weiterei!  auf  Zubereittiniren 
mit  einem  t^rdsseren  (idialt  an  .Morphinmsalz  au»tredehnt 
werden,  und  da  die  (irenz'-  sich  sehr  siduvcr  liestimitu  n  liesse, 
ist  e^  wohl  besser,  das  Vorr&tighalten  von  Pastillen  mit 
stärkerem  Oehalt  an  Hoiphiia  ale  üfiK  Gnua.  niekt  m 
gestatten. 

Die  technisrbe  K  n  nun  i  -  -  i  n;. 
für  die  pharmazeutischen  Anudi  ^cuLi  itcti. 

Benutzuuß  transportabler  Krippen  vor  deu 
(lasthäuseni,  KOwie  die  Keinignng  d6r  Krippen 
In  den  Ställen  der  dnsthftaaer. 

Auf  Qnnd  der  M  <  vnd  11  dae  Gaaetias  tm  IL  Vtta 

1850  fiber.  die  PidiieiTCrwaltung,  sowie  des  §  73  das  Oeaetaas 
vom  2ß.  Joli  1880  Vbar  die  OrgaaliatioB  der  aUgemdaea 
[.andesrcrwaltunc  'viaraidieidl  interZiutiuBMingdes  Besirka» 
rats  für  den  ündbag  das  gaasen  Begtomagaliemfltea  Oppeln 

wie  folgt: 

§  1.  Den  Gastwirten  ist  verboten,  ausserhalb  ilttar 
Stallungen  FnttenrOge  und  Vorstelllainpen  aar  Baontnng 
für  Pferde  aufzustellen  oder  denn  Auneliimg  anm  allga- 

meinen  (tehranch  zu  gei^tatten. 

C;       Die  Gastwirte  haben  die  ftatan  Krippen  in  den  zu 

Gasthäusern  (^'ehürcnden  öffentlichen  GaststÄllen.  sowie  die 
Trttnkeiuier  am  ersten  und  dritten  Sonnabende  jeden  Monats 
dnrih  Scheuern  mit  Kali  oder  Natronlauge  zu  desintiziren. 
Kbi  ii>'i  ijiüssen  die  .Stalle  au  den  t'leiclien  Taifen  von  allem 
DiluKcr  befreit  nnd  hesenrein  KeiK'<^|'ht,  am  h  mit  Chlorkalk 
ausgestreut  wird'H. 

§  '.i.  Bei  Zuwiderhandlungen  «egen  die^(-  Vorschriften 
trifl't  den  <tastwirt  eine  Cieldstrafe  bis  zum  Betrage  von 
30  Mark,  welcher  im  Unvermögensfalie  eine  entsprechende 
Baflattafb  n  aabatituiien  ist. 


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104 


fi  4.  DiCM  Yvmimug  tritt  «wr  Wochen  nach  dem 
Tiff*  Oinr  Btikumtnadmut  ia  JCnft 

Opiidii,  dett  13.  Jnli  1(119.  D«r  B«(rteiniiig«-PrXtIdeat 

Yenreehselang  tou  Signaturen  in  Apotheken. 

Auliütitliuli  einer  fiilifi'iisrliwt'rt'n  VtTvvccIixelnnK  von  Sigiw- 
nir«'n  in  finer  A)M)thi  ke  «if^  diesseitigen  Itezirks  inachen  wir 
1  H  Hcrrpii  A]">ilirki  in  ilrin^rnu-Ht  «ur  Jflioht,  «lafUr 
Suri.'e  zu  frasri'n.  <Ii»m-  li'  i  Arifcrtitnin?  mclirerer  Ri  zei>te.  »ei  ' 
es  liir  riiK-n  inler  für  iin  iinre  futii  ntcn.  jt-ile  i  iiuchi'  Ar/onei  ; 
gufiirt  ij.icii  i;e>tlielioiirr /CiilM-n-itunt,'  resji.  I )islM■u^inllll^  mit 
der  ent.'iirfrln  Uli- 11  SiL'iintur  vi  rsdii  ii  werde.  [ 

\Mr  benirrkeu  ziii.'li-i''li,  ilftis  küiilii;;  j>(|i'  zu  ini-ercr 
Kenntnis  >;eli\n>!;enil>-  Verweilisi'lnnL'  dri-  Siunitiiren  stienR 
geahndet  und  unter  alhn  l  uistiimlen  aueli  der  hetrclleudu 
Apothekenbesiitzer  beziohungt)wei»e  VomltBr  nr  Vannt' 
Wertung  Keiogen  werden  wird. 

Bromb«rg,  den  &  Sq^tMiber  MBä.  Ktaiglich«  Bagimnff, 
Abteiloug  des  Innen. 


Sachten. 

An«  und  Abmoldangen  der  gepr&fben  Heil* 
gekilftn  bei  den  BnIrtBftnteii. 

Dm  IQnigteriuiu  de««  Innern  findet  «idi^  einem  Antrage 
desLuiee-MedizinalkoUegiiuDs  eut-^iirecbend,  veranhi.t.it.  hier- 
durch Folgendes  za  'mtliimimni 

Oeprttfte  Heilgehllifta  haben  dem  Bezirksaiztc  denjenigen 
Medizinalbezirkg,  in  welchen  sie  eich  niederlaesen,  unter  Vnr- 
lecuug  ihres  HeilgehtUfen-DiploiDes.  den  von  ihnen  gewühlten 
Wohnsitz,  sowie  itel  WofanoitsTerladaruic  den  Weehaei  des- 
Bellteu  anzuzeigen. 

Die  befegten  Anadrai  tM  n  Vernddanc  einer  Oid- 
nnngxstnfe  traa  10  Mk.  febmen  14  Ulagoi,  tob  Ab-  hcsiehent- 
lieh  Umzüge  an  gerechnet  zn  erntatten. 

Der  Torsteheuden  Anordniuii^  bftben,  zn  Vermeidung  der 
gftlachten  Ordnnnsrswtnife,  auch  die  im  Laude  zur  Zeit  schon 
rte**haften  geprilften  Ueilgehttlfen  in  Bezug  auf  den  Ort 
ihrer  derzeitigen  Nicderliissuni,'.  sowie  bei  Wohnortswerbiieln 
neehanikommen, 

Dresden,  am  'JU.  Juli  Ivtsi,  Jlinisterium  des  Innern. 
Fttr  den  Xiniitar:  t.  Gharp«nti«r.  Bdaiaaan. 

Anordnung  der  TOtaiig  von  seaehekranken 

Tiereu,  für  die  Entschädigung  zu  pewähren  ist: 
Tortaxationen  nach  erloJ^nr  Konstatirung  der 
liungeuHeucbe. 

I)a!<  Jlinixterinin  dt  ^  luiit  rn  iit  neuerdinga  mehrfach  der 
Ansieht  bege^niet,  da.s>  i    <U  r  Augführnnga-Verordnong  vom 

i>.  Mrii  Ihm  2um  J{eieli»vich>euchenge<ietze  vom  2:J.  .Inni  1ks<i  i 
nur  aul  .Ii.,  in  tj  13  des  Uej^etzes  vorireHeheiien  Fülle  der 
Ti'tung  kranker  Tiere  zu  Kim-itatinin^  der  Krankheit,  nicht 
aber  auch  uul  audt  i,  ii  Falle,  in  wideben  dem  Gesetze, 
beziebentliel»  der  Anfitlihruuir-  Vernrdnmitr  /'i  dnn>eiben  zu- 
folge «eui  bekr.mke  oder  n.  uelieverdii.  bti-f  I  u  re  znr  l  uter- 
drikkntiK  iler  s-  iube  auf  Anordnnug  der  rolizeibeh«>rde  zu 
tfiten  mm\  .»iirr  d'^h  getötet  werden  koinen,  lü^  ijfriflw, 
Diese  Aitsii  )it  i.4t  irriv'. 

Naeb  der  Haiidbemcrkunx  zu  t;  ."  ist  dendhe  swar  «nr 
Ausfnbtini«  des  S  13  des  «iesetze«  erbissen 

Wie  aber  diese  Handbemerkun^r  überbau)  i  nur  darin 
ihren  (inmd  bat,  dabt.  /.u  dem  in  S  .">  X  urijev  lui^limeu  der 

8  13  dea  UesetzeK  den  nächsten  Anlnss  rrel.iit.  ii  bat.  so  j^'eht 
die  Irrigkeit  ob«edachter  Ansieht  ;iueb  aus  der  Fas<uiiir  des 

9  5  •eUtttZtreifellos  her>*<ir.  Denn,  wiire  jene  Ansieht  riehtii:. 
m  wflrdfl  im  Contexte  des  S  •'»  xpexiell  auf  die  in  i  l:t  des 
(«csetzea  T«ge8ehenen  Fälle,  «1er  doch  wenigstens  auf  den 
gedaehtwD  Oentzesuaragrapben  selbst  zn  verweisen  gewesen 
vmA  verwiesun  worden  nein. 

Da  die«  nidit  der  Fall  iat,  der  fi  5  vielmehr  ganz  all- 
gemein von  allen  polizeilieh  anzoordJienden  TOtaMM  von 
Tiereu  spricht  und  dabei  nur  die  TStnngen  von  Colhniikranken 
oder  toUwutverdöchtigen  Hnuden  undKatzen  von  der  in  ihm 
erteilten  Vorschrift  auraimmt.  dieser  Ausnahme  es  aber  dann, 
wenn  der  $  .5  nur  auf  den  i;  I  t  iles  lieaetaw  neb  bezfige, 
gar  nicht  bedurft  liiUte,  weil  die  uat b  (•esetinud AlurfUimngs- 
^'e^ürdnung  indizeilich  anzuordnenden  Tütungen  von  tollwnt- 
kranken  und  toll wut verdächtigen  lluntlen  und  iCatzen.  in  der 
Keg.l  wenigstens,  nicht  Tötungen  der  in  g  1:1  des  Uesetzes 
V()rgeseheni'u  Art  sind,  so  folgt  aus  dein  Allen,  dass  die  Vor- 
pcbritt  des  g  5  der  Aus(»)inings-\"eroninung  vom  i».  Mai  IHHl 
nirbt  ldi><  aut  ilir  in  |;  I  I  des  tJesetzes  vnui  23.  .luni  IHM) 
Vorgesehenen  T'.iiiiii;en .  souilem.  mit  der  vorgedachten  Aus- 
nahme, auf  alle  Tutuiiu-  n  von  Tieren  Anwendung  zu  leiden 
hat.  die  nach  dem  Ciesctzc,  beziehentlich  nach  der  AnsiUhrungs- 


verordnuug  zu  demselben  von  de  n  Polizeiliehttrden  angeordnet 
Warden  müssen,  bexiehentUeh  aanordnet  werden  kvioen,  m 
data  die  in  g  t  der  Atufühnmaa- verafdsnng  vom  0.  Hat  1881 
uiter  h  und  c  genannten  Pouseihehttrden  —  Btficemuiiiter, 
GemelndevorBUnde  und  Vontehar  aelbatatiadiget  GutahCBikt 
—  zur  Anordnung  aUar  aoteban '  TotimcaB  ier  beaoldefui 
Ermächtigung  dazu  Seltai  der  BediftattutAMptBanaehaft 
bedarfen. 

Hiemit  ist  jedoch,  vieUadicl  Waluvelnaimgaa  nfolga, 
der  Uebelatand  vethanden,  teaa  die  kranken  Tiere,  m  dcni 
Tötung  ea  akh  handelt,  oft  firllher  verenden,  ab  die  amt»- 
hanptmannsiüiaftliehe  Ennlchtigiuig  sa  ihrer  Tötung  erfalgM 
und  auf  ürund  der  letzteren  von  der  betr^«idäi  Peliati- 
behOrde  die  Tötung  selbst  aBfeoiiut  werden  kann. 

In  solchen  ^len  entataiheB  dann  mit  BOeksidit  daiaai; 
daaa  aaeh  §  S7  daa  BaidUffBaetzes  vom  SA.  Jiiai  UdO  aar 
fltar  ^  auf  poliaeUkiw  Aioiianng  getotetanodar  naA  dieMr 
Anordnung  an  der  Senche  geftUeaen  Tiese  BnlMilii^cnng  n 
gewiUireu  ist.  oft  sehr  missliehe  ZweUU  Uber  die  ZnlKaiig- 
seit  der  Entacbftdignng. 

Um  znnSchat  diesem  üebeUtande  thnnlichst  zu  begegnen, 
will  das  Ministerinm  den  Innern  bis  auf  Weiteraa  ISr  alle 
dringlichen  Fälle,  d.  h.  für  alle  diejenigen  FftUe,  in  wetehea 
aaeh  dar  Aaaiaht  daa  Beslikatiemntes  mit  der  Tstungr  das 
hetreffendas  Tieraa  dogeatatt  Oefhhr  im  Vennige  ist,  dass 
das  Verenden  des  Tietea  zu  befürchten  steht,  bevor  noch 
Seiten  der  BMtirkaaaitahauptniannschaft  zur  Tütung  des  Tiei«s 
die  nach  $  5  der  AasfUurungs  \  erurdnnng  dazu  erfordetUishe 
EnnBchtigiuig  erteilt  worden  sein  kann,  die  in  §  1  der  Ava* 
fUimngti- Verordnung  vom  U.  Hai  Ittni  unter  b  und  c  genanntea 
Polizeibehörden  —  BUrgermciater,  CfemeindevorstAude,  Vor- 
steher .selb«t«randigi>r  tiutsbezirke  —  hiermit  ermächtigen,  die 
Tötung  der  betrellenden  Tien«  sofort  auzu<'rdneu.  ohne  vorLi-r 
bei  der  B<»irkHami.sbauptinaunschaft  die  Erniüehiigiiug  dan 
beaonders  eingeholt  zu  haben. 

Es  ist  jedoch  diese  Ausnahme  auf  die  Fälle  uirklirhfr 
Erkrankung  an  einer,  unter  die  Entschädigungsbestini nnuuren 
des  Keicbsgejietzes  vom  23.  .luni  Ifüsü  fallenden,  ihrem  Wewa 
nach  erk4innt«u  Seuche  zu  bescliränkcn  iinii  hat  d.-.her  bei 
blossem  Seuchenverdachte  da»  in  §  der  A«sfUhnni^s-\  i  r- 
Ordnung  vorgeschriebene  Verfahren  einzutreten. 

Eine  weitere  Ausnahme-  mmi  der  \'orsebrifc  iu  g  .>  <l  [ 
Ansfiihrung-s- Verordnung  er>' ie  iut  .iber  demiiiicbst.  uudzii..r 
znniZwci  ke  tbnnlii  hster  \  i  reinfaciiung  ili  s  \  erf.'iJiv  ::s,  .i-i.  ;i 
fiir  alle  diejenii.'' n  Kalle  zulässig  und  angenie».-,eii,  iu  w.-l.  'i,'u 
es  sirb.  naeiiilem  'Ier  .Xusbrueli  der  I.unir-  useui  in'  odt  r  ues 
K"t/i  s  unter  dem  Kiudvieb--,  beziebeutlii  b  den  i'leldeu  eil.. 'S 
(^elnittes  durch  den  H.  zirkstiefarzt  konstntirf  uunieu  ist,  Uül 
die  Tiitnng  von  Tier.ii  bandelt,  die  uii  Luiiirenseuclie  adcr 
Kotz  auf  demsi  ll«  II  in  iinite  weiter  eikr.i:;ki  n. 

Auch  fiir  diese  i '.Ul.'  «iU  d.is  .Mmisini  im  >li:  Hür^er- 
meister,  (iemeindevoistandi'  luol  Vr>r-t' her  s- !l.>tsianiüi{er 
(jutsbezirke  auf  Weiteres  ermächtigten,  dif  T'itnug  lier  wenn 
erkrankten  Tiere.  söbaM  diesell«-  vem  Beziik^irzt'-  fiir  not- 
weiiilii;  eikl-ut  wurden  i.^t.  solorf  selbs-i  .iii/i.,idn'  ii  'iln:,' 
zuviu-  dil  'M  iiMehiiguiig  dazu  l>ei  der  Anitsbau[>tmauns(  halt 
eilig!  holt  zu  liubell. 

Für  die  «inen  wi>-  ili»'  anden-u  von  den  vorg'ediK-hten 
An-naiim.  liillen  ist  jedeob  \'..raussetzung,  das,  der  Kezirk.s- 
tierarzt  die  T.itiiui,'  für  nniwi  ndig  c  rkl.irt  hat  Ks  bleiben 
daher  alle  dii  jenii:eu  Fiille  uln  rbriuiit  au-i(e*<  bb.sseii .  in 
web'ben,  wi  il  der  l'e  zirkstierarzt  niebt  zu  erl.uitren  L,'ewesrn 
ist,  viiu  der  Setreilenden  l'idizeibehorde  am  tirund  von  !;  I 
unter  3  der  .\iis|übruni,'s  ■  \'erordnnng  vom  l».  Jlai  W^l  i  in 
anilerer  legitiniirt»-r  Ti'T.u/.t  zuuezogcn  worden  ist. 

Die  im  Vorsti  In  mb  n  aib>ge»procheue  Ermächtii;iini:  der 
X'ursteber  st  Ibststandiger  (iutsbezirke  soll  auch  dann  l'baz 
ergreifen,  wenn  die  zu  tötenden  Tiere  den  lietreffendeu  tini*- 
vorstehem  selbst  angehürcn.  Insoweit  diese,  ans  piaktiachen 
KUeksiehtcn  sich  empfehlende  ErmächUgnng  der  Gatsvoratahar 
{  nicht  blos  eine  Ansnahme  von  der  BcstiSimmig  ia  f  ö  der 
I  Ansftthrungs-Terotdaittg  von  Mai  1N81,  aondeni  gkich- 
zcitig  anch  eine  ABffnw'''Wf  von  der  allgemeinen,  die  polizei- 
obrigkeitliehe  Kompetenz  der  Gnuvorsteher  in  KUIen  eigner 
fieteilignng  ansschliessenden  Kestimmnng  iu  %  1.  N'<e  l. 
Absatz  2  der  Ausfuhrnngs-Veronlnuiig  vom  ii.  IhM  eni- 
hSlt,  kann  .sie  für  nnl>edenklich  eracht^^t  werden,  da  die  nach- 
stehenden weiteren  Hestiramungen  aii.sreichende  ttaratitie  geg^Ti 
jedes  willkürliche  und  eigenmächtige  Verfahren  von  Unt»- 
Torst ehern  bieten. 

Um  «Knilich  die  erforderliche  tjewähr  ilafür  zn  erUug-  u. 
dass  die  mehrgedaehten  Polizeibehörden  die  eigne  Anonlnaug 
der  Tötung  von  Tieren  auf  diejenitren  Fälle  bes<-braiiken .  lu 
welchen  die  Tiitiing  .Seiten  des  liezirkstierarztes  t'Ur  notwendig 
erachtet  worden  ist,  tiud  um  znglei(di  -  und  zw.tr  aiieh  liir 
diejeuitcen  Fälle,  in  u"  l'  i.-  n  es  dem  (ilii:  .  j.  li.e  h  der  .lUiI- 
hauptmannscliaftlicheu  Ueuchmigung  der  Tötung  auch  ferner 


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105 


bedfirfen  »oll,  —  Jio  wünschfuswortt^  Uc-.lileaiiij^'iiiiLr  .Ics 
Verfnhrma  berlfeizuftlLreii,  licriiKlut  diis  ilmisti  riiim  Folgeinle». 

Die  Hezirkstii  riirztf.  luv.ieljentlicli  die  au  Stelle  derselben 
rnsfezoL'*""«""  Ii  iritimirteu  Ticiiirzt.-  ||j>h,  n  in  !i1I.ti  Fiillfii,  in 
u  eKhen  >i.  auf  (iruml  di  r  l  au  r-iirh;ini,'  trkr.tukler  Tiere 
zu  der  Ausii-ht  gelantrt'ii.  da^,  diu  L-tzii-ii'u  niirh  ilassj^abe 
der  eiiisfhlagenden  i." -.  i/lioln  ii  imIit  V.  rurdnuuirs- liMtiiii- 
maugeu  zu  tüten  seien,  iji.  rulu  r  di  u  u.  ii;iniit.>u  Pulizeibchr.rdeu 
«Wekomrefagittii ,  «lim  iK'tr.  it.  i.df  Tut  uniuu  lH-,M'l,ir.tln-iulc, 
«MoEBobrirUicb  toUzukciiü  iiiid.  wa.t  die  Bezirkstierürt«  au- 
nagt,  ait  dem  Amtssiegel  liednickte  Tlnufhoiiiliiiiiit  «nf 
niiiiaaiteiu  halbem  Bogen  auszustellen. 

Nelieii  der  Aiissielhnit,'  .lieber  I!.isclieiuiifUii;,'Hii  Krit  iu 
allen  Fällen,  für  welohr  <lics  vnrti.  solirirlH'ii  ist,  dii^  .rii.rdfr- 
lldM  BuMhtOMtaUUlii,'  au  di.-  I.etreffeiidi-  Aiulshaniitmaiin- 
•düft,  bei  welcher  der  »  iiVdiitLU  itt  .st  heiniguufirsaassteUaiur 
ErwUnony  lU  gcecheheii  hat.  zu  erfulffe«. 
Die  bongtan  Beacheiniguug^uu  .siinT 
a)  in  dajrenigen  FiUtn,  in  weichen  init  der  T utun:;  der 
betreffiaden  Titn  GefiUir  im  Venuge  ial,  mit  tiem 
Vorwerk : 
,   .  .Dringlich«, 
Ii)  lu  deiijeuifen  FUIen  aber,  ia  weldien  die  TOtong  Ton 
Tiereu  in  Frage  ist,  die  nach  berahs  komtatbtem  Aos- 
bmch  der  Luneenxenche  oder  des  Rotaes  (WaniM} 
an  der  eineu  u<ler  der  anderen  von  die.ien  beiden  Seadieu 
iu  dem  betreffenden  Uehüft«  weiter  erkrankt  dnd,  mit 
dem  Vormerlte;    .Weiterer  I.ungense uobefall* 
beziehentlich:  .Weiterer  Kota-  CWnra-)  Fall" 
ttberscliriftlich  zu  bezeichnen. 

Nor  die  ton  Uezirkstienlrzten  in  der  eben  vonse- 
scbriebenen  Weise  anggestellten  Bescheinigungen  ennBchtigen, 

weun  .sie  mit  dem  einen  oder  dem  anderen  von  den  unter  a 
und  b  vi)rg«*chriebt  iieu  Ubersehrittlicben  Vurmerken  versehen 
und,  die  in  S  •'>  der  Ausfllhrungs- Verordnung  benannten 


iVdiziiiffliorden  zu  .•itllistständiKer  Auurilnung  der  TOtung 
ballen  deu^betniffenden  JL'oUzeibehSrdMi  «tt  ihnr  Leg^ 


Betreff  dieser  selbstataadigen  TOtungmaohbrnag 


und 

tiiuatiou  iu 
zu  dii.-inn. 

iJii-  Villi  lejfitimirteu  Tierärzten,  ilie  an  Stell«  von  Be- 
zirksticrarzKu  zui;ezüi;en  ifcwenen  ."iud.  auigHstellten  He- 
><;heiiiii.'uni.'en  di'r  obifedachten  Art  erma<  litiirtn  die  Hiirj^er- 
tiiei-!ter.  (ii  iij('indev.ir>taud.'  und  die  Vonstcher  hi  ihst.staudijfer 
•  iut-i/i /jrkt-  1)1  all.  ü  Knill  Ii  und  daher  auch  dann,  «eiiii  diese 
lie-<  iii  iu;:;ui,t'en  ii.it  iiui  iii  Vnrnn  rke  dt  r  dbc-u  uiitt-r  a  und 
b  t,'edH' iiten  Art  bezeirlinet  sind,  nicht  zu  selb^^t.Htändiger 
Aimrduuiji;  der  Tidnug  des  betrettenden  Tieres.  Vielmehr 
ist  u  solchen  Fällen  der  VoeKhrift  la  6  dar  Aneltthräaga» 
Verordnung  uacbzuguhen. 

IMe  aiehigedawten  Beaehenügungen  sind,  wenn  sie  in 
<wr  eben  «ater  n  oder  b  votgesonriebenen  Weise  bezeichnet 
and  van  BeaiifcatieiänteB  MegeeteUt  worden  aiad,  von  der 
betieffieadea  Poliieibehtode  mit  dem  Vormerke: 

.Die  Totaag  den  TMgedaditea  Tiena  lat  aofeit  aage- 
ordnet  woideB.'' 

U.S.,  an  1«  . . 

N.  V.  (BVfgemelater.) 

{(temeindevorntaud.) 
((tiit-Mvorsteher.) 
zu  verseilen,  mit  ilem  Anit.Hsiegel  zu  bedrueken  und  seiner 
Zeit  mit  dem  WflrderungsprotokoUe  —  cfr.  Jj  7,  Absatz  U 
un<l  ^?  10  der  Ausfuhruni^s-Verordnuni,'  vom  1."  Marz  lisNl  — 
e;nzureiehtij.  Sic  sind  von  den  ttutsvorstehem  uuvcrzü;^'- 
lii-li  au  die  betn-rteudi'ii  (ieineindevorstäude  —  ffr.  §  5,  l  der 
Au^ifiiliruuü.s  Verorduuui;  vom  4.  März  IflMl  —  abznliefem. 
dauiit  t-iidaiin  von  lU  ii  Letzteren  das  Taxati<.nsver('nhren  ein- 
geleitet wi  rdeii  kann. 

i  JaijeKeu  >ind  alle  iiliiredai  btcn  lle.scbeinit,'uns;en.  die  vun 
Bcxirk-n.rar/.trn  i.tm.-  riur.n  ülitr-cliriftliehen  Vurmerk  der 
oben  unti  r  a  und  Ii  v<in;i-.-i  liriebeni  ii  Art  ansseiitellt  wurden 
sind,  initrieii-lien  alle  Hes 'hi  iiiii:iini;en,  weli  lie  leiiiiiiuirte,  an 
.Stelle  vou  liczirkstiehirzitu  zuirey.iis;ene  Tii  rar/Je  aus^'e.st.dlf 
haben,  gleichviel  ob  sie  mit  einem  \'oninrki  r  .  irn  niiltr 
a  und  b  gedachten  Art  versehen  sind  oder  im  lit.  vim  ih  r  be- 
treffenden Polizeibehörde  mit  dem  \'orinerke:  I 
.Die  üraltebtiguug  ssur  Anordnung  der  Tötung  des  vor- 
gedaehten  liciee  wiid  hiermi(  aachgeeneht.' 

N.      am  W  . , 

N«  N.  (BBrgenneiater.) 
(üemeindevontand.) 
{OataTontdwr.) 
unter  fieidrucknng  des  Autssiegeia  m  T«nehea  aad  «BTer- 
ailgUcb  au  die  betreffende  Amtmaptaiaaimifaaft  einaneeodeB. 

Sie  letztere  bat  sodann  ihfe  Readution  aaf  den  gestellten 
TOtnagtMitng  unter  dem  Letzteren  einzutragen,  dieaen  Ein- 
tng  ahaBataapela  and  sodann  die  BeHcheinigung  anf  dem 


waa^M   ww«v«a.a»    v*-a ^  *i'\'Sfu^naaflLiaaaflb   eai^a  uciu 

kUnettan  Wega  an  die  betreffende  PoliMÄiälMe,  aoireit 
aotig  aaler  gleiAiettiger  AaeiilaaBC  dea  aaeh  Beftiden 


welter  Krli.rdi  rli.  ht-u.  znriickgelfttigeu  zu  lassen.  Die  be> 
treffenden  H.  ■<(  hi  iniiruniren  sind  seinerzeit  dem  WUrdeniBsa- 
protokolle  liHizuM-ldiesMii. 

Die  viir-teh. ml..'  V.rnr.hiiiner  ist  den  HOrgemieiiiteni, 
(ieiiieind.  vnrstiinden  und  V,T-reheru  srlbststiludiirer  liut.s- 
bezirke  iu  je  1  Kxemjdare  zur  Beseheiduner  und  Xachachfung 
zuzufertigen ,  zu  wekbeni  Zwecke  ^lil•^e|lH'  .ler  Aint-haupt- 
mannschafl  in  der  iM-ifolL'.  iul.  u  i  rtorilerÜLhen  Anzalil  von 
Uruekexemiilaren  hi.  rmir  zni,'.  >r.  ||i  »  ird. 

We;,"  ii  eiitsjire.  lieii.li  r  Anweisung  der  Bezirkstieränte 
ergeht  t.'leii  bzeitii;  liehiilii|i^  Vmudtmng  mn  4j^^  if'^'^llilHliMi 
Air  das  N'eteriniirweseu. 

(X'erordnuug  des  Königlichen  Ministeriums  des  Itmem 
an  «änuutliche  AmtshÄUiJtmannschalten  vom  1.  Auifu^t  IHS± 
No.  781  U.  M.)  >^ 

Beillglichen  AntiKgcu  des  Landeskulturrate»  Folge  gebend 
benndet  dika  Hinlsterinra  des  Innern  Folgaadea. 

1. 

Wenn  nach  erfoltfter  Koustatimncr  der  Ijiiiii,'ens<Mi  Ii,'  iler 
Besitzer  dea  betreffenden  Seucheugehöltes  Lei  der  OrtsjHilizei- 
behiSrde,  der  nach  Massgabe  der  Ausf(ihriin«;H  -  Verordnung 
vom  4.  MftK  18H1  znm  VTehseucheureichsgesetze  die  Leitung 
des  Gntaehidiguagawerkes  obliegt,  darauf  besonders  i  ur  iL.'!, 
dass  n  Brieiintening  der  späteren  Feststellung  des  uMio  meu 
Wertes  derjenigen  vlehattulm,  die  etwa  weiter  noch  an  der 
Seuche  erkranken  oder  umstehen,  ifae  Vortaxatiuu  aller 
noch  gesunden  ViehstAcke  seinea  QebOfteo  Toneaoamaa 
werde  tmd  wenn  sich  dabei  der  betnftnde  OehOnebegitMr 
inj  Auschluss  an  diesen  Taxationsantrag  zugleich  beieit  tf- 
klärt,,  ilen  mit  der  beantragten  Vortaxation  der  noob  geanadea 
ViehstUc  ke  an  Vergütungen  der  ^Utglieder  der  zu  bestellenden 
Taxatiouskoinmission  verbnndenen  Aufwand,  beziehentlich 
dafeni  die  beregte  Vortaxation  der  gesunden  Viehstücke  bei 
Oelegeuheit  der  vorschritUmilssigen  Wllrdening  eines  wegen 
Ltmgenseuchc  auf  polizeiliche  Anordnung  zu  tütenden  oder 
nach  dieser  Anordnung  an  der  Seuche  gefallenen  Tieres  er- 
folgt, den  beziiLrliidii  u.  di.'sfall.s  hesonder.s  tesLzustellenden 
Hehraufwand  au^  eii^eneu  .Mitteln  zu  iihertraifen.  «o  ist  von 
der  betrefrenden  Orisii'.li/.rilH  le.rile  dem  i;esiellien  X'nrtuxa- 
tionsaiitrat;e  zu  cut^iirei  In  n. 

.Solche  VortaxalKiiieii  iaile'ii  ilnrcli  .-ine  Kiiininissinu  zu 
erfolgen,  die  in  der  iu  S  d.  r  Austnhnini,".  \'eroriinuiiy;  vom 
4.  ililrz  iNSl  vonjesrhrii  hellen  Weise  zu  bestellen  ist. 

Hei  dl  US.  llmi  ist  ein  siiivii  lles.  alle  taxirten  Viehstttrke 
unter  fortlanliiiiliii  Niiiiimern  aiilTulirendes  iiud  nach  <le- 
schlcclit,  .Alter,  Jtace  und  Farbe  genau  besehreibendes,  bei 
jedem  ei^ueluen  .Siiieke  die  für  dasselbe  bestinnnte  Taxe  an- 
gebendes Viehbestaudsrerzeicbnis  an&uatellen,  iu  svelehe.s, 
aaohdem  ea  von  den  Uitgliedem  der  Taxationskommi^siun 
und  dem  Aatngatelln,  aawio  tob  dem  daa  Taiationsgeschäft 
leiteaden  fieamtaa  aaterecfcriftliek  ToUiogen  worden  ist,  von 
dem  Letzteren  in  Verwahrung  zn  nehmen  i«t> 

Bei  vorkommenden  Lnngenseucbefillen  aiad  die  

der  betreffienden  Seuchengehüfte  von  dem  BeAlgaiaae,  wb 
obgedacktea  Taxattonsantmg  zn  stellen  und  tob  derVoiaUh 
Setzung,  unter  welcher  einem  solchen  Aatiage  dem  Voi^ 
stehenden  nach  zu  entsprechen  ist,  aeftea  der  Ortqioliiel- 
behiinle  besonders  anflnerksam  an  maehea. 

Die  ( irtspolizeibehOrden  haben  aidi  derLdtaag  der  Vor- 
taxation kostenfrei  m  unterziehen. 

Der  Von  dem  Antragsteller  ilem  Obigen  nach  zu  Uber- 
tra^^'eiide  Aufwand  ist  von  demselben  nnniittelhar  nach  der 
fruL'lii  i.'  ii  X'ortaxatiun  zu  lierichtigen. 

(.ieschieht  dies,  lieziehentlieb  bis  zur  Kinreichiing  des 
ill)er  das  Kntschiidii;uiit,'»verti\liren  aufzuiiehiiien<len  Proto- 
kolles  (  tr.  10  d.  r  ,\\isfii!inint,'s-Vercirdiiunt,'  vniu  4.  M.irz 
tVsl  nii'lif.  Ml  ist  d.i  heziiLjliche  ,\  ul'vviunl ,  br/i.hci.l  jili 
Jlehraulw.ind  In  i  Eiiireicliiiiii^  des  Entsc|!iiilikrniijr;,j„-,,j.,i;,,|||.j, 
anzuzeii;en,  ihiinil  'cil.mn  die  Kiinriii:i:  ili  --  Itetretleiiileii  He- 
trages  von  der  il.'in  Antrai,'stcller  /.ukuniniendcu  Kiit.seliiidi- 
gUngSSUinine  vorLrekelirt  sri  ril.'n  kann. 

Solcher  Vortaxatnnicn  uni,'eachtel  siud  die  in  ö  7  der 
Ansflihruiu^s-Veroriiuuui^'  vom  4.  3l(ärz  IMI  vagOBOknebeaea 
Wiirdenmgen  in  allen  Füllen  vorziuchmen. 

Uie  Vortaxationai  aiad  in  späteren  Fftllon  rorschrifts- 
'     Bg  TOB  auf  obiigkeitlicbe  Anordnung  zn 


massiger  WOr 
Uttea&B,  oder 
aa  der  Sendw 


 ,  die  in  dem  Voitaxa- 

tioaavenekhaiaae  uatg^lbttSaA,  tob  daa  OrtqieliieibeUltdea 
den  betreffeadaa  Taiatorea  Tonmlegea. 

a. 

Bei  der  Feststellung  dea  auf  die  an  leistende  Euuch.ödi- 
gang  in  Anwendnag  an  briagenden  Wertes  deijenigen  Teile 
eines  wecea  Lungenaeaehe  getittetaa  oder  an  der  Seuche  ge- 
fallen«! Tieres,  die  nach  §  5S)  anter  9  dea  Bdchueactaea  dem 
Besitxer  nach  Massgabe  der  pdiaeilldm  Aaoraanagea  nur 
Verfügung  bleiben,  sind  die  VethUtalaae  in  Betracht  an  aiehen, 
welche  für  den  Bride  aus  dea  ftagUchea  TIerteUen  aater  den 


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106 


jeweüiiceu  Uiii.stiiml<!i  vi,ti  Kiufliiss  AmiI.  da  uuter  dem  in  i 
t;  5!),  siilj  ilis  l{eii  h-iK;esetzes  jireilaflittM  Werte  «ler  <lvm  \ 
Besitzer  <ii  s  TiiT'  s  /.ur  Verfllgnii^  bleibenden  Teile  iXca 
letzteren  nicht  der  absiilute  Wert  dieser  Tierteile,  simdem, 
wenn  anders  dem  ReRchKdigten  dH^aiUg«  Kiit.<i<!hüdig;uugit- 
summe  uuTerkUnet  ta  Teil  werden  soll,  die  ihm  zukommeu 
zu  lassen  das  Oeseti  beniwiehtigt,  dio  Ar  die  betreffenden 
Tierteile  mter  den  jewwlü  obwiltenden,  üntUehen  nad  sonst 
in  fittndA^Mn^idM  twullndiai  mdaBisn  Vermtmgs- 

Die  «ffvnrtrtil«  Venhiiiiuig,  daran  Aladmitt  u  anch 
die  AatdMnintniannaäiaflen  bei  der  denaalbaa  nach  §  lo  der 

Ansfttlinuigiii-Vt-rordnancr  vom  -1.  M&rz  1881  zakommenden 
Bewilligung  von  Entschädif,nuig!tHummen  sn  beHlckakhtls;«n 
haben,  ixt  den  Bttrgermeiittem  in  den  St&dten  mit  Stäate- 
wtlnunjET  für  mittlere  und  kleine  Städt«  nnd  den  Uemeinde- 
vorstäntlen  in  je  einem  Druckexemplare  zur  Nactuichiuug  und 
Bcrttcksichtigung  zuzufertigen. 

(VeiDidnuig  4es  KltnigUchen  Uiaisterian«  de»  Innern  an 
dtoAntSMVinuuudnfkm 8.  August  1883.  No. 781, ILM.) 

Berechnung  der  ReiseaurwandsentHcIiädigimg 
der  6eriebt8-  nnd  OerichUwundürzte.  Verordn.  d. 
OLG.  Dresden  v.  7.  Oktober  18«  1  (Annalen  des  Ober- 

laiidespcr.  III  ,"».) 

