DEUTSCHE
MEDIZINAL-
ZEITUNG
III
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I
I
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Deutsche
Medizinal-Zeitung:.
Gentralblatt
die Gesammtiuteimeu der mediziuisclieu
Wissensehaft.
Herauig^ieben
von
Sr. Julius Grosser,
pnMKhMi Arzte hl Prmbui.
Jahrgang 1882.
BERLIN W.
Verlag von Sugen G-roseer.
Sachregister.
Aachen 375.
AbergUub« 370.
Abfallidoffe Ijri.
Abführmittel. inbkut. lOß.310.
Ab,.nus -Jtö. iZi. 513.
Ab*ce«i, k<er. SSM.
.\b«-ä>i.spr
Addi-onii iii irlm- -!.">1.
Ailerhatitkarzinom &Ü7. tU5.
Adoiii-s Mmali« 178.
.\ec>Tt<;n >')M.
Acrztoordnuiii: -4 ;
Aetherspniv bei Augina
Äö.
Akne 5«.
Akonitin •VJ".
AktiuoüjvkusiJi t)."c
AUntwurzei 74.
Albinidmuü, kOnütliclier 65t.
liaurie 451. &29;
Epilepsie SM); bei
Jodpiaselangeii a9S.
Algier 553.
Allohol loksl aagewtuidt 400.
AIkohobnix8braueh 441.
AlkottoL Wirkong auf die
Ma^enTerdMunc 6SI.
AlniauMli, TheartMiitiMher
345.
Aloe lti<j.
AIctpekie I:;. VW. 371. m
Amaurose, uachblntnugeu 3i ti.
Amatirot«, nach .\Ikubol WJ.
«1. <V4'.».
Amblyopie n. Tabak l'.Mi.
Amvlnitrit l>;rsj!iii-
Tersjiftun:,' Uiii, ge^.Upium-
Tcrifiit itiir JlKi, ^eg.Slrycli-
ninvert.-ittiiiij!: •JJ5.
AnUuii.' 1 r.'. 447. tUi».
Aiia-tlitti. i J. IZi. '^50. Ütil.
Anatiiinii-, Ilanilbui-h ;Ut). »J52.
Andreasbt-r:^ 473. 4b5.
AnpurvMii.^ M. 480.
Anierina .'iü.
Angina gao^rftnoM 113.
rina pectoris Hb. 165. 372.
101.
Jiai; fiRtal» U«.
Anoamie 501.
Anthelmintica 8. 112.
Antbcpsis ^1. 517.
Antiseptin 9. 446.
Anas piMtcnatmlb S4ü.
466.
Aphasie, »en-toriikihe 367-, bei
Testjunfcntserritbtuiig 44i'J.
Aphonie 4-57.
Apomorphin al^ Bre<'bmiitt.'l
614, bei treisteskrankheitcu
275. bfi Hu.«t.'ti 41(1.
Arbeiterkrankiieiteii 67>u.
Anneo-Arbeiuii&aiier 5Ii>.
Arsenik, In dar IkMHumlch
(M.
Araeninlakttonü, MtUmtane
5h.
,\rt< ricii4niiTnAlii'<»ii 43ä.
ArterieuliKatur 522.
ArcneiexantheBd 182. Xü.
490. 575.
Ameimitt«!, komprimirte 106.
AnaeiTerordnangen 'J61.
Ascari^ lumbriooiilH W&OSH,
Aspiduapermin 40.
A^^zie der Extnmitftten
Asthma u. BronchioUtla 629.
Asthma 63.5.
ao7.
At«mbew«giuu[, anta, Neu-
sebonier ISO.
Atherom :l:J5.
Athetose 31. 579.
Atlas, anatomi<<cher 4<j1.
Atmunar. kUnsi liebt; ;U5.
Ativijiin uiiii rilci-arpin 4453.
Air i'i'i I lu>tcn 410.
A t r . I ] i i n V t- r i; i t't aug 68. 347. 575.
A!l'n|,iMV»Sl'IilM fOB.
Atteste 471.
Aui^cnentznnduni; Neugcbor-
ii. r H. m. •_»•>!». 277.
.51»;.
.\n!,'eiiiiiiifcrifninil Iwi l.<'ber-
kr.inklieiteii ■');«».
Aujffukruiikli<itt'ii bei .Mastur-
banten lou.
[ AugenuiuskitlUhmung iSK).
Anfrenuntersnchungwm in
achulea 276.
Badaknnn bd Sehwaiiger-
achaft 101.
BüderabnaiMeh 9BBu
ßader. pernaaante. bai obi-
rureriüchen Krankheiten 293,
bei Neujreborenen 77.
Bädertag )>4!).
Bakterien III. 14lt. IN'.. 212.
4>'4.
Balano-PoKtho-M.vkcsi« 170.
Bulantiditim coli •'V!7.
Bandw-nmi .'»l. H2. 17ii. >m.
BautiiiL'ktir bei Kk/<-iii 4!«".
Ba^i ilow tobe Kraulüieit lOt.
1 !a 1 il ii nirt «rii' , Thrombote S7l .
Ü.<itta<;lia 325.
I Baiichdednadiuahichiieidung
•V.U.
Bayeni. S.uiii.-Verwaltg. 231.
Ba'uihbaut. .Si nnbilität 617.
Hei ken, niSniiliche» '£H.
Beckeuexsndate 525.
Btdladuonaverti^iflunK 536.
Berlin, äanitäubericht 500.
Bemsteinarbeiter 571.
Bewegungsappant,
knogen, 141.
Biologe, Beiträge znr, .t50.
Biologie. vergleiclieDde, 1-).
Blaiuüubilduug a. d. Haut 006.
Bla-ieiiektopie M. 308. 090.
Blatienkstarrh 101.
Blasenmole 3ili3.
BlaMnuaht 428.
Blaaenmptnr 64. 2H7.
BlHsftii.scheiilcnfiütel ."VI. :}24.
:m.
Blascnstein 477. .VIh.
BIfti<emiutc-r'<uehuiii,' 240.
Blatta Orientalin 4!>. 587.
Bleivergiftung 63. 00. 101.
181. 3»y. 571.
Blennorrhoe d. Neugeborenen
N, .-)«. '220. 277. 33«. 516.
Blitiillieit, iiach BalbiibMitn-
fioii »!44.
Blut, neuer lie^tanflteil in
deu.HHlbeu ti2; Veränderung
bei InfaktioHkimikhaitea
3«l.
BlntdrnciuneiMmngeii SM,
BIntentxiehnng 224.
Bltttgeiimnutt 175.
Bluwifasfon 3. STO.
Bhitkürperchen im Fieber 1,
bei Jodoformsnwendnng
448. <)02 . Bildung der roten
B. 5<jO.
Blntieere bai Opemti<»ea 100.
901. 9B&
Bliitpnlver 316.
Blutiin<,', im Wochenbett 2B7.
Blutvergiftung 281.
Boden, Einflu.ss iK).
Borglycerin 300. 014.
BorHäure bei Diphtherie 214.
Hiitrioce]dialux 2115. 3<i5.
Br.iniitwein W'K
Branu^-bwei;;, .Statistik 555.
Brennmaterial Mi.
Brenzkatediin 44tt.
Bri^'ht HcheKnikhait 16. 279.
361. 4.>o.
Bromäthyl J.Vi.
Broiiidiitnpt'e. zur De^inlektiun
.110.
Hnmiknli, bei Diabetes 449;
bei I lieht 510; hei Ttippu
U-'V.
Broniomeuorrhöe 044.
Bronchiahiffektionen bei In-
fekttoubTMkheiten 081.
Amubioiitia «undath» 028.
Bnnebitia. Obrinüae m
BaboBeabebandlmig' 820. 877.
435.
Bulbärnaralyae 2.>t.
Bulbu.'iKontüsion 044.
Cannabin 434.
Capjticnm bei Uteriablatoiifeii
;lo.
(.'«rbiilUa.sebe 1 1.
Carne piini (!23.
( ':iti)r.ikt l'.U . dialMUischer409.
Catifut 51. IH*». .-.J"-'.
tVdrin (1:1.
(>llulnr)>afhiili.Lri<' 4'*4.
rentriilhiK-kii-se l'h^. •Jn0.3!*4.
C'erebrii.Hpiriiliiieuiuifitis 213.
31 ti.
('ervixt'e''i ln\ iiie .">-<;.
Cervixri'i-i-' -Jss. :f.>.i.
Cbiniu, .Nebcnwirkiini,'en 41».
621; bei Diabete» 449.
Cbinoideum citriciun 5ti7.
Chinoidinnm tannloua 211.
Chinolin 9D. 316. 351. 585.
ChinrgenknngKaa 281. 208.
Ohirargie, Konpendinm der
476.
Cbloral bei VorstopfunR 614.
Chloroform 12:}; innerlich 536;
bei P.yxpepsi« 332; bei Ent-
biuduiiKeu :(48k
Chloroformvergiftimg 463.
Chlorose 73.
Chlorzink bei der anti.-ejiti-
srheii Wundbebaiidlunjf W.
Chole)lochusuuterbindung.''ii)2.
Chobdithcktomie .'»1)1.
Ciiolera 117. 373.
Cli( rea 4.1t. i!2l>. luryn^;!*
.!;i7.
^la•^Ill•^:ill^evergit■t^n^■ Kti.
171.
Chrysaiiilin zur Nahmnga-
niittelförbnng 08.
Cbrysarobiu H.
Clirx liimisiure K 491.
Ci^urreiirauch, Bevtandteile
373.
OindionakultaB 1U5.
CirknnucisionbeiNeunlgielSO.
Cocain 180.
GMafai bdDiabatca aot.4«.
OoffainOOd.
Coltns, Einfltus aif Wiadai
240.
Conchinin 141.
Coniuncti vit.it) croupo.sa 420;
^htheriticatli2.420; eitrige
Convallaria 603.
Coryza 4!>2.
Coturinde 49.
('»»tonehloral 239.
Cnlni ti23.
Cunire AilH. r\W.
Corette ziir Beliaiidluni; von
L'teru.'-krankheitpn 643.
Cyatioerkn-( im Auge Ift.
Cystinurie 212.
CyKtitit li»l.
Dammruptur ^U.
I)amnisehutz 34'.».
Itannatr tphie 2;iü.
l)iiriiiu'' - liwiire 51.
I)arrü:nlii-ioii 2.
barmkfilrtrrhi- 187.
Darmliibmuug 50,
Uarmre^iektion 348. 4M.
Darmverschloss 578.
DannTerletsnng 550.
Dauaanhiution 600.
Deddna oervicalia 512:
DekapitttIm 170.
Dellnen 5h«).
OeUrinm tremens 1-57. ö:{0.
Daaiautia piiralytiea .'til.'i.
Dsrmoidkysten 475.
Dcaeemct'sche .Uembran 428.
Oeriafektion 21M. 915. 002.
805. -m. .!3i».
Oiabet«« bH. 181. 279. 28.1.
330. 3iU. 36H. 440. 505.; Zu-
sammenliaag mit Halaiia
239, 434.
Di;irrleM' Kindel« 140;
bei M.i^riikrri'.- 74.
Diphtlmi' t 1-'. il. u7. 71.
83. '.':>. II-' l.'.l. 21.'.. 2;{2.
262. 273. 2-^1. L'.'7. 317. 3ts.
441). r,-ll. lilt; - der Con-
jiiiH tiva !I2. 42it.
Doppelbewu^stsein
I>opjwlbüren 142.
Drulingsschwan^ersrbafl 286.
Drosen •. LymphdrllMn.
Dflnodambewegangen , 0fr
acbwindk:k«it dar. 501.
DjrsmeserrbSa OS. 090.
Dyspepsie :n3. 643.
Kchiuokükken 397.
Echinokokken in der Utenu-
waud 251.
EisenbahnwageO'Desinfidttion
44.
Bisen, subkutan. 113.
Eiterung 14.
Kklampgie 1,55. J.V». 591. «17.
Kkthvma 30.
Kk/.em :VX>. VM. 567.
Kk/eiiui ni:iri;iiiaiiam 208.
KleUlri/.irat 9.
ElektrotnitizTiei in dar Avfen-
heilkunde 3!t7.
Klektrotberapie 90.
K!eiili;Uil>iii,'ei!Url 514.
ui'i,i-;s 1 III.
Elleuiiiitiei^-eleuk, Vcreite-
ruui; 119.
Elsajis - Lotbringen . Verord-
nungen 518.
Embryonen. Beerdigung 200^
Embiyotcoua B25.
Empyem 101. 108. iSO. 511.
Encephalitis 501. 600.
Endokarditis 280. 015.
Knteriti^ kronpSg« 160.
EpiglottJji-Epitheliom 493.
Epilepnie 53. 228. 364. 265,
378. 620.
EpUeptilcer — FOnoige fttr
diasa 806.
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II
Epistasii) 337.
Frbr<^(hen der Scliwan^t;ieu
MH. 5ia. 524.
Erektionen IIS.
Krfrienuig 378L
Bnotia kai Delirioa tnasu
SB7v Habeairiritlttgai «14.
bwMweinai dorFfetiiiker
ISB.
EwotiiiTergiftang 108.
Erfiangtinic 116,.
ErnühruB^, künstliche -VH.
EndUtrung dvr KiiuU r 140.
BntnbBrende. alte 5U2.
ErysTpela» ViO. 2)5. S47. 484;
KinfluxH a. (iMOllirtlste 877.
Erythem 314.
Enihüina tasndattnill nilti»
forme 407.
Knganäische Thenneu :i'2i.
Exkoriationen, oberflächliche
254.
FAOstusen 377.
K\><nil;it'' , ncliandlung nit
S( li::iii rsi'ite 'JiU.
Extra^lri'iiis]iir.ili' 417.
E.\trauU'riusi.htt angemdiafl
115. '251. aW. 840. 479.668.
618.
Fftdali«, Dehnung -229.
FiBdMiranat 4a0v i* der
Hut 815.
Fa«kalstaM nad TUber 016.
FwadiMtioii, allgeneiae 483;
des Utenu eOTi.
Farbenblindheit Mi.
Farbenainu, I'rttftmg 467.
Fehlboden 610.-
Fehlgeburt 513.
FemonilgeflUM« SU».
Fprienkolonien 3S7. 40.'i.
Kerienkur^f? UM.
Ferrum okudt iis 37.
Ferrnm h.vdricutn bei Oe-
RchwHrcn 41'."!.
Fe^^cbui^'. l.iUimnogeB Bach
Fettherz :ii>:!,
Ff!ttleibi«keit r>l. 212. 411.
Fettwaclis 50.5.
Fieber 1. ;«>1.
FUaria 364. 382.
Filieis. Extnetom 112.
Finseii im Fleiaeb 607.
Fische, giftige Sil,
Fleekeoqrpbmd df»i
Flektarphne 688.
FUfldischan 303. 607.
FleisehTergtftung 80. 188.
Fornwmid 635.
Frakturen «. Knochenbrtlche.
Frakturen, komplizirte 600.
FramboBniii ;t"<>.
Frankfurt a. O., Veieiii 805.
Frankreich, Herölkernngthe-
weofung Oll.
FraiiciikrankheitAn u. Psycho-
»en '.»Kl m. .V.U
Fruui'iiriiil.li llil. -••_':t.
Fremdkörper iui Antje I4t>.
im. «rW; in <ler Blasr .li'O.
630'. iui Bronchus 3Uv im
Ohr 41!.
Frie.llint,' -j-j.
Fr;.'^>l, •■iii.|e!iii-ii-ber '275.
Fmhircbiirt, künstliche 77.
17». 5'j5. 591. rm.
Frucht, nngewübnlich starke
«18.
Fassrntnelknocheii , Exstir
|«tioii 9BL
Mlenfarhstoff in Bichel
971.
OaHenstdue S18. 81«. 687.
OMtraslMiie 144.
(iRätrotnmie 11. 40. 90. m
5'Jl. oin.
Ganmen. FunktionastSrungeii
35. 4«.
üanmenipalte 119.
Oanomtiiberkaloae 498.
Oehaimstaltea 68L
OeblrrnntterkrebB 40.
Gebrechliche in Preussen 55S.
tieburc An&ttheüie hei, 350.
Geburtshilfe, Lehrbndi SM.
Geburtohiudemisse 398.
(>eburtakomplikatioaea 951.
Gebortszaniff^ l.^^ ♦
Oeheimiiiit(i-l ;J'27.
GehiriLisIlieiiin v!5'2.
(ioliiriiiT«t>irliunir iiai li Koh-
Ienoxydvt'n;il'tun? hei
ftlteu LeuU'ii rt'J<).
Gehirnläsionen . Ixikalisation
li.Vi.
Oehimtumoreu 4.Vi.
(iehiriiverrichtuncen ;JH. 1(J3.
(tt'hijrorjjfiu. Diphtherie 132.
Gehürstiinschung-
G('iste»;,'e<t6rte , linterbrin-
JjJHtlK 4W.
(ieutesütümnKi'n , cirkuläre
869., 87]»hUrtiaidie66., Aetkh
loeie 440.
Gelbfieber 64. 378.
Uelenlcentctlndiuig 866.
Oeisemimnverfriraiu fäk
Oenn valgum 998. &L
OenichaahMraittteB 868. 801.
Oeiiehleebtetrieb .
rm.
(ie.^chwUliitfl, bösartige, Be>
handlunK KH, 620.
GescbwUrsnehandlnng 423.
Gesiebtsntronhie , halbaeitige
36.
(le:<i('htÄlftffen 513
(ie<icht-.itiirun!,'cn iiarh Hin-
tuugeu 30ti; bei Uysteri-
'<( hea 88; bei Uteriileiden
31.
Gesundheitswesen in Deut-
lichen Reich 460.
Gewerhefreiheit in der Phar-
inacie 30H.
Uewerbehyciene (!.■■*().
Uewfibeiiriiiiuni,'' 2»t7.
Gicht :)(>>.
GicHsbi'i ki'nkunriJel. Luxation
(m.
Glaulcom 19.
GlottisoedeB 847.
Gljeerin bei BSUanmiu
877.
Gonorrhoe 115.
Greifäwald 379.
Guachamaca 200.
Uttmmata 881. 598. 663.
OjrvBtatüt, mediiiniaidie 996.
Haarwuchs, alnanmer, 984.
5«6.
HHematemesis 490L
Hn-mourlobiiiiirieU. 168. 201.
.i:!:t.
HaHiii 'iiti.'^ s7. 32.'>.
ll-ll>.-' ;.l.-i:.ij..iur rni7.
Hamiictleuk, Kesektion Mti.
HaudlähiaugiMcih FessetoBg
3IX>.
Hacmorrhagien 30.
liarnanalyie 104.
Hamldatieiire^oktion 75.
Uarufermente d4Ü.
Hamleit«r, Sondimng 53.
UamleiteiBcheidendstal 52.
Hanuwoge bei pleattk. Ex-
mdatcft 610.
Hamslnreqntbese 663.
Harnsteine 898. 809:
Baiw«iteltaii^J8l.
Hautkrankheiten, Leklboch
265.
Tlauttuberkttloite 18.
HautTerhartong 906.
Hebaounenwesen 60.
Heebtdaa
Heisswassereinspritnnigta
283.
Hemeralopie 4Sn.
Hemianftathesie 941.
Hemianopriie 209.
Hemichorea 241.
Hemiglossiti« 262.
Hejmtostomie 51>2.
Hermaphroditi.siiius 04.
Heniieu ISM. :«4. ;155. 435.
4(r.,
fli nii'itoinie 4;i5. 617.
Herpes tonsUKns 949. 986.
;tn.l 4'il.
Hrrz :i;i-ii.i!.tik Ki. :{:fJ. 029.
Hepüci wciitruiig , ttkut.i' 273.
5hh. (il.-).
Herzt.lib-r Iti. t>l!». '.»:(:).
H<'r/-ill.- 'JH».
il .• 1 /. k r;i ! ik lie i t en, Coflei« 64M ;
('onv»ll:iri.i 606-, Nitro-
glycerin Itio.
Ucrxlähmung 12.
Herzruptur 422.
Hensypbilis 6881
HaxatAne S.
Hera fei gi Bssei img' 588.
Bessm.^Udi^iaitatislik
290.
Hintentrlnge. Erkranlroag
bei Geinteakrankheitien 96£
Hirn, 8. Gehini.
Himabszen» 202. 53».
Hiruhämorrhaifien 142.
Uirnlokaliiiation 45'2.
Himmantelliisioneu 4.1i).
Fliniriiiili'nskierose 273.
limilinii.ir 4.Vi. Oli).
llDang-N;in 74. '225.
Hodentfe'SchwIJlHtp 154.
Hoiiciitran-plniitation 52.
llnbh rnvuiiiieii 377.
HumAtrupin l.VJ. alu Antidot
ifPjjen Pib.ikarpin 434.
H<>m<">üpiithic 440. .Wk.
Honi:ir;»rfri\i.'<' 'Jll.
I Uiruluiiitiiivkusc .V)4.
Hrirnhautverrtrhwämns; 5.S1.
Huftgfleiik.serkrankiing 139.
UttftgeienkahuatioD SÖO.
Httftgelenksresektioa 593.
HlbnenwgeB 608.
HnMntt.TAnilM 119.
Hjdatidenkysten 169.
Hvdrangrea :W4.
Hydrocele 114. 479.
HydrocephaluN 262.
Hy<!rochinou 141.
Hy<lninephru8e 130.
Hydrops scarlatinosui 489.
Hydropsieen 687.
nyKieaeanssteUnng, Katalog
3SII.
Hvifietu ki iii,'n .s!<. iiirernatio-
ualer ((.ient) 221. 428.
Ilyinen, iiitjkkttis bct SdlWMI-
irHfsrlKlt'f .VJ4.
Hvnsi iii i;-.>. lü.'i.
Hyin<y:iniiu 2»». 4S3.
Hypnotiismus 38. 166. 878.
427. ,Ö3'.».
Hysterie 15.5. 649;
Hysterotomie t>43.
Jahrbuch d. pr. Med. 268.
lehtiiyosis anaerina 528.
lotanu neanatonua 122.
Dens 888. 466.
Impetigo hNyelka SiO.
Impfi-kiem 468.
Impt Wesen 10. 47. 117. 168.
315. 430. 45H, 598.
Induktionsapparat 327. 012.
Indostrialismus in der li«di-
lialS.
iBfAtjonskranhbsiiten 1. 188.
187. 475, üebeittngnng von
Mutter auf Foelos 9W.
Inhalatioiistherapie 887.
Iiyektionen, «ubkutaae 78.
Inragination 501.
Jochbeinre Sektion 523.
Jodf'xanthem 490.
■lodkiti bei Kervenlcnak-
h.^iten i:>7.
Jodof.irtn -ZI tT. 4{l. 113. 116.
ir.'. 131. 1 1:!. I I'!. 173. '2(f2.
22.5. '227. '_'-".!. iill- -'77. 'J\i.
3Ü0. 32ti. atiti. 41U. 44«. 449.
477. 516. 591.608L567.874.
60S. 65U.
Jodoforminjektionen bei Sgr-
philis 605.
Jöd]>inHelui]gen, Allmniinniie
bewirkenil, ä»96.
.lodtiuktur bei Malaria 688.
Irrenanstalten 471.
Irrigation, autiaeiptiaehe 461.
leoUnng bd aiitaekmdei
XxnSte49».
Kängurabsebneil 196.
Kaflee als DesinSolem U6.
Kairin 640.
Kairolio 641.
Kainierschnitt 287. 319. 479.
514.
Xali-rhloricura-Vergriftangl4.
;J46. 540. 614.
Kalk, phospboriiaurer. hei
Tubcrkuliisc s7.
Kalkutta, (ief-undiieitszustaud
i>31.
Eampher als Ahutirniittell6C.
Kanali^a.se .>11.
KaualiMiiiMii sl.
Karl.nb;; L'iHi.
K;irb.>!.<.tiirr n!- ,\ntipyreti-
rllm 'tl.i. tili.
Kaibohertfiiiiiutr 14. 177.
Karholwassir 'J'.!!!.
Karotisuuterbindiui}!: 501.
Karzinom 3U-, der Gallenbiaae
und Leber 134; des Uterus
40.
Kassel, Beg.-Ben. «TOi
Kastration 617.
Katarakt 191. 409.
Katheter, Abbrechen in der
Urethra liJO.
KchlkiipfafTektionen bei In-
fektiou!ikrankheitcu 631.
Ki'bikiipf. .'Vnästhesie 60tti
Kehlkupt. B4-\vegingast6nilb
Ken ;W7. 4-')7.
Kenlkopfelektri.sirunK 9.
Kebikopfsexstirpation 667.
Kehlkopftg«eekw«r 1481 8B4.
5<!n.
Kehlkupfskysten 2(>5.
Kebikoiif.'ineuroseu OS.
Kflilktipfsüiieni 3h7.
Kchiktiplsj^npillum 337.
Kcb!kpt-phthis.is 4.J. 143.
Keblki,j i;-li..lypoii 2il.j. :J01.
Keloide
Kcuchhu.Hten 273. 351.
Kinderasyle :m. 4(i5.
Kindergarten, alpiner 141.
Kinderhygiene 3Si.
Kindenahrang 141. 279,697.
530.
Kiadenteridi^lUit 48.
ftUeiteftaaBL
948.
Digitized by Google
m
EnMopf. H^ti-ntion 4^iU.
Üii^iiigen <i.t>.
Klavirrkrimpf 97.
Ki -rri 14->.
KUm^iliUs 154._ I W. 250.
luie^'F-l*>ok. Incinion bei Lnxa-
tiüö 'i'i. Kontraktur 313;
Tereitcnnit M Phtbins 52.
Kaodieiibrt^ S9». 600. 587.
Kaute. Entwicklung 137.
toftoi^webe, bemiplegi-
Kaocfcea^nmiiJtt« S81.
KiicH-lKninark I5CI.
Knoclieninberkuloite 297. 47ß.
tofJiwliinfuHion 447. 573.
«lifibMi;, Reg.-Bez. 194.
K(AI*niiaare Wä-iser (52h.
Köm* alkfholiciuu VM, *lia-
beticam 44t».
K»iiirn-* für innere M«diun
Ko(-t>iiii- r)77.
K •tT.-rt.'iitun« ."iO.
Kruuki iiliaii-lierichf«', Wiener
Knnkr'niiflei.'criniien . Leit-
f»4€n l-,ir. \.U.
Ejf^fhni. Drackrerhältniss«
113.
KiiegKhirorgitt 496.
iMiMOi »5.888.601.882.
Imp 4tt Cintfnntiv» 496.
IintnclinBW 8SL
Kuji au. 3Sa. 408.
CnMtalten «7.
CujjHuehefei 816. 397. 373.
Ubääsiigkeit 338.
Liliyrinthentzünilnng 5W.
lAhmiin.:. dii'litberiüchc
im Ikrficn de? Plexus
brs.-hiilii 2.Vi 4.')1 , (luri'li
Kl iiiiirej^imi 'Icr Nerven
sris tKi. h Blutungen dßti.
Ujjinitiimic W7.
Ur^o^otamie 301. 4ü8w
LvTQx ■. KaUkmif, Lq^
301.
Luyujtenoseo 351. 008.
LeWaadauer 375.
I4keiakeea8 203.
Likntropbie, akntA gelbe
LAoddniigto »1.
Ltbereirriiose SOOi
Ltberaabolie 83.
Ltkfikolik -Jf«.
LeWrkmnkhi iii 11. Hchwierig-
iieit der Diagnose 'iÜSi.
UIwrtrkrankangen und Be-
tioalatfektionen 05w
Ltbtrris'<e V£2.
L*bpniiVierkTilo«e 590.
I>^;, lienkoiiMirvirung 200.
benreiünderonfeii 819.
Lejira 07. 74.
I.*! .hfrilnb<_Tkel '.'"•J.
Leu' ui im MageoaaU 507.
Lfokimie Sä7.
Lcokom 60H.
Lihen Tiil-T a' umin.itii.« 211.
Ljckn rulü-r plajiiw ü7. (W7.
Idpmeatnni rotandnii Oft-
MkwlU«te 3tt8.
Lig4ermia in^hilitiet 900.
Lilkialatie 5QSL
I I.ithntripMe 4. 12.'). Mid.
i Liififl, Ktbarfer 3(J5
' I.üwi n. (ielmrt 214.
:)v. I liv-l'.rsonal, CHoni-
kruiiklieiteu 4.">7.
Luft, Kohlensänreeehalt 170.
Lna, verdünnte im.
LvageaafektUmen , tnnmt*
tiaebe 108.
Lnogenblatang 147.
Limgencbirurg^ 1SSL 49ß.
Lungengewebe , IqjektioiMm
niedikamentOwr SabBtuueo
in da8»elbe 131.
Lutiii;«nr<'!«ektton 370.
LungeuHvphilia 82K.
I.npuD 14. 55. 381. SSO; des
LAr.Vü.\ .301.
Luxationen 272. 2hI, 3^.5.52:1.
L.TUipliadeniti.i cutanea 3iH.
LvmphdrU«enanäcli«vellungen
■2S«J. .i2ii. :i77. 391.
Ljmphiji-filsHe di/r Haut 12.
I mj 1 1 1 u-f 1 a s s (i s t« • 1 ."i< c_>.
L.vniphi>i.-i'it' :ir>l.
Lvtiipliiini Mx't. :iiil; maUgne
1, am Hal.se .>49.
l.vruiilniric :{(i4.
M.ihrcn, .Suiiitat'iliericljt 14).
Jlatrilcljur«^, Verein für öffent-
liche tie.sumliieiti'plletre 4',i.'>.
Hagen, Piivsioloorie 175.
Magenaufbl&hnug durch
Kobienaäure IG6.
Vagendarmkatarrb 412.
Maicen^üning ßliS.
MagengeäcbwOr, tubeikulSMi
5ia
Ma^kmdcbdton, Elaktri-
atst gegen diese 510.
Kagenkrebi 74. 498.
Mauenresektion 104. 268.
2W1. 427. m.
MapenMft 411». r^il .'■.!i7.
Ma^ensohleiiuliaiit, Resurp-
tionafSbi^keit 4iJ2.
Hagentemperatur 4(J2.
Mainri» 5i>; Znttamtuenbanti:
imt DiatietcM 'XiH. 434; Jod-
tinktur bei H. 530; U. von
Rom »!H).
Malleu.K 221),
Mal i.'erlonint 17. 181. 388.
Maltolegtuuluoiie 231.
HammakaniaoBi 80L 801.
532.
Haaera 107. 031.
Massage 220. 285. 830.
Mastdarmfisteln 118.
Mastdarmpolypen 318.
Maatdarnutrfktnr 578.
HaatdamTorfall *.i41. 333.
HadJiiHlkalaidar 571.
Hftdiiinar in Prenaaea 888.
Melanose der Sklera 688.
Melannrio 605.
Melomelie 137.
Meni^re'sche Krankheit 517.
Meningitis basilaris 210.
Meningiti.<irerebro8pinali8213.
:i(i:5. rilß. 550. 5W.
! lleninifiti.M tuberculosa 225.
JIen>tmatiiin lu i Typhu» ö41.
ileiittruati'Jii.-t.l.iui'r im Ver-
haltiii''-i zur Frucbteut-
wickliin«:
MerknrseilV iSl.
MeM'nrerialkyste 250.
JletaÜÄClileiier .'>s;J.
Mikrokokken 14 III. 110.
MikrophthahiK !:!7.
Mikrosknij ;ll(!.
3nkr()sko|iie, klinische 359.
Mikrii«nniie 474.
Milch 140. 'Ui 372.
Mikb aU IsfektkMuatwcke
Milelikiiiisirviriint» 7Ü. 140.
■|i I.")
Miii li'^i krf fiHii. Kinflus.s von
Me.lik.iiiifi;t.-ii I_'l.
5liliarfiiliiTkiilM.se it3.
.MilitairliVLiitnc SUH.
Milzbrand 243.
Mikexstlrpatioii 383. 388.
611. 640.
]IiisT«i]Krlliiaei«ig 987.
Hinden. Bcff.-B«E. 519.
Hiaabadangw 187. 384. 474.
Mittelmeer, Klina 568.
Mittelohr 20.
Mole :m.
MonoR'liidi.sniUH :12I.
Morcheln 37(5. HO.
MorphiniMinUH (120.
MortnlittitkritAtistik 337.
München. ( icsunillieit.>i\ erliÄlt-
ui^.''0 541.
Münster, fi^.-Bez. 400.
Münzen, tafPwat baiBglidi
;is.-).
MuUrtchärpf 2!t8.
Muskt-hitriiphie, progressive
451. m.
Muiikelhypertrophie 78.
Mnskelstarre naeh dem Tode
271.
>lu^k^•ltrlln~]||nnt;^f inii .'^"'">.
Mvdkar'liiis nach iiiplitherie
"71. '.>5.
Mjiifne des Utenw 503,
Myomotomie 103k 8Ml
Myxödem 407.
VibaftlriWK 187.
Nabelsefaaniabftai m
Nabeladuitnbrttche 77.
Xnrhgehurt. Blutgefilgse Ol.
Nähr^tofftalelu 511.
NaeTus niieus 210. 245.
Nagelkrankbeiten 385. 800.
XalirungHniinima 108.
Nahruui,'»mittelTetftladinnf
4.5. SU, 4!>5.
Nalu-un{j:sniittelirarte 815.
Napel!i|i 124.
Naplitaliu 1>2. 328. 484.
N'apluo! 1N2. ^^>■'l
NiirkiKr lirl.iircuder. Einflu-^s
am kiii<lli< hen äloffwecbsel
.')2ii.
Nasenliluteu 337.
Na^einliMiclio 217.
NaM iikrankbeiten 301.
Na.senpolyjien 143.
Nasenrachenkatarrh 43.
Nasenspeculaui 134. 2f70.
Nasenverkrümmung 401.
Natron aali^lknin 167. 574.
Natnm anbanlpkitoanm 14.
NatnrforscberTeiaammtang
308. 483 483, 608. 617. 530.
Nebenwirkungen der Arznei-
mittel 2(i.
Neider, (}('i»teskrankeiten iwi
<lensellien 370.
Nekrosen 500.
Nekrotamia, KaehbehandlOBg
2!».
Nephrektomie 204
Nephritis allmniiiin-ii 45'».
Nephritis >c;irl;itiiii. i
Nerven als Li|;aiiinnaterial
3W1.
NervendehniinL' 1(57. 221». 2H8.
.')ß5. bei TiibfR 311. 4il. TvS.
M2. !>1. -.m. 4H2. 511; liei
Tetanus 37H-. nublut ige 15:1.
nach W'irbellSston 55.
Nervenkraft 241.
Nervenkrankheiten. Lehrbuch
210.
Nerrennaht 240. 500. 616.
KwrTwiatottwedMel 266.
HawiPtiiBi|!iwit>ti08 lOS,
NorvositÄt 228.
Net^hnntiilpiiisnu!,' ti't«.
NetzhautlihitiinL: I ii.
Neubildmifi-ij, Ijiii 'birken fie-
berhatlrr K i ankheilen .522.
Nenralsit'u iliabetische
iSl; dcH Trij^eniinus 104.
220. 334. im.
Neurasthenie 104. 604
Jüeanbtomie 312. 639. 818.
Neuritia, ronltiple 868.
Neaiitjg olfactoii« 868.
Newflbmn 5B8
Neurose, neue Form 884.
Nierencynten 131». 204.
Nierendefekt 475.
Nierenkrnnkheiten 153. 177.
22.5. 272. 32.5. 371.
Nicren-stein 2U2. 304.
Nitrogljcerin 166. 510.
NoidenMgr 188. 597.
Obduktionen '.Vtl.
( Iberselu-nkeltraktar IhO.
Oesophago-skiijce Hl
Oesophagnstrescbwür 411.
Oesophagu^xtriktur 90,
Ohrau.s.spritxung 101.
Obr^eriiUHche .561.
Ohrschmerr 5lt.5.
Ohrs. liHiiidel 517.
( )li^'ohvdraninie .503.
Onanie IMO.
Operationsbclt ä'i4.
('peratiaaaieim 510.
Ophthalm a 58. 888. 4a6u
Ophtbalmoakepie bei Obren-
krankhriten 149;
Opiumvensiftang 88. 988.
Oppeln, Keg.-Bes. 468.
Optikus Dennnug 57.
Orbita, Oeschwulat 886;
Phlegmone 57.
Osnabrttek, Landdmateibtniik
4(V>.
Osteoklast .tjl.
Oi-teonivelitis 409. 688.
O.sts.'cli.i.ler 282.
Otorrhüe 412.
OrarialKeschwttlstn 915. 951.
3!l|. 5 :!. .VJ5.
l (varinKi''! ui'' 75.
Ovanaikysteii ij;».
(.)varientuiiioren (j5.t.
Ovariotoraie 179. 215. 274.
324. 394. 437. 885. 81&
Csj-uris 4.39.
Ozaena 491.
Ozon 170 GO».
Pachydematnoala 9I&'
FaedemtleOi.
Panwilinn infiMStnann 979.
Pankreaskyate 489.
I'aunus 608.
Papain 490.
Paraceutesis abdominla 877,
pericardii 2h5.
Paraldehyd 62S.
Paraly.se, intermittireude :JÜ0;
progressive 4S|;K 505.
Paralysis au'iians M9.
I'ar.iuc. Iritis 5lJ.j.
Paraphiinr>sis 588.
ParapleKie donih FUmoaa 561.
Parulis 14.
Patliüloirie. aüfenidna 889.
407. 4J0.
Peliosi.s rheumatiea 81 98.
l'clletierin 17?*.
Pemphigus 8. 182. 189l 817.
l'eptouurie 580.
Perikardialergttaae 040,
Perikarditis 985^
Perimetritis 603.
Peritonitis NenMbonmr 817.
Perknssiea taXnideaaltardS?.
PCS cqaimi 980.
Digitized by Google
IV
T,-t :17:t.
I 'liiu iii.ikH^-iii'-
il!<.
Ii' l-J,
Verbiiltui«<*
l'liJtnuükuli
znr
2ltl.
l'hi>rvii\. MHiiilmlogie Ml.
l'li;ir\ iixstunose 4113.
PhiuiH-iis 114. loa 9IM. SM.
iV4.!-
PhospliorverffifJuag U^.
PhthisiR 4a. «7. m 310.
487.
Pl^dologU, OnudsOge d«r
Pleurpk» 3. *
Pilocarpin 346: liei Ansen-
krnnkheiten aüft. bei Dlph-
tliorio 31. Iii!-, bei Urämie
562.; P. und AtnpiB 463.;
UonwtnmiB «da Antidot
434.
Pilztbeorie 2. 8. 4:21.
Pilzvcrenftuug 370. 430. SOO.
PiiK^cite zur PhhnoMnopeni-
tii.n 543.
Pityriasis circinat» 5J4a.; m-
bra *u.: versicolor 'Jfiß.
Plaei'Utii. dopiielt^* 'JNiJ. ; tie-
fa^-i<' Iii.: jiriK viii }:)»!.
Plat/iini.'~t Jiil.
PIpuraalVfkliiiiii'ii . tlAUmati-
Srlil- lilti.
Pleuritis .'its. Hi,'».
I'iit>iimitt(itlt<'ni|ii< r>4<i. 5tjO.
Pneumoni«- lüii. lüT. , kli-
ni.itisrlic \ ^'r!l.^!t^li^s^•
l'iti-iiiiiuuie l>ci üiudem 1^73.
Pneumonie, epidamiMlM 14.
74. 187.
Fummonie, lurniiOse 58S.; in-
fektidM 151. 487. 600.; Be-
hMMÜnng Mit Alliolnlieis
488.
Pnenmothorax 58B.
Pocken 30.
Poilophyllin 2.17. 35W.
Polydipsie filj.
Polyl^dnnwi« 503.
PolyncliiflaNU SSS.
Porrigo deealTMU 180.
Porro-Op«ntioB 987. 861. 47».
Potsilaiji, Reif.-Hcz, .iri^i.
Pott M Iii- Krdukbeit
Preggp . luedixinlMltt Bius-
liimU :Ui».
fr. itjikriinklieitrn 2(4. 250.
rrurilus vulvae .tO.
Pseuilolenkaniie .V_'7. <11'J.
P»orii»sis «. 2.'>. 4-J. IT.i. I.VJ.
TM.
Psychosen bi'i Fraueu 21(5.
4r>3. 5»a, bei Urämie 37»;
konibinirt«370; beiächwan-
gerschaft 4S3; nach altttten
Krankheiten 488; in Kin-
deaüteifi04; nwdi Tnnmen
SOS.
PuyehioplMW 17L
PimpenlSelier 60. 100. 910.
423. m
PncrperalHekrefe U54.
Polsknrve. Phtbisischer 14h.
Fnlndir 5tn.
PmvwR riieanAtioa 92.
PyuMpliniM 606.
Rachi-TwtTekt Ionen b«! Infek-
tiniiiikraukheitcn C31.
KahmKenieiij;e, ßiedflrt'n 687.
Rausclibriuiil StUi.
Itealeni vklopaeilin tl h!.
K«'<-urri iis Iii". 2tj(). *iM.
Rei urri-nsiiibniuns; .522.
Ui llt xc -.m. :i7s. Uli.
He.iorciu 5i». 2'.>7. :U7. 352.
Retiaabärnorrha^^e 131.
' Rf-tinalnfTi ktlouen bei Leber-
i'rkr.iiikuiiumi96t MrliBln-
Hi tiuitis iiii,'iM('iitii>:i 277.
Ki'trotiexiii uteri 4:?7.
Uclr«i>haryni?wilabszcKs .'>I17.
Rbachitis2.'>t).-27() . U'.i.illN.
Khpum.itisnms , akiitfr, lis7.
.J(5:{. :m. tUl; hei Kiiulern
öt>4; goiiorrboiau 64L
Rbinitiii 402.
Khinosklerom 4fi6.
RicinuaAl, Form »im Einneh-
men 94.
Ringwom 9861.
Rollbewe^ngea 295.
RtMUtnf der Schweine AS4.
Rote beim Men-ichen 220.391.
Kotzimkrokokkus 037.
Bnasisehe fiMer bei Ohien-
knnUieiten 109.
Sachsen. Medizinalbericht r>i2,
An.Mtaltcn in S. «24.
Snlbenmull ■'m.
Salizylverband 2t>. 1:14.
Salizylsänre, jrecf. (idbfit'bt'r
•)(). cet,'. Hühneraugen fitXi;
t'eiri-ii Iviit iiiimiismus 3i)l;
Taubheit nach S. ii2l.
Sakiintfen 324.
Saniariterfra)?e 343. 4Ö'.>.
."».Vi.
SanilbSder .')()(».
Sanität.sbericbt der AnneeG45.
Sarkome, multiple 58.
SanentoffeinatmnDsni 74.
Scabies 189.
ScbftdelschUue 389.
Schanker, Exsieion 300. 380.
616. 688; •Stnmdfwr 830.
Scbariaoh 139. 214. 983. 984.
Si&arladi nachOperatioaen76.
Seharlaehrheunntiraraa 107.
Sdwidenfletela 69. 961. 908.
Scheidenklappe 154.
Sdieintod 11.
^henkeUmUfraktar 173.
8<'blminelvegetation 151.
.Schizornvceten 151.
Schlaf ivT Irren (5U.
Scblafäuebt 21.
.SchlaijantÜlle nii<l Luftiliuek
.Sch 1 a TU p (.' i Ii 1 1 e nni LT ■'> : ü ' .
S. lil.ini.'.'ri!.'itt .il!». Iiii).
.Sthieiinh.i'.i; i-rkraiikuiiijen der
Liiitv, rj.i- t'rs. i
Si hliissi iiii iiifraktur 04.
^ li.iiifT-^rife 299. BOT.
S(.:huupten 4'.r2,
Scbreibkrampf 97. 57U.
Scbreibraa-whine 107.
Schulbänke 194.
Schuiterblattfraktnr 537.
8ehiilteifetaik,Ijaxjitloii 119.
Sohnlterlage 618.
Sehwammpfropfitn^ 99.
i^hwangerMchaftmit Orarien-
gescbn-ühteu 915.
SchwangerHchaftsdauer 617.
Schwan)^erschaft«niere £^1.
.Schwefelbäder 275. 314.
Schwefeldämpfe als Prophy-
laktikum gegen Inter-
mittens (i36.
Schwefelsäureveiigiftnu 9U0.
Schwefel wa8serst«ffheiTaber-
kttlose 225.
SchwciiieflelHLh 2.W.
Hrh weiss, roter 1Ü4.
.Sthw-eä
1 70.
Schwci.ssc der I'htbisikfir l-"2.
Schivcisfoekretiun 533.
Schwiu'isucht, S. PhtUaia imd
Tuberkulose.
Kooalo bei Tj^phuH .WO.
s*>( tio caeaum» 987. S4U. 470.
.■.14.
Seekraiilsli it mT
See.srhlflc. t icsundbeittipfl«ge
auf di ii^iOben, 456.
Si hueniiahl I:i.s.
.Sebnenphänomeii 17.'). 440.
Sehnerveiireaktion 105.
SehDchAils, Untenushaagen
46H.
Sehatümngen, nach Blutrer'
lusten 303.
SelbstheeehXdignngiaiOeisteg-
kranker 870.
Selbstmord m
Septiklnde IIL 981. 491.
Sorbi4>n, SanilUtwneii. 90O.
Serrat nslähnrnng 469.
Sexualtrieb, perverxer .TOS.
Sexualkrankheiten, weibliche,
bei Psychotischen 216.
Simulationen 2H<i; S. von
Ctcisteskmiikheit 370. 432,
Siujfultns ls<».
Skorbut l-',2. a«3,
Skropheln 591.
.Sodomie !».
Solliäder lil2.
Spätblut tiuGT, pneipMalft 9h7.
.Spaltpilze 421.
Speiibcl. toxische Wirkong
ji't r,i,s. Iktmschef 971;
l'jm i'i- im. .'>iil.
Sprii li'-lstt in
Sperma torrliöc 4KS.
Spina bifida 28M.
Spinnenge wehe bei Malaria >f2.
Splenotomie aat. 393. 61L
Spulwurm 005. 620.
Spntam-En^üieUen 68.
Stafaiki^SAitMilT?. m 888.
SteinsetaiU 901.
SteMtaBB 89S.
SterilitÄt .14«.
Stethoskop 117. 1!»4.
Stettin, Retf.-Be»;. 3(12, Sfadt-
asKaniruutc ÖOH.
Stickstoffgeha 1 1 lie i Fieber 3(1 1 .
Stickätoffoxydul 17.
Stimrarit«enkrarapf 917.
StolpmUu.le 27!).
Strabi-imu!* 3ii(!.
.StramuuiumverL;it'tuu}.' nj.
Strikturfii i-jn. lij. 'Mit
StrohMi.i' [ivi rbaiid 204.
Stromweudeeh.'ktrode '.i-<).
Struma «. Xroiif.
Strychnin. Abscheidnni; ilnrch
den H&m 3SK). Inj<'kti<>»en
bei Nerrenkrankheiten 452;
Wirkoagraf Heisditotation
5«.
Strrchniuvergiftttng 996.
Styloidfort^atz. almoni langer
217.
Styron 4I8L
SnhUmat M AngiBa gang-
itnon U9. 907; ab Vel^
bandmittel 304.
SnUinatliijektloDea S«.
Suspensorium 209.
Sykosi.s Tid.
Symblepharon G07.
Synoviti«, Hcarlatinosa 107;
syphilitica 1(511. (5(J5. SSTy.
Svphilis CS. {12. im. 157. 16!).
2t53. a^Ci. 153. 1548; Lehr-
buch der li tJ.
Syphilishakterien 454. 514.
Syphilisimpfunc 158.
Syphilisprophylaie 541.
" '"' 514,
Tabackvergiftnnif 27n.
Tabe.s 17. 3*;. 5t. 2ii.i. :m.
4Hl. 57'.i.
Taenia 5L 112. 171). (504. 64ä
527.
563.
Tannin H7.
Taiiliheil. liysl«risrhe .$1)7.
Taubstuinmeniiiistvilti'U iTA.
Telmiiiii ktiisie 5:t'.i.
Temperatur hei .Meu.<itnuren-
d( n -Vl-J,
Terpcuthiii bt;i ItaudwnrmO^
Terpentbinphcfliol gagwlbj*
Mipel 23.'i.
TetanuH '.m.
Thorakocentese 313. 347.
Thymolgaaererband 805.
Thrftnenwege 007. 644.
Thyniditia 949.
Tie ««KnUU 999.
Tleritrankheitan 60L
Tinea tonraiMU 491.
Tod, schwaner US-
Toilette dar weiU. GoiiRaUan
606.
Tdtnng, MnUasiin 807.
Tonnensystem
Tonsillenhvpertriiphie 566.
Tonsillensarkom 508.
Tonsillitis 381.
Torfmull .TVS. 335.
Torticidlis li?H.
Trachealstenosen 200.
Tracheloraphie 323.
Trachcotomie 301. 312.
.578.
Tmcbimi 33(1.
Transfu^inii IM, 447. 678;
(M-ritoueale .575.
Tnnsplaotatim 16. lOa SOa
.511.
Trepanation 262. 378.
Trichiasis (507.
Trichinen 44. :K)2. 583.
Trichterdrainage 587.
TrichteiNiiMi daa a Ytm-
. tiikds m
Trigeminns, Wiifciuig mf daa
OebSrorgan 616.
Trigeminuanenralffa 1011981
TrigeminttweaektMB Sfift,
TngonumsebBltt 901
Trinkwasserantwradiiiur 68.
Trokar 70.
Trommelfell, kUnstlichea 419;
Verbrühung 132.
Trophonenrose 217.
Tiibenschwangerschafl 987.
Tuberkel. Imnf\ing 2,
Tuberkelbacillen 653.
Tuberkulose h7. Uii. 164. 18.5.
2:^^. 257. 205. 3Ut. 361. 363.
370 446. 41111 664. 668. 57«.
(104.
Tuherknioäe der Havt 18.
TvniiianlH 22i!.
Typhu- rj. Ui. -Jd. |K:{. ish.
•M. 535. 576. 590. 615. 041.
TypfaMvrapIVlgsa 607.
Ueberbflrduw dar JoMiid
637.
Ueboondnulim bat Oe-
BohwOlsten 699.
Ulcus perfinaaa i. lEal perfo-
rant
Univer«al8uspensorinm 990.
Unterbindung 51.
Unterkieferankylose 501.
l.'nterkieferbrUchc 188.
Unterschenkel, Yenenkaiur
272.
Uraemie 562.
l.'raemic uml Psychn.iien 870.
Urethrotoniie 32*1 ii!6.
rrinlieber 3fiij.
Urinfisteln 53. 324.
Urticaria 181. 314.
üterinmilch (539.
Utcrinseicriiit 11t, unteres 51 'j.
Ut«ru.i, ÄusÄtoiiKniiiaf durch
die Vagina ;J4». duplex »142.
Utenuexstiipation 17ü. iGO.
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I t. rusrissTir "Jlö.
l irm-sitivi-rsi-iii 217).
rtenis.inviiluti >ii 25(1.
rteru*Varzitu,iii ao.
l't«Tii<m.vom r>SiU.
I tenb.niiht Krj.
rterospolyp 4«t>
l it'nwri!«."«! um. 215.
L'tcnusurkom 64).
UternsTorfiai 340.
VmhknuÄlMitaD 488.
TMein^ «7.
Tacdne 90.
Va^na, duplex 943.
V«^aldepreMor 139.
Vatrinalktii^elkapseln <W0.
Vaginalkyüteu 'Jlö.
Vagiularkon 436.
VariiTicplp i»<0
Ve^flaria n i'üiiiw "i; ti '.
Venenpulü ;i.!'J. tiln.
VeneiiMpii.«iiTius •>|s.
Verljri-. l:. r. L:ristr-.krii!ika488.
VerVirfTiininircu 47r).
\'<^nnftun(((!n i>. I43w 919.
Vcrletiunt'eii 144.
Verrenkunin n •.»73.
Venücküieit M».
VenielnrittgmnniB &44.
Tartncbukäu nttadunder
Knüikheitn 88a.
VeteriBiiMlini 1S8.
Vivlaektion m. 533.
Vomitua grandaniai 821. SIH.
Vulva. KaninoH SSß.
VolTovaginitia SU.
ViÜTimiiu Ö&
! WKnumtrat 23.
WämcdigiÄe M «iaber iSM.
5S«.
Wärmt» lii ln'uiit r Tiern ■_'71.
Wiisser, kohleDs.iure <j'2^.
W.il.liviii »i:t.
Wamlc-rieber Iiis. 259.
Waniieriiier«! 7. 412. fiOS.
Waizen 167. 335.
WMwnuuMkeiditos K FM«r
684.
WaaMntoffiniperoxyd VH.
W«BMnneht s. Hydrops.
WMMirv«non;niig 630.
W«Bding 83S.
Wintentationen HSÜ. 697.
WirbeUfinlp, Karainom KL
Wocbenbettkrankbeiteii, Ytlt-
liülung>ima«sregelB w. 210.
Wohnmigai 219.
Wmiu» 80B.
WorttRubheit 367.
Wuuabeliantlluv n>. 184. 108.
Wutkraukhi^it 49^ 50a 536.
Xrrn li riiia pij^inf iilosmti 27.'>.
Zahiii xtraktiiin, Tnil nach "ler-
Zahiibeilkunde 17. 143. 435.
Zahnkariea 200. 588.
ZinuuUlkohol 448.
zitamJimMti
Zoster 56. 868.
Zocker InOedenriltoriglrwHgoa
ZockBiproba 618.
ZOndatift 650.
Zange, Deaqnaautimi SBlk
Zugengeschwflr 347.
ZungmlaraiBom 422.
Znigaaknuiipf SBOl
ZwuigsTOinteUnavai 961k
Namenregister.
Abadie 277. ftiß.
Ab«ifjf 17S.
Adamkiewica 579.
A.ll-r
Alba
Albert 23t». 271. 61«.
Albf^rtoni 22M.
Alhrecht 74. 140.
Alexander .VI.
Allis im.
.Althau« 253.
Aiideer 2Si7.
Anikr.s 2iJl.
An$;erer SlSi.
Aarcp 534.
Am^BIs 901 464.
Apobuit «17.
Aiduolrndt 610.
AmaoM BIO.
Amheim SU.
Arnold 3n5.
Amoldow 538.
Aähby 273.
Atikill 351.
Aabert 304.
Audio 377.
Averbeck 236.
Ayre* 27N.
BabanasianU 336.
Babe«a 164.
Baer 441.
B*t'il;.kv f.7. 147. 96«i 640.
B*ilUrk"'r .>U.
Bailly :m.
Baker, France» 34t).
BaU 369. :«1.
Balmer &0L
Baio^KoloailK 6BS.
BuuaU m.
Bubier 106.
Bardeleben 58w 88. 94.
Bu«t7 341.
Bmms 166. 335.
Btttkel 64t.
BaBer. Josef L., 320.
Baaer-M<>ri<. 225.
Baamgirtuer 100.
Baoingarten U7. 861. 9S7.
Baver 277.
Bechterew 39& 86».
Beck 34=i.
Beeker m.
Beetz .'J77. ;»41.
Behin 4.>.
Belmod, GosUt, 30. 173.
Rfisnno II.'.
l .!! I.
lklu.«s<)w .'>lt2.
Bi-nvkc. 183. 567.
Beuaet »517.
Benzan 521.
Berg 2*(2. 479.
Hprjfi^r 2!>t».
V. IkT^uann 2K1 . :i2(i. ."il ". -ViT.
Benihardt 12. 17. SU. SM. 249.
2.'>;J. aiX». Ml. 439. 451.
Bert 3.
Bertherand 558.
Besnier 40a
BeU 148 44iL 480.
Bnnr 160.
T. MBOM 189.
Bldder 654.
Biedert 10:3. 14L 608. 680l
Biermer 177.
Birelow 4.
Bing: 30.
Bin« 176. 291. m>.
Birrli-llir.ichleld 122. 454.
Biz2ozera t32. 63. 360. 500.
Blancks rM.
Biaxin»! 5.'».
K\hs 2SW.
Bloch-Uraben 287.
Bloch-Kupenhagen 312.
Blf«-k 279. «53.
Hlvlh 1«.
R.iL'k »..TJ.
Boe<:kpl 75.
Boegehold 101.
Boeing 456.
Boekmum 1.
Boemer 47. 988.
Bogomolov 687.
Bollingr 465.
Bollineer HO.
Bonalti 614.
Borel 491.
Both 458.
Bottley SHii.
Le BouülUer 413.
Bouveret 148.
Boye .S4.
Itozt'uiaii 1G9.
Bran.lt 137.
Braun Dorpat 2UÖ.
Braiin-HHiilfllierjj
-ISL.'. i'-'-J. r)49.
Bnim-Wieu 53.
•iöö.
Breila -i'tl. 49.i
Br*-iin«'<^kt.' li>9. 498.
Bnnis 77. 2.')<).
BrMf .').')!.
Htu-^vt r.'.t. :i79. 452.
Brill r.l. .'21.
Rrnckli:ius :!40.
liriH i| .').').
Hruilie .m.
Hriisiiit 1)7. 141.
Broiiardel 14.
Brown-Siqnaid 37L tßH.
Bruckner 274.
Brai^fidMr ni.
Bniis 988.
Bnub 846.
Bryaat 89.
Bochmann 44«.
Bnehner 62. 421.
Börger 391.
Bufalini .'>22.
Bumm 203. 51.5.
Burchardt 607.
Btirckhardf 5'fi
Hurdcl 4:i4.
Btirton ,524.
Busch I:M, 173.
Bnttenwiescr 397.
Buzzard 181.
Bystroff 31.3.
CaKii-rini 394.
C'amliillard 115.
Canali li.VJ.
C'antatii 'J12. 338b
Carapi 348.
Garrel «16.
du Castel 80.
OmQr 88&
Oiat»6UL
de OftUfffll« 4S9.
OimUo 176. 697.
Cevresato 337.
Oballard 275.
Chamberland 640i
ClwmpionnUn, LlMM, 138.
Cba|Kiteau 419.
Charcot 155.
Cbarpentier 286.
Cheatham 8.
Cli^ron M.
ChevalicT 115.
Chiari -J*"!.!. :W1.
L'liristiau IM.
Chvosti'k 0Ü8.
Ciaramelli 112.
Claas 453.
Clemens 12:1.
Cubiuili'hi tiL'l.i.
(Vihn, Martin, licrlin 353.
('(.ihn HrcHlaU 7lt. l!(Ct.
Colinli>?iiii ;W9. iUi. 430.
C«hnsii>iii .593.
Collier 512.
('oiimiio'i 57.5.
Corbctt .m.
CoTail «7.
Comillon 437.
da Costa 189.
Conlson 8.
Couain« 117.
Gramer SSO,
Credfr 5«.
('red£ jon. 388. 548.
Crocker 607.
Croly .500.
Cun^chmann 98!L 82&
Ca:ähinfl: 643.
Ciuii 503.
Dallas :)2l.
Daly 14.
Dana 47i'. 5<55.
DatiiU . -JUi.
Darwin 199.
Davidson 378.
Debel 18.
Debove 2t5. .561.
Decroi.\ 49S.
Defontaine 68L
Dehar 020.
Dehenne 644.
Dehio 619.
Deiütintf ßg.
Delaunay 168.
DdtawtyUe«98.
Denme 119. 68GL
Depaol HB. 898.
Desplatt 467. 674 «08. 841.
Desprös 608.
Deatschmana 68. 61«.
Dianonx 008.
Diem 320.
Dieterich 6». 507.
Dieteriis 115.
Din^Iey 88.
Dieiuafoy 3. 978.
Dittel 53.
Domanski 433.
Dorabrowsky lOL
Dorau i]IH.
Dow.se .51.
Dozzi 479. .'i75
Dräsche IHl. (Klü.
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VI
DretwhfeM 410,
l)rc.\i'iiK.s Ihl.
T)r)-.-idjil«' r>.'i.
Duboui'- r>7<i.
Di^ardin-Beauinetz '28. 87.
Duma* O'JO.
Domont 538. 530l
DuBumlMlIier 16&
Dann 908.
Dupeyriit tSL
Dnplay m
Dtiqiicfliid liM.
Duniul-Fardel 698.
Eales l.n.
Kberntaiiu W.i.
Ek'ru Sl.
KlHt«in (MO.
Eckert, Alexandra, 390.
Ediniier 175. 635.
EdMn 3«I4.
Ehnmdorffer 164^
Ekrlich 383. •
Eidkhont 90a
Eitelliewjia.
Eimer 4ro.
Emerj' 174.
Hiuinerich 6IQ.
Emmerl lOSu
Erb m
Erlenmeyer 453.
Erroan 505.'
Eulenberg 030.
Ealenbnrg 175. 440. 508. 646.
Ewald 8S. »4. 209. 697.
Binqlenk» Oda
Fano 176.
Ftnwe 9.
Fkrqniur 540.
Federid 8.
Felizet 440.
Ftlix 224.
Felaeureicli 4'26.
Fenomenoif 513.
Fenwrick *271.
Feoktistow 303,
F6r.- 3;}.
FergTison 607.
Fe.s.senko 474.
Fetzer 2:H.
Fiedler 347.
Fit»»iuirer 517.
Fi lehne (>40.
Fiiiirtr IUI. 157. 17ü.aafl.
ItiT.
Killke]nlmr^' 193.
Finkcl.-'tein 4:i5.
Finny MH.
FiHchei ai4.
Fischer-Breülau 498.
Fiackar-HannoTer 193.
FiMhar-PforalMin 483.
naekar^London 189.
FtMiwr-StmwiMiwS. aaO. 6U.
Fischer, Ad.. -WfeB 75.
Flaahaar 345.
Flatau a07.
Fleischer 152. G5i.
Formnil 151. (S54.
Fort 471». tHJ.
FdiiniiiT 2<):t.
de Fniimis 4<i4.
Kux •J2if. SA. 4!il.
FKitikel. A.. 2;i:). 51N). «09,
Friitikfl. Ii. IM). 410.554.668.
Friiiikel, E,, rj4. 251.
Frantzcl r)U), (Hfl.
V. Fraarsfein 208.
Franck ir>4.
Franck Mi\
FranEdliiii :f!i.t.
FrasiT 471,
FreiH-ti 2(i2.
Frerichs 27». 339.
Fricderici 372.
Friedllndor 71. 84. lOtt 119.
151. 335.
Frif.lr.-i.li (t*3.
V.|.Flii.i:ll 100.
Frit-cli 1 I.
Fr.idlicli ;!i>7.
Froli.h 141.
Fronmüller 152. 168. «H.
Fruschauer 150.
Fnbini 501.
Fürbhnger Itä. 490.
Fttist all. 974.
vordiasi.
Fttaiw 64.
6a«:lio 548.
GalcerAn IW.
(lalezowitki 607.
Ualippe 225.
Uailiara :<t»4.
OaloBzi
Gam^« 249.
Oamgnes 199.
(iasco 63.
(lauran 644.
Gautier »5a-..
Gay .17^.
Gentilhumme 492.
(ieii/niiT "_'34.
(ieppert 161.
Gerhardt I(H.
(•eruiaiii, de St., 64. -
Gibier 8. 189. 588.
Gibney 200.
GUI 40.
Gin6 68.
Oimnd-Tenlon 689.
Glaagow 49L
OlMMrt 143.
OLaa 640.
Ol«cowakr 107.
Gnanek 69. 985. 880. 688.
Ond^on 638.
OwrgCK 20a.
Goescbelin 301.
(ioldbaber 314.
Goldscheidcr 606.
Goidmchmidt 173.
Golenvanx 316b
Goltdainnier 60.
Goltz ;w.
Goodell 274.
Oo<Mlhart 453, 614.
Gor.ilL'wiisch 608.
Gmilil -J-is.
(iünt,'r:.|,.':ni 288.
GowaiiN 4<i7.
(^rancini 43Sh
Graw 179.
Gniy 2*>4.
Green IM.
(irci'iiliow :{91.
Greidunberc 579.
<4reliety 507.
Greulich 503.
OrifSni 90O.
Griffith 468.
Grige 287.
Grevel 387.
Groh6 150.
Orollemand 614.
Oionaa 601.
GtCMS 523.
Oroa^er 113, 34a.
Grossmann 277,
Grtttzner 518.
Grunnmrh 501.
(tscheidliu :t**'>.
GKchirhakl 435.
Gnbart!« 'iSH.
Giihian fiTkl.
(xUL-niot 4<17.
Oiintz l:!ü. 52S.
(ittnzimrkr ^•
Gnermoniirez 5U0.
(ittterbock 173.
Gtiichard 287.
Qninnd 935.
OniieBlwuer 168. 236.
(iusiterow 21'.». 425.
Gntnianu. ü.. 1'.'.
Guttuiann-Coustatlt .H.
(luttinann, F., 69. 71. 9S. 289.
370.
(iutt.stadt 656. 686.
liuyoii 0.
llaab 8.
Hack 317. 35«.
Haccka) 60&
Haffena 887.
HahB, E. 40. 86. 98& aSO.
4ia
Haidien 179.
Halbcrtsma 165.
Hal1niK>an 183;
Hamilton 29.
ll:imi>ni'' 514 6661.
i Happf 140.
1 Harries 214.
HarriK 641.
Harri »on 189. 9B0,
Hart 507.
Hartmann. Arlkv 6. 148.
Harvfv .W.
Hau8!«mann 388.
Heckel 214.
T. Hecker 343. 563.
Hedinger 4.56.
Hey-ar 76.
Heitier 16. 'N7.
Il.llVrirh 355. 477.
Heller E., OberaUbsaret 3b0.
414.
Hellar-T^ts 958.
Heimiff 508.
Henoon 107. 987. 98B. SIT.
Heniy 39.
HAnun-laondnB 65.
HamaaiiB-Petenba^ 440.
Henivi; 90.
Hertel 486.
Herz- Wies 140.3601
Hesse 170.
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Witr.stein 6<t2.
Wölflt r 2i». 3y. 163. lt>4. 204.
WojtMcbi'.*choff!<ky 35a
Wol czvuHki 61tt.
WDlli;'Jnl..BerliB 86.46. lOa
119. 154. 173.
Weift Ja].-BiCilM 189.
Wolff-Xaraelni» 171.
WolffhitRe) 206. 889.
Wood 151.
Worm-MUller 613.
Worm.s 449.
Wys.H IHS.
Yeo, Burncy 3ia
Zacher 4>H<).
Zahn 411.
Zaufal 142. 411.
Zdekaut-r 226.
Zce;,'er> 51U.
Zeissl 56^}. 6:12.
Zeller 32<i
Zeroni 2.ts. 4")().
Zesas 21t<i. 4S0. 560.
Zipbl 467. (12U.
Zillncr 251.
Zimmerlin 57tt.
Zinn 440. 4^3.
Zueizer 255.
Zweifel I98w «tt.
Zwioke 408.
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Dentsohe
5. Jtaautt 1882.
Medizinal - Zeitung.
^ "W^ocheiischrift
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
a«»iuM*b«t von Dr. Julius Grosser,
lILJahriT. — ~ D*r „Medizinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. VIII. ]SJo. 1.
■h»'.r.t ■ivlnr. 1 hmrixrKtnr; frni«JSI«rli viortnljührlirh. M«n al 'innirt Kni »llen Huchhandlaiiaeii un I Fuiit«o«tiUton. - Baitrni;»
■i^:i^r wiir:fr,.T. , Hhi. U. H i: r ,M i i z i n hI e-^ff j ;;f I i 1,1 1^' ' ki ii:!":. lu d^'iii erujHi««iKt«n Pretn« vnn Iii Mark niw-hb«iryfr«n wordon.
Ukult. RondKchttn. Boekmann. Vcriiinl. nnu-rn der
Fiirli''ri>frrii«>ii im Fifbor; Moller, Bliuint'ii-ii.'niu; Actio-
, ; r ikr lnl>-iit:'>iinkraiikliciteu'. KrishabiT u. 1 1 i c u 1 n f o_v ,
lnjüiu^' der Tuberruliwe an ÄtTeii; Hurrel, Hilfe bei Ver-
rftnsgoi; KnebuBch, Cathartica; Karinac, I'ica-nica;
Fl! her, Saphulin . Bert. Anii«thetica; Federici, Kort-
iiiaiag der H» rzti.ne; Oertel, Actiologie der I »iphfhorii--.
BiteU» • TeHViiii - Coulson - (inyon. Litbotripie,
TttiikK Bla«eQ9(ein bei einem kleinon Kimlc, [.aridiiti,
Wulnioc; Se. bemann, znr Therapie der l'goria^iä;
MMn. PeapliigUBbftkterien; Haab, Mikrokokken der
" Moaatontm; Cheathnm. Aagenenuandttugder
i; Hart mann, Krankkuten «• Oluw; Boll-
barli. Klrktriiiniiij^ 'hr K(li]kii[>fnerven von der Haut aas;
Slartinnau. .Sudomie; Piasin. LvtupbkDnÄorvirnnj^'. —
St n u den Uli (jel c^eu he i t en. — 'l'ech n i s he NeuiR-
keiteii: Fritsch, Flasche zur Aiifertitfuni; vim Ciirliol-
«ÄurcliiMiiiu^. Vor in i K<: h t p,i. — V e r e i n s u uch r i ch t e u;
BerliniT -Med. (ie.sellscbaft: Israel: I »cainnstrat innen;
PinciiH; 1^'izliihmniiif bei Typhus und Diphtheriti:«. Lvniph-
CefKsse rler Hiiut; Verein für innere Medizin: Bern-
hiirdt, Lithmunu' in Kuli,'e vim Tmnrn.i. LaiSM, Alopeoil.
— Bibliojfraphischeg. — Brietkasten.
BalageniAlediiiBftlffeietsKebnngr. — Personal ieii.
— Yakansen. — Pamiriennaclirichten. — Anzeigen.
ivf die Tielfach nns ansgesprocbenen Wilnsche gern Rflduiebt nehmend, werden
ifrfHiietit an die Abteilung „3Iedizinalge»etzgebung** als Beiblalt mit besonderer Pagi>
■d besonderem Titel und Register bringen.
<MHSisal
um a«B MUt» im pr«ktU«h«a Vaiisia, OstiaAMtspflsge nad ■«^i>nl»o1i«m Matistll^ savla Am-
is tm flsr miMslalsiIhsB IMsfatar siai «OlkaBaan, «ad ist dar« Biasndaaf aa dsa Haraas^bw tiMai. Ms Bitnn
ia mikkMi TerUgstwkkMdlaBiM mrdsa la Basradiuff tm Waiks^ InaAflna, isfwat-Abdrtcki v. s. v. ii—kl;
dSa BaspraehoAg imt «tacagaaganaa BekHftta arfolgt mügUokrt aaek MkiiMga isa Xiagaait.)
Älkem. Pathologie u. patholog. Anatomie.
leher die quantitativen Veränderungen
Blutkörperchen im Fieber. Aus der med.
Hro. Prot. Dr. F. fiiegel in GteaMn. Voa
^MTltdmailll, «nd. med. (Doatad. AreW f.
Wia Jfd 29 B<1. 5 u. G. Eft )
Dh Gesammtergebnis von B.'s UntersuchuDgeu ilust
*k ia Folgendem susammeDfassen :
Die rot eo Blutköq>«rchen erleiden bei Febril re-
wrrtoi io den Fieberanfällen eine "plfitzlioh ein-
Ift-adt V er ra i u d I- rij i; g , die mit der Dauer des Fie-
mehr und mehr zuoimmt und ibr Maximum er-
nwüt während oder unmittelbar nach der Krise.
Bei lotermitteai ilt di« Zahl der roten Blut-
^fptrehen, abgesehen ron kleinen täglichen Schwan-
lat^en während der (Jiisanmjticit, in der <lii^ Anfülle imf-
tf?t«ii, ebenfalls beträchtlich herabgesetzt. — Eine Ver-
^Mtraug der roten filutkörperohen bei Intermittens
■i^ jedem Anfall hat Kelsch naebg^wieien. Auch bei
K.^ Beobachtung zeigte sich jedesmal parallel dorTempe-
nrjrstsig.-ruri; eine Verminderung der roten und ein«
^TmrhruQg der «eiaaen, paialleil der Bemission eine
Vriaehning der mlea aod da« Temiadmag dar miiNa
JH*tkhp.RbM.
I> der Poeumonie sind die roten Bhiikörperelien
ll«ckf»ll5 wälirrnii der Fioberpi-riodc und am incistrn
«unittelbar nach der Krise verringert. Ein Fall von
rivcter Anämie zeigte in gleicher Weise eine sehr
' " ' iTarauaderung der roten Blatkfi(p«nlMB irib>
Stadioaii.
Die weissen BlntkSrperchen waren bei Intermit-
tens quntian.i w.ähreiu! der ganzen Zeit, in der noch
Anfälle stattfanden, vermehrt Kelsch hat nur bei per-
niziösen Maleriainfcktioueu eine Vermehrung der weissen
Blutkörperciiaa biobnehtet, während Fuhrmann aina
solche auch ftr einfkelies Intermittens konstatirte, nnr
war sip bei letzterem weniger ausgesprochen. B s Be-
obachtung stimmt demnach mit den Resultaten Fuhr-
mann's iiberein. Die Pneumonie zeigte ebenso wie
die Anämie wihraad der Fieberperiode eine dentlidia
Vermehrung der weissen Blutkörperchen.
Die bei den Rtourren sie ranken yersäumte Zählung
der weissen Blutk<irperchea wird ersetzt durch die Unter-
suchungen I.u {I t sch inski's und Heydeareioh*!,
deren Keanltate ia ToUttiadiger Cebereinstimmung stehen.
Nach diesen beiden Beobaehtern findet sich .bei Recur-
rens währitiii lies Fiehers eine beträchtliche uiiJ pl . tz-
lich auftretende Vermehrung der weissen Blutkörperchen,
die am Tage des Fieberabfiüls ihren höchsten Stand er-
reicht, in dea Fiebatpaaaea ab« ^'iqt'M'l'i*'' windw aa-
rückgeht."
Vcr^leiclit man auf (Jrund vorliegender Beobarli-
tungcn das Verhalten der roten und weissen Blutkör-
perchen sowohl zueinaader als aneh an den Sdmaalma-
gen der Körpertoapcintar, io gelangt maa la dorn
Schlüsse, dass bei akat fieberhaften Krankhelten
die Zalilni dir rotOB Blu t k ö rperchen dem < 1 im
der Temperatur entgegengesetzt, die Zahlen
der weinen Blutkörperchen dagegen demsel-
ben parallel gekoa, d. b. dnaa awiaoheu diesen bei-
den Pormelemaailaa du BlalH wihread dea Fiebere ein
^ I
V
% I
\. I
I
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4
gewisier Antagonitmai besteht, insofern dabei mit einer |
der erhöhti ii Temperatur entsprechenden Ver-
mimderoDg der roten immer eine dieser ent-
Bpr«ob«Bd« Temebraag d«r w«iii«B Blvtkör-
pereheo eiah«rg«bt 8.
Versutho über Danninfiision fun Tier-
blat. Tod H. Möller. (Sep.-Abdz. aat D«atMbe
Ifcd. Woehemelir. 45—46/81.)
Verf. stt'lltt!, vrr:inla&6t durch des Vonchlag von
Brneat Sansom (Lancet Febr. 1881, dlcM Zeitg. 1881,
& S49) atatt der nicht ausreichenden Emihrangskljs-
tien TOB künstlich m%el&aten FleischaUten soleba von
Tierblut tu nehmen, mehrere hierauf bezügliche Versuche
unter Mi |^ll'r's Lc^ituug an Kraiikon an. Verwandt wurde
dafibrinirtes Schweineblut, wdches zur jedeamaUgen In-
ibaion auf Körpertemperatur erwärmt wurdob Br i^Mita
100 — S50 Grm. Blut Dasselbe wurde gut yertragen.
Ein bedeutender Teil der Injectionsmasse ginf^ mit dem
ersten Stubl^jaiig unvoräruii rt fort. Dass jedoch vir. Teil
des Blutes zur Resorption gelangt, erwies Vvrf. aus der
Znaabma des BarostofTes im Urin bei einem Hunde und
einem MeoMben, die sich annähernd im Stickstoffgleich-
gewicht befisnden, und bei einem hungernden Hunde,
denen Blutinfusionen gemacht wurden. [Es war die»
nach den Venucben Ton Voit und Bauer über die Auf-
saugung im INok- und Dünndärme, 2^itecbr. f. Biolog.
Bd. y. Ton vornherein ansonehmen. D. ReL] Ob
durch die Darminfusion Ton Tierblut ein IndiTiduum,
oime Nalining durch den Mund aufzunehmen, längere
7<eit in:'\ Kräften erhalten werden kann, wagt Verf. aus
seinen diesbezüglichen Yenochen nicht zu behaupten,
hilt aber die IiäiisioiMn TOS TierUut «la UilfiMmährang
für verwertbar.
[I'',s ist liier der t:eeißneti' Ort, gegenüber der in
letzterer Zeit yerscbiedentlicli ausgesprochenen Ansicht,
dai»s man Menschen in genügender Weise mit ernähren-
den ü^yatiena «rinltn kMu, aa die oben citirten Ver-
■vdie TOB Toit und Bauer ca erinaem. Bieariben
wiesen nach, da8s es iiioLt niöglicli ist einen Meuscbcn
oder ein Tier durch Klistiere zu erhalten, also völlig
zu ernähren. Im höchsten Falle könnte man nur etwa
den vierten Teil der bei ZuMte T«a Fett nod KoUe-
bydraten zum Leben notwendigen Eiwritamenge vom
Mastdarme aus zur Resorption bringen; ohne die stick-
atofffreien Verbindungen ist wenigstens 10 Mal so viel
Eiweias aar Erhaltung erforderlich. £iuc solche Menge
iat aber gar nicht etnfiUurber — abfeaeben davon, dass
reines Eiweiss ganz nntaloa itt «nd daaa der gröiaere
Teil den Kiü^e.spritzten bald wieder entUwrt vrird. Denn,
um (Gleichgewicht zwischen Ausgaben und Einnahmen
des Körpers eines Erwachsenen b« Muakelruhe herzu-
stellen, sind bei Verabfoigaag TOB atiekstflffiireien Sub-
stanzen ca. 100 Grm. EiweiM notwendig. Pehlen aber
die stickstofffreien Substanzen, so würden 1000 Grm. Ei-
weias, entaprecbend 2500 Grm. Fleisch, erforderlich sein !
D. Ref.] L. Lawia.
Zur Aetiologie der Infectionskrankheiten,
mit besonderer Berücksichtigung der PilzthOOriC;
Voftrig^ gehalten in den Sitauagen dea Aerstltekea
Toreiaa la Iffiaehen im Jabre 1880. t. Hilft«.
HBaebaa 1881. Jos. Ant Finsterliu.
Yor Bat liegt die 2. Hälfte einer Sammlung von
YatteigaB Ikber iMtiologie der Infectionskraaklieiteo, ge-
halten in dem Aerztlichen Vereine zu München. Sie
umfasst die Vortrag« der Herren: Prof Oertel: über
die Aetiologie der Iiijihtherie; Prof. Rauke: zur Aetio-
logie der Diphtherie, und die an diese beiden Vorträge
Bnebner: Ober die Bedingungen de« Uebergangs von
Pilzen in die Luft und über die EinatmuuR derselben;
Prof. Ton Pettenkofer; über Cholera und deren Bo-
siebuog zur parasitären Lehre; Prof. von Rothmuad:
fiber den gegeawiitigea Standpunkt der Lehre tod
deniniMSaenErkraDkuBgeadeeAnges: Prof. Boll! ager:
über FleischTcrgiftung, intestinale Sepsis und Abdominal-
typhua; Obermcdicinalrat Kerschensteiner: über in-
fectiöse Pneumonie. Wir könnten hier über diese 3.
HilAe von Yoit>igea aar daaeeibc widcrholen, was ba-
reita bd Beapredinag der 1. HUfUi geKagt ist, Terweisaa
daher nur auf No. IG. dieser Zeitung vom 21. April
r. Jahres. Statt dessen sei uns gestattet einige Referate
über einzelaa Yorträge dieser 2. Hälfte zu gebeo.
Wir begiaBea aa anderer Stella nak dem Yorträge daa
Hem Prof. Oertel gUeber die Aetiologie dar
Diptherie", und werden im Laufe der aiobltao
Nummern noch über einige andere referiren. W.
Sur rinocalation du tubercnle chez I«
singe par Dr. Krisbaber et Dr. Dieulafoy. (Buiivt.
de l'acad. de med. No. 34, s^nce du 23.aoiit 1881.)
Dr. Krishaber verliest in der Sitzung vom
23. August der Ac;id('niie de Mi'-de<:iiie eine Arbeit Über
Impf versuche von Tu bereu lose an 16 Affen. Die Re-
sultate, au welchen sie bei diesen Versuchen kamen,
sind lolgeade: 1. Wurden Affen Tuberkela voa Menaehea
inoculirt, so starben ungefähr 9 auf 10 mit den gleichen
Er^( lieinungeu wie die Menschen. 2. Der Grad d«T
Scbüdlicbkeit variirte nach dem Stoff, welcher zu dem
Experimente benutzt wurde; am leicLtesten übertragbar
waren Tuberkelgranulationen , während das Lungen-
parenchym weniger anstcckungsf&hig war. 3. Zwei In-
dividuen blieben immun gegen die Inoculntion; eius so-
gar nach wiederholten Versuchen. 4. Die inoculirte
Tuberculose tötete vi« Bud iBabr Affu ab die apoBtaa
aioh eatwiekelade. W.
Katmia medica nnd Toxikologie.
What to do in cases of poiHoning. By Willi-
am Murrell (London). London H. K. Lewis. 1881.
In dem vorliegenden BQchelchen behandelt Verf.
zuerst syiiri]itis.i:h den bei Vergiftungen heranzu-
ziehenden Ililfsapparat — die Instrumente, Brechmittel,
Stimulantien und directe Antidote — und bespricht ao-
dann in alphabetischer Reihenfolge kurz und klar die
gewöhnlichen und auch selteneren Vergiftungen und die
gegen dii'selben ZU treffenden Massnahmen. Ihe .Vus-
stattuag des Werkchena, daa f&r den Aufcuthalt in der
Taaoba bereduMt iat, irt eiaa lobSae und dauerhalta.
L. LawtD.
Die Cathartica, «onographisch bearbeitet von
Dr. Tb. KnebUHeh. Stuttgart. F. £nke 1881.
Das vorliegende Schriilchen, dem noch ähnliehe,
die anderen Evakuaotien behandelnde, folgen soIIrd,
enthält in gedrängter Form das f&r den Praktiker
Wiä.-'enswertest»' Über die physiolDgigche WirkungswciiM^
der Abführmittel, deren Adjuvauticn, Corrigentien , und
giebt die Indicatiooea Ar eine rationelle Yerwertaag
derselben. Danalbe Iii la kiidit Temlgadliobar Form
geschrieben. — n.
Ueber Fica-pica, von A. Farmac (Gaz. medic.
de l'Algirie 15. Nov. 1881.)
Verf. reproducirt einen Bericht eines in Guateinah
erscheinenden Journals über obiges neue HeitmitteL
Unter Pica-pica versteht man in Centrai-Amerika Doii-
choa pruriena. (Linne) Diese PAaoze ist mit uuftbligea
kMata Slaeheia bwto^ dia fai BariUmug aüfc dar Haut
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s
iililflMtm Jacken nnd Msblieulicb Phpein, iholicb
im iuA dh Bwannwel «neugten, herrorrofon. Zu
mar Blasenbildung kommt et nicht. Es wird dieses
Mittel daher in Salbenform (2 Grm. auf 1.5 Axung.)
ili Rubefaeieo« angewandt Daa Jucken rerschwindet
Mfert nach einer Talgeinniimiig, AiuaenlwB aoU di«
Piea-piea tu 0,3—0,5 Gm. auf 30—60 Om. Md.
roMt inoerl. als AntbelmiDticum wirken, üm eine directe
Bomirkung auf die Lippen au vermeiden, müsaen diese
nAa mt eia maig F«tt «iagerMMii weidea. L. L.
ViQktelili, (*in neues AntiNeptirum, von i>r.
Fbdier, Straaaburg iu EU. (Sep.-Abdr. aus Btirl. kl.
WodMDKhr. 48 81.) ,
Verl empfiehlt auf Grund Ton Verancben mit leicht
haleadeo, organischen Snbetanzen und von Versuchen
la Kranken d.is Naphtalin, eiiua in wrissfn Krwstallrii
Iii erhaltenden, in Wasser und Wundflüssigkeitcn un-
UlichM, Kohlenwasaerstoff als ein energisches Antisep-
ticnn and Antibactericum. Die Entwicklung von F&ul*
iM^ilien im Harn wird schon durch die Napbtalin-At-
■Mpbire verhindert, und die W.it.reijt.vicklung Ton
Seh^unelpUzeu aufgehoben. Auf jauchige Wunden,
€eidi»ülate etc. wirkt das Mittel, in Pulrerform aufge-
tnfca, desodorisirend. Die GranuJjitioDSbildang erfährt
«M Anregung. Ekxeme oder Schmersen werden wegen
d« Nicbtri'sor|>tion der Substani Tormieden. Für Ver-
iw^vecke lüsst sich, da das Mittel in At ther löslich
ili, etae Naphtalingase herstellen. Die Lösung zur
Tiiiknng der Gase kann hierfQr folgende Verhältnisse
Ute: Naphtalin 100,0, Aether 400,0, Alkohol
1100,0. Sic- kostet zusamiuou uur ca. 1'« Mark.
Mit Fett, Vaaelin, Schmierseife Umt sich das
Ripktdii gut m Salbe aiMheo. L. Lanria.
Commanication sur les anesth^siqneü.
- Faul Bert CBullet de l'AewMia. de Med. Not. 1881.)
fBgt mm n der Atanlnft in ■Ihiililieh imAmb-
ds Hange anä-stheKirendn Dämpfe, oder Gase hinzu, so
rieht man bei Tieren und Menscben einen Zeitpunkt
kommen, in dem .Anästhesie eintritt, und wenn man mit der
Zafabr der anftitheaizendea Sabataas fortlibrt, tritt der
Tal eia. Yerf, hutUknIt aas daa swiaehen der anlethe-
tHchea nnd tötlichen Dosis gelegene TntcrTnll als ,gefahr-
MMnde Zone", ,Scb wellzone", d. h. diejenige Zone,
fe tu welcher die Dosia unschwcllen darf (Zone ma-
lisble). Er fand fainaichUieb der Weite dieser Zone bei
mam lalilniebea ▼ecMM&en aa Tiaraa odt deo Tanebte-
deasten anistbetischen Mitteln, dass stets die tStliche
Dosis genau das doppelte der anSsthesircnden
betrigt Es wird demnach die Einatmung einoB Anästhe-
Ücos am ao geOhriieber aeio, je kleiaerdie ^Schwellzone*
Nt 8» aayfcotwraa a.11. SOfakOhloMHamia 100 Liter Lnfk
Tetflüphtigt norh nicht einenHund, — aber 20Gnn. in der-
Ktben Menge Luft verteilt töten ihn. Die Differenz
beträgt hier 12 Grm. Beim Aether dagegen beträgt die
oaloge Differenx 40 Gna. Hierin liegt dar Grund der
üaaehUHclikeit dei Aetlait vor dem
Cklorcf >rm Bei der bisher üblichen Art zu narkoti-
nren atmet der Kranke abwechselnd, je nach der Im-
bibition des Korbes, oder der Compresse, oder de«
SahwaaiaMa, nnd je nach der Entfernung dieser Medien
IM dea AtmaagmgaaMi, eia GenJidi der Aniatbeti-
eoms und der atmosphirischen Luft ein, das bald unter-
balb der wirksamen Menge, bald in der gefahrdrohenden
low liegt und auch die tötliche Dosis streifen, ja die-
&bei«teigea kaaa. Wird beim Eintritt gefahrdro-
hssdar flfBptaaw dar (ndemfenaappant entfernt, so
iadert aicb sofort bei der nächsten Respiration die Zu>
ssmmensetzung des in den Lungen enthaltenen Gemisches,
— .iln:r nicht immer ist der tötliche Ausgang abcu-
vtadea. £a hingt die Wirksamkeit des eingeatmeten
Aaiathetkunis , z. B. des Chloroforms, nicht von der
abtolnten Menge, die einge.ntmet wird, sondern Ton dem
Verliältriisso ab, in dem sich dasselbe in der Atmungs-
luft betindet. Deshalb erachtet Verf. das bisherige
AnästheaimngSTerfahren für ein falsches u:id schlägt
•af Graad leiBer Yeiaaebe tot die aaistbesirende Sub-
•lan dnireli rioe Iddne Madm and ein Robr ans einem
200— 300 Liter fassenden Zinkkasten atmen zu lassen,
in dem bestimmte Mengen der anästhesirenden Sub-
stanz iu dampf- oder gasförmigem Zustande mit be-
stimmtea Mengea von Liaft To^ber geaiiseht sind. Aaf
diese Welse wQrde jede üeberwachnng des Pulses and
der Kcspiratioii fortfulloti, und es wQrdcn höchstens nur
die dem Mittel »elbst innewohnenden Nebenwirkungen,
die als eine unangenehme, aber nicbt an vermeidende,
Beigab« ta batnebten sia^ aaftnten. L. Leina.
Innere ^fodizin.
La prmagftzioue dei suoni del cuore in ordioa
alk diagnoei iiiea deQo atonaoo, osaarrasionl dd Prof.
Cesare Federici. (Rivista cllnica di Bologna 9 81.)
Auf Grund yielfäJtiger Beolmchtuiigen glaubt F.
folgende Qesetxe aufstellen zu können: 1. die Herztöne
pflanxeo itoh auf dio im Magen eaUuütene Luft fort»
gelangen aber aMit ia die dar aalar oder aeitwlits
von diesem gelegenen Eingeweide; 2. sie ändern sich an
Kraft und Klarheit je nach der Menge der Magenluft
und der Spannung der sie einsch liessenden Wände;
3. sie werden scbwleber, je mehr ama sieh tob ibzem
Ausgangspunkte entfccet aad dea oaterea Oreama daa
Äfaf^cns iiähiT kn.mmt; 4. vrenn die üerztöne unhörbar
sind, so kann dies einmal duvou herrQhrcu, dass sie
überhaupt von extremer Schwäche sind, »der davon,
dass der Magen so verengt isl^ dass er unter dem Zwerch-
fell verborgen bleibt aad Toa Leber aad Coloa tnaa-
versum verdeckt ist; 5. werden die ITer/töne gegen den
Rippenbogen hin schwach, bleiben aber dennoch hörbar,
so rührt dies davon her, dass der Magen zum Teil von
Colon oder Dünndann bedeokt ist — hier lässt die üb-
liche FereuasioaaBwtbode volDromraen im Stfab, «Uiread
die AuBCultation ilieses Füctnm Hicher erkennen lässt.
Wie diese Auscultatiousmcthodc nicht nur in Leiden,
die Form und Volumen dea Magens verändern, und die
mit den bisher üblichen Uateimiebnngsmethodeu nicht
sicher lu diagnoatidraa tnvaa, aMalieh iat, imidbra
auch anderweitig Resultate geben kann, davon f&hrt
Verf. ein Beispiel an, wo es ihm mit Hilfe dieser ge-
lang, den Eintritt von Luft iu die Peritonealhöhle zu
diagnoetieiien; er empfiehlt seine Untertuchungsmethode
dringend dar AafiaerkaaadMit dar FlMbganoMen. L— a.
Veber die Aetiologie der Diphtherie. Von
l^cof. Dr. OerteL (Vortrag, gaL i. liatL Verein, M&nflhen,
OetSO/80. Ana: „Zar Aatiologie der lafeetieaa-
krankhcitcn, S.Hälfte. München. J. A F i n » t er 1 i n )
Bei der Aetiologie der D. kommou hauptsächlich
zwei Momente in Betracht, erstens die Disposition
und zweitens die Krankheitserreger.*) Nach den vor-
handenen statiatisehea AaiMebauagen ergiebt aiek: 1. aiaa
.^Itcrsdisposition. Den günstigsten Boden findet die
D. im kindlichen Organismus bis zum 10. Lebensjahre.
Mit dem zunehmenden Wachstum des Kehlkopfes ninunt
auch seine Disposition i&r die vom Raohea ana lioh ver*
breitende Brltnoltaag ab. AmIi aa bAaBsilil aiauat
die D. bei Erwachsenen aik Dia Ursachen der Alters-
disposition müssen wir in dar durch das kindliche Alter
bedingten Beschaffenheit der bezüglichen Gewebe, ihrer
grSeseren VolnerabiUtit und Etrsgbarkait durch lassera
Einflüaaa aaohea. 9. ladiTidaalla Diapoaltioa; «ia
grosser Teil derselben ist von einer nicht zu verkennaa»
•) VeigL diese Zeltoag, 1880, S. 08 (K.rieger>
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dea Familiendispotiiion abhängic, von konatitutlo-
neUeo vanirlibaTaii vaililltBiwaB. 3. BrworbeD« Dispo-
sition. Hier «ipielen die gesundheitswidrii^tn Vcrhält-
niue, sowohl dos Klima, als besonders das künstliche
Klima in den Wohnungao» MMill« YwhUtnisse ctc oine
BoUe. Der Erankeitserregar, daa Conta|piiffl, ist
doroh £e Luft übertragbar und nftatan fwtan Gegen -
ständen. Der Eraokheitaerreger ist ein pin/cllifjcr Filz,
welcher meist in mchrgliedrigen Kcttcii gefunden wird.
Er ist als ein spezifischer Diphtheriepilz aufzufassen.
Dnidi die Ciapoiitieo «iid eia Zaatand im tieriaehan
Gewebe und bier qieridl auf den Sebleinbluteo ber-
vorgerufen, durch welchen bestimmte pflanzliche Orga-
nismen nicht nur auf deoselbeii haften und rasch sich
▼ermebren können, sondam anoh Bedingungen vorfinden,
««IaIm ihren VegatationapiroiCM begBoatigeii. Sie Pilse
adbat darebaetcea das Epithel und rufen dnreb den da-
durch bedingten EntzQndungsreiz eine Rcaction de» Ge-
webes hervor, die entweder in Form von reichlichem
»erOscn Transsudate und Zellenemigration oder von Faser-
atoffauascheidnag mit Hiatanbaltong der Eitemng erfolgt
Ton den Teraehledenen Sehleimbinten ans dringen die
Pilze in die SpaltrüuniH und Blutgefübsf «'in und worden
zum Teil durch den Lymph- und Blutstrom fortge-
schwemmt. Kommen die Pilze mit jungea Zellen, BitO-
köiperohea, Wanderselien in Berührung, so dringen ve
in dnaelboi eb, oder werden vielmehr von ihnen ver-
Bchluckt, vermehren sich in ihnen, füllen dieselben aas
und zerstören die Membran. Mit der Aufnahme der
Filze in die EitnitSrperchen und die übrigen Zellen und
mit ihrer laigssmen Vermehrnng in den Zellen sind aber
ancb die Bedingungen für ihre Elimination gegeben, in
dem sie mit der fortschreitenden Eiterung auf die Ober-
fläche der Schleimhaut transpottirt and dort abgesetzt,
oder iNMib ihrer Aufnahme in das Blak dnxeb die Nieren
Wied» aar Anaaeheidang kommen. Aber auch die Pilze
aelbat vakfimmen aUmiblich, ihr Portpflanznngsver-
mSgen scheint allmählich abzunehmen und zu erlöschen.
Endet die Krankheit mit dem Tode, so kann dies geeche-
beu einmal, wenn dem Eindringen der Pilze keine Schranken
geaetat weiden und ea za immer grösserer Aufnahme in das
Bfait, ctt Septicämie und Bhitvergiflung kommt; oder
SWiitens der entzündliche Pnaess erstrei kt sich tiefer
hinab in den Kehlkopf, die Trachea und ßrouchien, und die
mit der Entzündung ebhergehende F.iscrstoffexsudation
bewirict dea Tod durch Bntkkung. Die maiateB Schwie-
rigkeiten flbr eine genügende Brknrong Uatai Jene mie,
in welchen oine diphtli. Krkraokung enMaaden ist, ohne
dass es gelingt, eine direkte oder indirdte Ansteckung
nachzuweisen. Verf. stellt hier zwei Möglichkeiten auf:
1. daas das Contagtum, daa aiek in einem fiaame ver-
btritat bette, eine Uze Ftorm angenoBsmen bat, die düssigen
Stoffe eingetrocknet, und die Pilze selbst ohne Beein-
trächtigung ihrer Lebensfähigkeit entweder gleich mit
eingetrocknet oder vorher durch eine fortschreitende
Sntwifiklang aar Spoienhilduqg geleagt sind and in dieser
Insserat widerstandsfUdgen Fora verharrten, bis sie
wieder auf einpm günstigen Boden zur Entwicklung
kamen und kmnkheitserzeugend wirken konnten. In
solchen Fällen wäre es möglich, dass der Krankheits-
erreger durch die Laft oder doreh irgend eine Vermitte-
biBg in den (ttr ihn dispmdrten Oigantemos geUngte.
2 Der Infi-rtidrsstofF verharrt eine weitaus längere Zeit,
als das IncubaUousstodium der Krankheit beträft, im
Körper latent und wirkt nach Einwirkung irgend einer
Scbidliebkeit, daroh welche eine Diapontioii aasgeliSat
- •■■ * ' # . Af9 .
wiru, iniHOBoa»
Die Zeit« welche verstreicht von dem Augenblick
der üebertngttDg des diphth. Contogiums auf den KSrper
bis zu einer subjcctiven und objectivea Wahrnehmung
aeiaw Wätkoog, die Incnbationawi^ iik cfM Mbwankeade
and abhiogig von der Qoantitit und Qualitit des In-
feetwnasfarfha aalbat and tweftena von der DbpotitioB,
welche ein Eindringen und Aufsaugen der septischen
Stoffe mehr oder weniger leicht gestattet. W.
Chirurgie.
Remarks on modern Uthotri^. By Henry
9. Rtfelow. (The Laaoet» Sept. M n. Oat 1/91.)
Die moderne T.itbotritie basirt auf der bisher immer
unterschützten Toleranz der Blase; das für die Opera-
tion wesentliche und un-
entbehrliche Inatrument
ist dar weite (goade
oder gekrümrate) Ka-
theter, üm alle,
selbst die kleinsten
Friigmente aas der Blaae
SU eBtfcnen nad eo
einem Recidiv des Lei-
dens möglichst Torzu-
bettgen, f>e B. an den
Katheter einen kleinen
GhMcylinder mit einer
Gummikugel im Innern,
welche zusammen mit
einem trichterförmigen
Selber als VentU wirkt
vad allcB eittnal in den
Gjyliader gelangten Frag-
menten die Rückkehr
zum Katheter und in die Bhise versperrt. Diese Ka-
theterklappe (a)» resp. dieser Seiber, auf die B.
schon 1848 hingewiesen hatte, ist nach seiner Ansicht fast
^nao wiehtig, wie der weite Katheter selbst Wird
naaascdem aodt an der anteagangeeetaten Seite des Cy~
Hadere ein atarker, elaatiaimer Ballon (b) angebracht,
so genügt dieser Apparat, welchen R als F.vacuation»-
katheter bezeichnet, vollkommen für kurze Ausspülungen
oder zum Suchen und Aspiriren der letzten Fragmente.
Im weiteren Verlaufe brachte B. an dem Ballon einea
Fortsatz, (Hose) (c), an, durch weleben sich, vrenn nStig,
mittelst eines Schlauches leicht "Wasser rufübren, resp.
beim Pressen oder Erbrechen des Pat. das übertiüssige
Wasser bequem entfernen llsst Wird vollends dieser
Fortiata mit Kliypan venehan, an kann kiacdureh das
Uatige Waaacr düpdi frlschea eisetst weiden« Als wei*
tsrer Zusatz, anfangs dem Cylinder angefügt, spater mit
dem Ballou iu Verbindung gebracht, kam endlich ein
Receptacalom von Metall oder Glas (d) zur Aaf>
~ Für saiaen yTewiintischt^m Em-
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5
fiU B. «inen in den BnUoii raieb enden rShren-
Seiber (e) an weleber die btlieterklappe
eotbebrlich macht und zugleich den Apparat verkürzt.
Er hatte nämlich gefunden, da&R die Fragmentu viel eher
rom Ballon als von den übrigen Teilen des Apparate« aar
Blatc torfiekiulMbna wehen ; durah diesen durchldoherten
Cjlinder «erdea ti« ia die BdDoBtiBUe gezogen, fallen von
da in das Receptaculum und können nicht mehr zurück.
Der ganze, unbeweglich 2usamincnße(u({t« Apparat
kann ohne Unteratützung mit einer Hand gehalten
«■dea. Um jedoch an dem in der Blaee liegenden
Katheter (oiit oder «hae Klappe) Stoaa, Zernag, Lage-
rrränderung zu Termeiden und ihn handlicher zu machen,
lieht B. vor, den Ballon auf den Schenkel des Pat
«dar ein Gestell aufzusetzen oder in der Nabe dee Pat
Zwiacbea Katbeter uad fiaUon wird in
Falle eia eatapnebaad laagei Gummifohr eh-
geKbaltet. Diese Details la«»en sich übrigens nach dem
Gutdünken df» Operateurs in uianuigfacber Weiae an-
ordnen; die Hauptsache bleibt der weite
ScUOmwI zur modernen Iiithotritiei"
Die Operataoa wird aaaaabnalo« ia der Narkoio
nqnoDimen; die Sitzungen werden mit Erfolg auf
Vi 3 Stunden ausgedehnt Vor der Auswahl der
niis-st B. die Urethra und den Stein. Ist
uad die HararShra uormal, ao tteautat er ga*
«aaKeh LiibratriptoreB*) Toa 99 hit 80, hfichrteaa 81
Trvii.; nur zuwfilpn. wo di.-^ Umstände es erfordern, oder
bei wenigfr uuifari^rciclieii Steinen auch kleinere. BezQg-
fich der Form d>T Litbotriptoren aind zunächst zur
•eherea Ein- and Auafähruag dea laatarnmantaa laage
Htt«, obwohl tie gr8eeare tJelmag uad Zartheit «■>>
TOD positivem Vorteil beim Fassen und Zer-
des StciuL-g; die Grüsse des Kalibers richtet
«dl Bich ihrem Bau; laiien sie sich von den einge-
lagBtea Steiapartiltela ainbeni, aodaM beim Zurflck*
fÜea dea laatmaeatei der Btaaenbale dadardi aiabt
|>e(ihrclet -wird, dann dürfen sie dick sein, ausserdem
dünn. Ein Lithotriptor, der gereinigt werden kann,
wird nie mit dem Stein aus der Bla»e entfernt; denn
die Fragnaente laaaaa aieh, wie iaet allgemein aaarkannt,
bcMer durch dea fiiibeler alt mit dem Litiiotriptor
herausbefördern. Um den Sand und Schleim, welcher
■ch besonders au der Ferse de& lustrumeotes einlagert
ud harte Krusten bildet, zu beseitigen, empfiehlt B.
Ar daa weibliobe Blatt aiadare Baader an dieeer Stelle,
llr daa miaDliefae laitliclw Bialcerbungen , steil genug,
om die Fragmente wegzuschieben. In der Ferse, wo
nie eine ausgiebige Zerquetschung stattfindet, während
diese haupta&cblicb vorn an den Blättern vor licb geht,
in ein iangea aehmaloa Feaater eiageachaitlaB« io welches
TMB nlonÜBboi Biatto am eine Ali ll««er eingreia
ond die Fragmente so dunthtrenntk dav aie nach beiden
S«iteu abfallen, statt sich an dieeer Stelle anzusammeln.
Das vordf^rc Ende des weiblichen Blattes >oU lang, ab-
ganmdet oad vorwirta gdurOaimt laiB» um die Blaae
nad di« obeia Waul P. proatatiaa nidit xu Terletzea
und leichter tu pas-
siren. Damit wäh-
rend der Operation
daa Waaaer nicht
abfliana, eehlingtB.
nach der Einführung
des Katheters ein
elastisches Band um
dos Penia. Das
Pumpen beatdit in
einer leichten, £;li>i rH-
licezi kontisnirliohen Bewegung; nach dem Zusam-
J. Weiss
*) Die
meadrfiokea dea BaUoo« kaaa eine Fauae gemaoht werden,
um die Fragmente deh aetBen xa fauaan, Mta nur noeb
wenige vorhanden sind. Sie finden alle den Katbeter,
die meisten »ogur überrasch lhuI schnell. Die passendste
Stellung des Katheters, .uifani^H böher, dann wie die
Fragmente afiirlicber werden, tiefer, wird bald getandaa.
Wena keioe BrSdcd mehr ia daa Baaepteeuhm fiülen,
mag der Katheter sofort entfernt und nochraal sondirt
werden, ob keine Reste zurückgeblieben sind. Die Blaso
wird entleert und möglichst so erhaUen, im weiterea
Verlaufe aach Bedarf mit Waaiar oder deainfizirandaa
FlQarigkeiteB ausgespült Opiate und waima Fomaate
auf den Bauch leisten nach der Operation gute Dienste.
B. sind vier letal verlaufene Fälle bekannt, bei
welchen die Urethra zerrissen war. Dies spricht jedoch
nicht gegaa die Litfaotcitia, loadera weist nur darauf
hin, wie nntwendig bei Bin- and Auaftthrung beaoadeia
grösserer lustrumonte üebung und grösste Sorgfiilt ist.
B. selbst hatte unt<?r 24 weiteren Operationen — 21
wurden bereits früher publizirt — eiaa mit letalem Aus-
gab durch septische Infection bei einem 66j&hrigan
Patienten (Phosphatstein, S70 Gran adiwar)] weder
Harnröhre noch Blase waren augenscheinlich verletzt,
um den Misserfolg genügend zu erklären. Das Gewicht
betrug 6 mal zwischen 200 und 500 Grau , 1 mal zwi-
achaa 600 und 700, 3 mal zwischen 700 und 1000 Gran.
Daa Gebiet der LitbotrHile hat sieh durah dieaea Opa-
rationsverfahniii bedeutend erweifprt, und es kann nach
den vorliegenden, Terhältuisamiisaig nicht ungünstigen,
Resultaten die Frage entetelu r, , ■<[, bei grossen Steinen
und sonst kranken Indiriduen Lithotritia oder Litbotomia
mehr Bneebtigung hat
€«868 of large ealcali removed Crom the
bladder by Blgeiow*« Operation. Bj W. F.
TtttVtak, T-ondon. (Tho Lancet, Jan. 22,81.)
Terf. berichtet über vier Fälle von grossen Blasen-
steinen, welebe er durch die Bigelow'sche Operation ent-
fernte, und weist auglaicb darauf hin, wia diaaa salbst
beim Vorbandensein adiwerer leoastitatioBdler Leiden
mit grniBtigem Erfolg ausgefTilirt werden könne:
A. . i>i .T. a. . seil lange an Diabetes leideinl; .lehr harter
Stiin Ulis iixalfiuirem Kalk. aV» re«p. Dnrchmesger,
HNi (iriiu iH-wi<'ht. Operationsdauer 1'/, Stunden. Keine
Ri aktiüu. Pat. geht bereits 5 Ta?c nach der Operation aua.
Nach den 84in(llrungen behufs Untersuchung warea aiebnaala
FrOiite aufgetreten, nach der Operation keiner mein.
B. , 66 J. a.; PbosphaUteia, 2 resp. Dvrebmesser,
880 Oiu Qawiehft. OaeiatiaasdBOsr */. Stunden. Am Thga
naÄ dar 0|eratioa Sehflttelflraet, Fieber^ kein Sehmerz;
3 Tage danaf Tsmperafiir wieder normal-. I rin rein, schmerz-
los entleere Yam 5. Tage ab war Pat, auiuier Iktt, um
14. wurde er aaa dam Hospital entlassen. £r koanto den
Urin a Stunden haltaa «ad baU ssina ArMt als Diaehslsr
wieder aufnehmen.
C. 77 .1. a.; run<ler, sehr harter Stein au.t Hurnsiiure,
1'',* Durchmesser, (iU> Grun (Jewicht. Operation^i huiHr
IV, Stunden. Tags duruuf Temperaturdteiiieruiig. du- ji-^l " i>
rasch wieder schwand. Am 7. Tat^o nach der Oiicnitiun
ausser Bett am 11. ufhcilt fiitli\i-icii.
I)., T2 J. a.; an Dementia p^iral. li iiieiid, -inlir harter,
runder Stein aus HamsHure, 1',* Durcliiuc'i-icr. Inj (tran
schwer. Operatinnudauer 50 Minuten. In diesem Falle wurde
durch daz.wifclicnitctreteucs Lungi'ni.ilcm die (lenesung ver-
zögert. tHitzileui konnte Tat. 31 Ta^e nach der ( >|ier.itioii
im besten Wuhlbetindcu entlassen werden.
Die vier Operationen wurden in der Narkose mit
einem Bigelow'schen Lithotriptor rorgenommen, die Frag-
mente mit einem ETaanatioaalMthaber No. 36, bei C. mit
No. 34, entfernt.
[The Lancet, Oct 1 81 bringt 2 weitere solcher
Operationen aus dem West London Hospital, die erste
vrn Teevan, dta iwaito von F. Swinford Edwarda
ausgeführt:
1. Pat, n J. a., seit 1 Jahre an Hambeschwerden,
Blaseasobaerasn and filuthain leidsad. ZerstOckeluag des
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6
Steiues ton iingefilhr 1 " Dnn-limptser in der Narkose mit
einem mittelcrosüen Litliiitnptnr Entfernung der Frag-
mente mit einem KvaiurttimiKkatlipfer \n. •.►7; <Jewicht
220 (Jran. OjK-rationsdaiier V't Stiiinir-. Vom (i. 'I'iinc ab
Temp. und l'uls normal, am h. vnllkoiiinunes WohlUehndttn;
14 Tage »pSter konnte Pat. den llriu bercito* i Stdn. anhalten.
2. Mädchen, :) J. a.; seit 9 Monaten Kchinerzkafter,
hXnligvr Hundrang und raiehliebcfl Sediment, zw«i klaine
Steine in der Blase. Nukoae; Zentackeluns: und Entfer-
nung der Fmnmte imdi «uen Katheter K«. 90, Zehn
Tage naehber leimto ÜH Kind dti Waner htltea «ad hatte
keinen Schmers mehr beim Uriniren; cwei Wochen später
■teilte eich wieder Empfindlichkeit ein, und traf die Sonde
ahenmüs anf einen Stein. Operation wie das erste Mal.
Ketee Reaktion. Gewicht der getrockneten Fragmente im
QautB 78 Quirn. Das WoUbeflnden war nach vitt Monate»
noch BBgeetOrt — Bef.)
Eleven cascu of stone in the bladder,
treated by lithotrity and rapid evacnation of the frag-
ments (Bigelow'a method). By WaltCV J. COOl-
sou. (The Lancet, March. 19/81.)
C. berUUek über II t«a ihm naeb Bigelow't
Methode ausgeführte SteinzertTfimmernngen:
Pat. A., 09 J. a.; sehr weicher Stein von ozalsanrem
Kalk, 99 Qnm, OMIaner 10 Minuten. Der Urin war noch
eialn Wodak unh der Operation eiterig, dann folgte voll-
«tindiges WdhHMftidMt.
B. , W J. a.; Stein ycn 00 Gfwi Gawieht; Opeiat^Danar
14 Minuten, a StOBden naeb der Opwration Freet: 8 Ta(e
nachher war Fiat anuer Bett, 14 Tife dannf foUlKnnneB
wohl.
C. Ot} .1. a.; sehr barter Stein, l'/i* Durchmesser. Die
Operation konnte wegen heftiger Kontraktion der Blase nicht
zu Ende getilhrt werden; nach mehrmaligen Schttttelfrttsten
folgten zum SchlusA urämim-he Erscheinungen und am V). Tage
der letale Au«iganif. Keine Sektion.
D. , (W .1. a., kleiner, >elir harter Stein, 60 üna Gew.;
üp.-Dauer i.'i M , ]> i.ii.T .\ii-it^'ang 7 T^ga nadi der Open-
tion. ZaLlreii he .NitreunbiusMse.
K., 74 .1. a. ; Stein von oxalmmB Kalk, 80 GttQ, Op.
'M ilinuten. liasehe lleiluujj.
K.. 5,-> .1. 11.; Stein von 1 !(}</, Oma; Op. 90 IL; S Tage
nach der Operation ausser Bett. -
(4., u J. a. . ao Qian Gew.; 0^ la Hin.; an 8. Tag
vollkommen wohl.
H., 68 J. a.; grosser, harter St^, *J' Durchmesser.
600 Oran, (]n. IV« »td.-, am ersten Tag nach der Operation
Jnat und £MiNoImi; aa 11. alb agmilbma van Blaaan-
lebung geschwoidaB.
J., 77 J. a.: ige Oraa Gew.; Op. 86 IL; Teriatf aar
fang« reaktloatkie, an & Tag Fieber, Sehmen liagw der
Urethra, am 5. ausser Bett.
K., 33 J. a.-, sehr barter Stein von S"t' DurchmeMer,
1890 Gran Gew., Op>, 3'/, Std.; leichtes Fieber Ton kurzer
Dauer-. H Tage nach der Operation konnte Fat. den Urin
zwei .Stunden halten und befand «ich vollkommen wohl. C.
war. wie gewöhnlich, snerst mit einem gefeusterten Liiho-
triptor eirnjetfangen . der Stein widerstand jedoch aller hier-
mit anwendbaren Kraft »uid wich erst dem Bigelow Hcheu.
Ij., 5(1 .1. a.; Stein von 1* Durchmesser. ISO Gran Gew.,
Op. -<i Äiiu.; 4 Tage nacli <ler Op. ausser Bett,
Sämmtlicbe Operationen worden in der Markoee
votgaBonaen; aiur Eatftnraiif der SMoftagineiiite be-
BVtBta C. einen Katheter No. 16. Verf. bemerkt zum
dritten Fhll, dass derselbe nicht als B i gel ow sehe
Operation aufzufassen sei, weil nicht vollendet; der
vierte Patient litt an chronischer Nephritia, da jedoch
dev Stein kleiD und die Operation laeeh in votteadeB
war, konnte man hoflTen, dass die kranken Nieren nicht
beaonders nachteilig beeinflusst würden. Bigelow führt
in seinem Werke einen Stein von 1802 Gran .-vn, dessen
P^ntfernung S'/« Stunden in drei Sitsungen erforderte.
Dr. Key es rechnet aus, daaa er bei 19 Patienten
4241 Gran in 988 Uinuten oder ungeführ 4V, Gran
in einer Minute entfernt habe; Yerf. braudite su 3 133 Gran
in 10 vollendeten Füllen 454 Minntan, d. b. dnidl*
■chnittlich 1 Minute zu 7 Gran.
[Nach Guyon, Gaz. dea faÖpu lOS/81, erfordert die
Zerstückelung eines Steinen von 4 Gentimeter im all-
gemeinen nngeßhr 10 bia SO lOnvten. — Ref.]
De la lltbotritie rapide. — tiuyon. (Gas.
dea bfip. lOS/81.)
0. stimmt mit den araerikanisdien Cliirtirpeti Ober-
ein , dass die Instrumente bei dci Lithotritie bedeutend
länger, als man früher ghiubtc, in der Blase bleiben
können» ohne iible ZnAlie henronorafen; er erkennt
naeb den groaaen Wert der Mb mr kompletten Ereebbf-
fung ausgedehnten und wShrend der ganzen Dauer der
Operation unterhaltenen Narkose an, zieht aber zur
ZezBtQckelnng ein minder volumiuüsea Instrument von
mittlerer Gröaae eüem mit zu dicken und langen Bran-
chen vor, «eil letitwaab wenn die Blarn rieh nidit ge-
nfigend ausdehnen laMO, beim Aufsuchen der Fragmente
nicht 80 rasch nach allaa Seiton gedreht werden könne
und dadurch die OperatkUMdaner TOrlingere; die von Bi-
gelow angegebenen grossen DimenaianeB manhten den Li-
thotriptor niebt kxiftiger, seien andi lor aoegiebigen nnd
vollständigen Zerstückelung durchaus nicht nötig. G.
benfitzt einen von Beliquet modifizirten, gefenstertea
Idthotriptor und schreibt diesem neben grösserer Gewalt
basooden den Vorteil an, daaa die Zent&ekelung voll-
endet «erden kann, ohne daaa er com Reinigen bernn-
genommen werden muss. — Wenn sieh die Rlrme, wie
BuweUen selbst bei tiefer Narkose vorkommt, während
der OperatiOB wiederholt zusammensiebt und gewisser-
maasen in aiaen kmtinuirliebaB Krampfaiatnnd veraetzt
vrird, iat die OperatioB n vntobraelmi oder auf einen
späteren Termin zu verschieben. Diese Kontraktionen
treten mitunter in Folge der Ausdehnung durch die
injicirte PlQaai|^ntt ein Die HIasu braucht nie stark
gefUlt tn aau; ne erträgt zuweilen leiohter nooh den
Kontdct mit dem Inetmmente, als etwa 40 bis 80 Gim.
Flüssigkeit Bei derartiger Empfindlichkeit r£t G. dea
Lithotriptor rechtzeitig zurückzuziehen, einige Augea-
blicke zu warten uud dann einen solchen Dlit giattOQ
(weil kfiizeren) Branchen einsnf&hren.
Haatraitar (Straaabing.)
Ein Blasenstein bei einem einen Monat
alten Kinde. Von J. W. IroiskL (Wiatach 188 1.
Na 87. — CbL f. Gliir. 47/81. Ref. Anton Sehmidt,
Hoskau.)
Ein einen Monat alter, aonat kr&ftiger Knabe wurde
mm V«f. gebneht mit Mgendar Anamneaet Daa Und,
sonst vollkommen gesund, fing nur etwa 2 mal jede
Woche beim Versuche, den Ilarn zu lassen, laut an zu
schreien. Zufällig entdeckte die .Mutter, dass die liara-
entleerang im starken Strahl vor sich ging, wenn sie
den Kopf dea Kbdeo tiefer herabaenkte, als das Beckaa
und die FQsschen, und dass dann das Kind sich sofort
beruhigte. Zum ersten Mal war die Harnentleerung von
Geschrei begleitet, als das Kind 8 Tage alt war. Vor
34 Stunden war nun das der Mutter bekannte Symptom
wiederam anijptreten, tbn» daaa diea Mal das balcannte
Manöver von Erfolg warj die Hamentleemng war voll-
kommen unterbrochen.
Verf. fand die Blase gefüllt und ausgedehnt und
fühlte in der Mitte dea Penis in der Urethra einen
FremdldSiper, der aidi dnnh eine eingef&brte Sonde als
ein Stein erwies. Extractionsversucho blieben erfolglos.
Verf. injicirte daher in die Urethra einige Tropfen Mandel-
öl und drückte mit Leichtigkeit den Steir; zum Orifioinm
und nacb dessen Erweiterung aus demselben heraus. Br
woge,S5 Gern. «BT 8 am lang ttnd 5 mm breit, war ge»
schichtet und bestand aus hamsauren Salzen. Im Harn
fanden sich in reichlicher Menge Krystalle aus Harn-
säure und hamsauren Salzen.
Der Anfang der Steinbüdung muss somit in die
Zait dea ntariaan Lebana *Tersetft wardaa. Die Eltera
des Kindes waren gesund, der GroaavBtar fttatlialM^
aeits hatte am Blasenstein gelitten.
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T
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Oie Wanderniere der Fnuen. Tob Dr.
Leopold LudMi, PdfUdoMot wm dw üuKnk^
Berlin. Mit 9 HolMotaittM. Barib 1881. TnUg
TOD HirachwAld.
Eue hIScbat intur— iiat» Qsd ^ Mbr bdAnnde
HoDOgraphie! Interessant, weil sie uns in ein trotz einer
Ton Arbeiten, dis sich bis in das 16. Jahr-
hundert zurückerstrecken, noch bei weitem nicht ge-
Bsgead MifgewbloiMDM Gabiet «ioAlms, dw «ine koge
Zot UBdaidb juwi—raitmen tioB OMdiiiiiitdi« Korio*
■im n iamtvinit tdlien , belehrend und wegen ihrer
Btkhnuigai iuatent vichtig und wertvoll, indem sie
<ia docb gur nicht so selten Torkonunendes Leid(?n aus
öer Karietitaakamiiier heraotlockt und ihm d«n ihm
ngebSfigm Phte bt der TMbologia ndieit, grünere
KIsrhdt über sein Entstehen, sein Wpspii und die gfgpn
dasselbe einiuscbJagcnde Behandlung verbreiut und
lehwerwiegeudc Irrtfimer, wie sie «ich durch theoretische
AatcbauuDgea der Zeiten and Sdioleo gebildet babeo,
bcriebtigt So wenig veloidiiflc das Wwkeben ist (es
bat im Garnen lO."? opulent dpdnifkte Oktav-Seitpn),
M bescheiden ca auftritt, so zeigt es doch nuf jedem
BIstte Ton einer eingebenden Durchmusterung der Tor-
ksadeien Sohrüten, fca aotpuner Erwägung der Item-
im und dar wlbet beobaditeten Pill», uDd — tob
liser streng kritischen und n'K-hterriPn Hfhaiidlung des
Sabstrates. Wir sind überzeugt, da«s gerade der Prak-
tiker wesentlichen Nutzen Ton dem Ruche haben wird,
ittism dasaelbe ihm eineneite eine klare ADaebnavog
ihr die WandanUn gAm, mdemteiti ihii vor Iüm-
fiün in der Dii^iBOM md in dar Tkar^pi* n^Olien
wild. —
Die erworbene bewegliche Niere (die angebo-
leae war mJmb firOber bebuint) iat edum 1649 von
BioUn NkreahucalioB benidnet und boKbrieban
wdtB, erst in diesem JabrhuntJprte aber gelangte sie
ood {Ire klinische Wichtigkeit zur allgemeinen Kennt-
nis; eine ausführlichere Arbeit über dieselbe lieferte 1866
Kellet (Pntholofie und Xberapie der bewcgliohen Niere,
Uuffm), in der neoeaten Zdt biaften sieh die Ar-
babaa «od banonders die casuistischen Veröffentlichungen,
doen torgaeme Zu&ammetüitt'llung nicht das kleinste
Verdienst unseres Verfassers sein wird. Dieser Tor-
bandenen Lilentnr, wekbe derselbe «la Fundament
Miner elgaaen AiMl gawlaaenbalt benutst bat, konnte
Landan die stattliche Anzahl von 42 von ihm selbst
beobachteten Fällen anreiben. - Aus der statistischen
Zuiammenstellung ergiebt sieb, dass besonders Frauen
Bit Wandemieren behaftet »ind, und daaa meiat die
rechte Miere baw«(^eh gehnden iritd, daaa dia Fkaoen
■eist wiederholt geboren hatten und die Kraakan VOr-
tagsweise der arbeitenden Klasse angehörten.
Nach einer Definition des Begriffes der Wander-
niere «rörtert Verf. die topognqftbiaoba #iHiti>mitt der
naouden Niens^ ükn BeaddiaageB n den IVadibar-
arguen, ihre Befntigungsmittel, sowie die pathologische
Anatomie, letztere unter Anführung von 17 recht in-
struktiven ObdukiiouBberichteo; danach geht er flt>er
Mir Aeliologie und fathogeneae. Die Anaicbt, dass
■itar den aaataniadMB ütaaehaB beaoodan der Druck
anauacboldigen sei, welchen rergrSsserte Nachbarorgane
(Leber- nnd UUztumoren) ausüben, weist L. zurück,
höchstens könnten Tumoren der Nebennieren und des
Pankreaa und Geaehwülate der Niese aalbat durah hoch-
gradige Zerrung und Ledkanof daa iridttigitan Be-
fsttigungsmittels der Niere, der Nierenkapsel, die Be-
weglichkeit beeinflussen, als deren wichtigste und häu-
figste Ursache der Schwund de» Fettes in der Fettkapsel
aad dia Lockerung dea Peritoneum, die Consnmptioa
dea Fettaa in den peritonaalan Aahingaa und den
Baaehdeekan, wdahe latitann baaoodara bei Fnraen
bedeutenden Veränderungen ausgesetzt sind (Uäoge-
beucb!), angegeben werden neben den Lagercrfinderutigen
der Genitalieo; alle diese begünstigen das llerabtreten
der Niere^ anaaeidem aber aneh mittelbar aolche Sr^
kmoknngan der weiblidieB GeoHallen, weldie dnreh
Hervorrufen einer HydronephrDse die Nicrenkapspl
I lockern (Compression der Harnleiter, Knickung und
Herabzerrung danatben). Ausser diesen anatomisehan
Draaohen kommaa noch wiederholte Xranmen (Stam«
Seblag, heftige Anatrenguogen in dar Oabtirt, heft^
Hustenstösse , schwere Arbeiten und AnstrenRungen,
starkes Dräugen beim Stuhlgänge) als pb) sikalische
Veranlassungen in Frage, die Anschuldigung des Corset«
(CruTeilhier, Müller-Warneck) tat nicht aufrecht
SU erbatten. Ala itiologiaebe Momente Ihr daa Vor-
wiegen der Beweglichkeit der rechten Niere werden
vom Verf., nach Widerlegung anderer Ansichten , die
ungleiakaB Befestigungamittel der recbten und der linken
Mieia angaaehan, wie aia aich ana den TetaohiadaBen
Terbiltoiaaea dea Colon aaoendena nnd deaeendana und
di'T NiprengcfSsso ergeben — Die Symptomatologie der
Krankheit wird sodann ausführlich abgehandelt und
zwar in Bciug auf daa Nertanajatera (Zerrung und
CompiaaaMm von Marranatimman, Neunlgien), auf
DrodceraebeiBUBgen aeiteei der grfleaenn Qellaaa, auf
' Striruni;en des Verdauungs-Tractus (die Anschuldigoag
der Wanderniere als Ursache zu Magenerweitemng
[Bartels] wird zurückgewiesen, ebenso die Erklärung
dea lotama durch direkte Compresaiom dea Ductus
dudadodma [Litten]; für die aogenannten Eiaklem-
mungserscheinungen nimmt Verf, entgegen den An-
sichten der meisten Autoren, als Grund an eine iuteu-
sive lokale Cirkulationastfirung in der beweglichen Niere,
bedingt duroh Toraion oder Abknickang oder spitx*
wibk^ ünaertion dar Niarangeflaae, beaonden der
NiereBVena, in Folge dpr I.a^;! vi rüii ifruug und Axen-
drehung der Nieren (Stauung, Obstruktion, TLrumboso),
durch welche sich auch die perinepLritischen und para-
nq^tiacben Abaceaae, die Feritonitis und Pjämie er-
Ubren laaaea; aneh dia Stflrangen in der HaraabaoBda-
ruri): und Harnausscheidung, welche Verf. l)eobachtet
bat und den Ansichten von Roben stein, Ilenoch
und TrouBseau gegenüber aufrecht erb<, müssen als
durch lokale Cirknlatioaaatfiruogen bedingt angesehen
werden, «ddw ibieffMlIa nach aeblieaalieh aar Hydro -
nephrose fQhron, wie Verf. durrli Ruweiso aus der
Pathogenese, der Hydrouephrose , aus aaatomischen Be-
funden, aus klinischen Benbauhtungen uud aus dem
Experiment deducitt In der Besprechung der objek-
tiven Zdaliea der Wandemien «eiat der Aator aof dia
Irrtümer der Percussifin bin und bi'l>'„ di^- Vorzüge und
die Wichtigkeit der (bimanuelleu) Talpation hervor; sehr
eingehend behandelt er die Diagnostik. In Bezug auf
die Therapie endlich bewahrt er aich eine aebr reaer-
▼iita Haltaag and atdtt Blldilani und antaaUadMi den
verschiedenen Anpaden und Empfehlungen die Uabai^
flQssigkeit, AusBichtalosigkeit und Gefährlichkeit der
operativen Versuche, wie t. B. der Eiimähung der Niere in
die Bauebdecken (Hahn, a. diese Ztg. 1881, S. 553)
entgegen, die Exatirpatb« ainer aonat geaanden Wander-
niere lasse sich in keiner Beziehung rechtfertigen. Für
die mechanische Fixation der Bauchdecken und Ein-
geweide, welche für die Immobiliairung der Niere wün-
schenawert iat, achligt « ein bia sum Bchambain T«r-
lingertaa Comat Ter, daa eT«ntndl am vntaran Bada
des Mitteistücks gut auszupolstern sei; für die Kiilli|ang
der scblaffeu Rauchmuskulatur empfehlen sich Kaltwaaaer-
kuren, die elektrische Behandlung mit dem Induktioos-
atrom und die metbodiaob geübte Maaaagr; bei der Be-
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b&ndlung der Uydronephrosi' f iitschoidot sich TccC ifir
die Anlegung einer Nicrenbeckenltauchiistel.
Landau hat ia vorlicgendor Schrift den Proiess
d«r Wanderai«!« «iaor grüadliebiea RevitioB unterworfan
nnd dne nkht tulNibiditUeb» AosaU nwer Tbfttnebni
sowobl wie neuer AfMCliailtiDgea io dieser Monographie
niedeigelegt. Möchtmi aaBere Leier durch dien An-
Mige 8idi bewogen fUUaa ti» grikndlklwt in ttudiren!
Gr.
SypbOis und HautkrankheiteD.
Beitrag zur Therapie der Psoriasis. Von Dr
£. SetieiUailll« (St Petcrsb. med. Wochenschr. 44 81.)
Zur Yermaidiiag der hei Amreodong von Chrys»-
robinf^allx; gegen Psoriasis hervortretenden Uebelst&nde
(Entzündung der gesunden Haut, violett-braune Ver-
färbung derselben, Huitiirung diT Wüsolit) fmjtlii'hlt S.
statt der Salbe eine Mischung des Cbrysarobin mit Col-
lodlnil £• gelingt dano weit eher die Appli-
katioti den Mittels auf die kranken Stellen Stt beschrän-
ken und die Befleckung der Wüsche reduzirt sich auf
ein Miuünum. Die Wirkung d(^ä^ Cbrysarobin faud S.
in dieeer Form fut noch präciser als in Salbenform. Er
botiddit die iorttilceo Stellen jedan iweiteo Tag, frische
womSglicb täglich. (Mischungen von Cbrysarobin mit
Collodiurn, Aetber, Cbloroform sind, wie S. richtig yer-
mutet, :iucli früber schon vielfiicli, iiicist friilicb mit
erheblich geringerem Erfolge versucht worden, so von
Adaait [EdbL med. Journ. Juli 1878], Neumann
[Wiener oiad. Prwee 1878 No. 40]» Kaposi u. A.
Bef.) H&Ucr.
Le Mierobe du Pemphigus. — Gibier.
(LNiBioa mM. 151/81.)
Gibier fand bei Pemphigus acut in dem Inhnlte
frischer Blasen , wie im ürin mikroskopische Gebilde,
welche er für eine dietier Kranklu it. cij^entümlinhe Bäk-
terienform hält. Sie erscheinen im entwickelten Zustande
als Reilien Ton 8 bis SO rundliehen, rosenlcrsnsfSnnig
anemandergefQgten Gliedern, die an den Berührungs-
punkten ineinander übergehen. Ihre Bewegungen sind
ziemlich lebb.if(.. Im jugemilielien Zustande stellen sie
runde Körnchen dar, die teils isolirt, teils ordnungsloe
oder SU Zoogloeamassen grnppict, Torkommen. Obgleich
O. im Biate k«b« Bakterien fand, hält er den Pem-
phigus acut doch fBr «Ina Infektionskrankheit. Subku-
tane Iiijektioa des BlnMBnilinlti «I|pb bei Tieren nega-
tive Resultate. MiUler.
Augenkrankheiten.
Der IHikrokokkus der Blennorrho«« neona-
tormn. Ton Otto Raab. (Beiträge tur Ophthal.
flMlIogie als Frst^nbe SU Prof. F. Horners '25jäbrig.
Jnllilium. Wiettbaden. I. F. Bergmann 1881.)
Yeiftner bat II FliJe Ton Blennerrfaoea neona-
torum, 5 Fälle von Drctbralgonnorrhoe und 2 Fälle
von gonorrboiscbcr Ophthalmie untersucht Die Kokken
erscbeinen in allen drei Eiterarten identisch. Sie finden
sich bloo auf den Karnea oder in dem Protoplasma der
Biterkfaparehen tot, wibrend die interedlnlare FUtosig-
keit fast ganz frei von ihnen ist. Sie zeijten eifie be- 1
stimmte Gruppirung, derart, dass zwei Kugeln, nur durch
einen geringen Zwischenraum getrennt, bei einander
liegen, und sind ein wenig gröasar ab die gewöhnüoban
Fialais-Kttgribabarisa, itmt M Mt 0,6 Mm.
Aus der Zahl d«r KsUm kann man mit einiger
SicLerbeil uuf die Gut- oder BSsartigkeit des Prozesses
schliessen. Die Kokken finden »ich, solange noch Sekret
Torhanden ist Die Blennoirhoea neoaatotum rwultirt
aus einer Gonorrhoe des Vaters oder der Mutter. Fi'ir
die Dififereutialdiagnosc von akuter heftiger Conjunctivitis
ist das Torkommen von Kokken entscheidend Für die
Bahandlnng sind desiofixirende Mittel nur in der ersten
Foriodo der Krankheit so empfehlen, in der die Kante-
risation noch nicht angewandt werden darf, später der
Lapisstift Prophylaktisch wird die Eintiäufelung einer
SpcoMatBiMtdD-LSninf aapfoklen. Jahn (StMtaig).
Treatment of Ophthalmia netBatarun.
Bt Dr. Chealham (Medio. «im«a aad |u. vom 19.
Not. 81 ).■
Die erste aller Indikationen ist Reinlichkeit, poii-
beista BoinUflbkeit, kein Material darf zur fioinigmiig
Torwaadt «reidea, das nicht gleich weggewoifco wardeo
kann. Schwämme und Spritzen sollen deshalb absolut
verbottui i^ein, namentlich »ind letztere äusserst gefährlich;
Wutte oder reine alte dünne Leinwandlappen sind das
beste jSaiaiguogsmatecial. Maeh Bemignng das Aagio
trinfdt C. einen oder swri Trapfim einer 1 pCt Tknnin-
lösung in das Auge, und liait diese dort I — 2 Minuten;
bis dahin haben sich dann leicht zu entfernende Con-
gnla gebildet; nach Entfernung derselben wird die Lö-
anng nooli aiamal eiagettEufelt und die entstehenden
Coi^[ula tnh neue entfcnit In allen Pillen genügt
die Tanninlösung nicht und ist dann Sill» rnitnitirisung
(3 pCt.) anzuwenden unter den bekannten Vorsichts-
massregeln; auch stärkere LSeungOB lind gefalirlos, nur
sind dann die Torsichtsmaisregaln m Tscschärfen ; etwa
eintretendes Gedern der Lider weiehtEisnmsehlägen leicht ;
die Lider sollen mit einer Salbe eingerieben werden,
um Excorationeu zu vermeiden. Bechtzeitige Behand-
lung voriiiadait immer dan Ytrinit des Avgaik L— a.
Ohrenkranklieiten.
IM« KraidcbeiteB 4m Ohrea md denn Bo-
handlunc. Von Dr. Arthur Ilartmann, Ohrenarzt
iu Berlin. Mit 34 Uolzschnitten. Kassel 1881. Th.
Fischer. Preis 5
Teil, weicher auf dem Gebiete der Ohrenheilkunde
schon so Tie! Rühmliches geleistet hat, übergiebt in
vorliegendem Werke den [iralitisrlien Acrzteu in ge-
drängter Form einen erwünschten Wegweiser zur Er-
kenntnis und Behandlung dar Olirenkraakheiten. Wie
in dem Torwort erwihnt ist, werden eingehendere
Studien auf dem Gebiete der Otiatrik auf die ausfllhr-
lieberen Ijehrbücher von v. Tröltsch, Politzer, Ur-
bantschitscb. Gruber verwiesen, während im vor-
liagaadeo Werke nur das notmadig Wissensweita und
daa anktich Wichtige aufgenonunoa wordo.
was die n&here Einteilung des Stoffes betrifft, so
folgt auf eine interessante historische Schilderung der
Entwicklung der Uhrcnbeilkunde von den ältesten Zeiten
bis auf unsere Tage die Bearbeitung der verschiedenen
Affaktionan das Gehörapparates in sehn Kapiteln. Dem
Texte rind in instruktiver Weise saUreiche Holzsebnitta
eingefügt, welche das Vemtladnia der botialhndan Ka-
pitel sehr erleichtern.
Die Untersuchungsmethoden des GehSigaages, des
TrommaifeUs, da Paukenhöhle und des nerröseQ Ap-
parates werden dem ernsten Standpunkte der Wissen-
schaft entsprechenii eingehend beschrieben. Die Ana-
tomie dieser Teile findet nur insoweit Berücksichtigung^
als es das praktische Bedürfnis sam Yamtladaiaso der
patboiomsobaa Prozesse erfordert
Bei den Eiterungsprozessen, die dem Hittelohre
entstammen, ist besonders die von Kezold in die
Otiutrik eingeführte antiseptische BeLandluugsmetbode
gebührend in den VordergniBd fSStellt, femer vrird
aaeb die von Sobwartsa ia aeosiir 2eit mit so gftii- ,
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(tigem Erfolge ausgeffibrte Opcratiou der Trepanntiou des
WaiMofiirtwUes gsnaiMr beaohrieben und ei werden die
tMlomwdiea OrientirunKipunkt« angegeben. Um Aber die
Utpographischp I.aee der Warzonzpllen zum äusseren
G«härgange uud zur Sdiüdelbühlo Klarheit su erhalten,
snd um zugieich die geeignetste Stelle f&r Anlegung
einer kflmllidim Oefiümng im Wanenfortuts« cu be>
■tinmcin, hatte beivite frSlwr der ^erf. nn der I<eiehe
Tielfaclie Versuche angest«llt; auch im vorliegenden Werke
seigen sehr instruktive Durcbschoittc diese praktisch-
anatomischen Verhältnisse.
Oha« aihw «nf mm daUilUtte Beaehreibong des in
Amb adilhien BihA« gebotenen refebKehen pnktliebeB
IbteriaJs cinzugehi'n, glaubt Ref. dasselbe den prakti-
whrn Aerxten, denen eine klare, conciee, aber doch
«fMbSpfeode Schilderung der Ibiiakhdtan des Ohres
erwönacht ist^ auf das wärmste empfehlen sn mBsaen.
Auch die Yerlagsbuehhandlung bat das ßucb, was Ein-
L'ALd, Druck, AbbUdnafOn und Pupif-r 1>etrit7t, ar^hr gut
ausgestattet Kirchner (Würzburg).
l
Nasen-, Bacbeiip n. Eelilkopfskrankheiton.
Kaan mao Ton der Haut des lebenden
Menschen ans die Kehlkopfnerven und Mus-
kein elektrisch reizen? Von Prof. M. J. Ross-
tacll, Würsburg. (Monataschr. f. Obrenbeilk. 10,81.)
Dia vn&swide Wnge Ist roa der gtBaatan Bedeo-
tang f&r die Therapie einer grossen Anzahl von Er-
kiaakungen des Larynz. Ihre Antwort im bejahenden
Sinne erspart dsoi FtfienU ü uv.n dtm Arzt« die meist
und anao|pnabme endoiarj'Dgeale AppUkatioa
Elaktrintit; ihre Yaroeinung würde jede Elekltl-
anasen am Halse zu einer z»e<:kIoscn Spielerei
ten. Die bisher zur Lösung der Frage unter-
Ben Untersuchungen Ton Ger bar dt nnd vonZiems-
■•B liaben kein beitiiguntaa Baanltat ergeben, nament-
fiab Miteier ndgt rar Temeinnng derselben, wibrend
oAalMie therapeutische Erfolt^c mit ch'r Methode, über
die wohl jeder Laryngologe verfügt, Tür die Bejahung
apiecben. Das Resultat der sehr exakten Uuttfrsuchung
wvm ftossbaoh ist nun eine Bejahung. Nach seinen
üatcmehnngen liest sieh sowohl der Nerv. laryngeus
sup. wie inferior mit Teilströmen vom Ilalge aus reizen,
niül somit wäre eigentlich die endolaryngeulu Elektrisi-
mg zu TenNtfa. Doch giebt R. selbst an, daas die
TO den Nerven reep. Muskeln gehiogenden TeUatrSme
•ehr schwach sind, so dass wahrsebeinlidi beide Ifetho'
Abb der Eleklrisiraug ihr Feld behaupten werden.
Die Dntersuchungen über Erregbarkeit der endo-
hryfealea Appmte von Halta am riad dadurch we-
iBBtlich enchweit, dass eine grSsasra Auzahl Neben-
wirkangen die Wabmebmang des Reizerfolgcs im Kehl-
kopfe erschwert. Der Effekt finer l'Iektrisiniiig aussen
an Halse seist sieb in Betreff auf den Larynx aus Fol-
^Bodafls saBaousa&s
1. werden durch schmerzbafte Hauterregungen Re-
dexe ausgelöst (manche Bewegungen innerhalb desLarynx,
die Schluckbewegungen etc.);
S. wild dar Kehlkopf durch die notwendigerweise
loasawB HalanmafcalB vendinbaB;
a. fibertreffen direkte Teilströme den Larynx,
nap. deaaen Nerven und Muskeln. Letzteres, d. b. den
Eernpunkt der Frage, hat R. an einem sehr toleranten
aad gut s> laiyagoakopiieodea IndiTiduom dadurch
— Agawiaiwa, daaa er vatar direkter Beobaditang so-
wohl einzelne Schläge eines koostunten als auch den
Strom eines faradischen Apparates aussen am ilaise appli-
zizte. Die Wirkung der Einzelschläge (der Strom war
daaart modiSeiitk daaa die fibdge HalaiBoakttlatar in Buhe
UM»» md Bor die Keblkophrirlraag car Baofaaebtnng
kam) war stets eine cinselae Bin«rirtbl>e\vegung der
StinuBfaiBder, bei der PhoBBtiaB wurde der Ton deot-
lieb eibSbt Bbento bewirkt der fiiradiaeba Strom, aa
den betreffenden Stellen (melircre Ccntimeter unterhalb
des Kingkuorpels am vorderen Rande des Kopfnickers) ein-
geeetzt, ein Kinn-ärtarfloken und eine Spannung der
Stimmbänder. Dar iatonirta Tob wird höher. Wird dar
gegen die Elektrode an oberen Teil dea Lujnx appli-
cirt, so w.rden die Stimmbänder nicht bewegt; nur
der Kehldeckel und die vorderen Teile des falschen
Stimmbaudes und der aryepiglottisohen Falten geben
LafereräadArnngaB «jn. Ob sich eine Veiaehiebung dea
Scbüdknorpels idu Singknorpel, an die man denken
müsstc (iiid' t, giebt R. nicht an.
Jedcufails ist durch seine Untersuchungen der Strin-
ganta Naobwaia galiafert, dahs nmu percutao die Larynx-
oarraB ompa kaaaf dass also eine ElektrisimBg tob
der Kint aus in Tielen Fällen, naroentlieh bei nieht
beschränkter Zeit, ausreichend ist; wenn ich auch gegen
Rossbaoh entschieden bestreiten möchte, dass sie länger
dauernd aafamodat die cadalaryngeiil« Elektrisiniog
Tollanf* enetaan kasB. H-'O.
Goi iclitliche Medizin
Leeons sur la Sodomie, de JII. L. Marti-
nean, nurts. (La Presse bM. Mai, JuIb, Aofit 1881.)
M. bespricht die Erkrankungen, welche aus dem
sehr verbreiteten Liister der Sodomie rcaultiren, die zu
kennen beaonders für den Gericbtsarzt wü-titig ist Unter
Sodomia vctatdit M. die paaaira P&daraaUa, d«B
Ooitna analts, dcBSen Polgea er fiut wSdMatiieh in aeiia«r
Frauenabteilung in mehreren Fällen zu konstatiren Ge-
legenheit hat Ebenso wie die Onanie, der Sappbismus
kommt auch die Sodomie bei weitem bäuüger bei ver-
heiratatoa fiao«, jnagiaB Midchau, Niherianan cto.
vor, ab bat FrOititaman. TIele von jenen unterwerfen
sich, worauf schon Tardieu aufmerksam gemLicht hat,
aus Unwissenheit dieser Art des Beischlafes, der meist
von Gewohnheits-Päderasten in dieaer Weise ausgeflihrt
vrird, bis sie, durch Schmerzen oder dnroh den Rat tob
Freundinneu gewarnt, sich diesem schmerzhaften Coitua
entziplier,, Suldie Fülle sind es vttrzüglich, welche zum
Zwecke der Trennung der Ehe dem Gericbtsarzt zur
Cognition kommen und die allein schon darthun, wie
wichtig die Kenntaia aowohl der durch dea Coitus aBalia,
als auch der durch den normalen geschleehtliohen Um-
gang erzeugten Veränderungen, der Misshildungeu der
Genitalien ist Insbesondere sind es letztere, wie das Hy-
men imperforatum. die oongenitale und acquirirte Atreaia
der Vagina; dann aber auch die bekannte Krampfform
der Vulva, der Vaginismus, welche dem Coitus analis
V'cirsi'hub leisten. Sonderbarer Weise ergeben sich die-
sem auch solche sinnliche Frauen, welche ihre Virginität
(d. h. vaginale, Baf) akli Ua aar kgltbaea Yerfaeira-
tung reserviren wollen. M. beobachtete die Sodomie bei
Menschen im Alter von 8 — 61 Jahren, besonders häufig
findet er sie jedoch im Alter von 16 — 25 Jahren.
Der Coitus analia bringt in ähnlicher Weise deut-
UoIm aaaloniMlia TeriadaraagaB iMTvart trfa der aor-
male Coitus Die Zeichen vaiÜMB BBidl bier je nach
dem Zeitpunkte, der Häufigkeit, der mabr oder woniger
grossen Gewalt, dem Missverhältniss in der Grösse der hier
in Betracht kommendaa Teile. 8ia nt&aaen am ao mabr
gekaaat adn, als eia (Mwilligea Zugastlndnia oder alna
spontane Anj^abe von Seiten der Frauen selten zu er-
reichen sein wird, ausgenommen, wenn es sich um ver-
heiratete Frauen handelt, welche von ihna pldawiti»
readan ShemiBneni getrennt aein wollaa.
Dia Uat.^r.aebaag ge«Akl.t aia ftgf» ■^y'-ftoogle
10
«M jeck gyiUMkologiBche, iu KOokenlage nnd ia S«it«u-
la^; ia nandifa FUlen iit die KBie-BUlMgeo-Lage,
bäufig die Anwi-nrlnriß oitips Analspeculums (ani twmtnn
kii-iim Siiufe'sche Rmueii, Kef.) uotweudig.
In frischen FhIIimi tindet man mehr oder minder
lebhafte Röte in der Umgebung daa Anus, Schwelliuig,
BxeoriatieBee, müiiater wgar tiefSsn Eiaritae, Ekehy-
mosen und F.tfravnsate dfr Annlschlpimluiiit Die Anal-
R<»p;end ihl schruer/Laft, bcsundcra biiiii Stulil^ang, bei
Be.wegungpn der Kranken und bei der Untersuchung;
die grösste Erleichterung finden dieselben allein io der
RBdnnlage. Die AtUa^S&imng set|f|t dA fsmer leiebt
in die Höhe geselinbpn, r)(>r Sphinkter niää?i£; düatirt und
leichter als sonst diluüibii; uudlicli lindia inuii in den
Fillen, in welchen der Coitus per anum wegen eines
Miaarerhältniasea in der OiÖHe daa mfaBlicben Gliedea
und daa Reetam aalnr aradiwoi war, «im Att rem
Trichterbildung, ähnlich wie dieselbe auch nach der or-
8Cbwert«n Defloration im Aufaugsteil der Vagina oon-
atatiri iat (Anus infundibiliformis).
Bai der habituellen Sodomie fehlen die ent*
sflndlielMti EnebeinuDgan volhttndig. Statt denen
findet man auch hier die von Tardieu bei männlichen
Päderasten fi'ir churakt4Ti.>.tisch iiefuiiderien Zeichen: die !
trichterförmige Verbildung des Anus, Erschlaffung des
Sphinkter, Enreiteruug der Analöffnung, Veratreichung
der mdiiren Falten, UBwUlkOiliehe Stahl- und Oaa-
antleerungon.
Eine der liauplbedingungen für das Zustandekommen
daa Anus infundibiliformis ist, wie bereits erwähnt, der
durch aia alUugroaaes Membrum Tirila araohwerte Coitoa
aatXiM. Baa Fdilen diaaer TrlditerCara aprioht daber
ni^t absolut gegen eine habituelle Sodomie. Selten
fehlt das Yerstrioheuseiu der radiären Schleimhautfalten
des Rectum, mag der Coitus leicht oder schwer von
Statten gegangen sein. In einigen FfiUen bat Tardieo
eine den klaiiMHi BdiamJafiwtt UtaHde earanlnilSae, die
^fastdarm8chleimhant cirkulär umgreifende Bildung kon-
statirt, welche aucli den römiscben Satirikern wohlbe-
kamit und ron dieses mit dem Maman Criata mariacaa
balagt worden war.
In den exbenea nUea eadHdi tritt daa boeb-
gradige Lähmung dea Sjihinkter aoi ein und, ähnlich wie '
nach Mastdurm-DainiurihSLii, eiiu! Inkontinenz von dün-
nem Stuhlgang und von Darnig.isen. Mehr accidenteller
Natur und nicht notwendig zum Bilde der Sodomie g^
btreada Zeiebea abd die gleidtblh l^bifig 'vorkotamen-
den Fissuren ; pathnpnomonische Zeichen jedoch für die
Sodomie bind die primär gouorrlioischen und primär
■fphilitischen Affektionen der Mastdarm- Schleimhaut.
Im Gegeniats su den aohweren Ailgamaiaanchai-
Bvngea im BeSadaa dar paanreo adbaKetoi PIdaniataa
pflegt das der weiblichen nicht zu leiden, weder in
ph)sisch<r noch m psychischer Besiehung. Während
jene fühl und elend aussehen, den männlichen Charakter
verlieren und miatig und körperlich aufs Tiefate her-
naterkomiaen, Biat dar ioaaere AaUiek dieaer kaum
die hochgradige Verirrung auch nur im Entferntesten
vermuten. Lediglich der lokale Befund au der Anal-
vad Vulvar-Gegend ist für die Diagnose entacheidend.
Freilich muia man ateta daran dankenj daaa dar
dnreb daa Coitna aaalia bawhkto Bahad andi ava
anderen Gründen entstehen kann. So verliert der
Sphinkter aui Lei schweren ErnährunggstÖrungcu und im
Alter ehenH<> wie die anderen Muskeln, seinen Tonus.
So Bind Mastdarmfiateln, Fiasnren hiofig auoh Folge
idiopathisehcr HaafedaimlmuikbettaB, Bnalatiao «ad Er>
achlaffnng des Sphinkter die Folge mancher Operationen '
(Untersuchung des Kectum mit der vollen Hand, Ref.). |
IndesHen wird eine genaue Anamnese und das Zusam-
men treffen ▼mehiedener Zeichen vor Irrtfimem aehOtaen, I
besondere dann, wenn man pathagnomoniacbe Zeicban,
wie primiM SehaalcMr dar IbatdaniiaUaimhiiit, ubcUlt
Laada«.
Oeffentlicbe Gesundheitspflege u. Saoitäta-
polizei.
Zur Cannervlriuig der tadmtikm Lymphe
von Dr. med. Pigsin, pract. Arzte zu Berlia. (Sap.-
Abdr. aus BerL klin. Wochenachr. 44/81.)
Vaif. bat seit Aug. 1881 («ad bUiar mtt voRBg-
liebstem Erfolge) eine neue Conservimngsmethode der
animalcii Lymphe angewandt: nach Anlegung der ge-
wübulichen Sperrpincetten den ganzen Lymphinbalt der
Puatrln, die Epidermiachuppen nicht auageachloaaan, auf
gnaaa TJhnohuaa gaalridMB, dort adt vacdSaatcu CHy*
zeiin (dreifach destiilirtes Glyzerin mit salicylsäurehalti-
gcm Wasser gemischt) längere Zeit innig verrieben, so
duss ■'«ich eine Art Extrakt bildete, das sich nach einiger
Zeit in beliebig weite Röhren (nicht nur Capillarröhren)
flllea liam. & iat so Ton «bem Tiere mehr als daa
doppelte daa bisher zu erreichenden Impfstoffs zu ge-
gcwinnen, nnd dieser Impfstoff ist weit haltbarer, als
vrie ihn die bisherigen Aufbewahrungamethoden haben
machen können, noch nach drei Woshea seigte er keine
aebwiebere WblraBg;, ab irena direkt ana der Vbr*
schale gpiri:p(t wäre; Über weiter hinaus gehende TTalt-
barkeit bat 1'. bisher noch keine Erfahrungen sammeln
kSman. L.— a.
Stantlesangelegenheiten.
— Die Oaz. med. de Paris 48/81 teilt die von der
Soci^t^ med. de Ia Nievre angenommenen Regeln mit:
Art 1. Die Aerzte ehren ihren Stand, indem aie
aidi adbst ia flnoi kollagialea BaaiabmigBB duan nad
in Folge davon in Worten und Werkea dk griMe
Rücksicht gegoaouiauder beobachten.
Art 2. Jeder Arzt, der zufällig in Abwesenheit
des behandelnden Arztes zu einem Kimnkea gerufen
wird, aoll aar daa Ar den AacaabBek NStiga TarardaaD
und ki'ine Hemerkungen über die bcnila «il||BiohlagaB*
Behandl uiigiweise machon.
Art. 3. Er soll den Krauken nicht wieder be-
suchen , auaaer wenn er sum KonaUium mit dam be>
baaddadea Ante gebetaa whd.
Art. 4. Der zum Konsilium gerufene Arzt soll
sich dorn Krauken und dessen Umgebung gegen-
über jeder Bemerkung euthaltei;, welche dem behandeln-
den Ante naehtaUig sein könnte. Hat die KonaoltatioB
«atar vier Angan atattgaAmdaa, d. L aar iiiiaohaB daa
Aerztcn, so soll kein Wort BBcib MHMB gesprochen
werden, das ein schiefes Licht anf den ctaea der Kon-
sultanten werfen könnte. Die von den Konsultanten
beschloaaane Behandlung hat der für gewöhnlich be-
baaddada Ant ca baao^aa, abeoM» dk TatUade aan-
legen und die Operationen auszaftbxaBi UBBS ar siflllk
eLneu Kollogeu damit betraut.
Art. 5. Der in's Konsilium gerufene Arzt darf den
Kranken nicht weitera beaucben, ausser wenn er aeoer-
dinga gebetaa ote dnreb dea behaadabdaa Ant Meran
autorisirt wird.
Art. 6. £r darf während der betreffenden Krank-
heit, sei sie aknk odaor Anmkab, nkank ab Naddalgv
eintreten.
Alt 7. Dia WebBUBg dea Ant« bt aantniaa
Gebiet, wo er Rat erteilen kann an Jeden, der ihn
verlaugt (Auch hier dürften wohl die obigen fie-
»ohtiaiknagaB am Plataa aein. — Bat) H.
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u
Tor 9 Jiklms dveh Trinken von SAtpetanKnre eine Oeso-
phagnsRtriktnr sich xasog, die die feinsten Bongiea nicht
mdw durchließ». Die Patientin hat seit der Anlegung der
MwHfiatel 'JO Pfond «b Gewicht «igraouuneii. (New-Yorlt
med. Beoofi)
— Die Choien iit in El Oneili ttbsa Kmm, «■•■
eebrodMO. Audi Giiedinilksd Iwt Sa PlwrinMn Tm ntn
Hean «tae 12ti«ige, denen ans den UUMmanUiftn Hap-
ten aine Stügige, Qnarantaine auferlegt ITaeili dner Naeh-
richt aus Kon8tantino]>el sind in I<> Taq;en von 4310 in El
Oaedj angekommenen Pilgern 45 ge^torl^n, 21 an Cholera.
1*2 an choleriformen DurcfiOUai. In Mekka itarbao ia drei
Tagen 7 von 10 Erkranktoi, In DJeddak »n «tsaii Tage ini
Tom der Cholera Befalleue.
— Yoa 1359 PockenflUlcn, welche in Chicago im lotsten
Jekre vorkamen, staihen 40pCu! Der grSaate Teil dar £pi-
deaie spielte sich in den unteren KlMaan dar BeTdUtenuK
und in m^ienicen StadtbaiirluB aHt, ia wetelMB dar Vaed-
nadaB dar pMsale WMefaUad eDtsegengeaeUct worden war;
dart belbideB aieh 40,000 nicht geimpfte Personen und vea
den 108 im September vorgetcommencn ToilesfUllen fielen auf
den >»e(reffcndcn Stadtteil (U.! (New- York med. Ree.)
Technische Neuigkeiten.
Eine Flasche znr »chnt-llcn Anferlifrnng Ton Carbol-
Siarelösnag. Von Prof. Dr. Heinrich Fritsch. iCbl. für
Qjl. 9t!/8l.)
F. empfiehlt eine b<>i Uanm^artel in Hallo zu be-
aieliende von ihm constniirte jjTaduirte Flasche, welche dazu
bestimmt i.tt eine tfenauo I->usirunir in jfflcra Augenblicke
vorznnehineu. Dieselbe hat .lich K. in jeder ritv.iihuiii,'- ."o
>iewiilirt, dft.iti er sich ZU dem Aus^iprneh bereehtigt hält:
,!iiv<<- FlAii iic wird ein Ausrnstuutr8»tiU'k jedes
Arsles werden. Sie ist auch zur Einführung bei
d«ii J9«bnaiH«B dringend zu empfehlen.* Chr.
Vemiischtes.
— Wieder einmal haben die Tnjjeliliitter eine Kt lmurigre
(;e«rhiihte vim einem scheintoten .\Iiidi Inn trebracht, das
an f b ,\ h r t tind zum üenriUifrii ferlii,' ■l.Tlai,', zur re<'hten
Zeit alii-r nnc-h erwarhte und m vnr deuj M lirc<'klji bi'n L<t.Ke
des Leben<iii:bei.'Tabenwerden.'> bewahrt wurde, W ir luleu uns,
wie wir die«, wenn irgend die Quellen errcichtiur sind, immer
thaen, an d ie k ompeteute Stelle um Auskun ft gewandt und diene
iMtete: „dass die ganse Oeachichte von A bis Z erfunden,
itn. erlogen ist' Die« iat Jn meh dar lefalmiasige Sach-
Teflult aokher Senaathwanaimriahten. Der .Tiglicbe Bund-
adMw,* in welcher wir jene OeaehJehte oeleaan hatten, hnhen
wir eme Beriehtigniig logeaandt, dieadSe hat aieh eher nleht
hemOssigt geftinden, ihre Leaer anfznkllren. Wir Udhan
dabei, dass es Sache dea Aratea ist. dem Publikum die Un-
wahrheit solcher Diehtungen aufzudecken.
— Bei der Aenoscirnng der Leichen de.n Riug-
theater-Brandes in Wien bedienten »u-h die beteiligten Kom-
missionen des folgenden Schemas: No. 1., Ue«chlecht, Alter
(beiUufigea), 3., Länge, 4. £mfthrung, 5 Kleider und Effekten,
6. Kopf (Fora de« Kopfes und Geeichtes, Haar, Bart, Kegeu-
bocanbant. Haan, ZUneL 7. made Uäldainia» Nigel), s. be-
•oudere aerionle (m Fhnwn sawangemaRaaeicfaen).
Nach diesem Schema worden 290 Leiehea vnteraoeht und teil-
weise agnnscirt. Daa Anflinden dea Oeschl echte war in
Tielen FkUen wegen der ToUettadigen Vcrkohinng dnrch die
inssere Inspection ganz nnmOglich, die innere Untersuchung
lie^ den Sachverhalt dnrch Antreffen des Uterus, der Ovarien
u. s. w. bezw. da?» Fehlen dieser Organe, feststellen. Bei der
Bestimmung des Alters boten das Verhalten des Humerns,
Itezw. die Verwa<h.sung der F.piphyse mit den Diapbysen
(welche erst mit dem 24. Lebensjahre eine vollKtändige ist),
die X crkiiriheningcu der Kippen n>id des Kelilkopfoa (im 40.
Lebensjahre meist volleudet , der Znstand der Ovarien (clatt
oder narbig) Anhalt.simiikic dar. Die Haare wann nni^t
gieichmäsitiii ge«<-bvvärzt nnd cr.*t nach «orvrfiiltiireni Wusdien
Vnd K>'iniy;i n konnte die w.ihrc F.irl>e eniirt werden. Die
Cornea war mei.at milohiLc f^etrülit, u ic ^^ikoclit , die Kar'ie
de.« Iris de.tlmllj schwer zu erkennen. I>ie Z.iline culi iuirt.
Helen leicht auseinander, verwertbar war für die Altersbe-
stimmuni; zuweilen der Orad der Abnutzung, sonst noch die
Stellung der Zähne; falsche Z&hu« und Oebis.se kamen in
Massen vor. Von beaoaderen Merkmalen konnte in
einem Falle eine ooxitiaehe Narbe, in einem andern eine
Balgiaaehwalat an der Wanal dea rechten Zeigefingers ver-
wettet waidea, ftner Hemiaa, Bnehbinder etc. Im tianzen
wwden eeefaaSehwangemohaflan ftatnatellV ia das Brüten
wnrde Coloatnim gwinden. Prof. Befnann hUt an flir
hiebst wahrsclieiBHen, da.ss die meisten Opfer naeiat in SaiKhe
eraticitt sind (was auch die spektralanalyUarfae UntersochuBg
dea Bbltee einiger Leichen xeigte), nnd das» die Verbren-
nnngao entweder erst im aaphykti.'ichen Zustande, in der Ago-
nie, oder poataiortal Torkamen. In Folge der Einwirkung
der Hitze waren KSpfe calcinirt und geborsten, so dass das
g-ekochte trehim (iib4;rraseheud wohl erhalten, so daiu man
Kindeu- und Mark^substauz etc. erkennen konute) vorlag,
auch die Bauchhöhle war sehr hüntig geborxton, ihre Organe
eii;eut(imlich und hochgradig geschrumpft, mit Erhaltuni,' !
ihrer Form. (Nach den Berichten von Proff. Hofmann und
Semann in , Wiener med. Blätter- ^>,Hi.)
— A m 'JO. Dezember wurde der 7 1 . ( warum spricht niau
bei ZurUcklegung von 70 Lebensjahren immer vom 'Osten/)
(tehurtfitag des Professor Dr. Reichert, Direktori* der Ana-
tomie zu Uerlin. von seinen Kollwfcn, Ansi.Htenten und iScliü-
lem und von oCGziellen Deputationen feierlichst begangen.
— Prof. Frevad ana Stnaabomr wird nach neueren
Httteilnngen die Professur in Breslau nicht antreten.
— In London starb der bekannte ti3'uäkologe Mac
Olintock.
— Eine erfolgreiehe Oaatrotomia hat Jonea in
MmdHater an «inaa 91Jllaig«n UlddMn «auiAt, w«fc]»
Vereinsnachrichteii.
Sitzung der Berliner medizinischen Ge-
sellscliaft vom 21 Dc/l r isM ( Originalbarieht
der Deutachea Mediziual-i^eitung).
Hr. J. Jerael: Demonatration iweier PrKvarate.
Daa erat» Pitpamt ist der Lenden- nnd untere Biuttett
einen akoHotisch verkrtlmmten Mannes mit Hemiplegie , 8an^
kungsabscess und Caries des zwölften Bnifjtwlrbels, letztere
mit Olück operirt. PatJent, ein :H jähriger Slann, der aeit
dem 7. Lebensjahre an hochi>Tadiger Skoliose litt, Icam in
das Krankenliaus mit liolier SchwScbe der Beine, die nach we-
nigen Tagen in votlstAndige Hemiplegie Uber<.'ing. .T. fand ein
zwerghaftes, fieberndes Individuum vor, das durch schlamren-
artige KrUmiiiuiig Ida zur Hälfte seines ursprünglichen Kiir-
pcrmasses zus;unniHni:es< linimpfi war._ Es prominirtcn die
rechtsseitigen Kippen uacli h;nt<'u, die linksseitigen nach vom.
Dnick aut den letzten linisiwii licl aussi rordi iitlicli cni
ptindlich. Links von den l'nn . .>iiiuo-i, der Lendenwirbel fand
sich ein apfelgrosser Alisces.s induli iitcr Natur, dessen Spann-
ung auf Druck sich etwas verriui,'erte ■. die Haut war stark
glüiizend. Es ent.stand eine vollständige Hemiplegie beider
Heine ohne Kontniktiuu mit .\uflieluing jeder Hertexerrei^bar-
kcit . die Sensibilität war iiii ii: v.Triu^;ert , Blase und Mast-
darm luiiktiimirteu, .Stuhl knunte gehalten und willkürlich
entleert werden. Da die Lähmung nur auf die motorischen
Funktionen sich erstreckte, so lag die Diagnose auf Com-
pressiou nnd DmcklAhmung des Kfickeumarks naheb vad diaaa
konute, da keinerlei Kyubose beatand, nur bedingt aaia iauk
einen von der Gaiiea uthlagifan Ahaoeaa, der, üder Wirbel-
sAuIe gebildet, TOD TOTO her anf da« ROckenmark drflckte.
Durch Beaeitignng der cariBsen Teile war also Tielleidit eine
Aufhebung der lAbmong mOglicb. J. s|»alute daher Kunäclist
den Senknngsabscess im Rücken und ebenso den Oang bis
zur zwölften Rippe, der sich Iftngs des-ielben nach der Wirbel-
säule zu hinwendete. Nach Resektion der V2. Kippe kam J.
auf den Seitenteil des WirbelkSrpers und fand ihn cariös vor.
Derselbe enthielt eine unregelmlUsige Höhle mit kfUiger
(iranulationsmasse gefttllt', «Oese wurde mit dem scharfen
Löffel ausges<:habt, und an einer kleinen Stelle der Hiick-
^ratskanal eröffnet, aus dessen Tiefe sofort der Eiter hervor-
quoll. Alles eariöse (lewebe iles Wirbelkörpers und Wirbel-
ringes sowie die HandwirbelscKeil.e wurden ntm entfernt, so
dass eine walluu.sst'rossc Höhle im Wirbel zuriickblieb. durch
welche man einen vidlstandigen Eiublir k in die Hückeninarks-
h'.lile hatte. liei der Benihriini.' des KUckeuinarks zuckten
die b<'ideii L,'rossen XcIh u. I ler Wuudverlauf war ein absolut
reaktiipusloscr. Das vurlier Imlic Fieber fiel vollstän\lii,' und
dauernd, die Wunde cranulirte j^ut, zei^t" Ani^iiize der
Vermirhuug, als l'al. anfan;,'« der T). Woche aufinij zu husten,
schwächer wurde, keine Nahrung mehr aufnahm und am
37. Tage einschlief, um nicht wieder aufzuwachen. Einen
Einflnss auf die LSbmung hatte der openttive Eingrilf in
keiner Weite. Die Autopsie zeigte als Todeettrsacbe reehta-
aeitiga Flaniitia, weieha in Fortleitung von der IS. Btape her
entewnitn war. beide Lungen zeieteu peiihrenebitiaeheBerde.
— Der Fall i^irt, daaa es mitglich tat, Teüs der kranken
WirbelkOrper in entfernen, den RAdtgratakaaal zu eröffnen
und einen darin enthaltenen Absc«ss zu entleeren ohne irgend
eine schädliche Reaktion auf den Organismus. Wenn nun
aneh andamiaeita die Oftmtiou in dieaam Falle luineilei
BMtitnlion In der BriEBHdknaff amnaOH ha», ao wird aidi
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du PiogBoce doch vM gÜHligw «Mtalfem M MkuMgm
ErOfTnung: der AbseesM.
Daa zweite Präparat ist ein sehr achöMB Spccimen von
Rej^neration eine» nutcr dem Trfcli.infer reseclrten Hüft-
gelenks. Das Präparat zei^t da»Be?trelicn. den physioloitrischon
Vorgang nachzuntimeu; Kopf. HaU und Trcx-hanter sind re-
secirt und alle drei rcEenerirt. indem der Schenkelschaft drei
Fortsütze ausschickt, die von KnoipeUchicbt übenogen sind,
ebenso ij<t wieder 6016 VttUadiug mit dar Phine n Stände
(jekoraraen.
Herr Pinciis: a) Bemerkung Uber H u rzl iihmun^
bei Tj'phug und Diiiliilieritis. Da bekanntlich bei
Typbus und Dinhthpne hüuiip die Herzlilbmung dann eintritt,
wenn die loluuen KrMludnuugen zurückgehen, so versurbti-
P. experinMOUU die Ursache solcher Lähmnniiroti zu j/ntii ii.
Zu dem Zwnks stellte er Versuche mit septischen Massen
tm FnwehkaiSNl »n. Die erste Wirknng einer septischen
laMihn «n Froschlienea ist die, «laes der fihjtlimiu ia ausser-
ordentlich nrSsiser Webe veitndert wird. Die weitere Wir-
kung; resUltct sich Tsnehieden, je nadrieai dav Ted in der
Diastole oder Syxtole erfolgt. Das Aeenltet der Vtnaieh»,
den Tod au&uhebeu oder hinanssiMeliiebeo, wir sehr nn-
gttasiie fflr Antiseptica. Dagegen hat sich Uerfttr in
«len Fällen geeignet bewiexen die Differeax der Tem-
peratur. 3itan i.^t in der Thnt im Stande, dOKh abweek-
Nelndes Herabsetzen und darauf folgende bedentoida '
dt'r 1'etnppratur den Herztod hiuauszuNchieben reop. gua tvt
vcibirileni. Das (iesam m tresn 1 1 at der Versuche lautet;
Hi im Warinbl (iter ist das Fieber innerhalb ge-
wi^ücr (Frenzen ein Schutzmittel gegen Herz-
lahmuin,' sowdhi in der Systole als in der Diastole
des Herzeu.-i.
b) Ktbcr die LymphgefÄss« der Haut stellt P.
folgenden, expi-riinentrll gcliiiidenen Satz auf; Eine jede
Zelle derCutis hat in dem grässten Teil ihres Um-
tangK einen LynpllgenK, ilireh welehea sie er-
nährt wird. S.
SitsuBg des Vereins für innere Medizin Tom
19. Denmber 1881. (Originalberieht der Deutschen
Mediziual-Zeituiit;.) Scbluss.
Hr. Beruluirdt stellt einen "onst tre-iiind aussi b'^nden
>laun Vor. der in Fol;;o von Trauma i-iiic l.iibiiuin;,' ilijt II.
deltoide.s, der Beuger, der Jl. biretis. -luiiiiint. loiii^ et lirev.
sowie infnwninat. und 8Uiirasi>in. crliitcn Imt, «iUinud im
Übrigen voUkimimene Freiheit der Aktion besteht. liiT.irtige
Lähmungen sind bisher im (ianzen vielleicht lihnal be-
sc.briebeu wurden, zuerst lh74 von Krb. welcher (hirauf auf-
merksam machte, da.ss die Mhratmg dieser iliokrln nur
herrühren kann von einer AfTektion im Plexus bmi hialis und
■war an einer Stelle, wo die verschiedenen Nerven noch nahe
bei eioattder Uesen. Er bemtthte sich, am gesunden J[en-
ediea «Imk Fitut n laden, tob wo es gelä^ , alle diese
Hoekeln in Thldpfkeit n aetna und ftod denselben in der
That in einer Linie, welche nun eich Tom Stemo cUvicnlar-
gelenk nach dem Proc. spinoans des 7. Halewirbels gezogen
SU denken hat. Erb machte femer darauf auftnerksaai, wee
nach Duchenne bei neugeborenen Kindern, die dtn^ ope-
rative Hilfe zu Tage Cfeßirdert werden, ähnliche Lähmungen
zu Stande kommen, naaentlicb nach dem Präger Handgriff.
Derartige Ijilbmnngen sind femer beobachtet woiden in eo\gt
von Neuritis, von Tumor oder Neubildung. Die BelM&dlnBf
besteht in Anwendung des konstanten Stroms.
Hr. Lassar stellt einen Fall von allgemeiner
Alopekie vor. Innerhalb weniger Jahre Verlust der Kopf-
haare, Schwund der Augenbrauen, des Schnurrbartes, der
Haare in «ier Achselhöhle nnd der Schamliftan'. Auf der
Haut subjektives Gefühl des rnbehagens, sii Ki-üw. ises Bren-
nen mit loicbter Hiitung und Ab.schilfening. (iclühl di r Nii^ine.
Au?-! nli in fand sich auf der behaarten Hiuit iIi h l'nt. eine
Ausiedlung von PiUelementen. Wenui^loiih au.i dem Vor-
handensein der Penicillien auf dem Haarboden durchaus kein
weiterer Scliluss zu ziehen ist. so lag es doch hier sehr n.ihe.
zu versuchen, ob dun h deren F.ntlernung eine .Sistirung des
Haar-Aiistnüs und Besijerung geschaflcn werden konnte. The-
ra|)euti«che Maasnahmen |in Neaadorf, Teerwaschnngen,
Sublimatbäder, hauptsächlich aber Wescanngen mit desinfi-
eireaden SeiAn, aüt elkeheHechea oder öligea Lösungen. In
Poln dessen, sowie nach einer Pilokarpinbehandl ung vor
ynrngai Weehea ist der Haenradu Telletiadig regen e-
rirt. Die PUolnrpiabeluuidlmiff bat L. in Fol« einer Notiz
Toa Sohaiitz in Köln rersocat and bei eiatgea PMäsatea
dnieh Regelung des ächweiasdrfleenapiMintee enteeUedeae
Beeeerung geeuien. In dea vefilegfladea lUle haben die
«bertng&m FIlaeieeMtfe hdlttneen ehesMle HaMwneMI
and sind daher wohl in einen gewissen Zu-
sammenhang mit der Affektion zu bringen. L. hat in letzter
Zeit in einer Anzahl von Fällen durch energische Reinigung
des Kopfes während hXngerer Zeit (TwrwaseJinngen) sowie
durch Kiiffettiuii,' de« Ha-irbodens mit desinticirendem Spiritns
und darauf füllender t nrbo!- oder Thymoliilwasrhung. nicht
nur Sistimutr lie-i llmirniisfalln, sondern aurli voUkoauene
Regeneration des behinderten HajirwucbsHM crziidt. — Hr.
Koebner bemerkt hierzu, dass Fälle v^ii .^Uiremeiner Alo-
pekie, die in dieser Wei.'ie ohne KutzllndungKcrscheinungen,
ohne Absplittening der Haare, ohne Befund von Pilzen ia
Haarwurzelschcide und Haarwurzeln selbst mit Au.itfall aller
Haare einhergingen, von tlUhtigen lieiibaclu- ni als durchaus
frei von l'ikbildung beobachtet sind, und da.ss grosse l'latten
am Kopf sowie Defekte s&mmtlicher Achsel- und Scbamhaare
ohne alle Therapie durch Entfernen von depnmirenden ße-
mfltsaffelLten, doioh Reisen und gebesserte Eralhrnag ia S
bis 4 Moaatea, sei es spontan, aei es mit roherireadea inneren
Mittehi heaalttM elnd. Aadereceelts let herfannheke^ ddea
speziell PenldOinm bia jetrtaoeh ia fc^ier Weise ale fanat
heiteneogead m der Haut des Menschen, insbesondere aber
aieht als die Haare schädiceud nachgewiesen ist. In Beng
auf die gOaetige Wirknng aea Pilokaipin «ürtirea eine Beflie
Bibliographisches.
Kranken • Tabellen nnd Ijeschäfls-Tagebuch für 4eia
praktischen Arxt Leipzig. Alfred Oehmigke's Verlag.
Beim Jahreswechsel verfehlen wir nichts die Herren
Kollegen auf dies praktische Ueschäftsioumal hinzuweisen,
bei dem wir nur wünschen, da.ss durcn ein Jiegister dem'
allgemeinen Bedürfnisse abgeholfen wttrde. Ur.
Mekfie
UtlnnftS
rtknei: Eichhorst. H., Handbuch d. spedellea
nnd Theiaple, L Heft, (ia ao Heftea). Wien,
- Kaposi, IL, tttholegie
I, 3: AniL, 1. HefU, Vma^
Kdaig, Lehrimch der
Utban & Sebwanenbeiir, IJtt — Kaposi, IL, tttholegie
ud Theranie der Haauraaldteiten^SL A1lL^J. Heft, mw,
ürbaa fc aehwanenberg, 0 ^
speziellen Chirurgie, 8. Aufl., Bd., ficrlin, £Urschwald,
13 >V< — Lilienfeld, H., die Impfung m. Ljmphe, Prag,
Meny, 40 — Roberts, W., les ferment« digestifs. La
nr^liaration et l'emploi des aliment.s artiticiellemcnt digör^
Pari!», Doin, 2 tn». — Wernicke, C, Lehrbuch derOehira-
krankheiten, Ü. Bd., Kassel, Fischer, U — Zeitschrift
fllr Ohrenheilkunde, hrsg. v. H. Knapp u. S. Mooa. 11. Bd.
|H,Hi', Wiesbaden, Hrr;,'inaun, Hft. 1, pro cplt. Iii .V. — Bn*.
A- la via et la santä, oa Ia mMecine est eile nae sciencet
Obin,9fine.
EligetMdte Bicher eed Oncfcncbeit:
Dr. Pierson-Dresden: Compendium der Elelitrotherapie.
S. Anfl. Leipzig. Ambr. Abel. lt«cl.
Dr. ftacnnuHUi-AlTenalebea: Uikrosk. u. anderweitige
Beobachtangan and UntenwhuqM eta. Leinde UBL
BanmgSrtner.
Dr. AtUlio Piaaa: Delle nalattle del Ueno e deUe Fqim
Fossorobrone. M o n a c e 1 1 i. 1881.
■u.Med. R. Dr. Philipp-Königsberg: DerBegterangs-
beilrk Köuigstberg 1H75— ItM). Königsberg. Wilh. Koch.
Dr. P. LadanM: ndrree« hnnotlfne o« le magnA-
Jnles Sandel. 1881.
tiene ddveiU.
CDen
Phria V. Oentve.
Dank HenHugeber.)
Briefkasten.
Koll. H. in S. Erst, als der Anfang des ArtikeU fibor
Massage schon in unserer Zeitnng gedrackt vorlag, ersahen
wir aus der Wiener med. Presse tmd ans dem Uftncbww
Aerztl. liitcU.-ltbiit. dass der Autor auch au diese Zeitungen
sein Manuskript als Originalmitteilung eingesandt hatte.
Sic wi riien wnbl riicbl annehmen, tlstus eine dieser Zertongen,
tili \»r ii;^- ivii- ilie uui-t-re. unter diesen l'mstiiuden die Arbeit
als I »nginal abgeilmckt hätte, jede einzelne bat sich qin*"'!!
iu dem guten (il.iuben befimden, ' ~' -**-— *— "* ^
derselben wäre. — Koll. tiniss.
Hedizinalgeset/gebung, Personalien, Vakanzen and
Anzeigen, sowie ein Prospekt der Stranes^l
Terlagshundlang in Bonn, betr*
saadheitspflego in den Beilagen.
Die Therapeatlsehen Kotliea pN IMl werden
VHrBelaktka: Dr. Jnlini Q^roiMt In
— DmekaadTerlag: Eugen Oreaier InBvliiBW.
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Dentsehe
12. Juunr mL
Medizinal ■ Zeitung.
"Wochenschrift
fOr Medlzinafgetetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
>n Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg. = „Medirinalgcsetzgebnng" Nene Folpe. Bd. Vni. =
No.
EnchsiDt Joden Oonoanliic. ProinSSIark ri«rt«IjühiUoh. Man iiLoiiairt bei kllen BaoLli&ndlunntk Qad PosUuMtaltan aowie in tl«r
SBItHk
lakalt Bnndtcb««. Krukenberg:, Vertrl. Mr-thoile in
der Biologe; Scbttller, Mikrokokken (I<>k Lupus; Iile
Natron ■anmlfÜTMaiu; sur Nieden, HilmoKlubiuurie bei
JijuboJTersriftvag; Brouitrdel et L'Mote, Kalichloricnm-
Tergifttmg-, Penkert, epidemkoliePnMiiBoiiie; Daly.konU-
gii^ PnenmoBie; Both, Vaibnikaiif to Tjrphoid nach
V\'a«8erl&afen; Sehott, sor plmlk. DiagnoBtik teHaiieus-,
UtitUr, Morbus BrifhtU nnd KlappeinAekttoiieii; Hol-
linder, Zahiüteillnnide; KHkowItach. Stiekstoffozjdnl b.
""^1» Borah»rdt, Tabes nnd nal perfonnt du pied;
De bei. »ypli. Amäteckunsr durch HauttraiiHplantation: Riehl,
TuljcrkulühC der Haut; Mauthuer, Ulftukom; HerniuK,
Augeuheilkunde; Biug, Erkrankungen iles ZiUenfortsatzes,
Lurteiutreibongeii in das llittelohr; Schoiid, Friedhofs-
anlagen; Nitsehke, Universal- WArme-Äpparat. — Ver-
miselitet. — Vereiianaehriektea. — Bibliocra*
phieekefti
BeltafMt L MedislBftlf eaetsgebvac; S. XeAi«
xinnlanieicer: Paaenstien, Vakraieiii nafliamacb-
richten, Anseigen.
EUOSCHATJ.
■ad KtttaQangsa aas 4«a QsUate iw praktisshon ■•dialn,
ni lat dwae Hasundnag aa d« Earansfabar «rbatea. DIt Harrsa Antorsa «ewle dl* Ittbliehea Terlafebttek«
iMsAlMfOS Verdes am Zinsoadaaf von Wsrksa, Breieharsn, Baparat'Abdrficksn n. •. w. «riaoht; die Baqmiiw
Aoatomie und Tliysiologie.
Die Bedeiitiint; der vorpleichendeu Me-
tbode fär die Biologie. Von Fr. Kruiieiiberg.
HMdelberg 1889, GL Winter, S6 8.
Der durch seine mannigfaltigen Arbeiten auf dem
Gebiete der vergleichenden Physiologie und physiologt-
sdiea Chemie bekannte Verf. bat in dem vorliegenden
Tortnge die Bedeutung der Tergleicbendeo Metliode fQr
die Biölogw daniilegaB «uternoiBcnea. In groMMO Zfigen
weiat er nach, dass, so fruchtbringend auch die Ent-
deckung vieler künstlicher Synthesen für die theoreti-
sche (,'(jenii(^ und chemische Industrie geworden, dennoch
dadurch über die Prosesse, welche den Stoffen in let>en-
den OfgaBiamm ihr Entotehen geben, wenig oder gfer
kein Aafsciiluss erteilt wurde. Denn die Chemie er-
reicht diese Synthesen durch 10 fache Teni|H>ruturgrade
oder so stark wirkende Mittel, wie sie im Tierkörper
ohne Zerstörung dessen Bestandes nicht sur Geltung
kominea kSonen. Auch die rein pltjeikditehe Bebaad-
loiig getrisser biologischer Fragen, auf die man grosse
Hoffnungen setzte, hat keine Reaultato geliefert, ja der
Forteebritt in der ErnährungBiebre der Pflanzen nnd
Tiere iat x. B. dadurch, dasa man die Stoffaufnahmo
und Stoifhfcffbn doreh die lebenden Gewebe einen
DiffaaionsTorgaag und die Zelle als einen einfachen Dialy-
sator betrachtete, vielfach gehemmt worden. Die Physio-
logie hat auf einem anderen Wege, näinlioh durch Ein-
bringung verschiedener Stoffe in den lebenden Tierköiper,
die StoiwechBelTorgInge niber kennen su lernen Ter-
soeht nnd hat lo donh veii^euslMade Tcnoche unter
Tofsebiedeoen TerbiHniMen an ein und derselben Art
oder unter normaloD Bedingungen an mCgIiobst video
und Terschiedenen Species eine Reihe von ThataadlM
(Umwandlung der pflansensauren Alkalien in kohlen-
saure u. a m.) entdeckt. Aber nicht nur einzelne
Tbatsacben, auch wichtige allgemeine Prinzipien konnten
auf Grund der getundenen Tbataaehen erkannt Warden,
z. B. dnsB bei Tencbtedenartigen Tieren Organe von
nuRgcrIich gleicher Funktion prinzipielle Verschieden-
hi'iten in ihrem Vermögen, clipiuis -ln' Substanzen auf-
zubauen, aufweisen. Je ausgedehnter die vergleichende
Forschung hinsichtlich der biologischen Proieaae an deo
lebenden Wesen selbst betrieben wild, am so reichere
Ernten sind zu erwarten. Verf. belegt dies in höchst
geistvoller Woi'c durch eine Reihe von Beispielen. Er
betont ferner, dass die Biologie bei den vitalen Prosessen,
bei den Produkten des Stoffwechsel! , bei deo ünter-
Bucbungen der inHeren Esistensbedingungcu der Tiere
nicht Halt machen dGrfe, denn die äussere Formbeschrei-
bung, die rein n^orpLologiecLen Krscheinutigen sind zwar
wissenswert, führen uns aber nicht zum Verständnisse
der wichtigaten Lebensvorgänge. Bei der Untersuehnttg
der eigentlich vitalen Vorgänge wird sich freilich nichts
von üebergängen von Verbindungsgliedern zwischen deo
einfiichen und hoch differeuzirtcu Wesen ergeben, denn
derartiges tritt nur in der äuBseren Form auf. Bei
keinem Ldwaaakte besteht etwas laterimiatiadMa, Jeder
Lebenaproaaaa, jede ohemische Umsetzung ist in ihrer
Art so YOllstindig, wie sie nur gedacht werden kann,
und dasselbe gilt in dieser Hinsicht von jedetn Lebe-
wesen. Darum hat auch der Nachweis, dass bei der
Entstehung der Arten die Länge der Zeit eine wesent-
lieba BoUe gaipiait hat, nur für die äussere Gestaltung
dar betebtan Waiao eine Bedeutung — , ,die veiglei-
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ebeudo Physiologie zeigt, dagg die Titalen Prozesse sich
momentan verändern müssen. Plötzlich muss das erste
BlmoglobinmclekQl, pl5tslich dus erste Kreatin- und
GlykogonmoUkiU in «inom lebendan Wmn ontotanden
iab, d«nn w«a hier dw Augenblick nkht leiatet, daa
varmögeu ceteris paribao auch nioht Millionen ■lubre.*
Dieses kurze Referat mag genfigen, um auf den
Miehen und interessanten Inbult des Yortngaa binzu-
weiaan. Die hier angeiegtea Fragen aind tob w allge-
mdBcr Bodontong^ dbisa wir die LektBra daa voriiegeo-
den Hflfites anlHehtig empfeUen kteneii. L. Lowia.
Allgem. Pathologie u. patholog. Aoatomia
'Histologisrho Studien Ober die Mikro-
kokken des Lupus, von Max Schüller in QreiC»-
wald. (Cbl. f. Chir. 46/81.)
Verf. gelang es in den LupusknÖtchen , besonders
den kleineren, Mikrokokken nachzuweisen. Man sieht
dieaelben in Form runder Körnchen zwischen den ein-
adncn Koudsellen und epithelioiden Zellen und um die
Zelloiigruppo herum liegen. Von «inigea Punkten der
Peripherie dieser kleinsten Lupusherde dringen gewöhn-
lich kurze Körnchenreiben in das benachbarte locker-
maadlige Bindegewebe, seUen sich auch bisweilen fort
bia svr nlchsteu Zellragrappa. Innerhalb der grfisaeren,
Tollkommen ausgebildeten LnptisknStolion, sind Mikro-
kokken sehr viel schwerer zu erlcanBaOf dOCh konnte
Vert sie auch hier nacbweiseo. W.
Materia medica rnid Toxikologie.
Zur Anwendung des Natron subsnlfuro-
ram. — Jde, Stettin. (Allg. med. Centralaeitg. 91/81.)
Verf. rühmt die Fähigkeit des unterschwefligsaurea
Natrons, die Eiterbildung zu verhindern oder selbst ohne
gebildete Eiter.in&.amnilungcn zur Resorption zu bringen.
Besonders zeigte sich ihm ein solches heihwmes Verhalten
bei der Parnlis. Nach einigen inntflieb genommenen
Dosen des Salzes ( 1 -2"/„ wässerige Lösungen) schwanden
Schmerz und Geschwulst, ohne dass es zur Eiterung
kam. Aeusserlich in Umschlägen angewandt bewährte
sieh das Mittel in der gleichen Weise bei umachriebeiien
S&dtgawabsaBtflndungen, bei Paniitkn« hei Angina ton-
sillar. catanhaUa und anch bei dsr phlegmooöaBn Angina.
L. L.
Uaemoglobinnrie bei einer acuten Karbol-
versiftung. Von P. zur Nieden, fMbnrg L Br.
(Sep.-Abdr. aus Berl. klin. Wochenschr 48 Sl)
£in Mädchen (30 Jahre alt) trituk in selb.^tmörde-
riscker Absiclit eine Karbollösung. Die Menge des ein-
geßhrtea niueo Phenols wurde spiter anpffoximatiT
anf ca. IS Grm. fSHtgesteltt Bs wurden dnreh Atts-
spülung des Mngens ungefälir 7 Grm. Karbr/lsrinre ent-
leert, so dass Grm. in den Kreislauf eingetreten waren.
Bald nach der Vergiftung traten vollkommene Bewusst-
losigkeit und Fehles der Reflexerr^barksit «in, Die
Pupillen waren stark rerengt, reagirten nicht anf Liebt,
(las Gesicht erschien cyanotiscb , die Unut kühl, die At-
mung unregelmissig, und der Puls sehr frequeut kräftig
und regelmässig.
Der MMfSB ward» sofort so hwgp ausgespült , bis
das Abftosawasser kaum neeb mit Eisenscsquichlorid
auf Karbolsäure reagirte. Der ca, 1 ',3 Stunde nach der
Vergiftung entleerte Haru war bluthaltig, ohne rote ßlut-
kSipeiehen su besitzen. Die Hämoglobinurie verschwand
■aeh nufsflU« 8 Stoodsa. Dieaolbo aobeint biahsir bei
der Karbolvcrgiftung noch nicht beobachtet worden zu
sein. Sie resultirt aus einer mehr oder ininder toll-
•tiodigeo Zerstörung der ruteu ßlutkörj erchon und dem
Uebertieten des filutfsrbetoffii in das Plasma. — Y<(w
hUtniase, die YsrC aueh bei totem Blnta naeb Zttsati
Yon Phenol in geeigneter Knnzeotntioil und gOOigMtsr
Temperatur erzeugen konnte.
Es wird hierdurch die Zahl derjenigen Subetanzen,
die eine Blutdissolntion im lebenden Körper hertieif&hran
können, um ehe Termofart [Der Biutlittbetolf kann dann
nach Beinern Freiwerden aus den Blutkörperchen weite-
ren Veränderungen unterliegen. Für das Nilrobcozol
2. B. bat Ref. zuerst eine solche Umwandlung in
U&matin innerhalb der Blutbaha mit voUer Sicherbät
epektroskopiach osehgewieoea. Nadi ihm ist audi Ar
andere Stoffe r \\. Kali chloricuin eine verändernde Ein-
I Wirkung auf den Blutfarbstoff dargetlian worden. AYahr-
I schein lieh bandelt es sich auch hier um die Bildung von
H&matia, das cum Teil in der Form eines dunlulbcMnen
DetritDS abgao^ieden wmden kann. D. Ref.]
Aus der Symptomatologie des varliegcndon, mit
grosser Vollständigkeit und Prägnanz Iteschriubenen Falles
ist noch her\'orzuheben, dass die Temperatur kaum zwei
Stunden nach der Vergiftung in der Vagina 84.4" G.
betrug und - erst allmihlieb nach Anwendung von Ao»>
lepticis gleichzeitig mit dem Aufhören der Hämoglobi-
nurie die normale H(She erreichte. Di« Pnt wurde wieder
hergestellt. Beroerkeuswcrt i»t die auch früher schon
beobachtete spastische Kontraktion der Oesopbagnamvs*
kulstur, die daa BinAbrsn der Mageaaonda endnraite.
L. Lew in.
Rapport Hur la inort de quatre enfants,
flurvenue k la suite de l'ingestion de ehlo-
rate de potasse. De Brouardel et L'Mdte.
(Bullet de l'Acad. de Med. 46.81 )
Die Verft wsiaen «af die Gefahren hin, welche die
Verabfolgnog too ebloraanrem Kali in telativ wenig
hoher Dosis, aber in oftmaliger, schndl aufeinander
folgender Wiederholung, bedingen kaua Sie hatten eine
Lösung von 7 oder 8 Grm. diesep Salzes esslöffelwcise
TOD 10 zu 10 Minuten oder viertelstündlich vier Kindern
gegeben. Nach S'/i bis 9 Stunden stellten sich bei
denaelban Uane FloÄe anf dar Haut, gastriacbe StSniogen
und «odUcb Kollaps und Tod ein. L. Lnwia.
innere Medizin.
Pneumonia crouposa epidemica. Von Kreis-
wuudarst Dr. Feukort in Artern. (Sep.-Abdr. aua Berl.
klin. Woeheasdir. 40/81.)
Nach kurzem Hinweis darauf, wie Jürgcnscn im
allgemeinen, B. Seitz für schwere uud bösartige Fülle,
die infektiSee Natur der Pneumonie annehmen, KQhn'a
Abhandlaoc aoassrdcin für die Kontagiosität derselben,
sowie für die üebertragung des InfcktionsstofFes durch
GiMiinb' ri üht, macht P. Mitteilung über 42 von ibm
I »elbst zwischen dem März und 28. Mai t. J. in dem
Dorfe Riethnordhausen beobachtete Fälle von kroupöeor
PoMimonie. Die Srkianknngen betrafen 21 Kinder
(6 Knaboi, 15 Videhen) swischen 1'/, und 6 Jahren,
18 (8 Kn.-kbcn, 10 M&dchcn) zwischen 7 und 12 Jahren,
I ferner 3 Frauen von 37, 40, 60 J.; ä Kinder erkrankten
nach 28 resp. 45 Tsgen sum «weiten Male. Aetido-
giseh ist bemerkentirart, dass von den gleich anfangs
betroffmen SO Kindern 13 die neue Schule besucht
halten, sowie das» wäJirend der Ferien (13 bis 25. April)
kein Schulkind mehr erkrankte. Besagtes (reb&ude lieg^
als südlichstes Haus des Dorfes, am Ende einer Boolni
die aieb tob NO nach 8W hiouehtj andeni wa>. das .
Digitized byljOOgle
1»
Wmht Mit laagw Zeit in der Gegend nicht mehr so
boeh geetkgen wm Anfaog Hirt d. J.; den bSebsten
Stand hatte es am 10. Min eiDgenoramcn. Vom 22.
li;s '23. März wihto NO, welcher über tiiinii TQnipel
Dod einem sehr feuchten Kirchhof — beide» in n&chster
Nib« der Schule — streicht und dann diese direkt
trifft, wihrend die übrigen Hioaer dnreh ein Oakoaonia»
Gebfade daror geschützt sind. Auf aolebe Weite dOrften
wohl Tom Kirchhof aus die Infektionsstoflfe in die gegen
jcae Seite liegenden Unlerricbtslokale gelangt, und diese
daher «hae Zweifol als erster Infektionsberd für die Epi-
demie sn betrachten sein. Von den sunlchst erkrankten
Kiadcra wurde die Epidemie im weiteren teils unter
dea Geschwiitero , teils durch don Verkehr in anderen
Fsmilirn, Terschleppt; für 4 Fälle nimmt P , wie bei
»nderen Infektionskrankheiten, eine üebertragung des
Kniokbeitastofffs durch dritte, nicht erkrankte, Personen
als mSglich an, und stimmen also seine Beobachtungen
in dieser Hezii-hnng mit drn von Kühn ppfnrnii'H':! Ivp-
•uhaitt-D übt-rt'in. Besondere GelegeuheitsursAcbcn, welche
die iodividuell« Disposition zur P>krankuug noch ge-
lte%ert hätten, lieaaen sich nicht sicher eruiren.
Die Dauer des Inkubationsstadiums betrug mit Be-
stimmtheit 4mal 8, Smal 7, \ mal r> 'l'ngp; fi'ir die
buigea Fälle Hess sie sieb mit ziemlicher Wahrscbeio-
Echkeit auf 3 bis 8 Tage berechüMl.
Die Krankheit trat fast konstant ohne Frodromai-
ttsdinm nach Toltst&ndigem Wohlbefinden mit Schftttel-
fr.-t. Erbrechen oder Konvulsianm auf; dann folgte
liebti mit Kopfweh, Husten, Kurzatmigkeit, häufig
Seitenstechen und in eioteioen Fällen Sputa crocea. Die
pkjBkaliache Dntersuchung ergab Dämpfung und Bron-
diiahtmen; wie JQrgensen, so konnte auch P. die
Erkrankung der unteren Lappen (IC mal rechts, I.'unal
links) fast auanalimslos zuerst in der hinteren Axillar-
linie neben dem UBteren Schnitcfblattwinkel diagnosti-
nica; die Milz war mehrmals etwas vergrötsert; meistens
bestand Verstopfung, ausnahmsweise Durchfall; der Crin
ir»r hochgestellt, fieberbirft. Der Verlauf war, zum Unter-
Kbiede von der durch KQhn in der Strafanstalt zu
Moringen beobachteten primär-asthenischen Pneumonie-
Epidemie, mit AasnaboM Ton 9 Fällen leicht uud gut-
utig unter dem typischen Bilde der genuinen Pneu-
monie; zwei Falle endeten l'-tAl a;n 5. Tc.sp. 7. T:ig;
das Fieber fiel, meist unter starker Schwei8»s<'krotiou,
sack 1 bis 8 Tagen, in der grösseren Mehrzuhl nuth
4 Us 8 Tag«B plfitxlich «b; 19m«l zeigte sich am Ende
dir Kiankbeit mehr minder ausgebreiteter Herpes.
P. meint, dasB derartige Kumulationen von Pneu-
monie, welche auf derselben lokalen Ursache beruhen,
gK aiekt an asltwt Torkommaa, ■oadem vielmehr bis*
b«r nur sa «enig beachtet wurden; er aelbst hatt«
gegen den Sehluss der eben beschriebenen Bpidemia
such in CacbstiHlt glcirbzcitig KinJer von 2 bis
, 10 Jakren in Behandlung, welche sämmtlich in der Zeit
I vm 19, Us 19. Mai erknakt waren; dun Krankheits-
erreger glaubt er in einem zwischen den Häusern zu-
tammeogeführten Kompostbaufcn gefunden zu haben.
Ebendaselbst hatte er einige Jahre vorlicr eine lokale
Typhusepidemie beobachtet, welche nach Beseitigung
«iaiger ak ViMtdie aDgenoaniMar Jaadiagnilwn bidd
Zum SchluBS erwibnt P. noch den Vortrag von
0MB. Kerschensteincr „über infektiösi; Pnouinoiiie"
ia der Gefangenenanstalt zu Amberg.*) Während für
a» Morisger Epidemn, ebenso für die too Siethnord-
kaaMB, iä kontagiöae Cbankter bewiesen ist, liegen f^r
I die in Amberg beobachtete keine diesbezüglichen An-
kaltspunkte Tor, weshalb K. «oar eiii niebt tnuisport-
' . «l&ttM Zaitog 1B81, & MS. — Ya^gL «ach 18W,
ikML{Kt»ta&)
I «bler Krankbeitaerreger Bbrig bleibt, dar aa dir Lofak^
iiiät haftet, ein« Art Mainria, jedenf»1la etwas, was man
jetzt noch \m dem dermaligen Sprachgebrauehe mit dem
{ Namen Miasma zu !ii'/<Mchnen pflegt."
Die Formen, ia welcher diese drei Epidemieen auf-
getreten sind, sind wesentliob von einander verschieden.
Li^en fBr jede derselben andere spezifische Krankheits-
erreger zu Grunde, oder sind nur vnrsehiedene Hodifi-
I kationon ein und dpsselben InfektionsstofTes, Modifika-
tionen <!in und derselben Krankheit, der genuinen krou-
pösen Pneumonie, aazunehmao? dartbar mvia dia
Zukunft Aufklärung geben.
|Dr. Guido Bant!*) berichtet fiber eine im Herbst
! 1S77 und Winter 1877 7S von iiini ir. Florenz beob-
achtete PneumoDie-Epideinie mit zahlreiclieo, alle Allers-
und Berufsklassen betreffenden Erkrankungen und OB-
gewöhnlich grosser Sterblichkeit. Bis zu acht Tagen,
beror sich Lungenerscheinungen nachweisen liesscn, be-
Ktand Fiel)rr rnit nllf^riiiciinT Abgeschlagenbeit , Kopf-
schmerz etc.; die Allgemeinerscheinungen waren im Ver-
hältnis zu der oft sehr wenig ausgebreiteten Erkruuk-
«Bg der Langen sehr aohwer; die Kiankea Jag» «ia
im typhösen Fieber mit hoher Temperator and kaum
inerlilifhen Moruniiremissionrn ; der AuSWUrf, im A[.f:iiig
meist exzessiv blutig und reichlich, wnide erst nachher
rostfarbig ; der letale Auagang erfolgte gewöhnlich durch
Herzparalyse und Bwar ia daa «ratea Tagea; die Er-
holung ging äusserst langsam vor sich. Die Sektioe
ergaii in uilen Fällen Milztninor, Durm und Mesonterium
zeigten keine VeränderunK- Hei iler mikroskopischen
Untersuchung erschienen im ersten Stadium der Pneu-
monie die AWeolarkapillaren sehr stark durch lots Blut-
körperchen auBgcde!iDt, in den Alveoleti uud Iddnsten
Broiiehien fiiiid sich reichlich Blut ausgetreten. Banti
hält dies für ein '/eieh'-n von Dyskrasie, wie es nur bei
allgemeinen Erkrankungen vorkomme. Da die (schlechtaa)
hygieniadieB Verh<aissa tob Florenz sich nicht ga-
findert hatten, nahm B. eine Verinderung der Knnk-
lieitskor.'^titiition an. Aul Grund der beobachteten Er-
scheinungen sowie des gleichzeitig herrschenden Typhus
ist B. der Ansicht, dass es sich hier um eine infektiöse
Pneumonie gahaodslt habe. BaaOglich des Krankhaita-
giftes insssit er kaba baitiBBte ADricbt — B«£]
Haatreitar (Straaabarg).
Conta^ious pnenmonia. ßv Frederidc H.
Daly, M. D. (The Lancet, Nov. 12.81.)
Ib der nimlieheB Fkuiilie war saant efai Cad,
neuri Tage nachher das zweit« und dritte au akuter
Pneumonie erkrankt; die Mutter, welche dieselben pflegte,
wurde während dieser Zeit gleichfalls davon ergriffen,
sugleich mit ihr der kleinste Knabe, endlich noch die
GroaimutlMr, walehe aar Pflag» ihrer Tochter aua-
wtrts gekommen w:ir. Die vier Kinder genasen nach
j« 7 bis S Tagen, die beiden Frauen starben. Der Vater,
ebenso die drei Mägdo, welche sich nur wmi^ i(u Kraiikon-
aimmer «u^ehalten hatten, blieben verschont, ausserdem
das ftnfte Kiad.
Wo lue der Grund für diese Erkrankungen? Es
war weder Erkältung, noch sonst eine der gewöhnlichen
Ursachen naehzuweiscn. Die sanitären Verbältnisse be-
xQgUch Wohnung, Abort, Senkgrube^ Brunnen etc. warea
dvrdiaBa Ib Ordaang. D. glaubt, dieie Fille eprecbea
zu Gunsten der .Ansicht, die Pneumonie sei ein spezi-
fisches Fieber uud die Erkrankung der Lunge nur dessen
lokaler Effekt; die Aufcinauderfolge der Fälle und ihr
FortachreiteB ^teiohe einer zymotiscbeu, kontagiösen
Krankheit Mag aaeh dia koatagiSie Form der Paea-
monie noch so selten sein, so muse sie doch zugegeben
werden. Vielleicht ist zum Zustandekommen und zur
*)&ad. 1 klin. Med. vm, Digitized by Google
16
Weiteiverbreitung eioer Vari«t&t von auBgesprocheo kon-
tagiSser Lungt^ncDtzündung irgend eiiM besondere, noch
anbekunte konstitution«!!« Ptidiq^tMHi im Zmommeo-
bavg mit «nein zymotueheo SinÜiiMB «rfturJarlieh.
Wyntfir Blytb (The I-ancet 1875) teilt unter
aDderen Beispielen von Cebertragung der Pneumonie
oinoii Fall mit, wo die Nichte, welche ihren d&raii er-
kranktea Ookd gepflegt kattc^ gleicbfalU davoo befallen
wmd« and dkaelb« Knnkhoit ifanm IfMifl« mHMItB.
Auch Chr. Budd u. A. haben ähnliche Erfahrungen ge-
machL W. Blyth resümirt: , Sowie Scharlach die Haut
balUlki Typbus den Darm, Hydrophobie das Rücken-
mHfct ■*> gipfelt der Keim dw Pneoinonia im Lungen-
gawobt.* Hattreiter (StnMborg.)
Veber die Verbreitung des Typhoids
(Alxlominalf yphus) nach WasserlAofeii too Fr.
Friedrich Rotll, K^l. Rtzirksarzt in Bamberg. (Sep.-
Abdr. aus Aorztl. Intellig-rzi.laU 44 und 45. 81.)
la mahnrea kleinen, üag* einem fiacba liagcaden,
Ottiebaften tratan TyphaaflUla auf, naebdem im bfiahtt-
gelegeuen derselben ein solcheraufgetreten war, dessen Aeti-
oiogie nicht fest^eBtellt werden konnte. Ver«cbleppuog
durch den per.HÖnlichea YeiMir li«M aiob bei «inge-
bendatea HagkforachiuigaB aar in gaiia Taniafalten
nilen naehweiwn, war aneb der Natur da- Saclie nach,
da die Ortnchaftpii keine direkte Stnissc vorbindet, im
ungemeinen auszuechliessen, ebenso wenig war die Ver-
breitung des Krankheitskeimes durch den Boden an-
nehmbar. Daa Thal dea Saehea bildet kaia aiobaitlicbes
Onindwaaieigebiet, ea dnd In ibm aogar Gebii^-
fimiatioDeu eingestreut, in denen sich gar kein Grund-
wasser sammeln kann; es bleibt daher keine andere
Annahme übrig, als dass die Verbreitung der Epidetiiie
durch das Waaaer des Bachs erfolgt ist} die Epidemie
befiel aar die ttagi det Baehea gelegeaeo Ortaebaften,
seitwärts liegende blieben verschont, sie begann im
böchstgelegeuen und befiel dann das nächst tiefer ge-
Icgaae DMUien, nach diesem erst daa wieder tM»
gdegene n. a. 1; dia lieiallenen Biuaar aind im grossen
«ad gaasen aa den Lauf dea Baebea gruppirt oder
liegen iliin (incti »«.'hriiahe; im einen Dorfi^ wurden nur
die dem Bache ganz nahe liegenden Häuser befallen,
die anderen etwas abseits ao einem andern Bache Hegen-
den sieht In jedem Dorfe wurden die llBhlen befallen,
Ton 8 in den 4 DSrfem Torfaaadenan llllblen 7; aimmt-
Kobe Jifülilrri sind »g. o'.ierschlächtige, und liegt durum
die Vermutung nahe, dass die Einatmung des zer-
stiubten Bachwaaaera die Tjphoidkeime in den Körper
gebracht habe, daadm aoU aber die Mögliehkeit, data
im$ Waaaer dea Baeba hia aod da aaeh dureb Oenam
desselben die Krankheit hervorgerufen habe, nicht aus-
geschlossen sein — in einzelnen Fällen war aber letztere
Infektionsquelle mit Sicherheit auszuschliessen; da der
vielen Mühlen wegen der Baab Unfig geataut wird, ao
iat bei liagereo Stannngaa daa BiadriDgen daa ▼traa-
roinigten ßachwassers in den üntcr^nind mancher
Häuser sehr wahrscheinlich. Das aufänglich befallene
Haus war von einem „Jaucbesee" umgeben, aus dem
baattadig Jauebe Uber die Sttaaaa und aehlicailicb ia
daa Beeb flaea. L. — n.
Beiträge zur physikalischen Diagnostik
des Herzens. Vorläufige Mitteilung von Dr. AugUSt
SdlOtt, bad Nauheim. (Sep.-Abdr. a. Cbl. f. d. med.
Wlamaoh. S9— Sg/gl.)
S. bemerkt, dass die Proportionalität zwischen Herz-
dämpfung und wahrer ilerzgrösse eine durchaus unzu-
Terll<«sigo ist, und beschreibt dann die Prinzipien und
Verfahnageweieen, die ea geetattea, aatar glmobaaitiger
Benotaung dratUdiar 8ohall> ud WidmtudiuitKw
schiede die Herzgrenzen in gradezu anatumibcbir Voll-
ständigkeit herauszuperkutiren, beruhend auf Perkussion
mit ieitlicher Abdimpfuug. — Wichtig erscheint ferner
di« Aagaba der yerlndarnngeD der HeragrSae«
unter dem Einfluss der Ruhe und Rcwcyung,
Zeichnet man einem gesunden Menschen die vollstän-
dig cu Herzgrenzen mit möglichster Genauigkeit auf die
Brust, M» wird man aie in der Ruhe, älwlich wie die
Pabfinqaeu, iiadi Tagen and aelbak naA Wodiaa dwoh-
aus unverändert finden. Dagegen »teilt sich bei 1 bis
2 Minuten lang anhaltender Anstrengung sofort eine
allseitige Erweiterung der Dimpfungsfigur heraus, die
bei gröieeieo Anatrengoagea eine gana bedeutende Ana»
dehnung arteldi^ S— S Vs Cm. aaeh jeder Rlahteag. DeniF
entttprcchcad fiadal IMUI bei gesunden Menschen luich
einem hastigen Lauf, bei leichter Erschöpftea auch nach
einem mässigen Gang, der sie kurzatmig machte, ver-
grSeawte Banumriase, die nach ^kursec ZmI der Bube
aUmihUeb snr gewCbaUohan llitädgrihaa rarMtgAen.
Ganz entf^ppeugesetzt wirken die kräftigen, aber
kurz dauerudeu, und von genügenden Ruhepausen unter-
brochenen, Anstrengungen der Heilgymnastik.
Sie geben bei atarken krankhaften Erweiterun-
gen In wenig l&mten auffalleode unaweiMhalla y«r>
engerung, die mit Hilfe der Perkussion naebwaiabar
ist Soll die zu b«obachtende Verengerung wirUicb
stattfinden , so müssen die Muikelacstrengungen sorg-
f&itig derart bemessen werden, dasa eine Beschleunigung
dea Atema and Puiaea gar nicht aoflritt oder duteb di«
sofort eintretende Ruhepause alsbald wieder ausgeglichea
wird. S. bat zu diesem Zwecke sowohl gehemmte Be-
wegungen, sog. schwedische Gymnastik, augewendet,
wie auch plaomässigea Marachiren, Ruhepausen nach
allen paar Schritten, die letateiea aber ailnriUilieb inoMr
rascher. Die Erklärung dieser auffalleaden Veränderung
ist folgende: Während der kurz andauernden Anstren-
gung wird dem Herzen durch den gesteigerten Blut-
druck TorQbergebead eine vermehrte Arbeit zugemutet.
Wird daa tedite Haaa ianegehalteo, waa wir vor Allem
an der ruhig bleibenden Atmung erkeaaen, ao leiatet
das Herz diese Mehrarbeit und erwehrt aich der aus-
dehnendcu Wirkung des gesteigerten Blutdrucks, mit
der Arbeit aber wächst eine Zeit lang die Kraft und
Erregbarkeit des Muakela. Indem das Hera mit d«r
vermehrten Kraft weiter arbeitet, nachdem die an &ber-
windende I.ast des vermehrten Blutdrucks abgenommeu
hat, muss es zu einer tia.'ijtrri^Iichen Verengerung konuueu.
Dieselbe ist anfangs vorübergehend, aber ea hiuterbleibt
ein allmibltch immer grSeaerer Bfteltetond, der aich plan-
m&ssig in vielen Fillan bk aar ToUatindigen Eeiiimg
Bummiren lässt. S.
Bemerkungen Aber den Zusammenhang
zwischen Morous Brightii und KlappiMiar-
fektionen. Von Dr. M. HeiUer, Dozenten an d.
k. k. Univ. in Wien. (8ep.rAbdr. aua d. Wien. wmd.
Wochenschr. 40/81.)
Die Bestimmung des kausalen Zusammenhanges
zwischen M. Brigbtü und Klappenaffektionen hat atn.
Krankenbett aeina groiaen Schwierigkeiten, inabeiondere
in denjenigen FUträ, in wdflben die Anäoineae mangel-
haft ist und die Affektionen sich latent entwickelten,
indem bei latoutcr Klappenaffektion die ersten Erschei-
nungen VL.n .Seite der konsekutiv erkrankten Nicro auf-
treten, und daa Bild dea M.B. daa vorharrachende mt,
oder bei pcinlram rieb latent entwiekeioden IC. B. all«
-Erscheinungen, sowohl die subjektiven als auch die ob-
jektiven, von Seite des kousekutiv erkrankten Herze us
auftreten, und der Kranke das genaue klinische Bild
ainea Vitium cotdia darbietet Ueberhanpt iat Kom-
UutiiMi ▼Ott IL B. mit KlappenafFjUdttUDyAuOia^
17
■unigUtige. Biufig üt der M. B. die eekundäre Af- [
fektioD Dod geht ans der StauunKSoiere herror; in |
irii.ri-n Fäll»-!) ist dip KlnpfioniilTi'ktion Rokundär, in ;
asderen tertiir, indem die Xlappeu der bereits hjper-
InfUNbcD TcBtriM degeoeriren. FQr menehe Fiile
■ue BU «Bödmen, dan beide AffektioaeB ib gleicher
Zn't durch diewibe ünaehe bedingt eotetehen. Im Leben
•t di' rirhtiffp Diagnose häufig kaum mr^-ü ti, urul
itnr werden die Schwierigkeiten um so bt'd(>utender,
dl <• BMaehntal tu einer relatiTeo Insufficienz der
Khppea kommt, welche die typitoheB EraoheioBngeB
nee* organischen KlappeDfehler« darbietet To manchen
Fällfn wird dip itiiiuniing dfs kausalen Zusatnincn-
hufp möglich sein, wenu eine klare, uniweideutig«
AntiDdeae TorK^t, nnd der Krankheitaverlauf verlässliche
iahait^akte gibt. Oft wird bot der mikroakopiMbe
IMbiid mit ZahilfsBahrae des Uiniselien Bildes fitier das
Kiusalitätsvcrhältni» Aufschluss geben, manclimal jt^dnch
blöbt dateeibe auch nach der Nekroskopie ein unbe-
' Chirurgie.
Beltrige zur Zahnheilkunde. Neun Ab-
kaodlBiigBB voB Lodwig H. HoUacnder, Prof., Dr.
wtA, pnkfc Jknt, Dosent der ZalnilMilkaBde bb dar
ÜDiTmitit Halle. Mit 8 Holzschnitten. Leipiif. Vcriag
Too Arthur Felix. 1881 (171 S.)
Verf., auf dem Gebiete der Odontologie in wei-
tiNB Kreise bekaoat — er mr ent kfinlidi aU ordeat-
iAtr ftufesaui der ZahnlwilkaBda Ar dia ÜBiveraitit
G*nf in Aassicht genommen, lehnte aber ab — , hat
mit den Torliegenden Beiträgen die Fachliteratur in sehr
cnrtnsehter 'Weise bereichert Wenn anfifa nieht ange-
aoBUMB wild, daaa der Arxt im allgiaaMiBm, ohne
Spoklist BQ «sio, ksmpliziiten ZahnoperatioaeB ana-
fnhre, so dürft« dorh uphr am Platze sein, dass er we-
ciig»t«Ds Kenntnis davon bat und eventuell seinen Patt,
ia diesem BetreflT tu raten weiss; od kann er dann
TicUciebt sur Eriialtnag siaca Zabaes beitrsgaa, dar
aaweideui «nalnttlieh der Zange des nidiaten Teeh-
niker« geopfert würde; nicht sollen auch »oll pr Rpgpn
Zahowph faclfeo, über die Wahl von Zahnpulvern, Tink-
turen, Mundwiasem sich iosscrn etc Von diesem
Standpnakte «nt nSchtaa wir Verf.'s BBeitrige* jedeoi
Fraktiker, aneh dem NlebtspesialiataB, wlrmstens
aapfeblrt; Iii Iriclit vprst.HndlichpF, anziehender Wpis<>,
iauaer das priiktischp Bediirfnis im Auge, bespricht
^erf. in neun Kapiteln die Erkrankungen der Pulpa
■ad daran opantiv« Bebaadlang, dia Amalgani« und
Ceaeate, daten Ziabeveitnng Bad ▼erweadnaf , die Be-
handlang der Kindontihne, den Zahnstein, Zahnbelag
und Speichelstein , die Zahn- und Mundarzneien, die
STsten des Kiefers, die Odontalgie nebst deren Ursachen
Bod BehaBdliing, die BlutUBgan sa«k Zahoextnktiooen,
— Tkenata, dia woU aam grflaataa TeU ak aUgamaiaaa
htertsse beanspruchen oad ftr J «de B Ank TOO mditig-
keit sein dürften.
Die Ausstattung des Buches ist vorsAgBoh. Die
a des Text eingedruektan Zeiebnnngan von batonniaBtsn
tan BaiB^, ErweitetB, FQllea ete. 'dar Wanalkaalla,
m zahntragenden Kysten und Zähnen aus solehan, tiod
Mbr {ein aosgefOhrt Der Preis betrlgt 6
HaatrBitar (Stnaaburg).
63niSkologie und Gebortshüfe.
Heber das Stickstoffozydiil als Anästhe-
tfnm bei Geborten. Ton Dr. Stanislaus KU-
nwitoeb, Petersburg. (Aich. f. Gyn. \fi. Bd. 1. Hft)
Die gros&cD Vorzüjje der A n ils t h e s i ru n g durch
Stiekatoffozy dal bat besonders Paul Bert im J. 1878
auf erperimentellem Wege aaakg^wiesen. Das Stick-
stnffoxydul bringt, wenn «s reis unter gewShnliehem
Atniosphärpndnirk eingpattnet wird, völlige Anästhesie
hervor, doch kann letztere nicht lange andauern, da daa
Gas die Atmung nicht unterhält. Wenn man BOB iniB
Stickatoffoxydul Sauerstoff in der für die Atmung er-
forderlichen Proportion hinzufügt, so wird dementspre-
rhrrid dip ."^pLinnii di'f* pr«ton Gases in der Mischung
verringert. Indem man nun vermittelst der pneuma-
tisehao Ifascbinc das Gasgemisch um so viel zusammen-
presst, um wie Tiei ea mit Saumtoff verdünnt worden
ist, ist man im Stande, in der Hisehung diejenige
Spannung des Stickatoffox) diil- In rvor/.urufcri , die dem
reinen Gase bei gewöhnlichem Atmosphärendruck eigen
ist, und alsdana kaas Oiaa volie Anästhesie ohne Er-
stickungsersoheiBnngen arwattaa. In der Praxi» ba-
w&hrte sich diese theoretisch« Aosebanung vollkommen,
und pfEcnwärtit; hat nmn in Frankreich schon znhlrriche
gro»»(> Operationen mit Anwendung dieser neuen Anüs-
thesirungsmethode ausgeführt*) Die Missst&nde der
Methode bestehen in der KompUsirthait dea Appaiataa
bei Vollziehung der Operation, da der Opentaur und
seine Assistr-ntcn sich in einer Kammer mit erh'ihtfm
Luftdruck befinden müssen, und zum Kranken ein Kohr
ana dem Apparate, iu welchem sich das Gemisch TOn
Lustgas und Sauerstoff befindet, biogelaitet waidea mnaa.
K. bat daa neue ABiatketfeum mit'aBsaerordeBt-
lieh günstigem Erfolge in d^r Oehurtfthilfe an-
gewendet Wegen der Schwierigkeit, den Gasometer am
Geburtsbette aufzustellen, transportirt er dud Gasgemisch
in Oiittsprrnhskisawi, die er gewöhnlich vermittelst
KautsehukrfihreB ttit elaer xwnhabigeB Flsaebe ver-
bindet, welche er neben dem Kopfkissen der Gebären-
den aufstellt Kin zweites, mit einem biSIzernen oder
Hartgummi -Mundstück versehenes Rohr wird derartig
angebraeht, d«ii da» dunh daasalbe «ingeatmete Ga« daa
in der Flaseke bellndlieke Waaaer dutehstreiebt Da-
durch crTficlit m.'iri die Vorteile, dass a) der stets in dem
Guttapercfaakiasen befindliche Staub sich im Wasser
niedenetst» b) daa Wasaer nla Yentil dient und das Gas
aaaaaatoBmen verbindect, iibbb die Gebfireode aufhört»
es «Bznstnen, und e) daa 0« mit Waaaeidimpfen ge-
sättigt pinijeatmct wird und nicht die unMgenehmen
Empfindungen von Trockenheit im Hnlae hervorruft. In
einer schmerzfreien Pause muss man die Gebärende
lehna, wie die EinatmuBgen de» Oase» au» dem Mund-
stüek annetdlea riad. Zq diesem Zweoke ttaat man
sie möglichst tief ausatimni und danach so viel wie
möglich Ga* aus dem Mundstück iuspiriren. Wenn die
eingeatmete MiHchuug einige Zeit i" den Lungen zurück-
gehalten und daraaf erst exapirirt wird« so wird der
Effekt rascher erxielt und an Hateria) bedeutend «npart
llii^rHei ist es auch nntif;, der OeblreBdea vorherzu-
sagen, dass sie einen kurzen iiausch empfinden werde;
niflbl vorher gewarnte Individuen pHegt diese Erschei-
BBBg an frappireo. Sine oder eine halbe Minute vor
dam la erwartenden Anfalle liaat man mit den Sin-
atmungen beginnen nnd gewöhnlich genügen 3 — 5 In-
spirationen, um den gewünschten EfTeki zu erzielen.
Die günstigen Momeute bei Anwendung da» Stiok-
•toffoxjdui» bei Geburten aiad folgende:
1. TSIlige Ungefihrllebkeit fftr das Leben
der Mutter und Frucht, sowie ünschädliobkeit im
Sinne der Verzögerung des GeburUaktes.
2. Unzweifelhaft sch m p r z 1 i u dernd« Wir«
knag wihrend aller Geburtaperioden.
S. Ungetrabibeit dee BewneaUetna «lUnaad
des höchsten Grades von Anästhesie, der dureb die vor-
geschlagene Mischung von Stickstoffoxydul mit Saaat-
*) Vergl. diese Zeitung Ibuü, S.
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■feoff eni«It werden kann, und folglidi Möglichkeit, I
dietogensnaten Gebartehilfekriftaivbenatieii. I
4. A1)\vos(»nbcit von Erbroplicti und in viflen
i'älleu Sifctirur.g des schon eingetreteoen; Nichtauf-
trcti'ii der Erroguugspcriodo und der Folgexu-
Btände der Anäetheeie — Uebelkeit, KopfMhmen, Dy*-
pepeifl eto.
5. Die Anästhesie kann w&hrend d«e gan- I
zcn Geburtsverlaufes fortgesetst werden ohne
jedwodi- kuniulatiTe Wirkung, da während der Pause
der ££EBkt der vonngegugeoen Eioatmangwi Tollttändig
Tenehwiadot
6. Die Gegenwart des Arztes ist zur An-
ästhesirung nicht unumgänglich notwendig.
(?Ref)
Dagegen ünd die Baupimimtande bei der Anwen-
dimg dw »iofcrt«iiMtyAib wb» TarMUniMmiMig» Kort»
■pidjgkeit and UDp«M>ilitlt. &
Nervenkrankheiteii und F^hiatrie.
lieber da« Zusammonvorkommeii von Ta-
bes und mal perforant dn pied. Von Dr. Mar-
Hn Bernhardt, Beriiu. (S^p-AiKir.» Cbi. f.Chir -is/si.)
Die zunächst von Es tl ander vertretene Ansicht
becBglich des Wesens des Mal perfonot dn pied, dass
es tieb ia den meisten Fällen um eine neonparalytiache
BntifindoDg mit malignem Charakter (wie bei Lepra
anaeathi'tica) bandle, hat bcsoudcrs durch Duplsy und
Morat weitere Ausbilduug und Uegründung erfkhren;
sie leiten das Uebel von einer Degeneration der Nerven
in der betreffenden Gegend b«r| dieae Oaganemtioo
ibrandtB kfoae von den Tenebiedemton ümeheo ab-
Ublgen und ebensowohl im Gefolge einer Rückenmarks-
knokheit, wie einer Affektion der Ner\'enstämmc und
Aeite auftreten. Yerff. weisen auf die ausoerordeDtlich
binfgen 8enaibilitälaatönniigen im Bereiche des erkrankten
TfilN'blaj die von ihnen au^fahrten Eivebeinnngen
«ntepndMll Vielfaeh den speziell bei Tabus dnrs:Uiä
beöbaebteten; sie erwftbnen , blitzartige Schmerzen" als ;
Vorläufer der Kutwicklung der Geschwüre, , gewisse
Unsicherheit im Gaitg^* Sohwielie dec Untenztremi-
titen," ,KribbelB in döi PttssiohleB, Zehen nadffinden,"
,6ef&bl, wie auf Sand zu gehen," ,EntiälleD feinerer
Gegenstände aus den Händen, " etc. — eine Beobacht-
ung trägt kurzweg den Titel: , Ataxie locomotrice. Ul-
ofaret perforants multiples* — und empfohlen fQr alle
FlUe besagten I/eidens genaue UntersachtiDg der «Inner-
fathm* der ergriffenen Extremität, was sicher zur Ent-
deekting versteckterer Leiden des Geutralncrvensystems
fuhren würde, ohne dass sie jedoch, wie schon oben an-
gedeutet, das Uebd immer davon herleiten wollen.
Binen Fall von gleiohieitigem Yorkommeo von
Tabes und Mal perforant teilt auch V. Ilanot mit; in
einem zweiten lag die Diagnose weniger klar.
B. reibt hieran eine eigene (erste) diesbezügliche
Beobacbtang: fab, 88 J. a., hatte sieh im Jahr 1868
iniefart «ad eine Sehwitskur gebraucht; (ob sekua^
syphilitische Symptome vorhand«n waren, läset sich
nicht feststellen); 1870 erkrankte er au fiebcrhatteni
Darmkatarrh; einige Jahre nachher traten ohuo sonstige !
Beeohwerden an beiden grossen Zehen in der Mitte der
Ptmtnriliebe der basalen Phalanx oberhalb aehwielig
verdickter Epidermisstellcn etwas (Iber 5-Pfennigstück
grosse Verschwörungen auf, welche immer weiter nach
oben hin um sich griffen. Wegen dieses Leidens suchte
Fat im Frfibjahze IbSO, daaa wieder im veigaqgeneo
Hetbat itsCBdio Hiifo; durch Aaakfstaan der OeaehwOn
wurde rechts fast vollkommene Vernarbung cmit^lt, das
linksseitige blieb bestehen und war finde September
noch einige Millimeter tief. Im Lauf« dt-^ vorigen Jahias
will Pal aneh iwcimal je 8 Tage lang an Zuständen
gelitten baboB, Wttldw sieb nach seiner Beschreibung
als sog. „gaslriaeho Xciaan* erkennen lassen; im Mai
dieses Jahres war CT wagco verschiedener Beschwerden,
oamentlioh venaiadaitar GehAhigkeit und leichter £r-
asldnag bei B. ia Behandlung getreten, und hatte dk
Untenuehuag damals oaswrifiBlbafte Zaieheo von Tabes
ergeben.
Verf. glaubt, nach diesn. Brobut htungen dürft« sich
empfehlen, bei Mal perforant, wenn nicht klare ander-
weitige Uraadiea votUegen, nach den als .frühe" an-
{^i noüimcnen Symptomen der Tabes (Verlust des Knie-
phünomeus, ionsinireude Schmerzen, gastrische und
BlasMMtSnufea ata.) itt forsi In n
Uastreiter (Stnasburg).
Syphilis und Hautkrankheiten.
Communieation de la v^roIc par la greffe
^pidermique par M. Debd, IfoatbAliaid. (Progr^
m^d. 13. Nov. 1881.)
Em 49jihr. Mann war von gangrtndeem Erysipel
und ausgedehnten, schlecht sich benarbenden Ulzeratio-
nen befallen. D. applizirte auf die äussere Hälfte der'"
Wunde 45 Epidermisatüokoben, von denen 33 unwuchsea.
Einige Tage apUer wurden name Epidermisstückchen
von venohiadenen Individuen auf die innere HUfte der
ülzeration befestigt. Die Benarbuug ging gut von statten,
als man nach einiger Zeit auf der Wunde eine 5-Franken-
stückgrosse Ulzeratioa von grau-weisser Farbe bemerkt^
die ikh tägliah weitar ausbreitete und bald die gaasa
frBhera Wunde rinnahm. Nadi Yerfamf einiger Zeit
zeigten sich Plaques niuqueuscs im Munde und Kosc-
ola auf der Haut. Sorgfältig angestellte Nachforschungen
ergaben, dass der Sohn des Enädbn, 1«Bi dem eine Par-
tie Epidenaisfiitaen entnommen wann, an Syphilis litt.
Die speziliaehe Behandlung des Pkt war Jetit von gtnali-
g(^in Erfolge, und unter deren Einfluss wurde auch die
BenarbuDg der Wunde glücklich vollendet. L— n.
Zwei Fälle von Tuberkulose der Haut.
Von Dr. 6. Biehl. (Sep.-Abdr. aua Wiener nedis.
Wochenschr. 44 u. 4.^81 )
Die beiden auf der Kaposi 'sehen Klinik beob-
achteten Fälle dieser seltenen Erkrankung betrafen Mlaner
von 58 reap. 86 Jahren. Bei dem einen &nd tiak naban
mehrfiuben tuberkulSaea Gescbwtoen auf der Mund-
schleimhaut, im Larytix und in der Trachea, ein solches
auf der Haut der Oberlippe, welches fast den ganzen
Raum zwischen Nase und Lippenrot einn;ihm. Der
anden Knnka laigto «in kreuaugrosses GeachwGr an
der ümraadnng dea Baken NaaenKxlu, suaserdem eben'»
fills Geschwüre an der Lippenschleimhaut und dem
Zahu&eisch. Bemerkenswert ist, dass bei dem einen
Kranken sowohl die klinische Untersuchung als auch di«
Sektion voilstindig intakte Lungen «gab^ und daaa die
tuberkulSae Affeetion an der iusseren Haut nent «uf-
tr.it; der andere litt an Phthisis pulmonum. Bei beiden
fanden sich in der Leiche tuberkulöse Darmgeschwüre.
Die mikroskopische ünteraUiOiHing eines Hautgeschwüra
seigte sahlreiohe in das Corinai aingeatrauta. Im Ceatruaa
kisig seriallene, Tuberkel. — Besondera ebaraktgietiaeh
für tuberkulöse llautgeschwüre sind nach K. die buch-
tigen, wie ausgcnagten, mässig infiltrirten
Ränder, welche Hieb bei genauerer Betrachtung ala
durch Aareihung kleiner Grikbehen susaamen-
gesetst erweisen; au neeh uieht gravuliraadeB Oe>
schwürtcilen findet man stellRnweise eingestreut durch-
[ scheinende oder gelbliohweisse miliare i^nöt-
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19
«b*». Di« Beobachtung, dus alle YogrSMeniBfeii und
NaeltMlillbe an and«r«n Stellen immer auf dipMJba Weiac,
durch Zerfall solcher miliaror KoStobtn und
KoDfluons dor kleinen Geaebwürchen enttt«ben,
■iefcirt dto ]>ii«aoM volhndi. Malier.
AugenkrankheiteiL
Glaukom. Von Ladwi§r Mauthner Vor-
träge aua der Augeaheilkande, Üefl IX. Mit Abbil-
diMfi. WieatMdea. Vailag von J. F. Bergmaan. 1881.
Aus L Mauthner's , Vorträgen aus dem Ge-
sammt^ebiete der Augeabeilkuode*', deren aeither er-
tchieneoe H«lt6 die günstigste BearteUang too aetten
aainar Faobgenoesen crhaitaa haben, Hegt uoi heute
eine neue Arbeit (Heft IX)' über das Glaukom vor.
Seiner Absicht gemäss, nicht bloss (ur Oplithalinn-
logen Tou Fach, sondern auch für praktische und an-
gehende Aerste lu schreiben, etithUt sieb If. in der
variiqgHidan Arbeit aller Hypotheeen über das Wesen
des Gbrakoms, djigegen liefert er zunächst eine sehr
umfassende Symptomatologiö diHser Kraiikln^it, welche
er, entgegen der üblichen Einteilung in Glaukonia sim-
pkK oad iafamwteriniB, lieber ia ein Glaukoma cbro-
■kam oad neu tarn geaehiedcn «rissen will. Er macht
in dieser Symptomatologie auf die TrQglichkeit des
AngenBpi<>g( IbiiJ('a aufmirksain, welche.? oft eine uoge-
meitt grosae SehoerveoexkaTation an niebt glaakonutösen
Aagea «octinacht Die Frage, ob alaa pbytidogitche
SehiMtveaauebSblaag tbataichliob bis aum Rande des
Schaerrea reicben kfinne, remeint II. sehr entschieden.
])u allerdings oft bt-obachtete Bild einer totalen, bis
aa den SehDerTenrand reichenden Exkavation, an nicht
gkakomatösen Augen erklärt sieh nach ibm durch ^ne
QDgewölinlich grosse Diaphanität der die Ccntralgefässe
Dmlagernden markloeen Nerreubündel, deren stutzendes
Bindegewebe in diesen Fällen geschwunden ist; die auf
der Grenze swischeo markloeen und aiarkbaltigen Ner-
Tenfiuern Terlaufenden OeBm Mholnea daaa «ut dem
Grunde einer Grub« zu verlaafen, die in Wirklichkeit
nicht Torhanden ist. Auf elementare und venttänd-
lichst« Wi isr- erklärt er die verschiedeiiPii <iphth;dino-
ifcopischen Erscheinungen, unter deocu sich die giau-
knmatöse Exkavation darstellt
FQr die Thatsache, dasa eine wirkliob gUukoma-
tSee Exkavation vorkomme bei intaktem Sehverinö(;en,
gibt er eine unseres Wihsons neue, aber einleuclitende
Erklärung £r ist der Meinung, dass eine wirkliche
Aushöhlung des Sehnerven aneb in dieten FUIen nicht
baatehe, daaa vielmehr die CentnlgeflUae mit der La-
mina eribrosa in dem diaphan gewordenen Sehnerven-
Iccpfe lurückgesunk*^!] seien „Dii' hohf T)ia[jbanitüt dcü
SehuerTenkopiee, welche unter physiologischen Verhält-
niesen vorkommt and aas «o die kolossalsten physiolo-
giaeben Exkavationen vortänscbt, iat bier diuwb den
giankomatSeen Prozess bedingt*
Das Zurückrücken der Gofäst«! und der Lamina
eribrosa wie die hohe Durchsichtigkeit oder vielmehr
Unsiehtbarkeit der Nervenfasermasse will er auf eine
Erweichung, ein Zugruudegebaa das stfttasadaa Biada»
gewebsgerüstes, zurückfübrea.
Für die Art und Weise, in \vi'lcher bei Glaukom
das centrale Sehvermögen sinkt und das periphere Ge-
siebtifeld sich einengt, gibt es nach M. keine bestimmte
BsfiL Das elliptisebe Gesiebtsfeld mit der Lage des
ISnftioBspnnktes in der Gegend des medialen Brenn-
paakiM dar Ellipse (also mit vorwaltend medialer Ein-
engang) wird gewöhnlich für Glaukoma karakleristisch
aagwehen; M. bestreitet, dass man von einem solchen
tnüAm Tsihallea daa Oariobtsfeldsa bei OkMkoin
reden dürfe, und bringt seine Behaaptaag mit dao ila>
tistischen Angaben Laqueur's in Einklang.
Bei der Bcsiirocbuiig des Verhaltens von fjiclit und
Farbensinn bei Glaukom kommt er zu dem Resultate,
daas die FunktlaaaatSrung bei dieser Krankheit gegen
eine Erkrankung der liebtleitenden, vielmehr für eine
Erkrankung des liehtempfindenden Apparates spreche,
mit uridiTcn Wiirton: gegen ein Leiden de« Sohucrven
und für eine von der Aderhaut auf die Netzhaut fort-
schreitende Ernthrungsstörung. In dem Kapitel „Glan-
komtbeorien,* («elebes im niebsten, X. Heft enebeiaea
soll,) verspricht M. sich weiter darüber zu verbreiten.
Die Abnahme der .\kkoiii;nodatioiiHlin'it(; will M.
nidit als ein Prodromal^ymptum des Glaukoms gelten
Uesen und sie ebensowenig von einer Erhöhung des
intraokularen Druckes abhingtg gemaebl wisaea, wie die
übrigen Glaukomsymptome. Die Abnabme der Refrak-
tion bei Glaukom bült er für fraglich. Donders,
Coccius und Mautbner selbst fiwden keinen grossen
Horubautraditts baim GtaaloMB, Labitanr aneb kaiaa
Hypermetropie.
Nachdem H. die typischen Bilder der eintelnen
Gbukomformen entworfen und dann auf die Existenz
zahlreicher Uebergangsformen hingewiesen hat, warnt
er vor der eingewurzelten Idee, daas zwischen , Prodro-
malstadium' und wirklichem Glaukom ein Uatanebied
bestehe; namentlich , dass es eine als Auadiuek einer
Trigeminusneuralgio auftretende Hornhauttrübung gebe,
welche ein dem .Prodromalfall" identisches Bild erzeu-
gen and ala aoiwe wieder heilen könne, ohne daas daa
Auge später von Glaukom efgrifea werde, eine An-
schauung, die dem Kranken in der Tbat sehr verhäng-
nisvoll werden kann, b^'"' Prodroiualfull ist nichts
anderes als akutes Glaukom, das Prodromalstadium
niebts aadena ab ria« Sannia voa alnataa Ghnkoai-
anfällen.*
In Bezug auf den Verlauf des Glaukoms unter-
scheidet er Gluiikoina incipiens, evolutum, absolutum
und degenerativum. Wie Laqueur glaubt M., dass
man den Einfluse das höheren Alters in der Aetiologie
des Glaukoms bedeutend überschätzt habe, und sitiit
! zahlreiche, durch Gräfe, Mooren, Stollwag, La-
' queur und Schirmor an jugendlichen Individuen
beobachtete Glaukomf&lle. Den jüngsten Ghitikomlei-
denden sah Laqueur; es war dies ein öjähriges Kind;
M.'s jüngster Patient zählte 15 Jabi«. Ob bia IBOI
20. Jahre häufiger chronisches oder akntaa GhttlRtai
; vorkoiiiine, lüäst M. daliiüij-ät-'llt, jenseits der 30er Jahre
hält er das akute für vorherrscheud und iu Bezug auf
das bSbevs Alter zweifelt er das Ergebnis dor Statistiken
an, naeb welchem die chroniscbs Form die Torwaltaade
sei, indem er glaubt, dass Pattenten mit cbrsnisobeiB
Glaukom zur Beobacbtnng g 'lanc'cn, deren daakbait
als akutes Glaukom begonnen haben dürfte.
Die wichtige Frage, ob das Glaukom in der Mehr-
zahl der Fälle beide Augen befalle, iat gawfibnUob be-
jaht worden. Nach M. besteht jedoob aadi Idar tin
Unterschied zwischen chronischen und akuten Formen;
das Ghiukoma chronicum simplex gebe die traurigste
Prognose im Betreff des 2. Auges, uknc entzündliches
Glaukom eine bessere, indem das andere Anga meist
Kngere Zeit, mitunter für immer, venebont bleibe.
Die Verteilung der Krankheit auf Männer und
Weiber soll eine gleiohmässige sein , sowohl überhaupt,
als auch in Bezug auf die besondere Form. Eine vcr-
aebiedene Pridisposition naeb Iiiafarba oad aaob Baobta-
eder Linksseitigkeit leugnet M. ebeaao entsehledeö, ala
er eine verschiedene Verteilung auf die Raoen zugibt.
Bei der jüdischen Race soll dos Glaukom hüuüger sein,
als bei der germanischen.
Was die Tbenpia batrifit, ao gUubt M. daa« dia, ,
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so
bisher Qblicbe Operationsiuethode der lridt>ktomie jener
der Sklerototnie weichen müsse, für welche das Augs
danli Bintiiiifelaiif «iii«r 1 pC^ig^ii EaerinUiMUig w-
b«i«itet wird. Iladi ▼. 6ffife*s ErhlifitDgni tmtdva
durch die Iridektomie alle Fille Ton ontzüiidliohom
Glaukom in ges«tzinia«i|;;er Weise, und mehr als 90 pCt.
▼on dauernd nicht-entzündlichem Glaukom geheilt. M.
glaubt^ daw mao die durch r. Grftf« enwlton Be«al-
tete nicht als atlgvneio giltige hfmt«ll«n dürfe; seilte
eigenen Erfahrungen stt'hon in „schneiendem Gegen-
sätze" zu dfn T. Gräfe'schen Resultaten. Er Itihrt
alle möglichen Misaerfolge angehend an und illustrirt
»ie durch FUl« eigoMr B«olMehtaa|. AI» TorteUa d«r
Sklerotomfe fahrt «r m; 1. Die Mbwetea optiwhen
StSniDgen und die Entstellung fallen fort, da die Pu-
pille erhalten bleibt; 2. der intraokulare Druck wird
ebenso herabgesetzt, wie durch die Iridektomie ; 3. man
IwDB die 8U«ntomie aofort, eobald mM die Diagnose
Ghvlnni fMtdft hat, «atAhren, «ihrend laaa, wenig-
atan hei intaktem Sehvermögen, mit der Iridektomie
SB zSgern pflegt; 4. die VerluNte durch Pannphthal-
mitia, GlaskörpertorfaU, Iriseiuklemmung, cystoide Ver-
naihaoi^ Cataracta tnumiftticai und bei dar SUarotomie
minima). M. gedeckt für tetne Perton nnr noeh die
Sklerotomie auszufijhren, selbst Ihm jenen »kuten Gtau-
komfillen, bei welchen die Vorkammer .lehr eng ist.
In diesen Fillen träufelt er eine 1 pCtige Kserinlösung
einatibidUch ein, nia eine nach« und totale HyoaiB au
eniden.
Die Arbeit M.'s ist in einer kl.iren, gewandten und
lebendigen Sprache geschrieben und mit guten Abbil-
düngen ausgestattet Vielfältige neue Anschauungen,
die aia biiBgk| werden in fibeneuoenditer, weil objekti-
f«r Vwae TBiytragen. Sia i>l flr den RMdimaBB, wie
fikr den pnktiMbeB Ant gMdi wertvoll.
Jahn (Straasburg).
Compendinm der Augentaellkirade, bear-
beitet von Dr. Friedrich IlerNin^, Augenarzt zu
Mfilhausen im Elsass. Mit 37 in den Text gedruckten
Holzschnitten und einer Farbendrucktafel. Dritte Auf-
lage. Stuttgart, Verlag von Ferdinand Enke 1881.
In verhältnismäAsig kurzer Zeit hat das vorliegende
Kompendium drei Auflagen erlebt — gewiss ein Beweis,
data ee aeinen Zwecken TdlInmiaeB entapri«htl — Für
einen aeHenen, iMaondenn Fall AafbehliÜM tn geben,
dazu ist CS nicht bestimmt; zur Niederlcgung eigener
neuer üntorauchungeu ist kein Platz du.: e» will nichts
mehr und nichts weniger als ein Kepetitorium sein.
Kommt dabei vor allem der aioh anm Examen Torbe-
reitende jnnge Meditiner in Betn«ht, a» wird deBBoeh
auch der Pnktiker dem Verf. für sein Buch dankbar
sein können, iu welchem derselbe in denkbarst kurzer Weise
das Wesentliche der gesammten Augenheilkunde klar
und ptisie abgehandelt findet Vielleiobt wird der und
j euer bedaaem, daaa nioht Winke gegelien .aiad, wfai im
dringenden Falle eine Operation auch ohne Assistenz
aoszuführen iit^ ein anderer, dass bei Besprechung der
BriUeogHaer Uoh daa nabriNha 871«« bertckaichtigt ist
L-B.
Ohranknuikheiteii.
Die Erkrankttngen des Zitzenfortoatzes
und ihre Beziehingen nm HAroifaiieb Ton
Dr. Afbert Bing, Ohranarat in Wien. Sep.-Abdr. a.
"Wiener mediz. Blätt. 14 — 16/81.
Dm die Trommelhöhle nicht nnr direlLt mit dem
Antnm maatoideam kommnnisiit, aondm iaeh ihre
Schleimhaut durch den Aditus ad cellulas mastoideas
aebickt, ist es leicht begreiflich, dass sich Erkrankungen
der Paukenhöhle häufig auf den Zitzen fortsatz ausbreiten
können und umgekehrt. Die Verhältnisse der Resorption IB
den Zitzenfortsatzhöblen aind BUS anatomiseheB UnaoheB
ungünstige. Idiopnthitche Botsündungen werden adten be-
oliai-litet, konsekutive sind dagegen häufiger. Sie betreffen
die äusseren Weichteile und die mukös-periostalen Aue-
kleitlungen der Warzenzellen.
Was die Periostttia aabeiangt, an wird diaaelbe in
Folge einer diffnaen oder eireumskripten Kneseren Obren-
cntzüudunp oder einer Entzündung der Trommelhöhlen-
Schleimhaut auftreten. Die Bahnen, auf welchen die Ent-
zündung fortschreitet, sind das Gewebe, welches den knor^
peligen mit dem koöcbaraeB GebficgBBg TerbiBdat» und jaB«
Bindegewebszüge, w«ldie durch die 8vtnren und fehiea
Lftchelehen des Knochens die Entzündung vom Innern der
Warzenhöhle auf deren Aussenlläehe übertragen. Schon
bei einer liaftigaB Otitis externa oder media können wir
in der WaiMBgegaBd Bfitnag, Schwellung und Druck-
empfindBchkeitkonataliren. Anatomiaohellomente, Wider-
Standsunfähigkeit des K<^rpers, disponirende Allgemein-
zustände (Anämie, Skrophulose, Tuberkulose, Typhus,
Scarlatina) können die Ausbreitung des Entzündungs-
prozesses begünstigen. Falache und aohidliehe Behand-
lungsweite, z. B. Applikation warmer BreinmaehUge anf
die Ohrgegend, Einströmonlrissen heiaser Dämpfe in den
GehSrgang (wird leider noch von Aerztea verortlnet, Ref.)
können in anderea FillaB eiae YewetMmmwrBBg berbei»
f&bien.
Die subjektirea SyB^ton« baatehoB ia 2iebeB|
Spannen, Emprmdlichkeit gegea Druck, haftigaa SdiBar-
«en, Fieber, Schüttelfrösten.
Von den objektiven Symptomen treten besonders
hecTor: eigentümliche Stellung der Ohrmaachei (nach
vorne gedrftagt), Rötung, Geich wnlat und eiMbte Tempe-
ratur auf dem Processus maslnid.; wenn Eiter vorhan-
den ist, Fluktuation, sympathische Schwellung der be- ^
nachbartan DrSaea, Oedeoa dar Hirat in doB Aogeo-
lidera.
Yen Wichtiglceit ist, ob die Perioetitia tob «ner
Otitis externa oder Otitis media ihren Ausgang genommen
hat. Nach Politzer kann man eine geringere Hür-
störung mehr für ein ursprüngliches Leiden der äusseren
Ohreataile, — eine bodeateode Schwerhörigkeit
aber ftei eine MittdohnffsktioB aaaeli^B. Hleraui kann
man also diagnostische Schlüsse machen.
Die Prognose ist im Allgemeinen nicht ungünstig.
Ist die FanMtitis von einer heftigen Mittelolirentxündnng
ausgegangen und der Knochen affieirt, besteht eine
Dyskrasie, so wird man sieh ttber Daner und Heilung
des Leidens besser reservirt aussprechen.
Ein spontaner Durchbruch des Eiters kann zwar
ein Nachlassen der subjektiven Erscheinungen hervor-
bringini, jedoch geht, sobald etne Voatopfung der Oeff-
nongen durch GrmnnlatioBen eingetreten frt, daa alte
Spiel von neuem an, eii entst^-hen Fist^lgänge und Eiter-
senkungen, die Abhebung des Periostes hat oberfläch-
liche Nekrose und Cnries im Gefolge.
Wae die Theiapie anbelangt, ao ist eiae EBtsfia-
dnog dea luweren oder mittleren Ohrea durch Antiphlo-
gose (Kälte) in Schranken zu halten, der Schmerz durch
lindernde Mittel zu massigen. Das Einströmenlassen
von Dampf mittelatTrichter und Breiumscklige
aiad vom Debel uod kÖBBon viel schaden.
Bleibt die Bebaadfung vHrlrangslos, odw int schon
das zweite Stadium der Entzündung eingetreten, so ist
der Wilde'sche Schnitt zweckmässig (ein 2 — 3 Cm.
langer Schnitt, welcher 1 — 2 Cm. hinter der Ansatzlinie
der Ohrmueohel durch die Weichteile geführt wird und
bia anf die Snodien an dringen hat). Kommt man noch
nicht auf Eiter, so werden durch den Schnitt doch die
Gewebe entspannt, die Blutstasc wird gehoben oder
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dem CTenUiellen £it4>r ein Ausweg geschafft. Im Not-
falle können Blutegel angesetzt weiden.
Liegt der Eitembsieas nahe am Gehörpango, ro
kann die Eröffnnng von diesem aus gemacht werden.
Nach EaÜe«ruDg des Eiters kann bei Anwendung eines
Dnickverbandes schnelle Heilung eintret«n. Findet man
die Enochenoberäiche nekrotisirt und die Corticalis er-
weicht, dann kann man die Zitzenhöhle mittelst Sonde
eröffnen, Sequester etc. sind zu entfernen^und Ausspü-
longeo Yorsunehmen. Bei Kindern erfolgt ein Durch-
bruch leichter wie bei Erwachsenen, aber wegen der
losen Verbindung der einzelnen Teile des Knochens kann
sich auch um so leichter Nekrose und Exfoliation im
grösseren Mas&stabe einstellen. Als Folgeerscheinungen
solcher Eiterungsprozesse sind zu nennen: Narben, Stö-
rungen des Hörvermögene, Facialislähniung.
Dia Entzündung der Cellulae mastoideae
tritt primär äusserst selten ein, meistens ist sie eine
Begleiterin akuter oder chronischer Entzündung der
Paukenböhlenschleimhaut. Diese Entzündungen verlaufen
gern subakut mit oft geringen Symptomen. Bei mehr
berTortretender Entzündung klagen die Patienten über
Völle, dumpfe, heftig klopfende, bohrende Schmerzen im
Zitzen fortsatz; Druckempfindlichkeit und Fieber fehlen
selten; bei Kindern und reizbaren Individuen tret^^n auch
Gehimerscheinungen ein. In weiterem Verlaufe kann
sich die Schwellung der Zellenschleimhaut mässigen und
die Zellen können wieder lufthaltig werden. Wird die
Erkrankung der Schleimhaut chronisch, so kann sich
durch die Einwirkung des angehäuften Exsudates Caries
auch an den dem Gehirn nahe Hegenden Knochenteilen
aasbildeD, so dass schliesslich Meningitis und Ence-
phalitis die Folge ist Auf solche Vorgänge deutende
Sjrmptome (heftige Schmerzen im Ohr und Kopf, Schüttel-
fröste) ist zu achten. — Leistet die Antipblogose hier-
bei nichts, so ist die Trepanation des Processus
mastoid. iodicirt. Das Hauptstreben muss sein, dem
Eiter freien Abfluss zu schaffen, und angesammelte
Massen durch Spritzen zu entfernen, sei es von Aussen,
sei es durch die Tuba Eustachii. Durch frühe Eröffnung
des Zitzenforteatzes ist man am besten im Stande den
Ansaounlungen drückender Exsudatmassen vorzubeugen.
KL
Die diagnostisrhe und therapeutische Be-
deutung der Lutteintreibuugen inn Mittelohr.
Von Dt. Albert Bing in Wien. (Sep.-Abdr )
Verf. bespricht hauptsächlich die Bedeutung der
Lafteintreibungen in das Mittelohr und die dubei vor-
kommenden Erscheinungen in ihrem gegenseitigen Ver-
halten SU einander.
Ueber den Gang der Verdichtung der in dos Mittel-
ohr eingetriebenen Luft äussert er sich folgertnassen:
Zu unterscheiden sind in diagnostischer Beziehung
die Wahrnehmungen, welche während der Anwendung
der Luftdouche und diejenigen, welche nach der An-
wendung der Douche bemerkt werden.
Zuerst ist es der Widerstand, welchen die Hand
beim Komprimiren des Ballons empfindet, den man bei
Bearteilang des Grades der Wegsamkeit der Ohrtrom-
pete zu benück sichtigen hat. Die Kraft, weiche zur
Ueberwindung dieses Widerstandes nötig ist, kann
man nur durch die Cebung abschätzen lernen. Eine
Verengerung der Tuba ist erst dann anzunehmen, wenn
der Widerstand ein solcher ist, dass selbst bei Ver-
wendung eines Katheters mittleren Kalibers der Ballon
mit bedeutend grösserer Kraft als gewöhnlich
kompriuirt werden mus«, und die Luft nur in dünnem
Strahle nod auch da erst während eines Schling-
aktes in die Trommelhöhle dringt Aus der Leichtig-
keit, mit welcher die Luft in die Paukenhöhle getrie-
ben werden kann, ist auf abnorme Weite der Tuba zu
schliessen.
Bei dor .\n\vciiduiij;; dci Luftdouche nehmen wir
durch Auskultation Folgendes wahr: Ein massig breites,
konsonirendes, nahes, einem sanften, mehr nach vorn
zwischen Zunge und hartem Gaumen artikulirten, „ch"
vergleichbares Geräusch belehrt uns darüber, dass der
Katheter richtig liegt, und die Luft über die platten
feuchten normalen Tubenwände in die Trommelhöhle
streicht Mit trocknem, rauhen scharfen Geräusch und
mit grösserem Anprall gelangt die Luft an's Trommel-
fell, wenn die Wände der Tuba und Trommelhöhle mehr
trocken sind (sklerisirende Mittelohrentzündung). Rauher,
holperig erscheint das Auskultationsgeiäusch bei Schwel-
lung der Trommelhöhlcnschlelmhaut, und wenn zähklum-
piges Exsudat vorhanden ist, hoch und fein, fast zischend,
klingt es, wenn die Schwellung mehr die Tuba betrifft.
In einigen Fällen von Mittelohrkatarrh, wo infolge
der Schwellung der Schleimhaut und einer geringen
Menge serösen Exsudates das nach innen gedrängte
Trommelfell der inneren Trommelhöhlenwand anliegt und
durch den eindringenden Luftstrom losgerissen wird,
hört man ein platzendes Geräusch.
Bei Lufteintreibung ohne Katheteter nimmt man eio
kurzes hauchendes, bei vorhandenem Exsudat auch ,
quatschendes Geräusch wahr, welches von dem so-
' genau ntenAnSchlagegeräusch, Ausbauchungsgeräusch,
' (Politzer) abgeschlossen wird. Dieses Ausbauchungs-
geräusch kann sich bis zu einem förmlichen , Knall"
steigern.
Man unterscheidet kleine und groasbUsige Ras-
selgeräusche. Dieselben hört man als nahe, wenn das
Exsudat in der Trommelhöhle aufgewirbelt wird ; sie
ersheinen als entfernte, wenn sie im Anfangsteil der
Tuba oder in der Racbenmündung derselben entstehen.
Flatternde, mehr weniger laut schnarrende Ge-
räusche deuten auf eine Palte der Tubenscbleimhaut, die
sich teilweise vor der Katbeteröffnung befindet
Ferner ist noch das Perforationsgeräusch zu erwäh-
nen, welches für dos Bestehen einer Kontinuitätsstörung
des Trommelfelles charakteristisch ist.
Laut rasselnd, zischend ist dos Perforations-
geräusch, wenn mehr oder weniger Exsudat in der
Paukenhöhle vorhanden ist Trocken ist es, wenn die
Exsudation aufgehört hat, oder wenn eine Ruptur ent-
standen ist Das Fehlen dieses Geräusches deutet nicht
auf eine vollständige Integrität des Trommelfelles.
Der Befund bei der ersten Trommelfell-Inspektion
und die Auskultationsergebnissc erhalten ihre Bestäti-
gung Ergänzung und Richtigstellung erst durch die
weiteren WahrnebmuDgen nach Anwendung der
Luftdouche.
üeter die Veränderungen am Trommelfelle ist fol-
gendes zu bemerken : Das normal erscheinende Trommel-
fell wird nach der Lufteintreibung meist eine geringe
Ausbauchung, besonders dos hinteren oberen Segments
mit mattem Lichtreflex, sowie Injektion der den Hammer-
griff begleitenden GefSsse zeigen. Dos stark nach
innen gedrängte touchegraue (Politzer) Trommelfell mit
scharf ausgesprochener hinterer Falte, vorspringendem
kurzen Fortsatz und perspektivisch verkürztem Hammer-
griff (bei Katarrh der Tuba) ist nach der Lufteintrei-
bung herausgedrängt, maltgrau, hintere Falte und kurzer
Fortsatz weniger ausgeprägt, der Hammergriff mehr in
gerader Richtung.
Beim Mittelohrkatarrh, wo das Trommelfell dem
langen Ambosschenkel und der inneren Trommelhöhlen-
wand anliegt, ist das Trommelfell herausgedrängt und
der Ambosschenkel geschwunden, wenn die Douche an-
gewendet wurde. — Durch Exsudate im Mittelohr kann
das Trommelfell einen anderen Farbenton erhalten. Durch u
n
kann es gelblich grfio gefärbt wwdeB. Bei gnneo
riHMtt schleimigeti Massen or<!ch(>int os f^au , noch der
Doucbe weiislich grau, stark bervorgcbaticlit, der Hammpr-
griff in einer Rinne, die ndiären Gcfässe injicirt Ver-
dllaDt«, «trapliiache, narbige Stellen dce TronuneUelke
«nelieiiwii nMsh der Lafteintreibnng deutlielier, nit matton
«der hellen Liclitreflexen, hcr«uRgr»tülpt wie eine Blase.
Adhösioneu köuucn durch die Doucbe getrennt
«rcrden unter Erscheinung eines BlutWf MM.
Die Fuuktionsprüfuugen dM BdroMtwl Bach und vor
der Dwiehe ergeben folgendM Resultat: Hochgradige
Schwerhörigkeit wird noch der I-uftdouche gebessert er-
scheinen, ein Zeichen, dau die Vcründerungen am Schali-
lcitung8«ppara^ gelegen war Eine erzielte vresent-
lieh« fieueruDg feelattek die AnnahaM, daae dieselbe
noch ranehoH^n iraide. Wird durch die Douche ketoe
Besserung erzielt, und ist durch andpro Ui t-Tsiu luings-
bchelfe ein Labyrintbleid on auszuschlicssea, dann
Bt&tscn wir die Dnadw der Störung in Veränderungen
am Scballleitungaapparate suchen, die aber mehr blei-
bender und schwer zu beseitigender Natttr aind
(Skleroso). HrrviTbossi ri.i.-i . nach di-r T.ufteiatieiUlOg
laasen auf eine Mittelohratfektion schliessen.
Zu prüfen nmd ferner die attbjeetiven HBraupfin-
dttogen ob sie unrerundert bJeibefl, aduvidiar gewüden
aiod oder aufgehört haben.
Ueber den G;u.n der Verdichtung der iu das Mittel-
ohr eiagetriebeueD Luft bat Verf. Untcrsucbuogea ao-
gMtellt und ist tu dem Reaaltat gdommea, daea die
volle Druckwirkung der ei iißptrl^hi'non Luft
aufdieulustisclieii Verschlussgebildc der Trom-
melhöhle erst dai»u eintritt, wenn die Ver-
dichtung der Luft in den Waraonaellen ein
gawlaaea If azimuiB erroieht hat; bei wetterer Ver>
dichtunf; wirkt sie zunächst auf den hinteren oberen
Truinuiclfellquadrantcn u. 8, w.; die in die Trommelhöhle
eingetriebene Luft übt keine Explosionswirkang
aus, wie man irrtümlich augeoonmen bat
Die djoamiseben Wirkungen der Iflftrintreibnng
sind nun folgende: Die komjjritnirte Luft macht die
Tuba wcgsam und übt auf die pathologischen Zustände
der Pauken- und Warzcnhöble einen heilsamen Einfluss
aus. Die YcnaindeniDg dea LuftdmekM ia der Trommel»
hBhIa wird an%ehoben, dieCtikulatioBtmhlltnleie mvdM
gebessert, die Exsiidata)asseu werden dispersirt und da-
durch gleichsam verdünnt. Ferner dehnt und bewegt
<ider trennt die Lufi die beweglichen und dehnbaren
Gebilde in der TrammelhSbl«. Mittelat der Douohe
kSnneii auch nedikameeitSse Steile in di« TnJm und
Trommelhöhle befordert werden.
ScbliesaUch erinnert Verl noch daran, dass mit den
LaArnntnünufea «ack GeUiren verknüpft sind, be-
Sooden wenn sie von Laien an sich aelbst gemacht
werden. — Denjenigen, welcher sieh spezieller für Ohren-
kraiikheiten interessirt, vrr'.\ eisen wir :v.i{ dir' [.i-ktürc
dea Originals, weldiea in gedrängter Kürze eine grosse
Menge wiMenawertan HnterinlB entUUt Kl.
Oeft'üntliche Gesundheitepflege u. Sanitäts-
polizei.
Referat fli>er Friedlio&-Aiilagen, watauei
in der Sitanag der Bdttion für fiffentliehe Geanndhett*'
]>flct,'<» des Wiener mcjiz, Doktoren - Kollegium« am
1». Mai 1881 vom städtischen Arzte Dr. G. Schmid,
als Berichterstatter für dus hierzu gewählte Komit^
Sepaiatabdruek aus den Mitteilungen dea Wieoar media,
Boktocen-KoUegiuma.
Der Eifer für die „Feuerbestattung" ist in letzter
Zeit beträchUioh erkaltet und bat wieder nüchterneren
ErwSgungen Platz gemacht, dl« dw AltkargDbradite
nicht t)los deshalb verwerfen — weil es oben alt ist.
So, um nur einige Beispiele anzuführen, befürworten sie
weder Hirt in smnem «System der Gesundheitspflege",
noch Mownek in isinem .Lehrbuch der Hygiene,* noch
— am audi einen nichtdeolaeben Antor anraAhren —
Bouchardat in seinem Traite d'bygiine. Auch S i»t
der Ansicht, dass gegen die Erdbestattung sich unter
normalen Verliäituisscn kein erwiesen antihjgienisches
Moment anfünxeo läset und von diesem Qesiehtapunkte
avi bdevcbtet er in sehr klarer Weise die Anferderangen,
die an Friedhöfe gestellt werden müssen, und die er im
Wesentlichen folgeudermassen resümirt. 1. Jede Frage
einer Friedbofsanlage ist individuell zu betrachten; er-
forderlich iat vor allem ein fesauAr Bitnatioaaplan mit
Klarstellung der geologischen Gealaltang, namentlich
Fi'stst<-11unß der nächsten undurchlässigen Schicht, und
ein richtiges Verhältnis des Flächenraums zur Zahl der
aufzunehmenden Leichen; 3. die Entfernung von dtM
betreffenden Orte sollte 400 - 1000 Meter, bei grösseren
Städten 2000 Meter betragen; 3. muss man Sorge gegen
die Wnsserverunreiuigung treffen und zwar event. durch
Tiefcrlcgung des Grundwassers; jeder Friedhof ist, wo
immer mSglicb, bis lu S Meter Tiefis zu drainiren; 4.
gegen die LuftTerunreioigung soll man einen günstig ge-
legenen Boden auswählen, wo möglich nicht an Ab-
hängen; nntieeitmeter Roden ist durch Beimischung ent-
sprechender ErdartcQ zu verbeasernj 5. der Bodeoverun-
ninigung soll mnn durch «ntapreebende OrSoM der
Gräber wie durch Ausschluss von Schachtgräbern vor-
beugen. Die Bepflanzung der Friedhöfe mit Sträuchern,
hochstämmigen Bäumen und Gläsern soll durch das
Geseta obligatoriach gemacht werden; 6. ea ist «ine Fried-
boAerdnang an eriaaeen, die aneh indtvidnellen Ver-
hältnissen Beahnnng trägt; 7. jedes Grab muss eine
bestimmte Tiefe (1,88 Meter) haben; wo diese nicht
vorhanden ist, muss die iiitrirende Schicht durch Auf-
schüttung vcrgrfissett werdenj 8. der BegribDistumus
ist naeb der kPiaeren oder lingwen VrrweaangsAiiit
für jeden einzelnen Friedhof zur Vermeidung der üebi r-
eättigung des Bodens, jedoch nicht unter 10 Jahren
festzustellen; 9. auf den Friedhöfen sind entsprechend
geräumige Leichenhallen an erhanea, dahin die I«aiehea
der Yerstorlenen nach dem durch die amtlielie Saaittta-
pcrson konstatirten Tode zu bringen, daselbst beisjesetTit
Bu lassen und hierauf, ebenfalls auf den Friedhöfen, das
UrehBeb« Leiohenbegiiignia nknihBliaa. L.
Technische Neuigkeiten.
- Der im Si»y.une»bericht der Herl. Med. (Jen. S«. .'1 »1
d. Ztf^. erwithnie Kltscnke sche .UnlTercal-Wärmc^Apiinrat-
Hegt uns ietxt von der Firma Schmidt (Lutter's Naokllg.}
GfNM niMriehilr. 106c, wddwr AlMoferaiab Ar
Herlin *l>irrtragen ist) im Original vor. Der iu solider Ketall-
uuhUUoug hemetiscn TsrschuMsene Inhalt JnsjtehlouuL^aeroO^LC
• /
TotintenKTOD eMigilMMin nnd mUt r-« liweflicpiaureiii Xiitron,
dip nach einer ErwürmunK von
In— ir» Miiniti-n in k(" honildn
Wii-^rr llli^-u; iM r It n iiiwi dailll
»i'lir L.iiiL'>.»nj krv-t.illi«iren. lu
Koli'. il. -,en blfilit der Apparat
ifleii h!ii:i><ig und durch IS
Stumliii dauernd warm und
empfiehlt ^ich daher bei »einer
iweckniBtigen Fom to muuiigf&cber Verwcaiuiig im Hans-
lik, aaf JUiien toirie bei Knwkkeiten. S.
bJMiBdHii BateBtimte wnrdm fai der letsMa
W«cIm TirtiTentlicht als :
lafMcMett No. 50B78. Roll- und TeilauK^appantt für
ItinlHMMhiiigen, tod Frans Coblenzer in Köln. - No.
fiMBBL Stmmwcfidflelektrod« tod Dr. Arnold, pmkt. Arzt
ii YalfeMk tt. M. UatwÄsiikw, Bmn. — Xn. .{T.'ir,.
Wiiitr 4 Uhlir im Berlin, fitollwtwBiOTtr. QO, SauKe-
Ivcbe mit Ventii: - No. «Q858I. KieMlgate^Dulafektor
TOD Uuatav Schal lehn in Maffdelmnr. — No. 48609.
Ibt^esiaprilparat eur lU^eitigTinir ftbler Oerttc-he, «owi« lur
Oeciafektion und K n-ervinmir or^nisicher SnbKtanzen,
.Siaodor'*, von Dr. Wilhelm Kübel in Hoizminden.
ErloMhen : Nu. I-2JU7. lioppelnapf mm ISinrtUinm von
Qjt». — No. 13389. VorikbieB und Appuate nur Roinigiing
Vermischtes.
— Prof. ¥»Dlff (Güttingen) rirhtet In Ne. 5281 dea
Cbl. f. chir. folsrende ,Bltt« an die Herren Sollesen':
,B<fi dem zunehmenden (Icbraucb des Jodoform» wäre ea von
CB^'fMiiuiit r Iii il< «tung, auf Urund einer nuÄgedchiileren Kr-
sni-tik 'lir Fratje beantworten zu können, ob uuil unter
ii>l..:i4 :i Krsi Ii' iiiiiniren da» Mittel .iftor schon inutizwfitVltKifirr
Wrri**> (Irn Ti'.l lic-r mit .Inilufnrm Hehandeltni zur
Fuliff jff lialil lirtt. lind die weitero FrnL'-'. oh aiuh .m'IerwUrts
dl" 6e<'ha(.'htuut; gemacht wordi'ii ist, il.i.-.s nii h hriiu i ichrnuch
d'-Nii'I'H'ti eiirt'nf iimüche Forün-u vnn (i i: i s [ i- •< > r ü r un jf
eLtttüklt h.ilien. Si'lli^tM'isi.iiiillirli wiir'li- liin' kurze
Krankt/ntrt'-Hrhirlitt' der frnf,'liclien FiiUe enviuiMht .-ein. [rh
erbiete mich, unter der Vfrsicheruntr vo 1 1 k um tiif n
4i«kreteu Gebrauch», iiitteilunguu , weli-he die Herren
Kotlegen an meine Adieme gelangen lassen wollen . zur Hf-
«UwortiuiK der lietreirenden anneiordentlich wichtigen Frnk.'eu
■ wrwerten und da.s Kr;rel'ni9 im Centralblatt mitzuteil. n.-
— I)ie vierte i'>ffentliohe yersammluni; der bnlueulo.
(iKhen Sektion di r (ie-'^Hllsrhiit« für Heilkunde winl
runB8«ichtlich am 2ö. und 2ti. März 1NM2 in Kerl in kIaU-
Cideo. — AsmeldOBKen tu Vortrügen werden recht balil nn
den SchriftfBlirer, Herrn Dr. Bruck, Hcrliu SO. Schmid-
Btnaie 42. erbeten.
— Wie wir der Juliilitums Nuuiiui r der Allij. Med. C'tl.-
Etlf. IS. liiblidifraphi.Hfhp.s) fiitui Inm-n . Ii iln ii dii' Kxpeiiition
lad Redaktion dieser Zeitung, um da.s AuJi-uken ihres B4^
nflnden au ehren, der Centralhilf »kasse für die A erste
Bentscblands tOOOMark cnr DispoHition gestellt, welche
«h .J. J. Stcha-Stiftnn^* die humnaen Zwadw jener
Knie m fSrdem beatinunt sind.
— In F?ri'«lini f.iiid der I'i. ncli I esi Ii i' Ii i ! i; ;i i;
»ai 10. lii'zember ütatt. iJie verhandelten Th- iuaUi wann
l'ebervicbt der Thätigkeit des schlesiwlien HiidertaROH in
den ersten 10 Jahren des licMteheu.-*. Abändenint; de» Scliemas
BerichL Ueiwreichtliclie Gcstaltnng des
TermUtuagaheriehtea und Vereinbarang der
Mob deua rnZdunift ii» astMfeloajaeheBJBe-
aanatellen and n aebtttatitirBn tImL Die Im-
BnaitXt der Gebirgsbewohner gegen LannMehwiadMdlt»
Separat- AMruefc des mediziniseli -atatistisuieo Beriehta In
8—6000 Exemplaren und Vergeudung desselben an die zu-
lUndigen .Aerzte. Ueber Iwlneoliit^iiiche Ansst«llnngeu und die
Ansstellnng dest Vereins fllr (iesundheitspflegc. Errichtung
von Kerien-Kolonien. l'eber QnellenfasHung. Teilnahme am
Räderalmanaib. liepnrtition und KechnnugslefiTUBg- Kit-
leiluiiK über An.tfilhrung der vorjährigen BeschiOaae. Oe-
sdtftftücbe Mitteilungen. Die Verhandinngen wertleu wieder
in Druck eneheinen.
— Belcanntlich bat das nngarixche Uandelflaunisterium
dorch den Assistenten Pasteur's, Herrn Dv. Thniilier,
in Budapest und in KapuT&r Schutsim|ifnugcn gegen den
Milzbrand ansführeD lassen nnd eine Kommission niedergesetzt,
welche tlber den Verlauf dieser Versuche Bericht zu erntallen
batte. Die .Wiener med. Blätter", denen wir diese Mitteil-
■uff eMMlunea, giebt in Jf olgendem das itesumö des Kommii-
i^iiiDsbcricbtcs. .I.iie Knmmit-sion irt der Ansicht, das* es
vi-rfrillit wiire, die l'a.st imi r srlu» ;>rcthudo .sufort zu verall-
tr<"ni>inrrM. um weniffsteii i■^t es alu r zu eiiii>fi-hlen . das» sie
unter 'iem .Si butzf ilrr Staat ii,'i'«al( verlircitet werde, und
iniiiifcni au» ihr »udcre sanitäre S( lia'lcn ci waclisen könnten,
wHre Privaten die Sihur/nniiiuiii,' nur dann zu t^p.statlrn,
wenn sie hie durch eiucii staatlh'heu f»achvcrstitiidi»reu aU'*-
führen lassen. Der Kommission stand es fem, die Pasteiir-
Hi he Methode endgiltig zu verurteilen; obschon auch von der
sauitätipolizeilichen Regeloag des Verfahrens mit milxbrandi-
Kcn Tiercu und deren Leidien sehr grosse ülrfolgc um die
Einschrtoluuig der Seuche «i «mutea naA, Uiebe den Scbutz-
impAingen ihr allsemeiiier Wert «ndi dun aocli gewahrt,
insMaondere fttr SUttm, wo der Hilshrand eplzootisch auf-
tritt. Die PMtmrtebe Methode ▼eanng nvck jetat eelMn M
bedeutende Erfolge aufzuweisen, dass die Hoffnung, sie werde
i^ii'h bis an dem gewUn.schteu Grade vervollkommnen laasen,
berechtigt isL Deshalb hat die Kommi.s.nion beantragt, das
MinistentUK BVfe bezüglich der DaratcUuuR der Impfstoffe,
der Vorhowemit daa Verfahrens und der LOeoag der Neben-
«■utiadn irekm tfatermidmngeii TemnlMW .*
— (H.) Die Proff. Pasteur, Lleter «. W. M*o
Gormac wnnlen an Ehreumitglieden dar «edlilsUeliea
Oeeellielinft in Stockholm ernannt,
— BrIerredeBoianont, der bekamt« FaueUntamd
wodnktiT» Sehiiftateller in den Terechiedeoiten medisinisehen
Flehem, snletit beeonders im GebiaC» der GeistedkniikkalteB,
itt im K"). Lebensjahre gestorben.
— In der Soc. d. scienc. m£d. de Lyoa atellts M. Der
ein ajlhrigea Kind vor, das er wegen «ifiehorenen Kata-
rakte anf beiden Augen dnreb Diaciuou opeiirt hatte,
nul dM Mhon S Tagt uudl d«r Op«ntiMi QtgmOai» w
kennen kennte. Nn« D. wiM iSm dar enie brtiuit«nrii,
in welchen das Seihca a» imaeh aidi etegeetellt liltto, «aa
sonitt gewMnlirh einen H onat dauere, f Lyon mM. 1. ^m. 89.)
Ein Hrhlufendes MXdclien. I/I'uion ui6dicale vom
L'5. Decinibcr K"'! teilt Fulpeiidt-s ans Kouen mit: I.onine
• iourdain. tinvcn iidii !it. :17 .!. alt, wurdi' vor 14 .Jahren (sie
war danial.< Stickerin) »chou einmal von einer Schlafsuc.hts-
periode befallen, wegen deren sie einige Monate im Hosnital
zubmehic; aus diesem entlassen, wnrde sie als Kranken-
würteriu hesehäftigt , wohnte bei ihrer Mutter, war ordent-
lich, thälitr, pflichtgetreu, fromm, vollkommen gesund, heknm
aber vea Zeit m Zeit Jkn lelhMgiaehan Anftlle, vor deren
Anakmeh aie tamer aekr nUbar ndi seigte. Gewiihalleh
schon melancholisch wurde aie dann nocn aekwwigaamr,
plötzlieh sehlief sie auf der Stelle, auf der sie sich gerade
befand, ein und mui^ste zu Bett gehraehl werden.
Jetzt befindet sie sii-h wieder seit Uber Tagen im
Hospital ISO lange haben die Perioden bis dahin noch nie
iredanert) in kataleptiAchein .Schlafe, aus dem sie nnr in der
Nacht anf einige Augenblicke herauskommt. Ihre .\tmung
ist regelmässig, da» Geeicht warm nnd ßefärbt, beim blossen
Anblick ahnt man nicht.«. Ergreift man die Arme uder di«
Beine, so hat man Mühe sie zu erheben, lai'-'t man i^io U>^,
so schnelb n sie zurlii k. (iegen Kl' , Uhr .\beuils luiufcu die
Beine an .sirli /u beweisen; die Pat. stüsst einii;e :«thw«e|ie
Seufzer M\*, nm 11 l'hr liftnet sie die Au^'cn, rithti-t .sich
auf, greift nach den ihr gereichten Nahrungsmitteln (Bouillon
und Wein) und isut, ohne zu siirechen, scheinbar bewiLKstlo-f,
W'iiKvi inl einiger Augetiblirke k'Jiiiiut sie in den liesitz ihrer
am T.ij:^ viillkommen niifuelmbciieu natürlichen Funktionen,
ilaiin legt >ic sieh auf ihr Ki.<seii zurück nnd schliift wieiler.
ZiiiT>t veniiiig man ihre (iiieder zu bewegen, aber gegen
1 I i <li ^ .Mergen.s kehrt deren Rigidität wieder, welcne bis
zur iiai li.steii .Nacht auluilt. Die Person ist wfthrend der
jetzigen Periode zweimal 4 Tage hintereinaadar fan SoUala
verblieben, ohne einen Augenblidl erwacht Mt aelB eder Nak-
irngettanimniBa an kalm (AkaMigcm^ tn>i aMrt etatlt.
jParMIfat teaondew kaweikena weit wafan der Olleder-
atarre, welche so stark md ao Tolikommen lat, daea mau
die Kranke, wenn man aie aia Kafffb anhast, wie ein Stidt
Heia emporheben kann
Daa Oeaitd interaattonal
de la eroix rang« ia Genf
Konkurs ana Uber die Knnat, in Badarftfidle jene Kttel
nach zu tehaMn. mit welcben vervnndeten oder kran-
ken Soldaten in Felde die erate augenblickliche
Hilfe geleistet werden kann. Es sind drei Preise zu
je 90OO Francs und fflr Accessits l'reise von SDi» Franl\^ aiw-
eeeetit für je eine Studie Aber die Mittel xur Pflege, den
Tnn8{iort ntid über die Improvisation einer Feldambulana
oder eine» Fcldspitals. Die Bewerber können «ich der fran-
zösischen, deutschen oder engli.schen 8pra<die liedienen. Der
Termin für den Konkurs ist der 1. April INKi. Äns-
ftthrliche Programme werden auf Verlangen von dein Prä-
aideatea des Comiti», Herrn U. Mojnier, und von dem
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Bönen des Zentral KoBitf'a (Berlin WÜMautr. 78)
Jedenoann ttbenendet — ■
Der däniitche Tierschutevpi^in achreibt «wei Preise von
80 reap. 40 L. aus für die besten Arbeiten ttber Vivisek-
tion. Die SU behandelnde Frage bezieht nicb speciell anf
die Benutzung frisch getöteter Tiere statt lebender für medi-
ainiscbe Experimente. Mit Bejeng auf Prof. Schifft An»-
einanderaetzungen, dass unter gewissen l'mstAaden vitale
Kuuktionen an frisch petiiteten Tieren stndirt werden ItOnnen,
soll der gegeuw&rtijfi! Kdtikurs die weitere Besprechung dieser
Theorie anregen. Der Terrain filr Kinsendung der Arbeiten,
welche deutsch, französisch, enirliach. schwedisch oder dänisch
geachrieben aein können, dauert bis zum September 1882.
(The Lang, Dec. i7/Hl.)
Vereinsnaehrichtep.
— I>er Verein filr innere Medirin hii-lt am 'J. .Ta-
uuiir seine erste diesjähritje Sitznnt; ab. Nach einer kurzen
BegriKisuntf der Mittclieiier »eiteris ilej) Li. Vursitzeniien. Herrn
Leyden. hielt Hr. Tobold einen Vortrag über dielCrank-
hciten des Kehlkopfes, indem er gleichseitig vennittelst
transprenler Darstelinng die Veräudenin^n des Organs bei
.... -yf^ den
deu einzelnen Affekt icnen in aehr
ZohOrem vor Angen führte.
BibUographiselies.
Die AllxeniolDe medlzlnti>che Central -Zeltuup l>et'iufi:
mit dem 7. .latnmr il. ,T. da« fillifzl^jähriife JubllHiim ihres
Besteheuf. \'eu 1 'r. .1. .1. Sachs am 7. Januar ISJiJ be-
>;rilniiet niid von dienern bis xu seinem 1*^46 erfolgten Tode
liirtf^eiuhrt, hat dieselbe zu weiteren Redakteuren gehabt die
verstiirljeneii I )Dr. Hoifbauer, Wcssely, Posner, Wal-
denbnrti: nud ihren jetniKen Heransgeber Dr. Heinrich
BoRcnlhal. Wie aus den Worten des Bei^ründera hervor-
Feht, wir die Allg. med. Ctl.-Z. die erste medizinische Zeitung
reussens und wurde haupt^sächlich in dem Sinne redigirt,
dau sie den praktischen Aerzten stete and regelBiaaige
Kunde T«n den VerOffentlichunge.i dar mediuniaebea lAW
ntnr teiagoi md mtnM die KenntoiM» to «huliaa Antes
Tarandn«!, ib tauk in StandesgeflUil miil di« StaadHintcr
•Men der Korpontioii Men sollte. Diese Zwecke aScherten
dendbea eine Msebaliclte Verbreitung, deren sie sich auch
heute, nach 50 Jahren, noch in den Kreisen der Praktiker
erfirent. Wir beglückwünschen die Kollegin auf dos Auf-
riehtigate und sprechen die üoAiiiDg MU, dias ihr eigener
Sfamipnich .Nunquam retroravai* aU «aeh teaaihin
kitea nnd begleiten werde! ■
■ea traeliaata: Archiv f. experimentelle Pathologie n.
Fhtnmütologie, hng. t. fi. BähuL, £. Kleba, B. Nawum v.
O. Sehmiedeberg, 15. Bd^ 1. n. 9. Hft, Leipsig, F. 0. W.
Vogel, pro eplt 16 Jb — Arehiv t aritarndtay. Aattoniie,
hrsg. T. Ift valatte, 8t Gaon« «. W. W«M«jar, Bd. 20,
Hft. 3, Bonn, Cohen & Sohn. 15.«.— Bftalmer, A., die Ver-
giftung mit KanunkelOl, Anemonin u. Oardol in Beziehg. zu
der Cantharidinvergiftung, Dorpat, Karow, l Bericht,
ärztlicher, der k. k. allgem. Krankenhäuser in Wien v. Jahre
1880, Wien, Braumüiler, 6 Jt^ — Bericht d.k.k. Kranken-
anstalt Rudolph Stiftung in Wien T.Jahre IHHO, Wien, Bran-
mttller, i — Bibliotheca medico-chirurgica, pharraaceutico-
cheiuiea et veterinaria. hrsg. v. C. Ruprecht, :(5. .lahrg. I. Hft.,
.Tan.— .)uni IKHl, (jüttingen. Vandenhoeck & Kupprecnt's Ver-
la;:, ■'II ( - Ddinbru wsk i. .1., zur (irth(>pildi.tciien Behand-
lung der iun^'isen Geleukkraukheifen u. Frakturen an den
unteren Exlreniiräten, Dorpiu. K.iriw. l..")ii .x - (iracfe's,
A. V., An hiv f, ti|)hthalmologie. hr<i:. v. Arlt. F. C. Donders
U. TiL I.f'iier, ■_>7^ .liilsr^'., H, Abi., Herlin. l'eter«, 10 —
Uoudbuth (1. alitfeiu. u. siiezielleu Chirurgie, red. von v.
Pitha u. Biilroth, lid, 'J. AM. 4. Dfg. 1. Hlfte. u. ;). Bd.,
2. Abt. :l. Dfg. 2. Hllte., Stuttgart, Enke, ä,').V> — Hüter,
('., (irundriss d. Chirirgie, -'. Hlfte., spezieller Teil, 3. (Schluss-)
Lieferg. Extreniitiiteu, Leipzig, F. t". W. Vogel. 10 M —
Jahrbuch f. Militärärzte 1882, zusammengcttellt Ton P.
Myrdacz u. F. Uöuy, Wien, Perles, 3,a0 üb — Jahres-
bericht Aber die Leistnagea il Fortachritte iai QeUate der
Ophthalnoloa^ begründ. t. A. Nagel, fortgesatat n. «adigirt
van J. Uidid, la Jahrg., Bericht f. 1879, Tübingen, Laupp-
adie Bnchk, 13 — Kaposi, X., Die Syphilis der Haut
n. der angvenaaaden Schleimh&ute. Nene Ausg., Lfg. 10. 11,
Wien, Braornttller, & 6 J(: — Krnmpholz, H., statistischer
SaniUUbericht d. k. k. Kriegsmarine f. d. Jahr IHdO, Wien,
BraumUUer, 3,80 M — Luka.siewica, J., Beitr^ zur
Kenntnis der Tuberkulose d. weibl. Genitalapparatea, Dorpat,
Karow, l JC — Realencyclonaedie d. gesammten Heil-
kttode, hiag. t. A. Eulenburg, Lfg. 85,88, Wien, Urban dt.
Schwaneabe», 1 1,00 » Renteln, C. t., Beitrlge tw
forensischen ubemie dea Soknin, Dorpat, Karow, 1 —
Sitzungsberichte der Kaiaerl. Academie der Wissen»
Schäften, Kathem.-naturw. Klasse, 3. Abt., Abhandlungen t.
d. Gebiete der Physiologie, Anatomie U. theoret Medisia,
Hl. Bd., 1. Hft., Wien. Gerolds Sohn, 3JS0JC — Tageblatt
d. 54. Versammlung deutscher Naturforscher «. Aerxte in
Salzburg v. IK— 'J4. .Sept. l^sHl, Salzburg. Mayri'sche Bnchh,
H — Verhandlungen dea natnrhistoriiieh -medizinischen
Vereins zu Heidellierg. Neue Folge, 8. Bd., 1. Hft,, Heidel-
berg', ('.Winters rn.-Bnchh.. 3.<r= — Viertoljabrsschrift
f. Ki^rirlitl ^leiliziii n. (jfteiitl. .SaiiitÄtswe^en, hrsir. von H.
EulenbcrK. 1h.~(J, Heft 1, Berlin, Hirschwald, pro cplt. 14v<fc
-■ Vogel, ti., HeoliacbiuiiK'i'ii luu Sehlunde einea mit voll-
ständigem Defekt der Xase liehafteten Individuum-i, Dorpat,
Karow, 1 .ff. — Vorschriften üb. die Prüfungen d. Aerzte
u. Tierftrzte, behufs Erlangunij einer bleibenden Anstellung
im öffentl, Sanitätsdienste bei den polit, Behörden, Wien,
Seidel & Sohn, 40 j — Westergaard, H., die Lehre von
der Mortalität u. HorbilitM, Anthropolog. - Statist Unte^
suchungen, 2. Abt., Jena, Fiaoher. 7 JC — Zeitaebri/t,
deutsche, f. Chirurgie, red. T. 0» Sttter n. A. LUckb U.BL,
1. n. 2. Hft., L^aig, F. OL W. Vogel, pro cplt. 18 «ft —
Zeitschrift f. Diacnostik nnd Therapie, red. v. J. Weiaa.
1. Jahrg. 1882 (13 Nnmmera) No. 1 pro cvlt 5 M
Andhoni, V., Trait* du nettoiement des voies digestives
etdn lATage de l'istomac, Paris, Delahage&Lecrosnier, 2 frc.
— Cadat da Qnaaicourt, Traitä cliuique dea maladiea de
ren&nee, Tonn IL 13 frc. — Chavie- Leroy, Btudes aar
le Tie, le fennent, la fermentation , la vif , la respir&tion etc.,
Laon, Cortilliot, 3 frc. — Dictionnaire encyclopftdique des
Bcience» medicales, IV. Serie. T. VIL 2. Partie. T. Vm.
1. Partie, Pari», Massen, ä 6 frc. — Nonveau dictionnaire
de m6decine et de Chirurgie pratiqne» Tome 31, Paris, Bail-
lifre & fil». 10 frc.
Bulkley, L. D., Eczema and it.f management, a pracli-
cftl tn atiM' based on the study of '.''i'fJ cajie» of the disease.
London, Cburehill & Co., 12 sb. H d. liillis, J. I)., Le-
prosy in British Guiana, London. Churehill & Co., 31 sh. 6 d,
— Ingals, E. F., Lecturc« on the diagnosis and trcatment
of diseases of the ehest, throat and naval cavities, London,
Low & Co., 18 sh. — Mears, W. P., sehematic anatomy,
or diagrains, tables, nnd notea treating of the association
and systeuatic arrangement of structnral details of human
anatomy, London, Bailltöre & Co., 7 sh. 6 d.
Aguilar y Lara. Lister
gia antis^ptica. Hist«ria, priae
snItadoB, Valancia, Aguilar, 9
naa, A. Tntado einniaiitnl da tawptatiea, raatena m6dica
y arta w raeetai^ kaabo eon arreglö d laa obras modemas
de lUbes, Bonchardat etc. Bd. II. Hft. a, Valencia, Agui-
lar, pro cplt 00 r. — Oiol j del Valle, J., Klementoa da
vend^es, apÄaitoa / apantos, anatomia quirdrgica y opera-
ciones, Madrid. Henendes, 40 r. — Morales Peres, A,
Tratado de operatoria miirftrgica, Barcelona, Suceaores de
Ramirez y Oa., Mr. — Kamen j Gsjal, S, Estudios ana-
tömicos. übaervationes microae6pieaii sobre las terminacione-s
nerviosas en los musculo« Toluntnrios, Zaragoza, Iiiipr. de
£1 Diario cat6lico. 10 r. — XareaTtas, F. P., la fisiologia
en los feu«')meno8 nsicolögicoa. Flaa guimi ■"-^ ä.»-»——
cerebral, Madrid, Miret, 6 r.
& L'O., 7 sn. Q d.
ster y üneiyn. La nucTA diTO-
iriaeima, MMnal ofwatorio j n>
r, I. — Oimano 7 Caka-
Daitaaadll
Kaiserliches (üesnndkaUMHts Kaanmmenatellug i«r
Arbeiten der SubkomniisaloB C. ete. fttr die Pharaanko-
poea Qermanien.
Dr. A. Lali>]awibaB: Langen* KM Kaekaaauna-
SnUito. SeihpAbdr.
ObanD«d.*K. Dr. Keraehenstelner-HlnAeB: Tmm 6«-
dlehtntoia an Tkaophrastos Paracelsoa an dessen 340.
Todestage. Sep.-Ahdr.
Dr. Hermann KSmmell -Hamburg : lieber Dehnung des
Nervus opticus. Scp.-Abdr. aus Deutsche med. Wochenschr.
Spezialbericht der Diskoaaion Uber dia Bnihmfafknag*
auf der .Salzhurger NatnrAuMherranaounllUlf. 8^-AJMr. IM
Jahrb. t Kinderheilk.
(Den geehrten Herren Kinsendem, Autaven 1
ftoudlkhatan Dank. Hamoigabar.)
Hedlili
iMelgen in ^
Die Them|MntUchen Notizen pro 18K1 konnten Nse^eu
einer BetriebaaUlnuig in der Druckerei nicht rechtxeitig fertig
gestellt werden, aMiaB afear feaatiauBt ahHo. 8 aar Ani
gelangen.
7BrB«dakti«i: Di. Juliaa Oroaaar in Pranslao. - Dnakund Verkg: Kngan Oroaaar infiariiBSW.ZiauBaiati^l.
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r
Beriin»
Deatsehe
19. Jannar 18H2.
Medizinal - Zeitung.
"Wochenschrift
fOr Medizinaigesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
in. Jahrg. = Der „Medizinal^esetzgebnng" Neae Folge. Bd. VIII. No. 3.
MWi. in dar
- rUn 8W,
Ericbtint j«l«i I>oajiar.ta«. Pr.i. I Hark TiOTteljUirlioh.
lw>Uliow - B.itrAc« «isd frMUrt Mt d«* I{.r«iuit*l>*r odw mi dt. ▼wh^
SbÜÜMH M. iIbAwiIw *^r^-lT- «Mhiraanan 7 B&nd« dmt VMÜlnaltmtffllhmS'
85 Hmrk aBobbwwnui «OTdan.
ii«t«r8. Blei geff. j»t«'ben(IeBOebttrni«tter1nnrinom; daCastel,
Ekthyma n. Variola. Rehrend, Tareinale HautemptioneB;
Mooren, (TesichtJistiirnngeii n. Uterinleiden; F6r6, Angen-
affektionen Hysterischer; Uuttmann - LaKch kf^witz, Pilo-
kiirpiii bei I)i|)htheri(>. — Vermischtec. — Vereinsiiach-
riclitPii Verein f. innere Medizin. Herl. tw<\. (ip.MclNrhaft.
H i b 1 i i) r a [) Iii H <• Ii (' ».
Ilelittgeii. I. Medizinalgcsctz^'^ biiül,'; II. Medi-
xinalaiiBeiger: PerMnalien. Vakanzen. Anzeit^c-n.
OrifbML J«k>,IittfeVMriHb«%eftn«ng«-
MBdM:hMa. Debove, K noch enjfe webe l>ei Heini|>le)J:i-
(chen; Ltlbimoff, Typbas biliosos; Lewin, Nebenwirkungen
4» Areneimittel; t. Mosetie - Duiardin - Beauraelz,
Leisrink - Wulfler - Mikulicz. .Kiiiofonn; Schmid,
N'Kht'ekiudlniJi,' di r .\i krntmuiocu ui. anti.icpt. I'iilver; Ua-
■iltoB, ScbwunBipfropfuiig; Cheron, Jod Jodkalilürang
Pfn Fmtitu ntms, GafMeiUB bei UterinMntangen, sal-
Notlzon für iaM/81 IBr die Poit>
llt «Btor Septirat-ftninttii.
Ist die Psoriasis iibertrai^^iiigsfähig?
Von Dr. Jahn in Strassburg.
(Originslmittsilung.)
Die Möglichkeit eioer Debertraguog der Scbuppen-
laehte tob etnem Individamn auf eis anderes wiid, to
verbreitet der Glaube ao eine tolehe üb Leienpublikam
«t, Ton den meiBten Aerxten bestritten. Ein im Gar-
DiKin-Lazarett zu Strassburg beobachteter Füll scheint
nu, wenn auch nicht geradezu beweisend fQr die Ueber-
tngnngafähigkcit, so doch vielleicht danach angethan zu
Mio, die AttfmerkeainkiBit Mif dieM nkki nawiehtige
Frage hinznlenkeo.
Der Füsilier Maternus Tlilger vom Rheinischen
M-Regt. Ho. 25 trat am 7. Dezember 1881 in laza-
nM4ntlkhe Behandlung wegen eine« Leidens der be*
kalten Kopfhaut Deivelbe, em kriftiger Mann mit
Uihender Gesicbtsfiirbe, sagte aus, dass er seit seiner
Kindheit nnuntcrbrocli^n an einem Ausschlage der Kopf-
haat leide, dass bei keinem seiner Blutsverwandten ein
Miches Hautleiden Torituden, und d«M letxteres tteta
aaf dieselbe Stelle bei ihm beschränkt geblieben sei.
Bä der Dntersuchung zeigte sich die ganze behaarte
Kopfbaut mit eintr etwa 4 Millimeter dicken gelblioh-
graueo, etwas Jdebrigen und kr&meligen Borkenmasse
Weckt, nnter weicher, als nnn «n einigen Stellen den
Belag entfernte, die Kopfhaut ziemlich glatt und nicht
gerötet zum Toiscbein kam. Die Haare waren teilweise
in kaum enlwirrdaren Knäueln rerfilzt. Nur eine schmale
Zone nach dem Macken su war frei von Borken und von
73i» Btat dee fibrigen Klhpen (tie
nntenaoht) zeigte nirgendhi etwas Abnor*
■es. Die Diagnose wurde auf Ekzema tmpetiginosum
eapiilitii gc&t»!lll, jt'ne Anomalie, welche im vernachläasig-
tca Zutt»nde als Weichselsopf bezeichnet wird.
Patient wurde a«f einen Sani vetlegl^ in welchem
■ch 7 an Psoriasis vulgaris Leidende aufhielten. Unter
&sen litten 2 seit ihrer Kindheit an Schuppcnflecht«;
bei 2 anderen war die Krankheit erst vor Jahren auf-
fetreten, aogeblieb gekeilt aad neuerlich residivirt; bei
im 9 Ostai^ kntt» nie ikh ersk vor Woah«a
Bei sämmtiicben Psoriatischen waren die Kfflonscensea
seit etwa 14 Tagen mit einer Snlbe $m AM, tkajto-
pbanic. 1,0, Vaselin 15,0 tiglich ein mal gepinselt wor-
den, mit Ausnahme des Kopfes, dessen Efflorcscenzen
mit einer ähnliclion Salbe aus Pyrogallu^isfiure behan-
delt wurden. Wöchentlich ein mal hatten sämmtlicbe
Hautkmnke^ darunter auch H., in einem und demselben
Badezimmer gebadete Die Behandlung des H. bestand
zunächst in Aufweichen der Borken mit Ol. oiivnr. und
Kurzschneiden der Haare, spüter in Abscifungen mit
Sapo viridis und Anwendung einer schwachen weissen
Prseeipitalsalbe.
Am S9 Dezember non «riüicte H. bei der Visite,
dass er, und zwar erst seit einem Tage, ähnliche ver-
einzelte Flecke an ieiiiem Körper wahi^eoommen habe,
wie er sie an seinen Saalgenossen sehe. In der Tknt
fanden sich am Nacken
frische deutliche Psoriasis-Effloreacencen, an jedem Arme
auf der Streckseite je eine. Sie stellten etwa Zwanzig-
pfetinigstück grosso runde ScLinben dar, welche nof
bhtssrotem Grunde die charakteristischen glänzend wetlMB
Epidermiasehnppen zeigten.
Indem wir wiederholt versichern, dass tiei der er-
sten Untersuchung des Fat. auch nicht der kleinste pso-
riatische Ausschlag sichtbar war, la.H!<i'n wir es dahin-
gestellt, ob eine Uebertragucg in der That stattgefunden
hat, oder ob dar Knnke schon mit dem Keime der Pso-
riasis in das Lnnntt eintrat, oder ob endlich eine Ueber-
tragung der Schuppenftechte auf solche Personen oxistirt,
welche scliou eine ftllgcmeino Disposition zu Ilaulkrank-
heiten, eine Flecbten-Dyskrasie oder wie man es neO'
nen will, besitzen. JedenäJls ist das vereinte Vorkom-
men eines unzweifelbaiten sstt der Kindheit bestehenden
Ekzems und einer ebenso unzweifelhaften akuten Pso-
riasis an demselben Individuum nicht sehr häufig, der
Fall überhaupt eigentOmlich genug, um Erwähnung tu
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RMDSCIATJ.
AUgem. Fafbologie n. pathdog. Anatomia i
"DeB alMmthms du Üsm mmvx dies let
IlÖniipI^giqueM. Communication faite ^ la Soc in<'d.
des lioi> 14. Oct 1881- Par M. Debove, Bicctre.
(L'Uuion iiu-d. S9. Hut, 81.)
Bei 3 PeniiOBairMi tob KeStn, alten Hemiplegi-
kern, Icamen RnmerotbrBohe tat der gellhmten Setla tot;
die Autniisi'^cn orgabcii bei Vergleichungen des nume-
rus der gesunden mit dem der homiplegischen Seite,
dass bei leUterem der Markkanal der Diaphjse gewöhn-
lich viel weiter mur» die KaocheiieabeUBs weniger kom-
pakt uod pmfisnr, der Hnnema der geÜbiiitea Seite
wog 25 — 35 Grm. weniger. Auf dpr kranltnn Seite
zeigte sich Erweiterung der Huvcrgiscben Kanäle um
das r)<ip|>flte oder Dreifache gegen die Norm, beWKiders
in der N&he de« Knoohenmar^ Dia ehamiadM Zn*
sammeiiBetning dea KnoebangewriMe fand sieb niefat auf-
fällig pfändort, nur der Fettreicht :im etwas cr.'sacr. Auch
am Scliüdcl der gelühmten Seit« kann man die genannten
Veränderungen wahrnehmen, je ilter die Hemiplegien,
deato deutlicher. Die HeUusg der Frakturen wird
flbiigeaa darcb jene Verlndenuigeo nloht beeiatrlehtigt,
«bar beeddannigt Gr.
Zur pathologischen Anatomie des Typhus
biliosns. (Aus dem patbologiiebeB Inatitat Stt Kaeaa,
vorläufige Mitteilung von Dr. N. LfiblOMC FkoMfltor.
(Cbl. f. d. med. W'isaeutcb. 46 81.)
Alt Organe, in wdehen beim Typhus biliosus die
«iabtigatan TaiindaniDgaB aagetroffen werden, aiad in
nennen: Die Mili, die X<eber, daa Hen, die Niena, dia
I.iinpe, t.lhvi'isi' das Cohirn, die serösen Häute und
Schleimhäute nud Knochenmark. Die Veränderungen
der Mili bestanden entweder in einer Schwellung der
Malpighi'acbea Körparohan oder in Infarotbildung.
Die Leber zeigte entweder «infiwhe paranehynatBae
Schwellung oder akute inf<'rstitielle Entzündung. Da«
Herz zeigte trübe Schwellung. Die Nieren Hessen cut-
^veder die dar fmmdbiftUlMmm Nephritis eigentQmlichen
Eiaeheinangen crkaDiM«i «dar anthieltea kleine Ueid^
wie bei der mvitipleB serttreoCen, iotentitiallao Bat-
sändung. Die liuugcn waren oedematös, pneumonisch
iofiltrirt oder zeigten miliare Bronchopneumonie. Daa
Gehirn hatte weobteladen Blatfelialt und einmal fanden
aiob Abaeaaaa in Oebini W» aaröaoi und Sdileim-
hlute waren an Idluigalan ndt tOpfdfBrniigeB ffimor-
rhapicen durchsetzt. Das Knochenmark war entweder
unverändert oder zeigte die von Ponfick beschriebenen
neatförmigeu Veränderungen. Einmal konnte Vcrt in
dar Hila Spirillen von «Obermayer* aaehwaiaaui
anlange eah er aie ta der Nibe too brbhiieB Blut-
körperchen. Die Spirillen lagerten Rieh entweder mit
einem Knde an oder unter den farblosen Blutkörperchen,
in 5 bis 6 Windungen, und das andere Bude lag frei.
Zuweilen hafteten swat Sptrülau an einem larbloeen
Blutkörperchen. Bndikh wam fireie, bewegliebe Spi-
lillan vorbaadan. W.
Materia medica und Toxikologiei
Die JJebeuwirkunpen der Ar/iieimit(el.
Pharmaki'ldgisch-kliniiM. hi'.'!. Haiidl'uch von Dr, L. Lcwin,
Aas. a. pharmakoL Institut der üniv. Berlin. (Berlin 1881
Terl. T. Hirsch wald.)
In den medizinischen Zeitschriften wird neuerdings
von verschiedenen Seiten herroigehoben, wie wenig auf
j die Nebenwirkungen der Arzneimittel in d^r Praxis bis-
I her Bedacht genommen und wie gering deren Kenntnis ist.
Die Fundamentalanscbauuiig: „Ks gieht Beziehungen be-
stimmter Stoffe au spezifischen Orten im Körper," von
Viraho« «uagaipnMdiaB, iat twar ia viela BBeher, aber
die volle BerQckaiditignng dieser Worte durchaus iinch
nicht in die Praxb mit übergegangen. Diese Funda-
mentalansehauung ergiebt als Folgerung, ,das8 eine Reihe
von Mittela auiaer dem eigentlichen HeUeffekt nook
SjiaptaiBa venmlaMaa kann, die entwadar ana ainar di-
rekten oder ans einer reflcktoris~-hen Einwirkung ataf
gleichartige oder ungleichartige Zellgruppen, welche
eigentlich therapeutisch nicht getroffen werden sollten,
herrühren*. Diesen Satz kann man unbedingt unter-
schreiben, und daa Efaehabea dea Baehaa darf deabalb
mit freudiger Anerkennung begrOast werden. Seine Auf-
gabe besteht hauptsächlich darin, obignn Sutz zu ver-
allgemeinern; es zählt die Net)eDwirkungoD der Arznei-
mittel aoi, versucht mit Glück physiologische £rkli-
mngen fBr diaaalbaB abtngaban und aia gavinemwaaeB
zu klassifiziren.
Die Einleitung des Werkes beginnt mit einem
kurzen Ueberbliek über allgi riiiin jiliyniologische Pro-
zesse im Körper. Lewin schreibt bei der Betonung der
Individualität: „Die Differenzen in der Reaktion be-
stimmter Individuen oder einaelner Gewebe desselben
Organismus gegen gewisse arzneilicho Einflüsse beruhen
auf einer in d< r ( lr^:uiisatiou liegenden konstitutionellen
und entweder angeborenen oder erworbenen und unver
äuderlich gewordenen Disposition*.
£a giebt jedoeh eine Diapoeitton, die aeitUcb be-
grenzt ist. „Dieselbe kann entweder in dem
rc icheren Vo r h ri n d e n 80 1 u von cheiuisclien Sub-
stanzen im Körper ihren Grund haben, welche
dia aingeffibrtcn Arznaimittal in höherem
Masse wie gewöhnlich ISaen, oder mit ihnen
Umsetzungen zu neuen direkt schädlichen
Verbindungen eingehen, oder kann durch be-
reits bestehende pathologische Organveräo de-
ruBgan, resp^ Erkrankuagen ragulatoriaeher
Apparate des Organismus bedingt sein.*
Die Wirkungen der Arzneimittel werden bccinflusst
durch: a) die individiiello Verschiedenheit der Person;
b) zeitliche und örtliche EioHüsse; c) die Beschaffeo-
heit der Arznei an sich.
Daa llyitcrium der IndiTtdualitit läset sich bia
dato noch nioht erkliren; wir werden wohl noch (ur
lange Zeit Mgas Icftnacu: „Igr.oranius".
Die der Besptechung der Arzneimittel mit ihren
Nebenwirkungen lu Orunde liegende KhariflkatlOB wird
aieh aua Folgendem ergeben:
Tonioa. Beim innerlichen Gebrauch dos ChiiiinB
treten uls störende Nebenwirkungen Digestionsbeschwer-
den, Akne und sonstige Uautaffektionen ein (gegea
Chininaffektionen der Haut empfiehlt L. nach Lightfort
Tinct. Ilyoocyami in Verbindung mit alkalischen Wasch-
ungen); in ausfuhrlicher Besprechung folgt die Salicyl-
säuro, kür/cr die des Resorcin, Strjchnin, Radix Co-
la mbo, Ligo. Quassiae, Herb. Chelidonii und des Kreo-
sot; OL Terebinth. und Bala. GopaiT. «rfchran In Ab"
betracbt ihrer häufigeren Ordination eingehende Be-
rücksichtigung; geringeren Raum beanspruchen die üb-
rigen, mehr oder weniger obsoleten, Mittel.
Adstringentien. Die Ansichten über die Wir-
kungen und NabanwilfcuogaB daa BiaiBaÄvm aitri-
cum differenziren ungemein; unbestreitbar sind jedoch
die gastro- enteritischen Erscheinungen bei seinem Ge-
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IT
hnoebe, die L. mit Recht herrorbebt. Bei der inner*
Sehn Anwendung tob Argent altri«. kuo die dilFe-
KBtMl« OiagnoM siriMhra Argjrri« and dm Horb.
AdditoBii SehwMrigkefiteB nadiai. Plnabam
tieum Itpnirkt innerlich s^hr störende Dmiaffektio-
D«n; aber auch nach äusgcrlichem Gehnraeh kommen
dieteiben nach L. vor. Die Nebenwirkungen des Zine.
dzyd. nnd ihnliohar Art, L. lii dmh»lb neb de« Zine.
laetie. sv bedianeo. Cadmlnm «id Barjam sind
in dT Praxis weniger gebriuchlich ; die D:irr(>ii']mng
de« TaoniD geschieht am besten als Tannicalbutui-
aat oder in alkoholischer Lösung. Bei Ergotin
ilt ««f die Reiabdt de« Piäparate« RSekateht su aebmeii.
MutngOtig iet die Baeprechnng der AoidB, tot-
töglich des Acidum carbolicum. K(?in Chirurg sollte
rersiumen diese wenigen, aber inbnltTolien, Seiten zu
ICKÜ. -
AUerMtiiL Die Qaeekiilberereobeiaungeo
mtä, obwoU mcn ri« als dnrelmt» bekannt vor-
ussetzen darf, Ton L. mit grösstvr C.c-w issi rihaftigkeit
ai^aAhrt Ale Proto^ der Arsen präparatn plt I<-
Caareettig« Sivro. Sie bewirkt öfters üedpm, £k-
no nnd aenwiiell« Stafongen. Die Nebenwirkung der
Balogene ond ihrer Adnex« rtt Ref. dringend nacb-
iult'>i.n. Kurl und bündig, in konppsti^r Form, sind
dieselben zusammeogctragen; die bewährten Gegenmittel
aagegeben. — Die Kaliumpriparate sind mit Recht
usfähriicbar be^coeben. Die Ansichten Ober ihre Wirk*
ongen gehen M weit anseinander, das« Verf. hierauf
Rückfirht nehmen niusftf; »pitir-m Kate, eine sachR^i'^s-
Mre Dosirung d<<r8elbcu eintreten xu laasen, stimmen viele
Dioiker bei. (L. bemerkt, daaaderTeniMh von Falk
ted Jacob i gemacht i»t )
Der kursen Besprechungen der Excitauticn Toigt
die schoB tun ihrer gröeaeren WiektlgkeH halber ausfuhr- j
beken tod ggewem FleiMe und gßionm Sacbkenntois
nBgnde der Narkotieki Die NebeBwMmngen deneiben,
mit welchen der Praktiker zu rechnen hat, sind nach L.
MDSorieUe Störungen, gaathsche Beschwerden, Exan-
tbcMe iBannigfaltigeter Art Des Morphinismaa und
dv Opiopbagie wird in KQrz« Erwihnvng getban,
ftra Bdtlmpfiing betont; die übrigen Nwkotiea werden
kürxer abgchandt^lt mit Ausnahme der D i g ital i 8 p r ä-
psrate und des C h loroformium. Lewin's liat,
«ioen jeden Kranken, der chlonilbnBirt «erden soll, auf
daa GeoMMito Tor der NarkcM sn utenacben, ist fOr
die Cbinirgen tebr bebenigenewert Von emer Beapreeh-
UDg des Jodoforms darf hier gern Abstand genommen
werden, da über dies Mittel in kurzer 'ImI eine wahre
S&ndAot von Artikeln geachrieben worden iat Deesen
Gdmacb wird achiieealick «ioMn eaeh- oad Coting^
almw weiden nSiaea.
Als Nebenwirkungen der Purgantien treten oft
sehr heftige Leibsciimerzen auf; bei den Emeticis
Herzschwäche nnd KoUapaaustände; vorzfiglicb gilt dinea
»oa Tartaraa atibiatna in der Kiaderptaiii.
Ib ibrar Beepreebnng folgen dann die gebrineh-
lichsten Diuretica und Expectorantia; di-r Radix
Seoegae ist ein sehr zu beachtender Rat beigefügt
Die Antiparasitica erzeugen als mehr oder we-
riger ilinade Nebeawiiknng ein Ekzem ia auuiaigCal-
li^rterForai; SaBtoaia bew&ktbäufig eine aebr iebucR-
klfte Urticaria.
Die Sudorifera erzeugen häufig Dysurie, Uebel-
ki^ BrlmdiBB nad Sehwieherartiiide; Fibwarpia kaoa
Lai^pnoedem erzeugen.
Bei den Emollicnticn ist auf reine Präparate zu
Bebten.
Sie Tesieaatien geben ,aelbtt nach medizinalen
Htum law RA» voa Nebenwirknngen kund, die Ton
der Individualität in hohem Grade abhängig ist." so
z. B. Dysurie, Erbrechen, Fieber u. s. w.
Die Pyrogallaaeftttr« aiebt L. der Chiysophan-
ribm vor; mit lebea GrBaden kann bub rieh aar da«
Teratanden erklären.
Ein :iu8Scrordentlich sorgfiltiges Register bildet, wie
wir zu erwäbaaa aiebt antiriaeMB woUaa, den SeUnaa
dea Werkea.
Jeder, der diaeee wertToUe Bneb aorgflUtig dareh'
liest, wird in deiriFielben viel Neue? Gnden, viel in der
Literatur Zerstreutes, alles aber durch knappe, gefällige
Form und ruhige, objektive, kritische und sichtende Be-
bandlnag aich auizeiohnend. Dem Pbamakolo^ bietet
«a riae karte ZaMBuaenatellaag der NebemriiltinigeB der
Arzneimittel, dem Pniktiker ist es ein unentbehrliches
Vademcicnm fQr Dosirung und Wahl derselben; beiden
kann es mit ToUeot Henea auf das Wärmste empfoh-
len werden. Aaobeabrandt
Chirurgie.
Weitere Mittelinngen Ober den Jodoforin-
Verband. V..m Primunirzte Prof. Dr. V, ülosetlg«
Moorbof in Wien. (Wien, med. Woobichr. 41—43/81.)
Seine oanmehr drei rolle Jabre hindnreb fbrtgB>
setzti n Experimente mit Jodoform und die daraus ge-
sammelten Beotiachtungen und Erfahrungen legt M. in
folgenden Sitzen nieder:
,1. Das Jodoform, lokal angewendet ietaiaSpeei-
ficum gegen iokaltnberknlSee Prateeee; ea verniebtet die
fungösea Granulationen, welche dann iu Form eines
dicken, gelben, cremeähnlichen Eiters abgeführt werden,
und verhindert, so lange es auf den Wunden verbleibt^
in der Regel die Wiederbildung von Fungoattiten. Daa
Jodoform entfbltet dne aicherere nnd stärkere Wirkung,
wenn es direkt mit den Fuogositäten in Kontakt gebiracht
wird; es ist jedoch eine, wenn auch schwächere, so doch
nachweisbare Fernwirkung auf nicht allzu weite Diatanoen
anaunebmen. Mach Abatoaaung der Fnogoeititea bildet
aidi BBter den Einflnaae des Jodoferma geeunde, krilUge,
veroarbungsfähige Granulation Bei Fungositäten seröser
Hinte aobeint Restitutio ad integrum eintreten zu können,
Oboe Betwaadiga BMaaf von aaigedebataB Yevklab-
ungea oad Terwaobaungen.
S. Wo «a Immer angeht, find Tor der AaweBditBg
des Medikamentes die rud^'isen Wucherungen abzu-
schaben oder abzutragen, jedenfiills aber blosazulegen ;
man verkürzt hiedurch die Heilungedauer; abaoint aofe-
weadig iat jedoch daa gänsUche Entferaao der Fang»-
tititan sieht, aar bei Cwiea f^Bgoea aoll daa ETtdement
Ua snm Gesunden vorgenommen werden , indem mög-
licherweise die Knochenbälkchen die Wirkung des Jodo-
forms auf die tiefen Fungositäten verhindern k nnten
Sind aua einer Wunde iimmtUelM Faagoaitäten entfernt
worden, dann iat unter dem Jodofarmaitilhieie daa Waad-
sekret in der Hegel nicht mehr eiterig, sondera nur
mehr serös, falls nicht anderweitige Reize einwirken.
3. Für nicht fungöse Wunden erweist sich daa Jodo-
fonn »la daa aioheiata Antiiwtiwim, da ea TarmSga
«eiaer aehwenB LMWikait In GawabiflllMigkeittn
auf der Wund« verUaiU^ vad soaaoh «ia« aatiaaptiMbB
Dauerwirkung eatfidtet.
4. Das kfad qpplicirte Jodoform iat, in mässiger
Meng» aiigiBwaDdet^. Ar den OigaaiBmiis UBMhidlieh, ob-
wohl ea tum Teile reaoilmi und dnreh die Niens ab-
geschieden wird; für manche kranke Organismen dürft«
dieee vorübergehende Aufnahme in den Kreislauf sogar
von grossem Nutzen sein.
5. Die Biobata Wiiknng daa Jodofonaa anf ihache
Waadeit H ebm aabmmriillMdak im waitaraB Tariaab
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btaehlflunigt *w OnurablienibndaBf ' vad Tvifctttot
avtnahmalos \p.h^ septische Wunderkrankung.
6. Der ^Vuud verlauf gestaltet sich des öftesten ganz
üfabril, in anderen Fällen sind in den ersten Tagen ge-
•taiferte Ab«DiUainp«iatiix«a, jadoah aioht aaptiMliaii
Chankten su baobaehten. Daa uriMham iwai Wand-
flächon gestreute Jodoformpulrer verhindert nicht drren
VerklcburiK und Verheilung per primam intontionem.
7. Auel) beim JodoforinvHrbaudo muss, Uta alleu
WnadTarbiodao übarliaapt, für einen gaoflj|endea Ab-
fiun der Wondaakrate Sorge getragen werdan. Daa
Durchschlagen der Wundsokrete benimmt den Verb&nden
ihren antiaeptischen Charakter nicht, nur Temperatur-
arbShoBigen im weiteren Verlaufe, welche auf Sekret-
atamuig in dar Wunde icUienan Jaaaen, arfardavn kato»
Horiaoh einan Tarbandwaehad bahnft InspaktioB dar
Wunde. Wo keine febrilen SymptOIM IB Yvlaufe
(nicht in den ersten Tagen) der Wandbailaag auftreten,
ist bflim Durchschlagen des Verbaadas daaaen Erncuer-
ong nur taa BaiDU^kMUraekaiehtan tn «mpfohlan, ja>
doch niebt abaolot notwendig.
8. Wundroso ist beim Jodoform verbände äuFsorst
aelten. Wenn sie sich zeigt, ist stets Sekretverbaltung
die Ursache.
9. Das Jodofom ist «in ta potantas Aatiasptinn,
tun der gleiebteitigen Anwendung anderer Antiseptien
la bedürfe». Zum Abspulen der Wui;den ist daher
seines Wasaer Tollatändif:; gt-uügciid, und die Anwendung
nntia^tiaohMr L5sungen, als Karbol-, Bor- and Salicyl-
waasar, wmn anoh suiiaaig, ao dooh «baoiat nicht not-
wendig. Reinheit des Operationsftldes, der Inatmmente
und der operirenden oder mcbindendeD Hände sind selbst-
verstäudliche Erfordernlaae, gleichwie Zartheit in der
llanipulation und Ruhe de« operirten Teiles.
10. Der JodoformTarband ist der billigste^ iicharate,
dnveriiaftnte nnd am taielitaaten ansnlegeade nnter allen
bisher bekannten antiscptisclien Verbänden; die Mittel
snm Verbände sind allüberall leicht zu beschaffen und
das JodoformpolTer, aowia die Jodoformgaze selbst jahre-
lang konaertrirfaar, ohne im geringeten an Wirkung m
▼eriieren.
11. Das Jodoform gestattet die Anwendung des
antiaeptischen Verfahrens selbst nach Operationen in der
Mundhöhle, im oder in der Nike des Keeturas und der
Uambiaae, also nach cbirurgisehen Eingrifen, bei denen
bisher einor strengen Antisepsia Icaam Kaohnang ge-
tragen werden konnte
12. Die Desodorisirung des Jodoforms mittelst Tonca-
bohne gestattet die Anwendung des Medikamentes selbst
an für Gertcbe sehr empfiodlieheo IndiTiduen.* 8.
Heber eine nene AnwendungsweiM dM
JodoforniB. Von DQjwdin-BeMliBetB, (LaSiUe
med. 28/Sl.)
Yerf. verndnet das Jodoform in Itheriteher LSsnng,
um es auf Stellen anwenden zu können, die sonst fQr
die pulTorförmige Subatanz schwer zugänglich sind, und
um eine gleichmlssige Yerteilnng und ein festeres Haften
daa Mittele an armfigliehan. Ba eignet sieh hianni am
besten eine LSsnng Ton 1 Oibl auf 100 Aetter snllbri-
cus. Konzentrirtere LStUB^n !<ind wegen der eintre-
tenden Reizwiikung nidlt n empfehlen. L. L.
Die Wundbehandlung^ mit dem Jodoform.
Von Dr. H. Leisrillk, Hamburg. (Sep.-Abdr. aua
BerL klin. Woehensdir. 48/81.)
Yerf , wtlclier seit Juli T. J. auf seiner Abteilung
das Jodoform ala Verbandmittel eingefOhit lint und das-
fsllM jelit ■BsiBhlieMlkh, mit ginzlidh« Bsaeitiguog
des typischen Iiister'adien Terbandcs, gebraucht, be-
richtet kurz über die damit ^ liütKlolten Fälle: tuber-
kulöse Knochen- und Gelenkerkrankungen (8), tuberku-
löse oder akut entstandene Abscesse (16), frische Wun-
dan (17). Wo das Mittsi niebt prin&r, sond^n erst
naeh mehr minder langer Lister'seh« Bsihandlnng,
IMirmanentar Irrigation ctc, in Verwendung kam, — bei
9 der aufgefijhrten Fälle, — trat jedesmal bezüglich der
Wunde, Bowic des AllgeBieinl>efindens über alle Er-
wartang rasch Besserung ein; in einem Falle inderte
tioh das Bild geradezu ,ia aanberliaAer Weise*; wo et
als erstes und einziges Verbandmittcl gebraucht wurde,
erfolgte fast auscuhmslM Heilung p. pr.; eine wunder-
bare Wirkung äusserte es beaonders auf Abscesse, akute
wie ehroniscb entstandene} die Eiterung bScte stete wie
mit einem SeUage snf nnd maehte einer dOnuMutigen
Sekretion Platz, zugleich verschwand das septisch'' Fiir-ber;
die Heilung erfolgte durchaus schneller, als unter dem
Lister'scben Verband Nicht minder gOnstige Seenitate
worden bei Untarsohenkelgesohwttren erzielt, wo
BlMinaehend aehndl gute GrannlslieB mit nur geringer
Eiterung an Stelle der schlecht aussehenden Gcschwürs-
flichen trat. Tuberkulüsen Prozessen der Kno-
chen und Weichteile gegenüber ist es wohl das
Wirksamste der bis jetat bekannten Mittel. ¥is frisolio
Wunden, glaubt Yerf naeh eeiBen bieberigen Bsobaeh-
tungen, leiste das Jodoform sOfid wia die KarboUnn
im Lister'scben Verbände.
Von den Fällen, in wdchen Yerf. soiehe eklateala
ErColge konstatirea konnte, aeien hier nur erwilwt:
1 Ellbogen-, 1 Knie-, 3 HQftgelenlcrseektionen; aue der
zweiten Reihe 7 Abscesse, dabei solche tou Faustgrösae
und 2, welche die ganze linke resp. rechte Uutcrbauch-
gegeiid einnahmen; ferner 1 Karzinom der vordt-ren
Rektal- und hiateran Scheidenwand mit Wegnahme den
gancan Dammee, 1 RdEtalfistel; endlieh aus der Bnbrflc
der frischen Wunden und Verletzungen 2 Dehnungen
des N ischiadicus, 1 lladikaloperation einer Nabelhernie,
l Freilegung und Durchschneidung der Fascia palm. so-
wie der Flräono des kleinen Fingers, 1 Urethrotomis^
I ustsoplaatisdM Beeektion des Joebbogens, 1 AasUiiil»
ung des üterus, 1 komplizirte Fraktur etc. (Das Nlhsm
hierüber mag im Original nachgesehen werden.)
Die .-Vpplikations weise ist sehr einfach: Bei tuber-
kulösen Knoohan- und (^enkaffektiooen, sowie bei Ab-
Bcessen, wird daa Mittd leise eingeeohattet, durah den
Finger möglichst innig mit den Wundhöhlen in Berühr-
ung gebracht, die Wunde drainirt und genäht, dann
aussen nochmal eine dicke Schicht Jodoform aufgelegt
darüber ein Bansoban Bruns'seher Watts^ und daa (aaiua
mit einer HnllUade oder rfnem Strrilen Heftpflaster
fixirt; frische Wunden von Operationen oder Traumen
werden in ihrer ganzen Ausdehnung einmal energisch
mit Jodoform eingerieben, ein Ueberschuas ist weder
nötig noch gut sutriglieh, da hierdutch die genaue An-
einanderleguug dar WundÜBehen und in der Folge die
prima reunio behindert werden kann; den Abscliluss
bildet auch hier eine dicke Schicht Jodoform und ß '-Hebe
Watte oder entfettete BaumwollOk Eine dicke äussere
Lage Jodofonn ist susot Schatze gegen das Frindriffgwi
septischer SniMtaasen besonden bei Wanden in der
Nähe der natürlichen Körperüffnunftn nötig. Man ver-
meide, direkt Guttaperchapapier darauf zu bringen, da,
wie Verf. einige Male beobachten konnte, (wahrscheiu'»
Höh durch Entwicklung tob rsineBi Jod) leicht fiaisnng
der Haat entsteht
Die QnaatMt aiihngend hat Verf. ohne die ge-
ringsten üblen Folgen bis zu 50 Gramm in Absceas-
höhlaa gebracht. Es sind, wie er glaubt^ durch so groM«
~ . — mö^ch, doch müsse noch
tStliehe Intoxikationen herbei-
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iDfOhren; besonders seheioen myoltMrditwelie FMmmm
güutige VorbediogUDgeo so gebeo.
Die gQnstige Wirkung de» Jodoform bei Abscertsiott
dturt M lange sich noch davoa io denaelben be-
fadtt; M M gtn mfjielitneht, m tritt von Neaem
Eiterung ein. Bei Fu88ge«chwfiren genügt in den meistea
Fillm ein Verband Wechsel Toa 8 zu 8 Tagen.
Der Dnia irt, TenMihe genigk habea, lieht
n entbehren.
Nebeu der bedeuteaden Kostenersparnis und, was
Ar die Landpraxis, noch mehr für die Kriegschirurgio
nhr in B«tiMht könnt, neben der £uiCMhheitj min,
TO Ttfl Bieiiit, daa JedeCam ein Mittel, mlehM niebt,
i>dpr nur sehr gering, vt^rdutiat^t und in aininnler
Quantität angewendet jede Wunde sicher TOT Sepsis
bewahrt.*)
[Ein ebeoM gAnitigee Urteil g>b in der 8oc. de
C%ir. am 30. November t. J. Here S^e «b, welcher
da» Jodoform se il einiger Zeit für alle Arten von Wvindpn
gebraucht. Als den wahren Triumph deaselben betrachtet
er die tiefen, gekrümmt TerimÜMldna, tchwer zu reini-
geodea Wunden, wo der Eiter gerne •tagnirt Der Ver-
band sei iusaerst einfach, frei von der ümetladlichkeit
de» Li»ter'»ch(n umi ron gleicher Güte Nachteile
asitn BOT der hohe Preis des Mittels, der schlechte Ge-
neh ladl ^ Hfiglicbkeit einer Intoxikation. Er citirt
4am sehr günstig verlaufenen Fall von Hyeterektonie,
webet der mit Jodoform behandelte Stiel in die Banch-
h»ble lurückgelmcht worden war. Trelat und Ver-
asail, wdche das Jodoform schon seit lange in Ge-
InnHh gMOgen haben wollen, befenekten ee ab «n aus-
pieieluietee topisches Mittel, eraterer bei iusseren Ver-
letznogen, Tlichenwunden, letzterer bei schlecht beschaf-
feneo Geschwüren; unTcrgleichlich wirke es bei weichem
5tAi».«L-«y butnickigen akrophulösen Geschwüren;
ftr friidie Wanden bebe er ee noeb aidit tenoeht; der
fible Geruch lasse sich durch Kampherpulver (sn gleklMin
Teilen) verdecken. — Gai. de» hop. 139/81.
Henry berichtet aus der chir. Klinik zu Breslau
aber zwei letal verlauCene Intoxikationen durch die
inseere Anwendung eber gronea Maagn Jndoftmn. Der
erste Fall betraf eine Ellbogenresektion, bei welcher die
Wund höhle fest mit Jodoformpulver — 150 — SOOGrm. —
ausgefüllt worden war, der zweite eine Abscesshühle an
dir inaeeren Seite des KniegeUnka. Die Intoxikationa-
•nehriBaagna tnten am 9. reep. 9. Tag* nadh der
Opnntnn ein und waren: auffallend achlafsüchtiger Zu-
l(nd nach einem kurzen Ezcitatioosstadium, Lähmung
da Sphinkteren, aphosische Sprachstörungen, Kontrak-
tion der Nackenmuskeln und Einaiebung du Bauoh-
deckeo; von aofang an überant hohe PMlafiminmn, kein
Reher; reichlich Jodsalze im Harn, kein Eiweiss. Der
Tod erfolgt« im Koma, anschliessend an die Schlafsucht,
Mtar den Zeichen eines Lungenödems. Bfi der St?ktion
■ijgle aich die Herzmuskulatur, Leber und Nieten fettig
digaunrt (D. med. Wocbensebr. 34/81.)
P. Oberlaender (Ref. in ,der prakt Arzt" 11/78)
bat bei 3 weiblichen Individuen tM>deutende Intozikations-
Ctscheinungen beobachtet, bei der eioeii, riscbdcin sie in
80 Tagen 40,0 Jodoform in Pillen zu 0,1 genommen,
W dar anderen nach 5,0 in 7 Tagen. Die Ersdiein-
■agen waren Qchlafsucht, Schwindel, Schwäche, bei der
«■terin aaaewdem Doppelsehen, Ezaltationszustäode,
gopfsrhmeriea. — BaL] ^aatraitar (Stnuaba^g).
•) BezHiflich dieser, alle Wanden umfas.ienden, Behand-
lung mit .lodufurro , verweist Verf. auf die Billroth'sche
Klinik, (Chi. f. Ckir. 32,-81), ferniT LeJEllj,'lic:h der günstigen
Reniltate auf die gleichen KrfahraDgen von Seiten 11 ose tlg's
tmd Mikuliezs. - Vergl <U<i«e ZrftUff IMl, & 9B8. 416»
il7, 71d -, ebenso Jahrgau« 1880.
Heber die Anwendung de§ Jodoforms in
der HvndhtUe. Toa Dr. AbIob WUfler, Do>
lent in Wien. (Chi. f. Chir. 48/81.)
Die £r&hrungen über Jodoformbehandlung in
der Biilroih^adian Klinik bei 18 wegen Karzinom vor-
genommenen Znngenexstirpationen sind folgende:
In allen F&llen trat Heilung ein, in keinem der*
selben irgend aiaa dar aanak gaarttnUahaa Waadkon-
plikationen.
Art dea Verfahrens: Wenn nach Sxetirpation
der Zunge und des Hundbodeos die Unterbindungawnnda
mit der Mundhfihle kommunizirt, so wird die letztere
mittels eines fingerdicken Priünrohres drainirl; besteht
keine Kommunikation, so wird die Perforation des Mund-
bodens nicht mehr vorgenommen: in jedem Falle wird
die Unterbindung» wunde mit Nfthten vereinigt. Nach
der Operation wird, entsprechend der Ausdehnung der
Wunde und der Tiefe der Wundhöhle ein gegen 15 bis
20 Gm. langes und etwa 3 Finger breites Stück vier-
fach zuaammengelegter Jodoformg&ze in die Mundhöhle
eingeführt, die Mundhöhle damit aai^(allUlt und gegen
die Wundflicben massig angedrückt. Diese geringe
Menge von Jodoform^'aze genügt,um dieWi>nde
vollständig und dauernd aseptisch zu erhalten.
Die Gaze lällt nicht von selbet heraus, sondern haftet
gewöhnlich 5—8 Tage lang au der Wundfliehe, und
braneht aaeh dann nieht geweehaelt au werden, vrenn
ditt Kiaake llttaaiga NahraagBBiitital la aiak nimmt.
8.
Zur JfodoftMinbelniidlong. Ton Dr. 9. Hl.
kuIiCZ in Wien. (Cbl. f. Chir. 1/82.)
IL hält eich verpflichtet, darauf aufmerksam >a
Boadien, daaa daa Jodoform, obwohl «ia Tortreffliches,
doch nur einseitig wirkendee Antiaepticnm sei, dem die
energische Momentan Wirkung fehle, wEhrend es, wo ee
beständig io grösserer Menge zugegen ist, die Zersot-
aung sicher hemmt Die» hänge von der ausaerordent-
VA geringen Löslichkeit deeselben in wissrigen Flftaaig-
keiten nb. Zur Desinfektion der Hände, Scbwinnie,
Instrumente , der Seide, sowie des Operationsfeldes, sei
deshalb die Karbolsäure oder umiere ."ujuivalcnt« Aati-
eeptiea nicht zu entbehren, ebensowenig dürfte die Irri-
gattn der Wunden mit KarboiUrongea vollkrauBnn,
namentlich nicht bei den vollstladig la TacBchlieaaenden
Wunden, entbehrlich werden. Gr.
Znr Vselibehandlniiff der Nekrotomieen
mit antiseptisehem Pulver. Von Dr. Hane
Schmid in BerUn. (CbL f. Chir. 1/8S.)
8. empiflehh ir^n üuer Sieherheik in Beaag naf
Antisepsis, wegen ihrer Bequemlichkeit für den Kranken
und für den Arzt, wegen ihrer Billigkeit (im Verhält-
nis zum Jodoform) und wegen ihrer Oeruehloaigkeit
die f«a gepulverte Salieylaiure*) sum troeknaa aati«
septiM^an Tarband baanmlaa aaeh Nekntonleea, bat
fiiaobaB Waadan, Patawchaakelgeechwaren u. s. w. Qr.
Spönne -prrafting. — Dr. D. 9. ÜMülton.
(Edinburgh med. Journal, Nov. 81.)
H. brachte von sehr feinen Schwämmen nach Ent-
fernung ihrer Kiesel- und Kalksalze mittelat verdünnter
Salpetersalzsiure (Aq. reg.), Beseitigung der flberaehtaai-
gen Säure durch Einweichen in Katllnsuiig und schliess-
lich Reinigung durch längere Behandlung mit 5"/q Kar-
bolslure-Stücke in Wunden von Menscheai, abaBao ia ae-
nöae H5Uaa and intennuskuläre Räume tob Üana»
vroranf die Wunden sorgfiltig antiseptisoh vetbaadaa
wurden. Die Folge war, das« der Schwamm sich aa
die Wundränder anheftete, dass seine eigenen B&ndar
*) a. diese Zeitung 1881, B. M, ü6tf.
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so
uulJL'uUlch «urd< !i und iillmälilioh in deu lebendeu Ge-
weben aufgingen; nm h Kurzem blutote derselbe beim
Anttccbea, »cbliesBlioh wurde er vollkommeii
orgenieirt «ad ttberbSntet h der PentoneilliAhle
ging or dieselben Veräiulcningon fiii, d. h. er Wiude
gleicbfalltt »cbuell au die Eiugcweide adbärent, mit
Ljmphe infiltrirt, vaskulariHirt und orgauisirt
Die ia Tenchiedenea Perioden Torgenommene mU
kroekopiidie ÜBtem^mg ergab: Zvaidttt Allteii eicb
die freien Räume des Scbwammes mit ffixintear Lymphe,
unter deren Schwund aus den umliegenden lebenden
Geweben, Blutgefaesschlingeu und Organisationslymphe
«iatniteai nacb und UMb, aber lebr langnm, rer-
Mhwnad das dgentttehe Sdiwana^ierCMe^ «Uweod rieh
au demselben anhaftend grosse, vielkernigc Zellen zeigten ;
einen direkten Beweis für die rusorbireudc Wirkung
dieser letzteren konnte H. jedoch nicht finden.
BesQgliob der Verwertang dieeer f akta {fix die
piaktiidM CUmigie iit der gneie yorteQ tu beadtteo,
daM der Prozess nicht von Koutraktion begleitet ist,
wie ale bei der natürlichen Beüuog gro^iser Wunden
Statt hat, und dasa er auf dieae Weise für Exzision
graiaer Tunoceo oder Abtrennasg groaser Hautatficke
Tielleiehfc am ebeaten eine befiriedigende Heiltiiig aielieil
Zur pathologischi^n Auseinaudersctzuug des Pro-
zesses geht H. davon au», da»s die Gcfilsie des Kör{)er8
durch Haut und Faszien komprimirt werden; und dasi
bei Wunden dieser Gebilde die Kraft dee Heraena die
betreffenden Gefiaae naeh auairirta in SeUingea in
treibcu suche; dieae hält H. für die wesentliche Granu-
lationsbasis, der allgemeineren Ansicht gegenüber, nach
welcher die Granulationsgefäue sich neu bilden. Die
Granulationaaellen bringt er in Zuammenbang mit der
Zunahme an BittdegevebakSrperehen doreh Ueberetnihi*»
aag. Durch die Poren des Scbwammes wird das fati-
gSae Wachstum der GcXüsb« begünstigt, «&breud das
Neliwark aie tiigb Hattreitar (Stnaafauif).
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Traitcmcnt du prurit vulvafre rebclle dft
aax ^coulemeuts vaginaux, par la Solution
Mo-todni^e. J. CMnn. (La Htek mU. 994/81.)
Ch. empfiehlt bei hartiiäckig'^m Pruritus vulvae
in Folge scharfer Scheidcuuusllüsst- die Anwendung einer
Lösung von Kali jodat. GO Grm. in derselben Menge Tinc-
tura jodL — Eio BailöCTal dieser Miacbung wird au
eiuwn Liter warnen Teerwaaaera gethas, ind hisnatt
werden 2 mal tiglieb Scheideninjcktimicn und Waaoh-
uogen der äusseren Genitalien gemacht. Ch. bat aebr
gOnatiga Sifiilgn von disaam Mittal gaiahin. Landno.
Capsicuiii annumn dann Ie§ h^morrhagiCH
uMrinCfl par J. Chiron. (Progr. med. vom 16. Oct öl.)
Daa Pulver und daa wissetige Ezliakt tob Oapai*
cum annuum (Cayonncpfi'fTi'r), das bereits vor 25 Jahren
Allegre bei der Behandlung der Hämorrhoiden an-
wandte, hat Verf. in seiner physii Iu^iml hcn Wirkung
natciBUobt und ea dann weiterbin auch anderweitig be-
nutzt Aua eiaer grossen Antahl physiologiioher Br-
fahruHRen folgert Verf, dass dicsn Droguf ein „voKku-
Jöses Medikament" ist, das seine Wirkung vi r allem
auf die Organe entfaltet^ dis^wie die weiblich < it <.Luital-
OTf an^ das Bespitationioipa, daa Gehini» sehr reich an
Blut aind. Baa FulTcr wlilct wie Ergotb auf die glatte
Muski'lfiiBcr ilcr Gefässe, sei es direkt, sei es durch Vcr-
mitteluug der vasomotorischen Nerven, hat aber vor
diesem den grossen Vorteil roraus, daaa ea vom Magen
gut vertragen wird, daaasn FuaktionaB anragt Terf. hat
ea aeit niehiwen Mann bei Utetinhinunhigi«i adt
boslem Erfolge augowaudt, sc-i e* uuu, dos» diese von
Fibroideo, Ton fuogdser Endometritis oder auch von Epi-
theliomen berrührtao. Die vom Verf. gewöhnlieh aage»
wandten Pemeia alndt I.PhIt. eapsiei SOnam auf 80nl-
len, vor jeder Mahlzoit oine zu nehmen, dtaDosi« kann bis
auf 6 Pillen pro die goatcigort werden; 9. Extr. aquos.
Capsici 5 Grm. auf 3U Pillen, ebenso anzuwenden;
Tinoturae Cwaici 5, fibum 30, Mixt, gummös 12.0, swei-
stBodlldi 1 EsdSSd voU s. n. Tni hat daa Oapatenn
ausserdem mit Erfolg zur Bflldfanpfong TOn Kopfweh
i kougcdtiver Art, wie es so hloAg bei Arthritikem vor-
kommt, angewandt «henaa bii Blntaprin der Tuberku»
lösen. L — n.
Ihi traitement de l'^pitli^lioiiia du col
par le nttrate de plomb. nur J. Chiron. (La
Concours mtdical 52,81.)
Gegen die Jauchung nicht mehr operabler Karxi-
nome der Gebärmutter empfiehlt Cb. das Beetreuen der
ulcertrtaa Fiäehaa, nachdaai aia mit einer laiahtan
Liq. fefT.-LSsoag beri«idt find, mit einem Pulver von
folgender Zusammensetzung:
Plumb. nitr. rectif. 15 Grm.
Semin. Lycopod. 30 Grm.
Jauduiag und übler Gerueb aoilaa aioh darnaeh ba-
btiditliah vermlndfn. L.
SyphiUs und Hautkrankheiten.
Viie Epidemie d'eethyma dans le servlee
de« varloleux de Fhöpital Saint-Antoine. Par
le Dr. Du CasteL (L'Union m^cale 64, 55/81.)
IHe in der üeberadrilt geBanute Epidemie begann
!in Vdrigcn Winter ui:d wnr zur Zeit der Mitteilung
(Oktober Ihöl) noch nicht erloschen. Eine grosse An-
zahl der auf die Pockenabteilung des Hospitals auf-
geneouneaen Xraakea wurden ia der Bagsl einige Tage
naeb ibram Blnirilt, von einen Auahmeb gioaser Slr-
th y ni a pustoln befallen, die bald vereinzelt, bald in so
grosser /.atil auftraten, dikss sie üt<'.llonwcise koiifluirtt!a.
Meist machte die Krankheit, welche ganz selbstständig
neben der Variola einbemgebea schien und sowohl ia
dem Fleritionaatadlnu als Ga Stadium esrieealtonia aaa>
brach, mehrere Nachschöbe. Pns Allgemeinbefinden war,
je nacli der Intensität des Ausschia^ü;!!, verschieden stark
ergriffen; während die leichtesten Fälle afebril Terliefen,
kamen bei den hoohgradigaten, welche letal aadetmi,
Temperaturen ven 41, sslbat 49* vw. Di» Bpidende
blieb Monate lang auf die MinnerabtpihitiR bi'schränkt,
sobald aber bt-i den Frauen der erste Fall vorRi-kommcQ
war, Tcrbreitete sie sich auch hier in mpidtr "Weise.
Dasa die tfr^nlchAii-. nicht eine blosae Teilenoheiaang
der Fodna war, gebt daraua hervor, daaa van liHr aaeh
ein Krankenwärter und ein Ar7:t, ^s eiche VOtt Yaiiola
verschont blieben, befallen wurden. Au ainam «Phm>
siten* im Pwlaliahalt faUlo «a natBiiMh aiebt.
MüUer.
lieber vaccinale Hauteruptionen. Vortrag,
gahaltaa ia der dermatol. Sektion des internst mediz.
Kongresses in London, von Dr. Gutitav BehrenflU
(Sep.-Abdr. aus BerL klin. YITochenschr. 46/81.)
B. unterscheidet die nndi der Taeeiaatioa aallM-
tande Haatamptionan in:
vaeeinala Lokaterkraakungen, walebe tob
der Impfstelle ausgehen und sich evcnt von hier aus
weiter verbreiten (Rötungen, entzündliche Infiltration,
Erysipel, Eksemo) und
vaociaale Allgameiaaraptloaaa, dia aatiantt
van dar lapfatalla aüt «dar ohne Fiab« anahnahan.
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31
Diese letzteren siud selteu; B. sah unt^^r 300 rmpflingen
G FöJIc und zwar in folgenden Formen:
1. Roseola vaccinica; dieselbe giug nicht, wie
Uebra angiebt, von der Umgebung der Impfstelle aus,
»ood«m trat als masernartiges Exanthem ganz akut nnd
gleichzeitig an der Körperoberfläcfae auf;
5. Urticaria;
3. Erythematöse ExsudatiTprozesBe, ganz
d«m Eyrth. exsud. multif. gleicheud;
4. Vesikulöse Eruptionen von dem Charakter
t«ils eioes Herpes, teils eines Ekzema;
6. Blasenausschlag.
Auf den normalen Verlauf der Vaccine haben alle
diese Hauterkrankungon keinen Eiufiuss.
Waa die Pathogenese der Impfausschläge betrifft,
so weist 6. zuDächst die Auffassung französischer Au-
toren zurück, dass es sich bei ihnen um eine All gern ein -
eruptiuD von Vaccineef floreszen zen handle (Vac-
cine generaliie). Das wäre nur bewiesen, wenn der In-
halt der Blasen und Pusteln sich verimpfbar zeigte.
Derartige Beobachtungen liegen aber, aus neuerer Zeit
I «eoig«t«ns, nicht vor. Ebensowenig kann B. Friedinger
beistimmen, der in der Koseola vaccin. einen Beweis für
die spezif. Vaccinewirkung auf den Gcsammt-
orgAcismuB ertUickt. Gegen eine solche Auffassung
ipricbt sowohl die Mannigfaltigkeit in der Form der
Impfausschläge, welche mit unserer Vorstellung von der
Spezifizität der Kontagien im Widerspruch steht (Ma-
lern- and Scharlachkontagien erzeugen immer nur das
Uaa«rn- und Scharlachexanthcm) als auch die Zeit der
Eruption. Dieselbe fiel niemals zwischen 3. u. 7. Tag,
also in die Periode der eigentlichen Vaccinewirkung,
sondern zweimal auf den 8. Tag, in allen anderen Fällen
aaf die ersten 3 Tage.
Einen weiteren Anhalt zur Beurteilung der Impf-
aoMchÜge geben die Ihnen ganz analogen Arzneioxan-
theme, von denen B. früher nachgewiesen hat, dass sie
«icber nicht auf einer spezif. Wirkung der Medikamente
beruhen. — Man mnss vielmehr annehmen, dass über-
haupt die Anwesenheit fremder Stoffe im Blut akute
Hauteruptionen veranlassen kann; für die Impfausschläge
würde dieser Stoff einmal die Lymphe selbst (im loku-
bationsatadium), später (im Suppurationsstadium) resor-
birter Pusteiinhalt sein. Ausser jeuer abnormen Konsti-
tntioa des Blutes gehört freilich immer noch eine grosse
individuelle ReizempHIngliehkeit der Haut zur Auslösung
des Exanthems, da von vielen Geimpften immer nur
wenige befallen werden. — Aus denselben Gesichts-
punkteu sind auch die nach der Impfung zuweilen aaf-
tretendec chronischen und zu Drüsenschwellungen füh-
renden Ekzeme zu betrachten, welche oft zu der irri-
gen Au^assung Veranlassung geben, es habe durch
die Vaceination einu Debertragung von Skrophuloso statt-
gefunden. Müller.
Augenkrankheiten.
Gesiclitsstönuigeii und Uterinleiden. Von
Dr. Mooren in Düsseldorf. (Arcfa. f. Augenheilk ,
hetaasg. v. H. Knapp und J. Hirschberg. X. Band
Ei]giiuangahefi. Wiesbaden. J. F. Bergmann. 1881.)
In dieser interessanten Abhandlung legt Mooren
■eine reichen Erfahrungen über den innigen Zusammen-
hang uterioalcr Vorgänge, sowohl physiologischer als pa-
thologischer Natur, mit Augenleiden nieder.
Die Idee, dass Gesichtsstürungen sehr häufig auf
Oterioleiden zurückzuführen seien, ist keine neue ; im
Gegenteil, in der vorophthalmologischen Zeit der Medi-
lia war von einem solchen Zusammenhange mehr als
nriel die Bede, während sie in der neueren Ophthal-
I mologiu viclloicht zu sehr in Misskredit gekommen ist
Inzwischen hat in den Kreisen der praktischen Acrzto
das Bestreben d«r jungen Wissenschaft, in jeder Gesichts-
stüning nur eine Lokak-rkraakuug sehen, und nur mit
lokalen Mitt«?ln heilen 7.u wollen, niemals grossen An-
klang zu fiiidcii vermocht. Nicht rilx-rall freilich ge-
lingt es, die Fäden des Zusammenhangs deutlich nach-
zuweisen.
M. konstatirt zunächst, dass Reizerscheinnngen an
bis dahin gesunden Augen während völlig regelmässiger
Menstruatirn vorkommen, und dass an bereits kranken
Augen häu6g der Eintritt der normalen Periode mit
einer Steigerung der vorhandenen Gesichtsstörungcn zu-
sammenfalle, und belegt letztere Behauptung durch einen
Fall von doppelseitiger interstitieller Keratitis, welche
! sich während seiner Behandlung regelmässig beim Ein-
tritt der Katamonien verschlimmerte. Besonders bei Ent-
zündungszuständen der äusseren Bedeckungen des Auges,
an Bindehaut und Lidern, manifestirt sich der exazerbi-
rende Einfluss der Menstruation.
Unendlich grösser wird dieser Einfluss, sobald der
Eintritt oder Nicbteintritt der Menstruation einen patho-
logischen Charakter annimmt Er ist namentlich zu be-
obachten bei chrouischcm Trachom. Aber auch für die
interstitielle Hornhautentzündung sowie für Skleral-Er-
krankuugon weist ihn M. durch je ein Beispiel aus sei-
ner Praxis nach. Bei einer doppelseitigen interstitiellen
Hornhautentzündung war es die völlige Abwesenheit
physiologischer Blutungen, bei einer Ülpiskleritis schlei-
chende Metritis, welche — dort in regelmässigen vier'
wöchentlichen Pausen, hier jedesmal nach Touchirung
der Cervikalportion und nach Einlcgung eines Pessori-
ums — Exazerbationen des Augenleidens hervorrief.
Seltener sind Entzündungen der Iris als Ausdruck ir-
gend einer Menstruationsstörung; sie kommen jedoch
bei blutarmen, heruntergekommenen Frauen vor, wenn
die Menstruation durch Erkältung unterdrückt wird;
häufiger sind während der Menses kleine Blutaustritte
in die vordere Kammer zu beobachten, und mehr oder
minder umfangreiche Obskurationen des Gesichtsfeldes.
Aber nach M. gibt es überhaupt keine Gebilde des Au-
ges, welches den Einwirkungen des Utcrinsystems, phy-
siologisch oder pathologisch genommen, unzugänglich
bliebe.
Da die Anschauungen M.'s über den Eiufluss uteri-
noler Erkrankungen auf das Zustandekommen von Ge-
sichtsstörungcn sich erst ganz allmählich entwickelten,
so ist er nicht in der Lage, an der Uand einer klini-
schen Stüüstik eine genaue Aufstellung des prozontuali-
schen Vorkommens der Einzelstüningen und der einwir-
kenden Ursache zu geben. An M.'s Klinik benutzte
jedoch Dr. Ludowigs das Material von 5507 Patienten,
welche sich innerhalb eines Jahres neu vorstellten, und
von welchen 2907 minnliche, 2G00 weibliche waren,
um eine genaue Statistik derjenigen Einzelerkrankuogen,
welche möglicher Weise eine Beziehung zu Uterinleiden
hervortreten Hessen, unter gleichzeitiger Angabe der sol-
chen Fällen gegenüberstehenden männlichen Erkrankun-
gen und Angabe des ein- oder doppelseitigen Vorkom-
mens anzufertigen. Nach dieser Statistik stehen 336
-weibliche Fälle 162 männlichen gegenüber; 150 weib-
liche einseitige Erkrankungen 105 männlichen; 18G weib-
liche doppelseitige Erkrankungen 57 männlichen; mit
andern Worten G7,5 pCt. weibliche Sehalörungen gegen-
über 32,5 pCt männlichen. Diese Zahlen beweisen nach
M. zur Genüge, dass beim weiblichen Geschlecht eine
Schädlichkeitsursache bestehen muss, welche dasselb«
dem männlichen Geschlechte gegenüber zu solchen Er-
krankungen besonders disponirt
Nach diesem statistischen Versuch fuhrt M. aus,
dass alle Reizungs- und Entzündungsvorgänge, selbst
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wenn sie nur die nuskleitlcnde ScbMinbaut de« Genit«]-
kanaJs tAngiren, fähig werden köonen, retinal* Hjrper-
iathMWui und ftUtonunodaÜT« Attbenopi* sn «MVg^n,
«od iwir wiiÜ die gmital« AfftktioB in deoudben Onde
als krankheitsrrrctjiMuld Ursache auf das A\ic;p, als sie
einen durch Torausgegangvne KrachüpfuugszugtHiide be-
reits empfänglich gewordenen Boden yorfindet Schon
die BiaflÜming einM Muttenpbgels ict diurolt Ddinnng
der Sdiaidenirnndnngea b«t bewnden €upindndi«B
FkMen im Stande, eine vorübergehende Krmüdung des
Gesichtes zu erzeugen, höhere Grade von Gesichtastürun-
gen Termag fortgesetzte Masturbation hervorzurufen;
dindiwa bMtah«B in akkommodatirer SchwaehsicbUg-
lE«t nnd BmpfindKebkeit gegen Jede eiDigommen belle
Bcleuehturp; Auch liierRir bringt M. Belege aus seiner
Praxis. Aehnliche ite^exerscheinungen sah M. bei jenen
pnpilliren WucberongMl m Orificium urethrae, welche
bei jeder Berührung so ausserordentUeh schmerzhaft sind,
and nsflh ganz geringen operatireii Eingriffen, welche
wogen Naboth 'scher Follikel vorgenommen wurden. Zar
St&tze der Behauptung, data die Eneheinungen am Auge
vad am (kMiitalapparate durah «in «nUiehekBsod noa-
tomnch-pbjaiokigiacber YoiglogP wwmBMPfthalteB «er-
den, dtlit M. £e Unteraoelrangen von Pirofenor RSbri g,
nach welchen elektrische Reizung des Ovariums den Gc-
sammtblutdruck steigert, und jede Druckerhebung von
einer ausgesprochenen IN izmig des Vagus begleitet ist.
Die OTuielaerrea sind es, welche danh ihre Verbindung
mit dem Plexus atetiam und den Knnbeionerveo die
reflektorischen Beziehungen zwischen Genitalien und
Zentrum vermitteln. Parainetrttische Exsudate, Zer-
russnngen des Dsmmes, ungenügende Grösse des Ori-
ttmm «tsri mit ItoasekutiTef DjsaMOOirboe, nsmentliob
aber «Dgeboreae Stenose des OrHtelnms, sodann jwrietale
Tumorenbildung, Ante- und Retroflexio uteri — alle
diese Gcuitalleiden sind fähig, Hyperästhesien der Ke-
tio», grosse Empfindlichkeit gegen künstliche Belench-
tnng, oder Anistbesie der Netabaut oder Hemendopis
ta erzeugen. Jede dieser MSglidikeiteB illvstaiit lt.
dnnb eine oder mehren Krankengeschichten.
Zu wiederholten Malen hat M. gesehen, daat die
nach Djsmeoorrhoea organica auftretende NetdmtbTpar-
istlieaio in späteren Jaluan den Uelmgang n atiopbi-
sdiea Yeiladerungen der SebnerreD bildet; niebt selten
gesellt sich zu der Ilyperästhesie ein- oder doppelseitige
Mydriasis; letztere beobachtete M. io fünf FllJen: bei
spärlicher Menstruation auf chlorotiacher Basis, bei Epi-
thelabschiltnuBg an der Portio vaginalis, bai Eadoma»
tritts, bei Fanmatritl^ endlidi bsi Itotraflano. Hjosii
hat M. nur «iaiiial and swar bai nolip«n «leri ga-
sebuD.
An die angegebenen mehr oder minder den Cha-
rakter der Chrooicttät tragenden Sobädücbkeitaeinwir-
kvngeo rdbt M. die aboten ütemserkrankangen an.
Letztere wirken nicht blos an sich verderblich auf das
Auge, soudiTu auch durch das mit ihnen verbundene
hohe Fieber Besonders nachteilig f&r das Auge ist die
akute Parametritis. Bei etneir aoleban beobsditet« M.
eine ausgeprägte Neoro-Retlnitla raobtataaits mit nnd»
tiphr Nftzhantablösung; in einem andsn Falle, vro ne-
ben den Ke8idu(!U eines parainetritiscben Prozesses noch
eine Kolpitis adhaesiva bestand, au wiederholten Malen
kapillare Apoplexien, und swar so oA, als wegen beste-
heoden DsaesMiis eiB Pessariuu eingefflbrt wwde. Aveh
bei Endometritis haemorrhagica und Hyperplasie des
Corpus uteri sah er iu verschiedenen Füllen kapillare
Apl^exien auftreten.
Sebx interessant und fibarseugeod ist die Hjpotbese^
«deha IL an dar Band anatomisebcr Daten anAtelH,
Wn dia Fälle fulminanter Erblindung zu interpretiren,
IflMM nach plötzlicher äuppressio meoaium auftreten.
Auf sie näher einzugehen, ist hier leider nicht der Platz.
M. glaubt, dass der Erblindungsprozess das Resultat einer
durch venöse Stase bedingten Kompnsaion auf die Oo-
cipitallappen ist Detarfige tcanaitocisebe HiiisbasisiiBg
der Sehschärfe und Einengung des Gesichtsfeldsa baob>
achtete M. auch in Folge von Descensus uteri
Auch schleichende Atrophie des Sehnerven tritt
doreh das Mittelglied oersbraler Hjrperiaiie bei Franen
blnig ein. In «bem detattigaB nll war Daaeensns
uteri, in einem andern Rctroversia^ in CtMlll dritten
mangelhafte Involution vorhanden.
In einer andern Reihe von GesichtsstfimogeiB ans
Dterinerfcnnkangen bilden mjelitisebe Proasaaa Au TSir-
mittelnde ZwiaebengUad. II. beliebtet über «neo Fdl
von Neuritis optica duplex an einer Patientin, welche
iu Folge einer starken Retroflexio uteri eine Lähmung
beider Beine hatte, und bei welcher die Neuritis naob
Aufricbtang des Oterus r&ek^gig wurde. Bs aind
hier snniehst dl« Plenna ntariai nid die Nerri saandaa,
welche den Uebergang entlBndlicher Prozesse auf das
Rückenmark veruiitteln. Denn das ihnen gehörende Be-
wegungszontrum liegt ausschliesslich im Lendenmark. 4
Ueber den patbogenetiscben Entwiokalnngagang dieser
Dinge, soweit er daa OeOsssystem betriflt, bringt M.
sehr interessante Hypothesen, gestützt auf Rumpfs,
Kuhnts und Coboheim's allgemein-anatomisch-patbo-
logische Untersuchungen. Im Anschlüsse hieran erklärt
M. aueb die naob starken Blutrerluaten, bei Abortnsi,
Plaeenta praeria, Bndometritia baemorrhagiea anftareten-
den Gosicbtsstörungen und Amaurosen. Die Anämie be-
dingt serüh«' Tran&sudation, kollaterales Oedem, uud die
stauende Lymphe übt einen destmiwndan Blnftut nvf
den Axeaeji'liader der NerrsBfliairn ans.
Dagegen darf man naob V. in den shlit aeltanan
Fällen von Chorioiditis disseminata, bei denen man eine
spärliche .Menstruation beobachtet, die Causa movens dea
Augenleidens nicht immer in der Uterinatfimng sacben.
Beide Leiden beben Tielmebr binfig ein gemainsamea
wrteUiebea Moment in der STpbüls oder Sknpbnios»
der vorausgegangenen Generationen. Auch dem Auftre-
ten einer schleichenden Chlorioiditis mit kleineu Glaa-
körpertrübungen liegen zwar zuweilen Anomalien der
Menstruation an Grunde, aber doch niobt so binJi^ daas
man eben konataoten Zoaammanbang dar Dings damoa
folgern könnte, Ocftcra müssen äussere gemeinsame
Schädlichkeitsciutlüsse oder allgemeine dyskraaische Mo-
mente angeschuldigt werden. Eotschieden ist jedoeb
naob M.'s Ansiobt manob« Keiatitaa pnnotata auf men-
■traala AnomaGeo oder direkte Gonitalreiznng zuiOok-
zuführen, so in mehreren von M. selbst beobachteten
Fällen. Mit einer gewissen Vorliebe stellt sich ferner
bei Frauen zur Zeit der klimakteriacben Jahre oder
kurz nach Beginn der Invobition, sowie bei eluoaiaehar
Metritis, seblsiebanda (AocMdilis ein; sie ist die Pelga
von chorioidealen Stanungianomalien.
Die metastatiaeb sallratende Chorioiditis nach puer-
peraler septischer EmboUa wild natBilidi nia Uadior ga-
bSng auob erwähnt
Den Seblnas der wertrolleB Abbaadlnng bildet die
Aufstellung therapeutischer Gesichtspunkte.
Die lokale Behandlung des Augenleidens wird in
der Regel keinen oder nur einen zweifelhaften palliativen
Erfolg «rsielen, wenn daa bedin^de Gmndlwidan nioht
TOI hm oder gleiiAseitig bertokaiobUgt wird« tnt AMt
gleichung <ler sexuellen Störung erwies sich das Kalium
bromat mit Lupulin in Pillenform als wertvolles Agens.
Ist der Ausgangspunkt der nervösen Baimrregung daa
OraEinm, so biatet siob in dem Atropin «in nnageaeicb-
netea Mittri, die Brngbokeit banbavaetno. Tinatarn
Gclsemini u Cannabis indica werden als vortn ffiich«
Adjuvantia bezeichnet Zu Grunde liegende parametri-
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SS
tiigk» Vmema bedQrfen natürlich ja nach der Eigen-
Mmfiehkeit des Falles besondere BerQcksichtigung. Ist
die Schitfimiig dw Produkt aiaar «uganiMhm Dys-
meoorrboe, etwa ans einer Stenose de« Orifioiiun vteri
fL-^ultir^-nd, so ist (iii' niögli'-list frühzeitige operative Be-
hssdiuDg des Grundleidens die radonellste Therapie.
Fehlen orgaDiscliu VMlodBnngen des Uterus und cnt-
itirfliflh« EnebeinaagtD vom demielbea bei ISngerem Be-
Mkf» TOB Hyperistheeie oder bei Entiflndungsprozessen
in irgend rincm Trüi' des Auges mit dem Cliarakt<.T dor
mooatlichen Exaxerbation, so empfiehlt M. sehr warm das
• Zlixir. Proprietät. Paracolsi, hauptsächlich wegen sei-
■ss Aloegekiftltet. Aebttlioh wixlMA die Coloquintbcn
and die Sabina, namentlieh bei denjenigen KongestiT-
rrs'^hi'inunj^en, welche sich unter diT Form lirr fllcgendeu
Uitxe bei Frauen kurz ror oder zu Beginn der Idiroakteri-
■AtO Jahre einstellen und entweder AccomuodationBstö-
IH|M odflT CShorioidealwkmikajigea daiaitwa. KontniB»
im% M dm Waät. Puaoelri bei jeder Pom von Hetritis.
Hier hat MB jede Erregung dv& Gi'fässs^ysti'nii^, auch
dsa Kaffwgeaass, zu TerhQten. Hin iiy[)<>rplaBt.i«chem
ütcna oder bei geschwellter Vaginnlporlioo übt die Ap-
plikation roa BlatagelD oder Skarifikatioaaa
diea liuaeiwt woUtbltlitMi ISoflnn auf dl« CAiorioldeal-
ericraDkuDg aus Bei Vorgrösserung und Starrheit der
Portio raginalis ist die Amputatio colli uteri ein
forxügliches MitteL
Sie Baoiteloap'sohaa Btataatsidiaiigan uod erat
dwa am Piatie, wenn in den ErkraokQngeii der Cho-
riiidea und der Retina das bedingende Grundleiden nicht
■ehr die Bolle eines krankmachenden Agens spielt.
Oboe ÜMMail UhUMH aie a priori bei Anaesthesia optica
aigVMBdt Wden, wenn dM ladiTidwilD nicht zu blut-
■m igt ÜB Celngini sind all« BtateDtriebuDgea zu ver-
WfeD, so lange die Patientinnen sich noch im Stadium
dir menatrualen Entwickelung b«fiaden. Statt ihrer
■ad Stablprip&rale oder Eisenlebertbran so empfehlen,
«iknad bei Geoeistbeit an Kopfkongettaoaeo Incbt«
■JtaiNbe AbRUumittal nun Zide Abren. Die Iridek-
Inüa ist selbst dann nicht zu rechtfertigen, wonu der
dorioideale Erkrankungsprozess zur Bildung von ein
paar STneeliiaeo gefQhrt bat Nur wenn die Bildung
vna ^jnaahiaan eine zirkulire is^ mnaa dieae OparRtioDf
nnd Bvar UTerzCglich, ausgeführt werden. niBUBt da-
gegen in den klimakterischen Juhren die Härte des Bul-
bus einen irgendwie beuorubigendcu Charakter an, so
irtdriagead die Sklerotomie zu empfehlen. M. operirt,
aacbdem er einig«. Stnadea fotbat % — 3 Xiopfon Eaarin-
Lfinng eiugetrSnfidt bal^ gamn to am «bann CoTMal-
Tsode mit einem LansenaMnary >la tollta tiia blddctn-
Biie ausgeführt werden.
Bei den Gesichtsstörungen, welche ana Blutverlusten
rcsultiren, findet hub oft gnonUre WocbaiaBtHi «i der
TsginalportioB. SU lokafo BdiaadIvBg dieaer Waebe-
ruD^en durch SkarültBtiaBen, Kauterisationen, Injektio-
aea von Acetum pyrolignoeum oder Decoctum Quercus
kann blnfig einen ausserordentlich günstigen Wechsel
te SaiBa barbn abren. Andern Male wwden die Stö-
nngen doroh Endometritia baeuiörrbagiea odor Polypen
Tintcrhalten, dann bessert ein operativer Eingriff sowohl
den Zustand des Auges als das Allgciueiabetinden.
Erfordern die Blutungen im Allgemeinen eine künst-
bebe Siatimng denaUian, ao isk nnm dio GettohtMtS-
magco, die EingeBonmeBbeit dei Kopfei n. a. w. dne
»ndere Therapie nötig, nämlich die Anwendung solcher
Mittel, welche die Triebkraft des Herzens und damit
den arteriellen Zofluss zum Kopfe steigern, und die Ap-
pBkatioB lanwarmer ünaoblig« ia'a Genidc Tragen die
^eriebtaatömngen eiBeB oiclir ehnatoehen Chatakter, so
küunen die Kataplasmen durch kalte, ausgerungene
Uebeiachläge ezsotxt werden. Bei exzeMiven BlutTer-
lusten manifestirt sich die GesichteatSmng in der Regol
durcb aertee Netzhauttranetudation und Neuro-Retinitia»
Sind unter dem Einfluss jener Medikation die Trans-
sudationen in ein rückgängiges Stadium getreten, to
empfiehlt sieh die subkutane Anwendung von Pilokarpin-
injektionoo, besonders wenn Trübungen des Glaskörpera
nebenhergehen.
Ist eine akute Entsflndung im Uterinsystem die Ur-
flaobe der Nenro-Retinitis, so empfiehlt H. neben der
Uterintherapie gegen das Kopfweh und gegen die Stü-
rungen des Gesichts die tägliche Anwendung des Eis-
beutels, Blntcgel an die Nasenschoidewand oder hinter
den Pfooaams mastoideoa and iaaerliob ealinisobe llittaL
Aueh in rflckgäogigen Stadium der Neuro-Retinitis be-
hält M. den Ei&beuto! konsequent bei und lässt ausser-
dem ein Setaceum im N.icken tragen, gleichzeitig syste-
matische Einreibungen von Ungt. cinereum mit Intcr-
miaaioneo tob 4 ta 4 Tagen, daneben oebr ktihige
Nabrung. Im weiteren R&ek gange dea entalndlkAieB
Prozesses an der Retina und am Opticus ist die Heurte-
loup'scbe Riuteotziehuog, aber in grossen Int«rvaliea
am Platze.
1b Bftekaiebt auf «twaiga atnpUadM Vatioderungen
Blobt 1f. «0 dieoHr Zaik anah dao XrfBBfc aitrie. (0,15
auf 30 Pillen, drainal Oglieh 1 PÜie) Monat» lang IB
Anwendung.
Spielt vielleicht auch die subjektire Auffassung in
M.'s DarateUung ein« gawiaaa Boll«, ao bat di« Abhand-
lung docb nnbeatratbar daa groeae Yeidwaat, niobt bios
die Aufmerksamkeit der Fachgennssen auf den Elnflaaa
der Dterinleiden in der Ilervorrufung von GesicbtaatS-
ruDgen UBanlankaB» aondem auch selbst wertvolle Bau-
steine zu späterea auaflkbrliebamn Babandlnngeo daa
wichtigen Gegenetandas baiialnisaa.
Jaha (StraaaboqO.
Des ph^nom^nes oculo-pupülaires chcz
les hyst^ro-öpileptt^aes par €li. Firi. (Piogr.
ndd. IS. Not. 1881.)
Bei hcmianästhetisohen Hysterischen sind di<> Er-
scheinungen der kompleten oder partiellen Achroma-
topsie bekannt, ebenso di« Boiiehungen zwischen dlB-
aar und der G«aiohtafaldbeaBgang. F. bat weiterbia ga*
fttodea, Am mit dieaon Eneneinungen ein Yerlnat der
Conjunctivalsensibilität einlierj;elit ; bei voüstrindigcr
Achromatopsie mit fnst gar keinem Gesichtsfeld ist die
Sensibilität der Corueu, w'm dar Oo^unctivs erloschen,
der oculo-palpebral« Reflex, kaaa aar Boob doreb B«i-
zung dejT Retina (die Bwar daa FarbenempfindangaTermSgea
verloren hat, aber doch noch hell und dunkel unti^r-
scheideu kann) herTorgebracht werden; mit Hilfe des
künstlich hervorgerufenen Transferta kann man eine ähn-
lieb« Baanltat« anfabead« Gegenprobe machen. Ueber
daa Teriudten der Papilla im AniUl bat P. folgende
Beobachtungen gemacht: im Anfang der ersten Phase
des Anfalls verengt sich die Pupille und bleibt während
der ganzen tonischen Periode kontrabill^ ai« VWOltait
aieh atark wibrend der groaaoa Bewegangan; oraaa daa
Miriam und die Ieid«n»ebaftlieb«n Attitüden «btntan,
wird abwechselnd Verengerung und Erweiterung beob-
achtet, Tielleicbt bedingt durch infolge der üalluzina-
tioaaa iraBlia«lnd dngeatellte Akkomodation. Bei Per-
aoaaa bÜ aar BBToHatBadigaB AnfiUan konnte TarL
eben T«r Eintritt deraalban «in« gans knni danarad«
energische Kontraktion der Pupille beobachten. Ela«
ebensolche flüchtige Verengerung der Pupille gelang «a
F. im Anfang von wahren ^ileptischen Anßllen einlgo»
oial 10 konstatiren, womit «ia« Mbas« Angab« vob
GowBn baatätigt wird. L— a.
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94
Nasen-, Bacbon- u. Kclilkop&kraokheiten.
Erlftuferunpen zu Debios „über die Wir-
kungen des Pilocarpin bei Diphtheritis." Von
Dr. Georg Guttmanu ia Coostadt O/S. {ßU Petent».
■Md. WodhoMlir. 46/81.)
Im AoschluBB an seine bishcrigon Vcröffcntlichangeo
und geat&ut «uf 108 Htülerfolg« unter 109 Dipbtheri-
tiMbeo siebt 6. folgoide SaUuMfalferangSB: Pilocarpin
innerlich in Dosen Ton 0,0012 — 0,0025 Orm. regelniäsmg
fand ununterbrochen ein stündlich durch Tag und I^acht ge-
reicht — grössere Dosen sind wegen der unvermeidlich da-
mit verbundenen üblen Nebeowirtcungen imtionell, lingere
Zwincbenpauten naebeo den Erfolg illnaoriMh — bringt
die ibm eigenthümlicbe spezifische Wirkung auf die
Spaebel- und Schleimdrüsen der Mund- und Rachen-
höhlo, eine vermehrte Flüssigkeitsabsonderung hervor;
durch diese werden die spezifischen Encheinan^n
der Baehendiphtherie, die dipbtberitieehen BeHgn «ad
Infiltrate der Bacbeoböble entfernt, und bei frühzeitiger,
tagelang bis su TÖlliger Keinigung der Rachcnhüble fort-
gesetzter, Anwendung auch die RacheDbräuue selbst stets
sicher geheilt, es bewährt sich deauuusb FiJocarpia als
ein spe zifi sehn» Heilmittel gegen dieie &Mikbm, nur
mÜHen dabei ttets, fur Verh&tung der schidlichen No-
benwirkungen, in ebenio Inuxen Zwischenräumen, ent-
qmebende Menfsn fraiigen Weias odar Oagnaka varab»
folgt werden.
Nur thataieblioh bagrOndete Eimrlad«^ daaa tage-
laoge Versuche, genau nach dieser Vorschrift, an einer
grösseren Anzahl von Fällen, mit linera wirksamcu Pi-
loearpinpripant gemacht, keinen Speichcitluss und keine
Abnahme der Reläge erzielt hiittoo, seien der Bcaob-
taag wart
Auch bei Laryngitis diphthcrica werden damit Heil-
erfolge erzielt, wie mit kcinein andern Mittel, besonders
wenn der Pilowirpinlnsung Kiixir c succ. Glycyrrh. lu-
gosotzt und, bei bereits bestehender Larjazatenoes, ein«
sulkuuno Injektion von 0,01 Piloearpia Tonmegeaeblekt
«erde; bei fehlender Expcktorationskraft und Inncrvati-
ooteneigifl kSnnte noch die Tracheotomio die mechaui-
aohen Hiri(l< TiiisäL' drs Kehlkopfes überwinden.
}iei 8ci)ti»cheui Verlauf der fiaohendiphtherie end-
lich wirkte das Pilocarpm gl^fiüb noch eebr günstig
durcb die sichere Beseitigung der die ?i ptif^clie Intoxi-
kation bedingenden Stoffe aus der ItAcln nliöhle. (Die-
sen Angalii rj gegeuül cr kann Ref. nur konstatireu, da&s
er iu mehreren Fällen von schwerer Baobeadipbtberie
durchaus keine gftastigen Erfolg« tob der in-
Dorlioben Pilocarpinbehaudhmg gatihaD bat; der
Tod «tlblgte stets durch Henparalyse. S.
Pilocarpin als Heilmittel gtgm Diphthe-
ritis. Von Prof W. Laschkewitz iu Charkow.
(DeuUch. Arch. f. klin. Med. 30. Bd. 1. u. 2. Ilft)
Die Lobredtal dea EmpfeUers für die apesÜlache
Eigenschaft des Pilocarpins g-gen Diphtheritis, sowin die
Zeugnisse anderer Aerzte Tür dessen Nützlichkeit gaben
L. Veranlassung, die Wirkung des Pilocarpins im Cliar-
kow'scben Diphtberiekraakanbant« m prfifen. Die Kran-
kaa ataadoD mter ateler intlieber AdSriekt, daa Pilo-
carpin wurde Renan nach der Vorschrift von Guttmann
angewendet Aus den augefuhrtcn 10 Krankengeschich-
ten ist zu ersehen, dass da« Pilocarpin in den ersten
drei Tagen der Eiaokbeit ?eroidnet wuide^ and zwar
Krankaa mit nissiger (SS«) imd mit boher (39,70)
Temperatur im Alter zwischen 2 und 7 Jahren, und in
allaa Fillen keinen Nutzen brachte. Allerdings wurde
das Mittel aniiohHaailieb bei aobweren Erlciankaags-
Mtn «ngairande^ aOeibi ganda aoleho IU« atfaid«»«
ein spezifisches Mittel, denn die leichten Erkrsnkungs-
fälle verlaufen auch bei anderer ßehandlungsweise
günstig. — L. scbliesst seinen Bericht mit den Worten:
i^Möglich, dan andere Faebgeoossea glSckliobere Erfolge
M dinr ^Unraadnag daa Pnoeaipiaa bei Diphtheritis har
ben: uns geben die lebn aogeflihrten Todesfälle einen
unumstösslichen Beweis gegen jegliche sposi-
fische Wirksamkeit d«s Piloaatpiaa bat Dipk-
theritis ab " S.
Vermischtes.
lu einem statt lidicti Hefte von 2:tH Fuliu Sciirti legt
di»s Kai serliehe ftesundheit samt die ZusamiUHnHCellunK
(iir Arlifiti-ü vor, welche von den Mitgliedern der Subkam-
mi.ssidn C der Kommission zur Revision der Pharmako-
poea (Germanica zufolge ihrer Ht\-<r'hlUgse vom 25. Oktober
1880 ausgeführt und als Vorlage bei den ferneren Beratungen
zn dienen bestimmt sind. iTie ZiiaammeasteUnng ergiebt,
wie eingeheudea Untersnchungen sich die Mitglieder der Sab-
konuaiaaiMi htangriMn babaa, lad «ia ariUiaraU foselbea
gewcara sbid. Rolbatlidi bsrnb^ man sieb mm baU dar-
über, was aus der neuen Pharmakoiiiie wird. —
— Die Professur der Chirurgie und die Direktion der
chirurgischen Klinik in Bonn »oll, wie wir hOran, dem Prof.
TrenJlelenburg in Rostock Übertragen sein.
In der New -York medico • legal Society wurde die
Krairi; aulVcworfen, ob es j;e.Hlattet sei Aniisthcf ira be-
hufs Entlarvnni^ von Simulanten anzuwemb u. Ks
vmrAe die Ansicht auHgesprochen, daaa diese Praktik lui-
znlit«fig aeL wenn nicht die betresende Person ihre Kiawilli-
guMu zn den Verfahren gftbe. Eine weitere Diskussion
wurde einer nftch.iti n Sitzung vorbehalten. (Ni w-Y. JI Ree.)
— In Tasmanii n (.Süd - Australien ) int di-rch Parla-
mentsakte die Zwi^nc'.'<iTupfniitf eincretUlirt wurlin.
— Für Prof. Ch 11 reut ist in l'ari.i eine neue Klinik
für Nervenkrankheiten orrichtet worden.
— Vernunft und .Narrheit. Kiner seiner Schüler
fraiite E.^tjuirol um ein sii iitr';:- Kriterium, um die Grenze
zwiiteheu ^ ernnnft und N'arrln it zu be.stiramen. Am anderen
Tage lud ihn E. zu Tische mit zwei anderen Personen, einem
in Kleidunjj, Haltuni; und Sprache ausserordentlich reser-
virten und einem übersprudelnden, von »ich und seiner Zu-
kunft voll eiu(?euouimeneu Herrn. Beim Abschied, als der
Student wieder nach jenem Kriterium fragte, .sagte K. : Knt-
Mc beiden Sie selbst. Sie baben eben mit einem Narren und
einem Weisen dinirt. Der jimpe Manu lüitst liied a'u-h kurz,
der di^tinguirto Herr war ihm natürlich der \S'eise, der
andere ein einzusperrender W^shnsinniger. £. klArte ihn Ober
seinen Intna au'. Der TermetutUehe Waise war ein Pen-
sioulr von Ohaieatoa, «daher sieh flr CMt dn Vatar aa-
sah und die senier Wirde eatiHMdMida Beserfirtkeit be-
wahrte, der anders «ar aiae def Beiiihnrtbaitta aa dam ttl»>
rarischen Himmel Prsikreielw Honort Bähae! (MoB. de
la policliniqne.)
— (K.) Spanien soll, nach einer Hitteiinng in El Siglo
medico, die zahlreichsten vad besten Hcilqudlea Bnrapa'a
besitzen, was sehen a priori aas der geologiscbra BeschaifeB-
heit seinem Bodens folge. Namentlich wird die Aufinaritwa^
keit auf die (von Kicnard entdeckten) nicht weit tob Madrid
aus einem AatiaMta-Bisen-Arsenikhaltigen Gange in der SIena
Uuadanaam antqniugenden (Quellen gelenkt, deren nattlrlieber
Arsengehalt den von La Bourboulc, der einzigen Ars. ia
nennenswerter QtutntitJlt enthaltenden Quelle Europa s, über-
trifft. Biae Geselliebaft inr Erricbtaag ehus Badeorts ia.-
selbt ist MlbatvantialUdI ia BJIduffMfiite.
Vereiasnachrichtea
Sltninf dM T«nlii8 fikr iaaan HmUiIii vom
IG. Januar 1883. (Origioalberiokt dai
Mediziual-Zeitung.)
Vor Eintritt in die Tagesordnung erinnert der Vorsit
Hr. I<ef den an die Kunde von dem Ableben eines der c
Uerueu der mcdizini.tchen Wissenschaft: Schwann aal
wenigen Tsgen im Alter von 71 Jahren ia Kala gastoita.
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85
Ab diwn Namen kmipiVn sich hochbedeutende Erinnemngen
der meiliimiscl-cn Wi'istn.schaft; vor Allem sei dii" I.ehre von
derZellontheorie in die Anschauunß:en der mi il- rnen Histo-
Itvfif überteffansren und zur (Jnmdlaiije 'V r I':iihidogie
Virrhcw s o^ewordcn. Zwar habe sieh Sohwauu i uch auf
iclrri'D lifSieten aust'^ezeichnet , die ihm allein uchim vinen
W*';it*nilen Namen in der (teschiihte der Wisäeni'jbaft ije-
liflif'rt tiSrt'n, alli i:i im dir Zt lh'mlit iirii' sei sein Niimf haupt-
sächlKb geknüplt. ,I>ie Kriuueriiui: an ihu gpriclit uiuer
(icBtt DB M nebr an, aiK er auf der UShe seiner WirluMn-
keit hier in Berliner Schale angehörte. Er sehOrte iii im
MttlMtei IUmw M| «B J»»iKM KttiUr «aelmtit
«MOi die «M ibm ■» vid-AaMgODf tMam, m ndft Bn^
MnfHi ta dM TtcMliebt ftrdertea tind mit nenai SchXtzen
mm v^^uHUdiftft bereicherten. Nach diesen swei Rich-
taign hin Ut er nni« besonder« nahe nnd wert, nnd wir lio
«kOB «ein Andenken in Schmen nnd in Wehmat.* Die
»««enden «Thebi-n sich , um da« Andenken des gefeierti'n
Vtr«torbenen zu ehren, von den Sitzen.
£s erfolgt« die Dislnmion Ub«r den Vortrag des Mm.
Boeraer: Ueber Vaccination mit animaler und
hnmanisirter Lymphe. (Beriebt in nichster Nummer.)
Hr. Leyd««: Ueber Myoearditis nach Diphtherie.
IkrOignrtMilteVaitnigM iitWMtnitif TCB pndttitdKr
wd tlamtbeber BliBotiiaflr. iMt «bar teib tMtt tSIgtmabt«
Beachtong Keftmdan, tafls ixt er in seiner Bedentnne nnd
Minen Wexen nidtt gorUffend erforscht Daher wolle er
ciaige Untersncbnngen darttoer vorlegen. Der erste berühmte
Autor Ober Dipbtbwie, Bretonneau, hat Ton einer BeteiU-
nog des Henens bei Diphtherie nicht« gewusnt nnd fUhrt
HB tStUehea An^;;Mig aiissrhliesKÜch auf die membraniWcn
iuflagemngen , die ans der Trachea auf den Laryux Uber-
gtfifen. zurück. Si-in Schüler Tronsseau weist auf dys-
ymoetischc Er»cheinungen hin, die »ich durch die lihrinösen
F.i.^udati' iij der Trachea nicht erkUren lassen. Allmählich
Mje.ititrte firh mehr und mehr die Au?ichftuuiip:, daff man es
in soli hen F.illcu mit einer Affektion des Herzens, mit einem
Kollaps in F"'It;i- der HerzschwiiehB zu thun haW», «eiche die
I r^jube des T<>de< sei. L. erinnert daran, wie Kinder mit
Itip'btberie. deren lukaler Proxes» einen leidlichen Verlauf
aimuit . j lm/lii Ii niierwarlet .T^thmatisrhe Erscheinuniren
»icen, unter denen ^it■ llauti^' zu (iruiide icelieu. Ine zahl-
reichen Krfahningen derart liilirten z<\ Tnii tmi ■ImiiLcen , idi
<li*«e £r84:heijinne:en der Herzschwäclie direkt auf unatu-
teaisehe Ve rändernngen des Herzens zurückgeführt
voden mBasten. Zuerst liilte Winkel iu Linz im .1.
■iL daM 9t polypöse Oerinnnn^ im Herun gefunden habe,
« ««bdw «r dan Ted anf auw Beiha von oiphtbariacben
FUlen norUdtlUattt. Snt 10 Jahta aplaar hat aan aus
Wien her Thnmibaaen im Hanm ala Todeanraadw bri Diph-
therie bezeichnet. Im Anachhiss hieran sind zahlreiche Beob-
aditongen au8 Hngland und Amerika mitgeteilt worden, und
BUDcntlich in FrMikreich i:*t eine lebhafte Disknssiou dun-h
eise Reibe von Thesen s;eiüint worden; index« wunlen die
Befände sehr verschieden gedeutet, und erst nllmfthlich trat
eioe Kl&rung der Ansichten hervor. Namentlich wurde die
Ao^chaunn?. das« e« «ich hier, tlbnlich wie bei der Trwhea.
tnii fibrino.se (leri nuun;^ e n im Herzen handele, zunick-
(rewieaen, und femer die Behaniitunir T^onchut s. d[i«i im
Herzen eine.s an Diphtherie \'er>^torl)eiieti .-iicli Initili^^ Kndo-
fir-litis v.irrande, als Lraii/, kleine njilinre ( iri\iin!ation auf
ilflii Ku'l'-t ;irdiuni. Kn<ilii li nehlele >ich ilic Aufmcrksainkeit
tntbr aul die Be sc hat t'en liei t des H erzf 1 e i i r ii e Duieh
n)ikr:>«k'ipiselie I 'nlersu(h\iiiteii vnn Hanvier u. A. ist De-
generation des Her/ens iu\ch>;e wiesen, allein bei dem
geriogfBffigen Umfanic der Veränderungen lassen sieh die
wrwhiedeneu Er-i heinuimeu bei Diphtherie hierauf nicht
aarücklTibren.
In Deutüchland hat namentlich Mus 1er auf der Natiir-
fancherrersanunlung in Leipzig einige Beobachtungen mit^c-
tlilt, wo er am Herzen ausgebreitete fettig Degeneration
icftotdan dia ar ala Uiaacbe dea Kallnaea bai Oishthorie
ilBi«bL An ffiaBaAiMtaeblieaataii^ffla vttiRoaeBbnch
ta CNtttiagan, dar aoA kvallaa Tariwlaraiigen, aber nicht
liahatiwr Katar, baaduaut. Diais Analcbten, die anch
in die
jen sind, reichen in der That
in die Natur de« Pr^esfles zu
Ifwinen. Grade in neuerer Zeit sind die Beobacbtnn^n
ideblieher geworden, dass die fettige Degeneration
lieh entwickeln kann ohne alle Entzündung in Folge
Ton rerilnderter Kmährnng des HamiBskels. Es war also
bei der fettigen Uerzdegeneration zu Tennuten, daw dieselbe
lieh angdiliea.tt an die Veränderungen des Blutes bei Diph-
therie nnd wieder Teriiebwindet, wenn nicht Endocarditis er-
folgt. Nun zeigen die weiteren KcdlKu htunu'en, dass die
fettige Degetierat iun lie-' Muskels siili nicht vrdl-
kommen an^cbliesst an 'lie Syniii:./i]e v<»n Seiten den Uer-
nai, dass sie nur eine Teileischeinung nnd verhält-
nissmftsHig selten ist. Daher hat L. seiM Atifinerluam-
keit die8em Gegengtande ztigewendat lad ia dnl daiattlgaa
Fällen Untersuchungen ange.^tellt.
Als Resultat der l'ntersuchungen hat sich erw:el>en,
dass es sich in der That um eine 5l>i)earditia handelt,
welche nl« Komplikation der Diphtherie aufzufassen ist,
welche ausgezeichnet ist durch reichliche Xern-
wucheruug. dnrchBildnng kleiner myocarditischar •
Herde, welche in atrophische Veränderungen ttber»
fehcn und Ablagerungen von Pigment neigen. Ab
iese scbliessen sich makroakopiscba VaTlnderangaa
•B, nanantUeb Dilatation daafiarseaa die derAuadradc
daa vcrtadcMea, eneblaflcn Hnskeltonna iat. Diese führt aar
Bildung Ton Thromben und Gerinnseln, welche tob
den en>ten Beobachtern aU Kollapsursache angesehen wurde.
Kl 1,'ehört ferner hierher die Erweichung nnd Verfär-
l'un^' ><ii\vie die fettige Degeneration die später wieder
ver.Hchwiuden Itann, und sie giebt daher durcfaaua aiebt d«B
)lassstAb ab Itlr dia Funktionsstörung, wftbraHl dar aqrMar-
diiische i'rozes« neben derselben einhergeht.
Der Nachweis ist nicht blüM von theoretischem, sondern
auch von praktischem Interesse, dass man es bei Diphtherie
nicht mit einer \ i^rtlberi;iheudeu .Stuning der Ernährung,
nicht mit Herzschwäche zu thun hat, sondern mit einem
I*rozess, der, einnuil etab'.irt. einen ^fcwissen selbstäniliifen
Verlauf nehmen wird, der längere Zeit undtiiieri. mit erlieb-
lieber (Jefahr verbunden i.st und sehr £;eniiuer rherapeuti^i lier
lieaut"siehtii.'um; bedarf. Kine besiinimi« Ursache lür die
Myocarditis ist nicht uachzu wei.sen, allein es ist zweifelhaft,
das.i sie als eine Infckti'm vmi Jlikrokokken anzusehen ist.
In solcher Weise zciict ilii se llerzaffektion eine gros.se Ana-
logie mit der NierenniTektiuu, die ebenfalls als Uosnltat der
Infektion aufzufasKen ist.
In Bezug auf die klinische Badentnng ist «a TOM
nrakdidiar Wiehtigfcait. dieStymptoaM aadi swei Richtungen
hin SB imteiadieideB. u dar elaea Art treten die Symptome
imVerlanfe der Diphtherie selbst mit pllStzlicher HerMcbwieha
anf; diese ist tut immer letal nnd bisher anznglngU«sb für
die Bebandlnng. Dagegen bietet die Affektinu im späteren
Ktadinm der Diphtherie einen viel günstigeren Angriffspunkt
für die Therapie. In diesem Stadium stellen sich wiederholt
Herzsymptome ein. Erscheinungen von Dysimoe, von Herz-
kloplen. Von freqnentem, unrcgelniä8i»igem Puls, verbunden
mit allgemeiner Schwäche, ein Zustand, der trrosse Autnierk-
sainkeit erfordert. Einer von L.'s anwesenden Schillern. Herr
Dr. l.evy, ist ein lebendi;ie.s Iteispiel fUr diese Er^clieinunt,'.
Ks wird sich hieran die Kriitre knüpfen , ob solche mjo-
karditischen Att'ektionen aii-sdilicssli, Ii der Diphtherie oder
allgemein den Infektiunskraukheiteu znkomnien. Sie haben
eine ^Tosse Aeiniln hkeit mit einander in Verlauf, Sympto-
men und Nachkrankheiten. Allein liei aller Aehnlichteit
zeiiren die einzelnen trinsse Dilterenzen in llczuij' auf die
Hiintiirkeit und Intensität der lieteili^u'Ung des einen oder
anileren Crcaiis, und man kann ilaber saugen, das« die Symp-
tome zwar eine gewisse Analogie bieten, das« es über zweifel-
haft sei, ob es sich um Parallclerscheinungen bandle. Kud
lieh teilt L. noch zwei Beobachtungen lut, welche zeigeu,
das« auch im Gefolge des Typbn« uenaffekti«B«B aatlxataB,
welche dem «pkteren Stadium dar BekoBTalaaeaas apfdillnn,
sidi wait himdahen and mit aigeBtOmliebn BfadnÜMBgeB
verbBBdeB aind. Baauotlieh mit groaaer SahwVahB. Kbib-
atmigkeit und Asthma, Frequenz des Pulaca. Oiada diese
Umppe der Krsvheinungen hält L. ftlr eine adir wichtige,
denn sie becliugen die Gefahr, dass noch in späteren StadiBB
der Erkrankuu); Kcdlaps eintritt, und wenn man gelegent-
lich hört, da«« Patienten nach Diphtherie sich Monate lang
nicht erholen kUnncu, so darf man der festen Ueberseugung
sein, dass hier Herzaffektion zu (ininde liegt. Bei genügender
Aufsicht in mdchen Fällen ist nicht zu zweifeln, dass die
l'atientcn wieder hcrjrestellt werden können, allein es bedarf
durchaus dazu körperlicher Ruhe und daher soll man die
Patienten iii< lit veranlassen, in die frische Lufl au geben.
Die l!i'ii iu>iiiini; mit DigfUllt kst aieh bei L. aaaaardaa
sehr gut bewährt.
Hr. Levy «clüldert hierauf den Verlauf der diphtherl-
tiacheu Infektion, die ihn in Folge einer Sektion betroffen
hatte, Mwlfl dia erfolgreiche Behaadlmg mit Digitalis. &
Mtrang 4«r Beriiner iiietfilidMteiifleMa-
Schaft vom 11. Janunr 1882. (Original b«ri«bt
der DeutscbiMi Modiziual-Zcitung )
Hr. Jnlln» Wolff: Ueber die lioseitiguug der
Fnuktionsstiiruugen tles weidien (ianuicns. W.
st-'llt ;t l'atient<'n Vor, bei di um er ilie 1 r;mi |; !i\itik resp.
StuidiUur,i)iliie mit Erfolg vor^enunimeii. bei welchen jedoch
die i,'ewiins< hte Sprachverbcüserung eine ganz minimale war,
die erst iu vollstem Umfange durch einen, mit gtomem Ue-
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M
Mchick von Hrn. Hrhilski an^fifHrtigten, weichen, hohlen,
elaatischen, der hinteren Rnrheuwand eng anschlieesenden
Obturator (anstatt do* Suersen 'sehen) erreicht wurde- An
die KrankenTorstellung kniinft der Vortr«g:eade tolgeaAt
Bemerkungen Uber die Funktionsstörangea 4ei G«a-
■enBegeli nnd ihre BeteitlcQBff. Du Fraktion de«
0»vneiiMg«ls boftsht bakannllkh uifn, dae iSA Md Off-
d ^ddk teUlMMnd« Ebvw swisehen Hund- nnd
naMe. hau Mi mjüui ,
NmÖhiSU« AmaMIkm. Diese Fdnktloii Inan in eweierlei
Welae geatOrt weiden, 1. dadurch d«M die Klappe fortdauernd
offen iS, nnd nicht geachloMen werden kann, nnd 3. daw lie
dmend gCBchloasen ist und nicht geOffnet werden kann.
Du hevtAndige Offenstehen kommt vor bei Ganmenaegel-
lihmnng. Eine Insufficienz kann bedingt sein durch ange-
borene und erworbene Defekte, kann aber auch vorkommen
bei von Natur /.n ktireem Gaumensegel, bei in der Kindheit
geheilter Ganmcnspalte und 3. nach einer OiHTutiiui l»ie
AnfmeTk!sftnikpit der Chinirircn hat nieli haniitMiciilich den
Fällen zutjevvendet, liir •iuii h ;iiil'<;! Mrein' lliiumfiihi'alten
bi>ilintrt .«ind. M:in unterücheidft zwri Methoden 1. Operaiiun.
Ü. ^■iTM hluss durch Obturatoren. Letztere bewirkt stets
eine i'rhebli< hc iSprachverbesseruntf, dieselbe ist jedoch immer-
hin unvollkommea und zwar einfach aus dem (irunde, weil
die harten Ohturatflren fSuersen) die Mitwirkung der übrigen
MuHkeln völlig ausschlif^scn. Was die Uranoplnatik
und Staphy loranhie betrifft, üo bewirkte sie zwar jedea-
mal einen guten Erfolg, abt r leiiler trat in den seltensten
F&Ilen eine S|>rachverbeitsening ein, und alle Chirurgen haben
in solcben Fällen angegeben, den wohl gelongeaas aamn
OwiBaB wieder anfimtrennen und einen Stteraen'aahan Ob-
tarator eimlaga. Dnrck die SmUmlätm ton Operation
nnd Obtnntor Iwl W. nat «BtaaUedn Beaaerea erreicht,
und er ist der Auiebt. oias man fortan in allen Pillen die
Uaumcnspalte wird operiren mtlssen ; denn wenn die Operation
auch nicht direkt mr Sprachverbesserung führt, so erreicht
man diese doch nach derselben mit Hilfe der elastischen
Prothese, und femer giebt man den Patienten das l>cglUckende
OeAhl, einen Gaumen zu haben wie andere Menschen, ge-
winnt dadurch Einflnss auf ihr Selbstgeffihl und sUrkt ihre
paychische Entwickelnng. Es ist zu hoffen, dass auch bei
BagelUhmung die elastischen Obturatciren mit ebenso viel
Vorteil werditn vcrwi ric! wcrdi u ki'inuen wie bei InHufücn iu.
Die zweite Art der Funktionsstörung, das firt-
wShrende Verrtchlosi n.^riii ilrr (l.mnumnegelklappe. bcdiuirt
ebenfalls tine Siirachstunins-. Hier können die l'atieutt^n die
Hcsiiiiiiiitcti nicht an»K]iii I In 11. Sif verlicrrn fenicr die Cle-
nii hiipiniitindung, ktknneu dieNa^*e nicht ansschiiauben. leiden
an steter Austrocknune- der MmuUiiihlf, Störung der Re-
spirationsiirjfane, sowie au (Jehorästumng wegen der ge-
hemmten \'i ntilation der Tuba Kiistacliii. In solchen Fallen
ist es durchaus notwendig, Abhilfe zu schaffen. Alle bisher
angewendeten Verfahren aber hatten ihr Missliches. Die
Dnrchtrennung der Yerwachiang war nur möglich bei
aMBMdnJkdMNBM oiid flhiteleiaMwiate sor Ver-
, Die SritadttHlniu naeh BioA Imolite Sprach-
•UlmicaB sn Stande, dia aaUininier rind ala die der Ver-
waehavBg; endlich die von Hoaetig-Hoorhof durch die
yerwachsna^ des harten Gaumens angelegte Fistd ftklt
■war nicht rar SpracbstOmng, aber die nasale RoapbalMW
wird eine sehr unTollkonunene. Nach den Erfahrangen an
den vorgeatellten Patt ist daher W.*a Stellung mr Frage
der Operation bei Verwachsung des Velum mit der hinteren
Rachenwand eine von den bisherigen AnschMtungen wesent-
lich abweichende. Vor kleinen Defekten im üaumensegjel,
mnal wenn mc. in der Jlittellinie liegen, braucht man sich
nicht zu inrfht<'n, el>en.so\vini(; iiber vor grossen Defekten.
Die klein* II l u frkte bewirken Überhaupt keine Sprachstörung,
bei grossen dagegen ist diese mit .Sicherheit zu beseitigen
durch Einlegnng eines elastischen ()bturatf>r>i. Da ferner
durch die Erzeugung einer Kommunikation bei X erwin hsung
des Velum mit der hinteren Rachenwand keimswegs fine
Sprachstörung resultlrt, so fol^t daraus mit Nutwciiditikeit,
dass man in jedem Falle zur Vermeidtint: di r er-
wähnten Übrigen Sttirungen eine künstliche Kom-
munikation zwischen Mund- und NaaonhSbla dnreh
daa Velum wird anlegen mflssen.
Hr. Slater demonstrirt einen sehr interessanten Vnll
TOB halbaeitiger Geaiobtaatrophie, entspredMad dam
Yetlavf dar 8 Aaata daa Hakan T4iaainnB. Pat. Iwintete
im 9t. Laienatalm and gebar fm 98b ihr einzige* Kind. Bald
daranf bemerkte aie ohne iivendwelebe ▼oraaganagene
Krankheitserscheinungen ein Euuinken der linken Wange,
und aeitdem entwickelten sich die Bracbeinungen mehr und
* r bis zum heutigen Tage. Auch im leuten Jahre hat
dea LeMeaa atattiaAinden. Yongani
ii«, duandian darAtnvUadarTraokr
teile die Knochen in diesem Falle in keiner Weise gelitten
haben, wfthrend die« bei den bisher beobachteten 17 F&llen,
die den Beginn ihres Leidens spätestena bis in daa SM. Jalir,
meistena fraker, surfickdatiren, uaaur der Fall war.
Hr. Langoabnek atellt eine Aaaabl von Oibi nit nebr
oder minder allnatiam BMUfa dnreb Kervendehnung
onerirter Ftlle Ton Tnk«a doranlia vor und ▼«■pricht,
die aieh daran adtn^pAndan BaaMriongan in niehater Suaaag
iwn Tartnig nn biugan.
Bibliographisches.
Eine nediilniscb.poUUache Zeitung. Nach El Siglo
Med. V. 25. Dec. HI. erscheint — ein IhnUcher Verstich von
Calvo Asensio im .1. 1^51^ raissifUlckte — eine illugtrirt« Zeitung
in Madrid. heraus(Lfoi,'i'ljen v.iii Dr. Aii^'el ile Lrvrra. welche
sowohl politischen al.-^ iirztlii lior. im 1 iiliHnniineuti.ichen Inhalts
sein und so ein Unicum Jar^ittlloii «ird (welches wohl kaum
lange bestehen wird, tso gute WUniMihe wir ihm auch mit-
geben. Ref.). K.
Naa arKbleaaa: Centraiblatt, neurologisches von E.
Mendel, 1. Jahrg. Itm, Leipzig, Veit & Co., vr. eplt. 12 JC.
— Kocht, B., ttbtr die Erfolge der Xervendennnng. Berlin,
.BUrsebwald, 1 — Ponfick. E., die Actinomykose daa
Men.«chen, eine neue Infektionskrankheit, auf vergleichend-
patbolug. u. experimenteller Urundlage geiM^hildcrt, Berlin,
Hirsch wald, 8 J( Keck Ii Hahausen, F. v., Aber die
multiplen Fibrome <ier Haut und ihre ncjsiehungen zu den
multiplen Neuromen, IJerliu, Hirschwald, 7 ^H. — SchOssler,
eine abK'i kUrzte Therapie; biochem. Theorie der Krankheiten,
8. Aufl.. < »Idenburg, Schulze "sehe Hot"bnchh., 2 . V< — Vi ertel-
jahrsMchrift f. öifentl. aesundbcitHjifle^'e. von Varrentrapp
& .Spie.-is, Braunschweig, Viewe< it Sohn, XIV. ).. 4,30
Wnfff. E.. Herirht Uber das Medizinal- n. S.iuittitswenen d.
Res:. Bez. Merseburg f. d. Jahr ItüW, Merseburg, tit*)llberg,
2 .H:
Ranney, A L., the applied anatomjr of tiia nnfSOa
System, London, Lewis, SO ab. — Wolfe, J. B», «• diwaaaa
and injuries of the eye. A oourse of natematto aad dfaueal
lecturea to atudenta and madical praetTtioners, London Chvf
chiU & Co., 31
LiTon, a, XaanaldaTiffaaetian, TUL Pniia, BaiUidm
et fila, 7 f^.
Dafaaaadla Ucber aad Orackuchts :
Phys. Dr. Wiener-Kulm: Impfsyphtlls, Impferyslpcl.
Sep.-Abdr. aus Dentsrhe med. Woihenschr. fS'JXl.
Dr. Arthur Hartmann-Berlin: Ueber die Indikation uui
Anssreissen der NaaeDpelyp«b 8ap.<Abdr; aaa BerL klin.
Wochenschr. 1 Ki.
Fhys. Dr. Rupprecbt-IIett.Htädt Dtr Tjphna InUB^
feld. Sen.-Abdr. aus Euleuberp s Vierteljhrscbft.
Dr. Emannel Roth -lf< lt; nr 1 Psychologie nnd Pay«
cblatrio. .Si ji.-Abtlr. aus BerL kliu. Wochenschr. 51/81.
Dr. Wilh. Koth-Wien: Zur Kasuistik der MotUkUa-
st^mngen des Kehlkopfes. Sep.-Abdr. aas Wien, i
51. 53/81.
Dr. C. M. Brndai-Bendeif
Wlrkaamkeil. Wiesbaden. J. F. Bergman. ISN.
rugeranui TTeber kanaalmeefaniadie
der Organlamen. Stuttgart. Julius HenseL
8.-R. Dr. Ebertz- Weilburg: Beiträge zur Beurteilung
der Mortalit&t in Bacland and DentaehlMd Jm
Jahre 1H80. Sep,pAbdr. a. Balenberg'a YiertaHbraetar. C gar.
Med. ««2. H. 1.
Prof. Dr. Felix Harekand-Giessen: üeber den Weehnel
der Aaacbaunngen in der PatholoRl«. Akademische An-
trittarede. Stuttgart. Ferdinand Enke.
A. Bu6- Paris: La vie et la Sant^, >-\i la m^^dirine est
eile uue si'ienri'' Furis. AugUKtc (il;i':'. I^SU.
Dr. P. Strilblng-tireifswald 1) Farozjsmalc Uaemogio«
blnurle. Sep.-Abdr. aus Deutsch, medix. Wocheuächr. 1 "83.
2) Zur Symptomatologie der eystOsea Nlerendegencratlon
bei Erwachsenen. Sep.-Abdr. aus Deut.tch, .\r 'Ii. f kl ilcd.
(Den geehrten Herreu Einsendern, .\utoreu und Verlegern,
fireuadUcbaten Dank, fieransgeber.)
Elaaendong Ton Separat-Abdrttcken, Brooebttren nnd
Werken ans dem Gebiete der praktischen Medizin werden
erbeten; die Beefreehnng der olngegai^uan Sehrifloa
Hedlilnalgeaetxgebangy
Ilgen in den Beilagen»
fIrBedakdiB: Dt, Jnlina Oreaeer in Preulno. — Ilnekwiiyeria(: Bngen Oreaaer inBirtinSW.
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r
Deiit«0he
atk Jawiw 188t.
Medizinal ■ Zeitung.
"Wochenschrift
fOr Medizinaigosotzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
von Dr. Julius Grosser,
in. Jahrg. = l>w MMediitnalgeMtigelnins** ll«oe Folg«. Bd. TIIL = No. 4.
Krieh«iDt j«den DonuenUi^. PreiiiSHarii v-ketTtiiliilirln-h. Man Ahnnnirt 1.. i rvr.«-n nurhhAivihii^cea un<I PoctAnaUlUn »>oN«iix in -Ut
Es[*.^ilion. - DuitrÜcf' «»"^l friinliirl »ri .Irn Hci u ; ^.-r ■»K-r VtirUj;-': urlihnu.nin-.c vor. Kiip*Mi Oroflnei in Htrlin S\V^
Z;i_ I -1 ' M . >M : /■ I - ! ' I '. ! . '. ' \ -.■ ' ■ i -t ■ ■ ■ , ' ' i I m .i ..f . M '^l i / i ti nl t; t■'^'J• z Uli i; " it ^ i , IM- ) i jn di-m ermftwuiK'trtri Pn-in« van
iKlulU OririaaL LanlM, Anweatoif der (HUhhxe
ia der Uyn&kolojpe.
lUndMclutii. Holl, Venwhlui«» rl. männlichen BeckAis;
ßülii, Verrichtiinjjen rte« Grosshiru». Ladame, Hypnolis-
' BOf; Lacas. KjitirriiniiK liurs Kieiu>lH>ein8 aus dem Unm-
cfcn.«. WolfltT, MnKenre«ektiou; M <■. (tili, (tastrotfltnie;
Kiiire u. N'eit, KrctLs der Gebärmutter, Lnnt,'. IVuriasis.
KUmauD, Na.if!iiai heukat«rrh Iifi Kin<li»nr. K ri >lialii'r.
Keälkopfphtbi'ii Porter, l'r der Kt-lilk<.]il-< luvind-
«aekt; l)e«iiifekliua der Peisoneuwogeu auf der K. F. Nurd-
' *i; a»H w, BAwäBitriMhöMminBtoig; Orieaaaayar,
Nah ningBmittelfSlschiug; Sterblichkeit d. Kinder im t. Lelwn^
Jahre; Soniora, IndORtrialismiu in der Medizin. — Ver-
mischte«. — Vereinsnachrichten: Herl. med. GueU-
I wihftft: Hahn, Trachentnmie-, Wolff-Küster, Funktiona-
. sti.ruiik,'Pii den weil lu n «iaumens; LanKenbnch, Norven-
! dehmiiiir. N'in'iii )'. innere Medizin: Varcniation. — Biblio-
1 Kraphii-rlies. Briefkasten.
Ueila^en. 1. Jiediiiualgeaetzgebauff; II. Uedi-
i zinaUnzei>;er: PttWBaliei, YtHBUMm, gamiHlTMieh-.
richten, Auteigeii.
Ueber die Anwendung der Glühhitze in der Gynäkologie,
mtat BesdiMitaag ciMt iimiM flaa-Ammratee Ar 4m Ferran
Yon Dr. LuuImi in Berlin.
(OriginalmiUeilnag.)
Das Fermm eaadena eiu äusserst wertTolles
Mittel in vielen, auch vom Nicht-SpezialisteB sa be-
handelnden F&llen, sowohl wegen der groeaen ZabI Tön
Erkrankungen, bei rs indiiirt ist, als w-j^en sei-
ner bequemen und fast »chaierslosen Applikatioos weise.
Der Nutzen der Giahhitxe aeigt aioh überall da, wo es
«ich um eine lokale Aetzung oder Yerscborfung, wie bei
gDtartigen glandulären und papillären Epitbelwuchemn-
cn, Krosioiii'ii , ]Iv jM rtro[ihieen des (5ebärmutterhal*f8,
bartnäckigeiik Katarrh der G<^bärmutter-Schleimfaaut, Zer-
ttÄruog Ton H&niorrboidalkDoten, oder am Stillung der
Blntoiig, wie bei blutenden Stielen tob Gebirmutter-
■ad EieratocksgeschwQlsten, bandelt, oder wo es gilt,
ducb Applikation eines intensiven Reizes, einen pnKt
paitam oder aborttuu nicht gehörig zurückgebildeten
Mhlaffen oder MiHMirten Uterus zn einem lebhafteren
flteffweehsel aniur^en. Geradezu uuentbebrlieli aber ist
die Glühhitze bei der Behandlung von an sich unheil-
haren weit Torgeschrittenen und nicht niilir ojierablcn
oder nach geschehener Operation rezidivirteo karzinonia-
töseo Geschworen. Durch kein anderes Mittel können
wir hier die Jauchaag und BhitaBg^ anUrlieb nur xala-
tir, beschrinken. ,
Wenn trotzdem die GlühLitz.e gi'ltni^r, als sie indi-
zirt ist, in der allgemeinen Praxis angewendet wird, so
liegt der Grund ausser in der leider noch grossen Un-
bakaantaohaft mit dem Gebrauche der besten Blosle-
gBogsmittel der Genitalien, der Sims'schen Rinne, in
gewissen Nachteilen, welche der Bereitung des Ferrum
caodens anhaften, lu der Tbat ist die allgemein als die
beste und sicherste angesehene Metbode der Herstellung
mittelst Kohlenpfanao and Blasebalg, mit
Ualieqveailiehkettan ▼arboaden und der Anblick
ftr dia Xiaakaa Mhr «noluwk«id. Moeh
omständllcher und komplizirter ist der Gebraveh dea
galvanokaustischen Porzellanbreuncrs, der schon wegen
der allzugrossen Hitze (Weissglühliitze) bei den meisten
hier in Bi'tr.icht komnicniinn r.rkrunkiiiigen nicht statt-
haft ist. Auch der Paquel i n 'Rche Therinokauter hat
neben unleugbaren Yorzfigeu den Nachteil, -dass die
durch ihn erzeugte HitiA an intensiv ist, eben gebildete
Thromben leicht Terbnnnt nnd Blutungen Terursacht,
dass er häulV', ^m'hm ir :uii dri rift i;-t.'n gebraucht wird,
versagt und wegen des kostbaren Piatinas nicht billig
henustellen ist
Es erscheint daher vielleicht nicht ungerechtfertigt,
wenn ich hier auf zwei leicht transportAble, daher auch
ausserhalb der Sprerh- und Operationsziminer verwend-
bare Apparate für eitu- äusserst mscbe Herstellung des
Ferrum candens aufmerksam mache. Der eine, nach
meiner Angabe gefertigte und beim Chir.-Kongr. 1880
demonstrirte, bisher aber noch nicht beschriebene, .Appa-
rat ist für Gas eingfrirlitct..
lu das weite, mit der Gasleitung durch einen langen
Gummischlaneh Terbnndeoe Rohr mQnden zwei kleinere
Röhrchen dünneraa Xalibm, von deman daa eine der
Gaaersparnis halber duroh einen knrsen Gnanisohlanoh
v>>n c. 5 Cm. Lünt;*' in die Hauptleitung mQndet, wäh-
rend das andere, mit einem gewöhnlichen Spray-Gebläse
in Yerbindaag Btabande, dazu dient, der Gasflamme die
zur Erzongnag grteierer Hitze nStige Luft resp. Sauer-
stoff zuzuführen. An dem Apparat ist gleichzeitig ein
verscliiebUare» Gi-stcl! für die zu unseren Zwcckiu
nötigen Eisen (eine hölzerne Handhabe ist durchaus
überflüssig) angebracht Wird der Hahn geöffnet, so
strömt das Gas in daa Haaptrolir, entsündet sich an der
kleinenn Flamiaa dea haiotiBliidMni^ und es genfigt daa
«iknad dw Dhiw tob «ia bii swei Miautaa,
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SS
tnn 4 odtr 5 EIm vSIKg (otglab«ad ta
Dor Apparat vci^ußt nie, und kum BelbstTcnt&ndltch
das eben gebrauchte Eisen sofort wieder rotglühend ge-
macht werden.
Die Api^lnti»!! im GWMmn ma die Fttrllo fat
ein durchaus goringfOgigor, ungeflbrlicher und, ron einem
lästigen Hitiegeföhl abgnwhen, fast schmerzloser Ein-
griff. Sie goerhicht, was ich, cntg«'KeQ den gtiuöholicben
Vorschriften, rate, mit Btlfe der Sinu'schea Rino«, ua
betteo ia Seitenliige. Di« für gewJShiiUoli snrDvokiing
der Vaginalwand^empfohlenen Specula aus Hols, oder dM
doppelwandige Spekulum Ton Matthieu, kurz alle röhn:n-
formignn, sollten auch hier nicht angewandt werden, da
durch ihr obere« £ude die Portio -Lippea iBMimmenge-
Brkllranfir der Abbildanir:
a ■tallriMsSflhnn!; Für Oh.«: h\,h. R^nirn. in u<'li'lit<ni kIcIi
das Obs VWtailt; «C Auhtritt'.iiiriiiini: <l<'^ (iAs..i. I'l. r.lni' Kieino
IUUirO| dwreli «ntleb« iln« <!><>< tünOit \ miu i lilniM-li in ilmi A)i|>i>-
nitnMIet wird und <lH<i>M>n« uiuiiiimii^- i; <.oii, Auf- aii4Za4rähaB
dM Bahiim mit «inrr kl<:ini 11 Kli^niin.. hi .'tinr ; i KiiitllMsBInwag
llir ljuft; K- Au'.lritt-i.iriimi;; Iiir l.illt.
. Ist Gas nicht zur Hand, so bfdimie ich mich einer
schon längere Zeit bakiDoten von mir mit einam VcntU
und fenster versehman, nach dem Vorbilde einet Murilm«
nieohen Apparates konetmirten SpirHitsmaiebine, deren
AnfÜhiuDg lind Abbildung ich in den Lehrbüchern ver-
nitee 1111(1 wt^lchü ich wegen dee Wertes, welchen sie
Ar die Praxis besitzt, hier folgen lasse.
Das Frinxip dieses aehr sianreieheD Apparates bo-
mbt danurft daas in dem groaseD, dareb ein Ventil rw
schlosspneOy' fiehiiter erhitzt« Spiritnuiliiinpfc ilurrli ein
d&unes Ableitungsrohr austreten und hier entzündet
trardcii.*) Auch mit Hilfe diesea Apparates kann man
in sehr schneller und Tollkomaieaer Weise Glüheieen
Iwnidlan.
0. >i|>iralf*d«r Um ltl«!Mia«it»-
vontila; b. SiebMMtmatU
Itolür nrSpiittDadtayfci
a.Ro
*)• Beide Apparate, der von mir angegebene Ua»- and der
modificirte Stpintas-Appar^t werdaa nenst Olüheisen tob In-
BtmmentennMdMr Tatek, Barlia, DaraibMUtaMN 71, an-
geTsrtigt.
drüekt, der Uteraa in die HShe
die Applikationen der Glüheisen an htShere Abaebaitte dar
Cervix-tjchleinihaut ernchwert werden.
Handelt es sich nur tun .Vitzungen, so kann daa
Feimm eandens ohne jeden Schaden ambulatorisch an»
gsweadet werden. In anderen FiUen fsUetet daa Grand-
leiden an und für »ich eine längere ruhige Lage im
Bett. Bei vieljährigem Gebrauche de» Glüheisens habe
ich nur einmal eine Paninietritis und auch diese nicht
mit Sicherheit eis die Folge dea Ferrum candooa —
naeb dam Singtiff tnUralan aolian. Daaa dia Anwandnng
obiger Appsrate auch nützlich ist bei der Vcrsbhorfunn
Ton iiaemorrboidalknoten und des Stieles nach OTario-
und Utcrotomiaaa, bedarf kaln«
■etaung.
EMDSCSAU.
Anatomie und Physiologie.
reber den VerschlusH des männlichen
Beckens. — M. Holl, Wien. (Sep-Abdr. a. Anh.
f. Anat und Physiol. 1881 S. 115 ff.)
Die eebr schwierigen Verhältnisse der unteren
Beekanapertnr, iür welche Langer die treffenden Aus-
drBeke: Diapbragma pelvis proprinm und Di^bragma
pelvis accessorium eingeführt hnt, tiat II einer gründ-
lichen bistoriBch- kritischen und anatomiüchea Bearbei-
tung unterzogen. Die Betraclitung der Muskeln und
Fasern geaebieht hier nicht in einer blosa mecbaniscbaa,
■ondera mehr physiologischen Weiae^ je nach der Za-
sammengehSrigkeit der einzelnen Muskelgruppen Wir
mÜMScn uns es hier versagen auf die Details dieser
L'ntersuchuTig einzugehen und können die Lektüre der
B.'schen Arbeit» welche für die ebinirgisch-praktiachen
Aufgaben vid Nenea bietet, um
lieber die Verrichtungen des Grosshirns.
Oaiammeltc Abbaudlungen Ton Friedrich Goltz, Pro-
feaawr m Straasburg. Hit 3 Tafeln in Farbendruck.
Bonn. Vertag tob Emil Stranaa. 1881.
Die modern gewordene Lehre, dass auf der Hirn
rinde eine groeae Reihe Ton sogen. Zentren f&r alle mög-
lichen Verrichtungen vociMUtden aci, iat jedem KoUegea
geliufig geworden, wenn auch bei weitem nicht alle im
Stande vin werden, diese Zentren einzeln angeben zu
können, — zudem lokalisirt sie ja auch ein Fursifher an-
ders, als ein anderer. Die referirenden Journale vergessen
kaum je ein physiologisches oder patbologisebea Beweia-
mittel an registriren, und man könnte danach versui^ht
sein anzunehmen, dass diese Lokalisationslehro wider-
spruchslos angenommen sei, ihr nir hi heipilichtende For-
scher einen überwundenen Standpunkt verträten — ;
neuere derartige Arbeiten aebaiBen aogar hie und da ge-
flissentlich tot geaehwiegen zu werden. Für einen glück-
lichen Gedanken mnia es daher gehalten werden, daa«
dar Haaptgcgaar dar LokalinliniMilahfa aaiiw Ai^
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S9
l>«t*n Sber diesen Punkt in «ineni b(>sondfren Buche
lusaniiTf rc-tfllt (mt, so werden sie sicher oinom prössr-
ipo Leserkreise suKingiich, als im Pflöger sehen Archiv,
h den dl« bctrafftnden Aufsätze soetvt enehienen riiid.
Fern TOn allem pmnkenden, den Sobein der Genanig-
keit (rweckenden, Beiwerk, ohne die so vielfach Qbliche
B^i(tabe mtwnbnftfr Zitat(>, ist die Darst*"lliinf? •t" liclit-
roil, die Sprache so flipssend, das« es ein wahres Vrr-
pHiga gewährt dem Gedankengange des Verf. zu fol-
f«; skaMde stfiren pcnSnliobe EiAntOchteleien, denen
ou Ud«r tOBSt M vielfach in «issenschaftlicben Ab-
kndIwigHl begegnet; dor Le»er ^cwiniit i]>'ii Kindruck,
dan es dem Terf. cur um die Erforscbung der Wabr-
hfit zu Ibun gewesen sei, und wenn er einmal («i« in
drr Schlussabbandlung) teim Prioritit wabien sa mftuea
glaubt, »o geschieht dies in den massvollsten Ausdrucken.
Zu di'ii inneren Vorzij|ii;en des Buchs gosellfii »Ii Ij üns-
»ere durch i-iue Ausstattung, wie wir sie in Deutschland
bei «is»en»rbaftlichpn Büchern nicht gewohnt sind. Von
einem eingehenden Referate des Inhalts »oll Iiier abge-
sehen, vielmehr sollen die Kollegen drint;end gebet'-n
«erden, das niich selbst zur ll.ind z>i iiftimea ,
Keiner wird es ohne das Gefühl der Befriedigung aus
der Eud lege«. L— n.
L« p^vro§c hypiiotique oti le magndtlSMe
a^WÜm Jitude de pbyaiologi« pathologiqiM wr le
sptiäe nervenz. Pkr le Dr. P. Ladaine. Fsris et
Gctir«; Jules Sandoz I88I. 212 S.
Muh einem kurzen Mahnruf an die Aente» den
vakwtnlif(aii lArMheinvogen des Hjpnotierane nicht In-
different gegenüber zu stehen oder Rnr Tfrüclitiiili 7.n
begfgutn, t.nndern emsin und ernst zu prülV-ii uiui wi.'i-
terr Krf:iKruiigen zu H:vinuielii, gieht L zunächst eim^n
kritischen üeberblick über die Geacbicbte des tierischen
MepaHniMB, Sorannbalisnu« und Hjpnetiamne Tom Ende
des 18. Jahrhunderts (Mesnier) bis itul die Oepeiiwart
(Braid, lianscn, Uii-het, St ro h 1 , lies jj i u c, C h ar-
C'it, Hcidenbain, Berger etc. etL'.j .Al.s ilie jix^j^i'ini-
tte Beieicboung schlägt iL den Namen aNevrose hjp-
«otiqae* tot. Dann «erden die kattplebtiaehen Zn-
ilände bei Tieren und Menschen, welche, einem nllge-
ineinen Stujwir Terpleiohbar, der eigentlichen Ilyjnose
viirauigelien solleu (I'reyer), ausführlicli hesiiroi:lu'u, die
Analogien xwisclien Narkose und Hjrpnotiamus klar ge-
itellr, dm Begriffe der MtooMtieeheii 'nsd nflektoriaeben
Thätigkeit der MencBCentra rntwirkelt, und deren An-
teil an den Eneheintingen des Somuubulismus und Ilyp-
■OliemM erläutert. Der dritte und bedeutendito .\b-
sdiaitt d«r Monographie bebaodelt die epesiellea Sjm-
plooM and tettehledinea Abetaftngn der bypnottaelMn
Neurose, die Störungen der Sensibilität und Motilität,
die kataleptiscben Rrscheinungen, die Störungen der
Sinne uod Intelligenz, die Tmasposition der Sinne und
Tnnsmietion der Gedanken, die Extasen, Propbetien,
nallazinatioiieo, die Apbaaie, endikb den aailatenJen
Hjpisotismus und die dahin gehörenden Ilomiopien. Im
8efahi>skapitel bespricht der Verf. die verschiedenen Mit-
tel den Uypnotismus hervorzurufen, seine Gefuhren, die
Stellung der gerichtlichen Medisin und Sanitätspolizei
gegenfiber den hypnotisehen NevMMea, iaabeMMidere vom
Geiiebtapunkt der öffentlichen Moral, endlich die thera-
peutische Anwendung der Ilypnotisirung in Medizin,
Chirurgie und Geburtshilfe („hypnotische Anaesthesie")
und ihre then^utiscbe Zukunft^ die Verf. im Gegensatz
lu Bänmler f&r ))fd«nteam bilt, wenn aicb im Augen-
blick auch noch aiehk eatfcmt ftbetaeben liasl, «na hier
n hoffen ist
Wenn man erwägt, wie lange es währte. eL>' zum
Beispiri die Ujfdrotherapie, Elektrotherapie, Mctallothe-
■fia aidi einen dauernden Plate unter den tbetapentbcben
Agentien errungen ba})en, so darf mi^n heute noch nicht
hezweifeln, ob der Ilypnotihmii« tiioht dermaleinst in
der Hand geschickter Aorzte cur Erleicbterong vieler
Kranken beitragen and gegen mmoha graahbeSe^ ^
allen übrigen Mitteln widentehen, ein aAltsbeoret Heil-
mittel sein wird.
F.8 ist unmöglich von dem reichen Enbalte des vor-
liegenden Buches eine erschöpfende Oantellung au ge-
ben. Die Sprache ist klar und korTekt> der Stil aobwaog-
voU, die Kasuistik reichhaltig, die Literatur und Bibli-
; ographie mit ungewöhnlichem Fleiss und Geschick zu-
sarllml'ngl»^t^•llt; Qbendl begegnet tnan anri^gcnden Ge-
danken und originalen Auffassungen des Verfassers« der
vielfach von den An^hten der modernen Autoren ab-
weicht und auch &ber eioe groeae Beihe eellMt angestell-
ter Versuche berichtet. ' Schw.
Chiruigie.
Reuioval of a pekMe tnm ririit bnnchiis
by trarheotomie. — R. dement Lncai. (Tbe
Lancet, Not. 19 81.)
In der Cliniciil Society of London berichtete Lucas
am 11. November Ober Entfernung eine« Kieaelatei-
ne« ana dem rechten Bronehae durch Tiaehcotomle.
— Ein 4 ] 'ihriger Knabe hatte 1 G Tage TOr der .Aufnahme in
Gny'a Iluspitnl einen Kiiselstein geechTuckt. Pie sofort
folgen<i<- l)yi«pnöe und die heftigen ilu8t*<nan falle hatten
nach einiger Zeit aufgehört und waren von da ab nur
etwa sweimal tlgflch a«(|setnteo, beoonders InteniiT beim
Fr«:ichen vom S''h!:ife Zwischen den Paroxysmen
fiihlte i*at. keine Btaiigstigung und konnte ohne die
tcringnte Besehwerdo .'precbeu, lacli^'n und srhiuckeu.
Allmählich stellten eich fiasselgeräuscbe ein, und lies*
aleb der PremdkSrper wibreod dea Hoalena mit dem
Finger von iiu.'^sen fühlen, obeoao deutlich koustatiren,
wie er sich während der Ex- und Inspiration auf und
uh bewegte. Nach Yornahuio der Tracheotoiuie wurde
die Luftröhre durch Retraktoreo offen erhalten, dann
deren Rinder dnreh beiderseitB eingelegte Seidenligaturen
gut dilatirt — ein Verfahren, dna L. allen Retraktoren
und Dilataloren vorzieht. Umkehren des Kindes und
Schlagen auf dem Kücken brachte den Fremdkörper
nicht aus seiner Lage, erst ein starker Uustenanfall bc-
fSfderte ihn nach m^mmdigem Anf- und Abeteigen in
die Trachea, wo er mit einer Zange gefasst und ent-
fernt wurde. Unter feucbtwarmer Nachbehandlung heilte
die Wunde rasch, und konnte Pat. 3 Wochen nach der
Operation entlassen werden. Ilastreiter (Stnissburg).
Uebor eluen Fall von gelungener Resek«
tion de»i karzinomatöscn Pylorus. ) Von Dr.
Anton Wölfler, Wien. (Wien. med. Woebscbr 51^81.)
W. berichtet ikber eine gfinatig Terianfene Reeektioa
des kaninomatSeen Fylonis. Die Patientin blieb fieber-
frei, iKihm ohne Erbrechen am l.Tage nneh der Opera-
tion .Milch und Suppe, am 7. Tage gehacktes Kalbfleisch
'zu sich und konnte am 23. Tage das Bett verlasMD.
6 Wochea nach der Opeiatioa l'/g Kilo Gewichteau-
nähme. In diemi Falle worda com üatenohieda Ton
den froheren OpemtiMMii mit Tidem Yortail am daa
*) Eine (die erste) M n kcenresektlon bei MsKeii-
Kescbwür - die Dia^niosc lautete anf «Ulcus Tentriciui iu
Her Pyloni-igegeud, in Fol«re dessen Verengerung des Pylonis
mit nachfolgender selten starker Erweitmng des Magena'
-7 hat Dr.1iy^cier hl Kuhn aa^da» aOJlhiigen^Pa-
rovember J. ans^aflUiit uad naeht Uer-
Torl. Mitteilung und Operationsbeschreibnni; in der
BteL kän. Wocbenschr. 3.M2. Der Erfolg war ToUst^imli^'e
Belhut^Anf den Cbirargea-Koagrera Tcnpricht K. anf
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40
Duodeouin ein« proTiaoriscfae Ligatur K^lcgt und ausser-
dem da« Duodenum erst dann gäozlicb durcbgeschnitteo,
als bereits swei innere Darmnähte das Duodenum an den
Magen fixirt hatten; dadurch wird am besten das Zu-
rückschlQpfen des Duodenum verhQtet, und es dQrfte
deshalb die Anwendung dieser Modifikationea für kQof-
tige Fälle zu empfehlen sein. Wr.
Gastrotomy. By A. F. Mc. Gill, L««d«. (The
Lancet, ücc. 3 81.)
M c. Gill b«richteto in der Leeds and West Ri-
ding Med.-cbir. Society über zwei F&lio von Gastroto-
mie wegen maligner Tumoren des Oesophagus.
I. Frau Ton 36 Jahren; Op. unter Narkose und
antiseptischen Kauteien am 6. Juli d. J.; 2" lange In-
zisioD Ton der linken Linea s^milunaris nach auswärts,
auf ',.'2" l^^utfcrnung parallel den Ripponknorpeln ver-
laufend, Torsion der blutenden Gelasse, Eröffnung des
Bauchfells auf die gleiche Länge, Frcilogung der grossen
Kurvatur mit dem Netz, Vereinigung der vorderen
Mageuwaud ca 1" von der Kurvatur mit der Bauch-
wand durch 13 dOune Silberdrahtsuturen, Salicyl-Siik-
Verband; Ernährung durch vierstQndig eingelegte Sup-
positorien; Eispillen, Eismilcb. Temperatursteigerung nur
am Tage nach der Operation, dann wieder normal. Einige
Tage darauf Eröffnung des Magens durch eine kleine
kreuzförmige Inzision mittelst eines Tenotoms und Ein-
legen einer Kanüle znm Einbringen der Nahrung. Ent-
fernung der letzten Nähte am 12. Juli. Drei Wochen
nach der Operation konnte Pat. aufsitzen und gehen.
Am 17. Angust wegen sehr starker Atemnot durch
Druck von Seiten des Tumors Trachcotomie , hierauf
wieder derselbe relativ günstige Zustand. Bei dem
raschen Wachsen der Geschwulst dQrfte allerdings keine
tu lange Lebensdauer in Aussicht stehen.
II. Frau von 5G Jahren; Op. 4. Oktober; Inzision
1';.," lang durch die nach aufwärts über die Kippe als
feste Unterlage gespaunte Haut, Peritonealschnitt nur
halb so lang wie der Hautschnilt, 8 Suturen zur Fixa-
tion des Magens. Linearer Einschnitt in den Magen,
ungefähr ',.''4" lang. Verlauf in den ersten 4 Tagen sehr
gut, am 7. Tage Tod an Entkräftung. Keine peritoni-
tischen Erscheinungen. —
Du'rham gab einen vertikalen Schnitt von 3" bis
4" Länge über der oberen Partie der linken Linea se-
milunaris an; Sedillut machte einen Kreuzscboitt
durch den oberen Abschnitt des linken Rectus; Bryant
benutzte jüngst in zwei Fällen einen schrägen, 3 "langen
Schnitt, '/-j" unter deui linken unteren Rippen rand;
Verf hält für's Beste, ungefähr l'/a" 'O™ äusse-
ren Rande des Kectus parallel mit und unter dem 1
Knorpel der 8. u. 9. Rippe bis an den Apex der 10. R.
zu schneiden; er erinnert daran,, dass das Zwerchfell 1
bei dem bebenden nie so stark gewölbt ist, wie in der '
Leiche, und folglich auch der Magen während des Lebens
tiefer steht als nach dem Tode. Die Nähte sollen eine
feste Vereinigung des Magens mit der Bauchwand er-
zielen; sie sind daher, wie allgemein zugegeben, in
grosser Anzahl und enge nebeneinander anzulegen. Dar-*
über, ob sie die ganze Dicke der Baucbwand mitsammt
dem Peritoneum durchdringen sollen oder nur die Haut,
sind die Meinungen geteilt. Verf. hat das erstere Ver-
fahren befolgt, weil, wenn der Magen an die Rauch-
wand befestigt wird, keine Zerrung an den Nähten statt-
haben kann und die Wunde daher möglichst ruhig bleibt;
wird hingegen der Magen vorwärts gegen die Wunde
gezogen , so entsteht ein gewisser Grad von Spannung
und Verzögerung der Verklebung. Eine kleine Perito-
nealwunde erleichtert die Operation; Hegt der Magen
direkt hinter der Inzision, so ist dieselbe mit */^" hin-
reichend lang; 8 bis 10 Nähte genügen, ihn zu fixiren.
Die Eröffnung des Magens geschah bis in die neuste
Zeit zugleich mit der Inzision der Bauchwand und der
Anlegung der Nähte. Howae (Guy's Hospital) schnei-
det den Magen erst ein, wenn die Vereinigung zwischen
ihm uud der Bauch wnnJ gut konsolidtrt und dadurch
jedem Austritt von Speise oder Magensaft in die Peri-
tonealhöhle vorgebeugt ist Diesem Verfahren dürften
hauptsächlich die jetzigen besseren Resultate der Ope-
ration zu danken sein. Nur ein Umstand könnte viel-
leicht dagegen vorgebracht werden und zwar, dass der
Schwächezuataud dos Pat die möglichst baldige Ein-
leitung der Ernährung verlangt Nur in solchen Aus-
nahmefällen wäre allenfalls die Operation in einer Sit-
zung vorzunehmen; doch werden immerhin auch hier
nährende Klystiere oder Suppositorien die Kräfte des
Kranken ausreichend für die 4 bis 5 Tage bis zor
Vollendung der Operation erhalten.
Bei der Eröffnung soll der Magen fixirt werden,
da er soust gern vor dem Messer nach hinten aus-
weicht Ver. fasst zu diesem Behufe zwei einander
gegenüberliegende Drahtnähte mit Pinzetten und schnei-
det zwischen ihnen durch; für spätere Fälle will er statt
dessen zwei Fadenendeu benutzen.
Anästhesie ist nicht nötig.
Die Operation ist nach Verf.'s Ansicht bei Ver-
schluss des Oesophagus durch Verschlucken irgend eine«
ätzenden Stoffes, wenn keine anderen Mittel unwcndbar
sind, nicht nur sehr brauchbar, sondern geradezu erfor-
dert. Betreffs der Strikturen in Folge von malignen
Tumoren können die Meinungen auseinander gehen.
Verf. glaubt, es sterben alljährlich gewiss viele Kranke,
deren Zustand durch die Gastrotomie zu verbessern, und
deren Leben zu verlängern gewesen wäre; die Gastro-
tomie bei Karzinom des Oesophagus werde bald für
ebenso selbstverständlich angesehen werden, wie die
Kolotomie bei Mastdarmkrebs; die Statistik werde dann
rasch günstigere Resultate aufzuweisen haben, voraus-
gesetzt, dass die Operation in einer früheren Periode
und in passenden Fällen Verwendung findet.
Haetreiter (Strassburg).
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Der Krebs der Gebftnnutter. Von Dr. Roge
und Dr. Veit in Berlin. Mit 7 lithograpbirten Tafeln.
Stuttgart. Verlag von Ferdinand Enkc. 1881.
Dio Vcrff. haben den Krebs des Gebärmutter-
körpers und des Gebärmutterhalses in patholo-
gischer und therapeutischer Beziehung auf Grund zahl-
reicher eigener Beobachtungen, genauester Berücksichti-
gung der Literatur und sorgfaltigsten mikroskopischen
Studiums abgehandelt Den Krebs dos Uteruskör-
pers halten sie stets für einen aus dem Endometrium
sich entwickelnden Schleimhautkrebs, der sich so-
wohl in diffuser Weise (dies am häufigsten) ausbreitet
oder als zirkumskripter polypöser Knoten erscheint Mi-
kroskopisch lassen sich hierbei 2 differente Formen der
Entstehung des primären Krebses nachweisen; die eine
in ihrem Endeffekt das Bild des Alveolarkarzinoms dar-
bietend, bei welcher die sich bis auf das 50fache er-
weiternden Drüsenlumina lange Zeit erhalten bleiben,
bis durch allmähliche Epithulwucherung das [.lumen aus-
geflaut wird; die zweite, bei welcher sehr bald statt
des ursprünglich einfachen Drüsenlumeus eine gross« un-
entwirrbare kein eigentlich grösAeres Lumen mehr zei-
gende knäuelartige Drüsenmasse entsteht Während
dort die Drüsen schliesslich in solide Zellsträoge ver-
wandelt erscheinen, bleibt hier der Typus des drüsigen
Baues lange erhalten. In aetiologischer Beziehung
4}
läka die Vnrff. trotz dar BaMbsUung eines groMen i
Vatemls noch keioM •wharen Anhaltspunkt darüber
gevinoco können, ob der Bildung des Karsinoms eine |
whtr wrindfrtc Scblciinhaut zu Orunde liegt. ( Wir I
aiMM Hgen glückUcberweiM, aooat wären «udt aebon
die Fnneo mit eiiwr raiditiraadeB Eodonetoltit rar
Exstirpation des Uternt remrteilt. Ref.)
Für die Diagnose ist Auskratzen von Schleiuihaut-
paitieen des Utvnia und genaue mikroskopische Untpr-
nduug deraelben Ton grösster Wichtigkeit. Die Ver£f.
Tshehlea jedoch nicht, dasa es auch ▼«ribdemagea dea
EDdometrium nicht nniJignen Charakters, besonders im
Klimakterium, giebt, bei deren mikroskopischer ünter-
lacbuDg Nichtgeübte ein Kariinom sehen können l'm-
gdnhrt können die Bilder der xweitea Form des i^r-
liiams, des sogenannten Adenom« nnlignani, «Ine ein-
bcke Endninetritis glnndnlaris auch geQbten Unter-
ioekeni TortjuwAan, ao daaa man gut tbut solche Fälle
nur als suapdtk «■ bawaich— 1 nad ii» Oiagnoaa n raa>
peodireo. ^
Auch sind dia maloMhoplMhaB Zcialiaa des Kar*
riooms, die Blatnngan, wdienartigon Schmerten und der
palpstorische Befund der Tergrösserung de« üterus,
Ki.öteiibildung etc. rnr Allem lu berGcksicbtigen. Keines-
weg> bildet die mikroskopische Untersuchung das ein-
lige Kritaiiam, vialmabr bildet aia k der Hand einen
landigeB aar ein wertTolUn BigiimagaHuMnl dar Ui-
niaclMB Beobachtung.
FQr die Therapie des isolirten CorpuskarTiinoma
empfehlen die Verff. die von Peau bei Uterusfibroiden, von
Sehröder hier geübte supnTaginale Amputation des
Dtama. Die gleichseitige Erkrankung des Cerviz er-
bdaebt natürlich die Totalexstirpation durch Bauchschnitt
oder per vaginam. Die jialliative Operation, welche nur i
dann angezeigt int, wenn durch sekundäre Veränderun-
gen der Nachbarorgane die radikale unmöglich ist, und
Blutungen oder Schmersen einen hohen Grad emiobt
haben, besteht in energischem Auskratzen der Uten»*
Schleimhaut mittelB* der Kürette oder dem scharfen Löffel,
und medikiunentösen Injektionen in die Uterushöhle.
Den prinirna Kr«ba 4«a «nteren Abschnit-
tes der Gebirmntter trennen die YerfL in den
Krebs dea Seheidenteils und den des Cervix, in-
i'i-m f-'.r- sii-h hier ToraüglicL nii Schnidcr uiiüclilli'sson,
welcher das oberflächlich« Kankroid der Vaginal-
portion, das Karzinom des OarTix und das Kar-
sinom der CerTixsehleimhant unterscheidet Zur
Portio vaginalis rechnen sie den Teil des unteren Gebär-
BUttembschnitte.H, der durch eine vom riuasereti Mutter-
mund nach oben und aussen etwas über den Ansatz des
Scheideogewölbes gehende Linie reicht^ nn Carvlx dea
Iber diaaar Linia befindlicben TeiL
Ab den Krebaen der Portio fiberrascht die grosse
ManDigfiihigkeit der einzelnen Formen, die bezüglich der
Grösse und des Umfaoges der Wucherung, des tiefen
Eingreifeoa, der Isolirtbeit oder der Verbreitung variiren.
MitBBtor pilBaatirt aieb dia auUgnn Neubildung nia ein
kMdtr uolaa oder ala ain im Spekulombilda kaum
Ton einer Erosion zu differensirendes Geschwür, mitunter
sls grossen Blumen kohlge wachs. Weder Cervix-
■ cbleimbavt aoch Corpus worden von dem Por-
tiaknrstaoBi argriffea, Tiahnahr gabt dtaaalba aneb
im Tagtn* fkber. PlBtCiokaninonM, aebeinbnr ia
den Cvrvix kriechen, indem sie das Orificiurn externum
äberscLre)i4>n, unterscheiden sich doch stet« sehr cbarak-
tvittisch Ton dem eigentlioben Cerrixkarzinom.
Die Waldeyer'sch« Anaiflhtt daM aiaa daa tob
Baln llalingbü auageheodaa Knba (Haatimba) ab die
t]rpische Form des Uteruskarzinoms ansehen müsse, dass
also daa Fkttenepitbel Zapfen in die Tiafo aande, die
dum daa G«Mba knbaii danbaataaa, tdku di«T«ft,
abgeaebaa von tdtenen Ananabmen, nioiht; Entgegen
dieser epithelialen Theorie stehen sie vielmehr auf dem
Standpunkt«, dass ein grosser Teil der Portiokarzinome
Drüsenkarzinome sind, die von neugebildeteu Drüsen
(Erosionen) ihren Ausgang nehmen. Der Unterschied
awiHtbaa dlaaer Form dea Krebses und dem Drüaenkraba
des Corpus besteht darin, dass dort ein vorhandener
regelmässig angeordneter DrSsenapparat., hier erst oft un-
regelmässig entstehende, sich stets neu bildende, Drüsen
degenerireo. Ausaer diesem auf und aus Erosionen ge-
bildeten Drtaeaknba dar PorUo kommt dann noch ak
dritte Form dar Bindegawebekreba, das krebaig degene-
rirende Blomenkohtgewtebs vor; dessen Entstehungsweis«
sorgfältig und ausführlich geschildert winl.
Eine besondere Form des Krebses im unteren Ge-
UnautterabMhoitt atallt endlich dar Kroba daa Car-
V i X dar. Derselbe erscheint vorsfigliob unter iwei Formen :
Erstens in Knotenform als ein unter der Schleimhsut,
dieselbe äusserlich mit den Falten und Krypten völlig
intakt laaaender, gegen die Portio, dann gegen das Cor-
paa alari und aaeb auaaen hin wachsender, das Oriie.
ext uteri nicht QberMbrätender Herd. Die Portio er-
scheint hier häufig nach aussen intakt, während das
Karzinom längst die CervixseLleimhaut duruhliroclien hat
und eine Verjauchung des Knotens eingetreten ist
(bindegewebige KiebaArai); die zweite Form dea Oar-
vikalkarsinoma iat dia vom oarrikalen Drüaenapparat ober-
flächlich ausgdiende, die der des primären üteruskarzt-
BOBM aehr ähnelt (Drüseukrehs).
Begreiflicher Weise wird das Bild des cervikalen
Krebses beeinflnaat von dem früheren Verhalten der
Portio ttod Toa der ZaU der fir&har übaiataadanan Oo>
burten.
Urti dir Diagnose, besonders im Anfangsstadimn,
sicher zu stellen, plnidiren die Verff. sehr warm und
mit vollem Recht Ar dia mikroekopiiebe UataraaahiaBg
assidirter Stücke.
In therapeutischer Besiehung wird bei Portiokani-
onmen folgerichtig die jtartielle üferusumputation em-
pfohlen, die im allgemeinon bessere Resultate ergiebt,
ala die totale. Sind doch von den nach Freond ge-
storbenen Operirten die oaiataB aa AenidiTM gaatoibaal
Bei Cervixkarsinomen bleibt nntQrHeb nwr die Ex-
stirpation des Uternskörpers übrig, die am besten vnn
der Scheide aus gemacht wird. Leider sind gerade
diese dia aabnarstcn, weil spätesten, und deshalb ga*
wSbnliob nnoparabla ForaiaB dea Karainoaial
Resümiittod wnd der Knba ohanklHfiilrtt «im
Corpus periphere Verbreitung nach daaa PlStkOBOau aad
erst später sekundäre Knoten im Cervix und Scheide;
im Cervix gleichfalls periphere Verbreitung nach dem
parametritiasbaa Biadagawobe und relativ firöhe Affektioa
der SchleimbaabMaaa; aa dar Partio weaentKoh Tnr-
breitung nach der Sahaida aad dem uatantaa TaO daa
l'arametrium".
Dies der kurze Umriss der ebenso exakten als
iaiaaigaa BaarbaiUing daa biaber noob ao dunklen G«-
bietea mm der Genäse und Taifiirdtnngawelw der Kar-
zinome. Wegen der genaueren und einen enf-srhiedenea
Fortschritt in der Lehre des Uteruskarzinoms bildenden
Untersuchungen, welche für jeden Arat von Interesse ist,
aHaaaa wir aaf das Original varwaiaaa. Die der Enko-
adien Baehbandlung eigene aeUaa Avaatattaagdaa Bndiaa
und die Korrektheit diw Tafata kSanaa wir nicht am-
bin hervorzuheben. Landau.
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4S
Syphilis und Hautkrankheiten.
Uebcr Psoriasis (Schiippenflechfe). Von
Prof. Ed. Laug» loDsbruck. (Samml. kliu. Vortr. 2Ü».)
Bohon 1878 hatte L. in der „Vierteljabmehrift f.
Dnnatol. u. Syphilis*, lediglich auf theoretische £r-
wlgaogen gestützt, dio Vermutung ausgesprochen, dass
die PaomsiB eine Mykose sein möchte, und in der Tbat
gaatattoUn üm diMbrnOfliobe DotmaehoagM im aidi-
ilea Jabn über einen PHs tu beriehten, weleben er mtt
groner Bigelniässigkeit bei dit'ser Kninkheit f^t^fr.iidrn
batte vad den er Epidermidophyton nenut Man
g^iagt zur Ansicht desscilien am beiten auf folgende
Wwaa: BUUtert miio die S«happ«n Ton einer Peoriaaie
efflorescenc ab, so gelangt man •chliestlieb auf ein Hiut«
eben, von L.Psoriasishäutchen genannt, welches der liaupt-
sitz des Pilzes iht. Man schält dasselbe mittelst einer
Pincettc, dereij Branchen breit und zugescbärft enden,
in nMfih«pi Zuge (damit «■ niobt von einem Blittatröpf-
chen durehtrinkt werde) loa und tetft unter einem
Deckgläschen der Wirkung einer 5"/^ Kalilöäunp; aus.
Mit Leichtigkeit siebt man dann zwischen, auf und unter
den gequollenen Epithelien runde oder ovale, 0,006 —
0,008 Mm. breite, oft doppelt so lange, in ibrer Ent-
wicklung gcheminte KeinranfEssnetiade von Bratsellen
(Spori'ii ? ), die .tIIp eine doppelt coiitr>urirt,i> tliille ur;d
einen nahezu wasserklaren, farblosen protoplasuiatiscben
Inhalt haben. Bedient man sich statt der wSiaeilgen
KalUCaung einer Mlehen, die Gljeerin und Waanr w
gleidien Teilen entbilt, ao sind die Pilae twar lebwerer
zu si'heu, lassen aber innerhalb weniger Stunden ein
fortschreitendes Answachaen zu Fäden erkennen, (ßo-
treflfs der genaueren Beschreibung daa Plliaa muss auf
daa mit erllutaroden AbbUdungan Tonaben« Original
▼erwieian werden. Ref.)
Verf. stellt sich nun zutjäclist die Frage, ob die
kliniBcfaen Erscheinungen der P«. der Annahme, doss
dieselbe eine PUzkrankheit sei, widersprechen, uud ver-
neint das. Die eigeotiUalicbe Form der einsalueu £f-
ionaoenzen, die, meiat sebarf begvenit, bald all inmeret
langsam sich vergrüssernde Flächen erscheinen, bald
ßinge, Bogen oder Guirlundeu bilden, ist der Ps. mit
anderen Mykosen gemeinsam. Beide treten zuweilen
akut auf, aind entaobieden rein äuMerlicbe, lokale Er-
krankungen, kommen in jedem Alter, jedem Stande «nd
au jeder Stelle der Haut, auch an den Nägeln (und in
den Ilaaren? Ref.) vor, werden aber nie auf Schleim-
häuten gesehen. Auch der Sitz der Erkrankung sei
bei der Sohuppenfleobte wie bei den Mjkoaan daa Zel-
lenatntttm dar Baut, RBtong und Infiltration amen nur
a!^i frritationserscheinungeu aufzufas-n n Zur Erklärung
der bei l's. zweifellos in Rechnung zu setzendeu here-
ditären Einflüsse supponirt L. eine iudiTiduelle Dis-
position der Haut für Aufnahme and Entwioklung den
Füata ala Flunilienerbst&ek. Wenn man bisher weder
natürliche noch experimentelle Ucbertra^uiig der Krank-
heit beobachtet hat, so liege das eben durau, dass für
eine solche ein ganz besonders hoher Grad von Empiaug-
lichkeit (wie z. B. aucb bei der Fityriasia versioolor)
notwendig sei Baikanntlicb ereignet es aidi eiebt selten,
daaa bei Psoriatikern nach Applikation eiaea Bautrei/cs
oder nach einer V.-rletzun^' (Bist, Titowiren, Nadel-
riss etc.) gcunu im L'mfange desselben Psoriasis-Plaques
auftreten, L. sieht das ala eine Art Ueberimpfnng der
Pilze an. Der den Paoriastsadmppep aSfSBtBmKdM Sil-
berglans soll mit Wabrsrheinlichkcit von den schimmern-
deu Resten des abgestorbeneu J^pidermidophyton, welche
sich in den Schuppenblättcbeu finden, herrühren. —
Mnn aber (and L. den beschriebenen Pilz ab und zu
aucb ia SebOppcbeu aadarcr ProTeaiaaa, ao bei
einem in Bogensegmenten weiterschniteiidan Ekzem und
in dem Epidermisstaub , welcher der Terdickten Haut
Qber der Spina tibiae mancher Individuen entnommen
war. Es scheint daraus hervorzugehen , das» das Epi-
dermidophyton mitunter sehr zahlreich auf unsere Haut
gerlt, ohne auf dendben Boden zu fassen. Es soheiat
^rner, dass für bleibende Erstlingsanstedelungeo sieb be-
sonders rauhe, mit tieferen Pureben versehene, Hautstel-
len, oder solchi', dii' U'icht scliu jipei;, eigurii, daher d;i8
häufige Auftreten der Ps. an Ellenbogen, Knie und be-
haartem Kopf. Auch Stellen, welche patbologiscber-
weise, z. B. bei Ekzem, sieb längere Zeit in einem Ztt-
^ Stande abnormer Schuppuug befinden, sind geeigneter
I Boden für Pilzansiedlutigen ; es wird daraus erklärlich,
einmal, daas es Uauterkrankungeu glebt, welche auf der
Grenze awiseben Ekzem nnd Psoriasis stehen, und daaa,
dass wirklich zuweilen aus Ekzem Psoriasis herroigabtk —
Was die Behandlung der Schuppen flechte betrift, ao
sind glücklicherweise alle Mittel, welche bisher mit Er-
folg gegen diese Krankheit angewendet worden sind
(Tbeer, Carbolsinre, Pyrogallussinre, CbrfMUWbia ate.)
gleichzeitig gute Antiparasitica. Auch kommt es aadi
' L, nicht so sehr darauf an was man, sondern wie man
es anwendet J)ie von ihm zuiiU'ist geübte .Methode ist
ikurz folgende: Entfernen der Scbnp|)«u durch Bäder,
Sdimierseife u. dgL, Eioealbung der Haut mit 2" „ Gar-
bo 151 und Einhüllung des Kranken in wollene Decken.
Nach Entfernung der Schuppen sind Einpinselungen mit
Chryssrobinsalbc (1 ; H) 15), im Gesicht mit Py-
rogallussalbe (1 : 10) vorzunehmen. Die Behandlung
fat aber so hutga foitsusetten, bis an den erkrankt geweae-
senen Stellen der mit einiger Kraft aafgesetata Finger-
nagel nicht mehr ein EpithelhSutchen oder silberweisse
Schüppchen aufzuwühlen ini Stande ist, und bis sich
überhaupt keine Spur von Psoriasiserkrankung mehr
nachweisen liest, worüber bsi ausgebreiteten Leiden
allertlings Monate vergehen kSnnea. Von aadeiren Medi-
kamenten bewährten sich dem Verf. beeondera Subli-
mat-Colhuliu in (\;\ — '3%), Glycerin-Alkohol-
mischung allein oder mit Vio'*o Sublimat und ein
neues Mittel, die Rufigallusaäure, über welche lotalan
er aber noch kein cndgilti^os Urteil abgeben will.
(Obgleich seit der ersten Publikation L a u g's Jahre
vergaugen sind, haben seine Mitteilungen, soweit uns be-
kannt, von keiner Saite eine BeeUUiguug gefundaa. Ea
mag zugegeben werden, daas die klinisdiea Braehei-
iiungen der Ps. nicht notwendig gegen eine Mykose
sprechen, noch weniger aber sprecheu sie für eiu«
solche. Die eigentümliche Form der Kreise, Bogen und
Gnirlandea (für welche fibrigana aoweit ai« bei Mf -
kosen vorkommen, eine aebr eialeadbtsiida BrkUmag
giebt), findet sich auch bei anderen Hautkrankheiten,
so beiErythcma exsud. multif. und bei Syphilis.
Dos Aulträten von frischen Effloresceuzeu im Bereieba
von Uantreiieo nnd Verletsuagan, welches L. ala eina
PilsQbertrsgung anfhsst, llast sieh snm mindeatan auch
anders deuten; denn man sieht die ErKcheinung in ganz
gleicher Weise bei Liehen ruber, den doch Nieoiand
nir eine Mykose halten wird. Die Thataache, daaa Fi.
suweilan aUein dnrcb daa ia aarlieben Gabranoh tob
Arsenik aom Tdlstindigeo Vezaebwiadeti gebraebt
werden kann, erwähnt L. nicht; i-s dürfte eich dafür
auch kaum eiu Analogen bei irgend einer Mykoae iiudcn
lassen. Dagegen ist schwer einzusehen, worum L. ao
die Erkenntnis der paxaaitiraa Natur der Schappanflaebta
und ihre dementsprediende Behandlung gans amsar»
ordeutliche Hofifaungen für die definitive Heilbarkeit daa
Leidens knüpft. Fälle von längerem oder kürzerem Frei-
sein der Psoriatiker finden sich doch auch jetzt häufig
genug} man mitoate also die trotidem rq^idmiaaig auf-
tNlaadaa Basidira anf eiaa gßot awiatwdeMtlidw AM-
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43
sitit drr Haut gewisser lodiriduen für du EpicleriBi-
4ii|ik7ton beziebeo, welohe aoh woU meb diinb mm tegcl-
ndte aDtipanaitii« Bdmdhtng wbirariidi aaf die I>Bu«r
tilzm las.M'ii \vGrd<>. Zu diesen und anderen Einw&ndcn
koDinit, da»8 die Metbode, deren sich L. tu aeinen Unter-
nefauBgen des Pilzes bediente, als eine recht primitiTe
nd Jutümcr siebt auuchliessendo beickbiiet wtidflB
mM; md daw das Epidermidopbjton radi bei Bkn-
BPn uti(i gar auf tiortnalcr Haut /u finden ist, BMobt
(eine {athogeiie Bedeutung für die \'». nicht waLrsebeln-
lidicr — Et dOrfte also geraten sein au der alten Ao>
lebmiiKg von der nidit iwnaitäna Matur der Fa. ao
kage fcatrabalton, bia der «zpavinientelle und kli>
nische N ac h wi is ihrer Uebartragbarkcit erbracht
ist, eine Forderung, die Lang adtwt in leineiu erstea
AufaaUe [Vierteljabrsochr. f. DamaL 1878 p. 440] meb»
Mcfcücbat betonte. BeC) MQUar.
NüSMi-, Bachen- u. Kehlkopfekrankheiteo.
Beitrair mr Mandlnnf( des H aMfimehcn-
katarrhs dor Sruit^liiipe und kleineren Kinder.
Von l>r. Kianiann iu Luckenwalde. (Aligem. med.
CtU. 88, 81.)
KL «reist darauf hin, dass bei Säugliugen hüuBg
Naseoraebenkatarrbe Torkoninieu, von welchen aus sehr
befUgH Atenib<'6chwerden, selbst SufiTokationsaufille aus-
gelöst werden können. Zur BebandJuog dieaer Katanlie
kit er «tne kldee Spritae kenatMdit, dena diTanRhoilgeB
Eade hinter den Gautuen ßcflUut werden kann, dadurch
*iid die RcspQlung dee Nasenrachenraumes mit der
adstringirenden Flüssigkeit ermüglicht. Mit eiuer fnrt-
gaetiten sorgiiltigea Bcbaodluag in dieser Weise bat
IL SiMga III enjalaa Tanoocbt H^a.
^nilqncs coiMid^ratioiis snr le phthisie
bryngte. Diaeou« d'oaTartur« an cosgria de Loo-
dra; ajaae« d« 4. aoAt 1881, par le Dr. IL Ktlf-
haber, Paris. (Annales des maladies de ToraUla« du
kiynx etc. 1881 No. 5 pag. S71 -277.)
[Die sich hieran sebliesteDde Diskussion naeh ^"Pto-
"^'inp et tbe aubseodoa, Diseaaea of the thront,* of
Ae aeTeath iateraational medical eongress. held in Lon-
don, August 2d.— 9th. 1881. By Feüj Seinon, London.
SscteUiy of tbe sabseetion — (Archives of Lar/ngo-
hgjr. 1881 M& 4. pag. 860 ft)]
D.'r vorlicptTKlc Aufsatz von Prof. Kri shaher »olltp
di« Diskussion über die Kehlkopfscbwiudsucht auf dem
Loodoncr Kongress gemeinsam mit einem Referat von
fnL Roaabaeb iWünborg) eialdtea. Br miaaale alao
gtada dannf bcdaebt arin, die Pnakta in aller Kflrze
und Schärfe bervor<uhebeii, die augenblicklich im Rrcnn-
poaktedes wissenschaftlicbeo Interesses stehen. Ermusiite
aagleich den Standpunkt des Autors, eines der crfahren-
Mns Pariser Laiyagologan, aa dJcaea Frageo aobarf du-
lAlsrisiNB. Die Fnige der Keblkopf^tbbe aelbat ist
dae so eminent praktische, dass der .Aufsatz mit der
Mgenden Diskussion allgemeinstes Interesse erregen muss.
Die erst« Frage, zu der keiner der anderen Redner Stel-
Inag gmommea an haben aebeint: ^lat die Laiynx-
jmkt eiae wabre KabIkapfknbeifailoaB, d. b. lammien
Tabsskeln selbst im Kohlkopf vor?", beantwortet Kr
dsinn, dass sich sowohl tuberkulöse Infiltnitionen, uls
Mch liiliartaberkeln finden. Tuberkulöse Verki-
nagsn (le tabsteale an maaasa eaafoaaaa) aaiao dagagan
bt diese Frage auch verhältuiamissig thforftisclier
Mstor, so berühren die folgenden Punl^^die wichtig-
1) Oielit es eine primif« Kehlkoplhiborltaloae reap
primire Larjrnxphtbise?
9) lat die Diagnose phtbiaiieber Vacindaniagaa im
Laryu.\ mit Siflbarhrit durah dan Keblkopftpiegd aa
machen ?
3) Wie stellt aiab . die ProgOMa dar Eahlkapf-
schwiadaucbt?
Ehrend Kriahaber die erste Frage, ob Kebl-
kopfschwiiulsuoht unabhüii>;!g von LuDgenschwiiidsuoht
sich lätide, für ausserordi-utlicli zweifelhaft erklärt, sind
Rossbiicb, Johnson (London) und B. Frankel ( Ker-
lia) der entsebiedeneu Ansicht, dass primäre Reblkopf-
aehwindaaebt Torkinie. Dagegen opponiren wieder
Scbnitzler (Wien) und Voltolini ( Breslau), während
E. Frankel (ILiraburg) hervorhebt, dass die Frage
gegenwärtig nicht zu entsi:heideu sei, da man nie mit
BÖtiauntbeit behaupten könne^ dass die Luogen intakt
seien.
Auch Jii' Fr^ge der direkten Diagnoatizirbarkeit
der Kehlkupfschwindsucht zeigte sieb von den rerschie-
denen Autoren verschieden beantwortet Krisbaber
giebt an, dass die Larjruxtuberkulos«^ von etofiwhen mi-
thellalen BroaioaeR Us aar tiefen ZentBrung der Ga*
webe, mit und ohne (Jranuiationen, die polypoides .-Vus-
sehen halten können, ein scbarf cbarakterisirtes Bild lie-
fere, welches mit dem Kehlkopfspiegel leicht zu dia-
gnostiziron seL Aehulieb aiba aar mituater die Kehl-
kopfsyphilis aus, doeb kfiune, salbst abgeaeheo von der
Diagnose f.\ jurantitius, ein bltlUB unmöglich lange
bestehen. Dieser Ansicht schliessen sich H. Früakel
und Sebnitsler an, während Rossbach hervorhebt,
dasa au sinar afaaofait sicbarsa Diagnose ia dan meisten
Fillea aoeh der Naehweis pbtbiaiaclMr Affdctioaen in
der Lunge gehöre. Er fijgt hinzu, dass oft allerdings
die Entdeckung zweifelhafter KehlkopfutTcktionen er«t
dasu geführt habe, in der Lunge eine Veränderung auf-
zufinden. [Referent ist der Ansicht, dass in vielen, wobl
weitatts den binflgsten Pillen, es mJIgli^ sein wird aiit
Bestimmtheit die Phthise mit dem Spiegel zu diagnos-
tisiren, dass aber immer noch eine ganze Reihe zweifel-
hafter Fälle übrig bleibt, in denen der niaa Lokal-
befund niebta Beweisendsa hat]
In der Beantwoitnng der dritten Fkaga Aber die
Heilbarkeit der Kchlkopfschwindsucht Hcheinen trota
des teilweisen Widersjiruchs alle Redner einig gewe«en
zu sein. Rossbach drückt sich wohl am bezeich-
nendsten aus: ^Die buyngeale Phthise ist nusser-
efdaatiieh baitoiekig «ad a^wUrig aa babaadaln, aber
nicht unheilbar." Wenn Prof Krishaber in seiner
Einleitung eigeotiich die Heilbarkeit in Abrede stellt,
so führt er dosb selbst ein Beispiel au, in dem er das
Stillsteben resp. die Bessemug der Affektion schon 6 Jahre
lang beobaolitet habe. Dnaa daa eia aasaabnawelasr
Fall sei, betont er, das wird aber niemand leugnen, auch
Scbnitzler und Cardier (Paris) nicht, die sich für
die Heilbarkeit aussprachen. Gerhardt (Wnriburg)
replizirte mit dem Wunsche, es mögen die Laiyngo-
logen inuaar waitar dabta koasmen nüt Reebt die Lmryns-
schwindsndlt als eine heilbare Krankheit an betrachten.
Die Ansiebt des Eiuleiters Krishaber — sehr pessi-
mistischer Natur, Rossbach bemerkt djigi ^iu, das» ein
positiver Fall mehr bedeute als Uuscnd negative — geht
e^ntlieb dahin, daas die LarjDxschwindsucht mit ab«
solutcr Kegelmässigkeit im ersten, höchstens im zweiten^
Jahre zum Tode führe. „Die Erosionen, die Ulceratio-
Don können Kikal sich vernarben, sIxt (!!■• Vcrlrttungen
wiederholen sich, selbst wenn die Veruarbung, was sehr
adten Torkommt, definitiT aebaiat Die Qeueralnwaaha
der KehlkopfafUtioB bleibt, und die Tuberkalose w>
scheint in andsiBii Qlganen."
[Rar. Ihmt skh, mtt ftat aUaa Badaara, die aieh aa
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diwer Diiknssinn beteiligten, einer sn tfW«! Auflassung,
gait&Ut mf nicht w«iiig «^«na ErüihmBgm, mit £nt-
•ebiedenlieit entfiwgentnten n Urnien, um uo lieber, als
rr thprnpputisclipn Pesgimismus für pinf prii'^?»' Srhärli-
guiig ü(>s ärztlichen Wirkens und des ärzUicheu Krfol»
gen Ult] P. Heyman».
The prognosis of laryngeal phthisis. By
William Porter, St Louis. (Arch. of Larjugology.
ToL IL No. 4. pg.
Mit Recht mehren sich jetzt in dor Literntur die
Beriebto Dber Heilbarkeit der Phtli ine. Wenn auch
die bisher vorliegenden Resultate immer noch nicht ge-
eignet sind, Ant und Patienten etw« «ehr suTersicbt-
lieb in die Znknnlt Midtea m InMen, «» tragen lie
aber doch sehr erheblich dnzu bei den Nihilismas xu
bekämpfen, der der ärgste Feind jedes therapeutischen
Erfolges ist In der vorliegenden Arbeit finden wir drei
Fille Ton Heilung plithieiaciter Affektiooen im Larynx.
Einer dieeer FUle irt 8'/, Jekre Mndwreb beolwehtet
und gesund geldieben. [Auch der Rofnri^iit hat fVIpgen-
heit gehabt Ihnlichc Fälle zu beotiuchttui , muss :illi>r-
dings bekennen, dass bei irgend welcher auf dfii K ir] pr
eindringenden Sohödliobkeit «ch leicht die alten Leiden
«ieder feigen md Untg dami tum Tede Abten; deeh
Iint er einr-n geheilten Fall von Larynxplithiae mit noch
bestihouden aber vernarbten Defekten m-lion fast 4 Jahre,
BWei andere Fälle etwa 3 Jahre in Beobachtung.]
Die Fälle von P. sind kurz 1) 41j&briger Mann
ebne pbthirieelie Anlage. Yerdielnng der erjtenoiden
und deutliche Infiltration der Taschenbänder. Erosinn
auf der Interarjrtenoidschlcimhaut. Stimmltünder ent-
sflndet und gerötet. Därnpfung auf der linken Longta-
spitze, Teriilngertes Exspiriom und Giemen.
S) SS jlbiigee MldAeD, Mutter «n Pbtbiee geetorben.
VerdickoBgen im Larynx, besonders rechtsseitig. Die
Schlcimbnut über dem rechten Aryknorpcl sehr iufiltrirt,
besonders nach dem Stimreband zu, ebenso Infiltration
dee reebtea Tnaebenbandee und ietoltte Rötung den ent-
epreebendea Stiiambnadnndei. Auf der Lange reebta
oben Dämpfung, abgeschwicbtes Atmen und Rastpln.
14 Monate später waren alle die Erscheinungen bis uuf
geringe Spuren verschwunden.
8) SSj&brigee Mideben ebne erbliche Disposition
crigt Aboangemag, Neebtaebweieie» Hdeeriraikuid Hosten
seit 6 Monaten. Der Arvtenoidknorpel linl-H, die ent-
sprechend« aryepiglottiscbe Falte und das Stimmbaud
waren entziinript und unregelmäsaig verdickt Die Be-
weglichkeit der Stimmbänder wer eentSrt) deutiiobe In-
ilMioa niif der Halten Luagenapitm. 14 Tage dhiaof
Haemoptyse. Trotzdem stellte F. die Prognose gOnstig
— die Gr&nde dafür giebt er nicht an — und nach
3 Wochen fand sich Zunahme des Appetits, des Korperj^i -
wicbts, Abnahme dee Hustens und der Heiserkeit. Im
Larynx wer ledigHeb noch eine leielite Inftitration in
dar Atytenoidregion zu sehen, die Lunge zeigte nur
nodl leiebte Dämpfung und expiratorisches Geräusch.
Leider giebt P. nichts an, was die Prognose irgend
aiebeni kann, lieber die Heilmethode erfahren wir auch
aiehte Oeneueres, docb icbeint P. eine allgemeine Be-
handlung SU beginnen and dann durch die Lokalbe-
handlung KU nnterstfitien. P. Heymann.
Oeffentliche Gesundheitspflege u. Sanititts-
polizei.
Desinfektion der PerKonenivigeil Mtf 4i&t
Kaiser Ferdinands-Nordbahii.
Dia Venmltung der Kaia« FgrdinaadMNatdbalni
hat aagemdaat, data die Penooeamigaa siebt aar iaaiei^
lieb und innerlich gereinigt, eondern gegebenen Falles
in der J:^ndsUtion ancb d«aia8«it weiden. Koiamt der
Fall Tor, daae Pereoaen, wdebe nit aoflUlendea ioeae-
ren Merkm:i!fii einer bedenklichen Krankheit behaftet
sind, zum Transport aufgenommen werden müssen, so
ist iiueh 9 der Eisenbahn -Betriebsordnung und § 13
dee Betriebar^lemente au Terfabren, wonach aolchea
Penonen «n eepatates Coup^, das sie gant «t besaUea
haben, anzuweisen ist. In den Interkonimunikations-
und Schlafwagen dürfen solche Penwjnen nicht unterge-
bracht werden. Die von solchen lleisenden benutsten
Wagen müsacn dann in der Endstation aiebt nur gründ-
lich gereinigt, sondern aneb deetnüiirt werden, wobei in
folgender Weise vorzugehen isit: Die botrcff'^nden Wa-
gen L, II. und III. Klasse müssen ordeutlicL gelüftet
und mittelst auf Glutpfonnen zum Brennen gebrachter
WachbolderspSne anageriaebert, die Wagea III. Kiaaae
aber auaandem noch doreb Waicben der FuMbSden,
Wände und Sitze mit beissem Walser Rereinigt werden.
Die Fussbodendecken (Teppiche, Stroh- und Kokos-
matten) des betrofifenden Wagens müssen nach vollen-
deter Tour al^enommen (Wacbetueh und Linoleum wird
nicht abgeneimraen) nbd mit einer bibobSarelSiaag^
weiche T.UT Zeit der Verwendung sich in möglichst heie-
scni Zustande befinden muss, durch Besprengen mittelst
eines in die Lüsung eingetauchten Birkenreises oder
Boratwitehea deeinfiairt werden, und d&rfm enfe dana
wieder in Verwendung boamien, weaa lie rtXHifi abg«»
trocknet, ruisgelfiftet und nicht mehr übelriechend sind.
Ferner wurde angeordnet, dass die Aborte in den Per-
sonenwagen nach jeder Tour, ob Kranke im Zuge wa-
ren oder nicht, aiebt nur grikndiich gereinigt» aondera
regelmiasig mittolii Senitaapniver dedalsfart «erden, am«
somehr aber, wenn dieselben von Kranken wirklich ba»
nutzt wurden, wo dann die Sitzbretter mit hoisscm Waa»
ser abgewaschen werden müssen. Das beschriebene Des-
infektion srerfabren iet bei den Pereoneawagen fiberdlae
noch periodieeb and awar gdegenlNeb dee AnaUndena
dieser Wagen seitens der W^erkstütton ausnahmslos re-
gelmässig Torsouehmen. (Üost. ärzti. Vereioszeitg. 2/SS.)
Die mikroskopisohe Untersuchung des
Schweinefleiscbes auf TrieUnen und Finneu.
Birigeber Mir Fleleeheabanor ia pepallrMr Daratellung mit
21 Abbildungen auf 6 lith(^^phischen Tafeln. Von Dr.
C. Roller, Königl. Kreiswuodarzt in Trier. Trier 1882.
Heinr. Stephanus.
Ein lebr TerdieDetUobea BAehelehen, daa ee richtig
▼erataaden bat; aiob auf dem Standpnnict derjenigen
Laien zu stellen, welche in Stadt und Land berufen sind
und werden, das Amt eines Fleischschauers zu verwal-
ten. Diese Schreibweise wird Jeder verstehen, der nait
dem gewöhniieben gesunden Menaobanverstande und ga-
tem Willen -dann geht; sie enfblH aieb aanStiger und
verwirrender physikalischer und anderer Belebmngen und
führt vielmehr den Leser direkt nn sein Objekt, das aie
ihm in ullen seinea nril|jMflben Erscheinungen vor die
Augen bringt. FOr gana anMarerdentlioh wiehtig eeliea
wir ee an, diaa derYeif. die TInaebungen, wetdiea der
Fleischbeschauer ausgesesetit ist, ebenso klor vorführt
und dass er alles dies mit wirklich guten und natur-
getreuen Abbildungen freigeliig bereichert hat. Die An-
fOlurang der betreffeoden Paragnpben dee Stiaigeieka-
' bndia, Bowie der Anbaag ant den aaiHidiea TerfSgiui«
gen, der Ausfnhrunp<ivprnrdnung und der Prüfungsinstrak-
tion der KönigL Regierung zu Trier werden neben dam
eigentlich technischen Inhalte das Büchlein zu einen
wiifcüab«! RatgelMT aaeb für Fleiacbeabaaer aadatnr
Pterinaan gaattMaa. Wir «IbkImb iba «tia wiitartp
YeitmitBnf. * Or.
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Die Terf&lschung der wichtigsten Nah-
raogB- und GenassmitteL Von V. Griesmayer.
Zwait« T«nn«lut« Anflag«. Angsbuig 1842. Lam-
ptrt 4 C«.
Das Torliegende WerkclieD, dessen nrste Auflage wir
idtoo mit Toller Berechtiguog empfehleu konnten*;, hat
Mucb, du6 es Dicht IMbr Ar du Laienpablikum be-
Mbut kt, ao Wert gewOBBVn. Aber nicht nur dies«
imcn Si^ator, auf deren ünzweckmäagigkeit wir be-
jcitl früher aufmerksain marlit*-!!, hat «Icli gi'iiri<lt rt, auch
Üe QuADtität des lohaltes bat eine Aenderuag erfuhren.
JUt Darstellung ist eine durchaus WMMDMludUiflbe ge-
«wdea sud durch dtn Zowacha ao aeoena Aoaljaen
and CBteraodittDgaiDethoden aind die einzelnen Kapitel
(Milch, Butter, Kä»e, Mehl, Bier, Wein, KafTof . tc ) s -
TcrToUatiDdigit worden, das« eine Yollkomiueue Orieuti-
mg Um diaabezagliche konkrete Fragen »owie auch
im «SperimeDteUa AlfoMl«! wif dleaem Gebiete unter
d« Leitung dieMS Wm^oImm ToUstiodig ermöglicht
wird. Wir wünschen dMDldlMD «iaa ariiglichst auige-
dehnte Verbreitung. L. Lewin.
Medizioisclie Statistik und Topographie.
Der statistischen Korrcspondpnz entnehmen wir,
dau die Sterblichkeit der Kinder in dem era-
taa Lebensjah» im Jahre 1880 in PraVM«a be-
liichtlich grSMar gawwan iat, ala in dan vacaagagaBge*
MB diti Jahna. Ei Qbariafatea ton 1000 dididi ge-
boRoen Kindern, einschlie&slich der ti^tcelxirenen, das
cnte Lebensjahr im Jolire 1877 761 Kuabeu und 798
Xidchen, 1878 757 Knaben und 794 Mädchen, 1871)
766 Kaabaa aad 802 IMdehan und 1880 747 Knabra
Bid 788 llideh«D. No«fa gi6aaw ist dl« fiterbliehkeit
an lieh und leider auch die Zunahme der Sterblii-likeit
bei den unehelichen Kindern. Von 1000 dit-sur Ka-
tsgorie überlebten das erste Lebensjahr 1877 nur 605
laabM und 644 Midchan, 1878 693 'Ko^bm und «;t7
MUdMa. 1879 609 Knabeo und «47 Hldehra, 1880
579 Knaben und G22 Mädchen. Durchschnittlich leb-
ten hiernach nach Ablauf des ersten Lcbeu»ijahri-s von
je lOOO ehelichen Knaben 161 und von 1000 ehelichen
Midehea 156 aiahrj als voo glaioh tialan uaehdich 6«-
kmNa dMaalbao G«sahladit«.
StandeoangelciseDbeiteD.
Der Ininrtrialismus in dn nediiiniflcheii
BeruAkhuNoi. Von Dt. Soimira. (El sigio ow-
aisD 1 Onfc. 81.)
Dia Infektion zu dem mehrfach schlecht Terhüllten,
■iiit aehanloMu Induatrialiamua, dar aioh ftbeiall ia
Msdiii« and Phamasi« Iwsit aaeiit und in Spanien,
Bach dem vorliegenden AttftstM^ besonders giAige Blüten
tu treiben scheint, ist, nach Tf., von aussen, tou ande-
ren losialeo Klassen her erfolgt. Nach einer Schitde-
nag d« frUemn, widzigea StaadeaTerbäitnissa, «ia ab*
fnliHwekt aud anaaohiraitad aaeh die ?on dea Aen-
oft Terschriebenen Medikamente waren, geisselt
Vi di« Sucht, durch Annoncen,**) durch importirte oder
Mikh als sokbe bsMiduMle Geheitaaiittsl, dank
*) INase Settug 1880^ R 97.
Unter der Ueberachrift: .AeKtliche Mdralitiit.* findet
dA n den. Zeitschr. 9. X. 81. eine mit statistischen Ueilan-
gaiica aosgeschrnttckte Annonce, wie sie leider akiit Ues ia
«l—iirtwa Zeitangen gelesen werden kann.
Kurireu, durch Verabreichung billigerer .ökonotniscber"
Mittel auf Koaten dea ungebildeten Publikums sich sa
beraiobam, wobei Einzelne emporltOBuneo, die PraiesaiQa
alter IterabgewQrdigt, der Apotheker sum «aAidieB Kleia-
krämer wird, der nicht mehr seinen wissenschaftlichea
Anteil na den idealen Zielen der Heilkunde zu bean-
«jjruchen berechtigt ist.
In Barcelona exiatireo soJohe Dtogaeciaa k boa
maroU, in daaea eben fertige Ptumnoeatea, die au
einer Apotlieken- Anlage keine Mittel haben, alleB Mög-
liche zu herabgesetzten Preisen verkaufen, und von denen
eiufs — Ehre dem Doctorhute — nicht weniger als
Tier Doctorea und acht Lieaneiaten in aeinea Dieostea lut
Aente femer als Erfinder, Aaesteller von Attesten,
Spezialisten -fohne Spezialhildun^ . niir uin höluTeg Ho-
norar zu beanspruchen), die balucolugiscbeii Cbarlata-
nerien, die Reklamen auch in manchen medizinischen
Zeitungen (aus Mangel au Stoff a. T., aiituntar aber
sogar eine grosse Abonnentensabl itn|^nnd, am aoMia
Annoncen teuer bezniilt i\> crhalteti) führen ebenso zur
Entehrung und schlicittilich zum Ruin des Standes. Wir
geben, sagt Vf., mit Kiesenschritten der vollstiindigen
professioneUen Freiheit entgegsa. Nur eine sosiale Be-
aktioa kiaa die Bsgeaerimag diasar BMrkaatüiieheB
fiiehtaag bewhifcea. Karafeld.
Vermischtes.
— Beim Ileich.Htag« sind, wie ila-i ."i. Verzeichni." meldet,
wieder, wie allilUirlich, die obligaten Petitionen zur Auf-
hebaac des laif fawaages eingegangen.
— Wie der .Voss. Ztg." ans Frankftirt a/Oder mitga*
teilt wird, wa» daselbst auf Einladung des Reg.- und MedUL-
Rata Dr. Pistor eine (rrOssere Anzahl von Xedizinalbeam-
ten des RegieruugsbezirkK Frankfurt versammelt, um Vor-
besprechunf^n Uber die eventuelle ürOndnni; eines ärzt-
lichen Verein« de« Franitfurter Ketrierungs - Be-
zirks zu halten. Vertreten waren die Städte Frankfurt,
liuben. Landsber« a. Warthe, Aru.iwalde. Kottbus. Zielenzig,
Kalan. Kro.suen. Zlillichaii, Friedehert;, Mililien, Soran. (rassen,
I Seh« iebu.H, Kiiuit'sbcrjf, Suldiu. Sprembert;, Doebern. Eswurtle *
eiuKtimmiir hei'chin.'i.'<en , eiiit-n Verein der Aerzie des Ketrie-
nintfsliezirks Frankfurt ( i in^ l,L'ljeu zu nitVii uml zu
dieKSiu Zwecke eine kinntitniremie Vrr.ijiminlunK .säunutlicher
Aer/.ie (b:s Ki ijicnin^.sliozirks einzubemfen. Darauf wnrdeB
die dieser \ er.'.ainmlun»? zu nun lienden Vorlat^en «ofort dnrch-
beraten nnd endlich bes( liS<.>.M ii ilie kun^tiniirende Versanim-
long auf den 7. Mai d. .1. auzuljcrnuinen und besondere Kiu-
ladaagen uebat Statutcn-Kutwnrf dazu erficehen zu lassen.
— Auch dieses Jalir wird, in der Zeit tob 15. MKra bis
Ende April, in Berlin abi Vettoakan flr prakthwha Aenrta
ahgdtaltea weidea.
. — Dr. Buage fai Nassaa. der ia den weitsstsa ICreissB
«eahltste Kolicge, der sich nm die dortige HeilaaataH grosse
venOeaate enrorbea hat, starb ia der vorigen Woche iü»a-
lieb, nachdem er in einer Oemeinderatssitaung einea nealeii-
schen Insnlt eriitten bat. — In T»lz f KrankenheO) Ist Me>
dizinalrmt Dr. HOfler gestt^rben, nachdem er kurz zuvor in
den Kubestand getreten war. — In Berlin starli. während
er im Kommers der Burschenschafter eine Rede hielt. Cieh.
Sau.-K. Dr. Adolf Löwensteiu, ein in arxilichen wie ia
den weitesten anderen Kreisen hochangesebener Kollege.
— München, 13. Jan. Unser berühmter Chintig, der
k. 0.0. UatTClsilillfNiMNwr Di; Bitter t. Nassbaum, Oe-
nemlstsfesant A L a, nhhlt aas Leodsa eia Diplom, durch
wsMes er sam Ehmnitglieda dar Uteaisa oad weit*
berOhmten Oeaellaohaft .Sodetas roediea Lendnnasis*' er-
nannt worden ist.
— Behufs SicherstcUuiig eine« eiit.siirecbenden Nach-
wnchses an Militftr&rzten hat die iKKterreichische
Keifierunt^. lant Kundmachung vom 15. .Jan. 1M)S2, die Ab
wicht, lu^eei^rneten Hörem <ler Medizin — fistenreichiscbe oder
ungarische Staatsbürgerschaft ist Bedingung — Staatati*
nendien zu verleihen, deren pro 1882 15 fcreirt siad, TSa
Urnen 5 mit je fiOO Fl., 10 mit je 300 h L j&hrlieh. Wm
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HuptbcdinKuu« irt mAmi ta fUidMQ aaianu di« Ver-
Sflkktw« neimr «JlMgeii Diautlaiitaiw Ti«» dwr
kiKtelliinflr «I« Obennt an. !>ie Niehfrnfire mdi anran ati-
pcadien «oll ('ine re:;e ccin.
— Au» .SaraguHsa wunle an» »Icr leuieu Dezember-
woche ein ToitMikUMi C holer» b«rialitaC (VertB. 4m JL.
I). Gen.-A.)
— (H.) Mit Ocnchmiguni; deaKODigs hat «ich nach Vor-
liiKe 'ler Statuten in Spanien eino (iespllschaft fOr
Hvtficnc mit dem Vorsitz- in Minlriil L,'<'li;liU't. damit in
Veiliiniinnij »teheml .»ollen t-'uh in allen HauptstäiUen der
l'riivinzen und iu allen K:ro,H.^en Städten <le» üöniKreii'hB
Jjokalvereine als Sektionen koiistitiiiren. .Jede Sektion .Ih;-
«tcht aus aktiven und kurrcf|Hiii liiindeii Mittriiedern, während
der Madrider Oc^ellseUalt da» l'rivilc^fium zusteht, Khren-
mitglieder und auüwSrtige korrespondirende Mitglieder cn
ernennen. Die Auffordernuff zum Beitritt ergeht «u die
Aentc, Apothekerund überhaupt alle, welche WuaflBSchtften
tveiben, die in Beziehung sur ilygieue atehan. J«ila Sektion
teilt «idi in ünteraektionen, dem Jede elob «1» «tlwUg«
Kommiasion lionstituireu Itann. Dien UataMklMn mt-
Hanoi: 1. AUgemeine Hygiene, 2. Epideniekigie, 9. KUui-
tolosfe irad wtikMmib» Topographie, Dein^mU*i V'
SiedMhe iqd nwdiiiiiindie 8tllti•ti]^ 4. SeaHitno^ II«
tgiena pars todoe. • Gas. ta6L de Paria 6itHI.)
— Die Pocken breiten »ieh in den Vereinigten Staaten
Aunrikin luihr ans; sie i>inil bis zum 17. Dezember (nach
dem N.Iii 1 il 1; .anl of Jlealtli Hnlictiu v. 24. Uee. Hl> in
Ifl Staaira mni Bezirken (Territorien) kon»t*tirt worden.
Wibreud einer Wch-Iio waren 105 Tode«fölle gemeldet Dn«
üeaüidlieiuauit dea Staates Californicn erlfiaat ein Cirknlar,
i« «veleheu ee 4m fnhUkim wmiU ud ihm die Veocinetion
enffehlt. ueh VenkktiMnriQgcfii Ik Besag «nf Proplij-
hüte, DtMüMon der Wehnungan, Kleider od Bffdclen en
die Hand giebt
- (S<.hw.) Prei»ans>f breiljen. Dii^ ,.\cademia Medico-
Qnirurjfica e.^panola* lint iim isvj Culifentle l'rei.saufnahi'n
ue»tellt: 1. Kritische Itt li iiclitmit,' der Doktrinen von der
Kontatfiosität der l'bthise. l'r. 25<» l'es. - J. Difle-
rentiar-I)iaK:notitik der Lnierleiba-Tttmoren; Fr.
SOO l'ei. Der Uewiun des I'reiecs berechtigt znr Führung
dea Titele .Mitglied der Akademie*. Die Aibeiten nitliuen
in apaa., latein., purtneiei«. oder fhinzfi». Sprache abii^efaDat,
and bis «um :lo. .s«'].t. l^v.» rinfrrreicht »ein.
— (K.) Hl .'>!it,'lo med. ;imii.siit seine Tjescr mit foljfen-
drn II u mori (• t i sehen l i e '1 .1 ii k e ii n tul Miiximen: I)er
(ieburt.slielfer Soll iiiiiner das Au;;i- auf iler Siiitze iles Finj^er«
haben, abi r iiirii:.il- drn Kinder an s Xn'^r liriniren. — l'aris
i«t die llaupistjult di t t ivili»irttn unil pviiliili^irten W elt. -
Die .\iTzli' siurl die Kinriifen , denen die |{i)(lichkeit erlanbt
die Zuu^e zu zeigen. — l.'m Ruf zu erlaii|;en, mtiss der Ai7.t
drei Arten von \\ ixHen haben : dea durch Stndinm erworbene
Saroir, das SaToir-faire und das Sivoii^viTre. — Beim Eintritt
In dee Ziauner eiaei wmuk Knalna nana der Anct das
Zeiehea den Aennae aHMhen — oilt den Kopfe almlieh, nm
die geaeliaehefttidw Stellung aeinee BntfeuUa n «ndttdn:
Er mnii neek oben, unten, reehta «li linlu nllae in aclDaim
Bvraiehe SbariiUekan»
Yereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner niediziniKchen Gesell-
SChait TOtu 18. Januar 1883. (Original bericht
der Deutaelm ]l«diiinai>Zeitaof.}
Hr. E< Hahn demonstrirt zwei Pltfnmite, von denen daa
erate einem 45 jäbrif^en Manne angehlM) dar TO etwa H Tagen
im haehatan Stedinm der Aaphjzie ine Kmukenheoe kam, ao
daaa B. ald genötigt sah, aofort die TnehaotoDte anaiaflUMa.
Es trat aber aiebt die gewilneehte IMekkterang ein; H. legte
eine Kanäle «du. danncE wvrde die Atemnot stXrker, ee stOnte
ein Strom donlden Hlute» herau!*, der Patient wnid» voll-
ständig cjfMWtlack. H. it^in^ nnn mit einem elastisolMI Kn-
theter ein und stiea« bei einer Tiefe ron 6—H Cm. auf ein
Hindernis an der hinteren Trachealwand. Nach einem weiteren
Eindrehen um einig« Centimeter entleert« Fat. bei einem
hef'ti)ien Hn.'^tensfoii» blutigen Schleim, und nnn trat gichtliehe
Krleiebternng ein. Da H. zutfleioh l'nlsiren de* tief einpe-
fiiliricu Kutlieters bemerkte, sc vermutete er ein Aneurysma
und 8t«lite die Diagnoae auf pulsireuden Tumor. Nach 4 bis
STUgaa neigte dfe ItijMgoak^iaehe Uatanoelnng den KaU-
j köpf frei mit Angnahme ron Ltthraung des crifo-arytacn. sin.
Xach 10 Tagen ging Tat. su (inude. Die Sektion ergab einen
Tumor dicht oberhalb der Difurkation von der Grfisse einer
halben Wallnuss Die (Seschn uNt war mm < »esophaj^i durch-
gebrochen und ist mikroskoiiiscli u .lIi iiirht untersuclit.
Ausserdem fand sich an dem Kecnm'iis ( )< si li« nKtmii>ise ein-
gebettet nnd femer der Vagus vRIUk fn-i, Hiulur- U ist iiie
Atemnot sowie die I^Shmniig erklart - Das zweite I'rAiiarat
rtilirt von einer r'iiti' iitin ii-T, ilir' V'.r ."j .lahren unter iihn-
liehen Verlialtui8seu tracbeot«iairt wurde und ohne Erleichte-
rung in Folge «ioer Btriktor an dar BMtekntiaaaatalla n
(irnnde ging —
Disku.tsiou über den Vortrag des Hm. .J. Wolff
Heber die Beseitigung der FuiiktioiHstdrungcn de»
weiehen (4aumeug. Hr. KUster lietiint. ila-is die ^ethmle
von Wolff jedenfalls die best-ti l{i ?nltate eririebt. die bis-
! her uufzuweiseu siml. Allriu i-s liii;t ili»' «iil'.ilir üiihe, daxs
die l'biruri^eii sich ilailurcli viellei< iit verleiteu l.\sseu , von
dem Wc;,-c .ilizui^ehen. welcher der einzii; erstndwDKwerte ist,
n&mlich die Funktionsutorutisfeu auf operativem Wege zu
heilen. Vor zwei Jahren glaubte K. (lienem Ideal aiemlich
nahe zu sein, durch eine Dperationsmettiode, die er bei zwei
ratieiitinnen anwandte und welche d;^rin bestand, dass, nach-
dem lU r Kachenraum wund gemacht war, der Lappen bis znr
Basis lies weichen Ganniens abgelraut and di« Kiiuder durch
eine Naht vereinigt wurden, me K. dnreh Zeichnung nfthei
akiuirt. Der Schluaaeirekt «w. daat du Gaumensegel nwer
bedeatedd Terbreitert, aber mt volliigw« wnr. Die fht
anrach jetit eehr watlBdlldi. tktt ndt neanlera Beikfamg. —
Wneaermnnn ia Fhuikfliit n. H. sei bei aeiaea Verattshaa
znrBeaeitigang der Fnnktionsstfimngen des weiehea Ganmena
schUeadieh dahin getankt, an den i;elieilten Fktleaten das
Gsnmensegel quer an iler 1!:isis zu durcbtrennen, nnil di^mit
hier eine griiwere Fi.sicl li' rig bliebe, nähte er die Sdui im
Imnt von der hinteren und von der vorderen Gaunieui^egel» and
aasnmmen nnd setzte dann in die Fistel einen Obturator ein.
den die Patienten beliebig heraiisnehmen konnten Er gieht
an, dass es ihm gelungen »ei. durch die« Verfahren voll-
stinidige Heilung zu erzielen. K. würde versuchen, die Fistel
siiftter zu ?chlie->on. nnd il;is « iirc iler eine W'i-c. Der andere
Weg ist der, dass man die (»iieratinn so frlili als niiii;lirh
macht, lieuii wenn es gplin^,'t. hei Kindern die einfaclie Gaunien-
tiaht aufzuführen, su itit xu hoffen, da»» daH Gaumensegel
initwftchst nnd Heilung eintritt
Hr. J. Wolir hebt nochnuüa herTOi deaa «r den Obtu-
rator immer in Verbiudung mit rorheiiger OpamtiM empfehle.
Sein bik-hstes Ziel sei immer gewesen, an einem möglichst
gltnstigen Hesnltat fikr die Spraclie zu gelangen, allein selbst
V. Langenbeck,' der die ( )peratinnstecbnik zn einer auaser-
ordentliclien \ ollkc,innienhcit uebraclit liabe, sei in Bezug auf
die Spracliverl'essenint; niclit allzu glücklich »rewesen. Auch
das Verfuhren von T re n il e 1 e n bn rg <les ii;ilo ns eines
hinteren Ltippens in deu Defekt hat in keinem Kalle zum
Ziide getnlii t, ebensowenig wie die verschiedenen von NV^asse r-
m an n angegebenen Verfahmngsweisen. Nach allen bisherigen
Erfahningeu liegen die Verhältnisse so, dass inau bestimmt
behaupten kann, es dürft« wohl tiberbanpt nicht ein Verfahren
gefunden werden, durch welche» man in allen Fallen ein gutes
Kesnitat zu erzielen vermag, einfach an» dem (ininde. weil
es h&ufig an dem nötigen Heteriel sur Herstellung eines
gnten GMuneaa fehlt, Aoer eeUat in den gttttHtig.sten F.illen,
wo noch ia der Kiadlwit die Cteuunnelte apontao ge
ist, spredtea die
wird immer noch
spontan geheilt
allen dienen F&Uen
der Operation die Protheee aOtig
sein. In Beaog anf die Operation bei gnas JnaffMi Kiadeia
kt W., dtMaaekiaeakheaniieaftaiBeallsaglliiatigea
Reaoltete eraleh adea.
Hr. I.angenbuch: Uebcr Erfolge und MisRerfoIge
der Nerveudehnung bei der Tabes und den vor-
wandten Krankheiten. Znm Erweis der Heilung re»p.
wesentlichen Be&serung nach Vornahme der Nervendehnung
fUgte L. zti den bereiu ia voriger Sitzung vorgeNt^llten
Tabeapationten, bei denen der laeUedions gedehnt wordeu war,
die DaauHwiiatieB, elainr aeaer demtiger Fälle hinzu, doch
koaataa wir aaa deoi ffladrade aiehft TaracUieaaen, daas, da
eben keiner der zahlreich anwesenden Kellegea die Patienten
vor der Operation zu (^sicht bekonuaen hatte, aaoli dturoh
diese Vorstellung der angeblieh dorch die OperatfaMi
beüäerten Patienten keine direkten, objektiven Tliat-
Bachen für den Erfolg vorliegen, sondern das Mitgeteilte
nach wie vor Ulau benssache der Einzelnen bleibt,
i Ans dem in beschaulicher Breite znr Verlesung gelaugeadCM
I \ortrage entnehmen wir Folgendes. Nachdem I,. an der
I (tCRehichte der Ovariotnraie und der Resektion der Oeleaket
; sowie nn der Entwicklung, wehhc die Tracheotomie und die
I Parazentese des Brustkastens bis zur ailgeaeinen AnerkennwaK
daiehHunaehea gehabt hat, aaehgmrieaea, daaa rida dek lüS-
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drttnMlttcii EmungenacbafteB der operativen R«tlknB(t immer
4iegriHt«n Schwierigkeit«!! eut^ej^en^festellt hiltten, nnd das«
Amb da Eimpf mit allen möglioben Vomrteiloii uirht er-
tfut geblieben »ei. kommt der Vortragende auf die Nerven-
4iHuiuii(; bei Tahej«. in welcher er nidita weiter iteho, als ein
Verfabren. auf liem einfachsten We^e eint-n Insult Her NVrven
jB bewirkt ii Auch dieser Behamllnnff wobuo nicht der ('ha-
TsktfT Jt r \ '>llkiimm<>nhcit inne. und er wnlle, um sich vor
.'.r:ii rmir1> der l'iiwiHgpiischaftliclikeit zu ichUtzen, iferede
TWQ 'lieM-r Stelle au.* br-tuueii . iliiss anili iiar h Heiner ( eher-
«B^i,' (la.< \ erfahreu niclit iii) St uide sei, wirkliche I>> iVkle
n itü liiiiter>trliiief-n zu rcstiiuircn. Ter Therapie fehle
'. .rlitniiL' noi h die « issenü^haftlicdie Ketn^ünduns: . nlleiii man
l&aDt auf Verschiedene Weise eine Krklänmg für cie guchen.
Ii. gebt nan näher daranf ein. die Chancen und Itedingun^en
licr Kifoige zu diskatiren und marht daa Keaultat der < )i)erat ion
atkiagk 1. nm AUar und Krftftesugtand des Patienten,
%, T«D Ckftrakitr val Fortgeachrittenaein der Er-
knak«tg. Sb dn Art der AcafthraiiK der Ope*
rati»« M dar Selmelligrkait decadken um d. von der
Kaclibekandlane. In Bezn^ auf den ersten Pnakt Uetca
t. B. die Morpkiophageu mit tabctischen Bnchelnniigen eine
4oKkaBB UBganstige Indikation. Das Vnrfiresebrittensein der
Ciaakbeit btetet an «ich keine Kontraindikation. Zur Ent-
«deidnng Ober ein endgiltitces ReHultat i>t ein halbes Jahr
aad lini^er niiti]^. V)&» Wichti^'^tc hleihi immer die Ana-
fthninj; der Operation. Eine Menije der ans^eführteu Ope-
fitii»!.''!! srheiiien Ij. mehr ««ler wenijfer fehlerhaft gemilcht
m '■►in. hikI er finde die.s ttanz erkliirlieh, da auch er selber
rt>t 4111 t ttjc iu ii Fchh rii ;;eKnit hahe. Unter anderem heoh-
ichtetc er die auffüllende Kr-rheiniini,', da>s die Mnskelnuwsen
des betreffenden Beim s ^ 11 Taire nach der Dehnung: xii
abwinden bejfanncn. Ks nkliiit kicIi die< dadurch. d«<s sfrade
'iie wichtigsten llii-ke;;i-te des l.schiadii ii« si< h in der Hlihe
ii^ Of)erarionsteUles ahzweijfen, ein nntfemein feines Kaliher
ty-it.ic!i (iml <li\her sehr leicht rcrreis.ien. - Kin /.weit«'»
»hii.lli. hcs Moment, der Fini^erdmck hei der Dehnung, iuvol-
Tiit einen gewissen Xirad lokaler (^net.sehung. Kr habe des-
talb beschlossen, den I»ehia<iieu8 von ietzt an nur in der Mitte
4m Uberschenkels anfziisnchcu , wo der Nerv ohne alle Ver-
Maiiag ist. Eine nicht entsflndliche, reparative Uewebs-
Int^bmk Uta» aich tun den MerftMtanoi kgea« aoek die
bun Atate la ftroi Benld iMhek imd dadnreh naaer
nnktioB aetaea and ea ad daker akkta wtukfat alt ckfch-
pMg, wie nuui eperin. Ok voUallBdig aamaBam lArTau-
Wni wieder suaanaenwaekaaii, aei aweUelkaft, dagcaen
sUabe er, daaa aldi tkeidekate PiuetB sack McoateB ineder
«kokn Unneii.
Pir die Operation selbst i^ebt er folf^ende Kat-
nlijn: Mao mache den Schnitt H— lOCm. lan^ in der Mitte
4er Höhe des Oberschenkels; dabei httte man sieb, den n.
nit*B. post. unter der Fascic xa verletzen, »pnite diefielb«
Tielmehr neben dem Nerven nnd drSnf^e in das Interstitium
'Itr Mu'UeUiUndel ein. Man befreie dann den Ischiadicn.s, den
BjiR leielit durrh-schimmern .sieht, von der .Si heiilc , h icc ihn
iwiwhen zwei desinlizirte .S<'hvviimHii' nnd nehme ihn dann
•r«t iwiüchen Dannien. Zeiire- nnd Mitteltinger lur kli
Diiche Kffekt der nun folK'cmlen Dchnnng ist ein zwei-
fMher, ein dynamischer nnd ein ijiinstijb: umstimmen-
der anf die Krniihrunt; des erkrankten (tcwelies.
Die Frille, wie man «lehnen solle, lässt sich nicht
Oakt beantwcirten, aber wcdtr so schwach wie Benedict,
uek «D bruaqne wie BiUruth-MikuIicz. Ks sei vielmehr
nck hierbei die goldene MittcIstraMC innezuhalten nnd zu
UaeB, ohne ei(;entliche Uewalt anzowenden. Die WuikIc
Ni'ater 'IpCt. KarboUpray an halten, eine 48 atttndige
ftjdiia^ aanmaadea aad «Ua Nlkle aaak 8—10 Tagaa su
la der Nackbehandlnngr lasse naa airftact QekllkaaniB.
jedoch arit Mass nnd Ziel, anstellen. Im Uatenttttsimg der«
«dhaa BBC die Minna ja der Betae kaiaagwagea wordaa, die
■Atläin, warne Ader, iaaeta Danaiekaiig von JodkaU.
Sitzung d«8 Vereins für iniKMc Mcdlxin vom
16. Januar 1883. (Originalbericbt der Deutacben
lMiiiBal.ZcitBag. BehlnHw)
DisknsaioB flker den Toitnur daa Hia. P« Baaraart
Ueber Vaccinatioa aiit aainialer aad knBiaaiaIrter
Lfaphe. Nachdem Vi. Boarner noch einmal in einem
karaea Resam6 die weaatHeksten Punkt« seines früheren
Vtctr^^ dargelegt, entgehet er auf eine FraKe von Hrn.
f. Unttmaan, ob etwa statistische Krfahrniu'en ilnrilher
vorliegen, wie lange die Scbntzkraft der nnimalen Lymphe
bestehe, davs ea eine statistische Feststellung dartiber um so
aaager gehe^ ala die inpfnagea ttberwiegulMl mit knaumi-
artac IiinVka ToigMaanaca irlidca, aad aaak kkar den«
Schntzkraft gingen ia Beaag aaf ü» SSMtdaacr dia Vebnm-
gcn sehr auseinander.
Ilr, Gnttmnnn kmuitatirt, dass ilic An^b« der Lehr-
bücher, die Schatzkraft l>estehe H .Fahre, nicht znverlftssig
sei; et habe Fllle beobachtet, wu nach 6 Jahren eine eminent
entwiokeUa Variola aalliatt aad eBtaiaaa aiek «iaaa Fallca,
wo aehoB naek 8 Jakrea bei iwei Oeaekwiatem afck Vario-
losis zeigte.
Hr. Itocrnrr weist auf die englische .Statistik hin, weiche
beweist, da.^s sturke .Narben eiiieu grosscrou Sckata kiatBBi
als Fülle, in denen zu schonend verfahren ist.
Hr. Lejden pr&zisirt aeine Stellung zum i;c<iet/.licheB
Impfzwang dabin, daes er Imner ein gewisses Bedenken ge-
gen denselben gehabt habea, da man nlobt mit Entschieden-
heit abmessen künne, wie viel man dem Kinde nutzt und
welcher Gefahr man es enl./,ieht, und weil man am alhuy
wenigateu im Staude ist, da« Jviud vor den Ueüabren, wekka
aaa «oa lapfte karatgekea liflaaaa, sa adiOtaeB.
Hr. Baemer hebt demgemaSkar hervor, dass im Ver-
gleich Biit andern staatlichen BterlehtouKen die llebelstAnde,
welche anch dem Impfen anhingen, verschwindend klein siniL
Ks ist klar, dass ans dem obligatorischen Si-hulunterricht ge-
■wiatic ttefnhren uu<l Schä<k'U nicht weganhringen sind, und
dennoch würde es Kctueni einfallen, doB Cftetikhen .Schul-
unterri<ht autV.uj^ehen. Allerdings könne man sapen: bene-
licia uon obtruduutur. dies wäre richtig, wenn die Impfung
einen nbsolnten (lauerndeu Schutz darbüte. ])a derselbe aber
nur liir eine i,'ewis>e Zeit rciilii. so liabi: der Staat das Itecht,
Itir die l"nniniidii;en nh (ieiieialvormiind aufzutreten. Kr hat
zu verlaneen. du.ss nii j.t inrt nuil fort neue l'ockenherde j,'e-
scliaffcn unil nicht liiejeniL'en mit intizirt werden, die ihre
Pflicht getban hul iii, aher uiriil vcdlstiindi« >;eschiit/.t -intl.
l)a.s Kinxiife, "as \uin .St.iate noch mit voller Itircchti^'un^
zu veriant;eii sei. ist^ dass er iU njcnii(cu Kegentihcr, welche
noch widerst reln-n , .sein vulle.s .Strafrecht in Anwendung
bringt.
Hr. Lejden: Der Vergleich des Imi.fzwanRcs mit dem
.Schulzwange treffe nicht ^anz zu, da 4lie Klterji im Stande
sind, ihre Kinder anf privatem Wege unteirichteu zu lassen.
Ueber das Recht des .SLiates als (ieneralvonimnd l.issc sich
streiten, es sei aber hervorzuheljen, liiiss iler .Staat natürlich
«aije, er schStze da» einzelne Indiviihmin nicht so hoch, wenn
hundert audeie dadurch einer geringeren tiefahr unterliweu;
das einzelne Individuum dagegta aäUaa adS «laiigM Juad
höher als alle die Anderen.
Hr. Voll ataM ganz anf dem .Standpunkte von H oerner.
Er müsse es ans praktischen Untnden befürworten, dass der
Staat fortfährt, den Zwang dauernd zu erhalten. Seit 15
.lahren sehe man rin^fsum in den an ijrenzenden Ländern die
l'ockenepiilemicn In rrschen. während wir nur einzelne Fälle
zu verzeichnen haben. Ausserdem lehn» jede .Statistik, wie
uering die Zahl der Tndcst.ille von i^einipfteii Kindern im
Verifleich mit den niiht f,'eimiiftcn -ici. Der Vorteil der
linpfuujf mit der nniiualen lAmiihe mm l,i weitem nicht so
sicher wie mit der humanisirten. AUeriliu^s müsse er ge-
stehen, dass in den Füllen, wo Pissin selbst die Impfung
vorgenommen, die Lymphe weitaus bessere Resultate erzielt
habe, als bei der Versendung.
Hr. Tbilenlut«: Er habe im Reichstage stets als Prügel-
knabe für ilie Impfung zu fiingiren nnd sei daher mit dieser
Krage sehr vertraut. Kr wolle nur die eiitentliche ratio Icpia
klar stellen. Darüber habe nie ein Zweifel bestanden, dass
man Niemand zwingen könne, sich einer chiriiri;isi lieii Ope-
ration zn unterziehen, der im Staude wäre, si<h uis eiL,"ener
Maehtvidlkomtncuheit gegen die bestehenden intalircu za
schützen. Da» sei aber hier nicht der Fall. l)as Inipf-
gesetz beruht einfach auf der Krwttgnng, dass der
einzelne .Staatsbürger nicht im Staude ist. sich
durch eigenes rnternehincn vor der (Jefahr. die
Pocken zu bekommen, zn schützen. Hekxuntii'h wird
das tiift üliertragen durch dritte I'ersouen, ohne dass diese
selbst die Pocken haben. Wenn wir also bisher kein besse-
res Mittel besitzen als die Impfung, so kann der Einzelne
verlangen, daas jeder Staatsbürger ihn vor den OaftkNO
achttut, iadan er aeiaa Kinder impfen lisat. Daa allaki «ar
der Crnad, mram auut dia ZwaagaiainAnw aiaiafllkrt hat.
Waaa wir ktnta in dar Laga arMim, «aüaika Hlttal gegen
die Diphtheritia Bawaadaa aa kSBaea, ao wtlrde Jeder ver-
langen, das« dieaea aalhe HiUal eiagefllkrt wird. Die Im-
pfung sell)er wird anch von den Oegnem nicht bezweifelt,
die ganze Agitation richtet aich gegen den staatlichen Zwang.
Es ist femer gefordert worden, dass man dahin wirken solle,
die Impfung möglichst gefohrlos zu machen. Daa ist auch
gaaokekeB, ladam ia dar letataaXoBimiaaiaaaaitaaaji
daa Balekataf aa der Baaeklaaa gafaaat wurde, die
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Regierung Knfinfordern, Massregeln zn treffen,
um die Impfung iorgfUtiecr ru nberwarhen. Da»
aber liegt auf der Hand, da«« die atisserorilentliche Abnahme
rlcr TiH-ken w\<\ aurh der Pockfiischiidiifiinj^ eine Folge des
1 iiil'f/.w inm,'. -iftyj s M i, es sei jetzt viel mehr dafilr tfesiTi^t,
pitf- LyiiiTiTie zu li''komincn, dii- Impfantto seien erfahrener
Uli 1 v r^ii litii;i r früher. Hilbe man den Impfzwang auf
nnil fin« IVkene})ideinie träte ein, so wtlrde »ich alle Welt
da/.'.: drangen, geimpft zu werden, nnd bei der allifemeinen
l'ftiiik würde M nicherlirh an Lymphom fehlen. Jetzt habe
d(^r St.irit die Veriitliclitniii: iilcni 'iiiiut'n. für di*' Impfung
zu sargt'ü. hl Uaiorn und W'ilrtieiiiln rK tj(»t<'Lt: übrigens
die Zwangsimpfung acbon seit \H .Jahrtn. und es habe «ich
Niemand darum eelittmmert, im Uegeutt il »ei das nicht recht-
■aMge lapfea euea Kindes «Is eflie VenuckUaiigiug anf-
gaftNt wündra; too flchMigaag m. mhx» vorg«ko«iMa. —
Es wwle ftnur von Seite« des Belek>ffeeaadh«itaftmt>
eine Statiitik Tottoraitot, die nicht mnftehttar ist, und die
den Bewds liefert, das« die StCfUlehkeitizifer seit WaUh-
nag des Impftwange» bedentend verringert werAm tat
Baoänr acliliesst seine mit groasem Beifall aofeenommenen
Aufthnuigen mit den Worten: .Ich kann die Herren Kol-
legen nur bitten, die vorliegende Frage im Auj;e zn behal-
ten. Die Agitation gegen den Imp&wang hat einen 1,'mfang
angenommen, der in Erftaunen »etzt nnd gro.Lse Heunnihi-
fCniij,' in der Uevölkeruug erregt, und e« ist unsere reicht,
dagei,'«'!! luizukiiinptrn, mehr, als dies liisher von dt n inijif-
freuudliilif 11 .\rr/.ti-ii uim, iH-inii iNt. Ii li kann nur dm eine
KHgen; Wir h.iben in ih'iii linplzwaiij,' einfn ans»er<>rdtMitlich
segengreichen Scliut/, (.:ii,-cu unendlichc.-i l'uijlüik, und cg
w&re pAichtvergesseu, wenn wir nicht mit aller Energie die
noUtn.- a
Bibliographisches.
Rh •mbiMWl: Barjr, A. de 11. K. WaroBia, Beiträge
Sir Korpbologie u. Phyoiologie der POsei, & Reihe, Beitrag
sur Kfliutiiia d. Ustilagineen, Frankfturt IE., Winter, dJC
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kllDit, 3. Aufl., Leipzig, Hinsel, 4,40 M — Oaupp, R., die
ViehaenchengeKetzgebung, Text tu. Kinl., Erlfint., I^unnularen,
Stattgart, Kohlhammer, 5 — Uartmann, R., da« Ver-
halten der Farbenblinden gegenüber den Erscheinungen der
Fluoregcenz, Königsberg. Härtung, '2 .K^ - Katz, die Kurz-
aiektiekfit nach l'rsache, Wesim und (tefahrcn. mit bew)nd.
Berücksichtijfun»,' auf Auge nnd Hchule, Berlin, Horwitz,
1 ^H. — KrukeuberK, (.". F. W., über ilie Hydrophilns-
Lymplie und iihi-r die llSmrdyenphe v, l'lanorbi», Lvniuilug u.
l'aludinn, llriiU'll.iTL:. ( '. Winicr 1 ri.-ll'ichh., jf "— M ay »,
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(iastroskopie u. ( )e,sfiphaKo»kopie, Wien, l'rban & Srhwarzon-
berg, 1 J( — l'airen.H'f ech er, H. A.. zur Entwit kelung»-
ge.schichte der Trcmatoden, Heidelbertf, C. Winters l'n.-
Buchh., 1 .t(< — Schriider, K.. Lehrbuch der Üebnrt^hilt'e
m. EinschluKH der PatboluKie der Schwangerücbaft uud de«
Wochenbett«, 7. Aufl.. Bonn, ('üben & Sohn, 15 M
Agenda m^cal p. ltit£i, contenaut: 1. Le mimorial
iMwfWitiiie da uMecin pnwciiiii, fL Memorial obat«trieal,
S. Fonnmln magistral. 4 Ceda mUical et profesaionel,
5. Notioea aar lea atotlou hiTemales de la Fianoe et de
l'itimnger, Paris, Aaielin ft Co., 1 frc. 75 e. — Bonley,
H., le progr^a en mAdecine par rexp^rimentation. Le<,'un!«
de tiathülogie compar^e (I8MU8I), Pari«, Asselin & Co., t Jfr.
— kibot, Xk. iMiMitö psyehologiriue. 2. Ed., Paris, Bail-
Utoe A OOb, 7 llr. W 0, — Tillaux, P., Trait^i d'anatomie
Ufogm^iiS^ avae appUcatioa k to chiioigk, Paria, Auelin
Dr. Hago HeaHler- Halle a. S: Heber den Tod dareh
ikvte Phosphorrerginnns vom gertchbintlichcn 8taad«
rmkte. 8en.. Abdr. Ma Tierteljnhnaehft. £ gv. Med. XXZY,
n. XXX VI, 1.
Dr. Betz Mainz Znr Therapie der Phthlät
Sep.-Abdr. aus Bcrl. klin. Wdchcn.Mchr. 'J KJ.
Dr. Martin SleKfrled Spandau : Ueber Fiel
bei Febrls recnrren». Inaiit'.-Hiss. lU rlin.
l'roir. Loebisch u. v. Rokitansky luii-hnick: Exp. Bei-
träge zur Lohre von der hämategeaen Albamlaarle. äep.-
Abdr. M8 Win. med. Pmaae 1 n. am.
Dr. Crnmer Wieib.^ den: Resektion de« Oberarms wegen
habltneller Luxation. Sep.-Abdr. ans Berl. klin. Wcn-hen-
!« lir. 'J V-'.
llez Arzt Dr. W. Ueaae-Schwanenberg: Eine wohnanga*
bygienisrhe Studie. Sep^AMr. ut ntenbafg't Vlartd^'
jhrschft. XXXIV. 1.
Dr. Frauck-Dtliiseldorf: Die gebnrtF^hllfllchen n. gfiti-
kologisehen l'ntersuchnngen. Sep. • Abdr. aas D. prakt.
Arzt 11 u. 12 Hl.
Dr. Ottomar Roaenbach-Breslau: Die Anfblfthnng dea
Magens mit KohleasAnre al« diagnostisches Hilfsmittel bei
Tumoren des Organs oder bei Erkrankungen der Naohbar-
orgniA. Sa^Ahdr. «M JDantadM aad. WoehaButf. MS.
lliloa. 8ep.-Abdr. aoa Deataeh. medli. WoOMBaehr. l/SH,
Prof. C. Blu-Bonn: L Uebar AUnhtlfnaM. Ben.-
Abdr. au« Wien. med. WochtaBchr.47-«ML % OwdlM»
Lnft, ein sohlarinaeheadea Qaa. SapL>AMr. aas Barl kiii.
Wochenschr. 1 u. Stil.
Dr. Urennecke-Magdebnrg: Ein fernerer Beitrag aar
praktlaehea* Manng der Poerperalfleber<Pnig*i Sa|i.>
Abdr. am Dentadm med. Wochenschr. 1—8^^
(Dea geehrtes Herren Eiaaeadera, Aai«rea «bA
Verlegern, freaBdllohaten Dnak. Bnaaifiher.)
Wertiea am dem
erbeten) die
erfolgt mtgliehat
— Yiin >(f"<chiHzer Hand erhalten'wir fid^'-mle ilittciluiig,
für deren Einsendung wir hiermit unseren Dank aussprechen:
.In Bezug anf den von Dr. .1. (tcitHtein in der Bresl.
Ärztlichen ZeitÄchrift 15 81 niituctcüteu Fall von. Asthma
nervciMini. l>ei dini di« Anfalle durch Kindrincen von Ipe-
cacuanha-l'ulver in die Nase hervorgerufeu wurden, - vcrgl.
Deutsche Medizinal-Zeitung 1S81 S. 753 — teile ich Ihnen
mit, dass dieser .Beitrag zum Asthma idiosyncraticnm* nicht
neu ist. Trovasean nhrt nftmlieh in aeiaer .medisinisohen
Klinik dea HAtel Dien in Parta' den Flall an, dasa ein Apo-
theker, der an AathaM Utt, ftat lauaar dnai Anfidl '
so oft er Ipeeaenaaha-Wnnel indTerte. Aad«n.\;^
kAnnen nacn Tronssean nicht den Duft gewiaaar
riechen oder den Staub gewisser anderer Pflaaaea. t. B.
Hanfstaub einatmen, ohne einen Anfall zu bekommen."
KoU. K. in L. Sie fhigen nach einem in der neueatf»!
Zeit erschienen guten Buche filr Kranken- uns! Wn. lien
pSegcrinueu. AIk solches empfehlen wir Ihueu iu erster
Linie das Taschenbuch fflr Krankeni>fle(;erinuen ,
welches unter dem Protektorate Ihrer KgL Hoheit der Frau
Orosshenogin von Sachsen von der Pflegerinnenanstalt
in Weimar herausgegeben ist. CommiaaionsTerlag von Herr»
maaa BQhlau in Weimar. Daaaelbe eathilt in aeiaea dni
cratea Jahrg&ngen aaaaer Statiatibea, Kileadarfaiait Beatiai-
mungen Uber den Gebraneh dea Thcänometers, Oantdliuis
der gebrituchlichsteu Arzueibtder, Verfahren bei plOtiUehaii
Unglttcksfftllen, Vorsicht!<ma8sregeln gegen VerseUeppaiigp
von Kranken u. s. w. ganz au.s»erord«ailich wertvolle Beittttce
zur rationellen Krankenpflege aus der Feder namhafter Aeisia
wie Pfeiffer, Nothnagel, Hecker. FUrbringer u. A.;
für den 4. Jahrgang, 1 HKJ, welcher uns noch nicht vorgeleffMt
hat, sind von Schnitze in Jena „Regeln für die Pflege der
Wöchnerinnen und .Sünglinge" und von Sigel iu Stuttgart
.Die massgebenden Gesichtspunkte fllr die Kinderpflege, iu
Buecie Armenkinderpflege* in Auissicht gestellt. l>cr srcritiKo
PreiH Ivon 1 .K- pro Kxcmtdar, welcher bei ,\bn,%lin]i von
Partien noch wesentlich niedriger sieb stellt ^,der Keinertraf<
kommt der l'ilcKcriiitmii-Anstalt zu Weimar zu önt«) and
die freundliche und haltbare Ausstattung dienen dem prakti-
schen inneren (tchalt aui h «usscrlich als Empfehlunif. -
Ganz kürzlich erschienen i.st bei (icorjf I'aul Fa«-sy
in Wien ein .Leitfaden für Krankenpflegerinnen" von K fv-
thinka, Freiftau v. Hoseu, welcher (Iciuiiüchst in diesen
Bltttani aar Beqceehung kommen soll.
Dmckfehlerberlchtigung. No. 3 Seite 35 b, Zetta 99
T. o. liee: es ist uasweifelhaft, statt iweifelhaitt
Medizinal Rf»etzgrbaBg,
Anxelgen in den Beilagen.
FtTBedaktko: Dr. Jaliaa droaaer ia
— Dnekvad Vertag: Bugea Oreaaer iaBailin8W.ZiaiaMiratr.tl.
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Dentsoha
2. Februar 188t.
Medizinal ■ Zeitung,
V^oohensohrift
fQr Medizinalgesetzgebung, medizinisch« Praxis und Literatur.
HeraiiBKedoben von Dr. Julius Grosser,
IlL Jahrg. == ^ nMeihtealgegetzgebung«« Vene Folge. Bd. VIIL = No, 5.
|rteh«iati«d«i Oonnantec. Pr«lii B ÜJirk TisrMljäbrUotL. Itan Abnnnirt bei ftllan Buchfaaadlunfteii au:! PunUiiHtnUou m<v.io in iler
Inhalt. Ktindrctaan. Rohrer. Ciit<irinilc. Hlattaorien-
t»li«; KiTft, Nobeuwirkunircu des Cliinius, (tntmann,
AsjiiJtüijiermin . Si'hedi", .T*>iLifiiriiivi'ri:iHinii.': Alba, iar-
Tirte Fieb>^r : White, Salicylsiiure k'i'i;c-u (ielbticber; .Sil-
Tüstri, Ki'iir' ^la.-ii.'«, Nothnagel, SviniittiiuatoloKie der
I'»rim,'ei*chwur(v, Schopf. Taenia cucunierina ; Frencli, Knt-
^lÜijjÄtur; Hryant, KiU'ruiiiiHn und Lunurcnleidcn-. Sclnil-
ler. iTansfilantation ilvn l,fi»tenhodcna, Schede, Harnlcittr-
Sehi'i'l'-'n - Fisteln. I'awlirk. .SimdininK ilcr Harnleiter;
Dittei, Heiluui<der Biaaeu-Soheidcn-Figtel ; Urauii, Ula.'-i-n-
Utii&nnatt«r->Scheidenti.'«teln; Alexaoder, Artorienniitcrtiin-
dug bei £pilep«ie; i»6guiii - Boyi • Fnsier, Epilepsie;
Dowsi-. Tabe.s; Riedel, X. rv. iiil.lur.;!!;; iiarti Wirbelläsion''
l'nna, Snll*n und l'flastcriunlle. Hrm 4, Chiruixische Be'
handluiiLT iler Haiitkranliheit«'ii , Lftulh". ZokKt als Reflex
Vom 1 Kitfeiiitulapparat; CrtMle, AuKeuentzündung Neuge-
borener; Teiilais, l'hlejjmone der Orbits; KUinmell, Deh-
nuujf des N. optiL-us. - Vermischte». — Vereinsnach-
riciitm: Berl. med. (Te.iell.-iehalt : Nrrveii'lchmingi'tr, Ver-
eiu f. innere Medizin. Chiuulin uml Resorziii. — Bibliu-
ff»phia«lioi. — Briefkasten.
mltaffMb L Kedisinalgegetzgebung; II. Ii edi-
tinalanEeii^er: FtnMHuüitQ, YtüBKUM,
richten, Anzeigen.
EUilLSCEATI.
Materia medica und Toxikologie.
Heber neuere AnmeimitteL — Bohrer.
(CotmpoadmiU. C Sehmiiwr Afliste S9/81.)
Wir «otnahmen einem an citirter Stelle befind-
Jiehea Voortragi^ dMi S. die Cotorinde in 180 Fällen,
ud swme in 16S DiarhSeftnAllea, 15 FBlra von Typhoid
und in 3 Fällen Yon Ilyperidrosia mit Erfolf? anwandte.
Kein .\rzneimittel von den für dio genannten Zwecke
gebriacUkhen gewährt, bcflonden in Fällen von Kinder-
dianliteb tognnt Yonftg» wie die Cotorinde and ihre
VM hl
irt nt «rwIboeB die Usetara
Cotö (für Kinder 4-10 Tropfen atAndlich, für Er-
wachsene 1 5 - 30 Tropfen in ZnekenrMaer), und ferner
du krystallioische Älkaloid, Cotoin (für Kinder 0|llk&
—0,15, far SrwacbMoe bia 0,3 Ocin. pro die.)
▼am PnHtfr eflMltatt ffindar 0,01—0,08 Gnn. «Ukod-
leh, Erwachsene 0,0.5 - 0,3 Qm. in Weeser zn nehmen.
Aach von der Blatta Oriente! is — die wahr-
MkuUch durch einen Gehalt an Kanthnridin wirksam
iife — nh B. bei Morbns Brightü mit bedeutender Al-
«nd Aeeltee BiMg«. Der EiwdngelMit leak
L. L.
BeebechtuBgen Uber einife Nebenwirkim-
§(■ aes eebweielseoren cnilnliui, ron RiTei
^Union mid. 1. Nov. 1881.)
lfd, beobechtete bei drei Kranken nach der inner-
Bthea YeaialiNiefaug von ediweMMarem Gbinia Neben-
Wirkungen, die zwar schon bekannt gind, TOn denen
aber einzelne äuseerat »elten vorkommen.*) Bei dem
mteo erfolgte näutlicb ein skorlatinöses KxanUiem, ver-
mit Erbrecbea und D7*pnöe. Bei dem zweiten
IWeeeiiliBiiipf nod Bbütarie in Begleitung Ton
Ihtiearia «ul^ und bei dem dritten zeigt« sich nach dem
'^QcaL L. Lewis, die Nebenwirkungen der Arznei-
■ Beri. MBl, A. ■
Gebmehe dei beMrinaeBiirett CUnlve da Enntbem,
und als dieses PrSparat mit Chininsutfr^t viTtauscht
wurde, entstand Erbrechen, Dyapuöe, i'rakorüialangst
and Diarrhöe.
AU eis Mittel cur Bekämpfung dieeer Chinio-Nebaa-
wirkungen — • die Bbrigena gewShnlieh bald naeb dem
Aussetzen des Mittels spontan schwinden — empfiehlt
Verf. die sulikuUue Morphiuuiauvvunduug. L. 1-.
Ueber Wirkung und Anwenduns ver-
seUedener Aapidospermlnpripanite. — 0. Chit-
niann. (Sep -Abdr ans Arcb. £ tixptxim, FlithoL n.
I'harmak. Bd. XIV. p. 451.)
Verf. Vam dnreh VerBoehe aut rersehiedenen Aapi-
dosperminpräpanten an Tieien n dem Baattitato, daaa
das Aspidospermin «a auf den Baapiiatioaa- und Cirka-
lationsapparat wirkcndeüi Gift iet> £a verhalten sich Kalt-
und Warmblüter insofern Terachieden gegen dasselbe, aU
bei den enteren die Respirattonslähmuug, bei den letzte-
ren die Einwirkoag auf daa flen daa Primäre ist
Dieae Wirkung auf daa ffen lat nnabbingig vom Vagus
und kommt durch eine Lähmung der derzganglien zu
Stande. Aber auch bei Kaltblütern macht sieh nelien
der KespirationslähmuDg eine auf die gleiche ÜiawAa wie
bei Warmbi&tera aoifiokaufllbrende Vedaagaamug dar
HereakUoo bemeikbar. Eiaa Binwidcnng auf daa Cen*
tralnt-rvensystem zeigt sieh mvbaiFMaehan durch paia-
lytische Erscheinungen. L. L.
Zur Frage von der Jodoformvergiftuiig,
eine vorläufige Mitteilung von Dr. HlK Sehoae»
Hamburg. (Cbl. f. Chir. 3/82.)
Wegen der Dringlichkeit und wichtigen Bedeutung
der Sache und im Anschluss an die vun Prof. König
an die Keilegen geriebtetea Bitte*) teilt Sch. vorläufig
seine im nmibuB«r etidtieebon Emakaobattae genaob«
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50
tcn ErfahniDgen mit. Derselbe inncbt darauf auf-
mcdtnoB, dass ea Pereonea giebt, die gegen du» Jodo-
fonn aine IdiM/akiaH« saigeo, dk ndi durch KicbU
Torfaer bMtbnnWD liMt, traMi« gws pUttalidb, «hne
irgend welche Vorboten, unter den tioftiectcn Intoxika-
tiouBcrftchciuungcn auftritt und selbst nach Weglauen
dm Mittels ruch zum Tmle führen kann. Er tälft dk
uftrateDdra Symptome >■> 6 Gruppen:
1. Tempent«rateig«nmgMi Ui 40° C und melur
ohne sonslipe Erai-liPtnungen, sogen, aseptiscbes Fieber.
2. Npb(»n dem herrschenden Fieber besteht noch
deprimirte Gemütsstimmung, Kopfschmerzen und Apjte-
tiUoaigkeitt Jodoformgetcbnack, dabei oft schon eine be-
taiabtlidie Steigtimng dar Pnlsfreqaeu , wlhrend die
Palswelle klein, weich und leicht unterdrückbar ist
Nach Weglassen des Jodoform Terschwinden die Symp-
tome sofort
3. Die Pulsfrequenz steigert sich bis 150, ja 180
und ndir; trotz starker Hersaktion und der kleinen
Piilswellp, der beständigen Unruhe, Appetitlosigkeit etc.
kann nach sofortigem Weglassen des Mittels Alles wieder
Terschwinden, doch ist schon holie Gefahr vorbanden.
Solohe Symptome treten oft schon nach dem 1. Jodo-
fanmwlNmd auf, manelinial aber mdh plBtaKeh, nach-
dem das Mittel schon Wochen lang gut Tertragen wurde.
4. Die enorme Pulsfrequenz geht mit sehr hohem
Fieber (selten unter 40" C.) Hand in Hand; Senaorium
kann frei sein, sonst alle Zeichen des aseptischen Fio-
bm, Sflpticimie Tollstindig auagescblosseu. Das Weg-
JaaMB des Mittels aber Usibt ohn« £rlblg und der
Exitus tritt ein.
5. Nach ficliweiiii Operationen, nach welchen aber
der Puls sehr kräftig war, stellt sich ein rasch zuneh-
mender Kollaps mit tütlichem Ausgang ciuj es bleibt
frdUeh hierbei fragliel^ ob das dem Jodoform allein sa-
soschreiben ist
<>. Die erschütterndste und durch ihrr relative
Häufigkeit als auch durch die Plötzlichkeit des Auf-
tretens gefährlichste Form der Intoxikation sind die
SUSrongen der Gehinthitigkei^ die «niwader antar dem
Bilde einer akuten Meningitis oder wirkBeliegr Gdates-
kraukhcit>;n (Melancholie, tiefe psychische Depression etc )
auftreten, und welche, selbst wenn das Jodoform weg-
gehaaen wird, ohne dass eine besondere Temperatur-
BteigcruBg sieh einsuatellen braucht» laaeb nim Tod«
führen.
Verl. re.si'itnirt scii-.c Büol;:ic{ituiipeti dahin, dass
grössere frische Wunden mit Judufurm iiberhaupt nicht
ausgefüllt werden dürfen , weil es sich rasch so in die offe-
nen GewabaspaHan bioaiB Tsifilxk daaa «> niohtnit daiaua
eotfemt, sondern erst adt dem Seborf sdbtt abgettoasen
werden knnii. Aber .luch kleinere Wunden schützen
nicht vor Uufuhrcu, dagegen sei bei granulircodeu Wun-
den weniger zu befürchten. JodolbnBgyaeverbände, so-
wie die bei Dtarusknuüdieiten angewandte Form Ton
Oelattnestiften bllt 8cb. für weniger gefährlich; g^en
Erysipel scliütze Jodoform gar nicht
[Leider werden auch in dieser Mitteilung die ge-
aanoi Angaben der angewandten Doeis vermisst, uuf die '
«■«BW mehr ankommt, ala viel« vad ftwisaeobafte
Beobaehter behaupten, bei Toraiobtigar ABwendring Ueiner
Dosen niemals schädliche Einwirkungen des Jodoform
gesehen zu haben. Bei der emiueut wichtigen Bedeu-
tung dürfen wir ja hoffen durch die Mitteilungen, die
Prof. König in OSttiBgcn vermittelat der ihm sahlreieh
sttgekommeuoi Beobaehtungeu Anderer bald machen
wird, etwas mehr Licht über die nützlichen und scLäd-
licheu Wirkungen dieses in der Neuzeit so wichtig ge-
inKdanen Mittda m bdmnBan. Ref.]
Sfthott (Maohrnm).
Innere Medizin.
Verdienen die larvlrten Fieber diesen
Namen mit Reebt? Sind sie immer die ein-
zige und genntne HenffiMtaltoD der Hateriaf
Von V. M. Alba. (EI Sigio med 18. u. 25. Dec. 81.)
Verf., der in einer mit Malaria stark geachwingKw
ten Gegend praktizirte (fN)% der KtnUittten daadbat
sind paludischen Ursprungs) und die verschiedensten
Formen der durch sie verursachten Vergiftung beob-
achten konnte, ist geneigt, die sogenannten larvirten
Fieber zum Teil als nicht durch Malaria erzeugt zu be-
tiacbtan. Ein aiehei« Diagnose in vielen solchra Knuik»
heiten seien wir gegenwärtig nicht im Stande zu stellen,
und weder der intormittirende Typhus noch die Heilung
durch Chinin bildctrn genügenden Anhalt zu einer solchen.
Aus den Krankengeacbichten seien hervorgehoben: ein
Fall, in wdciieas bei einer 17jibrigen, nach Hetrititis <
parenchymatosa anaemiseh gewordenen, Kranken sich
regelmässig um dieselbe Stunde eine sehr reichliche,
trotz aller r.rtliohi'n und inni'rllchen Milli'l wiederkeh-
rende Haeraorrhagie einstellte, die erst wich, als Chinin
gegeben wurde; der Fall einer 45j&hrigeu Hysterien mit
antovertirtem Uterus, welche obue vorher Prodrome sa
zeigen regeluiäsHig 4 Uhr nachmittags konvulsivische
Anfalle bekam, die mit Irrrcdeti, Hallucinationen, Olobos
hyst verbunden waren. Sinapismen , Rromkali waren
ohne Erfolg, Chinin brachte Heilung; ebenso traten bei
einer 20J£hrigen Primipara, 5 Tage nach einem Abortus,
tiglich zur selben Zeit Blutungen mit Angstgefühl ein,
die nach iTfolt^ldSiT ruiderweitlKcr Behaudluiii^ jfrompt
auf Chinin wichen ; ein nächtlich wiederkehrendes £>iy-
tbema congestivum des ganzen Körpers bei einem 14jUi*
rigan Hidchen, eban£slls dmteh Chinin gebeilt
Kornfeld.
üeber die prophylaktische Anwendung
der Salicvlsiiure gegen das gelbe Fieber, von
Walls White, (ü;! Sigio med 1881, p. 603.)
Verf. inattuirte den Eapit&u eines nach Brasilien
gehenden SchifTcs, der Mannschaft als Propliylaktikum
gegen das gelbe Fieber Salioylssure, pro Mann und
Dosis 0.3 — 0.6 Grm., zu geben. Als das Schiff in Rio
d« Janeiro anlegte, hamehte dort das gelbe Fieber und
Ton den anf der Rhede befindlieben ISO ScbifFen beämd
sich nicht ninas, das nicht zwei bis vier Tote a:i Bord
hatte. Wlhrend 15 Tagen verteilte der Kapitän die
obengenannten Dosen — und die Mannschaft blieb Ter-
sohont Maob dieser Zeit wurde das Mittel ausgesetzt,
und sofort stellten sieh bd mehreren Matrosen die Pro-
dromalsymjitomi:' der gefürcliteliTi Kr;inklu'lt ein. Sf>-
fort wurde die Salicyisäure wieder verteilt, über auch
dl« Bhada «arhasaa. Ea tmt kaia Tndeafidl mehr ein.
L. L.
ContrIbuBione alle stndie della parallai
infetttaiale eeme eana dl eefiMiaaf 4M Dr.
Riecardo Silvestri. (Gas. m«l. itad. prar. -mDnt
vom 12. Nov. 1881.)
SdMB oait Ubigarsr SMt bat der im «brigen aahr
kiifttga Fat zur Stuhlentleerung auffallend lau^c Zeit
gebraucht, täglich aber Eutlecrungeu gehabt, gewöhnlich
warcu diese reichlich mit Schleim bedeckt, sonst aber
normale Form und Konsisteni. Am 10. Jan. 1879 hat
Plal Ifotgma aaine gewShnlialn Entleerung ntoht go-
habt, hat Schmerzen im LoHm und nimmt de.^halb
50 Gramm Rizinusöl ein, trotzdem halten die Schmer-
zen an, sie breiten sich von der hypogastrischen Partie
fUtn den ganzen Laib aus, treten in Paroxyaoian, di« j
dovdi kum Bohewit tm «inaadar gatanaak dad» anf; !
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51
Sndc Mif den Leib ist nicht empfiDdiich , objektiTe
UblOTMhng ergiebt keine Anomalien, kein Fieber.
(M. Jakff und Gamiiti 6uttt Mint eni«iob«aden
«nmen Umteblifra. Kein« Acndtraag lit warn nlditten
Tag«, koiu Stuhlgang, keine Nauaea, kein Erbrechen,
poiM Abgetcblagenheit Ord. Klystiere und Piilen aus
llM|iUnB und Bztnct Belladonnae, trotzdem halten die
SeluiMiMii n, vnd tritt kdn Stuhlgang ein; ea wird
jrttt Outaafaehe BnttfoklTsma angewandt, d. h.
aütteltt einer hoch hinaufgeführteo Sonde ein Liter lau-
warmen Wassers iojizirt, keine Aenderung in den
Schmenen bis zum neunten TafCi kein Stuhlgang tritt
«in. Am Abend dea 9. Taget, iwä Standen nadi Ap-
plikation des letitaB Bnteroklyama bmeo die Sehmenra
n»ch und erfolgt ruhiRrr Schlaf, am nSchsten Mor^^en
fülilt sich Pat. ^-Kie neugeboren", hat keine Schmerzen
m«lir — aber auch noch keinen Stuhlgang; endlich am
IL J»gt traten fr&b ^ataa cwei Entieeruagen ein,
imen weiterlini im Lanfe des TagM mebnn fblgten, am
11 Tage tmt leichte spontan schwindende IHairilAa «n,
Dod Pat. nahm »einn Arbeit wieder auf.
«wei Jahn:' später traten gans dieselben Er-
auf, und swar in den ersten fOiif Tagen gar
bin — ««der objektiTee iiodi subjektiTea ^ andern
Sjmptom als damals, am fünften Ta<^e jrdneh erfolgte
ein« ganz geringe Stuhlcntleorung, bestehend aus Schleim
ar.d schwärzlichem Blute ohne IBlraleoten oder gan-
pänöeen Geruch; weiterliia bia inra 7. Tage keine
8tnldentieerung, an dieeen Tag« wnide IHlb Tempera-
tur 3", 3 nnii ein Puls Ton 100 Schlägen beobachtet,
groMe Abgescblagenheit, Bauch aufgetrieben, gegen Druck
in der hypogastrieeben Gegend empfindlich, schmersfreie
Iteralle luttaea oioht mftbr tot, et trat nanmebr
Mneea nod hinflgea — jedoeh niebt fikolaat tieebeo-
de« — Erbrechen auf und olinp dass neue SfaptoOM
aufgetreten wären, starb Pat am 9. Tage.
Bei der Sektion zeigten sich die Symptome einer gans
friKben Peritonitis, da» Colon deaoendeni bie «am ümfiing
da Rektum ist auf das doppelte seines nonnalen Vmfangs
ausgedehnt, hier ist schon äusserllch eine intensive Konge-
stiuo zu ersehen und die peritonischen Produkte gleichfiUls
beträchtlichor als an den anderen Stellen, die Schleim-
haut ist mit einer sehr diehteo Lage Schleim bedeckt,
aasb dessen Bntfemnag ebe donkditota Fkfbe zu Tage
tritt, hie lind da finden sich kleine de» Kpitli'-Ia «nt-
blSiste Stellen, die ganze Schleimhaut ist verdickt, circa
5 Mm. dick , das Colon descendens enthält weder feste
ooeb 84ssigo Kotmassea, aar Gaa; Fikalmaaten finden
nur bin in das Gobin transrersam hin, die fibrigen
Dinne «ind vr-illknmmon normal, nirgends eine Spur vnti
VtrengeruDij; zu tinden, die übrigen Urgauc bieten nichts
beeoodeies — In den epikritischen Bemerkungen weist
Verf. darauf bin, wie intra vitam ein« Diagnose nicht
•l^kk gwwttB «ad dsthalb aneh nicht an di« An-
«eüdung dar Blektrisitlt gedacht sei. L— n.
Die Symptomatologie der Darmgeschwüre,
TOD Prof Dr. Ii. Nothnagel in Jena. (Volkmann's
Senunl. klin. Vortr. 1881 No. 200.)
BmDgeaohwfira können häufig ganz ^mptojatatoa
botdien. Selbst hti sehr grosser Menge «od Aosbni-
tnrg derselben stetifn die etwa vorhandenen Erschei-
nungen oft in gar kciuem Vcrhältuia zur Intensität der
mtomischen Veränderungen. Zuverlässige Zeichen der
DamTetsehwimag sind nur Eiter und Danngewebs-
fctsea im Sinbl; tSn sehr wiebtiges Zeichen tet aneh
Blut im Stuhl, iramerhin jedoch nur mit üir.'icht zu
verwerten. Den, rundlichen gekochten Sugoköruern ähn-
lichen, durebsichtigen Scfaleimklümpchen komait eine
ptbogaotsoaisch« Bedeutung für dt« Oiaga««« im ülna-
nUtnk Di* dlaatBaMbtfhBhii» darSMUe
ist nicht zur Diagnose der DarmgeschwQre zu verwerten;
denn häufig bestehen DarmgcschwQro ohne den minde-
sten Dnreb&U, bei regelmistifpv tigliober oder sogar bei
träger aar alle paar Tage eintretander Stnblentlcerung. Der
Schmerz ist als Zeichen für PMrrn^Tselnvüre nicht an-
zusehen; spontaner Schmerz kommt dem Darmgeschwüre
Qberhaupt nur ganz ausnahmsweise zu. Mau kan «bar
wegen Csblender Sebmenan aia «in« Venchwänug aM-
aeUitüML W.
TaflüiB enenmerlna elliptica. — S«liopt
S. bcriclit.H*' in i'^r Wiener Ges. d. Aerzte (Beriebt
d. Wien. med. Blätter 52/81) &h«r obige selten beob-
achtete Taenfadbnn, watehe ihm bei dnem siebenmoaat-
lichen Mädchen TOrgekommen ist. ,Der Wurm wird
20 Cm. lang, beeitzt ein Rosteilum mit 60 Haken, die
in mehreren Reihen gestellt sind, die Proglottiden sind
S Mm. breit, 4 — 6 mal so lang, besitzen 2 Geschlechts-
fiffnuBgea. Der Cyatioereus lebt in der Trichodeetet
,eanis genaanten Hundelaus. Di« Infektion des Hensoben
erfolgt dureb die Zunge des Houdes, bei Kindern öfters
durch Streicheln des Baad«« nnd Mchtrtgiiebos Ab-
lecken der Finger." Gr.
Ghirurgia
Observations on the lue of the catgut liga-
ture. By John Gay Freneh, M. D., Daooa, Baagü.
(The Laneet, Not. 19/81.)
Riebard Barwell berichtet in der Lancet vom
30. Juli d, .T. von einem Tjfihrigen Kinde, bei welchem
in Folge von Verletzung der A. uluaris die Unterbin-
dung der A. brach, benötigt und mit möglichst dickem
Gatgttt auigcfflhrl ward«. Acht Tag« nach der Operation
trat plötxlieh starke Blutung aus der urspr&ngUchen
Wunde und aus der Brachialis auf. Bei der Unter-
suchung zeigto sich der Knoten der Ligatur ganz lose
auf der Arterie liegandi der Teil, welcher das Gefäss
uBiohlieasea sollt«, mg Ttnehwaadta; nattr d«ra Knotaa
war die Arterie, ohne ztttammengesehathit zu «ein, auf
etwa ' j ihres ürnranges scharf durchschuittiMi ; aus diesem
Spalt trat das Blut hervor. Nochmalige Unterbindung
oberhalb und unterhalb dieser Stelle mit einer aus dar
Aorta einea Ocbsea suber«it«t«n Ligatur lies« iMiaea
Tropfen Blut mehr anitreten und die Heilung erfolgte
ohne weiteren Zwischenfall. — Bryant beschreibt in den
Clin. Soc. Trans, vier Gefasspräparate nach üntt^rbind-
UOg mit Cutgut; bei allen waren die Gcfasshäute über
einen grö«aaMn odet klAiatna Teil der P«ri]>h«rj« duich-
treuut, bei zweien war Ton der Ligatur nur dar KnctoH
zurückKehliob«a; «b«nao nach «inar ÜBfeeahiBdaag dar
A. femoralis.
Mit Bezug auf diese Mitteilungen erwähnt Froneh
einen eigenen Yersueh «a einem jnagen Hund«t dem «r
(1879) die Femoralis mit der dicksten bsschaffbaren
Catgutitgutur unterbunden hatte, und bei welchem um
13. Tage, nachdem bis dahin Alles gut gegangen war,
profuse äikuudäre Blutung folgte. Der Knoten der
Ligatur leg auch hi«r auf d«r Arterienwand, die akh
tanh nnd im ZuiCand de« Z«rfidles xeigte; die Arbni«
seibat war unter der Ligatur vollkommen durchgängig;
beim Abheben des Knotens kam oben und unten eine
unregelmässige Oeffnung im Gefäss zum Vorschoin; von
dar SehUag« mur ksia« Spur mehr sichtbar. Bai yidm
anderen YorsodieD an Huadeo hatte F. sie aekandb«
Blutung beobachtet; in diesen Fällen war hauptsächlich,
wenn nicht durchaus, mit mittleren oder dünnen Fäden
unterbunden worden. Er sucht deshalb in Barweir*
FaU und ia «sinaa» «ig«a«n die Ursache der aekundlND
la dar TanNpiaog des amögUohtk ditkaa*
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5S
Guttut; einige Zeit vor dem Eintritt der Blutung sei,
wie er glaubt, die Lig»tur mit alleiniger ZurQcklasAuiig
de« Knotens Tertchwunden, weich' leUtrror, dem Kr-
weicbungsprozesB wideritebcnd, Fremdkörper gewirkt
und Ulzeration der darunter liegenden Arterienwände
mit darauf folgender tekundärer Uämorrhagie verurucht
habe. Ligaturen mit sehr dickem Catgut an Gefässen
TOD gewöhnlichem Kaliber werden nach P. wahrschein-
lich misslingeo, während dünne oder mittlere Sorten
gQnstige Resultate geben. Nach Lister ist zur Unter-
bindung eines Arterienstammes in seiner Kontinuit&t
Catgut im trockenen Zustande von der Dicke gewöhn-
licher Häkclsoide, das Beste; für gewöhnliche Wunden,
wo bei etwaigem Falliren der Ligatur leicht eine andere
angelegt werden kann, dürfen feinere Sorten in Gebrauch
gezogen werden, die sich wegen ihrer kleineren Knoten
sehr empfehlen.*)
[Als historische Notiz teilt Dr. J. L. Neilson
vom Brooklyn Naval Hospital dem New- York Medic.
Record. vom 5. Januar läSl aus einem med. Journal'
vom September 1847 mit, dass Dr. W. S. Wragge seit
10 Jahren die Arterien an den Extremitäten mit ani-
malen Ligaturen unterbunden und nie Anzeichen beob-
achtet habe, dass der Knoten nicht resorbirt worden seL
Nach Prof. S. D. Gross's Mitteilung (The Lancet,
Febr. 2.' 81} machte Dr. Pbysick im Anfang dieses
Jahrhunderts die animale Ligatur bekannt, und wurde
dieselbe von da ab hauptsächlich in Amerika gebraucht
Luigi Porta (1845) berichtet über die Resultate von
80 Versuchen bezüglich der Brauchbarkeit der animalen
Ligatur und hält für ausgemacht, dass dieselbe resorbirt
werde. - Ref.] Hastroiter (Strassburg).
Gase of suppuration of the knee>joint as-
SOCiated With imthisis. Amputation; recovery, with
disappearance of ehest Symptoms. 6y Thouias Bry-
ant, London. (The Lancet, Oct 29/81.)
In der Sitzung der Londoner medizinischen Gesell-
schaft vom 24. Oktober d. J. berichtete B. über eine
tiefe Oberschenkelamputation bei einem jungen Mann
mit beginnender Luugcnphthise , seit drei Jahren be-
stehendem Bluthusten ; das Kniegelenk war im Zustande
vorgeschrittenen Empyems mit Destruktion der Knorpel.
Fünf Wochen nach der Operation war die Amputations-
wunde gebeilt, die Nachtschweissc und die Ilämoptoe
verschwunden, und der Zustand der Lungen, sowie das
Allgemeinbefinden bedeutend gebessert.
B. will durch diesen Fall den Wert der Entfernung
von Eiterherden, besonders an Knochen und Gelenken,
wenn mit Lungenleiden vergesellschaftet, iilustriren.
Kann auch wegen der noch zu kurzen Buobacbtungs-
zeit kein positives Urteil über das Aufhören der zur Zeit
der Amputation vorhandenen Krankheit der Lungen ge-
fasst werden, so steht doch fest, dass dieselbe zum Still-
stand gekommen und deutlich zur Heilung vorgeschrit-
ten ist. Das Vorhandensein von Lungenleiden
spricht eher für operatives Einschreiten als
für Zuwarten; gegen ein lokales suppuratives Leiden,
das sich als unheilbar zeigt oder dessen Heilung von
Natur aus sehr lange Zeit beanspruchen würde, ist da-
her unter solchen Umständen immer eingreifend vorzu-
gehen. Die Anzahl der durch eine solche Praxis günstig
beeinflussten Fälle nimmt stetig zu.
Dieselbe Ansicht hatten, wie Waltor Pye in dex
gleichen Sitzung erwähnte, auch Vincent und Savory;
in drei von Letzterem behandelten Fällen hörten nach
dem operativen Einschreiten die Nachtschweisse auf, der
Allgemeinzustand besserte sich bedeutend und die Lun-
gen wurden wieder durchgängig für Luft. Pearce
*) & diese Zeitujig mi, S. 137.
Oould erzählte einen Fall, wo w(>igen Erkrankung des
Hüftgelenkes mit vorgeschrittener fettiger Degeneration
der Leber und Albuminurie bei einem Kinde die Ex-
artikiilation vorgenommen wurde und überraschend
schnelle Genesung eintrat. Nach De Havilland Hall
hängt die Zuträglicbkeit der Operation vom Sitze der
Lungenaffektion ab; bei diffusen Erkrankungen folge ein
rascher, ungünstiger Verlauf Walsham sah in einem
ähnlichen Fall wie B. günstige Wendung durch den
operativen Eingriff.
[Einen gleich günstigen Einfluss auf bereits weit
vorgeschrittene phthisische Zustände hatte J. Mulvany,
nach drei in den Jahren 1866, 76 und 77 wegen Gc-
lenkerkrankung von ihm vorgenommenen Resektionen
(am Fuss-, Ellbogen- und Hüftgelenk) beobachtet; auch
hatte er bereits 1869 in der Lancet vom G. Novem-
ber seine Ansicht dahin ausgesprochen, „dass dos Ver-
schwinden des hektischen Zustandes und die Genesang
der gründlichen Wegnahme der erkrankten Gebilde zu
danken gewesen sei." The Lancet, Nov. 26/81. — Ref]
Hastroiter (Strassburg).
Ueber die Transplantation des Leisten-
hodens in das Skrotum. Vou Max Schüller.
(Chi. f. Chir. 52/81.)
Behufs Transplantation des in die Bauchhöhle zu-
rückgetretenen beweglichen Loistenhodens empfiehlt S-
ein Verfahren, welches im Grossen und Ganzen in Fol-
gendem besteht: — Analog dem Hernienschnitt macht
man einen Schnitt über der äusseren Leistenöffnung und
setzt denselben bis in die leere SkrotalhäJftc fort, dann
öffnet man den Leistenkanal, geht mit dem Finger io
den properitonealen Raum ein, hakt die mit dem Testi-
kel in Verbindung stehende strangförmige Masse an und
zieht sie durch den Leiatcnkanal heraus. Dann isolirt
man vorsichtig Sameostrang und Hoden von Nerven und
Gefässen und trausplantirt ihn in das Skrotum. Mittels
mehrerer Catgutnähte durch die hintere und untere
Oberfläche und mehrerer von den Bedeckungen des
Hodens durch die Skrotalbaut gelegter Seidennäbte wird
der Hode im Skrotum fixirt Hierauf folgt Verschluss
des meist offenen Scheidenkanals, Verschluss des Leisten-
kanals, und nach Einführung einer oder zweier Drain-
röhren Verschluss der Hautwunde bis auf die AusfSb-
rungsstelle d<^r Drainrohrenden.
Die Erwägungen, welche S. zur Ausführung und
Empfehlung dieser Operationen bestimmen, präzisirt er
folgendermassen :
1.) Häufige Einklemmungcn des beweglichen Ho-
dens beim Passiren des Leistenkanals, welche schmerz-
haft sind und zu entzündlichen Krankheiten des Hodens
disponiren ;
2) Häufige Komplikation des beweglichen Hodens
mit Hernien, in Folge dessen erschwerte Behandlung der
letzteren ;
3.) Erhöhte Disposition des beweglichen und in
der Entwicklung gestörten Hodens zu bösartigen Ge-
schwülsten (Cohnheim). Da der in das Skrotum trana-
plantirtc Ilode sein normales Wachstum vollendet, so
lassen sich nach der Operation auch nach dieser Rich-
tung bin veränderte Verhältnisse erwarten. Wr.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Die operative Behandlung der Harnleiter-
Scheiden - Fisteln. — Max Schede, Hamburg.
(Cbl. f. üynockol. 23/81.)
S. beschreibt ein neues Verfahren zur direkten
Heilung der im ganzen solleneu Harnleiter - Scheidea-
58
flltdo, das er erfolgreich in einem Falle angewandt hat.
Vor ihm hatte nur Landau (Arch. f. Gyn. 1876 Bd. IX.)
■M Metbode angagabm, Mich« futeln direkt tu
iddianM. 8. 4m IhitUMUad «fwiwliflii Min«m
ond dfm Land au'achen Verfahren darin, dass 1) die
knutliche Bi&scnscheidenfistel lippenfönnig mit Schleim-
hnt umMamt und .somit ßogcn spätere Verengerung
gNdifttat wizd, S) die Schlaieopeimtioii weder eine
ftitdM Teiletiaag der HankitannHidiiagai nodi der
Blas^^nThleimhaut setzt und somit die Gefahr der nar-
bigen VcrooporuDg der UretherenmundaDg in die Blase
■of ein Minitnunt reduzirt wird und, dass 3) in der
Dielt der Blaae so offsnen Biune eine gus sioliere Leitoog
Mwdtowg des üreten geeehaflen tat
Sieherlich waren diese Unterschiede in dem Ton S.
«^Mirirten Falle, in urekhcm die Harnleiter-Fistel hoch
im SefaeidengiraDde lag, von Weit, ob nber du Lnn-
ifto'idw tSahtitm ▼eifidmn, des ^einigle, mit webhem
Iii n Schede (und zwar zweimal von Randl) wirk-
Kdw Erfolge erzielt worden sind," nicht jenem Torzu-
^eben ist, bleibe dahingestellt. Das gegen dasselbe her-
MtgshoboM Bedenken, diM eine nnrbige Veiengerang
te AnUtaB «inlniteB kfam, «elwiat omIi dm bte-
fcnjgin Erfahrungen iinliegTÜndet z\i sein. — n.
IMer die Sondirung der Hanüeifer der
ipefbHcilMii BISM MU freier Hand «Aiie vor-
bereitende Operation. Vortni« s Dr Pawlick
tu Wien in der gynikolog. Sektion der Naturforscher-
«■MBimlung zu Salzbuig 1881. (Tigabhtt d. Natul-
T«fc 1881 S. 179.)
P. fand, dass sich das Trigonnm Lientandii der
Blase mehr oder weniger d(.utlich in den Falten der
Torderen Scheidenwand abzeichnet. Diesen Umstand
bcBOtste er, um in Knie-EUbogenloge der betreffendeD
Tau, in welcher mit flUfe der Sims'scben fiinae jene
Fndien sehr deutlich werden, eine Sonde in die Äm-
tShn zu schieben und das Ende dersolln Q gegen die
Untere Büieenwand zu drücken, so dass ihre Bewegung
leicht Terfolgt werden kann. Wird die Sonde nunmehr
ia der Richtung jener Furchen leicht und vorsichtig
Torgeschoben, so gelingt die Einführung derselben in den
H&rulHltcr niCLst sehr li'icht P. de momtrirt* diMM Ver-
fahren mit Erfolg bei zwei Frauen.
IHe Wichtigkeit dieser Soadirungen resp. Kathete-
nietMmen der Harnleiter fOr die Diagnose ein- oder doppel-
seitiger Nierenerkrankungen und fQr die Bebandlnng man-
cher Harnleiter- und Nierenlveckenorkrankungen liegt auf
der Hand , so dass P. durch die Vereinfachung der Methode,
die Harnleiter zu sondiren, siell eiaTeidienet erworben bat
Dieses Verdienst ist um so grösser, als die eben
besebriebene Art der Sondirung und temporftron Ver-
Khliessuog eines Ilarnleitters nicht sohwierii? und durch«
aus ungei^rlich ist, Vorteile, welche der jüngst Ton
Gluck beschriebenen Methode (Cbl. f. Chir. 4. Dec.
IftSl) d«r temporären Kompression der Ureteren vSUig
abgdieD. Dieser Autor rftt in diagnostisch zweifelhaften
FUlen Ton Niere nerkrankung von der lA-ndenseite
bis auf den Harnleiter einanaehneiden und denselben
IsapcHir aa ligixen. Ea dVilla wohl keinem Zweifel
Baterliegeo , daaa es durchaus unstatthaft wäre bei der
Mtenden F^n dieses Yerbhien anxnweaden. Ref)
T.. Ii n d :i u.
Heber einen neuen Heilversnch zur Uei-
taag imbeflbarer masenadkeidMi-Ftoteln. Von
faL Dfttcl, Wien. (Vortrag, geh. in d. Oes d. Aerzte
il Wien. Ber. d. Wien. med. Wochenscbr. 61/81.)
Eine SSjihriga Tma hatt» vor 5 Jahreo in, Folge
Mnar Znogeogebut einen Substanzverlust erlitten, der
I aowait über den Blasengrund, die Scheide nnd Ham-
r5hro ausdehnte, dass eine Vcrschliessung des Defektes
ganz unmöglich erschien. D. beschloss eine Mastdarm-
acbeidenfiatel anzulegen nnd den Seheideneingang toU-
ttindig ra ▼^wAÜMwn, dn «r telhat aehoB grfnaded
hatte (s. Wion med Worhenschr. 1881 No 10, II, 12),
dass der .\Kk»cJ.irm im Suitide sei uriaose Flüssigkeiten
ohne Nachteil zu ertragnn, und dass der Sphinkter au-
geaammelte Flüssigkeit eine Zeit lang zurückhalten könne.
IS ifonato BMh dar AsItaaliBM der PhtiairtiB und aaeli
Vornahme von 7 operativen Eingriffen Relanp; dieser
Versuch. Von Zeit zu Zeit entleert die Kranke durch
Einfuhrung eines konischen siebförtnig durchbrochenen
Rohrea den Mastdarm. (Es wird abzuwarten aeio,
«ttldier Zustand für dia K^bvIm auf die Daner Tntafl-
hafter sein wird, ob die frühere Inknntinfn/ , oder die
Unbequemlichkeit, fortwährend den ira^iLirtn zu ent-
leeren oder zu gewärtigen, dass nunmehr der Drin an-
statt durch die Scheide dnieh den Hastdarm sickert.
BflC) Lnndan.
Beitrag zur Heilung Mseher Blasen -Ge^
b&rmutier-Selieidenfisteln Im Yerlaufe des
Puerperlnnu. Yoo Prot Dr. fif. Brann, Wien.
(Wien. med. Wochenscbr. 53,81.)
Bisher galt es für die operative Heilang der im
Poerparinm «ntataadenea Genital-Blaaenfisteln als Grund-
setz, mit der AusfÜhrong der Operation entweder meh-
rere Monate (Verneuil, N^laton, M. Sims und Gh.
West) oder wenigstens einige Woehsn (B. BrOWD,
Kiwisch, Bozeman) zu warten.
B. bat eine mittelst des Sohlfisselbakens verursachte
Kontinuitits-Trennvng, welche den Gebirmutterhala, den
vorderen Scheiden- und Blasengrund durchsetzte, sofort
post partum mit 20 Nähten geschlossen. Die Heilung
gelang nur teilweise per primam. Mach wiederholten
Aislniigso mit Arg. nitr. und dem Paqaalia'solMB Thev-
OMbutar aeUoaa sieh die Fistel.
B. plaidirt nunmehr für baldiges Operiren solcher
Fisteln ur.d hält das Zuwarten, Ua di« Blndar klUSa
geworden sind, für schädlich.
(Es untwliogt keinem Zweifel, dasB die soforUga
Naht in Fällen von direkter Zerreissung, mit Vorteil an-
gelegt werden kann, ja, wie Referent meint, sogar angelegt
werden niuss. Indes ents'eh-^n die wenigsten Fisteln
durch direkte Koutiuuitäts-Treanuug, sondern durch Ne-
krose der vordem Vagiaalhaut, resp. der vordern MuttOS
munds-Li^e. Für diese hält Refl auch nach wie vor
auf Grund der Beobachtung von etwa einem halben Hun-
dert Gcnitalfisteln das Zuwarten auf einige Wochen für
weit nützlicher. Erwägt man, dass das Loch zwischen
Bhaa ond Genitalschlauch sich meist erst einige Tage
post partum etablirt, so li^ die Inkonvenienz, eine Pu-
«spera der doch immerhin langwierigen Fisteloperatton
SB unterziehen, auf der Hand, abgesehen davon, d.-iss
man je nach der Grösse des Defekts doch noch versu-
chen kann, wie dies G. Braun selbst früher empfoh-
len, durch Aetsnngan aik dam tmt. aand. eine UeiiaBg
zu erzielen. Anders ntUblieti bei einer Frau, die eben
geboren hat. Mit G. Braun tragen wir alodann durch-
aus kein Bedenken einen Riaa der Blase ebenso zu nä-
hen, «ia diBB das FttiMoiB. Bat) Laadan.
NerronkraiithcitBn nnd BBycliiatri&
An aMempt to eure epilepsy by ligatnre
of the carotia or vertebral arteries, by Wil-
liam Alexander, M. D. Liverpool. *(Med.^times and
gas. vom 19. Nov. 81.)
Verf. berichtet sehr ausfQhrlich über 3 Fälle, in
daaea er wegen vorhandener Epilepsie die Ligatur
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A. vertebralia kioiltra Torn&bm. Im ersten trat
1'/, Monate uach der Opantfatn im AnschluBB an eine
pqrflhiMÜia Aufregung «in nwnr AobU Mf» weiterbia
nilmnd der nBehiten cwel Ifonete, Qber die aoeh Be-
richt erstattet werden kann, keiner. Im zweiten Kalle
war bereits eine Debnuug des linken Ulnaris vorge- i
Domincn — ohne Erfolg, unmittelbar nach der Opera-
tioD trat 1, aa dea alebateB beidea Xageo 8 Aofälla
anf, seitdem (8 Monate Beriehtueit) keinornehr. Der
dritte Fall betrifft einen etwas idiotischen Epileptiker;
auch hier traten in den nächsten Tagen noch mehrere
An Alle auf, in den nächstfolgenden zwei Monaten keine.
DMi weiter« FlUe bat Verf. «eitdeut noch operirt, &ber
sie will er fleiohfiüh naeh Abh«f mcihmer Mooate
richten. (Wird die Ligatur der A. vertebralis andere
dauernde Erfolge aufweisen als die seiner Zeit gleich-
blls unendlich geprieacDe üntarbindung der A. carotis,
aa die beatnitage ebeowweDig Janand mehr daokt ala
ao die Toniabme der Tkaebeotomie? — BaC) L— n.
Tbe importance of the early recog;nition
Of epUepn. — £. C. SciBIlill. (New -York Med.
Beeoira. 1881. August.)
Traitemeiit de l'epilepsie. — Boy6. — Du
traitement de l'^p Ueraie. — Fuftier. (L'JSnce-
pbale 1—8/81.)
Sehr häufig fehlt man nach S. in der Beutteilung
stim ersten Mal aufgetretener cpUeptischcr Anfälle darin,
daas man sie als sutällige Vorkommniase aufTasst und
aieh bemüht, sie auf irgendwekhe heilbare Ursache zu-
rücIczufQbren. Es ist dies vielleicht ftir die beiden ersten
Jahre der Kindheit zul&asig, später indess nictit mehr.
Bei kleinen unter 3 Jahre alten Kindern spricht ein
einsiger, isolirt dastehender Anfall mehr für das Vor-
handensein wahrer Epiiepaie, ala in kuner Zeit gehiofte
Anfalle, die man mit grfiseerem Recht als eUamptiseb«
auflassen mag. Reflex-Epilepsio ^L-i durchaus kein allzu-
hättfiges Vorkomuinis, man überschätzt meistens die etwa
vorhandenen peripheren Läsionen: allenfalls können
Sehädelverwundunfen ab aolAb« auf nflektoniobaiB Wage
tu Epilepsie Ahrend« lllologfidie McoNoto herbei-
gezogen werden. Kommt bei Individuen, welche zwi-
schen dem '6. und 15. Lebensjahre stehen, ein epilepti-
scher Anfall zur Beobachtung, so ist derselbe, sobald
«in Mi«nial«id«n ansgeaehloaaan werden kann, ala sin
Beweis fBr das yOTbandenaein wahrer Epilepsie ann-
sehen. Niercnleidt-n und Syphilis sind Ix'i Erwachse-
nen auszuBchliesaeu ehe man aus einem Xrampianfali
•iif das BestabtD wnbnr Bpilapai» la acMiweB be*
Mditigi iat
"Was die Behandlung betrilR, ao sind nat&iliob
neben geeigneten Yerhaltungsmasaregclii für das Loben
überhaupt etwa vorhandene Störungen nach bestimmten
Prinzipien zu behandeln bezw. zu beseitigen; Ilaupt-
mittel ist und bleibt das BrankaUnm (vgl weiter unten).
AvA soldie Kraake mOsien dieser Bdiaadhng nnter^
WOHÜNl VierdcD, welche nur an vorübergehenden Be-
wuastseiusTcrduukelungeu, Schwindel (petit mal) leiden;
es erweist sich oft die Behandlung dieser Form des
Debels bartniokiger gagaa alle Behandlung, als di«
olinbar«, dndi sdiwars AafWe lieb kondgebende
BpUepsie. —
Nach Boje (natürlich haben auch Andere dasselbe
beobachtet) erseugt der andauernde Gebrauch von Brom-
kalium Abgeseblagenhei^ Kopfschmeirs» SeUaCnicht, bei
•inigen Epileptisdun entwiÄab sieh oft tieigreifando
Bautaffektionen; andere erweisen sich geigen die Heil-
kraft des Salzes durchaus refraktär. Daher schlägt B.
folgende auf der Klinik von Ball als erprobt befundene
Behandlung der Epileptiseban vor. Die Bromaalaa dea
Natrium und Anuaoniui, sowie BsUnjouma und Zink-
«xyd Werden gleichzeitig in Anwendung gezogen. Man
löse vom Hromnatriumu. Bromammonium je lOGrm.
(also 30 Grm. dea nneigentUeb mit dem Namen aDoppal-
lals* [<mi doabi«] beiaidinefeen G«Biisebes) in 800 Qtm.
Wasser und laase pro die 4 Esslöffel dieses Gemisches
in einer Tasse Baldrianthee nehmen. (Mau kaiui, wenn
Erfolg nicht eintritt, bis zu 8 und 10 Esslöffel für
den Tag atnigen). Ansaerdem bus« man von SxtnwL
Belladonna« und Zineam oxydaUim «aa 1,0 Qrm. 40 Pillen
machen und gebe 1 4 Pillen im Laufe des Taue».
Bei vollblütigen Individuen lasse man von Zeit au Zeit
Blutegal an dis Seblifen oder hinter die Ohren setzen,
oder man madit eiasn Ad«rlaa8. Jadenfalla soigt man
flir teitweilig« voltkommen« Steblentleemog dnnb all-
wöchentliche Darreifbuiijr eines drastischen Abfübrnnittels
(Ball verwendet rillen aus Aloe, Scammouiam, Jalappe,
Calomel).
Der £rfolg neigt aieh &«t unmittelbar: man darf
die Behandlung in dieser Seblzii aidifc gwads IUnb
Monate hinaus beibehalten, nmsa ala aber aadSf«(MitB
auch nur ulhnählich nindiäzireo.
Fusii r (Arit im Asyl zu Bassens bei Chainbery)
iohlisaBt sich den AualUhtungen Bov^'e Tollkomman
an und betont nnmantliah dea gftasngsa BtaftiüB 4m
beschriebenen Behandlung Bof den psychischen Zur
stand seiner Püeglinge. Bernhardt (Berlin.)
On ataxia and the pre-ataxic stage of
locomotor ataxia by ThomaN Stretch Donrae^
M.-D. (Med. times and gas. 1. Okt. 1881.)
Verf. steht kwn«n AagenUiek an su «rkliraBt Ims
jeder Fall von Tabes heilbar ist, vni;ius';es<>tzt, daSS dis
Behandlung hinreichend frOh beginne und in der «net^
gischsten Weise dosohgeführt werde; die Aerzte selbst
iei«n Schuld, wsan ans dar heilbüen Knnkbeil «ia«
uobeilbare wOrde. Das prihtaktiBdie Stadiam danre 10,
15, ja 20 Jahre, aber leider werde es meist mit indiffe-
renten Mitteln behandelt, und die Fälle als „Nervosität",
„Hysterie" a. dfllgl. mehr angesehen und auf die leichte
Achsel gaaSDnun. Siek anaebliestand an Siguin teilt
Yeü di« Ibnnkhdt in 9 Stadien; im eislaa finden aish
folgende Symptome: lokaliKirto Hyperästhcaien , strsba-
tische Diplopie, Ptosis, enge Pupillen, ungleiche Pupillen,
beginnende Anästhesie der Füsse, sexuelle Aufregung,
Samenverluste, Faieae der Blase, Teiindart« Sebnsa-
Teieza, Sdisdiwiehe dureb Atn^bie der Selmemn,
leichte GelenkafTcktionen, lokalisirte Anästhesien, Fehlen
von Paralyse oder Ataxie in den unteren Extremitäten,
allgemein guter Gesundheitszustand; das sweita Stadiom
bflj^nnt mit ataktiteben Symptomen, und anasar diaaaa
kSnneo folgende eintreten; bKtsartige Bdim«r*en, loka-
lisirte Hyperästhesien, okuläre Lähmungen, Gefühl von
Taubheit und andere D)'säathesieu,Auä8thesiea, Schwanken
bei geschlossenen Augen, Nachlassen der sexuellen Kräfte^
Fehlen der Sehnenreflexe, Blasen- und MaatdannlUim-
vng, gastrische, lai7ugea]« vad vesikale Brinao, sdkware
(velen kleiden, Amaurose, kompllzirende Myelitis trans-
versalis, Spinalkongestionen, paralytischer Blödsinn,
Blasenkatarrb, bei Erhaltung der musknliren Kraft. Im
dritten pseudoparalytisohen Stadium künnsa aioh Solg^öd«
Symptom« Torelnt «der «ns«h sinstillea: UUmrllge
Schmerzen, ataktische Bewegungen, absolut« .Anästhesie,
Impotenz, Blasen- und Mastdarmlähmung, Paralysen der
Augenmuskeln, Amaurose, Taubheit, verschiedene Krisen,
sebwsM Q«lsnkiaidan, Desocganisatioa dar grooaea Qe>
lenke ohne Sebmenen, seheiabara Planly««, bwdtogt dank
Anästhesi!; und Verlust des Muskelgofühla , Bl&dsinn.
Verf. ist, entgegen der Ansicht der meisten anderen
Autoren (auch Sdguins), der Ansieht^ dass die DiagnOM
dea piiataktiscben Stadiums mfiglieh ist» er .iafc iI omho
M> riflUr alsiiindsiasrSsaiM iadarllsdiī AmA
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u
10 diei«m prlataUiBeb«ii Stadium kann««! Mbon SehmsTMa
Tor, aber Ton ganz anderer Art, als wie sich diese im
■tabiuhen Stadium unter der Form d«r lanziiiireiidon,
Utantiieo Schmerzen finden, sie kommen plötzlicti und
imfAn pUtalieb, mad iM wnigar heftig und voa
künmr Dauer, Tuffimi wAit im Cbanktcr and lotan-
ütit, ühnRin durchaus den neuralgischen Schmerzen, sie
kMBeo Kopf, Augeo, Gesicht, Obr, Nackoa befallen,
•bcMO «ie Bnut, Bwieh, Genital- und Abdominalorgane
■ad dia anttna EitiwattllM. Sniiebt «in Fat. von
Mlehea 8<toerMB, to empfldilt lioli «sakta and pflstM
Uutmuchung der Bäuimtlicben Wirbelfortaätze. Es be-
ttekt eine Erhöhung der Senaation und Sensibilität,
Ittk kit dieM adv winderiich und manohmal nur von
knat SMMr* w kommt vor, daw dia Pat im «ahiao
flbuw des Weitaa aihn Wema flhlan*, dam anato-
mkch nicht Gebildete im Staude sind genau den Verlauf
dcndben ansugeben; ebenso besteht eine gewisse ab-
■oma Sanaibilitit auf psychischem Gebiete, die dem
AI mm BawoMtoein kommt, und die er FreoulaB,
mmMiHdl dam Arzte gegenüber, durch angenommene
Mwwlnlance zu verdecken sucht. Auch komtnca im
piistektiscben Stadium schon circuu]Hkri[jte Anüsthcsicn
Tor, meistena an der piantaren und dorsalen Flüche des
F«Ma, aowM dar iwwnn Seite der Beine. Im ps»>
itaktiMkaa Stadinm kfinnen gleielifitlla duieb lange Jahre
okuläre Qfm|l(onio bestehen, extreme Myose mit Un-
empfiodHehkeit gegen Licht und doch erhaltener Akko-
modationsfahigkeit, seltener ist Mydriasis, aber auch diese
iit aik ünemplndliahkait fdfM Licht steta Tarbniiden;
xwiiebea dleaar ünemptadndhkeit gegen LIdtt im prä-
itaktischen Stadium und der im ataktischen Stadium
btrteht der wesentliche Unterschied, dass im ersteren
eise gewöhnlich starre Papille durch sympathische oder
Bilaxnisa laiebt aicb isdest) «ihrend nie im ataktischen
Stsdimn aneh dann ToUkommea ttarr bleibt; die ophtha!-
moakopische Untersuchung giebt im pwlataktischen Sta-
diom noch nicht dit: Aufschlüsse wie ispäter, wenn auch
bisr und da schon deutliche Retinalatrophie vorkommt ;
hfaigpoc wird f arbenblindhait beobaohtet. Vert T«r-
Mtit «ieli aodann Ober den Patdhnaeliaenreflez, ohne
kicr wesentlich Neues licizutiringeii ; er fehlt im prä-
atak tischen Stadium sehr Läufig, erscheint aber, nach
Applikation koMtanter SteftoM aar dai BAekaomarit,
bald wieder. L — n.
Zar Nerrendehnung; naeb WirbelUnon
na Dr. lUciel, Aachen. (Sep.-Abdr. a. Dentadi. med.
▼ochenischr. 1/82.)
R. bencht«t Ober 3 im Jahre 81 beobachtete Fälle
m Nervendehnung bei WilbalüsiOD» als deren Folgen
Hhmze £ncbeinangHi von Bailea daa Efiokenmaikea
■aibaten.
Der 1. Fall, von Prof. Köuig operlrt, ist s«iner
Zeit auaffthrlich von Rosenbach im Centralblatt für
Clfanifta W/lMl, beaohrleben worden. Der 8. Fall,
im Mwohl wegen der Diagnoaa ala auch in Hinsicht
■rf den Erfolg manohea ünklan darbietet, kann hier
abergangen werde d. Eine awWbrlioha BMprSokang
bitpft Verf. un den d. FalL
Sin 38jähriger Eisenbahabenmlar ynt tob ainem
den Bahndamm hinnntugeworfen worden nnd
blib einige Zeit bewusstlos. Als sich sp&ter die Be-
sinnung wiederherstellte, traten heftige Schmerzen im
Kreuz und dem unteren Teile der Lenden Wirbelsäule auf.
Beide Beine und der untere Teil des Bauohea waren
<liitlMtiieb; inaaerlioh war ninhta aa bamadmn. Nach
«migai Monaten Bettrohe Ironnte Vtt tdiUesaüeh unter
sefcr heftigen Schraerwm und mit grosser Aii.streuguug
au wenige Schritte gahaa, wobei der Boden nicht ge-
flUlTOdai Din GaaiM* atfkH bot dachnh «Im bn-
aottdere Aoff&lligkeit, dam tarn Vorwlrtsschieben nur
die Ilüftgdenke benutzt wunlen, wähnend die Knie steif
iu Hyperextensionsstellung blieben. Der PaU;llarsehuen-
reflex war volUtündig verschwunden. Da der Zustand
noch 8 Monate iang nnYes&ndiMt blieb, to wurde schliess-
lich die Dahnnng beider Nn. iaehiad. und crural. ausge-
führt. Dia Operation verlief ohne irgend welclien
Zwisehenbll; die Besserung der Kr^cheiuuußeu trat
8 Tage später auf, erst durch allmähliche Wietlerber^
ataUnng diu Sanaibilitit und dann «ich der Mobilitit;
SO Tage nadi der Operation konnte man das völlige
Wiedereiiitreten des I'atellarsehneuroflcxea koiistatiren.
Verf. glaubt uuu, duss es sich hier nicht, wie an-
&ngs diagnostizirt wurde, um eine Moniugo-myelitiä traa*
matiea oder eine anderweitige organiache Erkrankung
dea Rflekeomarlraa aelbst gehandelt haben kSnne; denn,
wo eine solche wirklich vorgelegen, hübe bis jetzt kein
Operateur, der Noveudvhuungen ausführte, eine Wieder-
herstellun); der Patellarsehnenreflexe beobachtet [Lau-
gaobnch will in letster Zeit doch eine teilweise Wia-
derbentellung gesdmn babeu(?) Ref.J, auch sprächen^
Beobachtungmi mtd Sektionebefunde Waatphara da»
gegen.
R. glaubt vielmehr, dass es sich im vorliegenden
Fall« nm Blutung in den Büekeoroarkekanal gehandelt
halw, daw dieiei Blut nnr com Teil retorbht worden
sei, tum Teil in Forui von derben Thromben restirla.
Letztere seicu dann orgauiäirt wordeu, und dus »chrum-
pfonde BiudegeweU; koniprimirte die bereits durch
den Stoaa funktionaunlähig gemaohten Karren den Wii»
beiknanla. Die nach dam Tkanma entatandenen and
auch nach der Operation weiterexiBtireriden Schmerzen
werden als Folgen einer Meningitis adbäsiva angesehen.
Verl erklärt eich den Erfolg der Operation in den
vorliegenden FiUan so, dau er glaubt, durah die Deh-
nung habe a die Nerven ans ihrer narbigen Dmgebuug
erlöst und du<Iurch seien sie wieder funktionsfähig ge-
worden; auf diese Weise müsse man sognr auch alte
Fälle von Ubmungnn Mob Wirbelläsioo noch heilan
kSnnan. Schott (Nauheim).
Syphilis und Hautkrankheiten.
Kurze Anweisung zum Gebrauch der
Salben- und Pflastermulle. Von Dr. P. G. Uua»
Hamburg. Kaaael, Theodor Fiaoher,
Ea ist nicht recht einditBdi, waMwm Zwaeko daa
kleine knapp 8 Seiten umfassende Scbriflchen dienen
srdl. Demjenigen, welcher die früheren, in der Berlin,
kliu. "Wochenschr. 1880 No. 3j u. 18S1 No. 27. 28,
(Refemte in dieaer Zeitung 1880, S. 455 u. 1881, S. 640)
eraohieneneo Arbuten dea Terf. Uber den gMdien Qe-
gonstaud kennt, bringt es nichts Neues; denn der Prak-
tiker, welcher mit den Salben- uud Pflasteriuullen ein-
mal umzugehen gelernt hat, wird die mauuigfachen In-
dikationen tbs den Gebnnch derselben (und die Auf-
zählung dieiar bildet den ffanptinbah) leicht adiiot
finden. Um dem Verfahren ober neue Freunde zu ge-
winnen, dazu ist die „kurze Anweisung'* doch etwas gar
zu kurz ausgefallen; keinesfalls überhebt «ie den I^eser
der Mäh% von den genannten Artikeln in der BerL klin.
Wosbaanhi:, aaf vralaha nnch an atberar Tator—lioB
wiadeiboli T«r«i«aen wiid, Keantnia m nahmen.
Mfliler.
Traitement chlrurgical des affections de
la peau. Lei;«D redigte {MUT JHL Jiioei| [Hdpital St.
T^uis. — Vidalj. (La fttOM mM., tom« If 58. 59.
C2. 0(5.1881.)
Di^eoige Hautkrankheit, weiche zuerst Veranlassung
SB ddmiiMhea EiagriSn gab, und bei der dioae Ba-
Digitized by Google
56
handlungsweise noch jetzt am ausgf^dchntesten zur An-
wendung kommt, ist der Lupus Tulgaris. Die beiden
zuerst geübten Methoden sind das Ausschaben der kran-
ken Partien mit dem scharfen Löffel und das Sticheln ;
B zieht beiden die multiplen linearen Skarifi-
kationcn vor, zu denen er sich eines Messer mit schmaler
(2 Mm. breiter) Klinge bedient, die in eine dreieckige
doppelschnoidige Spitze verläuft. Die parallelen Skari-
fikationen macht er einander so nahe als m^iglich und
kreuzt sie dann sofort durch andere in einer zu der
ersten «cbrägen, nStigenfalls noch in einer dritten Rich-
tung, so daas die behandelte Fläche schliesslich wie
zerbackt aussieht Die Schnitte müssen die ganze Tiefe
des kranken Gewebes durchdringen; da das lupöse In-
filtrat sehr welch ist und dem Messer einen viel ge-
ringeren Widerstand bietet, als die normale Haut, so
merkt man, wenn das Instrument wie eine Schreibfeder
leicht zwischen den Fingern gehalten wird , sofort wie
tief man zu gehen hat Im Allgemeinen braucht man
nicht zu fürchten zu viel zu thun, nur soll man sich
hüten, die Cutis in ihrer ganzen Dicke zu durchtrennen,
weil dann die Wunde klafft und mit einer Narbe heilt
Normalerweise aber erfolgt die Restitution per primant
in 3 — 5 Tagen. Ganz besonders hervorzuheben ist,
dasA die Schnitte die sichtbaren Grenzen des lu-
pösen Infiltrats nach allen Seiten überschrei-
ten müssen, da regelmässig die Gefässe in der Peri-
pherie desselben schon erweitert und von Zellenprolifcration
umgeben sind; nur so gelingt es dem Weiterschreiten
der Krankheit ein Ziel zu setzen. Bei sehr ausgedehn-
tem Lupus kann man sich in den ersten Sitzungen da-
mit begnügen, die Behandlung der Kinder in Angriff
zu nehmen. — Eine der Operation folgende Aetzung
(mit Liqu. fern scsquichl.) ist ganz überflüssig und
höchstens in den seltenen Fällen indizirt, wo eine stär-
kere Blutung nicht durch Kompression mit einem Watte-
bausch gestillt werden kann. Narkose ist bei der ver-
bältnismässig geringen Schmerzhaftigkeit des Eingriffs
nicht notwendig, und selbst eine lokale Anästhesirung
deshalb nicht zu empfehlen, weil sie für den Operateur
die Unterscheidung des kranken und gesunden Gewebes
durch das Gefühl erschwert, auch öfter zu heftigeren
Blutungen und lüngerdauerndcn Schmerzen Veranlassung
giebt — Der Haupt vorzug der Methode, für die sich
am meisten der Lupus exedens, ferner der L. tuber-
culosus und exulcerans eignen, ist, daas sie fast vollendet
schöne Narben giebt. Die Behandlung muss in wöchent-
lichen Sitzungen so lange fortgesetzt werden, als noch
neue Knötchen entstehen, und die Röte in der Peri-
pherie nicht ganz geschwunden ist; auch dann soll sich
der Kntnke noch alle 2 — 3 Monate vorstellen, um wegen
etwaiger Rezidive überwacht zu werden. — Die An-
wendung des scharfen Löffels beschränkt B. auf den
Lupus der Schleimhaut und gewisse Fälle von fungösen
und papillomatösen Wucherungen.
Viel weniger wirksam, als bei der eben besproche-
nen Krankheit, zeigen sich die multiplen Skarifikationen
gegen den Lupus erythematosus. Nur bei der von
Kaposi beschriebenen diskoid en Form, welche in sich
allmählich vergrössernden Scheiben auftritt, sah B. von
tiefen und gedrängten Schnitten, namentlich an den
Rindern, wo die Affektion weitcracbritt, bemorkenswerta
Erfolge.
Viel geübt sind ferner, wie bekannt, die Skari-
fikationen bei Akne rosacea; auch gegen Seborrhoea
oleosa fand sie Verf von Vorteil, da sie dio erweiterten
Talgdrüsen zur Atrophie bringen.
Die Sykosis bebandelt B. mit dem jetzt wohl
allgemein üblichen Sticheln und bedient sich dazu der
Hebra'schen Stichelnadel; die zuweilen vorkommen-
den enormen Verdickungen der Oberlippe erfordern aber
ebenfalls multiple Schnitt«, die hier zuweilen sehr tief
(selbst bis 9 Mm.) sein müssen.
Von besonderem Interesse und, bei der Aussichts-
losigkeit sonstiger Bohandlungsweisen, zu weiteren Ver-
suchen ermunternd, sind die Erfolge, welche B. mit
Skarifikationen bei Keloiden erzielte; es wurden durch
dieselben nicht nur die vorhandenen Schmerzen beseitigt,
sondern die Neubildung verschwand auch vollständig;
allerdings scheint die Zahl der so behandelten Fälle
noch eine geringe zu sein.
Bei Naevus vascul. planus endlich ergaben
Skarifikationen sehr wenig befriedigende Resultate.
Müller.
ün cas de n6TraI§;ie nräthrale d'origine
blonnorrhaf:iqne, conipliqu^e de zona lom>
baire bilateral. Notes et observations sur le zost
lombaire ou sacre, secondaire aux affections g^nito-uri-
naires. Par le Dr. Letulle. (LaFrance m.Kl. 1881 II./57 )
L. ist der Ansicht, dass eine Anzahl anscheinend
primärer Zostcren im Gebiete der Lenden- und Sacra!-
nerven auf reflektorischem Wege vom Leiden des Dro-
genitalapparates aus zu Stande komme und giebt alt
Belege hierfür 5 Krankengeschichten:
1. Ein junger Mann litt im Gefolge von Gonorrhö«
an sehr heftigen, neuralgischen Schmerzen der Urethra,
welche anfallswcisc nach jedem Uriniren auftraten und
20 — 30 Minuten anhielten. Prostata normaL Nach
einem Coitus entwickelt sich ein rechtsseitiger Zoster
lumbo-inguinalis und zwei Monate später nach einpin
neuen Coitus ein eben solcher auf der linken Seite.
2. Ein älterer Mann, der seit Jahren an einer Harn*
röhrenstriktur litt, pflegte sich selbst zu bougiren. Nach
einem etwas gewaltsamen Katheterismus tritt Harnrer-
haltung und Blutung aus der Harnröhre, und 10 Tage
später ein Zoster an der hinteren, inneren Fläche des
rechten Oberschenkels auf, welcher nach einem halben
Jahre an derselben Stelle, diesmal ohne bekannte Ursache,
rczidivirt
Die 3. u. 4. Beobachtung betreffen Frauen, von
denen dio eine 5 Tage nach der Entbindung bei empfind-
lichem Uterus und leichten Metrorrhagicen von einem
linksseitigen Zoster lumbalis, dio andere 3 Wochen
nach der Entbindung von einem Zoster lumbalis, uad
intercostalis der linken Seite befallen wird.
Im 5. Falle trat ein linksseitiger Zoster lumbalis
im Gefolge einer chron. Motritia auf. Hüll er.
Augenkrankheiten.
Die Verhütung der Aug;enentzfludung der
Neugebomen. Von Prof. Cr^d^ in Leipzig. (Arch.
f. GynäkoL XV1II./3.)
C. liess, indem er »eine früheren Versuche*) fort-
setzte, in seiner Klinik 400 Kindern, nachdem sie ge-
badet und dabei die Augen mittelst eines reinen Läpp-
chens mit gewöhnlichem Wasser gereinigt worden waren,
in jedes ein wenig geöffnete Auge mittelst
eines Glasstäbchens einen einzigen Tropfen
einer 2-prozentigen Lösung von Argentum ni-
tricum einträufeln. J ede weitere Berücksichti-
gung der Augen unterblieb.
Kein einziges der so behandelten Kinder erkrankte
in den ersten sieben Lebenstagen an Ophthalmia ne-
onatorum, selbst nur leichtesten Grades. — In der Tbst
ist ein günstigeres Resultat durch keine andere Behand-
lungsmethode zu erwarten, wenngleich sicherlich die
skrupulöseste Reinlichkeit der Augen, besonders beim
Baden, wohl nicht ausser acht gelassen worden ist und
ausser acht zu lassen sich empfiehlt. d.
*) 8. diese Zeitung 1881, S. 06.
Google
57
FklAgmoae de rorbite. Pur le Dr. TetllAis
4» Nantes. (Gaa. dea lifipttntx 117/81).
Verf. hat 2 Fälle von Phlegmone der Orbita gesehen,
«dehe £ul gleiche Symptome darboteo, deren £nt-
akkahof faSoA TuadiiadaB war, and weleh« abaolnt
Toschiedenen Ausgang hatten. Der eine wnrde an
(iner Fnu von sechzig Jahren beobachtet und erreichte
ent sein Ende mit der Enucleutio;] Jes Augapfels;
Juatcf der Orbita fand sich Eiter angesammelt, welcher erat
laitk dia Eotfemung des Anges freien Abfluss gewann.
— Der zweit« Fall betnf ainan Mann Ton 47 Jahren,
welcher mit aosgespioehenem Exophthalmus des linken
Auges in die Klinik kam. Der Eiterabfluss fand hier
duch das Nasenloch statt; Druck auf den oberen Con-
jtMtivalMck wurde sehr schmerzhaft empfunden und
gab das Gefahl einer sehr deutlichen FlnktoatioD. Dar
Kranke, welcher mit Einspritzungen Ton Karbolslure-
löcung in die Nase behandelt wurde, war der Heilung
nahe, als ihn T. aus dem Oaaicht verlor. Verf. zieht aus
diesen beiden BeobachlnBgan folgende Schlüsse: Erstens,
n Bezug auf die Ptognosa, dasa die Uauptgefahr einer
Phlegmone der Orbita in dem Nichtvorbanden-
»ein eines freii-n Abflusses besteht; zweitens,
in Bezug auf die Ttierapie, dass die erste Indikation,
welcher nach gesicherter Diagnose zu genügen ist, die
BsntaUnng einer ausreichenden Absugsöffnung für den
hhitar dem Auge angesammelten Elter ist Was die \
Nztur in d«m zweiten der ge-filiililirtfii IMIlf that, '.
bleibt dem Arzte auszuführen, wenn er eine Phlegmone
der Orbits Tor «ch hat, und da bei dieser Art mttr-
lisher Dninaga sowohl die Eotzündungsersehaiiiaogn go-
ilBger, als der Ausgang günstiger war, so darf man
uoehmen, dass die ciiirurgischu Draitiagc zu (It^iuRolbeu
Aeroltate führen wird. Man muss also stets die Eröif-
nag Tonehmcn und nötigen Falles «inao Drain ein-
bfäii, waleber einaa laiehtaa und ÜMtgaMtataa Aasfluss
das Eitaca aiahert JTahn ^ttaabnrg).
Ueber Dehnimg des Hemis opticus von
Dr. Hemuum KAmmell, Hamburg. (Sep.<Abdr. a.
Deutsche Med. Wochenscbr. 1/62.)
K. dehnte den Nerrus opticus, nach Terschiedenen
▼mmmImb aa dar Laieha und an lebenden Tieren, im
Gaain mAn Kai aa 5 Augen (an 2 Augen je 2 Mal,
die Gbrigen einmal). Die bftrcfTi'nden Augcu waren
tant Teil völlig, zum Teil nahezu erblindet (au Atroph.
N. Oft.). Ssina Taehnik war folgende:
Er tebiiitt im unteraB insanen Quidnuitaa des
IWbns, didht aa dar Hornhaut, dia Gonjnnotiva ain,
priparirte dieselbe soweit als möglich nach hinten zu
ab, fixirt« den Bulbus mit Pincette und führte nun
eineu dorn Bulbus entsprechend gekrümmten Sohiel-
hakaa dueb di« Wuoda bia snm Nama optteus, vm-
ftf daudbaa aod dehnte Um ootar Amrandung neber
nicht zu geringen Kraft". Die gaoM OpantUn wurda
streng antiseptisch ausgeführt.
Jedesmal waren die ReaktionserBOheinungon, amroU
iaiafldifih ab ophthaliBwkflpiiiJii gariDgfi*j*p
Batreflmd da» SabrarmSgen ftnd K. bai den toII-
stiodig erblindeten Angen absolut keine Veränderung.
Dagegen besserte deh dasselbe bei ITail 11, wo vor der
Opatation
B. Fingst in 2'
L. Kuidbewegungen in 1'/,' wahrgenomman
Vndeo, nach 2 maliger Dehnung dsa N. Opt. ain. aof:
L. Finger in 2' und
R. Finger in 6' (obwohl an dem rechten Op-
ttc« nichte gadian wordan war). Dies ist daa beate
vaa aOan BataHaten. K. boft' bd günstigeren FiRan
(wo ^, bis S. vorbanden ist) noch grösseren Nutzen
Ton der Dehnoog des Opticus. Auf alle Fälle glaubt
ar dia ünschidliobkait dar OpeistioB daigatbaa in habao.
(Gans abgesehen Ton dam tnr ZtSt noeh atrittigan Wart
der Nervondehnung überhaujit, Rhuibt Rof. derjenigen
des Opticus in keinem Falle eine grosse Zukunft ver-
sprechen zu dürfen, da dieser Nerv für die Dehnung
ainaa au mig&natigan Angriffiipnnkt abgiabt: sftmlieb die
IniartioBattalla des NarTnn in daa Bnlbni. Man wird
sich schwer entBi-}i1ips<«>n an einem Auge mit noch leid»
liebem Sehvermögen diese Stelle einer »o starken 2<eV>
ruDg auszusetzen, wie sie anscheinend zum GaHngan
der Operation durchaus erforderlich ist) Plehn.
Vermischtes.
— In Karlsruhe ntarb Geh. Med.-K. Dr. Volz, ansser-
ordentlicbe-H iiiticlii-d de« Keich^ge^undiieitsauites , wohl ver>
dient nm das Hadische Medizin.-ihvpficn und ansgeseicluwt
durch st'iiic itctiriftätelleriacbeu l.i iittuut^c-u auf daoi OaUaU
der Staadesinteressea und der Jiedlziuautatistik.
— Naeh den .YsiAt d. E. D. 6ea.'Aati wann in dar
Woche Tom 8.— 14. Januar 4 TodesflUe an Flecktyphus
(aas Königsberg, Thom, Tilsit, Posen je 1 F.), 1 Todesfall
an Febris recurrens (aus Danzig) gemeldet. Sterhefitlle
an Flecktyphus kamen femer aus Krakau t, WarKchau 'J,
Wien 4, Petersburg 14 sur Meldung. Auch aus Valencia,
Malai^^ Hnrcia, Saragossa werden mehrfache TodcHf&lle an
Flecktyphu.H lieriohtet. Die seit einijfer Zeit im KapHaytien
herrschende Hlattern-Epidemie dauert fort, auch »lud
mebrfurhe Tode.sfallc, durch bösartige Fieber und Clinlrrine
verursacht^ vorgekumnien. PrivalnuL-hrichteu /ut\.li,'e .«tollen
Ton niiK't'fiilir 'J*> dort lebenden Kiiropäem 7 ir*'-'''' w\n.
Aach in ili-'ii u;iilii fc,a'ndrn ( irLsiluifieu hubeu ^iuh die Blat-
tern verlirciti t und dort zahlreich«' ' »pCer ijpfordcrt. -— In
l'ort au Priint' waren bis zu Anfani,' I>(/.eniber unreinige
sporadiüchc b'ilUe vorgekommen, es stand IihIcsh zu bcftlrcbten,
da»8 bei den mangt'llmftfii i^uaruiitaitu!- .Mivinn/ifeln dia Epi-
demie auch nach dort i-iugeKcbleppt werden wird.
— Die neuesten .Nachrichten aus Djeddsh vom 11. Jan.
berichten, dasa die Cholera dort gänzlich aufgehört hat.
— In ürttMtiol ist die EinrichtunE getroffen, dass dar
Suudesbeamte den^enigaa. dar dia Qanut alnes Kindes an-
zamelden hat, eine klama Braaahim giatia Tarahfolgt, welcha
kurze aber genaue latttukthn tliar dia BdundTang Nea-
gebotener «ebt (In FMaalnn laatebt diaa Tarfkhm, auf
Awegmw daa dortigan Qaanadhait^pdaga-Vaaaäa, sefaon seit
vielen Juren.)
— Paul lirrt, 'Irr frun/iniHchc Kultusniini.sti'r, liat die
Pariser AkuiU iiiie aulgelordert ihm »latisiiiiche Angaben über
dicjenik'>'n T i li --fülle und VerunglUcknngen zu machen, welche
als die Kolgi u wis-ienscbaftlicher ThStigkeit, L'ntersuchtmgen
nnd UnternclimiiugiM) aiizu!*ehen sind.
Sir Krasniu» WiIkou lu\t il«^r Universität von
AbcrdpHii, ati wch'hiir nein Vater sfiiic iir/.tliche Aus-
bildung ),ren<igi>en hatte, eine !ächenkuu£ von lUUUU Pfd. Ster-
ling zur Bci,'rUudanf ainaa Ldustuhla fOr patholagiaeha
Anatomie gemacht.
— Der gebr&ucUicha 8at> (Ur eins Auisthesiraug behufs
Zahnaatiaktun beüigt in En^nd (nach Brit. med. Jount)
4 1, 1 ah. - 99 w«^ (ünd la nnaanm «imaa Dantaddaadl)
Vereinsnachricbten.
Sitzung der Berliner medizinischen Gesell-
schaft vom 25. Januar 1882. (Origlanlbartabt
der Deutschen Mediziual-Zeitung)
Vor Eintritt in die TaKCbordnung bittet der Vortitzciidc,
Hr. Bardelebcn, die Anwe.<ienden, sich zu Khren de.H ver-
storbenen Kollegen, (kh. Sanitätarat Dr. Loewensteiu,
von den Plätzen zu erheben.
Hr. BaKlnskl legt einige Prttparate von der Darmwand
Ton Kindern vor. Bei der UnterHOchnng der Entwickelnn^
der Darmwand bei Kindern ging B. von <!er Um au^ , dass
anatomisch sich ilie Ba.'<i.'> Iin<l(;u 1.i>.tii üiii-si-, u-iruni ein
Kind in den erslt-n >I'j!iaT" ti die Jlilciiri,ihrn:u' aiii-:-! lilie-Hlich
vertrügt, währeuil Ijei iriler anderen N.iliruti'; .Si :TuiiL:f-ii ein-
treten. Vor niehrereu laKeu hat Baumgarten in Kiinig.H-
berg darauf hintrewiesen. dass man bei einigen Erkrankungen
elgentttmliche Veräudenuigeu in den LymphgefilsBeu der
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S8
Dannnuid Torf&nde. B. fand nun in einer Reihe von Fällen
bd im b«teroj?engten Krankheiten nmlebat eigeBtOmltehe
B«liw»llaBg der LymphgefEeae dieht imtarlwlb der Xo-
owa, «b bemadc» anflUieaden Befttnd eher swiiiclieo Qaer-
ond liinnnraflrahtiir: Sebwellmig des Epithel«, mehr
rnndiiche Form der Zellen vid taberkelKhnliche
Anhäufungen von Kniitchen. Dieaer Befund erklärt
namentlich bei Scarlatina. ^forlnllon nnd Diphtherie^ wober
die tebweren enteritigchvn Stünuij^en kommen. Micro-
organiaman bat fi. aar in der aUerobenteu Schiebt der
Moeaa geeabea.
Hr. Koebner: Vorstellnng eines Falles mit mul-
tiplen iSarkomen der Haut; Heilnng. Der Fall, der
ein Kind von 9 Jahren betrifft^ nimmt einerseits wegen des
aeltenen Vorkommens einer fast nber den gauen Körper
dnmktciiatiaBh vaibreitetcn Affektiim. auderoMiita wafen
das tlberrMdModen Erfolges der Therapie du Srtenna in
Ansprach. Ans dem Status vom 9. Joli 1881 iat in ent-
nehmen, dass sieb anf dem Gesiebt des mlfsig gnt genSbrten
Mlidchena eine Anzahl erbseugtrosfler hervorragender
Knill chen von briiunlich-roter Farbe zeigen, anf
Druck verschwindend; auf wenigen derselben befinden sich
kleine Kmstchen. Die Knötchen sind sehr hart, nicht
Kcbmerzhaft. Am rechten Nasenflngel befindet sich ein
Knoten von mehr als KrbsengrOsse. Au den oberen und
unteren Extremi tüten und in der Gegend der Olutiiren finden
sich eine Men^e einzelner Kntitchen, zum Teil sehr klein,
erki},', iiiiuti^'rlli. ])ip Handteller siiul frei-, anf den Puss-
bohlen eiii/.' Uu' KniUt htii. AuamncstiMch keine herediUre
Anlafre zu pniiren, dorh war das Kind immer schwüchlicb,
bat im M;irz \-^sl sihr bösjiriii;c Masern Überstanden und
Mitte Marz Verbriihnut? mit heLisem Kaffee au Hai« und
liiiif.'clunii: erlitten. Im April wurden die Knötchen Lenicrkt»
l<ie Diairiioso «Tirde f^estcllt per exclusionciii. Dus Kind
jickniii .! läirliili 2—3 Tropfen Solutio Fowleri. Am
I'J. .St-jjieiiiljcr kiiiisttttiite K. eine enurme Vcrniclinmif nnd
V('rfrr'i!*serun:j aller Knoten bis zur (iriisse einer äohne.
Die Diatciiust war um so .liclicror geworden, ah durch den
Verlauf die llultiplikntion. aber keineswegs Involution.i- oder
Erweichun^KViiru:iiiu'(^ »ichtbar waren. Die mikroskopische
Untersuchung eines euidirten Knotens Tom Oberarm be-
st&tigto die Diagnose: mnitiples Zellensarkom der
Bant
Tkarapie: Von lOtta Sq^tamber bis Xitt« Desemher
wurden Arseninjektionan (SoL Powl. 2,0 Aq. dest 4 T.)
aagawandet in Dosen Ton 3--4 Tropfen, ohne wesentliche
Aanieraair barbairaftlhren. Vom 10. Desember bis zum 17.
Januar worden die Dosen auf Ü—Q Tropfen gesteigert, nnd
nun trat eine ganz mächtige Involntion s&mmtlicher Knoten
ein. Das Kind hat in 76 Sitzungen 15 Gramm Sol. Fowleri
i^Usirt erhalten. Sehr, gut wnrden inttamnakuHra Iigektianen
araragaa.
Diskussion Ober den A'ortrag des Herrn Langon-
bneb. Uober Erfolge und Misscrfolge der Merven-
dehnnngen bei dar Tabaa «ad daii Tarwaadtan
Krankheiten.
1 1 r. Westphfll führt au!<, dax«. m cnn er aidl bisher Uber
die vorlieijende Kraifi- nidit üfli-ntlidi treäniisert habe, so sei
(lii'is uuH t iiii'iTi st-lir vMihl ( rwü:;.Ticii (iiundc j^'c-Hühehen. Ob-
wohl cn vcii vurn lirrciii uuwul.rj-chi'iiilich war, das? sich bei
grTwsoren W r.iinli riintjcii des ZentralnervenHysintiH * in Erful^
durch I iehiuuiLt der Nerven erwarteu lasse, m m i doch iiiau< he3
Wunderbare in diT Medizin ohne amrenlilieklirbe Erklärung
?:eftiuden worden, und er habe dcühulb ire«:hiubt, weitere Er-
ahruugen abwarten zu müs-en, und nii ht dun h Mitteilung
einiger Uisserfolge in weitere Wr.sinhe .stureiid ein/.nt^Teifen,
uancBtlich da diese in sehr au;^<;edebuter Weise von Langen-
bncb angestellt worden «eien. Durch die I)ijkut*.<4iun fühle
er sieh aber Terpflichtet, auch seine Krfahrungen kurz mit-
enteilen. Seine erste Nerveudehniug falle viel vor die jetzige
Periode diasar OpanatiaB, n&mÜch in das .Jahr 1877, und sei
voigeuomnno aa ainamlat., dar das ansgesprocbane Bild von
apastisehar Spinalparalya« bot. AoMahend dar
auf eiperiaieataliam Waga (aftuideMB Baofiashtnaci dass,
M-enn man hei Tieren den N. emralis dehnt, daa Knienbäno-
nien sofort verschwindet, wfthrend Haut- and Muskelerreg-
barkeit ete. unverilndert Mcibt. glaubte W., durch Vermiude-
rang nsp; Anfbehune <le-4 ^duskeltonus des X. cruralis, um
den es sieb hier offenbar handelt, bei dem Kranken die
Steifigkeit der MnsknUtnr vielleicht zu beseitigen nnd Ibm
das Geben zu ermöglichen. Die Dehnung des N. cruralis
wurde Hieb den damaligen, von Nnssbaum ausgehenden
Vorschriften sehr krüftitr rollznuen. In der That waren die
Erseheinuiiireii il« r ^iiastiücheu Paralyse unmittelbar nach der
()|.ewli>>n versi.hwnnden, Iwild aber Btellte sich jetzt eine
silil;iiii: l-.ilminnc heraus. 1> tr.iten ferner Hla.sen-
und AlaatdarmlAhuttng neu lunau sowie einaaonner Da-
kuhitus fiberall (U, wa «ia Diidi aaf ^ Kianabein statt-
fand. Der Patient kaai aadi laagamLBlte dank; aaatallt«
sieh spftter BcngekaBtoaktasni «r Bein» ah, betott— J »
hobt« Rellexerregharkait, kun, er bot das BUd eiaas Fat.
mit airknmskriptem myelitiseben Herde dar. W.
glaubte daher, dass diese Myelitis in Folre der Operation ent-
standen wÄre. Fat. starb IH80 an zunehmendem Marasmus.
Die anatflmiKrlip Untersuchnng des Uttckenmarks ergab eine
enorm verbreitete ^lyelitis. Nach dem ROcken nahm die
Affektion mehr und mehr ab. Im Iiendenteile trat ein Herd
auf in der grauen Substanz. Derselbe war ganz unmotivirt,
und befand sich anf derselben Seite des »gedehnten N. emralis ;
W. glaubte ihn von der Operation ableiten zu müssen und
zwar so, dass die Xervenwurzeln gesogen wurden, da« dies«
einen Zur auf lüe ^^rane Snbalaiia amgaibt nnn tfsaaUWK
auseinantferfferi ? s en Ii it t p n .
Dieser Erfnl:,' l.i';,'eisi( rte \\'. nirlit fthr z\i «'eiteren Ver-
suchen. Erst in ilcr neueren Zeit habe er hei einem ähn-
lichen Falle dir'iirUif' Operation vonielimeu lassen. Ks wurden
beide T.schiadici i»dehnt, der Erfolg war absolut NolL
Die spastischen lineihainngn dar MariMki baataadn gaaa
wie vorher.
Diese bei ien Fülle sprechen nicht dnfilr. dass die Xerven-
dehnunic bei der hpastischen Spinalparalyse einen Er-
folg hat. \V. hat bei Langenbach einen älulichen Fall
mit bedeutender Besserung tiach der Operation gesehen, dock
bandelte ea sieb dabei nicht um eine cbroniaekai aoadam wm
eine gaas akute Bilckennuurkserkraaknng.
£d Beaug aof die TabasfUle, bei denin Operation W.
zum Teil aüt Langanlnak augegen war,' macht w. folgenda
Awabwii Bei anar Patiantin mit schon 7 Jahre lang beste-
hmerDaganaration der grauen Hinterstr&nt: e wurde
der plexns hrachialis in kräftiger Weise gedehnt., nnd
zwar ohne Narkose nnd ohne Schmerz fllr die Fat. Erfolg
gleich Null. — In einem anderen Falle mit Debnnac
1) e i d e r I n c h i a d i c i Fortbestehen der Ataxie, doch behaSj^tat
Fat., dass die Schmerzen nicht mehr so stark wie ftHber seien.
— Ein anderer Fat wurde im städt. Krankenhanse an allen
4 Nerven gedehnt. Er meinte, das Gefühl der Killte sei
mehr geschwunden, die grosse Neii,'uni,' zu Morphium habe
etwas nachgelassen. Auf die Abteilung ist er wieder mit
den enormsten Schnurzen gekommen, eine Einwirkung auf
die Ataxie h:it imrh nicht im geringsten st.ittgefunden.
Endlich i.st ein F.ill am erwähnen, der .•<chr hemerkeu.swert
ist fiir die koii.sei)uente DurchfUnruug der Operation von
Liiiiireiibuch. ilerr v. F. hat 7 Opcr.itir'iien Uberstanden:
Beide ("ruralei*, beide Ischiadici bind gedehnt, ans dem
Feroneus ist ein Stück herausgeschnitten, ebeiis i ans dem
N. plantari.s; endlich ist die Zehe, wu der Unupthit/. de.>«
.Hrhmcrzes war, amputirt w^iidtu. l>;jn h das hinge Bett-
licgen hat das Allgemeinbeliudeu des l'at. ctwu.s gelittt^n,
der Schmerz i«t nicht vermindert.
Nachdem W. noch einige weitere Falle von Tabes sowie
von I'aralraia agitaus, letztere mit vorübergehender oder
gar keiner Besserung, angeführt, spricht er über die üMolge
der D^nng bei Nenralgien nnd erwlbnt namentUcb dea
seinerzeit vanMussbaum operirtenFaU vonlntareostal*
nanralffia. der gram« Aaftehan arngt bat; Fat; war sfgr
ter Uar um katta dia •nrlWoadsfon Sdniaiiai iria imar,
Daa OasaaiintargabBia ist fotgeades: Bai Tabes
war dia Wirkung dar Daknnng auf dia Ataxia
gleich Noll, dagegen wurde ein Nachläse der tabt-
Bchen Sehmerzen vorttbergehend erzielt, aber nicbt
dauernd. Bisher ist W. kern einziger Fall bekannt gewordaa,
weder ans der eigenen Erfahrung, noch au.H der IJterafear,
wo Heilung des Symptomeakompleus der Tabes durch Nerven-
dehnung erreicht worden bt. Ebanso arfolgslus ist die
Operation bei Paraljaia »gitaaa. Bei Nanralgic|ia
sind W. 6 Erfolge ebanfalls naglnsiig, Anden habt
bessere aufzuweiKen.
In Bezug auf die angebliche Besserung glaubt W., daaa
hier ein psychologisches Moment .sowuhl vim Seifen
der Krankon wie der Aerzte hera u^,'ezogeu werden
muss, analog der früher geprie.--euLn Heiluni^ der Atrophie
des X. opticus durch AtJopin- iiisiiritzun;,', suvie der Tabei
durch Arg. nitricum. Hat mau einmal die N'orstel-
lung, die Jlethode ist wirk.sam, sn .fieht man iu
jeder Aous.serung de» Kranken eine Bes.serung
und nimmt die subjektiven Erscbeinnnt^^eu des
Fat. für <;bjektive. Uebrigens hat die Berliner Faktil-
tät einen rrris zur Ijn^uni,' der Tabesfrage nach der phy-
«idlogisch-anatomiscben .Seite hin ausgesetzt tind so ist viel-
leicht baldige Anfklärung zu erhoffen.
Hr. Bardelebea will da^n Sündenregister von Hern
We s t p h a 1 nur noch verroUsUludigen. Er habe die Operation
nur auf wiwlerlioltes Drangen der Fat., nnd im Interesse der
Studircnden wegen der etHui;,'en künftigen Bedeutung der
Dehnung Toiganonunen. Bei swei von TabesftUen ans dar
üiyiiizeü by Google
rden'M'tien Klinik nowic bei zivti lunl'Ttri vnn dpr Frc-
ts'scben AbtfilanK war ilic l'.lumii? oljiic- N'ntzrn.
Ii P»r»lT»!s »ifitan.H w,ir die Di-hnunt;' bi-iiUT iilcxiis
Wiir liLile« rrf'>li;lüs in zwei Fi\!kn. von Jynlirnuni; ili-<
Jt. rjliAli» jfet"il(;t. In ^•iucm Kiillf vun Itrbiuiii;,' lii s N. iii-
'fra ij r b i t. war der Eflekt von iibi.T ' , jiiiiriL'.'r iJiiufr.
Hr. KlLstor: Von 2 Tabes liilleii war die Dehniiiijf ein-
m\ jfHü erfolfctloi«, in ilem jcweiten Falle lie»» die Neuralj^ie
ucL Rei traumatischer Neuralkfie war in dem einen
Falle die Dehnung des N. ulnari» von TorÜberKehendem Kr-
f»l^ begleii«t . in dem sweiten Falle, SchassTerletxiuig durch
iu Gesäss mit ImUm, blieb P»t nMh sweimaltger Debmiaff
frei TOD Nennügi«^ Ib aiaam Falle tob idiopathiseher
Iitklas veikgr tUk itoVeanlsii volMMif aiidi toOpe-
ndm, 4oek M «aetr «nt «SttWeeh* teT Sie IMhhnngn
ii Boeg auf den Infraorbitelie beitttist K. DehBug
in N. cranlii aber das Poapait'aekeii Bande bei Tetanve
leni|e einer Iddaen Terlanmig mUaderte nidit den le-
Br. SauAar bat im iwal Tnbeaflllen Canntnb; la
im eiUB VUb die Delmug utdee. in den anderen haMe
lie kefawn definitiTen Erfolg, doch blieben die Schmerzen 4
Waehai nach derselben nnzweifelhaft vermindert, m daM
vUirend dieser Zeit kein Naritoticnm Terlangt n-nrde. Ob-
jcktir liesji flieh an einigen Mukeln bcMerii Reaktion auf
elektrischen Strom konstatiren. Es scheint doch wohl,
du« einer geringen Anzahl -von Erfoli;«-» eine grossere An-
ukl von ißsser^ilgen gegenObemteht, indeis darf man sich
wohl von weiteren Versuchen nicht abhalten la^-eii, zumal
die Operation durchaus nicht zu den geflUurlicben gehürt,
vad ibroretischc Bedenken durchaus nicht beatehen.
Hr. Israel verfflst Aber 5 Erfahrungen, von denen der
erste Fall aich gleidi geblieben, der zweite nach derDeh*
miig schlecht^er geworden int. r.it., der n>Kh grobe tnotori-
kIm MuitkelkrAtt hatte, Ul nach der 0[ieratiou Tüllig invalid
ptwirden und t«kani zun; rrsttij Mn! eiiiHii epili-ptisihen
An:j;L Ikr dritte Fall liiittL' eiueii s.dir aiifriilliinb-'H toiu-
l'orAien F.rfnlj;. Analge>ie uud Aiinsllii --ic ««rcii wie mit
eiflrm StLdaKe verschwunden, eben- ' iU\> ( lurti'ii.'-'luli! , auch
d« tian,g war erheblich (^pbe-tsei!. N un di ui ;,Miizi n Krfolge
t»teltt jetzt nicht» mehr, uud zw.ir -inelt birr dus i>syi:hi-
• ehe Moment eine tfro-tir l{ulle. NU» (Inn Mi>iiii'iil, wn Herr
Weitphul <ltui l'iit. viübemerkt eint* Naikd bis an d- ii Kinn-l'
(toboLreu kuiuiti'. nahm diu UcsHerung rapid ub, um jet^^t m
der Behaudhuig von J. wieder zuzunehmen. Der vierte
Fall betrifft eine Dehnung bei angeborener suaütitM^hcr (Hiedcr-
sture. Der Spasmas der MaskeTn ist derselbe eeblieben, auf
4er einen Seite ist «e an einer abeolnt ecblanen lAhmung
W einen Ifsmankonuaeit dm ■itdarDdunngguniabu
a thtt bntta. iMr ftaf M Fidl mit BUekaiBnMlHttlunnng
Hieb erfoIgkML
Hr. Hnka bat b« 96 Peraooea Herren gedehnt In
9 nu« Ten Neuftlglen ifatd Hat immer Beiidfve einge-
tnlaa. Yen 9 FlUen nüt Tieeoarnlaif bat der «ne ein
IkemMcbendee Reettltnt angeben: Patientin irt aait 6 Mo-
■aicu gana ^sund geUieben. Bei Trienne nnd Tetanui
Ms ttanaatuoher Ursache wurde dreimal obne Erfolg ge-
difaBt Bei epileptiformon Anfällen von peripherischem
Dtnninge wurde 2nial der lachiadikus gedehnt, und awar
h «Mn einen Falle bei einem jungeu Mädchen vuu 19 Jahren
nit dem Kesnlt.^t, da-ss .lie unmittelbar nach der Operation
1 Monate ganz frei blieb; jetzt »lud die Aufillo wiederge
kehrt In keinem Falle von Tabes hat ü. ein gün-
stiges Kesnltat gesehen.
Hr. Renwk hebt herror, daaa alleoSpesialisten , sowohl
di« mit Ar gen t. nitr- ala die nüt dem konstanten Strom be-
liaadeln, inuier eine Reäie Ten tbataftchlichen Tabesbesserun-
VerfUgung balien werden. Die Behandlung mit dem
Strom habe peaittT in eiuainen FAUen okrjelitive
Sitnng des Vereins für Innere Medizin vom
W. Jamar 188S. (Originnlbericbt der Dautachen
Midiiinai-Zeitang.)
Aal Vorschlag; des YorsitzLudiu, Hm. Frerichs, be-
seUiemt der Verein, folgendij Kullegen zu korrespondi-
rroden Mitgliedern zu erucuiieu iu Deutschland Kuss-
isaal, Friedreicb, Rühle, [Samberger, Gerhardt und
Motbnagel; in England Sir Will, (iull, Uraiguer Ste-
wart, Favv; in Uussland Botkin und Eichwald, iu
UaHai Baeeelli, Oantnni; in AMfikn H. riiat,
gnii vnd Tackmann.
Hr. Brleger: Referat übirr die eiii^:ei,'iitigeno Fraee:
Was ist Vun der therapeutischen Wirksiimkeit dor
leaerdings empfohlenen Medikainente Kcsorciaund
CMaalln au halten ^ £a vergeiit last kein Jahr, iu welchem
nicht neuA Snbetanzen in der .\rzneiknnde erscheinen, alWa
der pru.sixe Teil derselben teilt da;* Srhii ksal de« Verschwin-
dens viin drr TtildiliiehA ebenso so «hnpll wii> ilas Entstehen;
nur weiiitre haben sii h auf der Tage.svrdnutit,'' erlailtcn. Neuer-
iU:il,'s sind eü zwei elu-mische I'nutukto. das Resorriu und
das Chiuolin. welche eine gewisse Rolle iu iler Tagfeslite-
ratur spielen. Ueber beide Kdrper sind daher von H. auf der
Klinik des ßebeimrats Frericks Versuche angestellt worden.
Das Kesorein ist aaerst Ton Andeer tu seiner fftul-
niairidrigen nnd gibrnngabeamenden Bigenachaft er-
kaut wonen nnd nraer als ein nlebtigea Antisepticna.
Ba.giebt keine Süssere Krankheltii in welchem daa Resor-
ein sieh nicht nutzbringend erweisen sollte. In Besng hier-
auf hat B. wenig Rrfnhningen gemacht, doch hat er bei
(4onorrhoe selbst mit 5'Va LiWunir keine Erfolge gesehen.
Innerlich wendete Kef. esznr Erprobung der antifermen-
tativen und antipyretischen Eigenschaften an besonders
bei Pneumonie und Typhus. Dosen von 1'» Gr. setzten
die Temperatur auch etwas herab. Allein der grosste
Teil der da mit behandelten l'a f ien t en verf ie I leicht
in Dhumacht, klaffte über Ob re ii^aus eu, zeigte er-
schreckende iJelirien. Hei < iriii^i n Patienten wurde der
l'ul« klein und weich, der Hi rj;>ti>ss wurde weniger
mäch t ii;. starke F ie herseh an c rund h e f t i g« Se h wo ia »-
ausbrllehe traten ein, endlich Kollaps, dem nur mit Mühe
durch robrtrirende Mittel enti:e>.'<'ii^'carlH itet werden konnte,
llebersehritt mnn die Hidie der tiabe mn -i (»r.. so tnileu
alle Intoxikationsersehcinu nge u wie bei Karbolver-
giftung auf. — Der Fieberabfall dauert« nur sehr kurze
Zeit, nach IVi— ä Stunden erfolgte ein rascher Fieber-
anstieg und die Temperatur ateflte sieb selbst noeh
anf btthere Orade als snTor. Es ist nnn klar, dasa daa
Erqoiekende der BIder nnd sonstigen antifebrilen Kittel
nicht in der TemperaturbcTabsetsnng, sondern ia der iSageren
Daner der Teroperaluremiedrigung liegt. Wird nun der
KOrper durch vcrsehiedcne Temperaturhohen hindurcbgriag^
so werden sich in ihm chcraiHche nnd physiologische Voigang*
abspielen, die den Körper erschüttern mU»sen. — Der atuse
Brechreiz ist ebenfalls ein bedeutender Nachteil.
Wenn nun grössere Gaben von Resorcin die Temperatur
nur auf kurze Zeit herabsetzen, so knnnte man viedleicht
vorschlagen, öfter« grössere (Sabeu zu verabreichen. Dagegen
spricht folireudes Slomeut. Das Uesorein wird als Aether-
.Scliwcfel>.iiu'ij aus dem Jvi'rii'T u'.i-'uctirluedcu , nur ein Teil
wird weiter cxydirt und bildet L'ctarl'ti' Oxydatiimsprodukte.
Tu dem M,i<se. aK das iiesor- in <ieiti Kurper zuijefiihrt wird,
verarmt er als SebwefcUäure und empfuii;,'! Körper, die giftig
auf ihn wirken. Das Resorcin ist daher nia Antl-
pyreticum keineswegs zu empfehlen.
Bei luteruiittens ist das He.-oreiu ebenfalls genlhut
worden. E-s ist jedoch eine ultc ICrl.ihnuig, dass in hygivuiseb
gilt ausgestatteten .Spitaleni <lle Intermitteus- Patienten 00
ipso genesen. B. hat hier keine Erfolge gesehen. —
Dos Chinolin hat B. bei Typhus exanth. und
abdom., bei Fneamonie und Oelonkrbenmatismaa
Tielflwh angewendet ohne den geringaten Effeltt Bei
sehweien Beaoittenten Tersagte es gnailieb. tn andan
FUlen wurde die HBlfte erbrochen und Tieileiofat dadanb
die geringe Temperatnrhembsctxnn^ bewirkt.
Auch das Chinolin hat eine ganze Reihe von
IJebelstäuden im Gefolge, es verunsacht leicht Digcstions-
b'-m hvverden,£rbrccbentNauaea, aodasB es nicht geboten
ei -eheint, d«a OiUiiolin in der Jetatgen Form in
Anwendung an sieben.
Diskussion: Hr. Hitler liat mit (Miinolinum tartnr.
auf der propMcnt. Kliuik ähnliche Erfahrungen <.;einncbt.
Die Schwiengkeilen der Darreichnng liegen einmal in der
llnlAslichkeit des Mittels (l : UNJ). andererseits in dem höchst
nnangenebmen Geschmack, der bei vielen Fat. Erbrechen,
bei mindestens ''4 der8ell)en starke Uebelkeit hervorrief,
sodass sie nach ei ntägivfem Gebrauch nicht mehr zu bewe;ren
waren, es weiter zu uebmen. I!ei I'lithisis, Typhus, <ie-
leiikrh eumatismn " u iirib- n ich t die geringste A ende-
ruHK der Tem|>eratur beobachtet. I)agegen gelanir es
bei Ileotyphus, bei Dosen von '2 Gramm einen Abiall vmu
0.5— (),H vortlber^cebciid durch Klysma zu erzielen. Die Hoff-
nungeu auf das iiiitel als Antisepticum und Antipyre-
ticum bei (ielenkrheuiuatismeu waren ant^lnglidi gross. Es
i wurde in allen nur in'>glichcn .\inven>luuj,'sf'irmen versucht,
I aber trotzdem. da.ss an uiaucben Taigen uiehr als 5 Gramm
1 verbraucht »urdeu, hat es nicht den geringsten Ein-
I flu.sN, weder auf die Natur des Prozesses noch auf den
ganzen Verlauf geaeigt Hau habe daher anf der Klinik
seit Monaten bereits von der weiteren Anwendung Abstand
genommen.
Hr. F. Gultiuann erw&hnt annitchat die Mitteilungen
Andeer's Uber üe ^vnnll^;rbaren Krfolge des Resorcius oei
Blasenleiden uud belichtet Uber 3 Fiüle eigener £ir>
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Itkrans b«i chroniaoher Oyttttii. Sit
MÜMa Man iilt '
TovabUdi beüMUidelt
Ml dmeii 6. eine Blawn-
anBupfllniur mit 6 vCt BaMiaiBlCsung Tomehuien lior<H. klai^'-
ten bald fmr erMblidU Sehnmzeii, «u «laji.^ nach einiger Zeit
dieM LOsung ansfenetEt wnide. Der dritte Fat. bekam schon
Ueh der ersten Injektion lebhafte Schmerzen, die nach eini-
ger Zeit uachlieRten. Am zweiten Ta;^ wurden die Schmer-
len so lebhaft, das« an ein neitere« Oneriren nicht mehr ge-
dacht '»•(>rdcn konnte; als beeonders lyearohliche Momente tra-
ten Blut harnen und morpbotiacLi' Klt iueuti' iiu« den
Njiereu auf. .letzt Infindet eich der Knuik»' iinrh finer ' ,p("t.
8»lizyl)»nreau.<i.«iiilliirnf wii'dcr i^awi liiill:..h. M. 11. I. h
warne Sie dringend vor ilen A u^ri^sül unK''ii mit Ke-
• orrin und ijliiulic, dans nach die&eu Verutfeut-
lichuncen der Stab über das^ellie gibroclien ist.
Hr. LuMti^ wci.st auf eiu4' Slittfiluu«; der . Deutacheu
Med iziuftl - /.eif iintr" I über einen Kall vnn nkuter
Kenoreiiiiutoxikiitiuu liin. Wü-' es bei der Anwen*
dun^j eine.'» iieui'ii .Mitttls Mir diu pra k I i sc Ii e ti A rjst
zu cai,'eu hat, wenn d;uiii< li ein e.\itus letalif er-
folift, dii.s i:i)it wcld aus cini r iiltcn n Krühruni^ hervor,
wo nach Anw i iHiinii: einer Karh' '.I -^ni.r; mit txitlichem Aua-
gange eine j,'eri< h 1 liehe Ve r u r t c i l ii n^r crf<d»;t«'.
Hr. IJrleger hat nach di u friihi ren Krtahriini^n-ii ilie An-
wendnue: de»« Kesonin bei Magenleiden nicht mehr gewagt
und sirh nnr gewundert, dMt 8olttt»ail it» HMH M
Kindern driii^rcnd empfahl.
ilr. (ioltdummer hat 4 Fälle von niasonkatarrh mit
dem K«i<ur<'in hehandelt. In den '2 leichten Fällen trat nach
wenigen .\n«.s|.iilungpn eine HChi niliche üe-i.-ierung ein, die
aber anch nai Ii anaem Aussiililunt,''-» wohl erfolgt. In den
9 »chweren Kalle» blieb daü Mittel i.lmc Krfidg.
Diiikusaion über den Vortrag dea Um. Lejrden:
Ueber MyocftriUi« Baek Diphuient. (Ib alchster
Nummer.) S.
UbltogmpUsdies.
Ontralblatt fUr «llgromeine tieHandhclUpflege, Or^^Mu
des Niederrheiti. Vereins für .iffentl. < •< KundheitKpfleire. Hrr-
au-Hgej^^ebHii von l'rnf. Dr. K i ii k e 1 n Im r g und SaiD' itir.it
Dr. Leut. Hiiiin, \ i'rl. von Knill .Strau.s«. (AlKinnerneni.'!-
|Kia halbjährlich .IC l .)
Das erstö Jlunatxlielt dieser ni»iien Zeitschrift, welche
au Stelle de» binherigen .CorresiKindeuzhlatte» des Nieder-
rhein. Vereins f. ilflenti. (ie«uniiheit'i|irlei^n-" getreten, bringt
drei ( iriginalabliaiidlungeii \un l'rof. l>r. Finkelnburg
.ilher ileu hygieinisclien (iegenaatz von .Staili nud Land";
Von Ihrektur l)r. i'elman .über Irre und Irrenwesen"; von
Dr. Kricke .über die reberbUrdang der Sehnljiiv^end". In
.kleineren Mitteilungen* werden authentische Keriohte Uber
epidemiBche Vorgilnge, «peciell die gegenwärtige Cholera-
TCrbreitang in Arabien, femer Uber die internationale 8a-
■ititekoiif«r«Bs >u Waahington, aber die Londoner Aiu-
■teUang von Vorricbtungen zur BaiaAintUUmg wi ttler
die StadtKiBiguug von jE>aria gelnaelit tkn Souiin UMct
BdlM TOtt UtMatorberichten am« dem Gebiete der all-
Oerandheitapflege. Der reiche vielseitige Inhalt
ersten Heftes vernpricht eine F.rfQllnng der Aufgab«,
welehe eich die Redaktion gestellt hat, in geeigneten Uriginal-
aifaaiten und Referaten dem Leserkreise ein Bild der all-
gemeinen deutschen Hy^ieiue zu geben. Bei Fest-
Ealtuug dieser erweiterten Ziele darf das Organ des durch
»eine Erfnlge auf dem Gebiet der öffentlichen Uenundheita-
pllege in iraiiz DeutKehland boehgeachteten »Nied wrhflia iidiea
Vereins ", :\n>.h m vseiteren deutMbOB Kvtisn dtt avfiMrk*
lanuten Hcai htuiig gewisn sein.
■m crtchleies: Averbeek, H., die medizinische (iym-
nasttk, nach ilittlgn aun den Heilaiist4ilien, v. Dr. H. Aver-
beck in Huden - HiidMii , .Stnitgart. Enke, 1 ..td — Bericht,
Ärztlicher, de» Kais.- KiMiigl. allgemeinen Krankenhauses in
Prag vom Jahre IKT'J. Prag, Calve'sche lln.-Buchh., ^ .K. —
Deutsehe Chirurgie, hersg. von Billroth u. Lücke, 27.
Lfo. 1. Ulfte: Bruns, die allgemeine Lehre Ton d. Kuucheu-
MMmb, 1. Hlfte. Stuttgart, £ake, XQ Jk — »dring. Ph.,
OS Vatniolr-PoliMiTerwaltung nadi den reidugeaeUlichen
Bartbunngai. Mttnehen, Hiitli, 8 Utt > OSato. J. &, die
l^ypHIMmiiMdiwaf obae Q,MduiIber, e(u a«M OttlifaMa-
dwd«, Berilq, Hinehwald, iffiJC — HeraaBB, Ih. «u».
Lehrtaah der Flijriakgkk 7.AiL, BoUb, HfaääbnnU,
«) 8. Ho. Slylttl 8. 817
— Lttbarseh, ■jitematlMlMr ChaBMia der ZoeWiia,
a. T„ wirbelloee Tiere, Berlin, Hlndraald, ^ JC — Pohl
XL Pineue, üntennchiuigen ttber die WirkungaweiM der
Vaccination, Berlin, Hirschwald, ."5,60 ^H-. — Verband-
Inngen der Deutschen (Gesellschaft f. Chirurgie. 10. Congrcae,
1881, Berlin, Hirschwald. 24,^ — Zeitschrift f. OeSuto-
hilfe u. Gynäkologie, hersg. von A. Gnsserow, L. Mamr %.
C. Schröder, 7, Bd. 2. HfU, Stuttgart, ünke, 0
Breganse, N., aui contagi epidemici e miasmatici, Trat-
tato clemeatan teorioo-niatioo, Mailand . frat«Ui ^**«^ttti.
aLWc
QaiiUBdli Bieber lad OrKkucina:
Dozent Dr. Job. Mlknllcz-Wien : 1.) Ueber Oattr«sko>
ple B. Oeaophagoxküpie. Sep -Abdr. a. Wieu.mcJ. Presse 1881.
12.) Weitere Erfahrungen Uber die Verwendung des Jodo-
forms In der Chirurgie; Sep. Abdr. ans Berl. klin. W^hen
Schrift 49/Xl. 3.) Zur Jodoformbehandlung. Sep. Abdr. aus
CbL f. Chir. 1 f«.
Prof. Dr Oskar Wraa-Zttrich: Ueber tn>k»M Erkna.
kungen durch Fleisch genau. StlkAMr. M» OoHMj^BL
f. Schwei?., Acr/tc. IS-Sl.
hr, r. Schräder .Stendal Tebcr eine neue Methode
der kapbelspaltang bei der Uperatiou des Altersstaars.
Sep.-Abdr. aus Berl. klin. Wocbenschr. 2 82.
Dr. E. Bo«gehold-Berlin: Zur Behandlung de« Blaeea-
katarrba. aan.>-Abdr. aua Deutaek. med. W( '
Dr. J. I&iaa« «flata.Oread«D: Dia 87»!
Inng akHe Qaerkdttcr. Berlin 82. . HiiwdnmUL
Dr. B. nager-Wlen: I.) Ueber CyttMa mt
blennorrhagica. .Sep.-Abdr. ans Wien. med. Presse. 2.) Ueber
Pvrpnra rheamatica als Komplikation blenuorrbagiiM-her Pro-
zes.ie. Sep.-Abdr. ebendaher. :\.) Zerrelasung aea Freaa»
Inms, Blutatllinng dnrch die Naht, epilrptiticher Anfall.
Sep -Abdr. aus Wien. med. \Vo' henschr. 4.) Ueber STphilla
und Heizung. Sep.-Abdr. auK l'rager med. Wocbenschr.
5.) Ueber nertÖBe »tSrnngen In der Frflhperlode der Sy-
philis. Sep.-Abdr. aus Allg. Wiener med. Ztg. (i.) l ebcr
eine konataat nerrSee Stftraaf bei floridar äiahllia der
SeknndftriMriode. Sep.-Akdr. au YlailaViÄnHb; t THih
matoloirie und Syjihilis.
l'ruf. E. Hofnmun - ^S■ien: Zur Kenntnis der Befunde
am Halse von Erhüugten. Sep.-Abdr. a. Wien. med. Presse.
Franz Rlrgel-Gie!«scn: Zur Lehre von di n MotilltAts-
ncurusen des Kehlkopfes. .Sep.-AMr. a. Berl. klin. Wochschr.
Aerztlicher Bericht des k. k. allgemeinen Kranken-
hauses tu Wien vom Jahre 18)40. Wien 1881. Kaiserl.
Staatsdruckerei.
Bericht der k. k. Krankeaanatalt Rudolph - Stiftaag
In Wien vom Jahre 1880. Wien UiSL Kais. Staat«dniek«ra.
Keg.-Med.-K. Dr. Ed. Ba/ar-DUadduf: 2. Beriefet!
daa «fialUdia «eaaadbeitiWMeB d. Barv-Bes. JawaHirf
fOr 4. J. 1888L DttMaldiorfl L. Sebwaaa.
Dr. Uaadfea-Obeiäiä: MittailinfaB aaa der Piavia-
sial-Irrenanatalt bei BaBUMi. 8ep.'Abdr. aaa BieaL Ind.
ZtMibr. 33 81.)
(Den geehrten Herren Binsendern, Autoren and
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Eiusendnug von Separat.Abdrttcken, HroHcliUrcn und
Weekea aaa dem ttebiete der praktischen Medizin werden
erbeleai die Beapraebaag der ciagegaugeueu Scbriften
eiMfC alfllehrt aiflfe dar BeiheaMfa dea
RrlefkMten.
Anonymer Frager in K. in Sachsen. CoiUu nnalis ist
uattlrlich eine per aaam TnUantene BeUedigaBC dea €ia^
Bchleoktstriebes.
Berictatignng. Wiewoff es wohl keinen Kinzigen unter
unseren Lesern geben wird, der uns das höchst beduuerlicJie
Vendwn auf Seite 4d unserer letzten Nummer, die durch
feblerbafte Uebertiagnag aua dem Stenogramm eifi^gte Um-
wandlaof dea NaawBs aaanes veidiaiMtveUaB &
Pawaraat in Waaaernaaa, nr Lut lagaa dlift^ao%H
len wir tms doch gedmngen fbr diSMe hufnm VäUer diia-
gend um Eutscbnldigung «a Uttea. Wir kabaa Aaerdttaag
getrafw, daw deigldelMB aiahi wiaier rnkDOUBk. Hsgbr.
iMlgeeelagebaBffi
ia dea BaUafea.
Takaaaaa aad
PlrBedlkdM: Dr. Jaliat araesar ia Preazlao. — Diatk and Verlag: Engen aroeaer in Berlin SW.Zimmerstr.9L
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Deutsche
9, Fielmiar I88S.
Medizinal - Zeitung.
"Wo c h e 7 1 s c h r i f t
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
SanHMMäbM voa DT. JullUS GrOSS6r, pMkt. ▲nrt« b» IPrraaton.
in. Jahrg. Der „Medizinalgresetzßehiine" Neue Fol^e. Bd. Vni. No. 6.
Briebvlpt jadm Doosanta«. PraUIBark ttortoUUirUoh. Uftn »h onni rt bei all«
^•MMMb — BaUcAc* ilad taaklrt Bwnuugab«' wl«- an dl* VwItMpilnMhl
— ' lt. liamMBUii» Dto feUhv nBUenratn 7 Bknile d«i .Hedicinaln
f$i MiLrk nnrbln»Bnj;(jn wprdfpn-
iu»g«a and P««taiiateltaa aowi« indM
likalU BiudachaD. Holl, BlutKefilii.<tc der iucn!<chl.
Nadwebnit; ßisioseru, neuer Koniib(.'.<itaniUeil ile«i Sänge-
liciMntes; Bachner, Alkohol u. HüReuverdauung; Ünauck^
HfOKÜ; Tanret, W«UifiB n. Cedrin; Deutschmann,
AtropiATergiftua^; Okaeo, BluTergifluiig; Bisaoiero
LufcaalTaolarepitkelknimSpatlui; 4«tiama-Lobo, Gelb-
' ' r; SLOermain, FettleiU|Mt; Langenbach, Scbtils-
■hnukbebaadlun^ mit Silberdraht; Umacheu d. Blatien-
. . ]l«l6liei!, Vnlrigmiu; Herman. Anteflexion und
PjraeoorrfaOe; Jacubascb, Üteruimarkonr. Nothnagel,
Dänt n. Polydiptiie; Uaicerän, «yphUitigcbe Oeisteftut^lranf;',
(ÜBi^, Schlaf ifr Irren. Broniu.i, offene Kurati»talteii-.
ll»Lk( tiiif, l'ityriasis rubra. Potipelow, Liehen ruber
iiiaiina; Cornil, Leprabaeillen . Stoerk, zur Therapie der
iMphlheritia; Riegel, Motilitätsnenrosen de« Kehlkopfes;
DeiatiDK, LarTneoftMor; RnetK, PrUf^uig Ton Trink-
wasser; Dieterien, Reform des HebammenweaeiM; Ver-
hlttang T. WoehenbettkraaUieiten-, Soltaann, KouNrnmac
d. Milch; Montard-Martin, modiliiiter Tnifayr; Bdmif
lang erkrankter Mitglieder intUcher TamiUtn. — Ter*
mischteK. — V'ereineDachrlobtdB: Verein f. innere
Meditin: Myokarditis nach DiphUwrie. — Bibliographi-
sches. — Briefkasten.
Beilagen. I. Medizinalgesetigebang; II. Medi-
ziuftlauxeiiier: Pernmialien. Vnkansen, Familiennach-
riiliti'n. Aiizeijjeii.
Anatomie und Physiologie.
üeber die Blnteefisse der menschlichen
?fachffeburt. — Holl, Wien. (Mit 2 Tfln. Sep.-
Abdr. aus Sitzb. der k. Akad. der Wisaenaob. 83. Bd.
ilt IIL Aprillieft Jelvg. 1881.)
II. hat die sclion oft und von hewShrten Forschern
vertilirte Frage nach dem Verhalten der Blutgefässe in
>>D eiozelnen Eihäuten nnd in der Weohgoblllt einer
(riodiicben Revisioo notanogeo.
Be gelang ibai tomlil in der frbeim Daeidna
»era als in der Decidua refloxa rieutliüh GefSsse
aaebxnwejsen. Der Fund von Gefäs»en in der reflexa
i* besonders wichtig, weil er die Richtigkeit der Ver-
■ateaf tob Bisohoff bestätigt, daea die Deeidoa le-
Ibm nicM Um snr Befcetigiiag dea Eiee dient, emideni
aaeh ihrerseits diesem bis zur yolIstünfiiRpn .Ausbildung
der Placenta Nahrungsstoff liefert. In dem Ratidtüil des
Choriou laoTc neben der Placenta fand H. ebenso
wie Biscboff gröeacte obliteriite Gefiase, weebnib er
fiesen noeh mü xom ChorioB frendoeva nebnet
Aach in diesem gehen gegen die Zeit der Niederkunft
Kotten sn Grunde; es obliteriren grössere Gefässe und
bilden sich Bindegewebsbalken aus, die unter dem Na-
awo Septa placentae bekannt sind. Besonders außillig
Bt diese pbyeiolopMb ibroide Artattang dar PtneaatB
im Bande (Annalus fibrosas placentae). Die von
HyrtI und Jnngbluth als Vasa nutrientia chorii be-
tehiiebcnen Gefässe hält H. für Residuen von ehemals
hiktionirenden Piacenta-Geiässen, wie man sie an allen
Torfindat, dieselben beben mit der Er«
dea Fruchtwessera (Jnngblatb) nichts, noch
mit der ftbermissigen VermehruDg desselben
JH. nlbet a«^, desa das Gborion ein ihm seibat
beeitik, wiloiM dao
Zweigen der Arten» und Vena umbilicalis entstammt.
Nach eotgAltigen üntersaeiinngaB Inauat er sn dem
SchluSS:
1) dass s&mmtiiche Kamifikationcn der Dmbillkal-
gefässe sowohl in dem Chorion selbst verlaufen, .ils de-
ren YenweiguBgen in der PleeentB-SubstMii «boriale
Scheiden nitnebnen;
2) dass das Chorion placent-vle vascularisirt isf;
3) dass die Ghorioubaume als Fortsetzungen des
Chorions ubenftlli mit OefltaaetMB (Vim vieonuB)
Teneben sind;
4) daas di« GeAeanetne der Oborfonbinme aiit das
Endromifikatiniieti der TJmbilikalgefässe, den Zottenge«
fä&sen (Schroeder van der Kolk'schein 7x>tteonetse)
anastomoairen oder dasselbe aufbauen helfen.
Nach dienen Untemnehungea betcaobtet H. ebenen
wie Winkler die PIncentn Ibetalis sieht einfach nia
GeAanhnniB dar T7mbilika1gefä.'^<>e , sondern als Chorion-
banm, in welchem die Gefü^sc stecken. Die Blutbabnen
jenseits des Chorionbaumes sind die der Placenta raa-
tema, in welche die Placenta f. in uniegelmiasiger Form
eingebaaaa ist
Die Stämme des Chorionbaumes tauchen teils in
die Tiefe uuci bauen den Cotyledo auf, teils fiberlagem
sie als »ehr dünne cboriale Scheide denselben In jede
Eodramiükation einer Zotte tritt ein Arterienstämmcben
«b Bad Bach weitana kapillarao Anaatnaoaan «b t«-
nfiaea Stimmohen aus. —
Jene Qefässnetze, die hauptsächlich aar Ernihrung
des Chorionbaumes dienen, kounen durch ihre Anasto-
mosen mit den eigentlichen Zottengefässea bei Vor-
Schliessung der dieselben entsendenden Hauptstämme
event. rikarürend aaltMten fttr den eigentlichen Blnt»
lauf in der Placenta ibetalis. Es findet also hier ein
äliiilichis Verhältnis der Vasa vaaorum chorii lu den
eigentlichen ümbüikalgefilssen statt, wie swiscben Vaaa
pimtn wui TanB paWaa dar Lnafat
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€S
rinnung Tersp&ten oder ▼erhindero, vaAIndm lüdi dh
körnig« Entertuig der Pttttehen.
S. b eiaer dorek mei Ugatiiiwi abgtbondaNB
GeflsMtrecke des Isbendcn Tiere« behalten die Plättcheti |
stundenlang ihre charakteristische Form, während sie '
! im Adcrlassblut*:' in wt-uigcr als oioer Miaut« zerfallen;
ferner: schlägt man Blut mit Zwimsiideo, sieht dieu iw
Eintritt der Gerinnung ^edar benas und taaeht ric In
eine die Blutplättchen konservireode Flüssigkeit, so zeigt >
die mikroskopische Untersuchung, dass nur wenige weisse
Blutkörperchen an den Zwin.faserc haften, dieselben '
aber too dieken Schiebten klebrig gewordener FUttebaa
iUD|[ebHi flind< Sdiv«
Ein Bcitrae zur Lehre von der Einwir-
kaog des Alkohok auf die Magenverdaaimg.
Ana der med Klinik des Hrn. Jftä. Laub« in D-
langen. Yon Wilhelm Buchner aus Kitzingen.
(Deutoch. Arch. f. klin. Med. 29. Bd. 5. u. 6. Hft)
Um die Wirkung des Alkohols oad der alkohol-
baltigaa Getarlak* wf die VettdMnmg *b aatarwwbeaii
hat B. dneraefte etn« längere Reihe kttnetlleher Ter-
dauungSTcrsuche mit Zusatz von Alkohol ^ Bier und
Wein angestellt, andererseits die Magenvcrdauung bei
Gegenwart Ton Alkohol auf direktem Wege, nämlich
dateb AuMpftlnng dea Magaoa mittelst der weichen
Gommnefaiamheonde, beobachtet Dabei bat neh des
überraschende und für die Praxis äusserst wichtige Re-
sultat ergeben, dass bei den künstlichen Yerdauungs-
versuchen der Zusatj; von unverdünntem Wein usd Biv
die Verdaanag gänzlioh behinderten, der von VHS
dQantein eie bedeutend TVifigerten, wfthrend die Ba-
sorption gleichfalls, wenn auch in ^'oriugerem Grade,
Terzcigert wurde. Gleichzeitig fand sich, dass di«
weissen Weine bei Weitem viel bessere Hesaltale
er^ptban, al» die fftr gawfibnlicb doch aa Krank« gegie«
ImeB Bot- «nd SOetwein«. Naeh adnen Unteraoebiiiign
glaubt sich B. zu fnlg^ndm Sätzen berechtigt:
1. Alkohol als solcher hat bis zu 10 pCU keinen
Einfluse auf die künstliche Verdauung. 2. Bis zu 20 pCt.
logeaattt verlangiamt er den kfinatlichen Verdaauag»-
proieee. S. Bei noeh bSharBm Proientaata liabt «r dwil-
sclbcn pSrizürli auf 4. Ripr hindert, wenn unTaidbut^
den kijnstlicheci Verdauungsprozess gänzlich ; mit Waseer
verdünnt verzögert es ihn. 5. Ebenso die Ilot- und
Süesweine, wihrend Weiaswein« aooh nnT«rd&iuit nur
«in« YersSgemag aar Folge haben. 6. Bei natfiriieher
Magenverdiiunng scheint das Bior eine verdauungs-
verschlochternde Einwirkung zu bfsitioa (auch schon
in kleinen Quantitäten). 7. Ebenso dnr "V\'ein. 8. Bei
f Betörten ReiorptionB- und SekretionsTeriüUtaiseen der
bgeBiehlaiBAnrt iriid rieh dleie Einwirkung bia tur
völligen BeUndflnuig im YardaanngqpnHMMae •MpEa
können. bL
Die Yerindernngen in der Piacentn sind doppelter
Alt; indem aowohl ein Waeliatum nieht eowohi durch
Waebetum der «ehon beeldieiideB ZottenettnuBe, ale
durch Bildung nf'upr stattfindet, — und andererseits in d(»r
Placenta foetalis und dementsprechend in der Placenta
materna von ihrer Bildung bis zur Zeit der Niederkunft,
eine regreewTe Metamorphose (Obliteration von Ge fassen
uad BindegewebanemMMung) laabeMaden gegen die Zeit
der Niederkunft stattfindet
Sehr intensiv sind die Veränderungen am Rande
der Placentji (drri bis vier Centinieter). Die Bildung
von Placentae succeuturiatae erklärt Verf. so ganc un-
gnwnngen durdi den angleiebnlsaig fortaebreitesden
regressiven Proscaa, der bikr cinaelnia Inaein nicht mit
begreift Landau.
Ucber einen nenen Formbestandteil des
SäugctierblutCN, nnd die Bedeutung desselben
fßr die Thrombosis und Blutgerinnung flber-
llUipt Von Prof. G. BiZMOero, Turin. (CbL f. d.
med. Wiaa. S/89 )
B. hat bei der lienhachtiing des Blutkreislaufeg im
Mesenterium chloralisirtcr Kaninchen und Meeracbweio-
chen unter starker Veigrdsseruog ausser den roten und
fsrbloaen Blntkörperabea noch «in drittes Fennalaniant
entdeckt. Ee sind dies brblose, oTde oder mnda,
Scheiben- oder linsenförmige Plättchen, von zwei- bis
dreimal geringerem Durchmesser als die roten Blut-
körperchen. Wegen ihrer Durchsichtigkeit und Sp&r-
lichkeit» sowie wegen der Schwierigluit der Beobaah-
tnng der BlntatrSnung bei dea Siugetieteo selieiBen
diese Gebilde früheren Beobachtern entgangen zu sein.
Auch in frisch entzogenem Blute sind sie sichtbar,
grossenteils gohüurt um die farblosen BlutkönpaiMhen;
durch ihre raacbe Alteration und Verunstaltung encKgea
sie di« Ton Tiden HisliokigeB besehriebeoen KSrnehen«
häufen. Mittels einer duroli ^fet!lYlvio!et genirbt<>n,
indifferenten Kochsalzlösung kann mau die Form der
Plättchen wie auch dar VbaigaB Fombaatandteile u-
Teräodert erhalten.
IJiBber die Herk«^ der Bla^jBMAen iat noch
nichts Positives auszusagen; jadenfslls spricht aitbiti fBr
die Ableitung derselben Ton dem Zerfalle farbloaer Blnt-
kfiiperchen. Schon Hayem hatte die Körnchenhaufen
TOB der Umwandlung im Blute inäfonnirt enthaltener
Hittekan, (Ba «r HlnwioblBatan nannte^ abgeleitet Er
baaduieb nod deutete die Plättchen aber irrtümlich, in-
dem er sie als bikonkave Scbeibchen schilderte, dazu
bestimmt, sich in rote Blutkörper zu verwandeln. Die
Wichtigkeit dieses neuen, im Blute konstant und reich-
lieh vertretenen Formbestandteiles erhdlt schon J«taib aas
den Beobachtungen, die B. hier&ber bei der Thrombenbil-
dung nnd Gerinnung des Bluts angestellt hat. Die Plätt-
chen bilden d^n überwirgendcn Re.ttundteil des weissen
Thrombus der Säugetiere, wo sie jene kömige Substanz
abgeben, die man bisher von dem Zerfall der weissen
Blntkfirperoben oder der Gerinnung des Faserstoffes ab-
leitete. Binsiebtlieh der Gerinnung dea Blutes scheint
den Plättchen die Rolle zuiufallen, welche Monteg.iiza
und A. Schmidt den farblosen Blutkörperchen zu-
ichreiben, d. h. es scheint die Gerinanog unter dem di-
rekten Einflvaa der Bhilplittehan sn ataben. & hat
hieifBr drei Grftnde:
1. Hat er sich nie von dem massenhaften Zerfall
der weissen BlutkSrpeiehen, wie ihn A Schmidt an-
idoni^ tbeneofeB kfianen.
2. Die Zeit, binnen welcher ein soeben entzogenes
Bluttröpfchen zur Gerinnung kommt, entspricht dem
Zeiträume, innerhalb dessen die Blutplättchen der Ent-
artung anheim fallen, und f ifiaai|^aiten, weleha die Q«-
Mateiia medica und XonkologiOi
lieber die Wirkont; dM Hyosein. — B.
Gnanck. (Centralbl. f. d. m«d. Wlaaeaaoli. 45 81.)
Das Hyoscyatnin spaltet rieh, wie Ladeuburg
fand, unter gewissen Bedingungen in Hyosein und Tropa-
säure, und ist isomer mit dem Atropin. VerC unter-
suchte nach dem Vorgange EdleTsen's*) an Ghsnunden
und Geisteskranken das Uy oaoin, um die Wirkung dieses
Spaltungsproduktes kennen sn lernen uad es mit der
des HyoBcviimina zu verglrichen. Z.ur Anwendung kam
das krystaliinische jodwasserstofifsaure Hyosein und zwar
innerlich in Lösungen TIMI 0,01 Grm. : 20O Wnner vnd
subkutan in Lösungen Ton 0,01 : IQfi Wasaar.
*) VeigL disae Zritg. Ha. IBBL
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61
"Wie Khnn Edlefspn, fand auch Verf. pine jn nach
d« lodiTidualität wechselnde Empfindlichkeit für das
HjoKiD. Dasselbe wirkt überhaupt otwa xphn Mal
iliito dia Hjotoyamio. Voo dem JeUteran »t als
IGdBddom 0,001, als Uashimldom 0,01, von Bjo»-
ab Minimaldosis 0.0001 nnd als Maximaldosis
0,002 Grm. anzuieheD. Die erste Wirkung tritt bei
nbkutaner EiDfQhruDg uach 2 — 12 Miuut«n, b«i inner-
bia m 16 Miootoa ein. Dteaalbe b«atabt ge-
«Sbilieh in Palcv«riai«MiiraiiK vm Scbllga, dia
aber bald wieder einer Palsstcigcmng Platz macht.
Gieichteitig hiermit otler etwas später treten mehrere, im
Wsteotlicheo auch schon toq Edlefspn ln'schrii-bono,
Nabaawirklillgeil etOt nämlich ein Gefühl toq Druck und
BgfFDomBMnaeiB d«a Kopfes, Durst, Trockenheit im
}h\i--, V<^hf\\ip)i. Zittern und Uitse|efOhL Zu ihnen
können sich noch gesfllcn Schwindeigefühl, Benommen-
heit, schwankender Gan^ sowie Delirien, die denselben
dwiakter via Hjoaoyamio» oder Atropindelirien tragen.
GeiKSbatidi bcftaM Pupillaiiarweiteruag. Nicht lange
nach dem "Wiederansteigen des Pulses tritt Müdigkeit
eij», die schnell in einen 1 — 28tQndigen, tiefen Schlaf
Obergeht. Nach dem Erwachen liestehi'n Si livv iiiili 1 und
Bbgenommeaseia des Kopfes. Es ist auzunehmeo, dass
■iel das Mittel wagan adoer unangenehmen Neben-
«irkunRen eioeo Fli^ natcr das HfilBatttein nicht «t-
riogea wird. I». Lewin.
La Waldivina y ift Cetlrina. — Tanret.
(B nedieo ». Uli 81.)
T. hat aus den Früchten der Simaruba waldivia (Si-
■sribeae), ci tier in Columbia einheimischen, mit S. cedron
oft Terwechself* !! PflaDie, zwei aktive Priiizipion, und zwar
Am «ine kxyatallisirt erhalten, das Waldivin und dasCe-
iiii (Cadrin iat aelon toi^ Liyj 1851 heXist wofdaa).
Tod den physikalischen Eigenschaften erwähnen wir hier
Bsr, dass es in kaltem Wasser (in COO Teilen bei 15 ')
y-hwcr, leicbt«r in heissem löslich ist, besonders io an-
<e«iaerten, namentlich SO'- nnd NO^-haltigemi ehcnao
WAt TOB Chloroform, aber nicht von Aetker, und sohwer
Too .Alkohol aufgenommen wird, und dass es bitter
Khmcckt und neatral reagirt. Physiologisch wirkt es
f;i>Lst giftig. 2—4 .Milligr t!iWn bei subkutaner In-
jektion ein 2 Kgm. schweres Kaninchen, und swar
■aebden 4—5 Stunden nneh dar Btnaprfttnng tirfe
IVpression eingetreten ist, in 5 — 10 Stunden. Auch bei
Uanden wirken selbst tötlicho Gaben langsam und er-
ngen zuemt auhnltendes Erbrechen.
Beim lleaschen erfolgt, per oa angewendet, nach
Vi Stonda Efbnehan «nf 4 HUligm.; bypodermatbeh
wiikt es unsicherer und langsamer. Nach Schlangen-
biss und bei Hundswut hat es nie den Tod ver-
Uadert; wohl aber sah Alfort auf 4 Milligrm. p. dia
bä tollwütigen Hunden die Krämpfe sistiren.
Cadrin «Irirt lebwicbar; 0,1 tStan ain Ueinea
Ksaiaehen. Beim Ifensohan erfolgt auf 4 Milligrm.
bypodannatisch Schwindel Cedrin wirkt auch, wenn
aaeh lehwicher als Chinin, gegen Intermittens Bai
Aiaeban aind auch boha Dosen ohne Wirkung.
Koniftld«
BcMntg zur Kenntnli der Atropinvergif-
tug, TOD F. Deutsrhmann. Inaug. Diss. Gntt, 81.
Im Anschlüsse an den Bericht einer komplexen
VagiftuD^ mit Atropin, iti wcIcIhmu Morphin als Anti-
dst mit Erfolg gereioht wurde, stellte YoL tiaÄgt Var-
•adka an IWan an, un an antachaidea, ob aaeh daa
Pilok»r[iin ein Antidot des Atropins svÄ (Die prak-
tucke Erfalirung hüt bisher in 2 Fällen von Atropio-
Togiftnng eine Krjahende Antwort gegeben. In beiden
kana k«in Zweifel über den onieblichen Znaammenhang
' /wischen TTerstellung und Pilokarpinanwendung sein.
V>-rsl Kauders, diese Zeitg. 30 81. D. Ref.) Ein
ViTiiiich an einem 4330 Grra. scliweren Hunde, dem
10,9 Grm. (!) AtropinanlCst subkutan beigebracht windan,
and dar trala anUratnnar, in 8 Hinntan hewarfcatelligter
Einspritzung tod %i Grm. Pilocarpin, muriat 1 Minute
i nach der letzten Einspritzung zu Grunde ging, ist für
I den hieran« zu ziehenden Schluss nicht massgebend, da
die Pilokarpindosis allein einen derartigen Hund an
töten Tennag. Indesa giebt Verf. an, daaa «r mdh dittoh
kleinere Pilokarpindosan das Leben mit Atropin rar»*
gifteter Tiere nicht au erhalten Termocht«. Er siebt
demnach einen therapeutisch zu verwert rr.den Antago-
nismus zwischen Atropin und Pilokarpin als nicht Tor-
handen an , und nimmt hierbei gleichseitig Basug auf
eine Beobachtung Sidney-Ringar'a, der bei awei Ver-
giftungen mit Belladonna von dar anbkntnaaa Anwen-
dung daa Filokmpina kainan Bifelg nIl L. Law».
Vorpifttinp mit Plunihum siiTiacetiousL —
J. Reig Gaseö. (El Sigio med. Sept. 4/81.)
Ein MJihriger kräftiger Mann hatte ana Varsahea
Abends eine AiiflrisiinE; von PL subac. (1.^,0) st.itt von
Cremor tart. zu »ich genommen. Erst am nächsten
Morgen: Ahgeschl.-igenbeit, Angst, Diarrhöe, dunkel-
grSnes Erbrechen, heftige Leibschmsraan; latatere beiden
Symptoom In 4atllndig«aZwiaehaariaaNa. Tber. : SoUeim-
abkochung, Schwefelsäure- Limonade, Nntr. sulph. und
Morph, mur. Im Verlauf des Tages: Verfallenes Gesicht,
footidor Ab^m, metallischer Geschmack, Mundkatarrh Am
folgenden Tage unter derselben Therapie und Verord-
nung von Laxantian Banerang, die diaaaa und den
nächsten Tag vollständig schien, aber den folganden Tag
einem leichten Rückfall wich , dem sich nach diesem
anscheinend die Hekonvalescoiiz anschloss.
Am 13. Tage von neuem in sehr heftiger Weiae
Erbrechaa. Kolik mit Einziehnng daa Laihaa, vamtrilg-
liche Schmerzen, Schlaflosigkeit nuch ausserhalb der
Paroxysmen. Wegen Unwirksamkeit obiger Verordnun-
gen: Warme« Had, innerlich Ol. crotonis und Jalappa,
hypodermatisch Atrop. sulph. 0,001. 10 Tage lang wurde
diese Behandlung ohne andei«n Erfolg fcitgeaatst, nla
dass sich die Pupille erweiterte. Die innerlich gege-
benen Mittel waren konstant erbrochen wonlen. Hierauf
wurde die h u: 15. Ii :u:<llung de Is Caridad buchstäb-
lich eingeschlagen und am 16. Tage erfolgte bei dieser
Besserung, die nach 5 Monaton in Hailnng (bia aaf all-
gemeine Anaemia) flberging. Daa «Verfahren der Ranu-
herzigcn Brfider* besteht hauptsächlich in Abführen und
Schwit/.'-ii mit iiILilicndlii-liiT Darreichung von narko-
tischen Klystieren und innerlichen Gaben voo Kaiman-
tian. XoniMd.
Innere Ifoduin,
' Veber die diagnostische Bedeutung der
Lnn^enalveolar - Epithelien im Sputum. Von
Prof. G. Bizzozero in Turin. (Cbl. f. klin. Med. 34/81.)
In Celipreinstimnnng mit den Untersuchungen tob
Boasolo und Qraaiadai (1878) konatatirt B. abRa-
sultak seiner Utniaehea und experimentellen üntennch-
ungen, dass die häufig im Sputum vorkommenden grossen
Körnchcnzclleu wirklich vom Luugeuepitbel abstammen,
indem er einerseits ihre morphologische Uebereinstim-
mung mit den Epithelzellan dar Longenalveolen nach-
wiea, aadsHMoHa aber aieh Tersieherte, dass derartige
zeilige Bestandteile der Sputa von keinem anderen Orte
herrühren können, In liezug auf die diagnostische
Bedeutung der im Sputum auftretenden Lungenepitha-
lien vertritt B. die Aaaieht, dnia ihn Gegenwart nur
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64
fiberhaapt eioeo entzQndl ichen Yorgaog io den
LungenalTeolen anuigea kano, obne irgend über die
Natar md Schwere dea entsündlidiM FUMlMi An**
knnft m TenchaiTeD. Der Befand wird mir dun von
fibler Bedeutung sein, wenn die Zellen in grosser
Menge Torbanden, ihre Aattcheldang lange an-
hilt und die H«ng«da« A««wmTfs wliabHch ist,
welche Urnttlada MMHUMOfwomiDen tum wugabni-
teten chroniaohaa Katarrii der Langenalreolan «ndmiteo
•würden. Handelt es sich jedoch um ein älteres lodi-
Tiduum (über 30 Jahre), so ist der Befund minder be-
denklieb, da nach den Untersuchungen Ton Guttmann
und 8 midi im Toqaaahrittaaaa Alter das Aoftcatea ron
Lungenepitlidlan im Spotan llberbaupt rid Uofiger
vorkomrut, als in der Jugend. Bei jugendlii-hfln Per-
sonen dagegen wird unter den angeführten erschweren-
den Verh<nissen dies Symptom einen chroniadban Ka-
taiib dar Longanapitna aaboo sa «inar Zeit aaiaigaii,
wo Aukollitiaa mid Parlmiaka aoah kaiaa Aahalti-
pOBkto dalllr lu liatea im Slanda nnd. 8.
Zur Aetiolo^ie des g:elbcn Fiebers. — de
Gama LobO. (La Cronica med. Valencia V. 102)
Dr. Manuel de Gama Lobo hat in V(<ra-Cru7,
Ifesico, Habana und Cuba daa gelbe Fieber studirL
Er bebauptH, bei seinen mikroskopischen ünteisnchungen
dem toxisclion Agens .luf iJic Sjmr grkommfn zu »ein.
Daaselbe soll einer Infusorien -Art aus der Familie der
BaoUfautim (Openaia ntyricana) aagaliaraii. Sohw.
L«9Mi rar roMfItdi Da St. fitomwiiL
(L'Dnion med. 165. 166 169/81.)
Obige .Vorlesung" bildet ein Kapitel des dem-
nächst erscheinenden Warikest Lea auUbmiadiMia et
iaar thkapeutique.
St. Germain betrachtet die Fettleibig keft als
zu den Miasbildungeo gehörig, welche Objekt der Ortbo-
p&die sind insofern, als sie durch Orthop&dic, Hygiene
und gymnastische Mittel gebeilt werden kann. Ausser-
den giebt m m Hindernia l&r die Anwendung aahl-
nkiher «ilhoiiMaeiMr Apparate ab.
ÜMklnffzeo geschichtlichen Bemerkungen undSchil-
denng der Begleiterscheinungen der Fettleibigkeit hebt
G. als itiologiscb interessant die .Erblichkeit* hervor
vad n sollt darauf anbnarkaam, dass , Fettleibigkeit des
Klodee* eine Indikation nr Anlegung der Zange ab-
geben kann. Was die Therapie anlangt, so versjiricht
sich G. Nichts von Badekuren in Marienbad u. a., son-
dern rinpfiehlt konsequente Durcbf&brung diätetischer
Maaarageln (abaolute Entbaltaainkeit von Brod und al-
kelioliadiea Getrinken) vetbaaden mit ebeneo kente-
quent durchgefTihrten körperlichen Uebungcn (besonders
Reiten). G. fuhrt das Beispiel eine« Arztes an, der,
116 Kil. schwor, bei dieser Metbode der Behandlung
ianerbalb 6 llenatea um 29 KiL abnahm. Wr.
Chirurgie.
Die Behandlung der Schlfisselbeinfk'aktur
mit der Silberdrahtnaht. Von Dr Langenbach
Ja Berlin. (Deutsche med. Wochonschr .5 82 )
L. hat in einem Falle von Scblüsselbeinbruch bei
einem lOjihrigen Knaben durch beide blosgelegte Frag-
menteadea, wälobe mit ainam Knoebenhakea herrorge-
holt und dordi untergelegt« VelaBitrciltia Isfat und
ignlirt wurden (das Periost wurde gespalten), mit dem
Drillbohrer ein Loch gebohrt und die Enden mit einem
SUberdrabt snsammeogesehnürt Die Wunde wurde anti-
aaptii^ verbunden, der Arm aaeh Daaaalt bandagirt
nad «die Beilnig «ritalgta ia idaalar Weiie*.
L. meint, dass in geeigneten Flllen diese volistia*
dig ungefihrliche Metbode ,uns von dem Wust der m»
er^neeiliehea Baadageaaiethodea aJlaihlich bebeim
heUtt« dOrfta. CBrimt dM ritaht eh« deeh mit Kwe-
nen anf Spalnan gohieaean? Bet] Qr.
The causes of mpture of the Ulitei
(Leitartikel aus Tbe Lancet, Hör. 12/81.)
WIbrend vor eiaigaa Dereonien die Blaaenrupter
noch fQr ein iuaaent aelteaee Verkemmnis gehalten
wurde und z. B. 80II7 wihrend SSjIbriger Tbitigkeit
am St Tbomas-Hospital nur 1 Fall davon gesehen zu
haben glaubte, gelang ea 1857 Uoucl 44 Fälle von
wirklicher Ruptur (ohue Yaiaaiaasung durch Knoebaa-
Splitter oder aonatige tea aaiaen eiawiriniide Fremd-
körper) zusammensuttellen. Auf die Aetiologi« einge-
hend unterschied er traumatische (3 7) und idiopathische
(7) Ruptur. Seiner Ansicht nach kommt die Bentnng
flbcriiaupt nur bei mehr minder atarker Auadehaung dar
Blase zu Stande; der Druck Ton fuiftokgohaltenem ürin
vermöge aie jedoch allein nie bervonubringen , wenn
nicht die Wände durch Erkrankung — Entiündung
oder Gangrän - erweicht oder heruiöse, der Mmkel-
echicbt beraubte Ausbuchtungen vorhanden seien.
Die apiter von Härtel e gnaanoMlten Fiile be-
laufen lieh auf 169.
Die mehrminder hochgradige Ausdehnung dar
Binse bildet nicht allein durch FixLrung ihrer Waadeia
prädisponirendea Moment f&r die Ruptur, sondern anah
dadurch, daia sie den Fundus über das Sobambaia e^
hebt und ihn so leichter xngänglicb Ar Verletanngaa
macht, ausserdem durch Andrücken der hinteren Blaseo-
wand gegen das Promontorium. Der Alkohoigenuss
prädisponirt in der Weise, dass er die Drinsekietioo
▼ermehrt und beaehkuaigt, die Blaae raadi sudakat
und deren SeaafbOftit henntemetst; die lluakaMwta
werden erweicht und geschwächt Die gewöhnlichst«
veranlassende Ursache geben direkte meebanische
Einwirkungen (Schlag, Fall) auf die Rc|^o hy pogutr.
ab; «ach indirekte Gewalt kaiw erbfaruag^paiiaa daa-
selbea Bfbkt harroihflngaa. Kaeh Rouel trat die
Ruptur einige Male iu Folge VOBAostrenK'ung der Baach-
muskeln während der Gebort ein; es dürfte sich je-
doch deren Zustaudekommen plausibler erklären lassen,
z. B. in dem F«U Wilktaaoa'a, wo die Kuptar anek
der EntUndang dea K«pfM dnroh die Zange und Bat-
wickluiig der Scbulteru durch krüftigen Zug erfolgt war> '
Bartels konnte unter einer viel grösseren Anzahl voa
Fällen keinen einzigen finden, der erwiesen hätte, das« [
der fmto Dtoofc der Tocdevea Banebmnakaln die Blase
cum Beraten gebtaeht Ittbe. Zwei Ton Aaamuth fe^
öffentlichte F.älle*) hingegen sprechen für diese Möglich-
keit. Die Betreffenden hatten unter gleichen ümstän-
den, beim Heben einer schweren Last, htftigen Schmerz
in der ünterbauflhgegend Tengiast und waren danaf
nicht md» im Stande, Waaaar lU laaaen; Beide aCaiben.