Dem  K.  t»berlaiide;*(jericht  ist  in  Heyenwjirt  i\f<  Staats- 
anwalt'« Viirtrak,'  Uber  die  Beschwerde  (•rstiittet  worden,  die 
der  (icrieht^\nmdrtrzt  T>r.  51.  zu  '/...  welrher  in  zwi  i  ver- 
seliiedenen,  \ "i  li  in  l,:uiil-  im  1  '  i /.  .S<'li\v'.iri,'i'rirlit  K.  iinliiitik:ii,' 
Kewordeiii  ii  i  uu-t?ULliUui4eu  dnrthin  .ils  .Siichver.>taijdit;iT  und 
Zeuge  tieladen  worden  war,  daniher  erhoben  hat,  das» 
der  Ton  ihm  in  seine  dieabezUv' lieben  beiden  Laquidniiuneu 
aufgenommene  Ansatz  ftlr  Zugang  zur  Bisrabahn  und 
Abgang  von  dort  Seiten  des  LO.'s  F.  als  unpassirlicb  ge- 
atiMhsa  wmdm  int  Diese  Beadiwenie  hnt  nieht  als  be- 
gründet uigesdffii  mnleii  Uomb. 

Wenn  sich  der  BeschwerdefUiNr  an  RechtfeitJguw  dieses 
AnwUes  auf  das  Regulativ  wegen  der  Tagegelder  und 
Heiflekwten  der  Staatsdiener  vom  '2ü.  Januar  1K75  in 
YeiMlduUg  mit  der  zu  diesem  Kegulative  gehörigen  Ver- 
erdnnng  vom  I.  Juni  IH7K  berufen  hat,  so  bedarf  es  eine^ 
nlbereu  Eingehens  anf  die  hier  fraglichen  Vorgchriften  !*>  hon  f 
um  deswillen  nicht,  weil  dieiie!hi>n,  wie  «owul  von  dem 
HeschwerdefiihriT  als  aucli  Seiten  des  LO.'g  übersehen 
worden  zu  :<i  iu  rrli.  int.  durch  !?  IN  des  Hüch^.  Ueset/es.  dieTagc- 
celder  liiid  !^eis.■kll^ten  der  Zivil.staatj^diener  betreffend,  vom 
15.  März  l^sii  in  ihrem  vollem  I 'm)'ani,'e  ii-jf^fliolM-n  wonlen  sind. 

Ellell'u^velliL'  i>i  er  |;isst  sich  eiv.  ,i  .i  den  Vorschriften 
der  Keii'hs-deliiihrenf'rdniniö' fdr  Zeu^^en  iiml  Siirliverst;indi*re 
vom  Juni  1n7s  (ItULil.  S.  I7.ii  in  N'erliiuduiiEr  mit  ijj!  l», 
Iii  des  zuletzt  citirlen  .S;iilis.  (Jesetacs  der  .\ns|ini<h  des 
Be..irh\veri|el'ilhrers  herleiten.  |)ie  iu  S  U  der  zitirteu  Keiehs- 
ttbniireuürdnnng  enthiillene  Besiininning,  diis^  liiT.  ntliche 
Keiimte  diinii.  diitern  sie  als  Zeugen  über  I  ni^tn:.  !•  ,  von 
denen  sie  in  .Vusülmnir  ilires  Amtes  Kennfniss  erhielten  h.itten, 
oder  als  Saeliverstiindi^'e  in  Veranlaasuug  ihres  Amtes  .-.  lu'i 
zogen  worden  waren.  Tagegelder  und  Erstattnng  von  IU'hc- 
killten  nach  MaMgab«  der  für  DieuRtrciscn  geltenden  Vor- 
schriften erhalten  sollen,  kann  auf  den  Beschwerdeführer 
sehoB  «w  den  Orunda  nicht  benfw  wiidaB,  weil  QerUkta- 
wnadtnte  den  «ffentliekaa  B«Mt«n  steht  beim- 
sible  n  8  i  n  d.  Gerichtswaidinta  tmi^itm  M  den  Gerichten, 
von  denen  sie  als  solche  in  Fliebt  genommen  wnidan,  ledig- 
lich als  bentellte  ärztliche  SachverstXndige.  Sie  suid  im 
HaniAwerke  nur  dazu  berufen,  den  ({ericht.<iärzt«n  bei  Sektionen 
Ao^^istenz  zu  leisten,  sieb  der  Exploration  von  Inhaftaten  zu 
unterziehen  und  resp.  die  ärztliche  H4>batidlung  der  letzteren 
zu  nbemehmen,  als  woflir  ihnen  ein  (iebtthrentixum  gewährt 
wird.  Daaa  ihnen  durch  ihre  Bestellung  eine  amtliche  Wirk- 
samkeit, z.  B,  ihren  AJcten  eine  bevorzugte  (ilaubn-ürdigkeit 
beigelegt  wünie,  litssi  sich  in  keiner'Weise  sagen,  l'ebrigen» 
würde,  selbst  wenn  man  ihnen  nach  L'-^wisscn  Kiditungcn 
hin  Beamtenqn&lität  viudiziren  dttrti' .  il  i  Ii  inindest'  iis  gerade 
in  den  beiden  in  Rede  Htelienden  ^nter.^uchnngsI■l^llen  nieht 
davon  die  Kede  -i  :ii  kiinr:.  n,  ihi>s  dabei  etwas  Anderes,  als 
die  Eigenschaft  des  HcstlivverdeflirerH  al*  Arztes  in  Slitleiden- 
»ehafl  gezi>gen  wurden  sei.  In  lieiilen  Füllen,  iu  ikv.-.^ii  e> 
sich  um  Koryen'erletzungtn  bandelte,  wurde  derselbe  diizu 
Iterufen,  Uber  die  Bescliallenheit  der  Wunden,  wegen  deren 
er  wenigstens  zunächst  von  den  betreffenden  Verlelzien  aus 
eigener  Bewegung  zu  Rate  i;e/iii;rn  worden  war,  .nowie  ilber 
seine  sonstigen  WsiLniehniuugen  hierbei  gutachtlich  sich  aus- 
zulassen, ja  68  konnte  dabei  nicht  einmal  seine  Eigenschaft 
als  st&ndig  bestellter  Saehverslandiger  des  Amtagerichts  Z. 
Insoweit,  als  derselbe  nur  auf  seinen  fffiehteid  bitte  verwiesen 
werden  dürfen,  snr  Geltung  kommen,  vielmehr  war  ihm  in 


den  bczilt'liebeii  Haupi  Verhandlungen  des  Li^ul-  anii  Schwur- 
gerichts F.  d.T  rilli;.'iiieinf  Sachver.-tunüigea-  nnd  Zea^eu^id 
abzunehmen.    I.);izu  k?'nin'.I.  duss  überhaupt  uirlit  alle  unf-m- 
liche  Beamte,  sondern  nur  diejenigen  derseibiiu  unter  ^  |( 
der  Reichs-<iebrihrenortlnnng  fallen,  betreff«  derea  in  Am  W. 
treffenden  Bundesstaate  \'orschriften  Aber  ihr«  Dieustreism 
in  Oeltnng  sind.  Dergleichen  Vonchiiften  enthalt.  » iL,  j,, 
KSnigreicn  Sachsen  anlaugt,  uor  das  eben  zitirte.  lediehcii 
anf  Zi  vilstaatsdienar  heiflgtichn  Oaaein  v«ai  15.  Hin  iv«) 
Und  darüber,  dass  dar  Bescfiwerdefllnr  nicht  ZiriUtuu- 
diener  sei,  kann  offenbar  kein  Zweifel  sein.  Aodi  die  atrfj^n» 
der  als  UeriehtsSrzte  angenommenen  Aerste  irt  ä 
hier  fraglichen  Beziehung  keine  andere,  als  die  derOtddll^ 
Wundärzte.   Anch  sie  fungiren  in  die)<em  ihren  Wirtwnp 
kreise  lediglich  als  ständig  bestellte  Sachventlnd^  iIm 
Beamten-   oder  mindestens  ohne  Staat.sdieDeniQfenitt  ul 
können  daher,  dafeni  sie  in  dieser  ihrer  Eigenschaft  la  su- 
wärtigen  Espeditionen  zugezogen  wenlen.  ebeusowtnig  ine 
von  answärts  als  .SaehverstiüKligp  beigezogene  (iericktswmd- 
ärzte  darauf  Anspruch  machen,   dass  ihre  lteiMtiifvnii4t- 
entscliiidiguiig  naeh  anderen  (fnindsiitzen  bemessen  maxie. 
als  welche  in  dieser  Beziehung  die  SAcbs.  (iebahrentai«  lAr 
Aer/te  ete.  v.im  U,  r_»(l,(  M.irz  IsT'J  sub  A  4  Uic-.-  ir.l 
Vejoriln.-Bl.  S.        lie/.  iu  .Sinifsacbeu  bei  tiskalischei  Kjst^u- 
Übertragung  der  tj  71  des  Sportelregnlativ-  für  liie  uui-r 
.lustizbebi'trden  vom  1.5.  September  1h.')(]  in  \"erl'iii  liun,'  lui 
den  Verordnungen  vom  1.  Miirz  ls7:{  .lustiz  lliuist -Hl.  .S. 
und  vom  27.  Uezeniber  KU  (. Justiz- .Minist.-Dl.  v.  J.  Is77  S 
aufgestellt  hat.    Nur  d.um.  wenn  sii  h       wie  die»  znl.il« 
de>  Siiehs,  (Gesetzes  über  die  I  »rganisati«  ai  der  imtem  Me'IiiiMj 
behürden  vom  M.  .luli  l'vi«!  (lies.-  und  Veronlu.-Bl.  S.  tMi 
und  der  Verordnung,  die  gericbtsärztlichen  Verrichtiui^et  m 
den  Bezirksgerichteu  und  den  (iericht^tämtcm  betreffiad.  rgn 
10.  Januar  1867  (Oes.  und  Verordn.-Bl,  S.  IH)  in  VoWailBif 
mit  §  12  der  Verordnung  vom  12.  September  1870  tflM» 
Iliniat.-BL  &  188)  nllndnga  Mignr  in  dar  BegdderMNiB 
wild  —  die  Fmdctionen  des  Baiirka-  und  des  GeridNitnMi 
in  Einer  Person  vereinigen,  wird  sieb  die  Saeblagt  isiofen 
anders  gestalten,  als  eine  solche  Person  in  ihrer  ner«  ^ 
dachten  Qiuüitttt  tlto  mit  Kttcksicht  auf  ihre  Dieastleistsajea 
bei  Verwaltung  der  Hedizinalpolizei.  ganz  offenbir  als  (ü, 
nnd  zwar  in  neuerer  Zeit  den  Staaiddienem  beigaiUter 
Medizinalbeamter  sich  darsti>llt.    Soweit  daher  do  jldcb- 
zeitig  die  Stelle  eines  Heziiks   und  eines  GerkhtstnHs  be- 
kleidender .Arzt  vuii  den  .lustLzbehürden  aas  Veranl*s.4iuig 
seines  Amts  als  Bezirksarzt  zu  einer  VerlumilluBZ 
ziiiien  werden  sollte,  würde  allerdini;«  drr  iiir  .lenv  [k-ti  m- 
laufende  Kei.seanfwand  nach  M.issgabe  von  S  U  di  i  Hei  (i*- 
gebühreuor<luuuu'  vom  ti».  .luui  In7s  verbunden  mit  ilt  m\i 
(iesetze  vom  1,5.  März  Ihmi  zu  bere.  hnen  sein.    Uriü:;»  lij« 
linden  sich  atn  Ii  in  di'ui  Dekrete  viitn  iW.  Nuveininr  1*'^ 
(l,audtai,'s;ikt.  n  lN7i(  Ml  J'.d.  II  Dekret  Nee  L'l  l,  nsitlid^t  ie*^a 
den  Stiiudcn  'ler  Kniwurf  des  ziiletzigedai  liirn  i  icsetiö  vur- 
gelei;t  wurde,  oder  vieluiebr  in  der  dem  Uekrete  iieiirefn»-wa, 
die  neun  DienstabstufiniL^en  der  Stjwtsdiener  entUli-ii<i6S 
Beilage  sub  A.  als  soli  lie  Simitsdicner.  welche  üa'.t:  in 
zitirte  (Jesetz  fallen  sollen,  wöhl  die  Bezirk  siirzte  ivergj. 
Abstufxmg  sub  V;,  nicht  aber  auch  die  Gerichtsirzle  m 
aufgeflllirt  (vergl.  auch  Landtagsakten  a.  a.  O. 

Hiernach  alleuthalbeu  war  die  eingewendete  BeiCiiMWt 
n  vatwarfiBn,  es  mOgen  jedoch  die  durch  dieses  SsAMMtUl 
Tamanehten  Kosten  bewandten  Umständen  nadi  dcrSMis- 
fcuae  hbatttag«n  watden. 

Wtlrttemberg. 

Milugi'l  «U'.s  <ü!liörH  hei  Schillern, 

hin  und  wieder  dr'r  VM  vorkommt,  dass  Schüki  U 
H&lgeln  des  (ieli.irs  leiden,  ohne  da.ss  es  ihnen  i>iit  ihM 
Angehörigen  znm  BewnsKtseiti  kommt .  und  da  nicht  «IKS 
die  L'Uanimerksainkeit  eines  Schülers  auf  einer  SchwifLe  it» 
Gehiirs  beruht,  so  sind  «iie  Lehrer  ilaranf  liinznweisea, 
sie  hei  ihren  Schülern,  insbesondere  bei  denjenigen,  «ej» 
durch  Unaufmerksamkeit  zu  Klagen  VeranlasMUgCtHa, 
daranf  achten,  ob  nicht  ihr  Gehör  bin  mangeIhHiaf  t» 
Snilto  lieh  hei  dnem  SchUler  durch  genMianiMi«itS«ft<>* 
Beotatthtug  ein  geringerer  oder  hUierw  Qiad  m  MßH- 
bttiigkeit  benuustäk«tM  ist  derselbe  nicht  nur  baim  Usw 
rieht  in  nnmittelban  JnÖM  daa  Lehm  m  sMmb,  Muim  « 


sind  auch  seine  Ettern  anf  daa ' 
zu  machen  und  wnmligUch  dam  ra  basttanwo, 
erfahrenen  Arzt  sn  iuite  ziehen. 

Anch  <Ue  Herren  Bezirkuchulin-spektoren  werdei  te' 
ihren  Schul visitathHien  anf  schwerhörige  Schüler  ihr  Aui"» 
merk  richten  nnd  das  Nötige  in  Betreff"  lier^elb^•n  eiuleitrs 
(Erlass  des  KttnautaiinM  an  die  Becirksscbnlintpektpres 
AirtaUnlt  daa  wOittaubaiaiBehaB  KoantatgriM  H«^  ^ 


Drack:  Laonhard  Simioii  in  Berlin 


Zimm«rttraM«  0L 


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— ;  ■  »»r 

IEI)IZINAL-&ESETZ(}EBO&. 


188Z      Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  4a 


Inhalt.  Deutsch,  s  Uci>:Ii:  Alilnilmiii,'  der  Leilif'frmlit.  J[it  Fn(;i>iii  Lrifilrltter  Himlieerliqiienr.  Hopfen  als  fie- 
nu^smittpl.  INNI  v_'  npiiri'liirtf  Airztt;.  Kl  su hs- t  Ii r  i n^rc n :  AiMJilickciivt'rlciiriinjr-  —  PreusKeii;  Weinboschaffung 
lUr  I^azarctt*.  l'ackonlumiir  lilr  SiuiitiitÄwasreu.  LuiiH-iiisciiwin.l-iHht  in  der  Arme«.  Tiseh^eld  an  l'ntcriirzte.  AjiMige 
ansteckender  Krankh'Mten.      Sarhx'u;  AusUbunic  der  HebaimiRiiktmst.  —  Wftrttenibcrg:  ärztliche  ViditatifHieii. 


DtvtMhtf  Seidt. 

Versuch  der  Ahtrp'ihun?  der  Lelbesfrulit 

seitt'HS  eitler  Xiehtsch wanderen. 

Ii:iss  rtiicli  (  in  Vef'-ui-li  mit  iiiitausrliilien  Mittidn  tniil  nm  ! 
miti>ut,'li('hfn  ohj.  kti'  str;itliar  ist.  steht  nach  der  l'r.ixi^  den  I 
Keichst,'i-rn  lit.  V  j,  ,t.   .Nun  lie^t  zwar  hier,  d;i  dt-'  Ahtreihnnt; 
als  ein  N'irliiirhcii  iiirlit  i;ix'(>n  die  Jlntter.  «cndeni  ;;e^en 
dtt'»  L>-Iien  de«  Kindes  «iiti,'*  lusst  werden  iiiiiss  und  di''  An- 
f;eklui.'te  nicht   si  lnviui^rr  i,'exvi-i.  n   ist.  ein  Fall   vnr.  in 
»t  li'lif.!!  I  S  iiii  lit    M.wihl  an  eint  III  t.in^lieLcn,   als  vii  lmthr 
an  jed'  tu  i  ilij.  kte  di  <   Vcrhrc.  hi  iis  ;,'elidilt  hatte  nnd  der 
Zwcitrl  Ui  t'  i  :itii:t  M';n  kitiiiit"^.  nh  man  es  nicht  mit  einem 
hlusM  ii  l'ntativ\i  ri,'     II  zu  thiiii  hahr.    Kin  l'iitativvcrirchen,  ■ 
»elchrs  als  snl.'hf  -  niilM-iiiui;r   ■•tiatln-i  hli  iliHii  iiiiiss.  i-t  y--  I 
tiw  U  nur  duuii  voriiaml.  ii.   «■■".in  d>'r  TL.iti  r  vi-riiini:,'  eines  i 
Kechtsirrtnms  die  tlandliuiir.  «ie  er       v.  nninmt.  Cur  straf- 
bar hält,  während  das  tiesetz  sie  nicht  mit  Strafe  liedruht. 
Geht  miu)  aber  Toa  d«r  KechUansicbt  ans.  das»  an  cincni  | 
Objekt,  aa  wekhem,  wie  es  zur  Zeit  beschaffen  ist.  «las 
ToUeiklete  Delikt  nunCgüdi  bergen  werden  kann,  der  Ver- 
nich demoeb  »trafbur  sei,  m  beruht  die  Strafbarkeit  de«- 
•«llwB  aidit  anf  der  aelUudnw  eimt  nebtUch  geschätzten 
Qotet,  Madeni  ledistieh  *Qf  dem  dnrcb  eine  luisei«  Haad- 
Inogr  manifeatirten  Willen,  daa  Delikt  au  begehen,  nad  dieae 
Vonunetzung  der  Anwendung  der  Versiicb^tnui»  tat  atieb 
dann  erfllllt,  wenn,  wie  im  gegenwärtigen  Falle,  dnrrh  Hand- 
lungen, die  einen  Anfang  der  Anstfihmnir  enthielten,  der 
Terbrechemche  Wille  sich  irciren  ein  i  »hjekt  raaaifeatirt  hat. 
an  welchen,  wenn  es  exi.stin  liäitc.  das  vyllemUte  Delikt 
müglieh  geweien  wttre,  dessen  Eüstenz  jedodi  TeruSge  eines 
thatsftchlicben  Inthnau  vom  Thiter  mit  Unrcebt  angenommea 
worden  ist. 

l)i<-  Strafbarkeit  des  Versm  hcs  winl  hestätiijt.  wenn  der 
Tluiter  die  Auffühning  der  l)e:,li»ichtia'ten  iliuuilnnt!:  niif- 
pegilien  hat,  ohne  ilass  er  an  dieser  Ansfilhrunt:  dnrcli  Tin- 
.••tiindc  vi  rhinilert  wurdr'.  weh  he  vnii  .Heiiieni  WiK,  n  iinal  - 
hamjii,'  w.irru  K-  wird  hi'  rhei  voraus^'esi  t/,t.  da-s  ,irr 
Thäier  ans  fri  ii  iii  Willen  \"ii  der  F<»rt.setznnt.'  feiner  ver- 
brecheri-i  !i  Ii  ri..itit,'k''it  .ili-i.uel.  .lUn  wird  ein  Abstehen 
vom  \'>  rsiinli  m.ine)ut,  ueldier  statttainl.  ohwuli!  rjcni  Thiiter 
die  Weiii  rfilhrunjf  desselben  niML-lieli  si  hii  n  llii  l'  er  sie 
dagejjeu  für  iinin<l£;li'  h  und  jjnh  iie>iialli  d«  u  \  i  r>ii<  h  auf. 
so  ist  ein  Riiekniii  auch  dann  kein  niit  scin.in  freien  Knt- 
Kchlu-iM'  l>eruheiider.  «'0111  er  sieh  iiher  liii'  riiiiieii.'liehkeit 
der  Aiisfithmiij;  dir  'I'liat  im  liit^im  liefand.  Naeh  "len  v..r- 
licgenden  that-siiehlicheii  Kesls(elliiiiL:en  s^ah  die  A«i;eklaij;te, 
welche  sich  für  schwanger  lullt,  den  N'ersiich  der  Abtreibung 
auf,  weil  »ie  die  UebmenKiinif  t,'ew(.niien  hatte,  Ana  ange- 
wandte Pulver  bleibe  doch  nicht  bei  ihr.  die  Dnrchflibmn^ 
der  That  sei  also  für  sie  nicht  mOglich.  £in  solches 
Mkm  vom  Veimeh  kau  dk  Sftialteiigkeit  «eandbeB  nicht 
Mgttnden.  (Reicbsgericlits-lSrkehntnis  vom  7.  Jnni  ItMl.) 

Mit  Fuchsin  gefrilsthter  llimlici  rllquciir. 

Das  Feilhalten  eines  mit  Fuchsin  y;«  i',il-i ';,tf  n  Hinibeer- 
liquenr*  ist  nicht  wcfeii  Nahrmis.-mittelvertiilscliunsr  zu 
«trafen,  wenn  durch  die  Färbung  die  Waare  nicht  verschlech- 
tert und  ihr  ni<  ht  das  Ansehen  eines  höheren  Fruchtgehaltü, 
alsei  (ines  liiiljercn  Wertes  faeigd^  ilt  (SeicltSgerichtB- 
Krkenntnii>  vom  JU.  Ilai  ItlUSL) 

% 

Hopfen  als  GeawnBittel  im  SiiUM  des  Nah» 
rnngMinittelgesetMB. 

Das  (jesetz.  l>etreffend  den  Verkehr  mit  Nniirim^siMitteln 
u.  s.  \v..  VI. III  14.  Mai  l^TH,  (iudet  nielit  nur  aiit  .Störte  An- 
wendiijj^:.  ilir  sn.  »;e  .^i.-  .lie  Natur  hervorhrin^'^t.  dder  wie 
sie  in  den  Verkehr  kunimen.  Mofurt  geuu-siieu  werden  küuncu, 
aondcm  »neb  anf  Stoffe,  welche  vor  dem  Ocanss  oder  faehuCi 


desselben  noch  einer  besonderen  Bearbeitung  oder  Zubereitung 
oder  einer  Verbindung  mit  anderen  Stoffen  bedUrfen.  So  ist 
biMspielsweise  Hupfen  all  ein  UenuMoittel  im  Sinne  dea 
Nahrnni.'smittel);^eiiettea  anzusehen.  (Reiefasgeriehts-Ericentais 

vom  III.  Jnli  ISWS.) 

Während  d«8  PrikfUng^ahres  1881/1082  ip* 
proMrte  Amte. 

.\iif  <  Jr'iiiil  der  iiestimmnng  im  §  *J9  der  fiewerbeordnunp 
Venu  -Jl.  .Isiui  IMi!»  (Bandes-Gesetzbl.  S  'J-i'>i  werden  in  den 
nachstehenden  \'erzeiehnissen  A,  B,  C  und  1>  die  Namen  der 
in  Uemass-hcit  der  liekaniitmachnng  vom  J5.  September  1869 
Absehnitt  I  nnd  II  (Kundes-(4esetzbl.  8.  635),  der  Bekannt- 
machung vom  27.  M&rz  IhTH  (ContnlbL  fttr  das  Deutsche 
Keich  S.  100)  und  der  Bekanntmachnng  vom  &  Hin  1076 
«Centralbl  S.  lO^wtthrwid  des  PrnfonnjBhres  1881,43  ttm 
den  zustSadigmi  CentnOieUlrden  aMHaHrtea  Aente  iSSaka- 
iirzto^  Tieitixte  0»!  AmUmIew)  wHfefltlidit 

BÜtin,  den  Iti.  Oktober  uas.  Der  Bdehdtaulv.  In 
Vettretmg:  Eck. 

A.  TMielekBi»  der  tpfiroMrtoa  Acuta. 

I.  In  Prenssen. 

1  Dr.  med.  XaherHchultA,  l'hili)ip  .losel^  Oelsmkirebea. 

2  Dr.  med.  Riui;s.  Adolf,  Holzweiler. 
;l  Felicki.  Bnleslans,  Oporz^ 

i  l'aizderski.  Josef,  Kogalin. 

Fal  daii,  F.mannel,  Oderach. 
Ii  Kohdc,  Thendor.  Spanjenberc. 
7  (ievers,  .lohanne.i  (in-tft%  Heriiiann.  X'ilsi  ii. 
H  .lai-iihsen.  Harald  Memrad  Karl  Ueurg,  Uoheuvestedt. 
II  Iv'hder,  Karl  .liiiianm  -  St.  Margareuuk 

10  Müller,  liulnlf,  Stuheml.'I-f. 

11  Fischer.  Heruianu  Knheif  .hilius,  Domnan. 

12  l)r.  med.  Salenz.  i  >>kar  .lnliu.s  Hax,  Berlin, 

I  i  Vidhehr,  .loliann  Friedrich  Ottn.  Klnudion. 

II  UniirwicL'.  liii  h.ird  F.niil.  Tyritz. 
15  KiilnIz.  Otto.  Lidiriii,-. 

U!  (ienrich,  Haus  T.iul  Fni-t  Tllatthiai«,  FolMiain. 

17  liellmann.  Frau/  Friedrieh.  Wickede. 

IH  Dr.  I'ciptr,  Erich,  Leubu«. 

1»  Waldwhmidt,  (ieors  Karl  Friedrieb,  Wetdar. 

20  Backhaus,  August  Conrad,  Kleinacnmalkalden. 

ai  Ueimann,  Emil,  Brieg. 

23  Dr.  med.  Kosenbera;,  Manasse,  Dentseh-Sjon«. 
as  Triebeuteiii,  HaUMus,  Bebn. 

24  Deitan,  Vnm  Joeef,  £T«nwiiikal. 
'25  Kramer,  Jesef,  FOrsteaberg. 

20  Siemerlinjg,  Emst  Faal  Bruno,  Httnaw. 
27  lioheek,  Hans,  Tiefenort. 

2»  ])r.  med.  Moeller.  Karl  Friedrich  (htstaTHaiia,0«bUaa.R. 

20  Wischhusen,  Kobcrt  Heinrich,  Cöla, 

3i>  ]tum)ie,  Hubert.  Altena. 
:I1  Müller.  P^duard,  Battenberg 

Dr.  med.  von  Swideritki,  Leu,  Schrimm. 
■i.i  Dr.  n)e<l.  Lenzmann,  Kichard,  Mengede, 
.'ti  l)r.  philns.  Leo,  llaus.  Hegenwalde. 
;!.')  Dr.  med.  Onintin.  Heinrich  Theodor  .Tulius,  Aachen. 
:U'i  Dr.  med.  Iieimaiin,  Moses.  Vn  ih  n. 
:'7  Streiiiiii«.  l'.iiil  Heinrich,  'rreiitow  a.  1{. 
.fs  Dr.  med.  (iutiiiaiin,  (iustav,  Steltin. 
:!'.!  Dr.  med.  .\riidt.  Friedrich  Wilhelm  Franz,  Borgen  a.  R. 
lu  /ui  ker.  .luliu».  Üreslan. 

41  I ir.  med.  Kothhidz.  Hermann,  Herlin. 

42  .luliuslfuryfer.  <  »sk  ir.  I!re>lau, 

-1:1  ]  ir.  meil.  Kretsehinauu.  Friedrich  Robert,  Wülinirstedt. 
44  Dr.  med  Ham.inu.  Alhert,  Hoinrichsheilff. 

ilii'itler.  tieiiru:  (iustav,  .Sai,'an. 
4ii  ,M<.chus.  .loset,  Buchwilz. 

47  Menzel,  Adolf  Emil  Artlmr  Hugo.  Glogau  a.  O. 

4»  Dr.  med,  Bartbi  Johauaea  Ueorg  Friedrick,  SanaedUtt. 


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108 


Dr.  nipil.  Wiewiithal,  Otto  Franz,  Berlin. 

iJr.  mcil.  lliiitt-rr.  I'ihiu  .IuS.  Kurl,  Torgau. 

Karkf.  Willielni,  JÜHlf. 

|)r.  iiii  it.  Dnmmer,  .luhaun  Aeji^idius.  Leuth. 

Fisi-lil,  Kranz  Xaver,  Kllinjfen. 

tif-srki-."  l'aul  Kmil  Ki'inliolil,  Cullj^rif. 

|ir.  mi  i.  I'n.sfh,  Kurl  Il.iiiriih  Otto,  Matfclulorf- 

Dr.  iiu'.l.  StmiR'h,  Aii;rii-t  AUurt  Hermann,  Striesau. 

Korstnutir.  Jchii  Kdimrl,  ! Mi.irlizken. 

I>r.  Marr.  Kurl  (iustav,  H.iml>iiri?. 

I>r.  med.  TLum^cii.  Ii  'lii  i  t.  fclamDur£r. 

ClenK^na,  Jolianu  ilaria  J>Aiubert,  Cüiü. 

Dr.  med.  Uampe,  Ueorg  Ferdiiund  Bmt,  BlMilMiibaig. 

lUrcttse,  Alfred.  Pasewalk. 

Br.  ned.  Weis«.  Riebard  Theodor,  Stnuhircr  i.  V. 

Dr.  med.  Boggv,  Eutzen  HernMim  Karl  Friu,  .Spandau. 

Dr.  med.  Kowalk,  Berthold  Rndolf.  HamnHrateia. 

Dr.  med.  I'auli,  Christ.  Kurl  FiUdir.  Trangr.,  Wolfimbttttd. 

Dr.  med.  Rüder.  Anifnst  Willielm,  Uldenborg'. 

Marchnnil.  Henuaiui  Kiuil.  .Skai.'<;;irrHii. 

I)r.  med.  .laegers,  WilLelrii  Hiil>ert.  Calcum. 

von  Kalilden,  Clemen«.  Colili  iiz. 

Kraffert.  Km»i'n  Tlii-udur  Adalbert,  Insterboig. 

Dr.  med.  Kpimer.  Mav  Albort  Kduard,  Beriin. 

Dr.  med.  Ua:i«.  Iv.m.  SrhloHtmitz. 

Dr.  nii'd  Xm  lit,  .Vlhri ,  ht  Kihuird  l'.t  rnh.ird,  Laiide-iliut. 
Dr.  mcil.  .'scbwiir/r.  Jliiv  .\lr\ix  (iustnv,  Fraukt'.irt  n.  i  >. 
Dr.  mt'd.  (irit'Sf,  Hudidf  Otto,  Ik-rliii. 
Dr.  med.  .Sohweuke.  Audr.  Auy:.  Ludw.  £mil,  Nienburg. 
Dr.  med.  Katzenstein,  Hermann,  fiai)pBtniek. 
Dr.  meil.  Frey.  Uuuo.  Kohlfart. 
Dr.  med.  ilumler.  Johann  AJemnder,  Aie^ntpa  in  Fem. 
Keberlet,  Heinrirh,  Viersen, 
von  (irieübeim,  Adolf.  EngelBkircheu. 
Dr.  med.  Hanau,  Artbnr  Nathaoiel,  Frankfurt  a.  M. 
Sdmla,  Ludwig',  SelunamnftU. 
Noell,  Baitlimr  Pr{edrifl^  TmM. 
Pistorius,  Hu«ro  Karl Ladwig, niedvithel i.  .... 
Nahmraacher,  .Johannea  Anton  Otorg,  WeMokoy. 
Müller.  Karl  Friedrich  Franz,  Gross-Kicgow. 
ttocbL'b  r,  Otto  Karl  AnguBt,  Friedland  L  Meckl.-StrcliU. 
Dr.  med.  Ojipeiibeiin,  JBinmu,  Waiimig  L  Westf. 


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Terlegnng  tob  Apotbekem. 

Idi  Miue  Uennit  nr  Kenntnis  der  Heiren  Apotbeker, 
de«  mfelBfe  MHierea  Orte  ergangener  Enteolieiduag,  die  Be- 
itinunniiff  des  §  1  des  Oesetxea  Tom  Vk,  H/d  1877,  wtreffend 
die  Erriciitnn;  von  Apotheken,  sich  aodi  nvf  die  Verleginng 
von  Apothekf-n  h<-zieht.  Ka  liederf  demwiA  die  Yerlegoa^ 
einer  .\piitbeku  vo»  einem  Lokale  in  ein  andeiCB  der  Tor> 
gtngigen  schriftlichen  tienehwgnng  dea  XnleasUdMii  Miaii- 
teriumii,  welclw  bei  JedtM  Ywlcgttiiip-Fnijekte  veiheir  OMb- 
znsnehen  ist. 

Metz,  den  la.  September  1888.  Der  FHaidcat  venLoUi- 

rittgen. 

Preuiien. 

WcInbeschaffimK  lür  dit»  I^azarett«. 

Mit  F{ii<k.'!i(ht  auf  die  l'njjleioLhcit  de«  Formate  bfzw. 
de»  Inhalts  der  Klaschcti.  in  vv^li  lu  n  die  zur  VirorilniiiiÄ 
fftr  Lazarettkranki-  zuir«  l.i--''nt  ti  W'.  ins.iiieu  zur  \  (  r<'juJunft 
bezw.  cum  Verkauf  kHUimfu.  tT-scbeiut  ii»  zwi  ikmasNiir  uivl 
wird  hierdurch  be-ilimmt.  d«.<'*  fortan  der  .\nkanf  de*  Weines 
seitens  der  Lazarette  unter  Zuiiruiidele^'ung  des  Litenuassf.^ 
und  i  vcrit.  nai-h  Litertcilen  hinwirkt  wird.  Iiin  ('lit|"iir7.te 
bezw.  die  Lazarett-Verwaltuii(?eu  haben  im  okuuouiiM.beu 
Interesse  darauf  zu  hallen,  da.sa  bei  der  Hi-scbaffunir  de.s 
WeinbedarfH  und  zwar  a.  iler  leichten  Weine  der  Preis  von 
8  JL  pro  Liter  nnd  b.  der  schweren  Weine  der  Freie  tob 
5  «(K  pro  Liter  nicht  ttberschritten  wird. 

Balia.«eB90L  Aagnat  1888.  Kritge-lUniateriam.  Hi- 

Veriiidcriiair  im  FutairimgMi  fftr  Sani- 
tätswagen der  8aaittt»']Miekeii««t8  quA  4«r 

Feldlazarette. 

In  den  P.-vckordnungeu,  Beila<?e  5.  0.  k.  nnd  1.  zur 
Krietf''  '^"»''"''^  *'''''n'"'tr,  i^ind  folijeiide  VeiSndemngen  vor- 
mnehiiien 

Seile  :J71.  It.  I  I  nier  ,2  Flaseheu  Cut^iit"  zu  si-tzen 
,1  Compressionjaj'iirjrat." 

Kcite  376,  nuten  luiks  ,1  CompreüäiotuMtpparat  uaeb  £s- 
march*  n  strnehen. 


Seite  m.  K.  4.  am  Schlnee  .1 
nach  Esniarili"  zu  streicdjen.   

Seit»'  ;JM.  F.  1.  Unter  ,1 
.1  Compre>siont>a|)i»arat." 

Dem  fiit*|)re('hend  ist  ferner  in  Heilaije  ü.  B.  i;.  zur 
KripiTM-SanitXtä-Orduuug,  Seite  iUO,  unter  taufcader  Num- 
mer :i7  in  den  Spalten  L  «nd  IL  fllr  F.  4.  betw.  B.  4.  M 
.setzen :    B.  I.  be»W.  F.  1. 

Herlin.  den  86.  Allgut  1888.    KlUigt  •  Miaiitaihn. 

V.  Kameke. 

LungoDMchwIndsnebt  in  der  Arme«. 

.■\u.s  den,  infidge  dit-sseitiiier  Verf(l)^nn^  vom  24.  No- 
vember 1^SN1  No.  157.  11.  M.  M.  A.  —  zur  Vorlage  ge- 
langten, »ehr  eingn^nden  I^eriubten,  hat  die  Abteilung  er- 
sehen, dass  Ober  die  Qrtnde,  welche  ftkr  die  hohe  Zahl  der 
alUMMiA  iBter  den  UMuehallMi  wihteid  dar  aWfw 
Dienetaeit  an  Lubr  nabwiadencikt  ToifcoaaeQdn  Brtaw- 
kungs-  und  TodeafUle  erkannt  werden,  wesentliche  Meinnngn- 
verscbiedenlieiten  nicht  za  Tage  getreten  sind. 

Den  alliteitig  erliannten  ursSehlichen  Verhältnissen  wsr^ 
den  sich  diejenigen  Uassnabmen  anzupassen  haben,  weklw 
durch  noch  nttssve  Pttiaorge  für  die  der  Disposition  sn 
LnweudiwiMiaebt  Verdächtigen  oder  an  den  Anfanf^a- 
ersrheinuneen  ehronischer  Lungenleiden  Krkrankten  inner- 
halb der  besti'heuden  Bestimmum^en  mo<;lioh  und  zugleich 
geeignet  erscheinen,  die  Zahl  der  Schwiud^Qchtigea  in  der 
Armee  zu  verringeriL 

Nachstehende  Oesichtspnnkte  werden  hierbei  voing|t> 
weise  in  fietraebt  kommen. 

1)  Obgleich  die  Di»position  zu  Longenkrankheiten  an 
sich  nicht  objektiv  nachweisbar  ist,  aach  die  fQr  diu  arztliche 
Untersucbiius:  beim  Eraatzgcechäft  gew&hrte  Zeit  oft  nicht 
ausreicht,  um  eine  schwiengere  nnd  üubtilere  physikalische 

Untersuchung  bis  zu  einem  positiven  Ergebni^ise  fortzusetzen, 
•0  kann  <ien  beim  qu.  ticsehäff  thätiijea  llilit;inirztt'n  doch 
nur  dringend  erapfohlpn  werden,  auf  den  Bau,  die  K<'nfigu- 
ration  und  die  Ausdeliuiiuipifahijrkeit  de.s  BruKtkorbes  der  zn 
riitprsucheuden  ein  besundere.s  .Aui;enmerk  zu  riehten  and 
au  den  in  dieser  Hejsiebuutr  durch  die  DienstanweiKung  vom 
H.  April  lbi<7  nnrmirten  (irenzliestimmungen  festzuhalten. 

Bei  den  Oekononiiehandwerkern.  welche  darch  »cbwÄch- 
liehen  Körperbau  auHallen,  bedarf  es  einer  sorgfUtigeu 
Untersuchung  der  Brustorgane. 

Wenn  die  beim  Bisatzgeschüft  obwaltenden  Verhftitniae« 
einer  exakten  Prüfung  nicht  iinnier  gtinsti;;  üud,  so  wird 
ein  um  so  grosseres  (Sewii  ht  darauf  zu  legen  i^eiu,  da«s  die 
durch  §  l;J  der  DienHiamveisuiii;  voriie^^chr:!  5,i'ur  nr/tl.  ije 
l'nterüuchunii:  der  Ilekruten  uarh  .^ukuntt  liei  ihrem  Truppen- 
teile mit  der  ;,'rnHsteii  .'<iirj.:falt  -iiiitriude.  Hier  wird  es  in 
manchen  Fiilieii,  in  deueii  ibr  Hekrut  durch  neinen  k<'lrper- 
licheu  Habitus  venlai  hiiL:  ersi  beiut.  zur  (iewiunnn^  eine^ 
sicheren  Urteil.';  vuu  Wei  t  sein,  ilber  die  erblichen  \  erh.'Slt- 
nisse,  sowie  Uber  etwa  vurher^eeangene  schwer'-  Luiii;.  :i 
oder  Rrustfellerkrankunu'en  amtliche  Nachrichten  eiiauzi-  ln  n. 

Um  ieilcK'h  auch  <liejeni!^en  Fälle,  welche  bei  der  er..ten 
Untersuthuui;  etwa  llbersebeu.  oder  nurh  uiclit  mit  .Sicher- 
heit /u  Hrkeunen  waren,  nii  ht  au.-*  den  Aufcn  zu  verlieren, 
kann  die  von  veiMliiedenen  Korpsttrzten  empfohlene  Ma«)«- 
retr»"!  diesseit.s  nur  (;ebilligt  wcnlen,  welche  darin  Usteht, 
iVini  im  F^inveruehmea  mit  den  Tmppenbehiirden  »ximintliebe 
Rekruten  einer  in  beaUnmten  Zwiscbenränmen  regelm&saig 
aich  wiederkokmÄen  li^iehen  Untersuchung  onterworfen 
weiden, 
Aulua . 

»I^Mr  Mt  die  einer  Beobachtung  BedOrftfgeti  beschitnkea 

konnten,  wflrden  spezielle  Listen  zn  fttliren  sein,  in  welche 
der  jedesmalige  Befund  eingetragen  werden  mUs»te.  Inwie- 
weit Schwlkhiicbe  vor  ilen  UeberanstrengUngen  in  der  Ans- 
bildungsperiode  zu  bewahren  «ind,  ist  der  sachgemllK<en  Be- 
handlung des  Einzelfalles  zu  Überlasten.  Die  Abhärtung  der 
Haut,  namentlich  bei  den  Rekruten,  durch  Anordnung  eines 
fleissigen  Uebrauchs  der  Douvbebllder  zu  befijrden,  en>pfiehit 
sich  von  selbst. 

2)  Die  MilitHrürzte  Mind  darauf  aufmerksam  za  machen, 
dos.H  die  Bestimmungen  de«  .5.  4  der  Rekrutimngs-Ordnus^ 
bezw.  S  ",  -  der  Dienat-Auweisung  keineswegs  gestatten,  bei 
der  ärztlichen  Beurteilung  der  freiwiUikf  zum  Waftendienst 
sieh  meldenden  jungen  Leute  von  dem  Krfordemis  der  Feld- 
dieu-"tfÄhi^'keit  abz\Hel>eii.  liie  volle  Feldilieiistfabik'keit  wird 
tilr  die  Dienstlauirliihkeit^  Ki  klarung  auch  dieNer  Katetriirie 
als  unerlii*»liche  Vorlie  liiiiciui^  zu  gelten  h.ilien. 

:li  Für  die  Kek<,Ui\ dl.-,ceiiten  von  ak\iteu  Krankheiten 
der  Kespiration.sorL'.in-  i>t  eine  m"i,'iii  li^i  l,,iii;e  Nachbehand- 
loDg  und  Schunong,  und  da,  wo  die  hau^licben  Verhältnisse 

eiM  g«te  Ftagn  geetntte% 


,  vMu  bewdwar  BetBckriebtipMf  deiMnigen,  wekhe 
n  TndMkt  beiBgUdi  dei  Snalaiidee  oirer  Atmo«- 
gebea.   Ueber  diese  Untersuchungen,  welche  na 


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109 


(li«'s«'r  VorausüeUiiuc',  pine  läni;»  rf  Heurlauliuin»  zu  f'ii)iMil<-n. 
Liie  Vom  l'rlanb  Znr1l<'kg<.'kelirti'»  siml  vor  iteui  \S  a-ilerciii- 
tritt  in  den  Dieust  ärztlich  ta  untersutticii,  uijiii^fnfullK  zur 
F.nt-it'niliuii;  in  irpfictif te  Kurorte  iti  Vnfichbiir  zu  briti;i<'ii. 

Ii  l);i:iiit  •■rfteu  Erschi/iiiuii:ri-ii  voi  l.nii:,-iMikniiik- 
iieiti^n  iii'/lif  liUiTselicti  werden,  i.--t  uul  urztlic-lii-ii  Kevicr- 
Jieust  eiu  beson'tercä  Augenmerk  /u  lii  l.teii.  ^l:\h•lt  liti  an- 
•cheiiieui)  leichten  Katarrhen  siud  allt!  iiititM  tler  iihjKikali- 
adieii  Diagnostik,  darunter  aooh  •hendliche  Messungen  der 
KürMnemnentw  «amwenden,  in  «miftlhaftcn  Ftiien  ist 
die  BaobnehtiiBg  im  Luniett  amaordiMn. 

t)  Die  fHt&eit%e  Entlaaton^  nllar  di  rjeui;,'«»  Kftnkan 
in  die  We{^  zu  leiten,  welche  an  chronischen  Lungenkrank- 
heiten leiden,  wird  von  s&inmtlichen  Korpsärzten  aU  driuKend 
uforderlich  beseichnet  und  rouss  auch  diesseits  cnr  Nach- 
nditnng  empfohlen  werden.  I)ass  unter  Umständen  Belbat 
aaeh  eumaiigem  Bluthusten  die  Entlassung  zu  beantragen 
ist,  &Ua  es  nach  Krztlicher  Untersuchung  zweifellos  feststeht, 
dass  die  niiitnnir  der  Liiiisre  entstammtp,  soll  besonders  her- 
Toret-h'itjeu  wonTeii.  D.i^s  mit  der  frühzeitigen  Entlassung 
solchr  T  Lsiut'eiikranker,  wulclii;  keine  Aussicht  bipten,  dem 
l)ien-i^  '  t lullten  zu  wenlen.  eim-  (Quelle  dir  Infektion  für 
Lazarett  uud  Uevicr  eutferiit  wird,  durfte  niebt  al.s  kleinster 
Nntzen  dieser  Massrege!  irt  iti  n. 

Na4:hdeni  für  die  tbiur.  ti-t.jhe  .\nnahrne  der  infektiösen 
Nator  der  Tnberkuln^e  nnnraehr  seit<'i!-i  der  evifrimeutellen 
Pathologie  der  exakte-  wi^sinschaliliche  Beweis  erbracht, 
wird  fiiiwohl  bei  di  r  Luzarettliehandlunir,  als  auch  Iwi  der 
Untersuchung  im  Revier  mehr  noch  ul.i  biitber  liewicbt  dar- 
anf  zu  legen  Min,  data  die  der  Pbthisis  verdächtigen  Mann- 
■chaften  Tom  anderen  Kranken,  insbesondere  von  den  an 
Luigenentzttiilinf  oder  MacliMi  BronehialkwUniiea  Letdam- 
ien,  abgesondott  weidak.  Die  8or(«  flr  EntCminng  und 
Uiaehtduelunaehiniflr  der  Sfpnt»,  da  der  H»«pttr<ger  und  Ver- 
breiter der  Infsktionaltdnie,  opdit  rieh  hienach  ron  selbst 

Auf  die  in  der  angezogenen  diessällceB  VerAgnng 
gleichfalls  angeregte  Frage,  ob  neue  VorraMge  SW  Ver- 
minderung der  Zahl  der  LungcuschwiudsOchtigen  zu  machen 
seien,  eTent.  eb  die  Herrichtung  klimatischer  .Sommer-  oder 
Winter-Stationen  zur  Behandlung  der  Lnngenleiden  für  er- 
forderlich erachtet  werde,  wird  nahezu  einstiinmii^  b^'richtet, 
daas  solrlic  .Stationen  im  Allgemeinen  entbehrlirh.  dass  die 
Indikati*jii>  11  tur  dieitelbeu  zu  scbwuukeiul  iiuii  das»  die  zur 
Zeit  gebiüiu  iilicheii  Kurorte  für»  dm  Hciiiirtnis  der  .■Vrmee 
lla  ausreichend  zu  ei achten  seien. 

Die  uuterzei;;but  ti;  Abteilunjf  vcrmn^'  Hieb  dieser  Auf- 
(a.uUDg  nur  nii/u.«  hli(  s>^eii  imd  yliuibt  überzenyt  sein  zu 
Süllen,  das«  bei  «euauer  HeacbiuuLC  der  in  Vor»tebeudcni  ge- 
gebeneu anderweitigen  Direktiven  di^i  Intcn  ^sru  sowohl  der 
Armee  als  auch  der  in  Rede  .steheuden  Kategorie  von  Kran- 
kel liinreichend  entsprochen  wird. 

Wilurend  langwierige  Ueilungsvenuche  in  klimatiachen 
KrnntBB  bei  eiliiial  ennuuiter  umgenachwindaaeht  flr  die 
Sraaken  idbat  to«  iweiftlh«fkeu  larfolge,  der  Amee  aber 
in  den  von  der  Idimatiaehen  Station  Znrtlckkehrenden  fetd- 
dienstfähige  Soldaten  sieber  nicht  zurückzugeben  im  Stande 
sind,  kann  dagegen  für  die  Rekonvaleszenten  von  akaten, 
nicht  phthisischen  Krankheiten  der  Respirationsorgane,  die 
in  geeigneten  Fällen  sorgAltigst  zu  erwägende  und  gewisiien- 
haft  zu  begründende  £ntseuaung  in  einen  der  schon  jetzt 
der  Militärverwaltung  mr  Vemlgung  atebendea  Knrorte 
gro^^en  Nntzen  fttr  die  Eibaltnng  iü  Dienattmiohbu'kieit 

gewährleisten. 

Berlin,  d>  n  ::i   Auuiist  IMS.  Kriega-lOiiifteriim.  Mi- 

litär-Mediziua  1- A  ti  tr  1  hiiiL'. 

Unzulissigkeit  der  Zühlung  des  Tiscbgeldes 

Im  EittTentSiidniaae  mit  dem  KSniglidiem  WlitlrOdHi- 
■onie-  und  Allgemeinen  Kriegs-DepartSnent  wird  der  O- 
aiglichen  Intendantur  auf  das  an  ersterea  gnriebteta,  gdllUge 
hr.  m.  Schrei  heu  vom  24.  Jnli  er.  ergebotst  erwidert,  den 

«aeb  der  Allerhöchsten  Kabinets-Ordre  vom  35.  März  1883 
^A.-V.-Bl.  S.  66),  in  Uebereingtlmmung  mit  der  Festsetzung 
im  Dispositiv  hei  Kapitel  24,  Titel  9,  das  Tischgeld  nur  für 
Assistenzärzte  zahlbar  und  die  Zahlung  des  Tischgeldes  au 
Unterärzte,  welche  uilt  Wuhmehmusg  Taltaater  Aaeiateua- 
arztstellen  bcnuftrakrt  sind  und  demmfUfe  daa  GAilt  der 
Stella  beziehen,  tiiiiit  zulässig  isL 

Die  litzut:I^IlllIll^■  aui  ^  .'i'j.j  alinea  'J  des  Friedenä  Cield- 
TerpfleguUfjs  Ke£;lements.  triflt  dedhalb  nicht  zn,  weil  im  KtHt 
des  Reicb^hecreji  bei  Kapitel  '2;{,  Titel  S,  für  die  Portepee. 
fäbnriihe  etc,  des  Insjenieiir-Xorps  die  ausnahmsweise  IJe- 
willigunj,'  voti  Tisrh/^eldHrn  vorgesehen  und  he.sonders  zum 
Ausilnifk  ijebrarht  Ut,  waj  heztlglieh  der  Unterärzte  bei 
JKapittl  Iii,  'l'itel  !l.  uiclit  geschehen  int. 

Berlin,  den  lU.  September  Itsü-J.  Kriegs •  Ministerinm. 


Anzeico  dor  Fälle  ron  Muteekeiidfl«  XiMk» 

heiten  im  U«>ig.-Ut»z.  H'ieHbaden. 

Mit  firmäcbtiguttg  de«  Herren  Uinistera  der  ceiatlicben, 
Unterriehta-  and  Jiedisiaal-Angelegenbdtim  heatunaai  wir 
aof  Oniwl  dee  1 11  de»  Oaeeksee  «ber  di»  PeKid-Verwalting 

in  den  neu  erworbenen  Laadettclten  vom  20.  September  1M7 
(Qea.-Sauunl.  S.  15'JO  ff.)  lud  »tw  Aufhebung  unserer  Polizei- 
Verordnung  vom  '-*.  August  1875  (Amtsblatt  1875  S.  133), 
betreffend  die  Verpflichtung  der  Aer/te  und  Tierärzte  zur 
Anzeige  ansteckender  und  gemeingefährlicher  Krankheiten, 
fflr  den  Umfang  unaem  Verwaltungsbezirks  Folgendes: 

§  1.  HaushaltungsTonttände  und  Aerzte,  sobald  sie 
innerhalb  ihrer  Haushaltung,  beziehungsweise  bei  Ausübung 
ihres  Berufes  von  dem  Auftreten  vonOboIera,  Pocken,  Fleck- 
typhus (Tvnhns  exanthematicus)  oder  lÜMtfalltieber  (Kebria 
recurrenz)  Kenntnis  erhalten  haben,  sind  verpflichtet,  von 
jedem  dieser  Krankheitsfälle  uugesiiunit,  spätestens  innerhalb 
Iii  .Stunden  der  Ort.sjudizeibehürde  unter  .\ni»abe  de»  Tages 
der  KrkrHiikiiu;;.  des  Vor-  und  Familien  - Numi  n.s  de*)  Er- 
krankten, sowie  seines  Alters,  seiner  Wohnung  und  Beschäfti- 
gung schriftlich  Anzeige  in  machen. 

§  2.  Die  Anzeige  ist  von  dein  behandelnden  Arzte 
allein  zu  erstatten  in  jedem  Falle  von  l'uterleibsty phus, 
Maseru,  Scharlach,  Diphi  heri  t  i  s,  Kindbettfieber, 
bösartiger  Ruhr,  contaitiimer  Aiit^euLiitzUndung, 
Wutkrankheit,  Milzbrand,  Karbunkel,  liotzkrank- 
hßit,  Trichiuosi.<i. 

:t.  Zuwiderhandlungen  gegen  obige  Bestimmungen 
werden  mit  einer  (ieidbu.s»e  von  :j  bi^i  10  Mk.  und  U>- 
vennögensfAlle  mit  eut.sprechender  Haft  bestraft. 

Wie.sbnd.'u.  d<.'u  28.  Angeat  1888.  KBirigUofae  Reglenng, 
Abteilung  des  iuuern. 


Ansübniig  der  Hebatnmenkunst. 

'  .\us  ili-m  Kreizilt;iL,'ki'itsKe.>(etze  vom  I.  November  1867 
unrl  aus  dem  l'iiHtande.  «la.ss  mit  dem  Inkrafttreten  der 

I  deutschen  (iewerbiorilri'.ini,'  vom  21,  .luni  die  Ausfilmng 
der  gesammten  Heilkuii'le  inniThalb  des  Keitbstcebietes  voll 
ständig  freigegeben  worden  ist,  kann  ni''ht  ijefolgen.  werden, 
dass  Personen,  welche  die  Hebamruenkiiiist  betreiben  wollen, 
an  der  ganz  beliebigen  gewerblichen  Au.subung  dieser  Kunst 
dergestalt  unbehindert  seien,  das»  sie  nur  den  Vorschriften 
dea  §  14  der  Gewerbeordnung  Uenttge  zu  leisten  hätten,  da  ' 
naab_§  6  der  Oewerbaoidnung  di«  Ittatere  raf  die  AosQbnng 
der  mtilknide.  rotbebllUiebder  BeetinQUiueii  In  §g  99,  ao, 
53,  80  nnd  144,  keine  Anwendung  liiden  aoU. 

Von  den  nuriredachten  vorbehaltenen  Beatiannngen  der 
(icwerbeordnnng  berdhrt  das  HebanunenwcaeB  nur  die  im 
zweiten  Absätze  de.s  f;  m  getroffene,  mit  der  in  der  fraglichen 
Beziehung  seit  huiger  Zeit  bestehenden  hierUndischen  Medi- 
zinalverfassung im  Einklang  stehende  Bestimmung,  derzufolge 
Hebammen  eines  I^rüfungszeugnisses  der  nach  den  LandesgR- 
setzen  zuständigen  Behörde  bedürfen. 

:  Hierans  folgt,  dass  in  Bezuj^  nuf  die  Ansilbuni^'  der  Heb- 
iimrio  i.k  ;i.nt  iieljen  iler  nur  iuif;t'/.ML;i  ij  :i  I!estinin\mik;  in  S  30 
ilcr  (rewerlieordunng  die  l.,iiiile>;;e-et.'i.'!  liniiic  vollständig  noch 
in  Kralt  liesteht.    Die  Motive  zu  dm  ii  i;  und  SO  der  Ofr 

.  weriieiirdnung  be»täti(,'en  ilii  s  t'.inz  iiuMlnii  klicli. 

'        Klicn  so  wenii,'-  zweifcUmft  ist  es  über  ferner,  dass  die 

j  Bestimnuiug  im  liritten  Absätze  des  -9  der  Uewerbeordnnng 
auf  Personen,  welche  die  ilebanimeiikuust  betndben  wollen, 
nicht  anwendbar  ist;  denn  der  Absatz  3  des  tj  '2U  bat.  soweit 

!  er  die  Anstibnng  der  Heilkunde  betrifft,  nur  Bezug  anf  die- 
jenigen Personen,  die  nach  dem  Ahsaue  1  des  f  29  einer 
Jkpprobedon*  bedOrlbn,  md  m  dieaaa  geb<iinn  aaeb  1  39, 
Annti  1  «ttd  8  30  die  nur  eime  Zeegnieiee  der  matiaAgen 
BehMe  bedttrrenden  Hebammen  eben  nidit. 

Wem  nun  nach  hierländiseber  XedizinalTerlbaaiiii||[  dea 
sogenannte  Bezirksprinzip  gilt,  dem  zu  Folge  nnr  diejetugen, 

'  an  sich  durch  Zeugnis  emer  zur  Erteilung  eines  solchen  zu- 
ständigen Beh'irde  legitimirten  Perifonen  die  Hebammeakunat 

'  auszuüben  iRu  htiirt  siud,  welche  für  einen  bestinntea  Beb* 

I  anunenbezirk  obrüikeiüiehe  Anstellung  gefunden  babea,  e» 

I  folgt  hieraus  ia  verMadnag  aiit  dea  Fraisllgigkeitageeetae 

[  Folgendes : 

i        In  UlüU!,'  anf  deu  gewerblichen  lietriilj  der  Uebammen- 
'  kuusi  besteht  an  «ich  kein  Unterschied  zwischen  Sächsisohen 
st.intsanKehdrigin  and  den  AagehMgaa  anderer  Bundes- 

.1  lullten. 

Zur  Ausübunt:  der  Hebamnienkunst  i»t  eine  AameMaaf 
nach  ^  14  der  ( M  Werbeordunnjj  nicht  erforderlieh. 
I        Sie  ist  aber  dazu  anch  nicht  an.sreichend ,  du,  wer  die 
I  UebammeukuuBt  als  liewcrbe  betreiben  will,  nach  der  reser- 
I  Tirten  bieriiadiachea  Mediiiaalveilluaaag  in  fiatreff  dee  Heb- 

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110 


t"<'?ni>  filroiiii-n  ln-'^tiiiiintPii  Bi'/irk  attBosilklhdlMBIIIc 
obrigkfitlirli  ;iiiiri"*fint  woiileii  i-tiii  mu.-<s. 

Als  Uezirkslifli.iniriipn  kennen  nur  «olclu'  IVrsoiiPii  olirit:- 
keitlichn  AiiMtclIiiiiL;  tiii<l<  n.  <ii>'  sidi  'Inn  Ii  eiu  iieu^:iiiii  einer, 
zur  Aimtrlliiui;  s-Ji  h>'r  Z>'iiL:ni''i'  i  i  fugtoi  Behörde  ttlier 
ihre  B«(&liigniig  aiuzuwei.««!)  vt'nni'i^i^n. 

An  d«iii  TOi){i«i«!ht«n ,  durch  Innirjährif^e  Erfkbnuifen 
erprobten  nnil  den  praktiRclien  HfiKirfiiisisen  ullein  gshönsre 
KppIiiiuhij  tr«i.'i  iiilf  n  Ueeirksprincipc ,  Unri.h  welches  fiir  eine 
iflpichm.Hs'ijjp  Vertiilniiir  der  HcliuinniPti  ulier  il.is  «xmizo 
(jan>l  sjc.oori;!,  ciiii-  t:i  nilcrndi!  1!(  <i  hiiliii;!!»;?  uuil  f  iii  :;e- 
nücend«»«  Auskuiniiirn  der  einzeln"!!  HplniniinPii  thiinlirlist 
Hewiilirli'i^ti  t  Ulli  /iiirleirh  die  unenlhrlirlifhr  UcIicth iu-liii!ig 
«er  Thiitit;k'Mt  ih  r  Hi'liiimuien  durch  die  <lazu  benifenen  Bc- 
sirksärzte  <'riiii>^ licht  wird,  ist  festzuhalten. 

I?ei  H:\tiilh.iljiiiiif  dieses  Trinzipi^s  wird  Ul»ri|B;en*  hierland^, 
seit  Eintillinini;  der  FreizügipTkcit  und  der  deutschen  (Se- 
werlienrdmin;: ,  T<.n  r!*'m.  in  aiidr-rcii  deiilsclien  Staaten  noch 
nicht  iilleiithiiU  i  n  .iiil,'cii(iiiiiiii  iieti.  am  Ii  den  ilch.iminen  thnn- 
lichstc  Kri  iziis'iL'keit  iiietendcn  (irmidsalzf  aiWLrcjri^nc'i-  d;»!*» 
7.iir  Aii-if'  lluiii;  iil.H  Bezirkühelciinme  nicht  liK><  die  auf  den 
hieiliimli*ciu  n  Hobummen-In-ftitnten  zu  l)rpsilen  und  lieijiziir 
sondern  auch  die  mit'  iin<li  ru  ilcut-ii  hen  Ilebuniiiieiiletiran''talt'  ii 
Kebildeten  Pcriionen,  ohuu  KUck.<tii:ht  auf  reziprokes  Verfahren 
in  den  betteffendoi  toden  dentidiea  StMten,  sagelMwn 

werden. 

>Iit  dem  heretjtcn  PriiKipc  "tdit  aber  nicht  Iii  Wider- 
spruch, nnd  er.sclii'in!  >  :^  ilalier  atidi  znläs-^ig: 

1)  dass  Fr  III  II.  Atlclie  die  Hebninnienknn^t  erlernt 
hiihfii  iniil  -;ch  dai'iiber  dureh  ZeUirni*  einer,  zu 
.\nis;c!hniLC  nikber  Zenirnisse  zustiindiijen  ili  nt-<chen 
Heh'vp!!-  niiv:;nwci<»n  vcmii'jjen,  a"i  h  idin«'  \u- 
stelUniL:  .lU  lie/.irkshebaniine  zu  F.iriihluiiij  Vi>n 
l'livati'iijlii;ii!in!i;-ni<~tnlteii  mir  .Im-  llctn:;!!!'*.  die 
inncrlia'li  il--  Ki/tini  viuUninMii  i.  im  l'.riliiiniluiiKen 
selbst  vt>i/n:i  l'rii' II.  '■•■i:iM-»i'iiiirt  VM  rd-  ti.  -^riwie 

2)  duti  Pcr-i  .!■_•  ni'  lit  llelTamincn  siii'i,  denen 
aber  zn  Krruhinni;  l  inci'  l'rivati  iilliinilun>,-<aiis!,ilt 
Conccssidii  irti  ilt  wurden  i^t  wie  z.  H.  Aerzte 
—  zu  ib  !i  imierl:all>  der  bi"1ri  lieiiden  Anstalt  vor- 
kommcnilcn  KntliiniliinL'en  am  Ii  .-Mli  lie  Ileliaiiimen, 
die  nicht  ain  liezirkNltrliainnien  niiyc-'tellt  sind,  ver- 
wenden. Iiezielirritlieh  hesniiili  i  s  annebiiicii  kennen. 

Denn  cn  l.'iH-it  sich  Iii  dem  einen  wie  in  dem  anderen 
Falle,  ohne  Beeintriichticnnc  der  Interessen  der  Uezirksheb- 
ammen.  die  durch  da.<i  Hedrkitprinei»  mit  icrcwahrt  werden 
Böllen,  davon  nusjb;eheu.  >hi*  PrivatentDindun^»anstaUen,  ibiw 
speziellen  Bestimmung  nneh.  T«n  den  HetNunmenbedikn, 
ianeriialb  deren  sie  sieh  ht  ün  i  m    \aminirt  üind. 

ConaeqaeBz  de§  Btnrksi  iia/.iiies  igt  jedoch,  daas  in  dem 
Falle  unter  1  die  betraffinden  Coneeeeionarinnen  nnd  in  dem 
Fnlle  unter  2  die  Ton  den  eonceBrianirten  Inhabeni  tw  Pri- 
Tatentbindnu^inniitalten  fflr  die  Entbindungen  in  den  letz- 
teren rerwenrleten,  beziehentlich  An^fcnummeneB  Hebanimcn, 
ao  lauffc  sie  lucht  selbst  als  Bezirksbobammen  angestellt  und 
verpflicht  t  worden  sind.  auHHorhalb  der  betrelUBUden  Privat- 
anstalten  Kntiiiiuliin^'en  nicht  vonichmen  dürfen. 

Selbstvi  r  taiidli-  Ii  ist  deninächst  auch,  dass  die  unter 
1  und  2  gedachten  lleliiuianen  bei  der  Austtbnni;  der  Ueb- 
auiüp  .i:^un.st  innerhalb  der  betreffenden  PriTatentbindungtan- 
stnitcn  dcnjetiiiTcn  Vnrsebriften  Unterworfen  aind  Uld  nacb- 
zukonimeii  hüben,  die  hierlands  Ar  die  Anflltang  der  Heb- 
ammenkun-:t  ülicrliaript  trelten. 

Auch  ist  in  dem  l''.ilii-  -iili  '2  crlenlerlii  1;,  ilas.^  'ii  r  5Ie- 
dizinalaufuchtsbellürde  uurerweitt  Anzeige  eemocht  wird. 

Dieaden,  den  12.  Angoat  1883.  KgL  lUnitt.  d.  Inn. 


Württemberg;. 

Amtliciie  Tisitntionen  d«r  Geneinden  in 
Absieht  auf  Chwondheitspflege. 

In  dem  die.s.seitigen  F.rlass  vmn  '_>fl.  Oktnlier  187.'»,  be- 
treffend die  ärztlichen  Vi.sitatiiuicu  der  (Jcmeindeu  in  Absicht 
anf  6e8Undheit«ptlege  (Amti>blatt  Ton  lNTr>  S.  .'}17)  ist  an- 
geordnet worden.  da.s.s  auf  den  1.  .Tanuar  jeden  .lahrci«  das 
Oberamt  in  Ocmeinscbaft  mit  dem  Überaiuti<phy»ikat  über 
da^  Ergebnis  der  im  letztabgelaufenen  Kalenderjahre  slatt- 
gel»bt«i  ViaitatiMien  an  die  Kreimgkning  Beneht  sn  er- 
■tatten  nnd  IiMitei  im  Allgemeinen  die  aw  den  Orand  der 
Visitationen  jptwifenen  VetAgnngen  and  die  Erfolge  der^ 
selben  ni  besdetaien  habe. 


1 '.1  es  sii  Ii  sezciwt  lial.  dann  dic^K-  Rcrii  htc  in  i;.  n  vpr 
si  liie«lcii.-tcn  l'ormen  uml  luiuii«,'  c»  iiliLCclasst  "i  r,;>:ii,  dim 
ihre  Vcrvvendiini.f  bei  IWrbeititnir  der  Medizin  ilh^rii  htc  von 
Wilrttembc-rtr  üchwieriij  ist.  *<)  erhalten  die  K.  odi  raintcr  uml 
Oberanitsphysikate  hiennit  den  .\nftr.ii:.  h.'j  i\cr  ItArvtellim^ 
des  Kr!;ebui«.ses  der  in  «len  einzelu'  u  (iemeindin  ab„'plia;t.  n«n 
Visitationen  eegenilber  der  KreisreiriTiini:  kiliittn,'  da-  in  der 
Anlage  enfbaltene  Formular  zn  iTniniU-  zu  letreu  und  ilibei 
die  zn  deiniclbrn  ifcnia«  hii  n  Bemerkungen  zu  i>e,\cbten. 

Stuttgart,  den  14.  September  IMHZ  K.  llinisteriou  des 
Innen,  littlder. 

.......  KmU  Oberamt  

OberamtsKrzt liehe  Visitation 
der 

Gemeinde  (gcmä-is  Min.-Krlas.|»  vom  "JO.  Oktober  IHTöl 

am  tUatum  der  Visitation). 

Anwesend  ansser  dem  Olieranitaiann  und  Oberatntün»: 
(t  »rtsvorsteber.  i  trtssclmlinsjiektor,  BaurersUUidica, 
I^hrer,  Drisarzt  und  andire  anwesende  PenonaQ  Old 

hier  nameutli'  b  autzuführeu.) 

Zalil  di  r  K  i  n  w(i  Ii  ner  

ZjUiI  der  Wohnhäuser  


1. 

W«rd.- 
dar  he- 
tref- 

fondo  ; 

(Jr(trTi-| 
fluni] 

»tnnil  »liT 

•*rhiiTi 

L'iil*r- 

hvi  der 

HUCbUDg. 

VMI  - 

lu-r^  - 
homii'fi 

VUit».: 
Uou  rc- 

4 

I:,'. 


H-r-.rhl- 


1  i  r^nii^irjci,'  V«r3<iin«c- 


Ii  i.in.1  im 

nitt  lort tnuti'ntl-r  Nninmöm  an  v*r-, 
^> >h><n :  ilii^  elitiranUie     a  Rltlwp^^tK-; 
Ki'XviwDnninifra  liier!'!  !  («ntwwor 
znlaiwan,  oder  in  KU 


«•lab* 

Jäaäm- 

|it«h«a  im 


I 


Bemerkungen: 
L  Für  jede  Qemetnde  (Osaammtgemeinde)  ist  ein  besonderer 
Bogen  an  verwenden. 

2,  Die  GegenstXnde  der  Untersncbunir  i^ind  in  folgender 
Ordnuni;  nufznfUhreu : 

I.  Sfhnlen.    A.  Vtilkssebnie.     I.  rin!r*b!vnsr  i. 

Trockenheit  lier  Wiiude.  ;t.  L'.ü'tr.iiüu.  4.  Fns<^ 
(Hillen,  ."i.  ,\n-itriih  der  Wände.  Fcn-i'-r  nnd 
Keulcaux.  7.  HeizuniT-  s.  \'cii!ilii*i.  tisMirriLhiunsei». 
!).  .Subsellicn.  10,  Abtritte,  ii.  1;<  inii-hkcit  d?r 
Kaume  und  Kinder.  PJ.  K'.rj  eih  iltunLT 
H.  Priizejitiiratsschule.  (.'.  Ivul  laboratar- 
*chule.  1>.  Healseliule  (Je  bei  H.  bis  D.  die 
trieiclien  rntrratiteiluiiiron  1.  bis  12.  wie  bei  \.) 
II.  Kirche. 

III.  Oertlkhes  kranken,  nnd  .\rme»hana.  wirentlirbf 
Badennstnlten  ete.  luii  den  iiiitiurn  rntcrabtei 
lungen:  A.  Krankenhau.s,  B.  Ärmenhan-'. 
C.  Oeffentliche  Badeanstalten  (Fluss- 
bad) etc. 

IV.  -     ■  ' 


V.  OertUefeet  Geltaial». 

VI.  Wasenplata  md  AMMkcf«!. 
Vll.  Brnnnea. 

VlU.  Ortsreinlichkeit. 
DL  Andere  AalilaM  rar  Geanadbelfigvllhidung: 
A. Geisteskranke,  R.  Arme KrnnkevC. Kost* 
nnd  Haltekinder.  D.  SohSdlieher  Eittflnst 
des  OewerbebctricbR  etr 

Sind  von  einer  der  aufgeführten  Kategoriea 
mehrere  Objekte  vorhanden,  .«o  sind  Untern bteilnnjrea 
zn  machen,  z.  B.  A.  Vol kstichulf ii  m  .\lic 
Sihnle.  Ii)  Nene  .Schule  etc.  Die  NumiDfnt 
sind  uiiuier  vollsiändi^  aufzuführen  und  wenn  der 
betreffende  liegensund  fehlt,  ist  dies  «BsudenieB. 
n.  B.  VL  WampUNn:  Keiner  toihaaden. 


IPIT  WodahtlSn'  BTi  Jn  l  I  »  h  n  i  n  i  i  n  i  in  frenzlim       V       ...  _ 
Druck:  Leonbard  Simion  lu  BwUa 


ImTS  IlK*»  Oroi-w      II.  Ilorlin  VC,  VnibSlautmM  n. 

"         gw,  ZimniarHtrtuiiM)  Ut. 


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ODIZINAL-ANZEI&EE. 

»1«  n«ili««  wu  D«atoeh«o  MilWiialniltung.  wini  uusardem  all»a  H*diEtnBlb*hfircl«n  and  -BMmUa.  ▼•r«in*n,  Krank«««a«Ult«a 

ApoUKkam,  Dr«)enJ«t«n,  B«nduiirt«ii,  ?»bnkant«n  rhirorginchor  InntrumoK««  eti-  il««  In-  nn.t  Au«l«ndiMi  iratl«  nn>1  fMnko  ((f<w«n 
rorto»a«liicen  mit  iO  Pf.  pro  IJaiurt«l)  luarondt  timl  int  iK>mic   diu  wli  kii«nip>lf  Piil>llkall<insoi-««n  für  AaieU;ea  dner 
*  wnSlfjSMSj  j^*»t»t^*  knattlttn  uni  Prikparatc,  Karort«,  Ktirmitt«!,  Kurmathodan,  cUrurgtaeke  Inntrumeiit«  und 


Iitent-ABii&hine :  ExpedltiOB 


dtoirt*  Pablikum.    —  luerlloDSf '^'''""'■'■<  ^  '   

lMd«at«nd«m  K«h«tt.    BellmiteB  nkcb  VensiutiHrunf.    Om  AI 
MitariK  mit  Anicieer  liotrHct  3    H  rr,i  g-urrnl 

t.Hrhen  MfilizlnaUZi-ltun^  iKn;,-!-:.  r.  :!i  H 


Im   U..    \\  ilhrhli-fl 


Pattt- 


188Z 


Beilage  zur  Deutschen  Medizinal-Zeiiimij.         No.  47. 


Personalien. 


als  Kreis wutidarxt  Saal- 
tttmtDr.  J.  Schlockow  iu  Hreslau. 

fMtanM  auf  Autro^:  Kantunalarzl 
Dr.  Kahtmann  in  Lembach. 


tsnBegierung8-Medizinal- 
rfttca:  Sr.  WUkeske  ia  fiOdesheim, 
Vmth  bi  VnlakiriU*  0.;  xom 
lapfarat:  Dr.  Fr«Tt*f  ia  I^lfaiow, 
mm  Protektor  dar  Rtthnatult 
Bndolfstiftung :  K«i:.-AratDr.  Weichsel- 
banm  in  Wien. 