Die Sektion ergab in beiden Fällen einen Rias von S'/s
resp. 3 Cm. Länge in der hinteren Blaaenwand.
In der grossen Mehrzahl von idiopatblaeben
(spoiUaaen, aieht tttaawtiaeben) Baataraa war «haa
allen Zwdfel die Bhne Torher doreh uunkheft erweicht .
itd^r an einer oder mehreren StclhMi durch herniöse Vor- 1
Wölbungen ihrer Wände abnorm schwach. (NachHouel'» I
Versuchen halten frische, gesunde Blasen einen Dijtca- j
sionadruck bin lu 1 Atmoapliäre oder Ii PAind an! den
QuadratioII aus; die Sehleimhaut aehetat herbei snerat
nachzuf:;eben.) Andere haben daraus, dass bei nicht
traumatischer Kuptur der Risa tut immer in der vom
Peritoneum bedeektoa Itelia feMgari» lia caMihe
*) IMh. awi. Waehr. SVBL - & diaaa BeitaaglBU.
a 633.
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65
dtfofc Mafdiide AwddmDgsßhigkeit der PeritooMl-
•ehioht, welche desVialb zuerst einrcLiso.
Dr. King veröffeutlichte 1837 in den Guy's Hocp.
itf. einei^ Fall too intnuiterioer Bluenruptur b«i «inem
funMaatiieh« Foatw ntt imperforirt«! Uraihrat
Der Bbi Mknd aidi «n Fondai, MtaA Ittiider wann
^00, die Blase im Uebrigen hypertrophirt Mclirore
ihnliche Fäile wurden nachher von Cock, Lee und
Mtlgaigne mitgeteilt
Btntuiif der filue in Folge Tq|i Obstruktion ist
Mb Mkan. Bit die Spannung diodi den tnrBckge-
Wtenea Urin einen (gewissen Punkt erreicht, so wird
der Zoflusa tod den Ureteren her aufgehoben und wahr-
leheiiüieh auch die Ausacheidung durch die Nieren ver-
a^iit I>oek erwihBt Houel 5, Amustat 1 FaU,
m Kaptar doidi Proatatahypertrophie erfolgte.
Noch seltener ist sie bri Harn rö hre q s tr i k tur , wo
ekcr die Piurs membranacea platzt. Harriaon führt
«inea solchen Fall an.
Bm Irwua kana &«troT«r«^o atari dta Blas«
tm BenlaB bsfaifni.
[Mit Bezug auf den vorstehenden Artikel baiiektet
T. J. Call The Lancet, Dec. 10/81) Qber einen tod ihm
vor 33 Jahren beobachtete u Fall von Blasenruptur: Bei
■Dem llaDiie in den FOnfugam, aait SO Jahren an boek-
gndiger nwuShiMMtriktor aad klnllger UrinTerbattoBg
leidend, hatte sich die Blase einmal zu enormer Aus-
dehnung gefüllt. Um sich Erleichterung zu schaffen,
bette Fat., wie gewohnlich, im Luufo clmTaget viel Schnaps
(rtnakia. C, «u FU. gerufen, begab eiah naeh Hanaa^
aai eiaea Kntbelar nt holen. Bei eainw fiSeUnkr la
Ptt., nachdem mittlerweile ' , Stunde wlMMn war,
fad er diesen Tollkomnien schmerzfrei nnd «ikielt die
Mitteilung, wihrend seiner Abweaonbeit eei pl5ttlieh
■ad ohne irgend «ekbe Vorboten in einem Gnaa einp
iebaeale Menge üriaf (die noek auf dem Stnbenbodeo
iois) durch den After abgegangen. Etwua rartiges
mimte, wie C. glaubt, «ingetreten sein, da auf die ge-
«iholiehe Weise unmöglich lOTiel Urin in der kurzen
Zät bitte nbflieeaen kSaaen. Trotx der ihm anempfoh-
ha« äbealnlan Sake mr Fkt beraito Tage darauf
ao»ier Bett Die Prfaufcwwideraag ging iriader wie
früher Tor aich.
Deber einen Fall von BfaMOraptur durch Ueber-
Ubnm mit Aaag^ng in Oeneeaag aaob i Wochen be>
richten DD. Wnlaberg nnd Riedel b dar D. ZiAr.
( Chir. XV. S. 483, Qber einen letal Terlaofenen Fall
■ach Ston Dt. B. Beck ibid. S. 32. — Ret]
Hnttreiter (Sbreaabug).
Gynäkologie uud Geburtshilfe.
Du TUlTisme. T.p^on rerueilHe par H. P. d6
Helenes. (Clinique de Mr. Mart ineau.) (La France
mii. 1881, IL 21, 22, 23, 24.)
üntw Talfimat Terttakt M. eine krampfhafte
aad •ehtttnknfte Affektioa dee YnlTarringes,
die lomAiatnber fälschlich VaginiAmus aufgefitsst und
beschri^n wird. Die Aasichteo über die Natur des
Volrismus gehen unter den Gynäkologen noch weit aus-
«ineadei: IHe einen halten den Krampf des Cooatrictor
(■aai nad der zugehörigen Muskelgruppen flr die Folge
einer Verletzung der Genitalien, ähnlich wie der Ble-
pharoapasmua sich bei Conjunctivitis, der Krampf des
Sphinkter ani bei der Fissura uni sich findet; andere
Uten ika tat eine sein nerräa-epaatiaehe AibktioB, bei
d« dar 8ekm«rs aeeidnatdl ari aad
feMe.
M. hat sich überzeugt, dass beide Symptome,
die TttlTlre Hy peristheaie allein, welche die Ein-
führung irnn InHtrumenten und die Untersuchung mit
dem Finger nur erschwert, und nicht wie dort unuiög-
Hek niaok% rechnet M zum .falschen VulTismus".
HUt ann dtaae Untemeheidung feet, so gehSrt der
wahre T. tn den teltenen AiStlctioBen; unter 4000 FUlen
hat ihn M. nur 8 Mal konstatirt; ungleich hüuGger aber
die traumatische Hyperästhesie der Vulvae, z. B. nach
aarollkommener Defloration, die von Anderen fälschlich
aam Vainaguia gpilkit «iid. AUardingB iit Miok der
wakre TalTiaBras selbat hdae aaeaauene Xiaakkeit,
sondern entsteht immer nur symptomatisch ähnlich wie
der Krampf dea Anus. Bei beiden Erkrankungen teilt
eiek der Kraaq»f reflektorisch auch anderen Muakel-
gnippen nut» aowoU dem direkt benaohhartan Lerator
ani etc., als den Addoktoren des Oberaekenkeb (für lieh
gleichfalls ein Hindernis de^ Beischlafes), zuweilen den
geraden und schiefen Bauchmuskeln; mitunter kommt
es auch zum allgemeinen hysterischen Kzwnpf^ wenn der
Coitus oder die Untenaahuag fiunirt «iid. — Wenn
aber aadi dieser Krampf nad flekman der Valtn eat-
steht s. B. nach Fissuren der Vulva, ülzorationen der
Harnröhre, Zerreissungen des UteruHhaI»es, des Dammes
post partum, ungeschickten BeiscLlüifBversuchen etc., so
sind dies ailaa doek nur Gelegeoheitenrsaehen. Der
wiridiehe Orond Hegt in einer besoadersn aervSsen
Prädisposition dieser Individuen. Diese müsse man an-
nehmen, wöl lonat bei der enormen H&ufigkeit der Ge-
legenheitsnisaebaa imt Jede Fkan aa Yalmmw leldaa
wfitda.
Siaea asseatkllaa TnlTismna hat M. aie geaehea;
stets gelabt es ikm, wenn auch nur minimale, Ver-
letzungen im Seheideneingang zu konstatiren. Selbst
nach deren HeihiBg könne bei prädisponirten Indiriduen
der VnlTiaauis weiter baeteben. BetQgilok der fiekaad-
lung mnas maa daker, anaser den aUgemelnea aerrSeen
Zustand, etwaige traumatische Verlebungon und die
Bohmerzbafle Kontraktur des Vulvarrioges bt^rücl^Hichtigen.
Die lokale Behandlung leitet M., nachdem etwaige Ver-
letzungen durob Sitabider etc. beeeitigt sind, mit Va-
ginal-Suppositoiien ein. Er empfleUt falgende lBaekna|t
Butyr. Cacao 20,0
Jodoform 10,0
Essent ros. qn. a. ut flaut suppos No. Z.
Abends ein ZSpfoken einaufiUiMB.
Wenn der Kinaipf deaaoek aiskt afoIAl, ao gakt
aueh er zu den mechanischen Mitteln fiber, nimlioh
1) au der schrittweisen Dilatation 2) der brüsken Di-
latation 3) der Insision der Mucosa vaginalis respi. das
Hymen 4) der Inaiaion dea Gonstiietor eanni.
Laadan.
On the idallaii of anteflexion of the ato-
rufl to dysmen^nlMMB by Dr. Hennan. (Ob-
Btetrical Society of London, Sitzung Yom 5. Okt. —
Med. times and gaz. vom 28. Okt 81.)
Verf. beabsiobtigto eioo Frfifiing der aUgaaMB aa<
genommeoen Aneldit, dasa Antelezlo DysmenorrbSe vet^
ursacht durch Verengung oder auch temporären Ver-
schluss des Uterinkanals au seiner BiegungsstcUe. Auf
zwei Momente, die anatomische und klinische Unter-
snoknog, kntte sich diaee Pr&foug ta eratreoken; fbr'e
ente war ta xeigeo, daas iBe Biegung dea ütesinkanda
wirklich winkelig war, wie dies gcwöhtilich abgebildet
wird, aber bei 4 Präparaten des Londouur Museums ist
die Biegung ganz allmihliob, kein winkeliges Vorspringen
n beoMrken, ebeaao wenig eiaa DitaitetioB dea CaTum
«featL ViEMr bat Vitt vargebUek aaek irgend einem
Iktte YVa Bataatioa to Menstmalbluta und Dilatation
Ir den kein anderer Ürund als die
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6«
einem Falle Ton Beckeohiouitocele, dar auf Staooie dM
Uterinkiinals durch Anteflaxioa betvbte. Die Argamente
ra Ounsteo der Tbe«ri<> zMrfallen in 4 Gruppen: 1) das
subjektive GefTihl di r Patienten ; 2) tijis ulTenbare
Uind«rnis für die l'assage der Uteruuonde; aa beiden
scjgte Yer£, das« si« nodt, n kalMOi SdilitMe banohti-
gm; 8) daa biufife ZitemineaToritoaiiiMii tob Auto»
llszioii nnd DysmenorrbSe. B«Tor bieraas ein Scblass ge-
zogen werden kann, ist es nötig zu xvissi'u, \sii: oft Aiitc-
flexion ohne fuoktionello Uttiru»8türungen vorkommt;
Ton 431 Frauen hatten 185 eine Anteflexion und nur
bei 153 war der Uteraa in der als normal angenomme-
aeo Lage, von 102 Tom Verf. wegen anderweitiger
Leidou bcbandoltca Fraupu litten 4D an ausgesprochener
AntoSexioa, nur 16 dieser hatten Moustruatioosbeachwer-
den, bei 38 war keine oder nur sehr geringe Beaobwerde
nUiieiid der MMMtraatiooszeit Torbanden, Ton den 53
aadena Ilttaa 15 an heftigen Menstruationsbeschwerden,
die 38 anderen gcrintjcrä oder gar keiiieti. Dysmc-
uorrhöu mit AntfAexion ist bäutig beilbar durch Vagi-
oalpesaarien, Depletion und luzision wler durch Dilata-
tioo dea Cwnx — Mittel, die doch den Uterus nicht
aolriebteB, wo dieee im Stich lassen, helfen auch die
lutrauterinpessariea uicbt. Verf. resümirt seine Arbeit
folgendermasseu : 1) Anatomisch ist uicbt nachzuweisen,
dass Anteflexion für den AuhHuss des Menstruaibluts
eu Hindemia abfwbt. 2) £§ iat hinreichend Grund
Torbanden, utundinieD, dasa sich Anteflexion faat bei
der HfilftR aller Fruuru \nrfindct 3) Daraus folgt von
selbst, daas Dysmenorrhöe und Anteflexion häufig zu-
sammenfallen müssen. 4) Dysmenorrbfie findet sich ebenso
biufig bei anteflektirtein, wie gendem Uterus. 5) Schmers-
loae Henstnution ist eben m häufig bei anteflektfrtem
wie geradem Uterus. G) Wenn Dysmenorrhöe u:.iJ
Anteflexion zusammen vorkommen , steht der Grad der
Anteflexion in keinem Verhältnis zu den Menstruatioas-
beacbwerdeo. 7) Dyiaiaoaislifie bei Anteflexion wird
Uufig gebeilt, obne dm dar ütens gerade gerichtet
wird. 8j Es läast sich nicht nachwei&i ii , dn.ss Gerado-
richtuug des Uterus die die Anteflexion begleitende Dys-
BflBCCrhöe stets oder auch nur b&ufig aufhören macht,
wesB die udecen Behandlimgsmethodan erfolglos ge-
WflMB ^od. 9) IXe erwlhnten Tbatudieii feigen, dass
die Beziehungen zwischen Anteflexion und Dysmenor-
llkSe sieht im Verhältnis von Ursache und Wirkung tu
wwBBder atekea« Modem niae KajandeaB Hsd. L— n
Vier Fälle von rtenis§arkoiit. — Jacu-
basch, MöUn. (Sep.-Abdr. aua Zeitecbr. Ar Geb. u.
Gja. VII, 1.)
J. fügt SU dea 68 bisher besrlini benen Fällen Ton
Uterussarkom 4 neue hinzu, welche im J. lätiO auf der
gynäkologischen Abteilung der Charite beobachtet wurden.
Die Frauen waren im Alter von 23 — 51 Jabien und
hatten mehrfach rechtzeitig geboren oder abortirt. Auf-
iallend war in allen Fällen die hochgradige Kachexie.
Diese in Verbindung mit dem Abgang brikklicher Maasen,
besonders aber die mikroskcijuscl.e Untersuchung exzi-
dirter oder abgekratzter Gescbwulstmassen sichern sehr
aekaeU die Däagoose. Die Beschreibung der 4 Fille ist
um so iBlaWMSuter, als bei dreien die Obduktion eine
Kootnik dea klioiaohea Befeadee gestattete. Landau.
Nerv€iiknmkh«iten mid B^ychiatria
Bnnf nnd Polydipsie tob Prot Dr. H. Noth-
nagel in Jena (Virchow's Arch. 86. B. 3. II. Dec. 3 81.)
VerC beobaobtets foigoodea Fall: Ein 31 Jahr alter
Steinbauer erhielt tob eiaem Ffada eiaea Hit&aU^
gegea dia liake Bllfta daa Baaebta, M ia Felge daam
beftig rücklings nieder und schlug mit dem Hiuterkd|f
auf den harten Erdboden anf, gUiehaeitig mit dem leehtaa
Ohr gegen ein StOek Holz fatleod. Bewnsstlos wnrde
i er nicht, nuuh trat kein Erbrechen ein; nur hatte er fiii
Gefühl von dumpfem Eingenommensein im Kopfe. Ds-
gegen konnte er aiebt selbst aufstehen, musste vielmehr
au^ehoben werden Wegen heftiger Sebflianea in Laibe
und im Nacken und Hbteikopf. Alsbald aaeb den
Unfiill verspürte Pat starken Durst, sodass er im Ytz-
Uuf der nächsten 3 Stunden sehr viel trank. Die erste
und bis zur Aufnahme in die Klinik einzige Crinent-
leerung erfolgte 2'/, Stande nacb BeigiBB das Duntss.
Bei seiner Aufnahme in die Klinik Usgts'Flai ttber
KujifsLliuii rz im Hinterkopf, Druck von der Protubersu-
tia occipitulis bis zum 3. ildbwirbel äusserst schmers-
hafi Pupillen beide neg, resgiren aber aaf Licht, sonst
keine motorische oder sensible Störunf^ea. Keine UebsU
keit, kein Erbrechen, dagegen uiigemein starker Daist
Zunge, Gaumen, Nasenschleimhaut feucht, normal, auch
die Haut feucht^ Abdomen in seiner linken Uäifle spon-
tan und auf Oruek Bchmerzhaft, kein Exsudat. Urin
waaaerbeli, saaer» epea. Qew. 1,002, Menge in 12 Standen
etwa 40C0 Kein. Kein Biweisa, kdn Znekar.* Kcia
Fieber. Während der ganzen Zeit seines AufenthRlte«
! in der Klinik halte Pat. cnormeu Durst und gesteigert«
Urinsekrctiun. Der Urin blieb stets frei von Eiwsiss
oder Zucker. Der Dural konnte nur durch Wasav gs-
Ifiscbt werden; Elsst&ekdien Tennodtan diae nnr an-
Tollstündig, noch weniger warme Getränke. Es handelt
sich hier, nach Erachten des Verf., um einen Fall von
primärer, echter Polydipsie. Von der trauma-
tischen Einwirkuag auf den Leib konuta er nicht ab-
hängen. Die Dnrsteupfindung'ist daa Primire in fiaasn
Fall, die Polyurie daa Sekundäre. Es liegt auch kein
Grund vor, dass die abnorme Durstcmpfinduog duidi
eine pathologische Erregung der Nervenendigungen im
liundia^ Gauflsea, fiacbea Teranlasst aai Die bstieiBBr
den PartieeB waren stets fenebt, Waassfrarlnsite bsfttaa
nicht stattgefunden, als der Durst begann. Verf. ninirt
also eine unmittelbare zentrale Erregung des
Durstes ohne das Mittelglied der Wasserent-
aiebnag an. Die anfiümliebe Myoais und der bsAigs
Sebmen im Naekea uad Hinterkopf weist ab Stdle das
„Durstzentrums" auf die hintersten Gehirnabschnitte hia,
speziell auf die Pons und Medulla oblongata. — Verf.
hält es, unkiuififeiiJ an dieseo Fall, nicht für unmSg-
lioh, daas Durst durah Aeiiung dar lentralen Station
unnittelber enengt watden kfiaaa^ wie diaa beim Atem-
sentraa mOgUdi Jat W.
Syphilitische Geintesstöninf. — Oal«Mte>
(El Siglo medico '2i>. Mai Hl.)
Der 32 j&hrige, dem MUit&rstande angehörige Kranke
war nach Gj&hrigem schweren Dienste in den AntiUen,
namentlich exzessiver Tag- und Naehtarbmt im Kaaaea«
Wesen, von st^irkeu lürnknupestionen und epilejitischeo
Anfällen befallen worden In die Irrenanstalt gebracht
zeigte er: Erregte Physiognomie, ikterische GeaioUa*
fube, aehr erregten Geaoldeehtatrieb, DeUiiaa asife aa^
&ngB religiösem, tuletst luaacrst ambitifiaea Charakter.
Opium in stclf^ender Dosis, Chloral u. a. Narkutica, jjm
longirte warme Bäder verschlimmerten den Zustand, der
unter Jodkali und äublimat-lnjektionea Baak
drei MoBatan ToUatftadtger Heilung Fiat» asaehta.
Konfidd.
Der Schlaf der Irren. — Gin<^ (El siglo
medico 2. X. 81.)
O.'s Schluaafolgemngea lankoa; Dar Sohlaf iat aar
aiBe Negatioa dar FnaktiooeD dar Narreaeente. Br
wird bawiiM dvnh dia XnehSffiug dar Himaellaa in
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Pa(p ihrer Thätigkeit; eDcepbalo-motoriadie Rabe wird
btiriikt doreh brfiak«« Bi^gntfui tob Seiton der op-
tiidieD CeDtrm der Sehhllfel wat dn ibrigra Gegenden
de! N^Tvencentren. Di<^ Träump «tnd die Folge eines
Uilwcisec Schlafes, wäbreud dessen einige Zellen oder
batimmte Ze]leoregioB«D ohne Zwisehentreten des Willens
«dar BtwuflatMiii «iiw «utooMtiMlM Thitigkeit «lUikltoa
«der ia einv wildi« tenVUtma. Ja mdbr d«r Trum
Bach süssen tritt, desto weniger Spürten lässt er im Gr-
dkhtnis zurück. Zwischen den Zuständen de» Gehirns
a Tnuime und dem in der Geistesstörung besteht eine
gMM ABAkgia^ doek niekt Ideatitit £• giabt Tilaiiie,
& BMfc ntflli dem bwiAheit «bcn Drook antHbw,
{KDopstbiscbe Delirien erzeugen können und ein Symp-
tom gewisser psychischer KrAukbeiten bilden. Der Wechsel
dts geistigen Zustandes bei gewissen Delirien zwischen
d« an Moigea and dem w&bnsd de* ftl»tg«a Tagee
l«nAt Mf der Dm«r d«t vom TkmniM ««tgeBbtaa pty-
chischen Einflusses Das Prodromal- oder melancholische
Stsdium fast aller Geist<!Sst4iruDK«n i-st cliurakterisirt
durch Schlaflosigkeit. In den hallucinatorischen Zu-
itfadea ist der Twun tod Agitiien und Delirium be-
gleitet, iiideiii der Kraafc« *db«t Mioen Ttanm Ter-
kcünt, Hypochonder klagen immer über Sclilaflnsigkeit,
»udi bei nuruiali-w Schlafe. Die MüluticholikiT aclilafeti
wenig oder gar nicht und hüben schwere, nach dem
Waakm ooek beiogatigeiide Trioma. Robiger ScUafj
skse üitarbreeknDg «od IwgdaiMnid, mit Mhminm und
iBBgaamem Erwachen, zeicf Demenz und einsiedlerische
6e«ohubeit«u an. Bei aikoboliscben Geistesstörungen
ist der Scblaf sparMtm und dvnk kalagstigende Hallu-
ÖBstionen gestört. Kornfeld.
Veber offene KuraiwtAlteii. Von Dr. BrMios,
Brndot^Sajn. (bmfiwwd Mo. 9/81.)
Dasa die sog. ,NprTPnhpilan»talteii" .auch zuhlreiehe
Geistsakranken aufnehmen, darüber werden wohl die
MiNn KoUagan klar sein mtd B. nicht Unrecht geben,
«am er da aar Teriamte Irianiattaltaa nennt, die
iitha aad «mpfindlidiaa natilian dia Bafiriadignng ge-
währen, dasa es nicht hcisst, ihr Angehöriger sei in einer
IrreoanstalL Der Zweck dieser Nervenheilanstalten deckt
sich nicht mit dem in Annoncen ausgeapnidianen Pro-
|MnaM, uod aiit dem ütlackan Frogiamm wird auch
dm fhenpentia^a Printip danelbeB füaek, dahat die
^it'cen Genesungen, die häufigen unangenehmen Vor-
i^le (Si'lb&tmorde z B.) dort. Auf Grund ci|;cuer Kr-
hfarungen steht Verf. jetst nicht an die freie Verpllegs-
faia f&r don gniaatan Teil dar ia dieae Aoitallen anf-
gnenaMoan FUfeataaBidit ala anaa Faitachrit^ Modam
(Inen ROafcaahxitt dar pmktia^an Fbydiiatrie zu be-
trachten. L— n.
S^pliilis und Hautkrankheiten.
Pityriafils rubra and its allies. Von Dr.
Steplien Mackenzie, London. (The Lanc. Dec 3. 81.)
Km T«n M. in dar .Hadkal Sodaty et London«
WUmlaUtw Fall von Pityriasis rubra erschien besonders
dadareh bemerkenswert, dass er von heftigen Ncuriilj^ieu
M Krpf und Extremitäten, sowie von herpetischen Erup-
ticmn im Baraieha dar Sakrainarrao, baf^aitat war. Die
InoUait hatte mil Tmbaefn uod BrUaaaaa dar Finger
kagonneD, dem erst mehrere Monate später die gewöbn-
Scfcen Erscheinungen der Pityr. rubra (Rötung, Schup-
pnng) gefolgt waren. M. sieht in dieaem Falle eine Be-
<*i>i|HBg der tou Tilbury, Fox und Bntobinaon
«rtiteaB Aariaht, daat dia I%r. ralna «ina N««-
VMa aaL Mflller.
Ein Fall einer seltenen Hantkrankh^
(Liokan rabar plaaua). Von Dr. PospelOW.
(8t Pataitb. med. Wocbaaaebr. 44 81.)
Der durch seine niissei^ewöbnlicLe Lokuliäation aaf
der Schleimhaut der Mundhöhle interessante FaU b^
triflt einen SSjihrigan, aonat gesunden, StndantaB. Der
Auaachlag hat auf Rumpf und Eztremititan dia gewöhn-
liebe Form des Lieben ruber planus, besteht also in
Gruppen von blassrotiMi, lianfkurn^rfissi'n und grösseren,
runden oder unregelmässigen, wacbsartig gl&nzendan,
glatten Knfitehen mit santraler DapraaaioB. An Uteraa
Stellen fanebmende Aliopbie im Gentrum, daneben Erup-
tion neuer lichenoider Knfitchea in der Peripherie.
Keine ScbuppunR, Jucken jinfiiugs sehr hefti>j, später
missig. Im Munde sind die Knötchen auf der oberen
Fläche der Zaaga aeratrant, glatti im Centrum nicht
atrophirt; auf Um harten Oattmen in der Nähe des AI-
veolanguides der Sehneidesibne stehen sie gruppenweise,
sind derb, weisslicli. Dir iilti'str Kimtou, etwas grösser
als ein Hirsekorn, im Centrum atrophirt, prisentirt aick
als kleiner, perlmutteriarbigar Ring. — Aetiologiacb hUt
P. nach seinen Erfahrungen an diesen und 5 anderen
Fällen Ton Liehen ruber planus Erkältungen für bedeu-
tungsvoll. Alle Kranke waren Mrium-r uiul gciiadcii voll-
ständig, einer davon bei blosa lokaler Behandlung mit
Spir. sapoo. kal.; die anderen erhielten SoL araen. Fowlaii
in staigander Diiaia. HSiler.
Note sur le Hi^ge äen bact^riefi dans la
l^pre et sur les l^ions des organes dans cette
nialadic. Pur V. CcfBil, mdd. de Ia FItid. (LUo.
med. 178/81.)
C. hatte neuerdings Gelegenheit in Leichenteilen
von einem Leprösen (Ilauttuberkel, I.ymjihdrüseu, Cor-
nea, Lacynx, Leber, Hoden, Cubitalucrv) die Anwesen-
heit des zuerst von Hansen gesehenen, später beson-
ders TOD Neiaaer*) eingebend beaohriebenen und gewDr-
digten Bacillus leprae su~ konatatireu. Die Bakte-
rien faniliTi sirh tt'ils innerhalb der grossen Virchow-
schen Leprazelleu, teils frei und erfüllten die Gewebe
in solcher Masse, daaa ea oft acbwer war, zu bestimmen,
welchem Organ daa uateiattebte Objekt aogakSrte. AJa
neu nnd von Intareaaa fBr die Frage, auf welehem Wege
sich die Bacillen im Körper verbreiten, ist aus den Un-
tersuchungen C.'s hervorzuheben, dass er sie (im Gegen-
satz SU Neisser, Ref) auch auf der InaeDwaad der gl5B»
seren Blutgefäaae und in den Kapillanm in ae gmaaer
Menge fand, daaa sie daa Lvmen der letatteren oft voll-
ständig ausfüllten. — An denj«nigen Stellen, wo die Ba-
cillen in ihrer Entwicklung räumlich nicht beschränkt
waren, wie z. B. in den HodenkanUchen , fand sie G.
erhriitiob gröaeer ala innerhalb der Lajpfaiellen. Müller.
Nasen-« Bachen- u. Kehlkop&krankbeiten.
Beitrflge zur Therapie der Diplitheritis.
Von Prof. Stoerk in Wien. (Wien. med. Wochschr. 46/81.}
S. vertritt auf Grund Ton 30 klinisch genau Ter-
f()!^t>'n Fällen die .Ansicht, dass man in den AnCtnga-
Stadien der Diphthcritis durch eine ganz eigentümliche
methodische, durch mehrere .Minuten andauernde Aus-
pinaelang die grau-weiaaUekan Ezaudatpfröpfe, welche in
den Auaf&hrungBgäugen dar Tonsillen eingelagert zn
sehen sind, entfernen kann. Man macht nämlich mit
einem steifen, aber die Schleimhaut nicht verletzenden
kurzhaarigen Pinsel, der in eine antiseptische Ftliaaig«
keit oder auch in Kalkwaaaar, Alkohol oder Rom ge*
•) & diaaa Sattaag Iffil, & SU.
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tAucht ist, derartige Drehbewegungen, dHS die Pintel-
huxt in die LOeken eindringen. Dum AvspiDMloog
muH intMaiT «ad wo lange fortgea«tst iratdm, Ua alle
diese gnmM Ftoktchen «ntferot sind. — Daa Gurgeln
wie däa Inhaliren nennt S. eine unrichtige Pro-
■•dar, weil nur in den allerseltensten Fillen FlQssig-
kait aa die hioten Baelieawand oder in die Tiefa der
Pluirynz- oder LarfnsbShle gelange. Dagegen blft er
^jatematlBch« Auispritzungen mit schwacher Saltzyl-
Jinre-, Borax- oder Cognakl5sungen oder in sehr rielen
FUlea mit warmem Peccothee fQr das Zweckmlssigstc ;
in fSUen nber, wo da« Auftraten ein«« Kollapaea tu be-
flfarditen etnnd, hnft nr in B«<n«t«r Zdt mit gotan Br^
fnlpe viert^-lRtöndlich wiederholte Ausspritzungen dea
Scblundraume« mit gewChnlicb^m weiaaen Tiaohwein
Znr Lehre von den Motilitätsneurosen
d6S Kehlkopfes. Aus der inediziniitclien Klinik zu
Qienaen. Von Franz Riegel, Gieaaen. (Sep.-Abdr.
sn« B«ritn«r Uin. Woeibanedir. jW/188S.}
Riegfl teschreibt einen Fall, den er als einen
aekundären Krampf der Glottinchliesaer, herrorgegangen
aua einer leichten Parese der GlottiBerwetteror, be-
leiobnet £100 leiehte Fante, eine laiehta Enobfipf-
b«toit der Brweiterer, ao dednht er, naaa n dnem
luMipfiBfllgen üeborwiegpn drr Atita^oinAton, d. h Yr>r-
MtfjSm, führen, sobald die Kr»chöpfunf; eintritt, während
bei Eintritt der Aktion die Erweiterung normal vor
rfdi geben kann. Dem «atapriebt der Befund. Bei der
Inipimtion «ombl «ia bei der Exspiration wird die
Stimmritze normal weit geöffnet, aber die Oeffnung ist
nicht von normaler Dauer, bald erhihmcn die Erweite-
Itr und es tritt nun eine Anniherut e dor Stimmbänder
«ia, mlobe dia KadaveiateUaag iU>anchreit«t In dieeer
Stdlnng bleiben die Blimmblnder Bngere Zait, ao data
feach jeder Exspiration und Inspiration sich eine aebarf
ebarakteriairt« Atempause bemerklich macht Ein gleich-
seitiger in> und ezspiratoriacher Stridor erkl&rt sich aus
in der Tiaehen aogaaaaunaltoo Sebleinamaaeen. AI« mb-
jektiTa und oti|el(liTe Beaebimdvn laonltirtaB ana der
Affektion Atemnot, stellenweise sich zurDj^nfie steigernd.
Begonnen hatte das leiden in der RekonTalesoena
nach Lungenentzündung nach halbjährlichem Bestehen;
bArta e« Ton «elbat auf, kebrte nach einem VierteUabr
wieder, um abarmak' von aelbit tu Teneh winden und
schliesslich nach einer abermaligen Pueumonie ni>ch ein-
mal sich einzustellen. Alle thorapeuti»cbeu Versuche
waren vorgeblich, AIh firuudurssiche glaubt Riegel bei
dar SSjibrigeo an&miacbeo and akoliotiaoben Patientin
Hjrotaria noaabuldigaa an aeUan. BeTmann.
JMe Larnigofissiir im ibrem Elnfliute «if
dto SthaMMl^lailt. Inaug IMaa. von F. IMKÜtOg.
Berlin
Verf. bat sich in sehr dankenswerter Weise der
Aufgabe unterzogen, den Einfloss der Laryngofisaur auf
die apiteie Beacbaffenheit der Stioune^ w^ohe P. Brune
nn der Band von 97 gesammelten Pillen bereit« unter-
sucht hat, auf Grund dieser Fälle unter Ilinsuf&gung
20 neuer aum Teil noch nicht Teröffentlichtor, einer
nochmaligen genauen Besprechung zu unterziehen. Er
adiaidet dabei mit Recht diejenigen Fälle als für die
BenrteUung der TorHegenden Frage ungeeignet aua, bei
welchen, seien es Rezidive der ursprünglichen Erlciankung,
seien es ausgebreitete iotralaryngeale Zerstörungen die Be-
schaffenheit der Sprache nach der Operation vorscblech-
tectan, nnd bilt äeb nur an die Fiüe^ in denen dar La-
rnpt aagh dar Opmtioa, abgeaehaa voa daa doioh dia
MMjugatamt adbat Waahuldeln TaifBdanutaa, «b
normalea Bild darbot. Das aich lolebst ergebende Re<
■uHat iat immerhin raeht oaganafeitt ton 53 Opaiirtan
eibidtan nur 95— 48pOt ihre -volle vebeSUnme wie-
der, wohinRPCPii bei 20 = 30 pCt die Stimme mehr
weniger alterirt war, und 7=13 pCt. völlig apbooitch
worden. Vi'rf. untt-rsucht nun die nach sten Uraaehen
diese« nngünstigeo Effekte« in ibren Einselbeitan und An*
det, daaa deraelbe baaptaioblleli veraebuldet aai durA
die manchmal unTermeidlichen Verletzungen der Stimm-
bänder, und durch eine Alteration der Schwingung*-
resp. SpannungsTerbältnisse derselben.
Eine Verletsang der Chordae voo. kann «tattfindea
wiluMBd dea Akte« der Laryngoflaaiir adbat, w«an ab-
norme Härte, oder Verknöcherung des Schüdkünrpels
die Anwendung gröberer Instrumente, wie starkes Kaor-
pdmesaer oder Knochenscheere erheischen, oder bei
Aijmmetrie der beiden Knorpelplatten, bei welcher die
MittriKnia tob auaaB oft niebt erkannt wardaa kann.
Die hierbei mitunter unvermeidliche partiftle AblSsung
eines Stimmbandes glaubt VcrC durch »ofortige Anlegung
Ton Catgntn&bten unschädlich machen au kSnnen. Fer-
ner konoBl Yeriatrang der Stimmbänder vor naeb voU-
bnehter Larjngodaanr, wihreod die ExaHrpation von Ta-
moren etc., indem nft TTustenslösse so rajiid erfolgen,
daas der Operateur Nebenverletzungen mit .Messer und
Scheero nicht umgehen kann. Aui^b hier empfiehlt Verf.
sofortige Catgutnaht Deberdie« «ind alle dieee Geiib-
ren ao adtae, daa« TerT. unter 117 FUlan nur aisMl
partielle Ablösung eines Stimtnbandes, einmal VotlaUvag
desselben, durch Husten veranlasst, findet.
Die Spannungsanomalien teilt Ycrf iu aolcbo, wn
beide Stimmbinder ^eiebmiaaig beikUea sind, e« bleibt
dum di« Stimme nia, wird aber hSbw, «der Mm,
und in solche, wo nur ein Stimmband, oder, swar
beide, aber ungleich massig befallen sind, in diesem
Falle wird die Stimme raub. Diese Spannungsänderun-
gen kfionen eintreten durch Versebiebangea der Enoipd-
platten gagan einaadar a) naefa oben und tuitea, b) naeb
vorn und hinten, indem die noch nicht solid zuRammsa-
gebeilten Teile durch Husten etc. wieder ausrinaiider-
gesprengt werden. Auch können beide Platten durch
Verwa«b«uag mit der Haut nach vorn gezogen werden;
Uaweilen bleibt twieeben dea Wundiindem ein gerifl-
ger von lockerem Narbengewebe ausgef&llter Spalt Veri^
ist geneigt, diesen Vorgang, der nat&rlich einen exakten
Schluäs der Stimml'änder umiiriglifh macht, für die
' häufigste Ursache der Aphonie nach Laryngofiaaur au
I halten.
Die Hauptschuld an dieeer schlechten Vereinigung
trägt vielfach die Behandlung der Knorpelwunde. Man
begnügt sich gewöhnlich die Hautwundr&nder durch Su-
toren oder Heftpflaster su vereinen, die Vereinigung der
Knorpelwundriader jedoch der Federkraft des Knorpela au
tkb«rlaa«effl. Yert «mpfiahlt dringend die Knorpelplatten
durch exakte Snturen su vereinen, da Nekrose nie ein-
trete, viclinchr der Heilungsprozess schnell erfolge. Un-
ter 7 auf diese Weise Operirten erhielten 4 ihre Stimme
wieder, einmal verblieb Aphonie ohne naehweiabare Ur-
sach«, zweimal durch parttdia odar totale Defekte der
schwingenden Teilen Uabor die Butuim pnwebondrica
(Szeparowita) «iad gtaflgaada BrCduvagan nodi nicht
gesammelt
Die Schwingungsfihigkeit kann nach der Operation
alterirt «ein dorob narbige Veraiebung odar «braaiaeb«
Entzündung mit UIceration. Letztere nnfc naefa Angaben
des Autors mpht ihren Grund in Mchlecbter BearhalTcu-
heit der Hautwunde und Fortpflanzung der Entzündung
von hier auf den Larynx durch die nicht rnmintaa
^taitrinder. Sorge fQr die prima reunio dar ioaaenn
waada «ad Tarainigung der Knorpelwuada dfifftaa .dia
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69
prQft Verf. di« «inaaliMa II tthodeo
■nf Hmo Einflnat Ar die Stimm-
Ittlffong ncd kommt zu dem Sohluue, das« die Spaltung
■Ol der unteren Hälfte dee Schildkoorpels incl. Ring-
kiMiipelit und ob«rer Trachealringe (t. Lange nbeck,
NtTiatil, Schinsinger) un angofihrliobatea iur die
StiambOdiuDg win. L«d«r ist dieie Ustlnd» wogen
der kkiiMii dnieh «nMten Odhuagni anr Mheo
anwendbar.
Die Lar)-DgofiMur mit gleMhimliger Quenpaltung
der Membr. obturatoria reap. des lag. ooniaum acheint
oicb tbeoretiachen Erwigungea, wagen der Doreh-
(clineidaDg der Mm. byo-tbyreoidei reap. crioothyreoidei
fewagt Dagegen ipricht der praktische Erfolg in zwei
Ton ßalassa openrt«D Fälleu, iu dcuen Heilung mit
aninkliogeoder* reap. „Ruter Stimme* enielt wurde.
(Motlicbe Gceandheitspflego u. öaiiitätii-
polizei.
Anleitung snr PrOfking von Trinkwaraer
and Wmmt ni teeknlMlMD 3Bwe«ken. Von
0. Rnetz. 2. Aufl Ncowied u. Leipz. 1882. L.Heuser.
Ausgebend von der Wicbtigkeit, die in neuerer Zeit
am aanitären Rücksichten der Beachaffenbeit dee Triok-
mman b«jgielegt wird, hat Vcr£ in dem Toriiegendea
Sebrifkebeo die allgemeinen Gemcbtapunkte für die Be-
Ulailung solchen Waasvr« und di«; Metboden des Nach-
vnaes von abnormen Bestandteilen kurz besprochen.
Für die BeniteiJung toq Trinkwasser bei quantitattTer
Bartiaimnag itaUt «r lolgande lioh im Weeentliohen an
die TOD dar Wieaer K«nuniaaion gestellten Anforde-
rangen anschliesseudc THbellu auf: Im \.\tez dürfen nicht
mehr enthalten »«in als 0,6 Grm. fester Verdampfunga-
rückstand, 0,05 organische Substanz, 0,2 K&lksalze,
0,06 Aflunoaiak, Qfii Sebwefelaftan oad OPOi fiid-
t. t.
Zur Frage der Reform den HelMunmen-
we«ens. Von Physikus Dr. L. DieterkÄ. (Kaien-
berg's Vierteljahraachrift 1882. 1. Hft)
Es ist Kweifellos, .dasa untere gegenwärtigen Heliammen
in keiner Weise den nnerlKmilichen Anforderanffen fr^nilgen,
ud dasa alljährlich eine erhebliche Zahl von Hen.vhenlebeu
dnrch die Schalrt dpr Hchamnien Terloren geht"; die Ur-
MiJj-a hierfitr findet Verf. in der mangelhaften Intelligi'o/
iler gewöhnlichen Kandidatinnen, die den Stoff de« l'nter-
rieht« nicht im Stande sind iu Hieb aufzuuehmen und t.u ver-
arbeiten und in der maugelhafien Ausbildung der Schülerin-
nea wit- sie in '> Monaten bei diesem rohen Material ni<'ht
möglkli ist, ebensosehr aber läi«8t die weitere Fortbildung
— irota aller Nachprüfungen viel tu wiinschen übrig.
Da» spärliche Material der meisten Lebran-dalten. die mate-
riell schlechte Stellung der Uebammeii ^ind Nelifuiimachen.
Die Vorachläge, welche snr Abhilfe ^cmAcht xiud, mn\
athr verachiedea (Frennd will s. B. die Heliammen ganz
sbsfhaffea. statt deren Aente nad Wocbenpflegerinnen ein-
ttataa Nllen, was varilalf mcIi akkt m «wMgUeiMO ist);
T«£ iteUt^iojjtMjda^wS^^
mier «BntUeher Anatehreibang denellwB oad AaswaU der
btcDigenteaten Bewerberin.
3.) Brrichtnn^ grosser Provinsial-Hebammen-Lehranstal-
ten in den Provinzial ■ Hauptstädten mit reichlichem Unter-
richumaterial und geuQgender Zahl gut dotirter Lehrer unter
Toller AnanatzunK der Axbeitakr^ MsLetataiea tekick der
inwHaxi
InenanstAlten).
Siellunj; des Dmneit
fBilMnM an den]
lifil-
7. ) Strenge Anfsirht det Krei^i'liysikn« ülior di« Bozirks-
unmen und die frei praltt i/irenden Hehainnipn
8. ) Verpflichtung Kümmtlicber Hebammen zur Anzeige
jeder emstensi Wucbenb«tt»erkrankung an den KnuNphvKikus.
9l) Periodische Fortbildnngaknrae fUr die Bezirkabeb-
dod-,
lini,
3.) Verlängerung; des I.ehrkur.'iuü nuf ü Monate.
L) Gewikhrung eine? ausreichendeu äxirteu Uehalld an
die Beairktbebamnieu.
5. ) Gewährung jAhrlic her (iratifikatiunen als Belohnung
Ar besonder« Btreh.saim- llebamnien.
6. ) Unantgettliche Gewährung des erforderlichen Instm-
pwirtttrtniMwmrials in
Der AariteTareia daa Regtenrngo • Baiirfca
Stralsund hat an die Hebammen dieaes ReglanagS-
Beairks unter dem 4. Dezember 1881 folgende
Anweüiung zum Gebrauch von Vorsichts-
mastrcgeln zur VerJiatang von Wocben-
beMonmUMten
eriasaen.
Um dem häufigen Vorkommen vuu Krkrnnkungen der
Wöchnerinnen und der leirht mi'Kli' hen Uebertragiin.: .irr-
«elbeu vuu kranken aul ^eauude Woclmerinnen durch die
Hebammen Torxnbeugen, erlässt der Aenrteverein aa aiauat*
liebe Hebammen des KMierungsbezirka, auf Grnad die Lelii^
bucha der Geburthilfe für die Preussiaebea
Jabie 1878 - |§ 62, 96. 07, 121, 130. Ii
derea Votadiriften fttr Jede HebaauM
gende Aaweisnnf :
§ 1. Jede Iiebaauae lat dafVr sn Mmn, dan wo witf-
lieb Jede von ihr beratene Sekwaagan aCBoa w Ouar Bat-
lliadtmg sich antrhalfe:
1. Vi Liter 5pCt. Karbol wasser,
a. 80 OtBL ipCt. KaibolOl,
8. etawAaMvOlaagaapiMiat i^Hattaii- uri Kl]wtlfl^
röhr.
ߧ '2. Die HelManie bat, da sie nfter er.ot zu Krei.iMPnden
oft wird, die sie Torher nicht beraten haben kann, auf
n Hcrufiiwcgcn stet* bei sich zu führen:
1 Fla.whe mit konzentrirter KarlwlsSure,
1 FläKchcben mit Karluln!. die tun Ii folgender Aswai^
sung aUN jeder Anntheke in beziehen sind:
Xonzentrirte KarbolHäure, be.ttehend au
1(10 Cirm. krvatallis. Karbolsäure und
lOO (irra. rektif. Spiritus,
Karbol öl, bestehend ana
t Grm. Karboliifture asd
100 Grm. OUveuöL
I 8. Vor der Untersnchaag einir Bdrarngw
lendäa, odar Wflebnerin ninige oA die Hcibanaw
Anas «ad tBtaib adt Setfa aad lieissem Wasser,
intheeaadaia ifeK im aatar doa Fingernägeln
Tennittelat einer NagdMlnte sn entfernen.
I 4. Vor jeder Entbindnag bereite sie sieb, wenn es im
Hause der Kreissendeu nicht vorrätig ist, < ', Liter 5 pCt. Kar-
bolwasser in der Weis«, dass sie 3 Esslöffel voll (gleich
50 Grm.) von ihrer eigenen konzentrirten Karbolsäure in V*
Liter Wasser schattet. Mit diesem Karbolwasser wasche sie
vor jeder Untersuchung die betreffende Hand, trockne sie ab
und bestreiche darauf den Zeigefinger mit Karbolöl. Zum
Abtroeknen bediene sie sieh «tets eiiieij reinen Handtuches.
Anraerkunif: Vur der Mi-ii hunj,' i»l die konzentrirte
Karbolsäure kräftig umzuscbtitteln, »<>v,iv ftucb <lie Mischung
selbst mit der Hand umzurühren.
g 5. Nach der Entbindung hat die Hebiumue zuerst das
Nengeborne zu baden und anzukleiden nml demtiiii liht D.iinm
und Geachlerhtdteile der Entbundenen (in der Seitenl:\ge) zu
reinigen. Hierzu, isowie zu allen folgenden Reinigungen im
Wochenbett, die stets mit reinen I.einwsudlappen, niemals
mit einem .Schwämme gemacht werden mttssta, ist der Rest
den Karbolwa^iscrs an verwenden, nachdem derselbe mit der
doppelten Quantität (1 Liter) lanwamea WaWOT TapMiuA
ist Ist das Karbolwaaaer bei längerem GMmadi selunutaig
geworden, so wasche sie die WOolmeria aüt einer nach g 7
Mceitetea aeaea (aweiproientigen) LBenng. , ,
f 6. Ist dieWadmerin trocken gelegt und mit Cnscnen
Uaterlagaa Tendien, so bringe die Hebamme ein mehrfach
insammengelegtes reine« Tuch dicht vor die äusseren Ge-
schlechtsteile zwischen die Schenkel der Frau. Dieses Stopf-
tnch mu«8 wenigstens zweimal täglich bis zum fünften Tsiga
gewechselt werden.
g 7. Wenn nicht der Arzt es au»drUcklich anders be-
»timmt, so soll die Hebamme oder in ihrem Auftrage die
W&rterin die ftussem (Jeschlechtsteile der WiH^hnerin täglich
zweimal mit nach obiger Angabe (t; 5) verdünntem Karbol-
i Wasser (zweiprozenlig oder 'JO (irra. oder 1 Esslüffel voll der
i konzentrirten Lösung auf Liter Wasser) reinigen. Xaeh
; je<ler Ileinigung mtisiieu die Unterlagen durch frisch ge-
waschene ersetzt werden.
§ H. .Tedert mit den Geburtsteiilen in Berührung ge-
brachte Instniiiuiii iMiutcrrohr, Katheter, sowie Anfaunihr
des AusspUluntf^apparates) ist vorher und nachher mit Kar-
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70
bolwamer grritndlich zn reSnigon und vor der jedesmaUgen
Anvendnng mit Karbolöl zu bestreichen.
§ 0. Die U«bftiiun« darf unter keinea UnwUüide» die
RBfaiTpug iar baMimmtrtaB Bett- md XiaderwiMh« tter-
nelinien.
§ 10. Erkrankt die Wöchnerin unt^r den der Hebamme
bekannten ErscheinunRen deH K indbettf iehers oder über-
haupt an fleberhaficn Krschcinnuf^en. und zeigt der in die
Achwllioble gelctrte Thermometer 5 (inul, so hat die Ueb-
nmme sofort auf Zuziehung eines Ar/ti s zu dringen und ist
▼erpflichtet, (iich {iHrsiiiilirh vom Arzte Aiinrdnungcn geben
n laH:<en.
J; 11. Erklärt lU-r Arzt die Krankht-it al* Kimlbett-
fiebcr. soll dii> Url.aiunje die Wiithncrin fcriior iiit'ht
iiinlir licsui lipii. scnduni ilie l'tli'trp (iiTnclIicii einer Kranken-
wiiilirin (der dazu trix'ij.Mirt''n A uf;cliori>,-fn überceljfn. —
tieht dies dumhau?! iiii lit an (was viilli'icht nur in nelt«-
nen Fällen bei ariiii n Leuten auf di m I.ntul;- vurkommen
dürfte), dann besuclie «ül' llcliamuie stets die ^je.sunden Wöch-
nerinnen vor der kranken und lasse die Hanilreichunjren,
bei denen eine Berührung der GeschltH htJtlcile unvermeidlich
iat, wie Einspritzungen, Katheteriairen, unter ihrer AufBicht
von einer andern rcrriun aufführen. Nach dem Kianken-
bcKm-h we<-.hHle »ie Kümmtliche KleiduoKsstOcke «nd reinige
Rieb in der ausgiebigsten Weise mit £arbolwufler. Iiextt-
derg aber, wenn lie gesAtigt iet, «ine neie Ktttbin-
duug TorzunelimeB. lutninieiiteL die bet der M Kiwl-
dUUg TO
bettfiber MdendeD WMbneifa ighcMdhft djrit deif die Heb-
bel
I ÜBunden ia ijiweii-
„ 19. IKe Kitgjieder to Aenterereine ao wie die tw-
mteneichneten Aerxt« wenlen in ihrer Prexis strenge
dentnf ebbten, dasa die obigen Beatimmangen von den Heb-
ammen befolgt werden und haben letztere es »ich selbst su-
znschreibcn, wenn sie ia DBterlMaOBgtfalle von den Aerzten
im Publikum nicht weiter eapMden wairdeB. Bei allen grö-
beren VerataeaeM wird die diu^jdiMm BeeixiAnf — ' — '
weideii.*)
TedmiAcbe Neaigkeiten.
Zur Konservirung: derMilch im Haushalt'^)
Von Dr. Otto Soltmanil in Üreslau. (Sep.-Abdr. aus
.Bresl. ärztl Ztechr.' 21 81.)
Verf. giebt einen sweckmäaaigen Apparat (Gr Kon-
»ervining der MOeh im Hanebalto an, welcher sowohl
die Schuttensoiteii des Bert I i n g'schen Apparates ver-
meidet, als auch durch seine Billigkeit diesen in den
HinteiSTaDd su drSafeo fseifoet anelieiot Derselbe
besteht aus einem Cylindcr von verzinntem Eisenblech,
aus 2 Teilen, einem unteren mit trichterförmiger Basis
(a) und einem oberen mit bogenförmig geschlosaencr
Kappe (b). Der unten Teil ist in den oberen ein-
gwbMbteit und Tenehiebb«r (c), vn je muib der HShe
den Kocht'ipfi^a (k) den Cylindcr höher oder tiefi-r ein-
•tdien zu können. An der Basis, die auf den Bodcu
des Kochtopfes zu stehen kommt, befinden sieb drei
Auascbnitte (d), damit die HUoh leichter «indringen
kann. An der Eippe sind drei in epitiem Winkel saeh
abwärts gerichtete kurze Ausflussrolire (e) anpfbracht,
durch die die Milch wieder in den bis zur liäifte mit
Milch gefönten Kochtopf zurückfliesst Die Cirktilation,
di« die Mileh beim Kocben erleidet, ist eine sehr leb-
hafte, wie man an« dem heftigen schaumigen Aus-
strömen der Milch (m) ersielit. S. lä^^s^ die Milch ge-
wöhnlich 16 — 20 Minuten sieden, sie kocht hierbei nicht
über, Inennt nicht an und couservirt sich vorzQglich,
ebenso wie die Bertling'sche Milch. Soll die Milch
nicht bald verwendet werden, lässt sie S. in Flaschen
füllen mit möglichst engem IIal»e (Portweinflaschen),
und diese mit einem WatteUmpon verscliliessen. Da die
Milch ftberdiei dudi nohnmnd« Kochen einen «r h eb-
*) Vergl. die entsprechenden Massnahmen im KOnignlcb
Sachsen und in der Provinz Schlesien, diese ü^itnng 1880,
S. 107, 196. Usgbr.
**) Nach einem in der med. Sektion dar fBterL (Msell-
cbaft am 31. Oktober 1861 gehaltenen Vwtng«.
liehen WaiaerTerlnst erlitten hnk» dh. ••aeen»
trirter geworden ict, ao moM dietelbe «nr Yerwendug
für den Säugling selbttverstAndlieh, je nach drm Alter
desselben (1:8; 1 : 1)» mit Wasser verdünnt werden.
Auch das Wasser muse abgekocht sein. Die Reinigung
ist der Einfachheit des Apparates entsprechend, der
Preis sehr massig (75 Pf.).*) Was zur leichteren Ver-
danliohkeii der ao gekochten MUoh beiträgt, ist nicht
nvr der Unitaad, dnia die WMt rieb Jingere Zeit hin-
durch unverändert erhält, sondern dass auch die Art,
der Modus der Gerinnung wesentlich anders ist, als bti
gewöhnlich gekochter Milch, indem in dem Apparate,
wie nndi in dem Bertling'eofaea, das Kohcaaein durch
den Köebpnnees dna moMBnlnre Tcalodnrang ecleideti
durch die es dem in der Frauenmilch vorhandenen be-
züglich seiner Gerinnung ätinlicher wird. W.
Trocart inodiii^. — B. Htatend-Htrlla.
(6«z. des höp. 149/81.)
M. giebt zur Vermeidung der ünbeqaemlichkeiten,
welche beim Eindringen der sonst gebräuchlichen Troi-
kartkanülen in die Haut erwachsen, (benötigter rermehr-
ter Dmck, Sehman), BoldM mit einem flStenachnabil«
förmigen vorderen Ende an, welches einer Einbuchtung
am vorderen Ende des Stilcts entspricht und so in einer
Eb«ne mit dessen Oberfläche liegt.
(Kanülen, deren Torderes Ende dnrch 1 oder 2, mit
je woem kleinen nmdlielnn Loche endigende Llngs^palte
federnd gemacht ist, wlhlWtd das Stilot vorno ein ^ leicht
kolbige Verdickung tilgt» sind bekannt und vermeiden
wohl noch besser als die von M. angegebene Modifikation
nile Nashtttle^ wio n« gewSbnliohe KaniUen in aieh
wMtmm. AbUMung aieho bei T. t. Brnna, Ihadb.
d. «hic; Ihmtk, im, & 49. — Bat)
Hnstrnitar (Strassburg).
Vom kaiwerlicben
Woche veröffentlich l al»:
Aniremeldet: Carl Berg in Berlin W. , Potsds
Htraxue .Nu. .36- Neuerungen an Zemtäulinncsaiiparatcn. —
No. 8103h/«l. Rheostat-Klektn.ili- w.n K. it. Reiniger in
Krlunfff/n. — No. S'iTrjljiHl. Universal Stei kbecken von Her-
mann Duntzelt in Berlin C Scharrenstra.'se 'J'J.
Erteilt: \o. 17210. B. K. Hinzi und A. A- Bertier:
Neuerungen an Kesiiiratoren. No. 17338. Gtraddinltar
von Siinität'Tat Dr. L. FUrst in Leipzig.
Krlo>clicn : No. O.Vjti. Desinfcktionn- lind RiUichertafeln
resp. iSäulen. — No. 114€3. In den Scheideasitiegel eiuzule-
*) Der Apparat ist kftnUeli beim
mann, firadniii JMadiieh-WfnuInmtiMia 78.
Hoff-
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71
Standeeangelcgenheiten.
Ueber die Behandlung erkrankter Mit-
^ieder ärztlicher Familien.
»Tbe Brittth medical joorna]" bespricht in einem
Altilnl (Ju. Sl/83) die Frage, wie sich der Arzt
bHlglich dar Honormnuisprücbe gegenüber den Familien
TOD Kollegen tu Terhalten hab«, denea «r intlicbe Dieotto
leistete. Wenngleich wir deren BoMnlmitQBg thw
lelbttTttittadiidte ansehen, so selbstTerstindig, dass in
DmttelilMid die Frage gar nicht aufgeworfen werden
kann, so lialt»>n wir es doch im Ii;torissi' unserer LMer
ßr gerechtfertigt, die Meinung der verehrten britiMhea
Kollegin ihnen tv. imtHtiniteB. Sm Bhtt adinibe nn-
fsfihr Folgaadw:
IKm* Alf» darf aieht obmhin beantwortet werden.
Man kann kein strenge» und festes Gesetz Tür alle Fälle
■ahtellen. So weit die Sache für die Familien tou
in Frage kommt, welche noch pnktisiim,
nr aiekt «ja fOr aUemal zn verlangen, dass
«Mstgdtliab belmiddt werden sollen. Ruft
■einen Nachbar in diesem Jahr« snr Hilfe,
dkeer im nächsten Jahre glQcklich sein, des
n Rates Jenes entbehren zu können. Krank-
Mt beflUlft, Mhu od« apitar» jede FamUie, ein Aus-
tamdi gvter Dientte möge unter Aenten eine angenehme
VerpflichtiinR sPin! Rctraclitcn wir lirn Stand iils einen
getneinMinen Körper, so sehen wir den dem Einen ge-
leist«ten Dienst als von dem Andern wicdervetgoIteD «0,
nsd M> wivd ein freandschaftliehee Geiühl unter denen
aufrecht erhalten, welche groeee Sorge tragen sollten
, Schulter an Schulter zu stehen*. Dieselbe allgemeine
Regel der unentgeltlichen Behandlung muaa sicher aber
auch auf die Wittwen und die Kinder tob KolltigeB an-
gewandt «etdea, denen der EmUinr geBonmen ist
Aaden liegt der PUl, wenn Aentte eieh mit gutem
VennSgen in das Priratleben zurückgezogen h;il>pn, oder
Wenn deren Wittwen und Kinder notorisch in sehr guten
Verhältnissen leben. Diese werden dann mntnaMlich
die Enten aeis, welche ihren Azat itt honoiinn wfin-
«erden, md ea ist in der Tbtt baaier ia aolehem
Falle eine reguläre Liquidation aufzustellen, ab den
Patienten unter einer Verpflichtung zu lassen, deren
di.'«(r sich durch Zuwendung Ton kleinen oder grossen
Geschenken — den obUgatea FeadSleii oder ailbernen
SdkaJea — m eatledigen aiioben maaa.
Bei dieser Auffassung wird kaum irgend eine In-
kOBTenienz eintreten, denn unser Beruf neigt immer
■eeh der Seite der Moblesse; und wenn je emmel in
einem Felle ein Zweifel sich erheben könnte, ao aind
«ir d» UeUneogung, daaa der ZeraUd MÜiafc imm
4sai Driieatea n gnt« komia« iiiid. Gr.
er
Vennischtes.
- Die SahkeaudaiiaB 0. ler Koomiasioa nir Revision
der Pharmakopoea Oermanica hat am 99. Januar ihie
BiMmgea ober die derselbea vom Kaiaeriidwa Oeaondbeitit-
Mile nnterfareitete Vorlage mit dem bentigen Tage vorlftufitT
etamteUt, damit den chemisch-pfaarmazenusehen Mitgliedern
derselben Zeit gegeben werde, diejenigen Artikel zu Hause
«a bearbeiten, deren Wieder- beziebongs weise Neu- Auf nähme
in die neue Augffat)« der Phannako|»Oe in Folge vielfach laut
g*wordeu('r Wünsrbe bej^ihlossen worden ist,
Viin ilen zur BcRitunt: ijelanKten 577 neu redi^rirten Ar-
tikeln Müii i-js iletimtiv ijrlrai^^^t, darunter eine erhebliche An-
zahl »(i|(her. wf-L-he zu deti schwiiiriireren zu zAhlen sind.
!>a die KommiiiHion siih U-iiirr über eitn> lii'ihe wichtiger,
»af die Abfassnnif riet Werkes bezüglii her Prinzipienfragen
gwiniB:t hat. so ist r.Ti erwarten, da.^s ilüs ganze Werk in
tiner zweiten SiLiuüus|>eriodeT deren Heginn auf die erite
Woche des März d. J. fcst^'eweUt worden ist, zu Ende
UBd dem darauf sogleich einzuberufenden Plenum der
— FBr die Professar der pathologischen Anatoade Ia
Wien ist nunmehr, nach einer Reihe von Körben, welche
Wien erhalten hatte, Professor Knndrat ans Graz definitiv
gewonnen. Fflr die RreüUuer gynÄkologiathe Professur
und Klinik .«oll nach den Korben, die ihr von Freund, Uegar
pishansea gegeben waren, nunmehr Ptofeaaor Breiaky in
I*rag — -* V.1 — *
— Dtt Chirurgen -KoanMa nM diesmal nicht in
den Osteiflsrien, aonden vom iL Kai hin & Juni (Pfingst-
weohe) ahgehaltea — *—
YerernsnachrichteiL
Sitzaug des Tereins für innere Medizin vom
30. Januar 1882. (Origiaalberioht dar Denteoben
Medial oal-Zeitaag.)
Diskussion über dea Tortrag des Herrn Leyden:
lieber Myokarditis nach Diphtherie.*)
Hr. V. (luttniann; Der irefülirte Nachweis, ilni« he'
Diphtherie enizUnilliche Herile im llerznuHkeltleisfch vor'
kumiiien, giht eine belriediKemle Erklknuif? für die Kollaps"
erschein iniren. auch wenn nie letal eudiffen ; <ienn zweifeltoH
kann man «ich genügend bejjrUndel vorstellen. dan.K wenn
solche Herde in bedeutender Zahl und Orö«se .lii h im Herzen
Anden, sie schon mechanisch die HerzthStigkeit werden be-
einflussen mtaaaa. Ob der Befand von myokanlitiecbea Herden
hHufig verkooyaaa werde, da» werden erat Untenmehungen
der Zukunft Mma; Jedeäfdla aflaae er. «Mtit auf eigene
l intentucbnngea. beswnftia, dass atyokarHaadu Haide regel-
mässig beiKoilans sich finden werden. Zudem gidM ee aadi
noch gewisse Ersaieinungen im RekonvalesceBzstailnua der
Diphtherie, die unter einem Ähnlichen Bilde, wie nach Durch-
«cbueidung dee Halevagus leUl endigen, durcban.s aber keinen
Kollaps zeigen-, einen solchen Fall habe er in Vircfaow'a
Archiv b«a< hrielfen. .Schon vor einer licihe von Jahren habe
K iiüter und nach ihm Rühle darauf aufmerksam gemacht,
dass wenn uiun Flachsctinitte des Herzens in grösserer Aus-
dehnnntr Tomimnit, man uh iinil zu rhrnni^che niyokarditiKche
Henie i\l^ rteissliihe Flecken tinile. Knt./.ündliiiie frische
Herde seien ihm trotz vielen .Suchens hei hitVktioiiskr.ink-
heiten nicht bekannt. Auch die mikroskotiis. In I i insu Imug
dcü Herzmuskels eines Kinde« von 3',.. Jahren, welches inner-
halb tranz kurzer Zeit in Folge von Diphtherie an Koffaps-
erscheinungen zu ürnnde ging, lie.ss keine niyokarditisehen
Herde erkennen. Dagegen findet man bei lnVektion.''krank-
heiten parenchymatöse Trtlbung de« Herzens, die Muskel-
fasern sehen wie best&iibt ans von feinkümigen (tninnhi, die
sieh bei Essigsiure Iflsen, und diese parenchymatöse Trübung
kann vieUeiät gewisae KoUafaenelNiBaBgaB dee Beneaa
erkUren.
Hr. Friedlünder: Der sehr int<?re.ssaiite Befund di i \ er-
fettnui,' de« Herzens liei Mvokarditi.K i.st cini' «rhr !i:iiilii:r Kr-
scheinunj,''. und viwn^ L ^li^Te (inule der A rti kt .n kninmon
beim vierten Teil diT Kiinmitli. hen T'HK-.italle in Itenliüchtung,
soda."«.* man in der That auf diese .AftVktion dcf Herzens so-
wohl wegen der llilutigkeit als auch wegen der JntensitÄt
der Diphtherie notwendig wird rekurriren miisisen. Allein
benn grOssten Teil der diphlheritistheu Tode.ifillle wird die
Veränderung des Henens nicht in Rechnnnt; gezogen wer-
den dürfen, weil eine solche entweder gar nicht wter doch
nur in geringen Sputeaaadiwaiabariak Die Todesursache
in der allergrflaatea Sab! der letalen Fftlle bei
Diphtherie liegt in dea Reaplratleaaorgaaaa; dea
ist durch die SektionsergelmiaBe in dea letitea Jabna nit
groaeer Sicherheit festgestellt worden, nnd zwar entweder
Verlegung des Larynx oder Phaijnx oder aber, und ds« iat
der bei weitem häufigere Fall, die Verlegung wird in den
kleineren Wegen beobachtet, in den kleineren Bronchen und
Alveolen. Die Diphtherie ist ein Prozess, der an der Ober-
fläche verläuft, eine zunächst lokale Afl'ektion, deren Conta-
giosum weiter ifreift ans dem K.ichen auf den Kehltopf in
die trachi .i, mi |[ .mf dir Lyni]didriiseu verbreitet und zu de-
ren Abszeilii-niiiLT fiilirt n:id dann weiti'rlii;; in i^rosner Inten-
tiität in du^ teiiien \ er:i-ili'liiMi:en der I-imni h'-u uml direkt
in die Lunt;eii;ilvi'..]rTi nb'Tijeht. l.>araus kann der Tod nline
weiteres erkiurt \Nerilru. .\ndererseit.s k.ann da» eine (gewisse
Benihigunir :,•<■ wahren, da wir hotfi-n dürfen, einmal ein Mittel
zur Fii kiiriipfii:;^' der lokalen rro])ai,'atinn zu finden. Freilich
darf nicht llber.sehen werden, dass bei jedem Fall von Diph-
therie auch eine allgemeine .\lTektiiin <les ( »rß-auisiuns l'latz
KTeift, nnd auch ßrieger hat durch chemischen Nachweis
dieoe Thatsache erhftrtet; indessen ist diese AllgemeinafTcktion
av nur in einem kleineren Prozentsata gefKhrlich. Der
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7t
Meinnni^. das» bronchopneumoniBche Herde eine F«lge isr
HenwcbwÄche seien, kann ich mich nicht an«chlieH»en.
Hr. Leyden: Ks würde »ich wesentlich um die Frage
bandeln, ^vi•■ hÄiifii? der Tot durch Herzschwäche nnd wie
hlnfig duR'h Ersticknng eintritt; denn nur diese beiden Todea-
»rten kommen in Betracht Ich muRS aber bezweifeln, ob sich
allgemein ein solche« Verhältnis zwischen beiden herausstellt,
wie HeiT Friedlftnder angegeben. Die TodesArten kOnneu
wir am Krankenbett sicher unterscheiden, nnd ich wflrde der
Ansicht «ein, dass der Tot in Folge von Henschwlche min-
dmtflM ebenao h&nflg ist, wie der dudi Eratiolnuig. Bei
ILrottp iift daa etwas anderes. IMs AaMti 4mn dto Herz-
H*— ^ da Analogen der diphthetiliidM« Mvikfllllliinang
mI, tuet mmIi mduuk UatamdunfMi keine Unt
OwHW Ctowielrt mau kk noelunak iaxwal legen,
BibIio§n*aphi8ehe8.
Archiv f. kiin. Chirurgie, fang, von B.
T. Langenbeck, red. von t. Billroth n. Uorlt, 27. B<L 3. Hft,
Berlin, Hirtchwald, 9 JC — Gerdts, A.£^ die KranUieiten
der Spncli» «. ihte Heilung, FlraakAiiia.lL, Jigal'l Nachf.,
&Aiifl., 4«C — Magnus, die NaaendMHlM.ihW AniNadnng
«. Ihn a«fidu«i, Kanigeharg, Hul«w*«dMT«ktidraikeni,
80 4 — Kohiaa. J,, ttw dls piuilnn ehimiiAn Br
kraakaiffMi 4et wHUkOrlidhait BawegragnMuitei, Laifiig,
Böhme, SO ^ — Podwiaaotckt. V., tbw die wukwMa
Bestandteile des Podophyllins, JkKftlt, Karow, Ijtß JL —
Sitzttngsberiohte der phjrsikalfieb-ttedialniiaea Soslatlt
in Erlangen« Not. 8(VAttg. 81, Erlangen, Besold, ^ JC —
Steinbacb i FonBulare zur Ueschifts- u. BuchfUhrung des
S Taktischen Afites, L Kianken- Journal aebct Kassaonch,
. Aufl., Kassel, Fischer, gebd. 4,50 ^H,
Dobotte, Etnde compar6e dn m^dicamest et de la strie
nfidicamenteose. De la s^rie s6datiTe et ezcito-motrice. Le
mal des montagne« (Etüde de jpkniologio patliolngi(fue),
Paris, Masson, 4 flrc. — Felix, JT, W ramimi physiologique
et th^rapentique du phosphore pur et de um. oniuoi daaa le
traitement curatif de la bronchite chroniaoe, de lonlnitaie
et de la phthisie pnlmonaires; Bnlssel, Manceanz, ( in. —
Harem, 0., liocona sur les moditic&UonK dn sang sous l'in-
flneAe des a^nts m^dicamenteux et de pratiques tb^rapenti-
ques. Emissions sanguine^. Transfasion du sang. Fer. Re-
cueillies et r^dig^es par L. Dreyfons-Brisac, Pans. Masson,
12 fn;. — Ligter, .1., Chirurgie antiseptiaue et th6orie de»
germes. Oeuvres räunies de J. Lister, Trad. par G. Borginon,
BrUssel. Manceaux, lOfrc. — Hacewen, W., ÜHtfoniio avec
recherches sur IV-tiologie et la pathologie du genu varum et
de» autres diffortnit/!* fni.Keune« de» membrea iufärieurs. Trad.
et notes de et Demoos, Paris, Masson, 5 fr. — Nicolas, A.,
l'attitude de Thomme au point de vue de l equilibre, du tra-
vail et de Texpression, Paris, Masson, 5 fr. — Onimus, E.,
Guide praiiijue dY-lectroth^rapie, rt'-dig«'' par le Dr. E. Bonne-
foj", 2. Ed., Paris, Mad.son, (i fr. - Fiiot, .1. J., Tjefona
eliniqnes sur le traitomciu de la ]iu>.'Uiiicinie, Parin, Masson,
3 fr. — Ree Ins, P., de la SyphiliB du testicule, Paris,
Ma.s.-iou, M fr. - .Schrey ven.i. E., Manuel dlivgiene priv^e
d'hjrgiene acolaire, k I naage des Cooles normales nrimaiies,
— • LeMvoe * Om 8 fr.
Dr. A/Mnis'Leiuiff: Uehar ^ prlmanm ekrmMtn Er-
traid-ungen Jet wOk&SAm StiM^mgta^nMi Leipzig.
Georg Böhme.
Dr. Kr(i«|ie/tfi'Mflnchen: Ueber den Einfluu akuter Krank-
heilen auf die Entutekung von Geitt Änmkheittn. Gekrünte
Preiiacbrift Sep.-Abdr. aus Arcb. f. Psychiatrie etc.
VnlL Dr. Juroxz- Heidelberg: 1. Ueber die Behandlung
iMÜynirf^er VerkrümmutKien der Natentcheidetoand. Sep.-
Abdr. ans Berl. klin. Wochenschr. 4 82, 2. Ein einfache*
Katentpeculum. Sep.-Abdr. ans HonatsHchr. f. Ghrenheilk. 6 81.
Dr. Eugen /VowiAv/- Hamburg: Experimentelle Unter-
snebnng Aber den Einflu.ss von Jnjtktiotten medikamentöter
SubtUimen in das Lungengewebe. Sep.-Abdr. aus Dentsche
med. Wochenschr. 4/82.
Dr. IfeAfT-Z,!«/- Berlin: Miuelohrtitermgm. Sep.-Abdr.
au.H Healencyklopttdie d. ges. Heilk.
I)r. Kourad Aö*(fr-Berlin: 1. Nochmal« Dipküurit odtr
KalichLirwim ■ Vergißungf 2. Interemmtet aus der A«sjf.
8ep.-Abdr ans Barl. kliii._Wochcos(dir. 16 a. 27^
Obertekenkelfrakturen im
klin. Wochenschr. 4/82.
Dr. Ph. Bieden-Etf^ntM : l . Bmpffmtpiralhn bei Kin fem,
Sep -Abdr. ans Arch. f. Kinderbeilk. S. ütbar ditJUr S*^
linge notwendigen Nahnmgtmengem (ffA WIM Jiwiaf wg).
Alidr. atis .Tahrb. f. Kinderheilk.
Dr. ßöinff-Uenlingen: Thatitachen zur Pnken- a. Jaut
frage. Leipzig. Breitkopf & H&rtel. Itm.
(Den geehrten Herren Einsendern, AutoreauBl
Verleg era, freaadliehsten Dank. Heraosgeber.)
Briefkftsten.
Herr Dr. .T, (inttstein-BrenlftH beehrt unw mit folgen-
der Zuschritt
.Mit hi'/Mn auf die Notiz im .Briefkasten' Ihres ge-
schätzten f<lrttt<'s .Deutsche Medizinal Zeitung' III. .lahrg.
No.4 8.48 erlaulie ich mir zu liem>'rkon, das» mein .Beitrag
mm Asthma i<lio-<ynkr.Htii nrn" itiH' fi rü tiiclit den An.Mpnicn
der .Neuheit" macht«. aiH die Lciirliüchi-r von Niemeyer,
Riegel nnd B. PVaenkel in Ziemsscn .■< Knryrlnpädie die Be-
ziehungen von Asthma zum Eindriu;,'t'n von Ipecaruanha und
anderen staulitiirniiijen Stoffen Hchmi ei « iilineu . und alK ich,
wie ans iiii'iner Mitteilunif ohne Weitere» wohl hervorgeht,
diesen ZusRintii' iilmn^' al- liekniint voraussetzt«. \Va.s indess
in raeinetu Hcitmice neu uud mitteilenswert erschien, war
eritteHK der NHchweis einer Erkrankung der Nascnsehleimbaut,
(Mjdann des Einfluf.ses, clen die von nur nach dem Vorschlage
von B. Fraenkel ausgeftihrt« Tampoaade der Nasenhöhlen
auf das Auftreten und die Daner des Asthmaanfalls ans-
gMt bat.-
Wir freuen nns, hiermit dea Saebverhalt festgestellt n
sehen und danken Herrn Kell. G. bestens fttr eeme flreBBi.
liehen Zeilen nad den beigelegten Sepaiat'Abdrack.
Koll. H. In BL — JEHh heekaaktato ttmut Tage efaM
etwa bohnengrosse Oeaehwalat aa 4av IMMIpfe dum otna
23j&hrigen jungen Xanaa^ die aaf Pnklion mit elaer Pfai-
rette eine gelb|^a AdflMUkBnde ütabkeit entleerte, wie
sie aus Hygromaft te SdiMiaMkrte n Eommen pflegt Am
Uebaten wlfide iah dlaae Oeschwnlat als aia flygcaana lahü
latelotia beaeMiaen, aar weis« ick niehti eb an to
solche vorkommen nnd wie sie entstehen knnntea.**
Nicht als Hygrom, sondern als Cyste wird die fkagiiebe
Geschwulst zu bezeichnen sein. Dergleichen Oeaehwtlste
sind als von den Schleimdrttsen ausgehend anxtiaehäi,
8ie sind gutartiger Natur. Behandlung: Exstirpation.
Zu versuchen wäre vielleicht eine Iiyektion von einigen
Tropfen einer kouz. Cblorzinklilsung (1:5X OM
DOBTnsche Verfahren. iS. Tiierap. Notam " ~ '
gesehwüUtc. Besten Glückwunsch!
Bair
KuU. d. B. in G. — Wenn es Ihren Etat nicht zu schwer
belastet (wiewohl die Ansgalte sich gut verzinst) so scbaffes
Sie Sich beide Werke an. Für den Praktiker direkt ist H.
vorzuziehen, der in lebendiger Sprache und in grttndlicber
wissenschaftlicher Auffassung die praktische, besonden die
therapeutischen VerhSItniase so recht t&t die Praxis be-
leuchtet. Bei G. (wir nehmea aa, Sie raeinen die grosse
Ausgabe, — der kleinen wfiiden wir immer H. TorzTehea)
finden Sie Alles, wir möchten sagen spezialiittisoher aiisge-
nihrt, es ist mehr ein Werk zum tiefereu Studinm, als snr
tirompten Beiehrang von Fall zu Fftll. An ihm stört uns
hauptsächlich, dass es nicht aus einem Gusa herausgearbeitet
worden ist, senden gewissermassen als eine «»"«H^wg von
mekr oder ^ ' * - — " - • -
L. in W. Wir können nicht zugeben, ilasn das Kapitel
TheaterbrÄnde in da« Gebiet der off'entUchcn Gesund-
heit.spflege gehört, was mflsste son-vt der .Sanitfttspolizei
noch Alles anheimfallen! Nur die traurigen Folgen gehö-
ren der gerichtlichen Medizin, das l'ebrice der .Sicherheits-
polizei. Wir bedauern deshalb, Ihrem Wunsche nieht nach-
koiiiiuf ii zn kiinnen nnd sparen uns den Raum fUr unsere
wirklichen l'ertinenzen. rehrigen» wird jeirX zu viel (Je-
schrci erhoben, nachdem das Kind in den Brunnen gefallen
ist; nir die l'n)iihylaxe war vor dem unglückseligen Wiener
Branilc (niicli dem Nizzaer) schon Grund imd Unteilaga §^
uug vorhanden. Aber — partnriunt montes etc.
Hedizinalgesetzgebang,
Aaieigea ia dea Beilagen.
rirHedaktln: Dr. Jalina C^reesa* ia
— Snoiiiiid'V'ariaf : Bttf«B OroMer faiBarikiSW.
91.
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Deutsche
16. Febmar IM,
Medizinal - Zeitung.
c h. e n s c h r i f t
fOr Modizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
III. T ill r
Hri- .,lI('(Ii/inalLr('s. f7:,'('huii£;" \eue FdlffP. Bd. VFII.
No. 7.
Briehaiiit jwUn Oonucmt««;. PrainSMark vierdtliKbrlicb. Man abonnirt bei allon BoehhandlnoMB Vlid Poitunatiiltoii «owie in dar
Kiydition. - BaitrkK« •iiui frankirt an d«n Harauagabar oder an «lia VarlagabaohbaniUanit vOBXll(*a Oraaaai in Barlin
*■ ■ 91, atimiuBdwi Di* bUbar anebiauaoan 7 BäaOm dar .MiliriMlaaaafifbBm* Mum aa d«m armÜMiKtva Fraua voa
bkdt. UnndKchaa. W i 1 1 c im' k » . HliitIx'K iKifl'i nhi'it
ki Schwu^rschaft u. ("hloricf, Aliri. ht, S iii.T<t.iflVin-
»»■untren; K orab, Alant wurzt-l , l'u- 1 r i . Hnuiiir liiin .1 « Ih- y,
koBU^üae Pncmnonie; Tripier. l)inrThue bt'i Ma>j.iikreli-<;
Fiieher, partielle Ucsektiun der Hariililase; ruzey. Schar-
beh tis Wundkomplikation; Büecke 1, Ovarialheniie; Ma-
lotti, reisende Iigektioaen; Heg:ar u. Kaltenbach, opc-
ntire Gjaikologifl-, Winekel, pennaiieute Käder bei Neu-
pbomten; Sabarth. kttnatl. FriihKebnrt; Breus, Hernia
foBkali um^licalis; Petrone, UiukeUteifiirkeit u. Mnskel-
kn^rtrophie; Cohn, EKtnction tob Cjraticerken au dem
Am;aj>fel. Ho 11 i inj« r- N icri k e r, FleischverjjiftuniT; Hoff-
munii. Kan.ili-iw'ition . Ktirliissunun a!'* Heimi«rhuu(? z. Choko-
Imle, Ebt-rtz, ildrtnlitiit in Kiii:luii'l u. I)<'iit.mhland; My-
(Irac'Z, ( >iTUi)ati<)n H'-mucih. V o r iii i«c Ii t c». \'er-
ein.tnachrichtcu: Herl nieil. (;e!)cll!(<'li.: HiiHch, Kar-
tinom der Wirlielnäule; Diskiissiim uIht Nervenilchtiung .
WisR, I)i]ihlheriüit; Ewald, Leb«remWie. - lüblioKrä-
phisches. — Briefkasten.
Bcllayen. L Medizinalgesetzgebaug; II. Medi-
zinalanzei|[er: FonouliM, Vakuuim, Inn
richten, Anseigen.
ßMDSCSAU.
JiMgmL Piathologie u. pathoiog. Anatomie.
eomparative obscnrations on the
Uood in chlorosis and pregnaiicy By Fre-
ierick WiUcoeks. (Tbe Lancet, I>ec 3/81.)
Bengnehiimd tat dw AmSjtm foa Beequcrel,
H dier, Cazeaux, Quinquaud u. A. teilt W. dio
äeauJut« seiner eigeoen Cntersacbangen über die Blut-
iMthaffeoheit bei normaler Schwangerichaft
fHMhc Personen im TerUUtnis m den £igebiilMea
M Ohloroae mit:
ßei den meisten der zur Prüfung gekommenen
n Schwangeren (toq 3-8 llonatea) war die Zahl der
ntm BaUdhpwchtn p. Knl>.*lfiii. verriegelt; in Folge
dtTW, nicht durch eine Verarmung des pinxelnen Kör-
pcTcheni, war auch die Menge des Hämoglobins in
«isem gegebenen Volum rerniiodert Angenommen,
^mmuiat^ lud BeHhaffiMhiatt dar rot«a BlatkSrpar-
iha IhibBu In dar Seliwaiigwaebilt nnToriadert, ulb-
r«nd das GefEsssystem beträchtlioli und progressiv er-
vätert wird, so ist eine ebenso fortacbreitende Ver-
dünnung des Blatea die notwendige Folge. Hieraus
ßisse aieh einerseits die Verminderung der Zahl der
wteB Blotkörpercben, andrerseits das Gleichbleiben ihrer
Zntafflmenaetzung erklären. Auch der verhUtnismlssig
tioa§t M—htoü, welober au» oA enonaea BlotTeclttatea
«■■■i Mmt trwUbut, kSrnit» «af dieaa Wdie
nsgelegt werden, da rermöge der stärkpren sprösen Ver-
döannng dea Blutes der Organismus viel grössere Quan-
t'tite* «lUM 6ble Folge verlieren kann, als im nicht
mkmmfmm 7i«<tanda. I^m» Beobaohtungan weiaea
av iäm» IlttNBd der Sehwaogenchaft TOrhandene
cuciiiTe yermehrang der FlQssigkeitsmenge im Blut-
«lA.anf niiM Anämie hin, die als gewöhnliche
t •
BegleiteiBcheinuDg sageBommen wird. In F&Uen, welche
S bis 3 Monate lang fortwihrend beobachtet wurden,
hat sich rino Ificht progressive Abnnhmp dor Zahl der
roten Blutkörperchen ergeben; eine Zunahme der weis-
sen wvrde oiebt beobaehtel; das Yerhiitate der areiiMa
zu den roton war durchschnittlich 1 : 595, im Maximun
1 : 1H4, im Minimum 1:1650. (Nach Wolckcr be-
trägt das Verhältnis im normalen Zustande 1 : 385»
nach Moletohotfc 1:375 f&r das «otleerte Blut —
S. Wertere! UerSber hti Landoie, Lchrb. d. Phjrio«
logic, 1881, S. 32. Ref.)
Bei Chlorose ist das Ilaemoglobin in den einzelnen
Blutkörperchen stets vermindert; dieee können in nor-
maler Menge vorhanden seia, aber anoh betriobtUob
darunter sinken. Die Parbver&ndernng war in allwi
7 von Vi'. bMbachtetcn Fällen viel deutlicher ausga«
sprocben als die numerische Verminderung. W. üallt
folgaade SAItae:
1) Bei Seh vr.'iriRprschafl sowohl wie bei Chlorose,
besonder;) bi i IrtzU'rer, ist das Haemoglobin vermindert;
eine weiter«^ Analog» bartaht nriaobaa diaaaa beidan
Zast&oden nicht.
2) Die Uaiaare Farbe iBhrt b«i der Sehwasger-
schiift vim Yrrrin^cniiig d(-r Zahl der roten Blutkörper-
chen hpr, wührtMid dies« selbst in ihrer individuellen
Beschaffenhoit unverändert bleiben; bei der Chlorose
sind »owohl dio Körperchen überhaupt als sneh ihr
Gehalt redntirt, letzterer mehr als erstere.
3) Die bei der Schwangerschaft gesunder Porsoiipn
gefundene Blatbeacbaffenbeit rührt von der relativen
Zanhiae des Waaaers im Plasma her; ss baadalk sich
hier nicht um eine wirkliche Anämie, sondsia an pcS»
live Erweiterung des Gefässkreises.
Hastraiier (SteMsbaig).
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74
Materia medica und Toxikoiogia
Heber methodische Einatmungen che-
misch reinen Sauentoflb von Albr«eht, N«u-
ehltd. (KorreapODdeBstL f. wtkwtk». Aefste f4/8l.)
Von frBniriBiecheii ÜDtenuchern ist dargethac wor-
den, dMS 20— 30 und mehr Liter Sauerstoff gefahrlos
abaorbiit werden können. Diese Einatmungen rufen ein
Oeffibl von WoblBcin, dase sich bis zu leichter Trunken-
heit steigern kann, sowi« erhühte Esslust heryor. Hayem
Tertrandte, gestützt auf diese Beobachtung, den Sauer-
itoff ^Bg/m die JOrspepaie Chlorotischer an ord koo-
itatirt», ütM in nileii, wo di« BralbruDg soleW In-
dividuen darniederlag, Ekel gegen konsistont« Nahrung
bestand, und Erbrechen und Hagenschmerzen die Kran-
ken tfiglich mehr heninterbrachten, diese Ersoheinungen
nach SanentolEuiweodiuig achwuideii, gesteigerter Ap-
petit nod damit aneh Zvoabme dee Körpergewichtes,
so\vi<> gcHundt' Gesichtsfarbe eintivten Eisi-nprüparate,
die früher wirkungslos waren, eotfrlteten jetzt ihre ganze
blutbildende Wirkung.
Limousin füllt den aus cblorsaurem Kali bereiteten
und gereinigten Sauerstoff in Terschliessbarc, ca 30 Liter
halti nde Gummibaiions, aus denen dann der Kranke daa
Gas mittelst eines «ingeaobaltetan, Wuaer enthalteadoo,
Nafgbil« unter ZndrOeirao dar NaiaDUMMr tief bmfinsi,
den Atem einige Salt «ibllt und daaa doroh dia Nase
wieder exspirirt.
Verf. hat längere Zeit bei Chkaotiacben, Biutarman
und Rekonvalesaentan diese EinatanmgaD anfawandt nnd
n. a. gefunden, daaa die Ssdast ansnabmalos gesteigert
wird, das Körpergewicht zunimmt und die roten Blut-
körperchen, sowie der Hämoglobingebalt derselben ver-
nehrk ist L. Lawio.
De VAwatib eeonm «Kpeetormt et cal-
manf Haus \es afTertions des Toirs respirafoi-
re», par Korab. (L Union med. Dec. 13./81.)
Die aianKflli'adtaBe Alaatwarael (loula Heiaai-
um) — schon im frühesten Altertum Rfkannt und thera-
peutisch verwortel — eiitliält ein der Stärke nahestehendes
Kohlehydrat, das Inulin, ferner das Helen i n oder Alant-
kaapfer, und ein fl&ehtigea OeL Nach dem Vorgänge
Ovblar's rerauebte Verf. di« Droge bei einer Reihe
TOB Affcktimipn der Luftwege (Kat.irrh, chronischer
Bronchitis, Asthma u. A. m.). Die Expektoration soll
dadurch, daas das flQchtige Oel aehnell auf die Bron-
chial- und Lungeosch leimbant ausgeschieden wird, be-
schleunigt, oder wo sie stockt, angeregt werden, während
(las Hclenin dir R(floxorrcgh.-irki:-it horabsetzt, und so
den Ueizzustand in den Luftwegen beseitigt Auaaer-
dam aril daa HaleDin aaoh Alt dar anwMriäadian Bitter-
atoffe die Verdauung' und den Appetit heben.
[Man kann die Inula Helenium innerlich in Puker-
fbrm iB 1—10 Orm., oder als Tiaaoa SO Grm. : 1 Lit.
Wasser, Tembfolgen. D. Ref.] L. Lew in.
Hoäng nin gegen Lefnu — J. PietrL (El
Siglo med. 3. Juli 81.)
P. macht auf die Gefahr dieses Geheimmittels gegen
Lepra anfmerksam, „Eio skaodalSaea Monopol sichert
den ausscblieaaliehen Yeritlafem dieaea berühmten Pul-
vern un^rheura Verdienste und hält sie in Folge dessen
ab, die Uerknoft des gefährlichen Mittala aoaugeben".
F. bat mit Rabntaau gaaaelBaQbaftlieh featgaatallt, dasa
das Pulver aus sehr kleinen, prismatischen, glänzenden
Kristallen besteht, die in konzentrirter Chlorwasserstoff-
Säure und kochendem Alkohol löslich sindf ud deren
alkoholiichac Extrakt bitter schmaclrt» grOo wikht und
iaat TOilatiodig in daiiOUrtam Waaaar siek IM. Dm-
aelbe stammt von einer Strychnos- Art (nach Hardy:
Stiychnos jaranica) und enthält mehrere Alkaloide.
Seine giftigen Beataodteile aind: 1. ein oder nah-
rara Atkaldd% valaha wia Stryahaia und Bimeb «itkan;
1. oia« aadan Sabatana, dia wia Cmailii wirkt
Kornfeld.
Innere Medizin.
Gontagioas pnenmonia.*) Bj B. JeUey.
(Tbo Lanoet» Daa. 34/ 81.)
Mit Hinweis auf den Artikel von Dal j (The Lan-
cet, Not. 13/81) Qber das gleiche Thema teilt J. einige
diesbezfigliche eigene Beobachtungen mit, nachdem er
angeblich schon früher eine auf Koutagium beruhende
Varietät von Foeumonie, die allerdings seltoa Torlromnie,
angaiHmtflBeB liatta.
Am 4. Mai 1875 wurde er zu einem 45j&hrigen
Farmer geholt und konstatirte deutlich ausgesprochene
Pneumonie R.H.U., an welcher Pat. in der Nacht vom
6. auf 7. Mai starb. Daaaaa Fraa Idagte am 6. Mai
Qber Dyspnoe, am 7. war dentlidia FleoropneunsoBie
vorhanden Pat, starb am 14. Mai. Deren Schwester,
im gleichen Hause wohnend, erkrankte am 7. Mai an
laiehter Bronchitis mit raaaliam günstigen Verlauf.
Ein 52 jähriger Farmer, am 4. Mai 1879 erkrankt,
zeigte am nächsten Tage doppelseitige Pleuropneumonie
und starb daran am 12. Mai. Dessen Schwester, welche
ia eeioer niebaten Nähe wohnte und ihn fieiasig wartete,
madita Toaa II. Hai ab ttM aebifiM Pnaonoida dniah
und konnte erst nach diai Woehan aus dar Bahaadlaag
entlassen werden.
Beide Male wurden die sanitären Verhältnisse der
Umgebung aowia der Trinkwaaaar «atamaobt^ ohne daM
aieb darin Anbaltapankte für die Kraaldwltaaraaeba aaf-
finden Hessen. Unt<>r dom Rinchi-h dieser sowie der
nächst gelegenen Farmen hatte weder Torlior noch zur
kritiaeben Zait aim Ibankheit geherrscht.
HaatMitar (Stcaaabaig).
£tnde cliniqae sur la diarrhöe dans le
canoer de restomae. — Baymond Tri]ifter.
(Lyon la^d. 40—43/81.)
Auf Grand tob 38 BaobaditangaB iroa IfageBltiaba
mit fnltr.n^i'r Autopsie kommt Verf zu folgendem Re-
sume: lu mehr als der Hälfte der Fälle leiden die
Kranken an Diarrhöe; diese tritt zuweileo beim Beginn
dar Kraakbait auf, ein andermal aaitwcia« iaa VartenCt
danalben, am htofigsten jedodi Trlbrend der latalea
Monate ror dem Tode oder selbst in den letzten Tagen
erst. In fast allen Fällen wechselt die Diarrhöe mit Ver-
stopfung oder folgt derselben. Der Sitz des Karzinoms
ist ohne Einflosa auf die Diarrhöe, ebenso ob dasselbe
ulserirt ist oder nicht; selbst bei einem gewissen Grade
Ton Verengerung des Pylorus, mit oder ohne Kompli-
kationen, mit oder ohneErbrachen kommt dieDiarrbSo Tor.
Veratopfeog odir anatMala SMiMa küBaaa volar gMebaa
Bedingungen wie die Diarrhöe beobachtet werden. Die
Diarrhöe beim Karzinom des Magens kann also nicht allein
durch den anatomischen Befund erklärt werden. Es scheint
daher latioDell aoaunahmen, daia die Diairbfie am b&ufig- i
atas dnreb biaafleiaBa der Magenfeaktioacii oder durah '
Reize, welche von den Veränderungen des Magens nusge»
hen, bedingt ist. Besonders häufig trifft man aber die Diaiv
rhöe, wenn die Kranken noch reichlich Nahrung Stt
sieh nehmen. Die Emihrnng apielt also bei der Diar-
rhSe auch eine weaentliebe Bolle. Schlieaalich beapricht
*) S. die»« Zeitg. läSl, S. 392 o. 579, 1882, S. 14. ~ Re£. i
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79
Tof. Doeh di« Möglichkeit, due man den Ma^enkr«bi
mit LaD|tentub4»rku!r,84' , [»rogressivpr Anämip und inter-
tülidler Nepbhtia verwechseln k*aa uod giebt die Diffe-
P. hält dafQr, es sei mehr gerechtfertigt, so tu
opcrireo, als die Patienten ohue diesen Eingriff langsam
H»ttr<iter (Stnwibing).
_ Remarks on a case of hi^h temperstnre
Vitk icarlatinoid ranh (roHfola) occurring
•fter exciHion of the kne<vj<iint, by Channey
Pnzcy, LiTerpool. (Med. times and gaz. 12. Nov. 81.)
An 15. Fabr. 1879 u»hm Yerf. bei «ioein 21jäh-
äfm Ifanoe unter AetlMniarkoM und unter Anwendung
ltr*ngpr Antispptlk die Resektion dps Knif-Kplenks Tor,
di« ersten oean Tage nachher ging Alle« gut, die Tem-
pcfster stieg über 97,8^ C, die Wunde war — mit
Assaahme dor Stellen, an denen die Drainagerobre lagen,
getchloesen , am 24. Febr. stieg die Temperatur plütz-
iick aaf 39,2, am 26. Torübeigehend auf 40*', doch sah
•he Waade noch gaas gat vom; die nioheteo 3—4 Tage
w« fie Tenpentor wieder aomial. h der NwM M
2. Virz verlieSB Pat in einem Augenblick, wo die Wär-
ierin das Zimmer verlassen hatte, dos Bett um zum
Kloeet zu gehen; wunderbarer Weise war beim nächsten
Yab«Ddwe«bsel der Zustand der Wunde gut, die Knochen
aaa iltrer Lage gerückt, aber gegen Abend klagte
Chinirgfo.
Heber die Mrtielle Besektion der Hern-
ttan. — Dr. Ad. Fteeher. (Wiener med. Pk'. 9/82.)
Id der Sitzung der „K. Gesi'llschaft der Aento*
u fiodifeat teilte am 7. Janaar d. J. Fiaober die
Sditee mit, welebe flun idne eeh 1879 an aeht Hun-
den Türgenomnipr.pti Fipprimi-nte bezüglich der (irirtiel-
len 61a»cnresektiou (von l'ott zuerst ausgeführt) or-
pkcn:
gl. Bei AttifaiiniDg der Operation an Bnoden ist
«s sseptiediee Yerfahrea darebaat nicht notwendig. ^
2 Die absiclillicho K-xzision einos niasi'iistüc-kcs - an
«elcber Stelle taimer - ist nicht gefährlicher als die
■it bSffnung des Bauches einbergebende bebe Cysto-
loaiisL 9. Die Neigung der Blasenwunde zur Verbeiluog
ist scbr gross; die Heilung erfolgt bestimmt, wenn die
Wunde »ehr exakt vereinigt wird. 4. Sowohl Soidp wie
aacb Catgut entsprechen dem Zwecke der BlaaenTer-
eiaiiiaiig, doeh gibt f. dem mittelataricen Oalgot den
Vonng, weil die Rl.asennarhe vipl dfinner wird, wo-
durch wahrscheinlicher Weise die zukünftige Funktion
itt Bhae weniger gestört würde. Dooh nuss man sich
nck vaa der G^ta des Catgut übenaogen. 5. Als Nabt
Bat ü'eb sowohl die Kaqif- wie die KBvaehnar- and
^ v .ii F. modifisirta aogMMoate kombiaiit» Kaopf-
bahc verwenden."
F. erwartet für diese Operation beim Menschen
loch mehr Aussicht auf Heilung, weil sowohl die Blase
«ner aseptischen Vorkur unterzogen worden könnte,
'■>if such die Operation selbst wohl immer aseptisch aus-
Scf&brt würde, ferner der Operirte absolnt rubig bleiben
aad die Blase sogleieh nsdi der Operation einer ent-
sprechenden Beh.mdlung unterworfen werden könnte.
Die partielle Resektion d<T Blase wäre nach F.
acgp^eigt bei traumatischen Läsionen mit gequetschten
Wondrändem, Divertikeln resp. abgekapselten Steinen,
protabirraden Hernien, allgemeiner hochgradiger Dilata-
ti'' ;!< f In iltT Blase wurzelnden Neubililmi^Hii, Fisteln,
dotroktiven Geschwüren, welche Durchbruoh befürchten
Pat über Frost, T. 39,1, am nächsten Iforgen (4. M&rs)
T. 38,7, die ganze Körperoberfläche mit scharlachähn-
licbem Exanthem bedeckt, die (bis dahin reine) Zunge
weimlidi belegt, die Nadit war anrafaig gewesen. Fat
hatte wipderholt brechen müssen; Fauces nicht gerötet,
Ord, Chin. und acid. muriat. Abends T. 39,2 Puls U3
Zunge aoek Bahr belegt, FauooB etwas trüb, Haut feucht,
Urin fni von Biwaias. £ine Einsobleppang foa Sohar-
Ueh konnte mit Sieherheit sasgesebloesen werden. Aas
5. März war das Exanthem sehr deutlich und punkt»
förmig, gallig gefärbter Schleim und ebensolche wässe-
rige Flüssigkeit war wiederholt erbrochen worden. Ord.
Calomel und Opium, Chinin ausgesetst Puls 130,
T. 39,7, Am 6. M&rz T. 39,1 Puls 120, die Zunge
war rein, der Ausschlag noch zu erkennen, rituT mehr
fleckweise. Am 7. Min T. 38,0 Puls 100, Erbreeben
hat aa%eh8rt, am 9. war das Biaatbem ohne Abeebup-
pung Vollkommen gesohwundi'ti , die Zunge rein und
glatt, etwas Diarrhöe T. 37,7 Puls 88. In der Nacht
vom 10. März wurde 38,9 gemessen, am 11. Mittags
39,6, Abends 37,7; tüs einige Tage blieb die Tempera-
tur swieehen 37,9 und 97,7 und niaehte dann die
wunderbarsten, durch2Aerzte genau kontrollirten Sprünge,
so am '20. März Morgens 41,1, am 21. Morgens 40,6,
Mittags 38,8, Abends 38,2; irgend eine Störung des
Allgemeinbefindens war nicht naebwetsbnv, die Wunde
•ab Torzüglich aus, in den DrainagerSbren nnr Spnrea
von Eiter. Ueber den weiteren Wundvorlauf sei er^
wähnt, dass Pst noch eine teitlang Neigung zu hohen
Temperaturen behielt, hiafig 38,4, gelegentUeb aneh
38,9 erreichte und im Juli endlich entlassen wurde.
Verf. weist in den epikrilischen Bemerkungen nach,
dass es sich niilit wolil um eine „cliirurgische Roseola"
durch septische Absorption handeln icaon: einmal trat
ToUständige Heilnng durch prima intontio ein, nnr ao
den Stellen wo die Driuiiatjprolire eingelegt waren, war
ein ganz geringer Eiterllu.-iii, kein Knochensplittercheu
schälte »ich los, in den sehr spärliohen Wundsekreten
iaod sich niemals Ctemeb, noch waiaa auoh in ihnen
Bakterien naohsnweisen ; soduin trat die erste Tempc-
raturürli'ibunp verschied, iic Tage vor Auftreten des Ex-
anthems ein bei vollem Wublbefinden des Patienten, und
die lotete starke, eine Woche nach yerschwiaden der
Roseola; endlich blieb die Temperatur überhaupt eine
Kleinigkeit höher aU sie es vorher gewesen war Und als
sie es sonst im allgemeinen ist. Verf. weiss des-
halb keinen anderen Kat, als die beoba^teteu Zul&Ue
auf nerrdee Znstiade sorBeksttfllhren: Pkt war von
einem so „excitabeln und emotionablen" Temperament,
dass er füglich als hjrsterisch bezeichnet werden konnte,
während der hoben Temperaturen war er augeuscheia«
lieb aufgeregt, Hände und Zange sitteiten. Gagaa
Täuschung betr. Ablesung des Thermometers waren alle
nur denkbaren Kuutpien gftr. itT-Mi Ein Jahr später hatte
Verf. Gelegenheit den Pat vsicder zu sehen, er befand
sich roUkommen wohl, doch war auch jetzt eine ge-
wisse Nerroaitit an ihm uoTerinnnhar. L— o.
Hernie ovariquc ingnlaale. — HoeekeL
(Gaz. des hop. 139 iSl.)*)
Bei Pat, einem 6jährigen Mädchen, war tum erstell
Male vor drei Monaten iu der linken Leiste eine nuss-
groase Geechwnlst beobachtet worden, welche ein Ant
in den Unterleib reponirte. Obwdil daa dasMla vfr«
ordnete Bruchband nie getragen wurde, war die Ge-
schwulst nicht mehr vorgetreten; erst 14 Tage bevor
B. konsultirt wurde, hatte aia sich wieder gezeigt, aber
diesmal allen BepositioBafmaoohea getrotst; das Kind
schrie immerfort, magerte afaht^ ab und arbiaeh hlnAg;
*) a diese Zeitung 1881, S. 667. (Bosati.)
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der Stubl ww bart und unngelmittigi der Tumor, su
TanbamigriSMe Mgewaeba«, umr büt, mbtant, tehr
schmerzhaft auf Dr^ck, die darüberliegende Haut ent-
zündlich ger5t«t. B. stellte die Dingnose auf Ovarial-
hernie und «ntadiloM tifib» da die Reduktion absolut
oicbt gaJmg , lur OpenHoat CbioroformDarkoae, «nti-
•«ptiaeb« Reinigung der loneCM B«d«ekungen, Haut-
schnilt, 6 Cm. lang, im g^össten Durchniesspr der Gi -
schwulst, DurchtrencuDg des subkutanen Zellgewebes,
Einschnaiden des Bruchsackes, der sich als sohwirzliohe
Geschwulst von TaubeneigrSäs« priaantirt und einige
Tropfen farbloser FlQssigkeit aasflieaaen llaat; in ihm
ist, dem Niveau der äusseren Oefifnang des Leisten-
kanala entsprechend, dttokelrot kongeatioairt, Ton der
GfStM «in« klainaa TSaana, du Ovarinm mit «ioem
1 'Af Cul. langen Stück vom abdominalen Ende der Tuba
sichtbar. Da der Stiel so eingeschnQrt svar, dass weder
die Sonde noch das geknSpfte Bistouri nnben ihm ein-
■afUiit weiden koonto, legte B. binter den prolabirten
Twlen eine SeidenÜgattir an und trug dieselben ab.
Die Wunde wnird'^ mit 5"/(, Karbol! '".'lung stirgfültip; dfs-
infizirt und ohne weitere Vereinigung eiu antiseptiächer
OkklusioDSverband von feuchtem Mousseline angelegt.
Die Ligatur fiel am 9. Tage ab, am 29. war die Hei-
lung vollendet. Haatreiter (Strassburg).
Reizende subkutane liyektionen, von Dr'
Artwo fflawttL (Bl fligio m«L S. 0«t 81.)
I. Fall: Eine 'l,") jübriRe Frau mit anhaltenden
Schmerzen in der linken Schuiterblattgegend, die nach
oben bin ausstrahlten, erhielt nach erfolgloser Anwen-
dnog lokaler und subkutaner Markotica und Jodkali
•ine Injektion von 15 Tropfen einer 8oL Ag. nitr. 1 : 30.
Hierauf nif-hrr^tündiger Schiiifirz bis in die Fingerspitzen;
zweitägiges uiä^sigcs Fißbcr, umschriebener Abezese, der
am 7. Tage aufbr.-kch. 5 Tage später Ycnnibimg, in-
gleich dauernde Heilung des Scbmersee.
IL Fall: In ein Lipom Ton der GrSsse einer mitt-
leren Fom<Taiizc bei einem Manne wurden 20 Tr. einer
Lösung TOQ 1 : 10 injizirt An der Binstichatelle ent-
ttalit ein Abanaa, dar naeh 9 Tigw tdeblioii Eiter
entleert; das Lipom ist auf die Hälftw rpduzirt. Neue 1
Injektion der halben Quantität; neuer .^bszcss. Das <
Lipom bis auf einen kleinen, harten Kern geschwunden.
HL Fall: Eine 29jibrig« Multipara erhielt wagen
einea eebmcnluifteB Ffbroms der Mamma tod der Grtaee
einer kleinen Nuss, peripherisch gelegen, eine Injektion
\on 15 Tr. Tct jodi. Eine Stunde lang heftiger Schmerz,
keine Entzündung. Unter Breiumschlägen verringert
aich der Tumor; aber nach einer aweiten InjektioD
scbwoll die ganze Mamma und rStete sieh. Nach Ab-
lauf dieses Zustandes v.nr y<m dem Fibrom nur ein
basdnuBsgroaser fiest zurückgeblieben, dessen Entfernung
lioht weiter Tenaebt müde. Kornfeld.
Gynäkologie und Gebartsbilfe.
Die operative Gynäkologie mitXinseUius
der gynäkologischeii rntersueliungslehre. Von
Uegar und Kaltenbach. 2 Aufl. mit 236 Holzsehn.
773 S. Stuttgart Verlag von Ferdinand Enke.
Da« in seiner Art in der Beuteehen Littentur ein-
zig dastehende Werk bat seit seinem ersten Ersebeben
vir 7 .Kihrer. eine wesentliche Vermehrung und Ver-
besserung erfahren. Manche Mäogel der ersten Auflage
aind glficUldi Termieden, mehme Kapitel neu hinzuge-
fügt. !ills(^itig sind zu d'-n einzelnen Abhandlungen, bei
welchen diosesmal der betreffende Autor angemerkt ist,
Quellenangaben gefügt, m tew ghkhseitig ein Jeder
aich nicht blos über den gageuwIrligiaB Stand, aonden
auch über die Geecbiohte der eiasalnen Opentiooen
orientireo kann. Im Gegensata an den AuafllbrungeD io
der ersten Auflage, merkt man der jetzt orRchienenen
last durchweg an , da»» nicht blosse theoretische Erwä-
gungen und blos technischer Eifer die Veiff. bei der
Abbasimg geleitet haben, sondern dass nwsmehc eins
aueserordentiKeh rauhe und sorgfältige XHUhrnag ein
durcbaus praktisches und den jetzigen Stand der gynäko-
logischen Operationaiebre genau wiederspicgcludes Werk
haben entstehen laiseB. Ist doch von den VerfE. aelbat
der eine in hervorragender Weise an den Fortschritten
deroperativen Gynäkologie in produktiver Weise durch
die I?fkaiintma':hu;ig und vielfache Ausübung der Cas-
trution und andrer Operations verfahren , s. B. die Art
der eztmperitooealen stidreraorgnDg bei der Myemo-
tomie beteiligt. Daher finden wir auch den Umfang des
Buches wesentlich nicht sowohl durch eine vollkomme-
nere Bearbdtong der früheren Kapitel, »»ndern durch
EinfOgung neuer Termebit und Terbeaaert. Wir erinaam
hier s. B. aa daa Kapitel Antisepsis, das in anagaaeBBh>
ricter Schilderung die Kautclen angicbt, deren sich
jeder gewissenhafte Untersucher und Operateur zu be-
fleissigen hat.
Das Werk zerfällt in zwei Teile: in die Lehre von
der gynäkologischen Untersuchung und in die Lehre
von den gynäkologischen Operationen. Der erste Teil
ist durchweg, auch dem Nicht-Spesialiateo, von grösster
Widrtif^t, waa allaiB die Kennloii der eieiafaiao
Untersucbungsmethoden, welche unmöglich während der
Studienjahre oder durch eigene Erfahrung von dem Ein-
zelnen gewonnen werden kann, es ermöglicht, die rich-
tige Diagnose au stellen. Diese aber ist acbon darum
in der Gynikologie ron der grSsaten Bedeutung, weil
sich hier Läufig die eingreifendsten Operationen dieser
anschliessen und von ihr die Entscheidung abhängt, ob
der praktische Arzt im Stande ist den Fall allein oder
nur mit Hilfe eines Spezialisten zu behandebk Ab«
auch in dem zweiten Teile findet er auareicbende Be-
lolirung für eine Anziibl von Encheireseii , wclclic ohni'
Hot bisher der Domaine des Spezialarzt«a anbeimfalleD.
FreOfdh bt dieaer sweüe Tdl snm gHIesten TtUm, wae die
Nachachtung der operativen Miissregeln betrifift, für den
Fachmann geschrieben. Aber es ist doch unumgänglich
nötig, dass auch der Nicht-FacbmaoB sieh ein Bild
madht aowohl von den Indikationen, weleb« die etnaal-
nen Operationeo «rbriscben, als von der Art der Ans-
fTihrung und ihren Folgen, weil doch nur die Berück
sichtigung dieser beiden Verhältnisse ihn in den Stand
setzt, zu einzelnen Operationen zu raten oder nicht
Wie wichtig dieses ist^ sehen wir z. B. bei dem Kapitel
der Castration. In der Tbat wer sorgsam die Indika-
tionen hierfür liest und die Folgen der Operation er-
wägt, wird nicht leicht in die Yerirrungen DaUen, die
swrfeie Vaehtreter Hegar^ begangen beben. Am voll-
kommensten ist die Ovariotomie abgehandelt; die Verff.
stehen jetzt nicht mehr wie vordem auf dem durchaus
tadelnawwteo Standpunkte: bei an sioli gatnfligBB
Tumflnn an eine Exstirpatioa erst dann su denken,
wenn diese dnroh grossen ümfimg, rasdiea Wachstum
lebenswichtige Funktionen stören; sondern ruton zur Ex-
stirpatinn mit Recht schon bei einer mittlcrea Oröeae
solcher Geschwülste bevor das AIlgemeinbeftndAil gelitten
hat. Auf eine Besprechung der einzelnen Abschnitte
kann hier unmöglich näher eingegangen werden. Weua
sie nicht alle rund uud vollkommen sind, eo liegt das
nicht an den Verff. sondern an der Sache; aebr Tiele
Fragen operatirer Natur rind nioht ab|^aeUoa«eB, andere
im vnllen FIuss begiifio und ea kann den Verff. nur
zum Ruhme dienen, dasa sie ttbenll bestrebt waren, ent-
gegengesetzte Anschauungen ao TORnfQhren, daa« dem
Leaer eine aelbat&ndigs Kritik ennSgUeht und die Itisto-
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77
twehe Ankoüpfbng g«rieliert wird. So ist eine der
itrittipteD und bedeutungsToUsten Fragen, die nach der
Bckiadiaag der »obaerSeen und iatentitieUaa fibroids.
Dw UaM 9» Bzatirpstioa allolii in gewnuD Filten
in Pngf knnimt, darüber herrscht völlige Uobj-reinstim-
mif,; aoders über ob man hier den Stiel wie jetzt
ailgeaiein bei der Ovariotomic intXA» oder estmperitoneal
Mtodefai soll Die Yer£ befürwortoo, gettAtit raf eine
Rolw dar «Uergfinstigsten Reraltute (in 15 FiUen 14
l'inslige Ausgäng*'), die It titi ri' Und dennoch ergiebt eine
MigfiUtige Kritik auch der eatgegengeeetaten Meinungen,
Im tUgmein wohl d«r enteren der Yannif wM ein •
fsiaat werden m&ssen, weil sie leiclitfr zu liandhaben
«ad die Befürchtung der Sepsis auch nicht grösser, ja
!tWD»r ist, wie dort. Allerdings ist erst nach Ersohei-
a«B de» Toriiegenden Werket, die auf gute Kesultaie
gMÜtat« Stimne Olehnntene Innivgetreten, der warm
y.'-i "iberzeugend für die intraperitoneale Stielvenorgung
aiA versenlrteu Gummi -Drain -Ligaturen eintritt. So
(riuonen wir an dieser Frage, wie die Gyn&kologie
ketevegs still and «tarr Mit, londem in beständiger
AMMdoDg begriffen iat Dank dem Litter^sohen In-
genimn, das uns pfstattet, die allersclivvierigsten opera-
Utco Aachen anzugreifen. Dafür, daas in der unver-
«atvortUebeten ^N'eise trotz der roassvolleo Leliren, die
eir auch in dem Hegar-Kaltenbachschen Wmln
foden, auageschritten wird, sind weder die Verff. noch
Lister Terautwortlich zu machen. Lent«, die es sich
nr Lebenau%nbe machen, moiM wie möglich llattw-
IHM ■hHMcbBeMea nnd Onbinnfitter, Tielleidit nndi
Torheriger Castration beider Ovarien zu exstirpiren ohne
iwiDgende Indikation, sind keineswegs als Beispiele da-
ßi aozuführen, daas die jetsige operative Richtung in
<kr Gnikolofin dn« vetfidüto irt. DieM acÜ^m
AM dieM, loodcn wUk wlbst
mdits Inno tSm mhr d azu beitragen, dass das
ridtige Mnee in der (^anUiven Behandlung gehalten
^ ■!■ 4hM die praktiiMhen Aente eeliwt sich Ober
die operative Gynikologie genau informiren. Sie werden
tlldaoo verhindern, dau einerseits in frivoler Weise
wichtige Organe eBtCgnt werden, andereraeit» bewirliea,
diM recbtseitig opettlif bei anderen Leiden eingegriffen
vird, welche b«l dar vulgären medikamentösen Behend-
liDS; leider noch «lf«ili»ii«g gjeh Ui mr Unlwühttkeif
Tenchlimmem.
ThA dlcMT Stehtung hin dem Arzte ein ausge«
Michaetes Lt lirbui:Ii an die Hand gegeben zu haben ist
«io hohe« Verdienst der Verff. Möge Jeder, der kann,
das Bach, dessen äussere AuaitettBQg 4sm ionertn Ge-
^ «t^pneht, nickt bk» Ubm^ mOmn Imm. Gr.
Ueb^^r Auwendungpermanenter Bäder bei
peueborenen, ron F. Winckel in Dresden. (Cbl.
t fljilk. 1^8/89.)
W. empfiehlt für folgende bisher nur wenig erfolg-
«Kh UheadeU« Znstinde: 1) Geringer Grad von
Ittimiigluit bei 98 bis 36 Wochen alt Geborenen;
*) (losse Lebenascbw&che nach tiefer Asphyxie in Folge
vu> Blatverlnsten ; 3) auagedehnte Erkrankungen der
(mdhehen Haut; 4) stHrike Abmeffornng des Kinde« bei
und Darmkatarrhen — von ganz richtigen Vor-
•Wttinngen geleitet, das bei vielen pathologischen Zu-
't4r.d.?n Erwachsener (Hautkrankheiten, Decubitus etc.)
i-hau iäogere Zeit mit »usaeroidentlioiMm HuImd ge-
braoehte penunenle WesseriMd. Die Behwferigkeiten,
»elthe die Applikati'm deasolben gerade in der Be-
'«odhog Neugeborner bietet, überwand er durch die
Modung einer sehr praktisch konstruirten Badewanne,
nkha der Klempner Adolf Schnitze, Dresden Weisse-
I ntnatnss^ aaeb Windtds Angabe gefertigt» liefert —
Die bisher von Winckel veranlassten Versuche sind so
befriedigend Misgebllen, dess sie zu weitoeo mit Rfeht
anregen. d.
Ueber die Einleitung der kfinstliehon
FrOhgeburt bei Beekenenge, von Dr. F. Sabarth,
Fbysikus, Ilaidienbwh L SofaL (BraeL intt. Ztanhr. 16.
17, 18/81.)
YerC beriditet über 55 FUle Ton kOnstlicher Früh-
geburt bei ßeckeaeage. Von sämmtlichen Kindern blieben
28 am Leben, W«S aaoh Verf. ein gutes Resultat itt^
wenn man bedenk^ dnes die betreffenden Kinder, «Iren
sie ausgetragen worden, nur durch Perforation oder
schwere Zangengeburt hätten entwickelt werden können.
Sämmtliche vom Verf. durch die künstliche Frühgeburt
entbundenen Frauen waren Mebrgebärende , bei denen
aebwem und eshwents Bntbinduogen vonrafgegangefl
waren. Von s&mmtlichen 53 Frauen hat Verf nicht
eine verloren. Verf. wendet ausschliesslich die Cohen'-
sehe Methode an, Ein spritsang TOa laaam WaSMr
swiiehen Dtema und Eihiata. . W.
Kinderkrankheiten.
Zur Therapie der Uernia fUniculi um-
biliealiS. Voa Dr. Carl Brens, Wien. (Wien.
med. Wochenschr. 41 81.)
Die NabelsobnurbrQche in ihren verschiedenen
Oiadea der Aasbildaag tadutferUgaa aidit immer ein
pjwsives Verhalten des Arztes. Bekanntlich kommen
Hernien des Nabelstranges dadurch zu Stande, dass
während des Embryonallebens nicht der vollständige
Ahechluas der Baufthhöhla erfolgt^ und ein Teil der In-
teetiea ia der Nabeleehanr turtekbieibt. In solchen
' Fällen findet sich dann an Stelle des Nabelrlnges ein
verschieden grosser Defekt der Bauchdeckeo, von dessen
Peripherie aus das Amnion des Nabelstranges von die-
sem abgehoben erscheint und einen je nach der Mmge
der vorgelagerten Intestina verschieden grossen Saäc
bildet Die Blutgefässe der Nabelschnur verlaufen daon,
(häufig auch in der Zahl variirt) von etwas Whaiton'-
scher Bnlie amgebea, ia der Wandaag dieses Beekes
und vereiiiipen sieh erst an der Kuppe desselben zum
Nabelstrang, der in seinem weiteren Verlaufe vom Am-
aion bedeckt ist Die Zusammensetzung der Wandungen
dae SO ta Stande gekommenen Bruebtackee ist in den
▼eiaehiedeiMn FiUen eine feraohiedrae. Ifanohmal ist
auch das Peritoneum defekt und die Hftlla ist eiu-
schichtig nur aus Amnion bestehend. Häufiger liegt
auch ein Teil des Peritoneums uiisscrluilb des Nabel-
liages, und daaa besteht die Waaduog der Heraie aas
Amnion und Pwltonenm. Bei dieser nur nrtaa Be-
deckung di r Inip.Htina besteht itnim-r iiie Gefahr aiaar
Peritonitis mit den übelsten Folgen.
Trotsdem sind Fälle von spontaner Heilung
von selbst sehr umfänglichen Nabelschnurhernien be-
kannt, wo vom Peritoneum aus wuchernde Granulationen
die Hernie überkleiden und schliesslicli zur Bildung
sehr umiinglicher, stark sehnimpfender Narben itHhren,
wddra die latestiBa alhalbli^ ia die BanebhShle «u-
rnckdräiigen. Allein dieser Heilungsvorgang ist ein sehr
langwieriger und unsicherer. B. schliägt deshalb für die
grösste Zahl der Fälle von NabdaehaarbfOdien folgende
Methode der Badikalopantioa Tort Eeposition (wo
möglieh b« unerSflbetem Bmofaaaok), Vera eh In aa der
Bruchpforte durch perkutane liigatur nach
provisorischer Anlegung einer Klemme, Ab-
tragung des entleerten Bruchsackes, Kauteri-
sation der peritonealen und der Schnittfläche
mit dem Thermokauter, aowie aelbetreratiadlich
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78
ifarangite Einlnltaog utbaptisohra Kantelan. Ol» Op«- i
nt{pn aoU, um mSgUehat günstige Chancen zu gewinnen
«ad niebt «iner benits entwickelten Peritonitis zu begegnen,
80 bald als möglicli nach der Geburt des Kin-
dal luvgefiUirt werdeo. Dm Veiiahron ist fibaraa« ein-
ftdl und aehr laicht danhfShibar und bildet einen
Xjugriff, der, wie ein schwerer, almr mit selir giinstigem
Erfolge TOD B. operirter Fall beweist, vom Neugeborenen
ganz gut vertragen «erden kmn. In der Indikation
fQr diese Operatioa kun nao MMb iveiter mtkin
und dieselb« ia «ilmi Flttan voa Bania fiudonli vm-
bilicalia unwendna» in «deheo sie ttbeibaapfe darcliF
fahrbar ist.
Wo di« Reposition derartigen Sehwierigkeitea be-
gegne^ dass sie ohne Erweiterung der Bruchpforte nicht
gelingt, (Jiinn auch bald Inkarzeratinnserscheinungen
sich einstellen würden, also die Herniotomie notwendig
würde, mfisste das angegebene Verfahren dahin modi-
Hzitt wuden, dnn der Braoksaok erfli&iot, die Braeh-
pforte mit Vermeidung der Nabdgsflhse iozidirt würde,
und, wenn dann die Reposition gelangen, der durch die
Inzision vergrösserte Defekt der Bauchwandung zum
Varaohluaa g^bzaeht wlkBde, lietaterea müsata maa «ot-
weder, wenn die LQeke nickt tu gross, mittetet der
perkutanen Ligatur oder sonst mittelst der modernen
Platten bauchuabt zu erreichen suchen. Aber auch in
diesen FUl«a sei ein aktives Verfahren dem ez-
spektativcn vorzuziehen. Nur, wo der Defekt zu
gross und die Geräumigkeit der Bauchhöhle zu gering,
um eine Reposition und Ueteutiou zu ermöglichen, wäre
Booh die exspelitatiTe Therapie mit antiseptischem Kom-
pnasioBsverbaad« ab die dntig mflf^ieke am PlabE*. S.
Nervenkrankheitea und Fsychiatrift
ün easo di rigiditä museoliire «m ItoT«
ipertrofla del mnscoli. Nuovo sintoma patologico
del sistema nervoso pel Luigi M. Petroue, Napoli
(Rivista spcrimentalo di frenatria e di medidaa lagala Otfi.
Reggio-Kmiüa 1881. fasciculo III.)
Dnter obigem Titel (Muskelsteifigkeit und Unskel-
hypertrophic) veröffentlicht Petrone folgenden Fall:
£ia im übrigen gesunder 15jihriger Mensch klagt über
die SekwerfiUIgkeit und Langsamkeit aciBer Bewegun-
gen: es dauert stots f'ma pewissc Zeit, ehe er eine ge-
wollte Bewegung uuch wirklich ausführen kann. Die
Beinmuskeln spannen sich z. B., sobald er zu gehen
beginnen will» und di« Muskeln bleiben «inifs Minuten
lang tottiaeh kontiakirt: hiernach geht er ohne Sehwan-
keu und kann auch mit Leichtigkeit laufen. Aehnliche
Erscheinungen kann man an den oberen Extremitäten
beobachten: so scbliessen sich z. B. die Finger, mit
denen er etwaa angnift, sunüchst unwillkürlich fest um
. dan Gegenstand. Die Sensibilität ist nach jeder Rieh-
taag hin intakt; ebenso die elektrische Erregbarkeit der
Muskeln, indess blieben die durch den Strom gesetxten
Kontraktionen Iftngere Zeit bsatebea, oder die Mniknlatur
geriet bei länger andauernden und stärkeren Strömen in
undulirende Bewegungen. Nirgends sind sonst krank-
hafte Erscheinungen von Seiten des Nervensystems nach-
zuweisen. Di« Muskulatur ist überall gut entwickelt.
Das Ii«ldaa hestaht aaeh der Anaaage dea Tatera des
Kranken seit Jpr frühegteti Jugend; sonst liegen keine
wichtigeren anuniiie.slischen Momente vor. Die mikros-
kopische Untersuchung ein«! dam Biocps entnommenen
Muskelstüekes xeigte TollkoBunan gasund« Muakelfibnllen,
Bomales Sarkolemm und keinerlei VermehroBg oder
Felteinlaperung des intramuskulären Bindegewebes. —
Die hier geschilderte Krankheit ist nach Twschi«-
deaou Gesichtspuaktea hin ao iBterssaaot> daas ea nieht
anpasaaad ersoheint, alias «aa hiahar über dissania ha»
kennt geworden ist, kurz zusammenzustellen Tl^er erste,
welcher die Aufmerksamkeit auf diese merkwQnli^
Affektion gelenkt hat, war S. Thomsen in seiner Arbeit:
Tonisobe Krämpfe in willkürlich bewegten
Ifaakeln ia Folge ererbter psychiseher Dispo-
sition (Archiv für Psychiatrie etc. Bd. VI. S. 702
1876). — Noch ihm ist die Krankheit eine bis dahin
noch nicht bekannte motorische Neurose, welche ia der
plfitKÜoh anfireteDdea DaÜbigkait sioh Beigk^ Bew^gnagn
Oberhaapt oder prltiaa anaanfthren. Sa erlUgt M
gewollten Bcwi'gun^'in eine tonische krampfhaft« An-
spannung der Muskeln, die so stark werden kann, dass
der Kranke hei Tollstem Bewusatsein hinstürzt Psy-
chische Einflösse, Selbstbeobachtung, körperliche Er-
schöpfung, niedrige Aubsentemperatur begünstigen das
Zustandekommen der Erscheinung. Alle willkürlichen
Muskeln sind dieser Störung untorworfen; die Sphiak-
terea des Maatdanaaa nnd dar Blaa« blaibsB davon ML
Das Leiden war in 6 QflnwatfftlHIB diV «icmo Müs
des Autors erblich.
Nach ihm beschrieb A, Sccligmüller unter dem
Titel: Tonisob« Krämpfe in willkürlich beweg-
ten Huakeln (Wnakafbypertrophie) ia Dentathe
mediz. "Wochenschrift 1876 No. 33 u. .U, einen hierher
gehörigen Fall. £s handelte sich um eiucu 23jäbr)geo
Rekruten, dar vaa gesunden Eltern stammte, und deeiea
eine Schwester an einer ähnlichen Affektion wie er selbst
(auch von der Geburt au) litt. Neben einer Musku-
latur wie der eines Athleten zeigte er eine aussrrge-
wöhnliche Schwerfälligkeit in allen seinen Bewegung^
Dia sehr hart aasnfhhlend«B Mnskaln aaigteii, aaaihs-
nisch oder elektrisch gereizt, sehr lange anhaltende Eon-
traktionen Es bestanden au den Oberarm- und Schalter-
muskeln spontaoa ttffUläre Zuckungen. Keine InkoOF-
dination der laagHMi und steif aosgeführteo Baw^gaagpa.
Tm üebrigen war die direkte nnd ia&ckte galvaaiäebs
uiui faradisehe Erregbarkeit normal. Seeligmüller
glaubt als pathologisch-anatomische Grundlage der Er-
scheinungen einoa der aogaaaaaten Lateralskleroaa iha-
licben Prozeas annehmen zu sollen (ererbte oder ange-
borene Affektion der Seitensträngo des Rückenmarks).
Unter dem Titel: „Muskelsteifigkeit und Mus-
j kelhypertrophie (ein selbstst&ndigar Sympto-
I menkomplex) (Viiehow% AnUT. BA. 75. 8. S16
1879 ) beschreibt lii(>rauf Bernhardt (Ref.) eine bei
einem 22jähhgen hereditär nicht prädisponirten Mauae
beobachtete Somme von Braoheinungen, die sich im we-
sentlichen aua «inar abnormen Steifigkeit und Schwer«
fälligkeit, besonders im Beginn aktiver Bewegungen bei
einer athletisch entwickelton Muakulutur zusammensetz-
ten. Die Psyche, Sinue, Sensibilität und die v^eta-
tiven Funktionen waren durchaus intakt; die Kan> and
die um den Mund herum gelegenen Muskeln nahmen an
der Erkrankung Teil. Nirgends bestanden Atrophien;
die fest anzufühlenden Muskeln reagirten im ganzen
normal auf d«B dektrischen Reiz (langes Besteheobleiben
'der Eontroktionawflltte beobaohtat; bal lingarer Bin«
wirkiniff stellte sich ein gewissea Wogen und Unduliren
der Muskulatur ein). LordoUscho Einbiegung der Len-
de nvrirbelsäule. Ret glaubte damals naid auch noch
honte, daas es sieh hier weder am yyohiaoha Votgiage
(Thonaen), noeh an eine KraaUmt dea Baakannailn |
handle Mit Rücksicht darauf, dass in allen bekannt!
gewordenen Fällen das Leiden entweder schon bei den
Eltern oder Geschwistern der Kranken oder seit der
frfih«8ten Jugend denelben beatand, hält Ref. das
Leiden für eine auf ererbter oder congeoitaler
Anlage beruhende selbststäudige Brkraakang
des willkürlichen Muskelsjrstems.
In adhan Jahn 1879 pnbiiairta Patara eiaaa bei
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Sljihngsn, tonst gesunden und von gceundeo
Soldaten beobaeiiteteii Fall ooter der
ücber Mnskelsteifigkflit (koniiche
Krimpfa in willkürlich bewegton Muskeln).
^Bteche miütärärztl ZeiUchrifi 1»79 Heft 2 ) Psyche,
etc. durchaus normal. Keinerlei Sensibiiitäts-
en. N«eb längerer Ruhe namentlich gehorchen
Haakeln nicht dem Willen (gilt auch für Zungou-
Kiaferbewegungen), es bedarf er^t tMiiigcr Zeit und
damit die gewollten Bewegungen zu Stande
Gate MmlnlMitindcIiiBg; Loidote dar £«iidMi>
wirbfilsäule. Herabs^^tzunR der Krrogbarkpit il<'r Ncrv.^n
für baide Stroniesartcu. Entstehung des Leidens im
7. Lebensjahre des Krauken nach einem Fall und einem
SekfMk. Ib Beaug auf die anatomitcbe Grundlage dea
Imätm afcllrts lieb P. nadb dam Vorgange Seelig-
rnftllere f&r etaa «mbts AffdrtioB dar BaitMitaiiiia daa
Bücken marka.
Neuerdingl haanhriah A. Strümpell die Kranken-
geschichte ainaa SOjihrigen von Jugend an kranken
Mannes, deaten Mnskelthätigkeit in fofgender Weise
gaetört v,ar: (Toni sc Lc Kriiiiij)ff in w i II k fi r 1 1 r Ii
bewegten Muskeln (Myotonia congenita.) (BeiL
Uh. WealMMdiifl 1681 N4k 9.) Bai jadar Bawfigvns
»pariritpü »ich die Muskeln tonisch an «nd blieben eine
Z< it Ung kontrahirt, ehe sie in dieser Spannung nach-
liessen. Befallen war die gesammte Körperrouakulatur,
Angea-, Ztugaa-, SoUudmnakuJatnr mit inbegriffen.
Hamala Haut- und S^anreflex«; beim Hnatan aber,
Niesen, Erschrecken traten die beschriebenen Erschei-
DUDgeo et>enfalla ein. Normale elektrische Erregbarkeit:
fortbeetand der einmal entstandenen Kontraktion ftir
liogere Zeit SensibilitätaTerhältoiase, Harn- und Stubl-
entleerungeo normal; alle Muskeln gut entwickelt, hyper-
toof^iacb. Ein jüngerer Bruder und eine iltere Schwe-
■ter daa Kranken litten an decaelben Krankheit, drei
Oeacbwiatar aind gaamd. StrQmpell aeUlaat*
in Bezug auf das Wesen dee Leidens der euerst
Referenten ausgesprochenen Erklärung an. Bei dem
Tom Verf. vorgeschlagenen Namen (Myotonia congenita)
iidat di« in allan Uabar bakanntan fiUan baacbriebene
angesndiBata Ifnak^Btwkklnng kein« Stelle (Ref).
Wie man sieht, hat der ilaliinische F'^rHcLer, dessen
Arbeit zu Anfang dieses Berichtes steht, den vom Ref.
gawiUten Namen des Leidens aeoeptirt; aaah sehliesst
•r sieh im Wesentüchen ihm an, wenigstens verwirft er
die Annahme einer Rückenmarksaffektion. Zwar ninunt
er auch die Erklärung dea Referenten nicht ganz und
tafl an, da er in aeinem Falle gani normale Muskeln
piudaB kaba: die andgOt^ Entaobaldvng atclit naeh
ihm noch aus.
Bevor wir scLlieBsen, mögen noch folgende ücmer-
kangen gestattet sein: in drei F&lleu sind die Muskeln
■laoakopiacb noteiaucbt nnd normal befanden worden
6m Thenisaii'adimi Fidle tob Ptonf ek, damals in Rostock,
in des Referenten Falle untergucht nacli der Publikation
von Grawitx (Berlin), in Petrone's Falle). — Wenn wir
abcn aassprachen, dass Thomsen zuerst die Aufmerk-
Munkeit auf die besprochsDa eigentümliche Krankheit
gdenkt hat, so gebührt, wie Ref. nachgewiesen, Leyden
ioKiferri iu der liistorisclien Darstellung des Bekannt-
werdens dieser Affektion die erste Stelle, als derselbe
die Symptame danalban bei ainem VaBiw adMu im
Jahre ISfifi beobachtet und 1874 in seiner Klinik der
Rückenmarkskrankheiten Bd. I. S. 128 beschrieben hat.
Neuerdings hat auch Westphal einen solchen Fall bei
Manna in dar Siteoog dar Barlinar GaseU-
I flir I>y«ikmlria und Nervankraakkaitaa vom 9. Hai
1881 vorgestellt unter dem Titel: Demonstration
aiaaa f alias von Thomsen'scher Krankheit In
unabhängigen Muskelaffektion stimmt Wt^tpbal niil(
Referenten fibaraia. Wichtig encheint es barvonv»
beban, weleha Bedaatung di« Bakaantaebaft mit dieaem
Leiden gerade für Militärärzte hat, die beim An-
blick der athletischen Muskulatur an Simulation , im
besten Falle an Scbwerfilligbalt und Tölpelhaftigkeit
des Menschen denken können, wenn sie die ungeaohiokta .
Ausführung scheinbar einlacher Uebuogeo ios Auge
faBseii
Bei der Nutzlosigkeit anderer therapeutischer
Versucba lasse man metkodiaeh gymMMtiiahe Uaboagaa
anstellen , auch empfiehlt aieh Tlallaieht dia DoMbkne-
tung der MuHkulatur.
Nachtrag: Neben dem oben erwähnten Fall Seelig-
m&ller Teröffentlichte derselbe Autor später noeb im
Jabrb. l Eiaderbeitk. Bd. 13, Haft 8. B. 957, S Fllla
unserer Krankheit. Der erste betraf eine 22jährigo aos
gesunder Familie stammende Dame, die seit fruhestST
Kindheit au di r iu Rede stehenden Affektion litt; die
zweite Beobachtung betraf einen 28jäbrigen, übrigena
gesunden Mann, der plötzlich, 5 Jahre vor der Beob»
iK'htung, mit eitjini (iifuhl von Steifigkeit im linken
Bein erkrankte. Keine Erblichkeit. — Weitere Ana-
bnitoog anf dia Tenehiadeoateo Maakelgebiete. —
Berobardt (BaiUa).
Auf'enkrankhüiteii.
Heber fQuf Extraktionen Ton Cystieerken
aus dem Augapfel. Vortrag geh. in der Sitzung
der itird S.'kt. der naturf. Ges. in Breslau am 15. Juli
1881 von Prof. Dr. üemiUUUI Cohn. (Breal. ärstl.
Zaitadtr. 98. 94/81.)
Verf berichtet über 5 Fälle von Extraktion von
Cysticerken aus dem Augapfel, welche alle gut gebeilt
atad, obae daaa das operirte Ai^ ii^endwie gelitten
hätte. Daran sehliesst er folgende Bemerkungon: Von
hoher Wichtigkeit für die Operation ist ein« richtige,
rechtzeitige Diagnose der Krankheit, da jedes Auge
zu retten iat, wenn der Fall frisch erkannt wird. Vier
Dinge sind Ar die Eikennong der Krankheit «iebtig
1. Iritis. Sie gesellt sich häufig, allerdings nicht immer,
schon im Anfange zur Kinwanderuog des Wurms. Wird
Jemand einseitig von Iritis befallen, ohne dass ein All-
gemeinleiden oder SjpbiUs zu Grunde liegt, so denke
man an die M5glicbkeft Ton G) Hticerens. 9. PlStaliebea
Auftreten von Verdunkelungen. 3. Ein weisser F'leck
im Augenhintergruude. Dieser, das ursprüngliche Lager
dea Warmea iwisehea Aderbaut und Netzhaut, kann
verschieden gross sein, er ist die Folge höchster Druck-
atrophie der Aderbaut durch den Parasiten, so dass die
Sklera oft in grosser Ausdehnung glänzend weiss sicht-
bar wild. 4. Netahautablösuog. Ohne Trauma und
ohne hSbere Vyvpiv iat dieselbe so selben, daas immer
bei Emmetropen der Verdacht auf Cyatieereus oder Tu-
mor geweckt werden muss, wenn namentlich kugelför-
mige Ablösung gefunden wird. — Je eher die Diagnose
gestellt wird, desto mehr ist zu retten. Häufig sind
vorher Bandwnrmglieder abgegangen, dies ist aber aiebt
absolut notwendiK Differentialdiagnose von Lues ist
bei genauer Beobachtung stets mfiglioh, wenu auch im
«Nlan Bai^aa TieUaiebt etwas ssbwer. Faiaata, staub-
f?>rmige GlaskSrpertrObungen, die man meist als patbo-
gnomonisch lür Chorioiditis syphilitica betrachtet, kommen
gerade so im Anfang bei subretinalem Cyslieercus vor.
Sebfirzenformige GlaskSrpertrübungen hat Verf. jedoch
nur bei Cystic. bis jetzt geaehea. Biae Blase der Netz-
haut kommt nie bei Lues vor, ihr eigentümliches Schil-
lern, ihre runde, meist gianc pralle, Form sind dem
Qyitia «igaB. JadauMa aai mao aidit TaraUig nuk
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Quecksilberkuron, wenu man bei trübem Glaskörper kein
lieberes Urteil Ober die Aderbaut bekomroeu kann, uad
wenn man nicbt aus der ÄDamnese oder niis sekundären
sichtbaren Erscheinungen bestimmte Anhaltspunkte für
Luea hat Gaut vortUglich zur Diagnose £u empfehlen
sind die stärksten Konvexlinsen. Mao erhält die schueilste
Debersicbt Qber den ganzen Hintergrund mit +12,0
und +18,0 übereinander gelegt = 30 D. Der Sehnerv
erscheint zwar dubei sehr klein, aber das Gesichtsfeld
wird so gross, dass man die Beziehungen der Blase zum
Nerven selbst bei weiter Entfernung vortrefflich studiren
kann. — Die Operation ist ohne Chloroform möglich;
schmerzhaft ist nur die Schieloperatiou , das Durch-
schneiden der Sklera ist schmerzlos. Die Dauer der
Operation betrug 'z, bis Stunden. Moderne Anti-
sepsis ist, wie bei allen Operationen am Bulbus, gänzlich
überflüssig. Das Eingehen mit der Pincette zum Her-
vorholen der Blase ist möglichst zu vermeiden; besser
ist es, wenn der Schnitt so gross ausfällt, dass der Wurm
von selbst berausschlQpft. Atropin muss täglich ange-
wandt werden, da sonst leicht Verlütuogeu eintreten.
W.
Oeffentliclie Gesundlieitspflege u. Sanitäts-
polizoi.
Ueber Fleischverpiffunp, intcstinalo Sopsis
und AbdoiiiiiialtyphuK von Prof. Dr. O. Bolliii(;er.
Vortrag, gehalten im ärztl. Verein München 28. April
1880. (Zur Aetiol. der Infektionskrankheiten. 2. Hälfte.
München. J. A. Finsterlin.)
Verf. giebt einen kurzen Ueberblick über die Fleisch-
vergiftungen in den Jahren 1866 in Caiv, 1867 in
Fluntern bei Zürich, 1874 in L. bei Bregenz, 1876 in
Griessbeckerzell, 1878 bei Sonthofen, 1878 in Garmiscb,
1877 in St. Georgen, 1876 in Nordhauson, 1877 in
Würzen, 1879 in Lockwiu und Niedersedlitz, die Adel-
fingcr Epidemie, und die Fleischvergiftungen zu Kloten
1878 und kommt schliesslich zu folgendem Resumc:
, Werfen wir einen Rückblick auf die geschilderten Epi-
demien, die unter Anschluss der nur beiläufig erwähnten
Vergiftungen eine Gesammtzahl von nahezu 3000 Er-
krankungen mit 40 Todesfällen repräsentiren, so sehen
wir zunächst, und dies scheint mir ein wichtiges Er-
gebnis, dass wir bei den Fleischvergiftungen die Schäd-
lichkeit vorzugsweise in Tierkrankheiten zu suchen haben,
die in der Mehrzahl der Fälle zur Gruppe der pjämi-
schen und septischen Erkrankungen gehören oder zum
mindesten mit denselben verwandt sind. Am gefähr-
lichsten für die menschliche Gesundheit sind
zweifellos die infektiösen puerperalen Erkrank-
ungen der Rinder, — femer die py&mischen und
septischen Erkrankungen der neugeborenen
Kälber, die teils kongenitaler Natur sind, oder häufiger
noch von NabeleutzQndungen , von Thrombophlebitis
umbilicalis ihren Ausgang nehmen und häufig mit me-
tastatischer Polyarthritis (Gelenkseuche, I.Ähme), ver-
bunden sind." — Uäufig sehen wir, dass einzelne Teile
der erkrankten Tiere, namentlich die Leber und Lunge,
giftiger wirken , als das Muskelfleisch. Die durch den
Genuss derartigen Fleisches erzeugte Krankheitsform bat
Verf. ganz ailgemein als Sepsis intestinalis und
septiforme Gastro-Enteritis benannt. Die Inku-
bation dieser durch den Genuss des Fleisches kranker
Tiere und fauligen Fleisches überhaupt entstehenden
Krankheit schwankt in der Regel zwischen 6 — 24 Stun-
den und dauert öfters bis zu 48 Stunden, selten länger
bis zu einer Wficlie und darüber; die Inkubationsdauer
ist meist abhängig von der Menge des genossenen Flei-
sches. Die Symptome sind am häufigsten cholera-
ähnliche Erkrankungen, fieberhafter Brechdurchfall,
Schwindel, Delirien, seltener Konvulsionen, Erweiterung
der Pupillen, Sehstöruugen , Ohrensausen, unstillbarer
Durst. Oder das Kran k heiisbi Id gestaltet sich
mehr typhusartig mit länger dauernder Inkubation,
stark hervortretenden cerebralen Störungen. Drittens
sehen wir bei Fleischvergiftungen im Anfange ein
mehr choleraartiges Krankheitsbiid, an welches
sich später typhusäbniiche Erscheinungen an-
achliesson. — In den schweren Fällen ist die Rekon-
valescenz eine langsame, während in den leichteren die
Krankheit nur einige Tage dauert; der Tod tritt meist
in den ersten 4 - 11 Tagen ein. Bei der Sektion
findet man hauptsächlich eine Gastro-Enteritis mit vor-
wiegender Beteiligung der lymphoiden Drüsen des Dar-
mes, hie und da Geschwüre im Darm, Schwellung der
Meseuterialdrüsen, öfters auch der Milz, Blutungen in
einzelnen Organen. Die Mortalität beträgt durchschnitt-
lich 1,4 Prozent
Der so vielfach bei Gelegenheit der Fleischvergift-
ungen diskutirte Milzbrand spielt keine Rolle dabei.
In Bezug auf die Entstehung des A.bdominal-
typhus durch Fleischgenuss fohlt, nach Verf.,
einmal der Nachweis, dass dieser Prozess bei unseren
Schlachttiercn, in specie bei den Rindern, vorkommt und
zweitens haben erfabruugsgemäss manche Formen der
durch Fleischgenuss entstandenen intestinalen Sepsis
klinisch und anatomisch eine grosse Aehnlichkeit mit
Abdominaltyphus. Verf. verhält sich gegen eine Inva-
sion des Giftes des Abdominaityphus vom Verdauungs-
kaoale aus, sowie gegen die Möglichkeit, dass Typhus
bei Kälbern vorkommen kann, durchaus nicht ablehnend,
aber die Beweise für beides sind einstweilen keineswegs
zwingend. — Den Versuch, die Fleischvergiftungen ein-
fach als intestinale Mykosen zu definiren, hält Verf.
deshalb für wenig glücklich, weil die Zahl der intesti-
nalen Mykosen eine sehr grosse ist und, abgesehen vom
intestinalen Anthrax die Mehrzahl der akuten Gastro-
Intestinalkatarrhe, die nichts mit Fleischvergiftungen su
thun haben, dazu gehören dürfte. W.
Die Fleischvergiftung in Spreitenbach.
Von P. Nieriker, Bezirksarzt in Baden. (Corresp.-
Bl. f. schweizer. Aerzte 20,81.)
Infolge des Genusses von Fleisch, das von einer
mit dem sog. Kalbefieber, einer septischen Gebärmutter-
entzündung, behafteten Kuh stammte, erkrankten im
August 1881 in 22 Familien 40 Personen unter den
I Erscheinungen einer teils lokalen, teils allgemeinen
I Fleischvergiftung. Die Erkrankung hatte bei den Meisten
mit Appetitlosigkeit, Kopfweh, bei Mehreren mit Ge-
nickweh, Mattigkeit, Durst, Verstopfung und nur in
wenigen Fällen mit Diarrhöe und Erbrochen begonnen;
ferner Frieren, Hitzegefühl, seltene Schweisse. In 10 Fällen
entwickelte sich ein 8 — 10 Tagen dauerndes Leiden, ein
gastrisch-febriler Zustand, bei der Hälfte mit Diarrhöe,
und in 16 Fällen dauerte dieser öfters 40*> T. zeigende
Zustand über 2 Wochen. In 11 Fällen endlich kam es
zu Typhus von ganz entschiedener Form mit 3 — 4 —
5 Wochen Dauer. Der typhöse Habitus, das stark an-
haltende Fieber von 39° und mehr, massiger Meteo-
orismus mit Ueocoekalschmerz , Roseola, grosse Milz,
übrigens eher Verstopfung als Diarrhöe, Delirien etc.
Hessen daran nicht zweifeln. Von allen diesen Fällen
verlief keiner letal.
Aus dem Ganzen ergab sich, dass von dem nur
8 Tage dauernden gastrischen oder diarrhoischen, afebrilen
oder leicht febrilen Zustand bis zum entwickeltsten Typhus
nur eine fortlaufende Reihe, ein gleichmässig immer
schwerer sich gestaltender Krankheitsprozess angenommen
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1
wln auactii, dus die Eracbeinaogea einer Gustro-
flltaMi^ d«t BrecbdurohCklli, im gaueB autergeordnet
vires, and dMs YergiltUDgMracbfliaiunB, wie Pupillen-
erweiterang, ParästhetieD, SchIundb«Mwirerd«n, IcodtuI-
MviMh« Zust&ode etc , wie bei nndi'ren FleischTergift-
■^■B, siebt ucbgewiaien «erden konnten. Offenbar
in abo der wptiMlie, pvcrpcnl« Pitotcm dar «rionalttaa
Kuh, Tielleicbt noch mit einer ektogencn Steigemng der
Zmftzung im Fioische, du Moment das infektiös ge-
wirict hat Wenn aber gcMgt wird, es handle sich bei
Mkb«o MMMuerlcruiktiiitaiii, wo aoTerkeanbar Typhus
■n^etraten iit, aiflbt «n dan aiganfliolira Typhus,
iODdcrn um eine Gastroenteritis septica, hnrtistMm um
etn typbusähnliches Leiden, so wird man docli auch ge-
SWn^ao sein, das als Typhus zu bezeichnen, was mit
•linar ganz eigentlichen, besaielioanden Symptomatologie
den Aersten eDtgegeotritt. Usit man nun da« Axiom,
Typhus kommn nur von Typtiiis, wie in ncui-stpr /.i'it
behauptet wird, {alfto, liaat man den Satz geit«n, sop-
tiMba Maftaria kann i^t bloa aaptiieba Gaatieentaritia,
Nadern auch wirkfidian Typhus erzeugen, sn i<<it dio
IKagBoae solcher BffcxMlkuugea gegebenen Falls leicht
la aiaifaDa &
Gegen die Kanalisation ala »oleb«, weiche an-
dcreo Zwecken diaa^ ala Haue- und Miedanehlagwaner
dmfSbfcii. Ein BaitiBg snr LSmmg der Stidte-Retni-
gungsfragc mit spezieller Berücksichtigung des Heidel-
berger Tonnensyatema von P. Ilofll^anily Inge-
nieur in Berlin. A. Baydal, PolytaebniMba Bueb-
bandlung.
H. erörtert in möglichst unparteiischer Weise die
einzelnen Städtc-Reinigongaaysteme, welche flir den heu-
t%ea Standpunkt dieacr Fkaga in Betncht Jannmen, und
w9I dureh iana Abbandlnng Tom Nenem das Augen-
merk auf diaaa für die Men.sohhfit so s\ir}!ti^i' Krage
lenken. Beaonders aueführlich behandelt er das Heidel-
be||er Tonnensystem, weil er dieses fQr das vorteUbaf-
teste (und zwar in ökonomischer Beziehung mit vollem
Recht Ref) hält und es auch in Berlin eingefijhrt wissen
möchte Durch gute und klare AbbüduBgan werden aaine
Aaseinandenetinngen erläutert
Da* Heldalbe^er Syetam leistet in bygieniseber Be-
ziphiing alipH, was man von einem guten StädtTeiniRungs-
tjttem fordern kann. Et hält den Buden, die Luft und
ÄaFHaM laio, was man tan der Kaaaliiatiatt niebt Am
Wir gcatatten vbs bei ^eaer Gelegenheit an das
Beferat zu erinnern, wflchcs Dr. E wich am I.Oktober
1&77 im „Internationalen Verein gegen Verunreinigung
der Flüsse, de« Bodens und der Luft* Aber den beuü-
gea Standpunkt der Städtcieinigungsfrngr erstattet bat»
an dessen Schluss es folgendermasseu hcisBt:
, Lassen Sie uns diesen Standpunkt bei
aasern Bettrebaagen aiebt aas den Augen
Terlierea, aber fest saaaBnenbaltan gegen
diejenigen, welche durch falsche Vorspiegc-
langen irregeleitet, ein System verfechten,
das sieh, win es scheint, bereits überlebt
bat« daa die Stftdte wohl in Schulden stürzen
aber weder den sanitiren noch den landwirt-
schaftlichen Ansprüchen genügeD^ BOOb aina
fisatabiiiiät nachweisen kann."
Vir wtoaGbeo, daaa die BeatrabangaB dat TarC'a
«» IMg bc«ldM aain iB8fenl KL
KQrUMaaien ala BeirnJaehonff war Cho-
lulade.
BmIi lIltteOaBg der ÜBdapaBdandB mUiaB 90/81
bat der ObergesundheitHBt TOB Itodko IblgaBda YOT-
•ddifs angenommen:
1) Kürbissamnn als Beimischung zur Cho-
koladc sind als fremde Substanz zu betrachten. 2) Gbo-
kolado mit dieser Beigabe ist als gefälscht anzusehen,
wenn der Yetfclufer daa Publikum nicht davon in
KeBBtoia aatit H.
Ifedizinisobe Statistik und Topographie.
Beitr&se zur lleurteilung der Mortalität
I in England und Dentschland im Jahre 18M.
Mitgeteilt von Sanititsrat Dr. Eliertz in Weilburg.
(Separatabd aus Eulenburg's Vierteljahrsschr. XXIV. 1.)
I In (\ea englischen Grossstfidten (mit 7 '/j Millionen
Einwohnern) war im Jabro 1880 die Sterbeziffer pro
I miJIc 22,8, in mitleren Städten und Provinzialbezirken
(mit gli'idifalls 7' Millioiii'u KiiivNdhuern) 21,7, da^^egcn
Iin den 14Ü deutscheu Städten mit melur als 16Ü00 Kin-
wobaem (Bnaanmen ca 7*/« MilHonen) *• ST,1; anf
; 1000 Geborene starben im ersten lieticiinjulire 170, 173
resp. 275; werden die beiden gr(jebt(!u Stüdto London
aiBeneits, Be<>lin andererseits einander gegeuüber gestellt,
ao wird der Veigleich für Deutschland noch ungünstiger;
die allgemeine Sterbealfer war ia London SS,4, in Berlin
I 20,S, von 1000 Geborenen starben im 1. Lebensjahre
, in London 159, in Berlin beinahe doppelt so hoch 308,
in den Sommeraumaten zumal ganz exzessiv hoch; ifll
Juni und Juli waren die Zaiilen für Berlin 643 reap»
684, (fir London 115 resp. 207. Wenn auch nicht so
grelle Unterschiede für ^littelstüdte vorgekummrn sind,
brträchtlioh genug sind sie noch immerhin. Verf. ver-
gleiebt die wegen ihrer gSaatigaB BteiUidikeitaTerbllt-
nissp sonst in gutem Ruf-^ stehende Stadt Weimar mit
d»'r beinahe ebenso grossen englischen Canterbury, in der
letzteren war die allgemeine Sterbeziffer -0,'2, iu Weimar
19,3, dafür ist aber in Weimar die Mortalität an üifek-
tioBsltnnkbeiten bSber, sowie tot allem die Kinderatarb-
lichkeit, von 1000 Gel-orrtien st;irlH>n im 1 Lebensjahre
hier 218 gegen nur 140 in Cantcrbury. Erst in läod*
liehen Distrikten verwischen aieb die Dntcrschiede, Verf.
vergleicht zwei fast gleich grosse, die Mortalitätsziffer
auf 1000 Einwohner war 16,4 resp. 16,1 und die
Kiadanlarbfidibait anf 1000 Geborane 141 resp. 147.
L— n.
SsnltXtsKeschichte und Statisllk der Occapation Bog-
Blens und der Uerzei^uwina im Jahr 1S78. llit Benutzung
amtlicher und anderer authentischer (Quellen dartjcstellt von
Dr. Paul Sljdraez, k. k. Kef^imeutsarzt, beigegeben dem ('hitf
des militärftrztlichen üftizierkorps. Wien u. Leipzig, l'rliau
u. Schwarzenberg 18(3.
Die EntoQatOBg in ärztlichen Kreisen, als im J. Ib78 der
Hödistkommandiiende in Hosuien Phitipporich die Aerzte der
Okkupationsarmee anscheinend ganz anmotivirt heftig tadelte,
dUrtte noch unvergessen sein: Das vorliegende Buih wird
jeden Zweifel beuelümen, dass den Militärärzten damals kein
Vorwurf gaaneht werden konnte, dass sie geleistet baban,
nicht nur was sie ■nsaten, sondern alles was nur irsend ge-
leistet werden kannta. Wir erihbren — auf amtliches fl»-
terial gestatzt — wie achwiuig die Verhältnisse waren,
unter denen sie wirinn nusaten; wie das Trainpersonal durch-
gängig schlaff, nicht aa Disziplin gewnhnt war; wie es an
Verbandmitteln feblta, wie trotz aller teWraiiliischen Requi-
sitionen diese ausblieben nnd ebeuRo die Medikamente, wie
sie, endlich angekomuien, nicht urdeutlich trausportirt werden
konnten; wie die Sanitätsaustalten vielfach nicht das regli>
mentsmässif^e Personal hatten — eine z. I). halte statt
18K Slann nur KXi, statt drei Aerzte nur einen. — Unendlich
griiMs warfH di« Si hwifrit'keiU'ii lU-» Vurw^idetentrantipurts,
die Stliwicriickcircn ihT 1 'ri!(^rl'riii;,nuig der Verwundeten —
dar.u einem Fcinile if'isi'iuilii r. ilcr au die (ii ulVr Kauvention
nicht gebunden war; uamhaf't wurde nuch dt-r iir/.tli. lip Dienst
in den Lazaretten durch den Mangel t^chreililiuuditrt'r Hill-i-
ortrane erschwert. Ein einziger .Ar/r iiuis>le 1(H) Kraiiko
ohne jede Uutcri-tiilziniij iiUeu) viTM'lien , ii;i/.u noi'li ilber-
bOrdet mit untergeordneten Schreibgeschäfteu. Sab rosa wird
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n TMHateii Kegeben. dMi ü» OflUm der BuSMuMI^
Imgn der Feldspitäler cor Eri«ieht«raif 4m IntlidteB
DimstM keiMswen beuetvem beben. — Der ente TeQ
dee Bodm beheädelt d«i 3nHlta4ieMli im lUde', der
«weite bebMddt eiMclelle «Knokbeitea nad yerietBimge«'.
Unranein gna» war die Zahl der Kranken: 118899 L e.
«we Jahr berechnet 3494 pro mille des Verpflegbeetendea.
Am meisten litten durch Krankheiten die Pioniere, am we-
oi^ten dl« KaTnllerie. Von einzelnen Krankheiten sei er-
wShnt, iIrus mehr aIh 26000 Mann an Wechitelfieber erkrankten,
gegen 1000 an AbdominaltyiiliiiK (die Sterblichkeit daran, be-
rechnet auf « 1000 des VeriiflegxbcÄtandp« war Hmal grösser
ala in der GarniiMin), mehr lOfXK) an Hronchialkatarrh ; an
Venerie und Syphilis erkrankten 3000 — fast j^enan dieselbe
JahreRmorbiditAt wie im Frictien. .VJ,m"/„, geKPu 59,3''/«,. Vor
dem Feinde verwundet wurden !74n M:\nn, davon dnrch üe-
Bchfitzprojektile nnr 5,3»'„, duiv. i i n k. \V;iflpii l^l' oo. »h-
weirhend wie diese Zahlen von der gewübulich im Feldkriege
beobachteten, ist ancb das Verhftitnis, in dem die einstelnen
Kflrpert^-ile verletit sind, auf den Kopf fallen nur 8.9, aaf
den Kumpf 14,0, auf die unteren l>lztremitAten nur :W,.'>'' o
aller SthiiRsverletJ!uns;eii , anf die Verletzungen der oberen
Kitremitiiten dagegen 4'i,H°„. Eingehend werden die Ver-
let/im^'eu . oluiisd die Krankheiten — mit ausführlicher Er-
uiihmin;,' li itii rkens werte Fälle — l^sorochen, ebenso die
ausgefUrteu Operationen und deren Benutate. L.
Vermischtes.
— (H.) De Ina telumiias ea laA intermitentoa — Dr.
pilra. (La Indewendencia di Mexico 'JUMl.) Zn den 93
in itt Corr, in<^il. ire-iamnielten Bcnli.'iclitiini'en (il-er den
Wert de« Spinncngfwi'be.s für die Tlii'rapie der Malariii-
teber filgt i). weitere '_'<), vnii welchen 'J-J mit dem i'ulver,
3 mit der Tinktur und dem I'ulver, J mit der Titikdir allein
treheill wurden. Die /nbereitungyart ist folgende: Das
Spinnengewebe wird .'•iiri,''fältig abgenommen, zur Entfernung
de« daran haftenden .Staubes genügend au8ge8chitttelt, Re-
waschen, an der Sonne getruekuct, endlieh pulveri.nirt. Das
so erlialtiue I'ulver i«t von inüuliolier Farbe, rdine (lenieh
nnd <irsrljiiii\ck, unlöslirh in Wasser, sehr wi-nii; liislicli iu
Weingeist. .AiiH der l'rUfunjf der bis jetzt veruffentlicbtcu
Iteoliachtiiiiifeu zieht U. fidk'ende .Seblils.sc; 1. Das Aracb-
nidin (obwohl er dieien Xamen nieht gelten lassen will, da
die Sub.Htanz nichts mit einem Alkaloide zu iliun habo igt
im Staude, die M.ihirintieber zu heilen, seien .sie von ein-
iHler iireifiU;ik'oni Tjims. 2. Dosen von L' (iramin hei Kr-
wai.liM-nen, von 1 (iranun hei Kindern, .netzen der Krankheit
gewöhnlich sclion beim zweiten Anfall ein Ende. 3. A. wirkt
weniger prumpt aU Cbin. aulfur., di'jihalb wird es bei per-
niziiii^en Malariatiebem nicht anzuwcmleii sein. l«'V(ir indit
weitere Herieht« vorliegen. 4. Da es keinen liesehmark luit.
ist dessen Anwendung heHiniderH hei Kindern leichter, als ilie
de* ( hin. sulfur. 5. Rezidive .sind nach de^8eu (iebrauehe
eeltener.
(Nach Dr. Fr. Oester! en, Haudb. d. Heilmittellebre,
1H61, wird in Mexiko auch Tarantclgift (Dekokt und
Tinktnr) als Diaphoreticum benuut, als Ccrat bei (be-
schwüren. Kreuzspinnen und ihr Uewebe ^^elten auch
bei uns als Mittel gegen Wechselfieber. Kine Tiuct. Araneae
Dindcontis Andet aich in da- Adnabntie nen« Pbuaeeop.
Biutr. Vindob. iHia. - Ref.]
- (H.) The Uncet, Jan. 14 83, teilt aus dem I. Band
der Verhandlangen des internationalen medizinischen
Kongresses zu London mit, wie einzelne Staaten bei
detnKelbpn vertreten waren : Grossbritannien und Irland durch
•JOH.'j ilitglie.ler, Deutaehland 'M3, Frankreich aoi, lUlicn 73,
Holland 61, Belgien 96. Scbweis 36, Oeatemieb nad Bnss-
kad Je 88. Die QeamninU betng 8189.
VereinsnachrichteiL
Sitzung; der Berliner medizinischeii Gesell-
(iChaft vom 1. Febmar 1882 (OrigiB»lb«riakt
der DeaticheD Medisinal-Zeitang.)
Kr. BmmIi demmatrirt eis Fnpeimt Ton Karsinom
der W irbeletttle. hewniiwnMd von einer Fna Mitte der
Ptttlägiu Jihii, wem ver 8 Jabni vi Knninom der
MsBB« epeiirt worden lud UdMr rm Biddlm Teiwibett
gebliebea war. Ein solches tni ent Jetat n derNeibe üä,
gleiebieiti^ alt sehr heftigva SduBMMa iai naibtea Ann.
Trete Butirpatloa dee B«iain woidea die SebiaeiieB iräar
heftiger und eine dentliebe Knieknag im Verlaafb dar wve;
S^iaea. wahrnehmbar. Fat ging aehlieeeUeb in pata^egiMiMi
nataade za Omnde. Bei der aaatoaJednai Uatenaehoag
sieht man die bedeutende Knickung und BewagUAkeit der
Wirbels&ale, sowie, dass mehrere der Iiiadanwirtelkdtper
karzinomatfis durchsetzt iiind. Irn Unpntage der hord*
equina ist ebenfalls ein grosser weisser Kaninomknoten.
Sehr viel schwerere Vertoderungen zeigen die Ralswirbel-
teile. Der Körper des 6. Halswirbels ist durch das Karzinom
vollatAndig vernichtet und geschwunden nnd an seiner Stelle
findet sich nur noch eine HOhle. Dadurch hatte dte Hals*
wirhelsftule jeden Halt verloren , und es bildete sich eine
vollst&ndige Knickung ans. Auf dem Önentclinittc sind die
Konturen der grauen Substanz vollst&ndig verschwunden. —
Fortsetzung der DiakusHion über den Vortrag
des Herrn Laageabaeb: (Jeher Erfolge und Miss-
erfolge der Nervendehnnngen hei der Tabes und
den verwandten Krankheiten.
Hr. Langenboch h' ht hrrvor, dass er in seiner Publi-
kation in der Berl. klin W L'anz beHimders darauf hinge-
wiesen habe, dass die operative Behandlung der Rttckenmarks-
krankheiten bei dem jetzigen mangelhaften Zustande unseres
Könnens auch gewinse Min-^erfdltre werde aufzuweisen haben.
Letzteren stehe aber eine l{i ilje v .n eklatanten Erfolgen
entgegen. Ein Fat. sei nach der Operation noch ' , .lahr
als Krankenwärter im Hi siiital thätitr gewesen und sein Ver-
halten habe nicht gelitten. Auch den von Hrn. Israel als
gtinstig verlaufen angeführten Fall zitirt L. snwie die von
ihm selbst vorirestellten 7 Kranken, bei denen di»- Erfdltje
teil« sehr befriedigende, teils sehr beachtennwerte uml Inier-
essante 4,'e\v( »pn wiiren. F.t sei be<laurrlic'h, dans die Miss-
erfiil^je im(i;uizrii iinh duminireiiii iui(tret*n. aber als nega-
tive Thats.ti he Ijewi iseu sie nicht.>< lur die von L. vertretene
Saehe. ilaget"'!! siirr.'hen die gilnitigeu F,r1'(/l;;e dafür, da»«
die neue Kamnlesart gegen Tabes Er.Kpriesslicbes erwarten
lasse. ,Die Misserfolge, die sich meinem Streben in des
Weg gestellt haben, beirren mich nicht, die Gesi hichte der
M'Mlizin lehrt, dass jede neue Erscheinunt,' mit Slisserfnlijen
zu thiin und von einer strengen Kritik H' ilsames zu er-
warten liat. Energie, Kon!»eqnen7. uml hIThii-' .\iii;en werden
uuit Hielier auf diesem Wege weiter bringen, das ist meine
feste Uebenengung.
Hr. H. Bemberdt will ebenlUls eiaiga ThateadMl «Im
ira et studio vorlegen. Einer seiner FatTaUer aiit StOrua-
gen in der Urinsekredea und im Sehvermögen, aber' ohaa
eigentliche Ataxie aad SensibilitAtastSrungen wurde wegn
der heftigen Schmenen von L. an beiden ischiad. nnd Crar.
gedehnt. Nach der Operation momentan geringe Erleicbt»
rung, aber bedeutende motorische Schwilche der unteren Ek-
iremitilt und monatelange Herabsetzung der elektrischen
Erregbarkeit Nach einiger Zeit traten die Schmerzen wieder
heftiger, aber etwas h{>hor in den InterkostalrHumen
anf. Auch bei einem anderen Pbt. war der Effekt der Deh-
nung, dass die Schmerzen, welche frUher im Bein waren,
«itat in der liruat auftraten. Ausserdem konnte er nach der
peration tiberfaanpt nicht mehr gehen, und es lieas aich eiaa
enorme Herabsetzung den ruhten Cruralismnskelgehietei
kuustatiren. Aehnlicne KrfHhruiiL:> u könne er audi atu den
Mitteilungen eines Kollegen .MtiUcr iu Uratz berichten.
Halbe oder zweifelhaft« Erfolge sind in der Literatur
überhaupt in grosser Anzahl verzeichnet. Die Fälle, welche
Henjtening aelgen, sind nnr relativ kurze Zeit beobachtet
Nun i.«t aber die Tabes eine auf Jahre hinaus dauernde
Krankheit, von der jeder Kollege weiss, dass spontane Re-
missionen resp. zeitweise Bessornngen eintreten, welche die
Tabes nieht in so triiheni Liibte erscheinen laasen wie frtlher.
Auch vennOgen wir jetzt die Tabesanfänjje viel leichter
zu erkennen und dalier weit eher rniveutivmassregeln zu er-
Ifreifen, indem wir die l'atienten vor Exzessen und schweren
Art>eiten schützen nnd so aui grössere und bessere Erfolge
hoffen. Endlich erscheint die Operation auch ilcswegen nii-ht
notwendig, weil 1) auch nach derselben die Schmerzen wie-
ilerkehren können und '2) eine ähnlirhe Behandlung aln un-
blutige Dehnung in der Literatur erwähnt ist. Wenn
aber durch die Operation <lie Ataxie nicht gebessert, der
Prozess nicht geheilt winl, die Hesi irij^img der Si-hnierzrn
zweifelhaft bleibt, so nuias man fragen, warum man denn
«berbanft TtiaohiedeBB IWbeafctaak» eparart
Hr. Tea Steinen detaillirt einen Fall von Tabes, wo
Hr. Langenbuch bei lan^fthrigen visceralen Neuralgien
die Debttung beid« Isobiadici vorgenommen habe; als die
frtthetea Sduaeraen fbrtbestanden, die Jb'at als StohUwang
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8S.
WseiduMt«, und lii»- S, ein f«>ntr«Ipi< Symptom botraohtpt,
bahe L»Bgtnburli minmi'Jir i\fn S p h 1 ii t r ii ii i t^p'lrlmt,
Bd riBPm atuliren I'ai. mit jahrelang'"» Neuniltrifii 'les
I^IH«< »owie mit Ma>tuTb;Uit>n seien uiunittelbur niirh der
Msntinc b^'ider N. pudendi um Tuher ischii aiiKPlilirh iirii-
ini'<-;ii' Krampf*' iitiil darauf der Tod eing'i'tretfn. lUv Si'ktinn
Kiete Lel»er und Müz matsph, Nieren trUbf. keitif Nephritig.
Solche traurigeo Ausgiinge seien bi^lii r nii lit genilK-end be-
tont worden. Wenn die Nenri-prtthobii^ie >;e^en derartijfen
iVobireii prot««tirt, »o thut das nicht in pe!fiirai«tiat!h<'m
Vorarteil, sondern wir dilrf>'n nirht in v<dlki>mmen dunkle
lifhifte thcrappiitixihi» KntileckanRsreijen in.-u bi'n, beTor wir
aidit die nötige Torbereit«ade Kruhroog bc«iuen.
Hr. Wfli^iili Ki t;Mt wAt MAwMi«, wtaig W-
kuinte fiOe tob guii aiut «tflmteadv wgaMMdmi Sfbal
pvaiji««, die in «aaigwTfeaai idiwiiiinnliiltMrvnder-
ÜÜM. E» irt abdalft Ük iSkm^nm «libMi. ob die
Dihiug kb MiMt in 4n Hgwflttrtni Fidls tai Bnblg ge-
habt bat ZwelliMM ginha iah, «ns der UshwigMi DUtemon
ciM Art BetnaA «Ua Mkm BukSniien, d«ai kein ein-
liger Fell tob Tnbee doreelie dnreh Nervendeli-
naag sekeilk worden ist Zweifelliaft tat ee geblieben,
«b fewiaae Qjrniptone, wie Sduneraen, für eine gewisae Zeit
WMatt werden kSnnen, nnd nioht iweifelbaft i«t ea, das«
«ese tnanehmni trotn dar Opentiok mOekUeiben. Dea eber
ist «icher: DieNerTendeknnng ist kein« Heilmethode
der Tabes.
Hr. HonnenbnrnT hat sich nacli df-n Krfahnint'en im
K 'nu'l Klinikum nicht lur Operation im AllRcuit iii- ii ent-
srhliKH. ji können. In dem einen, nur mf sehnlichsten Wunsch
liMl'at. von ihm uiit<TiiNtinni-iirn Kalle sei er allerdiogB «ehr
uberra^'ht s;f.v.facn, da«s die eioe Uvbnuag gleich beiden
B«iii*>n b.\if . -r ^-ivibt eher, da« dlcNr Bianu wa ebimo-
laiischer i^ewesen sei.
Hr. Lnagenbaeh hat e« für seine Pflicht (gehalten, lkb«r
mIm Fälle gewiaaenhaft tu referiren; ein Teil der Mühe i«ei
Iba Ton den anweaendea Kollegen, die »eine PKlte ^sehen,
•bp^eaoiiHDeii worden. Hm. r. Steinen erwidert er, dasi^
kl Spaaaen dea Sphbcters die unbintige Erweiterung des-
itKan «Im nUbekannte Operation «ei. — Er babe endlich y^<r
U TiifMi bei «ner jungen Dame Ton 96 Jahren, die «cit
«Vgoi Jahraa «nf das faohtan Ange blind «ei, die Deh-
itttg dea Optiotia nnf beiden Angen eemaoht, eine dnreh-
■a« ucht eiaiaaifeade Operation. Baaei^tataaf daainefaten
Aoge eiaa lAehtenpfindang TorlMadan.
Wena h«ft dar NennäMlahnaBg von den verachiedenen
Snapiomeat <ia va« daa «dlatan Organen «nafehan, nnch nur
«■i|e gahaaaert watdan, an aai Ar daa Knalwa naandlich
nd gewoanea.
Hr. Westphal bemerkt, dans in lieiujf auf die Opticus-
liehnanif Hr. I)r. Schelskc ihm gegenlltM^r ^rusm; Keserve
ifMciijt Yinhe. ll'itjlicherwei.ie sei die Krscheinuni^ dadurch
bedinjft, d.%.-is, da der Patient Ifintjere Zeit unter dem Ver-
bude gelegen, die Ketirm finer Liclit wirkiini; nii-ht auifi^o-
»et«t jrewe»en sei und daiinrrh bis r.u tinein ifewisseu tirado
rieb wieder erholt habe. Kii «eien diihi'r duruhaun niM.-h Kmi-
trollversnche ru machen. Die etwaii:4-ii durch die Nerven-
debnoDK erzielten Hesseninfff n sind nii-lit liiliiti^c r iimi <'rbeb
lieber al« die, welche aacii durch andere Ik>baudluu^melhr>-
dcn erzielt worden sind.
Hr. Bardeleben Bchlie«.Ht die Verhandlunjfen mit den
Worte«; ,M. H. Als ich noch ein ganz junger Arrt war,
■tecte «Ma bei heftiger lachiaa daa Ohrlippdien alt dem
GlttaiaaB sa hreaaaa and - das hat aacb laholtai!- 8.
Sitzung vom 8. Februar.
Hr. E. frisa: Heber die HeilnngdarBipbtberitis.
W. baaiaht aiah auf seinen im Jahre am selben Orte
fdaltaaaa Vaitr^ sowie Aber «ein bezüglich der Diphtbe-
ntia «nehienenes Werk. Er stehe auch heut« noch aur dem-
aaUaa Standponkte, dass die D. eine A llgemeinerkran-
klag sei, die aich wie Typhaa «nd andere Infektionskrank-
hotCB dnich lokale Pronaaa tainkterisirt W. fuhrt eine
?T«sj!«e Anzahl Ton Antoren vor, welche sich alle zu Guns-
ten dieser Ansicht aussprechen. Ferner glaube er, dass die
im RIttt«, besonders im Serum auftretenden Mikrokokken so-
wie die nach Diphtherie auftretende Lenkaemie ebenfalls als
Argumente in diesem Siiue aufzufassen seien. W. hat ntm in
einer langen Reihe von Jahren bei einer grossen Zahl Ton
Di^tberiekrauken niemals eine lokale Behandlung, sondern
stets eine aUgemeine mit ftdgenden 3 Medikamenten eingeleitet:
1) Chin. sulftir. 0,4—0,0, Aq dest. 160,0, Ammon. uiuriat 4,0
-6.0. .Syr. «ucc. 40.0. J[. D. S. Hehrmals tUglich ein Ess-
Vtfel Toll, sowie 2) Li^u. fenc aeaviichL, wovon 3 mal täg-
lich 5- 10 Tropfen in einem Olas Wasser genommen wurden.
B i N j et z t hft tie er bei d ie se r Behandl unif kei n r n *■ i n -
zieen Tndesfull ifehabt, »elbut nicht in den Fullen, bei
welchen ili>' 'i. hw. rMte Form vorlag, d. h, wo sii h eine sehr
starke S< hwi iluiii; !i r Submaxillardrüsen mit oder fibne Ab-
.HcejtsljiMiiiiu' ■•dt-r l iii rasche.« Scliwiir/.wi.-rdeii de,>< diphtheri-
tinchen liiriltrat>js zeigte. Diese Hehandliini,' aber bewähre
H]i:li nur bei der wirklich ifcnuineii ! liiihtlieriti;*. alter nicht bei
der .S< harlnch- mler kronpiiheu 1 »iplitlierie. W. führt zur Ksem-
pli(ik»tii>n dieser llih;\u|(tuni;en drei KrankenijeKrhichten
naber an. i il»,'li-ii h ja in einer ('hiniii^<idutiiin die .Mikrokok-
ken nicht t;edeihen Kannten, so kiimie er din-h keine t'**"''
(^ende Rrklänin^r für die pby.-.iid(Jt;i.<i lin \\'irkuntrswei«(e nbit;i;r
Mittel ireben, tflaube aber, dass es wii litii,'( r sei, ratinucll zu
verfahren, als einfach theoreti.sclie Bedenken aufzustellen.
I ise Wirkungen, welche Ctuttmann dem l'iloearpin bei
Diphtherie zuweist, seien keine reine Beol achtnnijen, ila O.
in allen schweren Fällen auch Chiniiidosen von minde.stens
0,5 (frm. anifewandt habe, man kijune also hier dem ('biuiii
ebenso tnit die sytezifische Wirkung zuschreiben. W. fordert«
die Ko!lc)<eu schliesslich auf, das Mittel au prüfen und be-
tont, dns^ es von grossem Vorteil sei« wenn haaoadeie Diph-
theritishospitäler ^'e>.,'rUndet wUrden.
In der Diskussion Uber diesen Vortriu führt Hr. A.
Kallseher einen Kall vitn Diphtherie an. bei weU-her er an
einem Tjahriiren Knaben die Wiss'scbe Belmiidlung ange-
windet habe, es sei aber nieht nur in den nächsten ilrei
'I lil,'' !! keine Besserung eiiiK' 'rereu, sondern der Krauk-
heitsjirozes.s habe sich sogar Kuweit aii»(;ebreitet . das.s das
Kri^ritTenwerdcn des Kehlkopfes zu befürchten l,'enl■^eIl sei.
Dessbalb babe er eine andere fiehandluug (luhalationeu, I'iu-
selnngon etr.) an die Stelle gaaatst, wemnf endlieb die
nesunjj; sieb einstellte.
Die Fraiie von W., oU es sich um reine ^'enuine Dipli-
theritis gehandelt habe, wird von K. bejaht, worauf W. er-
kliri, d.isH die.t der einziije Kall sei, von welchem er
Kenntnis erhalten, d.vss seine IJebandlungsraethode erfolglos
geblieben wäre.
llr. Ewald: Zur I^ehre von der venösen l.eber-
embolie. E. zieht die verscbie<lenen Theorien in Betracht,
welche heut zu Tage geltend sind, um die rUckläulijje Slroin-
bewegung zu erklären, wodurch ein Embolus in die Lebei^
veue gelangt, »o besonders die von Imnierinann, Virchow,
Frerichs u. A. angestellten ExiHriiuento, bei welchen
Quecksilberkilgeb ben von der \'. jugular, aus durch ilas
rechte Herz in ^lie Lebnrvene koinuien; er bemerkte hierzu,
da,sa diese Kügeli heii zu seliwer «eieti. als dass sich nicht
v'ewii btii^e Bi'ilcnken u'egeii diese Versui bc vorbringen Hessen;
vor .Mleiu müssi' inun zu viel /iifalligkeitcii dabei aunebmen.
Kliriixii iiiiii.lier .«eien die Versui'iic von Heller vermittelst
starker Kompre-ision des Tleirax, um hier einen positiven
Druck im Thorax zu erzeugen, da hierbei viel eher ein Hin-
und Herwogeii des Biutstr'Ones sfattlindo. Ni.-bt minder
unwabrseheiiilielj >ei endlich dii' .Vn^i'ht von Busch, da,'^s
bei Ischaemie der l..eber ilurch Kontraktion der Lelierarterieii
eine rOcklilufige Bewegung in den Lebervenen si iitiiu ie
K. führten Heobaentnn^en bei anderen Arlicit< u zu fol
gendem Experimente, das thm eine Erklärung für die obige
Theorie zu geben scheint. Wenn man von den drei Oeifnan-
gen einer Bnnsen si lien Flasi be ilie eine mit einem Queck-
silberinanoniet<?r, die uiittletc mit einer ungefähr^ 1 Meter
langen .Steigeröhre versiebt ^ welche oben ein seitliches Ab-
flussrolir trägt, die letzte mit irgend einem Oeblftse, wodurch
man einen hoben Druck hervorbringen kann, und aUdaun in
die FMa-sche Wasser oder auch Blut und oben in die Steige-
riihre feine (irieskömchen bringt, so fallen trotz fortwihren-
dem Austliesscu der Flüssigkeit selbst bei hohem (100 Mm)
äuecksilberdruck fortwährend kleine Kömchen durch die
ahre auf den Boden der Flasche. E. glaubt nun, dasa 1
liehe Bedingungen auch beim Menschen
kOnne besonders beim Anfsitsen des Patienten edar
beim SchrSgliegen anf ähnliche Weiaa atdi naa dai
ibeislaofe ein iSmbolos loslOeen nnd la ^ Labar .
es gäbe sogar Verhältnisse, we dlaa der fall aai,
Embolus ans der Lunge stamme.
Diskussion; Hr. Lewinsky i;laiilit nicht, dass man
die Kmbolie auf iliese Wei-se erklären kumse. Die (Iries-
kugelehcM kennen zwar ilen Wasscrstroni überwinden, es
kommt aber darauf an, welcbcK Vi rhältuis zwischen der Kraft
der sich bewegenden Korperchen und der striimenden Flüs-
sigkeit stattliudc. !:> ^'^jSc sich dessbalb, wie das Verhält-
nis der Kügelchen aam Waaaar and wie daa daa Bmbolaa
zum Blute sei.
Hr. Senator h< die von E. aufgestellte Theorie fUr um
so plausibler, als ja die Uerzthätigkeit sehr ilamiederliege.
Die Schlaffheit des rechten Ventrikels ermögliche es, (*
wie im rechten Henmhr leicht Thromben entstehen'
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84
Hrn. FrlrdlKnder erscheint weder der phrnikuliache Zu-
Mmmeiihan); planAili«!, noch die Fra^^e, ob auch ein flbrinttiM
ISeriuuHcl denscUwu VerhaltniRneu unterworfen sei. lieber-
haupt »t^he die Lehre von der Leberembolio heute noch nicht
fest, und en er.ncheine sweifelhaft, ob das Oer innsei sich
nicht sekundär bilde. Selbst die Fälle, bei welchen nach
Gehimverletzungen in der Lunge nichts, wohl aber in der
Leber Abscesse mit Gerinnseln gefunden wurden, seien nicht
beweiskräftig. Die metastAtieenen Pnnsae bei der Pjimie
kirnen durui kleinste (orgnniairte) TeUchsn m
welche die Lunge pasairen, aber i> tei Leberi
■ta^ea Ueiben, hier alok otirialMlB und
flUtm. Bla Jetrt Beten Icdne fhaMeUielien näh Ttm Lebern
embolie bekannt.
Hr. Hlr»chberg weist auf Beobachtun;:en am Frnst hiiu>,'e
hin. welche vielleicht die Ansicht von E. nnf' r-itützeu kr.uuten.
Wiihrend uämüoh in dem verzweiirt^ni K;iiiillariietz filr ge-
wcliuliih ilas Ulm immer nach einer Kichtun;: vurwärts
strtitue, k./iinc miui t iiic srlii-iiibar riickliiulii^e Beweiriiui; der
Blutküqierchen du bculiucliten, wdz»«-! panillele MaHr^'cfä-i.ic
mit pinuiider kinniuuuizireu und die lUiukilifulchfii nnn der
eiiii-ii Kaidliftre in die andere K' li'iii''- Ferner kiinue man
viilliirlit iiiii-h duriii eine 1 'iiterütutzuiiif jener Hypothese
tiiid. ii, dass. WH "2 X'cii. n nli li Vfrciniijeii , der Blutütrora so
!iini,'«aTii sei. iliin>t lieidit Uhit-truiiic eine Zelflaiit,' unlermischt
ncyH'nein.iiiiiiT iu der vereiiiiLrten Vene hIi Ii t'iirth('wc),'('ii, ähn-
lich wie nach der Vereinigiint; zweier FiU!t!<e dies der Fall «ei.
Hr. Ewald erwidert auf den Kinwurf des Hm. Lewinsky,
das« die GrieNkfirnchen nur ihrer ä<^^hwcre, aber nicht dem
Drucke fid^i'ir, du.s .spräche aber noch eher zu seinen Gunsten.
Der Kinwand von Hrn. Friedländer sei deshalb hinfiillii^,
weil es eich, wie z. B. in den von Heller angeführten Mei-
epielea, tun wirkliche makroskopische Fälle von I.elieremboHe
handle, in welchen der Nachweis dcH primären Embolus nach-
gewiesen sei. — Die Angaben des Bem Senator kQnne er
durch ein Heispiel von LebenädHllie bat Inf**"**— der
Tricospidalklappe eiglaaen. &
BibliofcraphisehM.
La rle et In Hant^ oii la UK^decin« est eile WM tdMMt
Pas A. Itoe. I'aris. An^^UNte Gbio. IN82.
Inhalt: Hine ileihe von Kranken)>^schichten, welche
die glänzenden Heilerfolge des tierischen Hagnetismus dc-
monstriren sollen (z. B. Heilung einer Ankylose des Knie-
felenkes, eines akuten Gelenkrheumatismus , einer Gallensttcin-
olik etc. etc.), dazu ein Anhang von 43 Seiten, der eine
ohne rechte Anxwahl zusaniniengeKchriebene Blumenlese me-
dizinischer y\i)hori.smen (von Virchow. Humboldt, Miiu-
taigne, Pliniu», Wunderlich) enthiiit - voila tout'
Die kurze Inhaltsangabe dieses llachwcrkes der After-
medisin enthebt nu der Mühe, ein kritisches Üeferat an
IMm. 8ekw.
Hm ertchleiet: Bennefelil, F.. tili Digitalis-Tiiictureu,
(iiittiniLjen, Vnndenhoeck & |{\i|)recht, N) .( Beukeniann,
W., ein Beitrat; zur Uutersucbuui; über dit' Verteiluni,' der
(Teborteii nach Monaten und zur Metbodulo^ne von Kausal-
utitcrsui'biingen in der .Statistik, Göttiugen, Vaiidenbiif : k &
Kuprc^lit. 1,80 ^4(< — Boing. TbatsiuTitn zur Pocki n und
Impffrai<e. eine statistisch-ätioloi^Lscl; kritische Studie. Leiiizii;,
Breitkopf & Härtel, 2,5() M — Bokelmann. W., über die
Natur und Bedcutung^ der haemophilen Gelenkaffektionen,
Güttingen, Vandenhoeek & Huprecht, HO ^ - Hotttrer, N.,
die reichsgesetzlichen BcNtiunuuiigen über den Verkehr mit
Arzneimitteln, Berlin, Sprint'er. i* J( Davis, (r. (t., die
Prinzipien des autiseptischen Verbiimlcs, (iöttingen, Vanden-
hoeek & Hupr«<-bt. Hii j| — Deichmüller, Ä., das Vor-
kommen der l>iiii'ft^iinre-Spiil:uiii,'sprodukle im pathnloirischeu
und phvHiulu(,'is('bi:n Ur>,'anisinu.s, Göttingen, Vandenhopck <St
Ruprecht, 60 -) — Erdmann, J. K.. p«yehologi<iche Briefe,
Leipzig, (ieibel. 6. Aufl.. H tK. - Fressel, .f., intriiut^'riue
Ret«nti<in der abj^estorbrnen Fnioht. tiottineen, Vandenhoeek
& Ku|ireiht. HO .< JI i 1 1 e i 1 u n i;e n f.d. Verein .sclile.swii,'-
L<ilHtenii.schf'r Aer/.te, IKS'i, .Nu. i', Ki-'!, iiiincler, 41) ■! —
(_)berbeek, E., casuistische Beitriijje zur l.ebre von der Kti-
dfirarilitis ulcerosa, Göttingen, Vaudenboeck & Ruprecbt s
Verlag, 1,40 ..fC — Palm, R.. die wichtiKften u. gebräuch
liebsten menschlichen Nahmns:- , (ii luisMiurtrl n. Getränke,
ihre Gewinnung, chemische Zu.sammensetzuiiif, VerfälHchung
u. Verunreinigungen, Leipzig:, Voss' Sort., »i " Plarre,
0., die Erklärung der Abänderung«- und Vererbuuf.'.ser!<cbei-
Bungen, Jena, Neoenhahn, 1 ..fd — Sammlung klinischer
Vorträge, hrsg. v. R. Volkmann. 210: Oberst, die Zer-
reisflungen der mlulidieK BanMlure a. ihre Bebandltuff,
211: T. Hosetig- Hoorhof, der Jodoformverband. äia.
Halbertsma, Aetioloeie der Belampsia puerperalis, Leipzig,
Breitkopf & Härtäl, 4 7» 4 — Thoasen, K., die deutsche
Rekurrensepidemt» dar Jtiws 1879^ OOttinirea, Vanden-
hoeek & liapncht, l,aO UK
Doie, K., de 1» rtetalimtioB da tiini MMiiin stritb
Pari^ BdilMra «t flls, 8 fre. - Dubrac F. XnM 4» £
rispmdniee mMieale et idiannaoeutiqne , Paris, BlIBln et
ib, IS fkt. — Gauob, F., du traitement de la coUnu da
ritinb par la belladonne, Paria, Baillttre et Uli, 8 ne. *-
Bomd de l'Aulnoit, A., CUniqne chirorpeale. DelamC-
gMumAtiiB on nouTelle m^thode dobaerration eliniqne, per-
mettant dappr^cier & l'aide de trac^s les variations de TO-
Inme des orgmnes^ Pari!«, Baillicre et Als, 3 frc. — LivoBt
Ch.. Manuel de vivisection«. Paris, Baillidre et Als, 7 frc. —
Quatrefages, A. de, et T. Hamy, Craula ethnica, Paris,
.1. i'. Bailliere et fils, 180 frc — Raonlt-Deslongcbampt,
V., du traitement des fractorei des membrea. Noavelle m^
thode dispenaant du sijonr au lit et permettant le tranipoit
iramMiat, sans douleur, du bless^, aux moyens des nouveaas
appareils eu sine lamin6| Paris, Bailliere et fils, 6 frc. —
Hiebet, Ch., Physiologie des muscles et dos nerfs, Paria,
Bailliere & Co., 15 fte. — Scholl, J. Ch., A^ec piti6<
Quelques mots snr I'urgence daboUr totalemeat la Tivisection.
Appel ä tons les gouvemements, Lausanne, Hannover. Schmorl
& von Seefeld, 5 »*1 — Wiet. K., Contribution 4 l'^tudeda
l^longation de.t nerf«, Pari», Bailliere & Co., 4 ftc. —
Yvaren. P., Eutreliens d'un vienx mödeda WSt l'lm^UM
et la morale, Paria. Bailliere Iiis, 5 frc.
Cheyne. W. \V., antiseptic snrirery. Its principles, pn^
tiee, histöry and resnlts, London. 8mith. Eider & Co., 21 sh.
— Treves, F., .Sirofiila and its kjlaiid dinea.sc.i. An intro-
duction to the general pathology tif Hcrofuln. W'ith an accoUBt
of the iiistoloxv, diagnosis, and treatnient of its gludvlw
aflfections, London, .Smith. Eider & Co., 10 sh. tf d.
DsiHMiH Mcfew Iii OracfcHCbMi:
Dr. JNdhmf A4«^ttiagen: Beitrag cw Wkikm>9 din*
u Bn^AUr. am BariTldia. Wocbensebr. 5.«i.
Dr. Awis JIhKife-'Wtai: JnbromeiMnfäM (.ifynomtjs) «y-
pftOüjca. S«Bd-Akdr. an Wm. med. Presse 1—5/82.
Reg.- v. Mfll-R. Dr. fFojf.* Bsrjell «kr da» MedUmaU
u. Samtät$v>e$«n Htt Reg.-Bez. Mertehurg 1B80. Mersebiug
1K8I. Friedrich Stollberg.
Dr. Juiitui IFo/^-Berlia: 1. Ueber UMIsssi Ojpareraii. 9.
Ein mvlativer KtumafiMMthand. SUL-AMr. «OB Ar^ t
klin. Chir. XXVH, 2.
MaMchla a Handbuch d. gerichtl. Medizin. II. Bd. Di$
Ver'/il'tuniffn in gerickttärzlHeker Buillumg. Bearbfl^Bt fOB
.SrAurAurf/r-GothA, //ii««mann-Gi>tting«n, SsMlatJeaa,
Jlnn-Graz. IHibingen 1NH3. H. Laupp.
Prof. /Jeneie-Marburg: Zur kUmaivichm
Lmgemckirinitswht. Norden. Heim. Braams, im.
A Souler -Lienf: Die O'mtritfMkatt in der Pkai
Genf. Th. Müller. l«8l.
Euijrn Mttcet: Die wahren Uriachen der LUvhthfritis.
Dr. Emanutl Roth - Belgud: Zur /VosAytaxe der aa»
$teckmilfn Hrnnihfilefi etC 80p.-Abdr. aiU vtartdÜhnNhr. 1
ger. Med. XXXVl, 1.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoran nnd
Verlegern, freundlichsten Daak. Herausgeber.)
Einsendung Ton Separat*Abdrttek«B, Broacharea ond
Werken ans dem Gebiete der praktischen Medizla werden
erbetea: die Besprechnag der clngegaagenen Sehriftea
erfalffl alffUekst oaah dar B«lh«illilga iu Blacng».
Brief kAsten.
EoU. A ia W, SdnrtaiallHkA MaakkaBdmlare, Zu-
sendungea jwt Qadklitaa—tofea a. i. w. buMr muA immer
• snekalatieo aaf dia Qatmltii^niit aad das ateta offena
1 1 (liiar idaatiseii mit Oflldbeotd) dar Kalls(aa. Wir oa-
i-ererseita werfen dergleichen Bettalbriafii ateta ubarflidt-
.'^ichtkt in den Papierkorb, wiewohl wir der wirUiobea TXfii
und ehrlich gaiadan Bittea aas akhl n TanskT' '
— Warum ist ttbrigens der Schuster nieht bei i
l^'eblieben'?
Hadlaiaal|g»MfayehajBg,
l'ersoaallea, Tatuuisan «ad
FUr Redaktion: Dr. Julius Qrosser in Prenzlau. — Druck und Verlag: Eugen Grosser in Berlin SW. Zimmeratr. 91.
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DeutBohe
28. F«bnMr 1882.
Medizinal - Zeitung,
^Wochenschrift
für Medizinaigesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg. = Der .Jlledizinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. VIII. No. 8.
Iraektiat j«dMB UonnaraUc. Pr«lat
. - BciUftc* «iKi ftHjdtM w
MM n* ilaammai^ IM» Wahl
TierMljährUeli. Ifan itbonnirt bei »ll«n BQelibandliuiMa and Po*t4Uut<«ii Mwio in der
Herau^ebvr n.wr i\n lu< V r I ag.bgrhhMMlhllH MaXaiAII QtPMft 1» SmUb SW.»
ienenen 7 üaii 1» dvr V 1 1 .■.ni.l(^«».*^jA.^^ t]l^fY1T1l III flTH> ITHIBfllltlH RSIm
9Ct ÜMik D«cblipc»K«D werden.
Orlflial. LkOffe, PeUom
•n^Bcliu. Hi^noii, (^navwgilliiiig; Rnbto, Stw*
MBniTtraiftaiig; Bibbert, Ttaib'AlhaaiuuI«; Lewis,
Ttna LfuimiilakmMmngiB.ir*t, TnleriBileM; J*Moa d,
fllitinfn <hr nttuiker; l>iJardta*Beft«Kets, Uwtt.
taüimg der PhthiAer; Qttisbvrg. Ansia» peetoiis;
DiBjtle;, Opinm g«m Diebetea-, Linoner, «kaiug. Be-
haOnf bOnrtiyer Oeachwttlste; Jones-Albert, CkutrotO'
■w wtgn OeeophagoMtriktar; Pieraon, Blektnthenpie;
Stthnaff el , Oemmtiimoreii; Berabardt, AtbetMe-.Nerrea-
4ekniii^ bei Tabes; Finger, Parpar» rbeanatica bei blen-
■nkacueben Pror — ' — r..
SnUb; Tweedj
ttiär SeyU,
I raoes; ring er, nrpara riteanatica oei Dien-
en Prosesaen; Lata, Langen- nnd Rttckenmarlu-
DweedVi ChininsnlDit bei Conjunctiritia diphtbe-
fk«, Biafliue de« fiodeu «of die Zersetiang er-
EanieAar BWbatanzen; 6ftati«r-H«riconrt, BleiKehalt der
llabmgBmtttel; St. Hercier, Verftlschung von Kabrungs-
mittela doreh Chryaanilin. — vermitebtea. — Vereins-
BaebrlohUn: BerL med. Oesellacb. Rardelebea,
SktopiederBlMa; AMoqramen; Qnttmann, äpeado-Henna»
nhroditismiu, SptadeliMenMtfkOB dair Dum nnitar-. Ewald,
Uebergang Tim Anenik ia die FnaenmUeL Verein f.
aere llediaia: OnUmaaa>LlUea>LejdeB, aiyeikar'
ditiMhe Heide aaeh Oiahtheiie ete.; Littea-Bwald, Be.
ciehnagea Toa Leberofaaalnnna
Bibliographiichea. — BrieTkaatea.
BftlTagea. L Kedisiaalgeaetsgebtta
zinalauzeiger: Panraaliea, Tak^ieB,
rkbtea, * ^
IL Kedi-
Peliosis rheumatica mit tötlichem Ausgang.
Von Stabsarzt Dr. Lange in Bautzen.
( Original mitteilung.)
Soldat Schramm, aO'/« Jahr a]t> TOo blaaeer Haut,
nenlkb gut eut^ickeltem Fettpoleter und Huakulatnr,
welch« »eit seiticr Einstellung in die Armee am 10. No-
Ttaibcr 1881 nie krank geweeeo war, bekam am 25. Ja-
atar dl J. eboe bekannte VeranlMenng oad obae TOrber>
stheod« Dn*oliIpp!ii :in d< ii Untorschenkeln und FÜBsen,
r'ameDlIich an der iluitertiucbe ersterer, hochrote etwas
Khmatzig gefärbte linsen- bis thalergrosse Flecke, die
(ine das Miveaa der Haut flberragten und auf
fiagiidraek nicht Tcrsebwandea Bie ergriffenen Teile,
r Allem die SprunußflenkD, waren geschwollen und
icbmenbaft, dos Wohlbefinden war sonst nur wenig
pitört, die Temperatur normal. Nachdem an folgeodcn
Tage die Flecke eine blaurote Farbe angenommen
kstten, erfolgte unter Temperaturerhöhung (38,8 C )
«lae Aoscbwellung und Rötung der ganzen oberen Ex-
tnodtitaa iokl. der ScbuJtergeleake. Dieaelbea wurden
iw ffita ewmlieb belliger SehmeRra, namentlieb aber
Ellenbogengelenke, welche am meisten Reschwollen
*uen. Die Schwellung nahm am 27. und 2H. noch zu,
giciehzeitig das Fieber, vekhei Abends bis auf 3*J,3 C.
Der Appetit war Tendbwnnden. Während an
da Vnterachenkehi und FOasen die Schwellung abnahm,
oad die Flecke erst al.itih>s!<ter., dann die bekannten
FirbeoTeiaoderangen durchmachten, eotataoden am 89.
MW Bhitanstritte auf der Hinterffiebe der Obenehenkel,
Hinterbacken und der Kreu/pfRHtnl Glfii-li/eitig
Wkim Fat eine hei&ere Stimme und hustete viel SctilKiin
iiLi Die Gaumengebiide schwollen kolossal an und
^Hrtsa Mb donkelblattrot, auf beiden Loagea bfirte
m hnitea oatea Teibreitete Itasielgeriaeebe. Daa
Z*tiDfleisch war nicht rerändert. Am 30. hatte die
Bckweiloag im Halae nach Eisanwendung bedeutend
mtplMn, «baano war der link« Am etwa« düniier
geworden. Der Kranke hustete eine reichliche Menge
dünnen, lufthaltigen, schwach rSlIich gefärbten Schleims
aus. Das Fieber war troti .\ii\vcii<lun^ von Natr. saÜcyL
hoch geblieben. 31. Januar. Am linken Ellenbogen
idebt BMo dniga ftaeengroaee rote Fleok«, anf den
linken Fussrücken violett gefärbte, die innere Fläche
beider Oberarme ist blaurot. Put, hat seit gestern Mittag
etwa 250,0 hellrotes schaumiges Blut ausgeworfen. Auf
der ganzen Bruat hört man Pfeifen und Giemen, grobe
Rbonehi and groasblasige Rasselgernnsehe, hinten anten
beiderseits werden Zeichen jtneimionischer Infiltration
koustatirt. Put. i«t sehr kur/uttnig gewurden. Schmerzen
sind auf der Brust nicht vorhanden Schwellung des
Gaumens ist miaaig, das Zahnfleisch ganz blass; die
Temperatur am Abend 39,8 C. 1. Februar. Blut-
auswurf nicht YiTinindert, Ateiiifrequenz noch gestiegen.
Eine Duteraucbuug der Brust wird nicht vorgenommea.
Fkt bat in die Biadebant beider Bolbi hellTote Biutana-
tritte bekommen. Die Temperatur i%t durfli 2,0 Cliinin.
siilf für einige Stunden fast bis zur Norm herab«e-
drückt, der Puls sehr frequent, noch ziemlich kräftig
(nach Portwein). 2. Februar. Anaohwellang der Arme
bat Tenebwnnden, die innere Fliehe der Oberarme ist
grüngelb verßrbt Bis gestern .\bend ist wifdor viel
hellrotes Blut ausgeworfen, seit der Zeit bat der Aus-
wurf sehr nachgelassen, und es wird nur vielleicht alle
Stuiulp etwas mit Schleim vermischtes dunkelrotes Blut
ausgespuckt Neue Blutaustritt^ haben nicht stattge-
funden; Atmung wie gestern, Puls sehr froqueut und
klein. Nachmittags. Pat bat nur einige Male etwat
dnnkelrotee Blut «negehvetet, der Pale wird immer
kleiner, setzt zeitweise ganz aus und hebt sich nur vor-
übergehend nach Portwein und Injektion von Campher-
AeOiar. Um 6'/. Uhr erfolgt* te Tod nnter Erscbei» ,
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86
der gftBcen KraoUMife «UM wsder ZahnfleiMli- und |
Kn^^cti-, noch DarmblttlQBgni ni^plMltt; dv Uli« «Bt-
bielt kein Hlut.
Auszug aus.dom Sekti ons-Frotokoll.
In der Bindehaut der Äug&pfel sieht um einiee bell-
rote, in der ftnssern Haut teiU violett« teil* grttngelbc Flecke.
Das aubkutane Fettgewebe ht xcrös durchtrilukt, die Musku-
latur lirannrot und feucht. In beiden Pleurahöhlen befindet
sich eine bedeutende Menge gelbrOtUcher fast orangefarbener
trttber FlOiwigkeit. Die Pleura pulm. ist mit weichen gelb-
nrnnen Uerinnseln belegt. Die Luftröhre ist mit blutig ge-
nrbtem Scbleim angefüllt Die Schleimhaut derselben ut
hellrot, doch an manchen Stellen noch Donnal gefftrbt. An
der Bifttrkationaatelle ist dieselbe ^leichmftssig rot gerärbt,
aber dnnkler wie oben. In den beiden rechten unteren uml
dem liuken llnterlappen der Longe hat die Schleiuibant eine
braunrote FArluug und sind die Bronchen mit dnnkelrotem
ScbleiiD Rcfidlt, welcher das Lnmen der feineren völlig ver-
.stoiift. I)ie Bronchen der oberen Lappen enthalten nnr wenig
lilnii»,'< n S<lilf.iin, ihre Schleimhaut ist weniger dunkel go-
tiirl t. Dir i utiii ren Lappen sind völlig luftleer, mürbe, Ton
duukttl braunroter Färb«, die oberen blaHs, eraphvaematj^B.
Liqu. jicricAr«!. ist verinclirt , der eine Zipfel der Valv. mitr.
sowie liii; \'alv. seinilum. di'r Aorta sind etwas verdickt, ddch
^clilllblsfi^hil,'. Leber und Nieren bla»», olue Hluiim-'iriite,
die .Milz klein, Kapsel tjesclinimpft . das Gewebe bla*», inat-
Si liii;. In liiT Siliieiniliaut tli s Mii^'ens Anden sich mehrere
Eki h.viiiiiscii. im >il)riiri ii i.it dieselbe geschwollen. In die
SihUiujhaut der (;r<lkrnie. welche ebenfalls ziemlich stark
gcscbwolleu ist, haben keine Blntaustritte stattgefunden,
wohl aber ^iud die feinsten VerüsteluuK'en der BluigefltaM in
der Serosa sielitbar. Das Blut ist dtlnnflUssig. —
Ohne mich auf die Frage näher einsulasieD, ob die
Fcllosit yheaaii. dt lelbttindige Kimokbeit xn betrachten
ist, s'> f;lf 'cht vorliegpndpr Fall dem von Schönlein
mit dicficiu Namen bezeichneten Kraukheitsbilde in vielen
Punkten. — - Die am Henen Torgefuodeuen Klappen-
vcrdickuiipon inficbcn es xv!i!irsi'!;iMr;ll''!i . änss di-r Ver-
I «torbtne früher «anal an O«leokrh«nmatism<]s gelitten 1
I bat Die Fnas-, Hand-, Ellenbogen- und Schultori;elcnke 1
waren angeschwollen und Bchtiurzhaft, die Blutaustritte j
erfolgten schubweiee, wenn auch »ehr rasch aufeioandv. 1
AuSÜlend ist es, daH anaaer der loMeran BMt tat .
nur die Bespirationsorgane der Sitz der Blutungen waren,
obgleich bei der Sektion keine alten destruirendeu Herde
in den Lungen gefunden wurden, und der Vertterbeoe,
soviel sieb hat ermitteln laaaea, aas keiner Mhwind- ;
süchtigen Pamill« ttaiBBita. In Bisiag anf £e Bfond^- '
bhitungen best<»ht grosse Aehnlichkeit mit dem von
Rübring in No. 26 der Bcri. klin. WocbenBchr. I8sl
beschriebenen Fall TOD PeL rbeum , welcher ebenfalls ;
durch FremdkfirptfpnmBMMue tötlicb endete. Adolf |
Kühn (Deateeb. AnhiT fBr klin. Med. 1880) rechnet
alle Purpur.ierkrankungen zum Skorbut und unterscheidet
einen auf Inanition beruhenden und einen infektiösen
(miaamatiBeh-kontagiöeen) Skorbut „Letsterer entst^
bei guter und ausreichender Nahrung, wenn die Wohn-
räume überfüllt seien und anhaltend nasskalte Witterucj;
herreche. Der Grundcharakter dieses sei akute Anämie I
mit Neigang so Blutungen und vetacbiedmiartigen Haol-
•rftnuiknngen, unter denen Brytbanfofnien und Puipua
pr&ralirtcD. Bei diesem entständen entgegen dem auf |
Insinitiou beruhenden Skorbut hüuüg Anginen, Rh«uiii:i-
tiHnen und bronchn-paeomonitche Prozesse.' Vielleicht
ist uneer fall hierher zu rechnen, da die von Käba
angegebenen Eraakbeitssjoiptome Torhanden waren, nod
das enge Zusammenwohnen in der Kaserne und die in
diesem TVinter hemcbende naaakalte Witterung ais
itiologUeb« Momani» dagewirkt haben kOaBee, wflbmd ,
die Ernährung gut und reichlich war; doch ist Mit ,
letztem Ilerbat bis auf den heutigen Tag in der be-
treffenden Ifuwrna kdn «dteicr Sbarbntlbtl bcotadtot
WÜTlllTl.
RUNDSCHAU.
Materia medica nnd Toxikologie.
Obhervations d'empoisonnemeiit par le
lavdannm, par M. Mignon* (Jöon. da HU. et da
Pliarmac. de l'Algi'^rie 11 81.)
Aus Verwechselung mit Ciclioriensyrup bekam ein
Kind von 6 Monaten einen Kaffeelöffel voll Laudanum.
Die Vergiftungaeymptome bestanden in leichten konvul-
«Wtseben Bewegungen, verlangsamter Reapiration and
eiiii in seltenen und kaum fühlbaren Pulse. Es wurden
Sinapismen auf die unteren Extremitäten applicirt, die
Baut mit warmen Tüchern gerieben , Kaffee eingeflösst
und ein Klyatier von Cbininsulfat gegeben. Trotzdem
trat nach zwei Stunden ein Suffokationsanfatl auf, die
Haut nurde blau und die Respiration hörte auf. Erst
durch «ne w&brend 16 Stunden fortgeeetzt« künstliche
Rei^tatioa gelang ea, eine tegalmla^^ IMwilKga At-
mung wieder herzustpllen , und damit auch die übrigen
Symptome zum Yersciiwinden zu bringen. Es trat
«pontao Erbrechen ein, vrelches M. aus nicht näher an-
gegebenen Gründen durch aia Biechmittel hemmurufen
unteriasMO batta. L. Lewia.
Sdiwere Vergiftaiif dareh Datara Str»-
monium. — W. L. Rnbio. (El 8iglo med. J«b. 9S/S1.)
Ein 6 jähriger Knabe hatte, wie später erst festge-
stellt wurde, Blätter vom Stechapfel gegessen und war
in einem raueöhartigen Zustande nach Uause gebracht
tnwden. R. fand ihn ab und an aehieiend, wie
Alpdröcken gequält; das Gesicht verzerrt, mit dem Au-
drucke des Schreckens. Sinnestäuschungen — er üh
Hunde, Schlangen, die ihn vorfolgten — machten ihn
anfgmgt, während er doch ab und au wieder in eine
tiefe Lethargie verAd. Nach kurzer Ruhe bewegte er
den Arm, als ob er Kreisel spielte, lachte über seine
vermeintlichen Mitspieler, versank aber nach '/« Stunde
sehlieselich in einen aehr tiefen Schlaf, wm dem er ttela
aller Reizmittel erst nach ca. 8 Stunden erwachte, um
von da ab in die Reconvaleacenr einzutreten. Zuerst:
Ilaut etwas gerötet; Temperatur 37,8; Gesicht energisch
kontrahirt, anhngi mit ingatliohem, diann atupidein Aus-
dmek; Pupille enorm dibitirt und etarr; Kooatriktiea
der Pharynx; tmckcnc Zunge; Puls 95, hart, voll,
frequent ; Res]iirium i>ber8ächlicb, schnell; zuletzt un-
willkürlicher L'rinabgang. In der a weilen Periode: Haut
äueserst blas», T. 36,2; Pnla 45, laHmmendrQckbar;
HerztSn« dumpf; stertorSses Atmen (45 in der Minute).
Verf 6chlonR Belladonna- Vergiftung aus, teils wegen der
Seltenheit des Vorkommens von B. dort, teils wagen
der bald etaer gwesen BHase weMieadba, nfobt eriieb'
lieben Rntiing der Haut, die bei Belladonna viel eHhlEeri
allgemeiner und länger (bis über 20 Stunden) danend
ist; ferner Bilsenkrautvergiftung wegen der Haat-HypST*
•emie, der Paralyse der Blase, des Koma und der an*
denn DepressionseredieinnBfsn. INe Therapie bestand
anfangs in Reizung der Uvula, wodurch Breohea erfolgte,
in Klystieren und in innerlieber Vetabreiohiuig von
Laud. liq. Sydenh. in Aq. Meliss., qiiter too B^affBS^
Ofycena-EmnJsion. Anf Grand dkser Boobwditn^g
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87
rfaaftlL IB, daai StaBOBiniii bmIi der SfauMbn« trat
im harn Zait di Eioitoi% mA dMn lingen Zdt
nd (ha AntdimB oadi daioitiv pualyun lul wirkt.
Korn feld.
Heber den Einflnss der Gerbsftnre ftuf die
AUmminnrie. Vou Dr. H. Ribbelt- Bmub. (CU.
£ d. OMd. WiaMBScL S/83.)
Am Min#ii Tierrmnehen gewann R. di« üeber-
zftig-.irg, das» dit! Albuminnrie durch die Einwirkung
da Taaains Terniindert oder aufgehoben werden kann
ood Ult W Ar angezeigt, weitem Versuche mit der
Dmcicbnitg des Tannins bei Nephritis za maeheo ood
dtbci des gerbsauren Natrons in grSsseren Dosen sidi
in txviicDen. Er glaubt, dass diese Thorapio um so
lickcm gate £eiuitate wird «ufweiMO kfinoen, je firOber
ini ait der YeisbreiehaBg dee Tunine beginnt nnd je
lioger die BiBwMtOBg der Oerbsiure dauert. Gr.
Heber neue Formen der Tannindarrei-
Chng'. Von Dr. L. Lewin, Doz. d. Plmrniakol. iu
IMiB. (SMrtMhe med. Woebenscbr. 6/81.)
Um dio lä.«titro!i Ni'hfnwirkunRf n d<'s Tannin (in
der gcwöhulicheu Form der Lösung oder in Sub-
itanz) auf die Scbipimbaut des Verdauungskanales zu
nnwiden, empfahl L. scboa früher (Deutsche med.
VodMDiebr. 15/81), das Mittel als gvlSstes Tannin»
albuminat zu ci bi ti, ala welches es nusscrdein besser
sekmeckt uud leichter resorbirt wird. Ueber die Art.
dt* Vcnchreibens und den Modus dCT Benttong gidit
m Biiomebr folgende Vorschriften:
1. Gerbsaures Natron (Natrum tannicum), am
Mfciiellsten resorbirbar:
Rp. Solut. acid. Unnici 1,0 — 5,0: 150,0,
Adde
Solut. Natri bicarb. q. s. ad react. alcalin. M. D S.
(Gut verkorkt zu halten und in 1 — 2 Tagen zu
Mibraucheu )
S. Tanninalbaminet (Tanninnm albuminatum):
Set. seid, tannid S.0 : 100,0,
Addo agltundo
Sei. albuiu. ovi uuius 1U0,0
.M. 1). S.
(Dem Tannin entapnebend muss die Menge dae
Eiweisses wachsen.)
3. Alkali.schcs TsoaiBftlbamiDftt (Tkooin.
bvmiDat. aikalioum):
Rft. Acid tannie. 9,0— jgO,
Aq. destill. 100,0,
Adde agitatido
Album, ovi unius,
M»tT. bicwb. aoint. q. i. vlt aointio limpida.
M. D. &
(Zu läogar dmeradan T.>lfediketiooeii «n basten
geeignet)
ZedcerluthaBe Eonigentieii aiad bei dieeen Dar-
Jnnofü Mediziu.
De la tnbercalose h propos d'un cas de
aMflon datamt de six ans. Par le docteur A.
IIVC«. (Gee. dee Mp. 146/81.)
R. untemcheidct bei der Tuberkulose: die Diathose,
d«B Krankheitsprozess und seine lokalen Folgen, den
fmbU des Orgaaiaami.
Der Diathese gegenüber ist die Wissenschaft zur
Zeit noch ohnmächtig. Gegen dea Krankheitsprozess
ud seinen lokalen Effekt stehen die KeTulsiva, das
Immofc, Vacindenuig des Klimas au Gebote, Fluxion,
Entzündung nnd Sekretion ktaDen dsduidi gBnetig be-
einflosat, nnd eo die Krankheit fllr «Ine gewiaae Zelt nra
Stillstand gebracht wenlen. Zumeist ist aber (\pv Verfall
des Organismus, häufig die Krankheit einltitend und
stets mit ihr einhergebemd, sa bekimpfen. Ist die Dia->
tbeee nicht sn tief eingewmnelt^ eo lamen aioh oft iiooh
nnbeelreitbare Heilangen enlden. Too 6 bb 7 lelbafe
beobachteten Fällen führt R. einen aimfuhrlicher IBt
Mädchen, chlorotisch, skrophulös, mit Narben von tW^
eit4>rteB DrOaea, hartn&ekiger Otorrhöe und den ersten
Symptomen von Tuberkulose mit einer kleinen Karerne
an der rechten Lungenspitze, war im 14. .Tubrn von
zwei Aerzten mit Jodeinpinselungen, UlasenpHastern,
Teerwasaer und pltoapliorsMuem Kalk bei entsprechen-
der Düt bebaaddt worden; einige Monate aaaliber roU«
stäiulipe Aenderung des Zn^t^iüdea; Rückkehr in die
Stadt nach einjährigem Aufenthalt auf dem Lande, dann
nur mehr K alkphoephat, passende Nahrung und regel-
roiaaige Bewagoag^ Aamer einigen leichten Bronebiti-
den wihrend der aeeha darQber ▼ergang(>nen Jahrs kein
Husten mehr; ausgezc-icliiirt*»» All<;enieinbrfinden.
Sind wir ausser Stande, gegen die Diathese einzu-
wirken, ao babea wir, wie R. me«t, das zu repariren,
was di«>so SU zerstören trachtet, und ihr Zeit xu geben,
sich aufzubrauchen, d. h. dem Tuberkulösen so ermög-
lichen, Reine Tuberkel zu , überleben". (Peter.) Neben
dem hygienischen Regime und den Mitteln gegen die
lokale Alllektion wirkt das Kalkpho^>b«t dteskt dem
Verfall des Organismus entgegen, unter der Bedingung,
dass es in einer gewissen Form gebraucht wird. R. ist
so sehr von dem günstigen Eintluss desselben übeneegt^
dass er desaen etwaiges f alliren lediglich einer upas»
senden Anwendung dea Mittels rasenreibt. Der phoe-
phorsaiirp Kalk wird nur in s.ilz.ainiri'r Lösung in statu
nascenü resorbirt. Auf solche Weise wirkt das Medi-
kament: 1. durch die darin enthaltene freie Salzsäure
als kräftiges Eupeptikum, 2. durch das aus der Reaktion
der Salzsäure hervorgehende Calciumchlorür, in Eng*
land viel als Krsatz für Jod gebraucht, 3. besonders als
phosphoraaurer Kalk, das liaupterfordernis für die £r-
nlhmng.
Ob da* Kalkphosphat zur Vernarbung der tuber-
kulösen Herde und zur kreidigen Umwandlung beiträgt,
ist aook alebt erwiesen. Hastreitev (StrMsbotg).
H^moptysie apyr^tiqne etaes le« tnbereo-
leaX. ~ JaceOUd. (Mou. de la Policliuique 3/8S.)
J. empfiehlt bei Blutuo|{eu der Fhtbisiker:
Ergotin 1,0
Glycerin
Aqu. destiil. ana 4,0
Aqu. laurocerasi 2,0.
Hierron täglich .2 — 3 — 4 Mal eine Pcavas'sche
Spritse Toll snbktitaa aa ii^iaixea. 8ehw.
AUmentetten arttlleielle des plifliislqiiea.
Diijardin-BeaumelB. (Moailear de la Poli-
cliuique 18. Dec. 81.)
B.batBaeb demTorgaage von Debove künstliche
ErnährungsTcrsuchc bei Phthisikern ang(^st(<llt und dai^
über der Societc des höpitaux Bericht erstattet. Er be-
nutzte nicht, wie Debove, rigide Schlundsonden, sondern
den Faucher'aebea Tubus, 1 Cm. dick, den er, in Milch
getaucht, wie dne Makaroni TeraeblnelteB lieas, nachdem
er auf die Zungenwurzel aiiplizirt war. Dann folgte
Ausspülung des Magens mit Glaubersalz-Lösung (G pro
mille) und Einspritzung einer Melange von 1000 Grm.
rohes Fleisch (t), 4 Eiern, Milch, einigen Löffeln Pepton,
etwas Kochsalz, zuweilen noch 100 —200 Grm. Leber-
thran. Nach Entfernung des Tubus acliläft der Kranke
ein und Terdaut gut Das Experiment wird einmal täg-
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86
lieh Torgenommen ; bei Ulcerationen des Laijox und der brauche von Karlsbader Salz und strikter Diät^ gaMban.
EpigtottiB ist die Einfiihniiig des Tobna »ehr lehwierig; — Dr. Theodor Cl«inens in Fr&nkfiirt a.M. «mpfiehtt
gänzlich kontra! ndizirt ist sie bei Febris continua. — in der Allgem. med. Ctl.-Ztg. Bromarseoik in Form
Die Kesultate waren stets befriedigend; das b(>stlDdige eines Ton ihm hergestellten Bromarsealiquors, von dem
Erbrechen, die absolute Anorexie wurden beseitigt, eine 3 mal täglich 1 Tropfen, steigend bis 3 mal täglich
ZuBabme des Körpergewichts war naehwaiabw, die Yer- I 3 Tropfen, in einem GUae Waiear gegeben wndai
tadernagen der Lange bUebea ilntionir. 8ebw. 1 tollaa.] Qs,
Angina peetoris und deren Behandlung.
Von Dr. L. Gflnibnvgp k. k. ObantebMtst. (Wian.
med. Fr. 48/81.)
Naeh G.*e dgenen Erfahrungen ist beim Fehlen
organischer Herlleiden, und wo sirh k(Mno anderen Af-
fektionen aauebmen lassen, die Ursache für die Angina
peetoris in riaer Zerrung oder stärkeren Streckung der
Ilerznerren zu suchen; der hochgradige Schmers mit
einem meist plötzlich auftretenden, mehr minder lang
anhaltenden Angst^jerühl eigentümlicher Art scheine da-
durch begründe^ dass die zarBokgebliebeoe Entwicklung
und Aittdehnnng der Loftiellen neeb yorwlrte fcbreitet,
der Längsdurchmess'T d<T linken T-tingp iinverliältniss-
ni'ässig »lelinell zunimmt und gleichzeitig das Herz nach
links gezerrt wird. «Diese Art Ton A. pectoris betrifft
jugendliche, aohmiohtig gebMit«» meist wubliehe Indi-
▼idnen twiaeben ihrem 15. bis 90. Lebenajnbrs. Im yot-
gcrürkfen Alter l>fi gut v^ftifilirtfri IndividlMBt beim
weiblicbeD GeschIccLto mit oder ohne hyateriaclie Be-
•ehwerden, ist der Schmerz weatger intmaiT and weni-
ger akut, mehr dumpf und zusammenschnOrend. Die
Ursache ist hier « iue organische Herzerkrankung , bald
irgend eine Neurose.
FrognostisGh ist die eratere Form günstiger, weil
die Anftll« ntt der Bnaaitening der Bnat •UmIhHeh
an Häufigkeit und Intensitit abnehmen und etidlich ganz
sessiren. Bei älteren IndiTiduen scheint das Leiden als
eigene Neurose sowohl, als namentlich bei gleichzeitig
vorbandenen Komplikationen, nicht unggfibrlieii.
Die vom Yerf. angenommene Bebandhwgaweiae der
durch die erwähnten Ursachen bedingten A pectoris bei
jugendlichen Individuen besteht in kalten Umschlägen
oder Abreibungen, selbst fest anliegenden Einpackungen
des Brustkorbes; schon das Andrücken der kalten Hand
an die Herzgegend bringt beträchtliche Erleichterung.
Bei älteren Leuten leisten warme Umschläge, innerlich
kleine, riertelstündlicbe Dosen Opiiun mit Belladonna
gute Dienate.
Piroplivluk tisch empfiehlt Vrrf riymnagtik, namcnt-
lidl beaÖglich der Erweiterung den Hrustkorbes, zumal
beim weibliflbeD Geaehleohte.*)
Haatreiter (Stzaaabarg).
A Casp of (liahet<'fi mellitus, niuch benefit
from the use ot' Opium in large doses. —
Dingley. (Tbe Brit. med. Joan. 7. Jan. 188S.)
D. berichtet über einen 48jährigen Diabetiker, bei
dem der konsequente Giibruuch von Opium in gros-
sen Bosen neben modifizirter Diät ÜMt Ttdlatlndige
Besserung brachte. Der Kranke bekam zuerst 3 mal
taglich 0,06 Extr. Opii, nach 8 Tagen 0,09, nach wie-
der 8 Ta^. n 0,12, nach 14 Tagen 0,15, dann 0,18
und 0,26 und ging dann mit der Doaia wieder herunter.
Unaogendime HebwiwirfcungeD ^ramiaclite das Opium
gar iii<4it, Körpergewicht und Kraft hatten bei BsÜBdi
guag der Kur bedeutend zugenommen.
[Bef. bat in jüngster Zeit in S aiemlioh schweren
Fillen von Diabetea mellitus «lasMOBdentlieh gute Er-
folge — allmibHcbea Sehwinden jeden Zoekerg^alta —
von der nionatelangen regelmässigen Darreichung von
Ntttr. salicylicum 0,5.3 — -i mal täglich, neben dem Ge-
*) & diese Zeitung im, S. U3, 20i , 1881, S. 768, 801.
Chiruigie.
Ceber die allpfemeinen Grnnds&tze für
die chinu^che Behandlung bdsartiger Ge-
schwfllste. Von Dr. H. Liuduer in Wann. (?olk«
mann's Samml. klin. Vortr. No 196.)
Verf. bringt, wie er selbst sagt, in diesem Vor-
trage für die speziellen Fachgenossen und für Jene,
welche die chirurgische Literatnr der letzten zehn Jahre
eingehend studirt haben, nichts Neues, sondern will nur
dif Onindsütze darlegen, welche er für seine eigene
onkologiscbe Thätigkeit aus der neueren Literatnr und
seineB bialiairigMi BrfiiAmiagM i^gaUtal hat. Zualebal
bespricht er die Prophylaxe der bösartigen Neubil-
dungen. Ist auch der eigentliche Grund für die Ge-
schwulstbildung, daf treibende Motiv für deren Ent-
wicklung, bis ietat oocb nicht aufgelüirt, so aind nna
doeb Tfelerlei HiliiRinadMB bekaant, aaa mieben aieb
Anhaltspunkte für das jeweilig benStigte prophylaktiaohs
Eingreifen ergeben. Harmlose Tumoren, schon lingar
bestehend oder angeboren, können die Unterlage für dis
spätere Entwicklung bösartiger Neoplaanaen bilden; na*
mentlicb häufig trifft dies zu bei Warzen, Adenomen,
Polypen, seihet Atheromen (Esmarch); ') Ijesonders gern
geben angeborene Hautmiler Anlaaa zu böaartigen me-
tastasimdon melairatiaeheB 6eadiwnlstfenii«B. Kolae>
icck') führt u. a. einen Fall an, wo von einem wahrend
der Schwangerschaft entstandenen Pigmentmal au« eine
Drtaenschwellung der Unterkiefergegend sich entwickelte,
in welcber fest daa gaose ParenebTm durcb Figmeat
eraetxt war. Wenn mflgUdi aind derartig« Tamofen so«
gleich zu entfernen, eventuell bei Weigerung des Pat
weiter zu beobachten und jedenfalls wegzunehmen, so-
bald sich die geringste Tsttaderung an ihnen zeigt
Einen weiteren Ausgangspunkt bilden, besonders in
Organen, die einer zeitweise eintretenden erhöhten nu-
tritiven Reizung ausgesetzt sind, zuweilen Reste Ton
früheren EntxQndnngen , s. B. auppuntiTen oder mehr
scbleichendea Ifaatitiden. Letztere lasten oft «d«b harte«
Knotpn zurück , der vielleicht er?^t nach Jahre langem
Stillstand plötzlich zu wachsen anfängt. Verf. iand in
der neueren Literatur unter 267 Mammakaninoflaaik b<&
6 7 »80% bastimmta Angaben besftgliob einer Torauage-
gaogenen Mastitis; in vielen fUlen iat die krebsiga
Mamma als die früher entzündet gewesene angegeben.
Qierber gehören auch die an der Portio vag. beobachte-
ten AasiäwrilaageB and GeaehwSral>ildaa|cen mit fin»
gösen , pilzförmigen Granulationf^n und prosier Neigung
zum Bluten, das Nnrbenektropium am Muttermund
(ßreisky)^), vemachlissigte Geschwüre, DlMntiOBSa
in Folge Ton Druck oder Beiboag, Bnts&odangsn und
OeaobwBra dureh Phimoae mit Anbiofting und Zer^
Setzung des Smegma, Narben aller Art. Die mechani-
schen Ursachen sind zu beseitigen, die erkrankten Stellen
genau su überwachen, mikroskopisch au antersuchen,
eventuell, weaa siaa milden Bebandlnng scfolgloa hlaibt,
SU entfernen.
Auch Ulzerationon und warzenähnliche Exkreszen-
zen, durch länger dauernde Berührung der betreffenden
*) Aphorismen über Krebs. VerhandL d. 6. Ohir. KoBSr
•) D. Ztschr. f. Chir. XU. 67. —
*3 Frager med. Woebeaacbr. X/TI.
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8»
I&pantelleD mit gcwisflcn Stoffen erzeugt, kSonen in
bniBome übergeben; »olcbe Stoffe sind: Run, Paraf-
Ib (Volkmann,') Tillmann*^ Tktmk (Nadopil,*)
Etmareh*), Kautabak (v. Langenbeck). Die nach-
t«1ige Berührung und die scbidlichen Stoffe sind na-
tirltch wegzuscbaffen, eventuell Aufgeben der nachteili-
1» B«iebiftigiiJi£ Munnten, icImmi besteh«nd» Yerind»-
lügn tehleani^ in «ntfania. Bd PanttBulMitMrn
kSnnen die IlautToränderungen durch sorgfältige Rein-
lichkeit und hiuiige Waschongen bat ganz Termieden
«oden (Volk mann).
Bei iltereo Leuten kommen nach Buseh's Beob-
at^tnnfen mit Epitbelbcrken bedeckte Ulferationen ror,
die sich weiterhin zum wahren Kankroid OLtwickeln.
Anfweicbea der Borken mit 1% Sodnlöenng und Ge-
Inack starker todilidtfgw Waadnitaar beogt der Bat-
«idclung der Krankheit vor.
Tolkmaun (1. c) führt je dreimal »eborrhagiache
HwrtwrtiünduDg resp. epithelinle Tmdioifwig ab Aw-
(ognonkt iur Gesiehukreba u.
ut dM ücImI benito ToAenden nod rine Prophy-
laxe nicht mehr möglich, so hat d'ip operativp Be-
handlung einzutreten. Die Diagnose, üb der Prozess
ooch lokal iat, oder ob schon Keime in die nächsten
Lymphdrüsen oder bereits durch diese hindurch in den
allgemeinen Säftestrom gelangt sind, ist äusserst schwierig <.
Die Drüsen können bereits ergriffen sein, ohne dons sie
lieb TcrgrÖM«rt xeigen; Ver£. hat wiederholt in den
WiwIm, Iemiib nggenkomgroenB DrSeea kwbiigw
Geweb« gdaadeo; selbst scboo auf d rn Wege dahin
kÖDoeo, wie er einmal gesehen, Keime stecken bleiben
und suffl Ausgangspunkt für sekundäre Karzinoment-
wieUiuig «erdea. Das OperMionsfeid iat daher oiebt
mr wwiämieb ia die dem Auge aoeh gesand lebeiBeD-
Jeo Teile zu verlegoD, Hoiidcrn bei abgescblossenen, na-
türlich abgegrenzten Bezirken die gesammte Masse weg-
nrfwmen. Freilieh lassen aidi, besonders bei der Mamma,
wenn reichlich Fett vorhanden ist, die einzelnen Drüsen-
reste oft kaum mit Sicherheit aufiindeo, noch weniger
oder gar nicht die sog. Lobuli aberrantes. Volk mann
■ah TOB einem iolchea aof dem Staniara sitzenden ein
Kaniaam aoagebea. Bd Öeadiwiklaten ia nad am Auge
iat wagen der steten Möglichkeit einer bereits erfol^'trn
hfcktion der zahlreichen Lymphgefässe der Orbita nie
die blosse Enudeatio bnibi, sondern immer die Ausria-
auag dar Qrbiu aagaaaigt Verf. warnt bd diaaer Ge-
lagmdt, tdItoiB ta bdd nach der Enudeatlo wegen
maligner Geschwulst ein künstliches Auge einzusetzen,
(nicht vor IV,— 2 Jahren), da dieaca durch Druck und
Reibong leicht die Beddi^ beaeUenaigen kifaata. Sitzt
das Leiden am Penis oder an den Extremitäten, so ist
in der Regd der betreffende Teil in toto wegzunehmen,
ticht cur die Geschwulst zu ezzidireo; eine Ausnahme
machen, da aar £rhaltiuig der Hand maaohea gewagt
«■daa darf, waa Ar die antann Kztreaiititaa nidit
statthaft ist, jene Formen von Hautkrebsen, die erfah-
faagsgemäss erst sehr spät zu sekundärer GesohwulHt-
hOdoDg führen.
firtandire Drfiaeatamoren dad sorgfiltigai bis anf
dit Udaitea m entfernen; am besten werd«i de mit-
saaunt dem sie ombüllenden Fett weggcDommen und
•laaelae etwa zurückgebliebene nachträglich ausgeschält;
db dar Geschwulst saaiahat gdagaaao Dr&aangmppen,
wenn auch makroskopisch noch intakt, sind stets voU-
stindig mit zu eatfernen, wenn die anatomischen Ver-
hSltnisse dies irgendwie möglich erscheinen lassen. Bei
Geschwülsten, welche für gewöhnlich nicht oder erat fahr
*) Betträge zur Chirurgie, p. 370.
»> Zeitschr. f. Chir. XÜL 619.
*) ArdL L klia. Chir. XX. H. 2.
^ Taft. d. HL OUr. Saigr. L p. 6.
spät von si'kund.'iren Ablagerangon gi^folgt sind, z. B.
Cystoearkomen, fallt dieses Erfordernis weg. Die Drüsen
kSaaaa aveh aor ia Folge ron eataSadHabar Sdaaag
der Geschwulstgegend durch Sekret oder durch Ekzem,
ebenso durch Resorption von lediglich phlogogenen
Stoffen aus den am Tumor vorhandenen Uizcrationeu
ansdiwellaa. Daraitiga Infiltrationen gehen nadi der
OpentioB tbb adbat taxlkik, dndi ritt Tart bd dar
Unsichcrhstt der Diagooaa aaieh hiar driagaad soz Ex-
stirpation.
Der Ausfühning der Operation mit der Ligatura '
candens (Waldeyer) stimmt Verf. nicht bei, weil hier-
durch eine sorgfältige Priparation dies Krankhaften nicht
möglich i»t und nachher der Schorf die OperationsBäcbe
fisst ganz für die Besichtigung verdeckt Als Nachbe-
handlBag deht er vadlnAg die aatisaptiaeha allaa aa-
deren vor.
Ist die radikale Entfernung alles Krankhaften nicht
mehr möglich, so kann dem Pat für längere oder kürzara
Zdt Tialiddtt nodi dnrdi die qrntptomatiidien Opera-
tionen — Tiadieotomie bd Tumoren der Halsorgane,
Gastrotomie bei Oesophagusgesch willst - i , ( "nlr toiu: ^ bei
Darmverschluss — ein erträgliches i);iäeiu geschalfen
werden. Als selbständige Operation kommt die Aaa»
löffelung mit nachfolgender Applikation des Ferrum
candens in Betracht. Der Paquelin'sche Thermokauter
an Stelle des letzteren scheint Verf. nach seinen bis-
herigen £r£tbrttngen für eine ausgiebige Zerstörung der
Gaweiba aidit sv genOgaa, da ar in wanig intenaiT ia
die Tiefe wirkt
Die modikamentSse Behandlung weist von
dien Behandlungsmethoden bisher die geringltaia Evibiga
aal Ais aileiniga Behandlungsweise soll da aar bd der
ünmSgliohkeit eines operatiTen Eiogriffii gebraucht werden.
Die hierhergeh".rcii(lca Aetzpasten und üt/rmliMi Streu-
pulver mit oder ohne vorherige blutige Freilegung dar
Neubildung, (als Unterart die Aetzpfeile, in vorher im
Tumor angelegte Einschnitte gebracht), enthalten zu-
meist Arsenik oder Chlorzink. Esmarch hat neuer-
dings für ulzerirt^, wuchernde uud Idcbt bhltnad« Na^
plasmen fdgende Formd angegeben:
Aeid. anaaia.,
Morph, hydrochl, ana 0,25
Hydrarg. chlor, mit 2,0
Gi arab. 12,0
M. S. XigUoh bia '/a Thedöffd auf die QeschwQrsaäcbe
zu streuen. Yerf. lut Ton diesem PnlTer keine Erfolge ge-
Sfhi'D. Von den Pa.sti'ti /.icht er die aua Chlurziiik vor:
Zino. chlorat. uud Amylum zu gleichen Teilen mit etwas
Waaaer zu einem Teig aagerObt and anf Watte ge-
strichen angelegt. Sie verursacht zwar zuweilen starke
Schmerzen, doch öfters erweist sie sich auch, wenigstens
vorübergebend, als nützlich.
Die Einspritzungen Terachiedener differenter Flüadg-
kdtea — Jod, Aig. nitr., Ao. araenic, Aeet glae.,
Pepsin — in das Innere von bösartigpn Geschwülsten
verdienen bei inoperablen Fällen noch weiter versucht
zu werden. (Siehe hierüber Gies, ') Czerny,^ Ia*
rael).*) Die durch Vogt empfohlenen iiyektionaa tob
Wickersheimer'seher Flüssigkeit erwiesen sich 7nt
als durchaus erfolglos, wohl über Hclir s<^limi'r7.haft.
Bezüglich der innerlichen Behandlung s<n hier nur
kurz «nriUint, wie namentlich Esmaroh auf Grund des
Prävnlirpna von Elwniss uud phosphorsaureu Salzen bei
Karzinom (Bcneke), sowie des stärkeren Eiwcisszor-
fallcB durch reichlichen Arsenikgenuss (Gäthgens), bd
inoperablen Filien sehr gcoiaa und raach steigende Ar-
aenudofea in Yedrindaag mit aeiaam obaa arrthntaa
Deutsche Zeitjrlir. f. Chir. VIIL 9791
*} Archiv f. klin. Chir. XVIL 1.
*) BoL mad. OcadlaohafI, 90. Oht USOi
üiyiii^ed by Cjooale
90
PulTer und einem bestimmteo diitetiacben Regime
enpüdiK, vm die Zofiihr m EiweiM tmd plioq[>borMu-
reni Knlk tnÖRlicliBt zu beschränken vad flO die Tumo-
ren zur Kückbildung zu bringen. Verf. bat nie einen
maidicben Erfolg von dieser Behandlung gesehen, eben-
aowwig 'voa Jodkali, das er aweimal bei Sarkomaa an-
wuidte.
Der Elf'ktr il \ sc sinJ nur einige Worte gewidmet;
die bisher vorgenommenen Yr-rsucho babtm noch keine
nebt verwectbwen B«sult:ito geliefert
Hastreiter (Stnssburg).
Trauniatic stricfure of ocsophapun; pa-
strotomy.") Under tbo care of Ut. Thoma» Jones.
(Tbe Laaoet, Jan. 7/8S.)
Pat, 19 Jahr alt, baite im Jahre 1879 aus Ver-
aeben einen DessertUSiid Toll Salpetersämre geschluckt
nnd war sofort von iBtensiTeo Sebnenea im (>eaopbagu8
bis gegen den Magen, sowie hochgradigen Sclilit.p-
beschwcrdon befallen worden. Acrztliche ßehaudluug
hatte zeitweise Besserung gebracht, namentlich die im
Frühjahre 1880 mebtera Monate Jaog fortgeeetste Sin-
fObruDg Ton Bougies. Pat Terlleaa das Hospital md
seigte «ich erst im März 1881 wieder, nachdem die
Schlingbeschwerden iu der Zwischenzeit häufig in ihrer
Intensität gewechselt hatten. WicderaufnablBe der
Bougiebehaiidlung schien anfangs Erleicbterung zu
schaffen, bald aber wurde die I^zedor schwierig und
schiiH'r/-liart, die Ertiälirung war nur mehr per nuum
möglich und der Kräfitezustand nahm raacb ab, sodass
BraebSpfttBK drohte. Da die Audebnimg der Staiktar
sich nicht genau eruiren liess, hielt J. die Oesopbago-
tomie nicht mehr für augezeigt, sondern schritt zur
QMtrotomie, welche er nwih Howee ia twei BittitDgen
aoaführie.
I. Sitzung am 14. Mai: Narkose, Esrbolspray; Haut-
schnitt, links im 7. Interkostalruum ca. j" vom Rippeu-
rand beginnend, leicht bogenförmig, 4" lang mit der
Konvexität gegen die Mittellinie nach abwärts verlaufend;
sorgßltige Durcbtrennung der einzelnen Sohiohteu, Tor-
sion einiger Ueiner Gefisse, Eröffnung der Peritoueal-
höble; Vorziehen des Magens in die Wunde und Halten
in derselben mittelst Pinzetten; Einführen von zwei
starken karboliairtan Seidenfldea, ea. */«" voneinander
CDtff'riit, duroll seine Susseren Si hiobten, Fixiruog des-
selbou durch diese Fäden und HHfl'^itiKUIlg seiner Peri-
toneal- und Muakelaohichte an die Räuder der Haut-
wvnde mit oeun Cbromgutoähten. Die von den Sutoren
vmsehlosseoe Ifageopartie war toh elHptiscber* Perm,
ihr 1" brtrapnnder LängsdurchmessiT iti der Richtung
des Hautiicbuittes. Äneinaoderlagcrung der oberen so-
wie der untsnn Wundränder; antiseptischer Verband.
IL Sitsug am 19. Mai: Abnahme des bisher «n-
berührten Yeroandes; Fixiren des Magens dareb die
zwei Seidenfäden, EröiTnujig dr^s^Ujen mittelst eines
Tenotoma ungefähr in der Mitte der freigelegten Partie;
Binlegea uad Befestigen eieee UelneB etureo Kitbeters,
der ca. 1" weit in dif Mapenhöhle reicht; Verband mit
Liut und Karbolöl. Tägiicber Verbandwechsel; am 2ä.
Hai Entfernung s&mmtlicber Nähte, statt des Kathaiters
JBialegeD einer kloiBeii beinernen Kui&le.
Der Yerbmf war sadi beiden Operalioaaalctea
fieberlos. Pat. wurde schon bald nach der zweiten
Operation unter allmählicher Reduktion der Klystiere
ausschliesslich durch die Fistel ernährt; ein Regurgitiren
der eingeführten Flüssigkeiten fand nicht statt. Das
KSrpergewicht nabm sehr raseb — um 3'/a Pfund in
dtr Wdche — zu und war Mittf Juli um 29 PAind, Bnde
September um weitere 8 Pfund gestiegen.
*) VergL diese Zeitg. im, S. M.
J. glaubt, die iu letzter Zeit mit der Gsstrotomie
erreichten Erfolge liegen lediglieb in der AnsfÜbrong
d> r Operation in zwei Sitzungen; der crstere und wi-.i-
aus wichtigere Teil laa»e sich unter antiseptischcn iüiu-
teleu vornehmen, die Eröffnung des Magens bringe bei
den die Peritonealhöhle abseblieaeenden Adbiäioaea
keineriei Gebhr mit sieb. Bei bSeartigM Statiktum
des Oesophagns mSebte J. raten, bald, nicht erst bd
drohendem letalem Ende zu operiron.
[In der Wiener k k. Gesellschaft der Aerzte de-
monstrirte am 27. Januar ProL Albert einen 11'/,-
jährigen Knaben, bei dem er, well die snnlehst vorge-
nommene Oe9oj)hagotomie eine ausserordentli.lj la^e
und weit nach abwärts reichende Striktur ^gab, sofort
die Gsstrotomie gemaebt and eine ^tel angelegt hatte.
Die ^^:ll:onwand wurde vorgezogen, eröffnet und mit
den äubscreu Wundrändern vernäht; dann wurde eine
Kanüle in die Oeffnung eingelegt und befestigt Et
kann eo kein Mageninhalt dnrcb oder awisebea den
fltiabkanilmi anstreten, sugleieb bilden sieb Adhiaeasi.
— W. med. Pk. 5/88 ] Hnttreiter (StaMlniq).^
Nerrenkrankheiten und Psychiatrie.
Compendiuin der JEAektrotherApie. Von
Dr. R. HT Pierson, Dresden. Dritt« nan beaibsüste
Auflnge mit 29 Holzschnitten. Leipi^ Ambr. Abel,
1882. Geb. 4.75 broch. 4 ^id
Haben sieb die bdden vonag«|Mifsn«n Aaflsgea
die Gunst des ärztlichen Puhlikum ttworben , so wird
dies bei der 3. wohl noch rascher and in höherem
Masse der Fall sein, da nicht allein auch hier überall
das Priosip gewahrt ist, den Praktiker in klarer nad
ftbeisiobtlieber Weite mit der AnwendnngswdM der
Elektrizität v<-rtriuit zu machen, snndem, wie dies a
dem 1. Abschnitt der „physikalischen Vorbemerkungen*
und dem 2. ,über Elektropbysiologic" der Fall ist, auch
die wichtipten tbearetisehen Grundsätze Torzufübrea,
ohne welc)ie kein Arzt an die Handhabung eletctriielier
Apparate herantreten sollti-
Nicht minder hervorzuheben iet^ dass P. überall auch
aaf die Dinge hinweist und sie gerade besonden belsn^
die dem praktischen Arzte so oft, gerade WSgSn dsT
untergeordneteo Bedeutung, die grüssten Schwieri|^rten
bereiten, wie z. B. das Amalgamiren der Elemente, die
WaU der Elektroden,*) f fiUuag und Bepnriren von Bat*
terien eto.> Ans diesem Grande ist Yer£, aneb auf eise
gTuiidliche Besprechung der elektrischen Apparate ein-
gegangen, die er uns nicht allein in der genauen Schil-
derung ihrer einielnMl Teile, ihrer BehaodlungSWajBi^
ihres Kostenpunktes ete. vorführt, sondern denen er tnA
ausgezeichnete Abbildungen derselben zufugt. Sehr Ter*
dienstlich wäre es f^ewesen, wenn P. bei der Besprech-
ung der motorischen Punkte einige Figuren (nach
Ziemssen) beig«fügt hStt«. ObwoU dieselben so gwiaa
erklärt werden, dass wohl die Meisten sich dadurch leicht
zurechtfinden können, so giebt es doch viele Aerzte,
welche durch dnn einzige Tafel bsisst «inntiit riad^
als durch die gamimste Bescbieibiui^
Der spesiell« T«l (Absebaitt 5 n. 6) ist so ein-
gerichtet, dass er rasch zum Nachschlagen dient und für
den vorliegenden Fall in kurzen Zügen die weaenUich-
tUa Motneote Mr di« Diagnota^ PMiaoM und Thaiapis
*) Ref. mücbte hier noch besonden hervorheben, daaa
nicht nur für den Kopf sehr grosse Elektroden an w&hlen
sind, soadem aitah tbäatl da, wo es darauf ankommt, grosse
I'^lektrizitstsmeigaB snk— nies aaattwenden; bei snhr eomfind-
lichcu Frauen aal Klidm hat aicih ihn diaaas y«flla«a
gltasend bewftbrt
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91
(kr Knokhoit hervorhebt; den neaest«!! Fortsebritten
lit Dberall gtbririge Recbiiung getragi^ii.
Om ia Ta«cheaformat gebalteae, «legant gebuudeue
V«k mtepriebt llbcndl d«iD, «m ouia von diMm guten
Xompecdiuiti forilcrt, und wir bi' d «ii her, dass sich
bei allen Praktikern einer grOBseu ßplit-btheit firfreueu
wird. Eine nusisohe UebaneUaag, sowie i>ino dem-
■ielMt «CKh^ende qputiolM «eigen, dkw der Ruf des
wrihgudta Badiw meh bcruts RenQgend ias Aualand
gidnagen ist Schott (Nauheim)
Zwei Fftlle von Gehirntumoren. Von Prof.
Dr. ü. SiOthnagel in Jena (Wien. med. Bl. 1,82.)
N. berichtet Qber zwei Fälio von Gcbinituinoren,
die beide ein bobee diegooetiMbe« lotereeso bieten.
In enten Falle Ternioobte N. «ihnnd des Lebens
fico Geschwulst in den Vierhögeln zu diagnostizitpn,
(ich stützend auf die gleichzeitige Anwesenheit zweier
Zöge in dem Erscheinungen-Komplex: einer Ataxie,
Beben weleber gleiobteitig doppelseitige Oeulomotorius-
nitd Abduconslibmung in bestimmter Art der Ausbrei-
tung bestand (beim Sehen nach oben Beweglichkeit der
fiulbi kaum über die Horizontale hinaus, — nach rechte
ahnt mehr, aber «nb onTdllkoinmeD, — nach links
beweist sil-h der linke Bulbus pnr nicht, der rechte un-
TOllkümint'ii, — nach unten ausgiebige Bewegungen, doch
fiokl weniger als rechts. Bei der Konvergenz der Seh-
aifaaen bleibt der Reetus iatexniu ein. surückl
Im «writen Fall« handelt es sieh am eine Geiehwulst
in der linken Grosshirn -Ilomisphäro, wo N. während
des Lebens die Diagnose auf einen Tumor in der hinte-
ren Scbädelgrube gestellt hatte und zwar gestützt auf
f%saden Hecdsymptomenkomplex : Schwindelgefühl,
Schwanken beim Gehen und Stehen, Neigung nach
rückwärts zu fallen, Part>se des Facialis, uatnentiich aber
de mit leichter Extremitäteabeteiliguag gekreuzte
(imhsolitinffige) Ptoal^ den Abdnaens; dabd Mangel
aisgeprägter Extrcmitätenlfibmung.
Auf Grund dieses Falles betont N. auf das Eiu-
dringlichste, wie susserordentlidl Twaiehtig man mit der
Lckalisationsdiagnoee bei Tumttva sein müsss^ weil die
polypenartigen Anabieitangen dinalben gar nicht zu be-
ledinen seien. Wr.
Beiträge zur Lehre von der „Athetose"
und den „vasomotorischen Neurosen der Ex-
tremitäten(Nach einem in der Ges. f. Psychia-
tne u. Nerrenkrankfaeiten gehaltenen Vortrage) von Dr.
■artin Berahtthlt in Berlin. (Sep.>Abdr ans dem
Aiehit f. Psychiatrie Bd XII Heft 2.)
Verl bespricht einen Kraukheitsfuil, bei dem augcn-
lUddich halbseitige Athetose mit rechtsseitiger Hemia-
■ania baatabtv Vor etwas mehr als drei Jahren hatten
mm bei der damals 17 jährigen Pkt. naeh mebrwSehent»
leber schwerer Krankheit rechtsscitino Läliniiing und
Aphasie herausgebildet, innerhalb mehrerer Wochen hatte
•eh die Aphasie gebessert, die anfiinga naehwetsbare
HsBuaoopsie bestand fort, die Lähmting war tanicbst
bl andaufrnd ruhelose und hastige Bewegung der rechten
Hand und des rechten Arms übergegangen, diese chorei-
fnMB Bewegungen waren auch nach und nach ge-
Mhvnndan und waren nur langsame tariga (Greif-) Be-
wegungen der Finder Qbrig geblieben, die ifadl bis jetzt
ganz unTeriLndert erhalten haben, ebenso wie die Uemi-
snopsie; die ganze rechte Seite ist sohlechter beweg-
BA ah dia linka, Dieaar Fall iat ein neuer Beweis für
Ib üeM^ait dar t^on Mher von B. ausgesprochenen
AMicht, dass die Athetose nur eine modirizirte
(meist halbseitige) Chorea sei, einer Ansicht, der sich
saeh C bar cot zuneigt — Weiterhin erw&bnt B. Kwei
liUe sog. lokaler Asphyxie der Extremit&ten, ein
I«d«n, das auf eine Störung der Blutsirkulation in den
peripheren Teilen d«sK5rpen, weiterhin aber mit grosser
Wuhrsoheiulichkeit auf eine besondere ICrkrankuug des
Tasomotorisohen Zentrums zur&ckiuf&hren ist. Applik»>
tion des konstanten Stromes lindert» in dem «inen Falle
das Leidf-n / ••twcisp, im anderen Falle anscheinend dau-
ernd; Chmin in grossen Dosen war im ersten Falle er-
folglos varsnoht worden. L — n.
Zur IVervendehnnng bei Tabei.
Benedikt teilt (Centndbl. f. Nervenheilk. I8«2
No. 2) den Seklionsbefuud eines am 3. Juui recliterseita
operirten 39jährigen Mannes mit, bei dem seit der
Operation sich atlmäblich s&nuntliche krankbafte £r-
soheinnngen surückgebildet hatten; der Tod erfolgte dntdi
ein akut entstandenes Herzleiden (Hypertrophie, Schrum-
pfung der .\nrLenk]ii[>peu, Verengerung der linken, Toll-
ständiger Verschluss der rechten Coronararteria) ein
halbes Jahr später. Die Sektion ergab: Graue Dege-
neration der Hinterstrftnge durch die ganze Länge des
Rückenmarks hinduroh, während intra vitam nahezu
vollständige physiologische Leitungsfähigkeit
bestand. Die NervenCiaem idgban atellenwdae krttme-
Hijeii Zcrfull dt'8 Faserinhalts, der hie und da die Fasern
ausbuchtete, au anderen Stellen war deutlich Regene-
ration des Nerrengewabaa au erkennen.
Nur geiinga Beasarnng duroh Dehnung beider Na.
iaehiadiel emlehten MSbias und Tillmann« (8ep.-
Abdr. aus Centralbl. f. Nervenheilk. 1881, No 23). Dia
beiden Operationswunden heilten schnell und gut, die
Dehnung war sehr kräftig vorgenommen, trotzdem war
der Befund vor und ca. 3 Wochen nach der Operation
Cut derselbe: Ataxie, Muskelerregbarkeit, Verhalten der
Reflexe, ebenso die relative Impotenz, sind unverändert,
die Sensibilität beider Beine vom Knie abwärts, beson-
d«n an der Sohle, Ist nm ein geringes gebessert, die
grobe Kraft der Beine ist ebenfalls um ein Rerinj,'('s ge-
steigert. Fat behauptet, etwas sicherer und ausdauern-
der zu sahen, die lanzinirendeu Schmerzen nach der
Operatioa iind wiedergekehrt, die AffskUon der Biaae
aöneint Fortaehntte wa maehen.
Tdtlich verlaufende Fälle von Ischindicusdehnung
teilen mit: Berger (Bresl. ärztl. Zeitschr. 22/81 —
ContialbL für Nervenheilk. 1 82) und Kulenkampff
(Berl. klin. Wochenschr. 48/81 — CeatralbL f. Nerven-
heilkunde 2,82). In Berger's Fall wurde doppelseitige
Dehnung vorg(Mi<iuitn(!n , der Tod erfolgte zwei Tage
später. Die Sektion ergab weit vorgeschrittene gnue
Degeneration der Hintentiinga^ di« beiden Nn. isehiadid
waren mit Granulationen bedeckt, in der Umgebung de«
reclit>>u zwischen den Muskeln eine schon umfangreiche,
j jauchige AbeeeesbShle, die Venen z. T. thrombosirt
Noch ung&nitiger womöglich verlief der Fall Knien-
I kampfPs. Qleioh naeh der beiderseita vorgenomme-
nen Operation exiiz< rbirteii die schon früher vorhandenen
Schmerzen in der heftigsten Art, in den unteren Extre-
mitäten, in den Lenden, im Rücken bis zum Hinterkopfe
hinauf; femer trat am 2. Tage ein Blasen katarrh ein,
der zur Jauchung führte und am 18. Tage nach der
Operation dem Leben des Kranken ein Ende machte;
bis dabin hatten die wütendsten Schmersen unveräa-
deti fartbeetanden. Die paralytiadien vnd aenaibleo
Krankbeitssymptom« waien durah die Nenrendehnung
uubeeiuflusst geblieben. L — n.
G. Lugwig, M. etc, tdlt vnterm 2. Januar
der Laooet ana einem Briefe, den er tot einigen WocheB
ans MUneben erhielt, Folgendee mit: «Das Neueste ist
jetzt die Dehnung des N. ischiad. auf unblutigem Wege
oder die sog. subkutaue Nervendehnung.*) (Siehe auch
*) In ,The Lancet" vom II. Febr. 1882, reklamirt Prot
Trombetta in Me^ina seiM HAoiftit im Bssng nuf die
unblutige Nervendehnung. üsgbr.
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dieß.' Ztg. 1881, S. 782 [Fieber] Ref.). Pat wird auf
den Riick*-n Ri li'gt, tief nukotilict nnd sein Fetnur mit
geofigwuler Kiaftwoatrangiiag gagn den Unterleib flek-
tiit. Der Nerr aoll «uf diew Weiie um den Fenmrhtl»
gedehüt worden. D\v Resultat« in don von Nagsbaum
in Möochen uod Billrnth in Wien (Aiig. Wiener med.
48/81 bei laeliimB, Ref ) ao behandelten Fillen eollen
zufriedenstellend sein. Ueble Zufälle, wie Luxation oder
Zenreiasung, babeu sich nicht dabei ergebeii.'^ ü.
Syphilis rnid Hantkrankheiten.
Heber Purpura rheumatica aIh Kompli-
kation blennorrhagischer Prozesse. Von Dr.
£. Finger — Wien. (Sep.-Abdr. ans d«r Wiener
mediütt. Frease 1880.)
F. teilt drei 1 iille von Urethritis mit, die mit Pur-
pon vkamutie» and'Cyatitit kompUiiit wmn. Bei allen
drei Patienten traten naeli 3^-4 Woelien Tom Beginn
der Rleiuiorrliagip an dicRo beiden Erkrankii u^rn |iir>tz-
iicb, bei zwei Patienten sogar Tollkoromen gleichzeitig
ml. Beide Prozesse Terminderten sich gleichartig bei
weiterem Verlaufe, um nach einem gewissen Zeiträume
zu gleicher Zi-it wieder zu exacerbiren. F. glaubt da-
her di<^ iu seinen Fällen in eigentümlicher Reciprocit&t
ttaheodeo Prozesse der Cjstitia und Puipura rhennw-
tien ab KotnpUkntlonen der ürethritSe bctnebtsD tu
müssen und erklärt die Ilautaffektion als eine Folge des
besonders bei Frauen längst bekannten Verhältnisses
swiBebeB Haut und 8«»ialorganen.
O. Rosenthal (Berlin).
Lungen- und ROckenmarks-Syphilis. Von
Br. A. Lnts ia MOaebeB. (ITSneb. med. W. 50'61.)
Fin 34 jähriger» Icräftii; t>üti!< r Muhm, der sich
1870 syphilitisch infizirt hatte, erkrankte an Husten
mit eiterigem Auswurf, Heiserkeit und lihmungsartiger
Sebwicbe der unteren Extremitäten. L. fand Ende De-
zember 1879 an der Brust Dämpfung auf der ganzen
linken Seite, Kesonders zwischen Schlüsselbein und
Brustwarze, sowie deutlich bronchiales Atmen, Bassel n
im Kehlkopf und daige Eaipllndliehkeit deesdben auf
Dxuok. Kitn' Bpätere Untersuchung mit dem Spiegel
gaJgte die Stimailjänder als dicke, rote Wulste, auf dem
linken einen festhartenden grauen Belag. An den Ober-
vnd Unteneh«nkeln eigiebt di« elektritobe Untersuebung
EntnrtnngsreaktSon. Die Patdlurreflexe feblen, Sensibi-
lität, Tast- und TemperaturRpfühl normal. — Die Di-
agnose wurde, da auch eine hereditäre Belastung des
Pat. aieht vorlag, auf Syphilis des Kehlkopfea, der
Langen und des Rückenmarks (Poliomyelitis
ant. subacuta) gestellt Durch Jodkali, Strychnin und
elektrische Behandlung gelang es die Lähmungserschei-
naogea bis Mitte Juli ToUständig cd beseitigen. In-
swisraeB hatte sieh die LongonaiMctiott naeh einer Tor-
Bbergphrnden Besserung wieder verschlimmert, mich zeig-
ten sich mehrere Papeln am Kopfe und an der linken
Hand, «eiche die Inetiache Natur des Leides noch wabr-
sebeiafiebar oiaehtea. Unter dem Gebrauche von Jod-
haii, spiter aneb Inanktionen, Sublimatinhalationen, Natr.
baaudc. innorliclj und zur Inhalation ctc gfstnitete sich
der vettere Verlauf, dessen Details in einem Referate
nicht wiederzugeben sind, sehr wednetroll; am 35. Juli
trat ein« stärkere LungenMutung auf und am 11. Sep-
tember hustete der Kranke Massen aus, die wie Granu-
lationHgewebe aussahen, nur fester und härter waren.
Als Fat im Desember geheilt entlassen wvrdei, fand sich
am aoeh nissiga Abflaehaeg der linken BrasthUfte,
daselbst leicht tympanitischer Perkusaionston und eine
Spur von Dämpfung des Tones rechts hinten, oberhalb
der Scapula. Die Auskultation ergab überall vesikuläres
Atmen, links etwas abgssdiwleht Daa Aussehen dea
Fat. war blühend. MüUer.
Augenkrankheiten.
On the treatment ol pseudo-membranons
(diphthcritic) Conjunctivitis hy local appli-
cationa of Solution of suJpli&te of quinine. B7
John Tweedy, London. (TIm Laaoet, Jaa. 7/81)
T fügt tu den vor zwei .laliren mitgeteilten Fällen
Ton dipbtberitisoher ConjunctiTitis, welche er erfolgreich
j mit Chinin. snlAir. bdiandslk totte,*) jelit wrilei« vlsr
(3 M. 1 W ), als sehr sohwar lU betrachtende. rnf«^r
diesen bli»b die Corneu einmal ganz intakt, die anderen
genasen mit brauchbarem Sehvermögen, resp nur leichter
Xr&bttng. 2 Patienten (1 IL, 1 W.) zeigten bei der
Anhabma Torgasehrittone pnrulente (gonorrhoisebe)
Conjunctivitis des r. Auges; einit^e niichher traf.eu
I unter Nachlass der Entzündung^erscheinungen , trota
Abeehlossssdas liakaa, bisher inukt gebliebenen, Aagas,
und zwar nur auf diesem, adbärirende Pseudomembranen
auf; bei den anderen 2 l'at. waren von Anfang an
Pseudomembranen vorhanden (der eine war Schlächter,
der andere Viehtreiber j eine Uebertragang von Bacben-
diphtherie Hesa sieb akht koastatimn).
Sobald die DiagBOSs: Diphtherie, sichergestellt war,
wurde mit der ausschliesslichen Chininbehaudlung b«-
gOBBan; die kranken Flächen wurden, soweit möglicli,
permanent mit eiaec dreimal tigltoh in den Coi^nnetiTal-
sack gebrachten Söltttion TO« 4 Gran Chin. snlf. aof
' 1 Unze Wasser (mit nur ganz wenig Acid. fiulf. dil.)
i gebadet, zugleich das Auge häufig mit derselben Lösung
gamasben und mit einer gnt dnrehfcnditeten Kompresse
bedeckt. Der Belag wurde nach Möglichkeit dreimal
täglich sorgfältig und zart mit feuchtem Lint weggewischt.
Die Solution war mit Eis gekühlt. Die lokale Appli-
kation Ton rainam Cbininpalvar oder au gleieben TeUan
mit Galomd ward« wegaa starltsr Sefanwnan nicht
weiter versucht.
X. hält das Chinin für ein spezifisches Mittel bei
diphtfieiitiashAr Basudation, indem es den entzündlichea
ProzesB vermindere und hemme; mögen die kleinstaa
Organismen, welche als die wesentlichen Faktoren flir
Erzeugung der Dipbtlierie gelten, wirken wie sie wollen,
die Zerstörung der Cornea erfolge durch die Intensität
der Entsftndmig and der koakuirlraBdsB Biaadalioa,
nicht durch diese Orgnnismen. Nach T/s Erfahrungen
ist selbst 6 pCL Karbollösung nicht int Staude das
Fortschreiten der Pseudomembran rechtzeitig aufzuhalten
und die Hornhaut sa retten; sia sehaiBt im Gegenteil
den entsBudKeliaa Prosess und die Bxsadation sogar au
steigern; die günstige Wirkung des Clliaias tnk ia aol>
eben Kontrollcfällen klar zu Tage.
T. unterscheidet nach reichlicher Beobachtung dia
häutige (pellikulire) Membran der gewöhnlichen pura-
lenten Ophthalmie sowohl pathologisch als klinisch
strenge von der parenchymatösen Pseudomembran der
diphtharitischen ConjunctiTitis: die pellikuläre Form
waiiebt rfnar etnibdian BehandfaiBg aad M prsgaoatiadt
nicht ungünstig, während die psendomembranrme (diph-
theritische) Form ausserordentlich zerstörend wirkt; bei
erstcrer zeigt sich nach Ablösung der Membran dia
Sobieimbaat gasohwollan und sterk iiyisirlt bei latitarer,
adbst wenn ^ Ifambfaa noeh sehr dton «ad äblüsbar
ist, erscheint die Schleimhaut eben, blass, oft auch leicht
gräulich verfärbt; erstere afäzirt nur die epithelialen
Schichten der Schleimbaut, letztere greilk iouner in daa
tiefere Gewebe und heilt mit Zurücklassung tob Naibanj
*rTSrLaBcet lisao, toL L, pp. 135, 382.
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9S
wihrrad entere durch Argent nitr. sehr günstig be- ■
«nfluiA wild, ist diMM b« kUterer gffidesu tehidlich.
Den TOB maneben Seiten gemehton Biawarf, die Be- {
iBchiiunR „diphtheritisch" siA unpassend, weil das Leiden
ii der Kegel ohne AUgemeiDerscbeinangen verlaufe und
die FiNadoaMIllInMMl sieh nicht auch Ober andere Teile
T«rbreiten, beantwortet T. damit» daas auch b^i der \
Each«ndiphtherie oft jede allgemeine Störung fehle, an-
dererseits die CoojunctiTalschleimhaat wenig günstig sei
Ar die Aoadehaiug der Kiankheit gegen den Naaengnng
Uemtcr. Die D^btherie iit primb eine lokal« Er-
faiokang, die Allgemnininrcktion orfolgt ent l^lindär;
bei Rachendipbthehe ^vird sie bedingt teils doivh £in-
stDOii^ der in der faulenden Pseudomembran eneugten
«kidbeben Gaaa» teile durch Verschlaeken von abge-
RMsB ^biberiliiebeB Petzen ; hf\ diphtberilSidier Oph-
thi.'m;'' dagegen bildet die Bindehaut und das darunter
hegende Gewebe eine Schutzwand für den Organismus,
lUes Sekret geht nach aussen nnd ao ist die Gefahr
aaer Allgemeininfektioo sehr gering, wenn auch nicht
guz aosgeschlossen. Das Uebergreifen der diphtheriti-
■ben Uembran von der Conjunctiya auf den Nasengaug
iit eeltener, ala deren Fortachreitaa in umgelcehrtttr
Biobtaog; d«r Grund liegt darin, daas die CanaKeuH so-
wie (liT ThränpnnjisenRang nach unten sidi i-r-
«eitem. TroUdem zeigt sich der Prozeas, der ursprüng-
lich nur die Augen betroffen hatte, selbst bei Yenohluss
dar GaaaliatU doteb entsfindUebe SebweUaog, sawailan
Mcb aa anderen Steflen. T. erinnert anaeerdem dann,
wie die Diphtherie sich gewölmliiji niscIii.T durch Kon-
tiguität als durch Kontinuität verbreitet; besonders deut-
lich ist dias im Rachen, wo z. B. eine Mandel ergriffen
wird, dann per contiguitatem die Uvula und erst nach-
h« der zwiftchenliegende Gaumenbogen.*) Ebenso er-
ptift der Prozess am Auge, langA bevor er die ganze
CeajunctiTalCalte umwandert, swei einander gegenUber-
Beiande Barti«i der balbAraa and der palpebralen
CaajnDetlva. Hastreiter (Strassburg).
Oetfentliche Gesundheitspflege u. Sanitflts-
polizeL
I^r Einflass des Bodens aaf die Zerset-
nug oi^anischer Sabfltanzen, von J. Soyka,
lÜBchaD. (Tageblatt der Natarfiaraeher-Veraammlg. zu
Srisbuf 1881. p 191 )
S. hat, ausgehend von der bekannten Tbat«ache,
daas in Böden organisch« Snhrta nzen, selbst Gifte aus
LesingeB sarttckaubaltea Temag, die Bedinguig«^ unter
denen diespr Prozeas Tor aieh gebt, niber nnteranebt
Er xeigte, das» es sich hierbei in erster Krihr nur um
ein« Absorption bandelt Ueberlisst man jedoch den
Boden einiga Z«Ü den wechselnden Einflüssen Ton Lvft
nod Wasser, so werden die organischen Substanzen zer-
stört, und man kann dann, z B. bei stickstoffhaltigen
Körpern, die letzten Produkte ihrer chomiHclien Z^-rset-
nag, nimlich Salpeters&ure und Amoioniak, nachweisen.
Biae wesentliebe Beeiainaamag dieaar Vorginge gebt Ton
i*-t Beschafifenheit des B' dcns aus, insofern z. B im
Kiesboden über 80"/^, des Stick8t<>fTs des Strycbnins in
liar Moaaten zu Salpetersäure werden, während im Torf-
badaa aacb oadi Monatea kein« Salpetersäure, sondern
Aaunoniak entatdit Anaaefdam bedingt die chemische
KoosÜtotioD der Alkaloide einen verschiedenartigen Ab-
lanf in der Zersetzung. So liefern Strjehnin und Mor-
pÜB iaa Kiesboden 8alp«tersEare, Gbinin dagagan Am-
moniak. Schliesslich wurde noch konstatirt, dass mit
der Terdünnung der dem Boden einverleibten organischen
Substanzen di« ZaiatBnqg derselben «Idiat L. Lawin.
*)8. ÜiiidMar ,Trouaea«, Oliaifae asid., 6«M^ voLL,
Sur rabforptioD confinue du plomb par
nofre alimeBtelioii Journaltöre. — Armand
Gauticr. (BxMtt d« l'Aead de mid. 45/81.)
Ob»ier>'ations sur Tabsorption eontinue
du plomb daiw lea conserves alimentaires.
— le Roy deHtoleonrt (Eod. k«. 4«/Si.)
Gautier macht auf dir-, dnm grRsstPn Teile aller
übrigen Gifte fehlende, unbearhtt t»? Art der Bleiaufnahme
in den Körper und dessen tückische Wirkung aufmerk-
sam. £r zeigt, wie der grösste Teil unserer Gebrauchs-
und Luxusgegenst&nde in mehr oder weniger versteckter
Form dieses .Metall enthült, und wie gross demnach bei
dtm dauernden Einflüsse wenn auch nur minimaler Men-
gen die Gehbren einer btocikatioB tini. Die Wind«
und Mauern enthalten Bleiwpiss, da» ^;lci<'hf pilt von
vielen Möbeln, von der Verziuiaing unserer Kücheu-
gcräte, von der OberfläelM dar Halbporzellane, vom gla-
sirteo und farbigen Papier, von der Appretur der Spitaen
und de« Ledere, ebe^ao «ntbaltan Lianen ond Seide «ft
Blei, und !h <^^r r dcrs all« in gaUtatsn BlecbbQebsen ent-
haltenen Konserven.
Er nnteranebt« die für die Konservenbüchsen ge-
brauchte LStmaase und fand darin «inen Bleigehalt TOn
0,92 — 3,6 pOt Dementsprechend enthielten auch die
Konserven selbst Blei. Die Mengen desselben betragen
bei den Gemüsen bis su 0,005 Grm. auf reines Metall
umgeiwebnet, pro Kilo, sind aber bei den an Fett resp.
Butter reichen Nahrungsmitteln, besonders bei den Fisch-
konserveo, bedeutender und bbtru^en hier im Mittel
0,036 GlIDi pro KUo. Die fetten Oole, in denen sich
die Konserren befindan, «atfaalten noch mehr — bis tu
0,08 Grm. pro Kilo. In den PleiaebltODaerTen belind«n
sich wechselnde Mengen von Blei.
Im Trinkwasser, das durch Bleiröhren fliesst, wie»
er geringe Mengen von Blei nach. Dagegen ergab die
Untersuchung von Sclterswasser (in Sypbons) einen Ge-
halt an schwefelsaurem Blei von 0,0051 Grm. pro Liter,
entsprechend 0,00043 Grm. metallischen Blei's, und Verf.
stobt nicht an die nach häufigerem Genüsse von Selters-
«aaaar aoltretenden, bisher der Kobl«nribm aar Last ga-
legten, dyspeptischen Krscheinungen auf den Bleigehalt
dieses Getränkes zurückzuführen. [Diese dyspeptischen
Erscheinungen treten aucb bin and wieder bei Leuten
auf, die das Selteramuaar «Ma «ob varkorkten Flaschen
und nie an« Sypbons «DtnaboMm. D. Baf.] 8«lb8t ana
dem besten Krystnllgfa» mtuuui dnariieba 0«taciak«
(Wein, Bier, Essig) Blei auf.
Der grösste Teil der durch diese Verbreitung des
Blei» bedingten Gefabren l&sst sich in geeigneter Weise
vermeiden. Es kann aber, wie Verf. ausführt, kein Zweifel
d.iriiber herrschen, dass beim fortgesetzten üntt rließi u
eine« derartigen, wenn auch nur minimalen, Bleiein flusses
in Folg« der Aktranralation des Bleie« im Kfirper StS-
rungen in der Gesundheit früher oder später eintreten.
Le Roy de Mericourt weist im Anschlüsse hieran
nach, dass die von Gautior gekannseichneten Gefahren,
die der längere Genuss von Konaarran nach sich sieben
solle, fibertrieben seien. Es gebt dies ans dem 6e«and-
h<-itszustaiji]'^ d'T St-eN-ute auf Kriet;ssohifT.^n hf'rvrir, die
sehr lange unterwegs sind. Die Mannschaften werden
biar anm grtotan Teile mit Konserven ernährt, unter
denen sogar die in Oel eingelegten Sardinen vorhanden
sind. Trotzdem hat mau selbst bei einer derartigen jahre-
langen Ernährung Inia« BlaiwtAoag b«i den Mannschaften
beobachten können. L. Lewin.
Sur la Coloration des pAtes alimentairea
aree raidlfiie janne, par m. HereiMr. (Joum
da m4d. et de Pharmac. de TAIger. 12 81 )
H. konstatirte bei einer amtlichen lnspektion, dass
«.«»U in aainam algeri^d« än,n,^^^f^^^ ^^^^^^
94
Inrag der Teipwaarpn (Nudeln etc.) an Stelle des Safrans
Ohrylknilin verwendet wird. Es ist diese Fälschung
um so rerlocltendor, als der Preis eines Kilo's Safran
HOfrc., der des ChrysaDilint 35 — 40 frc. beträgt Nach
M. erkennt man daa Gbrysanilin daran, dnss die Farbe
desselben beim Zii.iamuif r.(ri'tTt>n mit verdrmntvr Schwefd-
•fiure sofort rersciiwindet, die des Safrans besteben
blsibl Arswik koanta «r in d«m ▼«nmdteii Chrys-
ariiüii nicht auffinden. Nichts'lestnwf-nig»r will er den
Gebrauch dieses Farbstoffes ganz untrrs;igt wissen.
L. L«wia.
Vermischtes.
— In der letzten \ummcr (7) der VeröfTentlichoiigsii dm
K. ]). (leüiaidhoit.sniiiteH finden wir unter den in der""'"'
wocbe in den Berliner Kraukenli&usem aufi^enommenen
Knnken einen Fall von .epidemischer Genickstarre'
YMseichnet Liegt nieht in dieser Veceiafelaiiff Onuid gtaag,
um endlich diesen sehlcelit gewiUten Knudtfieitiiiaawii tau-
ngebea?
— (8X Die swette Benhuc Aber die BenBadmig «^t
*Oeiitnl>Zeitdiqr*, welche als Organ der BerRner ärztlichen
Be^ritsfenlne die Standesinteressen derselben wahrnehmen
und vertntfln sollt«, hat in der letzten Siteung des Central-
Anssebosees mit dem Iksc-hlu^ise gcendi^, von der Begrün-
Aim^ oineg solchen DIattes Uberlianpt Abstand m nehmen.
I>amit int diese schon zu wiederholten Kaien die Entliehen
Besiiksvereine Berllu besohftftigende nad laaee Zeit hin-
darch reuUlirte Fmgt umunehr endgütig ebgetjua.
— Auch Prof. Breiskv hat auf die Berufting so die
Breslanor gynftkologii^che Klinik ablehnend geantwortet
l);is Einneliiin'n von Hioinnsiil wird nach (tiner
llitteilunsr in Lonisville med. New.s folifenderuias.scn erleiih-
tert. Man piebt in (.in Wiin-^la.« einen Tlieeliiffel Zucker,
4 Tropfen Pfefferniiinziil >ind zwei TliceliitTid \Va>ser, be-
feuchtet iiiiltels i\fi Kincers die limeutl.'lehe df.-t tcauzeu
Ulases mit dem Wii^si r, setzt daji Uel hinzu, rührt ein oder
xweimal um und trinkt nisch SOS. Jeder llble GcMhmsck
soll so veniiii dl u werden,
— Ist wim stark finden wir es, dasa Itt einem niedizini.'fclien
,Iiiiirii;i!i', uDi-rdiiiLTs im letzter Stelle, immerhin nU. r dui h im
ri'd:ikü:'lii llrii Teile und dilnli die Fiiriii iil.s Fui'liurtikel,
ni'-'ht ctwii als Auiidiu e ki ini/ciciini't, ein Aul'^atz tiirurireu
kann, wie in den Wiener nn-diziniMluMi Hlattern der des
,em. assist, Arzt im elektroti)era|jeutisilieu Anilmlatnriuin
des k. k. all^ceni. Krankenhauses iu Wien, Hr. 'Iii. Sdiitf-
mann*, üUer.-i liriLln n: „l'eber die WIrkunir der KsHeutiu
cumphorata ««niiiOH." Im HRn<lel unter dem Namen ,1'ain-
Kxjiellcr der Kirnn» F. Ad. Kiehter Ä Co. in Rudolstadt
(Tlitirini^en ;." In demselben ;,'lanl}t \'erf. . nichts l'nufttijjes
zu thnn-, wenn er die Aufmerk-.iniki it iler prakfizirenden
Herrn Kollegen auf die j^uten K^(■^l^^• linkt, ilie sich bei
der Rusnerlielieu Anwendunir dii .s. s Mi ■iikamcni.s (? Ked.)
ergehen, wofür er Rheniniiti^iueii. Ncrvriis..linierz, iKhmungs-
artie;c Schwücho der Kxtrctuit.iten, iiemipletiie nach Apo-
plexie als Indikatidiun aafstellt. Selbstverständlich hatten
in den «n>;etührien fällen die vorhergegangenen Medikatio-
nen nichts geholfen, alter die Panacee .Pain-Ezpeller" stellte
sogar einen kranken Maurer wieder her, der im Wagen zur
Ambulanz gekommen war. Ob auch innerliche Versuche mit
dem Zanhcrmittel gemacht worden xind. ist nicht snsegebeu.
— Wir zweifcUi nicht an der Wahrheit der TOigebraebten
Thatsachen, glauben such an den gnten Zweck, den der Yerf.
im Auge gehabt bat^ allein wir roiliuen uns dagegen aufleh-
nen, dass Aerzte solche Artikel, in denen Propaganda für
Oeheimmittel gemacht werden , von sich geben und , — dass
Kedsktioncn diesen Artiitelu ihre Spalten 9ffn«s, welche wir
schon in den politinohtn Zeitocen vnffiirtt «atiwlini and
deren Emnfehlnug i^ den AMOekent so oft na« Yorwnrf
BMdieo. ÜB osarer selbst willen missen wir sekhe SnAen
n limin« nbweiscn nad wir künnm nv amdUMO« dusumre
Most so bochgeMbUito Kollegin duck fititnn sa diesem
Artikel gelsngt ist —
Y ereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner niedizinischeii Gesell-
schaft vom 15. Februar I8»2. (Origianlbcrieht
der Deutschen Medizinal-Zeitung.)
Hr. Bardeleben demonstrirt einen Fall von Ektopie
der Blnaa» bei daah ImGagaaMtn ra dam Jtngat toa Bn.
Fi
Soaaanbnrg*) vorgestellten fall, die Blase nicht exstlipirt
ist Der Knabe bat eine ToUstXadige Epispadie, hat sidi
indess in der Charit« sehr gnt erholt. Die Inreiaiai atigt
das Merkwflrdige, dass bei sorgfllltigera ^mhefkeltstt «nl
tUglichem Bestreichen mit anüseptischen Mitteln zum grasien
Teil eine Ueberhüutuug eingetreten ist.. B. glaubt dasa der
vorliegende Fall mindestens ein ebenso gutes Rsaaitat sslgt
wie der mit Kxstirpat ion, während für denselben tfe Ohsaoan
für die Zukunft entjfchieden günstigere sind.
Hr. P. («uttmann: 1. Ein Fall von Spendo-Herma-
hrod i t i8 um 9. Da:« Präparat stammt von einem 4 monst-
ichen Kinde, welches hei der Uebnrt ohne Zweifel als mtan-
lich ange.sehen wurde. Im Krankenhaose, wo es wegn
I)armkatarrh aufk^enommen wurde, Ael bei der Betnchtnag
der Uescblechtsteile auf, dass der Harn niebt «w dsm Peafi
herausfloss, sondern regelrecht ans einer etwa etadwadalkegfr
groüsen Oeffnung am Damm dloht Aber dem A»U. Wenn-
gleich nuu auch das Skiotam «ben atmu abwaidwalan
Stand hatte, so schien doeh da; gaiM AvwAander lissenn
Genitalien keinen ZwtSM an dem atnnlidMn Charakter des
Individnams an lassen. ITadi dem an Brecbdnehfbll erfolgtea
Tode desselben ergab die Sektion, dass es ein weibliches
Indiridann war, dasscn stmmtliche inneren Genitalien mit
ihren A*«— — nonwl gebildet waren. Es fand sich ehi et»
was abwckbendcr Uteras in Oestalt eines Schlauchet von
dOai. Liags, Ton dem beiderseits die Tuben abgehen; ebenso
wann die breiten und runden Mntterbftnder in anatomischer
QfSisa Torhanden. Der Uterus mündet von eiuer nnr ange-
deuteten Portio in die Va^nn. I >ie »chon erwähnte Oeffnung
oberhalb des Anns ffibrt in die vollkommen normale BUse,
in welche ohne iriren 1 eine Abweirlnina; die rrether>n mün-
den. Oleiehzeiti:.' fuhrt die.ie (»i fiimuK auch in die Vagina,
stellt also den hiiniitus vaginae dar. Der B*h<m bei Leb-
zeiten sichtbare pcni.sartij,e Körper ist nicht etwa für eine
übermiUsig entwickelte Clitori» anzn«ehe:r. dagegen sprach
einerseitit die stark entwick( Ite (ilaus. andererseits zeigt«
eine (Querschnitt des Penis drei vOllig normal eatwickelM
('i>rp.ira caveniosa. Derartige FÜI«, wie d«r VMgesteOlab
sind außerordentlich selten.
2. Demonstration von Spiudelzellensarknin il^r
Dur» mater. Das Priip:trat stammt von einer 5it j.iliriL.'i-n
Frau, Weldie vor 6 Wochen uliitzlich bewusstlos umfi' l, sii-Hier
wieder zu sich kam und ScbwSche im linken Arm und Bein
verspürte. Im Barackenlazarett wurde leicht* Parese des
Unken Facialis, des linken Arms sowie eine uewi.tse Schwäche
im linken Hein konstatirl, Symiitome , welche plützlich sehr
zunahmen. Die .Sektinn cruab als l'rsache der klinischen
L.ilimuns*erscheinungeu das Sarkom <ler Dura, wobei von
besonderem Jutere.H»o ist, dass das.selbe ausging von der
äusseren Flüche der Dura resp. vom Perio.Mt und von dort
einen Drudi austtbte auf die rechte Uimoberdiche ähnlich
wia bd Apa^ade.
Hr. Bwaldt Ueber den üebergang von Arsenik
in die Franenmileb. Im FrDhling vorigen Jahres wnida
E. zu einer iBjllirigen Dame geruKn. welche an Proso-
Saig i en mit intarmittirendem Charakter litt, welche während
er Nacht 2—8 Stunden sehr heftig anftraten und dann
wieder vraaebwandeo. Die Bdunenen hatten nach der Ent- ,
hindnng Ihren Anfang genoonnen and kielten aohon mehrere
Wochen an. Da alle anderen Kittel (CUnin« Morphium,
Chloral ate.) schon Tergebens angewendet waren , entschloss
sich tnte des Bedenken«, dass die Dame ihr Kind selbst
nährte, dazn, Arsen (SoL FowL 1, Aq. 8 Th tiglich 80 Tr.)
zu geben mit dem gnten Effekt, daas aehon naab dam 6k Tage
die Schmerzen aufhörten.
In Betreff des Ueberj^angs von Artseistolfen in die
Frauenmilch sind bisher Lntersarhnngen angestellt worden
auf Jod, auf Eisen und Quecksilber. Entere Beiden
wurden als übergehend in die Frauenmilch nachgewiesen, bei
letzterem differiren die Angaben. Den Üebergang der
Salicylsäurc haben Beneke und Paaii genügend da^
gethan, und ferner ist das Chinin als höchst nn wahrschein-
uch übergehend erkannt worden. Ueber Arsen fand E.
keine Angabe in der Literatur, und hat deshalb die 31ilch
dar Patientin, welche täglich 6 Mgrm. Arsen erhielt einer
genauen Untersuchung unterzogen, doch war das Resultat
ein negatives. .Ein amerikaniscTier Beobachter, Dolam, hin-
gegen, welcher eine Dose von 1"2 31^rni. täglich anwendete,
it nach einem im Aognst t. J. vetöneatlichtam Anüsatie an
ainsB poaitivnn Brgabnia galangL
Hr. Bardelebent Znr Bekandlnng der Aneurys-
men. B. erinnert gnnlchst an einoi im vorigen Jahre mit*
geteiltoi Fall von Ananryama papUtanat**) bai «Imbi
Sbtnne in den 50. Jabrani dar bai Jadwadar AswaalaaK WR
•) 8. d»
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Zaitng N«. dMl.
Ztitnag No.
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95
Droeli. sfi fs der Fiiiircr otlrr ['leiur der GuliMike, an dem
rMhten BeinGanpraen der Hanl bekam, nnd »o VoraiilaKsuiitf
bnt. die Ligatur vurzanebmen, die zur Heilune: flilirti-. Kr
habe damals darauf aufrnrrksam iremacht, da<i3 mau sirh
iktaUuUge nicht mi hr s ) (ti ii\vi r zur Li^fatur der Art. femo-
rtlis entftfhliesse, weil die trriis>i.- .Mehrzahl di»r I'obclütHnde
TOD fnihi-r durch die nnti's.fin- lie Mcthi'de Ij.'.-^ritigt
«ien, liH-i-i aher diese Methoiie nicht Alles thiin ki.'iiiu'. —
Noch viir iler Kntiasüung jenes Pat. wurde ein zweiter mit
Aneurvsma |<oplitenin in die Charit^ auf),'«Mi<Mi)iiien,
««I.l.cr ein weit kriiuit;i n r Mann und anfangs der DriissiLriT
WUT. Das Aneurysma am linken Bciu. mehr als (ian.teci
gti'f. pulMrte deutlich nnd konnte durch Druek entleert
werden, Leber die Aetjuloirie fehlte jeder Anhalt. Da
I'at. sehr empfindlich i:(-j^fn lirufk war, und eine ID Tage
liBg fortgesetzte K(im|irc.s.Hi(ju nhne jcdcti Effekt lilicb, ho
unterband B. die Art. crnralis mit Kiitgiitfiidf n. Hei
Abnahme de« Verbandes war die Wunde geheilt; du« Anen-
rjma schrumpft« sehr .schnell zusammen nnd wnrde fest,
nnd «0 schien fUr den I'at. alle Aussicht auf baldige Her-
stellang vorhanden. Sfhon am Tage der Unterbindung zeigte
die Temperatur der beiden Beine nur die geringe Differenz
Ton Vfurad, und anck am 6. Tage war die Temp. de:* linken
Beins 37ß, die des nchteii 87,7. Danach war wühl aiua-
adniea, d«n die Bfaitrerteilvnf dar kolkteimlMi Am«« eine
tekr cflMtigtt ßiL
JUM» JU Tac» der ünterbindnn); ab empfand Pat.
b Im IfaAn Babw sUik« Sdunemn, die von Tag zu Tag
mital. Dobel war dia Sanaibilitit gut erhalten,
Mf den tvuMktm etwaa bmbgewttt Am 0. Tage
nr Pbt fiMB J^iitalichen Naehla.<i8 der Schmerzen,
^ Ii idiafta, ik« ■» folgenden Morgen aeigten sich
ifalge BUMW Fbeke auf tarn FoNrtcken, ud «ocb dk Zehaa
wndca blas. Ba »tatudea aa 8. Take BtaacB am Üulcr
Mfeaakel sowie AnisUiesie nnd am 14. Tage nahm aach die
Fena teil. ZAtn, FnasTflcken, Fene lud «in Beiirk dea
tuserea üiafugca dea DntenekeBkeia wahtan brandig. So-
ftnt b«ba Anftntea der Uaneii Fleeke ward« aüei anfgeboten,
sa retten, was noch zn retten war. Vom 18.— Tag«
vnrde Pat. in einem Thjmolbade gehalten mit der Unan-
BehBilidikeit, dass ihm alles nach Thrinol schmeckte und
roch. Am 27. Tage verlangte Pat. dringend die Ampu-
tatioiv tind da die Tetnp. 40% imd der Zustand kein Tüllig
•septischer mehr war, so wurde as 98. Tage die Ampu-
tation des UnteritcbcnkeU vorgenommen. Fat. ist dann in
81 Tagen ohne Fieber geheilt; da er aber beim Aufstehen
togleicfa auf den Stumpf fiel, so wurde die Heilung auf loo
Tage Terzdgert. — Der mitgeteilte Fall beweist, datiü
alle sonstigen Umstände, die man aonst für die
Kontinaitltsligatnr rerlan^t: Jngend. (iesuud-
heit der inneren Organe, antiseptisohes V erfahren
nicht hinreichen, nm die MÖgliekkeit auszu-
«ehliessen, dass nach der Operation Brand ent-
• teht. Das Versperren der Crnraua ist höchst wahrwhein-
lich der Unind gewesen, da»8 sich der Kreislauf in hiieh>t
unregeim&iisigen Bahnen enlwiekelte. dann aber durch i;.uiz
kleine Gerinnsel ans dem Aneury.sma oder der Xachbiirsdiafi
desselben unterbrochen worden i.st, knns dureh eine niultiple
Thrombose kleiner Beste, die sich erst biaterber entwickelt
Hit/.iniu des Yereias für inaere Medizin vom
20. Februar 1882. (Originnlberieht dar Dmtadmi
Ifedisioal-Zeitong.)
Er. P. CattMMBt DamonitrailaA «i«t» AMftkl
Priparate tob ■rok*rdUts«kea H«ri«n aneh BinÜ-
therie and anderen Erkraakaaffea. Dm layokarai-
" vaa t'
tischen Herd kann O. nnf 6nL_
l'ntersnelinagen an etwa lOSefaiittan tob dem Henen eiaei
Kindes aacbweiaen, «ekhaa von einer slenUch adiwerea
Diphtherie gehdit wurde, aber in der Befamvaleaeeai
Nephritis bekam und mter langdaoemden Kollapseracliei»
aangen zu Grunde ging. Makroskopisch war am Henen
niefats sichtbar. Die Vemntnng, dass sieh die myokarditi»
■eben Herde auch bei anderen Infektionskrankheiten finden
wirden, bat O. bereits in zwei. PftUen Ton Septikaeniie be-
■tltigt gefunden, die aoch in anderer Beziehung interessant
lind. Der erste Fall betraf ein 20 jahriges Mädchen, wel-
ches knn Tor der Entbindung sich in die geburtshilfliche
Klinik aufnehmen liess und bei der Beschäftigung, die Ope-
lationswäscfae sn waschen, ein Panaritnm am rechten Daumen
nad swei leichtere Fingerentzflngen der linken Hund sieh
aaaer. Trotadem bat sie noch kurze Zeit weiter gewaschen.
Am I. Februar erioaakte sie fiebvrhaft nnd wurde am 3. Fe-
\inai Abends iai Benekenlaiarett gebracht, woselbst sie am
' ' 1 Monca voa eineai lebenden Knaben entbanden
Säflkdaai BaAude iMIlta O. aof leieh die Dkgaote
auf .Septikaemie. Slan »ah nämlich vom Panaritium aus
Lymphdrllsen geriitet Uber die Hand ziehen; auf der Haut
zahlreiche Flecke, teils nämorrhaijien. teils Blltscben und
Pusteln mit ri>teni \hi{ umgeben. T. illi<*r .19". Aus.sertlcm
Milzscbwelliui:^'' , ziemücli stiirke .Siiiiiti.)lenz. Tod am ti. Fe-
bruar. Hei der Sektion zeigte sicli dus bekniinte Bild der
Seiitikiieiiiie: metastatische Kiteiij- r le in z.ililreichen ( »rganen.
am zahlreichsten in den Niereu. ilemuiichst im Herzen, vor-
zugsweise in den Papillarmuskeln , dann im (iehini und vor
Allem in grosser Zahl auf der Haut. In der Milz fand sich
ein grosier hämorrhagischer Infarkt. — Der zweite Fall
betraf einen •-'■-'jährigen Ivaufmniiii. der vollkoram':'n komatos
.■iiifirenointnen wurde sn ilrt«> an.Miinesti-cb nicljts zn eniiren
war. Diagnose Se ji t i k ao m i e, .Aul der Haut ein iifalls
zahlreiche als HautemlKilien zu lieutendc Hlitscheu nnd
Pusteln. Am Uerzeu ein iiriikordi.ile.s Reiben. Hei der
.Sektion zeigte sieh da.sselbe Hild, nur noch in viel gru-iserer
Ausilehiiuiitr. Die Nieren waren durchsetzt mit zahlloseu
metastatlM h' n. steeknadelknopfgrossen Abszessen. ehen.«o im
rechten und linken N'entn'kel, im Gehirn, vereinzelt auch iin
Darm. Zur Entscheidung der Frage, ob die rayokarditi-
scheu Herde bei .Septikaemie histologisch unter-
schieden sind von den metastatischen Eiterherden,
hat G. liauptsiU'hliok Schnitte von solohen Stellen untersucht,
wo man makroskopisch niohta AbnmnMS sah. Nach seinem
Befunde ist die Angabe Ton Rlndfleiscb, dass sich niemals
Kundzellen in den metastatischen Herden des Hersena fladen,
in ihrer Exklusion nicht richtig , da er enorme Maasen Toa
Knndzellen fand, ebenso wie man beim Schnitt duieh dk
Nieren kolossale Mengen tob Bandseilen neben nhlloaea
Mikrokekkea aiel^ Sa beatdit alao kela UakerseUed
zwiadttB nqrokatditiadiea Bndea aad metastatiseben Eiter-
herden, diese abd aar elae hOhoa Eutwidielang von jenen.
— Die ■yokarditisehea Herde iiad nindlica oder oval,
Jedoch TOD den MadteUuem sebarf dümaiht. Ea giebt
aber aach niefat admrf anudnielMine md endlich dinnse
Herde in Gestalt flberall zwischen den Mnskelfuem aar-
strenter nnd aafgebiafter Bundzellen.
Diskussion; Hr. Utten k.nm ilie Frage, ob bei Diph-
therie auch «diue Kollapserscheinuinri n soli be Herde im
Herzen vorkommen, nach seinen HeHliirLtii ii^en Injahen. In
der angeführten Behauptung von Rindlleiscli findet L. in-
sofern einen Widerspruch, als Kitcriierde Ja nichts weiter als
aus den Gefassen ausgewanderte Kundzellen seien. Man
fin<let ferner die Mikrokokken regelmiissig auch in Fiillen,
wo kein« sekundären Krseheinungen auttreten. d. h. ohne
drt^s eine entzündliche Zone, ohne dass rine Spur vi.n Blu-
tung vorhanden ist. In Rctretf der Erscheinungen auf der
Haut mischte L. nach vielfac hen UnteraeehoageadaTor wanwa,
sie als Embolien anzusprechen.
Hr. Leyden hat bereits früher herrorgehoben, dass Myo-
carditis bei allen Infektionskrankheiten statthndet. In Bezug
auf die Entstehung rauss man die melastati.sehen Herde
unterscheiden, die (lirekt durch Einwirkung der )Iikrokokken
nnd die, welche durch kleiuwandige Wucherung entstehen.
Betreffs der von Litten erwähnten Herde, wo man .Mikro-
kokken im Henen findet ohne Reaktion, so hiilt .sie L. ent-
weder als iiost mortem oder wihrend der letzten Zeit ent-
standen. Dass Jdyocarditis vor dem Kollapa atattflndel, hält
L. fRr sehr wahrscheinlich.
Hr. Littent lieber die Beziehungen von Leber-
erkrankangen zu Retinal affektionen. Seit etwa
10 Jahren hat L. stets die Angen aller Patienten dar fane-
ren Klinik aatanadrt aad aMciell die der Lebarimnken.
In der Literathr ftad !>. aar 9 PSlle ▼oaLebaiaiknnkangea
arit^eiebaeitiferBlaeaagla die Retina. Beebaehtungen
ittfUIen in drei Bethen tob Gruppen. Die erste Gruppe
betrifft Eztrarasate, welche stet« doapelicUebtig sind.
Die Fhibe der Blatung b&ngt tob der Dicke der Extra-
aad T*ai Alter ab. Im Oanaea Ihad L. IS FlUe,
▼aeate „ . _ - -
aad anfar 4 bei Staanngaiktems, 4 bei Kantnem der Leber,
3 bei Lebereirrhose iL a. w. Die Retinalblutung an sich ist
1) kein nngOnstiges Snnptmn nad tritt 3) aar bm Ikterus
auf. L. weist jedoeh die Tranbe'sehe Annahme, dass der
Ikterus als solcber die Ursache der Retinalblntnngen sei, in
Ulngerer Ausführung znHlck und entkrttflet auch den Ein-
wand , dass die Retinalblutung viel häniiger, aber oft Uber-
sehen sei, durch den Hinweis auf seine täglichen Augen-
untersnchungen wahrend 10 Jahren. Bei dieser Gelegenheit
hält es L. mr seine Pflicht, auf die ausserordentlich hohe,
bei weitem nicht genug gewürdigte Bedeutung de» Au^ea-
spiegels fUr den praktischen Arzt hinzuweisen, die er
an einer Anzahl von Beispielen z. Ii. dem .Nncliweis Ton mi-
liaren Tuberkeln in der Retina bei der aus der Tboraxunter-
suchnng gestellten Diagnose auf Luugentuberkulose noch
weiter BMbwdat Die Voqrtnge in der Retina darf der
A»t aiebt etwa ab aaf daa iagm^liv^^^^^^^^^^
9«
_ betrachten, «ondern ali Veritoderunffen , die sich auch
in uderen, inneren Ordnen des Körpers Tolkiehen und die
Bur durch den Aogensptg«! uiHenr UattnoehBiig iMMsden
xugftnelich werden.
Um sweite Orntipe von Störungen sind weisse Pls>
qnni n der Betin» in Viertel^&sse der Papille, die als
▼•rfnttnt« Herd» mit marginaler £ntzflndnng sich
iantalka. Ii. toobachtete einen aolcben Fall bei Phosphor-
TBigiftoag nlt Aiugnng Ja Ijebentropltie nnd brin^ mit
teÜMT fiwilNwbtaiie cuoi Ten Hianog Karl von Baiern
TerttffentliditM Fnu tm akatar Lelwnitrophie in Zusammen-
hang, bei «elelMai in 4nr 0«hjnifadt fettige Degeneration
der Omadsttbetanz gefinden wurde.
Die dritte Orappn bildet di« Rieche Betinitin
pijpmentosa, Ton der L. swd adv knnktHMlMte Beip
spiele bei Lcbercirrhose mit tlnricani Aneltee nad nlvbadN-
tendem Anasarka beobachtet hat. Landolt erwihat iwei
ähnliche Fälle von Lebercinrhose mit Pigmeatdegenerationi
Ihei welchen letstere jedoch angeboren war. Der Vortragende
hält einen ZoMmmenhang anatomischer Natur zwischen
beiden Erscheinungen für oiTenbar Torhanden. Die Pigmes-
tatiou beruht auf einem Prozess, bei dem die UefUsse primfir
erkranken. Die AdventiUn eehwillt an, wird TeidiekCt vnd
drttckt auf die Geisse, welch« dadnrdi enger mitei, md
ann entstehen Einwirkungen auf die nenrUsen ZSaannte und
man bekommt schlie-islich eine utrophistchc Netaliant, imprftg-
airt mit Pigment, endlich Atrophie des Opticus nnd Ischae-
mk. L. erklUrt den Znaammenhang «wischen Retina- nnd
Leberaffektion durch eine cre wisse angeborene Neigung zu
Oewebshyper^lasie und liudt t fttr den genetischen Zusammen-
hang einfn interessanten Helag in einer Itlittetlung von
Jtischof in ^lünchen, welcher bei zwei Hnndeu mit Gallen-
fisteln allmählich vollkommene Amanrose beobachtete; die
von Prof. Muller in WUrzbur^ untersuchte Retina zeigte
sich iliin-lüiii.s atrophisch. Dan abnorme Pigment stammt
einmal vnn ilt-m c riro.ssencn Hlut, welches in die Retina
eingeführt wird, nml ffrnpr nus (|era Pigmentstratum der
(Mioreoidea, d<rvn Zellen hei Retinitis pigment. konstant
zcr«t/irt und in die Kclina iiberffcfllhrt werden. Der Beweis
hierfür ist früher von Herlin und gpÄter von L. dadurch
gebracht worden, da»8 durch ()piiruK-l)iirchi>rhncidung resp.
Unterbindung Anämie und damit tviiimhc Heiinitis pigmen-
tosa «ich herKtcIlcn Hess. — Einen Zusäinim<>nhan)r zwischen
Lebcrcirrhose nml typischer Ketinadeiffnoraliim des Auges
bestreitet L. durchauti, k'laubt vielnielir an eine hereditäre
AnlaL'e i.iler erworbene Schwiiibe des Hindej,'cwcbe.H Syphi-
lis liet't in den beobaditetcn Filllen nicht vor. Niieli L. sind
alle diejenigen VeriiniieriinKen, welche die Ernäh-
rung wescnl I ieh l'eeintraehtitfftn, im Staniie, diesen
Sy mp tu UM" n k :ii ]i 1 (■ X hervorzuruff-n. (trade bei Ka-
chektiseheu limU t man iiäutit; Kctiuitig pigm^ diese wurde
BOgar epidemisch hci>lia<'hti-t in OefängniaaMI and bei Kriegen.
Diskussion: Hr. Ewald bemerkt ia Benag aaf die
Actiologie der Hftmorrhagio in die Retiaa aad naa aagalf-
liehen Zusammrahang mit der I>ebercirrhoae, dau nicht von
einem konsekutiren, sondern nur von einem synciironea Ver-
hältnis die Rede sein kann. Zar Anbahnung des Verständ-
ni-ses fiir den Zusammenhang der Retinalblutung bei schweren
Fällen von Ikterus weist K. auf den Einflius der saUensanren
Salze auf das Herz hin. Sic sind Hengiite verlang-
Muaea die Schnelligkeit der Herzfolge nnd erhöhen in etwas
den Blutdruck. Das beeinflusst die Zirkulation in hohem
Mane and daher eei hier vielleicht der tirnnd einer Eiklä-
rang nwiaehea Blatnng aad Ikterus zq Hoden.
Hr. Litten erwiderr di--* (ir r Kintliiss auf das Herz nicht
viel_ int4-nsiver als bei au'itrcu lierzififien sei, wo man keine
Retinalblurunij beobacht«. Sinn krtnne '^am en-rme Krhil-
hang des Jilutdruckes olme Blutung hndcu, und diese inüsst«
bd an aUganieia giltigar Uraadw aneh weit htalgsr sein.
8.
BibHograpIriflchea.
Neu ertcbinn: Ackermann, Th., die Sohiidcldiffomität
bei il*r Kncephalocele congenita, Halle. Niemcyer. '.iXiOJ(^ —
KniMMi, M,. die Syphilis der Haur und iler an>;reuzenden
Schleinib.mte. Nene .\niLriilM'. (Srhliiss ) Lfi;.. Wien,
Branmttllir. 0 J(. — Ku>Mi. r. H. u. 1{. IN.tt. die akuten
Infektionskrankheiten, Urauiitx hweii,', Wreden, h.ftO J( —
Neugebauer, F. L., zur Entwickelungsgeschichte des spon-
dylo listbetischen Beckens und seiner Diaijnrise, Halle, Nie-
mcyer. Ö .V Oberst, M., die AiKimrationen unter dem
Einflüsse der antiseptiaehea fiehandlung, Halle, Niemeyer,
4,80 UK - SealigBftller. Lehitadi d. v^j^i-*^ d.
peripherea Narraa n. d. Srmpathicus, Brannschweig. Wreden,
8,60 Jt — Singer, J., Uber sekundäre Degeneration im
Rttckenmarke deelinades, Wien, Oerold'a Sohn, MO v«
Annuaire des ap^cialitte midicaiee et phanaaeentiquea,
1883, Paris, Lahnre, 2 Are. — Blanche. T., 1 enfant. Cau-
•eries snr Ia mani^ra d'deTer lee enftuiu, Paria, Aseelin &.
Co., 3 frc 50 c. — Catois, E. H., Etaia aar la «yoosic,
Paris, Delahaye & Lectoanier. 8 frc 60 & — Oitara,
Notes sur une «nidaaiia da diphth6rie daaa o iuHbttwiMi.
Oenf, Georg, L ho. — Laaetne. Ch. at J. GraMlar, k
teehaigaa da la advali« et da la petenadaB * l^m dü
«tudiaaia ea «Mjd&a» Baiii^ Andn ft Oa., 1 fke. 60 a. —
Lalalr« H.
eliaiqaee et aaatoniA-pnthologiana
w iw MODuiiiw «••mroda d'origine nerreve, Paria, JMlap
Ine dl Laeroanier, 5 frc. — Sarard, F., Stada aar teaav*
dDHi ajphilitiqaaa, Paria, DaUbaya A LeBnaaieir, 8fre.B0e.
— Seotti. A. A> le nMadn ehrfttien on m6deeine et reli-
gion. Ttao. de ritaliea per B. Oassiat, Pari«, Palm6, 3 firc,
Baaeiaallii An Ipaaa a
capitani aiaritti«, Opaia
medicitta aavale per nao dei
Taoadig, Paataaa, 6 LfiOe.
Tir. ir. A'j ,.' -C'refeM : Ein lieitni'i zur nehamlixmf] de*
chimii.'. hen Trurhnriit. Scn.-AlKlr. a. ! ). med. W(»ch8chr. 44 81.
Dr. WM. Wrtri - Frciburg: i'i l'ir r--.'fiiralori*chen und
pkonitihen SliminriUftilraini>t'. .Sep. -Abdr. aus Wien, mediz.
Wochen.sehrift.
Dr. S. IWilff'lifrg-Bonn: Dr. Biid. Chph. Fausfs Guund-
keili-KaUchinmus. Hann. Kmil Strauss ISSl.
Dr. Anton H'6//?(T- Wien: I. Zur \\'u<«l>>eh'indlmg im
Munde. 3. Ueher den hiinfius* drr hltmtirrh'." >,t n fUtUletre
auf die itetorption Jlü*tw<r itqri'e. Sep. -Abdr. ans ArchiT t
klin. Chir. Xtvit. 2.
Dr. Etnil Ehreiubnftr-Witia: Beiträge zvr Krnntnü d«r
Hodeuf,r,rh,rüü>te. Sqi.-Ahdr. a. Areh. f. kfin. Chir. XXVII. 2.
Prof. Dr. C Gtiumhmur'fng: ütbtr Nervmdehnvmg.
Prag 1882. F. Tempsky.
Sampsan Üamgee, F. B. S. K-Birmingham: The mfiutnet
of KiNMciüNi m MMM» MMwy. LandMi. J. dl A. Obmr-
chilL 1882.
Dr. S. JAntfeZ-Beriia; Utber fuj/ehuek» Siömmam mmdi
HirnUiiimm 8ap.-Abdr. a. Daatadia mad. Woehaelir. d/B(L
Dr. JlaeatkrfH>-Waiahng: Jti^|wrtoia«ile SnkBm Her
s,i>tikämU. Sap.-Ahdr. aaa Cbl. f. d. tu9. W. 4/80.
I !»tMi geehrten Herren Einsendern. Autoren un4
V e r le t^ern . f reu n d Ii ch s t e n Itunk. Jk-rau.Hgeber.)
KiusendnnK Ton Sepiirat-AbdrilckCD, Broachllren und
Werken uns dem (lelilete drr praktischen NfdlKln wird
erbeteu; die Uesprci'hiinK der cliiKctfniiKciH n ScIiiirtCB
erfolgt m<3);llch'<t nuch der Keihenfulge des Kiiigaugs.
Brlefka.sten.
A' A'. - />. in O. .Dass die Zeiten schlecht sind werden
bei der abnorm grossen Konkurrenz von allen Seiti n am
meisten wohl wir Aerztc gewahr. K1lr einen Familienvater
ist es deshalb w(dil ifcraten , es mit den Austrabeu genau zu
nehmen. .Aus diesem Cninde mnss mau auch in der Auf-
munterung der Hibliuthek vursichtig «ein. Hierdurch bitte
ich Sie nun liiitlichst. mir in Ihrem Briefkasten anzugeben,
welche Werke in tcedri>ni,'ter Fassung über unsere l»iscipliuen
nach neuentem .Schnitt .\uskunft gvben: 1. Sju-c. l'atholoKie
nnd Therapie, J, Spec. Chirurgie (König (i<lcr A 1 b e rt);
3. Allgein- ( hiriirjfie, l'iithidutfie und Therapie, 4. Geburts-
hilfe; 5. Fniuenkninkheiteu.-
Ni( ht iiherall i^t die ifedräntjte Ka-ssunkj nui'h die kor-
rekteste. indejs t,'elien wir Ihnen re<'hl d;»riii. (lu^^^ 8io
dir Imlii ii Preise der medizinischen liücber j)erhorresziren.
Diit Uuchtiaiidhini; vim Wreden- Braunschweig hat in der
letzten Zeit dem Itediirfnisse nach kurzen medizinischen
Lehrbdcheru zu massigen Preisen angefangen zu entspre-
chen. Von den in dessen Sammluns bis jetzt erschienenen
Huchem empfehlen wir Ihnen aas den gefragten Ocbieteii
die Frauenkrankheiten von Frit^scn; wie weit die
Saiiiiiilunt,' auch die anderen Fächer, und wie, vertreten
wini, k' litten wir Ihnen nixh nicht sa^wn. Sonst dürften
Ihri'ii \\'iitischen entsnrechen . K unze, iLdaigi Blllrotllf
Schröder, Spiegeiberg, Henoch.
Medlzinalgesctzf^ebnngy
Anieigea ia den BeUagea«
FOrBedaktieB: Dr. Jaliva Oraaaar im Itailaa. — DmdiadTarlaff: Bmgaa Oraaaer iaBeiliBSy7.ZiinngB^.^I^^^^
Dantsehe
1. März IStt.
izinal -Zeitung.
'Wochenschrift
Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
aa— — — b— VW Dr. Julius Grosser,
ilirg. : Der „Medizfnalpesctzpebuug" Neue Folge. Bd. VIII. Xo. 0.
j«l*n OoiutMvtac. PreialXark Tiarteljutirlich. M»n Abonolrt b«! »Ilm PoatMWtiUUo und OaoliluMulhUi||MI •owie in der
Bfitfäg» i^frMjUrt,Wi 4m H«naiK*b«r odsr kd .Ii» Verlai{»l'Uoh||H»||im S«C«n •ro.a.« IB B.rUa SW,
'BioTisnen 7 Biincta inet .MeMlixiniUitM^flgWHUl'* UbMB n dMB wnftMicItli Fmim VOB
!VS Mnrk nAchbvxigen werden.
it- OHrlna). Schott, zur Behandlung de» Schreibe-
rkrampfes.
ti hHii. Kocher, Wundbehandlung mit Chlorsink-
Wülff, über blutlose« Operiren; Baumgftrtuer-
Kropfexstirpation; Riehe lot, Ex«tirpation der
Finger, Cvstitis und Pvelitis blennorrhagica;
|)ol I. zur Behandlung des Blasenkatarrbs; Dom-
handluug des komplizirten Erapyem» ; Schmidt,
t Ueevcs-JaclcKon, karboliüirte Catgutnabt bei
(>r*iM^'ii < tlahansen, Mjrouintomie; Biedert, Xahrungs-
D.j.yemoperation bei Kindern; Holst, Trigeminus-
gf^i tilt durch Amimtation der A'aginalportion, üer-
ioaearoMn; UObiai, Buedow'acne Knnkheit;
I Schenkt, Atropinraseline; Emmcrt. Hyo^cin als Xydriati-
cum; Schmidt-Kimpler. Reaktion des .S^hnerren auf lue-
chaniitchc Roize, Was^erf ihr, Archiv fUr Gffeatl. OmaA-
]mtn]>üf2c ; (' Ii a r u i (• V - S m i t h , Verf^iflung mit eUanwinH
Blei; Barbier, Kaffee ali* DeMinftziHiiH; Kompression voa
Arzneimitteln. — Vermischten. V creinsnachrichten:
Berl med. Gesellscb.: Typen- Schrei bmudune; Henochi
zur I'ntliologie der Uasem; Uber Synovitb teaiUitiacwu —
Bibliographisches. — Briefkasten.
Dellagen. 1. Medizinalgeüetzgebnng; II. Medi-
xinaUBsei|r«r: Penoulkn, VKkMMn, Tfamilimnach-
ikhten, " *
Zur Behandlung des Schreibe- und Klavierkrampfes,
Von Dr. Th. Schott nus BaJ- Nauheim.
(Originftlmittailungi*)
iip i. und Klavierkrainpf fallen bokaniitlich unter
der MeuFOMD, aus welcher Bezeicboong
ßgend erlidlt, daai di« dta Aoadwitong, tro-
dicsr^ L'>i(l<'n als von den Nftjskelii ausgphctid
»U-tiii.ilip fallen gelaysen wurde, Eben.so spricht
dä Fiiiikt ' Dtr ti der Muskeln bei andersartigen
fn, als »i« dem betreffenden D«bel xa Gründe
l^n eiD«n Sita in den peripheren Nerrao, ao-
jetzt allgeraein der Ansicht ist, dass es sich
Krampfformeo um Störungen an derjenigen
CentraJorganea handele, von welchen aus jene
tn Bewegungen bt;bcrr»cht wardeo. Dabei
freilich zu bedenken, daas wir wadar den
ica Sitz, noch* die Natur dar hier atettfindan-
zcgen genau Icannan.
KraaUnltaMId, uria ea aieh inaiailieh darbietet,
hl als bekannt voraussetzen, da ein jpder
elbe, ebenso wie die Aetiologie, entweder ge-
ns den HandbttdMni knnt, oder ihm diaea fie-
Veranlajisung zu dieser Mitteilung giebt mir ein
Vo, 3 18Ha des l'rogri'M medical, in wekhi r Herr
»in Viijouroux Uber zwei Fälle von Slogigrapliie
"la rcd t Nchen I'raxi.s berirhtet, in welchen Herr
Er Wolff au-' Fnxiikfiirt nivi Main durch eine 1m>-
tiandlnni,' in kvirztr Zeit voll.it&ndiKe Heilung er-
jenem Aufsätze ki>nnle es seheinro, als stamme
fibiiniiiuüjfxniHthode von Herrn \V. selbst. Ich
deübaUi nieht allein für berechtigt, sondern auch
ht«t, hier zu betunen, dai<s dieuelbe von meinem
August .Schott, nml inir stammt, unrl iln.^ wir
I Jaiire UHU (oder Frul^ahr 79} Uerm W. mitteilten;
M Ua Jetat tob Letttarem venchwiigan
e von Herrn W, sogenannte .bentimrat«" aber
zu erklärende Federhaltung kommt es dabei nicht
I^Bian die Patienten nur niclit mita
tzeu Jfedeni •,:lireiben lasst.
schüftiKiingskrämpfc achoo öfter« in der Praxis vorgo-
komtuen »ind; to viel aber möchte ich nur hier betonen,
data die drei vamehiedanen Porman Toa Naomeen, wie
man sie all;;erapin aufstellte, nämlich die paralytische,
die treiuorartige und die spastische, nicht als wirklich
getreMite Krankheitsartes aufiraflUMB NOd, da man oit
und vielfach Uabergioga veo einer Fem in die andere
bei einem nnd demielban Patienten an beobachten Oa-
legenheit hat
Bis vor kurzer Zeit war die Prognose dieser Krank-
heiten eine sehr ungünstige, da vollständige Heilungen
nur sehr selten vorkamen, oder Rezidive sieh rasch wie*
dereinsteilten. Selbst die Hilfsmittel, mit welchen man
die Patienten ausrüst^^te, wie z, B. sehr dicke und leichte
Korkfederbalter, Ringe, darch welche die Halter am
Zeigefinger befeatigt wnideo, oder daa BbBliaa der ande-
ren Hand bei Personen, welche am Schreibekrampf
litten, versagten bald ihren Dienst, was um so trauriger
war, als es sich fast stets um Patienten handelte,
welche in Folge dieser Leiden ihre Exiatens gefiUirdefe
sahen, wie S«hr«ber, Beamte, Lehrer, Klavierspieler ete.
Woseiitlic-h liisser gestalt«ten sich die .\'issicbtcn
auf Heiluug durch die Zuhilfenahme der £lektricität nnd
zwar meist in Form der Oatvaaiaatioo, «nd oia« An«
zahl von Heilerfolgen werden uns von Erb, Eulen-
burg, Berger u. A. mitgeteilt, welche bald die Nerven-
stütume des Armes allein oder den ganzen Arm in Yeiw
bindung mit der Wtrbelaiule alelttnairten oder auch
(Erb) StrSme llnga nnd qner dinrab den Kopf gehen
liesscn, Poore verzeichnete Erfolge durch Gymnastik,
welche während der Applikation des galvanischeu Stro-
mes ausgeführt wurde, und Esmarch verband mit erste-
rar noch Jolnle DovoliaB. Nicht selten aber blieben die
Btfelga am oder B«dttvo atellten ueh bald wieder «n.
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98
E» hat Bich mir nun in d«r l«tsten Z«t ein Yor-
fahren als ganz Tortrefflich bewährt, welches ich mir
erUttbea möchte, liier io kunen Zügen su sebtldero;
dftBMilbe bwtdit ninKdi «M «hier konbiDirten An-
wendung vnn Gymnastik und Massage (Elektrici-
tät wandte ir,h dcsshalb nicht au, weil es Bich in den
meisten Fällen nm Personen bnnddta, bei welchen Ton
Elektrotherftpenten seboa Torh« TcrgeUich die Oalvani-
tation angewandt worden mv, ebe ne ca nlr gaeehi^
mwden).
Die Gymnastik liess ich in zweierlei Weite aus-
fllhnn: 1. p»>siTe Gymnastik, welche die Fltieateil
allein machten, und 2. aktive, wobei die Bewegungen
durch tinc andere Person gehemmt werden.
Was die Erstere anlangt, so ist eine Dauer TOn
20_30, in eeltenen F&lleo auch 45 liiattten erfordere
liefa. Mit Fingerillmnfw wirf bq^Mnen «ed swar
werden die einzelnen Finger stark extendirt und flektirt,
abducirt und adducirt; die Daumenbewegungen müssen
geeondot gemacht werden; darauf folgen dieselben vier
Bewegungsarten im Haadgelenk, an sie reiht eieb Ben-
gurig und Streckung de* ünteranns gegen den Obemm,
schliesslich werden beide Arme nach den 4 verschiede-
nen Aichtungen bewegt, und sind sie, wenn nach vorn
oder edtwiltl, bis über den Kopf zu erheben. Jede
einzelne Uebvog mnss 6 — 12 mal geflucht weidea and
awar mit ziemlicher Anstrengung von Smten dat Fati-
•nten. welche man am besten an einer leicht auünteo^
den Gesichtaiötang erkennen kann. Nach jeder Bewe-
gung tritt eine Urin« Bnbepnia ein.
Bei der aktiven Gymnastik werden dieselben Debun-
gen ausgeführt wie bei der passiven, nur wird jede
cinzeltu* MuskelaktioD dadurch gehemmt (daher auch
der •« beliebte Marne Hemmnags-Gjnoastik), das« eine
zweite Peraon wUirend einer aaeiafiUirenden Uebnng
einen Druck ar, wi rulet, als wolle sie am Patienten die
entgegengesetzte Hewegung machen. Will z. B. der
Kranke den Unterarm gegen den Oberarm fiektiren, so
legt die Person, welche hemmt, die «ne Hand auf die
Schulter, die andere aaf die Yolaraeite dei Uoterarmee
des Patienten und übt einen Druck aus, als wolle sie
den Unterarm extendiren und zwar so lange, bis die
Hand det FMientea die eigene Schulter berührt. (Auf
welche Weise jede einzelne Hemmung auszuführen ist,
braucht wohl nicht näher beschrieben su werden, da sie
sich aua dem vorher Gesagten ein Jeder leicht selbst
kOBBtminn kann.) Durch diesen Gegendruck müssen
die duteloen Bewegungen kriftiger vollzogen «erden, es
ist aber dabei zu beachten und der grösste Wert
darauf zu legen, dass die HcmmuDg vom Anfang
bis zum Ende jeder einzelnen Uebung ganz
gleichm&ssig ausgeführt werde, damit die Be-
wegungen des Patienten ebenfalt« stetig and
gleichmässig, iiirmals ruckweise von statten
gehen. Die Anzahl der Uebungeu, sowie die Zeitdauer
iat dieselbe, wie bei der paMiven Gymnastik; jß Mwb
der Stärke oder Zeitdatier der beatehüde« NearOS« lasse
man 2 — 3 mal t&glich turnen.
Was die Massage anlangt, so zerßllt dieselbe auch
wieder in swei Teile and swar a) Nerven- ood b) Mas*
kelmassage.
üm die Nervenmassagc gut auszuführen, öle man
die eigenen Hände sowie die betrefifende Extremität des
Pktienten sehr gut ein und beginne mit ganz sanf-
tem oberfl&chlichen Streichen Ungs dier «ioaelnen
Nervenstämme, also N. medianas, nlnatis und radialis
bis hoch hinauf zum Plrxus axillaris und cervicalis.
Die Striche werden dann immer st&rker and stärker,
aum sndie immer mehr in die Hefe des Gewebes ein-
zudungen, und wenn man eine Zeit lang auf einer be-
stimmten (nicht zu grossen) Druckhöhe geblieben, bthn
man allmihiich zu den begonnenen sanlken Ziflin wtf
rück. Diese Fnwedor beduf aiasr Zettdaner tob 8 bis
10 Minuten.
Ab dieselbe acihliesst sich unmittelbar die Muskel-
maasage an. Am sweokmässigsten verfährt man dabei
folgendermassen: Man fasse mit einer Hand (am
besten mit den Spitzen der 4 etwas gekrümmten Finger,
ohne Mitbenutzang des Daumens) den su massirea-
dcB Vaskel und rsibo ihB rasch der Liagewie
der Quere nach auf dsB anterliegenden Knochen
hin und her, aber ohne stark zu drücken. Auch
hier beginne man an der Hand und endige an der Set-
paU, jedoch ist es gleiehgUtig, ob mao an der Vohv*
oder Dofsalsiite aaflagt Die Zeitdnaor ist telb»
wie oben.
Bei beiden Arten von Mnssnge mass man
sich ängstlteh Tor einer jeglichea Qaetschaag
hüten, weil diese nicht allein nichts nutzt,
sondern sogar schaden kann, wie ich es in einigen
FlUan sa beobachten Gelegenheit hatte. Ebenso muM
stets ■«Btripetnl, aiemnla zentrifugnlgeatriehen
weiden. Eine einmalige Massage pro «ne fast sUh au
bIs vollständig genügend erwiesen
Die schon naol^ 14 Tagen bis 3 Wochen sieh ein*
stdiende Besaeniag darf den Attt memals vemnlasieD,
schon jetr.t mit der Behandlung aufzuhören, weil sich
sonst Rezidive rasch einstellen; doch ist eine 6 — 8 wö-
chentliche Behandlungadauer nach meiner Er&hrung für
eine absolute Heilang fast immer ausreichend. Während
des Beginns der Therapie müssen die Patienten nstQr-
lieh die gewohnte Beschäftigung VDÜständig autsetz-^n,
und erat nach and nach dürfen sie kurxe Zeit und mit
leichten Uebongen im 8elu«ib«i oder BpistsB «Ifc be-
ginnen; vor Ueberanstrengaag mHieilll st* Skh aber
noch längere Zeit hüten.
Dm die Oeheihen vor Rezidiven >v sidien, ritt
ich denselben, noch für einige Wochen 1 — 2 mal täglich
mit der passiven Gymnastik fortzufahren und fugt« die '
von Esmarch so sehr «upCsUeBsn lokalea Knllassstr- '
douchen hinzu.
Auf diese Weise ist es mir gelungen, sämutOebe
mir derartig vorkommend« Neurosen (meist waren es
DaoMB des Frankfurter Konservatoriums, welche n.
Klavierkrampf litten, wovon die drei letzten im Angnsti
und September 1881 in meiner Behandlung wuren)
nicht allein zu heilen, sondern soweit ich erfahrca
konnte, hat sich bei keinem Patienten bis Jflirt eise
Wiederkehr des alten Leidens eingestellt
Idi mSdrtn ideht besweifeln, dass auch ihaliehs
KrampfformeUf wis sie z B. bei Vinlinspiflcrn , Tr'.e-
graphisten, Tiaisriaaeo, oder bei den verschiedenen weib-
iieben BeschmiguBgen des NIbens, Striekeas, Uelheas:
u. s. w. vorkommen, auf dieselbe Weise geheilt werdeai
können; doch fehlt es mir in dieser Beziehung an eige-
ner Erfahrung.
Da «s mir vor allen Dingen daiaof anlinm, d<s
Praktiker mit einer BehandlangswmBe bdnaat sa madtea,
deren Ueilertolge ich nicht genug zu schätzen weiss,
so muss ich es mir hier versagen, auf Hypothesen näher
einzugnheii, wie man sich den Heilungsvorgang dab<
erklären könnte. Abgesehen davon, dass dadurch doch
nicht alle etwaigen Einwinde sa beseitigen wären, wfllds
dies den Rahmen dissar katsea Mütailvag woit ttbar*
schreiten.
I
üigiii^ed by Google j
9»
ÄTJlfDSCSAIJ.
Chiraiigieu
Die antiseptische Wundbehandluni^ mit
Mbwathen Chlorzinklö^-uneen in der Berner
Klinik.») Von Prof Dr. Tlieodor Koeher. (Volk-
Mu's Vortr&ge No. 803—204.)
Tal weist zun&clMt auf die tob verschiedenen
SAa Toriiegenden Mitteilungen Ober Karbolintoxikation
'[•■i Liste r '«eher Rihandlunß liin; er selbst habe 11
idiwcn derartige Fälle^ darunter 4 letal Terlaufeoc^ be-
itMbtBk; dar tStli^ Aiuguig nwda nieht durch
siiiigrlhalt« Präparate nd<>r fehlalttfte Anwendunt; des
lürtwl bedingt, er komme bei dm besten Pruparut^n
nd trat! gifieater Voraicht, das Karbol nicht in die
Gmbe ni pteeieii oder keine grSiaereB Mengen ia der
Wgade tvBebndeaeeD, so iteode; ndere ttble Wir-
kmsgen seien: Vernifhrunp der Transsudation bei
friieheD, Bildung fibriDÖsen Uehiges bei j^ninulirptiden
Wmdco, Erzeagttog von Ekzem auf der Haut; die et-
ngß £iBirirkiug auf die Geaundheit des äntlichcQ
mneia will Terf. nicht xreiter erörtern , erw&bnt je-
dc<li Fslkson, welcher innerhalb 24 Stunden nach
S' I itiudiger Inhalation von Spray-Nebel über 2,0, bei
Udgam Waschen der Hftade 0,65 GfMBin Karbol im
IMt £ud. Dio Ursachen und Symptomo dtr Intoxi-
htioo, sowie die dagegen empfohlenen Schutz- und
6«geomittel werden übersichtlich besprodheOt desgleichen
Uiotjokiaeie Enrihnnng getbao.
Iheh den nigedeuteten ErliihningeQ hielt Verf. die
VerwcDdoDg von Karbol in so ausgedehntem Masse, wie
lie Dsnwntlich bei grossen Flächen- und Hühicuwuudou
BT Eisielong TöUig sicherer Antisepsis erforderlich
*in^ ikht mehr flkr ratsam. Als weniger geOlhrliches
vsd ebenso sicheres Antiseptikum, selbst fOr die grössten
WuadfD, bei Erriffnunp toii Crelonkhnhlen , .\u8spQlung
du Picurahöhie und grosser Senkungsabszesse eto. er-
«i«s sich ihm das Chlontink. Dass dieses Mittel, von
Totcbiedenen Seiten in Gebrauch Rezogen, immer
«Kder verlassen wurde, (nur auf der Klinik von
Bardelebeo hat sich eine regelrechte Chlorzinkanti-
Kfm cingsbBrgert), sehreibt Verf. dem Umstände zu,
^ dsssdbe dvrebane ia viel n kooxentrirten, meist
S pCt. Lösungen verwendet worden war. 7i.ir Regpran-
^Qog der Vorteile besonders schwacher Lösungen uud
IST Erklärung des nachteiligen Binfiosesa att starker
Koesntntbneo legt Verf. in Kürze seinen gegenwkrtigen
Stedpoakt in der Frage der Antisepsis dar : Nach den
Ergebnissen »einer mit Dr. Amuat vorgenonimenen
Vemche b< K. mit anderen Beobachtern ganz ent-
•tkieden an dem YorkomaMn von MiktootgaaisaieB in
imntden Organen normaler Tiere fest, und glaubt, dass
sseli aus den Beobachtungen au M- nschen ganz unab-
^wslich das Gleiche gefolgert werden nuiss; würde auch
ditsi Annahme noch beatritten, so haben doch die Ver-
ths mr Bvidea« ergeben, ndsa* es ebenso Melit ist,
i^Jih A:>tiBepBis tierische Gewebe unter unRÖnstigen
^^'häiloisijen für Zersetzungsvorgänge vor Fäulnis zu
U%ahren , als es ausserordentlich schwierig ist, durch
^»tisnais in Lister's Sinn, d. h. Unach&diiclimachen
^ ^ aosaen zutretenden Infektionsstoffe, Gewebe vor
^^wetzung zu schützen, wenn die Bedingungen für
im Uebrigeo besonders häufig sind.* Das Vor-
f|— a voa MikeooigaaisaMD im fssandoa Körper
^wsiUiimUI, msa audi «ia« aatiseptiaeha Tkitigkeit
, *ilMii daem am 21. Hai 1881 in der Yenanmünng
■•■■■liuhai Aente ia Ben gehaltenen Vortrage.
iia demselbea aageaommen werden, welche die Bab«
Wickelung dieser Zeisetzungserreger verhindert. Da*
benötigte nntiseptische Agens ist in dem aktiven Sauer-
stoff gegeben, der sich nach Nenekj bei der normalen
pbysiolagiaahea Yerbrennong im KSrper ia atlea G«>
weben, wohin 0-haltiges Blut gelang;}, bildet
Das Ideal antiseptischer Wundbehandlung ist für
Verf. mit Mikulicz, dessen Arbeit „über die Antisepsis
bei Laparotomieen"') er als Toctrsfflich erwihnt^ die
Abhaltung der Kooldttiafblctioii (nrai TTntosehiede tob
Spoutaninfektion) durch gründliche Desinfektion aller
mit der Wunde in Berührung kommenden Gegenstände;
alle die Wundoberfläche treffenden Flüssigkeiten wirken
nachteilig auf die WundhsUung, desgleichen der anti-
septische Nebel, und ist deshalb die Applikation irgend
welcher Antiseptika auf die Wundfläche überall bei Seite
zu lassen, wo die Bildung von , toten Räumen", d h.
die Aosammlnag tob Bhik aad soastigen FMssi^nitmi
und die Bildung nekrotischer Gewebsherde mit Sicher-
heit vermieden werden kann; in jenen Fällen hingegen,
wo sich die Ansammlung einer gewissen Menge von
Blut oder seröser FiOsaigkeit nioht gaai ▼ennsiden lässt^
— und dies trifft bei dea meisten Wanden tn, — ist
ein Antiseptikum auf die Wundfläche zu bringen, wel-
ches durch Eindringen in die anstossenden Gewebe die
Entwicklung von Bakterien in denselben fftr aiolgo Zeit
unmöglich maoht Diese Wirkung muss so lange an-
halten, Ms wieder die physiologische Desinfektion in
Thätigkeit tritt, d. h. bis in den Wundrändern wieder
hinreichend kräftige Blutzirkulation vorhanden ist Die
Gewebe sollen dwhalb duroll daa AntiseptiinnB aieht
mehr geschädigt werden, als absolut nntwoiidip ist; wo
nicht besonders günstige Verhältnisse für die Spoutan-
infektion (Mikulicz) und die Entwicklung endanthroper
Mikiooiganismea Torliegea, ist jene Chlorünklösung die
bette, welefae bei fainrnehender Oanatie der Asepsis
die Gewebe nm wenigsten affizirt, nämlich eine mög-
lichst schwächt:, indem konzentrirte Lösungen bei grossen
Wunden und längerer Dauer der Operation so stark
Jttien, dass notwendig eine mehiminder weitgebeada
Kekroae der Rinder «mlgt; das ni dieselben imbibirte
Chlorzink kann aber nicht so lange antiseptisch wirken,
bis die normale Cirkulation und mit ihr die physiolo-
gndm Desinfektion wisdar hergsatallt ist» aad as kommt
so zur Sepsis.