8e»tarkta:  Ant  Eckardt  in  Wall- 
hausen,  Obermedizinalmt  Dr.  Lejd- 
heclter  iu  DannsUdt,  l>r.  Meyer  in 
Seebnrffi  Besirküanct  a.  D.  Dr.  Schlae- 
intwelt  in  JlUncheu.  Dr.  Schaff- 
hauaen  in  Iluniief.  Urdinator  Dr.  Stein 
in  Warschan.  Dr.  Weese  in  GilgSBlmnr, 
Dr.  Türxti^  in  Nenuii,  Dr.  Zallaer 
in  Nordenbur(>'. 

•nrtMt;  l>r.  Dillncr  iu  Planen 
n  ausBerordeiiilirhem  Mitgli.^d  des  Lan- 
desmedizinal •  Kollegiums;  Oberarzt  Dr. 
Kade  zum  l'räsidenten,  Direktor  Dr. 
Obermüllcr  zum  Vircprftgident«n .  Pro- 
fesRor  Dr.  Karpinski  zum  BekretAir  der 
PiroKowschen  Chirurg.  Gesellschaft  iu 
8t.  Petersburg;  Dr.  MttBcb  znm  Prilsi- 
dentAB  der  (twsllsnhaft  dar  Amte  iu 
Kiew. 

madorialauaB:  Asaigt-ArztDr.D rejer  ' 
ia  Weissenf ela,  Dr.  £we  in  Nenndorf,  ; 
Dr.  Heinrich  voa  Ottrand  in  Elx- 
leben, Dr.  Huhn  in  Alt-Scherbitz,  Dr.  j 
JaUaa  Jaeobioha  ven  Ktaigsberg  in  : 
WUUt.  Dr.  Kiad  ia  FtaUa,  Ant  Leja 
ia  TOak  Dr.  L»bell  ia  Bydtkuhnen,  Dr. 
Meatel  tob  Dresdea  ia  Liegnits,  Dr. 
Richter  von  Schkeadits  in  Ijusnig,  Dr. 
Samael  in  Liska- Schaaken,  Dr.  von 
Saasen  in  Düben ,  Dr.   Z  w  i  c  k  in 
.Schlieben. 

Oriea:  Kote  Adler  4.  Kl.  Dr.  Chriii- 
tiani  in  BrunsbOttel;  Italieninche 
Krone.  Orossoffizierskreuz:  Profe«5or 
Ober  •Medizinalrat  Dr.  Heule  in  Göt- 
tinnen; Me<'klenb.  Schwer:  goldene  Me- 
daille für  Kunst  und  Wiesenscbaft 
Geh.  Med -Hat  Frufeggur  Dr.  Litzmnnn 
in  Kill;  Sachs.  Emst.  HauM,ril>'U. 
Kitt«rkr.  1.  Kl.  Hofrat  Dr.  Franz  in 
Licb-'n-itpiii- 

Uebertrj|e«  kominiwi.  Verwalt.  d.  Kreio- 
wiuiilar7:tM(''ii*_-  l>r.  Seliger  in  Ary». 

Ia  Sailtitskorpt:  Wü rttemherfr-  Dr. 
Scballerim  DraR'.  Reg.  'Jö  zum  A.i.sist.- 
Ant  1.  Kl.  bcriirdert.  Asaistenzarzt  Dr. 
Fick  Tom  Ke.v  I^audw.^Bat.  1S7  der 
Abschied  bewilligt. 


VlinnzEfl. 


In  angenehmer  und  wnhlhahender 
Gegend  Süddentschlands  ist  eine  ren- 
table UeilansUlt  mit  Ifi— 20  Mille  An- 
tahlunff  sofort  yerkäuflich.  Offerten  snb 
M.  L.  »90  an  die  Exped.  d.  '/Ag. 


Eine  »intrtglicbe  Praxis  mit  üausklinik 
in  wohUabender  Gegend  SOddeuUch- 
laads  ist  gegen  den  Erwerb  des  Anwe- 
sens abcngeben.  Offerten  nb  B.  8.  591 
•a  dia  Bqped.  d.  Ztg. 


Zur  Beachtuiig! 


Wdhaaditai,  die  Mt  der  Vestgesebenke,  naht,  nad  bald  fUlea  sich  die 
Öffentlichen  Blätter  mit  In  zfio^lichen  Anzeigen  aller  Art.  Avuüi  die  Dentseha 
Medizinal-ZeituDi;  wird  um  diese  Zeit  mehr  alt*  je  im  Jabreslauf  und  swar  scboa 
aus  dem  (inmde  bedaciit.  »eil  ihre  Inserate  akdit  aar Lestr  ilbnliaiq^  aoudem  eta 
Icanfeades  Pablikam  zu  Lesern  haben. 

Brbliekes  nun  bereits  Buchhandel,  Phannazenteii  und  Tabrikantea 
Chirurg.  Insfriinietitt'  erfahrungsgfmiii.'i  in  der  DiutHli'-'n  Mi-rlizinj»! -Zeitung 
da.'«  geeignetste  l'ublikationsorgaa  and  bildet  dieselbe  iu  Bezug  darauf  einen  be- 
wUirtea  Batgeber,  so  dürfte  aiektndader  derliiutrl«  in  «IlCM  IknnlwalgeB« 
beeoadne  auf  daa  OeUetaa  flbr 

Haus-  und  Luxus^Gegensttnde 

in  der  Deutschen  Sledizlnal-Zeitung  ein  Publikationsmittel  gebuteu  aein.  welches, 
wie  kaum  ein  anderes ,  daiia  enlhaltaBa  BdaaBtBiaAnBgMi  ia  gebildete  nad  Iw 
sitzende  Familien  trigt. 

W  Anftiftge  mit  Angabe  der  Nnmmer,  in  welche  die  Anfüahne  erfolgen 
soU,  ab  ia         Hr.  41  via  M.  Nevtsditr,  :   Nr.  SO  vta  14.  Dasabtr, 
.  41   .   6.  Dmaber,        .   51    .  Sl.lOuesibtr. 

erbitten  wir  uns  müglidist  bald,  müssen  uns  aber  vorbehalten,  dafem  der  Raum 
dnrch  bereits  eingegangene  Auftriere  in  Annprui-h  genommen  iüt.  bete  luherate 
der  nichstfolgenden  Nunmer  sumweisen.  Die  Luerdonsgebtthrea  betragen  für  die 
Petlt-SpahMile  80  Pf, 

Alle  Anuoncen-Burcanz  «adBochhandlungcn,  sowie  die  untenekAaete  Bipedl» 
tion  nehmen  Inserate  für  die  Deutsrbe  Medizinal-Zeitun«;  an. 

Ej^editloiL  der  Deutsdien  Medlzmal-Zeitung 

in  Berlin  W. 
dM  WelkasditiMxsif  tn  der  PrstsaaasMr  Uslie  aecbitsbeadss  istsrat.  "SP 


Auch  in  diesem  Jahre  wird  Int  r>«'y.«*ml»««i*  eine  i^J-'il 


ProbenüDinier  der  Bentschen  ledizioal-Zeitung 


an  alle  Aerzte,  Apoihi-ker,  Had«' .  Kranken-  und  Heilanstalten, 

Ate.  iaDeutKcbland,  (ieht<'rroich-Ungara,dsr  Sehiraia  and 
dem  weiteren  Aual&nde 


gnttbi  direkt  per  Pott 

versandt  und  dieser  ein 

WEIEVACHTS-ANZEIGEB 

beigegeben  werden,  iu  dem 

mmmm—  INSERATE  ssss 

bis  no.  ■IV<>-\-«*in'h«'r  «-r.  kiiiü  Preise  von  «IO  Ptfif.  für  ilt-n 
Raum  der  3  ge-tpaltfuen  PetitzfilL-  (fi'auzft  Si'ite  mit  10  ]iCt..  halbe  mit 
SpC't.  Rabatt)  Aufnahme  finden. 
Inseratenannahine:    SSmmtliche  Aunoun ubunaui ,  .sowie  die 


Expeditioa  der  OeuttcheR  ledizinal-ZeituRg. 

BTOEV  «BOSSBR,  Berlin      WUkelaMtr.  9L 


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arr.t, 


B«nUii  Direktor  der  Provinz.  Irrenan- 
stalt, 4aK)  Jlk.  (tdialt.  Wobnun»;  <tc. 
durch  Lan<lei»liaiii>tmann  Hroslau. 

rranktMtelR :  KreiHwundar/t  mit  \\<>lin- 
sitz  in  Wartha,  bis  L'U.   Vvi.,  durch 

lleKier-  Präs.  Itreslau.   

eudcnbcrg  Arxi,  diir<h  l)r.  vharl. 
Htlltbtrg    Kri'i«wnn'larzt,  h\->  l.>.  I>ez.. 
diir.h  Keu'i.  r.-Priis.  Ki.ni^r^borK. 

iablinowo:  Ar/.»,  sub  .).  A.  l"t>t»"  l'Uar- 
mazfutis<h<;  Zritunir. 

tterlokn:   Krciswim  lar/.«,  bis  J*».  Dez.. 
ilnr<li  KoiriiT.-l'rii«.  Arii^biTt'- 

K6nl|tbirg  Arzt  dir  Stiidicben  des  Itei,'  - . 
Bez,  siili  l'hamuiz.  Ztir-    _  ' 

LibttoiR   Krciswuudar?.».  bi«  lö.  IVsi-, 
dimb  l{<-«,'ier-Pr;i.=i.  (Ipin  ln. 
Nlcdiftlotztigcn  u.  l.iimlbezirk.Di^'trikts- 
TkH  Mk.  tii^lialt,  ilun  li  <  Iberaiiit  I  Im. 
Surbrückea:  Ar/i  am  HürLTrhosniial. 
1.5i^>  Mk.  (iebalt.  dur<;h  l!Uri,'«rm'i>ter 
Kiefer.  ,    ,  ,  ' 

Saargtnbni  \i.  As!jt»ti>n7.ar/.i  an  iso- 
«irki- Irr.iianitalt.  li'il>  Mk.  «irbult  und 
fr.  Stat.,  <lurib  I)iri  k(i»r  l>r.  KieiHluTLC. 

Salzwedel:  Kr.i>.iibvsLku.-i .  Kiid': 
Dezemlior.  diirtli  l{i';,'ii'r.  ■  l'ra>.  ilni;d.- 

bnrjf.  ,     ,  . 

Stalpen,  Sai  li.-ien.  Ar/.t.  diin  b  >r;«ilt- 
ßeiiicimbTat. 

Qckermlnde  liirtkt,.r  der  l'rov.- Imn- 
an-tali,  bis  lö.  I Iii«"»  Mk.  (..Imlt. 
Wühnuii»;  und  roiisi<.n<au*j<ru<b.  durdi 
Landfsdirekiiir  in  Stettin. 

Lobmrnde  l'raxi-  siib  l'i.-,|-j  l'barm.u. 

Zeitunp. 


Familien -Xailiriclilou. 

Virlobt:  I>r.  SamiH'lr'on  in  Kiinii;- 
bexK,  1>T.  Tarl  Viii,'t  in  Iscrlubn. 

Gaboren  Sobn:  Dr.  KrickeiibiUi.-i  in 
Elberfeld:  Dr.  Wulkow  in  l'iina. 

Cutorben  l>r.  id'''-  •'«lins  llMisth- 
ffld  (Vaiir  des  Dr.  mcil.  Duviii  llirs.b- 
feld)  iiiherliii;  Dr.  St  re  [tfel  sTixbter 
ileleue  in  Hemsihfid-HaMi-n. 


Am  1.  Dez.  er.  bcgiuui  tu  unserer 
Poliklinik  «u  Berlin,  I^uisenÄtracue  51, 
eine  neue  Serie  vnn  klinischen  Kurnon 
fllr  prakti.irlic  Aerate  über: 

Aui:<  nlieilkuiide  (Dr.  Lau«)  1'-'— l- 
Neriroiiatholtijrie  und  Eiektrotbi-rapie 

iDr.  Filter)  10-11. 
iHirHi-  und   Nasi-nheilknud«  fl)r. 

Ijoewe  )  h  -'J  früh. 
\mi  \  m:»sk<«pie  und  ( >eHiiiihaicoskii|iic 
i)T.  I.ui  ive)  0—7  Abdü  I«)! 
.Ii-b'r  Kiir>ns  daii'Ti  cini'ii  MunaJ.  I.>as 
ll'.nt.rar  pm  Kiir>ui  beträft  'J't  Mark. 

Dni  Horrrii  CullcjjCTi  iu 
DciitM'hliind,  wi'lolio  l'ii- 
tioiilcii  iIIht  Paris  in  die  Sa<lHl;i- 
tioiuMi  «liiiifiivn,  sW\k-  ii-li  inii'h 
liier  zur  Vrrlüfjiiiip,  l  »«  * »" 

Dr.  Orßyer-Oiifer, 

Paris.  ■^>'-.  Li'tM-  i\*i<  lHU-, 

V..11   -J  ). 

|>i-.  W  iimIciik-IkI  «'r">-i 

§ril  AnHall  f  ilrrsfii^  n.  Oirntiitljshranhr 

in  Halleii>t<'ili  a.  Harz  \<,n\\. 

if.  ilil»  irriCKf  .IhUt  (Ji  Hioirti  lir.l  lli  rf.  r.  c».  tflii-l. 


Xeine  in  FriedrirbsbuMi  l 
ner  SUdtbahn  in  Stande  erreioUKr, 
beleifcna  grMsartige  Besitzung,  wtld« 
unmittelbar  am  Köni^l.  Walde  and  de« 
MUKi>'*-''-'<eo  iu  berrlich.<>ter  Lage  sieb  be- 
linili't,  mit  UV  ,  Morgen  gnmm  Guta, 
welcher  boliebiiar.  um  Strand -Prameute 
i-in/.itriohteQ.  verkTösüert  werden  kSnntc, 
b.  ab^ichtiKo  fllr  die  Hftlfte  des  Weitet, 
Familienverhültai^üe  halber.zo  TerktafeB. 

Sil'  eii^^net  sich  deshalb  vorzttfücli  inr 
Heil- Anstalt  oder  I'en.'^ianat,  Si  Bad» 
J^n.Htalt  für  kalte  und  warme  BSder  elt 
(jerichtet  ist.  Da«  BrunnenwaHer.  wel- 
che eiüenhaltijjer  al«  l'}TinonUr  and 
y.-n  ilrztli<-beu  Antoritüten  untersockt 
und  aiti'stirt  wurde,  würde  »ich  Ar 
einen  Karhmann  leieht  ausbeuten  lauen. 

i)ai  (iebäude  .«elb.st  i.tt  hocbhertvchafl- 
li<'h  solidi-  (gebaut  und  fast  Den  nad  eni- 
li.ilf  ausser  H  ifr»>sen  BalküM  33  Ziaaier, 
I  An<'b  "lud  vorteilhafte  EiskeUerewn, 
.Stallunuen  ,  Wa.-tchhaui« .  Kt-miitea  et«, 
vorhanden. 

Die  Beritznng:  ut  vi.m  H*rliu  nicbt 
alli  in  iKT  Hahn,  sondern  auch  za  W'u- 
.ser  ■  DampfsrhifT)  und  per  .\rh*elni  er- 
reichen.   AiizalilunK  15,000  Mark. 

,l<'dc  Au:4kunft  lereitwalli^t  dordi 
den  Besit^H^ 

n.  F.  Kftnls;.  m 
Berlin  ('.,  \niu'u»t!.tra.H!ie  ül. 


Apparate,  Instrumente  u.  Geräthschaften 


Inr  -l:!- 


Sanitätswesen  der  Armee  u.  Marine,  für  Chemie,  Physilc,  Pharmacia  ete, 
Präparatengläser  für  Museen,  Klinil(en,  Sammlungen  etc. 
Einrichtungen  von  Apotheken,  Droguen- Geschäften  etc.  liefera 

Wai'iiibniiiii.  (liiilif/i  \  Tom 


—  In  der  r.ilikliuik  <lor  Herren 
Dr.  O.  l..u)L',  Filter  niid  L-we  in  Berlin. 
Lui.tenstra.Hse  rü,  laxiimt  m\  I.  Dez, '  r. 
eine  neue  Serie  von  kliniwlieu  Kursen 
für  jirakt.  A»Tzte.    Niilien  s  im  Inserat. 

Dem  KeiMinerifh  scheu  Fli'i«»c-L-E.\- 

trakte,  welcbei*  sich  .si>  schnell  die  .ill- 
gemeinste  Anerkenuunif  des  Publikums 
erworben  hat.  ist  nun  auch  von  lurvor 
ragender  Stelle  eine  Anszi'ii.hnuni;  zu 
Teil  ufcworden.  indem  die  .Inrv  dir  In- 
ternationalen .Xux^tellnnu  liir  Lt-bcii»- 
mittel  zu  Kiusin«fon.  London,  ilioiem 
Präparat«  die  goldene  Mailaille  v.  r- 
liehen  hat. 


Amtliclie  Bekanntmachung. 

Koiikur.sv«  rtiihri'n. 
In  dem  Konknrsverfahreii  über  tia-^ 
Vermögen  de-  praktischen  Arzte.s  Or 
■ad.  W.  0.  H.  SIempelmana  zu  <  »lo  r  -  Salz 
bmnu  ist  zur  rrUiuui;  der  nachtraolich 
anKemeldctrn  t'order\iiiU' u  'l'enuin  uul 
den  21.  Oeiamber  1882,  Vomltlagt  10  Uhr. 
vor  dem  Konii;lii  heu  .Anit.sifi'richte  hier- 
Belbnt.  Amtsriihienimmer  No.  III,  an^ 
beraumt. 

Waldenburg,  den  l.  .Vovembtr  l's'sl. 
Dressier 

(.lerichtüselireiber  de-<  K^l.  AmHijerichts. 


OKAYER 


[145 


1 


von 


viirzüg^lirhHter  Qualitkt, 

i  ferner  sämmtliciie  Weingaltungen  Oesterreich  •  Ungarns 


len  besten  .lahru'ixuKen,  v.m 


!^RÄMIIRT 
PARIS  U.WIEN 


tUb,  at«d4ltl*n 


)■  III  p  1 1  >■  ii  1 1 

MORITZ  HELT.ER 

W'einpntHshaiiillunf; 
Renngasse  WIEN  I.  Renngasse  5. 


K 


Jrämiiät 

in  SIDKY  and 

MKLBOl'BBI 

mlt«rtt»iPr»lu«l» 


I 

n 


Aorztlichc  Aii/.oigon. 

Maisou  de  saiiti-  für  Kranke  j.-dcr  Art 
.ipecitll  für  Diabetiskranke.    .S,  H.  Dr. 


>ucke  in  Baden- Baden. 


1.5:1  5L 


(1550 


— —   Für  die  Herren  Aerzte! 

\{m\  l.uiuidationen  r^.^'Tpf. 

um)  j^ecepio  r;,^''^r;.f. 

100  Visitonkarlon  j  J^iu. 
Aerztliche  Hauptbücher, 

P  r  t»  b  ('  n  f  r  a  11  c  o  p  r  a  t  i  s. 

Felix  &  Mannaberg's  ScWwaaren-Bazar. 

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jo  nach  StÄrke.  Siüd 
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Die  fiisenmagnesia^PilleD  gewinnen  nicht  nur  in 

Euro  DA,  iondent  anch  in  den  tranntUntischen  L&ndern  furtdauernd  mehr 
Vareom  uUr  den  Hemm  Attiten,  wikrend  lie  M  den  f  etienten  iteu 
beliebt  ibd. 

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I)a<^  ;;anzlirhe  Fehlen  eines  corrodirendeit  Alcali  üicliern 
denselben  immer  mehr  ille  Anerkeuu^  Midi  der  Wtoeil» 
•chaftlirh  liervorraRenilsten  Aerzfe. 

Ferner  beweist  die  gruiuie  iWlielitbuit  dii'^e-s  Mitteln,  dass  aucli  di>' 

deatachen  Damen  das  aesthetisehe  Moment  bei  dfu 

ihnen  Terabreichten  Arzii'ifurnn'u  sflir  i,M''iit"  iMin  litrt  .-«'l.cii.  sn  das^  Act 
AnU  welcher  die^Ei^^eumaguejia-l'ilien  vi-r'irilii-  t,  ilfji'lMiiiki't  Hciuer  i'u- 
tiflBBIMa  gewis-s  ist. 

Unser 

steii^ende  Anerktmnunis;  als  Antiparasiiicum  etc.  und  verfehle  ich  nickt, 
narliiimls  die  AufmerksaadMit  danaf  zu  lenken. 

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neueste  Muster,  als:  Lametta,  Iokc.  in  Strihnen,  bunt^ 
Engelshaar,  EugelHlocken,  (inld-  und  Sllb«raeh»am, 
bunte  Glorken,  Diamantinr,  I'anoramakuseln, 
Vlsel  mit  Ne!<t  und  mit  Flageln,  Krippea  für  Schan- 
ftaiter,  Stangenliehüialtor  mit  Chatnier,  sehr  prak- 
tiach  and  beaiMBi  aniiiliringen,  ete.  ete. 
Preitliaten  anf  T«flnii«B  fralli  and  ftanko. 

masterkollektioneii 

franco  je  nach  VolUtiindit^keit  gcj^'u  Einsendung  oder 
Nachnahme  von  .«r  :i,  0,  10.      (00  W 

Alfred  Judersleben. 

«    Berlin  SO^  Köpmckerstraase  126& 


Kennuridi's  Fleisch -Extract 

oaak  BfMo  ud  ierk«B«rt<a  MiOMdiadii|Hiiltt  m 

h  SAIT.4  ELKIA,  ArgeitiiiMle  ttpohlik  (Sii-Aaerika). 

DiM«t  TOB  dar  OoMlIaobaft  E.  Ktmmaiieh  •(  0».  in  Santa  Elana, 
mit  d«m  0*Boral-D*pot  in  Antwerpen,  in  d«n  Handal  Kabraehto  Dsisoh- 
Kxtrftct  B«tchnAt  Mich  vor  allen  iiu<leren  biwlirr  hriknnntnn  ^Inrken 
durrh  |tO'^>°K<>n  W««i(er-  and  hoben  StickutoffcnhitU  »owin  darch  Tor- 
tOKllfbi-'n  OeiirhmMnk  Hns.  wie  diet  die  Herren  ()<ih.  Hufr«th  I'rofesior 
Dr.  R.  PUESKN'll'S  in  Wieebndan,  Dr.  0.  BISCHOF?  in  BarUn,  Pro- 
teesor  I>r.  SCH WARZKNEACH  la  Barn,  J.  A.  BABBAL  in  Fnria, 
a  DOX&UD  In  CbrUtUnia  nnd  Andara  in  ihren  OnUehtaa  rftok* 
haltaloa  aiiarkaMMa. 

In  Ttofta  TO«  'ff,  ■/<•  Vi  nnd  t  Pfand  «ngl.  Inhalt  nad  ia  Blaob- 
doaaa  TOB  ( t  ud  t  rau  M  ~*  •-•--•^ 


Nmc  nnd  praMMl«  SohmlMlIpfe  flr  ilt  *h  mi  Vi  Ptni-FMkaag. 

Correspondenten  der  Oesellschaft: 

WlLUiUI  PBAESOR  k  Nord-  n.  Kittaiaratflchland, 

i>  Hanburg  Oesterreich,  Ungarn  n.  Bussland. 

LIPPMAXiV  &  HIERVBAl'M       Stiddcutschland  und  Elsass- 

in  Ludwigshalen  nm  Rhein  Lcthrlnr^cn. 


Die  IjrtiidieidiMlidwi  lepziie 


BepUn  MW.,  I 

Im  Central-Hol»l.  Ladan  29 

Uli'l 

C,  KiRigitraue  7,  Ecke  .|tr  l'n-r^tr. 
halten  stet»  KTi'issteH  hn<4f  r  all.  r  in  -  V.f  Ii 
si'blnKcuibr  .\rtik>>l  zu  iuiserit  civilen 
Preifen.  Reparatare»  ^cIuihH,  ^aulivr  w.iA 
billiir.  t'ii.^<'ri'  Relsueugc,  als  Special- 
labrikat  f.  Tecbnlker  Archltecten,  Scholta  ofc; 
berechnen  auch  OeUU  zu  CagreipniMa. 
■V  MaklirttMt.  '^■1 


In  Wilhelm  Baenseh  VMafAndliai 

Dresden,  ern-ln'int; 

Analysen  darlleiiqueilen  Europas 

Für  nomi.ib'  Vi  rliiiltniii-ie  und  zur  3iine- 
taimnei-Fttlirikation  bcn-chuot  anf 
zelinlauu'inl  Teile. 
Von  Dr.  Frirdrieh  Kaspo. 

Vollitändiir  in  -■<»  T.irtVi 'inir*  :i  ;i  Mk.  1.  -. 

I  i  T        .  ;    Ir  rii    ■  -IM    1  ■  "i-i 


Die  Cuinioiwaarenfabrik  IS 

T.  Krahl,  Barila,  Friedrichatr.  27, 
empfiehlt  ihre  cbirurffiscLen  Artikel,  In- 
halations- Apparate,  Ci]rupomp«i,Gljatii>- 

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EUfiEN  SflOSSER,  BwUn  W.,  ^ 

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L/iyiii^ed  by  Google 


CARNE  PURA. 

Nahrui  igsi  uittel 


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verd««lich;  «ie  ei^'nen  f»idi  daher  und  in  Folge  ihres  hohen  NtthrstoffKebaU««  und  ihr«r  rationelleD  auf  wii8en»ch»ftlichei 
Gmndloge  beruhenden  ZuBiinimensetzuut?  iusbesondere  auch  fllr  die 

Ernährung  Hrankcr  und  Reeonvales»centen! 


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ktiniill.  KMcnz;  rrliiH<-hincckvn<l  a.  vod  feinem 
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LiinJero  PreUe:  v.  M.  120  p.  liW  L.  u.  v.  M.  ir>  |i.  Kiste 
V.  12  Fl.  Probrklntca :  V.  «.',  Fl.  in  4  Qilalil.  »trh  «rg. 
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»netkenntl.  in  kum  «u  a,"»  bi»  '«»;''■ 
liiDß  xn  O/iO.  Iiwit  zu  &7a  Mk,  mit  eck«.  Pran*- 
\V.iiclii...lruhr  lu  «, &6und7iWMk.p«rSuk. 
■  Uo  ilto.  mit  luijgeii  HornabM««».  »«''»•■•• 
»u  \  11,  M  und  U  Uk.  i>.  Stek.  Xh-*  J*"" 
wnrdxii  nicht  ■«hmntefi;,  d«»  btaeüen»»""»" 
B.  II  lallt  »l»oKttn«  fort,  der  T»b«k  k««i«}J- 
u.aU  feucht  werden,  euch 
nirht  mit  «innuil  »n*(fer«nehtwirdjbiaWii"' 
irnrinT  !«'iii<in  feinen  «ojCBneliiijeli «»«eto»«*- 

Justus  BreiiUunliareiilskBeriiiC, 

(;ertraii<ltenHtrMite  So.  H- 

Ziieleich  empl.dile  meine  Fuhriklto 
•'I  liter  Merrschanm-,  Elfenbein-  n. 
Uaarrii  in  Krowitor  Aiuwalil.  .V'««»»»  " 
mal.  Jett  •  Hrbmueke.    -  lllnetr. 
Album  in  e*.  SOO  Abblldantca,  ir •!«»  «•««■ 
liolior  «irö«e,  ireg«n  TiO  l'f«.  Briefm«»**  J 
DieM>  an  I^k-  werden  bei  Beetellmm  JS"?,* 
BD  anrUokeretettet.  [»-Wl 


Hühneraaflefl-Collflliiiiii: 

— ^—  :i  Ftnci.n      Pf-  — 

Riederscher  CliinaweiB 
und  Chinawein  mit  Eisen. 

Rtiijmaletcenten  und  «hwichllike»  P«-«**» 

zur  StirkaKf  bMttlU  tmfMlM-     1^  1 

BerilnW.Schweizer-Apoth ,  Fried'.Str  173.  ? 


i 


Tax  Kedaktion  nnd  Verlac:  Bauen  Groiaer,  Berlin  W.,  WilbolmaU.  Orack  von  Leonhard  Simioo,  BerUn,  ZimmenU, 


IEDIZIML-&ESETZeEBTJli[&. 


1882.       Erste  Beilage  zur  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  48. 


lataalt  Dcutschog  Reich:  Im  Jahre  IKSlKi  approbirte  Aerzte  (ForU.).  —  Anhalt;  Aiiatekeiide  KtAnkheiten.  — 
PreUMseu:  Aufnahme  von  Trigonomcteru  etc.  in  Liiearetten.  Ueberfllbrung  von  Invaliden  in  die  Heimat  Oelonstrich  der 
Fetroleumlampen.  SelbgUchlie)<»er  an  Aborten.  Bi'sclmfl'uijg  der  Phannacopoca  in  Lazaretten.  —  Sucbiten-Cobnrg- 
üotba:  Verfahren  bei  plütilicben  TodesfÄllen.  —  Württemberg;  Apothi<kerrechnnuKen  fdr  Landjäger-Korps.  Leichen- 
scheine in  Militärverwaltung.  -  Oesterreich:  Verweigerung  Srztlicfaer  Hille  bei  KtirperverletEUug.  —  Schweiz;  Geiiund- 
beitsdieuat  der^Ü.  Division. 


Dentichet  E«ich. 

W&hrend  des  Praftmgsjahres  1881/188'^  ap- 
probirte  Aerzte. 

(Fortsetzung.) 
itl  Dormagen,  Johann,  Ciiln. 

W  Wal«,  Karl  Friedrieh  Wilhelm  Iie<)nliard,  Pfontheini. 
»1  Pfeiffer.  Friedrich  Julius  Wilhelm,  Wolfeubüttel. 

Müller,  Martin  Bernhard,  AnricL 
»5  Pelckniann.  (Jtto,  Rehden. 

WJ  Dr.  med.  Kmth,  Matthia«  Theodor.  Arnoldaweiler. 
♦    97  Fritsch.  Aurel  Felix.  Schubin. 
t    98  Borchmann,  Friedrich  Wilhelm  Bernhard,  B4't2in. 

99  Dr.  med.  Herrmann,  Friedrich  Wilbiilm  Heinrich,  Stettin. 

100  Dr.  med.  Schneider,  Georg,  Seeburg  i.  Ostpr. 

101  Dr.  med.  llelcop,  Frieilrich,  Struelcn. 
102 ■Monschau.  Nirolautt  Hubert,  Aachen. 
lOj'Mttller,  Julius  Friedrich  Heinrich  Emil,  Tomowhnf. 
101  Freudenberg,  Ludwig  Albert,  Berlin. 

105  Dr.  med.  Mauer,  Ferdinand  Otto  Angattt,  Spandau. 

106  Kracaner,  SiegfritNl,  Sagnn. 

107  Stbüller,  Paul,  tJleiwitJt. 

108  Weichmann,  Wilhelm,  Kattowitz. 
100  Osterwald,  Albert,  Eberholzen 

110  Landraann,  Emsl  August  Hermann,  Norden. 

111  von  Sehlen,  Dietrich  Karl  Theodor,  Ofittingen. 

112  Brednow,  Max,  Heidevorwerk,  Kreis  Stenibcrg. 
1  VA  Koschel,  Max,  Reii  henstein  i.  Schi. 

114  Strangmfiier,  Karl  Friedrich  Ernst,  B<jnnel>erg  bei  \no»ho. 

1 1 5  Sohoenenberger,  .lom-f,  Oennweilcr. 

llö  Henrich.ien,  Heinrich  Christian  Hago,  Wandsbeck. 

117  Horn,  Johanne«  Dietrich  Heinrich,  NetunttONter. 

118  Breidenbend,  Johann  Peter,  Düren. 

119  Mayer,  Johanne«  Netiomuk  Bmno,  Coblenz. 

120  Roo.«,  Arnold.  Rheintirohl. 

121  Dr.  med.  Thnma».  Karl  Adalbert  Gustav,  Magdeburg. 

122  Brehme,  Friedrich  Alfred,  Schernberg  b.  Sondershauiten. 
133  Dr.  med.  Pauschardt,  Hermann,  Stenaal. 

VA  Dr.  med.  Bennefeld,  Kari  Friedrich  Wilhelm,  Heinsen 

b.  Polle  a.  d.  Weser. 
125  Hcrrmann,  Alfred,  Proekulfl. 
laa  Dr.  med.  Schaefur,  Uotthold,  Neuendorf  b.  Potsdam. 

127  Cassel,  Jacob.  Schwerin  a.  W. 

128  Dr.  med.  Bücker,  Franz  Wilhelm  Era.it  Georg.  Melle. 
139  Dr.  med.  Hessler,  Franz  Viktor  Paul,  Greiz. 

130  Schrakamp,  Viktor  Josef  Guido,  IbbenbUhren. 

131  Dr.  med.  Karewski,  Ferdinand,  Stettin. 

132  Salinger,  Leo,  Märk.  Friedland. 

133  Dr.  med.  Bertraud,  Hugo  Waldemar  Franz,  Doemitz. 

134  Dr.  med.  Deistmg,  Karl  Friedrich  Wilhelm,  Moelln. 

135  Dr.  med.  Nagel,  Kari  Siegfried  Günther,  Mülheim  a.  d.R. 
13<3  Schmok,  Richard  Max  Karl,  .IntroKchin. 

137  Elia.s.sow,  Wolf,  Kowno  in  Russland. 

138  Lange,  Eduard  Alfred  Wilhelm  Max,  Marggrabowa. 

139  Simon,  Adolf,  Neustadt  i.  Westpr. 

140  FrcitAg,  Wilhelm  Theodor  Benno,  Piloneu  in  RuMland. 

141  Barinowski,  Eduard  Angust  Paul,  Königsberg  i.  Ostpr. 

142  Dr.  med.  Ke»el>erg,  Karl  Heinrich  Alexander,  Cöln. 

143  Dr.  med.  OberWk,  Emst  Angnst  Daniel,  Kl.  Mahner. 

144  von  Alkiewicz,  Anton,  Lissa. 

145  RoHenbaum,  Georg,  Memel. 

146  Behrendt,  Karl  Friedrich  Jnliu«,  Tapian. 

147  Weezereck,  Josef  Paul,  Kanthen. 

148  Dr.  med.  Blumenthal,  Ludwig,  Lippasch. 

146  Dr.  med.  Burmeister,  Gustav  Karl  Alexander,  Berlin. 

150  Dr.  med.  Brosiu,  Karl  Oskar  Friedrich.  Wehdem. 

151  Dr.  med.  Holzhausen,  Theodor  Bemhonl,  Ivcnrode. 

152  Dr.  med.  Renvers,  Hermann  Karl  Albert,  Aachen. 

153  Dr.  med.  Mulert,  Emst  Otto  Johann,  Coerliu. 

154  Lasser,  Edmund  Josef  Maria,  Sigmaringen. 


155  Fo«hlisch,  Theodor  Adolf.  Brombach  a.  T. 

156  Borstel,  Theodor  Friedrich  Wilhelm.  Neustadt  i.  Holst. 

157  Wieck,  Otto  Ghri.ttian,  Schleswig. 

158  Masius,  Max,  Breslau. 

159  Swidel,  Alfreil,  LiegniU. 

160  Wienskowitz,  Oskar,  Gleiwitz. 

ICl  Habicht,  Karl,  Lardenbach  i.  Heaa. 

1<]2  Dr.  med.  Baeumler ,  Ernst  Wil^lm.  Dortmund  i.  Wefltf. 

163  Dr.  med.  Slood,  Wilhelm.  Volmarstein. 

164  Gmber,  Augost,  Jaeniscliken. 

165  Strohmann.  Karl  Eduard  Walter,  Plaschken  i.  Ostpr. 

166  Dr.  med.  Maeltzer.  Theodor,  Schlabitz. 

167  Dr.  med.  Wittliauer,  Hugo,  Stutterubeim. 
1418  Proff,  Ernst.  MUhlheim  n.  Rh. 

169  Dr.  med.  Stephan.  Alexis  Wladimir  fjudwig  Emanuel, 
LeobschUtz  i.  Oberschi. 

170  Dr.  med.  Vietor,  Georg  Julius  Karl,  Perleberg. 

171  Hoffmanu,  Josef,  Koeppemig. 

172  Mnsiel,  Franz,  Jankow-przygodzki. 
17.)  Sacht,  Emannel,  Wollstein.' 

174  Dr.  med.  Schroeder,  Ludwig,  Hoexter  a.  d.  Weser. 

175  Scliulte,  Wilhelm,  Hellefeld.  Reg.-Bez.  Arnsberg. 
170  Hockertz,  Michael,  Hollnich. 

177  lUmm.  Eugen  Rudolf  Maximilian,  Stettin. 

178  Schoenfeld.  Louis,  Posen. 

179  Bailleul,  Kari  Albert,  Strasburg  i.  U. 

180  Dr.  med.  Menzel,  Karl  Gustav  Adolf,  Charlottenburg. 

181  Dr.  med.  Lichtt-n-ttein,  Sally,  Ortelsbnr^. 
IH2  Dr.  med.  Cohn,  Eugen  Alexander,  Berlin. 

IKi  Dr.  med.  Ewermaiin,  Heinr.  Friedr.  Alfr.,  <)«t«rode  i.  Ostpr. 
1k4  Dr.  med.  Krause,  Gotthard  Entmann  Albert,  Colberg. 
185  Rosenberg,  )Iax,  Deutuch-Krone. 
18«1  Uaui-hecome.  Oskar  Ignaz,  Honnef. 

187  Ebel,  Ernst  Heinrich,  Fischhausen. 

188  Malachuwüki,  Emst,  Streluo. 

189  Rosen.ftein,  Moritz,  Brieg. 

190  Dienstfertig,  Eugen,  I^oosehntz. 

191  Grosser,  .Josef,  (.Appeln. 

192  Pouper,  Heliou,  Czarnikau. 

193  RolM)wski,  Heinrich.  Pieschen. 

194  Dr.  Drewes,  Joachim  Eduard  Hermann,  Berlin. 

195  Dr.  Uochstetter,  Max  Friedrich  Ludwig,  Stuttgart. 
190  Liedke,  Otto  Gottlieb,  Lubania. 

197  Sehocfer,  Friedrich  Ernst  Heinrich,  Wflnachelburg.- 

198  VanhoefTen,  Johannes,  Wehlau. 

199  Dr.  med.  llejder,  Friedrich  Karl  Hermann,  Arnstadt. 

200  G«nBcb,  Eduard  Hugo,  Wormditt. 

(Fortsetzung  folgt.) 


Anhalt. 

Yerhatnng  des  Yerbreitens  ansteckender 
Krankheiten. 

Zur  Verhütung  des  Verbreitens  ansteckender  Krank- 
heileu winl  hierdurch  landespolizeilich  verordnet,  was  folgt: 

tj  1.  Die  in  Art.  151  des  Polizeistrafgesetzes  geor<lnete 
Anzeigepflicht  der  Aerzte  von  dem  Ausbrache  ansteckender 
epidemi.<!eher  Krankheiten  erstreckt  sich  anf  folgende  Krank- 
heilen;  Cholera,  Pocke»,  und  zwar  sowohl  echte  als  modi- 
fizirte,  Fleck-,  Rückfall-  und  Unterleib-stj-phus,  Diphtheritis, 
Scharlach,  bösartige  Maseni,  büsartige  Ruhr,  blennorrhoische 
Atigenentzfludungen  und  Kindbettfieber,  sowie  auf  Wasser- 
scheu, Trichinose,  Milzbrand-,  Kotz-  and  Warmkrankheit  bei 
Menschen. 

Sobald  ein  Arzt  in  seiner  Praxis  von  einem  Krankheits- 
falle dieser  Art  Kenntnis  erlangt,  ist  er  verpflichtet,  uuver- 
wcilt  und  spätestens  binnen  12  Stunden  der  OrtspolizeibehCrde 
(Polizeiverwaltung  —  Amtsvorsteher)  unter  Angabe  des 
Tages  der  Erkrankung,  des  Vor-  und  Zunamens  des  Erkrankten, 
sowie  seines  Alters,  seiner  Beschäftigung  und  Wohnung 


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na 


schriftlich  ote  ntBllieh  n  JPwtoikoll  Arnuigb  iuvm  tu 

maclien. 

§  2.   Eine  gleiche  Verpflichtong  liegt  ob: 

1.  den  Hau8haltang8T0T8t&iden  und  in  deren  ErmHOgclung 
den  Hauswirten  bezüglich  einer  jedeu  in  ihrem  Uaui<- 
Rtande  rcgp.  in  ihrer  Behautrong  vorkommenden  £r- 
kraukung  an  Cholera,  Pocken,  echten  oder  modiSlälteil, 
Fle^k-  und  Rttckfulltyphua  und  Trichinose, 

2.  den  Hebammen  betreffs  einer  jeden  Erkrankung  an 
UnUMltiaheir,  vom  der  eie  bei  Aailllmag  ihnr  Smuti 


Yon  dketr  lanigmllelit  wetdea  die  ceuimteB  Personen 
date«h  oieht  wnuidei,  diai  der  BrknnlnutgnMl  be- 
Kits  nur  Kwiittii»  aniM  Ante«  piaat^  «der  voa  einen 
Mhtei  nr  Ameige  gatoidit  wottei  tat 

|&  Di*  OitqMdiidMM»  htt  die  M  ihr  ucvwigtatt 
oder  eewt  bekumt  ggwaäutm  BriBidnagdUte  wmmwtSk 
zur  Kenntab  de»  beMToidai  KnimhytOnii  sa  bsfncn.  aaeh 
Torläufig  die  TonehriflmieiiRea  Ananderanga*  «ad  aiebier- 
haiUmassregeln  selbst  anznonTnen. 

§  4.  Dem  Kreiüphysikns  liegt  es  —  erforderlichen  Fells 
nach  nAherer  örtlicher  Featetellung  des  Anzeigefollea  —  oh, 


unter  fierficksichtiguag  der  hlualichen  Einrichtnagea,  Mwie 

nnngB-  nd  nuailieaTeiUltnisse  des  Eden 
die  aar  Volimaag  einer  Weiterfarbnitiug  der 


der  Weliaii 


maattea, 


KiaalÜMit  erforderlichen  SchntnaaserMnla  m  beatiauBiea  and 
von  daa  getroffenen  snnitktspoliieilima  Anordnangen  der 
OrtapoUseibehfirde  Kenntnis  su  ^eben,  welche  eine  gehörige 
Koatvole  über  deren  ordnnngsmftssige  Befolgung  aneuroUbeu  hnt. 

I  5.  Die  Hausbaltungsvorständv  beziefaungeweiae  Hnus 
wirte  sind  verj^cbtet,  Ton  der  Gemmuujt:  o<ier  dem  Ableben 
dv  ia  ihrem  Hanaatande  beziehungsweise  Hause  an  einer 
d«r  im  V  3  Zahl  1  genannten  Krankheiten  erkrankten  Per- 
aooen  jeaesmal  binnen  1*2  Stunden  bei  der  ( (rtüpolizeibehUrde 
Anieige  zu  er<<tatti-n.  weiche  letztere  dem  betreffenden  Kreis- 

Shvsikus  sofort  davon  Mitteilung  zn  machen  hat,  damit  der- 
elbc  die  erf'orderliclir.  unter  Aufsicht  der  ()rt«polizeibehörde 
auszuführende  Keiiiiguiii:  und  De-^inft'ktion  resp.  Vernichtung 
der  Krankinriiuinc,  diT  Klfiilunir,  I.cil»-  und  Bettwäsche,  Kts- 
imd  Triukf,'rsi.liirrf  uinl  i<jn>tigoii  Kffekten  de-*  Kranken  an- 
ordnen kann. 

i)  I).  Wrthn  inl  ilt  r  i>iiu<  r  l  iiicr  Kraiiklii  it-,ciiiileiiiii-  hat 
die  « irt>iiolizi-Mlnlj<iiile  tin  Kranken -Journal  tUhnii,  iu 
welchem  \aniH,  Alter,  Stjiud  iider  H<'Hehiittiu-uiii;  uinl  UHIi- 
nimg  der  Krauken  .  sowie  der  Tag  der  Krkrankuui,'  und  der 
Genesung  oder  des' Ablebens  derselben,  endlieb  der  Nunie  des 
hehaudelndeu  Arztes  anzugeben  sind. 

Allwüchenttich  ist  ein  Auszui^  Uber  <lie  Auztihl  iler  neu 
hin/ii^'eknranienen  Krauken,  iugleicheu  der  (teneseiun  u:A 
(icstorbLnen  zu  fertigen  und  an  die  Regierung,  bezieLeutlich 
von  den  unter  den  Herzoglichen  Kreisdirektionen  stehenden 
Urtspolizeibehördeu  durch  Vennittelung  der  ersteren  einzu- 
reichen. 

7.  8«iMi  ia  einer  Faaiüiei  na  welcher  schulpflichtige 
ab»  Mnda  baaBcheade  Kinder  fetübaa,  «a 
i  tm  Oliakn,  Podtea,  Fleeli-,  RiAfbtl  oder 

«■tarleibsQrplias,  Dtohttarhia,  Scharlach,  blennorrhoiacher 
ageaeatsflndang,  boearti^  Masern  oder  bOeartiger  Rnhr 
vorkommt,  sind  £e  aimratlichen  FamilieagUeder  vom  Besuche 
der  Schule  znrfickznhalten,  nud  hat  das  Femilienheapt  oder 
derjenige,  welcher  dessen  Stelle  Tertritt.  sofort  und  spatesten« 
binnen  12  Stunden  nach  erlangter  Kennrnis  <ler  l»etrettenden 
Ortsptdizeibehürde  Anzeige  Ton  dem  Ausbruche  der  Kntnk 
heit  unter  näherer  Bezeichnimg  der  schulpflichtigen  etc.  Kiu  lor. 
sowie  der  Schulen  beziehungsweise  Si'h<ilklai<üen,  welche  die 
aelben  besuchen,  zn  machen. 

Die  Ortspolizeibehcirde  ist  gehalten,  die  Ijetreffenden 
Familienglieder  so  lange  vom  Schulbe.surlie  auszuschliesiten, 
bii  durch  ein  ärztliches  Zeugnis  nachgewiesen  ist,  das«  eine 
Ansteckungsgefahr  weuen  villligcr  (tcnesung  oder  niisreichen- 
der  Absonderung  der  Kranken  nieht  luehr  vorliegt,  und  der 
8ehnll'i  -ii  Ii  t:e^t,ittet  wctiU-u  kann.  Bei  .Stlu^rlach  oder 
Masem  i^t  der  St hulbtiuch  niemals  vor  Ablaut  der  dritten 
Woche  nach  <|pni  Ausbruche  der  Krankheit  zulüs.«ig. 

Von  allen  in  Beziehnng  auf  den  Schulbesuch  getroffenen 
Anordiiuni;en  uiiiss  die  Ortspol izeibebürde  den  betreiTenden 
S'  biil-IJiri«:euten  resp.  Insiiektoren  stets  ungeaitnmt  Mittoiluni< 
machen.  Die  Schliessung  eiri^^r  Siliiiie  imii  dtTcn  W'ieder- 
ertifTuung  steht  nur  den  Kreisiioii/eibehördeu  uai  Ii  vurher  fin- 
galwiter  Zustimmung  der  Oberschulbehörde  zu. 

§  H.  Wer  die  in  ^  'J,  5  und  7  Torgeschncbeutu  An 
zeigen  untaiUaat  oder  soast  den  obigen  Vorschriften ,  be- 
aieauagaweise  dea  van  dea  Polizeibehörden  und  Kreispby- 
aflBeiB  ntioAMBAiapdBaBffHl  aowideriuuidelt,  wird,  sofera 
aieht  «w  laaiabeiiaa  faaaSlIdhia  Baartmmnngen  naieh  eine 
hghaM8tcall»Ttnrlikftlat,BiftSbla80iaL  '  ' 

BafkbeatBilt 


§  9.  Einer  gleichen  Strafe  unterfallen  diejenigen  Per 
sonen,  welche  sich,  ohne  dazu  appmbirt  zu  sein,  gewerbs- 
mässig mit  der  Verrichtung  von  Kuren  beschäftigen,  wenn 
sie  die  den  Aerzten  nach  §  1  obliegende  Anzeige  von  dem 
Auftreten  ansteckaadar  Kflibaitaa  wtabaliMBaa.  Ifü  dai^ 
artigen  Anzeigen  bakaa  die  BoMuflHliBito  wtA  i«K  Haan 
erteilten  laatnktlaa  an  fehttna. 

§  10.  AUa  IMharea  Baatinaafea,  «deha  dlaaat  y«^ 
Ordnung  entgegenstehen,  werden  hiermit  safjnlMibeB. 

Dessan,  den  15.  Oktober  1883.  Herzö^kk  dataHiari» 
Baiianngi  AbtaUnag  des  laaan.  Oala«. 

Prenssen. 

Aofki&hiue  von  Tiigonometern  etc.  in  tinr« 


 beehrt  sieh  dia  «afeaBMlnhaata  Abteijnng 

adt  Baang  aal  daa  an  Sein«  BneUeas  dea  Bern  Kri^ 
minister  gerichtete  Schreiben  Tora  'Ü.  t.  Mta.  —  V.  N«. 
5:2U«2  -  ganz  ergebenst  mitzuteilen,  dasa  es  für  znläsaif 
erachtet  wird,  die  mit  Feldarbeiten  «nsserfaalb  Berlin^  be> 
schiUtigten  Trigonnmeter,  Topographen,  HtUfstri^MiiMUirter, 
HUlfstopographen,  Kartographen  nnd  HUlfskartogr^i>hcu  der 
Landesaufnahme  in  Hrkrankun^föUen  auf  direkt«>u  Autng 
des  betreffenden  Vcrmessungs- Dirigenten  bezw.  in  dringenden 
Fällen  des  Erkrankten  selbst  vorUiulig  in  ein  nahe  gelegene« 
Garnison  -  Lazarett  gegen  Erstattung  der  Kur-  und  Ver- 
ptlegungskosten  aufzunehmen,  insofern  der  Kaum  ira  Lazarett 
es  gu]iLH.st,  und  die  lAzarettliehandlnng  von  dem  betreffenden 
Chefarzt  für  notwen<lig  erachtet  wir  l. 

Die  Korps-Intendanturen  sind  hieni;>rb  mit  eiii-(iiei  iieri  ier 
\V(  i-iuni,'  MT-sebeii  uml  veriinlii.i-it  wur  irii,  Ub'T  rtw.v  v.irk  iUi- 
meudc  die.Hlwzilgliehe  Lazarettautiialiuieu  uuverziijiflieh Aaieige 
behufs  nachtrSlglieher  Genehiiiigung  hierher  zn  erstatten. 

lierlin,  den  29.  September  IHtci.  Kriegs- lünistehnm. 
HiUMr-Hadiiäal-Abtattaaff. 

leberflkbrang  der  Invaliden  in  die  Heimat. 

Durch  die  §S       ""'1  ^'J  ''es  Kegleuient.s  über  lü--  Wr 
pdegung  der  Rekruten.  Ke-i  rvisteu  etc.  vom  ^>  t>k:  'l'rT  l-^'i 
ist  fllr  die  reherfUhruug  der  .il.s  invalide  .ider  ■lii  iistiu.l  i:*'!  i> 
bar  von  den  Truppen  oder  aus  Lazaretten  ii;  .Ii--  Unuia 
zu  entlassenden  Lfnt«roffiziert'  und  iL-iunschalten  iu  «ei(- 
gehendster  Weise  gesorgt.   Ohne  Kücksicht  aa(  den  Kosten- 
jtunkt  kann  die  l^berfuhrung  solcher  Uannadimften  ev^t 
mit  der  Post,  der  Biaeahahn  oder  soastigen  Tnns^ttBittala 
erfolgen,  aach  kdnnen  ilmea,  weaa  aMig,  Begleiter  aar  1»' 
hfltaadaa  Aairieht  mitgegeben  mtdof 

Waas  daherdle  voiliseMiaiiehr  h 
einaa  aar  Entlassung  haanäiaita«  UMOUa  aaA  dan  In ' 
koBUBeadaa  Umständen  im  Laaaratt  aMift  ahamkan  iat,  «M 
zn  erwifffn  sein,  ob  der  Kranke 

a.  gleichwohl  direkt  iu  die  Heimat  tbarcnfUiren,  oder 

b.  wegen  gänzlicher  Transportunfähigkeit  auf  Qmad  des 
<i  2H  des  Gesetzes  aber  den  Unterstatzungi- Wohnsitz  tob 
6.  Juni  1870  an  die  (iemeindelMhörde  dea  Anfenthaltsortea 
qna  OruarmenTerbaad  sn  ttberweiaea  ist 

Das  Verfahren  zn  a  wird,  wenn  nicht  besondere  Ub> 
stände  ein  Anderes  bedingen,  in  allen  den  Fällen  einzntretea 
haben,  in  welchen  der  zu  Entlassend«  nach  ärztlicb«u  Er- 
messen wenig!>tens  in  dem  Masse  transportfähig  ist,  dass  der- 
selbe unter  Benutzung  entsprechender  Transportmittel,  sei 
es  auch  nur  iu  kleineren  ai^  diu  t,'owuhiili<>liea  Tagestöuren. 
seiner  Heimat  zugeführt  werileu  kann  wiihreiiil  da*  Verfahren 

zu  b  iui  AUgenieini'U  auf  dieji  !iik,^eii  S(  Iteileti  FSlb-  7.U  be- 
schränken sein  wird,  iu  weklien  eine  l'eberiuhruu^  der  marsch- 
uufüliigeu  >I«uns' Imfteri  der  gedaebtru  Kategonen  nach  Jet 
Heimat,  uhue  Na  Lt<-il  für  ihre  Öesundhuit,  nicht  an^bigig 
ist  oder  ander» eite  bonndere  VariOlttdaae  alM  aolcha  uaiiar' 

fllhruui;  uutbuii'uh  luafhcn. 

ittrlui.  den       September  1868,  ff Titfr -¥lair*lT**** 

Militär-ilediziiial- Abteilung. 

Oelanstrieh  der  Petrolenmiampen  in  Lan« 

retten. 

Mit  Rtieksicht  auf  das  gtln.stige  Krgebnis  der  auf  die-*- 
seitisre  .^ntinlnung  bei  verschiedenen  Lazaretten  stattgehab- 
ten bezllgliebeu  Versuehe  wird  hierdurch  bestimmt,  das«  die 
I*etroleumlam]ien  znr  Ki  Ifncbtuui,''  der  Kraukenstuben  -  ein- 
trefiihrt  mittelst  Verfiiirani,'  vimi  1.  Dezember  1n77  —  \o. 
(!70  10.  77.  M.  M.  A.  au>  l{*U'k.sichlftu  der  SalubriLiit  und 
zur  besseren  Kouservirung  an  den  Ausseiiwändeu  der  beiden 
Schliessungsklapiiea  nad  der  Auasenseite  des  Schirmes  fortan 
mit  einem  Anstrich  tob  grttner  Oelfhrbe  (nicht  Lackfartt«) 
Tersehen  werden. 

Die  Ansflihmng  dieser  Beatiaunnag  hat  nach  Masagata 
dar  YmHiiMuätiu  lOttal  daa  doftaaidgaa  DtanailiaakaadB» 
Fnda  sa  aiMfaa  Digitized  by  Google 


118 


Bezttiflich  der  aufzuwendenden  Kosten  wird  bemerkt, 
dasä  ein  gut«r  drcimaliy:cr  ( k'lfarlH  u.in^irii  h  für  jt  il«'  Trampe 
ftuf  etwa  0.40  M.,  bei  einer  grüsaerfu  Auzalil  vou  I^ainpen 
Jtdoch  etwas  niedriger  zu  «tehen  kommen  wird. 

Berlin,  den  5.  October  IttKt.  Kriegs-Mioiateriam.  Militär- 

Selbstschliesser  an  Aborten  der  Lazarette* 

Der  ILfiaigUclien  latendutnr  wird  auf  den  Bericht  vom 
U.  V.  Uta.  ergebenst  erwidert,  da»  gegen  die  Anbringung 
TW  aogemiinten  SeIbitachUe«sent  an  den  ThUren  der  Vor- 
itte  n  den  Abtritten  des  neuen  Gamison-Lazaretta  in  Kon- 
stanz nicht«  zu  erinnern  ist.  und  daas  wenn  in  ähnlichen 
F&llen  nach  Analogie  des  Erlasaes  vom  'Jö.  Fi  ljniar  issO. 
No.  7i!«l  12.  M.  ().  I).  4.  (.\nnee-Verordnnngs-Blatt  tür  Ifttii» 
ytritf  (>0),  Jeruleichen  Vürrichtuii^'tn  in  (Jarni.son-Lazarelten 
notwendig  erscheinen  üollren,  es  einer  beBoiidfru  dicjtseitigen 
Chünehini^ung  zu  deren  Anbringung  nicht  l>e<larf. 

Beilui,  den  B.  October  ItSfi.  Kmg»-MMalenaxa.  Uilitftr- 
IbdUuil-AUailiiig. 

Beschafftang  der  PhsmiMpoM  G«rauuiiea 
llr  die  Laiarette. 

Hit  dem  1.  Januar  ISKJ,  dem  Zeitimnkt  des  Inkrafttre- 
tens der  8oebeu  im  Duclibamlel  erschienenen  2.  Au.tgabe  der 
Phannaeu^iueft  (icnnajiica,  verliert  die  erste  Aufgabe  des 

f leichnamigen  Arzneibuches  vom  .luhn;  1h7u  ihre  Geltung. 
)ie  Von  letzterer  im  Bereich  der  MilitJir-  Verwaltung  vorhan- 
denen Dienstexemplare  mflsseu  daher  zu  dem  be^L-ichneten 
Termin  durch  Exemplare  der  3.  Au-^gabe  emetzt  .sein. 

Du  K9niglkhe  Genenl-Kommando  beehrt  sich  infolge 
dessen  die  nnterMicbnete  Abteilung  ganz  ergebenat  zu  er- 
suchen, dm  Beduf  fltr  die  OmiMB^Lmrette  and  fUr  die 
in  DmckrandirlAai-Btat  beiddiaetM  Stdlen  des  dortseitigen 
YcnndtmiffriMgMEi  aekr  nftlligit  fcrtiMtellwi  and  der 
KoimhlaMMHitwr  nftnteilvDf  welcbe  nlt  der  Bwdwfftog 
4t»  Dcaunmtbedetfi  Ar  die  Anue  tewltngt  iat 

Berlin, den«. Oetober18S3.  Krieffi-lIiniateriinB.  MilitKr- 
KUUnal-Abteilnng. 

Der  Bedaif  für  die  ttbrigen  Armee-Korps  wird  Wohlder- 
felbe*  m  dea  hcteeiwdeii  Koipt-IateMfauitaien  idtfetdDt 

werden. 

Die  Beschaihiig  Und  Ueberwdnmf  ist  sack  lUgiiddteit 

n  beschleuni|i!:en. 

Die  Eiemplare  sind  in  dauerhaftem  Leinwudefaibtuid  zu 
liefern,  welchem  der  Titel  auf  dem  Rtlcken  und  auf  der  Vor- 
iärseite  in  (ioldlmchstaben  aufgedruckt  iitt. 

In  den  beifolgenden  beiden  Eingaben  offerirt  die  («sei- 
lins'sche  Buchhandlung  hierselbst  derartig  au.^sjesiutiet«- 
Exemplare  zu  dem  ermft8si^ten  l^ise  Ton  3  X.  fOr  dias  ätttck. 
I.'eber  diesen  Prei.i  wir<l  dolier  M  BegtAun^  där  Lieltemig 
nicht  hinaUHzut;*  li*'n  ni  iti. 

Die  im  Kor)>sbrreich  vorbaiidciiou  BcstäniU'  ili-r  cihtcn 
Ausgabe  der  Pharmacopoea  (germanica  sind  .seiner  Zeit  aus- 
laranirireii  und  zu  verkaufen. 

Dit;  aut  Kapitel  2B  Titel  15  iles  Militftr-Euta  anzuwei- 
senden Ki.Htt'u  wuUe  die  KMugUdn  lateadantar  ielaer  Zeit 

hierher  iin2ei)j;i:'n. 

Berlin,  den  t;.  Ok  tober  1883.  Etiagi'lUabterlttn.  Mflitlr 

Hediziual-Abteilnukr 

Sacbaen-Cobargr-Ootha. 

Verfahren  bei  plötzliclien  TodesAllen. 

Nach  §  :J  der  Verordnung  vom  Iii.  September  IH79,  das 
bei  plStsüdiem  lodesf&llen  und  bei  Auffindung  toter  Personen 
IQ  beobaiebleade Verfaliren  betreffend,  hat  die  OrtHiinliKi  i- 
behOrde,  wenn  Jemand  nicht  nach  dem  gewöhnlichen  Ver- 
lauf der  Dinge  in  Folge  vorausgegangener  Kranlüteit  ge- 
storben und  entweder  der  plötzliche  Tod  resp.  die  Voruii- 
glttckung ,  ohne  dass  ein  V'erdacht  der  SchnM  eines  Andern 
auftaucht,  nicht  unt«r  den  Augen  bekannter  und  glaubwürdiger 
Personen  oder  zwar  unter  den  AuR:i'n  sulcher  Personen,  aber 
unter  l.'mstÄnden ,  welrhe  auf  die  Schuld  eines  Andern 
Bchlien-Hen  lawen,  i  rii  lu't  i.st,  nicht  nur  dem  Gerichts- 
arzte, sondern  g leiclizeitig  auch  dem  Staat.sanwalt 
bei  dem  Landgericht  des  Itezirks  uder,  wenn  dfr  Sitz  dieser 
Behörde  nicht  mit  dem  Sitz  des  Amtsgerichts,  in  dessen 
Sprengel  die  Leiche  auf>;efiuiden  wurde,  zusammenfällt,  dem 
Amtsrichter  des  betreffenden  Bezirks  Anzeige  zu 
entatten. 

Da  nun  in  neuerer  Zeit  die  Verabs&umung  der  Erstattung 
dieser  letzteren  Auzei^fC  mehrfach  wahr^reiiotiuni'n  w<irdeii 
ist,  so  wird  den  ÜrtapolizeibebUrden  des  Landrats- 
betitka  die  itNH«  MUguc  «Mgw  Venhiift  m  Ver- 


me'iduntr   evpntneller  eiirener  Verantwortung  hiermit  ein- 

gcM'lj.irlt. 

Diese  Anzeigen  cind  dems'emä.Hr'  in  allen  Fällen  dem  be- 
treffenden Aiiitsphv'iikus .  {l;»iielH'n  aber  Rkichzeitii;  von  den 
Orta]M)lizf  ibi-lj' inieu  dfs  AiiitH'.'iTirliisbpzirk'*  (.'obiirß'  der 
biesiufu  .Sta.itisiinwaltscLaft,  \  il-'u  Ort.s)Hj|izi'i- Ridiiirden 
der  libritrcn  .^mts^'ericht.sbezirkH  dem  betreffenden  Amtsgericht 
zu  erstatten. 

Coburg,  den  1.  September  IbtSi.  HersogL  S.  Landratiamt. 
Ehiiiaidti 


WtettMaberf. 

Apotheker-Rechnnngwi  fttr  die  Mannschaft 

des  Landjügerkorps. 

Das  K.  .StadtdiK'ktionKphysikat  Stuttgart  und  die  K.  (3ber- 
amtsphy.Hikate  werden  hiermit  angewiesen,  bei  Prüfung:  der 
Re<  hnungen  über  die  von  den  .Vpoihekf  rn  an  die  ilanuirhaft 
des  K.  LaudjiiL:erk  ii-ins  ab^'ei,'ebfiieu  Medikiimeutc  nur  !(olche 
Rezepte,  Hepeliliijiien  und  Anweisutiüen  zum  Bezug  von 
Mineriilw.i^ser  n.  s.  w.  zur  llrreclmmi^'  /iizula-iseu .  wcdehe 
von  dem  zustUndig^i  ii  ordinireuikii  Arzte  aaterzeiclmet  sind, 

Stuttgart,  den  1!».  Au;^Mi>t  Ws?.  K.  Minlateilmi  de* 
Innern.    Für  den  Staatsminister:  Sebüz. 

Ausstellung  von  Leichenscheinen  und  das 
Begräbnis  im  Bereich  der  Militärrerwaltung. 

Soweit  die  K.  Veriirdiiiin:.,'  viiio  .I;inii;ir  1,  .L.  betrefleud 
die  Leichenschau,  die  Lt-ii  lieii.itluuiig  und  i\i\<  Hi-irr.iIiniH,  den 
Bereich  der  MilitärvenvaltULi;  berührt,  i:ut  ilas  K.  Kriei,'s 
ministerium  unterm  Si  pieiuber  I.  .1.  in  dem  Jliliti\r-\'er- 
ordnnngnblntt  vom  Iii.  .September  1.  .1.  No.  :!'-  naeh.steliende 
für  die  Heborden  de.s  dieHHeitigen  Ressorts  in  Betracht 
kommende  AusfUhruugKbeslinimuiigeii  gegeben : 

Zu  S  12  der  geuannti'U  K.  \'erordnnn?;  l'eber  da.s  Ver- 
fahren in  den  Fällen  eines  nicht  natürlichen  Todes  oder  bei 
Aul'liudnng  von  Leii  ben  vi>n  Militiir)»ersuuen  des  aktiven 
Dienst  .Standes  .sind  diu  Verfügtmgen  der  Ministerien  des  luueru 
und  de.H  Kriegswesens  vom  17.  itäia  1882  bezw.  des  Kriegs- 
■imisteriuras  vom  i:t.  April  1S83  (lii]itlr>y«nidaiug»1dau 
Seite  43  and  78)*  massgebend. 

S  U  AbiataS  und  5:  Die  hier  angefahrten  Beflignlaie 
der  PoUHihehBidfl  werden  in  Kasernen  und  UiütArlacaretteB 
TOB  den  Ihnunenitoaunandeur  bezw.  voa  dem  Cbefioife  (ßißa 
der  LnnmttfeMMnitsion}  ausgeitbt. 

Zu  §  14  Absatz  1 :  Die  Ausstellung  der  Leidwaedieine 
und  die  deraelben  vorhergehende  Lelebeniehav  er- 
folgt seitens  der  MiUtlrtnte,  eineehlieiMiidi  der  Mit  Walv- 
nehmun^  militlMRttiefaer  Fnnktkmen  kontitktlkli  verpffieh- 
tcten  Civilärzte: 

a>  bei  s&mmtlicben  in  Verpflegung  der  Tmnjjen  stehenden 
Mann.sehaften  des  aktiven  Heeres**)  vom  Feldwebel  etc.  ab- 
wärts (einschliesslich  der  in  Verpflegung  de»  Truppenteils 
stehenden  Einjährig-Freiwilligen  und  des  Ehren-InvaUdeu- 
'  korps',  wrdche  in  einer  Kaserne,  einem  llililärlazarett  oder 
Privatlmuse  gestorben  sind;  femer  bei  den  in  Biwaks  und 
niir>,'erqurtrtii'ren  verstorbenen,  wenn  nach  dem  Ermessender 
betrcflendeii  Knmniandenre  ilie  l'nistSnde  dii'  Beiziobnng  des 
Militfir.irztes  zulassen, 

b)  bei  (b-n  in  K;iseriirii  vcrsl  alieiiell  .Siddal eiifniueii  und 

Kindern. 

Je«U>r  .Sterbefull  einer  der  unter  a  und  b  gedachten  Per 
souen  ist  alsbald  und,  wenn  der  Tod  zur  Nachtzeit  ertnlgte, 
spätestens  am  n&chsteu  Morgen  dem  zur  AussteUtute  tou 
Leieheiiseheinen  bezw.nrLeidieBiehaaTCrpfliditetaBlUütlr^ 
arzt  anzuzeigen. 

Diese  Milit;iiilr/ti-  sind: 

für  die  in  den  .^Iililär^8^aretten  ver^torlienen :  die  W- 
trefl'enden  ordiiiireiiden  .\er/tr  fllr  die  tut  in  die  llilitiir 
'  lazarette  verbr.ii  hteu  und  in  die  von  Kasernen  und 

I  Privathättsem  ans  zu  beenligenden  Penoaea:  die  be- 

'  treffenden  oberen  Truppenärzte.***) 

'  Zu  8  14  Absatz  3  und  4:  Die  Zustellung  der  tou  Hilit&r- 
änten  ansgesteilten  Ijeicheuseheine  an  die  mit  der  Leitung 
oder  Beau&iohtigBng  dar  Leichenbwftattiiiuren  beanflngteB 
Personen  erfolgt  lelMBe  dee  VtttTfrlfiiiiiim  lllnfltriaumtti  linr. 
Truppenteils. 


•)  Vencl.  B«c.-Bliktt  von  IfflB  Ssito  M, 

**)  Vorei.  Anmerknns  ca  1 1  du  lOalMfial-'V'erflnaa  vam 

I    17.  Miir»  IS«ilJne..TlIi»tt  »otif  101. 

I  litt*  }?f!,tirntiit,nj-  t1,'fi"Tii!^.Mi  i>ir7r.lri«*n  Fpiltn,   in  ilnnt^n  ntl«t 

,    ga  1.  t  I     •.  -  Ji  ,  1  1  /  u  i  I  1  I  Ii    11    K  u  ■  k  1 1  I- Ii  t  1       iliiK  TraKj'n  liiTililiUir 
U'Ei'lien  niebt  nRchgfgeb-t'n  weiden  kunu  (vi*rgl.  i  'Mo  titm  Prittdüius- 
I<»zar<i<t-Itca[l»in«nt*),  «rfolgt  b«i  den  in  den  IlilitArlaiJirett«n  Vftr- 
I  klorbeunn  durdi  den  ChelVkriEt  (oder  die  Luarettkonunianon),  bai 
I  dsn^toig<|tt  hisr  g*d««ht«n  I<*i«MB  dank  den  b«tr^*nd«n  oMna 

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IM 


Die  K.  Ob^rämUr,  OlM-ramlsiihysikÄtr  nnd  Orts- 
TOWteher  werden  lii»'rvon  iu  Kenntnis  ui  -ietzt  uml  letztere 
fc<liuffragi,'(lfti  L»'i<Iifiis(h!iueni  hien'en  HrutTmii:  zu  machen. 

Statlvart,  den  6.  Oktober  ItWU.  K.  Mioisteriim  dea 
iBaan.  HflUer. 


Der  Trheber  einer  Körperhcschidlgung 
haftet  für  die  durch  Verweigerung  ärztlicher 
HIlfiB  horbeigeführte  TenchlimmeruBg  als  fbr 
eine  lufUUg  hiuugekomMene  Zwiadmianache. 
(Entaeheidong  dt»  GtantioDthofiM  tmb  S6.  Ud  1882.) 

In  >len  (ihinden  zu  ilem  ani^'efoelitMIHI  Urteile  i.Ht  in 
ÜiÄtsächlii'her  Beziehung  tHstge.sliillt ,  daw  der  Angekläffte 
Juseph  H.  dem  .loUauu  Pirkebm'ir  in  t'eiuiiselii;er  AbHiihf 
einen  Fau.stschlag  auf  ilie  Nas«»  versetzte.  wel<ln>  vim'u  be- 
deutenden Hlulverlust  liiTbeifilhrlc.  uiul  tla.ts  d'wM-  iU'<i  h'.M- 
gnuf^  eine  mehr  aU  »Otätfigti  Ue8unilbeit:i*t:'/runt,''  uml  He- 
nifHiinfähigkeit  zur  Folge  hatte.  Wenn  nun  i^bich  ilie»e 
Featstelluns-  di<^  'l'batbi  staudumerkmale  ilc'*  \'crbrechenM  der 
schweren  k'jrpi  rli'  bi  n  Hesebaditfuntc  nach  tj  \'>-  St.  ti.  it- 
Rcb(i|ift.  hat  (las  Krk<!nntni.s(ferii  lit  deiinoeb  den  Aniteklaj,'ten 
nicht  dieses  Verbreebens,  .sonilern  der  l'ebertnfuiiLr  t;egen 
die  knriierlirbe  Hii  herheit  nach  !;  411  St.  (i.  (Ur  si  liuMig  er- 
klärt, weil  (■>  1  rucbtctc,  ibis.i  die  rini;itri'triitn  ■i.liuerru 
Polf^eu  dem  Aauekiaiiteu  uiebt  zutiereuhuet  werden  knuneu. 
da  dieselben  dadurch  herbeigefithrt  wurden,  daas  der  mir 
Hilfti  herbeigerufene  Arzt  die  Uilfo  versagt  hatte,  dieser 
Umstand  aber  ausserhalb  der  Handlung;  des  Thäters  liet^. 
Allein  der  Mangel  ärztlicher  Hilfe  ist  nicht  eine  von  der 
V«ri«lnuig  gMis  WMUiäDgife,  la  d«nelbea  hinngekoinmaw 
Umdw.  aoadem  ein*  swar  niftlUg  hirnngakoameHc,  ab« 
«tafdi  iM  HwillBiMt  adkit  fonaharte  ZwfidMmnMdM.  IHr 
wdkdw  OMh  dem  in  f  16»  toiwiim  §  m  8t  O.  dar  Tli^ 
haftet  Das  nagelbclitene  Urteilbeniht  somit  auf  tuiriditiger 
Aawendnng  4ea  Oeiataes.  weaiialb  der  von  der  Staatsanwalt- 
•diaft  jpkMid  gflM^to  Niditi^teltignud  de«  1 9B1,  Z.  10 
8t  P.  fA  vwlkift 


VorNchriften  über  de«  OWMlilltltwliMUt 
der  6.  Schweizer  Division. 

Diriiion  VI.   Vonehriften  Aber  den  Oeemid- 

heitxdtenüt.  Im  üanitäriscben  Interesse  des  Truppen- 
zu^anuuenini^es  der  VI.  Divisiun  ist  es  angfzeigt.  diejenigen 
3Ia.i!(regeln  zti  liezeicimen,  welche  geeignet  iind,  den  Oesünd- 
heitasuatand  der  3Iaunr«ebafteu  zu  bewahren  und 
macbeade  Sinflflase  femiahalteii  oder  zn  beaeiligeB. 
Bi  wild  die  Ai 


wild  die  Aateb«  der  Acnta  «ad  der  awiitttewaiiB- 
Beb,  die  n  dieeem  Zweck  ia  frtheren  Dieaxten  er- 
worbenen KautniaBe  in  YoikofM  wieder  aaMHeobcin,  aa 

ergänzen  und  sodann  in  Gunsten  der  Truppen  zu  Terwertea; 
um  letzteres  mit  Erfolg  thnn  sn  kennen,  ist  et  notwendig, 
das«  die  Sanitätstmppen  auch  in  rein  militärischer  Bcziehnng 
ihrer  Aufgrabe  bewnoat  and  derselben  gewachsen  sind  und 
daaa  ue  aisb  aueli  in  dieaer  Bjancht  aUea  andezea  Trmpen 
ebealriMi«  Mlcen. 

Im  Allffemeiaea  weidea  die  inUtliiBte  aaf  die 
Rcffienenta,  %eiialTeniidanagen  oad  DleaalbefaU»  hince- 
wieeea;  fblMade  AaetdoniMa  erfdgea  teOi  iu  enüateni&r, 
teüa  in  et^bnaate  AÄädS. 