Aus den eingehenden Versuchen Dr. Amuat's bat
sich für Asepsis eine 0,2 pCt. ('2 pro mille) Chlorzink-
löeuog, fOr Antisepsis eine solche Toa IpCt als ga-
nfigend stult «geben. Wena andi nadi den nenestea
Versuchen von Wer n ich, Qrawiti, Buchner u. A.
I verschiedene Gewebe und Organe des Körpers demselben
Antiseptikum gegenüber sich verschieden verhalten, so
i wurde dooh diasa mit Fleisch und Blut (und Harn) ar»
I probt« sehwaebe L^isang bezüglich der Asepsis fSr
j frische Wunden nicht überschritten. Dank der plivsiolo-
gischeo Antisepsis reichen gegen die aus der Luft kom-
menden und in den Geweben vorbandenen spbliehea
Keime schon geringe Dosen antiseptischer Mittel aus,
um vor Sepsis zu sichern, während bei Wunden mit
Gewebsnekroee oder Ansammlung von Flüssigkeit und
dadurch Beiaitnag «inaa gOnstigen Bodens für diese
Keim« dl« wi«deiliolte Anwendung und aaehhaltiga Ein-
wirkung stärkerer antiseptischer LösuagSÜ banStigt lai^
so s. B. Chlorzink in 1 pCt Lösung.
Dia AppHkatjoniwaiia war CDigead«: AUa biNhaa
*) Langenbeck s Archiv, B. XXVL
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100
WoadtfB Warden mit 0,3 pCt. CUoniDkUniBg nwlir' i
minder reichlich irripirt ; (der Spray wirkt« in dieser
KoDzeotntion zu intentiT und wurde deshalb übiTall,
wo eiiw grUndttshe AbmMchaag der Wundfiäche mög-
lich var, wegKdasaen tiad ow Im EriSUniug der B«aah-
höble, wegen ÜDauifthrbukeit einer TSIKg tieherea md
genügenden AuBspi'ilung, sowie wegen der si-hlfolitcn
lolwlen Verhältnisae noch beibeluJten)} direkt auf die
Wnnde' kam eelir dikonee Kiniteebakpe|tier, darQber
KrQllgaze und eine geordnete Kompresse von hydrophilem
Stoff — Bümmtlich in 0,2 pCt Lösung getaucht; darauf
wieder Eautschukpapier, gewöhnliche Watte und eine
taCMkene Mueaeliabii^e. Die Instrumeiite, ebeoeo die
CfttgQtAdeo*), woden in 4 pCt, nadilMr 1 pOt biboi-
Unog gelegt; die Seidenßden zur Unterbindung grSs-
eerer Gefuae, zu Masseoligaturen und N&btea wurden
bisher noch in 5pCt Knrboll0Muif gakoolit nnd «of-
bewahit
Ana dar Znaammenetellung ron 85 lo MnnddteB
Fällen (im Original nach/n^eben) seien nur lintgt mit
der zur Heilung**) benötigten Dauer erwähnt: Baeektion
des SeblOsselbeins mit dem anatotaenden Clavic-Aeramial-
geleiik, 3 Wochen; Exartikulation des Oberarme mit
dem Schlfjssclbein und dem halben Schulterblatt, 5 Wochen;
Exortikulalion des Oberschenkels, 5 Wochen; Resektion
des Kaiegelenks (4 Fälle) mit Heilung in 6* 14, awei-
mai in 98 Tagen; Ampatatioa des üntanehanMa in
8 Tagen; Amiuitntion der -Brust (3 Fälle, dabei 2 mit
AvsAumuug der Achselhöhle) in 14, 16, 28 Tagen etc.
Tarf will das Cblorzink durchaus nlobt ab Panacce
«npiraiMn; aar Enielnng einer intenaiTamn «nd nach-
haltigeren xersetinngawidrigen Wirkung giebt er dem
Karbol den Vorzug, z H. für die Händ--, für Schwämme
ubd Kompressen, die jedoch zur Abhaltung jeder Karbol-
einwirkung auf die Wunde vor dem Gebrauch gdiMg
in 0,2 pCt ChlorzinklösuDg auszuwaschen sind.
[ChlorzinklüsuDgon Ton Gr. 1:51 (= 0,2 pCt)
zum Verband für weiche Schankergeschwüre wurden
vielfach auch auf der Klinik Ton Lindwurm in MBn-
cben benvtrt und damit nach« VenlMilvng im Ter»
hUtnis zur Grösse der Geschwüre erzielt (S. Hitteilungen
ana d. Klinik f. syph. und Ilautkrankheiten etc. v. Dr.
W. Miehr, München, 1864.) Ref. bat ausgedehnten«
Oebraaeb von 0,1 pCL Lfiaangen bei ScheakelfMchwftnn
gemacht vnd aehr iMJHedigende Reaaltata eihidten.
Lösungen von 1 : 600 oder 2 . 1000 schienen noch zu
Stark au reizen.] Uastreiter (Strasaburg).
I'i'ber blutlose« Operiren. Von Dr. JuL
Wolff, Berlin. (Sep.-Abdr. a. Arch. f. klin. Chir.
xxm 9.)
Um die Mäneel der Esmarch 'sehen Eonstriktion
(parenchymatöse Blutung in Folge Tasomotoaaohair
ralyse) zu beseitigen, schlägt Wo! ff folgendei TerfiAreB
vor: Anlegung des Esniarcb'si-hen Eonstriktions-
acblauches; nach voUeudeter Operation (Amputation),
Unterbindung der grossen Gefisse, dann die Wunde
komprimirender antiseptischer Vor -Verband, hierauf
Bleration des Gliedes und Lösung de« Schlauchee. Bei
15 — 20 Minuten langer Dauer der Elevation steht die
Blutung vollkommen. Sohlieaslich erfolgt die Naht and
Danarrarband.
•) HertfRütellt durch eint.ajfi^es Eintauchen in Ol. juni
_i und nachher Aufbewahnmi,' tu 05 pCt. AlkohoL (8. OU
Chir. .Inni IMMI, diese Ztff. IttHl, S. 3«7.)
f. Cl
**) Verf. hebt ausdrücklich hervor, dass als Heilnngs-
termin der Zeitpunkt der defiaitiven Vernarbnag fest-
gehalten wurde*, eine Heilung mit Fisteln, selbst den UeiB-
ate^ ward« — aahr naahahaiwawwt — oioht ala aokha ba>
traätat
Wolir lUnt mabNn Ton Bardeleben nnd Hi
nach dieser Methode opacirte Fälle an, welrbe pämmt-
licb die Vorzüge dea geaohilderten Verfahrens bewieseo.
Wt.
Ueber Kropfexstirpationen. Von Dr. Banm-
g&rtner, Baden -Baden. (Tageblatt der NaturL-Veis.
zu Salaiwig 1881.)
Auf Grund von acht im vergangenen Sommer aus-
geführten Kropfexstirpationen, welche sämmtlich gOnstig
verUufen sind, spricht sich B. gegenüber anderen aiaa
Radikalkar besweckanden Methoden für die Exstirpation
ans, welche rasch und sicher auf relativ gefahrlose
Weise zum Ziele führ«, wäbrrrui alle übrigen Methoden
erfolgloa ood xum Teil (Jodeinspntzung) gefahrvoll seien.
So erfreolick andi die Baenitata von B. sein mfigen,
Bo werden wir doch noch weitere und zahlreichere Er-
fahrungen üiter die imnv^rhia eingreifende Operation ab-
zuwarten haben, ehe wir dem Vorschlage B.'s beipflicbtea,
„auch bei minder eatwickaltar Stmma, woaelbat huiga
fortgeaetstft Binzeibiuigen nidit inm Zide führten,* &
Totalezstirpation in Anwendung zu bringen. Wr.
Exstirpation einer krebsieen Kröpfte-
schwulst bei einem ISj&hrigen M&dchen. Hei-
lung. Von 0r. Btofllfir* (BvaaL Intl Zaitachr.
28. Jan. 82.)
R. diagnostizirte eine etaÜMhe Btnina parenehy-
raatosa und machte wegen des raschen Wachstums um!
der starken Atembeschwerden die Exstirpation. Wäh-
rend der Opaaatien wnrde die Oeaohwulst zufällig ver-
letzt und es entleerte sich eine erhebliche Qutntitit
dünner schwärzlich - brauner Flüssigkeit. 30 Catgut-
Ligatnren wurden angelegt; 1 '/j stQndige Operations-
daaer. Applikation eines dem Kopf fixiiendea Liater-
Terbaadea. Nach 5 Tagen yadchboag dar Waadiladar
per primam int.; nach weitann 14 Tagan einimhsr
Borsalbeverbaod. Heilung.
Bezüglich der Operationsmethode tritt R. warm At
das von Billroth empfohlene Ver&hreo ein, jeden aicb
spannenden Strang, gleichviel ob sicher Qenaae darin
enthalten sind oder nicht, zwischen zwei Pean'schen
Pincetten zu fassen und zu trennen: aus diese Weise
wird ein nahesa nnUatigar Verianf der Opetation ge>
sichert
Das grosste Interesse bietet der mitgeteilte Fall in {
diagnostisch-klinischer Beziehung. Die mikroskopische
Untersuehoag ergabt dasa ea aich um eine KyateB-Ge*
aebwnlat mit heginaender kreidiger ümwaodlaag haadelta. 1
— Die Eyste konnte von R. wegen mangelnder Fluktuation
nicht diagnostizirt werden, sonst würde er die Punktioo
BÜt nachfolgender Injektion von Lugol 'scher Lösung
versucht und somit böohatwahsacbeinlich das WaehsUun
der krebsigeu Qeschwulat befSrdert haben. Eine ereni
später vorgeDommene Operation würde wegen der ein-
getretenen Verwachsungen die grössten Schwierigkeiten ,
uiid prognostisch wesentlich ungünstigere Chancen dar-
geboten haben. Mit Rücksicht darauf, da«s die Ge-
schwulst rein herausgeschält werden kounto, dass keinerlei |
Verwachsungen mit den Nachbarorganen bestanden, und
daaa weder geachwolleae üalsdriis«!, noch Thiomboeea
der Tenea, ooeb naebwaialklie Metaataaen in aadaiea
Organen vorhanden waieo, erhofll S. aio« ndibala d. h.
rezidivfreie Ileiluog. i
Nach 9 Monaten war die Pat. noch rczidivfrei und
sab blühend aus. Eine vor dar Operation beatanden^
Stimmbandlihmung war voUkmnmein gehoben. Wr. i
TfayroidMlmBle, par L. Onftere Biehelou
Paris. (L' Union mid. 174/81.) 1
Bicbelot berichtet auaaerocdentlich auafOhrlkb übei
ihm «Hgafllhite BzatirpatloB dar 8«bild
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101
drSse Das Resultat den«]b«D ist ein recht gQnstiges ;
die 25jihrige Fat. konnte etwa '/« Jahr nach d<>r Ope-
nüoa als tollständig geheilt — was Form des Halse«,
WiadciiienteUaBg dw Atmung and der Stimme eto. be>
tifflk — betmditot imtde«. Hiehalot bat aiaai anti-
^^ptischen Verband angplegt, «Ib VatfahrcD , das nach
(üoem Auisatx in Frankreich noeli anaserordeDtlich wenig
bdpuat m acia seheint, wenigstens hebt R. die einzel-
asi Teile §nBS qwiMfll hwof und betont acUieMliobi
dass nadi eeiner An^bt FdblteiilioD (noU in Vber-
Mtun „das dip TTände von der Wund« lassen") ein
wcsentliehet Princip der Methode sei, eine wichtige
ShIm gOnbekanat deoea, die in dem Lister'aehen Ver-
bind'» nur eine Modifikation in der Farbe der Gaie oder
die Gc!M:bmcidigkeit des undurchl&ssigen Gewebes sehen."
Die Gründe zur Operation waren im vorliegenden
falle, data mebriMhe Tanndia den Cyttenkioitf der
AA ib ponktiran odef nH JotfBjdctioBaa ra beluBideln
TÄlii^ vergeblich gewesen, dass also auf diesem Wege
keine Aenderung zu hoffen war, wibrend Erstickuogs-
nHBltt Sdlliogbeschwerden, Stimmstörungen, und cirku-
btuneeba and nacrfiaa Beaebweidan einen Eingiiff «r-
beisehten.
Die Operation geschah mittelst Messer und nrr-
piasette, genlht «uide taila mit Catgut, teils mit Seide,
dem idlieaiHflbeB Haatlappcn mit Silbeidialit Bei
d« Operation verlor die Patientin etwa soviel Blut, wie
bei der Auiputution de« Unterschenkels. Der Uaut-
sekaitt wurde horisontal nach unten konvex geführt,
«tekalb dea Bruatbeina, dar Lappen aufirirta piiparitt,
nd dm die DrVae teik mit atampfen laatfaneatea,
U\k mit dem Bistouri ausgeschält, die grossen Gefässe
wudeo sorgfältig vermieden, wenn nötig Bofort unter-
bsodeD. Die Luftröhre fand R. vollständig abgeplattet.
Die Heilttsg wurde dardt eine schwere Tracheo-
bnndutis aufgehalten, die aber der Heilung zuschreitet
Der Verlauf der Wunde war recht günstig; an vielen
Stelleo wurde prima intentio erzielt^ nach etwa 4 Wochen
W die Wände ^iKeb geieblotaen. Oleieb naeb der
Operation hatte sich Dysphagie und g&nzliche Aplionie
«BgsstBllt, erstere schwand bald, letztere bestAud über
«ji ^artdjabr, aba lia adniaBd. Haymaao.
üeber Cystitis nnd Pyelitis blennorrhafiea.
Tm Dt. £. Finger. (Sep.-Abdr. aus Wien. med. Presse.)
Auf Grund der vom April 1879 bis incl. März
IMG auf der ehemaligen v. Sigmund'schen Klinik
Wokaebtatan Fälle Ton Cjatitia nnd Pjelitia blennorrba-
gba — «a «flaaalrtaii «nler 869 aa Btemiorrbagie
leidenden Minnem 49 Patienten an Cystitis (13,3pCt)
nod 9 Pat. an Pjelili» (2,4 pCt), und unter 127 an
Bleunorrhagie leidenden Frauen 19 an Cystitis (14,9 pCt)
lad 3 an Pyelitis (3,äpCfc.) — beqpncbi Yeti ein«
yhmi dieaa Affsktionan. Bai der weitana bedentenden
Mthrrahl dieser Fälle handelte es sicli um Individuen
tOB zarter Konstitution oder um Patieuteu, die noch
■it aaderen organischen Leiden behaftet waren, so dass
die ^poataae Fortkitnng einer Blannorrhagie bei einem
lüAwiehten Organiamnt ala die Folge eines mangeln-
den Widerstandes der Gewebe anzuKi-lu n ist — Mitteilst
des Nitze-Leiter'aeben Endoskope konnte sich Verf.
Uwrsengen, daaa dia blamnatxbngiaQba OjyatMa aieb aidit
äb«r die ganze Schleiniliaut ausdebnl^ aondem sich an
gewi&ten Prädilektionsstellen, wie beeonders am Blasen-
Uae und am Grunde der Blase lokalisirt, von wo aus
rfA dar Froseaa bei akuteram Aaabrnob waitar var-
MM. Saa aadoakeplaeba BOd adgta elna atarke
Sehwellang der Schleimbaut, die pritweder von dendritisch
nrzweigten, mit Blut gefüllten Gefa-nsen durchzogen
oder dunkelrot gefärbt war, und ferner das in Petzen
■bfabnbaoa od« aa dOnnan ndaa ait dar Datadaga
zusammenhängende EpitheL — ünter den vom Verf.
angeführten Symptomen ist bervorsuhebeu, dass bei
' alleiniger Entzündung des Blasenbalses die Patienten
beim Stehen heftigen Harndrang verapüren, bei Nacht
dagegen Rnbe baban, aAbnnd bei nlleiBiger Erimnkvng
des Blaspngrunde« das umgekehrte Verhältnis statt hat,
Erscheinungen, die F. davon abhängig macht, ob der
aus den Uretcrcn abträufelada Harn die entzündeten
Partien aa bemälen nnd aa aa xniaaii in Stande ist
adar aidit — < llaiqiaBlJaBh ampfieblt P. die bekannten
Mittal (Baiiaiaiaa ata.) nnd auch Kali cbloricum.
O. Rosenthal (Berlin).
Zur Behandlung des Blaseukatarrhs. Von
Dr. E. Boegehold - Berlin. (8ap.«Abdr. ana Dautaoba
! med. Wochenacbr. 3/8S.)
y«rC bat aaaaar dar aait Bdlafaaa alnfeAbrtan
innerlichen Darr-'ichung von Kali chloriourn g^gfii
Blasenkatarrh« auch die Ausspülungen der Bluse mit
dreiprocentigen LQanngen desselben Mittels mit
sehr gutem Erfolga angawaadt Er hält diqenigen Formen
der Cystitia fttr diese Beiiaadlung besonders geeignet,
die durch Erkältung oder durch Fortleitung einer
Urethritis entstanden aiud, während bei denjenigen
Blaaaakatanrfaen , die sich nach Einführung von Instru-
menten, d. h. also durch miteingedrungene Bakterien,
entwickelt haben, die Injektionen von Karbolsäure und
Salicylsäure denen von Kali cbloricum vorzuziehen sind.
— In Betreff der Theorie dar Wirksamkeit spricht
YaiC dam KM aUoriaBm dMmiada, aowia auf Grund
von ihm angestellter Versuche auch antiseptische Wir-
kungen ab, dagegen glaubt er, dum Mittel gefüss-
contrabirende, , umstimmende" Eigenschaften, durch die
der BitanalianbUdangiprosaM ■iatirt wird, anipraebaa
zu kSnnen.
Aua der der Arbeit beigefügtfin Casuistik ist noch
nebenbei zu erwähnen, dass es Verf. gelang, eine hart-
näckige Blasenblutung durch Haiaawaaaarirri-
gationen zum Stillstand zu bringen.
(Ref hatte Gelegenheit, die gute Einwirkung von
Kali cbloricum-Injektionen bei einem Falle vou Cystitis
bleanoirhagica bestätigen sa IcSanen. Innerliche Mittel,
amria AnaapBhiagen tob KaibolaInnIfiBangen waren
ohne Wirkung. Eine zweimalige Kali chloricum-In-
jektion verminderte die subjekttvea Beschwerden und
dia abjaktivaa Marknul«. 0. Boaantbal (Berlia).
Zur Behandlung des koniplizirtui Bninr-
ems mit primärer Rippenresektion und da-
maliger AuKHpüluug. Xaver DoMbromky.
(St. Petersb. med. Wochachr. 49 81.)
Bei kompUzirten Empyemen, d h. solchen, bei denen
das Bzwdat seinen flüssigen Anteil Tavioren hat und
ana morphologischen .Beatandteilen, — ana Fibringa-
rinnaeln, eingedicktem Bitar, Falaan nad Sebwarteo be-
steht — empfiehlt D. analog den meisten .\atoren aus-
giebigen Schnitt mit Rippenresektion, um möglichst voli-
stio^ia Batlaarang der Ezsudatmaesen herbeizufQhiaa;
hingegen warnt er im Gegenuitz zu König nnd Wagner
vor wiederholten Ausspülungen, von denen er annimmt,
dass sie einen chronischen Reizzustand der Abscesswäudn
und Termehrte Exsudation hervorrufen, die ihrerseits
wiadanna aba protadbitla BtOangadaaar aar Folge babea
müssen. Nur dann werden fortgesetzte Ausspülungen
erforderlich sein, wenn durch Stagnation der Empyeiu-
massen Putrescenz der EmpyemhShIe entstanden ist. —
Anschlieasaad an mnaa gftnst^ Tariaufenen, ausführlich
mitgeteiltan Fkll rit D. — am piiodlTa Terwaduang der
Pleurablätter zu erzielen — ebenso wie bei ninfachen
Empyemen eine einmalige gründliche Ausräumung der
Pleurahöhle mh faltaadai Liatavmfbaad der Opcra-
tiaasmuidak — . Wr.
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108
Gynäkologie und Gebortsliilfe^
Kritiselie nnd experimentelle Untersneh-
ungen über rterusnaht. Materialien zur
TecluUk des Kaiserschiiittes. Voo Dr. A. £.
Seknidf» 8t PM«nb. I88I. (BaniMh.)
Der Eintehnitt ixt die schwangere Gebärmutter ver-
amoht gewöbjiJielk «iiM atark« Blataog aus den Wood«
liadevB and «io EkMn dar Woadrlader, bald« MooMata^
welche dos Labao dar Fnn bedrohen, und im Falle dar
Genesung ein« tehlimine Prognose hei einer folgenden
SflhwaBgaraehaft stellen (vorzeitiges Platzen der Narbe
ud Hernostreten der Fracht). Um diase Uebnlstlade zu
Tarhftten, wurde schon seit Langem dia Uteraawnnde
genäht
Sohmidt stellte aas dar Litantar 75 genaue
KRankengesehicbten, sowia IS nur Iran notirta Fälle, in
wcloht'ti (It r Utt^rus getiäht wurde, zusammen, und fügte
noch einen auf der Abteilung von Horwitz selbet beob-
achteten Fall liinzu.
Von den 88 aus der Literatur entnomm<,<nen Fällea
sind 68 in Europa, 16 in Amerika und I in Australien
operirt. 29 Ton den Operirten genasen, 57 starben und
bei 2 ist das Rcaaltat nicht angegeben, also genasen
83,7 "/o (29 auf 86); an diaaan S9 im Ldtan geblie-
benen rechnet der Autor riocli 6 Fälle (also 35 Fälle
gleich 40,7'^,,,) in welchen, obwohl sie letal endigten,
die Todesursache nicht durch die Operation bedingt war;
aniaardem müaaan noch 8 Filla angnschlosaan werden,
in walehea in eitremis oparift word« (Karanonia uteri
et vaginae, Anaemia) und 10 Fälle, bei denen keine
Todesursache angegeben war. Somit erhält S. 35 6e-
raanagMi bai 71 Opentionaa (? Bat) giaieh 44% Ge-
aasung. —
In 20 Fällen wurde hti Anwesenheit ▼erschiedeuer
Badtangaaeh Wülste operirt, von welchen S genasen;
wann man diese Fälle ausschliesst, erhält maa 50,8 " q
der Genesung. Das Durcbschnittsprozent der Mortalität
nach der Sectio c.-icsarea ohne Naht betrug 54,9"/;,, war
also ein höherer wie bei S. C. noit der Mahu Die
Porro'scbe OperatioB M|gk 58% dar Uocfaditll Die
Todesursachen waren matatantailt : Faritooitia, Sehoek,
Inanitio und Anuemia.
Das Nähmaterial hatte keinen besonderan Biadasa
auf das fieanltat dar Operation, ebanaoiwaiiig die Zahl
dar Nthta. In 50 letalan Flllan ward« Smal ein« Naht
und in 15 Fällen eine unbekannte Zahl, von 2G gene-
senen Fällen war in 1 Falle nur 1 Naht und in 3 eine
■nbelcannte Zahl von Nähten angelegt
In allen FftUan hfirta di« Blotinig aaek Aol^ng
dar Mihta auf. Dicae inrkuBg wurde totroU adt dner
kleineren als mit einer grösseren Zahl von Nähten er-
reicht Ausserdem hatte das Nähen einen Einfloas auf
die Eontraktüitit der Qebirmutter. — Die aekandire
Blutung ist mSglich, aber ist ein seltenes Ereigoii. Be>
aumirend hebt der Autor folgendes htirvor:
1. Das (xonesungs - Prozent nach Kaitandhoitt mit
Utaranaht ist bat gleich dem Proieataata aaeb dem
gawShnlieban Eaiaacsebnitt ohne Nabt
2. Die ütanaadik irt das baata aad «aliaiito Blat>
stillungsmittaL
8. Daa Nibmataiiat apialt keine baaeodera BoUa.
4. Die gewShaliebe gakaflpAa Nabt iat gMia ge-
nügend.
5. Kine grOasen Zabl dar Nibta aatafnidit'dem
Ziele aiohem.
6. Die sekundäre Blutung ist möglich, nur sehr be-
schräukt; nie hängt ab von der Zahl der Nähte, ihrer
Tief% und Tom Grade ihrea ^•'«»■'""»'■TiThTni
Der Autor suchte die vorliegeude Frage auch ex-
perimenteU an Haan. Bei trächtigen Kaninehen wurde
di>^ Laporatomie gemacht, ein Utenishom aus der Bauch-
hoble hervorgeholt, an der konvexen Seite 2-3 Ctm.
lang eingeschnitten und die Früchte sammt Eirestei
expiinüit) eTentnell wurde ein «weiter Schnitt gaaaeht
Dia auf 1 — 1 */, Ctm. inrklinta Wunde wurde dann ge-
näht, die LiRaturnn wurden kurz abgeschnitten, dabei
sistirte die Blutung aus den Wundrändern, aber dis
Horohöhle flUlta sieh mit Blntgerinnseln ; nach Reini-
gung des Hornse ward* es in die Bauehh^ sorfiak-
gelegt Mit dem twalten Home wurde, wenn ea FMabts
enthielt, ebenso verfahren, die Bauchwuude wurde mit
Seide- oder Catgutnähten geschlossen. Nach einiger
Zeit wurden die Tiere getfitet, die üterushömer aoigs-
srhnincn und in Müller'scher Flüssigkeit aufbewahrt.
Als Kähiuaterial war Gatgut No 00. oder dünne Seide
verwendet Im ganzen wurden 16 Experimente gemacht
Bei Anwendung von Catgutoibtsa .(10 Ezperinests)
Uiebea alle Tiere am Lebm. - Bei Anwendung m
Seidpnnäht<>n (G Experimente) endigten 3 in Folge Pe-
ritonitis ditTusa letal. In 2 Fällen klafft« die Uterus-
wunde zwischen den in situ gebliebenen Nähten.
In 4 am Leben Gebliebenen konnte man kains
Zeichen einer Peritonitis vorfindeo (die Tiere würfen
am 5. — 59. r:»Ro racli doT Operation getötet). In 9
anderen Fällen erhielt man die Bilder verschiedener
Stadien von BauobMIetttsOndung ebne oder mit
wachsuogen mit Naclibarorc-Hnert. Die Gebärmutterwnnde
WMr Reschlossen, die NahLstellen durch unregelmästig^
Erbubi'tili' tten neugebildeter Gewebe bemerkbar. Die
Utarushörner wann durehgingiR, die Mucoaa auf der
Wuadfliebe gans normal. Die Wundsteile war bei apit-
gctötcten Tieren nicht erkennbar, nur in 2 Fällen
konnte man entsprechend den äusseren £rhabenheiteD
2 -3 Mm. breita platte Binaankttagm «nf der bnan»
fläche konstatiren.
Die mikroskopische üntersnchung zeigte bei 6ia^
getöteten Kaninchen eine kleinzellige Infiltration von
roten BlutldSrperohen durch die ganze Dicke der Uterus-
wand und dar Wundrlnder; in diaaea beJanden sieh
ausserdem weisw» RIutk5rperchen ; auf der Serosa der
Wunde eine Infiltration von grossen runden Zellen, der
Catgutfaden sehr Terd&nnt, auf der Aussenseite bedaalBk
mit einer Neubildung von gioaaen runden Zellan.
Je spitv daa Tier geUtet wurde, deato mehr er^
ganisirten sieb die kleinen runden Zellen (rote Blut-
körperchen) in faserige Elemente, mit neugobildeten
Blutwegen. Die Muskelfasern stellen sich Tor w^ie ab-
gerissen auf der Wundstelle. Die verdickte Serosa
besteht (auf der Wundstelle) aus Csserigam BindegewabOi
teilweise aus rundzelligen Elementen; dia floMeilibwlt
überall bedeckt mit CjUnderepitheL
Bei spiter (45—59 Tage poet opentloaem) geIHe*
ten Tieren kann man die Wunde kaum UfUgiaa Neu»
bildung von Muskelfutem bemerken.
S clilüBse:
1. Nach der Uterasnabt entsteht eine volle Rück-
bildung dar Viaruswaad ia der Wnndgegend; dieae BiA>
bildung entsteht durch Zusammenkleben der Wundlippea
und Bildung einer Narbe. Auf der Serosa bilden sich
Bifaabenheiten, in welchen die Nabtknoten verborgen sind.
ä. Einselne Knotaanähte entsprochen durchaus ihrsm
Zwecke, sie sind leiebt zu appliziren, aia Uaan tUk niabt
aus, sie nähern die Wundlippea» aad stiUsB «awrarWarig
die Blutung aus der Wunde.
3. Diffuse Peritonitis tritt zuweilen ein, dabei
kommt es in der Wundgegend zu Yerwaehsnagea dar
einzelnen Organe mit der Bauehwand. Auch die üt^
rushörner verwachsen im Bereiche der Wunde mit den
Naehbarorgaaen. In aadera f iilen besohrinkt sieh die
üiyiiized by Google
10»
Btnclifelientzflndung anf die Wqi
keine Verwachsung in Stande.
4. 10 Tage nach der Operation erkennt man ma-
hMlropiioh weder die Wnndetelle, noek die Nnhtatelie
n der SeUetmlunit; leHai Inldn «eh aaf dar hnen-
leite der Gebärmutter kleine BineenkoiigpiBf «elNi die
Dteraswand sich yerd&nnt
5. EartMlisirter Catgut entspricht dem Zweck. —
Indem der Verf. schliesslich die experimentellen
UntersDchungen mit den statistischen und kiiaiaulieu
Daten vergleicht, kommt er zu folgendem Ergebnis:
Beim gewöhnlichen Kaiaerteknitt aoll die Ute-
reanabt «nfewendet werden, denn aleatilltam
lichersteu die gefährliche Blutung aus den
Wttudiippeu, indem sie diese nähert, und er-
leichtert ihre Vereinigung. Der Lister'sche
karkeliairte Cakgat iat av dieaera Zwecke völlig
aiareieheB-d.*- F. Rubinatein (St Petersburg).
Carbolized Catf ut Sutures for laccratioiis
I cervü^ ii4eri. By A. Reeves-Jackson, Chi-
«Bgo. (The New-York med. Ree. Deü 17 IHSl.)
J. bat 10 den letzten 6 Jahren zur Heilung der
Biiae des Gebirmutterhalses die £mmet'eche Ope-ration
aamef<rt und hierbei die Erbhninf gemaeht» daaa die
aagsAnditen Fkitieen dnrch kein aaderea NIhmaterial,
weder durch Silber, noch durch Seidr so gut zusamiiu-n-
gehaltec wurden und so gut heilten, als durch karbolisirtes
OM|at Wenn man dasselbe auf einige Minuten in
wamee Waaaer legt, so wird ee aekr geschmeidig und
Baal Bieb ebeaao kn«^, wie Seide. J. macht einen
Laadan.
Zur Myoraotoniio und Aniputatio uteri
Bapravagioalia. Von R. Olsbauaen, UaUe. (Steche.
Zdtaehr. £ Chir. Bd. XYI. 1. 9.)
Im Gegensatz zu der iotraperitonoalen Stielversor-
b«i Orariotomieen wird gegenwärtig bei Uterus-
iMMii die extraperitoneale bevorzogt 0. befür-
wortet sehr warm und nach seinen und anderer Autoren,
wie besonders Schröder's, gOnstigen Resultaten in über-
tengender Weise auch für Üterusoperationen die intra-
petitoacale Methode. Bei geatielteil Myomen wird der
Stiel ebenao bdiaaddt wie M OratieotiiBioren. Anders
bei UterusgeitchwOlsten mit breit<>rer Basis, deren Unter-
bindung in vielen Partien entweder nicht mehr möglich,
edar doch sehr zeitraubend und zugleich unzweckmisaig
lat» weil aua dea DnichatiehakanJUen aieht anechehüche
BlntungeD atatttadea Utoaea.
Hier empfiehlt 0. das von Schröder geübte Ver-
führen der keilförmigen Ausscfancidung in der Gegend
daa üraprungs der Geschwulst und Naht der Fliehen
gegen eiutnder. In FUlen, in welchen die Keilexcision
wegen dea eigentümlichen Ansatzes der Geschwulst am
Uterus, oder Entwicklung iti's Ligam. tat., nicht mög-
lich iat, hat Olahanaen 2mal mit Erfolg eine atarke
MaaaeaTjgBtwr (KaataAacikaehiaadt von 5 — 8 Mbl) am
den Stiel festgeknotet, durch Nfithe gesichert und in
der Bauchhöhle belassen. Der eine Fall betraf ein
9 Kilogr. schweres Fibroid aiit einem darbea Stiele tob
ea» 18 Ctn. Pai^beriej dar andia aio« aapiaTagiaala
Ampnano uieii.
Die Kranken genasen und Latten von dem wohl-
dssiafizirten in der Bauchhöhle belassenen Gummischlaucb
keinerlei Besehwerden. ^.Wenn auch diese Methode nicht
die im chirurgischen Sinne idealste ist, so ist sie sicher die
fltn^Kbste und praktischste und deshalb gewiss geeignet
jeder anderen Metbode, auch der SchrSderMMa Keil-
touÜBioOf Konkanteas sa ataeben.**
Dia Tbjaalauafrflmagaa dar BiwdtMUa, waiebe
<l ftttar liiiihliM hattn, Ul ar Jairt aait «k S Jabiaa
als zu gefSbrlich verlassen. Br
Tod danach auftreten sehen.
hat Schock und
Landau.
Kinderkrankheiten.
üeber die für Sftu^Iin^e notwendigen
Nahrungsmengeu rNahrunf^smininia), nebgt
Yorsclilftgen aber Analyse der Uileh und dea
Kotes. Von Dr. Pb. BiMert-Hagenan i. B. (Sep.-
Abdr. aus Jahrb. f. Kioderheilk )
Verü, hat die geringste Nabmngwaenge sa baetim-
men gesneht, bei der ein Singling bei bl&hendem nad
gesunden Aussehen und an Körpergewicht zunehmend
bestehen kann. Er verfuhr in der Weise, dsss er den
Säuglingen anfongB aar sehr geringe Mengen roa Nah»
rung gab, die Toianesicbtlicb weder gnaatitatiT noch
quatitatiT zum Bestehen ausreichten, und allmihlieh unter
bestäiidikjfr Kniitrnlle durch Wägung der Kirnlir die
Nahrungszufuhr vergrÖKserte^ bis er eine dem Alter dea
Kindea entapreebende gute Zunabme erreiebte. Die
tuQhevoIlen üuti'riiirliii!i|j;(>i! fülirten zu den interessanten
Resultaten: 1. dam u)au bisher besonders iu deu ersten
Lebensmonaten den Säuglingen viel zu viel Nahrungs-
mengen giebt, die nicht rerwertet den Kindemugen nur
belästigen; 9. daaa der Siugling bedeutend geringere
Kiweiiiiiniengcn in der Nahrung beansprucht, als ihm üb-
licherweise beigebracht werden; 3. dass mit dem Aelter-
werden de« Kindes das Nahrangsbedürfnis steigt, da in
den ersten Monaten der Tegetativea Euhe der Stoff-
wechsel geringere Anforderungen an den Körper stellt,
als in den späteren, bei beträchtlichem Wachstum und
Bewegungen des Organismus; 4. dass bei künstlicher
Ernfthning und den üblichen zu grossen Nahrungsmeugen
das Kind nicht im Stande ist die nährenden Stoffe so
auszunutzen wie bei geringerer Nahrungszufuhr; 5. dass
daa in der Nahrung zugefiihrte Fett ausser der geringen
Ausscheidung dutdi den Kot fast vollständig reaorbirt
wird; 6. daaa groaaer relatiTer Fettgabalt (a. B. der
Kuhmilch) die Nährkraft erhöht und Eiweiss in gewissem
(irade ersetzen kann; 7. dass Eiweiss in der Nahrung
leichter resorbirt wird, wenn Kuhmilch fettreich ist»
Die vom Verf. aufgeateliten Tabellen beaitiea ia Aabe-
traeht der in der Kinderprazia ao Qbeniaa biollgea
Darmkrankbeiten, bei denen meistens das Ueberfüttern
die alleinige Ursache ist, den hohen praktischen Wert,
dass man ana denselben für jeden LebeaaaMttat und fOx
jedes Gewicht des Säuglings die Nahrungsmenge, bei der er
gedeihen muss, festsetzen kann und gleichzeitig die nöti-
gen Verdünnungstnengen der feston Nahrungsstoffe kennen
lerat ¥ta daa Nähere, auch bezüglich der Analyse der
miab aad daa KtttM» itl aaf daa Origiad n TarwiiaeB.
Totaakoafer (BiwlaB).
Die Empyemoperatlon bei Kindern. Von
Dr. Philipp Biedert, Hagenau ivE. (Sep.-Abdr. a.
Aich. £ Kiadarheilk. OL Baad 1881 & IHff)
Verf. empfiehlt dringend nach seinen Erfahrungen
und nach einer statistischen Zusammoustellung der Re-
aaltate der Operationen mittelst Punktion und Inzision
bei Bmpjem im KiadeaaJtar die Schnitt Operation.
Panktionen genügen aar dana, weaa nach ihnea das
Fieber sofort aufhört oder schnelle H^hng eintritt ; hält
jedoch U Tage nach der Punktion daa Fieber noch an
«dar bleibt das Exsudat wieder erfaebüch oder nimmt
es gar sn, so ist sofort zur Schnittoperatioa aa iobteitea.
Eine einfache Inzision genügt I. wenn die Kppen-
interstitien weit genug für bequeme Einführung des
Idetnen Fingen oder einea entapreohenden Drains sind,
S. weaa aidife eb Znaamaeadakea dar Thoraxwand
nt ftrchten ia^
üigiu^cQ by Google
104
3, w«an im Eiter keine mmunbaften FibringeriaMd
neh beitndeD, welete ans der Odfeanf «eh wer Ablut
haben, besondora bei Enipyoraa necessitatis Eine Ope-
ration mit Resektion eines Rippenstücks wird sofort
notwendig: bei engen Rippeninterstitieii (bedingt durch
Kflne der Brutt und demnach Nahestand der fiippea
aowle durch abnorme Breit« der Rippen), wobei bowoM
eine Gefahr der Verletzung dir liiterkostuIurtiMipii ii ihf
liegt als auch die Schwierigkeit des freien £iulntta dei
Dnioa ia die AbMnahShl«; uachtrigliob i«t rie ge*
boten, sobald beim Einsinken der Brustwand der Eiter
nicht genügend abtlicssen knnu oder die Abscesshöhle
wegen bleibender Kompression der Lunge und Unnach-
giebigkeii dar Kippen eioh nicht Terkleinert. Opemtioo
und Yerbaad mOiMB etreng antiMptiwh und onter
Spray von essigsaurer Thonerde voigcnommcn werden.
B. rät ein 5 — GCtm. langes Rippenstück zu reae-
ziren und nach Oeffnung des Pleuraraums nicht zu ver-
absäumen, sich durch Einführen des Fingers su fiber*
zeugen, ob nichts Besonders in der PleurahShIe sich
befiniif'U Um den letzten Rest von Eiter ausfliesseu
SU lassen, bebt er das Kind an Schalter und Füssen
M, das« die Wunde die tieMe Siel« bildet Bia Hoger-
dicker Drain nach der Dicke der Brustwaad 8'/t— 5
Ctm. weit in die Brusthöhle eingeführt, wird anssen
durch ciuo Sicherheitsnadel fixirt. Die Wunde mit dem
Diain wird mit Protektir und trookener Chloriinkjute
in dicker Lage tob der Aehsel bis aber daa Hlkfttein
reichend lindeckt. Zu G:i7.>'!nruJen bedient sich B.
solcher in a pCt Lösung von essigsaurer Thonerde ge-
tränkten und schützt den Verband gegen Unreinlieh-
keiten bei kleinen Kindern durch Unterschieben von
Gnttaperchapapier. Zu Ausspülungen, welche im all-
gemeinen so Nvenig als inö|^lioh zu machen siud, eignet
aieh 3pCt. SalicyUösung oder 1 — l'/s — 3 pCt essig-
aanM Tfaoncfd^ 7 — lOpGl Boninn- «der S — 5pCt.
Chlorxiüklosung. T6llig zu verwerfen ist die Karbol-
säure wegen IntOlilcation. Ist der Eiter von vornherein
lersettt oder fibelriechend, so müssen Ausspülungen
gMBaoht ward«, ebenCslls wenn der Sitar naohtiigiich
wUraud der Naehbebaadlang unter Hebarentwiekelung
schlecht wird, oder nuch Wagner in dem Eiter und j
auf der Pleura Fibrinabtagorung stattfindet. Die Häufig- '
keit der Ausspülungen richtet sich nach der Art der
Eiterung and dem Fieber. Die Ueiiungadauer beträgt
ft— S WodMB. TotaakSfer (Breslau).
Nervenkrankheiten und Fsjchiatrie.
Neuralgie des Trigeminiis, geheilt durch
Amputation der Vagiualportion Von Professor
Holst, Dorpat (St Peterab. med. Woeh. S. Jan. 1882.)
H. amputirlc bei cinejr Frau, welche eine iodutirte
Portio mit Katarrh und hochgradiger SchwiUaog dar
Follikel bia ia daa Oa extenram bemb a^gte^ den Mvtter-
hals und schabte die höhere Partie des Ccrvix mit dem
scharfen Löffel aus. Die bis dahin schmerzhafte Men-
atmatioa wurde schmerzlos, die Unterleibsbeschwerden
TarknaB aioh, endlich veraohwaod aino bia dabin 13 Jahre
bestandene Neuralgie dea 9. imd 8. Astes des Trigemi-
nus Der F'all liogt für den Operateur so klar und
ftberzeugend, ,daas weitere Bemerkungen daran zu
fcntpln doNihaaB kain Gnmd TocUagan dtxfla*.
Landau.
Ueber einige AngioneuriMen, von C. 6er-
feWrdt'WSraborg. (SammL ktia. Tartiiga 909/1881.)
Aus der Kehr lesenswerten Abhandlung heben wir
Uanait folgende, den Praktiker vonfigUoh iBtewaeiraBda
Punkte harror. Vacf. beipricbt sunicitat die am HeiB-
nerraBajatem vorkommanden StSmagan und swar enteni
die Tachykardie (abnorme Häufigkeit der Herikon-
traktionen). Er unterscheidet eine dauernde und eine
vorübergehende Form Erstere beruht auf einet
durch nachweisbare pathologische Zuatinde berbeiga»
führten Lähmung des N. vagus; aitit die Lision ober-
halb der Abgangsstelle des N. recurrens, so erleichtert
die Torhandene Stimmbaodl&hmuug die Diagnose. Die
Anweodanf von BigitaHapripaiatan iat bei durch orga-
nische I.SsirifHT) bedingten Vaguslähmungen unwirksam,
wogegen üftcr durch galleosaure Salze Pulsverlaagsamung
erzielt werden kann (eventuell diagnostisch zu verwer-
ten). — Vorübergehende Taehjkardio kann dniah
Aufregung, Anstrengungen, doreh Miiabcaaeh tob Atn*
pin, Tabak etc., manchmal auch als Vorläufer eines
Gichtanfalles auftreten und durch diätetisches Verhalten,
bezw. durch Digitalis gebessert und geheilt werden. Ein-
selne Fälle von Tacfaycardie lassen sich Tiellcicht auf
Reizung des Sym|>athikus zurückführen, z. B. bei jugend-
lichen Phtisikern (Sympatbikusrcizung bei Spitzcnaffcktioa
der Lunge), oder bei Strumakranken oder bei Leuten mit
AffektioaaB daa Bai»- «nd abatan DonaloiariEaa. ,AOaa
zusammengenommen wird man die meisten nfrvöseo
Tachykardien auf Vaguslähmuug, die mit sehr hohen
Pulezahlen (über SOO) auf KonAiBBlik» TOn Vagusläh-
muBg mit Sjmpathikaacaiamg» iraolga vonmgBaraisa
leicbten Formen auf latatera allein zuAekflIbMB kSonan.*
Bradykardie (Verlangsamung der Herzthätigkeit)
findet aioh bei Gebrauch von Di^taüs, gaüaoaaniaa
Salzen, Aorteattanoaa, Atherom dar Kraaaaitariaii, flbar-
baiij)t .\iiämie dos Herzmuskols. Als rein funktionelle
Störung findet sie sich nur selten. Die Stenooardie
(Angina pectoris) ist maiai Buf Brkratüiung dar KnaMF-
arterien oder des Aortenursprungs zu beziehen.
In Bezug auf die Erkrankungen des Halssjm-
pathikus erwähnt P. zunächst der Myose bei Tabea,
der balbaeitigen Hyparbidraitia am Kopfie (a. B. bai Dia»
beteskranken), die oft bal Leuten in mittleren Jahren,
naniputlich links und vorzugsweise bei Münni-rn vor-
kommt; oft finden sich dabei noch andere Zeichen einer
Afifektion des Halssympathikua (Tbeiapie vialleielit Fara-
disntioii des Ilalssympathikus, Atropin). In Bezug auf
die Uemikranie erwähnt Verf. die bckaunten angio-
spastischen und angioparnlytischcn Formen ; neben pas-
sender Allgemein bebaodlung (Arsen, Chinin, Bromkalium,
Kaltwaasarkur, körpariioba Arbai0 ampSaUt O. da» ArnjU
nitrit bezw. Ergotin. — YoD CofleiB «Bd Guaiaoa aak
er seltener Erfolge.
dem Morbna Baaadowii bat mmn «baiifklla
Erkrankung dfs Halssympathikus nrcnommen: Verf.
denkt mehr au eine centrale Begründung des Leidens,
an eine Ixikaltairuag in dar Nihe des Gefäaanerranaaii»
trums Andereradm arinnait ar an dia Yanttoli« B ro wn*
Sequard's, Durat*s «ad Aadarer, die nach Obarttoliaa«
liaionen des Hirns T.ähmungszustände !m Sytnpathikus-
gebiet beobachtet haben. Trotzdem hat die Galvaniaa-
tion am Hnlhe (vulgo Sympathikuagaltanimtion) ErfblfB
bei dieser Krankheit aufzuweisen.
Sehliesslich bespricht Verf. noch die Neurasthe-
nie (nervosisme; nervous exhaustion, nevroputhie cere-
brocardiaque), Kopfdruck (Xeilerscheinungea aind Agorap
phobie, NyktofihoMa, KiBBBtrofibobia, Stdarodronaoph«»-
bie etc. etc.) und die wichtigsten Heilmittel dieeea Lei-
dens. Diese sind: regelmässige Lebensweise, geoQgender
Schlaf, Bewegung im Freien, körperliche Arbeit, m&aaiga
iüdtwasserbehandlung. Danabon ClÜBin, Bnniikaliiuii,
Arsen, Zink, allgamMiM FaiadlariiaB. äb» aioht die
Aruai, aoadan dar Arst haOt kkv die Eimakheit.
Bernhardt
üiüilizcQ by Google
105
tUwopattologigche Notizen tod Dr. Paul
JL mtalTm. Itrb. BuetowlL (ICemonb. 5/81.)
Verf. erzählt von einer Pame, welche an den Sym-
ptomen de« Morbu« Buedowii obn« Exophthalmus litt,
aacbdem sie bis sn ihrer letztiB ButUadnog gani ge-
■ud, hmbtt vad aiolit aaiSt §mmm mr. Saft der
kMea fliedeAmft balto ihr flU* «n DM» Bogsnommen,
Qod Gram und Kummer hatte sie krank and nerrön g(>-
macfat Nachdem sie einige Zeit ohne wesentlichen Er-
lbig elektrisch behandelt worden ww, wnrdtt sie nach
etoer plötzlichen Erkiltuog kränker, magerte mehr und
mehr ab und starb an TÖlliger Entkräftung Die Sektion
ergab keine gröbere StSrung lebenswicliti^er Organe, durch
w^e dar Tod sa erklireo war. Am meisten ähnelte
(8* Art dw 8t«r(wM d«ai darefa AltevNebwIdie «rfitlgtan
Tod. Verf. nimmt als Todesursache den Marasmus ner-
Tosus an, ein Ton französischen Autoren herrührender
Aosdmck. Dieser Marasmus MTfoiM tciti bi «otr Form
•a^ dsB wir Horb. Basedow, m mömo gmoiiiit «iad.
b dan Oamfitibewegungen, welebw di« Kmln mttfK-
woifen gewesen war, lag die Ursaclir>, dnss ihr Ktipv
anter erhöhter Reizbarkeit sich verzehrte.
Von den drei Eardinalsymptoraen ntttu Struma und
beschleunigte Herzth ätigkeit vorhanden, nur der Exoph-
thalmus fehlte. Das Fehlen dieses Sjmptomes erschüt-
tert die Diagnose aber nicht. Mit dein Namen Base-
dow'seke Knukbeit iat nicht« erklärt, Möglich ist es,
im der 8Hs der KnnUnH in dar Msdolte oMoagtta liegt,
womit nicht im Widerspruch steht, dass auch eine Er-
krankung der von dem Zentrum ausgebenden Leitungs-
babneo, welche im HdMympatbikas Tattaaleo, das Krank-
hdlabild hcrvorbriaMa kuB. AUh, yn» vir fibtr di«
bete. Kimnkli«it Qlwnuiipt «inra, deutet davattf hin, daei
wir es mit einer allgemeinen N'-rvcnkninkheit zu thun
babcD. (VergL Euleabuxg, Eealenzyklopidie Baad II
pi^ 15 atau Re£) XL
AugenkrankheiteD.
Ueber AtropiuvaNeline. T<m Dr. ScihwkL
(Prager med. Wocbenscbr. 1>82.)
Nach 6old<!eh«r*s Vorschlag*) empfiehlt Yerf.
statt der Atropinsolutionen die Vaseline als Vehikel
f&r Atxopin and giebt die Goldziebencbe Vorschrift:
Up. Atrop. nilf; 0,0S.
Solv. in paux. Aq. dest
Tere exactissime cum
Vaselin flav. 5,0.
Dia Qrdisatioiiafonii bat folgande VonBfe:
1. darf naa das difiBreBta Ifittd Mdilsr den
Händen des Pat anvertrauen, ohne ÜBgllldaAUe dwob
Intoxikationen fürchten Stt mQtsea;
2. die rojdriatisch« IfMniBg ist in vielen Fällen
(bei phljktänulösen ProacMaa) prompter, und verbinde
maa mit derselben die Fettbehandlnng in einfacher und
kqxtemer Weis«;
3. die Applikatioaswetse ist aafenehmer;
4 dia Mpuat ist lialtbanr, als Sohrtira.
Wbä ii«aes MjchrtetleBaL Von Dr. £. £iiir
Wmt (Coir-BL t aohw. A«sta S/8S.)
Ladenbarg in Kiel stellt aas dem sogenannten
mmatthm. Hjoaejramia (ton Maik ia Darmstadi) das
■havoB iha Hyosein beaaante Alkaloiddar, vrtloh««
■mWhnHarstoflTsäare eine amorphe Verbindung ein-
'§i/L Too besonders konstanter Wirkung soll das Uy-
osoiDum hydrojodicum sein. Die Venoehe, die Yof.
dHrit anstellte, brachten ihn zu der Ueberzeuf^ung, ,daas
^ & diese ZeitOBg 8. 96, (Schmid). Usgbr.
wir im Ilyoscinum hydrojodicum das kräftigste und
billigste Mydriaticum besitzen". Er wendet es in '/|o'*/o
Lösung an. Nachteilif« Mebeavitkaogea sind ihm nieht
bekannt geworden, wattB dissefean TorriahtimaMtsgalB
wie beiin AttopiaflpbiMioh aagawaodat iraidaB.*) Plehn.
Zur spezifischen Reaktion des Sehnerven
auf mecbaniMhe Beize. Von fierm. Schmidt-
Rimpler. (ChL f. d. ned. Wineaseb. 1 8S.)
Yert stellte bei einer Schnervendurchschneidung,
die an einem iotelligenten nicht obloroformirten Patien-
ten gemaeht wurde, fest, data denelbe dea Akt der
DurchBchnpidung von keintT LichterscheinutiR begleitet
fand (inj G*'gt!ii»at/. zu den Berichten älterer Chirurgen).
Rothmund, un den sich Sch in dieser Frage briefii^
wandte, beetätifte das Ausbleiban der LichterseheinaB»
gen auch aus edoer Frazis. Dies Teraalasste Scfa. die
Reaktion des SchnsTven auf mcchiiDiscbe Reize näher
ZU prüfen. An 6 Personen, denen vor nicht zu langer
Zelt der Augapfel eankleirt war, fikhrte er eine biroen-
fTlrmi^e Elektrode in die Augenhöhle und stiess and
j drückte gegen die Gegend des Optikusstumpfes. 2 Per-
! sonen machten die ganz exakte Angab«, dass sie bei
Druck auf eine nmsebriebeae Stelle^ die der Optikualsge
entsprach, Liehtblitie hatten, die aie aach naeh der Seite
des cnukleirten Ahrps hin verlegten. Berührung ande-
rer Stellen riefen dieselben nicht hervor. Auch die
Patienten, welche auf Druck und Stoss nicht reagirtea»
nahmen dia Liohtenohaianng bei elektrischer Beisuag
wahr.
Die spezielle Reaktion des Sehnr-rven war alsn dar-
getban. Dass die Durcbschneidung keine Lichtempfin*
dang anslfiste, spricht noch nicht gegen die speziella
Reaktion auf mechanischen Reiz, denn wir vermissen
auch sonst an sensiblen und motorischen Nerven bei
schnell gcfQhrten Schuitt4<n bisweilen eine entsprechende
Reaktion. Wenn dieselbe bei Druck and Stoss in den
vorher erwihnten Yertaehen bei einigon Pcnonen aoa*
blieb, .so führt Sch. dies auf partielle Atrophie in den
betreffenden Nervenstümpfen zurück. Plehn
Oefi«ntUche GeBundlieitspfl^e u. Sanit&ts-
polizei.
Archiv fQr öffentliche f.e'iiiiidheitspflege
in Elsass-Lothringen. lleruusg* geben v.im ärztlich-
hygienischen Verein, rcdigirt von Dr Hermann
WaMerftlhrf kaiaerl. Minieteriaiiat eto. Seobster
Band. StneriMirg. C. F. Sehmitt'a Oniveraitite-
buchhandlung (Friedrich Bull). 1881.
Bedeutend umfangreicher sein Vorgänger vom
Vorjahre (cfr. D. H.-Z. 1880 S. 549) ist der diesjährige
Batid geworden und wie jrnnr hritiRt er neben Lokalem
auch manches allgemein Interessante. Ueber die Ruhr
I im Elsass hatten die früheren Jahrgänge wiederholt
Materialien gebracht, der diesjährige bringt eiaeo Auf-
satz von Wasserfahr Ober ihr yorkomraen in Loth-
ringen nach den Berichten Jf-r Kreisürzte Im folgen-
den Artikel behandelt Meiuel die Tbätigkeit der An-
stalt fftr animals Lymphe wlbrend des Jahres
1880. Es wurden 10 Kälber geimpft. Die Verpflegs-
kosten für diese betrugen im Durchschnitt - nach
Abzug des Erlöses für die Tiere — 18 ^'6 89 4 Von
den mit dieser Lymphe bewirkten Impiungen wann nur
69,69 pCt. erfolgreich — SesoltMte, die hinter den ander-
warte erreichten weit zurückstehen; als Grund davon
glaubt M. ansehen zu müssen , einmal dass wegen der
beschränkten Mittel keine direkte Impfung von Kalb
zu Kalb möglich war, sodann eine fehlerhafte Konsar»
V«^l- ^iMO Zeitung iubl, S. m Usgbr.
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106
Tirangametbode, durch di«M *ti aar eine AbortiTTBcdne
erzielt, deren Resultat« natürlich nicht ßlänzond eoin
ko&Dten. Von our lokalem lotensse ist der folgeode
Artikel von Kili»D Aber & TrinltwemmHeiguag
der Stadt Zabern , sowie der letrte AxOkA dei Bndes,
eine sehr sorgfältig gearbeitete IfoitalitlteatatiBtik des
Kreises ChttaMI Saline tod Asverus. Die gesund-
beitewidrigeo Kleiduogestficke der Sebul-
k! n der im DnterehMe bei{>rieht mf Gnnd der Beriehte
der Kreis- und Kantonalärite W:i s s >■ rf ti h r , es stellte
sich heraus, daaa nicht, wie anfänglich angenommen,
die landesüblichen Kopfhauben der Mädchen als Ursache
des Kopfgrindes, resp. des Ungeziefers betnuibtet werden
können, sondern dass sie erst tur Verdeckung dieser
beiden Uebelatände angewandt werden. — Das Tot-
geburtenverbiUnis im Oberelaass beephcbt Gütel:
hier flind 5,4 pOt rihnmtlieber Geboitea Totgeburten,
im UntfreNiiss und T,<>thr!'it;pri nur 3,9 rosp. 3,5 pCt.,
der Grund kann nicht uu Verhältuia der ausserchelichen
zu den ehclicheu Geburten gesucht werden, die Kinder-
■terbliohkeit ist im Oberelsass mit 28,9 pCt günstiger
elt im ütoterdtHt (8S,8), ungünstiger «le in Iiotbringen
(24,5). Wird die Totgeburtenzahl näher z-Tgliedert, so
zeigt sich, dass die hohe Totgeburtenz iffer vor allem
mut einseine Besirln Mit, namentlich auf die höchst-
gelegeneo Kantone, ferner auf die (äegenden mit mehr
Industrie; in den hnchcelegenen Gegenden kommt gleich-
seitig Kropf und Kn tinisraus Tor. »Der Kretinismus ist
in seinen höheren Graden mit Sterilität Terbunden ; das«
•neb leiebtere Gnd» der im Kretinitmae svr letaten
Knrisrquenz gelangten Entartung, die sich vielleicht
durch keine erheblichen Syoiptome bemerkbar machen,
aieb in der grösseren Häufigkeit von Totgeburten oder
der Geburt nicht lebenaAbiger Kinder nuMifeetiren
kSnnen, iit desbelb niebt von der Hand la weisen.
Damit erklärt sich vielleicht auch das grössere Tot-
geburtenverhältnis in Kautonen, die gegenwärtig frei von
der Endemie sind, aber früher derselben verfallen waren."
Bestechend ist diese Hypothese gewias, aber ob es ge-
rechtfertigt ist, sie auf verhältnismässig kleinen, nur
wenige Jahrgänge umfussctiden Zahlen aufzubauen?
Leider ist die nächstfolgende, recht intereasaute Arbeit
TOB Keetner (dio Entleeriing der Abtritttgruben
in Mülhausen) eines Auszugs nicht wohl fähig. Don
grÖBstcu Teil des Bandes nimmt der Bericht über den
Gesundheitszustand in Elsass-Lothringen während des
Jsbree 1880 ein, er behandelt die Toigekommenen Er-
knaknngeo Ktm Ar Kreis, im eiotehien nicht Tiel
Interessantes bringend; ob aber luclit wenipstetis für
einzelne Krankheiten eine Betrachtung nach den Krank-
heiten Mlblt^ Itnttaach Kreisen vorzuziehen sei, darüber
wird man Ttnohiedener Ansicht sein können: Zusammen-
bängendea wird bei der jetzi^'en Durstellungsweise jeden-
falls häufiger auseinander gerissen, als sonst. Ks ist
dieerr Bericht auf Kosten des Ministeriums gedruckt,
den Kreis* und KantOMlInteB, ebeoto den TerMiItiiogs-
bebörden und den Mitgliedern deK Tjandesaussehusses
zugeschickt — ein Terlilbreu, das uuch auderwärU zu
wünschen wäre. Sodano folgt ein Bericht der von dem
ärstlicb-bygieniselien Verain niedergeietxten Kommiaeion
Iber die tor Bekämpfung der Trooksueht geeignet
erseheinendeu MassreKeln; in der nächsten Versammlung
des Vereins soll über die Thesen der Komniissioti dis-
Initirt werden und Bi-schlussfassung erfolgen Du- To J es-
ursaebeo bei den Gefangenen der Strafanstalten
tu Ensisbeim und Hugenau behandelt der AnstaltBarst
Dr. Levy zu Il!4;enau; in erster Linie steht die Phthisis
mit 27,6 pCt. sainmtlicher Todeefälle — ein gegenüber
uiderHa Anttahen keineswegs «ngttnsliger Ptasentaatz.
Typhus hat in seiner Häufigkeit sehr nUfjp'iommen, von
18j4 — 186U verursachte er 11,6 pGt &ämmtiicher Todes-
I fälle, von 1871 — 1880 kaum halb soriel, 4,9 pCt; im
Hageuauer Gefängnis trat früher fast alljährlich Typhnt
auf und zwar Torvriegend bei den mit Hans- und Ab»
trittsrrfniguag bciehlWgten Pttsonen, seitdem diese kt-
beit durch eine Luftpumpe bewerkstelligt wird, hat der
Typhus aufgehört. Verdaunngskrankheiten und Wasser-
sucht haben in den letzten 20 Jahren 9,9 pCt. Todes-
fälle TeranUsst Krebs ist ▼erbiltaismässig niokt hioflg
Todesoisadw (0,29 pCt der TodesAlle bei Mianem,
2,6 pCt der bei Frauen) — aber es ist auch die (3e-
fäogniskoet im Elsaaa (wie in Frankreich) an Fleiaeb
viel reidiUdier, als bei eiasm groaiea Tdl der Msb
Bevölkerung. L - n.
PoiMnimt by lead dichromate. 6j fi.
Charnley Snilli. (Med. Times and Oat. 7. Jaa. 81)
Verf. beobachtete eine Reihe von Vergiftungen bei
Arbeiterinnen, die mit dem Weben von orangefarbenem,
'i chromsaures Blei enthaltendem, Game beschäftigt waren.
Die weaentliebstsn Sjintoaw bestsaden in wandemdea
ScbmerseB nnd SdiwiMm in den Beinen, stinkendem
Atem und einem deutlichen Bleisaum. Die Haut, so-
wie aucb die Schleimhäute (Conjunctivae) hatten eine
! gelbe Farbe. Der Urin war von Gallen farbstofif frei, ent-
hielt weder Eiweiss noch Blei, wohl aber Chrom. Die
Fäoes waren durch Chromoxyd grün geerbt Nach der
Ansicht Ton S. findet im Körper eine Spaltung des
ehromaauren Bleis statt; das Blei wird in den (jeweben
deponirt, während das Chrom als Alkalisals d«B K8i^
per durch die Nieren Tarlta^ nachdem « dia Baal
gelb gefärbt hat.
Als prophylaktische Massregel empidd T«r£ eine
bessere Fbrbung der Game» so dass das ofaramamue Blei
von diesen niebt dnrdi rfnfii^es Absttnbea «otferat wer»
den konnte, ferner das Tragen von Musselinrespiratoren,
welche Mund und Naae verdeckten, und kleinere Aen-
derungen an den WebsmaasUDSO. Dadurch hörten dia
Intoxikationen auf. L. Lewin.
Le Cafö comme d^sinfeetant par BL Bar-
bier. (J«wm. de MM. et de Pharm, de PAIgM« 11/81.)
Verf hatt^* niehrfarb Gelegenheit zu beobachten,
daaa Leichen, die bei afrikanischer Temperatur schnell
zu fanlMi und nnsrlilgliok» IlalaiigaM anisaaltSmaB
begannen, sofort geniefaloe wordeo, vrena man sin — es
scheint dies in Algier ein Yolksmlttel an sein — mit
gemahlenem Kaffen bestreute. Die Geruclilosigkcit hält
eine lieibe von Stunden vor. Zu einer derurtigen, etwas
kostspieligen Desinfektion, oder besser gesagt, Desodo-
risation der Leiche eines ErwaohsoosD gabnoekt« Tcfl
1 Eilogr. Kaffee.
Er wandte denselben auch mit Erfolg pulTSlrfBrau^
und im Aufguss gegen seblecbte Wunden an.
L. L«wiik
Technische Neuigkeiten.
KompreRsiem TOn Arzneimitfeln.
Im Jahre 1872 gib Professor Dr. J. lioseuthal
— Erlangen ein Verfahren an, Arzneimittel durch Kon»
preesioo in feste^ leiebt sn Teneblnokende Tabletten an
verwandeln. Um die Tabletten mSgliehst klein berttel-
l«n zu können, hat R. jetzt dmeh Herrn Cni versitäts-
niechaniker Reiniger in Erlangen eine neue Presse an-
fertigen lassen, mit welcher man Tabletten von 10 lfm.
Durchmesser fertigen kann. Diese letzteren können voll-
kommen als Ersatz für Pillen dienen. Vor diesen haben
sie alle Viirzü^e, die auch den grösseren Tabletten zu-
kommen: 1) Verringerung des Volums, während beider
Anfertigung von Pillen so dem Medikament nodi sia
Zusatz notwendig ist, welcher das Volumen TenneilC^
I 2) Unveränderlichkeit; Pillen werden bekanntlich all-
üiyilizcQ by GoOgle
nihlich lUtoluirt und unlöslich, die kompriniirt<>n Ta-
H|||en da^r'^cn k<"iiiiCQ Juhre lang aufbewahrt werden,
thw neh Terändern. 3) GerinRerpr Phms durch die
BnpMTiis an Constituentien, Corrigentien d. w.
Sollen die TAblettan l&ngen Zeit aufbewahrt werdeo,
w ist ea unbedingt nötig, sie mit einem GelatiueQber-
lug zu Terseben und trocken aufzobewabren (für Uaus-,
Bttse-, Feld- und Schiffsapotheken). Es sind R. Ta-
bletten zu Gesiebte gekommen, die Gewichtsdifferenzen
bis zu äO*'/^ zeigten. Solche gelatinirte Tubletten halten
lieb in Pappschachteln oder PulTcrglilsern unbegrenzte
Zeit, reiben sich nicht gegenseitig ab, gestatten also auch
genaue Dosimng. (Aus £. M. Reinigers Preisv erzeich -
nisw Gr.
Vom kaiserlichen Patentamte wurden in der letxten
Woche rer<5ffentliiht als:
ADcemeldet: No. 5033:^ 81. Desinfektionsapparat
▼on Oscar Schimmel in Chemnitz.
Erteilt: No. 17514. Plastischer Verband von Dr. M.
Vogel in Ahrensburg. — No. 17510. Zahnentkronnngs-
lan^e Ton A.Wenzel inTroppau. — No. 17561. Pflaster-
fr esse Ton Th. Oeiffert & Cfo. in Altenbnrg.
Vermischtes.
— New -York med. Kecord berichtet nach einem spAni-
•ehen Blatte Uber einen Fall, in welchem ein 'JÜjähriger Mann
■ich eine Böhne in die Harnröhre eingeführt hatte, welche,
in die Bla»e gelang, den Kern zn einem Blatiensteinc abgab,
der spUer dnrch Lithotripaie entfernt wurde.
— Als sichere» Vorbeuffungsraittel gegen die Seekrank-
heit versichert in einem Briefe an Dr. Heard der Schiffsarzt
Soul<^ nach dreii&hrigen £rfahrungen dringend empfehlen
sn ktinnen eine Mischung aas Natr. bromat. 15,0, Ammon.
hromat. 7,5, Aq. Menth, pip. lOO.O, — einen TheelöfTel vor
jeder Mahlzeit und heim Znbettgeben zn nehmen. Die»e
Kor ist 3 Tage vor dem an Bord Oeben zn be^nnen. — Bei
ausgebrochener Krankheil giebt er dienelbe Mischnng thee-
löffelweise in einem halben Glase Wasser alle 5 Minuten mit
einem Zusätze von einem Tropfen Ipecacnanbaeztrakta.
Vereinsnachrichtea
Sitzung der Berliner medizinischen Gesell-
schaft vom 22. Februar 1882. (Originalbericht
der Deutschen Medizinal-Zeitung.)
Demonstration einer Typen - Schreibmaschine.
Die von Hm. Glogowski hierselbst demonstrirte Schreib-
maschine, TonKemington in New-York k(>u.<itruirt, beruht
auf dem Klaviatnrsystem und enthält vier Reiben vou Ta.<)t-
knöpfen, welche die einzelnen Buchstaben und Zahlen trafen,
nnd. mit dem Finger angeschlagen, die Ucbertra^uug der am
Ende von Hebelarmen betLudiichen Buchstaben auf das, Uber
eine Rolle sich fortbewegende Papier vermitteln.
Die sanitären Vorteile den Apparates sollen darin be-
stehen, dass die Krümmung des Rückgratca und Einengimg
der Atmung vermieden, das Angcnlicbt geschont wird und
jede Bef&rchtung des Scbreibkrampfes, znmal da alle Finger
abwechselnd verwendet werden können, bei Benutzung des-
Mlben ausgeschlossen ist. Von besonders bervorragendtm
Nutzen Ist die Maschine für Gelähmt« und Blinde, denen in
derselben die einzige Müglichkoit gegeben ist, ihre Gedanken
eigenhändig zu Papier zu bringen.
Zugleich mit dem Originalbriefe kOnnen anf der Maschine
2-3 Kopien desselben auf Briefpapier nnd 10— 15 solche auf
lu diesem Zwecke gefertigtem Verrielfältigungspapier her-
gestellt werden.
Hr.^Uenorb: a) Zur Pathologie der Masern. Die
diesjihrwe Masemcpidemie in Berlin, welche einen ausser-
ordentlicn grossen Umfang erreicht hat, gab nicht allgemeine
Uelegenheit^ grosse charakteristische Züge aufzufassen, welche
derselben eigentümlich gewesen waren. Doch fiel dem Vor-
tragenden die groä.iie Uünägkeit einer Form von Stomati tis
aof, die ihr gewöhnlich nicht zukommt und mit tibrinQsen
Euüagerungen der Zunge, der Wangen, der Lippen, starker
Schwellung der Zunge etc einberging.
Unter allen Mascmerkrankungen ist jedoch ein Fall der
Mittellnng wert, den U. zum ersten Mal beobachtet hat. Er
betraf ein gesundes Mädchen von 3 Jahren, welches in ge-
wokalicber Weise von den Masern befallen wurde. Das
Fieber hielt sich in den Oblicben Grenzen, allein auch nach
dem vollendeten Ausbruch des Exanthems sank das Fieber
nicht. Am J. Tage der Krankhfit bildeten »ich püKzIich an
d(>r ganzen Kijrperolicrd.tchc Blasen von sehr versrhiftdener
(iri)-«se, die an einzelnen Stellen hascinnss- bis buhnen- bi.^
thalergross und darliber waren. Am 4. Tage waren beide
Waiii^en von einer einzigen Blase eingenommen, ebenso die
Handrllcken. Die Blasen waren halb gefidlt von celbliciem '
Serum, das an den tiefsten Stellen hemnterhing. Das Exan-
them, welches zwiteben diesen kolossal dicht gedrängten
Blasen sichtbar war, bot eine tiefe Röte dar, älinlich den
hämorrhagischen Masern. Da« Gesicht war stark geschwoUw.
die Augen zuge.schwollen. U. Uberzeugte sich, das» d!«
Blascnbildnng auch an Stellen stattfand, die nicht Sitz des
Exanthems waren. Das Kind bot am 4. Tage geradezu ein
ganz verändertes, höchst beunruhigendes Bild, vergleichbar
mit einem Uber den ganzen KUrper verbreiteten Ervsipelas
bullosnm. Wegen der Schwellung war der Mnnd nicht zu
untersuchen. Allmählich sank das Fieber, und war am 5. Tage
Abends, wo die Eruption der Blasen beendet war, 38.5. Aber
trotz des anscheinenden Wohlbefindens machte sich bald ein
gewisser Kollaps bemerkbar, der Puls wurde beunruhigend
klein. Am 7. Tage stieg das Fieber wieder über 40» an.
Die physikalische Untersuchung ergab ausgebreitete fibri-
nöse Pneumonie des rechten Uiitcrlappens, an der das
Kind sUrb. Sektion nicht gestattet — In der Literatur
fand H. nur wenig Mitteilungen, die an diesen Fall an-
knüpfen. In einem Bericht über eine Epidemie in Sidne^
im Jahre 1H(57 ist davon die Kede, dass bei der hämorrhagi-
schen Form der Masern auf den Extremitäten auch Bläschen
auftraten, die später platzten. Aebnliche Mitteilungen Uber
je einen derart beobachteten Fall finden sich ans den Jahren
1W19 und IS75; die vollständigste Beobachtung aber ist die
von Steiner in Prag, die er im Jahrbuch filr Kinderheil-
kunde IM74 veröffentlichte. Der Fall betrifft 4 Kinder, Ge-
schwister, bei denen allein er von 04J(JU an Masern erkrankten
Kindern Blasenbildong sab. Bei dem ersten erhüben sich
sofort nach der Eruption erbsen- bis hasclnussgros'e Blasen
auf einer scheinbar gesunden Haut; auch nach dein Erblassen
des Exanthems neue Nachschübe mit verstärktem Fieber.
Ausgang günstig. Ebenso im 2. und 3. Fall. Der 4. Fall
betraf ein 4 Monate altes Kind, bei welchem noch vor
Eruption der Morbillen Büschen auftraten. Pneu-
monie; Tod.
Es entsteht die Frage, ob diese Blasenbildung in den
beschriebenen Fällen unmittelbar geknUnft an das Masem-
exanthem. also das Produkt einer nufs höchste gesteigerten
Dermatitis sei. Diese von Steiner vertretene Ansicht hält
H. nicht fUr die richtige, da al.sdann die Blasen nur überall
da auftreten müssten, wo die Entzündung und Rötung ist,
während sie zum Teil sich auch auf einer scheinbar normalen
Haut fanden, schon vor dem Exanthem auftraten und Nach-
schübe bildeten. H. neigt vielmehr zu der Ansicht, dass
man es hier mit einer Komplikation zu tbnn hat.
Das Bild war ganz das des akuten I'eraphygus, für welchen
auch der Umstand spricht, dass es sich in den beobachteten
Fällen immer um Geschwister bandelte. — Die Prognose
der Fälle, die glücklicherweise selten sind, ist nach dem
bisher beobachteten Verlauf eine ziemlich bedenkliebe.
In der Diskussion bemerkt Herr Nathanaon, dass er
sich der Ansicht, ea handle sich um ein besonderes Exanthem,
nicht anschliessen k()nne. Das Auftreten dieses Prozesses
unter Geschwistern spreche dafür, dass gerade diese Form
der Mosern als eine \ ererbung von einem Kinde zum andern
stattgefunden habe.
D) Ueber Synovitis scarlatinosa. H. verwirft
durchaus den veralteten Ausdruck: Scharlachrheuinatis-
mu«; die Synovitis ist ein Befallen werden der membranöscn
Gelenke. Die eitrige Gelenksontzüudung gehurt im Ganzen
nicht zu den häufigen Erscheinungen; auf der Naturforwher-
vcrsammlung zu .Sa Izburg fanden sich nur wenige, die einen
Kolcheu Fall im Leben gesehen hatten. H. selbst hat nur
über 4 Fälle zn berichten gehabt und hält daher eine Mit-
teilung Uber ein paar seither beobachtete neue Fälle fUr ge-
boten.
Der erste Fall betraf einen öjährijfen Knaben, der am
Ende der zweiten Woche von einer linksseitigen Phleg-
mone am Kiefer befallen wurde, die rapide zunahm. Zu-
gleich ödematöse Anschwellung beider Hände und
Vorderarme und Schmerzhaftigkeit in der Gegend der Ge-
lenke, die nicht bewegt wurden. In den näch-^ten Tagen
wurden auch die Fusagelenke befallen, Fieber Mfi; Sumnu-
lenz, Albuminurie. Respiration 00. an den Lungen leichter
Katarrh; an den verschiedensten Stellen des Körpers Auf-
treten von Purpura; Tod bei 40,5». Bei der Sektion fand
sich Uberall Eiter in den genannten Gelenken. Es zeigte
sich femer, dass in der Phlegmone die Vena jugnlar. interna
lag, welche, in ihren Wandungen verdickt., erweichte Throm-
bosmassen enthielt Herz absolut intakt Von der
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108
nhlebitischen Thrombose der .Intfiilarvene waren offenbar
jletAHtAfien auspeRftiiffeii, sowie die Turpnra. Verlauf ftusderst
npide wührfiid 5 Ta;:«».
Di'r mveitt' l''a!l lu truf einon ebeiitalls (Jialiri^^en Kniiben i
mit .Sjharluch und Kntziindunt; iUt Siibiii;ix:lliin:rt;riiil. In
der zweiten WucIih <.>i'ili'm doH r>'chten liatiiigflciikH. bald j
darauf des linken Hand- und rechtc-n Kniegelenks. Kollaps, !
Sumnolen«, vollständige Aiilmnie. Sektionsbef itu d: Kiter
in den genannten Gelenken , da«;ogon war die PhleguiuiiP nicht
erweitert, sondern nur die I)rü^L•n geschwollen. Soorbildung.
hü il ritten Falle handelte es sirh um einen 5 jährigen
Knallen mit Scharlach und diphtJu-ritiHchen Ablagerungen.
Ani 5. Tay:e Albuminurie, am 10. Tage multiple Synovitis
am Hand-, Ellenbogen-, Schulter-, Kniegelenk, Temp. 40,1.
Tod iiiittT kroupitsen Erscheinungen, Si-ktioii; Uebcrall in
den (n'li ukon rahmiger Kitcr. (ieradc dieser letztere Fall
ist be.sondrrs hervorzuheben, weil er gegen die Ansicht von
£uhl spricht, dasH nur bei Verjauchung und Gaugr&n dea
Halszellgi'wtdje.-i citrige Sytioritis auftrete.
Bei dieiier eitrigen Gelenkentzündung im Scharlach handelt
oa sich ofTenbar um Tenehiedene QueUen. Zunidut ist es
dertelb« Froaess wie bei ekttlen QelaikrbeaiBKtininu , be-
•radeiB wen er aidi miif eiimlBe Geleake keieliilakt. Bei
nmltlplen Aaftnteii dtgecen moit die KnaKheit iBilere
<|BAllaB ktben. Die erste Pom ist ebw gutartige nnd kann
beUm« IXe cweite. die oifenbar täam nehr allgemeinen
Vnpinng Int, iet «me pjftmieebe Ibakteritische), DicKc
letcere Fora wird wolil inner «ae letale eein, wenigstens
iMit H. nnr einen Fall erlebt, wo trotz der Mnltiplizitüt der
«itrigeii Gelenke eine Wiederherstellung erfolgt i.'st. — Noch
tet hmonuiiebon , Aas» e.i »iich bei Scnertacli nicht an eine i
Periaithritis handelt, ünnikm dass der Pmen sebMa Aus-
gang Ton der Synuvialnieinbran nimmt.
Der erst« Fall, der ganz uiit( r d< m Bilde der Septikae-
mie mit kleinen Hämorniagieu der Haut, aber olne Herz-
erkranknng veiiief, bectitigt die von Litten urgbrttt Un-
abfaSng^igkeit dieser Erscheintingen von einander.
DiKkussion: Hr. Werntcn hebt hervor, man sei jetzt
darüber einig, dass man die Wftnde derardf^er Eiterdepots
zu untersuchen, nicht iibtr auf >Mikrokokken in der Fltts-
»igkoit zu fahnden habe, um die Invasion festzustellen.
Hr. Fricdländer: Vor wenitjeu Wochen kam im stÄdti-
gchen Krankenhause ein Kall von multipler Gelenkent-
sttndung, aber obne weitere Krsclifinuugen von S<!psis und
ohne Her/affektiou zur BcliaiidUin}!:, der (la/.u benutzt wtirde,
die Unter.HUchung ant Si'lii-'uniy. i/irii anzustellen. Vnn Hrn.
K. Huhu wurden die ver«i liicdcniii (odciike punkiirt, und
der Eiter vum lebenden Individuum entnommen. Die Unter-
sucliuni? ergab in df-n viTsiluedenou Eiterproben immer
gen.iu di<>.srlljr Kurm v u ii niederen (Jrganisuien in
ausscrnrdfutlii.h kKiakteristischer Korin. Spitti-r, nU der Fall
zur .Sektion kam, '.•. iinl-'u auch die entzündeten Wände unter-
sucht, nnd es gelaiii; iiiii gm.s.ser Leichtigkeit, in der Svnu-
vialis selbst dieselbe Kurm von Mikrourganisincu nachzu-
weisen, teils diffus, teils mit bestimmten Anordnungen, oft in
grösserer Anzahl als Kiterküriierchen, Dieser Befund spricht
dafttr, dass die Slikruorganismen zum anatomischen
Bilde dieser Affektion gehören. — Uober die gene-
tisehe Bedeutung Ifiast aiob ein direkter Schluss noch
nieiit liebea, Veo «w 8abi«Mmeten bei Scarlatina ist bis
jetzt noch gnr aiabto bdknmt, I>nRb einlkehe Bnebendiph-
— Btatscher Terein fOr öffeitllche («PsiindheitApflege.
An 91. md 22, Jannar tagte in Frankfurt a. 31. <b.r Aus-
sdittn des Deutschen Vereins fUr äffeniliche Gcsnndhciis-
fiflege, um die Vorbereitungen m dar diesjUurigen Versamm-
ung zu treffen. Dieselbe wird In Aaaahlaas an die .Allge-
nwM Deutsche AusstaUns aaf dan Oebiete dar tirgiana
nd to Bettungsweaana* Gl Barlia atattfinden, na swir
wMor glaiebieiug, tallwalaa «aob nneinaebnftttob mit dan
.Tanü Ar OanmdbdtaMebnlk*. JBatnili daa SSaUnmktoa
der dieolhrigaa Tananidaiig glaibta nw, m der bis-
herigcn Oewnhabait, dieselbe stets mntttelbar W Beginn
der ^atnrforaeberfarHinnliing m halten, abgeben und in
erster Linie die yarbUtnisae Berlin* naa der Auastallung
berücksichtigen zu sollen. Es wurde im Hinblick hierauf
die erste Woche des August gewählt Die dieriährige
Aendcrung dürfte auch einem wiederholt geäusserten Wunsche
ib r rniversitätsdocenten entsprechen, die durch eine in die
3iittc der Ferien fallende Versammlungszeit hftnfig am Be-
suche des Kongresses gehindert werden. Die Versammlungen
werden wie st^ an drei auf einander folgenden Tagen statt-
tiuden; aa jaden Tage wird nur ein Tnema zur Verhand-
lung konnn, so daaa genügende Zeit an eingehenden Dia-
kusHiüiic!) bleibt. Den Scbhiss jeder Sitzung sollen kurze
.Mittrilungen über die demnächst zu be«iehtigenden bygie»
niHvlieu Kinrichtungen nnd Aaatall« Bcrtiaa UMea. (jD.
Vierte\jahrsschr. f. üff. Ges.)
Bibliographisches.
— Unter Redaktion von H. v. Hebra-Wien, 0. Lassa^
Berlin und P. O. Unna -Hamburg werden vom Hin d. J.
an .Monntabefte flirpralttiaoba Darnatologie* in
Verlage Ton LaapaM voaa tat Himburg «ai Laqoig a^
scheinen.
Neasrsehlsseii: Oussenbauer, C. über Xervendehnung,
Vortrag. Frag, Tempsky. «0 Pf. — Handbuch der Kinder-
krankheiten, hrsg. V. C. Gerhardt, 1, Bd, 2. Abt.: Hygiene
des Kindesalters, von A. .lacobi, C. Binz, L. Pfeiffer, A. H&-
giuskv, f. Itanchfuss, 2, Aufl,, Tübingen, Lauppsche BuchL,
12 — Hertwig, 0., Der anatomische Unterricht, Vor-
trag, Jena. PisrJicr, (5i' 4 Küster, E-, ein chirurgisches
Trienniura lsT<) IsT^. i.nsel, Fischer, H JC — Sommer-
brodt, J., über eine bi.sher nicht gekannte wichtige Ein-
richtung des menschlichen Organismus, Tübingen, Lcuiiij» i che
PiK'hh., Ht) 4 - Strnve. H., das Wesen der phtbisischen
uiul diphttieriti'^ciien Krankheitsprodukte u. dessen Theraiiic,
v(im plivMoloi,'. .Standpunkt dargestellt, Tttbingeu, Laupp sche
Huchb.,'2 ,'r. — Weismaon, A., Mmt dia Savar daa Lebena,
Vortrag, Jena, Fischer, 1,50 ..ffe
Almanach general de niedecine et de pharmacie pour
la France, l'Algfrie et le colonies. publ. par I Administration
de ri'nion mtdicale ( 5 J. Annfee) 18S2, Paris, Delaliaye et Le-
crosnier, :j frc, — Belot de Regia, G., Oxyth6r»pie.^ Ap-
plication de l'o ' '■ ' ' " •-
siotteroz, 1 frc.
. jie. Ap-
plication de l oiyg^^^ue au traitement des naladieä, ttA,
-• • jmel dt*
Garnier, M. Dictionaaira
progri-s des sciences et iaititatiaaa nddiealaa^ 17. AmiAa ISU,
Paris, Bailli^re & Co., 7 In.
Bnrdett, H. 0.. HMfltala and the atate, boapital i»
conut exnenditnie aal nvinag, LnadaB« OhardnU, 8 äb. 6 1.
— Harriaaa, Putfraatiaa of atrietan aad of proatade
obatmalioa, Laatoi, Cbanhül, 9 0 d. — The inter-
natleaal aaeyelopaedla of «nrgeiy; editetbr J. Ashurst«
voL L gaaaral anrgerr — operativ, aiinor, ana plasüc nr-
gaqr — ampatatioa, London, Macmillaa dt Oa.» 81 ab. 6 d.
Dt. Hmu fHr^Ael-Interlaken: Alamer Kinderyarien bd
Interlaken nnd aof St Beatenberg. Biel 1689: A. SabtUr.
Med.-R. Dr. jredlw«er.8tnttgart: Dir OkrmJhmtMuiii du
I üio-ntwftnmu^ Bäp.>Abdi; ana Daataeba nad. Waeheii-
sehr. 5/82.
liVed'«n!f SaaMibMf iiirMr medinni*e)ttr LekrhOcher. Bd.
IV. Dr, B. Kuimtr nnd Dr. R- /'oM-Halle: Du.akulm tti>-
ftkiiontkrankheUt». Bd. V. Dr. Ädalfik SetUgmalUr^BäB»:
Lehrbuch dar Knnbbdtea dar paripbavaa Mama aai daa
Sympatliien*.
I)r. H ilMri^i;- Baden-Baden: Die iimInmIidU 0||b»>
nattik: Stuttgart Ferd. Enke. 1882.
Deutsche Chintrgie Lfg. 27. 1. HIfte. Prof. Dr. /' Brun»'
Tübingen: Die nilgemeine Lehre vtm den KHochenhrBchen,
1. Hlfte. Stuttgart. Ferd. Enke. I8«2
Prof. Dr. ll>«»ionn-Freiburg i. Br.: Lieber die Dautr dm
LAent .[ena, Gustav Fischer. 1882.
Dr. Tk. .^(cAenAniiuA-WlInbnxg: I'naimoHU nach Si»'
aimung von Jod^fim. Sep^Abdr. aa* Deataaha aud. WacliM
sehr. bßSL
(Dan geehrten Herren Einscuderu, Autoren nad
Verlegern, freundlichstea Dank. Herauagaber.)
Etaaandnng ran Saparat-Abirtckao, Broaehtraa aad
Warfcaa an iam GaMato «fr praktlMhaa ■•«Üb wM
«rbataai Hit Baipreehaag der atagagaagaaMt
«rfbigt Mgndnt naeh 4«r ■atlMBMg«
Briefkasten.
ir. in /.. Die Firma ist alt uml ihre Erzeugnisse sind
nnzweifelbafl ebensogut — aber billii;er nls An- der an-
deren Fabrikanten, welche übrigens meist ihre W^aarcn aus
denselben Quellen beziehen. — Die Preisangabe bei den _»ur
Besprechuni; eini,'>'>^)iiiilten Hilehera aaD«
gemacht werden. Kuli. Ciruss.
Hadlilaali
Igaaetigebaagi
«M IMlagaa.
baagi ParaonaUaa, Takaoie« aai
farBadaktina: Dr. Jnlioaaraiiar la Pwariaa. — IhntkaalYailac: Bugaii Qraaaar iaBarUaSW.
91.
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Deutsohe
9. ^Urz 1882.
izinal- Zeitung.
Wo c h e II s c h v i f t
für Medizinalgesetzgebung, medizinisciie Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg. = I*««" „Medizlnalgcsctzgebung" Neue Folge Bd. VIIL No. 10.
tri.li.iat j«4«a DoBniii PrtiatHark vivrUljthrUAh. Man nbonnirt b«i a1l«D Po*titti.««lt«n nnil BaobhitDdlaiiKM Mwi« in d«r
tij«ilitioii. - B.itr&c« ünA tnakirt an im K(rkiuK*b»r oder lui <li* V«rliM;.)>urhhK<vlInrf; von Kngen (ira..«i tn Barlin SW.,
InuscntnuM OT. «msnMndan. Di« bUhw •n«hl«i»nan 7 BümU incl. .MwtixinitlKiMoURebuni;' kannon cn dorn nrmltaalRtWB Praia* TOn
B6 Hark n»«bb«aoc«a worilen.
Imkatt OriglBAl. Landau, Zar Verhütung des Puer-
pmMcben.
Ba*4»elwi. Landois, I^hrbuch der Phytiologi«;
Visiilieff, EotwickeloDg ron Mikrokokken , Rosenber-
Itr, tatiUaie; Demme, Diphtheritis ; Peres, Sublimat
w Aigin gangraenosa; Ciaramelli. 8ubk. Riseninjekti-
w, Seifert- Vierordt, Bantlwurmknren; K«nig-Mi-
Uliei, Jodoform. Verneuil, Phimoaiiibehanillung. Kol-
Begttioni, Hydrocelenbehandlnnt;-, Cambillard-M au-
ri*c. Bek&jidlan^ der Erektionen hei der Uonorrböe; Che-
ulicr, Kx!raiit<Tin.«chwrangerschaft; Beisone. Lnparotnmie
»•i>n EitMnteria.ichw8ngi*n»chaft; Depaul, Uterinflbroide
Iii Uttartakinderai«; DiiterÜB, Uteruflbroide u. SoIiwmi-
gentchaft; Leoschin, Jodofürmbehandlang bei OTariotomiea;
8kene, Maatdaraflateln bei Pranen; Leaser-HofmaBB,
Befunde bei Erhängten; Wiaser, Impfsrphflis, Impferysipel;
Ouarantaine in Kleinagien; Cottiins^ Doppel<t«th<>Hkop; —
Yerraischtei. — Vereinanachrichten: Herl med.
(ienellflch.: Israel, Vereitemng des Ellbogen^elenkes ;
Wniff, Heilung d«r(iaumenBnalte; Frankel. Luxation beider
.Scbulterj^elenke, Anwendung des Jodoforms auf Sclileiinbftute;
Friedl&nder, Elephantiasu papillaris. — Dibl iographi--
sches. — Briefkasten.
Beilagen, l. ]IediiiB»lg«t«tigabiing; IL Hedi-
7, inalan«ei§[er: — ■■
Zur Verhütung des Puerperal-Fiebers.
Ton Dr. Landau in Berlio.
(Original mitteilang.)
b «oem Iftogenn Vortrage*) begrandct Brenn.
".\t folgende YonehBIgB bot TarkfitOBg dtt Pa«rpB>
nlieben:
.1. Ha« tetndttbM m flatmita, die üeHikaauMB h.
riüiier kaner Form xn einer Ulttaim fmpbghidB aeeh
utüep^i^n Gnindsktsen anleitet Ein Exeaplar dieser
yratoiwi ist itHiiimtlirhen Ilc-baaimen und Aerzten des Re-
FIVICAesbks zu übermitteln.
1 Dn Herrn Regierungs-Piisidenten des Regiemags-
f^tki um Erlass einer Poli^ieiverordnung zu enaelien,
den Hebammen und Aerzten die VerpflicbtUBf BBf-
Bl<gt, jeden Fall von Kindbettfieber oder dc.H.sen venttniligen
ioaUieitsfall dem KreiKphysikus zu melden, iitid swar so,
im die Uebammeo Terpäiclitet werden, hr-i einem Fall von
l'ierpenüleber sich dem P^aUnia ikna Bezirks (eventueU
■»^ Mast im deiinlrtMl AeiMaB), «etin irgend möglich
f(ri<lilicli zu stellen, nm Ton dieeem Anweisungen- und
Uekiiuigen zu empfangen res^. nm sich vor dieitein einer
*^bielitigten gründlichen Desinfektion zu unterwerfen.
i Dahin zu wirlreii, dass die Standesämter Teranlasat
' nlrQ. bei der Eintraten«? der Sterlieftlle weibliolier Per-
"t^ Ton Iß— 50 .Jahren jeilesmal mit IB vemidUMB, ob
''f T<.-d im WfM-henhrtt« erfolgt sei.
i Lht geeiguHten Sehritle zu thun, dass die Aerzte des
«iWTmgubeziiks «ich zu einer regelmässigen Kontrolle über
HeWaunen orKauisiren, indem beRtimmte ärztliche Kom-
f.'ii.Bea jene Htandesamtlichen KrhelmnEren zum (iegen-
^le regelmäwniger Rechen-hen iniulii ii uml uvent, der
'«ii'-ibehSrde d»H Material zum amtlichen Hinschreiten iltier-
■kteln.
S- Eine Kontri>lle der Hebammen durch das Publikum an-
■*«*«B. indem dnsselbe, durch belehrende Artikel in den
**tiü^tn nnd dun h Ansprarben in den Vereinen för öffent-
^ treumdhoit.spftege auf die Gefahren septischer Infektion
•«Mrksiin »gemacht und zutfleieh auf die (dem l'ublikuin
^ /-'h zu Zeit dnr h die Z< itungeu oder sonstwie bekannt
,n labende) Hf'haniL.enini'tniktion hingewiesen wird. —
*; Ein f'eraerer Iteilrag zur praktischen Läsung der Puer-
P»liitberfrage. - Sudenburg- Magdeburg. (Se{B.«Abdr. BOS
j««*tk. aed. Wocheosdir. No. Iff. 1883.)
& Bei dw BBitladigeB Bebudea dahia Tontellig an
«udaa, dBH dea HehaaimBa die eifocderiiebe Karbolilaw
aad a^«n Aatieeptiea bbT keBwasBie Keüea naeatgeltttdi
vanMblft waiiaa. — *
ladnii ieh In Betreff der nlhera Begrikaduag der
YoreohUlge auf den »^hr lesenswerten Vortrag selbst ver-
weiee^ Inoa ich deusclbcn um so melir beistimmen, als
ihaea die tob mir lingst und mit Nachdruck vertei-
digte Anschauung Qber die Geaeae des PuerperalSeben
zu Grunde liegt*) Rs ist anbeetritten , dass wir mit
allen Krtfteo dunuch streben mQs»en, die Lehren der
Antieepüa pcaktisoh bei dea HUfeleistungea in der 6e>
bort ebeaao aa TenrlikKefaeB wie dieeea ^ttelcllelier*
weiae in unseren cbirurgischcn Kliniken und in der
chirurgischen Praxis wohl allgemein geschieht. Indessen
stellen sich dieser Verwirklichung so m&chtige, besonders
in der Tis iaertiae der beteiligtea Kreiae liegeade Hia-
derniaee in dea Weg, daaa wir, ula idi fltvelile, aaf
eine gesetzliche Regelung der einsofaHgigeB VerUltBiaaB
nocli lange werden warten müssen.
mr kSaaen aber, wenn Jeder in seinem Kreise nach
den genannten Prinzipien handelt, viel Schaden veriifitea.
Besonders ist es ein bei den Hilfeleistungen in der
Geburt noch nicht genügend gewürdigter Punkt, der
trota leiaer Eiafaohheit in dea Vordergrund geschoben
zu werden Tecdient Da da« aogaaaante PnerporattelMr
und die meisten anderen febrilen Erkrankungen im
Wochenbett durch direktes ilineintragen des Giftes in
den Geburtskaoal ebenso wie Syphilis oder die künst-
liche Vaccine-Pustel entstehen, so unterliegt es keinem
*) s. Landau, l'eb-'r puerperale Erkrankungen, Arch.
f. (ivn. Hd. VI 1H7'4. das Puerperalneber und die Gebär-
häu»er, Antr. Kede geh. den 'M. On. IhH. Berl. klin. Woch.
1H75 No. V2, Vorschläge zum l^eit lienschi\ni,'esct/.. dsa Puer-
peralfieber betreffend, Bexl klin. Woch. Itt77 >io. 6.
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110
f/WtUAp daw die G«f«br einer Anateokung im geraden
TaUOtniMe steht wa der Hiufli^Mit and lotonsitit
der Bertbroag der Oenttalien nit den Fingern der
Ililfeleistenden d. h. mit dpn Untersuchungen. Es kann
zwar ein itifektiÖM Keime enthaltender Finger achon
beim ersteu Male des Toucbirens diesen Keim dem
Gewebe eioimpfen; mbneheiDlieb ist dieeea jedoch nicht;
denn aber, daaa «n infektiSaBr Finger, wenn er in
der Geburt häufig in die Genitalien geführt wird, die
Infelttion aebr wabischeiolich erzeugt, ist um m we-
niger m iweiMD, alt die Bmpfbiglicbkeit flir die
Aufnahme des Viru« durch zahlloee in der Heburt ent-
- atehcudc mikroskopische Verwundungen an dem so em-
pfänglichen Saume dee Terstrichenen Mutterhalses wichst.
£a ergebt eich «ua dieser Betrachtung die io einfMhe
Lehre, den nm die üntemehiuigeii hei ehier Oefai»
reiiden auf das notwendigst« Mass bescbr&nken solL
was möglich ist, da, nachdem die normale Beschaf-
fenheit des Beckens und der Kindeslage konstatirt
ist, jede weitere Unterauchung in der überwiegendateo
Antahl von Fillen TSlIig fiberllQasig ist (Kliniken nnd
Unterrichtsanstaltcn sind, da das Untersuchen als Unter-
riebtazweck in erater Linie steht und hier ex officio
jeder Sduuieii Uranliehat Twh&tet würd, bei diesen
fietnchtungen ausgeschlogsen) Wag geschieht indessen
in der Praxis? Von der Landhebamme bis herauf zu der
■ogeuuinten feinen Hebamme der wohlhatieiiile» Klas-
MB In den Stidten erhen wir dieae gesobfiftigeo f raues
ohne die geringete Notwendigkeit, viefandir aus Nea-
l^erde, ob die Geburt nicht bald zti Ende geht, oder
zum Termeintlichen Trost fOr die Kreissenden mit ihren
FiDgem mitunter minutenlang in dem Tielleicht schon
1^ an den Intmitoswunden Isieht Unlsaden Geborta-
Itanale Terweden, nnd nach knrser Zeit diese lihsr-
flüssigen Untersuchungen wiederholen. Die Gefahr der
Infektion wird nunmehr nicht blos durch die Möglich-
keit einea bereits ante partum infizirten Fingers der Ililfe-
leistenden, sondern auch dadurch, dass durch die Häufig-
keit der Untersuchungen die Intensit&t des sorgfältigen
dcsinfizirenden Waschena nachlässt und die Tordem viel-
leicht aseptische Hand sieh im Verlaufe der Geburt mit
septisdisn Ksinsn (ssassteter Ssblsim dtr OanitBlisB,
Keime an den Schenkeln, Wische, Hemd) sieh neocN {
dings infisirt» bedeateod rermehrt Wie günstig an( des
späteren Oesandheitanstaad die Kteht-BirthnDg der
Genitalien wirkt, sehen wir bei den sogenannten Gaasf n-
Geburten, denen fast stets ein normales Wocheobett
folgt, ebenso bei den Geburten, bei welchen, wie dies
Verf. ia asiasr Praxis seit Jahrein befolgt, jegliches Tou-
ehfavtt von Seiten der Hebamme absolut verboten ist.
' D;i!^H pnrride die normal und leicht verhiufciiden Geburts-
falle, bei denen auch sachlich kein zwiageader Gmad
zum Touehiren mirlisgfe, das grSeste Kontingent gerade I
zu deu schlimmsten Fällen von Puerperalfieber-Filleo
stellen, ist bekannt und erklärt es, weshalb die Ansiebt
Ton den koemisch-tellurischen Einflüssen für die Geoere
des Fnerperalfiebert immer noch, wenn aueh TectehäBt,
in den Üpten einiger Aenta apnkt Bs ist dnmgumiis .
die Forderung nicht ungerechtfertigt, dass man ia !
strengster Weise deu Hebammen das über-
I flQssigo Touehiren verbietet, und dass in der
I DuroMbhruBg dieses Tarbokas ain jeder io
seinam Kreise, beim Publikum sowohl als
bei den Hebammen, selbst mitwirkt. Wie hänSjC
und wann eine Hebamme untersuchen aoU, dies hier zu
bssprselien würde zn weit lehren. In normalen FHIsa !
Ronü(;t eine Untersuchung nach Ankunft der llpbnmni'
und event. eine zweite nach geschehenem üiasoüspruQgc
Von der Gefahr und der Schädlichkeit des häufiftm
Toucbirens bin ich so durchdrungen, dass ich es Itsbar |
gewärtige, daaa das von den L«1n«B der tafektian '
nicht überzeugte Hebamme die Kindesinge nicht
richtig diagnostizirt, ja eine vorgefallene Nabelschnur
übersieht, als daas ich sie ad libitum alle Viertelstundeo
naeb dem Stande der Geburt sich orientiren laaae. Hsn
Abs abo ^« Hebammen in der äussern UntersnchnnK
( nnd im genaupren Hören der Herztöne und lehre sie
1 jedes Touehiren für einen wichtigen, mitunter
lebensgofihrlicbonnnd nicht wogen darSebners-
losigkeit für einen unerheblichen Eincriff Hil-
ten. Der Gewinn an Meuscbenleben wird alsdann selbit
in dem bsaslulnktSB Knisa das Swadoon neht asa>
bieibsn.
ÄMDSCflAU.
Anatomie und Physiologie.
LehrbiK-h der Physiologie des Menschen
eiuscblicBslich der liistologio und mikroskopischen Ana-
tomie. Mit besonderer Berücksichtigung der
praktischeu Medizin. Von Dr. L. Landoiti, o. ö.
Frofesaor der Physiologie und Direktor des physiologi-
schen Institute <lt>r Universität Greifswald. Zweite ver-
bssseito und vermehrte Auflage. Mit zahlreichen Uolz-
sdmitten. Zweite HiUka (Bogen 81—65). Wien nnd
Leipzig 1881. Urban A. Schwarzenberg.
Mit der seit geraumer Zeit erschienenen zweiten
Hilfta lisgt nnn Landois' Lahrbuoh der^ Phyaiologia
in sweiter Auflage fertig vor Ueber den Wert des
Buches kSnnen wir uns hier kurz fassen; da.s bezuglich
der ersten Hälfte abgegebene Urteil*) gilt im vollsten
Masse auch für diese. Das Werk sei Studirenden ao-
«ohl wie praktlsofaen Aentan hisnnit nonoidingl wlrm-
Stans empfohlen.
Diese Hälfte umfasat: Fortsetzung und Schlun der
Phjsiologia dsa Stoffwaehaals, te Bawagvngs-
*) Adisos Zsitnag 1881, 8. 987.
apparates einschliesslich der Stimme und Sprache,
allgemeine Nerven- und Elek tropbyaiologie^
Phyaiologia dar peripheren Nerven (einxeln nach
Anatomie, Funktion und pathologischen Yerhältniasen!
besprochen), der Nerven zonlra mit besonderer Be-
rücksichtigung der Störung der Keflexe, eingehender
Behandlung der Leitungen in dsa^Zontralorganen sowis
der physiologischen Topographie der GroBshirnoberflicks
beim Menschen, ferner die Physiologie der Sinnes-
organe, der Zeugung und Entwicklung, letzter«
mit möglichst genauer Chronologie und dutclt||Bebande|
Bedkoksichtigung der Hemmungsbildungen. — 7 SeUed
Nachträge am Schlüsse des 989 Seiten umfassendet
Texte'S bringen noch die wichtigsten während dei
Druckes veröfifentlicbten Forschungsn, Und wird den
Leser auf diese Weise wobl der neueste Sundpunk
geboten. — Wie schon fir&her herTorgehoben, finden wi
auih liier wieder dem Bedürfnis des Praktikers seh
dankenswert Rechnung getragen durch £infi)iguog de
von ihm verwerlbarsn Untersvelningsmetboden. An
der Fülle des in dieser Beziehung Gebotenen erwähn?
wir nur Einzelnes: Untersuchung des normalen Harut
aeio«
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III
Stdimente und Konkremeute; PrTifunR der ^fn8keIkraft,
Bnartukeit und Krregun;; des Munkfls, |1pot<ac1itung
teVHkBlg'rfuiiiclios; L:iryn(;o«kopif, RliiiiDskopio; An-
mkhing der £lektri»tit xu U«iUw«ok«ii ii«lMt deo
nnwliliingen Appanten und M«tiH>d«n; Prt.fling in
Bc6aktion, dor Akkoniodation , df^ Farbensinnes; (Iph-
tlidiiioskopi«, Orthoskop; Prüfung der Seballatirken,
im Raum-, Druck-, TempentoniBiiM, d«r IcoteBrai
SnaibUitit, d«a Muskelstnne«.
Doreh Tcrschiedene Typensorten sind „Pathologi-
tebes*, gYergleichendes", „Historisches", ferner die
üatenaehnogsineÜiQdeii und praktiacben Winke —
iumiat a^Aitnnawaile, fcodriBtercMaate Beifaben —
TOB dpHi rein normal PhyssDloj^ischen gesrhictlpn; die
am Handc angebrachten kurzen Hinweise auf den nebeii-
Itebeod besprochenen Gegenstand, das dem Werke vor-
gcMtste Ycneichnia Qbar dia Beibenfoige der behandelten
Staifle, lowia da« an Seblnaw angefBgt« alphabetische
AulorenTerzeichni» und das sehr genaue Sacbri-Rister,
beide zusaiDmen 34 Seiten umfassend, lassen alles Gc-
SQcht« leicht finden Von den 206 Holzschnitten ist
cia Teil ans her vorragenden Spezial werken über die
bekrrffeadeii Diaiipliuen entoommen. Die Ausstattung
ilk imthmM vnnfigHeh. U»atr«U*r (Stnmbvif).
AUgem. Fkthologie n. patholog. ADatomia
Beitrag zur Fraf e üher die Bedingungen,
unter denen es zur Entwicklung Ton Mikro-
kttkkenkolonieeii in den Blttteefissen kommt
YorL Ifittig. Ton Wawilieff au« St Petersburg. (Chi.
i d. med Wissensch. 52'81.)
Yerl beontzte ao- aeuMB Yatsuchaa Fröaohe, bei
imm «r geaebwBrige Proteaae hervorrief, deren Sekre-
tiOMpiodllkte, successivpt vnn einem Tiero aufs andere
weftergetmpft, zuletzt die Fälligkeit erlangen, eino Art
!!"l>ti^<:})er Infektionskrankheit hervorzurufen. Die cbn-
nktemttaebcn Momente dieser septisehan lofektiooi-
knwkheit sind: 1) Akuter, stets tStlieher Yerlauf,
2) An\\cscnbeit von Bakterien im Blute, di« jedoch
bh» kurze Zeit Tor dem Tode au beobachten sind,
3} BUdong aahtreisiHT BkdiyiiMaeiB in ▼enaUedeaen Or-
ganen und Geweben. In den Leichen tom Fröschen,
die dieser Infcktiooskrankbeit erlegen sind, beginnt, und
twar steta, anmittelbar nach dem Tode eine Gntwiek-
loag TOD llikiooi||aiiismeD in den Gefiaaen und exreicbt
is der Haut ihren höchsten Grad. Blut, sowie Ter-
Khiedene andere Gewclisti ilc bolcliiT >r ]>tischer Frösche,
io den Ljmpbsack gesunder Tiere sabkut.-in gebracht,
nfen bei letzteren dieaelbe KnaUeit mit denselben
Sjaptomen hervor. Tötet man einen septischen Frosch
ta einer Zeit, wo sich noch keine Bakterien im Blute
fiD(iii;, 8(1 kommt es in den Hautgefässen eines solchen
Frosches entweder gar nicht zur Entwicklung von Mi-
bslMUmi, «der dmelhe findet Jedoeh nur an eircttm*
Skripten Hautbezirkcu statt. In den FTautgefässen von
Fröschen, die unabhängig von Scptikäniie verendet sind,
lieht man niemals nach dem Todu irgend eine Spur
van derartigen Kolonieen eich enkwiokeln; jedoch d&rfen
hsiLdneiten keine Snbstansverlnste vorbanden gevreaen
sein. Waren solche bei Lebzeit^-n vorliatidcn, so kann
man auch hier nach dem Tode Mikrokokkenbildungen
in den HautgeAssen beobachten, die sieb morphologisch
in Kiebta von denselben Gebilden bei septischen Frö-
■dbeo nntencbeiden. Solche Kolonieen von Mikrokokken
^den sich nicht nur in der nftchsten Umgebung der
GeicbwQre, sondern aoeh in üautabschnilten, die weit
4wM aatftni' gelegen wann. Dag^n findet »an bai
IfÜHiMiachau fMÜdm aleoMb «a Lebaeiten Mikra»
' kokkenkolonleen in den Blutgefässen. Ist aber auf
irgend ein« Weiue in einem beetimmten Hautbezirke
Stockung der Blutzirkulation hervori^erufen , so entwik«
kein Bich sehoa la Labasiteo des Tieres Mikrokokkon-
kolonienn, aber nur aekandir. Verf. kommt also zu fol-
gendem Schlüsse: Wenn in einem tierischen Orpatiis-
mus während der Dauer seiner Lebensfnnktionen, in
Folge von al^wnseiM« «dar flrillcheD Bikiankaiigni Ba-
dingungen auftreten, welche 1) Gelegenheit zum Aus-
j bilden von Mikroorganismen in dem betreffenden Orga-
nismus geben und 2) das bequeme Hineingelangen dieaor
Bakterien nnd Milorokokken in den Blotkroialanf «nB8g-
liehen, so sind diese Udnaten Organismeo im Staads
' daselbst zu Kolonieen auszu wachsen, ji->doch erst, nach-
dem der Tod des betreffenden Organismus oder Organ-
teiles eingetreten isL Wir haben es also in allen Fällen,
wo wir SUhaiam tos Mikrokokkan nnd Bakterien im
Tkn Mm, mit dmr lafciuijiwü Bnebriniing an thuo.
Wotaidl«.
Experinienfellc Studien über Septikäniic
(aus dem pbarmakolog. Laborat. der Universität Würz-
burg) von Dr. J. A. Rosenberger, Dozent der Chi-
rurgie an der ünivenitit WAxibuig. (CU. £ d. mad.
Wissenach. 4/82.)
R. kam bei seinen Untersuchttllgen flbar das sep-
tiaobe Gift zu der Frage: „Kann man von Tieren, welche
an gekochtem septischen Gifte zu Grunde gegangen
sind, »lulor.; Tiorc mit kleinen Sorura- fidor Blutmengen
Iiufisiren oder nicht?" Kr kochte grössere Mengen von stark
wirkendem septiaeltett Blute und von Gewabifliirigkdt,
i filtrirto, dampfte af' und injixirte sie Tieren; dieselben
giugeu unter denselben Ert>chciuuugen zu (irundu und
die Sektion ergab den Befund der Septikämic; auch
boden sieh in dem Blute and den Gewebafl&ssigkeiten
dieselben Hikraorganiamen und in derselben Menge^ wie
bei den Tieren, welche an nicht gekochtem Gifte ge-
storben waren Wurde nun von denjenigen Tieren,
welche durch gekochtea Gift aeptikämiscb getötet waren,
ainam anderen Tiere nur einige Kubikoantimater Bhit
oder Gewebsflrissigkeit injizirt, so starb aneh dfeaea an
Septikümie, und zwar hatte das Gift in dem Tiere den-
selben Grad der Wirkung erreicht, den es vor dem
Kochen im voriiaifelienden Tiere besessen hatte üm
sieher zu sein, dass in dem gekochten und eingedampften
Girt«^ keine Organismen waren, wurde das Gift im Dampf-
kessel noch zwei Stunden lang einer Temperatur von
140" C. auageaetat und zur Iiyaktioo eine ganz neoe,
vorher mit Karbolainre nnd abaislatem Alkohol deainfi«
zirte Spritze benutzt. Zur weiteren Kontrolle wurde
regelmässig eiiiu Probe derartig behandelten Giftes in
einem mit einem Wattepfropf verschlossenen Reagens-
glase in den Dampfkesael gebracht und nach der oben
angegebenen Zeit von diesem aus direkt in den Brötofen
Rcstellt- Zugleich wurde ein Glas einer 1 [irozontigen
IFleischextraktlöauDg, welche auf dieselbe Weise aterili-
airt vrordan war, mit rineu Tropftn ifdtoditeB Giftea
, lieachickt und in den Rrütofen gestellt. Beide GIBser
I blieben Wochen laug klar und frei von Organismen. In
dem gekochten Gifte waren also keine Mikroorganismen
und keine Keime mehr vorhanden. Verf. injisitte ao-
dann gekochtes Gift, aewolil von maligBem Oedem
: ( Paste u r'sehe Septikämic), wie von der Davaine'-
scben Septikämie (faulendes Blut) mit den bisquitförmi-
gen Stäbchen bai veracbiedenen Tienn md fand in den ge-
fallenen Tieren unter dem Hikroakope ateta dieaelben Mi-
kroorganismen, welche vor dem Kochen in der betreffenden
Flüssigkeit vorhanden wnren ; es waren bei den an ge-
kochtem septischen Gifte zu Grunde g^pmgencn Tieren
dieadbaD aipaiifitekan Sapaiabakteriao, w& vw dam
Koekaa. l>aiMia fidgait Tarf^ daa« die Baktariea
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aieht das Primftre, tonden d»» Seknnd&r« «ind;
dass sie ihre Giftigkeit immer ertt dorek Zv-
• nmmentrcf fen mit einem chemischen od«r tin-
geformten Gifte erhalten. Die Baktnrien sind e«
■b«r alkb, dfo Am mpUmIm Gift im lebenden Tkn
▼ermehren, sie kfinnen sich nur aus den im KSrper Tor-
bandenen Spaltpilzen entwickelt haben , nachdem nach-
gcwiMen ist, daas Ton aauen keine Organismen oder
Krim« mit cingelBhxt iroidflii wann. Woaaidlo.
limere HediziiL
Tennag die frühzeitige and konsequente
Anwendung des salzsauren PUokaniiii« bei
der genuinen Diphtheritis die AnrarriftUBr
des lokalen Processen zu bescliränken und
nanientiich »ein l eberereilen von den Rachen'
Organen auf den Kehlkopf zu verhüten? Von
Prof. Demnie in Ben. (Goinip.-BL L Mhwaii. Aerste
3/88.)
An der Hand emer Reihe Ton KraDkeDgescbiehten
«eist D. nnoh, daaa von 36 Fillen von DipliUiari« iMt
11 Patienten trots der meist innerhalb der er-
ste n 24-36 St und tu der Erkrankung begonnenpti,
konsequent durchgeführten, nur bei drohendem
Kiifkeirnfffty UHtarbroeheBen Pli«kArpiab«h»ndIang,
donuoch die Tracheototnie zur u nm i 1 1 o I b a r en
Lebeusrettung Torgcnommen werden musste.
Auch Hess die diphtherische Lokalissition der Rachen-
belege bei allen Patienten «ihread des legalniMtgen,
sabr Mb begonnenen, Gebrnoehes den Pilebnpns eine
konstante und zuweilen bedeutende Zunahme
und Ausbreitung erkennen. Die Möglichkeit einer
Yerbtttasg des UebeigMilbBt des diphtherischen Pro-
Oesise TM den Racbenorganen auf den Kehlkopf ist duroh-
ans an vcmeincD, und demnach die Annahme einer
spe 7. i f i s c ti fi n Wirkung de» Pi l<i k n r ji i n s hei
Diphtherie entschieden ton der iJaad au
«eisen.
Allerdings vermag bei regelmässiger Auslösung
seiner diaphoretischen und expektorativen Wir-
kung das Pilokarpin die übrige Bebandlungsweise der
Diphtherie in symptomatisoher Besieh ung zu
nalentBtien, dedi stehen nodeferaeits der Bntfidtung
seiner Wirkung manrhcrlei Schwierigkeiten, die ver-
b&ngnisvoll werden können, entgegen , vor Allem ab-
norme Empfindlichkeit des betreffenden Individuums für
das Medikament» namaotUoh bei lieiginy la Kräfte-
verfUI, tn Ubmnng der Reepiratfont- vnd Zirknlations-
Zentren ( Hcrzparalyge) Es Ist daher Oberhaupt bei
der Anwendung des Mittels eine ausserordentlich sorg-
ftltige UeberwachuDg des Pat erforderlidi. Alle an
Kr&f teverfal I neigenden Patienten sind tob
der Piloknrpinbchandlung ausz usch I iessen.
Schlie^älich fasst D. die Ergebnisse seiner bis-
hoigen Beobachtungen in folgende allgeneioe SiUe sn»
Die leichteren Diphtheriefalle heilen, Ublflf aueh
ohne jede Behandlung, von selbst ab.
Der fOB der Natur eingeleitete Heilungsvorgaog
kaaa hier, sowie bei mittelenhwerea JfiUlen, durch
eine ratiooelle symptoautisdie Therapie (unter Um-
ständen «u?h durch Beiziehung des Pilokarjiins) unter-
stützt, und hierdurch gleichseitig die li^uphorie dieser
Kranken gefSrdert weiden.
Ein eigeotiiches Ileilmittel bei Diphtherie
kennen wir bis jetzt noch nicht Denn jede
der bis heute hiergegen empfohlenen Heil-
methoden hat sich bei den lehwerea, por-
nisiösea diphtherisoheo Xikraakaafeia, M
unparteiiseher nttwg, wt Mdwakt wd dia tdiUaH-
liehen Aui^gang dieser Fille als vollkoamea naebt-
los erwiesen. S.
Heilung der Augina gangraenosa durah
\ Sabltaat^n L. H. Pens. (B18igloaiedtS.Oet81.)
Im ersten Stadium der Angina gangraenosa — An-
schwellung der SobnuxiUardrasen, gelb-weisse Pseado-
H embnosB auf den Maadeia and dem ZIpMiaa, 8diling>
henhirwdeB — hat Verf. seit 20 Jahren rcgelmSssig
Holung ersielt durch örtliche Bepinaeiungen mit Sol.
Hjdr. bichl. 1 : 30, früh und abends, Ausspülen mit
angesiaertem Wasser, innerlicher Daireiehnag von LisM*
aade vad, als Diät, wanner Suppen. Haek JUiiaf im
eMksB FMa afttit das Mittel aidila mehr. K.
Iniezioni ipodermiehe di citrato di ferro
nelU enr» dell' anemia, per dott. daramelll
(Aaanli eKn. deU* oapedale degP IneanbilL — Gass.
med. di Roma, 1/82.)
C. hatte durch Vennehe an Tiaren gefunden, dass
Eisen, inneriieh gegeben, steh reidilieh wieder in der
Galle zeigte, dagegen Nichts davon im Harn; in die
Venen injizirt wurde es auch mit diesem reichlich aus-
j ^'eschieden. Naeh solchen Ergebnissen wandte er das-
selbe bei aiaesi asinar Prtieatsa ia Form snbkntsaer In-
jektionen aa, ohne jedoch aas diesem einen FsIIe schon
eine Regel ableiten zu wdIIcii. Der Bctrcfriiide bitte
seit 6 Jahren an hochgradiger Anämie gelitten. Alle
früher genommenen Biseaaüttel, ebenso die ron G. riec
Monate lang gegebenen, waren ohne Heilerfolg geblieben;
das Eisen fand sich immer im Stuhl, wie im ürin.
Nachdem einen Monat lang täglich einmal je 2 -3 Grm
«ner wSeserigen Löeong von Ferr. oitmto-ammoniat.
subkntan tnjisirt worden waren, (1 Grm. entbiit 6 Ctgr.
Eisen), färbten pioli die Wanden, und unter Fortführung
I dieser Behandlung verschwanden alliuäblich alle Symp-
tome von Anämie. Dar Urin enthiett Elsen. Lolnl
folgte mässiger Schmera und Btnmea an dar lajektioi
stelle, als AllgemeiaaisahelanBf aar Isiefata Geilssaere
guagi*) Haitroitar (teaaabng).
Einiges Aber Bandwurmkuren. Von Dr.
Otto Seifert, W&nbaig. (Wleo. med. Woohensehr.
49 81.)
Gegenüber den trotz sorgflUtig durchgeführter Vor-
bereitungekuren nur wenig ermantaraden Erfolgen von
Kottsso hat S. in letster Zeit tob der Darreiehang des
Extractum filicis maris aeth oreu m recht günstige
Wirkungen goschoa. Eine eigentliche Vorbereituogskur
wardlB nie angeordnet, höchstens zur Entleerung des
Darms am Vorabende der eigentlichen Kur ein gelindes
Laxans gegeben. Am anderen Morgen wurde dann
Extr. fil. mar aeth. und zwar 15 (Jramni entweder in
Gelatinekapseln oder in Bouillon gereicht. Die Kapeeb
sind nicht schwer an nehmen, reisea aber leieiit lam
Brechen, da sie in den leeren Mapen gelangen, doch
dürfte bei sensibleren Individuen die*c Art der Anwen-
dung sich trotz des angeführten Nachteiles eher em-
pfehlen, weil die grüne Farbe und der eigentümliche
Geraeb den Bxtrdttee aoeh weniger gut Tertmgen
werden, Schon 1 Stunde nach dem Einnehmen des
] Extraktes gietit S. einen Esstöffel Rizinusöl, eventuell
j später noch einen zweiten.
Da der Grund, weshalb das Mittel in anderen
I HSaden weniger oder gar nicht wirlrte, offenbar in der
fehlerhaften Zubereitung liegt, durch welche die allein
wirksamen Bestandteile, die ätherischen Ode, beim Trock-
*) VeifL diese Zettaag ISU, a 2» (Nausa). Hegte
iJiyiii^ed by Google
118
MB und PulTcrisiraa frSutsotaila Twcflüchtigt werden,
M fftft S. einige Noäieii Uber Herttellung de« Extraktes
bei Eine richtige Metbode ist, die Wurzeln Ton
Aipidium fei ix ma» im Fr&bjabre oder Herbet (Mai
«dn Oktober) la «ammeb, nur die grfinen, saftreichen
»UKUw&hlcn, von den Paleae gehörig zu befreien, zu
lerkleinern und in ganz frischem Zuaande mit Aether
n übergieaaen unter Zusatx von ganz wenig Wein-
geilt I>i« fUM Maaae wird tu «aem kableo Orte
«Bier aieht «n AbIbid VenBUoBaB «vnMwBlnl BbU zn
irgend einer Zeit eiao bestimmte Menge davon in Yer-
«endoog kommen, so entnimmt man die gewQoschte
FartiBn and destiliirt den Aether Torsicbtig in der Re-
IoiIb «b^ bis daa Extrakt die entsprechende dünnflüssige
Bcadwflenbeit zeigt. Die EinftUlong in Kapseln ist
ola« besonder« Schwierigkeiten zu Uiworksteliigcn.
Nack diBBBO Vonohrifi«n kann das Extrakt von jedem
Apothdar banitot «nd ala MmAbb ToUkBOUDBa w&rk-
asmes Pr¶t verabfolgt werden. S.
Ueber Baadwnnnknren mit jBxtraetiini
Iiieis niavifl. V«a Dr. Homaui TfMWdt, Tü-
bingen. (Med. Oonaapb-BL daa WBiMBBrik IntL Yaiains
35/81.)
Auch y. «pridit sieh «ekr bafriedigt fibar dia Er-
folge mit F.xtr fil. mar. aether. bei Bandwurnikuren der
letzten 3 Jahre aus. Die Kur ist eine sehr einfache,
kurz andauernde und dabei im Ganzen wenig an-
paifende. Am Abend vor der Kur ein ausleerendes
Utwaaserklysma; am Morgen darauf zum FrfibstQck
schwarzer, stark veraüaster Kuffee uiul ca. eine Stunde
daaiaeh 10 Gramm des Extraktes auf einmal. Zur
BuBitigBiig da« lUtlBii OaMkmBBkM wird gatar Cognac
aacbgetrucken , der ebenso wie schwarzer Kaffee, gegea
etwaige Uebligkcit4ia bereitgehalten wird. 2^ Minuten
aaeh Einncbmea des Mittels wird ein Pulver aus 1 Gr.
Jall^ and 0j6 Calomel verabreicht und dann stets nach
iwilw 95 MInaten je 0,5 Calomel, tob welebem dann
im Ganzen nicht mehr als .3 Portionen vorbraucht
werden. Geuügeu diese Laxantien uicht, so reicht man
Biziousöl.*) — Die Resultate waren stets gute.
Nur eine richtige Behandlung des R>''»ft"^^ filicis
and eine sorgfältige Darstellung des Extraktes wird «ia
bMb ^iBbmiBiig wirkHUMB Pziparat gnaotiraa kSaaBo.
&
Ghirurgia
Dm Jodoform als antiseptiselies Yerlmid-
■Ittel. Von F. KMIlig in GflttinsBB. (OaBlialbL
t Cbir. 48/81 )
Auch K. hat mit dem Jodoform sowohl an Ober-
Ikkaa- wie an llöblenwunden recht günstige Erfolge
«rzidt und rühmt namentlich die reizlose aseptische
Heilung mit Maiigt.l fast jodi r Reaktion und Sekretion.
Is Bezug auf die spezifische Wirkung gegen tu-
barkalS«« Oraaalatioa, wdaha MoBBlig d«fl> Jado*
fclB zuschreibt, kann K. nicht unbedingt zustimmen,
Tidmehr bezieht er die sehr günsUgen Erfolg», welche
*) Ich wende das Eztr. filieis seit Jahren in foleender
Abb SB, die voa den PatkatM gBm geaoBuaen wird and
■ir Boek nicht veraaft hat.
B». Ibtr. iuS« BMudB BBikar. ^Mfi (to aadk den
iJtf dB« rBliartBB and naBk mb BestahBB dar
bukhdtk
iMBiBiMd« BZ (».Bidai (ao,0-50,0) parat 150,0.
8Beb.Blb.90A
K. D. & KngBBB «ad Nafibatttaga, jedesmal dlB
HllftB aa acbmBB.
ar ist akht ■ütig. Um da« Erbrechen zu
^Bioh aaeb dem Kfiwirbwtfw Kititttltkfbiw
BwM daa Tbc dwr CHtnaBaHBMoadB
vohtten.
BT naeb TorfaergagaagBaBr «OBigiBcber Auskratzting resp.
Resektion mit dem Jodoformverband erreicht hat, auf
die allgemeine und eigentümlich antiseptische Einwir-
kung dB« Mittels. Bei Höhleawunden, «owohl in de^r
MuadhSble wia ia dar Scbaida and im Baktam
begünstigt dBB Mitt«! ia aat«BBiBka«tar Waiaa dia Fd«
m&rheilung.
K. empfiehlt folgende Anwendungsweise: Man pu-
dere das JodofonapolTer aiittelBt Biaea diokBu Fiaiab
auf die gania baanfliBba dar Wand«, nib« saniehst
die Wundflächen mit dem eingepuderten Pulver mittelst
des Fingers ein und streue dann noch eine ganz dünne
Schicht, kaum messerrückendick, auf; dann Einlegnag
von Drains und Naht Bei allen verantwortungsvollen
Operationen hat K. noch einen Listerverband angelegt,
indess auch bei grossen Operationen wifderhoit mit
Glück den einCseben breit deckenden Watteverbaod mit
Appretaibiada VBCBaabt
K. hat die Ueberzeugung gewonnen, dass &eit der
Einführung des Listcr 'sehen Verfahrens in die Praxis
keine Neuerung in der Wundbehandlung auch nur an-
niberad eine solche Badaataag fswinaBa wird, ala dia
von Mosetig angebabato AawBadaag daa JodofenaB
als Antispptikum.
Es ist ein Mittel von eminentem antisepti-
sehen Wert und seue Anwendungsweise ist eiaa 80
einfusha, dass erst mit ikm dia Aatiaaptik popa- *
lir werden wird. 8.
Weitere Erfahrungen über die Verweu-
dune de§ Jodoforms In der Chirurgie. Yoa
Dr Johann Mikulicz- Wiaa. (S«p.-Abdr. aaa Barl.
klin. Wocbonschr. 49/81.)
IL teilt in vorliegender Arbeit mÜt, da«« die seiner
Zeit auf dem Chirurgenkongress*) vorgetragenen Bemer-
kungen über die Verwendung des Jodoforms in der
Wundbehandlung sich als vollständig richtig bewiesea
haban, and erstattet deabalb Behebt über die mit diesem
Mittal aalt April 1881 gaaiBBbtoB waitarea Bribbraagaa.
Letztere beziehen sich auf eine grosse Anzahl von Op«>
rationell, welche auf der Billroth 'scheu Klinik aua»
geführt wurden, darunter 6 grosse Amputationen und
Euucleationen, 1 ElfilEnnM des Kniegelenkes, 9 Osteo*
tomien, 2 compliBhia FwEtnren, 5 Kropfexstirpationen,
10 Mammaamputationen mit teilweis« vulivtändiger Aus-
räumung der Achselhöhle, femer 2 Castrationen , ein«
grössere Anzahl TOa Tumorenexstirpationen, abgeaebaa
Yon der EatfemaDg sabireioher kleiner Geschwülste,
Nervendebnuogen eto. Bei allen diesen Operationen
war der aseptische Verlauf nur 4 Mal gestört und zwar
1 Mal durch Veijauchung eines Karzinoms, das 2. Mal
dureb KoBaplibatioa aiaar Straakaautirpatioa irit TteBkao-
tomie, in den beiden anderen Ffillcn duroh Kryij)el.
Die Verbandstechnik war wegen der vou M. bereits
mitgeteilten beiden Fälle von Jodoformintoxikation in
daa obaa aageffibrtan Operatianea ge&ndert wordaa.
Das Jodoferfflpalver warda 'siaaialB ia Form ainBr dickfla
Schichte auf die Wunde getragen, sondern höchstens
noch mesaerrückendick aufgestrichen oder nur in Form
eiaea feinen Ueberzugea aiafapalvert Meist aber wurde
der sogenannte JodoformgaserarbaBd beoatat. Dia Ba-
reitung desselben ist sehr einCseb. Bb« Quaatlttt voa
nicht appretirtetn Ctilicot wird in einer gut desinfiiirten
Schüssel so lange mit Jodoformpulvcr bestreut, durch-
walkt aad gdcaalB^ bia dBB gaana Oawaba glmebmiasig
bestreut erscheint, der Ueberschuss wird herausfallen
gelassen; auf diese Weise bekommt man eine 10 — 30-
pCtiga Gase, welche alle Bedingungen für einen guten
Occlusivverband erfüllt. M. betont fitraar aocb dia aas-
•) Diaaa Zaitoag ISBU & 968.
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114
gezeichofti' aiitiacptiscbe Wirkuug des JodofonDS bei
intrajuritouvaleu Wundflächeo , bei welchen diebelben
«infacb mit Jodofbrmguebtuwbcbea betupft «erden; das
dadnreh türtdEgdaMeite Jodofam genfige Toliatiadig,
um jfih SpontMiafiiktiflB tob Saiten de» Fttifonaiimt
zu verbüteu.
^Ir die ausgezeichnete Wirkung bei Wunden,
welehe mit SchleimUtutea kommunisiren, wie Mund-,
Nuen- und Rechenhöhle, bei Operationen en Blase,
Mastdarm, Scheide und Uterus, sowie bei Pyuthorax,
Empyem o. s. w. führt Verf. jveitere Beispiele au und
mflmirt achHeMlich aeiae aimiBtliebea BrfidiniDgeD wXb
fotgenden 5 Sätzen:
1. Das Jodoform ist für alle VerbältuiBse, in wel-
chen es sich um die direkte Applikation eines Autisep-
tikuma auf die Wunde handelt ein vortieffliehea Mittel
vaä verdient in dieaer Riehtnog den Vonvg vor «Hen
aonat gebräuchlichen Mitteln.
2. Der Jodoformverbaud vermag den Lister'schen ,
Karbolgazevcrband vollkommen zu ersetzen, Terdient
aber der gröeaerea Rinfaahheit und Sidiertieit ^tgm
den Vorzug.
3. Die Jodoformbehandlung sichert den autisopti-
acben Wundverlauf auch unter Verhältnissen, welche
UalMr die BntehfBlminf einer airengen Antiaepaia niobt
sniieesen.
4. Bei bereits septisch inii/.iitcn Wuiid«n und Ge-
adlwOrm wirkt das Jodoform in di-r Rcgrl msohiT und
aichaNr als andere Antiseptika ohne dabei die Gewebe
m raiien.
5. Auf sypbilitisch«^ tiiherkulöso, HorophulÖHn und
lupöse Infiltrate wirkt das Jodoform iu spezifischer
Weise ein.
[Wea die Anfechtung des 5. Satte« anlangt, sowie |
Ober das, waa H. selbst Qbi-r die Momeutanwirkuag des '
Jodoforms sajijt, fcrnor dus, wuh über Intoxikatioas-
ersoheinangea, die dem Jodoform zugeschrieben werden,
nnd dar Tolbllad^n Unwifkaamkait battgliali afaraa
auftntandan Erj'sipels vorgebracht wird, kSnuen wir
Iner an ao weniger erörtern, als bezügliche Mitteilungen
im TorigeD und auch in diesem Jahrgange unserer Zeitung
aahlniab und aaaführlioli gebmeht woid«B aind, worauf
wir die Leaat noohmab baaoadan antearkaain laaohao
m&ehten.] Sobott (JUtaOmmy.
. Du phimosis et de son traitement par la
diUtatioiL — Yerneuil. (Gaz. des hop. I3i/Si.)
Naefadeni N^laton die ndMan b Tatgeaaanha^t
geratene Dilatation der Vorhaut an Stelle der In-
zisiou etc. wieder zur Geltung gebracht hatte, wandte
aie in der Folge V. gleichfalls an und rcservirte die Be-
aohaeidnag nur fOr einselne apecieile Fille. Seibat nar-
bige Binaiebnngen der Totbaot, wenn dieeelben nvr nicht
sehr hart sind, geben der Dilatation I rieht nach. Für
den l'ail , dass eigens koostruirte Instrumente nicht zu
Gebote stehen, empfielüt Y. eine gewöhnliche chinir-
giacbe Pinaette au benutaen. Er narkotisirt den Fat.,
nm so langsam Torzugehea als nötig und den Sehmen
nicht fühlen zu lassen; dann zieht er an der Vorhaut
und legt eine Rinnsonde zwischen sie und die Elichel,
hierauf noch eine aweite in die Rtnne der «taten und
beginnt dabei schon leicht zu dilatiren, zum Schluss
führt er eine chirurgische Pinzette ein, öffnet sie und
zieht sie allmählich surück, wobei sich das Praeputium
ausdehnt. Das Verfahren iat, seit V. ee benutst, ateta
gelangen; bScbatena rnaat die Präputialaebleinbaat ein
wenig ein.
[Ref. brachte seit 1878 die sukzessive Dilatation
gleichfidla Bllttalst gewöhnlicher Pinzetten häufig zu
Standa» vaaaasgesetzt , dasa dieae ungewöhnlich stark
Martan. Wenn genug Baum vorbanden war, wurden
die Rrancheu an den vorderen £nden mit einigen i adeu
Cbarpie, etwas Watte und dorgl. umwickelt. Das Ein»
legen der Pinzette geschah mit geaebloaaenen finacbaa
durah «in&ehca Binaebieben in die yochantmBndttng, edar
noch besser, indem ein GfthQlft; ilcu v*r(lcrpn Rand der
Vorhaut mit den fingern fasste, vorzog und aueteinaader
Bpanata. Zvr Unterstützung der instrumentellen Erwei»
tening sowie, wenn die Einengung hia an einem gewiaaaa
Grade gehoben ist, empfiehlt sich den Fat ansu weilen,
von Zeit zu Zeit im Tage die Vorhaut mit Daumea und
Zeigefinger beider Hände, soweit leicht möglich, doch
allmiblidi weitar, snrBdauiehen und sie dann 15 bis
20 Minuten so zu halten, wobei die Eichel selbst du
Dilatatorium abgibt, lu der li&he der Corona ist zur
Vermeidung einer PanphiiBoaa «ntaprashend ToraiabtiBar
au vcrfftbraa.
EoenifT nennt in seinem Lehrb. d. Ghir. 18?9
B. II. S 409 die brüske, gewaltsame Dilatation mit
Sprengung des verengernden Ringes, besonders bei nt-u-
geborenen und jüngeren Knaben , eine sehr zu empfeh-
lende Metbode, mit welcher er während der Irtataa
Jahre in den angegebenen Fällen &st ausaebtieflslieh dia
besten Erfolye erzielt ha!»-, Die Dilatation mit Preaa»
schwammzjlindern oder Laroinariastäbchen beaeicbnat
«r ab iangwierigaa nnd aaiiak wiiiningwlioaan Taifriiraa.]*)
Haatreiler (Stenaabui^.
Verfithreu zur Heilung der Uydrocelc. —
BoL (U Cbran. in«L di BaraaloML Sa Sep«, ftl^
Rol empfiehlt das von Maisonneuve 1864 aus-
geführte Verfahren Defer's: Nach Punktion der Hy-
drocele und Entleerung durch einen Trokar mittleren
Kalibers wird sofort durch die Kanfiie eine Hohlsonde
eingeführt, an deren Ende etwas Höhenstein bei Eeraeo-
lioht iiiipi'schmolzen war. Nach Bewegung dieses Aetz-
mittelträgers in verschiedenen Richtungen wird er mit
der Kaattle herauagetogen. Ausser einer ziemlieh aua-
gesproclicnen Entzündung 5 — 6 Tage lang erfolgte die
Heilung schnell und vollständig, nicht durch Adhäsion,
sondern duieh «liaftalMI Titale Hbdükation der Tunics-
Blätter. Kornfeld.
Metodo di curare Tidrocele, pcl dott
gaZZOni. (Gazz. med. di Korn» 1 8'.'.)
Nach Beobachtung einer grossen Anzahl (25Ü) ein-
facher und komplizirter Hydrocelen dünkt R folgende
von Dr. GioTianni Qnerra lüerfär angqgabaa« uqd.
von ihm adbat «umdat angewandte Beluiadlangaweiae
die beste: Nachdem wie gewtliaiieh mit dem Trokar
punktirt und die Flüssigkeit durdi die Kanüle vollatäa-
dig eatleorfc iat, wird dunh letatan aina Damarita van
2—3 Mm. Durchmesser und je nach dem gewünschten
Reiz verschieden lang, eingeführt; das äussere Ende wird
geknotet, der Hodcusack mit Watte bedeckt, durch eine
T-Binde gehalten und auf einem weichen Kiaaen hoch
gelagert Bei Jnngao nnd kfiftigen Individuen waidan
10 bis 15 Cm. Saite in den Vaginalsack eingelegt und
1 — 12 Stunden daringelasscn, bei alten und schwäch-
lichen bis zu 30 Cm., die 24—30 Standen länger liegen
bleilian. Daa beate Zeichen zur Bntümnng dnr Sidta
ist durch den Eintritt von BntaSndungaeraehelnnngan
in den operirtcu Teilen gegeben Nach Wegnahme dMT
Saite läuft diese leichte, künstlich hervorgcrufeae Sohal-
denbaatanfeallndung meist lediglich unter Bettruhe^ «vaa»'
tuell unterstützt durch Bäder oder lösende Einreibungen,
ab, und es bildet sich nucb Adhäsion an die Albuginea.
Haatreiter (Stnaabus).
♦) s. die«j Zeitung iböi, & 7»». oigitized by Google
115
Des injections au bromure de putassium
im Ift blenorrhagie. — ClMbillard. (Jonra.
it tbcrap S5. Oct 1881.)
C. weudet gegeo die •cbmenbaftea Erektionen bei
Ociorrboe EbipiiUoBgn TOB Bwkaiiaia aa, ia fol-
gmkt Fonaal:
Kala biomat 6,0
Tiact Opii 2,0
Glyceria 10,0
Aq. destiU. 1&0,0
iwA tfdtek SB iM«haa, mlitil toc don Schiafeiunheo.
ii ataM S— I mantea Ia te Ibatlii» hMbta. IN*
Biyitmua nad aieht lebiaciibaft W.
Traitement des ^rections nocturnes de im
Ueumiliacic. — Mauriae. (Hon. de la PoUoiin.
Ii 1ha 81.)
. Sjr. MorpUai} «• 6m.
BioniltiJi 90 Ona.
A^pnrls 1 I'sslnffel in 1 Tags« Lindcnblüteiitbee,
Hier Suppotitohen aus iiutyr. Cacao mit 1 Gmi. Cbloral.
8ehw.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
teoMcese extra-nt^rine; Ocrlusion inten-
tiute; Anurie; Mort; Autopsie; M. Clie-
idlCf-Lgfaa. (Lyoa nM. 8. Jaa. 188S.)
Bei einer 33 jährigen Frau, welche vor 10 Jaliren
ÖmI racbUetUg geboren hatte, erfolgte der k-tale Aua-
ptg ImIb aller mfigUehen angewandten Hilfemittel,
nbliaMlicb Punktion eines hinter dem Uterus gelabberten
(ibiBterioen Frucbtsackes , in Folge des üuvcrmögcns
F*(Ces nnd Urin zu entleeren. Bei der Obduktion fund
Bu den FnelitMck tief int Becken gehgert, voll von
BhlgtrimMeb und dat Raktnm gegen di« KrakaTititt de«
Ot Mcnim komprimirend. Kotbneben war erst
*b »pit aufgctreteo. Laudau.
GravidaDza extra-uterine a tcrmina. Oa-
strotomia. Dci dott BelMne. (Gau. med. di Borna.
H81 )
Beisoue, Priuiurchirurg lui Hoapital su l'nurolo,
bitte bei der Dotersuchung einer Ipora, ungefähr 40 J.
«It, Mik 14 Jahnn verheiiatet, aofiangn Mai T. J. ncbU
ia dv BaaebbShle eine GMcbwolat gefbadea. Da neh
k'io Balloteuent Lcrvorbrinf^cn üp««. forucr über den
EMien Cnterleib deutlich« und kräftige füUl« Herztöne,
iber keine Uteringeräuscbe hörbar vTaren, die Geschwulst
Ijtu oboflicblicb unter der Haut lag, und der Uterua
wh ab Mimal, nur nach links verdrängt, ergub, auseer-
'ii!in Isut Anamneso vom Dczfinbi-r 1880 jib (!]'■ Ufgcla
xttiTt hatten, waa (rüber nie der Fall gewesen war,
itellte B. die DIagaoM aaf GtaTidltM «xtiaateriBa nn-
pAkr ia der Mitt« des 6. Monats. Die Schwanger-
vorlief ohne Störung bis Ende des 9. MunaU; da
*'<:ii in dieser Zeit, am 13. Juli d. J., sehr heftige
^^fiiumtm MaitflUtaa» aobritt B. zur Laparotoaiia aad
k*WHte laitteht «aw 14Ctm. hngen, dem Tamor
niUprechend geAkbrt<r>n Schnittes ein lebendps, voll-
k«maiui anagirtragenee lüod mit einer kleinen, leicht
*• ü» bacta Waad dM FraabtiaokM adblraataa Pia-
Mit heraus.
Die Operation, unter Lister'schen Kautden aoa-
pföbt, dauert.- .32 Min Ilten — Nachdem Pat. 3 Tage
bag i«berfrei gebUeben war , trat in Folg« davon, daM
M liA mr Stabkatlaaraag amgakgt balia, am 4. Tag«
Iw^witnrerhöhung ein, die rasch stieg und im Laufe
L Tage» daa ieUle J£ade berbeif&hrt& Der Frucbt-
sack war innig mit der vorderen Fläche des rechten
Ovnriums verwachsen.
Nach den annaineatisehen Daten und dem Unter-
such ungscrgebni« wibnod der Operatioa, «owi« denm«,
da.<(8 um finde des 3 Monats Peritonitis »vtl Ooplioriti»
bestanden hatten, nalmi ß. uh primär Ov(U'^llIsollvvu^g^■r-
scbaft an, welche dur(-li Piutzcti des Eies im 3. Mouat
and naebherig« Verwachauug mit der Tordoiea Wand
de» Ovarium «•kundnr an einer abdomlneflea ward«.
Das Kind lebte nnd gedieh an drr Amtncnbrust
lehr gut H »Streiter (Stras»burg).
Präsentation d'une volumineuse tumeor
llte«me da cot nt^rin par IL B^nmiL (Ball.
de l'acad. de med 17. Jan. 1882.)
D. macht auf eines der selteneren Geburtabinder-
nisse in der Gestalt von Tumoren de« Colium etflri
aufmerksam. Dieselben täuschen hiufig wegen ihrer
Richtung und adematÖ84<n Schwellung dem Unkundigen
eine Plaeeuta praevia überzeugend vor. Im Laufe der
Geburt pflegen sie durch die Kontraktionen dea Uterus
aaeb aaa««n gedrängt «a w«rd«a, und, je Ungar die Ge-
burt dauert, desto mehr durch Kompression an die Sym-
physe anzuschwellen. Dass natürlich eine spontane Ge-
burt per vias naturales unmfiglich ist, liegt auf der Uand
und ao bleibt aiobto fibrig, al« d«a Tamof «ofoci sa
enneleiren retp. in ezatirpiren. D. Terfabr in einem
Falle 80 und euucleirte ein hreitgostieltes dem Collum
auCsitzcndea Fibroid, welche» 1790 Gramm wog. Daa
leiebt aqtbyktiache Kind kam bald su sich.
Depaul hob in der Diskussion hervor, dass Fibroide
um Collum als Geburtahiiidernisse selten beobachtet
worden sind, er selbst zitirt 3 rülle aus der Literatur.
Qegenfiber Blot bemerkt er, dass man Fälle von Fi-
broid der Toideren Mnttermnndaiippe dureb««« trenaea
musje von dem Oedem der Muttermund»li|)pen , weich«
häufiger in der Geburt beobachtet werden und nur auf
Einklemmung und ungeabgeader Bebaktioa das IfattMP«
balses beruhen.
(Der Seltenheit wegen erlaubt sieb Beferent auf
einen ähnlichen Fall hintuweisen, welchen er aus(&br-
iicher in der BerL Klin. Wochenscbr. 1876 Nn. 48 ff.
be«ebri«baa bat Aueb bier hatte sich in der Schwan-
gerschaft ein fast kindskopfgrosses Fibroid an der vorde-
ren Muttermundslippu entwickelt, das schliesslich zur
, VerkleLneniiif.; des kindlichen Schädels durch Perfora-
tion nötigte. Man wird «indeaaen, wenn es ixgead an-
geht, wie Depanl verfahren «ad lieber vor dar Bai-
lii;d>inR den 'rtiinor abtragen. In dem Falle des Ref.
war jedoch Eile nötig und es konnte wegen der Enge
da« Badeaas aaf das kindliche Leben nicht Rücksiebt
genoBOWa werden. Der Tumor wurde erst post psitan
galvaBobaastiBoh abgetragen. Die Hntter genas.)
Laadaa.
Tumeurs fibreuses ut^rines et prossesse,
F«r M. Didterlin. (La France m^. 24. Jan. 1883.)
D. teilt «ia«a Fall tob 8cbwaag«csebalt bei mnlti>
plen, besonders im hinteren Scheidenprunde gelegenen
subperitonealen Fibroiden bei einer 3.S jährigen Ipara mit,
der sehr günstig spontan mit der Geburt eines lebendi-
gen Kindes eadet«. (Dv Fall ist darum lefarreidi, weil
er zeigte, dsH Fibroide, weleb« fluam Stts« aaeb ein
absolutca ('.eburtphinderiiis .ibzugeben drohen, sich den-
noch im Verlaufe der Schwangerschaft erweichen, ge-
wiaeermasten beweglich werden, und beim Fortgang voa
Wehen aus dem kleinen Becken heraustreten and dam
kindlichen Schädel Platx machen kSanen.) Lab daa.
Plraf. Klein Wieb t«r andil« ia d«r SRauag daa
Vereins deut«cher Aerzte in Prag vom 3. Febr. 1889.
(nach dem Berichte d. W. med. Presae 7/82) MittcU»^ ^.^ GoOglc
116
Umc «inen mit e i n tu g r o g s e ii Fibrom im Fundus
Vteri kompl izirteu Geburtsfail. „Die DiagnoM
winde w«f«i des Sitae» dee Neußcbildea (hinten W«nd
dM Pnndua uteri) im Leben nicht gestellt. Die Gebmt
Jftucrto 104 Slundon, pudictf spnntiin, doch trat wcnigo
Minuten pott ]>artum der Tud in F'olgtt eiuer »ehr hrfti-
gen Hlmorrhagie ein. Bei der Sektion fanden sich
■Itnint1i< ht^ tru;ore Orgnoe, mit Anranhme des Uterus,
normal, der Uterus selbst wer bedeutend vergrSssert, und
bei Eröffnung desselben fand sich in der liintcn n Wand
des Fnndai ein fouetgroMcs Fibrom; ein kleines kiracben-
gtMies, ebenso besekeffenes NengeWlde steekt« in der
Mitte der vorderen Wand. Bride NcuRebilde sassen
iutrunural und erwieseu sich bei der mikroskopisclien
UBtanaebaag ab iww OdaaintiBe gesekinllte Fibrome."
Hsßbr.
Zar Jodoformbebandlang bei Ovarioto-
mieen. Ton Dr. Leo Leosehin, Tnl in Knua.
(Cbl für Ghir. 14. Jan. 1882 )
L. bestcente in vier Filkn Ton OTsriotonie den
Stampf der Stiele je xweimal mit gepulTertem Jodoform,
eretcng nach dem Abschneiden der Ky»to, und zweitens
nach vollendeter Bauch toilette; ausserdem uoch simmt-
licike Sidlen des Peritoneum, die mit den Fingern oder
lostrumeoteo berBkrt^ oder vro Adhäsionen ligirt worden
waren. Endlieh wurde des Jodoform noch in die Enden
der abgcsi'hnittf'tii n r.i^;!iturrti ringcrieben, und die äussere
genihte Wunde mit demselben bestreut Darüber ka-
men StQeken toq sasammeDgebaUtar Liater'aeher Gase,
ein groKsra Neuber'sches Polster und ein grosser des-
infisirter Schwamm, um einen starken Druck auszu-
üben.
Drei F&lln (darunter ein vereitertes Kystom, das
iHftrend der Opemtion dnries) ▼erliefen total reaktions-
loB und fieberfrei. In dem vierten Falle bekam die
Kranke eine Paramctritis und ist z Z. der Publikation
(9S Tage nach der Operation) noch in Behandlung.
(Ans diesen Mitteilungen folgt nur, dass die Bauch-
hShle, sofern nur sonst antiseptiscb operirt wird, auch
Einstreuen grosser Quantitäten Jodoform vorträt{t, was
bei der Tolerans gegen antiaepttsche Fremdkörper, Gummi-
Ligatnrsa, BiakaihB von PleiMhatBekekm ete. an sieh
nicht XU verwundert) ist Weit melir 711 verwundern ist
vielmehr, dans nicht auch der 4. durchaus einfache Fall
TOn Ovarienkyste nicht glatt geheilt ist Ref. kann
anf Grand von 14 selbatgemaahtsa OTariotomiaan, bei
deoen er aneh sieht einen Todesfall lu beklagen
bat, und auf Grund der ausgezeichneten Resultate anderer
Autoren nur dringend davor warnen, unsere günstigen
Resultate der Laparotomieen durch Enahwetang der
Stielbehandlung und unnötigee Eiabnagan von Fremd-
kSrpern tu kompromittiren.) Landau.
Anal Fi8tulae iu Wonien. By Alexander
J. C. Skene, M. D. Prof. of Gyn , Brooklyn, New-
York. (Chicago Medic. Review Dec. 20. 1881.)
Der Verf. hatte wiederholt die Erfahrung gemacht»
dass Frauen, denen in gewöhnlicher Weise zur Heilung
▼on Mastdannfisteln der Sphinkter ani durckscboitten
war, danaeh eine InkontlBeBa des Mastdanns fttr Oase
und dünnen Stuhl zurückbehielten. Nach dem Vorgange
von John Gray (I.,ancet, Dec 11. 1880) reuasirte Sk.
auf andere Weise, indem er den Sphinkter ani selbst
«uberührt liesa. Er schnitt aussen von der Fistel auf
dem insseren Flstelgang so weit ein, dass er zwei Finger
in die äussere Wunde bringen konnte, ging alsdann mit
einem Finger m das Rectum und evertirte den inuern
FiatelgaBg, frischte die Rinder deeselben aa und scbloeo
die angefrischto Mastdarm • Schleimhaut mit einigen
Gatgutnihten. Die Mastdarmwuade heilte ToUkommeo;
der äusseie Fistelgang wurde wie ein gewöhnlicher tiefer
Abssess bebandelt, und nur dafür Sorge getragen, dass
er sieh von der Tiefe aus, oicbt von der Hautwunde
ans sebloss.
(Ref hält dieses Verfahren für durchaus rationell
und empfehlenswert. Kr selbst hat bei Mastdaruifialcln
aiamals die Durcbschneidung des Sphinkter vorgenommen
und ist stets mit der forcirtea DanaeUen Diiatatioa des
Sphinkter ausgekommen.) Landau.
Gerichtliclie Medizin
lieber die lokalen Befunde beim Selbst-
mord durch Erhängen, von Dr. Adolf Lesser,
Berlin. (Sep.-Abdr. aus Vierteljschr. f.ger. Med. XXXV, 2.)
Verf. giebt 50 Fälle von Selbstmord durch Er-
hängen. Unter diesen befunden sich 3 Fälle mit Läsion
der Haut allein. In allen 3 ?'ällen war eine doppelte
Marke vorhanden, die Haut des Ualaes anämisch oder
gaaz aehwadk rot^ der swisehen dn Binnen gelegene
llautstreifen an mehr oder weniger zahlreichen St«-Ilen
suffundirt oder sehr stark hyperämiscb. In einem 4. Falle
fanden sich ausserdem n ili punkt- und stricbforouga
Blutungen in und unter dem Muse steroohyoid. siniater.
5 Fälle zeigten Lfisionen der tiefer gelegenen Weiehteile
allein und zwar einer mit Kxtniviisat im Platysma
myoides, zwei mit ExtiaTasateu auf dem Perichondrium
der SehUdknorpelplattea «od anf dem Lig. th jrobyoidemB,
einer mit Blutung in der Nachbarschaft des intakten
rechten oberen SchildkuorpelhornB, und eiuer mit mehr-
fachen miliaren Hämorrhagien in der die Ringknorpel-
platte bedeckenden Sohleimhattt des Schlundes. Zu
den Hantlisiooea gaadlte meh einmal eine Zerrdaanag
der Wirbelsäule Bit Blntcrguss zwischen die RissflächoBi
einmal ein Doppelbrnch des rechten oberen Schild*
knorpelhorns mit Hämorrhagien zwischen den oberen
Bruchflächen und dem unverletzten Perichondrium, in
einem dritten Falle Bruch des rechten und linken
grossen Zungetibeitiliorns mit Blutung zwischen Fraktur-
flächeu und intaktem Periost In einem Falle Händen
sich aaiaer daa LWobmi dar Haut Blntoagea ia'der
Adventitia der Karotidatt| aowie in der Nachbarschaft
des rechten oberen Scbüdknorpelhorns, ferner ein Bruch
des linken grossen Zungenbeinhoros mit ExtravasationaB
swisehen Bruohilieben und Periost und in der Naehbar*
sebaft dieeer Terletzung. IS FUIe betrafsn Usionea
der tiefer C' l'^Renen Wcichteile und des Zungenbeines
oder Keblkopfes. In diesen handelt es sich um Blu-
tungen: in einer subkutanen Lymphdrüse, auf dem Lig.
thyr. hyoid., im Muse, hyoglossus, omohyoideus, in der
Adventitia der Karotiden, auf den Schildknorpelplalten,
in der Pharynxschleimbaut hinter den Zungent^eiu-
bSrnem, im retropharyngealen Gewebe, in der Umgebuo^
der intaktea «der gebrochenen greaseo Zuagenbeitt- nder
oberen Schlldknoriielljörner; je !) Mal war das rechte
und das liuke obere iiuru des Schildkuor]>els, ebenso
oft das rechte, 1 Mal das linke grosse Zungenbeinboro
gebrocbeo. — 6 FUle aeigten Llamnea «tes Zaafaa-
brfnea oder diesea and des Kddkopfes alleia. In dieam
Fällen wurden 3 BrQcho des linken, 4 des rechten
oberen Hornes des Schild knorpels, je 2 der grossen
Fort4ätze des Zungenbeins gefunden; 1 Mal eine la*
fraktion der Schildknorpelplattc selbst; in der Dmgebniig
sämmtlicher Eontinuititstrennungen Blutaustretungen. —
In den 21 Fällen derjenigen Suspensionen, welche nicht
erkennen lassen , dass sie int» vitam ausgeführt sind,
ist das Bild nicht so maimigMtfg: Ba dadea sieh Pttle,
in denen an den Kadavern nichts zu entdecken war
was für Tod durch Krhängen odeir^&f^|»^sioQ überhäufet
117
ipn'flt h 9 Fällf n fand «ich aus^or einer StrangtnarVe
ktiM weiUre \ crletiung. 4 Fälle fanden sich mit Vcr-
iadfrnagen der Haut und der tiefer gelegenen Weicb-
idiL — 3 FiUe betnfea VefioderuDgen der Haut, der
lK6r griegenen Wwehteil« wd dm ZviigmlMiMS od«r
in Kehlkopfes. 3 Fälle mit Veränderungen dm HftQt
od dei Zungenbeines reep. des Kehlkopfes.
Dia Z«U wie die Schwere der Verletzungen stehen
rtdfr in einem geraden ood kontUntoa Verhältnisae sn
ia Dicke des angewandten StrangwerkzcuKfs, noch ta
der Knfl, welche, wie aua der I^aRc dt-r Leiche lu
kUmho, bei der StrangalatioQ aoacheiseod xur Wir-
imt gäammn irt. W.
Zv Kenntnis der Befünde um EalM Tcn
Erhingten. Von Prof. E. Hofmann-mM. (Sep.-
ibdx. tat Wiener med. Presse 18S1.)
Die tiefer gelegeneo Gebilde am Halse werden, wie
Verf. und neuerdings A. Lesser beobachtet hat, keinee-
utft 10 selten bei Erbängten verletzt gefunden, als bis-
\ii aDgenommeD wurde. An 3 neue, durch Abbildung
etSaterte FiUe «oo Moskelmptttren bei erhäogteo Selbst-
wHm (einer mit Fraktur den Ringkoorpels) knQpft Verf.
fii« TOD der besser'» abweichende Erklärungen dieser
ithtiif (Er verfahrt bei der St^ktion übrigens so, dass er
ziutielitt Rchichtenweise die VetdariMllgegend pr&parirt,
»d Kehlkopf und Tnchea von von iiiite(N«hi, hie-
ml die Zangn nod mit dem weiebea Gaarnen und den
(«ummten Weichteilen des Vorderhalses incl. der Karo-
tidfl) berausnimtnt, an der oberen Brustapertur ab-
Kboeidet und nun von rückwärts nntersucht, indMll er
taent die Karotideo und dann den Oesophagus sammt
dna «eichen Gaamen aufschlitzt und dann durch ent>
lin< der Zungenbein- und KeUkopfhSnMT fWlaoCHlde
I Schnitte die letzteren bloelegt)
[ h dw fcomprlmirton Himtpnitie, fBhrt H tau,
brueben sich keine Gefässmptureo zu bilden , da die
Bant ninäcbst nur gegen Weiehtmle angcpresst wird,
Beiit ziemlich gleichmässiger und keiner intensiTen
ZfmDg unterliegt, «ich erfahrunfsiaimig» ebenso wie
iu Zellgewebe, itnrlEe KömpreMiottfln ohne Kontinni-
!i'j.Tpnri'.inß .'.u ertragen vermag.
E^i wiederbelebten Selbstmördern bat H. nie eine
UotriiDttige Strangmarke gendraa nnd hIH rie demnach
% jedenCUla sehr selten.
Die BrQche und Läsionen der Knorpel kommen
Bsch ihm, vielfach, vielleicht meist, nicht durch direkten
Druck, «»dern indirekt au Stande, auaeer wie es
Khfait, die der ZuogenbeiahSmer und, aber kaum gleieh-
Knif mit diesen, der Enden der Schildknorpelhörner Die
Bisis letzterer isind bei tyjiischer Anlegung eines
geejRulicben Stranges immer indirekte, in Folge inten-
siv DiBpk«« «of die Membr. Ujo-thyreoidea. Durch
I>iack «fof da* Ltg. eoBieun leann der Ringknorpel platt-
»edröckt und fiie .Spange desselben selbst vnn allen drei
ifitea frakturirt werden. Experimente bestätigen diese
Aaiicbt
Baa Fehlen der Reaktionserschcinungen bei diesen
K<Ukopbbrfichen beweist nicht, dass einzelne dieser
länooen postmortal entstanden, sondern erklärt sii h aus
ilir fiötslichen und ToUat&ndigen KompreMion der Ge-
Sm dai Tordereu Halaea, beaonden Trenn eiaselne
'^'«Sase I. B. die A. laryngea und Ram. hyoideus der A.
'^Bg. direkt komprimirt werden. Bei Läsioncn knöcher-
ner Teile vrar immer ein, wenn auch minimaler Blut-
vnfaudiiB, tritt aber in gcKingem Giada «nch
psitMortal «In.
Die Muskelrupturen, die nicht ausnahmslos ohne
Blatnstretaogen gefunden worden, aiod, wenn ganz reak-
joula^ nach H. poetmoital aotataad«!, ««m die Span-
*^ Zmnag dar Halnaakaln, bwoadaw da» M.
sterno cl mast , welche nach dem Tode durch die Starre
noch erhöht ist, Gelegenheit giobt Durch senile Os-
teoporose können Drüche an der grössten Konvexität der
Haltwirbelaättle oder fiber deraeiben au Stande koouMB.
Znai Seblnaa teilt H. mit, daae «n« Anomalie
(Fehlen eines Kehlkopfhorns) tucht so selten zu sein
scheint als Luschka angiebt; ferner, dass die Schling-
und Sprachstörungen wiederbelebter Erhängter wahr-
scheinlich auf (mehrmals von ihm bei Sektionen in
geheiltem Zustande gefundenen) Kehlkopfbrfichen be-
ruhen, üelier Versuche, welche Teile in das Bereich
der Strangulationaebene fallen, und was mit ihnen ge-
•ehiabt, aotl apitar teiKirk iravdan, lobald dieaalban
abfaaohleaMa adn «ardan. Kornfeld.
Ooffimtliehe Gesondheitspfl^ u. Sanitflis-
Impfsyphillfl, Iniprei7§ipel, von Kr.-Phj-sikus
Dr. Wiener in Culm. (Sap.-Abdr. aoa Deataehe med.
Wochenschr 52/81.)
Verf. plaidirt dafür, dass die Impfärzte seitens dar
behandelnden Aerzte auf solche Kinder aufmerksam ga»
macht werden, die wegen angeborener Syphilis bereits
in Heliandlun(5 gewesen sind, ähnlich, wie es die Regie-
rung zu üppelu in einem Erlass vom 26. Sept. 1880
TOffsaelirialMB bat Bia dddn aber rät W. nur waaser-
helle, nicht eiterige, nicht blutige, nicht durch Oewt bs-
fetzen verunreinigte Lymphe zum Verimpfen zu be-
nutzen. Betreffs Vorbeugung des Impferyaipels schlägt
W. Tor den Ann des Impflings mit 3% Karbols&ni«-
Ifieuog vor der Impfung sn waaeben, in «in G«ftaa mit
dieser Lnsung die Impflaiizetten zu legen, Viel jedem
Impfling die Lanzette zu wechsein und die eben ge-
brauchte aogleioh «iadar in dia KarbaJaloreUtanog sn«
rQckzulegen. L. — n.
^uarantaine - Massrcgeln in Kleinasien
Segen die Ein§chleppung: der Cholm nu dem
Vor dem Eingänge in den grossen Hafen von
Smyma ist anf der kleinen to dn* Bneht von Vurlo
gelegenen Insel Kla/o-nene ein Lazarett eingerichtet,
welehee mehrere TuMSeud Personen aufnehmen kann.
Dasselbe ist in gutem Stande und cur aofoitifaa Ba>
aatxnng fiurtig gaatellL
Bar dem nandsliaben Koasolat in Smyraa atla-
chirte Arzt Dr. GhOTal ist mit der Beaufsichtigung
desselben beauftragt worden. Derselbe Arzt nimmt auch
die Visitation auf den nicht aus dem roten Meere und
ohne Pilger ans einem sgyptiaeban Hafen eintreffenden
Schiffen Tor.
Bis 20. .I:inuHr war (hi.s (^uaraiitaine-Luzarett niKlh
niekt benutst worden, weil noch kein Sobiff aus dem
roten Heere mit Klgsm an Bord daaalbafe aiagetrsAa
ist. Dir letzteren gehen wohl meist in besonderen
SchitTiui nach Koustantinopel , weil kein Postscbiff sie
der Quarantaine wegen anfiiabman «ilL (TeiML d. K.
D. Ges..A. 9/82.)
Technische Kenigkeiton.
Sew convertible stetho§copc bj John Ward
Cousins, London. (Brit. med. Journ. 1098 82.)
C. glaubt, dass das Do ppelstethosJcop tiotl
seiner grossen Vorzüge deshalb nicht die TOrdiante An-
wendung bei den Praktikern gefunden babe^ veil es
neben d«r etwas sehwiaiigem Einikbnng Ina jatat kein
batrumant gagaban habe, wdohaa dia Uatigea Nsten-
gerinaehe, die im Ohrimnal auMahen, nMwMiawa. Er
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bat nun ein C(i1ch(>8 Doppelatetboskop rrrundon, bei 1
welchem die OhrzHpfen nicht in der gewöhnlichen Weise |
dvrob «iMtischcs Rand im Ohricanal fest^phalten
werden, sondmi dieMlben sind in verachicdenen Grösftcn |
»o gearbeitet, dan sie sich den wechselnden Raum-
Verhältnissen anpaa&en. Aussenlom aber hat das In-
•trument, wi« aofaon sein Name besagt, den Vonug,
das» darah die T«nehi«d«ii« Kbnbinfttion Miner eio«da«n
Teile, iiämlich 1. einen flachen Ohrtrichtcr, 2. einen
neun Zoll langen, in zwei Stucke teilbaren Schaft und
S. cioeu biegsamen Schlauch mit durchlöchertem, höl-
MEBm Ohnapfen au Eod^ vaneliieden« Stethoskope
dnnnie fennirt Trerden trSonen. Nlnlieh «b langes
(sjphe Fig 1), ein kiirzcfi (Fig 2), ein Doppelstetboskop
(Fig. 3), und durch Zufügen eiues sogenannten Con-
ductors kann es die Töne, die gehört werden sollen,
dadurch verstärken, dass es zwischen die Zähne oder
an der Stirn befestigt wird. Auf diese Weise «oll es
ermöglicht werden, dn»g Aerzte, weUhe an Abnormitäten
eines oder der beiden äusserea Gebörgäage leiden, den-
ooeh SU «askoltireii rmaigm. Die sonstigefi Vorzüge
des Doppplstelli')!<kfips, das? tnan die Tfine besser liöre,
Vergleiche zwische:) verücbifduuen Getäuschea ode.r sol-
cher an rmchicdencu Stellen zu einander besser ziehen
köjin« «Is, sind bekannt. Der Apparat iat in eii>em
kleimn TaadMBitai von im Hemn Araold aad 8onB,
of Wart Smillifleld m beneiHHi. Seh Ott (N«ihaim)b
Vom kiis.rii'hen Patentante «vrdea bi dar Maten
Woche veröfteutliclit als:
A»i|remeldot3 No. 42<H5M1. üperationaaopha von P.
M. Winke I mann in Hambun, JäiaiBbattel, Mafgaietben-
8tra.s!te Jli. — No. 54488 81. FastillenpreiS« TOI B. H.
Fftulcke in Leipcig.
Vermischtes.
— Vor dem Landgerichte in Siiittgiut wtinic ;>iu Fe- !
bniar c. ein Fall we^eu \'eriK;iltiinH: «Inrcli Oiiiiim ver-
bandelt. Atif der Anklagebank siikscu I i I). t. (iriiüini,
KnrpfuHcher. '2) S. Z. von (iöppin?en. ^{eprUfter Aputhtkcr-
jjehülfe. Neben drei Zentren waren als SachverstAndige ge-
laden: Arzt Dr. Märliu, O. A. Wundarzt Dr. Elben,
die Chemiker \)r. Kliuger uinl l'rut iJr, Hell am Foly-
techniknm. I)ie Anklai^e lautet: (iraium habe am IH. Juli
iss] iloni 'A' Wn<-jicn alten Kinde des (ila»era K. in K.,
«clitiH-i an Hiechruhr litt. (Jjtiuni verordnet und Z. hahe
ptiTi II M iiic InNiniktiou das.Hen>e an die lUifihrige Schwe.-iter
dl» kr.iiikiu Kindes ab^'ejftben. Dna Kind starb nach drei
Tapen in Fol|a;e des OiiiumgrnnH.ic.H, den Tod haben beide
gemeinschaftlich V('r^chulllet. \\\* der MeweitianfnaluiH' giiij;
folgender Tliiitbc.staml luivMr iii- Mutter, deren Kiiul tieit
einigen Tiifcn mi Urchen uvA 1 liunikatarrli litt, bat den
(»laiiiin. Villi ilein sn' uii.M.itc, dn.s» er Kezepte verschreibe, er 1
mtijje ihr lür das Knid Oiiiuni aiif.ichreibeii. (irainm ver-
weigerte es, da e» in der .\potlieke doch nicht abgegeben
würde, die Mntter aber bestand darauf, und wo verordnete
8chlieit«lich (traram Oniumtiuktur für "J*» Pf, von der je drei
Tropfen in DreifaltigkeitÄthee zu nehmen siud." Z. erhielt
am 18. Juli daa Rezept, frug, wie alt das Kind sei und will
BOT eine solche Verdttmnuug, drei Tropfen auf 3'/*Grm. Wein-
gaiat, gegab« kabaoi daai lie ikhta icbadea kouita. In der
Verartanncbnng hatia arbthnvtet, die dritte kiMMMhi
Verdttaanng gegeben an laben (ein Tnofiea wnmt 9n.
WeinMist). Er gab an, den Gramm als Kupfudber gdusat
zu haben, allein er aebteta weniger anf das Betrat, als er
vielmehr den SItera des kraikea Kiadat an Ueh dleTnwtn
abgegeben haben will, die anf den Lande lebaad, kehiea Ant
uehawa. WnM B. hielt afash an die Vorschrift, je 8 Tiepba
im Tbee, gab aber alle 3 Standen ein, obgleich ihr Z. bsita
sagen lassen, sie mflatie sehr Tomichtig damit tein. Zwei
Tage lang erhielt das Kind diese Tropfen, es wurde inuMr
krinker nnd starb am dritten Tage. Aaf Aanige «faai
Arztes hin wurde die Sektion der Leiche vergeienBiBi dar
Kest der Tinktur war aber inzwischen anxgeschflttat, das
UlKschen auKge waschen worden. Dr. R. Elben konsMlt^
dass das Kind nicht an Brechruhr, sondern an UehiraUkmaag
gestorben sei, deren l'rsache Opiamvergiftang acta ntm,
na eine andere Ursache nicht bekannt sei, das Kind aber
nnb«>lingt Opinm erhielt. Betreffs der Qnantitit, welche bei
dem Kinde die Vergiftung herbeiführen könne, wies Dr. R.
Elben ans Werken von mehreren medizinischen Aatoritites
nach, das« 1 bis IV| Tropfen schon genttgten, zarte Kiader
SU vergiften. Dem ent^^eu wies Z. mehrere tlezepte bi^
siger Aerzte vor, welche grossere Dosen von Upinra «nt-
bielten, welche von Dr. K. Elben auch als sehr stark be-
seiohnet wurden. Nachdem Dr. Härlin sein EinverstinilBij
mit dem (»utachtea Dr. Elben » erklärt hatte, teilte l>r.
Klinger das Resultat der chemischen rmerfiachnng des
Magen-s und Darme» <le^ Kindes mit, wimach er etwa I Stiili-
CTamm Morphin nnd Narotiii eefumlen habe, wa^ darauf hin-
deute, dass Z. weit nielir r\ls drei Tropfen Opiumtinkiiir «b
gctfebeu habe, Bon."*! hi»tte er so viel .Morphin nicht frha'yn
können. Hiergegen wandte Prof. Dr. Hell ein, dAf> lirti
Tropfen < tjiium sehr Wdbl etwa 1 Milliifr. Morphin erKebca,
es wäre zu wünsi licu tjevv. m ii, Dr. Kliiiiicr liiitte die Mtoire
den Morphin gen.nu br'.ttinant, ftatt .sie nur 7U schStzen.
woniiit Klini:er liehauptefe, es .sei eher mehr als 1 Milliifr
denn "■iiii,-er trewesen. Der Staat. «an wn Ii «aii'lte »ich in
erster Linie ;jf>i;eu den nu« isseiob ii Mi'dik.i.s er liramiD, <b'r
sein geiucinirerafirlicbe.s Wesen m> treibe, da-ss er nls t'ewtrt'S
m&süiger Knqifti.scher erscheine. Der Tod ilcs Kimles dnrch
Opiniu ist kftUKtatirt. Der .Staatsanwalt beaulra^fte c^f "
(iramni 1 .labr (iefiinKnii»', ifcg*'n Z.. der gegen die \ or-
Rchritt handelte und der jedenfalls mehr als Ii Tropfen
Opinmiinktur ifei^eben habe, ti .Monate (Sefängnis. Da» Urteil
lautet: gegen (iranim 9, gegen Z. 0 Monate UefänfUM lutd
Tra«:ung sammtlicher KaaiM an -glekiiea Teilen, ^haoa-
zentische Zeitung.) •'
— 6esnndheltiiza8tan<l auf der Insel HaytI. In Kap
Uayti, an der NonlkUste der ln.sel gelegen, brachen zu .An-
fang Noveml»er v. J. auf einem norwe^schen Schiffe
schwarzen Blatteru ans, welche bei dem Mangel einer «tren-
gen Handhabung der (juarantaine Vorschriften sehr bald onier
der auf MM) Seelen geschätzten Bevölkerung der .Stadt weiter
um sich griffen. Bis zam Ende November starben täglich ".
Anfanirs Der.ember noch täglich 4 Personen. Die UefUrvh-
tniig, dass in Folge der zu jener Zeit gefallenen Regeagiiwe
die Sterblichkeit wieder zunehmen werde, hat sich glück-
licherweise nicht bewahrheitet, vielmehr nahm die Zahl der
Krankheit.sfalle lan^^sani, aber stetij^ ab, und die Krankheit
selbst trat niclil inelir so hcftii: auf. wie im Anfau;,', so dsa»
die in der letzten H&lfte des Dezember Hefallcnen nicisteo«
genasen. Im (ianzen sind IWlü Krankh. it.--i'i»Ile küiisiiisin.
von denen 401 tötlirh verliefen. In der .Stadt ist die L(ii<le-
mie ii.i: h ilcii letzten Nachrichten erloschen, d.itre^'f n tritf mi-
um so heftiger unter der Landbevt'dkeruug auf, wo sie l)*i
dem Mangel an Pfle^'c für die Kranken unverbältnismäuig
zahlreiche Opfer fordern wdl. tienaueres ist hierüber nicht
zu erfahren «ewenen. Von der eiuiite '2<> Kopfe ziihlcnden
europäischen T?evolkerun^ starb an ilen Hhttern mir \. wäh-
rend dem L'leii'h/.eitii; ailtt i .'(cinleii ^'ellieu Kieher I] zutu Opfer
tieleii, worunter 2 Deutsche. Das gelbe Fieber bat sich nicht
weiter verbreitet und iat in dn thngm Httllm bia Jetttaiebl
aufgetreten.
Auch in Port au Prince zeiirten sich anfangs Novemhef
die Blattern und zwar (gleich in der gefahrlichsten, sog. kon
tinenten Form. Am Ende des Jahres waren L5(i Krankheit-
ftlle konstatirt, wovon 17 mit dem Toib' enilijrten. Da dii"
Aerzte der Krankheit keinen enidemiM iieu Cliawkter be;
legten, m wurtieu von den verschiedenen liLuusulaten den an-
laufenden iiaiii|ftern fortwährend, d. b. Us gigan Wathnachtaai I
reine Uesiiiiilbeit.'.iiiu'Äe erteilt.
Kinen s .l lieti erbielt H. von deutschen Schiffen dal
Dampfsrhiff , Teutonia-, H clches, von Hamborg kommenl« !
von Port au Prince nach \'i;racmz weiter ging.
Die Krankheit scheint ihren Höhepuiikt noch nicht er-
reicht zu haben. Sie ist nicht auf die 55t,idt beschränkt ge-
blieben, sondern erfordert unter der Landbevolkemag aaal-
raiebeOidv. Aa 8. Jannar 18» üarbea ta dar Stadt alki»
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31 Pertiüii/ii . ilrr einzige nicht havtianische Arzt (Amerikanfr)
hat ¥^\\f viin TtlftttPnifrkrftnkiintrcn in Behamllunt;.
l'nter ilie-t n riTi'ii.inil''i; , d.i >ii Ii liir K rariklicit entschieden
xw Ejiiilcraie au-.K'''' il'i' f. k'l.'Milit iu;in, lians die in den näch-
sten Ta^pn f&lliiri 11 1 aitiiid r der Newyorker Ätlaxliuie nnd
i(t Royal Mail niuKÜi lie r« eise nicht in Port an Prince nii
Uafen werden.
Eine andere Krankhi it raucht jetzt viel von sich reden.
Sie be^ti-hi in einer Affcktion de* Sihlunden, welcher an-
schwillt uml in weli heui nicli kleine (JcH-hwOrc unter Rlnt-
HgMia bilden. Schlennijje Hilfe isr ert' ird"riich, da «ich sehr
bald Atmnngitbeschwerden und Krstii kmii;si;efllhlp einsit^dlen.
Im Entatehen behandelt, verschwindet ilie Kninkheit ebenso
»•hnell , wie «ie gekonnueu. Todesffille, mit Ausnnhme von
.1 Kindern, sind nicht m konstatircn j^ewe-e:i. Die Aerzte
haben die Krankheit «uerst fnr Diphteriti" L'rhalr. ii, meinen
»bor jetzt, dass e» nicht diese IMare s> i, d.i d>* H.ui|ttiiiRrk-
mal denelben, die Bildung von I'ilzcn in der KacbeuLühlc.
Mriii (VerAff. d. IL D. (ies.-A. 0 Kj.)
— Ein seHenea Jnbilftam feiert« jflnf^at der Ueh. Medi-
linalnt Profesaor Dr. Karl Friedrich Ton Heuainger in
Mukaf , die VoUendODf seiaM 90. LebeuiiAkne and dw
— Dl Wba ttub Bmf. Daehek, «I« Kliniker hnch-
ictdittst; !■ Bwlia der PwH dar Denutotorie 0. 8imon;
10 Berlin Or. Seearai, hocliseahrtar Mlkge ud be*
liebter Pnkttker.
Y eremsnachrichteiL
Sitznngder Berliner medizinischen Gesell-
Wliaft vom 1. Min 1882. (OrigiDklbsriolit der
Drataehco Medizinal-Zeitung.) ^
Hr. J. lerne!: De monatration einea Falle« von
Vereiterung Je« Bllboi;enff ei e n k e « mit folgender
Jodoformbehandlnne. Der Füll Is f i' eiu-M Iditraij
TOD der IjeistnuKsfilhiKkeit nnd liequeuili« likeit der Judu-
formanwendunK. ¥Ls handelt «ich nm ein junges Kindchen
mit kisii^fr Vereiterung der Ulna, bei dem die luzinion zeigte,
iisu die Markhühle der Ulna eröffnet, bedentend erweitert
nnd mit käsigen MaKJieu au.igefiilll w.ir. I. .schabte diiher
etwa ' , dl r Tina an* nnd dabei ergab sjrh, diiss dajt (ieh^nk-
ende derselben perforirt war . Hüda.xK der Humeni'i in die
tielenkbuble frei hineinragte. Nacli Kr.ifliiimt: di r-, ll en f.uid
§icb, dasM, trotxdem die (ielenken<leii vullki.inmen gliitt ilber-
knorpelt waren, diese doch reiihlifh mit Miliartnberkeln be-
»eUt waren. .1. führte nunmehr einen .'^^llnitt von der l'lna
Aber die Mitte de.« < »l. rniii'iu Ids zur Jlitte des HnineruM,
klappte da« ülecranon aufeinander, und gelang ihm. die
SjnoTialiü in toto zn exstirjiiren. Die lliilile wnrde nicht
Toeiaig^ nur mit Jodofurminilver anwgefiilk nnd diir;iliHr ein
eiiilu:iuBr, nicht anti-icpti.scher Watteverband geleift Die
Beliaadlaog war eine ambulatorische. Das Kesulttu »nr
•ia achön bewegliches Uelenk. Die Heilung ixt nhne
jede Reizung tind ohne Fieber zu Staude gekommen, l'.i.s
»ivp Bewegungen «ind nicht gemacht worden.
Hr. J. Wolir «teilt einen Fall von «pontaner Heilung
der (» ftii tu enspalt e vor. Der wegen «einer nänelnden
Sprache untermichte i:ijäbrige Fat. zeigte eine Uvula bi-
ßn» . unregelm».->ig gestellte Scbueidezfthne t\fs Oberkiefer«,
eine denflii h .■»iilgewni fene Narbe von der /.ahnreihe bin zum
(raümen'tegel , in weli hem man die Fortsetzung der Narbe
bi» in die I viila hinein (\lhlt. Der hintere Teil des Vomer
fehlt giinzlieh, auch .-iiiid keine normalen Clioiiueu vorhanden.
In der Literatur find ü »oleber Fälle von H. von Langen-
1.' e ' k , 2 Voll .Siionn und 1 von l'aHsavimt erwähnt. W.
>iiniiert au ilie unläugst von Hni. K Unter iiusi:enprochene
Ansicht, da«.") e« Aufgabe der Chirurgie «ei, die S|i;ilte jeder-
zeit so zu operiren. da»f< dadurch allein eine ii- rniaie Sprai lie
mielt werde. Der vorgcjttellte K;ill tiew.i.f, dass die.i niiht
immer in allen Füllen wird etrei<dit werden kennen, denn
natniiglirb wird ilie Kiiiift mehr zu leisten venmiuin .ili die
Isatur mit spout^mer Heilung. Rh wird daher die Kombino-
tton der Operation mit uaehtniglicher ProthM duoh fllMB
weichen Obturator nieint erforderlich sein.
Im An.schlu.HK hieran deuK n.-trirt Hr. B. Friiukel b, i dem
Turge!*tellten Fat. die Verlmlt riis.'-e des Nii'^enruL lienruunie.(,
Ton denen als be.onders iiit'Tes.-i.int bervrir/.nliflien i-t. da.-i.s
der I«thmu5 pharyugo-uasalis nie gesclilossi-n wird , wegen
der UnvoUkommenheil »einer seitlichen Partien.
Hr. lU Frankel: Fall von Luxationbeider Schnl-
tergelenke. Fat enc&hlt, er «ei EpilentikaraBdlwbe nnter-
wan ia der Kiafmhehii einea ÄaUll bekoniBMi. Dun aei
«Aa iMdieh rngdtemaB, ift helw ilm Jenai aaf die
Scliulter geschlagen; er aei von Schaffnern hinaasgegehlenjit
worden und habe sich endlirh anf dem (iilter.schnppen wieder-
gefunden. Seitdem könne er die Arme nur bi-^ zu einer ge-
wissen Hi'die erlieb'n. l'at. zeiirt eine d o [i ]i e 1 s e i t i L'e
sy in m e t r i s [• b e D u x u i ; ii bv i d e r i i !. r r .i nii e_ i! ii' I 'faii-
nen sind dorcbaa« iVei, die überartnköpfe stebca «ymmetrisch
naeh tchb.
Hr. TOB Laaffeabeflk beaerkt, dtaa er biaher mr da*
«eitige Lmatioii dea Obenurma geaehen beb«; dagegen komnaa
doppeloeitige angeborene Luxationen sehr hSung vor,
Hr. V. FrledlAnder: 1) Fall von K leph an t im i « pa-
pillaris, handelt sich um eine sehr erlielilii l;e \'er-
dickung der Haut de« Unterschenkels nnd Fu^^e- beiiler
Heine. Eh bestehen die kolos.iaI.sten Defonnitaten ;ui /.eben
und Fu.sürlb ken, sowie auMserordentlich starke l'.-\|iilli4rwiiche-
rnngen am inneren Fussrande, Das Prftparat ifamnit von
einem .Manne von M .lahn-ii, die ganze AfTektiim i^t unter
den Auu'i-n der Aerzte im Laufe eines lialbeii .lahii -i ent-
standen, Fat. litt seit einem Jabre an Krseheinnugeu eine.i
schweren Herzfehlers mit .Mbumiiiiirie. Die Autojisie er-
gab, da-iH dii' Nieren nahezu intakt waren. Ks handelte «ich
also um eine idiopathische Herzhypertrophie. Es ent-
standen ausgedehnte Störungen an den unteren Extreinitüten,
in Folge deren die Elephantiasis sich entwickelte, und zwar
nnt«r den allerheftigntcn Schmerzen. Die Nerven wurden
Tollkommen frei gefunden ; die mikroskopische ÜBteran-
ehnng seigte VerdickonK der Cutis und daa avbknUnen
Bindegewebes; auch das Corpus papUUre Kinunt an der Wa-
ehenmg der Hant Aiteil.
2. Demonstration Ton Mikrokokken »aa pol^-
artiknllrer Eiternng in Folge von 8e»rUtiBft. Ine
Ton den bereiu in Toriger Sitsnng erwlhntan SebeikeMUI
entnommenen Präparate aeigen Mikrokokktttkattem nm
der aUenKM« DfaMBilaB. Sie bestebea ua klonen Kn<
gela, dM dlabifc nabamfaMiBder gelagert iiil Sie htbea
niebt thenll «aedlbe OttiM, viebädir pflefan die miUleitB
grifaaer m ido. di die Baadkigieln. Aach iat die Vorm
nieb» abaelat ideirtiKli: ea
ellintiscbe Fer-
tiklfch ist, daaa
ea Elenmite aind, die atoh rar TeOung anadiiekeii. Der Fell
beweist, daaa nun in dem Biter einea j^ehlmsenen Oelealna
Mikroorganismen linden kann. Ob dieser Befund ein spe-
zifischer ist, wagt F. nicbt sa entscheiden, und ebenso-
wenig, ob diese OrgUtamea für die Affektion eine pathe-
:enetiache Bedeninng haben, doch ist anzunehmea,
aaa aie eine gMu maentUcbe Bolle bei dieaem rwaaaee
spielen.
Hr. B, Frankel: Zur A n » e n ihi n^r de- .loiloforins
anf Seliieimhaute. l'nter den ilitteln. webhe in neuerer
Zeit ilie Aiitmerksamkeit in besonderer Wei.se auf sieh gezogen
habei', nimmt das Jodoform eine hervoi ragende Stelle ein.
Ks hat einen wahren Trium)ifziig durch die Hospitäler ge-
halten. Aber, wie es scheint, wird dem Jodoform die hittero
l'.riahruiig, iiiimliili das rasche Abgenutzt werden, nicht er-
spart ble.beu. Noch ist nicht ein Jahr verflossen, und schon
dn hen die sich mehrenden Berichte ttlwr Jodofonnintoxika-
tioneu der allgemeinen Verbreitung ein Ende zu bereiten.
Bei dem Streit Aber den Wert der Jodoformanwendung hat
sich F. daher fUr bererJbtigt gehalten, einige selbst {gewonnene
Krfahmngen mitzuteilen, die dem Grenzgebiet zwischen der
inneren Medizin nnd der Chirurgie angehören und sich be-
ziehen anf die typiiacbe Wirkuf dea JodefiMna anf die
Schleimblote.
Bereiu im J. 1860 hat F. Ober die Wirkung des Jodo-
forms bei syphilitischen SchleimhautaffektioBen Versuche an-
gestellt, dieselben jedoch bald wieder, Tomehnlicb w^aa dn
widrigen Oernches, aufgegeben. Als jetzt Tielfiwb die anti-
tuberkulöse Wirfcnag hamffahflben wmdo, Uelt aieh F. für
verpflichtet, die VemidM wlMer antoiriiMwi nnd n«ar bat
er das Joiakxm angewoadot vegeB Kraakhottea der
Nase, deaBaohontj dosKoftikopfaa B.gogOB Pbthi-
sia pBlnoBBm. — uator den OornehakorrigoBtien er-
scbiOB F. daa OaBBtin daa bealo, «eO der apeaMaebe G«-
rnch sehr bdd varaebwindet; allmt es macht sieh dann dn
Mischgeraeb benoikbar.
In Bemg anf die Form der Aawendong iat tot
Allem daa JodoforBpalTer wegen der dnaserst leiebten
nnd «aa scbmerxloMn Applikation nuttelst des Pnlverbläsers
zn rnamen. Selbst im Kehlkopf wird es nagenein 'leicht
vertragen. Im Schlünde verschwindet ea relativ schnell, im
Nasen- nnd Kachenraum kann man es aelbat nach 2—3 Tagen
mich nachweisen. Dem Pulver kann man noch Borsäure
oder Tannin hinzQsetaen, doeb wird letztere« wegen seiner
Eigens li tr nU Adstringens von der Schleimhaut der Naae
sdüecht ^ : -.r.ii;en. - Nftchst dem Pulver sind SalbOB an-
rawendeu, am besten im VerbKltaia vom 1 : 10, au denen man
~ Daa JodofomkollodlBBi
iJiyiii^ed by Googl
120
M müar für die ftiUMM Hut zn — Mit RUck-
'< «tf di« Inhalationen irtxn bemerken, aas.« das Jodo-
U Waam nnd Gl/a«rin fast unlöslich , leicht (iageKen
in AeChar md Alkohol Wabar ist Weecn der stark reizcndon
Willnm([ aaf die Lnnt« IntF. nur dif<~ Aetherlosnni; vi r
irendat, im Ycillltida ttm 1 :40— 60. Mit einem ülastritLtt'r
IjBlllUid cor SehOMUf im Znge gew»hnen rtich die Pa-
tientott in kuner Zeit dann. Zwtck der Inhalationen ist.
da«« der in die Lunge geratene Jodoformftther sich zcrsptrt.
das« der Aetber verdonatet, da« Jodoform dagefren liegen
bleibt and in die KaveinaB gelangt. Leider wird die be-
trelTende Quantität immer nnr tine geringe aein. Zur Ver-
meidung Ton Intoxikationen ilt F., uoh inMlliaJb der Gren-
zen m halten, die ftr den innearcn Oebraneh gelten, pro
dosi 0..3. pro die 2^
Fh.ritiologiache Wirkung (Binz): Wakmeihfliiniieh
gebt das Jodouinn unter Zuhilfenahme der Tette ciM Bna^
tug ein und giebt einen Teil den .lodgebaltee an die Scilla»
blate ab. Von da «relangt in die Blatbabn nnd wird Ton
den Nieren au»f;e.«chieden. Es wird daher in allen den FUlen
Anüuwenden «ein, in denen en sich darum handelt, eine Srt-
lii hc Jodwirknug zu erzielen, oliue einen direkten Reiz ans*
üben zu wollen. Das Jodoform wirkt anaaerdem auf die
Gewebe belebend ein, ruft gesunde Granulationen hervor und
bat zutrleleh eine stark antiseptische und endlich eine
iiuiisthexirende Wirkung. Aus dienen physiologischen
Inilikationcn erceben sich die therapeutischen Gesichtspunkte
Ittr die Anwendung,
Heziiplirh der behandelten Erkrankungen sind zu-
nächst 11 schwere Fülle von Phtkills laryngis mit aus-
pebreitoren Ulzerationen zu erwKhnen, die mit Jodo-
torm bepuclert wurden. Im Anfang war P. gradezn entzückt
von der ^\ irkiinif. Die Geschwüre bekamen ein besseres Aus-
sehen, reinigten «ich; es traten gesunde «rannlalioueu ein.
Indes« kein einzi>,'er Fall ist «eheilt Die Therapie
ist daher nur mit beKchninkten Homiangen einzuleiten, sie
wird von den Tat. nni meieren bevontugt, und lindert die
Leiilrii itersclticn.
AflinliihiH ist von 5 Fällen von Pbthisis pulmonum
zu heruluen, die tiiirlich 10 Gr. einer .TodofontiStlierlftsung
(1 :<)(•) inhiüirtcn. Die r.it. waren in hnhem Crnde v.m der
Anwendung entzückt uml behaupteten, der nachtliehe
Hustenreiz dadurch ver.sch winde. Keine Ahnahme lier ob-
jektiven Kr^ linniiii-rii. Kin.' Patientin mit hekii.sihem
Fieber hat neit der ernten liiliuliition nie wieder Fieber be-
kommen. — Aut der Iii V de Ii seilen Klinik wurden sowohl
Phthisis wie liangraena pulmonuni in (lerneiben Weise be-
handelt. Von 2 Fällen ist der eine nai h kur/.er Zeit i;e-
«torben. der andere hat seit ■_* 'J'ntjen kein Fieber gezei;^t.
Bei der Komhination von Lueä und Tuberkulose
hat F. Itci innerlicher 1 larreichung vim ,fod in einer grossen
Anzahl von Fallen Mlutungon f^eschdi uml glaubt, in
gleicher Weise auf das Jodoform schliesseu zu mUssen; diese
Gefahr der lUatnnf wird daher inuner im Ahm behatten
werden müssen.
Beim atr.j[:.!i irenden Katarrh hingegen ist die Wir
kung de» Joilotf^rms eine erheblich mächtigere als die der
r'*?"S.ir'^''""""''' 'i'l'ren in Behandlung betind-
Ijcbe JIUlc, hei denen jille .mderen Mitfei erschöpft waren,
Wt V>|etat durch .lodofornipii If-ningeu geheilt. Die .Schleim-
Mttmkommt d,niach ein sukkiilcuteres Aussehen, die Er-
nlinnig und Sekretion wir ! i i.i^ iiesgere md man bakemnit
eine dw normalen Ähnliche >Si hlcuuhaut.
Aach bei Ozaena, die nach F. mit dem ntrophirenden
ft> direktem pathologischen /Uüanimenhant' s-teht,
bewusteioh ^ Jodoform al.« ein mächtiges Heilniitt.l, F.
ha» «Ulngliah nach Empfehlungen von Ooldstein Watte-
tMqma lUt Jodofermsalhe in die Xase eingefiihrt, si.äter
MW all» anf daa blosse Bepudera der Nase hesdinüikt.
Schon nach wmmm Tagen nimmt man den si>eziiischen
Ozaenagerudi ätttmehr wahr. Man bekommt Borkenbildung,
die bald an/hart, und nach 3—4 Wochen ist die Sekretion
versiegt. £nt nach Anwendung des Jodoforms hat F. wirk-
liche Falle Ton HeillBf der Osaena gesehen. In den
geheilten Fällen Hast F. neA 1—9 Mal in der Woche Jodo-
formpulver schnnpfen.
Bei Rhinitis scropholeen der Kinder endlich, deren
Oberlippe affizirt ist-, l&ssl aich der Ausschlag anf keine
v\ eise schneller heilen, ala dödi Jodefonnvaieliiie. Sehen
nachts lagen tat die Obetlbipe gebeOt
^Ueber ayphilitiiehe üiientienen weiaa F. wenig an
Durch die ausgiebige Anwendung dee Jodofora» hat der
AiaeiaehaU jedenlalla ehie böehafe irblticMiraitG Bflwinfce-
— &
Mti irtchloan: Bestimmungen, die gesetalicben, und
\ ori>chrift«n Aber die medizinischen Btaetnnlhngen, Berlin
Hirschwald, 00 4 - Bey er, E., 2. BeifcM «fc. d. Öffentliche
besundheiUweseu im Reg.- Bei. Oflaaddoif t d. Jahr 1880.
Dflsseldorf, Schwann, 4 .« — Brenniny, O. necanie
der Artbrocace. Heilverfahren gegen aeroftllSse Knochen^
(ielenkleiden, Wien. Huber & Lehme, 80 — Caspar, J
L.. Han.lbueh d. gerichtl. Medizin, neu bearb. t. C. r/mBn'
7. Aufl., 2. Bd.: Thanatologischer Teil, Berlin, Hiiacfawald!
20 .K. — Deutsche Chirurgie, hrsg. v. Billnrtb nnd
Lücke, 26. Lfg.: Krönlein, R. U., die Lehre m da
Luxationen. Stuttgart, Enke. 3,20 JC — Handbuch d. all-
gemeinen nnd speziellen Chirurgie, red. von v. l»itha u. Bill-
roth, 4. Bd., 3. Lfg., 3. Hlftc, Stuttgart, Enke, 3,90 _
Handbuch der Frauenkrankheiten, redig. von Th. Billroth.
2. Ah»clin.. •_>. Hlfte.: Mayrhofer. ('.. Sterilitlt d. Weibw,
Ent'i* i( kl linii,'-tchler und Hntztinduiigen der Gchtrmutterl
2. Hltte.. .Stuttgart, Enke. a.tiO v«. — Hanssmann, D., die
Bludehautinfektion d. Neugeborenen, Stuttgart, Enke, 5,00.«;
— Kotter. K,. die Behandlung Verunglackter bis z. Anknnft
d. Arztes, Nümherir, v. Ebner »che Buchh., 50 ^ — Weiss,
A., <ias (ilTentl. (.JestnidheitKwesen im Reg.- Bez. Stettin
Jahre l*vsh. ilart,'estellt na< h den Sanitütsberichlen u. 1"
Wahrnehmungen. Rudolstadt, Honiuflnlnukerci. 5
Agenda m^dical belne. VadmiK um du mMecin pra-
ticien fonde par le Docieur Marinas et rcvu par le docteur
Vindevogcl, is. An.. Hrüssel, Mauceanx, "J Ire ,5<) e. - An-
nuaire medical et pharmaceutique de la Fi.mce du docteur
F. Ronhand, Pari«. C'ottet, i frc. - Trotltsch. A. v.,
les maladies de l oreille chez l enfant. Frad. par Ch. Del-
sianche, Brüssel, Mayolez, 4 fr<>. V i 11 1. c gel, J.,
Phtbisie et tuberculose, Pathogenie et trailement, Bnixelles.
Mance»iu, 4 frc.
üiorina, G., Trataato teorico-nratico di medicina sociale.
JbkBnd, ABbreanli * Oe,, 10 L
Clif Staadts Bkbtf aad OrKkaadea:
Dr. C. /'«nr^Wt-Bamlterg: Ein einfacht* Verfahren, Arznei-
f/u>fi(jii iirii nur' die Na*en»ckUimhaul zu aypliziren, oder m't
MiHthkr zu treihnt. Sep.-Ahdr. ans Berl. klin. Wochensdir.
H H'i.
Dr. 'nf<m Äum- Wien; Zur Frage der Joiioform • JnUm-
katioii. Sep.-Abdr. aus Wien, raeil. Presse 7 u. H H2.
Dr. Iliinrich .'l<//tT- Wien : Das :>nnitüii'irc'rn in Serbien.
Sep.-AlHlr. ans Mittign. d. Wiener med. Dukt.-Kolleginms.
Prof. C'.m/«m- Neapel: Quiinurie, FeUtuckl Oaßentm«.
l ebers. v. Dr. si egfrled Hahn-Bid Bieter. Beriitt IBA.
tTiistav Hempel.
Dr. //. Oi</»«iiin- Linnich: Meine Antwort auf Dr. Waege-
ner's Widerlegung der l'uckentiuiunik thr .•^uu/i Ki>ir, Köln
UBI. Th. Ouos.
Dr. ./. jl/iVAoW- Hamburg: 1, V.'m //«.«mv»«: lu<,nHche$
Trimiiiieljetl u. rine neue Brhir.ii,''!'i//Mrf:iFr ■•hroriiiiclier (<!■<< rhben.
Sep.-Abdr. aus Herl. klin. Wochenschr. H 8"i. 2. J'tjfchroakot,
ein neuer Heleuciituntf.sapparat mit kaltem Lii^ 8iBp.-Abdr.
aus III. Vtljhrwhrft. d. ärztl. Polytechn. AHL
l'rof. A(jnt'/-Üötti)iccii /'if ffillii/eu Wnlungen des J.uh-
fornt, als J'iilyc dry Anwcndimr/ defieWen an Wunden. .Sep -
Abdr. aus ("hl. f. Chir. 7 u. H S-J.
Dr. H /Vteei'-Stuttgart: Ueiier MaUolemminotenmehl und
Miiw>ieffuminoimek»eolMm aepu^Abdr.eii>JMri.JdiiLWeclMip-
sehr. 49,81. *
(Den geehrten Herreu i'Iinsendern. .Tutoren and
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Kinsendnng von Separat-Abdrückcu, BroftchQren nnd
Werken ans dem Gebiete der praktischen MedÜn wM
erbeten; die Besprechung der eingegangenen "
erfolgt mögliehat nach der ReiheBCelge de ~'
Brtefkaflten.
Wer von unseren Herren Referenten lll>«>mimm%
d.Ls Referat Uber Progresnl niodical Roman (Rum&oiach)?
Berichttgnnf. Auf Seite KMe. Zeile a& rm
letzt^en N uminer aoU es etett «nieht nal ~
•recht viel
Hedlslnalgesetzgebnng, Pe
in den Beilagen.
FüriMaktiMi: Dr. Julis* areieer
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Dentsohe
16, März 1882.
Medizinal - Zeitung.
AVoch eil Schrift
fOr Medizinaigesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg. =
Der „MedizinalgeRetzgebnng" Neue Folge. Bd. vni.
No. 11.
Irirlitint i«dao nnnniinit«K. P r n t • I Mark ri«rt«Ukhrllnh. Man «honnirt bei allen Poirtanatalteo naii Bac)ihkRillaiur*o eovi* in der
b[«litKm. - BeltriiK» «inii frnnkirt an <l«a HerauiN(«ti«r oder an ilie Verli«4{<iburhlianillaiiK von Eagen Uroaii*i in Bertiu SW^
IiHiuntrajae Ol, amsiuanilan. Die bialiar «reeliienaneii 7 BAmle inrL ,Mc>di(inaJ);ee«tcitebanj(' können sa dem ermAaiilxtan Preiae von
95 llark narhbi>«o|ten wenlen.
likBtt RudMhM. Rtnmpf. Einflnss von Medika-
tata tnf die MilchKkretion; Dnpoyrat, znr l'atholo^ie
EryupeJi; Rirch - Hirachfeld, Icteni« nermiktornm ;
(((kwcBiDger, LeberriMe; Clemens, Mischnnicreii der
AiMitlietikA; Lncas-Championniere. Chloroform; Lk-
kord^re et Dnqttesnel, Napelline. Frftnkel, Medikamen-
tfie Iijektionen in das Lun^'engcweti«', Franipertfcr, fibri-
itN Bronchitis; Ultzmann • Thompson, LiUiotripsie;
Zwtifel, operative Ueburtehilfe ; Ilorwitc, Veroitcrung
*j Oririalkysten; Garrii^iieR. VaKinaldenressor: (iUnts,
Svpfctlubehandluiig ohue (Quecksilber; Kotn, Porriffo decal
niu. Riehl, Behandlung der Hautkrankheiten; Eales,
PriraRre NetzhautblntnnRen; Besold, Verbrühanp de« Trom-
melfi'll«; Blan, Diphtherie de« GehürorKans bei Scharlach;
V. Kosen. Leitfaden f. Krankenpflegerinnen; Uönifj^er. der
schwarze Tod in Ucutsebland; .lurass, Nasenspekuluni. —
Vermischtes. — Vereinsnaihrichten: Herl med.
(ieHellsch.: Kusch, Karzinom der Gallenblase, tuberkulöse
Knocheneitoruntf; Kttster - Langenbeck, antisteptifiche
Pulvervorbünde. Verein für innere Uedizin: Becker,
diphtheritische Lühmuii^; v. Utt- Fränkel - Uuttmann-
Kronecker, Transfusion. — Bibl ioii^raphisches. —
Briefkasten. — Personalien. — Vakanzen. — Fa-
milicnnftrhrlrtiten, — AnEetg:en.
RUNDSCIAir.
Anatomie und Physiologia
üeber die Veränderungen der Mileh-
■'»kiTtion anter dem Einflüsse einiger 3Iedi-
kamente, von IM. Stumpf. (Deutsch. Arcb. f. klin.
Bd. 30 Heft 3.)
Anneimittfil können din Milch in quantitAtiver und
iilitativer Hinsicht rerändern. In ertt4>rer Beziehung
od u A. Röhr ig, daas Mittel, welche den Blutdruck
"kno, wie Stryclinin und Jaborandi, die Sekretiona-
■össe der Milch vermehren, während nach Eingabe
^« Bloidruck herabsetzenden SubstAuzen, wie Atropin,
.'<rorakalium und Chloralhydrat eine Verminderung der
"filcbsekretion eintritt. Diese Veränderungen in der
'ibetioo halten nur so lange ao, als die betreffenden
Ariaeimittel ihre Wirkung auf den Blutdruck eotfalteo.
['a dieae meiatens nur tranaitorischer Natur ist, so
*■ «* möglich, das« trotz einer momentanen Vermehrung
«P- Verminderung des sezernirten Milchquantuma die
' 'mamt-Tagesmenge keine oder nur sehr geringe Ver-
-id«rongen erleidet. Als Mittel, welche die Milch-
W»tioa hemmen, gelten Jod, Belladonna, Chinin und
laan, als .milchtreibende" die Blätter Ton Poljgala
^ilgaris und die 13)ätter der Ricinusstaude.
Die qualitatiTen Veränderungen der Milch unter
<!nB Einflüsse von Arzneimitteln können die spezifischen
Müehbett»ndleilc, wie Fett, Milchzucker, Casetn betreffen,
aaefa darin besteben, daas die eingeführten Arznei-
»wUe in zersetztem oder unzersetztem Zustande in die
Vikb übergehen. Ueber die erstgenannten Verände-
■Dgen liegen nur sehr sparsame Mitteilungen vor. So
t (■ B. Ton Vernois und Becquerel dargetban
I »Orden, daas während der Einwirkung des Quecksilbers
den Körper die Milch fettreicher und zuckerärmer
*vd. Dmgegen sind die Angaben über den Uebergang
' )a Arsneistoffen in die Milch ausserordentlich zahlreich.
So wurde schon früh beobachtet, dass organische Farb-
stoffe, wie Snfran, Rhabarber, Indigo, der Krappfarbatoff
u. a. in der Milch erscheinen, daas die riechenden Be-
standteile von manchen Pflanzen, wie Knoblauch, Zwie-
beln, KamillcnbiQten sowie anderweitige riechende or-
ganische Verbindungen, z B. Kampher und Terpentinöl
in die Milch übergehen. Es wurden ferner darin ge-
funden fremde, aus der Nahrung herstammende Fette,
wie T^inöl, Baumöl und ROböl, zu therapeutischen
Zwecken eingenommene Alo«, Opium und Scammonium,
auch Jod, Zink, Wismutb, Borsäure, Arseo, Blei, Anti-
mon, Quecksilber.
Es fehlen jedoch Angaben über die Quantitäten
dieser Substanzen in der Milch, über die Form, in wel-
cher sie hierin enthalten sind, und über die Möglichkeit
einer Alteration der Drüsentbätigkeit seitens derselben.
Diese Lücke füllte Verf. in der Torlit-genden, ausser-
ordentlich exakten, Arbeit für einzelne Medikamente
(Jodkalium, Alkohol, Blei, salicjis. Natron, Morphium,
Pilokarpin) aus. Er benutzte für diesen Zweck eine
dreijährige, 52 Kilo schwere Ziege, die 10 Wochen Tor
Anstellung der Versuche gelammt hatte, sowie Atnmen.
Am Tage nach der Einführung von Jodkalium
(5 Grm ) erfolgte eine nicht unbeträchtliche Abnahme
der Milcbmenge, der Fettgehalt stieg und der Zucker-
gehalt sank bedeutend nach einer primären Steigerung.
Andere Schwankungen zeigten die eben genannten Be-
standteile während einer Stägigen Fütterung mit je
5 Grm. Jodkalium. Die Fettmenge blieb im Durch-
schnitt unter ihrem Mittel, der Milchsvckergeludt stieg
ohne Unterbrechung und die Eiweisskörper erfuhren
eine jähe Steigerung.
Es geht aus diesen Versuchen hervor, dass das
Jodkalium eine Störung der Drüsenfunktion zur Folge
hat und in Folge dessen das quantitative Verhalten
sämmtlicher Milch bestandteile in's Schwanken bringt.
Der Jodgehalt der Milch nimmt, so lange die Jod-
I Google
kaliumzufubr dauert, stetig n, Wld Tvnehwindet beim
McDSchen sofort nach der Jodtafiihr, bei PflanzenfreBsem
erst luicli eirjiK'"r Zeit. Der rrlutivp .Todgehalt der
Fnucnmilcb ist ueikliob böber, aU der der Ziegenmiioh.
Die thenpentiabh« Tcnvertmig ,j«diitor llodi' ii*
zu Terwerfen , da die QnantitRt des in die Milch ühpr-
gehendeo Jod's )i«'eiten Schwankungen UDt4>rliegt. KIk'hao
tat di« einsdOMI in Bädern Tcrabfolgte „Jodmolko" iiino-
fitn «in etwM sweifelbafte» Pripua^ dM Jod wabr-
lehaiiilieh «mtdifienlieb «o dMCaMlD gebtradea, uadafdit
aU Jodalkali , in der Molk(> gelöst, ausgeschieden wird.
Nack Einführung von|[Alkohol und Bier erleidet
die Tagesmenge der Milch keine Aendening; dagegen
tritt eine nadi Alkohol sehr betrichtliebe, nach Bier
etwas geringere Yermehrung des Fettet ein, wlhrend
Eiweias und Zucker nach Alkoliol flicr eine Vcrminde-
niDg alt Zuaabne erfahren, nach Bier jedocb der
Milebsndiar nMt «nerbeblieb Tefudot «nehaint IBt
dem Aufhören der Alko}ir.]\ t-ralr<>ichuDg erreichen dieee
Verschiebungen der M il' bln siaiidtejle ihr Ende. Den
Alkohol konnte Vcrf selbst nach Einf&bmng der
grSasten Gabeo in der Mileb oicbt naelnraiMD, «bsBio
ftUten «Iwaiga Produkt« der anvoIhtiadigMi AHtohoK
Oxydation, insbesondere die Essigsäure. Kr giebt jedoch
die Uöglichkcit zu, dass beim Menschen kleine Wein-
gentOMagen in die Milch übergehen. Das Scbläfirig-
werden der Säuglinge, welcbe die Milch branntwein-
trinkender Ammen geniessen, lint sich vielleicht auf
eine Einwirkung der schwerer verbrennlichen Aether-
aitan oder das Amylalkobola, die aicb stet« im Branot-
wtiü iadm, tarfiehnhiw.
Nach Verabfolgiiiig von Blei (Bleizucker) blieb die
Tigwnenge der Milch im Ganzen unTeräodert, und
auch die einzelnen Bestandteile erlitten nur so geringe
Sahwaakaagen , dass sie als saüUige aagseebea ««rdeo
kSnaen. Die Monge des ia die Mileb fibergskeDdea Bleiee
ht Kehr gering, doch konnte das Metall noch GO Stun-
den nach der letzten Bleidosis nachgewiesen werden.
Aus dirM-in Grunde ist die Milch TOD Frauen, die
dem Bleicinäusse in irgend einer Weise ansgesetzt sind,
oder kurz zmm an «u«r cbroniacbea Bleivergiftung
erkrankt waren, fBr daa GabuniNli dM Kiadas tmat-
seblieseen.
Das salieylsavr« Natriun bewlrkts eiaei, selbst
nach seinem Aussetzen noch fortbestehende, Vermelining
der Milch, während die einzelnen MUcbbestandteile, mit
Awnaliine des Zuckers, dessen Meofa anstieg, keine
BeonaBSwertoi quantitativen Aendenagea erlitten. Die
spoataae Gerinnnng der Mileb wird dnreh das salicjl-
saure Natrium hinaus gescholicn. Dirsp Wirkung ist
dem Einflüsse des Natriums uud der dadurch bedingten
Stirkaran Alkalinität zuzinebNiben. Dia Salicylsiure
geht auch bei Darreichung grosser Doaaa aar ia «ehr
geringen Mengen in die Milch über.
Das Morphium bewirkt weder qmlitatiffa aoeh
quaatitative Verändemngea der Milelk
Nach Kaflihniag tob Piioearpia tat eher «iae
Verminderung als Vermehrung der Milch ein, und auch
die einzelnen Milchbestandteile wurden in ihrem quan-
titativen Verhalten fiul' gar ideht geindert Nur der
Hiiobauoker «tieg^ araaa aneh ia gonnfem Ma«aa^ so
doeh stetig, wShread das Ysrsodies aa. L. Lewia.
AUgem. Pathologie u. patholog. Anatomie.
Bechercbes cliniques et exp^rimentales
not Im pftthogtoie de l'^^sipfele. — Dr. Du-
peyret» Paris. (Lyon mM. 41/81.)
Verf. stellts Tenocbe an aber die parasitäre Natur
des Ezysipds aad koniiit aa ft^gendan SeUfiasen; 1.
Das Erysipel ist abhängig von einer rebeodes Ifstaili^
welcbe dem Organismas fremd , aber fähig ist 4A ia
demselben fortzupflarupn 2. Dieser Stoff ist eioe
sphiiiache Bakterie (Bakterium puactam), welche iialiit
«ider in Baiben «otimBBit, aber innMr imaMbO iit, S.
Diese ImmolililSt hält Verf. fÖr pathogoomonisch für
den MikroorgaiiidmuH des Erysipels. 4. Dieses ßakterium
allein scheint Erysipele hervorbringen zu können, i.
Daaaalba ist nicht iäbig, aicb bei alleo ladinda« n
eatwiakeh, eiae iadividaelle Piridispoeitioa ist erfind»
lieh. 6. Ein spontane« Kr)»!pel giebt es nicht, eis«
Wunde ist nötig für das Eindringen des Keims. 7. Das
artificielle £r}-8ipel bei dao Tenaehstieren ist nicht den
experimentellen Verfabrao, sondern nur dem Erysipelai-
Bakterium zutuacbreibea. 8. Da« Serum des Phlyktäasn
ohne Bakteriea ist aioht ifli Staads das Bisatbai Im-
vorzurufen. W.
Die Entstebang der Gelbsacht nenseborener
Kinder. Von F. T. IHlcIl-lIinelllUil, Dnades.
(Virchow's Archiv 1 82)
Die Llypothesen über die Aetiologie des Icterus dir
Neugeboreoea kaaeo sieh ia swei Hauptgrappea tiilea,
die des bepatogenen und des haematogenen Ur-
sprungs. Beiden fehlt es nicht an gewichtigen Tff-
tretem. Verf. gehört zu den Vertretern d»-« hepatogenen
Icterus. Er £snd durch sabireishis anatomische Unter-
soehnngen ab üisaebe der sogeaanatea gntartigea Gelb-
sucht der Neugeborenen ein während oder nach der
Geburt sich ausbildende», als Folge venöser Stauung im
GeflUsgebiete des Nabelvenenrestes und der Pfortader
aoftretoades Oeden des Bindegewebes der Qliaaen'-
ecbea Kapsel, durah ivelobes eine Kompresiioa dar u
diesem Gewebe verlaufenden grösseren Gallenksnile
sUttfindet Zweitens gelang es VerC Gailensäuren iia,
icterischen PerieardialsenBi Nevgebonaer naehzuweiMB,
und ist dies gegenüber dem Fehlen dieser Säuren im
nicht icterischen Pericardi.ilseum Neugeborener ein neues
Argument für die hepatogene Entstehung dieser Gelb-
sucht — Auch die mit Nabelinfektiou verbundene Gelb-
sackt der Nangebonnea ist hepatogeaea Ursprungs.
Heber Leberrisse entnehmen wir dem Beriebta
über die Leichenöffnungen in dem unter Prof. v. Buhl >
Leitung stehenden pathologischen Institut zu Müs^sa
pro 1876/77 (8ep..Abdr. aaa Aaa. d. MAaeh. alidt.
Krankenhäuser) folgende iatsnSiaBto Notiien tsa Or>
Emst Sctaweninger:
ZemiaBaagaa der Labar, wie sie s. B. dareh Stam
aus bedeutender Höhe, Quetschung, Stnss etc. hervor-
gebracht werden, bedingen bekanntlich oft in der kür-
zesten Zeit den Tod durch sog. iaaem YerUntung (is
den BaucbraunO* oder duidi |na laaoh TSilaaitaBde
akate Peritonitis. Ta gaas selteaea FUea sllerdingi
kann eine Heilung der Leborruptur eintreten, wie dies
durch eine Reihe von sicheren Beobachtungen, sowie
daicb experimentelle Uatetsnehuagea erhirtet ist Un-
sere Sammlung besitzt aus den letzten Jahren 4 Fälle
von meist ausgedehnten Leberrupturen, die alle nicht
rasch zum Tode geführt haben. In dem Einen FulK*
bei einer 27jährigen Schwangeren war die Lebarruptur
ftbailiaapt aklit ürsaehe des Todes aad warde dahar
nur zußllig entdeckt, nachdem der Tod unmitti-U>ir
naoh der Geburt durch Verblutung eingetreten war. In
der Bauchhöhle zeigte sich keine Spur TOn Blut oder
EzBudat^ und die lienUich umfisugreichen und tie^eben-
den Rupturen der Leber waren alle in Heilung bs*
griffen. Es waren 3 je an» rechten Lappen, von deoes
die unteren 16 Cm , die 4 Cm. höher gelegene 15 OaLt
und die 2 Ca. Aber dies« fsMgaw 4 Gib. ia dar
LtajWHisdahawng mimtL Diaaa Bafibum «arai nähr»
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133
ichUiek 17 Tage ror der Entbindung gelegeatlioh
■mMuks aus dem 3. Stockwerk eingetreten.
IldBem anderen Fall« Tom Jahre 1874 hatte die
Lebcnuptnr, wie sieh ex po«t naehweiten liea«, faat
lolie 4 Jahre bectMdea, ond war in Folge eine« Sturtea
i«4D Pferde im Feldzuge 1870/71 aufgetreten. Ent-
Ifnebad diäter langen Zeit waren naeh die donh
Idnf bedbgtwi Teribideraogen bei dw Sektkm tv
taalitir<-Q Gfppn df>ri »clinrfeii Rand zu waren je am
ttektea und linkni Lo)ii'ri;>ppcD , aber ziemlich nahe
uoBaoder, tiefe uud breite. Btrahlige Narben zu aehen,
Micke üt gHiM Dicke dee Lebcigeweben durehaetzten.
Dil m lUen Lebcriepfwn Torfadlidie Narbe ging
:.tfli lÜBteo kontinuirüch in eine übor WoIschiiuM grosse
AbKeuböble über, welche durch Adbäsiouen mit den
NidbbtiorgeaeB abgeschlossen war. Ein Dttrcbbruch
äatt Abscesaea nach der Baudbhöble hatte erst nach
toreits 4 jährigem Bestände dnrch akute eitrige Perito-
liti; dtii [''tllchcii .Alisgang der Lrlierriiptur bediugt
Dm letatbeobacbtete Lebermptur wurde am 2G. No-
nakm tl76 eeoirt Die Leieb« betraf einen Mann,
d'T ini OktobtT. also 7 Wochen Torbor, 4 Stook
hixh Tüiu Gerüst emes liausdacbes hcruntergestfirzt
nr, ebne indees das Bewusstaein zu Terlieren. Der
nfiiglwih puleioM nnd niuhsan atnende Verletste
«nie ia das Krankenbaus gebracht, wo baaptaieblieh
•X* ausgpdriiiitp, geschälte Lappenwunde in linker
vhidflgegend zur Behandlung kam. Der Knochen war
ia eioer kleinen Stelle raub, perio8tentblö«st, die Augen-
üder tugillirt Unter dem Liater'schen Yeifabren heilte
St Sehädelwunde rasch faat per primam reunionem,
ein Ikleiiir-r Teil des Lappens starb brandig ab Da
«odi keine bedenklichen aonatigen Eracbeioungen auf-
tntm, darfte Ffttaeot seboB an II. Wofwnber daa Bett
T^rtttseo. Der Verletzte blieb Tfilfig wob! bis zum
'Ii. Norember, an dem er abends gan« pliitzlich heftige
Labtchmerzen, besonders bei Berührung, und Erbrechen
Wku, dasn traten des Weiteren Diarrhöen; bald führte
im ZeilBBd s« ffinguHus, kalten Sztremititeit, Fols-
lofigkcit nnd aoter zunehmendem Kollaps zum Tode,
12 Standen nach dem Beginn der stOrmiseben £r-
Kkinungen, für dia «ba UxMMdia aieht adjpAnden
evdni konnte.
Die Sekt ton ergab nun als Inseeren wesentlichen
Mund: Grosser, kräftiger Körper, viele Totenftecken
tickviftsi etwas gelbliehe Uautflecke. Vom Scheitel
Ws sam ttakaB StimbSdkw «ne ftwk Tsraarbto Wmde,
fon (-{MTda nai'h rechts I&ngs der Coronarnath ebenfalls
»»Je Nm1>p, 10 Cm. lang. Da, wo beide Narben rück-
vtrts zusamnientnAi} ladet siob allein noch eine
20 Ffnnigatfick gionee gmoUicoda WundAäcbe. Unter
toflaat and im Mvaenlna tempoialia Unka da« 1 Hm.
iti-\i[ Rucillati'in ; eine gleiche im Periost am Schuppen-
tHi des Hinterhauptbeins. Stirn- und Scbläfebein fühlen
wh entsprechend der Wunde bei Sondirung muh an.
Asnuidem war aber der Befund in der Bauchhoble
iteessant. Im freien Baocliranm fand sich frisches
Exsndat, aus Eiter und Faserstoff bestehend. Die Milz
nr niäppt, betricbtlich vergrSseert (19x11x4 Cm.);
fie Npa daafcelbnalieb, weidi. Binteriiebe daa
C9caas und aufsteigenden Cnlons schwarz pigmentirt,
«benso das Peritoneum und retroperitonäale Zellgewebe
öb«r der rechten Niere und dem rechten Musculus ilia-
ott». Magas atarit amgedahat, Schleimhaut leicht warzig;
(dBgv hball Ihiodenafidil«mbaat istig pigmentirt
aisd gewulstet. Im unteren Ileum die Darmwand mehr
nusder injicirt und mit FaserstoET belegt. Die Ijmphoiden
I)uBdrtoea leicht geschwellt, blass; dia Peyar'aehen
Rmma atoUenweise punktförmig pigmentirt. Die Leber-
lAaAika asit frischem, faserstoffigeitrigem Belag über-
D« iMkta Ii^pao Mjgl eiaea tbar dia gaaia
Konvexitit ausgebreiteten queren Riss, der gegen den
SuBseren Rand zu unregelmtssig strahlig wild. Dies«
Stelle ist 5 Cm. lang und 3 Cm. tief, wtttweiid der gansa
übrige 17 Cm. lange Rias mehr oborflächlieh rerbureod
l — 2 Mm. tief erscheint. Ober diesem Riss gegen den
äusseren Rand zu findet sich noch ein zweiter ober-
fliohlioher, 10 Cm. lang, abeafiüla qnar Teriaafead uad
liaiidiak pairiM aa «raterem. Dia raebte lUkn bH
dem umliegenden Zellgewebe innig verwachsen, das Ge-
webe an diesen Stellen ungemein schwielig, derb. Dia
eigentliche Nierenkapeel ist stark schwielig vaidiek^
und naeb dem Biaaobaaiden in di« Niere sejgt sieb,
daaa oberhalb derselben ein flai^ sieh befindet, der,
.5 Cm. lang und 0 Cm. breit, mit seiner Basis un-
mittelbar an die Niere anstösst und mit weichem, biao«
nea Blatbni aifUlk ist Diaies Blut stammt ana ainam
geborstenen Ast dar ait laoalis, der bin zur Abgangs-
stelle Ton dieser thrombosiit erscheint. Die Ntcro selbst
ist sehr derb, blassgelb, und hat eine L&nge von 9 Cm.
Die rechte Niere 18 Cm. lang, war ia dar Cortioalia
gaqvotlaa, dia Markbegal JMi, dia Sdiaitliflleba
zend, überzieht sich rasch mit blutiger Flüssigkeit — •
Autfalleud ist auch in diesem Falle, dass eine so er-
hebliche Verletzung, die zu ausgedüshaten Rissen dar
Leber, Blutung in den Bauobiaoin und Zerxeissung
eiaea Aatea der rechten NieraBartaria ftbrte, ohne alle
Erscheinung blieb, und dass erst aaob so langer Zeit
tötlicbe Peritonitis auftrat Was diese ao plötzlich be«
dingte, ist mit Bestimmtheit nicht zu emiren gewaaeil{
möglieh, dass auch hier wie in dem obigen Falle erst
ein zirkumskript eitriger Heerd sich gebildet hatte, dessen
durch Verklebung violleicht bedingte Abgrenzung S{Miter
einen Dorchbruch erlitten und ao aUgemaioa Paritonitia
anaagfe baL
Materia medica und Toxikologia
Ucbcr miNchungeu der AniiNthctira. -
Clement, Frankfurt a. M. (Allg. med. Ctl.-Ztg 1 82.)
C. empfiehlt zur Haltbarmachung de« Chloroforms
demselben O^ö^/q Alkohol zuzumischen. Das Chloro-
form wird bierdonh auch für die Inbalatko geeignator
nad aadi vod Peiaooaa veitiageu, dia reinea Chlordbnn
nicht inhaüren können. —
Von anderweitigen Mischungen sind nach der Wie-
ner AUg. Zeitung 1/82 zu nennen: Die Wiener Mischung:
3 T. Aetber nnd 1 T. Chloroform, oder 3 T. Gbloro-
form 1 T. Alkohol oad 1 T. Aetber. In England ist
eine Mischung von 2 T. ChlorolHrm 1 T. Alkohol und
3 T. Aetber im Gebrauche, • L. Lewin.
L'emploi du « liloroforme eomme anesth^
sique. — Lucafi-Chaiupioimi^re. (Gaz. med. de
Paris 51/81.)
In der Sitzung der Spc de chir. vom 14. Dezember
T. J. wies L.-Cb. auf die rerschiedenartigen Ersehe!»
nungeu bei der Chloroforinnarkose und auf die Schwierig-
keit hin, mit der sie bei einzelnen Indiriduen auweilen
an Sfeaada kaanst Eioa donh Tron voifeBomoiaBa
Untersuch II np, ob das im Hospital in Gebrauch gezogene
Chloroform uu uud filr sich oder ob ünreinigkeiten in
demselben diese UncuTOldiMigkeit veruraachten , legte
Letzteres klar. Yvon giewt tor Erkennung der Ver-
unreinigung einige Tropfen ftbenuangunsaurei KaH in
das Chloroform, das sich, wenn es nicht absnhit rein
ist, grüu f&rbt und zwar um so rascher, je uureiuer es
ist. Zur Herstellung chemisch reinen CUoroforma wird
dasselbe nach Zugieasen von Kali hypermang. einer neuen
DeatiUntfoo anterworfen. L,-Cb. bcnuUt solches bereits
Bait.«iai|ar Zeit mit aabr gntwi BiMg; Mm Yantga
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134
sind: milderer Gpfucb, stärker Ivetiubende und Tiel
raaehere Wirkuog, ruhig«« Enraehen, lehr leichte Re-
•pmlioa. Hsstniter (Sinuibarg).
La NapelUM, alealoide amorphe »olable
de Taroiiit, ^on action physiologique et th6-
rapeuüque, par Labordire et DuqnesneL (Tri-
biiat mü. October 1881.)
Au« den flOwigMi B&dcttiadeii voo dm J>mtallaag
des krystallisirten Aeonitiiifl erfaMtMi die Yerf. ein
amorphes, in Wasser {picht lösliches Alkaloid, welches
im weaantliahflo die phjsiologischea Eigenschafteo des
Aooaitijw bcaiUt, sich Ton letoterem aber dadurch
untt rscheidet, daas es in viel grSeaenn Dosen ohne Ge-
fahr gereicht werden kann, und daa« e« hypnotieche l
Eigenschaften li-sitzt Während 0,0005 Gnn. Aconitin
bei Haodea ausgeprägte VergiAuogaerscheinuagen ber-
fonuft, bewirkt« «nt 0,08 Gm. N^peflln pbjwiolQgliete
Wilkangen. Die VerfT. wandten das Mittel in steigen-
den Dosen von 0,01 — 0,05 Gnn. in 24 Stunden bei
Terachiedenartigßn NaaialgMB m» ind baotwalitelaD dti-
nach schnelle BeBsernnf^
[Es sind hinbet bereits swei Pr¶te als ,Na-
SUin" bezeichnet worden, und «war da« «usserordent-
h giftig« «Dglieehe Aoonitiii (Napellio voo Morioo)
md diu von Hfib«ehaiaoD ua» inm mben Aoodtin
des Pfandol« dargestellte NapeUin. In wie weit dieses
mit dem von Labordire und Duquesuel gewonne-
nen chemisch übereinstimmt, laset sich nicht entscbeiden.
Ph^iologiach wurde d«* MapeUin tob HQbschoiaDO
dank Schroff an Tterai und Venteben gepr&ft Der-
selbe fand die Wirkungen diesi^B Präparates mit denen
dos deatachen Aeoattin« auch bei kleinen Do«ea —
OfiOi Gm. — tbanioitiBUBead.] L. Lewis.
Innore ModiziD.
Experimentelle Untersnchoiig über den
Ktaillnw TOn Ii^ktienMi mediknMntOser Sub-
stanzen in das Lungengewebe. Von Dr. Engen
Fränkel - Hamburg. (Sep. - Abdr. Deutsche med.
Woeheoaehr. 4/81.)
F. brachte hei seineti Versuchen folgende Medi-
kamente in Auwcudung: wcinessigsaure Thonerde (2, 4
und 5% Lösung), Karbolsäure (1— 5°o ^'■)' Borsäure
(4 7o L') Jodoform (5 % öUge L.) und sugleicb
injiiiite er täglich 1—6 PraTas's^ Bpritiea, bald in
die eine, bald in beide Lungen. Die Zahl der den ein-
zelnen Tieren gedachten Einspritzungen schwankt«
iwkeben 4 aod 14. Als Einstichstelle wählt« F. das
Tcnaim awiaaban S«apala und Wixbdiittlo.. Dar Bin-
iticli adbit wvdo raaktioDalot vailiagan.
In Zwiachenräunien von 24 Stunden bis zu 40
Tagen nach der ersten Injektion wurden die Tiere durch
Oenickschlag getötet
Die pathologischen Ter&nderungen an den Lungen
trennt F. in prini&re (Folgen de« Traumas) und sekun-
däre (Folgen der durch das Trauma erzeugten Produkte
und des dnroh di« injisirto FlQaaigkeit bediogtea Seisea.)
AI« primii« TerlndenuigMi «agalMB rieh dieaaa-
scri[it(^ Blutungen in das Lungenparenchjm und den
Pleuraraum um die Stichstelle herum. Die Blutextra-
vasate schwindan auf dem Wege der Resorption mit
HiiitariaHung tod FSgBMitnatoii odair aartan, die
FonktioiiBfähigkeit der Lungen nifliit beeintrlehtigendaD
Pseudoligamenten zwischen Lungen und Nachharorganen.
Als sekundäre Veränderungen fanden sich disse-
lainilte hanfkorn- bis kirschkorngrosse Herde, tod
dann mikioakopiMbeB Ban F. «inn datailUzte Baaelun>
bung giebt, Diese Herda uibwinden ebenfalls durch
Resorption mit Hinterlasanog nakroekopisoh sichtbarer
Narben.
TinawiiiaB|Miiaat handalt «a akli dvannah mn
„ Exlnvaaaliona> , PiQtffttwHona» und fatltratiuiiavoa«
g&nge an Pleura und I^ungengewebe, welche durah
den Ausgang in Resorption und Bildung ron Narb«a-
gewebe die auageaprocbene Tendenz zur Heilang seigeo."
Auf Grund der Resultate seiner Versaebe bUt F.
den Versuch am Menschen (&r gerechtfertigt und weist
besonders auf die Spitzenkatarrhe und dann auf dia
putride Broocbitia und ,gewiaae Filla* (niofat .met^
atetttober) Langengaagrltt ab gaaignala ObjaMa dianer
Behandinngemetbode hin- Er seihst machte bei einem
foetide Sputa entleerenden Kranken Injektionen von
5"/o KarboIIfisung mit negativem Erfolge
So intaraaaaat und dankanawaii andi dia Tanoctie
Frtnkala eind, ao nSoblaa wir doA wr an Mlh-
zeitiger Verlegung derselben an das Knokaobett warnen.
Während F. den Injektionen einer 5% Jodoform Idauog
nichts Nachteilige« folgen siebt, beiisbtet Aaobon«
brandt (D. med. W. 8/82) über Experimente, die «r
mit Jodoform an Katzen angestellt hat, welche ergaben,
dasa Jodoformeinatmung Pneumonie zur Folge h»)>>M]
kann and er rit deshalb gbei OperationoD in der Näbe
dar Lttftwaga* Jodofbm nnr Tondebtig oder vidioi^
auch gar nicht anzuwenden.
Auch Falkeon (B. klin. W. 45 81) machte b<>i,
wegen Larynxcroup rotgenommenen Tracheotomit>n
Taranaba mit Jodofimn, wMbm ar ala Palm a»f die
Wnnda «d ia dia TkiAaa atanob^ md hatta ao aeUndrt«
Rrfolga, daaa «r von wattaraa Taitncbeo Abataad nahm.
Wr.
Heber fibrin^too Bronchitis, von Dr. Hugo
Prambei^er. (Sep.-Abdr. aus .Mittlgn. d. Vereina
d. Aersto in Steiermark«, 1880. Graz 1881. In Kom-
mission von Lenachner u. Lubenakj, k. k. UniTer-
sitäts-Buchbandlung.)
Verf. giebt suniebai einen kunan DebaiUidc bboK.
die einschlägige Literatur. Er dellnirt die flbrinfls« Broo»
chitis al* r-ine teils akut, trils chronisch auftretende Kranit'
heit der Bronchien, die hauptsäobiich bei Erwachsenen auf-
tritt, und bei der in Folg« eines Enteftndongsvorgangeo ia
der Bronohialschleimhant auf deren Oberfläche eine Ex-
Budation erfolgt, welche, nebst anderen variablen Ele-
menten, in ihrer Hauptnmsse wenigstens aus Fibrin und
waiaaen Blatk&rpercben ibniidian Zeilen besteht Die
KnmUMit iat aaeb Tari: nia «ine enaantiail«, aelbatiii-
dige Krankheit aufzufassen, wir müssen sie trennen von
den Affektionen der oberen Luftwege , sowie von der
kroupösen Pneumonie, und das glfichzfitige Vorkomnaan
der Zaifc naoh in di« Kategorie der KomplikatiooaB
siblan. In den meisten mitm kennen wfr dia Tarmn-
lassenden UrHuchen gar nicht, nnr in «inigen wird einn
Verkühlung mit grosser Wahrscbeinliebkeit ▼erautwoit-
lieh gemacht; der Krlftesustand und DispoaÜion koBsmea
mit in Betracht. Zumeist sind es Individuen minnlieben
Geschlechtes, welche der Krankheit anheimfallen und
besonders ist das mittlere Alter vertreten Von der
AnüMOung «1« lafektioiiaknuiUiaii glaubt Verf. abaeheo
an nOaaan. Di« AnnhMnie der Kmnkbeit, aowait aio die
Veränderungen in den BronchiPti betrifft, ist grossentolia
noch kontrovers; am konstantetiten wurden noch Injek-
tion, Rötung und Schwellung der Schleimhaut, al«o
aianUiab aUgaaieine Zaiebaa dar Sntsüodnng arwibak
Dar NadiwMS über das Teibalten des Biondhialeiiithnb
ist noch nicht geliefert. Wir kennen big jetzt, ausfter
unter günstigen Verhältnissen Koagulationsoekrose des
Epithels, kein TerllaBliohes Kriterium bei der Botncli-
tang dar *bntbw» lotM 2Mla nalir dam MM^kopa^
iJiyiii^ed by Google
IM
IM den erwfinscbten AufschinM in letzterer
flia OdbtvivM dM £pw
II ikb kteoa wir bot in joata ■kalu fldw «nnurtMi,
j fo dk fibrislrc Exsudatiou b«i gehöriger Expektoration
; Ar Gerinoiei andauert Wo der Tod eiotritt bald naeh
■ Arintaa Bildang, md du Leben länger dauert,
ij> die GerinntelbilduDg, werden wir Epithelien auf der
äraadkialtchleimhaat finden können, ja finden mQs?en.
iaim Veriadeniogen der Brouchien, insbesondere £r-
•■Mnugn dmaUMii, di« au in MoaalBaa Fillan ga-
kdm li^ Ubgm» wie m Bi«ra«r fioblig a&ninuiit,
Dtc&t Too dem Prozess der fibrin. Bronch. ab, sondern
m ud«ien denselben kompliairenden Umständen des
LufCBparenolyB^ Vaiioderungen dea Lungenparen-
dfsa hnmiaan an aU FolgawMtfada^ ood «war da vi*
fadMrfa LaagaaUihoDg od« atalaktatiacln Znatiada
B Bttracht Die Ausbreitung der Gerinnselbildung kann
citwcd« eine zirkumskripte oder eine mehr diffuse sein,
lioun ist mehr den akuten, entere den chroniaehen
forata eigen. Auageworfen werden die GeriaJMal in
ie Bcgel in einer klumpigen geballten Form, bedaekt
ait saderen katarrbaliscbeo Prixiukteo. W&scbt man
ii* ia Waiaar «oa ujid entwiirt sie, ao biatea aia ala
liiiihafiitiieli di« <Fiam WUniger Abgüiaa dar Braa-
lifD, in welchen sie entstanden sind. Die Grösse der
jcnua»«! 16t 6«hr verschieden, es sind wenige bis 16 Ctm.
Haft bckannL Daa Aeuaserate, waa ihr Dickendurch-
MMt bo^ war «ia fiaaptatanua voa l'/g Ctai. Dieke.
Die IM« d« GniaaMl ist gewSlialiob waiuliiA. gelb-
lid-wdsa, grauweiBs, zuweilen mehr rötlich oder blutig
I cciOiemt an der überfliche; die Konsiatenz meist derb.
Sie lad leicht löalicb in Alkalien , vor Allem in Kaik-
^mmi düNlk Baaigiinre werden aie durchaeheinend, ge-
qsoleBVDdlSaeo aieh teilweiae auf. Ifikroskopisch zeigen
si* f.at feinfaserige, retikulirt«, zuweilen feinatreifigi oder
Behr amorphe, körnige Qruadaubataaz, in welche
^:t:e Terscbiedene Hesge daa waiaaea Blatt8rperchea
itnlidier 2^en eingeachloss^o ist, und zwar entweder
IUI diffus oder in deutlicheu Sobicbteu. in verein-
i«lteo Fällen findet man rote Blutkörperchen nnd die
xfwaaatsa Charcot'scben KryataUe. Tert badaaeh
Miknlolftaa aad SpaltpUae, doeb glaabt m mä Ofaad
ugrstellter Versuche guten Grund sa balMB, dütaalban
\{üx FitolDissbakterien zu halten.
Man nnteracheideC eiae akute und eine chronische
j^om dn Afatia. firoaehitia. Die Bpagiom» das akuten
iFnarfad: Fivat, Fialier, EingenoaiBMDbdt daa Kopfea,
l^ounen auf der Brust, heftige, selbst stundenlang an-
|i>ilt(ade Huatenparoxjameo, heitiga Dyspuö« und £r-
iKickaagaiBgat, die aioh aaeh erfolgter Expektoration der
|C«riaiaeI kgt Die Expektoration tritt mit Vorliebe in
Haaht- nnd Morgenstunden auf; zeitweise ist die-
fiix TOD Haemoptoe begleitet Die Perkussion der
obgea eigiebt gewtluüioh hallea vollen Seball oder der-
' -Jb« wird aa auaehea Stdlea «Iwaa abgeadi^Hklrt, satt,
gcdimpft, was dann auf atelektatiscbc Zust&nde
Loogenperenchyms zu deuten wäre. Die Auskul-
ttioa ergiebt VOTobiedeDea Röcheln, Pfeifen oder Schnur-
fiiS gswöhaliäb laa gHiagar latoaaitit; odei aelbet diese
aa ist aar Tisnaiadailar, aabastbaiatar Atem
ijrhandeo. Die Verlauüsdaaer Tariirt in den akuten
Tiiln von 48 Stunden bia 8—14 Tage und darikber.
Iv« tätlichen Fälle aiod häufig die mit kOrzeieai Ter-
^ dp Tod tott daan aiit aapbyktiachen Symptomen
fo- Aüt dar Tod nicht ein, so kaan die Krankheit
>> ichenen Fällen, bald nachdem aie ihre Akme erreicht
^ ia Heiloog Qbergehen, alao im gaaaea nach einem
^oinf TOB etwa 14 Tagea. BluKgsr gabt sie ia sab-
r'^""'» aad ehrooiache Formen über. Letzt/^rc sptzt sich
näm aaa eiaer Beihe akuter oder subakuter Anfälle
keit Uitt, nachdem schon häufig Eraobeinungeo
chronischea Bioaobitia bastaadaa babea, aatar sehr ge-
rir^gfügigeo oder feMeadaB AUfsaeiaarsobeiBangeD auf,
und geht. tiesondiTs der Gerinnselauswurf li'ii lit von
statten. Der gewöhnliche Ausgang der chrotiischen Form
ist Heilung. Unter dea Kbmplikatiomen verscblimmarfe
die mit Tuberkulose am wesentlichsten die Prognose.
Ala eigentliche Folgezustände kommen bei akuten For-
men nur die akute vikarürende Lungenblähung und ate-
lektatiaqhe Zaaftftade daa LaageapaieDehyma, f&r die
abiaaiaebaa Fnrmaa aaaaar dem BrnphysMi aar aoeb
jene Erscheinungen in Betracht, welche eine unmittel-
bare Konsequenz der Stauungen im kleineu Kreisläufe
(Bronchialkatarrit aad BjftK^aifUib daa raofafeaa Yaatrip
kala) aiad.
Die Tberspie riobtet indi «saaMMite aaf Loekerang
und Horau»beförderuiig der Gerinnsel, andererseits soll
sie die Bildung solcher überhaupt herabsetzen oder be-
heben, und drittens sind etwaige Komplikationen und
der Kräftezustand der Kraaken au berücksichtigen. In-
halationen mit Kalkwasser, IfUebalnre, Brom. Joddämpfe
oder heisse Wasserdämpfe allein regen die Expektoration
an; ist die Dyspaöe hochgradig, so sind Brechmittel ange-
zeigt, oft aaaalbabiBeb. RIag«! ampflaUt ApoiBorpbia
subkutan (0,006 — 0,01 pro dosi). Einen guten Erfolg
hat man in einigen Fällen mit Jodkali erzielt, Biermer
empfiehlt Merkurialbahandlung. Bei ohronischeu Fonueu
und ausgeaproabaaem Smphyaam aüi aiehr oder minder
ausgeprägtem BioadifadkrtBRb laiatat aba Babaadlaag
mit dam paMiaiatiMhaB Appanft gute IHen»i(-.
^^^^^ Wossidlo.
Chiroigi&
Zur Lithotripsie in etacm Akte (nach Bige-
low).*) Sias aeae fiaria voa aoha Pillaa mit kriti-
sdMa BaoMriraafsa. Toa Dr. B. UltniailB ia Wiia.
(W. med. Pr. 38—50/81.)
Di« vom VerC bai asiaea bisher opecirtea FiUoa
«raialtaa BanilfeBta aiad sebr snfriedanatsUead. Die Tar*
tolle der Litbotripeie in einem Akte überwiegen weit
deren Schattenseiten, vorausgesetzt, dass die in Gebra
gezogenen Instrumente dem Zweck entsprechen. Da ea
bei dieaem Veifidnen darauf «"if— >*, daa Stoia ia
relatiT kurzer Zdt In möglichst vide «nd Ueiae Prag»
mente zu zerstückeln, dmin aber auch, ohne zurück-
augehen, längere Zeit mit dem Instrumente in der Blase
Tenreüea aa kSaoen, sind die bisher zuoieiat gebrauchten
Lithotriben, nämlich die ganz durohbrochenen Briaa»
pierres oder Percuteura und die löffeUÖrmigen, naoMDt-
lieb die breitgelöffelten und stark vertieften Ramasseura
hieiffir duzohaua oopasaeod. Erstere liefern meistens
nur posae nragmeata, abgsashaa voa aiaigsr Sebwiaiig^
keit, diese zu fassen und festzuhalten, letztere nehmen
bald soriel feinen, schlammigen Detritus auf, daas be-
hufs Reinigung ein häufiges Zurückziehen des Instru-
maataa ans dar Blaaa aötig wird; atfigUcher Weise kaaa
si^ «ia aotdMB Qnaataa taa dar Ifaaaa ia dam LMbl
anaammeln, dass desaan HaniiiMabiia aobwiai% oder
sogar unmöglich ist.
Um dem oben angedeuteten Erfordernis zu genügen,
müssen die Instrumente im Staad« »aia, den Steia seihet
und seine Fragmente leicht zu finaea nod dttrfoa ta
ihrem Gebisse nicht zu viele kleine Trüruiner Bich an-
sammela lassen. Zu dieeem Zweck wurden von Bige-
loar Fsreataar and Bamasaeur in Terschiedeaer Weise
kombinirt, z. R der männliche Teil des Perouteaia Dtik
dem weiblichen dea Ramasseurs und umgekehrt» Aa-
I, d. h.
*) & disM Scitaig isa, & 4ft
iJiyiii^ed by Google
IM
die lutruiaeota •ind halb gelSffelt und halb ges&hnt
IHaM liod naeh Yerf. die geeigneUten su der in Rede
stehenden Op«nitioa, nur müsscu sie so konstruirt sein,
dass sich nicht xu viel Detritus io ihMm Gebisae ao>
sammeln Inuin. Yvt beovtet dm von Robert and
Coli in angegebenen, resp. modifizirten „Rriae-pierre a
feofitres multiples", jedoch mit dem W'eiss'schen Schloas
mit beweglichem Knopfe; die Zähne sind zur möglichsten
YenMidung einer Terietaung der Blase bei iisgersr
Operatioiiidaiuir abfeMniDpft. Ifit adehan tnatramantea
von grösserer Stärke lassen sich
die härtesten Steine sprengen ;
tberiianpt sind grössere In-
stmmeote mit relativ stärkerem
und breiterem Gebisse schwachen
vorzuziehen, da sie in der glei-
Zeit mehr Fragmente liefern. X*seen sieli In-
atnuBeata von der IKeke Ohanttra No. 94—80 niebt
in die Harnröhre einführen, so vrird dirso nar-h Ein-
leilnilg der Narkose mit dem Tliermokauter auf eiaer
atarken Hohlsonde gespalten.
Oer Ten Verf. benutzte Aspiratof, dem alten
OloTerMieB nachgebildet, nadi Angabe YerTs Ton
Leiter gefertigt, besteht au» der Kva-
kuationsblasc A mit dem dazu gehörigen
Rezipicnt<!n B nobst keilförmigem Kaot-
Boiiukpfropfe C und dem Evakuations-
katheter, einem gewöhnlichen, aber mög-
lichst dicken Metall katheter mit kurzer
Krünunang und möglichst groesam seit-
Udbem Fenster. INe BTakaatienablaae,
eine birnförmipe, ft'sti» Rl:u)e ati» 8(-h\var-
zem Kautschuk, von ca. 1 50-200 (Jramm
Gebalt, besitzt an dem einen Ende einen
kleinen Trichter (behoCs ieiabterer Füi-
lang mit Wasaer) mit SperrbÄn, am
anderen einen breiten Knutacliukrcif zur
Einfügung in den llezipienten. Dieser
besteht aus einem Glaarobr von 3—4,
und einem trichterförmig auslaufenden,
etwas kllnersn Kautschukrohr von 1 Ctm.
Durchmesser; in letzteres wird der
Kautaebulcpfiropf einggpasst. Behofii
H n AspitatleD wM die Hsmblase doreih
den Katheter entleert, sauber mit Wasser
ausgespült und davon etwa 50-100 Cctm.
surfickgelassen ; hierauf die Evakuations-
blaie» naehdem ala mit '/« pCt. lanwanuar KarboUöaong
geflUlt «nd der Adm geaeUosaen iat, «wh 'Wegnahme
des Kaulschukpfropfes an das oxtravesikalo Ende des
Katheters gesteckt und unter zarter Handhabung mit
ganz leichtem Druck (3 Finger reichen hin) entleert
Sine starite Aapiiation iat su vermeiden, am nieht bei
Tarikdsen Btaseo befb'ge Blutung bervonorafen.*)
Während nach der älteren Methode iinrner mehrere
Sitzungen erforderlich waren, wodurch nicht selten der
Fat körperlich sehr gesohwieht wurde, wird bei dieeer
der Stein , wie beim Steinschnitt , auf einmal entfernt.
Die Reaktion ist iur den einmaligen stürkeren Eingriff
bei bniden M(>thodon ziemlich gleich, vielmehr Terur-
aaehten zuweilen bei der in mehreren Sitsoqgen Tor-
genommeaea Lithetripsie gsrade die in der Blase ver»
bliebenen spitzen Fragment« Schmerz und Fieber;
namentlich kommt dies bei gleichzeitig vorhandenem
Nierenleiden in Betracht; andererseits lelirt die £r-
fidinuig, dass selbst Lithotr^aiean von 1 bia S atAndiger
Daaer ohne jede Beaktion Terianfbo. Ob äeae aehwioher
*) Dia Büdttaihmg und Anwendnngsweise des Aspi-
K ist ^taer Albelt des gkidMi Yeifluaen : .Uab« Blasen-
lA ud AlkalasasM ta HaanMa* eta. in darW.malPr.
1-11/81, rasp. ^
oder stärker ist, Uhggt aberhanpt
operatiTen EingiilF aa «ad fllr neh, ab tqib aadercn
Faktoren ab; verdickte variköse, insuffizieote Biaseu
seigen sich bedeutend emp&ndlicher als gesunde, jogeod-
li^, elastiadia,
Di ' Orenzen bezüglich der Grösse und Hiite des
Steines siud für die moderne Lithotripsie viel weiter
gesteckt als für die ältere Methode. Die Opentioo
wird in tieÜsr Markoee bei eracblafiUr Mnskelster dar
Blaae und dea BkAeohabaa und Uardonh ehaa die
dem wachen Zustande anhängenden Schwierigkeiten
ausgeführt Die Steinfragmente lassen sich, was be-
sonders bei Parese der Blase sehr in's Gewiaht fiflt,
mittelst des Evakuaton aiaherer und Tdtoäadigsr au
der Blase entfernen, als aooat möglich war.
Die Mortalität dürfte bei der neuen Kathode bo>
deutend geringer sein als bei der älteren.
Nor aeltaa und «war mar bei TariHas« Bfama, tfe
ohnedies zu Spontanblutungen genoiqt -lind, entstehsa
durch die Operation selbst, sowie durch die Aspirattoa
starke, mitunter lebensgeHUirliche Blutungen. Io solches
Fällen, bei naehweiabarar Insnffiaiena der Blase, Nsr-
-Toeitl^ und wenn IMher ooeh nie kathetariairt wsidm
war, rät Verf., einige Wochen, bevor man zur OpersUea
schreitet, eine Vorkur mit regelmässig aasgef&hltcia
Katheterismus und Waschungen der Bisse, aBhagi
wenigstens mit Aufenthalt im Bett, eintuleitsn; er iit
der Ansicht, dass früher bei vielen SteinopoitieiieB
der operativ« Eingriff nur deshalb Ton starken er.tzünd-
liehen Erscheinungen und SchüttelfitSatsn gefolgt wsr,
weil die Draekverhältaisee in der Blase nieht gebSci«
berücksichtigt \vnr<l«-n.
Nach länger dauerndem Eingriff kann Anschwellung
der Schleimhaut der Harnröhre und des Blasenhalles
mit fianferiudUug aintnteD} Veil empfiehlt daher,
beiondera liei " "
mittelbar
einzulegen.
Aus der eingehenden BespreokOBg der .10 fUls
sei hier nur Einzelnes angeführt:
Das Alter der Operirten sehwankte twischen 40 «ad
69 Jahren; bei sämmtlichen hatte seit mebrminder langer
Zeit Cystopyelitia, leep. eiteriger oder schleimiger Katsirh
der Btase, teUwaiae mit Bluituugen, einmal aoeh
sprochon^s Nierenleiden, befitÄnden. T)'\p Ri>aktion war
in ü Füllen Null oder nur sehr gering, sodass die Fat.
nach 5 bis 8 Tagen das Bett verlassen und bald nach
Baase anrfiakkehren konnten; einmal folgte Nephritia
TO« 8 Woeheo Dauer, die, wie Yer£ meint, jedenUli
auch bei der älteren Methode aufgetreten und bei d^m
durch die zurückbleibenden Fragmente verursachtes
Reiz vielleicht viel schlimmer verlanfta wäre; bei eioem
Operirten trat, wabrsebeinlioh rtm «aiikfiaein Teaau
herrührend, starke Blutung aoa der Blaae «io, die ent
am 5. Tage naohliess und am 8. ganz aufhörte; in dea
Falle mit bereits Torbandenem Nierenleiden folgten
während der eisten 8 Tilg« naeh dar Operation mehrers
Schüttelfröste, Temperatursteigerung und Erbreeben;
trotzdem konnten diese beiden letzteren Patienten 14 Tage
nach der Operation das Bett verlassen. Ein Fall endt-te
letal: Nachdem die ersten iwei Tage naeh der Operation
mit Auaaaluae ton Mkarom BAieelNn ohaa waaatHshs
Störung vorlaufen waren, stellte sich am 3. Tage eitt
Schüttelfrost mit stärkerem Erbrechen und Temperatur-
steigerang ein; der Harn, sauer reagirend, von vermin-
dertem spea. Oewieht^ enthielt «ehr ti«! Eiweisa «nd
granuliite Nierensylinder; 8 Tage danraf fiUl« ikh
Pat. wieder besser, verliess ohne Erlaubnis das B«tt
und siedelte in ein anderes Haus über, worauf blutiger
Urii), scimiershaiter Hamdiang, jauchig« C^llllla uid
S2 Tage aaeh dar Op«nti«ii der Tod eintrat
iJiyilizcQ by GoOgle
1S7
Am Gewklkt dar gwiMMHwi Fngmaato betrug
ji 10 Ui 91, «Binal SO Gnmiii; die Op«rMloiudiaer
Satl 75 ilinnten (1 mal iiicl. Narkose), 5 mal 45 Mi-
ntta (3 mal incl. Narkose), je 1 uud 15, 36, 50 Mi-
aateo.
Sechs in gleicher Weise operirte Fälle bat Verf.
bcrciu Mber*) mitgeteilt: Von den Fat. war einer 21,
& Sbrigen 56 — G9 Jahre alt; sämmtlicbe litten, mit-
ntv Mit n«l«ii Jaiumn, aa acUeimigem oder eiterigem
I, S u Ojrftopjretftis; die Opentionedwier
15 Minuten bis zu 1 Stunde und 40 Minuten;
4v Verlauf war bei allen reaktionslos, ohne Fieber, und
kooBteo dieselben bereits am 3.-4. Tage nach der
er Bett bleütea und bald deianf geheilt
«■den, etaer ■ehoo mm olelietfolgeiideii Tage.
D« Gewicht der Fragmente war in einem Fall 5 Gramm,
ia das andereo 14 bis ca. 40 Gramm. Die Steine be-
itiadea, wie mah bei der anderen Serie, fast durchweg
US Hamiiitr«; die iimftui0raiohitea krtteo flUiBerei-
gwMe.
Verf. resQmirt, daes die Lithotripaie in einem Akte
INigoet Mi, deo Steiaschnitt bei Erwaehaenea auf eiO'-
■Im wenige FiU« eiamduriakiB.
Haltreiter ^tneriMug).
Leetnre on lithotrttf at a »ingle sitting.'^)
Bj Henry TbompeOD, Lond. (TheLanc Jan. 7 u.14/82.)
ÜHUem Ciwiale ab Eietv (1884) die Litliotrip-
M nngaführt und 1854 P. Crampton (Dublin) einen
' von Glas,***) (Fig. 1), bald darauf Clover einen
Fig. a.
Tea GoBuni mit eioem Glaszylinder (Fig 2.), wel-
1 eiageriahtet war, die Rückkehr der Fragmente in
>sa Terbindem, angegeben hatte, machte Heurte-
lonp den VorscLIag, die Bruchstücke in einer einzigen Sit-
"■g n eatfemeo, scheiat iha aber aie realiairt aa habea
Bigalow gab 1878 aa, dea Staia, man er
•■ek gros« sei und ohne Rücksicht auf die etwa Tor-
kaadene Cystitis oder andere krankhafte Zustände stets
imh eine einzige OperatiOB fcarausjubefordern und
jün kziftigere Lithotciptona, ndlere EvakaatioBaka-
Mkr aad «iaea iliikeraB GaiamibaUeB , ala bis dabia
g«1)r5ucM)ch, za benutzen; Otis (New- York) hatte vor-
ker darauf hingewiesen, dass in die männliche Llarn-
t6hre ohne Gefahr lastmmente yon 16 bis 18 Engl, tm
y bii 30 Franz. sUtt 13 Ma 14 £a^ « SS bia 85 Aaai.
•) L c No. 5. 8. 11.
^ Bieke diese ZtUuna 1882, 8. 4-6.
*^ Diese Agpirationsflasche wurde luftleer «macht, mit
«tn lUhn I Vera diiosscn und 80 an den in der gefüllten
nirablAse liegenden Katbeter gesteckt; mit demOubendei
H»hiu crtoigte sofort kräftige Aspiration dflT
^ Jifn«aMnte ia dea la&leerea &mub.
eiagefUut wecdea Jcdantea)! m wn aieheier, die Blaaa
selbst aof Kosten fiel linger daaernder «ad eingreifea-
derer Manipulationen auf einmal zu entleeren als in
mehreren Sitzungen zu operiren und in den Intervallen
die Fragmente ia denelbea liegen zu lassen.
Nach Besprechung der verschiedenen Operations-
stadien stellt Th. als Hauptgrundsatz auf, bei Behand-
lung der Krankheiten der Harnwege möglichst einfach
konstruirte lastmi&ente zu benntxen ond dem einzelnen
entepnehend mSgltebet adioaead nad nrt damit omso-
gehen. Die HarnröhrenmOndung wird, wenn nötig, ge'-
spalten. Der Aspirator soll leicht und klein sein und
sich von einer Hand gut fassen und bewegen lassen;,
an aetaer Spiti« soll er eiae Oeffnong beaittea, durch
welehe Waieer eingegossen and die etwa «Dgetretone
Luft entfernt werden kann; zur Aufnahme und zum
Zurückhalten der Fragmente soll er mit einem Rezipi-
enten Tersehen sein; der ETaknationskatheter sei auf dea
kürzesten Weg zur Blase und so mit dem ALspirator
verbunden, dass dieser sich leicht, und ohne dass Ton
dem darin befindlichen Wasser etwas ausfliesst, abtren-
aea liest. Der bisher von Th. benutzte, naeh diesen
Oroadiitaen gefertigte Aspirator war saerat ia der Gag.
1880 hebd. da Paris, dann in der Lancet vom 17. Januar
_ beaehrieben. (Fig. 3.) In neuester Zeit
^ ^ nardedenelbe nach Angabe von Weiss
^^^L^ T\ aad 8oa «twaa abgeändert. (Fig. 4.)
Kg. 4.
Der Odm T dient bei beiden nr üa-
tcrbrechung der Kommunikation zwi-
schen Blase und Aspirator. Ein Stäa-
* der ist nicht nötig.
Beafiglieb dar Naebbehaadlung gibt Th. folgende
Wiake: FBbtt der Operirte naeh dem ToUstindigen Er-
wachen aus der Narkose einige Stunden stärkeren Schmerz,
was übrigens äusserst selten der Fall ist, so schafft ein
etwa V« stOndiges Sitzbad, so warm als es vertragen wird,
grosse Linderung. Das in den ersten 3 — 4 Tagea nach
der Entfernung eines groeaen Sternes einzuhaltende Re-
gime ist wie bei einer leichten Cyatitis: Rückenlage,
äusserlich Wirme, häufige heisee Sitzbäder und kleine,
oft wiededrbolte Doeea von Bolutio Kai. earboa. War
die Urethra zu stark ausgodfhnt oder verletzt worden,
so ist für ca. 24 Stunden ein Kaatschukkatheter einzu-
legen; bei insuffizienten Blasen ist diese Prozedur, ovent.
xwei Tage lang fortgeeetst, dem häufigen Katheterisiren
TomiieheB. Sebr hivfig wird ia den entea S bis
4 Tagen nach der Operation auffallende Besserung be-
obachtet, der Uhu ist klar, kann länger gehalten wer-
den etc.; am 4. bis 5. Tage j«ioch folgt trotz aller
Vonieht lekhte Reizung und Irritabilität dar Blase, der
ürin wird wolkig, es entwickelt sich subaknte Cyatitts,
die oft I bis 2 Wochen anhält. Th, erapliehlt dulicr,
der Zertrümmerung selbst kleiner Steine wenigstens
. DigiiizcQ by Google
IM
für einige Ta^e Kückeolage, Aofeiitbalt im Zimmer,
gleicbmäasigi^ Wärme.
Von den in den T«rgugenen drei Jahren mittelst
der Lithotripne in einem Akte operirten 101 Stein-
kranken (solche mit Pijnyp|iatkonkremeot«n sind nicht
darunter begriffen) hatte während dieser Peiriode keiner
«im sweita Opantiao nStig. Der ZiwnniMnMtMnig
nach waren 61 Harnsaure-, 4 Oxalat-, 28 Pboephat-,
8 gemischte Steine. Das mittler« Alter der Operirten
betrug 62 '/g Jahre; nur drei davon starben. Bei un-
galibr abenaorialaD naolt dar altaa Mathoda Opaiirtea
hatta Th. 5 TodaaflUIa, fibar 400 nUle hiaana «rar je-
.doch die Mortditit Mf 7'/."/,, gestiegen. Unter 84
von Martine&a Operirten mit 2 Gestorbenen waren
nur 24 über 60 Jabro alt, die MehrsaU waren Kinder,
die übrigen junge Lauta; ftbar CO Jahre wnran nur 11
Ton den 34 und eben bei diesen kamen die zwei
Todesfälle (--8" „) vor.
Zur Vermeiduag übler Folgen aolien weder aar Zer-
sBT Bvakmtlao lualiunaiita baniilik
wordon , welche die Urethra und den Blasenhals fiber-
mäsaig ausdehnen und reizen, wenigsteus nie grössere
Instrumente als die Grösse des Steines erfordertb Ü»
warnt auidrüaklioh davor» bei klaiiian oder nüMg pown
SteiDen (die MehrtaU gehSrt hiarfaer) so aehweiiB Lirao-
triptoron und »o dicke Evakuationskatheter zu gebrau-
chen, wie sie jüngst Mode geworden sind. £r hilt für
ganz unnötig, ja uaTOnatllorllidl, bei Steinen von ea.
300—300 Gnu Instrumente von 18—20 Engl, eiuzu-
Ähren, und glaubt sicher, dta» die hiedurch zuweilen
bewirkte Spaltung der Urethra und des BlasenbaUes
hinreicht, äusserst scbmersbaAe, mitttatar aebr hart-
nlekige, gelegcallldi tBtBeha Folgn aadt sieh aa siehaa;
lieber zerkleinere man die Fragmente soweit, daas sie
durch einen Katheter von 15 bis 16 Engl, austreten
können.
Th. XMamirt sein« Eifahrungan in foigendan Sätaen:
Dia Litliotripai« in ^em Akte, tob erAJuraaaa
Hladan ausgeführt, ist be/.üglich der Sicherheit fttr dCD
Patientan eine noch unübertroffene Operation.
Sia Mhaiol aiaa weniger anhaltende Reizung der
Blaaa stt vanoMMhon als dia ZartrCnmuning in mahre-
TCB flitiQllgaBt
Die OpaEsdoB afAwdait kaiaa mw Art Tan Imtni*
menten.
Der Wert des VerfUmDa liegt in dar ndt «inam
Male zu vollziehenden Entfernung aller fremden Stoffe
aus der Blase; es bleibt Nichts zurück, was in dem
ohnehin »gereizten Organ Entzündung hervorrufen könnte.
Je weniger irritirand abar die Operation, um so zaaeher
die Genesung.
AnfSnger sollen die Lithotripsi« in einem Akte
bei harten Steinen nur versuchen, wenn dieselben nicht
so gross sind; bei grossen und zugleich harten wird ein
jaagar Opcntanr mit dar Lithotomi« aiafaeBar takten.
nöta Stein« von 1 ün« Mfariili ubtim aaboa ge-
hörige Uebung; bei brüchigen PhoapIwtrtiliBMI IflfHIllrt
die Grösse weniger in Betracht.
[Wie der „Listeriarnns", die IttertBalie Blutleere,
di« Woodbeluutdlung mit Jodoform, so soU auch die
Lifhotripaie in einem Alcte in Frankreich zuerst ins
Da*pin getreten sein. „La lithotritie est iine Operation
tonte fraa^aiae, ^ui a toujours oompte chez aous de
briilaata optetmni, et qa'oo a tonjonra tantA da landre
rapide avec pmdence. Ce n'est que par le plus singu-
her des travers de notre esprit que nous allons oher-
cher ches les autres des choses que Ton fint bian «t
depnis longtampa ehez nana* ist dM Sbrnumi einer in
der Qu. daa Mp. 148/81 milgetellten Yorlesang aus
der Clinique de la rue Christino. Heurtelo nj), dem
die Priorität sitgeachrieben wird, hatte sich allerdings
in einem im Februar 1858 vor der Akademie veiiesaawi
Memoire über die Ofandtltia der wissensehaftttcliea
Lithotripsie dahin ansgeeproolian, „d«B Stein, waaa es
möglich sei, sofort zu entfernen* und „liebar die Ope-
ration zu verlüugt rii , um ihn vollkommen herausxube-
iordern, als Fragmente für eine weitere Sitang urfick-
snhMaan;* hatta nodi im Winter I8M In Oc«aawart
mehrerer Aerzte wirklich innerhalb 35 Minuten ein'ii
Urat«teiQ von ca. 3;3',2 Ctm. Durchmesser auf eiHtiiil
durch die Lithotripsie entfernt, — eine Kegel so la
opetixwB, wollt« «r jedooh selbst nicbt daraua ableitia.
— Am 98. Aognit 1858 hatte er in einam Briefe aa
den Redakteur der Gaz. des höp. mit Bezug auf eioeo
dort abgedruckten Artikel Amussat's vom 8. Oktober
1853, welcher diu .Ausführung der Lithotripsie in eines
Akte zum Prinsip erheben wollte und H. als Erstsa
angab, der dieaea Prinzip aufgestellt habe, ansdrfckUeh
darauf hingewiesen, dass es sich nur um einen einzel-
nen Fnli geiiaadalt hat>a; ea paaaire ihm allerdings oft,
die Openrtion in einer einigen Sitaang iv TaDeeden,
,mais je n'agis pas ainsi en vertu d'un principe, que
je me suis pose." — lief.] Uastreiter (ütrassburg).
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Lehrbuch der ojwratlTMi Geburtshilfe für
Aente und Stndiieode. Von Dr. ZW6ilSBl, Pioitssor
in Brlaogen. Mit 87 Hotaadaitln. Slnt^iurt Vsrlif
von Ferdinand Enk«. '<Md 8. Preis 10,80.
Die operatiT« Oebvstahilf^ «anngleioh sie einen reia-
tiT ToUkommen «MfabUdetan Zwalf anaana pwlrtisehea
Handelns bildet, ist dennoch in sich noch nicht so abge-
schlosseu, dass sie nicht von Zeit zu Zeit einer Revisioa
bedürftig wäre. Diese bezieht sich sowohl auf die Technik,
ala auf die Stellung dar «inaalaaa Indikationan, nad
whrd bedaflttsst von den Porlaehritten, die in d«r Dis*
cipliii der Gf^lmrtHhilfe selbst gemacht sind, und von
den ErruQgeiiBcbaften, welche wir auch von anderen
Spezialfächern her als guten und gesicherten Beaitn er»
werben haben. Veränderungen in den Anschaanngsa
bezüglich unseres geburtshilflichen Handelns haben sich
baaonders in letzter Zeit schnell uad intensiv vollzogen;
aelbat jüngere Aerzte können dieselben wahrnehmen,
wenn ile aieh an die Lehren aoa ihnr Stadiaonilt «r-
innern, und diaaalba« mit dan Jetrt vocfalnifaMB Tar-
gleichen.
Wie haben sich die Vorsehriffcen über Ausführung
and Indikation Ar den Kaiaanehnitt, für den kIknsW
Beben Abertna gslndertt Sbd deeh in jüngster Seit
neue geburtshilfliche Operationen, wie die Porro'sche,
welche die Entfernung des ganzen Uterus bezweckt und
eine Reihe neuer InstroOMBta, «ia die Tarnier'sche
Zan«^ ia Oebraoeh gakoniw. Aber aaeh beaüfUah dar
Indflntionen für einMne gebnrtahilffiebe OpenUonan toII«
zieht sich, nachdem der Lister'schi^ Geist auch die
geburtshilfliche Thätigkeit befruchtet hat, eine Wandlung.
Darum erscheint, wenn su den zahlreichen LehrbBahan
über geburtshilfliche Operationen schon wieder ein neues
sich gesellt, dieses nidit überflüssig, sondern im hohen
Grade erwünscht, wenn es auf Qrund eigener Erfah-
rungen des Veif. in dem gemannten Sinne eine Beviaioa
und gewinannaMcii ein Abbild der jetsigen ntioBellaa
operativen Oabutahilfe darbietet.
Diesen Anlbrderungea entspricht das Zweifel'scbe
Lehrbuch, welches in wissenschaftlicher Weise und dabei
doch ao aefaliehtar nnd klarer Spnahe gehalten iat»
daaa di« LektBre für d«n Traktiker, ebenso «le Ar den
Stadireoden, einen zuverlässigen Führer und Rat.geber
in dem j^t nicht mehr so einiaeheu Gebiete der Ge-
Digitized by Google
IM
J6da
bnrtthilfe abftiebt, voraui»gea«tzt , dwu der Betreffeode
•eh aoch praJctisch zu beschäftig«!! gelernt hat^ wm der
., dm die Geeehiehte nnaertr DM^a bri den ein-
leinen Kapit<^ln immer mit herührt wird, so dass Jeder
Ar ein erentuciieB St^ibstatudium spezieller Kapitel über
die mitunter schwer beschaffbare Literatur sieb achaell
stireii kaoii. Der Yer£ gehdit, wie aus seinen Lehren
lit, jener klassischen von Boer mit so viel
Tertrctenen Schule an, di»« nifiht, wie Osiander,
GebutehaUer für reipflichtet hält, ao oft aU nur
•IIhi, Tielmekr die ladUtaUooea Ar nn-
itn HiireleMugen streng sachlich beschränkt So hält
Zweifel mit Beeht die Zange noperatioii nur dann für
t|rpi*ch, wenn der grösste Umfang des Schädels
iia fi«ek«B*aagaBg oder ia der Beokratsg« atehi,
die Spina lacbU gar aielit melir oder vor donh
mBhsamcs Einschieben des Fingers su fühlen ist. Er
neoot die Zangenoperatiou am hochstebeodeo Kopf eine
Operation auf Biegen imd Bnohen. Ohne prinzipiell
«ine Entbindung mit der Zaage am hoehstehenden Kopf
edar wenigstens «inen Versuch hierzu zu Terdammen,
•thrinkt er dieB^Ib«! auf die eiij^e Grenze der absoluten
Hotweadigkeit ein. Wie häufig werden indcas diese
Matt« «od
Operationen
aommen !
Das Zweifel'sche Lehrbuch b«schrätikt sich nicht
auf die gabortahilüohe Qperationslebre, sondern
•Ii aehr bniulilMi« Bteieitang in da« Gebiet die
Prophylaxe des Puerperalfiebers, die Desinfektionglehre,
die Mortalitätsstatistik im Wochenbett, die Narkose bei
•daa Geburten. Dann folgt die geburtshilfliche Untersuch-
Mg, dar Qebmtnneahaaiamus bei gewöhnlichen Schädel-
kgea, die gewShnliehe Hilfeleistung bei normalen Gebur-
ten, die Behandlung der Nadj^eburtsperiode, die geburts-
htliiehen loatrumente. lidrst dann folgen die goburts-
Iiifliehen Operatioaaa; «Ihread Im 9. Teil die
lodlkatioDslehre beBQndeiS abgehandelt wird. Ala ÄDhan^
ist endlich ein wichtiges Kapitel: „Die infektiüseu £rt
baakongen im Wochenbett und deren lokale Reband-
imf^ gegabea. — Schon diese Inhaltsangabe beweist,
im dar Tat. den Begriff der operatiTen Gebnrtahilfe
lehr weit gefasat hat, so dasa auch stofflicli sein Werk
Iber mehr Fragen Auskunft giebt, als die meisten Lehr-
Den einseinen Abschnitten sind Holzschnitte
I ; eioselne^ welche dem Leser weder die nötige
Mahl II ug bieten, noeh sieh gerade durch gescbmaek-
ToUe Darstellung auszeichnen, z. B Figur 28, hätten
vir aiaht ungern vermiest Der Verf. sprioht ferner
'MB dar KaMtang der künstlichen PrübgebavC, ireiche
AMdmcksweiae fast Sprachgebrauch geworden ist Da
Jidoeh immer die künstliche, und nicht die natürliche,
FrübKeburt eingeleitet wird, so erscheint es logsch, von
darlialeitaag der Fr&hgabart an apreebeo. lodees sind
Ami aar AaaaaerKehkritaa «atatgaoidnatar Natur, die
iUk vielleicht noch durch einige andere Termebren
welche aber dem Werte des Werkes selbstver-
sdiioh leinen Abbrach thun, das jedem Praktiker
Sfendtiaaden biardnieb auf daa Aageiegent-
i «ardan mD. Gr.
JNe ▼«reilennig der Orariftl-Kystome Tom
kfinisehen Standpunkte. Vod Prof. M. J. Hor-
«teFMerabnig. (Wratsch 40, 41, 42 1881. Rusaisoh.)
M. kaapridbl die Aetblogie «ad die Symptome der
?nt?flndung und Vejciterung der Ovarial-Kystomwünde
plaidirt auf Grund der Beobachtung von einigen
flUen aabr warm für sofortige Operation , sobald sich
Jpe Snebainnagen leigen. In einigen FäUen, in denen
I J|H|^ii«k mÜ «aer Uoaeai Punktiaa begnügte, sah H.
den Tod uut«r septischcu Erscheinungen erfolgen. Die
Ansicht Olsbausen's, daas der Durchtritt von Zer-
setzungsproduicten aus dem Darm Uraaob« der Boteüa-
dung war, Temeint H. f&r aeine Fllle, da biar eine
Adhäsion mit den Därmen nicht vorhanden war. Da-
gegen könne eine spontane Entzündung dadurch ein-
treten ; dass durch eine zeitweise stärkere Anfüllung des
Saokee und hierdurch bedingte Steigerung des Innen-
drackes eine Maceration und Reizung der Kpithelten
eiutrcti' H liimrat stets einen cliroGischen Verlauf der
Entzündung mit zeitweiseu i£ucerbationen an. Die
flseiot aldit aehr ctaiken PiebaierMtMiBmigen zeigen
einen rcmittirenden Charakter. Sowohl in einzelnen
Teilen der Geschwulst, al!« besonders im Epigastrium
zeigt sich eine starke Kiuptiudlichkeit Der Puls igt
UaiB, sein« Freqoeas steht mit dw £rhfibiing der Tam-
peratar niclit in gleidiem Yeriiiltnia. BeiBgluli der
Diff.-Dia^'Dosi' zwischen der Eiterung der Kyste und zir-
kumskripten Peritonitis stellt H. folgendes Schema auf.
ZirkuBikripte Vatito^ VereiterBiig' von Dt»*
idtla. rial-Kyatea.
1) KoatinabUdiaa VUktr 1) Anfangs leultttiaaiM
mit klefaien Benlaaicaen und Heber mit staAaa Baadiit*
sehr hoher Temperatur. Bei oaea aaltaB bnha
Tempecatuiea.
3) Seltnea, weniger starkea
und lantpdaiienides FrOsteln.
3) Kleiner, wenig beschleu-
ni^r, von der Höhe der Tem-
peratur imabhKngiger Puls.
4) Weniger starke, immer
im Bpjgastriom klialiairta
Sckmen-l
5) Ziemlieh lange Dauer.
H) Resistenz nicht stark.
7) Weniger häufig und spät
auftretende Uebelkeit
8) ätarite and schnelle Ab-
chronischer PeritonitiR inter-
mittirendes Fieber.
'2) Hftofigea Frßateln.
3) Kleiner, sehr beschleu-
nigter, von der TeaqMratur
abn&ngi^er VuU.
4) Horligradij^e, von der
Stärke der Entsflindmur ab-
hangige, daaelbet l<dtaliairte
Sohmerzempfindunffen.
5) Karze Dauer.
6) Resistenz der Auschvel-
lung vergrüasert
7) Oeftiers Brechneigung.
8) Das AIlgemein-Befinden
wegen kurzer Dauer der Er-
krankung weniger schlimm.
Mitunter ist bei der Vereiterung der Kyste auch
eine Bauchfellentzündung vorhanden, was die Diagnose
ersebweirt Sehr wichtig fQr die SiohanteUung deiaelben
ist die Pkobepaaktion and die nücrdekopiecli« ünter-
Buohiing des Inhalts. — Es kann nur eine Therapie
geben, das ist die schon von Keith liier empfohlen«
und geübte baldige Exstirpation de« Saekea^ dia iri«
bekaaai iabeaarettond wirkt.
Frans Rabinateia (Peteraboig).
A TaginaUDepreasor. By Henry J. Cav»
ri^ues, New -Tode (Iba N«w-Tcck Med. Bas.
Dec. 17/81.)
G. berührt kvrs die ia Anmüta beaaar ab aef
dem Kontinent bekannten Nachteile der röhrenförmigen
Specula. Mit Tollem Recht hält er diese Art von Spie-
gela Är die unvollkommsten batraaiente, mit Hilfe de-
ren weder eine richtige INagROae an steilen, noch auch
ein ernsterer therspeutiaeher Biagriff avasaflUnea ist^
da sie den Uterus in die Höhe drängen, die gleichzei-
tige Palpation verhindern und nur einen mässigen Ueber-
btiek geatnttea. Weit besser ist daa trivalvuläre Sp*-
knlnm vonCusco; am allervollkommenataa aber die Sima-
sche Rinne, durch welche vorzüglich die enormen Fort-
schritte in der Gynäkologie ermöglicht worden sind.
Der einaige Naebteii derselben liegt in dem Umataade,
daia Biaa la ibrer Apf^lkaHoa vad am nie liagare ZeÜ
zu halten eines kundigen Assistenten bedarf. — Wenn
aber auch schon mehrere Modifikationen den Sime-
schen Spekulum angegeben sind, durch welche sich die-
ses aelbst hielt» — ao daa tob Erich ia Baltimora^ Gar-
riguea aelbat n. A», ao riad dooh diaae Apparate om-
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r
lao
at&nflkh und erscbrecken die Kranken; endlich kann
man diese K)W(thl wie die Assistenz eines Dritten bei
einer grossen Zahl der gcwühniich ambulatorisch behan-
delten Kranken entbehren, wenn man sich mit Kugel-
zangpn die Portio vorzieht. In jüngster Zeit ist nun
G arrigues auch auf einfachere Weise die Bioslegung ge-
lungen, indem er einen Zungen-Depressor so krOmmte, dass
er nach soiner Applikation mit derselben liand, welche die
Sims'sche Rinne hält, gehalten werden kann, so dass
dem Dntersucher nunmehr der volle Einblick gestattet ist,
und er zu weiteren Eingriffen eine Hand frei behält
[Referent, welcher schon bald nach Beginn seiner gyuä-
kologiscfaen Thätigkeit eingesehen hat, dass die röhren-
förmigen Specula wertlos sind und in die Antiquitäten-
kammer gehören, und, wenn eine Inspektion oder ein
therapeutischer Eingriff notwendig, immer die Sims'scfae
Rinne gebraucht, kann die Angaben G.'s vollauf be-
stätigen und erkennt gerade in seiner Verbesserung, die
sich an analoge andere anreiht, einen wesentlichen Fort-
schritt.] . Landau.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Die Syphilisbehandlun^ ohne Quecksilber.
Eine neue abortive Methude. Von Dr Edmund
Gflntz- Dresden. Berlin, Aug. Hirschwald 1882.
Verf. hatte schon im Jahre 69 das Kali bichro-
micum für die Behandlung der Syphilis anempfohlen,
nachdem er es auf französische Publikationen hin viel-
fach in Anwendung gezogen und bewährt gefunden hatte.
Wenn seine damalige Anregung unbeachtet blieb, so
mag das teilweise daran gelegen haben, dass das Mittel,
in rasch w^irksamen Dosen gereicht, den Magen sehr
heftig irritirt Diesen Uebelständen zu begegnen hatte
nun G. die Idee, das dnppelchromsaure Kali als ein
kohlensaures Mineralwasser darstellen zu lassen,
in welcher Form eat in grösserer Dosis ertragen und
rascher assimüirt wird. Er liess so in der Regel täg-
lich 0,03 Kali bichrom. auf eine Flasche von etwa
COO Grm. Flüssigkeit, und zwar meist mehrere Monate
hindurch, brauchen. Ks bewährte sich bei allen Formen
der Syphilis so glänzend, „dass das Quecksilber für
mich seit mehreren Jahren bei der Behandlung
der Syphilis vollkommen entbehrlich wurde".
Ja, noch mehr, das Chromwaa&er erwies sich auch
„gradezu als ein Abortivmittel, welches in ei-
ner ungeahnt grossen Zahl von Fällen vorhan-
dener Schanker die Syphilis vollständig im
Keime erstickte". Durch diese Leistung zeichnet sich
sein Mittel, , welches gradezu als einzig und un-
erreicht dasteht, vor allen bisherigen Metho-
den der Behandlung aus*. Zum Beweise dessen
giebt Verf. 71 Krankengeschichten, welche allerdings,
wie wir fürchten, nur Wenige von der gerühmten ab-
ortiven Wirkung überzeugen dürften, üm eine solche
dnrzuthun, war es doch geboten, als Beweisroaterial mög-
lichst nur Fälle zu bringen, bei denen mit einiger Wahr-
scheinlichkeit der Eintritt sekundärer Erscheinungen zu
erwarten war. So hat Au spitz zu seinen Excisions-
versuchen nur die ausgesprochensten Sklerosen benutzt,
Sigmund hat bei seinen prophylaktischen Scbanker-
Actzungen die Verwertbarkeit seiner Fälle von der
Sicherheit abhängig gemacht, mit welcher er die In-
fektionsquelle als syphilitisch nachweisen konnte. — Um
au zeigen, vrie wenig kritisch der Verf. in dieser Be-
ziehung zu Werke gegangen ist, lassen wir als Bei-
spiele einige nicht besonders ausgeführte Krankenge-
schichten wörtlich und unverkürzt hier folgen:
34. Fall. Joum. No. 144. Vor 13 Tagen ange-
steckt von der Geliebten (NB. welche nicht ajphilitiscb
war, Fall 42. Ref.), runde Scbankergeschwüre und lioki
die Leisten sehr schmerzhaft geschwollen. Jodoform.
40 Flaschen in 40 Tagen, Ulcera rasch geheilt. Leiste
ohne in Eiterung überzugehen, glücklich kom-
plett abgeschwollen. Keine Syphilis heute, 78. Tag.
Genau beobachtet in der folgenden Zeit.
44. Fall Journ. No. 161b. Seit 9 Tagen ein grosser,
weicher, runder Schanker am Bändchen. Jodoform,
10 Flaschen Chrom wasser. Nach 10 Tagen verbellt.
Keine Syphilis, beobachtet bis zum 74. Tage.
56. Fall. Journ. No. 199a. Vor 6 Tagen ange-
steckt; zwei deutlich fressende Bändchenszhanker. Jodo-
form, Geschwüre in 6 Tagen komplct geheilt; nur 10
Flaschen getrunken. Bis zum 180. Tage beobachtet
Keine Syphilis.
Den folgenden Fall 1 können wir nur im Auszüge
geben:
Ein Mann kommt 1 20 Tage nach der Infektion
mit einem vernachlässigten, exquisit sorpiginösen
Schanker in Behandlung. — Syphilitische Erscheinungen |
sind, (was bei einem serpiginöseo Schanker nicht wunder-
bar ist) nicht vorhanden. Zu verwundern ist es aber
sicherlich, dass dieser Kranke, der, ohne alle mutmass-
liche Anwartschaft auf Syphilis, vier volle Monate
nach der Infektion Chromwa&ser zu trinken anfängt,
als Beispiel für die abortive Wirkung desselben hinge-
stellt wird.
Von den 47 Krankengeschichten, welche in Be-
tracht kommen (die übrigen 24 Personen wurden trotz
des Chromwassers syphilitisch), sind nicht weniger als
zwei Dhttteile dem mitgeteilten vollkommen gleichwertig.
Bei dem Rest der fälle sind die Angaben über die sy-
philitische Spezifizität der Geschwüre so knapp und vage
(wie „etwas hart," „härtlicb" u. dergl.), dass aus ihnen
unmöglich irgend welche annehmbare Schlüsse zu ziehen
sind. — Wenn der Verf. ausdrücklich hervorhebt, dass
er sogenannte weiche Schanker im dualistischen Sinne
sorgfältig ausgeschloagen habe, so geht das doch jeden-
falls aus den Krankengeschichten nicht hervor, und
da der Leser darauf angewiesen ist, sich aus diesen
sein Urteil zu bilden, so müssen wir unsere Ansicht
dabin zusammenfassen, dass wir, ohne uns über die Wir-
kung des Kaü bichrom. bei Syphilis im allgemeinen ein
Urteil zu erlauben, in dem beigebrachten Material
einen Beweis für seine abortive Wirkung nicht zu
finden vermögen. — Schliesslich bemerken wir für die-
jenigen Herren Kollegen, welche vielleicht geneigt vr&ren,
eine weitere Prüfung des Mittels vorzunehmen, dass es
nicht auf einem Versehen beruht, wenn wir bisher über
die Zusammensetzung oder die Bezagsquelle des Chrom-
wassers Nichts ge«agt haben; das Original enthält da-
rüber keine Angaben, vielmehr behält sich der Verf. die
Publikation einer Analyse vor. Müller.
lieber Porrigo decalvans. -~ Dr. Th. Roth-
Eutin. (Memorabil. 9,81.)
Verf. empfiehlt gegen das genannte Leiden (Alo-
pecia areata) Einreibungen der kahlen Steilem mit
Oleum phosphoratam. M Q 1 1 e r.
Bericht der Klinik und Abteilung fttr
Hautkranke. Vorstand Prof. Kaposi. Verfaast «^on
Dr. G. RiehL Aerztlicher Boricht des k. k. allgem.
Krankenhauses zu Wien vom J. 1880. Wien 1881.
Aus dem reichhaltigen Bericht« können wir hier
nur die Resultate der Versuche mit einigen oeueren
Arzneimitteln und Behandlungsmethoden kurz mitteilen:
1. Resorcin kam sowohl in Substanz als ia Lö-
sung (Alkohol und Glycerin), als auch in Verbindung
mit Fett in verschiedenen Konzentratiooagradea (Vj-SO"/^)
zur Verwendung. Es zeigte bei byperämiscben Zustän-
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ISl
dto dez Haut, bei Psoriasis, Ekzema chron., Pru-
rigo keine spezifische Einwirkung. Bei Skabies, wo
M in ausgedehnterem Masse Tersucbt wurde, erwies es
sich höchst uaaicber. Ein Einfluss auf das AUgemein-
betodeo der Kranken, Resorptionseracheiaungen irgend
«lleher Art, wurden nie beobachtet
X Vom HydrochinoB, einem dem Resorcia iao-
tm amamMgaMtitM BeBMlderiml^ weUbet aber tm»
nr ist, RÜt pjvnz dasaelbp.
3. l'iiocarpin blieb auf iiautkrankboU'u (abge-
sehen TOD der Wirkung des vermehrten Schwitzens),
aibsBtt ohne Einflus*. Dagegen leigtan aioh öfters schon
atA Itjßküon geringer Mengen bolenUidbe DepradoM-
IIBBhoinunßrn, in 1 falle kollapsähitlichor Zustand.
4. Ilydrargyrum bicyanatum. Bei 22 mit
Sjph. papulosa und 12 mit Syph. ulotfOW behafteten
KnnkoB «uido tftgUch 1,0 einer 20% Lösung von Hydr.
bieyan. injizirt Heilungsdauer (12 — 48 iDjektionen ) '
ungefähr wie bei In unktionskur. Salivation in 8 Fällen
ging rmsch Toraber. Naohteile: der nach der Injektion
wftwtnd^ 5 Ui 10 mnutieB dmende, stonlieh lebhafte^
brennende Schmerz, und der Umstand, dasa auch b«!
Torsicbtiger Injektion zuweilen EntsündungserscbeiDungea
oder Abscesse zur Beobachtung kamen ; dn letztere immer
■n den Extremitäten «ofgatretan mrao, inixdo apitia
mr an don «itliebeB Tbonqtartian und ad natea injisirt
ö. Der Unna'scbe Salbenmuliverband ist zwar
dem üebra'schen Verbände mit Salbeuflecken nicht toII-
Icommen gleichwertig, immerbin aber als bequem zu
haadhahende« Mittal» bsaondoi» f&r dio Fiiva^icajia an
ampf^len.
6. Jodsticbelung bei Lupu» vulgaris. (Me-
thode Aaapita«8ebif£> In einigen Fällen Ton Lupus
Haida» floflhaliuigaB venuaht Bit der Nadel daar
Itevaslldkan Spritze, die an ihrem stumpfen Ende mit
diar kleinen oben verscfaloeseneu Kautschukröhre in
▼obinduDg stand. Die Röhre wurde vor dem 6e-
haaehe mit Tinot. Jod. oder Bio btor 'scher JodlStvag
(lOllt, ond ana Ihr domh Mehtsn Fingerdruek irihmmd
dss Zaifickziehens der in den Lnpusknoten eingpstoche-
aea Nadel eine kleine Menge Fliiaftigkt-it in den Stich-
kaaal gepresst Die Stichelungen wurden täglich wieder-
holt und ergaben hauptsichlich in F&llen, welche ein-
■eine, in <^ Corium eingesprengte Knötchen zeigten,
gute Erfolge. Gegen grössere konfluirende Formen
wurden sie toil« nicht versucht, teils unzureichend be-
tedaa. Mailar.
Angenkrankbeiten«
Primary Retinal Haemorrliage in Young
Mea. By Henry Eales. (The Ophth. Rev. Jan. 82.)
In der Birmingham Medical Review für Juli 1880
«■MeatUehto Yert beretta einen Artikel über „Retinale
HliaafrhMia, Torbuodea mit Epistazi« und Coostipation"
■ad «pn« dia Yanratnng aus, dasa ein TerborgHiu-r
Zosanuneahaaig swiacbea diesen Störungen bei^ti-hi-. Urt i
Monate spiter sprach J. Hutchioson vor der ophthal-
■ologisehen Geselbehaft in London über «Primäre intra-
oealln Hämorrhagte". Eine weitere BeschUtigung mit
dsB EigentBmlichkeiten dieser Gruppe von Erscheinungen
bcMimmt den Verfasser nunmehr, dieselben „Primäre
nfcmrsnte NeUhauÜUunonhafian* su nannen. £s sind
dfaa mia wi «iadadiolbn iBtaMMdlMD fifattniiMi bal
jungen M&nncfB, voA ila mri« tm Tert, iria Mgt,
g«»chüdcrt:
Jedesmal war es das linke Auge, welches zuerst
and hanptaiehUch bafrllao varda. In iiiachen FiUea
.tw 4m Gkakiipar «odvtahaiabtic daioh ««aMaDaa
Vikf dir A^fMihialMgiaad «ar «ataradar «niMithar
adar aar teilweise, und zwar iu einer schmalen oberen
peripherischen Partie, zu sehen, und hier zeigten sich
Blutergüsse in der Retina, die aotwadar gaai Madi od«r
teilweiie entfärbt waren.
Ott wurde eine rasche Aufhellung des Glaskörpers
beobachtet, worauf nach wenigen Wochen oder Monaten
plutsUoh neue Trübung durch frische Himorrhagien ein-
trat. Dieter Woehaal triadarholta aidi BMhratala. Daa
Sehvormoj^fn sohit'n allemul nur proportional der 61ai>
körpertrübung zu loiden. ZwitK:hen den Attacken er-
langte es zuweilen seine normale Höhe, obgleich über
Mückanfliegen geklagt wurda und opaka Floekan noeh
fertbeataadeii.
Stetä zeigten sich die GaBwa weit und geschlängelt,
besonders die Venen, welcba aooh sehr dunkel geiärbt
erschienen. Dies wurdo anflh von Anderen bestätigt.
Die Hämorrbogieen waren gewöhnlich gänzlich auf
die äusserste Peripherie der Retina beschränkt, sehr
gelt4-n wurden sie in der Nähe der 0|iticus9cheibe und
dann um die grösseren Venenstämme herum gefunden.
Dar gelbe Flaok war ia InJnem dar FUla bataUJgt. Dia
Extravasationen waren durchweg gross und von runder
oder un regelmässiger, nie aber äammeuformiger (zer-
rissener) Gestalt Oft U«88 sieh beobaebtan, dan aia
von Veneniatan anagingan, wahiba dann fon ibaan ver-
daeltt wurden. In 9 Fillen wurde aueh daa andere Aaga
während der Behandlung ergriffen, aber viel gelinder als
das linke. In einem Falle trat Ulaukom auf und ver-
nichtete das Sehvermögen endgiltig.
Das letato Resultat dieser wiederholten Exttavaaa-
tionen war die Bildung groaier weinslicher, bisweilen
gläiizHiuler Degenerationsflecke auf der Peripherie der
Netzhaut mit geringer Degeneration der ChoriocapUlaris
und mitunter UaiaMi runden nmaeihrfabanan Netthaat-
ablösungsber.irken. In diesen Flecken verloren »ich zu-
weilen die Kndäste der Retinal veuen; ab und zu konnte
man die Venen über diese Flächen hinwegUufiBn aeheo,
iadam aia hier plötslieh stark, oft korkaiaharaitlg ga»
aehliagdt enehienea. An den StaliaD dOT Natahaotab-
lösungen wurde stets ein Zweig dar Batfatalvencu und
mehr als einmal eine Giaskurper-Opacitlt an den Venen
des lockersten Punktes der Ablösung haftend gefunden.
Verf. glaubt dienen Umatiuidan entnahmen au mfiaaMB,
dass die Himorrhagieen Ton den YeneBWondn oder tob
den Capillaren ausgehen.
In keinem der Fälle sab man irgend etwas wie
Retinitis dienen Himorrhagien TOiangehen oder diaMlban
begleiten. In einigen Fällen wurde der Qlaak&ipar EU»
letzt wieder dauernd durchsichtig.
Als veranlassende Momente fand sich: Herunter-
hängaa des Kopfes, Bfioken, Husten, LaohoB und beaon-
dera üabaraaateangnng.
Allgemeine Körpervorfassung der Patienten: Alle
waren junge Männer, der jüngste 14, der älteste 20 Jahre
alt. Atla litten an Epistaxis, besonders während der
Sommermonaita, alJa hatten häufig Baeohwerden darsh
ConstipatioB aeit S oder S Jahren. In eioiintliehaB Fillen
war der Puls gewobnbeitsmässig unter 60 per Min., aber
leicht excitirbar. Sphygmograpbischq Aufzeichnungen lie-
ferten in keinem Falle Spuren einer hohen arteriellen Spaa*
nung, in einem Falle schienen aia aogar schwache Span-
nung zu notiren. Einige ResidlTO der Netthauthimor-
rhagieu fielen mit einer weiteren Verlangsamung des
Pulses (ia einem Falle xweinul auf IS), sowie mit
waehaeaden Baeehwerdaa dmeh die CoBtlipafeioo, in
einem Falle auch mit Epistaxis zusammen, während Pe-
rioden des Freiseins von Uämorrhagien mit einer Stei-
gerung dea Pttliaa aof 78 und 88 «nd MaablaiaaB dar
Copatipation anaaniaunfialan«
Znatand daa Haraanai In 1 FUk baatand Httral-
iBaiifllwaM, nad in dianam Falla tnt Glaukom auC In
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ISS
dtn >nder«D Fällen bot das Herz keine Anomalie dar.
Der 8. Aortenton war ein Mol aocentuirt. Die Tempo-
ral&rterie zeigte tlflk Uldlf Mhl (M^Hagalk, Oft trat
Falpitation muf.
In kdo«in dar Pill« inirde AlbamiDOti« gdbnd«n,
jedoch in 2 Fällen trat beim Kochen mit Essigsiure
eine ganz leichte zweifelhafte Opalescenz des Urins auf.
In dfMn FUIm wnidea mehrfach Proben untersucht,
aber nichts gefunden. Der Urin enthielt oft grosse
Alengcn von Phosphat- und Uratniederschligen. Nie
Jknd Bich Zucker im Urin.
S&nuntliohe Kranke waten sehr mit Dyspepsie ge-
plagt, HttM tn Abspannung, Bnesgidosigkeit und Mat-
tigkeit. Stirnkopfschmerz von klopfendem Charakter war
allen gemeinsam. Genuss \oa Alkohol, gleichviel in
welcher Iten, hatte steti ünlMliagtti, Sohniadel mad
KopfoohiBM» tiir Folge.
AbIow konnte in keinem Fklls aagmemraen iverdea;
(Itis Verhältnis der weissen zu den roten Blutkörperchen
zeigte sich normal. Auch bestand keine Hämophilie.
Di^egan waren lokale CirkulationsTeränderungua gemein-
sam, nämlich kalte Hände und FQsse und fliegond« A5te
des Gesichts, besonders nach der Mahlzeit
Die Familiengeschichte wies keine Anhaltspunkte
für eine giohtiaohe Diatheae auf, in welcher J. Hut-
ehinaoB die üiaaebe dei Leideoa erbÜdrt. lodaMea
wurde einig« Male Rheumatismus gefunden. In 1 Falle
waren Vater und liruder nachweislich Trinker.
Verf. sucht die Ursache dw Leidens in einer Neu-
lOM^ welche die CiieolatiooiOigHM und das Djgwtiona-
•yitem in gleichem H asae alterirt und «ineiMlta stt einer
partiellen Hemmung der Darmmuskelbewegung und tu
vasomotorischen Kontraktionen der Gefässe des Ver-
dauuDgstraktus mit Herabsetzung der aekretorischen
Funktion — also zu Djrspepaie, Constipation, schlechter
Ernährung — führt, anderenc^ tu einer kompensato-
rischen Dilatation des Capillarsystems, besonders des
Kopfes und, in unseren FiUen, der Retina, zu einer ve-
bSmi und eapOlarea Ueberiadnag der Ketekant, somit
Geueigtheit zu Ruptur dieser Membran beim Eintritt
eines steigernden Momentta Daher du« Kupfweh, das
Nasenbluten, die Netzhautbamorrhagien und die Schlänge-
lung und Prallheit der Eetinalgiefiiae und dev Tempo-
rahtfterie.
Die Trägheit des Puls«»» glaubt Verf. derselben Neu-
rose zuschreiben zu müssen, insofern als sie in keine
BecielMiiig in «Imb Zustand kote artariillw SpuBang
n briBgaD hk,
Der TTafltand, dasi die TUer oft an Bplataade litten,
iriUirend die in Rede stebendi' retinale AfTektion einzig
liei jungen Männern aufzutreten scheint, lässt vermuten,
das» diese Neurose sich vererbt und swar In der minn-
lichen Linie. Das häufigere Vorkommen der Retinal-
blutungcu und der Epistaxis auf der linken Seite hat
wahrscheinlich einen anatomischen Grund, nämlich in
dem Ursprung der CSarotia eommunia aua dem Aortea-
iMigMi a^ dieser Seite und dem nekr geaehweHteren
Teriasf der linken Vena anonyma, beidns Umstände,
vrddie eine höhere Gcfässspaanung auf dieser Seite be-
gUmUgaii
Dass die Kranltbeit sehr selten ist, soUissit Verf
aus der geringen Zahl der von Ihm beobaehteten fillo
und dem üuiBtande, dass nicht ein einziger frischer Fall
unter den 12000 Kranken gesehen wurde, welche in
seinem Spital während der letzten 12 Monate zur Be-
handlung kamen. Das Auftreten von Glaukom in einem
Ton Hutchinson behandelten Falle ist intereiaant, be-
sonders wenn mau hört, da.ss in Hutchinson's Fall das
Auge ezstiipirt, und das Beetehen von HluozThagien
sowohl in den CiUarfBrtaltsea als in dar Betina fost-
gestellt wurde.
Was die Behandlung betrifft, so hat Verf. verschie-
dene Mittel, wie Digitalis, Arsen, Eisen, Strychnin, Bellv
donn'a, Ergotin etc. angewandt, aber keinen deutlichen
Erfolg geeehen. Er beaebiinkto sich apftter deshalb auf
Behaadinsg der Constipatioo mit PaigatiTea und der
Dyspepsie mit MineralsMiren und bitteren Tonici». Am
wohlthätigsten erschienen ihm zu wirken Kuhe für die
Augen, Aufgeben der Arbeit und Luftveränderung.
Die vorstehenden Erhebungen beziehen sich auf vier
Fälle, welche sehr sorgfältig studirt wurden und viele
Monate lang in Behandlung waren; drei weitere Fülle,
ebenfalls jung» Männer betreffend, Aber welche wenige
Tollstiadige NoÜsen voiKsgen, ssheiaea sie sa beslHigen«
B«>m Orkens wert ist, dass nie ein ähnliches Leiden bei
einem weiblichen Individuum beobachtet wurde; mög-
lieherweiee gewihrt der MenstroatioBSVorgang, gleichsam
ala sin Derifaii% Sehnte vor diaasr «mtten Erkrankung.
Jahn (StiMsbuig).
Ohraokrankheitea
▼flltottbrai^ TflMUlMlftlhL Von Dr. P*
BezoId-MOnchen. (Arch. f. Ohrenheilk. Bd. 13 pag. 49.)
Verf. teilt in Toratebender Arbeit swei F&Ue voa
Zerstfintag des Trammdfdls duieh Tertrithnag wÜL
Derselbe weist zuerst unter Anführung der diesbezüg-
lichen Literatur auf die ungewöhnliche Reaktionsfähig-
keit des Trommelfelles gegen Erkältung Ub» glaubt je-
doel^ daaa wir nieht in allen FiHen, wo wir iä» dirakte
Batrtehong dner TrommetfeUeotaSadang nadi Eindrin-
gen von kaltem Wasser konstatiren können, die Tempe-
ratur des Wassers oder die durch Verdunstung erzeugte
mte als Agens für die Entzündung annehmen dürfen,
sondern dass hier auch niedere Organismen (Schiso-
myzeton) als EntzQndungserreger in Frage kommen
können, für deren Entwicklung und Vermehrung durch
Verd&nnung dar aecfidieaen Epidermis g&nstige Bedin-
gungen getotan werden. INasslbsn ▼«■hlltniasa tnln
uns noch viel häufiger bei siatv btetshand— IVimbimI*
fellperforation entgegen.
Als chanktelriatisch fOr dis YerbrQhung erschien in
beiden Fillea nasser der Zeistürang dee Tnunmelfelles
der gdbUehe Sehoirf an der Spitee des AmmergriSss
aus der cusammengeschrum{irten medialen Zone des Trom-
melfelles bestehend. Dieser Umstand gab die Veranlas-
sung, dass die nach einigen Wochen fast ganz geheilte
Perforation nach weiteren aochs Wochen, ohne dass Eite-
rung vorbanden war, sieb noch bedeutend vergrösserte
und zwar dadurch, dai» iliirch sekundäre Retraktion im
peripheren Teile der radiären Fusion, deren sentraler
Teil senMit war, auch die Ontis- «nd Sehleiahnat-
schichte weiter einschrumpfen musste.
Die Einwirkung heisaer Flüssigkeit auf das Trom-
melfell ist eine unverhältnismässig viel grössere als auf
die Oebfirganiswiads, weesbalb auch die Brandwunden
hier in lahtiT kmaer Zeit heüan. Der Qtand Ucsin
ist einesteils in der Dünnheit des TrommcUUlst, ande-
renteils in dem Umstände zu suchen, daes dasaelbe an
seiner Innenfläche durch ein anderes Medium begrenst
ist, auf welohes die TempainilnidiftiaDsna sshwerar Aber«
tragen wild ab «Bf tfn fbtari^ dar Ontit im QABt-
gange. Kirohnai (Wlnhoig).
Die diphtheritlBclie Erkrankung des Ge-
liArorgamB bei Satriatfna. Von Dr. Louis Blau-
Baalin. (Beri. Uin. WoArasdir. 49/81.)
Verf. berichtet über einen Fall von schwerer diph-
theriadter Enteflndung des Naaenranhenranmea, der
DnknMU« und da* luassrea QeUisBafsa. Naoli dan
bjahcfigan Eifiihnn|SB nad naeh dsr Ansidit des Verf.
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ift M MMwBMfcaftt dus sowohl neben IHphthafi« dar
BMhtMMfM«» mag dtM«UM «te KompUkstion «nv
. Sttriitiiia edfr MllMttiidHf tiri|alnCmi mIb, da andi
ohne eine solche eine diphtherische EntzQodttng des
mittleieii and &u8a«ren Ohres Torkommen kfton. Nach
Borckardt-MerikD sollen slle schweren eitrigm Bt^
krtnkunf^en des Ohres hei SohwdMjh auf einera Tom
Rschen fortgeleiteten diphtiteriselien PloteMe beruhen,
Bisa giebt dies jedoch nur teilweise zu und. erinnert
dsb« «a die Bflobflohtangen «öderer Autoren, welche
OliwwrkiiBk— gl bei SahulMli vom Aatog» an «Am
Diphtherie des Ohres gesehen haben. Wen dt fsnd
bei Sektionen die diphtherischen Auflagerungen äusserst
selten Ober die Tab. £u stach, hinaus sieh auf die Pm-
kMteUainilMBl aiubceilaii. Ver£ gtaubi^ daas gawiai
cn Tdl dlaaer fUla Mm apeilf mIimi, aondern einsr
rein eitrigen Entzündung seine Entstehung verdankt,
und das» die Schwere de« Verlaufes hier nicht selten
Bor TOD einer anfänglichen TcnMchlissigung abhängig
ist Be wird ferner ooeh hertoigaboben , daas eine
diphtheriaohe Infektion des Obna nicht bloss Tom
Rachen her durch die Tub. Eustach. geschehe, sondern
•s könne diese Kompliltatioa ebeosognt «la STiaptoiMtiselM
A— araiig dar bCilrtiM ^IcMOMa. b ghtdlNr Weiae
aal anch nicht immer jede einfache Mittelohrentzündung
\ti Scharlach von dem entzündeten Pharynx fortgeleitct,
seadem könne durch den spesifischen Krankheitserreger
im Seailatiiia berrctgetafcn wordea sain. FOr di«
WgKoUcrit 4er Batatehaiig der diphtberiaeben vnd
eitrigen Entzündung des Gehörorgans liei Scarlatina
Bod Diphtherie als symptomatische Aeusserung der
aOgeaeinen Infektion spricht auch die Analogie mit den
Bcobaebtnngeo bei andenn lafaklioaaiknHiUi^af s. B.
bei Typhua recurrens.
Der auffallend schraerzlo«« Verlauf des Ton Blau
■itgeteilten Pallas könnte vieUeieht durch eine spe-
aiMw (dipbttnriaelM) AniaM« derOefllblt. mdSmaas.
des acfcnaktao Gphömr^ans zu erklären sein.
ffiaaiebtKeb der Ther«pie empfiehlt Verf. für diese
FiUe prolongirt« Ohrtünder von Aqua calc
(Qattalan) and hinfige Ausspritinagaa mit Karbolalare-
Ksangaa. Wenn afeb kein« diphiber. Plaquen mebr
bilden, wird A([ cinlc weggelassen und nur noch die
Aasspritzang des Ohres mit 4 pCt Borsäurelöaung, ferner
Einblasung mit BorsäorepolTer angewendd Dia m5g-
liehst gründliche Entfernung der Membranen aus dem
Ohre mittelst Wild 'scher Poljrpenschnfirer oder einer
Cürette, Imprägnation dfs Reste« derselben mit 10 pCt.
SaUcylapiritoa oder Bestäubung mit reiner Snlioylaiure,
AaBapailiuag laik danMalbaa SaKcjlaptrilM) 1*S ITafliiiin
llffd auf 100 Aq. mehmab Oglich (Bar«1tnnlk>lf«rian),
liltYerf für zu eingreifend und scbmenbalt Mit der
weniger reizenden Borsäure und Karbolainn aaidoba
gleiehfidls aahr günstig» Baaultatob
Kirnbner (WUraborg).
Oe^ntliche Gesundheitspflege u. SaniULts-
polizei.
Lnttteian Hr Kraakeapgagarinnen. Von FraUhw Ton
Wiaa, eaorg Pnml Faeay im 176. 8.
Verftsserin, eine erklärte Oesnerin der Franenenaasi-
ladon, hat m dem Torliegenden Werkchea ihn Brfabmngen
aaf dem Gebiete der weiblichen Krankenpflege niedergel^tt
wie das Vorwort besagt, bat Verl die SnitalpraxiB im An-
gnstahoRpital sn Berlin, in St. Hary'a Hospital sa London
and aU Leiterin von Ambulanzen in dar Türkei und Serbien
Rtndlich kennen gelernt. Der Hanptiweck der Schrift ist
na Beranziehnng gebildeter Frauen lur Krankenpflege,
namentlich in Oesterreich, wo es im Frieden an wirklich ge-
Mdatea Pflegerinnen mangelt, in Kriegszeiten aber die ao-
tu .IMwilUg«« AMÜwnipflaga ala .Sport« batriaban
Wir boautt dar bMbbagiMan TaiflMaaiiB bot wta-
a^en, dass ihr»' \nt\ hnhfm sittliclif-n Emst tre-tragencn Be-
strebnnsren rpii hiichf Früchte troReu niügen. liie Darstellong
der Aufg'atjon einer I'flexfrin* in Spitalilien.st uml l^rivalpfleKOj
hei Wi'.chnerinnen uml Kindern, in Krjpi; »'»l Frii-don, Bei
Infektionskrankheiten. Un^^lUcksfällcn, Rckonvaloscenz und
Sterben ist eine gerailfzu inustorhafte. Nicht minder beher-
zigenswert sind die Regeln fiir Baden, Waschen, Umbetten,
Operationen, Verbinden, Reinigen der Instrumente, Pflege
der Hände, De8infekti<jn. Knmkenkost ete ete.
Die Sprache ist Uberall klar, knapp und zuweilen origi-
nell, reicnes Wissen und feinstes weibliches Taktgefühl
zeichnen die Verfasserin besonders aus; in letzterer Bezie-
hung bt fs namentlich (ks Kapitel Uber da-i Verhalten der
Vorgesetzten zu den Beruf.spHegerianen und nmgekehrt, wel-
ches Beachtung verdient. Aufgefallen sind uns hier and da
etwas gewagte AoMprilche, z. B. p. 100 bei Besprechung der
,Kahr der Kinder* der Satz: .Ist der Arzt nicht schnell su
erreichen, so gebe man ein Klystier von dttnaer Stärke, dem
man einige Tropfen Opium C) metst"; v. HR: .dk
Naeblnankheiten bei Diphtneritis (partidla and allgemeiaa
Lthmnns
unl
ist,
haitaa,da
gehennam
zn
Geschichte der Medinn.
Der schwarze Tod in Deatschland. Ein Beitrat; zur
Oeschichte des U. Jahrhunderte, von Dr. Robert Höniger.
Berlin 1H«3. Engen tlros.ser. IHO S. Preis 4 .H.
Der schwarze Tod, jene verheerende Seuche, welche
um die Mitte des 14. Jahrhundert« ganz Europa und zumal
Deut.schland in fp«'hreckender Anabreitnng und Bösartigkeit
heimsuchte, ist bisher in umfassender Weise fast auü.schfiea.1)-
lich von bervorrap^cnden Vertretern der medizinischen Wissen-
siliaft und haujit^iii blich iiti» den Gesichtspunkten medizinischer
Forschnne Helnunb lr wurden. Hocker, Hae.ier und Hirsch
haben »icli ilnrrh ilie Hi wult.ite ihrer auf ein nmfangreicbes
Quellenniateriiil ge.'-tUtzten For^rhunfren sowohl um die pa-
thologi.icbn Medizin wie um die ■ Ifr iirlirlii- (JcMundheitÄpflcge
ein >inbe»treitliart's Verdienst erwurben, und aamentlicD Iiat
Ilirsch auf tinnul mm rcr Untrrsuehnugcn festgestellt, dass
der Sitz der nnter iVm Niiineii .der schwarze Tod" bekannt
Sjcwonieuen Pcstt piileiiiii' in einii^en nordwestlichen Gebieten
Hindnstans zu su'lien .■<ci, und dass femer die Krsehei-
nauKsfornien iln-tr stet- mit einer Lunifcnaffektion auf-
tretenden eiKeiitinulicben Erkrankung in vollkorampue Ueber-
einstin;nn:ng mit der indischen Pest zu bringen seien. Eine
exakt'' hiiforische Kritik der Quellen, au.n lienen jene For-
scher ihre historiscb-patbologischen Untersucbnti,,,'» ii sebiipften,
ist indess bi.vher noch nicht vorhanden gowcsyu, und diese
empfindliche Lücke auanfUlaa, ist daa verdieaatvoUe Uater-
nehmcn Hönißer's.
\Vh1, he Aufgabe er sich gestellt sagt der Aut-or selbst
in folRenilen Worten: .Bei der geschichtlichen Behandlung
des schwarzen Tixles ist die Grenze mit voller Bestimmtheit
weder für die Aufgabe des Mediziners, noch ftlr die des
Historikers zu ziehen. Aber wenn der Letztere über Ur-
sachen und Natur der Krankheit, soweit sie als pathologische
Fragen heranzuziehen sind, sich nur dankbar den kompe-
tentesten Vertretern der epidemiologischen Forschung an-
schliesaen kann, so vermag er seinerseits in der Kiitib daa
Quellenmaterials den Gang der Ereignisse richtig an sIeUan
und so dem Mediziner ein nTerUssigeiaa Material aa aater^
breiten, und es bleibt ihm ein Feld a«lhatladi|rer Tbidgfcalt
ia dar Uataraaehnng der K»lta^ «ad WkrtaebaftsTerhältüliaa,
ia weldM die Sandw daa 14 Jabibnadaita eingriff, nad in
denen sie die Spana fluaa Eingreifens nrgckgelassen hat."
In scharf logiseher Saihnafolgening waiat nna HOniger
an dar Ehud Tielfach erst fliv mißlich gewordener, ce-
schiakt heiangesogenar Uihnntai aaab, dass keineswegs dia
naafUfliehaten QuellenbeiiBbite, deaaa die oben genanntaa
Aotoraa fkat rsgalmlssig fblgtM. die mTerläasigsten seiaut
sondern daaa im Qcgtttal jlie knapjp und kurz gebaltaaea
am maialan
MittailungeB
Glanbwttrdigkeit verdienen, well
unter dem BnA dar giSsalichen Verheerung, welche die
Seadw anriebteta, vielnch jede schriftliche Fizirung der
Thatsaehen aafhSrt, and oft erat irgend ein Geschichtsschreiber
der nachfolgenden Generation in nehaglicher Breite und mit
reger Phantasie das wirkliche Geschichtliche mit dem Sagen-
ha? ten eng vermischend, von Ereignissen während der Fest
berichtet, welche gar nicht in seiner Heimat stattgefunden
haben, sondern erat durch Tradition aus anderen von der Pest
beimgaandttaa Qagandan flbeikommen sind. So gelingt dam
' 'adaiam dar Naehwiaia, Imb aa Oitfraaken,
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BüfeMCll» BaMMlnil Ui Pole» In Jiln 1848-1851 der
Llndoni Ainh dit wgvbinrtm 0«UivbI^ arUlit, w«lcke
den Verkehr nnd damit die Venebleppung der Pest Ton
Tom herein erechwereB.
Von hohem IntenaM ist fenwr das Urteil, wddiM H8-
nigcr über den hia nr JetMnit ntats anffenonmnai kräf
salen Zusammenhang von nnf^ewohnlichen, anseer-
ordentlichen Xatureracheinuni^en mit dem schwar-
sen Tode füllt. Er lairt: ..Ic spfttcr die Chronisten, desto
mehr berichten sie von Erdbeben nnd t'ebcrschwemmungen,
von KckT^-nfluten, i^mischt mit Schlangen nnd KrOten. Ton
Htu8Llireckenju?bwännen und nnerhörter Kanbfrier der Tiere,
von Kitti^en liebeln und unheimlichen ilimmelazeichen . Ko-
meten und Feuerknufeln, verbunden mit allerhand abergläubi-
schen (Jcsi'hichten. I>ie medizinisrhe (ieschichtsscbreibung
hat iliesen ganzen Komplex zicinliih um^em'hniiilert über-
uiimincti. rnii. wiihrend daa 14. Jahrhundert die (Iber-
irdim lu ll KiiidtlM-e in den Vorileri,Tiind stellte und jener
Dinge nur iiehenher Krwahnunu' that. knllpfte die Faltjezeit
immer mehr an die letztiToii an. liU M'lilie<*lirli li'w histori.sehe
Patholotrie dex II». Jjilirhumiert.s auf liruml derhelbeii den
„ ko Mii i seh en l'ritpruntf " den Ncbwarzeu Tmles in einein
unerhörten Aufruhr der Elemente (Iber und unter der Krde
konstatirte, wie er in irleicher Ansdehnunsr nie wiedortrekehrt
nein soll." In dem Kolirenden wei.st H. bis zur Evidenz
Uiioli. il.iss ilii'-e KdiuliiniUionen auf dunhixus /.«eifelbaftcr
ÜrundiaK« beruhen, un<i da.ss sie ebenso unhultbar sind, als
wenn man an iricrend einem heliehij^en anderen Znitpnikte
einen Aufruhr der Elemente konütatireu wollte.
Besonders hervorzuheben sind noch die Resultate der
Untersuchungen über zwei Ereigiiiüse, die gewiihnlich als in
eineia gawissen kauaalen Konnex mit der I'est stehend an-
fwehwi worden sind: Jndenrerfolgungen nnd üeissel-
iftbrtea. Die hnberige AnlTassung ging allgemein dabin,
das« die anfkictaide Pirt, die man mit der anseblicben Ver^
giftnng der Bnonei dnteh die Jade» in luaaimeiibang
Maebte, den Anstoes mm aUgeadun Maiiaaia denelbea
«geben hat, und dass ferner na iMn, (Mw smn Zwcek
der fiesKnftignng des gdttlicben Zomei und mr Abwehr der
fltrehtbarcn Seuche, die Geisseifahrten fhmuner BBsser ei^
Iblgteo. Dieser Annahme gegenüber ffibrt H. den Nachweis,
daaa fBr Denttchland die Iteihenfolge der Ereignisse ist:
Jodenmord, Ueiaselfnkrt, Pest, und daas die Judenverfol-
gung in SHdfrankreich, die (ioissolfahrt dagegen in
Steiermark ganz unabhängig von einander eutatanacn sind.
Erat eine spAtere Zeit hat vielfach zur Beschönigung der
ans den niedrigsten Motiven, haupts&dilicb aber der Hab-
sucht, hervorgegangenen JudenTcrroigung eine Umstellong
der Tbatsachen vorgenommen, die auch in die heutige Oe-
schichtsscbreibung ttbergepangen int. Die unsittlichen Beweg-
gründe dicHcr Ma-tienmnrde kennzeichnet l'apst IJcnedictXU.
sehr treffend in einem Kriass, in welchem er_.inTidia et
I (i 1 11 III n)" Motive des Wilsten Treiben» der
lliu^tellt uiiil strenge l'nteriiuehung fordert,
E« würde un.H zn weit führen, wollten wir auch die
natioual-okonomisehc wie die .•tozial-politische Be-
deulunjf, welche Honiger au das Auftreten des schwarzen
TüdcH knüpft, hier einer Erortenini,' unterziebeu ■, wir über-
lassen diese Kritik «etro.'-t den llistoriki ru > u Fach, niiissen
aber gestehen, dass dua Buch eine KilUe von neuen, mit
vielem Scharfsinn entwickelten Anschannngen Uber jene
Zeiteporhe bietet und als .Beitrag zur Geschichte des
14 .T.i}:r!jiniil> rt.s" auch von Seiten der Mediziner die liiichste
AüiiiierkMinikt it verdient, so dass wir uns prewiss diu Dank
unserer Leser zu erwerl>en glauben, wenn wir ihnen die
i^ektüre dieses Werkes von Höniger aut s Angelegentlichste
empfeUan. — Dmek und tnisem AuMtattang lind vorztlg-
lieh. 8,
Teclmische Neuigkeiten.
Ein «infacbes NA»en8peknlum. Von Prof. Dr. A. Ju-
rau- Heidelberg. (Monatsychr. f. Ohrenheilk. etc. (i/H\.)
OaateJbe besteht ans 2 getrennt einzuführenden Drabt-
etwa Haanadelfonn. mit denen die Nasenwandna-
gen auseinandergesogen werden sollen. Als Vorzüge seinei»
Instrumentes bezeichnet J. die Billigkeit, die leichte Hand-
babunt; Ref.\ die Sibmendosigkilt der Anwendung und
den l mstand. dass die untere ÜMcbel idekt badackt waida,
sondern jrleichfalls frei lie^e.
Die Idee, die Nasenwaiiil (iiiri h ein cinfarhes Insfniraent
bei Seite zn drücken, ist ubriK'eUH zuerst von Zaufal ge-
fasst Worden, ilmli ist dessen Instniment jedenfalls teurer
und wirkt Tielleicht nicht so vollkommen, wie das Ton Ja-
r»«s aogegabaae. P. HaymaBa.
Vermischtes.
— Pnf. Laydaa beabiiehtigt eiaea Kaagraia Ar
innere Madisla ibnlich dem GhirargenkoBgreaae ni atMtaii
Dendbe «Ivl Tatavaalehtlich schon in diesen Jabia iab
Leben ttatea nad iwar aoU Wiaabadaa ab
TarmnBhmgMirt »aeawehea late. —
— Prof. Fritssch in Halle hat die Berufung auf den
gvnilkologischen Lehrstuhl in Breslau und Prot. Kleba ia
Prag die an dai patbologiadw laatitafe ia Zftrieb nage-
nommen.
— Auch in Wflrzbnrg werden in den kommeadCB 0■ta^
ferien Foribildangskurae abgehalten werdea.
Yereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner medizinischen Gesell-
sclutfft vom 8. Mira 1882 (Origiaalbarieht d«
Deutschen Medizinal-Zdtuog)
Hr. Biisch demonstrirt: 1. Fall von Karzinom der
Ualleublase und Leber. Das PrAparat stammt von
einem 0<.)jäliri<fen Jlanne, lier in Folge dauernden Alkohol-
genusses sehr IVit geworden war luid seit "J Monaten an
Schmerzen in der Lebergegend litt. Es stellte sich ein
Icteru.s melas ein, Pat. erbrach schwarze Slassen, in
welcheiii l in/.i'hn- Ki t/.rn liiTüiiisc'ivs ammen . ausserdem zeigte
sich da.s auttallende Phänomen, dass der Urin einen grossen
O ehalt von roten Blutkörperchen aufwies. Die Diagnose
warde auf Karzinom des Magens gestellu Bei der Sektion
leigte sieb die Schleimbaut aowobl des Magens wie dai
Duodenums von einem ulserirten Kaniaom TQllig frei, da^
gegen war die ganM Porta bepatii foa einem Kanaaoai
TenehlosaeD, und maa konnte aioh Ibcneugen, da« dar
eigaatUeha Herd die OaUaablaae wa& wdebe einige (HDaa-
stdaa eatkialt Voa iait hatta aüb dar PMbmb auf <ia
Leber waitar terbreitet; eigentliche
hier aas nioht aUttgefluden. Es eritUrt aiek ana dam Ba-
Ainde die schwane Farbe des Erbrochenen , jedoeh nicht die
Haematurie. Die Möglichkeit des Znsammeahangmi der
Gallensteine mit Karzinom der Chillenhlase ist nicht in Ab-
rede zu stellen.
Vi. Fall von tuberkuDiscr Knochenciterung. Der
Fall betrifft ein Midchen anfangs der 'JUer Jahre, die durcb-
aus gestmd ans gesunder Familie vom Lande Stammt. Die-
selbe zog sich vor 3 Jalircn beim Uebenehniten einer
Schwelle eine Diatoision des Fnssgelenkes an, in Folge
dessen Schwellung, Eitamug and Fistelbildung. Ur. Dr. E.
Hahn empfahl schon damals die Amputation des Unter-
BchenkoU, eutschloss sieb alwr auf Bitten der Fat. zur Re-
sektion des Fu.ssgelenks. Die Heilunt? kam zu Stande, hat
aber nicht lange vorgehalten. Es kam aufs neue xur Fistal-
bildun«^ mit Kntleening kleiner Sequester. Ein Versuch, auf
konservativem Wege mit ,Iod<'formbehandlung vorzugehen,
hatte keinen Erfolg. Amf utatiou in den ersten Tagea des
M&rz.
Hr. B. Kflatars Uebar aatiaeptische Falver*
verblada. Die Flage der JodoAmabebandlung steht ImvI*
zutage im Vordergründe des Interesses, und wohl kein Chirurg
hat sich der eigenen Prttfüng derselben entziehen können.
Im Angnstahospital besteht daher seit SMonatea die Jodo-
formbehandlung tmd daneben eue andere, aflmltDii dia
mit Salizy Ipulver, die bereits seit einem Jahre Ton K.s
Assistenten, Dr. Schmid, zur Anwendung gekommen ist.
Daa Thema beschüfligt «ich mit 3 Fntgen: 1. Sind di«
Anpreisungen dos Jodoforms wirklich igereeht-
fertigt? 2. In welchem Verhältnis stehen die bei-
den l^ormen der Pul verbehandlung zn einander?
Das Jodoform hat seit dem Jahre lttt2 recht lange
Zeit gebraucht, bis es diuch Uosetig's Verdienst aoage-
dehnte Verwendung gefunden hat Seitdem bat sich eine
umfangreiche Literatur entwickelt, die zu h ihetu Enthusias-
mus aufstieg und sieb durch zeitweis >,'emel<iete Misw-rfolge
nicht irre machen Hess. Im Anfani; d. .1. ist ilauu von
Schede ein .sehr ernst jieliallener Warnruf ertiiat, und seit-
dem sind in schneller Fols;e Misserfoii;e gemehlet wi.r lou.
Nur Mosetifi; selbst teufet alle üblen Einftti.sse. Dem
gegenüber hält sich K. für verpllii bii t, scmh- ciLTf-nt u Er-
fahrungen mitzuteilen. Seit Beginn der Jodufornibchandlung
ist hervorgehoben worden, dass das Mittel nach zwei Kicb-
tnngeu hin aussezeichnete Eigenschaften habe, l. antiaep-
tische und H. die ausserordentlich h uc tu; ra di ge spe-
zifische Einwirkung auf tuberktil<.--e Knoche n-
e rk ra nkuugen. Die antiseptische Wirkung ist tlber-
rascheud: Wunden, die unter Listex'schem üazeverbaadie nicht
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»bs-slut a'^pti^oli zu Tprlaufen pflegten, nicht man in knreer
Zeit mt Hi'ilniifi: cflangeD. Bp! an.scredohnfcr Xckroup dps
unt?r*n Ku i-j-i 'les Femur sah K. ilie au^k'i-^' liabte. init .l iilo-
formpulver ausjjcfiillte. ktoisp ^Vll^llll^lhll' unter U'atteverlian'i
in '.' 3Iiin.iteii vrill'^tuiiill«: fuMlcn, wiihriTiil bei Lister'sclii'm
Vfrt*n<i pfwdhulit'h laiiiriliiinnulp Ki-dcln ziirückzuMoitM-n
pllfSUn. N'och übcrragchc nder ist 'lif Wirkuiiß: t<pi
Wunden, die bereits der Zer^etznnLT anheimge-
fallen sind. In einem Falle Ton Emjiyem mit EroflFntiner
der Pleorahühle und Ripin-nrcsektion, in welchem trntr. de«
tBti«eptuchen Verlinnde^t X'crjauehung cintrut, Hchwand
Fieber und Oernch des Kiter« sofort nach Einstreuung Ton
1 Gnn. Jodoform, und Pat ist jetit fast geheilt.
Auch die tnberknlösen F. rk rank untren, die man trotz
'.. ^ ;,>ter'»chen Verbandes ..ft nieht beherrschen k'/niitc,
werden jetzt, Mweit der Knocben- oder Uelenkprozeaa nur
tseingUek ist, flu» mit TaUar SidMihnt 4tr BidliiBg nh
gcnhrt.
Etwas weniger sicher ist die JodoforabeliaiidlttBg gegen-
über den funtrösen tielenkerkrankungen, indess anch
hier kommt es b&ufig zur definitiven Heilung per primnm
iotentionem. Eine spezifische Wirkung auf diese kann
K. nicht zugestehen, .«ondem fuhrt die Ueunng auf die Iwhc
anti<ej)tischp Wirk.snnikeif des .Todoforma zurück.
Neben dieiten glünzf ii lpii Kestiltaten ruft das Jodoform
eine Reihe von Störungen hervor und zwar 1. Ertliche
■Dd 2. allgemeine. Zu den crsteren gehört die Eiu'en-
lehaft des Jodoform», ilass es als Fremdkörper auf die
Wundr Nvirkt f (j us seu ba u (■ r ). Mi'i hxstirpatio
raainmae hruch ii.i<h eitipr Hfilnui^silnnfr von 5 Tagen ilie
Wunde wieder auf uml <■■< ciitstmul fiiie Fistel. Solche
Fifteln heilen dann trrwolinli; h -clir liui;:>.iini. — Eine zweite
örtliche .Störung i^t eine eii^n iiiumli, lu' IMilcgmone, die
nnter Einwirkunt: des ,Ii ilotoriiis i justi ht. Sie /eielniet sich
durch derlie IntÜtratiuii 'ii-r ! tiiLreliuiii,' iiiit in HuLuliche
steeiieode Färbung aus. in dem lieobmliteten Falle hat .sie
noch nach Wochen luin ,\bsces.s i;i'fiilirt. - .Sehr viel unau-
genehmer ist die Eigentllmliehkeil des .Imlofcirms, da?is es
regen Erysipel keine Sicherheit gewilhrt. Seit Einführung
der .IiKloh/rmbeliandlung sind die Erysipel© im AugQSta-
bo«pit.al s«'hr vi- 1 b;\u!iger geworden, und zwar Hh K. melh
rere schwere Falle, darunter einen txitlichen.
Wichtiger nmh Kind die allgemeinen Störungen, die
das Jodoform hervorruft-, zuuiichst die .Störungen der Ver-
dannng. Einzelne Pat. klatcen mir iiber den widerwärtigen
.Todofonnge,«ichmack, der ihnen alle S(ieiseu verleidet, bei an-
ilfren treten schon nach einigen lagen »ehr bartniicki;:e
Üi&nhuea. oft mit blutigen JSeinieuguugen auf. Das
Jodoformfieber. Es gehört fa-st zur Itegel, liass Kranke,
Bit Jodoformpulver bwleekt, in den ersten Tagen ein n»ebr
weniger hohe.s Fieber, analog dem von K. zuerst exi»i rinieutell
UacbgeMriesenen Karlxilfieber, zeigen mit abendlichen Tem-
Miaturen bis 40,5", doch braucht dies keine wesentliche
St&rug der Gesundheit zu bediugen. Maucbmal aber gesellt
|U kotiger Kopfschmerz dazu, uml lie Kranken kommen
kcnater. ä. Psychische StoruuKeu, und zwar T)e-
(Msioiu- and Euitetionssnstände. Die Kranken werden
■eUnekoliscb, weinerlich, in anderen Fällen nnbcsinnlich,
ntworten acbwer auf Anrafen, lassen Urin nnter sich gehen ;
bd Itagerem Bestehen tritt der Tod ein. Noch andere haben
d«i IwMIm WnHdt. dM Erenkenbans an Terlassen nnd
Mdn n eiitMikMii In nuuicben FUlen war das exqnisiteste
BU dai D«llriam ireaeae TothaadeB. Dea aeliiiniaisten
Vüt aah K. Wi daar Dum. bal ivaleher Siek eine vollrttndige
Totmcht «iftirieMte nd «en Ibd kaibdfUdta. 4. Das
Jodofers kau •Im Mtliakta Qitt aain, uid lak ei
kinflg. Die fliatiatik te JadafenatadadlUe kam K. um
iwd Temakrai. Dv enta iat aickt gaia awaiftUoa. Er be-
trift einea alten Ihaa, bei dem aaflk PnrhiillgTiag das
üateridetas % dar Zange weg!
■U Jadafaim laitNil irnrde. Am 3. Tage war er sehr nn-
lIMlick, alleas wilde TSne aus, versttchte ans dem Fenster
n (teigen. am 4. Tage schweres Erysipel bis zum 7., Pat,
Wieb unbe^innlich, Bronchitis, Tod. Sektion: i^un^enwnnde
absolut a.«eptisch, hochgradiger Katarrh der Bronchien. Nach
Aschenbrandl (Wttrzburg) wirkt das .Jodoform intensiv
reizend aof die Lunge ein. — Der zweit« F'all ist klarer.
Bei einer Pat. mit OTarialtumor machte K. die ürariotomie
aad fand eine grosse Anzahl dünnwandiger Kynten, von
itatu einiges Sekret in die Bauchhöhle floss. Diewe zeigte
•Ue Sjnnpteaw dar abgelaufenen Peritonitis; im Douglas'-
•ahea Baöa sIbiIe eingedicktes, stinkendes Exsudat K. be-
itrette die ganze entzündete Fläche dünn mit Jodoform,
etwa 30—40 Grm. Die Wunde wurde dartiber genäht. Ver-
lauf in den ersten Tagen tiberra»chend günstig. Vom Ende
des dritten Tages an Tob.iucht, am 7. Kollaii.s und Tod,
Sektion: la iu fiaaehhtflUe Beste tob JiKtoform» keina
II. Sfil izyl [1 ul Ver wiirile zuerst von Xeudclrfer
( Wien I etupfulilen; seit einem .latire ist es dnrcli l)r. Schmid
im AugTistabi'ispital iu Anweuduiiir Lrekmiiiin ii. Auf i'risch
blufeinle Wnnilen jjebracht, hibiet es einen grauen Hrei, der
Villi ilt-r \V,nvle leicht wieder weccesehwemiut wir! Ein
le'--'.iiilprcr \'i rziig ist seine (terudilosigkeit. Es wirkt steU
etwas stiirker reizend als .lüibijonu, na dass ib-r \'«rlauf
nicht so reaktionslos ist, doch kann man es mehrere Wochen
liegen lassen. Bei einer grosseren Anz.:itil von Nekrotomien
heilte die Wunde ohne die geringste .Störung volbtiindig
aus. Ebenso trat bei Exzision der Portio vagin. nach .\u.v
filllung der Seheide mit Salizylpnlver prompte Heilung ein.