Es  ist  Tott  beBOBderem  Werte,  daas  die  beim  EiurOcken 
•ich  krank  meldende  Mauuebaft  nach  mOglidut  einheitlicber 
Alt  aad  Weiae  natenudit  leap.  ansgemnatett  werde;  dieae 
Einheit  mit  entsprechendem  Irfolge  ergiebt  sieb  aber  bloss 


Srfolge  ergiebt 
durch  das  strikte  Befolgen  der  gesetzlichen  V(jrs(  hriften, 

licate,  Uber  deren  Dienstfähigkeit  ein  begrilniletcr 
Zweifel  heateht,  weiden  beaser  aur  Entlassung  empfohlen, 
ala  featKabalten:  aie  veranlaaaen  Ar  den  Dienst  nur  unnütze 
Schwierifirkeitaa  «ad  sind  anaaer  Staude,  ihre  nilitlriachfln 
Keimtnias«  an  erweitem. 

Die  relativ  gesunde,  im  Dienst  TerbleibenJe  Mannschaft 
ist  in  B^-zug  üut  ihre  Kleidung  (Vi  der  Infanterie  .-ipeziell 
Fuitsbckleiduug)  zu  uuti  r-ui  hin  .  hci^trhemle  Jläuin  1  s,,ilt  u 
nicht  bloss  gerügt  und  rapportirt,  .«uuJern  mi/glieb.si  ver- 
liessert  werden. 

Fnaskrankheiten  rtthren  meistens  Tun  unrichtiger 
Beaehaffenheit  des  Schiüizeugen  her;  dieses  ist  daher  bejonderii 


anftecrksam   zu  untersoeh 

itcblecbten  zu  dringen. 

7,1-i!  wei.st's  Wiisrbi'ii  ih  r  Fii.sse.  rii  btige.<  Schneiden  Iw 
Fu-isiiuicel .  Aufweirlii  ii  uliil  .\  tifkriitz.'n  vuu  HiibiirrjojfPB 
unil  Haut^v'hwirlen  siii'l  srbeiuljar  i;''riii<(iii.']i;.' 
naue  He!i;iniiluni;  il.Tielhi-u  ist  ji-ilucli  ini  .Staude,  die  Marsci- 
tüchtigkiit  ••luer  Truinie  bideutemi  zn  beb*a.  StArlt 
schwitzende  Kiis.se  sind  eut,fpreilieuder  ik-bauJlung  dartli  den 
Mann  selbst  mitteiHt  Wanebungen  und  Anweiidane  von  ad- 
stringirenden  Fusspulvern  zu  empfebleu.  Statt  Bcbmuuijfer 
zerrissener  Strümpfe  simi  reine,  ^jlatte  Fussilappen  zu  empfehlen. 

Qualität  der  N'ahrun;;-!-  und  (ii  nn>i>mittel,  wek-h« 
den  Truppen  geliefert  werden,  soll  der  Aufmi  rksamkeit  der 
Simitaisotliziere  nie  entgehen  ,  »iv  werden  iu  Vi  rLimiuu;,' mit 
den  Verwaltuugaoftizieren  die  Heschaffenbeit  Vvin  Kle;.v:ij, 
Brot,  Wein.  Milch  etc.  fortwährend  kontrulliirn.  nutit^utiilLi 
haben  sie  sich  zu  dieseni  Zwreke  mit  ihn  i.rtli.hfii  lT>riiiiiil- 
heitsbehönlen  iu  S'erbiudung  zu  «eLzeu.  be.-^oiiilers  daua,  »ean 
Hpezielle  chemische  l'nterHuchungen  ndtig  werden. 

Der  Mannschaft  ist  anzueuipfehli  n,  ihre  Fe!dfl»iicien 
jr'ienialls  nicht  mit  S  -'juil'.  ru  nur  mit  Wein,  und 

zwar  wumö|;lich  mit  Naturweiu  zu  fiilleu,  suUte  Ji  rsi  Ibc  Wfk 
einen  ziemlich  hoben  (iehalt  von  Säure  habeu.  Der  ilr:.u4i 
von  Hier  ist  in  militSrisrben  Verhältnissen  uuJ  haoptsui tlicb 
auf  ileiu  M.u:-i  Ii-  ni  lit  zu  i  ir.iilrlileu.  .Sehr  zu  etti|)fehleu  irt 
dagegen  .ils  lietrauk  Kaflce  uiliir  Thcc,  welchein  etwas,  Ziifkei 
oder  C'ognac  zugesetzt  ist. 

Ra.Kchfts  Trinken  von  gros.sen  Quantitäten  Walser  b« 
erhitztem  Knr(i.  i  i>!  zu  vermeiden,  besouib.  rs  wenn  die  kiir- 
perliche  Ik'Wegunij  wie  beim  Halten,  Ka.^teii  i  ti'.  idlitz!i.'ii 
eingejitellt  winl.  Scwiihl  auf  dem  Marsi  he  uls  in  iltL  K»* 
tounementf?  haben  die  Aerzte  ihr  Augenmerk  aui  die  (^ualiüi 
il'  -*  Trin  k  was.ser.s  zu  richten,  teils  durch  direkte  l'uin- 
suehung.  tcil.s  dun  b  Nm  hfrage  hei  urtskundii^en  Persoaen. 

Hei  sogenannti-n  Ziel»-  u  h  r  .SiMlImiimen  i.st  hauptsfehlifi 
die  .Nahe  Von  Si  iiki,'ruh>'ti,  Khiaki'u  etr,  zn  lyerilrkjichtipfD. 
oberflilehlii'he  (liulzemei  liruiiuenli'il un;;i'ii  ■.viTiien  i,tt  licrri 
DUiigeu  mittel.st  Jauche  iu  \\  ie»en,  iiaiiuagartcu  ete.  uoui 
nad  jgaauadbeitaach&dlicli  gemacht. 

UiB  durch  die  Verwaltung- OflSxien^  der  Truppen  er 
atittelten  Bereitschaftslokale,  Krankensimmer,  Ai 
reatlokale  etc.  sind  der  genauesten  Kontrole  der  SaaiaU' 
OfBaicn  waaftdilen. 

Sie  wmen  sich  persOaüah  dawa  UMneasea,  <b  &  f»- 
nanntoi  Lokalittten  an  oad  fifer  alek  uibäkkA  bdl  nd 
trocken  sind,  ob  sich  in  ibw  dklietaa  Ime  aiebl  gCMiid- 
heitaacbidlicae  Momente  finden  in  der  Vom  tob  Utagagri^ 
arit  tteriadiea  und  pflanzlichen  Abfällen,  oflenen  Aborten  elt; 
erstere  wären  mit  Erde  zu  decken ,  letatere  gehörig  zu  4» 
iuiiziren  und  wnuiöglicb  zn  entleeren. 

Bei  den  Unlieben  Üesundheits-BebOrden  ist  zu  erftaifea, 
ob  und  in  welchen  Lokalitäten  einer  Ortschaft  Infektioat- 
krankheiteu  vorkommen  oder  jüngst  Torgekommea  sint; 
solche  sinil  entweder  ganz  zu  vermeiden  oder  ira  Notfdit 
erst  nach  gründlicher  Kemigung  und  Desinfektion  zn  beiiebea. 

Sebulnäuser  resp.  Scbukimmer  sind  häufig  Herde  Toa 
Infektionskrankheiten  und  bedürfen  deshiUb  besonders  geaauer 
Nachfrage  und  lnspektion. 

Sollten  Falle  von  Infektionskrankheiten  vorkonuneo,  so 
biiben  die  Aer/.te  für  snfnrtige  I-^nlirung  und  Erakuation  ditr 
ivrkrankten  und  ferner  dafür  zu  Mirgeu,  daits  die  betr.  Lc'Uü- 
ttiten  desintizirt  und  wenn  nv-t^lieli  verlasNcn  wenleu. 

Die  Benutzung  schl«  i  bter  A  l>  t  ri  1 1  e,  mit  mar><  lu-a.  dsinii- 
trftnkten  Uolzbestandteilen.  Lst  eutsveih  r  zu  verbieten  Ddff 
es  .sind  dieselben  zu  si  hliriseti  und  durch  solche  zu  f■r^ftI!:n, 
welche  im  Freien  l.,  r;:r^iitllt  «i  r'ifi);  lu  letzteren  mils?tn  die 
K.\kreuientc  regelmässig;  de^illtizin  und  inuglicbät  bald  »b- 
geflihrt  werden. 

Das  Verhalten  der  Mannsihuft  auf  den  M&r»ckes 
erCoidert  militärische  und  sauitarisrhe  Massregeio.  dWB 
Kenntnia  und  Beobachtung  bei  den  .Sanitat.'^truppen  voiaa^ 
gesetzt  werden  darf  nnd  mnss. 

Schliesslich  ist  an  betonen,  dasa  es  während  des  VflT 
knrses  Aufgabe  der  bei  den  Kortw  verweilenden  Aente  iit. 
durch  bj-gieiaiadn  Vorträge,  Belehnngen  und  Denoiitn- 
tionen  das  Intereaae  der  Lotte  Hb  die  Qeaaadbdtaaussregeli 
zu  wecken,  ihre  Binaiidit  m  nehiea  nnd  dadnnh  wesentJicli 
zur  Krsiefaiag  eiaea  g^flnstigeu  flawadbiflaiinitandfa  bei  dn 
L'ebungea  der  VI.  DiTision  betantragtu. 

Untentnus,  den  »J.  Jnni  1882.  Dr.  «.  Welti,  Divi- 
sionsarzt. 


Genehmigt,  dnich  Dnudc  aa  rerrialflltiaen  nnd  an  i 
liehe  .StäberSonpacnledbaA  aad  dM  SuftMqpeiaoml  ■  w 

teilen. 

TifferwaileB,  in  JnU  1882.  Bgloff, 


9%t  MaktUa;  Dr.  Jalina  Oieaser  in  PranaUo.  —  Varl 

tt  Iiaoahaad  ataaloa  tai 


»Man  Qraaaar  ia  BarUa  W,  WiUialawtnMB»  «L 


üiyiiized  by  Güu 


MEIIZIKAL-GESETZ&EBOa. 


188Z      Erste  Beilage  zui-  Deutschen  Medizinal  -  Zeitung.    No.  49. 


iBkalU  Deutsches  Reich:  Im  Jahre  1881/83  approbirtc  Aente  (Fortsetzung).  —  Baden:  Die  in  den  Apotlidtn 
Bul&Mt?(>n  Gewichte  und  Wagen.  —  Bayers:  JAluredwiidite  d«r  «mtlidMn,  AaMiüU- tud  pnktiwhen  Aenta.  —  B.wn: 
Die  Pnifani?  der  Apotheker.  ~  PrensseB:  mifciiHgtwdM  dar  6m1mmi  Hnehd;  TriehinnaaksB  nnd  Reglmtot  Ar  die 

Flei?chb«»<-haner  im  Reg.-Bez.  ^t>rsfliiinr 


Wihrend  dM  fMkflunjOra  1881/1888  »»• 
probirte  Aente. 

in  Dr.  med.  Oordea,  I^ihlb  Joh.  Job.,  Loeninno  L  Oldenb. 
IIB  Dr.  BMd.  Haha  tob  Doncbe,  Borakud  FMdridb  Hugo 


907 
90B 
309 

910 
911 

212 
21J 
214 
915 
316 
317 
318 
21 U 
33Ü 
331 
292 
2n:i 

93r> 

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239 
230 
981 


987 
238 

939 
^ 
341 
942 
343 
3i4 
346 
316 
347 
'iHs 
340 
850 
351 
35J 
353 
354 
355 
256 
257 
358 
35» 
360 
361 


Dr.  Ml  SeUlkr.  Otto  Outar  Eaifl  AtbCTt,  BuHb. 
SaaBd,  XoritB,  Kiücd. 

Dr.  med.  BUedung,  Aug.  Oottfr.  IModr.  Wilh.,  Llngen. 

Dr.  med.  Frerich*,  Gerhard  Clamor,  Hooksiel  i.  OMiah. 

Dr.  med.  Klamrotb,  Franz  Albert,  Gaben. 

Dr.  med.  Meyer,  Paol  Theodor  Emst,  Bcrile. 

Dr.  med.  Brühl,  Hiegwart,  Brombei^. 

Fertner,  Oskar  Eugen,  Briesen  i.  Westpreussen. 

BackenkOhler,  Gerb.  Priedr.,  Ollen  b.  Berne  i.  Oldenb. 

Burfftorf ,  Julius  Friedrich  Martin,  Oldenbnig  L  Oioub. 

Dr.  med.  Recke^  Juh«nn  Heinrich,  New- York. 

Waldvogel,  Karl,  Brookijn  bei  New- York. 

Hlntze,  Christian  Wilhelm  Richard,  Wittingen. 

Driver,  Johann»)  Josef  Engen,  Loeningen  L  Oldeabarg. 

Dr.  med.  Kluge.  Johann  Paul,  Alslt^bem  B.  8. 

Dr.  med.  Lamlrni-k.  Paul  Kurt,  Peitz. 

Dr.  nn'ii.  JIiLr.Mll.    Sliirtin  Karl,  R<jtteno»', 

Dr.  meil.  (irttlie,  Karl  Heinrich  Friedrich,  Linden. 

Dr.  med.  Herrmann.  Karl  Heinrich,  Greifenhagen. 

Dr.  med.  Schoeuffld,  Richard  Paul  Eaiil  Tcutschel. 

Dr.  ii>ii.  Strube,  Hermann.  LoederllBtg; 

.Siliniiilt,  Ifcmhard,  Knakendorf. 

W.  ii.r-r.  l'ftul  Otto  Franz,  Neujitadt  a.  O.' 

Da.Kzkiewitz,  Bronislaas,  Wreschen. 

(iflhmann.  Paul.  Breslau. 

Dr.  med.  Kriele,  Joh.  Karl  Theod.,  Fergitx,  Kr.  Templin. 
Dr.  med.  Kersch,  Heinrieh  MiefaMl  FMdor,  HohmgBB. 
Dr.  med.  Krause,  Emst  Hau  Lndwig,  Sude.  • 
T«a  Laszewski,  Stanialaaa  UatthS»«  JomI;  BlBdanwako. 
Dr.  ned.  Meyer,  Pud  Otkar.Borlia. 
Div  Md.  WÜBÖmJMMA  FbbI,  Li 


L  SdiL 


 llieodor,  Zeiti. 

LanbB,  Pnas  Ferdinand  WUhelai,  DUMDde. 

Dr.  Bwd.  Saenger,  Karl  Ed.  PhiL  Aal,  OkboMahanaeB. 

Dr.  med.  Becker,  Emst  LobU  WUkctaa,  IMpad. 

Dr.  me<l.  Benda,  Theodor,  Berlin. 

Reis.'«,  Krimt  Friedrich  Wilhelm^  Berlin. 

Dr.  med.  Wülfi'.  Hugo  Moritz  (^aüU,  HBUtentadt. 

Staes,?,  Gerhard,  Elbing. 
Dr.  med.  Kempe.  Ludwig,  Posen. 
Jaooby,  MoriU  Felix,  Wittstock. 
Mitan,  Theophil  Natbanael,  Berlin. 
Sarganek,  Paul  «Jeorg  Wilhelm,  F" 
Berliner,  Lipmann.  Lissa  i.  Posen. 
Dr  med.  Karst,  Thaddeo  .[uhannt-s  Ryuo.  S| 
Dr.  med,  Wirsi  h.  Ht-inrirh  N'ieolaus,  Paria. 
Stolzenliurtr.  <-'tt'>  KtwI  .IuHub  Leopold,  Bailll. 
Dr.  iiiCil.  Wirth.  Hubert,  .Nutubreeht. 
f^lil,  Friedrieb,  Kiel. 
.Schrueiler,  Karl  Kriedricb  Theodor,  Kiel. 
Hühensee,  Georg  Emst  Emil,  Wengens  i.  Westpr. 
Paul.  Georg  Friedrich  Ludwig,  MUncheberg. 
Tracinski,  Johann,  (^hrosziltz. 

Dr.  med.  Wichnri\  Karl  (tu.stav  Ailulf,  Mtin-fferl>erg. 
Dr.  med.  Ki  nig.  Kdiianl  Kicliard,  Berlin. 
Dr.  med.  Lauff.  Ferdinand,  Miluater  i.  Westf. 
Herzfeld,  Paul  Eberhard,  Sprottau. 
Dr.  m«d.  Neumann,  Georg,  Sommert'eld. 
LoroBB,  ÜBltia  Philipp  Ulrich  Ooorv,  Pootwits. 
Dr.  GomllB,  JohMuwa  Eoiil  Karl  GoBstaatiB,  Brul«n. 
Dk  Ml.  biMMr,  AHM,  FnakAui  «.0. 


98S 

366 
367 
26H 
369 
270 
271 
373 
873 
274 
275 
2715 
277 
27.S 

•_'7y 

281 
2W2 
283 

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2K'i 
2hl ; 
2h7 
3(jM 
289 
290 
391 
393 
393 
SM 
396 
206 
297 
•29H 
24)9 
300 
301 
303 
308 


Barth. 


Schmidt,  Friedrich  Martin  Fardiaand, 
Dr.  med.  Adrian,  Hugo  Paul  HanBasL.  .ww 
Dr.  med.  I->kst«in,  Karl  GhutoT  BbiO,  BrandoBkUg  •.  H. 

Dr.  med.  Koerbitz.  AlfVed  Adalbert,  BaHn. 

Peltesühn,  Felix,  Posen. 
Rnff.  Anton.  Hechingen. 
Dr.  med.  Kobe».  Friedrioh  Mattia 
Dr.  med.  Tenzler,  Karl  Alth., 
<Taffe,  Max  Eduard,  Posen. 
Dr.  med.  Wolff,  Ikrtbuld,  Lissa. 
Rohrschnc-iiler.  i  )tto.  Marzahno. 
Dr.  med.  KN  i^'  liinanii,  Karl.  KleinballhaniBB. 
tireiCeuberger.  Kurl  Wilhelm,  l'illkiillen. 
Dr.  med,  Hoftiiiiuni,  Karl  Martin.  Alt-OfLn 
Dr.  nifil.  Tiiiimermann,  Richanl  Hermann.  .Stade, 
(■rri  lvc.  .Ii'hiuine*  Friedrich  Thei  ilar,  (irt'ifenbM]j, 
kebfr,  .Siiiiiin  Chri.<<tiRTi  Heinrich,  .Segeberg. 
Ilildemanu,  Krtidrich  Antuti.  KripJerai||^ 1 4 
Muebl,  (iu.Htav  Hermann,  Strutzicii, 
Dr.  med.  Tiiuscb.  Hennann  Albert  Franz,  Halle  a.  .S. 
Dr.  med.  Heckmaun.  Karl  .Arnold  Hcnuann,  Bielefeld. 
Hui-st't. Iii.  Kranz  Rndjlt.  HiMe.sheim 
iJauubuuscu,  (iotilicb  W'übelm  JulioB,  Kemme. 
Eberhard,  Emmo,  Pless. 
Schreiber,  Alb<;rt,  Breslau. 
Werner,  Georg,  Ratibor. 
Dr.  med.  Cahen,  Paul,  Berlin. 


jBBBniu,  Frie<lrich, 
SdMÜMr.r 


 ;  Karl  Magnus  WiDieliB  Fram  Heinrich,  Stialaand. 

mie,  Johannes,  HitteBWBkkk_ 

TumtT,  Friedrieh  WilhelBi 
Thora,  Wilhelm,  Herbom. 
Pe^,  Hermann  Richard  Adolf,  Halberatadt. 
Dr.  med.  Salpius,  Karl  Richard,  Naosaid. 
Leineweber.  Karl  Wilhelm,  Neuendon; 
Katke,  Athana.iius,  Oonradiwalda. 
Dr.  med.  Itlert,  Friedrieb  Hsfairkk, 
HarcteB,  Justus.  Sievern. 
FnO,  OMlIf  Heinrich,  Nieder- Wöllstadt. 

(Fortsetzung  folgt.) 

Baden. 


Die  in  dea  Apotheken  «diulgea  Qewidite 
nnd  Wagen. 

Im  AnscblusH  an  die  Bekannt  machnng  der  Kaiaerlichea 
Normal-Aichungs- Kommission,  betreffend  die  in  den  Apotheken 
zulässigen  Wagen,  vom  24.  Oktober  1HS2  (Centralolatt  fllr 
das  Deut.scbe  Reich  Xo  43),  wird  4;  l  Absatz  I  der  dies- 
seitigen V'eronlnung.  die  in  den  Apotheken  zulässi;,'i  ii  (J©. 
Wichte  und  Wagen  oetreffeud,  vum  .5.  August  1^76)  Gesetzes, 
und  Verordnungsblatt  Nu.  XXXIV\  dabin  abgeändert: 

In  den  Ofniinen  f.\r7neiverkiiiifälrk.iii>n)  d-T  .\potheken 
dürfen  andere  als  PräziMiiii>  .vai;(  ;i  ni-lit  vurli.inden  sein. 
In  allen  übrigen  (Jesdüiftsriüiiiieu  tb  r  Aputhckfii  .sind  m-ben 
den  Prüzisiunswagen  aolcbe  Ilandelswagen  zulässig,  bei 
wekheu  die  grösste  einseitige  Tragfilbigkeit  oiltr  grossta 
'Issige  Last  nicht  weniger  als  ein  Kilogramm  beträgt. 
Karlsruhe,  den  9.  November  1S»3.  Gro8shetz(^ches 
iBtariaa  dM  laiien.  A.  A.  d.  Fr.  L.  GroB.  Vdt.  BBcker. 


Jahresberichte  der 
{»Faktischen  Aerzte. 

Die  MiniaterialentHchliessnugen  vom 
No.  5183  und  Tom  80.  April  1M78  No.  5633  —  ^.u»»^.«- 
aartrtlatt  j^^^jg^^-  ^j^^^g^i*?      ^  ~ 


19.  April  lö78 
—  Miniaterial* 


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Hinsichtlich  der  Jahresberichte  der  amtlichen 
Aerite  irird  ▼erfBjt.  dui  die  Tabelle  Vil  zu  Abschnitt 
IT  «d  1  Abetitx  4  des  Schema  ftlr  die  Jfthfeabericht«  der 
antUehen  Aerste,  d.  i.  da»  Verzeichnis  tlh«r  di«  Bake-  oder 

Kostkinder  in  dem  iistlichen  R«zirk«>      .  .  .lahr  

—  Seite  i:W  und  189  I.  c.  —  kttnftii;  in  'v\  i>;i  Ul  zu  kommen 
hat  und  durch  die  einfache  zifTermiisitige  Ao^ptbe  über  die 
Geeammtsahl  der  am  Knde  de«  Brrichtsjahres  im  Amtsbe- 
zirke befindlichen,  sodann  der  während  des  Berichtsjahres  in 
Zugang  unil  in  Abi,'Bnf(  (ilumh  Wcipiuii  oder  Ableben)  ge- 
kommenen Kii^tkiii  lcr  im  Texte  des  amta&ntlicben  Jahn*- 
berichtes  nuter  IV  ad  l.  nHchdem  nonmehr  AkMIIi  4 
■tandaloa  geworden,  zu  emetzeu  i»u 

II. 

Behufs  rechtzeitiger  Veriiffciitlichnng  dea  Oeneralsanitäts- 
berichtes  wird  der  in  Zitft-r  5  der  allcgirteu  Ministerialent- 
Schliessung  vom  IS>.  April  l>*7s  bestiramte  Termin  der  Kin- 
itendunt:  >!t'r  iurii>Hrztlii  In  :i  .lahrt-dierichtc  an  die  vor^i'nctzto 
KreisrcKieriiuf^ ,  Kummer  des  Innern,  auf  den  l.  Av>ril 
jedes  .lahrefi  verleibt  tiinl  hiiln'u  die  Kreiiir('i,''ienini.''iL 
Kammern  des  Inneni.  die  nacli  Ziffer  0  1.  c  angeordnete 
Vorlage  an  das  k.  (jtAatfniini.Hterium  des  lucn  JlhlUch 
Iftngsteiu  bis  1.  Juli  zu  bewerkKtellit^en. 

III. 

Die  bezirksarzt!i<  h»'n  Stellvertreter  (§§  7  n.  8 
der  Alli-rii.  VerordnuuK  vnm  i.  Septemln'r  l'<7lt  (ie».-  und 
Verr.nin.  Hl,  .S.  l'tK;!^  haben  terunr  ilie  von  ihnen  zu  er- 
stattr'iidF'ii  .lalircslnrirhte  jährlich  llillK^^'■ll^  Iii.-,  zum  15.  Fe- 
bruar dem  betreftendeu  tiezirksarzte  I.  Klaiue  vorzulegen. 

IV. 

Von  den  nraktischen  Aerzten  ist  die  in  Ziffer  '.i 
dttr  allcKirten  MinisteriRlentKihlie-s-mnir  vom  30.  Ajiril  lisTH 
Torgeschriebi  iie  Kiiiiendung  de«  Jahmb«ticlite«  au  den  be- 
treffenden  Amtsarzt  IftnffitMM  Mt  1&  Fshnu  J«4m 
Jahre»  zu  bethAtigen. 

HUnchen,dM  •.NofnoibarUSaL  filnT.r«ilits«elL 
T.  Schlereth. 


Die  PrOftang  der  Apotheker. 

In  der  phannazentischen  Presse  war  vor  einiger  Zeit 
di*  Fnge  erörtert  wordfls,  ob  die  Zeit,  wahrend  welcher 
«■  Apathekorgekilfa  der  einjährig  -  freiwilligen 
MllltlrBfliebt  ««atgt  ui  cMolweitic  ia  einer 
Apotkefe  eervirt.  eif  die  geuM  der  mkaMattimiAmtg 
vom  5.  ICin  187S  helnifi  ZnlManng  snr  AMtheker-Prttflmr 
aeehraweiaend«  Serfineit  angoreehmt  werden  kOnne. 

Nachdem  bereit«  früher  der  Knniglich  Preossisch«  Minister 
der  geistlichen,  Unterrichts-  und  Medizinalan^elegenheiten 
aölliaUek  elnee  Spetiaifallsi  diese  Frage  verneint  hatte,  hat 
munielw,  Mbntüawn  Blkttem  aufolge,  das  Reichsamt  des 
Innern  aof  ergangene  Auftrage  ebenfalls  entschieden,  dass 
eine  derartige  Anrechnung  nicht  statthaft  erscheine  und  dass 
solche  auch  im  Wege  der  ausnahmsweise  zu  erteilenden 
Ditpenaation  nicht  in  Aussicht  gestellt  werden  künue. 

Wir  empfehlen  Ihnen,  die  Interessenten  hiernach  sni  be- 
lehren. 

I)arm!4tadt,  den  15. November Itftiä.  Uroash. Ministerium 
des  itineni  utul  der  Joitti,  A!bL  1  StafcL GeMUnikaft^dege. 
Weber.  Schaum. 


Wirkniigswelse  der  essbtm  Xtrehel. 

Der  Direktor  des  pathologischen  Instituts,  Professor 
Dr.  Ponfik  kierselbsi  bat  Uber  die  Wirkungsweise  der  ein- 
heimischen und  wegen  ihres  bedeutenden  Nährwertes  .sehr 
geflch&tzten  essbaren  Morchel  (Helvelta  esculenta)  ein- 

fehende  Untersuchungen  augcRtellt,  deren  RetsiiltJitt'  im 
nteresse  de»  riffentlichen  (TtMindhi- itsweseus  tmd  zur  Be- 
seitigung der  Zweifel,  welche  über  die  Wirkungsweise  and 
Uef&hrlichkeit  der  essbaren  Murchol  sn  Salt  BOA  keatehen, 
hiermit  bekannt  gemacht  w(  rdi:D. 

Die  Morchel  (Helvell.i  eTulent«)  ist  ein  an  und  fllr 
sich  nicht  ungeiabrliihcr  I'ilz.  da  er  ein  Blutgift  enthält. 
Der.'4elbe  darf  darum  niemals  anders,  als  unter  ,strengi«ter 
Beachtung  bestimmter  VursichtsmaasregeUt  verwertet  werden. 

1.  Die  frisch  gesammelte  Korokal  ' — * — •-- ' — 
UmatAadea  roh  genoasea  weiden. 


a.  Gekoekt  darf  die  Korehel.  fHaeh 

nach  vorherigem  wiederholten  AnfsiedenÜDdernene 
rel>erspülen  mit  hei ssem  Wasser  in  Gebranch  gesogen  wer- 
den, nüt  der  Massgabe,  dass  nicht  nor  die  BrBhe  TOllig 
abgegossen,  sondern  auch  alle  Flfissigkeit,  welche  den  aiu 
dem  Sieb«  zurückgebliebenen  Schwämmen  etwa  noch  aabaften 
mag,  durch  Schütteln  oder  Drttcken  entfernt  werden  aoss. 

3.  Diese  BrUhe,  welche  die  verderldicbaten  Oifkatoife  dce 
Pilzes  enthält,  mnss  zum  Schuu  von  Ibnedt  ud  TkrteiCDilt 
unschädlich  beseitigt  werden. 

4.  Auf  vorstehend  bezeichnetem  Wege  von  ihren  »chhl- 
liehen  Bejttandteilen  befreit,  darf  die  frische  Morthel  al.'( 
Oemflse  anstandslos  geuo.-fJten  werden. 

5.  Durch  Waschen  mit  kaltem  Walser  wird  die 
frische  Morchel  von  ihren  giftigen  Be.Htiindtcilen  nicht 
befreit;  ein  einfaches  Uebergiessen  der  Morchel  mit 
heisi«em  Waxscr  ist  iingciiUgcuil,  ein  mehrmalige»  Auf- 
sieden der  frischen  Filze  in  Verbindung  mit  jedesmaligem, 
kräftigen  Ansdrikken  ist  vielmehr  unerlä^slich. 

tt.  Auch  die  gedörrte  Morchel  ist,  weun  es  jüngere 
Stü  kf  >,ind,  innerhalb  der  ersten  14  Tage  immer  nch  ge- 
fährlich, weniger  gefthrlich.  aber  noch  nicht  gänzlich  un- 
sotiftdlich,  ist  die  ^^iirrtc  .M  rchel  innerhalb  Ava  ersten  und 
zweiten  Monats.  Von  <i.t  ab  verlieren  sich  die  deletären 
Eigenschaften  bei  der  gedörrten  Morchel  immer  mehr. 

7.  Halbjährige .  jiihrige  oder  noch  Uten  Sttleke  sind 
dnrchMa  UBiekidlfek  nnd  können  ohne  alle  weiten 
elditemnaaMgvhi  aaetandalos  genossen  werden. 

Breslau,  den  M  Oktober  ItilSi. 

Kgl  fiegiemngs-Piftsideat.  Frkr.  von  Jancker. 


Mlkroskopfsohp  rntersuchung  der 
auf  Trichinen^  im  Keg.-Bez.  MerMbarg. 

Unter  Bcmniiftm  «tf  f  98  da*  Oiganiaationagesetaas 
ma  98.  Juli  1«0l  aaiHe  Mf«BM<.lS«)iAlftdaBOe- 
aatMa  «bor  die  PolineivanndtaBg  tob  IL  liliB  tt» 

aedne  ich  fUr  den  Umfang  des  EegienugabeaiikB  HenAng 
adt  Zustimmung  des  Bearksrats,  was  folgt: 

S  1.  Wer  ein  Schwein  schlachtet,  otur  sehlachten  lisst, 
ist  verpflichtet ,  dasselbe  von  einem  fttr  den  Schaabexirit 
öfTentlicb  beateUtan  fieteekbeaokaaer  (S  3  dar  Polixeiverad- 
nung  und  ^§  9  ud  7  daa  BafianieBto)  anf  TWeUnaa  infar- 
suchen  zu  lassen. 

Erst  dann,  wenn  anf  Omnd  dieser  TTntenuchuns  von 
dem  ti«zeichncten  Sachverständigen  ein  Attest  augeatwtaad 
demjenigen,  welcher  das  Schwein  schlachtet  oder  acUaehMa 
Iftsst,  au.-^gehändigt  worden  i»t.  de.^«  Inhalts: 

dass  der  Sachverständige  die  Fleischnroben  gewiji.<ei- 
haft  und  vorsdiriftaniäsaig  (§  8  oes  Rcgiemeats) 
tiiit'  TMuht  und  ia  damalben  faiia  MieUaan  gelka» 

ileu  li.:ibe, 

dart"  diii  Fl'  isch  des  .Schweines  zum  Oenusse  für  Menschen 
7.ub.!fitit  uder  Verwendet  oder  «»Andere  überla.wn  werden. 
Au  Ii  die  /rrieguug  darf  nur  soweit  vorgenommen  werden, 
dass,  tail!t  mehr  als  ein  Schweiu  geschlacntet  ist,  die  Ver- 
mengung  des  FlaJadua  diiaar  Bahwaina  nntar  awaailT 
«icher  verhütet  wird. 

8  2.  Zur  AusfBhning  der  Trichinenschau  haben  die 
T.antlräte  fUr  die  Landgemeinden  und  Gutsbezirke,  die 
Coliseiverwaltnagen  für  die  Stttdte  Schaubesirke  abzugrenzen 
nnd  für  Jeden  SehaBbeairk  OfTentliehe  Fleischbescbaaer  aa 


Di*  berefta  vaibaadananKanf  Oraad  dar  PaawhaMti- 
nungeia  v«m  9T.  lalmar  187S  Iii  im  9».  Jaanar  Ufft 
(AmtsbL  1875  S.  «S  tnl  AnrtaU.  im  &  96)  «Andick 

kannten  Fleischbescliatter  sind  einem  bestimmtaa  P  '  ' 
zuiuweisen.  Die  Sehanbezirke  und  die  fUr  dieeeftea  ha» 
stellten  Fleischbescbauer,  sowie  die  Aendenmgen,  wakba 
bierin  eintreten ,  sind  von  den  in  Absatz  1  bezeichneten 
hßrden  durch  öffentliche  Bekanntmachiugen  zu  beaeichnea. 

Die  näheren  Bestinuntugen  Uber  die  Bestallasg  der 
öffentlicbea  Fleiachbesckaner  aad  iiber  derea  Pflioktaa  ainA 
in  dem  beiliegenden  Bcglemaat  van  beai^aa  Tage  aBK> 

halten. 

t  f.  Werden  bei  der  nach  tj  l  vorgenommenen  Unter- 
suchung 'I'richiiieii  vorgcfumieti,  m;/  hn\  der  Fleis<  bb*«cbauer 
sowohl  dem.  welcher  iiao  Sclr.v-'iii  i;t:^i  hlricbtet  hat  oder  bat 
schlachten  Ussen.  als  auch  der  Urldpolizeibehur  ie  nhne  Ver- 
zug hiervon  Anzeige  zu  machen  und  letzterer  zugleich  die 
narth  §  H  de»  anliegen<len  Reglement«  dem  .Schweine  eat- 
[iDtuuifnen  Fleischproben,  so  weit  sie  nicht  zur  Unteniuchiug 
verbraucht  sind,  in  einem  Gef^i^se  mit  kouservirender  Flüssig 
keil  UbergosNcu,  sowie  auch  dieji  i.ii,-i  u  Präparate,  u  eiche  die 
Trichinen  nachweinten,  zwischen  liiasulatten  knuatgemäss  mit 
konserviretidcr  Flu,-<>*igki4t  '  " 
■cUuss  suxosteileu. 


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§  4.  Der  Besitzer  de«  SAuAm  Imt,  MMbd«)!])  ibm  Uie 
in  §  3  beseicbnete  Kitteilun^  gemacht  worden,  fUr  <Ue 
■ichere  AnfbevahrnnK  des  Schweines  Sttrge  su  tragen,  sich 
aber  jeder  sonstieen  VerfUinuis  über  dMMlbe  bü  «Uhu  zu 
«atbalten,  dass  die  OrtapoliMnahllria  AaudnOBg  bbuMiV 
lieh  desselben  getroffen  hat. 

§  5.  Werden  Seiteiut  des  Besitsera  des  Schweines  Be- 
denken geftou  die  Richtigkeit  des  Hutaehtens  de»  Fleiwchbe- 
Bchaners  ffeltend  gemacht,  oder  wenli-u  nulihe  von  der  Ort«- 
Polizeibehörde  «elbst  gehegt,  so  ti«t  letztere  nofort  die  ihr 
ztigeatellten  Fleischproben  und  l'riiiJ.iraif  dem  /.UHtAudigcn 
Kreisphyxikus  zu  Uhtfrseuden.  welcher  ouverattgUch  eine  Nach- 
prtiuuig  derselben  anzustellen  und  tota  BCMÜtAt  dMF  Oltl- 
puliiieibfb'irde  mitzuteilen  bat. 

Die  ticbillir  llir  die  Nu^  hprUlung  durch  den  Kreisphysiku» 
iüt  Toui  Hesitzer  des  Schweines  zu  tragen,  wenn  die  Nach- 
prüfung auf  dessen  Anrufen  geschcbfu  ist  und  da.sselbe  Re- 
«ultat  wie  die  Vori>rUfuug  durch  deu  Fleiscblteschaucr  fr- 
gvben  hat,  in  allen  anderen  Füllen  von  der  Urtspolizeibebürde. 

§  6.  Ergiebt  sich  nach  dem  (iutachten  des  Xie isptivsikus 
(t^  5).  dass  &B  Schwein  für  trichinenfrei  zu  halten  ist,  so 
hat  die  Polizeibehörde  dasselbe  dem  Betreffenden  zur  Ver- 
fttgnng  fr*^'  f'tifin. 

§  7.  Wird  das  Vorhandensein  von  Trichinen  festgestellt- 
so  hat  die  Ort.-ipolizeihebfirde  die  irforderliche  Anllr^lI^^lt^ 
zu  treffen,  um  das  tricbinenhaltige  Fleizch  anscb&dlich  zu 
machen  (c;  m  Die  Bettttigt»  hibM  diMV  Aandnng 
Folge  XU  lii.'*tcn. 