In der uniiitiremessenen Dosiruiig iles .Salizylj)ulvers, das
llbriireiis aueli einmal Erysipel bervorrief, ist K. stutzig ge-
worden dnrch drei Fälle, in denen unter Ktdlaps, Bewusst-
losigkeit. kleinem Pul», erweiierten Pupillen, kloni.ichen
Znckungen der Tod eintrat.
K. resUmirt fulgendermassen ; Das Jodoform ist nicht
ganz zu verwerfen, aber seine Anwendung ist geHihrlich, be-
«<mders bei älteren Leuten (König), wegen Lähmung der
Uerzthtltigkeit. Es existirt eine individuelle Verschiedenheit
gegenüber der Einwirkung. Daher muss man mit der Do-
sirung vorsichtiger sein. Dosen bis zu 10 Orm. (König)
sind bei öfterer Wiederholung nach K.'b Ansicht schon ge»
fabrlich.
Die Indikationen für das Jodoform sind beut« fol-
gende: 1. Bei oberflüchlichen Wunden am Kopf and Qeaiokt
ist oaeh sorgfiUtiger Auswaschung derselboi dia Waada in
nAben, ntir der Wtindwinkel oiEeB aa iaasan aal daan Bit
Jodoformkoliodinm ni*tUwniinsebi. Xaek 6-« Tuea ftilt
der Schorf ak uad die Wuaia tet jckeDt 9; Bdandbiaf
frisch graanUiaadar. taberimMsar Gatoake, dnreh Aafttrenaa
einer sehr dMaMD Bdkkfet iei FMvsn. 8. Anwendang bei
fung(>sen XlilalB Fona dar JadtAnastÜta. 4 Bei Javp
eheadaa Waadaa,. die 9bm kestraot jewOhnlieb Ibiaa Oba>-
rakter lodern. S. Bai Wunden mit Verletsnng des Perito-
Beaas, aa»ant]fcfc bei Mastdameuilrpatknen.
Dm Saliajrlaiura ist ein ebenso sieberea Uittel, aber
sehr viel ungeftbrileber und ist anzuwenden: l. bei Nekro»
tomien, 3. b« Wanden in der (Scheide, bei grossen Quetsch- .
und Risswunden und endlich in ollen Fällen, wo Jodoform
iBtoxikationserscheinungen hervorruft.
Zum Schlnss bespiieht K. kurz die Verwendung der
Pn Iververbände im Kriege. Um den Verwundeten aOi'
n^ichat Mif einige Tage vor der septisuhen Infektion an
schiitaan, amplIefiU K. bei allen kleineren Wunden eine ditaiaa
BestreanilK mit .Todofornt und darüber Befestigung eines
Lintstttdtaa. Bei allen grösseren Wunden ist da» Snlizyl-
pttlrar TanKuieben, beabuden bei Wunden aaoh tiraaatp
spHttHn.
Ilr. von Lnugenbeck bedauert, seinen angekündigten
Vortrag .Li ber Wundbehandlung mit .lodul'urm' wegen der
Vorgerückten Stunde nicht mehr sogleich xmtl wegen einer
Itingcren Reise auch nii ht iu der nächsten Zeit halten zn
künnen. Er wolle sich jeilodi noch einige kurze Benwrkuogen
erlauben. Auch für da» .luduforiu passe das Wort: Audiatur
et nUiTii pars. Er gehöre trotz aller ungünstigen Mitteilungen
der letzU:u Zeit zu den Enthusiasten für das Jodoform, und
wenn er auch die Gefahr anerkoine, so liönne er sieb dock
kaum vorstellen, dass mit Sicherheit Todesfälle nach Jedo*
form konatatirt seien. Auch er habe bei der Jodoform-
bebandlung awei Todesfälle gesehen, davon einen mit Hanie,
allein diese bestand auch vorlier sehen in geringwaa Xaaae.
Man mttsse eben darauf auftaerksam machen, dasa Tlailkck
BnekabWBfeB auf daa Matoat gaashtriwa uraidM, dia «s
ik der Tbat tSiM TCidiaBaB. WeuB ir keiBa atckar sb luar
atatirendea naglaatigeB BlikbniBgaB bd der Jodoibrmbekaiid^
luog in diaaam gaaMB Samaater gaanckt kaba, so kttnne er
daa anTBadomBK dar aagawaadatai grossea Vorsieht setaen,
daai ar kaba mSk tob TendiaidB gesagt, dan ein Mittel,
wddMs. aofid Jed antbalta (M,7 j^j'nkkt «kaa QeJUur
&
Sttsnng des Yerelng für tonere MMn rom
G. März l.H,s2 (OrigiBBlbariekt dw OvntodMB
Mediziiial-Zcituug.)
Der Vorsitzende, Hr. Frerichs, gedenkt in ehrenden
Worten zweier in der letzten Woche verstorbener Mitglieder,
Oeh. San.-Hat Dr. A. Paasch und Dr. H. Seemann.
Letzterer^baliannt durch seine Arbeiten Uber Rachitis , hat
noch am Tl^|a Tor seinem Tode die Resultate seiner neueren
Forschungen in folgendem Diktate niedergelegt: .Drei Hiude
wtirden mit kalkfreier Nahrung gefüttert: A bekäin Nicürts
extra, B bekam Kalkmehl cur Nahrung, C bekam per annm
gut gelösten milchsauren Kalk eingespritzt. Besulut«: A
siemlich raack kocbgiadig laebitiseb, B aar sehr massig
0. blial» gaannl. FotgarufaB: L Dia Uuaaa Bai?
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136
stebung Ton Kalk R:enU«rt, Rarhiti« zti erzeugen. 2. Die Zu-
führ von Kalk diirch «i-hwer vordanliche KalkMlz« iüt be-
ionders bei ganz jungen Tieren (Kindern) nicht BU§reicbend,
um die Bnlwirkelung von Kachitiit zu verhüten, da der
jugendliche Magen Kalk »ehr cchwer venlaut; dagegen haben
wir in der Zufuhr durcli die l'ärme (wie viel, ist in meinen
Notizen angegeben) ein anagezeichnetes Mittel, um der Ent-
wicklung der Rachitis vorzubeugen. Wichtig iit folgende
Tliatsarhe: Beim Wiegen der einzelnen Organe zeigte sich,
dasg neben den bekannten hochgTa4ii^en Veränderungen an
den Knochen das (iehim des rachitischen Tieres ungleich
leichter war al» das der anderen. Es ist dies darum Ton
Vorbedeutung, weil eine Reibe nervöner Erscheinungen bei
rachitisrben Kindern bi!>her durch die blosse Knocbenanomalie
nicht erklürt werden konnte." Die Anwesenden erbeben «ich
xnm Andenken der Verstorbenen von den l'läUen.
Hr. Becken Demonstration eines Falles von
diphtheritischcr Lähmung. En handelt sich um einen
irjjlihrigen Bnchbindergesellen, der eine all^meiue HotUitilts-
ishmung und partielle Stöning der Sensibilität zeigt. Pat,
ohne hereditäre Belastung, erkrankte am 20. Dezember v. J.
an schwerer Diphtherie. Nach Ab.stoK^ung der Membranen
in der zweiten Woche Schling- und .Sprachbeschwerden. Am
2. .lanuar ging Pat. wieder an seine Arlieit> der er jedoch
nur 14 Tage onliegen konnte, da sich allmählich Uuftthigkeit
zu geben, einstellte. Zugleich Magendmck und Luftmangcl,
femer Kriebeln in den Kinder- resp. Knssspitzen. R/iz-
erscheinungen oder Fieber sind nicht VobachtH. Pat. kann
nicht xelb.tt&ndig laufen, kritzelt beigi Schreiben und l&sst,
wenn er essen will, den Lflffel fallen. Das Knienhänomen
ist auf beiden Seiten geschwunden, die Sensibilität der Hände
auf Beuge- und Streckseit« bis auf die Metacarpalgelenke
abgeschwächt. Schlaf und Appetit (fut. Dass hier diph-
Iheritische Lähmnng, und nicht etwa Mvelitjs, vorliegt, ist
nuzweifelhaft — Paul Meyer in Strassbnrg hat einen ganz
Ähnlichen Fäll beobachtet, der künstliche Nutrition erforderte
und pliitzlich an Vaguslähmuug zu Urnnde ging. In sämmt-
lichen Ner\'en <ler Mnskeln fand sich nicht bloss eine Zer-
klüftung des Markes nnd Vermehrting des Kerns der
Schwanh'schen Scheide, sondern auch Umwandlung in Köm-
chenzelleu. Im Rückenmark wurden hier nnd da degenerirtc
Stellen bemerkt. Die Prognose ist hier besser wegen des
relativen Zurtlckgehens der Symptome. Die elektrische Re-
aktion i.Ht nicht gelähmt. Behandlung mit £^tr. Str.vcbo.,
Ferrum und Elektrizität
Hr. von Ott: Demonstration transfundi rter
Hnnde (aus der unter I^-itung des Hm. Prof. Kronecker
stehenden Abteilung des phy.<iiuTogischen Instituts). Bei schon
friiber angestellten Versuchen der IVausfusion von Kochsalz-
Msung fand ().. daxK sehr starke Verdünnung des Blutes
durch die LAsung von den Tieren nicht vertragen wurde.
(). hat einem Hunde seines Blutcehaltes entzogen und
dafür eine gleiche Menge einer 0.«J"„ Koehsalzliisung trans-
fundirt; der Hnnd starb nach 4 .Stunden. Dagegen hat die
Transfu.xion von Pferdeserum auf verblutende Hunde
ganz merkwtlrdige Krfoige erzielt. Bei dem ersten Hnnde
wunle eine Anzahl AderlÄ.ise gemacht und dem Tiere all-
mählich etwa J , seines (iesammtblutes entzogen. Darauf
wurde ihm V, des Blutes durch Seniminjektion erseut. Der
Hund ist vollkommen munter, hat gnten Appetit und hat
nach der Operation etwa 1000 (irm. zugenommen. — Der
»weite Hund behielt nach der BlutentzicTiung nur noch '/|,
des Oe.oammtblutes. Die Blutkörperchenzählung ergab vor
dem ersten Aderlass auf einen Teil des Quadmtniikrometers
W) Blutkörperchen, am ersten Tage nach der Verblutung nnr
ein Blutkörperchen, am lOtin 13, 17, am Iflten '^4, ."yo. Der
Urin zeigte kein Eiweiss. aber ziemlich viel Gallenfarbstoff;
am Öten Tage war auch dieser Bestand verschwunden. Der
Hund war am ersten Tag somnolent nnd schwach, zeigte
später Appetit, und befindet sich jetzt ganz wohl.
Diskussion: Hr. A. Fränkel glaubt, dass man die
Oewichtsznnahme der Hunde durch abnorme Fettbildung in
Folge der Blutung erklüren müsse, wie man das ja bei anä-
mischen Kranken häufig findet. Zur UnU'rstttuurfg dieser
Erklärung erinnert F. daran, dass es in manchen Gegenden
Deutschlands «blich sei, die (Jänse dadurch fett zu machen,
dass man wiederholte Aderlässe an ihnen vornimmt
Hr. P. Onttaann bemerkt, dass auch bei Menschen eine
ranz enoEme Verringerung der roten BlutkSrpercben mit dem
J/eben verträglich ist Bei {»eraizifiser Anämie z. B. sei die
Zahl der BInikr>ri)erchen auf l^iV« der normalen Anzahl ver-
mindert beobachtet worden und in cinetu engliwchen Falle so-
r auf H %. Er selbst habe in einem solchen Falle nur den
Teil der normalen BlntkCrperchen gefunden; bei einem
I anderen vor einigen Monaten behandelten Falle war die Aa-
sabi der roten Blutk(>r|>erchen von ü Millionen anf noch tkht
700,000 gesunken. Trotzdem befand sich der Kranke akhl
nnr ausserhalb des Bettes, sondern hat sich fui erholt, dass
er nach 4 Wochen geheilt entlassen werden konnte mit
4 Millionen BluikiiriHrrhen auf 4 Mm. Die Zählung kann
sehr einfach vorgenommen werden.
Hr. Kronecker weist darauf hin, dass die fllr die Praxii
sehr interessanten Beobachtungen von Ott unter nngewKbi-
lieh günstigen Verhältnissen vor sich ginzen. Dazu ist za
rei^bncn, dass das Blut kräftigen, nicht scnon bintverarmten
Tieren entzogen wurde. Ferner habe er in früheren Ver-
suchen gezeif^j dass die Auflösung der Blutk<irpercheD dem
Tiere gefllhrlicn werden könne, und dass sie daher mit einer
weit hßheren Blutmasse zu Gmnde gehen können. Die
Blutkörperchen von Kaninchen, in andere Tiere eingeführt,
lösen sich anf. Anch bei den demonstrirten VerKUchen sind
Blutkörperchen in Menge gelöst worden; eine stärkere Auf-
lösung wäre den Tieren sicher verhängnisvoll geworden.
Hr. Wemicke: Ueber Aphasie und Anarthrie.
(Bericht folgt später.) S.
Bibliographisches.
Nra mcfetaM: Archiv f. mikroskop. Anatomie^ hng. t.
la Valette, St. (Jeorge n. W. Waldeyer, 20. Bd. 4. Hft., Bonn,
Cohen & äohn, 14 Jc — Cohnbeim. J., Vorlesungen über
allgemeine Pathologie, 3. Aufl. 1. Ba., Berlin, Hirschwald,
IH .<t — Diesel, Th., Magnethotherapie. Der animale 04ler
Lebens-Ma^etismus als HeUmelhode u. Heilmittel. Manchen,
L. Fin.itcrlin, 40 4 — Pychlan, E., Zur Kasuistik der Scar-
latina in puerperio, Dorpat, Karow, I — Reich, E.. Die
Erblichkeit der Gebrechen des Leibes u. der Seele, der Oei-
ste.<<kraiikheiten, de» Cretiniimus, der Fallsucht, Taubstnmii-
heit. Skropheln und LungenKuhwindsucht, insbesondere, nebst
Ratschlägen n. Mittel, den Gebrechlichkeiten u. Krankheiten
entgegenzutreten u. sie zu verhüten, Neuwied, Heuser s Verl.
1. Lfrg., 1,20 c«; - Schindler- Barnay, die Verfettungs-
krankheiten, 2. Aufl., Wien, Braumttller, 1,60 - Stöhr,
A., Handbuch der Pastoralmedizin mit besond. Berücksichtig,
der Hygieine, 2. Aufl., Freiburg i. Br, Herders Verlag, 6
— Verzeichnis der in Wien wohnliaften Sanitütsperaoaen
f. J8»2, Wien, BmnmUller, 80 4
Chiiiua^tB Mchir latf OracksKim:
Geh. .S.-K. Dr. /f'fyy-Danzig: Jirilrdf;c tur Gthurt$kilft
und ii'tfitäkoio'tie. :). Bericht des Hebammen. Lehranstalt n
Danzig. Danzig. Adolph Scheiner t. IN82. — Dr. B.
hüfsner - Halle: Ueber Bewejrungijstöningen de» Kehl-
deckels. Sep.-Abdr. aus Berl. klin. Wochenschr. 9 ifii. — Dr.
Marlin Hrrnhnri/i-BeTUn: Weiterer Beitn»g zu der Frage von
den Erfolgen der Dehnung des N. facialis bei Tic convnlsif.
S.-A. ans Deutsche med. Wochenschr. 9 1*2. — Dr. Frritvuvtd
//ü;)pr- Berlin : Ueber einige Vorfragen zur Desinfektionslehre
und über die Hitze als Desinfektionsmittel. S.-Abdr. aus D.
militärärztl. Zeitschr. 1882. — Dr. E. HViV - StuUgart ; Die
Itettilinte. tler Vnifrßurkuni/ ilfT Ohren und des iiehörargant
von 5905 Schutkindem. Wiesbaden. J. F. Bergmann 1882.
— Frtderivl! 7Vf CM-Ijondon : Scro/uta and Um otonrf diteoMts
London. Smith, Eider & Co. 1882. — Dr. //. ütruve-
Wilhelinsburg: Da.H Wesen der phthi»itehen und diphierititchm
Kranlchtusproilulte Und dessen Therapie. Tübingen 1883. H.
Lanpn. 2 ^K. — Prof. Dr. J .Sommerf»odt-Hna\%n: lieber
eine bisher nicht gekannte iriVA/i>e Einrichtung de» m^ck-
lichen Orgiiniimut. Tübingen 1882. H. Laapjp. 0,80 —
Dr. I'. J 3/ö''iu#-Leipzig : Die Aervoniiäi luaatr. Uesund-
beitsböcher. Leipzig, J. J. Weber, 1882. 2
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoren ond
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Etnsendnng von Separat« Abdrucken, BroHcbOrea nnd
Werken aus dem Gebiete der praktischen Medizin wird
erbeten; die Besprechung der eingegangenen Hehrifleo
erfolgt mAgUchst nach der Reihenfolge des Eingangs.
Berichtigung. .Haite 120a, Zeile 10 von oatea lies«.
«Gottstein* statt Goldstein.
PersonnUen, Tftkiaaen ud Anietgen in der BeUnffe.
Die .Meditinsl - Gesetzgebung* flLUt in dieaer
Nummer aas.
Für Redaktion: Dr. Julius Groiier in Prenzlau. — Dmck und Verlag : Eugen Oroiser in Berlin SW. Ziamcratr. 91.
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Sentsohe
23. Mftrz 1SH2.
Medizinal ■ Zeitung,
Wochenschrift
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
s«raaM*b« ^ Dr. Julius Giosser,
TU. Jahrg. = „medlzinalgeHetzgebung*' Neue Folge. Bd. VIIL JJo. 12.
IrMMtat jMlan Domuralag. PraiaBMWk *i«rto|>U>rUoh. Man «boniiirt b«i Kltsn Pn«tAnstolUn «kI Ranhhftndinncen lowie in der
toMMi«& — B*itr*g« dBll fraakirt im HaMiiaiabar od«r «o di* Varla(pihu€hhftu<Uung tob EaKon Orn.asr in B.rlin 8W^
■MMnlrMM 01, •insoaMtdan. Di* blataar •r.elii.n.nvn 7 BAndl« ineL .H«tliiinKli;»iK-ti<;«bauK'' können «a dnoi •rmiümi^tt«» Pr«im von
95 Mark ii«ebb«soK«i wtirdvn.
Iihalt. RnndHchan. Lesshaft, Ursachen der Kn^chen-
fonn; Brandt, aiiittboriicr Dcft-kt il. Extremitäten. .St'nt<':i.
fUl TOD Melonwiie; Mornelli-Hucfnla, Contin . Mit<li ■
ioDg, SehneBiuht; Ströbing, Syniiit')matoluL.'i<' <1- ' v^t'l'o u
.Vieren<lpireneration; Schnob ardt, Hytrimciihrurte hei Ver-
fiiirtniiii;cii (Ifr Hamweu'e , ^Vlllk^■r, Ü.-hanillanjf der Hilft-
nl«iikentzün<lmii(; Herx, Diarrh oe im (^rxten Kinile.salter;
ZOT EmihrungHtVage; Steffen. Coni hiniu und IlydriK liin-m ,
Fraiich. Alpiüer Kiiiderifartf n . Mubins. Krliriinkiinv^^fn
d« Btwejfuiiijsiiiiii.iritt.-i . lirusiu.i, mii mriniT [.sViliiutr.
Wirkmokeit; Meniiel. pi^ychs-« h»; Stiirun^cn naoli Hirn-
ktaerrhagien , Zauf*l. ( »phthalmoskoiiie; (»lauert. Fall
ijWKDagiiilkttnii, üartmann, üuen^lypen; Unlljr, Spei-
.loilofiirrri in iltT Zahnheilkuiide; Bouverct, Vemarhnng
i>htlji^i>rhrr L, 1 ry n \ i^H schnür-' , Hess 1er, Phc>.s]ihorvert,'iftunij;
N tiss Ijiiiiin. I'hiI in KiiU'i'.Srhla^'es ra.SpazierKtock; Ueyder,
.SrliailL'lvirlet/.iiiiLC , .Mikulicz. Ga.strn,«kopie und Oeaopha-
Ko.>(kopic. — Vermi« ■ titcs. — Vereinsnachrichten:
Merl mcii. (ie.sellsch. H i r •< i Ii Ii <> ri,' , Kvirakti'Jii l inen Einen-
«plitti'Ts mittplst de.« El'ktrfrtiii«triiittii . I.üwin- Israel-
Kran nr • Hajf i iiNky - H i r^*. h Ii-ti; ll>-y niiuin - St hii<io -
wald Kliiiter, cur Jodoformfrage; Balneoi. Sektion d.
Gegellsch. f. Hailkaidflk — BlklloffftfbUallai. —
Briefkas ten.
Beilkki;eii. I. Med i sina IfETea ctigebo Dgr , II. Medi-
siualauzeii^er: Personalien, Vakanzen, Familiennacb-
EUUDSCIATJ.
Amtoinie und F^ysiologia
Veber die üniaeheD, welche die Form
der Knochen bedingen, von p. Lesshaft, Pro-
bmot ia Petenburg (Vircbow'i Aich., 87. JB«L 3 Uft)
A«f Grand tablreielim Experimentell an TIena
ijnJ Benbachtnog^n an Menicheo koüimt Verf. zu fol-
geodca SchiüsMo: 1. Die Kaocbeo entwickeln sieb um
M kiWget nach jeder Ricbtaaf, je grBeeer die Thitig-
keü der aie amgebenden Muskeln ist; bei Terringerter
Tbitigkeit dieser werden auch die Kaochen dünner,
»hroiler und 8chwäcb<>r 2. Die Form der Kaocbeo
■■ist äeb, sobald der Draelc teiteD« der sie ungebea-
!■ ^^iMM (Muskeln, Haut, Auge, ZUiiie etc.) gerioger
»ird; sie werden dicker und richten sich nach der Seite
de» gering»t«?ii Widerstände«. 3. Die Form der Knochen
wird auch durch den Dnidl laMerer Teile Terindert;
dCT Knwhm «iolut iwifwmer auf der Seite de« stir>
^atm iMeerai Dn^es uad krümmt sieh bei eineeiti-
jem Druck 4 F:iB. ipn, die sich uiiler untn ittelbarem
Bistime der Muskeln befinden, fiben aucb einen Seiten-
, dar iidi beim DoidMebiMidea dar Faeeiea
waa fQr die Form der Knochen Ton gleicher
ist, wie die Entfernung eines Teiles der
Uotkelo. 5. Der Knochen ist als ein aktives Organ lu
in Bariebang auf die Form aeiaca Baoei^ in
aar aafaM Arelritektiir, ab SMIia Ar die ihn
amgebenden Organe; aber als flin pasaivet ia Beziehung
snf den Einfluss, den diese auf ihn aas&ben, indem sie
die äuMere Form bedingen. Dies Letztere hängt baupt-
daroe abi, das« aie gemeinschaftliche Ernährungs-
kaban; die EmihrtiDg wird gesteigert durch
Bruckrerminderung seitens der sie umgebenden Teile
d"BBi» «dtöhto Tbitigkeit der anliegenden Muskeln
Wotaidlo.
AQgem. Fäthologie n. paiholog. Anatomie.
Ein Fall von angebdmnem Defekt der Ex-
fromitfifen. Von Dr. Brandt, Oberkaufungen .n
Hessen-Nastau. (Virebow's Archiv 1882. 1. Uelt)
Terf beriehtet über ein Tor nehraren Jahren toh
ihm gesehenes neugeborenes Kind mit Defekt der Ex-
tremitäten. Das Kind, überaus wohlgebildet, wog 2750
Grm. Schulterblätter und Becken normal entwickelt.
Ein Armstumpf Ton 7 Ctm. Länge fand sich rechts, in
demselben durohfüblbar ein 5 Ctm. langes, etwa 4 Mm.
dickes, Knöchelchen. Linker Ann durch ein linsen-
graaaea Wirseben Tertraten, in welchem sich »ehr ver-
stadrt tHa 15 lfm. iaafaa «jlisdriadMa KnSehelebea
durchfühlen lässt. An batdan StOmpfen ist eine pul-
sirende Ader nicht an IBUaa. An Stelle der unteren
Extreroititen fanden ai^ aibaangioSBe Warzen, die, über
den vartiaftao Pfaaaaa, aaf dar «oblgewölbten Beekaa-
nuskulator oin tinaebendes Bild 'waibHeher Brüste dar»
boten. KnochenbilduDg feLltn in diesen Warzen gänz-
lich. Am 10. Tage nach der Geburt starb das Kind.
W.
Fall von Melomelie. — Sentex.
Die Gas. des höj». 13;8S bringt ans der Sitsoag
der AeadAnie de vom 10. Jaaoar d. J. aiaa Mit-
teilung des Dr. L. Sentex (dn Saint-SeTer, Landes)
Ober einen Fall von , Melomelie." Das Phänomen, ein
ISjihriges Mädchen, 98 Ctm. hooli, intelligent, im All-
gemeinen gut gebildet, trigt «tiias raohts von d«
Schamgegead aina raadlieba, weiebe, i iamneh vohmiaBaa
Masse, an welcher .sich vorn und Rfitüch zwei kleine,
brustwarsenihnliche Erhabenheiten, hinten eine deutlich
ausgeprigie Furche mit einer Biaiankung (rudiment.
After?) und darüber ein Knochentorsprung (Os coccypis?)
befindet, An dieses rudimentäre Becken schlirasen sich
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IM
nwfi üntere Extrcmititen. Der rechte »kzessorisplie
Oberschenkel itt beinahe so Toluminös wie die normalen,
der ünteiWtlMIllcal dagegen vollBtäodig atrophisch, nach
Tonte and autMn auf d«n Olwncbeakel febeagt, du«
Knis ukylosirt; dar Pnn tiMitzt fünf dcntfieb« Zehen.
Der linke ak7,eü'''irisi"li<^ Oliersclionkr-l ist. l.ctiputfnd
dQoner uod kürzer, ebenso der Unterschcukel, letzterer
■ebr stark Itektirt; gHWn und kleine Zehe tief gespalten,
die flbrigen gut ansgepiigt; beide FikiM io J^oino-
Tams -Stellung. Beim Steben bingt die nebte fixtre-
niilüt pi-rade nach abwärt«, die ünke Ifgt sirli hinter
das linke Beio; beim Geben wird erstore nach oben
kB den Leib gebunden. Die Haut dieser Anbingael ist
blässer und dünner als die des Gbrigen Körper* und
mit deutlichen Haaren Tcrsehen. Aktive Bewegungs-
fabigkoit ist nicht vorhanden, die Sensibililät an den
Oberaobenkeln aebr wbwacb, too den Knieen nach ab-
trlrta fehlt aia grns. Die gun Uaata aohabifc vm
dur<-h Fett und fibrSie« Getralw mit dem KSrper in
Verbindung zu stehen.
Die Mutter des Mädchens sowie die 3 6ea«bwister,
(2 älter, 1 jünger), und aog^blieb aoraal gebant, die
ürgroMiBtttler toll mehrere Kinder, danmter einaa ,mit
einem La^kopf*, gehabt haben, welches sofort naeh der
Gebart ,anf allen Vieren lief." — Das ganze Gebilde
war nach Angabe der Mutter in einen eigenen Fruebt'
aa<Ac eingcaeUoMea, weleher Toa einem ent naob der
GdMUt ganfnieD Ante erifbet vordeB hL K
Materia medica und Toxikologie.
Experimentelle VntennehaiicMi Miw die
pbysiolo^sehe and tlienipeutiscne WMinnf
des Cocain's. Vorlänfise Mitteilung von HlorsClU
und Buccola. (Aus den Rerichtnn d. Kgl. lombardiacben
iBrtitato Serien., Yol. XIV., ftao. XTIIL— SO. IMl.)
l>ieVrrfT linben mit drm Cocain von Trommsdorf
in £rfurt czporimentirt, welches eben solche Krystalle
aeigt, wie das von Merck in Darmttadt, (welehea
V. Anrep benutste), aber etwas iraniger Ütter, «nn
matieeh und hdl isL Da t. Anrep «eine Terqnfoehe-
nen Beobachtungen über die Wirkiing des Cocain auf
Geisteskranke noch nicht vüröfTeutlicbt hat, so sind
dlea die ersten Versuehe bei solchen Kranken.
Das Mittel wurde bei einfacher llelanobolie and
bei Melancholie con stupore (ohne systematisirtt Wahn-
ideen), in Dosen vnn 0,002 j bis 0,1 Grm., labkvtan
angewendet, und zwar in den zwischen den MahUeiten
liegenden Stunden. Auieer mit denen v. Anrep's über-
einstimmeiiden Beobachtungen konstatirten die Verf. bei
Eintriufclung einer schon sehr kleinen Dosis in's Ange
eine ]•', r u e i ter u ng der Pujyillf, welche einige
Stunden anhält, aber weder so ausgesprochen noch so
sehneil Antritt wie bei den anderra Mydriatieie, und
welche nicht Ftattfindet, wo, wie bei manchen Paralysen,
die Beweglichkeit der Iris durch die GehirnafiTektion
gelitten hat.
Die Temperatur ist bisweilen (nach mehr als 0,08
Grm.) leieht fieberhaft (3S 6 ad C); dl« Ataraog leieiit
beschleunigt und oberflächlicX^er; der Folt iohneller und
frequenter; bisweilen ein vtockener Hutten vorhanden.
Die Funktionen der Ernährung scheinen nicht beinflnast
tu werden, wie ja anch t. Anrep die bekannte wonder-
beire "Wifkang des Kanena der Goea-BOtter aidit auf
die An\vosenli*-it dos C<>c;iiDs zurückführt.
Die psychischen Veränderungen, welche nach
Mantegatta auf den Genusa der Coca-Blätter feigen,
und welche in ttarker Erregung des Nervensystems,
Anregung und Beschleunigung der Ideenbildang oad
' dfif Phantieie mit nachfolgendem Schlafe und ohne
Herabstimmung der Geisteskräfte bestehen sollen, sind,
vorauigetettt data sie bestitigt «erden, joden falls nicht
von dem Ceosin, sondern tm andern FriasipieD der
Blittor abhingig. Aaeh nach 0,1 Coealn wurde keine
merkliebe und unmittelbare Veränderung dir ppistipen
Vorgänge bemerkt. AUerdiogt waren die behandeltaa
Kranken Mdaoehoiilnr mit wonig cntwielnller Oristm
bikUing.
Die thertpentisehen Wirkungen dee Coealas «ad
der Coca-Blätter sind bis jetr.t nicht genau getondeit '
worden. £s scheint, sagen die Verf., data die awd
Monate lang fortgesetzte Anwendung in steigender Dom
von 0,005 bis 0,1 Grm. eine Besserung des geistigen
Zustande«, der Schlaflosigkeit, der absoluten TrSgheit
etc. herbeiführt, und zwar auf Grund der verbossc-rten
Ernährung, der Erregung des Pultes etc. Einige Male
stalltn aiefa unter dem Gabraneha eiae TerMhKmmerang
ein, die das Mittel eine Zeitlang auszusetzen veranlasstani |
Im allgemeinen zeigte sich aber das C. unschädlich.
Schliesslich bemerken die VeriF. zur Diagnose der
aussuwihlenden Kranken, dass die Einteilung in mania»
kalisehe vnd melaneholiadM Stadien keinen wisssasehaft>
liehen Wert hat. Die Depression, in welcher einige
eine „Anaemie, ein Oedem, eine Dystrophie des
Gehirna* aehen, kann gerade mit siaer BbemriUsigsa
Eraengng tm Bildern in Folge Smgnnf gairisssr bs-
stimmter Gdiinbaaidn aosamraenfbllni and also gende
den umgekehrten aaatOBisch-pathologischen Befund dar-
bieten. Die Verf. wollten also nicht die deprimiiten i
GeistesAuktionen der Melancholiker durch C. exzitireo,
sondern nur indirekt «ine Modifikation ia der Qjaaatitit
und in der Entwiekelang der Bilder bervoiraiea.
Kornfeld.
Chirurgie.
Zur Erleichterung der Sehnennaht. Voa
O. Madelung- Bonn. (CbL f. Chir. 6/8S.)
M. bespricht die Sohwierigkeiten, welche sich dar-
Ueten, wenn Hogers Zeit naeh erfolgter Verletsnag die
Sehnennaht ansg^hrt werden toll. Daa Aaffladen das
zentralen Sehnenendes St5sst oft auf groMe Hindernisse
und macht manchmal das Znstandebringen der Naht un-
möglich. Dem Yeif. haben sidi die Yerfabrungsweisen,
wie sie bisher angewandt worden, wie das Streieben
längs des Muskelbauchcs (nach Volkmann), das An-
legen der Esmarch'schen Konstriktion«V>inde in zentri-
fugaler Richtung (Boso), das ileraotangeln mittelst
kleiner tcbarfer Häckcben dee Sehnenendeo ans der gs-
öfTneten Scheide (Nicoladini) nur in »ehr \^-enigen
Fällen als wirksam erwiesen, in vielen Fällen musste
aber, damit der operative Eingriff nicht zu gross wurde,
von der Naht vollständig Abstand genommen werden.
H. heepridit nno an der Hand rinea Pallea, in
welchem 7 Wochen vorher beim Brotschnoiden die Sehn>^
des Flexor digit communis profundus an der Volarseite
der 2. Phalange des linken Zeigndngtw dmrdttcbnitteo
w««d«i war, folgendes Verfahren, aa woloihen er nie sehr
wirksam die Hoffiraog knüpft, dasa mm dndwreh in
jedem Falle von Sehnentrennung (ohno Bnhttonsnhotnnn-
verltttt) Heilung erzielen könne:
An der 1 Cenitmeter langen, schon bestehenden
Marbe wurde tief insidirt, dat periphere Sehneneode
wurde leicht geAioden. Anstatt naeh dem zentralen ent
lange zu suchen, wurde weiter oben ander 1. Phalange
eingeschnitten, bis man auf die ebenfalla leioht aofta-
findende Sehne der Pssfectna kam; hier inuda dann
eine Kvopfsonde bis tor ersten Wunde Torgetchoben ;
dnreh siehende Bewegungen in der obsren Wunde konnte
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188
■u iu wulldl 8eboeD«ode leicht erkennen, walobes
äob 1 Oto Baoh «ban in babad «ad mit düi omga-
baden Gtwsb« towte ihrer 8eh«id« fiat Terwaelwe« war.
Alt Dacb Tollat&odigem AuBprüpariren aus den Ver-
aacfaraogeo, konnte zur KiUgutligatur ge«cliritt<>ii werden.
Vater laeptischem Verlauf heilten die beid<>n Finger-
mwidea ohne beeondaiao Zwiaohenfall, and 10 Tage poat
i]MntioDein konnte die Patientin di« Endpbalange wieder
[Bei den riel gröaseran Sohwiarigkeiten, welohe aioh
jyMitii, «aaa aiM T«ricl«nf dar Sabaen aa dar
fotmiili dM unteren Ih-ittcls des üntprnrtncf* slatti;«*-
faadOD bat» wobei viel stärkere Ri traktlon der f(*!trenn-
t«o M nikein stattfindet, das Aufsuchen der Sehnen*
ukeidfn ia den s. B. von MaacfainentaUea geqaetacbten
Oevebaa, aieht niader tshwieriff U/t, bleibt ea fraglich,
ob luch hier das M.'ftche Vrrfahraa abenso leicht und
lieber sum Ziele fuhron wird. Jedenfalls aber ist es
latam, daMelbe nn zu wenden, wenn die ob«o angegebe-
an, nnMutiicen Verfahrunga weisen nicht sum Ziele
ftbrtea, da bei streng antiseptischen Kautelen, die an-
([»fügte kleine Schnittwunde keinn weit«r«> Gt^fahr für
dui Patienten in sich birgt. Ref.J (Schott- Nauheim.)
Zar Symptomatologie der eystftsen Nieren*
defraeration bei Erwaekacnen. Ton Dr. Fval
SfrQbin«: -Greifswald (Si-p.-Abdr. aiM Oenlaeb. Areb.
L iiiin. Med. 18bl S. 5 73 ff.)
Die im Gänsen spirlidia Kaaoiatik «oa eyatSaer
Niereodegeneration (wohl zu unterscheiden TOn cystischer
HjdroDephros«n-Bildung) bereichert Str. durch Anführuug
äses neuen Falles aus der Mosler'schen Klinik. Eine 51-
jibiige Fran war bia sa ibrao» 41. Jabre gaaa firat Toa
BewbimdaB. lo dieaem Jabia tratea Haeaaturie,
Sfb.-rifrziTi in der Nierengagead und sehr bald ein stetig
l'ortjciireittnuler Marasmoa auf. Ausser einer Hyper-
Infbia des linken Ventrikels konnten nur die beiden
Hiäna ab aebr ataik TOgrSasait aacbgewieaea werden.
Albaniaarie war aar teitweiae Torbandea. Ab Stelle
fines Nierenkrebses, den man erwarti't liatti^, crf;!!! der
iatereaaante Saktionsbefund, daaa dio Textur beider sehr
«■iröaaerter Nieraa (tO Ctn. lang) völlig verändert
war. Fast das ganze Organ bestand beim Durchschnitt
teils aus kleinen, teils aus grossen (bis Iliihnereigrösse)
Cjstea. Im Cysteuinhalt fanden sich nnch den Utiter-
taebaogea tob Baumatark 1. Cboleataario, 3. zwei
EiwriJifiipui t BetaaialbamiB aad «hi OlobüUa, S. Ham-
lllff (6 Grm. in 100 Kctm.), Harnsäure wurde nicht
((•fiuden. Leucin und Tyrosin nicht nachzuweisen. —
So dunkel die klinischen Eischeinungen dieser Krank»
bät sind, ao dunkel ist auch die Aetiologie. d.
Hydronephros^nhildung bei geringen Yor-
engemngen der Harnröhre. Von Dr. Carl
Schuehardt, Assistent am pathologischen Institut zu
Bnalau. (D. Ztschr. f. Chir. XV. Bd.. S. 611.)
Bei Erwachsenen entwickeln sich nach S.'s Ansicht
erheblicbe Hydronephroaea ia Folge von Yarengerongen
4ar aatevao Harawag» obaa waitwa KonpUkotioaan
aahl meiataiia ent daaa, «Mm Ott» Vereagemngen be-
soaders hocfagradi;; sind, eiaa Hoger anhaltende maximale
F&Unng und Spannung der dilatirten und hypertrophi-
•eben Baroblaaa den Eintritt des Harnes aus dem
UnkK bahindart, aad der Sekretioosdruck dar Niere
nr TTeberwindnng dieses nindernisses nicht mebr aas-
f'icht; Dilatation dtT oheren llarnwege ist dann die
Bat&diebe folge. Komplikationen vor Seiten der Blaae,
aasaadiah Birwtifcel aad Konkranenta, lu deren BU-
doB^j dieselbe, wenn dureb Vereagening der ausführen-
daa Wege erweitert und t erdickt, lebr geneigt ist, führen
mt HyAroaapbiMa, wann «ia d«n «dar dia Banlaitar
! komprimiren. Ebstein (t. Ziemsaen, Haadb. d. Fath.
I aad Iber., Bd. IX.) f&bit etaeo deiartig«i Fall an,
I dadaieh Teraraaolit, data beide üteterea ia eioea kiader-
faustgros.sen Rezcs'^ is rnit stark ulzerirter Wandung
einmündeten, in welchem als direkte Stauungsursacbe
ein grosser Stein lag. Dodl aacb sehr kleine Blaaea>
divertikel ohne Koakremeate können, je nach ihrer
Lage, bei f;efQ|lter Blase aaf den Ureter drQcken und
den erwiihiiten Zustand in der Niere herbeiführen .■^ogar
aobon tot dem Zuatandekommea eiaer boobgradigea
BlaaaadilatatioB kaaa atdi bei getiagea yaraagernngea
der initcri-'i Harnwege Hydronophro^o .-mabilden. Rei
einem au chronischer Lungenschwindsucht gestorbenen
41 jährigen Manna «Ifab die Sektion bezüglich dee
Haraapparataa eia anarwartetea Beaoltat; Weder
dM Aaamaeee, noeb dio Beobaehtoeg im Hoopttal battn
auf ein HinderniR in den harnableitenden Wegen hin-
gewiesen; Harnblase prall geTiillt, abnorm muskulös, in
der Harnröhre dicht unter der Symphyse eine keines«
Wega bocbgradige, narbige Striktur; Ureterenöffnunge'n
Ar die diiäste Sonde frei durchgängig; dicht oberhalb,
genau parallel dem betreiFeoden Harnleiter yerlaufrnd,
je eine 3,5 resp. 3,0 Ctm lange, etwa bleiatiftdicke,
bliadaaekflirBiige SebMmbaataaaatttlpang, walobe wib-
rend des Lebens den betreffenden Harnl«ter an seinem
unteren Ende beträchtlich gedrückt haben musste; hier«
durch beide Uratarea weiter nach oben ziemlich atark
erweitert, ebaoio dia Niereobeeken; Hydronephiaai^
raebta «rbeblieb mebr wie link«, der Lage dea raebtaa
Divertikels und dem von ihm ausgehenden stärkeren
Druck auf den Ureter entsprechend. — Auch höhere
Grade von Phimose vermögen oft sehr bedeutende Hara«
stauangen ntit ihren weiteren Folgen herbeisoliUiraQ.
Bei Kindern, besondera Neageborenen, wirken tetbal
geringfügige Störungen in den unteren Ilarnwegen höchst
nachteilig. Die Blasenmuskulatur ist noch schwach,
der WiUeoainpals xvr Harnentleeraag htnfig aebr
mangelhaft, daher eher eine Ueberfüllung der Blase
möglich; die Bla&euwand ist dünner wie bei Erwachsenen,
die Dreterenmündungen Terfiiduiisniässig weit und daher
die beim Erwaebaenen TorhanUene •ebiere Dorobbobrnng
der Blateawaod dnreh die Uratarea aad der bia an
einem gewissen Grade hierdurch bedingte Versi-hluss
der letzteren bei Jeder Erhöhung des iniruvesikalen
Druckes noch nicht so ausgesprochen. Englisch (Med.
Jahrb., Wien 1873, S. 61 u. 441) erwähnt »la aia«
Ursache flJr ersehwerte Hamentleemng bei Knaben den
angeboreiir:i Vrrgchiuss des Sinus prostaticus, dessen
Höhle dadurch cystenartig mehrweniger stark erweitert
wM, ebeaao kSanan bei Uideben die an der unteren
Wand der Harnröhre und in der Umgebung der Harn-
rührcnütTnung befindlichen Drüsen unter Umsländen
durch Zurfickhaltang ihrea Sekretes in Reteutionscysten
ungawaadalt wardea uad die Haraeatlearang bemmea.
Riadflaiaoh (Yifvb. Arek, Bd. 81. 8. 5)1) beriebtat
über eine solche Ver^rösserung des Caput gallinaginis
durch Dilatation und Verdickung der iu demselben
liegenden blinden Enden der Ductus ejaoulat. als Ur-
sache kongenitaler Ischuria und Hjrdmäapbroaa. End-
lich können auch die EpitbelTevklebnagea der Harnröhre
neugeborenrr Kinder Stauun^sfrKchciinmijen linrvor-
bringen. wenn daa Hindernis nicht getrennt oder durch
dia Tie a (ergo fiberwaadaa wird.
Hastreiter (Straasburg).
The treatment ol hip -Joint -disease. By
E. W. Wallcer, Cincinnati. (The Cincinnati Lanoet
and Clinic. 1882, 14. Jan.)
W empfiehlt cur Behandlung der Hüftgeleaks-
eDtztinduug folgenden Verl>and: Ao der Auaaeaaeita
dea Obanolunkala wird ab« Leiala^ walehe an« aMbra-
üiyiii^ed by Google
140
nn HeftpflMterstreifen gefertigt iit und tod der Höhe
des Nabelt bis zum Kaie reicht, angelegt, eine andere
ebensolche Leiste an die Innenseite des Oberschenkels.
Beide werden durcli zirkuläre Pflasterstreifen befestigt
DiMSf Apparat wird angel^, indem der Patient mit
mü deu gMoadoi Bdiia «of «liMai 8taUe itebt, w&h-
rend der kranke berunterhängt Padurcb wird die Ex-
tension erzielt. FCir den gesunden i:'u»s bekommt Pat
unea höheren Sohvh, damit das knuike Bein dtunofa seine
«jfeae Scbwm io Bxtenaion bkiba. Aaf diaie Waim
will T«rf. m dem J&tnken enaSgliebeii an KrBekm
pinherzugebon und sii^b die bei den hiufig kompliziren-
den Dyskrattieen notwcudige Bewegung und frische Luft
m verschaffen, ohne dass man die Fixirung und Ex-
tension des Gelenkes dadurch schidige. Ved. betont,
dass allerdings der Heftpflastenrerband sowie der erhöhte
Schuh allein schon angewandt seien,*) die Kombination
beider habe er hier zum ersten Male venaobt
KincMraiiklieitaL
Die DtonMe Im enten ffindesaMer. Ton
Dr. Maximilian Herz -Wien. (Wiener Klinik S/82.
Urban & Schwarzenberg, Wien.)
Terf. Obergiebt in Torliegender BroMhitn den prak-
tischen Arrzten einen erwüngchten Wegweiser tur Er-
kenntnis und Behandlung der im Säuglings<er vor-
kommenden Darmkraiikhciteo , deren hauptsEchlichstes
Srmptom di« Dinirkö« bildek In der Einl^tang werden
dl« Begtendteil« der normalen und nnormalen S&ugiings-
Faeces eingebend besprochen, und es verdienen nament-
lich die Anhaltspunkte zu den chemischen Dnterauch-
nognn gebührend hervorgehoben sa «erden. Bei der
Besprechung der einzelnen Krankheitsgruppen folgt H.
den Arbeiten von Widerbofer und Soltmann**); es
werden die pathologisch-anatomischen Befunde, wie die
aetiologiaoben Momente kurz erwUint und bauptsiehlich
die TenebiedADen Symptom« in Uinindlier Rlelttung klar
und präzise geschildert, und die diätetische und medika-
mentöse Behandlungswcise wird instruktiv und augfübr-
lidi brnprochen.
Ohne n&her auf den Inhalt dnanfehen glaubt BeC
die BiOMbllre wegen der kbneo, kontiaen »ber doeh er«
■chöpfenden Schilderung der in der Praxis alltäglichen
Torlrömmenden Krankheiten des kindlichen Barmtraktus
dmi Aiantea uf da« WIrmste empfehlen zu mQsaeo.
Totenhoefer (Branlan).
Speziulbericht der Diskussion üeber die Efllfth-
runssftage. Au« der pidiatriaoben Sektion dw 64.
Tenammlang deolaeher NatnlbiMher «nd Aente in flda-
burg, 1881. (Sep.-Abdr. MI« d. Jnkik f. Kindwkailk.
N. F. XVIIL 1.)
Nach einigen einleitenden Worten des Vonitcanden
Soltmann (Hreslau) referirt Albrecht (Neuchritel):
„Ueber den Ersatz der Frauenmilch durch na-
tQrliche unverfälaehte Tiermileh.* Der kunge-
fnaste Inhalt dieaea Befemtea iit folgender: Ziegen -
nileh iet im Onnnn der Knkmileh gleiekwartig; da
die Ziegen jedoch nur im Sommer gemolken werden, so
ist die ZiegenmilchproduktioD eine beschränkte, nicht zu
jeder Jahreszeit anwendbar. Eselinnenmileh nähert
aieb binsiohtlifih dea Caaelns «ehr der Frauennüloh, ist
•Imt «dir teuer. Daher kommt im Allgemeinen nur die
Kuhmilch in Betracht. Der Schwerpunkt für die £r-
nähnng des Säuglings li^t in der Enuelnng einer
*) V«igL diene Zii: iasi,a. 885 0.1361. a rot BMto.
AMttbriiehM SM( diai« Biitn« Ml. & SMTC
gleiobmissig<tn, guten Kuhmilch. Diese kSnnn «tr «•
reichen durch Errichtung tou Milch karanttniten,
tweitens durch praktisch eingerichtete und koa>
trollirte Milchwirtschaften. Eine zu jeder Zeit
, gleichartige Milch kann nur durch Erfüllung beatimatsr
I Vorbedingungen «nielt mideo. Dieae eind 1) die Rae«
der KQhe Wir uoteracheiden zwei Hauptraceo ron
Kühen: Die Höhenrace und die Nioderungsrace. Erstere
liefert gehaltreichere, fettere aber wenig Milch, letsters
«enigar gehnitreiehere Milch, «bet giB«i«w Meegm.
S) Die Ffittervng vnd Pflege der TiersL A ilt
ander Trockenfütterung festzuhalten; strenge Rein-
lichkeit sowohl hinsichtlich des Stalles als des Tieres,
Zuführung guter Lnft. B) Die Behandlung der MUeh
vom Augenblicke an, wo sie dea Euter, verliest bis tum
Momente de« Terbraocha Da die Milch einer Kuh, je
nach der Individualität, der I^aktationaperiode, ja sogar
in den einaelnen MeUcperioden und in den einzelnen
Zitn«tt fpme« TereeUedenheit der Beaehntehrit engt»
so muss die Milch, um gleichmlssige Beschaf-
fung zu erzielen, stets gemischt werduii; nur
Sammel milch von mehreren Kühen soll an den Kon-
suneaten abgegeben weiden. In der Fnnkfarter Mileb>
knmaatalt wM die Mileh aofiMt aua den groeaen Sammel-
gefässen in weisse Glasflaschen von I und 1 ' , Liter
Inhalt abgefüllt, verkorkt und versandt Wo aber die
Milch nicht so rationell gewonnen wird und nieht 10
rasch in die Hände der Konsumenten gelangen kani^i
mute «ie f&r längere Zeit haltbar gemacht werden. El
gelten heute für die Konservirung der Milch zwei
Omnds&ts«: d«qenige der Abkühlung und deijenige
der Brkitsnng. AbgeUUte Mikh aoU im SeanNr
noch nach 3 Tegan Äne Gerinnung gekocht werden
können. Nicht gekühlte Milch tnuss sofort aufgekocht
werden. Das Koohen ist durchaus erforderlieb sum Zer-
itfiren etwaiger von der l^iloh aufgenommener Otganit>
men and sollen kleine Kinder nie nagekoebte Mileh
bekommen. Gute Kuhmilch soll weisslichgelb sein, nicht
bläulieb oder rötlich, der Geschmack soll süsslich, rein
sein; Geruch soll die Milch keinen andern haben all
den ihr eigenartigen angenehmen Milchgeruch. Das qw-.
zifische Gewicht schwankt bei guter Kuhmilch zvrischea
10529 — 1033 Das Abrahmen erhöht dasselbe. Die
MUchkontroUe hat zwei praktische Hilfsmittel zur Ab-
aehltaaag der GUte der Kubmilek: Laktodenaimfllsr
' von Quevenne und das Laktobutjrotneter von Mar-
cband. Doch soll man sich nicht auf die Instrumente
allein Teriaiaan, aandcn atata Maaa und Qaunen an BaM
sielian.
Happe (Hamburg) empficldt nt« Surrogat der Hot»
termilch ausschliesslich die Kuhmilch. Als empfehlens-
wertestes Zerteilungsmittel des Kaseins empfiehlt er
Gersten- oder Haferschleim. Er giebt die Milch den
Kindern in folgender Verdünnung: in der ersten Woche
V« Milch (Zusatz Milchzucker); bei langsamem Steigen
*/, Mil Ii ^;egen das Ende der 4. Woche; Milch bis
«n 3 Monaten; Va bis Mileh bw anm 6. Monat
'/« Waaaer bat er aaeb l»fli apiteran Mileiigefamneh
immer zusetzen lassen. Ist dabei die ürinmenge zu gross,
und die Gewichtszunahme des Kindes nicht entsprechend,
wird frischer Rahm ungekocht der Milch zugeaetxt
Wird wedCT Matter- no^ Ammenbroit vartiagea, die
gekoebte Uiidi ebenMIa nielit, nedi andere Sarrogate,
so giebt H. ungekochte Milch. Er lässt dann die Kuh-
milch direkt in gewärmte, mit Watte umhüllte Flaschen
melken und dann nach obiger VerdSnnuog geben. Dia
Milch für die nächste Mahlzeit wird in einer Tempera-
tur von 30'* R. erhalten und bleibt dabei 3—4 Stunden
unverändert Die Cebertragbarkeit der Tierkrankbeiten
durch die Miloh ist noch eine offsae Frage, in Hamliaif
ki aina aolaha aiabt anohgawiaa«.
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141
Ptolcke, Apotheker (T-pipzip), empfiehlt sein Milch- |
lalt, betteheod mua reioBtem Milchzucker und folgen- |
teUeo. 16 Teilen CblorDatrium, 22 Teilen Ghlor-
UBia, 8 Teilm Oateiam phouliMr. , % Teilea KaliuB
■Ipkun S TeOen Kall tloanonfe. mit Zmata tod
%00b ioA boricum, wt lclu h, der Kuhmilcli zugesetxt,
im bwle derselben so gerinnen nacht, daas ea der
igm T^rdauen kann, nimlieb feinflockig. IS Orm.
itits Hilehialtes in '/« I^ter heiasen Waaaer gelSet
todta der Kuiuniicb in der dem Alter des Kinde* ent-
jpebcadMi Verdünnung zugesetzt.
Biedert ^fl([ea«i) apnobt gegen die Mileh aus
ndttmMbJti^ HNO dar rak danilbM to hodk mL
Fr tadelt auch die Einseitigkeit der Tiockenf&ttemng
ud iteiit deren Notwendigkeit ia Abnda. £a be-
diife mgUabiadMr ftUbmmgh uaA Enibnuafsrer-
Pfeiffer (WhiMm) «mpiabk peptoniairte
MUek als Ersatz te MnttermUcb.
Hestiog, Ortbopldist (Augsburg), iat von der
TnckeofütteruDg abgegangen, da ihm dhUBtlichea Vieh
tauk wurde und hat gtSrnduk, dan ÜB belle Milch
onagt wird, wmra BUm das YiA weMaa lawea kann,
b vichtiger Grundsatz in der Viehfutterung sei, daaa
Un schroffen Wecbs«! in der Nahrung vorkommen,
Mrfn aar allmäbiiche Uebergängc.
Mrater (Oreaden) empfiehlt bei der Kurmileh zu
UAm vaA wllnseht, daaa auch die Eaelinnenmileh mehr
ilfftoduag finde.
Etseoaehitz (Wien). Daa Kind soll vor allem
n dw anlen Woeb« gaatillt werden. Wo daa nicht
ugikt, gifrbt er kondansitta Milab im VarfalltBis
TOI 1 : 30 und 1 : 40.
Henoch (Berlin): Bei groasem Material in grossen
Südtta «nrciaan aich alle Surrogate der Muttermilch 1
dl ■wirtloa Dw Beacfaaffung gutar Snbnilah iat ab-
■ht aieht möglich. 'Es müsse daher d:w RestreliPii '
Hit gerichtet werden, Anatallen zu unterstiitzeu und
u gramieo, die vm liiDiM Ml daa Tolba «iaa gute
Mifah bei«.
SiUiüriieh pBiBrt Albracht aoflli ainnaal Ar die
l^MljrxnstaJten, nachdem die Diakusaion «iaiga naiii-
»t tHüDtrkeoiwerte Funkte berührt batte.
Am 2. Sitzaogrtigp wild Aber Konsenrimog der
Uck Tetbandelt. * Wossidlo.
Peker CoBcbiBin uid Hydrochinon. Von A.
MAl-9lcliiB. (Jabib. t KiadarbeOkda. XVIIL I/8S.)
Kss China» AI kaloid Conchinin, Tom Verf. auf die
ii%iitiaebe Wirkung bei Kindern geprüft, bewirkt
•M dlBibliebeo AUaU dw TamfMfatar yod 1 — 2",
*«iaf «n allmähliches Ansteigen derselben ebtritt Auf
W Bispiration ohne bedeutenden Einfluss setzt es die
Nibsqncnz regelmässig herab. Als Nebenwirkung des
^^ibiiii aifo^|t gewöhnlich '/> — I Stiaade aaeb der
^ JUnAaa, wonach geringer Kollapa lidi «instellt;
■■d wurde akutes Auftreten von Transsudaten bpoh-
idM, Welch« Gesicht und Unterschenkel betrafen, dAnu
tWr lieb über die ganze Körperoberfläcbe Terbreiteten
*>i amk AnaMtaea daa MedikaiMBta Tendtwaadea. Bei
■«■AwiAe tat ConcbiBin niofat m gaben. Oaa Ifitfeol
"ude io Pulverform zu 0,5 pro dosi 1 — 4mal täglich,
sack dem Alter des Kindes verabfolgt — Hydro chi-
■^ttflBenzol und dessen Derivaten dargestellt, wurde vom
^■t Iii antifebrilea Mittel bei Typhus , Scharlach and
■MfrfRebea Erkrankungen der Atmungsorgane Ter-
''adst in Dosen von 0,3 — 1,0 ein- bis mehrmal» täg-
-xk Der TemperatorabCail ging prompt meistens nach
i—S Htaad^n tot sieb and betrug mindeatens 1 °, die
^^"ilwtiiiiig der Pulafrequenz bei Typhus 10 bis SO
bat Scaiiatioa weniger, bei Lungenkraakbeiten
20 —40 Schläge. Bei Wirkung des Mittels zeigen die Kin»
der eine gewisse Unruhe und werden mit mehr oder minder
reichlichem Schweisa bedeckt, selten erfolgt Erbrechen,
welobaa daaa noob '/« faia 1 Stnada naob iWieiebvag
dM Medikameeta riatoitt, «ad «onaeh KoDapeancbei-
nungen zu Tage treten, denen mun namentlich beim
TyphuB energisch entgegentreten muss. Durchiaila wer-
den nicht durch Hydrochinon ertengt, die Stübk «aideii
bell- oder dunkelgrün gefärbt, nehmen nach Auaaetsea
des Medikaments schnell die normale Farbe ao, zuweilen
besteht häuCper Drang zur Defäkation. Sclum euch der
ersten I>arreichung des Hydrochinon ändert sich die
Ftatbe daa ürina in eine aebmetiig bnaoe dfor grla>
braune; bei kleinen Kindern findet man in <len Windeln
bläuliche Flecke, welche lus Rötliche oder schmutzig
Brauan fibergeben. Zuweilen stellt sich Vermehrung dea
Unat and Drang lan Uriniran ein. Bei aicbt gröiaeren
ala den angegebenea Gabaa lit bei Hafiaabwioh« Hjdm-
cbiaoa nicht kontraindifbti TotanbSfar (Bmlia).
Alpiner Kindergarten bei Interlaken und auf
St. Beatenberg 4000 Fuss über dem Meer. Höhenkur-
ort für erholungsbedürftige Kinder jeden Alters und Ge-
aeUeohti. Von Dr. Emo» FtOUcIi. Biel 188». A.
SebOler.
Das Bestreben, kränkttdlill Kbdem zur Wieder-
bmtallang iluer Geaundliatt eiaan Brboluagi- und Fe-
fienkvratt im Sonmar an bialaa, darf oidit ithnand
genug anerkannt werden. Mit Freuden kann daher der
im Frühjahr dieses Jahree tob Herrn Dr. Frölich auf
St Beatenberg zu eröffnende alpine Kindergarten be-
wardea, in dem aaaieatlicb an TuberkubMa und
oee Imdeada Kinder Geaeeang reap. Bewening
erwarten können. Dift unter ärztlicher Leitung stehende
Anatalt verspricbt den Kindern eine materiell gute Pflege,
beaondeia reicblicbe Milcbnahmog, zu gewähren, sorg-
same familiär« Auftiflbt, latioaelie GjouMstik eveat.
orthopädlielM Bebandbing, BMer et«. Zur Aufhabma
der eventneli die Kinder bflgleitenden Wärter resp. El-
tern ist gleiebCdla genügend Kaum vorhanden, und werden
ealbrt Kinder van suTadlMign Pmeaan aof Wandt
abgehoM. T.
Nenrenkrankheitea und Bqrchiatrie.
1Tel»er die prlrnftren fhroniielWB Erkran-
kungen des willkürliehen Bewegungsappa-
rat^ Von Dr. Paul Möbius in Leipzig. Leipzig.
Georg BSbrnOb
Unter diesem Titel giebt uns M eigentlich nur
eine Schematisbrung der verschiedenen Formeu der pro-
grmiiyen Muskelatrophieo, deren wichtigste Symptome,
sowie die Diffionaairang awiaobon PoiiomjeJitii, die
VerwaaAMbaft mit LatarabUeRwe («in von videa
Neuropatbolngen perborreszirter Name), Bulb¶lyse
und Aebniiebes. Die Axt der Veränderungen, ana-
tomitolier Sitz der betiefcndan Krankheiten etc. sind
zwar adu gaaehidct imawni^tdlt, bieten aber dem
SpetiaUiten gar iddite BenaikHiawaitaa and dem Tak-
tiker, welcher sich mit diesen Leiden zu beschäftigen
hat, geben diese Notizen doch wiederum nicht so viel
Anhaltspunkte, dbw « daaa waeentlieben Gewinn daraua
ziehen, oder aber aar geaaaea Oneatiruag aadare de*
taillirtua Weifce eatbduaB kSaata. — o—
Am netaer iMycMatilselieii WirksMiikett
Eine zweite Adresse an die praktischen Aerzte, Ton Dr.
C. HL BrosillS, Direktor der Heilanatalten Bendorf-
Sayn bei Coblenz. Wiesbaden. J. F. Bergmann. 1881*
Ea ist eine fiist zum Ueberdrusse gehörte Klag*
der Facbpayebiater, daas ia den Kreisen der pnktieebeB
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US
Aerzte psycbiatriscbe Kenatniue in so g&r geringem
Gnda anzutreffen seien — und in mancher Beziehung
ist diese Klage gewiss gerechtfertigt, aber liegt die
Schuld au dou praktischen Aerzten allein? Die wenigen
Schulfälle, die sie im günstigsten Falle auf der Uoiver-
•itat an Mh«o bekamen, BÜtaammt den sich an diese
anaddicMMiden SrllutcraDgoi, mri« «diiniU wgwae»;
für Auffrischung der psychiatrischen Kenntnisse bringen
die für den praktischen Arzt bestimniten Zeitschriften
sehr wenig, und noch seltener ist's, dass ein l'üychiater
in dona BuoIm aioh an daa aUgameis« intliobe Fubli-
kum, nieht bloss an seiia« FacbgeoMsm «endet Mit
Recht kann deshalb vorliegende Schrift B.'s , die Bich
schon auf dem Titel als an praktibche Aerzte gerichtet
beaeiehne^ bei diesen Entgegenkommen erwarten und
ihnen zum Studium empfohlen werden. Gelegentlich
der Erwähnung des in seiner Anstalt Vorgefallenen
macht B. allgemeine Exknnionen über verschiedene
psyduatriscbe Fragen; als besonders geluDgen möchten
wir die Bemeriraogen Uber die allgemeiDe nuralyse be<
zeichnen — ist's doch eine bekannte Thatsache, dass
deren Anfangsstadien iu der Praxis fast niemals richtig
erkannt und nur bereits sehr Torgesobrittene Fälle
den Anstalten mit xiobtiger Diagnose ttberirieeea werden.
Docb aaeb die andern besprochenen Gegenstlnde er-
niangeln für den praktischen Arzt nicht des luteressos,
wenn sie auch keineawegs überall Neues bringen und
vidiejebt auch hier und da zum Widerspruch reizen
mögen; ein Gegenstand, z. B. die medikamentöse Be-
handlung der Psychosen (deren Gegner B. ist), ist be-
reits anderweitig (Deutsche medizin. Wochenschrift) an-
gegriffen worden und in einer in derselben ^tsohrift
abgedruckten kÜReren Abbandlong eacbt Yerf seinen
Standpunkt zu Terteidigen, ob er aber hier viel An-
hänger finden wird? Die meisten werden wohl cin-
gisdenk dea Wortes von Celsus: »utius est anceps ex-
psiiri nedieanm quam null um, handeln. Doch mag
man aaeb versneht sein, gelegentlidi beim LoieB m
Fra^'pzelchpn zu machen, der Wert des Bnolwo wird
dadurch nicht Tenniuücrt, Anregung zum eignen Nach-
denken und Beobachtt.>n giobt es reichlich. — Manche
psychiatrische Frage wird erst richtig gelöst werden
können durch psychiatrisch geachulte praktisohe Aerzte,
zu dieser Schulung derselben iMtB duTcb OBiae Bfosohäre
sicherlich beigetragen. L.
reber p8ychi§chc Störungen nach Him-
llAaiorrlUlgieil, Ton Dr. £. Hendel-Berlin. (Sep.-
Abdr. aus dentaeh. med. Woefaenadv. 4/8S.)
Die weitaus häufigste Form der psychischen Stö-
mng nach Uirnhämonrhagien besteht in einer geistigen
Schwäche in den Tersebiedensten Abstufungen, von einem
nur langsameren GedaukrtKihlaufe an bis zu höchsten
Graden des Blödsinns; in einer anderen Reibe von Fällen
feigen btelHgena und Oedlditnis bot gans geringe,
und manchma! kaum wahrnehmbare Defekte, aber die
Kranken sind reizbar geworden, zum Weinen leicht ge-
neigt, andremale leioht in heftige Erregungszustände
geratend. Viel seltener ist doe dritte Form psTohiseher
StBrung, M. hat de bisher 5md und swar allemd bd
rechtsseitig Gelähmten beobachtet: neben vorübergehen-
der psychischer Schwäche entwickelt sich ein System
voo Wahnvorstellttugen mit gleichzeitigen Halladnatio-
ne« in den Tsncbiedensten Binnen, so dass die Kranken
flut daa Bild hallusinatoriseber Yerr&ektheit zeigen. Die
3 von M. mitgeteilten Fälle endeten, abgesehen von
zurückbldbeader Idohter Gedächtnisschwäche, — mit
Hdlnng. Dans sieh naeh HinbimMrfaagiea progreasiTO
Paralyse entwickeln könne, ist zwar mehrfach behauptet
worden, aber M. ist der Ansicht, dass aus den vorhan-
denen Beobatihtungeu ein sicher^ Schluss in Bezug auf
den ZttnauMnhaiic nidit gesogen wwdea kBiMi. La.
Ohrenkrankhdtea.
Die Wichtipfkeit der Untersucbunp des
Augenhiutergrundes für die Diagnose, Prog-
nose und Therapie der Kranldieitea des 6e-
I hörorgans. Yoiteag des FmT. Iteafld im Tarda
I dstttscher Aerzte in Piag. (Pn^. med. Wschr. 15 81.)
' 1. Da erfahraagsgenisa anoh dnfaohe akute und
ehronisdie Sehldmkalmrthe an intnkianidlea AfftkUe-
nrn fiihren können, so sollten nebst d«n eitrigen Pauken-
hühlenprozesüen auch diese Fälle ophthalmoskopisch
untersucht werden.
S. Bietet die Untersuchung des SchalUdtnOfMppa»
ratea bei Schwerhörigkeit, Taubheit, subjektiven Oeräa-
schen, Schwindel etc. einen negativen Befund, so ist dis
ophthalmoskopische Untersuchung von Wichtigkeit ftr
die Annahme einer lokalen Labyrinth- oder intnknai-
eHail oder kombinirten Erkrankung.
8. Für di(! I i stitieiluug der Indikation zur Trepa-
nation des Pruc Hiastoid. ist der ophtbalmoskopitcb«
Befund unerlässlich w^en des friUizeitigen Erkennsas
einer Fortpflanraag der PlanhenhShlenentdlndiing aaf dis
Schadeihühle
4. Der Eiufluss der Trepaoation de« Warzenfort-
satzes auf den Gehirnprozess liMt dcb am deutlichsten
in dem Abklingen der Verinderaageo ia der Papille und
< der Retina nachweisen.
5. Die Voränderungen im Augenhinterjj runde treten
beim Debergange einer PaukenhöhlenentsQudung auf die
Himhlate m^ tuerst in dem dem affizirten Ohre
' gleichseitigem Aug« auf; doch können auch beiderseits
und belbst auf dem eutgegengesetzten Auge allein Ver-
loderungen auftreten.
6. Madi der Trepanation des Wanenfortsatses bil-
deten ddi die Ttrtadening«! bn Angenhintergrands
deutlicher zuerst auf der gleichnamigen Seite zurUck,
docb ist gleichzeitig eine Abnahme auch auf der aade«
raa Seite merkbar. Kirchaer (WCcabm^
BtaiFBllTiNlDoppelMNB. Tob Dr. AImmtI-
Btriin. (Sep.-Abdr. aus Berl. klin. Wochenschr. 48/81.)
Verf. beaehrdbt eiao iatenwmnte. Beobachtnng m
DoppelhSren in dnem Fdle tob akotem lIHtelobikätenh
bei einem jungen Manne. Dieses Phänomen wurde bis
jetzt nur selten beobachtet — nach der von Verf. an-
gefahrten Kasuistik nur in 1 1 Fällen — und trat meist
beim ein&ehen Mittelohilutarrh mit und ohne Exsudat-
bildnng au( Ton beaonderer Wichtigkeit ist fedenfiüls,
dass vor dem Auftreten dieses Symptoms oder auch
während desedbea berdts Labyrintherscheinungen, wie
Klingen, Srntsea o. ^ bestanden. Bd eia«B dnah
eine Glocke erzeugten Tone betrug di« Differenz der
gehörten beiden Töne Bruchteile eines Tones bis ta
einer Oktave; der swdto gehörte Ton war höher und
wmde abtSMhwiebt wie ein Echo Tenommoa, 6e»
rinadie wurden niemab doppelt gehört
Nach der Helmholtz'schen Hypothese der Ton-
empfiudung ist das Doppelhören auf Erkrankung in
der Sdinecke sorackzufiihren. Da Verf. durch Stei-
geraug des LabTrinthdraekce (durch Verdichtung dar
Luft in der PaokenbSble) das Doppelhören für eine
Reihe von Tönen bi'.Hcitigiui konnte, so glaubt derselbe,
dasa doe Entspannung der Membrana baaü., also eine
Tondad«nuf im Lahjriathdxuekes^ ala Ursache dieser
Ktididanag aaaaaaluaMB ed. Kirehaor (WflnbnigJ
üigiii^ed by Google
143
Ibtah« Bachen- n. Kehlkopfskrankbeiteii.
reber die Indikationen zum Ausreissen
(ter Nasenpolypen. Von Dr. A. Hartnuuui-Bw-
Jin. (BerL klin. Wochenachr. 82.)
C<y8iber dem jetzt glQcklicher Weise immer all-
gmuam mvdeadai ,Ab«eboeid«B too NMwpolypea
■n toSeküng« bedeutet dk« Betttebea Toa Htrimton,
dv ilten Methode des Ausreissens des Polypen ihr
lidit ra Immo, vielleicht in gewissem Sioae einen
Blds^ritt. Oodi glaub« ich gern, dm in rielen Flllen
du Aasreissen mittelst der Schlinge durch die Nas«,
wwie mittelst der Zange, oder, wie ich hinzufügen
afiehte, mit einer gebogenen Schlinge, Tom Munde an«,
dos grosse Bequemlichkeit darbietet Ich bin. sofiar
Abanengt, entgegen der Ansidit Breagen*s, dass jeder
LaiTogologe, auch Herr Brcs^on, ab und lu Nasi tipi»-
Ijpea, die er mit der Schlinge gefoast hat, durch Zug t^iit-
fant d h. ausreisst Ebeoio habe ich mich mehrfach k«*-
afitigt gesehen beim Entfernen tod im Nasenrachenraum
fi^odrä Polypen Tom Munde aus, mechanischen Zug an-
igwenden, gleichviel, ob ich sie mit ein<>r Schlinge oder
eiser Zange gefaast hatte, und kann die Erfahrungen
TOS Hart»« OD ia Bateaff der Sdmwnloelgkeit in vie-
ka Fillen (nii-bt in allen) und der gerin^ -n Blutung
aar bestätigen. V. lloyiiiann.
Speicbelstein. — £. Y. Mully. (El Sigio
■sdioo 4. Sept 81.)
IL b«viKac(it<'te an sich selbst die Entwickoiunp eines
Csleuint salivalm. im Juni 1879 leichte ULSchwrrdea
etwa« unterhalb dea Taberkels an der rechten Seite di-s
Fienolunia, welcher den 'WhartOD'tchen Gang entspricht
Ir kennte dnroh gewisee Stetlnngea und Sroek mit
der Zunge etwas eingedickten Sp' irhel aU der Oeff-
■aag dieses Ganges zum Vorspringen bringen.
Wegen Auftreten tod Beschwerden bei Bewegung
dsr Zange, die sllmlhlich da* Schiingen fester Stoffe
Dunöglich machten, f&hrte H. den 1. Aug. Daumen,
Zfigr- ui.d Mittelfinger in den Mund und es gelang ihm
duch Zusammenpressen des Ganges eine grosse Quan*
mit eabr aohnffM, fceliden, grBageibwi Kfecn hetms-
■presaen, in welebam ein hollgelber, harter, oberfläch-
Sdi gerunzelter oToider Stein lag, tou 15 .Mm. Länge,
6 Mm. Breite und 4 Mm Dicke, einer Girkumferens
TOD 35 bex. 14 Mm und 'M Grm. Gewicht. K.
Zar Tkerapie der Fbtliisifi larynge«. Von
Br. Bete^Maii». (Beil. klin. Woehensefar. S/SS.)
B. empfiehlt auf phthiaiaeh« Ulzerationen im Larynx
in gepolvertes Jodoform müb nsd ohne Morphiomsmatz
dast III «benen, daaa die Ocaehwttre mit einer eon-
tinairlichen Jodoformdecko bedeckt sind. Dazu seien
i—i Einstäubongen pro Tag notwendig (ca 2 Grm.
JodoConn). In dieser Weise käme sowohl die anti-
isy<M<ihi^ alt auch die aotitnberkulöie Wirkung des
Jidafarma nv OeHnng (? Ret), and hat Autor gute Br-
idge davon gesehen. P. Hey mann.
Da» Jodoform in der Zahnheilknnde. Von
Julius Schelf- Wien. (D. Vtljhrachft. f.ZahnhIk. 4/81.)
Sch. empfiehlt das Jodoform vermöge seiner leicht
itsendeo Wirkung als schmerzstillendea Mittel sur Ap-
plikation auf fireiliegende Zahnnerren an Stelle des
itark ätzenden, heftigen Schmerz und zuweilen Perio-
stitis Teruraachenden Acid. araenic Der Umstand, dasa
Im ciB> ateat »elmBalige Aelaea mit Jodeform kriae
^^uag, geschweige Entzündung, des Periostes und keine
Sehorfbildnng erzeugt, sowie die gleichzeitige Wirkung
de* Jodoforms als wundreinigendes und desinfizirendes
Hsilmiiitol nachan daaidbe lor Yenraaduag ala Eamtio
kam beaoodm vor der Einlage einer proTiaoriaeheo
FVIIaag oder lur üeberkappuog der btossgelegten, Doek
nicht gangränösen, Pulpa selbst geeignet Sch. Terweodet
die von Dr. Paschkis hergestellte Pasta:
Jodoform pulv.
CaoUn ana 4,00
Acid. earbol. p. cryst. 0,50
tere c. Glycerin. <|u. ;« tit f pasta Splltior^
adde Ol. menth. pip. aetb. gtt. X.
A Riehter.
Vlc^ralion tubercnlense da larsrnx cica-
tris6e. Par L Ilouvcrct- Lyon (Lyon m.'d. 4 82 )
Ein sehr iiitere!5.>^untHr Fall von Vernarbung
phthisischer Geschwüre im Larynx neben noch
bestehcnduu teilweise in der Vernarbung, teilweise im
Fortschreiten begriffenen Geschwüren. Lu§S glaubte
Houveret aus^chlies^en zu können. Der Tod erfolgte
im pbtbisischen Prozesse in den Brustorgaoea.
P. Heynaan.
Gerichtlicliü Medizin.
Veber den Tod darek akute Pkosphor-
vorfriffunpr vom porichtsärztiiohen Stand-
punkte. Von 11. He§>»ler-llailc (Vrtljahrschr f. ger.
Media. N. F. 2UCXV. 2.)
Die vorliegende literarische Studie, welche 48 ge-
sammelte Fälle von akuter Phosphorvergiftung umfasst,
bildet eine Ergänzung zu den ausführlichen Arbeiten
von G. Lewin und Meise her über denselben Gegen-
stand. Ton den mitgeteilten symptomatologtschea Eiaael-
heiton heben wir folg<^ndes herv<ir: Erbrechen zeiuti' sich
nur G Mal; in einem Falle hatte die E.X8pir.ili<iiislul't
noch am 4. Tage einen deutlichen Phosphor^'trucli.
Icterus wird in diesen 48 Füllen S6 Mal erwähnt;
11 Mal trat er am S. Tage ein, so dast angenommen
werden kann, der Icterus sui ein konstantes Symptom
der Phospfaorvergiftung, wenn nicht der Tod im Ver-
laufe der ersten 3 Tage erfolgt Eine Lel rrvcr^roeae-
rung fand Verf 12 Mal angegeben — in drei TOD
diesen Fälleu folgte der Vergrösserung eine Leber-
verklriiirruiig. Eine Mil/;vergrn,:^SLTUiig f:uul sich in
6 Füllen berichtet Hauthämorrhagien sind nur 3 Mai
angegeben. Als prognoitiach wichtig wird die Wieder«
k>'lir vnn Er?)rechen oder Kopf*i'hini>rzi^ii nach einer ew
bis mehrere Tage dauernden, scheui baren IJcs-M-rung her-
vorgehoben. Gewöhnlich erfolgt dann bald der Tod —
in der einou fieihe von Fällen nach Voiaufgehen Toa
psychischen und somatischen ExiitationsiusttBden, ia
einer anderen Reilie vinler depn-ssiven Symptomen. Die,
relatiT seltenen, pareucbyutatösen Blutungen siebt II. als
FoJgesrsebeinung der Blut- und Geßsserkrankuug an.
Am häufigsten finden sich Blutungen aus den Genitaliea.
Auch Blasenblutuugeu werden beobachtet Der Tod
tritt meistens am 2 6 Tii««' ein. Es hängt jedoch der
Eintritt deaselben, wie bei so vielen anderen Giften,
aaoh hier rm der Form, ia der daa Gift ▼«rabfolgt
wurde, von der Individualität der betielFeadeD PeiMB
und von der Füllung des Magens ab.
Bei der Sektion findet sich gewShnlieh aia«
fettige Entartung der Muskulatur, aalten Ekohymoaen ia
dem Zellgewebe der degenerfaten UuakaUaaem. Selten
ist auch die Mucosa der enUia Wege pathologilch ver-
ändert Der Magen xeigt in einigen ntlen einen
SehleimfibenEag. AU ein rehtiv bfoifiger Befund ist die
Gastradenitis (Vireh ow) anzusehen. (Die Annahme, die
II. auf Grund der Lektüre der von verschiedenen
Autoren berichteten Fälle mitteilt, da^s nfunlich der
Fhoephor luine lircamakhpte Lokaleinwirkung im
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Darme hervorrufen kann, ist als unberechtigt surQck-
suweisen. D. Ref.) In drei Vierteln aller vom Verf.
gesammelten Fälle war die MiU TergrSnart. Die Nieten
find kinflg fsttig entertet, ebmao.nvdi, irle dies 6.
Lewin zuerst fand, die Lehor Lotztirr^s fand sich in
87 pCt. aller Fälle Es uutoracheidct sich der Leber-
befiind bei der akuten gelben Leberatrophie dadurch
TOD dem bei FhoaphorTergiftung, dass im enteren Fnlle
die Lebendlen gleiehseitig zerfallen, im letsteren stark
fettig dlgMMrirt utul danobon einfach zerfallen erscheinen.
, Fettig» DsfeneratioD und fikcbymosen in dem inter-
ntMkaBim Bbdegwmbn «erden anob am Henen «akr-
gaaommen.
Aas eigenen Versuchen, die H. an mit Phosphor
▼ergifteten und dann begrabenen Tieren über die Nach -
weisbarkeit dieses Giftea anstellte, geht berrur, das*
die yertaderottgea des Phospliots sieht allein too der
Länge der Zeit abh&ngt, vrelche derselbe im Boden za-
gebracht bat, sondern bauptsicbltcb Ton der Greese des
LoftgebaltSB dai Bodana. L. Lawia.
Tötliche Folgen eliiM SiftliSM mit einem
leichton Spazierstock. Von PraCMMrHllBSbMUli.
(Friedr. Bl. f. ger. Med. 6/81.)
In Folge Seblages mit einem fingerdicken spanischen
Rohr mit dünnem Beinknopfe erhielt der 17 jährige F.
eine ca. 13 Mm. lange und 6 Mm. breite stark blutende
Wunde anter dem rechten obera Augenbfihlenrande,
die sofortige soigfältige Bebaodloag fand. Nach gutem
Allgemeinbefinden und tftglich finteehreitaDder mfang
trnten nm 6. Tage Fieber und heftige Schmerzen im
rechten Schulter- und Fusagelenk auf Während die
Wunde immer mehr heilt«, blieb die Temperatur hoch,
dia SobmMxan in deo Gelenken steigerten siobj die-
selben wurden griSsser, flaktuirten und entleerten auf
Einsebnitt grosse Menden stinkenden Rititra ütiti-r
Zunehmeu der Schwäcbn uud braudigeiu Dekubitus er-
folgte am 40. Tage bei ToUem Bewusstseiu der Tod.
Die Obduktion ergnb missfarbige Verwundung am obem
rechten Augenlide; am Augcnbogen daselbst mehrere
Eitertropfcu und Zerstörung des Knochourandes, ent-
sprecbend der Ausdehnung der urspr&nglioben Wunde.
Die gaaa» Hinhaitt-ObMrnehe leiebt trftbe Hü» Inanken
Gelenke voll Yon niissfar'iiRer Jauche und die Gelenk-
t'ortiiätze muh. — Das Gutachten uahiu Folgendes an: der
Tod war die Folge von Erschöpfung durch rapide ver-
iaafmdtt eobwen Gelenk- Brkraakung auf amboliaeher
Grundlage Diese Embolie Ist ein relativ seltenes Tor-
kotnnipn und die Verletzung hat in diesem Falle einen
ganz unglücklichen Verlauf genommen, welcher aus-
nahmsweise tum Tode geführt hat Das Medizinal-
Komite in MSnchen schloes sich dieser Ansicht an und
bemerkte, dass erst durch Otto Weber solche noch
vor wenigen Jahren geleugneten, die Luoge passireuden
EatoliaB nachgewiesen und damit die in diesem Falle
atattgshiideaa TeijanehQOg oiik naehMgeader iStiiaher
Blataenatanng erkürt sind. Korafald.
Zur Casuistik der SchftdelverletzuDgeu,
Selbstmordversuch: EinsehlnKen eiues eiser-
nen Hakens in den Schädel ohne Folgen. Von
Dr. II. Heyder-Uallc a. S. (Bresl ärztl. Ztecbr. 2 82.)
H. berichtet über einen Fall, wo sich ein Polizei-
diner, um seinem Leben ein Ende tu machen, einen
aiienien Haken in der Mittellinia dsa Stimbeins etwa
S OtBB. oberhalb dar IneianTa Baaalia TKnHtslst eines
Pl&ttbolzens in den Schädel gosoUagan hatte. Der
Haken ragte 1 '/i Ctm. aus dem Sshidd heraus. Es
gelang, ihn henuszusiebeBf <r war rund, grade, glatt
nad laigte an der Spitia geromienee Blut; die Liage
das UaelagelriabaBan Btüekea betrug 8,3 Ctm.; die
Dicke 0,7 Ctm. Eine Blutung war nicht zu bemerkea.
Die Heilung erfolgte unter XavbalTCrband ohne jede
Folgen. I WoBsidlo.
Medizmiscbe Geschichte, Statistik und
Topographie.
Berichte über das öffentliche Gesundhcits
u. Medizinalwesen währcud des Jalires ISHO.
I. Heneralbericht Uber da-« Medizlnulwesen im Ke
^ieran^sbezlrke MUaster Im Jahre 1880, vom Keirif run^'K-
und Medizhialrat I>r. Hooi^eweg, durch Krlaitx Sr. Exzellenz
des Herrn Knltasministers zum Dnick bestimmt. Mtlnster.
E. C. Brunn.
In einem .allgemeinen Teile" werden die ({eoKfaphisdien
und kliniatis<-hen . die landwirtschaftlichen wie industri<>lleD
VerhilllHii'fse des Hezirks mitgeteilt, dorh nirht »ehr ins Dctsil
eingegangen, «pesiell v<>m .lahre Is-vi t^ar Nidit.-i crwiihnt.
Der .spezielle Teil" l>eti(:hiitugt sich zuiuiclnit mit den öffent-
lichen und Saiiitiit^aiiftalt/n . es sei hier folgendem herror-
geboben: die Schulen h>sen im Allgemeinen wenig zu »iln-
sdien tlbrif — mit Ausmihme der PisiKtirs und Abtritte, die
fastflberalT recht priniitiwr Art waren; nur in »pi-hs Sohulen
fand sich ein zn klrMn(»r liUitrHUra. F.bcnsu ist (lir-,er in ivu
Wcfänijuissen vürhiiuduu, iWu-r die in dic.'^fU vnrm'k.jiiiiüt^iicn
Krankhoit*n i«t leider nichtii mitgeteilt. Tn.tzileni der Hi-
zirk drei öffentliche und eine Privatanstalt hat. befinden «icli
doch noch geffen 79pCt. der (ieiHteskranken nn^xerbalb der
Anstaltspflege, ebenso ist die Zahl der außerhalb dieser bs-
tindlichen Taubstummen uud Blinden' recht beträchtlich, ht
Bezirke befinden sich 53 Krankenhäuser mit 1906 Betten;
sftmmtliche sind — kleine Mftn^l abgereehaet — in etaesi
sehr guten Zustande. Die Verteilnng der Aente llsit aa-
■ebeiiMid wenig an wlaaehen flWg, nm so mehr die dir
Hebamaea, die SeeleasaU flir eine Besirkshebamme sdmakt
zwischen 440 und beinahe 800O (die eatsprechenden Qabutai^
zahlen sind a resp. 162); Uber nie peknuiftre Lage dosdliSB
wird nur enHÜut. dais Ii einseinen Kratsea sie feste Bb'
soldung, in ahaMMW aadarea jihriiebs UntersMtaaag »
halten; dnreh VermUteliiag d« gwiiitiais ated ate ait
ThaiMMter, Irrigster wie aaeh Xaibdial Tersehsa wüiSB.
Dia «IntUoha Kiaaiknplega whrd b Tonttgliehsr Walts
dunh OrdwHiwhwesteni hsasrat Traurig sieht's mit der
Fleiadbesehau aas; b der Uehnahl der FUle Ihaden sick
bei einer Torgenonuaenea PrOAug ▼ftUjge Unkenntnis,
schlechte BesehalTenheit oder auch vOlUger Jlaagd der Hi-
kroskope, grobe Nachlässigkeiten etc., so dass TOB jeUt ab
seitens der KönigL Regierung Jährliche Revision nno Nsek-
nrüfung derselben durch die Kreisphjsiker verfUgt wordea
ist Eme ganz kurze Tabelle ^ebt die hauptsächlichsten
Todeearten während dea Jahres 1879, nach dieser starben aa
Tuberkulose 21,87 pCU aller Gestorbenen. Von sonstigea
Krankheiten sei erwähnt« dass Syphilis sehr selten ist — wie
sich auch nur in Hflnster otfentlich Prostituirta befinden
sollen — Krätze dagegen auffallend häufig beobachtet wird;
epidemisch traten im Berichtsjahre Glasern. Scharlach. Diph-
therie und Keuchhusten auf, ebenso in fast allen Kreisen
der Abdominaltypbus, vielfach wurde als Grund derselben
Terunrein))(te8 Trinkwasser angenotnmen, ob mit Recht?
denn schlechtes Brunnenwsaser (zum Teil mit unglaublich
hohem Gehalt an Ammoafaüt und Chloriden) fand sich an
fast allen Orten, ohne dass immer dabei eine Typhnsepidemie
entstanden wäre; in einem Falle wurde als Typhusursache
der Tor Jahresfrist neben dem Schulabtritte liegende
Brunnen ani^eklagt, und in Folt^e dessen die VerfOgung
seitens der Kciuitrl. lififienuiij' erlassen , dass künftighin die
Haupolizei das ('rteil iIch Krcisjihysiku.i eiii/.n)iiilen habe, und
daHH ihm die Baupläne vorzuletceu seien. An Hüdem besitzt
der Bezirk nur drei >ranz unbedeutende, Mettin;," n (181 Bade-
)<Hst»;), Werne Uadejfäste) und Steinbeck. Die Ab-
schnitte über Nahrungsmittelnntersuchung, Impfunf; und
yfedizinalpfuscherei bieten nichts allgemeiner interessirende».
— Für einen künftigen Bericht wiin: noch zu wünschen»,
dasi alle Massangnben nach demselben Masse genucht werden,
nieht a. B. bald Gtada Biamrar, kaU Onda Oalsbs a. i. H
Ir—Ü.
Technisohe Keuigkeiteii.
üeber Gastroskopie und Oesopbagoskopie.
Von Dr. Johann Mikoliez, Wien. (Sep.-Abdr. aus
Wien. med. Plresse 1881.)
lUa aosserordentlicben Erfolge, ja die Aufbauung
gaaa aanar WissensobaAea, welche wir dem Augen- und
Digitized by Google j
Kikikopfcpicfil 'vw^ukan, U««8en d«B latiten drei
Dweocien einer groAsen Anzahl von Forfichern kcino
Bab«, aie tuchteo die Endoskopie auch auf aadere in-
am K5rperiiöhl«n antuwendeo. Mit d«r Zeit gelang ee
ancb, braaehbare Instrumente f&r die innere Beleuch-
tang der Harnröhre, Blase, Rektum, Nasen- und Rachen-
böhie herxustellen; f&r die SpeiserShre und den Magen
aber wollte et Ins dato iiiobt reebt galiagea. Auf die
»angng d« Bami Ltitor, Mdldem dkme vaA Dr.
Nitze in Dresden schon denrtif^e, aW am Lebenden
aobrauchbare Apparate hergestellt hatten, machte sich
M. nochmals an dieses schwierige Problem und nach
ds9 teneluedeattea Yonrbeitaa, UoiiadeniqfaQ etc. ge-
hag es ihm, Endoekope Mwobl Ar ^ Bdevehtong der
Speiseröhre auch des Magens herznstellen. RfllaÜT
eic^h gestaltete sich das Oeeophagoskop ; dieses besteht
AUS einer IS — 13 Mm. llBfM meist aus Neusilber ge-
«faeitatsn §imdm OBbkgMBM BAbn; beim SinflÜiren
«M £«w adl Vudrin annfat mA vadi der Binf&h-
rung »n SteD« dM Letzteren der Beleuchtungsapparat etc.
ciageftüixt, deeien Besehreibung sogleich bei der des
GMtiwku|iii gegeben tratdta soll Ausser einem langen
laatraiiient, das die gaose Linge der Speiaeföhre ein-
liniint, wurde der bequemeren Hantirung wegen auch
■B kurzes für die oberen Partien gewählt
Das Gastroskop, ebenfalls unbiegsam, ist 65 Ctm.
laa^, hat einea Dnidunesser tod 14 Mm. Um an der
pbys^iologischen KrOnmung der Wirbelsäule Torbeizu-
kommrn. wurde die Röhre swiscben dem rentralen und
unt'-ren Drittel im Winkel von 150" geknickt. Durch
die Waoduag der Böbre geben 1) eine ieoUit« Strom-
Mtaag, wdek« tm aber mii einen Kryatallfenater
aA&tzten Platinschlinge fuhrt; durch eine Bunsen'gche
Batterie wird letztere glühend gemacht und dient als
LiebtqneUe; S) zwei Wasserkanäle, welche Mt Bode die
PlafiBaBhIiage amaritea, damit keine n graeaa Hits«
enilstobt; 8) ein Lnflkanal, vm dnrdi diMen mittaltt
eroes Ballons den Ma^en aufblnsen zu k5nncn; 4) Prist
men , welche im Innern der Röhre angebracht sind;
dnrcb diese wird d.ts Licht zweckentsprechend reflektirt,
aadaaa man durcb das Ganze wie durch ein Fernrohr
an dcotliches BUd enpf&ngt. Zam Sehnte des Kry-
itall feilster« aowie des unten angebrai hi. :] PrisMia'n iht
aocb eine besondere Scbutzplatte augebraobt, weiche
«nt dann surückgezogea wird, wenn das laatroaMat
fcttstindig eiagedibrt ist.
Die Eiiifübniiig seiltet hat mit nicht zu geringio
Scbwi^nKkeiten zu käMipfen. Um (He RciiuriL' Vdii Seiteil
dea KaUkopfcs, die ciutretendeo autiperistaltiacUeu Be-
«egnnieM des Ossnphagna «nd Hagana, aawia die krampf-
?)^ft<" Kontriktion des Constrictor pharynRis inferior, der
cu Lindniipen in die Speiseröhre sehr erschwert (Letz-
teres vermeidet M. jetzt dadurch, dass die Annirung
statt mit dem Mandrin mit einer daetiacben Sonde ge-
whiihl) la beadtigaa, «iid dem an ITntanuoheaden
teerst eine starke snhkrtaM Mnrphiuminjpktion gemacht;
ah dann wird der PktiaBt in die Seitenlage gebracht und
dm Kopf ao stark nach hinten gebeugt, dass Muud-
nd 8psissrthiiBei»gaBg («k bei den Scbwertschluk-
hmm} «laa gstada Lfnln bfldaa, da ja das fastrament
saftat fsax starr and unbiegsam ist; darum mut« auch,
dvit dar Schnabel des Instruments sich wegen der
fijfSfalogiiahCB Krümmung der Wirbelsäule nicht zu
•thff aa die Tordeie Scblnndwand andringt, der Kopf
dm Pktientan anfangs wieder etwas nach Torn geneigt,
^läter aber allmäblicb in die alte Position zurückge-
kacht «ardan. Der Magen ist vorher auf die gewöhn-
liia Waisa anssBapiUen, um vollständig reiB« WaBdno-
gn vor sich zu haben. Nun tritt an die StaUc des
Ifaodrui (oder jetat der Schlundsonde) der BelcBehtongs-
ist, und das Gastroskop wegen aeber Krfimmnng nur
eino Rotstion von 180*' gestattet, (abgesehen von den
kleinen seitlichen Bewegungen) so muss man zwei ver-
schiedene Instrumente haben, um sowohl die Tordan
als auch hintere Wand genau inspiziren zu können;
danach richtet sich auch die Lagerung des zu Unter-
suchenden; will man die rechtseitige Magenpartie unter-
snchan, so ist Unke Seitenlage ansawenden, und bei
linkas^tiger InspekUm dar IfügeaifBadBag die nmga-
kehrte. Gewalt ist nirgend beim Einführen anzuwenden.
Ist man sicher, dass das Instruuieut im Magen liegt,
SO wird dieser mit Luft massig ausgedehnt und der
Platiadiaht nntar fortwUueBdar WaaaammnpiUang tum
OMhen gehiadit; erat wenn man aar Beobaditnng
schreitet, werden die Schlitzplatten zurückgezogen. M.
ist es nun io einigen Fällen gelungen, wertvolle physio-
logische (wie z. B. dass der untere Teil des Schlundes
eine stsla offene ASbre darbietet) and auch patholo-
gische ThatMudtan aewoU dvroh Sa$ Oesophagoskop wia
auch durch das Gastroskop zu entdecken und zu diag-
nostisiren. Er betont aber ausdrücklich, dass es einer
sehr bedeutenden Uebung bedürfe, um deutlich die
Dinge, welche man sieht, ooterseheiden su kAonen. Es
ist schon schwierig die kleinen Bilder klar zu erkennen,
die sich, wenn man die Beleuchtung nahe ao die Wan-
duAg bringt, nur im Umfange sehr weniger Quadrat-
eaatimaler leprlaentiren, wie fiel mehr erst, wenn die-
selben in weiterer Entfernung BUflli ooch duuldar und
verkleinert erscheinen.
Wie hoch wir auch den wissenschaftlichen und
theorattscben Wert der beiden Instrumente scbätsaB,
wie verdienstToll audi dl« «ngahenre AvbeÜ foa Ifi-
kulicz und Leiter ist, in die Praxi» der Kliniken
und vor allem der Aerzto lassen sie sich bis jetzt ab-'
solut nicht einführen; Allgemeingut können sie so nicht
werden. Abgesehea von dam hohen Preise (wann wir
recht berichtet sind aber 600 Mark) bedarf es so -rieler
und langer Vorübungen des Praktiker!", einer so immen-
sen Ausdauer von Seiten des Putieuteo, ferner ist es
so schwer sich sehr genau zu orientiren, an welcher
Stalle man eigentliob ist, di« Lichtttche iat dabei ent*
weder so gering, oder die Bildw so kimn, das wir vor-
läufig nocli weit davon entfernt bleil>en werden, jene
Instrumente als Gemeingut der Aer^t« ansehen zu kön-
n«a. Jedenblls aber ist ein Teil de^ Problems durch
M. gelöst; möge der angebahnte Weg in nicht allin*
lauKer Zeit su dita erwünsehten Zi«>le führen, dran da-
durch würde die ßehandluug iler b-tr>^ ffeiideD .inaereu
Organe in «ine ganz neue Epoche gelangen.
Schott (Nanhi^m)
Vermischti'S
— In der Item. Zeitg. 20 88 aiacht B. Athenstldt-
EiebstettCB (Brtil) darauf aufinnksani, dass bei der kist
ttbUdMa Vefweadung grosserer Meni;en Karbol*
«iure in Binkdosen ciae Verunreinitrane mit metal-
lisebCB Bestaadteilea durch An&tenng der Innenseite
der Dosen «nd der Lötstellen nachgewiesen werden kann.
— Dr. Billiuga ■ tvashin^ton) koostatirt, dass in den
Teteinigtea Staaten AlMrikas lÜOOOO Menschen jährlich
an Krankheiten, die Ideht TerhQtet und an Unfällen, die ver-
mieden werden kOnnen, zu Grunde gehen. (Cincinu. I^aucet
and Clinic.
— Der als Neurologe geiichätzte Privatdozent Dr Martin
Berahatdt, den zu unseren Mitarbeitern rechnen zu dürfen
wir uns snr Ehre schätzen, ist zum Professor an der Ber-
liner medizinischen FakultAt ernannt worden.
— An Trendelenbttig's Stelle ist Prof! Madelung- Bona
als Professor im Ghtovgle «i die ÜBivenillt Boetoek be>
rufen worden.
— Die Wien. mp<liz. Wochenscbr. berichtet, dasi Prof.
Billroih mit »einen Ässisteiit^n Wölf f 1er und Gersnag
behufn Vornahme einer npiTAtiim QlegeiliMSktiaB) MW
Berdeaoz gerufen und gereist sind.
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146
VereinsDachrichten.
Sitzung der Berliuer niedizintochen Gesell-
schaft Tom 15. März 1882. (Origi pal bericfat der
Deutüchfii Mt>fii/.iiial-Zt'ituiig )
llr. Hlrnchbfrtr: Extraktion eines Ei »ensplitterg
mittpl.tt des Klektroma^netcn. Der ÄtjÄhriffo Pat.
hatte am 2H. Februar d. J. mitt«gÄ beim Hümmern auf Kinen
plötzlich Schmerzen im rechten Ange verspürt, jedoch
nihiff fortffearbeitet. Kr^t am ;J. Tai,'e kam er wejfen der
hcftidfen Entzündung zu H. l)fts Atiirt- zei^'t^; .starke Hölnn^ ,
riti<,'s um ilic Hornb.int und in diT .Milte eine kli'ine Narbe 1
Ton 1' . .Mtii. (irö.<4se mit den cliarukti'rlsti.ichen Eracheinunecn i
eine.H FremdkifrpiT.«. Hii' {"nnjunctiva iinibi «owie die Iris
waren stjjrk Kciütct. In der Iris zfi'.'te .siih ein l£iscni>idittpr ]
Von 5 Jim. Liiuirf und uulir als 1 Mni, Unite. der vnn finer j
uiiisxiiren Eitel «i liii lit bL-dfckt war. Iliii list iutcrfsMuil «ar
die Klutrb;»hn dis Krcnidk 'rii« rs. di r mit Heiner >i< linialcn
Seit'- die Hornhaut portmiri und wlmld er ant die Irin
kam, siiii in die UrtMif uvU-u:' liiut'>. Erst am Abcnii des
nämlichen Tnires lieiw Adi l'.it. in die .Ansiaj aiifnehinrn. I
und am ;i. JIiuz, 7n .Stuudt-n ni\< h der \'* ili't/iiiiC- s<liriit
H. zur ( ipfratiiin , indem t-r fint n S- hnilt von h .Mm. LiinKe ;
■nleptc. Hfini ersten (irill' Imlti' der fllektroniiicnct den .
Frenidkiirper lniaus. liciliuia: rfulos. liei .Spliitcr wittft '
15 JltfiMi. I!<i Mdibin Opi-ratiiintii in der XHidcrkauinier ^
kfinnti' man iii:'H .Mauneten n^ifli eher entbehren, a!.s bei den
in <lcr Tieti- iles ti laskurptT-i. «llfin aucli in ditsiMii Kallt^ i
"iiidi- jcdt-M andere Insiruiiuiit ciiio I )nuk« irknnir naeh .
hinten nusyeülit lialjen. die leiebl zur Staarhildun^' fuhrt. In
einer .Arbeit ülier diesen (iei^enstand vom vnriuen Jahre
konnte II, etwa IM Falle von aus dem Innern des Au>(es
niitielst des Mairneten liervurtreli<dten Eisen.'plittern sammeln.
iJie n<-uestvn Lfhtbiielier eiiibalten Uber die«cn für die l'raxi»
hfidist wichtigen (i L^mstaiul noch nicht«.
Diskngginu: Zur Jodoformfra^e: Hr. L. Lewin:
Die An^rriffe und Anklagen, die i^eK^en da» Jodnform hier von
Hrn. Küi^ter und auch vielfach von anderer .S<Mte in nenerer
Zeit erhoben wurden, geben mir VemnlassunE:, einiire I'unkte
von mehr prinzipieller Bc<leutnn!r zn berühren, in der
Hiifl'nunif, dasH dmlnreli die Sachlage einifjennasden frekliirt
wird. Naehdem sich die Therapie fast Uber zwei .lahr/.ehntc
liimliireli anf dem Hoiten des mehr ed" r minder vidllöimine-
neu Nihilismus beftinden, uiielulem zahheirin-, in ihren heil-
kriiftij;en \\'irknn;,'en .Tpr^iite .Mir'<l liMundtrs ven den
jiiniren n (ieneratiouen nielit mehr in Anweniliinir «ezit^^en
«•■rdeii sind, wurde in den letjsten Jahren eine Ueilie von
eharakierist js«'h wirkenden Arzneimitteln experimentell ue-
]irüft lind iherapeutiKeh liir triil hetiiiiden. Aber auch deren
aktives hasein scheint nii lif \'fiii langer I'aiier zu sein, denn
in Falt,'e versihiedenr r .\M!,'ril}e laiii;eii -je heriits an. in
Verfressenheit zuriiekzusinkeii. I>it s mti den i herapeulisehen
Nihilismus wieder wach. Ich vertulLre iiiiiiii;' hr .schon oeit
einer Keihe vnn Jahren ilen Wandel der Arzneimittel und
habe crefunden, daHs nach kurzen Anklaicen seilen die be.sten
Mittel ilie Inaktiviniii(i; derselben von einem l 'ntersuclier
immer fultrendennassen aiis;;esnnHdien wurde ..Sn ist denn
Uber dieses Jlittel der .Stab i.'ebrocheu-. In di. ser Weise hat
Hr. KüNter .selbst vor eii:ij;er Zeit über da^ 'I hymol den
Stab nebriH-hen, und das (ileiehe ist mit dem Üesurcin und
WMlereu Kcirpem von anderen Autoren geschehen.
Woher rührt eine derartiije abortive nebandlunjj der
Arzneimittel ' IterOriind ist meiner Ansieht ii;e h z.i ■.uelu n:
l) in der nicht sachiremässen Anwenduiit; und 'Ji in ileni
|lan(;el an einer Individnalisirnni,'.
Wenn man grosse Wundhuhlcn mit Jodoform aas|iaokt, .so
halte ich da.s niclit für sai lujeniikss. denn einmal fehlt hier die
erst« Bedingung einer jeden Arziieimittelanwendunjij, die ratio-
neile Doairnng, und zweitens ii^iorirt man hiermit die Ergeb-
aisae der experimentellvu Fornehung, um deueu u. A. hervor-
geht, dau da» Jodufunn in tfrnsAen Dosen wahiwheinlieh
celluUre Veränderungen im Uchim und aicher aolohe im
Hagen und der Leber su Wege bringt. Diese Veränderun-
Sen können um so leichter antreten, als der Gehalt de«
odofiinM an Jod ein sehr groKiier ist Man führt mit
90 Olm. Jodoform ia,6 tirm. Jod, mit ao Orm. Jodkaliiun
mr 4jB Orm. Jod «is. Ii Jon» MW sieht Wwtdtir naluwii,
dan die Organisnm danof pvfwv nuiren. MalMte ladl-
vidoMt ertniffHi J» deiairtige toadwlM Euigriffe eia- aad dai
aadare Kai nad mSuSnat dank ümm tempoi&re WoklT«^
hattaa dia aaswadnalBttga Hadikatlon m nalttioainD. wfth-
read Aadcra diesem Eialane bald in inaad «iaar Waiae
uaterliegen. Darf man daoa daiartige venlftaagan als
Qruad nr die NichtanweadbaiMt das lUttali battaehtaat
Oatfiaa ikkt! Sie haben aUii aidir bter«Ha als jede an*
daro MadiHiialTergiftnng. Denn daai Jodafona in grosaan
Daaen toxisch wirl^, triMM irfr aehon seit dem Jahre 18ST
ans den Untersnchnngea Ton OogtwelL Was wir aber nicht
wissen, und was ieh leider fai allen klinischen Beriebtea
(Iber dieses Mittel vermisae, das ist eine Angabe darttber
nicht mit wieriel in einem Jtonkreten Falle ein antiwptischer
oder anästhetiscber Effekt enielt ^mrde, sondern weichet die
hierfür gerade genü^nde l>osis ist. Sache der Therapie istM^
am KrankenlHitte die durch die experimentelle Forschung
fundenen Tliat«achen so an erweitem, dasa vor Allem eme
zwpckent.sprechende Dosimng ge»ehaflen wird , - eine Do-
üiruntr die nicht nur den gerade vorliegenden Krankheit«- j
pri.zes.i sondern auch die Individualität der Kranken berttck- |
si liiiL:t. 1'nd hiermit komme ich auf den zweiten Grund des j
.s< !inel|. ii \\'eehscls der Ausi haiuiiiii-eii Uber die Wirkung der ]
Ar/ur iiiiittel. nünilich den S. hi iij.vti^iijii^. der in keinem |
Zweitje der Medizin in so srhadii,'end'-r Weise herrscht wie i
in der Ther.ipie. Wir würden eim n viel stabileren .\niiei- ;
schal/ h.ilieii. wenn der Kintlnss der Individualitat bei Ver- |
abliilv'iiiii: iler Arzneimittel mehr berllcksi< liiii,'t » urii'' .Nicht
nur die Individuen unter einander sondern so^ar einjelne
Teile der Individuen verhalten sich arzueilichen Kiiit1i;-^ca
tre;,'eihi!'er verschieden, unti diesem Verhalten ranss llf^'hnuiig
i:etrauen werden. Allein das darf' ni< hl daliin fuhren, diese
«Hier jene Mittel zu perhorreszireii weil ck immer Individuen
uiebt. die a'if das eine oiler andere selbst in kleinen Dosen
nii lit normal reagiren. l)eswei,'en halte ich es nicht fiSr
richtif,', in dem AiUfenbliek, w.i ein ."o mächtigen Mittel wie
ilas .lodoform zur .Viwrkeiinung seiner vorzüglichen Ili^m-
Schäften kommt, es aiit (irund einer niclit zwei-kinissigea
Anwendung oder deswegen, weil hier uml da eine uneT'
wüuschte Nebenwirkunsr auftritt, in Misskredit in bringen.
Wir liegrüssen jeden Beitrag, der uns der vollen Erkeniitai»
der WirknngHweise eines Kiiriier' naber brinnt, aber wir
verlanicen. dass eine .Sit litiintj zwischen der Wichtigkeit in
theraiieutisrliiT und tmikul i^jischer HeziehuuK .stattfinde. E»
intero.s.sirt uns zu wissen, dass das .lodof.rrra Psychosen er- [
zeugt, dass es I nrchfälle hervorruft, dass die mit .lodnfirm-
dämpfen gesehwüngerte Luft bei Katzen Pneumonie bewirkt,
aber da.-* Alle^ ist nein Anlass, gegen das Jodoform als Heil-
ntittel eine Antipathie an baoen. Die Wirknngsbreite de*- i
selben wird in kurzer Zeit festgesetzt sein, und Ueberjri'* |
durch allzu enthusiaatischa Anwendung werden Tcmiedea :
werden. Die Kitteilangea Uber die Nachteile der Jodoform-
aawendnng find daher alt wlnentwertes und sebMihves |
Xidaiinl an batnebtan» daa nnt die Verpfliehtang anfMMl
elaa aadna Daiinulf ak die bisher jmMncbliehe ainsalUh i
raii ans aber aieht abhaHma daif. diaso mHWita EmingeB- '
sehaft anf dem Gebiet« der Arsnetmlttellebre !n ausgiebig-
ster Weise zu verwerten. —
Hr. J. Israel rühmt das .loduterm als das vorzüglichäti"
Antiseptikum, welches nicht l/ln— frisibe Wunden vor
iler Zersetzung priiservirt. sondern die bereits zersetzten mit
j;r''ssier Sicherheit desintizirt. und emllich vor den tlussijfC!)
Antis<<ptici.s den N'orzug hat, das.s man mit liemsell-en ein
Depot von Antist jiticum in der Wunde zurnckh.Hh. welche
sie vor etwa eintretender Zersetzung zu schützen im Stande
ist. ]»ie N'iirieile sind alsn: 1. Wir bedürfen nicht mehr M i
rigoroser \ i rliaiiilwech<el wie bei Karbolbehandlung. 2. Pie I
Wunde bleilit wui benlaiig in Kiihe und kann ungeatnrt iieili^n. |
Die Pulvertorm des .loddlVirnis le^^t imless bei der Anwendung
des Mittels einige Besi hränkungcn auf Es bat nach I.'s
Erfahrungen nur da eine antiseptische Wirkung, wo
es in unniittelbarera direkten Kontakt mit dem Ge-
webe steht. Ausgedehute rhleirnione, einfach eröffnete
(ieleiike etc. i;estattcii eine ;;enaiie Berührung nicht und er-
fordern die liussiKc atiti>eptische Hehandluug. — Von prin-
zipiell hervorragender Wichtigkeit i.st die antituberkalöse
Wirkung, an iler nach Isr. kein Zweifel exisliren kann ; denn ,
bei allen bisherigen Antisepticis war eine derartige Eigen- I
Schaft nicht zu konstatirun. Isr. hat in Folge dessen Fälle j
xnr Hailang gabradlt, an denen er bisher verzweifelte, t. & |
tuberitoIBie Snia- nad Haftgelenke mit fortwährenden Re- I
zidiTen. Oelingt es in diesen Fällen, die tuberkulösen Herde
und Utage rttcksichtalos frei zn legen, »o dass überall oa-
mittelbarer Kontakt mit dem Jodoform besteht, so kann nm
anf Beilnag rechnen. Leider ist dies Postulat nicht ttbenO
anwendbar. Dama fiklirt sich ein grosser Teil der Mlsi' l
erfolge, dau «jld dla Wunde nicht ttberall beherrsoht, ss 1
werdan aadi dia gntaaChamUtionan erdrttckt und seitUha
wiaiar. Aas diasem Graada hat Isr. von JodoformstOAn I
und AatherlOsnag sieht Tlel Ontes gaaahea. — ÄJa fwamr j
Vnmw das JodiAirais gilt, dass es gawOlmBdt wanig Sdnak i
absondert. Es giebt abar aoeb mie, tfe gaaa fmAiB aeae^ |
airen, und swar nicht Mass ftofDia Wnaden (X asatlg>. j
sondern auch gaaa frisch aaedi^ito Onaulationswnndet.
Llsst man dea befeuchteten varbaM aa lange liegea, so
aatatehan ladtt unaagMiahiBa MoMiBa. ghlsumaaOaa Iniltiatt
(Kttstar) hat Isr. ueht gaNhoL — BäTBetnaMnaff d«
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147
Di«Df «aebmcB £iMii»eli»flMn konunsB Uefaiere Unbeqiuni-
iiehknUB, wie: AppefitMaMl» flAhrflwIgkeit, widrifor O*-
raek, DnrehfUl« aidit in Bknelt Bocfi birgt di« Anwea-
»t» Mittds utA 0«fkkrea. Der «nie ugttaatige
«V «ii Xateid lUfB tm IitoiikatloB. Iwr. atand
teik mA ibw im llBlni tob €^«««enbaiiar, dm
mm Dm» iMwUnlt jHiin»«» imdm dtrftek. Bei
«M ajaitanSirib, M dem elB J«lur niTor daa Hflft-
giak maart mtitm, «od J«tii ete ReiidiT gefolgt war,
9ilW* IiKtf» OlUtt md fUlt« nach AiuMkabung die ge-
■tiffiiiiii flflUMi nit ca. 80 Or. Jodoform. Der EifBlg war
ih tnnifer: Erbrecbea wKbreod 3 Tage, PnU rapid hock,
M ui 4 Die groesen Doeea hatten Ist. gerade im Anfimge
wmderbare Erfolge bei gleicbalterig^en Kindern wie bei
iltera Leuten geliefert. So hatte er in einem Falle von
jLU^ealutaberltulose, die w&brend 2 Jahre jeder Therapie
(ctrotit hatte, ISO Gr. obne unsageaebme nebenwirknng
letnacbt und Heilung erzielt. — Der zweite Fall war eine
idtann Psychose bei Uberkieferreseiition mit Applikation
VHCtwa lU Or. Jodoform. Am 'J. Tage absolut« \erwirrt-
hiit, Melancholie, VerfolgvcirKwahnBiDn. Temperatur von
(■«■er Hohe, PalafVeqnens 140—160. Dieser Zustand blieb
■ikmid 3 Honate besteben nnd ging allmüblich zurück.
Pttiatia ist jetzt gebeilt. - Interessant ist auch folgender
FalL Bei einer Pat. mit Keckenabszcss nach der Kntbindnng
nr in Folge der Karbolbebandiung intensiv schwarzer Urin
ssiigetxetea. Nach 'A Jodoformapphkationen wurde die sehr
li^it^r »ngclegte Pat. traurig, weint« den ganzen Tag, ver-
ve^K^^t« <Ue Nalirung; 4 Tage nach Weirlassung des Jodo-
k<m» waren diese melancholischen Änschauiugeil Ter-
Kbwnnden. Alle die.<ie Störungen niabueu uur IQ glMMnr
Vorsiebt, bedingen aber nicht die Verwertung.
Die vurtrefflicbe Wirkung bei Ozaena nnd Rhinitis
icrophnloKa sowie bei Tiiberkulnse di s Larynx kann
. l«r. best&ti^eu. - .Schlies-slich berichti t i r, iIhh.s rr mit eim-r
Tier maligen Injektion von Jodoform-Glyzerin den scbeuailicb
idkalitchen Urin im der Bhae anf 8—10 Teg» nuer er-
sten habe.
I>if Salizylbcli and lunj^ hiilic ihn recht enttäuscht.
W% Salizyl bat die unangenehme Eigcnsiiiaft, wie ein harter
Klosä in dir Wundf zusammen zu backen mi I \\ u rin
Fremdkürper zu wirken, sodass I<<r. wiederholt iUtermasscn
kiatcr demselben fand. Ein Zurtickgreifen avf diCM Be-
budloag erscheint daher nicht recht opportun.
Hr. KranM bat in einer Anzahl FUlea tob Larynx-
triMtknioae sowie in 3 OzaenafUlen daa Jodoform auf die
MUhhaat apptisirt nnd kann im Allgemeinen die Brfahmn-
Ton FrSnkel besUtigen. Das Jodoform reizt die
inibaat gar nicht, haftet leicht und längere Zeit. Tritt
•ber der Moment ein, wo pi durch neugebildetes Sekret fort-
(escbwemmt wird, so Iwri Hrme Wirkung wegen des man-
ntodem KonUkte« mit der Wunde anf. Daher bat K. bei
OME tl^ich eimualigen Einblasung des Jodofbnia in den
boyn orat nach mebrwöcbentlicher Behandlung zwar Rei-
ligag> aber keine Neigung zur Vemarbnng gesehen. Aus-
lÖMbiiet ist der Effekt auf das äeklnckwdi, daa sonst nur
•■f koM Mt iurdi AMwathetica mi baaeitigeii war.
Hr. Baeiaakjt Schon seit dem Jahre ISTs liat K.. aii-
Kwpt iluri h das hohe Lob der englischen Aerzte, da;« .Jodo-
h:m « rliiiW'iiilich angewendff, ist iiher iniiufr wieder
diivoD abgegangen. In den leiztiMi Mniiaii'ii hat er es bei
d« eigentljcben M ii t e 1 uh rci t rrunge ii, ii;uiifntlii-b hei
den mit stinkendem jauchigem .Srkret verbuintetii ii, versucht,
doch steht die Wirkung hinter der Hehandliing mit H'trsSure
eattdiieden zurück. Bei Ozaena tiiit er das Judutorm in
LBsng applizirt, aber wenn aii< h der !<uhji'ktive Befund ein
etwa» Desserer war, so ist doch der pttthnldgi.srlic IVozcss
CLYrrAiid' rt geblieben. Vom anatomisch-pati;'/li:;,MM hrn Siand-
iMinktc iiu.H ist es fiberhaupt nicht gut di iikLmr. dass die
jt^ttig degenerirte, atrophische Schleimhaut " h ■ iiimnl nor-
mil lezerniren siiditc. Eine Ileihiiig von Lttryn^phlliisen
iM B. nicht gesehen, duch erkennt er die aniUthcdirende
Wirkang bei der scbmerzbaften Deglutition an. l<liue Reini-
gnu der tie.ichwtr» kmwt oft aaea bm iadiffeffoitoB Mitteln
n Stande.
Hr. BIracbberg berichtet nh< r » int n interessanten Fall
m lateadkattoDaanbljropie nach Jodoformbebaadluiur bei
*M M^ftrifen llUebea. Beaaemi« neeb 8 Tagei.
Br. P. Heymann hat in 10 50 Fällen von Lary nxphtbise
natb Jodoforraeinpulveruugeu zwar Hetserung. «her keine
dmcmde Heilung gesehen, so dass er im Hegriff steht,
wieder von dieser Hehandlunc abzugehen, uinsnraehr, al-t, ent-
gegen der Fränkel schrti l{f.(,.bac1itnng, manche Patienten
einen direkten Wider \v illen gegen das .1 udoform zeigen.
\ '.u ;illgrmeiüeni Interesse ist noch eine Angabe Uber
ttnen durch 4 Monate beobachteten Fall von Ulcus crnris
bei einer SOjIhrigen Dame. DcvPNMii te tevh 90 Jahre
niebt hatte bata woltaii, heOte vatar Jedanrmbehandlnng
TolWfadiff- Dm Vkm hnA aber wieder asf and heilte
wieder. Aber wllinid bei te enten Anweadnng keine
UebeMiiii» n beUeffaB waiee, naeMea sieh bei späterer
AawendmiC aehr nnanfenehme Kebenwirkungon bemerklich.
Umäittelbar nach Appukation des Jodoforms in ganz gerin-
ger Doiia estataad eine ungeheuer reichliche Sekretion , da-
raof eahr heftigea Jucken, Ekzem am ganzen Kürper bis auf
daa QeaiebiL eMttek OhnmaahteaaflUle. die ohae weitere Nach-
teile TerUenn, da daa Kittel aaageaetat warde.
Hr. SeliiidiMvald ciuptiehlt. das .Jodoform mit Was-
serdämiifi n inhaliren zu Kwen. Wenn man .lodoform mit
■Wa.s.ser bis zu iK)" erhitzt, so bilden sich schon Jodot'orm-
dämpfe, und bei längerer Erwärmung löst sich da.H .loduform
»nkzcssive auf. Dadurch wird es jedem l'ruktiker leicht, es
direkt mit sinuiisen Ilühlen in Berührung zu bringen.
Ur. KBster ist mit Hm. Ijewin darin einverstanden, das«
man individualisiren müsse, legt aber dagegen Verwahrung
ein, dass die Fest-steilung der genauen Dosis am Kranken-
bett zu geschehen habe-, hier müsse das Tierexperiinent ein-
treten. Ferner hal»e er nicht das Tbymol überhaupt, sondern
nur die Art und Weise der bisherigen Anwendung unzweck-
mässig gefunden. Das Jodoform kann nuniüglich eine spezi-
fisch antitnberknlöse Wirkung haben, wenn die .Salizylsilnre
denselben Effekt bat. Einer allgemeinen Anwendung de»
Jodoforms steht vor Allem der Umstand cntgeuni, d^ss e.»
nach lülgemeiner Tebercinstimmung keine Sicht i Im )i uciviihrt
gegen das Auftreten des Eo'sipel!». K. ist daher überzeugt,
dass das Jodufurm nii inals im Stande sein wild, die bisherige
Lister'sche (iazebehandlung zu verdrängen. S.
Balneolof^che Sektion der Gesellschaft
für Heilkunde. Vierte öffentliche Versammlnng tu
Berlin am 18. u. 19. März 1882. (Origiaalbericbt
der Deutschen Medizinal-Z<>itung.)
Nachdem am Abend de» 17. März eine Begrüssung der
auswärtigen Mitglieder im Restaurant .Zu den drei Kaben*
II. d. Linden IH stattgefunden hatte, wurde die erste Hauptp
Versammlung der Badeärzte am Sonnabend, den 19. März,
Abends 7 Unr im grossen Saale des .Norddent.sdien Hofes"
vom Vorsitzenden, dem Laudtagsabgeordneten . Sanitiitsrat
Dr. Thllenius mit Begrüssnng der Anwesendi ii i ri ffnet. N:u li
Wiederwahl des Vorstandes durch Akklamation beginnt die
Reihe der Vorträge
Hr. TüüleBlaa aiit einem Referat über die besüg*
lieh der atmosphSrischen Einflüsse auf die Ent-
stehung von Lungenb lutungen eingegangenen Ar-
beiten. Eh liegt nur eine einzige, allerdings eine ausser-
ordentlich flcissige Arbeit von Hrn. Dettweiler in Falken-
stein vor über 47 im verflosseneu Sommer beobachtete Pille
von Lungenblutnngeu, allein bestimmte Gesetze über die me-
teorologischen Kombinationen, die bei Luugenblutungen uffeti-
bar eine Rolle spielen, lassen sich danach noch nicht auf-
stellen. Ref. bittet daher in den Notirungen fortzufubreu
über Stunde des Eintritts der Blutung. Windrichtung, Tem-
peratur und Feuchtigkeitsgehalt der I^iift und diese Auf-
zeichanagen aiOglichst mit denen eines UegistrirappftrateB $a
veigleieheB. Zar Diakaaaioa aiauttt dae weit
Hr. MmU iN'anbeim). indem er die Beobachtaafsa elaee
Frenndes, Dr. Berger, Uber die Bcxiehungen dea Bareaieter-
und Thermometersundes aaf Aponlaxiea adtteOt, «u daaen
hervorgeht, dass, je hOher die SehwaakaBgea, desto frSaaer
die Zahl der Hirnblutungen nnd die Sterbfiehkeitsziffer sind.
Hr. Rohden i Lippsprinfel: t'eber die Verschieden-
heit organischer Wirkungen. Oewiihnung und .\u-
pasäung. Im ersten Teile seines N'urtraires l)esc!i;iltis,'t sich
Redner damit, die He^rifle zu untersiii i,c:i , » cli lie si' h mit
den Wort-en hUnwirkung (nctim, Wirkung (reaetiu) und Üe-
wöhnang hi /j ii Inn n lassen und ki imii! um Ende seines theo-
retisehcu (ieilankenkrange.s zu fulgeudem Schlüsse: ,l)ie
niclit wahrnehmbare, nicht sinnenfällige Wirkung
auf Dinire und Wirgiiiigo ist gleichbedeiitetid mit
Krättigkcit, d. h. gehörigem Volumen, normaler Krnäh-
mng nnd ntirnmler Zirkulation; die wahrueliiDbare sin-
nenfällige Wirkung bedeutet Seh » h Ii c h k e i t il. h.
kümmerliches Volumen, ungcniltrende Erniilir\uig, ungenü-
gende Zirkulation; währeml endlich die sehlaffe, quanti-
tativ ungenügende Wirkung auf unter der Nenn
liegende Fu nktionsfiihigkeit des ausl,i-( inlesi < >ii,'nu8
hinweist." In iler praktischeu Anweuduuk'^ d;e^er Scbluss-
foigemngen benbränkt sich H. auf die Wirkungsweise
klimatischer Faktoren und deren Bedeutung als Krank-
heitdursacbe wie ulr^ ilier,i|iriitiselie Momeute, hauplsiichiieh
in Bezug auf die atmosptuirischeu Veränderungen, Ueber-
iSle
148
ging« vai SdliraiikttnMn. D«r durchschnittliche mensch-
Bebe Orgulmnia freUien hAt di« FKhi^keit, jtdtn Klima für
■ich ertngrlich zu machen, allein ein Klima mit gerineen
iBtensititaaehwanknugea erhebt gerioireTe Ansprüche an den
EdiMT «ad ist mit alarinrMi SttiweekMl cnfrieden. als
th Klfan» mit gtHutttm TaifaitfaMMB. In Hilduieht hienuif
■inl BMk der EigaiiMt ihm BiuMn drei Tjwn tmi Ib-
dividaea n tintenebtiden und iwwwfc Tenekuden m be-
handeln:
1. Sek wieblieh« bdiTldiflD wwdeB Mdit enehApft,
■ind deswefren au aeboBea, gehOreB an« diemm Gmode in
TwMltni^se , welche fttiagtngift Schwankanemize auf sie
ausüben. Zu diesen schwSchlicfaen gehOren alle iTKliridnen,
welche den Winter im Hanse verbracht haben. Man begiilne
die Behandlung derselben mit Klimaten reicher d. h. feuchter
Iilifit, mbsigen Licht«, mit socialen Verhältnissen nicht frem-
der und jedenfalls ruhiger Art, einfachster Ernährung. En^
dann, wenn unter diesen UmstAnden die Fähigkeit uaneiric-
liiljer Hcnktion auf Süssere Einflüsse, eine Oewöhnung an
(ii>'selbfn zn Stamlf gekommen iit. jjfhe man zu Anregungen
intensiverer Art über und. wie dies von Anfang;' an
1?. die kriiftiaren Indiviilnen nirht nur vertragen, son-
dern Tioüciclit gar verlangen kfiniicn. Daun ziehe man ai.<io
die r.i-i hcren nnd häufigeren Wi-clj^rl (lifTercnter Wiirme-
und Feu< litiijkt'itsi^atie vnr. wir sie in exponirter Lage des
Flarhlaiiil!"< , hivuiitMn i.lii !i ;ciIih.1i im Mittelgebirge gegeben
sind, bringe da.s liidividimiii :n wo: lisi lvollen Verkehr, mute
ihm auch wohl eine ^ri ■--iTf Kfi-e zu und ern.\hre es mit
der dnrchschnittli. hcn Kost ^''^-^onder Individuen. KthI wenn
die betreffende Pcrs^inlichkeit Ikwtise davon gegeben hat,
da.«« sie ohne Beschwerden die hierin grgchencu Heise er-
trägt, erxt dann gehe man i veiitnell diun über. Bdl0 hoch-
gradiger Potenz auf sie einwirken zn laHneti. wie nie
.). die Hcblafie Iiiilivilu.ilirat v^ll Anfang au verlangt.
Es sind dies das ni.'iMsriihat'te i.irht der Seekiiste und des
winlerlirhen flm hceliirgrs, wie ewige Ueweglheit iler Luft
am Meeresstrande, die starken Temperaturdifferenzen swischeu
Lieht, Seliatten und den einzelnen TageidUn, iria ite an
tofttrockeneu Kurorten gegeben sind. —
In Bezug auf das neuest« Handbuch fibar Klimato-
therapie (E. Weber fLondonI in Ziemssen'a Hdbeh. d. ailg.
Therap. Lmm. iWl) bcht B. kwfw. da« di» daifa aante-
benen. ta Bawahaam GtauhritanfaH «nidtoi Bnäute
datdnat liekt ala leilnda Friaai^ fiBr dla Babaadiiing
Tan Btapeataadahawahaain aMMgabead laia kVniBak
Sehr beklaniuwort ad lUa ««it vnhraitate Unkenntnis
klimatiacher Einwirkungen, ii» adbit au dem Anaapmche
gefBhrt habe, das* I'bthiitis unter allea Kliauttea enutehe
nnd dieae« also bei ihrer Behandlung von gaas nntemreord-
neter Bedeutung sei. Es ist aber grade das Gegenteil der
Kall. Fbthisis kann unter «ehr Tielen Unutünden auch
heilen; eise eiaciga Methode Ar Ihre Heiittag aalkndaden,
träft ftr den KoBaar die Signatar nnwiaaeaeehaftiiAer
Schablone.
Hr. spnnhoU Mena) spnieb hierauf cur Klimatothe-
rapie früherer Zeiten. Der Vortrag beschäftigt sich im
Wesentlichen mit dem Leben nnd Wirken von Friedrich
Hn ff mann, der durch »eine im .lahre 17(X) sorgfältig ye-
maihten i nrometer- nnd Tliermoineter-Ephemeriden und «eine
im .Tihie 1701 ersebienene Srhritt über dan Reisen zu Oe-
'•uiidlieifä7,v\e( ken als IVtrrllniler der K liniiitoiherapie gilt, wäh-
rend .seine vieltachen chemischen (Jutersurbnngen von Miae-
nilwä'^setn als die araten AnAbtga der Balaaolegie aa ba>
traehten sind.
Hr. V Llehiif Miinrhen Keii-henhallV Die I'ulskurve
bei p h t h i s i > (• h e r Anliiife. Jiie z.thir'iil» aiiti;eiiumitienen
Pnlskiiiven eines spiuer an I'hthi«i-i Verstorbenen Palienfein
verglichen mit den l'nKknrveii mehrerer anderer Personen,
bei denen i^leiihfills eine Anlage zur phthisisrhen Erkrank-
ung ansEfsproehen war. zeigten silnimtlirh übereinstimmend
die Kigentümlichkeit, dass di'- Kontraktionsf äliigkeit
der Arterien eine geringere nnd der Biutdruek nie-
driger war als im nornnlen Zustande. Beide Erschei-
nungen sind geeignet, die Hrnalirnng der < »r^ane und, wenn
erkrankt, deren Hersielbing zu beeinträchtigen. In der Anf-
nabrae der Pulskurve ist daher ein leichtes Mittel zur Be-
■tltigung einer phthisischen Anlage gtgttm. (SÄloss der
Torträge des ersten Tages.) S.
Mbllagmyhigcliet.
Nn erKhlMM B e > i h r e i h ü n k' d. nnnnirt. Sanitäts-Feld-
AnsrtUtungs-Materiais, m. Atlas. Wien. Hof u. >Staatj)drucke-
rel, 10 — Biologisches Ceutralblatt. hrsg. v. J. Kosen-
thal, 2. .lahrg. 1882/8:1, Erlangen, Besuld. pr. cplt., 16v«. —
Billrotb. Hl, die allgsm. oUinn^FiBtbolofla n. Tharuia ia
60 Vorle»n., 10. Aofl. Ton A. winiwarter, Berlia, oTRei-
mer, UM, — Eiehherat, K. Handkneb d, speziellen Pa-
thologie u, Therapie, S. «. t. Bill, man, Urban dt Schwar-
aeabais. A 1 •dl> — TUMh« Mi üataiaaehvagaa über Ver- '
kreefceHaeibiiBa. Anrtmliaka >. aaliiwalcg. Seadiea, i. ThL
WUrzburs:, Stahel'Hh« Jk, i Jt. — LiaKart, Teriih
äungen ttber Untetlalba-Hendan. Noaa Aaatriia, WtnÄan I
ftahel'acbe Bucbb^ i Je. — Pflttger. Beikkit dar AmSr [
kliaik d. Uaivenit&t Bern ttber d. J. 1880^ Ben, Dalp, SA I
— Sch weckendiek, £., Untersuchungen an 10 Gehbaea
Tou Verbrechen vni Selbstmördern, Würzburg, Staberiche
Buchh., 2,H0 JC — Sitsung.s berichte d. physikaliach-me-
dizinischen Oeaellacbaft zu WUrzburg 1883 No. 1. 3.. Wdn- '
bürg, Stahel, pr. cplt.. 4 — Verkandlnngen der phj-
aikaliscb-medizitt. CHsellsebaft sa Wttrzbarg, N. F. 17. Bd.
No. 1, Wttrzburg, StAhel, pr. cplt. H Jd — Wesel«, C,
tlber die centrale Natur reflenoiMMr i iBMiajlMiHnaiai,
Wttrzburg, SUhel, 1,40 JC
Gay, J., Haemorrhoidal disorder, London, J. & A. Chur-
chill, 2 sh. 6 d. -- Moore, W. J., the other side of tbe
opium qnestion, London, .1. & A. Churchill, 'J sh. 9 d. —
Nnnn, on Cancer of the breant, London, .1. & A. Churchill,
42 »b. — Philipps, C I). F.. Materia mediia anl thtm-
peutics: Inorganic substances. London, J. & A. ChnicbiU, 31 sh.
Dnfeuadto Mcber lad OndtMcbia: i
Prof. Dr. U £:ieiUor«r-Oöttingen : Handb. d. ioae. f%A»> j
logie u. Thtropit. Wien u. Leipzig. Urban & Scnwarien-
berg. 1882. Bd. 1. Hft 1-6. Pro Heft.« 1. - Prof.
Dr. A'n/Njffi- Wien : Pathologie und Therai)ie der Havikrtmk- ,
keilen. 2. verm. u. verb. Aufl. 1. Hlfte. Wien iL Leipzig. |
Urban & Schwarzenberg;. Ii$s2. — Dr. D. Haunmomt-
Berlia: Die Bindehautinfektion der Keugeborenru. Stuttgart.
Fi rd. Enke. IHKJ. - Prof. Dr. //. .VcArW« Berlin; Juhr.t-
hrriiht ill>er die Wirksamkeil der Auijeulhnik. Berlin IKVJ.
Herr mann l'eiers. Prof. Dr. L. KUinicwhter-Vng : Eine
MoilijU-itiun der €■'!'< Km Mtlhifle :ur hinlei'unrj d. kü'itU
liehen Frii/ii/ehuti Srp.-Abdr. aus Wien. med. Presi^e —
Reg.- n. Med.-Il. l»r. .Ii'/. rr lV>i>.T-.Stetiin . Dan öffentliekt He-
lun/thnlsurstn ties lU-'j-Iitz Slelliii IKMJ. UudolstadC 1^2.
K .Mitzlaff. i'j. " Dr. Horeiii-Sice: Des propri^t<^« '
ph.y.siiiues dune fbrce partnuliere du rorjis hnmain (Ktc«
n-uri/ue rayWKurnf«). rari.'^. ( >. l-»oi[i .Iii' iji'.es l.e-
chvallier. tS82. — J Si/niiLikif . An hitekt - lioizminden:
Die l'rr' e.-." "im/ ii),.>v t. r ]]\ ,/itiiitii/fn natil den Uruniiiialzen
der (iesuMdheiislehre. Wiesbailen. .1. F. Bergmann. ISM.
J(. 2,70.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoren und
Verlegern, freundlichsten Dank. Herauageber.)
Elns«>ndMBr von K«-pMrat-Abdrfl<-ken, BroaehOren nad
Werken aua dem (üeblete d> r pruktisrhen Mi diiia wird
arhetuBi die IM^attrrchBng der i<in<ega«Kraea SehrUlea
•rfelft alglldMl a«9h dar BrlheafM«* «« Basanp.
KelL I. In 2>. .Kam «ia Mtmm Maiaifaaaila, dar
Mdieat and Mm MUltir ala KiaakaaMgar oät aaA «aU
da LaaartAtgekilfb Terwaadat iat, dasala «erigaa Jahnnadi
Aawrika gegangen and dort anf tifnd alaa Webe das
iMktordiplom in Philadelphia erworbai, BBB snitefcgakabrt
folgende Anamee in einem offentl. BlaMa aiaaataaB laiata:
,Ieh habe mich in X niedergelaaBea
Dr. med. lt. M
in Amerika approbirter Arzt?"
Der Hcnacb hat annetdeai in den früheren .Jahren f^i ia
Deutachland Kurpfuschetat betrieben, hat fttr dergleicbea
Sachen schon 3 Jahre _ceaeaaeB, aocb iat ihm fttr nnbefiictea
Tragen dea eimnien KmuMa aoban Stnfo baia Wllllv
woraea.'
Dem .KUnnen" steht kein Hindernis entgegen, ob er
es darf, ist eine andere Frage. Machen Sie einfach die
Polizeibehörde darauf aufmerksam, welche recherehirea
wird, ob das Dokkirdiplom von einer legalen Behiirde aos-
gei>tellt ist, was wa!irs> heinlicb nicht Oer Fall sein wird.
In einem Älmlichen Falle wurde einem solchen Dr. Phila-
delphiae sein Ihjiloni von der Hehurde abgenomnaen, er
wurde bestraft und sachte das Weite. Die ätutaaBwalV
aabaft dtMla akb aadi diaaaa Barn gam amudnaHi
^^^^lUMiinal^ejbgeNiBg, PecaonaUeB, Takaaiea aad
FOr Redaktion: Dr. Julius Urosser in Prenzlao. — Dmek and Verlag: Engen Oroaser in Berlin SW. Zimmentr. U.
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■fy»^. ^^-^ Deutsohe so. wkn 188».
Medizinal - Zeitung.
'Wochenschrift
fOr Medlzinalgesetzgebungi medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg. = „Mediztnalgesetzgebung" Neae Folge Bd. VHL r=: No. 13.
Kraehtint j«]«! OoiuianUf. Pr*iat>ark Ti«rt.UälirIleli. Mbo abonnirt bei aU*n Pinttwi«t»M«n lUd BiiohhMldl«n||M aowi« in dar
BqtMlg& — B.ltrftc. ud IkmkM an dm H.nkn*K<>bMr o<l«r »n rii« V«rlaicabuchliKMUu( TOB Kttg.n Övo.a.i ta B.rlia SW.»
Hkhmimh M. ^tammmlmk IM» Wihar ■■■■MinBnwn 7 fiKuJo inci. .M«iii«ii»aig«»««airt«m* M—i m tum wliittUn VnÜM «eo
X> Mark naciibexoesn werdon-
lokalt. Koch, Tul)erknlo"!P eine Bakt^rienkninkheit.
Kiiiidürtiaii. l'reyiT. Kr^tc At< mli»'we»riiniffn "ier Nen-
g'bortncn. Grobe, Vertmlten de.s Kiio(iieiiiiiark.s; Krixicli-
taer, Sehwefelwaasentoff nnd SchimaelveifeUtion; Fried-
Under. Schiioroyceteii bei Pneumonie; Wood u. Formud,
rDteisuchun^ über Dijihiherie . KretHchy, Skorbut; Fron-
mQller, li[ima(ru]iiii bei Liin«:entul>erkulo»e; Da Costa,
, »fotin gejfcn Srliwciwse dt-r l'btbisiUtT; hiiiiriiml. H><lii-
tidfnkyst«!! in Terftohiedeupu Oruaiiou. FleijtL-her, Hiieino-
eliHbinarie. Xicrenkrankheiteii; J-itten. 'J t'iklle mykotittchcr
SiereoerkrankuDK; Kaufmanu, Nerven - TransplantAtion;
Willteiio, ajiblat%e Nmendebnuntf; W'nlff, klunipfnst-
. Tokud; Ehreodorfer, IIodeu^ccliwul.Ht(;, Franc k, (iy-
■IW(i|. üatereuchnng; So Her, Scheidenklappe; Poallet,
Maa GdmrtHMiiK'e; Halbertgma. Eklnmpsm puerpemliB;
Ci-ircnt I' 1-, II) onf pa 1 1 i e r , Hvi'H' tisni'i-i F{ ■> r.r. riM-lir-r ,
Milne-Edwar<ls, WirkunKen der Hypnose, S<^)^nin, Jod-
kali bei Nerretikrenkbeiten; Latham, Delirium treaienx;
Fincer, Syphilid u. Heizung, Koexistenz der Sypliilisformen;
Reliatil. Sypliili-iimpfunir. üarani<ki, ^'('!eriIlSrplllizl•i;
\'allada, (ie,iundheitm)olizei; Wickbani, .S<hutzkmtt der
Iropfong; Beyer, Bericht f. IHW. Vermischtes. -
V ere in snach richten; Verein f. innere Medizin Loy den,
Fall Villi Ivrnuprt.ter Enteritis; (teppert, Nephritis iliinli
Hlciintdxikatiii». lialneoloi;. Sektion: Kisoh, über dunli
Badekuren entstandene gynäkolopidche Leidfn; Kronecker,
den Geweben des Körpers e(lni<ti|^e Flttssigkeiteu; Schuster,
AnniücheidunK de» Quecksilber:); Noetsel, Stitka dar Sool^
bäder. — Biuliograpbisches.
UellageH. I. MedisiRalgesetzgebnng^ II. Kodi-
zinalansei^er: Personalien, Vakanzen, Familiennach-
rirlitpii, AiiZf'iLTfn.
Eine hochwichtige und bedeutungsvolle Entdeckung
VMiM geehrtCD Lesern sebadlstenB zur Kenntnis bringen zn können , sind wir durch die gütige Mitteilung un-
•cra goKhitztcn Mitarbeiten, des Herrn Privatdozentea Dr. Laadao in Berlin in den Stand goaetst. — Einem
(rfOifM Briefe deuelben entnehmen wir Folgendes:
I iHerr Regierungarat Dr. Koch (Mitglied de« Reichs-QeBundheitumt») bat geetern (24 März) in
aiaaa l&ngerai von Demonstrationen begleiteten Vortrag» in der phyalologiadaa GeaaUaGhafl T<liig Bber>
aaagend und etomabfini dargatkwi, fbwi die Taberkulos^ (lUliartiiberlnilose, kiaige Pnen-
mtuls ete.) eine Bakterienknnklitit sei, horvorgenifiBn durch einen dem Lepra-
■Miniis ähnlichen BmIUos.
1. Durch eine b^'stiramte Art der F&rbung der Präparate (Methyleuriolett und dann Vesuviu) konnte
K» die ganz charakteriatiscben, stets bewegungslosen Stäbchen regelmäaaig koostatiren, vorzfig-
iUk «M der Stalle» W der Froieei am IrifdlMten, am sfidiahataa, «o «r am iltertui war
Biniwinlliiil
2. Es gelang K., diesen Bacillus ausserhalb des Tierkörp^rS, und frei von aller fremden
tierischen Beimischung anf einer besonders pr&psrirten Blutsenim-Gelstiae zu z&ohten. Der Bacillus wichst
nngemein langsam, gedeütt nur bei aincir Temperatur von 30— 4S QttA waA Uk mdi aoart irMantUah von
ÜB aadawn mIb gmScfttelMi pattogasan BMUka vod Ka|knB TaneUadeo.
3. Mit diesen ausserhalb d«a Orgaaismus bis xu 200 Tagen von Qlisehen zu Gläschen ge-
zfichteten Bacillen gelang es in einer grossen und unter allen denkbaren Kautelen ausgeföhrten Reihe von
Versuchen die Tuberkulose (und die Perlsucht der Rinder, welche dieselben Bacillen
saigt) in einer gons charakteristischen und kousUnten Weise su fiberimpfen. Sowobl Impfungen an
• dim imiutlMliMluii Maa ab «nah bJaUfoiien in dia Btutbaha eneogten die elnita MlUertabeiy
knloee, wie nach ISngerer Dauer k&sige Prozesse. Ja, durch diese Impfungen gelang es K.,
Tiare, welche sonat immun aind, in verhiltniamäaaig aehr Icurser Zeit tuberkulös zu machen, «»
Hönde und Ratten.*
Auf dia naheliegenden praktischen Folgerungen dieser wichtigen Entdaakoag näher einzugehen müssen
!«ir «• fti hart v«M|aB und bahaltaa ua von dw su anrartaadan traitena TartftntücifcniigaB aaia« Zeit
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150
Anatomie und Physiologie.
lieber die ente Atembewegang de« Nen-
MboreDen. Yob W. Preyer-Jn». (Ztaehr. Ar
• Geb. und Gyn. VII. 2.)
Nach der gei»treich und scbarfinnoig dnnhgefQbrtea
und mit einer Reih« Tonfigüdier EzpsrinnDte and kU-
nisclier Ueobaclituiigpn belegten Theorie Ton Schwartz
mü.ssk'n wir aunehmeii, „dass der erste Atemzug, gleich-
viel ob er vor, während oder nach der Geburt eintrete,
bedingt «od Tusnlant w«id« durch vorg&ngige Hem-
mung des Flaeentarrerkebrt und den daraus notwendig
erwachsciuit'ii Savu'rstofTb'tlarf".
Scbou Poppet und Kebrer hatten indesa den
Hautreizen filr sieh unabhiogig von der Plaoeotaniricu-
lationshemmung einen Einfiuss bezüglich der Auslösung
des ersten Atemzuges zugeschrieben. IndesB waren ihre
Experiniciito, welche diese Ansicht bestitlgen sollten,
nicht einwurfsfreL £i«t Preyer hat durch eindeutige
Tereueha dargethnn, dnn die Schwarts'wbe Theorie
nicht richtig ist, indem es ihm gelang bei reifen FrQcb-
t«n im £i und in normaler Verbindung mit dem Mutter-
tier durch energische Hautreize At<-mbewegUDgen aus-
soISmii, «inwolü hier mit abeoluter Sicherheit die Pia-
ceatandrlralation nicht unterlmoeben war und die Tiere
neh im Zust-anJe der Apnoe befanden. Preyer leugnet
hierbei lieiueswegs den Einfluu, den die etwaige Unter-
brechung des Placentamricnhts mit sieb bringt Nor
sieht er denselben in einer vermehrten Reflexorregbariceit
des At> inzentrums; SO dau hier alsdann schon schwä-
chere periphere Reize den Atemzug hervorrufen, welche
bei intalitem Placentnrverlcelir tut firxengttog denelben-
nieht hinreicben. Lnnda«.
lieber das Verhalten des Knochenmarks
in Tersehiedenen KrMüdieitnEiiflt&nden. Von
Bl. Groh^-Nfannheim. (Ans einem Vortrage, geb. in
der Grs. d. Aerzte in Mannbein. 8sp>-Abdr. ans Berl.
Iclin. Wochenscfar. 44/81.)
6. untersnobte in 800 FMen der ▼eiwbiedenBten
Affcktidrii'n das Krjochenmark (Friiiur, Humerus, Ster-
num und Kifi[>en) frisch und iu gehärtetem Zustande
und berichtet Qber seine Resultate.
«Schon im normalen Zustande zeigt das Mark der
verschiedenen Knochen, je nach Alter, Konstitution und
Stand der Ernrilirung bedeutende Unterschiede. Vir-
chow stellte daher drei Hauptaiten auf: 1., das rote,
lympboide Mnrk, 9., das gelb« oder Fettmaric,
S., das sc h 1 e i m 'i^c, ri f r n ]i h i s c h e oder Gallert mark.
An den Knochen des Rumpfes bleibt das rott;, lympho-
ide Mark durch das ganze Leben, während in den grossen
BölireDlmoeiMB schon Iwld nach der Geburt die Um-
wsndlnng des roten in gelbes Harle beginnt, ein Vor
hiltois, welches mit dem 12 15. Lebensjahr erreicht
sa »sin scheint, um von da ab zu persistiren".
Unter dem Kinfluss erscbSpfender Krankheiten ver-
wandelt sich das Fettmark wieder in lymphoides*) Mark
und zwar in beiläufig 3 Graden. In dem ersten, mäs-
sigi'ti <irude der lymphoiden Umwandlung sind die
Fettzelleu um ein Geringea Ideiner geworden, die dadurch
entstnodsBen ZwischenÄnm« sind dnmfa lympboide und
*) U. hält Uie Bezeichnung; „lymnhoid" nicht ftlr exakt;
in Aidietrarht der Eutwicklung vieler uml inannit^faltiB^er
Zeilen wilrie er licli.T vnn „zellenreicljeiu . iüiI vw vin^enen"
Mark >iirechen, lielialt al'er ilen eingebtlrkterteii Naineii liei.
Die IJfzeiclinuui; .mf vcruirlt er eutschieiieu . ilii iiieser
Ohatakter nicht immer bei wirklich lymphoidem Mark ausu*
trefftD, andnisslts nies MaA aiehit hmur Ifa^hsid ist
«pMbelioide ZsDsn «nsgsfUH} im twaüra, aittlsrea
Grade sind die Fettzellon wesentlich kleiner geworden,
die Zwischenräume beträchtlich grösser, die Zellen io
ihnen zahlreicher; im dritten höchsten Grade sind die
Fettzelleu «uf s«br klsino nndliehe oder ovale, mut
gelb gofirbte Gebilde redvshrt oder voUstindig gesohwnn.
dsOf der gros'ip Zwischenraum ist entweder gast oder
sna gr6«sten Teile von lymphoiden Zellen eingenommes.
YoB den in den Zwischenr&ameo der Fettzellea
gelegensn zelligen Gebilden sind besonders die Mark-
z eilen auffallend, von kreisrunder, selten eckiger Form,
."j - 16 Millim. gross, deutlich kernhaltig, mit Teiluog».
vorg&ngeni diesslbeo sind nicht, wie von vielea Antoiea
gssohshsn, nil dsB fiuMossD BlotkSvperohsB nssmnsn*
zuwerfen. Sodann finden sich kernhaltige, pplligränlieb
gefärbte Blutkörperchen mit scharfen Konturen (d —
4 Mm. gross), daneben weniger gefärbte Formen obae
Kern; in grosser Ansahl sind die fiarbigsn schsÜMsför-
migen Blutkörperchon Torhnadsn, abar in sehr virisblcr
I ( Jrösse, ihr lleichtum hängt nach G 's Beobachtunc;en
nicht vom Grade der lymphoiden Veränderung, dondera
von dem Blutgehalt des Knochenmarks ab. - Betref-
fand dis Bedeutung der kernhaltigen roten Blutkörper-
chen (Haematoblasten) schlicsst 6. sich Neumann an,
nach dessen .Ansicht man es hier mit Ueberganguformes
der roten Blutkörperchen au thun hat» und dem Knoeben-
maik di« FnoktioB eines blntbiMsadsa Organs sa vin>
diziren ist
Die im lymphoiden Marke sehr häufig vorkomtneo-
den blutkörperhaltigen Zellen, die bis sa SO and
mehr rote BlatkdrpeEdieo dnaohliessen , entstebw aaoh
G. dnnh Aggtotination, doreh Invaginatlon oder
durch Invaginatinn und Agglutination. Din ein-
geschlossenea farbigen Blutkörperchen bilden sieb uot«r
Zugrundsgslisn der Zellen (dnrcb Fettmetamorphose)
zu Pigment am (gelb, rot, braun bis schwarz). Diese
blutkörperhaltigen Zellen hält G , wie die häufig söge-
troffenen Riesenzellen für Resorptionswerkreuge, wel-
che bei der regreaaiven Metamorphose eine wichtige
Rolle spielen.
Die Charcot-Neumann'scben Krystalle hat G.
nicht so häufig gefunden, wie andere Autoren, ihr Vor-
kommen hält er für abhängig mehr von dem Verlauf
als dar Hatur der Kiankbsitso. Am häufigsten fsnd er
sie b« Kachexien In Folge tob Lungenphtbise «od
Knochoneiterungen, ferner lioi T.eberaffektionen.
Ueber die Funktion des Knochenmarks äussert sicli
G. dahia, daas unzweifelhaft das Knochenmark ein tdst*
bildendes Organ sei, dass es aber auch bei den TtgMr
siven Veränderungen des Blutes eine wichtige Bolls
spiele.
Daa Vorkommen und Verhalten dieser venchisds-
HaifcnrtBB in dsn Tmbhisdnnnn pathologiiAsB Za-
Htänden Tanprisbt Q; dsnaldiifc alher aasoinandersu-
sotzen.
AUgem. Pathologie n. patholog. Aoatomie.
üeber das Verhalten der Schinnnelvepc-
tation und der septischen Infel^tioii sum
Schwefelwasserstoff, von Froschaner - Wien.
(Wien. med. niätt^>r 4 82 )
In einem über das obige Thema in der Geaellschafl
der Aerzte in Wisn gshalteneB Yorlnge tritt» F. tüi,
dass aus den von ihm teils an leblosem, teils an leben-
dem Material aogeeteilten Versuchen die antiseptisohe
Bigsnsohaft das SchvefslwBsssrstofft bsrrwiBhk
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151
ffUnod k. B. aof eiiMr dar atnoiphiaMhea Loft Muge-
HWn Cttnoe Mlnwll 8ehiniBemg«tatioB«o entiteodsB,
blieb «M aiiJer*' unter dem Einflüsse einer 1 pCtigen
Sckwefelwasserstoffatiuosphiire befindJioho Citrone von
ima Pilsen b«freit Mlui«, den« MfCieblmitehes
Gift eiig«impft ward«, starben nicht» wenn sie io eine
Atmoepbire Ton SchwefelwMserBtoffgas ausgesetzt wor-
deo, während andere mit demselben Material geimpfte
iid ach Mlbtt fiberlaneM Tiare Gniade gingen.
kl. Aoeh Ar dM C^fuÄaKinK toll dar Seliwefelwaaser-
■tal ain Antidot aein. L. Lewin.
üeber die SehlKomycefen bei der akaten
Ibrinösen Pneumonie. Von Dr. C. Friedlinder-
Beriin. (Vircbow s Axcb. 87 Bd. 2. Ueit.)
b 8 Filloa «Iratar gaooinw Pnaanonie Iwt Yerf.
lof Schiiom. untersucht und zwar stets mit positirem
BnalUt Die gefundenen Mikroorganismen waren fast
tt«ts TOD aanttorod gleicher Grösse und Form. Es
äad Kokken von ellipaoider Gestalt, ihre Länge beträgt
tut eioen MikromilHmeter, ihre Breite etwa um ein
I'ritUl weniger. Sie liängea raeist lu zweit zusammen
(DiplokoEkiu), bilden aber auch längere Ketten; in den
IM^!HiaMeln der Brondiiaa Hegoa sie meist in
HAlBIltjgtr AusbreituDf; neben einander; dn^egen
wvdeo sie weder hier, noch in den Alveolen, noch im
Gewebe der Pleura in Form von Kolonieen, von kom-
pdtn Haufen gafonden. In dem Aifaolarinfiitnt liegen
H BHit MMaofiwaiiia müton in den Fibriaaunaeo, resp.
niicben dn Randiellen und den roten Blutkörperchen.
Bd der grauroten Hepatisation sind sie oft zu lausen-
des, bei der grauen und graugelben weit apirlicher
wrilinden. Bis jetzt sah sie F. bei der kroupösen
Psenmoofe niemals im Innern der Zellen. Die Frage,
'j dk gefundenen Mikrokokken die Ursache der Pneu-
oonie sind, int durch die anatomiaoha Untanuehung
dUa nioht an aotadiaidan. Woaaidlo.
Report on Diphtheria, by Drs. H. C. Wood
*<Mi JL F. FoniMd. (National board of bealth bul-
htii, 'mpplenieiit 17. Waahingtoo. 31. Jan. 1883.)
Die VIT. stehen iliclit an positiv zu fichaupten, dass
'^t den heutzutage gebräuchlichen Unterauchungsme-
iMea et nicht möglich ist tu untenebMaa, «ri^ ein
!*rtimnjter Mikrokokkus von di^r r»hi>rfl5che eines Zun-
E'r.bela^», einer einfachen Angina oder einer diphUaeri-
»fi'^a Angina berstaraint. Mikrokokken finden sich bei
fa «odcmiach Torkommenden mildan Diphtherie nur
n dan Loens afleetoa, fehlen aber wlhrend dea Lebens
isn Blut wie in den drüsigen Organen — auch in töt-
üch eodeoden Fällen — , bei der bösartigen epidemischen
Diphtherie finden sie sich gleichfalls stets in dem lokal
^^fcwBktw Teile, bei schweren Fällen auch im Blut und
4sa Geweben, während sie in leichten Fällen dort manch»
s»J fehlrn. Ueber die Frape, ob sich Mikrokokken auch
la Blute bei anderen Krankheiten finden, wollen VerfT.
■och keine pooüHe alaiUiaioonde Bntaotaaldang treffen,
jßitaUli ist dies nach ihnen ein äusserst seltener Fall.
Diphtherie und Croup sind nach Vff. identische Krank-
!ifit#o ; die anscheinende Verschiedenheit ist nur bedingt
abhängig von dan anatomischen Eigentümlichkeiten
it» Pharjnz md der Luftwege, aowfe wn dem Grade
i** Leidens: auch beim einfachsten inflammatorischen
^ottf befindet sich das Trachcalexsudat nicht nur ober-
^ dso Epitheliuma, sondern auch unterhalb der Ba-
■jMmbran, in Fällen von künatliehem Croup aowohl
*<> M dem beim Menschen beobachteten , Ilut sich bei
itUarer submukösor Infiltration Suhstanzvcrlust auf-
iiiim: aeiootiaohe Ulseratioaen ganz wie die bei ge-
»iaer aphtharftmehsr Angin. In «iaar MMhen diph-
iwiltw Mmliin flndal rieh anr «ine Art voa Mi-
krokokken, daa Yorkoanua anderar Fornan wird nur
bei beginnender Flnlnia beobachtet, im Blat der an
epidemischer Diphtherie loidondcn Patienten finden sich
stets Mikrokokken sowohl frei, wie in den weissen Blut-
körperchen, ihre Menge stand in direkter Proportion
cur Schwere der Krankheit Aus den Kulturversuchen,
die mit dem Mikrokokkus Torgenommen wurden, sei
folgendes erwähnt: währi?iid bei den Kulturverauchen,
die mit Mikrokokken der schweren epidemischen Form
gemaeht warden, die dritte «od Tieite, gelegentUeb aneh
noch die fünfte Genemtion sich zahlreich vermehrte,
hörte die Schnelligkeit der Vermehrung weiterhin all-
mählich auf und war von der neunten oder zehnten Ge-
neration kaum noch eine solche bemerkbar; Mikrokokken
vom Zungenbelag dagegen, ebeaeo die der endemischen
milden Diphtherie besassen viel geringere Vitalität, ihr
Wachstum hörte gewöhnlich schon in der 4. Generation
auf. Die Vermehrung erfolgte am meisten bei Tempe-
raturen zwischen 37 und 40" 0., zerstört wurden die
Keime auch noch nicht durch eine Temperatur von TO'*,
während die im Munde vorkommenden Pilze etc. bei
einer Temperatur Ton mehr alt 50° sa Grunde gehen
und bei dner Tenperatttr von 30** nnd aiedrigar am
besten gedeihen. Die diphtherischen Mikrokokken schei-
nen zu ihrem Wachstum keiner grossen Sauerstoffmenge
zu bedürfen, gedeihen im QegeBMts zu den Fäulnia»
bakterien besser je entfernter TOQ der Oberfliehe der
KulturllQssigkeit Impfvertuehe mit Stücken dar ICera-
braa der eodemischon milden Diphtherieform bewirkten
bei Kaninchen eine sekundäre oder indirekte Tuberku-
lose, sehr selten, wenn überhaupt, eine der Diphtherie
ähnliche Störung ( obwohl solche sonst beim Kaninchen
vorkotnraen) oder septische Störung; worden solche Mem-
branen in die Trachea inokuiirt, an wurde eine pseudo-
membranöse Tracheitis benrorgebracht, aber eine eben-
aolehe entateht dareh Einflthning aeptiaeher Stofe oder
unorganischer reizender Stoffe, und eine Unterscheidung
der Erscheinungen in beiden Fällen ist nicht möglich,
zumal die entstehende Pseudomembran in der Trachea
nicht Produkt einer apeziliachen Einwirkung, sondern
einer intenalfen EntsQodnng ist Bio ganz anderes Re-
sultat erhall die Einimpfung des Materials von Fällen
maligner epidemischer Diphtherie in die Trachea oder
unter die Haut, tötlicber Ausgang war gewöhnlich und
bestanden die karakteristischen Leichenerscheinungen in
der Gegenwart von Mikrokokken im Blut und zum Teil
auch in den inneren Organen verbunden mit intenaiTer
Entsüoduog dea Verletxongspunkta, an dem aieh eine
Kxaadation ihnlieh einer Dipbtherienembran nnd reich-
lich mit Mikrokokken durchsetzt zeigte. Die den Ver-
suchstieren entnommenen neu ontstaudcnen Pseudomem-
branen Teranlaasten bei der Inokulation auf andere Tiere
in der einen Hälfte diioaelben JSiaoheinangen (d. h. diph-
therische Membranen- ond Blntinfektion) b der ande-
ren Hälft« Tuberkulose, wie sie durch Einführung der
Membran der milden endemischen Diphtherie erzielt
wurde. Der Infektiontatoff findet aieh — wie die Ver-
suche der Vff zeigen — ferner auch im Drin , sie fil-
trirten diesen und inokulirten das Filterpapier; sie er-
hielten dann aowohl Mikrokokken im Blute, wie auch in
einem Falle Mae diphtheritcbe MemtNrao, in Kontrole-
vertadwB mit aomnlem ürin raap. mit Filterpapier,
durch das grosse Mengen von diesem passirt waren, er-
krankte kein Tier. Einimpfung der Mikrokokkenkultu-
ren ergab nur in einem Falle, wo mit der zweiten
Generation geimpft wurde, poaitiren Erfolg; alle Ezpe-
riraeote mit dritter oder rierter Generation waren cnt-
\Neder gruiz erfolglos oder gaben doch nur zweifelhafte
Resultate ; doch ist dabei zu bemerken, data die Koltu-
rea alt ^piiBwriMhea IfaalitMWD, dia oohoa iwoi oder
Bahlen ww^od alt mrea, ganudit «udan und daaa
üiyiuzed by Google
15«
Kulturen, sofort mit frischem Mkteriel gemacht, wahr-
Bcheiiilich auch noch in «päten-ii GtMieratiomn erfolg-
reiche InokulatioDca Tenolaaaen «erden. (Cf. daa Kn-
ftrat ftb«r 0$ Afbaitm TtkaoM im voiigM Mbtfßagt
dieser Zdtaag pp. 16B n. 567.) L—a.
Innere Medizin.
Beitrag zur Lehre vom Skorbut Vod Dr.
F. KretMllT-WIeii. (Wi«i. ntd. 'WtOtmOit. 5S/81.)
Uiitm 64 Fällen von Skorbut fand K. 6 mal Pati-
enten, bei welchen iu der Zunahme der Krankheit bei
fieberloaem Verlauf der Harn ohne Verminderung
der 24Bt&ndigeo Huromeoge dnokelbraun gefirbt et«
schien. Da mn die Hmumtemohang ergab, du* di«
duuklc Farbe weder von Blat noch von einem anderen
zufälligea Figmeut« herrftlute, so muss man annehmen,
dass es sieh in diesen Fällen um eine enorme Ver-
mahmng des gewSlinlieben Harofarbatoffea han-
delt, nnd K. dentet daher seine Beobaebtang in der
"Weise, dasa der fi^ li- rloKc , chronisch verlaufende Skor-
but mit einem gröfisert'ii Zerfall von Blutkörper-
cl,> tj lii'Kinne, und das« diese Erscheinung MidMNre, SO
lauge der Pruzess in der Zunahme ist. S
Bas bromwasserstoffsaure Homatropin bei
Limgeiitnberkulofie, Ton IVonaMlw-Fartii. (Ma-
nonibUien 1882, Heft 1.)
Verf. wandte bei 16 Tnbeilrolösen das bromwasser-
stofifaauro Homatropin zur Beseitigung reap. Beachrinkung
der Naehtsehweiase an. In 10 FiUsn genOgten flkr
diesen Zweck Dosen von je 0.015 — 0.0S Grm. dreimal
subkutan injizirt Mit dem günstigen Einflüsse nuf die
Naehtsehweiase gingen auch Beschränkung von Husten
und Auswurf nnd Besserung des Schlafes einher. Von
Nebenwirkungen wurden bei vier Kranken beobachtet:
Kratzen und Trockenheit im Schlünde, Schlingbeschwer-
den , ;»ii''fi«'i>vt'S l'l;r.iil>T:i und Eingenommen»iMii des
Kopfes, in keiucin Falle Icam PupiUenerweiteruog Tor.
[Das Homatmptn — «in dvnh Snisdb»« herge-
stelltes Spaltuii^Rprodukt des Alnpias — unterscheidet
sich Ton dem Atropiu im weaentllchen nur dadurch,
daas die toxischen Wirkungen erst nach grosseren Doeen
eintrtlea und aehueller vorilbeigeben. Auch die naoh
Eintriufelnng ein« 1% -L8aattg von bronwasaerstolb.
Ilornntropin schon in wenigen Minuten erfolgende Fu-
piilcnerweiteruiig schwindet bald wieder.*) Das reine
Homatropin wurde schon von Berthcau (Berl. klin.
"Wocheflschr. 1880 p. 68Sj gepn die Naebtecbveisse
der Phthislker in Dosen tob 0.004 Orm. obn« Erfolg
angewandt freilich in Fällen, in denen 0.001 Grm.
Atropin den Dienst versagt hatten. Ref.] L. Lewin.
De l'ergotiue contre les sueun» des phthi-
■iqnes. Prof: Dr. Ite Coste, Pn^lntnisi. (LaFnaee
mSd. II. 68 81.)
Aof empirischem Wcf^e ist 0. an der üelMrzeugung
gelangt, dass dns Ergotin bei Bekämpfung der
Schweisse der Fhthisikcr die Sicherheit und Dauer
der Wirkung des Atropin besitzt, aber nicht dessen
IiikonTeni^iSCB. Er SBpfisUt das Krgotin daher auPa
angelegentüehste «nd zwar in Dooeo T«B 10 Cgr. 3 —
4 mal tüj^Iich, der>'n Wirkung sioh fSWClinliek TOn der
«weiten Nacht ab kuiidgiebt. S.
Kystes hydatiques du coeur, du eerveau
et dca iq^ninge« ; par G. Kannmd. (Pigr. med. 2 82.)
P. teilt aus dem Hospital Beaujon einen Fall Ton
^Hydatidenkysten des Herzens, Gehirns und der Meoin-
• Si^^Veigl. Aase Zritnag 1860, S. 3Ö2, 8. 333, 231.
gen mit, welcher im Anfang alle Symptome der tubn-
kulösen Meningitis zeigte. Der Kranke, 18 .lahre all,
hatte seit einem Monate heftige Scbnerxen, weteha
immir sUrker wurden, den gaassa KofS «innabaMD,
ohne dass bestimmte Lokalisationen angegeben worden;
meist ist der Schmerz dumpf, der Kopf schwer, doch
kommen auch Paroxyamen, in welchen Patient durd> die
Heftigkeit dar stechenden Sehmeraen laut anfHiueisa
mnsa. Spilir sifbtgl BilirsehaD, ▼«■isagtaaniftf dir
Atmung, aber ohne Cheyne- Stok es 'sehet Fbänouien ;
desgl. Pulsrerlangsamung; die rechte Pupille bedeutend
Terengt, reagirt auf Lichteiowirkung sehr langsam.
Mditan Egtfaralina das Dntedeibaa kaiae
bUitIt betrifft; die Untersuchung dtr
ergiebt überall negativen Befund.
Bei zunehmendem Erbrechen, unter leichten Oeli-
•bar ohne Konvnlaioaan, tritt allmiblidi £iitn le-
talis «in.
Die Autopsie zeigte einen hQhuereigrossen Hjda-
tidensack der rechten Hemisphäre, welcher bei der Her-
ausnahme des Gehirns herahsflUlt und einen so hoab-
gradigen Schwund der Uirnmasse zur Folge hatte, dass
der Seitenventrikel kaum mehr davon getrennt war, in
letzterem selbst im Occipitallappen derselben Seile, so-
wie auf der Dura in der Regio temporalia mehrere hasel-
Biiisgrossa Säcke, die naeh innen gewadiaen ^raren.
In der Scheidewand des Herzens nach dem linkcQ
Ventrikel zu fand sich ebenfalls ein nussgrosser Sack,
welcher erstere ausgehöhlt und nach rechts voi^edräo^t
batte^aber mehr nach der Spitze dea raobtan Ventrikels
zu, so dnss der Klappanapparat gaas frei war, wodnidb
sich d»B negative Resultat der Auskultation erklärt, alle
anderen Organe, selbst die Leber, zeigten nichts.
[Bei dem Bestreben, welches sich in den letzten
Jahren kundgiebt, VerindenngaBp aelbat der geringfii-
gigstcn Art, wenn ria die Gebirnoberflieb« treffm, mit
Sicherheit zu diagnostiziren und unter Umständen ope-
rativ einzugreifen , sind solche Fälle um so lehrreicher,
weil sie dem Praktiker zeigen, wie hinfällig unser Wis-
sen Aber die sogen. Centren ist, oad
wir fluk dar Diagnose, geschweige dam
Sebokt
Heber eine neue Form von üaemoglohi-
nuHe beim Mensehen. Von Dr. Richard Flei-
sdier. (Sspw-AbdK a. Beri. kKa. Wocbmscbr. 4T/81.)I
Verf. berichtet über einen interessantem Fall von
Haemoglobinurie bei einem Soldaten, bei welchem diq
Haemoglobinurie jedesmal durch die Köperbewegung de^
Gehens berTorgerufsn wurde. Jadesmal nAch läogereni
Göhra atdlta sieh bei dem Pkl dvakelrot gefärbter,
vollständig klarer, 8.nurer Harn ein, welcher aiä.«?iR»!
Mengen Eiweiss enthielt und frei von Zucker und Gai-
lenCarbstoff wsr. Die Heller'sche Blutprobe ergab eiii
positives ResulteU Bai der apektroekopiacben Dnter«
suchung sagten sieb im Spektrum drei Streifen, ein uo-
deutlicherer in Rot und rwci in Grün, also die Streifet
des Oxyhaemoglobins und Mothaemoglobtna. Bei dei
mikroskopischen Untersuchung Cudaa aieh isiobUdH
Hanüsn von kleinen gelben Haemoglobintröpfchen, at e;
keine roten BlutkSrperchen , keine Harozylioder , keini
▼ermehrten Epitheliin. Dabei fQhlte aicb Pat. nur etwa/
matt, sonst ergab die objektira Dnteravcbaag aicbta Ab
oormea. Einige Steadaa spita* {aaeb dam llaraeba
war der Urin gniir klar und frei von Haemoglobin OM
Eiweiss. Alle anderen Einflüsse, wie andere Muskel
anstrengungen als Gehen, vermehrte Schweiaaproduktioa
Herabaetzea der 4-iuseatempanitiir, Staigcniag d« Nie
rentUtigkai^ Bamiofaai« Toa HaobaSwa «ad Fbo^bm
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10S
!• Bi b« ihm Ilaemoglubiouia» MNidara nur daa
Mm, Dw ■Ooroskopische Bsfitad d« Ihnit, Feblen
■■pkobgiNlw SlemnDU-, Mangel der S<:hn)erzhaftigkt>it
ii der Niansgegend , Auftreten uad Venchwindeo des
B— iisaa mit dem Haemoglobio, ^efahieitigMr IlMllweis
TOB Bwmoglobintröpfch«n in Samen und Barn sprechen
Ar das rein primire Blaterknokung. Wossidlo.
Klinische und pattioIogi8cli*cbemi8clie Bei-
trife zur Lehre von den EfierMikrankheiten.
TsbJDi: &, IIciMlier-ErlaoBen. (Sep.-Abdr. aas
BhImL Anfc. t kfia. Med. 39. Bd., 1. u. 2. Hft )
Die Resultate einer Anzahl Ton F. angestellter ver-
llsidwadar Stoffweehadantcnaebungan bei Niaraakran-
Im and Gaanndes apfaohaa gegen die Annabna^ dasa
d«r grösste Teil des Uaraatoffs bäte Manaabaa in daa
Niereo gebildet werde.
Bei der kritiaohen BeorteiJuog der TeraebiedeBatt
Hjpolhssefl, welche über die Ursachen der Urämie
sdIpeteUt sind, sehliesst sich F., gestützt auf die von
ÜHB beobachteten NierenerkrankuDgen mit Urämie, der
Aanekt Ton ICeiaanar und Toit an, nach walehar
rida dto Rataation ainaa HanibaatMdlaaaB (daa Harap
iMi) im Blnt, sondern allar ünUldandas 8kAb «•-
muBen Urimie erzeuge.
Die Ursache der so hlufig beobachteten Herzhj-
psrtrephia mit gleiebaeitig bestehender Nieren-
leknmpfung fährt F. anf eine dnreh das mit Harn-
bejtnidt^'ilen vprurn-inipto Blut hervorgerufene Reizung
iei Herzens und vielleicht auch der OefSase xurfick. —
Eioe ganz besondere Bca^taBff barilglMi dar dahUran
Folfea fQr den Gesammtcrganismus scheint ihm die
ioehgradige Verminderung der Pbosphorsäure
im Hanl bei aDaa Bnakaa ait NiafnaBbzaapifeiig
n TtfdiaBeo.
Die UtfAmatm d« BMbMblingan bd Nephritis
isterititialis ebrooi«» hMt P. in U Tbaaen zu-
iSfflmen. S.
Einige Fille von mjkotiMher Mieren«
lAranJnmg. Von Dr. M. Utten-BailiB. (Ztaahr.
( Uia. Med. IV., 1. .2.)
L berichtet über 2 Fälle von mykotischer Nieren-
«rbinkung. Der Verlauf derselben war folgender: Die
Inakbctt aetct« in beiden F&llen, nachdem «in Mohtar
ttatoHafetrokatarrb Tnrangegangen war, pUtttKeb nK
yrestgefllhl, erbShter Temperatur, Puls- und Respira-
ÜAnisteigerung und stürmischen Allgemeinersobeinungeo
cta. Während die Kranken einen sdv badantaadaB
WidsrwUleo vor jeder Nabrangaaufnabme tu erkennen
febaa, erbneben sie teil« Speiserest«, teils gallig gef&rb-
t«n Schleim. Zunge dick belegt, intensiver Foetor ex
ore. Im 1. Falia bartoickige nnd eiacbSpfande Diar^
riifica, im S. Falla haitaldtig» Obatipstioo. WUmad
*e lidtar bocfa blieb und den Karakter der Continna
^ Mfawoll die Ifiiz betnichtllch an, ebenso die Leber.
8skr frühzeitig entwickelten sich i» beiden Fällen ner-
SjfOiptoiaa: Singnltna, Mnskeionrabe, Kmommen-
Wfcdea Beaaotina (bersita tm 9. KnaibbeitstaKc), De-
firiea mit plötzlichem AufCabren, Erweiterung und Re-
■ktionslosigkeit der Pupillen. In dem 1. Falle bestand
Mch einen Tag iMg anhaltende, sehr schroerxbafte
fcdWalaiiM, vdcbe eine Meningitis Tortiuschen konnte,
h ilMBi FaQa fanden sich Ekehymosen auf der Haut
«ad der Reti na, während glcichzi iii^ urämische Ainau-
mt beatand. Da^enige aber, was dieaen £iankheita-
kflda den karaklmaliMban Stempal nÜMehta, «ami
Üa Irseheinnngen seitens der Nieren. Bereits
Beginn der Krankheit an fiel die verminderte Harn-
loMcheiduiig auf. Der spärlich entleerte, dunkelrote und
Hba Bam war «iwwaabahig und enthielt Qjliadar and.
waiaaa BlntkSrperoban in geringer Menge, Wäbrand
die Hammange immer geringer wurde, nahm die Alba-
minurie zu, und es traten i-i^etitümliobc, »ehr Un-it'^ und
zum Teil veristelte Cyliuder auf, welche mit Mikro-
kokken dieht benetzt waren. Die geaaaunta BamBMag^
welche während der Rrnnkheitsdauer entleert wurda^
betrug im 1. Falle (KrauklifitHdauer 7 Tage) ungefähr
5 OOO Kein., im 2. Falle ( Krankheitsdaucr 5 Tage)
3—400 K<wi. Die Fotgesostände dieaer Anuxie traten
bereita an aabr Mhar Zeit in Oeatalt von Oedemea,
Koma und Konvulsionen auf; während sich dip urämi-
schen Anfalle Schlag uuf Schlag wiederholten, das Sen-
sorium fast dauernd benommen blieb und heftigea £r-
braohoB «intrat, giUbn dia Oedeme imoiar «aitar am
neb nnd fBbrtea teblleMlieb tu Ergfitien in alle KSrper-
hfiblen mit .Auhirialiiiie des ncliirii.t. Di«' Sik'iim wies
aabat den Veränderungea, welche alle sogeuauateo In-
üdrtjoaaknmkbeiteB Qbar^batiBUBaBd darbieten (trüb«
Schwellung der parenchymatösen Organe nebst Ilämor-
rhagien auf den serösen Häuten nnd der Schleimhaut
der Nierenbecken) als bauptsächlichstes Leiden und als
Todeaoxaaoba eioa diffuae Nienmerltranknng nach, welche
ia aiaar gaaa koleaaalaa Baktariaaiamlaa der aakiato-
ziacbaa luid aiikatatoriadtaa Abaehaitta dieses Oignat
beataadea. Wossidlo.
Nerven - Transplantation. — Kaufmann.
(Damonatiatioa ia dar OeaeUacbaft der Aerxta in ZQrioh.
Bar. d. Owr.^BI. f. aabw. Aacate 6/82.)
K. demonatrirle «nen Patienten, bei dem er wegaa
Badialpaialyaa (aaah Saq^UMtiotomia wagoa Nekrose daa
r. Hnmaraa mit Darehsehnaidung dar N. radiaKs) di«
Nervennaht hatte machen wnüeu. Nach Freileitung der
beiden Enden des Nerven fand sich eine Zwischenraum
von 3,8 Cm., weshalb die Annäherung der Nerraa-
enden nioht möglich war. Nunmelir entnahm K. eiaan
narkotisirten Hunde «in 4 Gm. langes NerfentMek nnd
.Ternähtfl dasselbe an seinen Enden mittelst, Sei<lrn-
näbteu mit den Enden des N. radialis. Die Wunde
heiha per primaa, besDglieh der Wiederherstellung der
Nervenleitun^ Hess sich (naoh «a. 6 Woehan) noch
nicht« Sicheres angeben. — Gr.
Kritisehe Betrachtnngen mr sofenaanten
iinblutiß;en Nervendehnung. Von Dr. WiUldBI-
W>en. (Wien. med. Presse 7 82 )
W. bariebtat ttbar S Fälle von bereits lange ba-
sUndener, ausgeaproehenar Tabes mit hochgradiger
Ataxie, Mangel der Sehnenreflexe, sowie Oealomotorlna-
lähmuDg bei dem eiuou , Ulasenlälimuug, ßlosenkatairb
und Terschiedenen exzentrischen Neuralgien bei dem
andaraa; b«I dam dritten Fat, einem krftftig gabaataa ,
Arbeiter, waren nii(.'eblich in Folge von Anstrengung,
heftigen Erkältuügeu, längerem Waten in kaltem Waaser,
seit ungefähr 8 Jahren lanzinirende Schmerzen in den
unteren Extremititen, Schleudern und Arbeitattnfftbigkeit
aufgetreten, dann lioebgradige Paraaa im reelitaB Baia,
Zunahme der Atasie, Unfähigkeit zu gehen und zu
sitzen. Nach einjähriger Behandlung von £nde 1874
ab mit stabilen Rückenmarks- und labilen Plexus-
nerrenströmen in den aatoiaa ExtraoütitaQ, aaoliber
leichtem hydriatisebaaa YaffahnB, könnt« Fat aiob we-
nigstens im Bett aafaatsen, die Hyperästhesien un
manchen Köiperteilea liaaaen nach, alle anderen Sym-
ptooM der Tabes beataadan fort Die Behandlung durch
weitere 6 Jahre ergab, wie in mehreren ähnlichen
Fällen, „dass der konstante Strom, konsequent und in
mässiger Intensität fortgesetzt, in Verbindung mit einem
galiadan bydTOtherapaatiacban Verfiitucan in der Therapie
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154
der Tab«» eine sehr grosse Rolle zu spielen vermag.*
Es folgte bedeutende Hebung der Ernähning, fast voll-
ständiges Aufhören der Schmerzen, Besserung der Mo-
tilität und nach der besonders im rergangenea Sommer
eifrig betriebenen Wasserbehandlung Wiederkehr der
Potenz, worauf, da ein höherer Grad von Besserung
sich Dicht hoffen lies«, von einer weiteren Behandlung
abgestanden wurde.
Bei den beiden ersteren Patienten nahm auf deren
ausdrQckliches Verlangen W., bei dem letzteren Dozent
Dr. Fieber die unblutige Dehnung des Ischiadicus vor,
iu der Weise, dass dem am Bettrand sitzenden Kranken
unter Extension des Knie's die Extremität im Hüft-
gelenke bis ca. 90*^ gebeugt, mit Schienen bandagirt
und bis zu '/s Stunde in dieser Stellung belassen
wurde. Solche Sitzungen fanden bei den enteren
Patienten je 8, bei dem letzten G statt
Die genaue Untersuchung während der sogenannten
Dehnung ergab nur Spannung der Glutaei und der
Muskeln an der Hinterfläche des Oberschenkels, eine
Dehnung des Nerven an der Glutaealfalte oder über-
haupt in der Nähe des Zentrum lies« sich nicht nach-
weisen. Die Kranken klagten kurz nach den Sitzungen
über starke Schmerzen im Verlaufe der peripheren
Nerven; dieser lleizzustand schwand allmählich und
dos Befinden war wieder wie vor der Operation.
W. ist der Ansicht, dass die sogenannte subkutane
oder unblutige Nervendehnung, selbst sehr häufig vor-
genommen , nie den Effekt einer eigentlichen Dehnung
erreicht, wenn sie auch vielleicht wie Massage, schwe-
dische Heilgymnastik oder manches orthopädische Ver-
fahren bei einzelnen Formen von Neuralgien und
Muskelrheumatismen gute Dienste leiste; da aber eine
Dehnung kaum damit erreicht werde, sei iur wirkliche
Tabes und Sklerose von besagter Operation ein bleiben-
der Erfolg nicht zu hoffen.*) Hastreiter (Strassburg).
Ein portativer KlumpfuRsverband. Von
Dr. Julius Wolff- Berlin. (Sep.-Abdr. a. Arcb. f. klin.
Chir. Bd. XXVn. H. 2.)
W. beschreibt ein Verfahren behufs Erzielung eines
verhältnismässig leichten, dauerhaften und zum Gehen
tauglichen Kiumpfussverbandes.
Zuerst wird ein Sayre'scher Heftpflasterverband
angelegt, über denselben kommt eine trockene Nessel-
biude und darunter eine doppelte Lage einer mit Wasser-
glas getränkten Nesselbinde. Hierauf Gipsverband mit
Redre^sement. Nachdem nach 4 Tagen der Gypsverband
bis auf die Wasserglasbinden entfernt worden ist, wird
nochmals eine Wasserglasbinde angelegt; nach weiteren
2 Tagen kann der Verband zum Geben benutzt werden.
Wr.
Beiträge zur Kenntnis der Hodenge-
Kchwülste. Von Dr. Emil Ehrendorfer - Wien.
(Sep.-Abdr. a. Arch. f. klin. Chir. Bd. XXVIl. H. 2.)
£. untersuchte 12 durch Kastration entfernte Hoden-
tumoren auf ihren mikroskopischen Bau und fand, dass
nicht die Karzinome, wie man im Allgemeinen anzu-
nehmen pflegt, sondern die Sarkome die häufigste Ge-
schwulstform abgeben. Er fasst selbst das Resultat
seiner Arbeit in folgenden Sätzen zusammen:
1. Es giobt Sarkome dee Hodens, die, den Kar-
zinomen sehr ähnlich, doch von denselben sich wesent-
lich bei genauer mikroskopischer Untersuchung unter-
scheiden;
2. sind es besonders alveolare Sarkome, die
relativ am häufigsten vorkommen, und in denen
das Uodcnparenchym selbst sich zumeist passiv zu
Verhalten scheint
»yVefgl. die^e Zeitung 1882, S. 91.
3. Neben den alveolaren kommen im Uoden klein-
zellige Rundzellen- und Spindel-Sarkome vor,
in denen ebenfalls die Hodenkanälchen nur atrophitch
zu Grunde gehen;
4. g;iebt es Hodensarkome, welche sehr getäst-
reicb sind und bei welchen eine reichliche Wuche-
rung der Tumorzellen innerhalb der Samen-
kanälchen stattfindet, und die man als Adenome des
Hodens bezeichnen kann; und
5. ist das Hodenkarzioom durch die von dem
Z wisch enge webe scharf getrennte Wucherung aujge-
sprochener epithelialer Elemente leicht erkennbar.
Mit Rücksicht auf dos häufige Vorkommen der Uoden-
Sarkome empfiehlt E. die frühzeitige Entfernung
eines Hodentumors, zumal der Reichtum des Hodens an
Lymph- und Blutgefässen die Metastasenbildong be-
günstigt, sodass eine spät vorgenommene Operation die
Chancen der dauernden Heilung wesentlich verschlechtert
Wr.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Die geburtshilflichen und die gyn&kologi-
sehen Untersuchungen. Von Dr. Francli- Düssel-
dorf. (S.-A. aus D. prakt Arzt 11 — 12/81.)
Verf. hebt zunächst die Wichtigkeit der Reinlich-
keit bei den verschiedenen Untereuchungen hervor, deren
Vernachlässigung die Gesundheit der Patientinnen be-
drohe. Auch das Reinigen der Hände sei zu erleraeo
(unsere Leser werden das wohl nicht mehr brauchen,
Ref.) und giebt Verf. hierfür einige Anweisungen. Er
bevorzugt vor der Karbolsäure und dem übermangso-
saurem Kali das Acidum pyrolignosum rect Hier-
nach erörtert er den Gang der Untersuchung — Inspektion,
Palpation, Beckenmessung, Spekuliruog , Sondirung und
dgl. m , die Schwierigkeiten hervorhebend und die Not-
wendigkeit der systematischen Untersuchung betooeod.
— So beherzigenswert fast jedes Wort in dem Auf-
sätze ist, um so mehr bedauern wir, dass die DarstelluQg
sich in einer gewissen Trivialität gar zu sehr auf den
Standpunkt des Schülers verlegt und nicht mehr B&ok-
sicht auf das vorgeschrittene ärztliche Publikum nimmt,
welches doch immerhin berechtigt ist, gewisse Voraus-
setzungen auch in der wohlgemeinten Belehrung aner-
kannt zu wissen. Der Herr Verfasser, durch andere
Arbeiten bestens gekannt und geschätzt, wird diesen
Wink nicht missdeuten, der ihm und den Lesern seiner
weiter zu erwartenden Veröffentlichungen gewiss zum
Nutzen gereichen wird. Gr.
De Texistence d'une valvule ins^r6e mr
la paroi post^ro-sup6rieure du vagin. Pv
M. Jules Soller-Lyon. (Lyon med. 5 82.)
S. beschreibt eine bisher noch nicht beobachtetet«,
analog den Vaivulae sigmoideae der Venen geformte
transversale Klappe an der hinteren oberen Scheiden-
wand, welche bat einen Verschluss darstellt; wie die
folgende Abbildung zeigt
Laroyenne hatte häufig Gelegenheit die«« Ano-
malie SU beobachten, welche wegen ihrer Weichheit und
Eindrückbarkeit dem touchirenden Finger entgeht und
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im Sptknhira b«ob*olitot
aus Vagiaal-Sckleimbaut bestt^bends FdtS htiulwt
die Koaseptioo, noch die Geburt.
Km DapUntur ist naeb d«m Verf. kongenitaler
lad ttor aoi dar bMoateM- intmatoriiieii Aui»
bOduf dar Tagiiia «i «lUlrai, ir«leli«r d«r Y*it «iom
drrJCicLen Ursprung zuscbreibt Nur die obere Partie
ioU eotstehen aua der Verwachsuog der M üll er'ichea
Fidn, der aotera Teil durch die ralvlr« EioattUpong
Bod die mittlere Partie dadurch, dass das swischen diesen
Pvtieo belegene embryonale Gewebe resorbirt würde.
(iMcbiebt diese Resorption nun nicht vollständig, »o
vfink di« TöUige KuaUflatioa der Vagina gestört uod
ib ZMm diatar Alt dar Bildaag d«r Vagina bMbe
die oben beschriebene Falte resp. Klappe zurQck, welche
ibrea konstanten Sitz 1 — 1 '/i Ctm. unterhalb des Col-
hm bat
Dar «Bsifa MadMail diaaar Falta baatebk daik,
im SskiaCa daa ütttot la dem hinterai Sabddaa-
([TOode längere Zeit zurückgehalten werden. Die Falte
Üs(t si«h doroh atnütche Diseiaioo leicht beaaitigea.
Laads«.
Forcep« muple a traetions ind^pendanteti.
Pu H. Ponllet (Lyon ni^. 35. Deo. 1881, S 584.)
Die ZangeD'Erfioder sind unermQdlich ! Um gewisse
Hsohteile, welche allen bisherigen Zangen, auch der
■COHten Tar nier'schen anhaften, zu beseitigen, z. B.
dnreh di« Kompression im tnnarersalaa Dnroh-
WKUt baarfalrta VariSagamng im gendaa Dunkaianar
rte, hat der bereite durch die Erfindung des sogeoaBBtan
Bcriceps (1874) bekannte Autor ein neue» biegsamea
«II zwei aehnalan Stabistreifen bestehendes zangen-
irtigcs InatnaBNBt konstruirt, mit welchen i. B. der
Bwdal ganda ia dar Konjugata komprimirt werden kann,
uA ait mlebam P. im Beisein anderer Geburtshelfer
Ifaaa ohae viele Schwierigkeit Geburten bei engem
ttdna beaadigk hat
(Sowohl der gute Name des Erfinders, als die
tbeorotisch richtig angegebenen Momente, welche für die
Erfadung dieses Instruments massgebend waren, das
ladsr nickt abgabildat iat, focdan an Varioeben mit
ftMa aaaan Foraana ■»■■—■»KjiIi {■ Gabinaatahaa
■l liC) Laadav.
teber die Aetiologie der Eklampsia piier-
fcnlia. YoB Halbertsma-Utnekt (SammL klia.
nilt Ton Tolkmann No. SIS.)
B. Terfieht von Neuem die bereits im J. 1871 von
Sm aaUpatallta Aaaiak^ data dia paaip«rala Eklampsie
ii vMaa nUaa varvnaelit wird onreb dan Druck,
Valehen die Harnleiter von Seiten einer stark
sasgedehnten Gebärmutter erleiden. £r hebt
aüt Hecht herror. dass alle anderen Theorien, besonders
ii dsa Fällen von Eklampsie, in welchen der Harn
■acissfrei uod die Nieren gesund befunden werden, leibht
iriderlegt werden können. Eine für seine Ansicht be-
vciseada Obdoktkui d&rfa man nickt anrarten, da naob
ftiir, aobald dar üleraa von adneai bballo bafraifc iat,
die Harnleiter wegsain würden. Man Icönnn daher nur
die Feigen dar Kompression der Harnleiter, Katarrh und
Sekwdkuft arwaiten, was in der That beobachtet worden
kt Kaan «ajteaa Bolag tax aain« Aanahia« anakt H.
v dar SdiwaBganehaftaniare, daran EpiäidiaB nack
iajden „durch ZirkulationsstTirung, nicht aber in Folge
<wr vaBjSiwn Stauung verfetten."*} Landau.
BaMaa« IMO S. SBB, U81 a B«lfc
Nervenkrankheiten und Psychiatrie.
Phinomtaes produits par rapplieation
sur la Toftte du crane da eourant eaivaniqne,
pendant la perindc U^thargique de l'hypno-
ÜBiae diez les iiyst^riquea. — Cliarcot. (Pro-
gri« fliMiaal S «. 4/81)
Ph^nom^nee, qui se manifestent h la suite
de Taction du vent du sonfBet capi Ilaire nur
diif^rentes r^i^ions du cuir chevelu pendant
la Periode cataleptique de Thypnotisme ehez
les hyst^riques. — M. Dumontpallier. (Societe
de biologie de Paris; seance du 15. 1. 88.)
Bei in den lethargischen Znataad varaatston Hyste-
rischen kann man mechanisch, wie Cbareot gezeigt,
Muskeln und Nerven mit (Jeinielltcn Krfol|»e reizmi, wie
mit alaktriaohen Strömen. Diese Uebererregbarkeit er-
ftraakt tUk ma aaak den aaBaatan Vanaobaa Gk.'k Ua
auf dia motuwiaflliail earebralen Zentren. Ein schwacher
galvaniaeker Strom (von 6 — 15 Daniell'scheu Elementen,
der negative Pol ruht dabei auf dem Brustbein, der po-
sitiva Pol obarbalb daa Obr» odar aa dar Stirn) löst
beim Oaffkan und Sohliaaaan ein« dautllehe Muakal-
cuckung an der pnfgegcDgi'setztcn Körperh&Ifte aus, ent-
weder am Gesicht, oder an der obnren rosp. unteren
Extremität oder an allen drei Teilen zugloich. Wäkraad
dea wachen Zustandes war diaaaa Verfahren in Bezug
auf das Hervorbringen von Maskehuckungen erfolglos.
Weitere Untersuchungen erwiesen, dass die durch Schlies-
sen oden Oefifnen daa Stromaa bei latbargiscben Ujste-
lia^B anaialfiaaadmi ZnekuBgaa nicht aHain an dar dar
gaalgneten Schädelhälfte gegenüberliegenden Kdrperbälfte
aintlBten, sondern auch vorwiegend an derselben Seite,
an der die Reizung iMIfiuid, ja, dass sie bei einer An-
sakl TOB Knmkon gm aaal>liaban. Mit Recht warnt
daker Ck areot vor lu irait gekenden Folgerungen ; erat
eine grosse Reihe von Experiinenten komie lieslimmte
und vor dem Forum der Wissenschaft dauernd beste-
hende Resultate lordern.
Wie berechtigt diese Warnung iat, geht aus dea
Mitteilungen Dumontpalliers hervor. Ihm gelang es
bei einer in den Zustand der Katalepsie versetzten Hy-
sterischen nicht allein durch das Einstaehen von Nadeln
ia dia bahaarla Kopfkavt {■ dar Gagand dar motoriedien
Hirnrepionen bestimmte BewepunRen und r)reluin^;i'n des
Kopfes auBzulrisen , »ondero auch durch das Anblasen
verschiedener Funkte des Schädels mittelst eines kleinen
Blaaabalgaa daaeelbe au bawirkaa. fiickteta er dan
Lnfkatma daa Blaaabalgaa auf dia oberste Partie der
Stirn in der If ittellinie, »o neigte sich der Kopf der
Kranken etwas nach vorn und das Gesiebt nabin einen
lächelnden Ausdruck an (!); traf der Luftatrom daa
Schädel in der Ifitia aber nach dem Hinterbauptlock so»
so neigte sieb der Kopf nach hinten und der Qesiehta-
auadruck wurde traurig (! Ref.) Ja, bei ,\ubl;kscn
des linken Stirnhöckars und des rechten Uin-
terbauptaToraprungt Ilehelt« dia Kranke mit
der linken Gesicbtakilft«, V ad war traurig mit
der rechte n (! I).
Wir wiederholen dem gegenüber die in der Dis»
kuaaion bbar diesen Vortng von Ckaroot au^gaapro»
chanan Worte, denen wir uaa ToUinkaltlich anaeblieaaan:
Der Zustand des Hypnotismus ist rrleich einem
noch unerforschten Weltteil: neben palpablen,
groben makr oder weniger den physiologischa^n
sich anschliaaaandan Tkataachen begegnet maa
ganz ausserordaatlicben, bis heute durchana
noch une rklürbaraOf keinen physiologischen
Geaatian entapraobaadan, durchaus fremdarti-
ga. aad tbarraaekaad«. Bra«haiB«y^a|^^^gy ^^^^^^
IM
kalte mich an die «rBter^B nad lasse die ande-
ren bei Seite oder ragiitrir« ei« allerhSeliiteni
mit d«v AnmrBtra B«tM vt.
Bernhardt (BeribX
Sur les diren ^tafs nerveux dötermln^s
Sar riiypnotigatioii chez les hyst^riques. Par
. M. Cfiarcot-Fteii. (Le PMgrtt mU. 7/8S.)
IHe verachiedencn ZustSiide des Hypnotismus bei
hytteriicheu Frauen zerfallen nach Ch. in drei Unter-
abteilungen, erstoDS in den kataleptiMhan, iweiteos
den lethargischen, drittens den somnambttlen.Zu-
stand. Jeder von ihnen kann sich ron Anfang an ein-
stellen und als soicliPr bosti-heu bleibeu, oder es kann
der eine in dem andern übergehen. Die Beobaehtangen
des Tt's dad tB» aa Joagna, hoehgradig hyateriaeben
Frauen angeetellt
I. Der kataleptische Zustand kann entstehen
unter dem Einfluse ein« » »t hr inUmsiven plötdichen Ge-
r&uachet oder Lichteiodmckee, oder aneb bei längerer
nxation einee beetiinniten Objektea. Die Uabeweglich-
keit iät ein Ilauptzug dieses Zustandes; di<> Person ist
gleichsam versteinert, die Augen sind offHn, der Blick
starr, die ermQdendstea SteUangao werden lange Zeit
beibehalten, passive Bewegungen lassen sich leicht aus-
führen, es besteht keine „wächserne Biegsamkeit." Die
Sehnenreflexe fehlen oder sind sehr abgoschwächt, es
besteht keine ueoiomaskttlire Ueberenegbarkeit. Die
Ittiaaren BedeclniDgeB liad vaenpiBdHeh, dia Siano be-
halten teilweise ihre Thätigkcit bei. Schliesst man wäh-
rend dieses Zustandes ein Auge des Individuums, so
werden die Glieder derselben Körperbälfte schlaff, eb«n-
BO tritt die oben «rwibate UaboNimgbarfcait aa denel-
ben Seite ein; die andere Seite, wo das Aage offen blieb,
verharrt in dem beschriebenen kataloptischon Zustand.
II. Der lethargische Zustand entwickelt sich
bei einem vorher kataleptischen Irdividuum, wenn man
dasselbe in's Finsteta bringit, oder ihm beide Angan
schliesst. Uebrigene kann er aueh primlr anter dem
Eiiifluss der Blickfixation entatehen. Während dieses
Zustandes aind die Augen halb oder ganz geschloaeen
und dia Avgl^M aaok ohaa naä ianaa gawttdet Die
Lider zittern nnaufhörlicb, der Körper ist zusammenge-
sunken, die Glieder sind schlaiT geworden, die Sohuen-
reflexe dagegen erhöht Ausserdem tritt die aobon
firübor a. a. O. Tom Tert iMaeliriebaDa nanromueku-
lira Vebororregbarkait «in: einfache Barllbruogen
des Muskels, einer Sehne, oder eines Nerven genügen,
um partielle oder kombinirte Muskelkontrakturen, welche
aalir lange andauern k5nnen, herrorxubringen. Nur die
SflMipaag dar Aatanmistaa hebt derartige Zuetknde so-
feit aaf. Am Geilelit iSsen dieee mechanischen Reize
im Gegensatz zu Rumpf- und Extremitäteiimugkulatur
keine Kontrakturen, sondern nur einmalige Zusammen-
siebungen aus. Reize, welche nur die InsMraa Be-
deckungen treffen, bringen die erwähnten Zustände nicht
hervor. Das Vorhandensein der erwähnten neuromus-
kulären Ueborerregbarkeit schützt den Beobachter
vor joder Täuschung Ton Seiten der Yannchapereon;
aie iat daa fvadamaatale Symptom daa lethargi-
schen Zustandes. Oeffnet man einem lethargisch
gemachten Individuum ein Auge, so entwickelt sieh bei
ihm augenblicklich der kataleptische Zustand, aber aar
aa denalbea K&perhilfte. jDaa Individnaia iat fewii-
III. Der somnambule Zustand kann bei eini-
gen Individuen direkt durch einen schwachen aber an-
dauernden und monotonen Sinneeeindruck hervorgebracht
werden: bei kataleptischen oder lethargischen Personen
«raengt man ihn durch einen leichten Druck oder Rei-
bung aaf dam Sahaital Dia
sind halb oder ganz geschlossen, die Haltung des K5r-
pen «ad dia dar Giiadw wanigar achiaff, als bei daa
lathar^aelMB. Dia SahaanralaKa nriudlao aioh wie bei
Gesunden. Die oben beschriebene neuromuaknBia Ueber-
erregbarkeit ist nicht vorhanden, dagegen kann man
durch leichte Berührung odar Aablaaen der Haut eine
gewisse M uskelrigidität eneogen, welche nicht, wie im
lethargischen Zustand, durch die Erregung der Antsgo-
[list*"!! verschwiudot, wohl aber meist leicht durch die
besohhebeoen leichten Ilautreise aufgehoben wird. Pas-
aivae Bawagoagaa wird ron den rigidaa OKedara aia
nicht unbedeutender Widerstand entgegengesetzt In
diesem somnambulun Zustand besteht eine fast totale
Analgesie der Haut, andererseit« iat nach Trrsohiedenen
Riohtangan bin dia Senaibilitftt der Haut, abanaa dar
Mudceiainn and die Thitigkait einiger Spaiialaiaaa ar>
höht Es ist im allgemeinen leicht, eine solche Person
verschiedene und sehr komplizirte Aktionen ausführen
zu lassen. Ein massiger Druck auf die Augeo fühlt
wieder den lethargischen Zustand herbeL Oeffnen dar
Augen im Licht dagegen, hat bei aomnambulen PMaa-
neu das Eintreten des kataleptischen Zustandes nicht
zur Folge. Cku empfiehlt, dieae Zuatinde mit allem
Fleiaa and dar Aatoeikaaadnii ta aladlraii, waleka als
verdienen. Eine Fülle von nicht allein pathologischen,
sondern physiologischen und pathologischen Fragen kön-
nen vielMsht durch eingehende Studien dieeer Experi-
mentalnaafsaa ihn Baaatwortaag findan. Vor Simnhk
tion habe sieb nur der Fmtibtaaaia odar der Naallag an
srlieiien. Der gewissenhaft« und aufmerksame Arit
würde wohl die wahren zur Krankheit gehörenden Symp-
tome, voa deaan dareh die Kranken hinzu simulirtea
Erscbeinungaa tu unterscheiden wissea. Baraks rdt
Note sur les eff^ts de l'hypnose snr quel«
qucH animaux; par M. U. Milne-Edwardfl-nna.
(Comptes rendus 15. fevr. 1882.)
Zur Zeit baachäftigen aich riele Peraonaa aehr eio-
gehend mit dem Stadium der abnormen EraobebuDgeo,
welche bei gewissen Knuiken durch Mittel hervorge-
bracht werden können, die den früher von den Magoa-
tiaeuran baaatstao analog aind; daher hält ea Verf. Ar
zeitgemass, der franz5sischen Akademie die folgenden
vom Utrechter Professor Harting bei Tieren expen-
mentall konstatirten Thatsachen mitzuteilen. Die Ex-
perimante über den hypnotiadtaa Schlaf, so schiaibt
dieser gelehrte Physiologe, swen ftr dia batraliBadaa
Individuen nicht ganz ohne Gefuhr, Vor einigen Jahren
hatte Harting an Hühnern, Tauben, Kaninchen, Meer-
sehweinehen und FrSechen derartige Experimente an-
gestellt; Bahifimh aa demaelben Individuum gema^ta
hypnotisebe Tersaehe eraehütterten deaaen NerrensyiMai
in bedenklichem Grade. Von 6 Hühnern , an welchen
in einem Zwischenraum von S — 3 Tagen derartige hyp-
notiacha Varanoho aasgeAhrt wudaa, log aaeb drei
Wochen eines an zu hinken , bald machte sich eina
Hemiplegie bemerkbar und dos Tier starb. Dasselbe
war bei den fünf anderen Hfibnem der Falle: alle
wurden nach ainandsr, ftbrigaas sa Tanrahiadaasn Zaitaa,
hemiplegiaoh} iaaaikdl» diakr llaaata arana allo |s>
storben.
lehrenl
Ifilaa Edwards hat ähnliche Versuche an Tieren
bafooDsn; a priori gbuibk ar aa die für daa Marfan*
System sehädliehen Folgen teartiger Experimanta htte
Menschen. Es scheint, dass die Individuen, an denen
schon öfter experimentirt ist, sich mit der Zeit tu
^Demonatrationsindividuen" vervollkommnen: diea aeheiDt
ihm darauf zu deuten , dass durch die Gewöhnung dea
Nervensystems an pathologische Funktionen das Debel
■ii—akit»i^ ^ iBwaar aabwanaes werdaa kSuia. lUa |
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107
habe dp!«l>alb h&ufige Wiederholungen denrti|ar X^p«-
riamte bei UjstwiseiMD in Termeidea.
BMBhardt (B«lia).
The efBeaey of Potassium iodide in non-
gfvhilitie mrganie diseases of tbe nenrous
mtok - E. e Bigatn. (Tlw N«ir-Twk if «dieal
lM«d. 14. 1. 82.)
Aoeh bei »olcben Neireokraokeu, deren Anamnese
keine «fphilitiBche lofdrtaon Mfmitt» erwiei neb du Jod-
hlium in der Hand Seguins oft ron Qbenrmschend
^Ditigem Erfolg, wenigst«DS in B«xug auf die Beseiti-
goDg mAoeber störenden Syptome; ja in einigen F&llcn
binlanr Meniogikit b«i Kindern wordra tofkr Heilungen
Bei der Macbtloaigkeit, mit der wir z. H. dem Um-
Mkgraifen von Hirogeach Wülsten, ganz zu schweigen von
thier wirkliehen Yerniebtang, gegenüberstehen (Aehnlicbea
gilt aoeb voa vielen cbroniecben Nerrenkrankbeiten)
«iid, eoTiel Sef. weiss, in Deutachland schon lange das
lodkalinm auch bei nachweislich nicht liir^tischca Per-
laesn ait mebx oder minder gutem Erfolge in Anwen-
Inf |>MigML Zu einen yemiebe kann mna «enig-
iIms immer raten. Bernhardt.
TNAtment of delirium tremens. — D.
Itttam. (Tbn Lnaeet, Jen. 14/89.)
lu der Sitzung der Cambridge Med Soc, vom 2, De-
tnnber t. J. spracb L. über die Behandlung dee Deli-
riem tr«MB& Die SeUnienigltelk UMe ein berromgan-
de* Sjrraptom desselben; sei diese einmal beseitigt, dann
erfolge gewöhnlich ra»ch Genesung. Uinsicbtiich der zu
tigreifendeo therapeutischen Maaenabmen unt^irscheidet
m drsisrlei Zuetinde: 1) Patienten Ton mittlenr H^-
atitetien. INeee kfinnen ebne GeUir mH Opiom be-
hiodelt werden, vontusgesetzt, daas der Urin kein Bi-
wcist «otbäit, wie dies oft ohne alle Zeichen einer Er-
liaaknag der Nieren der Fall ist Beim Vorhandensein
von Albuminurie ist Opium und Morpbiun aebidUob.
Zosnt werde Suppe, Beebteaks und Alkohol (fast in
der gewöhnlich genommenen Tagesquantität) gegeben,
dann Opium; voxlier, wenn nötig, eine Dom KalomeL
L «npialilt ■nUratme HMpbbnriajoWmMn, matil in
"V, dann V4-P'"^nigen Dosen alle halben Stunden, bis
Schlaf erfolgt oder sonst deutliche Wirkung sichtbar ist.
S) Patienten von robuster Konstitution, die sich nach
Anfrsgnng oder Kummer dem Trünke bingaigeben betten.
Vir iolehe «it L. niebt Opium, sondern Bilaenknat in
Dosen Ton 1 Drachme alle vier Stunden 3) Patienten
mit heruntergekommenen Kräften und kranken Organen.
In diesen SoU nur sehr vorsichtig Opium gegeben
vaden, dngirfsn ist der ausgiebige Gebrauch von SU-
■dutiett eebr wichtig , selbst in Mengen, wie Pat. sie
(nröhnt war. GroHSo E'oscu von Digitalis verwirft L.
L. gegenabec b< Ujde Hills den aufgehobenen
9mmm tob Stiaavlnailien ftr eine ünnehe dee DeHrinm
Inmess und ist dafür, z. 6. Gefangenen nach Auf-
■inne in die Gefängnisse die gleiche Nfenge Alkohol
fatsageben, woran sie vorher gewöhnt waren.
Hodnon apoebt aioh Ar Cblonl mit Capeieum
■M^ Saiik wtUk anf die kalten WaehoBgen dee K8r-
fOT ab eoiyrfbriigndee Mittel hin.
Hastreiter (Strassburg).
Sjpliflis und Hanfkrankhetten.
Heber Syphilis und Reizung. Von Dr. Fin-
ger, Assistenten der Universitäts-Klinik f. Syphilis in
Wim. (Sep.-Abdr. aus Prager med. Wochensciir. 40 81.)
Ib Uebereiostimroung mit einer unter obigem Titel
m TMBBviky 1677 wOreBÜlektoB und M<|idaa viel-
fach diskutirtcii Üeuhachtung hat F. häufig Gelegenheit
gehabt, au sehen, daas die Hnut Syphilitischer auf
Beise iigend weieher Art eft in gan epeiifieeker W«m
reagirt. so zwar, dass tiefgreifende, die Haut in ÜnNT
ganzen Dicke bctrofTi-ndo Reize, zuweilen die Setzung
bedeutender syphilitischer Infiltrate hervorrufen, während
mehr oberflAchliche, aber länger dauernde Initntionen
j (durch Umeehlige, Salben, Schweiss, Rleiderdmek etc.)
am Ort der Einwirkung die Entwicklung von cxanthe-
matisohen , meist papulösen KfHorescenzen verursachen.
— In die erste Reihe gehörten zwei im floriden Stadium
der Syphilis befindliche Individuen, welche von je einem
Furunkel befallen wurden, der, eröffnet, zunächst normal
verlief. Nach mehreren Tagen aber verwandelten sich
die Wunden in derb infiltiirte Geacbwüre, welche dorob-
aoe einen laiiUiendea gnounlMo Iniltnit gUdmo und
erst unter einer Ngittran nntiyphfHtieehen Behnndlasg
heilten.
Der zweiten Kategorie gebSren folgende beiden,
auch noch in anderer Besiehnng intereaeanto Kinnken-
geeebiebten nai ^
1. Am 3. November wird ein Mann mit indurirtem
Geschwür am Penis und indolenten Inguinalbuboncn
(Infektion angeblich vor etwa 2 Wochen) aufgenommen,
der ausserdem in beiden Kniekehlen Kreise von Herp«e
tonsurans zeigt. Auf der, durch die Afiplikation von Teer
au den letzteren Stellen gereizten, tief geröteten Haut
tritt am 15. Dezember ein deutliches leatikulär-pajpulösee
Syphilid nnf. Brak 16 Tage apiter, den 61. Deaember
Proruption eines allgemeinen makulösen Syphilids.
2. Ein Mann, der, vor etwa einem halben Jahre
syphilitisch infizirt, die gewöhnlichen F<>(§IMIII<llMliMIIH
gen durchgemacht hatte, kommt mit neuen Sdmakw
and doppeltfaustgrossem linkaadtigen Inguinalbnbo in'e
Krankenhaus. Als Residuum der übcrstaudenen Syphilis
zeigen sich multiple Drüsenschwellungen, areoläre Ilaar-
verluste am Kopf und Trübung des Epithels der Mund-
schleimhaut. Der Inguinalbnbo wird mit JodoformooUo*
dium behandelt, das nach 11 maliger Applikation ein
lokales Ekzctu hervorKebraeht bat. Wahrend dieses ab*
trocknet, entwickelt sieb, auf dieselbe Stolle besebxinkt,
ein ientikajir-pnpMiBm BjfMBdf ohne dass iigaad wdebe
niidere reoante ByplüliMjnptone an Kfirper wi%stTCtea
wäre.u.
Der erste dieeer beiden Fälle, wo sich also mitten
im Stadium dar awriten Inkubation, 16 Tage vor dem ,
Auftreten der AügemeineraebeinQngen ein lokal be-
schränktes Syphilid entwickelt, scheint denen Recht zu
geben, welche das primäre syphilitische Geschwür nicht
mehr ids ein rein lokales Symptom, sondern bereite nie
erstes Zeichen der Allgemeininfektioii betrachten, da man
doch annehmen muss, dass fBr ^ Entstehung syphili-
tischer Effloresceuzcn die Durchseuchung des 0rgani:<mu8
eine unerlAaaltcbe Vorbedingung ist. — Der zweite. Fall
widenpvldit der Anaiebt Tirehow'a, dnae nur während
der F,ruption«periode und der dips^r kurz vorhergehen-
den Zeit dor ganze Körper mit Syphiiisvirus durch-
seucht sei, das« dage.gen während der Latenz der Or-
gnniamna relativ frei tob SypbiUa sei und das Vinte
niebt im Orgnniamna «irkuUw, aomdent wihvend dieeer
Zelt wahrscbcitilich im Drüsensystem abgekapselt sei.
Hier aber trat mitten in einer Latenzperiode, die bereits
drei Monate dauerte, auf lokale Reizung ein Syphilid
auf, das auch, so bmge dar Kranke noeh in Beobaeb-
tung stand {G Wochen), von keinen anderen Enehd-
nungcn gefolgt war. Es Iüs.Ht sich das nur 8o erklären,
daaa trotz der scheinbaren Iltens dennoch das Virua
in Kürpcr «iriralirt und deaa ee, obgleich an aobwaob,
um an dem intakten Organismus eine Eruption zu ver-
anlassen, dies doch vermaj(, wenn entweder der ganze
Ofgnaianai oder eiaielM Teilt dniilbin durco irgend
• üiyilizcQ by GoOgle
108
welche Irntatton«ii in ihrer WidtratandiHhigkeit beeio-
tliebtigt sind. Müller.
Veber die KoexiNtenz der (jogenannten
sekundären und tertiären Syphilisformen.
Von Dr. E. Finger» AuiBtent an Prof. MeumBnn'a
TJaiTenititskliBik fCkr Syphilis in Wien. (Wiui. med.
Woehenschr. 1. 2. 3 82.)
WUuwnd rieh der B«gdi aaeh Bckundire und tertiäre
(gamnSn) BnehamiBgeB der Syphilis gegenseitig aus-
schliess^n, kommt o» diu Ii mich ausnahmsweise vor,
dass beide gleichzeitig au einem Luetieehen beobachtet
werden. P. teilt diese Fllle nach dem Teraalamenden
Momente der Erscheinung in vier, durch charakteristische
Kraukengescbichten eigcuer iieobachtuug illustrirte
Gnippen:
1. In einer Reihe von Filien iat die Koeuatens
beider Formen TeraahMat dareh eine aTphilitiiehe Be<
infi'ktilvn mit folgendea primären und sekundären
Symptomen bei einem Individuum, das noch an tertiären
EncheinuDgen von der ersten Ansteckung her leidet
3. Eine andere Gruppe bilden Fälle von bSaartiger
sogenannter galoppirendcr S^'philis, bei welcher die sonst
gpwr.tir.lichtMi l.at<'ii7{irri(Hjfii <li-r Kriwiklifit sich vor-
wischeu, und die einzelneu Stadien so rasch aufeinander-
folgen, daas aehoB tcrtüie Endteimingen «nftveten,
während die sekundären, oft sopar die primären, noch
nicht abgeheilt sind. Diese Fälle zeichnen »ich auch
dadurch aus, dasa bei ihaea die ersten EniptioneB in
Formen auftreten, «rieha bmo «ooat als Spätfoman su
betrachten gewohnt ist
3. giebt es Fälle, die mit der vorigen Gruppe den
galoppirenden Verlauf gemein haben, sich über durch
ihre retalive Gutartigkeit unterscheiden, indem sie weder
die Ern&brung des Organiamua bedeutend herabsetzen,
Doeh sich durch besonders schwere und widerspenstige
Formiii nuszeichnen. Die Gleichzeitigkeit sekundärer
und tertiärer Symptome erklärt sieb hier ebenfalls doicb
die aehodk Teige dar ebiehMo Stadien.
4. kommen selten Falle zur Beobachtung, bei denen
thatsächlich ein« gewiss» Regellosigkeit im Auftreten
der Erscheinungen herrscht, indem terti&re vor sekun-
diren und sekundäre Symptome nach Schwund und Ab-
heOung tertSrer rieh entinelcela.
Währeiid dli' Fälle der 2. und 3. Gruppe der Norm
ziemlich nahe Btchen, da sie nur durch die rapide Folge
der einzelnen Stadien Ton ihr abweichen, sind die der
4. Qnmpe durchaus arisch und mit dem gewöhnlichen
Tarian der SypIiUis nidit in Einklang zu bringen.
HftUar.
Reeherches exp^^rimentales sur l'inocula-
tion des maladies v^n^rieiuies aux aBinuuix.
Fkr le Dr. Bebfttel, obef de diniqne k la feevM de
uMicine. (Lyon mddical 3/82.)
R, hat rieh der twar vergeblichen aber dankens-
werten IfShe anteraogen tob nenen die Uebertragung
venerischer Krankheiten auf Tiere (Hunde, Kaninchen,
Meerschweinchen) zu versuchen. Die Experimente blie-
ben in allen Fitten ohne jeden ErMg. Wader bewirkte
die Uaherliagung des Trippereiters aus Tersobiedenen
Stadien der Brinanknng auf die Konjunktiva, die Glans
penis, die ürethralschleiiubaut der Tiere eine Eiitiüii-
dung, noch ergab die Ueberimpfung des Eiters Ton
welehea und hartea Sebankem irgend ein poiitiTea Re-
sultat. Ebensowenig veranlasste die Einbringung ganzer
syphilitischer Schanker (incl. der umgebenden iudurirten
Zonen) in das Zellgewebe oder die Injektion Ton Blut
eiaea aekundir STObilitischen in die Jugularrene rines
HoDdaa kgand «aUa ipaBflaoha BaaktiBB. IMidem
iat Tuf. aiikBaaht dar AmIcIiIi dasa naD rieb, bri der
pl;it/.i u wiiiliüeniien l'llanzeu n<i< li zur Milzbrand-Infektion
i nmlaHsuu^' giiben, nicht besser so zu erkl&ren seia,
luiaeh Paitikda dar Tancharrtea Tteie M-
ungeheuren Bedeutung, welche etwa doch noch zu er-
zielende positive Restdtate für Pathologie und Therapie
der Syphilis haben wQrden, durch alle IGsserfolge tob
neuen Versuchen nicht abschrecken lassen solle, die
aber unter möglichst Tarürten fiedingungen (und bei
möglichst Tswohiadaaaa Tisfapaaiea, Bat) anznstelleo
wären. Müller.
Oeflbnttiche GeBundheitspflege n. SamttftBp
polizet
Leitfaden der VeterinKr-PolIzel. Von Dr. Anton Bs*
raaakl-Krakan. Wien, I' rban & Sch warzenberif. issi.
Das handliche Werk de» durch seine .pwkliiwhe An-
leitang zur Vieh- und FleiHduM-hau" un.n bi-kannten Verf. «
ist, wie der Titel »a.gt, ftlr Stadt- «ml »czirktärzte. Sanitits-
beamte xi>wie für rhysikats-Kandiiintcn beatiinmt. Diesen
Zwerk erflUh der übersichtlich und klar i^eorilnete IntM.t m
sehr guter Weise, wenn auch Leser nicht österrcii hisi iu r
Augehiirigki'it bei den eiiizi'luen gesetzlicliHii Miiiwri i,'clu die
speziellen AiisfuliriniLTsj^ifctze in »ejmratu tu erUugea
suchen n>tl>'^i ii 1 i.i.s .S.u ijlii hr i?it inde^x uatOrlich allgemein-
(riltiu. und ilii: n^nvcn lirii li ii i,'rsetzlii.hen Beatiramuneen fiir
I>t'Ut-ii-hland nirnl w 'Jui:;^tt'll^ ans dem Buche genüui'ii'l za
lernen. karzi-ii i;h>< l^ii htlii lu-n .Ahri?'^ im .^iifiiiige
wUü.Hiliiiu wir li'i i]i-r zwiitrii Aiilliii:'' rrwi it.ri zu •<i'hen.
Her Inhalt riTfallt in: A. il. n alltjeineiue« Teil . l.Stuchen,
Entozootien, Ejiiztxjtien, Ki/nt.i;;ioiieu. Miasma, Kontatpum,
Parasiten, 2. \ eterinäriiolizeiliche liruudsätze , und B. ilea
besonderen Teil.
Hei der Desinfektion flihrt Verf. die Abwe.nenheit der
Milzbraudbakterit n im Fuetu.s unter anderem als Beweis tut
die organisciie Natur ih r SliiiHnien an; dem wider^pni iit
»lirr il is intruuterinc N'arkdintucii von Variola. Sollte die
aiiLCHlilirlip Ht oliiK htuui;. dasa die auf frischen Verscharruugs-
nlit
Ver
da.<i-i ihnen niechan
gemischt wurcnV
Der I» - 11 Ii re Teil giebt eiu genaues Bild der Krank-
heit, de.H Si kti .nitefundeg etc. der einzelnen Seuchen, eine
Darstellung' il-r hei den Sencheberichteu xu tieacbtenden
Punkte und Muster-rrutokoUe. Wenn anch einzelne Punkte,
z. B. die differentielle Diagnose der Uondswut. Tielleicbt
etwa^ ausführlicher dargestellt werden sollten, so wild
doch auch der praktische Arzt gern diese fiberaichttkhs
Darstellung kennen lernen und auf manche wichtige Ver
hitituisse. s. B. das gleichzeitige Vorkommen tob MuMAmt
und Tierepidemien, Hein Augenmerk zu richten sidi venui-
lasst fühlen. Kornfeld.
Klementi di Uinresprudenza Medleo-Yeterlaaria. 1. Teil
Polizia Sanitaria. Von Prof. (' Yallada-ToiilL S.Aofl.
Turin (L Bruno e C. ISSl. (54«. S.)
Ffir das vorliegende Werk mCchte Ref. gen einen «üe-
seren Raum zur Verfügung haben. Fesselnd nnd im wSssa-
.Hcbaftlichen Qeiste geschrieben, aber doch den prakttidua
Zweck immer im Auge behaltend, Überall auf die Entwicke-
Inng der vorhandenen Vorschriften und Verfahrungtiweiiwn
znrtickgehend , die einschlägige Literatur cini^ehend berilck-
sicbtigend, bietet es in seinem 12. Teil, der auf die anstecken-
den Tierkraukheiten bezüglichen Sanitilt.spolizei, allerdiiiÄ"
nur indirekt ein Interesse für den praktischen Arzt, lirr
1. Teil dagegen ist durchwein für jeden, <ier sich für Hyiji-
eine interessirt, im hohen Orade heaelitanirswiTt , und wäre
einer UeberKetzutig wohl wert. Kr h' h.'iudelt die Schlacht-
bäUNcr und die imt sie tjc/.iit;lirLe lUgulative in Italien,
unter Vertrleiehuiitr luit anderen liündern, die Art, wie die
Schlaehttiere zum S< hlachthuf tjeliraeht, wie sie bis rnr Ti'-
tunkf antl>ewfthrl ««rdeti, in weltlier Weise sie geschlachtet
werili'u niU.ssen, weli lies ilie Kciiuzeichen zwischen geirnndera
und kranken, bessereni und .schlechteren Fleijtche sind, weicht^
Verfahren angewendet werden, um dein Fleische ein bu-'-erc«
Aussehen zu geben und es zu konserviren, nnd in weh her
Weise die Aufsicht über den Verkauf des KleiHcbcH i,'eli;uid-
hiilit werden »olle. Duan .sehliesst sieh die sauit&tspolizei-
liehe I utcrHuchnug der Milch, ihr Butter, dec Klaaai dar
Haustiere, des Wildes und der Was.sertiere.
Wir entnehmen, dass die auf die Gesundheit bezüglichen
Bestimmaui;e;i anch für den vorlieijenden Zwe4'k iu den Mn-
nicipieu IIaIihs . ine eingehende Würdigung erfabreu haben,
wenn sie uueh imeh Verl. noch Verschiedenem zu wdunchen
übrig lasücn. Bei dem Verfahren der allgeraeineii Einlilasimg
macht Verf. auf die Nachteile der dabei Öfters aneeweudeteu
Luft aaflawtkaai Im PlamoBt ist sie hai Ochsen
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159
rinlieli «asMr GebraDch. Unreife neuffeborene Kilber n&d
Mehte sind an manchen Orten an scluachten verboten, in
udenn rrtanbt (bei uns fehlt mit Recht eine beatimmte
Verfüi^o^ darüber. Ref.). Pferdefleisch nicht zu esaen, hiilt
der Verf. für ein bedauenwwert^.i Vorurteil. Durch Erstik-
kan^ gestorbetif Tiere i^ind unter UmittAnden, in PieiiKiHt
wtugtla», Schlachtobjekte. Unter getrisHen Uniat&nden hält
Terf. auch daa Fleittch der vom Blita erschlagenen Tiere, der
an «fhweren Verletzan)?en (gestorbenen, fllr genie*«bar. (Anoli
DOMre Tierärzte halten das Fleisch gestorbener Tiere nicht
unter allen UmntJimlen fflr »rhSdlich. Ref.) Kr empfiehlt, die
»uf lit'n k'inij^'lichen HcKiuungi'u zu I'isji ^'ehalU'iien Kameele
»nrZncbt zu lienutzcu. um Krimi cltlri^^i Ii zum Wrkiiuf britijfen
n kc'Unen. TrÄ<.'htik;f S. hlaLbairrt' sind na<li Wrt. -
kei voreerückter Soljwaut<ersi haft zum SrhUchteu zu VfT-
V.tirii. Für die beste Art des Sclilachfen* halt er die des
Scbla^'eiw auf den Kitpf iiich vorheritrpni Anbinden, ob-
jfli'icb diK'h unfrÄi;!i b Im in; liiil^^'^i l.niti ( in .veisseres Fleisch
mifit wird. Psar'tsptrmii-uliaUims Klcisrh, ulischnn n.iih
Virchow bL< ji;lzt UMob keine Krankheit lnk;iii[it
worden ist. die von ihm herrührt, fordert uaih Vrrl. zu
raMaer Vorsicht auf. da ea ja bei der Fütteruni^ wieder
rionwpermiea (auch im Menschen) t'rzeutren kann. Kr rilt,
*eaig:!iten* die inneren ürgam', die sie fiiilialteii, tortzuwerfen.
(8l Äi.j Alle diese .Viisic hi» ti. wdrli»- in vi.'liarlit« Kinw ilrfr
fldaaacn, werden vw:n \cri. niiiiun.'iisih ausriimudHrirr-t i/?,
ni wenn Ref. auch .selli.tt ein Vtirurti-il irrt^cu Pfer li li. i,! h
kat und den SchlhsMn des Verf. oft ni' ht /iwtiniint. >o ^'Liiil r
S doch, daaa die weai^n angeführten Beispiele zur Lektüre
' " " Kornfeld.
TMelaatS«« m • rMMijr. Wdtor WltklWK» (The
Laicet. Jaa. ^l.fSH.)
Kiijü Frau, .*eit 7 Ta^en au Rlutti iii erkrankt, wurili'
But iLriin noch nicht Takzinirten, .M..!uite alten Kimle,
»elctf- sie trotzdem au der Brust t.-ela'f'ou lüitt,', m ilas
Hi;i»]ital aatt^enommen. Das Kind zeii,'te zwar noch keine
Sjfflptome der Krankheit; da \V. jeil.., h .tieher darauf rech-
Mlif, impfte er dasselbe uml isolirli- es vollständiLt. N'aeli
6 Tajfen entwickelten sich an den I iiiiii^i ii lien .') ({Ute, uin-
•chrifUne Pustteln, welchen nclien w.ihf u iflaitern /ahlreiihe
VirLi.Men, namentlich im (ie?tiiht. auf ileii .\rineM uud der
^'nl^l ij\t!:tfü. Unter andauernd hohem Fieber nud dazu ge-
tretener leichter PaaowMie iturb dH JUad unia.Tige nch
4 er Autuahme.
In Anbetracht der I'mstÄnde — be.<itiiidlffar oud inniger
Koaukt mit dem Virus während 7 Tagen, M der Brust
cber mit akutem Fieber behafteten Auitter, aehr zartes
Alter — lieM sich wohl kein anderer Auagang erwarten;
vm pnktischen SUndpankt aus glaubt jedoch W. den
UIbm liehea za dlrfen, daas die \ akzination , selbst noch
• ipit Torsenommea , die Knukheit modiuiren koune,
HliMd aie, bei dem Auftreten des Prodromalfiebers aua^-
Uut, bei Boefc nicht TikiinirtM laUvidnm nidterliBii iba
Inttlitltefufalttiiia bedentend ndailMB «flide.
Hastreiter (teassbot)-
Mediziiusche Geschichte, Topographie
und Statistik.
Berichte über das öffentliche Gesondheita-
1. Hedizinalwesen während des Jahres 1880.
2. Bericht Uber das öffentliche öesundheltswcsen de»
Reirierangsbezirks ühsKeldorf fllr das Jahr 1880 von Dr.
Ed. Beyer, Regierun^s- und Mediziualrat, DOsaeldolf. L.
Schwann ache Verlagshandluug. 1HK2.
IMe Bevölkerung betrog IHM) 1,5»1, 970 Seelen, 131,800
■ehr als 1«T5, i. i. eis iSowaaSs tm 1^1 " o gegenüber einem
Znwachs von 6,17 % in tsiwwi Deutticheu Reiche oad
7A1% in der ganzen Rheinprovins; am meisten nm 1H,30 %
kat der Stadtkreis Dfisseldon zugenommen, am wenigsten der
Stadtkreis Essen und der Kreis Grevenbroich, nm nicht ganz
4*/*. Auf 1 Qu. - Kilometer treffen 2t4tt Einw., mehr als
ia irgend einem andern Teile Deutschlands, auf 1 Qn.-Kilo
berechnen sich 32 Wohngebäude (1^71 nur 27), auf das Haus
dorehichuttlich 8,9 Bewohner. Auf lüOU Kinw. fielen im)
39,0 Lebendgeborene und Totgeborejie; exzessive Zahlen
kamen vor im Stadtkreis Dtlsseldorf mit 4h,4 p. m. Lebend-
ttod 2,9 p. ni. Tutgeborenen, die niedrigste Zahl der Lehciul-
l^borenen bat mit 32,» der Kreis Cleve, die der T<it*,'eborcnen
Biit 04> der Kreis Grevenbroich; die Zahl der Todesfälle be-
aStt.Ö "/„: tlber die Durchschnittszahl eriieben sieh die
tkreise, unter ihr bleibtu ilie Landkreise, vor allem (ilad-
mitai,5*/«TodesnUlen. l«7e wurde kein Blatternfall
Ortaa "
7a Erkranknngeu mit 14 TiHlesfltllni uig«meldet Die Zuver^
iKssigkeit der! m p f ii a > Ii w e i s e im Allgemeinen, wie im Spezi-
ellen lässt viel zn wün^^ehen ül riür. was soll mau z. B. dazu
sagen wenn mehr als Iuumi Kinder (Krsi- und Wiederimjif-
lingel als mit Tierlf mphe ireimptY aufgeführt werden und sich
herausstellt. da.Hs in Wirklichkeit nicht der fünfte Teil mit
dieser geimpft ist. Die .\ufbringting der Kosten für die
Impfung ist verschieden, die Honoriruug der Impfürzte aber
dnrchwej; zu niedrig, nur ein Kreis zahlt mehr als (lö l'f. für
die Inipfunt,', weniger als 3.5 Pf. dafilr geben sieben Krei.<e.
relifrtragnn^'cn von Krankheiten durch die Impfung sin-l seit
lautieren .lahren nii'ht bericlitef worden. Abdominalt y]ihus-
epidemien kamen mehrere zur Itenbaehfuni,'. eine sehr bemer-
kenswerte iu (b r Siaill Kimii' n h, wo ilio I ' ebertrapinsf des
Kiintfttjinm-f dun h intizirte Kleider in einem .Muiniiat die
Kr.iiiklieit /.um .\uibrueh brachte. Inteii-ive il .i s«- m i pidemien
kamen in We^el imil KIberfcld vor, ehensolehe Scliarlaehepi-
ilemieu in 1 Mi>M-!.iurf (177 Todesfälle). Elberfeld (142 Tod. ..
falle) nud Haruieu Ii 1.1 TiMlentallcl. — |)ie Kontrolle der
F 1 e 1 HC ii u ft h ru u 1,' i.sl iui .XilL'emeiii.'ii imch reeiit uu/.(irei-
i lieud, findet fast nur iu den Sladteli mit .SeblaeblhauszwauiJ
st-alt, wird hier aber aui Ii kidueswei;* narb L'l-i lien 1'; iii/iii;eu
gehandhabt, ei'eu'^oweuii,' ( \istirt eine ohlieatoriHebe 'rrichiuen-
schau und ist deren Kiufllhruni; auch seitens iler Retfierunij
nicht in s Auije gefasst. Triebineuerkrankuntfuu kamen im
.lahre Issii in Härmen i:ei,'eii hh) - dneh idiue Todesfall —
Vor. ••ctTentii^e I ' n t e rs u eb u sa u s t al t en für Xah-
rungsraittel hat bisher nur die .Siadt .Si l-.ii^-en. w.ihi.'iid liie
meisten Stadl« mit Chemikern oder .\iiotbekeru diesbeziiLjliehe
Vereinbarungen trafen , die in Crefebl vorgenornnicnen l'n-
tersuehunijen ergaben im ersten .labre -JO.'. Im <lritten I.S,9,
im vierten ii.l, im ftlufien 7.1 "o \'erl".il-rbuu;^'eu bei den und
tersuehtcn Waren. Der naelisti' Absehuitt be>|irielit Trink-
wasser und Wasserversorgung, vor allen die Wasserlei-
tunijen versi iiiedener .Städte ; Kanalisatinn für Fortführung
<ler .\bwäs.stT '-.Ulli r .^ieli ijieii htälls in uudireren .St.idten.
sehr Irübe Krlaliriuiui n li.it mit der ihrii^eli die Sladt Kssen
^-eniarbt, sie ist z'.iu.iebst zur grllndlichen. jährlich vorznnt'h-
no iiden Reinigung l iner la. H Kilometer langeu Strecke des
HernellUssehens veriitlieht<'t. ausserdem aber noch zu einer
anderweitigen Abführung ihrer vorher durch Klärbassin» ge-
reinigten Abwässer bestimmt worden. Seit dem .labre 1H7.'>
ist durch llegicrungsveronlnung l>estimmi worden, daas
B&mmtliche Volksschulen zweimal jährlich IrKtlich reri-
dirt werden sollen, sowohl bezüglich des Vorkommens Tou
Krankheiten, als auch bezüglich der Beschaffenheit der Sehnl-
r&nme, Handhabung der Reinlichkeit etc., die Berichte darüber
haben zur Beseitigung mancher MissalXnde wesentliA,
tragen. Allgemeine Krankenanstalten befanden
Besirk 78, (12 »ehr als im Jahre 1873), ud ist nur du Kreia
noch ohne Krankenhaus, im kleinsten dieiar werden 33|fai
grüssten 2408 Personen verflegt, bi Shmm 91377 mit 2951
Todesfftllen; sehr anglefah ist b den dnMlaen Berirkea die
Bemitanng der KiaaitettbXtteer. Die Pl^sesatae für die Nor-
malklaaee faiüien Ten 0,8 - l^S Mark pro Itur, wUiread die
SelbstlHMten non Tatt aieht nnerbebliieh httfier sind. Be-
sÖgU^ der StÄaaf der Aerzte waren fMIher mehrfach Un-
inafffUddiaitM aar Kenntnis gekommen, so das« sich bereite
im Jane 1878 die Regierung genötigt sab anzuordnen, dass
in StmmtUchen Krankenhäusern mit den leitemlen Aeraten
YwtrKge sn schliessen oder denselben genaue Instruktionen
zn erteilen seien. Von sonstigen Anstalten betreffend
Krankenpdege sei das Asyl für TrnnkfXlIige in Lintorf er-
wähnt, das un Jahre 187U eine Erweiterung s^nr Aufnahme
gebildeter Personen erfiihren hat, es kann z. Z. etwa -Xt-'M
Personen auf^iehmen. nur etwa 20% der Anmeldungen gelan-
gen zur AuÄiabme. Der Irn nptlege dienen im Bezirke im gan-
zen 10 Anstalten, doch fehlen Anstalten zur Unterbringung
jugendlicher Blödsinniger und von Epileptischen. Das A rmen-
krankeuwesen befindet sich in sehr gutem Zustamle. we-
nig oder .Nichts kann bisher aber die Haltekinder berichtet
werden, doch ist eine Klage nirgends laut ireworden. eine am
37. April 1881 erlassene RegierangSTerlllgiini: bestimmt künt-
tighin deren genaue Ueberwachnng. Mit Aerzten ist der
Bezirk reichlich versorgt, denen in den industriellen Kreisen
schon die zahlreichen un<l vorzüglich organisirten Kranken-
kassen eine nu.sk<inimliche Existenz gewähren; trotzdem ist
im Verhältnis zur Zahl der Bevölkerung ihre Zahl ^«'rins'er
als im .lahre IHtW, damals kam 1 Ant auf 2l)lt3 Einw., jetzt
einer auf MW: das ärztliche l'fus. berwesen steht in voller
Blute, besonders ilureh soireij. liijiij .oii.itbisi lie Vereine. Apo-
theken timlen siib in UIH »rten i.\i'i/:e nur in S4 Orten) und
kommt eine Apotheke anf t»lU!t Em« trotzdem sie Kranken-
kassen bis zu 2.")",, Ualmtt bewilliijen, werden (zum Teil al-
lerdini;s veranlasst aus tuiwürdiLrer Konkurrenz der .Vpotlie-
ker selbst) von den Krankenka.s.seu an sie üauz un^'eheuer-
liehe Znmnthuiitfcn gestillt. Der Bositzwechsel ist in <len
Apotheken bkung: 1Ü7 Apotheken (ca. 140) haUm in den
tetttOB 10 Jahna die BeatlHr geweeliMlt^ ud sind die Ver-
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160
kanfsitreise abuoriu hoch. Die Hebarnm«! luAm «ich «eit
dem Jahre 1X71 um 44,2 "/o Tennehrt (die BerOlkemne nnr
am 104i*'n). im Jahre 1H71 kamen auf 1 Hebamme Mlü Einw.,
im BerichtKj'ahr nur 20ä0; namentlich toilft diese Vermeh-
rnae die tptissen Stidte und indiistrieUen Kreise, Verf. kann
in dieser Vermehrunfl: keiM Vetbeiiserung erblicken. Die pe-
knniäre Lage der HeUuBlMB bt uogttDstig, rielfkch sogar
eidrOckt nnd ftrmlidi, TW JeliOT mven ti« auf Almosen and
BterstfitEung angiewmM, «art Mit wüüfea Jahnn ataht der
PfoTiMMf MwalUMMr <te UdMr UatenUttniagiitai n Ge-
bote, «u tm IßmBk etm 90 BedrinbalMiiiiMn «be Uatcr-
llMiwr m 0^10 lliik «teilen. — Dw AnhawMggt
itartbtiMdw TkMDeik iL-a.
Yenrnschtea
- Die Vom. Zeitg. schreibt: Auf die seilen« de« Abg.
Thileniuü in der AbendsiUUDg des Abgeordnetenhauses
vom '.Kl. d. Mu. an den Kultusminister gericntete FngOi wie
es mit der Reform des Uedisinalwesens stehe, antwor-
tete der Letitare, das Ministerium sei mitten in der Befimu-
«rbeit. Wie verlMitet, haben Aber den bereits Bode Hei 1878
fertig gestellten Entwarf an einem Oesetse Aber die Reform
des MedixinAlweiens in '
mialtterinnM wiederholt
Bifilit XU Ende ceflhit werden
mit dar BcMungiannur lb«r ttitlkit Oe-
t an einem uesetse UDcr aie Herorm
der MedimalabteiloBg des Knltua-
BentaitKe« stattgeAindea, iker
reideii konnten, weUvionidtit
Hat >enawadi Ikncwi Ar i
ateht t. & die AWfcU, üm
beiw. den Taihaatam Am
OffentUebe QeaandMtnlaiiB aiie herroi .
KU gewihren, mit dar gawailaetdMmg, nac
llbiuf dar mtiiaban Pmxia sa den naieB Gewetbeu gehSrt,
dia SB den Staateorgaaen in keiner BeilaknBar itebea. im
Widaimmoh. Aus der Erklimng das Kitltnamlnisters in der
TOiarwibnten Sitzung des Abgeordnatanbanaae, dass die Re-
fiarmg auf die Mitwirkanfp der Krstlichea Vereine einen
OolieB Wert lege, die Organisation derselben aber leider eine
in angleiche sei und auf Grund der Bestimmungen der Ge-
werbeordnnng der KnUiche Stand nur schwer sich organisiren
IsHi^rn wttrde, l&ast sich nicht beurteilen, ob die V'erbandlun-
gen mit der Reich»regierung sa einem Resultat gbfUbrt
haben. Ferner trat eine Verzögerung der Sache dadurch
ein, ilüHH ilic Fn^e in Anregung gekommen war, ob eine
Abkiidernog daa S> 6^ der UawanaMdnung, wonach die ärzt-
liebe Appivbadfla von der Varmlllingsbehörde nur dann zu-
rttckgenommen werden kann, wann die Unrichtigkeit der
Nachweise dargethan wird, in dem Sinne wünschenswert sei,
dau dnreh ansKedehntere Zurttoknahme der Irztlicben Appro-
bation dar Intliche Stand von unlauteren Elemeuten beneit
werde. Was aber hanntoilcblich noch dem l'rojekt der Reform
des Medizinalwesens hindernd entgeg^entritt, das Hiiid, wie
auch der Knlnihiminister am '2U. d. Hts. im Abgeordneten-
haui)« «ndeiitfte, die in Betracht kommenden Finanzfrafi:nn.
Endlich xi lit'iiit mau HÜ-h au massgebender .Stelle noch nicht
klar darüber zu sciu, ob die i^eplanteu Einrii htuusfen auf dem
Gebiete des Medizinal weseus schou vor DurcbfUhning der
Verwiiltunt:«ret"<inii in den westlichen Provinzen ausfttnrbar
S4^iu werden. Ks la-int .sirh alsd zar Zeit noch nicht sagen,
wann es gelingen wird, die in llcdc ntehende Angelegenheit
zu einem die Interessen den (iesaauutwohlee, der Wissen-
schuft und de.-i ärztlichen Stande*
geuden Ab.tchlUKi^e zu bringen.
— In Krlangen sUrb Prof. Wiatrlek.
— Der Soci6t6 de Biologie in Paris wuda jBngst IQi-
laOang von einem neu entdeckten Kflrper gegeben, der dem
Curare ähnlich wirken soll. Rabutean gab demselben den
Niuucn ,Methyltriaethvlstiboninm*. — Med. Press and
Circnkr, dam wir diaaa Notis antaahaaii. maiaikt dar Harne
«nf ainam Rnqpt!
— Im iTaw^Tork Ked. Baeord {9/831) maeht Dr. W.
BiBaa BBf dia Kfli^iehkait dar Varpäanaww da* Kont»-
giaaa im Difhikarla darak HaBatiara "**nrff— -
BBd baiMMat war aiia OiBj^su^ulM^iB tbmWuadü»,
, abdia woU flIatBmiUrta
BnmakaUaa, mit
gespielt hatten.
— Aaa Waat-Afrika werdeu Erkrankungen an Cholera
sameldet In den Englischen St^ttioueu an der Guldkttste
Mad Qnaraataine-Massregeln ergriffen. Die Einschleppnng
dar Krankheit wird auf die letzten Pilgerfahrten nach Mekka
■eittehfälllkrt, m wo hafankahraBda XaaalmlaBU aia mitr
toadttOL (Lanoet)
— Ein eniifliscber Arzt, Lamson, 29 Jahre alt, wurde
flberftthrt, seinen Schwager, einen nennzebqjfthrigen skolioti-
schen Paralytiker, mittels einer Aconilpille vergiftfi m
haben. Im Magen, im Urin und in den erbrochenen Mmwh
wurde Aoonitin gefunden. Der Marder wurde am a Min
n LoadoB mua IMa vamlaftt.
VeremsnachrichteiL
Sitzung des Vereins ffkr innere Medixin vom
20. März 1888. (OriglBBlbarielit dar Oeotichea
Medizioai-Zeitunfr.)
Hr. Lejden: Fall von kronpöser Enteritis. Hr.L.
demonstrirt eigentümliche, von einer Fat. mit dem i^tubl cnt
leerte Massen, welche eine sehr grogse Aehnlichkeif mit dfii
Gerinnunijen l>ei kroupOser nri>nchitin haben. I)ie MaÄ^eu
sind baumförmig verzweigt und zum Teil rubren firm ig, die
einzelnen Gerinnsel sind lappig und membranii-M, zum Teil
kugelig aufgeballt. Diese Gerinnsel xind ohne alle iki-
mischung von Päkalmengen in schleimiger Masse auj dem
Darm entleert worden und zeigen sich mikroskopisch aas
Oarmaekret und stellenweise aus einer sehr kompakten fase-
rigen, netzförmigen Masse bestehend, die man als Fibrin er-
klären kann. An anderen Stellen findet man die Massen ndt
Schleim, hauptaXchlich aber mit Darmepitbelien bedeckt;
endlich aeigen sieh deutliche CbolesUriakiyslaUa. Diafnm
dieser Msiübb entspricht Termntlieh den i
des
Bntarttii
«al 4MMf halt sich L, Ar benehtitt, das Pia-
laa diaaa Massen geliefert wariBB, ala «kranjadaa
^ iB hanieliBea, w «MMh^alB Jadaa m[
kat Laaba ia
narmkataitb aagBAhit, daaa dia <
Alters membraattoe, nweiUn a«oh fibrinöse Vena aa-
ndmian. Ueberbanpt hilt L. die Brkraaknag nicht für sehr
selten. — Der Fall betriiR aiaa Dana van 80 Jahren, welche
angiebt, seit 7 Jahren an Mataaheaekwarden su leiden. Die
Knnkheit entwickelte sieh aiemlich plötzlich in Folge eines
kalten Trunkes, die Pat bekam krampfartige MagenscBmeixea
ohne Erbrechen, die seit Jahren in vreduelnder IntensiUt
fortdauern; seit 'J Jahren stellten sich fetzenartige Entlee-
rungen ein. Zu dem Magenachmerz hat Hieb n<M-h «in in
Anfällen auftretender, koluartiger Schmerz ge.tellt, der ober-
halb des Nabels beginnt , nach linVü nnd herunter nach dem
Verlauf des S. romannm zieht. In der Zeit der Exazerbatioo,
welche gewöhnlich mehrere Tage anhält, befindet sich Fat.
sehr schlecht und ist appetitlos ; dann kommt unter lebbaÜea
Schmerzen eine Entleerung dieser kronpOsen Darmsekretio-
nen ohne Tenesmus. Mit der zuweilen sehr erhebliches
Menge kommt Kot entweder gar nicht oder wenig. Es han-
delt sich also um einen wohlcnarakterisirten Prozess, beste-
hend in DickdarmkoHken , die vom Colon transversum zum
Dickdarm heruntergehen und bedingt sind durch Loü.tto'ixung
von diesen zuweilen selbst iu»slangen Fetzen der Darm-schleim-
haut, welche nun in grösiteren Massen entleert werden. Die
in der Literatur z. B. von Da Costa mitgeteilten Fälle haben
flberall einen ganz gleichen Symptomenkomplex. In allen
Fällen handelte e.s »ich um einen chronischen Entztindungs-
prozess, der zeitsv<?i.se «istirte. Therapie: Abfiihrmitti-l und
Ausspülungen des Darms. — Unter den beobachteten Fällen
ist merkwfirdig, dass sie sämmtüdl wdblidia oad IWST Stab
nervOse Individtten betreifen.
Hr. Tatt flhrt aiaaa ihBliDhaa IUI aa. bataiM aiaa
SHada, die sieh dar« aahr grossen
. aaaaaiekaatai abar aasaanndaailbft vantopft war.
Bagalnac daa Stahlaa hat sfeh die Ansatoasnng sokher
Haasen varlofen.
Ur. Nothnagel f.lcnn) .\ehnlicbe im Allgemeinen sel-
tene Fälle sind uamontlii;b in der amerikanischen Literatur
ziemlich häufig mitgeteilt. Sie werdeu geschililcrt al.H
»Enteritis tubulosa', nnd e« wird behauptet, dass die
Mii.'^^ii'n nit'bt aus Fibrin, sondern am Schleim be-it«hen. In
allen Killlcn wird ferni-r (Vliereinntimmeiid angegeben, da*).-* die
Pat. nerviisc Pcr^idntti geweHon Ncicn. K.s hegt daher die
Möglichkeit nahe, das» bei diesen, zumeist lijsteriscben,
Fr.iu>'ti i'ui K«tÄrrh besteht und eine derartige Kon.striktion
dt'i Dil kdanuH stattfindet, das.s die Abstossung des Schleims
eine tubt:li;Ke Form aniichinen kana BBd ala taballlao BdhiaB
in den Entleerungen erwcheint.
Hr. M. Wollt: In der Praxi-t sind die Fälle nicht SO
sehr selten, in der Poliklinik bat W. 5-ümal ganz ähnliche
fleischarti^e Ma»8en gesehen. In einem Falle wurde v.m der
Frau tHj^lich ein WaK^ergla» voll entleert. Von F'ibrin hat
W. wenig, mehr von Schleim genehen. Dr. Locwt- liat vor
einigen Jahren ähnliche Dinge demun-itrirt und damals ge*
ÜUKnert, das.H diese Abgün-te au.s den (Tailcugängen berlüUaeB«
W. bat aber niemals Gallenpigmente darin ge.<<eben.
Aioatit
sät Bai
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161
Hr. l*tkBua behandelt einen iOjthrigwn M ann, der seit
8 JakrfB dkielben Eraebeiaitng«B darbietet: laagdauemde
Ttntopfnnx, beftii^ste Schmenen in der epinistriBchen Ue-
gni ood tortaetzung derselben nach unt«n, Entleemn^ von
kolottttlen Massen die«er Petxen. Pat. ^ebt eine Enchemung
u, die dafür ai>ricbt, das« ea sich tun Zusanmenziehung des
Dielulaniu an einer Stelle lauBiMl Dia Sehncraea hSrai «of,
■gt er, sobald es anfSagt, ■hnilrlBiiiani. AMUkmittel baben
Hefa dan Beste geleistet.
Hr. WernU-h glaubt, da»» der ganze l'roseM weit mehr
Afhnliibktit habe mit der DysuK^unorrhoea incrabranaoea,
dtrfn klinischer Vorgang viel ilir-r damit ubereiimtimmt.
Ur. Jaques Mayer hat zu wiederholten Halm Gel^en-
hfit gehabt, in den entleemn Massen nicht nur Sehleim,
sondeni ancn Fibrin nachzuweitten. I>er Sita war aiii^en-
Kleinlich an verschiedenen Stellen, teils im Colon transver-
fOBi, teil« in <ler FicMini i<it;moidea. Bfäimders ein Fall ver-
dieat «jjKeliil.rt zu »enlen. Eine Frau von 45 Jahren
leidet seit 3 J:ihnn an diesen periodischen AnftUen. Die
MstefD .-in'! so bedeutetui, dnns sie oft aiifiNchliegslich den
Bollen 'It-i Topfes bedctkcn. I)ii' iieriudischeii Stuhlver-
itopl'nn^en g^ben nicht mehr Hand m Uaud mit den An-
lUfeD- .Si'hmerzhafti^^keit ist bei den Entleemngen gelten.
Ii eitler .Xiizahl vnn .AiiRlIfn war vollst&ndiM Verdickung
der Flexunt siirnuHlfa ti.^rhzinveisL'ti. ljehandNUi|p: Biagies-
sangen lud MoommschlAge eine ötunde lukg.
Bt. C. FrMUiHtr kmt nrai Ulla Ümu Art. Die
IWDBsen Mssaen Tetbaltai tkk nicht gua geoM m» wie die-
jMUgea der Bronchen, doek kum Ton Bildung in den Oallen-
Äakkt 4ie Bma teiii, «• iit vielaMkr gar nicht zn
das« dieae Bflknabildnair im K<doa aatateht, nm
M nehTj ala man auch an der Leiche dieae aaaknnreiwa im
Sunde ist. F. hat das Anftretea dieser Maeaea ia Folge Ton
lllkria tmd Dysenterie relativ hftnfig gesehen.
Hr. Efrald kon^tatirt dasii es durch blosse miluroskopi-
sebe rutemuchnng nicht uiii;^lii'h itei zn aatidwMaa, ob es
itcb luu Schleim oder Fibrin handelt.
Hl. Lejdea legt auf eine derartige Entscheidung Kar
kda Uewicbfe. da wahncheialieh beidaFmieB in '
Er Gepperl: Ueber Nephritiü durch Hleiintoxi-
kttioü. Ob chroni>uhe Rleivertfiftumi; ehroninche Nepliritis
kerrorrufen kann, i^t tii-hrr u:ientschifdeu geblieben. Auch
die Statistik gieht \seiiiL,' Aijhalt>)juukte über Jeu Zusammeu-
hug beider Erkrankun^jen, und daher int jeder neue Beitrag
Wa Interes.'i«. Ein 32jähriKer 8clirift)^ie*ser , der 4 Bleiko-
Uten durchgemacht hat und seit 4 Jahren eine deutliche Ex-
tauorUhmung darbietet, zeigte, als er vor mehreren Jahren
Ii die Klinik aufgenommen inirde, deutlich Albnmen im Harn.
Bri der jetzigen Aufnahme war Menge und spezifisches Ge-
«icbt normal, und es fthlte jede Spar tod Albumen. Nach
Anfall Spuren tob AlMuaea im Harn. Nach einer
eaea Piearitia Sdmienen in der Renalngead,
Jfe^nitia, Haia mit Albumengehalt, Toi unter
einige andm baalaabtet, nnd
- Bbaltmudtl Ur die Toriiafaade
nagt la gaMB. Dieselbe wurda aaaiit csperinuBtall m
iss« Tersneht. Dar Yerteagcada gAi a«a •wUmt anf die
Versiehe von Boaeaatala, Gbareat, Ollitriar a. A. und
dcna Beaaitate ein und kommt an dam Sehlaaaa. daaa eine
ToUadang awiechen den passagerea AlbamfaiarMB nnd der
BkirergiftaDg allerdings besteht.
BiokuHnion: Hr. Lejden konatatirt, das« die anato-
h- ß.M:ixAiiVnheit der Mt«ia TiilUHna«« dar dar Ora-
wilaratrophie entspricht.
Hr. Litten bat auf der medizinischen Klinik aagawUin-
Sck viel F&lle von Bleivergiftung gesehen, darunter waren
Tiele paasagere Furmeu, aber kein eliudger Fall TOa aoage-
•preehener chronischer Nephritis. Da gewöhnlich angenom-'
■aa wird, daas nun bei Individuen, welche an Nephritis
Mdea, mit der Darreichung von Blei vorsichtig sein mUsse,
■0 bat L. in der Hoffnung, daaa bei den Pat. mit Albumi-
lorie man post mortem iM Blei b der Niere wUrde aacb-
weisen können, grosse Du^cu desselben gegeben, allein weder
wshrend des Lebeaa noch noat laortaai war daaaelbe a« kon-
ttatira. Eine QelU» aaeb dieaer Riebtaag bin adkaiat also
>iabt Tenoliegen.
Hr. Am Frlak«! glaubtj das« sich das Zustandekommen
der Torttbergehendea Albtmimnriea am bequemsten durch die
natrabirende Wirkung des Bleiea auf die Ctofftsse, speziell
oe kMaeran Nierengefkase, erkikrea laase. Wir finden den
nli alaona geapaant, den Hain sehr sparsam and dunkel-
8>
Balneolcwischc Sektion der Gesellschaft
fttr Heilkunde. Verhandiungen des t weiten Tagea,
den 19. März 1882. (Origiaalbarieht dsc Daataehan
Medizinal-Zeitung.)
Er, ¥l»eh (Prag-ilarieubad): Ueber durch Bade-
kuren entstandene gynäkologische Leiden. Der
Vortrag' enthiilt im Wesentlichen das bereits in No. 12-, IKSl
S. iHl der I )e'it-i'^lien Mediiinal Zeituni,' Keferirte
Kl kuiipfi .sich m den Vortraj^ eine nehr lebhafte De-
batte, <iie Kicti zmiäclist liegen den Vorwurf richtet, dasK nach
dem Gebrauche von Bildern yvuäkologi.'n-hii Krkrankunjren,
zu konstatiren gewesen wären; nir unzwei'kmils^i^'e und Heibst
fewaltsame Operationen von Seiten der Patientinnen k-omten
ie BadeÄrzte uv lit verantwortlich gemacht werilen. In Ite
zu»? auf lÜH M e ii.-i I rua t io u spriclit .lich bi'i weilcm ilie
Mehrz:iijl der Keilner gegen Bäder und Douchen wilbniid
derselben an.s. In Bezug auf das Baden w&hrend der
Schwangerschaft sind die Meirinntren geteilt. Wührend
eini^je Redner der Antrhauun^f Ausdruck geben, da.'^s beson-
dere wiilirend der ersten Hälfte der Gravidität sowohl die
kühlensaiirelialtic;' ", » ic die Mineral-, die See- und SiMilbader
eine entschieden ednstit;e uml wulilthiitige ^\'irkIlnl; auf den
weiteren Verlauf der Schwaii^'er^i batt ausüben, ja prade bei
Frauen, welche an hiibitnellen ,\burtus litten, einen normalen
Verlauf herbeiführten, .sprechen aii'lere Hedner sich weif re-
servirt'T aus Sponhulz (.lena) z. B. Ijetnut. d.iHs ui.ui eine
EntscheiduüL; bezit){lich der Badekur innerhalli der tiraviJitiit
ebeusii, wie bei den Metrorbagien in den klimakterischen
Perioden, durchaus der individuellen Benrieilunt^ ^edes gewis-
senhaften Arzte.s nberla-isen raflsse, währen<l Nölzel und
Btluau iColberu:) herviirlieben, dass es nach ihrer Erfahrung
kein besseres .'\ bortt vmittol gehe, als grade den mehr-
wochentlicheu Gebrauch der Soolbilder, und dass man daher
äusserst vorsichtig bezüglich derselben sein mttsse.
Hr. Kroneeker (Berlin): Ueber die den Gewebea
dea Körpers gflnstigen Flüssigkeiten. K. will durch
seinen Vortrag die BaTneologen zu physiologischen Unter-
snchuDgen anregen Ul>er diejenigen Agentien, welche in ana-
lytisch greifbarer Subetanz in den Brunnenwässern vorhanden
nad nna Uber die Aktionen derselben Aufschloss gebe«. Der
menschliche Organismus enthält nach ßchmldt 0,33 pCt.
Kalium. OfiX Natrium iu den Blutkörperchen. EsenÜilUtdaa
Blut eines Mannes danach etwa 8 Grm. Kalium, mindestens
da.s 4 fache der tätlichen Dosis. Traube konstatirte 1864,
da«.i das Kalinmuitrat. in die Venen iqjizirt, als starkes
Hersgift wirkt; naob F. Onttmann lähmt es in mässigen
Dosen die eerebrospinalen Organe bei FrSscbcn und verur-
sacht Dyspnoe bei Warabifitem. Ausgeschnitteue Frosch-
herzen hören in '2 ^>('t. Kalilösnng zn schlagen anf. Auch
die konzentrirte Fleischbrühe würde wegen des starken Kali-
gehaltes (nach Anderen allenlings wegen des Kreatinin) als
starkes Gift zu betrachten sein. Wenn das im Körper ent-
haltene Kalium trotz der beträchtlichen (Quantität nicht
schadet, so kommt dies daher, weil das Blut keine Fli\ssivr
keil, solidem ein (iewebe ist. SprenKt man aber die Mint
körperchen, so wirkt daa in 1. -n^ o: f ' rächte Kalium als ein
starkes (Jift schon in klein>-r .Mern^e t<itlich. Diese giftige
Eigenschaft kann man 'h:-ni Blute wieiler entziehen, wenn
man es in einen Diflusi(mHaj>iiarat briiiRt. Redner erläutert
dies durch vorrllelich geinncrene Experimente am Fro.schher-
zHii. Ks erhellt daraus, dass nicht die Blutkarperchen an
»lieb iiiit weiidiL,' .find, um die Ernährung herbei/.ufllhren. sou-
dem ila.'is die nährende Eigenschaft hauptsächlich dem Serum
des Hintes zukün-.rat. — Aber auch die im Blute vorkom-
menden Gase wirken giftig, l'ie Kohlensäure z. B. l«-
wirkt sofortigen Stillstand des Herzens; erneute Sauerstoff-
zufiihr oder Entfenmu^ des achüdlichen Gases mit der Luft-
pumpe bringt es wieder zum .Schlagen. Nach alledem sind
die Blutkörperchen eigentlich eiu be<ienklicbe8 Beiuieni;t^el,
während da« Serum die ernährend« Kraft, aber nicht In In-
konvenienzen in sich schlieiist. In Folge dessen kann man
mit Serum ein Her/, viel giinstit,'er erhalten wie mit Blut;
letzteres wird venös, wenn es mit dem Herzen arbeitet, erste-
res nicht. - Die Salze allein gentigen nicht, da* Herz zn
ernähren, ' iprozentige Kochsalzlösung vermag zwar das
Herz in seiner Struktur lebensfähig zu erhalten, liefert aber
kein Kraltmatcrial. Ebenso wenic; ist ein ei weis shaltiger
Köqier im Stande, ein asphyktisches Herz wieder zum Schla-
gen zu bringen; nur das Senimalbuinin vermag dies, und
zwar eipnet sich dazu nach Versuchen von Dr. v. Ott*) das
Pferdeserum am besten. Nur noch die Molke der Milch
bildet wegen des Kocbsalzgebaltes ebenfalls ein vortreffliches
Nahrongamlttel fttr die Oewebe dea Körpers. Das Wasser
*) & Ha. U/BB te Dsatadua Madi&^Stg. 8. 136.
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ir>2
dagegen ist da.s sclilimmstt? (ipi>ebp<;in, welclif.f wir hpiitzf^n.
Es tötet 80 vollkiimiiM ii un«! si lm^-li. doss kein AuhW a-sohcu
das Froschberz widler zum Schlujjfii hririiff. Ebensu delctür
wirkt CS auf die Schleimliftute mit Fliiniiicn iiithol , iiiul man
wird daher eine verwunili-te Schleinibfiui uchr si)ri;ialtijf vor
reiueui Wa-is. r M-hlitzt n niii^-ien; dage^eu kann miui sie un-
beschuilet mit Koehsalzwilssftrn wie z. B. Rakoczy, als der
normal „iihysiologischen* Koclisalzliisiiin,'- in Berflhrung kom-
men lajt.-icn. Ein besonders jfutes Kiitfriinn für diese ver-
ilndeilirlie Wirkung giebt die Schleiinhuiu der .\a:i)o ab.
Xuchsalzlinuiic: von d(»iM pbvsioldi^i-n hen (it-halii' wird, mit-
telst der Nas*'nil(iui'lie aiipiizirt. vun drr SchliMiuhnut par
nicht i^e.Hixirt, wülireud eine kleine Abweichung; bereits recht
unangenehm wird, and nfaim Waner «m nlir MduMnlnflM
Oefühl hervorraft.
Es wird daher eine reckt dankenswerte Aufgabe sein,
diejenigen Sabetanzen in de» Wässern Aufzusuchen, welche
in den geschilderten Beiiehnngen das Kochsalz ^nzlich oder
weni^ten« sum Teil ersetzen kfinniMi, zumal da auch die
Mftgiichkeit vorliegt, rom Verdauuu^cstmktu.H atu die Zv-
samraensetzung der Säfte erklecklich zu ändern.
Hr. Schuster (Aaiheu): Ueber die Ausscheidung
des »/uei kniilters bei (iuccksilbcrkuren mit liUck-
."ii ht Ulli' die sch weteihal tigHii Tlit-riiieu. Von der
Aii!i;iti!!;< :iiis:;i'lii nd , die in den Si hwefeitbermen ge-
1 ■•ii ii Si h\\cti lvi rliindiiii:,'i'U dir- .Vusscheiduug der MetAlle,
((|)czifll dc', Hliies uiiil di'^ l^iu^ki^illicri', befurderii, empfahl
man bisher aliueinciii die Si'lnveteiw;i.s>LT Lcekreii Ulei- und
(Jueek^ülii i veru'iiuiiiLreii. Ki>t in di r nriie.-iteii Zeil hat man
dii -r W irkiir.tr in l"ri>L,'e i,'<--ti-llt. indem mau behauptete, dasa
lilii i li.iii; ! /.II ^vl•lli^: Nchu < l'.'!.ill<ali in den Wiisseni enthalten
M-i um! (lii>.> !■ Mi'-r das MiiL'en ijelji'ilete Sl lii^■l-ft•l^^ ,i^<rr-
sli-illtra-i ellii-rsrlfs a\> Ulli'Iil'i wieder tini'h aUiHell aude-
rer>eit- .•ielli^t ihn veii den _M:i;;eii:,'eri»ssen aiifLCeniMuini iie
wegen seiner niinimaleu (Quantität itir die A u^srlieidniii: viiu
Quecksilber iiii lil Von Hedeutunir sei. Aii-m r '< ni sei nuch
zu erwRgeii. dasfi da^ (Quecksilber in den (iewelieu aU unli'is-
lichea Oueckitilberalbnminat abirdagert werde, und mau kilnne
daher Kaum annehmen, dasa die äehwefelwilsHer die Kraft
lHsä.'^>en , das M dqponlrte <2;neelnUiier wiadwr ia JJttaug zu
bringen.
Naeh dl 11 riiter.sueliungen Von Vnjda nadPa.si hkisrli
wird da.- i^iK i ksilber nnreirelmä.ssi!,'- durch den Harn au^^K'-
schieden und bleilit noch .lahi e lani; si luver liislieh oder liber-
haupt uulö.'sbur iu den Oeweben. Die Ue.iiiltnte von S, h
UnterKUchungen sind folgende: 1) da« t^ueck.tillier wird durch
den Harn in unregelmiüMigcr Weise ausgeschieden. Ji das
Quecksilber wird durch die Faeees in regelmüssi-
cer Weise ausgeschieden und jedemual in viel grösserer
Itoue als durch den Harn und swar tob Bagiui dar £in-
verlelbnn^ des Quecksilbers ab.
Das Quecksilber wird also normal ausgeschieden wie alles
Uabrige und mnss demnach zum grOssten Teil gelöst in
daa Hutea zirkuliren. iMaiclHeitig folgert der Redner aus
dw Untersuchungen rtm Pl*ner, Hoppe-Seiler u. A.
ttar da« Vnhaadcaieia vmi Schwafelwasserstoffgas im Blate^
daat diaMB Oaa aaf dm wen Tarn Hagen durch die Leber
bla suu arterieilea Blate ab totehea vorhanden sei, und
wenn es auf diesem Wege auf das seMatsiriniUNnde Queck-
aOber tlifk, aus beiden sich als nnscnSdliche Sobataaa aehw«'
felaoechaOber bilden müsse. Da aber die Uber die lEetaUe
UM auch das Quecksilber anfhllt, so liegt die Vermutung
sähe, daiM diese Bildung grade in der Leber hauptsftehlich
T«r sich gehe, die dann durch vermehrte Abscheidung der
^Ue mit iu den Darm gelangen könnte. Die alte Ansicht
▼OD der Fardemug der Ausscheidung der Meulle durch die
Schwefelwiaoer eiMlt demnach durdi die Entdeckung des
Veitrageaden toh der Mnulett Aosacbeiduiig dea Opieeksii-
bera dueh die Faeees eine siehn« Stttae.
&, Noelzel ('..Iberg); Tcber die wUnsehenswerlo
Stärke der Simi I Imder. Ge^'enüber den vielfach irrigen
Antraben der Haudlai' lier und din liiuiliic n;iriiditii;en An-
seliauuut'en selltsl vnn 1 'niversit.itH]iriit'e<Miren uml horbtre-
st^ilten praktiscbin Aer/.ten Ulier die auzuwendendi' Konzen
trutiun der Sindiiiider leijt N. in seinem Vortray;!: dar, ila.s.s
er in meiner rjjährigen Hade]irHxi< ven .TpCtigen Soolbildern
niemals irgendwelche Naeliteilc gebelitii habe, und dass mau
■adl den ihm zahlreich zugegangenen Mitteilungen mn Kol-
legen in anderen .Sonibäderu bis zu einer Kuuzeiitrutiun von
lU*>/a ohne die geringste Schädigung steige. Allerdings
müsse man bei reizbaren und schwächlichen rersitncn sowie
bei Kindern mit venIQnnten Bftdem beginnen, allein schon
nach hdchstens 8 Tagen werden bei der leichten Abstumpfung
der Haat die filder aelur gut iwTerdttiuit Tcrtiagea. &
— Tagesordnung der zehnten Versammlnng des
Deutschen Vereins für ölTentllche (lesnndheltspfle^ n
Berlin vom 4, bis 7. Juli liiN-J. 1. Ueber die Verwen-
dung der stiidtisehen l'nreinigkeiten. Ref.: (ich
Mcd.-llai l'rof. Dr. Virchow (Berlin\ -2. Heber die hy-
gienische Beurteilung der Benchaffenheit der
Trink- und Nutü wasi^er. Kef: Reg.-Rat Dr. Wulff-
hügel (Berlin), Dr. Ki>rdinand Tie mann (Berlin). 3. Ue-
ber künstliche Beleuchtung. R<^f: Dr. Erismsnn
(Moskau), Prof. Dr. Hermann Cohn (Breslani. Iiis,'f nicur
Herzberg (Berlind — Alles Nähere, die Veraauimluug Be-
treffende wird zusanuiu'ti mit den von den Herren HefeTenten
au^esteliten Kesolutioueu oder Schlosss&tzen spKter mitge-
Bibliographiiches.
Nh snckltata: Ahegg, G. F. U., Beiträge zur Gebarts-
hilfe u. Gynäkologie; 3. Bericht üb. d. Hebammenlehraoiitalt
in Danzig 1H73— 1880, Danzig. Saunier s Buchh. ~ Al-
bert, E., Diagnostik der chirurgischen Kmnkfaeiten; XAnfl.
1. Hlfte., Wien, Bmnmftller, pro cpit. 7 .fr - Archiv f.
klin. Chirurgie, hrsg. von H. v. J.,angenbeck. red. v. Killrotb
u.tHirlt, XXVII, a.Hft., Berlin, Hirschwald, MJf -■ Biolo-
gische Untersuchungen, hrsg. von G. Ketzins, Jahrg. ItWI,
Leipzi;;, P.C. W.Vogel, V2 — Cl c me US , Th-, die Elektri-
zität jiU Heilmittel, Frankfurt a. 31., Anflfarüi. ZW .H. -
Eleseli, l.'ntersuchuupen über Verbrecher-tieiurne: »na-
tomistbe u. antliropolog. .Studien 1. Teil. Wnrzburg , Stuber,
4,5<J JC. — Handbuch d. allgein. Theraiiie, hrsg. von H.
V. Ziems sen, 3. Bd. 1. Hlfte.; Erb, \v., Handbuch der
Elektrotherapie, 1. Hlfte., Leipzig, F. V. W. Vogel, 6 —
Handll ueli d. l'liysiologie, hrsg. v. L. Hermann, 4. Bd. 2. TL
Zuntz, N., Blutgase und rcpiratorischer Gaswechsel. J.
Kosenthal, Atembeweguii;,'» ii, tierihclie Wärme, Leipii^.
F. C. W. Vogel, ~ Handbuch d. speziellen l'ntLü-
logio u. Therapie, lir^^r. v. H. v. Ziemssen, l). Bd. 1. Hiitp,,
:i. .Aufl.; Wagner, Haudimch d. i^rankheiten des Harnapia-
rates, I. Elfte.: der Morbus Brightii. Leipzig, ¥. (', \V.
Vogel, 7 J(. — Krnkenberg, C. F. W., vergleichend jihy-
.biologische Vorträge, 11 (Irnndziige einer vcrgleicheuden
I'li\ siidoifie der Vcnlauung, Heidelberg, C. Winter» Ua.-
Hui hh-, i.W Jf - Linhart, W., Vorlesungen über Unter-
leibslu tnien. Neue Aus^., WUrzburg, Stuber, 3 — Nasse,
()., zur Anatomie u. Physiologie der qnergestietften Muskel-
substaiiz, Leipzig, F. C. W. Vogel, % JL — Pirogow
das Kriegs-Sanitflts Wesen u. die Privathilfe auf dem Krugf-
Kclutuplatze in Bulgarien u. im RUcken d. operirenden Arme. |
A. d. Kuas. von W. Koth n. A. Schmidt, Leipzig, F. C. W.
Vogel, 16 s4t. — Pogacnik, A., die Tuberkulose in Wien,
4. Aufl., Wien, Tenün, S «dfr — Bab«ir, &, Ameiverord-
nungen zum Uebroudie IBr XUaUMoi u. angehende Aetzte,
6. AldL, Ktra^sbur^, Schattdt'adie Unir- Biichh- fsM. 3
— 8amml uug kUniachtr TertilM, hrsg. v. B. Voiknau,
No. m. Bbattk, 0., «her den Uhlinuid, ai4 F. Uai«,
die TibaikidaBa «er Kaadwn u. Odbiln v. di« gurtaBhiHie
in derea Behaadling, dlSa. Fiedler, Uber die Pnaktioa der
FlearahOiiie n. dea Herabeutels, Lelpaig, Breitkopf A HifteL
i 75 4 — Thoma, B,, üntersnchnagen ttber die OrOaae und
das Oewiekt der aaatomischen Bestandteile dea oenaehl.
KOrpers im gesunden und kranken Zustande, Leipiig, F. C.
W. Vogel, 8 M.
Bouchut, E., Compendinm aannaire de th^rapentiaue
fraucaise et «trang^re p. 1882, Paria, Bailliire et fli. 4 frc
— UrhautBohitaeh, V- tnit« dea aiakadiea da lanUto,
tnd. et aanott pu B. OauMMaa, Puii, Haiaoii, 15 fto.
Dr. A. IFsmitft- Berlin: Ueber ein praJbüsolas Dt»-
iiifektiointcerfakrtn ndt Unrndamp/ und desaea apoiaatMHda
Wirkung. a.A. tat CM. 1 d. aifld. WlaManSril/tt. -
Deiiräge tvt RmnlHÜ da GaBirtItnhu». Taaa^.-D&a. fOB
'i'e-trg linucr. Würzburg 1SH2. Paul Scheine r.
(Den geehrten Herren Ei 11 neu dem, Autoren und
N erlenern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Klimendnng von Heparat-AhdrUcken, Broschüren und
Werken nun dem tiebiete der praktischen Medizin wird
erbeten; die Bessrechuag der ciagegangeneB Schriften
eifoUrk BSgllahit aaah der MaaMia Aa Bb
Medl/.inalgesetzgebnng, l'ersonaUen^ Vakaoxea and
Anzeik-en, sowie ein CircaUHT d«r UnM A. Ma«rttf la
Kreuz, in den Beilagen.
FttcBedaktloB: Dr. Julius Grosser in Prenzlau. — Druck iumI Verlag: Eugen Grosser in Berlin SW. Zinunentr. 91.
uiyui^Cü by GoOglc
/
Dentsoho
6. Apiil 1882.
Medizinal - Zeitung.
Wochenschrift
fOr Medizinalgesetzgebung, m^dizinisclie Praxis und Literatur«
KWH— — bwi T«m Dr. Julius Grosser, prckkt. ▲rate in Vrmaaima.
UlJahrg. = Ber „lIedJilBal|iM«ligebii]ig« Nrae Volfe. Bd. Tin. = No. 14.
Ertfh.ict Ji>-Ien l~>unn»nit«g. Pr»i«3 ^ark vj<rt«1Jiilir]lalk K»o nbonnirt V>ei allen (\i>Un.tHlrnn nmi Boahhi»n<ilunj;«a sowio in der
n Mark aaebbMooMi wwtfm.
Inhitt. RsBdsehaii. Delaunav. ii>.vchuli>);. Fragen; I
B»be»in, BAkt«rieu de* rot<>ii ScIiwcisms, Liibi.tch, Harn- 1
mir»; Tappeiner, KontagiuMtiit ilcr 'riilwTkiiln.^e , Ka- '
ii'Tski. Einwirknnjf puer]ieralf-r Si-kifto auf den I irtcani-t-
0*; K'jrczynski-Green, Nitrui^^lvi ertn . Harucs. Amvl-
titrii Antiilot für Krj^otiu; KriMiitiül Inr- K hIhi, Aliliilirfii
Iii •ubkuiaiii'Ui Wt'K'V Kubv, Kumiiher als Aljortiviaitu-I ;
K 'tnbAtb. Antbliihun^ des Mageun durcli Kolileusiiure;
iuiTeßaifel, Aetiologie der LaugeuentzUndimg; Sieg-
tiiti, Fiä)«rbebandltuig bei F. recurrens; Rone, Entf»T
nag TOB Waneo; üussenbaner, Xervendehuuug; Til-
ItH, ttwektion des N. acceüsoriug bei Cftpnt ob^tipnin;
Ltvi«l,'Äaiisplaiitatioabei Ektropien . Robgon, plasUadie
OfOitioB KB der Nase; AVulfler. Wnndbehaadlnng in
mit; Botemanii, Exüürpatioa einer grosieii P«au«M>
kvHt«; .TarlHcli, ROckenmarksbefund bei Syphilii>; Mracek,
»yphiliti!<ohf' Oelcnk^erkrankungen; Finger, uervngi' Stö-
rungen bi:i Synhili'i; Sininn, Haliino ru'ithii-lIykii''iH , lla-
»ori, Ent/iiinhniL'' 'l- r S/hw ri-HilnWcii iiarii l'ili>karpin;
HcHHc, i'iiii: «(ihiiHiiL'sli s i;iL'ui>L:hi! Studio . Ludwig, lintier-
HUi-hung <1. ntmuspb. liUt't auf Koklengäuregebalt; Iteciam,
St lütiii'ird. t'liromvorgiftung; Wolff. Regierungsbezirk Merse-
burg. Jlicbail, PMvrhrophü». — Verniiscbies. — Ver-
eiiisnachrichicn Berl. med. Gesellgcb.: Busch, ex-
irakaiisuliirc .Vbenkelbaisfmiitar; Behrend, Psoriaaia Tvl-
gari»; Zur Jodufuruifrage. — Bibliogranhischea.
ltellag«n. L Uedlzinalgreaetxgreoaiig; II. Kedi-
linalauxeiger: Peraoiwlieii, VakMuen, PwnilieiiaMh-
MUDSCfiAU.
Anfttoiiile und Physiologie
ntin psychologique. — DeUiiMy. (IfNutanr
de ia PoUdinique 3/»2.)
L D. bilt CS Ar mitwdftlbaft fcitate]i«ad, daas
'•■r^f Relation zwischen den Temperaturen des Gehirns
'•c4 der Ausaeofläcbe des Schädels existirt. Frunck
^' bewiesen, dasa diese Relation nicht eine jthjKika-
liaki, aondcn eine pbjaiologiaobe iat» dio sich auf
MMMMaeli« Vorgänge stdtzt Alle Ponohw (Broea,
B*rt, Vettiiniond, Seguin, Amidon, Cray, Al-
^*rs, Lombard, Maragliano, Seppiii) sind zu
itm übereinstimmenden Resultat gelangt, dass die Tem-
f*ntnr der Stirngegend höher als die der Scheitel-
ItS^nd, diese höber als die der Hinterhauptsgegend, di«
dfr linken Hirnhälfle hübi>r als ii'w clor rechten ist.
Die HiTpftinktion , welche nach tichiff die Hirntempe-
atw «hat, «riafibt nach Lombard aneh di« 8ehid«l-
teoperatur. Nach Bert erhöht der Akt des Pfklu-
■ms die Temperatur der Gegend, welche die dntto
linke Stirnwinduilf bedeckt D. hat umgekehrt ge-
wUiMa^ diM «iJra Erhöhung der Schädeltemperatur
fcfc^M« kerrmrrufeo manat Da Yemebe am Tier
«d am wachenden Menschen wegen des Willens-
Osloaiea ohne Resultat bleiben, hat D. Versuche an
esiibat während des Schlafes angestellt, und gefunden,
m, falls man nicht gewobnheitamissig txäumt, ge-
, den Kopf zu bedecken, um zu trftumen. W&biend
Träume gcw lUmüch absurd und unlogisch sind, ge-
'3gt ea, die Wänne- Abgabe des Schädels durch Watte-
iBlt&lfaiag ao Terringenif am die Trftame intelligent
; » «MIM. BtL) I»» TOmm bemhaB Ml daaii
auf Gegenstände, mit denen man sich gewöhnlich be-
schäftigt, und nehmen die höchsten intellektuiaUaii
Fähigkeiten in Aa^niob, difaii Sita «ahnohaiolkh die
Sttrnii^pen sind.
9. Beim liegMideB IndiTidiram gelangt dai Blut
schneller zum TTirn. Alto Phihsoph^n und moderne
Denker arbeiten iui Liegen. Das Schhifen mit niedri-
gem Kopf ruft Träume hervor. Hiervon ausgehend,
stellte D. Venucbe an. Er fand, das« bei RAckeabg»
die TMame riaBlieh, farbig, schlüpfrig and bewegt «ind.
Die» erklärt sich dadurch, dass der stärkere Blutandrang
zu den hinteren Uirnpartiea deren Ernährung und
Funktion steigert. Di« TMuaa in der Lage aaf der
rechten Körpereeite aiitd gmm verschieden Ton denen
auf der linken. Da man meist auf der raehten Seite
liegt, 80 cntspri't^tit'n jene am meisten der Schilderung,
die man allgemein von Träumen giebt, d. h. sie sind
absurd, Umliaeh, ainaUelH weehielad, lebhaft, beiiehsB
Sil fi :tiif lihft Erinnerungen („Songe est mensonge");
iiiuu maclit sinnlose Verse, aber das Gefühl für Rhyth-
mus ist erhalten; die moralischen Fähigkeiten bestehen
fort, aber die intellektuellen aind gestört Im Gegenaats
hiem riod die Trihime bei der Liakdage mniger ab-
surd , oft sog.-ir intelligent, und beziehen sieb auf eben
Erlebtes. Man hält zusammenhängende Reden, weil der
Sitz der artikulirten Sprache in der linken Hirnbftlfks
zu suchen ist Dieae Beeoltate satspieebeo dem, araa
wir Ton der Tergleiehenden Pfejebologie beider Bim-
hälften wissen. Brown - Si'quard nennt das linke
Uim animal, das rechte vegetativ, Fleury das linke
BSn minolkli, das fsshts «siblidi. Sdiw.
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164
Angern. Fafhologie n. patholog. Anatomie.
Heber die Bakterien des roten Sehweis-
see» TOD Dr. T. Babeiin^Bodapeat (Otarbl. t i. med.
mMMtob. 9/» 2.)
▼mI vatenuchte TenchiedenÜtoh den in dei Achsal-
Mble »oftrelendeii rotas SdiwfliM vnd had d«UMlfe«n
durch das Auflretcu «inea chromog^nt^n Sphäro-Bakteri-
ums bedingt. Die stärkere Entwicklung dieses Bakte-
riums hängt mit reichlicher Schweissbildung zasammea.
Daswlbe idieint unter Umttioden firfiehigkeit dar Baaia^
Jueketi nnd geringe HutrttoDg varana«1i«ii au kthraan.
Der roto Schweis« scheint fibertragbar zu sein Die Bak-
terien deuelben ähneln morphologisch einesteils der im
Sebweias und an den Haaren TorkonuBandan farblosen
Zoogloea, andemteila den fibrigen chromogaoen Bakte-
rien, namentlich dem Bakterium prodigioeum, von dem
es sich zun&chst durch eine mehr liegelrote Färbung
der ZwiicbeDaubataos unteraobeidet. Dieaea Bakterium
iat Bobwarar so aftebtan «la daa Baltarhim prodigkeam,
(ficbt aber dessen wesentlichste chemische Rralttinnen.
Der rote Farbstoff vermehrt sich während des Lebeos-
prozesses der Bakterien oad wAaiilt aa die Zoogloea-
Elriachensubstanz gebunden zu »ein. Wossidlo.
Anleitung zur Harnanalyse fQi pnktiaebe
Aerzte, Stodirende nnd Chemiker, mit beaonderar Be>
rücksichtigung der klinischen Medizin. Von Prof. Dr. W.
F. LoeblMch, Vorstand des Laboratoriuma für ange-
iprandte medizinische Chemie an der k. k. üniveiaitit
Innsbruck. Zweite durchaus umgearbeitete Auftage. Mit
48 Holzschnitten und 1 Farbentafel. Wien u. Leipzig,
ürbnn A SekwMsenberg 1881. 450 S.
Daaa acbon UMh drei Jahren eine zweite Auflage
des Torliegenden Weikea notwendig war, spricht einer*
seit« dafür, welche allgemeine Anerkennung der Autor
in der Durchführung der gewählten Aufgabe ge-
funden halt, vnd iafe andeienaita durah aein« TflUatindige
ümarbeitung ein Beweis für das unausgesetzte dankens-
werte Streben des Verfassers, unter steter Berücksichti-
gung der grade in den letzten Jahren sich mi'hrendeu
«ichtigeo Ergebniiae auf dam Gebiete dar cheuiach-
aoalytiaehan ünterauehaogamathodeo den Foraehar wie
den praktischen Arzt auf der Höhe der Wissenschaft
XU erhalten. In der Tbat ist es eine der rorzügiichsten
Sigenaebafiten diesea Werkea, daaa Loebiaeh bei der
Bearbeitung und Sichtung des oft recht schwierigen
Gegenstandes es ttets im Auge behalten bat, beiden
Teilen gerecht zu werden, (kss er e« mit ganz wenigen
Auanabmen vermiAd, hier zu weitaohweifig und dort au
wenig Mnfthilieh an aah. Loebiaeh hat «a (inner
■verstanden, überall die einzelnen Methoden df-r Uarn-
untersuchung in klarer und anschaulicher Weise er-
Bchöpfend zu besprechen, Qbefall ist zugleich das Be-
atreben gfkenas^cbna^ mit dar Schildanug der For-
•diutigHergebniaae aneh nnaera Kaontniaae fiber die
OeneM' und Erachciuungarorm allgemeiner Erankheits-
encfaeinungen sowohl wie einzelner Krankheitsprozease
n erwatam, Bbearaü hat er zu dieaem Zwecke cUe Fort-
schritte und Erruogensohaften der jBngilaB Zait im la»
tere8«e seiner Aufgabe Terwertet.
Auf die vielen Einzelheiten dar üataiMMlrailgil-
methoden hier näher einsagehen iat """^""h; mr im
growaa zagen kSnen wir den blwlt dea Bnohaa
ddaiiien. Dasselbe umfasst sechs Abschnitte, deren
antar die allgemeinen Eigenschaften des Harns, wie
Hangar apasifisches Gewicht, Farbe etc. bespridit, wlh-
read der aweite Abaehnitt dia normalen Hambestand-
taila ia ihren oiganiachan oad unorganisobea Vor-
biadnagsD behaodett Oayniitoiid im drittao Abachaittea
sind die anomalen Harnbestandteile, wie Eiweiw, Pepton,
Zucker etc., derjenige des rierten die zufälligen Hsn-
beatandteile. Der f&nfte Taffl «athilt die Unt«r(n«haB|aB
über die orgaaiatrten und nnorganiairten Sedimente, der
aeebste endlieb beschäftigt sich mit dem yerhalt<>D d««
Harns bei Erkrankungen der Blase, des Nierenbecken!
und der Miery^. Wenn wir nua auch in Besag giads
aitf latataM Bioht ttbanU aiit dam VaAaacr daairfbea
Standpunkt teilen können, so ist doch seine ,\rhp:t im
Grossen und Ganzen als eine höchst gelungene and für
die Bedürfnisse des ausübenden Arztes sowohl wie fOr
die Zweoka daa mediaiaiaohaa Famohan raoht will«
kommaae aa batraehteB , aodaaa aaah aaiatar Vtfaraaf
Loebichs's Harnanalyse als allezeit sicherer Frthri"
und Berater auf dem Studirtiache keines Medizinen
fehlen dOrfte.
Druck und äussere Ausstattung des mit 48 Hoii-
eehnitten und einer Farbentafel versehenen Werkes tiad
▼orzfiglich. 8.
Zur Frage der Kontafriosit&t der Tnbor-
kuloge. Von Dr. Tappeiner-Meimn. (DeuUch. Arcb.
f. klin. Med. 29. Bd. ft. C HR.)
Mebifacbe Fütterangsversuche von Hunden mit tn-
berkoMio-kaTemSaen Sputis «rguben Tollkomm^n negative
Sektionsbefundo. Demnach scheint bei Hunden der
Magen die Kraft zu haben, den eingebrachten Infektions-
Stoff att aeratSrea nnd sur Infektion uawiikma st
machen, so dass bei diesen Tieren der Weg der Infek-
tion durch den Darrakanal entweder gar nicht exislirt
oder wenigstens sehr schwer nnd selten in Wirksamkeit
tritt. Da aber dar Menaobeomagen oho« Zwaüei iMhr
Analogie hat mit dem Haademagen , ala mtt dem Is.
ninchen- oder Schweinemagen, so scheint auch der
Mensch vom Magen ans sehr schwer tuberkulös iofiiir-
bar zu sein. Aus dieser Annahme folgert T., dau beim
Hunde und beim Uaoachen als der einzig natürlich«
Weg zur tttberkalSaen Ansteckung die Eioat-
mung tuberkulöser Infektionsstoffe erscheint B«
der piaktiacben Wichtigkeit der Frage, ob duck dm
Huatea der kaTaraSaaB Fhthiaikar wirkHeh oad ttiU
sächliph infoktiÖHe feine Teilchen in die Luft geschleu-
dert und da suspendirt hängen bleiben und eingeatmet
werden können, hat T. diese Frage experimentell n
beantworten uateraomauii. Von einer schwer tob«ka>
HiaeD Patientin wurde anf T.*a Anregung täglieh bei ;
jedem Hustenanfall in eine Holzkiste, in welcher sich
Kaninchen befanden, hineingehuatet; die nach 8 Mona-
ten vorgenommene Antopaia dar Tian ergab Tolle Mar*
malität beider Lungen und aller Organe. IMa
dieses Befundes bleibt die klinisch beobachtete That>
Sache der Kontagioeität der Tuberkulose von Mensch zu
Mensch anfreeht nnd anwiderlagbar beatahea; nur die.
Suspension iafcktiflaar Tdlehaa bi der Loft in Folge des!
Hustens erscheint ausgeschlossen. Für die Lösung der
Frage, wie die unzweifelhaft infektiSsen Sputa
dar Phihiaikar ia dia Atmangawege der ands-{
ren Menschen gelaagen, scheint T daher nur <fis'
einzige Möglichkeit cur Annahme zu bleiben, dass die
tuberkulösen Sputa auf die Böden und Tep-
piche kommen, da trocknen nnd durah daa 6a«
Las au PalTor TerriabaB werden and dann bei
troakener Reinigung der Zimmerböden mitd<>i8
andaren Staub in dih Luft aufgewirbelt und si
TOB daa MaBaahaa alagaatmat wardaa. 8.
Experimentelle üntersuchnngen über die
Einwirkunfen puerperaler Sekrete anf den
tieriBehen Organiemva. Toa Ferd. Karewvkf
Berlin. Gekrönte Preisarb. (Ztachr. f. Geb. u. Gyn. VII. 2 ]
Die zuerst von Scherer (Gbem. n. mikioak. üo-
tmnohaafaa m« PWlialogia. Haidalbaq( M4S) datt« von
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165
BokittDtkj jao. (Wien. med. Jahrbücher 1874. Un-
iMMhufeD ftkar dt« aikiotkop. ZttimmeDtetmDg dar
hMmX mSSA K«kr*r (▼«naeh« ibar BnMIa-
iug Bod flflb«renregeode Wirkungen der Lochien. Bei-
trige lar uper. und vergleieL Geburtskunde. Heft 4.
1875.) aBgeseellU-D Vertucbe flbar die Einwirkung puer-
fokr Saicnto aaf d«n OigntimM kat B. in üb«
fadbM damurWram «od mtBebe iatanMutm Er-
fifautte liefernden Methode wiederholt
Ilm GegenMts xu «einen Vorgängern war er vor
Om h^akt di« Loekinl-FlBMiii^t, weldM «r lor In-
jAÜta Terwandte, in einer aaeptiMhen Vfmv aufzufangen,
» diM ittBen Yersueben nicht von Tornhereia der £in-
nad grnucht werden kann, er bab« ausaer den Lo-
c^eo Doeb fraadartige SabilMMeB i^jisiit — Aaeh Im-
(i^ich dar näknakopmAm ÜBtanadraag dar Loebiaa
iit K. den früheren Fortebern Toraus, indem er in der
güutigen Lage war mit Hilfe der rorzüglichen Methoden
TOI Koch und besonder« mit Hilfe der K h r 1 i c h'^cben
Ttoekea-llaüiode die AnweaeBlieit von Bakterien m l>e-
t^iauBeo, welebe er in Uebereinstimmu n ^ mit
BokitaDtkj stets in doc Sekreten gesunder
vi« kranker Wöchnerinnen fand. Wenngleich die
Btkhrin eiae auwewadertlielw Ifaoaigfalti^eii der
Form ursd Grösse zeigten , »o waren sie dennoch der
Ufbruhi nach tiphäroide Gebilde von gans bestimmter
Sntie. Einen Ünterschied in den Bakterien normaler
odtr KptMcher Loduea koaate B. gleiebfiMUa oiahl kon-
iMiNB. Weder aoe Oeraeh noeli mw AaiaU voa Bak-
ttriai iji den Lochien ist eine Erkraukung einer Puer-
F«n zu tchlieaaen. In einem Falle ron foudroyanter
finden eich auffaUend weaig Bakterien in den
Loctiien, während bei vier durcbaue gamadaa W6abae-
niuHn besonders TieJe bemerkbar waren.
In experimenteller Beziehung hatte schon
Sehrer gafiuidea, data die Lochien pyrogene und phlo-
icogsae KgenaekafteB babeo, du« diejenigen ron späte-
!(n Ti^fD und die septischer "Wöchnerinnen perniziöser
«irkeo, als solche aus früherer Zeit und Ton gesunden
• Woduerinoen ; K. Terauchte den Grund dieses Verbal-
tfu SU erforschen. Aus »einen hier nicht wiederzu-
[;«li«tden Versuchen kam K. su folgenden Ergebnissen :
I) Alle Lochien, sowohl normale ^^ ie »ejitische,
>^d teeicnet. bei Tieren «epthämiache und ichorrhä-
f'M geeignet, bei
Bisebe AnkeoaeB
2) Die Virulenz der Lochien ßteipt mit der Zahl
d«r Wochen bettfitage und bei puerperalen Erkrankungen
iti Vöchneriooen.
S) Die ««tpthimiaehoB Brachdaamaa wrea gekattpft
u Im Torkomaaa daaa apbIroidaB Flltea, der bei allen
^ritieD in den Organen aufliitt.
j 4) Die durch Lochien erzeugten Krankheiten liessen
htkh auf geeoad« Tiare übertragen.
I Die Frage, woher die Pilze in den Lochien kamen,
|l)eaotwortet K. dahin, das« dieselben aus der Luft in
Idea Genitalkanal eindringen. So haben schon H a u g -
jpsaa Bad Bokitanak/ im Sobeidaaaekrat gynäkolo-
l|wk Kaaker vad Sebwasgerar BakUciaii aaebgewieaea.
"THe steigende Viriilenz der Bakteda« rter rubre daher,
<iut sie post partum in den Üteraaaakreten eine vor-
ittgJicbe Nährflüssigkeit finden. K. nimmt biarbai aa«
<jus die Bakterien sich zu beaonder« Tinilenten um-
zöcktcn können in der Weiae, wie die« Ton Buchner
üd Grawiti behauptet wird (eine Annahme, welche
<iirch di« aeaeaten Unteraaehiugan too Koch and
liehtkaia MaBlttg aaia dSrfte. Rrf.). Wttideo die
Gtaitahnudaa Mmal niebt schnell granuliren und der
twaa sidk nicht normal cusammenzichen, so würden
daher sehr häufig resp. selbst nach jeder normalen
Weehaabattfeber entatehen sehen, ao aber
«ater den eben ge-
nannten ungünstigen Bedingungen, oder aber wenn beson-
ders ▼iruleate bereits umgesflehtate Bakteiian aas deot
QeailBlfcaaat andarv WMiBariaaeB etageAlnt werdeo.
Trotz der Verschiedenheit der durch Impfungen erzeug-
ten iiiunkheiten, welche bald das Bild der Septhämie,
bald daa der bhaRbimie boten, ist K. der Meinung,
daaa aa aiab aw nm die Wirkungen eiaaa and deaaal-
ben Ifikrokokkos haadelt«, der je nach der Länge der
Zeit dieses oder joiics Büd erzeugt. K. fordert schliess-
lich zu weiteren Versuchen mit Lochien auf, da er
selbst die Frage, ob er den «IGkMkokku puaapafaUa*
in den konstant yorkommenden spbinUao BaktaiiaB ge-
funden habe, unentschieden läaat L>
Materia
und Toxikologie.
Ueber Nitroglyzerin. Von Prof. Korczynsky.
(Wiaa. rnd. Woobaaeabr. 6/81)
Nach dem Vorgange Murrel's, der das Nitro-
glyzerin gegen Angina pectoris mit ausgezeichnetem
Erfolge angewandt hatte, lieas Verf. an gesunden und
kxanken Menacben Veraaehe mit diesem Mittel an-
staUen. Ea kamen tob einer IpGügen Lösung desaelben
jcilrftmal ! - G Tropfen zur Anwendung. Hauptsächlich
wird der Zirkulationsapparat und da« Gehirn von der
SubrtBBi beeinÜDsak Der Spftaenstoaa wird atMcer,
die Herztöne lauter, der Puls frequentcr, dikrot, und
die Spunnung im arteriellen Gtifässsystemo vermiudert
sich. In einigen Fällen wurde der Puls unregelmässig.
Die Wirkung emiobt 3 bis 15 Minuten nach dem Bin-
aabaMB des ICittala ihre grtasts Intenaitit; nach 40 Mi-
outen ist sie Tcrschwundon. Fast konstant zeigt sich
Kopfschmerz mit Eingenommenheit. Nach grösaerea
Dosen (6 Tropfen) ist mit demaalbea aalaaiga Lieli^
scheu und Ohrenaaoaen 'verbanden.
Die therapeutischen Versnehe bestätigten die An-
gabe Murrel's, da-sg das Nitroglyzerin gegen Angina
pectoria, gktebgiltig aus welcher Ursache dieselbe
estatebi, ein TOiiraffiiebes aedativea Mitfea] iai Für
die als reine Neurose auftretende Angina pectoris wirkt
es nicht nur palliativ sondern sogar kurativ. Ebenso
gute IHenste leistet es gegen die auf LungenemphyaOBt
baruhsadea AnflUle too Aatbiaa broaebiale uad ga^
die «da BerrSaea Aafllla toh HaiddopfeD. L. Lewia.
Votw on the nse of Nitro-GIycerine in
the treatment of heart disease- By W. E.
Green-London. (The Practitionor, Febnuuy 1882.)
Vert beriditee über die Wifknng dea Nitroglyce-
rins bei Herzkrankheiten. Die gewöhnliche Form
der Anwendung dieses Mittels ist eine IpCtgc. alkoho-
Kaehe Lösung, von der man anfiuiga 0,06 Grm. oder
weniger giebt. Mehr im Anfang tu geben ist nicht an-
gezeigt, da auch nach dieser kleinen Anfangsdos« Kol-
lapserscbeinungen beobachtet sind. Verf. selber bat diese
nie, aondern aaar eiaige aaarwftnaobta Nebenwirkungen
bei iwai bTSterfaabea Feraoaea gesebea. Zweekoiiaaig
wird das Nitroglyzerin entweder in Wasser gereicht,
oder indem man einen Tropfen auf die Zunge fallen
läset. Die Wirkung tritt innerhalb 3 Minuten ein, sie
dauert 4 — 6 — 8 Stunden. Das Gesicht wird rot, die
Sohlifenarterien pulsiren, der Puls ist beschleunigt, dikrot,
mitunter treten mehr oder weniger heftige Kopfschmer-
sen ein; die oaangeaehmen Brsoheiaungen Tcrringern
aber lut jeder aeoea Dose, daagMehaa aaah die
Uebelkeit, die häufig der ersten Dose folgt, sodass das
Mittel zuletzt nur ein Gefühl Ton Wärme, die sich über
den ganzen Körper Terbreitet, erseugt Mit der Dosis
kann mna itaigiaiB Ua su 0,6—1,0 Qnn. alle
4 Staadao. Tai£ mIM ka* et aia nötig gehabt, aoMia
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166
heroische Dr)»«n aoruwenden. Als Hnuptindikationen
für die Anwendung des Mittel» untor doii llorzkrank-
Imteii aiabt Verf. an 1) die Angina pcotoris 2) Hers-
dilatation and HeriTwfoUaog. Bei beiden Affektionen
leitet er die Wiiknng de« Mittels Ton der dweh du-
»elbe bewirkten Einwirkuijg auf die Gefaaso in Folge
von FaialyM der Taaoiuotori»chen Nerreu und Herab-
Mtxnng des atterietten Druckes ab. Er stellt das Nitro-
glyzerin in »fiiiem tlierapeutischen Werte bei Herzkrank-
heiten gl«iicli hinter die Digitalis und hält es für ein
Mittel, dem man nicht nur palliative, sondern in
Bmnchen F&Uen auch kurative Bxfolge verdanken kann.
F.
Honr-GlMi Contraetloii of the ntenu,
trcated with Hitrite of am>i Ry Fanconrt
Barnes-LoudoD. (The Brit med. Journ. Märzl8/82.)
In einem Fall« von Retentio pbeenta« (ivncrcr
>!iittprnuind weit geöffnet, innerer Muttermund krampf-
haft verschlossen, Nabeistrsing abgerissen), in welchem
di« Hebamme Seeale gleich nach der Geburt des Kindes
gegeben hatte, Hess B., der in den Uteru» niebt wn-
dringen konnte, 3 Tropfen Amylnitrit einatmen. Wih-
rrud ihr Eiiiatuuiiigcn löste »ich die ?triktur, so doss
B. bald die Hand eiuführeo und die (adhärente) Pla-
o«nta heiaaebefilrdeni konnte; B. m^t, da«« wir im
Amylnitrit ein Antidot fürErgotin benitzen. Die
beste Form der Darreichung sei die Einatmung von
9 Tkopfen Anjlnitoit auf 4 Gm. Aatber. Gr.
Abführen auf subkutanem Wefi^e. Too Dr.
Cu Fronniüllcr- Fürth. (Memorabil. l.«2)
Beitrag zur Wirkung des Alo^. Von Dr.
Richard Kohn-GSttingan. 8«p.-Abdr. au« BoL Uiu.
"Wochensdir. 5,82.)
Wälirend Fronmüllcr seine frühere Angabe (1»76,
Memorabil. XXIII, S. 491), dass man mittelst subkutaner
Injektion einer Löeung Haxek'aohen Aloina in Waaaer
(1..25) breiige St&Ue bewirken kaoo, auf Grund
neuerer Beobachtungen und Erfolge bestätigt, haben
Kehn'» Versnche das Gegenteil erwiesen, obwohl er
Tial atirkeire LSauagao «ioquritat«. Gr.
Kampher als AbortiTmittel. Ton Dr. Knby.
(FHedr. BI f. ger. Media. 4/81.)
Die Angeklagte erhielt von der Mitacbuldigen «b«
kampherhaltige FIQasigkoit, die sie grösetenteils erbrach,
auf welche aber alsbuld eine Art tobsüchtiger ZustAud
Torübergeheud folgte. Die beslebeude Schwangerschaft
■■kill «in normales Ende. Die Arznei bestand aua
9 Gnu. Kampher, der grösstenteils mechanisch mit
60 Grm. Wasser gemischt war. Das Gutachten nahm
an, dass Kampber in solchen Dosen Abortus und schwere
Nerven*Affektiooen herbeiführen konnte hier letatere
auch vrirklieh herbeigefUrt bat und nur wegen dea hier
stattgefundenen Erbrechen« nicht noch schlimmer ge-
wirkt hat. Die Angeklagten wurden verurteilt.
Sorafaid
Innere Medizin.
Die Aufhlilhnng de« Mafjons durch Kohlen-
säure als diagnostisches Hilfsmittel bei Tu«
moreu des Organs oder bei Erkrankungen
der Nachbarorpane, von Dr Offomar Rosen-
bach- Breslau. (Sep.-Abdr. a. Dtscb.mcd. Wcbschr. 2 82.)
Yecf. benotet die Methode der AufbUlhung des
Magens durch Kohlensäure als diagnostisches Hilfsmittel
nicht nur bei Tumoren dieses Organs, sondern auch bei
Erkiaokuogm d«r Naehbaniiia«, Zu teManm Zwoek
▼«nibroieJit er etwa 3 Gramm des (bereite gemischter) i
Braaaepulvers und ISsst reichlich Wasser nachtriak«D; j
zu ersterem hält er es fDr vorteilhaft, eine gr^riDgere {
Dosia au geben. Waa die Leiatungan der Methode in
eraterem FWlIe betriflt, ao woden dadureh Damcatikb
Tumoren des Pylorus, aber auch andTP Magengeschwülste
in oft überraschender Weise der I'alpation zugäiiglicli;
es gelingt ferner dadurch, die starre Kontenirtaao der
Magenwandung, welche sich in der Umgebung von Tu-
moren oder GeschwQren häufig vorfindet, und welch« |
I teils das Bild einer vorhandenen Gfüchwulst vergrSsiert,
teil« der palpirenden Uand einen Tumor vortMUcht, n \
«Umiaireo, und ao ofaieraeitB die Giö«a« einer GeiAwubt
sicher zu konstatiren, andererseits das Vorhandi'BSöii
einer solchen auszuachiiessen. Bei der Diagmise Toa
Erkrankungen der Nachbarorgane kommen nameotlidl
Leber (mit Galienblaae) und Mils in Betmckt, die bei j
eini^ermaneD «beUiebcr VergrB— ening dureh die Aef- I
hlühunji; des Magens gegen die Huurh\sand ungi-iiriagt
und so der Palpation zugänglich werden. Nierrn- und
andere retioperitoneale Tumoren charakterisiren sich da-
durch, daas sie bei Aufblähung des Magens der Palp:i-
tion entzogen, resp. ihre Dämpfuugsfigur durch den Jaul
tympanitischen Schall teilweise ersetzt wird, währecd
bei MUatumoren, die sieb ja vor den Magen lagere,
eine Terinderung des Dämpfungsb«airite« dunb iBe Avf-
blähung nicht eintritt, ein Umstand, der sich für d;?
Differeutialdiaguose zwischen Milz- und Nierentumuren
dem Verf. mehrfach als von Wichtigkeit erwiesen hat
Zum Schluss macht Vert noch auf die bei Kar-
dialgien häufig beobachtete verstärkte Pulsation der oft
partiell erweiterten Bauchaort.i aufmerksam, die er als
eine häufige Uraacbe der Kardialgien aDspricbt and ia
Besog auf ihre Dignitit dem Turgor dea GeaiditM ead
dem Pulsiren der Karotiden und TemporaUrtcrien l-^i <
. lleinikrania sympathiko-pamlytika an die Seite stellt Die
I Wirkung, welche stärkerer Druck auf die Aorta in »ol-
I eben Jf'Ülen auaäbt, indem Schmerz und PulaatiM oft
I wie mit «jnem Scbhige aufhören, hält er für euM An-
logie der Wirku;i|^' der KarotidenkompiMaion bei
wiesen Neuralgien des Trigeminua. Schw.
Beiträge zur Statistik und Aetfologie der
Lun^enentzfindunpen im Militär, von Oberstabs-
arzt Dr. Knoeveuagel. (Deuteche miliOlintL Zeit-
acluift, 1. 2./8S.)
Im Winter 1879 80 kamen im QaniMdtllMIt
Köln auf 381) innerliche Kranke während 7 VoDttei
(vom 1. Oktober 1879 bis ultimo April 1880) 80 Lun-
geneats&ndungakianke. Die UateraudMU^eB, wekheVL
Ober die Aetiologie der Pnenmoaleeo naatellte, flUureD iba
zu folgendem Resultate: ,Die Lungenentzündung, wi«
sie permanent (so zu sagen endemisch) in wässiger vod
zeitweise gesteigerter Häufigkeit (epideraieartig) i«i IC-
litir auftritt, wird im letzteren Falle durch ZaeaonwB-
wirken zweier Ursachen bedingt: durch miasmatische,
durch Inspiration auf die BespirationsflSche gelaugt«,
Scbidlichkeiten und durob hoho tob Trockenheit beglei-
tet« LuftdnidnrerhUtniaM, wddie beide jedoob anf dea
Wog» dar KumuJirung erst nach unbestimmt länger»
Zeit anr Wirkung gelangen. Eine zufällige, lediglich
durch gelegentliche Erkältungen, Durchnässungen, dieoitp
liehe Strunzen herbeigefikhrte Krankheit ist die brng^
entsQndung nicht, und die veraohiedenen Formeo ibree
Auftreten» dürften eine Unturscheidung der Art der Knt-
etehuug uoch nicht erforderlich machen. Die Krankheit
ist nicht kontagifl«, und Lent« gewiater Benibaiten, de.
re!i T.iin)i;en von früher her scbädlicheu stofflichen Ein-
i Wirkungen ausgesetzt waren, sind nicht mehr dispooLit
iri« ■adoiak'' Wosaidlo.
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167
Veber Fieberbehandlnng: bei Fobrim re-
niT6DS. Beobacbtangen aus der propädeutischea
Khnik dci Kfjl. Charitt'kninki'nhau8€« zu Berlin. iDEOg.-
Dm. Ton JHartm Siegfried. Berlin 1881.
Tod allen n«D einteilenden FUIen wurde, wenn
Itine Ei^ii'rairidikntioDOD odor ncfülirliclM' Koraplikationen
«dmen, der erste exspektativ, der zweite mit Chinin,
inrdiitto mit 8«lie7liiiin bduuidalt, m wurde j« 1 Gr.
Cfjinin oder 3 Gr. Salicylsaure verabfolgt, und «war bei
knftigea Patienten einen Tag um den auderu, bei solchen
■it link f—Mfater Tentamiaff mit sweitSgigcn Pausen,
it Wtpim «nda «tat dann al» fatisluvt betrachtet,
«Hl ridi im Bhit« Spirillen oidiwrfwn liesaen. Be-
budelt wurden im Ganzen 95 Fälle während der Dauer
(kr Tenuehszeit Das Resultat dieser Versuche ist fol-
(ntdei: bei '/s der Kranken erfolgen je dni, bei Vs j«
mi FieberanfUle , sobald der Verlauf diiroh t1ipr:ipeu-
tiKbe Mittel nicht gestört wird; bei ChininltflianJIung
äbowiegeo die Fälle mit nur zwei Paroxy^mon diejeni-
|B afitdni PMroxyimeD, maf 6 F&Ue enter Art konamen 1
5 Füll meiter Art; bei Aawendonf der Salicylnäur» I
TtriuJten sich dl» Fäll« mit 3 Anfüllm tai jenen mit
] AsSlIen wie 6:11. Bei exspektativer Behandlung
htiigt die mittlere Dauer des InterTalls xwisehen S.
oad 3. Anfall 7,8 Tage, sie wächst bei Verabreichung
dn Chinins auf 9,4, bei derjenigen der Salityliiäure
if i'fj Tage. Die fieberhaften Tage überhaupt be-
tngcB im Mittel bei ezepektntiTer Behaadluog 13,5
Tap^ bei Bebandtnog mit Cbioin 11,8, b« toleher mit
Stllcylgiure 10,9 Tacc Dio Frr.iuri z dor Kompli-
tatioaes und unangenehmen Zueile wäbrend der An-
SUe iit rid grösser bei den exspektativ, als bei den
lut CUaia faip. Saliqriaitire behandelten. — Die beiden
MlifflilhtlMiB MittBl «mdan nicht während des An-
fdh, saaduB in den InlanallMi ganiebt. L— n.
Chiroigia
RwMliate EatiBniaiig von Waraen. — Prof
iMeMa. (Anb. i Uin. Chir. XXVII, 3, S. 5G8.)
Jb pebt tim «diaMa Mittel, Wamii «i eatfemen,
*delNt nieb ni« im Stieb feltHen bat Sofanddet
- v> mit der Cooper'schen Scheere eine Waiie nicht
"ü, Maliern so mit ihrem Grunde aus, dnse Statt der
Vau ein koBkarer Napf entsteht, und dreht darin
jttlt M hage einen nöllensteinstift herum, bis die Blu-
N| nfhirt^ eo ist das Verfahren nach meiner Kr-
ttnagndikaL«
Ueber VefTendehBiiiif tob Prof. Dr. Carl
fiSiWObauer- PniR. t8ep. -Abdr. aus Pracer modiz.
Vochenschr. 1 u. 2/82. Prag, 1882. F. Tempskjr.)
ÜMbdcm O. in famen Zfigen die Oeidiiebt« der
WH Billmth IftCO zum ersten Male ausgeübten, von
t Nutsbaum aber im Jahre 1876 erst recht ins Leben
e^niüeoea Nervendehnung schildert, geht er zur näheren
^t^DchtuDg dieMT naeb eiagebfiqteitaD Operation auf
*>>igt allgemdae OedobtopvDlcte Aber, welche die Me-
^ik der Nerrendehnung und die davon abbliigig
pdsehteo Wirkungen näher erklären sollen.
6- f&brt zoetat die üntenacbungeB von Togt aa,
»«fcW den blosegelegten N. ischiadicus nach Beseiti-
|Uig sinuntlicher Weichteile dehnte, während suvor am
Oberschenkel der Knochen durchsägt war; Vogt laigt«
dvrch in den N«rf«n cingeatodiene Nadeln, das» «a «ich
^ «ia« Beiaatang too 80 mogramm nicht um eine
I*sgeoznnahme der Substanz selbst, sondern um eine
^OMhicbttng desselben in der Scheide handele; daa-
■ka iMa maa aadi anf «abltttiga Waiaa aa Kadsrar
erzielen, wenn mr\n lins Bein im HüftRelenk stark flek-
tirt und im Knie- und Fussgeleuk stark uxtendirt.
G. will nun die Folge der Nervendehnung streng
nnterachiedea wiiaen bez&glieb dca Sriialgea Mif die
Blaatintit tind die KoblaioB dea Nerrea, der Ja ala
solcher aus verschiedenen Teilen, dem A xm/N llii<!i r, dem
Marke und der Schwann'schen Scheide zusummengesetst
•ei; noch grCaser sei der Dnteiadiied awiaebao der eigent-
lichen Substanz und dem Nervenbindegewebe. Bei sehr
geringer Kraftanwendung »ei der Effekt nur eine tempo-
räre Längenzunabme, Qberateiga aber die Kraft die
Blaatisitätilirenae des Nerrea, so wird aaflnglich die
Koblsion der Zngknft das Oleiehgewiebt noch halten
krinnen, werde diese aber überschritten, so komme es
zu Kontinuitätatrennungen am Orte des geringsten Wi-
derstaadea.
üntersuchuDgen von Vogt, Tarchanoff, Quin-
quaud, Laborde, Marchand etc. haben ergeben, dass
bei Uftberschreitungeii der Klustizitätsgrenze dii- Kolm-
sion der Substanz Not leide; öfters sah man das Mark
von der Sehdde getrennt (▼alentiii) oder man fimd
leichtere Gerinnbarke't des Markes (Schleich), wäh-
rend Tarchanoff Kontinuitätstreunuogen in Mark uud
Axenzylinder bd Qafaiaabrtar Sdiwaaa'aeher Sobcida
eatdeekts.
6. bilt deshalb aneb den Namen Nerrendehnung
(Neu rfi lo n i e ) für den geeiKnotstrii , w.^il durcfi diesen
der operative Eingriff am besten erklärt würde, wäbrend
die Ton Vogt eingeführten Namen Neuralyaia (Nerven -
lockerung) und Neurokinesis (NervenTcrschiebung) doch
nicht die volle Wirkung zum Ausdrucke bringen; eben-
deshalb seien auch die Bezeichnungen „Elongation des
nerü* der Fkaaaoaan, oder aAUaagamento dei oerri*
dar Itaiiener ta verwerfen.
Verf. führt alsdann die Experimente von Harless
und Haber, Valentin, Schleich u. A. an, welche
zeigen , dass bei starker Dehnung die Reizbarkeit Uld
Reflexerregbarkeit des Nerren herabgesetzt, ja sogar
temporär ganz aufgehoben wird. Dass dies ein Effekt
der Operation ist, erhellt daraus, da&s, wenn die Zirku-
lation z. B. am dekapitirten Frosch oder am heiausge-
aobaitteoen NemBaslMapparat abtiit ist, die bestaadaaa
Erregbarkeit erst durch die Dehnving lierahResetzt wird.
Feruer sprächen die Erfahrungen am Mcuscbea da-
gegen, daaa es sich bei der Neurotooie nur um eine
Vcxioderaog im Sirknlationsapparate handd^ denn da*
doidi irSrden viele Torgänge gar oidit erklirt werden
können, z B. das plötzliche Verschwinden von Spasmus
oder das Aufhören schon seit langer Zeit bestandener
Schmerzen; hier müsse mab an eine direkte Einwirkung
auf die Nervenbahnen denken. Ob diese Veränderung
eine dynamische, d. h. eine molekulare, im Nerven sa^
wie Maller vad Bbser angeben, will O. dalüngesteUt
sein laaseD.
TerC bat dne AnsaU Yerandie gemaobt, um an
sehen, ob sich der am Nerven angewandte Zug auf Me-
dulla und Gehirn fortpflanze und kommt zu der ent-
gegengesetzten Anaiebt wie Vogt, welcher letztere
keine Fortpflanzung gesehen haben wUL G. konnte bd
geüfTncter Wirbelsäule konstatiren, daas dn am Isobbh
dicus ausgeführter Zug sich bis lioch hinauf zum Schädel
fintplUnzte; die Bewegungen waren freilich sehr gering-
ft|^; ehe dureh PintloB einer KaptUsneblinge der
Pia an einem fixen Kmichenpunkte des entsprechenden
Wirbelbogens beobachtete Verschiebung im Lendenteil
bsirag ungefähr 2—3 Mm., war aber auch noch am Fo-
ramen occipitale aidithar; ja sogar an der Medolla ob-
longata waren noch mininule Bewegungen in erkennen,
dagegen keine am Gehirn oder dessen Dura. G. glaubt,
dass durch diese sowie von vielen Anderen angeführten
ÜBtanndmBgaB dar Bamia gdiafert ad, daaa ea siaib
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1C8
bei der Nervendehnung nicht um eine nnr periphere
Wirkung handele, sondern dua diese licb auf den
ganzen Querschnitt und die ganze Länge des Rücken-
markes erstrecke.
Was die Stärke anlangt, mit welcher gedehnt werden
solle, so giebt Gilette an, man solle nicht einen Zug
über 45 Kilogrammes anwenden. Der Letztere hat aus
diesem Grunde einen besonderen Eiongateur konsiruirt,
ein Instrument mit einer hSlzeroen Handhabe, in der
Mitte mit einem Dynamometer und am Ende mit einem
den Nerven zu umfassenden Haken versehen. Gilette
■eigte dadurch, dass eine Ruptur des Ischiadicus erst
bei einem Zuge von 75 — 150, in seltenen Fällen bis zu
300 Kilogrammes Belastung stattfindet, dagegen der
Plexus brach iaiis schon bei 45 — 60 Kilogrammes.
Zum Schlüsse schildert Gussenbauer noch kurz
die eigentliche Operationsmethode und fQhrt dann kur-
sorisch die Erfolge und Misserfolge der Nervendehnung
vor, an welchen sich einige seiner eigenen Eifahmngen
anreihen. Eine ausführliche üebersicht der dieses Ge-
biet betreffenden Literatur bildet den Schluss dieser aus-
gezeichneten Monographie.
[Obgleich der Verfasser ein Anhänger der Neuro-
tonie zu sein scheint, so bleibt er doch objektiv genug,
um zu erklären, dass es bis jetzt unmöglich sei, den
therapeutischen Wert dieser Operation schon präzise fest-
stellen zu können. Viele Fälle, weiche G. noch als
günstige Effekte verzeichnet, sind bereits desavouirt, wir
aber wollen hier um so weniger ins Detail darauf ein-
gehen, als unsere Leser aus den Sitzungsberichten der
medizinischen Gesellscbaftssitzung zu Berlin im An-
schluss an den Langenbucb'schen Vortrag, sowie
durch andere Referate, bereits genügend orientirt sind,
um sich ein Urteil pro oder contra Nervendehnung bil-
den zu können. Jedem aber wird trotz alledem die
Lektüre dieser G.'schen Monographie von grossem Nutzen
sein.J Schott (Nauheim).
Torticolifl fonctionel, r^section da nerf
spinal. — Tillaux. (Gaz. des höp. 14, 82.)
T. berichtete am 30. Januar d J. in der Aeademie
de m^d. Über einen Fall von Caput obstipum. Fat,
eine Frau von 30 Jahren, bemerkte, dass ihr Kopf, so-
bald er nicht unterstützt oder fizirt war, stets, ohne
dass sie dies verhindern oder durch die Antagonisten
ausgleichen konnte, unter Rotation des Kinnes nach links,
gegen die rechte Schulter gezogen wurde, während er,
irgend wo aufliegend, nichts Abnormes zeigte. Kontrak-
tion des Kopfnickers Hess sich nicht dabei konstatiren,
dagegen trat jedesmal ein äusserst heftiger Schmerz
links am Halse in der Höhe des ersten Wirbels auf.
Mehrmonatlicbe Behandlung mit Elektrizität, MetaUo-
therapie etc. brachte keinerlei Besserung, Fat wurde
vielmehr allmählich vollkommen arbeitsunAhig. In der
Meinung, das Leiden liege zunächst im Caput stemale
des Kopfnickers, resezirte T. dieses, aber gleichfalls ohne
jeden Erfolg. Obwohl ihm das gute Rraultat bekannt
war, welches Hosetig mit der Dehnung des N. acces-
sorius in einem ähnlicben Falle erreicht hatte*), zog
T. doch nach Versuchen an der Leiche, welche ihm er-
gaben, dass bei der Dehnung auch der Bulbus bedeu-
tend gezerrt werde, die Resektion als weniger ver-
letzend vor und führte diese am 15. Dezember y. J.
aus. Um weniger Gefasse oder andere Nerven mitzu-
verletzen, ging er zwischen dem Niveau des Kiefer-
winkels und dem oberen Rande des Schildknorpels hinter
dem Kopfnicker auf den Nerven ein, fasste denselben
mit einem Haken und resezirte ein 3 Ctm. langes Stück.
Verschluss der Wunde, Lister. Der therapeutische £r-
*) S. diese Zeitang 1881, & 621.
folg ist zufrird^^nstolleud; der abnorme Zaitand itt tun
nicht ganz beseitigt, doch kann Fat d«o Krampf jeUt
wenigstens zeitweise überwinden. T. rechnet auf voll-
ständige Heilung nach Ablauf einiger Monate, iholich
dem von Mosetig operirten Falle. Die Stimmbildung
wurde in keiner Weise beeinfluast. In der dem Vor-
trage folgenden Diskussion drückte sich T. dahin aas,
dass es sich seiner Ansicht nach hier nicht nm Torti-
Collis spasmod. gehandelt habe; die beiden Bewef«og«D,
Rotation und Neigung gegen die Schulter, soieo Dicht
brüske gewesen, sondern langsame und sachte, ebeoio
habe sich an den Halsmuskeln weder Härte noch Kon-
traktion fühlen lassen.
Annandale dehnte (1878) den Nerven vom vor-
deren Rande des Kopfnickers aus und liest nachher dis
Resektion folgen; Morgan und Rivingtoo nahmen
gleichfalls die Dehnung vor; auf beiden Seiten führt«
sie nur Mosetig aus. Hastreiter (Strasabarg).
Ectropion of the upper lid remedied by
transplanting a piece of skin from the arm.*}
— GeO. LawSOn. (The Lancet, Jan. 7/83.)
Fat, 51 Jahre alt, zeigte als Folge einer früher
erlittenen Verbrennung das rechte obere Augenlid durch
dichte narbige Einziehung stark ektropionirt; der Tar-
salrand war in seiner ganzen Ausdehnung hart uot»
der Augenbraue adbärent, das Lid somit vollkommen
umgestülpt. Da die Narbe sich über die Schläfen- und
Brauengegend erstreckte und deshalb aas der Nihe
kerne gesunde Haut zur Lidbildung beschafft werden
konnte, trennte L. durch einen gerade oberhalb dei
Tarsalrandes geführten Schnitt das Lid von seinen
Verwachsungen, sodass es über das Auge herabblDg,
vereinigte die beiden Tarsalränder an zwei Stellen,
brachte ein ovales HautstQck, Va" l»ng, '/♦"
die wunde Fläche und befestigte dasselbe mit zwei fei-
nen Suturen an den oberen Wundrand; über das Ganu
kam ein Stück Lint mit Vaselin bestrichen, eine Kom-
presse und eine Binde. Die Heilung ging gut vor tieh;
das transplantirte Bautatück vereinigte sich voUstiodig
mit dem darunter liegenden Gewebe. Fat. wurde rier
Wochen nach seiner Aufnahme entlassen.
C. F. Gräfe hatte 1818 nach dem Vorschlag von
Reneaulme, die Loslösung des Hautlappens zur Rhiso-
plastik und die Kooptation der Teile zu gleicher Zeit
vorzunehmen, operirt Von L. ist in den Clin. Trans.,
vol. IV., p. 51 bereits ein Fall veröffentlicht, bei dem
er (im Oktober 1870) aus zwei kleinen Hautstücken
vom Arme ein neues Lid bildete. Von Jenen, welche
die Operation nach ihm ausführten, erwähnt er auuer
Wolfe (Glasgow) noch Wadsworth (Boston) uod
Hirschberg.
Die Operation empfiehlt sich besonders für jeoe
Fälle von Ektropium, bei welchen die Narben sich über
die ganze Umgegend des Auges erstrecken und deshalb
keine passenden Transplantationslappen vorhanden sind,
Hastreiter (Strassburg).
A new plastic Operation for deformity ol
the nose. Bj A. W. Mayo Robeon-Leeds. (Tbc
Lancet, Jan. 28/82.)
Bei einem 28 jährigen Mädchen waren in Folge von
Blattern und davon zurückgebliebener Narben koatraktioa
an den Nasenflügeln die beiden Nasenlöcher in eog^
Spalten verwandelt, die sich auch bei der Atmung nicht
erweiterten; die Sprache war schnarrend, die Respira-
tion nur durch den Mund möglich. Behufs Beseitigoog
dieses Zustandes schlitzte R in der Narkose beide Na-
senlöcher nach hinten, transplantirte, um Wioderver-
*) S. dUse Zeitung 1681, S. 761 n. 762.
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169
vtehscng: zu rerbüteD , in diese Schlitze beiderseits ein
IM im Arme MugaMhoitteoM Uratct&ek und beCettigto
hliiHi ■» Man SeidMaiktair*) Dk EMails wudeo
■aeb Wolfe's ADgmbe «asgef&hit; (Brit med. Journ.,
Hin 1881; vergl. dies« Zeitung 1881, S. 761). Von
im HantstQck wurde alle« subkuUne Geweb« eotferat^
ium dMMlb« bis snm MoDMit des ABltgaos tiriaokeB
xw« Lsgen Lint, dar in ymtma Wasser rasgedrOckt
wtr, aufbewahrt; die Blutung war vorher sorgfältig g«-
ttiUt Dia Nachbahandinng bestand in Applikation
failohfwaiiMr PnmiMIg». Entfernung der Sntnren am
7. Tage. — AU Fat 2 Monate nachher sich wieder
Totstellte, waren die tranaplantirten Stücke nur mehr bei
(enatter Besichtigung von der übrigen Hattt *n unter-
■tfaaidaBi das Atmaa war ndi bei gaaehkMMMn Mnade
Haitrtitw (StranlMig).
Znr Wundbehandlung im Monde, von Dr.
AateB Wftlüer^Wien. (SM>..Abdr. a. Aich. L kUo.
GUr. Bd. ZZVn. H. 3.)
Zn der augenblicklich mit grosser Intensität ge-
flhrtan Diakoaaion &b«r db ,Jodofonn-Fng«* muaa
nA§mdB Aibait ab ein iaaaant «nrtvolkr Beitrag
W. «rSttert zunächst die Schwierigkeit der Wund>
bchaadliiog im Munde, wie sie bisher bestand: das Auf-
iMlaB VOB phlegmonösen und diphtherischen
Protaisen and der sogenannten Versehluck-Pneu-
mooieen trotz der sorgfUtigsten Mund-Rain i^un^ bei
Anwendung too «atiaaptbohaa Mitteln (A^Ukation von
mtyp—Miyn AjratdtaB) ond dar panatrante
Foetor SHohten die Nachbehandlung der OpantioaaB
im Manda su «ner Crux in der Chirurgie.
Bei naftbr als 50 Zungen-Ezatirpationen wandte
WUflar daa Jodofonii aof iadam ar teUa Jodoform-
fahar einbliaa, teOs kariMÜiiite Jodofermgaia-Streifen
einlegte. Der Erfi)li.; war eiti bisher noch nicht ge-
Mhener: kein Schmers, keine £utzüadung, keine Lungen-
erkrankun^ao, kaia Featar, nomala Tampontnr, normaler
Puls, gator App«tit. Ausspülungen des Mundes wurden
(wie ans den 17 mitgeteilten Krankheitsgeschichtea her-
Torgeht) nicht gemacht, ebenso erwies sich die firüher
oft notwandjga Parfontion ond Drainage daa Mond-
Wdaabedaiia ab ftbarBSaa^ Dia eingelegten JTodoferm-
Qazestreifen blieben in einzelnen Fällen 8 Tage lang
liegen. Die Gase wird in folgender Weise priparirt: 6
Meter eines gut entfettetan Gazestoffes werden mit einer
Mischung Ton Glyxerin nnd in Alkohol gelSstom Kolo-
pkonium (60 Gr. Glyzerin nnd 100 Gr. Kolophon. in
94pCt. Alkohol) getränkt, dann ausgedruckt und in
Wbfeucbtem Zustand« mit etwa 60 Gr. Jodoform be-
itinbl DavM ^nndan 9—9 FSngar braito BtraibB mit
dvKomzange geschickt in alle Wundnischen eingeführt.
W. fasst die sonst auftretenden Entzündungen und
BsaentUch die Yerschluck-Pneumonieen als septische
•8£ Dm dan Riallaaa daa Jodobnna anf dieaa}ben zu
ilatfren, stellte er im TaniB alt Dr. Paneth Experi-
■sate an Kaninchen an, weltha ergaben, dass, wie schon
^ anderen Forschern aaahgvwieseo, Injektionen fauler
nbrighattüi (BhrtMCOai) ia Äa Tkaehea akut septisohe
Pksnmoni« enengen; versetzte er dieselbe Flüssigkeit
■it Jodoform, so blieben die Langen frei. [Aschen -
btsadt in mnbaig will d^pflan gaAndea habaa, dass
Dm «M da» A» ai^awliriltwia HaitiHtok iaaaMr
I schon Jodoformdlmpfe InhaUrt Ftaanmoab nr Folge
bab«n können. Ref ) Wr.
Bemoval of a cyst of the FanJkreas weigb-
tng twcnty «ad one-half ponnit. By Bom- .
man- New- York. (The New-York Med. Ree Jan. 82.)
B. exstirpirte bei einer iljibrigen sehr starken, bis
aef geringe djapeptiaehe BneliebQngen geeanden, htit
200 Pfund wiegenden Frau einen sehr grossen Tumor,
welcher die ganze Unter- und Mittelbauchgegend ein-
nahm und von ihm, Emmet und Thomas für eine
Ovaaenkyite gehalten werde. Nach der Inziaion der
Baoebdeeken and Punktion der aieh priaentirenden Kyste
zeigte sich der Uterus und beide Ovarien völlig normal.
Der Sack erwies sich als ein retroperitonealer, der den
Magen gegen daa SwerohlaU gediingt liatte und mit dam
Mesokolon transversurn verbunden war. Bei weiterer
Präparation zeigte sich, dass der Tumor vom Paukreas
ausging, mit dem er durch einen verhältnismässig schma»
leo Stiel zusammenhing. Die sehr dicken StielgaCBaae
wurden doppelt nntaibttndeD, der Stiel veraeokt, die
Bauchhöhle geschlossen. Die Getiesuog gin^ ungestört
vor sich. Die Flüssigkeit hatte ein spez. Gewicht von
1030, reagirte sauer und glich maboakopisch der einer
Ovarienkyste. (Leider fehlt eine genaue mikroskopisclie
und chemische Untersuchung der Kystenflüssigkeit.)
Laada«.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Ueber den Rftekeiunarksbeftind in 7 FAllen
von Syphilis. Von Dr. Jarisch-Wien. (Yiertd-
Jahrsscbr. für Dermat u. Syphilis. 4./81.)
Die Uotersuohungeo betrafen 4 FiUe Ton Lnea he-
rediteria, einen Fall gana (Haeh acquirirter, einen aeit
6 Jahren bestehender Syphilis und einen Holcbeu von
unbekannter, jedesfalls aber langer Dauer. £s fand sich
teib Ainphb der GaagfiaDsellaa, tafle teigten sich bo>
mogene glasige Heerde im Gewebe der Vorderh5rner
und der Kommissur. In zwei Fällen von acquirirter
SjpbUis wurden Uämorrbagien in das Gewebe der Kom-
aaiMrar und der VorderhSmer, in einem Sklerose dea
Netiea der grauen Snbataat geftindeD. In swei Piilen
von hereditärer Syphilis waren die Veränderungen zwei-
felhaft Wenn auch die Ungieicbartigkeit des unter-
suchten Materials und die Verschiedenheit der B<%funde
in den einzelnen Fällen weitere Schlüsse vorläufig nicht
gestetten, so sind die Beobachtungen doch geeignet, aU
Grundlage fOr mitan FonohiiDgaB ia dieaer Richtung
lu dienen. Müller.
Arthromeniußitif4 (Synovitis) svphilitica
in der sekundftren Periode der Sypnliü». Von
Dr. Kraeek^Wieo. (8.-A.a. Wiao.mad.PMaae 1— 6/S9.)
M. hält luetische Oelenkserkrankungen für nicht so
aelten als man gewöhnlich annimmt und berichtet über
ft FWb eigener Beobaehtnag aaa dem eciknadiren Sta-
dium der Syphilis. Die Affektion betraf einmal beide
Kniegelenke, einmal nur das linke, einmal nur das rechte,
und in einem Falle waren ausser beiden Kniegelenkea
auch daa leebte Fuia-, Hfift* nnd EUeabogengelenk er-
gritfea. Db KaaUett ▼eriief samebt wenig akat mit
geringer Schwellung der Gelenke und massigem serösen
Ergnss in dieselben; die Schmerzbaftigkeit war ver-
schieden atack, db Haat fiber dem Gelenke nie ver^
indert. Die Prognose ist günstig. TherapeutiBch em-
pfiehlt sich ausser der selbstverstindlichen Ruhe der er-
krankten Glieder die innerliche Darreichung von Jod,
der Biaa ja naeh Bedflrfnb eine Sinraibongakor folgen
laaaaa fama. NaaMaUbh bei ahnaiaAea, mit ätriieiar
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170
Exsadation einhergehendon Fällen ist auch die lokale I
BebandluDg (JodMlbeo, Bepiuseiungen mit Jodglyzerin
oder Jodgalläpfeltioktor, EoaipcMiiTT«rl»Dd otc.) nicht
nt TPronchlässigcn. MüUor.
Veber nervtee Störungeii in der Früh-
Periode der SypUIif. Von Dr. B. Ffofer-Wim.
(Sep.-Abdr. aus Allj^ Wiener med. Ztß. 51 81.)
Vober eine konstante nervöse Störung bei
iortder Syphilig der Sekundärperiode. Von
demselben. (S«p.-Abdr. «US Ttecteljalunehr. i Dennat
u. Syphilis 1881.)
F. beobaclitete konstant bei Syphilitischen während
der Enptioii and im Verlaufe ÖMt ersten Exanthems
eine Aenderung der Reflexcrrcgbarkoit der Art, daas der-
selbe etwas Tor oder zur Zeit der Eruption bedeutend
gesteigert war und sich durch einige Zeit auf dieser
B9be «rhielti, um oaeli Tollendeter Braption wieder mr
Norm zurückzukehren oder (was häiifici^r g.'schah) zu-
siehst unter der Norm , oft bis auf 0 zu sinken und
dBnn rilmlllUall im Laufe von Wochen ihre normale
Höhe wieder n emtebeo. Der Grad der ScbwMikttn-
gen hing ron GeecUeeht, Individaditit uod dem Yer-
latifc cJor laies ab; sie warnn geringer bei Weibern und
bei Personen, die schon de norma eine geringere Reliex-
etr^bwrkeit darboten, bedeutender bei rasichom und reich-
lichem Ausbruch des Syphilids. Nachschübe des Ex-
anthems wurden auch von neuerlichen Steigerungen der
Rcflexerrogbarkeit begleitet, und in einzelnen Ffilli ii, wo
regionäre Machschübe auftratea, zeigten sich auch die
BeiUiidlw»iiknngen lokal beMhilaltt, «» bd einer Pm-
rbwis pfauiteris auf dus Knöchel- tnul Knippltünumen der
entepreolienden Seite, bei Papeln ad Bcroiuiu auf den
bemasterreflex. —
Was die Deatong der Encbeinang betrifflk, to ist
F. geneigt dieselbe nur mf ebe funktionelle StSnng
zu beziehen , welche sich durch Hyperämie und viel-
leicht auch seröse Durchfeuchtung des Rückenmarks
und seiner Hüllen erklären lasse; doch giebt er zu, das«
■iob ein bettimmten Urteil dwQber enk aiieh einer ge-
nauen ITntenaebang det Ztuliadet der sensiblen und
motorischen Leitung, sowie naub eingobender unatomi-
scher Durchforschung des BQdnanidn in der Früh-
periode der Sjpbilii wird abfriimi Inaea. II filier.
Balano-Postho-Hyicosis. Von Prof. O. Simon-
Breslau. (Beriebt übw die Yerhandlg. der dermatolog.
Sektion de* 7. internet, med. Kongresses in London. —
Vierteljhrsschr. f. Oermatol. u. Syphilis 4, 81.)
Die Knnkbeit beginnt mit leichtem Erythem an
Bicbel und Tonenfltebe der Torhaut, dem aber bald
stärkere Entzündung und Sekretion folgt. Uierauf tr.'ten
schmerzhafte Exkoriationen und Wunden auf, es entsteht
Phimose und endlich eine von einem Fils durchsetzte
'Wnehemng» ihnlich den spitzen Kondylomen. Der Pilz
beliebt «» Sporen und Mycelfäden, welche letztere gabe-
lig md lelbet in mehrere Acste geteilt sind. Fruktifi-
kntioDMfgNM konnte 8. nie finden. £r beobachtete
dne Leiden «tet« nur bei Diabetikorn, bei denen
der in den Präputialsack eindringende, zuckerhaltige Harn
eine gute Nährflüssigkeit für den Pilz abgiebt Als
Heilmittel erwiesen siob «Mtnoknende Streupulrer nütz-
licb; die WoohemageD wniden meitt g^vnnokauettich
entfernt H&Her.
Allgemeine Entzündung der Schweüs-
drflseii in FoIrc lan^e fortge§etzter innerer
Anwendung von Piloicarpin. Von Dr. Basori-
Rom. (Ebenda.)
In dem von R. beobachteten Falle Hessen sich die
SehweiasdrOsen ala lüeine kyatenartige Körperchen in
der Haut fühlen und die Schweisssekretion war konstant
gesteigert; beide Erscheinungen schwanden einige Zeit
nach dem Aussetzen des Mittels. Auf den lautgewordo*
neu Zweifel, ob die kleinen Tumoren wirklioh du ge-
wesen, wofBr R. aie bielt, nntwortet dietar, dan er ia
einem ausgeschnittenen Knoten lauter Ausf&hrungsgiDge
TOD Schweiasdrüsen gefunden habe. Müller.
Oeflfontliche Gesundheitspflege n. SanitSte*
Eine wobnnngahjgleBlaebaStQdliL TMiBeniikiaiitDr.
W. Hesae in Sehwanenberif. (Sen.-Abdr. aas Bnleniwp
Vierteljahrssehr. f. per. Mediz. XXIV. 1.)
Verf. teilt die KeMiltatc eiiiitfur zimmermoteorulDs^sdier
Verfinrh'*r«'ilif'u mit. Kr liiii iiniute in verschiedenen llaii!*i ni,
in viTsrhicilcncn /iiiiincrii uud Stockwerken, unter wecLsdij.
den Alls-' :.1h 'liii:.Miui,'( n, Temperatur. Feuchtigkeit und KoL-
lensSnrt'^'tliiiit, .iaiiebeu die Mauerfeuelititkeit (durch Ab-
kratzen von Jliirtel, Wiegen diese» Stftckcheus frisch und
nach ErhiUen im Trockenofen), endlich noch den Kohlen-
Säuregehalt der (Srundluft dicht am Hause und in einiger
Entfernung von diesem. So interessant auch die mitgeteilten
Zahlenreihen siml, — ein allgeneiaes Geseta («twa beUeffs
Aetiologie der Infektionskrankheiten) Ueat mk a. Z. aas
ihnen noch nicht folgern, dazn sind viel unflUMatanireil«»
Reobaehtongeu notwendig. Die InaagriAtabaia lokhir uaA
anderwtrta aMwagen, war der mnoagende Zweck dar fa^
lie£;enden IGttellttagen. L.— n.
Ueber die Tutersuchun^ der ntnioitphäriMhon Lnfl
anf Ihren Kohlensäurei^ebalt sprach Prof. Liidwlfr in der
hygienischen Sektion des Wiener DoktorenkoUegiumK.
Zunüchst ina<-hte er auf eine von .lolly in Münclien im
Jahre lJi7H erschienene .\rheit aufmerksam, in welcher der
Nachwci« vou der IrrtUmlichkeit der .\n.ficht erbracht wird,
daxH, wie man frtlher auj^nominen hat, diu Luft immer und
«herall in Bezuij auf ihren .Saiierstoff- und Stiekstofffirehalt
dieselbe konstAnte ZuüammeuKOtzuu^ habe. .Jolly habe
funilen. da^s <lii' I,uft Ijei vom Nordpole herstreichenden
Winili " rci 'lii r Ali S.^uerstoff. bei vuiii Aeiinatnr herziehenden
^mer an S.iner.stufi' .sei. Kr treh'' hienlber folgende Er-
klänmg: In den Aeiiantoriali,'e;,'cn<len überwiest die Wirknnij
der Oxydatiiin der i)ra:aniH<'lien Substanzen die r-^diizireiide
Wirkuiii; diT l'rtiiuzou. in den I'olargetjendeu verhält e;* sieb
univ'ekchrt. Kin anderer amerikanisi^her Korscbcr, Marley,
hat die Tiiatsache v.)n der niclii immiT uud überall Kleichto
Zusamiiieiist'tzmitr der Luft bestiitia't, i.st aber der Au.Hicht,
da-s.« der Oxyt:eiii;(dialt iler Luft ilvlur' li i-litilirb vermehrt
erteheineu kann, wenn Luftnia^seu an^ den hülieren Schithit u
herabfallen. Prof. Linlwig besprach hierauf die verschitnle-
nen Methuden zur lieslinimunif des Kohleusäuregehalte^ der
Luft und gab wegen ihrer Exaktheit und leichter Anafflhr-
barkeit jener von Pettenkofer den Vorzug (mittelst AeU-
barytlöüung und Oxalsäurelii.<unii). Man habe zwar Methoden
antre^cbeu, die noch einfacher ausznflilireu seien, aber_ sie
seien nic'ht mehr no genau, wie die.se. Zum Schluwe eifert
Lmlwig getjon die .Sucht, die Methoden der cbemisdMI
1 'iiteräiielitinL,' so zu vereinfachen, daas man Kie jedem Laien
in die llaud geben könne. Dies sei sehr ige&hrlicb, luid
insbe.iondere dttrfe man aus den auf solchem We^e erhaltenen
Kesnltaten keiue Schlosse ziehen. (Wied. med. Wschr.U.tÜ.)
Der Selbstmord und dessen YorbeugaaCy vas PieC
Beelaa. (Friedr. BL L ger. Uedia. (V8L)
Dia twtniükibatt Waika Oettinffon'a und Mor-
selU'a, Mnotttfab dM LatMaveB. haben «Ber dea Selbstmord
eine atauMnawirto Xaaae tob Katerial suaaaunengestellt,
aas dem faidaea aehr venebiataM Folgerungen gezogen worden
find. Hit den Sehlflssen Baelaa*! wird man sich nicht giaa«
lieh einverstanden erklSrea kSnnen, soweit sie den Einflnas der
bisher autrenommenen Ursa^dien, namentlich des KUma*«, be-
streiten. R. meint, dass in Dllnemark der weitverbreitete luisb-
rauch Ton geistigen Uetrftnken, in Deutschland ausser den bflho*
ren Ansprtlchea an das Leben die allgemeine Wehniflicht eiaea
Hauptteii der Schuld au der Zunahme der Selostmorde in
der neuem Zeit trage; dass das Klima keinen unmittelbaren
Kinflass flbe; ebenso wenig sei Ab8tammun,t|^ . Ackerbau und
industrielle Thätigkeit bestimmend, auch nicht die ReligioB
und die Dichtheit der Bevölkerung. Nach dem Verf. mu«s
der einzelne Fall studirt werden. 60pCt. der von ihm be-
obachteten Fälle fallen dem Kampf lun's Dasein zum Opfer,
ca. 10 pCt. der Liebe. Die Mehrzahl stand in dem Alter vou
50—60 Jahren bei Männern, Uber 70 bei Frauen; die Meisten
waren loUecht genfthrt, mager, blntaim. In aoeb nicht
uiyui^Cü by
17t
IRCt. waren die Ursachen des Selbetmord«« siebtig, albern,
osa deiihalb mti$t dne Folge mehr oder wenicer entwickelter
Schwermut. JBwtteheu dem Zuataude der SetbetmOrder und
der Geistenf^estSrten bildet der Mangel des QedftchtniRiiict,
naaentUrh für die Zeit vur der Benr^nong det« Selbstmorde«
■ach Verf. eine neue Uebereinstimraung. Mang*>l an Cha-
nkterfeetigkeit, in ^wissen FkUen Praconlial-AnKüt, erklUreu
oft die wnnderlirben MotiT» nnd die Wahl, die Art und d«a
(ht des Seibittmordes. Die Hl(dis:keit der Selbstmorde «r-
klirt Terf. dnrch die Art traserer heutigen Erziehung, na-
mentlich des weiblichen Oescblerhts.
Als Heilmittel emptiehlt er: Sor8:e fQr Charakterbildung,
far körperlichen Unterricht in der ^hule, dem in derselben
icf Ntdunittaf^UnteRiekt TolkliBd% gewidmet lein tolL
Kerafeld.
Health of woikmen in chrome works.
iH-r Lati 'ct Vom Jaunar <1. .1. winl von einem in den
ru'si - < h (• n < ' h rii in « e rkc M Antri-itelltcn über eine bei den
J'irtüt-Il'st lifscIiäOiirtcii Arlii-itern lieolin litete Krankheit be-
nchii<-t Zller^t i-ut>ti'lit in lU-r Nii<L'nHi'li>'iilt'vvnni| ein kU'int'>
L.vh. il.i-> allui.ililiiti i,'r">sHr wirii un^l nur nu'lir i'ini'ii
•■ lnvjiohen iint> reu S.uun vi,n derselliiMi ülirij: lässt , Wianit
dff Zer-itöningsprozes.s beendigt ist. W'ciIit ilie oliereii l<i'-
ipintionswege noch die Lungen werden ir;,'eniiwir in 31 it-
Ifiilennrhaft gezogen. Die Krkranknng Iwirinnt mit Kit/.. ln
in der Nase, un;.'enihr N Tütfe nachher ülellt *\ch für einiue
Tiiire Hlniiinj; ein; cjer trnnze Xerlanf i^t fntt VdUkoninieii
nkmerzlii». Kinzelne Arti-iti r bU-iLicii selbst wühren«! lung-
j»hrii,'fr TLUti^ki it in di n Wirken von dem Leid''U frei, an-
dere w, rd-n Brilon in den ersten Wichen davon befallen.
Eine kürzlich vorgenommene Untersuchung aller in den
Wfrken Be<)chäfti|i^ea «gnb bfli nel» nh fiOpCt. die er-
wähnte Affektion. 11.
Mediziniscbe Geschiclitc, Topographie
und Statistik.
Berichte Ober das öffenfHche Gesundhcits-
Q. Medizinalweiien während de» Jahres 18K0.
i. Bericht Qber das Medizinal- und I^aaitjirHweseH des
Brfiening»bexlrks Merseburg fOr de« Jahr 1800, entattet
Ton Dr. £. WollT, Regierungs- und Medhldtliat. Menebvig.
OaA 19a friedriefi StoUberg.
M der letiteB VeOMlUnBC Aalea rieh im Beelrke
notN HaweihiMr, d. L eofe □XUoeMtcr 95, »n dttnniten
irt darXrais Schweiidti befldlBeit, em diditcetea (abgesehen
mm Siadtkreia Belle) die Kieiie Kauihng, Zdtt und der
Saeiknie. In nwenliehen UntenAmogeB miea im Be-
iithm«bn 56600 mbudidie nad MOO irainiche Aiheiter be-
•chuSgt, eiM deteiOirte Tabelle ffiebt flr jedes EieU die
ZiU dSr AiMter, wie die hMiPMebHehitea Xadoetrien an;
et tafta ia tei Mdn MftTi«W4ffr KteifauHi auf 1000 Bin-
wohner larat^geiietUidia Arbeiter, im KmIn Eokartabern
nur 1^ Aar 1000 HmrohBer wind«B iehend geboiem Im
Berkbtriekre 30,5, totgeboiea 1^ Sie hüdtfte Geborten-
lüier ittl. Totgeburten trifft anf den Kreit Weissenfela mit
d&A. die niedrigste auf den Kreis Naumburg mit 33,2 pro
■iUe, leider sind die Totgeburten nicht detaillirt angegeben;
etwa lOpCt. aller Oeborenen sind nnehelich, am wenigsten
nnefaeliche Gebarten befinden rieh in den indnstriereicnxtcn
Man^felder Kreisen, am meisten im Kreise Liebenwerda. 1 >ie
Zahl der SteibeflÜle inkL Totgeburten betrug 27,1 pro mille,
sie war mit 30,3 am höchsten im Kreise Delitzscb, am nie-
drigfien im Kreise Eckartsberga mit 23,5. Unter 1 Jahr alt
rtarben 25^ pCt. der lebendgeborenen ehelicbeU; -V-Vi p<-'t.
der unehelichen Kinder, die prozentuale Sterblichkeit der
letzteren zeigt weit grossere Unterschiede, differirt in den
einzelnen Krei-nen um I8;i pCt., die der ersten hingegen nur
um ißfCL, die Sterblichkeit in den ärmsten Bezirken ist
▼id geruger als in den reichsten. Unter den Todesnrsnc heu
nimmt mtt 8,9 pCt. aller Todesftille die T.nngen!whwind.«ucht
den ersten Rang ein; auf die übrigen TodcHursachen
nXber einzugehen, dürfte wenig Wert haben , da Verl selbst
auf die Uuzuverläsoigkeit der Angaben der betreHnden Ta-
belle hinweist. Masem kamen sehr zahlreich Tor, am in-
tenny.>i<?n im Kreise Sangerhauxen, wo 179 Kinder daran
starben; Scharlach war weniger allgemein verbreitet, ver-
ursachte aber in einem über 'Jiioo Einwohner zählenden Dorfe
des Kreises Bitterfeld 60 Todesflllle; Ton Klattern kam nur
1 Todesfall Tor-, die Diphtheritis trat im Allgemeinen milde
und meist sporadisch auf. Abdomiualtyphus herrschte im
Xaasfekler Sieekreise am stirksten, in Kisleben selbst er-
krankten CA. 500 Personen, demnächst in den Nachbarkreisen
Sangerhaosen nnd Mansfelder Qebiigskreis. .AlseinUebcl-
Stand,* tagt Verl bei dieaer Qdegaiheit, .mais be-u
zeichnet werden, dass die Hedixinalbeamten meist
SU spät mit der Ermittelung der Ursache Ton Epi-
demien nnd der Anordnnng der erforderlichen
I Tilgungsmansregeln betraut werden. Dasselbe
macht Hieb besonders bei Seuchen geltend, welche
ihre Entstehung lokalen und nnter Umständen
leicht zu beseitigenden KinflUsHen verdanlieB.
Viele Erkrankungen nnd Todesfälle würden ver-
hfltet werden, wenn Überall reehtseitig einge-
schritten würde." Flecktyphus kam nur in wenigen
Ftfllen zur Kenntnis', die Fälle von Rückfalltyphu.«! betrafen
fast nur Vagabonden. An Trichinose erkrankten im Berichts-
jahr 149 mit 4 TodesHUIen. — Oeffentliche Nabrnngs-
mitteluntersuchungsanstaltftu bestehen zur Zeit imBe-
inrke nicht, auch findet last nir^^end« eine regelmilssige Fleisch-
beschau statt exkl. der obli^^atorischen Tricbiuenschan, im
Heriebtsjahre wurden 70 .Schweine trichinenhaltig gefunden,
d. i. eins anf 4333, eine Revision nnd Nachprüfung der
FleiscblH scIiAuer nnd ihrer Xikrodkope ergab traurige Re-
RultAte. Die Abschnitte Trinkwasser imd Wnsserrersorgnng,
Baupolizei, Öffentliche Reinlichkeit, gewerbliche Anlagen,
bieten kaum etwas allgemein interessirendes. Vim den
Strafan.staltcn hatte die in Halle den höchsten Kranken- t
bestand, .'»,2+ pCt. der Kopfzahl, den niedrigsten die in Lichten-
burtr. :l,"JOpC't., den mittleren die Delitzsch sche, 4,06 pCt., die
Sierbetälle machten in den genannten Anstalten 3.4>', 3,23
nnd 3.0.') pCt. der dnrchsrhnittlichen Kopfzahl ans, Lungen-
sohwiudsncht war die weif.nis hrinfigste Tndesur.«arhp. l>io
Freqnenz der Häder war ira neri<ht-Hjiihr last durrhsfan;rig
geringer als in den Vorjahren. An Krankenanstalten
mit mehr als lo liet.ten besitzt der Hezirk IS, 6 Kreise be-
sitzen gar kein Krunkenhrtiis. Irrenanstnlten sind im Bezirke
2 öffentliche und J l'rivatanstAlten. Die Armenkrankeu-
pf 1 e lieift aiit dem Lande nocli sehr im .Argen. Anf :H<t<> Fin-
wtdiiii'r und :tl,7 □ Kiloni. trifl't ein Arzt, sehr viel uni,'üii>ti-
ger liet;en die \'erliältnis'<e nur im Kreise .Schweinitz, tmlz-
(leni Imt sirh anidi ili.it nie ein Jlangel an Aer/.ten geltend
gemacht, im tianzen gentlgt überall <iie Zahl iler .\erzto
dem vorhandenen UedUrfnisite und findet in mehreren Kreisen
so>far eine Ueberflillung statt. Jni Dnrehsebnitt treftVn anf
1 AiMithi'ke liiüLU Einwohner und 114.7 CKiloiu., wet,'.ii der
sehr iiniTiiiisti^Mn riüimlichen Vcrliültnisae wurde im Kreise
SH-hW(inil7. (!!■• Kiinze>siun zur .■\iila:,'e einer neuen Apotheke
ert'ilt. Von Hebannnen knmiut dtirehscbnittlieh eine anf
I2r)7 Kinwohner, ihre Vcnt iluni; atif dem tlai licn Lande ist
fast uberall jjleii-hmiissi^ und hat sich ein Miinircl niru;eud.s
geltend ijf'ina.lif. in den meisten Kreisen sind den Bezirks-
hebammen nus Kreisinitteln rnterstützungen bewilligt, im
Berichtsjahr xusanmien 'yJ<> J( . Der Anhanjr bringt eine
Zusammenstellung Uber das Wissenswerteste bei Errichtung
Ton KreidnalMnMMeiin. L— n.
Technische Neuigkeiten.
Psychropho!«. Ein neuer Beleuchtungsapparat mit kal-
tem Liiht. von Dr. J. .Michael in Hamburg. (8epi.-Abdr. a.
III. Vtljhrschr. d. iirzll. l'ulytechnik :5 ist.)
Die von I'flük'er in Bonn gefundene, spivt^-r von Croit-
kcs nnd llittorf geprüfte Thatsaehe, dass phospboresLirende
Substanzen, im evakuirten Kaum dem Einfluss der Imluktions-
elektrizitiit ausgesetzt, ein relativ helles Licht iM-i nicht er-
heblicher Wiirmeentwickelung erzeugen, hat 51. angewau<lt,
um einen Hclenuhtungsapparat zu konatrnircn, der, wie er
hnfTt, tilr viele cbinirgischc, gynäkologische und odOBtologiedia
Zwecke eine passende Verwendtuig finden wird.
Der ArpMM beetdit au einer do]ipeH(«stiriteB riemlieb
stark evakuirten (tlasolive />, in welcher sirii <lic idi(isiili.>res-
cirendo Substanz h (kohlensaurer Kalk und Si bwcfeli befindet.
Durch jeden der Stiele a geht je eine durch ein dünnes
Cilasrohr isolirte Aluminiumelektrodc e, welche an einem
dünnen Platindraht befestigt ist. der in den Stiel einge-
schmolzen ist. Das äussere Ende je eines Platindralits sitz.t
in einer auf den Stiel aufgesetzten und mit .M' t.illkitt be-
festigten Kapsel, an der sich eine Oese beiludet. Durch
letztere ist jeae Elektnide mit einem gut isolirtcn Kuiifenlraht
f. verbunden, welche wiederum mit den Drähten eines niittel-
starkeu Kumkorff sehen Induktors, der mit Komleii-tator
nd Stromwender Tersehen ist, in Verbindung: steht. JQie .
Digitized byXjOpgle
171
«V Appant doreli JEümtuleii oder
wenden in wamK Tb&ti^keit i
tt« der BdflMfÄtmr adt d«a» Beflek
FHtieder
VfVbtDiliuiCTKHt'ellF i^r 'lurch ein Atifi^rKetites flMkk K*at-
febokschhuu li </ iMi]irt. Mm KlektmitäUquelle dtaMB iwei
£:ewöhtilii'hc 'rAn('lieli>m(>nte , doch IrilniBü IStlrikh MMk tt-
uere Khiiaeut« aui;cwtii<let werden.
Vor anderen zur direkten Beleuchtung empfohlenen Ap-
paraten wird dem Torliejfenden der Voraug der geriueen
Wänneentwickeluuir EUgesrhricben, weshalb weder die An-
wendungueit auf »«künden benchr&nkt ist, wie bei den Ap
parat«n von Trour <^ nnd H edinger, noch es der KOhlTorrich-
tangeu bedarf (Bruck und Nitze -Leiter), noch eines Gai-
Taaometera, die Handhabung sei Tielmehr ganz auMerordent-
lieb einfach. Da der gesammte Apparat, TolUtändig in der
weiter nnten imgegebenen Weise zuaammengeaetzt, ungeHlhr
' so kann er in diesem
Platz finden. Daa Ein-
„ , nm das Lenchten an
■voduiien. Bei Aewenauiig B;un«en'acher Bleaente wttrde
wir Apparat doreli BiniteUen oder Abetellen dee Strom-
m Mtzen leiii. Qegen-
Beflektor nirnnt er far grcis-
. wlitielwuB Apgent folgende
. in AM$smut: mm WmMmtMn im grÄnere
rtor« m ^ daat livmg Mtewedtoad gnmt
Satamad, eoBdem die guie HBUe und dem
Inditea. Die Methode eraifdeit Jtm 0|erate«r
weder Uebnng noeh Aufinerkeamkeit; aneli kb er uelt ge-
ewungen, die Eatfernunff leines £opfe« edir leiMr Blade
aaeh der Fokaldistau dee Belkkton M fenliiflik Die
Haadbabooflr erfordert nur ebe Haad elaee Aamtealaa oder
Wftrtera. Fflr das Wichtigste UUt Verf., dass der Anparat
aicht TOB der jeweiligen Stellang des Kranken abhängig ist,
durch welche fllr die Reflektorbeleuchtung Schwierigkeiten
erwachsen kSnnen.
Ala Anweisung fttr die Aawendang wird die Znsaataiea-
•etznng des Apparates wie folgt besidirieben:
1. Kiiiiunir der Taucbelemente und Verbindaag deiaelben
mit eitiHiiiIur und mit dem IndttkdeBSappafat dam isoUrten
Kiipfmlrntit. 2. Verbindung der mudestMis swei Meter
lanj^^eii. ant isolirten Leitungsdiihte (Hanstelegraphendrilbte)
mit d<-m Induktionsapparat. 3. Verbindung der Leitung*-
dlihte mit den Drahtenden der BeleucbtungsrÖhren und Iso
liren der Verbindungsfitellen durch ein iStflck Kantachuk-
RchliuK'L.
Auf eine genau durchgenihrte laolirong ist zu achten
aad Ant and Patienten Tor den Schlägen des Induktors zu
schützen. Zwex-kmässiif ist es bei länderer Anwendung, in
Zwischenräumen von einigen Miauten durch Anstanchen der
Elemente die Thätigkuit kurz zu unterbrechen, weil erstens
die Wirkung der Tauchelemente bei sehr lang dauernder uu-
anterbrocbener Anwendung sich abschwächt nnd durch Aus-
and Eintaochen wieder verstärkt wird, und weil zweitens
allmlUig eine stärkere Erwärmung aa des Elektroden statt-
findet, welch letzteres Übrigens aaeh darek zeitweiliges Ein-
tauchen des Glasteils in kaltes Wasser venneidbar ist. (Uebri-
gens konnte H. einzelne Exemplare iK) Hinuten lang un-
unterbrochen leaehtea lassen, äiae dass die Leuebunft
abnahm, und ohne daee die J
worden wäre.)
In der beschriebenen Form eignet sich der Apparat zur
Auwendung bei Operationen im Hunde, in der Minchhühle,
am Verdauungsapparat (Magen nnd Darm), in Vagina,
Rcotuin, Gelenkbönlen, der operativ geüffncten Blase und
Kuochenhilhlen.
Weitere \' ersuche werden zeigen, ob sich die Belench-
tnngsraethode auch fUr die bei der jetzigen Untersuchungs-
weiäe nur sehr verkürzt sichtbare hintere Larynxwand und
fttr den Ma^en per vias nuturaleü eignet.
"\'erfortii;er der Ajiparate ist Tlerr Qüisinstrumenteu-
niH -h' r Müller in Hamburg, S^iiiiiciistrasse 23. Preis einer
Beleuchtuogsrühze 8 bis 15 4^ Ein KuBkorffscher la-
daktkuapppaiaA koitet 60 UB, Je ein BiaaMat g.dli Or.
Vom kaiserlichen PateBtauM waidaB ia te laMtB
Woebe verttffentlicbt als:
ABiWMlIett Na. ITMS. Meaenmg aa EletcCrodea für
alektieawdlahiiaelia 8w«glH^ vna W. A. Hirsekmann in
Berliaa, KoanMadaateartiaeia 9L Ho-lSOa Neuerungen
an Verschluasst&ckea Ar ZeratKvbaajrsap parate von
Max Mecbaig ia Berlin. — Ho. SUS» Spttiapparat bei
Zahn- und MnadepaiaÜMM«, ton OL A. Lorena Iisiiaig,
Beichstrasse 6-7,
Erteilt: No. 18048. Kfeselgalv-Daaiafekar wa O.
Bcballohn in Magdelnnr.
Brl«ielMBtN«.UiMA.~
Yermisdites.
— Zn dem Referat Ober Rjdygier» Mitteilung .Die
erste Magenresektion heim Magengeschwilr" (Ref. in dieser
Zeitung ISH'J S. :i9 macht die Redaktion de« .CVntralblstt
für Chirurgie" ilie «ehr herechtigt« und an dieser Stelle hoch-
willkommene Ikraerkun^: .Hoffentlich auch letite*.
Hoffentlich, fügen wir hinzu, ist dies nicht die letzte Zuittek-
weisuug der immer mehr bervorapriessenden und sich faervor-
drKngenden Ungeheuerlichkeiten, die recht geeignet siai,
irooisirende Ansichten tlber das jähe Vorwärtsschreiten
eeier Kunst und Wissenschaft aufkommen zu lassen. Wenn
wir solche Uebertreibnngen , deren es fast in allen Special-
fächern der Medizin jetzt reichlich giebt, unbefangen be-
trachten, so wird es uns nicht ttbel genommen werden zOnnea,
wenn wir bald um Schate des Measehen ror den Vivi-
sektionen Heben, da das Bsptfimeatnai nicht mebr in corpors
viti allein gemacht wird. Das Scblinuaste ist, dass in Folge
dieser Dinge auch die wirklieb guten Emngeascbaftea leiut
misstraniedMa OeaMtan aad «agUiaUgaa Jugani km
dürften!
-- Einem , von der St. Petersb. med. Wochenschnft vcr-
fiifentliehten Briefe Billroth s in Bezug auf die Op«rirb*r-
keit Pirogoff's, welcher an einem Sarkom des Oiierkiefcrs
litt, entnehmen wir fulijende Stelle; .Ich bin auch nicht
mehr ilcr kiilun' unerschnM'kene Operateur, wie Sie mich in
Zürich k't'kÄiuit haben, iili letre mir jetzt immer die Fr*^
vor: wiinlest <iii'-,e i iperiitiou an Dir selbst machen
lassen, wm» Du iu der Lage wie der Patient wäre^t'^ I>a
kommt man denn im Laufe der Jahre zu einer gewissen Re-
signation. Mit jedem Jahre, welches mir das (ieschick noch
schenkt, werde ich mehr von Mi.s.serfolgen unserer Kunst
affizirt Ich habe mich für immer vom lif«r«riitdifB
Schauplatz auf ilem Gebiete der Cliiruririe turückgeiogen
nnd he^chninke mich darauf mit Wort und That aoeh so
lan^'e auf meine S< hUler und Patieut«u sa wilkn» all •
mir noch zu wirken gegOnnt sein wird.* . . .
— Im ObdnktionseaaL .Was liegt auf jeuaTbehet*
— .Ein Tnmor, ein sehr grosser Tumor. Br wiegt 119 Fftmi,
der Patient wog 8H Pfund.' — .Wurde der Tumor von deai
Patientea eatfemt?' .Nein, der Patient wurde von dem
Tnmor entfernt.* — .Rettete man den Patienten?* .Nein,
aber man rettete den Tumor." ; New- York Medieal Record.)
— Prof. E. Ludwig in Wien, welcher das Laboratorinn
fiir iiiediziniM br rbniiie da.selbHt leitet, ist Von der Wiener
medizinischen Fakultät zum Khrendokter ernannt worden.
— George Hudd, der Verfasser der berflkmtea WcAa
über Leber- und Magenkrankheiten, ist gestorben.
— Zur Warnung! In vergangener Woche ist in einet
PetcrBburger Apotheke bei der Bereitung einer Arznei ein
Vejseheu vorgekommen, als des.sen Folge der Tod eines
kranken Kindes zn beklagen ist, dem aber auch dW be*
handelnde Arzt beinahe zum Opfer gefallen wite.
Dr. Dülinski. Drdinator am Nikolai -Kinderhoepital,
hatte einem einjAhrif^en Kinde, welehes an Bronchitis litt,
am Abend eine Jlixiur verordnet, welclie im Wesentlirhen
Chinin (8 Gran), Slnsrhus uud t'ognac enthielt. Am anderen
Morgen teilte iimi der Vater des kranken Kindes mit, dass
sein Kind gleieb mu b der ersten (labe i l Theelöflfei voll) da
verordiieleii Medizin Ja.s Bewn^st-teiu verlorea habe und ge-
storben ^ei. Dr. Dolinaki, dem die vcm Vater mitgebracBt«
Arznei, sowohl dem Aus,*eheD. al« auch dem auf der Signatar
nniirt^n Rezepte nach, der von ihm verschriebcueii zu ent-
.iprixben seinen, meinte, dass dieselbe unmöglich den Tod
herbeigeführt haben kuune, letzterer vielmehr wohl nur zu-
fällig mit dem Einnehmen der .-Vr/.Mei rusammengefalleu sein
müsse und trank schliesslich, um den Vater zu überzeugen,
dass er nicht« Giftiges verordnet habe (ohne dabei au einen
möglichen Irrtum in der Apotheke zu denken) fast die ganze
Arznei aus. Doch schon nach einigen Minuten stellten sich
die Anzeichen einer akuten Vergiftung ein: es trat Schwin-
del, HiniUlligkeit nnd glücklicher Weise auch heftige« Er-
brechen auf. Die Somnolenz, Verlangsamun^ des Pulses
(46 Schläge), Verengerung der Pupillen etc. üessen die aus
der Nähe nerbeigeeilten Kollegen nicht im Zweifel, dass eine
Morphiumvergiftung vorlag, doch gelang es ihren ange-
strengten Bemühungen das stark bMrobte Leben noch zu
Wie wie bOrea, ist der Irrtoa in der Apotheke dadurch
in Steade gekoaiiaen, dasa der äi» Anaei bereitende Phar-
naaeat aeMa dam wn Dr. Doliaaki Terschriebenen Chinin-
resept noch ein «weites naaalwlhwa hatte, welche« eine
Morphhiauelatiea la aahtataaaB jUaktiOBaa enthielt, aad
er hWbei daa OUaia adt dam ]faqi3ni iwiiMk^ (ft.
Fetenh. mA WeahaMchz.)
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17«
— Der dlnische T ierschatsTerein h*t eiaen Preis
TOB 9000 Frmnci! and ein Accessit Ton 1000 Franc« ftr die
b«tc bezw. n&chstbeste nri8iienH(*haftlich« Abhandlung Uber
denjenigen Teil der VivifektionnfraK« ausgencUt, welcher
die Eni«tjsbarkeit leb^iuit r Tiere dnrcn friscb getötete bei
phjiiologiachen V^entuchen betrifft. Die Preisscnriften kftn-
aa in dänischer, Bchwedischer, englischer, ileat*c!nr ihU-t
frtnrtsischer Sprache abgefaist «ein. Die weiteren Bedingun-
Kra der Freisbewerbnng werden anf schriftliche Anfrage von
im PreoM. MiniateriiiB der geiaUicbeiL Unterrichto- und Me-
iMMliiliiktiiiibiilliiB Mlfafinilll irrrilfi (EdohMMrifw.)
YereinsnachrichteiL
Sitzung der Berliner medizinischen GeselU
Nhaft Tom 29. Hin 1882. (Original beriebt der
Detitacben Medizinai-ZdtBII^)
Hr. Bäsch: Demonstration einer extrakapsn-
liren Schenkelhalsfraktnr. Eine alte Fran Tun Sfi
Jahren fiel auf den Trechaater and erlitt einen Bruch des
Schenkelhälse«. Die Finüctnr wurde mit aller Sorgfalt ge-
lagert, nichtsdestoweniger entstand Dekabitus und Btutang;
in der 4. Woche ging die Fat. an den Aletastasen des
kubitns sn Onmde. Das Priparat seigt, dass die erste
Bruchlinie durch die Buis des Femor ging und dass das
Ende desselben «"g**"'* wwdB iwiMhan baue TnehnntaNn,
denen der gnmt BMb obn, dw UaiM Meh ntui ge-
sprengt wurde.
Hr. 6. Behrend: Fall Ton Psoriasis valgaris. Die
Lokaltsation dieser HautafTektion an den Fasssohlen, wie in
dem Torgestellten Falle, ist ausKerordentlich ungewöhnlicku
In England hat man vielfach als Psoriasis mlgaris ein
trockenes Eksem der Fnssaohle bezeichnet and scnliesslich
die Existenz der Pior. t. an dieser Stelle ttberbaupt in Ab-
rede gestellt. Bei dem vorgestellten, vor 5 Wochen zuerst
erkrankten Kinde ist die Haut der Fasssohlen in ihrer ganz««
Ansdehnong mit Plaques bedeckt^ einzelne Stellen finden
lieh auch auf dem Fnssrficken. Die Handflächen sind eben-
hÜB erkrankt, doch findet sich hier keine strenge At^euzung
des Kranken vom Oesunden. Die Aetiologie der eigen-
tamlichen Lokalisation war nicht zu ermitteln. Eine Ver-
wechselung der Diagnose kaan nur mit Ekzem möglich
sein, aDein letzteres juckt sehr stark. Die Behandlung
will B. mit Emplastnun l)ia<hyli einleiten, um die Plaques
ZOT AbatOM5ung zu bringen, ntul al.Mlann nach Abwaschung
Bit Dstig (ioapulTcr einreiben, weil diese* billiger bIs Chry-
•opbaDsäure ist und sich viel leicliter appliziren l&SHt.
Fortsetzung der Dis^kussioii Zur .lodo form frage.
Hr. ."Stelnaner: Es steht experiuunti ll fent, dai-s das
Jodoform I. «ehr langsam nbsorbirt wird und '2. eine kuiuu-
latiTe Wirkung äussert. Man wird daher jeden üblen Zufall,
besouders das Erysipel vermeiden können, wenn ujau nach
5—6 Tagen den Jodoforraverband durch ein anderes iinti-
leptisches Mittel ersetzt. Für die Aufnahme m die Zirku-
lation haben wir Anzeichen der exiinisitesten Art, ■»o wird
man aus dem quantitativen Auftreti n der Jcnlrejiktion im
Harn beurteilen kmiutn. in wie weit eine Vergiftung erfolgt
ist. Die letale Dosis lägst sich beim Menschen scJiwer be-
stimmen; für Meerschweinchen ist sie anf 2 (Irm., fiir Ka-
ninchen auf 3. filr Hunde anf 4 Grra. angegeben worden.
Es erfolgt eme Verfettung innerer (Jrgane. der N'iere, der
L»-ber, des Ilerxens, und die Tiere starben an Paralyse des
Henens und der Atmung. Kür die .Schätzung der letalen
Dü«iit beim Menschen scheinen zwei Fälle von Jodoform-
Intoxikation , welche BodUnder beobiuhteie, von Wichtig-
keit rn »ein. Von 22 mit innerlicher Darreichung Ton Jodo-
form behandelten Patienten mit syphilitischer Erkraukuug
zeigten zwei schwere Intoxikation. Es war in maximo t&g-
^th 0,8 Jodoform in Pillen Terabreicht worden, tud es er-
folgte die Intoxikation in dem ersten Falle nach 42 Grm. in
bO Tagen; in dem zweiten nach 5 ürm. in 7 Tagen. Die
Verginungssymptome waren: Schwindel, Erbrechen, tiefe
Schlaf jucht, unterbrochen durch stundenlange Anfret^nnj^en,
Delirien, Zucken der üesichtsmu-Hkeln und Doppelaehen.
Funktion der tibrigen Organe unge-itort. Nach 5-— 6 Tagen
schwanden die Eracneinungen allmänlich wieder. — Bei einiger
Vorsicht wird man das .rodoforrn gctro.ft in AnwendOiglisjNB
kunnen, ohne Todesfälle befürchten zu iniis,<(en.
Hr. tfOtertwck hat bei Anwendung des .ludoforms in den
▼erscbiedensten Fällen seit dem Jahre 1^71 keinen Ver-
giflunirsfall beobachtet und war einer der ersten, der das
riemlich häufige Vorknmnien von Erysipel bei dieser Behand-
Inog signaiisirt hat, iude^s komitit es nii-Lt hiiutiger vur. wie
bei dfr Iiister'»cben Wuudbcljaiidliiiik:. Man kmin 7.tir Kr-
zii-luiik; eine» art«pti.tchen Wuudverlmtfi'H mit sehr wei.ii,'eiii
Jodoform auakommea und thut gut, in einem gewissen äta-
ditun de« Wnndverlaufs (welches O. später in einer ausftlhr-
lichen Arbeit darlegen wird) zu einem anderen Verbände
fiberzugeben. Den Gebrauch des kryst-illinischen .ludotVinns
als Prophylaktikum gegen Int-oxikation hat tr, tbenfüllK nMioo
sehr frtih empfohlen. Man hat verschiedene Jlittel, der In-
toxikation Torzubengen, indem man den Wnndboden gegen
die Uejiorption dadurch uiiHcbädiich iu-k ht, dam inun ihn mit
Substanzen imprägnirt , welche nur eine bescliränkte Auf-
nahme gestatten. In dieser Beziehung hA doh 6bM 7%%
Chlorzinklösang sehr gut bewährt.
Hr. J. Wolff hat bei ausgedehntem Jodoformgfebrauch
während eines Jahres drei Fälle von Erysipel beobachtet, die
aber sicherlich nicht durch das Mittel an sich bedingt waren;
sonst hat er durchaas keine ttbUn Zofftlle danach gesehen.
Für ihn handelt es sieh IwvvteIcUich um die Erörterung
zweier Fragen: I) ob das Jodoform ein so giftiges Mittel
ist, dass man seinen (Gebrauch einschränken mttsse und 3) ob
der .Todoformverband wesentlich besser ist als der typische
List er verband. Wenn er in Bezu^ auf die erste Frage in
anflRllligem Gegensatz zu den Mitteilungen von Schede und
König st^he, »o liege da» an drei UinstÄnden: 1) hat W. das
Mittel niemals in so grossen Dosen angewendet, als e« von
Ter?iebied(;nen Autoren empfohlen worden int; 2) hat er die
relativ grössten Doi*en bei Oelenk.äresektionen und Lymph-
drüseneistirpati'inen applizirt, wo es .nich meistens um jugend-
liche Individuen h.indclt, :i i scheint es, als ob bei vielen
Beobachtern etwas t,'ni<se Geneigtheit bestehe, alle flblen
Erscheinungen dem .lndotVirm /.uzuschreiben , wenn sie sich
auch anders deuten lii^sen. Bezüglich des zweiten Punktes
meint W., dass da.s .In liif.irin einen sehr gleicbnutssieen Ver-
laut iliiio akzidentielle Wundkmiikheiten mit wenig Kiterung
g%rantire, dass er aber bei Uelenksluiiea z. B. eine so glatte,
eit«rlo.s« Heilung wie beigi mMUittn Lister'idiai Ver-
bände nie gesehen habe.
Tb. Goldschmidt bringt fol^nden Fall zur Mitteilung.
Bei einem halbjährigen Kinde mit submentalem Abszess war
bereit« Nekrofe der Haut und eine grosse eiternde Wunde
entstanden. Nach längerer vergeblicher Behandlnng mit ver-
schiedenen antiseptischen Mitteln entschloss sich G., da.s Jo-
doform, das er bei chronischen FussgeschwUren schätzen
gelernt hatte, anzuwenden. Der Verlauf in den ersten Tagen
war ausserordentlich gilnsti^r, indem eiue völlig pergament-
artige Haut sich bildete. Nach Gebrauch von 6 Gnn. aber
stellte sich Heiserkeit und Schnupfen ein, die Nasenschleim-
haut sezemirte, Kehlkopf und Pharj iix waren gerötet, und in
den nächsten Tagen trat auf der ganzen Haut ein Exanthem
auf, das später in unzählig viele Furunkel am ganzen Körper
fiberging. Trot^ sofortigem Aussetzen des Jodoforms ent-
standen immer neue Fiimukel , das Kind ist bald darauf in
der t'haritf gestorben, ttffenbar hat das Jodoform iliese
akute Furuukolosis hervorgenifen.
Hr. Ltt^nar hat W\ chronischer (i i; ii n r rli ue .loilo-
fiirmstiibeheii mit Kak:iübntter erfsd^Tei-::!! verwruilet. Bei
der grn.ssen Hiirtiiiii ki^^kelt kleiner l.'lzerationen der Harn-
röhre liberzeiigt niiin sieb, dass nach wöchentlich zweimali-
ger Einfiilirung der Hoiigies der Prozess sehr bald erheblich
der (ienesiiiig • iitgegengebraeht wird. Eine Reizung ist da-
mit nicht verbunden, und anch die Blase nimmt Jodoform
ohne Ileaktion auf. Bei Frauen gelang es, einen pimlflnln
hartnäckigen Blasenkatarrh dadurch zu koupiren.
Hr. Adler warnt V /r der .\nnahme, da.ss Kinder etwa
eine gewisse Immunität gegen da.s Jo<ioforra besiissen. Gerade
bei (fieseu müsse man äusserst vorsichtig sein du liier, wie
er in einer gn ssen Reihe von Fällen, z, B. bei .lodolorm-
glycerinbehandlnng erriflfneter kalter Abszess kou.Htatirt habe,
ziemlich schnell liituiikationserscheinungen auftreten.
llr. Kleiu Imt ;iuf der Kliuik von Henoch Kinder in den
ersten Leben.swoi.beu mit über faustgrossen Abszessen behan-
delt and uicht den geringsten Nachteil vom Jodoform gesehen,
so dass dasaelbe jetzt bei allen kleineren chirurgischen Mass-
nahmen zum Verbände dient Uebelkeit und Unruhe sind
auf die Operation überhaupt, nicht aber direkt auf das .lodo-
form zurüf kzufübren.
Hr. G. Lewin hat bei Gonorrhoe einen günstigen Ver-
lauf von Jodoformbebandlun^ nicht ge.scben und hält die Be-
handlung jener kleiner Erosionen bei lang bestehender Go-
norrhoe in der reizenden Wei.se keinesivegs für angezeigt.
Hr. J. Israel hat ebenfalls mit Behandlung von Jodo-
forinstäbchen seit einem Jahre keinen einzigen JUl TOI 8hlD>
nischer Gonorrhoe ztir Heilung gebracht.
Hr. Bardeleben hat in über IW Fällen weder eine Ver
giftung noch einen Todesfall nach Jodofonnbeliandlung beob-
achtet, vielleicht, weil er es nie in groH.Hcr Masse verwendete
und es nur höchst gelten in frische Wunden brachte. Auch
verminderte er nach Empfehlung vou R. Koch durch Aus-
wasehcu iler Wunde mit schwacher Sublimatlösung die
Ivi ■<:.irptii.)nHfabigkcit derselbeu. FuiiL^ i-e ( Ir.uiulationen durch
Jodoform zu heilen, gelang keineswegs uumer. Die von
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I
174
Kttster gertthtnten Pulverrerblnde tind ia der That nicht
bloKK bcquptn, sondern iiuch Ton so fibMTMehend glinstiger
und tadelloser Wirkung. Aak» niAn sie gftas TonagUch in der
Privittpi'ax.is anwendKii kann.
Hr. Buffliwky hat beim ▲nwtroaen gronar AbwMN mit
Jodofimn bei Kiideni alelii die garingal« flUa Wiikni« ge-
sehen.
Hr. L. I^iewia bemerkt zu der Anfi^be, dku nach Jodo-
f>-nii /inveilen Nierenreizung nnd langsamere Ausucbeidung
V 11 Ii d zu Stande k&me, d«»a die« auch bei gewissen «n-
dereu Arzneimitteln der Fall «ei. So «flaiigen ({rm. Jod;
kalium bei normalem Voihalteu nach i 4 'l'a^'en. boi
Nepbritirt erst uacb 12 Tagen znr Aus^rhcidini^'. Aelmlicbea
ist anch bei der Salizylsäure iiachsjewiesen. Bei \ieren-
reizuna: inaehon sieh also auch nach auderen Jlitteln tlble
üii<tiiiiile Lfi ltend.
Hr. n. Frftiikel hat inzwis'hi'ii die Scliadi-wjald'eche
llfthdde der Was^er^-eidiiii.-iiiiikc JinK.fi.rnis verattdlt nd
glaubt, dnss .sie sieh rerlii ijiiiisti^^ i-rweisfu wird.
Hr. KiUter wendet sii Ii /.u::.u iist ui iTf n ciniire Hemer-
kiingi'M ili r \'i>rr<-ilniT uml kiitiniit d.iiiu z4i dem SchluKH, dass
aus <lfMj m'.ii/i'ii N'crl.iut' der r»i>ku-'''ion bervorKehe. dass das
Ji>dot(iriii ein an!(.s(riiidentlic-h tret'iihrliche» Mittel sei. Sei
al»er auc h nur das Eine durch din l'ebatl« gewoniuii. iVa:'»
iil.KTull »'iii'' si'hr LTm^i-c Vi.vsii lit L'i'iiht werde, so si'i itrin
Zvil i'il-'i hf. lind das .1 Mduli.! m ',m rdi' i;ulrr ■ii.'srn liediu-
gungeu sieh auch gewi»» tiiueu ckreuvuUeu i'latx iu der Cbi-
nagt» enretben.
BibliographiHchcs.
ArehiveH italiennes de Itlologle. Revues, resiim^s,
re|ir(»du<-(ti>ns des travaux »cieutifique« italien». Sont Ia di
reetiun ile C. Kmery, prof. de Zoologie 4 iVwiTersit^- de
Hologue, et A. .VoMO, prof. de phvniotogie k runivemit^ de
Turin. Tome 1. Fase I. Turin, Hermann LSschcr.
Mit grosi«er (ieungthuang ond Freode bewillkommnen
wir das im 1. Ueft uns vi*rlici;ende schöne Archiv, das nach
dem I'roijTaram die iieriodi,«elien wissenschaftlischen Ver-
iifTentlif li'insr>'!i italieniseher Forscher und (telehrter dem
Aii-liuidE' zii'j;.in;,'lich zu machen sich zur .\ufgiibe stellt.
Die Ernuii;r]isilinl'ien der \\'iss>'nsc'haft intornatiunal zu
utacbeii iviuss eine lliiuptuufüabfi der Publizistik sein und
wir hahen e.s iminer tiir il'ii .\ustluss eines bescbriinkten
K;;<dsmus sjehalten, wi'un iu h " lunUti;;er nnd absprechender
W'eisH dn'- Ii* streb* II, die literaris. Iic Welt vnn den wichtigen
\'"rk"iiauni-^si n i \tra et intra niurxs zu unti^rriclire«, lielivchell
iider abi,'i'v\ii.si ii ivird. Ks ist eintacli nicht w.ilir, und mag
es viiii niJi h mi ludi. r Kafheilra ans K<'^Pf"^'b»^u werden, das.*
durch solclie .Sanniilnn;^'« n die Wissensidiuft vertliicht winl;
sie wird durch dieM'lhm vielimdir \er:illi,'<:r,<inert. indem
ihre Slltzc gerade in die Kreise i;L'tni;;en wi r li ii, lilr weleho
sie bestimmt sind, zu denen, die belrhri -rin w.dleü, nicht
allein vnu Lehrer zu Lehrer. l>i-r .slH•/i^lli^tisl he Forscher,
der I»iizent an L'nivcrsitiiten, di r Hubitne der Htbliniheken,
d»-r mit (.ilneksi,'iiteru tie-eijncte lunt; im Staude sein seine
Nahrung' an iler eii,'ensleii ;ic zu sc|i(i|',t'en . "bwitiil auch
.«ie Alb' nicht Alles be>ii/.cii und er)ass<ii kr.nuen. il.is minder
betjiinstiKte (irns ilcr I 'ur.si ii,'cu bdrieilint sein Mediiiliii-
mit Ueniitjsanikcit aus dcui ihm yibi'teuen Sammelbecken
l'cr llllui^■ l lcii't sii«4, wenn er auch nicht direkt aus den
Blüten (^cs .-cii « iid, uiul ilie vermittelndr-n Bienen verrichten
für AmleriT lienuss ihre d.iukeiisworte Arbeit.
Ilie llrraiisijeber di'^ns neuen Archivs haben es rii-htig
crk.iiiiit. das« ohne lilicr dic' ciiirereu (trenzen hinausL^ehende
knnzcntrirende Reriilile auch die wichtigsten .Arlieitcn ihren
Zweck nicht erreichen, und sie wollen desh.ilh den italieni-
seheu ihr IJekannt werden erleiehtern. p.iss sie dies in fran-
ziisi.sclier Sprache tbuen, ma,:.' ciiit;c)leiscliteu Lokalpatrioten
wunderlich erscheinen, vom iiitcruatidualcn Standpunkte ans
ist dies aber ein sein iieschiikter tiritf. da jene iu Wnluljcit
die weitaus am meisteu gekannte unter den lebenden Sprachen
ist — zumal die lateinische MUdi «1« CMehftOUplube aar
«oeh als tote gellen kann. —
Das Archiv wird die wicht iu-sten Arbeiten aus dem Ge-
biete der Biologie, ans Aiuilnmie, I'hysiologie, Medizin,
Zoologie, Botanik sammeln nnd rcsumireu. Ein naehalimens-
wertes Beniiihcu ist das, die Resümees miiiclicbst aus der
Hand der Antoren selbst zu erhalten, ln'ft'riitlich denken
hierin die italienischen Autoren weniger kleiulich als die an-
derer Länder. Das vorliegende, prachtvoll ausgestattete und
mit Hcbtiueu Tafeln versehene Ueft berechtigt durch seinen
weitToUen Inhalt zu einer guten l'rri),,'nose, mit deren .St«l-
langr wir die Herausgeber in herzlicher Kollegialität freund-
lichst lieirrlissen. Gr.
Nn trulleMi: Grosch, .7, Beitrag zur Stati«tik dw
Hflftgelenkresektionen unter antiseptiscber Wundbehaadlag,
Dorpat, Karow. — Hjelt. C. E. A., Carl t. Linn«
als Arzt nnd seine Bedeutung fUr die medizinische Wissen-
schaft, Leipzig, Engclmann. 2 ^fd — Jahrbuch der prakti-
schen Medizin, hrsg. von P. Börner, 1. Hlfte.. Stutt-
gart, Enke, 6 JC — Kraftt-Ebing, R. r., Grundzüge der
Kriminalnsychologie, fUr Juristen, 9. Aufl., Stuttgart, Enke,
i ^it — KrUche, A., Compendium der allgem. Chimrxie,
sowie der Operationslehr« , Leipzig, Abel, 6 ..K. — Msly,
R., u. F. Hinteregger. Studien Uber CaffeYn u. Tbeobro-
min, in. Wien, C. Gerolds Sohn, 20 ^ — N'eusser, E.,
Beitrag znr Lehre v. den Harnfarbstoffen, Wien, C. Gerold s
S«ihn, (V) ^ — Sftnger, iL. der Kaiserschnitt bei Uteru»-
fibronicn, nebst vergleich. .Methodik der Sectio caesarea u. der
Porro-Operation , Leipzig. Engelmann, 0 .Mi — Seehofer,
C, tlber NaphtalintetntsnlfosBnre, Wien, C. Gerolds äphn,
20 4 — Werner, K., die nominalisirende Psychologie der
Scholastik des späteren Mittelalters, Wien, C. Gerold s Sohn,
1, KI > ,tC.
Alavoine, J., Traitemcnt et eurabilite Je Ia piithisic
pulmonaire par r^lectriciti, Paris, Delabaye et Leer t-m i.
1 fr. .y» c. — Carlior, tL, Etüde sur la syphilis pulmouiiire,
I Paris, Delahaye et Lecrosnier, :J fr. — ttallois. N., ihnuf
Cents f.irnniles favorifes de» medecins frani.-ais et etran^fers.
.X Ed., , l'uris, Hailüere et tils, .ifr. .'><> r. liavinzel.
.1. C. Kttide sur la Mortjue au point de vue ailmiiiistratif et
mMieal, Paris Hailliere et Iiis, l fr. &) e. — tluette, (J.,
la fuchsine, Pari». Baillicre et Iiis, l fr. 'J.') e. — Keliquet.
de la lithotritie rapide, Paris, Kchihaye i t Lecrosuicr, 1 fr.
c. — Vinuint, G., Etüde sur bs saut'lles ilu retreci.ise-
ineut et de I iiisutiisance de Tarti^re ]inhui>naiir', Paris, De-
lahaye et Lecrostiier, 4 fr. Wittkowski, 'i. ,1., .\ncc-
dotes medieales, Paris, Maqion et Flanunarion, 3 fr. .50 c.
Kibbing, iS., om Heus. Ea kliuiak Studie, Luud, Lind-
»UAt, 8 kr.
Elageundle BIcbir ni twcllictcs:
Dr. Julius Kraller -Qnz: Untersuchungen über die Ah-
»cheiJuntj von Stn/rknin ihirrh den Harn. S.-A.. aus Wien. med.
Wochenschr. 8— i0y82, — Dr. C. TitV^W- Würzburg : Ueber den
I'iiniihi'ius hei KrtBackteneti mit Ausschluss des Pemphigru
syphiliticus. S.-A. aus Wien. med. Wochenschr. "ffTSU. —
Heg.- u. Med.- Rat Dr. H>i>#- Stettin: 1) Zur Gesckichie der
l'eiii-Ahirehr. S.-A. aus Friedreich's Bl. f. ger. Med.- n Sa-
nität.spol. Nürnberg, Friedrich Korn. 2) Die Ofiffd'ad'-
orte des Reg.-Bez. Stettin. Iludolstadt, F. Mitzlaff.
— Ob.-Med.-llat Dr. y'/.ij/ir-Darmstadt: lieitjilge zur J/«/i-
ziualttaiiflik tltf (/rus,*)*. Ilisxai l.sTl'. Einges. vom tJrossh.
Ministerium des Inucm. iir. Jrihf /V/i>-Br<lsseJ ; De 1 ac-
tion physiohigi.jue et tlierA]ieutii:|ue du /'A".'i//Aer/ pur et de
son einidoi daiis le traitemcnt cuiatif Je la brcuc hUe ehro-
uiquc, «le I cuiiihyseine et de la ))htisic pnlraonaires. Brniel-
les, M. Manceaux. issi, — /.'. fnlm: Die wichtigsten und
gebräuchlichsten menschlichen X'ihriini/s-d'eun.i.imiUi'l urui OV-
ininif , ihre (lewinntuig, chemische Znsammensety.uug. Ver-
fälschungen und Verunreinigungen. St. Petersburg. J. Ha-
bermann 1S.H-.». — Dr. C Fr. ]]'. Ktuktrihery : (irundzüge
einer veiyliii lituile riiij.uuloifie der VcrdmanKj. Heidelberg,
< iirl Winter, lHSi>. Mk. 1,60. - Dr. Marimil //,r.- Wien;
1 Ein Fall von Meniuijitis /■asilnriii mit AiLsgang in lieuesung.
I S,-A. aus .\rch. f. Kiuderheilk. 3. Bd. - Mouseigneur Angt-
AiLiiime Si otii, archeveqtie de Thessalunique; Le mö/frin cAre-
lim ou mi''decine et reliirion. Tradnit de 1 italien par Msgr.
II. lia-sial, Sni icle (jtiitrale de li'>rnirio t ulholii/ur. 1 aris, BrU-
xelles, Genevc, 1881. — Encyklopüdie der A'attiriri^iienichaflen.
2. Abt. 2. Liefg.: Hnudirdrlerliucfi der I'hariiuiloqnn.iif det
l'/lanzenreicks I. Liefg. Breslau,' 1>M. Tre wen dt, INM*. -
Th Kiliol: L'h'fLditi! pst/i hol'ii/i'/ue. l'aris IKS-J, Oermpr
Bailiiere et Cie. l>r. C<iil /,/jr/^>i-<ff(/i Ilaiuburg; Ein
unerwartetes Ereitruis nach der I'ylurusrescktiou. aus
( bl. f. Chir. !< vj. — ])r. /.'vct .«/ri-Toronto, CauaJa; On Ei-
nii hr, Uu'otitiij Jrom the liars and Abscess of the brain from
disease of the ear. Toronto, Dudley &, Bums.
(Den geehrten Herreu Einsendern, Autoren und
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Fiusendnng ron Separat-AbdrllckMu BrvMhttren nnd
»Orken aus dem tiebiete der prakttsama ■MIzin wird
erbeten j die lie»|»re«haBg der «iagegangMMH SetarUlen
erMgt «IglMMt Mwh 4m BaUnaMge iM Bingiait.
MedizinHlgesetzgebnng) FertMMUtMf TaklMM ud
Inxelgea in den Beilagen.
gtrBBdnkrion; Dr. Julian GrosMT ta PtendM. ~ Diwkindyalng: Bngaii Oroiiw in BaiUB8W.2ianMntr.tL
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Dentsohe
13. April 1M»2.
Kedizinal - Zeitung.
A?Vo oh en s o hr i f t
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinisctie Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grösser,
III. Jahrg. Der „Medizinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. VIIL No. 15.
Brtckalat >*iJ«n ÜomiaraU«. PraialMark Tl*rt«U*hrli<'h. Unn itlM:>n i> i rt bei allm PoatMMtaUUn und fiuobbandluiV(«n «owia in dar
tmrn 7 Blinile iucl. M 1 1 1 1 1 1 1 1 ii I n ■ aii< ■ttlmiH" .
Mull nacbbecogao wardeo.
BIB MI 4Hnt
Inhalt. Ru^Mhan. Fano, filntferinnung; Eulen-
karg, Sthnenphiiioineiic ; Edioger, Physio-Pathologie des
Ma^ni; Bios, osonUirte Lnft; Cervello, Adonis vernalis;
Xonti, KarbolTerg^ftaag:; Stamn, Baden • Baden gegen
KilktblagenuigalBraBkheiteD; Biermer, Nierenschrompftuig;
Ttsio, Ab«zes8 in der Fossa iliaca durcb da< Hektam und
hnlk die Bronchien entleert; Witt, Pelletieriir, Ahegg,
Bthiiee zur tieburtshilfe und Uynäkologie , K 1 c i n w ä c h ( e r ,
leikode zur Einleitnng der ilYttligebart; Tacbudoff sky,
Dekapitation«schnitt; Haid lea, Totaleutirpation des Utema;
Riedel, Narkose bei Ovariotomie; Oraw, OTariotomie
«tkratd der Scbwangeracbaflt; Latarewitach, Ligaturen
kd OfuietMue-, Fawliek, Singultiu; Bejaoldi, Ckorea
W riMB kktatt E3aäb\ B&nkfi, Neonigb dnoh Cbfcnr
tiaion geheilt; Hutchinson, Iscbiai«; Dräsche, diabe-
tische Neuralgien; Knzzard, synimetrificbe iHchias Iwi Di»-
Wti-i; 1» rt vf»is», Neuralgien bei Bleikrankheiten; Christian,
>lnl [it r: irant; l'iok, l'rticarift uerstana; Balmauo-8q uire,
Naphtol gi^en Psoriasis; Wolff, Dualität de^ Pockeuktm-
tagiums; Pfirbriager, Naphtalin bei Scabies; Hallo-
peau. Pemphigus nach JodceVrauch; Roth, Prophylaxe der
ansteckenden inaaUieiteB; jCeraekensteiner, ParaceUns.
- Vermischtes. — Vereinaaachriehtan: Verein fttr
innere Medizin: Beneke, WiatAtaufeathalt il Korianwy,
— Bibliographisches. — Briefkasten.
Beilagen. I. Hedizinalgesetzgebung; II. Uedi«
liBalaaaeiger: Penonaiien, Vakiuuea, famiUeanaeh-
fktan, ^
ETTULSCSATJ.
Anatomie und Pbysiologieb
Beitr&ee zur Kenntnis der Unlgerinuung.
Von Dr. Giuüo FmiO-FJondi. (CbL L d. med.
Wiisenseh. 12/ 82.)
Das ublreiclie Vorhandensein der von Bizzozero*)
jöngit beacbriebenen Plättcbea im Blute bat F. in durch
Peptooiaition ungeriiinbar gemachten Bltite ebenfalls kon-
itaiirL Er fand jedoch ferner, das» auch daa plätt-
ehsalose Blut der oiedrigen Wirbeltiere eine ebenso
ttsla Oerianoag laigC, tm da« adir Tiel« Pttttehm
eothaltende Plasma dieser Tiere, so dasa F. sich nicht
der Biooxero'Mhen Anschauung, die Gerinuung steb^
■ÜrdlB diraklaa Bnfluss der Bluttplittchen, anschliea-
M bm» iotiden «w aeioen UntanmehtiBgan achlieiatt
im mA in einem pttttebenrelelieD Blute, ireoigatent
ni dem peptonisirten Blute des ITundes, die weisBiui
Blotkörpercbea es sind, welche die grösate Rolle in der
8obw.
Veter die Latenzdaner nnd den psendo-
reflektorischen Charakter der Sehnenphäno-
Bieae. Von A. Euienbarg-Oreifawald (lieuiologi-
•daa CaBtoalUatt 1/81.)
Bei der Untersuchung der sogenannten ,Sehnen-
ttigt»* bedienta aieh Vf. der graphischen Methode,
den« ErgaMm* auaiebat aaeh einer Riebtung bin
giax bestimmte waren. Es leigte sich nfimlich, dass
die Latenzdauer (die Zeit also, welche verflose. bis nach
dem Beklopfen der Patellarsehne der Quadrieepa femoris
lieb kimtfähirta) daa PaSailMpbiDomaiia bei geaanden
iiMiiliMBuu manen — mit am lotMiat vneiaMlIni
Aasnahmen — nicht fiber %, Bdnad« OfiStK)
*)^am Ztg. im, 8. ea.
bioaiMgiagi — Ftlle^ in welchen die Latenzdauer unter
obiger Onnxe bleibt und bot awiaehen '/si V«a
Sekunde beträgt, sind bei gesunden Erwachsenen keines-
wegs selten. In Fällen von pathologisch gesteigertem
Sehnenphönomen endlich kann die Latenz selbst unter
Vst (0»0161jl) Sekunda benbgehen. Dia Uoga dar
bei etwa reflelttoriaeber Entitehung dos PhinomaaB n
durchlaufeudt'ii (zciitripct.ilvu - zoiitrifapult^n) Stndmn
betn^;t etwa einen Mut^tr, die Geschwindigkeit der Lei-
tung in den Nerven etwa 3S,9 Meter in der Sekunde.
Betr> nun jdio Latenzdauer bei Gesunden zwischen
'/j, und ■'/jj Sekunde oder in manchen pathologischen
Zuständen noch unter '/«i Sekunde, so wird die An-
nahme einer reflektoriachen £ntatebung des Pb&oo>
mens ungemein adiwierig. Andareraeita gebt Yetlaag-
somung der Latenz stets mit Abschwächung des Phäno-
mens einher: bei einer Verlangsamung der Leitung in
den zentrifugalen Nerveubahnon über eine gewisse Greaia
hinaus schwindet die Wahrnehmbarkeit des Pb&nomens
überhaupt Somit können (wie Westpbal von Anfang
an behauptete) die Sehnenphänomeue auf einfuch reHuk-
toriaeba Vorgänge nicht sur&ekgef&hrt werden: sie stehen
Tiefanehr wät dem Ifnakdtoana in Zogammanbang und
mit der Integrität der per![iliereu für die Reizaiifnabmn
und ReizfortpHanzung bestimmten Hahnen; daher dus
Fehlen der Erscheinung bei Tabes, wo ja die Sensi-
bilität so erheblich Termindeit und der Tonua der Mna-
keln so bedeutend herabgeaetat iat Bernbardt (Bavlia.)
Zur Physiologie nnd Pathologie des M»>
gens. Von Dr. Ludwig Edingpr-Giessen. (Dentaab.
Areb. f. klin. Med. 29. Bd. 5. u. 6. Hft)
L Die am geauBden Magen in Besag anf daa Auf-
treten freier Salzsäure im Speisebrei während
der Verdauung angestellten Untersuohungen, welche
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176
B. U ücb telbst wie an mehrereo Insusen des Eranken-
bauMS in grSuanr Anzahl ▼ornahm, laswn überein-
stinunend die iweite Stunde nach einer mässigen , die
dritte bis viert« Stunde nach cinf-r reichlicheren Mahl-
seit als di<y«Dige Yerdaunngsperiode erkennen, in dex.i
du SpriMbni «inet getandea Ifaguu fraie tlbenehOMige j
Salzsäure enthält. '
II. Die UntersucLung dea Magonsaftfts in
einem Falle von Typhus abdomiDalis ergab grade
wahrend der booUle)^baftea Penode in dem eibioobe- 1
nen Mageosafbe einen reieblielien Gehalt tob freier '
Salzsäure. Bei den nicht ganz überoiristimmrnden
Anschauungen der Beobachter erscheint dieser Beitrag
tor Lehre vom Cboniamae der Yerdanmig Flebenidar
erwähnenswert.
III. UntcrsuchuDgen über die Amyloid- i
degennration des Magens teigten in 11 Fällen auch
die Gefasse der Magenwand in grSieerer oder geringerer
Ausdebnnng von dem gleichen ProiesB befiiOen; hinfig
nahm auch die Muscularis, tiamotitlirh die Muscularis
mucosae, bäufig auch ein Teil des Schleimhautbinde-
gewebes, die Drüseuscheiden, an der Entartung Teil.
Die iu mehreren Fällen gefundene, ziemlich be-
trächtliche Erweiterung des Magens bringt E. in
kausalen Konnex mit der gleichzeitig vorliandenea
boobgradigen Amyloidentartung der Magenmue-
fcvUtur. Weon diete den tnr BewUtigang der Last
der Uageokontenta nötigen Tonus nicht mehr so wie
oStig aufrecht erhalten kann, so wird zeitweilige vom
FUlungsgrad abhängige pasrive Ausdehnung eintreten
nnd diese, namentlich, wenn allmählich die Peristaltik
weniger und weniger zur Bewiltigung des Mageninhalts
aiisreiclieiid wird, in eine dauerudt- Dilutation übergehen.
— In Bezug auf die Geach wQrsbildung bei Amyloid-
d^jeaenition iet henronahebea, data nicht die amjIoideB
FartieD die Oeschwürsbildung eingehen, sondern die
nicht amjioiden Gewebe werden, soweit ihre Blut-
versorguug miu den degenerirten Gefissen aus ungenügend
iat^ durch den VerdannagiMaft teretfirt — Die pby-
aiologieebe Punktion dea Hagen« zeigte eteh bei
Amybideutartung der Magcuachli'iinhuut^r'rri.s-,!' derart
TerEndert, dass in 5 Fällen die wiederholte Uater-
enchung des Speisebreies einen Mangel an freier
Saizs&ure im Magensäfte ergab.
Bez&glieh der Symptome während des Lebens,
welche unter Umständen den Arzt eine Beteiligung de*
Magens an der Amjloiddegeneration erkennen lassen
kSnven, bat Preriehs merat darauf anfmerksam ge-
macht, dass sich die Essiust verliert und sich bei reiner
Zunge von Zeit zu Zeit Erbrechen einstellt. E. hält
die beobachteten Symptome für so wenig bestimmte und
80 mehrdeutige^ daaa aie sieh diagnostisch kaum dQrften
verwerten lassen. Die Amjloiddegeneration der
Mngongefässft an sich bceiuträchtigt, nach E.'s
Erfahrungen, den Appetit durchaus nicht 8.
Materia medica und Toxikologie.
Ozonitsirte Luft eiu schlafimacliendes Gas,
Ton C. Binz. (8cfi-Ahdr. ans BeiL U. Woehenadnr.
1. u. 2./82)
Die nur auf spekulativem Kaisonnement beruhende
Ansicht, dass Ozon nicht in die Blutbahn gelangen
kann, weil es in den ersten Wegen zerstört werde,
and dasa, wenn es selbst hineingelangen wfirde, Atmungs-
bebinderung durch SauerstofTeutwickelung Folf^« davon
wäre, widerlegte Verf. durch die vorliegenden Venuche.
Zur Darbiteilung des Ozons benotata «r eine RBhre fftr
atiUe Entladung nach W. SiemaB«, die von vier '
Buna eu 'scheu Elementen und afaMm, 2 Ctm. lange i
Funken gebenden, Induktor rersorgt wurde. Ir flhita
die ozonisirte Luft Tieren zu, die unter einer ruI yon-
tilirten Glasglocke eassen. Das Verhalten der emzelDca
Tiergattungen gegen das ( izon ist hiuisichtlich der Art
der Wirkung ein ziemlich gleiches, hiasichtlioh des Oia-
dea der IRrkang ein sehr veiaehiedenea. Bei Piüsebea
zeigt sich nur eine geringe Depression. Dieselben be-
finden sich unter dem Ozoneinflusse wie im Halbschlafti
Kaninchen, besonders aber Katzen zeigen eine mgo
prigte Depieesion dea Gehima. Die Tiere liegen som-
nolent da, £e Augen last geaebtosseu, ohne die geringst«
Reaktion beim Anschlagen an die Glocke. L);e Atmung
kann vollkommen frei sein. Eine Untersuchung ergiebt,
daas tfeaer depressive Znstand eiatrilk, ahe «Be Laft-
Wege in anatomisch erkennbarer Weise affizirt werden.
Die Versuche an Menschen, welche die oionisirte
Luft mittelst einer gewöhnlichen Gesichtsmaske eia-
atmeten, ergaben aeboa 7 bis 16 Minuten naob Bupaa
der dnreh «nen KantaehuklMllon bowerkstelligtea Sin-
blasung Eintritt von Schlaf. Die Eiiipfir.dutie; des At-
mens vor dem Schlaf war leicht und behaglich. Beim
Uebergang in den letzteren stellten aioh daa (MUd aa-
genehmer Gleichgiltigkeit und kurze, venchweBDene,
gefällige Traumbilder ein. Puls, Pupille nnd Oesiekts-
farbc verhielten sich normal. Bei einige PenOMa
konnte kein voller Schlaf erzielt werden.
Ndien der Deprsaaion kSanen aneh, beseadcrs
nach Einatmung einer zu grossen Ozonmenge, Erschei-
nungen der Erregung auftreten, die sich als Ueix im
Halse, Husten, leiebta Mushelzuckungco, BrochneigMI»
heftige Würgbewegungen nnd Erbrechen darstellen.
Yerf. legt vorläufig seinen Versuchen praktisch kein
grosses Interesse bei, da man das Ozon wegen seiner
unsaverläsaigen und äusserst flüchtigen Wizkungen wohl
nicht an Stelle dea Stidtoxydal anm BiDBoUifta Ar
chirurgische Zwecke wird setzen köonao. ladeas rücken
diese Versuche jene Erfolge, die man bei nervfiser Reiz-
barkeit aad bd Sehlafinangel von dem Aufenthalte am
Meere, an Gndirweifcen, in Wilden, im alpinea Ge-
birge beobaddit, dem Tentladaiss« viel niher. Desa
an allen gsBaontan Ürtan ist dia Loft reich O/oa.
Li. L e w i n
Sul principio attivo dell' Adoiiis vemalis
dd Dett Yincenzo CervdlO. (Arehivio per le
SCenze mediche. Vol. V. No. 9.)
Uebei die Wirkung von Adouis vornalis beiHen-
krankheltett lagen hia tum Jahre 1880 nnr geringe Er-
fahrungen YOr. In dieaem Jahre wurde dieselbe von
Bubnow in phTsiologlaeher und klinischer Beziehung
untersucht und als in ihrer Wirkung der Digitalis gleich-
stehend erkannt Daa wirksame Prinaip doraelbea iit
das Glykoseid Adonidin. Yerf. stellt es auf fölgande
Weise dar:
Die alkoholische MaceratiousflOssigkeit der zerklö-
Dcrtcn Pflanze wird mit basischem Bleiaoetat gefillt,
das Filtrat eingedickt, und durch Zusatz von Tannin
und einigen Tropfen Ammoniak das Adonidin gebunden.
Das durch Waschen mit Wasser gereinigte gerbsaore
Adonidin wird duroh Zinkosjd und Alkohol serlegt uad
io daa nnrebe Adonidin gewonnen. Lettteiw wird dann
durch mehrmaliges ümkrystallisiron aus Afther- Alkohol
rein erhalten. Es stellt ein färb- und geruchloses, ins-
serst bitter schmeckendes Pri^iarat dn, welehea
gut in Alkohol, wenig in Aether und Wa.sser löst
Die physiologische Wirkung ist in viel kleinerer
Dosis analog jener der Digiulisalkaloide.
Von Organfnnktionen werden besondeta altarirt die
dea Henena und der quergestreiften Huakalatttr. Man
sieht bei Fröschen nach Einbringen von 0,15 Milligramm
Adonidin in die Lympbsäcke Verminderung und Arhyth-
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nie der HerxpiÜMitloiMB md MUi«iiKeh HwiittUstand
ii Sjttole eixitreten.
Di« quergestreifte .Muskulatur Terliert, wie Verf.
nosittelBt dt>s von Roeenthal für diesen Zweck an-
ftgimtn Apparates gleichfalls an FrSsoben konatatirte,
Ilm di« Hüfte tod Ailmtsfihigkeit Der Blotclniek
■lagt bei Kaninchen und Hundfn unter der P'inwirkung
n u&loger Weise wie bei den Digitalisglykosiden au.
Verf. glaubt, dass die Adonis Tenalis and das Adoni-
din eine ausgedehnte Anwendung in der Therapie Ter-
dieDt, tun somehr da es die kumulative Wirkung der
L. LawlB.
Yersiftunf; durch Karbolsäure narli äii§-
serar Anwendiuis derselben bei einem 6 Wo-
eben alten Kinde. Heilanf . Tob PMf. Hentt-
IßsD. (Arcb. f. Kinderheilk. III, 2; 81.)
Der mitgeteilte Fall betrifiFt einen 6 Wochen alten,
«bwieUidieB ■oimiiebeD SIngling, wdeheni snf die am
GesisÄP und der inneren und hinteren Seite der unteren
Extremitäten befindlichen eodcoriirten Uautstellen Um-
lakfife TOQ
OL Olim.
Aq. Galeis ana 100,0
Acid. carbol. 0,4
gemacht worden. Schon nach der 8. Applikation traten
Bitfnuhau, SoBTvlrioaee, die sieh imenwlb 19 fiknoden
dreimal wiederholten und in Zuckungen der grpiunmten
Muskulatur bestanden, Kollapsus, BewusstJosigkuit eio,
sowie eine eigentfimliche schmutzige gelbbr&unliche Haut-
Tcsftrbong, die anerat im Qeaicbt und den Extremitäten
sidi zeigte, und dann aieli fiber den ganzen Körper er*
streckte. I)ie Respiration war vom Anfang an unregel-
inäasig, sehr beschleunigt und oberfliehlich, die Urin-
meng en b«lilehtlieli Twulodert^ der ürin bnnngelb ver-
färbt Die Färbiinff der Haut erreichte am 3. Erkran-
kungst&ge deu Höhepunkt, worauf sie zunächst am
Stamm, dann nach 9 Tagen am Gesicht und d>'n Ex-
tremititen •Umiblieh lehwand. Hit dem Maohlaas der
HaatverftriNing nahmen die Kollapaeneheintingan ab, die
ürinmenge zu, die Ko^piradnn uud die Farbe des ürins
wurden normaler, am 5. Tage war nor die Hantrerfibr-
bong noch siebtbar. Die Temfieratiir aafcnge 87,5, etieg
am 2. Tage auf 39,0 und blieb vom i)äc1isten Tage auf
86,6; der Puls deu KoUapserscheinaiigcn entsprechend
klein und schwach 130 — 140, nach dem 3. Tage 112
und wurde erat mit dem Schwinden der Yerfirbung der
el^müiuou l>eeke Boraud. Die Therapie bestand im
*rfertigen .\usBet7.en der Karbolumschläge, in stünd-
b^er Darreichung der Frauotimiich, in Bädern, warmen
Einwickeluogen und Excitantien. Bei der Sehwiohe und
dem Kollaps des Kindes wurde von der von Sonnenburg
«ni^hleaen Anwendung des schwefelsauren Natron, wo-
■ach häufig profuse Diarrhöen eintreten, Abstand ge-
»""»ww». HerTonnhebeu iat, daas trots JUrbolismua
dw Kürpetgewieiit de« Kindet itetig camdm, wahr»
icbeinlich in Folge der stöndlichen Verabfolgung der
Buttermilch. Nach den Erfalirungen vom M. kommt
bei inaaerer Anwendung der Karbolsäure die Vergiftung
vckl dmah Einatmen der Karbolsäured&mpfe zu Stande,
Ml ■diu u ledlfl^leh dmeh Besorption Ton Seite der Cutis.
Im beobachteten Fülle begünstigte die Grösse der ent-
iQAdeten nnd exkoriirten Hautoberfliebe die BeeMption
Kibet der mininahB Borft; toaeerdem glaubt H. ebe
Wv^ndrri' Empfindlichkeit gegen Karbolsäure annehmen
müssen, weiche hier vielieicht durch das geringe
nd dte vorhandene Anämie bedingt war.
Totenhöfer (Brealan).
Innere Medizin.
Baden-Badens nnd einiger Schwarzwald-
orte hohe Bedeutsamkeit für die Behandlung
und YerhQtung der Stein- nnd Kalkablige-
rungs-Krankheiten. Aphoristiaahe EvwinuijeB von
Aug. Theodor Stamm. (Sep..Abdr. a. d. Bndener
aBadeblatt". Baden-Baden, Hofbuchdr. von A. v. Hagen.)
Abnorme Knlkablngeiniafen befinden sich Tonuga»
wttM bei der Qieht in den QdMiken, in Folge von Ge-
lcnkrheurn.itlsm(!n und in Folge von Entzündung der
inneren Wandungen der Arterien, auch dem Galleugriea
und den Gallensteinen ist häufig kohlensaurer Kalk b«i-
geinischt. ebenso immer den Nieren- und Blasensteineu.
Verf., selbst an Gallen- uud Nieren-Steinkoliken leidend,
bereiste, nachdem er die Wässer von Nizza, die gegen
diese Leiden aonat empfohlenen nlkaliaeben Mineralwäs-
ser, die von ZSridi und der Rivien nlf ilark kalklwltig
und deshalb nachteilig befunden hatte, zur Untersuchung
über den Kalkgebalt des Wassers einen grossen Teil
der Schweiz und fiuid, dass kalkfreie Quellen überhaupt
nur vereinzelt zu finden sind, er fand sie nirgends in
der ganzen Nordschweiz, vom Jura bis an die Tyroler
Grenze, ebensowenig in der französischen Schweiz (die
Höhenlagen des St Gotthard untersuchte er nicht). In
Rippoldaau andlidi, im badiiehen Sehwarswalde ent-
deckte er zwei absolut kalkfreie Trinkwasserquellen,
eine ebensolche in Griesbach im Ronchtbal uud meh-
rere in St Blasien; von da waodto er sich nach Ba-
den-Baden und fand dort ganz Torx&gUches kalkfreies
Wasser im Rosenbrün nie, in der neuen städtischen Was-
serleitung und in dem laufenden Brunnea uuti rh.ilb des
alten Scbloesea. An sich und Anderen erfuhr er nun,
dam beim Genua« des Badeoer kalkfrekn Qoellwaasen
der Urin von Kalkkonkrementen frei wird, daat dii' Stein-
kolikon, welche sich hiernach minderteo, aber wieder
auftreten, wenn man sich nach OegMldtO mit kalkhalti-
gem Wmmt surüfikbcgiebt
Daa Ideal der Behandlung und der beste Weg zur
Verhütung dir kalkablageruden Krankheiten sei ohne
Abaehneiden des Genusses kalkhaltigen Wassers nicht
leicht denkbar, der Scbwarawald und namentlich
Baden-Baden müssen d:ibpr zu einem Hauptpunkt für
ihre Behandlung werden, und plädirt Verf. dafür, dass
in letzterem Orte ein Höhen-Kurhötel geschaffen würde^
dass aberhanpt Baden-Baden auch als Winterkurort sor
Entwicklung klme. Die Noftwendigkeit des Kochens der
Speisen mit kalkfreiem Wasser uud der Genuas des
letzteren als Tafelwasser sind selbstverstäudlich.*) Gr
lieber Nierenschrumpftiug. Vortrag, geh. v.
Prof, Biermer in der General-Versammlung des Ver-
eins der Aerzte des Kegierungsbez. Breslau am S7. Nor
liHl. (Bresl. ärztl. Zeitschr. 1. 2 83.)
Verf. stellt die echte geuuine Schrumpfniere alt
besondere Erkrankung der Bright'schen Nierenerkmn-
kung entgegen. Der Verlauf derselben ist folgender:
Eine besondere Aetiolugie hat die genuine Nierenschrum-
pfnng nicht, öltera werden Verkältungen, besonders der
Püsae angegeben. Der Verianf ist von Anfang an aehlei-
chend und chronisch. Das erste Stadium ist meistens
durch schwache Albuminurie, Polyurie und Verschlech-
terung des allgemeinen Ernährungttttitaadea gtksOD«
zeichnet. Im weiteren Vedaufe kaan man ooeb iwei
Abschnitte unterscheiden, das «weite Stadium, in welchem
die Veränderungen am Herzen und ua den Pulsen deut-
licher hervortreten, die Kompeusatiou der Nierenstöruu-
*) Gegen BlaFenleiden empfahl Jessen 1^
ner Thermen, besonders die steialVMnia JAHl
diese iieitnag UWb & ^7«. Bef.
4ie Bade-^ w
^^-ib^i Google
178
gm aber dnroh di« H«nhjpartrop1ii« eibatten bleibt,
und das dritte Stadium, in welchem die Kompensation
oacbgeUflsen hat und die urämiscben Symptome nebst hoch-
gia^pr, bisweilen aelbet an Marasmus streifender Ab-
iMguning dM Bild ehumktmisiieii. Die Danw der
Knuilcbeit kann mebrcn Jabre b«tnig«n. DerNaehweia
von Kiwciss iiii Urin ist für die Diagnose unerlässlich,
im Gänsen ist der Urin bei Nierenscbrumpfung dadurch
cbanthteiiairt^ daia ar fakbKeh und düna, too geriBgeoi
spci. Gewicht, relativ arm aa Harnstoff und anderen
festen Bestandteilen, von wccbseiodeui, meist geringem
Eiweissgehalto , gewöhnlich ohM Sadiment ist und bei
der>niikroakopiacheit UotarandMisg wanig CjUndar und
EpifheHan idgt Dia Fblynria stebt R«w8hnlieh niobt
mit Polydipsie in Verbindung. Die Hypertrophie des
Herzens beschränkt sich meist auf den iiulcen Ventrü^ai
und zeigt die aaf. konsentrischa Form obna DUatatiOB.
Der Puls ist gespannt; Frrrjtienz desselben sehr ver-
schieden. HerzpalpiUittonen sind selten. Von grossem
diagnostischem Werte sind SehstSmngen and poaitiva
Bafunda daa AuganbintaiigrttDdaa. RespiraUonaitfirnngaa
Mdaa in Yerfanfa der NiaKuaehrumpfung wob! niemals.
Hiniaymptome können bis zum urämiscljeti Stadium
feblen , aber auch in diesem blieben sie bisweilen bis
ztun Tode aus, der meist in Sopor odar Koma erfolgt.
Appetitlosigkeit und Dyspepsie können vorhanden sein
oder fehlen. Erbrechen ist meist von urämischer Be-
deutung, besonders wenu es häufig auftritt. .Vllgemeine
St&rang der Ernährung fehlt io kaioem Falle. Blut
und Fatt Mbrumpfen gewiaMrmaaaatt mit der Niare. Da>
durah unterscheidet sich die Nephritis atrophicans so-
fwt von der unschädlichen fuuctionellen Albuminurie.
Vaaa Jamand lange Eiweiss im Uriu hat, ohne abzu-
magm odar dabei diok und fett wird, ao leidal er aicber
nicbt an Nieraoaebrompfung. Wo Hydrops Torbanden
ist, handelt es sich nicbt um genuine, sondern um se-
kundäre Schrumpfung oder um Komplikationen. Eine
iriikiama Therapie dar EMnUiait gMbl aa niobt Zo
verhüten ist die VcrmindcrunR d^r narn;il>sonderung;
verboten sind daher Adstringentia wie Plunibum, Argen-
tom, Ergotin etc., auch Tannin. Sinkt die Diurese, so
gebe man Scilla* Digitalia, MioaralwiMMT and aadare
milde Simatk» sowie Tonkia. Bai Uifimia nad mir die
NaAotika aifewaa atttia. — 'Woaaidlo.
Ascesso flemmonotio dolla fossa iiiaca
destra, aperto§i per l'ano e pei bronehL —
Btoria dal dott Fer^nando T«MO. (Oan. oiad. itel.
proT. venet 4. Febr. 1882.)
Bei der Aufnahme ins Krankenhaus klagt der 28-
jlbrige Mann Ober Schmerzen im Unterleibe, der ein
«anig aufgetrieben und vor allem in der Ileocökalgegend
at«na gegen Druck empfindlich ist; hier fühlt man
einep Tumor von unregelmässiger Form, auf dessen
kmivazer Obarfläoba ein raaiatantas, etwa balbnuugroaaaa
KnStehan an bamaritan iat, dar Baaebwand bt ar akht
adhärent, die genauere Palpation des Tumors ist sehr
schmerzhaft, bei der Perkussion giebt er dumpfen
Schall. Bewegungen der entsprechenden Uotcrextremit&t
ftai, Lvngaa ate. gesund, abands FiebertemparatoiaB.
Oid.! Wanna ümscbläge. Am 8. Tage (23. Febr.) des
Spitalanfentbolts 10 Blutegel in die Ileocökalgegend und
Chiüin, am 24. Februar, weil die Schmenen unverändert
aind, Wiederholung derselbao, am 96. Fahmar HaeUaaa
der Schmerzen, Fieber hält an, am 26. Februar noch-
mals 10 Blutegel, das Fieber halt sich abends stets
hoch, am Tumor keine Ycräudcrung, am 7. März fühlt
dar Fat Schwere im Epigaatrinm, fiaapintioa vorOber-
eraebwert, Temperatmr anraribidart bis jetzt,
nur, rui st. '^ . !id abends bis auf 40", Schüttelfröste,
Am Ii: Min Oppi'aBaioo im £pi-
gaafainm grSaaar, abanda ainaalna HwlanttCM, dodk
keine Brustheschwerden , im Tumor ist keine deutliche
Fluktuation zu fühlen, es fehlt jedes Zeichen von Oedemta
den Bauchdecken; zwischen diesen und dem Tumor keiae
Adhärena nacbwaiabar. Am 13. nachmittags wird untar
heftigen HaitanatSawn aine grosse Menge gelblichen,
stinkenden Kiters ausgehustet, und dauert dies ca. ein«
Stunde an, eine halbe Stunde später erfolgen in knrsso
ZwisolMiirlumaB diai EiterentiaamBgaa par ann^ dar
Eiter ist genau von derselben Besehaffenheit, wie der
ausgehustete. Am 14. März häufiges und abuadaotes
Eitermaaboalan, daa OaflUil Taa Oppressioa im Epi*
gaatriom ist gsaobwniidaa, par nus Entlaerung eitriger
FlkalraasaaB, dia beuta «ätiaattan BitanBengen mögeo
ca. 2 Liter betragen. Abdominaltumor verkleiaert, aber
noch hart anzufühlen, Perkussion ergiebt auf der Brost
raehta «twaa dumpfen Schall und swar um so dampf«,
je weiter unten, der Pektoralfremitus ist ein wenig ver-
mehrt, das Atemgeräusch vermindert und in den un-
teren Partien kaum wabrnehmbar, oben »t gross- und
unten klainblaaigea Baasaln an bAcan, dia linke Losgs
zeigt normale TarhiltBisBa. Abaedtempetator soehS^.
Am 15. noch immer Entleerung eitriger, aber weniger
stinkender Sputa. Am 16. Umfang des Tumors ver«
mindert, er seibat gegen Druck weniger empfiodliebi
Härte mehr begrenst, rechts au der Lunge der 6. Rippe
hinten entsprechend zwischen Scapula und Wirbelsäule
amphorischor Schall. Am 17. wieder reichli:he Eiter-
antUemng par oa und par aaam, Krifta eahnisn ab.
Oid. antapraiBhaada DHU. Bis warn f Ol vandatet ä(h
der Husten allmählich. Spula schleimig-eitrig, ümfug
des Tumors nimmt ab, auf den Lungen Vermindennf
dar pbyaikalischen Erscheinungen, am 23. der metallisch«
fesp. amphorisoha Beiklang verschwunden, ebenso die
Dämpfung, nur daa Atemgerättsch noch abgeschwächt,
Appetit erwacht Aot Sl. llin kODBfea Fat völlig ge-
heilt entlassen werden. L — d.
PeUetierintannat gegen Bandwamier. Voo
Dr. H. Witt (8t FMatab. nadis. WoobaBaehr. 4/Bt)
Das aus der Cortex rad. Granatorum in neuest«
Zeit dargestellte Alkaloid Pelletierin*} ist nach W.'i
BupMloBg voo aUan Uabar gabrlndiUeliaB Baadwom-
mittein da« sicherste. Das nach kuncr Vorbereitung»-
kur in einer Dosis von 1,5 Grm gegebene Pelletierin.
tonnic. mit nadlJitl||BBdam OL Ridni (15,0) hatte ia
allen 5 FäUao, «0 aa snr AnwaadBag galangte, dea
Erfolg, dasa der mebrÜMib aeit einer Ralba
von Jabtsal
mit allen möglichen Mitteln erfolglos behandelte Band-
wurm unserst&ckelt und vollständig abging. Das Mittel
ist wegaa aeioar fSlUgaa GaaahmBckloBi^wit laicht m
nebmaa. Si
Gynftkologie und GebaHshafe
Beitrage zur Geburtshilfe und Gyn&kol
gle. Dritter Bericht Qber die Hebammen - Lehraostal
zu Danzig (1873—1880), von Dr. Abe^^, Direkta
der AnsUlt Danzig, Adolf Scheinert 1883.
lu einem aligemein interessanten Beriebt t«U di
auf gynäkologischem Gebiete rühmlichst bekannte Ant^i
die weaantlichen Begebenheiten mit, welche sich in ii
von ihm geleiteten Anstalt von 1873 bis sam Jahre 18^
zugetragen habea. In diasec Zeit wurden 1847 aiabcl
und t6 ZwüSagB-eebortaB, UBtar diaasn 4 bd tndii
duen im Alter von 14—15 Juhren, 22 bei Frauen i
Alter von 41 — 46 Jahren beobachtet. Die Kinde
lagen verteilen sich auf 1814 Kopflagen, 69 Beckei
endlagen, 16 Schulterlagen. Die ^l^^^^^j^^'^^i
*> & diasa Zaittmg im, & m
179
1715miü durch du Crede'scha Verfahren eutforat,
iSSoul darch die eingeführte Hand, nur 25 mal erfolgte
iMlnilkiuig daiAh di« Wabao «Ums. Dm Macb>
fMm MÜMt modtt ia eiaar dnidtiaii aaehabnan»»
■■lai WeiM Ton A. aclion aeit Langem im Eoblen-
kma der Wasehkflebe rerbrannt Enge Becken aind
tv 9 mal oottrt; aie gaben Yeraniaaaung com Kaiser-
tchoitt, Perforation mit Kepbalothripsie je Imal, zur
iiilef[iiog der Zange 3 mal, zur Einleitung der Früh-
pinA 5 mal Von den Müttern starb 1, 2 erkrankten,
i bfiabta gmaad. Vob daa Kiadaca bliab aar 1 am
Di* ZntiRi- wurde 4 Imal unU^r 1890 Geburten
ngelegt, aL»o 1 : 46. Die Indikatiou war lange Geburta-
daaer 38mjü, geringe Beckenenge 3mal, Eklampsie 3mal,
NabelschoarTOEfiaU 3 mal, Erschöpfang der Gebärenden
Inal, langsamere kindliche Herztöne imal. 24 Mütter
Uisbea gesund; Ton den 17 erkrankten starben 3 an
Sad»> Bad Perinatriti«. Von den Kindern blieben am
9, Ti|i S9 am Laban, dia aadara 11 iraraa vor (4),
«ibnad (3), alsbald nach der Geburt (4) gestorben.
Dia Waadung vrarde 19 mal ausgeführt, davon
Inl dia loMon Wendung auf den Steiss. Von den
Uttora starb aar 1 Nepbritica. Von den Kindern
bfiebea 10 am Labaa, 6 wurden tot geboren, 3 starben
bald post partum.
Dia Saetio aaataraa, «aieba uatar baaoaden
▼arhlHaiwaa, (▼orberiga Targablieba Zaa-
Parforations-, Kranloklaatou - Versuche) bei einer
Tcxa TOB 6 Ctm. ausgeführt wurde, verlief für
ii lfatkr tOtlfeb; .daa Kiad
Di« Frübgabart «atda 5iaal stets wegen engen
Btiun» tingcleitet. Yoa den 5 Müttern erkrutiktea 2
odfcnaseo. Simmtlioba 5 Kinder gingen meist
bald post partnai aa Grand«. (Wart dar FrOb-
gebort! Ret)
Die Perfoiation und Kephalothrypsie wurde
asga engen Beckens Im&l ausgeführt. Die Mutter bliab
fand. Die Perforation und Zangeaeatbiadung
fud Smal sUtt, Smal bd Hydrocephalna ooaailHk Balde
Mütter starben.
Dia Geaammtmortalit&t der Wficbanaaaa ba-
tag 30, «iae ZabI, iralabo aatw Bartofaiditigaag der
prinitiTeo Yerhiltniase ia dem altea Anatalligabinda
lücbt bedeatead erscbeiat.
In der Aaelalt wird «iaa S%-Karbols&urelösung in
Bagal nnr aar DaeiaMrtioa der Instrumeala, dar
Biada dar üntaraaobaadea naeb Torangegangener Selfea-
«isebnng und zur Abwaschung der äusseren Geschlechts-
teile benutzt. Ausspülungen der Dterushöhle werden
nr nach iatrmuterinen Operationen und bei Fiabar (über
+ 38 C.) mit GbeIripc))f>Qden Lochien bis snm S. Taga
Dseh Anflidren des Fitbers Torgenomnien.
Dem Beriobte sind noch Bemerkungen über Ifuttar-
■pigsl aad die Baiehrejbaag tob einer angaborenea
ÜMiB dea iaaeran Ifnttararaadae, «iaer arwobeaea
Atrcsie der Scheide, einer Blasrn-Scheldciifistol und Ton
7 OTariotomien beigegeben. Wir können die Lektüre
dieser Beitrige zur Qabartabilfe und Gjnäkologjo, dl«
lieb durch schlichte and ftnrhliflbit Dantellang aus-
aaieboen, empfehlen. Landau.
Eine Modifikation der Cohen'schen Me-
fliode zur Einleitune der kanstUehen Frah*
nkurL Von Prot Ktciiiwieliier - Prag. (Sep.-
IUk aaa Wiaa. nMd. FtaMO 8/S9.)
Nach der Cohen'seken Methode führt man einen
Ifstbetg in die UtenubSU« ein, dureb den maa daaa
getrieben werden. Dies hat R. vermieden , indem er
den Katheter vorher mit Flüssigkeit füllte, wie dies nach
Zweifel bereit» tob K&bae getobeban ist KL bilt
dieie von Ibm bewirkte Kodifikation einer beeonderea
Veröflfentlichung für wert, weil durcli ilif lu I dt-n anderon
Methoden mit eingaf&hrte Luft Veranlassung zur Sepsia
Unna. d.
Laft mit in dm Ulmu
Zur Dekapitationstechnik. Von Dr. W. A.
Tschudolfsky. (Wratsch 7/82. Ru.saisch )
Der Verfasser verwirft die Dokapitatiou durch das
Scbultz'scbe Messer und dnrch die Dubois'scheDe-
kapitationsscheere, der Braun'sohe Schlüaaei-
haken genügt ihm ebenfalls nicht, da der Naekeo einer
grossen und frisch todten Frucht in der Konkavität des
Hakena aiebt geoQgeadeo Fiats findet; xnm wirksamen 6e>
bnui<A dea hatrumenta iat aladann erhSbte Kraftanwea«
duiig nötig, die gleichzeitig unbeabsichtigter Weis« das
untere Uterinsegment trifft; ausserdem gleitet das lo-
»trumant oft in den Uterus. Als einst der Verf. 10 Mi-
nuten lang yergeblich mit dem Braun'schen Haken die
Dekapitation versucht«, brachte er mit günstigem Er-
folge folgendes Verfahren in Anwendung: Es wurde eine
mit der Hand ergriffene HalabauUalte mit der Dubois'-
acban Bebaere eingeedinHten, db Bant Ton der Wirbel-
s&ule abgelSst, und dann in die Mine der Braune'sche
Schlüsselbaken eingeführt; zwei Rotatioiisli«wogungea
des Instruments genigten, um die Mubio'ln samait Wir-
belsiuie ta durchtranaan. — Weiter« Versuche mit dic-
aam Yer&hren stellte dar Verl am Pbaatom mit jungen
Tierleicben an, und auch hier zeigte sein Verfahren
raacben Erfolg und den Vorteil, dass die Mutterteile
frei Ton jeder Tariatmag bliabea.
Fk>. Babinetein (St Patenbnrg).
Zur Frage der Totalexstirpation des Ute-
nu. Von Dr. Raidleil-Stuttgart. (ArcL f. Gyn XiX. 1.)
Zn den 45 Usber bdtaaat gewordenen Fillen von,
vaginaler Totalexstirpation des Uterus fügt II. noeb
7 von T. Teuffei operirte hinzu, bei welchen im Gegen-
aats zu der biaber angewandten Methode die resultirende
Bauchfellwunde 6mal durch die Naht veiacbloaaaa wnrde.
5mal gaben Karzinome, Imal Vorfall, Imal Myome daa
IJtema die ladikation für die Operation. Von den 7
Oparirtea giagen S an akuter Sepaia su Grunde. Bei
ebrnm Kminom war noeb 1'/« Jabra aaeb der Opera^
tbm kain Bandiv adjptretea. L.
Zur Frage der Narkose bei der Ovario-
tomie. Von Dr. Riedel-Aachen. (Cbl. f. Chir. Oßi.)
Bei Bauchoperationen, welche die Entfernung von
Kysten bezwecken, wirkt das der Narkose bäufi)< fol-
geade Erbrachen sehr störend auf die durch die Mähte
bewirkte Vereinigung der Banohdeekeo. KOalg ia Güt-
tingen operirt daher Echinokokken und and<>ri> Kysten
ohne Narkose. Diese Erfahrungen veranliiSütiii Riedel
bei Ovariotomicn auf die völlige Narkose zu verzicbtOBt
was ihm in ;ewei allerdinga aebr laicbten Fillen gut ge-
lang. Es wurde nnr so viel Cbtorolbm gereicbt, daaa
der nautschnitt nicht mehr als schni'^rzLaft gefühlt
wurde, vom Beginn der Peritonaalinzision hörte jede
Narkoae aat d.
Orariotomy doring pregnancy. By A.
Mc. Graw-Detroit (The Detroit-Clinic. Febr. 1882.)
G. operirt« mit Erfolg .ein« 3 Monat Schwanger^
welche an euer raaeb waobaeaden mnltUoknttren Ot»»
rienkyste litL 0. behandelte den Stiel dabei extraperi-
toaaal, waa, abgesehen Ton den sonstigen Nachteilen,
•Üb daNb die baatebanda Sobwangerschaft hätte
Google
180
ftufl dem Stiel abgei:eobnet, die Heilung UDgettört Tor
tidi^ und die Knnke kam am End« dar Oimvidität apoo»
tu nieder. Landen.
Yenvche Übet die Stärke einiger bei Ova-
riotomif' angewandten Ligaturen. Von Prof.
J. P. Lazarewitsch-Charkow. (WniUch 8/82. RuiB )
Der Autor beschwerte 23 Ctm. lange Fäden (trok-
kene Seide, welche in Spiritos, Baumöl, Glyceriu ein-
getaucht waren und Catgut No. I 0. lY.) mit Gewichten.
Bei Belastung mit 1000 Grm. riss Catgut No. I, bei
Belastung von 4580 Grm. No. IV. Die Gewicbtsbe-
leatang, bei «elolier die eoderen Ligataren rissen, liegt
zwisdMDl den eben zitirteu Znlilen. I^. empfiehlt Cat-
gut No. L aar Unterbindung der Gefasse, Catgut No. IV
anr Unterbindnag des Kystenstieles.
Fr. Ettbinateia (St Peteraburg).
Nervenkrankheiten und Psychiatrie.
Singnitns beim Eintritt der Pubertät Von
Pawlick-Wien. (ZUchr. f. Diagn. u. Ther. 1. Min 82.)
P. empfiehlt bei dem in der Pabertit häufig auf-
tretenden lästigen Schluchzen JElystieie TOD ßrom-
natrium, 5 — 6 Gzamm täglich. d.
Case of elironic Chorea in a child a year
and a half old. — Henry J- Reynolds. (The
Detroit Clinic, America 3/89.)
Oer Tl. berichtet aber einen der aelteaea Fäll« von
Veitatans bei einem Icleioen, 'Voilier stets geamden
1 Jahr alten Mädchen. Das Kiud litt seit etwa
4 Wochen an stets rezidivirenden Mittelohrentzündun-
gsn (?) (inäammation of the aar): alsdann traben an-
dauernde, regellose Bewegungen ein, die von R. mit
allen sonst bei der Chorea üblichen und auch erfolg-
reicben Mitteln vergebens behandelt wurden. — Schlieas»
Jioh beschriakte aieh Yfl darauf, daa Kiod einem allge-
mtia kriUtigendem Begime an nnter warfen, was auch
in Bezug auf die Hebung der Körpt rkräfto von ausgo-
seichnetem Erfolg war. Aber noch 10 Monate seit dem
Beginn der Chorea dauerten die unwillkürlichen Bewe-
gongan in nngeacbwäehter Stärke an: das Kind konnte
weder atehen noch sitzen, es lachte nie und schenkte
keinem Vorgänge Aufmerksairikcit. Das Hinterhaupt
war wegen des ruhelosen Köllens des Kopfes in der
Wiege baarlee geworftn. Bernhardt
Spasmodic neuralgia of nearly tbree years
Standing, relieved by correction of spasm of
the ciliary musrles and by circunicfsion. —
Francis IL- Bankin. (The New- York modical Ke-
eord. 1881. Jan. 7.)
Ein einer neurnpnthischen Familie angohöriger Knabe
Ton 12 Jahren litt seit 3 Jahren nach einem Typhus
an den heftigsten Schmerzen im Kopf und in den Augen.
Trota eines Mageren Aofenthalts in Europa linderten
aieh die aehmerxbaften nerrfieen Anfälle gar niebt Ba
beatandeo dann auch »nKrme Schmerzen im Rücken,
graeae Schreckhaftigkeit, bedingt durch Gesichtshalluzi-
nationen, aehliesslich fast vollkommene Bewusstlosigkeit
Im Grossen und Ganzen blieb jede Medikation erfolglos,
bis Verf. eine bedeutende Störung des SehTermögeos
entdeckte, die nach Koosa's Untersuchung auf hyper-
opiacbem AsUgmatiamua und konsekntiTem Akltonuno-
dalieoakrampf bendita. Zugleich ealdeelrte Yeii daa
Vethaadeaaein einer «rheUiehen FUnuM. Dia Zirfcui-
xisioo, der Gebrauch Ton Atropin uad sweokentspreefaen-
dea Augengliaem atelttea den KwalwB In lelatiT knaer
Zeit vollkommen her.
Ref. möchte im Anschiuss an diese Mitteilung auf
eine Beobachtung von Beardsley (Phimosal para-
plegia. — Med. and surg. raport 1875. XXXIIL 8.)
aaftMrhaam maehea. Bei Teraehiedenen IndiTidnen
zwischen 1 und 11 J.ihren beobachtete B eignntöm-
liche nervöse Zustände, welche in einer mehr oder we-
niger ausgebildeten LähmUBg der ünterextruinitäteu ihren
Hauptauadruck fanden; anaaerdem zeigten sich häufige
Krampfanfälle und Abnahme der geistigen Fähigkeiten.
— Viermal gelang es, durch Operation der Torhandenen
und lange Zeit überaebenen Fbimoae, den peripberea
Rata an entienien, ein fteiea Uriaivaa an «rmSglifllMB
und so in kuraer Zeit atla tBaakhaftan EmtaiiinBigan
zu beseitigen. —
Des Weiteren erlaubt sich Ref. auf eine AAeift
Weir Mitchell'a (Headacbea from eye strain. —
Americ. Joum. of med. sciences April 1876) anfknerk-
mc'rksara zu macheu. Verf. beweist 1) dass bei einer
grossen Zahl an Kopfschmerzen Leidender die Kiajik-
hdt aaf StSmngea der Bairaiction oder Akkomoaedalioa
zurückzuführen sei; 2) dass die eigentlichen Symptome
der Augenaffektion gegen die beobachteten Hirnerscbei-
nungen ganz in den Hintergrund treten können; 3) daae
die längere Dauer dieser Sehstörungan die eft nicht ga>
ahnte Ursache Ton Schlaflosigkeit, Sehwindel, Bibieeken
und all ^-e meiner Kräfteabnahme sein können; 4) daaa
endlich diese Augenstör uogen nach a llgam^tnlr ranlrhMijiti,
wddie den Orgaalamna aehwIaiheD oder aaidi gemttt»
liehen Aufregungen gleichsam |)Iötzlich in die Erschei-
nung treten können. Besonders häufig sind es
Hypermetropio and Astigmatismus, welche All-
gemeiaatSrangea der beaehriebeaen Art Ter-
uraackaa. Barahardt (BeiUa).
On the nature of what is callcd sciatica.
— Prof. Jonathan Untchinaon. (Med. times and
gas. 98. Jan. 188S.)
II. wendet sich gegen die Auffassung der Ischias
als einer AtTcktiou der Nerven selbst; einmal sei es sehr
unwahrscheinlich, dass ein Nerv Eindrücke in nm^a»
kehrter Richtung als wie gewöhnlich leiten könne, ao-
daon gingen Gefühlsempfindungen von der Peripherie
zum Centrum und nicht umgekehrt, wie die sg. Schmer-
sen längs des Yeriaufa dee Nerren. Der Sohmera kann
aber der entaftndetan Nervenaeheide eatatamnMa, und in
ähnlicher Weise entstehen wie in Fa.scien (Lumbago)
oder Händern (Arthritis rheumatica), uud dass diese ver-
gleichsweise fast nerrenlosen Gewebe einen Schmoa von
deiaelben Heftigkeit wie bei Ischias beherbergen können,
ist bekannt. Dass, wie gewöhnlich angegeben wird, der
Schmerz bei Ischias genau dem Verlaufe des Nerven
folge, bestreitet U. ganz entsehiedeo, aelbet bei den intel-
ligenteaten nnd aieh ToraBgKeh beobaehleiidea Xraakeii
könne man aus ihren Klagen nicht den Verlauf de«
Nerven herauslesen. In der ailergrössten Mehrzahl der
Fälle beruht das Ischias genannte Leiden auf einem
der Teraehiedenen Leiden dea üfiftgelenka, OiohtaniUle
dea Hüftgelenks werden ala alrate laoidaa heaeieiinet;
die Anfälle sind ebenso plötzlich, der Schmerz ebenso
heftig, und die Dauer und Heftigkeit der Anfälle den-
selben Schwankungen unterworfen. Malum ooiae aenile
ist da« wirkliche Leiden bei neun zehntel aller F&!1<-
sog. chronischer Ischias; andere Fälle von Ischias siad
wahrscheinlich AiFektionen der Faaeie oder dee Periosta
dicht am Hüftgelenk, aar in einer Teraehwindend kiaiiaeat
Ansahl dar VlBa M wirklk>h der Karr, leep. die Her.
veoaohelda der fiti dea Leidaaa. Digitized by (Söftgle
Heber diabetische Neuralgien. Von Prof.
Dl Draache-Wien. (Wien. med. Wochschr. 1 u. 2 82.)
Wotms hat zuerst im J. 1880 auf das Vorkom-
na ijmiBetriaeiMr Neuralgien als Ausdruck der Dia-
Mm in xwei von ihm mitgeteilten FSlIen aufmerksam
gemacht Dr. D. bat nun ebenfalls zwei derartige Fälle
beobachtet und mit überaacbend günstigem Erfolge
tacb Rtmige Begdai^ dar Diik bdnaddt D. knftpft
M ftioe Ausfährangen folgende Schlussfnlgerunr^cn :
nEs kommen beim Diabetes Neuralgien vor, welche
üma ünprung nur in der toxischen Einwirkung des
taekm tat die peripheren Nerven haben. Hiermit
llt aber keSoeswegs gesagt, dan alle Neuralgien bei
Diabetikern auf dieselbe Weise begründet simi Hisher
war diese Fem der Neuralgie in der einschlägigen Lite- |
nhnr akifat fdnanl oder doeh aiebl betoaden bertek- |
sichtigt. Dieselbe erh< somit durch die Feststellung
der diabetischen Neuralgie eine sehr wesentliche Be-
reicherung. Jene ist weit häufiger symmetrisch als uni-
lataiaL fliariiei liod die dem Diab«Aes eijpatikmliehen,
litlitfialiTTunitrn SnebeiBinigen sieht immer lo in deD
Tevdei^pVDd tretend, dass die wahre Natur soN-hcr Neu-
nlpe ^eieh erkannt werden könnte. Die diabetischen
Neanl^B bmiaea loweU bei grSiserem als geringerem
Zlldergehalte des TTarncs vor. Sic sind in der Re^el
lunertt schmerzhaft, bessern und verschlimmern sich
aut dem Stande der Glykosorie. Sie weichen nur der
aatidiabetiaebea Bebaadlnngt «Iw der entsprechenden Be-
geluDg der IKll Jede bartnickige, langdanemde nnd
mit den gewöhnlichen Mitteln nicht zu bekämpfende
NeanJgie ist der diabetischen Natur verdächtig. Die
IhteMBbnng des Harnes ist in der^elahoa Pillen un-
^tAHÜMl nnd allein entaoheidend." S.
Symmetrieal sciatira in a diabetio pationt;
treatment by galicylate of soda. liy Thomas |
Bnzzard-London. (The Lancet Febr. 25 82.)
Eine GSjährigf diabetische Patientin bekam nach '
einer Erkältung heftige Schmerzen im Bereiche beider
Ischiadiei; nach 3 Dosen von Je 0,G Natron salicylicum
(Sst&fldlicb) waren diese beseitigt; dieselbe Medikation
«W hl einer «pItereB AttaU« -von demeelben Erfolge
Weintet
In Fällen von symmetrischer Neuralgie pÜegt B..
aach folgenden ätiologischen Momenten: Bleivergiftung,
Wedtselfieber, Morbus Brightü, Skorbut, Syphilis, und |
bei lanzinirendem Charakter nach Tabes dorsal is zu for-
schen, in deren Verlauf sie vorzukuimnen [.flogen; von
ihrem VorkoBunen bei Diabetes war ihm bis dabin nicht«
beknoBt IndeM hab«B sebon H »rej, Braun and An-
dere auf die Häufigkeit dieser Komplikation hingewiesen
tud Rosenstein rät, in allen Fällen hartnäckiger Neu-
ralgie den ürin auf Zucker an mlersuchen; auf die
apMKaehe Terwaadteehaft der lymnetrischen Neu-
"näfßt nm Diabetet bat Wormi «BfiBadEMm gemocht,
wie such .iuf ilU'. besondere Hefkigkml dct fidiBwnea
bei der diabetischen Neuralgie.
Dhb Ymt li^gi «■ bnptriUhlnb diiaa, von der
«a^^lichen Wirkung ia» lalicyliaaren Natrons hei
dhüB Neuralgien tn berichten. Gr.
Des n^vralgies saturnineti. Par F. Drey-
fttSS. (La France med. 65/81.)
Entgegen der von Tanquerel des Plane h es aus-
'M^roehenen Ansicht, dass Neuralgien im eigentlichen
KÜe des Wortes bei Bleikranken nicht vorkämen, l>e-
Biteribt D. bei 2 aeiaar Patienten derartige einmal im
Vkargebiet, das aadeK IUI im lidiiadilnubereieb beste-
bcade neuralgische Zustände. Diese Ncunügieu bestan-
^jmmetnsch auf beiden Seiten, wie diee in ähn-
Wtfm M OWbalMknMkni Torkoamt (Wenas).
Die ScbmerMB worden durch die lokale Anwendaag
des Glüheisens sehr gemildert. Bernhardt
Mal perforant du pied dans la paralysie
gtetoile. Fte J. ChrirtiML (L*Un. vM. 16/ss.)
Bei zwei an nllgempiner progressiver Parnlye er-
krankten Männern fand Vf. perforirende Fussgeschwüru
an den Plantarflächen der grossen Zehen , einmal ein-
seitige das andere mal doppelseitig. Im ersten Fall be-
stand in der Wnnde und an der ganzen Ptantarflieh«
der grossen Zehe eine vollkommene Utiempfindlii'lik'Mt
gegen Schmerz. — Verf. erwähnt in seiner Arbeit die
Beobaohtnngen von Hanot (aus den Archive« de phy«
sioloRie. 1881 Januar) und von Ball uud Thibiergo
auf dem internationalen luediziiiischen Koni^rcss in Lon-
dOB über das Vorkommen von Mal perforant bei Tabes,
ohne jedoch in seinen eignen Fällen «ich genauer voo
dem Znatande des bei Psniyae bekanntlieh sehr oft er-
krankten Rückenmarks Gberzeugt zu haben Die Mög-
lichkeit, dass seine Paralytiker auch tabisch waren, ist
eine sehr grosse. Ref. erinnert an seine, vollkommen
unabhängig von Ball und Thibierge in No. 42 des
Centralbiattes für Chirurgie (1881) gemachte Mitteilun-
gen „über das Zusammenvorkommen von Tabis mul M:d
perforant du pied**}, in welcher er namentlich darauf hin-
weist, dass dieses Leiden in einselnen Flllen von Tabes
als ein „frühes" Symptom aufgefunden werden kann und
demnach bei seinem Vorkommen immer auch nach an-
deren Symptomen dieses RDdcennuirksleidens geforscht
werden müsse. — Bernhardt (Berlin).
Syphilis und Hautkrankheiten.
Ueber ürficaria perstans. Ein Beitrag zur
Pathologie der Urticaria, von Prof. F. J. Picl£. (Ztschr.
f. Heilk. IL Bd. 6. HeÜ)
Hebra und die späteren Autoren nach ihm haben
die Bezeichnungen Urticaria chrouici uud Urticaria
perstans als identische hingestellt, indem sie diese
Krankheit aum Unterschied der akut verlaufenden form
so dellnirten, dass durch Monate, ja dureh Jahre hin-
durch stets neue Quaddeln, deren individueller Bestand
nur von ganz kurzer Dauer sei, an deu verschiedensten
StelleB de« Ktrpüs auftraten. Dem gegenüber hatten
schon Willan und Cazenave eine sehr seltene Ur-
ticariaforni beschrieben, bei der die einzelnen Quaddeln
als solche mehrere Wochen bestehen.
Diese Urticaria perstans Willani tritt unter zwei
Formen anf, Ton denen die entere anseer einer byper-
ämischon Färbung der affizirten Stellen keine Pigmen-
tiruog, die zweite dagegen nach dem Schwinden der
Hyparimie ein« iaage SMt anbaltead« Verfirbaag der
Haut zurücklässt.
Von der ersten Form verSffentlicht Pick TOn f&af
von ihm beobachteten Fällen drei, bei denen die da-
z einen (Quaddeln noch nach 3 bis 4 Wochen, nach denen
sieh die Kranken de« Beobadttang entst^^en, Mehtbar
waren. Bei allen drei Patienten bestand ausser den
unter heftigem Jucken und Brennen enUUmdenea
Quaddeln allgemeine Drüsenschwellung.
Von der zweiten Form aind bereits von John
Cavafy 13 Beobachtungen zusammengestellt wordea,
denen l'ick zwei auf das Genaueste bescbrii 'ii ne Fäll«
zufügt. Das Gemeinschaftliche bei allen dieseu Kranken
besteht darin, dass es sieh bei dieser Affektion um «ne
Dermatose handelt, die wenige Tage nacli der Geburt
auftritt, also als angeboren zu betrachten ist, ohne daas
ein« heraditbs BslMtoag Twüegt» nad die eine Stönng
*) Referat 1b dieser ZsitOBg 188», & fiigitizettiP^Opgle
IM
des AJlgeineinbefindeos nicht venulftiat. Die Eracbei-
BoagsB mf der Hinife taitehan is teibr MliBeUMn Auf-
treten von bellroten kreisförmigen oder ovalen Flecken,
in deren Mitle Hieb eine stark promiuireudo, anfänglich
etwas blasser ala der umgebende Hof geffirbte Quaddel
bwfindeL Der Verlauf der einMloeo EffloTMoeDMii
iat eia Tenebiedener. Entweder flaeht eich die Qaeddel
ab, und der Fleck nimmt in rmsscrst langsamem Verlauf
(innerhalb 6—8 Wochen) eine braunrote Färbung an,
die «Umililtdl in eine braune, gelbrote, endlich in eine
blassgclbe 'Umgeht, odtr diT hellrote Hof scli windet,
und die Quaddel sclbüt macLt jene eben erwähnten
Küauzirungen durch. Beide Formen treten bei ein und
demselben IndiTiduum auf, ohne data jemala Abachup»
yuüfr uder Eiterung, in sdtenen FUlen aber BUUehen-
bildungen beobachtet werden. Der SitS dw Krankheit
ist zuerst am Stamme, von wo aub tieb dieselbe auf
die Extremitäten ausbreitet} am spiriiehston sind Hals
und Gesicht affizirt.
Bei der mikroskopischen Untersuchung einer exzi-
dirten, hellgelb gefärbten Quaddel zeigte es sich, dass
di« Pigmentining durch kleine himonrhagisob«^ in das
Cntiagewebe eingebettete Heide- berroigerafen wird. —
Die Färbung des die Quaddel uingebnndpn Ilof 's kommt
aus einer lang andauernden Hyperämie der Haut und
einer hämorrhagischen Exsudation zu stände, während
in der Quaddel selbst noch kleine Extravasate vorbanden
sind. Aus dieser Natur der Efflorcsccnzeu und ferner
aus der bei den meisten Individuen beobachteten
LymphdrüsenschwelluDg erklärt sich die langsame B<e-
Sorption der Bxsudation und das eo lange Bastehen der
einzelnen Quaddeln. In Folge des mikroskopischen
Befundes wühlt Verf. statt der für diese A£fektion von
Bangster augcnommenen Bezeichnung Urticaria pig-
msintosa den Mamen Urticaria perstans baemorrbagica.
0. Rosenthal (Berlin).
The treatment of Psoriasis by Naphtol-
Ointeent. By Balmano Sq Uire, seuior surgcon
to the British Hospital for diseases of tbe skia. (The
Britiah media Joun. Jan. 14. 1881)
B. S. versuchte bei eiucm 12 jährigen mit ausge-
brdtatar Psoriaais behafteten Knaben das von Kaposi
audi gegen dies« Ibankhait empfoUene NaplitoL Dia eine
ISVo Salbe innerhalb 8 Tagen nicht den gewünschten
BSidtt hatte, verwandte er um Rücken eine 257o,
acbHeaalinh sogar eine 50Vo Salbe. Auch die letztere
hatte nur sehr heftige lokale Beiserscheianafen mit Bla-
senbildung sur Folge, ohne die Psoriasis auf andere
"Weise zu beeinflussen. Am übrigen Körper, wo eine
lO^o Salbe fortdauernd 3 mal täglich applizirt worden
war, liess sich eine Wirkung flberbaupt nieht erkennen.
Der im Krankeohause unter beständiger Aufsicht sehr
sorgfältig behandelte Fat. wurde nach dem Aussetzen
des Naphtols durch eine 15"/o Chrysarobiusalbe in kurzer
Zdt Ton seinem Hautleiden beüreit. Müller.
Beitrag znr Lehre von dor Dualitftt Atta
Varicellen- und Variolakoutagiums. Von Dr.
Julius Wolff-Breslau. (Bresl. ärztl. Zeitachr. 1/82.)
Zur Begründung der in der Ueberschrift ausge-
sprochenen Theorie teilt Verf. folgenden Fall mit:
Ein 1 Va Jahr altes , ungeimpftes kleines Mädchen
erkrankt unter unbedeutender Xemperatursteigerung und
geringer StSrang des Altgemeinbeflndens an Variodlen.
Die mit wasserhellem Inhalt gefüllten Bläschen trocknen
schnell ein, ohne Narben zu bilden. Am 17. Tage
nach der Erkrankung tritt plötzlich eraeutaa^ drei Tage
anhaltendes, stftrkeres Fieber auf, daa Ton einem für
▼nriol» dmaktatiatiaohmi, fiber den ganien K&per ver-
breitatan EsanttieiD geblgt ist IHa nH diokem Bitsr
gefüllten und mit einer Delle versehenen Pusteln gshea
unter Zurüeklassong von Narben in Heilung Über. IMs
Infektion mit Variola führt Verf. auf iwei Wärterinnen
zurück, weiche die Pflege des Kindes und zu gleicher
Zeit diejenige eines im sweiten Stockwerk des Krankea-
hausss liegenden jungen Mannes, der an Variola eaa-
floens litt, versahen. — Bin mit dem wsteren luaam*
menliegendes und ebenfalls mit Varicellen behaftetes,
Tjähriges Kind, das aber geimpft war, blieb von Variola
verschont.
Durch dicken einen Fall glaubt Verl die SpeziGiität
von Variola und Varicellen nachgewiesen zu haben.
Indessen finden auch durch diese Krankengeschichte die
von Heb» gegen diese Anschannng ausgespiochMes
Bedenken nadi keine Eriedigung.
0. Rosenthal (Berlin).
Naphtalin als Antiscabiosum. Von Prof.
Fttrbringer-Jcna. (Berl. klin. Wochenschr. 10/83.)
Das Naphtalin *) wird durch Destillation des Teer«
teils unter der Form gelblicher, kandiaznckeribDlicber
Stücke (Naphtid. pur. cryst), teils als schneeweisse
Masse blättrigen Gefüges (Naphtal. albissim. resublim.)
gewonnen. Kaum löslich in Wasser und Körpersäften,
wird es von Albihol und namontKdi' Aaithar, flfts^ea
Oeleu und Fetten leicht aufgenommen. — F. verwen-
dete bei Scabies pro Person und Kur 100,0—150,0
einer 10 -12% öligen Lösung; 3 bis 4 malige EioMi»
bung im VerUufe von 24 bis 36 Stunden nach voraus-
gegangenen Bade genügte. Erhebliche RcizerscheinungeB
der Haut traten niemals auf; einmal (uutor m*!;r As
60 Behandelten) wurde leichte und rapid wieder scbwia-
dende Albuminurie ohne Himoglobin- oder Cylindersos-
scheidung konstatirt. Dagegen trat bei einer Psoriasis-
kranken, (bei der übrigens Napbtol wie Tsaphtalin
ohne irgend welchen Erfolg versucht wurden) naoh
woeheulanger Anwendung des Mittels in tigUoher Menge
von 5,0—10,0 nnaweifelhafte nephritisehe Atbuminnris
ein. — Das Juoken BcLwaud meist ftlion nach der ersten
Inunktion; nur in 3 Fällen nötigten B«zidive zu einer
Wtederholnng der Kur. Der Totsng dee Priparst«,
dessen beide oben genannten ^fodifikationen gleichwertig
sind, besteht in seiner ungemeinen Billigkeit (das Kilo
kostet 0,70—1,10 Mk.); seine Schwäche liegt in dem
intensiven, wenn aneh nicht sonderlich unangenehmen
Geruch, so dass, wo der Koiteopnnkt nicht in Betreib
kommt, dem Naphtol und doD Balsamen der Vorrug
einsuriumea sein dürfte. — Di« Behandlung sonstiger
Autaffektionen mit Nkphtalin hat an besonderen Resul-
taten nicht geführt. Müller.
l^ption pemphigoide d^terminöe par
Temploi #Dne mMleanoii tod^ — Hallopeao.
(Gaz. des hop. 149/81.)
In der Soe. mbä. dea hfip. berichtete am 2S. De-
zember T. J. Hallopean von dnem 4jäbrigen Kiada^
bei welchem nach innerlichem Gebrauch von Jodmeer-
retticblösung ein eigentümliches bullöses Exanthem auf-
getreten war. Die Blasen waren graulich, mit ftsleia
Inhalt; einzelne hatten bis zu 4 Ctm. Durchmesser.
Die Eruption verschwand, ohne Spuren zu hinterlassen.
Allgemeinerscheinungen waren nicht damit verbunden.
Spiter sah H. noch sweimal derartige Erkrankungen,
davon im glriehfiiOB naoh Jodbebaadlung.**)
Rathery erwähnte hiezu, bei ihm sei jedesmal,
wenn er salizylsaures Natrum genommen habe, ein
pemphigusartiges Exanthem an den Binden und anderen
Körperstellen an^jatntaB. Haatraitar (Stiaasbnig)^
*) Vergl. diesie Zeitung 188iä, S. :i
•«) VergL diese Zeitung 1881, 8. 85 (Uarlington, Ars-
aeieiaatheBM). Digitized by Google
188
Oeffixitliche Gesundheitspflege u. Sanitftte-
polizei.
Enr Prophylaxe der «iist« t kendea KrcakhellW» itft
beMa4«rcr Uerflckslihtiyaiig de» FlMktjpha». Vw Dr.
buiul Roth (S, I Abdr. a. Unknbergs ViMt#tonhr.
£ ger. B. öffcntl. Mt dizin. i
Ausgehend von meLrfachfn II.'im-iii..huni,v'ii diM BL-!uMnler
KwiJMin den Iftzten Jalircn durch Flecktypiuis.'iJiileuiifii,
deren Qoelle nicht immer uiit Sicherheit feKtziist. llen w;ir,
befprichl Verf. daa ihm r.wr Prophylaxe notivfiiiliK erfchei-
MBde: einmal strenge 1 M„ rvv.i. lumj; der tirciize m Be^ug
inf di« Binachleppunc: anstLvken.ler Krankheiten, KontroUe
der H«rberK«n in der Stadt und in noch höherem Masse der
Krtg« der »n der trr<'Süen Landstrasse geleeenen Dürfer,
ViÄlitungen zu (s'rUiullioher kr,ri.erli>her Remijning in
iia Herbergen und den KrankenhaiHcru drr kleinen Städte,
«•tuliche re*t8tellnn^' des 7>< it|>uukt*, w.uin M<- Sohlu!««-
Semifektion frtlhesten.t stattfinden darf (»u'ht irilhfir al*
MTiee nach der (ieii.suu^f deti Letzterkniukten einer ta-
nilie), eine BesHiinmunR dariUier, da«8 Leute, die in irgend
tiMm Dien-Mtverhältiiifse stehen, im Falle einer Erkrankung
TO« ihrem Dienstherrn nicht eher entltt^sen werden dürfen,
als bi« da.'« Zeugnis eines beicebracht ist dass der
Betreffend»; au keiner ansteckenden Krankheit leidet, \ erbot
Je« Tr»n«porta von an unsto ki u.l. u Krankheiten \ erstoro«-
Ben unter allen L iiiHt.iuib n , Vurnahme der nötigen Desin-
fektion durch aus Aiiitsiiuttela zu be.tiddendc k'eprtt"« Heil-
dicuer — AU ein Bedürfnia empfindet K. die Schaffiuig eines
^ikMOJka» Bfinriimifr-r* — ftlr ganz Dentschland. L-n.
flüildrtll* M ThAophrastus Paracelsas an de»-
IM SM. T»i«rti*e. Vm Ober Med - Rat Dr. J. Kerechen-
itoiMr Mttiidie«. (S«pyAbdr. »u Ii««bL der Natoil-Ven.
11 SalEburg 1881.)
O^nflber deu henbMtiendea ürt^ln Wamanama
in Leasing citirt), Cort SpveiMfeU und faMJWW Zeit
WunJerücbs giebt uns Verf. in Oieser tuf gtllndlUllM Stu-
liiuia der Werke Hohenheims nnd der «MM flUlMlUgi-
fren Literatur basirten, inhaltareichen Rmw OM IbMXax «u
einer ?ere< hten Würdigung de« anageMldUMtaa AntM und
MeuH, hfu. .Seine Irrtümer «ind mtt OMl PtTucelslsten nnd
R-^Kokr. Ii/, rn zu Grabe ffegaagen; dtoWntoheilen aber, die
rr c f >i> 1 n . aind dem UttbnäaB 9üf»m 4er Wbiaiachaft
iiir alle Z^-it unverloren.» NaAdljrtalÄljWWM^chrei-
lunK <1e^ . Uelveiioa EiemiU*, wie fln BlMMHie Boraeraamua,
von .einem GebmUorte: .Binrfedell-, >«W*v.."??'
htrrorhebcn. daaa aein dank elgertimliche Bildnng merk-
wUrdieer Schädel in einer KlMh» i«r Kapelle des wunder-
lichen Fi lippo Neri in Seldmif «tfbewafirt iat, bespricht
Verf die Itedeutung der aaekUflSea BOeber des P., seine ort-
.'iaeUen, scharfsinnigen BeobaebtUiffeB und wiefcen Brfahrun-
Arbdtflknft Mine •MOeanleB Letatnngen
al» Chemiker. Wem aMb »la ^finpator aleht p^iduktiv
gtouk;, hat er dock aie ettn Tteorien w jielem w uste
gtremigt. Vor AUflM te* die ErkltroBf : I^*«»f
KheiDimgen sind nkbt Mi allgemeinen pbyeiluJiwdien Oe-
attien zu erkliien, aeadeni aua der ErkenntiiM oeBorga-
■iachen ProMiMe In des KOrpem selbst, bat er der Hedisin
«ben nenen Boden geeekaffea. Von seiner zur Zeit unge-
wtknlichen aekteefteOieit legt eein Auftreten gegen den
immfiyA^ 4jh BMimuinelm eis aekOnes Zeugnu ab. v on
in TorwärfkB, tfe P. wegen eebiee moralUchen Verhaltena
gemacht Worte iU, wefit K. nach, daaa sie sich anf die
HhiKkeil. rial A&obol « «rtragen, woran er bei seinem
gnÖMn Fieiee oAnber nidt oft Beweise kat ^ben kttnnen,
IMe Zabl der TodeefiLlle an Diphtherie blieb immer
Boek eine bedeutende (9t9 gegen ä-iT)}. Besonders hiiutig
«wen die dank sie herTorgemfenen Sterbef&lle in Danzig
Bibing, Kflalin, München, Stuttgart, Nürnberg, Dresden,
Ckemnits» Oiessen, Berlin, Hannover. Aber auch in Küniijs-
beig, Stettin, Lübtt-k, Augsburg, Esslingen. Planen. Leipig,
QSnita. apadau. Braunschweig, Hannen , Es.sen, Strassburg
tnotoStflnäUle an Diphtherie nicht selten. — Der Keuch -
basten tnt in Bromberg. München, Köln mit grösserer
Heftigkrit auf. — SterbefiUle an Flecktyphus kaineu 5
(ans Thom 2, ans KSiiigsberg. Tilsit, l'osen je 1) zur Kennt-
nis. Erkrankungen an Flccklj-phns waren in den Ueg.-Be-
zirken Marienwerder nnd Königsberg, in letzterem besonders
im Kreise Neidenburg, heftig, in Stettin vereinzelt, — Er-
krankungen an Rückfallfieber kamen in der Stadt kimisr'*-
bcrg 12 tax Anzeige. Auch Todestalle an i'di ki n k unen
häimger und aus einer grosseren Zahl von Städten zur An-
zeige. Von den 10 gemeldeten Todesfällen enttielen 4 auf
Elisen, je 1 auf Königsberg, 3lUnchen, Bochum, K.iblenz,
Strassburg, DarmaUdt. tlrkranknngen an 1' . k u kiuneu
aua Stadt Rönigsberg 4, aus dem Reg.-Bezirk K m- l re
ana deu Reg. Bezirken Attken, Trier, Müu>tfr uu l siadt
Berlin je 1 zur Meldung. — Dem Kindbettfieber erlagen
21 Vkanan gegen HS der Vonroebe.
ndmiren.
Vermischtes.
— P»ot Henle in Oöttingcn feierte am 3. April »ein
Wjlkfina, Prof. Radius in Leipzig am 'J. April sein
•MÄiSae DdBtaifabiiliaak Mflge Beiden eu^frober Lebens'
Aea<?eeekiete seh!
- Die Proff. L. Landois und A. Euleuburg in
Ureifswald sind TOB der K. K. lieaellachaft djr Aerzte in
Wien zu anewirtlgen Bkrenmitgliedern «naant
worden.
_ pkarmakopOe-Eommiaaion hat am 31. v. M.
Iten beendet. Wie verlautet, bat sie beim iMeba-
ewaf angetragen, das» eine dentseke Awgibe der
Pbanuikopöe veränslaltet werde.
- Den Verüff. den Kaia. D. (ies.-Amta entnehmen wir
rüi'ksj itlicli der Sterblii hkeits- und Erkrankung« verhiltnisse
Mhi <Uf JiflacbtaWMb« vom iii.-:^5. M&n IWü folgendes:
Yereinsnachrichten. ^
gftnng dM TtnInB fAr innere Medizin vom
3. April (Originalberiobt der Deutaoben
Medizinal - Z eitu ng.)
Nachdem b« der Neuwahl li^ Vdr.t imles die drei bis-
kerina Vonitsenden sowie die ächriftfuhter durch Akkla-
anäm wteder gewlklt worden wann, erbUt daa Wort
Hr. Gi h Med U Prof. Ben** abOait-.U eher die sop
nitftre Hedeutuug des WIntiranfenthaltai in
Niirderuev. D.r KntschlttSS, Knalte an die Nordsee «■
schicken, \*l kein zufälliger Oedaak» B.*a gewesen,
von ihm naeh allen Sdtea wokl erwoeen. Seine Utotn
Prüfung. 11 reichen weit larOck «ad daiu«n ans seiner Int-
liehen Thati-keit an der euliecbn K<ste m Mir^^V t' T
in nii hn ren Hospitälern die Hltdaeelnft auäschliesshch als
Heilu^„■sL^^^us betrachtet wild. DkdorUgen Erfolge amd
Ton K'^nz frappanter Art. Oknairt« Knocbenleiden, scbwew
Form. ii der .Skrophuloae, nSTfto ÄBwationen, Zustände all-
gemeiner Schwäclie sah B. In anAllend kurzer Zeit g^
Wert. Diese Erfahrungen bat B. forUiauernd verfolgt nnd
fand im Verlaufe dersdbea aaek einkfe Fälle von be-
ginnender P hthiais, n'?«"V'^**^!""v"r^'''L-«!?:
rnfiltralion von «weifdU kiste« Art an der Nor.lseeki^ta
Absorption eintrat, wie saaiiiaton. B. f^hickte z. R. schon
im Monat Mai eine Kranke «It ««eher luhltrati.m in fieber-
haftem Zustande an dto NwdeM, wjl^^^ /^'l^^J^
vollständig von dieser lailtntien befreit wurde; die junge
Dame ist jetzt verheiratet uad ganz wohl. Nach difcwn
praktischen Erfahrungen wandte «eh R. zu der F^f = 'ö
steht es mit den iknpbnlBMn und phthisischen Zuständen
an der Nordaee settett We SUtUtik von Norderney, nach
den Verzeichnissen der Ktakenbikher und persönlichen An-
gaben aufgestellt, ergab in dieser Beziehung ein ans»»-
onlentlich gttnatiies Resultet Während in üer gesunden
S FranßStTM. 38:10000 Lebenden, in Brüssel .50. in
Nordemly n«r 6-a Aeknlifike günstige Verhältnisse «nd
kürzlicb Ton Helgelaad beliebtet, trotzdem die Leute in un-
^i^AiMn ViSlBnIsaen leben. - Ea war ferner zu unter
SeWdiTfSS^^
um 80 mehr. aU Bewditch den Sat» aufgestellt hat: „W^o
feuchte T.«fc>li*at vorkanden ist, kommt Fhtbisis sehr reich
iKr.^^wS irt^lnBto das Steiblichkeitaveri t„,.
der Phthisia ungefähr 94:10000, aaek neueren Unteiwhuu-
geu sogar noch etwas gfinstiger, aad zugleich stellte sich
bemas. dees mit der Annäherung an die Seeküste auch die
Sterblldhkeltailfbr abnahm. Daher ist der Satz von Bow-
ditek dabin su modillaiien. .^«'"''^^'«''pIh,;* il
einen nnreinen Terrain allerdings der I''".'"» »
•ekrgftnstig ist, aber gane reine Feuchliijkeit sie
MaJk SiST VoÄiten brachte B. den Oktober IHHO
sowie te Deaeniber und Januar 1881 auf Norderney zu.
Zu den Bigentttmlicbkeiten der Atmosphäre gehört vor Allem
ebe grosse Weiobbeit der Lnft aowie eine ausaerorden liehe
GieicBmäasigkeik der Temperatur. Diese ist abends oa hoher
ab mittags adv selten niedriger , dabei »tehen die Ten-
184
desMO gilwen die Kranken meint abendi von 8-ia Ulir
mzierok IMeuf B.k pen«nliches EinKreiCen komforUbel
einKerictaMeB ^knmic«B enUprachen tald allen billijren
Antordeningen. Die Verpflegung war eine vorzüRlirTie :
tÄghch frische* Fleuch, Keichtum an Fiwhen aller Art, vor-
Die inetereologischea YerhSltnisse waren in die-
sem jHlire bormder« günstige, und dadOKh hat sich auch
das Urteil vielleicht noeh günstiger aU sonst gestHltet
auf Norderney Ostwind mit Schneewehen
auftritt, dann wt die Lnftbewegung auf dem Kontinent eine
noch Tiel stärkere und nngttnstigere. Temper atur-
«chwanknngen sind dozchans aMtt m iBrchtenr dagetren
scheinen sehr plöt2liche BaroiD«ttriekir»iikungen in der
That bei Phthwikem UämopUe MI WgltaMtinnT denn bei
den drei starken Stürmen des Wtetm btirCBi VencUedl
nen Kranken eine leichte Haemoptoe beotaoltet*) - Der
Feuchtigkeitsgehalt der L«fl seihrt dm Wohn-
ziramern LU beträchtlich höher als auf dm g«««*<«.tftf Di«
Reinheit der Luft ist die denkbar bette Und ntdit sieh
jedem Kranken sofort angenehm bemerkbar. Stnuidsaad-
wehen kommen Äusserst selten vor. üeberfaaupt kuitt man
die Kranken zu jeder Tagesxeit hinaus sehickea.
Die Zalil der Kranken, die den Winter grOeatentefle auf
Nor,Wney /.«gebracht haben, belSuft sich anf 53, sowohl
Kill r »:< brwachsene. Davon waren 5 an sknphnlösen
IjTscheinun^'en schwerer Art erkrankt, ein Kind an Bron-
chiolitis und Astlima, 2 Fälle von Ekzema, eine Pollikulär-
I^üf^^l'^l"""^ I^'c'"'«''™' ö I^'a»« von Neurasthenie, 3
von Arthiiu. L iormans, l Fall von Sympatbicnsstörungen
m t Ilyjieruiiiie de« üehims, ein ftiuaeist Wtnäckiger .Sin-
gtiltn., I iall von Colitis und 27 PhtUrixfälle. Die Ite-
günstige, was B. durch eine
Anzahl Heispiele belegt.
In Beziijf auf die (iruiipe der Phthisiker bemerkt K,
aas« er leultr ein« Anzahl v.„i weit vorgeschritteueu I'hlhi-
«iheru uiit sehr grosNen Kavernen hatte, bei denen cme Hei-
lung nattirlicL nicht mÜKlich war. Allein auch die schwer-
s en Krauken haben dir^ I.uft ao t'ut vertragen, das« man aie
Ohne Hedenken hin.iussLhuken tounte. l'^a^^egen ist bei
zwei Kranken eine irische Spitzeninfiltration ganz
zuruc k^egangen. - Wir sK^hen heute unter dem Eindrucke
«1er Kntdeckuntr des Bacillus für l'hiliisjs. Allein diese That-
Mche, so wertvoll sie auch für du- L.O.re v,m der Miliartn-
DerJiulose ist, vermag doch nidit die lii^heritce .Auffansune von
ä«B allgemeinen Verhaltni^.sen der Phtbi.^e zu verdrilniren
Wür kommen m der Phthisislelire nicht weiter, wenn wir
niclit endlich bcMtimmte Formen uiiti rscheiden. AWjen dieses
lUngels sind die Berichte von (J rber.sdorf und Davos
W«ug brauchbar. B. nnt^^r^cl.eidet die katarrhalische
JTOrm, welche von der Schleimhuut ausgeht, von .1er chro-
«liCJi-pnenmonischon Form, die im inter.Htitiellen «e-
WWeibeguint und besonders bei »krophulüsen Individuen zu
t!!^'*.ij «u"^"^'"'" ^'■'^•"'^ '"""'"t vor bei
J||eoteil. die überarbeitet und Ul.ernntrejttrentrt .sind nnd eine L-e-
WjMe>nlage «u grosH^r .Srliwa.he haliui. Dies sind die
?iW!"?*^/*ü'' ii^'' die Nord.seekii.te. wiü.rend ,lie ka-
larrhahschen mehr für DaTo.H Imbsen. Drittens i.t die ( ibro-
inatdse Form la ontencheideu , w., der Pro/.ss m-ht zu
Se^ ^* ^^"^ fe'^l^^'" l't an
• chromechea Pneumoniker betrifft, so In-steht
«emlich allgemein UdMr die Ansicht, das* eniwede 1 SS
Resorptionsvorgange od« VerkalkungMirozesae .lie HeiC
herbe u^eführ wird.. Dia Ma»mm mögfich, wenn s.hr klei e
Uebieti' erOTlffsn ainil .II-K kM.: w.. ivk mi.
durch die Kavernenbildung hindurchgehe und for-
dert ziim Schluss die Kollegen auf, mehr als bisher von d»
deutsches Seekttiten nnd iiuai HgoiKkbon ^"-^ £
a
<in tT«^" ?-,'^?"f?'^!f^ f ^ Berlin an
30 Juni und 1. Juli abgehalten «odeB. VorlÄuHge Tajte*-
ordnung: 1. Aerzteordnung. 4 StaglingseriUhruW
3. Notwendigkoit der Verlängerung St, medizinf:
.Hchen Studiums auf 5 Jnhre. 4. insitelhini^ für
Hygiene und Hettnngavetan.
BfblfogMpbiidiM.
T j /'l'- Döring, A., die Indikationen n. Koutm-
Indikationen f. d. Kurgebrauch Ut Bad Ems, Em^ Kirch-
berger s Buchh., 1 Jt - JahrbHoker f. Psjchiatrie. wd,
rDJ.itiei':,^s lic'- ^""^'^ ^^^^^ ^
Bouchardat, A., Annuaire de th<rapeatique, dematier«
mMicale, de pharmacie et d'hygUae ponr 188», Paris, BaU-
liere & Co., 1 fr. 50 c.
, ■ -T"" f?».B«"»«~ iuu(5iii-u, wenn sfur kleine
üebiet^ ergriffen siad, afflifihal kiUiger 3Ie.am.ri,h,„e b
Lj*iSLa^"''> ■•«>» Veniariur.t.j rn-
?.»^^ euie Heilung ^tretet sehen. Da» Lun-.i.ye-
webe ut eben vollständig nekrotiteh. duwpaekt von käsiiTen
Massen, ohne GefKsse und intenSaeSSe^ebe Es St
Snd di!fn"H«n"" ^l*^? aU Karernenhüdung. AbfÄg
ersten rS..?™'r"«^- Kiankea. weTche bei ihrer
ersten Untersuchung keine Kavernen, »her Slritseninfil trat ion
zeigten entwickelten sich «UmihUti Sw^n? aUei? die
1 atienten befanden sich vortrefflich und hatte« guten Annetit
Es scheint hier die Natur eine raschere ÄireiSiSI^^
sigen Massen v-orzunehmen und so dieselben aus der Lunge
BUH/.«Mosseu. Von diesen drei 5 Monate lang beebaehteten
Patienten verlor der eine alle lafiltraUonaerwLSmnS« imd
iNt jeut ansehemend gau geannd. R ist dSuidian dtt
Leberzeugnng gekommen, daaa der Weg sitr HellttAg
lli^iuSfüSif^ Mediiia«l*2efiag 1868 & W, Bai*
P*0f.Dr. irowBarib: l) Ueber Mhitrfolye der UlUmand-
sehen hauten$ahon. %\SAia ^radikale Optrntion der Kehlkopf-
? ff'" „iV rryonplMMi Wm Bimabseus. S. A. aut Ar Ii.
f. klin. Chir. Bd. 27. - Dr. W. Äar/e-Berlin : 1) Ueb. r
fiutverleuungtn bei Verretüctmg da Oberamu. 2) LiuoUo Au-
mentulK»neouita. S.A. aoa Arch. £ klin- Chir. Bd. i;7.
— Dr. &Aiiid/«--BBrnay-Maiienliad: Die Verfettunif^krank-
heiten. 2. AnflaRe. Wien, 1882, Wllh. BraumOUer. -
Fhys. Dr. J J lUttJui • Hamburg: Oumdheiupfkqe auf
SeescAj^ Hamburg, L. Friedriehsan 4k Co., IttO. -
Phy«. Dr. /oro^-Breslau : 1 ) Ueber die Znllaeigkeit der Ein-
leilung von gevtrblicktn Abwätsem in die »^ÜW^i^iffl KanAle.
Ztechr. 5/«2. - Hofrat Dr. G. ifocA- Wiesbaden: Das CW
Unum tartartcm, das neue Ersatzmittel das Ohinin«, aU Beil-
mtttel ge-itn den Kew hhusttn 8.-A. au« BerL Irli« WaAaa.
««brift i:j82. - Prof. E. Hofmann-Wien'. Dia garleht!^
liehe Auffcabe bei der Sichfrtt/Ituntf drr Identität mh Ifit^
S. A. a, Wien. med. Wochenschr. ;i(r.,S2. — Dr. inj. Tkttd,
- Baden- Baden: Baden -Badens und einiger Schwan-
waldurte hohe Bedeutsamkeit für die Bekandluu^ md FirM-
tun.j drr Stein- und Kalkahlageruuqihrankheiten. iBaden-BadCO.
A. V. Hagen. — Prof. Fr. Aö/uV-Göttingen: Die Tuberkm-
lose drr hm>ehen und Geknke und die Fortschritte in der Be-
handtuu,; dieser hraiiLheil Sftmmlg. klin. Vorträge No 214
Lciiizig, Breitkoj.f u. Härtel. - Pri>f. A/oi/rAo/cr - Wien:
Sterilität des Wethtf. Eiitwiciluinif fehler und En'tzündungm
der Utbätmutter. (Handbuch der Frauenkrankheiten, red. TOD
ÄtfroiA 2 Ab.schnitt.) Stuttgart, Ferd. Enke, IM82. t
— l'rof. ArrVf.f«!,, - Zilrieh: Die Lehre von den Luxationen.
Stuttgart. Ferd. Enke, ISHJ. - Dr. Arno A'rfi<-A/-Marbach ;
hompendiiim drr .W/^/e »finm Chirurgie tuwie der Opcratioiie-
lehre. Leipzig, .\mbr. Abel. iHvj. (;eb. 6,75. - Dr.Ä
I tmner-yfieu: L eber einen seltenen Fall von Liodermia $v
^ phdtttca S.-A. aus Vfljhrschrft. f. Dermal..!, u. .Syph. hvi.
I rr, V""- Leipzig: Zur Kasuistik der Urüi&Ubt dea
Ueibes. S. A. aus Arch. f. klin. Chir. XXVII. s7
I (Den geehrten Herren Einsendern, Autoren and
Verlegern, freundlichsten Dank. Hamii«gaber.)
! Einsendung von Heparat-Abdrlekaa, BnMMklrea «ad
ncrken aus dem Uebiete der praktfadaa ■«dlsla wird
Briefkasten.
Kollege K. in C. 1. Der Vakanzenlisfe wenden wir wie
.Sie gesehen haben mtts.sen, die grüsste Aufmerksamkeit zu
Die auBceschriebenen Medizinal-lienmten-Siellcu .-^iiKl immer
volUlindig aagefilhrt, soweit sie un.'* niu irgend zur Kumtuii
*"?*2LAr" y*"*'"'^'^ derjeuii^en Aerzte. welche die
na^SuiiP^Sß »f»«"'^»" huher», IM jede-iinal von uns ver
oneatbut «Wden, sobald es bekannt iregebea war. Flir
das L Qnaitsl U8a beündet sieh daasdfie v
aaliea dieser Nnmmer. Koll. Gruss.
Hedlxiaali
tm
l^ebwebang, Personalien, VakauM ud
FürBadnMon: Dr. Julius Grosser in Prenslau. - Druck und Verlag: £agen Qrosser in BeriinW
Berlin.
Deatsohe
jW. April 1882.
Medizinal - Zeitung.
Wochenschrift
fOr Medizinalgosotzgabung, medizinische Praxis und Literatur.
lS*muma9gm'bmxi von Dr. Julius Grosser,
in. Jahrg. = B«f nMedlilna!g«i«lifel»Mig" Nene Folg«. Bd. YIIL = No. 16.
Ertehcint joilan Donnar*t«C' Prei*3 Stark <iertel|i\hrlii-h. Mnn
tlH<ilioB. — Baitr&g« «iad frankirt aa da» HaimaigabOT oder tut
innirC ho: \U»a PuntAumiiltan unil i<Lirhhan<Uanx*a KOwi« in dor
'>roa««i In Barlla 8W,
r oder tut di« VTl«<t»bnnhh>nrtlui>« von Sng.u Ol
jWnd« inoL JtiUriiMilgtulnihmn* Mnam m dm
k^iiaolibeBOKoo wMdin.
Iikalt RaadMkAB. Koch, Aetiologie der TaWku-
l9<«. BanrngArten, Tnberkelbakterien; KttuHner a.Pott,
liii«ktionskmiiUieit«n; Heitier, salizylnaure« Natron gegen
OeicnkilieainAt iamm \ P a t e b e 1 1 , kosUfiOM Pnenmonie ;
XtthBagel, Darmkraiikheitenn; Wyas, rleiBohTergiftung;
Philippe, rabkatane MorphiomiiMektionen bei irrcponiblcn
Ii*rai«D. Saner, Verband bei Unterkieferbrtichen . Harrison,
Radikalkur der Varioocele; Kflmmell. Obersclienkelfraktu-
m im lUndeaalter ; Fiieher, Extension beim Klumpfuss;
RiFget - (tibier • Secretan - Samlber^. Peropnigas;
LicHthfim. M^kiK ÄngemDUskellAhniungen ; Conn,
AijenkimakiwitMi M MMtarbnnten; SckrOdnr, Metiiode
der Kap-selspaltung bei Staar; Urbantschitscli, Aussprit-
znpgen des Ubr«; Strom, DampfliHder bei Ohrenkrankheiten;
Fiachcr, menschliche Abfallutofle, Kinkel nburKr, Hygiene
in Stadt n. Land; Philipp, Keg.-Be«. Koniirxl>r!a'. Kla-
ra au n, Trichterstethoskop. — Vermiacht'"'. I'Iüutler-
stttndchen. — Vereinsnachriehten: Herl. med. dt-
sellaeh.: Litten, traumatische Affektionen der liong« und
Pleun. — Bibliogranhisches. — Briefkasten.
B«ll»gMU L lledizinalgesetEgebnng; II. ilcdi-
zittAlnnseiger: Penonalien, Vnkusen, V^Uieuuacb.
ridrtflB, *
fiMDSGEATJ.
ASgBou Ftetbologie o. patholog. Anatomie.
Die Aetiologie der Tuberkulose. Nach eiii<>m
in der physiologisehen Gesellschaft zu Berlin am 24 März
1893 fdmItaMB Tofftnan. Von Dr. Robert Koch,
Kc^voagnst im KiImiL G««indli«itanmt (Ynriidign.
d. pfaytiolog. GflMllMb. s. B. 18/81. Bad Uta. Wnehta-
ichr. 15/83.)
Bh Ton Yillenin entdeeirte üsbotn^irlwrkelt der
Wwinloee ist durch fli« zuerst Ton Cobnheim*) und
SaloBOBSsa, später von Baumgarten**) ausge/übrten
bApfongea «nd dnreb dia Inhalationirersuebe Ton
Tappeiner***) v. A. gegen jeden Zweif«! siohor pi^-
•t*lk ,QDd es muss ihr in Zukunft ein Platz untrr den
is^iküoaskrankheiten angewiesen werden.*
Die Matar dea taberkulösen Virus zu ergründen,
*«r im Ponebfln bis j'ttt nicht gelungen ; durdi dne
▼niaderte Metbodo ist K. zu positiTen Resultaten ge-
lugt »Das Ziel der Untersuchung musste zunSchst
*af da> Hadimis tod irgend welchen, dem Körper
frvDdaitigen , parasitischen Gebilden gerichtet sein, die
■ögiicherweiae als Krankheitsursache gedeutet werden
koontea. Dieser Nachweis gelang auch in der Tbat
imk «in bestimmten FirbongaVaifahreo, mit Hilf« dssaen
V ■Bm «abaibalSa Tniadartaa Orgaaaa ebaiaktarbtisehe,
Ki dahin niebt bekannte Bakterien zu finden waron."
Die dnreh das neue Verfahren (das Nähere über dieses
»cJle man im Original einsehen f) sichtbar gemachten
Biktariaa j^babca «ine stäbobenfSnnige Qeatelt und ge-
*) K diese Zeitong 1860, S. ;!7.
•*) & diese Zeitung 1880, S. 545.
*♦) S. diese Zeitung IWtfJ, S. li]4.
') Das Wichtigste enthielt onaere Uituüung auf ä.
hören also zur Grapp« der Bacillen. Sie sind sehr dänn
und ein viertel bis ein balb so lang, »Is der Dureh-
mosser eines roten Blutkörperclietis beträgt, mitunter
können sie aucb «ine grössere Länge, bis zum Tollen
Darohmesser eines BlutkSrpecdrana, «mieben.* Sia
ähneln den Leprabaeillen. „An allen den Punkten, wo
der tuberkulöse Prozess in frischem Entstehen und in
sehnellem Fortocbraiten bagiiffen ist, sind die Bacillen
b groMBT Maofa TOrlModfla; sie bilden dann gewtbn«
lieh diebt naammmgediingta nnd elt btoddartig aa»
gcorJiK-te kleine Gruppen, weicht! vielfach im looorn
von Zellen liegen und stellenweise ebensolche Bilder
geben, wie die in Zellen angehänften Leprabaeillen. Da*
neben finden sich aber auch zahlreiche freie Bacillen.
Namentlich am Rande von grösseren käsigen Herden
kommen fast nur Scharen Ton Badllen var, die oioht
in Zellen ciogeaehloaaaa aiad."
Sobald der Höhepnakt der Tuberkelemptioo über-
schritten ist, werden die Bacillen seltener und köunon
ganz verschwinden, doch fehlen sie vollständig nur
selten und dann aaeb aar an solchen Stellen, an denen
der tuberkulöse Prozess zum Stillstand gekommen ist.
Wenn in dem tuberkulösen Gewebe Riesenzellen vor-
kommen, dann findet man die Bacillen vorzugsweise im
Innarn dieser Gabiate, oft nur in kleinen Gruppen von
RieaaasdieD, aalbit nur 1o etnadnaa Exemplaren (dea
jüngeren; die bacillenfreien Riesenzellen sind als die
älteren anzusehen, weiche vermutlich auch früher Ba-
cillen umschlossen, dia aber abgestorben oder in den
Dauerzustand fibeigegaagen sind); das Verhältnis der
Riesenzellen su den Bacillen ist wahrscheinlich dasselbe
wie die von WeiBs, Friedländer und LaulamÜ
beobachtete Bildung von Rieaeazellen um fxemdkörpar,
dia
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fiioUlra dar Beoteobtang sugiagliob und e»ol>«in«i «U
wbr Mm d« If okkolwlMwtgiiDg bm Sübebao.
^Unter gtwiiMB yerbiltnUten bilden die Bacillen
idiOB im tieritebtn K6ip«r 8poi«n und imr «oduütea
die efaidnan BmQ1«ii nebrere, mditent 9—4 Sporen,
von ovaler Gdtalt, itrelche in gleichmissiKen Abatfadm
auf die LiQgs dai Bacillus vertaiit und." *
Koob fcod die Badlhm beim Ifenaebeii ia den
(II) Fällen von Miliartuberkulose, in den Miliartuberkeln
der Lungen immer, aber auch in denen der Mils, der
Leber, der Niere, der Pia mater und in verkSsien
Broncliinldrüsen, in den (12) PUlen Ton käsiger Bron-
chitis und Pneumonie (6 mit Eavernenbildang , In den
meisten KaTernen finden sich die Bacillen nngeraein
»blrei«b)y in einem solitären, mehr als faaselnussgiroasen
QebinitabeiM, ia dem TabariMÜniStabea, «elebe sich
um die Darmgeschwüre bei Darmtuberkulosn (2 F.)
gruppirt<>n, in frisch exstirpirtcn skrophulösen Drüsen
(2 voa 3 F.}| hei fungöser Gelenkentzündung (S von 4
F.); bei Tieren in (10) f&Uen von Periaoobt mit vsr-
kalbten Knoten in der Iinnge, ndirfbeb andi im Peri-
toneum und einmal am Pprikardium, auch in den Bron-
chial- und Meseuterialdruscn , in (3) Fillen, in denen
die Lungen niebt die bekannteo verfcnlklen, mit höck-
riger Oberfläche versehenen Knoten der gewöhnlichen
Pcrisucht, sondern glattwandige, mit dickbreiiger, käse-
artiger Masse gefüllt«, kuglige Knoten enthielten (ge-
wöbiüiob wird dieae Form nieht aor Tuberkuloae ge>
reebnet, ioodeni ala Broaebidrteaie anl|BefaMt), in einer
vorkästen Hlla-Ljmpbdraae vom Schwein, in den Or-
ganen einee an Toberlralose gestorbenen Huhnes, in den
TaberlcelknStoben von (3) spontan an Tuberkulose ge-
storbenen Affen und von (9) solchen MeeraohvreioebeB
und (7) Kaninchen. Ausser diesen Fillen von spontaner
Tidii rkülosc untersucbt-e K. auch noch mit tuberkulösen
Subttanzfln infizirte Meerschweinchen (172), Kaninchen
(8S) und Kitaen (5), «nd vennisate in den Tuberkel-
knCtehen der Lungen die Bacillen nicht ein einziges Mal.
nUm XU twweiseo, daaa die Tuberkoloee eine durch
die Bimvandernng der BaetHen" venabwate «nd in enfter
Linie durch das 'Wachstum und die Vermehrung der-
selben bedingte parasitische Krankheit sei, mussten die
Bacillen vom Körper isolirt, in Reinkulturen so lange
fortgezücbtct werden, bis sie von jedem etm Bodi an-
hängenden, dem tierischen Orgiinisrnm entitwnmeBden
Krankheitsprndnkt lnfroit hind, und schliesslich durch
die Uebertraguog der isolirtcn Bacillen auf Tiere das-
•elbe KnnkbeitBbild der Tuberkoloee eneugt werden,
vralohes erfnTirnnc;Rgemä8s durch Impfung mit natürlich
entstandenen l uberkelstoffen erhalten wird." (Ueber das
Nähere der Kulturmethode s. Original.) Die unter allen
Kauteien ansge&bta Impfung von Tieren mit tuberkel-
badllenbaltigen Maaien ergab einen dnrebweg glcich-
mässigen Erfolg, Bildung eines Knötchrt.s an der Impf-
wunde, Zerfall desselben zu einem Gesch^sQr, Anschwel-
lung der Lymphdrüsen, schnelle Abmagerung, Tod nach
4 — 6 Wochen; in den Organen aller dieser Tiere, und
zwar vorzugsweise in der Milz und Leber fanden sich
die charakteristischen tuberkulösen \ ■ rfioderungen. Von
solchen tuberkulöe gemachten Tieren (Meeiachweinchen)
irarden nun Kulturen der ToberkelbeeiUen «nsgeffibrt,
welche sicli nlclit im Geringsten von einander unter-
schieden, trotzdem die ursprünglichen Infektionsmassea
TeneiliedeDer Herinuft waren; die Reinkulturen wurden
aber auch aus den spontan tulierkuUie erkrankten Oiga^
nen von Menschen und Tieren erkalten und glichen ein-
ander sowohl voUkommcD, als auch denen, welche auf
dem Umwege der Verimpfung erhalten waren, ^so dass
an der Ideatitit der bei den versebiedenoB talMikoMiiCB
Prozessen ▼oAömmeadem Bacillen oieht geraiiftllirardMi
I kann.**) Nunmehr wurden Venacbe aatmleU^ 'Bü*
I Frage an lionrtWQrtasi, ob die iiotirtaB Bteidsa, aC
sie dem Tierkörper wieder einverleibt werden, den Krank-
, heitsprozess der Tuberkulose auch wieder ZU etseugeo
vermögen, und zwar wurden die Vcrsudie fMMeht mit
eanfMber Vedmpfang der BamUen*KnltnMB am Bsneb
der TSere^ — rie braMten die dbankterutiiebe Impftober-
kulose hervor; mit Einf&hrang der Kultur in die vor-
dere Augenkammer, — sie erzeugten die Bffekte, wie lie
Gohnheim, Salomonsen und Baumgarten erhaltea
hatten; mit Injektion der Bacillen-Kultur in dii^ Bauch-
bühle oder direkt in den Blutetrom, — auch sie niachtea
die Tiere (selbst solche, deren Infektion mit Tuberkulose
nicbt leicbi geling^ BaAteo, Hnnde^ Kataen) tnbeifcnlss.
Die ae eraeugteu IVibericalknStAen ergsbea bei mikfos-
kopischer Untersuchung wiederum die. vollständige Idfn-
titit mit den spontanen oder nach Impfung mit tuber-
kulösen Massen entstandenen Tuberkeln, sie hatten gm
dieselbe Anordnung der zelligen Elemente und wana
aneb vielhcb mit Riesen zellen versehen, welche ebenao
wisL. diejenigen der spontanen Tuberkel Bacillen eis-
scbMaen. Von neuem wurden die Bacillen in Beinkgl-
turen iaolirt nnd die uil ihnen nngeetelllen faipfiw-
sucho ei^aben wieder dieselben Resultate.
Somit ist erwiesen: ^dass die in den tuberkulösen
Substanzen vorkommenden Bacillen nicht nur Begleiter
des tuberkuldien ProMMei» Mndem die Dieaebe demsl-
ben sind, und daaa wir in den Badllen dm «igentßebs
Tuberkelvirus vor uns haben;" der Nachweis der Ba-
cillen wird als Kriterium fOr die Tuberkoloee galtea
können, und nach K.'s Untenuebuogeo werden Miliv»
tuberlnilose, käsige Pneumonie, käsißf Bronchitis, Dwm-
und Drüsentuberkuiose, PerUucht des lündes, sponUne
und Impftoberkulose bei Tieren für identisch zu erkü-
ren lein. Ffir die Skrophuloee und fHor die faogössa i
GelenkaftkÜoneB enCbllt rieh K. Boeh dm VMk^ «ii
grosser Teil deitelbea gMn jedmiblli nr eabtai
Tuberkulose.
Weitere Versnobe «vgabea noch, dass die Tuberkel-
bacillen nur bei Temperaturen zwischen 30 und 41" C |
wachsen; da nun im gemässigten Klima ausserbslb des
Tierkörpers keine Gelegenheit für eine mindestece ■
Wochen anliaKeDde gleicbmiasige Temperatur von übet ^
30° geboten kit, «o Unnen die TttberfeeibneUlen nur ins
dem tierischen Körper stammen, sie sind nicht gclegent- ,
liehe, sondern echte Parasiten des tierischen Organismua |
Der gewdbnliche Anfang der Tuberkulose in den Rc*|H-
rationtWifBa llmt «• nie wahrscheinlich annelunen, dsM
die TnberkelbaeOlen mit der Atemluft, (in wdelie «e •
durch die bacillcnhaltigen Sput;i gelangen), an Slaab-
partikelcben haftend, eingeatmet werden. Das übenn*
langnme Wachstum der TabeiMbndllett eridM, «a* '
rum nicht noch viel häufigere Infektionen vorkommen,
es bedarf günstiger Bedingungen für das Ilaften des Ps-
rasiten, stagnirendes Sekret u. s. w.
Naebdem Verf. die iofektiöae Natur der Tnbedn-
loae in überzeugender aller Hypotbesen eich enthalteader
I und auf die nackten Thatsachen sich stüticnder Weise
dargethan hat, wirft er einen Bück auf die Ucdeutuog
der von ihm gewonnenen Resultate auch für die Ei* I
forsehung der Aetiologie anderer Krankheiten, bei denen
zwar das gleichzeitige Vorkommen von Parasiten mit
dem pathologischen Prozesse, bekannt ist, deren ursicb-
lichee Verbiltoia aber noch nidit erwieeen werden konnte.
Er enthilt neb der pnktieeheB Folgerungen (Br Diag-
nostik und Therapie, für die Gesundheitspflege aber, io
deren Interesse er seine Untersuchungen aui^eaommea
bat, enahlil er mit voltatam Raohto die «eAindenaaJ
*) Die von Kleba, Schaller md Toussaint N«
Zttchtungsversnchen erhaltenen Kiknenanisaien h< K. niüm
für idenSiab mU den ToberkelbadUmT |
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Br böelut b«d«ataiigSToIle. ,In Zukunft
wild M f> in Kaaipfa t/ff/m di«M leliNokliob« Plag«
ia MMMbangMclilaeBto BMnt mekr mit «bmb «dIm-
!tiiiuat«ii Etwu, Bondern mit einem fassbaren Parasiten
n tJiiiB haben, desaen Lebensbedingungen zum gröasten
Tcfl bekaant sind und noch weiter erforscht werden
If'gBW.* Fttr die Bek&mpfiuig der Tuberkulose wird
kipttkliUch die Absperrung der Quellen angestrebt
Ttrdea mäsien, aus denen der lofektion&stoff flieast und
iaDmaUükaa der der Klodar, Bcttm «ie. der
Tst^hühm «M die gitote AnfinaAiHBkiit n
scieoleD «ein, die Identität der Tuberkulose aber mit
ifT Perltucht der Rinder und sonstiger Tuberkulose der
Huitwre eröffnet uieh noch weitwe hjgieniscbe Ge-
iKfatiponkte, g. B. uf deo Oenote ton Fleuch und
HM, die riab kent* enck annihernd noch nicht fiber-
whfli lissen.
[Wir habea m ftr nnsete Pflicht gehalten, ttnaaren
Lrm ein ■8gKdal ■ifaieeiidea Bild ym der ImoIi«
viektigen und bcdeutungsTollen Entdeckung zu pphrn,
fticbc dem bewährten Forscher einen beneidenswerten
Pisti in der Geaebiehte der Hedisin aiehem wird. Vir
iassn aber aieht «inhia aeUMl MsveilteBiiwi, daw
<i« BId nur «in »bgeblentiet ist, dem die IrteariMeebea
[FiTb'To, die Naturtreue, der packende Eindruck abgehen,
tiitteo den Leser driogend um eingebende Veneo-
ibag ii dm UiWM.] Or.
Toberkelbakterlen. Von Prof. Dr. P. Baum-
Ktftea- Königsberg L Pr. (Cbl. f. d. med. W. 15 82.)
f Dnahhtngig tou Koch hat B. bei seinen neuesten
'^«Ncbea in J«dem Herde, der durch Impfung mit
J'aiwciMefta esMOglea Taberknloae der Knninchen,
neb in menteblieben Taberkeln und iwar in
» r»m tienli. h frLs. Leu Fall von Pleura- und Perikar-
4:a2tQb(rkabse, luisäiilige Meogen echter Stäbchen»
Jltiitstieo geAmdtt, miehe den TabetkaUierd dvreh
lud durch, in rom Centrurn nach der Peripherie hin
jlbiiebBeDdrr Dichtigkeit durclieetzen. Soweit die tuber-
liJäM Wudierung reicht, reichen auch die Stäbchen-
h^taia^ wo diene letzteren im Oeweba Torbaadea aind,
p bt ÜA rine, den gleiehen Raum wie aie eiandi-
ffttie tuberkulöse Zell Wucherung vorhanden. Pilz-
laiaainilung und tuberkulöse Gewebserkran-
' ■gdeakea ai«b alao rlumlieb Tollakiadig. —
innere Meduöii.
Die akuten Infektionskrankheiten, i rarbei-
»00 Dr. Bernhard Kflssner und Dr Richard
, Dozenten an der Universität Halle &./ä. Biaun-
Yerlag von Friedrich Wreden.
_ Wr den älteren Studenten, der nnmittelbar ror
m Emmen stehend das bis dahin Gelernte nochmals
>n rekapitttliren , etwa entstandene Gedächtnislücken
»'«Oen will, iat diea KoBapendinm wie gesobaffeo: mit
' Isaataia dea bbatta dmaalbaa wM er dem «-wia»-
''fei'riRtten* Examinator genOgen können. Nichts We-
K^tiichee wird bei der Schilderung der Krankheiten ver-
■ -it, ille möglichen Komplikationen, Nacbkraokheiten,ab-
nne Verlanfiweisen werden erwähnt, die diagnoatiachen
Hwterigkeiten klar genoacht, auch die Therapie ist —
^rdiagg viel kürier, aber doch ausreichend behandelt
i Ui der DarateUung der AeUologie der aUermodemste
nkt streng gawakrk Ob am Baeh aber ia
Weise den Praktiker befriedigen wird ? Dieser Tcr-
Tor Allem, wenn er nach des Tages Plagen ein
tu Hand nimmt, Anregung zu finden, die bietet
kciaa i«ia dagmatiMba fiantaUang, und noch die
dmlhatUnMIabiu lhtwial% daa ihm ybotaa wird, ,
mag es auob noch so hftbsoh gruppirt sein, allein giebt
ihm noob Iteiae BvCriedigaag. Wie Tiel kSaate aicbfc
grade dar Pkaittiker leiaten rar AnfUining der Aetio-
logie der Infektionskrankeiten , so tiei Feststonuii!:; i]ct
sog. individuellen Disposition — , aber grade diese wird
bei jeder Krankheit in ein paar Zeilen abgatban, Qber
der Beeprechang der vorhandenen oder supponirten Mi-
krobien des Leidens beinahe übergangen; — darauf den Blick
hinzulenken, das Auge für diese Gegenstände zu öShen
wäre paaaende Au^be einen nicht bloa f&t Stndentaa
gescbriabeaeB Buetiea! Bin viel gtSiaecea loteneae da
dieser hat der Praktiker an der Propliylaio der Krank-
heiten und auch diese ist im aligeuieiuen recht knapp
behandelt worden, nur bai daa Pocken wird etwas aus-
führlicher aaC aie Magegaogen — leider ist gerade der
ganze AbtehnHt Bber die Poeken der am wenigsten ge-
lungene des ganzen Buche«. Noch einzelnes wird viel-
leicht dieser oder jener am Buche bemängeln, so a.
daaa Dyaaalaria, MureiariHeaai, Dipbttoitia gir aiebt
besprochen sind, dass die Röteln so gar Icnrz ahgpthan
werden, dass von ausländischen Infekuonakraukbuiten
nur Qdbtaber and Pest behandelt sind; atad diea aoeb
die «iasigen der von Giieaiagar erwähntea, aa liegt
deeb die Frage nahe, waram laa Dengnefieber a. a. m.
fehlt, wenn überbaapfc «xotiaaba Leiden aa^nommen
werden sollten. L — n.
Ueber die Bchwidlmi» des «kuten Ge-
lenkrlieniiuitiimiis Mrit Mwsißuimmk H*tran.
Von Dr M. lleitler. (MitUgn. d. Teidaa d. Aenta
in Nieder-Oesterreich 2/82.)
Naeb H.*a Brlbbraagea iat die Wirkong des aali-
zylsauren Natrons am eklatantesten in den ganz akuten,
zweifelhaft in den mehr protabirten Fälkn. Die ange-
weadala Dosis darf nicht zu gering und nicht auf einen
zu grossen Zeitraum verteilt sein. fl. hält ea für daa
Zweckmässigste, bd Erwachsenen 10 Grm. pro die auf
5 Stunden verteilt zu geben, JO das^ in je eini-r Stunde
2 Grm. genommen werden. Nach dem Abfall dor Er-
scheinungen iat die ▼olle Doeis noeb ao einem Tage
fortzus<.<t7:r>n. — Die komptizirend« BodaCItditia wild
durch das Mittel nicht altcrirt S.
Contagious pneumonia.") By W. A. Fat-
dietti (Tba Laneet, Febr. 95/8S.)
P. berichtet über eine ITausi'pidomic, in welcher in
13 Tagen eine ganze Familie, bestehend aus ä Personen,
4 Brüdern (7t, €6, 64, 63 Jahr alt) und einer Schwester
(61 Jahr) an ganz rapide verlaufenden .typischen und
unkomplizirten" Pneumonieen zu Grunde ging. Die
sanitären Verhältnisse der Wohnung (die Familie bildete
einen geoMinicbaftlioben Haushalt) und deren Umgebung
waren gute, eine BiHdemi« am Orte war aiebt ym-
banden und die frühere Qaaaadbait dar Qeatorhenen
immer vorzüglich gewesen. Gr.
Zur Klinik der Darmkrankheiten. Von Prof.
Dr. U. Nothnagel in Jena. II.**) Diasnostische Be-
merkungen zur LokaIi§ation der KAtwrrlM.
(Zeitsehr. f. klin. Med. IV, 1. u. 2. Heft)
Die Entleerung reinen Schleimea ebne KoibeimeB-
gung weist auf Katarrh des Mastdurni^ hin, es kann
aber in solchen Fällen der Schleim auch aus dem S. ro-
maavm and dem antereo Bade dea Kolon descendena
stammen. Trotz. st-:irken chronischen Katarrhs im Rek-
tum und Kolon desceudens mit tieträchtlichf-r ScUloim-
bildnng bnmeht aber nicht immer der Stuhl mit Schleim
fiberM^iea aa aeia, d. h. aiaa darf niobt ohne weitsiaa
*) Vergl. diese Mtnc 1881, 8. 393 und 1882, 8. 14.
**) S. (Ces« Zvitoag UU S. 877, 1883, S. 51.
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wegen inangclnder Schleimeinbüllung der Skybala einen
chronischen Katarrh des untersten ParmabicbDittes aus-
BchlicBsen. Hyaline, aur mikroikopisch nachweisbar«
SehleimkörpercheD , mit dem fe«ten oder breiig • festen
Kot ionig vermischt, ohne makroskopisch sichtbaren
Schleim, weisen auf Katarrh des oberen Dickdarms —
oho« Beteiligaog von dessen unteren Abiohnitteo —
betw. dM DftttodanMa Uo. KMd« gelbe BefaMmUmer
in den EntJcerungm zeigen eino Affektion des Dünn-
darmes an. Wenn typische Gallenpigmentreaktion an
den Drjektionen oder wenigstens an einzelnen Bestand-
teilen derselben nachweisbar ist, denn würde man daraus
auf eine pathologische Peristaltik im pinzen Dickdarm
und im untoron Dünndarm schliosscn können und, je
oaeh der sonstigen Beschaffenheit der gallig pigmentir-
ten Tdle, bloe auf verm^rto Ferirtaltik oder aof Eiterii
des TTinn Harms init siili-ficr O,-»)!!!;; gefirbte Epithelien
weisen auf J MiniirlariiikiiUirrli mit gleichzeitiger mschcr
Fortbewegung il>-^ Inhalts durch den ganzen Darm hin,
dienso gallig-gelb gefärbte kleine RnadseUeo and ioteo-
eiv gelb gef&rbto Fetttrnpfen. Bd beatebendem hfiheren
Fieber längt das l'.rsoheinon vieler und zum Teil unTer-
dauter Muskelrcsto im Stuhl gar keinen Scbluss auf
DBnndarmaiFektifHi an. Abnorme Muskelmeogen kSnoen
ohne Fieber und ohne DOnndarmkntarrh erscheinen, so-
bald aus irgend einem Grunde die Peristaltik des Dar-
me« verstärkt ist. Trotz DQundarmkatarrh braucht die
Huskelfflenge nicht Termebrt zu sein, sobald die Fre-
quenz der Entleerangsn nicht gesteigert i>i Wenn k«n
Fieber bestellt, aber bestimmte Symptome auf bestehen-
den Katarrh hinweisen (Schleim u. s. w.), und wenn
dann abnorm« MudtdiBangeB im Stahl aich finden, —
nur dann kann man aua dieaen letllano auf gleichzeiti-
gem DGnndarmkatnrrh mit WahrscheioliehVeit scblieseen.
Das Vorkommen viiri Stärke iin Stuhl hat dieselbe dia-
gnmtitche Bedeutung für die Lokalisation der Prozesse.
Die aBatomiflcbe Yeiindening dea Katanba ab atilehe
vermehrt die Fettmenge im Stuhl nicht. Wenn bei
Darmkatarrb vermehrte Fcttraengen im Stuhl erscheinen,
BO ist dies nur dann der Fall, wenn zugleich die Peri-
atalUk in «rbebUtthem llaaaae beacUennigt ist. Die
Aaskultation hat (fir die lokaNaation Icatarrhaliseher
Prozesse im Darm sehr wenig Bedeutung, Man darf
nie mit Sicherheit die Geräusche als in der Strecke des
Dannea entataaden anoduBen, Ober wdeher mm ne ge-
rade hört, ja mau kann nicht einmal zuverlässig be-
stimmen, ob sie im Düuu- oder Dickdarm ihren Ur-
sprung hriMOf da gurrende 'und zischende Geräusche,
welche am gewfibnlkshaten aar WahmehiDang kommen,
in der Regel von der dnen Seite zur anderen fortge-
loitet werden, nicht auf den Ort ihrer Entüteliunp be-
schränkt bleibeu. Nur wenn sie sehr leise sind, wer-
den aie nicht weiter geleitet Dann kann man auch
lautere Geräusche, welche Ober dem Kolon asceodens
oder descendens gehört werden, als in diesem entstan-
den ansehen, wenn die Perkussion Ober den ganzen
mittleren Bauchabaohnitt einen gedämpften hoben Schall
Baehwdat Bbenao weitlofl iat die Periraedon Ar die
Lokulisatiou des Katarrhs. Druckschmerz muEs auf den
botreffendou Abschnitt des Darms bezogen werden. Aus
dem Mangel oder der Vermehrung des Indicangehaltes
des Urins lässt sich keine bestimmte Diagnoee für die
Lokalisation der Daxmkatairbe stellen. Wosaidlo.
Heber typhöse Erkrankungen durch
Fleisehgenuss. Vortrag tob Prof: Dr. Oscar Wyss-
Züridi. (8q>.-Abdr. a. CorrbL t adiwdier. Aertte
Jahrg. XI. 1881.)
Verf. berichtet über eine Epidemie in WQrmlos und
daiBBB MBcbbBifamaiBdeB, «alah« idaBÜidi war mit dar
Adelfinger und KInt<'ner Epidemie.*) Im Ganten warts
es 2i) Erkrankte, welche ärztliche üilfe in Aaspcacli
genommen hatten, davon sind 5 Fälle sehr Isiaht » I
bis 10 Tagen abgelaufen, 14 Fälle erwiesen sieh ab
schwerer und bedurften 3 bi« 4 Wochen; von dieses
sind 4 gestorben. Sämmtliche Erkrankungen erfolgten
nach Genua von Kalbfieiaoh und «war beaondcn mdi
dem der KnUdn. Dia Giftigkeit dieaer Kottabi Hlkrta
wie nachgewiesen daher, dass diese, an und fQr siek
normal, auf irgend eine Weise mit bereits 3 bis 4 Tagi
altem, in Zersetzung lieglilfaBen, Ton eiiietu sehr jao^a
und kranken Kalbe beiataraoMBdaB KBlbfltiiaoh ia direirts
Berührung gekommen waren.
Die Erkrankungen verliefen im kleineren Teil der
F&Ue als akuter Magenkatarrh. Die achwecea FUls
flalglBB daaUieh trpUaa BrimiBknBg, Beaada, Hütta-
mor, Ifflaorismiis des T.eibes, Empfindlichkeit ia der
Ileoctkalgegend , Gurren dascihst Lei Druck, charakte-
ristische Typhuszunge, Diarrhöe, hohe Temperatur (33
bia 40**). AuAdiead reichlich war die Boaeoia Torkan-
den vnd trat «twaa frOber aaf, als beim gewAkelicib««
Typhus; auch hier fiel die relativ kurze Kranltlirls-
dauer auf, nach einem Monat waren fast alle Patieotdo
wieder genesend oder rekonvalesdreod; beamkens«<Yt
ist ferner der Umstand, dass mit dem Abtsuf der pri-
mären Erkrankungen sozusagen auch die Epidemie er-
loaeb; doBB bbt eioe datiga SekuBdirinfektion erfolgt«.
WoBsidlo.
Chiroiigia
Traitement des hemies irrödactible« par
les injertions sous-cutant^eu de eblorbydrste
de morphine. — Dr. Philipfe-d« Satot-Haadi. ,
(Gaz. des hdp. 25. März 82)
Ph. hatte im Jahre 1877 3 Filla idtgatalt, ia
welchen die aubkutane Einspritzung von sala«
aanrem Morph iam nach unfruchtbaren Taxisversaeb« ^
die Reposition der Hernien gelingen lieaa. Sein Scbul'ur
Bous ae not l>erichtet nunmehr in «iner These üb« ^
5 Bflna Beoba^taBgOB. In allen FiUea gdang £e Be> •
Position, welche vorher allen Versuchen Widerstand ge-
leistet hatte, nachdem Morphiumeinspritzungen (5 bis 6
Tropfen einer 2pCtigen LSann^ alle Viertelstunden eins |
Einspritzung) gemacht waren, selbst bei Vorhandeoieia
von Einklemroungscrscheinungen. Diese Versuche aei|a
daher nicht zu unterlusseBf dM IBSB SBOI AttUaMlBt
zur Operation, schritte. Gr
UersteUiuif eines neuen VerlNUidet» bd
VnterkieflBvMclien. Von C 8ftner-Beili& (f^
jhraschr. f. Zahnheilk. 4 81)
Im Gegensats au den früheren Verbinden voa
8fi«ra«B B. A., bd deaeB eine Kaataehnkadiiaoa dii
Zahnkrone bedeckt, und deren Wirkung in der Reüo-
lirung der Bruchteile durch Aufbeisseu auf eine scbi<>(s
Ebene beruht, konstmirta S. seinen Verband so, om
die 2tabnkion«n frdliagan, weil die Schiene, am bcakm
ana Golddrabt (f&r Unbemittelte aus verzinntem Eiam*
oder StaliUraht) angefertigt, nur auf dem Zahufleii>cli*
ende an den Zahnhilaen entlang Uuift, Die BrocktsiKi
je mit ihren naeh IfoddloB dea BormaleB Kielisn aag»>'
fertigten Schienen, werden so mit einander Tcrbun'Ji*o.
dass das eine linguale Drahtstück des iäugereo Bruch-
teiles zur LiBgBdaette des kürzeren Bmcbtdloa kialb»*
greift, wo zor Aufiudime desselben, etwa am z«filM|
Bicuspis, dne 1 Cm. lange KanQle angebracht iltr
Durch Handdruck werden die Bruchteile in die m5g*
lielist normale Lage gebrikcht und mittelst der Schisosa
♦> V wgL diese Zeitung 1862, S. «0. '
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18$
io fawlbra fizirt Die Befestigang der Schienen selbst
gMlkkt dmch DnüittebliDgeo, welch« iwieeben je
im! ImIio KibiNB noterfadb der 8dii«n« uaä obarinlb
i» Zslalliiehrs tod der Labisl- resp. Bnccalseite nach
dffUtgnsbeite and yon hier zurück über Schiene und
Zibe geffihrt nnd hier mit dem Drahtende snsammen-
pdieht werden. Die Schlingen werden etwa alle swei
1^ fester gezogen, wthrend der ganse Verband zur
Rcinignog nur alle acht Ta£;c entfernt wird. Nach An-
kfug des Verbandes kann der Pat aofort aelilaeken,
IsM WdeiMt, nadi «inigm Tagen sogar Barts« fanan.
iUUiklich erlangt der Unterkiefer seine normale Ge-
fUlt, to dass man nach Ablauf des Heüuogsprozesses,
tie TOD Langen beek Sfl ■ohov amspraoh, vergebeil«
ie Bruchstelle sucht. A. Richter.
Ob the radical eure of T«rieoeeIe. By Begi-
■tUIurrlNII-LiveipooL (TIm LaiMrt, Vareb S5/8I.}
H. h:it von folgender Operationsmethode sehr gute
ud rezidiv&eie Erfolge gsaeben. Nachdem der Saman-
rtnst doreh ein« vertikal« IniiaiiHi Too ca. 1 Zoll
Ilnge freigelegt ist, werden die besonders hcrvortreten-
itt Ttrikösen Venen jede einzeln doppelt mit Catgut
otaAuden (gewShnlich 3—4). Die kleinen Venen,
nkhs ia mdbz minder poaaar AniaU in Form von
FtoBi oder BQndela beoondfln in der NIhe der Epi-
idymij angetrofifen werden, werden mit einigen leichten
Zag«a des Thermokauters, unter sorgfältigem Schutz
dts Vu deferens, das swischen Daumen und Zeigefinger
ia liokea Hand gehalten wird, zerstfirt (dieser Akt ist
viditif, um Rezidive zu verhüten). Wihiend und nach
i-r Operation strenge AatLseptik, ohne Nakk Dia Gm-
Mitäsasuib« iai gut und kontraktil
Di» asoadiBga Ton Henry -Newyork nnd L«Tia*
fUadfIphia geübte alte Methode der Entfernung von
Talea des Skrötuma hält IL nicht für zweckmässig. Gr.
Ar Bebandlung der Obersehenkelfirak.
tami im Kindesalter. Von Dr. Ilermann Kttm.
OeU-fiambttig. (Sep.-Abdr. aus BerL kltn. W. 4/8S.)
Di» TOD Beilade im Jahre 1877 nerrt Temelite
lebodlang von Oberschenkelfraktureti mit vertikaler
EiteoiioD bei Kindern in den ersten Lebensjahren
nrd« TOD Jacnbnaok (B. kl. W. 9/81) abftllig beur-
büt, weil die permanente Rückenlage Lungenaffektionen
*Bvsaehen solle. Kümmell weist diesen Vorwurf an
i'^Eud von 40 Fällen zurück, wonach selbst schlecht
(MilHle Kiodar Ina III Ti^ die BQekeolag« gut Tvr-
Die Resultate bei den angeführten Fällen waren so
iitgeteicbnete (Dislokation nach irgend einer Richtung,
<i«uo Verkürzung der frakturirten Extremität niemals
kntwbtetx dato Sekeda'a Varidinn dia grSaate Mach-
ihoag verdient. Wr.
Extension in th« «reatment «f eUib4M
»tF.R. Fischer L ondon. (Tho Lancet, .\fareh 25/89.)
Nachdem schon seit langer Zeit die Extension liai
"t BshaadloBg von Tn— hannrilalian nnd CMaaUbnak-
|)^tcB als notwendig imd nnerlässlich erkannt worden
"^i ist es zu verwundmii dass sie nicht auch beim
Bssipfaaa, dessen iwai bnoptaichlichste Formen, Ta-
lV«a ifnnaa nnd T. eqnine*Tani^ doch gux besonders
■■f ▼■fciRanf nnd Kontraktar der Oeweb« bemben, in
AB»endnng gezogen worden ist. F. hält die dauernde
utensioa für ein sehr wertvolles Hilfsmittel bei der
^^■^«iehtung dieser Verkr&mmongen and bat sie im
"tMÖft schon seit einiger Zeit mit Erfolg durchgeführt,
'■dea er, nach Streckung des Fusses durch Mauipu-
^'00, bei Anlegung des Skarpa'schen Schuhes die
'ms Aatta and den ToiderAiia aaf der Sehuhplatte
Zur vrirkungsvoUeren Gestaltung der permanenten
Exteoaion bediente er sich eines Schuhes mit einer
modilisbton SoUaapUtte (S. Abbildung). Diew irtjan
einem dem queren Tarsalgelenk (Articulatio astrogalo-
seaphoidea und calcaneo>eaboidea) entsprechenden Punkte
geteilt und mit Zahn und Getriebe (bei A, F und C)
versehen, welche der Vorderplatte seitliche ßewej^ungen,
Bewegungen nach oben und Rotationen gegen die Fersen-
platta geatatten (Adam 's Schuh). Durch eine lange
Sehiaato (B), dmen Drehung «in YorwirtagMten
Vorderplatte bewirkt, geschieht die Extension des Vorder-
fuases, wibrend an dem Hinterteil des Schuhes die
Fan« ixfati i«t. Gr.
SyphiUs imd HautknuiUieiten.
Heber den Pemphigiu der Enraebsenen
mH Ansschluss des Pemphigus Hyphiliticiis.
Toa Dr. Riegel - Würzburg. (Sep.-Abdr. aus Wiener
med. WoelwD««br. 7 m* f /81)
La bactörie du PM^higus Par Paul
Gibier-Paris. (Annales de Daimatol. et de Syph. 2 82.)
A propos d*aii eas de Femphigus aigu
Trat. Par le Dr. Louis Sccrctan-Lanaanna. (R«>
Tue med. de la Suisse romande 3/82.)
Beitrag zur Frage Ober das Weaen des
Pemphigus chronicus. Von Leon Snndbeig m
Russland. (Müncbener med. W. 9. 10;»2.)
Bekanntlieh gebfirt di« Fng«, ob e« «nen idio-
pathischen, akuten Pemphigus gebe, immer noch
zu den strittigen, wenn auch die neuereu Autoren in
ihrer Mehrzahl einer bejahenden Antwort zuneigen.
Bi«g«l ist dieser Ansicht nicht; sahoa nna dem sehr
diffewinten- Bild«, weiebe« Teraebieden« Beobaebter von
dem Verlaufe des angeblichen P. acutus entwerfen, lasse
sich schliessen, dass dieses nur scheinbar dem F., in
Wahrheit aber den verschiedenen die Biaaensraption be-
dingenden Allgemein- oder Organerkrankungen angehöre.
Es gebe nur folgende Alternative: die verschiedenen
Krankbeitssymptome gehören entweder I, einem dem P.
atganlftmlichen Infektionakaim an, oder sie sind 2. der
mofiisirt« Anidmdc «biaa «n adbon bekannten in-
fektiösen Allgemeinleidens (wie Scharlach, Typhus),
oder sie sind 3. abhängig von einer bestimmten Organ-
erkrankung, z. B. der Leber, der Nieren, des Rücken-
marks. Gegen die erste Annahm« spreche der wenig
typische nnd ebarakteristlBebe Verianf, sowie dar man-
gelnde Naehweis der Kontagiositüt und einer epidemi-
schen Ausbreitung; denn die wiederholt beschriebenen
Epidemien tod Blasenemptionen Im Kindern aeien
immer (? Ref) evident im Gefolge von anderen akuten
Infektionskrankheiten aufgetreten. Es bleibe mithin nur
der Schluss, dass es keinen idiopathischen, ukuten Pem-
rikigna im Sinn« «ine« akaten Esanthema gebe (womit
M Iber din Ulani «ia«a alntaa, »{«bt iafdEHSaaa'
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190
und nicbt %1lti^t1ft P. noch nicht ausgMchlossen ist
Ref.), und dan das als P. acutus beschriebene Haut-
leiden nur ein Symptom Terscbiedener Krankheiten seL
Die Ricbtisk«tt dieser Vermutung «ooht R. auoh «o
einigen der nmova LHcfntnr entBOumMora, alt P. «oo-
tus beschriebenen Fällen, nachzuweisen, teilweise freilich
durch eine recht bedenkliche Interpretation derselben.
Eiaen melir poaitiveii nnd zu gerade entgegenge-
settten Anschauungen fQhrenden Beitrag zur Lehre Tom
akuten Pemphigus giebt die folgende Beobachtung von
Gibicr: Ein 17jihriger Schlächtergeselle, welcher den
Sommer Qb«r tax «llgemeinwn Hauijnck«o geUttao batta»
iniid* am 18. Augml t. J. wegen einei BhMBMindkl»-
gat, der vier Tage früher, angeblich ohn<- Fieber oder
üawolilBein, entstanden war, in das Höpital Saint-Louis
anfgeaommen. Fast über den ganzen Körp<>r serstrcut
Mtgten sieb aaf der «oiat aozuwlea Haut Blasen Ton
der GrSaee eines Hirsekonis Ut ta der einer Bohne,
die mit transparenter, gelblicher Flüssigkeit gefüllt und
TOB keinem Ents&ndungsstoffe umgeben waten. Die
KArpertenperatar et wies aioli bei dv Aaftaabiaa daa
Kranken fast normal (37,8") und schwankt^^ in den bei-
den folgenden Wochen, während deren fast beständig
neae BlaaeaBacbsch übe kamen, in ziemlich unregelmlssi-
gar Waiaa iwiaolMB Sd*» und 40,5^ Der Drin laagjita
aebwaeh sauer und «ntbielt sienilieh reiobHeh Biwaisa.
Einmal trat heftiges Nasenbluten und wiederholtes Er-
brechen auf. Schliesslich wurde der Inhalt der Blasen,
welche kaum noch eine Stelle des Körpers frei Hessen,
hämorrhagisch und der Kranke ging in einem typhösen
Zustande am 31. August xu Grunde. Während des
Lebens ergaben wiederholt unter den nötigen Kautelen
angeatellte Untersuehuagaii in dam Inbalta der Bla-
aaa and im ürin (aiebt aber im BInta) die
maaaanhafte Anwesenheit Ton Bnkterinn, über
welobe wir nach einer Torläufigen Mitteilung des \L bereits
in Nü. 1 dieser Ztg., S. 8/1883, referirt haben. ZQchtung
daiaelben gslaBg^ aidkt abar aiaa UabartiEaguag auf Tiere.
— Dia Sdrdon ergab mwaa rabmnkflaan Ekehymoaen
im Magon und Darm tiichtB Bemerkenswertes; eine mi-
kroskopische Untersuchung, namentlich der Nieren, konnte
leider nicht ▼oigenMnmen werden. 6. erscheint es nicht
zweifelhaft, daas sowohl der Bakterienbefund als der
ganze Verlauf des Falles ihn als eine akute lofektions-
kiaakbeit charakterisirc. (Auch in einem Falle von
Riagal irerdea ^masaen hafte Mikrokokkan* in dem In-
balta der Blasen ab JedenlUla aoAUIga Baimangungen*
OTWihnt.)
Wir schliesseu hieran eine Beobachtung von Se-
erataa, die sich schwer anders, denn als akuter Pem-
pblgaa» dautan iimt und ainigen anderen bakaoat ge-
wordaBan, audi tob RIegal angezogenen mien fiist
vallkammen gleicht. Ein CjShriges skrophulöses und
aninuMbeB Mädchen wurde unter miaaigen Fieber-£r-
•diainungen TOn einem BlaaanaaiaeMagB bafaHan, dar
von heftigem Jucken [begleitet wnr. ,\m Körper zer-
streut und namentlich an den Extremitäten zeigten sich
aablreiche, mit gelblicher transparantar Flüssigkeit ge-
flUlte^ stacknadelknopf- bis bUmanigraiaa Blaaea, dia
malten tob «nem a^rliiematSaaB, aiber siebt in£Itrirtan
Hofe umgeben. Die Kranke war äusserst schwach,
doch liess sich irgend welche Aifektion innerer Organe
nicht nachweisen. Nach 6 Tagen hörte die Eruption
Tollatändig auf, und am 10. Tage nach Beginn derselben
waren simmtliche Blasen mit Hinterlassung pigmentirter
Flecke abgetrtii.kiiet. Ein Rezidiv trat nicht ein. An-
steckung war nicht aachxuweisao, kein aaderea,Kiad der
Familie erinruiktei
Aus der Analogie des lokalen Erankheitsprozesses
beim sogen, akuten und chronischen Pemphigus und ein-
aabran in dar Litantar wdndHoban IiaiahanbeftadaB
zieht Riegel ganz logisch und konsequent den Schluis,
dass auch der chronische P. keine selbststindige Er-
krankung, vielmehr nur ein Symptom Terschiedener All
neb« und Oiganerlmmlningen aai, und erwartet des
ala hiarAr van abar aah&fann DiifBaatik «id |s>
naueren anatomischen ütttatanabnif , aaoMalBbh aucb
des Rückenmarks.
Ebenfalls mit dem Wesen und der Aetiologie des
chronischen Pemphigus beachiftigt üch die Aihcit
von Sand berg. Dieser auebt den ürsprung der Knat
heit in einer nicht näher bekannten Alt<>ratioa des Bla-
tea; KonatitutionaanomaliaB, Skropbalose, Anämia mislen
ala itiolngii^a Meneata eiaa graaia RoUa Aaab nit
Erkrankungen der weiblichen Sexualorgane and dfr
Leber sei ein Zusammenhang kaum von der Hand xa
waiaan. Famar aeiwinan Erkältungen und Durehnii-
auBgea, aadererMita gmaa Sommarhitm als GakgH*
beitsursachen bei ftr diasa Bantkraakbalt Dbpoairtei
von Einfluss, wogegen S. eine Abhängigkeit des P. tcb
Erkrankungen des sentralen Nerrensystems . von Affek-
ttanaa dar Taaomotoftseban und trophischen Nerves f&r
ganz unenviesen hält Die so häufige Komplikation mit
Schleimbauterkrankungen des Magens und Darms, wie
der Luftwege, bezieht 8. zum Teil auf Blaseneruptionen
in dieaan (tegaaan; bat aiaam van ibm milgatciiteB FaU
TOB P. fbüaeeaa fand eleh ebenfidla aia in dar Heihsg
begrififenes flaches Ulcus veutriculi, welches allenfall» lai
einer Blase hervorgegangen sein konnte. Müller.
Augenkrankheiten,
üeber nukle&re AugenmuskolIAhmunpen.
— Lichtheim, Bern. (Corr.-BL f. schw. Aerzte 1 u.2 ^2 )
Der Symptomenkomplax der in Bede steheodeo
Kiankbeit, auf den Übrigana soboa Gr aaf a uad An-
dere aufmerksam gemaobt haben, ist folgeader:
Bei völligem Wohlbefinden entwickelt sich siss
Torsohreitende Lähmung schliesslich aller Augenmotkela
inkluaiTa daa Lavat pdp. mp. Die Bolbi sind tn^neh
etwas vorgedrängt. Einzelne Muskeln ki'nnen indess
vollständiger gelähmt sein ala andere. Immer aber
bleibt die Beweglichkeit der Pupille und die Akkomo-
dation intakt Auf dar Hdba dw Krankbaii sind die
Augen bewegungsloa. Daa Leiden ist onliaiRiaf.
Noch Liehtheim ist die Ursache der Ubaanf
in einer isolirten Erkrankung des Oculomotorius, Ab-
ducens und Trocbleariskerns zu suchen, einer Etknwk-
ung, welche eine Reihe funktionell nntarainandv w*
knQpfter Kerne gemeinsam befällt Er steHt dkss
Krankheitsfonn der Bulbärparalyse gegenüber, mit d«f
sie mebrai« frappante Analogien zeigt Nur führt oiten
nia mm Todat J. Hvtcbiaaon iMt 17 aaleher Fälle
beobaebtet Sektion sbericbte mit aalipiaehendem Hirn-
befund liegen bisher nicbt vor. Plebu.
Ueber Angenkrankheiten bei Mastnrban*
ten und nach sexuellen Erwuen. Vortrag tob
PMtoaor Hermann Cohn in d. nad. Sakt d. aeUsi.
Oaa. t wttri. Knltar. (Ret in BraaL iniL SiilMte.
3. 4/83. Ref. Ponfick.)
Bei Onanie, im Uebermass getrieben, beobaeblats
Cohn PbotopaiaB, Conjunetivitiden, Blepharospasmns,
Accommodationsparese. Bei den Photopeien bandelte es
sich in allen Fällen um subjektive Licbteraehetnangefl
bei jugendlichen, Personen deren Augen eine voUkonunea
noimala Papilla^ Sabaohirfs and Tenaioa, einao iataktaa
Ranawinn, Uehtiiaa, IMwaalaa, klata Ifadiaa, aiasa
ganz gaanndaw fft^nwiaB und normale Netzhaut zei^^^-
Die nrntopdan baitaadan antwader in einer Blendung,
wia fon ainw balaaahtatan and hawagtaa FaBatanahäbe
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191
«der in Flimmern, bald in hellon Sternen, bellen Riid-
dwo, bdlen Stimbleo, hellen Kreisen oder hellen PQnkt-
tbm, btld io Scboeeflocken oder flackerader Loitbe-
«cgug. In der Mehrzahl der Fille hSrte die Ersch«-
BODg im Dunkeln auf, bei Allen bei Schluss der Augen.
Tos CoiyiwetiTUidea beobaohtete Cohn 6 Fille, fil«-
pbnxiMaaraa in TtAg» Oaul« btlnf «Mtot bflMk'Avffn.
Ab Masturbation znr Amblyopie ftihren kann, ist nicht
iielier tu Mgen. Mooren betont in tk>inem Aufsätze
,GesiditMt5ningen und Uterinletden" den Zusammen-
kta^ dar Oauis «ad AaeonodatioiMfanM.*) Dut Glau-
\m nd Voilnii Bkiedowii bei Onasw Toncomineii, er-
«ihnten Förster und ▼. Grife. Darauf rekapitulirt
Cohn die Ansichten der Neuropathologen über die 6e-
Uaeo der Onanie und empfiehlt zum Schlau aU Mittel
ge|«D die Onanie die offene Besprechung. Man solle
I die jungen Leute, besonders die Schüler der Tertia und
I S^Dda, offen «nf di* 8o>Mlkllk<lt 4m Lasters auf-
j . merksam machen. Wossidio
: Ueber eine neue Methode der K»peel-
' iptltnnf bei der Operatkm des AMemteani
{ VoD Dr. C. Schröder in SteadiL (Bsp^Abdr. wm»
I Beri. klin. Woeheaaehr. S/8S.)
. Imt nde* mnidni der Pag«a«teeb«r*MlMn He-
f tbode der Linsenentbindung in geschlossener Kapsel
j du Wort und stellt deren Indikationen susammen. In
des Fällen, wo diese kaotnindixirt , ist spaltet er die
■ Kapsel nach Toraufgegaageaer Iridektomie mittelst eines
in der ganzen Linge des vertikalea Meridians erfoigen-
deo Längschnittes und macht daun nocb 3 quoro SpaU
taagan (am antena, mittleren und oberea £nda des
riilMrtBMfaK). Er ftbia diM* Uatboda 49 Aagn.
Nor ein Auge ging rerloren (an Keratitis und Iritis
^ poTuleota, hauptsächlich, wie Verf. glaubt, durch das
tageberdige Benehmen der Patientin Tfmchuldet). 41 Au-
j !■ aifcialtin «ia ScbTanafigen, pAaaar als ^/asa»
I aiaar H-hagOTttoB in MSite. Plaha.
Ohronkiaidcbeiten.
f Ueber das Aussiiritaen des Olires. Vod
I>r y. ürbantiefellsäL (ZiMhr. r. Diagaoriik o.
' Iknapie 3/82.)
Veranlasst durch die Erfahrungen, dass die Aus-
■priUung des äusseren und vor lülem des mittlemi
Ohrt« häufig Ternachlässigt oder nur sehr unvollkommen
TOTgenommen wird, und wegen der Wichtigkeit einer
I grÜQdlichen Reinigung des Ohres bei EiteransaauahngaB
I im Uitteloluw beapridit U. dies« «naführlielier.
»Di» Awa|iffliiuiig des Ohm wird nrit da» gaiw6ba-
lichen Spritze, einem Spritsballon oder mit einem Heber-
• apparate vorgenommen. Der Gebrauch des letzteren ist
aus RainKdUbdtorücksichten sehr empfeblenswert, da
bei diMMft aar jedesmaligen Füllung der Spritse der
f SpritacBaaictt akht in das Autspritzwasser eingetaucht
•»erJ.ii musM, wodurch häufig eine Verunreinigung des
tWusm erfolgt; anaserdam ist die Ausapritaiing mittelst
eine« Heben|^iantas aneh baqaaaMr vad aabadkr aaa-
luhrbar. Der Nachteil eines allzu schwachen Spritz-
(trahles wird durch eme möglichst hohe Aufstellung,
; «veotuell durah AaMabnag de« Apparataa bis an dia
I Zimmerdecke, nna groaaaa TaUa Tenniadaa.
" Gegen eu« tnftllig« sebmershafta fiarfibrun^' des
' «tarren Spritzenansatzca an eine oder dio ander« (io-
I- hörgangswaud empfiehlt es sich, über das Ende des
■ Ansatiea ein dünnes Drainagerohr sa italMM, wakibaa»
^ 4n 1 Otaa. bbac daa Anataaed« hacfOfngpd, b dan
I Ohreingang eingeführt wird. Man muss jedoch hierbei
I achten, dass das Drainröbrchen nicht die Weite des
GebSrgangslumens besitzt, damit die ins Ohr einge-
sprittte Flüssigkeit einen genügenden Abflnss findet,
widrigenfalls eine selbst folgenschwere Stauung das Spttl«
waiaen in der Fankaoböbla stattfinden kann.
Aas daaMdbaa Oiaada tiaA (Ha hiaig varweadataa
stark geknöpften oder olivenfSrmig geformten Spritzen -
ansätze, welche den Ohreingaog zu verschiiessen im
Stande sind, sehr su widerraten.
Als Ausspntzungsflüasi^aUaignan sieh «ia aebwacb
salzhaltiges Wasser (ungeUhr mt gestriebener Kaffee-
löffel Kochsalz auf 1 Liter Wasser), bei vorhandenem
fotiden Gerüche schwache Lösungen von Karbolsäure
(1 pCt) adar iwi Kali hypermaoganicum (aehwaoh
violett gefärbte I/>sung*) Gewöhnliches Wasser übt
gleichwie in der Nasensohleimhaut, auch an der Faakaa-
schleimhant aioe iadividaall vanahiadaa iiritifaada
Wifknag aas.
Dia aar Aassprittaag Terwaadala FlOseigkeit aoll
erwärmt sein (ca 22 — 25'' 0.), da kaltes Wasser im
Obre, abgesehen von einer unangenehmen Empfindung,
aehr bfinfig selbst hochgradigen Schwindel, mitaatw
aoah üebelkeiten und Erbrechen herronraft.
Eine weitere Beachtung erfordert die Druck-
' stärke, in der die Injektion stattfitidil. Abge-yeben
I Toa dem niweilea heftigen Schmerze und den Symptomen
TOB Sehwfadal «ta. kSaaaa dia Folgaa «aar fmtrtea
j Injektion unberechenbar sein, im Falle der Wasserstrahl
I einen Durchbruch des membranösen Verschlusses aa
einem der Labyrinthfenster herbeiführt oder bei vor-
handener Cariaa und Nakioaa der iaaaraa Paakenwända
durch dia Knochen wand in das Labyrinth eindringt,
j Ausnahmsweise vermögiMi selbst schwache Aus-
spritsangaa starke Kaaktionserscheinungen bervoRurufen.**
Haas AafBimiBg von BatspialaD, vrriebe die Ge-
fabrao dar Einspritzungen beweisen , macht Verf. fol-
gende Angaben über die Technik der Ausspritzung:
, Während der Patient oder ein Gebilfa die SpBl-
sohala ka^ uatarbalb das oataraa Aaaalaaa dar Ohr«
masdiel ia dIa aatiUdian Fsitiaa dea Kopfes asait aa-
driickt, zieht der Augsjrit/ende mit der linken Hand
die Ohrmuschel nach hinten und oben, um dadurch
eine Streoknag das Obikaaales herbeizufühn». Dia
gefüllte Spritze, aus der vorher die etwa eingezogene
Luft entfernt worden ist, wird mit der rechten Hand
an den Ohreingang gebracht, so dass der mit i'inem
sduiaslaa Drainröbrchen vaisahene SpritsenaoaaUc etwas
ia daa Q«b5rgang eingaAbrt wird. Dar Wasaantndü
darf anfänglich nur eine geringe Intensität besitzen und
ist nur im Erfordernisfalle allmählich zu verstärken, in-
soferne sich keine besonderen ReaktioaSKaabeinnngen
einstellen. In diesem letaleren Falle asais die Aas-
spritsnng augenblicklich sistirt, eTsataell bis anf dea
nächsten Tag verschoben werden.
Sind wiederholte Ausspritsungeo uicbt im Stande,
aiae volistiadige Baiaigaag daa Ohraa au erzielen, so
muss man durch proloDgirte Ohrenbäder die im Mittel-
I ohr angesammelten Massen vorher erweichen, und sollte
aoeh dies nicht genügen, so führe man ein dünnes
DniaagarSluehaa durch den Gehörgsng und durch dio
TrooiiBcMbll-LltekB Ws ia die FsakeabMile, so dsis bei
der nachfolgenden Ausspritzung die Injektious- Flüssig-
keit unmittelbar auf die zähen EpitheU und Eitermassen
einzuwirken Termag.
Es ist jedoch betreffs dieser Methode der Aus-
spritzung zu betonen, dass wegen der dabei erhöhten
Gewalt des Wasserstiables auf die Wandungen der
FaukeahShle eiae beaoadan Vorsicht am Pktse ist
*) Bonunloing; Ref.
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i93
1
Ausser der bi*b«r gMohildvtm Ausaprittang der
Paukenhöhle vom »niNreo GehSiigaiige «os kaiia «ne
Reinigung des Carum tympani oad dei knlSohernen
Tubenkanales mittelst Tubarinjcktionen erfolgen, welche
sich besonders io Fällen von hartnäckiger Otorrhue zu-
weilen sehr günstig erweisen. Die lojektionea WNden
durch dea in die Racheneinmünduug der Ohrtrompete
eingefQbrten Katheter vorgenommen, und zwar benutzt
man tu denselben eine etwa 40 bis 60 Grm. lauwarme
KoobsaUlötuog eatbalteode Spritie, ««loh« luftdicht in
deo Kktlwteitriehtar «bgeteUt wird, w Au« M der
BUI folgenden Entleerung der Si>rit7e die Flüssigkeit
dnteh den Katbetor und den Tu barkanal in die Fauken-
UQils «nd von d» doieli die TnunflulftU-LlldM iMok
«HMD gelangt
Nach beendeter Ausspritzung wird das Ohr durch
tief in den Gebörgaug eingeschobene Tampons von che-
misch gereinigter Baumwolle oder Charpie aorgftltigst
«vigetroeknet und Immf der ObniDgang mit daem
leichten Pfropf Terschlossen. Empfehlenswert sind be-
sondi;rs bei reichlicher Eiterabsonderung tiefer in den
Gehörgang «ingelegte Tampons*), welche, auater mm
Schutze vor äusseren SehidüoUcaitea, gleiohseitig noch
sur Aufsaugung der friseh weerDirtea Bxeudation«-
FIÜBsigkeit dienen, und die, je nach Bedarf verschieden,
oft gewechselt werden müssen. Bei Yerweaduug solcher
PfrSpfe kann nun sich setbat bei profuser OUnrhSe auf
ein täglich 2 — 3 maliges Ausspritzen dos Ofir. « be-
schränken, welcher Umstand iusoferne von praktischem
Werte ist, als eine allzu häufige Ausspritsung von man-
chem Ohre nicht gut vertragen wird, mndern Erschlaf-
AiDg der Oehörgangswanduugea oder idbafc häufig auf-
tretende BataQadangai dei laaiawn GaikSiganges ver-
anlasst* Gr.
Der Einfluss der russischen Dampfbäder
auf Ohrenknudne. — Dr. W. F. StronL (Wntach
Ö;Ö2. Bussiseh )
An 11 Soldaten, die an Otitis media suppurativa
mit Purclil'ohruug oder YtTuicbtung des TromnH'lfrtlls
ertrankt waren, untersuchte der Verl den Einfluss des
Dampfbades aaf daa Gdi8r nad dia «iljeittfvaB Bndiet-
nunRf»n. Bei akuten Formen wurde Verschlimmnrung
konstatirt, bei chronischen Besserung oder kein KiaÜuss.
IMa TenahUmmcrung nach dem Bade erklärt sich aus
I) dem Tcraiehrten BlaUuflusa in die Haut und S) der
lioban Bluttemperatnr, F. B.
Oe£fontUche GeBundlieitspflcge u* SuiitiUs-
polizei.
Die moDSchllchen AbfallMtoflTe, ihre pruktl^tchc Be-
aeitignng und londwlrt»cbuf(llclie Verwertunff, von Dr.
F. Fischer - liaucuver. Supplement zur Deutsch. Viertel-
jahrsschr. f. üffentl. Uesundhätspflaga. Bd. ZIIL Bnm-
schweiif 1882. F. Vieweg.
In der vorliegenden Schrift hat der Verf. es unternommen,
die £r£iJmingen über die Beseitigung, Unschftdliehmacbung
und Verwertuug der menschlicben Abgäiwe au beleuchten.
In must^rgiltiger Weise sind in derselben die xnm Ver-
Ktändnisse dieses Uegenstandes erforderliehen inakttsobra
Ergebnisse der biologischen Forschung, die neneien Theorien
ülvT l'äuluis nud Infektionskraukheiten^ die in Betracht kom-
menden technischen und sozialökonomischen Frageai^ sewie
ila.« groHse hierilber bereits zu Tage gefdrderte stetUtiaoke
Material zu einem einheitlii hen Uanzen vereint.
Hinsichtlich der Art. der Menge und des Wertet*
der menschlichen Abfallstdffe ist Folgendes zu be-
merken: Ein kHlftij^er Mann braucht bei Kuskelruhe, um
{lleichRcwicht zwi.schen Einnahmen und Au-isgaben des Kör-
pers horzu.-<tellen, in '-H Stunden: '.>5<> (Irin. Fleisch, 400 ürm.
Krod, 70 Urm. äUrke. iüO Orm. Fett, lU Unn. J^ochsals and
•JUK) (irm. Wasser. Bei slailnff Masinlarbeit ist der Oe-
*t Borwattv-TaniMaa (Bnrkbardt-MeriaaX
Zeitoag im, & tOL
3400TüiuieB
42800
tKNJ)
brauch an Fett und Kolilobyilraten tfriisser. Von weient-
lichem Einflu.ss auf den \\>"rt Tun XahrunirsHtuften int iJie
Ausnutzung di rt.< !l>i'ii im K'.iri>er. Einen Mäs-^IhIi für Jie
GHlgue der letzteren liefern <l)<' Si- und Exkrele, bf-Min lf rs Hurii
und Kot. Die gUoKtigste ViTwcrtiin^,' rindet mau Ix'i KleiNb
und Eiern. Diese geben kleine Mengen Kut mit <iriügem
I \ya»gertfehalt (67 -7öpCt.), dagegen licfirn Schwanbrot.
i KartofTeln. Wirsini;, Hüben kolossale Mengen Kut mit hohem
Aya.x.Hi.Ti^ehalte (SJ— yu pCt.). Bei der veicetal)ili.schen Kssl,
die im allijemeinen arm an Stickstoff i«t, gebt mehr .Stick-
stoff mit ilem Kut nb, als bei animalischer kcxt, «u Aas die
täglich entleerten, festen Exkremente je nach der NahniOK
0,0 bis 4.;{ Gnn. Stick.stoff, und der Harn 4—47.« Qrm. e«t-
hielten. Im ilittel liefert ein Mann von 20 — W Jahren tig-
lich I.")!) urm. Kot und 138*) (inn. Urin. Pettenkofer
rechnet jährlich flir 1. i'erson 100000 Penoaea
Kot . . :)4 KgruL
Harn . 42H -
KUehenabflllle u. Hanskehricbt !K) -
Asche bei Holzfeuerung 15
- Steinkohlenteueruug 45
An unreinem Hand- und Wirtschaftawasser sind tigliek
in Berlin r.n eutfenu-n für 1 Person 190 Liter «Mlir
100000 Personen jährlich 4;WiX)0ü Kbm.
Der theoretische Wert des Kotes von 1000 Fenonen be-
trägt jähriieh read 750 Mark, der des Harnes 6000 Mark.
Es ist elalenchtend, dass die öffentliche Oesiil-
heitspflege gegenüber dieser kolossalen Menge von meiucb-
liehen Abfallütoffen, die snm Teil bei der Entleernng Mtioo
faulen oder doch ungemein fftnloisAhig sind, und so des
geeignetsten Nährboden für die Bntwiaielung von FSnlais-
orranismen (Spaltpilse, 8pros8pils« nnd Schimmelpilze) ab-
geben, gewisse Forderungen stellen muss. Hierher
eehört besonders die Beinhaltnng nnd EntwiLsserung de*
Bodens, und die Abschaffung der den Boden venmreinigtn-
den Senkgruben. Der flflssige Unrat darf weder dem Bodes
überliefert, noch sonst in der Nähe von Wohnongea aafge-
speichert werden, und das Grundwasser muss mit Kttekucat
auf den bekannten schädlichen Einflass seiner Schwankonees,
da wo es regclm&s.Hig oder zeitweilig höher ala der Ke^e^
boden des Hauses steht, niedriger als dieser gelegt und anf
dienern Standpunkte dauernd erhalten werden. Leider sind
diene Fordenugen bisher nur an den wenigsten Orten der
eivilinirton Welt erfüllt worden. Das flache Land koinint
für dieselben aus äusseren Gründen überhaupt fast f^&i nicht
in Betracht, denn nur grOasere Städte kennen die hoben
Kosten derartiger Anlagen tragen. Eine Einigung tiber die
beste Art der Be.seitigung der Ahgäa|(e ist aoch nickt V"
Kielt. un>i de>'u ei^en sehsB wir die »iMitledaeeien MKbailB
hierfür in Anwendung.
h'nM ;ill:,'eraein verbreitet ist die Aufsammlung der Ei-
kronifiiic in «iruben. Die Ausmauerung der letzteren ist
— wenn .lii' M<ii(in vnrliandfu ist — meist so unvollkommen,
dass ein grd.s.ser Teil der Auswurfstoffe in den Boden ünkt
Aber selbst wenn sie vollkonuneu dicht wären, so bleibt doch
als Nachteil dieaea Sy.ttema und al.s Moment, welcher die
eiits 'biedeuc Verwerfung des.-telben rechtfertigt, die Verna-
rfiiiii^^imi,' dfr Atmosphäre durch Filulniagaje, welche mit
d( in .StciL^rii der Temperatur an Quantität unverh<niamissig
zunehmen. E.-* entwickelt 1 Kbm. Grubeninhalt GI9 Orm.
Kohlensäure, 113 Grm. Ammoniak, 2 Grm. Schwef* Iwits^er-
Btoff und 415 Grm. Kohlenwasserstoffe. Die GrabeneuUecrong
is'esjcbieht dnrch Handarbeit, durch Pumpen oder auf pneo-
niati.tcbem Wege entweder nur ein oder zwei Mal im Jahre.
Die Kö.Kten einer geregelten Gnibenabfuhr, die u.a. in Dres-
den, Stuttgart, Strassburg, Karlsruhe, Mainz, Frsakfbrt
a. M. und Ilaunover .stattfindet, stellen skll " "
1,8 Mark für den Kopf der Mcvolkening.
Einen wesentlichen Vorttcbritt gegendber derebengenanntes
Methode, wenn nie auch nicht don Anforderungen der öffent-
lichen Ctesimdheitapflege entapricht, bildet die Sammlung der
menschlicben Abgänge in beweglichen Behältern, wie
sie in vielen St&dteu (Heidelberg. Groningen, Bremen, Graz,
Görlitz, AugHbnrg, Manche.ster, Arasterdam u. A. m.) in Ge-
brauch iat. Dieses sogenannt« Kübel.Hjstem hat den Nach
teil hoher Abfuhrkü.tt4>n, der fortwährenden BeliUlignng durch
das Abholen und Ausvs f-ihseiu der Fä8.scr, U.i.it noch die
Möglichkeit zu. das» .selbst bei wöchentlich ^sveimaliger Ent-
leerung die Abort«toffe in Fäulnis geraten, und da-ss von den
be-Hclimutzten Wandungen des Trichters des Abfallrohres
und von dem KObelinhalte selbst «idl itfwhim^T Oaim Uid
Spaltpilze der Luft beimengen.
Um die Fäulnis der Exkremente zu verhüten, werden
dieselben an manchen Orten mit de-todorisirenden oder des-
infizirenden Stoffen bestreut. Am häufigsten wird hierzu ge-
trocknete Erde (filr jeden Stuhlgang werden 0,5 -1,3 Kgr.
Erde verlangt) oder auch Torfasche, l'orfgnisH oder Asciie
der Feuerung verwendet. Aber auch hier ist die Möglichkeit
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19S
. von SpaltpUien In die Luft mdglicb.
Im die Wfiirfceffang der erftffderlidien grogaen
vmA üe Vitübringuntf dee egtelteaen, gerine-
magm uiMWH idt miimmb SdiviariaMm «wmaan,
M itai ufthmr «■■» Absr te nit D««liif«klioB
flkSHdto lieht n deuMi ist.
fir die Povdrettef»brik»tioB lind eebr Tteb Hit-
Der OnheiiiMt wiid mSt
JMtOn eto> (eoiiMi^ wm ika lo
nd enfhewelitmicelUk: M wmAm, eime deee er
I milen neiieieiiiM weaentUHi ek INtaMnNit veilieit
dnth aeiae AnedtnelBm beließ Mm taniBt
m Kalk oder Aedie, TortUdn, Sul. StraaeettSdiiHllB
rKaoehenkoUepvlver, Blnt der Sddlehterdeii, Thea-
adeehanhate etc. Der Wert der Pondrette hingt edbit'
«■nbdlick Ton der Art der Darstellung ab. Ba weiden in
Mite Fabriken die flOssigen nnd festen Ezkrete getrennt
Towbeitet Auch ohne Znaatt, nur dnreh Bintfeeknen. wer-
te Pondietten bwgeetdit Veil teilt die •ftmatlieben
ÜMlMqakBitami FlArikatiaiiiBethoden in ttberaichtlichster
WUk, tm IUI dndi Srielmogen erläutert, mit
Ausser sa DIncwnwedMa werden die FlkalieB noch cur
Hsrstelluag tob Leuektgas nnd tob Brennstoffen
- letrtoee nat«r ZaaatB tob Tusf ait One Bad Karbel-
rine — TCfBrbahBt Bride Yerwendagiwdiai kllt ?. flkr
mtweckmlnig.
Eis bceeBdena iBtemei beaaqpnukt die pBeBaBti»
leke System vob Lter nur lar und Verwertung
ia menschlichen AMUlatoffe. Solehe Anlagen sind in
Amsterdam, Leyden nnd Dortrecht aasgefOhrt. Lorch die-
Klken werden die menschlichen Exkremente tretrennt von
im soaitigen Abfällen mittelst Luftdruck abgeführt. Dem-
olipnchend wird dafltr gesorgt, dass der Abort nur Ez-
knmeitte nnd das Wasser der Schlafsimmer erhält, während
iiBntliclie.s llanahal tnngewMier durch eine besondere KOh-
renJeitung in den Flnas entfernt wird. Die fUr die Fäkalien
iKitiunte Leitung aas eisernen lUihren Terbindct a&mmt-
liclie Aborte BB(d l^issoirs der Stadt mit 2 nnd mehr Kubik-
meter fasecBdea Kesseln, welche von einer Centr&lstation
m luftleer gepnnpt werden. Von einem solchen Kessel
tu Isafen den Strassen des betreffenden Stadtviertel* ent-
Isag HanptrOhren, welche rechts and links nach den Hänaem
Ua Abcweigooffen besitzen, in welche die Fallrohren^ der
Akerte teinmfindeo. Wird der Hahn des Hauptruhri ge-
filMt, so wird durch den äusseren Luft<ln>ck der Abortinhatt
^ des Kessel ndlttekt und gelangt von hier Hchlieaalich nach
d<r Cestralstatua. Ber wird dereelbe m Poudrette verarbeitet.
Alf Orand genauer Betrachtungen kommt F. in dem
Sellasse, dass das Li er nur 'sehe System unter gewissen
ArtSchen Verh<niaaen branchbar sein meg, aber tener ist und
sie allgemein einfdhrbar sein wird.
Die ausführlichste Besprechung widmet der Verf. unter
AafUnmg zahlreicher fllr verschiedene Städte in die.^er Be-
lieknig gelieferter Ontachten der Kanaliitation. Kü finden
die gerat dieaelben erhobenen Ankhtgen eine durchaua auf
Bateoben baairende schlagende Wiaerleg[ung. Die Summe
dcMt^ was hier dem Leser geboten wird, iat ao grofa, dass
Milist eine kurze Uebersicbt davon noch den uns zugemease-
HO Banm fiberscbreiten wilnle. Verf. kommt zu dem
StUnsse, dass die Berieneluiiff nicht nur das einziije, prak-
Üiich tuafQhrbare Verfahren ist, die ilUnjfi^ndeii StoftV; der
rtädtischen Kanalwässcr jirakti.'H'h au-izumitzcn , somleru
iua «ie auch den Auforderuntcfii df i" <lesimilheitMpflei,'e eut-
ivricht. indem sie in Verbindung mit Kanaliaation nnd
W»«seraburt die aämmtlicben menschlichen Abfaltetofb in
Hnester Zeit beseiti^^t und unschädlich macht.
Bei der enoriuen hy;n«'nisclien Wichti)<keit der hier nur
knrt besprochenen l-'rai^sn halten wir ein Buch wie diw vor-
liegende, das sehr vi^l /.ur Klamng dfr Ansiclittn Leitr^tjen
»inj, fllr eine danke.swerte Ciabe. Es wiire zu wünschen,
4ut dasselbe eine ausgedehnte Verbreitung unter Aerzten
isdet AI.1 be<<oiiderH rflhmeufiwert ist neben der Klarheil
■i^.T Darstellung' die rahie;e objdttlw BOd treflende Kritik
<ks Verfassers hervorzuheben. L. Lew in.
«
Ccber d«B hygienUchea Gegeaanti ron SUdt «nd Lnnd,
isibesondere in der Rhelnnrovinz. Nach einem in
itt üenermlTersammlnng des nieaerrhein. Vereins f. Offentl.
GesBBdbeitspflege am 5. Nov. 1881 zu KObi gehaltenen Vor-
tafe VOB Dr. Ftakelnburg. (Cbl. f. Off. Qesuudhpfl. I. 1 n. 2.)
In England starben im Ujährigcn Darchachnitte in deu
Hudten pro Mille 5,2 der Bevölkerunt' mehr als auf dem
Ijnde, iu Preu-:><en im SjähriRen Unnhschnitte <lH7ri 79)
'l' mehr pro Mille, in der Hliciiijnoviiiz 1,2 mehr; diese
tiamt hinsirhtlicU dor .Sterblichkeit unter der RUidti'^cheu
EcT.ilkerung ilie viert,gtin;iti|B;8t« .StellunB: ein, hiuaichtlich der
iadlicheu B«v<ilkerunjj erst die nennte Stelle und weist daa
^ngste L'ebergewicbt an städtischer Mehrsterblichkeit anf,
und TOB HeeeeB-Knmu, in dem die Sterblichkeit üer länd-
lichen Bevölkerung diejeni;^e der städtischen mit 1,3 pro Mille
überragt; doch Anden »ich auch in der Rheinprovinz länd-
liehe (•emeindebezirke mit recht hohem Sterblichkeitsdurch-
■ehnitt, besonders in der unmittelbaren Nachbarschaft grSsse-
rar StAdte nnd in Gegenden mit vorherrschend indtistridler
Beaehäftiguug der LnndbevOlkemng; so z. B. haben die Land-
gOBMiiideB dee StedtkraiMa Trier eme am IJ pro Mille höhere
all die Stadt, die tob Kohlenz eine um 4,4
uneiadeB der Kreise Euskirchen, Schleiden
MB StarfaUiikkeitaaiffem, die s. T. nm 1,6
Hille kldMT iIbI ab dar Dnobaehnitt almmtlicher
B. 1. £, «bMioiTCalS kalea «ade die grOsaten Städte
die höchste SterfaUehkeU^er. Was die Sterblichkeit ein-
Btlaar AltankkuaeB aBbetiill, ae Iat ia kakMr Frorias
FMMNBa dia StwUkUNit kB 1. LaheannsBata aa gariag
nla BBtar der atldtfaekaB - • .
die
(45 von 1000 LebesrfgabaroBjji), vater dar lladliekaa blBga>
tfinatigar Ua ia WaatMea. Haaaofar BBd 8eklaa>
gen etwas ungfinetifir i
wig-Holstein; veai 1. II
Uebergewicht dar XfndantaiMiekkit ia der itMtlaAiB Be-
Tdlkernag Plate aa jndiEtB and awar ia dem Maasen daaa die
OeaaamiteterUidkmE dea eratea Lehen^}ahrea ttheiaU flto dia
Laadranebdea gOnatigere Verhältnisse zeigt» klar 107. in
dea Städten 188 aaf 1000 Lebendgeborene. Vota awwaa
Lebensjahre an fordert die Diphthuie mehr Opfer auf dem
Lande aU in der Stadt, Typhus nnd Keuohhosteu stehen sieb
fast gleich, ScharUek beoiagt ia der Stadt weaiger Todee-
fäUe, im ganzen iat die StaiiUekkeit daa 9. Lebea^ahres in
der Stadt etwas grSsser, ala anf dem Lande^ vem 3. und
namentlich vom 5. Lehenajabre an verschiebt sieb diaa Yar*
hältais wieder zu Ungunsten dea Landes und erat vom 19»
Jahre an beginnt ein rasch annehmendes Uebergawidtt ^r
Sterblichkeit der Stadtbevölkerung, das inJess zum grOssten
Teile auf Beohnung des männlichen Oeschlechts kommt,
Hauptursacbe ist die Lungentuberkulose; auffallender Weise
ist sie bei der weiblichen Landbevölkerung grii^aer als bei der
Stadtbevölkerung, 45 resp. 42 auf lU.OtM) Lebemle, während
von 10 000 Männern der Stadtbevölkerung ihr 58, von 10.000
der Landbevölkerung nnr 40 erliegen; uie Lungenschwind-
sucht fonlert nm so zahlreMiere Opfer, je allgemeiner die
Beschäftigung in geschlossenen Räumen, besonders mit ataab-
bildenden Stoffen vorberracht, vor allem schldUdi iat Bama«
wollen veraneitung uud Metallschleiferei; am BWiaten männ-
liche Todesfälle verursachte die Lunffenscbwladaacht in der
Stadt Krefeld (80 von 10.000 Lebenden) am meisten weib-
liche im Kreise Kempen (02 von 10.000 Lebenden). Alle
Umstände sprechen dafBr, dass es die bei der Stadtbevölke-
rung vorberrachendea Baachäfti^unga weisen sind, die die
Mehraterbltchkeit an Lungenschwindsucht bedingen, und dass
die aus dem blossen Aufenthalt in der Stadt erwachsenden
Einflüsse nnr eine untergeordnete, vielleicht gar keine Rolle
spielen : die Sterblichkeit an LnftrOhreuentzUndaug und Lun-
^enkatarrh iat in den Stadtgemeinden Oberhaupt — .sowohl
in ganz Preussen, wie in der Rheinprovinz — um mehr als
das Doppelte p-Usser als in den Landgemunden, sie steigt
zu ungewöhnlicher HiJhe — nicht wie die Laageataberkolos«
in den Städten mit Textilindustrie, sondern in den,ienigen
mit maasenhaften Steinknhlfiiifeuerun^en und errei(dit z. H.
in Essen, Dortmund und Ituisbar^j die biichsten Verhtiltuis-
zahlen, e.** starben dort im 5jährigen Zeitraum 187.'^ -7ü au
dem kct-uanutt'u Leiden von lO.'JlJiJ Lebeurleu l(KJ— 130, während
in den Stadti^-emeinden der fjesammteu Rheinprovinz de«
Regierungslifzirks Düsseldorf das Vi-rliiUtnis 4*1-47, in den
LandgemeiiMltri II — 14 betrut:, in d«n Stadtifcmoindt'n iler
gesammten Hheiiipruvinz ."l^ -:(•!, in den L.iudiri iiH^inden da-
gegen 7—9. Diese Zunahme an ,Strrlilii'hk. ;t 'Inn Ii l.ungen-
leideu in den Städten betrifft auiiühernd beide (Jesulilochter
in demselben Maase, nnd hier handelt es sich deshalb nicht
wesentlich um Einflüsse der HeM häl'tiirunt?, sondern um snlolie
dea Aufenthaltes, Um die Mitte der zwanziijer I i ll('n^jahre
be>,'innen die Herzkrankheiten ihre .Stclluni^ unter den Tudes-
ursacht'ti i'inzuiii ljtiieii und zwar in der lircll'.icheii Häutii,'kt'it
iM'i iliT stiidtiMjhcii tji'L'enüber der iändlicht-n Bi'Viiik''ruiii;;
diese ,Mehr>(tPrblichke!t betrifft beide (ie^chlechter iu fjU i, lu in
(irade und zwar in der Weise, dass ebensowohl in den Städten,
wie auf dem Lande meist eine merkliche Ueberzahl von Todes-
fällen an Herzkrankheiten bei Frauen im Vergleiche zu den
Männern sirb eririebt. Ebenso sind Todesfälle durch Gehim-
kranklieiten iiuf dein Lande viel seltener als in den Städten
und zwar, sowohl hei ^ninnem als bei Kranen; von 10,000
Lehenden ftarbiii dunh (iihimkrankheiten in den Stidteu
der Rheiuiiriiviiu I(),S Männer und 0,4 Frauen, auf dem Liande
4,4 Männer uml ;i,4 Frauen , diese fast gleicliwertige Steige-
ning iat deshalb weniger den eigentlichen Heschäftigungs-
faktoren, ala den allgemeinen Einflüssen des Stadtlebeus zu-
zuschreiben; nicht ohne Einfliiss auf ilie Jleiirsterhlichkeit der
Männer an diesen Leiden dttrfte der Alkoholmissbrauch sein.
fIr daa atiikare BeAdlaBwacdea der
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194
▼on Niemkniüiheiteii im Vergleiehe zu d«n Pnaei
Zweifel mitbestimmend aein, es wiegen diese n&mlieli
M Ifibmero wie bei stidtiaehet BerOlkenuff vor. Doch wvr-
idt dM U«b««wieht der mimenteAUcUeit nicht allein
in im U«r im Hnzelnen aitf|pflteten Todegarsaehea, sondern
miMkiM md all^emelacn Bedingungen: das stldtiache
«idtt-rauBBaa aaiB« ^te^hen, aoalalM ml Barnim
k BMÜrtailiger avf ilaJGbnm« ti$ auf
dia twm, iMuntlidi ia ier dfattHibai AMtä'VaäVvr-
ksihiMpodn Ton SQ.— 60. Jakr, « ituli« i.& m !• lOOO
üanr AUmUaiM ba Jahnsdardw^tt ia §tt flialt Kein
dar StattXHa damea 18,0 lUaaer «3 19.« FHm Die
Fnaan tiiti la<
diniHi 18)0 UlaBW aal 1
lÖlwiiNa taraiagla Laia
In UHmnh AltandtbwNB i
•Ia
harrar, väA am» ti im BMtm dar BhriafiNVtai »ekr
i> dm Sttdtaa d«a ahrlgaa Pmuaeaa. Aadi ftediallli
ladart aieh TWB «0. I^bmiiahr an d«a 8t«kliehkeH»reil
I«bni^ahr an d«a StaAUehkeitaveiUltr
als mehr and mehr au Oanstaa der Stadthawahner nnd fUr
die Altersklasse vom 66. Jafan aa ist ia der Bheinprovinz
ailgentain die LebenswahnWkelaHdikelt aiae grossere in den
Stuten als anf dem Laad«. — Jedes Lebaasalter. besonders
aber das kindliche bis znm 6. Lebensjahr bat in onseren
Studien im Winter eine geringere nnd im Sommer eine höhere
Sterblichkeit als anf dem Lande. Im prenssisehen Staate
iBsgesammt sowohl wie in der Rheinprovinz ist die Sterblich-
keit der LandbevOlkening einschliessiicb der kleineren Stidte
regelmässig am st&rluten in den Monaten Januar bis Mftrx,
die gariogate Sterblichkeit f&llt ebenso regelmftasig in die
Meaata Jmii bis August, schon in den Sutdten mittlerer
(4r088e rerliert dies Verhiltaia seine Bestimmtheit und in den
grümren kehrt es sich um: die Sterblichkeit steigt am
nUcbsten in den Sommermonaten und erfährt nur ein zweites
iichwScher<>!< Ansteigen beim Winterausgange und zwar bleibt
diesp Er-«-lioinun«r anch nach Abzug alier TodesflUle durch
Infektiiiuikraukheitcn bentebeu — inaer eiasigen Stadt Frank-
furt a./M. zeigt sich diese UaikahntBK des Sterblichkeit^-
nicht, die hüchste SleiUidunt flilt hier iu die
Fekraar bis ApriL h—n.
Medizinische Geschichte, Topographie
und Statistik.
Berichte aber djw dflTeattiehe Gesundheito*
o. MMUilnahroBeii wikreni des Jahres 1880.
4. Der Regleraagabeslrk Königsberg. lieber das Sani-
tät«-. Hedizinal- und Vcterin&r- Wesen mit besonderer Berttck-
aiektigang des Zeitraums 1H75— 1880. Von Dr. Philipp,
Begiemnn- nnd Mediziualrat, Königsberg i. Pr. 1880.
Aas der Hasse mitgeteilter Details lässt sich Tor Allen
Ibi abatrakireB: die öffentliche Gesundheitspflege
lat daroh Biafflkrung der sog. Selbstverwaltung
aaf'a achwarite gesebidigt worden, von den Gr-
gaaaa derselben ist fttr die Hjgiene Nichts an
arwarten, eher aogar weitere Selldignng zu be-
fttrektaa. Blaaalaa Beispiele mOgen hier angefahrt sein:
Statt daaa IMIar üa ersten Fälle ansteckender Krankheiten
aar amtlichea Kaaataia galaagten, rergebt jetzt darüber eine
iaiKe Zeit, bia wiikfiaha Massregeln gegen deren Weiterver-
breitnng tthnftUaig^ tam. erfolglos ibd— Ja einmal kam es
sogar TOT, daM dar mduch requirirta lÜBdiaiaalbeamte keinen
Krankea nakr faiftad. Uahenai dflifUg — «aaattbeibavpt
aoeh aoirf^aad — dad die UatantBtnigea ttt tadlbftige
Bebaauaaa gewordea, Kreise ?m SU, lanllOO Xfatwohnem
grtaa im Oaaiea dafür JährUdi lOOHlOOliHfc aaa; minns
ueitaado werdea die ImpfBagea an gaaa iaaga Aarate ttber-
taageL — stellenweise wird iaoL aller Uakortea die Impfang
mit 25 i honorirt. Trotidem gegea 300 Fälle tob Tricbf-
nose in 5 Jahren allein amtikh MUiuit gewordea sind, ist
eine allgemeiaa Trichinenschau nicht erreicht worden, eben-
sowenig eine allgemeine Beaafhiditigong der Rosuchlächte-
reien, in die so manches rotzrerdächtige Pferd geteaeht wird
u. 8. w. Wie kontrastirt mit diesen Zuständen der fttr das
Vieh aufgewandte ! Seit dem Erlass des ViehseodMageaetzes
•bd im Regierungsbezirke allein aus der Staatskasse
an Reisekoatea oad Gebtthren jährlich 31- 37.000 Mark be-
zahlt, waa Private fttr Untersncbung des sehr zahlreichen auf
der Bahn transportirten Viehes zu zahlen haben, ist in diese
Samme nicht eingerechnet.
Das Buch beginnt mit der .Schildernag der Bodengestal-
taag und des Klima!«, behandelt dann den nTentliehen Gesund-
heit«zustand , ausnihrlicber das Auftreten der Cholera von
1866-1873 besprechend, sowie die kontagiOse Augenentzfln-
dnng, die nkht bloss im Begietaagabeairk KtaLmerg, aoa*
den anek ia dea Mim TiniTiueBOiii^ vnlWiatinamB
aelff viel häufiger vorkommt, als in der tibrigaa
besondere Massregeln su deren Tilgung resp. Wtitaneilni.
tang sind zwar bpreite voigaeAlagaa, alMff Badi ahdit snr
Ausführung gelangt — dlöe «vlaa aaf dia Dauer elats
Jahres allein im RegierangriMiMaXlalfriM|V4iaiaKeslaa'
aufwand von IS-IWOO MMSßt Tannaahea. Kein sehr tAit-
liebes Bild ttber die WahaaanvaiUltBlaw und die oint-
liehe Reinlichkeit, sowie Iber Triakuaiiarfttnorguog bistea
die aiehsten Kanttal, aelir vial aaia hier trete alkr ste
erlassenen folürftiawriaafia aoch geashilimi am aaik aar
den allaigaiiagalaB Aafcmaruagaa aa aatipratfcia. Bia
eigeatUika HaSnagniltilkoatnna dada» aimadi statt,
beeehtlakt aldi flut aar aaf die lOkh, aaSara Kakn
adttel wardaa aar ia KOaigsberg Ue and da aatenaeh^
ia 96 nUaa aHUgta «Äfiaad daa Oaaeaainms I870-Un
da» üeiliihag dar YariMtHar, eist ia der allerletatea Zilt
iat — aad swar ia Braaasberg — eiae Oifeatliehe AasiaH
aar TTaliniailiBat dar Sakrangsmitt«! eingerichtet, Iber ihn
TIMi^aBd" " ■
rkdt Usst sich B. Z. Bodi NIdiU
der Schale, namentlleh der
yälkaielMda, auf die Gesundheit im Allgemeinen lieis sieh
wÜkt aaelnieisen, obwohl ia £inieln« manches MangeDtsfla
aad dar Yeilwaaemng Bedürftige gefunden wurde. Gejagtai*
' ~ ~ *iang der lai^liag wird erwihnt, da« die
m oer Standesämter nicht selten angegebene
Jxt Folge Ton ImpAing' sich bei Torgenomme-
ner PrIlfliBg meist als gaaa nanchtig herausgestellt bat*, ia
vielen Fällen war aber eiae Aufklärung des SachveriMti
nicht mOg^h, da ärztliche Hilfe nicht in Ansprach geaaoh
men war; ids ein Kuriosum mag noch angeführt werden, dam
ein ImpAuit, der ia die Schalstube .eingedrungen' war, an
dort ImpAiagea Toraanehmea, wegen Hauhfriedcugbniches zu
eloer Oeldstralb verurteilt wurde. Uebcr die Haltekinder ist
seitens des Oberpräsidiums unter Zustimmung des ProTinzial-
rates eine Verordnung erlassen , die zwar Manches benrnn
wird, aber doch noch in sanitärer Beziehung Manche« zu
wflnsehen flbrig lässt, die Zahl der Haltekinder hat sieh bis
jetxt anch nicht annähernd feststellen lassen. Aerste lad
Apotheker finden sich, abgesehen von der Stadt Knnigaberg:,
äänr wenig sahireich (in zwei Kreisen kommt von ersleren
erst einer anf 14000 Einwohner und 7 CMeilaa), doch sind
ihre Erwerbsveibältnisse im Allgemeinea bMk nngflnstig,
traniig hingegen iat die Lage der Hebammen. Sehr ein(r^
hend wird £e Öffentliche Krankenpflege besprocheu, eodlich
in eiaaa ScUosskapitel das VatariBärwesen. fOr das im Ver-
hältoia aar Hygiene des MaBMiMa ganz unverhältoismftsiige
Sumama aasgee^lH ti werdoi, so z. B. für ein Rinderpest-
komowada 85:3 '>44i }l.irk. Ungern vermisst man in dem sonst
Alles genau uud sorgfältig schildernden Buche ein detaillirtes
Eingehen anf die Qeburts- nnd Sterblichkeitsverhältnisse, di«
KliSärateiblielikaiW - eiae Tabdle am Seyoaaa 0^
StNUieUdt aäd tadanmcb« für dia Jahre W» a. 18»
L-a.
Teehniflcfae NeoigkeiteiL
Trlehtaratetbosknp. Von Dr.
walde. (AUg. med. Ctl.-Ztg. 25,^)
Um die an aaskaldrenden Schal Iphänomene so direkt wie
möglich an daa Trosemelfell gelangen cn lassen und Nebel-
gerMsoiie aa vermeidco, konstrnirte Kl. ein Stethoskop,
welches aus einem ca. 10 Ctm. langen Hartgummitiickta
besteht und einer Ohrolive, die mit dem Schalltrichter dnrcb
eiaea diekea Patentgummischlauch so verbunden ist, das« sie
sieh aa deaiselben nicht reiben kann, während sie doch be-
WMlich genug bleibt, am bequem in den GehOrgang ein-
geftthrt werden aa kOnaen.
Das Instrumentchen sei handlich und beaaspruche wenig
Raum in der Tüsche. Km ist zu beziehen voo B. Sokreiber
in Berlin, Taubeui'ira.s-to H», für i'.'Vi Mk. Gr.
— Einer Nnii/. in diT .Wiiiier Kornmimal-Presse* eut-
nehmen "ir, ili' Si liulbanke der Firma A. Lickroth
& Co. zu Kraukt iulial in der l'fiilz, welche bei der Abstel-
lung im technolo^isLheii dewerbemiiseum pr&miirt wurden
.alles in diesem (ieure bisher dngewe-nene weit Übertreffen
und es hiichst wünschenswert erscheinen lan-ten, das« dies«
sehr empfehlenswerte Neuheit in .Schulbänken auch in den
Sohnlea OeatemliefepUagaraa aUgeaiaia ^agaHUirt «llid*.*
Vermischtes.
— In eber Zuschrift an die Wiener madialaiaeiM Wodten-
aehriit teUt Dr. Anton W»lfler in Wiaa ia B«niff ahf die
Baaaltata dar Beaektiaa daa Itaraiaaaaataaaa ryleras
adt, daaa dia var alaaai Jatee «m taa-opaibla Ina dah
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il .TDTtrefflii bf'iii Em&hrunfrszaitand" befindet, dus alle snb-
jektiTeD Best hwenlen k>ei ilcrnelben fehlen und daRs aiuh die
Tiedfrbolte l'ntemichung mit BcHtinirathi it durutil liinwHi.ten,
keine Rezidive, wieder am Magen, uocli in den be-
utlibarten LymiilxlrUKeu. Torhanden seien; ebenso betiudet «ich
die ivrtite von liillroih am 29. Oktober 1881 ojterirtc Pa-
tiVutia .voilkommen wohl, sieht kräftigf aiu und ist (ciUcklii'b.
iri«ier ihrer frewohuten Arf>eit ohne jede Stilrnnii: nachgehen
in kfinneQ.* hiis seien Reraltate, welche zu ueuer Thä-
tigkeit aufmuntern müssen, die Operation habe nunmehr nii ht
Bor ihre Berechtigung, UBdeni erschiene im geeiffueten
Falle Hiigar geUjten. .IfOn aie,* so (chliCMt W. seinen
Bnff, .recht oft zum Heile dutr MunitihMi mi aur Bot dw
iniiicben Sunden K^^lingen."
(L— D.) Das neueste auf dem Gebiete der AntiwptlkdBifte
woiil in der Anwendung von Känguruh sehnen zur l/i-
rstar bestehen, sie «ollen alle Vorteile, aber keine der
Hlcktaito^dM Catgut haben, sowohl zum Unterbinden stftr-
wie auch zur Wundnaht tanglich »ein. (Med.
aSw Fei». 1888. Sitnu« im SojtX mdinl
fL— n.)Die Kultur der Cinchona in Tnd icn int im.Tahre
Itßü begonnen; vornehmlich wurde Cincb .na .surcirubra ge-
liaait, auch C. calisaya, während fitr ( '. oftii ii^alis daü Klima
liekt pamend schien; jetzt beträgt die Ziihl di r Uberhaupt
Torhaadenen (liinabänme 4,677,720, davon «iml 4.üi4.5,ir) ('.
fKcinbra, 41^.fld5 C. calisajra, IW.hUh eine Varietät der-
hAw, 30,502 andere Arten; im verflu().Henen Jahre wurden
■M Fftand Rinde verarbeitet. (Med. times and gas. vom
A Min Itm.)
— Die Wien. med. Presse deutet an, da«ji zur Re.set-
ting der Duchek 'sehen Klinik in Wien die ProfcitKoren
Brk, BalABbnrf und Notkiftgel «lu Deotachlaiid raa
— Prot Botkln-Petenlnu« wird am 27. Apcfl 4m
Vjikrige Jnbiltnm Miaer LehithStigkeit fei«ni.
— lüDnMii ataib Sir Edward Barrowes SiaeUlr,
UM all «MIMriekMl» Oehwlirtalftr nd tAmrtiUU-
— T'nter dem Vorsitz« Ton Sir William .Tenner hat
iirh in London eine „Gesellschaft zur FOrderong du Mcdiiio
<liii>-|i Kl peniiientalfiirgcbung'' (Ass<}€iatioB Ihr tiM AdVlM^
ment of niediiiue by re»earch) konstituirt.
— In. Berlin hat sich, an/ Anregung du Prof. E sm arch
•in San nriterTerein konatitoirt, der. wie die englische
AMhalaaoe-Aasoeiation, daran/ hinwirken will, das« ihr die
Utwendiffsten Hilfeleistungen bei UnglttcksRlllen persönliche
and sachTiche Kr&fte Überall, zanXchst in Berlin selbst, rasch
nr Stelle geschafft werden kOnnen. Zu diesem Behnfe sollen
Freiwillige ausgebildet und Hilfiimittel bereit gehalten wer-
te. Die KataeriB hnt djw Piotektont de« ^^leian (eiMa
~ ~ fai KM gagrtudeQ '
— Die Allg. med. Ctl.-Ztg. berichtet nach der Thür.
Ztg. folg^ende auffalleude Geschichte rus MtihlhauM n i.Thür. :
.Aufang.s September voriKsti Jah7-t"i wurilf ein 15 j ihriger
Knabe beerdigt, der Sohn de.s Hamliirbfitcri M. Hei dem
Begräbnis zeigte sich unter dem zalilrticb imw äsenden I*u-
blikum eine ganz ungewühnliche Aufregung und hörte
man viele Stimmen, oie ihren Unwillen über die Aerzte aus-
sprachen, denen man den Tod des Knaben schuld gab. Bald
darauf erschien denn audi im hie.^igeu .Anzeiger" eine Er-
kllrnng des Dr. B., worin gesagt wunle, da.^s jener Knabe
nicht Lu Folge der au ihm vorgenommenen ( »iit riitiun, .Kin-
dern am Typhus gestorben und die Operatiuii vmi ilmi, iiirht
Tom Kreisphysikus St. ausgeführt .sei, »ie im Publikum ver-
laate; flbrigens «ei die Operation eine gL\nz unirifithrliche
«nd Ton ihm »ehr hinfig gemacht worden. Auf den An-
trag des Vaters des verstorbenen Knaben ist nun die Vor-
•ntemchang wegen fahrlässiger Tötung gegen Dr. B.
md KreiaphTsilnu Dr. St von dem Staatsanwalt eingeleitet
Vörden lad hat zu folgendeo Besultate geführt: Die ge-
HantenAente hatten behofb Transfusion fQr eineKrauce
M «fnar Ansaht Menschen, die dafOr einige Mark und eine
Ikieke Wein eriiielten, Blntentziehnngen gemacht. Durch
Am Beuhlnng Tcrlocn, kntte auch jener iSjihrige Knabe
aUk «boten, ue OpaialM «n eich Tomehmen xu laasen.
Jm WlMUlehMg vvrde naek an 91. Angust t. J.
•kai Willen aad Wissen der Eltern (?) Tom Kreis-
Balddanaf erkrankte der Knabe,
, aa der Opentionastelle eine Entaündung
üikelilni^BlMiiriieiiafm. dar Bnad des
aai >0l Aagoat wm dar aagHlekliebe XMAa «ine
lakdieStantMawaltsrhaft eineAnklaf«
weit festg es teilt warfen
dass der Tersterbene den ersten Verband abge-
nommen und selbst einen andern angelegt, auch
sogleii li wieder mit dem v r w u ndeten Arme gear-
beitet habe. Bei die.seni Hestlifide hat sich der N'ater
nicht beruhigt, da der Knabe erwieHonernmssen nii lit im 'W-
phu«, sondern, vorher ganz gesund, lediglich in Fri!i,'i der
Operation, wenn auch mit durch sein Verschulden. ge>tiirbea
ist. - Man ist hier auf die Entscheidung der Fra;:*' f,'i :<i annt,
ob es geittattet sein kann, an einem Kinde vim Jah-
ren ohne Wissen und Willen der Eltern eine Upera
tioa
Flanderatündchen.
H. ao. Februar Ihh:}.
Verehrtester Herr CoUega!
AU Abonnent der Ton Ihnen redigirten Deutschen
Mediiinalseitung sehe ick, mit welch' i-egem Eifer und
in welch' geeigneter Form Sie dnraof bedacht sind ia
uns geplagten Aerzten sowohl dM btaresse fUr die Fm^'
schritte der Mediain als auch für unseren Stand lebendig aa
erhalten, so daas ich Ihre Wochenschrift bereits schon so lieb
gewonnen habe, dass sie mir unentbehrlich geworden ist, zu-
mal ich gestehen ranss , da.ss ich, als Arzt in einer kleinen
Stadt mit ausgedehnter Landnraxis, im Drang der Bemfs-
geHchiifte seltHU so viel Zeit erübrigen konnte, am die Übrigen
Blätter mit der Gründlichkeit durch zu stnoiieai wie ea Mi
einem gewisseuhaucn .lünger des Aeskalap seia BoUte. Ja
wenn das Jahr um ist. gibt es bei mir eben, so war es we-
nigstens bisher, immer ein schrmes Defisit, wenn aueh kein
finanzielles so doch ein wissenschaftliches. Freilich sucht«
ich mir dadurch an helfen, da.<<s ich mich und meine Biblio-
thek durch Anschaffung von guten Bflchera stets auf dem
neuesten StAndpunkt erhielt; aber auch da gibt es suweilen
noch ungelesene Kapitel, indem ich eben, allerdings ziemlich
gewissenhaft, alle meine interessanteren Fälle, wie sie gerade
die Praxis bot, soweit ick Uber Literatur Tcrfflgea konnte,
nachschlug und viaUkeh Ja dea aaaaa Btakata <yatBmatlaoh
durcharbeitete.
iMe I). iledizinalztg. nun. im Verein mit meiner Biblis
thek, hat es mir jetzt möglich gemacht., mich Ton den teuren
nnd ftir den beschäftigten Praktiker viel zu Tiel Zeit al)S(jr
birenden Facl«chrift*n h^Niureissen und meinen Studi. n-itiitT
so einzuteilen, dass iili Im Ik mif d-n Fortschrittfn nuHrrer
Wissenschaft gleichen Schritt haltin nnd ihre Erningeii-
Schäften praktisch verwerten kann, (ileifli wdhl, verehrtester
Herr Cullega, bin ich nicht zufrieden, und ich will Ihnen
sagen, warum ' und Sie ziit,'!fii b um Ihren freundlichen kidle-
gialiTheu Itat bitten, den .Sie mir sicher nicht versagen
weril'Mi. Ks LTi bt mir nüniliih, wie es in ienem bekannten
Lied von Siheftil heisst „Sie kleben, sie kleben, sie kleben,
sie kleben und koniiiieu nicht los'' iiiul xwur klebe ich au
meinem Beruf, oder lieHser ausgedrückt, an der Art und Wei-ie,
wie ii h ihn auisüben iuush, am puren Broterwerb, wodurch ich
allm&hlii !i eine Klutt entstehen sehe, die mich von der wah-
ren Wis.Hen»! Imit iunner iiu/lir entfernt und mit dem Alter
meines .\pr)r()liationi-zi u;rniKse.t wächst. Es ging mir nämlich
wie so vielen Doktorssüliui hon; Ton Haus ans an ein gutes
Leben gewidint, da Viiter .sei. sehOne Praxis sowie W^gen
und Pferde, und ii h W-i .seineu Li lizeiten immer eine wuhl-
gespickte Börse hatte, tjlaubte ii h berechtigt zu sein, gehörig
den flutten lirminr .Siiiiliii nifirkiren zu müs.sen, bis der Tod
des Piifcr fiiiiiiliiis iiliitzlii h dem lu.stigen Leben ein Ende
niBiliti' und mich lULsanft aus dem schönen Traum, dass ich
iihf-.r KeiihtUmer zu gebieten habe, aufrüttelte, wo mir dann
nichts weiter übrig blieb, als njitti lnt fremden (ielde.'» meine
Studien fürtau.setzen und zu volK uili n. So sass ich natürlich
nach abgelegtem S(a.^tsex;\iiien geliiirig in der Kreidu und
die Fnlge davon war, dass ich, trutzdein inline ZeuKuisse
derart waren, dass mir jede Assistent cnstclle offen gestanden
hätte, nicht meinem wissenschaftlichen Drange folgen durfte,
sondern einfach die nächste beste einträgliche Distrikt«arzt-
Btelle nehmen musste, nm meine Gläubiger zu beruhigen nnd
zufrieden zu stellen. So habe ich nnn schon seit 5 Jahren
alle Freuden und Leiden eines praktischen Arztes in klein-
lichen VerbftItaiasM mitgemacht und durfte mich in einer
C^egend, wo bisher Bürger und Bauer tou der OuantitAt
nieht Ton der Qualität der Arzneien, Tom Schmieren, Pflastern
nnd Salben die Heilung ihrer k&rperlidien Gebrechen erwar-
tetea, datoh rationelle Anwendung der wftrmeentxiehenden
FiebaiMhaadlung, Anordnungen ans dem neuesten von Klini-
kern ernnbtaa vonat der Materia medica, Massage aad
Elektrialtit, aowla strenge Antisepsis glänsender EffMge e»-
fraaaa ala a»di daqjaaigea lakattma QawiaMs, der aua Ia
Staad aalitab aaiek aad aaek ndae adiailaa ahaitraaen.
IiaBabar,BHkiiaBidi mir endliAIfllkTaadaadnalnDi>
geachafta kabai arMa idi aa
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genie, tmlz dem Reiz, den das selbstst&ndifre Praktizirrti be- |
wirkt, in eine Stellung treten, die meinem wis.si'iisclmttlii heu '
Streben im-lir iicfriMligting grewShrcn k'innte, um mich wie'ler '
einmal in Jif- Grundtielen unserer si liiiiuiii Wi.Hsenschnft hinein- |
tauchen und aus ihnen «cLfipfen zu ilnrl'en. Nun weiBS ich aber
nicht, wie ich es onjfreifen Holl, eine derartinje mir zusatjende
Steüanf^ aln Sekundär- <ider Ashistenzarzt, namentlich an
einer chinirglHchen oder gehnrtshillliehen und ifjniikoloKisfhen
Anstalt, zu bekommen , denn (fass ich alji VolnntHr wohin-
Rehe, dazu reichen meine Jlittel doth nicht, und mich iilTi nt- ,
lieh um eine AssistenzaiTtstelle zu bewerben, cchiime ich mich
fast, da ich schon It:! .Iilir ;ilt bin, anch will man gewühn-
lii h sulche alte AHxi*!« i:t. u tiiri;euds; freilich habe ich in
meiner Studienzeit «ar nianclir alteren Herren in derartiger
Stellunt; kennen gelernt. Nachdem ich Ihnen so meine ganzen
Verhälini.ise dargelegt, bitte ich Sie, verehrte.'ster Herr Col-
le^a, nochmal« freundlichst darum, mir Ihren (gütigen liat
mitzuteilen, wie ieb ea anfanfrcn »oll in ein andere» Oeleiite
SU kommen, oder wllaaten Sie mir Tielleicht bei den aua-
gedehnten Verbindangen, in welchen Sie mit ao vieleii ande-
ren Kollegen atelMa. eine fttr mich pasaende Unterkunft?
Veneihaa Sie m die Freiheit, mit der ich Sie aaa Ihrer
Rahe geatfiit liite vad empfanden Sie in Voraua meinen
wiraiHten Denk. Mit mnflglidMr kollegialieeber Hoeh-
nchtung. Dr. F.
Prenzlau, den tt. AprU IbKL
ostepoonU«.
Mein verehrter Herr Kollege'
Wenn .Sie bedenken, das.s der jiraktisibe Arzt mit «ehr
aii.tgedehnter Stadt- und [iandprikxi.-i. welelie ihn den ganzen
Tag bis zum apiUen Abend in An.siirnch nimmt, Abi iuls um
y «ich hinsetzt und bis in die Nacht hinein l'ilr .seine deutschen
Kollegen die iledizinaizeitung reiligirt, wozu gehiirt. da.fs er
wiichentlith ca IW) (mindeHt^MiN ! Zeitschriflen durch— tliegen,
die Keler.Ltc ;iu^ ^lrll^elll.n verteilen, die ankommenden Ar-
beiten duri hxehen und ziuei ht>tutzen, den Druck beauf-
sichtigen, die Einfeilunt: der «iichentlichen Nummern be-
sorgen und schliesslich aurh selbst noch ah und zu was
schreiben nin>-, wenn Sie lic-denkcn, dass dieser jjmktischi!
Arzt und Redakteur durcli diese seine Arbeit anch voll-
atftndig berechtigt ist, zeitweise v n recht argen Kopf-
«chuerseu und physiitcher wie p8;ji hibcber Indittpuailion ge-
plagt in sein, dfann werden Sie die in (bedanken mir schon
oft an den Kopf geworfenen — Ihrerseits gleichfalls be-
rechtigten — Vorwurfe der Ungezogenheit gevias gern
wieder snücknehniett. Ich quäle mich eben aelt Wochen
Mim mUt SalhitnnrMtai dutlber ab, daa« ich Daen Brief,
<er mleh eelir «rfrcvt hat, noch nicht heantwortcn
kennte, — beute wUl Uk mk im eeiaMr Beantirartung ein
PeiertagaTergnOgen nwAe«. —
Zunlchat, nein lieber Herr KolhM ■efam lertm Dank
fOr die Aneckennung der Zwecke im TitJrtiWgtB ier D.
U.-Z. — Sie haben ea sehr richtig henuug«hndM, «te ich
will, — dem Tielbeachkltigten Pimktiker dam vefhdfisn, daaa
et aJeht wiasenschaftlich Teraumpft nnd data er ehiie an viel
Zeitaufwand sich auf dem Laofenden erhält. Daa Wissens-
werte ihm in der Form eines guten Kxtnktan aa geben, den
er auch verdauen kann, in knappster Fem, ebne daa viele
Beiwerk des Phrasen-Menatmuma, daa den grfiüseren Arbeiten
■limtlich anhängt, deiaen belleiaaige ich mich, die Anorken-
nung, die ich finde — mein einziger Lohn! — sagt mir
zu meiner hohen Befriedigung, dass es mir gelingt. Wenn
ich nur erst die vielen Vororteile, und die Indolenz ilcr Kol-
legen Überwunden hätte, nnd wenn ich nur meine (;e.sundheit
behalte, dann wird wohl auch mein Wunsch, dass die D. M.-Z.
in ieder ärztlichen Hütte als notwendiges Inütrutnentarium zu
Anden sein mu^s, in Erfüllung gehen. Onod I)ii bene rer-
tant! Ich werde mit ineinen schwachen Kränen weiter streben,
so lange »ie aushalten unrl für meine Kollegen den Kampf
nm's Wissen (Uasein ohne Wissen ist kein Dasein) fortsetzen ,
hoffentlich unterstützen mich meine Truppen genügend, damit
ich nicht als Einzelner unterliege! — Aus den absprechenden
nnd minsgttnstigen Ik'krittelunL'en dieses oder jenes klein-
lichen Nörgler?, der detti neuen Eindringling nicht I.uft oder
Licht günnt, mache ich mir nicht.s, es will jeder Mensch
aein Vergnttgen haben! —
Und nun zu Ihnen! Da«» Sie sich trotz Ihres lobens-
werten Strebens nicht befriedigt fühlen, empfinde ich Ihnen I
Vollkommen nach. Es ist mir ganz ebenso gegangen ! Wenn
der Arzt, nachdem er seine E\rimina geniai ht hat, gezwungen
ist um s liebe Brot zu arbeiten - und die Auserwählten,
mit Heichtümem (ieset'netcn wissen sieh ein besseres \qt-
S lügen (nach ihrer Meinune). als deti geijualten lirzt Milien
enit /u M'lj.iffi'ii - , dann genügen ihm eheii n.n h eiijit,'eii
Jahren, wenn anders er mehr als der gewöhnliche IviuDuier ;
«t, seine I/eistungen und seine Kenntnisse nicht mehr. —
Aber, er iat an den Klota gebunden, der seiner Ferse immer |
nachschleppt. Auch ich hfttte gern eine andere medizinisohe
Karriere eingeschlagen, .liier - detii ient,. ]>, , u deficit omne-
nia — ; da kam erst, auch bei uiir, die .Sorge um die Kiintenr,
dann die Militiirzeit mit ihren kriegerischen Abwechwlungi^n,
naehher konnte ich meine Familie nicht mit meinen hoch-
fliegenden Plänen im Stiche lassen, und so treibe ieh, nach
ÄJ .Jahren mühevoller Arbeit, weiter in dem gewöhnlichen
Fahrwasser, gewinne auch iler l'raxis ihre an^enehnun S. ite«
ab, und mache mir mein Privatvergnügen mit dem :Stiblinm
nnd der Arbeit für mich und Andere. Einen anderen Weg
einzuschlagen, wie Sie sich ihn denken . in der A..<sistent('n-
karricre, ilas rate ji-h Ihnen nirht. — mir wenigstens wiirc
e.s nach ciniueti .hiliren «elbstilndigcn Handelns sehr schwer
gcwonleu die Freiheit, welche auch unter den beschriinktesten
Verhiiltni^'seu immer doch Freiheit bleibt, aufzugeben, und
mich in die Launen und Anachauungen eines, anch noch so
berühmten , Professors zu fttgen. — Und um die Gunst der
Grossen — nach ()unBt geht Ja doch Alles — zu buhlen,
dazu war ich mir anch immer zu gut. Man schafft sieb
auch im kleinen Kreise Befriedigung, nnd diese wird um lo
grösser, Je nekr nail aiefa sagen kann, dass man de aick
aelbst geachaifen hat Uebrigens halten Sie ea Ja nicht
fAr ao leicht, nach mehiiähriger, wenn anch nur idatlftr,
Entfremdung aich in die wiaienachiftliche Kuriere wieder
hinebmbilden, auch glaube indi nieht, daaa sieh der Praktiker
—nneiral Practitioaner nenina'e die Rnglindfr — . der wiA-
Hdi tmd» getrieben hat, ao letdit att dar SpemUelik he-
fimnlin wird. — Wollen Sie ilab Mimtn, ao gehen
Sie alle paar Jahre an dao Ihdviiiiitlk, wo Sie einige
Wochen daa Beate mitnehmen vaA aiA WM BtlikMi aad
regeneriien, aehen Sie vielleieht lu, daaa Sie bt etner grte-
seren Stadt ein Krankenbans bekommen, pflegen Sie den
Verkehr mit begabten und wohlgesinnten Kollegen — ea
wird wohl deren bei Ihnen auch welche geben, wia
bei aus zu Lande — und beschäftigen Sie sich in Ihren
Xusaeatnnden mit gnter Literatur (die D. M.-Z. giebt Ihnen
regelnäasige Auaknnft Uber die nenen Erscheinungen) und,
— bewahren Sie aich Ihre Selbatändigkeit, deren Verluat
durch alle möglichen Enolonente nidit anfgewogen werden
kann. — Im Uobrigen trOaten Sie aich mit dem Gedanken,
dass ea 90d pro Hule nicht anders geht wie Ihnen. Sollten
Sie noch nicht verheiratet aein, ao schaffen Sie sich ein bravea
Weib an, suchen Sie Ei;holnng und Uenuss im Familienleben
und denken Sie an deti armen Schiller, der sein Gontenti
estote aus dem Innersten seines Herzens heraus gerufen hat;
— auch er war nie befriedigt. Dieses Niebefriedigtwerden
halte ich aber wiederum für den grilssten <*enuss, den ein
denkender Mensch haben kann, zufrieden mit den Verhält-
nissen, aber nie zufriedi-n mit sieh' - Einen weiteren, durch
die.sen bedingten (lenns« bietet uns die Arbeit. Leben heis«t
Arbeiten' Erllillen wir mit Erfüllung dieser unserer Aufgabe
die Mission, die uns gleich den anilereu Organismen in der
N.it iir >:e\viiriii.'U i.st , für die iilirii,'<-n (ilieder in der gro^^ien
Kette des Best elien den zu wirken nml zu schaffen, so thun
wir ansere Pflicht und in Jie-er Krkenutuis timlen wir <!eu
Genuss dessen, was Lehen hei->t. I »ie paar Stunden hier
sind kurz, man inuss sie nutzen! —
Ich danke Ihnen, lieber Herr Kollege, ilass .Sie mir An-
laas zu diesem brieflichen Verkehr gegeben haben . sehr auf-
richtig, und, wenn meine Antwort Ihni-n nicht das f rinirt,
was Sic dachten, so nehmen Sie weuig.Htens au, dass Sie die
wahren und ehrlichen .\eiLsi<erungen eines Gesionungs- und
I)uldiing»t,'Hiiii'i-pn erhalten.
Mit herxlichstem ürusse bin ich
Ihr etffBhMnter Gc
VereinsnachrichteiL
Sitzung der Berliner niediziuiNcheu Genell*
SChftft Tom 5. April 1888. (Original bericht der
DeatMhoB Modliinal-Znitaa^)
Nack Denwnaintiett sweier anatomischer Prftparata dvdi
He?» BoMh erhnt m einem Vortrage das Wort:
Hr. Litten: l'eber die traumatischen Affektio-
neu der Luuge und Pleura. Der Vortragende betont,
'las'i in den tiirjiuati.^i Ijeii Krkranknngen de.s Respinition»
apparates eine reiche (Quelle des Studium.s für den inneren
Arzt gegeU-n sei , und zwar wolle er sich in dorn hentigeo
Vortrage siiezii ll mit denienigen Veründenui^'eu «1er I?ru>t
Organe be.scluUiigi'u. welche mit geringen i der gar k^-illeu
Veränderungen der Weichteile des Skeletts verbunden sind.
Als ätiologische Momente in Bezu^ auf die tranmati-
schen Affektionen der Lunge und Pleura sind her>-ontnheben :
Fall auf den Thorax von bot hgeU i^i io n Orten, Hufstons ran
Pferde, t^uetachnng zwischen Kiseubahupuffeni. In der lA-
uiyiii^Cü by GoOglc
197
tentnr ist ferner das Trmg«n »chwerer I>aatea aiig6|i;ebea.
Da*« fin Mamne, der ein uchwere» Schiff an Seilen iMngere
ZiMt fortjtog und kurze Zeit darauf an Pueuraonie erkrankte,
diene Affektion durch die Koniprensifin de« Thorax davon-
mtragen habe, glaubt L. nicht, da dien aonst viel häntiger
n den Srhifferire^'f mlfu vorkommen müsse, macht vielmehr die
Einatinutiic der kültiin Luft für die Erkrankuiit,' vprautwort-
üch. Kini- der häufigsten von L. Ih;mi1h.1i!i ti n l'rsachen
i«t das Zunickrollen von FÄ*<Bcni Verladoii auf die
Wagen, wnl^i sie den Arb<Mtpm gegen die Brtut prallten.
H&nilg war darrh dir-<t- Verletzung gar keine momentane
irbeitjmnfabigkriT der Verletzten bervorgenifeu , dieselben
»riieiteten nach relifrivindinii: di r crhtcu HetÄubting nihig
fort und erst einige T.igi^ s]i.it<'r kamen wie in 's Kranken-
hang. Angesicht« dieser ur-4ithlichen Verhältnisse ist ea
erklirlir.h, da.-«!! dies« Affektionea aich hauptaacUich bei
Minnem und zwar Ja im jßagtnm vai nittlmB Jthma
bia SDtn 43. findet.
Die Kontnsion des Thorax i.it oft auKgernrilentlich heftitr,
soda».s die Kranken irnls- und rcapirationslo* werden und zu-
weilen unter dem starken Schok sofort tot bleiben. Miui
findet dann bei der Sektion keine Veriiaderungeu vor, und
daher erklärt L. diese Erscheinungen durch Keflexparalyse
dei Herzens und der Atmuiighorgano, hervorgerufen durch
Reiznnt; der Ht ii-ilblen nrk'ane. ( ib nun unmittelbar nach
dem Tr.'iiiuia k( iii uder ein sehr heftiger Sclimcn eintritt,
Längt vuii ii> m je<l>'-nialiL;>'U Kall leUterw UUlt gewttbll-
lieh auf .Mufikt l/.errei^suug schlu'snen. Diese Schmerzen der
zcrrbLscnen Mn.skelfasem spielen noch eine grosse Rolle in
der Behandlung, weil die Kranken wegen der enormen
Schmerzhaitigkeit nicht m atmen wagen. Das RetpUatioi»
bindernis wird noch dadurch vermehrt, dass die Kranken
nicht auf der rerletaten Seite liegen kennen, und so geraten
nie Bchl^lich in einen Zostaad von Dyspuoe, der in gar
keinem %'erhlItiiiB steht rar KoKtMiaiL WtU ikau
Schmers TorSber ist, klagen in! I^ntal Xnakaa aoeh
Oiier 8diiMra«a M hfrtimmtwi Stdloi to latorkostabanns,
die dniclwat daa (Ainktor «iaar Ntanlgi» tnuren, «ad L.
kilt eine aolebe svch flb vorliegwd. Wenn das Trauma eine
neinitli au Felge bat, w «fad IHe &itailMet*lBearalgie aoch
ttntirkfc durch Imdevtende SehmeRen, die Ton den Nerren
dtr Pirna aaagehen.
,JJe «taiv der wichtigsten Fliakte ist herroncuheben,
Im« alle . Ivtierlich erkenabarea Zeichen eines
Traama (namentlich Blutungen) voll8tiindig
feklea kSnnen, trotzdem wir es mit den schwersten Kr-
biaakiuigeB der Pleura und Lunge zu thuu haben. Es i»t
iaber aoeh die Prognose im einzelnen Falle keineswegs
abhingig Ton den äusseren Verletaungea. Nankeaüich ao
laufe die Weichteile geschwollen sina, Ist ae namOgUeh,
Fisktmen der Rippen zu konstatirea.
Lk anterscheidet drei Gruppen Toa Eikrankungea iaaerer
Orsaae: 1. Kontusionen, 2. Kontinnttfttstreaaaagea
aaS 8. Bntallndttngen, und swar betrifft Jede dieser Gfrap-
pen Lunge sowohl wie Pleura. Jede einzelne Gruppe zer-
uUIt wieder in mehrere Unterabteilungen , so dass wir es zu
tbua haben: 1. mit oberflächlichen und snbpleuraleu Ent-
afladnngen, mit hftmorrbagischen Krgll.'i.fen der Lunge, mit
Apoplexien. 2. ZerreisAung und Zermalmuug der Lunge, die
dann auch zur Zerreissung der Pleura fuhrt ; Pneumothorax
■ad aabkntan. Emphysem. 3. Fibrinöse Pneumonie, P^nt^^ihi-
dnf der Plenra, Pleuropneumonie. In keine dieser drei
Gruppen einzureihen ii<t die AbRzessbilrtung oder (i.ingrän;
letztere kommt entweder sekundär iu Folge Kchleulieudir
Pneumonie vor (»der jiriiiiär in Folgt: von Qnetschunt; der
Lnnge tmd miineutlich der Uefässe.
Die Blutung ist die häutigste Form der Lun.;enkiititt!-
noB, welche das klinische Hild znm grössten Teil helii rrsuht.
In den meisten Fällen handelt es sidi nur um (jhertliiehliche
Blutung und »ubpleurale Ekcbymoaen, welche keiu Interesse
haben, da sie bald renorbirt werden. — Eine .-ichon schwerere
ArffkiiMii jHt eine umfiingreirliere J >urrl;tr;iiikmit.' der Luni^i:
mit P-lut. die uiLZweifelh.'ili auf kajüUare iihexis ziirtii.'k/.ntiiliren
bt. Meist findet .'-ii li ein unregelmäsbig beschriuiktei lli rd,
der klinisch nur dann nachzuweisen ist, wenn der Umfang
bi« zur rtriiilicrie reicht und auskultatorisch wahrnehmbar
i^t- iMese lufarcirungen heilen so, das» keine Spur von
Funkln iH-^tiining zurückbleibt. Die Alveolen wenlen wieder
dun Lirau^ig. und es bleiben nur pigmeutirte Schwielen zurllck.
\Vi. htiger i.«t fcchon dajt hilmorrhagische Sputum
für Erkennung de.-* Prozesses. Ist die Kontusion eine inten-
»ivere, finden wir nicht mehr wolilerhalten«« Lun^'en-
(Tfirebe, sondern Apojdexia s^ni^uinea mit Zcrtriliiirnerung
der LuDgeusubstanz uml hiiütij .mch des umgelK-ndi n (ie
webes. Wird auch die Pleura nuibetroffcn, jio «trumt aiuh
viel Blut in die Pleurahöhle. Vom klinisihen Strindpunkte
ift 11:^ .Ap'.]de\if der Lunge an der Ausstossung von liell-
ri>M '-'^rk -1 liAninitjeiii FdiU zn erkennen, doch würde man
taisch diaguufituireu, wenn mau aus jeder bedeutenden Hä-
moptoe schli essen wollte, iisi eb gwssse Gsttes Ja to
Lungen zerrissen sei.
Von Jobert ist der Satz aufgestellt worden, dass dl«
Koagulation des ergossenen Blutes von foreasl*
schem Interesse dafür sci# ob die Blutung iiitra vltan
oder post mortem entstanden sei; koagulirtes Blut sei ein
sicherer Beweis für ein während des Lebens entstandenes
Trauma, h. glaubt, dass nichts unrichtiger sei, als der
S<dilu.is. dass Jii.iii.suial, wenn man k'jLigulirtc.s Blut in der
Lunge einer Leiche rindet, dien im Leben geschehen «ein
müsate. Wenn nm Ii dem Tode oder im Moment de.t-'odbeii
eine heftige Kompre.''siün des Thorax stattfindet, so dass das
(ietlVss erst jetzt zersprengt wird, so wird man das ergossene
Mint koagulirt wiederfinden. L. ist der Ansicht, da-is der
Umstand, oh das Blut koagulirt oder nirh! ^^:■h rindet, fllr
den forensisch*ti Mediziner erst in zweiter Linie nia.isgebend
sei. Dagegen i.-.t ein ;uidereä .Muniiut entscheidend: Wenn
die (iefä.iszerreissung stattfindet, so muas auch daa Lungen-
gowebe zerraisssn, wfluiad dies alenuls bei der Leleihe der
Fall ist.
Die ZerreiFsnngea dss Lungengewebes können ohne
jede äuh.Hcre Vorletzunt,' der Haut wler des Skelettes vor-
klimmen. Auch (indei die Verletzung der Lunge keineswegs
immer an der Stelle .statt, an welcher das Trauma einwirkt,
(iewrthnlich reissen zwei Lappi'u anseiii.^n Irr. Wenn der
Einriss nicht bis ztir I'knira geht, so litktinirn'U wir im un-
günstigsten Falle ein interalveol.ii.'^ l-.ü.phy-eni. Erreicht
er aber auch die Pleura, so entsteht Pneuuiutlmnix, und wenn
Blnt hineinfliesst, Iliimopneuinothorax. Uewohnii li l leibt
die Wunde so klein, das« au.s.scrordentlich wenig lilui hiueiu-
S »langt, and der Pneumothorax sich innerhalb geringer
renzen hftlt. Dann wird das Blut resorbirt, die Wunde
heilt und der ganze Prosess läuft ohne Gefahren ab. Anders
ist es dagegen, wenn neben der Plenrawunde eine freie Kom-
maflintiea la dea Bwaebas einmündet Xil Jeder Aaaaopiag
TOB Loft eatstahi dm ehie Anflllnag des Tlienx mit Lnft.
In soickea nUlea komait «iae vellsttndtoe Besorption der
ergosseasa Lalt nicht vor, ssotaai es fadet eine Ergiessung
ToaEzsadat statt. aadUulff «BMekt elaBamasamotbürax.
Wenn eine iltere AAlsiea Mstshk, •» trt iM ifa sehr gün-
stiges Brelgait, indem alsdann eia Ftemaothons aietat ea
Sunde komnwn ksna. Wenn aber aaeh die Plevritis editaiis
mit einTeisst, so entsteht eb sabkntaaes Emphjsea, das
zuerst am Thorax auftritt und dann aaf die oberen Extremi-
Uten Obergeht. Man bat FUle beobachtet, wo der Pleuraraum
verödet war, und docb smbkatMMs Emphjsem zu Stande kam.
Hierzu ist auch keineswegs notwendig, dass eine Rippe odST
das Stemiun zerbrochen sein muss, obgleich ein sekundSies
Auftreten dafür spricht. — Liegt eine Lungeaaeneisswni;
Tor, welche nicht bis zur Pleura geht, so bekommea wir eia
interstitielles Emphysem.
L. kommt nun zur Erörterung der Affektion, von wel-
cher er in der Literatur gar nichts gefunden hat, und die
er als .traumatische Pneumonie" bezeichnen möchte.
Kau versteht darunter in den klinischen Lehrbdcheni die-
jenigen Pnenmonien, welche durch direkte Verletzung durch
Stich oder Projektil bedingt sind. Derartige ZustSn<{e hatte
L. niemals zu beobachten Gelegenheit, vielmehr will er mit
„traumatische Pneumonie" diejenige Affektiun bezeichnen,
welche auftritt in Folge eines Trauma des Brustkorbes als
einziger Verletzung derartig, dass .Tenmnd eine bedeutende
Kompression des Thorax erleidet und nach einigen Tagen
eine Pneumonie davonträjft. Es hnn<ielt sich in allen Fiilleu
um ganz jugemllii he Individuen, bei denen die Klexibiliiiit
des Thorax so bedeutend ist, da.ss die Kippen nicht brechen,
sondern nachgeben. Wenn ein Trauma auf den Thorax ein-
wirkt, so wird die Lunge nachgeben, und so kommt es, dass
diese Form der Erkrankung .ho an.s.serordeutlich unbekannt
ist Alle Erscheinungen hinge^-cn, webdio im Stande sind,
die Jllastizität der Lunge zu vi rniiiiiiirn. werden diesen Zu-
stand anflieben und zur Folge haben, da-s .lie Jjunge nicht
WiderhtiMid lei-ittn kann und einreisst ( der erkrankt. U. hat
d.iher die Ikobachtung gemacht, dass alle älteren l'ro/.esso
di r Lunge ein au.sserordentlicli begüu.-<tigeniles .Monient für
.spätere Erkrankungen sind. Hierher gebureu alle cbrouischen
Infiltrationen, käsige Pneumonien, ein vurLandenes Emphysem
oder eine ältere Adhäsion. Daher haben solche Individnen
eine Prfidispositiim für traumatische FaeoaiOBisin and aww
an der Stelle dar illteren Erkrankung.
1 iie Pneuiuoiiiii traumatica verläuft nieist au^^t^ercirJentlich
grinst iLT und luterscheidet sich von der gewohnlichen krou-
poscu Pneumonie so wenig, dass sie bisher vollständig über-
! sehen W(>rtlen ist. L. wurde auf diese Affektiou erst vor
I einiirerZuit aufmerksam, als erinzweiTagen4Pneuuioniekranko
I mit !;r';sseii Respirationahindenüs.scn aufnahm, bei welchen
die Auamneae ergab, dass sie beim Hau der Rtadtluihn beim
Eiuraranien der PtUhle von einem heftigen Htoss getroffen
wi.rden waren, nach Ueberwindung des ersten Schmerze» je-
ioch noch eine Zeitlang ruhig fortgearbeitel hatten^ bis ^jföoslc
198
nach einigen TafMI WMen der Dyspooe das KnilkeiihftDS
niifsurhen mnssten. Bei iweien deMelben fand eich eine
Kriifturii nistju-, It'ir'ht erkennbar an der Krepitation, bei
zweifiii <]ii;,'ta,'eii vvnr SusHerlich nicht* wahrnehmbar. — Im
Laufe sfituT Htuliüt litiing 1*1 L. 14 Fälle tmumatiüfhen
Urspruiii;ja beitbat hU't, d. i. 4 jit t. allrr von ihm bc<ibachtrten
Pneunomien. Der Verlauf diiHtr I'neumonio urterscheidet
sich dadurch von der kroupösen, dasa der hämorrhagische
Charakter mehr in Jen Vordergrund tritt. Die Sputa .sind
mehr robtfarben und bleiben Iftnger gefärbt. Auch ist der
Verlauf «in leichterer, als bei der durch epidemigcbc Ein-
flüme entstandenen Pneumonie, da die Krise meist bereiu am
5. Tage Tollendet war. Diejenigen Fälle, welche nicht in
der ersten Woche zur Resorption kommen, zeigen ein «ehr
Qbelriecbendes, dreiachicbtigea Sputum mit narencbymsUjRen
Fetsen, Fettsfturenadeln, Spirillen und der bekannten Form
der Monaden; doch sah L. auch solche F&Ue heilen, bei denen
ein mindestens faostgrosser Sequester sich abgestossen hatte.
Die entsündlichen Affektionen der Pleura sind
überwiegend sekundären Natur, in Folge von Pneumothorax etc.,
Und nar dann printr, wenn die Pleura direkt gequetscht
wird. Eine andere Entatehung iet die, dasa die Lunge ober-
ilAlieli gnBgrftneszirt Dann konunt ea noeh in der PJeva
m «iam Oangrtnlietd, und dieee lendnt wie Zander und
wild eiebfllnnig duichlOcheit.
Im tnma nnd «uuen lassen sieh diese Affektionen
MdhMir dM Ben «ad fteUcMdioB tbflrtngw, mv dtss
die nOe dort sekr lelteB sind.
!• i N ku s sin n: Hr. Falk hestäti^t im Allijempincn L.'s
Mitttihiii;,'! 11 mid bemerkt, rlft-is das über traiinmtische Fueu-
riionie Vi>rL;>_'tniL,'<'ii^- si hmi mehrfach in .■\libi»iiilltini;en dar-
K''lt'>;t .«ei, sowir: djiss rlie \'erlctznng innerer i)r^,'rtne ubiie
llauf verletzuntf dunliaut der gericbtwilrztlicbpu Krtuhriint;
••iitAptfchi'. In Hizui,' auf die Bedeutung des Kur^iiinenen
Blnfi H s.'i licrs (irziilu'bi-n. da.^s eine postmortale Lungenzer-
rei8.iuufir selten wirkliche Xoagnla xeigt, nnd daas eine intn-
Titale Zeneinuff rlel Mudger mIm
sieht
Hr. Litton giobt m, das« bei einer , „
W&hrend des Lebens das Blnt nicht immer ni Mrluien
bniidit Der Oerichtsarzt sei in solchen Fftllen Tiel llbler
daran, als der Kliniker-, dem wiridich bewaisead fÜ tnu-
mntische l'neumonle sind nr die in ilneoi Yeiluin baob»
achteten Fitlle.
Hr. Llman: Seit dem Jahre 1H04 ist in Deutschland
die Frage über die Bedeutung der Koaeulatiün des Blutes
entschieden. Die Koagulimng i.nt, da Blut auch noch nach
dem Tilde koairuliren kann, nicht hewei.iend für Vfrletzuii^
im Leben. Hedner ist rielniehr mit .Skrzeczka darauf ge-
führt worden, da«8 nicht die Gerinnung an sich, sondern
die Menge den geronnenen Blute« dalllr spreche, da.s.s die
Verletzung wÄhrend des Leben» entKtanden »ei. Was die
tranmati*eiie Bneumonie anbetrifft, «o habe er keinen eiiuigen
Fall in der Erinnerung, in welchen eine Pnenmoniie als
Folge einer Vertetzuiitr z. H. des Ueberfahrens, gefunden
wäre. Diese FraK'i' " ird «nch nach wie vor am Leichenti.ich
schwierig zu ent.HchtiJeu nein. Wenn die Klinik den Ue-
richtnärzten in dieser Beziehung unzweifelhafte Thatsachen
Torlegen werde, so würden diese gewiss sehr dankbar sein.
&
Bibliographisches.
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A'euroiHithoioi/üche JVMissa. 8rA« aiS Jasmaasi. aroK "~
Dr. A. FMltr-IJmimi ''Uäbm dJa PmMom 4tr PUmnAMt
«Ntf dm Bmibeuuk. YaltanaBa% Waamilf. Uin. Yoitiidek
B«. m. MMi9- Braitkaaf a. Hirtai: im - Ik. L
LtmmMi-WÜSbm Uaker PImsomm lairf Mmidls A-
MÜZ Miaflkn. FUatartlajl»r- TwL Dr. LMg
JMdtoer. Dia JbdU 4tr Vtmtms. Leiprig, Eraat Ola-
tkar, IflBl UKa. — Dr. Fafarirm /VxAeüsofdK-Dorpat: Uäb«
dla isfi^saaisa BeiMidWIf At Poäopky/lM$. Dorpat, Karaw,
ätr t^mmmbmkSmtm, lad. vom Dr. Sa>
vn. vm IX, X. stottgut.
IBBL — BmamA
AUMft. AtaeluLL m. Y.
Baka.
(Den geebrten Herren Einsendern, Autoren nnd
Verlegern, fr. uudlichaten Dank. Herausgeber 1
Einsendung von Sepnrat.Abdrficken, Bronehüren nnd
Werken ans dem Gebiete der praktischen Medizin wird
erbeten; die Besprechnng der eingegangenen Schriftea
arfUflt ari^ekat aaeb der Beltaenfolge des Eingangs.
Briefkasten.
Dm leUnehmenden AooHfen. Ristim
Iraeundiae maloram sunt landas Jattitiae.
teaeatia, aadd!
MedlzinalgesetzgebuBg,
sigaa la daa BaUagaa«
Aaaalfaa
Vir Badaktiaa: Dr. JaUaiOraaaar la Plmalaa. - DnekiaiYerlag:
Sngea Grassar ia BwBa VW. IBia—itt. tL
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tr
Medizinal- Zeitung,
'Wo ch e n s c h r i t't
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
•w <rmi Dr. Julius Grosser,
IILJahrg. = Pw JM«U»inalgcgetegebunr' Heae Folge. Bd. YllL = No. 17.
Fr«'K«lnt i~l>'n I ■•<nn*r«t«C' T r i> i « l Slurl« rii>rfoI iÄlirIi''h Mnn nbonnirt bei ikWxn Pn«fivn«t*It«n no'l nufhlinnrllMUROn »owin in iliir
Jlip^-iition- - U o ] t r R (j n «inil (r.nkirt mi iUmi ]ii i nt]jiprt>i».r «nl^ir n:\ iht> V ^^rUitinlnu^li hRn il ^ un^ Von Kugeii (iroMtot in üi^rlin S\V.,
' ■ — M 01. ••DSQMndwi. ttUtiar M.oiuiiD.Mn T itamlv ioct. .M»<liMDalic*.«U4{«buuR* knnnaD su dam artiuuatRt*n ^r«iM vuit
Inliilt Cburlei! Darwin \. kynten, TnKiheal.itfinojieir, Fall Harbauitr, II über. simd-
8uila«h*i. (iriffini, t<ixi»cl)e Wirkuiivf de» ineii«ci»- h*'it»]ehrR; Bericht« aus Wiener KrankenhJiuseni ; Ceutral-
lii«B Sp^irhelh . Ko se Ubach, Zucker in <>edemllh((Hii,'keit. hilfitkaKrte. Vermischtes. — Vereinsnachricliten;
HilUr, Filie der Zahnc«rie-i, Ei(hhorst. I'atholoifie und XCercin f. innere Me<]iziu : Schiffer, (Inachamaca-ExtrAkt .
Ttalifie; Strübinc- Sauudbj,-, jiaroiy.-tmale Häinogli)- l.ewinski, Hcrzklappenerkranknui^n; Knrewnki, Wii-
hMik; KftBiif- Wuin- V. M o»et IK-Uflrges -Knhleu, zur kung einiger Herzgfifte. — fiiblio|;!:raphi8che8. — Brief-
Joirfwmfrage ; Wölfler, EinfluM der Lstmarchschen Blnt- : kästen. — BerichtiRung.
ktre; Leopold. Ni«>rcukv!<te, M Ith Ihäuser, Tri^unnm- ' HrllnKCH. I. Kediiinalgeaetzgebung. II. Metii-
KkiiU; Roüc Miss- rrnSk.') ilrr Lalleuiand M'hen Kaut«ri8atit>n. zinalanzeiger: PeiWNUliaa, VtluiMII, nnUimuMOlh
Olwitiw der isLehlkopfpulvueu; Aubert, Phimosia bei
richteu, Auzeigeo.
Charles Darwu. f
Am 9. April starb, 73 Jahre alt, Charles Darwin, der un-
ennüdliche Foischer im Reiche der lebenden Natur, der wackere
Q&d ausdauernde Eflmpe für Wahrheit in der Wissenschaft, der
zähe Feind der starren Dogmatik in der Auflfassung des Lebens. —
Sein Leben und Arbeiten gehörte den Untersuchungen über
Leben und die Lebensyerhaitnisse, die Entstehung, Fort-
Mlftimg und Veredelung der Arten, die Beziehungen der leben-
den Wesen, vom kleinsten bis zum vollkommensten, dem Men-
schen, zu einander und zu dem grossen Ganzen des uns beher-
b^paiden Weltalls. —
Darwin hat den Besten seiner Zeit genug gethan, er hat
gelebt für alle Zeiten. Hein Leben war verdienstvoll; das Re-
sultat seiner Arbeit schwindet nicht mit dem Zerfall seiner
kteperlidien Moleküle» Sein Name und seine Werke bleiben
Ulster bttek!
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200
EUNDSCHAU.
AUgetn. Pathologio u. pathoiog. Anatomie.
Snir azione tossiea della galfva umana.
— Luwi GrifflnL (Aroh. jier le Miame med. Toi. T.
fase. 3)
Verf. hat im Anschluss an die Arbeiten von Pasteur
und VttlpiAo folgeod« Vertucbe bbtr die toxieebe-
Wirknng des menaohliehen Speiebela angeatdlt
1) ZvM'i Kaninchen wurde menschlicher, des Mor-
gens bei iiüclitcrnein Magen aus dem Munde entnom-
mAner Speichel subkutan injiziit Beide Kaninchen
starben iunerhulb 10 resp. 9 Tagen, unter den Erichei-
Dangen des septisclien Fiebers. Die Autopsie ergab in
der L'mgebui;^ der liijcktinnsstolle ein selir ausgebreite-
te» grünliches dickflüeeiges, foetid riechendes, Eiterkör*
pereben sowie Bakterien (B. termo in 4—6 Hillim.
langen Stälichen) ontlialtendes Kxsudat im TTateriiant-
zcilgewebc, ferner II y])oränii<> der Tracbealscbleinihaut
mit Ekobyrnosen, trlibe Schwellung im Myokardium,
Leber, Nieren, und schwarzes flüssiges Herzblut mit
verschieden gestalteten Bakterien. Die Müs ist ver-
grö&scrt, etwas weich. Die mikroskopisebe Untersuchung
derselben crgiebt Erweiterung der TonSsen Sinus der
Pulpa, wdcbo lablreieh« mit gelb-brauaem oder gelb»
rotem Pigment gelullte Z'-ll<'n cntliMlten.
2) Einem K:iiiiiichcn wunlo zweimal in Zwischon-
riumen von 1 i I u^reui daivb Katheterisation des Dnctas
StenonianuB erlangter reiner Parotidenapeiobel injisirt
Es traten bdde Male, onsser dner gans leiebten Tor-
ftbergelicnden Temperatursteigerung keine Symptoms ein.
3) Es wurde einem Kaninchen menscblicber aus
dem Munde entnommener Speichel, der doroh Filtration
mittelst der Runsen 'sehen Pumpe gereinigt war, so
dass die mikruskopisclic Untersuchung nur noch wenige
Bakterien ergab, injizirt Das Tier starb nach 40 Tagen
unter andauernder Tomperaturerhöbung. Die Autopsie
ergab um die InjektionssteUe benui niohts Abnormes,
im Ucbrigen makroskopisch ziemlich dieselben Erschei-
nungen, wie unter I), nur waren Myokardium und
liieren normal.
4) Der Speichel Ton No. 3 wird mittelst Filtration
durch einen porösen Zylinder auch noch yon den we-
nigen iu ihm vorhandenen Mikroorganismen befreit und
injizirt Das Tier stirbt nach 16 Tagen unter Fieber-
ersebdnuDgen. Die Sektion «rgiebt an der IigektioM-
stelle nichts Abnormes, im Uebrigen siemlicb dasselbe
Ergebnis wie im ersten Versuche^
Verf. xiebt folgende SeUflese sue eeber Unter»
snebung:
a. Der reine Parotiden- Speichel des gesunden Men-
eehcn ist unschädlich.
b) Der durcb Papier filtiirte Mikroorganismen ent-
haltende Mtittdspeiehel maebk eioe tStliehe Allgemein-
infektion ohne T.okalergcheinttngeil.
c) Der durch poröse Geflüiae filtrirte, von Mikro-
organismen fipsie %eidMl maebt man letale AUgemein-
infektion mit sinmiieh alratsm Abbmf okne Lokal-
erscheinungen.
d) Der unreine Mttodspeiobel maebt heftige Lokal-
und AUgemeinersehmnniifeii.
e) Die in allen Vetswhen erbaltene Infektion ist eine
Form der Septikimie. Sie wird veranlasst durch eine
im Speichel gelöste, dnrcb poröse Scheidewände hin-
durchgehende Substanz.
f) Die Lokalerscheinungen pit;(l, wie der 3 n 4.
Versuch ergeben, weder auf Mikiourganismen Qi) uüuh
auf eine im Speiobel gdSste Snbeta« (4) surfickzufüh-
ren, sondern auf unlösliche, in der Fäulnis bcgriff^r.e
Substanzen, die eben wegen ihrer Unlöelichkeit ao der
Injektionsstt^lle liegnn bleiben. Sie kSnnen ihrmeitl
aber eirie Sekiiniiririnfelvt itin veranlassen. F.
Heller das Yorkommeii von Zucker in der
Oedemflflmigfcelt Von Dr. Ottomar KoMate«lh
Breslau. (Brcsl. ärztl. Zeitschr. 5 82.)
Vert macht darauf aufmerksam, dass es ihm wie-
deiiiolentlieb gelang Zacker in OedemflBssigkeitcD (Hsvt-
oedemen, Erpiisse in die Brusthöhle, Ascites) nachzu-
weisen, und Luit die Existenz von Zucker in Trans-
sudaten Ton geringem Kiweiesgebalt Ar ein nahezu kon-
stantes Vorkommnis. \Vossidl>j
Pilze der Zahnearies. Von Dr. ISVillonghbv
Miller-Berlin. (Vorl. Mitt ia CU. d. med. W. ii.tt)
M. hat über die Pilze der Zahncaries Untersuchuti-
gen angestellt, welche zu folgenden Resultaten führten:
,1) Die im Munde dnrdh Gimogsprozesse crteeft-
ten Säuren entkalken das Zahngewebe.
2) In dem durcb diese Säure entkalkten Ziihnge-
«ebe findet eine aekr reiehliehe Wnehcraag Toa Sp^
pUsen statt
3) I.eptotbrixAden sind mit wenigen Aatnahneii
nur auf der Obirflüche oiler in den (ib< rfliich i ' n
Schichten des Gewebes zu finden; Stübcbcu dringeu tie-
fer ein nod Mikrokokken am tiefsten.
■1) In den einzelnen Zahnröhrchen findet inin
iiüutig einen unzweifelhaften allmählichen Uebsr-
gang von längeren zu kurzen Stäbehen. uod TSB
kurzen St&bcben zu Mikrokokken.
5) Der Pilseinwandemng gebt die I^nwiricong de
Säuren immer vonm.
G) Die Pilze t>ind nicht im Stande, das Zabsg^
webe zu entkalken, so dnss ein wirkliches loOtir««
(Anstecken) eines vollständig geeandea dnioh eisea
kariösen Zahn nicht stattfindet.
7) Dagegen bewirken die Pilze Fäulniü der äu»««-
ren, sowie pathologische Veränderungen der Uefereo,
noeh MB Leben befiodlieben Gewebaieliicliten.*
Innere Medizin.
Handbuch der Npcziclloii Pathologie nid
Therapie. Von Prof. |ir Ii. Eichhonit-Götiingea
ßd. 1, lieft 1- 6. Wien 1882. Urban Schwsr-
senberg. (6 ^^t-.)
Die bis jetzt Torlief;enden (> Hefte des 1. Bandsi
des Handbuchs der spezieilen Patdoiogie und Therspi*
enthalten in systematischer Darstellung die Krankheites
des Zirkulationa- und teilweise des KcBpirati >nespi»niM>
Die Form, in weleber der Auter das gross; Gebiet da
sjie/.t4'llfn Pathologie in vitrlifiltii isiu.^ssig eo ^ein I';i'-i""'
abhandelt, ist dieselbe, weiche wir iu den fiühereu h^ii
bQehem der Pathologie und Therapie sa linlea gewoh
sind. Bei jeder einzelnen Krankheit findet sich el|
Darittellnng der actiologischeo — und wo et nötig i^t
der topographischen Verbiltnisse^ dann wei den die
tomischen Veränderungen und die symptomatischen
scbeinungen besprochen, diesen sehliesst sieb eine
sprochung der Diaijuose und Prognose an, iiid s 'l ^
lieh giebt der Autor eine Uebersicht der üblicLea
bandlungsmethoden. Wir mdseeo es dem Herrn Vi
dankbar anerkennen, dass die Darstellunf flnüsis:
leicht fasslich iat, und dass er es veretaauea hat,
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SOI
fnadug aller doktrinirer Zuthaten das grosse Gebiet
urilpfinrt n bebandeln. Ueberaü auf d<>m Roden
mttpr WisMoschaftlichkeit und der pbysiologiachen
Erbiiruagro stehend, rerliert er sich nirgends in unbe-
«mcaeo Hypothesen , vird aber dabei allen neueren
IkMiim gerecht, soweit dieselbeo au£ wissentchafUiobe
Mebieltignif Ampraeli bmoImb kSBoan. Ebenso bmt
f< [!v Autor tr(>fflirh verstanden, die gannunten i:<'ui'r(>n
FctylikatioDen auf dem Gebiet der speziellen Patliologic
Eod Thaspie in den Text zu verweben, ohne dadurch
du Dtbeniahtlichiwit der DnnteUaDg Eintrag m thnn.
lUatk geirünt Su Handbtieli saeb nnswetMlMlt (&r
die reiferen Leser an Interesse und BedeatODg, — Die
fieqpRcbuDg der aoatomiacben Verhiltaitw giebt in
ttfidaHm Um «in« «nehSpfcod« Debersteht nllcr in
du betreffende Kapitel ^^eliörii^en Verändprungen und
trift übersU auch gb it li/eitig den histologischen Ver-
iöltainea RQoksicfat P< r Verf. hat dabei keine 8cbe-
wik gnaeknet, «ondero die TeiiodeningaiB der Organe
nd te lindrflekeD, die er aelbat am Leielientisch ge-
wonaei. IMieraU merkt man dio Subjektivität der
Sckildenmg, welche sich auf eigene Erfahrungen stützt.
Pie oeumn Untersuchungen auf dem Gebiet der mikro-
pmitäreD Forschung sind fiberall in kritischer Weise
l«tiUt worden. Das»ell>e gilt für das Gebiet der
\.af t^matologie. Auch hier entwirft der Autor Krank-
liiittbüder, die den friecbeo Eindruck der eigenen Beob-
«Ituf zeigen ; soweit ea mSglieb ist, blotat der Antor
r allftn seine eigene Erfahrung Di« geschildertt-n
L^i^kbetUibilder »ind nach allen Riditnngen hin - —
vtlStdt trotz ihrer Kürze — erschöpfend; sie geben in
im Dsntelluag ungefähr den Gang wieder, weichen
Kliniker bei der Untersuchung eines Krankheitsfai-
<:DKli!ägt. Naclideiu die einzelnen Symptome ge-
iaamelt üad — wobei auch de« entferntesten Organs
tcdadtt wild — , koBStitnirt der Autor aus denselben
i« Knnkheitsbild und bespricht dab^'i, wt-it es nötig
A, (he physiologischen Beziehungen. Dann wird die
I'i»fiMH* in einem besonderen Abschnitt besprochen, und
pnds hienn erkennt man Qberall den klinischen Leh-
"T) der BberatI bemfiht ist, auf streng logischem und
i'jrxis5ct;jct)afilichen Boden die gefundenen Thatsacheu
'1 Uootzeo und daraus die Diagnose aufzubauen. Die
irimatidJ-diagaoetisohen Ratnehlig« wsrdbn siebt nur
da Stade nten Ton Wert sein, sondern «ooh vielen taife-
Le»m grossen Nutzen bieten. Auch auf dem 6e-
_ ' der Therapie erkennt man überall den geschulten
l^ker, der die Ertshrung Anderer nisht ontersohitzt,
ttwO aber das dgene lodieium und die selbststftndige
~ durch eigene Erfahrungen gesi linlte - Kritik walten
iiNL So haben wir denn ein Handbuch vor uns, wel-
^ «ich unserer Ansiebt naeh s«br sebnell sowohl
den Studirenden \vi<^ unter den Aerztcn und Fach-
gtfekrten Eingang verscbaften wird, ein Buch, welches
fwj gelesen und von Niemandem aus der Hand gelegt
*Q<leo wird, ohne naob allen Hiebtungen bin Belehrung
Asregnng gewährt in bnben. Die Veriagsbnch*
iiiidJaiig hat das Buch gut ausgestattet, und die zahl-
beigegebenen Holzschnitte werden Jedem eine
»br willkommene und gern gesehene Zugabe sein.
Eatsprechend dem Inhalt eines umfangreichen Wer-
■••( welches nicht neue Untersuchungen enthält, sondern
WB Charakter eines Lehrbuches hat, i^it es nicht mog-
1^ daaseib« detaillirt zu besprechen, dennoch möchte
« disM Anktndigung nicht sehliessen, oho« das Irst-
«rf Publikum ganz besonders auf die Darstellung der
renJtanlitis, sowie der chronischen Herzfehler aufmerk-
«n zn machen. Uebersichtlicher und erschöpfender
iVd dieselben in den Torhandenen Lehrbüchern kaum
; «bgebaidelt worden. Genau das Nämliche gilt
»1« IL AbMAailt: Die Kiukheitu d«s Kshlko]?!««.
Auch auf diesem Gebiet wird Jeder, der nicht gerade
grosse Speiialwerke studirt, leicht und schnell Orienti«
rung finden, zumal, da die trefflichen Abbildungen die«
seihe wesentlich erleichtern. — tt
ParoxysiiiHle Ilaenioglobinurie. Von Dr.
P. .Sti'ni)injE; - Gri ifs^vald. (Sap.-Abdr. ma Deutsche
med. Wochen.«cbr. 1 tT. 82.)
Verf. beobachtete einen Fall ron paroxysmaler Hae-
moglobinurie bei einem 29jährigen Stellmacher, wobei
als erstes Symptom die Verfärbung der Gesichtsfarbe
(graugelbKche« Kolorit) auffiel. Dio Anfälle, während
: welcher schwarzer Harn entleert wurde, kamen stets des
Morgens und zwar meist nach intensiven Mukelaostren*
gungen. Di« Ersebeionngeo nach dem AnMI waient
Schmerzen in der vergröjserten Milz und Leber, Kurz-
atmigkeit, Herzklopfen, l-'lirnniurn vur den Augen, Ohren-
sausen, Schwindel und Mattigkeit. Niemals verspürte
PkL vor oder während der AnJ&Ue^Fcost oder Hitse.
Ein direkter Einfluss der Eilte als UTsBehliebes Moment
für dio einzelnen Anfall*» iiesf? sieb iiiemals nachweiseii.
Das kurz nach den Anfällen untersuchte Blut war meist
normal und enthielt nur zuweilen einige Schatten, Mikro*
und Poikilocylhen. Der wälirend der Anfälle entleerte
Harn enthielt ein reicblicbes Sediment, welches aus De-
tritus, feinkörnigen Zylindern und hyalinen, welche letz-
teren mit NierenepithelzeUen besetst und. Femer fanden
sieh darin gelbbraune Epithelien aus Niere und BUse,
Krystallo von C und oxalsaurem Kalk, nadclformi^e. Hae-
niatoidiukrystalle und gelbrote Scbolb^n von Haematoi-
din. Nach den Paroxysmen war <i r Lria eiweissbaltig,
ergab die irelier'sehe Blutprobe und spektroskopisch die
Absorptionastreifen des Methacmoglobins. Ferner enthielt
derselbe eine Vermehrung der Gallensüuren. Während
der Daner dieser Anfälle kam Pat. sehr herunter; die
in diesem Zeitraum dnrcb den Harn ansgesebieden« N
Menge war eine sehr geringe; in der 0.^ Aussclieidung
Hess sich eine Gesetzmässigkeit nicht erkennen. — tt — .
Paroxysmal haemoglobiniiria by Robert
Sanndby-Birmingham (Hed.time«and gaz. Mbr4/8S.)
Verf resfimirt a«ine Arbeit iu folgenden Sätzen :
1) Paroxysmal« Hämo^f^obinurie kommt iu jedem Alter,
vonai^ieh «her bei jogendlicfaea Personen rot. 8) Es
werden beide Geschlechter Itefallen, das iiiütmlichc jedoch
häufiger, als das weibliche. 3) In manchen füllen ist
deutlich Erblichkeit nachweisbar. 4) Die exzitironde
Ursache ist fast ausnahmslos eine ErlüUtttog, und nach
in den wenigen Fällen, wo die erste Attacke durch ein
Trauma veranlasst wurde, werden doch die naebfoli^en-
dcn durch Erkältung bedingt. 5) Zusammenhang mit
Malaria ist ausnahmsweise und nicht sich« bewiesen.
G) Zusamraenhapg mit irijend einer bekannton diathe-
tischen (z B llheuinatisuius, Gicht, Skrofeln) oder einer
spezifischen (z. B. Syphilis) Krankheil ist nicht notwen-
dig. 7) Hingegen ist gen&gender Grund vorbanden «o-
znnehmen, dass in manchen Fällen funktionell« Leher-
str.runfif'n vorbanden sind. 8) Vergrösserung der Hils
j ist zwar beobachtet, aber nur ausnahmsweise. 9) Wäh-
rend der Anfälle variirt die Temperatur von der nor-
malen und subnormalen bis zur hochfcbrilen (41" G).
i 10) Die Haut kann ganz oder stellenweise mit profu-
I sem Schweisse bedeckt oder auch trocken sein. 1 1) Die
Haut Icann während und nach den Anfällen gelblich oder
eigentümlich gnn verfärbt sdn. 13) Es ist nachgewie-
sen worden, dass während der Anfalle das Blutserum
Hämoglobulin enthfdt 13) Mikroskopisch untersucht
seigt das Blut nur die bei einfacher Anämie vorhande-
nen Aenderungen. 14) Der üriu während der Anfälle
enthält immer Hämoglobin oder Metbümoglobin, Se-
nmii BiiralsB, FangloboUB, kfimige und hyalin« Zylin-
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d«r, Unte. 15) Dar üria iwiteben d«D Mosdoeo Ad»
flllen Inum Spimo von Kwste «dar Hinoftlolmlia oder
von beiden enthalten. 16) Die Prognoie dos cinxelnen
Anfalls ist gut, da kein tötiicber Fall bekannt ist.
17) Neigung zu RQckfällen bilt an und wird diese auch
18) durch kein Arxneimittfll g«hiad«rt; iriUiModder An-
fille scheint Chinin ron gutem Erfolg« in idn. 19) Auf»
«Dthalt iu einem wärmeren Klima giebt die meist« Hoff-
nnog auf Vermeidung kfinitiger Aof&Ue. L — n.
Chirurgie.
Die giftigen Wirkungen des Jodoforms,
als Folge der Anwendung desselben an Wun-
den. Ton F. Kinlg-GtftlangMi. (Cbl.f.CUr.7ii.8/SS)
Zur Frage der Jodoform-Intoxikation. Von
Dr. Anton Bum-Wieji. (Sep.-Abdr. aua Wien. med.
FtoiM 7 a. 8 8S.)
Zur Frape der Jodoform verf^iftnng. Von
Dr. T. Mosetig-Moorhof - Wien. (Cbl. L Ckir. 1 1/82.)
Zop MoflimilNBlMBilraf. T«b Dr. Ilwa-
dor Görkes, Assist am AagiMi»>BofpHal m B«riin
(Cbl. f. Obir. 10/82 )
L
König berichtet sehr ausführlich über die ihm in
Folge seiner Aufforderung*) zugegangenen Kranken-
gMchichten, sowie über die in der Göttinger Klinik
gsnnckten £rfabningea besOglieh der giftigen Wirkungen
den Jodoforms. Die durch dieses Mittel beruuenifenen
Symptome, wolche sich auf den spezifischen ^rnch und
Gnicbmack bezieben, sowie das kier und da naftretende
pnpaUse BmfhMi*^ vom TerC nor Iran bnOhrt,
da ertiRtere EüMkefaaogen dadurch niemals herror-
geruft'n werden. Wiebttger sind schon die leichten nervS-
sen Störungen, wie KopMüMTS, Gedicbtnisscbwiche,
Weeksel dsr Oemfitsstimmaoirt SeblniMjgkiit; wenn
dnbei eibebRelw Pulsfrequeni mftritl, no ist dit sebon
mehr zu beachten, besonders bei Kindern, wo <•« ledig-
lich als Jodwirkung anzusehen ist. Doch schadet es
bei diesen weniger als bei Uteren Penonen; gamd« bei
Letzteren wird bei gesteigerter Frequens der Plds Oft
msch sehr klein und Gefahr ist nahe.
Die überwiegende Mehrzahl der Krankengeschichten
er giebt, daee Sitert Penonen leiobter and sebwerar von
Jedolbmintozikalion belUI«i wvdn, beMMden «klebe
Qh(>r 60 Jahre alte} «vob Waren Uer di« SnehMBiingea
viel schwerer.
Sehr verschieden ist die Zeit, wann die Symptome
•niknten; bei Mancbea kamen sie schon am 1. Tage der
Anwendung des Mittels com Yorsebein, dann wird Ton
solchen Irriclitot bei welchen dimelbea anob ^ 8f ö, 6
ja sogar H Tagen auftraten.
Dia Taiii^fkBgMiMbeniDngiB battoa in allaa Fillaa
«twaa aabr Chrnktariitiiehw. Zamk aeigla aiab ^r-
S. dirsi^ Z.jitnng 1882, No. 2, S. 23.
**) l eWr t'ini u von ihm nach Jodoformanwendan^ beob-
achteten Fall viMi .1 iiiiiformezaatham aehnibl ana Dr.
Kuhlen in Miililhiim h. Rhein;
,B.. ein ti:) jäliritrer Mann, leidet an lücus cruris. Nach
Verbrauch vnu nur 4,')(> .Indofonn innerhalb a.5TB)s'''n — die
(ti .s< bwiirsllij( he war nur nurli klein und ki>nnte man eine
entt^ihieilene Ue.s.seniu(^' beobachten trat ein «ehr heftig
juckender, maiiernfthnlicher Ausschlag auf. Aussetzen des
JodufortnH. Der Anschlag TerBchwindet von selbst in ca.
8 IWen nuter kleienförmiger Abaehappaag;
wiederum .Itxloform.
N;ii |i Vcrlir.iuch von nur '_',0 Jodoform Innerhalb 10 Ta-
fen derselbe Ausschlag, welcher dem Manne riele Beschwer-
an macht und denselben "N'erlauf nimmt.
Vielleicht mache ich spAter noch einen dritten KontioU-
▼arBBeh."
(indvliobe Gemütastimmnng (fast immsr «sr sack b«.
qaaatar and kleiaer Pnia diabel), »efclecbtsr flehtsi; dns
meist geistige StSrungen besonders nachts. Verfolpines-
wahn neben grosser geistiger mui körperlicher Unruhr-,
fortwährendos Sprecbaa lud dann fTinnlicbe Totwuchu-
aaOUa. jNarkotiika waiaa meist ohae Wiifcaag. Sokbe
Bnobafarangwa dnaerten oft Thge and Wodien, nssek-
mal hSrten nie nach Entfernung des Mittels aus dtr
Wunde auf, öfters besserten sie sich erst nach Tagga;
bei den maiatan Patienten war Appetitmangel Torhsadss;
ein schweres aad aehr tu beachtendes Symptnin ist dit
NahrungsTerweigemng; sie ging oft mit Erbrechen and
Zeichen Ton Magenkatarrh handinband. Bei anderto
Fitien trat reicblioker Scbweies auf; im Dna koeste
man Jodsalie naebweiaen, einige Ifal ftad anui ssdi
Biweiss darin.
Deber den Einfluss auf die Körpertemperatur konmf
nichts Bestimmtes konstatirt werden, bezüglich der R'-
spiration wird einige Mal Ton Dyspnoe berichtet Pub
und HersakUoD fand man in allen Filien, welche genancr
beobachtet wurden, mehr oder weniger ^riKihwächt, in
einem Falle trat) naebdem 8 Wooben lang geUtig« St»-
ntogaB bastaodaa battea, piSbiBeb« Henpaiase ida. Dai
Exitus letalis scheint in der Regel grosse Henschwich',
uiaachmal auch Lungenläbmung eingeleitet zu haben.
Bei Anwendung von sehr grossen Mengen Jodofoim
kaman SjmptooM von Gabiradapremio« Tor, welch« desas
Ibatieb warea, wie naa aie Iwi akater Meningitis bssb*
achtet Bei Kindern treten die Erscbeiuungen mdff
als apathische und komatöse, der Meningitis ähnlicbt
au£ B« rielen jagaodliabaB ladiTidaea konnte nickt
entschieden werden, ob der plötzliclie Tod den Jodo-
form tugeschrieben werden sollte, da die Symptome die-
selben waren, wie mau sie früher mit dem Namen dei
Sebok beseidinete, und welcba man ebenso gat dem
Cblorofbim, dem Karbol, dem starken BIntrerlasts «to.
zuschreiben konnte Vf ie stark die Dosis des anzuirendec-
den Jodoforms sein musste, um gefährliche Intoxikitioni-
erschmnungen berrorzumfea, Hess sich nicht eroires,
i doch wsren schwerere Symptome niemals zu beobachteo,
wenn unter 10 Gramm angewendet wurden. Leicbtsre
aad Tor&bergehende Symptome kamen indessen Kbos
bei geringeren Doaen rat (einnwl antttand sogar bei
I Ofüimm aeboB ein TobeaebtaanfislIX K gfambt, ^
grob pnlrerisirtes Jodoform weniger schädlich aai, wdl
es nicht so leicht und nsch resorbirt würde.
Wirkmme Heilmittel gegen die einmal aufgetieteas
latorikatieia waiden aicbt gefondeo; selbatvecatfadlick
mnaate man sofort das Mittel weglassen oder mn oA*
fernte es möglichst aus der Wunde, wonach «ftf
Besserung eintrat| in anderen Füllen jedoch trotzden dii
Symptome bis snm Tode fbrtdaoartao. Dia Aatspsi«
ergnh in vielen Fällen fettige Eotartaag de* Herier.i,
der Nieren, der Leber; im Gcliiro entweder Gedern dec
Pia oder ebronische Lapfeomeningilis.
ladam K. snr beaaeraa Ueberaicbt allea oben Aa>
geführte resAmirt, glanbt er, dass trotz alledem dss Jodo-
form bis jetzt in der Chirurgie nicht entbehrt wcni'tt
könne, denn sowohl die antioeptiscbe noch mehr a)>er
die aatitoberlnilöse Wirlniag aeien tou aa enormer Vie^
tigkeit, daas selbst die Gefahr der Erkrankung oder dH
Todee, welche man hier und du iu den Kauf nehtn*n
müsse, verschwindend klein sei gegenüber dam nel p't»-
seren Proientaata von Heilung adcbtir Fenonaa, welche
soBSt dnreb lokala tabarfadSae IVosesse »ebr oder mia-
der rasch zu Gmada fsban. Ebenso könne m.in dsS
Mittel getrost da anwenden, wo bei gesunden Menscbsa
durch gaiaga Mengen Antisepsis ersielt wilrda; sebwi«>
riger dagegen sei die Frage, ob man es bei grosseren
Operatioaen im Munde, im Rektum der Scheide bei ilt«
raa Pmaosaa weiter gafanmehaB dMa. K. maadaC |e>
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SOS
iu|i Magen Moh hier noch fanar u, glaubt aber,
dui die m Billroth hMrfOr aagsweadete Jodoloni-
pM mht «mpfebl«M«irt Ml.
Fnr pimn Verletcungen and Op«rutioi)cu ist noch
V«£ dH JodoAinii als ▲otiMptikum nicht mehr erUabt»
« ffäAt alwr mAtt» digugwi, hki ' ~
•ffbud« geringe Mengen roo Jodoform
■iZ i» Wundiekietion zu veroiiadem.*)
Weitere Hitteilangen Ober Jodofonnintoxikation
liut K. Mhr fen «atg^gea und wird •pttor dia Er*
11
EioeneiU zor EntgegDung, andrerseits cur Erklä-
Mg 4» voa Sebedfl, Henry, KSnig, Mikulies,
Cttrayn. A.**) bwchriobanea Pill« tob SvMamun/bBad-
btioo gfbt Bam zuerst auf die pharmakolo^schen Wir-
hsgea der Jodsalze, insbesondere des Jodoatriums näher
fti Bod öeht den Schluss, dass es sich in den vorliegen-
da Pilleo tun «ine Wirkung d«« firai gewordenen Jod«
kudle ; loch tpriteben «II« von den Terschiedenen Aalo»
IM l'j.zhriebcnfti Symptome fOr diese Aonadme.
Verf. glaubt, das« «bgeaebea Ton einigen Sympto-
ms ««Mgaardneter Natnr, wie Abg««ey«geBb«ife und
Aj>[»*tjtloi]^keit , welche bei Frauen b«>obachtct wurdt-n,
iiui die wohl dem Geruch des Jodoforms zuzuscbretben
Mite, da Dsmen öfters ähnliche Erscheinungen anob bei
udena Medikamenten «aigan, kaio« Idio«ynkin«ie tot»
Bp, laedem, daan nna entiradar m gnwse Dosen
opnsdet oder nicht die Blutbeschaffenheit in Be-
tiKkt gezogen habe bei Personen, weiche dnreh Inng-
i>oerode Eiterung «ehr bembgekommen wann; «■ Mi
Mglieh, dass dadurch dag frei gewordpne Jod durch die
AInGa des Blutes nicht genügend gebunden werden
■d M toxisch wirken könnte.
Di« «ayi«ichneton Srfoig« auf der Mo«etig'«ob«n
^tbfcm idvribt B. dem Umalande «n, dan die Wnn-
gewöhnlich nur mit Jodoformpulver leicht bestäubt
«n4«o, also sui eine sehr geringe Menge Jodoform ver-
tn<Kbt wird («of 100 Betten kommt ein monatlicher
TakMdl TOD 300 Gramm), sowie auf den seltenen
▼«^silatihsel. Auch gegen die ron Schede und Pod-
riiky aogeführteo Fälle von Id iosynkrasie verhält
iKi & sehr aknipulS« und warnt, anch da dieselbe an*
■Miaaa, «o «alnr gmM Mengen dM II ittoh verbnaebt
IO'm^ Di« ooter dem Jodoformverbande aufgetretenen
nn Erysipel werden mit den in letzter Zeit stark
^wnelieaden Epidemien zusammengebracht, gegen welche
""^ d« Qrpisehe Lieterrerband nicht rollstindig an
Whm Tcnnocbte. Yerf. hofft, dass genauere Unter-
•ifctDgen voUatÄndigen ÄufscLluss über die toxischen
Vbbapa de« Jodoform« geben, und das« auf di««e
Vom 4tt äam. anamci^aetaa Ifitid dia f«bl!Jin«d«
IIL
Okgkieb Moaetig ia seiner «igenen Pnxia bin
n« JodafenahitoxdnitioB bedbnebtete, wiewobl er
^ 4 Jahren das Mittt'l bei ca. 3000 stationären und
'300 sfflbulatorischen Krauken unter mSgliohst ungünstig
bjgjeniachen Verbiltniaaen anwendete, obwobl er
*if VCTSffeotlichte Fälle als Ton anderen Ursachen sb-
^ige ansieht, leugnet er doch die Yergiflungsmöglich-
ct durch Jodoform keineswegs. Yerf. glaubt die gQn-
iiH DmatAade ia aeuMK Klinik anf folgende Momente
mmnmibmm'. 1) Eiinihb
»wMCmiwbiMsbt; S) di«
fJDsber die entf^egen^setzte ÄDdicht von Xosetigdehe
^Beftrat weiter unten. Anmerk. des Ref.J
das Mittel darin, wurden niemals einem stärkeren Druck
attage«et«t; 8) dar Y«rbaad wurde aehr aalten gawaah-
selt; 4) b«iai Terlrnndweeliael ward« die Wände nie-
mals abgespült, um frisches Jodoform einzubrin^iMi , da
bekanntlich die Resorption in granulirenden Wunden
nacber vor «ich gebt al« iu frischen ; 5) w wurde stet«
der JodofnrmTerband olut« jede Zntkat Mdarar Anti-
septika angewendete
M. hält das ZufQgen anderer Antiseptikn,
beaondsr« nber der KnrboUiur«, niabt allein ftr
uuiBlig, «ondem sogar ftr aehldlieh d. h. niebt ftr
die Wundt^, sondern für den Organismus.
Nach den Mitteilungen seines Sekundärarztes Dr.
fium*) bilde das im Blute frei werdende Jod das schäd-
liche Moment. Würde zu viel Jod auf einmal frei, oder
würde die Assscheidung sehr behindert, so müssten
toxische Wirkungen eintreten. Die Karbolsäure bedingt
bekanntlich stet« (?) leiobte n^bfitieche fieiauagen, die
bei dnnkeiadiwanen EariMdarin deh bi« sor Nepfariti«flnr*
bolica steigern kSnne, und dadurch werde wieder die
Jodoformausscheiduug behindert So erklärt Yerf z. B.
einen Fall, welcher von König (siehe CbL t Chir. No. 7
Fall 2) mitgeteilt wird, bei wekhem «n dntten Tag«,
nach dem rorher der sehr spirliebe and »tark Icarbol-
haltige Drin künstlich entleert war, erst nach Abnahme des
Karbolgebalte« jodhaltig wurde. M. folgert danuis, das«
die glaÜAaaltig anl dem JodoAirai nagewandte Karbol-
sinre die Ausscheidung des giftig wirkenden Jods be-
bindere oder doch verzögere und dadurch dt>s8eu An-
häufung im Blute bedinge
VetL.wfUisolil« daM in Zukunft «ntweder nur Jodo-
Ibnn angewendet werden wann nun aber Ijarbo! anwende^
»o üolle mau auf das erstere Mitlei vollständig verzich-
ten, anderenfalls wende nuui statt eines dann zwei Gifte
gleisbieitig an.
IV.
Gorges berichtet kurz über die Anwendung von
10"/o-<^odoform-KollodiumlÖ8ung, welche nach Reinigung
und Desinfektion sowie Blutstillung bei frischen, kleinen
Wunden angewendet wurde. Nach der Vernähung wurde
die Wunde mit dieser Lösung mehrmals bestrichen, bis sieb
ein venobliesaender Sehorf gebildet hattei Die««« Verfahren
empfeble tkk aadi bei adeben Wanden, bei weleben
durch die Lage oder in Folge der Operation ein antl> ,
septischer Kompressiwerband nicht gut anwendbar sei,
so bei Oberkieferresektion, bei Exstirpalionen kleiner
Geschwülste iu d^r Nähe des Anus, der weiblichen Geni-
talien, des Auges, vor allem aber sei der Erfolg bei
Tracheotomiewunden bei Diphtheritis ein sehr günstiger.
In letsterem Falle wird sofort nach beendigter Operation
und nntntillnng din Waad« mit Jodoferakollodiam be-
strichen und die Bepinselung nach Entft^rniing der Kruste
täglich wiederholt; ein darüber gelegtes trockties Läpp-
chen dient nur dazu den Druck der Kanüle zu verhüten.
Bei SS «0 behnndelten TraduMitomiewandan bei Diph-
therie and 8 ebne letctere warde niebt ein ^«IgaB Ual
die Wuiidi! phlegmonös, während sonst im oben genann«
ten üospital unter f&nf Fällen einmal Diphtherie der
Wunde einzutreten pflegt«.
Auf die bereits an anderen Stellen unserer Zeitung
genügend beschriebenen Intoxikationserscheinungcn des
JodofenB« übergehend, sei hier nur das häufigere Auf-
trslan von Fbl^pnonen and Erysipel (bf|^Letatei«m «o-
gar ein I^«r Aaagnng) erwibnt, «o daM «olioa dsabalb
bei solchen Operationen, wo es auf eine rasche prima
intentio ankommt, Küster wieder den typischen Lister-
Terband anwendet, da Letzterer der Ansicht ist, dass
Jodoform nur in geringem Masse gegen Erysipel schütze
nnd selbst da, wo es in noch so (einer Staubform aa-
*) Siehe oben uuser Referat.
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gevendpt werde, dieses Mittel entweder als Fremdkör-
per wirkood oder durch Sekretverbultuug die priuia iu-
taotio wnitab kSao«. Th. 8«hotl C^aalMiai).
Heber den Einfluss der Esniarchschon
Blntieen» auf die Kesorption flüssiger Stoffe.
Von Dr. Anton WAIfller-wien. (Sep -Äbdr. a. Aieb.
f. klin. Chir. XXVII. 2.)
WSlfler «teilte sieh folgende Fngen:
1. Hiodert die koiwirliigixsnde eleitiidie Binde die
Aufnahme von Flfliü^caiteo in die Blut- oder Lympb»
babnen des Organinnut?