§  H.  Trirhinenhalti^B  Fleisch  mn»  onTerzUfflich  dem 
Verbrauche  entzogen  werden.  Das  betreffende  Schwein,  ein- 
schliesslich der  mgeborigen  ausgeweideten  Teile,  ist  zu  dem 
Zwecke  entweder  gtaalich  >a  vemkbtea  (Venibeiting  ni 
Seife,  Lein,  DSagemittel  m,  wö  cder  ntar  Avlbiekt  und 
in  Qegenwut  «äier  v«k  dar  WfatfwMide  Uerndt  bnnf- 
tnftea  inwrllMkiwi  FmoB,  ueb  Batfenng  der  Boraten 
■äTdar  Hnt.  inlhiBB  fltldti  ni  aehnaidn  lud  diel  Stun- 
de* Imic  itarii  Muxakeeben  oder  ausiuedOMlMB.  Dm  hier- 
bei geiPonaeDe  Fett  darf  beliebig  verwertet  wwden.  Dm* 
Mibe  nit  TOB  den  Borsten  und  der  Haut. 

Alle  Übrigen  RtlckstAnde  mttsseu  nnter  der 
Aufsicht  in  eine  1.5  Meter  tiefe  Qiabe  geworfen,  mit 
Pfunde  konzentrirter  SchwefelÄtte  oder  StdnOl  ~* 
und  sofort  verscharrt  werden. 

Der  Inhaber  des  Schweines  ist  verpflichtet,  von  der  be- 
absichtigten Art  der  UnschÄdlichmachnng  «les  Fleisches, 
bezw.  von  dem  beati.tiihtigten  Abhäuten  und  Auskochen  oder 
Auaacbmelzen  der  PolizeiHehiirde  Anzeige  /.n  machen. 

§  9.  Jeder  Gewerbetreibende,  der  Sdiwc-iiie  zum  Ver- 
kauf schlachtet  oder  schlachten  lässt  iFleisrher,  Wiirstfabri- 
icant  u.  s.  «•,)  hat  ein  Srhlarhtbuch  nach  dem  anli'  ijciidiii 
Scheitln  1  zu  ftlhren.  Nachdem  der  (iewerbetreibende  die 
t  rfiirdrrli.^hrii  Nutiz-ii  in  die  Rubriken  I  bis  4  eingetragen, 
ist  das  Buch  dem  Fleittcbbeechauer  bei  der  mikxoskopiiciien 
Untersncbuv  wu  AMflOlmig  dai|Bahiikea  S  nd  6 
zulegen. 

l  )ifMe  Si  hlachtliücher  sind 
Kiutracrimg  aufzubewahren. 

Bezüglich  derjenigen  .Schweine,  welche  in 
Hchlachthausem  geschlachtet  werden,  kann  von  der  FihrDBff 
eines  Scbhichtbucbes  Abstand  genommen  werden,  sofern  nach 
§  2  No.  1  des  ZosaUgesetzes  vom  B.  Mbi  1881  zum  OeseU 
Uber  Schlacbthtuaer  ^GeMta-S.  8.  SA)  durch  Oemeindebe- 
■chluw  angeordnet  ist,  den  allee  is  deieelbe  gelangende 
SeUMhMflb  nr  FeeMellnf  mImi  ~ 
■ewoU  vor  ab 


ein 


Sohwein 

ein 


die  in  dem 


durch  liiilii  iiiiiHwHge  unterworfen  wird. 

§  10.  Nicht  •Ctawerbetreibende,  welche 
ichlacbten  oder  schlachten  lassen,  haben 
gleiches  Schlachtbach  au  ftthrea  und  für  die  Ton^liAflBlMige 
llMlIlUug  derBobiikenSoige  n  tragen,  auch  dMSaUaeht- 
tadi  ein  Jahr  sadi  dar  letatcn  Bnüagnng  anlnheiaBkren, 
Ii  vbb  flejaahheadMtner  «her  jedee  geadilMhtete 
haaendera  Beacheialgniig,  wekshe  " 

 1  ■ogcfehaBan-VeHnaHM  mnaa, 

laaaan  vd  aoMha  gleiAfldb  eb  Jakr  lang 
wahren. 

511.  Die  SchlaehthOeher,  oder  die  im  §  10  bemerkte 
einigung,  ist  den  Beamten  der  ExekstiTpeUMi  «nf  St- 
fordern  jederzeit  voraulegen,  aidi  aaf  Tedaagea  der  Orta- 

poliseibehOrde  einzureichen. 

§  19.  Zuwiderbandinngen  gegen  die  Beatimmnngen  dieser 
Verordnung  werden  mit  Oeldbusse  bis  zum  Betrage  von 
eo  Mark  ftlr  jeden  Uebertretungsfall  oder  im  Falle  de»  Cu- 
vennQgens  mit  verhttltnismAsaiger  Haft  bestraft,  sofern  nicht 
nach  den  \'orgchriAan  dM  BlMlj|aaalBlnHdM  eiM  btrtere 
Strafe  verwirkt  ist. 

g  13.  In  t;\tkhü  Strafe  verfallen  angestellte  Flei»cbbe- 
weUhe  die  geforderte  Uatenachnng  der  ScbweiM 


auf  Triebinen  (g  1)  innerhalb  ibrea  SehaabeiirkB  ohne  Ua* 
reii'henden  Orunu  unterlassen  oder  Terwejgem,  eder  ausser^ 
halb  ihres  Bezirks  in  solchen  Bezirken,  Ar  welche  neiecl^ 
bescbaner  bestellt  sind,  Untersuchungen  Tomehmen,  ebne 
hierzu  beftagt  zu  sein  (§  6  des  Reglements),  eder  die 
mikroskopi.sclie  Untersnchong  für  geringere  Uehnhren  als 
die  in  !;  10  des  Reglement»  festgesetzten  ansföhren.  oder 
sich  bei  Vonmlime  dieser  l'ntersHchnngen  (§  H  des  Regle- 
ments) Xn<hliispiigkeiten  zu  .Schulden  kommen  lassen,  wonin 
namentlirh  aueh  zu  rechnen  ist,  wenn  sie  dazu  unbrauch- 
bare Mikro.'ikope  und  (ier;tte  btijutzen.  oder  wenn  sie  das 
Fleischi«chaubu(  h  fsj  (i  des  Kenlement-it  nii  ht  (irdimngKmfissig 
fuhren,  oiler  eudlü  h  ilie  ilaien  der  l'idiz-'üii-hnr,!!/  -ei;>jii\)ber 
oblietjenden  l'llichteu  1 5;i>  li  und  10  der  l'olizeiverordnung 
und  t)  1:1  des  Reglements)  verletzen. 

14.  Diese  I'olizeiverordnung  tritt  am  1.  Januar  isttl 
in  Kraft.  \'vu  demselben  Tage  ab  tritt  die  Pidizeiverord- 
nnng  der  Königlichen  Hegierong,  Abteilung  des  limem  zu 
Merseburg  vom  'JO.  Jannar  lB7i  (AaHablatt  8.  38)  aoaaer 
Wirksamkeit. 

Merseburg,  den  81.  Oktober  1888:  Dar  g—%n«H  Ra- 

gienngs  -  I'räeident  T.  Diest 

Reglem  ent 
fflr  die  öffentlichen  Fleischheschauer. 

§  1.  Es  kennen  nur  solche  Personen  die  Thätigkeit  eines 
Öffentlichen  Fleisdibeschauers  (§  1  der  Polizeiverordnung) 
austtben,  welche  al»  solche  entweder  auf  (imnd  der  Polizei- 
verordnungen vom  '27.  Februar  l«7.'>  ntid  vi^ni  'JU.  Januar  187t), 
die  mikro.sTcfipi.sche  Untersuchung  der  .Schweine  auf  Trichinen 
betreffend,  sowie  auf  Onnd  der  dazu  geh.trenden  Reglemeut.s 
bereits  anerkannt  sind,  oder  welche  in  iler  Folge  von  der 
zuständigen  Behörde  als  öffentliche  FlelschbesehMer  entlieh 
bestellt  werden  (S  'J  der  Polizeiverurdinmg). 

Die  Anzahl  der  für  jeden  S'  Imubezirlt  zu  bestellenden 
Pleisehbeschauer  ist  vom  iiedurfni.s  abhängig  zu  machen. 
Die  Schaubezirke  sind  von  solchem  l'mfange  zu  bilden,  dass 
dem  Fnbltfcum  die  Auswahl  unter  den  Fieischbeschauem  frei- 
et^, und  letitere  eich  in  fiehlndenngafiUen  gegeueidg 
vertreten  k0nMn» 

§  9.  Nnr  Peraenen  van  nnbeadiolteMm  und  airrerUaai- 

fem  (Aaiakter,  wekk«  nr  adkroskopiaehen  Unteraaehong 
es  Scbweinefleiachea  anfTridiiBM  hiuriainndballUgtaiM^ 

"      '  MW  naftt  Ah 


auch  im  Besitze  eines  angenwaaeMn  Wkreifkeiie  naMt  Zlh 

behOr  (9  4  des  Reglements)  sich  beflnden,  darf  aiH  Be- 
stallung als  öffentlicher  Fleischbesebauer  erteilt  werden. 

Ohne  Weiteres  sind  als  beftlhigt  zu  betrachten:  appro- 
birte  Aerzte  und  Apotheker,  beamtete  Tierilrzte.  sowie  alle 
diejenigen  Tierärzte,  welche  die  PrUfung  nach  Vorschrift 
des  l'rlifungs- Reglements  %-om  2,5.  September  I»09  (Bvndaa* 

(ieseiz  niiift  Seite  fiaS)  bestanden  hüben,  oder  schon  vor 
dieser  Zeit  iu  Herlin  die  Approbation  erlangt  haben,  oder  in 
Hannftver  iuif  (inind  der  abgelegten  Prüfung  für  befähigt 
erkliirt  '.si  rileu  sind,  in  gerichtlichen  und  polizeilichen  Fällen 
Gutachten  abzugeben  iinil  liei  >ln.ssregelu  gegen  Verbreitung 
Ton  Viehseuchen  mitzuw  rki  n 

Für  diece  Mediziuftli  rrMUiru  Indarf  es  zur  Krlanginig 
der  in  H'mIi  .^1t-i.eIl(^.  u  Ht  fugms.  falls  ein  Bedtirfnis  zur  Au- 
steilung vuu  der  zu-^t.iniii;:eti  Hcli  '^rde  anerkannt  ist,  mir  der 
Meldung  liei  letzterHr,  weli  he  difselben  nach  Erteilung  der 
Befugnis  durch  HaudsrliLn:  zu  l'rutokoU  in  PHicht  zu  neh- 
men hat. 

Alle  übrigen  Persfuien  liaben  deu  Nachweis  ihrer  Be- 
fähigung dur<4i  da-^  Hrstehen  einer  vor  dem  zuständigen 
Kreisphysikus  abzulegenden  i'rüfung  zu  führen.  Zu  diesem 
Zwecke  haben  sich  dMselben  zunächst  bei  der  zuständigen 
Behörde  (§  3  der  PeUceirerordnung)  zu  melden,  welche,  in- 
sofern güten  deren  demniehstige  Bestallung  als  Fleischbe- 


falle der  Prttftang  nnd  dem  BeritM  eines  geeigneten 

Mikroskops  hat  der  Kreisphjsikus  die  zust&ndige  Behörde 
in  Kenntnis  zu  setzen. 

Der  Fleischbesehauer  fVr  iXndliehe  Gemeinden  und  Gnta- 
bezirke  muss  in  dem  Stdtanbceirk  wohnen,  für  welehen  er  1ie> 
stellt  ist  Ausnahmen  hierTon  bestimmt  der  Laiidnt 

§  3.  Die  Prüfung  ist  als  bestanden  nnr  dsdm  an  e^ 
achten,  wenn  der  Geprüfte  dargethan  hat,  dass  er  die  Natur- 
geschichte nnd  die  Beschaffenheit  der  Trichinen  in  ihren 
versehiedenen  Entwickelnngsstufen,  sowie  die  mikroskupi.sche 
Hcsv  baffeuheit  des  Schweinefleisches  genau  kennt,  dass  er 
mit  der  Einricbtunt.'  und  der  (tebranchsweise  des  zusanmien- 
geseLzten  Mikrcskcps  li;iireichcud  vertraut  und  iiu  .Staude 
ist,  mittelst  desM-ll.en  die  in  dem  Fleische  betindlicben 
Trichinen  möglii  hst  lei'  lu  aufzuijuden  und  von  andern  darin 
etwa  Torkommesden  normalen  oder  fremdartigen  Uebüdem 


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IUI 


»irhPT  HU  nnterhcheiilpii,  da«R  er  ferner  mikroRkopiscle  Fieiitcb- 
prApiiruto  >,'iit  ftii/iifrrtii;en  uinl  l)i!mf-j  liiiitM-nr  A iiftic Wah- 
rung knnHt(feni;i.ss  iisrzarichteu  vtrsteliL  Auch  ums»  er 
Kenntnis  von  der  NAtart^e^^chirbte  und  B«teh>ffwili»it  itH 
Finneo.  von  dem  Aunaebeu  de8  Kopfes  denellm  unter  itm 
XikroakoD  beritsen,  sowie  dMÜMir  «itilli«h(tt  Min,  in  w4r 
chea  Teuen  dea  Schweinas  di«Mbn  ▼«mgawcbe  torq- 

ItOflUHfltt  Sduflcttl* 

Vir  «änafiuig  ist  tot  deren  Beginn  eine  Gebflbr  von 
•echs  Mu-k  an  die  zuntKndige  Behörde  (ttr  den  Kreiaphysikua 
nnznublen. 

Wird  vom  Kreiapbysiku  der  theoretische  xmA  pniktiBobe 
Unterricht  in  der  mUffoekopiiohen  Untentuchuut^'  ic  r  Sc  hweine 
anf  Trichinen  erteilt,  so  Steht  ihn  dafür  ein  Honorar  von 
zehn  Mark  m ,  welches  ebenfiJb  an  die  nutlidifB  BaUMe 

vorher  einzuzahlen  ist. 

§  4.  Die  Be.'«chaffung  der  znr  rutcr^muhoBC  iwtwen- 
(lieeii  Mikrüäk<;i)i'  bleibt  den  Flciachbc-srhaneni  nherlassen, 
il'iili  liUrlVn  Villi  lifii vll)Hii  mir  MikMJ-.kuiie  zu  l'nter- 

jiUcLuji<;eii  in  (Jebraucti  eeii'iuuin'U  wcrileii .  wrlclit-  v.tn  dem 
KrcisiibvHikus  geprtlt'l  siiiil.  lUisc  lurtrnmeute  uiünscu  »o 
beschAffen  .sein.  da»->  sit^  eine  bis  K.mi  t'M-.hi-  Litiiarvi-rirrilsse- 
nng  bri  v.iHkoituneii  i-fhmf  unil  ilcutliili  wftbrTielinibi\rr'n, 
faroloBen  BiMeru  der  bf-uliai  htet««  (tf^Ktu.stäudo  iJeNliitteii. 

§  5.  Auf  Umud  der  Uber  die  Erfunlemisse  des  §  2  ge- 
flUuten  Nachweise  wird  der  darum  N'aduiucheude  vom  Land- 
nte  bexw.  der  PolizeiverwaltonK  nach  Haauabe  des  §  Sß 
d«r  Gewerbe -Ordnung  vom  21.  Juni  1860  »la  Pieiedibeecbaner 
u«artaUt  lad  wUU  Undorek  die  BaAigBla  nr  T«tukine 
4«r  üi  {  1  derPoUnivwovdBniig  benidmetem  Untermlnn- 
am  inner  halb  des  in  der  Anstellnngsverfttgnng  anznffebenden 
BwiriES.  In  der  ArnttellunssverfUgang  ist  ausdrllcKlieh  su 
termerken,  dass  dieselbe  jederzeit  widerruflich  sei. 

Die  Austcilaug  erfolgt  kuKt«nfrei.  Die  Anstellangs- 
utlrande  uut«rliegt  einem  Stempel  vun  1,50  3fArk.  Die  Vor- 
nahme von  IJntenudinngeu  geschlachteter  Sihweine  auf 
Trichinen  in  einem  anderen  Schftubezirke,  «l.s  dem  ihm  zuge- 
wiesenen, iät  dtiü  Flei^chbeschauer  untersagt,  ej»  sei  denn, 
daxH  er  in  drinK'enden  FhUimi  hierzu  die  besondere  Krlan^m!^ 
der  Polizeibehiirde  de»  1 'ni.jrsui  Inniii-iiiri.'H  erhalten  liai. 
Wtlnscbt  Avr  Besitzer  de^  gefrchlac  bieten  Schweines  eine 
sweite  Untersuchong,  so  ist  dieselbe  jedMB  VkiBOUNMlMilier 
ausserhalb  neiue«  S<n)aube£irkä  gestattet. 

f6.  Bei  der  AushändieunK  der  Hi  fltalluut;surknnde  ist 
ohaber  durch  Han'lscljliitf  an  Kides.^tati  zur  gewissen- 
haften nnd  voriK^brid.HmiisHigen  Vornahme  aller  ihm  ttber- 
tragenen  Untersuchungen  protokollarisch  zu  verpflichten. 

§  7.  Die  Namen  der  »ffentlifih  angeataUtn  Jndaehbe- 
Khaner  werden  unter  Angabe  des  Beurii,  für  mkhen  die 
AMtoIhmg  «rfrigt  iet,  lowie  unter  Aagabe  dea  Woknortet, 
in  Stldtw  ndi  «nter  Angabe  der  Wobnuf  in  den  Kreia- 
blftttem  oder  in  sonstigen  zu  amtlichen  fieiuumtmachungen 
dienenden  LokalbllUtem ,  öffentlich  bekannt  gemacht.  In 
gleicher  Wei.se  erfolgt  die  Bekanntmachung  dtv  darauf  be- 
nOgliclien  Aenderungen  (§  13). 

§  8.  Die  Fleiacbbeschauer  sind  verpflichtet,  zur  Unter- 
suchung  eines   irisch   geschlachteten  SehweineH  von  dem 
rohen  Fleische  detuiclbcn  mindestens  dreissig  Flei.sehstilekchen, 
jede«  von  der  Oröss«  einer  ErbHC,  zu  prUjiariren  und  sor<{- 
iUtig  zu  nntersucheu.   Dieselben  sind  von  mindestens  sechs 
verschiedenen  Körperteilen,  darunter  jedesmal  von 
a)  den  Muskel&ns&uen  des  Zwerclifells, 
b;  den  ZwischenrippenmuriialB, 
c)  der  Znngenwnnel, 


d;  den  kleinen  EehlkopAmmkelB, 

e)  den  Augenmuskeln  nad 

f)  den  UjilKmuHkelu, 
n  entnehmen  nnd  zwar  in  der  NSktt  tltr 
der  betreffenden  Muskeln.  Bei  der  AäA»tig«nf  "von  Prftp«- 
irntm  daif  EMte  aidlit  varwarint  ««den. 

Dar  IteiaeiMaokaiiBr  kat  din  aar  UntarauAnag 
wandkaa  Fleiadipraten  aatbat  dam  Sehwaiaa  ' 
oder  fi  seiner  Gegenwart  entnehmen  an  lassen. 

Sind  mehrere  Schweine  doitiaolrtn  geschlachtet,  so  aind 
zur  Verhütung  einer  Verweuiiialiaig  £e  Fleischproben  eine« 
jeden  Schweines  fUr  aiek  SU  verpacken.  Die  einzelnen 
P&ckete  sind  in  der  Weiaa  «i  teceicnnen,  daaa  daraus  deut- 
lich ersehen  werden  kann,  von  welchem  Schweine  die  Fleisch- 
Itroben  entnommen  sind. 

Der  FleiiM'hbeschauer  hat  die  Untersuchung  stet*  sobald 
als  müglicb  Vdncutiehmen  nnd  darf  dieselbe  nicht  lUn^'^'r  alü 
notwendiK  hinaussrhieben.  Um  nachteiligen  Verzögerungen 
der  IJntersiuhiiüir  vorzubeugen,  ist  womöglich  am  Tage  vor 
dem  beabsichtigten  Si  Llaebten  von  dem  Beaitaer  dea  Schweiaca 
dem  Flciscbbe.suhaaer  utLzii/.t'igen,  zu  welcher  Zait  dia  BB^ 
nabnie  der  Fleischprobeii  stattfinden  kann. 

.leilir  FleiüchbeMhiiuer  i>t  ver|it1iolitet,  ein  Fleiaah> 
i-i:baiibtic)i  nach  dem  anliegenden  Siheiinv  2  zu  führen  oad 
darin  die  Eintragung  über  die  au  einem  Tage  von  ihm  vur- 
genuuimenen  mikroskopischen  Uutersuuhuagen  stets  au  dem 
Tage  der  Uatenuchnng  cu  machen. 

Der  OrtspoUaeibebttde  ist  dies  Schanbnch  auf  SrCnden 
Jedeneit  anr  Biuieht  wl  Baviaiaa 

§  10.  Die  Oflb«hr  ftr  dia  ;  " 
eines  geschlachteten  Schweines  nnd  (ttr  die  darüber 
stellende  Bescheinigung  betrftgt  eine  Mark. 

Dia  SeiabsetEung  derselben  auf  75  Pf.  ist  zul&ssig,  wau 
das  an  utuanchende  Schwein  Unbemittelten  oder  solchen 
Personen  gehtirt,  welche  mit  Fleiaehwaren 
u<ler  wenn  an  einem  Tage  mehr  ala  aia  flehnwh  M 
Helbeu  Besitzer  nntenucht  werden. 

Die  Gebühr   für  die  NaehpititaBg 
lihysikui  betr;i*(t  drei  Mark. 

§  11.  I-iii:  aiis;estellten  Flei-fchbesehftuer  stehea  Linter  der 
Anfsicht  lier  Ort^pulizeibehOrde  und  de.s  zuhtanJixi-a  Krei»- 
physikns,  haben  si:])  jedeneit  einer  Nachpnifuag,  sowie 
einer  Revi.-iion  des  Mikroskops,  der  etwa  vorgefundenen 
Flcischprüparat«,  des  Fleischsghaubuchs  zu  iiaterwerfen.  und 
Uber  den  Besitz  dieser  Polizeiveroniunng  nebät  Reglement 
auszuweisen. 

g  la.  Die  einem  Fleischbescbauer  nach  Mas  »gäbe  das 
§  S  auf  Widermf  erteilte  Anstellung  ist  demselben, 
ar  aieh  Pflichtvarletanngen  oder  NiwhUasigkeiten. 
MMtd  an  SaaglMt  bei  dar  «aiaAactoa  an  SAdda» 
Uaat.  odar  ynam  dia  VoranaaetiuBgeik  aUt 


sowie 


unter  denen  seine  Anstellung  erfolgt  iat  (§  9),  von  daaOlta- 
polizeibehörde  ohne  förmliches  Verfahren  durch  Oaltaai» 
machung  des  vorbehaltenen  Widermfs  zu  entziehen. 

§  13.  Die  ftlr  die  Landgemeinden  bestellten  Fleischbe- 
scbauer haben  von  jeder  Veränderung  ihres  Wohnortes  dem 
Bust&ndigen  Landrat,  die  für  eine  Stadt  bestellten  Fleiack- 
beschaner  von  jeder  VcrÄndemng  ihrer  Wohnung,  sowie  beide 
auch  davon  ungejtttiimt  Anzeige  zu  machen,  wenn  sie  die 
üeschlift  als  Fleischbeschauer  niederzulegen  Willenn  sind. 

S  11.  Die  Hehtimmungen  diene-i  Reglemeuts  treten  gleicfc' 
zeitig  mit  der  vorstehenden  Pülizeiverordniuig  in  Kran. 

Das  Polizei -Keglemetii  \uiii  22.  Ja 
de  187Ö  Seit«  27)  wird  aufgehoben. 


1. 

% 

& 

4. 

«. 

No. 

Tag 

des 

Bezeichnung  des 
Schweines  nach 
Geschlecht ,  Race 
und  Altar. 

Nan»  tmd 
Wohnort  des 

Tag  und  .Stunde 
der  mikro^tkopi.ichen 

der 

Schkchtens. 

früheren  Besitxers. 

Untersuchung. 

Untersnchmg; 

Anlage  3. 

L 

t. 

3. 

4. 

& 

«. 

N«. 

Elgentttmer 
dea 

Nummer  ile^ 
SchlachtebuL'li.H 
falls  der  Besitzer  mit 
Fleischwaaren 
handelt 

Tag;  nad  Stunde 
der  niknako- 
piaehea  Unter 
snehnng. 

Zahl 
der  angefertigten 
Fitpanta. 

Ergebnis 
der 

üntamchuf. 

Merseburg,  den  31.  Oktober  Itm. 


Der  Königliche  Regierung»- Pr&sident.  von  Diaat 


liBb  Jnlia*  Urossar  in  Pnoalan.  —  VtrU«:  K 
Drasks  Iieonhard  Siasloa  in  SerUn 


8w, 


•  D  (irossar  is  BvUn  ' 

—  at. 


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ODIZINAL-&ESETZ&EEO&. 


188Z      Erste  Beilage  zur  Beutscheu  Mediziual  -  Zeitung.    Na  ao. 


lakalt.  Dentaehea  Beiek:  Im  Aihie  188L«2  apnrobhrte  Acnte  (Fortaetcniig).  —  Bayer«:  LiiAmarbriagang. 
AmtA&rxtliehe  Zeugnisse  in  FensioiumdiMi.  —  Bremen:  MeUdÜMbtongeii.  —  Heesen :  KreisMaoadlHltKlte.  -  Fieieaen : 
ApoUiekenregett.  —  Sachsen:  Ansteckende  Knnltheiten  in  Selinlen.  Zaatandsrorunndschama  ftr  KnadM  te  I^MMle»> 
heilanatalt  Bowanatein.  Veilnlir  mit  Aimeiaittek.  —  lullen:  Beoiganlaatiain  dar  ItaUoiiadien  Aanm. 


OntwhM  Btteh. 

Während  des  nriflmg^fabrM  1861/1888  ap- 
litkirte  Aente. 

(FortaeUang.) 
II.  In  Bnyern. 

1  Arnold.  Eduard,  rim. 

2  Dumberufcr,  Miiriano.  Müncht-n. 

3  BarfliTiAiin.  .luliu.'f.  WiMfsihausi^n. 

4  B'iHMiiiuiti.  Hrrmaiin.  KiiiiMt-richer  Mlaildi 

5  BrcitautT,  \"nmui.  Kii  deulairif. 

6  Brückl,  .l.ikoli,  H;d-<l"  rir. 

7  Bnui!f,  liUilwig.  H«iiiiuver. 

N  iitittuer,  Franz,  ÜbersUtifea. 
i»  liuM.h,  Aujrttst,  Tittbcck. 

10  ("ruismami.  Wilh-  lin,  Ri-'mke. 

11  Dierkes,  Jo.sef,  WHwclslmriif. 
l'J  iMitttimiin.  I  *u«.  \  ci  lit.i. 

l:i  ICberleüt,  FriLHiricb,  .St'hilliDg:sfnnt. 

14  Edelbrodt,  Otto,  »cftcliAr. 

15  Egger,  Georg,  EggeDfeldea. 

16  Enxler,  Georif,  CTeiiderkingctk 

17  Epple,  Johsnu,  Upfenbach. 
1»  Brdt,  Viktor.  Augsborg. 

M  Unwcg,  Karl,  Nenburg  a.  D. 

90  naeker.Biehard,  Batbey. 

91  Fraas,  Karl,  MAncben. 

99  Frank,  Keinhold,  TObiagOL 
98  FribEe,  Paul,  Berlin. 

24  GäüI.  Georg,  München. 

25  Oeüsler,  Hermann,  Stnttgait. 

96  Orahanuner,  Jakob,  LangenTettenbadi. 

97  Orassler,  Frans.  Nenmarkt  i.  ObeiplUn. 
38  Orotbans,  Martin.  AlfbaoseD. 

29  Haas,  Josef,  Walldorf. 

30  Hagel,  Joi»ef.  Altheini. 

31  Hammel,  Leonhard,  McrgiMitlifitii. 
3"J  Härder,  Micliaol.  Kf'meltshofen. 

33  Hasselwauiltr.  oit.i.  Kegeoalmijg. 

34  Hauer,  Karl,  Obtnizell. 
a.")  Heer.  Bmuo  Beuthen. 

36  Heuler.  Michael,  Zeu^lcben. 

37  Hiller,  Karl,  .Schorndorf. 

38  Hoeni^.'iberirer.  >la^,  FIosu. 

39  Hueiifl,  Alfred.  X'elburK. 

4n  Hiitr^er,  Matthäus,  Wellendingen. 

41  ,liH'hncr,  (tuido,  Wuhmbredit*. 

i'2  Kftf.-i,  Theodor,  Arnberg. 

ii  Kanzler,  Karl,  Kosenheini. 

44  Klemm,  Hermann,  Ulm. 

46  Kockmann,  Hermann,  Oebtrap. 

46  Krinbacher,  Karl,  Bidingen. 

47  Knuchwite,  Karl,  SelnraaeAM. 

48  Kanaek,  Heinrich,  Saekrm. 

40  LaAterer,  Oswald,  Kemptaa. 
60  Landow,  Max,  Neixshamnier. 
51  Lutz,  Hans,  Wegacheid. 

5'i  Mahr  Ludwig,  Buttenhein. 

53  Margraf,  Philipp,  Speicher. 

54  Mayer,  Alfred,  Straubing. 
R.5  Meyer,  Josef,  Hirschberg. 

5<i  Heyer,  Meinolph,  Niederntudorf. 
57  Mtüler,  Anton,  SchwabmUnchen. 
68  Müller.  Fritz,  Augslmr«:. 
60  Mullner.  Hermmin,  ,Ianova. 

60  Niggl,  Eilsen.  lun>l'riii'k. 

61  Odersky,  Karl,  Hultschin. 
82  Oeken,  Wilhelm.  Lichtenau. 

63  OUmnUer,  Wilhelm,  Kitcbachletten. 
«4  Mteih,  iad,  OapalU. 


66  Pa^ter.  Clemens,  München. 
9S  Pemerl.  .Jakob.  München. 

67  1 'Ott hast,  Heinrich,  Loewendflif. 

68  lUbl.  Friedrich,  MttnchshfifUL 

00  H.i|i[>.  Kiikfen.  Biberacb. 

70  Ü.  lil.ni.  Emst,  Nördlingen. 

71  UittiM-,  Daniel,  .Seuiliach. 
7-J  l{orM  h.  H.,brrt.  MarkranstAdU 

73  J{ntlj,  K:ul,  Absliertr. 

74  Kothe,  r.iul.  Zivi.lzcn. 
7.5  Schliclit,  Kilmmid.  Ansbach, 
7i(  Schloe.si<er,  Karl,  Mannheim. 
77  Schneider.  Christian,  Mlineben. 
Th  Srbolleubnicb,  Kndolf,  Schwelm. 
7>.<     hwarz.  Heinrich,  NordUldiaB. 
HO  Seitü,  Karl.  München. 
Hl  Spamer.  Hermann,  Ilerbatein. 
H2  Stütjslf.  ,l()hann,  Dnnnui. 
8:1  ThneueM.  Richard,  linrM.l:.!;!. 
M  Dr.  Volu,  Alberl,  Milmhfn. 
65  Wech«elmann.  Wilhelm,  llatibor. 

86  Weddingen,  AVilhelm,  blinden. 

87  von  Wehdi-,  Ludwig,  Badbergen. 

88  Weatmm.  RichArd,  Dnugelbcnk. 
80  Zwiader,  Adoll  Bentlingen. 
90  AadMAiandt,  Theodo^Widta. 

01  Dr.  med.  Aaerkidi«  Lndw^TtTifar. 

02  Dr.  med.  WaBÜmann.  fknni  Bwnli,  liaan. 
98  Benn,  Alexander.  Hauftldt. 
M  Bick.  Adolf,  Schledehanaen. 

05  Bielefeld,  Isidor,  fViln. 

06  Dr.  med.  Bockhart.  Max, 

07  Brcinlinger,  Konrad,  Liptingen. 
t)H  Brocke«.  Arnold,  Dülken. 
W  Buhl,  BerthoM,  Heinersdorf. 

HX>  Cramer,  (JuHtav,  Ni-  ilrrst'eld. 

101  Cremer,  Bernhard,  Poll. 

102  Decker,  Adolf,  Morschheim. 

103  Dijring,  Kurl.  (Jrcifcnberg'. 

104  EckerTojft,  Kii  li.-ir  l,  Em,',  iirode. 

105  Dr.  med.  Ertsintr,  Ht  rmann,  Stadtlohn. 
100  I)r.  med.  Eichhorn,  l'eter,  Mainz. 
107  Eickhoff,  Diedrich  Wilhelm.  Opherdicke. 
lOH  Escherich.  Theodor.  Ansbacn. 
KUi  Flach,  Karl.  AschnlTcnbnri,'. 

110  Flasch.  .loscf.  Markthfi  !.  nfeld. 

111  (ieigel,  Richard.  Wlir/.burg. 
irJ  (irunc'walil.  ,hiliii.s,  Kaldenkirchen. 

113  Dr.  med.  Günther,  Richard,  Oelsa. 

114  Dr.  med.  Hagemaun,  Hermann, 
116  Hastenpflug,  Koderich,  Pyrmont. 

116  Heinridi,  Adolf,  Pkaa. 

117  Herges,  Johann,  Kfahnfai. 

118  Hetneiy,  SahMÜMi»  Altena. 

119  Htateauum,  Albert,  Schöppingen. 

120  .Tannes,  Peter.  Escbweiler. 

121  Jttrgens,  Anton,  Ascheberg. 

122  Kämmerer,  Kurt,  Landeok. 

123  Dr.  med.  Kats,  Hnp,  K«nigabarg  L  Oatfr. 

124  Kaul.  Robert.  Steuberwitx. 

125  Keniiierraann.  Albert,  CrefeU. 

126  Kellcrer.  Franz,  München. 

127  Dr.  med.  Klenz,  Karl,  Drewnr. 
138  Kolh.  Karl,  Diebnrtf. 

12!)  Korbscb,  Bon.i  v,  iif  ;i,i  UresIiB. 

130  Kramer,  .luliu.*;,  (isuabrtkk. 

131  Kuwert,  Kasimir.  KaukehmflI. 

132  l/enssler,  .lakob.  Durlach. 
13:1  Link,  Karl.  Burghauseiu 
184  Losch,  Adolf,  Lostnan. 

186  Lodlai;  Mti,  N««hof  fe.  ÜMmtg. 

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ISO 


ISß  5rphler,  Heinrich.  Emmerich. 
l'M  Dr.  iiio<l.  MemeUdorf,  Alexander, 
l:is  MfTiki\  <  hrist^iph,  Norclhorchen. 
l.i'J  .Meiner,  ilartin,  Broich. 

140  Mitu.ich,  Hans  Clemeii«,  Dresdeo. 

141  Moriau.  Richard,  WaldbUckelheln. 

142  Mnblhaus.  Alb<>rt.  Kirchworbis. 
l'jH  >ruU-r,  D-tlef.  (Udenbnrg. 
144  >lulU'r,  .rihanur».  Sievt/rnioli. 
14.>  Müiiih,  Kiiireii,  I.nlir. 
I4tJ  Nafor]),  Paul.  (irns-i  Zerlaiig. 
147  Nieb4Tu:,  Kurl.  BiTi,'!'. 
14«  Perlia,  Richard,  Aachen. 

149  Dr.  med.  PreU,  üiiaUT,  Selk 
160  Prtbating,  Arnold,  Camen. 
in  Dr.  mti.  Bub,  Karl,  Zweilnrflektin. 
158  Dr.  ned.  Kath.  Richard,  SOchtela. 

153  Rhein,  Karl  Josef.  Rctzbacfc. 

154  Rit«.  Auton,  Nicderzicr. 
L-i.»  Hflll.  Eni,'elb».rt,  Effeldorf. 
1.5<t  Dr.  med.  .Schliephake.  Hermann, 
157  SLhmidtmnnu,  Karl.  Oberkntz. 
I.W  Sibiieider,  M«x,  Herliii. 

150  Dr.  meii.  Schuiithnl,  Nnthau,  DiMpeok. 

160  Ki-hnmann,  Aiiirnst.  Hn.vuicheii. 

161  Siebenbürgen,  Ladwig.  Pyue. 
laa  Sigel,  OmUT.  Marbach. 

Bftyara. 

l]e«>uche  om  Bewiilignng  zur  Terbringang 
einer  Leiche  von  dem  Sterbeorte  an  einen  andern 
•Is  den  ordnnngsmäagigen  Ort  der  Beerdigung. 

Die  Bestimmung  in  i;  7  der  Miiii^t-'t  iitlbekauntmachung 
vom  i.>7.  Sentenilwr  lNii2  (Re[.'ipruntrstjlalt  Seit«  'J'J45),  wo- 
durch die  bewilliKuni^eii  /.nr  Verliriiii^niii;  einer  Leiche  an 
einen  andern  Ort  uii  Inland-'  uder  iu  das  Ausland  für  t«x- 
und  st^nipelfrei  rrkliirl  sind,  wird  im  Einvcrständnisae  mit 
dem  Kiiuitcl.  .Staat.nuinisieriimi  iler  Finanzen  hiermit  aunser 
Wirk-^.uiiki'it  gesetzt. 

München,  den  1.  November  l6ltSi.    Königl.  Staata- 
idaalanani:  Friir.T.  Failitiaek  T.  Sehlerath. 

In 


Ausstell  nnc 
PensionssMihen. 