2. Finden ia dem abgeecbnfiiten Teile der Extn-
mität ßesorptiousvorgänge statt? und
3. wie verhält es sich mit der Resorption von
Flüssigkeiten unmittelbar anoh Abnelime dar bNUtiin-
giiendea Biode?
Er experimentiite in der Weite, daes er aof eine
Hautwunde der abgeschni'irten Extremität Ferridcyanka-
lium-Lösung träufelte und die Zeit des Auftretens der-
selben im Harn bestimmte, odi r (.ul'io (Strychnin, Cyan-
kalium) mit Berücksichtigung der Vergiftungs-Symptome
applizirte.
Diese an llundon ausgefülirtfi! Expirimeiite erga-
ben, dasB ad 1. u. 2. keine Kesorpliou stattfindet, und
dnas ad 3. die Reswption früher, als unter normalen
VerhMtniaeep erfolg
Aus diesen Kesuitiiten zieht W. praktische Folgc-
nmgea:
1. Solange die Eamardi'sohe Binde liegt, wirken
weder starke KarboUSsnngen noeh andere Flllssigkeften
toxisch, du sie nicht an^anommen .werden, — daher
empfiehlt sich AbspUlung der Wunde Tor Abnahme der
Bmde.
2. Da die konstrin(;irende Binde voraussichtlich auch
die Resorption septischer Flüssigkeiten hindert, so ist
es (abgesehen von den praktischen Vorteilen der Blut-
stillung} auch ans theoretischen GrUnden geraten, die-
selbe ent nach Applikation einea intise^lBehen Ver-
bandes abranekoMO. Wr.
Mrtniiskopfg:ro«ise Bliitkyste der liiikeu
Niere. Mephreittoiiiie. Genesung. Von Leopold-
Leipzig. (Aroh. ( Gyn. XIX. 1.)
Bei einer 33jährigen Frau liatte sicli ulimählich
dne grosse Gesohwulst in der Unterbauchgegeod ent-
wiekdt, irelehe naefa dem perkntorisehen und palpato-
rischen Befunde eine Eierstocksgescbwulst vortäuschte.
Die ausserordentlich sciteu«; Gct^chwulst erwies sich als
eine an der sonst nomah n i ^ lo'u Niere sitzende Blut-
kjste, deren Genese auch nach genauster mikroskopi-
sdier Untersuchung dunkel blieb. Eine isoUrte Exstir-
patioii der Oeschwulst war aus anatomischen Gründen
nicht möglich; die Niere wurde mit entfernt und der
Stiel in der Weise gesichert, dass ein e. 8 Ctm. dickes
NiarenStück pilzartig oberhalb der Unterbindungsfäden
im Bauch belassen wurde. — Die Kranke genas. L.
TrigOnuniSChnitt. Beitrag zur Lehre vom Stein-
schnitt Von Dr. Fr. Aug. Mflhlhäuser - Spaier.
(Sep.-Abdr. aus Arch. f. klin. Chir. XXVII/1.)
Einen sehr wertvollen Beitrag zur Lehre vom Stein-
schnitt liefert ▼orlicgcndc Abhandlung Mühlhäuser^s.
Schon Sanson und Sligh hatten das von M. geübte
Verfahren, Blasensteine durch Rekto-Vesikal-Schnitt zu
entferiKMi, erdacht, dasselbe aber als vermeintlich zu ge-
fährlich nieinala auageführt Nachdem M. sich fiberseugt
hatte, wie leidit in der Naikoee, und wibrend der Pa^
tient iu Btr'hoiidfr Stellung sich befindet, Blasensteine
per Rektum explorirt und nach unten io den Teil der
Blase, weteher als Trig(«um Lkntandü bekannt ist, ge-
drängt werden können, und uachdem er durch Unter-
sucliuugen an Leichen von Erwachsenen und Kiodern
von '2 .Ia!ii'<-u ab festgestellt hatte, dass dieser Teil dei
Blase vom l'eritoDeum nicht bedeckt ist, machte er ia
3 FÜlen (Knaben Ton S'/a und IS JalweB, Steias 25
resp. 40 Mm. Lünge und 15 refi». 30 Mm. Querdotdl'
messer) die Operation mit glücklichem Erfolge.
Das Verfahren bei der Operation ist dasselbe wie
bei dem alten Gelsiscben Schnitt (s. Originalabbdlg.),
mit dem Unterschiede, dass der Stein nicht gegen des
Damm, sondern gegen du^ Rektum gedrängt und hier
dttfch einen l — 2 Ctm. langen Schnitt «ntCemt wird.
Die Nsrkoee ist behnfe BiaeUaftrag des S^aktsn id»-
solut notwendig. Die Nachbehandlung beschränkt sich
auf Seiteniagc mit erhöhtem Gesäss und Darreichung
eines leichten Opiats. Schon
der Kranke das Bett Terlases
Als sehr beachtenswert mSehtea wir den Bat des
Verfassers hervorholn'n , alle von Urinbcscbwerdcn be-
fallenen Kinder in aufrechter Stellung und womöglich
in Narkose per Rektam sn «i|dorireD, „wdl daan ksn
Blasenstein unerkannt bleÜM-n würde" und weil diese
Methude der Untersuchung die sicherste Aufklärung über
Site, Gitae^ Form und Bewegliohlwit die Steines gebe.
Wr.
Ueber Misserfolge der LaUenuuid'sclien
Kauterisation. Von Prot Dr. Rote-Berlin. (Sep.-
Abdr. a. Arch. f. klin. Chir. XXVII. 2.)
Der Verf. eifert auf Grund ihm <u Gesichte
Fälle gegen die noeh biufig von sog. Spesia-
geübte Kauterisation der Prostata and verwirfl
dieselbe als nutzlos und gefährlich. Wr.
De la r^union iinniediate dans l'opdratioii,
du phimcoiB eompliquant le chanere siaipu
P. Aubert. (Lyon mi'dical 9/82.)
In C .mien gelang Vf. die Operation der Phimoi
SIS mit solbrtiger Vereinigung der Sehaittwaiide bei
Schanker, ohne dass die Wunde schankrös gewordei
wäre. £r stellt folgende Sätze auf: 1) Man kann bei
der Operation der Phimoaia 'komplizirt mit Ulouamoll«
eine fast sicher unmittelbare Vereinigung erlangen un<
die Infektion der Wundfilcbe vermeiden. S) Die Bo
dingungeu des Erfolges sind minutiöse Sauberkeit uo^
Torhei^ebende Kauterisation aller Geschwüre mit den
Thermokauter. 3) Bin leiehter Einsehnitt aa einer ode
mehreren Stellen des Praeputium erleichtert die Reini
guu;^ der Oberfläche und die Kauterisation des sabprae
putialen Schankers. Die Einschnittwunden werden durcl
die definitive Oircnmeisioa entfernt. 4) Die Möglichkei
ja fast GewisÄelt, eine unmittelbare Vereinigung zu ei
reichen, muss die gewiibalichi' Pruklik deü (iperativs
Eingriffs ändern und erlaubt die Operation nicht nur bj
estremen FlUea, sondern auch bei einfachen. 5) Fl
die Purapbimosis komplizirt mit einfachen Schankeai
gilt dasselbe. Dem Kiuächuitte, der Reduktion ui
seUiMitichen Circumcision muss eine sorgfiUtige Bei]
gOBg und Kauterisation der Gesohwtra Torangffhien.
Woaaidlo.
Der Strohschieiien-Gipsverband. Vom Stab
arztDr. Anschfltz. (DeutadieiiiilitliiRtl.ZUcbr. 3/8^
Die auf den Krankentmnsportwagen mitgefährt
Strohscbienen werden zunächst beiderseits mit irgei
einem Gegenstande stark behämmert. Hierdurch werd
die einaelnen Halme eingeknickt und zum £iadrin||
von Gipsbrei in das Lumen dersdben geschickt gemao
Dann zieht man die Strohschienen nicht zu schnell du]
einen dünnen Gipsbrei und legt sie mit der konves
FUeha, indem beim ffindadritakeiB in dea |jyp*bc«i|
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205
flili WMcbbcckco eise Bogenform dex Schi«B6 iMul-
laK titguo ein« Seite d«r (xmktiiniteB ODd bcvoto mit
•iaem Wundrerband vcrscheneo Extremität. Eine zweito
ebenso behandelte Schiene kommt auf die eutgegenge-
Mtite Seite, vorauf bmd« dnieh Cmwiekelnng mit einer
fMMhtM Guebiode insuimengeluüteii werden. In we-
läfm IGoatea Itt der Gips entarrt nnd das gebroehne
Glied befindet sich zwischen zwei mohr iiiiiider broiteo
BoblMhieaen, di« »ich den Gliedkootuxeo völlig anpas-
M. Dw StrohtddMMUl-GipmviMUld «igaet tUk hnupt-
ji^Mifli als LageniDgsapparat für kompüzirtf Fraktitnn
uod Ueieak Verletzungen der unteren Extremitäten.
Wottidlo.
Nasen-, Kachen- iL Kehlkopfskrankheiten.
üeber die radikale Operation der Kehl-
JutijpolypeB. Von fkof. £dni. Rose Berlin. (Sep.-
Abdr. •« £ Uin. Obir. XXVII, :\.)
Die Torliaigend* Arbeit enthält den lU-ricLt über
4 Laryogofiaauran, von denen 3 unternommen worden
riadi UB Tumoren im unteren Kehlkopfraum au be-
•eitigea. In diesen Fällen sind Rezidive nicht beob-
achtet wordeu, uud scheint VerC, obwohl sich ausser
der Ueberscbrift in seiner Arbeit kaum etwas darüber
findeti diese Fllle als eine Emptablong der Laryngofissur
wm Zwecke der Entfeniiiiig you Kehlkopfpolypen an-
nMheo. Obwohl diese KraiikeDgeachicbten au sich sehr
iatereasanto kasuistische Beitl^in und in mancherlei
Beziehung sehr lehrreich iiad« bedevtflB sie doeh f&r
die in der Ueberscbrift angeregte Frage nur wenig.
Du8 es Fälle von Polypen gicbt, welche durch Sitz,
Beschaffenheit, Anbeftung etc. weniger geeignet für die
«Adolarjrngeala Operation sind nnd aioh miahr (ur die
Laryngofitttir dgnen, ist eine tod Niemand bexwdüBite
nnd in der trefflichen Monographie von P. Bruns,
welche in der letzten Zeit durch Deisting gleichsam
weit« geflibrt ist, des näheren ausgeführte und begrOn-
dete Sache. Sehr bemerkenswert für die Frage der
Operation von Kehlkopfpolypen Oberhaupt, sei es durch
den Mund oder durch die Laryngofissur, ist die Beob-
aektong dea Verl in seinem ersten Falle, das« die »ehr
oMtiiehea SeUeiiDliaatdefekte, die er mittebt seinor
Op<>ration gesetzt, Tollständig wieder ausgeglichen wor-
den sind, so das», aU 10 Jahre später der Fat zur
Obduktion kam, nicht« nulir daron gesehen wurde.
Bemerheiiewert aind ferner die Erfahrungen dea
A«ton Uber eben plSCaliehen Tod bei endolaryngealen
Hassnahmen, namentlich bei IIölleuKtoiu-AppIIkatioucn ;
diese Erfahrungen scheinen im Widerspruch mit denen
wohl sämmtli^er Laryngologen tu atehen, welche ja
Ob« BSllensteinbepinselungen unendlich gross sind und
doeh wohl andere lauten, als wun nach der Koäe'suhen
Anseinudersetzung annehmen dürfte.
Es itt sehr liohtig uod auch von allen Laa7ngologen,
nebt mr tod Y. t. Brnna, anerinaBt, dass ee imtsam
sei, in Fällen Ton Atemnot bei K«hlkopftumoren, bei
denen man durch das eingeführte Instrument die Luft-
passage noch mehr verengt, die Tracheotomie Toraus-
anchicken, Selbatveratindlich wird jeder Laryngologe
nr Tracheotomie sehreiten er. mit gleicher Energie
daitnf dringen wie Rose, wenn die Atemnot eine Höhe
cmieht, die der bei schwerer Croupstenose analog ist
fit die AmfBbniag der LsoyngoflssBr giebt bbs
Rose einen sehr dankenswerten Hinweis. Er spaltet,
um gute phonetische Resultate zu erhalten — und nach
den mitgeteilten Fällen sind seine Resultate in der Be-
siahniig sehr gut — dea Soliiidknmpel tob inaeB nach
MM autteirt ciasv Biekter^tüh» KdeMkfln xeap.
■il dar Laezlictoi BabeaidimbdMlMi» vad TWMidet
so wohl in den meisten Fallen sehr gut eine Loslösung
einea Stimmbandes.
D« ti 5 Fällen von LaryBgofiaattr gebt die Beachrei-
buog eines Falles von Syphilis heredttarla tarda Torber,
hti dem gnMse, wulstige Geschwülste, weiche papillär
xerkl&ftet waren, und sich am Zahnfleische, im Munde
und im Kehlkopfe befauden, von selbst heilton bei
„schonender Methode", d. h. Eisblasen auf den Hals,
flüssiger Nahrung und absolutem Schweigen. Um
denkt dnbei unwDlkfiitiek an des eeiner Zeit voa Pitha
und Anderen gemachten Vorschlag, Pat. mit Kehlkopflues
zu tracheotomiren und so den Kehlkopf ausser Thätig-
keit zu setzen. Es ist mir aber keia Fall bekannt ge-
worden, bei dem die Selbstheilung ao fftoeser Tamorea
beobsebtet worden wire.
Der erste Fall in der Reihe der Lary ngofissuren,
bei dem Rose sich 10 Jahre später durch die Ob-
duktion TOB dem ToUkommeuen Erfolge überzeugen konnte,
betrifTt > i- '-i 40jri!ir. Knhrlfiiocht, der angeblich in Folge
einer Krliixltung st-iu Leiden acquirirt haben will. Ks
wurden ihm nach der Spaltung des Kehlkopfes 5 feste
aus fibrinösem Gewebe und Verkalkungen bestehende
Tumoren (4 Kirschkern-, 1 Haaelnnssgross), die auf der
Sclileiinh;iut dos unteren Kehlkupfraumes aufsasseu, mit
der Coopcr'schen Schere derart exzidirt, dass an ihrer
Stelle flache Mulden zurQckblieben. Die ziemlich starke
Blutung wurde mittelst Eigenchlorid watte gestillt. 11
Ligaturen waren erforderlich. Nach etwa 5 Wochen
wurde Pat. mit „rauher, knarrender, UaagloBer, Jedock
lauter* Stioime geheilt entlassen.
In einem sweiten FUIe entfernte R swet wnebe
Polypen unterhalb der Stimmbänder bei einem 12 jähr.
Knaben teils durch Exzidiren mit der Conper'scheu
SolMie, teils durch Abquetschen (, hobelnde Be-
wegungen mit dem Finger'.) Anamnestisch ist zu be-
merken, dass Pat lange Zeit etwas schweren Atem gehabt,
dass aber dann nach i'iucr heftigen Anstrengung be-
drohliche Erscheinungen auftraten. Nach etwaa über
3 Woekeu konnte rat. mit «etwaa beieerw* StimBie
entlassen werden. Rezidive sind nicht Tiaebgewiei^fM.
G Jahre später starb der Knabe an einer ErLcrankuug
der Respiratiousorgane,
Der dritte Fall betrifft «aen jongna Georgier
(II Jahr). Die Operation war eine sehr mBksame und
dauerte 2'/j Stunde. Der Blutverlust war ein sehr be-
deutender, uud nur die Operation am .hängendeu Halse*
konnte vor einer tfitliohaB üebereekwemmuBg der Luft-
wege mit Blut schützen. Exstirpirt wurden zwei etwa
wallnussgroase feste Papillome, welche den unteren
Kehlkopfraum glaiUok ausfüllten. Heilung nach etwa
2 Monaten. Stinune „mit Too, aber unrein uod heiaer",
Fat behauptet sogar, singen an kSnuen.
Man sii'ht aus diesen Berichten, dass in allen Fallen
das phooetischo Resultat zu wünschen übrig lies«, eine
Frage von grosser Wichtigkeit IQr die FseMeUnng der
Indikationen der Laryngofissur.
Der letzte Fall, der an Lungenoedem bald su
Grunde ging, betrifft eine Laryngofissur, bei der sich
geschwollene Schleimdrüsen als kugelförmige Hervor-
ragungen im Lnmeo des Keblkopfss und der Tkaehea
fanden. Unterhalb des Sternum eine ziemlich enge,
ringförmige, narbige Stenose. R. bezeichnet sowohl die
Affektion der Schleimhaut als auch die Stenose als Folge-
erscheinungen eines alten Kropfleidens. P. Hey mann.
Zwei Fälle von Kysten de« Larynx. Von
Dr. O. Chiari-Wien. (Mtsscbr. f. Obienblk. etc. 2/81.)
1. Ein Fall einer Übererbsengrossen aus dem linken
Ventric. Morgagni entspriagsnden Kyste, die dorek
Quetschung mit folgender AotBung operirt Ja swei Jabtea
kein BesidiT machte. [Ret hat einen Ton ihm beben-
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delten Fall einer Kyste «n der EpigiotttB in 4 Wochen
sweiinal rezidiTiren (ef. Wiener med. Blitt. 17/81), dann
aber ganz verschwinden sehen.]
2. Eine fiber bMelouaagroiee Geschwulst au der
▼oirdenB Fliehe der Epiglattii, ißm eontirpift «nid«, und
sieb als regelrechte Athrroinkystp erwies, ein Vorkomm-
nis sowohl durch die Grösse und Natur der Geschwulst
gleich bemerkenwwt P. HajnaBB.
Ucber Trachealstenosen und ihre Behand-
Innf; nacb der Sduroettersehen Methode. Von
Br. O. ddari-WieiL (ll«MtMelir. f. (MuraiibeOk. ete.
18/81.)
Die kaauistieche Mitteilung Chiari's basirt auf
3 St&hruugeD von Stenosen in den tiefer gelegenen
Partien der Trachea. In twei fUleo, die aaef&hrlich
beschrieben «erden, war die Stenoae doreb Laee ent-
!»Uiüä( i>, ein Fall war aus Blenorrhoe der oboreo Luft-
wege faerTorgegangen. Fall 1. gelang es unter fortge-
•etatuB Bougino, da* von lettwelMw Aeliad(Mi mit
kaustischem Kali unterstützt wurde, derart tU bemill«
das« der Patient Wien verlassen und seinen Geecbiften
nachgehen konnte, jedoch setzte er das Bougireo dann
•albtt tiglicb 3 mal fort In Fall S. wurde durch das
Boagiren swar «neb eitle gering» BeMerang errielt, je-
iliH;h durch den Reiz des Instrumentes eine dcrnrti:,'«
heftige Laryngitis eneugt, daas die Tracbeot«mie not-
wendig wurde. Ale ^wn die Bongirung durch die
Trachealöffnung fortgesetzt wurde, entstand Dekubitus an
der Trachea, und ohne dosa man einen direkten Zu-
samBienhang damit nachweisen konnte, Pyopneumotbo-
nx, an dem die Kranke in koner Zeit an Grunde ging.
Der 8. Fall zeigte eine Benernng, die Bebaadliiiig
wird noch fortgesetzt.
Das Resultat der Heubachtung ist der Nachweis der
Möglichkeit, mittelst Bougies Trachealstenosen au dila-
biren. Der zweite Fall foidert aber aur insaanlaa Tor-
aioht dabei auf. P. Heyaiaaa
Gerichtliche Medizin.
Verhandlungen über eine angebliche
SehwefelflAarevergiftung nebat Superarbitrium
der KSnigl. wissenseb. Deput f. d. Medinvalwaaeo in
Fkeussen. (Vtljhrschrft f. ger. Med. XXXVl, 8.)
Vorliegende Verbandlungeo bilden die aktenniaaige
Darrtdlung dea Falles ,Harbanni*. Wir entnehmen
dCDSelbfU Folgeudt-s:
Am 12. Juli 1872 wurde die Obduktion einer seit
f Tagen beerdigten und ausgegrabenen Kindesleiche
vorgenommen. Es fanden sich (wir reproduziren nur
die pOHitiven Daten): die beiden Nasenflügel an ihrem
Rande pergamentartig eingetrockoet, die eingetrocknete
Stelle Ton gelblidi brauner Farbe; die Lippen p«>ga-
meotartig eingetiodcBeit nnd braon gaflbbt, ao daaa aie
den Mund wie ein dunkler Kranz umgeben; die Zunge
hat «in weisses, gekochtes Aussehen, aof dieselbe ge-
lagtaa resp. in die aus dem Munde geflossene Flflasig*
keit getauchtes, blaues Lakmuspapier r5tet aieh; auf
der Zunge werden einige schwarse Fleckchen
bemerkt, die sich bei n&herer Untersuchuag
als Ameisen ergeben; unter dem Kinn ein gelber,
per f amen tarklger Straifea; am Halt« TanaUaden«
pergamentartig eingetrocknete Stellen, ebensolche in der
r. Elleubogenbeuge, auf den 1. Oberschenkel, in der
Gegend dar Sabolterblitter. Längsblutleiter stark mit
dunklem, gaioaaaBani Bliita «ifBllt, harte Hirnhaut aafar
blutreich, bei dar aehiebtwdaan Abtragung der flllftea
des grossen Gehirns traten m&ssig viel Blutpunkte zu-
tage; BluUeiter der Schidelgnindfliche aiemlich stark
mit dunklen diokttaa%am Bbrta gafUlt Scblaimhaiit
des Magens blase und glalt^ «banao dia der SpeiserSbi«
und des Dannkanal«. — Dia Obdasenten gaben ihr
sammari^^cLes Gutachten dabin ab: 1, Das Kind ist —
•Her Wabrscheinliebkeit nach in Folge des Gsnnsisa
t«M BahwalMaiawi «dar ainar Ihnlieb wirkeaden Sabataai
~- apoplektisch gestorben." Die chemische Dnter«
Buchung der Leichenteile (Magen, Zwölftogerdsni,
Speiseröhre nebst Zunge, Darmkanal), der Lakmas-
atvaiCm, aiaer Taaaa, diaier Flisehabea, ainea \Mm-
nan GeOaaea und etnea Gommiaangara ergabt da« !■
VerdaiiuiigHkniuil f[yi-' ungewöhnlich grosse Menge
Schwefelsäure, resp. schwefelsaure Verbindungen nieh t
Torhandeo waren, die saure Reaktion wahnaheiaSah 1
Ton freier Milcbsfture henrBbrte, welche immer im
Magensafte enthalten ist; im Darminhalt fanden sich
Andeutungen auf Oxalsäure und Kali - Sauerkleesalz,
.allein die ReaktioDen auf Kkeaiura saigtaa aur aiaa
so geringe Menge danalbea aa. daaa danmf mit Ge-
wiss keit eine stattgehabte Vergiftung mit jenem Salie
nicht begründet werden kann, eben weil dasselbe auch
im Sauerampfer vorkommt, welcher nicht selten zu
Suppen in kleinen Quantititea benutzt wird.* .Die
chemische Untersuchung der Leichenteile bat demnach
ein sicheres Krgebnitt bezQglicb der Todesursache des
Kiadea nicht geliefert" Auch die aadaren Gegenstände
enthieitan niehta VerfiBgliehaa; in «iaem bei der Hmt-
sucbung vorgefundenen Pläschchen fand sich dickflQssige
konzentrirte Schwefelsäure, die wohl schon 6 Monate
alt war.
Ans der Geaehiohtaerzihlung dee Obdnk«
tionaberiehtes gebt hervor, daas das am 1. Oktober
1871 geborene Kind ein Busserehelicbes war, dass der
Bahawirtef B., welcher 50 J. alt, Tarheiratet und Vater
Toa 8 ahaHahaa Kiaden iü; tUk aar Talandtaft dieaea
Kindes bekaaat und zu dessen Unterhaltung verpflichtet
hatte, daaa damelbe '/a <^'t in dessen Behausung ge-
bracht wurde, gaaaild blieb und gedieh, bis es am 6. Juli
187S aaak aar «atigiiHr Kiaakhait, und olia« daaa
irztUebe Hilfe teqdiiit worden wire, angeblieh anter
Konvulsion starb, es sei weiss im Munde gewesen und
habe Schaum TOr dem Munde gehabt Daa Gutachten
dea Obdoktioaabariabtaa hält die Anaakgaa daa auoi-
niarl»<chen Gutachtens auf Scbwefelsäurevergiftung auf*
recht und stützt sich auf die wie gewöhnlich bd
Sebwnfelaiare Vergiftung beobachtete Abwesenheit des
y er wesungigeruchee trotz hoher Lufttemperatur und
VergangeaaalB tob 6 Tagen twiaeben vnd Ob-
duktion, auf die „charakU'ristischen" pergamenUrtigen
Eintrocknungen, von denen die an den Rändern der
Nasenflügel augenscheinlich daher tflhrten, »daaa, um
das Verschlucken dea Giftes au begflnatigen, dem Kinde
die Nase zugedrückt worden, die drflekenden Finger
aber mit Schwefelsäure bedeckt gewesen waren, auf das
weiaaa, gekochte Auaaehaa dar Zoofe, auf die aaara
Reakttoo dea Znogeabdaga, aaf die aöaaergewfihaKdie
Zerreissbarkeit der stellenweise runzligen Schleimhaut
dea Magens und der Speiseröhre, und auf das dunkle
and dkälttasige Blut Dia Apoplexie finde .eine gans
ungexwangeoe Erklämnf^ wenn wir bedenken, dass die
Ktsende Einwirkung der Slure auf Schlund und Speise-
röhre konsensuellen Reiz in der Luftröhre und dem
Kehlkopf und dadurch krampfhafte Venchlteaanog der
Stimmrttaa berrormrea nnaatai. War dieaa Ymaddiea-
sung nach der Exspiration eingetreten, so blieb die
Lunge kollabirt und war zur Aufnahme des Blutes un-
fähig. Mithin muaste dann eine Stauung des Blutes ia
dar SchideibShla aod ia Folga daaaaa HTparioüe da>
aeHiat aintretaa.*
Die Superrevision der wissenschaftlichen
Deputation (18. Juli 1&78) aprach sich dabin aua:
«Dam daa Kiad afoplAiiaak fMtoflbaa aei, iai «ina
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S07
gioiKoh wilFVilrlichn Annahmp, ria in QfflMDteil sowohl
in Gehiro als auch ia den Adcrgefleefataa aar miasiger
Blntgebalt war. Noob maiger ist zu <>rseheD, wie Ob*
(kieoten datu komnM«, di«M Apoptosie voo «aar
Tvgiftttog dnreb SebweMiiiira abtolcmao. SeHiat wenn
eine solche VergiftuDg Jiircli din Obduktion sicher uach-
gyniteiB ww, wm oicht der Fail ist, ao wire es dooh
im Mehetea Ifaaae bafremdeod, daaa Apofkoda 1b Tlolga
finfr SchwpfftleSora - VerfriftunR überhaupt Torkommt.
Der Zustand dea Magans sprach gar nicht für Schwefel-
liare-EinwirlroBg, aendern für einfache Erweichung.
Aach ämk daa aMtivirten Banaht iat dia Anaiabt dar
OMaMBta» aJaht htnm dargadiaa. NaAdan iS» «Aa-
■üaehe üntenuchung gelehrt hat, dass die gcfandene
San keine Schwefelsäure, sondern wahrscheinlich ge-
«SkaUeher aaarer Mageninhalt war, hätten sie dooh Ton
ilner Idee turückkommen sollen. Der Znatand de«
Bintes enthält nicht den mindesten Grund f&r eine
solche Annahme. Endlich die pergamentartigen Flaokan
d«r Bant aaigao oicbta, ala paitiaUa Eintvaakanag nach
bkoriatiao. Ob diaaa Jada« darab Tan^ftaag oder
Aetznng entatanden ist, dafür fehlen alle Anhaltspunkte."
Am 9. Juni 1881 beantragte der Oberstaatsanwalt
Mm Kg). Oberiandeagericht za in Rficksicht auf
«aea in der YÜjhiMchrft. f. ger. Med. Bd. XXIV,
Haft S, mitgeteilten dem Torliegenden sehr ähnlichen
Fall Masclika'A*) ein Gutachten seitens des Ober-
■wdiiiB Kollegium» sa Mfioiter darfibar, ob aiebt daa
Ead dea ntmaMhr aait 9 Jafaran io StrafbaA baind-
lichen H. eines natürlichen Todes gestorben sei. Pas
TOD diesem Kollegium erstattete Gutachten (17. August
1881) spricht die allergewieht^rtan Zweifel an der
Rksktigkatt daa VccgBUabtaaa aoa. Dia Scblaiaibaal
der MandliSbla and dea Badteaa sei ofl!»abar — da daa
Obduktionsprotokoll nichts Alinormes ergebe — normal
gewesen, was sie unmöglich hätte sein Irännen, wenn
& waiiaa gAoabta Paaehagaahait der Zaaga alaa Felga
dst Binwirkung von Schwpffjsrniro war, (vor Verwechse-
hag mit aphthösen und diphtherischen Prozessen sei
laboB Sftar gawurat wardas), dia bloata Baacbaffssheit
im tmatfi allaia aal dabar niabt naMgabaod, der nga-
tiv« Befand aa 8palaar6bra ond Maga« nieaa auf ein-
fache Erweich ang hin; die beschriebene Beschaffenheit
des Blutes entspreche nicht der nach Sohwefeisäure-
ragiftnng beobaabtataa (aaiadaaimi 8ympadielcai, kirsoh-
nte Farbe); die pergamentartigen Eintrocknungen, T^•elche
gerade an den Mundwinkeln, wo sie bei einer Schwefela.-
Vrrgiftung niemals zu fehlen plagan (üeberfliessen der
8änn}^ fehiteo, aber fiber die Teraohieidensten Teile des
Ktipen Tobfaitat mren, sprächen gerade gegen die
Schwefels. -Vergiftung; die Verzögerung des Verwesungs-
prozesses erkläre sich durch dia Aufbewahrung der
Leiche im Keller; endlich spiiaha daa nagative Resultat
der chemischen Untersuchung gegen die gemachte An-
Bahme. Die Annahme, daaa die eingetrockneten Stellen
darch Benagung ron <l»riiaB aBMaadaa aaiaa, aai toU-
koBUMn begründet
•) Bai aiaam S Ikga altea, asgäuieh an KitMfta ge-
■NCMnan Klada fnidaa aidi ame grOssara Meoga Nsbranner,
•ehwarsbraoner and schwarzer Streifen and Ilaekca an Ge-
sicht ud Hals, pergamentartig eingetiofiknat. Dar Ansähe
des VataiB, daaa Anwiaen aof dialaiaba gakennan aäan,
welche diaaa Variadarongan «anuvMbt bttna, wmda fcaia
Olaahaa gaadMakt Bai dar ObdakCion find aieh afaa tote
iMiae Ifittar dar ünteriippe. Ea aq^ aiefe. laM das Kind
SB Henbeatelwassersndit gestorbea war, Oa Obduaaten
hielten Jedoch die Einwirkung einea ItiaadM fltOlN flbr die
Todesursache; die Chemiker achlosaea Jada aadMWftaiB ans,
rermnteten aber Ameisensäure; Maaanlia aikUMa bl SfliaeBi
Hoperarbitriam die Ameisan für die wabtaebcinlieh an dan
Verftnderuugen der Obaibaat Sehnl^gen, ba ttbrigaa den
Tod daamaa ala aof aaMrUebaWStaa daiah FAaidiaip
JaHlal WMgtHk
Hierauf erstattete die idaiaoMliBftHaba Deputation
(i. Rat Skrzecka) das erforderte Obergutacbten (9.
Novamliar 1881): Aus den Obduktionsbefuiulen gebe
durchaus nicht herror, dass das Kind an Sohlagfluss
gestorben sei, deshalb seien auch die Ausf&hrungen der
Obduzenten über die Entstehung derselben und über
ümn Zuaammanhang mit der aoganommanaa Scbwefela.-
Targiftoag anbaHbar; Rlr leitstera biatan wadar dia Ob-
duktionsbefunde, noch die Krankheitserw-heinungen, noch
die Ergebnisse der chemischen Untersuchung den min-
desten, Anhalt Aus dem verdächtigaa Aussehen der
Zoagia allein lasaaa aicb Iteina FoJgvruBgaD b«tcafii dar
TodMart herleiten; eine Lungenents&ndung, wia ala bai
Scbwefel&.-Einflössungcn, wenn die Schwefelsäure niobt
verachluckt wird, voricommt, oder Keblkopfätzung aal
niebt anriUutt dia paagaaMBtartigan Bbtia^angaa,
elohe nicht die gewöhnlichen charakteriatisoban Oabiate
und Form betreffen (braune lederartig trockene Stiaifas
vom Munde zum Unterkieferrande und Halse oder seit-
lich tum Ohre bin, Spaiao dar Aaitsnng dar ioBaaraa
Fläaha der Lippen and ihrea Saumaa), dantan aof aadi
dem Tode eiitstaiideiie Tlautabscliürfungcn hin. —
Aktenmässig sei drpouirt, dass die Leiche des Kindes
von Tauaandaa von Ameitan bedeckt im Keller gefundan
worden war; die Entstehung der Veränderung könne
nach Maschka auf sie zurückgeführt werden. Die An-
nahme einer 8obwafela.-yei|^ftang mtiaaa ala unbegründet
zurikckgewiaaaa wardan (aiMb flir aiaa andere Vergiftung
— Oxahinra — findet aicb kain Aahalt); diawiiUiaba
Ursache des Todes sei nicht festzustellen; der Annahma
eines natürlichen Todes stehe nichts entgegen. Gr.
Oeffentiiclie Gesundheitspflege u. Sanitäts-
polizei.
Ir iai Talk. X»
vaa Dr. Pnm Baatar* ankb Afat. Aaa Aalaai dar Jabd-
boebieit Ibiar H^lärtitan tan Tania dar Aanta Miada^
österreiehi fobMlaft ]P>aiaBdiittt HHaa IflBOi Tariac Toa
Faesy A Prtak.
Von Seitaa doi fff**^ Realschnlli hn rvi reins ist in
der FebruarTeraamnlnng d. J. über die iicdi titung der volks
wirtachaftlii-ben lUlduug fitr die Schule eine recht, beachtens'
werte Kuniij^ebnng laut geworden, dabin gehend, dass e*
unbedinf^t nutwendig sei, die linfLiih.steii P'lemente der
Nationalilkonomie nicht bloss in den hiiheren Lehranstalten,
sondern auch in den Fortbildniigsschulen zu lehren. Zum
Kapitel der National ökonumie gehurt aber un-
zweifelhaft auch recht eigentlich die (iesnnd-
heitspflege, insofern sie al.<< eins der wichtiKKten Mittel
zur Hebun^i Je» Nationalwohl.>itandes gilt. Ref. _ wtlrde es
daher mit hoher Freude begrü8.Hen, wenn endlich einmal
(jerade von der Schule aus etwa« mehr fdr die Ausbreitung
der Gesundheitslehre in die weitesten Kreise des Volkes
hinein getragen und dadurch dem hohen Prinzip« .Mens sana
in corpore sano" mehr Geltung verschafft würde. Wer hfttte
noch nicht die Erfahrung gemacht, dass die der Schule Ent^
wachsenen (nicht bloss aus den Schichten des gewöhnlichen
Volkes, sondern auch recht b&ufig aus den sogenannten ge-
bildeten Kreisen) »ehr wohl die höchsten Berge des Himalaya
oder die einzelnen NebenflUsM des Amazon cnstromes an den
Fingern haizuzAhlen vermöKeu, in Hetreff der einfachsten
Be^ffe ans dem Gebiete der Gesundheitspflege aber sich
als die llgsten Ignoranten erweisen und Uber die Funktio-
nen des menschlichen Körpers, über das, was ihnen nütslioh
und sohädlieh ist die absurdesten Vorstellungen entwieltatai.
Hier ist in der That eine empfindliche Lücke in den eiiiab-
liehen Baatrebnngen der Schule, hier ist sie einzugreifen
TUpdicbtat, will sie der staatlichen Bntwickelnng fliraatlich
sein. 8o lange dies noch nicht der Fall ist, müssen wir
Schriften, wie die vorliegende, welche es sich zur Aufgabe
gestellt haben, in leicht fasslicher, gedrängter Form die
hanptaächlicbsten Lehren der Hygiene dem Verstündnis des
growen Pnblikams näher zu bringen, von Herzen willkommen
Das 19S Seitea umfassende Büchlein ist in Form von
BriaiMI geschrieben, deren es im ganzen neunzehn enthält
Ibt dar Anleitung scut der Verf. des Weiteren auseinander,
I anderes sei, populär-medizinische Abhandlungen
die einem gefährlichen Halbwiaaen Vorschub
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908
leisten, etwas Anderes wiederum, die Gesnndheitslehre zum
Oiemeiufat de» Volkes su machen. Er bespricht kurz die
Zellenlehre und den StoiTweeluMl und gi-ht dann Uber zu den
Kftbrungsmittein Am Jleiuchen aus diiii Tier- and Pflanzen-
reich, namentUcli in liezag auf ihren Nährwert. Nach Be-
sprechung der EmKbmngsfehre nnd der Aufgaben dea Blute«
fttr den Organismus setzt er die Besiebunren der Luft zum
Menscheu sowie die Wärmeregulirung durch den Kiirpcr aus-
einander nnd legt in kurzgefafister, klar TerstilndlicluT Weise
die Notwendigkeit der Hautpflege für den Körper sowie die
Wichtigkeit der Wahl geeigneter Kleider dar. Im nächsten
Briefe spricht H. von Arbeit und Ruhe in ihier Wechsel-
wirlnuig. Ill'-nui sdilicss» »ich eine Erörterung der Ein-
wirirangCD lUs Hoilins auf un>iere Oesiindheit, lieKonders in
Bemganf ürondwuhMr, Hndcnluft, Abfuhr und Kanalisation.
BNun werden tlic zmn HitUKerbau dienenden Materialien
sowie die innere Kiiirirbtiuig der Wuhnrtturao und deren
Heizung einer Hesiircchnng iiuterzogen. Der IS. Brief han-
delt von der Wirkung der Berufsthätigkeit auf die tiesund-
heit der Menschen, sowie von den Krankheiten der tiewerbe,
der Oegenstand des lU. Briefw endlich ist der Einfluss der
Schale aaf die Gesundheit.
Diese kurz skizsirten Angaben sollen nur dazu dienen,
den reichen Inhalt der Preisschrift anzudeuten. \Ver sich
ftlr die Lehren der ttesuudbeitapflege intcre.wirt, wird viel-
fache Anregunc'en ans dem BUclilcin schöpfen und es sicher-
lich nicht unbefriedigt aus der Hand legen, zumal da überall
bestimmte, praktisch ausführbare Vorschläge den einzelnen
Auseinandcrisetzungen sich ansrhliessen. Namentlich den
Frauen, in deren Hiinden als Vertreterinnen des Hauses
nnd Erzieherinnen des heranwachsenden Oeschlechtes fast
die ganze Privatgesundheitspflege liegt, raag das Studium
der dfenannten Schrift auch von selten der Aente auf das
WBrmate empfohlen werden. . 8.
Medizinische Gespbichte^ Topographie
und Statistik.
AenttUchcr Bericht des K. K. allgemeinen Kranken-
hauHcs zn Wien vom Jahre 1880. Wien Ihsi. K iisi rliche
Sta.iisi!riickt-r<'i.
Berieht der K. K. Krukeaaittalt Kwlol|»h>äUftMur
la «Im von Jahre im. Wut im. Kala. Staatadrueta«.
D« alte Sata «Zehlea beweiMO aküi* acfaeint in der
Neozdt ianaer laehr seine Oeltang es veriiereu, ja
knurte geradeni ^ entgegeoseietiu BelMMqrtoiig
da du Oebiet der WiMeneeiian, welche eicb nit der
masdgen ZasamoMOsteUang in den «uselnea OeMetea be-
■diJUuct, die Statiatik, Ten Teg lu Tkg «ich Mow Felder
erobert tmd an Bedetttäng gewinat
Den oben genanatea AnatalteD gehtlbrt iu Teffieait,
unter den Erstes zu sein, wddw aUjurig eiiaa anefBhrlidiea
Knudteabnicht ■Himnndioii Ihid ee liegt voe avoh heute
von Beiden eine detaiUlrte üelwnldit anadem Jahre 1880 vor.
So trocken tud langweilig ea andi im Anfang endieint,
eine Masse von Numaefn naa Zahka vwr eidi an beben, so
interessant wird ee, wenn man dek aar karse Zeit in das
Studinm der beiden Berichte vertieft Wir erhalten auf diese
Weise nicht allein eine Kenntnis, welche koloeaale Menge
von Kranken in den beiden SpiUttern ÄnflMbme oad Behaad-
hing gefunden haben, (im aUgMaeiaen Krankenhanse 33949,
ia der Andolphstjftang 74601 nnd welcher Alt die Krankheiten
waren, londem das Intereseaateite liuft in der Art der tirup-
pürnng, der Zngammenstellnng und veigleiche in den ver-
echiedenen Jahreszeiten, der Verhältnisse an firdheren .Tahren
n. dergl. Wir können auf diese Weise erkennen, mit welcher
Regclmiissigkeit einzelne Epidemien c B. die des Typhus,
der Febris intermittens im Winter den geringsten Kranken-
bcstand aufweisen, wahrend sie allm&hlich im FrUbjahr an-
ateigen und den Kniminatinnspunkt vom Juli bis September
erreÜBken, während andere Krankeitsformen, wie Tnbeirkniose,
Lungenkatairh eine .solche PeriodizitÄt nicht aufzuweisen
haben. Dass aber solche Zusammenstellungen ein hohe.4 In-
teresse haben, geht scboa daraus hen'ur, d&a» wir denselben
z. B. die Pettenkofer'scbe Hjjwthese Uber die KntKfehnng
des Typhus verdanken; wenn diesidbe auch noch nicht al«
^nz sicher anzusehen ist, ko ist es doch klar, dax^i auf diet«c
Weise die medizinischen Wihsensfliaften auf" eine nicht zu
unterschätzende Weise gefordert werden.
Wie wäre es z. B. audorx iiiiii;li<'h, zu erforschen, welolieB
Einflnss eine eingeschlagene Therapie auf ein bestimmtea
Leiden aUssnUben im Stande ist, als wenn durch eine grosse
Zahlenkette mehrere Jahre lang Vergkiobe awischen dem
egnboMB Beiolute mit dem vea tMm aogesteUt werden?
\rU lefamkk iet ea eia* Statistik «a ' -
mit dem des vorhergehenden zu vergleichen, wie Ubenasebeni
z. B. für das Gebiet der Chirurgie? Es ist nicht gleichgiltig
fUr den praktischen Arzt, zu wissen, dass nach einem be-
stiniuiten Kehandlnngsmodus, sei es anf internem oder chiroi-
gischen Gebiet, so nnd soviel Prozente geheilter, ungebeÜter
oder letaler Fälle vorkommen, denn danach richtet sich vor allen
seine Prognose, auf welche «las Publikum ja bekanntlich den
allergrdsflten Wert legt und gewohat ist, danach ein Urtdt
über die BefHhigunff nnd Handlnnffsweise des Arztee ra flUea.
Nicht minder lehrreich sind die bei den einadnea Kranit
heitskapiteln angeführten bemerkenswerten oder sogenannte!
interessanten Fälle Leider gestattet uns der Rahmen dieses
Referats nicht, hente auf dieselben nüher einzugehen, dodi
gedenken wir. «leuuiächst einige derselben genauer vorzuÄlbren.
Wem die beiden oben genannten Berichte zur Verfügang
stehen, der versttume eia genaues Studinm derselben nicht,
denn ee birgt sieb dne FlUle sehr schätaberea Materials ia
diesen Bldieni. Tb. Sebott-Naubeim.-
Standesangel^unlieiten.
CentralhilfskaHHe für die Aerzte Deutschlands.
(Bureau: Berlin N. Onuiienburgentrasse 43.)
Die diesjibrige (erste) ordeDtllehe Oalagiztoa«
Versamminng (§ 29 des Statuts) findet
Dienstag, daa 30. Mai d. J., Madimittag 5 Uhr,
im grosean Sümle dea Bestaaraat „Alte Poat* la BarKa C,
Bnrgstiaaett 7, eine Treppe, itatt
Tageeordnungi .
1. Rechenschaftaberidit des Komitaea,
3. Antrag dea Komiteae, datelne aof Um 0eMiblfti>
betlieb aicb beaidiead« Beatimawngan dea Siatili
im Inteteaee demelhea ahaaMadan.
a WaU dee AnMebtantea «ul dea IHrakliotinmib
4. QeidilflUalw VltteUaaflaa.
& Beistuw dei vom Koomee vaenleigandeB latmaft
fttr die Bilduag einer Wlttwea>iiadWaiiea-
Kaeae.
Berlin, den S2 April 1882.
Das Komitee:
SanvB. Dr. Abarbaaell (Berlin). Dr. Wr. Beta (HeUbnaa
a.'N4 B«(^Pb|a. SaB.-B. Dr. v. Feiler (Berlio). Kr^pFbTi.
8an.-B. Dr. Ffank (Fetsdam). Dr. Oroeaaf (fnndaa).
Med^R. Dr. Heake (Oaeireii L Meoklenbazg). Dr. Heroll
(BerUa). Dr. B. Koeh (Bmlmk Geh. HeiL-B. Dr. Met-
tenbeimer (Sebweiia L MieeklbgJ. Dr. H. Hornberger
(Bodhaim t. d. BX 8aa.-B. Dr. Beeder nUaaa). Dr. H. .
Bosentbal (Berlu). Dr. B. Rügt OBerlia). Dr. Stryek
(Berlin). Kr.-Fhya. 8an.-R. Dr. wiener (Kulm).
Wir verfehlen unsererseits nicht, auf die Wichtig»
keit dieaer ersten ofdentlicheu Delegirtea-Veraanunlaag
aufinerbeam cu machen, wdebe berulbn fit auf Oroad
des pi>ni'luiiit;tfti Statuts illv für ilii> f.fit'ing und Förde-
rung der Ceatralhilfskasse weaentlicbeu Erforderaisae su
erMigea. Nadidem alle vorbermfeeadea Sehritto dee
!i<l hoc Kcwählten Komitees geschehen sind, liandolt e(
sich in criter Linie darum, die Verwaltung der Kasse und
die Aufsicht über dieselbe den Männern su ttbertragen,
welche Ton den Delegirten der Mitglieder nia ihre Yer-
trauenaniKnner erwihtt werden nnd annmehr die Inter-
essen der Kasso drfmitiv zu vertreten haben «prlcn.
Die von der DelegirtenversamnaluDg gefaaaten Beechlüsse
sind nach $ 37 dea Statutea für alte HilgBädar dar
Kasse verbiRdüch, und dies allein genügt, um die Not-
wendigkeit einer zalilreiclii'n und ernsten Beteiligung in
die Augen sj^ringen zu lassen. Möge diese erat« ordent-
liche Delegirten- Versanunlung dasu beitragen, «in Inalitat,
welches, wn wir aehon oft berrorgdieben hab«n, Dir die
innersten Interessen der Deutscbeu Acr/to finnn Mittel-
punkt zu bilden berufen ist, zu gedeihlicher Bntwiok-
lung und su segensreichem Fortschritte an iBrdem nnd
die WQrdc des Standes durch Beseitigung und Linde-
rung der Notstände unter dessen Angehörigen mittelst
gemeinsamer Bestrebungen und thatkräftiger SaUwUlUfe
au heben nnd an erböhenl Bed. D. M. Z.
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209
Vermischtes. |
— Die Phann. Zia. whreibt; V.
wird noch im J^aufe die««« Jahres rlie srli. n si it l iiiinr
ab drei Jahren behamt^lte Frajfe der e i iiln i 1 1 irli cn <Jrd-
saag der Medicinalprilfnii^en im Kiicho zum Ans-
tng« kommeo. Wie C8 scheint-, Wüteht nur imcli eine Diffe-
RBi dher die Frmge, ob das Studium der Medizin auf eine
•Uintoriscb« Oaner von 9 oder 10 Semestern ausgedehnt
wmsu «oll. In den beteiligten Krei<en nimmt mau au,
im an Umgang Uber dienen Ihinkt bald tu erwarten wHre.
Dum wflrde aad ansgrearbeitete Material dem Bundesrate zu-
«ba, und wenn dieaer, wie nach den lantfwieriireu V'orver-
iudliiafen unt«r den Delegirten der BuudesrevrieninKen ror-
«Hnueben, keine Atustellungen daran zu machen hat, m
•Malender Publikation der Pränngiordnnnff fUr Aerzte nicht»
Mir im Wege. fiekaantUch ist diese Angelegenheit eine
Tamltugmdie nndkraiBt tli tdalie nidit m d«i Binsb»
— 1« 18. April beging Prof. Arlt in Wien «einen
n. Qrtwtstag feierlich, begiüsat and begiackwttn»<cht dun h
w Behörden and Kollegen Wiens and anageseichnet durch
« VCRhrnag zahlreieber m diesen Zwecke an« den ent-
MMen B«gioiien harhd||wilter Hchflier, jetzt selbst aua-
fMNUHler nad borUntar ABgenHizt« und Lehrer. Indem
*nr aaeh OMCHito des Olflekwfinschen und Grilasen an* von
Urnen anscälieasen, spnehen wir die Hoffnung an», dasK dem
JmlariBTDUw BSragkttft adne praktisrfae aegensreiche und
Umde ThItighaK leoht lang« ausfiben zu können ge-
gtat leia mtak
— Der Fmatdeicnt Dr. Neiiief in Leipsig ist snm
ywwidmifahwi Profewor und IMnktor der Klinik Ar
HsafknalcheitMi tn BimIm «nunal wncdo.
— Kary«tidea avt Lolehea. Philadelphia mediral
TSiKs berichtet aw Chkaso aiad. Joun. aad Büuniner, dnsg
«m lüfSBieor in Harannli, Ornls, ftlgtwi« Art des Kiu-
Wmrnt vorschUigt Di» Lcklw wMla ab Bad gelegt.
4as ans gleichen Tdl«B Kalk «ad TIwb, ia «iaar Uareichen-
teMenn WaMen g'dOst, haatcht, daaa aitt etaarLage Ce-
Mat baoaekt, wakdwr das ftbaneUhaig« Waaaer aofiaagt,
oBseh n ein Bad aas Ptah gabraekt aad aadlieh adt aber
Eslkbge llbciscgea. Bs hildat righ aobaall «iaa kaita Kiaate,
4ie keine ▲nadOBStnagen daiaUlait Naehdan dar Kadaver
aa dieser Weiaa behandelt Ist wiid er in ainea Tng galagt,
^adt eiaar Hischong aoa 6 Teilea Oaokaat, 8 Twa Baad,
aisib Aseha aad hiarekhaadem Waaaar auatUlt ia^ aabr
hdiistUaniaobdiayanteiBanniffhewvkatetflvt InsobrifMn
maca auf diaasa Statnea aufabradit wardaa, wakdia in Ibn-
MHsaa aafgaatetlt wardaa adar als Kiminaanta dienaa kfin-
■n. Baaton aied. aa mag. Joamal glanht diasa Moaumente
juA einen Uabamv tob Wasserglas a<iek vanohBnara au
Vereinsnachrichtep.
8ltniBS 4«B JwSaa fftr Innere Medixln vom
IT April 1882. (Origiaalbaricht dar Daataehaa
M<><iiziual-Zeitang.)
Der Vuriiitzende. Hr. LeydeBf eMffnet die .Sitztmg im
Hinlilick auf dno beginnende zweite Arbeitsjahr des Vereins
mit ttuigeu die Ziele tmd Bestrebungen desselben darlegen-
den Worten: Pflege der Wissenschaft auf allen zur inneren
Medizin gehörigen (iebieten, Förderung des koUegialeu Ver-
kebn, Kampf gtsgen UngUobaa aad Aberglauben seien als
Haaptzieipnnkte der Wirksaaikait des Yar^s zu betrachten.
Aiu den weiteren Mitteilungen entnehmen wir, dasa dar Ver^
ein augenblicklich 154 Mitglieder (daninter 2 aoflwirtige)
■id 15 korreapondirende Mitglieder zShIt.
Hr. SthUfer: Ueber die Wirk,s;imkeit des (iu-
acliamac a- Extrakt ». f>er theraijcutisdie Schatz an Mit-
teln, krampfartige Zustünde de* nintoriMhen Aiijmrates zn
bekämpfen, ist ein äii^sernt karijer und »|iar.sainer. Bei
Spa-tiuen. Tetanus, epilcptii-ciieu Zutalleu bleibt un«, abge-
selim v.,ti den narkofiscneu Slittcln, kaum mehr als da» i
CQr4ire iilrit;, nnd die-jes Agens ist in seiner Anwendung»- '
»«ist- aiihs« Tiirilentlich arm. Ks ist daher äiisser-it iiuHeneliru.
in «km vi aachamaca-£xtrakt Uber ein Mittel zu gebieten,
•iw nach dieaar Saite liia aaaoeii thenvaatiaeben Bebau
bcreieljert.
Der Vortragende verdankt das Präparat dem allzwfrilh
Ter«torbencn Dr. Karl Sachs, der aul der Rikkreise von
Venezuela ia den liesitz von zwei Exemplaren des (iu.ulia
maca-Baniues, tlber dessen Wirksamkeit bei den Eiii:s'' liorfiii n
di« abenteuerlichsten Gerüchte verbreitet waren, ^'i laiiirle.
Die üekaantachaft der Pflanze scheint ganz neuen Datums I
zu sein, wenigstens erwihnt A. v. Humboldt dieselbe noch
gar nicht. Auch px!«tiren nur ausserordentlich dürftige bo-
tanisi'hp N'iitizfn iil^T Pflii;:/'- von einiiri'ii "iiilumerikani-
hrlicn Aerzten, wnuarii sie zur Familie iles ( ilfandiTs irelnirt.
Die Darstellung des I'niparati i-^r eine sehr einniobe,
gentigt. ein wässrik'es l'!\traki liiinli Wa-iserbad zu ljereit4-n.
Die wirksamsten iMr ihirt. l'n -r.iihlrril.;» .stellen ein Alkaloid
dar. löslich in Wasser, wi uii,' l.i>lii ii iu absolutem Alkohol,
gar nicht Ir.slii li in Aether nnd Chlor. ■tV.rni. r)ie.se Verhält-
nisse «itid il' iirn lies Curare ähnlich, ebenso wie der Umstand,
il.i-- ifi liiiijt . lUn wirksamen liestnndteil fast vollstÄndig
iiiii r.iuniii au-i/.nlällen. l»ieser ist haupfsilclilich vorhanden
in der Rinde nu'l il<ii ihr zunächst liegenden Sdiicbten, je-
d<ich auch im Ilui/.e selb.nt. — Die Wirksamkeit i«t je
nach den verschiedenen .lahrejizeiten »ehr verschieden. In
der Regenzeit strömt an* dem frischen Querschnitt ein reich-
licher Milchsaft heraus und dieser ist am wirksamsten. Da-
her wird sich auch die auantitative Anwcndnngaweise sdir
verschieden gestalten, l'm die spezifische Wirkang
hervorzubringen, sind beim Frosch 10 Mgrm. des Extraktes
notwemlig. Zunftchst folgt, abhängig von der StArke der
Dosis, ein Latenzstadinm von 15— IM Minuten, während
dessen nichts Besonderes zu bemerken ist; dann folgt die
Wirkung rasch. Das IHer wird träge, lilsat den Kopf sinken,
lässt sich auf den Rfleken legen, iieht das Bein nicht aMhr
an, wenn es eatferat wird etc. Die Wirkung steigert aldi
niiil nach weaigea Hinaten macht das Tier TollstKndig dam
Eindruck einer Lftbnaag, wie nach Cnrar& nur mit dan
rnterschiede. das« die RespiratioB fortdanert; Zlrka-
lation und Merztliätigkeit ist selbstrarstladUak «divafladart
Ist die Dosi.H sehr stark gewesen, sa gabt dar Baataad ia
Tod ttber; war sie weniger stark, so IfaMefc aadi 1—9 Tagaa
YoUsttndige Baatitntiaa atatt.
Noch ehlataatar tritt dar üateraebled Jtm Corara ia die
Angen, wena awa aia gdattg entwickeltavaa Tlor, daa Ka^
nittcben, vlhlt. Bd denMlbn genügen 911— SSlIgm. aiaar
snbkntanoi lajaktiaa,' am daa Tiör aaeb afaMm Lateaiatadkaa
vou 15-lS luautaa ia eiaa Alt van Pareaa varfUlaa ca
lassen. 2a gieidur 2Ut tadat Vataubmag dar Sfafadialp
»ekretinn aad DaiaiBartrtaltlk atatL BanHiatioa and Sr-
kaladioii atookea aiebii doeb iat antam aataeUadaa gesteigert.
Dies« Znataad kaaa Tiala Btaadaa aad aeBict Tage lang
andaoeta. Nach dieaar Zeit aiholt ridi daa Tier voUatfiadig,
ohne daaa aa ia gariagatea ki adaan WobDiafiadea gaaebl»
digt eiaebaiat JWUt m bat aiaen sokhan Tiara iä wr
retisebaa Stadnim die EnagbaAait, ao bduiauat aiaa »ai
diiaktn Bdinag darHaakeln mit dem Induktioasstroa gaaa
dbekta ZaeknagaD, bei iadinitter ganz geringe oder gar
keine Zaekangen, alse winaipiell dasselbe wie bei Curare.
Dagegea iat als Unteiaehied nerrorxnheben, dass auch die
Zentralorgane afSzirt erscheinen. Ein fernerer Unterschied
ist, dass daa Onachamaea auch vom Magen aus wirkt, doch
iat gegenüber der subkutanen Iinektiöu die 'ü^— 25 fache
Hange nStig, tun eine annfthemd gleiche Wirkung auszuüben.
Die Hypothese, dass gewisse Snbstaazen deabalb Ton
Magen aus nicht wirken, weil ihre Ausscheidang dardk dia
Nieren laaeb erfolgt, so dass zu keiner Zeit eine nalgaad
groua aebidlicho Menge im Körper sieh anaaaundn kann,
iat TOtt S. als unhaltbar naohgewieaen.
Die Erfahrungen des Vortragenden Uber Anwendung
des Mittals am Menschen sind nur geringe. Eine an sidi
seihst Ten Ihm ansgeflihrte schwache InjeKtiun zeigte keine
Spur von nachteiliger Wirkung. Auf der F r er ichs 'sehen
Klinik wurde einem an Spasmen leidenden jungen M.inna
eine Dosis von 10 Mgrm. injizirt Nach einem inkubations-
atadinm von fast ' 4 Stunden verfiel derselbe am bellen Tage
in einen Cut 3 Standen andanaradaa etwas tiefen Schlaf
nnd erwachte, ohne die geringtte Störung zu TerapQiea.
Bespiration und Zirkulation waren unverändert.
8 glaubt, dass in dem (iuaclmmaca wahrscheinlich eia
geeignetes Mittel gegeben ist, Kraukheitszustäude mit ge-
steigerter Aktion des motorischen Apparats wirksam zn be-
kbnpien, «owia, dass es als Hjrpnotiknm vieUeicbt passende
Amrandnng dnden wird.
Ilr. LewInskI: Zur Trognose der ITerzklappen-
erkranknngen. Im Alli^Hnieinen gilt es unter den Aerzten
als Axiom, dass Klainienerkraiikimifeii niibeilbar sind, obgleich
schon seit einer Keine von Jalinn das (tegenteil bewiesen
ist. Schon im .1. l'stW hat der Heweis erbracht wcrib'U kön-
nen, dass Defekte der Klajincn durch Verbreiterung anderer
Teile derseU>en gedeckt werden. Im (lauzen sind jeducli Falle
der Heilung wiihrend des Lebens wenig beobachtet worden.
Neuerdings hat Beneke in Nauheim von •l.'i Herzklappen-
erkranknngen ö Fiille von Mitralinsoftizienz heilen sehen, und
i^lanlii, il.iss die liiuler einen gewissen Einllnss auf die Hei-
lung ausllhen. Im An'^rhlriss hieran hat Maj'er in Aacheu
drei Kiilic der Heiliuii,' vnu Mitralinsuffizienz mitgeteilt,
indessen iat es inunerbiu bedenklich, ächlussfolgerungen ans
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SlO
die w
bei lOtnIiiMflIsi«! iel
kedenklieh, eie 4ar idttthm iMmBUm» tnaatu, «ad
wn die Aalepeie «miu eine Sntsiibeidtiv •bar «bldiche
Hdhnf M c^ieii. OÜHtiger liegt die BatAtOMmg bei
AottaMoinflfaaau iMoten, als die Dieipaoee «n LebcndeB
n «telleft iet, weil idetiTe loauffideiuen niebt Torliemmea.
So dad TM Virebow mebrere eneloge Fftlle Ton Heilnng
dar AeiteBintaMBieBB ndtgeteilt worden. Dieten glaabt h,
ibm Mit Jalirai beobachteten Fall anniben an
kOnsea, wo ebenfalls Aoiteninsaffizieiiz diagnostüiit worden
war. ratient, ein 90 Jahre alter Kaafmann, war im Sonuner
1873 wegen GelenkrheumatismuB im jfidische Krankenhaas
aufgenommen worden. Im Laufe weniger Tase war deut-
lich Perikarditis mit SeibegerAoMh und doppelseitige Pleu--
ritis nachweisbar. Am 10. Juni fiel das Fieber ab, und das
Reibegeiftusch wofde nadeutlich; am "M. Juni war das Iteibe-
Eirtnseb nicht mehr m bSren. Am 2ti. Juni wird snm ersten
ftl Aorteninsufficieas geftanden, der Herzutoss ist nach
dar Unken Seite verbnitert. Von jctst ab bis anm 21. Juli
tntt die Biaebeinnng immor deutlicher herror. Ab diesem
ng« wurde Patient entU8»eu. Ii. hat denselbw In J. 187H
wieder nnterfucht und fand kein (ierftasch. dagegen geringe
Hj'pertonhie und Dilation des linken Ventrikels vor. Heute
ist alMolut nichts mehr an Inden. Der Fall hat auch inso-
fern ein gewissen Intaran», ala Fat bei der Aoftiahme in
eine Lebauversichening anoserordeBtUtiw Schwierigkeiten sn
•barwiaden hatte und «cblieM!*lich, tntadem bei der Unt«^
•ucbung nichtJi gefanden wurde, wegen seiner Ancaba, dam
er im .1. 1873 mit der Diagnose auf Uencfehler enUaaMD aai,
aaf eiae fiailM van Jahraa aarflekgasteUt waidaa iat.
Hr. KirawaU a. O.: Uabar 4ia Wirkuff aiaiger
Heragifte. Daa SMUaai dar Haiagifta bt afai aehr Maiig
in Angriff geaomaaaas Thaaia, and doak iai ganda dar Uabei^
flaaa an AiMtaa «bar Omm Gaiaaalaad Mi Bairaia dafür,
wia wenig ftatrtabaaii daa Bdänata ui tria aalirendig
eine Beatithpag laaa. Berichtigong daaialbaa tot DiaSobwie-
rigkeit dar UBtaraaehang liegt dam, daaa laaa irai Faktoren
ia Baehnnag aiahaa naai, niaiUeh den Bbllnaa der Gifte
aaf die tatn- nad iataikardialaa Nerrenaentra, anf die Hers-
anukfllaaliataaa aad Tielleicbt auek aaf die OafliM. VanaSga
dea kOaritidiaa Kreislaufes (Lad w ig) aas Froaekhanen ge-
lingt es nnn, S Faktoren, die aatiakaidialea Zeatia and aas
OeflUsnrstem ansauschalten and aa dia iaterkardialea Zentra,
die anch ausser ThKtigkeit TarNtat werdea lüNnwa, sowie
den mngknlOsen Teil des Hencens in ihren Yerladernngen
durch die Herzgifte zu prüfen. Als solche wurden von K.
in ihrer Wirkung beobacutet: die Digitalis, das Veratrin
aad daa Kali nitricun. Zar OBKhaDBlaäg daa Berxens
nlt dar Nikrflflssigkeit «arda dar t«b w llliaaia angege-
bene Apparir verwendet.
Heziii^lii h <iL.H Eiuflusaeji der Digitalis anf den tierischen
( >rgani8mn8 giebt es sabllose Arbeiten und die Wirkung kei-
neu Medikaments ist wohl bekannter als seine. Dennoch sind
die einzelnen Autoren nicht gans einig; denn während die
einen hauptsächlich die Wirkung auf die Nervensentra beto-
m II. li't'i n die anderen das Hauptgewicht auf die VerKnderan-
Ctü ih r kontraktilen Henmnskelsnbstanz. In allen Arbeitan
der bezilt^'licben Literatur kehrt jedoch das eine AisaaMatwia*
der, dius durch den Einflnss der Digitalis der UaraMUkal
materiell ver&ndert werde. Die näheren Dedine^nngen, unter
denen diese eigentümliche Wirkung sn Stande kommt, war
der (iegenstand von K.'s Untersucliungen, deren Kmlresnltat
war, dass die Digitalis den Herzmuskel in einen Zustand
erhöhten Kontraktionsbestrebens rersetxt. dass dieser
Zustand mit dem Beginn der Disitaliswirkuug eintritt, unalh
liaaig annimmt und scbliesslicn den Muskel derart starr
(Boehm) macht, das« selbst der st&rkate Flttjui^keitsdrack
die aneinander gelegten WKnde des Ventrikels nicht aosan-
dehnen vermag. Vornehmlich wird hiervon die nerraalaae
Hersspitze betroffen, spftter auch dia Vaatrikalbaafai Dia
Vorhfife sind noch pnlsationsfUiig wann dar hMiata Giad
der Ventrikelstarre erreicht ist
Die Versuche mit reinem Veratrin ergaben folgendes
Resultat: Das Veratrin erzeugt systolischen Hersstill-
stand, und dieser kommt ebenso wie bei der Digitalis, durch
ein zunehmendes Kontraktionsbestrebeu des Herz-
Buskels zu Stande.
Einen vollkommenen (iegenaatz zu beiden bietet das
Kali nitricum, auf dessen Darreichung in grossen Dosen
das Herz eranz plötzlich wie mit einem Hchlage in Diastole
still Hteht, während bei kleineren Dosen zuweilen Puls-
beschleunigttnp. bAiliger Pulsverlangsamung und allmählicher
Stillstand in Dia^ttole erfolgt, jedoch fängt, dt^n Herz bei
Tannindertem Drnck wieder aa za adiUgan. Dia deletära
Wltkaair Kaliialsa aratraakt aiah aaf ian
Baraaiaakal aad aaf IIa aarTÖsen Organe in gUi.
akarWalia. Die MaakaDUaanv kann aber auch ohne Ve^
mittel nng dar Nerven anftretea. Die Verttndemng des Ho»
nHukaubabiffk wieder seine Elastizität, nnd zwar niatat
diaaalba ab, nachdem eine knrze Zeit hindnrcb gesteigert«
Arbeitaleiatung armSglicht war.
Der Vortiafande, der die Ergebnisse seiner Unter-
snchungen aa aua Reibe tob ihm aufgenommener Karvea
eingehend erSrtert. betrachtet ea ■chliaaslich als erwiesea,
dass die angefflhrten Gifte dieFnaktionsfähiffkeit
des Hersmaikels des Froachaa aarstOren dorch eine
ModifikatioB aeiner Elastiaitätazaatiada, nad hält «ich in der
Annaliaa berechtigt, dass diese Brfahrnagea sich aoch aaf
das intakta Herz der Säugetiere ttbertragen la»»ea. Es lei
daker gantaa. Uaiaaf hd dar tkanvaaflaebea Aawwdng
dar Odia BMokkt aa aahMB, &
Nia irtcblsaca: Flerh.ti^, P., die körperlichen Gr
laufen der (tpist«s«töruiij{on, Vortrag, Leipzig, Veit iL Oa«
1 H«ir< ii. R Au leitnng z. klinischen Untersndmng
u. Diagnose, 4. Aufl., Leij«ig, ^ Veit &Co.j 3,50 Ut^— 8a hU,
H., die topographische ~ * * • — _ -
sehe Buchh.. 4,.V) .iC
Oaieuadta Ucher eid
Mod.-K. Dr. Ai». A - Pra^f ; M'irii-^>l <i,l in im ,
1881 nebst einiijen lievirrkumjen üf'rr ilureX BndAwtn
tnttlarulenfn <iynük()taqU< hfn Erkrnnkungtti l'rag —
Dr. .4. HViicA Horlin JifumfrklioniUhre. 'J. Aull. Wien B.
Leipzig, rrban Ä .Schwarzenberg, Prof. Dr.
/^miAjm//- Berlin : lieber iMkmimgrtt dfr Hand und Finger in
Faiqt pnlizeilieher Fesnehmg. S.-A. au.'< Vtljhrsrhrft. f. ger.
Med. XXXVI, 2. - Geh. M.-Il. Dr. Ad.df H>/.<>r Darmst*dt
Ueltr die AuatnurUfrtUi hwu/fn in den ktshtrm .S< k^äm tu
DamifUidt Einges. vom (tnm.Klirgl. Hess. Min. d. Inn. u. d,
Justiz. — Dr. .Srhiinwi hrr II - Ativhen: Die <"Ar<"ii.'r /irri //'TU/-
krani'hritrn nn den SchireJeUhermen pon Anchen S. A. »u»
Deutsche med. Wochenschr. 15/82.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoren und
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Eiusendnng von Separat-AbdrBekaaf BrMakflren aad
Werken aua dem Gebiet« T
erbeten I dta Baaarackaag
erfalgt ■SglleliBraaal '
»eparat-Abdrückaa, Braaaküren aad
Iiieta der praktlaelM« HMiiln wird
sbaag der elagegaafawNi Mabilftaa
k iar Bi^kaalMMlM «agaan
Briefkasten.
Einfc'i er in l'U-ns!,uri/. Anonyme Zu.Heiidungen bleibea
nnbcrtlrksirbtipt. .Nmiucm Sic un« Ihren Nauien — unserer
Diskretion sind Sie sicher — , so sind wir gern bereit, die
KaU. K. kl M. Sie kabaa gaaa laakt^ «au 8b ain ad-
ebaa Gaharea geiaaab, daa wtr mit Iknaa fir aawüidig aad
dia Ehre dea Standea harahaetiead eraehtan. Waa aber Halt
■iek dagegen thnn? Bin altes Sprichwort sagt:
Haaaab knockt keinen Brief and einem bseea Ifanaehaa aaM
kaki Brief', d. k, war daa BbigefObl und die Erkenntaia
desiea, waa eiek aekiokt, nickt kat adar riek ikaaii akaichtliflk
Teraeklieaat» bei daa ftaektat wadav Mbatiiefca aook nitrata
Belakiaag; Uabrigwa 4aif alek aaaaia Sattaag alt Fv-
aoaallaa aidtt * '
Berichtlgnng. Herr Kollege NOtzel in Cölbe rg
uns, das Referat auf S. 101/18(3 dieser Zeitung dahin aa
richtigen^ dass er nicht tob einem nachteiligen Einfloaie
Colberger SpCtigen Soolbider auf Schwangere ga»
sprochen, vielmeä herrorgeboboi habe, dasa ihm nie VM
solcher aur Kenntnis gekommen sei, Tielieieht weil er die
Bäder bei Schwangeren nnr knrs (nicht Aber V« StnaleX
kUhl (nicht Uber 97*) and anfangs nur verdtaat
hat, dass dieae Bäder im G^enteil gegi
den bei der Schwangerschaft aiek Inun
Dagegen habe er allerdings, aber aar iVMaa iar bei
schwer zu venneidenden mechanischen Inaanaa, Tor dea See-
bädern bei Schwangeren gewarnt, da er daauMdi (aaelrla-
aoltaa) «ftaia Akort kaahaahiat baba.
M f d i xinalgesetzgebaai'y
Anaeigen in dea Ballagaa»
Fir Badaktiaa: Dr. Jaliaa Graaaar ia
Qraaaaf b. BailfaiSW:
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Dentsehe
4. Mai im.
edizinal- Zeitung.
^Wo ch en s oh ri f*t
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinisclie Praxis und Literatur.
I— «»«llH TOB Dr. Julius Grosser,
m. Jahrg. = I>cr „Mediiinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. VIII. Xo. 18.
I iff>«int j*4*'» i>oiUMnUc. Prall S Hark TiarUUkiirlloh. Man abonnirt bei allen PjstaDstaltan und Bi»ohli«adIiUK|«a lowia in dar
I MBMMpfc — B*ltrftc« atna taaklrt «n das ■•rätttgabar odar an di* VarlattabnelihRDJlung TM* Sms.B O-rvaati Im Bavlia 8W«
■■MHbMN fl. «tnraaannMi Ina buhar andüananm 7 BKixln incl. .MmüainalemctzRQbuni;'' kSanaa an aam armlaalKtaa Pniaa mm
Üi Mnrk iin'Oibpin(;<in w«rilon.
Oliffliuü. Klainunii, riiinni liiinm taniiiLMiin.
BhMI. R'is>Lirti, 1-jn" irkiii:!,' > liemi»cher Fer-
Mfto tvf die Bakterii iivi rmf-linii.^' ( iuitani, ('vstinurie,
Fettnuclit n. Gallenstfiiu', Si li i ml 1 r r I!a ruay, Verluttuiif ^-
knakh^iteii; Jnffr. ('.•rr!.r..>iii:ialiijeiiiiii,'itis'; Lt-wis, Bu-
ktMllane lif's SdiiirLuli. ll.irrics, Borsiüiru lu'i Km'lici.-
Sktberic; f{ t c k e 1 < 1 i luiTtsain lualiVn Ii. LOw innen . Fist h e 1 ,
iwaagersfliait n, *u-l.urt Ii. ( iv.i.Mriitiininrtn-, (i n leii v aux .
Ofiriotitinif wüliri.'nil ikr S..liivaiiger«chatt . I,;» w Min-Tai t ,
Tud nacli ( )\ ai iiitHuiicu , Suiith, areul.in- ilyiicriiläsic;
Jetiykowski , Invcr^iun ile- rtcru*; L r Im il o Vauiiial-
kjMU; iJaiiilio, l'.rkrankiin;.'sh;iutiirk>it dir SfxunlDrijano
l« |»jchi«;li kranken Wt ilienr. Se eli;;muller, Xerveu-
krankheitt-n . Si hn arz, Fall von Troiilmrieunj.^« ; l'iiricelli,
Arzneiapplikation aut NascusuhltMinhaur u. Slittclohr; Wein-
lechner. VprliinifeniiiLr lies Prw. >tyloiilfii?< als Urrsaclic
v:ai .Srhlin^ihe-'i.liwerileu , Shurley, .Mis.nlirain'li drr Lukal-
In huntliuni,' bi i Na'-enkranklii'iti'U , Hack. Stiuimritzcnkraraiif;
H 11 ]( ]i I', J tf.sihli-ktion . J ui <i Iii . Divsiiifektiouseiuriclitiinifi'u;
Si' Ii IUI) Ick f. Virln-s.« niii:,' ilt'r \Viihnuiis,'en. — \'cr-
nii.si'lii !•>. \ !■ re i n sna i li r i dl t i'n : lierl, tiicil. Gi >' il-
Rühalt: SoiiiHMiliiii;:. Fall vou Naeriu piieiu; Uttiserow-
Landun. I'ik i j^eiMiiiriK-r; 4. Koognta f. Hjgieii0 in Oflill
HibliiiifrapliisL-iii!!«.
lielluKe. Medi/. inal.in/.t':L:! r Penonalien, Ylr
kanzen. Familieiinachrichten, Auzeigeu.
Unsere verehrlicJien Korrespondenten werden um genaue Adressirung ilirer Sen-
I „An die Deutsche Medlzfnaf-Zeltnnir", Rerlin S.W. SSraimergtr. 91, oder an den Her-
Einige Bemerkungen über das Chinoidinum tannicum.
Ton Dr. KUauum in Luekmwalde.
(Origiaalmitteilang.)
Ich kauu oicht uintmi auch in diesem BiattA meine
ftiiUM zo Gunsten eines Präparates zu erheben, wol-
?«a Tiden Kollegen in B«xu^ auf amnen ^nktiscben
Vät rieht genug gewfirdigt i*lrd. Seitdem ich dn
Cbinoidinum tannicum Binz in vürzügliclicr Qdali-
lit in Binden habe, vorrichte ich auf die Anwendung des
t^MMhnuren und Salzsäuren ChininB fut TOlIttSndig.
Hhn irilMr Billigkeit ist es besonders seinr^ icirhte
HftilnK, welche seine Anwendung empfiehlt. Er-
It cieQ hübe ich nach der Einverleibung dieses Mittels
jli^KiBdwm mUso, bei Krwncbaenen nie beobncbtet
Mtaa» Domo diene Mittele kSnoen ntlerdiage aneli
Äen Magen angreifi-'n und stärkere Zangenbelag hervor-
hringen. Das fast geschmacklose gerbsauro Chinoidin
Äek eieb mit Milchzucker Terrieben sehr gut einnehmen.
■S M in flüssiger Form gereicht werden, so scheint
9it itr S^rupus simplex nach vielen Proben, die ich
totgestellt habe, als Geschmackskorrigens das He.sti? r.n
Mi|« ein Ueiner Znents Ton Gammischleim dient zur
WikMit Tertriling dei PolTen, wdebes gern am Olaae
fctftet. Um die Losung des Mittels im Ma^en zu bo-
lördem, lasse ich meistens Citronen- oder Apfelaincnsaft
Bit Zacker nachnehmen. Ich wende es bei den mannig-
iMhaten fieb^baften Leiden an. Bei Weobaalfielier wirkt
«I ^ demselben Erfolge wie die anderen Cbinlnprä-
paratfl. Zwei Gramm genügten z. B bei eituMii jungen
weleber seit 6 Wochen an febr. interm. tertiana
r Baaai^m dv KnaUnb Ko«b jüng* nh
Platiittia aaeli 4,0 &. Gbinaid.
tann einen bleibenden Fieberabfall. Bei den in dii>seiu
Winter so b.'mli^ auftretenden NeuralKi'Mi, Katarrhal- und
Scbnupfeofiebern bat aa mir abenialU die besten Dienato
geletatet, elwneo in einigen PSIIen von Kenehbneten.*)
Wir können uns ^lückr:eh schätzen ein Prüpant
ZU besitzen, welches wegen seiner Billigkeit, leich-
ten Verdaulichkeit und konstanten Wirkung
das ungarische Rozinajr'sche Chiooidinam tan»
nicum ganz überflüssig macht
Bei der Bereitung des gerbsauren Chinoidins ist be-
sonders darauf su achten, da&s dasselbe unter einem
Ueberaebnaa von ceoigaanrem AmiMn geflUIt wird, weil
nur dadurch ein wenig bitteres Ptilfar gewonnen wird.
Ferner muss der Niederschlag, der ja inaierat por5s ifct,
sehr langsam getrocknet werden. £■ wird aicb den-
halb empfehlen, das Präparat aar in Sonuner herzu-
stellen und an der Luft trocknen tn laasett. Nur unter
solchen Kautelen i.st es k.Iu:i^.mi ein vorzüf^iohea P(ft-
parat in der hiesigen Ofäzia herzustellen.
In der Perm komprimirtar Tiftlohen febaiBt ea mir
zu s<'h\vor li'Wü'-h zu sein, um eine schnelle Wirkung
entl'ulten zu küuuen. Eine in Salzsäure-Wasser gelegte
Tablette bedurfte G Stunden zur Auflösung. Soll es
da Tonikum angewendet werden, dann möchte ieb den
Tabletten den Vorzug geben, da aie sieh «ahr gnt aohlok-
ken lassen timl keinerlei Zu-^ät/.e bedfirfan, wie dieoel-
ben zur Pillen bereitung nöt^ sind.
*) Genf. Bbu, Bailla. Ula. Woobenadu-. WL BO. h
diaaar Zeitmg 1881 a S» n. 9W. • «
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MlfDSCHAU.
AUgem. Patbologie u. patholog. Anatomie.
üeber die Termeliniiif der Bekterien im
Blute lebender Tiere nach Einverleibung
eine« clicmisclien organismenfreien Ferments.
Von Prof. M. J. RoSNbach - "VVrirzburg. (Aus dem
pbvmakoL Institate de« DnivwutÄt Wfinburg. — 'Wört-
licber Abdrnek na OU. £ d. mnä. W. A/8S.)
„Fest zu stehen Mhdilt, diM im Blut« und Qber-
lisupt im Orf^iamoi aoMheiMnd g«tnnder lebender
Tiere niedrigite Orfannmen and dergl. Torkomnen.
Allein der gesunde Körpor scheint keine pün-'tigc Wohn-
st<e für dieeelbeo zu Bein und deoselbea nicht die
günetigsten Vahrnogabediagnagm und LebeoerecliiUniaea
zu Ilioton, da man sie immer nur hSohsteDB in ttnge-
mcia kleinen Mengen in demselben findet oder vielmehr
•ie nur durch geeignete Züchtung an Körperteilen, die
man aus dem Körper geaebnitten und etwa in Faiaffin
«ingeaebmolzen geeignet aufbewahitbat^ naebweieeo kann.
Wonn man einen Blutstropfen ana dem Herzen oder
der Artehe eines gesunden Kannehens unter einem j
Pedc^iadnn aoabwitet vnd aaiktioakopisch auf das Ge-
oaaeate «ntenncbt, so Torniag man nie mit Sicherheit
Bakterien im Blute tu sehen. Zwar bemerkt man hier
und da einige sehr kleine KSrperchen, die vielleicht als
solche gedentet werden k5nnen, allein dieselben, immer
nnbeweglieh, kSonen ebeasogat Reste ni Grunde ge-
gangener Blutkörperchen sein und sind jedenfalls so
ausserordentlich selten, dass sie für den gesunden Or-
ganiamns keine Bedeutung gewinnen.
Weaa aaa in Krankheiten Terscbiedaner Art im
Blote oder in den Geweben grosse Mengen Ton Baktwien
TOrfindct, so nimmt man an, dass dieselben von aussen
eingevrandert seien und vermöge ganz besonders mäch-
tiger Lebenseigensebsften und ausserordentlich giftiger
Wirkungen auf den befallenen Organismus in diesem zu
einer Entwickclung und Vermehrung gelangt «Iren und
leitet nun eine ganze Reibe von Krankheitssymptomen
und den Tod Ton dieser ausserordantliahen Vermehrung,
Ton den giftigen Aneseheidongeo dieser an nngdieoren
Zahlen sich vermehrcndm Bakterien ab.
Diese Annuhnie scheint so gut durch Beobachtungen
and Versuche gestützt und so selbstverständlich zu sein
und erklirt auch alle Vorkoomniaae ao plausibel, dass
aie ftat allgemein geteilt wird und data sieh nur noch
wenig Zweifler flnden.
ÜDMondir war iek «ntaunt, im Verianf» von (zu
gant acderen Zwecken begonnenen) Untenoehungen
Thatsachen zu fiLili n, vselobc ein neues Licht auf die
Vorgänge bei der Infektion und bei der Vermehrung
aiedrigster Organismen im KSiper k6berar Tiere xu
werfen geeignet sind.
Um die Terschiedenen Wirkungen des Papayotin
kennen zu lernen, hatte ich mit meinen Assistenten
Dr. Aschenbrandt und Dr. Leuaal er bei Kaninohen
auch Einspritzungen mit dieser Sobstaas in die Blut-
liahn (zum Teil durch eine Vera jiigularis, zum Teil
auch durch Fussvenen) gemacht und, nach dem in
kurzer Zeit, 1 — 2 Stunden nach der Injektion erfolgten
Tode in dem unmittelbar aus dem Herzen entnommenen
Blute eine ungemein grosse Nfenge von Mikrokokken
gefunden.
Um die Sache genauer su kootiolireo, untersuchte
ieh nun bei vielen iSmindiea vorher erat ein^ Tropfen
aus dem gesunden Körper entnommenen Rlutcs und
konstatJrte vollständige Abwesenheit niedrigster bc-
vegnngsiahiger Organismen. Unmittelbar nach der
Entnahme des Blutes wurden sodann kleine Papayoüa-
mengen (0,05-0,1 Grm) in frisch bereiteten Lösungen
in eine Vene gespritzt Wlhrend des in nicht langer
7yeit beginniruirn 'riideskaiiipfcs (der Tod war stets be-
dingt durch Uerzl&hmung; die Atmungsbeweguoges
danerten imnaer weitaua iinger fort, ah die Hersbewe«
gungen) wurde dem Herzen wieder Blut entnommen;
aber immer und ausnahmslos fanden sich nun, aach
wenn der Tod bereits 50 Minuten nach der Injektioa
begonnen hatte, in jedem Tropfen des frisch aus dtm
Herten genommenen Bhites eine ungemein grosse Zahl
von kugel- und bisquitförmigen Bakterien, die sich sehr
lebhaft bewegten, durch Anilinfarben intensiv geßrbt
worden and, Aber jeden ZweiM erhaben, wfakUshs
Bakterien waren.
Wir haben hiermit zum ersten Male einen un-
zweifelhaften Fall vor uns, wo in dem Blute des ge-
annden Organismus ein onorganiairtea, orgpoismenireies
and ans einer Pflaose stammendes ebemisehes Fer-
ment die Beschaffenheit der Säfte des Körpers so ver-
änderte, dass die wenigen offenbar schon während des
normalen Zvitandes im Körper TOrhanden gewesenen
Bakterien nun auf einmal lebena- und TermehrungsKhig
wurden, und sich wunderbar schnell zu einer unRemeinea
Menge vermehren konnten; den unzweifelhaften Fall,
wo, bei sicherem Ausschluss einer Infektion, not das
BinverieibeB einer geringen Meoga eineo diemiaehan
Giftes nötig war, um die im Körper präexestirenden
niedersten Organismen gerade so, ja noch erstaunlich
viel schneller zu vermehren, ala dieo bei einer wirk«
liehen Infektion der Fall wira.
Diese Tbataaehe nnterstHtst weeentlieh die Meimiog,
dass bei wirklicher Infektion neben den eingeimpften
organischen Keimen auch das gleichzeitig vielleicht da-
mit verbundene chemische Gift oder Ferment nicht be-
deutungslos ist — Doch sind immer noch weitere Ver-
suche zur Lösung dieser Frage anzustellen. Einstweilen
hat auch Rosenberger*) in meinem Institute bei sfi
nen UntersucboBgen mit septischem Gifte nach £iB-
Verleihung seinea dnreh Kochen absolut bakteiieefrä
gemachten Giftes eine ähnliche rasche Vermehrung der
Korper- und Blutbaktericn beobachtet, wie ich nach
Fapayotia.*
Inoeiti Mediziu.
Cystinurie, Fettsucht und Gallensteine.
Klbiscfae Vorträge von Dr. ArnoldO CultMli, Prof,
und Direktor der üniversititaklinik sa Neapel 8lie>
zielle Pathologie und Therapie der Stoff-
weehficlkrankheiten III. Band. Aus dem iu-
lienischen von Dr. Siegfried Hahn aus Berlin, Bade-
arzt zu Elsteti Berlin, 1881. Verlag t. Gaatar HempeL
I. Cystianrie. tn der MehnaU dw Ulla, in
denen bisher Cystinurie konstatirt W)uda bandelte M
sich um Cystinsteine aus Blase oder l^era; dooh sdient
das Vorkommen von Cystin im Urin ohne Btainbildang
viel häufiger zu sein. Der cystinhalticre ürin, gelblich-
grün, zeigt bisweilen den eigentümlichen Geruch von
faulem Kohl; bisweilen ist er geruchlos, nach beginnen-
der Zersetiung^ naob Schwefelwasserstoff riechend. Um
das Cystaa naehsnweisen, fügt man Essigsiore dem Urin
hinzu; die Cystiukrystallo schlagen sich als weisses
krystallinisches Pulver nieder. Der cystiubaltige Crio
*) Keferat s. S. III. Itm dieser Zeitung.
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918
Mftfll mir Behwefe), als der normale, ist tehr am an
HiraiitiTe, an Harnstoff. Aetiologisch spidt die Heredi-
tät eine Rolle, Alter und Geschlecht scheinen ohne Ein-
fau; dasB Chlorose, An&mic, Golenkrhouniatismns, Lf>-
boknnkheiten die CyitiaQh« hervorrufen köaoeo, scheint
Tt nidit mfamhmaHeh. IKs Pkihog«i«M d«r Oyrti-
iirip ist noch dunkol, sie ist eine Krankheit des Stoff-
»echsW«, und nimmt Vf. an, dass die Alljuminate jenen
Sciiweiel nicht Terlieren, ^reichen sie abgeben mQssten,
sad dMS dia SohwafelMlae lidi im Urin «Ii Cystin,
iMt sJi Bündln!», wekhe Ininen Sehirafe) enthält,
tfigen. Zur Behandlung drr CysUnurie empfiehlt Verf.
Tor allem Fleiachdiät mit £iem, BoatUoa, fisch und
ftlMB GemQi«, koUemMire Waaaer tind efaie Sohitioo
TM neutralem kohlensaurem Wasser oder von citronen-
mmn Kail; gegen den Katarrh der llarukunülchen Uul-
samica und Kesioosa, besonders OL terebinth. morgens
•id abends ö — 10 Tropfen par oder mit 1 Eseldffel
Aqoi Tariennm VaL
2. Poljrsarcia adiposa. Die Polys. sdiposa cha-
nkterisirt sich zum Unterschied von der fettigen De-
gcamtion der Gewebe durch eine wirkliche Ablagerung
Toa Fett in den Fettzellen. Sie ist eine Konstitutiona-
knakheit, die darin besteht, dass sich im Organismut
fine exzessive Masse Fett anhäuft, wobei eine erhöhte
BiUaag dea aubkutanen Pannieuloa adipoau und de«
MMdeadea Gewebet der imiereii Orpme aonria eion
^olarnzunahmo ilf^n i;an/nn K'rpors stattfiadili die aidl
bis tnr Deformität a\isJfhnpn kann. Die Symptome der
Pbijnxete sind Aufgedunsenheit des Körpers, Zu-
MhM aa UmCang and Köneifewiclit. Von Wichtig-
Ul kl das Terhalten des Blatea. Yett. nntersebeidet
dni ftadien der Polysarcie: 1. Stadl um; Pif Rc-
•dtverdea beschränkeu sieb auf die, welche der über-
BSMige KSrpanKBiaag aad daa Kfirpaigewiebt nach sich
liehen. Das Blut bat noch seine normale ReschafFcn-
leil. Der linke Ventrikel dos llerzcim pflegt dabei mäs-
»ig hypertrophisch zu werden, doch bestehen keine Ilerz-
bttchirerdeo. 2. Stadiam: Das Blut ßhrt viel Fett
■it rieh, Lipaetnie, und übt ane deprimirende Wirkung
nf die Muskeln und d:is Nervpnsystpm aus, dor Fett-
leibige kann nicht mehr arbeiten, wird denkfaul. Das
Ben, mit Fett bedeckt, bewirkt Zirkulatioosstfirungen.
Ke Respiratioa wird beeinträchtigt, Magen und Darm
lind erschlafft, oft tritt Schlaflosigkeit ein. 3. Stadium:
Die Anzahl der roten Blutkörperchen nimmt noch mehr
*t», LipohjdxMmie, und alle Depressionserachainungcn
aeinea su. D«r Kraake leidet an SoUafiraeht, das Hers
»ird fettig degenerirt, hypertrophisch, es bilden sich
(Oedeme, Dyspnoe, Dyspepsie, Meteorismus und Kopros-
Schwiche der Harnblase, Impotenz bei Männern,
bei Aauen Amenorrhoe, Sterilität Temperatur und Urin
Uribea gewöhnlich normal. Die Polysarcia adiposa er-
leugt eine grosse Disposition de» Organismus zu ande-
itn Kiaokbeiten. Folgen der Polysarcia adipoM sind
Mlifs Degeneration dM Httaans, Atheromaaie der Ar-
tcrieo, chronischer Magenkatarrh, Hyperacmie der Leber,
Haemorrhoiden, Gicht und harnsaure Steinbildung. Die
Ufeborene and ererbte Polysarcie ist weit schwerer zn
lifHmjian ala dis cnroibcnA nad aneioht auch leichter
die tgtfcaten Grade, fm torgesehritteoea Alter bleibt
i'fi Polysarcie häufig bebtch<'ii uikI nimmt nodi Joch
Dicht selten läset das fortacbreitende Greisenalter die
Mjfsafeie in ihre regreesiTS Pbsse antreten. Dia Mir
leborene Polysarcie gründet sich auf eine pewisse tlltaa
<irguiische Konstitution bei Verlangsamung des Stoff-
*echaels und Trägheit der Vorbrennungsprataase. Die
«nrerbea« Polysarcie betreffen, abgesehen tob der Dis-
pasitioa des Oigaeismin tu derselben, hauptdkbHeh als
diffi.-nirendc Moment« das Alt^^r und das Geschlecht,
äie zeigt aiob häufiger bei Säuglingen und nach dem
30. Lebensjahre, als im Knaben- und JQnglingsalter, bei
Frauen leichter wie bei Männern. Die okkasionellen ür-
aaehen der erworbenen Polysarcie sind allin reieblicbe,
besonders fette Nahrung, zn reichlicher Aikoholg>^nus5,
Trägheit, UnthäUgkeit der Muskeln, des Gehirns und der
Qflsebleditsa^gaaa; befSrdert wird sie dnreh Anaemie^
Hydraemie, Chlorose und Skrofulöse. Die Therapie be-
steht in Folgendem: Mageres Fleisch, entfettete Bouil-
lon, magerer Fisch, Scopiodnkte, besonders Austern, ent-
sahnte Milch, das Weisaa Tom Ei, grünes OemBse, als
GetriUik Icohlensaum Wasser, die Wbser von vals,
N'ichy. Elster, Franzen'i'irirl , weinsteinsaure odor citrnn-
saure Alkalien, kleine Dosen Jodkali, etwas Rotwein,
etwas Thee ohne Zucker, sehr wenig ganz bitteren Kaffee.
Verboten sind alle Fette, alle oder fast alle mehl- und
zuckerhaltigen Speisen incl. süsse Früchte, Alkoholica,
ChokoUde. Die Speisen müssen auf das absolut not-
wendige Mass beschränkt werden. Femer sind au empfeh-
len Irische ''Tsiu« Luft, aUgeneina Bider, geistige oder
körperliche Thätigkeit Bei Ilydraamis ist Eisen zu ver-
abreichen, bei Verstopfung abftibrende Mineralwässer,
Hheum etc.
3. Gallenstein« treten in jedem Alter auf und
bei beiden Geschlechtern. Sie werden Teranlasst durch
sitiendo T/ebensweiso, Torpor intestinalis, dio .Art itir
Ernährung, fr«nde Körper; sie entstehen hauptsächlich
dareh das in Folge Toa Veiiadentfif der Galfo hervor-
gerufene Praczipitiren des Cholesti rins, dos rhnlepyrrbiiiH,
des Kalkes etc. und durch die aus der Gallenstauung
mittelst des katarrhalischen Schleimes hervorgegangene
Verbindung dieser Piaaiipitate. Der Hauptsitz der Gal-
lenstrine ist die GaHenblase. Die Symptome der Gallen-
steine sind besonders Lolurknlikcn, doch können sie auch
symptoiulos bestehen. Die Therapie beschränkt sich auf
das Verbot von Säuren, vorwiegende Fleischdiftt, Eia-
führcn von Alkalien, besonders Natron bicarbonicum, die
Mineralwässer von Vals, Vichy, Karlsbad, Marienbad,
Elster. G^gen die Anfälle von Lnberkolik empfiehlt Vf.
Narkotioa, gsgSB den Katarrh der GallenblAse Oleum
terebinthinae.
,\us vorstehender summarischer Inhaltsangabe ist
ersichtlicli, mit wie grossem Fleisse und mit wie ein-
gehendem Verständnisse der Verf. seine Forschungen
Ober die Stoffwechselkrankheiten für das ärztliche Publi-
kum in klarer und nutzbringender Weise zu verwerten
geyrusst hat. Möge ila.s niit.ciiche Ruch, dessen Inhalt
die tägliche Praxis so nahe angeht, möglichst grosso
Verbreitung unter den Kollegm findao. Wossidlo.
Die Yerfettunpfs-Kriinkheiten, von Dr.
Schindler- Barnay- Marienbad, dirig Chefarzt der
Kronprinz Rudolf-Stiftung u. Brunnenarzt. Zweite um-
gearb. Aull. Wien 188^ Wilhelm BraumÜller.
Vf. bespricht dU Ohomic und Physiologie der Fette,
die Fettwuoherung und Fattmetamorphosc der einzelnen
Organe und die Symptomatologia, Aaiiologie und The*
rapio der Polysarcia adiposa und giebt eine Kasuistik
einer Reihe von Fällen von Fettsucht. Auch er unter-
scheidet bei der Polysarcia adiposa drei Stadien, genau
SO, wie GantaaL Dia Therspe, welche Vf. vorschlägt
Ist auch fast dlas^ra, wia bei Cantani, nur empfiehlt
Vf. die MildhlEnr vurboodaa mit llaiienbrunner Kreuz-
brunnen. Wossidlo.
Beitrtae zur Kenntnis der epidemiscliea
CerdbrotpsalmeniDgitts. Von Dr. C«r1 JbM-
Hamburg. (Deutech. Arch. f.klin.Med. Bd. XXX. Hft. 3/4.)
Verl teilt sunichst 17 Fälle der io der Deberscbxia
genaanten Brkraiiknag mit, wdehe yiA ruteressantes
bieten und sehr lesenswert sind. Einige besonders er-
wähnenswerte Beobachtungen mögen hier Platz finden.
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SU
Zwei Fälle wann komplizirt mit Endoknrditis, UDd
der eine von diesen auiserdem mit eitriger Perikarditis.
In der Literatur soll diese Komplikation »ageblich nur
sweimol erwähnt sein. (Perikarditis supp. hat Ref.
ebenfalls beobachtet.) Einmal warea die Aortaklappen
ulzerös zerfallen, ohne dass sich Embolien vorfanden.
In einein »ehr aohweren, aber ■oblieaaliob mit UeUnng
endenden 7«Ue beeteaden sehr heftige GelenkaflektioBeD,
welche an wnd für sich ebenfalls zu Aen sHtPnsten
KompliliationeD gehöreo, in manchen Epidemien jedoch
•ehr Unfig, ja fast konstant Torkommen; so in einer
Ton KotiOttopulos beschriebenen Epidemie von Nau-
plia 1869. Wiederholt sah Yerf, chronischen Hjdroee-
phaluB als Nachkrankheit von Cerobrospinalmeng. epid ,
ein Vorkommais, welohes Leyden in seiner Klinik der
RfldcemiiairkdaNioklMften gar vUbk amVbaA. Ab Bymp*
tome dieser Komplikation führt J. mit v. Zicmssen
an: Scbmerzparoxysmeii im Kopf, Nacken und in den
Gliedern, chronisches Erbrechen, Koma, Konvulsionen
mit intermittireDdem Auftreten, Schlafeucht eto. Als
fernere intereeaante Komplikation eettene der Lunge
sind 2U orwähiien die Tuherkelentwickeluii^, (welche J.
als zufälligen Befund aufifasst, weldie aber wohl zweifel-
Im aaderweitjg nogeawnagener zn erkllrea ist [ef. die
neufn Untprsiichungfln von KochJ), die bronchopneu-
monischfu Herde, da« gleichzeitige Vorkommen von lo-
bärer Pneumonie mit der Meningitis c. sp , und ferner
diffuse Gangrän eines Lappens mit Sequestration eines
gtoieen Lungenstfiekes and HShlenbQdaag: In einem
eitizigfn Falle mir beobachtete J. das Auftreten von
Anästhesie, ein Symptotn, wtiches auch von anderen
Autoren als seltene Ausnahme angefahrt wird. Multiple
Muskelabsiewe im Nacken, Hornbantetapbylom und
Irisprolaps soiwie haitniekige ConjunctiTitiden kompli-
zirteu in anderen Fällen d' u Verlauf der vorliecendi'n
Erkrankung. — Von andern Erscheinungen erwähnt der
Autor ttoek der edten Torlfommenden Pseudokrisen
(einer bei Febris reciirrens bekanntlich ausserordentlich
häufigen Erscheintm^. Hcf.) sowie gewisser Symptome
seitens der Haut, u unter der Form einfacher Erj-
thems oder «xsudativer Prosesse (nam. Herpes und Ur-
ticaria). — Erbrechen — tintt der konstantesten Symp-
tt)me — fehlte in einer Anzahl von Fällen während des
gesammten Krankheitsverlaufs. — In therajpeu lischer
Beziehung erwihot Jaffi di« Btftl^oal^tdfe dw Sa*
Jicylsäuro.
Der zweite Teil der Arbeiten enthält die ans jenen
17 Fällen gezogenen Schlussfolgerungcn nuf dem Gebiet
der Aettologie, Symptomatologie und Differentialdiagno-
stik, ohne vessntltMi Nenea tu bringen. EigentBmlieh
berührt es, wenn J,, gestützt :uif seine Misserfnlge beim
Aufsuchen charakteristischer palhogener Schizomyceten,
die „Behauptung* aufstellt, „dass die epidemische Menin-
gitis keine parasitäre Infektionsknnkheit ist" Schon
die Häufigkeit dee Vorkommens miliaiw Tuberkel in
dem meningealen Exsudat dürfte mit glOMSr Sicherheit
gegen diese Behauptung sprechen. — tt —
Thetreatmentofsearlattiia. Bj David Lcwis-
New-Tork. (The New-Tork med. reeord. 18. März 82 )
In Erwägung der physiologischen Wirkungen der
Digitalis, welche 1. die Eontraktion der kleinen Arterien
beirirkt and dadurch die Blatsnfuhr hniabeetzt, Exsn-
datkinen also verhindert oder in Schranken hrih, '2. die
Pulsfrequenz herabsetzt und 3. durch Verlaugsamung
der Uerzthitigkrit die Temperatur Termindert, hilC L.
die Digittlis genügend indizirt für den Gebrauch bei
Scharlach. Dessen Uauptgefahren sind das hohe Fieber
mit den durch dasselbe gesetzten Gewebsveränderungen
und die Micrenaffektioo, welchen beiden die Digitalis
fiBtgegenwiritL Er wendet deshalb du bfiwMBi kl
I Digitalis immer an und empfiehlt danjt so früh &li
möglich zu beginnen und es bis in die dritte Wociis fatt-
I brauchen zu lassen. In 150 Pillen hat Verf. gete En
folge von dieser Behandlung gesehen, mit wplchfr er
, Ocleinreibungen des ganzen Körpers (mindesteus 2 mal
täglich bis zur vollständigen DesquanutioD), strikte
Aülcbdiät (wegen der Diarsee) und — ia BOduiioU sn(
d^ Baehenkatarrh — den Odmiidi Ton Biiea and
Kali ohloricum in folgender Pom wlnndsti
£p. Kali chlorici 4,0
Tr. ferr. scsquichL 8^0
Glycerini 30,0
Aquae q. s. ad 250,0
M. D. 8. Alle halbe Stunde 1 TheelSffel. Gr.
Tlio treatment of diphtheria by tfip Iwd
ai)i>licatioii of boracic acid in Solution. Bj T.
D. Harrie«. (The Lancet, lVf,r 25, 82)
H. empfiehlt hei Rachendiphtberie die lokale
Anwendung einer LSanng ans: Beralure 8,0 Glyze-
rin 15,0 Wasser 15,0, freigicbig alle Stunde in die
Rachengebilde zu pinseln. Die Applikation soll noch
einige Tage nach dem Tersehwbden der Beiige und der
Allgemeinerscheinungen fortgesetzt werden. Die Psfinin-
membranen sollen bei dieser Behandlung vollkommen
vergehen. Or.
Gynäkolof^ie und Geburtshilfe.
Deax ca§ de dyetoeie ob^erves cbez deox
lionnes d« m^nagerie. Pv H. He«keL (St-
cueil dos actes du Comite medioal des Bonchei-ds*
Rhone. Tome XV III S. 73 )
H. teilt in der medizinischen Geaellscliart Marseiile*!
zwei auch für die Pathologie der measehücben Geburts-
hilfe interessante Anomalieen mit, wdebe bei der Nie-
derkunft zweier Löwinnen beobachtet wurden, Eiof
zwegährige erstgebirende Löwin war nach 48atüodigem
Kretssen, wihrend dessen nnr «n totes Jnnge ansgs-
stosson wurde, zu Grunde gegangen. Bei der (»bdnV-
tion zeigte sich der noch zwei .Junge enthaltende Uterui
an mehreren Stellen eitigerissen. Der Kopf eines Jungss
war durch eine Rupturstelle in die Abdominalböhle fp-
treten.
Die üterusmuskul:iti:r war inorsrb , leicht z-^rrei»-
lieh. Das Becken war verengt Der gerade Durdk-
messer betrag 7 Cm, der qaere 5,5 Otan-, der selnrf«
e'j Ctni : während beim normalen Löwenbecken di'
resp Durchmesser, 8, 6, 7 Ctm. betragen. Der Kofi ;
der Footm war in seinen Durchmessern normal. —
Auch in einem zweiten Falle war eine Löwin nscb
48 stündigen erfolglosen Wehen an einer üterosröplV
gestorben Auch hier waren alle Beekendurcluiiesscr (US
0,5 — 1,0 Ctm. verengt und die Dterusmuakulatur sehr
zerreisslich. — Beide LSwinnen waren bereits in der
Gefangenschaft geboren, und diesem Umstände schreibt !
H. gewi&s mit Recht die mangelhafte Ausbildung de«
knöchernen Skelets und der Muskulatur xu. Er tct-
gleicht die Geburten der gefangen gehaltenen Tiere mit i
den nnserer in grossen SOdten dem Einflasse der Crn- 1
lisation unterworfenen Frauen, welche im OeRenünti '
den Frauen auf dem Lande, weniger und schwieng'-r
gebären. Es sei bekannt, dass sehr viele gefSangen ge-
haltene Tiere, z. B. Elcpbantenweibcben, in der Ge-
fangenschaft steril sind. Landau.
Vebcr zwei aeae FiUe von Selrwanger-
Schaft, Geburt und Wochenbett in Kompli-
kation mit Ovarialge«ehwfll8ten. Von Dr. Yi.
Fisrhel-Prag. (Prag. med. Wochenschr. 6 82.)
F. besehieibt ans der Breisky 'sehen Klinik zwei
FiU», in wddiea die Qebnrt trots des Vorhandenseins
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■
' pHHt OrarientumoreD für Mutter und Kind glQcklich
ftiUL Dm Hindernis, welches dieae mit «ioem S«g-
< mIs tMb im UciiMD Bedten bafliidMdeii OesdiwBbte
äm Eintritt in kindlichen SeUUMt dnrbnt< n, wurde
' ^tde Ma] durch eine erfol^eieb ratgenihrte Itepositiou
der Geschw&Ute aus dem kleinen Becken, beseitigt
Du eine Mal mptuirtc hierbei ohne weitara aohidliehe
Folgen die OTurieDkyste.
Die anderu beiden Rebaudlunc^arten in solchen
FiDsn, P&nktioD der Kjate durch die Scheid« und die
OnriateniM mumi andi F. ia dm '?oa ihn beadwiebe-
s« Fallen nicht angezeigt. Einerseits konnten bei d« r
PusktioD Ton der Scheide aus septische Stoffe ilurch
lEa PimktiODeöiTnung in die Peritonealhöhle eindringen,
udeitnaiU war durch dia starke Toiferfieifta Schwan-
gwbift die Gefahr der OrarioloiBie antaebieden ge-
I steigert. Sehr Iciclit hfittf itij Variaofa der Operation
bei breiter Verwachsung des ToBon mit dem Uterus
od« stariur ietraligamentSser Batwieklnng derselben
dil fltetio caesarea in Frage kommen uad dadurch die
Progoose sehr getrübt werdou können. d.
Ovariotomie pcndaut la ge«tatiou. Par M.
Golenvaux - Bruxellea. (Ball, da l'Aead. rajala da
md. de Belg. 10/81.)
G. stellte in der Akademie zwei Frauen Tor, bei
veleheo er mit Krfolg wüLroud der Schwangerschaft
Eicntockgeachwüista entfernt hatte. Die eina Frau war
OBS d7jihrige II pars and 6 Ifoaate aehwangar. DI«
Heilung ging ohne ril!>' Zwiscli'-nfäll'" vnr sich, und die
Fnu geUar am Ende der Schwangerschaft spontan ein
i 3235 Gramm scbwcTCS Kind. Ebaoao günstig Terlief
dfr zweite fall Landau.
D«alh after ovariotoiiiy , dtie to prdlnil-
OATj tapping. üy Lawson Tait • Birmiofham.
Jlba Mad. Bm. Haw-Tock Marsb 11/8S.)
. In der letzten Serie vtm 100 v. L. T aiifgefTihrten
<''kt;ut4)mieen befanden sich nur 3 TcKleifälle, -welche
I imr solche Kranke betrafen, bei denen Tordem die K)ste
j «icdsrboleotlich roll punktirt woidan war. L. T. hilt
l diite bemerkenawerte Tbatsaehe lc«ineswega fDr ein aar
I nifiUiges EreiRiii-* u!nl wunit eindringlich davor bei
I ÖTirienturaoren behuls palliativer Erleichterung anzu-
npCeo. Diea dfirf« nur bei solchen Kystea gesohahan,
die Bta ab naantirpirbar arkaant hat Landav.
i
Cliuical lecture on areolar hypcrplasia
«ad flssure ol' the cervix uteri, by mywood
Sntdi (Mad. tinea aad gas. SS. Fabr. 89.)
Bei Fraueu, die nicht geboren haben, bestellt Iii-
tfiiration des Cervix mit uacbfolgeoder II ypertrophio
hum, aber bai aolchen, die geboren haben, wird der
• loTolutionsprozcss häufig aufgehalten, sei es durch Er-
. kiltang, durch Nichtatillen des Kindes, sei es dadurch,
' dus die Frau zu bald nach der Entbindung wieder das
!' Bett Teriiaat; die daimus resnltirenda Subinvolution ist
ia hanptaleblielsfee Falttor sum Hervorraibn dar Ia-
duntion des Cervix. Bei retroflektirtem üterus wird
die hintere Muttermundlippe der Sitz chronischer Kon-
gestion, dann chronischer EntzTuidung, dieser folgt In-
dacation das Qawabea und oberflächliche Oraanlariiypar-
tTOfdiie, die ao oft flUschlicherweise als ülzeratiOB an-
Kesprocben wird. Bei SubiuTolutimi nflimeu IkmiIö
Lsppen an Dicke und Härte su, drücken sich gegen-
Mit% nnd wardaa dadavdi erartitt» dar loiaere Mutter*
mnod ist eine weit offsoa quarrölaofende Linie, der
a gaote Cerrix im Zustande stäricar areolärer Hyperpksio.
I £« besteht Schmerz, gleichzeitig Menorrhagie mit muko-
I pandaatam Ansfluaa«, häufig Mationrhagie^ and nicht ao
I MÜn wird das Laidaa fOr KMiiaflia edcUct; ab
diflarantiell diagnostisches Moment mag man sich daran
baltea, dnsa bei d«r aroolären Hyperplasie die Härte
dem GeAhl deotlieh anboniküa eradtefatt, die Sehleim«
haut ist als eine freie gesunde Lage auf dem unter-
liegenden verhärteten Gewebe verschieblich, während beim
Karzinom die Schleimhaut nicht getrennt gefühlt wird,
der Finger das Gefühl von hartem feuchten Kautschuk
empfängt. Eine andere Reihe von Induration und
Jlversioii der Muttermundslijiju'u wird nach Kmmet
durch Fissur einer oder beider MuttennundsUppen rer-
aalasat (aie alleta erlteant Brnnet da ürtadie all dar
Störungen an , die andere auf Subinvolution r>der Cer-
vikalkatarrh schieben, und dass Vernähen d<T Fissur das
einzige Heilmittel sei). Die Behandlung besteht bd
einlSuher areolirer Hyperplasie im Zerstören der ver-
dickten Teile, aei es doreh Sali eansticum, Glüheisen,
odtT sei CK (Jiirili's Meaiar{ wo sicli jfjocli piiie KisMir
oder die Inarbu einer solchen aachwciseu lässt, gicbt die
voa Bmmet Torgesohlageae Behandlung die besten
Resultate, aber sie erfordert grosse Sorgfalt, Zeit und
Geduld: die indurirtc Narlje muss vollständig entfernt,
die Rbider müssen so augefrischt werden, da^s die Nadeln
gar kein indurirtcs Gewebe mehr finden. L — n.
Eine akute voIlNtändiKe Inversion dc8
Uterus. — Dr. St. Jerzykowski- Posen. (Gazeta
I Lekarska 10,83. Polnisch.)
Bei einer sum 22. Mal (hierunter 3 Frühgeburten)
Gebärenden wogen Steisslage langdauernde Geburt, welche
mit Extraktion beendigt wurde. Die Plazenta, in grossem
Umfange an die Tordere Uteruswand angewachsen, wird
mit groaaer Mühe benmsgeholi Hiernach aofort^
Kollapserscheiniingrn , Voniaclit auf Ut(M u'iruptur. Djs
Fehlen des Uterus bei Pulpatiou der Kaucbdeckeo, das
Haranitaeten eines kugeligen schmerzhaften, Untüdea
Tumors aus der Vagina nnd die £aplocatimi per ngi-
nam ergaben eine totale Inversion der Gebirautter mit-
sammt dem Halse. Die mauufllp Reposition «elaiig ohne
Schwierigkeit. — Excitautia. — lu puerperio eine dif-
fuae Pcritoaitia, welehe aber ohne Naebteil Ar die
Kranke sich resolvirte.
Verf. spricht sich gegen die (Jl shaiisen'Hclie Hy-
pothese über die Todesursache bei akuter Inversion
(Eindringen der Luft in die Venen) aus, da hier die
Yenea nicht nur komprimirt sind, sondern aueh sieh an
der Inversionsstelle einbiegen ; or pbiidirl für die
Theorie der reflektorischeu Parese dt-r vasomotorisehan
Zentren und beschuldigt als Ursache der Inversioa die
' Erschlaffung des Organs Rim der Ri-position muss su-
I erst der Uterus, der letztberausgetrelene Teil, zurück-
' gebracht werden. Nach der Reposition ist der Uterus
von innen und von aussen xu maaaireo, Eisblase auf die
Baadtwaad und ein mit Bia gefüllter Kolpeurjnter in
die Tagtna lu appUiifUL
Fr. Rubinstein (St. Petersburg).
Beitrn«; zur Lehre Uber Vaginalkysteu.
Von A. Lcbedeif - St. Paterabuig. (Ztacbr. f. Geb. u.
Gyn. VII. Bd. 2. Hft )
I^i einer 17 Jahr alten auf der Abtheiluug dos
Professor Dr. Slawjanski liegenden Kranken entdeckte
man im ScheidengewSlbe 1,5 Ctm. von der Portio vag,
uteri entfernt und hinter der Portio S Kysten, die eine
von Ilaselnuss-, dli' amlt-rt^ vun Ilühnereigröase. Dia
Kysten wurden durch inzision und folgende Aetzung mit
HSUaoitaia gabailt. — Der Kjiteninhalt war farlikw
I klebrig, fadeniiehcnd: die der rechten Kyste durchsieb-
tig, die der hiutereu trübe. Ausser grobkörnigen Kugeln,
wie sie in den KoUoidkysten der Ovarien zu finden sind,
huaden aiob in diaaar K/ate mtfcroakopisch keine aude>
mn FaraMtaawata, in dar aadetea Kyata had tUk gu
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SI6
I
keio Fortneleawnt Die &aM«re Flüche der Eysten-
Wandung war mit dem gewöhnlichen mehrschicbügsn
Plattenepitlicl J> r Vagina überzogcQ. Auf der inneren
Fläche der rechUseitigec Kyste war kein auskleidaDdes
EpiÜiel zu whea, di^segen war die innere Fliehe der
anderen Kvstc mit einnm raeLr;icbicli*i£;i->n Epithe! aus
scbarf kouturirtea Zellen mit deutlicLicu Kcrucu aus-
gekleidet. In tiefen Stellen sind diese Zellen mehr zy-
Bndriaoh, auf der Oberfläche häufig unxegelmiHig poly-
•driieh; aa maaeheo Stdlen find lieh nur eiowbiebti-
ges Epithel vor. BezÜRÜch der Entstehung der Yagi-
ualkysten scblie»8t sich Lebedeff der Erklärung Freu -
scher's an, welcher dieselben sich aus Drüsen der Va-
gina bildeo laut, die ihrerseits selten, ohne zu Störungen
TennIaMiiog zu geben, in der Vagina Torkommeo. L.
Klinische rntersuchung der Erkrankungs-
hiiufigkeit der Sexualorsaue bei psychisch
kranken Weibern. — S. Duiill». (Wratsch
No. 10/82. Russisch.)
Der Autor unterwarf 200 psychisch kranke Frauen
einer gynäkologischen Untertnehojlgi und femiolirt aeine
Beeultate in folgenden Sätzen:
1. Bei 163 i. e. hat bei 80 pOt wurden verschie-
deuc Eitoukmigen der weibliehen SeonuloiiiaiM vor-
gefunden.
8. Unter 140 m«Biteati«Bdeii Ttwno (ia Alter
▼on 15—43 Jahren) waren BW 20 ohB« jed* AnoiBalie
der Scxualorgun«;.
3. Bei CO iiii ht mehr meoBtruirendAB (Im Alter
Ton 43—75 Jahren) wurden in 18 Fillan gynftkolo-
giadie Bdtranlmogeo konstatiit
4. Bei den m e n st r u ire n d e n Frauen überwogen
akute und chrouiscbe Endometritiden der ganzen Gebär-
mutier (40 Fälle), sowie des Gebärmutterhiilses (22 F.).
Der Häufigkeit nach folgen dann chronische Entzündung
des Körpers (116 F.) und des Halses (8 F.), kompli-
zirt mit Ulzeration des üterushalses (^12 F.) endlich
Menstruationaanomalien (38 F.). Dann folgen Lageaoo-
malien dea Utefoa, alnite «nd ehroniadM Brionnlrangen
der Eierstöcke und Nachbargebilde. Viel Bcltener findet
man Katarrh der Vagiua (7 F.) und der Vulvae (4 F.),
Uuptura perinaei puerperalis (4 F.) und zuletzt als Aus-
nahme (je ein Fall) EiantocUqraten, Fibroma ated nnd
Pnpilkaw uilhna. —
5. Bei niehtmcnstruirendcn Frauen (ausser der
senilen Atrophie) fanden sich besonders chronische Ms-
tritiden (6 F.), alte Perinealrupturen (4 F.) und snletifc
lOfaBMiate aenU« Endometritiden. (? Ref )
Nadi der 7orm der psychischen Kranlcheit zerfal-
len die Kranken in; a) menstruirende: Idiotismus 1,
Epilepsie mit Psychose 15, Hysterie 11, Panklysis pro-
gressira 14, primäre Verrücktheit 31, lialancholie 25,
sekundärer Blödsinn 10, Melancholia puerperalis 5, Fu-
ribnndium 18, Alkoholisraus 2, Furibundium puerpe-
rale 8; b) nichtmcustruireude: Paralysis progres-
aiva 10, Melancholia 10, primäre VerrüoJttheit 9, Al-
koheUaaMe 3, «dnudlrer BUMMnn 98.
Nach den Sexualfunktioncn in: a) Menstruireiide:
Jungfrauen 31, sterile 41, gebärende 68 (von denen
38 erstg^liende nnd 80 mehrgebärende); b) Nicht-
menatrttirende: Jungfrauen ^ aterile 14, mehiyebä-
rmde 44 (Ton dlaaen 9 hatten 8 — 18 Geburten).
Diese Resultate zeigen, dass die Komplikrition der
Psychosen mit gynäkologischen Formen ein häufiges Er-
eignis ist und seitens der Klinicysten die grSaate Rück-
aiehtnahme erheischt, wie dies B. Schultze bereite her-
TOtgehoben hat Fr. Rubinatein (St Peterabuig).
Nervenkrankheiten nnd Fsyduttria
Lehrbuch der Krankheiten der peripheren
Nerven und des Sympathikus, f&t Aenta «ad
Studinode, von Dr. Adolph SeelignlHIer, Donnt
fTir Npuropathnlopio nnd Elektrotherapie an der CuiTer-
sitüt Halle Braunschweig, Wreden, 1882. (Wre-
den's Sammlung kurzer medizinischer Lehrbücher Bd. V.)
Dass bei der foat wunder baren Auadehnung und
Vertiefung, welche daa Stndinm der KranUMitM dis
Nervensystems innerhalb der letzten 20 Jahre gewonocn,
die Literatur dieses Zweiges der Pathologie und die
Lehr- und BaadbSdMr in eben so reichem Ma&te lu-
nehmen mussten, wer woUte das leugnen? Wenn aber
von Einzelnen leise Zweifel gehegt werden loUten, «h
das Erscheinen eines lujumi „LeLrbuchs der Krank-
heiten der peripheren Nerven und des Sympathikus"
berechtigt ad, BO kann man derartigen Zweiflern so
ganz Unrecht nicht geben. — Wir besitzen in der Tbat
ausgezeichnete Lehrbücher gerade für diesen Zweig der
Nervenpathologie; freilich mögen sie für den beschäl tigteo
praktischen Arat au weit gefasat und an fiel lunxel-
heiten bringend a«B Und ao, tuu mit dem Heraufsber
der ganzen Sammlung, Wreden, zu reden, b™*?
„wohl immer aufs Neue die Notwendigkeit zeigen,
„kurzge&Mte LdttMeiher zu besitzen, die das YFissens-
„werte «memmeBtrngeB nnd daa bleibend Ghite m dar
, massenhaften Tagealitentnr hemugreifen.* — In die-
sem Sinne ist das vorliegende Wedt dos bekannten unJ
geaohätzten Meuiopathologen nlien Kollegen auf's Beste
zu empfi^en. Kun nnd doeh allea Wichtige beiüok-
sichtigend , anatomischen wie physiologischen Fragen
Rechnung tragend, durch zweckentsprechende lllustiatio-
ncn erlintert nnd von anschaulichen Schilderungen aus
der eifeaen reiahen £rfahmng begleitet, gewährt das
Bttdi daa dne Gute für sieh, in den Stead nnsenr
jetzigen Kenntnisse der Krankheiten der peripheren Nerven
einzuführen. Wenn, was wir nicht wiaaeo, daa vorliegende
Buch nur ein Teil iat dessen, was der Verf. über die
Krankheiten des NerrenqrsteB» später vielleicht asah
au liefern gedenkt, so würde die ^Einleitung in diS
Studium der Nervenkrankheiten", als au der Spitze '
einer fortlaufenden Reihe von Schriften stehend, voU- I
IssBimea na Pbitae sein. Sonst eneheiat sie ma, !
einem Lehrbuch der Krankheiton nur des „peripherer,
Nerveuaystems" vorangestellt, etwas zu ausführhcii.
Fraglich mag es auch für viele sein, ob unter den i
aKrankheiten des Sympathikua* die relntiv noaf&hrlicben '
Abhandlungen Ober Uigiine, Iforh. Basedowii, Angios
pectoris, Ilemiatrophia facialis etc. etc. ihren Platz finden
dürften. Trotz dieser Bemerkungen glaubeu wir in der
Tbat das vorliegende Werk allen denen mit Fug und
Recht «mpfsblea sn liSnnen, die dem Studium der
NerrsBkrsaMiaHen ihr beeonderes Ioter«ase zuwenden.
Zum Schluss sei uns noch geatattet, die pag. 271 uuJ
272 von dem Autor geäusserte Anaidit, daa« in leich-
teren Fällen von RadiaJialihmaagea di« dehliisebe!
Untersuchung über den Sitz der Lösion fast dorchwrj;
keinen Aufschluss giebt, zu bestreiten. Auch bei leich-
teren Lähmungen gelingt es nicht, durch die Elektrizität
von einem oberhalb der Tiäaionestelle g«l«g«B«i Ponkte
uns die von dem Txtreigenden Nnrrea innmrrbetmn MusJ
kein zur Kontraktian zu bringen. MaD kann nun »bei
den N. radialis von der AchselhtUe aus (weDogleiehi
wie wir iBgsbSB wollen, nicht immer), jedenfalls abcsr ii
der fosaa smeMlanoularis erreichen, inaofern dort voj
dem durch Erb bsfamBt gegebenen Punkte aua (in del
Gegend des 5. Proa transviTRus) neboa anderen Muskeli
der dem fiadialisgebiel aogehörige Supia. Ioiwiib («von'
auch bvsnrls) snr ZssBauamishaaf fthtawk wmi
Barahardt
uiyui
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«17
Ein Fall von Trophoneurose, tou Dr. J.
Mwan-BMleD b. Wien. (MitUiJ. «L Veroio* d. A«nt«
ii ITiidv-OwteiTCMli 5/8S.)
Ohne auf di« tlMOntiscbeo, uicbts Neues bietenden
AuanBaadeneUungw dw Vf.'» etofugelieo, repioduiiren
wir Uir dn WaMntlidi« d« iniiMrliM dvitk di«
itioIogischpQ Momente interesstititou Faüos. Eine 30-
jihhge Frau war (übrigens G Jahre vor Beginn der
Bublldltnpg) aus beiuer Küche in den Eiskeller ge-
^HPa and InM» sieb dort eina b«lbo Stunde %nIgo-
Utm. Sebon ludi iranigen Tmgcn wuden die Finger
steif and Tcrschifdene Gelenke, sowie das Gesicht
lebmerzten. Auob die Menatriution wurde lebr un-
regelffliMig. Seit 4 Jabfao tnt «loa intmar sanebmeBde
YergrÖMerung der Nase, der Lippen, der Zunge, Hlnde
and Fasse ein. Die Nase ist verdickt, vergröstert,
Unmt) weich aozuf&blen, gegen Druck wenig umpiad-
üefcj Ton d«D Lippen besoadera die untere, ituk Ter-
tidÄ, Bm GWobe gilt TOn ^ Zunge und der linken
ToQtiBik Bpnehe trige und schwerfällig. Ueidt- Ilähde
Nod an&Ueod Tergrössert, die einzelneu Finger ge-
schwollen und teigig anxafQhlea, das Gleiche an den
Fussen. Die oberen Eztremitüten sind vnn den Händen
<i)geiehen normal; an den unteren sind beide Knie-
gdeoke schwer beweglicb ond das rechte teigig ge-
schwellt Aiiawrdem beateben Schmerxen an der rech-
ten KaiM^dlb«, ao beiden Otbitalrindem , fowie fiberw
Liupt fast an allen Knochen und Gcltiikt'ii. Diesen
Fall partieller erworbener Hjpcrtropbie führt Vf. auf
eine Alienation der Gasaauntvegetation und eine Auo-
aatie der Biutauacbuag aurück. BarabardL
Nasen-, Rachen- n. Eehlkopfekran1ch«itan.
Ein einfaches Terfahren, Arzneiflfissic-
keften mnf die HaseiHelileiiiihaiit ta epplin-
rfn, oder ins Mittelobr zu treiben. Von C.
Pllricelli- Kamberg. (Sep.-Abdr, aus Berl. kiin. Wo-
eheascbrift 8, 82.)
P. baachreibt eine Modifikation der Nasendoucbe,
«debe er Naiaabad nennt, und welche darin besteht,
dasf nach Herstellung eines genügenden Abschlusses
zwitchen Naaeo- und fiaohenböbie durch Intonation eines
reisen, aidkt aaaalaa, A, dia gant« Naaa laount ihren
Nebeiihrihlcii angelUlt wird. Die Vorzöge dieses Ver-
khrena vor der Douehe sollen darin bestehen, doss die
Fl&istgkeit Dicht sofort abfliesst, daaa man also mit
peagBua Ifaqgaa nwdibamentSaer Lfisungaa aaareieh^
(■aar ia aiaar vollkomauiefen Bespülung, besonders der
oberen Scbleimhautpartifn. Letztere ist bei dem alten
Terfahreo nur durch Richtung des Injektionsstrahles
aaeh oben su erreichen, wobei der Drude, wdebar die
Eistrdbung der Flüssigkeit bewirkt, Kopfschmerzen und
andere Unbequemlichkeiten Terursacht, welche bei lang-
samer Anfüllnng der gansen Nase sicher vermieden
werden. £in Einfliesacn tuu Flflaaigkeit ios Mittalohr
ksaait bei dco geringen Injektionadraolc nie vor. Auf
deauelb«D Prinzip basirt das Verfahren, FITissigkeiten ins
Mittelobr mittelst der Luftdouche zu treiben. Der Ab-
(cblnsB der Waaea höhle wird auch hier durch Anpressen
<3<K Valom gegen die hintere Pharynxwand bewirkt,
«ntifdini wird die BaohenbShle durch Anpressen des
ZuDgenf^ruudee gegen die Velum nach oben und vorn
■bgearhlosaan IHea wird erreicht^ indem der Fat seine
BaabaaomBM a» anaagiit.'ala wollta er da K baatig
berrorstossen. Bei angehaltenem Atem wird dann die
Flüssigkeit in die Nasenhöhle eingegossen, worauf die
LnftdoQcbe dieselbe in die jetst geöffnatiB TM)en treibt
S<A1 nni in eiaa Taba iojiiiEt wwdaB» aa aiaqa dar Fat
»ein Haupt nadi Aht batidhadaa Mto flut badMotal |
neigen. Das Verfahren ist eine Modifikation des viel
gabbten Graber'scben und soll Tor diätem dea Vacsug
einea liagar daaamden Abseblussea babea, wodureb es
gelingt, FiSnigkeitsmenge und Druck bdial^ Und unab-
bängig von einandor zu reguliren. Kr.
Abnorm langer ProceKsuH styloideus &]»
Ursache von Schlingbeschwerden. Von Wein-
lecliner-Wieu. (Wien, mcdiz. Wochenschr. 5 82.)
Eine noch nicht bekannte Ursache der Schling-
beschwerden, vom Verf. in zwei Fällen beobachtet Ia
beiden Füien konnte das untere Ende dea Knochena
untarbalb der Handel ala harter K5rper gefbblt werden,
und war die Mandel dudurcli etwas nach vorn gedrängt
Im ersten Falle, wo die Verlängerung des GrifFelfort-
satzes nur einseitig war, gelang es denaelbao zu brechen
und ibm dadurch aiae andere fiiebtong xu geben; die
Besehwardaa Uiabaa darauf fi»t fm zweiten Falle
(beiderseitige Vcrlingwrung) falaeg die Frakturirung
nicht F. Hey manu
On the Abusc of local treatment in na-
sal disorders. By E. L. Sbnrley-I)eimit.Aaiarika.
(The ü. troit-Clinic 1 H'2 )
Ls wird der Satz uut'gcstulit, ilass allzu energi-
sches Lokalbebaadaln manchmal bei Nasenleidcn
acbidlich aeia kaan, waaeatliob» glaubt Sb., könate ein
Behandeln mit Argentum nitrie., besonders wann die
Riechregioo getrofifeu wird, Nachteil haben. Als Bcwt-is
werden zwei Fälle angeführt, bei denen langwierige
Naaenleiden trotz aller Behandlung nicht naoliHaasnn,
dann aber beim AonatMB jeder Babandlung von selbst
heilten. P. II ey mann.
üeber ve«pir«tori8eheii nnd phoniieliea
Stimmritzenkrampf. Von W. Hack-Freiburg i. B.
(Sep.-Abdr. aus Wiener med. Wochenschr. 2 — 5 82.)
Niemand wird die Torliegande unter dem bcadiai-
denen Gcwandn f'iner kasuistischen Mittcüiiijp auftreteada
Arbeit von Hack ohne Befriedigung uua der liaod legan.
Es sind je zwei Ileobochtungen über respiratorisdiea
und pboaiscbaB Stimmrittenkrampf versehen mit zahl-
reieben Icritlseben und epikritisehen Anmerkungen, dio
uns H. vnrii'gt.
Der erste Fall betrifft eine junge luetische Person,
die iHihread der Daner der aatisyphilitiacben Behaad-
lunc i'inen akuten Larynxkatarrh mit Parese des Tyreo-
aryteuoideus überstand, l'ujtzlich bekam sie einen sehr
heftigen Sufifokationsaurall. Die Procesans vocalee waren
ia der Mittellinie fest auCeiuander gepvasst, vor und
hinter deaaelben war dagegen die Glottis spaltfSrmig
geöffnet. Der gefährliche Aufall — die Pat. war blau-
grau verfärbt, bewusst- und reuktiouslos , nur selten
wurden in groisaa latarvallen langgedehnte giemonde
Atemzüge ausgelöst — war aar durch eine spasmodische
Aktion der Mm. cricoarytenoid. lateraL herrorgerufen.
Nicht kontrahirt waren die vorher paretischen Tyreo-
aryten. intern, und der Tiansversus. »Das laryngo-
skopiseha Bild dieses GkMiikrampfes glich völlig dem
Spiegelbcfund , den man, als die Parese noch bestand,
während der Phonation erhielt." P^s gelang U. zwischen
dio Glottis ein Schroetter'sches Uartkaut«chukbougie
No. ö aiit einiger MAba hindurch zu drücken, fast
augenbllekUeb Ueia dann der Krampf nach, mit der ein-
strömenden Luft kehrte das Bewusstsein zurück , der
Atem wurde normal. Einige Tage später wiederholte
sieh ein ihnlicber achwiflherer AaftU, der ia daraalbaa
Weise mit Erfolg bebandelt wurde.
Die Lehren, die H. aus diesciu Falle ^ieht, betreffen
liiMlIuHa den therapeutischen Erfolg der Hougiebahaad-
laag» aaderetaeita dia GefiUirliohkeit und Liaga da«
AaMs, waleha H. dadanh orkllt^ daaa dank das 10-
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I
Bimum von noch eindriii^ji r.clcr Luft bei diMii nur teil-
WMMO AbschiusB der Glottis das Blut soweit mit Satier-
gtolF venorgt worden •«, dMt die inotoriieh«n Gentran
crrrsjuDßsfähig blieboii, wülircrul hn vollständigem Ab-
schluss der Krampf durch die ün<>rr«'gbarkeit der Ner-
Tenbahnen frQher eia Ende gefunden hätt«^.
Das Interesse an dem zweiten Falle gipfelt io dem
Nachweis« einer zirkumskripten hypcracsüietiscbeii 8ti*lle,
von welclicr selbst minimale Koize oinen n-öciilorisclion
Glottiskrampf zu eneagen vermocbten. Es handelte
sieb um einen «Heii Hwni, der an bivflgen Anllllen
sehr heftiger Dyxjim'p litt. Dir üntprsucliuiiR orgab
normale Organe nur im lusi^i ii Sin ji>,riforui üIht i.it
Plica nervi laryngei eint- (■r!l^■■ iiun ssi' ^. rütolp Stoil.- der
Scbleimhatti. Der leiseste Keis (scliwacber Luftstrom
mit dem PalTerbliser darauf geblasen) iSate einen beM-
^fii Allfall ans Vnu ki-iiu-r uiiderrn Stelle des Keld-
koples aber gelaug es dcu Aufall zu erzeugen. Durch
Bebandivng dieser ents&odeten Stelle mit Alann sdiwan-
den die Anfälle vollRtätKlic
Bei den Erörteruiigi n über plionischen Stimmritzon-
krampf ist zuerst zu bemerken, dass II. wohl ir.it Reclit
die illeste Mitteilung über diese Erkrankung Traube
zuseb reibt
Sfitn> Iiiidoii FTdlo zeichnen sioh von den bisher
publizirteu ganz besonders dadurch au8, dasB sie klüftige
im ftbrigen durchaus i.icht nervöse Männer betrafen, die
sieh das — ja in der Regel unheilbare — Leiden durch
üeberanstrengun^ der Organe zugezogen hatten. Bei
»einem ersten Falle ist t:och beu/erkeuswert, das» im
Anfange sich der £r«mpf nur eiustellte, wenn Fat. seine
Stimme in seinem Bemfe — er war Ansmfisr — an-
strengte, dann bei jedem Sprcclieii \infir fr>di m Himmel
und sciiliesslich auch beim gi-wrihnlichen J^priH-heu im
geaeblosseneu Rau(ue. Der folgende Kall bclriÖ't einen
Unteroffizier, der bei einem Laryn^aikatarrh durah ver-
stärkte Anstrengung der Stimme seine Heisericelt zu
kompcnsiren versinbii-, alliuüblich wurde er alier bis
auf ein gewaltsam hervorgestussenes tistulireudes i ganz
tonloe. Der lniyngosk»i»iselM Befund bestand lediglich
den F.r>i !i' ';iur Reil eines leichten Knt.-irrhs unii
einer geringen l.iUunung des M. transversus, die nacli einer
einmaligen Farudisirung schwand. Bei Phonntionsver-
snehea legten sich die Stimmbänder regelrecht anein-
ander, niebt krampfhaft, sondern mit der physiologischen
Sohneiligkeit, und Hessen iiorh eiijo schmale Spalte
awlaohen sich. Da die Kaute des rechten Stimmbaudes
ein wenig geaehwellt war, zeigte neb diese Spalte etwas
nach linkfi verschoben und bildete eine unbedeutende
Koukavitiit nach rechts Das aufTallendste Symptom
war, dass die Vibrationen der Stinimbünder ftbtten.
Hier und da konnte man bei stärkerer Anstrengnog des
Fat wabmebmen, daas sich das rechte Stfmmband für
einen Augenblick über das linke legte und .10 die Glottis
ganz verschwinden machte. H. stellte die Diagnose auf
Knmpf der Mm. Tocalea.
Interessant war, dass der Fat im Schlaf und in
der Chloroformnarkose mit lauter Stimme sprach, Simu-
lation liess sich mit ziemlicher Sicherheit ausschliessen.
H. glaubt, dass durch den Katarrh ein« leiebte Läh-
maog der Stimmbandaddoktoren mit Ansnabme der Hni.
intern! erzeugt war, und dass die kompensirendo Ueljer-
anstrengung dieser Muskeln das veranlassende Moment
sum Krämpfe wurde. Es fiad die Fälle 1 und 4 die
enten FiUe von nachgewiesenem partiellem Spaama%
Ton isolirtem Krampf einzelner Adduktoren. Ffir den
phonischen Krampf dürfte wohl der vom Verf. unter
dem Titel ,pbonatorischer Krampf der falschen Stimm-
bänder* (Wiener med. Blätter 1878 No. S) dn Beispiel
sein, bei dem es sich um einen Krorapf der Mm. tyreo-
arjtenoidei exterui resp. der Superiores gebandelt hat.
Für den respiratorischen Krarnjif ist die Beobseh-
tung von Hack von grösster Bedeutung, da ein psrtie)'
1er Krampf aus den oben angefBbrten Gründen nieht
leicht von Hejbst l udet, sondern operativen Eingriff ver-
langt, die Tubage oder die Tracheotomie. Am häufig-
sten dürfte nach H. der isolirte Krampf der Crirftary-
tanoidei Jatenlea sein. .Diese Muskeln werden bei eiaca
Ibtanrh ihrer Terdeehten Lage wegen an wen^stra
leicht beeinträchtigt und haben den Ausfall der etwa
I betroffeuen anderen Adduktoren zu ersetzen, was bei zu
gvosaer Anstrengang leicht zu Krampf fühfen kann. H.
hat nicht unterlas^sen darauf hinzuweisen, dags im Kindes-
alter die Muskeln sehr leicht von einem Katarrh mit-
befallen werdeu können, und dass dann die .^iistreuifuoc
der Cricoaryten. later. beim Schreien leicht die Uiaaebe
eine« Krampfes sein kSnnte. Anf diese Weias ftaden
einzelne Fäll« TOn LaryngtaBM itridulus eine geeignete
Erklärung. F. Heymann.
Oefifenfliche Gesoiidheitspfl^e u. Sanitittsr
polizoi.
rober eiiiißc Torfragen znr Desiufek*
tioiislelire und Aber die Hitze als DesinMi-
tionnmittel. Von Dr. Ferdinund Hüppe- Berlio.
(Sep.-Abdr. aus Deutsche militärärxtL Zeitscbr. 3/82.)
Verf. weist runächst nach, dass die hmsse tioekns
Luft als Desinfekliousuiitiel durchaus ungenügend ist
Nach den Untersuchungen im £eicbs- Gesundheitsamt
ergab sieh: Die nngebrmtea Fanmi^ fcSonen in trock-
nem Zustande eii e Hitze von 180 — U0° leicht bis sa
2 Stunden und selbst 160— 170** bis zn Vt-Stunde er- ,
tragen, ohie ihre Wirksamkeit einzubüssen. Lebende
Bakterien «erden durch mehrere Stunden einwirkende
trockene Hitze im Allgemeinen schon bei 70—75*, gaat
sicher aber erst durch 1 ' , Stunden einwirkende Hit/j
von ca. 100" getötet Die Sporen von Schimmelpiiieu
erlagen bei 110— IIS* in l'/s Stunde; die von Feoidl-
lien nach Pasteur bisweilen erst bei 127". Bei ein-
stüudigem Einwirken einer Temperatur Ton 140* C.
wur.hn .Milzbraudsporen nur zum Teil getötet, die <Jor |
Erd- und Heuba«llen uiehL Erst bei Sat&ndiger Eia-
Wirkung der trocknen Ritze von litfi C. waren dh
Sporen Micher vernichtet. Bei grösseren zu desinfiti-
rendeu Objekten (Matratzen, Leinwandballen etc.) er-
wies sich die Verteilung der hcissen trocknen Luft all
eine höchst ungleichmässige und meist auch durehans
ungenügende. Dabei werden die meisten Stoffe doreb
die trockne Hitze ganz wesentlich alterirt. Bei de:i
Versuchen mit beissen Dämpfen von 1 00*' , stellte es
sich heraus, dasa kUlsbnndporett in 5 Ifin'uten, nnd |
' die enorm resistenten Sporen der l'lrdbacillcu in 15 Mi-
nuten sicher vernichtet werden ; femer, dass die zur
absoluten Desinfektion erforderliche feuchte Wärme von
lÜO" auch in solche voluminöse Gegenstände, welche
der trocknen Hitze fast ganz unzugänglich waren, leicht
und relativ schnell eindringt, und dass dritten.^ die Oli-
jekte dadurch nicht angegriffen werdeu. Es müsieo
also da, wo U« jetxt beim trodcne Luft zur Anwea*
dung kam, d. h. zum Dcsinfiziren von Kleidern, Wäsche
Decken und anderen Bettiitensilien in Zukunft heisse
Dämpfe von mindestens 100" an die Sttlle treten, es
kommt deaaelben der Charakter eines absoluten Des-
infektionsmittals «L Wossidlo.
Veber De8infektion8einriehtttngen. Von
Bezirksphysikus Pr. JaPObl. (Verhandl. der hygiea. ,
j Sekt, der schles. Gesellsch. f. vaterl. Kultur, Sep.-Abdr.
ans Bnabuer iraü. Zeitw^r. 5 82 )
! Während bei den bisherigen Desinfoktionsversuchea
' stets faulige Flüssigkeiten, die eine Menge Terscbiedensr
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mteien enthielten, sor IntStkUon benutzt wurden,
wmadte J. fimokiütiiraii und smr ia dar Art, dm
« FfatnensHIdabaB mit Sporan tob BMÜIut subtllü nnd
Beet« rill m teimo infizirte, crstf'rir Orgiinisinus zu
iu widentandiübjgirten Formen der Spaltpilzo gehä-
mi, letiterer veiliUteitiiiiMig tdoht in Grunde gebend.
Wurdsn die Dämpfe roher Karbolsäure (und zwar
S7 Gramm auf 1 Kubikinotor Luft) zur Desinfektion
beauUt, ao waren nach h^tCiudigem Hängen der Flanell-
ittekM in dioMa Piinpfw die SpoMa von fitciüiu
mbtib Boeli ebeoM keimfibif irie Torher, die ron
Buterium termo waren überall vrrniclitel. Wurden
ii Gramm Schwefel auf 1 Kubikmeter Luft verbrannt,
M teigte sich noch gar kdne WbkoBg, wurden SO Om.
pro Kubikmeter verbrannt, so war Bactcrium termo
getStei Die Sporen von Bacillus subtilis dagegen waren
äUnll keimfähig geblieben, nur war die Kntwickelung
iangumer gewordes. Trockne Hitse in aolehen Graden,
dm Tertehieden« BeUeidnegntoffe aebon in Grand«
ceLrn. anpewaDilt, war so gut wie unwirksam, erst nach-
dem die Flaneilbtückchen 72 Minuten eine Hitze von
130—140" C. ausgesetzt waren, waren sämmtliche Sporen
TM Bacillus subtilis abgestorben. Als da« sicherste
Deuofektiousmittel stellt« sich heisaer Wssserdampf mit
' Atmosphäre Ueberdruck dar, wurde dieser 10 Mi-
Dtttca angewandt so wurden alle Sporen sicher getötet,
M «npCehlt txeh diese DeainfektioDSKt amswrdem noeb
dadurch, dass die Stoffe fdbst unversehrt bleiben, nur
aJlfin die zarteren i'arbeu wurden geschädigt. L n.
Die VerljeHseniu? unserer Wohnungen oaih den
iirondsätzen der (iesandbcltslehrc, fUr liigi iiif'ure. Bau-
tfrbniker, Ilaiüierreu, Ilausljcriitjser uml Verwaltungsbearate
i:«9i«iiifag!tlictt bearbeitet vuti J. Mchmolckc, Architekt nnd
Lekrer an der herzosflithen Hancewi-rküschnle zu Hnlzmindeu.
Mit tinem Vorworte vou Dr. I'aul Niemcyiii'. Jlit Holz-
iduütten. Wiesbailen. Verlag vou .1. F. Hergmann.
I)a.<is vorlie^eniles Büchlein einem Bedürfnisse ent^'ei?en-
k'jmtßt, wird Keiner teuren können, nnd Keiner der Loser
iesselben wir«l es unbefriedigt ans der Hand le^en. Welche
iifonleruu^eu im Interesse der Uesundheitspflefre au Kauten
n Mellen Miid. was da alles nötig sein xoll, darUbcr besitzen
»irzwfir in ileu ver*rhieilcnf(ten <li< klcibii;en Werken Material
f üiij über eine kurze verstünilliulie HeTchrunij Uber die«ien
i"i'^]i>taihi an weitere Kreise fehlte bis jetzt. Verf. hat 8ie
io TMrlie^endera Buche sre^eben uml .>>ich iladun h den l)ank
alier heim Bauwe.seu Int* ri v>irter erwurben. do]ipelten da-
durch, da.s.^ er Ko.^itfiuiuschiiitje iie> im hyuifuii'ilien Inter-
esse Notwendigen beifügt und so zeiiit, wie bei Neubauten
*ie Fi riii-niii^fen der (ie»nndheit>iitl<'Lre mit kaum iif'unens-
»Tt«-!! >l»'lirk(>sten erfüllen lassen. In den einzelnen Kä-
stele bt«],ri. bi .S. ilip TrockenleKUn^r der Mauern und Fuss-
t-4«u UfU atifznfulirf-nder (iebände. «iu liereit^ viirh:indener,
i'it ,\u»wahl di-r B.ii;iintliTi;ilien umi ib r( ii \ i r\\ v, liuiif, die
2-a,Cf. (!r'W.<e und i'jiiirirlitiniu' d^r rinzehu'u Häumi-, der
Heiz itiu' nud Vi iitü.itiihn. ciMllii b dii' Lajje de> Wuhiihauses;
'•'<■ .M' brzaLl der llul/-i liuitt- difiit r.iir I llusirutiim der
Hei/ai;:,'s und Ventil.itii;n(*.inlnge. Wini-cbtn wir ditri
HatLc. da-« i s nii ht imr /uiilr< icite Leser tinde, sondern vor
^Ifm s<d<bi'. itie Ki i ihren jiizt noeh TOnUWlUMlIlden Bant<'n
iit Lehren des«elbea befolgen! L— n.
Vermischtes.
- Die Pharmakupoe-KoniuuHMuu hat nach einer Mittei-
hmg der Pharm. Zta. nach FertigsteUnv dsi dentschei Textes
o'r Ed. alt. der Pharm. Germ.:
1 l-n Entwurf einer ..\'eri>rdnung, betr. die Abgabe
"\rk -.virki-nder Medikamente in den Apotheken* beraten uml
I..ti,--.t.|it:
ttir eine rordunnj,', betr. den Verkelir mit Mineral-
'* L>i»i-rti." fiue neue Fassung entworfen, da die Yvmiwng
»'-■m Februar iKsi.i ^iel, nirbt liewälirt hat;
•). Vorsidiiftge, betr. dir iel]iiiii,,sitrt' .Sitniirung der
Ancneigtla«.^e in den .\ iiori.ekru Ueutschlauds, gemacht, aus-
e'«ad TOB den preussiM lu ii VerordnmunB TOm 2L Scotein-
1873 ntd 14. November 187»;
4. den Hemi Reich-Hkanzler ersucht, mRglichsf bald die
Reffelunt; de-i H.iiiili'!^ mit Ueheimmitteln herbeiführen zn
woUen.
5. den Herni Ueichskanzier ersurht, eine .st;indit,'e Phar-
iiiakopüe-Komiui!i*i(jn zu erneiiueii, vielleiiht aus ',i Jlit^'lie-
<liTn be.Htehend. wonmter :} .\ jwtlieker. :! f 'lietniker ri sp. Phar-
makoiruii-it ii, 1 Kliniker. 1 hiihorer M« ;i;/ii;nlb* muter und
1 Pharmakoliige. (Nicht auch «gewOhulicher' praktischer
Ant? ]Sd.D. H.Z.)
iK. In der Sitztitic de.s ärztlichen Vereins für Mittel-
Holstein wurde, nach Jlittcilutii,' verschiedener Fälle von
Infektion durch Tuberkulose, i lirimler Antrag angenommen:
„Der ärztliche N'erein Idr Mittelbolstfin erklärt — in Anl«-
' trmlit. d.i.ss die Tuberkulose, gleichi^iltii; ob sie auf Pilz-
i übertrat,mntc oder auf anderen Frsarhen bi-ruht, duri h i^jiiHA,
Wäsche, Betten. Expirationsluft u. A. infiziren kaiui il;iss
es Pflicht der praklitchen Aerzte ist, den Kranken und heitie
Umgebung in ife<-ii;neter Wei-e auf die (icfahr der Infektion
aufmerksam zu ina' lien und die^ r (lefalir durch Anwendung
von Desinlizicntien zu lieireirin.D." Bemerkt wird, dass die
Sjinta auf der Krde. den Wanden :nanien(lich der hier üblichen
\ < I I Ii;; ,;.', in d' nen sieb die IJettstelleu betinden! zur Infek-
tion \ i r.mlassnusr i,'eben können, da sie in getrocknetem Zu-
; .stand'- der Luft Pilz^p'^ren bei der \'er«tAubung beimengen. —
Aueb auf die irerichtliebe .">!eite der Frage von der An-
sfecküui:-! ili-L'k"it der Tuberkulose ist aufmerksam zu machen.
In einem Kalle handelte es sich danim, dass ein mit Xaclit-
»chweissen behafteter Phthisiker (ich erzülile natiirliib eine
ältere ei-^ene Kifalirnntfi viui seinen Wiiisleuleu ersurbt
wurde, die middirte Widmuuu' zu räumen \iuil für ili>' Helten
F'r.*aiz zu leisten. <ia dieselben ansteckend wirken ki'iinten
und liho iiieht mehr zu v.nveuden sein. K.s kam zu eiu.'u.
gütlichen Ver;:leich. .letzt \wirde bei einem l'rozes.-fe /WLSiben
den SachverstUndisreii . mit n n h i^anz anderen (irttnden, wie
i vor der Koch "sehen Kntdeekun^v eine für Nicht-Uefahrlich-
I keir d<r L^ebrauchten Betten sich aasspnoheud« intUdM
Jleiuuut; bekämpft werden müssen.
— Aus dem Bulletin de rA< adeniie de niedecine rrschen
wir, das» der Akademie V(ut M. Hanck (de Brannfeld) ein
Brief in «leuUi-her Sprache über die Behandlung der Diph-
therie eingereicht und iler Kommission für den Preis Saint-
I'aul Uberseben worden ist. — Warum in die Feme schweifen,
dentacher Kollege?
Vereins;;;iichten. '
Sitzung der Berliner niediziniHchvn Gesell«
I Schaft vom 26. April 1883. (OrigiDnlberieht d«r
' Deuteehen MedisinaJ-Zeitung.)
Hr. Sonnenbnff atetlt einen sehr interessanten IUI vom
I Naevus pilena vor. Hals und linker Arm sowie dnaelne
' andere Kttrperstellea des kleineu Midchens zeigen ein stark-
behaartes, dunkelbraun pigmentirtes Mal, das in der That
sehr lebhaft die Erinnerung an Affen wachruft. AnseUIdi
! liegt hier anch ein Versehen der Kutter Yer, daran Qegen-
I stand einer der grossen Affen im soologischeii Garten war.
Hr. Hnsserow: l'eher Puerperalfieber. Der Vor-
tratfende hält si<h, wennt'lci':h er nichts Neues Uber das
Tlonna vorzubrintjen habe, dorli zu der Fnirtenius; desselben
bereehliift, weil di'- Fiü^e des PuiTperalliele rs iin^-^erlieb jetzt
zu eilh'Ui :,'euiss,.|i .Mi^liliis^Je Lrek'iUiluit: s 1 und er lilier
1 diesellie i'iui' F.rt'ihrmm' zwauzii; .labreii ijiiiter sieh habe.
■ Besonders aber ifiib.'u iliiii die Hesultate, welche er mit sei-
nen Anscliauunu' n trewotiuen habe und welche im Charit^-
Krankenbause zienslub deutlich zu Ta^e getreten seien, ein
gewisses Recht dazu. 1 lieses, eine der ältesten Kranken-
anstalten und durchaus nicht nach den Prinzipien der mo-
dernen Hytfieine ^'ehaut. war wej^en seim r Indien MortnlitÄt
im Puerperium berüchtifjt. Wenn diese in den leizleii .lahren
wesentlich abgenommen hat. so wird dadurch der ütitz illu-
Strirt, dass bei einer Prophylaxe es nicht in dctn Masse auf
die Institute ankommt, dass man dies»dben etwa schliessen
muss. uie man vor U'i .lahren tMr absidut notwendig hielt.
Weiter*: rebelstänile bestehen in dem l''.in>,'i'schlos.sensein iler
Abteiliine: von einem tcrossi ii Krankeiiliause, in der sprossen
1 Aufnahme, in dem Winter und .Sommer bestehenden klini-
schen und Hebammen l'nterriclit.
j Nach den .Mitteilungen von Nafii'el pab es im .lahre
1850 G<> Blpt't. Todeslalle. Dieser Prozentsatz wurde in den
I nächsten .lahren irerini;er und sank im .Tahre 1H7-1, wo zuerst
dit' Prin/.iiii-;: dt r Antisepsis eintreführt wurden, auf 4,1 pCt.
i nud war li>7H, aU Q. die Anstalt ttbernahm, 2,6 pCt. Im ^
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S90
«rsten Jahre seiner ThHtigkeit snnk die Mortalittt auf S.OpGt^
im Jahre 1**0 auf 1,0 pCt. nnd mi anf O.OpCt. In O.'s
Irttkerem WirkntiL'skreiKC in Zürich und Stras«b«rg er-
gaben Rieh tthnlicfic Vcrh&luiis««. Von dem Bestreben, neben
aer Mortalität anch die Morbiditilt in den Vordergrund
la stellen, hat G. pins abrahen xn mflsKen i;p(!:liinbt, weil
einerseits der Begriff der Paerperalerkrankunfi: nicht genan
abg^grenEt ist, andererseits die wptiscbe ErlcrtBknoff so
schwer von der nicht septischen tn trennen ist Daher wird
man bei der Beurteilung des Oegnndheitsziutandes einer An-
Htalt «ich in Bezug auf das Puerperium immer an die Mor-
talität halten mUi«f!en. Au« dem Verpleiehe der auch ander-
wärts angeftlhrtcn Zalilen ergirbt sich aber die erfreuliche
Thati-nche, daaa überall im Verlaufe der letzten 10 Jahre
nntt-r ilen prophylaktiitchen Massnahmen die MortalitSt in den
Aiis^talten ganz bedeutend heruntergegangen ist.
In Uezng auf die Aetiologic der pupri>eralen Er-
krankungen Ntehnn wir norh immer auf den Anschauungen
von Semmel weiss, dass eine Wundinfektion eintritt. Aber
in Brzug anf die Beurteilung der Schwere der einzelnen
Fälle will (J., wie Sjiiegellierir. äriologisth zwei Haupt-
CTupjirn unterscliinlcn. Zniiiichst ist ffstTinstclIfn, ilüss IkI
jeder lii'bnrt durch Alf Hand, dit- Iiistnitiieiite o-h-r die .<\t-
mosphürisclie Luft die grwälinticlxni Kii'iliiiserrcgpr und
-träger der Luft Zutritt liiit.rn. da-s dioso hWt nur auf totes
Materini wirken. T>as ist iinn trewidniliili ln-ini normalen
f)eburts\ crhiif iii'dit der Kuli, und di\rniii ideilit ein Prozent-
mtz tresuiid. Kill undetei- I'i't/Tntsatz wird erkmiiken. wenn
abgebt. >rli<'ne M'i-^-cii iiii (it i:ii;il.i|;]i.-irat znrüc kldcibeii. End-
lich tiiidt 11 (^iK t.-ii liuiigfii, Zcrrei.ssiiiigen. Wunden statt, docli
bildet nuf densellH ti iiiclit imnier eine gesumle (ir.iiiu-
latiou. sondern ein mortifizirtfr Bebii:, und es tritt Fiitilni:!
ein. r)iese kennzeichnet sich znnfteh>t in stinkerpicn Lix liien,
die «n nnd für sich nicht.s zu hedputcii ik denn «o lange
iiielils resorbirt wird, bleibt die Wi'Llinfrin gesund. Mit dem
Kintreten der Itenorption nber entsteht mehr oder minder
intensives Fieber, dem jedm-h keine weiteren ZiistUnde der
Sepsis folgen. HoelKfeni tritt iti der rmijebnni,' der Wnnde
eine EiitzUudung und l'unuiietrili-t ein. Diis würde die eine
Form der Erkrankung sein, welelie (i. diirrliatis trennen
niiichte von den entschieden septi.iii-lien Zust;iiideii. wenn
grofse Mengen von Fäulnisprndukton in die liliitlnihn kom-
men. Die eitrentlich septikiiiiiischeu Ziist ainle des
Puerprrftlliebers weHen durch ganz be>;tim!iite In-
fektionsstiifTe liervurgerufnn, die «ich im lebenden Organismus
rapide venuehien und weiter verbreiten und die Krankheit
'dM I'uerin^nilliebers liervorrufeii.
Für die^e rnter-ii liciduiig sprechen V(ir allem klinische
(irllnde. f]< isit rtÜLTi'iueiu die Heobachtuiig bekuniit, dass
oft iiaeli einer Eni1iind\iui,' sehr srliwere Hrsidieinuiiircn von
Fielier etc. .■uiftreten. und di»>s diese dorli unter irgeml be-
liebiger Hebaiidlnnir büld sinken nnd Terscliwindeii. Ks ist
ja beijnoiner albi Kalb- in eine g)ok<c Kategorie der Infektion
zti bringen, aber das eiit-|'rii lit entsi biedeu nielit den Tliat-
.«acliPU, nnd es werden daber besnndere rnteriehiede für
Prognose und Tlierniiie sehr wiilitig sein. Das \'erhältni3
r.wisclien Teniperiitur uml Pills gicbt ja zuweilen sehen ge-
wisse Unterseheidunc<nieikni.'i!e, und ferner crkeniifMi wir die
FÄulnistriigcr geHiibnli' li ;iis dem K;>.i;liii-i:( riieli. aliein so-
lange wir lUr die Tberaiue und ri..]ih>l.i.\e noch keine
grossen Unterschiede Inibeii, mü'i'ipn « ir eln nso !ini,'-stlieli die
Fäulniserreger, wie die eigentlich septischen Stoffe von der
Wnnde feninalten.
AVas die prophylaktischen Massregeln anbelangt,
N will (t. nur einige Hauptpunkte berälven. Vor allen
Dingen ist auf absolute Reinlichkeit ein viel griSs-
••res (iewieht zu legen, als auf Desinfektion. In
den Jahren »einer ThStigkeit hat G., trot«dcra die Des-
infektion damals ja noch in ihren l'ranfKngen sich befand,
mit den Massregcln der Reinlichkeit günstige Resultat« er-
sielt. Die pxi|uisitpste Reinlichkeit ist aber auch deswegen
in die erste Linie zu stellen, weil nach seinen Erfahrungen
in der l'r.ixi- (iie (ietnbr viirliegt, dass man glaubt, dass,
wenn timn nur den Fiiisrer eCwa» in Karbol getaucht habe,
nun alles Erforlerlu be ut sehehen sei. Eh koinmt gar leicht
diese Vorstellung in die Kijiife der nngebildet' u Leute, wenn
man anf Desinfektion ein nllzucrosses (iewiilit legt. Strenge
Reinlichkeit werden wir sehr Mbwcr in die liebammen hin-
einbrintret), und niirdun b diu dau' rnde Einwirken der Aerste
wird in dieser Beziejnim: envus zu erreiclieii sein. So lanrc
die Hebammen sirdi reki-.itireii .-ins <ien unter.^ten Hevrdkeruiigs-
schichten mit der eiiifiirli-teu ("barakterbildung. ist ein fünf-
monatlicher Unterricht nii bf aiisreiebend, um ihnen die ni'iti-
f:en Erfahrungen beizubrimn ii. Aber selbst durch eine Ver-
üngernng des Unterrirht^ »erden wir nicht im Stande sein,
bei diesen Vorhildungskenntnissen den llebaniiiien die Cha-
rakterstärke und Konseiiuenz zu gelien , die zur i^uten l'ro-
phjrlu« notwendig sind. Die Aeizte kOnueu hier einen
grossen Einflnss ansttben, den mnn rielleioht luA tath
Mtzliche Massregeln ventärkflo ktaat«, indem man ngn
Hebammen, welche notorisch die einnelktten Maasnumea
vernachlässigen, strenger vorginge, wie dies schon in Eng-
land geschieht Von Seiten des Einzelnen erscheint eine
Denunziation so gehässig, dass Jeder davor zurnckschreckt;
vielleicht aber ktinnten die BecirluTereine der Aerzte mekr
dafür thnn. Andererseits sollten von Seiten der Beh&rder
Einrichtungen getroffen werden, das« die Hebammen die Dc<-
infektionsaittM leicht und wo raOglich gratis bekommen. I
Was die spezielle Prophylaxis anbetrifft, so flllat
G. an, dass eine geradezu nervöse Ueberwachnng de« Per-
sonals durchaus notwendig ist. Auf der Abteilung wird jede
Kreissende an ihren (tenitalicn sorgfältig gereinigt, und eine
'J-;ipCtige Karbolausspritznng der Scheide bei Beginn der
(ieburt vorgeuommen. Diese Ausspfllung wird nicht wieder-
holt, wenn die Fat. nicht lange kreisst oder viel nnteraocht
wirti. Nach jeder Entbindung wird wiederum eine 3pCti<e
Karbolaussplllung der Scheide vorgenommen I)arin tiestpht
die ganze Prophylaxis. Eine Uterusausspfllunir (:l .ipCt.!
wird nur da vorgenointnen, wo mit der Hand o<ier mit Id-
struinenten in den 1 tems eingegangen ist; ferner, wenn
h' iiiliüsersebi'iiMingpn sohon während der (ieburt vorhan l r.
waren. Lndli' !! lilsst H. noch T'temsausspüluncen vornehmen
nach der Au»-tn~suntr von fauligen toten, ma^eriripn Früch-
ten, und zwar wegen des hänti<ren Znriirkldpibpn'i grösstrrer
Fetzen im üenitalapparat. Weitere Ausspitlnngen nnd
TTtenisdrainajtre im W(pehenbett sind Massregeln, die vor einer
nücbierneii Kritik iii;)it standhalten, sie lieben vii-liaobr ^f-
radezu eine (Quelle .".er Infektion ab. Die KntbindutiLr nnter
Spray u ler ili'- Auletruni: (dnes ( )kklusivverl)aiides nach der-
selben liabeu i;!\r keinen praktischen Wert, inieni stellen
geradezu einen Kuu'^tfebN r dar.
Im WoeliPiihett selbst trifft (t. keine weiteren Mas»-
regeln als reyelmä^si^-e .Sebeiilenausspülungen, eine Metliode.
die schon laiit^'e k,'eiibt wird. Man hat diese nicht ohne (irund
getadelt, dass sie eine ^-u grosse (tesehftftigkeit darstellt.
Allein der Ablluss des Loi liialsekretei ist imnst ein so
unvollkommener, dass es sieh im liinteren Scheidengewölbe
ansammelt. In die so entstehende Pllltzo taucht die Portio
vaginalis ein, und wenn jene längere Zeit stagnirt, so können
Zustünde des Wundliebers entstehen. Dies zu vermeiden,
werden die Ansspillungen vorgenommen.
Bei Eintritt von Erkrankungen legt (f. den grossten
Wert auf die Lukaltln raiiie. und wenn diese nicht mehr atLv
zuüben ist, sind unsere ,^Iiftel fruchtlos. Diese Lokalllierapie
wird in der Behandlung ikr erkrankten Wunden bi stilieu,
uml zwar ätJtt G. dieselben sehr euergi.sch mit raucbetider
SftlpelersiiurP.
Die Hiiiiiitfrigp bei der Behandlung der Innenfläche des
erkrAtikten Ttenis ist: Wie lange sollen wir die Ute-
rinaus.spftlnngen machen? Die inrrauterinen An«-
splllnngen haben keinen Sinn nielir, snbrild man wird nach-
weisen können, dass der lokale Krankheit -prozess die inn're
T 'ternsfläche Uberschritten hat und a.if ilie weiteren M:i;anp
übergegangen ist. Femer kommt dabei noch die tiefaliriieh-
keit in Betracht, denn man wird durch die Losspülnug Ton
Thromben die Krankheit n<>(li weiter ausbreiten können nnd
durch den Druck auf die kr.mki' Oebiirmutter el>enso schid-
lieh wie nützlich wirken. (1 mt also, nur bei Beschränkuni^
der Krkrankuiii; auf die iiim re 1 ti'riis.iberllaclie n:id liei
Dnrchgäiigigkeit iles Muttermundes bei .S^■llluer/.^,^il^kf■lt lier
Umgehung die I 'tcrusausspUlungen vorzunehmen. Kr wetiilet
wegen der leiebten Hiegsainkeit vorzugsweise Ziiniruhren
an. Nachteilige Fid^:' n von derartigen Ausspülungen bit
(j. nicht gesehen, mit .Vusnahme eines einzigen Todesfalles
während der Ausspülung selbst. (iegenUber dem einim :iiPn
Nutzen kommt die verschwindend kleine Anzahl von Tcdea-
fiillen gar nicht in Betracht. Die Dppressionserscheinungen.
ühnnmchisanwandlangcn oder S^htlitelfriiste sind als reflek-
torische Erscheinungen ganz gleichgillig.
Die U terusdrainage nat, da sicJi die Drain« sehr
leicht verstopfen und verschieben, effektiv keinen Nutzen. —
Die permanente Irrigation endlich ist von G. nicht er-
probt, 1. weil sie sich sehr schwer in die Privat praxis ein-
flkhren lässt nnd 2. weil bisher der Nachweis fehlt , dass sie
mehr leistet als die ffMokilderten Methoden.
O. wendet snr Bekämpfung des Pnerperalfiehers mit
VorUdie Bäder, Alkohol und Chinin an. Ist aber da^i Peri-
tonenm erkrankt, sind bereits metostatiscbe Herde vorhanden,
Verändemngen in den Nieren ete„ dann gieht es kein thera-
pentisches Verfahren , welches ein sicheres Resultat in Ans-
sicJit stellen ki nnte
Diskussion i^^ Landau erklärt, das» er seine Oe-
nungthuung darüber nii ht v erhehlen könne, das.i die im Anh.
f. Gyn. Bd. 0. .Ueber puerperale Erkrankungen" und .Zur
Aetiologie der Wundkrankheiten " ( Wrbandliingen ile<
3. Chiiiugen- Kongresses 1874) ron jim nnggeebene Eäf
931
Fii«rperalfl«b«r von 8pteK«lb«rf md
ar im WmaÜtoh» kkisptirt wordm. Er
dl» «jcartUdMü «Ifc dem Pnerperiaa m>
Ddea teEmiftn Erknnkmigeii naeb der Aetio-
kgU faiVBftaptgra^peii, ia tmuutlMhe nnd iiifektiSn Er-
bttkaigen, ontenKkiedeD. Enter« entstündeii, allgenen «w-
liiritdEt, dadarcli, dass PSalsMwkterieii ia dem dareh Qaet-
oder Zerrung mortifisiTteQ Gewebe wbIdUcbe Stoffe
welche loMle Abscediningen nnd allgemein fieber-
ImMae bedingen. ^ So wflrtlen die mannigfikchen
der Entzflndaagen Parametritia, Ferimetritig er-
etb; iiidesa mtoe man daran MUiaHen, das» die
(JirtKfaaag ala solche einen fieberhaften puerperalen ProzeM
itgod welcher Art noch nicht znr Folge habe, immer j^ebOre
tm bienn zweierlei . die Einwirkung von FKulniübakterien
Bi<l die Uiiglichlceit der Resorption; Bedingungen <lie »lich
btilicb in den n)ei.<<ten Fallen von Trauma in der Geburt
Mol Io die^tem Sinne seien daher die tranmatucben Kr-
taakoafea auch InfelctionskrankbeiteD inaofem, als eine In-
fiktin dee Gewebe« mit den gewdiallelMli Flulnisbakterien
yeiM TOT aiek geht. Indess thne man gut, in fttiologi-
Rter Boidiaaf and weil der Begriff der InfekttoBArank-
Wiiei eia weeeatlieh anderer tot, die eben geMumte
Grane, wie Redner Tonchl>, mit dem Namen pvei^
rtiile Intoxikatioat-Krankheiten sn belegen.
Die iweite Omppe die eigentlichen puerTteralcn Infek-
Muknakbeiten . fnr deren Entatehong aas Vorliandensein
tw mrtÜiiirtem nekrotischem Oewebe ^ans indilTerent sei,
«odai ercengt durch ein Coatagima aaunatiun, Ähnlich wie
htkn oder JfiUbrand. Aetioloiiach sind dieee Erkrankiin-
von der enteren ganz an trennen. Diese Eintei-
kooue er imA Jeut noch gani anftecht erhalten,
anrh er die Meimmg perhorressire, dnss je(l<>
Puaaetritiit auf denelben Art der Infektion beruhe, im
Jikie 1874 (Chirurgen -Rongresit) habe er die ErklÄmnur.
nna diese beiden Formen der Erkrankung zu^amnion-
nvoden .«eien. darin zu geben versucht, Ams die Scptikftmie nud
nimif , welche wir mit Puerperalfieber bezeichnen, nicht immer
oa nid dasselbe iitiolneische Krankheitsmoment haben, sonrlem
4uine einmal entstehen durch da« Produkt der FäulniRbakte-
rin. das Andere Mal durch einen spezilinchen infektiösen Prozeis.
L ring dabei von der klinii«cben Erfahrnng mu, da-^s oft
lOW ««lebe Wöchnerinnen die schwersten PuerperaKiehfr
Wkmnmen, bei welchen nach leichter Niederkunft absolut
Iwine Verletzung am änsMpren Oenitft]ai>iiari»t hc-itelit und
daher die Infckiiuii in ivhnlii-her Weist' bei di-r
f-j^. Leicbeniufektioii uur durch Iinpfiunf zu Stande k'iuiiii»^.
L wies damals nach, da.'-s nicht die l>'.iiilni-.liaktirieii C!*
'iad, welche alle Fonui-n dcri I'iicrjicrallicbor'* liedin^cn.
r.'iaelben haben bekanntlicli die Kiirriischnft, da*)», wenn sie
w:t orpaniüchen Stoft'cn zus.imnicnkuninu n. »it- Fäulnis beilini;in.
Jjn «■jlrher Stofi' ist min d.ii l'.!ut. Kutzn nmn bei einer
u Paerperalliebcr erkrankten W 'iclinerin Tinter usepti.schen
Kutelen Blut, so wird man am h na< h .lahren dieses Blut
Mtaabi faulen flehen. Danach könne man mit aller Sicher-
bfii behauptea, iu» in demadben IteiM nnliiikakteiriMi tin>-
liudes sind.
Der Nai bwris, diiss F.inliu.sbuktericn nicht Pupri>eraltielier
b^iiagen, la»i«' üich aHer aii''li direkt I'uhreii. Nur. wenn bei
lijfitüon von R»ikterieii(lii>-;iL:k> it lin MeiiL'e ilerselben ein Ik"-
«'iiOBtes Quantum üb- rM hnitet, trinu'i u liie Tii-re zu (ininde.
Wem also die Fänlui^liakterieu die Kraiikbeitserreeer nicht
■■i, 10 bliebe nichts weiter übriR als ein spezifisches Cunta-
giniaiimatum anzunehnien. und lii.sst sich <lie Ftdireriini^
■*tb*B, da?» es atiologiech verschiedene Sepf ikäniien und
Pjifflien giebt.
Die«e An»chauniigen tinden auch in den klassiselmn l'nter-
•n.bongpn von Koch ihre liist:itii:'.)t.^'. Uie Vermutung
' a Karewski, welcher im 1 m bia)sekret aller Wöchne-
nnBen eine Menge der versclurll,•u^teu Bakterien nachwie»,
!iM diese ^ich in der Bratatätte der Vagina zu bOsartig
' rktnd^n unizucbten kfliBMi, mlit L. mt KacMmcik an
tiSiiltbir /unUk.
Na h iler von dem Redner a\iftrt'«t> Ilten Einteilung des
1' ifrj>t'r\ltif lMTs miiss di« Ppijih.vlaxiH in eminentester Weise
»•»gelibt werden, und er m'''etife dabei die KarlMilsiltire nicht
►Bttemt wissen. Hei der Infektion durch die Hilfeleistenden
!'riai.tit das Cnntaj,'ium animatum nicht anf ihren Händen
g'?*s«eu zu haben, sdnilem kann durch ilire Kleiilun^,'.
Verwehe etc. übertragen sein. Die Kiuisciinenz fiihrt zu ilem
"iringeriden Rat«, den Hilfcleiiitenden jedes unuutige Touchi-
Mi zu untersagen, nmi auliald die normale Kindeslnge nnd
Sonnale Weben konstatirt .sind, dasselbe gänzlich zu untcrla.>i,sen.
Hr. Fahrauuin wei.st nach dem statistischen Material
'b<> sich im jeden Jahr im Niederbamimer Kreis vennindernde
2»hl von Pnerperalerkiankungeu nach nnd teilt die von ihm
~ MaMTccdn mit (a. D. IL Z.
&
Vierter internationaler Kon^ess für Hy-
giene in Genl vom 4. bis 9. September 1882. •
Avfrvf d«i Organieationa-Koaiteea!
Genf. Januar 1K83.
Der zu Turin im Jahre 1880 Tersammelte Dritte inter-
nationale Kongress fOr Hygiene hat die Stadt Qnt nun
Sitze des Vierten Kongresses gewählt.
Der Hohe schweizerische Bundesrat, die Behörden luA
die BevOlkemng von Genf nahmen diese fUr ihr Land lo
ehrenvolle Wahl mit Freuden an. Sie bereiten «ich tot, die
in- und ausländischen ^gieniker, welche dietem wiaaen-
gchaftliehen KongiMM bmawduien gdkoken, auf daiBaita
zu empfangen.
Der Kongnn «ndet statt vem 4 Ua dScptMlwr 1889.
Das vom Steatarat dea Kuttapi 6anf mit dev Ongwl-
fiation dea ir«iij:nwMii tefaeuite Eomitee hat sieh dai Ziel ge-
steckt, dasa teidba in Kiokta kiater aelaein YenglDfen in
Hrflsaei, Paris nnd Tnrln anrückiteken lalL
Im Vareia mit dem MkwdMiiaehn HatiaBal^KomitM
läset ea üeeen Anfrnf an alle di^enigen «gelMi^ wddw
durch ihre Beiehftftigangen nad Stadiea, ihn amtüebe oder
BemliteUuig, an den FortedMttan wil dar ptaktiaehw Vw-
wertong dar QesudhaitddiM frgandiria adtuheitan.
Im SianraduMn alt dem vom Cragite da IMmographie
zn Paris 187S> enitfmtni intematiaulen Annchuaa vrarde
be.<ichlos8en, dem die^Shrigen Kongnss eine Sektion für
Demographie (BeTdIkerangastatiatik) beimfllgatt.
Dae Komitee apridit also den Wanscb ans, dasa die Hy^
gieniker nnd Statlattker alier Lftader am Oenfer Kongnaea
regen Anteil nduaen mSgen. Dieaelben können sich von
beute an beim nnteneidmeten Komitee ala Kongressmitglieder
einaehreiben hmicn. 8ia erhalten aodaan ainmitUeha Ver-
' fTentlieknigen deiNlhen aageachiekt (Stehe Art 8 der
.Statuten.)
Das OrganisationR-Komitee bittet Rämmtliche Teilnehmer,
Mowie die wissenschaftlichen Vereine und die SanitAtsbehflldeni
ihm m<iglicbst bald Vorschläge zukommen zu lassen tbar
die in dieser internationalen Versammlung mit Nntzen in
besprechenden Fragen.
Mehrere Arbeiten sind bereits angezeigt Sobald deren
Liste vollständig ist, wird sie das Komitee bekannt geben,
und zugleich anf dielenigen Fragen aufmerksam machen,
welche um ein besomleres Interesse zu bieten scheinen.
Vom 1. Üb 30l September findet in (>enf eine jjffentUehe
An sstetlang von Schriften, PUnen nnd Zeichnungen, so-
wie Gegenständen aller Art statt, welche aich anf die m^
schiedenen Zweige der Oesradbettslebre und die Bfffldke-
rting.s.^tatiNtik (»ezieben.
Die in- und ansländiscben Schriftsteller, Erfinder, Tech-
niker tiud Fabrikanten sind gebeten, ihre Teilnahme an
dieser An<istellung so bald wie niii^'lich anzumelden.
Das Komitee wird sich bemühen, sowohl filr die Mit-
glieder des Kongresses als den Transport der zur Ausstellung
bestimmten Gegenstände Ermässigungen der Eisenbabntaxen
zu erlangen.
In der Hoffnung, geehrter Herr, dass dem Vierten inter-
nationalen Kfunrress fUr Hygiene die Ehre Ihrer th&tigen Mit-
wirkung au Teil werde, gffissen wir Sie buchacbtungsvoll.
Für das Organisations- Komitee ;
Der Fllaident, Der tieneral-Sekntir,
Dr. KOL Lomhard. Prof. Dr. P.-L. Dunant.
AH« anf den KongNia hHtglichea Mitt^ngw aini m
richten an Herrn Prof: Dr. Dunant, Oeneral-Bekretlr dea
Kongres.<»e8, in Genf.
Htataten des Vierten internationalen Kongresses für
Hygiene.
Art 1. Der Vierte internationale Kongress fiir Hygiene
wird vom 4. bis 9. September 188a in (ienf unter dem Pro-
tektorat des Hohen schweizerischen Bnndesratj» sowie der
Behörden des Kantons und der Stadt Genf stattfinden.
Art. 'J. Zweck des Kongre.sses ist die Vereinigung der
Gelehrten aller Länder zu gemeinsanier Besprechung der aaf
die FortJtchritte der Hygiene und die Intere.t.sen der öffent-
lichen Gesundheit bezüglichen Fragen.
Die hohen Keirieningeii. die .«tädti.sehen und anderen
(iffentliclien Verwaltungsbehiirden, die Hniversitäten, Aka-
demien und eeb'brten N'creine, sowie die (Jeaundheitsiiinter
und Medizinal-Kidlet'ien wenlen hiermit aufgefordert, an di<
.sem Kongresse teilzunt h;u' n und Dclegirte anf denselben zu
schieken.
Mitgl iedschaft.
Art 3. Mitglieder des Kouicresses werden alle Aerzte,
Hygieniker, Apotheker, Chemiker, Phy.iiker, Meteorologiker,
Ingenieure, Architekten, Pädagogen, Tierärzte, Mitglieder
von OeaundheitBlmtem etc., dea In- und Anslaades, welche
flloh nr TeOnahme adAan nad im Baitang von MFiankaB
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(16 BtlaluiBarii) «ntridittB. DkMr Beitiu berechtigt unter
ndMMB nun Bmubag daM BnmpUrt ier K<HU|raa«-Ver>
Imgan. Di« jBntnditawr daa Beitran geieSielit est*
v & Venuu M AnaManur 4cf X^gUsdMiMilt, oder
bat WbMmm dar KwigT— itaita>
Die Hema Tellaehaer woUen geAlUnt ihn Aameldwu
beim Oeaenl^Mdetaritt in fitlde trfovea iMaea, damit
die VailÜEnitliidniacaa dea KtNoitaea aatmuHb wwdaa
ja. (NB. Um gawMie luul deDtÜBhjgaaiiBlebaM Adieaaei
aowle ttm Aneabe elwM^er Titel ete., wIm diiiuMd galeteu
Während dea Kuicreuea findet die BiuMbiiribttBg nad
Karten- Verteilnngr an im Mitglieder statt: den 3. September
TOS 12 bis 5 Uhr, den 4. September
lölgeaden Tage tob 8 bia 9 Ubr,
• (UniTCnitlt8.0ebilada).
Ton 9 bis la Uhr, die
im Silaugslolnle dea
Verhandlnngcn.
Art. 4. Die Thätigkeit dea Kongresses erstrecJct sieh anf :
Allgemeine und internationale Hygiene.
Prophylaxis der epideuiischeu Krankheiten und HanitKt»-
Polizei.
BeTölkenmgB-Statistik und Hedizinal-Stattstik.
Hygiene der Berufsartcn.
Reziehtinjjen der Hygiene znr Physik. Chemie, Bauknnde
und Ingenieur- Wissenschaft.
Hyjgiene des JündeMitets, Schal- and ISniebongsiif giene.
Fmnt-Bygiane (Nahrnngsmittel, TriakwMser, FwaelMuir
gefi] Sinieaewue ete.).
OeftntUcEe Hygiene (Stadt md Luid, HovitUer, Ar-
meen etc.).
Veterinir-Hvericnf.
Die rergchiedruen VerhandlnngsgegensUlnde Tetteilen
rieb auf eine Anzahl später zu bestimmender Sektionen*
Wülireud de» Kongresses findet eine AnasteUmig TOD
auf Hygiene und Rcvolkerungsstatistik benagttoltea Oegen-
stAnden und VerüfTentlichnngen statt.
Art. 5. Zur Auswahl der zu verhandelnden Fragen ge-
wSrtigt daü Knuiitce die Vorscliläge der in- und aasU&dischen
Hyglcniker, (lesundhfitshphürden und irelehrten Kfirper-
Schäften. (Diese VorxchlKge weninn von jetzt an entgegen-
genommen.)
Art. 0. Jede Frage wird dnrch einen biormit im vorans
bezeichneten Berichterstatter Torgetragen. .Tedem solchen
Berichte koII ein Resümee, resp. eine Anzahl von Schlnss-
siltzen beigegeben werden, welche als Grundlage der Ver-
handlungen «uenen kflnnen. Diese Schlnsaa&tie werden, wo
müglich, den Eengnaa-MitgUedem im Tomva mitfetailt
werden.
Art. 7. Mitglieder, welebe tber eine nicht im Pntgramm
stehende Frage eine Mittcilnng zn machen wllnschen. müssen
wenigstens 14 Tage vor Eröffnung des Kogresse« dem Komitee
davon Anzeige machen. Letztero)« beschliesät Uber Zuläasig-
lieit und Rfihenfulj.'o dieser JlittHlungen.
Art. 8. Dil' Sitzungsprogranuuo tmd die SchiusssKtse
lii r Viirthiirt^ vvmii u in mmlriaidiw nnd devtaeher Spinebe
sum Druck gelangen.
Sltsnngen.
Art. 0. Der Kongress versammelt sich sweimAl des
TngcH, einmal fitr die Arbeiten der Sditionen, dM Mdere
Mal rur die der tieaenü-Versammlnng.
Art. 10. Die Sitinngan der Uenerel-VersammhiBg sind
bestimmt:
1. Zur Mitteilnniir der rmtokollc und licrichte der
Sektionen nud eTentneUen Verhandinng Uber dieselben.
2. Zu Vorträgen und Hitteilnngen Aber Fragen toq all-
gemeinem Tiiteresfir.
8. In der itUgenieinen KriilTuungs-Sitziing ernennt die
Versammlnng den definitiven Kongress- Vorstand , bestehend
ans einem Ptftsidenteo, einer Anzahl Ehrenprivsidentcn, zwei
Vise-Prüsidcnten, einem ücneral-.Sekretär und zwei Schrift-
ftbrem.
Art. II. Die Sektionen beschäftigen sich zunächst mit
den auf ihre Tagesonlnung gesetzen Fragen. Die proviso-
rischen Sektions-Vorstände werden vom Komitee bezeichnet,
die definitiven Ton den Sektionen selbst gewählt, und zwar
je ein Präsident, zwei Vize-PrSsidenten, zwei Scluriftfllhrer.
Art 12. Ohne besonderen Beschlnss der Versammlung
(resp. Sektion) darf kein lledncr in derselben Frage mehr
als zweimal da.« Wort ermreifen. Die Maximaldaner der
Vorträge. Mitteilungen, Abliandlungcn und Berichte ist anf
15 Minuten fcsteesetKt.
Art. i:i. Alle im Kongress. sowohl den (ieneral-Ver-
anmmlungen als den Sektions-.Sitzungen, vorgetragenen Ar-
lieiten sind sofort auf dem Btureau niederzmegen und von
den Schriltfiihrern in V^erwahmng zu nehmen. Nach Schlass
des KongrcHHcs nimmt «las Ürganisations-Komitce sogleich sein
Amt «ledar aal am daa Konfiaaa-Bailehft n TertimtlieheiL
Daa Komitee aUiiii hat thar tdlweiae oder Tellatlnlige Anf-
Nleht'ABftuhnw Jader der einaehMn Arbeiten ia
oder
»■BeildM 10
SpmdM fir OaLii'
tong der Verhandlungen ab Begel rilt. sind dach di« JCt.
güMair banebtigt, aidi in naderen JCnltar^nehM aanr
In diesem Faii taM. naf Vtrlangen, der I
Beda Ten einem der Amreaandea kam wiederg^ebi
Art. 15. Der Vorsitnende leitet die Sitzungen uol De-
batten nach den in beratenden Veraammlnngen aUgtawn
angenommeiMa Begeta. Im Tereln mit den andeiea
studamitgUeden nrntimmt er ^ Tageaordanig:
Ha« amUaaM: ArchiT t Gjalkologie redig. t. CiiU,
19. Bd. a. Eft., Berlin, Hirschwnld, 5 — Beek, Q. tbcn-
pentischer Almaaaeh, 9. Jahrg. 18(9, Bern, Dalp, 1,60 -
Drysdale, Ch. R., die Pathologie u. Therapie der Sypbili«
u. der anderen sogen, veneriseben Krankheit«! , hrsg. v. H.
Helmkampf, Stuttgart, Buke, 4 Ul( — Herbart's, J. F.,
Lehrbuch zur Psychologie, 3. Aufl. hrsg. v. G. iiarteiuteis.
3. Abdr.. Hamburg, Voss, 2 .«^ — Ising, .1., die Heilmitt«!
des Knrortes Kissingen, 3. Auflage, Bleiniugen, Brttokasr k
licuuer, 2 Ji - Kroesak, F., die Heilung der TnbadEi>
lose, Brünn, Winkler, 2 . V. — Keeeln, prakt f. Hebamnes,
entworfen von der Uesellscb. praKt. Aerzto zu Kigs, Kiea,
Klimmel, 00 ^. — Kipier, .1.. die Hom<">opathie u. ihre Be-
deutung f. d. öffentl. Wohl, Berlin, Hirscbwald, 2,00 -
Samson- Himmels tjerna, £. t., experimentelle Stidin
ttber das Blnt b physiologiaeher n. pntbologieoher Baatahaiig,
Dorpat, Karow. 1,S0 J(.
liardet, O., de lexposition d'^ldctricit^ an nointdfiviw
m«dical, Paris, Doin, 2,60 fr. — Cor re, A., de Utjolorie 4e
U fl«Tre janne. Puia, Doin, iJ^O fr. — Dajardin-Betn-
mctz. Dictionnaire th^rapentique de mstiöre m^dicale, da
iiliitrmacologie, de toxieologie et des caux min^rales, fuc 1.,
'aris, Doin, 5 fr. — GaToj, £, Atlas d'anatomio tojtogm-
phiqne du cerveau et dos jeaaMaaitiona c^r^bralts, Fans. i>.
Doin, ;iO fr. ; Etndes cliniqnes sur le traitcmeut des bonbou»
v^n^riens, Paris, O. Doin, 3 fr. M i lue Edwards, II. A,
Anatomie et pbysioloeie animales, Paris, Hasson, 8,90 fr.
Patania, C, Mimnale prattieo deue malatde ~~
Neapel, Detken, 3 1.
Elsietanitt Bieber «td Dnckuckes:
Dr. //uftr-Driburi,': IHe Jndilntionen Drihurgf. Tiia-
born. Fcrd. Srhüiiirigh. IKs->. — Dr. JinigeJmnnn V»iet-
boni; Dil- Kuranst.Hlt Infcli.uil bei I'ndcrboni. Psderbura.
Scbnuiligh. l!SS2. — Dr. fr. (iuermmi/ncz-l/ülf : Etude fUr
les indicationit thtTapeutiques dans le tmitcmciit des atcarida
lomUii oitUs. I'arii. .\ <1 r. Delahavc et K. Lecrosnier.
Ih^-'. (>li,i>t.- ü. i;,'i^.-Arzt Dr. )/W/f;-Daiizit^: Simuktio-
rif'i «Uli iiire KiliiiMiihirii;. Fttrstenwalde. Geelhaar. ISä.
1>1'. .'1. Z.c*«i ■ Ii- I hii 1. KofuLtti.trhe MiKtilungfn »Mi i.
Iii>>litiu f. Staat -lArziicikunde zu Berlin. S.-A. aus Vlljlir?
schrft. f. ger. Med. XXXII, U. 2. Ueber eine fernere KW
der Straiigulationsmarke. deren Entstehung während des I-e-
bcns zu diagniistiziri'ii. .S.-A. ebendaher XXW'l. 2. —
S.-R. Dr. Ufmer-Pr. Slarganlt: Lelurriss hei liufm .Vfu-
ifehornen. ,S.-A. au» Vtljbrschr. t". ;r»T. Med. XXXVI. 2. —
S.-R. Dr. /.in</ri(T-AngermÜnde: Lihrrm/ilnr /(fi finim .Vru-
t/el>(trtun. S.-A. ebendaher. — Dr. Zcmmfr-Alfeld in Hann.
Ueber den l(Vt ( lUr auiindU ti < infititm. Inaug.-l.>i^''
Würzburg. - Dr. I'nul iiur/ui- Berlin J.Jn/n-di <lii- f-fti-'i-
t(hen Hedhin. Stntlt;art , *Fe r d. Enke. l'i.>2. - Dr. UaUnc-
Berlin: Arzueii-t> urilituniifii. tj, Aufl. Stra.ssburg. F. BuIL
1MS2. — Auniml r,jtort ,,j thf /Imir,! nf heulth of ihf Stul' »f
Louifiana. For flie year lH,sl, New-Orlean.s. J. S. l{i\fr»
1><H2. — Dr. //rtu;'/-Sodeu: Hoden ntn Taumai als klimalisdier
Wiuterkurort und UeUhad und dia Neneahaiaer SUhlqpeUaB.
Soden ISSa. Tusch.
i l)>>ii k,'«' h r teil Herren Einsendern, AvtoreaVil
Verlegern, freundlichsten Dank. Heranagcber.')
Einsendung von Separat-Abdrücken, BrowchUron und
Werken ans dem Gebiete der praktischen Medizin wird
erbeten; die Besprechnng der clng«fangi>n«n SehrlflaB
•rfolgt mSgUchst nach der Belhenlialg« dea Eiagaaga. |
Personalien, Taluuuen nnd Anzeig«» in den Beilage.
Die •Uedisiaal-Geaetsgebang" flUlt in dieser
FttrBedaktien: Dr. Julias Greaaei ia FNailaB. — Omekaaii Vertag :
aa Oraaaar ia Beriin SW.Ziumtr. 91.
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1
Daatsehe
U. Mai
Medizinal ■ Zeitung,
'Wo oh en s o hri f t
fDr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Jullm Grofiser,
III Jahrg. ^= Der „Medizinalgesetzgebimg" Neue Folge, Bd. vni.
No. 19.
Fr«Ut]
rfe «tafWJIhrIloh. Man Bt)onnirt b<l allm PiO«t«oatiüUn and BaohbancUai>««o sowie in dar
MD Hw»ainj»b«r mltr »n dl» VerlRRsbuo*"*" — " '" ' — ■~—
SR IfArk ti»chbuog«Q werden.
liwwileb
Rudieku« de Leon, ZiuammenseUiung der
. Qensaer^juitiphliMiatiMlie Wirku« lokaler
BMortiiehang; Felix, w^rlrang des FhMiriion; Oalippe,
Bekc-ittn; Sey monr, Geljemiain; Barmei, Anylnitrit bei
SoTtkUDTereiftang ; C « n t a n i , Sch wefelwuterttoff bei Tu-
Mnkwe. Bauer, Jodoform bei Ueniadtiti; Guiraad,
Rkaüng« DiagnoM ioi chron. Leberkrauheiten; Hlar»
ilkeMyor, MagenboAmd bei Nephritia; Stranss, amy-
UlilliNideaciientioBoliiieAlbniiiuiiirie; Paynand. Tym-
pAm; ZdokAii«r, Sota boiai KoaMhos} Arorkeck.
■MWE. eymtolik; OviMabAnor. IbMOfB; Koeher-
likiHei, Jodoi«', Msbiat, Nenodtlf, Albertoal,
wnter «aimr AuMbnitlel tmt ia» OnnUn*. Bora»
Mi, ISSS^ dM N. ÜMidk bif Tfo oooviidf; Fox.
Crotonchloral bei NeurAlpien; L andesberc, Pilokaniiu bei
Augenkrankheiten; Lan^e, Jodoform bei Blennorrhoea neo-
natomm; Amerikanischen Schweinefleisch in Frankreich;
Jacobi, Einleitung von AbwlUscm in die Kanüle; Fetzer,
Maltoleguininose. — Standenangelegenh eiten. — Maler,
Sonitätaverwaltung in Bayern. - Vermiscbtea. — V er-
einanachrichten: Koncreüs f. innere Medizin; Verein für
innere Medizin: Ehrlicli, TuberkelbaoiUenprftparat«; Dia-
koMion zu: Prognose der Herzkiappenerlunuikniigen; Frän-
kel, zur IMa^ose der MilinitahoikiilMe. — Bibliogrnphi'
sehe«. — Briefkaaten.
Ballagen. L ModiBinaigesetsgrebnng. 2. Medt-
«{■»tanaeiger: Pttionalien, Vakanzen, Familiennach-
ikbtan,
EMSSCEATJ.
Aoatomie und Physiologie.
IJeb«r die ZusaminenBetzung der Frauen-
Von M. A. Dlendes de Leon. (Inaugu-
tion, Heidelberg 1882, und Zeitocbr. f. Biologie
Bii7.a4.)
Dia btabcr zaJilreicli angeatellteo quantitativen Ana-
IjM dbr Ftaoenmilcli luben sehr erhebliche Schwan-
kugen, namentlich in Beziehung auf den Fettgebalt
^ptMa. Vaa bat difloo Sobwankungen abliiogig ge-
(inbt tdi von Fohlm d«r üntanndranfHartbodflo,
kib Ton der Laktationsperiode, dem Alter, der Konsti-
titioB, dem Emährungszuataode der Frau , endlich Ton
in Lage der Brustdrüse, aus der die Milch entnommen,
^Nlall, data dio nebte firaatdrfiao «iae fettreichere
■M Bafan «etlte, ala die Bake (dae Tbataaebe, die
J rif^ens Verf. in allerdings nur 2 untersucliten Fällen
^f*^*^ fand). Vert weist auf eine Eracbeiuung hin,
& viel eher geeignet ist, dieea Sebwaakvagea in er-
^^tn. Anknüpfend an die bei Tieren gemachte Erfah-
dan die letzte beim Melken erhaltene Milch be-
^^t«nd fettreicher ist, ala die erste, stellte er folgende
ftntti» an: Ba waide 6 Standeo Bach dem Anlegen
"•«■ Eadai aaa der entapveebeaden , pndl geflUltea,
Brest der ganze durchschnittlich 90 -120 Kern, be-
^'Hude Inhalt in drei möglichst gleichen Portionen
inA langsames, gleich massiges Streichen mit dem
^'■■WB aatleeit Die Analyse der drei Portionen er-
Pb bmlaat ein erhebliches Steigen- des Prozentgelialtes
*^ Fett, dementsprechend auch an Trockensubstanzen
'«rtanpt, Ton der enten cor dritten Portioa. Zwei
}
bei iralehen die MßA ia 8 reap.
Steigen der Fettmenge ein ganz allmählich fortschreiten»
des sei. Die ebenfalls vorhandenen Schwankungen in
Beeng anf Zucker, Aacho, Eiweiaa and ExtraktiTstoffia
lieNea einen geordaetea Gaag aidit erkoBaea. Ycrf.
kommt zu dorn Schlüsse, iliijts man eine mittlere gleich-
mässigc Zusammensetzung der Frauenmilch nicht an-
nehmen dürfe. Nur Ar die Gesammtmenge, welche in
bestimmtem ZetttaanM, namentlieh awiachen xwei Nah-
rungsaufnahmen des Kindes, von der Drüs« geliefert wird,
sei man bfrechtigt, Mittelzahlen anr.ugi'fn'n, diii sich nach
den Uateraucbungea d«a Verf. folgeodermasaea steilen i
W«Mar 87,79
TrockensubBtani 12,21
EiweisB und £xtrakÜT8ioffe 2,53
Fett 3,89
Zucker 5,54
Asche 0,25.
Was dlci ürsacbc der Fettsteigerung anbeteift) ao
weist Verf. zunächst die Annahme Parmentier*a einer
Rahmbilduag in der Drtee aelbat turfiek. Wäre diaa
der Fall, so müsste in dem oberen Teil der Brustdrüse
die. IlahmabscheiduDg iu grösserer Eutferuuug von der
Warze hin st^ittfinden, als im unterea, dcBMatapreehend
bei Entleerung dea oberen Teile sanJUdut eiae fett»
Inaera, daaa eiae ftttraiebere Ifileh abgseoadeit irardee,
bei Entfernung des unteren Teils das Umgekehrte sich
zeigen. Zwei nach dieser Richtung hin angestellte Ver-
suche thaten dar, daaa diaa nicht der Fall seL Nach
Heyns ins sollen dagegen die Fattkügelchen in den
feineren Drüsengängen adb&riren und aonach beim Saugen
später in grösserer Menge zur Entleerung kommen. Aber
auch hierf&r Uast sich kein stringenter Beweis führen.
Für «Bo dritte^ die HeideiihaiB*aohe Ibeoiie^ wooacb
diB Moannta BndMiDflB« aaf aiaai
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S24
gwtn nntSttfluM nnrUdnnnbra sei, ipnoht d«r Um-
sUadi cltM et gerade der Fettgehalt der Milch ist, der
konatänt steigt. Deoa nach neueren üntenucbungen
wird da« Fett nicht in der DrQu geformt, •ondeni als
•olobet duich da* Blut, und twar durch die weieaen
Bhitkfirperchea der Brüse zugef&hrt Jede Beizuog, die
reflektorisch eine Erweitt-rung der Blutbahn in der Drüse
herrorrui^, könote bierDwh su einer Ansammloog der
lympboidoi Z«llen in der MBehditM «nd damit s« einer
zeitwpigo vermehrten Fettabsonderung fTihron, während
die übrigen Milchbestandteile gleichmä&Big abgesondert
werden. In Einklang damit steht vielleicht die That-
•Mhe, dua die rechte Brostdifiaa mehr Fett sa liefern
•didnt als die link«, d* die mclite Kfirpeneita in Bexug
auf dio Entwicklung der Blutgefässe überhaupt anato-
misch besser bedacht ist, als die linke. Es spricht für
diese Theorie auch das Ton einigen Frauen angegebene
gZusohiessen" der Milch beim Entleeren oder Anlegen
de* Kindes au die Brust Es kann dies als eine reflek-
toriaehe Wirkung des an der Brust ausgeübten Reites
angaaeben «erden. Als piaktisoliea BeiulUt dieaer Yer-
sndie eifiebt aieli, daaa ea oamfigHeh iak di« Knttar-
milch z. B. nncli bei der Auswahl einer Amme, nach der
einfachen mikroskopischen Untersuchung einiger ganz
willkürlich aus der Brustdrüse entnommenen Tropfen
oder eelbat gröeeerer Anteile Miloh m beurteilen. Ea
muas zn diesem Zwwik» der ganie labalt der DrOae snr
Verwendung kommen. Nachteile werden im Allgemei-
nen aus der angeführten Inkonstanz de« Fettgehaltes
der Matttomildi niebt «atstehen. Tid iriebtiger ist ea,
darauf lu achten , dass bei Ernährung der Kinder mit
l^rrogateu die chemische Qualität der letzteren berück-
sichtigt, vor Allem aber auf eine zweckmässige Yer-
abraichnng und Behandlung deiaelbea geaobtet wird.
Daa AnftnCen Ton Magen>DarmkatanlMB im SingUnga«
alter ist vielleicht ausschliesslich der NiohtlMir&ciaiehti-
gnag dieser Momente sususobreiben. F.
nielirtai
AUgem. Therapie, Materia medica uud
Toxikologie;
lieber die antipMogigtigehe Wirkung lo-
kaler Blntentaielkaiigen. Yen Dr. Alfred Geni-
mer-Falle a S. (Cbl. f. d. med. Wissensch. 13 «2 )
Die Annahme, dass durch lokale Blutcntziebuogen
entsttodliebe 8taa«B gslSst werden, ist einerseits nodi
nicht bewiegen, andererseits spukt noch vielfach die An-
sicht von der derivatorischen Wirkung einer Blutcnt-
siebnng, und vielfach glaubt man noch auf den Blut-
Terlusi als solchen, auf die Menge dea eatsogenea Blutes
Geiwiebt legen sa mftsaen.
Um die Wirkung lokaler Blutontziehungen experi-
mentell zu prüfen, hat G. mit Caud. med. Nikolas eine
Anzahl von YannehM nngsatallt, dwen Brgabniaaa er
mitteilt.
Durch dieselben scheint es ihm erwiesen zu sein,
pdass die antiphlogistische Wirkung lokaler
Blntentziehungen auf rein meohnniaohe Waise
an Stande kommt
Durch die verstärkte Strömung nach dem Orte hin,
wo der Blutegel saugt (oder durch einen Schröpfkopf,
eine Skarifikation Blut entzogen wird), werden im Ent-
sündungsgebiet die wandständig haftenden Blutkörper-
chen fortgerissen, die Terstopfleo Kapillaren rein gespült,
und es wird eine normale, ja eine temporär vcrst&rkte
Zirkulation beigestellt. Blntstase ist der erste Schritt
svm Mßehen Ted der Gewebe, wie wir iba bei nUen
intensiven Entzündungen eintreten sahen, und der Blut-
Btase arbeitet die lokale Blutentziehung entgegen.
Ba bewiiltt die BhilentaiebQttg
nicht lokale Animie, sondern sogar eine (allerdiof^s vor-
Dbergehende) arterielle Hjperimie, d. h. sie ver-
anlasst >v.u T erstarktes Zuströmen arteriellen BIoIm sam
BntaAndangshacd. Daaa diaae niehliehe ▼emMgaag aiH
arteridlem Bhit eine beesere Bmlbrnng der Oewebe sw
Folge haben, und dass diese besrn re Emälming die Ge-
webe geeignet machen kann, den Kampf mit den Est-
atodangwugstn aiegiaieh sa beatshen, llsat liab
muten.
Ba erglebt sich ferner, dass die antiphlogistische
Wirkung einer Blutentziehung von der Menge des ent-
leerten Bintaa abbiogig iat, and daaa in etatu Baibe
nor die Oeeebwindi^at diea AbetrOmeaa in Babadit
kommt. Selbstverständlich muss dio niutentiiebur.g wo-
möglich innerhalb des Entzündungsherdes (d. h. zwiscbe«
ihm nad dem reditaa Heesen) nnd niebt fem von dem-
aelben rorgenommen werden, wenn sie aatipblogiatiaek
vrirken aoU." Gr.
De Faetion phyBiolo^iqae et thinpeu*
tiqae du Phosphore por. Par ie Dr JnlMlijUx.
BnuuUe«. Bnuellee, B. Manceauz 1881.
TerC t^t !a dem vorliegenden Werke aelae Var-
auche mit reinf-m Phosphor bei elirouischer Broochili»,
Emphjaem und Fhthisis mit Von allen pbarmaseu-
tiaeben FH^oraten dea Phosphors eineeUieBBlieh der
Emulsionen mit süssen Mandeln und Eigelb biibon '.^m;
keine »o gute Dienste geloist«"t und keine werden seibbt
längere 2^it hindurch so gut vertragen, wie die (oielit
n&her beeelmebene) Pboepboceraulsion von BiohaidiaB,
von der jeder BadMel 0,001 Grm. frrien Pheaphon
entspricht und die im Magen leicht loslichen, auch tfi
längerer Aufbewahrung sich nicht zersetzenden, 0,000i
xesp. 0,001 Grm. freien Phosphttta and 0,01— ö,}5 Mor-
phium mur. enthaltenden Pillen von Richardun. fr
verabfolgte anfangs 1 — 2 Milligr. täglich und ül
niemals 3 Milligr. täglich. Manche
er fünf Monate dieaer Behandlung.
Seiner Aneidit naefa wird üt in meffikameelim
Dosen verabfolgte Phosphor als solcher in die Blutbilic
aufgenommen und wirkt auch hier als solcher und aicbt
durch Oxydationsprodukte. Er betrachtet den Pbocphor
nicht ala ein speafisohea Heilmittel und als Fssacas
gegen die Langentnberknloae, vielmehr erwartete «r tos
ihm, abgesehen von einem destruirendcn EiofluBS
die Tuberkelnmee (?), eine vollkommene Aenderun;
der biologiseben Vorige and damit «ne Idebtere Röck-
kehr zu dem normalen Zustande. Diesen Effekt m eni«l«a
ist ihm, seiner Angabe nach, in vielen, selbst verzweifelt*»
Fällen gelungen. Er hat mehr als 30 Fälle von Phthi»«
pulmonum im dritten Qrad^ in denen EaveroenbUdaBt
nachgewieaen werde, nnd deren Titger %. T. bettBgS'
rig waren, duri'h diese Behandlungsmethode soweit her-
gestellt, dass sie ihren Beschäftigungen wieder n*^'^-
gehen konnten. Besonders sah er jedoeh Befolge w
dem Phosphorgebrauche in dem Inkubationsstadium d«r
Phthisis. Hier wirkte das Mittel koupireud auf di
Prozess in den Lungen. Ebenso sah er vollkoranie
Heilung dea Bmphjsema und der chronischen Broochii
dnrA den Phosphor eintreten.
In einem anderen Teile dt s Buchr-i behandelt d
Verf. allgemeine, die Tuberkulose betrolTende Gesichtl
punkte, die z. T. durch die neuesten Errungenschaft«
auf diesem Gebiete ihre Bestätigung gefunden hsbd
Er plaidirt, um die weite Ausbreitung der Tub«kul«(
einzuschränken, für eine »bsolute Trennung der phth
aisohen von anderen Kranken, da die Tuberkuloae ei
von bdividenm sn Individanm ftbarbragbore Knahb
sei. Für die Pbtbiiiker «mpAahlt er besondere Kmr.k
h&user zu bauen. L. Lewin.
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S3&
A«llen physiologiqne et tMnpentlqne da
hoing*ni^n. — Galippe. (Mon. d« la poüci i5 82.)
Das H<Muig-iMui eatbÄlt Strycbiuo und Bnioia.
SoM phyriologiseh« Wirkasg igt mit deB<Ni di«er Allnlaide
Hi)!Dti$cb. Statt des Pulvers lässt sich zweckmässiger
' B essig - alkoholischer Extrakt verwenden. Ohne fie-
li'oken kann man dem Hokag-aita die leicht im FTandel
ig habende Cort. Angustur. spuriae »ubstituircn. Scbw.
Fatol Cafle of Gebemiam-Poteoiiiiig. —
W. W. Seymour. (Botton m«d. wd nirg. Sowm, —
Philad. med. Times 28. Jan. 82.)
S. beriebtai fiber «ioen Fall, in weloiiem^'/, Uose
GdMmiaratioktar ,ru Beruhigung der Nerren" inner-
fc»Ib C— 8 Stunden genommen worden waren. Die Folpe
wv motorische Lähmung und Bewusstiosigkeit Brech*
rnittel, Brandy innerlich, subkutan und per rectum, Fa-
ndisatioD des Diaphragma und der Interkostalmuskelo
hüten nur Toröbergchenden Erfolg, Atropiii (0,0015 sub-
kutan), Amjlnitritelnatmungen, Ammonium carbouicum
ntitea nieto, aad 6 Stunden nach der letsten Doeie
flslwiiliim «teb der Fat «yaaotiMk im Koma. Gr.
The antldelee Ufr StTfelmiiie. By Rob«rt
ßarnes-Londnn. (TIm Brit med. Journ. April 1. 82.)
Analog der Wirkaag dei Amylaitrit bei Uterus-
koeWhioaeB (diene Zeitang 188S 8. 166) glanbt B.,
{«stützt auf einen erfolgreichen TM, dasselbe auch .-vis
Antidot gegen Str j chn invorgiftung empfehlen zu
sflüen. Es wirke gegen die tetaniscben Konvulsionen
lad biete durcb Aufhaltung dee Lebens 2eit fBr die
Amrandaag der fibrigen H^teL Gr.
Innere Medizin.
Versuche mit SehwefeiwasNoi-stoft' bei
Tuberkulose. Vorläufige Mitteilung von Prof. AlS
aaldo Cantani. (Cbi. f. d. med. W. in 82.)
C. hat mit Schwefelwasserstoff bei tuberkulösen
Kruken Versuche gemacht uod dtoeelben zum Teil
iaaerlidi ab SchweietwesserstolFwaMer» lom Teil auf dem
W^«g8 der Einatmung in einem sn dieaem Zwadte be-
' ' aders bestimmten Zimmer angewandt.
Die bisher erlangten fiesultate sind:
1. Der SdkwefeiimMentoff wird bei fangt fortge-
^'^tzter Einatmung in einem stark damit ^fSi'liwTuigerten
^^rnmcr von den meisten Kranken volikoiumeu gut ver-
tuen. Nur in den einten Tagen, boTor sie sieb an
<h«se BeJiaadlangiwaisa gewdbat haben, pfleg« «e g^a
S. Die bis jetzt auf dies^ Art behandelten Kranken
•iad gewöhnlich nach einigen Tagen fieberfrei geworden.
3. Der lokale ProtaH hat wlhnad der Behaodlung
ugenscbeinlich niobt sagaaoauMft und der Anawurf
»:rd geringer. Gr.
Ein Fall von Meningitis tuberculosa, se-
beflt durch Jodoform. Von Dr. Baner-HSn.
(Deutsche med. Wochenschr. 18 82)
Mach Vorgang von Moicscbott*) und Coesfeld
B. bei einem an Meningitis tubereuloea (die
wird im Original begründet) leidenden 5 J.
Ifldehen mit auffallendem Erfolge 4 Wochen hin-
jorcb JcAjofurm an in Form von mehrmals täglichen
BeiHBaslnagea des Nackens, der Stim und der Schläfe mit
10 pCt Jadisibnii-Edledhua & hegt die ,üebe»eugung,
lau das Jod in Gestalt von Jodoform eine die Neu-
Wvng Ton Miliartuberkeln hemmende^ deren üück-
*) 8. dieee Zeiituig latiO, HA.
triMoag Ardareäa Kraft benitat and deahalb Ttrdient,
auch bei der akatw MiHactttbedruIoee Brwiobaener ver-
sucht zu werden. Gr.
Des diflteolt^, que pr^sentent parfois,
an p^nt de Tue dn diagnottte et do prog-
no«tir, certaines affections chronlques da Arie.
Par le Dr. Guiraud. (Nice-m^ical 5/83.)
YerC beeebrribt in der genaantea MiMeilaog dnen
eben so interessanten , als diagnostisch schwer zu be-
urteilenden , Fall bei einer älteren englischen Dame,
welche nach heftigen Gemütsaffekten ausserordentlich
abzumagern b^gano nnd nebtt Herspalpationea Ecaehei-
nnngea von Seiten der l>igeationtorgane darbot Der
Appetit hörte fust völlig auf, die Verdauung wurde träge,
es stellt« sich leichter Ikterus und eine betrichtliohe
Zunahme der Leberd&mpfnng ein. Trotxdem Erlmehen
fehlte, trotzdem der Lebertumor schmerzlos war und
Knoten darin nicht nachgewiesen werden konnten, nahm
man angesiehts der enormen, beständig zunehmenden
Maciea daeh ein Neoplasma malae indolia an. Untat
dem Gebraaeh dea Gueind nnd aiAerer eralraifender
Mittel trat 8rhlies<<lich vollständige Genesung ein. In
der Epikrise wird die Differentialdiagnoso besprochen,
ohne dass Verf. betredii der Dlagaaea an eiaam aiehen
Resultat kommt — tt —
Der Magenbefünd bei Nephritis. Von Dr.
Jar. Hlava und Dr. Jos. Thomayer-Prag. Beiträge
zur |)athol(>gisch*-n Anatomie des Morb. Bfightü. (Zu-
schrift f. Heilkunde, IL Band 5. Heft)
IMe Terft. seigen anf Grand Ton 7 Uloiseh nnd
anatomisch sorgfältig untersuchten Fällen, daaa im Ver-
lauf von akuten und chronischen Nephritidaa (mit und
ohne nriimisehe Intoxikalion) recht Uulig wahta Gaatri«
tis intcrstitialis mit Ausgang in Schrumpfung vorkomme.
Die genaue Untersuchung des gehärteten Magens ergab
folgende histologische Veränderungen ia Tenehiadaiur
Intenaiiit aad Ausdehnung: Die Snbmnfloaa war rer-
breitert nnd init tahlreidien Kernen erfBUt. Zwischen
den Drüsen und d<'ra Brricko'.selien Muskel fand sich,
stellenweise eine massenhafte, förmlich haufenähnliche
Einlagerung von Kundzollen, die sich auch in die zwischen
den einseinen Dr&sec befindlichen Septa verfolgen Hess.
Die Septa selbst erschienen stellenweise bedeutend ver-
breitert und zeigten deutlichst Kernwucherung. Die
DrOseukörper selbst waren vielfiseh komprimirL Es war
nicht möglidi Baehsnweiaen, data ümamie lesp. andere
von Nephritis abhängige Veränderungen die Ursache
dieser Gastritis bilden. Ob die letztere mit den Nepbri-
tiden denselben Eutzündungserreger gemein hat, oder
nicht, bleibt dahingestellt Wenn während des Ver-
laufes von Nephritis keine dyspeptischen Beschwerden
beobachtet wurdt-u wLireii, so fundeii sich post mortem
keinerlei Veränderungen der Magenscbleimbaut Tor, wo-
rane die Verft aehlieieen, daaa die im Verlaaf du N.
vorkommenden Dyspepsien anatomische Veränderungen
der Magenschleimhaut zur Ursache haben. — tt —
La dö^än^rescenee amyloide du rein
Sans albnminurie. Par 9, Stranss. (L'Daioa
mid. 148-152 81 )
Verf. teilt einen Fall Ton eitriger Pleuritis mit
Lungentuberkulose mit, bei welohem trots naebgewieae-
ner Amy loiddegeneration der Nieren während
einer fast 5 monatlichen Beobachtung kein Ei weiss
durch den Harn ausgeschieden worden war. Dat Sek-
tionsprotokoll beaüglich der Nieren lautete: Nieraa vaa
normalem UmÜHig, die Kapsd leicht absiehbar. IHa
Oberfläche von blassroter Farbe, die Yenen reichlich
entwickelt Die Dicke der Kortikalsubstaox Ton nor- _
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mtitft Breite. Die FTnuniden etwa« st&rker iojizirt. Bei
der Jodwirtiaa erkennt nm mit bloeteni Auge ebank-
teristiicb geßrbte Streifen an der Ras!« der Pyramiden.
Bei der mikroekopiaehen Dotenucbung ergab sich, dass
bl der OoftiMlIa Cut alle GkaMruli teilweiw entartet
waren and iwar derart, daM ai Jedem einzelnen Geflaa-
idüiogen amjloid degenerfrt warm. Deagleiohao Ueaa
ein Teil der ArterioUe interlobuiareB und der Artt aife-
rente* die Degeneration erkennen. Alle« Debrige (die
inteftabollran Kapillaren, die Membr. propri« der Harn-
kanäleben, die Kapseln der Glomeruli »owie die Epitbel-
«ellen selbst) war völlig intakt. Am intensiTsten er-
krankt waren die Arterien der Arkaden in der Grem-
aobiobt. latentitieUe und panooby matöse Erkrankungen
in den Nieren febHen giniKeb. Yerf. betiefat deh aof
din Drflberen Mitteilungen -ron Litten (Berl. klin. "Wschr.
1878 und Cbarit«-Annalen Bd. IV.) , in welchen dr«i
F&Ile Ton Amyloiddegeneration der Nieren obne Albu-
minurie gescbUdert werden , wob«i sieb ganx dieselben
Yerinderungen fanden, wie die eben geaehilderton, und
Bcbliesst sieb den von dt^m genannten Autor geschilder-
ten Sofaluaafolgvrungen an, dabin iautendf daa« die Ab-
treaenbeit der Albanbnrie aoiraU «tf FeUaa jeder
entzQndlichRn Veränderung des Nierenparencbyras als
auf die eigentümliche Lokalisation der Amyloiddegene-
ration zu beziehen sei, welcbe letzlt^re vorsugsweise die
Vasa rect« der Medullaranbatans betraf und die SapiUar-
schlingen der Glomeruli grSirtntailn intakt llett.^ —
Die Milz und Ii«b«r «Iren fiMk itet» din neiat ergriffe-
nen Organe. — tt —
De la noix Tomiqae et du charbon duu
le traitement de la tympaalte. — Paynaiii.
<]fon. do la policl. 15/82.)
Bei den die typbosen Fieber und Enteritiden kom-
pUliwadan Tympaniten empfiehlt P.
SeoL Strychn. pulv. 0,3,
Anisi 0,15,
M. Div. in part. duo.
Anaaeidem Carbon, pnlv. S Mal im Lanfe dea
Tages «iaen TheelSflU. 8oh%r.
Ein Fall von Malleas am Menschen. Ton
Prot Dr. Zdekauer. (St. Petersb. med. Wschr. 10/82.)
Eine 46jäbrige höchst gebildete Dame erkrankte
anfangs Januar an einer rheumatischen AiFektlon dea
linken Hand- und Ellbogongelenks, mit Schwellung und
leichter Bötung der Haut Dabei erreichten die Abend-
temperataran eine H8b« von 40* 0. md dailkber. Dar
Kopf war vollkommen frei , die Zunge rein , feucht,
der Appetit fast Tollständig erhalten. Auf Anwendung
von aalitylwarem Natron und Chinin innerlich, Com-
pnaaea jehaaffantee nebat Jod-Gljaerinb^inselungen der
affitirten Oflenke ging daa Lokalmden sarOek, dagegen be-
stand das Fieber ungeschwicht Am 20..T!inuar zeigten »ich
am rechten Fu««- und Klniegelenk ähnliche rheumatische
Sehmenen nnd Sehwdinngeo, welebe wiederum auf lo-
kale Behandlung schwanden. Fieber nicht mehr anter
40". Kopf- und Brustorgane frei, keine Milucbwel-
Inng, Zunge feucht. Offenbar handelte e« eich um eine
latente Infektionskrankheit, kompliairt mit
Poljartbritia rbaamatiea. Am SS. Jan. Pnls 100,
T. 40,8, keine Spur von Exanthem; leichte Milr-
sehwellnng; sinkende Hwstbätigkeit. Am 26. nüttags
wurde konstatirt: erbeengross«, eitrige Pusteln, ähnlich
wie Pemphigus, Oedem de« Gesichts, livide Injektion
dea unteren Augenlids, typböser Zustand, keine Drüsen-
fasob Wülste.
Am S7. Jannar bot die Kranke ein erechreokandee
BiM dw: Daa Geaiebt Sdematö« geschwollen, liake
Anga ttaidaebt mit «mmb KaBtalisa, walaha iwiiaB
halt auf einem livid geeohwellten Grand« SHses, d»>
swischen sieh aebliag^da Lympbgeflbse, die Nsss ^
schwollen, mit ähnlichen Knoten begptzt, am linktn
I Mundwinkel ebenfalls Röte mit einigen Knötchen. Xm
Arm mehrere kirscbkerngroese Eiterpusteln auf KTid«r
Basis. Dab« dar tiabte Sopor, Ober SOO mkaad»
Hensehläge, koraea raabea Atmen, tympsaitieebar Uslar-
leib. Tod am Abend.
Z. neigt nach sorgfältiger Erwägung der eiuelMS
Krankbeitsmomente au der Ansiebt, da«s tu dem Inkn-
bationutadium de« im Orgaoi«mus der Kranken tidi
latent verhaltenden Rotzgiftes eine Polyarthritis rbeama-
Itica hinzugetreten, welche den Uebergang desselben in
das Blut beförderte. Die Erkrankongsunache li«ss siek
fsstatellaB, doeh genügt ja das aaflUHga Aas|irilM
von einem prustenden Pferde, wobei nur ein Tröpfchen
von dem giftigen Sekret ins Auge, die Nase oder auf
dia Idpfa sa galaagea hnHMM» wa sa ialrirsa. 8.
ChSraigie.
Die mediiiiiisebe Gimnastik. Von De. H.
Aterbeek-BadaB-Baden. 8tatlg. Fard. Bake IMi I
In dem vorlicgrMiden Tiefte berichtet iiiis A. übet
das erate Jahr seiner Th&Ugkeit der von ihm übenom-
aMasB Hetlaaata]» an Badaa-Badaa. Obgleidi im V«r-
hältoisse die Zahlen noch geringe sind, so ist doch dis
Arbeit durch die Vorführung des Kraukenmateiials, durdi
die Art der gesobilderteo Behandlungsmethoden und die
dandi disaa arriattan gSaatifsa üeilarfolge «iaa aiebt w
nnterseUttaaade. Ten aehfldeit uns aabea dv dtrt
angewandten Inbalationstherapie mittels komprimirter
und veidQnnter Luft, Dampf- und SUckstoffeioatmoog
bei Lungenkranken, ganx baaoadafs die Disziplinen im
in jenen Anstalten angewandten medizinischen 6jia>
nsstik. Dieae Letztere besteht im engeren Sinne aas
der Massage, der Heilgymnastik und der orthopidiaches
Oyranastik and ihren kombinirtenAnw«ttdungswciMa,uid
nasser den Biksanknagaa der Raspiiatioasoigaae iadsa «k >
eine Anzahl schöner Erfolge durch diese Therapie beschne-
ben, so bei allgemeinen Konatitutioosanomalian (Cblon)»«
und Anämie) bei Hypochondrie und Hysterie, ferner bei den
Krankheiten dea Moskelsystems, der Knochen nad G*-
lenke, wie sie aus zahlreichen anderen Scbrifteo beknst
sind, und schliesslich bei Erkrankungen des NerTea-
sjstems und der Verdauungsoigana. Die bei Letstens
araidtsa gntaa Bifiilgs waidan sMiariich viele Eelkg*
zur Nachahmung dar geübten Massage der Bsuch-
decken veraniassen. Th. Schott (Nauheim).
Erfahrungen aber Hassane. Von Dr. Carl
GOMMllMllier-Plta«. (&.A. a. Fkag. aaad. Woohssad«.)
0. führt uns in gedrängter üeberaicht die G«-
aobichte der Massage vor, aus welcher erhellt, dass
Orieohen und Rrjmer*) dieselben in Anwendung c<)g*'n.
^ aaah einer ftberlielBrten Handschrift war sie das Chi-
Bsaan aebmi tot 8000 Jahren bekannt Als VollnadHd
wurde |«ie von vielen Vr>lkern , so von Japanesen und
Chinesen, Ton den Finnen und Lappen atete angewandt,
während sie aaaat Ins mm Tatzen Jalnbaadert g«i>t
verloren gegangen z>i s^in scheint. Aber erst in der
Neureit fand die Massage uls wirkliche Heilmethode di«
ihr gebührende Stellung und das ist das Verdienst des
Franzoaea BoasaL In Deutschland fikbrtan sie Mes-
ger, Witt oad t. Mosaagail aia, iadam ein Jeder
von denselben Sbanaacihaiid gtlaitiga BaanltBta paliiirt^
*) Auch die Araber scheinen schon mit der Massage 5>:ir
vertraut gewesen zu sein und dieselbe snm Verstreichen der
IMiitbfliilfln tttoktig amgallif n iMbwi Ank d. Bäl
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lf»s«|e dif iilänzenden npürrfolge bewirkte.
G. icfaildert nun an der Haod einzelner Krankheiten
die dabei ugvinuidtea Methoden der Massage und swar
nmt die dir £ffl««r«g«. Letetare bosteht darin» daM
■it got bdMatea Fbgen od« dam BaDan dar Baad
täa tuch der ganzen Hand mit mehr oder minder
ilukem Dmek oeotripatal dem Verlauf der regioniren
LfBlAkalineo geatrioUB witd. Diaaa hat O. bMondefa
ki DittonioDeo mit grossem Erfolge angewandt, wäh-
nad er sieb bei akuten Affektionen der Muskeln z. B.
bei Lumbago etc. der Petrissage bediente. Bei dieser
tafhit UMHi io, daia der Muskel seiner Yerlaufsrieh-
taf lad dsB aUUirendeB Lymphgefissen eDtapreehend*)
mh dm Daumen, den Fingerspitzen und den Batlen der
Hude itteichend gedrückt oder besser gesagt durch*
betet wird. Bei gleichseitig angewandter Efflenrage
vird der Muskel binnen ktus« Zait aohmanftai oni
kiditer bewegungaflhig.
y.l^ drittes Verfahren besteht in der sogenannten
Muisge k frieiion, waldi« ao ausgafOlut wird, dasa d^
1* atm OeaebwOlato i. B. im in dam vom Yarihaier
beidiriebtnen Falle knotige Verdickungen in der Gelenk-
kipsei, mit einen oder mehreren Fingerspitzen der einen
Hiod auf den Knoten finrtwibreod, Kreise oder Ellipsen
b«Klirnbend, banmutrueht and auf die Gawabaver-
ätkaagcD einen Druck aasllbt, als wolle man aia f«r-
■incIceB; dir uadtTc Ilivjid übt dabei zugleich die EfBeu-
1^ SBs, während die Massage k ftiotion «iaa Kombt-
■tiM aaa dar Xnaanafa wid MiriMBg« daMaM. Ba
pTmgt auf diese Weise sehr häufig solche Knoten zur
BeiorptioD zu bringen, wo alle vorher angewandten
Vitt«l Tergeblich waren. In dem angegeb«ien Falle
veibaid G, damit aoeb dia SchwammdmcHwmniraaaioB
■Mrii GiptTeitMuidea, wia aia t. Haina baaehrielban lial
-Als T.'erte Art der Massage lernen wir durch G. in der
»Ii Torliegenden Monographie noch das Tapott erneut
kniieo. Es baataht diaa darin, dass Muskeln, arantnall
aaeh Anschwellungen der Gelenke und S^blaimbantel,
iAidst der Uinarränder der Hände, der Hohlhand, der
ToUea Fsnst oder auch besonders dazn konstruirter
Himwi fsaeUacaa «cidan (dooli aiabt G. dia AnafUi-
m^uStia Band tot). Un umUtA dank du Ta»
P^ttmeut oft in kanar Zait ciaa H«l»ag d« Hoakel-
tiitigkeit
Verf. schildert zum Teil durch ausf&brlicbe Be-
liekla die sehSnen Erfolge der Massage bei Blutextra-
^mtm (entstanden durch Quetschung der Weichteile
«1« Distorsionen der Gelenke), bei akutem Gelenk-
f^Munatisfflua, wenn aacb AUanf dar «kutan bdcalen und
afigcMuea Bnebaianagaa aa Mk darum handelt, die
ßöorption der Exsudate zu beschleunigen und durch
t»mit Bewegungen den Verklebungen und Verwachsun-
p» im Gelenke und den Sehnenscheiden Torzubeugen,
Tor aliaa bai daa ehroniaehen Qelenkserkrankungen,
*iW dia Vaaaage dia Banpttiiamphe feiert ünd hier
'■^d es besonders : 1. die Gelenkstcifigkeit, sei sie durch
■■«ebaaische Insulte, sei sie durch längere Kuhe mittels
fchMdg ▼arhinda aatrtaadaat S. der Hydropa, walchaa
■leh dessen Entstehungsursache sei und 3. der chro-
■■clie Rheumatismus der Gelenke, auch die deformi-
Itode chronische Gelenksentsündung. (Für Letxteres
^ 6. onaa sehr treffenden und dataiUirt baMhiiaba-
Ma KtMfthaitafidl an). Elephantiaib daa Obaiarma mit
tHUanitigen \erwach8ungen in den Sehnenscheiden der
Bcng« und Strecker, Metritis und Endometritis, neu-
Alg^che Znstfinde gelangten ebenfialls zur Hailang.
fßaL hMt seit einer Reihe ron Jahren die Massage
'* daa •rwgefflhrten sowie auch den verschiedensten
^OfaYaneD imd Kapillaren spielen dabal a«dl «Iaa licht
■ ■IIHlMlIaiiih Bolla. Anat d. BaC
I aadersa KwaiMtMi ia mhr aaaf^aMg» Waiae ange-
wandt und kaaa rfa dn Kollegen nicht dringend genng
empfehlen.] Tb. Schott (Nauheim).
Jodoformveigiftiuie und die Bedeutung
des Jodoforns fttp die WnndbeheadlaBg. Tob
Prof. Dr. Kocher -Bern. (Cbl. f. Chir. 14 o. 15/88.)
IVerl glaubt, dass das Hauptverdienst von t. Mo-
aatig darin li^, dass durch ihn gezeigt wurde, wia
mit Hilfe eines schwachen Antiseptikums , wie das
Jodoform sei, dadurch eine vollständige Asepsis erzielt
würde, dass das Mittel dauernd im Kontakt mit der
Wunde Uaib«. Bin groaiar Teil dar aoigaaeiehnatan
Erfolge aai aietit dam Jodoform, sondern dar oflanaa
' Wundbehandlung zuzuschreiben und auf diese Woisa
sucht K. auch die antituberkulöse Wirkung dieses Mit-
tels SU erkliren, weil eine • raaeha Torklebung nicht
stattfinden dürfe, sondern eine langiama Auahailang dar
Fiatein und Knochenleiden per seeundam notwendig sei.
Bei diesem Heilprozesse könne über keines der bi.ihfrigen
MebtUSalioban Mittel auf dia Dauer so gut antiseptiach
auf Aa gaan laaaafliaha dar Waada «irina, ab das
Jodoform, und aar ao laimi dia aaUfaibaihalSiaa Bifelgia
zu erklären.
Aber trotz Letzterem sei es wünschenswert, daM
daa Jodoform bald aaa dar ohinugiaoben Tbeiapia tir>
schwinde, da n Tide nUa Ton aobldUehen Iraknogen
bereits vorlioj;en. Die bereits in dieser Zeitung vorge-
flUurten Intoxikationserscheinangen, wie sie dem Jodo-
ftna aa Qtnada Uagea, iihrt JL aahr aarftbilioh aa;
er ^anbt ebenso wie Schede, da«n es sich um eine
kumulative Wirkung des Jodoforoxs als solches bandelt,
ebenso vrie man sie bei dem Terwaadteo Chloroform ba>
obaohta} auf atna Wirkung £rai gawotdaoan Joda k5nntaa
dia IbMhainnngan aiaht boaogaa wvdaa, da daiaaa
«fankteristiBche Symptoiaa^ tri» Biaathaai^), SohanplM,
flehwindal fehlten.
Ab dar Baad iwaiar sehr ausführlicher Kranken-
geschichten empfiehlt K. die Kocbsalztransfusion nach
Schwarx gegen die gefährlichen Intoxikationserscbei-
nungen dea JodoknB% «aloba aieb banar bawlhrta^ aia
Blnteinqpritauag.
Yarf. whtd ia allMr KBne anafllhrlioba IDttelbmgen
über die antiseptische Wirknng des Bisinuthum Bubni-
tricum machen, von welchem Mittel K. behauptet, dass
es für die Wundbehandlung dem Jodoform gleichwertig
sei; die vollatindige Qeruchlosigkeit, der bllligara Preis
u. A. seien bai dieaem ungiftigen schwer IGslichen Pal-
mar tMaiflldllin BOOh fMdeutende Vorzüge.
Th. Schott (Nauheim).
Die Vorwendunc des Jodoforms in der
Chinu^ie. Toa Dr. JiAMm Ktkoliei - Wiea.
(Wiener Klinik. 1/82.)
Da der grösate Teil der uns vorliegeodea Arbeit
aiaa ZatamaMaateilaag foo Aitikala darirfatat, wie aia
von uns wiederholt unseren Ii MW vorgeluhrt wurden,
80 müssen wir uns für heute damit begnügen, nur eini-
gaa Weaantliaha dar Tardienstliohen Arhdt von M. hier
▼orzufllhraBp dam trir ja bakaantliek dia raaeha Ein-
führung das TOn r. Mesatig raaiat ndt Brfolg anga-
wandten Jodoforms in die Chirurgie verdanken. Den
im Anfange für sehr Viele sehr widrigen Geruch ver-
deekt M. dadnroh, daaa ar auf je 10 Gramm Jodoform
einen Tropfen Ol. bergamotti verreiben lässt, während
bekanntlich t. Mosetig swei Hälften einer Toncabohne
als Desodorans aiaimt. Ferner sei hier die Bereitung
dar Jodofamfua amihat. Diaaalb« wird aa«h M. am
baataa MgeadanaaMaa banttatt
*) Siehe dagegen die lOttailiag TOB Ktthlaa In dlaair
2tg. lassi, a. m Hmgbr.
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S28
Eine Qaantit&t von sehr gutem, nicht appre-
tirt«u» Kdliko (2 — 3 Qu.-McUt) wird uuregelmässig zu-
sammcngcfaltot und in eiu mit 5pCtigar Karbolsäure
dennfizirte« WMohbeck«a gelegt; aus einer StreabfiehM
iHrd Jodofcnn in^egtnut «od nit gut dediilirirten
Hfinden gründlich in den Stoff lo Terrieben, dass vx
aich g)eichmäs8ig Torteilti dM fiberschüsaige Jodofonn
in das Becken zurüokgeflAftttet. Je nach dem Grad des
Auaschatten« bekommt man eine 10 — 20 — 50 pCtige
Jodoformgaze, welche man in gesebloeeeaen BehUtnisMn
aufbewahrt und erst dunii hurausiiimmt, wenn muii siu
direkt zu einem OJüduaiTTertHuid venreodea will.
Die YeinrMidoBg det Jödoibniia ia Pom von Stib-
ebea (Bacilli jodoformii), in ätfierischer Solution, als Sus-
pension, oder als Jodoforiiikollodiuni ist schon genügend
hier besprochen worden, sodass wir dieses hier übcr-
felieii köniMia. (NStigenfaUs im Origiul nachsoMhen.}
Den bekannten EifoIgeB dee 'Jodoforms auf '^sebe
und ült'ere Wundon, sowie auf solche inil 8{iezifischer
Grundlage beruhenden (Tuberkulose, Skrophulose, Lupus
«ad Sy^dlie) fOgt H. zum Schlüsse noch aeiiM Baue
ABvendungsweise des Jodoforms in Form tob paren-
chymatSsen Injektionen bei fungösen Gelenkents&ndungen
(Tumor albus) zu. Er verwandtx^! zu diHseu Zwecke
eine ätherische Lösung (1:5) und zwar 2 mal wöebeat-
lich Vj PraTaz*sche 8pritte voll. Zuerst entstefat aadi
der Injektion ein kurzer ii-bbaftpr Scluiiprz, öfters auch
eine vermehrte Schwellung und Eujptindlichkeit des
Gelenks, nach einigen Injektionen aber nahm die 6e-
•ehwttlsl sowie die Sdunenhafüglceit taaeh ab» uad nach
4-~5 Woehea waren die Geienln maiit gans abge-
lehwcUen, wurden gut bewegUeh Bad HIIBD wenig
«mpfindlich. M. glaubt, dieses Vecftluren nur bei frischeu
FiUen von Tumor albus anraten au sollen; bei banits
enraiebtea Hacdeo oder wo baraita Abamnc ivaran,
sah Verf. keinen Erfolg melir.
Ferner empfiehlt M. Jodofornunjektionen bei baltas
Abscessen und zwar in der Form einer Suspanaion
(Jodof. 10,0, Glyoer. 80,0, OL olivar. 40,0), woroa
aaeh Entleerung des Eiters mit dem Aspirateur von
Dienlafoy eine genfigende Menge eingespritzt wird.
Bei grossen Absecsson des Oberschenkels vom Becken
herrührend aah H, wenn auch kein« ToUständige Hei-
btag, dodi «b badentmdce Znrddcgeben der HShle,
aodias die betreffenden Pationton ohnr- irgend eine Be-
liatignng frei herumgehen und ihre Beschäftigung wieder
Tollsieben konnten.
hn. Uabrigen verweisen wir anf das Stodinm dieaar
•a«gaielebnetaB Monographie^ wddie das 'Wissenswerteste
Iber dieses neueste Antiseptikum in geschickttir und ge-
dllagter Form enthält Th. Schott (Mauheim).
Nervenkrankheiten und Psychiatrie.
Die NervosifÄf. Von Dr. Paul Julius Mö-
bius, Spezialarzt für liervenkranke zu Leipzig. Leipzig,
TeiliHpiniebbaBdhiBg vou J. J. Weber. 1889.
Gegen die sog. populär-mediiiuischen Schriften bat
die Mehrzahl der Koilegea ein nicht unbegründetes Miss-
trauen; im besten Falle Terzögern sie blos die Harbai*
holaog iixUioher Hilfe, gewöhnlich aber probircn die
I*aar solcher Schriften an sich selbst oder ihren Ange-
bBlIgen vorher mit allerlei diätetischen oder Hausmitteln
herum, und da die Mehrsahl dersailMa beim MitngiBl
enUprechendar ToibÜdnag aidit im Staade ist,
Krankheitasymptoma richtig zu deuten, so hilft der
„Hausarzt" (oder wie sich sonst der populär -medizi-
nische Hausfreund nennen mag) ntur die Knokheit
TmebJimaiero and eine ntionelle Thaopie ra «nobtra»
ren — g»ni abgesehen davon , dass di»> Sritlicbfri^it»
gegebenen Ratächläßft nicht mit denen des ,Haujarit««*
identisch sind und darum von den weisen ADgcböriiai
vielleicht lax oder auch giar nicht befolgt werdsn — .
Von Torliegendem B&oUeia ist aber in kab« Wdia
eine Förderung solcher Qiacksalberei zu erwarten.
selbst sagt in der Vorrede: ,Die Nervosität ist «ii
grosses soziales Uebel, nur wenn die Gesellschtit ua
Ganzen ihre Bedeutung erkennt und ihr durch gemein-
same Massregeln entgegenzutreten sucht, wird es mög-
sein, sie wirksam zu bekämpfen. Mehr als sonai ut
hier der Arzt dam einmal vorhandenen Uebel gegenüber
ia aeuer Maobi beaehrinkt and darauf angewiesen, dnrck
möglichst deutlichen Hinweis auf die Krankbeitsonaelieo
<iie Gesellschaft zum Selbstsohutze zu ermahDen." Von
diesem Grundsätze aasgebend hat Verf. auch der Dar-
staUaag der Aatiologia daa bieiteatea Baum gewidnct,
«ia nbrnut ftat mebr ab die ffilft« dea BAiiflelieas «in
und alles, was das Nervensystem des modernen M^n-
schen stört und stören kann, wird in sachgemäa!»-!,
klarer Weise erörtert, kein wesentlicher Pnnkt anberührt
gelassen. Die KrankheitsschiideniBg aalbat 'M fiel weni-
ger ausgefGhrt und noch kürzer die Tbempie bsbaaddt,
sich nur auf oiuige allgemein gehaltene Angaben be-
schränkend, aber auch liiar sind die prophylaktischeB
Ifaaingebi wieder viel eiagebeader besproehen sla dii
eigentlich kurativen. An passenden Stellen hst Vt lar
Erläuterung de« Gesagten kurze Krankengeschichten sul
fremder, wie eigener Erfahrung beigefügt — Die Lektüre
des Schriftchens wird keiaea KoUegea reuen und die
Verbreitung desadbaa vmUk Miaar Kliaatal Ar beUe
Teil« TOB ^utMB ida. I*— il
rntersuchungen Ober die Wirkunp eini-
ger Arzneimittel auf die Erregbarkeit des
Grosshtms nebst Beiträgen zur Therapie der
Epilepsie. Ton P. Albertoni-Oeoua. (Ar«h. £ ezpei.
FathoL u. Pbarmakolog. Bd. ZY. p. 348.)
Um die Aenderungen im der Erregbarkeit des 6to«s<
hiros natar dem SiaflnaM von BromkaliaiB, Atro-
pin and CinohoBidin featzusteUen , Terfuhr T«l so,
dass er an Hunden xind AfTen nach Blosslegung in
psychomotorischen Himzoue das Minimum der StroO'
stirka bestnamte^ di« aar Eraaugung der verscbiMieDei
Bewegungen und zum Hervorrufen eines epileptischfli
Anfalles genügte. Sobald daa dann eingeführte Arznei
mittel seine Wirkung kundgab, wurde die Erregbarkt-i
des Gehirns von neuem gapr&ft and aus der etwaig'ü
IMfferanx dar ia bddea PIOaB arferdeirlichen Stroa
Intensität auf die Fähigkeit des Mitt«d8, das GroMhiB
in seiner Erregbarkeit zu beeinflussen, geschlossen. Sollt
dagegen der Einfluss von wiederholt verabfolgten Ga!
dea Anneioiittela geprüft werden, ao wurde ebenblli
einer Groiahirabemiapbira die aar Bnengung voa
wegongen und Krämpfen erforderliche kleinste Stron
stärke bestimmt, die Wunde zum Verheilen gebr-ichl
das Mittel eine Zeit lang gereicht, dann die unverlelx^
Hemisphira blosgelegt uad aa diaaac dia Beixuag^Tei
Sache wiederholt, am je oaeb ibtam AoiflriU «d d|
geschwächte, gleich gebli''!.>eni' oder arilSbta Bnegbai
keit des Grossbims zu schliessen. j
Ea ergab sieh auf diese Wetaa, daaa das Brod
kalium in einmaliger grosser Dose oder bei fortgesetztej
Gebrauche die elektrische Erregbarkeit des Gfosshirj
herabsetzt und dass dasselbe gleichfalls die Möglich k<j
auflMbt» dunb ekktrisohe JöUixung der UixariDde epile;
Üsoha AnftUe bearronarafin. äe tberapeatisolw A
Wendung desselben ist bei der auf einem Spaonangsx
Staude der Nervenzentren beruhenden Epilepsie indiiü
Das Atropin in mittlerer Dosis erlöht die Em
baAeit dea Qroaaliimi^ w&braod sehr hob« nud tötlic
L^iyu^uj uy Google
329
Giben laiiiifnd wirken. Die Erklärung für die ungleich
iIbIm Wirkung des Atropins bei TenchiedeDcn Tieren
IHl iD dem T ersehiedcnen Gnul« dar Erngbariieit d«*
groMeo Gehirns. So bewirknn bei Huoden schon kleine
Atropingtbeo Störungen in der Intelligenz, während
grÖMere bei Schafen nur einen Verlust an Lebhaftigkeit
hsbeiftlma und a«bx JioIm Po6«b bei Tög«lB Aber»
Inpt kcb« fatendctodlcD StSrangm TvmtHwfaen. fn
ZusÄramenhange hiermit steht die Thatsache, dass die
icrebnJen Wirkungen des Atropins bei jüngeren Xierea
lebiricber sind und mit zaaehmendem Alter «MhMa.
Es erkürt dies die Beobachtung, dass Kinder von IS
Monaten bis 5 Jahren die Beliadonnatinktur in Dosen
(pt rertimgen, die l:>ei Erwachsenen schon maoche Yer-
giftugteneheinaDgen herronrufoD, aad diM aaeh toxi-
tAm Domo die YergiftungseiMlieiiivngeii um so spSter
saftreten, je zarter das Alter ist. Denn das Nerven-
fjitem des Kindes, zeigt, wie dies aus anderweitigen
TersQchen hervorgeht, einen sehr reiMhiedeDeB Eneg-
hriuiUgrad von dem des Erwachsenen.
Die Möglichkeit, bei den höheren Säugetieren durch
dektrische Reizung der Groeshirnrinde epileptische Au-
flk h«rTonaraiaa, wird dnreh AUoptngebmaoh nicht
■Ikamt Yeii ist daliar Anrieht, daat idle jene
Fllle Ton Epilepsie, „die auf eiaef vom Grnsshirn
augeheadeo , und sich Qber das gante Nervensystem
IviMmileildeo Entladung beruhen, oder denen ein primä-
rer SpanonngaaiutaDd fast aller NerTenxentreo zu Grunde
liegt,* dnreh Atropin nicht gebessert werden können.
Indessen kann dies Mitti-!, bis zur maximalen Dosis ge-
isiebt, vielleiebt nützlich sein bei der dorob Schxeck
•dv anderweitige heftige peyehiaehe BindrBelten Ter-
aaUssten Epilepsie; ferner bei der auf Kongestionen
oder Stauungen im Bereiche der liirugefässe beruhenden
Epilepsie dadntefa, daaa es eine Kontraktion der,Hirn-
■ad £öekeiunadmeüise Wege biingl, nad bei der
dmh TerletiiiBg sensibler Narren entstudenen Epi-
lepsien pcripbcrischen Ursprungs dadurch, dass es die
BdszerregbNftrkeit der peripherischen sensiblen und mo-
iMhiihau nerfeaansbrntungen hanbeetai
Versnohe mit Cinchonidin an Tieren sowie an
Spileptikerii ergaben folgendes: Das Cinchonidin vermag
ia bdiem Grade die motorischen nervösen Elemente zu
«B^gSB Qiul daher Krämpfe henroniurufen. Letstere
Idanstt aadi unabhängig vom OrouUra entstehen. Die
!■ Hnnd<-n nach hohen Cincbonidingaben auftretenden
Iilapfe bleiben aus, wenn das Tier vorher fortgesetzt
Bromkalium erhalten bat. Ausserdem wird durch
BRMÜnlinm die tötliche Wirkung des Cinchonidins Ter-
bhdert. Das in therapeutischen Dosen gereicht« Gin-
cbcniidiu vermehrt bei Epileptikern die Häufigkeit der
AafiUle und ist deswegen, wie überbau^ alle wirksamen
BMlaaJiwla dar <äiBariDd^ bei diaaar feukbeit kmrtr»*
iiürfrt. L. Lewin.
Weiterer Beitrag zur Frage Yon den Er-
folgen der Delmiiiis des 'S. facialiii bei Tic
eonvulsif , von Dr. Martin Bernhardt - BerUn.
(8c]>.-Abdr. aus Deutsch, mediz. Wochenschr. 9 82.)
B. teilt einen Fall mit, wo bei einer in der Mitte
der Dreiasiger stehenden Frau nach jahrelangem Beste-
hau dee Lddaos uid rielflltiger andma erfoigloaea Be-
baBflnag iB» Dehnung dea linken V. ihehdls wegen He
convulsif ■vorgenommen wurde; ein halbes Jabr später
konnte gute aktive Beweglichkeit, iwar herabgesetzte,
aber deutlich vorhandene Enegbatinlt der anfi^^idi in
Folge der Operation gelähmt gewesenen Nervenäste und
Motkelo, auch für den Induktionsstrom (auch der Augen-
stirDäate) Iranstatiit «erden, phne eine Spar der
spontanen Zaokaagen; nur eianal «iMn UMh eiacr
Mkr ImA^bb Oenltibewegung uad zwar aaf beiden
Seiten nach Angabe der Patient 2 — 3 Minuten lang
Zuekungen Torhanden gewesen. Im gaosen aind jetat
10 FUie von Nerreodi&ang bei Tie eonndaif bekannt,
nur in einem Falle ist ein« 2jährigc Beobachtungszeit
vorhanden, sonst immer eine kürzere 6 Wochen bis 9 Mo-
nate; ein Endurteil über den Erfolg Ifiast sich bei dem
Toriiagenden Matexiate aar Zeit noch nieht gewinnen.
L— n.
Or«toii49iloral-Hydra<e In Henndgia. —
C J. Fox. (Louisville med. Nows Febr , 82.)
F. hat 17 Fälle von Trigeminusneuralgie er»
folgrcicb mit Groloii-Ohlenl behaadeit Er bedieat sich
folgender Miaahang:
Bp. Clrotoo-<%lonl. kj&at 15,0
Glycerini 50,0
Aquae 100,0.
M D. S. 3 m. täglich 1 Tbeel.
Sind die Schmerzen sehr heftig und hartnäckig, so
lässt er 2 stündL 1 Theelöffel brauchen bis der Schmerz
naehlässt. Auch bei hysterisckea KonTnIaioaen
bewihrt sieh das Croton-ClUoraL Or.
Augiiikranklieiten.
Zur KeiinfniH der Jahuraudi- und Pilo-
Itarpinbehandlung in AugenIu*anJüieiten. Von
Dr. M. Laudenberg Phiioddphk. (Zeheadar'b kKa.
MonaUblätter, Febr. 82.)
Verf. wandte Jaborandi in 56 und Pilokarpin in
44 Fällen an. Er erkennt das Mittel als ein äusserst
wertToUea und hat Iceinea naohteiligen £iaflaaa aoTa
Aoge stt Tertetehnen gebaJit mit Aoamdinie tob ö Fiflea
(4 Netzhautablösunjt, 1 Chorioiditis), wo er kürzere oder
längere Zeit nach Beendigung der Kur eine Trübung
der bia dahin röilig intakten Linse auftreten
aah, die raieh foitaehreitead, aa £atarafct
fQhrte.
Die beUeffenden PmooMi wann tl, 88, 86, 41
und 46 Jahre alt
Hieran aehlieast sich eine ähnliche Beobaohtung daa
Verf. an einem 8jährigen Pferde, welches an Irido-Cho-
rioiditis mit Glaskörpertrabungeu litt und teils mit Inf.
Jaborandi, «eilt mit PUokaipia BabkatBO behaadeit
wurde.
Yerl giebt ielbtt «a, dMi Mia* Beohaehtangea
weaig lahiwieh and mflgjlidMnMiae snlillig sind.
Piehn.
JodoAviii bei BhikifcWfliMii Emmtigfiiin
Von Dr. O. Lange St. FManbof. (8t j^taab. med.
Wochenschr. 10/82.)
L. bat in 6 Fällen von Blennorrhoea neona-
torum in Folge von Fluor albus das Jodoform ia
Pulverform versucht, indem er alle übrigen direkt gegen
die Conjunktivalaffektion iu Äiiweudung kommenden
Mittel, vor Allem alle Kauatilu und Adstringentia fort-
Keas. In S FlUen waraa iS» Homhiute bei Be^n der
Jodoforrnnpplikation vollkommen intakt, in den vier
Übrigen Fällen bestanden mehr oder weniger bedeutende
Hornhautaffektionen.
Ia den awei FiUea mit vollkommen intakten Hoca-
hlnten bealaad die Behandlung lediglich in aebr lAoflg
wiederholter Baiaigang des Conjunktivalsackes mit rei-
nem Wasser und 8—4 mal in 24 Stunden wiederholten
Jodoformaulstrenangen auf die Innenfläche der zu die-
sem Zwecke jedes Mal ektropionirten Lider. In den
übrigen vier mit Hornbautaffektionen komplizirten Fällen
warde noch Atropin reep. Baeiin in Anwendung gezogen;
ioaife mr die Behandioog die i^aiehe. Ja allen SMh«
miea war die Sekretioa an Beginn der Behaadlnag
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SSO
eine sehr reichliclie , das Sekret war rein elfrip, Rflb,
Ton nhmiger Koasisteaz. ScLou nach eiot&giger ik-
httidhiBgidMMr war m allea 11 Aogm da« WMMitlidie
YerlnderuDg daliin zu konstatircD, dau das Sekret mehr
schleimig eitrig und dünnflüssiger wurd«; die Sekretion
war scheintMU' eine stärkt rc gtWOldmi. Nach 3 tagiger
Anw«Ddaii| d«a Jodoiorms bMMHW« «ebr schaell wu-
e]i«rnd* Qrannlatfoaen aitf d«r OonjanctiTa aimmt-
lldier Augen aufzuschiesseii und nahtneu rapidt- zu,
aaaserdem zeigten die 4 Augin mit bis dabin iotakt
gewesenen HornhIataB leichte Kpithe)ialTerluste und
mehr oder weniger ausgedehnte Trübungen dipsnr. Da
die mit HoruhautafTektioneD bereits bt-Laftet gewesenen
7 Angen simmÜich keine Besserung, sondern ein Weiter-
achnitaa der ConMalpiosesae srngtMi oad aneh die Se-
kretion nieht merklieb abnahm, so griff L. mter Bei«
behaltuug des Jodoforms zur kaustischen Belutndlung,
unter welcher die Sekretion schnell abnahm; die Gra-
nulationen der Conjunctiva aber wucherten
SU hoch gestielten, den gaasen Conj uoctival-
sack ausfallenden, sehr leicht blutenden Ge-
bilden.
Naob 6tigigem Gebrauch des Jodofornu kehrte L.
daher so der iwa kaastiBdien Bdiaadlung mit mitigir-
tem Lapis und Einträufelungen von Aq chlori. ana zu-
rück und erzielte iu auffallend kurziur /^eit bei allen
6 Krauken bedeutende Hesserung und allmähliche Hei-
lung. L. hält aioli f&t veijpfliobtat» auf Grund dieser
Krfiibrungan rot dar Amvandnng da» Jodoforms
bei Blennorrkeea Beonatoram aa warnen. &
Oefibntlicbe Gesundheitspflege u. Sanitäts-
polizoi.
Amerikanisches Schweinefleisch In Frankreich. —
Unter Vur.titz deü Drpntirten Fercliuand OntiiMau ver-
sanimfilten »ich am 'Jl. Oktober in Paris die am linjuirl ^'e-
galzfiiiii ScLweiuefleiscLes intere»»irten Personen, um Mas«-
regeln behufs Aufhebung der Veronlnuntf vom IM. Februar
T. J. EU beraten. Der kürsUch ans Amerika beirnj^ekehrte
Herr L6on Chotteau hob eine Reihe sUtiatisoher Thatr
MWhen bervur.
Nach ihm besa-iMen im .[aniiir Ism) die Vereinifteu
Staaten 34,0.J4,7*h> Sctiwciiie y.,-» U'.Ts'MKKI I>iillars <;e-
sammtwert, wotfegyn Frankreich nur r),7r>"> tUü und (um das
Jahr \^~^) tjaiiz Kuropa 4U.tJH«,UUJ Sehw. iny unterhielt. In
dem Ende Februar IHK» scbiiessendi n .luhre mu-den innei^
halb der Vereinigten Staaten 14,bö«J.2ir> .Schweine ein^esalzen,
im folgenden Jahre zu Chicago allein .'>,7r>;2,Ii)l von durch-
»chuittlich 85„„ K^;. tiewiiht wiihrend des Sommer« nnd
tM3„v Kg. während ^ des Winter». Es handelt sich hierbei
mitbin um (frussc Kapitalien, iu welche das Verbot der Kiu-
Aihr iu ein so konaumtionsfithiicea Land wie Frankreich aller-
dings sehr störend eioKreifen muss-te. !)< r l{i hier trat dem
hauptsächlich das Verbot verHchuldendi n Keriihte de» enff-
lischen Konsuls au Philadelnhia, wonach im Jahre ItiaO die
Schweineeholera 700,000 Schweine des Staate« .Illinois ge-
tättt hat, mit der Behauptung entgegen, dass von den
3,133,577 vorhandenen Schweinen dieses Staates nur etwa
lOyOOO der Seuche erlegeu seien.
W&hrend des Ende Juni ItitK) abgelaufenen Jahres em-
ftag Orossbrittanuien und Irland ans den Vereinigten Staaten
illr OStaSS^ Doli oder aHl,006,3:M Fr., die Übrigen Staaten
BarOffa^ Ar 37,810,496 Doli, oder 140,80:). 56.5 Fr. gesalzenes
SdrWeinefleiBcb. W&hiend des folgenden Jahres gingen nach
liaakNfall allein fUr 8.040,010 Doli, oder 41,437,105 Fmnrs.
Alf dl« dni Monate April, Mai und Juni d. J.M. treffen
^98iM9B XML Miaderwert der Ausfuhr gegen den gleichen
SattniUI iei Yoijahres; daflir werden die Franzosen verant-
wardMi ■»■isbt oad Hmsa— linn gegen ftansOsische Waaren
in AiMriok jmlallt Uhi nahnet «nseren westUcben Nach-
bam Wt dia ^—fc— kl diaiBnde Juni 1880 abgelaufe-
nM Jaln in die TeidldMai StMlaa ezportirt hat: Wein in
rtmtn Ar STOiStt nd u 11« *
Lknanr ia naMOi flr TOBiffKI
Seioeawaarea kanlhkltianiit
seidene Spitiaa fttr TUtli and soaiüge Seideawaärea' fUr
1^6^ aoaaium Warna diM« beidn Hanrtgm»en '
naaohn fibr 2,088,867, Sprit und
NB uiia Ftasehen flir 889,9t«,
nnd in StBekea für 13,144,681,
nnd iOBaÜce Seideawaärea fUr
Mit der Bclitstigring der gedachten Artilifl an der ame-
rikanischen Haut wird aNn den Frauzusen bauj:« gemacht,
damit sie Schinken und .Siieck bei Bich ununttTsucbt t n•.d;^^-r|j,
in wfhhen Artikeln die Äuierikaner seit 1S71 auf limi Iriii-
zrisischen Markte über alle fremden ViilkiT w- n ilumiinren.
Von ;i'>,075,lHl Kg. gesalzenen .Schweiuefleiaches, weiches
im .fahre 18711 Uber die (trennen kam, erhielt Frankreich aas
Italieu;Jl)i»,571, aus Deut-ichland 1.039.073, hingegen 31,7(4,Ul;J
Kg. zu l,;o Fr. aus den Vereinigten Staaten. Dass die nu
diesem bedeutenden Handel IJeteiligten sich gegen desica
Benachteiligung wehren, den Maugel einer befriedigendes
Vorsorge seitens der amerikanischen Schlächter verschweigen
und in gesdiickter Insiniution die Politik zn ihrer Luter-
sttitsung heranrufen, kann keine Verwunderung erregen, —
ebensowenig, dass die Versaanalnng eine BMOwtignlMgCB-
den Inhalts gefasst hat;
„In Anbetracht, dass das Dekret vom 18. Fehmar 1H8),
welches die Einfuhr gesalzenen Schweinefleiaches aus Amerika
wegen Trichinen verbietet, einer eingebildeten Gefahr vo^
beugen will; dass die im Schweinefleiseh enthaltenen Trichi-
nen durch eine gewisse Dauer der BbTQkeluag und jedeofallt
durch eiae Abkochung (cuisson) tob der Temperatur dei
siedenden Wassers getstet werden; dass Italien und l>eut«ch-
land, welche avf dem Wege des Einfuhrverbotes vorangegaagea
sind, dabei nur die Absicht hegten, Frankreich sn der Ak-
schliessung des amerikanischen Fleisches Ton seinem Oetnete
za veranlaassni damit sie den französischen Markt wieder
gewännen; dass Oesterreich-Ungarn, welches Frankreich
nachgeahmt hat. nur von dem Wunsche geleitet wurde, das
durch eigene Prodaktioa nasallaglich versorgte Frudocfah
mit Lcbensmittäa sa TWSShea; —
.erwägend, dass Qrasabritaaniea, waUhaa ttw dsf|sit
so viel Schweinefleisch ans AaNiika eaifibagaa bat, ab alle
ttbrigen Kationen Bnrona's aassiwawi, tenraigint bat. n
ProhihltiT-lbMntBla adaa Safntkft an nskssen: dass in ad*
gien ani dar SsbiNb eleaaa fsiindalt warda, nnd dasi
weder la . OwssbritsmlMi, nadt. in Bsjtg^jü^tat d«
du an sidk nuSMM'Mn»
iden Himdulif saU>
hat ud da
Sekweia sin eiaaiger Fall
.berOdukktigend, dass
dskiet dmiAi Yenri
^ kwl
Staatea aar lelga balen «fad, «enn ea idsl* in BiMs sa-
rttckge&oannen «iid;
Am dar atadhek» Widannf dieaes IMmla den arbeitsa-
den JKbassn eki gesnadsa nnd woUiblks Nabnagsmitlsl
wiedergeben wird;
,in Anbetracht, dass die mikroekopiaebe Fleisehaeln»
welche Ton der ftaasBslsfihwi Begiernag Torgeaebea ist, aa
dem Üebeietande kldet, an laage tu wUuen, die Gtte dar
Wsare ra verringiem, einen QewiebtsTertnst benbeisoftthna
und eine Wiederpükelnng nötig sn machen; dan eine sokhs
Schau durch Verhiaderanc des Handels das Verbot wiste
aufleben lassen wlirde, wdches man hftUe aufheben kOanea;
erwlgaad, dass die Besiehtjgnag durch die Tierftnrt« an der
Qrease, wdehe die BesebaTOibeit des eingefOhttea Fleisebss
und die gute Einsalcung festzustellen haben, eine hinreicheiids
BSrgachaft fUr die öffentliche Oesundheit ist;
.beschliesst der Verein: die Nationalversammlung wird
ehrerbietigst ersucht, durch ihr Votum sich einer mikrosko-
pischen Fleischschau bezfiglich des amerikanischen Salzfleisohss
za widersetzen; und sie wird weiter gebeten, die Abschaftag
des Dekrets tod U. Febniar 1881 heibeiaanhien.*)*
(Statist Kvimf.)
Ueber die ZuIKssIgkelt der Einleitung von gewerb-
lichen .4bwäs8ern In die Strcnttlchen Kanüle. Vortrag voa
Bezirkg-i'hysikuH Dr. Jttcobl Breslau. (Verhdlg. d. hyg. .Sekt,
d. Kililes. Ges. f. vaterl Kultur. Sitzg. v. 'J-J. 4. 81. ^- Bres-
lauer ärzfl- Zeit-irlir. .j
A priiiri darl mau annelitnon, dasrt ilii' uuniitteibare Ein-
leitung gewerblicher Abwässer in die ütltiutlichen Kanüle
folgende lU-bel-stände zur Folgte huhew kauti 1. Die qu. Ab-
wässer können der .\rt (jfiVn.iivi' Dämjifc uiicr (ia.-te mit sich
führen, re-tp. entwirki ln, das.s einerseits durcli das Aus'itr.T-
men der Xauallult iu die Häuser nnd auf die .StrA^-eii,
andrerseits durch ilif Einwirkung derselben auf die inuertialb
der Kanäle besLbiiitii^teu Arln iter hochgradige IklästigungeB
nnd üe.mndheiti - Si ijiiilii,'uiigen von Meu.schen veranlasst
werden. 2. Die qu. AbwtUser kOnuen auf die Kanalleitung
schttdigend einwirken: a) durch zu hohe Temperatur, b) durcE
einen zn grossen Gehalt an Säuren, Alkalien oder Salsen;
c) durch emcn zn grossen Gehalt an solchen Stoffen, welche
leicht Verstopfungen im Kanalrohro herbeiftthren (Fett^Sand
etc.). 3. Die
daieh waiahe
qu. Abwässer kOnnen Giftstoffe mit sich ftthren,
dia Veanlatifln dat BiasaUUdar n»ff*"«**ir ho-
•} Was aoeb wiHOieh
ist ! ! !
Bed.]X ]r.Z.
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nt
»iafloist wird. Verf. bespricht dum die verschiedenen Orts-
b««(iminuoi;«n über die Ahwftsser in Breslau. Berlin, Mfln-
cb«i, Nürnberg, Danzii;, Pari.i, uml eni|ifieblt für Breslau;
t. Dem chemijtchen Uuter.fiuhuugisamle der Stadt Breslau
aufiu^el/en, sj^tcuiatisrlic .Stu lien Uber den KinfluKs (f^'^ert-
ücher AbwäAKer auf die Materialien den K«nalÄy.st<»niH vor-
noehmen, »owie den luhalt d«r Kanäle an vcrH> il' ::ru
Stellen «n analysiren. 'J. Voriäufic; füllende Begtiaimnni^en
n treffen: a) fls dürfen die gewerblichen ALwasm t keine
(ti.'i« oder Dämjife entwickeln . durch welche die Nachbar-
schifl oder die innerhalb der Kanäle beHch&ftii^en Arbeiter
a höherem tirade belästiji^^t oder gesundheitlich f^efKhrdet
werden, b) Die «werblichen Abwässer dürfen nicht so heiss
MD, da.H.<i der Kanalinhalt dadurch auf mehr als 30" C. er-
«irmt wird, c) Die gewerblichen AbwKsser dttrfen nicht der
Art Sinkütoffc und Fett mit sich fuhren. daM dadurch on-
gtwShalicbe starke Ablag:erangen ia den Kanälen Teranlasst
werden. In FKllen, welche Derartiges bewrgen lassen, ist
4is Anloiiuniiig von Fett- und Sandt^pfen resp. Klftrbassins
geboten, d) Die gewerblichen W&sser d&rfen nicht so reich
u Sioren, Alkalien oder Sahen mIb, dass dadurch der Be-
(Uttd der Auiile gefthrdet wifd. — Dte Erlaubnis rar Bin-
lötang gewerblicher Abwisser in die OffenUidieii Kanäle
BUS in jedem Ftlle «n die Eiohalttintr der soeben auf^e-
fllhrten Bestinunun^n widenaflich geknüpft und durch perio-
diMhe Kontrollen innerhalb des Kanalsystems fedti^eAtellt
wilden, ob jenen Kf--tiit;iii>iti^'.'!i enifU'f ist. Wo.-- - i il !
reber MaltoleKumino^cnnifhl und Maltoleg'nmlnoseil-
chokolnde iBamn II. v. ljic-)iik'l- V.m I »r. Fotxer-Stuti-
gut. (S«r--Abdr. a. Berl. klin. Wochcuschr. 49 M.)
Alt Torzüglich schmeckende.«* nnd leicht as.similirbare.s
Slknuffsmittef empfiehlt F. obige Prftparate be^nders bei
aaialiwen nnd rhloroti.schen Zuständen, bei entzflndlichen
Aflktkiien des Venlanungs-.Apparates, bei Skrophulowe und
ttlchitU, und speziell fllrf stillende Frauen und Kinder bis
n etaem Jthtt, deaen der Uenus« der MuUennikh ver-
«gt irt. _____ Wr.
StandesaDgel^enheitea
Ist die Herbelrnftang elae« Arctes xnr Rehnndinng des
erkraaktcn Bediensteten seitens des Urodherrn als Re«
»cUftsflIhraBg Mfknfasseo oder haftet der Letztere dem
Irxt fBr dessen BoBonu-I Urteil des Obcrlaudcsurcrichts
KitI Vom 20. Juni IHNI.
Eis auf dem Lande im Hause seines Arbeitgcbors woh-
nesder Ueselle ist im Falle einer plötzliihi'U Krkraiikung
regelmäjisig nicht in der I>age, selbst an dt^n Arzt einen
Bot*n abzuschicken, vielniebr wir«! er sich an seinen Dienst-
heirn wemli ii mit der Bitte, dip'^ zu tbun, und bei einem
rnirhl' käfaU, wrlrher rasche Ililfc erlir^iHc-lir, wird der DieiL-it-
bcrr. anch ohne sulche Bitte, den ^\'uIISLh des Verun^lücklt!«
»la selbstverständlich voraussetzend, zum Arzte schicken.
Anf der anderen .Seite ist er im Zweifel keineswegs gewillt,
liarch solche von der Sitte geb.itene (4pfillligki it ir;;ciiil
welche Haftung fllr die ihm an .«ich nicht ohliegeuden Knuten
der ätTBtlirheu liehiuidluni; des (u ^-i Uen zu Utiernehmen. Diese
Verhältniss*» und Adm Imunngen haben dem in einer kleineren
Stadt L.andpra\is betreiliendeu Klüger bekannt sein mUsseu.
lieraelbe war daher durchaus nicli t b crech t i ^'t , ans
der Absendung des Boten durch den Beklai,'ttMi den
Schluss EU ziehen, dass dieser sich zur Bezahlung
de« ärztlichen Honorars verpflichten wollte, zumal
v'>rliegenden Falls nicht, wo, wie ihm bekannt war, ein Un-
Ifittcksfall die Absendung des Boten veranlasst hatte und die
Möglichkeit gegeben war, d.iss der Veruni^'lfukte sich vidlig
ausser Stande hciand. s< lliststänilig und ilirekt den Auftrag
m erteilen, die negittidriim gestio eines Dritten also durch
ili? Sdcbiage ;m li(it> II nein konnte. Kr mus.stc in dem ge-
KeU-iien Zusaiiuiif-ühang vielmehr zunächst annehmen, dass
lifrjenige die ärztliche Hilfe zn honoriren habe, welchem sie
gewährt wurde. Selbst wenn der Klager anführt, der Be-
ilsgte habe ihn durch den Bciten zu siuh rufen lassen, kann
es «weifelhaft sein, ob damit genügend behauptet wird, das»
Beklagter dem Kläiger den Auftrag erteilt habe, den Gesellen
ärztlich zu behandeln; denn das .Zusichrufeu" Hesse auch
die Deutung zn, da-ss er ihn nur nach seinem Hause, als dem
Ort, wo der Kranke lag, habe rufen lassen. Indessen dies
Bedenken gegen die Begründung der Klage ist in dieser
lutanz als erledigt anztisehen, nachdem der Beklagte zu-
gegeben hat , dass er dem Kl&ger vor dessen erstem Resuch
•eiH Ordre erteilt habe, wol>ei er freilieh hinzugesetzt,
dMs er bei der Auftragserteilung sich ausdrücklich «Ia Be-
auftragten H ... .'S zu erkennen gegeben habe.
Vom Kläger ist hiemarh der Ur'.vnis zw f.irdern, dass
dar Beklag ihm deu Auftrag ztu iiehaudlong des H ... .
gegeben habe. Die Behauptung des Beklagten, '\en Auftrag
im Namea des H ... . erteilt zu haben, ist als Leugnen des
Mediziiüschü Geschichte, Topographie
und Statistik.
<jeneralber1cht über die SsnitAtsverwaltang im König-
reiche Bayern. Im .\nftrage des kiinigl. bayerisch. Staats-
iiiini-teriunis des Innern ans amtlichen (^uell*>n bearbeitet von
Dr. iiifd. Kurl Friedrich Majer, kgl. Hat. XII. ü.uid (\i uc
Folge I. Band) das Jahr 187H umfassend. Mit 22 Tabellen u.
1 Kartogramm. München, litart. Anstalt, Th. Riedel 1683.*)
Der vorliegende Band der Oeneralberichte ist der erste,
dem das neue Schema der Berichtserstattung zn Grunde ge-
legt ist, nnd sind dadurch im Einzelneu manche Aenderungen
nnd Erweiterungen des Inhalts veranlasst, wenngleich das
Wesentliche de.sselben geblieben ist. Zu der Vcrinderung
des Inhalts ist eine solche des Aeusscren getreten, das For-
mat vergri'is.sert , die beigegebenen Tabellen sind anders ge-
ordnet.
Der erste Hauntabschnitt beschäftigt sich mit der .Sani-
tätsverwaltnng in aen Regierungsbezirken". Die Geburten
haben im Berichtsjahre gegen den Durchschnitt der 5 vor-
aufgehenden .labre abgenommen, betrugen statt 4:t nur4"J p. M.,
die beiden auch frUlier unter dem Durch.sdmitte gebliebenen
Regierum^sbezirke (Ober- und l'nterfranken) blieben auch
diesmal wieiler diirnuter ;17.H resii. li-'^,.') p. M. Die Zahl der un-
ehelich (Jeborerien hat gegen früher abgenommen, 12,7 pf't.
der (icburencu mit Beibchaltiitii,' der früher vnrhamleneii lo-
kalen Differenzen, !),\ pCt. i)i der l'f ilz und 17..') in i ihcrliay-
ern', ilie Zahl der Totgeborenen nimmt seit einigen Jaliren
etwas zu. ist jetzt bis auf ;i,.")l p(.'t. der (Jeborenen gestiegen,
sehr stark haben die EheschüesiuDtren abgenommcti , gegen
den Durchschnitt der 5 vi rh^Ti^ehHiiiIcii .luhn: um l.')]iCt., .sie
betrugen nur noch 7,3 auf lOX) Ein«. Inn r. l.>ii.' .Sterbeziffer
ist etwas günstiger geworden. geiren in der Perioile
1873—77. Die Abst«ri)eordunng der einzcluen Regierungs-
bezirke, die Pfalz mit Terhiilt ni-uM-^siir giiiutiger Kinder-
sterblichkeit hat das nngflnstiestc Verhältnis im Alter, von
100 Todesrälleu treffen dort ;iuf Personen über 60 Jahr 25,1,
in Dberfranken 2H,;!, in Unterfrauken 27.7, in Oberbayeni nur
21,2. Die Zahl der ärztlich behandelten Gestorbenen hat
gegen frühere .Jahre wieder abgenommen, mir in der Pfalz
und Unterfrauken ist kaum eine Aenderung wahrnehmbar,
fast l'OjiCt. wurden üHrtlich iKdiainlelt iti eleu Stiiilten Mün-
chen und \Vor/.lln^^r, tust '«»[tCt. im !!'-/.trks.imto Xcu.^tadt a/8.
denen al.s ungünstigste gegcnübcrsteheu die Bezirksämter
Kcitzting mit I.t.n, \'iechtach mit 12.sp0t. Die Zahl der im
ersten Lebensjahre (iestorbenen betnigt in l'roz. der Lebend-
geli<ireneu 2Ü,<!, ein etwa:^ günstigerer Satz als in den Vor-
jahren, die (lefahrduni,' der unehelich Geborenen ist gegen
die Vorjahre hingegen ii " h gestiegen, die lokalen Unter-
.schiede sind gegen frülier unge;indert. Der Selbstmord hat
wieder sehr zugenommen uml zwar am meisten in Mittel-
franken am wenigsten in Niederbavcnr, die tütlichen Un-
gliUksfuUe liabeu abgenommen. Die 'Todesfälle durch Infek-
tionskrankheiten betnigen im Berichtsjahr 270 auf IfKMXK)
Einwohner, d. i. nicht nubetrilchtlich weniger als in den Vorjah-
ren, diese Abnahme der Todesfälle ist der geringen Sterb-
lichkeit an säramtlichen Infektionskrankheiten zu verdaukiu,
zugenommen haben nur die TodesfSUe an Diphtlu rie und
Croup. Es folgt dann eine eingehende Be.sprechung der ein-
zelnen wichtigeren Infektionskrankheiten, sowie sonstiger sani-
tÄt.spo!izeilich wichtiger Krankheiten , erwiibut sei daiaus. dass
im Berichtsjahre 57 Erkrankungen an 'rrirhino.ie (mit 2 To-
desfSUen, zur Kenntnis gelangten. In einem weiteren Ab-
schnitt ftdgt die Darstellung der Hi \vei;iing in Heilanstal-
ten, i'flegeanstalten, wie den Heilh.idern. Der nächstfolgende,
„üfrciitliche (iesundheitspflegc und SaniUU,spolizei" zeigt na-
mentlich in den Abschnitten .Nahrung" und .Wohnung" sehr
viel eingehendere Angaben als in den früheren JalirgSngen,
eine Fülle interessanten Materials, das leider auszui^sweise
nicht mitteilbar ist' Die Kurpfuscherei hat gegen die Vor-
jahre wieder und zwar nicht unbeträchtlich zugenommenj es
treffen jetzt auf lOOOOO Einwohner ;}5,2 nicht approbirte
Heilküustler im Durchschnitt, während in der l'falz nur 8,0,
sind iu Niederbayern 70,5 derselben vorhanden, beigefügt ist
diesem Kapitel eine Aufz&hlung der Volks-, Hans- und Qe-
heimmittol. Auf je 100000 Einwohner treffen Aerzte,
4,44 ärztliches HUlfspersonal, 8,20 Hebammen, 1,1U Apotheker
nnd 0,91 Krankenanstalten, letztere haben gegen früher am
meisten zugenommen, 1854 trafen auf lOÜOOO Einwohner nur
0,76; die Verteilung der Aerzte ist, abgesehen von einigen
*) & diese Zeitong lääO, S. 514.
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SM
Dfatrikten, di« der«B Rehr «««ig« bähen, im «Ufsmeiaen dem
BtdflnhiMe entsneolmd.
Dar Bweite maptteil .Sanititiverwaltnng in den Kreia-
inaiHHHtelten* liringt die FortseUnng der im vorigen Bande
begonnenen Irrenstatistik. Der DnrchiichnitubesUad der
bKnansUlten ist im Bericht^afare im Vergleiche mit 1877
nm 106 und im Vergleiche mit 1870 um 32t Köpfe gestiegen.
Da« OeneanngsTerhältni« der Kntlaascnen war fast um 4 pCt
höher als im Durchschnitte der beiden Türberc;ehenden Jaiire,
wohl im Zusammenhange damit steht ilie Tliat.sache, i&sa
1878 die prim&ren Seelciistdrungen Ol iiCt. der Aufnahmen
Mumaebten, 5 ftCt mehr als im Durchschnitt von 1H7H uod
1877, in Bwng anf konfesgionelle (und auch andere) VcrhSlt-
nisse der Aufgenommenen ergaben sich im Wesentlichen
diesellwn VerhältninKP wie frtlher. Der Ueber«>chn8B der Ge-
sammteinnahmt ti UIht die (ie«ammtau!ij^ab«n betrag 'iß Mk.
per Kopf, ! 51 k. weni^'er ala in don beiden Vorjahren. Au
dem dritten Hauptteil „Sanitätsverwaltung in den Znebt-
hansem, Gefangenenanstalten und Arbeitshilnsem" sei her-
vorgehoben, da^iH in den Zuchthäusern und Gefangenenanstal-
ten Mciiiifpr , in den ArboitshÄnsem aber erhebiirh mehr
Kranktif'iti ii \'orli;Uf nis zm Durcbschnittabevölkemng)
vorkamen, die durchschnittliche Verpfles'sdauer der behan-
delten Kranken ist um einen Tag gestiegen, eheuso ist die
Sterblichkeit im J. 1878 beträchtlich hiiher gewesen als im
Vorjahre, 4,96 pCt. der Durchachnittsbcvörkerung gegen
3,Ü4 pCt.; an einzelnen Krankheiten haben ror allem die der
Venianungs- und AtmnngmirL'ain' i ine lit-trin litlii he Zwuahme
feaeigt, und war die St<>rbli<bkeit an allen Leiden . ine hö-
ere und «war nicht bloss im Vergleich mit di in X'orjahre,
sondern auch im Gepenhalte mit früheren langjährigen Durch-
edmittsperioilen.
Der vierte, sehr kurze, Hauptteil «Ergebniaie der Ge-
aeblftsfllhning der Medizinal Komitees §M dn UMvinitlteB'
ist ohne ailKenieinerc^ Interesse.
Eini' lii iijeeebene Karle zei/^'t die im Königreiche vor-
handenen aliiremeiuen Kraiikenbäu»er, die privaten wie öffent-
lichen, bei beidM je aecb ibier GiMm im verschiedener
Zeichnung. L— n.
Vermischtes.
— In seiner Priisidialrede bei der Versammlung der
Associstitin pfnfrale de iiri'-voyanee et de secours mutnel
de« nii^deeins de France erwähnte >I. Rotjer de?! jfthrlichen
der ^etjeni-eitigen Unterstützuntraka-sse vun Kieord zuge-
watiiltei) lie^ichenks mit den Worten Hewimdem Sie den
criiss.'ii Kliniker, den «Veneri.t n.inisier et sacerdos ," wie
er di« Ausübung der )letallntherapie auffasat: Er giebt leinen
Kranken das t^uei k^lber, tiir seine KoUeSW beWlbrt er dei
Gold' (Und bei unaV Ed. D. M. Z.)
— Ein Erlaee dec ftüiiiSiiedieii KximaäuMtn giebt
die nilheren Bestimmungen Uber die Attluiuiiend die Zn-
lassnng an dem Institute fttr AusbiMuiw von Eieren der
MUiUr-Mediiin und Pbenueie^ die FrtluifeB, die SühAb-
■eate md Yeipffiebtangea.
— (Sch.) In der ,Kpidii!ii..l(ir,'icAl Society of London"
teilt l>r. Hubert Airj einitre Falle mit, bei welcher hfichst
wahrncheinlich Diphtherie durch den Wind verschleppt
wurde. Die KrankheitsfUlle betrafen einzellietrende Bauern-
höfe, deren Bewohner Woehen lanjr vorher ilen Hof nicht
verlassen hatten. Die l)iphtherie. welrhe einzi lne Mitglieder
befiel, lies« sich nnr damnf zurllckfllbren. ilasM r! 7 Taifc vor
dem Ausbruch ein heftiger, mehrere Stunden nil. r Ta^re lang
währender Wind von einer, mehrere englische .Meilen ent-
fernten, Qegend kam, wo zuvor eine heftige Epidemie zahl-
reiche Opfer gefordert hatte. Untersuchungen des Bodens,
des TriskwMiera etc. ergaben negative Resulute, sodass nur
VacMblenoiV dee ufebtioniatoffea durch den Wind ge-
deebt werden koBBte. A. beriebtet aber lUinliehe Beobachtun-
gen von Kollegen in anderen Grafschaften EngUndB, sowie
einige derertige cbeimkteriatiache FiUe ans Saamuland.
Yereiusnachhchteu.
Kongrese fltar innere Medizin, «bgebeitea zn
Wiesbaden vom M. hie Sa. Apiil 188S. — (Naoh dm
Protokollen.)
Der ans der Initiative Leyden's nach Wiesbaden be-
Kongnei der •bentami Yertntar dar iaMran ]le>
Rade eMMhet, '
iSysT.
dizin" wurde tob des aiaatiBudff ab
geiriÜiKeBi Prof. Prerlaha aät «
äer die Beroftang dieses nenen Kongresaes dnrdidie'
pflicbtnng motlvirt wurde , die Stellung der inneren Me^ü
an den fibrigen Gebieten der Heilkunde in ihrer wiiseBSthrft'
liehen BearMitnng , wie in ihrer Vertretung nach siiitB n
wahren und zn fBrdem. Nachdem die Einzelficher der HÄ- I
künde sich immer mehr und mehr von dem gemeinsaaiB
Hutterboden abgetrennt hfttten, woan eine Berechtig;ing in
dem Umfange der Ärztlichen W^issenschaft lige, die als Oaa-
ses kein Einzelner mehr in allen seinen Teilen umfassen und
beherrschen kOnne, sei die innere Medizin berufen, die Bia-
heitsidec des menschlichen Organismus festzustellen und ans- i
zubauen , durch eigene Arbeit und selbstindiges Schaffen, I
jedoch auch durch willige Verwertung der Bausteine, welche
die EinzelfKcher und Hilfswissenschaften an nns heranbrinfen.*
Die innere Heilkunde sei und bleibe .der segcnspendeode
Strom, von welchem die Spezialfächer wie B£;he sieb ab- [
zweigen nnd gespeist werden, die aber im Sande verrinnen I
und versieg^en «erden, wenn sie »ich abtrennen." Die Beob-
achtung am kranken Menschen, erweitert durch die Krmngen-
schaften der Hilfswissenschaften, bleibe die Grundlage der
Forschung, aber diese letzteren dürfen keine Fremdherrachatt
in der inneren Heilkunde ansHben, die klinische Medizin so-
wie die Theriipie bedürfen keiner VDrrannd.>ichaft , sie wolle
H< rrin im eigenen Hause bleiben und nur die eigene Er-
fahrung und Einsicht dürfe entscheiden, was dauernden Wert
für sie habe, and was hinfällig sei.
Ueber die Pathologie des Morbus Brightii tpradi
sodann Leyden, dessen Ansichten von der Notwendigkeit
der Aufstellung der Krankheitsbiider des Morbus BnghtU
nach Aetiologie, Symptomatologie und Verlanf, nicht alier
allein vom pÄthologisch-nnat.omischen .Standpunkte au» be-
»«inders von Kosenste in (Leiden) lebhaft liekiüni.ft wnrdeu.
ebenso wie die in therapeutischer Beziehung aufgestellte
Meinung von der UnschSdlii hkeit der Diuretica bei entzflnd-
licben tonnen der Nephritis, in deren Anwendung Kosen-
stein nnr dn'* \'erfahrcn siebt, das Uiili k'e-<unde Jrnrenchym
krank zu machen, w&hrend durch vorsichtige Ableitung auf
Haut und Darm m geeigneter Weise gewirkt werden kOnne.
Herr Reg.-R. Koch erläuterte seine nenen Entdeckungen
in Bezog aar die Aetiologie der Tuberkulose mit bei-
fällig aufgenommenen Demoostntionen. Aufrecht uol
Kiens konstatirten, daas aveb sie sich schon mit der In
fektiosität der Tuberkulose vor längerer Zeit beschäftigt und,
wie Banmgartcn, Mikroorganismen gefunden und als Ursache
der Krankheit vermutet haben; Rühle und Seits enwblen
die Aetiolov'ie der menscblieben Phthise dnnA dia MaeB
Entdei-kungcn noch nicht für aufgeklärt.
Ueber die antipyretische Behandlungsmethode
anracb Liebermeister, welcher die Notwemdiglteit der
Winneentiiehnng in fieberhaften KrankbeiteB herronob; die-
selbe wird dnn£ abkühlende Bäder nnd antipjretiaebe Me-
dikamente — Chinin und Salicylsäure — bewirkt; Riess als
Korreferent betont die Wirknngen des Natron MU«7licam
und die langsame Abkühlung Fiebernder durch permanente
Bäder von 25* R.. Cnrscbmann hat den Einamck, dass
noch heute in vielen Kreisen bei Typhus etwas mehr als
nntig von kalten Bädern und Antipyreticis Gebrauch gemacht
wird, nnd hält es fttr zweifellos, daas anch ohne eingreifende
Behandlung raittelschwere und nnkomplizirte Typhen unter
möglichst gflnstigen hygienischen Bedingungen zu günstigem
Ausgang gelangen. C. hat ifiinstii^e Erfolge von milder ab
wartender Behandlung, nllenfi\Us von seltenen alliu&hlig a)>
gekühlten (Ziemssen scheu) Badern in Verbindung mit knr»
nach denselben gereichten t^rosseu C'hinimli.sen von 1—1, i
Gramm gesehen (er nimmt claa Chinin Uberhaupt s^cRCn <!:<•
Salicylsäure in Scdmtzl, Bin/, bestreitet die Ansicht vmi
Kiess, dass die Kieberbehandlung nur eine Hyiniiif>mati.>" he
keine kausale sein könne, vielmehr sei das Umgekehrte «u
zunehmen und die Bekämpfung der eingewanderten oder ein-
gefllhrten Schädlichkeiten duri h absrhwiichende oder abt<M«'n'ie
Ageutien anzustreben, für deren Moj^lichkeit ja die Wir-
kungen der spezifisch wirkenden Mittel Salizylsäure Ijei
akutem Rheumatisratis. (Quecksilber und .Tod gegen Syphili-,
Chinin und Arsenik Ivei Malaria — sprächen. (ierhaT'l"
spricht ftkr Kaltwasserbehandlung mit Chinin und Aufrc li:
halten der Ernährung und Wein; Rllhle ^eiaselt den Schlei
drian der praktischen Aerzto (und der Klinikfr? Ref.) sioi^
nur auf das Thermometer und Chinin zu verlasHen. erw.ihnt
die Abortivmethode mit Calomel (das nach Dinz im Darm
als desinfizirendes Sublimat wirkt); Mayer aus Aachen sprieht
sieh Tom StAudpunkfe des .einfachen" praktischen Arztes für
die regelrf' lite. knnse jucnte Thcrniometrie. il^tOtKlliche Biider
bei Jdastdarmtempcratur von 39.5 und Chinin aua, indem er
saiaa SkiOmatn bai SJadan kb OaCiAk fUnt. S.
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ntemig des Tereins für ionere Medizin vom '
I. Ifii 1882. (Originalbericht der DeuUchen Me> i
dinoal-Zeitang.)
Vor Eintritt in die Tagesordnung gedenkt der Yor-
titicsde, Hr. Leydeo, in warmempfanaenen Worten des in
Toriger Woche dahingeachiedenen Charles Darwin. Seine
AnMÜtaanngen sind, wie sie massgebend fUr die geMromten
Sitmwiwenfichaften wurden, auch auf die bioIu|[iMcfie Wi^üen-
lith mää damit auch auf die innere Medizin nicht ohne
fSiün» geblieben, und die fiegiffe der Anpa.sMung und Vcr-
eitoog eehSren anch der Pathologie an; denn sie haben be-
virkt, uss wir die Zweckniilssigkeit der Erscheinungen im
Miudeii and kranken Organismus mehr wie bisher ins Auge
Auea oad die Leistungen der eiiuebien Orgaue von diesem
CTesiehtspankte rat betrachten. — Db VeittUUllilBg otebt
sich rn Ehren des Verstorbenen.
Hr. Ekriieh: Demonstratioa einer modif isirten
letfcode der Anfertigung tob Taberkelbacillen-
friparaten. Koch legt bekanntlidi die trockenen Präpa-
rat« in eine alkalische XBnng tob HethjienUm. £. hat
aon versucht, ob nicht «adete AUuliea das tob Kooh k^-
«Ihlte ersetzen können und hat dieses Mittel im Anilin
ftAndeo. Er arbeitete mit trockenen Prlparaten Ton Sputis.
nv Eantellung derselben verfUirt man am besten io. dess
ou Bhtelst Xadel ein kleines BaciUnspiftpueft im «Mase
TOS 0,1 Mm. herausnimmt and zwisahea Bvai Ded^dlMr
|RS«t, wodurch es gelingt, eine glsicihBlMig Mmw itige
loaMellea. Das Mvcib am Sinitam dxiit ma aia leiehte-
Ma so, dass aun das Frlpaimt einige Mal dueh tSm Hanne
rillt. iNa Vtrbvnc «MoUeht aSk AxSaamamt bereitet
tUXfum mi äaSBJBL 8aM w« nu «iae Unug Ton
eatateht_^njch eine Trübung,
L so
dette
jatal M» intonsiv geftrbt,
to dt nr ikht m utandidiea iM. Setst man daher
riM itadwaiwTfc also Sa^etenlai«, alt Btettings- and Ex-
tntfiniMtiltlBl Iui8«, to arUant das FMpaist ü weai^ Se-
haJtn od ^iiM tebattwilia. ITatenaebt man in diesem
Sttfin^ so sieht HtK. Alles eatfftrbt mit Ausnahme
dei BaeilltB. Bs emfltUt sieb, zur deatlichen Unter-
iMtatg dea Untersnaa etwas gelb oder Uta aaxnfärben.
TorBttge der Hetbode: Das Anilin wirkt viel scho-
MBder aaf die Gewebe ein, als die Kalilauge , unter «loren
Einwirkung die Gewebe sich leicht vom Deckglax abl(»<«en
■ad die EiterkOrnerchon intensiv quellen. Ein anden r Vot-
Uü ist die aehnelle Uerstellnng der Präparate binnen liOch
atW 1 Stunde. Wichtiger erscheiat die iateasive Färbung
dvMnante; auch erscheinen die Badllea bedentend grösser
' sind Biit schwächerer VertrriSs-ipmng (250fach) deutlich
violatt hian, so eaUteht dadnjch eine Trftbu
i nan aaf denelbtn daa FilipBnK tehwimmeB,
i inerinlb %— ^ ataada tiaa nio oder viole
aa. AUein äRifWe atad Jetal m» intensiv gefti
In B*zng auf die Frage, welchen Aufschlags die Färbung
Iber die Natur der TubeAelbacillen giebt, ist zuiuii bst aa
keoerken, da^s dieselben sich in allen Farbstoffen färben and
daher durchaus nicht von anderen Kokken verschieden sind.
Eine besondere Rolle spielen sie jedoch wegen der sie nm-
gel>mden Schicht, welche bewundere Eigenschaften besitzt,
aialich l. dass sie nnr fttr Alkalien durchgängig ist nnd
3. dasa, wie E. fiaad, die Httlle unter dem Einflnss selbst
itarker Mineralsäuren ^ni andorcbgängig bleibt. Dieser
Umstand scheint ein gewisses praktisches Interesse für
die Desinfektions frage en haben: alle Mittel vm saurer
Beschaffenheit werden erfolglos wm, naa nnss vlelnithr in
4en alkaUseben Mitteln greifen.
In SMt antersachten Fällen liessen sich in den Spntis von
Pbthiaikeni stets die Bakterien nachweisen und zwar ge-
Bflgte fast ftberall ein Präparat. Dagegen wunlen bei an-
deren Lnngenerkranknngen keine Bacillen gefunden.
Diskussion zum Vortrage des Hm. Lewiuski: Zur
i'ro^'nose der Uerzklapf eaaikiaBkaBgoa. (8. lotate
NoDimer dieser Zeitg.)
Hr. Badt berichtet Ober einen Fall von sehr hochgradi-
?Mn Herzleiden, der im Verlaufe mehrerer .Tahre fast zur
ToUst&ndigen Heilung führt«. Derselbe betrifft eine Dame
itt besseren Stände, die im Wochenbett an Polyarthritis
rbtumatica obae Fol^eerscheinnntren erkrankte und erst nach
ciiem späteren Rezidiv in Verbindung mit doppelseitiger
Iharitis die gewöhnlichen Erscheinungen der Insuffizienz
nsd H7pertrr>pDie des linken Ventrikels darbot, die ihr die
btftigsten Beschwerden verursachten. Diese milderten wich
ent nach einem folgenden Wochenbett und schwanden immer
mehr, and bei einer kürzlich vorgenommenen Untersuchung
koDstatirte B. , das» ausser einem sehr geringen anümischen
3 stolischen C»eräa.sch nnd sehr geringem Tiotstmid der
enn^tae dorchMs keine EiseheiBnngen wahniehmbar sind,
flt au daa frflkon HtialtldtB isMitiWin lantn. B. siavht,
data hier aiat voUstladige Restitutio ad iatogmm stattge-
ftndea bat.
Hr. Frentzel hat in einzelnen Fällen ebenfalls nicht
bldsi alle Svmptunie der Herzerkrankungen schwinden sehen,
itondern auch bei den Autopsien waren antscr leichten Ver-
dii kuugen an der Mitralis keine anAt(inii.tch>n Veränderungen
vorhanden, aus dHticii iimii Hclilic^sfn konnte, dass intra vitam
KlappenTeräuderuni,'en lie.ttanden haben. Die Auflap^erungen
schrumpfen, verkalken, lösen sich ab und bilden in irgend
einem Ori^'an eine ungefährliche Embolie. F. glaubt, dass
kein Heilverfahren hierzu beitritgt, sondern nnr «n gflnstlger
Zufall. Andere Fälle giebt es dagegen, wo der Klappen-
fehler verschwunden zu sein scheint, in Wirklichkeit aber
nicht verschwunden ist. So hört man in Fällen von Stenosis
des Ostium sinistmm in der Ruhe keine Geräusche^ bei stär-
kerer Bewegung der Patienten aber kommen sie wieder zum
Vorschein.
Hr. LeydcB stimmt mit Hrn. I.ewimki d;\rin libcrein, '
dass am sichersten die Iteniiaihtnnuiii iili'T Aurtenklappeu
sind. Von Fällen srclieilter In.^ut'tizienz ent'jinnt er nich
zweier, von denen der eine jüngst in Wie»tia li'u aln f^eheilt
zu seiner Kenntnis gelangte, während die Heilung des ande-
ren hei der Aotavaw tiratbar war.
Hr. lewiaty btawki batllgileh det Xodaa dar HtUoft
dass zwei Arten dandhen tn der Liteiatnr aagegebaa aiad.
Nach
trat,
leilang au
tat sieht g^anit .Bla aweiter Modus ist,
daas ein Teil der Klap
Deftht aber
Klappenteile (.
data Aaflsgemugen fortgeschwemmt werden nnd als Embo-
lus Tenchwiadea. L. glaabt aber, daaa aieh dies Uaher
positiv nlelit bewiesen ist
Hr. Frentz«! bemerkt hierzu, dass allerdings der direkte
Beweis sehr sihwer zu brinjfen ist. Wenn man aber einen
Patienten mit llt rzaflfektion gehabt bat. dfi^en Klavpen bei
der Autopsit' /.ii initch frei sind, an deneu sicli aber eine Ver-
narbung und aus.serdetu ein cniboliscber Htld dndtt, tO Uogt
die angeführte Vermutung sehr nahe.
Hr. LSweathäl berichtet über einen iuteressanten Fall
von Insuffizienz der Aortenklappen mit allen Erscheinungea
der Kompensation. Bei einer UDtersnchung während einer
Pneumonie und Pleuropneumonie findet sich keine Spur eines
abnormen Geräusches, allein nach Besserung des Prozesses
erschien die HenafTcktion im vollsten Umfange wieder. L.
erklärt diese Encbeiuuug so, dass während der Zeit, wo die
sertfsen Häute aar IslUtration geneigt waren, sie weicher
^ — •.• .m^S. . •
h der einen Angtbe (Beneke) venahwindet das Ijifil'
, welches in dSi Klappen abgesetit Ist; ein positiver
FBb daAr, daat die Bdlong aaf dioao Waise su Sunde
B, Ist sieht gdialnt Bla aweiter Modus ist,
, der napMB acbram^, dass der eBtstehendo
ansgegliebea wfad dnrea Brweitenuig andevar
(Virchow). Ein dritter ModusistfFrentsel),
Hr. Lewlni>ki teilt noch alt Kario.<inni mit, dn.ss Ger-
hardt durch eine 3malige tlgUdte Inhalation einer Vi —
p , „ L< äunir von doppeltkoUsiBsaaren HatronHellnag enidt
zu haben glaubt.
Hr. A. Frftnkel: Zur Diagnose der allgemeinen
Miliartuberkulose. Es ist bekannt, dass von allen Zei-
chen, aaf denen die Diagnose der Miliartaberkuloi>e beraht,
nur eins eine absolute Sicherheit besitzt, das sind die Oho-
roideatnberkeln. Wo der Nachweis derselben nicht ge-
lingt, wird die Dia^ose immer eine mehr oder weniger nn-
sichere und einseitige bleiben. Je grösser aber die Summe
der vorliegenden Symptome ist, desto leichter wird ein Irrtum
zu vermeiden sein, und schon aus diesem Grunde will F. die
Aufmerksamkeit auf ein Symptom richten , das in der Lite-
ratur nicht erwähnt ist, nämlich ein sich mehr weniger schnell
entwickelnder und bisweilen zu bedeutender Intensität sich
steigernder Ikterus. Xeuerdings hat ihn F.. na<lidem er
ihn früher in zwei Fällen von akuter Miliartuberkulose l>eob-
achtet, in einem Falle von snbakut verlaufender Miliartuber-
kulose wiedergefunden und auf Grund desselben die spiit^r
durch die Aut^msie bestätigte Diagnose auf Leberttiberkiiluse
gestellt. Der Ikterus gehört zu den seltenen Symptomen,
ist aber mindestens so häufig wie bei llfotyiihiis. und da die
Fälle einer Verwechselung dieser beidi n Kraiiklieiten nicht
zu den absoluten .Seltenheiten t;* i:"rrn, .so (jiebt das N or
handensein eines Ikterus in zweifelhaften Füllen Anlass zur
Bestärkung der Diagnose.
Der Fall von subakuter Tuberkulose ist foltjender Ein
43jähriger Zimmermann wunle mit ausserordentlich iiit-Mi-
sivem Ikterus aufgenommen. Fat stellt« jeden Abusus spi-
ritnosururn durrbau.H in .\hrede, gab an, vor zwei Monaten
erkrankt zu sein und den Iktems bis vor kurzem nicht beob-
achtet zu haben. l)ie rntersuchuni; ertrah hei dfin atifs
ftusserste abgenwgexten Manne rechts unter der Clavicnla
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AiUMrdem beatanden reichlich w«it auagebniteta kl«i»- und
fdnblaaige Rasselgrerftiuche, auch an Stellen, wo keine Spnr
Ton Dftmpftm^ vorhanden war. Oeringer Grad von Volnmen
pnlmonnm anctam, Heiserkeit, Ktitnng der OlottiB. Am Cor
nentiver Befund; die Lyin|)tiilrnKen nirisrends geschwellt;
Leoer etwas Tergrßi^scrt , Oberfläche durchaufi g\titt\ keine
Snnr von Aacite«. T. zwischen 3><,3 ^3l),'i schwankend. Am
lieber war an mehreren Tapfen ein Typu.s inversus be-
BWrkenRwert. F. stellte damals die Diagnose auf sub-
aknte Miliartnberkolose, getttttit Mf 1) die phjnka-
I Liehe Untersachanf dM ThOTH, 9) im Vfput mnm»,
;j) den Ikterus,
Bei der Si'kfiuti tmch 10 Tm^en fiuni si':'h eine Kheratirm
in der Sjiitze ilrr luikfri Liitiu^c vnn Kaiistv,'r(it.He und eine
niiffli^Trif !-p im rntrrl;ii'i cn. iiu-MTilc-in zAhllase ]ieribronchi-
tiwhe Herde, tenier viele Tuberkeln in Pleura und Niere,
tuberknlü-e iJarnn^e!'! liwUre neb'ft Kmitchen, auf der Sero»»
und in der l.eher schon makruskopinch nawihweisbare (irann-
lationen. Mikroskopinrh zeigten sich Miliartuberkeln und
ftiache interstitielle Hepatitis; Verbreiterung der Glisson-
■eben Kapseln und Kemanhäufung im interlobulären Gewebe.
Die beiden anderen Fülle unterteil iedcn sitb wesentlich
dadurch, da-sji sie unter dem Biliie di r akuten Miliartuberku-
liise, und zwar mit Tn>husprscheiiinnkfen auftraten. Bei dem
einen war-^n nHcolaartii^e Flecke, sehr hohes Fieber, Hilx-
ttunor na. hweisb ir. l'ntersuchnnK des Augenhintergmndee
ergab rill ) iifitivrs Kesultat. In 'Icni iwciten Kalle, der mit
intentiivtm iktt-rn<t, Delirien und Jlilztumor verlief, war die
Diagnose noch schwieriger. In beiden Fallen wnideu in
allen Organen zahlreiche Miliartuberkeln gefunden.
£s erhebt sich die interessant« Frage : Wie ist der Ikt«-
ras in diesem Falle xn deuten? Dass es sich nicht nm die
FolgtB eines Gagtrodoodenalkatarrhs handelte, ergiebt «ich
daratu, dan der Dactaa eholedochns durchaus durchgängig
war. Der Iktenii beruht also entweder auf einer Erkian-
knng der Leber eder auf einem blmatogenen Prosees. F.
6biiM aot defB dMMihe, wenigstens in dem ent nitnleU-
I feil», alt te fatentltiellea Hmtiti« in nnlelindiem
• - • Haimaicht «u
1 folgen-
1) nctenu geh«rt n den aidit flMHrf« linigeii, aler
doch gele^tUcben VorkommnlMeB fei afcater and sab-
aknter Miliartaberkuloae. 3) Bi glakt eine q>eziliaeh
tuberknl((se Fem der intentitieUen Hepatitie, welche
unter dem EiBluia fwi HOiartaberkefai auftritt. 8) In
einem Falle von typhOser Erkrankung mit gawiaHm
Sjmptomen Seitens der Lunge wie weitverbreiteten Ranel-
gerilnschen. Dvspnöe etc., und fytthr.eiUi^em Ikterus muss
man iu Bezug auf die Diagnose Torsichtig sein und durch
häufige Untersuchung des Augenhintergrundcs frühzeitig die
Differential-Diagnose swischen Ueotyphus und akuter Ki-
liartnberknlose lieber sn steUen ranckcn. (DkknsaioB in
Blbliographisclies.
Ree mebtaM: Adamkiew ici'., \.. die Blutgefässe d.
menschl. Rückenmarkes l.TI.: die Gefässe der Hückenmarka-
«nbsUnx, Wien, Gerolds Sohn, 3,20 ..4C — Archir f. kli-
nixche Chirurgie, hrsg. t. B. t. Langenbeck, red. v. fiillroth
u. (iurlt, -27. Bd. 4. Hft-, Berlin, Hirschwald, Sv«; ArchiT f.
Psychiatrie u.. Nervenkrankheiten, red. v. C. Westphal, 12. Bd.
3. Hft,. Berlin, Hirschwald, 10 M-. — Au» der Mappe eines
Arztes. Moschus u. Opium, ü gro.sn« Heilmittel. Wo wir leben
nnd wie wir leben? Beitrüge z Rcrithtl Medizin, Meiningen,
V. Eye, 1 — Kxuer, 8., über die Funktion d. Musculus
Cramptonianos, Wien, Gerolds Sohn. 40 -( — Freesenius,
E.^ chemische Analyse des Oberbrannens su Salzbmnn u. der
WtUMlniiqiielle im neuen Sooibade zu Kolberg, Wieülmden,
Kreidel'e Verliur, 4 80 4. — Hoff mann, A., klinische Be-
'eteehtWlgen Aber die Wirkungen der Condurangorinde bei
Kmliwi, Basel, Qeorg, \ JU — Mandelstamm, B., Sta-
ffiaBibw Innervation n. Atnmliie der Kehlkopfmnskeln, Wien,
Qenli'!i Salui, 60 .d- — Sehleich, C, ein Kahawort in der
aHMittaiCnfe, Stetdn, t. d. Na]ia«r, 80 4 — Schal u^
&, ein IUI Ton erwortMier totilv AoUe i«r Tasiaa mit
Bnateaate» Ml' ' ~ - -<i . .
Bnehbü, 60.^
Ralfe, r, H., on the nmrbid condiri. 'li '-f tbe nrine de-
pendent npou di rangemenU of digestiuu, Lusdou, Churchill
ins Russische: Bamberger, Uber IMh
Brightii; Billroth, die Kraakheitea der Bmstdrtsie:
Braun, Aber Onanie, Beischlaf nnd UorenaOgen; ChTei.
tek, Krankheiten der Maeendröse; Derblich, die liotilMM
Krankheiten; FIttgge, Lehrbuch der hTgimischen Uilah
suchungamcthoden, Hamburger, Heibnitlel ron Fiuseu.
bad; Hofmann, Lehrbuch der gerichtlichen Hediaii; Ktp-
peler, An&sthetika. Kjuig, Krankheiten des anteren Teui
des Pharynx u- (le><ophagua, Kraussold, Krankheita des
rrocpfl'iUK veriforniia und des Coecum; Lesser, chirnrg HilÜK
leistiini..'f'!n; Lübisch u. Rokitansky, die nenertn Arzaei-
mittel in ihrer Anwendung und Wirkung; Medictm, gtrieht-
lirh-cheraiache Prüfung von N'ahrungs- tind OenaMmittel«;
.N' a gel, KefraktioDS- imd Akkomodationsanomalien des Angts;
Niemeyer, spe^. Pathologie u. Therapie, 10. Aufl.; Orth,
Histologie; Realenoyklopkdie d. Heilkiude; Rosibaek,
Physika]. Heilmethode; Schneider, die psychoIog. Ursaehen
der hypnotischen Erscheinungen; Weinhold, hypnotischp
Versuche, Schröder, Geburtshilfe, 6. Aufl.; 8öltm»i;ii
Magen- und Darmkrankheiten des SKuglings; Wiel.diilte
tiscbes Kochbuch, Tisch filr Magenkranke; Winterniti,
Hydrotherapie, 3. Bd.; Wölfler, Eutirpation des Kiehsei,
T. Ziemssen, Pathologie u. Therapie.
Qflttustft: Dr. /. A/arcuJc-Tilsit: Zar KeteLtion dfNema
mandiiiuUins. S. A. a. Berl. klin. Wochschr. 17/82. — Dr. Diem-
WUnburg: T)fphoiJe Erkrankimij eine* Ij&hrigtn Kinda Su-A.
— Dt. C. Ä-etif-Wien : Zur Tkrrajrit der puerpenden EtUmf-
n*. S.-A. ans Arch. f. Gyn. XIX, 3. — Dr. /idkrinj-Amberg:
Natnan $niiryUrum gegen nervösm Kapjichmert. S.-A. an
Allgem. med. Ctl.-Ztg. 32/83. — Dr. Martin - Prenngesheim
Biedert's A'indernahninif. 8.-A. aus Jahrb. f. KinderSeilk. —
Dr. B. A'fl»4rfi*r-Halle: üeber die Bedeutung de* Jodofamu fttr
die Behandlung tuberkulOaer Affektinnen. S.-A. ans D. med.
Wochenachr. VJ.fQ. — Dr. 6'ro?f/r/-Nauheim: 7 uhtMcktpaMf^
Bchafl; RujHur der Hamblnft. S. A. aus Arch. f. Gyn. xTL,
9. — Dr. i/nfMi-HamhnrE: 1. Beiträge zur On^chnf>nthaiogif.
S.-A. ans Vierteljhschft. f. Dermatol. u. Syph. "J I>ie Mull-
schärpe, ein Universalsusivensorium. S A. aus Dtsch. med
Wochen.^chr. 17 82. — Prof. Ü rnW^/- Berlin: Beitrat; nir
liChre Ton den Stönmgen der Sensmtität und de* Sekverm:-
gen» hei Lotionen des IlirninanltU. S.-A. a. Arch. f. Püvrli.
Xll, 3. — Dr. A/oyerAf/wen-SchweidniU: Direkte Vererbung
Ton beiderseitigem Mikrophthalmus. 2. Zur Kasuistik der
SehstAmngen nach Sch&delverletzung. S. A. a. Cbl. f. Aogen-
heilkunde. A. v. Fragslein, Heizongs- Ingenieur in Benin:
Wn» »ollen u-ir brennen t Leipzig, Rudolph Liucke, IfMJ.
— Dr S. A7^in-Wien: Ueber die Anwendung der Mattaqt
in der Augenheilkunde S.-A. ans Wien. med. Presse 9— KShS.
— Prof. Dr. (Jiulii) ßujoiero-Turin: Manuale di ^firro.tc>|■tJ
rliwrn. 'J. Aofl. Mailand. Francesco Vallardi IHKJ. —
eil. K. />ry.(/^o/r'-I.ondon: Pathologie und Therapie der Sfpii-
It» Heraujget^eben von Dr. //. Helmiampß~-l)Tt.i»ien. Stott-
gart, Ferdinand Enki l-^-'J - Dr. Oc/W- München: Bei-
träge zur palhuhf/ischen A'Kilumie der Hornhaut. Stuttgart,
J. G. Cotta, 1882. — Dr. I'aul (.7of; - Bains de Champel:
L'aHnimimirie. Geneve, H. Georg, — Reg.- u. Med.-R.
Dr. C. AVjnznir-Potadam: Das öffentliche fi'esundheitMieett»
im Re</.-Be: l'ot.idain i. d. J. 1875-1880. Berlin 82, Hirsch-
wald. - Dr Suy;!'r. //rMr> - Berlin: Bed JBattr. 9. ÄdL
Berlin, Stuhr'aehe ßuchhdlg. I8H1.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoren nnd
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Einsendung von Separat-Abdrllckea. BrMchQren nnd
Werken aus dem Gebiete der praktischen Medizin wird
erbeten; die Besprechnng der clng«gaBK«nea Schrineo
erfolgt mOsllelut nach der Belhenfolfe 4ea Kingaigt.
BilefkMtiB*
KolL B. in D. Ooldsieher'i ThaHwIi im Ava-
kmäUbaiten, Stuttgart, Enke, tnOnStuMmtlmWi dieser
Ztg. 1881 ansfBhrBch anelysirt nai ba^oeliBB. UmV Be-
fereat hat dort gerade den prekÜMban flSw«ek leiiadew
herrorgeboben, dem in gediegener ud iaterttaanater Sdifeft-
weise Rechnttuff getragiBn m. Wae der Verf. ver^ikM,
den Nichtspesialisten in den Stand m setsen, die Behaidlog
der Augenkrankheiten selhetiladig ansrafahrea, irt nickt
«bertciaben. Wir em^ehkn Ihnen daa Awk dnher aoel
KolL
MedlslnalgeBetxgebuif,
Anielgen in den BeUagen.
FlrBadiktiea: Dr. Ittllai Greeeer Ja
— Dniek«Bdy«]aff:
m Oroeter in BetUaflW.i
uiyiii
.^Cü by GoOgl^
BerHn.
Bantsehe
18. Hat im.
Medizinal - Zeitung.
"VV^o c h e 1 1 s c h r i f *t
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinisctie Praxis und Literatur.
BVMuc«««bM von Dr. JUItUS Grosser, praHt. Jk^ntlm la VrmuOmn.
llLJahTg^ =: Der .JHedlgimügiclagBbniir* Meue Folge. Bd. Yni. =: Nq. 20.
"•■■>i«iT5t iMen PomiMvIaK. P r* i ■ 3 Sturk vIsrfeljKlirlMh Itlkli «bonnirt bei »Ilun rn«t«nsta1ton nnrt Bachhdn'llinsien sowio in rior
i:-:h. c |l"itr«|te aind frUDkut »n den Hcranaftfcy iitr »n «ii» V«-|»««iiU'lili%tiillan|{ von KuRen Hr.>M«Bi ir, Ilorlin SW,,
iiiiuB«ntnM HU «uiräMiidaii. Dia bictaar anchiaaanaaTnbnU inoL .HadutnalgaMUgabang* kunnan au dem ermäMiifiteD i'reiM von
iBkitL
tJuatii.
PoiwiMOtiki. I'
'vvitnaffektionf u , 1
i'sum: Veriicui
N 1 ; h ti a ^i; (.■ 1 ,
■ii>-it, ('hinirkjie
Witij^n. Thum [ISO
Ktugitu bMÜJuiH ;
iibauaniant«. Abfall der Nabrl.irhnur.
(i,io|>hyllin; Zerani, Albuminurie biM
.fvdcn, intcrmiilireude!» Kiidi^r u. Kndo-
I, Malaria n. Diabete» v Smith, Dia-
Darmatrophie ; Bruns, KnuchonbrUche;
II: Poncet, Einflnits des Coitus auf
n , Di(nt«luntersucbunt? der Blase; Herz,
l'ttrst, proUpsns recti; Bar6ty,Nerren-
Uana, Heuuig 4m
Lieben ruber ohne Arsenik; Vidal. Pityriasis oiniuata;
Sehucbardt - Husemann - Seidel ■ S< liaufnst ei n , Vt-r-
«ittungen; HeL-ker. Kiii'lsiiirtnl. Süh ii aiiijctiuiu; gegen den
Milzbrand; Gesetzeiif »urf iibcr Aer/d kanmifni. Ver-
mischtes. — Ve re i II SU ixcb r i ( Ii t fu Hi-rl, jui-A. (lu-iU-
»cbaft: Demoutrotioneir, Weruich, Deitiufeklion.ikrit'erien.
— Bibliographiaoke«. — BriefkAataa. — FnfeMor Dr.
Hüt«r ■)•.
Beiiai^eii. FanonallaM, VakaaMB, Familiaaaachriditeai
Aiiseig«iL
Zur Behandlung des Erysipels.
Von Dr. Klamann in Luckenwalde.
(Originalmitteilung.)
lo No. des CeutralLilattü für Chirurgie Iicßndet
iK^ (ia Batest über eise HitteUuog von C. lleppel
(X<*.1m1:)*), «ddie auf dae aao« Ifadioda dar
liyiipribeliandlung beiipFit.
kb kann in dem iieppcrschen Verfahren nichts
Kam «rblicken. KarbolaioreitraDgen gegen Erysipel sind
mUt Jahian tob eBsaban Aaxataa ganuwkt «ocdaa.
Mr ^fiobt dM BanaKlnHig Kfiaig*! in aaiaaa Lahr^
^ch der Chirurgie (1875), in ivaldaa ar im S. Baade
pag. 11 sagt:
«Die Behandlung ist die der Bose im Allgemeinen,
*(lici wir nicht anterlassen wollen auf die win es scheint
■*BkB günstigen Wirkungen der Einreibung von
Tapcntkin mit Karbolsäure aufmerksam zu machen."
bat Loabl (Allg. Mad. CaotnOseitung 1880
f fCI) KariMlaiBpiBaalaBgaa mit fatem Erfolge ange-
*Mdcl und ebenso Rothe Kaibol mit TaCpaDtUo wd
Mtiaktiur (MemorabU. 9/80).
8iät 1873 habe ieh da* Terpentbinphenol gegen
^l^pi felitandit Einen eklatanten Erfolg aah ieh
diteo Male im Kolberger Militirlacarett bei einem
^'diten, welcher Gesichtsrose erkrankt war utid in
geriet, ala sich diesalbe auf den Kücken
SÜndi aia« enaigiaehe Biaraibung mit b«-
Medikament erzielte ich einen rapiden Tempe-
B^onUUl, der damals ron anderer Seite als spontaner
AbM gedeutet wurde.
Vatmeh bewog mich Ar dia afMm Zatt ia
van Erysipel (waldiaa immir ab Wond-
•0 C. Ha
al (^ewjYork) Prelimi
iminary
(Anhb
note on a new
Lvaa «f Denaato-
erysipel iüt)*) diis Terpentbi nplienol anzuwenden. Ich
habe es bis zu dem beutigen Tage in einer grossen Zahl
T«B Villan mit «nem gradaxa durchschlagenden Erfolg
benutzt. In der Meinung, dass diese Art der Behand-
lung gäng und gäbe sei, war ich sehr erstaunt, als mau
mir sagte, die Aerzte hätten kein Mittd gegen dta BoM
und liaaaaa adbar noch .posten." **)
Dia TOD aiir angawaadato MIadiaag baataht ana
ßli'ii-hcn Teilen Karbol und Terpenthin aad mass längere
Zeit aufbewahrt sein. Dieaelbe nimmt mit dar Zeit eine
weingelbe FärbvBg aa mit TorimmdMadam Oanoh aadi
Terpenthin.
Diese Flüssigkeit mnas mit einem Wattabaaaeh oder
Flanellstück kräftig in die Haut eingerieben werden.
Niemala ftbariasaa man die Applikation dieses Hedika-
maataa doa Ldan. Ba iat adbatf anliadlieh, daaa aum
den Grenzen der Entzündung oad iluar ümgabttBg dia
grö»Bto Beachtung schenkt.
Nach der Applikation entsteht zuerst ein brennen-
dac Sohmars anf dar Haut, der aber aaob aiaiger Zeit
Tertobwlndeit Der dnreh die erysipelatSaa BntiÄndung
hervor^- rufr nc Druckschmerz lässt, wie mir die Patien-
ten versicherten, nach. Als Deckmittel gegen den
Hiavtfaii benutzen die Kranken gern aOsse Sahne, dia
sehr mildernd wirkt Die Kur wird dabei noch durch
öftere Gaben von Natr. salicylic. und Chinin resp. Eis
Der Ausdruck .gemeines Eryalpd' sollte besser Ter-
micdou werden.
**) Ba aehdat noch immer Kollegen zu geben, welche an
die nagjilatlidiaBKitfta dter Weiber und sogenannter l'a«te-
u^^wwB aia aicht glanbea, doch waaig^
ftaaa daa Sobaia
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1S6
in Form d«r troekenen EUfe» mtiMstStet GroMe Down
di«Mr Mittel sind wegeo des dntli die btokliflit nlvk
iq IfitieidcnKchnft givogctipn Magens kootrainditiii.
Andere Mittel, wie die obeDgeoannteo gebrauche
ieh ni«, bntw na«li bImbiIs die Yennbmnog gehabt^
mpine ThrrEipi<> zu nntlorn, KonpHkatioDen mit Pneu-
monie kainrn mir Liei dieser Behandlungsweise nie sur
BeobachtuDg.*) Die Einreibungen mache ich auch dann,
wenn Blatenbildung atattgefundfln hat» nat&riiob mit
gr. KMr Yonidit, vm die Cot» nidit n entblBHeii.
Von allen Kranken, welche ich wegen einca Ery-
sipels des Gesichtes, einer Wunde am Kopf und an
d«n Extremitäten, in Behandlung gehabt halüe, ist mir
nur ein Kind, welchaa im ersten Laben^ahn itnnd and
in Folge der DurehlScherung des linken Ohrlippchena**)
erkrankte, gestorben. Als Einreibungsmittel benutzte
ich Saliijlaalbe, aber ohn« Effekt. Karbol wagte ieb
wegen drä nrten Allen dee Kindee mbt —auwenden.
Die meisten Fälle waren schwere Erkrankungen, da bei
leichten Formen ärstUche üiife nicht beansprucht wird.
llepp«! TWqprieht sieh bei rasch fortaehreitenden
Eljraipdett tob ,dar neuen Methode" nicht din pMMBpte
Wirkung. leli kabe die gute Wirkung auch bei aolebea
Erysipelen gesehen, aber nur dann, wenn sich die Ein-
reibungen weit genug über die Entzändungsgrenien
hinauB eratreekten. Man eeben« den Flati«lteB ^nieht
und reibe 2- 3 mal täglich ein.
Ferner sagt Heppel, dass die schweren Formen
stets aus leichten herrorgehon und im AnCan^atadium
doreh aeitige Anwendung des Terfahiena «iliubalten
.wiren. Bieria maae ieb H. bdiÜBkaiML Die Terpen-
thinpbcnol wirkt bei einem begiBBeaden Erysipel
als Abortirmitte 1. Z. B.: Die Frau eines hiesigen
Kaufmannes bemerkte eines Tages eine Anschwellung
ibrea NaaenrQekena, achtete aber nicht eher darauf, als
bis ue am anderen Tage pl5tzlieh Ton einem heftigen
Schüttelfrost befallen wurdp, wurauf die Schwollung des
Geaiobtee bedeutend und raach aonabm. Erat naob
dnigen Tagen wurde idi wegen mmebneodar Tenabltm-
mening gerufen. Die Kranke delirirte und war somno-
leot, ihr Gesicht enorm geschwollen, 40° in der Achsel-
*) Bei einen) jnngon Madchen entwickelte sich nach einem
Erysipel de.i (ieaichtes (leichte Form), welche« die ilundhühle
wid den Rachen affizirt hatte, ein Abdominaltyphos mit Milx-
tumur nud Roseola. Ich bekam die Kranke er^t in Behand-
liinjc als das Erysipel schon die Hnndhöble ergriffen hatte. —
Wiir in iliesfrn Falle das Krjsipcl die Ursacne de» Typhus?
Ehe ilioser lifgaiin, war Ficbcrlrwigkeit eingetreten, er»t mit
der uuttri'teufiiu .■-tarkeu und trockeucu Scliwellung der
RAchenfjetiil'ie begann unter typisch »teiirendeu Temperaturen
die nuue Kranklieit. | Für beide Erkraiikunj,'en dasselbe ätio-
logische Moment anzunehmen, dürfte wohl richtiger sein.
JBn* D M K J
*♦)" Coiif.' All^'. Med. Ct!,-Zt^'. No. H0K3. M. Buch, Hel-
I hAUfl^ die «jaipelnUen SnWbidaag entreckte sieh sehon
tber den ganaen Bala und den obenn Teil des NsekroL
Nach ilroimaligi'ii Einrt^ibungen mit besagtem Mittel aod
j inneren Dosen Ton Natr. salicyl. und Chinin tiatiail«u{e
von S Tagen Apyrexie ein. Naeb eipjgen Weelwe «sr
' das hochgradig entstellte Gesicht ganz glatt und nbrr
Spuren einer so eingreifenden Kur. Es hat mir imiatr
den Eindruck gemacht^ als wenn die Karboleinreibungeo
einen (Bnatigen Kinfloaa auf die Begeneratioa d« ^at
■oaBblaB. Bkm inh ieh nie daann.
Im Oktober 1880 konsultirte mich dieselbe Dsom
wieder, »Wigpi «iaer begiaaeadea Bnee auf dar Naia.*
leb beneilrte aof der linken 8oita der Haae «inea Hast-
riss, Ton dem sich eine circa 3 Finger breite, hirtlich
anzufühlende, gläosende Schwellung über die linke Backe
eratreckte. Eiaaa nwlaaM balto die Fitotin laA
aiebt gehabt
Ich rieb die entzündete Stelle mit der Karkl-
mlsehung ein, UNManf am anderen Tage die 8«hwellur.g
Teraehwuaden war vad die Haut deaquaaitita. Atb-
liebea iah ieb bei eiaem u meinem ÜKenit ilaheBiliB
Midehen, auf deren Nasenrücken sich eine erpipditö«
Behwellung entwickelte, welche ebenfalls durch eine eia-
malige Sinreibnng beseitigt wurde. Das TeqMsthio-
phenol benutze ich auch bei Ljmpbangitiden, «ie mt
von verjauchten Wunden und besonders hiufig tw
Unterschenkelgeschwüren ausgehen, mit demselben gotsB
Brioilga and habe deeabalb die obligate gtwe SiUm
nidit meht aageweadet
In der ,Realencyk1opädic Ton Eulen bürg für pt
Aente" aiod in der Abhandlung von B. Kfistar über
das Erysipel, was die Anweading der Ksibelsiars sa>
belangt, nur die Ton Hüter empfohlene KarlKilinjcVtiort-
• erwähnt, eine Methode, die sich z. B. in der Landpruu
nicht gut doiehfAbren läset Gegen Injektionen epps-
nirt auieerdem mancher Kranke, während er «Gb di*
Bittieibangen ata etwas ganz Seibetrerstindiiehn Mhr
gm gafidleB lässt
Wer Ton dea Hcmn KoU*tßa obig» Methode mA
nicht angewendet haben aottte, den bitle ieb dieidbe is
probiren. Bei genügender Sorgfalt wird sie nicht im
Stiebe laaaen, mag man auch im Allgemeinen uichu
weüar «Hdaka, nie eine Abltürnng der Kmnkfaeit B«
den Erysipelen , die Ton den Extremitäten amgdin,
und das Leben viel mehr gefährden, wie die gewtta-
lieben Oeeiebtaroeen, ist ea arir onentbekrikh.*)
*) Oh man e» bei Impferiuyitel ohne Schaden ta
lichfn Kiirpers anwenden kann, ivi isH ich nicht — Um em*
nachtrlkgiiche Infektion der luiiifpuHteln diirr.h rnrcinli^hl''-''
etc., zu verhindern, lajwe ich di>' l'U'tt^ln ciniK'c Ta.:' i*A
<\fT Imrifuntc Iiis ».um Abheilen mit eiueni Sali^vl-iÜHi jicStn
£Ü^DSGSAU.
AnAtomie und Pbysiologie.
Zar Frage Ober dm AMkll der Nabel-
g^liwr hei Nengebornen. Von Sacbaryj Ba-
blUMlantZ. (Inaug. Disseru SU Peteraburg 1881.
Die Resultate der von B. unter Aegide Ton Hor-
witz angestellten Beobachtungen an 150 Neugeborenen
dad in folgenden Sätzen auagMpioolien:
1. Der AUaU der NdMhobaar ist «ia pbjaiolo-
S. Bi« Yeiiadaraagaa aa «kr BabalNhanr «ad doa
Nabelringe sind immer konatant und gleichmässig dif-
anIben.
3. Sie fuleta. mk ia gawiaMa haaKaiBitaa Z«^
abechnitten.
4. Auf Grund derselben ist man- im SlaaA* ^
Alter dea Neagebocenen su beatifluaen.
5b Ibwiw aobaMeaaaarMg aafantaad wMibaiaMi Jim»
Verändemaiaa Ia aialgMi ntka Mbat, ia mkm
später.
6. Daa frühere oder spätere Auftreten dea AbCdhi
•teilt doh ia diiaktm Znaammeabaate aüt immlaitk'
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M7
7. Der Aligemoiae üesundheitszustünd , du Alter
im Miiltflr, »owip auch die Z«bl der vornoRaguigeDen
Mwigwcilultttn bleilMB Oha« jed«a Einfltm.
8. D« IVunw der Elnninstioii d«r Nabelwlinür
dmit nicht so lange nach früher Ligatur der Nabrl-
wbir (*/t~lVa Miautan poat part), ab nach später
9. Bei reifen Neugeboreaeo d»nert er kfirzero Zeit
ib tei ooreifen.
10. Bei aebwacheo, adiieebt emibrtea Kiodero
AmI «r Vagur, di bei geModu, Mflig enihTtaii.
11. Die Länpf der am Foctus restircndm Nabel-
idmor beeinfluftst keineswegs den Prosesa.
>S. Dickere Nabeliahiiin Mira tpitiT aad ]asg-
■MT ab $k dfianenk
19. Bri ISsdeni Ton grösserem Oewfeht «Kniiiiirt
adi die Nabelschnur spiter, als hi-i KiiulRrD von kleinc-
RB Gewicht. (? Widerspruch mit den sub 9. und 10.
■%lrt«llten Thesen. Ref.)
14. Das Geschlecht der Frucht bleibt cinflugsloB.
15. Der Abfall der Nabelschnur steht in keinem
ZsaaaeQhang mit der Zeit de» AoHntMU dar Oewiebts-
uaibn der NeageboneD.
16. Die Hab^Mhnvr dndntit lidi gewKbnIich, und
fallt Nnrm nnziisehen, zwisrJir'ti dem 4 u 5. Tage.
17. Der Gesundheitszustand des Kinde» in der Zeit
in Abfallens bleibt ein b^riedigender und oormaler.
18. Das Eiatroduien der Nabelschnur und die Ver-
iiteuigeo am Nabelrioge kSooen als sichere Zeichen
itt itst^ehabten extrauterinen Lebens der Frucht dienen.
Die an 1 - 4 Tage altea Kindeeleiehea angeateliteo
IhlMMdlugw «qgebeii, dni «He Gebilde der Nebel-
•dnr eiM fNtige Dogenoration eingehen mit Zerfall
Kne^nnd deren Elimination, und zwar in dieser
Kokcsfoige: die amniotische HüJlo Ton unten beginnend,
^ die Warthon'edie 8ds<^ so «UerieUt die Oefässe
w nlie, TOD «Imi «ad MMIweHeli von den Seiten.
A« der OmHialiMMtalle beladen eidi aaeh Biter-
»JJen.
Die Drseebe aller dieser YerlndenngM liegt ia der
BetiSodung als Folge des Reizes der absterbenden
Nibelicboar auf die NacbbargebUde, das Absterben über
*ird herbeigeführt durch dea KÜigel der Ernährung
<Mh Sirtiniag der Zirkulation in den Mabelgefässen,
iMtnm fibd bednflnait von dem Atmtingsakte
vi wUkt Ton der Kontraktion nach der Ligatur der
NaU||rffaM. Fr. Rabin stein (St Petersburg).
Allgeau Therapie, Materia medica und
Toxikologia
Veber die wirksamen Bestandteile den
Du Podophylliu , in Amerika wohl auch bisweilen
•*«g<tobiiisches Calomel* genannt, ist bereits seit dem
"lugenen Jahrhandeii liekuBt, irird jeUt besonders
* **»ike in sehr groesen Mengen Terbiauebt — im
1800 betrug dort die Produktion schon S400 Kgr.
uod ist auch ' in die englische und ruesiache Phar-
makopoe aufgenommen worden. Die jetzt gebriaohlioho
Btodebwsare wird dmeb FiDea dea alkelialiadien Aus-
•Jl» der Wuriel Ton Podophyllum peltatnm mittelst
als ein harzartiger, bellgelber oder grüngelber
^ gelbbrauner ExtraktiTitoff erhalten. Es ist dem
toi gelungfl|^ die bisher vezgeblieb g^saehtaa fieatend-
nT«ii.diaMUtaDr18Bl,&m. Bbglr.
teile des käuflichen Podopbyllins zum Teil krystallinisch
darzustellen und so die Chemie dieser Substanz über«
aeugend kianulegeo und damit audi die pharmakologi-
•olien Bigenscbaflaa derselben dem Terstindnisse niher
zu brinc'^n. Er stellte* sich zuförtlorst reines Podophyllin
dar, indem er grobes i'odopbylliawurzclpulror bei ge-
irShnlicher Temperatur mit Chloroform mehnMla aoe«
sog, das Chloroform abdeitillirte und sa dem syrapSsen
RQckstand allmählich rwei Volnmtna absoluten Aether
setzte, bis keine flockige Ausscheidung von amorpher,
pharmakologisch anwirksamer, Podophyllins&ure mehr er-
fi^lgte. Die nenltiteade LSnug wurde in die tOfccfae
Menge kalten Petroleumäthers eingetragen. Es schied
sich so ein weisses Pulver aus, das durch nochmaliges
LSira in Chloroform und nUra dnrcli FetraleaaiiillMr
gui fein eclniteo wurde.
Dieeee tdne Podopbyllin, tob Vect Podophyllo-
toxin genannt, ist das zu therapeatieobea ZweekeB
xu Terwertende Präparat
Aus diesem Podophyllotoxin lassen sich bei geeig-
neter, im Originale nachzulesender, BehnndlunR zwei
krystallisirte Substanzen abscheiden, uümlich das in
Wasser völlig unlösliche Pikropodophy Hin und die
Pikropodopbyllins&are. Das Pikropodophyilia
stellt gani allein das wirksame Prinsip der
Po dophyllura Wurzel dar. AVior das Pikropodo-
phyllin bedarf, um im tierischen (Organismus zur Wir-
kung zu gelangen, der gleichzeitigen Anwesenheit der
Pikropodophy liinsäure, da es durch letatere in Lösung
gehalten wird , und ohne die letztere wie jede andere,
in den Magen und Dartiisüfteii ^atu unlösliche Substanz
den Körper wirkungslos wieder verläset Hieraas gebt
hetror, dase alle Sabetansen, welehe die Pikropodo»
phyüinsäurp Viindcn, wie Kohlensäure- oder Apt/.r^lkalicn
das l'ikru[>odophy]lin nicht zur Wirkung kommeu lassen.
Deshalb ist auch die bisliMCige Tisifach geübte und auch
in die Lehrbücher &be»Mf>agea> Form des Verschrei-
beos des Podophyllins nm Seffs In Plllenfonn ganx un-
statthaft, u[)d utis dicbor fi.'lili'riuiftt'ii RiV'-iitur i rklTircn
sich die besonders in Deutschland von einigen Uuter-
•uehera erinlteaea, negatiTen Resultate bei der thera»
peutisohcii Vt>rwcndung des Podophyllins.
Man wird sich also in Zukunft nur des in der oben
angegebenen Weise dargestellten reinen Podophyllins
(i. e. des Podophyllotozins) aur medikamentösen Vet-
wenduug bedienen.