An  Allan  Ton  SwaiMai  mldM  lidi  hhdditlieh  der 
Zitittadigkeit  sur  Amtalluv  antiirstUcker  Zvmxkm  in 
Pmaiaiiiaachcn  ergfeben  habaa,  wodan  nadiatolinMe  Aaord- 

nangren  jretrofTen : 

l.  Die  Absähe  amtsärztlicher  Zeii^isse  und  (iuiachten 
in  Bcme  auf  die  HnheKtandKrer^orzunio:  üffentlicher  Bsamten 
der  Civllstaat'fverwaltnnjf  nach  Ma.s^ifabe  des  §  99  lit.  D 
Abs.  'J  der  IX.  Verlassuni^sbeilaffe .  sowie  in  Bezng:  anf  Ot- 
»uche  um  Pension.Sjurewährunif  nach  Ziffer  XXIV  S  H  der 
Dieniftpragraatik  vom  l,  .Tnnuar  1S05  steht  geniit.-ts  5 
der  Königlich  Alb  rliii.  li<ti  n  N'rrürdnung  vom  Seiitember 
IhTii,  den  ärztlichen  I)ienst  bei  den  (Tericht,<i-  und  Verwaltuncr«- 
behürden  betr.  (Ges.-  und  Veroriln.-ßl.  S.  lOM).  d'-n  k.  He- 
zirksilrzteu  zu,  und  zwar  iui  einzelnen  Falle  d'-iiijeniKen 
Bezirksarzte,  in  dcsi^en  Rc/.irkf  die  Perfiinliehkeit .  deren 
Rnhciitandsversetzmitr  oder  deren  IV-nsion-iri'jfelnni;  in  Frage 
i»t,  wohnt;  hinsichtlich  jen^r  Bezirke,  für  welche  ein  Bezirks- 
arat  «weiter  Klasse  ant'Kestellt  i^t.  ist  dieser  zuntändig. 

la  daqjcaina  BlUaa,  ia  mlclMa  avMar  dem  von  dem 
aattXadkta  fc.  Berirktante  fAbs.  1)  aassnstdlatden  Zeug- 
■iisa  cm  zweites  amtsKrztliches  Zengnis  erforderlich  ist 
(§  99  lit  D  Abs.  a  der  IX.  Verfassungsbeilage),  ist  dieses 
Ton  dem  n&chstwohnenden  Bezirksarzt«  oder  Landgericlit)*- 
ante  zn  erholen. 

a.  Iu  AnHehung  des  Staataeisenbahnper^onals  bleibt  es 
den  instmirenden  k.  Behörden  des  Bahnbetriebe.^  mit  Rück- 
sicht auf  die  Bekanntmacbuntr  vom  'J  April  Imn'.>.  den  bahn- 
ftRtlichen  Dienst  bei  den  bayerischen  Stantieisenbahneii  betr. 
(Oes.-  u.  Verordn.-Bl.  S.  l.>i)  anheimgegeben,  Bahnarzte  au 
.Stelle  der  linier  Ziffer  I  beseichneten  Aerzte  zur  Ausstellungf 
der  erforderlichen  amt-^arztlichen  Zeugnis-ie  zu  veranlassen. 

3.  Befindet  sich  r!i,'  1'.  r-önlichkei» .  deren  Oesundhiits- 
anstand  in  Frage  ist,  wcg^Hn  CTeistesstJJrung  in  einer  öffent- 
lichen Irrenanstalt,  so  i^t 

a)  der  Direktor  dieser  Anstalt  znr  Vorlaifc  einer 
KrankenKe.>ehichte  mit  (iutachten,  we|ehe>  als 
amtsärztucbea  Zengni«  zu  gelten  hat,  zu  veranlas-teu. 
^^^tM  iit 

h)  ia  dta  WWm  de«  f  93  Ut  D  der  IX.  Verfassuags- 
Mlwe  «Iwrdiw  daa  Gataoiitaa  d«a  mtlaüffaa 
BäditoHitM  (SCI  Aka.1)  hmr,uukVmiMabi 


dfes  treffenden  BahnarztM  (Ziff.  2)  zu  erholen.  Die 
Letztgenannten  haben  jedoch  znr  Untersuehung  und 
Beobachtung  des  Kranken  nur  nach  Torgingigem 
Kiuvt^^Miehaea  ait   daai  Aaataltavtfstaad«  w 

«lireittMi. 

4.  Bei  verwicktltr:i  Ki mklieitsfüllcn.  dircu  zuverlässige 
Beurteilung  ifunz  l.iesenilere  Kenntnisse  und  FMahrunff  er- 
heischt, ist  es  £:e>it!ittet ,  einem  S]'ezi.<ili»ten  ans  der  Reihe 
der  ordentlichen  oder  ;nH>en)rdentli<'hen  Profensuren^  der 
bayerischen  Landesnnivcrsiijiten  mit  seiner  gutachtlichen 
AÜuaäcruug  za  hören;  solchen  Uutachten  ist  sodann  die  Be- 
deutung eines  amtsärztlichen  Zeu^sses  beizumesssa. 

6.  Dia  Toratehenden  ZaständigkeiubesUnfflnngaa 
hwHgUflli  der  AMStelhuf  aotalntlielic 
Ar  akht  piaguatiach  aanstdlta  Mfcntlielie  Baante 
dienstna,  ainrie  fUr  nie  Hinterbliebenen  derselben 
sprechona  Aawenduner  zu  finden. 

fl.  Amtsfirztliche  Zeugni.sse  in  Peniiionssschen  sind  anf 
besondere  Aufforderung  seitens  der  die  Sache  instniirenden 
Behörde,  nicht  auf  Ansuchen  der  Beieiliuften ,  auszustellen. 

Zeugnissen,  welche  etwa  von  amtlichen  Aentcn  in  der 
Eit^enschaft  eines  behandelnden  Arztes  anssresfellt  werden, 
i.it  ein4-  solche  Form  und  Fassunir  zn  i^fben,  d;i>.s  sie  als 
ntchtanit  liehe  Zengnissf  erkennbar  siml  Insbe-'unlere  ist 
die  Beidnii  kling;  des  Aintssiei^eN  zn  iinterlus.sen 

Mtin.  lieii.  den  10.  November  1S.SJ.  Ki,'l.  .Staatsniini^-t^-rium 
des  Ki;l,  U.ins.s  ninl  des  Aensscrn.  der  .lusfiz.  des  Innern 
beider  Abt(■iiunl;^•n  und  der  Füiiinzen.  Dr.  v,  liUtz. 
Dr.  v.  Fänstle.  v.  Uiedel.    Frhr.  v.  Crailsheim. 

Frbr.  v.  Feilitzsch.  Der  Iteneral-Sekreiür,  Miniiterialrat 
V.  Sehleretli. 


Ba> 

eafc- 


NotvSchlachtungen. 

Jj  1.  In  den  Gemeinden  des  Bremischen  Staats,  ttir 
welche  der  Schlachthofzwang  besteht .  ist  das  Schlachten 
eines  Tieres  ausserhalb  des  Schlachthofes  nur  gestattet,  wenn 
ein  vom  Medizinalamte  beeidigter  Tierarzt  vor  der  Tötung 
den  Tninspiirt  des  lebenden  Tieres  zum  Schlachthofe  al« 
unausführbar  lie-rlieiiiii;!. 

Ist  es  in  einem  einzelnen  Fulle  nicht  ni"i:li''h,  mit  der 
Tötung  bis  zum  Kincrelleu  einc^  Tierarztes  zu  w.irten.  S'i 
ist  ein  solcher  innerhalb  der  mit'  die  T<>tung  ffdgctideu  Stunde 
zu  bena<brichti£;eii. 

S  J  D&3  Oeffueu  und  da:t  Ausschlachten  des  getöteten 
Tieres  ist  BBT  mit  Genehmigung  des  ngaMgoatB  Tlatanstaa 
erlaubt. 

Jedes  Beseitigea  daadaer  Tiila  daa  geaddacktetea 

Tieres  ist  Terbotea. 

§  3  Das  gaaeUaelitete  Tier  ist  taaerhalb  der  anf  fi« 
TOtnng  folgendea  iwOlf  atOBden  antn  Beifagaag'  aller  ab- 
getrennten Teile  und  aat«  AhUaliniBg  der  tierirztliehen 
Bescheinigung  dem  SchlaeMhoA  aaaafllhren. 

§  4.  Zuwiderbaudlnn^en  gegan  die  Torat«h«nd«a  Ba- 

IWIO. 


Stimmungen  werden  mit  OeldsUrafa  bb 
Haft  bia  «u  U  Tagen  bestraft. 

Bramaa,  daa  IS.  Oktober  1889.  Das  Mediaiaalaat. 


INIdnus  TOB  ErebgwwndlMftBrtieik 

Das  im  Kreise  Hemeabdm  aolt  dem  1.  Mürz  d.  .T.  in 
OJeltnnif  stehende  naehähmnngswflrdiqre  Statnt  über  die  Bil- 
dung eines  Kreisi,'eMii:.lli!  ir>rius  und  die  .\nfgabeB  "*  " — 

theilen  w-ir  hierbei  zur  Kenutuisuahmc  mit. 

Darmstadt,  am 'i.  November  ItKO.  OrOMiL 
des  Innern  und  der  Justiz,  Abth.  Ar  Affsatlieha  C 
pflega.  Waber.  Schau ni 

Kreisstatnt. 

Betreffend:   Die  Bildung  einer  Kommission  Ar  ^ 
liehe  (Jesnndheitspllege  im  Kreise  Hemtenheim. 

Auf  (Iruii  i  der  Artikel  1-',  75  und  \IH  des  Gesetze*,  die 
innere  Vtr\v.-ihijni,'  und  <lie  Vertretnng  der  Kreise  und  IV)- 
'riasen  betreffend.  v,.in  l'J.  .hnii  isiT-f,  terner  de.,  s  y,  j„,,_ 
der  Verordnung,  die  Auf  hei  uni,'  der  ( ibcr  Medizinal  Direkti<;u 
und  die  Organisation  der  Medizinal-Behrirden,  sowie  die  Bil- 
dung der  Medizinal- Bezirke  betreffend  vom 'ist,  Dezember  Ir<7«> 
wird  in  Geinäsheit  de-  fiesclilnsses  des  Kreistags  vom  l"».  Juni 
1881  und  mit  Genehmigung  (irossherzoglichen  Ministeriums 
des  Innern  nnd  der  .Justiz  vom  'J«».  Dezember  1881  zn 
No.  M.  I.  '2Cl:^  fUr  den  Kreis  Uepueuheim  eiuKreisgesuitdheita- 
nt  bestellt,  fttr  dessen  TitiglMt  die  aadiatahai 
mongen  massgebead  aind. 

|1.  Dar  KndHcaaadhaUoal  lit  baniflM» 
^  *n^n^l^^iy^i|a^^iM  Kfifaaa  Hafgaabda  ^Bfc. 

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ISI 


itcihudM  VerhUtaitw  sn  benten,  QaUobteu  abcu- 


Itubeaonden  hat  4«r  gwiigwidlidCim  MMh  db  Anf* 
I,  Mf  mhijnooiiiinMW  UcMitiiids  Kttfiurkwn  n  mMkni 
^  <tas  nr  IbhUfe  Erfoi^eriiche  bei  den  sostliidigen  Be- 
IMeii  ta  lieaBtngeii.  Zn  diesem  Zweck  bat  der  Krei«- 
ffesnndbeiUrat  Min  besondereg  Au^nmerk  ilaranf  znriditSBi 
due  es  den  UttifsbeJUrftigen  nn  dum  ürztlichen  BÄftuA» 
nldit  felilt,  derselbe  hat  in  den  betreffenden  Fällen  —  wenn 
es  erforderlich  wird,  zur  Oewinnun^  eines  approbirten  Arztes 
«inen  0«taalt  vatwawata  —  dea  ue«unmtbetrag,  sowie  die 
Beitritte  der  einxetnen  Qaaeinden  n  begutachten. 

Attaterdem  unterliegt  dem  Krei^^esundhriiitrat  insbesondere 
aoeh  die  Ueberwacbone  der  WohmmKszuständo,  des  Triuk- 
««■■ers,  des  Fleinchhandels  und  der  SudacblautaltM,  der  ia 
dem  Handel  nad  stun  effentUcbea  VwkMf  kmiiandn  Ver- 
xelinings-Oflgeastlode  aller  Art. 

L2.  Um  mIm  Aaljpibe  iweckniiite  cfflUlen  n  Ubimb, 
r  Knis  in  die  8  mebgtdwad  anfiaflUirtea  irrtlidien 
Bodrka  mi  teQen,  denen  die  almintlMDen  Oeaeiaden  4m 
l^n^M^ikraa^^^UU^iHMi  ind  d«r  Ortlkken  Lag«  cot» 

1.  iBtlicber  Bezirk  —  Heppeaheim  —  mit  den  Orten: 
firbnch,  Hambach,  UemKuhfitii.  Kirschhansen,  Ober-Landen- 
bach. Sonderbach  und  W.ilil-Erli'nbarh, 

'J.  ärztlicher  Bezirk  Flirt  h  -  mit  den  Orten:  Kllcii- 
bach,  Erlenbach,  EuUbach.  Brombach,  Fahrenbach,  Fürth, 
Hamuelbach.  Krumbac-h.  Krili-ktMbach.  Lauten -WeHchnitz, 
Linnenbach,  Lörzenbrn  h.  Llitz>  ll<ii(  li.  Steinbach  und  Weitchnitz; 

.\.  ärztlicher  Bezirk  Wald  Jliihelbach  —  mit  den 
(trteu  AiTolterbach.  A-i.  lilnuli.  1  ȟrr  Kllfubuch,  Gaderii,  (Jra-i- 
Elleniimli.  Hartenriid.  Knclierliaili,  Kreidacli.  Ltihrhach, 
Markenhtdm.  t)her-Abtstfiiiai'h,  ( ilit  r-S-  liHrhnrh,  Sii'dcNlinuin, 
Ober-fk-hOnmattenwag,  l'uter-Scharbach,  l.utcr-tkhünuiattcn- 
waff.  Unter- AbtMdaad^  Vdekaiibaoii,  WaUea  nad  Wald« 
Uicnelbach; 

4.  SrxtUcber  Bezirk  —  Hirschhorn  —  mit  den  Orten: 
Daraberff,  (irein,  Hirschhorn,  Langenthal.  Neckar-Steinaeh 
ml  Weriinr  Hiwaon" 

6.  Indkkor  mMr  —  Wimpfen  —  mit  den  Ortea: 
Helmhof,  HuduMtedt  mit  Fonthaas,  Wia^fea  am  Berg  nad 
Wlanfttt  im  TM', 

6.  tnctlicher  Bezirk  Viernheim; 

7.  Xntlicber  Bezirk  —  Rimbaeb  —  mit  den  Orten: 
Albersbach.  Bonsweiher.  Hombach.  Ii^lübacili  UitoLedltam, 
Mittcrshuu-ien,  Müripnbarh.  Ober-Liebersbach,  Obev^Munbadl, 
Rimacli,  Reisen,  Weiher  und  Zotzenbach; 

8k  iRtlicher  Bezirk  Birkenau  —  mit  den  Orten: 
Birkenen,  KalLitadt,  Kohrbach,  Gorxheim,  Unter-Fluckcnbach, 
NIeder-Liebersbach  und  TriSKcl. 

§  ,1.  Soweit  thunlich,  soll  in  jedem  dieser  Bezirke  ein 
Xitglied  des  Kreisg<-i«uudbi>itMratj)  seinen  Wolmiiitz  haben. 

Auch  sxll  diene  Einteilnni^  bei  etwa  nothwendijf  werden- 
der Oeviinnnug  ilrztlii  lieu  Personals  umss^ebend  sein. 

§  4.   Der  Kreisgesundheitsrat  besteht  au: 

1)  dem  KreiKrat  ote  dessen  StaUvartntar  ab  Voi^ 
sitzender , 

2)  dem  Vorst.ind  de;*  Kreisi;esundheit*aniteH . 

3)  7  weitLreii  vuu  dem  Kreista^fe  aus  der  Zahl  der  zum 
Krei.HUc«  wäbll>aren  Krei>4an«fbiiriifcu  zu  ernennenden 
llitKliediTii.  von  denen  wrni<,'^tens  :i  dem  Kreistage 
angeböreii  nris--  ii.  In  ciiizclni  n  F.illfn  kann  der  Kreis- 
geifiuidbeit.srat  zu  seinen  HerutuiiL.'Ln  jinoh  U'>rli  andere 
Sachverständig:!'  zuziehen. 

§  5.  Die  von  dem  Kreistag  Tur/iim  hinende  Wahl  i^tt 
nnter  Beobaehtnng  der  Vonehriften  de.><  Artikel  -J4  des  obi^n 
aUegirtcn  Geaetaes,  die  imiere  Verwaltung  der  Kreise  etc. 


Doaii  laan  sobk»  aanb  dnreb  Akklamation  stattfinden, 
w«n  Nianaad  Widcnpraeih  atUbt.  JH»  BmeiMmafswahl 
aoU  Jedeonal  nnmitt«niar  na^  dar  BuMOUg  dia  KrSstan 
alattilnden  und  haben  bei  der  ersten  Eniaiinnifahl  4  Mit- 
glieder auszutreten.  Für  ein  wfthrena  dörOienstneriode 
ansscheidendes  Mitglied  i^t  bist  znr  Erneuemng«*wahl  ein 
Ersatzmann  zn  wühlen. 

i  6b  Ein  dem  Kreistag  angehßriges  Kommi.isiunsniitglied 
•dMMMt,  wenn  e«  ans  dem  Kreistage  atutritt,  damit  gleich- 
adtif  ans  dem  JüeügiesnadheitBrat«  aas,  Cüls  demselben 
nickt  avüevdam  nodi  ifMdgateaa  8  Kniatagnnit||iste  aa- 
gehSren. 

§  7.  Der  Kreisgc.suudheitürat  rerisammelt  .tich  auf  Ein- 
ladnnif  de/t  Vorsitzenden,  so  oft  es  da8  Bcdtlrfnis  erheischt. 
Wenn  2  ^[it:.l!<  di  r  unter  •ithriftlicher  Darlegung  der  (iriinJe 
die  Aiilierauüuins,'  einer  Sitznnt;  beantratjen,  mi  i.st  «liesem 
Antrat;.'  Toii  ik-ii)  Vorsitzeud'  ri  >.tatt  zn  irL-l"/n,  nyiui  nicht 
besondere  in  der  uAohaten  tiitsun^  bekaant  zu  machende 


5  8.  Der  Kreisgesnndhritaiat  ist  beseUoislIhiff.  « 

auf  onlnnng!>mjt<isige  Eioladnng  wenigstens  die  Hanl«  der 

Mitglieder  erschienen  ist. 

Die  Beschlii.sse  werden  mit  absoluter  Stimmenmehrheit 
gefasst,  im  Falle  der  .Stimmengleichheit  entscheidet  der  Vor^ 
utsende. 

6  ft.  UeWr  die  gefa.ssten  Beschlüsse  wird  von  einem 
dnrcn  den  Krei.sgesundheitsrat  hierzu  gewühlten  Schriftfthrer 
ein  Protokoll  auiVenommen,  welches  von  säinmtlicben  in  der 
Sitzung  anwesenden  Mitirliedern  zu  niiter/eichnen  ist.  Die 
Ausfertigung  der  Beseblü»*«  unterzeichnet  der  Vorsitzende 
Namens  der  Kommiiision. 

S  10.  Üegenwfirtiges  Statut  tritt  mit  dem  1.  März  Ws-J 
in  Kraft. 

Ueppjtnheim,  den  i>.  Februar  1(182.  Grosaherxogliches 


In  den  Apothekern  znl&sfifge  U'a^en. 

Anf  Grund  von  Art.  Ib  der  Jlass-  nnd  Gewichtsordnung 
vom  17.  Angnst  1888  (Bundes-Gesetzblatt  S.  47:{)  winl  die 
Vorschrift  im  ersten  Absats  der  Bekanntnuchung  vom  17.  Juni 
1475  (Zeatial'Batt  flir  das  Dentsehe  Beidi  &  874)  dahin 
abge&ndsit: 

In  «oBCMUaHi  (AuBBl-yeddmafiilalHdaai)  der  AfoOslMi 
dllita  andan  als  Prtiisieoiiiini  ueht  vöriiaadn 

sein.  In  allen  flbrigen  OesehUMhmien  der  Apotheken 
sind  neben  den  Prbusionswagni  Bnldie  Handelswsgea 
zulii.4!iig.  bei  welchen  die  graaste  einseitige  IVagftliiic- 
keit  oder  grOsste  zoUssi^  Last  nieiit  «änigsr  ala  «Tn 

Kilogramm  beträgt 
Berlin,  den       Oktober  1889.   Kaiserlicbe  Normal- 

Aichungs-Konunission.  Foerster. 

Vorstehende  Bekanntmachnng  der  Kaiserlichen  Nonuol- 
Aichongs-Konuuission  vom  34.  Oktober  d.  J.  (Zentral-Blatt 
fttr  das  Deutsche  Reich  S.  418)  teilen  wir  Ew.  Hochwohl- 
geboren  zur  Kenntnii«nahme  mit  dem  ergebensten  Ersuchen 
mit,  dieselbe  unter  Hinweis  anf  die  8tr«beatimmungen  des 
§  369  Xo.  'J  des  Strafgesetzbuehn  durch  da«  Amtsblatt  zur 
öffentlichen  Kenntuis  zu  brin:;en. 

Berlin,  den  •.'•'>.  Xovcniber  1HS±  Der  Jliiii'^ter  ftlr 
Handel  nnd  (tewerbe.  lu  Vertretung  Moe Her.  O-  r  >hii>ter 
der  geistlichen ,  Unterrichts-  und  Medizinal- Angelegenheiten. 
In  Yntiatoig:  Lneanns. 


Yerhalten  der  Sehnlbehörden  bei  dem  Auf- 
treten ansteckender  Krank licitt^n  in  den  .Schulen. 

Das  Ministerium  des  Kultur  imil  ilffi  ntlii  beii  T'nfer- 
riclil-s  veriirdnel  im  Einverstiliiilui^-''  mit  di  u.  Jliiii>ti  rium 
des  Inueru  zu  tliunlii-bster  Vtriiimirii,'  au'<teckender  Krank- 
heiten durch  ilie  S<  hiilen 

I.  \'on  dem  Auftreten  ansteckender  lürauldkeiten  in  den 
.Schulen  ist  soflMt  dem  BeaiAaaBta  unmittelbare  Auaigeaa 

erst.itten. 

.\l3  .msteckende  Krankheiten  im  .Sinne  dieser  Ver- 
ordnung sind  anzusehen  Pocken.  Jlasern,  Scharlaclifieber 
und  Dipbtheriiis. 

Die  Anr,eig;e  ist  von  dem  .SchuKlirektor,  bei  Volks- 
schulen von  dem  (')rtsücbuliuspektor  zu  erstatteu. 

1.  PcKkeu  siud  im  ersten  Krankheitsfälle,  Masern  im 
ersten  Todesfalle  oder  wenn  die  ErkrankuuKeu  so  zahlreich 
sind,  dass  die  Schliessung  des  Unterrichts  m  Frage  kommt, 

•Scharlach  und  Diphtherttis  dann  anmwf —  

zeitig,  oder  bald  nach  einander  mehr  als 


6».  Dia  Aniaiga  ist  aadi  dam  in  antat 

steckende  Krankheiten  bei  Bwwlmem  des  Schulhausea  var- 
kummen. 

6.  SchQler,  welche  an  ansteckenden  Krankheiten  er- 
krankt sind,  sind  erst  nach  völliger  Genesang  und,  wenn 
hierüber  ein  ärztliches  Zeugnis  nicht  vorgelegt  werden  kaniL 
bei  Pocken,  Scliarlach  und  Dipfatheritis  erst  nach  sechs,  bei 
)(asem  erst  nach  vier  Wochen  vom  Tage  der  Erkrankung 
zuut  Schulbesuche  wieder  ziuulassen. 

7.  Ueber  Ausschliessung  gesunder  .Schiller,  in  deren 
Faukilieu  oder  Wohnungen  ansteckende  Krankheiten  vurije- 
kommen  sind,  vom  Schulbesuche  ist  nach  (Jehör  des  Bezirks- 
urztes  zn  beschliesscn. 

a.  Wegen  De.sinfektion  der  Schulrllume  ist  den  Anord- 
nungen des  Bezirksarztes  nachzngehcu. 

9.  Bei  Schtden,  fUr  welche  eigene  Aerzte  augestellt 
jriBd,  ist  dia  Aniiga  an  dn  WmirhMiit  von  dem  Scholant , 

üiyiiized  by  Gop^le  ^ 


m  «wtettCB,  mit  den  sieh  der  Besirkitarzt  filtei-  die  tu 
treffinden  AaoidaangMi  Ternehmen  wird. 

la  DtftToritdteBdea  AMidBingeBlttlMiinrGyiiii»««!^ 
BMUdnlea,  SeniniM  vmA  VoUnädinlflii,  HOnttiahl  tuA 
private,  Geltung. 

11.  Weitergehende  Anordnungen  der  nMOaduen  Be- 
hörden nr  einzelne  Orte  oder  aohulen  werden  dueh  dieeel- 
ben  nicht  anageeehloeeeB. 

Die  hierfther  beieiti  erlMeiMa  Anoidnniigai  hWben  Im 
Ueltnnt;. 

la.  («egenwftrtijjc  VerMnlimiii^  tritt  sofurt  in  KralL 
Dresden,  des  a.  NoTember  m82.  ^mbteriam  des  Kidtai 
and  OffentUchm  Unterriefala.  t.  Gerber.  Fiedler. 

fiestellmig  tod  ZastandsTOrmundschaften  fiUr 
Kruke  der  LuideBlieaaiHttlt  Seonenateln. 

Die  LanJesirrenheilangtalt  Somieiwtein  hat  seit  der  Ver- 
ordnimg vom  äH.  Mai  vorigen  Jahres,  die  Interemiien  der 
OlEentUehen  Inenfünorge  gegenüber  dem  ToruHudeehafl»- 
gerichtlichen  bez.  dem  EntmOndigougaverfthren  betreffend 
(109'J.  IV.  A  ),  swar  Mir  oocb  adtaa  ioieh  fBndUches  Ent- 
mttndiKauggTerfahrnm  dhn  BrMhwenng  ihrer  Aufgabe 
SU  erleiden  gehabt  Die  Bestell uinf  von  Zuatandsror- 
■andeehnftea  aber,  wemit  ebenfallB  leicht  Beeiutriicbtigung 
de»  Beibweekes  nnd  in  der  Regel  BelMtignsg  der  Anstalts- 
varwahmig  verknl^  ist,  ist  in  Bexng  niu  Personen,  die  in 
der  Anstalt  SeoMostein  untngebradit  gewesea  sind  oder 
weiden  nollteo,  nidit  aettoi  gewaseB. 

Das  Minirterim  des  Innern  bat  Onmd  so  der 


dasa  hientt  tieMub  die  insdi  I  7e  dw  Beilaga  A  sor _Be- 

imber 


 xkng        S6.  Suteneer  l(t55  (Geseta-  nnd  Ver- 

«rdanngsblatt  Seite  MO),  femer  durch  die  Veronlnuug  vom 
27.  Juni  1878  (das  Verfahren  bei  der  Vorbereitnntr  von  An- 
trägen auf  Aufnahme  in  I^ndesirreuanotalten  betreffend, 
Gesetz-  tind  Verordnun^sblalt  S^ite  ll.j)  und  durch  Punkt 
II  und  tl  de.'*  üir  «hrgleieben  Anträge  vorgeschriebenen 
Berichtsfomuilars  hervorgerufene  VurNtellunnf  Anlits,'«  ire- 
wesen  ist,  als  werde  gerade  für  die  I>andej<irrouaiii-(.ilt  t-Ahst 
die  BeToiBundung  und  Erklärung  des  Vonmindes  stets  ge- 
fordert. 

D«s  Letztere  trifft  nun  zwar  beiden  T  niil.^irrenversorg- 
aDstalt4>n  zu.  I>ei  der  HeilanKtalt  Sonnt  u^ii  iu  itbpr,  wo  es 
nch  in  der  Regel  nur  um  einen  vorUber^ehcuiicn  Aufenthalt 
luadelt.  nicht.  Vielmehr  ixt  bei  letzterer  jetzt  die  Kegel, 
dess  cur  Unterbrincrnng  in  der  An.stalt  vuruiundgchaft liehe 
Zustimmung  nicht  snlort.  sondern  erst  dann  gefordert  winl, 
wenn  der  Aufenthalt  in  der  Anstalt  die  Dauer  eines  Jahres 
Qbersteigt 

Die  Amtshauptmannscbaften,  sowie  die  Stadtrithe  der 
Stidte  mit  reridirter  StAdteordnung  sind  hierBlwr  nntcr  der 
Anweisung  zu  TerstAndigen,  bei  der  \'orhereitnnc  von  Auf- 
nahmen in  die  Heilanstalt  Sonnenntcin,  6o  lange  nicht 
Tormund.scliuftliehe  ZuKtimniung  aui>driU'klicli  erfordttt  ist, 
sich  weuigätenn  ihrerseits  jeder  Einwirkung  anf  Bestellung 
Tou  Zustandsvonanndsobaft  zu  enthalten. 

Demeeolas  kann  aveh,  wenn  es  »ich  nicht  um  Aufnahme 
in  eine  IrreaTersorganstalt  hiinilclt,  Punkt  11  <1'>i  nlien 
erwähnten  Berichtaformnlars  nnlierUck^iichtigt  bleil>i  n,  >"  ila.s.i 
auch  von  diesem  die  zu  Punkt  13  dem  Formulare  beigedruckte 
Anmerkung  gilt. 

Dresden,  am  19.  Oktober  188iL  KSnigUchAS  Miaiste- 
tinn  des  InBem.  r.  Mostiti-Wallwitc.  G-eyb. 

Zu  der  kaiserlichen  Verordnung,  betreffend 
ien  Terkehr  mit  AnuiBittelH,  rtm  4.  Jan.  187fi. 

Das  lOaisterinm  des  Innern  mnss  BedeaJun  tlina,  avf 
den  Yorttag  der  Kreishauptmannschaft  zu  dartbw,  was 
ttnMr  OrossBaadet  ntt  Arsneiwaaren  im  Sinne  von  §  3  der 
Verordnung  t.  4.  Jaa.  1875^  B.-0.-BI.  8.  5)  an  rerstehen  sei, 
■el  ca  im  AllgemdMB,  ad  ee  in  der  hier  sncaieU  in  Frage 
kommenden  Bezielnnig  sich  anssosprechen,  da  dies  in  jedem 
einzelnen  Falle,  und  so  anch  im  vorliegenden.  inshuunnftMiger 
Entschlie»Bang  zu  Uberlaiuien  it«t.  Im  Allgemeinen  aber  Inuu 
dasHelbe  mit  iler  Ansicht  der  Krei.ohauptmannschaft  räch  eiu- 
verstanden  erklären,  Aash  es  lediglich  nach  den  im  einzelnen 
Falle  einschlagenden  VerhitltnisHen  im  Uanzen  sich  werde 
bestbnne«  lassen,  ob  man  es  mit  einem  (IroNNhandel  im  Sinne 
des  angezogenen  3  zu  thun  habe,  wobei  namentlieh  in 
Frage  kiuiiim  n  wird,  oh  ein  Absatz  direkt  an  da»  konsii- 
mirendf  l'iiHlikiini  veri»!.  aiii-li  i\fn  Wnrtlixnt  von  !j  u  ,]vr 
ihiri-h  liiL'  Mli,'ii.nii;'.-'z,'p;riii-  \'i  nirdiiuii.:  ii';tL:"lr'i"'Ueii  \'i_'r  a'il 


nuug  vom  2.')  März  1872,  Kei<  h^gpiietzblatt  .S.  H5)  oder  an 
einen  /wi>rhenhüudler  xtatttiiiiict  (Verordnung  des  Kdnigl. 
Uiuisterittuu  des  Innern  vom  10.  Oktober  LSfä.) 


Beorguilmitlemsegeti  fir  die  Italienische 

Armee  vom  29..1uni  1882  (Auszug). 

Art.  5.  Die  HeeresangehOrigea  zeitülen  in  2  Haapb- 


a.  OfUziere, 

b.  Tmppen  (Untenfllalefa,  Korporale,  Soldaten). 

Die  Offiziere  des  Sanitftta •  Korps .  der  Intendantur,  den 
Kechnungsw^eus,  des  Veterin&r- Korps  haben  den  wirklichen 
att  allen  Reditea  nnd  PlidMen  der  anderen  Oflsiera 


des  HMra  nad  tragen  die  gleiehan  Abieidian.  Doeh  dnieb- 
laufen  ela  «faa  altgesonderte  Kandare,  nnd  kOanea  ntemals, 
welches  ancb  ihr  Rang  sei,  fiüla  Militlrpenenen  anderer 
Korps  and  Waffen  fehlen,  sokhe  vertreten  .... 

Die  Rangfolge  der  Ofäziersgrada  ist  folgende: 
Saaitata^eneralm^lor, 
Saaitits-Oherst, 
Sanittta-ObendiNtcoant, 
Sanitats-Ui^or, 
Saaltlts-Hsuptoann, 
Saaitits-Lieutenant, 
8anitXt«-Unterlieutenant. 

Art.  9.  Das  stehende  Heer  imifasst  10  Kategorien,  dar- 
ir  0.  das  Siiti i t iits-Korps. 

Art,  41.  Das  S.mitRts- Korps,  dessen  Personaletat  aus 
Tab.  IX.  (s.  unten)  liprv'>rL:>'lit,  setzt  sieh  msemwei  ans: 

a.  den  .Sanitäts  Ofrizicrf u, 

b.  den  Sauitäts-Kompagnion. 

Art.  IJ  Das  MilifSr-Siiiiiiiits-Komitee  i«t  eine  berathenda 
Körjjerichaft  für  'ien  Krit  ysiiiinister  in  allen  auf  das  Militlir. 
Sanitätswi'-ten  hcziiglichpn  Fragen.  hat  keine  Hefehl-!- 

gewalt,  ili.ili  ist  i\-<  seine  rfli<iit.  :iu!i  Antrit'bi  di.- 

einschliigigen  Dinge  zu  stndircu  nud  dif  .VcfunTk'^i.nikHit 
des  Kries[sniiui!itiT«  nnf  alles  zu  lenken,  w.is  dir  ilcii  Jlilitiir- 
SanitKtsdienNt  von  Vorteil  gein  kmu.  (Ktlr  Artill-rit-  und 
(4enie  einerseits.  Infanterie  und  Kiivallerie  unilerer-iLit»  be- 
stehen giuiz  gleiihe  Kumittes.  flu  iit.ill-*  dlme  eigene  Exeku- 
tive. Hi-f. 

\h\!i  Kciiiitee  setzt  siiii  zii-iiimiu'n  nn^ 
eiufiii  l'rli-iuli'iiicii  (.S.uiitias-tii-ncralmajor), 
vier  S,iint.tt^  Obersten  und  Inspekteuren, 
einem  l'lKirmazentiBeban  lupwtani^ 
einem  St-krctär. 
Art.  4:J.    Die  SanitSts- Offiziere  nehmen  drn  Sanit&U- 
dienst  in  der  Armee  wahr,  sei  e»  bei  ihren  Truppentheilen, 
st'i  iw  in  <l>'n  r^azarctten  oder,  im  Mi't>iliimk.'huugsfiüle,  bei 
den  .SanitütK  Detachements  oder  FeldlazAn  tton. 

Art.  44.  Die  SanitSin  - Kninpiiguii'n  Min<i  tür  den  Dienit 
in  den  Militilrlazaretten  und  bei  der  Ftl  larmee  be-^timmt. 
Es  bestehen  deren  12.  Ihre  Kopfatiirke  Ist  im  Frieden  dtm 
Bedttrftiis  in  den  Milit&rlazareten  angcpas.st,  nuter  Berück- 
nkdittnnt  der  Aaloidenuigea  des  Sanitttsdienstes  im  Felde. 

8iB  wariian  rtm  SanitKts-OfBzieren  konunsndirt,  oater 
der  Oberleitung  dei  Ssoiitlts-Direktors  ibrar  Ganisen. . 

Die  Militär-Pbamaneaten  gehören  aaA  Art.  61  n.fi6  in 
dem  von  der  Kriegsverwaltung  abhiüifaadan  FttsanaL 
Sie  sind  eingeteilt  in 
I  Pharmazeutischer  Inspekteur, 
1  ,  Direktor, 

Chef- Pharmazeuten  (16  in  2  Klassen'. 
Pharmazeuten  (77  in  -1  Klassen). 
Art.  H4.  Die  Sani^tstruppen  der  mobilen  Miliz  bildca 
12  Kompagnien  und  bestehen  ans  Mannschaften,  welche  in 
den  SanitAts-Kompagnien  de.»  stellenden  Heeres  gedient  haben. 

Tab.  IX.    Der  Personaletat  Je^  .Saiütiits-K.or|i.<  umlasM 
ausfpr  dem  Chef  17  Sanitiits- Obersten,  von  denen  4  als  In 
snekteure  fnngiren.     .Sjiuität.s-Oberstlieutenantji,  4.>  Sanitäts 
Mnjors.  2!rj  Sanitäts-Kapitäns ,  362  Sanittts-LientenanU  und 
1  StabsoOiier  anf  7<i        -  • 


I'iiti  rlieute 
Litutenuiit«, 

Znm  N'i  rcli  ich  sei  die  Infanterie  angeiuhrt.  Sie  hetrrnft 
1:1!)  Obersten.  -iK»  Oberstlieuteniint».  iM  Ihijors.  iNiC  Hau|it- 
leute,  4777  I.iiiitcnuiiiH  und  Unterlieutenant.s .  1  .Si.nh-fftiri.T 
auf  M,6  Hanptleute  und  Lieutenants.  iL.  lulia  uiilitare  No.  tii 
nnddS.  18&} 


Mt  BadaktioBi  Dr.  Jaliaa  Ur«aa«v 


>aa«v  in  CiM^ao.  —  VmOtmt  «naes 
t  Ifsonaard  Slmioa  la  IRrlla  aw. 


a  Oressev  te  1 


1  W,  WUhelnutnuM  M. 

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