Die bisher mit diesem Präparat« an^^estflltou Ver-
suche haben ergeben, daas dasselbe einen Leichten Stuhl-
gang erzeugt, daaa es nicht wie das bisher gebiioeh-
liehe Präparat unangenehme Nebenwirkungen erzengt,
dass es bei Icterus catarrbalis gute Erfolge liefert, dass
es selbst bei längerem Gebrauche die Verdauung nicht
stört, and dase es sidi beeonders bei Kindern natzlioh
erwies, die künstüdi geoUnt werden, an Teratepfung
leiden und sich in einem fieberbaflen Zustande befinden.
Die Wirkung tritt nicht vor Ablauf von 4 Stunden ein.
Als normale, einanligv Dosis schlfigt P. für Er-
wachsene 0,015 Grm., Tor dem Schlafengehen einzu-
nehmen, TOT. Tritt am folgenden Tage kein Stuhlgang
ein, so ist diese Dosis bis zur cintrctendou Wirkung zu
wiederholen. Die sweite Dosis ist jedoch nicht früher
als 8 bia 10 Btoodea nadi der etetea aa febea. Bei
hartnäckiger Verstopfung kann man 0,08 Gna., aber
niemals mehr als 0,04 Grm. verabfolgen.
Für ältere Kinder ist die einmalige Doab 0^005
Grm., far kleinere 0,0005 bis 0,001 Grm.
Am beatea Temrdaet maa daa Mittel Ja ajrizitBiSier
LfliDBgi Vf. Podophyllotoxini 0,15
Spirit reoUt 1S,0.
O. & ErwadMDM 80 TM|iibB ia W«ia «der
Bnuuitwein.
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MS
Voo dieser Lösung enthalten 100 Tropfen 0,05 Grm.,
also 10 Tropfen 0,005 Grm. Podopbyllotoxin.
Da das Pripaimt bittor MhüMokt, M giebt bm m
Kindern in TartCutem WiNV odsr in Iffldi. Zu ««r>
meiden sind nut> di<m obu angegebenen Grunde die
Alkalien. Auch mit Honig liaat es sich Terabfolgeo.
Bei VargiftaDgan nH FMophyDotKntia ibd lofDirt
alkalische Mittel zu reichen.
Es ist zu wünschen, dass die loduatrie tcboeil sur
DanteUnog da« PodopliylloteiiM idmiMk L. Lowia.
Innere Medizin.
Albuminurie hl Folge entzündlicher Af-
fektion der Rachenor^ne. Von Dr. H. Zeroni
•en. (Aus dem Verein d. Mannheimer Aante. — Me-
morabilien, 2/82.)
Verf. führt 6 Krankheitsfälle Tor, durch welche er
den Nachwelt tu geben sucht, dass entz&ndliche Affek-
t inni n (]i'T Rachenorgane Albuminurie im Gefolge haben
könneu. £r konunt dabei au folgenden Sohlüasen.
1. liit dv Aagin» beii^Dtii dia Alboadiraria, und
iat Bratere in kurzer Zeit vorüber, so verschwindet auch
die letztere, Mvenn keine weiteren Folgeerscheinungen
SUrQckgeblieben sind.
3. Jet dia AJbuiaianria mit dam Aufhören dar An-
gina vaneb wunden, ni» kehrt mit «inem RBcUatI der
ABgt0.i auch die Albuminurie zurück.
3. Ist die Angina längst vorüber, so kann die An-
gin« daeb fortbeataban, wann noch eine leichte Röte oder
einige weisse StippdiMi nf «ioar TonaUU sartekga-
blieben sind.
Er sucht ferner dia Aufmerksamkeit auf Erschei-
nungen SU lenkan, welche entweder dam Oehime, den
Langen oder dan Hernn aag^Srtan, wie heftiger Kopf-
Bchmorz, Krbrechcn, beschleunigte kurze erschwerte Re-
spiration, Verlangsamung dea PuUea. Dieaen Erachei-
nungen müsse man dia AufioeikaHBlnit BohaBken, weil
sie einen nervösen Konnax Teitiaten und iwar mit der
in der Nähe dea Rachens liegenden Madalla oblongata,
wo neben dem AlbtHniiK-cntrurii auch dia übrigen Contra
Ilgen, unter daran Beeinflussung dia ao aaSällig ergrif-
fenisn Organe aUndan. KKniad «tall« rieh daa Tar-
handcnsein eines Albumincentrum ausser allen Zweifel,
nur der pathologisch-anatomische Nachweis fehle noch.
In Bezug auf die Therapie bemerkt Yf. noch, dass
der Kranke, welcher M dncr Aagins mit Albominone
laida, sorgfältig im Batta aa halten aei Lokala Bliit»
antnehungeu in der Nicrcngegt nd, beaonders bei Rück-
nihn, seien nicht zu unterlassen. Femer seien Ab-
Ührmitlel und snletct erat Dfauvtioa angaaagt
Rat mSchte noch die Frage nufwerfen, ob nicht in
aolohan Fällen, wo nach einer Angina eine Albuminurie
aiolRilk, aine AUgemeiniofektion z. B. durch Diphtherie
•onaahBan iat Bef. neigt zu dleoer Anaieht, weil in
▼iatan FEllan ym Angina (Angin. tanmllBr. phlq;mo-
nos«, Angina mit Grippe konpUiil^ ota.) fcaico Albu-
minurie uachzuwcison ist. Kl.
lieber intermittirendes Fieber und Endo-
kanlltiS, TOD E. Leyden. (Ztschr. f. kUn. Med IV, 3 )
L. onteiaeheidet 4 Giuppan der intermittirenden
Fröate bei Endokarditia: 1. Die erste Gruppe bilden
solche FüIIh, wo sich die Endokarditis an pyämische und
aeptiache Prosaase anachlieaat 8. Die awaita Gruppe
WldaB diigenigen Fill^ wo dia Badolnaditia mit ainam
mehr oder minder nnregelmissigem Fieber einhergeht,
in dessen Verlauf wiederholt, jedoch ohne jeden Typus
Schüttelfröste auftreten, sogenannte erratische Fröete.
3. Dia dritte Gmppa laigl iatannittiNadaa Fiabor olua
nachweisbare Henaffektion ; diese wird entweder nur
vermutet oder erst am Ende der Krankheit kooststirt
4. Daa intmaittiiaade Fieber tritt bei eiaam Fstteutia
auf^ waldiar aa eiaam wob! kompanairtea Herstdifsr fitt,
von welchem er Bpit gpraumer Zeit gut wip gar kfin*
Beschwerden erfahren hatte. Vf. fügt hier die Kraakaa-
gMChichten von 4 Fällen dieser Art an, welche dadnieh
auagexeichnet sind, dass sich zu einer abgelaufenes pt-
artigen Endokarditis ein intermittirendcs Fieber gesellte,
mit schwerem Verlaufe, welches noch mehreren Wadim
oder Monaten zum tötiichea Anagang führte. Man mm
aieh dan Vorgang dabei ao donlcan, daaa bfektioaiitofe
in den Körper eindringen, wahrend an den crkranktea
Klappen Gerinnungen (bisher unschuldiger Natur) be-
stehen, in denen sich Mikroorganismen festsetzen, fort-
entwickeln und zu fieberhaften Sjmptonieo führea. Eine
Heilung ist möglich in den milderen Pillen durch Ver-
wachsung der Klappen, VerheilunR der riz'rationcn,
Verkalkung der Vegetationen. In den von Lsydes
baoba«hlalaB 4 FlIkB war dar Varimtf ein aahr hSi-
artiger. Woaaidle.
Paludisme et OiabMe; Traumatistne eher,
les palado-diab^tiques. Par M. VerneuiL (Buii.
de rA«id. de MMaeiaa 4S— 91/81.)
Verneuil war es auffallend, in noch nicht einem
Jahre 6 chirurgische Fälle zu beobachten, bei welchen
er Zucker im Ilame nachwies, dabei aber auch aiw.
maiat trait (4 — 40 Jahn) zurückliegende Malana-Is-
toxfltatloa aniirte, wakha endlich gewisse fliSmagcn in
Heilungsverlaufe zeigten. Auf Grund dieser Reotia-h-
tungen, wie 5 ausführlich mitgeteilter Fälle von Scegen,
und geatütst auf die ünteraadiangeo Burdel'e, welcber
mit den Intermittensfföeten stets Mellituric auftretso
und schwinden sab, stellt V. den Satz auf, da^ die
Malaria gewissermassen als tertiäre Wirkung DiaVi'^s
enaogan könne, und daaa aeoadanteUa oder cbiruigiicbe
Tnnmaa beide banklieiteB wiadaierweekaii und flu«*
seita ungünstig durch sie iM-einflusst werden.
In der Diskussion hält Colin es für unwahrschein-
liob, daaa das Malaria -Virus über 40 Jahre in eintm
stete gesunden Körper seine Wirksamkeit latent be-
wahren könne. Er vermisste in den aogefÜbrtea filki
den Beweis für daa Vorhandensein desselben, der sich
im akuten Stadium durch die wohl ebarakterisiiteo
FiebanwAUo* im durouiaahaB dmeh den Naabweis
Malaria -KaalMSia reep. Melanaemie scharf erbringen
lasse; er lehnt es ab, intermittirende Lungenblutungeo
bei einem bald darauf Teratorbanm Fhthisiker (Bcob. lY)
od« intenBittiiaada KieüBnahmanaa naek der Opaaüos
einen Zongen-Kankroida auf aiCa Halaria »irQekränhfei-
Es fehle das Verbindungsglied zwischen dem Diiibct«
und der supponirten Ursache der Malaria, nämlich eine
in der Swiaebanaeit stetige Glykoaoria. Bndfieb epiäelM
das auaserordentlicb seltene Vorkommen von Diabete»
in den Kranken- und Invaliditäta- Tabellen der ArpcBi
welche Tausende von Malariakiailken liU«, ftf» ^
bahauptate uwichlicba Varhiltoia.
La Roj da M4ricovrt Tenllikt dleaaa Arguamt
durch zahlreiche Belege aus der Literatur, wonach wr^ i'
in den tropischen noch anderen Sumpfgegenden
Diabetes von irgend bemerkenswerter Häufigkeit se>.
Verneuil wie Burdel brauchten die Bczeichannpt
^Glykosurie und Diabetes" promiscue, während de*b
letsterer eine wohlcharakteriairte Krankheit sei, entere
dagegen vorübergehend in juannigfiachen pathidogisciien
wie phTsiokkgiachea SualiadeB anftreta. Br krilisiit Ii*
Seegen *aehfua Fälle als mehrdeutig, da mit der aoge-
schuldigten Malariaintoxikation andere für den Diabetes
von jeher anerkannte ätiologische Momente (Kummet)
konkurrirao. Anak Yeraaail'a F&Ua sMg*«a teils aar
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eine tpiso<£»che Glykosurie, taila knüpften ne einen
Dnbctai u «ine in weit surünkliageiide MaUtuintoxi*
kitioi u, ohM 4odi «Im TtAtadnag swiMhaa Mdw
subiaweiseo.
lo dem S«hluuwort, in welchem er noch uhlreiclie
«ijeBe aod fremde Beobachtungen zur UnteretQtzung
MM Betwiptaiif ufahi^ Torweiat Y. auf die £nquete,
iMi « Iw die ToirtwgMd« niga ia YomaUng g»-
'Tvi)t hat, und auf die dann nit MieiMnm Material
«ideraufiuDehmeDde Erörterung. 'Wr.
ClinicAl oteervations on IMabetet nelli*
tllk by Dr. A. A. SmUHu (The N«w-Tork nedical
fieeoid 15. Febr. 83.)
& belichtet &ber 4 Fille lou I>wb«tee melütue, bei
liila, «elAe ^tuA S«i>tiff ta^tSktm md la Digeati-
*MltKMI|Mi ud geirtiff Abgeepannthcit litten und
(he ÜMeie LebeneirWBe mit geria^er MuskelQbung
ttrtWi Alle inuea gross« Freunde von Süsaigkeiten.
hfaiMB dv Fille war Malari», Albuminurie, Rbeu-
Bilinnn oder Allnliolmiflabnuiob, in keinem eine Haut-
ifAtioD vorhergegangen. Die Behandlung bestand in
Ourachung Ton Codeia, Eiaeoehlorid» Aloepillea» Nux
Toaia nod Ejoteftmm. IN« Ditt «tr die bekaante
Mütcadiit Ia allea HUea «afalgte die Heilung sehr
•AkII. Wossidlo.
Zur Klinik der Darrakrankheiten, von Prof.
Ii Nothnagel-Jeua. 3. Abteilung
(Z»«hr. f. kÜD Med. 4. Bd. 3. Heft.)
Der anatomische üefünd bei Darmatropbie iat fol-
Z'üdcr: Nienals flodet nun auf der freien Schleimhaut-
ikk £pitbaliaB aaftitaead; doch bemiafe der BeAud
*ilpMwilnHiagda ia der Leiehe aiebt in Batfenitarten,
■isMna bestimmter anatomischer Prozess beataiidi^ii hübe,
Jüan di««e Deaquamation dea Epithels, welche man so
ttffjioitug mit und ohne Siniriasnlningea trifl^ Bun
>*e>feUM als einfiachea postmortales Phänomen angese-
k«D «»den. Die atrophischen Veränderungen der Mu-
li«* lind die hmnfigateD und auch funktionell bedeu-
tafiptoUrtM. Die Mokoea irt bei hoebgndiger AJzo-
bdaataad TendkadUart aad teigt eiaea ^asUdiea
''«Bgel der Lieberkuehn'schen DrOsen. Di« ganze
ScUamliaut besteht aus einer bindegewebigen Grund-
MUtaoz, in welche eine Menge mit Karmin sich rot
ifiendir fioadaellen eingelagert iat Die Zahl dieser
l**»« itt am 80 geringer , je ilter und hoehgradiger
•'■ Proif-ss ist, sodaa* man schliesslich gar keine Rund-
:'uea mehr aieht, aoodero gaos üsiae puaktiSnaige
lieben , die yUUUkt FMk riad. Der Briek«*tehe
■■kei pflegt meist erhalten zu sein. Bei geringerer
^*wphie fehlen die Drüsen atreokenweis ToUständig, viel
^iaiger sind die RundzellaB. Durchaua nicht so häufig,
■)« es ia den Haadb&cbefa aatagebea iil, ftad YarC
kTtUeehe ErmUennig der Lieberkaeha^ielMB
I'riisea in Folge von Katarrhen. Die Verbreitung der
Sehleimhaatatropbie über die eiaaelaeo Darotabechnitte
i«t keinesw^ eine gteiehmieaige. In aligemeiaen iat
■DilkdMBi häufiger der Sit« der Atrophie als im
^■■d^ai, am häufigsten im Coecum. Die Rbsoiute
Hiafigkeit der Darmatrophie fand Verf. in 80 pCt. aller
Vtcinehtea Filie bei SrwMshMaflo. Yetf. hüt den
«api im LieberkaehD'flchee DtOmb Ar die Wir-
lang eb&eher katarrhaliBcber Zustände. Eine aasge-
iprocheae Atrophie der Submukosa gehört sa den Seltoi-
'•tes, als einzige Veränderung findet sieh aebea der
I^NtWl iwchtea Versehmälernng der submukösen Schicht
fiViMe Menge tod Randtellen in ihr, namentlich
'Ja die Ge/äase und längs des Brücke'schen Muskels
>*i;kiBfL Di« MlitinB und gehioftea Follikel fiiad
M naiek mU ethalteB. Die Moakalaohiehk irt co-
wöhnlich bei Schleimhautatrophie auch atrophisch. Selbst»
■tiodite Atrophie der Museularie bei aoaet aonaalem
Dma koamt saifeilea vor, sehr edtea ist die fettige
Entartung der Muscularis. Eine Atrophie der Dick-
darmschleimhaut veranlasst keine oder solche Symptome,
welche sieh auf den Dickdarmiohalt beziehen, die Stuhl-
entleentagea siad aicht fest, geballt, sondern weich breiig
aad es fehlt jede Sehleimbeimenguug. Bei Atrophie der
Dünndarmschleimhaut wird sich eine erhebliche Rück-
wirkung auf die Verdauung und Resorptioa der Mahrungs-
ffeoflb fsMaad naeh«i, eia beatlamtae KraaMidlAild
lässt sich noch nicht geben. Die Atrophie df>r SCOMW«
laris bedingt habituelle Obstipation. Wossidlo.
Chinii^eL
Die allgemeine Lehre von den Knochen-
brflehen, von Prof. Dr. P. BruUS. Deutsche Chi-
rurgie herausgeg. Toa Prot Dr. Billroth in Wien uad
Prof. Dr. Luecke in Strassburg. 27 lAvhf^. 1. Hilfta.
Stuttgart, Verlag von Ferdinand Boke 1882.
In dieser neu erBohienenen Lieferung der deutadaa
Chirurgie behandelt Bruns die allgemeine Lehre von
den Knochen brü eben in eingehender und interessanter
Weise. Nach einer Besprechucg der allgemeinen Sta-
tiatik beaphcbt Verf. in dem 1. Abaohaitte die allge-
newe AetMdegie der SdoohaabiBelML Der %. Absohaitt
giebt die anatomischen Verhältnisse der KnochcnbrQche.
Zu der gewöhnlichen Klassifikation der Brüche in Längs-,
Quer-, Sehrigbrüche etc. fügt Verf. noch den Spirai-
Ixaoh hiaaa, wakher biaher in der daatachaa Litentor
kdne allgeneiae Beaditang gefundea hatte. Bs ist da-
runter dieji-nige Bruchform tu verstehen, welche »ich
aus einer Schraubenlinie und einer geraden, der Längea*
achse dea Kaaebeaa pasailelen BraoUioie iBaannaasetiti
Es fr'irt im H. Abschnitt die allgemeine Symptomato-
logie und Diagnose der KnochenbrQche, im 4. der Ver-
lauf der Knochenbrüche im Allgemeinen, die Lehre von
dar CaUuabildung aad der kUaische Verlauf der Ueilang
der KaooheebrBäe, im 5. die Fwgaoae, im 6. Absdiaitt
die Therapie der Knochoubrüche im Allgemeinen. In
dem letzten Abschnitte bespricht Verf. eingehend die
veraehiedenen Verbände, besonders aber die Behandlung
der kompliürteu Frakturen, für die er ein streng aati-
septisches Ver&hren nach Lister fordert Es wfirde
uns zu weit führen, wollUm wir auf die eiuzoinon Ka-
pitel näher eiagebeo, so interessant sie auch sind. Wir
kfiaaea hier aar k«n «nf daa Eraehaiaea dea Warkea
aufmerksam machen und es dem Arzte dringpnd empfeh-
len. Er wird einen reichen Schate diirin linden. Der
Druck und die Holzschnitte sind von der bei der Ver-
ji^ri)achiiaBdlaag bekannten Güte. Sobliesalioh aprechea
«v votk cBe EofBang aus, daaa die blgeadea Liefe-
rungen dar deataehae Chirargia laoht bald erscheinea
mögen. Wossidlo.
Lelirbaclt der Cliinirgie und Operatioiu-
leln^ Verieaoagea IBr piaktiaehe Airtte aad Stadl-
rccde von Dr. Eduard Albert, o. ö, Prof. d. Chi-
rurgie an der k. k. Universität Wien. 11. Bd. Die chi-
rurgischen Krankheiten der Wirbelsäule, der Brust, des
Scbultergürtels und der obona Qliedoiassen. Mit 179
Holzschnitten. 2. umgearb. a. Tttmehrte Anfl. Wiea
a. Leipzig. Drbaa aad Sehwarsenberg 1881.
Der iweite Teil dea Albert'sohen Lehrbuches
handelt zum Teil diejenigen Kapitel der Chirurgie ab,
welche gewissermassen ein Prüfstein eines jeden chirur-
giaohea Lehrbaohes au aeia pfl^a, und swar insofern,
ab da hawHNB, ab «ir «• nit aiaen daakaadaa «dar
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Bchabloniairendcn Chirurgen xu thun haben ; wir meinen
dag Kapitel der YerkrümmuDgen der Wirbelsäule, und
das Kapitel der FraktelMl und Luxationen. Wer in
dicMn Kapiteln du InteniM des Lesers su fesseln rer-
•teht, z<^igt, das* er tu lehren berufen ist; und in der
Tliat zeigt Albort hier alle Vorzüge des chirurgischen
Lehrers im scbönsten Lichte. Meisterhaft sind die Vor-
laMingM Uber die SkoUoM. mUnrnd A. Mlbit uf du
Unsul&nglichc in unseren anatomischen und klinischen
Eenntnisseu über die Skoliose hinweist, sichtet er die
vorhandttiaa AosohMungen in klarer und kritischer Weise.
Ih«iap«iilii(i|k vtnriift «r die Aaweodiuig dee in den
Mrtn JaliNB iliik in AnfBahme guhmnamiwi Snyre'-
lohen OypepanMin alt vniiraekidMig und edhrt aeoh-
Die yorlesnofen Qber die fViktiiren nnd Lnalso*
nen da Schulter-, Ellenbogen- und Handgelenks sind
mit nicht minder grosser Sorgfalt und Klarheit ausge-
arbeitet und die ihnen beigegebenen zahlreichen Illustra-
tionen nnterstütien den Text in hohem Meew. Her-
Torheben nfiektea wir, den Albert, sieh stOtsend eof
dio Hilfe der Antisepsis, in mehreren Fällen die ITeilung
jahrelang bestehender Luxationen in der Weise versucht
hat, dass er das Gelenk eröffnet«, alle hindernden Stränge
durchschnitt und den luxirtcn Gelenkkopf direkt re-
ponirte — in einem Falle mit Tollkomnien gutem Re-
ndtate.
BezQglieh der Erfolge der NerTendehauog neigt
Albert einer vielleioht etwas sa optimiatilobea lo*
«chauung tu; den op«arattTan Blagriff eelbet Uli «r.'fkr
absolut ungefährlich.
Was dem Buche einen besonderen Reit verleiht,
das iat du Henuuieben du BOeaehichtlioben"; da, wo
es Ton Intereiee iet, eAilt da* Leser in knapper Form
«in Ri'd vnn der geschichtlichen Entwicklung der Ope-
rations-Indikationen and Behandlungsmethoden, eine Zu-
gabe, welche elleD deBaa, die wäAik Zeil vad OiligMi
heit zur Benutzung groUBC SpeaialweilDe liaben, sehr
willkommen sein dürfte. Wr.
De rinfluence des excitations g^n^iqoes
sur le niarche et les complieattonfl des plaiea.
Pte M. A. Poncet. (T,yon medical 6 u. 7 82.)
Yf. berichtet Aber einige Fälle, wo der in Eekon-
Talescens von Wunden ausgeQbte Coitus einen ver-
seblimmeraden Einfluss auf den Krankheits-
Terlftuf hatte. In einem Falle einer Oberschenkelam-
[Mitation, welche vollstäniiig in der Heilung begriffen
war und normal verlief erfolgte sogar nach dem Coitus
der Tod in Felge Septikaemie; doreli dea Coltu war
die Wunde altorirt und putride geworden. Verf. macht
darauf aufmerksam, dass der Coitus als Ursach» von
'WundkoapUkatioiMD Booh viel an wenig beachtet worden
Mi. Wossidlo.
On digital explontlon of tbe bladder
flmnigh fnelfllon w «he wnUkrmtnm the Pe-
rineum. By Sir Henry TlMnqiMn-Loadin. (Iba
Lancet, May 6/82.) . ^
Gewähnt, den Zeigefinger bei der Lithetomie lar
üntenadraog der Blase soviel als möglich zu ge-
btaaelicn, bat T. in den letzten Jahren die Tfaatsaohe ,
iLOnstatiren können, dass es in vielen Fällen möglich
ist, donsh eine kleine Inzision des Perineum die gante
oder Dahezn die ganze innere Oberfläche der Blase mit
dem Zeigefinger zu untersuchen. Notwendige Bedingung
ist, dass die Blue leer tat, in welchem Zuataade eie
nieht mehr dne BShle, «endeni einen bbiaaen Ool-de^
am Ende der Harnröhcc ropräsrntirl. Die Inzision be-
triiTt nur die UarnWihre und das umliegende Gewebe,
aiaht die Blau and die Pknatata, und Uart y an, dua
man das letzte Glied des Unken Zeigefingen io den
Blasanhals einführt und diesen etwas nach sich liciit.
Die üatersuchung erii%|t nun in folgender Weiss: In-
dem er den Finger an der beschriebenen Stelle bilt,
stellt rieh der (^erateur an das Fussende des Tische«,
ein wenig zur Linken des norkotlsirten PatisnUn [drr
sieh in der Steinsohnittalage befindet) und übt mit der
reehten Baad elnea ftatea Dmek obailialb dae 9Aum-
beins aus. Man kann jetzt leicht mit der Fii
die gegenüberliegende Seite der Blase fühlen, und
zweckmässige Bewegungen der fechten Hand und ta
linken ZeifeAngera fast die gaasa Inneniieha dei Blaia
abtaaten. Bei mageren Pisnoaen Ist it» Tsrihbrn
leichter, als bei fetten mit dickem Perineum und dicken
Baueh^eoken, bei letzteren kann ein Asstisteat diuch
Bntgefwdrtflken »tt beiden Binden den Opanhor
unterstOtzen.
Die Frage, ob in zweifelhaften Fällen, welche dank
den Katheterismus und die Rektaluntersuchung nlcbt
aafg«kliit weiden kfinnea, die Digitalunteiaachuag obiie
Gefahr aagaatoltt weiden dürfe, bejaht Th. an^aaMm,
mit Hinweis auf die Ungefäbrlichkeit der iaMMMa
Uretbrotomie. Von Wichtigkeit ist es, dass die b>
sision genau in der Mittellinie gemacht wird; Th. lie>
dient sich zu der letzteren einer Rinnensonde und eiaei
langen geraden Messers mit schmaler Klinge nnd Vt
zur Spitze stumpfem Rücken. Nachil-iu der link"
Zeigefinger in du Bektnm geflkhrt iat, wird das Meiset,
mit der SebaeUe naeh oben, ao^^aetat, ea. Vt ^
oberhalb des Anus, und (nach präliminirer Haattren-
nung) bis auf die Sonde geführt, wo es die Cretkis ca.
* 2 Zoll spaltet, dann wird es auagezogen, indem es
beim Zurfiokateheo eine Weoigkait nneh oben sehnaidat,
ohne dass eine Trennung dei BnÜnu erfolgt NoaMsbr
wird der linke Zeigefinger aus dem Rectum entfertt
und (vorher desinfiiirt? BeL) lioga der Rinne der Soode
allmildieh dareh dea Blaeeahals geAhrt. Biae Blntoag
hat man bei Inzision in der Mittellinie nioht an fliiek-
ten, nur bei seitlichem Einschnitt in den Bttlboa.
Th. hat die Digitahintersuohung in 5 Fftlleu sas-
geführt Nach derselben wurde ein%e Tage eia Drais
eingeführt, naoh daaaan BaUKnang din wud» pt
Or.
Einderkrankheiten.
Ein Fall von Meningitis basilaris mit AjUf
gang in Genesung. Von Dr. Haximil. Herz- Wies
(Sep.-Abdr. aus Arch. f. Kinderbeilk. IIL S. 155 u. ff)
H. berichtet über einen gftnatig Terlaafenen Fall vos
Meningitis basilaris bei einem Sjihrigeo Knaben, st>
lehrreichtfa Binapid der Polymorphie dieser Kraukb*-',
wie auch als Seltenheit eines glücklichen Aaagangs.
trat die Brkrankndg mütaa im tatatt WohlMta fUN
lieh und intensiv auf mit hohem Fieb«r, Brechneigoagi
Kopfschmerz, Smnnolenz, NaokenstArre, Strabismus eoo-
yMK(gßtm% Anibeufzeu, Knirschen mit den Z&hoen, Ver-
laagsamang und Unregelmässigkeit dea Pulaea nnd dec
Respiration, hartnäckiger Obstipation, Biageeonkeeam
dc3 Unterleibs, auffallender Abmagerung, deutlichfu
lionrortreten ^er Trousseau'schen Fleoke, abweohseindä
Blässe und Röte dea Gesichte, Hantisypeilathaale} mi{
18. Krankheitstage ab regelmässiges An- und Absteigsi
der Temperatur, Milzschwellung, Puls beschleunigt uo)
intermittirend , der Unterleib stark meteoristisch aufge
tiieben, die Obstipation dauert fort. Die ophtha)
moako(daelie üntennehang ergab atarite RTpertmie de
Nctzhautvenen, Trübung und Verscbwommenscin Ii
Papille ohne Schwellung; die Hamanalyne : hochkonte«
tikfeer üiin bH Babaiaahnaa an '»^imn «ad
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1
MI
Obolurie. AI« bemerkenswert ist herrorzubebeo , daM
A Prodromalstadium Töllig foblte, dass zwar Brech»
Dcignng, aber nie Erbrechen bestand, die intellektnellen
Flhij^eitan troti Somnoleni und Apathie nie Tollst&ndig
geschwunden waren — der Knabe war stets im Stande,
mf MstflUte Fragen riohtig tu aotwortM — f«ni«r,
Im übngelii^siglnit dar RMpiratioo und dn Ptato
spht früh ( intrat und endlich , d&«s KonTulsionen und
MotüitätutöruugeD absolut uicbt yorhanden waren.
Wihncheinlich war dieser Fall mit akutem serösen |
in di« HiraTaotrikal kompliwiti «offtr die vorhin 1
ErMheinnogen und beaondert der Augen- |
kLotargrond-Befund spricht, da nach Annuske, Turin,
Votitler u. A. die beaehhebeoen Sjrmptome sich
kfairtv dueh Hydniin vtatriadotm ab donh biMle
Euudation erklären laasen. Es ist nicht anzunehmen,
dass in dieaem Falle zu einem chronischeD Hydroce-
iknter Nachschub zugetreten sei, weil, ab-
wtma BfUHniro 8flhMl^llllllf>H| BI^HIftlT li&b*
md Erfaraeba, wMk UMmm ZdeiMm, waA
Ptlitxer als konstant angesehen, gewöhnlich wochen-
ha^ boteht nnd selbst als einzige Krankheitserschei-
Mng Mtftcitt, aidi geceigt habeo, and schliesslich
pflegt dann auch Respiration und Puls normal zu sein
oder erst in der 4. Woche unregelmässig zu werden.
Bei dem gOnstigen Aosgangc der Erkrankung sowie beim
Fthka jeder taberkolAMn Affektioa ww «in« »kats
XafartatMrinkNe dw lledafBa mMotddiMMB. Oldeh-
&lls masste der Gedanke an einen eigentümlich aof-
tretenden typhösen Prozess, worauf manche Erscheinong,
besonders die Temperaturkarre Tom 18. bis S3. Tage,
die MUisohwelluDg, der Meteorismos deuteten, aufgegeben
«•rden, dn ausser der stetigen, bis in die Bekon-
Talesoenz tiesteluMidp.n Obstipation vor Allem die Untor-
mahang des finms und des Augenhintergnuides auf
TotenhSfnr.
Zur mechanischen Behandlung des Pro-
lapsns reeti im $ftugling»alter. — Fflrst
(Sitzg. d. med. Ges. zu Leipzig 81. & 81., Baridit d.
BerL klin. Wocheuschr. 17/82.)
Bei einem wenige Wochen alten Kinde wendete
F. gegen den MastdanuTorfall eins Modifikation des 1873
Toa Vogt im Greifswnld TorgeMhlngenea Retentioos-
ipparat« orft EiMg an. aDenetbe iteHt «iiMD perfb»
ritten Maatdarmträg'T aus Blei vor, u. x. eine orale,
zentral durchbohrte Bleiplatte, auf der ein hohler, schmal
fMtiaitar, oben etwas breiter werdender Zapfen aufsitzt
Sobald der Vorfall reponirt ist, wird der mit Vaseline
bestrichene Zapfen in das Mastdarmlumen eingef&hrt
and die Platte mit 4 schmalen Bindern an einem
BedHOgort (dar «iedetun dnroli Aebaelbinder gehalten
vM) nittabt SehnalleB bafaatigt'' IKaanr parferlrla
Hastdarmträger g(>Btattet die Kotentleerung und Reini-
gnn^ ohne dass er entfernt werden muaa. Gr.
Nervwfikrankheitan und Fsydisaitno.
Des propri^t^ physlques d'une force parti-
enli^re du corps humafn (foree neuriaue ra^
Tonnante) connue val|airemeiit wmu fe nom
ie ma^n^tlHme animal. Par le Dr. BiV^ty da
Hiee. Paria 1883, Dein * Leobevalier.
An ilaem byiteriaelien, norBaea Eriaea vatarworfe»
tien Mädchen (diese Anfälle hatten der Beschreibung nach
grosse Aeitnüchkeit mit dem, was wir unter dem Namen des
TaitBtaaaea« aaMHBBMafiMsen) hat YL die Hyp-
■Bd HailaitUl in
dung gezogen. Bei seinen Versuchen glaubt er eiaa
neue Kraft «die Nerrenkraft* (force neurique) entdeckt
SU haben und Hess es sich angelegen sein, deren Eigen-
schaften nach allen Richtungen hin zu studiren. Wir
ersparen es uns, alle die wunderbaren Qualitäten, die
Verf bei seiner |Kraft* gefunden zu haben glaubt, des
Waitareo aa baaebraibaa, ja aalbat alla uHa» Müaaa-
folgerungcn hier aufzufQhren, halten wir für ülterflüssig;
der Leser mag sich aus eiuigen Sätzen ein Bild von dem,
milde gesagt, phantastischen Ganzen machen. Beim
Menschen (miineheinlieh auch beim Tiere) kommt eine
eigentünUehe Nerrenkraft vor (foroe neurique, ucuricitc).
Sin »trahlt uacli iiussen hin aus durch die Au^en, Fiuger
und den Atem und verbreitet sich in gerader Linie dnroh
die Lnft} ria kaan MÜ^kUrl and gabrodMB werden.
Auch kann sie oft :E!ernli!'h dicke leblose Ki"rp(»r durch-
dringen; ciuzclue Farlteu la&seo diese ätrabicu hindurch
(dianeuriques), andere (aneuriques) nicht Dia Ana»
atiablungea disaar HarTaakxaft Ünaaa aof EotfaciHUigMi
Jim wanigea Cantimeteni Ida au Dichteren Metern gieh
ausdehnen; die Schnelligkeit, mit der diese „Nerren-
strahlen* sich durch die Luft verbreiten, beträgt 1 bis
3 Meter im Laola ainav Sakniida. — Atque haec baa»
tenoal «-~ Barabardk
H^michoröe avec h^mianesth^<«ie sensi-
tive et sensorielle. Garrison rapide par la
faradisation d'uu point iimit^ du t^ument
externe. Par la Dr. P. Merklen. (La Fcaooa
m^ 42/83.)
Bei einem 16 jährigen Midchen, des schon früher
einmal in Folge eiaea Behteekea eine Zeit lang an Veits-
tanz gelitten, entwickelten sieb wenige Tage nach einem
Mchreckhafteii Traum neue Voitstanzbewegungeu , die
aber einzig und allein auf die raohte Körper- und Ge-
nohtaUUfta baadniakt UMwB. Dabei baataad eine voll.
kommeno Anästhesie der Haut und eine bedeutende
Herabsetzung der Funktion sämmtlich rechtsseitig ge-
legener Sinnesorgane. Eine Herzaffektion war nidit
naebaawaiiao. Anf den Bat Vnlpiaa'a, dar die Af«
fektion für eine hyateriaebe bidt, wandte man den fiira-
dischcn Pinsel einzig und allein am rechton (anästhe-
tischen) Vorderarm an. Es zeigte sich alsbald ein uu-
mittelbarer Erfolg ia dar Bwiiemog sämmtlicher
krankhaften Ersoheinungen ; nach 5 — 6 maliger Wieder-
holung dieser Prozedur konnte die Kranke als geheilt
betrachtet werden. — Schon mehr als einmal hat Vul-
piaa anf die Tortrefiiiohen Wirkungen dea Caradiaebaa
Pinada niebt nur bd fttaktioaallen, aondera angar bd
Solchen Anästhesien hingewiesen, welche durch eine
organische Läsion bedingt gewesen waren. Trotz der
hysterischen Färbung des KrankbdtlbiMes sei der Heil-
erfolg ein sehr bemerkenswerter, was aoa der Tbataadie
seboa herrorginge, dass die Bebandlnng und Helinng
des ersten ganz ähnlichen Leidens vor 2 Jahren volle
5 Monate in Ansprach genommen hatte. Bernhardt
Syphilis und Hautkrankheiten.
Ueber Heilung dea Liehen ruber ohne
Anentk. Yo« P. 6. Unna, (»«aatabafka L prakt
Dcraut. 1 82.)
Von 13 Fällen von Liehen ruber acumiuatus hat
Verf. G Fälle mit absolutem Ausschluss dea Arseniks,
das dureh Habra gegaa dieiea Leiden «ngef&brten
HellmiUda, doreb dne konbfaiirta Earbol-SnUiiaat-
schmierkur und zwar in einer im Vergleich zu der
I bisherigen Behandlungsmethode überrBachend kurzen
Zdtdauer von 8 Tagen faia au 3 Wochen definitiv ge-
I beUl D. lieaa sda« Patianlaa «Uirand der Dauer dar
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Kw in wollen« Deeicen «nliflllen und odt fdgaadar
flalb« zweimal täglich eiumbcn:
Ung. UDC. bonzoat 500,0
Add. carbol. . . S0,0 (47»)
Hydr. bicblor. «otfoa. 0^-1,0 (1— SO/m).
M. f. ung.
B«i dicker Hornschicbt wurde noch 10,0 Grm.
CnU d«r Salbe sngMetot und sUtt Zinksalbe, in An-
betracht der reitenden Whlcong der Kubohium waä
dos SuMimnts, IT r Ii ratsche Salbe oder ein anderes,
antickzeaiatös wirkuiidea Constituens gewählt — Gegen
eine etwaige Stomatitis, die in keinem Falle eintrat,
wurden die bekannten Mittel angewendet. Auch sonst
sind, mit Ausnabme Ton Karbolurie am 2. Tage und
einer leichten Schwache am 3. — 4. Ta^o, Störungen
irgend welcher Art nioht eingetieten, so dass die Patienten,
Too ihrem ISetigen Jacken befreit, sieh nodi wUiread
der Kur wieder erholten. Die Dauer der letzteren hing
von der l):iiit>r des Leideua ab. — In den übrigen
7 Füllen verbünd Verf. mit gutem Erfolge die bisher
gebiiueblicbe Arsenikbchnndlung mit dieeer Sebmierkur.
— Dieselbe empfiehlt sieh also bei nflen schwomi
Falli'n von Liehen rulor :if:uininatuä wogen ihrer
schnellen Wirksamkeit, wabrend bei den leichteren For-
mal ein« nlohtlieln Anwsnduag'^dMieiben antreioht
0. Rosenthal.
Die Pityriasis circin6 et margin^; de-
scriptioii de son mycoderme, le microsporon
anomoeoii (microsporon dispar). Par E. Vidal-
Paris. (Annali'Ä de Dermat. et de Syiihiligr. 1/82.)
Die Krankheit begiunt meist am Rumpf mit kleinen,
schuppenden, roten, kaum über das Nivenn der Haut
aicli ertiebenden Fleeken, die sieb im Lanfs eines Mo-
nata etwa an dem Umfcnfe eines FDnffirankstBekes v«r>
gcSaiern. Sie heilen im Zentrum, dthnen sich peripher
ans und nehmen so eine Kingfurm au. Der Rand ist
rosa oder gelblich-rosa und kieienfürmig schuppend; zu-
weilen bebt sich hier auch die £pidermis in grösseren
Stocken ab. Besteht die Affektion mehrere Monate, so
kann sie in den Achselhöhion und der luguinalbeuge
eine Art Bkzema marginatoin bilden. Die Xraukheit ist
foo einigem Jndcea begümtafc, iMflUh mebr Wieiber als
Männer, und wird durch Schwefelbäder, Waschungen mit
Teerseife oder andere wenig eingreifende Mittel leicht
geheilt.
Horpes tonaarans unterscheidet sich von ihr
durch weniger schnelle yermehrung der «ntdnen Herde,
viel geringerer Zahl derselben, Beginn an unbedociiten
Körpeistelleo, leichte üebertngbarkeit, Bildung von BliU*
ehea «od basten, aowia durch di« OrHsae des Pilses
und sein Mycelium.
Der Pilz der Pityriasis circine, welchen V. Mikro-
sporon anomoeoD s. dispar nennt, chorakterisirt sich
«hirob seine ausserordentliche Kleinheit (er ist nar mit
den stlrksten YergrSssernngen , Hartnaek Obj. 10 mit
Immersion zu sehen), durch seine kreisförmige Anord-
nung um die Epithelialzellen herum, diu Seltenheit von
Sporenketten, und das anscheinende Fehlen cinss Mj-
celium. In die Haare dringt er nicht ein.
(Es seheint uns mehr als wahrscheinlich , dass die
Pityriasis circine et marginü mit dem akuten, uni-
versellen Herpes tonsurans, auf wdchen die Be-
Bcbrdlmog der ktiaisdiea Endidnunfen Tollstindig
priÄst, identisch ist. Dass V. diese Form des Herpes
tonsurans nicht kennt, geht aus der von iinn gegebenen
Differcntialdiagnose zur Evidenz her^•or. Uebrigens ist
die Kmaltheit tiots ihrer idatiTen Hiofigkeit meikwfir-
digsnraise aash in DaMtaaUaad MwakiBiMnMl nocli sehr
wenig bekanat Bei:) Uftller.
I Gerichtliche Medizin.
Die Tergiftungen in gerichts&rztlicher
Beziehung, bearbeitet von B. Schuchardt, TlL
Husemann, M. Seidel und A. Schaueiwlite,
Tübingen 1882, H. Laupp. 15 Mark. (2. Bd. rou J.
Maschka's Handbuch der gerichtl. Medizin.)
Die bisher in den Handbüchern der geriehüichei
Medizin etwas stiebnütterlich behanddte Lehre tod den
Yer^'t'tungen hat in dem vorliegenden Werke eine ein-
I gehende Behandlung gefunden. Es ist dieses Unter-
nehmen umsomehr au begrOssen, als dadurch ein Schritt
gethan ist, um di« ibrensiadi« Toxikologie sdbstindigsr n
machen, als sie bisher gewesen ist. und vielleicht auch dazu
Anregung zu geben, da»s die gerichtlicherseits berufenen
Vertreter dieser Disziplin etwas intensiTer na<^li ätr
chemischen Seite hin in dieselbe eindringen, am sich so ia
ihrem ürteil von dem sachTerstindigen Chemiker oder
Pharmazeuten emanzipircn zu können Ik-un der gerade
auf diesem Gebiete herrschende Dualismus in der Ab-
gabe von aadtterstiadlgsB Gutachten f&hrt, wie wfar dss
Näheren an dieser .Stelle ein andert-s Mal auseinander-
setzen werden, leider zu oft zu grossen UnzuträgUch-
keiten. Der Schwerpunkt des in diesem Handbndie
Abnhaoddtsn liegt mit voUsr Benditigaag ia des nU
medinnisdien Angaben über die Wirkungen der Gills,
sowie in Mitteilungen aus der Kasuistik. Indrs^ieii findet
doch auch die Ufaemie der Güte, deren Verhalten gegen
Reagsntien, sowie ihr Naehweia «ine geofigead« BÖrftek*
sichtigung. In ausserordentlich klarer und konzinner Form
ist von Schuchardt das Allgemeine übi*r gesetzliche
Bestimmungen, BegrifGsbestimmung von Gift, SutisUk
der Vergiftungen» Beweise für eine stattgehabte Ver-
giftung, sowie die Kinteilung der Gifte abgehandelt Der*
selbe Autor giebt auch eine Darstellung der Vergiftun-
gen mit Säuren, kaustischen Alkalien, Erden und deren
Salzen, sowie der Phosphorvergiftung. Von Seidel
rührt die Besprechung einiger Metallvergiftungen sowis
derjenigen mit Blausäure, Nitrobenzol, KohlenoxydgSS,
Kloakeugus und Alkohol her. Aus der Feder von Hute-
mann stammt die Abhandlung &ber Opium-, Mor-
phium-, Mikotlno, Cttfsre-, Dighalis-, ffitanglysarinTsr^
' giftungi-n und Ober Wurst^jift Schauenstein bespricht
; die Vergiftungen mit Aconitum, Strychnin, Belladonna
i und anderen Gül]^laa88n, Oantharideo, Chloroform uad
Chlocalhydxat
Wenn wir uns andi im Grossen und Ganzen aSk
der Art der Behandlung und der Ausführung der Ma-
terie eiuverstauden erkliren, — besonders gilt dies von
den von Schuchardt uod Hasemann bekaadekea
Kapiteln — so können wir dooh olcbt Ober eim-eloe
Mängel, auf die wir beim Durchlesen des Werkes stiessen,
hinweggehen. Vor allem halten wir die kritische Me-
thode^ mit der Seidel esperimantelle Arbettea bebaadd^
nicht Ar gehSrig. Jeder repradusinnde Autor hat wohl dss
Recht, Theorien oder Hypothesen auf ihre Haltbarkeit zu
prüfen und wenn sie die Prüfung nicht bestehen, dieselben
nicht ansuerkennen. Indessen gesteben wir Niemand da«
Recht zu, Thatsa^hen , die jederzeit objektiv nachweit-
bar und nach den besten Methoden gefunden sind, ohne
Nachprüfung anzuzweifeln. Das Laboratorium lässt sieh
I nicht vom grünen Tische aus xesensiren. Befersot bnd
I in einer Untersuchung über die ElementardnwMEoag
[ des Nitrnbenzols auf Blut, dass diese Substanz im Blute
llämatin bildet, und gelangte auf Grund anderweitiger
Beobachtungen dazu, diese Hämatinbildung von einer
Auflöaung der roten Blutkörperchen hersuleiten. Seidel
führt diese Thatsachen nicht in ihrer Naktheit an, son^
dem verbrämt sie mit verschiedenen Zw » ifrlii. So ^^sull"
im Spektrum der Afaeorptionsstreifen des Uämatins auf*
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MS
iükrv.. derselbe ,ioIl* da aolohor bflwieaen werden du
Ui BchaDdlung mit Rediiktinr.5mitt>'ln die Streifon des
nduixten iläMoatiuB auiueten, uad scblleulich ,hmlt er
Am Aifib« miiebit ttr tefar ftagliob*. Wir nleii
im Verf iun5<^h8t die Sarlie narhziiprilfon. Es ist
duD tebr fraglich, ob er sciac uumottvirtcn 'AweiM noch
■Mit eriuüten wird.
Wnigar Wert lefni wir anf einige PeooaU omis*
sSmiB. So kennt u. A. Teif. in den betnffimden Ke-
f>..'n nicht iVxe Untf rsuctiungi^n de« Referenten über
BltttTeriodeniDgeD im lebenden Tiere durch nascirenden
Sdiweblwaaeantoff *} uod auch nicht die experimentellen
üotenuchungen von Biete 1 und PoleJc: Ueber KoUen-
duDtt- und Leuchtgasvergiftung.
la dem von Schauenstein Terfassten Kapitel
.CUorofwrm'* wird das in einseinen FiUen beobeebteto
TfldnaideoBeiB fon Gas« oder Lnftbhuen in den Oe-
fissen auf die ziemlich rasch eintretende Fäulnis zurück-
gefährt. Hiergegen ist auf die hier nicht zitirte üeob-
Kbtaog von v. Redclinghauaen aufmerksam zu machen,
da die Gaablasen üaad, trotxdem keine Spur von Fiuini»
•dar Zersetzung an der Leiche wahrzunehmen war.
Ttntr konstatirte SotmenluirK hei Tieren nach Bei-
kn^nag von Chiorofonn ein Freiwerden von Gae in
im Oefteaea, daa rieh ala StiekitolF erwiee. —
Mit BezuR auf die Angabe, dass ein Teil di^r Ver-
giftoogen mit Chloralhydrat, darunter auch letal endende,
b«i gewissen Individuen durch Gewöhnung an das .Mittel
nd eine dadnich bedingte Steigerung der Doeen zu
Staade kirnen, h% a«f die sweifellMen Beobaebtungen
r 3 Rirtliardson und anderen Autoren hin?,ii\v(>iF<>n, die
unt derartige Uewöhaang entacbiedea in Abrede steileo.
Die bisher angefBbrten nnd andere Aoietellangen,
die vir an dem Handbuchc zu machen babeo, sind je-
doch nicht so schwerwiegender Natur, als dass wir es
oicLt trotxdem anr Anaelaaffang beltens empfehlen können.
Es bilt neb gaaa in deaa Rahmen einer foiensiacben Toxi-
kohfie — tbempentiidie IfaMoahmen aind gam an»-
;'=sehlossen — und bietet dem Gericbtsarzte alles das,
*at er in einem konitreten Falle sa »einer Orientirung
L. Lswin.
IfiitemielliiiiB gegen F. 8. wegen Tcr-
brechen de« Kindcsmordes Von Ohi r-Med.-Rat
^r. V. Meeker. (Fhsdr. BL f. ger. Med. 4/81.)
Daa Gifitadilai des Obdowatea Bakm ▼SUige Reiib
in Kindes an, trotz mangelhafter Entwickelung, welche
Mitere durch Krankheit der Matter (Syphilis) mitbe-
dtagfc war. Die Todesuraacbe war aeböi Vemacbliasi-
gmg nnd Tuberknloae der Longen: Yerblntung au* der
•idit unterbundenen NabeUebnur. l>em entgegen fQhrte
■Jm Obergutachten aus, da.ss da» Kind nicht ausgetragen
(evesea iat, weil der (hier 2,2 Mm. breite) Enoeben-
kaiB in der Obersdienkel-Epiph]r«e aiehtB tht die Reiie
l-eweise, sonst aber das Gewicht und die Länge unter
dem Minimum geblieben waren. Die Langen waren
Dicht tuberkulös, sondern syphilitisch inittrirt; die dureb-
naene Nabeladinnr bat keine Veiblatnag vanuilant nad
des Cnd» deiaen ILeben nur körte Zelt gedauert ba^
*ar unfähig, sein Lfbcu fortzusetzen. In wie weit no-
torische Mangel an Pflege den Tod des Kindes be-
Khieunigt kak, ifin kanm nSgfioh ftattnateUen. Die
y«i)l|puig giMetzt.
Kornfeld.
*) Munatsbericht der Kllaigl.
I- Balio, 27. Juni ltf78.
Akadende d. Wlnwaaehaft.
Ooffentliche Gesundheitspflege u. Sanitäts-
polizeL
Sehntiimpftangr gegen den Hllcbraad.
Die auf VtriuihiNsini^ il.-. ]^^ini«t«r» fllr Lanilwirt.*chaft
in Packisch (Kreis Lii'lunwtrüa) ansgefUhrttiU Vcrsmlie mit
der Impinni; voit Rindern und Schafen zum Schatze
gegen den Milzbrand haben am 9. Mai d. .1. ihren Ab-
ti< lilii>s gtfun'lcii. l)ie znr Bezi u^nng der Vor(,'änge bei den
Imiifvcr-iiulnu ernannto Kunuui^'-ion stellte, der ,N. A. Z."
zulii!;,'p, au iliesem Tage ilas ]{i -(ultftt der letzteren in etnen
an Ort und Stelle aufi,'eii'>nmii'ni'ii Protnkollc feif.
Wie bereits frflher li^Tichtet , wnrdrn zu Vt rsm lien
Ii Kinder und 50 Schate vi r>i( luc<hMicii .\liers nnd lTCii<-hleclits
verwendet. Hiemm wur li n 0 Kinih r nmi l'.") Schafe mit dem
von l'aiteur in V:\ris i;< /.tii Uti-ten lnii)tstiitf durch dessen
Aswixti'n aiii 5. Ajiril /.iiin ersten Mal und am Hl. April zum
zweiten Jini vi.r^'i iniptt , il. h. mit «h r Schutzimpfnufj treten
die Ansteckiiu;,' mit w iikliclieiu .Milzbrand versehen. In FdIkc
der zweiten S< hutzimiil'uug am l'J. Ajiril waren drei von den
);eimpften 25 .Schalen wenige Tage nn<h der Impfunif ge-
storben, während die übrigen '22 geimptVu Schafe und alle
geimpften I! Rinder nur eine grössere otler geringere Kr-
huhun^f ihrer inneren KörperwRmie zeis^ten und bald wieder
viillkommeu ijesund wurden. Unter diesen Umstünden konnte
am <i. Slai die Probe auf die S<'hutzkraft der l»eiden Vor-
impfungen nach der Methode Pasteurs gemacht werden. Zu
dem Zwecke wnrde von einem in der Nacht vom 4. zum
T). iMai in dem Vcrsuchsütallc der TierarzneiKchuIe in Berlin
an >lilzbrand ge.ttorbcnon Schafe Blut entnommen nnd davon
am Ii. Mai in Packiseh den vorgeimpften 0 Hindern und <13
Schafen, nowie den nicht voneimpften , zur Kontrolle die-
nenden (S Kindern nnd 25 Schalen je 0„, bezw. 0,| Kub.-Ctm.
mittelst der Pravaz'schen Snritxe unter die Haut iiuizirt.
Die Wirkung des iiyizirten Jiilabrandbltttes bei den TiereBt
welche nicht vorgeimpft waren, trat schnell ein. Die eben
erwähnte Kommission fand am 0. Hai 94 von den nicht tot^
geimpften 25 Kontrollaehafen und 3 Toa den nicht Toige-
Impften 6 Kentnllrindera gestorben, das allein noek lebanna
95b Kontrollacbaf beftig nnd die noch lebenden 8 Kontnll-
riader feicht erkrankt, alle vorgeimpften 0 Rinder nnd 99
Selnft aber vollst&ndig gesund und munter. Von den gestor-
benen Rindern wunlen 2 und von den gestoibenaa Sebaftn
1 in Gegenwart der Kommission sesirt, nnd in dem Blnte
dieser Tiere wunle das Vorhandensein zahlreicher Hilzbrand-
»Mlbchen durch genaue miskroskopische Untersuchnngen, aa
welchen sich der Oek. Medinaauat ftoiMMor VirsEow be-
teiligte, festgestellt. — Die Probe anf die Wiikiaafait dar
Schntaimpfungeu mit dem von Paatenr geiSehteteB Impfttcff
ist bieraach selir gttnstig ausgefUlen.
Der Minister flr Laadwirtsehaft bat neaerdmgs die
AnsteUung vnbm Vennebe aageoidnek, vn nodi festn-
stellen, ob ein von Pastenr gelieferter, etwas weniger virulenter
Impfstoff an adinttiatpfnng der Sehalb ridi nmgnet erweist,
ebne Verloste aa der ImnflamnUuit httbeharahrea. Zn dem
Zweeka toll die HUfta daar ana 800 Kitten nnd Llnseni
beetehaadan Sekafherde nit dar SdnitaiBmfting Tersehen
werden and die andere HUfi« iHfriaipft bMlen. Denm&chst
wird die game H«de anf den aa neiaten vom Kilabrand-
fift iafliirtaiAeekeni dar DenafaMBüldedi geweidet werden,
allen dann ongeimpfta Tiere an spontanem Milzbrand,
während die geimiftea weder In Folge der Impfting noch
an spontanaai IGnlcand Vetlnete erleiden, so dorfte die
Impfung naek BMteat^eeker Metliode lidi als wirksames und
praktieä brHuUiaiea Mfttel gegen den Xilabrand derHa»-
tien toUkOBunen bewlhrt beben. (Vota. Ztg.)
Staade8aogel«geiiheiteii.
Dem UcteireicUeeben Abgeordnetenkaiue ist von dem
Ausscbnsse zur Beratung der Petitimen nm Errichtung von
Aentekammem unter Anlage eiaee motivireudcu Berichtes
fblgender Entwarf eines Oesetaee, betreffend die Errich«
ting von Aentekammem, eingereicht worden.
Mit Zustimmung beider Häuser des Reichsrates finde Ich
zn verordnen, wie ßlgt:
LI. In den im Beieberate verCretenen KSnigreieheB
Indeni werden zum Zwedi der Veitratang «a liit>
lioboi Standes A erztekannern «nidilet.
Die Zahl, der Sprengel and Siti denelhan wird bn Yei^
ordnnngswege festgestellt.
tj 2. Jeder Arzt oder Wundant, der die ftretliche Piaxis
in einem der im Keichsrate vertretenen KOnigreicbe
Länder ausfkben will, mnss Mitglied der Aerztekanuaer
in dann Sfiraigal ar Minan hlMbeDdeB Wobnaita liat
Digi-i^cG.by Cooslg
Di« AvAiahme in die Kammer erfolgt ttbttr Ajuneldnuff
DtfloMtml
auf Omndlaffe der tut l'rAxin berechtig,
darf dann NTemandem verweigert werden.
Die Mitglieder «iml rerpflichtet, l)oi
binnen 14 Tagten der Kammer anzuzeigen.
Mitglieder, die im Snrenjfel einer anderen Kainnur die
Praxis anattben nnd daselbst mehr als 4 Wochen zubrinareu
wollen (in Badeorten t. B.\ sind verpflichtet. .Ho«iihl ihrer
Kammer, als auch jener, in deren .Sprengel sie sich begeben,
davon Anzeifo zu machen.
Wenn «er Aufenthalt aber mehr als ein ,Iahr dauert,
silld sie verpflichtet , sich au« ihrer Kammer lüschen und in
lUigenigc Kammer aufnehmen zu lassen, in deren Sprengel
aia sich aufhalten.
8 i. Die Aerztekammem aind berufen, die B«cht«, daa
Anieheii nnd die Ehre des ärztlichen Standes n wahren und
die Aufgaben der öffentlkbaa Oesundheitspfleg« so fOrdem.
In den Wirkung^knatl im Aerztekammem gehOrt:
1. In Standes-, Kammer- oder Sanitfttsangelegenheiten
laitjatiT-Antrftge zu stellen.
3. Ueber Gesetzentwürfe, die Standet- oder Kammer-
angvlflgenhetten betreffen, bevor dieselben den gesetzgebenden
Vertretungakörpem znr verfassangamAuigMi Behandlung
vorgelegt werden, sowie Ober alle Saniti&MIgietogWÜwiten
Uber Aufforderung der Regierung, femer
3. in allen, ans dem arztlichen Berufe entstehenden, bei
Gerichten oder anderen Behörden anhängigen Streitfragen
Uber deren Anffordemng ihr Outachten abzugeben.
4. Ein Schiedsgericht ans ihrer Mitte zu bestellen, wel-
ches nus dem ärztlichen Henife entstehende Streitigkeilen
von Kammermitgliedern untt'reinaniler mlcr mit l'arteien
Aber Verlangen der Beteiligten entjti lieiilet.
6. 31it4f!ieder in den Landessanitüfrirat in einer im Ver-
ordnnngswege zu bestimniemlen Anzahl zu ent.<<cn<len.
6. Ilumanitäts-Institutioneu, insbeaoadere für die Mit-
glieiler, sowie ikn Wittma ud Waben n «nidrtm und
zu fördern.
7. Die Disciplinargewalt nach Massgabe eines im Wege
der Gesetzgebung zn erlassenden Di8cipnnan>tntutii zu band-
kaken.
i 4. Die Beurteilrag dar wiHoiiehafUiebeB Beflhignng,
rie die von Fehlen gtgtm dia Kurt atelit dn Aente-
kämmen) nicht an.
8 5. Die Aentekammem beeorgea ihre Geschäfte teils
viUBittelbar in Flenarversammlnngen, teils mittelbar durch
litva Ausschuas.
Die Kammermitglieder wählen den Präsidenten, dessen
Stellvertreter, sowie einen Ausschuss von mindestens 7 bis
küchslens 15 Mitgliedern, sowie 3 bis 5 Ersatamänner aus
ihrer Mitt«.
^ 6. Die Wahl wird von der k. k. Landesregierung
anagwehrieben , nnd erfolgt die Kundmachung des Wahl-
tasei, sowie der Ueklamatiousfrist von Amtswegen durch die
ontticlle liandesceitung.
Die Wählerlisten (Hitglicderverseicbnisse) mttssen acht
Tage lang in dem Lokale der Kammer zur Einsichtnahme
der .Mitglieder öffentlich anfliegen, und müssen Reklamatio-
nen bis längstens 3 Tage vor der Wahl eingebracht werden.
Die Legitimationskarteu und Stimmzettel müssen den Mit-
gUedern mindestens 14 Tage vor dem Wahltage sngeatellt sein.
Die Wahl selbMt wird durch eine Wahlkommission ge-
leitet, die aus 5 Mitgliedern besteht, xou welchen 3 der
KammerauKHcbuss bestimmt und '2 der Regierungskommissär
ernennt. Die KommiHsionsmitglieder wählen aus ihrer Mitte
den V'or.sitzcnden der WahlkommiMion. Wo eine neue Kam-
mer tjebildet wird, wählen die anwesenden Kammermitglieder
aus ihrer Mitte drei, luiii der Regiorumjskommissir ernennt
3 W8hlkiiinini!(-'<i<'nsniitpliedf'r.
Die Wahl dt't* Kammerpnisiileiitcii, desMcii Stellvertreters
und des Atn.'^rhiK'ii.'s ^^'pschieht. entHi-'i^r durch p>'rsönliche
Abgabe, »nier durch Einsenduiii,' iles Stimmzettel au die
WilUilkiininii.<<Kion.
Als gewiililt gelten ,Iene, welche die absolute Majorität
der abgegebenen Stinnueu erhalten haben. Sollte diese nicht,
oder doch nicht für alle orreii'ht werden, ist die Wahl für
die durch die erste Wald iuh h nicht besetzten Stellen nach
14 Tagen zn wiederholen, und gelten dann .Jene als gewählt,
IPalche die meisten Stimmen erlialten haben.
§ 7. Die Wahlen ({; (!) müssen angenommen werden und
gelten anf 3 Jahre, doch sind die Gewählten auch nach Ab-
lauf dieser Zeit noch verpllichtet, die Geschäfte bis sur
i'ebeniahiDe dniok dls tik thn SteUs tntndanHMgmilUtBB
fort.ziHilhron,
Die ahtretetiden Funktionäre sind wieder wählbar, aber
für die laufende Wahlperiode znr Annahme der Wahl nicht
verpflichtet, ebenso können Kainmermitglieder. die das
00. Xebcoqahr tthenohritten haben, eine Wahl ablehneB.
anderen GrUnden entscheidet der KammeransschuM, der auch
fan Falle einer unbegründeten Ablehnimg einer Wahl auf die
Zahlung eines Prmales. innerhalb der vnn der PlenarvanaaiBr
Ing festgestellten (Frenzen zu erkennen hat.
Das Pt'inale flicHHt in die Kammeritasse.
Die Wablergebnisiie .<<ind binnta 14 Higa dar k L
Landesbehiirde bekannt zn geben.
5 H. I*er Pr&sident nnd in dessen Verhindenngiftll
dessen Stellvertreter vertritt die Kammer nach aaseen, er
beruft die Plenar-Versammlung nd dl* AMMhlMltaBiai
und fuhrt in beiden den Vorsita.
Bei Abstimmnngen hat der Vor^'iUende ntir bl MU
von Stimmengleichheit durch Abgabe seiner •Slirant n tllU
scheiden.
§ 9. rier Plenarversammlnng ist vorbehalten:
1. Die Feststellung der Gescbäft.mjrdnung der KoniM,
welche der k. k. LandesbehJirde znr lienehmigung vorgelegt
werden muss.
3. Die Betstimmung des von den Mitgliedern zu rahlea-
den JahresbeitraceH. sowie die ansnahnu weise Befreiung da-
von auszusprechen und die Feststellung des fUr WahJaMth-
nnngen zu erleidenden Pnuales.
:J. Die Prüfung nnd ttenehrnigung des Jahresvoranschlage«
und der Rechnungsabschlüsse, sowie der ganzen Ka.Hhp«;c-barung.
4. Die Begutachtung der Bestimmungen des Disziplinar
statuta oder de.ssen Abänderung, aowit wil/K AlMIgtt Mf
Aendening des Karamersprengels.
§ Kl. Der Avuschusa vollzieht die Beschlüsse der Tie-
nar VerNiinnulung nnd übt nach Massgabe der Geschäfts-
Ordnung die Hechte mdPflinfateW dar KuUMr (t 8); MM»
dem liegt ihm ob:
1. Die Führung der Ka.'isieifebarung und Uechnungslegtmg.
'2. Die Aufsicht Über die Hunianitat.sinstitutionen der
Kammer.
3. Die Führung der Veraeichni.'*.'!* der Kammermitglieto
nnd Evidenzhaltung ihrrm Aufenthaltes.
t) II. Die Kammermitglieder sind berechtigt:
t. Das akÜTe nd |ihIv« WaUneki im dv Zhunt
ausznUbcn.
2. Anträge innerhalk dM TwiMinrllllllllkrtlinT lID
an dieselbe zu stellen.
:). An allen von der Kammer gestifteten und crhaUaM
Unmanit.^tsinstitntionen nach Ma^sgabe der fttr dieselbca be-
schlossenen Statuten teilzunehmen.
Die Kammermitglieder sind verpflichtet:
1. Den TOB "
leisten.
a. Die Aufgaben der Kammer nach Möglichkeit i
3. Von der Kammer verlangte AnakOnfte ahn,
§ la. Dieses GeseU findet auf die im aktim DbMii
stehenden k. k. Militärtete, aowle die im imtaMfm 8lMl»
dienste angestellten Aerzte, und die TOD FUI n Fkll IM
dem Auslande berufenen KoBsiUaiSiit« keine Anireadug.
§ 13. Die Dnrchftthnin^ der ersten Konatitnimng dar
Kammern, sowie die Einleitung der ersten Wahlen erfolgt
durch die k. k. Landesbebörden unter ■ingiiidlM» An-
wendung der obigen Bestimmungen.
6 14. Mit dem VeUangn dieaea OwrtiM tot 4« Wäimi
des Lmen beauftragt.
Yennisclites.
- Am 14. d. HU. MUtB an Bulto db AmtiteUng
fttr ^'ll^ wSSlm
wr iMt HB 19. Uri ift mädtm Kn»-.
onaere uaar naa den Tnnablittarn aekon eraehen habtn,
daa Ikat gana totig gart^te Werk Mitair aeineai kortbana
ibMrt, mit ihm die HoAnngeB, die die ^
and die sebUdete Welt
Boaanueae noa oie genunete wen an oaa unwMW—
Imdpfte, daa SentMuaad aar Bbraa den AligoMbM
Ntttaen MtaUhan aollte. DtaBikaT^dtan Aibeitan der geürtiw"
Begründer wurden tesk daa feindliebe Sleaoent aentort,
nodi ehe ihnen der Dank fOr ihren Fleba and fb ihre uai-
sichtigea Bemtthungen geaoUt werden konnte, ehe sie seUst
den berechtigten Lohn ihres Schaffens in der Offentliehen Aaer-
fc—M^ des Outen, das de geleistet, hatten finden kBBMB
Wir vermögen im Angesicht eines so harten SohlagM OuHa
nur unsere aufrichtigsten Geftlhle der Teilnahme ratgege»-
zubringen, möge derselbe sie nicht aUautief niederbenges.
anf daas sie flugs zu frischem SchaffiBO sich anftaAn M^
ans der Asche ihr Werk neu nnd sehOa wiederersteken
der Welt zitr Freude und selbst zur Ehre' —
- Die
.Leader" vom
.Chicago Medical Review
5. April beweist, mit der Angst
bekommt ck, wie ihr
Von eiaem
in Deutschland reisenden I^demann von «onaaaweifelbarsr
WabiteftigMl* hnft da db UfM Kaehitett «hataa, im
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US
WiMfcMlirta aMbt dar KoUogin
i M iMk tßuAm» Am dl» Dm»-
däUater man ilek lifrad «b
UM iwsr, sie ««11« bmmb*
tai VaniiijgteD Stuten kommeii and dort Sknb
»Uer Mnaier Targleieht ab dl»
an uH der MMMBdawMdttimK d«r m-
OUnMen, welehe den amerikanischen juMtam Our
and wtia» kein uderea AnAnftanittel in
' GeaMneterftarehi, ala daaa die Vereinigten Staaten eine
Unag« OnaFantaiae gegen dentsche Aente einfuhren nnd
iiiiek in eiMi Katejwie nit dan Idioten, Veihrechem,
Cyiilirtraaken, Aimn «ad andaren balaatetan Klaaaea , in-
ittikwriaen sollen. ~
Bamkiffen Sie sich, liebe Kollegin! Diejenigen von nns,
(Ks Kgiitdi und andere Sprachen treiben, werden Sie nicht
Wbtigfin. Sie eriiaHen von nns nnr das, was ohnehin auf
K^n i^arbeitet ist, die gnte Waare behalten wir selber!
1^ much ado aboQt nothing!
lÄr Ihr anff;eregt«8 Nervensystem aber veroHnen wir
Am eine groxM eventnell zn wiederholende Do!<it< Drum-
oder daa nsoerdings so sehr eHpföhUa« Hf oaqramin
VereinsnachrichteiL
SifzQDg der Berliner mediziniHchen Gesell-
tebaft vom 10. Mai 1882. (Origiualberiebt der
Deutschen Medizinal-Zeitung.)
Hr. Werver demonstiirt im Anschloss an den in der
htzten Sitiung von Horn Sonnenburg vorgestellten Fall
Tin NaeTQs pilosM einen ihnliohen hei einea 9aanat'
Ädchen, der nadi Site ud Anaddunng danielben
li«kfti Mädchen,
sake steht.
Hr. M Aller stellt einen Fall von muuslrOiter GeschwnlMt-
IBdsn^, so^n. l'achydermatocele, vor. Mott hat be-
nits im Jahre 1854 eini^'e derartige Fälle mitgeteilt, bei
4«iea es sich am Verdickcne der Ilaut handelte, welche in
Temhiedenen Falten nud Beuteln hcrabliing. Diese Fälle
htttea das Gemeinschaftliche, daaa sie ilireu Ursiirung bis
aaf die frühste Kindheit surfickftthren lie^üeu ima aus ein-
bA brannpigmentirten Stellen entstanden waren. Sie wur-
Im sfanmtlicn mit Erfolg exstirpirt nnd zeigten eine Urper-
fi|d» der Haut und des Unterhautzell^ewebes. Im Jahre
uBt hat Dansei eine ähnliche i3eobachtang veröffentlicht
■ad ebenftüla mit dauerndem Erfolge opeitft. Diese Ue-
ritarülata sind ftberhanpt nicht ao Mit aeltea. In Beziig
nf die Hatnr deraelben kann kein Zweifel exittiren, dass
n den Fibromen gehören; Virchow rechnete ne inr
Bnkaatiajda eoagenlta. — Der von M. vorgeateUlo IUI he-
tot ein aijlhiigea Vlddwn, das kyphotisdi ist. aber aonat
aia krank w». Olaieb naa ibngr Qabnii wwdan mabiere
taurn Male an ihrem Bnn^ bemerkt, die allmtUlch
vaebim, alMn ank ia H Abn aabM« al» dtao Oe-
u. Maa bat dn Bbrfinel^ all trann der an-
Un Tail daa Snmnto von aia« einziffen Oeadiwalatniasse
,isk, tttoanajieMieben, ^'^j^^^^^J^'^j^^
_ ^bri^MMm Uater-
laaaea alth drei von eiaandK f Hf ■«>• IMIa ^^nta^
Hr. Kibrtar baaMifct hienu, daaa di« IUI« doiA nicht
■a aelten aiad, wie fMiber ansöiommen, nad daaa er aelbst
drri ähnliche Fälle Ttm aam Teil aoeh erhabUcherer Nator,
■la der vorgestellte, geadna habe.
Hr. P. Gattaunnt Daaionstration eines Fräpa-
rati mit fehleadar einer Niere und Komplikation
im Oenitalapparat. volktftndige Fehlen einer Niere
IthSrt iwar nicht ra den exzeptioneUen anatomischen Be-
ninden, ist aber doch auch nicht albrahtaiir- O- hatte bei
mehreren tausend Sektion» einen Nierenddekt bisher nicht
k, dann aber zweimal an zwei auf einanderfulgenden
ca. Das Interesse, welches sich an das vollständige
einer Niere knttpft. betrifft vor Allem die Frage:
Wi«Terbftlt sich dabei die Niere? Von 48 derartigen
FUlen war 22 mal die übrig gebliebene Niere durch die er-
höhte FtmktioniranK erkrankt, und in den meisten
I^SUen Ursache des Todes. In den anderen 'Jfi Füllen wurdo
sie Vollkurameu gesund gefunden, aber erheblich vergrtKSscrt.
IMaae Ertu'heinnng war hervorgerufen durch Hyperplasie der
" "^^ ile ohne Hypertrophie. Leichtenstern fand da
MM aeban dar Hnopiad« nach fljmirtnpUe der Nieien-
iWiBillnilu, hiMÜiH ihr CUoMmu nd Hainbaallidiiia
Die Frage, ob Hyperpfawie oim^mKkvM» UMkt, lak hn
Oanaen leicht an entaeheidea. Wenn «na IHere am daa
DonaHe vergr<);<sert ist nnd sie hat wmäallf Olomeruli, so
baut die VergrOsaerung nur bedingt ada dnreh Hyperplasie,
daan aonat mfliate Jeoat ökaaenlaa doppelt so noaa aein
ab Botmal. O.'a ■ikiaakapiieho üntamehnng ergab in dem
«inaa Falle HqrpactnaUi MboaQnpnflHiai « «mi andenn
MV Hyperplasiö. — IDeh» taUwaBHea'entaebiBdan ial ««, ob
Hypeitn^ odir gypiplaria beateht in denJenifaB IlUea,
wo eiaa Rieia vöUbonnnan an Gmnde gegangen oder autlr-
pirt tot Q. fand fai einean Fille nach HydroaqphNae Ver-
grosserung der OlomeralL Bi ist jedoch gaaa klar, daaa,
wenn bei Icounnitalem Deddck «ine KompenaadoB Toa Seiten
der andern Niere eintritt, die Niereaaekretion g«ns nonnnl
■ein kann nnd ist, wenn nicht aadm koanliitrende Verbllfe»
nisse daneben bestehen. Zum Beweia flwt O. einen FaU
aus dem städtischen Baraokealaiiarett an, wo einer Fran vor
5 Jahren die liuke NioTO «utirpirt wurde, weldie aagen-
blicklich nicht bloss gans normale Hammengen entleert,
sondern noch eine vergrtsserte Menge.
Das zweite Intereeae ninunt das Verhalten dea Ge-
nitaiapparates in Anspruch. Bekanntlich entwickelt sich
der Urogenitriapparat aaa einer gemeinschaftlichen Anlage.
Wenn also ein Defekt der Niere auf der einen Seite vor-
handen ist, Bo wird man erwarten können, dass hin tind
wieder auch ein Defekt im (ienitolapparat sich finden wird.
In der Thst war in ilon »beu angeführten Fällen 13 mal ein«
Missbildung im (icniti\laijpiirat vorhanden trad awar 8 mal
bei Frauen. — Von den beiden Pläpaiaten stammt das erste
von einem 15jährigen Knaben mit boAgradigem Axcit««. Bei
der Sektion zeigte sich ein vollkommenes Fehlen der rechten
Niere und des rechten Ureter«, sowie ainyloide Degeneration
der linken Niere. Das zweite Präparat stammt von einem
30jähri^n Mädchen mit Nefjbritii«, bei der schon zu Leb-
zeiten eine mangelhafte Entwicklung und deutliches Zurück-
bleiben der Ueiutalien aufflel. Die Sektion ergab ein Fehlen
der rechteu Niere. Ebenso fehlen die beiden Nymphen gänn-
lich, sowie daa Ligamentum latum dextrum. Der Uterus
macht eine Knickung. Das rechte Ovarium liegt von der
normalen Stelle ent^t, setzt sich ansMrdem an der Knik-
kuugs.><telle des Uterus an und scheint damit aurazeigen,
(Ihsh e» .sich ursprQnglich um einen Uterus bicomis gebaiuelt
hat, der aber nicht znr Entwickelung gekommen ist.
Hr. Wernieht Ueber Desinfektionskriterien. Ea
ist neuerdings vielfarh in unseren Kreisen beklagt worden,
dass die weitreichenden Anregungen nnd aelbat die sicher-
gestellten Errungenschaften auf dem Gebiete der Desinfek-
tionslehre nir die Praxis eine bisher recht noergiebige Ana-
beute geliefert haben. Der Frage, ob nach einer anataetoa-
den Krankheit desbifizirt werden solle, kann sich dMT Ant
ebensowenig entziehen, als er es mit seiner Qoadaaaaibaflif-
keit vereinigen konnte, irgend eine nutabringead« MaMNgal
versKoMl lu haben. Gleichzeitig ia( eine MalhA tob Flak-
tikea, die ateh früher eines groaaen BaiMla «ftaataa, jelafc
als nnwirkaam verdächtigt worden, und ao ilehfcsMl dar Ant
von FaU au FaU vor die Frage geateUt: WeUb« Kfttal b»-
wirkea dann aoeh «in« DaablWttknt In niebt gltnaCiganr
Lage balnden OA aadb dl» Bebflid«B, deaan «« ohUent, in
Interesse der dftntllaban SUbi^alt YflaMteiften für dieaeiha
n geben, und Uar tritt nodi d«r ü«bdataad Unsa, daaa
ihnen ein Paraoaal tob nur «ehr nn(ergeoida«ter Bildung zu
Oebote «teht, den die allaibaatiBunteatan Wdaangen gegeben
Daaa die dan anbawalhelan Anfe «iderwirtige Be-
aehmutzung eia« dirdte FBUnng mit den lafektionaatolini,
den Erregem der KiaalMt, nicht habe, bedarf ebenao wenig
der PiaInMriwi ab daa Zugeben de* Gegenteils, dass man
ialtttienwndMebtlge Binme, Luft, Waaaer etc. unterscheiden
kann von den gleichen nnbede&klwben Medien. Es kann Ja
aehmata eine gewisse Beziehung nur Infektion haben, es kann
BeinUehkeit kalbe Desinfektionaaibeit aein, aberBaaiehBnnn
zwischen beiden moss maa vom angenbUduiehen Standpunkt»
der Frag« durehauo ablebaeB.
Bei der Populaiitit, welcher die Anschauimg, das« Des-
Infektion and DeaodoiatioB koufundirt sei, sich erfreut, hält
Redner es fir geboten, auf die Geruchskritik näher ein-
zugehen nnd waiak annächst die Ansicht zurück, da^ts maa
aus der Awieaanbait ttbler GerUche auf eine Aktion bestimmr
ter Zeaaetzangserreger schlie^uen könne. ' Wenn aber Krauk-
heitaeneger und Zersetzungsgase iileutisch sind, so mftssta
man, entweder durch Zersteuben oder liimuibilisiren derselbe!^
ihr Wachstum und ihre Aubreituug zu hemmeu vertiuchen,
iinil (liebten Bestrebungen wirkt daa Deaodorationsbestreben
durchaus entgegen. Didem man efan atark riechende Sub-
rttanz, die vieluiebt atwaa weniger uaangenehm ist, in di«
Lnft verbreitet, banäbt naa noh des wichtigsten Krite-
riuau, valchea nan ^ada an aBdgatn für die AuHnichnng
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M6
braucht, nnd e« würde daher al« erste Vorschrift lün-
sustellen sein, dass man das Verbreiten anderer Ge-
rüche verliietet, und nnr dnrch LUftnn? die verdorb*»*
Lnf« abfUlirin \n»t.
(tltiicli ciiiiilin siml nndfre Kriterien, um auf De,«intVktiuiifi-
thatHaoheu zu schlii-.><i ii. Man hat «Ii»' J'rü^iipitntinn der in
einer Fliissitrkfit eutbalipui-n Massiii. liif Koatrulinitij?, da«
blosse Aussehen vun FleisclinisHscn, dm I iiistiu'.d. liuss hell-
rotes Hlut seine Kärlmng lielialt etc. fiU Massfitah antrenoiu-
infii, das« .Substanzen, welche ihucti beiKffligt werden, eine
>.o!i he Dcsiiifektifinskraft äun.serten. Allein die Autoren .selbst
hahrii im Laufe von woniicen Jahren ihre Kriterien ver-
Kchieilcntlicli verUndert. Heilner lässt es daher dahinju^estellt,
welciic Beziehuniren zwi-rln u ilen Zcr.set^uutf.s- und Desin-
fektionsprozeKoeu bestehen und liält sich au die ZuverlässijBf-
keit der Jlethode, imlein er die Frajje Btellt: Kann man mit-
teUt des Mikruskops i:aiiz »icher feHtiHtcUen, ob ein bedenk-
licher OrauiismuH lun h lebe uder nicht, retm. kann man für
ilie Praxu dem Arzte eine knrzgefasate rnUnomenoIogie in
die Hiinde geben? Diese Frage glaubt W. dnrchaiu Ter-
neinen zu mUasen, soweit aie sich auf die Eigenbewegung
der Mikroorganismen bezieht. Aber auch mit der ahtouKan
Feststellung, dass ein Mikroorganismus sich bewegt oder
Hiebt, koDiMiit mau nicht weiter, denn viele Mikroorganismen,
weldie in ihrer Thätigkeit ganz mächtig sind, bewegen sieh
nie nnd andere sind ihrer Bewegung vollkommen mftebtig,
wKhrcud sie ihre Wirkung eingestellt haben. Fttr die Rich-
tigkeit dieses Satzes filhrt W. einige Beispiele aus der bak-
terioskopischen UntersncbuugsmetbMe an, deren Hanptoätxe
er »i^ftOT darlecti
Der swriteTeil daa Yfliingee berttlifc in
AngrlttDB aif Koeh'a jttucrt wsam&^tan i
die Deaiafdtlt<»i&aM, auf taen DataOa wir Uer sieht
näher eingehen. Iia Hfnblielc anf Koek'a ngMu ansaicbtsloaes
Veifdirai für kflnftlM DesinfektionabeeMtaiLsen'' (?) tw-
mridit der Vertraffaiiie, die Vorschriften sdnet San Inericn
RlineiH<toidiiMn m Auudune gelaugten EBtwufe Uber i»-
timeUe AaweBdvngiwoiie der Desinfektion in aldieter Zelt
näher in erläatem. &
eracbiema: Artus, W., Handatlas sammtlicher me-
dizinisch-pharniaseutischer ücwttcb.se, <i. Aufl., umgearbeitet
von (>. V. Hnyek, Lfg. 17 u. 1h, Jena, Mauke h Verlag, A
W 4 — Baginsky, A., praktische lieitrage z. KindcrTieil-
kunde, Heft I, Pneumonie 0. Pleuritis, 'J. Rachitis, Tübingen,
Laupiische Buchb., A 3 — Baume, lt., odontologiscbe
KfirschungeM, 1. Versuch einer Entwickehuigsgeschicbte des
Uebiswfi, Leipzig, Felix, 13 .*t — du Bois- Keymond, P.,
die allgemeine Funktioneutbeorie, 1. Tl., Tübingen, Laupii'-
Rclie Buclih^ H JC — Dursjr, UypsmodeUe d. ueniMhl. Qe-
liim«, 3. Ug^ TOUngen, Fnea, 00 ^ — Halfft, Hm Bud-
bnch d. Ralneotlierapie, hrsg. v. G. TWlenins. 9. Anfl., Bwlli,
Hirschwald, 1h — Heller. E., Simulationen u. ihre Be-
handlung, Fflrstenwalde, Geelhaar 3 — Ht llÄmler, L
ilie Extraktion der Zfthne, Leipiie, Felix, j.'yi ,h -
^ rukenberg. F. \V., vergiKichnud iili\>i<iU)i:isclie Stadial,
i'xperiuientrlle I'iitersur liuntfcn. vf. Keilie. 'J. Abt., Heidelberg,
(". Winter s I,'n.-Buchh., .') .f. - ilcHtruin u. A, Tfeiffer,
die Vivisektion und die Agitation ihrer Gegner, Wic^haleo,
Limbarth, l,ftOi*'i — Mitteilungen a. d. ophthalniiatrischeB
Klinik in Tübingen, hrsg. v. A. Nagel. 3. Heft. Tuhiugett,
Laupp'sche Buchb., 3,70 .4C — Sammlung klinischer Vor-
träge, hrsg. V, R. V(dkmaun No. 216: Breigen, M., das
Astnma bronchiale u. neine lieziehnngen r» chron.. Nsub-
kat&rrb, sowie deren lokale Behandlung-, lil7: Fränkel, E„
Diagnose n. operative Behandlung der Eitranterin«chwaDger-
Schaft; 'ilH: Banmgarten, P., ttber latente TaberktiloM,
Leipzig, Breitkopf & Hirtel, h TS -4 — Verhandlangel
n. Mitteilnngen d. Vereins f. Sffentl. Gesondheitspflege in
Magdeburg, Heft 10, Magdeburg, Faber sehe Bncbdr., ifiOJC
Ralfe. C. H., on the morbid oonditioa of the urine.
London, Churchill & Co., 6 ab. — Steell. O., the pb/iicsl
Signa ef palaennqr diaeaee, Edintmigk, IfimlnMisai 8«i.dd.
BrlcfloMlea.
K. in J.. I. .Auf Veranlassung einer Witt«« hsbefch
deren Tochter in ^ynaekologische Behandlung genoramea.
Die Mutter hat mich persönlich in meinem Zimmer dazu
aufgefordert. Jetzt behauptet die Mutter, ihre Tocht«
müsse zahlen, da dieselbe verheiratet sei; diese weigsrt
sich und neinti ihre Mutter bitte dann die Veipflichtast
Die Tochter labt von ihrem Manne gamant» ist ntar atw
gerichtlich separirt Was thnn?'
Wenn die MuUer nicht Ihnen gwsniber lUk nr
Zahlung verpflichtet hat, so bat sie litxtere sv Idstea
nicht nötig. Verpflichuit bleibt, aofen nicht noch andere
Umstünde Torligren, der EhemanUj welchem die Uiter
haltong seiner Fran so lange obliegt, bis ihn flfal B^
kenntnia von dieser Ffliclit entbanden hat Red.
" 2. .Es ist 80 sehr schwer alte Instrumente su Terkanfeo,
wenn dieselben anch noch ganz brauchbar sind. Sollte m
mUkt mfiglieh sein, eine Ceutralstelle zu schaffen, s. & Ii
Berlin, von wo mau immer im Sunde ist, altes Instmaen-
tarinm zu beziehen resp. dahin zu verkaufen oder zn depo-
niren? Ein geringes Lagergeld kann ja aiigecahlt werden.*
Wir zweifeln an der Ausführbarkeit Ihrer Idee. 0^
brauchte Instrumente weiden als altes Bisen angestb^
KelL Qnsa. Bed.
Personallen, Vakanzen und Anzeigen In der BellsiT>
Die .Mediainal-Ueaetagebnng" ftllt in dieser
NmuMT ans.
In GriMf'flWitld starb, nur 44 Jahre alt, der Professor di>r Cliinirg-ie C. Hüter.
Acusserst geuial angelegt, erfasste er die Aulj^aben eieiner Öpozial - Wiseenschaft
mit einem Iklr den Alltegsehirurgen ungewOhnlicliea idealen Anfluge; durch nstr
lo.ses Arbeiten suchte er in uiiermfldliclieni Streben der Chirurgie immer höhere
Seiten ab/.ußfpwinnen : seinen Wissensdrang zn befriedigen gentlgte ihm nicht die
au'^ubende rraxii>, Sündern er vertiefte sich in die Forschungen nach den ursäch-
lichen Momenten der ehirargiseben Pathologie. Den Grand m seinem urnfsMeoden
Wissen legte er in dem pathologischen Institut und in der chirurgischen Klinik zu
Berlin, als Assistent Virchow's und von Langenbeck'.s; naeli kurzem Aufenthalt in
llostock verwertete er die Professur in Greifswald zur Ausbildung seiner Schüler,
denen er sich in liebeToUster Weise hingab^ sowie zum Wohle der Kranken, die
von nah und fern seine beifihrte operative Hilfe suchten. Von seiner Arbeits-
kraft zeugen die, neben seiner praktischen Thfttigkeit und -Helnen alljährlichen wissen-
schaftlichen Reisen den Mussestunden abgerungenen bedeutenden Arbeiten (von den
kleineren abgesehen), seine „allgemeine Chirurgie" und seine „Gelenkkrankheiten",
denen er noch zuletzt die „spezielle Chirurgie" anreihte. Die Wissenschaft verliert
in dem Verritorbencu zu frQh einen begeisterten Jtlnger, seine Schüler einen an-
regenden Lehrer, die Freunde einen aufopferungsf^higen Freund und das Vaterland
einen gesinnungstflehtigeii Bflrger.
'fOiiUdaktion: De JaiinaOressar in
isB. — BnskwMl Verlag: JBnffaa Orasaar in Berlin SW.ZianaientLSJU
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Dantsohe
26. Mai 1882.
Medizinal- Zeitung,
'Wo oh en schri jft
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Gxoaser,
/IL Jahrg. = Der „Medlzinalgesetzgcbung" Neue Folge. Bd. VIII. No. 2L
It(«k.<gt i«iini OoimaratMir. Praia 1 Mark Tlert»lj«hrllrh. H »n ahnnnirt bei allon PoatnaaUIUo nnd BaobhAndlan««o aowi« in d«r
lifMilMk - Bsitr Ac« lind lkwdürt «B dan <l«rBtuK*hnr <>d»r an a» Vorlii««haolUiMMUBiaC B«(«n 0*»aa«i in ••rlia MW«
' »■«•■■I "I. «wraMIMaUi Dm Biaiiar «nMUancn^n 7 Uaml« incl. .Mi><liKinalR«a«t«||«bus* MtaMB SB ■TtKUlUtaB Pufcw TON
lakilt. OrlfiBOl. Sc hott, zur Lehre von .hr Wamler- 1
Ru4»ehM. Oam>;ee, Kimiu.ss der N'ivrM-ktinn ;uif <iie
("jirnryie. Krautixold- Beriihani t -'l'reilx'l. Nerv.'iumht ;
Thvrioiileitis acuta; \N t rth. K.vntir|»atiiin limr
il^-«Wrjalky«te; Harrison. Hibaiidluiiß: der I'nistatii-
'?fkT''>s»eruii)r; Nicoladoni. Pea eqiiiiiu« iiiiralyiiius ;
W»jtiehechoff*ky, Veraiulemmj der rterusmu^tkuhitiir
ii Wiicbeabett; L6bert, IkomiUliyl als Aim.Htheiikum bei
'"körte«; Kren», pu«ri>erale Kklainpsif; Lomer. Uvarial-
toir and (tebnrt; Brill, fckhiiictkokken al.s Iteburtskom-
filuüoi; yr&nkel, UtemwchwantforHohaft; Welitoner-
Ziiiier, LautrotoDi« bei Extrauterinsihwang^ßmcliaft; Ni-
'«I^OliJMMidea-UsatWBlilUtal; Alt hau«, Asthenie dea
Udmi; Petriaa, Senalliillatntarangen bei Uinirindeu-
u«ionen; Heller. Fall ton BnlbSrpamlrse, Heilnng in Tep-
Ütz; liöhrin^, Natrum salicj'licnm geton Knnfschmer«;
Heruharill. Ltthniunif im Hereich de.t l'lexus hrachiali»;
Vnijiian, L&hiiiuniif diirih K(iiii|iresKioii des Nen'eu; Yvx,
KiitlVriimitj vdii Haaret! dnrrii Khktrolyse; Hack, ohertläch-
\u-\u- Kxkiiriiitioneu; Weii^, < icschichto der PesUibwebr. —
\' e rill i sehte*. V er e i usuach r i r h t en: Berl. med. Oe-
>ell?(h.: Zillzer, .Stoffwechsel der Nerven; Ba^inftki - Se-
iiator-Henuch , Rachitis; Verein t. inn. Meduin; Baum-
garten, TiilH-rke]ba/.illeD; Litten - Riesa - Frftnkel»
Wolff, Miliartuberkulone. — Hibliographischet.
Ilella^n. I. Medizinalgesetzgebaiig. II. Medi-
sinalanxei^er: Personalien, VakaoMa, JfaBilieiuutch-
lidtttB, *
Zur Lohre von der Wanderleber.
Von Dr. Theodor Sehott, Bad-NMiheim.
(Originalmitteilaag.)
Im Mai iwd Jnw t. J,
itl« ia meine Behandlung,
km du Fall vm IftaAm- 1 dat Appclitt meh an Eotparnille zu, so das« sie auf-
den ich behufs eirips
utn Stadiums in den letzt<»u Wochen noch mehrmal«
Bi' mcioeni Bruder, Dr. August Schott, untersuchte
ie<i dnckapcaeh. Bei der ohnehin noch kaappea Ka-
•«utik te GoRanatandas dSrfl« eine anaflUirlieha I>ar-
ing de« Falles, der mancherlei interessante und neue
t i:btapankte für die Aetiologie, Symptomatologie,
^ %g0«ik «nd Tharapie ergeben hat^ fanebttetigt aaia.
Aaamneatiaeh ist folgendes zu ervrähnen :
fna A., 39V, Jahre alt, bat als 5 big 6 jähriges
'^■i einmal Icteru« überstanden, war aber dann wieder
^»«Üiiiadig gesund, aad vom 14. Jahre an regelmiaug and
f^^Bariaa aiaiiaAriiirt. Im 19. Jabra ▼erhebatai, naehta
•* " Schwangerschaften durch; alle Geburten verliefen
*kte irgend welche Kunsthilfe bei Kopflag« der Kinder;
'^cf« aaigte sich bei särumtiicbeD Sabwaogersc haften
Grad von H&ogabattah, vamaaebt durch
Ifaoga TOB VlrnehtiraMer, irlbrend die Ein-
'■!hst ziemlich klein waren. In den beiden letzten
- ..«tea der jüngsteo Scbwaogeisobaft wurde der Leib
"CB M alatk überhiogeDd, dva ar au diaaar Zeit nur
f*!" aAwar durch eine Binde zurückgehalten werden
Zugleich stellte sich ziemlich starkes Oedem
vr beiden Beine, und hier und da auch einmal £r-
Wecben «in. Maeh dar Niadarkonft am 9. 8»t 1877
der Frthntia ab trmnnialartigaa AafijatilalMoaaiB
'•** Bauchs unter gleichzeitiger Neigung zu Stuhl-
"i»lopfung auf, das sich bis in's folgende Frühjahr
i-Bän erhielt Sie stillte indess ihr jüngstes Kind bis
toa Juli 187e and f&hlte sich dabei nicht nur sehr
•ondam aabtt aaoh unter starker Vermehrung
fallend beleibt wurde. Im Juli 1878 trat Erbrechen
ein, das sie zum Absetzen des Kindes reranlasste und
sich zeitweise im übrigen Verlauf df^s Jahres wieder-
holte, ohne ihr Wohlbefinden ernstlicher su stören. Im
Apnl 1879 trat pUHdieh ein baltigar BrecbdnidiAJl
ein, (ins Erbrechen niadadiolfea akb sehr häufig zu den
venchiexiensten Tagesxeiten, es kam auch öfters morgens
nüchtern, bisweilen in der Nacht vor, dann trat wieder
ab und zu Diarrhöe hinsu, und ao bikkta aieh nabao
dem Erbrechen ein Wechsel zwischen DianbBe oad
l.ingdauernder bi» z\i Stägigcr Stuhlverstopfung aus;
ferner grosse Hinfälligkeit, häufiger Schwindel, Schwiche-
gefBbl im Unteileib and OhnmaehtMuaadhiagaB, ktaMN
insboünndere auch nach den mühsamen Anstrengungen
der Bauchpresse beim ]-!,rbrftchen und bei der Entleerung
der harten Kotmasnen. Die Patientin magerte dabei
anfa Anlbllendata ab. (i>ie Umg^ung aehitsta die
Gewiditaabnahma avf SO Ma 40 Pfend).
Tin Herbst und Winter 70 80 kam die Patientin
mit den Erscheinungen eines chronischen Magenkatarrhs
zu mir; derselbe wich bald der dagegen eingeschlagenen
Behandlung; eine zugleich bestehende leichte Bronchitis,
woran Patientin schon die letzten Winter Ober litt, ver-
schwand ebenfalls. Die Frau aber blieb das panze Jahr
1880 &ber aabr achwaoh und elend, im Dezember 1880
Btdlta rieb wiedemm Erbraeben undP Sohwiadial, Ter»
bundon mit Ohnmachtianwandlungen ein, (eine gleich-
zeitig auftretende Schwerhörigkeit mit Ohrensausen er-
gab leichte Eingesagaobait des linken Trommelfells)
und dauerten den ganzen Winter 1880 und das Fiäb-
jahr 1881 hindurch fort; daabaU» kam VtMmMa Bnda
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Hii T. J. SB mir nacb Nftubeirn. Di»r StAto« tod dn-
IBlillt dn tum guten Teil such jetzt noch feet-
HbMm UmI» vir ftdi««!«:
Frau A. ist von mittlerer GrSsse, bleicher Gesicht«-
hAt. Die Schleimhäute der ConjunctiTa und des Zahn-
taiMllW etwM blus, aber nicht ikterücb, die Respi-
ntioMorgaDe zdgaD keinerlei AbDonmtftt; b«t der
tTniamchung in Oer Rtekflnliga findet mno die Baueb-
decken Belir zart und dünn, TOn einem Panniculus
ndipoeos kann kaam die Rede sein. Die Gegend des
Pykffai Ult auf Bruck etwas empfindlieb, Epigastrium
und rechtes Hjpocbondrium zeigen eine leichte Vor-
wölbung und sind auf Druck empfindlich (hier giebt die
Patieotin an, auch Schmerz beim Erbrechen zu haben);
bei genaa«r FtdpatioD i&hlt man im gaaaen rechten
Hypochondrivm einen iBtrsabdomiiialea Tu-
mor, von mäsBiß derber Konsistent, dessen un-
terer scharfer Rand sich am >'abcl 5 Ctm. über die
Mittallilliie Unaui erstreckt und Ton da in einer schiefen
Linie gegen die reehte Criata ilei hin Terfolgen liaat;
▼OD letalerer ist die Oescbwulst nur 3 Ctm. entfernt.
Zwischen Rippcnbngon und T-.nnor länst sich Dicht in
die Tiüfo dringen, dagegen kann man gana leicht hinter
Jenea aeharfBii Rand and ao aa die untere Flieh« des
Tumors kommen, ohne jedoch daselbst auf ein deutlich
zu UDtcrscheiduudt'S Gebilde zu stossen. Bei der Per-
kussion «rgab eich rechts bis zum oberen Bande der
6. Rippe normaler Lungenscball, tob hier aa «inen
tympanitisehen Beiklang bia cum oberen Rande
der 9. Rippe, während Bich von da an eine
D&mpfung bis zu- dem durohf&h Ibaren Rande
des Tumor ttbar der gaaaen rechten oberen
Bauchhilfte anreiht In der Mittellinie und
einige Centiraeter nach links von der 6. linken
Rippe an iässt sich unterhalb der normalen
Ueradimpfung bia 7 Ctm. Aber dem Nabel (d.h.
9 OtBL aater der Spitse dea proc. xiph.) eine
deutlich tympanitische Zone nachwcitco, von da
an ist gedämpfter Schall bis zum unteren
Baad« da» darehfUhlharaa Tamori.
Beim Aufstehen sinkt diese Geschwulst um molirore
Finger breit nach unten, so das« jener acbarfe Rand
anaaioihr «taa Linie annimmt, welche seh 9 Mt 9
Finger breit unterhalb des Nabels bis zum rechten
Hfiftbeinkamm erstreckt. Der früher zwischen Tumor
und Crista ilei hwhmdaaa tynpaoitiaob« Schall iat jatii
gedimpft.
Sowohl im Liegen als auch beim Stehen
l&aal aieh der Tumor unter den Rippenbogen
hiaamf aehiabeai bei horizontaler Rückenlage gelingt
diaa lehr Webt, beim AvfireehlitabaB maia bmo swar
einen starken, leicht schmerzhaften Druck anwenden,
doch gelingt die Reposition stets ohne grosse Schwierig-
keit Die rechte Niereogegend zeigt bei jeder Lage des
Tamm die gleiche, aufc der linksseitigen fiberaiostim*
aiMid« SImpfung. Die an dem gewöhnHdMn Orte
aachweisbare Milz ist nicht vcr^rössert, weder sind
Hernien noch Diastase der Mm. recti nachzuweisen; die
Wiibdilule hat ihre gewfihnliehe Konfiguration, die
üntersucbuDg der übrigen Bauch- und Beckeneingeweide
ergiebt keinerlei Abnormititen. Ausser den oben an-
gegebenen Bcschwerdea OkitFUialiB aiakti BameriMas-
wertcs weiter an.
Kesümiren wir nun sämmüicbe aubjektive und ob-
jektive Befunde, so kann ea keinem Zweifel unterliegen,
data hier ein Fall tob WaadeEteber vorUagi; ilaiatt»
Hebe von Thierfelder mit Recht glfcrisrtsa Wiit^,
sind erfüllt, denn:
1. In der mittleren wie rechten unteren Baach»
gegend findet sich ein« Geechwalat, wekhe ia ifans
physikalischen Eigenschaften mit der Leber fibenintimmt
2. Zwischen Lunge und oberem Rand der Lebtr
ist von der vorderen Fläche dea Kürpers bis io die
rechte Seitenwand eine trennende tjmpaoitiiche Zom
deutlich nachzuweisen. Gleichseitig möchte ich s«boB
hier berTorbeben, dass eine aolobe anch zwischen dem
Herzen und oberen Leberrand vorhanden ist.
3. Die Geecbwuiat läset sich bis unter den Bippes-
bcgea ia dl« noraMi« Lebergegend aowoU hmm Lbfss
wie auch heim Stehen zurückbringen. An eine Ver-
wechselung, wie in dem von P. Müller*) beschriebenoi
Fall ist hier nicht zu denken. Der Tumor hst oidit
allmn die Konaiateu der Leber, aondon anch dma
normale GrBise und ffonfignration, der untere Rssd,
der sich nach rechts hin abgtumpft, spricht ebenfitlls
sehr zu Gunsten dieser Annahme, ausserdem sind nie-
mals peritonitisehe Ersobetnungen voransgegaogeo, weide
auf eine chronische Entzündung des Netzes biodeoten.
Ein Ovorientumor ist ebenfalls auszuscbliesscn, da die
Geschwulst sich vollständig nach oben rcponireo \h>l
und die untere Bancbgegead dann bell tjmpaiiitiseh
klingt; di« kombinhrte Uatertaehnag der BeÄw-Bia-
gf'weide schliesst eine solche Annahme ebenfalls mit
Sicherheit aus. Zu verwechseln wäre der Tumor nur
noch allenfalls mit einer Wanderniere, und zwar Bit
einer solchen, die durch Hydronephnae «dar aodats
Neubildungen hochgradig vergrössert nHbre. Abgasdiso
Von dem Ergebnis der Nieren-PL-rkussion, von deren
Zuverlässigkeit bei seitlicher Abdämpfung ich mich im
▼eikahr aiit meiaem Brnder Tielfiidi fibeneagt hsh^
spricht gegen die Wandern iore hior schon di« gss«
Besehsflrenheit des Tumors, insbesondere rait »einem
aeharfon unteren Rande, seine Reponirbarkeit so die
nonnale Lebentelle, die sonat von tjmpaaitiach iduUeB-
den Baachoiganen anagefUlt Iat '
So vereinigen sich denn sämmtlichc Kriterien dsVin,
dass der in ao groesem Spielraum bewegliche Tumor du
Leber ist^ «ad da» an der Beweglichkeit tidl Msb dtf
linke Lappen wesentlich mitbeteiligt.
Aber es bleibt noch ein wesentlicher Punkt der
differentiellen Diagnostik in's .Auge zu fassen, der m
der Literatur der Wanderleber nur von Leopold'
itteht%( erwihnt^ aoaet «benll mit StOlaebireigaa Sb»>,
gangen, bisher nirgends die nötige ErlediRiii!!: pi'fttod*''
hat, nämlich der strikte klinische Nachweis, <i«5 «
sieb wirklich am echte Wanderleber, d. h. um eise
Fntfprnung der Leber vom Zwerchfell durch Veriia|i'|
iu:ig ihrer Befestigungsbinder handle. Man kfc*
nämlich behaui'ten, dans eine YHrscbicbung de« 7.wpr:ii-
felis sammt der Leber nacb unten stattgefunden Ub«.
Nattilieb beattad« dann augleidi eia« «taifc« AaABkmf
der rechten Lnnge, also ein partielte« Emphysem; db
klingende Zone zwischen Lunge und Leber vermödils
noch nicht unter allen Umstlodea vor yerwechselucg
in acbfttaea. £e aprach aber gegen eine sokbe As*
nahme mit ToUttsr Siebeiheit die tympaaiti«"
klingende Zone zwischea H«rz- und Leber-
dämpfung, wie ich sie obea beaohrieb. Sie bcveist,
dass sich zwischen die beiden Orgaae ein Inftbaltiga
Baucheinge weide eingeschoben hat, und das ist MM
möglich, wenn die Leber um ebensoviel vom ZvcW
feil abgedrängt ift. (SflUa» Mgt.)
«} Deataob«» AniUr für Um. Med. Bd. ZIY. '
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849
RTJUDSCIATJ.
Chirurgie.
Tke influence of vivisection on
By Sampson Gamgee - BfrmiBf^t
>. & A. Churchill, 1889.
Wie M nicht aoders zu erwarten war, bgriebt d«r
(IxBio als Cbinirg wie als Experimentator in d«n wei-
tttteo Kicisen bekannte und goschätzte Autor mit aller
Midi doe LanM für die Wiederhentelloug der Frei-
iaht beiBgKoh dar TivkdrtiMnB in England.
N»ch einer Schilderung dfr Zuständt», wie sie die
Vedizin am Ende de» 17. und in der ersten üälfte des
Ih JshriiaDderta darbot, tntMl nll« die schrecklichen
ImbsiDODgra an Tag«, «in naa lin linh nur bei einer
isTsiUI befindlichen Wisaenaehaft denken kann; nieht
^i iTi, dass durch Unwih^^inheit zahlrcic'bf^ MtMisolien
ttaua sicheren Tode entgegen gingen, da« Schrecklichere
«ne die Bvbarisinan, die fnrobtbantao Sdiiaanan,
*eldic mu den Leidenden zufDgte.
Nao geht G. auf die Zeit von Mitte des vorigen
Jikikuderts bis auf unsere Tage über; er schildert in
■kl koedter Weise die Fortschritte nnserer modernen
CInigie und beweist an der Hand Tieler Tbalsaehen,
'fl.-h*n segensreichen Ein&uss die ViTisek?io:u ii dabei
>sK;eäbt haben. Zahllose Menschenleben konnten ge-
littet, schreckliche und qualvolle Uebel entweder Toll-
iäii£g beseitigt oder bedeutend gebessert vsip. gelindert
nrdae. Dank den Versuchen , die ans die Aoflf&hr-
tfköt einer grosse Zahl von Operationsverfahren ge-
eilt heben, welche baute Gemeingut der ganzen
MUMa Welt gewocdea sind. Ton diesen Ope-
•"'•i nen, welche direkt dem Experiment ihre Eut-
i'f.haog (resp. bedeutende Terbesserungen) verdanken,
^:eD hier nur kurz mit Namen folgende erwähnt:
Bift|deakasxaxtünil«tion, Pancenthese des Thorax, Liga-
t* od Tenion der Geftsae i. B. bei Aneurysmen, die
Tctotaaiie, die Bluttransfusion, Darrnnaht, ferner die
lApsralOBiie, eine Operation, von «elcher bekanutlich
l'Ntsa noÄ im J^re 1840 sagte, dass man einen
j/nka Operateur, ^v•^Icher dieselbe unternehme, des Men-
•fliMmorde« anklug* n solle, während in der Neuzeit die
da» strikteste Gegenteil jener Li s ton 'sehen Be-
tuf bug aafa Deutlichste darlegen, ja durch die Magen-
aHlÜBB dem Garnen necli die Krone aofgeaetst wird.
Es wird wohl nicht nötig sein, auf dii- Kinzela-
kiteo der uns vorliegenden Broschüre näher einzugeben.
liHMibe schildert uns in klarster und logischer Weise,
^ S$ gaase Medizin, vor allem aber die Chirurgie,
*^ Tltiaektionen nicht weiterschreiten kann.
Köge es dem Vi if durch aciue Arbeit gellugen, die
Cesetaesformen, welche in England das Tier-
o aabr beMiihriaken, data diaaelben beiaaln
liutfthrbar werden, beseitigen zu helfen, das ist ein
Vuieh, mit welchem gewiss alle unsere Leser von
fum flanea ttboeiaatiinmen werden.*)
^ Th. Schott (Nauheim).
*l h einem neiierliclien Meeting der philosophischen
#a«lttchafi zu Hirminghain tiekSmpfte kein Geringerer als
Ir Law<unTait die van (ianigec au.ngejipriM'bcnen Ideen
"fS der Notwendigki'it ilcr Vivi.Hi-ktif'urii. I)r:rs('lbi> stellte
"►fc eaz auf den Standpunkt der Antivivisektiunisten, fand
»^^f in der icanzen Versammlung keine Gegenliebe - bi«
Kf die zwt-ipr eniiifind.anmer Damen. Das Komische in der
VtftjindluHi,' war, d.iss p. <Tkl.irte, die Annahme. Harvey
'llkf den BJutuml:iiif tnldix kt. » kri; falsrh und nur ein Aus-
•cä insaiarer l'eberlieliunj;. Für (^ewiilnilicli inailil .sii li iler
aKidBalstolz im umgekehrten Sinne geltend. Auch in diesem
into, Irin ia dsa iMgaa, wnde T. ad absardum geführt.
Usgbr.
Beitrag zum Kapitel der Merveunaht.
Yon Hermaim Kravtsud - ntankfttrb a/M. (GbL
t Cbir. 13/82.)
Sekund&re Nerrennaht. Von Bernhardt
tt. TrC^WL (8.«A. aaa BerL klin. Wochschr. 46/81.)
K. berichtet zoerat über den im Cbl. (. Chir 47 81
beschriebenen Fall von paraneurotischer Naht der Vorder-
armnerven beider Unterarme, welche sofort nach der
Yerletsnng angelegt worden war. Die Funktionen beider
HIndo hatten sieh Tolhtiadig wieder kargettellt, di«
kleinen Muskeln der Hand waren nicht atrophirt, die
Sensibilität voiisläadig erhalten, ebenso fand sich weder
Schmerzverlangsamung Bosh Aendemng des Temperatur-
Sinnes. Die Fiogerbeweguogen hatten sich wiederhei^
gestellt, und 3 Monate nach der Operation (die geistee-
kraiikc Patientin endete durch Erträiikoo) halte die Haut
die normale Färbung wiederbekommen und die Nägd
hatten mit ihtem Wacdütmn wieder begonnen.
Ein rweitcrFall von Vorlptzunp; des N. mcdianus zeigte
alle charakteristischen Mobilitäts- und Sensibilitätastorun«
gen. Die zwei Monate nach der Verletzung angefrisoiltsa
Nervenenden wurden mit 4 paranenrotischen Nähten ganm
adaptirt, und in mSgliebst starker Tolarflexionmitbelat eines
P.ijip - Wasserglasvcrbandes ein antiseptischer Verband
angelegt. Es wurde Heilung per primam erzielt und
die am 4. Tage angsatnlHa tlntersuchung ergab, wenn
auch noch Verlangsamung, so doch schon Wiederher-
stellung der Sensibilität Drei Wochen post operat war
auch schon eine bessere Bewegunpsfühigkeit der Finger,
besonders Adduktion des Daumeos au konstatiren und
naoh wetteren 8 Tagen soll die HobiUtii ToUsOndig (?)
normal gewesen sein. K wird über dea WSitetUB Ter*
lauf später wieder Bericht erstatten.
Im Gegensatz zu beiden obigen FUlen berichten
Bernhardt und Treibel, dasa die bei einem 27jäh<
rigen Ifaan 4 Monate nach der Terlettung augelegte
Naht des N. ulnaris sowohl bezÜRlii-b drr MntiIit.Ht als
auch der Sensibilität ohne irgend welchen Erfolg gewesen
sei. Als eiosiger Operationseffiskt wird mitgeteilt, dass
die im Bereich des vorletzten Nerven vorher aufschies-
senden Blasen mit serösem, san^uinolentem Inhalt, welche
nach dem Platzen empfindungslose Geschwüre des Co-
riuma binterlieaaen, die baU wieder Ternarbten, nach
der 'OperatioB nur noch «in einsiges Mal wiedsrimman.
[Leider ist im letzten Falle nicht angegeben,- ob die
kleinen Nervenstückchen, welche man bei der Essision
erhielt, mikroskopisch untersucht wurden, da es oiobt
gleicbgiltig sein Icann, ob noch normale Nerwnfäwm
vorhanden sind, oder ob etwa fettige Degeneration oder
auch BindcgewnbsWVnlNnnig an deren Stelle getreten
ist Ref.] Th. Schott- Nauheim.
liroidito acuta, successiva alla pleuro-
pneonMnite d«l doit inigi Biiil ia Cabki (Pw-
vincia di Bergamo). (Ga/- med. ital. prov. ven. 18. März 82.)
. 1. Ein ganz gesunder, kräftiger Mensch von 33 J.
(auch in der Famiii« kdn KnpO kima Sber-
standcner rechtsseitiger Pleuropneumonie eine gana
akut einsetzende sehr starke Anschwellung in der Go»
gend der Sohüddrfiae mit allen Zeichen einer wahren
Thyrioideitia aeutn, nach 6 Tagen körten die entzünd-
lichen Erseheintingen auf, es blieb ein gewShnliiAer
Kropf von der Orösse des Kopfes einer reifen Frucht
zurück, der im Verlaufe von 3 Monaten bei Jodbeband-
lung (innerlich nnd äusserlich) schwand.
2. Ein sonst gesunder Mann Ton 50 J. mit einem
Kropf von Pommeraoxengrdsse (der sich vor ö J. nach
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350
•iMT LungeneataBadoDg MUfsfaildci halte) bdromint im
Verlaufe einer rcchtaspitigen Pleuropnpumonio plötzlich
atarke« Zunehmen seines Kropfes derart, dass er nur
aooh mit rüekwirts gelagerton Kopfe zu atmen ver-
aag{ B. wduB die Pooktioii jot ood «ntiMrt« dadnreh
e. 1 HiH!«>fibri]i8a«r THtrii^krft un i. Tkgs der
Prpurnonio, diese hoiltf gut, nhrr die Heilung des Kropfes
irar schwierig und langwierig, die Flüssigkeit ersetzte
ridi wieder, wurde eiterig und jauchig, et machten sich
vriiüdF-rholt Einschnitte notwendig. Geraume Zeit tplter
sah R. den Fat wieder, der Kropf war gua kleio, dia
BMik dnttbv mü Mwbea badMkt L—
ExstirpsÜM einer Kyste de« Mesenterium
ilei — Crenesungi Vod Dt. Werth-Kid. (AtoL
f. Gjn. XIX/2.)
W. entfernte durch Laparotomie eine Idadafcopfr-
groBse Kyste des D&npdwrmgwkrgaet, wekho «Ma dQoa-
breiigcn, aufgeschlemmter ueide Ihnliehea lolialt tiug.
Aus der mikroskopi^i licn T^ntorsuchung schlieeik
daw hier eioe bereit« too Kokitanskj (Lebrbaeli der
piA. AmI S. Avi. Bd. III S. 144 «ad Bd. U S. 899)
beschriebene Kjste einer Gekröndrüse Torlag, welche, wie
W. vermutet, durch ObliteratioD der Vaea efferentia und
komdnttiv* RetantlMi dee dtjUm Idnlts zu Suade
kam. Landau.
On tbe early treatmeut of pro8tatie ob-
gtraetfon. Bj ReginaM Harrisoii-tiTerpool. (Med.
times and gas. 15. April 1882.)
Ton den mehr ala 55 Jahr alten Uäanero leidet
«K« eis Drittel aa gerrogarer oder betriehtliolMr Fta-
stataTergrössonitip; , die Hälfte dieser hat dadurch Be-
schwerden, die Hälfte nicht. Letiteres kaun bedingt
■ein einmal dadnreb, dass die. Hypertrophie dcrProstata
BOT ia der BiohtaBg nach dem Baetum hio Plats ga-
gMtn hat, eder dadareli, daw dia an ünfinsg tnaebmeada
Prostata swischiut don hypertrophischen Müssen Kanäle
swischen sich lässt, durch die der Urin ungehindert
paasirt In einer grossen Zahl tob F&llen nimmt die
Schwierigkeit den Urin xu lassen ganz allmählich tu
bis zur völligen Suppressio urioae, in anderen Fällen
tritt letztere ganz plötzlich ein. Dm diesem kaum aus-
bleibenden Zuatanda sa bagagnan rftt H. eine fr&h-
saitiga Babaadlang durch Bongiae aa, et aind diaaa
von Kantaehuck, mit einem dickeren Teil einen Zoll rom
Ende entfernt, sie sind bis rier Zoll länger im
dicken Ende als die gewöhnlichen Instrumente, ao daaa
dieaaa v6Uig in die Blase eingeföhrt werden kann; so
wird die Pars prostatica dem Draek beim EinfiUiren wie
Zurückziehen des Instrumentes ausgesetzt. Das Instru-
ment ist luant all« awei Xage^ dann tiglioh, nur aeltan
Maflgar aiatunkiaa, ihrar Aanrandnag falgt Briaiahte-
rung der ürincntleemng, Babnilg der Prostat^a kommt
nicht Tor oder doch nur in ganc teltenen Fällen. Wird
mit der Behandlung lange genug fortgefahren, so werden
aila BeaehwMrdaa dar Hypertrophie baaaitift and dar
HaraohatraktiaB tetel vorgebeugt, doA wiaa dfa Behaad-
lun(; noch fortgesetzt werden, aiieb WtBB alle Bteehwer-
den bereite geschwunden sind. L — n.
Zur Therapie des Pes eguinus paralyti-
eoe von Prof. Dr. C. NieoladODTlnoilMiiäc. CWia-
aer med. Presse 11. 82.)
Verf. gelang et iu zwei Fällen den Fes cquiuus
paralytiaaa durch Verödung des Sprunggelenkes nir
Heilung zu bringen. Die Operation wird folgender-
masaen vorgenommen: Längsschnitt an der vorderen
Seite des Sprunggelenkes bis zur Fascie — diuse wird
awiachan dam £zt. haliucia und Exi. digit communis
dorehtrauk Baida genanntm Hukala «afdaa «ualn-
andar, Aiteria tib. aal mid N. paran. pnAndai asch
innen zu abgerogcn. Türöffnung der Gp!(«nkkap»el und
Abtrennung derselbcu von der vorderen Tibiakaote. Ab-
tragung des Knorpplüberzugea d^-r oberen Gelenkflicht
daa Taloa und der Gelaakfiioba der libia mit ksnwa
■terkao Baaaktioiiamaiaar. Talut vnd ^hla werde« aaa
durch zwei Btarkc Silbcrdrabtsuturen mitpinaodsr vsr-
bunden. N e übe r'schcs Drain-Dauerverband. BeiKiad«!
ist nach Ansicht des Verf. die Silberdrahtantur lbia>
flOaeig und gani^ aa, die Qalaphiächan einfach wund
aa machen. Wossidlo.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Zur Frese fliier die TerftudemiK der
Muskel gebilde des Uterus im Wochenbette.
Von Alexander WojtBcheeliolfoky. (inaug. iiio.
fit PataulMirg IMS. BaMiBab.)
Um den Anfang und das Ende des Dr-pcnprationj-
prozesscs im Uterus während des WoclicnUettes ttif.
den Involutionstcrmiu su baatimraeu unterwarf W. aof
VeiaolaaaoDg von Prof. Slaviansky 10 in Spintoa aal-
bewahrte anatomiidie ütema - Fräparata von FkaBeo,
welche iancrbalb 35 Tagen post partum gestorben waten,
einer histologischen Untersuchung. Diese ergab folgende
Resultate:
1. Die Fottdegeneration der Uterusmuskeln, welche
die Verkleinerung der Gebärmutter bedingt, beginnt raKh
nach der Geburt und dauert über b Wocbeji.
2. DiaiaDaganemtion betrifft gleiohmäsaig alisTtüs
dar H itakalaalla, aowia aaeb alle T«Ua daa Organs (Fu<
dus, Corpus und Collum).
3. Ein früheres Auftreten auf der inneren od« ;
äusseren Muskelschicht wnrdo nicht beobaohtet.
4. Daa intantitialla Qewaba daa Dtarua nimmt tojaw 1
aktiven Anteil an der lavofaitiOB.
5. Der Prozess der GaOae-ObUtetirtkn IbtriMurt
die volle Involution.
6. Daa Auftraten freien Flgmaoto in dar poarpvabi
Geblmmttar ist nicht stationär. -
Fr. Kubinsteiu (St Petersburg).
Des aeeeaebemeBts gam douleur, o« d« I
l'analg^ie obst^tricale par Ic bromure d'^-
thyle, par le Dr. Labert. (Rev. m^d. de l'Est 7 81) j
Seit S Jahiea wendet L. Bromith yl*) (C H> Br),
eine farbloae sehr angenehm nach .\othor riechcods
schnell verdunstende Flüssigkeit, bei alleu normalen, «b
anormalen Geburten, ausser bei Frauen jnit Herz- oder
chronischen Lungankrankbaitan, an. L. Jiaat wifaread
der ganzen aehvraren Gabnrteperiode dnvAadiidllfidi
immer nach 2 Inspirationen gerade so Tid einatmen, I
als zur Anaesthesirung genügt. Er rfihmt diesem Mitt#l .
vor dem Chloroform nach, dass es j
1. dia Schmerzen sehr vermindert oder aufbebt; ,
8. auf die Gesundheit der Mutter und des Kind« '
keinen scbädlichen Eiufiuas hat;
3. daaa die Austreibung der Frucht and Nachgeb«iit
raaehar'arfolgt md Knaathilfe wanfgarbluilg notwaofigbltj
4. dsss infolge dessen nuch das Wochenbett nortDi
und leicht verläuft, so dass Frauen, welche einmtü mit Hilf
des Bromithyls geboren haben, bei einer folgenden Ge<
burt auf diaaea Mittel nicht vaniiohtan wollen.
Landau.
Zur Therapie der puerperalen Eklanip«>ie
Von BreUS-Wivn. (S.-A. aus Arch. f. Gyn XIX 1)
B. empfiehlt für die Therapie dtsr puaiporalc
Eklampsie die Binlaitung aiair IcrBftigaa Dia
^^8. diaaa Zdtag UBO, & 9(M» 899^ 8«, MI; 1«
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plmi« dvreh baisi« Blder aod BiBwiekslaii'
Jen in derselben Weise, wie sie für Morbus
Brightii von den interoeu Klinikern längst
Verbreitung gefundeo haben.
Br ttwt die Eklamptiacbe in ein Wennenbad heben,
hmn Wesaer man von 88—40" C. durch Zusatt
beisseo Waasers allmlliiieb bis auf 42 - 45° C. erwärmt
Nseb balbetöndigem VerweUen wird die Kraake io woU
hw Beek« und darBbar in da ifwmM Lebtneh «inge-
■jflct omi verwpüt darin 2-3 Stunden. Bei 2 eklamp-
tiKbeu Schwangeren wurde die FrQbgebait dureb dieses
Tei&hren nicht eingeleitet; vielmehr kam die eine am
Mmakii Bode der Graviditft mil eiaam normalen, die
mtee ftof Woeken sack S/e&et PMsednr mit einem
frähreifen Kinde d»riiicd-T. •- Von 6 dnbei behandelten
Kisakeo ging nur eine zu Grunde, welcbe ausser ao
Alu|itiMb«B AaflUlaB aaob «o LebenaDkoM Htl
Landau.
Heber Komplikation der Gebart diirrh
Ovarientunioren. Von Dr. Lomer-Leipzig. (Arcb.
i Gyn. XIX 2.)
L. steUt alle bisher beschriebenen Fälle von Kompli-
kitioaen der Gebart mit Ovarialtumoren zusammen und
bivchieibt 4 neue grösstenteils in der Leipziger Klinik
beobachtete. Er gelangt zu folgenden Schlüsaen:
1. Bei QcbuitoB) Helube dorcb OwtieutiUBOiiM
k mpl'tir« sind, darf der therapaittildw Billgriff Bidit
lu \\u^v. aufgeschoben werden.
2. In dien IHkn itk die Bepodtioa du Tomon
8. Gdfaigi dieeelbe nidil, eo m11 In allen FUlen
die Pooktion der Geschwulst verMUclit wi'rJen.
4. In denjenigen Fällen, wo der Kjstntinhalt an
dickflüssig ist, um durch die S[anUe diflieaien m klinnen,
•all eine breite Inzision der Kystenwand gemacht werden.
5. Alle aadexen operatiTen Eingriffe, wie die Ent-
leening der Geschwold^ dsd ds gdUrBob s« batnwhiaa
oad ZB verwerfsü.
^ Bei fcsCen OmnengeaohwBletea kommen FWrlb*
latioD und Kaiserschnitt in Anwendung. Die Wahl
■wischen diesen beiden Verfahren hingt ab von der
EigntBmliehkeit des einsdneD Fdks nd wo der An-
•ehaoangs weise des Operateus. 4
Ein Geburt«fall, komplizirt durch An-
wesenheit von Echinokokken in der Dicke
der Uteru^iwand und im Donglas'schen Räume.
Von Jl. 0. BrilL (Aua der Klinik dee Fiot Lasn-
rewitgeb, Wrateeb 10/81. Bnwiaeb.)
Io die Charkow'sche Klinik wurde eine seit
4 Tagen kreissende Frau wafgenommen} «egan ein«
Gceeliwiilrt ui der UataMn Cerrikalmmd und tm Dou-
{laa'sobeD Räume (Kopf blieb unbeweglich) wurde die
f'eiforation notwendig. Am 7. Tnge des Wochenbettes
Ziog aus der Vulva eine kindskofifgroase Echiookokkua-
BJas« (dordi mikroskopische und chemische Doter-
nehang als iolehe festgestellt) ab, im Laufe der nlch-
5t*n fs Tag'^ kl [iHf af irte mau die tägliche Elimination
TOQ mehr oder weuiger grossen Echinokokk usblasen. In
dtfr Unteren Cerrikalwaad had dob naeb dar enten
Elimination eine 2 Ctm. grosse Oeffnunp mit knorjipj-
Wtes RÄndem, welche mit einer binttr der Cervikal-
waad befindlichen HSble kommunizirte, auf deren Wän-
den deh di« BdiiadLokkuabläschen mh^^f^. — Die
-wvde vnbiHBiamiMig gesund. — Ifeder Anam-
•T, noch Cntersuchung konnten die primäre Entwicke-
.^r.g&steUe des Echinokokkus nachweisen. Verf. glaubt,
ikst ein Organ (wahrscheinlich die Leber), primär von
Iehittok<ibkui affiairt war, dieser sich von seiner pri-
" Ireaate, in die Baucbbdble fid und dann
bi dem BonglBa^eebeB Baume ddi dnkqiidte, bdm
Wachsen die hitjJi rf riti-niswand hervorwölbte und nach-
her das Gcburtshindomis abgab. Der Edünokokkua einw>
Mits and der Kindskopf aadflMwUi dafciB eiae Ztavob*
nekiOM dar Cardkdwand hervor.
Fr. Rubinstein (Petersburg).
Veber die DiagnoHe und operative Be-
handlung der Extranterin-SchwangerschafL
Von Fr&nkel-BreaUa. (BreaL ärstl. Ztschr. 7 82.)
Verf. war in der Lage eine besondere, post mortem
▼on Scliuchardt ^i-ntxu untersuchte, Form der Tuben-
scbwangersohaft zu beobaobten, wdobe toq dieaen beiden
Autofeo mit d«B Nbowb der iBtml^aaientfraB hmiA-
net wird; eine Bezeichnung, welche in anstomischer und
genetischer Heziehung bei weitem zutreffender ist, wie
die gäng und gäbe BeieiflkttaBg der extraperitonealen
Grariditit Die VerL mdaea alekt, dam die ftaakk
in ibrem Pdle dnreb dnen Btw der Tube ia daa rab-
seröse Zellgewebe ausgetreten Bei, sondern, dass das Ei
sich nach der unteren, vom Peritoneum nicht überzoge-
nen, Tubenwand hin entwickelt, dieae gedehnt^ TerdOnnt^
usurirt habe und so in das intraligament&re, subser5se
Zellgewebe gelangt sei. Hinsiohtlioh der Behandlung
plidirt der Verf. während der 3 ersten Monate der
extrautenaea Granditit fOr daa Friedreiek'idie Ver-
iishren, FmekfewameraspiratioB dnidi «Ke PraTai^aiw
Spritze mit folgenden Morpbiurainjektionen in den Prucht-
aack. Für die spätere Zeit wird, nach (jusserow, die pro-
phjiaktische Gastrotomie bei lebeosßhigem PoilBt (abo
in der 32steB Wooke) TorgBMblagea. Hiagagt immt
Verf gegen Littmaaa Tor Operirea wUnwid dea Yer«
handensw ins von Expulsivbcstrobuogen [oder bald nach
Absterben des Foetus, und empfiehlt hier thunlichat lange
an «arlaa, bia naoh TkrondMiaimng der mütterlielma
PlaientargeiF&sse die Blutungsg^ahr während der Opera-
tion Terringert ist. — Als Verbesserungen iu der Tech-
nik der Gastrotomie sieht F. besonders dos Landau
■ob« Yetfabraa aa, laiiaioe dea F^ttobtaaokaa erat naek
Temikang deaidbaa Bdt dea BaaddMfcaa, vad die
Modifikationen der Elytrotomie nach Kaltenbach, auf
welche F. bereits vor diesem Autor hingewiesen hatte,
bt der Fruchtsack einmal rupturirt und eine innere
Blntang eingetreten, so siebt Vef£| wie er diea 3Bld
mit Erfolg gethan, von jedem operatiTCO Eingriff ab. d.
Laparotomie bei Extrauterinschwanger-
sehaft SV, Jahre nach dem Tode der ausge-
tragenen Fradit Von Prof. WelpOBer-Trieai
aod Dr. nUMT'Wiaa. (Aidi. t Oya. 2lZ/S<)
W. beschreibt eine Ton Billroth ausgefQhrte Ope-
latioB, bd welehar eia exteanteriaer Fraektaaek sammt
Fdtaa aad Ptaeenta ndt gatam BiMg* dank die Lapa-
rotomie entfernt worden war. Der Fall ist ebenso wie
ein Ton Litzmann (Arch. f. Gyn. Bd. 18) beschriebe-
ner um deawillea lehrreich, weil er adgl» daas die frü-
bere Aanahme, «t ad anmSglich den gaaaaa Fraekteadc
ndt der Plaeenta la entfernen, wenigsteaa fBr alle Fille
von extrautiTiner Graviditilt, nicht riohtif; ist Der
Tumor, der fik eine Dermoidkyste oder Ovarium ge-
baltaa woidea war, werde operativ ganz wie eiu Ova-
rieotuinor behandelt Wegen der sehr exakten Schilde-
rung dea anatomischen Befundes des Foetus und der
Adnexen, tob Dk Zillaarf mlMmi wir anf das Origind
▼erweisen. Landau.
Ein Beitrag zum direkten VerschlusHe
der Seheiden-Ureteren-Fisteln. Von Prof. Mico-
ladoni-Innsbruck. (Wien. med. Wocheuschr. 14/83.)
Nach wiederholter Operation eiaw Blaeaaaeheiden-
Flatd war bd einw 34 jährigen Fraa ataa laabAiaeittge
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BiKnleiteneheideDfiitel sur&ckgeblioben. Der Haraleiter
war, wie in dem L«ndfttt*Mliflii F«Ufl^ an einer höheren
eis seiner Eintrittestdle In die Blue Terletit Es gelaog
X. in diesem Falle, die Fistel dadiircb direkt achlicsscn,
d«w er ähnlich wie Landau und Bftudel die Ton
Simon mai VapoUiin dieeer Fisteln TOigesddsgenen
beidMAitsB der Opeiatiin in einer Sitaoagusfllhi^ d.
Neirrwikrankheiten und FBjchiatiie.
Heber Asthenie d6s Gehirns. Yon Dr. Ju-
lias AlthaiU-LoDdon. (Cbl. f. NerrenheUk. 7 a. 8/82 }
Verf. ist entschiedener Anhänger der Lokalisations-
theorie der Fähigkeiten im Gehirne und der Ansicht,
dus viele scheinbar allgemeine Erkrankungen des Ner-
Tcn^tems drtlielie Affektionen gewiseer nenrSeer Be-
tirlM iiod und deslialb dtenio eine lokale Bebsndloog
prlieischrn wie andero lokale Erkrankungen. Es können,
alle verschiedenen Teile des Gehirns au Asthenie leiden,
was die ausserordentliche Mauuigfaltigkeit der Symptome
erklärt Die Asthenie beruht i^üek A. nidit sowohl auf
einer YermlBdening der Produktion der Nenrenkraft, als
auf vpriuf'hrtem Leituagswiderstand ; Kraft, i.it im Ji da,
aber Fat. kann keinen Grebnueh von derselben macheu,
dn er niidit hn Stande ist den Widerstnnd sv Über-
winden . welchem die Freiwerdung derselbe:! bepegnet
Am hiiuligäten Schemen nach A. die Stiruiappen an
Asthenie zu leiden, klinisch zeigt sich diese böonders
dueh Seliwiengkeit) die Auünerksamkeit m. iziren und
Unger dnnemde geistige Anstrengungen in machen, un-
beständige OemütsstimmuDg, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit,
sowie öfters Schwierigkeit, sich gut und fliessend auszu-
dzBekiiit. Yerwechslnttgen sind mtgiich mit Gehiro-
erweiohang, Gehirntumoren und progressiver Paralyse.
Die Behandlung soll tonisirend und altematiT auf das
Nervensystem ein'wirken; mancboial ist dies durch den
Gebrauch von Arzneien möglich, häufiger durch Elektri-
stttt in Qeetalt des konstanten Stromes; dieser soU 1—3
Hinuten in einer Richtung durch die Stirnlappen oder das
ganze Gehirn tiiessen und dann ebenso laugsam in der
cntgegeugesetzten Richtung, ut<d empfiehlt es sich häufig
die Sitsung mit Kathodensthchen über die Stirn sn
■ehBesaan. Bei Aitheoi« Wimm Bobuidi vm>
gebenden Windungen emiAdsil die ICoskeln leicht, werden
schmerzhaft nach geringen Anstrengungen, ein Gefühl
der Schvscre findet sich in allen GliedeiBt dun gesellen
«ioh manchmal fibrilläre MnaketeaokaafaB| w dsss Ver-
wedufongen mit progressirer Ifoekelatrophie möglich
sind. Diß Beliaiidluiig der Neuruathenia parietalis ist
der der Neurastheoia frontalis analog, die Prognose
ebenen gOnetig wie dort. Die Sehilderangen der Asthe»
nie der Qbrigen Himteile sind weniger ansgoflihrt und
kSnnen hier deshalb fijglich übergangen werden. L— n.
Ueber SensibiUtsstörungeu bei Himrinden-
iMtiMMIL Ten Th. MrlWU (Ztiefar. £B«lk. 8/81.)
Bei der Armut und ünsicherheit unserer klinischen
Erfahrungen und physiologischen Kenntnisse über die
WlittinT und Lokalisation von SensibilitätastSrungen bei
nbMB BiimdenBaionen sind die Hitteilungen P.'s als
hBohat wichtig tn betrachten. Wir geben die Einzel-
beobachtungen kurz mit den eigenen Worten des Autors.
Fall 1: 30 jähriger Tischler, leidet an InsuC valv.
aorta«., 6 Woeken vor dem SpftdeiatriU pnHsKob «rtar
Konvulsionen der rechten Oesichtshälftc und der rf<rhtcn
oberen Extremität entstandene Lähmung des Mittelastes
des rechten Facialis, Aphasie, Worttaubheit. — Gleich-
leitig: Anistlieete der rechten oberen Extremität, der
nebtM Ckmiabti- ttadKnoksBiaffBad Arfldmen» Tempe-
raturdiffeienzen und den faradischeu Strom. — Dünoes
2 y, Ctm im Umüuige habendes Blnteztravssst dpbent».
nes kleines Aneurysma) fiber d«a Windungen dir hid,
des untersten Teils der vorderen Cr:itra!\vindung und
über dem vordersten und obersten Teil des üyius tenpar.
Bup. Oberste Rindenschicht erweiebt» dS» ttsAnn BAU-
ten und das Mark intakt —
Fall 2: 6 7 jähriger Mann; Hemiplegie und Hemiu-
ästhesie der linken Körperhälfto (besonder« de« linken
Facialis ond der Unken oberen Extremität). — £in
kleiner, MlfSrmiger, nekrotiMiber Herd im notereo Dritp
tel des rechtsseitigen Sulous Rolardi, die beiden rechten
Central Windungen in der nächsten Umgebung des erbsen-
grossen Herdes oberiHnhliflh cnraiebt — Dia «äus
Markmasse intakt —
Fall 3: sojihriges lOdehenClntaflleistti der Ifitnle
klapponi; motorische .Aphasie, Lähmung des Mittelast««
des rechten Facialis. Kutane Anästhesie für Schmen
und Tempenturffifliarenzen und elektrischen Strom ss
der rechten Gesicht«- und oberen Bumpfhälfte. — Cm-
schriehene oberflächliche Erweichung der Pars opercu-
laris dir :i linkn Frontalwindung in Folge fiiier ab-
gelaufenen Efflbolie eines kleinen SeitonMatnhenB der Ait
frontalis externa (Dnret).
Fall 4: 50 jähriger Mann: Hemiplegia et Ilemiin-
aesthesia dextra, Aphasie und Worttaubheit Besserung
der Lihmnng ond Aphasie bei FoitbMteben der cedrts-
seitigen Anästhesie. Auftreten von Atnxio an der
(rüher gelähmten rechten oberen Extiemitit XhiBS
clrcumskripte Erweichungsherde in der Rinde des unlt-
ron Drittels der linken vorderen Zentral wiudung und der
weiteren obeien Partie das Oyrua tempomlb Mffld«.
— Pneumonia dextra crouposa. —
Fall 5: Hemiplegia et ilemiatiaesthesia sinistn
(fÖr Stiidl, Temperatur- und Druckdifferenzen). Hyp«-
ästhesie geg«i Druck nnd paaaire Bewegnnfsn d« gs-
lähmten linken IJntersehenkels. — KÜge Pneomaie
i der beiden Oberlappen. — Kleiner hämorrhagischer Tj-
berkel von Liuseogrdsse im rechten oberen Faneui-
l&ppchen.
Fall 6: Motorische Aphasie und toniaebec Snap
, in der rechten oberen Extremitit und im rechten Hund-
facialis plötzlich bei einem 63jährigen Mann aiiftretcüd
Tag» darauf recbtaaeitige Facialislähmung, Parese det
rechten oberen Extremitit ond Anltthsai« darMbtm
! Runipfhälfto gegen Stiche und Temperaturdifferenzpn —
Hyperästhesie der rechten oberen Extremität gegcü
Druck, Berührung und passive Bewegungen. — H»ni-
korngrosser käsiger Tuberkel in der Binde der Broca-
schen Windung, in der Nähe kleine HlmOrrbayan. —
Wenige miliare KaiMbm in dar lABg% prialn Bedm-
tuberlEulos«.
Dia in den mitgeteilten Fillen "NKfafendMimi Binden-
läsionen waren sämmtllch in der Bogenuuifcan payoho'
motorischen Zone gelegen. — Wibl«Bd die eahngi
beobachteten, immer nur mässigen MotUit&tsst^roagen
sich meist bald ausglicheu und nur «iaa langsamere,
ungeschiokfee AktiooaflQiigkeit (Bindanataade in Folge
von Störungen der Innervationsgefühle und des Mu*kp.
sinns) hinterliessen, blieben der Greschmnck, der Geruch,
die Farbenempfindung immer intakt, zum Uoterschh^
von denjenigen Hemiaaiatbaaien, wie sie »aob LisioBea
des hinteren Drittels der Inneren Kapsel auftreton. Mmk
diesen eigenen Reobachtungeu und einigen anderen >"
der Litentur sich findenden Mitteüan^en glaubt Pf
data di« motoriaobaa Bladeapartiev sngleich
auch die Fühlsphäre der kontral atoralcn Kör-
pcrhälfte darstellen. Einen indirekten Beweis, das*
diese Eigenschaften eben nur an die genannten Rindcc-
raylonen gekBÜpft aind, soU die 7. Beobachtung bringen.
Beobachtet wuds nimUah bei einem Tjfthrigen Kaabea
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SM
tdbm padbrinadar T^bodniloM dm imbten StinMbt
Absto&suDg der Dura, RlosBlegung der zweiteo und
teilweise der dritten SüiawioduDg und oberfliohUohe
Xicmtioa d«r gnnm Rinde dort LlhmiiBgao und
Souilnlititastörangen fehlton daiehaiu. —
B«aondera interessant ist die 8. B«obubtung, einen
53jälirigeu Mana b<>treflfend, der eiu halbes Jabr vorher
iof den Hinterkopf gefallen war. Die f olfe war Alesie
od Aablyoiii«, «iliiMid Bttlibllltitntfinngni vod Llh-
ai'jDgea fehlt^D. Es bestand keine eigentüche Hcimi-
aoopsie, aber sehr Turschlechtertes Sehvermögea des
Meo Aogee (aneb Farbenblindheit desselben); das
nebt* AofB nw MhwiiduHcliti^: FapUlra boideoMito
uMaA Dis OMulktiaii «rwiat «m Fimr in der
luthdnaht, chronische hämorrhagische Pacbynienltigitis,
IrwciAhnng der Kinde des rechten Uiuterbaupt-
lappeiiL — Der Unutaad, da« hti diMen begrensten
KndenHaonen in der motorischeo und den nahe an-
greaionden Zonen nur selten alle Gefüblsqualitäten ge-
lehädigt waren ; spricht wohl für eine gesonderte Leitung
daiaUMn. Das Faktam, daai in «ioMlnen Reobachtun-
die motetiedMB, in ndeten die sanaUeo Störungen
bei Rindenläsionen mehr in den Vordergrund treten,
bedarf erst noch einer weiteren duroh klinische und
i^aiBMntdU Baobaditnagaa m IfadBrndan Anfklimog.
Bernbardt.
Fall von typischer progressiver Bulbär-
ftralyse. durch den Gebrauch einer Badeliur
in Teplitz fast völlig geheilt. Von Dr. Heller.
(SL Petersb. med. Wochenschr. 9/82.)
Unter dem Gebrauch der Steinbadbäder in Teplitz
QaMenote Therme von '2C— 27" R) »ah Vf. eine in
K%e beftiger ErkUtang Tor 3 Jahren bei einem 34jih-
ä||älfsoa «ntetaadene auageeproeheae DuehenneVbe
Mbärparalyse (paralysic progreggiTe de la langue, du
vrih da palaia et des levres) sich ganz erheblich bessern ;
lim gUÜBbsaitig beetehende reehtaseitige Abducensläh-
aBiadeiito tidi ebeaMte aatar der Anweadmig
GaHwDiaKlioii. Die BeeMmig ii«r eo bedentend,
<iu« der vorher schon ohne Erfolg behandelte Kraiikr
Ktoe ziemlich schwere Bemfathitigkeit als Landmann
wieder aufnehmen konnte. Yerf. UUt diese fast voll*
ttindige Heilung eines so schweren und als progressiv
bekannten Nervenleidens fUr ein Unicum; wir erlauben
ans hierbei auf eine Arbeit Erb 's aus dem 9. Bande
des AxebiTS fBr Psychiatrie ete. (Seite 326) betitelt:
,2w Kuoiitik der bnlbinB Uhnnngen* biatuwetsen,
in welcher unter »Fall II* Folgendes mitgeteilt wird:
Kto Kranker (4dj&hriger Mann) litt an einer Keiho von
Symptomen, welohe für die typische progressive Baibär-
puaiyte cbarnkfeeonatiash sind (PareaederLippenmuskeln,
Atrophie, fibiflÜn Zuckungen, Parese der Zunge, er-
Slhwtaa Kauen und Schlucken, Speichcifluss etc ), zu-
gltiak aber auch an Kopf- und Genickschmerzen, Schwin-
del, Ohrensausen, Doppelseben, Schwäche und Schmerz
der Extremitäten. Schon nach wenigen Tagen galvani-
idter Behandlung (8 El. Stöfarer quer durch die Schläfen
Bad Proc. m&stoidei, Galvanisation des Halssympathikus
10—12 EL, Anode stnbil an jedem Obre mit Ans-
■Ahiebeo) besserte sieh der Zuttand and der
Kranke wurde nach 52 galvanisehen Sitztn.Lvii fast
vollkommen geheilt entlassen. Bernhardt
Hatmxn saUejrlieam gegen nervösen Kopf-
Nfemerz. Eine tbcnpeutiscbe Mitteilung, von Stabsarzt
IfcRöhring-Amberg. (S.-A.a.Allg.med.CÜ.-Ztg.32/82.)
Bei einem 16jährigen Knaben, der seit 10 Jahren
an den heftigsten Kopfschmerzen geUtten hatte, brachte
E. dorcb Natr. salicylicum, 0,5 dieist&ndlieh (5 Dosen),
Bsebe Heilang su Stande. Gr.
I Beitrag zur Iiclire Ton den MluBMigea
' im Bereiche des Plexus brachialis. Von Dr.
Martin Bemhardt-Berlio. (Sep.-Abdr. aus Ztscbr.
t klin. Med. 17/3.)
Von Erb sind vor einer Reihe von Jahren Läh-
mungen an der oberen Extremität berichtet worden, die
mit grosser Wahrscheinlichkeit auf Lähmung der Nerven
im Plexus brachialis, wo die motorischen Bahnen der»
selben noch vereinigt sind, tu beziehen seien. Die sehr
.s[;iürliclie {bisher nur auf 7 Fälle angewachsene) Kasu-
istik vermehrt B. um zwei Fälle Im enten Falle war
die Llhonuig dnroh Dmek eiaee "hngbaadet ia der Umm
Bupraclavicularis entstanden; es konnton IS. deitoideus,
biceps und brachialis nicht bewegt werden, ebensowenig
der M. supinator longus; Parästhesien bestanden in den
Kappen der ersten viec Finger, Entartangsceaktion wurde
sQ Irafaier Zeit an den gelifamten Madcdn beobaebtet,
unter passender elektrischer Behandlung beftserten sich
innerhalb 4 Wochen die Erscheinungen. Schwerer war
die Lähmung im zweiton PnUe: Naob AufochUgen Mlf
die Schulter (durch Fall) waren ausser den oben g^
nannten Muskeln noch die M. supinator brevis, infraspl-
natus und supraspinatus gelähmt, ferner taubes Gefühl
▼om K&cken dea Daumens bis aar Mitte der fiadialseito
des Yordennas, ebenso aa der Tordeneile des Dnnoraui»
wie dem Daumenballen, der luseron Partie der Ilaut
über dem M. deltoideg. Erst nach fast 'i\ Jahre dauern-
der elektrischer Behandlung zeigte sich Beginn einer
Besseroag^ inswiscben hatte aiob aber an den geUUmtea
Mnalnla AtrapUa mukmSma Umea. L— a.
Oratribution h l'^de des paralystefl par
compressiou des nerfs. Par 91. Vulpian. (BolL
de l'Acad. de med. 18H2. S&mce 7. Mars.)
In Folge einer chronischen Entzündung des vsebtea
Kniegelenks war eine 28jährige Frau genStigt geweseB»
sich längere Zeit der Kr&cken zu bedienen. Nach etnir
gen Monaton stellton sich Schmerzen in beiden Vorder-
armen und Binden ein, die£&okenflioben der Handgelenke
nnd der Hiada mOit n^wolka aa. Sehmersea und
Schwellung sefcweadlD bdd, noftalt blieb indes eine
I doppelseitige, rechte aber auageprfigtore Lähmung fast
der gesammten Arm- und Vorderarm-Muskulatur. Die
I Ene^nrkeit der Muskeln selbet fOr den Indaktioas»
atrom wir erbdtea, fOr einseloe indessen olfonbar sehr
herabgesetzt. Die Reizung des N. radialis z. B. selbst
blieb auch bei starken Strömen erfolglos und war auob
spftterbin, bei schon dngetreteaer BeHarang, aar tob
schwachen Zuckungen gefolgt.
Dieser Fall ist nach V. nach mehrfacher Richtung
hin intoressant: es geschieht nicht oft, dass durch
Kr&ckendraek fiwt s&mmtlioh« Muskeln parstiscb werden,
meist ist die Llbmang aar aof das Gebiet einee oder
de» aiidernn Nerven beschränkt. Die (Jnerregbarkeit von
Nerven und die erhaltene direkte Muskelerregbarkeit ver-
anlass! dea Verf., vorliegende Lähmungsform mit der-
jenigea la vecgleicben, wie aie nach CorareTergiftang
beobachtet wird. Hiergegen mSebte Ret einwanden;
Es war V. selbst auffallend, daas einzelne dem Ra-
dialisgebiet angehörige Muskeln (wie z. B. der Extonsor
indioia proprius etc.) sich durch den foradischen Strom
nicht erregen liessen, so dass er im selben Muskel
(dem Extonsor dig. communis) zwei Grade von Lähmung
anzunehmen gezwungen ist. Es ist mit dem galva-
nisehen (konstanten) Strom gar niobt unter-
sucht worden ; Uerdnrob wird das Untenadtnngsrsenltnt
notgedrungen ein sehr unvollkommenes. Wenn V, meint,
dass vasomotorische Störungen fehlten, so erinnern wir
an die Schwellungen im Hnadgsknk ; auch sensible Stö-
rungen Cshlten uebt, dann es bestanden sa Anfug
Schmerzen i d«ss fetiaa boebgradigen objekÜT aasbia»
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waiwnden SMiaibili(ltM(8nuigea beiUadoBj bewniifc aichto
fBr dfe ftm ▼«ff. bebmte Adiiilidbkeit mit d«r Curare-
vcrglftiint; , denn nrrahrungBgemäsB (woiin nuch no.-h
nicht genOgeod erklärt) sind selbst bei schwersteu peri-
pbeMa (notoriMhflB) L&hmangen die Störungea der
S^DsibiUliit oft nur unbedeutend odpr gar nicht naeh-
weisbar. Die Beobachtung des Yerrassi^rs beweist dahnr
nach dem Urteil des Ref. in keiner Weise, wa^ sie
BMh den Ideen Y.'s beweiaea soll. Bernhardt
Syphilis und Hautkrankheiten.
The permanent reaiOTal of hair by elee-
trolydf. — Report of casee. By George Henry
Fox-New-Torir. (N. T. Medical Reooid 10/82.)
In einem vor der Medical Society von New -York
K'Mlteaen Vortng beepriebt Fox, im Anaohluas «n
bere TerSffcfltlielnuig«! und na der Band einer Reihe
von Kraiiki'ii;;^ si-hichten, die von Dr. Michul in St
Louit saerst angegebene, und, soviel Ref. weiss, mit
Anaambne von ameiiltaoiBchen Aerzten noeh niigwndt
nachgcprüfti» Methode der Entfernung abnorm ent-
wickelter Ilaare durch Elektrolyse. F. bedient
sich zu dieser Operation, die jeder Arxt mit einer ru-
higen Hand und einem aiebetan Auge avaf&bren kann,
MDer gwwfihaKehea galTaniiebea BaMerie Ton 10 — 16
Ziakkohlcnelementen, deron Zahl er von der Energie
der Batterie, der Zartheit der Haut des Patienten und
der Stärke der Haare abhängig macht An dem vom
negativem Pol ausgehenden Drabt iat eine sehr dQnne,
biegsame Stablnadel, noch viel feiner als die von Zahn-
ärzten bei der Extraktion von Nerven verwendete, be-
festigt, während die poaitiTe Rlektrode mit einem
Sahirihnmebea vmeben iat Naolidem der Fktiaot in
Une go'Mpüi'tt^ St<-Iliinp und in eine pünstige Beleuchtung
gabntcht 18t, wird die Nadel iu der Richtung des Haar-
Mliktl» «iagestossen, während die positive Elelftrode
anf die benaohborte Haut aaigeaetat oder dem Patienten
In die Hand g^beo irird, irallMr, wn den Strom iq
Bchliessen, das Schwänimchen mit der Hohlhaudfläche
der anderen Hand in Kontakt bringt In demselben
Augenblick empfindet der Patient einen stark stechenden
Schmen, wihrend aieb am die Nadel hernm eine leiebte
RHtung, die in wenigen Bekunden wieder rersebwindet,
um einer Bläaae zu weichen, und an dor FoIlikelöfFnung
eine geringe Menge Schaum seigt Nach 10 bis 20 Se-
kunden wird mittdal dner OOieapinaelte — In flrllherea
Jahren hatt<^ F. epilirt, bevor er die Nadel einführte —
an dem Haar ein leichter Zug ausgeübt, welcher genügt,
um dasselbe zu entfernen und am zu gleicher Zeit die
Wirkaamkeit dar Fkoiadar sa beweiaan. Die Sobmenea
dw Opantion aiad keine bedeutenden, und naeb Aua-
aage der Patienten weniger unangenehm, als die Em-
pAndungen beim IMombiren eines Zahus. In einer
Sitaung von — ^ 4 Stunden können 40—50 Haare
entfernt werden; in Fällen, in denen die Patienten von
ausserhalb und in Folge dessen pressirt waren wieder
abzureisen, hat F. über 200 Haare in einer Sitzung ent-
fernt Bei sorgfiltifer und geaohiekter AnafQbrung der
Operation bOdmi aiah ÜMt nienuita Huben, nur in eini-
gen Fällen sind feine, punktförmige, nur bei genauer
lnspektion sichtbare Narben nicht sa vermeiden. Was
daa aagenblieklidien Erfolg der Operation aabetriCFt, so
kaaa ea ala ataa Begd gelten, daaa ein gawiaaar Pkoieat»
aata der Haan wfeder wiebat und rine wiederholte
Entfernung verlangt, Hatto F. aber früber auf eine
Wiederkehr von 40—50 Prozent der Haare gerechnet,
ao nar er in latatar Zeit erstaunt, wenn 5—10 Prozent
wieder emhianau. — F. iat der Anaiebt» daaa die Haar-
jpa^Ule dorob aiaan elektio-dianiuahaa Fmaaa aantht
wM. '— Ana das angaAkrtao 1« buikengeschicht«B
orgiebt sich nodi dl* nitavaaaante Thatsaehe, dass F. io
einigen Fällen durah dieaa Fkoaadar über 6000 Rstts
entfernt bat^
Aus der sich an diesem Vortrag anschÜMseaden
Diskussion ist nur der Punkt besonders erwäbnentwert,
das» einstimmig die Sehmerzhaftigkeit bei der Operstios
als keine bedeutende hingeateUt wurde, ao daaa aelbat
dar vanrühntaafea Fatiant aiah deraalban tnhig ulaniaht
0. BataothaL
Ueber oberflärhIirTie Exkoriationen, voo
Wilhelm Hack. (Monauh. f. prakt Dermatol. 3/81)
Dmeh Caapary vad Unna in Deotaehhad nad
Parrot in Frankreich wurde in neuerer Zeit wieder die
Aufnierkaamkeit der ärztlichen Kreise auf gewisse, »ehr
interessante, TOlh«r BOak nicht sorgflUtig besehriahaaa
DesquamationaTOiri^kiga an dar Zunge gelenkt —
H. teilt vmi Beihea von Beobaebtungen mit, bei
denen er durch drei Generationen hindurch eine Nii
gong SU derartigen Proseaeen entdeckte. — Bei eiaex
aalmiaakaa Dum too 38 Jahren seigten sich an der
Zunge neben einer zienilicli symmetrischen ZerklQftoiig
des ßAndee und einer .\nzalil »eioliter Exkoriationen des
Rückens am Rande und an der Spitze eine Reihe liog-
lieber und oroider, atark geröteter und unter dem Ni-
veau der geaundeo Schleimhaut gelegener StallaBi die
von einem celb- oder grau-weigslich gefärbten Rande
umgeben waren. Subjektive Khigen der Fat bestandeo
nur in heftigem Brennen beim Oeauaa sanrer Spetsen.
Während die Mutter dieser Dame genau denselben
fund der Zunge bot, waren die Ersebeinangen, die bei
der dritten Geucratiou zu sehen waren, sehr verschiede-
den. Bei einem 15 jährigen Sohne war die Zunge stark
lerkllfkat, bei «Ismib ItJlhiigaB ttBOig nomal; bei einem
11jährigen Knaben dagegen zeigten sich nu beiden Seiteo
einer medianen Furche zwei ausgedehnte Exkoriationes
mit hochroter Fdrhung und tief gelegenem Grunde, die
aber aiaea galb gefärbten Bandes entbehrteo. Bin Üo-
lieber BeAtnd war bd einem 9jährigen aahr anlniaebn
Töchten licn vorhanden. Die von H. beobachteten Ex-
koriutiooen veränderten nur sehr langsam ihren PUtx
und ihr Aussehen, indem sie aiob kontinuirlich, aber nur
in geringem Oiada TergrSsaerten. FAr Sjphilia konate
kein Mom«it aulj^^efonden werden. —
In der zweiten Reiho von Beobachtungen handelte
ea aieb um eine 30jäbrige ebenfalls anämische Dame.
Ab der Unterau Fliehe d«r Zmuga waraa leichte Ex-
koriationen, von denen jede mit einem t(elblichen Walle
umgeben war, vorhanden. An den Rändern derselbeu
aber waren nur gelbliche wellenförmige Linien, die la
beiden Seiten nonnale Schleimbaut erkenuen liaaawi, aa
aehen. Dar Vater der Fat idgte eine ^eiehaiiaalg rata
Exkoriation von Mnrkstüukprösse, die Mutter und ein
Bruder derselben, die Verf. an Lues behandelte, nor-
male Zungen. Ein anderer Bruder soll stets an Zungen-
beschwerden gelitten haben. Von den Kindern dar fl>t
hatte ein kleines, Sjähriges Mädchen eine Reihe tea Bx>
koriationen, wiUirend ein I jähriges Mädchen, dessen
Dentitioa aahr aehwierig von atatten gin^ und ein 5jäb-
riger Knab« nonnale Zungen hatten. — EL ^aabi in-
folge dessen mit Caspary u. Unna und gegen Parrot
hereditäre Lues als ätiologisches Moment mit Bestimmt-
heit ausschliefen zu können, meint aber, dass eine
bknltatira Neignag au daiaitigiaa eafoliatiTeB FtoaeaaeB,
die weder durä äne aehwierige Dmtilion noeh dnreh
accquirirte Syphilis zu einer obligatorischen wird, ver-
erbt wird. — Gegen die beiden deutschen, eben an-
gefttlirten Autoren Iconnte H. indeaaen nur ein konti-
nuirliohaa Portaehrmtan, keine qmngwaiea Ortavaciada-
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ruDg der iMtehriebmen Affektion waIiniehm«D. — Zam
SchJuss erwähnt V'erf, dass diese Affektion bisher nur
bwn weiblichen Geschlecht beobachtet wurde, bat ab«>r
Um Abnwhea, dass Unna dieselbe bei Mioem Sohne
betchrieben hat — - TherapeutiBch hat H mit dsB TOn
Unna empfohlciien Mitteln Nichts erreicht. —
(Ref. ist in der Lage, diesen zwei Reihen eine dritte
MÜ aebzwea JabMii ODter Beobaobtang ttebeode Serie
Insafllgaii ra kSnoen. ZnvlMent ist berronnheben,
das», da Ref. alle FamilienmitpHcdcT und ihr^n Hesund-
beitszustaod auf das Genaueste kennt, hereditäre Lues
von Tombereio mit grfleeier Bestimmtheit sk Itiul ^
Mbcs Moment «nstaschiieasen ist — Aufmerksam wurde
Ref. laerst durch die Klage einer jetzt 24jährigcn Dame,
di« über heftiges oft unertiäglichog Bronueii nach dem
titaus saurer und scbaifiBr Speisen, so besonders nach
d«B Geanae too Um Uifla; Dieeelb« war bis auf da«
noch jetzt bestehende leichte Anämie iind eine io mSssi-
gern Grade auftretende Migräne früher stets gesund, nur
is letzter Zeit stellten sich zeitweise Dyspepsie und seit
itnr vor 1'/^ Jahren eifolgtaa Entbindiuig Ifeastrn*
slioBibsscIiwnaen etn. IMe Zangi, an der die Dame
TOD Kindheit an litt, ist ziemlich gros» utid breit,
iuf der Oberfliefae mit einer medianen Furuh« vcreeheD,
und in den binteren Partien mit einem graulichen
BeJag bedeckt, aus dem reichliche graue Köpfchen her-
fonagen, während dieselbe nyh vorn hin mit kleinen
retn Punkten besetzt ist Rand, Spitze und Oberfläche
im Zuage sind diudi aabltdohe Einkerbnagea lerkl&f-
til, SS daM disMlbe den Btndraek onebt, als ob «ine
poase Antahl unregelmässiger Einschnitt« in dieselbe
gcaiaeht worden wäre. Ohne daes es nun gelungen
vire, einen Zusammenhang mit der Menstruation oder
te iMtriaeho) BeMkweidaa aaebanwaisea, tietea von
Mt n Zeit krdmuid«, unter dem Nivean der um-
gebenden Schleimhaut gelrgcnt» körnig rote Kxkoriatio-
MB auf, die mit einem gelblich gefärbten Walle um-
fiWa aind. Disaelben beatehen einen oder auch meh-
me Tige, Terändern häufig ihren Platz nnd verschwin-
4sa piStzlicb ohne Zuthun, um nach geringerer oder
längerer Zeit wieder aufiiutauchen. Das Kind der Dame
ist ein wohlgeoihrtea upd gut entwiekaltes kleines M&d-
Asn ▼oo 1 Vi Jahren, bei dam die Aflektion nm ersten
)/»!<• ungefähr im Alter Ton 9 Monaton auftrat, und
zwar glaubte die sehr sorgsame Mutter, dass es sich um
Soor handeha. Das Kind war missmutig, nahm die
flsscfae nur mit Widerwillen und seigte an dem Rande
■ad aaf der Fliehe der Zunge teils gelb umrandete rote
Heeke, teils geiblii'h wellenförmige Linien, die kaleido-
dbepisch (Caspary) Uureo Plati Teriaderton und plöts-
Heb beiin Dmchbraeh dea «rstea ZaIiDas wiadar Ter*
ichwanden. Seit dieser Zeit hat sich das eb«B beschrie-
bene Bild eine Reihe von Malen wieder gesdgt, und
swar scheint der Druchbruch eines Zahnes die Affektion
•tels Ja baaondereia Masse herronurufan. Nax die sub-
jAtiran StBnmgaa sind nicht mehr so bedeateod, wie
iks erste Mal. Die Mutter und der Bruder der Dame
haben normale Zungen, der Vater dagegen zeigt ganz
Wichte KaknristioasB «ha* itgaad nalebe aabjektiTen
Bceokwanlea.) 0. BoaaathaL
MediaiiiBCbe Geschiofate, Topographie
und StatiBtik.
Zar ti«BcUchte der Festabwehrj nach amtlielien Quellen
liearbeitet von Dr. Albert WeUs, KOuiirl. HeL:ii'i hhl^'k- und
Xedizinalrat in Stettin. Sep- AMr. au8 Frieiin ii Iis Uliittcrn
fnr r-^ri htl Medizin u. Sauitätupolizci. Is7'.) IsHi.
Zwiierlei liltibt an ilieser recht htlbscheu Zasammen-
ft'Üiiii: i^u beda\ienj einmal, dass sie nicht als separate
Bioschtire erachieuen izt, sondern auf Jahre auMinimder-
liegende Hefte einer Zeitschrift ventrent bt — so kann mit
eis «ohwer Teil der Leser die Arbeit im Znsammenhaiiga
aof ueh wirken lassen — , sodann, dass ein eigenttlelMr AW'
zug ans derselben nicht gegeben werden kann, er miHtei
wenn er ein wirkliches Bud geben sollte, fast ebeMO käf
werden als die Arbeit selbst FQr Dh^enigea, die gern Im
Bewusstsein schwelgen, wie wir es mit naserer Wissenschaft
so herrlich weit geniaeht. wird die Lektttre der Znsammen-
stellmiff redit sralditeraa wirken; aus den rerschiedensten
Rej^ierangsverflfniina llsst sich ein wirklicher, durch-
greifenaer Fortaelmtt der Desinfektionsmethoden kaum
nachweisen, es werden znm Teil noch dieselben Räucher-
mittel gebraucht wie ilamals nnd aoeh im grossen Ganzen
herrschen noch dieseibeu An»<;hanangen; das einzige, das
anders geworden ist, »iud die Strafen, statt mit Tooesstiafe
und Konfiskation der U Itter werden die KontravenieBten der
Neuzeit nnr mit Terhältnism&asig geringen Haft- nnd Geld-
strafen bedroht. Die Zusammenstellung beginnt mit dem
Pestpatent des Kurfürsten Friedrich Wilhelm vom 31. Juli
Id&i und schliesst ab mit den gegen den letzten Pestausbruch
in Russland ergriffenen Masi^regeln, vorwiegend sich auf die
In Preusnen resj>. iXeutMchland getroffenen An^rdiiungeu
stutzend, au-illlndwche nur gelegentlich berUlirenil. Das-i, wie
Verf. meint, vor der zweiten Hälfte des 17. Jahrhnnderts
ni.H?h keine PriUervativmassregeln ergriffen worden Heien, ist
UbrigenH ein Irrtum; in neiner (tenchicbto des Kchwarzen
Todes berichtet Herker .«chon von UDO Jahre l'rlllier in lialicn
iretroffeneii allt<'eineinen Anoriinnngcn, und dass sie auch in
l>eu(.-«'lilniid iinliiT aIh im 17. Jahrhundert veifcamen, darüber
berichten verschiedene Stidteohronikso. L— b.
Yermischtea
Berlin, 99. Mai. Ihu Gräfedenkmal am (harten der Ber-
liner Charit^, in der Luiticnstrasse, ist heute Nachmittag
feierlich euthlült worden. Um 1 IJhr versammelten sich die
Spitzen der Behörden, die Professoren der Universität nnd
die Chargirten der Studireaden in der mit der BQst« Gräfe's
geschmflckten Ania zu einem weihevollen Kestaktus, dem der
Staatsminister v. Gossler, der Unterstaatasekretär Luca-
uus, Uinisterialdirektor Greif f nnd zahlreiche höhere Be-
amte Nowie die Angehörigen des Gefeierten beiwohnten.
Prof. Schweigger hielt die Festrede. Nach beendeter
Feier in der Aula, setzte sich der Festzng der Studirenden
mit der von der Aula herabkommenden Festversammlnng nach
dem Festplatz in Bewegung. Am Denkmal hielt Geheimrat
V. Laugenbeck eine Ansprache, der die Knihiillnug des
Denknial.s sowie die feierliihe l ebcrgahe de.sselben an die
Stadt Berlin folgte, in deren Namen es Oberbttigermeister
T. Vorekenbaek ttbenahm.
— Prof. T. Trosltaaoh WtaAsnr mnd« imi Ehnn-
mitgliede der Ikademto in IWmsI naa mm. auwinigaa
MitgUede der OesaUsahaft aehwadiste Arnito n Stoekhalm
ernannt.
— In Frankfurt a. ü. hat sich unter Vorsitz de« Kegierunjfs-
uud Kediziualrats Dr. Pistor ein .Verein der Aerzte
dee BofiaraBgi-Beilrka Fraakfurt ».0.* knutUoirk.
— In New-Yoric Teistarb am 18. Jmü ilMdieh dar ab
Chirurg hochgeaehihrta Dr.Brskine iCason im l6.Leh«B8-
jahia. _____
VereinsnachrichteiL
Sltznii; der Berliner iiedliiiiiMlifliiSeMll-
sehsft vom 17. Mai 1882 (Origiaalbarieht der
Deutschen Medizinal-Zeitung )
Hr. Zttlzer: Stoffwechsel der NerTO«. Der Vor-
tragende hebt hervor, dass die Untersnehnngen Uber den
Stoffwechsel jetzt zu einem gewissen Abschluss gelangt sind.
Man hat ernutt«U, dass das Verhältnis der Hambestandteile
zu einander durchaus regelmässig wiederkehrt, nnd hat dies in
fanz bestimmten Zahlen dargelegt. Kin Vergleich zwischen
em nhysiologi.<ichen nnd klinii^cheu Hilde mit den Zahlen der
Harnbentandteile hat nun ergeben, das« eine so überaus
gru8se zahlenuiäsaige Beobachtung nur darauf «ich zurllck-
lilhren las st, dass man annimmt, dass in bestimmten
Zeiträumen bald das eine, bald das andere (tewebe
des Körpers in vermehrtem resp. vermindertem
Zerfall begriffen ist Die gegen diese Behauptung er-
hobenen Zweifel sind keineswegs Qbeizengend. Salkowski
und Leube haben wiedernm auf das Bedenken von Voit
hingewiesen, die Minimalb«standt«ile seien in s" differenter
Weise im Kiirin r vorhanden, dass eine rei Imungsmässige
Beobachtung sich nicht herleiten Uesse. Z. hält diesen Ein- ^ w
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mad Ar hinfKUig; die Zahlen erlaobw eine viel giüuere
NtBBlIninK der Beobachtong als am tlberhanpt mit Instni-
tnenten und anf cbaaiiMhem Wege xn erlangen im Sunde
ist. Jtfau i*t M tat bedeutendem sahleumSssifren l'nter-
sdiiede swi»cben den Elementarfaettaadteilen der Miukeln,
des BIntes und de» Uehirns sehr wokt im Stande zu ennit-
tebi, weleher Beataudteil des Kfirperx (rrade im Augenblicke
der SemtittBg anheimgefeUen ist. (iosttttzt auf diese Beob-
achtung gelingt es, dasjenige anf dedulitivem Wege so be-
weisen, wozu wir auf induktiTem Wege gefnhrt wurden.
Zum Beweise legt Z. eine Reihe Ton Nervenprttparaten vor,
die durch Veri^iftung erzielt wuidea, wobei Z. das Haupt-
gewicht anf <Ue durch Morphium und Chloroform im
OegenRatz zum Strychnin erzielten Kesultate le(ft. Die
Anaabme war, dasa nach dem (iebraucb der er»teren neiileti
die Nerrenmasse des Körpers iu Kt^!^t*^>K(?rtem Zorfiille )>e-
grifTen sei, während das Entifegcnijesetxte Wim .Strychnin
statthabe. Es ist nun zum ernten Jlal gelungen, ein Resul-
tat, welcheR durch die Harnanalyse gewonnen %«iirdei daich
klini.'iclie Heoliachtunur /u orluirtt u. nebenbei auch dotdl dM
Exiiprinicnt nii'i dir iiinrjthuluifische l'ntersuehunir.
Die H* !iiii Ir am Kückenmark der durch Morphium und
Chloroform zu UrunJe tjetranpL'nt'n Tiere nind im negensatz
zn den Strychniuticren tx'.uv/. • i;,'i'utüiiilii liiT utul knuiicqut'nter
Weise dirferent, was r-chnu lu i ^irl^Ii^r"»t' mir }>lo*sem
Auge hervortritt. Die Murj liiinutirn' ein-' urü-f-ie
Blutleere im K(t<'kenmark uml ErwoitciuiiL,' il^'^; /piitriilkaiuils.
Ferner i.it am Schnitt in Hdlie des zwt iiin mnl ilritt. ;; lirit-
t^'ls ilr« Hllrkfnmark.s ebenfalls makr(»sk<ipi''* li Mchtbar eine
nii lir nih r uiimier stark irefürbtu Knndzone; nnsHerdiMu i^t
ili'' 1,'rauc .Su^^^tan7. stärker t,'efiirtii .nls im mirnialen Ziiätamle.
! )'.' ihirch Strychnin iri ti irtuu Tiere ziM^fcii diese Veriinde-
runk'cn nicht. Aii^^-'i r ii ui lassen nich nocii eine Reihe weni-
jrer iU'Utli< lier Vcrü!: Ii i miL'i u nachweisen, i. B. lin^'f unter
dem (Jebrauche des ilarj>liium.s die grossen niutori.'teheu
Ganglien ein kuniiges Aussehen erhalten.
Z. zieht die Konsequenz, dass es nich nach Heiner Ansticht
von jetzt ab nicht mehr vermeiden l&)>»t, die Hamanalys-e
als F'tlhrer in Füllen zu benutzen, iu ilenen e* darauf an-
kommt, den Lm IM aiT'\ tionia zn entdeekm, wi> es auf Schäd-
lichkeiten aukuinint. die dem Köqier einverleibt wurden.
Wenn es nun ^^elintjt . das Kiti)erimeat mit der kliiii-schen
Beobachtung in Einklang zu bringen, so waren wir einen
wesentlichen Schritt weiter gelangt zur Einheit in der Medizin.
Hr. Baglnsklt lieber Rachitis. B. will, ohne sich anf
eine klinische Auseinandersetzung etwa dar gaaaea Krank-
lieitsfrage einzulassen, nur seine eigenen, aus einer jahre-
langen Beobachtung gewonnenen An^chauunt^en entwickeln.
Bezüglich der BAchitis sind von jeher zwei Gruppen von
Autoren einander gegcnttbergetreten : die eine, welche die
Rachitis fllr eine einfache Krankheit der Knochen und zwar
fUr einen Erweiehnngsprozess derselben h<-, die andere,
welche die Anschanung vertritt, da«s es sich um eine viel
tiefer liegende Anomalie handle, die durchaus nicht allein
auf cheininche Ursachen, sondern auf schwer wie^^ende .Stö-
raagen im Uesammtorganibmus zurüekzuliihren sei. Es steht
also die c hcmische Theorie auf der einen, «lie hiimato-
genc auf der anderen Seite. I'nrcli Secmann'M I nter-
suchunt'eu ist die Frage neuerdiuKs wieder auf die Spitze
^•etitrllt Wurden, Er hat mit kategorischer Bestimmtheit die
iiachifis fiir eine direkte Kalkkrankheit erklärt, dadurch
herTorir^'rufeij, die Salzsäure im Magen nicht iu LCtdiüri
ger Weise v<irliaudeu sei, um den Kalk eiif sprecheml autzu-
Iftsen und dem Körper zuzut^lhreti, Jiiese I luorie ist ni< ht
absolut festzuhalten, denn es ist nieiit ahzusehen, wamm
grade die Salzsäure vorbanden sein tnuss, da bekanntlich
auch Milchsäure und Fettsäuren zur Anfli suntr des Kalkes
cfenügen, und auch die neutralen I'epteme, die immer vor-
unden sind, gleichfalls genügen, um zienilieh bctrftchtliche
WaiBWl von Kalk dem Organii^mus znzufdhren.
Bei weiterem Vorgehen in der Fratze crschieu es B.
zweckm&ssig, vor Allem die klinische .Seite ins Auge zu
fassen. Sicherlich sind die wichtitrsten und erlieldichstcn
VerÄndeniDKen, die in Friitre tniti n die des .Skelett.«, welche
immer wieder auf die Ku«;heu jturUckfUhren. Bei Betrach-
tung des Skeletts eines rachitischen Kindes sieht man eine
»ehr verschiedenartige Entwickluns: , je nach der Zeit, in
welche die Rachitis des Kindes fällt. Eine Reihe vi>n Auto-
ren behauptet, die l^Jichitis wandere von dem Knpf zu den
Fussen, andere behaupten da.s Gei^cnteil. In Wirklichkeit
sind genau immer diejeniiren Best ainl teile des Ske-
letts am lebhaftesten hefallen, wnlelie im Wachs-
tum begriffen sind. Das ist am Kmle de.s ersten und
Anfang des zweiten Lebcn.sjahres, wo die Rachitis ja am
hänfig.tten iu die Erscheinung tritt, der Kopf Wenn da-
gegen ein Kind im i — 4. .lahre zur Benhachtunfj kumint, so
siebt man, das« die Rachitis den Kopf voUattodi^ frei l&sst
euer noenaapn; nicni zur jsniwiciuung gelangt oaer uier-
ische Faaiea eintreten, bevor sie weiter geht Da*
nicht nas la. Ba akbt Kiader, welehe abeolat aiaht
tisek flbid aad doeh M 12 Mooatcia aoeh keiaaB Itba
Eine bemerkenswerte Thatsache ist ferner die allgeodM
Annahme, dass der Kopf der radiitischen Kinder grOaitr
sein mltsse als sonst. Das ist nidit riektigi Viele TanwDde
von Untersuchuntren beiehrten B., data dar Kopf der
rachitischen kleiner ist als der gesunder Kinder
und nur grosser erscheint, weil durch da« Hervortreten der
Tnbera das Gesicht mehr zurttckgeschoben ist — Die weit»
ren Veränderungen am Kopf beziehen sich vorzugsweise aaf
den Kiefer (Fleischmann). EsgiebtFiUe, wodergaan
Kiefer nicht nur eckig, sondern aneh versehoben ist, je nseh-
dem von der einen oder der aaderaa Saite Reeorpoioa sUtt-
findet
Man hat weiterhin alt pathognomonieehes Spoptom aage-
nommen, dass die Zahnbildnng surttckbleibt, dast lie
entweder ttbeihaapft nicht zur Entwicklung gelangt oder inter-
imistische "
trifft
rachitiaek
haben.
Dagegen giebt es wenig rachitische Kinder, welche aih
IVt Jabaa aow kniam Zum haben, Aach die Vorstelha«,
daia ala dutdaia aehlechta Zfthaa habea, ist hiaftUia; den
wen «fa Kiad i» difttaa ]4b«i4ahia WB BaAMalcdüka
wiidt UaibaB arfaa ZIbai ^hflhftr kitdi^ I>la Salolfltai
bei BaeUtla Imt abar efaa aadeia mgeaMtaBllahkalt Woa
man ehia B«iha T« gMaadai Kiadeni niMiaaiigufiillt. w
sieht man die ZUM immer
i^eiiuigeu^ aad awar fa Oruppea itm aiat % itarn i :
fortschreitend. Bei laeUtiaehaa Dadaro aiad aead
Weise die nngndea ZaMaa belB ZahndnieUinieh tbanffageal.
Von den ttbiioea Tertadernngen ist ateU der raehi-
tische Thorax in dea Vordernund der Diakaaaien tt-
treten. Man hat der Inspiration, der Bupiiatioa, dam hm-
druck Schuld gegeben flbr die Eiabiegvn^fea desselben. &
hält diese Erklärungen aicbt Ar intreffend, Besonden iil
es ni' ht m'j^lich. die seitlxdiaa mnldeaAnnigan EinziehnikMii
aus der Re.ipirationsbewegnng au erkllren. Man beobacMCt
an rachitischen Kindern bei aus anderen GrBnden hervHia- .
rufener Dyspnoe, daaa die untere Partie der Rippen eMge-
zogen wird und plBtaHche Rotation um die horizontale ixe
stattfindet, keineswegs aber muldenfönnige P-t^gMfcni^. Bh
Erklärung ftir diese giebt nur die Theene Tas Httar, tal
es sich in der That mehr um W ach stnmsTorgftnge hu-
delt dadonrh hervorgerufen, doas die Rippen von den tUppen-
knorpeln gleichsam sich ablesen und ntmmehr beim Vorwirts-
wachstum durch Verschiebung der Wachstnmfl&che diese eigea-
tümliche Deformation am Thorax antateht. A us die<iem (imait
siebt man niemals symmetriaeha Bildnng. sondern imD«
Asymmetrie. Ausserdem kann es sich bei den Deformitätn
(nach Vircbow) noch um Frakturen handeln. — l'ie
einzige Erscheinung, die auf die Respiration bezogen werden
kann, ist das Aufbiegen des Thorax.
Diese Veränderungen sind alle als möglicherweise an»
Mangel an Kaikzufnhr entstanden erklärt worden. Es giebt
aber noch eine ganze R^^^ihe von Erkrankungen innerer Or-
irane bei Rachitis, die filr die l'ftthogenc.s« von anasernrdeBt-
licher Wichtiffkeit sind. Unter Anderem kommt Hyper-
tro]ihie des GehirnB vor, die man fast nur bei Racniw
sieht. Alsdann ist bei derselben Laryngitis stridoris
sehr hi^ntig. Ferner sieht man Milz tu mo ren bei Rachitis
se tift, dass 11 e nhe ini Heidelberg) sie mit Malaria in
Zusammenhantj liringt. ludess hat U. auf »einen Reisen ge-
sehen, dnsB Krade in Gegenden, wo Malaria am häufigsten
vorkommt , wie z. B. in r«garii und Italien, keine Spur von
Rachitis zu linden ist. Die Milztunmren gehören eben nicht
absolut der K.^. liitis zu. — Die Hi hiris i.Ht endlich vom
patholofirisch-anatttmischen Standpunkte aus auf dem Londoner
Kongress von I'arrot mit der Syphilis in Beziehung ge-
bracht worden. Hier ist nur znzn^.'hen, dass die geheilten
Formen von Rachitis sein- li inüi; .-^n «ii-iriieu, wi-^ die von
kongenitaler Lucs, und forner tiie Mehrzahl der rachitischen
Kinder später .iii Rachitis erkrankt.
Wehlies ist nun die Pathogenese? Zur T.^isniiff
die.scr Frage haben die einzelnen Autoren nur stiiekweis bei
getragen. ( i u e r i n und T n i n ^ s c a u erzeugten Rachitis
durch Fütterung junger Tiere mit iiiruitrelhaften Ern&hruDf«-
ma.ssen, Roloft durch K.ilkentzieliun^;. Heitzmann durch
Einiiiliinnif von Mih h-.i'ire. Wesjener diln h Zuffthrung von
l'hnsidiorsaure etc.. und wenn man nun noch hinznniount
das.s Svidiilis die Kinder zur Rachitis disponirt. so gewinnt
man die Vorstellung, dass nicht daran zu denken ist, <lie
TJrsachc der Rachitis auf eine einzige Noxe, also etwa anf
eine blosse KalkentJ'.iehuug zurückzufuhren. Resume: Die
Rachitis ist durchaus keine reine Kalkkrankheit,
sondern eine durch eine Reihe von Schädlichkeiten
zu erzeugende schwere AltarattoA dar Ernibraag
des gesammten Körpers. . .
Dia BieMtkait diaMB SatMa bamirt Midi dia IdlDiwIa
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S»7
B(«li4(htuii;f. Bei Begtimmmii? des Län^euwnchstumg eTveboi
nfh ilif lju'itient<>n bei rachitischen Kindern wesentlicfi oie-
limrfr »Ii \m gi««nnden, d. h. |e<ler einzelne Körpert«U hat
w Khr in «einer Uesatomtentwirkelnoii: t^eiitt<>n, ilns.s sich
Im FeUeade aas einer einüben N'oie nicht rrkliin ii iiis»t.
Therapie: Von dem entwickelten UesiclitÄiiunkte ant
tiebt keine Ealktherapie mehr, denn der KalK i^t n it h-
lieh in der Nahrung TorJwnden. Die Pehandliin^ hat dahor
in bestehen in Beseititfiiiiir il«'r ily-^|i>'['ti-.;tifti Kr>i'tieiTiun:,'en,
Hebnii^r 'ier allifemeinen Kmährung und endlich in Besserung^
i.r i:H-:''iii>''iH-i) Viirhllfiiim», hmanim «Mb 4aRh filder
and Irische liuft.
Diiknasion: Hr. Seutor erkl&rt, Niemand halte die
BtcUtii mehr ftlr eine nur örtliche Erkranknag, sondern
■u tei allfiremein der Ansicht, dsum sie eine konititiitionelle
diTonitehe Krankheit tat, die «ich in cbaraktenstiacher Weise
ii Verinderang der Knochen zu erkennen giebt. Mit der
Erklirmifr der Thoraxdefomiitäten aei er nicht einverstanden.
N'*ch seinen zahlreichen Heobai'htungen aei die ncitliehe Kin-
HDkunj^ symmetrisch und zwar sehe man aof beiden Seiten
eise Emaenkong im Äzillarteil der itippen. I)ie von Ba-
giii«ki gegebene Erklärung spreche erst recht dafür, daw
(He Einaenkune eine symmetriiM he «ein mu.xs. ilenn die Ver-
schiebnng der Ripiieu Uber den Kiinrpel Nei nicht einseitig;
viire liie Heryortreibnng des Fcctiis carinatum nicht .syui- |
rae!ri5th. so min^te das Stemum schief stehen. Allein die
RippeiiTerschieliiinf,- i'-t nicht das Wesentliche beim Zustande-
kommen der l'efdrmitfvt. vielmehr tricht S fnlijcnde Erklärung
Ucrftr. Vnt«r normalen Virlii'.tiii^sfn Mit die Süssere At-
■osphSre ein geringen Ueb^^^n^csvii ht über den inneren Druck
nud die Fnlgt» davon ist, dass nurnial die Interkostalteile
ftirw eingedrückt sind. Werden aber ilie Kippen abnorm
•«ich, io kann der Atniosphärendnu k auch ilii st- eiudrlicken,
md iwar da, wo sie am nachgiebigsten sind, d. i. in der
Mitte. An und fJlr i^ich hat die Respiration si eweuunt' damit
Cßi nichts /.u th»m; der Dnick bekommt aii' r ein nocn grö»-
<«tw l'el)«rgewicht bei iler Inspiration. — bezüglich der
Tkorieu der Knutehong der Rachitis habe der Vortragende
•e AüMciiten m schroff gegeii1lb«rgeatellt
Hr. Heno«k stinuat in Bens »iif die Ilwnxdefonnitftten
Seaator dturchaos bei und nnrat dannf aufinerknm, dasa
der biofige Befund Ton Atelektaae bei lachitisehen Kindern
kIuhi dafllr spricht, dass die Inspiimtionaknft eine verUllt-
ninaisdg genngere ist ala bei gesunden Kindern. H. gUlkt,
im diese geringe Fttllung der Alveolen eine wichtige Bolle
avielt. um den Ton iuan her fehlenden Luftdmek m er-
koren. AuiQUlig aei Qua, das« Baginski die BiuiAiiiig
ia Rippen nnr im unteren l'eil <le.H Thorax wahr^eaonaen
lizbe, denn nach seinen Beobachtungen sei bei einiger Kon-
kantit der Brust die Einziehung der Seitenflächen eine ganz
CBischiedene. — Anflällig sei ihm femer die Thatsache, da.ss
n den letiteB 10 Jahren in Berlin die Rachitis nicht bloss
l>ei den Pl^pdUBicn, aendem auch bei den an der Brn.st
g]eoihrten enorm zugenonunen habe, eine Erscheinung, welche
sich weder dnrch die Vermehrung der ficTölkerung, noch
lioTcb Hercdit&t hinreichend denten laaee. — Was die T'raxis
ubetrifft, so lasse er schon seit 15 Jabnii keine Spur von
Kalk mehr anwenden. Die fUr ihn maaagebendeu beiden
Kittel sind das Eisen imd der Leberthran, das entere,
wenn mehr anämische Verhältnisse vorwalten, das letztere,
wenn eine mangrelhaft« Nutrition besteht
Gegenüber einer Mitteilung des Herrn Rothmann Uber
tiaen beobachteten Fall hereditären Vorkommens von
Pectns carinatum erklärt H., dass er das erbliche Vor-
koaunen bisher nicht beobachtet habe, wohl aber wiederholt
in Folge von Keuchhusten bei nicht rachitischen Kindern.
Auf den Einwand des Hm. Seligsohn, dass er in dem
Vortrage die von Baginski aufgeateUte Theorie, daaa zu
Tiel Peptonbildung vielleicht die schon gebUdeten Kalksalze
»ieder auflöse, vermisse, erklärt B., dass er mit jenem Satae
lidDeiiweg die Absicht gehabt habe, eine Theorie der Kachitia
wf dem Peptonmangel aa baaiiea. — In dar Thoraxftage
■iHe «r mIm Keiiini« ailtaebt eritalteik BT
Sitzung des Vereiitö Tür iimere Mediziu vom
15. Hai 1882. (Originftlberiekk dar BwitnheB Ife-
diianal-^eiteiif.)
Br* BMMntM fKOnigaherg) a. Oaat: Demons tra-
ue« TOB TabeTkelbaolilen. Im AnacUnas an Nim
lapftcnnehe adt pcriitditigeii Kaaaen, weist der Yortra-
gcide naeb, diM idlMi dl« üeieitMgiing einer gana mfaii-
■afea Menge deneAcn h Üe wildere Augenkamaer von
Kauaehea mit aluolnter Sicherheit dazu fuhrt, naliAet an
der lonfiMeUe und den ndiMendea LymphdrUaai eliw Mokle,
««te«B Veriaaf aber eua ■UnnaiB veilfdteto TDh«N
kaleee etrt*« m hrnm» denBTkodnkte flekUUla die
Fähigkeit biellaea. eine generaliairte PerUnchtstobeikllliae
durch beliebig Tiele Generationen in unveränderter Kraft
hervorzurufen. — Der Zuveriä«'iiirkeit des Auftreten« ent-
Fprirbt auch der Verlauf. .>Iit absoluter Gewisslieit kann
man etwa 14 Tage nach der ImpluMir die ersten Tiilierkelu
an der Imjjl.stelle erwarten und en. U Tage später Hhnliche
Kniiti'hen in der I.un;;e %\ahrnehmeu mit meist gleichzeitiger
tuberknl'iser Erkrankung' der Ubritren edleren Orgaue. Auf-
fällii^erweise erscheiiit M;i;:en und I)armkanal gegen Tuberkel-
einwirkung fast immun, uuii in Folire de?<sen bieiot die Esslust
erhalten bis znm T'>'\r, der nach einigen Jlnnaten hei enormer
.\bniaifenuig der Tiere eintritt. .Ansteckiin« gesiiuder
Tiere durch b I o k s e .s Z u s a m m e n 1 e Ii e n in i t den t u b c r -
kulils geimpften hat Ii. uiemal.« erzielen kiinneu.
Den Beweis, dass die Impfnng mit perlsllchtitren .Sub-
stanzen bei Kaninchen die echte Tuberkulose erzeuge,
liefert B. durch den Nachweis der absoluten anatomischen
und histologischen Identitiit der produzirten Knm<lu;n
mit den nienNchlichen Tuberkeln. Die l'eberimiifuug
der letzteren auf Tiere giebt häufig gar kein Resultat oder
der Erfolg bleibt nnr ein Örtlicher; aeltener nur fUirt eine
weit später erscheinende Allgeraeininfelttion zum Tode. Den
Grund für diese verschiedeautige Wirkung der perlsUchtigen
Knötchen und der menaelilieheB Tubeikeui Tennag B. nicht
mit Sicherheit aaaugeben, doch hält er die Tierapezies dabei
von Bedentung. da die Jmpftuberkeln tos Hunden nnr einen
lokalen Effekt bei Kaninchen henroiriefn« Ton Httbaem und
Tauben aber ohne jeden Erfolg bliebea.
Nach Feststelfnng der Tfaataaehe. daaa daa Pndakt der
mit Derlaficbtigen and tnbedtolOMMi llaaaen TomaoonMaaa
ImpAing aewoU aaeb F«im «ad laitaaiiHb-kutalogiMbMr
Stnüttar, wie aach biitolocilctan V«ria«li aih der noMii-
licbea Tnberiniloae identiieb aii, giaff B. m den Naeb«^
über, daaa keiae aadere SnbatsaaoderSebftdltabkeii
die £Btateh«BC d«r eebtea Tnberkaloae beim Ka-
ninebea bawiriea kSaae. Za dem Zwecke hatte er dl»
veraobiedgBilaa Vreaidklirner, ebemisebe Produiite, Teile tob
NenbUdaagea «ad Eatallnaangen, Flalnisamaasen und nieden
OnnaiiBiiB ete. den Tieren neigebracht: die Erfolge dieser
aafiraicben KeatroUferonehe waren sämmtlich negativ, und
nnr anaecliUeuHch die Produkte der Ferlsucht, der Impfperl-
sncht, der Skrophnlose und Fhthiaia waren Tuberkulose za
erzeugen im Stande. Aua diesem Ergebnis glaubt B. den
sicheren Schluss ziehen zn dttrfen, dass die letatgenanataa
vier Krankheiten einer einbeitUohen Kraakheltaap«-
zies angehsren. welche alsefaie apaaifisehe InfektiOBO-
krankheit zu betrachten ist
In der That gelang es ihm naeh vielea TOrfobliehen Be-
nbbnagen, durch Anwendung von sehr verdflnnter Kali- oder
Natrinndange auf die Schuittpniparate, in jedem Herde
von perl süchtigen' Kaninchen unaftbiiga Kengea
von gana cbarakteriatiaebea eebtea Btibobenbak-
terien nachzuweisen.
Dieselben kennzeichnen sich als spezifische sowohl
durch Fora nad Anordnung, als anch dnrch die Nichtreaktion
auf die Weigert 'sehe Kemfärbnng. Sie mit kristalliniadien
Gebilden an Terwechaeln, ist aas verschiedenen Gründen nn>
möglich. B. hält sieh daher zn der Annahme berechtigt, daaa
die besonders zahlreich in den frischen Tuberkeln gefundenen
Stäbchenbaktcrieu p athognomoniseh fttr bestehende
Tuberkulose sind, osd daaa in aweifelbaften Fftllea
der Nachweis ibrea Vorbandenseiaa geeigaet tat,
die Phthisisdiagnose zu sichern.
Die Beobachttugen fiber das Verhalten der Stäbchen-
bakterien zu den TuberkeUellen führten B. zu der Anschauung,
dasa eratere aum grossen Teil innerhalb der Zellen liegen,
und dass sie ferner keine ausschliesslichen Beziehungen zn
den Riesensellen haben. Schliesslich hält B. es für wahr-
scheinlicher, dass die Anwesenheit dieser Bakterien eine
zellige Wucherung hervorruft und somit Ursache der Tuber-
kuloae wird, ala dasa dieaelbea nnr xofUlige Begleiter der
AAktiea aaten.
Disknaaion Uber den Vortrag des Hern A. Fränkel:
ZurDiagnose der allgemeinen Miliartuberkulose*).
Hr. Litten hält die Komplikation des interstitiellen
Ikterus mit Miliartuberkulose für ^nz besonders in-
teressant, da er sie weder von der Literatur aus kannte,
noch jtelb.st bei der immerhin grossen Anzahl von eigenen
Fällen jemals Iktenis .sah, tnjt-zdem fast in jedem Kalle von
Tnl)t'rkulose interstitielle Pro/.e.s.te in der Leber nai ljweiübar
waren. Aus dieser Thatsache inwhte L. von vuniberein den
Sehln.ss ziehen, da.ss die Verbreitung der Tuberkulii.^e in der
Leber uiunöglieh die Ursache des Ikterus sein kann, silhst
wenn die Tuberkulose die Galleuausführungsgange betrifft.
Eher würde 1.. denHclbeti al.s Folge eines hüraatogenen Pro-
xeaaes betraohteji, da man doch umfangreiche Blntong in den
*) In letater Nnnuner.
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sernsen HKnten b«i Miliartubcrkiiloee finden kann. L be-
merkt schliesslich, 'Imts die Aderhauttaberknlose auch nut
einer irewissen Reserre anfr.tiiifhmpn ist. In einem von ihm
betilxuhUjten Falle, den auch bewahrt« uinl berllbmte Oph-
thalraoldf^en itahen, wnrde al«) hiichiit wahrscheinlich <lio
Diagnose auf Tuberkulose gestellt; bei der Sektion «teilte
ueh Iwnuu, dan ■an ta nut einer malignen HvnUMns
thnn hatte nieht tabnknUtoen Charakters.
Ilr Hiess hiM naeh ««iner KrfHbnirif; <lie Fälle ron
akut<^r Miliartuberkulose mit Ikt«^ru.i< ftlr »*hr «eilen und
kann daher kcine^taDä zugeben, das.« in zweifelhaften Fällen
der Iktenis zur Differfntialdiajfuose herangezogen werde
K<'^enübfr dem Typhus, wo er t'ar nicht ao selten vorkommt
Die verhiiltni.■^^rlä^^Mii; ;;ros3e liaulitrkeit vnu fyebercirrho.se
nnd Tubprkulds- ;;-i'st.dil er zu. limh ist dur Zii-amrjii_'iiban>f
in den von ihm lH (ilia(lit<>ten Fällen fdii ctwa.s anderer ife-
W' i-i u. indem die Lebercirrhuse eine alte mit hiickriter Ober-
fläche war, zu der nur in den letzten Monaten die BaucbfeU-
tabvladoM hfauntrat
Hr. Frlakel geht nochmals anf die Fraga ladi dar St-
klXnng des Iktenis in den von ihm mltgetetltoi Plllan ebk
Was die Annahme einer härmatogencn EntstehungswdM
betrifft, »o sei dieselbe nur zulässig flir solche Fälle, in denen
jada aadarweitige materielle ürundlage für die Oenes« der
Oelhiueht fMt. Sie ist daher zu verwerfen in dem Falle
Terlanftaer Miliartul)erkalose, dessen mikrosko-
I FMnnitB von dem Kedner der Gesellsobaft demon-
ittfat «VfUB wtMB. Hier bandelte es sich nm wohl ans-
gebiMete anatoniMbe Verftndenmgen der Leber, wie sie
erfshmnp^s^mftss zum Zustandekommen einer Kehinderung
des Gallenabtlusses genügen. Auch bezüglich der beiden akut
Terlanfanen Fälle, in denen eine miknskopiscbe Uutersucliung
leider akht an^estel t wurde, aelgfc F. mehr zur Annahme
eines mechanischen Krklnrungsmomentes. Es liejirt nahe hier
in der Verteilung der Tuberkeln, sneziell ihren Beziehungen
zu den kleinen Oallenelinicen die (rriiaehe der Gelbsucht zu
suchen; doch werden bierilber nm-h weitere Untersuchungen
entscheiden müssen. 1)a*>* nuch nach Cubnheim s Beob-
achtungen intentiUelle Prnze^se in der Leber nicht ganz
selten bei allgemeiner Uiliartuberknlose vorkämen, wie der
Vonedner mitteilt«, sei sehr interessant; aber darauf bezüg-
liche Angaben in der Literatur existirten nicht. Schliesslich
kommt F. nochmals anf den hoben Wert der Chorioideal-
tuberkulose für die Diat^ose der akuten Miliartuberkulose
zurück, welcher sicherlich nicht durch vereinzelte Beob-
achtungen oder Verwechslang mit Ihslicb aasMhendett Nea-
kildngw der Choiioide* abgeaobwCdit würde.
Me. M, Wolff hält die Kombination ron Lebercirrhose
adt m«riniloM für niebt seltener als die anderer Erkran-
klUMB. Wiehtifl: erKbeint ihn die Rntscheidung darüber,
ob die LebendrrhoM zur Tuberkuloee sich hinzugesellt als
Krankheit sui generis oder als bindegewebiger BilmülUdttg
prozess, d. h. quasi als Heiluugsvorgang. 8.
BibUograpUMbes.
Blder-AImanach. Mitteilungen aus den BAdem, Luft-
kurorten nnd Heilanstalten in Deutsebland, Oesterreich,
Schweiz und der angrensendea Gebiete*) ito Aente und
Heilbedürftige. Frankftiit a.]L — BaäÜB. Verkf vtm, Bm-
dolfMosse. im2.
Alljährlich, noch ehe die StSreka lad Schwalben zu Uta
kommen, werden wir mit einer IImm Ton Papier tteriatet,
das unter der Form Ton "PntpAum, Zbrknliren nnd Broeebareo
TOB Badedirektionen und Badeärzten in die Welt geschickt
wild, um — dem Schicksale allen Papieres zu verfulen. Es
mag wohl auch in dickem Fache einige .Sammler* geben,
im ganzen geht diese wohlgemeinte Literatur spurlos an den
Intellljfenz-Or^nen der Aerzte vorüber. I>a wird aber wohl
auch nmnehcH Unschuldige mit dem Schuldigen verurteiit,
nnd Manches mag , weil es den Schein der Ueklame an eiek
trägt, auch nur als solche gelten, die Propheten «wdea nicllt
gebürt, weil Saul unter ihnen erblickt wird.
Dieses trUbe Schicksal zu Uadem, lesn. i« tilgen bat
der aachfende weltbekannte Zeitmgs- nad Iiaaat«B-UBter>
am Herr Moaee ntemeuMB, indem er um ia dem
*) Soll wohl beissou und (.in) den angrenzenden tiebieten?
Der Setnr.
Jene MMMBelten Schriften vr,r1ei>;
ReiehhaltiG
.BSder-Altnaniwh'*
elegante Einband, die Seiehhaltigkeit des Inhalts utid dir
von ThileniuH in. Soden geschicktest iMsorgte ZoMDUltn-
stellunj; werden gewi»» dazu beitragen, dass nunmehr Jene
Ankündigungen ihren Zweck nicht wehr verfehlen; wir haben
jetzt in demselben ein wirklich praktisches Nach»chlag«bacb,
das uns in der Zeit, wo wir unsere hysterischen und hy-
pochondrischen Patienten mal auf einige Zeit los sein wollen,
nnd wo die Bfliae- ond Badewut die Heirscbaft über das
phlegnuitiieke tedimentäre Temperament der .npmr ta
thonsauds' in Deutschland gewlnti ttbv so manebe Kknug-
keiten Bat geben wird, mn die im van unseren KUsatm
befragt weiaan, «hM dm aie MM«r dJnkt toatUehm Ben
berühren, LeteMtü «fli aaA der AkwHmak tiM talibmi,
denn fUr dni irfricUdtWiMaHeliftlldM Terwiiat er iia ver
stindigerwelie «if dls lniMolegbdMa LahrUdir.
Dn dae Bb^ «1I«b Aentea keettnlM iMjAeB hI^ w
kflBneB wir bbi flcüdi «iaer kiitiaahan Besneelnug dm
kalten eatbaltaa, fi» liaMor «nd«B JedmAlls mit mu dem
bewIkiMa BalaeologMa. der in »eeettlite» und daram äussent
aaspreckeader WdM die Onfftmug der Indikationen itowie
der Orte veianataltet hat, Ihre Anenennnng nicht vertagen.
Dem Verleger aber sowohl wie den Bädern wünschen wir,
dM8 diee Unternehmen von grutem Erfolge gekrSnt werden
möge. Dürfen wir noch einen Wunsch uns erlaubeo, so wäre
es der, dass der nächstjährigen Aasgabe eine gnte ub4
richtige Karte mit Hervorhebung der Beschaffenheit dtr
Brannen und Bäder, der Verkehrsverbindungeu u. a. w. en-
gefUgt werde, welche, in unserem Zimmer avliKdi&ngt, mu
eine rasche Uebersiobt ermügliebt Die Koetea kierfttr kün-
nea aiekt aehr bedentend aen. Or.
iiain, aang. vea r. Mmar» iwa, t-aoL,
jT^ iniUr , P. A.« daa Axiam d«
pwdtokigiaehe Bedeataag d. Weber'aikm
Elwert'aeiw Yeriag« iTX - SakeU,
Eisner, F., die Fnxla des Mihnanr
mittdohemtken, 3. Aofl., Hamborg, Voaa, 4 UK — JaEr'
buch d. prakt Mediain, Iwiag. TOtt P.BMmt, im, %VUl,
Stuttgart, Enke, « ^ " " " ' - • •-
Psychophysik n. d. pej
Versncne, Marburg, £1
O,, UiBiMto Snilwa fbar die Wii ,
Stafenidar M ebM«lBekw Hatakiaritkeitaa iljibrigm
BrfUinagaa in Oidowa, BerUa, HfaaelMBld, tfiO J£
Oaieuadt: Dr. Alben J/oor*n-Düs.te!dorf : Fünf Latrcn
ophihalmologtBchtr WitHamkeil. Wiesbaden. .1. Berg-
mann. — Prof. Fon/air- Lüttich: Let niorali/if, lenfs
forme« et leur traitement 'J. 6d. Bruzelles. H. Manceanx.
im — Prof. XAiv-MOnster l W.: Froze>ui»eAe Zuitmmmh
$eUuna tmd NäkrtieUweri dtr men*cklich«n JVahrungmilL
Graphisch dargestellt Berlin 1883. JnL Springer. iJa
— Prof. C. HVfJ^Aa^Berlin: 1. Ueber eine FeblerqneUe bei
Untersnehaag des A'mmlWbMMen'« nnd über diems edbau
Untersnehaag
8.-A. atti AreL t Pajeh. XII, 8; 2. Erkrankung: der HäUf
ttränge M ftnlglbe*«» O'tkUMkrvttm. BbaidalMr; & Ar
LokaUMoiio» itt Bmbmmh mti im MmkalmMM Iw
Kaoachaa. OhaiiH-AaB. im - Dr. O. nb^Ssdaa:
Ahbr - MmmaA. rtaakftet a. IL and BetUa. Bidelf
Moaaa. 18». - Dr. J. Maichka: Ilandhuck dtrMfUÜUm
Mtdüin. 1. Bd., Tübingen, 1881, H. Lanpp'sche Bnebk
(Den geehrten Herren EinHemlern, Auturenaid
Verlegern. freundlieh«ten l)ank. Heniuüt'eher. '
Kint«endunK von Separnt-Abdriltken, Hrosctiiiren an4
»erken ans dem Gebiete der prnktischi^n Medizin wird
erbeten; die Besprechniig der eingegangenen Hcbrlftea
erfolgt möglichst nach der Beibeafolge des Eingangs.
Wir verfehlen nicht, unsere Leser
darauf aufinerksam zu machen, dass zu der
«m M* i. M. In BMttaraiit „Alte fMl**.
Berlin, Bnrgstrasse 7 eine Treppe, stattfinden*
den Delegirten- VersÄmmlung der Central-
hilfskasse für die Aerzte Deutschlands der
Zutritt von CHrten nldit nur gmMtittt, i
aa«A Mhr crwiBBcit Ist
Mt'ilizinalgcsf'li'.K'idiang,
Anzeigen ia dea BeÜugea.
VlIrBadaktloa: Dr. Jaliaa Qraaaer Ia Pramlan. — DmekaadTerlag : logaa Oroaaar In fieriia 8W. Zinmentr. OL
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Dentloha
1. Juni 1881.
Medizinal- Zeitung.
T?Voch en so hr i ft
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
von Dr. Julius Grosser,
I IL Jahre:.
Der „Medizinal^eNetz^ebiing" Neue Folp:e. Bd. VIII. No. 22.
|rMktiat jadm Oonnanta«. FrvUSaark viertel intirliU. Ukn aboa&irt b«i all an Poi
M, JwiWiaill Di» M*ir •nohi<-nr<n< u 7 BAnda llinl _lwini1n«1nwtlft ■!
PosUiutalua nad Baohkaadloanaa «pwi« ia dw
iMwuuwdlnnc von Smc*n 9n9mmt Ib BirUv
- >)«M^^ban«>- kttiUMD m «OB I
Vi Miuk naebbaaolfan Warden.
Schott . zur l.t lire
Iftliiilt. OriKinal
■t iS.hluns).
KamUcliaD. KAbuw. Arziii'ivcronliiimgi'n; Anders.
Mf<funn hei Kiiulpiti; K i ch ard s h u, An.'i.stliMireiidp Mi-
•liuiife»; Hers, I)iflitberieheliaiidlunj< , Kreiirli, I/*>bor-
»I«««. LHUcher, KroneiKiuelle eu Ober-Snlzbruun K'i't'"»
Ni-Ttssleiiikulik , Rom-. Ttf-puiiation bei Hiriiab'i/rs.s, l)nun,
HwMeutcüe tU-^ .ScbiiiU-1-H . ThibicrKe, halli<. ir i-,- /.un^'i-u-
'a'irtiidmijc; H u c h n rd . I.r'bcr- un<l Xifrenk'>lik hei S. hw mmer-
jft; VVhit we 11, Hfi-i-\', .isM'ntij'nti<!ii_>n bei Abortu-i; Mus-
'»'ft.,SJ»eideiiversclilus.i bi i IM.ih.'us h' iilpiiH-tMi K " n r ti i pr .
lik« »jphilitica; (iray, J'uiiillrii Ijri Einl' i
II iler \Vander- ' feid. l'lat/.anirst; Wille, Zwaiigsvursrellnnt'eii , Spilxk»,
Zujinir-fvurst'-llunt,' Ih'I Eiiilciisie; (liiaurk. I\iitwirkltiiig von
fieiüteskninklii'itt.n aus Epilejisift , Kapüsi, ilautkratikheilett;
Kubit.li h, Siilizylsänre gesren Hoq)e8 tonauraus, Fiagc.i,
l.iddertiiiii syphilitica; v. Fraffstein, Was nullen vrh
lirennen ', MeMi ljede, iiekurrenz-Epideinie 1M79,W rctitinii
lietr. (iewiTli'iiriliaini;. — Vermischtes. — Vereiu.snach-
rii'bteu: Herl. med. tie.sell.-ic'h.: Hahn, lesezirter l'ylurus;
H euoch ■ (i ut t lu an u - K w ald , I'leuritis. — Uibliogra-
phischeH.
HellnfTP. >r e il i t: i n a ! a 11 z I' i C'T Persitnalien , Vakan-
Zur Lehre von der Wanderleber.
Ton Dr. Theodor Sebott, Bad-Nanheiiii.
(OrigiBalmittoÜBBg.)
ScMtua.
Wm nun die Aetiologic dieses bis jetzt seltenen
f«tJioJogi»cbeD Phänomens anlangt, so ist die von Pia-
aufgestellte und von Barbarot t:i •) ebenfalls
«^'eiftirte Theorie, dass Veigröwarang der Leber die
rmhe sei, wohl jetzt allgemein fallen gelassen; eben-
f »fnig dürfte die von W i n k le r ') und C a n t a u i •)
ivugesprocbeoe Ansicht Anklang finden, daaa der bei
r^tehwdein Hiagebaach gravide Uterus die Lab« nach
hiQtea Mofa ud ao die Falten daa fMitoneuma aua-
<Una-
Meissner*) suchte die Erklirung in «ner ab-
^■mm Liage der Bänder, weleba »ix Auffaingung der
Ub« Aaaan nnd glaubt, daaa CSfaridittt, Hingebauch
aad "schlaffe Bauobdecken als begünstigende Ursache
aitwirktea. Leopold,*) Sutugin') und Chvostek")
<' tiliessen sieb diaaw Erklärung an. Carl Jacobi Müller^)
^<>fagkieh deasen angeführter Fall wegen der Nichtrcpo-
■iiriwk^ de« Tumors immer noch als wirkliche Wauder-
W-er streitig bleibt), glaubt das ätiologische Moment in
'taex Atiwphie deajenigen Biad^ewebea anehen an mfiaaen»
»elcbes «• Xabar nit dem Zweiebfd! vevUndet
Was nun unsern Fall anbelangt, so bandelt es sich
■TMdcnim um eine Jr'niu, sodass nach den bis jetit be-
» fiUas ea kaiam ZwaJM onlatliagen
')
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KivistA lin. VU. 8. 1H68 — SdiaiMt'B Jabrb. Bd. 141.
U Mi.rKujfiii XII. 1870 — . . . 149.
Arch. f (jynJikologie Bd. IV. 1n7'J.
Amiali anivcra. di medicinalHTd— Schmidt s Jahrb. 141.
Berl. klin. Wochenschrift Xo' VL 1888:
Schmidt s Jahrh. Bd. 141.
Anh. t Qyalkdiigie, VU. Bd.
vm. ,
N«. 98-», IST«.
kann, dass das Geschlecht von grösstcr Bedeutung ist.
Hingegen lassen sich Trauma, feste» Schnüren, schwere
Geburtsakte und UnterleibeentcQndungen ebenso voll-
ständig auaacUianan, «ia eine VergrSaserong der Labar
selbst, denn daa Torliegende Organ erweist sieh sowohl
bei der I'alpation uaJ Perkussion, wie auch gacz be-
sonders bei der Reposition unter den Rippenbogen als
normal groes. Hingegen kommen die nnn wniiAhmH
den Ponkte wesentlich in Betracht und zwar:
I. Die grosse Anzahl der voraus stattge-
fundenen Geburten Terbunden mit Hänge-
bauch. Letiterer war hiar bekanntlioh bai glaicli-
zeitiger Zartheit der Baaebda^en, beaonders wihread
der letzten Schwun^-^rachaftcn, so hochgradig, dass der
I.,eib sehr überhängend wurde und nur schwer durch
eine Binde zurückgehalten werden konnte. Nun talgt
nach den übereinstimmenden Urteilen aller neaaran
Anatomen der intraabdominale Druck wesentlich mit
dazu bei, die Leber in ihrer normalen r^a^e zu erhalten.
Wenn aber durch Qbermisaige Anaammlung des Frucht*
trasaers Blagrtwneh bedingt mr, und nadi dar pl8ts>
liehen Entleerung des Uterus das Volumen des Unter-
leibs wie hier nicht durch Kontraktion der Bauchdecken
genügend verkleinert wird, so muss gleich und längera
Zeit nach der Geburt eine sehr arheblkdia Varmindening
des intraabdominalen Dmeka eintreten.
Hängebauch und Erschlaffung der Bauchwandungen
durch mehrfache Sobwangerscfaaften wiederholen sich in
dar IMMrigpit Kiaaiilft dar Wanderlebar sv oft, vm
als blosser Zufall angesehen werden zu dürfen, aber für
aieh allein genügen sie aicher nicht, um eine Wander*
kbar m Stmda so fariagan, sonst rnüiita du T«f*
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S60
kemiDQn derMlbfln viel bftnfiger konstatirt werden. Wir
beobachten aber oft genug Hingebftuobe mit gans
ichlaffen Wandungen. Der tief herabgesetzte intraabdo-
minale Druck kann nicht wesentlich mehr dazu helfen,
die Leber sa tragen, ihr gansee Gewicht serrt an ihren
Yeilrindaageii , aber dieie «nraieen ridi «!■ feit genuin
die Leber sinkt nicht. Hier nun treten ge-
radezu Ursachen in's Spiel, welche die £r-
seklnifung der Bauch waodangen lingere Zeit
kompensirten. Zum Meteorimiu anniitteHMg nMh
der Geburt gesellte sieh bald trihreod der Liktation
eine hochgradige Obesitas, so dass in dem mit Fi'tt-
Biasten, Gasen und Fikalien angefüllten Unterleib der
Dnrak Bngara Zeit tri« sum IMkjahr 1879 hinan avf
genügender Höhe erhalten WOXde. Um die Störung zu
Stande xu bringen, muMtca noch andere Ursachen in
'Wirimag treten; als aokka habeo wir hier io'a Augt
an fiuaan:
IL Den Breehdnrelifall, die kiufige Ab-
wechealnng vdh Diarrhöe mit sehr hartnäcki-
gen bin Stigigcn ätublrerstopfungen bei an-
haltendem Erbrechen. Diet museta notirandig tw-
•ehicdene Folgen herheiführen:
a) In dem titnrk ausgedehnt gebliebenen Leib
nusste durch die anhultendcn Entleerungen nach oben
und unten der Druck jetzt «irlüicb tief erniedrigt wer-
den, vnd die ndi datwiseheasehielMnde stark« Stahl-
Terstopfung mit hochgradiger motooriBtiscber Auftreibung
liossen eine sich ailmähitch anpassende Zusammenziebung
der Bauchdcckcn nicht zu Stande koBamen.
b) Die Hinfälligkeit, die Ohnmächten, die auch
subjektiv empfundene Schwäche des Unterleibs. Der
inlraabdominale Druck bat bekanntlich eine seiner
flauptqaellen in der KontnktUit&t, dem Tonus der
Bauehmuskalatiifr, sunud wenn die einftelie Blsstisitftt
wie hier durch Ueberdehnung herabgesetzt wurde Er
. nuisstc darum auch vmi dieser Seite her erniedrigt
Averdcn, wenn nach dun heftigen Anstrengungen der
Bauch presse beim Erbrechen oder beim schwierigen
Stuhlgang Miukelerschlaffungen eintraten, wie sie er»
fahruugBgcmäss die dabei so häufig vorgekommeiicu
Ohnmachtsanwandlungen und Oluimacbten zu begleiten
pflegen.
c) Indem bei viele Monate hindurch fortdauern-
den Erbrechen, in geringerem Grade auch bei den über-
nlasigan StaUanstrengungen, das Zwerchfell sammt der
ihm aahiaganden Leber h&afig ab> ond anfwirts ge-
schleudert word^ so mntste nrnsomebr eine stuke
Zerrung auf die Befcstiguugsbändor zwischen den beiden
Organen ausgeQbt werden, da der schweren Leber der
stfttaead« G^endnuik ftiUba
Doch bei weitem am wichtigsten fTir den ursäch-
lichen Hergang dürfte eine andere Erscbeiuuugsreihe
sein, die mtt IfagandannstSning in Qesiduiag tiat^
n&mlidi:
HL Die wfthrend der letzten Laktation anf*
getretene auffallende Beleibtheit und die eben-
so starke Fettabnahme des ganzen Körpers
•piter. Sie muaste aiob naeh fandüsdansn Kicb»
tungen hin geltend madien:
1. Durch die Fettabnahme wurde die Schlaflfheit
der Bauchdecken noch weiter gefördert;
3. mit dem Scliwund grosser Fettmassen im Uater-
laib^ in den Mesenterien, dem grossen, dem kleinen Netz,
dsn anbperitonealen Bindegewebe, gehen der Leber
iriebtign Stutzpunkte verloren, es sinkt zugleich die
FUlngg des Leibea
3. Ganz besonders in Betracht gezogen zu werden
▼erdienen bei einem Fall Ton Wanderleber die Fett-
an*ammlungen, welche bei fetten Personen nicht nur
unter dem parietaleu Bauchfell, sondern biufig auch im I
Sttbperitonealen Bindsgswebe des Zwerchfellftbersagi «w|
der Leberb&nder auftreten. Mein Bruder uod ich Ubcs
kürzlich über dieses Vorkommnis eine Rundfrage au
eine Anzahl von Normal- und pftthol'i^isclii':: Anatomen
verschiedener deutscher Universitäten genclttet, usd
vmidea diese FettaasaanBlgagw t«b dsn nosa ah hi».
weilen , vnn Andern als UUlflgf TOD Dritten wifldenim
als ganz alltägliches Voikommnis geschildert Du Auf-
treten und rsseba Wiederverachwinden der subperito-
■ealea Fettminwn vaaste atna iMMkgiadig« Vecsdusb»
Udikdt des Peritoneums liioterlassen.
Wieviel Bedeutung nun aber jedes eiazdne diecsr
Momente für das Endergebnis hat, wie sie des Guuuk-
ren in unserm Falle snsammenwirlrten, das lisst sidi
meines Eraehteos weder nach dem bisherigen Stand
unseres Wissens über die Wanderleber, noch aus des
UToUständigen That^ucben unserer vorliegendsn KiM-
kengsselüohte mit Bestimmtheit entscheiden.
Soviel lisst sieh mit grosser WahrsdMialiclikHt
sagen: Viührend der I-nktatinn war noch keiaSjBptsai
Torhandcu, welches auf spätere Wanderleber hiadentete;
das Befinden der Patientin war tin blftbandes; der Leib v^t
teilweise durch Meteorismus, ganz besonders aber durch
bocligradigo Obesitas so ausgefüllt, dass sich der intn-
abdomioale Druck auf genügender Höhe erhielt Ein
erhebliches Sinken der Leber war mir auch im Herbst
1879 nieht ao^sMIsn. Im December 1880 dsgcgts,
nach einem im harakgekommcnen Zustande Tcrbrachtea
Jahr, waren dieselben die Wanderleber begleitesdea
Symptome schon vorhanden, mit welchen sis im Uli
1881 in meine Behandlung eintrat.
Von wann ist ihr erstw Beginn zu datiren?
Nicht zu bezweifeln ist, da»» der lang audaucriidc
Brechdurchüsll durch die Entleerung der Gedärme uod
dnreb den raseben Sehwund der Fsttnaasen aus dsn
Leib einen stjxrk iK-günstigenden Einfluss auf dif» Knt-
Wicklung der Wauderleber ausübte; in gleichem isüf
musste auch durch ErnährungsstSrung der tpiten
Magenkatarrh, die unmittelbare Fortsetzung des Bieeii-
durchfails wirken. Aber, war der Brechdurchftdl «sd
der spätere Magenkatarrh nicht seibat das erste Symptfo»
des beginnenden Heruntersinkens der Xjeber, weicbai
gaaa albidUiHA latsot toibaraitst Dmden «sr dank
vorausgegangenes partielles Wiederverschwinden einiels«
Fettanhäufungen? Die heiabsinkende Leber küotite woM
durch Druck , Zerrung, Knickung des Magens, der
Dirme, der Ffortader, der Nerran Sraohainungen hn>
beif&bren, wie sie hier beobaebtet worden.
Ich niusa mich beschränken, diese Frage für künftig«
Fälle, die lückenloser in Beobachtung blieben, zur Di*-
kuesion xn stellen.
Nun hat sich sicher während dieser Erörterusgco
dem Leser noch die Frage aufgeworfen, was sich
denn jetzt bei vorgesunkcoem Ongao an der normalco
LeberateUe befindet. Ich glauba, qncbe dies jedock
nur als Vermntnng und mit alten Voibeliälk mIi
duss es vorzugsweise das Colon ist, welches diese Stelle
ausfüllt, doch wäre auch nichts gegen die Behauptung
einzuwenden, dass ein Teil des Duodenuna daran pzrti-
zipirt. Zwar liegen die Pars decendeiis und ein Teil
der Pars horizoutalis inferior duodeni von dem Zwenk'
feil nur unvollständig überzogen, fast wie die Niere sieai-
lich unverschieblich der hinteren Banohwaad an; sb«
die gleiehen Ursaeben, welehe in unaerm Falle dank
die starken Lockerungen die hochgradige VerscliinMich-
keit der Leber herbeiführten, können möglicherweise
auch [sumal unter dem wediselnden Zug der Leber am
Duodenum vermittelst des Ligam. bepatico-duodenale]
«ne Lockerung der Befestigungen des Duodenums und
eine Verschiebung desselben nach oben veranlasst haben;
1 dass eine solche Lockerung und Veracbiebung tot-
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261
I, irt oniweifelbafti i»t j» doch Iwi Zwanli&Us-
Harin mdrt wltoB das DaodeDam k der BniitliSble
pkadtn worden.
W»8 uun die Therapie des vorliegeiidcu Falles an-
hagt, habe ich aus zweierlei Gründen von der bis-
lifri|ea BehaDdluag des Anlegena tiatK feitaa Leibbisde
AMtaad genommen, und zwar '
1. weil Magenkranke überhaupt einen »Urken Pnick,
«•Ich« die gaoze LeibeszUkumfenox umtMstf neitt
Attmüagro; 9.w«luf diM« W«jM^Ii«l«r«fitw«d«r
|ir Bicht oder nar sehr wenig zurückgehalten ^ird. Idi
MSente mich desshalb einer Bandage mit stell-
barer Pelotte. Die letztere habe ich zu diesem Zweck
kmiatrainui laiMB;*) sie liat einen LingMiarch-
▼ott 19 Ctm i die grfNte Breite vom beti^igt
-8 Ctm, sie ist sehr weich gepolstert und zwar
am besten in der Form eine» ausgehöhlten Keils, dessen
gcrielitet ist; doreh ein sogeoanntee
le ist die Pelotte um eine horizontale
^^Meedhe ist vom iMtnuttentenmAcber äteiner in
Vtnktart a. IL ifBfcitlgt»
Aehie drehbar (d. h. der ontoM breite Teil de* Keils
dreht lieb DBoib innen). Mittelst einer aoloheo Pelotte
vermag man am besten tlcn TriK'k niiohzunhinen, wenn
mau mit hohler Hand die Leber an der uormaleu Stelle
zurückhalten will.
Die Anlegung der Bandage gleicht der eines gewöbn-
liehen Bruchbtndee. Reposition der Leber in Rücken-
luge mit der reehtcn Hand, Zuknöpfen der Torhcr offen
umgelegteo Bandage mit der linken» naohtrigliohe Wag-
fectotellBBg der Pelotte Temittelit der Botmnbe.
DJ« Patientin, welche ich TOT 8 TtgOO zum letzten
Mal sab, hat die Bandage wibreod der ganzen Zeit
(10 Monate) sehr gut vertragen, sie ist viel kräftigav
geworden; eine Wiguog ergab eine Qewiohte-ZnnahaM
von 14 PRind inneitalb V« dahr; das Fettpolster der
Raiii iiil. ken liat entschieden zugenommen. Die Bandage
kann jedoch bis jetzt noch nicht entbehrt werden;
wird dieselbe aar eine Stende lang fbrtgelaaseo, so tieton
Ersclieiiiiiugen von Seli^indel und Uebelkcit auf.
lu eiucm Torliegcndcu Falle möchte ich den Koliken
EMBSCHAU.
AUgem. Theiapie^ Matena inedica und
AnneiTerorliniiiMn Bnm Gelmaehe flkr
Klinizisten und anp:enende Aerztc. Zusammen-
gestellt Ton Dr. S. Rabow, früheren) entteu Assistonz-
•nt der med. Klinik zu Strassburg. Sechste Ycmiohrto
•ad Terbesserte Auflage. Strassburg. C. F. Schmidt's
(JoiTmitäU-Buchhandluug. Friedrich Bull. 1882.
Wir haben das Torliegende Büchelchen bei dem
ErscbeiDen der fünften Auflage, 1880, den Kollegen
als einen allezeit bereiten, ganz ausserordentlich prakti-
(clien, zur Ausfüllung augenblicklicher Gedichtnislücken
kt der Ordination Torzüglioh geeigneten Ratgeber in
Cmt Kdtang (1880, 8. 489) beslena empfohlen nnd
können das Gesagte heute für die soboell notNvi-ndig
gewordene sechste Auflage nur wiederboleo, da wir
oosere Empfehlung nicht aVermebren und Terbesaern*
können. Der Verfasser bat die Fortschritte der Wissen-
■ehaft io den letzten 2 Jahren gcbOrcnd berücksichtigt,
«inwlnee Fehlende ergänzt und die Brauchbarkeit des
ftinsen durch Anbänguug eines Kraakbeitsrogisters, wie
^ m «finsditea, weaentUeh erliSiit Bedaneni können
wir nur, dass die neue Ausgabe um einige Woehen
'vafröht erscheint, bei eiuigem Warten bülte sie über-
all, besonders bei den Muximaldosen, die neue dem-
aisliA aa'a Licht tretende Pharmakopoen Germaoioa in
BMmM deiben kSooen. Doch, die Kollegen, welche
>ie anschaffen, fiinlen Raum uud Papier geuug Tor, um
die Kkinigkeiten, die sich geändert haben, oachsutiagen.
Gr.
ÜQKiwhe und niebt toxisdie Wirkungen
4m Jodoform in seiner Verw«iidiiiif als An-
tj^iitili lim bei Kindom. Tod Dr. E. Anders.
(IIb Mnb. med. WoebaaMbr. 17 82.)
A. wUntatrt die tob König veictretene An«
aAflnag, dMs die Oelhbr dner Intoxikation beim Kinde
ifaie geringe sei, und besuuilers hat er die Ui'berzeuf;ung
fnroniMa, dass dem Säuglingsaiter nur eine ge-
nmgm Dinpooition Ar toxnobe Wirkungen des Jodo-
^rms zukommt; trotz ausgiebigster Verwendung des
Mittels als Antiseptikum bei Säuglingen hat er doch in
Mm» 9wlk «Mh nw die garincrteo StöraiigBii erlebt
Einige der eklatantesten Fälle führt A. an, dunti aber
auch eine Jodoformintuxikation mit folgender Geistes-
störung bei einem 9j&hrigen, schwlebiichen und ealni«
scheu Knaben, der seit 4 Jahren an rechtsseitiger gra-
nulöser Gonitis litt. Die P^rscheinungon waren auf-
getreten, nachdem beim Verbandwechsel nach Aus-
spülung der Wunde mit 2pCt. iUrbolwaaser diese mit
feinpukerinrtem Jodofbrm (statt de* bisher verwendeten
grobkristallinischen) bestreut worden war. Der Knabe
starb 14 Tage später an der schon rorher diagnostiziiten
Lungentuberkulose. A. hat den Eindrudc gewonnen,
dass in der That das feinpulrrige Jodoform leichter ab«
sorbirt werde und dass alsdann <die gleichseitige An-
wendung der Karbolsäure ungünstig auf den Organismus
wirkt, weil, wie Mos et ig herrorbebt^ Karbolsäure stets
Idehte nepbrittsdie Rmsnng bedingt, dednreb üh Jed>
auBscheidung behindert und somit vielleicht Ursache der
Anhäufung des giftig wirkenden Jode^ im Blute sei.
Auch io dem von A. mitgeteilten Fnlle war am Tage
des Eintritts toxischer Ersebeinangen der Barn duücler
als sonst ond karbolhaltig.
Andererseits zeigen die Experiiuento von Miku-
licz, dass das Jodoform nicht einmal die Entwickeluog
Ton Spaltpiltea unter allen Bedioglmgen an henunen
im .'^tande sei, weil ihm die energische Momentan-
wirkung fehlt. Wo es sich aJ&o um diese bandelt,
wie zur Desinfektion Ton H&oden, Schwimmen, Instru-
menten und vor Allem nir Irrigation der Wnsde^ wer*
den wir desinfiziTende Flüssigkeiten sieht missen Unneo.
Dem Einwände von Mosctig dürften wir gerecht
werden, wenn wir uns bei der Verwendung des Jodo-
fonna mm «ntisaptiacben Yorbende iWt der Karbols
säuie anderer AatiMptike bedienten. S.
Anlfttetiraade BHscbangen. — Riehsnl-
80n. (The Lancet May 6, 82 )
R. kombinirt Methylen-Bidüoiid 3 Teile mit abso-
lutem Aethyl- Alkohol 1 TeO, oder Methylen. BieUorid
10 Teile mit abeolutem Methyl-Alkohol 6 Teilen. Die
letztere Mischung, obgleich etwas schwächer wirkend
als daa leine Methylen, hilt R. für „das sicherste der '
bekannten Anistbetike, wenn der Methyl -Alkohot ab-
solut rein ist. Or.
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S69
Innere Medizin.
Eine einfache und erfolgreiche Behand-
lung der Diphtherie. Mitgeteilt von Emai Berg,
Ordinator des Perne'Bchen GouTernemeDtslandMhafli-
hospitals. (St Petersb. med. Wcbacbr. 17/82.)
Die B«b«iidluDg w&brend einer ausgebreiteten Epi-
demie beatand in der frühzeitig angefangenen innerlichen
Dutiddtttng Ton Kali cblorici 3,75. GijoeriD 30,0,
Aq. d«it 90,0, ttindHeh 1 TbealMM md dar Saal
t&glicb wiederholten Einreibung einer Salbe aus Extr.
Beliadonn. 3,75, Vaaelin 15,0, in den Uals mit nacb-
ftlfHider Wattednwtcklang. Einfach ist die Behandlung,
das gabaa irir su} daaa aie den V«rt nie im Stieh ge-
lassen bat vad ihm erfolgreidi gawewn ist, mOsaea wir
ihm glauben, neu aber ist sie nicht Die Motivirung
der Wirkung der starken Belladonnasalbe, welche |,bei
Ifaalitia die Abaaesabildung yerhindert and die Karben
der Brustdrüse zum Verschwinden bringt*, mit yrahr-
acbeiulicbcr VerriQgeruDg der kapillären Fluxion zu der
Baohenscblcimbaut durch die starke Verengerung der
kPf*w^" ArtiflriMi und demgamiMer Bahindetung dar
InlisktiaB lat nin hypothetiMh vad doraik inahta ba-
grindaiL Or.
Ahscess of the liver. By Dr. Frendk (Tbe
Cineinnati Lancet and Clinic 4/82.)
Tflif. berichtet über einen Fall von Leborabaxeas,
walcher den liuken Leberlappen betraf. Derselbe ragte
herab Ua zur Mitte a«is«hen Prooeaana antifotmia und
Nabd, tmd meh liaka Ma Bb«r die Bnln Linea pan-
stemalis. Der Tumor batto bestimmte Cremen und
fühlte sich teigig an. Das Hypogastrium war vorgewölbt,
ebenso der Nabel. Es zeigte sich deutliche Fluctuation.
Verf. empfiehlt zur Differentialdiagnose eine Probepunk-
tion und darauf folgende Aspiration des Eiters. Sollt«
sich die Ilöblo wieder füllou, soll sie hiufig ausgespült
und mit einer reizenden Flüssigkeit, JodlSaoog, injiairt
«erdaa. Woaaidl«.
Die Kronenqnelle zu Obersalzbmnn. Von
Dr. Laneher- Straubing. (Aerztl. Intell.-BL 17/8S.)
L. anihli seine aigaBa JLeidensgeachiahta. Der
bedanemawerte Kollege war Jahr asd Tag Ton sehr helli-
gen Nierensteinkoliken geplagt (die entleerten Niere' ii-
steine bestanden aus saurem bamaattrem Natron), welche
er, naeh vielfeebea aadeven BeilTersuehea, durch den
Gebrauch der Kronenqucllc zu Obersalzbrunn (2 Flaschen
tfiglicb, ohne besondere Diät) los wurde. Er vorordnete
dieses Wasser dann drei anderen Leidensgonossen, denen
es gleicbüftUs gut bekam, und empfiehlt ce niin an wei-
tareo ▼arsnebea, ohne Ar jene Quelle Rdclame maeheo
zu wollen. Ob der Lithiongebalt, oder die Verbindung
des Lithion mit Kohlensäure, oder eine glückliche
Mischung sämmtlicher in der Quelle enthaltenen festen
Bestandteile die Faktoren dar gQnatlgaa Wirknag sind,
lässt L. dahingestellt*) Gr.
Cbiruiigie.
VeliOTTrepaniilitBMtainiiUklMiMi. Yoo
Prof. Dr. E. RoscMiB. (8ep.-Abdr. a. Anh. t Uw.
Cbir. XXYU, 3)
Im AnaeUiiaa an die IßtteilaDg eines glfiekKeh v«r-
laufenen Falles von Hirnabszess in Folge einer 3 Ctm.
tief im Gehirn stecken gebüebenea Messerklinge spricht
sich R. iat AUgOBWaiiaii gegen dia Trepanation beim
lümabaseaa aaa vad awar dawwgaa, weil dar Sit* des
*) YauL diese Zaitnag 1881, & 960,
Abszesses kaum jemals mit Sicherheit fp^tiuUtiieo tf\,
weil da, wo ein Abszess diagnostizirt werde, derts
mehrere Torhanden sein können, weil nach Ei&faaag
dea Abssaaaea aalten Ar genageadea EitenMais n
sorgen spI', und weil schliesslich die ErMru-p Wire,
dass Hiruabszesse spontan durch Resorption heileo könuen.
Nur in dem einen Falle, ,dasB ein Abszess mit wadtses-
der Ettentaanng, also mit der Tendenz zum Anfbraeb,
verbunden ist, auf den ein fester firemder Köipsr hin»
fhhrt,* varapidit BidiB.NntaanvoadarOpmlian. Wi.
Paracentesis cranii in cases of hydrm»
phalus. By Uagll P. IHum-Loadon. (ThelMMt,
May 13 82)
D. hält nach den Erfolgen der neueren Chinrgie
die Fnracaataaa das Sob&dala bei Hjdroeepka- i
lua aiAbt mir für nicht geffthrlicb, aonden flirtiasiii« |
Bshuldige Operation, wenn anders korrekt aasgeführt.
Er beeebreibt ein Aspirationsverfabren mit einem kieiatn
Aspirateor und giebt die nötigen Vorsichtsmatsregeln aa.
Seine Schlüsse sind: 1, Die Paracentese des Sehl»
dels ist indizirt in allen Fällen von akutem uod chro-
nischen Hydrocepbalus, in denen die übrige Bebandluog |
erÜDigloa war und daa Leben dea Fatientea dunk dit {
Waehaaa der Flftaaigkeit bedroht ist S.. Sie ist da {
einzige Mittel, das Leben zu verlängern, auch wenn äu
Grundleiden nicht aufgebalten werden kann. 3., Die
Flüssigkeit ist nach MSgUahkeit vollständig zu cntlefRo.
4., Die Operation muss unter Umständen wiederholt
werden, ö.. Die Gefahren derselben sind bei sofgfilti.
Anafihmng ao gut wia kaina. Cir. -
Un cas d'h^miglossite. Par Georges Thi«
bierge, interne des böpitaux. (La France m^.
Die 23jährige, bisher stets gesunde, Patieotia «r- '
krankte im März 1880 zum erstenmal an einer Fut-
z&odung der Zunge, welche Affektion auf di« teciitt .
Seite baaduiakt bfieb. Eiaiga Tage später emaditi I
sie morgens mit sehr lebhaften Schmerzen in der rec!it?n
Zuogenbälftc und im Ohr derselben »Seite, und am (oi-
genden Tage bestand eine beträchtliche AnschwtUsag !
dieser Partie, Terbunden mit der CamögUchkait, des j
Ifnnd zu öffnen und m sehlneken. Nach 14 Tsgta
vcrschwandeu die Schmerzen unter Zurücklassung fioef
geringen Anschwellung der rechten ZungeobäUte.
iiitta Avguat 1881 crkiaakta di« Palientia ssdb
vollständig freier Zwischenzeit plötzlich wiedenim »n
einer bedeutend heftigeren Attiikke derselbea Affekti««,
diesmal mit ziemlich heftigen Fiebererscbcinungon (T3^,})
und intenairan Schmerzen. Das Gesicht ist gerötet, dis
Sprache ihst vnmöglich; der halbgeöffnete Mund lint
bchtäiidi).^ eine Qu.i:itit;it Speichel herausflieBsen. Esi"
fernt man mit vieler Mühe die Zabnreiheu etwas na
einander, so eieht man, daes die Zunge der SAa iiav
Ansicbwellunf; ist, welche die reebte Seite derselbaaSÄ^
nimmt und genau in der Medianlinie abschneidet
geschwollene Organ fühlt sich weich an, zeigt aber k«^<!
Fluktnatioa und nimmt den grfiaatan Teil des Muod« i
dn. Die Zongenaohleimhavt bt Hut rot, zeigt keia«
Belag mit Außniibme einer die Medianlinie einnehmes- |
den, weiss überzogenen und geschwollenen Stelle. Das
Schlucken ist beinahe unmöglich. IKa Atmung iit
etwas verhindert, ohne vermehrte Freq-ienz. DieKrsnhll
klagt über lebhafte Schmerzen in der rechten Zun^'
hälft« und im rechten Unterkiefer. — Aa folgendts
Ti^ gesellten aieb daiu heftige SahoMnaa iaderTi^.
dea raditen Obres. Die Zunge ist nof Draak sehrj
schmerzhaft; intensiver Kopfschmerz; T 39,0. Die P*-
tientin bekonunt Mundwässer sowie Morphium und Cbio
ral ZOT BeUbnpfhng der eich steigernden Schment%
weloha «rat nach Applikatioa tob 4 Blntagab in
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263
nchten üoterlieferregioQ sich erheblich Termindero und
»iliDihüch mehr und mehr mit den übrigen Symptomen
Kbwinden, todass Pat. Mitte September ihre Beschäfti-
|cDg wieder aufnehmen kann; doch ist eine leichte
Schwellung der rechten Zuugenh&lft« zurückgeblieben.
Dw Anachaunng, dau die mitgeteilt« Beobachtung
tnl einer Ern&brungMtdmng nervöien Ursprungs beruhe,
iliDlich gewissea Fällen der unilateralen Atrophie der
Zan{;c, glaubt T. nach dem ganzen Verlauf des Fallet
loiückweisen zu müssen, hält ihn rielmebr für eine
frische entzündliche Aflfektion unbekannten Urapruogs. S.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Coliqaes h^patiques et eoliques n6phr6>
tiqaes de la grosseste et de raccouchement,
pur le Dr. Henry Huchard - Paris. (L'uuion mudi-
csle 53 o. 53/83.)
H. macht unter Anführung eigner und fremder
RUe auf diagnostische Irrtümer aufmerksam, welche man
dadurch begeht, dass Leberkoliken post partum mit Feri-
tooitis Terwcchselt, und während der Schwangerschaft
taftretende Leber- und Nierenkoliken für Wehenbeginn
gehalten worden. Nach H. besteht zwischen der Scbwan-
(oaebaft und Leberkoliken ein gewisser Zusammenhang.
Bei beiden Prozessen fände eine Plethora nach den
Bsacbeingeweiden statt. Fehler in der Krnäbrung, sitzende
Lebensweise, Kompression der Gallen gänge während der
Orariditat seien dann weitere accidentelle Ursachen.
H. warnt schliesslich yor dem übertriebenen Gebrauch
von Mineralwässern (Vichy) etc. während der Gravidität
tuid wünscht eine mehr äusserliche Behandlung (Morph.-
Isjektionen, warme Bäder) bei den Leber- und Nieren-
KoKken. Landau.
Treatment of abortion by bot watcr in-
jeftions. By W. S. lIVhitwell - San - Francisco.
'^estern-Lancet April 82.)
W. macht neuerdings auf die grossen Vorzüge auf-
>4sam, welche die Heisswasser-Einapritzungen
i'tk bei der Behandlung des Abortes haben. Vor
•'m stillen sie augenblicklich die Blutung, sie regen
üteniB zu energischer Kontraktion an, so dass häufig
ramentelle Hilfe zur Entfernung der Nachgeburt Qbcr-
wird. Auch sind sie gegen den durch die Blutungen
entstehenden Kollaps sehr wirksam. Natürlich
man nicht zu yiel von ihnen Terlangen, und ein
Verfahren besondert bei offenem Muttermunde
Tamponade bei geschlossenem seien in einzelnen
keineswegs ausgeschlossen.
Ref. kann es nicht unterlassen darauf hinzuweisen,
i der Verfasser dieses Aufsatzes, ein ausgezeichneter
Akologe, sich auch um die deutsche Gynäkologie
krerdient gemacht hat; insofern als wir ihm indi-
°£t die Einführung der segensreichen, häufig lebens-
tad wirkenden Heiswasser -Einspritzungen (40*^ C)
Blatungen post partum verdanken. Wie der Verf. in
at Briefe an die Lancet 1878 , The Treatment ofpost-
tam hemorrhage by hot water" mitteilte, hatte er
. •■Ii. Sef. im Jahre 1875 in Breslau die Heisswasser-
iiE^pritzungen gelehrt, so dass von ihm hierüber schon
m ia Natnrforacher- Versammlung in Graz berichtet wer-
Wtt. konnte. Dasa ein so promptes unschätzbares Mittel nur
m eioem Orte bekannt zu sein brauchte, um schnell
^'jtitet au werden, versteht sich von selbst Whit-
:1 seibat war überdies noch in Prag und auch in
^nd peraOnHch am die Weiterverbreitung dieses eben-
Bafaeben aJs wertvollen Mittt^ls bemüht Landau.
New Operation for elosin^ the vnlva in
incurable cases of vesico-vafirinal fistula. By
G. S. Mn§eroft, U. D. Cincinnati. (The Cincinnati-
Lancet and Clinic 15. April 1882.)
Eine 32jährige Ipara war nach dreitägiger Gebnrta-
dauer von einem toten Kinde entbunden worden und
hatte darnach eine sehr grosse Blasenscheidenfittel und
eine bedeutende Stenose der Vagina acquirirt; ausser-
dem war die Harnröhre förmlich von der Blase abge-
rissen worden. Nach mehrmonatlicben vergeblichen Di-
latationsverauchen der Vagina und vergeblichen Bemü-
hungen die Harnröhre an die Blase zu nähen, beschloss
M. den Scbeidenschluss. Er führte denselben, wie
(1 Hamr5hrenmUndnng)
beistehende Zeichnung zeigt, auf eine bisher bei
Fisteln noch nicht übliche Weise aui, indem er die
Schamlippen mit einander vernähte und nur am unter-
sten Winkel Platz für die Urethra liess. Dieses Verfah-
ren ähnelt der Fricke'schen Eptsiorrhaphie mit dem
Unterschiede, dass hier behufs breiterer Anfrischung
ausser den kleinen Scbamlefzen auch die Clitoris mit
entfernt wurde. Letzteres geschah, um bei der für einen
Coitus doch nicht mehr brauchbaren Frau alle sinnlichen
Gefühle zu unterdrücken.
Die Operirte ist angeblich im Stande auf c. 1 Stunde
den Urin zu halten. Ihr Allgemeinbefinden hat sich
wesentlich gehoben.
In einer sich an einen Vortrag über diesen Fall
anknüpfenden Debatte wurde der Verf. lebhaft getadelt,
dass er eine Frau verstümmelt und ohne Not ihres
Wollustorganes beraubt habe. Indess gewann die Mei-
nung dennoch die Oberhand, dass vielmehr Diejenigen
einen Tadel verdienen, welche während der Geburt die
Harnröhre hatten abreissen und eine stenosirende Endo-
colpitis hatten entstehen lassen, als diejenigen, welche
eine sonst unheilbare Krankheit in der oben beschriebe-
nen Weise geheilt haben. Freilich sei die Erwägung,
dass mit der Entfernung der Clitoris auch die sexuelle
Aufregung aufgehoben sei, nicht richtig, diese wäre durch-
aus zentiialen Ursprungs. Wenn aber der Verfasser der
Meinung gewesen sei, dass die Entfernung der Clitoris
zur Heilung der Wunde wünschenswert gewesen sei,
so hätte er recht gehandelt. Landau.
Nervenkrankheiten und Psychiatrie.
De l'ataxie locomotric« d'origine sypbili-
tique (Tabes 8p<6cifique). Par A. Fournier.
(Annales de Dermat et de Syphiligr. 1. 2/82.)
Die Lehre von einer syphilitisch en Tabes*) hat
nach F., wie die Gegner dieser Behauptung meinen,
*) Vergl. diese Zeitung im, S. 2Ö7, 350, 627, ?27, 7ö6.
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S64
Bunichst deBhalb keine BerecfatigDBg, 'woil diese ver-
meiBlUehe syphiliiiMhe Tabes keine bMondereii, ihr nur
»Hein sakSminlieben Symptone darWete. Hinfegan
macht F. geltend , dasfi < s ciDP Füll« syphilitischer Er-
aeheiuungen gäbe, welche ebenfalls nichts £igeotümliche8
daiWtea, wie z. B. die Paraplegi«^ l^üepsie, Hemi-
plegie etc. in Folge von Lues. Den zweiten Einwand,
die pathologisch-anatomischen Läsionen hitten nichts
SpezifiseliM ao sich, sucht Verf. dadurch zu entkräften,
daae er die aSkleroee* als einen terti&r eyphilitieobea
Pnnees (neboi dem Oimima) p«r ezedlence hinetellt
vad diese Sklorose in der Degeneration der Hititerstränge
npAsentirt findet. Drittens, sagt man, die Syphilis
bringe keine ,8yitMBHaiOMD* zu Stande: die Tabes
aber sei eine ausgesprochene Systemerkrankung. Die
Syphilis indessen rauss nach F. nach ihren klinischen
Erscheinungen, nicht nach vorgefiisstoii Idi'pn beurteilt
werden. IJebrigeDS befällt die Syphilis ^in systemati-
idier Wefw" £• Lymphaystem und die SeMMmhiule;
MMerdem ist die patliolngi^rh -anatomische Läeion der
Tabea durchaus keine syetemutischc: neben den Ilinte.r-
sträagen erleiden die Kückenmarkshänte, die Seitcn-
»tiioge, «iaaeLM Hirnnerren YeiinderoaieB, und nicht
■dten wM dte Tabea von den vefMbiedeoiten Hirn»
affektiouen (allgemeine Paralyse der Irren etc.) bcpli itet
oder gefolgt. Dass viertens eine antisypbilittsche Be-
bradlaag ao adtan von BifUg beglefM aei, liegt naoh
F. in dem späten Einschreiten und besonders dnrau,
duss die Tabes schon vorhanden sein kann und auch
meistens ist, eJie das auffallende Symptom der «Atiixie''
den Arzt über das Weaen dea vorliegenden Kiankheiu-
fiülaa anfUlti Fftnftena meint Verf., sei dna Zusammen-
vorkommen TOn Tabes und Syphilis nicht nur ein zu-
flUliges, wie die Gegner meinen, sondern nach seinen
EfflÄrangen ein konstantes: von 103 Fällen von Tabes
konnte F. in 94 Fällen die unzweifelhaften syphiliti-
schen Antezidentien notiren (also iu 91,26 pCt). —
Die Tabes kommt fast ausnahmslos in der Tertiär-
periode des Lnea an Stande and kombinirt aich häufig
mit andenn tiviweideutig der Syphilis sngebSrigen
Symptomen (Lahmung der AugcnmuskelnerTen, pro-
gressive Paralyse). Ferner leiste die spezifische Be-
handlung noch da« Meiste, und häufig finde nuui an-
mneatisch abaolat nichta weiter, als eben die TMaagegaa«
gene Lues. Natürlich betont Verf. die Wichtigkeit einer
antisyphilitischen Behandlung, welche so früh
•la irgend möglich eingeleitet werden muss: man
bebanSe jede Sypbtlia von Beginn an energiaob and
andauernd, um den tertiären Erscheinungen zuvorzu-
kommen. Den Spiess gegen die Gegner wendend be-
haaret F. schliessUel^ daas jede Tabes eine Folge
eiaer im Begina ttBfeaügend behaadelten ay-
philitiaehea Brkrankaag aeif?
Es scheint dem Ref. klar, dass, soviel Wahres auch
die AusflihruDgeu des berühmten französischen Syphili-
dologen enthalten mögen, derselbe mit dem letiten Sati
weit über das Ziel hinausschiesst: es giebt unzweifelhaft
eine durchaus nicht geringe Anzahl von Tabesfällen,
bei denen trotz genauester Erhebang der Anamnese
und offenbarsten £ntg^eakonunena Toa Seitea der
Batianten. aielit die Spar laetiaeber bfektkm aacbsn»
wriaen iat» Andererseits giebt es, wie Ref. wiederholt
betonte, niobt wenige Tabeskranke, welche zwar vor
einer Reihe tob Jabraa (iMmt vor 10 bis 20 Jahren)
ayphilitisch gewesen waren, an Tabes aber erst seit
S bis 3 Jahren leiden und in der Zwischenzeit allen
den Schädigungen (Exzessen in baccho et venere, Kriegs-
stvapazea, EtkUtangen, Dutdiniasungen, £ntbebningen
aller Art) aaageaetst nana, iveldio Ar sieh aUeia ga>
aflgaa, die ia Rede atobeade Bifaaakang hervorzurufen.
Bernhardt.
The dia^nosiic signifioanee of a dflatoi
and mobile pupil in epilepsy. By Ltndm
€arCer Gray. (The Amer. Joara. of Nrarologj ud
Psychiatry. Febr. 82.) |
Unter «diladrten und beweglichen* PnptDcD nr»
steht yf. aolehe, die aneb bei hi^er Bdenebtusf mebr
oder weniger weit erscheinen und dabei auf Licttreit
und bei der Akkomodation sowohl in Bezug auf Vir-
engerung als Erweiterung sehr viel schneller reagires,
als normale. Dieselben kommen bei TersehiedcDca Nw-
rosen und Psychosen gelegentlich vor. Vf. Uai sie is-
dessen konstant bei ulien von ihm unt^reucbteo Epi-
leptikern (etwa 70 Fälle, von denen vier w^n lokaler
AugeaaffalrtioBea aasgeacibiedeB werdea vaiataa) vid
weist auf die diagnostische und liaacadwa felMasekc
Bedeutung dieses Symptoms hin. Krön.
lieber Platzanest und verwandte Zn-
Stinde. Tob Dr. L. LowatfeM-Maaebea. maehn, I
Jos. Ant Finsterlin, 1882.
Verf. liefert zunächst eine Reihe von kasaistticben
Bdtrlgen aar Keaataia der Agon4>hobie und anderer
pathologischer Angstzustände. Alle Fälle betreffen wie
gewrihnlich Kcurastheniker. Bei einigen tritt die Angst
besonders auf beim Gehen auf glattem Pflaster (Aipbsll)
oder bei hellem Sonaenacbeia, beim Uebenehteitea ein«
Ireiefl Flatiee vad «aer BrBelte^ oder beba AafcaAilts I
in überfüllten Räumen, ebenso aber auch beim Allein-
sein iu der eigenen Wohnung. Ein anderer Fall itC
dadurch bemerkenswert, dass der Kranke (ein eheaialipi
Ho.'kutschcr) jedesmal in diesen Zustand geriet, «sn
er nicht sofort abfahren konnte, sobald angesehiirt «sr,
oder wenn er aonat gezwungen war auf einem On<
ruhig auszuttanea, a. B. beim Saaireo: «Er ging xua
Barbier, als ob ea aieb am adne Hjariehtaag haaddto.'
Wied« r in aodena FiUao lernen wir niabtigp Aapt>
anfülle kennen.
Nach Widerlegung der bisherigen Ansichten Sba
diesen Gegenstand bringt Verf. sodann in ISagenr Ao**
einandcrsetzung eine eigene physiologische ElUlRlft
auf die wir hier ia BftoWobfc auf daa Baum aiflhi (ia*
geben können.
Beblieaalidi Mgt eme kane Beapreehang der Aeti-
ologie und Therapie, die mit der der Neurasthenie über-
haupt zuBammenfällt (Hydro- und Elektrotherapie).
Dia FngaoBB ataUk Vaie glaatig. Krea.
Zur Lehre von den ZwangsvorstellungeB.
Voa Pkot L. WUle-Baael. (Axob. L Payob. a. Memf
kiaelcb. XIL 1.)
Westphal versteht unter „ZwangSTorstellttDgeB*
aokbe) «die bei (kbrigeaa iatakter Intelügeai aad «kw
dmreh daea Oefllbla- oder aflisktaitigeB Zaataad badini^
zu «ein, gegen den Willen des betreffenden Mensclifn
in den Vordergrund des Bewu8sts|ins treten, sich nicht
▼eracheuohen laaaea, den normalea Abbnf der V<«-
Stellungen hindern und durchkreuzen, welche fem*
der Befallene stets als abnorme, ihm fremdartige sn^
kennt, und denen er mit adnam gMammlinn Bewaaiteai
gegenftberatebt"
Verf. kommt aa der Haad «aea rridibail^ Ibr
terials zu folgenden davon abweichenden Schlössen:
Zwangsvorstellungen treten nicht nur bei intakter
Intelligenz auf, sondern auch bei verschiedeoea Fonaca
von Geisteskrankheiten. Femer bedürfen sie zwar sieht
eines Affekte«, eines emotiven Moments, zu ihrer Bat*
stehung, kommen aber häufig auf Grundlage einta
aolchea zu Stande. Auch trifft ihre Fremdaitigkcit
aieht Ar alle FUle aa, sie eatspredian Tielmebr elt
dem früheren Bewusstseinsinhalte. Endlich ist iUr
Uebeigang in eigentliche Geisteskraakbeiten (der nut
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4na(STorsteIIuoK«ii B«ha(l«te ist eben so wcuig geiste«-
kruk wi« der Ualluzinant, der seinen Sinneitäaschungen
•bjditiT g«|i«B&b«nt«bt) niolit MMg«MhloweQ. Für
Mdnidioli« at er cnrieMo , in Berag saf '▼«RfiAktbeit
wahrKbeinlich. In solchem Falle handelt es sich aber
nicht um Tencbiedene Stationen einer Krankheit, son-
dern die apiter« Affektion entwickelt sieh Mlbltihidig,
likicad die nrsprangliche Terschwindet.
Bei der Aetiologie spielt die neuropathische Kon-
ititation die Uauptrolie. Es handelt sich in den meisten
nUsa um hereditär belastete lodiTidueo. Die Eat-
«kltlaDg dee Lddent ist Unlig eme «llniililiebe und
|bit sich inituntcr bis in die Kindheit verfolt^t n. Es
bctrili dies namentlich die als Zweifel-, Frage- oder
Gräbelsucht bekannten Formen. Nur in der kleiiuni
Hüfte der F&Ue ist das Auftreten der Zwangsvorstel-
lugeD ein plötzliches und nicht durch die Vergangeu-
kcit vermitteltes.
Der Verlauf ist teils intermittireodj teils remittirend.
Die FkoguoM ist bSchst twelfelhaft, wenn ekdit
pas ungünstig.
Bei der BesprecLung der Tiierapii; macht Verf.
■Ü Becbt darauf aufmerksam, dass nicht allf. mit
ZmBgpTonteUaageo Behafteten der Anstaltsbrlaudlung
«itbchrieB kSanea, denn die Vorstellungen haben
neb BÜtliatar gcHibrliche Zwangshandlungen im Ge-
Ugt, mnenffieh sind wiederholt Selbstmorde beobachtet
Von Heilmitteln wendet Verf. Eisenpräparate und
abendliche l bis 2 Stunden lange warme Bäder, bei
ilvkerer und andauernder Erregung ausnahmsweise
Narkotika ao. BzomJnüium bat sich als wirkungsloe
«visMo. In wwti tWm braiAto iina Kor in 8t Morit«
BMMTOfr Krön.
Epilepfiform states of a peculiar charac-
ter assoeiated with imperative conceptious.
B7 E. C 8pl(xka-New-York. (Tb« Aner. Jm, «f
Ihorology and Psychiatry. Febr. 82.)
Unter den geistigen Störungen, die bei Epilepsie
saftreten, acheinen ZwangSTorstellungeo sehr selten zu
sein. In der Literatur findet sich ausser dem folgenden
BOT ein Fall verzeichnet (Rüssel, Brit. Med. Jouro. 1879):
Bb 39 Jahre alter Tabaksfabrikant litt an epilep-
Isideo Ani&Ueii, deren Ann in ,starker, fast selunen^
Ukif* FofinikntMHi in den Flngerspitsen und FBsaan
bMiMdy Tcrbundeu mit Halluzinationen des Allgemein-
giAUs und des Geruchs (sziehendcs" Gefühl, als ob
Telfgraphendrihte durch den Kfirper gespannt würden,
fiieehen tod Uoechus, Gaa u. a. w.). Auf diesem Boden
tetwiekelten sich pIStsHeh in cbarakteristiscber Weise
Zwangsideen, die Fat. durch ihre Absurdität ängstigten
aad keiner TernQoftigen Ueberlsiguog wichen. £/ glaubte
Ii B. er iritade, wenn w den Kopf aebneU wendrt», in
eio Stück Glas oder ein Messer geraten, oder er konnte
sich, wenn ein Pferd auf der Strasse den Kopf erhob,
trotz aller Mühe nicht Ton dem Gedanken losmachen,
dass der Hala desselben sofort durch ein breites Sebl&ebter-
■ssser dntditNnnt werden wfirde, u, a. v. Krön.
Ueber die Eutwickelun^ Ton Gelsteskrank-
Üttcn aas Epilepsie. Von Dr. Rudolf Gnauck-
fierlin. (Arch. f. Psych. & Nervenkr. XII. 2. Heft.)
Timnsitorischt'« Irresfin lait nachfolgender Amnesie
(sogen, epileptisches Irresein) wird nicht selten hti Epi-
lepsie beobachtet und hat dann die Bedeatong einea
Symptoma detaelben. Nun Mnnen aber aneb — ab-
gesehen Ton dem Scbwiichsinn, der sich gowöhnlich
nach und nach dabei entwickelt — , selbständige" Gei-
steskrankheiten der versebiadoniten Art: Hypochondrie,
Maaia, Malanebolia (bfaifig mik nligitaan Wabnidean
oder Selbstmordtrieb) Verrücktheit u. s. w. bei Epilepti-
schen auftreten. Verf. erweist an der Hand von 5 Fällen
die bisher nooh wbnig beaebtete nnmittalbaie Entwicko-
lang der „eelbstlndigen* P^yeboae aoi der Epilepsie
Letztere hatte bei einem Kranken lün^^« rf Zeit vorher
bestanden. In 4 Fällen schloss sich die geistige Std-
rung unmittelbar an das stnporöse SebltUHBtadinm eines
Kramp fall falls an. In einem Falle wurde dieselbe durch
ein kurzes Prodromalstadium eingeleitet, knüpfte aber
mit ihrem eigentlichen Ausbruche auch an einen epi-
leptiacben Iniult an. Bei allen bandelte ea stob auAllig
um dieaelbe Pom (YerrOektbeit mit allerfaaad Binsea-
truis,-luinRiMi und Wahnideen), die sich in nichts von der
gewöhnlicben unterschied. Während dieser Geistesstö-
rang baatanden die Anfälle sowohl von Krimplea als
auch Ton transitorischem (epilaptisohan) InaaeiB in anab«
hängiger Weise fort. Kron.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Pathologie und Therapie der Hautkrauk-
heiten. Vorl<-8iinK>-ii für prakt. Aerzte und Studireude.
Ton FroL Dr. Jlloritz Kaposi, Vorstaad der Klinik
und AbtoilvBg f&r BandaanUi«itan an dar ünivar^tlt
Wien. 2. verbesserte u. vermehrt« Aufl. V.rsU: Hälfla^
Wien u. Leipzig, Urban u. Schwarzenberg, 1882.
Wiowohl das letzte Jahrzent ausser der YoUeadung
dea grataan Idasaisebaa Warkea von Hebra noch meb-
i«re ItOrser gefiuala und mit Bdfidl aufgenommene
dermatologische LabrbQcher gebracht hat, bcgrüssen wir
doch in der jetst l>ereits in zweiter, verbesserter und
Tennebirtar Auflage Torliegcnden «Patbologia und
Therapie der Hautkrankheiten" von Kaposi eine
wertvolle und keineswegs überüüssige Bereicherung der
betroflfenden Literatur. Sowohl die eigentümliche Be-
baodluag des Stoffes, wie dar TortrelAiebe, dam BedQrf*
nie dea pnbtlaeban Arttaa mit febam Venttodaia an*
gep.isste Inhalt sichern dem Buche eine eigene und
bevorzugte Stellung. Der Verf. hat für dasselbe die in
der laWaa Zeit ao beliebt gewordene Form der Voiw
lesungen gewählt, und mit bestem Erfolge; die Diktion
ist durchgehends eine äusserst flüssige und lebendige,
die Entwicklung der Krankbeitsbilder eine so anschatt-
liebe, kura die ganse Darstellung eine au üssaelnde^ data
wir daa Bneb namentlieb allen daaan auf daa mnnata
empfehlen möchten, welchen daran gelegen ist, sich in
zusammeuhäugeuder Lektüre einen Ueberbiick über
den gegenwftrtigaa Stand der geeammten Lehre von den
Hautkrankheiten su verschaffen. — Als aabr wohl ge-
lungen wollen wir noch die therapeutischen Kapitel be-
sonders hervorheben; der Verf. hat mit Recht darauf
veraichtet) den gansen Wust aller der Mittel zusammen«
avtngen, walaba irgend ainmal amplbblan tvoidan aiad,
sondern beschränkt sich auf Anführung derjenigen, welche
sieb ihm oder anderen wirklich bewährt haben, giebt
aber flkr die Anwendung dieser möglichst pr&zise Indi-
katiooen oad, waa ja Ar dia eriblgraieba Behandlung
der RautimuilchriteB ao oft die Haaptaaebe ist, ganz
genaue Angaben über die Art ihrer Applikation.
Dass die Quellennachweise sich auf die dem Text
in Klammem beigefugte Namenaangaba der Antorao ba>
schränkt, wollen wir bei der durchaus praktischen Ten-
denz des lincheä nicht tadeln; noch viel weniger die
weise Beschränkung in der Wiedergabe pathologisch-
aaatomiaeber Detaila, deren Wert f&r daa Veratiadnia
der meiaten Bantbfanlcbdten Mb jetit leider ein dnreb-
aus prekärer ist. Was die Einteilung der Dermatosen
betrifit, so ist K. dem von Uebra aufgestelltea System,
trotx mancher von iba anavkaaaitar Iflhifd danalben,
ttwi geblieben.
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Der bis jetzt erscbieoeue erste Teil des Werkes i
(der zweite und letzte soll in Däcbster Zeit folgen), um-
fosst in 23 Vorlesuogen ausser den einleitenden Kapiteln
(ind. Anatomie und Physiologie der Uaut) die
Hyperämien und Anämien, die Sekr etionsano-
nialien, die akuten kontagiösen, exsudativen
Dermatosen (Masern, Scharlach, Pocken), die akuten,
nicht kontagiösen, exsudativen Dermatosen
(Erytheme, Urticaria, Herpes, Miliaria, Verbrennungen,
Erfrierungen, Krysipol, Furunkel, Rotz, Leicheninfektions-
Pustel, Milzbrandkurbunkel) und von den chronischen, \
exsudativen Dermatosen die Psoriasis, Pityriasis |
rubra und Liehen.
Die Ausstattung des mit zahlreichen Holzschnitten
miBlwiiwt Buches ist eine vorzQgliche. MKlIer.
Die Salizylsfiore bei der Behandlung des
.RiugWOrm«. Von Dr. J. Rabitsch-Kairo. (Wie-
ner med. Wochenschr. 14/82.)
R. empfiehlt gegen Ringworm (Herpes tonsurans)
wie gegen Ekzema marginatum eine lOpCt-Salizyl-
s&urel5sung in 40" Alkohol, welche mittelst eines Pin-
sels oder Scbwümmchens auf die kranken Stellen auf-
getragen wird. Die Heilung geht sehr schnell von
statten und die Behandlung ist nicht so lästig, wie die
sonst Übliche. Auch bei Pityriasis versicolor sah
R. von der Anwendung der alkoholischen Salizylsäure-
lüsung nach vorgäogiger Waschung mit Spir. saponat
kaiin. Hebrae vortreffliche Wirkung. Müller.
Veber einen seltenen Fall von Liodermia
syphilitica. Von Dr. Finger- Wien. (Sep.-Abdr. a.
Vierteljahrssohr. f. Dermat u. Syphilis 1/82.)
Eine vor 10 Jahren syphilitisch infizirte 42 jährige
Magd litt an einer eigentümLchen Erkrankung der Haut,
welche sich über den ganten Rücken vom 1. Brust- bis
sum 2. Lendenwirbel, seitlich bis an die vordere Axil-
larlinie und vorn über beide Schultern bis in die Mitte
der äusseren Fläche beider Oberarme erstreckt Die
ganze in dieser Ausdehnung veränderte Hautpartie liegt
etwa 1 — 1,5 Mm. unter dem Niveau der normalen Haut
und ist gegen diese durch scharf markirte, bogenförmige
Konturen, deren äusserster Rand überall eine tief kupfer-
rote Färbung zeigt, abgegrenzt Von diesem Rande nach
innen zu zeigt die Haut in ihrer Farbe alle Debergänge
von livid und kupferbraun bis zum normalen Inkarnat,
ist, wie man sich durch Heben einer Falte überzeugen
kann, vordünnt, fühlt sich lederartig an und erscheint
aufifallend gUnslos, was sich teils durch eine Unzahl
kleinster, auf aktiver Schrumpfung beruhender Runzeln
und Fälteben, teils durch die fehlende Fuuktionirung der
Talg- und Schweissdrüsen erklärt — In der ersten Zeit
des Spitalsaufenthalts schritt die Erkrankung durch Vor-
schieben des kupferfarbigen, scharfen Randes noch weiter,
doch trat unter dem Gebrauche von Jodkali und Queck-
silber bald Stillstand ein; die früher erkrankte Haut-
partie bhisate allmählich vom Zentrum gegen die Peri-
pherie ab, verdünnte sich und die NiveaudifTerenz mit
der gesunden Haut glich sich aus.
Wie schon der makroskopische Befund vermuten
liess und die histologische Untersuchung eines an der
Grenze der Erkrankung excidirtea HautatOckcs bestätigte,
handelte es sich um einen chronischen diffusen Infiltra-
tionsprozess in Cutis und subkutanem 6eweb(>, welches
durch die in seinem Gefolge auftretende Schrumpfung
zu jener Trockenheit und Verdünnung der Haut führte,
welche Auspitt als Liodermie bezeichnet hat
Müller.
Oeftentliche Gesundlieitspfiege u. Sanitäts-
polizei.
Was sollen wir brennen l Eine Studie zxi N'uu mii
Frommen jeder HauDlialtun^ , ub gro»», ob klein. lietaoi-
geffcbcn von A. v. FraicMtein, Ileizun^pi-Ingenieur. Leiiizic.
Verlag von Rudalf Lincke. 1882. .iC l,ȟ.
Wir enipfKlilen den Herren Kollegen — am! deren vct-
ehningHwtlrJigen Frauen — die Lektüre der vorbezeickneteu
Stadie um sq lielHir. aU Hie in einem rcizeaden von Witz
übersprudelnden Stile geschrieben ist und unter augenehBuwr
Form sehr wichtijfe Aufi«rhlüsne über ein Knpitel g\(ht, du
Howobl in ükonomischer Hexickung als auch in Hozi*ler und
in Hinüicht auf «eine Wichtijjkeit ftir die Hygiene veidient,
von Jedermann studirt und einjfehend ffewtlrdij't za wer4e«L
I)ai« «1» Jedernunn zui;ftnifli<b ist und dass Jedermann Vtt*
gnflgen neben der Heiehrung aus dem Schriftehen sidiai
wird, dafdr hat Verfasser bestens gesorgt Man sollte nr
nicht denken, wie bei einem so trocknen Material, wie du
Brennmaterial als solches doch sein soll, eine solche Kalle
besten Humors zur Entwicklung kommen kann; l&nft aueli
ein liebenswürdiger Kalauer mit nnt«r, so sieht man doch,
dass der Breunverttitudige im Allgemeinen an seinem Ks-
terial sich so reichlich erw&rmt hat, dass er auch an mhidei
Kundige ein Quantum komiirimirt^r I'ressstrafalen abzngebea
im Stande unu willens ist Bildet aber Stil nnd ikhslt
des Büchleins vorderhand auch nur eine theoretische Winne-
quelle, so wird, bei genügender Beacbtnug des Vurgeirage-
nen, doch auch der praktische Nutzen nicht fehlen, nnd irir
sind überzeugt, dass es der Leserin nnd dem Leser za man-
ciier vorteilhaften — weil wissenschaftlichen ' — Verwendung
des Heizmaterials, zu zweckmässigen Eiurichtongen in ihren
Häuslichkeiten nnd zur Ernparung von Kosten — deMrtlh
auch zur Eraparuug mancher klemen Verdriesslickkeit im
ehelichen Leben und im Haushalt — willkommene Anleitung
geben wird.
Verfasser erCrtert nach den einleitenden Initialen den
Wftrmebedarf unserer Wohnrtlnme, die Ursachen der Ab-
kühlung derselben dtirch Wünde, Fenster, Thttren, FuMböden.
Decicen u. s. w., den Einfluas der Windwirkune. die Not
wendigkeit und KUglicbkeit einer genügenden Ventilation,
deren Anf^ben zu erfüllen ein guter Ofen im stände ist, die
Konstruktion der verüchiedeneu Ileizvorricbtungen und die
Anforderungen, welche man an einen vollkommenen Ofen
stellen darfV die Nachteile und Vorzüge der einzelnen Üefen.
die Vorteile der Ofenklappe und die ihr entgegengestellten
Bedenken, welche in hygienischer Beziehnng za ihrer Ver-
urteilung fuhren, endlich bespricht er die verschiedeceo
Brennmaterialien nach ihrem wert« an Heixkraft und nach
ihrem KoHtctipunkte. Welchem der Oefen and welchem der
Brennmaterialien er die Palme reicht, dürfen wir hier nicfat
verraten, um den Huchb&ndlcr nicht um sein Geld zu bringen,
zumal er in der Ausstattung des hübschen Bttcbleinx sein
MOglicLstes geleistet hat, — aus den angehjingten Tabellen
wild der Leser, auch der Fachmann, Alles erfahren, was ihm
zu wissen not tnut und was um ^fC litO erworben zu babeji ihn
sicher nicht gereuen wird. l>em Herrn Heizungs-Ingenieoi
aber machen wir das Kompliment, dass er die Heizung mit
Ingenium behandelt hat nnd wünschen ihm, dass aeioe
geistigen Anlagen bei der Verbessemiig der Ventilations- nad
Heiznngs-Anlagen theoretiseh nnd praktisch an Satx und
Frommen jeder HauMbaltnng recht viel au verwerten ütai
reichliche Uelegenbeit werden mCge. ür.
Medizinisclie Geschichte, Topographie
und Statistik.
Die Reearreaft-Epldenl« der Jahr« 1S79 «ad 1880 nach
Beobnchtnngea In der MtJldt Krankenanstalt ta KAalfs«
berg L Fr. Von Dr. Fr. Meschede- Königsberg. (Vireh.
Arch. 87. Bd. 3. Heft 18iä.)
Die Recurrens-Epidemie der .lahre 1879 und 1880, soweit
sie durch Anfoahme in die städtische Krankenanstalt M
Königsberg i. Fr. ziu Ueltung gekommen ist, bat sich Ober
einen Zeitraum von 15 Monaten erxtreckt Die tiesammtzahl
der Recurrenskranken belief sich auf 360, darunter 3U.5 oder
85 pCt. Männer 5.5 oder 13 pCt Weiber. Diese auffallende
I'rävalenz des männlichen Ue.ichlechts findet ihre Erklänrng
darin , dass wir in den billigen Mossenqnartieren und Nacht-
herbergen, den sog. Oroschenpeimen und Asylen, gelegent-
lich auch in den FuUzeisluben und Gefängnissen die eigcat
liehen Brutstätten dieser Krankheit zu erkennen haben, und
dass unter dem Druck der schlechten Erwerbaverhälcnisse m
begreiflicherweise die männliche Hevölkening war und «war
vorzugsweise arfoeitskräftige ledige Leute, welche Aiheit
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MT
die Ijänder darckstraiftra , auf dieser Sach« nach
AAtit Too Ort in Ort waadertea und ia den MaaJtcuquartierea
Obdach in aehmea gtxwvagm warea. Mehr aU die Hälfte
der Anf^BomnM&ea beataadea aas aotorisch ObdachloMB.
BbnehtUch der Altersklassen waren gerade die Jahre der
T»IIkTiftigen Entwicklung und grOssten Leistnngsfllhigkeit
od WiderstandanUiigkeit die am meinten Betroffenen, wSh-
Nid die Alterutnfen der Hilflo»igkeit und decrepiden SchwSche
w gut wie gar nicht beteiliget waren. Wa« nnn den zeit^
licbcD VerlaoF der Epidemie betrifft, so bandelte es sich
Xitlich am awei durch ein circa 4 wöchentliches freies Inter-
getrennte Epidemie«!!, die erste Tora Milrz bis Keptem-
ber 1879 mit 9L die zweite Tom October 11^7U bis Juni IN8U
atit 379 Erkranlningsfällen. Von besonderem Interesse er-
xkeiat die Thatsache, dass gerade in der Mitte desjenigen
Mooatt, in welchem die Beoirrens- Aufnahmen ihre grOsste
Höbe erreichten, nämlich im Mira IHHO, Flecktyphus auftrat.
Bei 4 RecurreiiikraukHn entwickelte sich noch während ihres
Aufenthalte* in Jcr KmnkenanNtalt Flecktyphu» niid bei
iwaea üchloss sicli der Flcckt.v])hu.H untnittollmr an Kecurren»»
«B, eiD Beweiss, duma die Ansicht, da«« das ri'berf<tehen von
Kecnrrens eine gewigse ImmanitKt getfcn 'i'yphn* exantli.
RTn-ähre , nicht richtig ist und dass beide Krankheiten nicht
»uf i<len{i.«chen, sondern auf differenten Koutn^ien lifnihon.
Uatec dea 360 £niikea waren 2 mit 5 deatUchen Aaf&Ueu
107-3
, 120 . Ii .
6M , 1 Anfall.
14 Kranke boten die Symptonie de.s biliösen Tyiihua dar.
leichte Symptome nnd abortiven Verlauf, 15 litten an
Sch.wftche nach Recarren.H oth r h<ut>'ti wegen andeiw nrtck-
gebliebener Folicezustitniie Auluahme befanden.
Die Jl'irtalitiit berechnet nicb inklusiv« der an biliiisem
Typhus Gestorbenen rund zu 7 jiCt. Der Tod erfolgte ara
kiragnten in der Kemissinn nach ileni 'J. Anfall , l^eltener
iuerbalb des 2. Anfalls uder nnrh dem 1. oder 3. Anfall. —
Die Dan«! der einzelnen AntliUe hetog dnrdudaittUoh wie
Wgt: 1. Anfall 7-0 lafe
a. , 5-4 .
a . 4-3 ,
4. » a-1 .
5. , 1-0 .
fi4<B|g«l dar latermiiMtionen:
1. iBtenuMion 7—8 Tage
9, . »-10 .
3. , 11-12 .
I>ie Lothäte Temiieratursteigeruntf fiel in der Mehrzahl
'ier Falle auf den letzten oder Torletzten Tag des 'J. Anfalls,
»L<«} in der Ket,'el luimittelbar vor der '2. Remisgiuu. Roseola
wurde bei reinen iiecurrensfallen niemals beobachtet, dagegen
•ödere Hautausschläge : Erysipelas l , Liehen 1 , KrieBel am
7. Tage, Miliaria rubra in der 1. Remission, Herpes labialis H,
Hopes auricnlaris 1. Impetigo 1, Furunkel in der l. Remio-
noa, Karbunkel l. Decubitus "J, Phlegmone 1. Abszes« vom
saf der Brust 1, multiple II.int.ibsze.'<8e 3. In auffallender
Weise häutig lindet sich Dun blall, nämlich III mal. Unter
dea AS^tionen der Kc^pir:ition8organe sind zu nennen:
Pneumonie 23, Pleuropneumonie 6, Pleuritis 2, Bronchitis 6,
'ilüttisoedem 1, putride eitrige Bronchitis 2, Pericarditis
"iiriJe 1 mal beobachtet. Eine hervorragende Stellang nahmen
die Blutungen ein, Tor Allem Xasenbluton, dann Lungen-
biatungen, Blntbrechen, Darmblutuntccn. Epilepsie wurde I,
H'mi-Kiiilepsie 1. Sehstörungen voriiberi<eheuder Art 5, Läh-
uinh-^ des rechten Armes I, ()piäthotonuH nnd Nackenetarre 1,
«■hreckhafte Träume 12, Delirien und rsychopathieu :!(> Mal
beobachtet. Spirillen wurden in ausijepräirten Fallen nie
rermisst, auch ticim biliösen Tyiiii' id wunleu sie aimmhms-
loB DRchife wiesen. Als in aetiulogi.scber Kezietiuii^' iui^re.s-
firenJ i>t erwähnen , da-ss unter 300 Recurrcuskraiiken
^ frtiher aa llalaria gelitten hatten. Wussidlo.
StandesaDgetogonheiteii.
Aua A alaa» des dem Reichstappe cur Beratung vorliegen-
dea OeaetKOttworfes, betreffend die AbänderuMtr iler (.ic-
wcrbeordamig^ hat der Ge8chäft8autischa.s.M (ics ni utsehcn
folgende Fatition bei der bobeu KOiper-
PetlUon Tom GeMiUtMUHHchuHs des Deutschen Aerzte-
Teretoabuides betr«1ll»nd di>n Artikel 8 der Venerbe-
•rdnunifsnoTelle vom 27. Apill 1881.
Hoher Reichstag'
Die Stell ong der Aerzte ztir tiewerbeordnuug ist in den
kM«i Jtknm ri^Uusk tiegeutaad der BetatnaieB in ftnt-
mm XniMB gawwM, aad lawwtlWi hat ArDeatMiht
Aerzterereinsbund (welcher die Überwiegende Mehraahl der
dentst heu Srztli Ii' n Standesvereine, IM Verebe mit etwa
8000 Mitgliedern, urafasst) auf mehreren Aerztetagen diese
Frage behandelt. Während die Ansichten darüber noch aoe*
einander gehen, ob ein Beharren auf dem gegenwärtigen
Standnunkte der Gesetzgebung oder eine Modifikation der
einschlägigen Bestimmungen das Richtigere nnd Wlnicheae»
wertere Mi, sind alle Parteien dann fibereiagvkoai«
men, daas eine Regelung dieser schwierigen Materie nnr in
orgaiUMhem Zusammenhange, nicht an vereinzelten Punkten
vorgenommen werden dOrfe. Diee wtwde aaageqiroehen duich
die nachfolgenden Beschlttm des VIIL deondien Aetste>
tages (Eisennaeh 1880):
.Eine Abänderung der gegen wärtig bestehen-
den Einreihung der Aerzte nnter die Ge-
werbeordnung darf nur mit gleichzeitiger
Schaffuni; einer deutschen Aerst «Ordnung in
Frage kommen aad •▼•ntiell la'a We^k ge-
setzt werden
und
.eine deutnuhe Aerzteordnang soll aar unter
Miiwirkunu der »rztliekenStandaeTArttetang
erlassen werden."
Um die Geneigtheit des ärztlichen Standes, einerseits
an der Schaffuni; einer .«olclien Aerzteordnung an Stelle der
bisherigen Paragrajdieu der (iewerbeordnung mitzuwirken,
auch praktisch zu beweisen, hat »ich der IX. Deut.scho
Aerztetag (Casstl IKSI) mit der Aufstellung von ()rundzilgen
beschäftigt, und es ist der Abschluss dicfier Reratuntren für
den X. (am 30. Juni 1882 in Berlin*) 8tattfiinlen<len) Aerzte-
tag in sichere Aussicht zu nehmen. Es wir<l hierdurch auch
die Frage einer staatlich aiierkaimten Ortrauisation des ärzt-
lichen Standes und die auf derselben beruhende Miiirlichkeit
einer erfulirreieliMH Kiinvirkuiiß' auf die einzelnen St.mdea»
mitglie<ler ihrer l.li^unl< weMutlich nSher (gerückt wenlen.
Nachdem es jedoi h dm Aiisi liem t,MMviiiinen hatte, als ob
durch die Antrabe des l^eiehskanzlenunts an die HunJes-
regiernngen, welche die etwaige Kiit/ieliuni,' lier Apjiro-
bation wegen schwerer Verletzunti; der Bernfa-
pflichteu ms Auge fauste, dieser einzelne Punkt einer
rascheren Erledigung eutgeKengefüiirt werden aolle, hat der
Denis, he Aerztetag vorsorglich sein Augenmerk auch hierauf
gerichtet und folgenden (nahezu einstimmigen) Bcschlnss
gefasst :
, Vcrwaltuni:shch<irden oder Verwaltnnjjs-
gerichte dürfen nicht die Befugnis erhalten,
den Verlust der ärztlichen Approbation aus-
lusprechen.
Die Entziehung der ärztlichen Approbation
darf, abj^eneheu von dem in S 53 der Reichs-
(jewerbeordiiung vorgesehenen Falle, nur auf
uem Wege der Straigesot zgebung zulässig
gemacht werden. .Soll dieselbe in Folge
schwerer Verletzung der ärztlichen Berufs-
pflichten eintreten, so ist zuvor ein (iutach-
teii der zuHtiindigen ärztlichen St/iudesvet»
tretung einzuholen." (VIIL Aerztetag iKhO.)
Die Vorlage vom 27. April IKH'J giebt uns Anlass zu
den ichweriiten Beturchtungen. Artikel h derselben be.stimmt,
! das», wahrend bisher die iirztiiche Approbation nur fiei Un-
richtigkeit der Nachweise, auf deren ttruud dies-elbe erteilt
worden ist, zurückgenommen wenlen konnte, von nun an
(ebenso wie bei den, in §§ 30, 32, :W nnd 36 bezeichneten
IJnternehmern von i'rivatkrankenanstalten, Hebammen, S( hau-
spieluntemehmem. Gast- und Schenkwirten, Gifthandlern,
Mark.'fcheidern et^'. etc ) die Approbationsentzieliung durLii
die Verwaltungsliehortle erfolgen kilnnc, wenn .aus Hand-
Inngen oder Unterlassungen des Inhabers der
Maugel derieui^en Eigenschaften, welche hei der
Erteilung der Approbation TQraiagesetat werdam
musHten, klar ernellt*.
D&ss wir da, wo Uber diie Existenzfrage des einzelnen
Arztes ein endgiltiges Urteil gefällt werden soll, klare ge-
setzliche Bestimmungen und richterliches Erkenntnis aU
Grundbedingungen fordern müssen, ist wohl unzweifeliiaft.
Stimmen wir daher auch mit den .Motiven* vollständig
darin Uberein, dass A ersten, welche eines getneinen Ver-
brechens oder Verirehen» wegen eine Veruririhintr unter
Entziehung der bürgerlichen Ehrenrechte erlitten halben, auch
die Approbation als Am cnfv.'r^vu werden dUrle, so müssen
wir doch dringend wünschen, dass dies durch einen Zusats
zum Strafgesetzbuch, nicht aber durch erweiterte TtnAlglliMfl
der Verwaltungsbehörden ermöglicht werde.
Statt jwloch au diesem in den .Motiven" betonten Ent-
ziehuujngrande fesuuhalten, spricht der Text der Vorlage
(Alt 6) gana in aUgeaMi— von dm .Mangel derjeni*
*) Kenenn MiMlakirtMi aaf»lg« in
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SM
Sea Eigenfchaften, welch« bei d«r Brt«iluiig der
jprobatioB TornntgeBetst werdsa aititea*.
Die Xoth« auw adlwt, das«, wihirad bei d«i in g§
80, 82, 33, 31 mim fanaiurtM tiemtboi Jeu V«nuu-
aetMMfien pricMit «M (w diM tb dilwibea dir EiHte
beataal: .nach der Vorflchrift üeMi Oeeetwa*) , bei dw
iBtUeben Approbation (f 20) keine denutig«n eracMafcndea
BeatbMMVgeB gagebea waren, wotam herrorgeht, aase die
IMUtiaB flewr «TeraaeKeaetatea Eigeniohaften"
lediflieh In Im anitfdtttfe Btineeaeit der Verwaltongabehflrde
gMtflOt aein «Ilde. Btatt den Wllnaeben dea Intliohen
Sundes zn entspreeben, ivtide ela anlebea Oeaeti nu all-
gemeinite BennrnUgnny md das GefUd der Reebtanniclm^
neit mr Folge haboL
Bfan kkie and prisiae FeatatelliuiK derjenigen Ver-
bieehaB oder Vergehen, in Folge welcher der Rieber sugleicb
die Avmbntionaentzichung anagiirpchen kann, wftre deshalb
vor Allem notwendig. SoUte dalifi 'It in den einleitenden
.Motiven' enthaltene sehr dehnbare Jfi i^nfT einer .schweren
Verletzung der ärztlichen Berufspflichten* in
Frage konunen, 8o müssen wir hierfttr ein vorheriges Gut-
achten der ftntliohea StandesTertretnng Terlangen, denn
Pflichten, welche nur dem einzelnen Stande als solchem ob-
liegen, kftnncn auch nur durch Standcsaiitfehrtri^e richtig
beurteilt werden.
Kk (.'cht dcmnaih das ergebene Ertiuchen der l'nterzeich-
neteu, weiche aU drr tob ÄeRteTereinsbundc gewählte Ge-
ackäftsansschuMs im Namen und Auftrage der dent-
aeben Aerzte spreelun dürfen, dahin:
Hoher Reicnstag wolle, unter Ablehnang des Ar-
tikel 8 der VorlaK^'r die Keichsregiening auffordem,
bei einer Reviüion der den ärztlichen Stand betrelTen-
den Faragraiihen der Gewerbeordnung die Aafrtellnag
einer deut»rlien Acrzteordnunc: mit Eiutlleunif einer
staatlich anorkaiumii Organisation dea iirztlichen
Standes zn bewirken und diese Aenteordnung, bevor
dieselbe im Reichstage eingebracht wird, der Ver-
tretung der deutschen Aerzte zur voriieri^n frutacht-
licben Aeuasenng Tonule^eu.
Gegen eine eTentncJle Aunanme des nach Mitteilungen
der Presse von Bayern gemachten Vorschlaseti, daiut die Ab-
erkennnnff der bürgerlichen Etirenrechte auch eine Entziehung
der ärztlichen Approbation für die Dauer dieser Aberkennung
iiiToiviren .-inUe, haben wir selbatTenUUldiidi nichta einin-
wenden.
JSiberfeld, 7. Jiai im.
Yeruüschtes.
— Der Deutsche Verein fSr öffentliche Gesund-
heitspflege hat beschlossen die diesj&hrige Generaiver-
aammluttg, für welche im Hinblick auf die AUgem. deutsche
Ansstelinng auf dem Gebiete der Hygiene und des Bettungs-
'weaeaa Berlin gewählt war, nach deren jfthem £nde ganz ana-
Jhllen und in nftehsten Jahre in Berlin atattdnden an lassen.
— Audi der AanteTereiasband wird wahmnhefaHnh «na den-
aelben Orflnden dnen anderen Tageoit — Bisenadi, wfe Tcr-
lautet — für seine dienjahriitfe Vcrsnmiiilunjr anfsii<}i>'n.
— Prof. Dr. V. Langenbeck wird von »einer amtlichen
Thätigkrit hieb nrtdDMMi nnd in Wiasbid« asin Barn-
lietiro' nehmen.
— In St. Peteribvrg bat, wie wir der 8t. XMn*.
med. Woehenadir. enlnduei, du ^Mumg dtt .Sttssi-
•ebea ehirnrgisei«M Oeeellaeliaft Pirerow ataM-
anftinden, wekhe mm Andenken an das WJIl«« JabUftnu
des bertbaaitenCbinagen bMiOadctinnde. EuTnlaidentea
wurde Prof. eiMr. Dr. Sablocki-Deaajntevaki, zum Oe-
sch&ftsfUhrer Dr. Bberaianv gewlUt Sweek dea Vereina
ist die Verbreitung theoietlaAer und naktiedher ohirurgiacher
Kenntnisse iu Russland düteb Teltnig«, DIaknaaiaMin, Ver-
öffentlichung der SitiuigaprotidiQlle nnd, falls die Mittel es
erlauben, aneb dnreh Heran^gabe dner eigenen chirurgischen
Zeitschrift.
— Dr. JuIiuH Legäuy i -Debrecziu teilt in Wien. med.
Wochensclir. 'JO Hl einen Fall aus seiner i'ri\xi-i mit, in
welchem ein Fremdkörper (Schweinakuüchelchen) Uü Mo-
nate lang im reobtM Bronobna lag ud qpontan «a-
pektorirt wurde.
— Dr. Rapin zeigte der Soeldtd vandaiae de ■(-
deoiiie aa 3. Febr. 188t einen Toilette nschwamm vor,
«eklMr auf einem Teil seiner Oberflache ganz schwarz ge-
«erden war. Dieae Verilndemng wird an SchwAmraen nehr
hdndfailgetrelin. Jean Dnfour hat bei wiederholter Unter-
nwhng aalahar leaebwlntan Sokwinune ala Unadw der
Flrfamig einen Pib gatodan, deaaea Sporen er zttebteg
konnte und beatiaunte iba nia der Qattvag TomU aaee-
hSrend; dieaarbeaoadaran AitaiMto «r den Namen Torsi«
Knricola beilegen. B. itt dieae Sebwiauae mit »tarka
baUaaaig «der tät Mmkm Waaaer («der mit Bei4<n?
RedÖ sä beEaadein. (Kach einer Nolii in Bar. da k
Sdaae Bemaade.)
VereinsnachrichteiL
Sitzung der Berliner niediziiiischon Gesell-
schaft vom 24. Mai 1882. (Originalbericht der
Deutschen .McdizioaI>Zeitiia^)
Hr. £. Hahnt Demonstration eines reiezirtei
Pyloraa. Die 68j&hrige Patientin, von welcher das FM-
narat stammt, wurde anfangs dieses Monats dem Krüiküt-
fianse mit der Diagnose auf Ileus zugeführt. Sie hatte U
Tage keinen Stuhl, dagesren fäkulentes Erbrechen fcelMkt
Nach Apjpliziruü)' hoher Eingiessungen trat Stahl eis nal
das fKkuiente Rrurecben liees nach, Jedoch blieb ein sanai
Erbrechen in gToeaen ICaaaen bestehen. Bei genauer Uata^
snchung konnte man unterhalb des Nabels einen fsfutgToneii
Tumor flihlen, der sich durch physikalische Untersuclnng
als dem I'ylorus angehOrig erkennen liess. Femer konnte
man konstatiren. ds^ der Magen ganz enorm dilattrt war.
Der erkrankte i'ylorus befand sich fast in der Medianlinie
und unterhalb des Nabele. Das i£rbrechen bestand .«eil neun
Monaten, und Patientin erbrach auch jetzt noch 1—3 ätaiia
nach der jedesmaligen Mahlzeit und war kolossal abgemamt
Man konnte daher wohl lumehmen, dass es sich um Kar-
zinom des Pylorua hanilcUe. Die Resektion wnrde am
'JO. Mai vorgenommen und (rrüt^stenteils Ach der von Bill-
roth vervollkommneten Metliode ausgeführt. Vor derselben
wurde der Magen noch mit 14— 'iO Liter lauwarmer Thynoi-
lösnng ausgespült. Die Operation dauerte 1 Stnude 40 Ui-
nuten. Es wurde ein querer Schnitt unterhalb des Nabels
in LBiige ron 14 Cm. angeleglr und nun der Pylorus zunidut
fiartieweise ans seinen Verbindungen geUüit Bei dieser (it-
egenheit wurde du Omentum majus, die Art. epiploic« und
curonaria cup. dextra unterbunden. Darauf liess sich der
Pyloru» mit Ijciehti^keit herausnehmen und wurde mit war-
men TUchem eingehüllt. Alsdann machte H. den ganzen
Schnitt auf einmal Nchr&g durch den Magen (nicht in meh-
reren Partien), l'rotz der Ausspülungen befanden «ich gans
alte Speisereste in demselben. Nachdem auch der karsino-
matöse Teil de.s Duodenums hervorgezogen, und der Tumor
entfernt war. legte H. zur Okklusion die einfache Lam-
bert'sche Naht an mit der Modifikation, dass er erst die
hinteren Nflhte aulegte (Wölfler), sodass »ie in der Schleim-
haut geknüpft wurden. Nach Au-tspülung der Bauchhalile
mit :J pCt, .Salizylsivureliisung wnrde die.se ge.-tehli>»sen und
ein \ crl)rtnd angelegt, l'atientin hatte bislier. d i. seil
5 Tau:«'!!, ein»/ Temperatur vuu :iH» und fHi l'ulssthliU'i',
dass Pat. an Peritonitis wohl nicht mehr zu (irunde gehen
wird. Das entfernte Stück des Magens misst an der grossen \
Kurvatur 10-11 Cm., an der kleitten 5 Cm. H. h< bei
Karzinom dea F^lerai die MagwiMektloa ib darshana ge-
botea.
Br. iMMMki Kliniaebe Kittetlaagen Aber PUa-
ritta; Bot te Dorebaieht der kliniachen Jonmrie atieaaB.
auf daige Ulla tob Plenritia, die in Bezug aaf ihn Aaitia- j
kfie dar mtletfanig wert eracheinen. Der erste Vatt M
ia naiate Biaiahnng etwaa tweifelhaft £r betraf «lian
Xaaben rea d Stäuvu der S Wocbea vor eeiaer AafbaboM
eiaan Tnbai Obaratangen baben aoU. Bei der Untenandnng
ewabenadhwwl HilMitienwi: einmal enie gneae, tieflieganie
nnd eAidMur Ton Eaaehai aaenbende AbaaeaabildaaK !■
mittleiHi Teil dü Nchlm ObanoMnkela, dia aaf eine eaiee»
fflf elitlaehs AAktioa bfadaafeaCa. Sedaaa ftnl tUk leehla-
aekige Ptearitli mUt iMUpm luBdM Im im gMMna Aaa-
dehung, aaa dam 9-800 Otbl entleert waiiM. Wieder
half« Inaiaina <m OliBiif bimbni mir niiahniibM IWimllaiiai
Ba bleibt aweUUbaft, ob die Piauitii danh dm mMMm
Vorgang entHaadaa oder in dar Hat ab IjonaeiMBi daa
typhoaea Proaeaaee sa betMdrtaa iat
Ebenfiüla fttiologiacb interessant sind die InMhi Mttn-
den FftUe. BekanntUob gehSrt die purnleat« Plaaritis
nach Scharlaeb aidit an den SeltenbeitaBt mil ahar nach >
Masern. In dem enten Falle bändelte ea aloii m einen
Sifthiigea Knaben, wo die Fleniitia in der 4. Wocto aacb
Masera entdeckt wurde. Kein Fieber (87,4). Kaob Pükttoa
'J50 Qnn. giVnlicben Eiters ; bei sp&terer AspirationaentleemBr
300 Onn.: anflbllende Besserung nnd Heuung dar Pleatitii.
Tod sptter an Diphtherie. Der Fall bewautt Uta aanta,
dass pumleute Ezsudate ohne Jedea Fieber Toikioäunen kia-
aea, «ad daaa alaiig saraillMdg dia PvehcpadctiiM lit
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I>r nreite Fall ist deshalb Ton Interpsse, wpil pr zpitrt,
cU.Hn bei emem Kranken, bei welchem srlimi vürln r t rhrli-
lifbe i>|puritische AilbtUidnscrschpinunjfen lifst.inilf ii iialu-u,
MU fleii lliistTu eiuv iifUi' Atircymig crstehoti kmiti, .i.i.lafiri
d» ueiie l'ri>«»!S8 punilfiit auttritt. Hin :}j!iliri)ii'r Knabe,
der seit 2 Jahren an Husteu, Dyspiiche mit öfterer üf fistTuudf
iiad iieaen Hewdivfn litt, wurde im Apiil il. .1. vuii ileu Ma-
vm bi^fillcn. S^'itdem Fieber, betriiclitlic her iliiMeii uml
I)T!<|inüe. > Tage na<fh der Aufnahme schnill w.i' hseniler
Tumor von iler T>. Rippe abwärt«. Nach Inzisiiu Kntlccniin;
v,>n ri"i» iiriu. Eiter. Von diesem AMi,'eiiMii ko i\\> \'or-
wawinJen des Fiebers. Späterer 'I'ikI au iiii>;irtiu;or .Skiirla-
tina. l)ie Lun^je war mit dukcii jj!' uriii'ti lieu Srliwurli ii »lit r-
incen. Ausserdem fand .«ich eine vo 1 1 s tiindi ije Synorbio
de* Ufrzen« mit dem Perikardium, iIIp izauz latent
ttWieben war. Symptome, welche mau für lii- I )ir\L'iii^o
der Synechie aiiiicliihit hat. .-tind biutHIIig , .st-lbst die .•^ysto-
'.lichit Eiu/i- iiuiiu', weil lio man als eiu wichtigecit Zeit'hen
;.Ski>'lai Wtrarhtrio. fdilt ni<-ht «fiten. H. i,'lnubt nach
tfuii'u KrtahniULT'-'u. <l,is.t Syrit-rliio T/iU'-ivrise bei
üinilini im (iet'uU'''' viui T jliorknln^c .miirMt. \hihri ist
h'mrswi'i;-* uuiii:. sii'li in il-T N'cr'iv.n li-ini^' Tuljerkeln
utiiieü, Joch ^tzijii ^il Ii /.n>si:ilru ka.'-iiff .\uMiuituliiiit; zwischen
ika beiden HIaiteru dt s !'> lik.irrls. Wa.s die klinische
Beden tun;; betritlt, .-i'! kann die Synechie auch ohne ort-
ii'hf Er^i IjeMiniifou am Herzen doch zu sehr tibicn Knnse-
•|iitiiz«i fuhren. In dem k'tjsteu derartigen Falle .tchwanktc
lii« Dia^fnose lange Zeit und wurde erst durch die Sektion
i«l]k(>mmen aufgeklärt. Trotts Hydrops. StauunifHlcl^cr,
ÜjijUioi' eti-. konnte kein Herzfuhler, ja nicht einmal erheb-
liebe Hy|i«rtrophie uud l)ilatatiun nachgewie^ten werden.
Die eriiHere Toleranz de» Altern bedingt, dan8 die myokar-
ititt«chen oder fettigen Verftnderungeu bei Kindern unendlich
«elteaer vorkommen al« bei Erwacb-seneu. Hei der Sektion
faod sich aiufter der tuberkalüsen Svnechie fettige Köruchen-
doRkaetiong nicht bloss in den oberen .Schi(rbten des Myo-
kaids, soodem auch im tiefereo Bindegewebe, eine Affektiön,
vtldie offenbar mr Henschwiche geführt hatte.
Der Tierte Fall s«ichnete sich durch die pntri<le Bc-
Mhaieoheit des Euudates aus. £in lljlhrices Mttdchen
wnde im Hai 187h an Pleuropnenmoaie Mha^lt und go-
Wll «itlaasen. Wenige Tage nach der Entlassung wurde
ät to Anstalt wieder zugeführt, weil sieh Ton neuem hef-
ÄSehUtelfirost mit Hiuiten und ächmenea in der linken
•ingMtellt hatt«. T. 30,5. I'. 15t. R. 44. Antiuhlo-
|MKi» Beluuidhiag erfolglos; Dyspnoe steigend. Bei der
niltiao wwd«i 400 Orm. grünlich -gelben Kiten von
iHMBt »itrider Beeehafienheit entleert.
Da oaa Fieber anTcmindert blieb, erfolgte einige Tage
■Uv die Badüuloperatian. Abermalige Entleerung von
900 Ont. «tfadieadeB Eiten. Daa Fieber Tersehwand un-
■Mdkir. Dagegea aakai der Husten betiiditlich ra and
IdWttte gran-gelliUA iIIm Sputa herana, weleb« dentUch
alMtii^ häen entiiblteB. Yoa FMoaetheBtt ftorihJisch
iwebn. Du Kiad Uidb Ua n a«imr nach
Jahn olDlfffeHi ihi»hnwir MteHM. IM« Wunde
I Aik im AwmtL Ym SäS nt bit Mlgtaa tieh ge-
riw» AafUIe tob Sunemisub. Laberthna, libaUtkn mn
»fCt. KariMdlStuig. Bai dar Bathawag in Mai 18» be-
aiud nor noch THinvAng and krooflUaba Atatea uteriidb
d« ^iia scapuiae. Daa KiaA iat l'/s Jahn igttar daer
WMB akuten Lnngenaffektion erlecea. — Woarit hatte auw
aa ia dieaeai FUle zu tfann? Das Btoaiafalaagea der Flol-
«favrcger la dem Exsndat im Fleannaas Itonnte nur dorch
dlt BioBebien geschehen, and maa wird daher kaum anders
naehmea kennen, als dasa die Pnenmonie in inuiiorster Be-
siskung snr putriden Pleuritis stand, derart, das« ein nekro-
tiseher Herd in der Lunge Torhandaa war, der, liemUch peri-
fher gelegen, die Erkrankung der Pleom Teraalasste Dieser
Herd kann ursprünglich ein Abszegg gewesen xein, zumal da
H. mie gesehen, wo in Folge von Pneumonie .sich seqnes-
triite Abnesse gebildet' haben. Ausserdem ist in neuerer
Zeit die fiehaoptoug aufgestellt worden, dasa das Nekrotisch-
weiden der fleaia polnonalis Aber dem brandigen Abeieas
gaalgt, aa daa Flaanexsndat putride zu machen, indem
FUmaerreger von hier aus in die l'Ienra hineintrelanfren.
Digku88ion. Hr. F. (•uttmaun bcstuti;,'! . d-.i^.-i mau
pleariti-che Ei.*udate ohne Spur von Fieber a.ir nici.i ■•i Itv-n
findet. Wo Fieb«r hei pleuriti_Jrhem H.\.-«udat bi'.steht. kuniitju
wir \''Ti1m ht hiilieu, lia-" es >]ri, uni ein citrii^cs K^-i;ilat
hindflt, und durum die l'unktiou machen, wo Fielier itidi'».'-eti
nicht besteht, i-.t die Vorsussetzuny falw:h, das.s eitriyjes Kx-
sudat nicht v<irl;.inden m ^eiu braucht. — Betreft'ji der \'er-
«ach-un^- iU'^ Iler/'-ii-^ mit il>'m Herzbeutel kann ü. auch
aua Hiucii Krluhruuij'cn ii;itt> i;i n , dn-is iii den allermei.*it4;n
F&Uen Erscheinuujjen nii ht in stelieu, L'iiter 5m Sektionen
ladet sich mindestens einmal eine solche Synechie, aber eine
ist wihread daa Ldwaa awiat aiaht beobaehtvt^
(t, ist jedoch niclit der Ansicht, dass gerade die tuberkulüse
Perikarditis l)es(rnilers häufig Ursache der Syni ' hii' s>'i, da
Tuberkulose des l'erikardium* erfahrunifstcenuiss selten i»t. —
In Hezng auf die citri^e l'leuriti.s, hervuruernten dun h |ieri-
pheri»ehc Nekrose der l.unife, bcricditet ti. über einen analo-
gen, erst vnr wi niifcn Wochen beobachteten Fall. Es handelte
sich um kron]"'.se Pneumonie, welche einen Brandherd her-
vorgerufen hatte, der bis zur Oberfläche vordrang. Die Pleura
pulmonalis war iierforirt und hatte eine sofortitje Verwach-
sim;; mit der cosialis li>'rlH;ii:ffiihrt. Um diesen Hr:\nilherd
lii-rniii fand siidi ein idcurilisi iier Ahszess. It. i.-.t ilaher iranz
der .Meinnnir de.- \'ortrat;endcn , dass eine iraiu. ulirrtlaelilich
uaiiLrianeszirle .Stelle die l'leura in ganzer Ausbri itnui,' inti-
ziren und zur septischen Pleuritis führen kann. Ks i>t ;L,'!»r
nicht nütig. dass bei Perforation der Lunge eiu l'ueumo-
thorax eintritt, auch dann nicht, wenn ein iJrouchus perforirt
ist. vv.'it sii h oft in Fol^'e de» Entzündungsnrozesses auf der
I'lenr;i i in ■ .Vbsackung bildet, welche den Eintritt ih r Luit
nur in iliesen kleinen Itaum ermöglicht, der hlom wallnu»«-
gross zu sein braucht.
Hr. Ewald hat die Frage, ob sich ein rein eitriges Ex-
.siidat spontan zn einem stinkenden umwandeln kum, im J.
1S74 experimentell nntersncht und gefunden, dass, wenn nicht
Luft zutritt oder Keime au!< amlerweitigen jauchenden Ab-
üzessherdcn hinzutreten, eine derartige Umwandlung nicht
stattfindet. Er hat femer bereits frtther atugefUhrt, dass die
Entstehung eines jauchigen Exsudate.s nicht bloss durch offene
Kommunikation, sondern auch per contiguitatera d. h. aus der
.Nähe von jauchigen Exsndaten eich oildaa kana. — Daa
Vorkommen eitriger Planritidaia ohae jadaa Vfahcinailaof
bestfttigt er gleichTalls. 8.
HbUogrftphifldies.
Jahrbncli der praktischen Medizin. Herausgeurlfeii von
Dr. Paul Börner in Herlin. .lahrgang imi. ätuttgart,
Ferdinand Enke.
Wieder liegt uns dies .Jahrbuch vor, da« uns die reiche
wisHenitchaftliche Ausbeute der literarischen Produktion des
.Jahre.i IHHI bringt; vom UM. jVpril datirt das kurz vor Aus-
gabe de« Buches geschriebene Vorwort des Uerausgebers; wir
haben also wie<ler, wie früher, daa schnelle Erscheinen in
erster Linie als besondere Leistung der Mitarbeiter und der
Verlagsbm hhandlung anerkennend zu beKrQssen. Wer einen
solchen Jahresbericht regelmässig alle Jahre seinem Inveu-
tarinm einverleibt, wer gewohnt ist, sich gelegentlich darin
Hat zu holen, will nicht warten, bis das uftcbste Jahr wieder
zu Rande und der Inhalt des llepertorium« schon gSnzlich
von den neuen llrzeugnis.-en überholt i.-t. Wir haben «chon
in einer früheren Besprechung (diese Zeitung IKHl , S. Mli)
den ephemeren Wert betout, w«-lcher der Mehrzahl der .wissen-
schaftlichen" VerüfTentlichungen in unserem Fache zukommt,
als frische (.lemUse mögen sie trotz geringen Nalirwerts
)>aitiiireu, sie helfen mit venlauen; längere Zeit aufbewahrt
und dann servirt verlicrcu sie auch den letzten liest von lio-
schmack. Inder ,Fixiu:keit" sind also llerausceljcr und Ver-
leiher aui h <liesniul wieder — nach Fritv, l{euter - den Übri-
gen .lahresberiohten .Über* gewesen, sehen wir zu, wie weit
sie es auch dem Inhalte nach sin<l.
Die Betonung lieift bei dii sem .lahrlnirlie in der BerUok-
sichtigunii; der .praktischen " -Medizin, es s .11 liem ärztlichen
Publikum die Erwerbungen des vergnngenen .lalires für die
ärztliche Praxis nutzbar machen helfen. l>ie Schwierigkeit
einer solchen Aufgabe liegt auf der Hand, wenn man be-
denkt, das.s zur Erfüllung des Zieles die Reproduktionsorgane
der Kefereuten mit den Perceptitjusürtfanen der Konsumputeu
und mit deren Aufnalinieraini.'k! :i! iiv '^'Inlist in Kon^Tueuz
treten sollen. .Niehl jeder liierurisihe Arbeiter ist geeignet,
die Kost verdau! 1 Ii zu nnirhen, nnil nicht jede Kost sagt den
verschiedenen Imliv idueii zu, die bei der Nahrunijsaufnahmft
ihre individiirlh'ii linliirfnisse äusseni. Pructie.i v<t niulti-
flex' Dieser .Mulciiilizitüt sich anzuiiaiMen , den praktiKchen
k'iiii (iiH'^eii zu entsprechen, mu.ss aa» Ziel der Mitarbeiter
sein, welrlie nie verfressen dürfen, das« sie für den vielbe-
Hi liiitti^^teii und \ ieli s umfassen sollenden Praktiker bei aller
Sii -zi.ilisi ik etwa.s Einheitliche» schaffen sollen und müssen,
liue tur die Praxis verwertbare Uehersicht. In der grossen
llauutsache ist dies in dem rorlietjenden .Iabrhu<he wieder
zur Erfüllung gekommen, wiewohl man hin uud wieder den
spezialisti.ichen Koferaieii nnmerkt. tlass ihre ErzeiiLrer der
allLremeineu Praxis niiljt aiitjehiireii. I'-s ist ehen etwas .An-
deres, ob der Khniker oder der .Spe/.ialist oder irar der Stuben-
und Laboratoriumsgelehrte zu detn iirukiischen Ar/.te s]irieht,
oder ob dieser mit seinem direkten Kollegen, der dieselben
BerQfantngspankte im täglichen Lehen hat, seine bedanken
austauscht. Hiermit biagt es auch zusammen, wenn uns
gawiaae Notiaaia aa vial, gumknb t ~
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S70
Gnten bringren; ho weniff die Anschaulichkeit eine «i grosse
Kllr«o in ilin Keferaten «ul&sst. »o pubr wi nk-n die leUteren
in ihrer Schmackhaftigkpit und VcnlHulii liki it tH>ointrächtigt
durch einen Ballaxt von Heiwcrk. Au !i Klii iicii finden
wir in der Vorlaije meL^t mit X'erstUiiiiiii" uiiiM lnrTt. eine
ifenRUe ]\L>'lnktii:ii in iirp.kti--rlic-]ii iiii'l l iiiln'itli' lirin Sinuc
lifitte al>tir novh maurlies umtcestallen können. Ganz besou-
dcr.H hütten wir die vielen Wiederliolunifen vermissen mögen,
in denen dorfselbe Inlialt an ver.nhiedenen Stellen (je nach
den Si)pzinlfltchem) vor^eflUirt wird, «ie nehmen einen ganz
betr&clitiichen Raum ein und ihre Vemieiduni; zusAmmen
mit der Wegla8sun"g manchen Wertlosen wUrde den Heraus-
geber seinem Ideale näher kommen lassen, dem Jahrbuch
eine Nonnalausilehnung von hlktltW 90—45 Statt dar jttii'
gen 48 Bogen zu flehen.
Abgesehen von diesen perintrfiigitren Ansstelluiigen, die
wir nicht als solche, souduni als wohlcemfinte Fitiirerzeii^e
für kilnftige .lahririiuL'e aiikrcselien wisM'ii wnll.ii. iiinl ihr
den Wert des Oanzini nicht iKTaLi.setjien .sulleii, i>t dan Werk
der dringendsten Kmpfehluni,' wUnlig. Wir vcniiiit^cii auch
diesmal nicht ander.s, als die Kollegen, wekhcii darum zu
thun ist, ein Xachschlapehuch zu he-iitzfii, in dem sie sich
jeden Augenblick Rat erboleu und diijLh das sie zu jeder
Zeit das ihrem Gedächtnis Entfallene wieder zu ihrer Kenntnis
bringen wollen, aufzufordern, den äusserst gering : mit 12 Mark)
MKeietsten Preis zur Bettchaflung dieses guten und ntttJt-
licBen Buches anfzuwendcn. Die ständigen Leser unserer
Zeitung werden aus demselben Manches ergänzen kOnnen,
was wegen Beschränkung in Raum und Zeit Ton uns, die
wir das Wichtigste des Tages prompt zu berichten uns be-
streben, bat Übergangen werden miissen, sie werden in er-
weiternder Knckscnau und auf Grund der zusammenfassenden
tiruppirung, welche ein ganzes Jahr als Tableau bringt, ihren
WisMosdivit beftiediven tud, wm de bealttiehtiffen, eneichen,
da«, mit den Fortschritten unaerer Winensdhaft auf dem
Laufenden sich zn erhalten. Sie werden aber auch, aus der
banchtigten YerSffentlichang dieses Jahresberiehts, erkennen
wb unberechtigt die ofTcaen osd versteckten An-
kn^ffe.
mottTiiei laaMa: .Ja,'&aner. dag ittffHVWwABlwa.* So
weaiff wir der Meinung sind, data iflldie Bevtdite die Wbaen-
■ehafi .vatllaolMn*, nmäkt ia Odwn ein Mittel finden, die-
Mlk«B Jedenam mA im J«4ni Oito ait Erspamug von Zeit
■ad materieUen Qptai «itfinBth n maekea, so wenig
htttsB wir blsdadiB BsimkiufSB fix vuaaA gegen Be-
stntauMi, wdolw das iB^riiwiir dar »BriMuHg— dwndea
sslbBlbBwiintai wd «iusUldstMi .oäbSaäriii&dmtis* (!)
lirhfinnflniB Twabnisit nalwn —
Die BiatfliUaiig des Jahitaehss nHl dSs Mch dw tiniel-
nen Fächern Teranstaltete Qnvpinng das widieK «od wert-
vollen lulialtea müuen wir als dne fotiltKU^ bMddiiien,
die Bearbeitung der rinawlnan Omppen als eine wohlgelnn-
gene, wenn sieh iMli der eine Referent vor dem anderen
durch eine bessere AufÜMSOBf seines Zieles und doroh an-
genehmere Gefltaltug seines luteriats berrortbun mag. Die
ladividnell verschiedene Befthigung zn einer solchen Arbeit
nackt sich wohl dem Eritil(er gegenttber geltend, dem Oaasea
aebadet es indesssa aioht, das aa Binbeitiicbkeit wu wenig
sn wtaseiMM «tatf lissl
Aof eine Detailbespredinag eiungdMn verbietet uns
voser Baum, auch mochten wir der eigenen Ansdiaunng der
XlMfiBT des Jahrbncbs nicht vorgreifen. Ei genüge daher.
Mur «seh dls allgemeine Beseichnung des Inhalt« hier ansu-
ntd die einzelnen Referenten nahmhaft su machen.
nbea
DieA
. Uistolugie und Eatwicklangsgeschichte ist be-
aiheitet tcbÜnC Dr. &*rl Barde leben ni Jena, die Phy-
siokgk VOB Anf. Dr. Grttaner in Ben, di« allgemeine
* ' nBdyeibelacisahAAiisitoaieTOiB Fiof.]Iarchand
die GUnügia m DoMHfc Dr. KoUesek in
huMN MiadSte ytmJ)m.J>t, S««ligaftUer in
Hdla (KnudAritaa die €WblnB«ilBMwnuilu), Doi.Dr.
Voigt in Qiafenberg (PgychiaMKb Dr. Bpita in Brsslaa
(Ei. des Oirkolations- und RespinitionBapparates, ahnte la-
fiektioBskrsBkbeiten , Bezirksphysihns Dos. Dr. Jaoobi in
BieslM (Zoooosen), die Ovn&kologie wtd Geburtshilfe von
Dr. & Gvttmann in Berlin, die Kinderheillrande von Dr.
A. Baginsky in Berlin, die Haut- und venerischen Krank-
heiten von Prof. Dr. Xeisser in Breslau, die Augenheil-
knnde von Dos. Dr. Horstmann in Berlin, die Ohrenheil-
kunde von Dr. A. Hartmann in Berlin, die Rhinologie und
Laipigishigie Ten Dr. Bresgen in Frankfurt a. iL, die
Arzneimittellehre und Toxikologie von Dor Dr. Bnchwald
in Breslau, die Balneologie und Klimatnlofrie vi n Med.-Rat
Dr. Reimer in Dresden, die Zahnheilkunde von Dr, Wil-
loughby Miller in Berlin, die gerichtliche Mc-üi/in vui
Kr.-T'hv.H. S. R. Dr. Wiener in Culm, das Me<liriii;iUe«en
in I )eut^cliliind von Demselben, das Oesternjirns tuh Dr.
Adler in Wien, die ilffentliche (iesundheitspllekrc von Dr.
.Jacobi in Kreslau, die MilitÄnnedizin von <Jber8tAbs»nt I)r.
Frölich in Leipzig, die Ge.-ichicbte der Jledizin von Dr.
Jlax .Saliimf?ii in Berlin, Als lusonderen \'orziii^ wDllen
wir sclilinssiich nach ani'iliTi'n . dii--c nus«er der i>erioiliscli<ia
Literiitnr üljorftll auch die in Fi rn, vun LehrbOcbem, Mono-
graphien und Broschüren enmuirtin Erzeugnisse von Ihhl
gaUihreBde Beriicksichtigung ert'ahren haben.
FBr die Ausstattung des Buche« spricht — wir wieder-
hol ladiglleh das IMher Oesagta - dar Mama lake. ai;
Nss ersdlsaes: BOttger. H., Geschichte der Apotheken-
reformbeweguug in Dcntscbiand von 18^2 — 1882, Berlin,
Springer, 3 ^ — BrUgelmann, C. J. W., die Kuraastslt
Inselbad bei Paderborn, Paderborn, SchOningb, UH Jt —
UUterbock, P., die Öffentliche BekouTaTeszentsnidsgs,
Leimig, F. 0. W. Vogel, 6 UV; — Hfliler, die Indikatissea
Driburgs, nebst einem fierieht tther die von 1872—1888 le>
handelten KrankheitsflUe, Paderborn, Schönin^h, l.aO JU —
laensohmidt, Bkiiaen aas der chimrg. Klinik des Bern
Professors Dr. Bitter Nussbanm, Hft 1, Mflnchesf J. A
Finsterlin, \ M — Killiehes, A., Sutistik des SasitU»
Wesens der im Beichsrate vertretenen Königreiche u. Linder,
nach den f. d. J. 1878 vorgelegten Berichten, Wien, C. Oe*
rold'sSohn, 9,40.« — KOnig, J., Bestand «. Biarichtoigea
der UatenMWnfsaortar 1 Iftbtaägs- und Gennssmittel is
Dsntaohlani «. nasastdealaeban Staaten, Berlin, Spriager,
a Jk\ OhsaiiA der naaadilkhen Nahrungs- a. GeaaMsrittsI,
L 9n: GlMBdsdw SaauHisnaetzung der MaassbUsebsn Rsh^
nuu» a. Qanussmittel. iL Aat, Beaia, teriaaer, nbd. iJL
-Tswaafeld, L., ttbar Phtiaagat a. wwaadta Saiilais,
Manchen, J. A. Finsterlin, l — Kayatsar. P. A. ^
möopathu a. AUOopathie, eine vergleiebende Studie, liSiudg,
- ■ iBaeSk, 8Ufc - " -
Nttssbana, J. N., Ritter t.,
Wartä. GaAdaaa dar Astiseptica, nebst ebüfea Bemerkusges
Uber daiea Bamtniag in der Krienehinngiek Hfinchen, J.
A. FbistailiB. 4 — Saehs' medlsinisehar Ahnanach f. d.
.r. 1882. BeriiB, Bxped. d. med. Centralstg., — Seggel,
ein doppebOhnges natrisebes Optometer, Mfinchen, J. A
Finsterlin, 90 4— Sttsaagaberiehte d. kaiserL Akademie
d. Wissenschaften, mathaot. aatnrw. Klasse, 3. Abt, AbbsaJp
langen aus demOebiatadarPhniologie^ Anataasie a. thsdsL
Meflsia, 81 Bd., 8.-S. Heft, WieaTmld^ Saba, 6fO US
I: Dr. tr«r(iMr-Wartherg L Ungara: üabar fis
exptklorirtnde Wirkung du Apomorphint. S.'A. aas FsitW
med.-chir. Presse 1883. — Dr. Carl .sVAroti/A-Kttaebaa: Bericht
Uber die Abteilung fUr Ohrenkranke im Mflncheaer OanisoflS»
Lazarette nebst Bemerkungen Uber die Wichtigkeit der Ohren-
erkrankungen in forenser Beziehung. 8.-A. a AercÜ. IntelL-
BL 16/82. — Dr. U. Aeu/^rr-Kiel; BriUntuigea Uber Jodo^
form- und TorfverbAnde. S.-A. ans v. Langenbeck's Aith.
XXVIL'4. — /*. A. Taylor: Erreurs courantet *ur la racanc
London, William Young and E. W. Allen, 1882.-
Stubtr'g Antiquariat- Wttrzburg: Katalog No. 42 und 43. —
Dr. A'ar^r 3/«fr«m-D<itzheim u. Dr. Aug. i'/>i/fer-Wie»bsdeji
Die l'iviitltion und die Agitation ihrer Gegner. Wiesbaden,
Limbarth, IHH-J. — Dr. C. icAfciVA-Stettin : Ein Mahnwort
in der Snmarüer/mge. Stettin. Th. v. d. Nahiner. - Dr.
Ftnlinnud AVofzfii-Brünn : Die fleihmg der Tufierktdose. Bränn.
C. Wink 1er, 1882, — Dr. EitdbergAVien. Zur Behandhmg
der chronischen OltrHOe. 8.-A. a. Wien. med. Fr. 18— 1A«83
(Den geehrtea Herrea Sfaseadern, Avtoreaaad
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Einsendung von Sepnrat-Abdrücken. liroschUrcB nnil
Vferken aus dem Uebiete der praktischen Medizin wird
erbeten} die Besprechung der cingeg8Dgen<>n Schririeo
erfolgt mSgllchst nsch der Belhenfolg« des Eingangs.
KoU. JV. in I. und andaia. Fir die Bqrrigelbehandlniig
mit Terpenthinphenol ist eine Xlaotaag aus AciA car-
hol. pur. und OL Tarahiath. aaa part. aa^. aaauwaaieB.
Koll. tiruss.
PersoaalleB, Vakanzen und Anzeigen la der Beilsge.
Dia .Madiaiaal-Oeaatsgebung'' ftllt ia diessr
Nummer aus.
glrBadakttoa; Dr. JaUasCIraaaar ia Fraailaa. ^ Diask aadTerlag:
Bagaa Qraaaar b Berlin BW. Ziaunearstr. 9L
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Berlin.
Dontsohe
8. Juni 1882.
Medizinal - Zeitung.
'Wo oh en sehr il*t
fOr Medizlnalgesatzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
S£mrm
VU& Dr. Julius Grosser,
IILJahrg. = Der HMediifiMli«ielii«taiiS« Veae FMfe. Bi. TIIL ^= No. 23.
Kri linnt iclim [XonneralA^. Frn[« ! llHrk vi.rtaljkhrLiob. M»n i») onnirt I ci nUcn Poataortklten und Oachhacdlancen «iwio in der
Iii«|ju<m. - Bnltriiite «inri friuiktrt ku Jm H*rituiiK*b«T mter an Ui* Vsrla{;iibaclüiMidlanK Ton Kagen Uroaaet la üorUn ÜW^
^..ouauiLruii. Ul, •lasuitendiiu. l>i« bialieir ttr»chi«iMn*n 7 iMia<U lacL ,M»<lMn>l)f»wtiK»bunK* kdnnen m dam «nat— intwi Vroi— voo
86 Mark nMlib«Mlc«a werden.
(i roi« s lu a 11 II , Juilofonn in der AnRenhcillniutle; Abmlie,
Behandlung tk-r HKimorhüt-, Hutrhinsnn, Heredität iler
Kftinitis jiiKnientc-ia. Ayrt s. 'i'ali;ik-AMiliIyt)|iif, I'iiisccki,
F.inrttiNs di r Tnl>nkl:\lirik:itiiin aut JU'iistruation , Schwanger-
Kidiafi und .Nint:i'linrt'ii4'ii. — Stariilesiiiit;eIogeuheiten.
Techninth e Neni^'keiteu. — \ crminchte8. — Ver-
ciuRuachrichten: Verein f. innere Mediriu: Frericlis,
Diabetes; liek'Kirten - Veri«aiumlung der Centralliilfiikn.sse,
C'liimrgenkouirreH» : v. Bergmann, Biutvc riuidiTUiii,' hei
akuten Itifektionskrackheiten. — HibIiograiihi«i:heN. —
Jirric hl ii^uni;.
ISeiliiKen. I. MediKtualgetfotxgebung. IL Medi-
/.iin\liUi7.eiKer: PfllWIlMliM, YakMM«, Fl
n'i );triL Au/eii.'<»n.
Inhalt. Rnndoehaii. T! r n w u S !■ i| u a i d . Kontraktnreu
«»'Ii dem Tiidn ; Albert, Temperatur tiehrrmk'r Tiere ■. Ken-
witk, .S[iei(hi 1 Ikteriitcher; Mü Ii 1 Imt trer . Aujjina pect^irin-,
Ini-alAfm-, Sviuptome de« Murlui-^ Uriu-Iitii. Srlmal, He-
Uiniliiui: ifer l/eieJieutulierkel . Braun, Inzisiim d> s Knit-
itikake» hei irreiit'nihl>>r I.uxatiun. M urtin, Hiedi rt Ki^dcr-
lihnuijif, Bickel, Kein lihu-tenbeliandlunj^; Soltiiiaini , l'ilo-
i:u\m Iw'i Diphtherie u. Scharlai'hneidiritis. Anhbv. i joiipoNe
l'iifuiiioiiii- I i i Kiiideni; Steffen, akuti» Ilr rzerweitcronj;.
Farst.Khathitirt; Brü<kuer, llinirind* ii^klr-rn^e . tir»o(len.
i'urieneistirjifttidU hei Geisteskranken, ilarthe, Ap> i]iijn>hin
*i (ieisti-i'krankheiten . Sehumai her. Aarlieu k'euen Maut-
ir»j!kL?ittn. Kaposi. Xemdenna piinnenlosnin . Kee^-
iiLker, f'pid'nii'rljtT Frif-r-l . W e Ii c- r , Aiu:i'ii;iiitrr-ii'')imiL7"'ii
is ll»n,i I L h Iii'. ,\ I ^ ■ ■:- : 1 . I, ii'l I , ^ ■ L ' 1 ■ :- ;
ETJirDSCHAir.
A^gem. Therapie, Materia medica und
Tozikologia
Rerherehes exp^rimentales, montrant, que
rausos diverses, mais surtout des li^sioiis
de l'encepliale, et en particiilier du eervelet,
pfUTent deterniiner, apr^s la mort, uue eon-
tnrture (;(^n(^rale ou localc. Pw M. Brown-
Sequard. (La France med. 2 82.)
Die bekannte Erscboinung, dass auf dein Schlacht-
Ud» fchiloo« Soldatni tefar oA «ndi nach dem Tode
wmk dKjeaige StellttDg ibrar GlMmuMB imiehalteD,
"f lehe sie im Momente der tötlichen Verlctiiinp hatten,
tu den veracbiedeD artigsten Erklärungen der dabei
^whirfMUiu daalicb beträchtlichen Muskelstanre Ver-
■(■■Mf fftmAmOf ohne du« die Encbeinuog recht khir
pildit ivorani iHb«. B.'a iuBwrat zahlreiche durch
liage Zeit fortgesetzte ExjipriiMeiiU' an Tieren haben ihm
D«n AafkJäruog über diesen Gegeualand ge^^eben und
it folgeoden SehloMfolganrnfm gefllhitt 1. Daat eine
viritliche Kontraktur eine gewisse Zeit nach, ebenso
•lier auch einige Zeit vor dem Tode auftreten hann,
uoti daw diese Kontraktar lange Zeit dauern und in
des Züstwid der Totanstane übergeheo oder aber voll-
Häadig TendnriDdea kann nad daini gestattet, die
tVatier der Lluskelreizung zu erkennen. 2. D.'iBS von
in verschiedenen Teilen des Gehirns das Kleinhirn
tu meisten die Fähigkeit besitzt, diese Kontraktur nach
das Tode hOTTorxuraÜBn. 3. Dass die Srhaltaog der
ttelloDg, welche man bei den auf dem Scblacbtfelde
Ctt.>teten Soldaten beobachtet hat, nicht abhängt Ton
im BlitalidMa Aoftc^en der Toteostane^ •ondem voo
Iblrfl^daer «iikti«hm loatnktar. 8.
UnterHiichungen Aber ciiiigo VerliAltnisse
der W&rme an fiebernden lieren. Vortrags gA.
in der Oeaellaeh. der Aente, tob FmC Albert-Wian.
(Wien, med BI. 13 82.)
Dia vermitteUt tbenuo-elektriaeher Nadala aogaatell-
ten ünterrachnngea dea Maakdreneoblntas flabernder
Tiere ersahen schwankende Resultate, welche A. der
Unzulänglichkeit der Methode zur Last legt. Konstaat
fand er eine bedcutenda Erhöhung der Temperatur dea
Veneabiutes in den groaaen DnterleibsdrQsen , in einem
Falle das Blut der Cava ascend. um 5" C. (46 <> C.)
wärmer, als d:is der Aorta. Während des Ficberanstio-
ges blieb atets das Leber- und Nierenveneoblut wärmer,
ala daa arterielle. A. bilt ea demnadi Uta aweiflBllm,
dass der Hauptauteil an der Fieberfaitn dao graneo
Unterleibsdrüsen zuzuschreiben sei. Wc
On tbe presence of bile in tbe saliva and
on tbe Variation» in the aniount of sulpho-
eyanide of potassinm in the naliva of person»
uTeeted witb dlffierent diseases, hy Samnel
Fenwlek. (Sitiiwg der royat raedieal and ahirurgi-
cal soc. T. 2m. März. — Med. times and gas. v. 15. April )
Im Speiobel Iktarisober konnte F. — entge-
gen den bishecigeB Analditan — doatlieb Oallanfarb-
Stoff nachweisen, ob aucli Gaüensäurcn , will F. nicht
entscheiden. Rhodankalium fand sich, einerlei ob die
Zähne gut oder schlecht waren, vor, ebenso bei Tabak-
rauchern wk b«i NiohtaaoobBni, an iik also di« Aosioht,
dass es nur ein im Ifnnde entrtaodaMB Zaraatsungs-
produkt Bei, nicht richtig. In Fällen von Obetroktions-
Ikterus war die Quantität eebr gering, manchmal kaum
oadnraiabar, an fÜgBit F. daiana, data dh Vant« diaaea
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272
Salzes im Speichel abhSngig Mi von der Menge Galle,
die in die Ged&rme gelangt, damit stimmt eine Beob»
Achtung in iwei Fällen Ton Leberfisteln Qberein, auch
hier war desaen Menge »ehr gering. Bei gröaserer Nah-
rungsmenge ist Beine Menge grösser und umgekehrt, lo
z. B. bei Oesophagusstenosen ; Magenkarzinom so gut
wie keine Torhandea oder auch gänzlich fohlend, ebenso
bei anhaltendem Erbrechen, Diarrhöe, Dysenterie, schwe-
rer atonischer Dyspepsie. Gross war seine Menge ausser
bei fetten Personen beim akuten Rheumatismus, akuter
Gicht, in den frühen Stadien mancher entzündlichen
Krankheiten, während es in den späteren Stadien der-
selben in nur geringer Quantität vorbanden war. L — n.
Innere Medizin.
Zur Kasuistik und Behandlung der An-
gina pectoris. Von Dr. A. ölüibcrgcr in Herren-
nlb. (Memorabil. 3/82.)
Verf erzählt ron einem zwanzigjährigen jungen
Manne, welcher an einer reinen Neurose des Herzens,
Angina pectoris, litt und sich dadurch Erleichterung zu
schaffen suchte, dass er beide Fäuste gegen die Herz-
gegend stemmte oder die Herzgegend an den Tischrand
zu pressen suchte. Verf. ahmte diese instinktmässig
angewendeto Selbsthilfe nach, indem er, nach Entklei-
dung des Oberkörpers, den Thorax von hinten her mit
»einem linken Arm umfnsste und mit dem Rücken seiner
rechten Faust die Herzgegend kräftig frottirte, und dabei
in kurzen Pausen lebhafte Stösse gegen das Herz führte.
Diese Manipulationen schafften wesentliche Erleichterung
und Tcrminderlcn die Heftigkeit des Paroxysmus. Nach
b Minuten trat Ruhe ein.
M. glaubt nun in den Erschütterungen dos
Herzens auf mechanischem Wege ein ausgezeich-
netes Palliatir zu haben , um die Heftigkeit und Dauer
der stenokardischen Anfälle in Schranken zu halten.
Kr bemerkt ferner dazu, dass das Kneten und Reiben
gegen Muskelkrämpfe ein altes längstgekaontes und oft
erprobtes Mittel ist Da der stenokardische Anfall auch
nichts anderes, als ein Krampf des Herzmus-
kels sei, so löge es nahe^ auch hier bei ähnlichem
Vorgehen einen ähnlichen Effekt erwarten zu dürfen.
Verf. meint, dass die dreiste Anwendung der Nar-
kotica nicht ohne Bedenken sei. Ref. glaubt diese Beden-
ken teilen zu müssen, da er bei einem an Angina
pectoris leidenden hochbetagten Kollegen noch einem
Anfall hat den Tod eintreten sehen, weil gegen die mit
der Angina verbundenen Schmorsen zu viel Morphium
angewendet war. Kl.
Sur quelques Hymptomes de la maladie de
Bright. — Dieulafoy. (Mitteilung an die Soc. med.
des höp. 12. Mai 82. — La semaiue mi^d. 18. 5. 82.)
D. macht auf drei bisher wenig gekannte Anfangs-
Symptomo der Bright'schcn Nierenkrankheit
aufmerksam.
1. Veränderungen der Harnsekretion. Die
Patienten empfinden häufigen Drindrang, welcher bis zur
Schlaflosigkeit führt, ohne dass immer viel Harn abge-
sondert würde (Pollakiurie im Gegensatz zu Poly-
urie). Der Harn zeigt nur Spuren von Ei weiss. Die
Pollakiurie kann schmerzhaft sein und ist nach D. auf
Tenesmus der Blase, Krampf des Sphinkter, zu bezieben.
2. Hautjucken. Es besteht bei einem Drittel
der Kranken in den Formen des Pruritus vulgaris, leb-
haftem Jucken ohne Hautausschlag — als seine Ursache
ist Urämie und Ausscheidung von Uraten durch die
Haut angesehen worden, was D. für nicht wahrschein-
lich hält — , des Gefühls von Ameisenlaufen oder einem
belästigendem Haar und dergl.
3. Gefühl der abgestorbenen Finger (Ali-
bort), als vasomotorische Störung aufzabsscn und in
Analogie zu bringen mit der symmetrischen Gangrio.
Diese Erscheinungen machen sich häufig schno im
Anfange des Morbus Brightii, vor dem Auftreten tdb
Oodemen und Eiweissharn bemerkbar. Gr.
Chirurgie,
lieber die Behandlung der Leichentnb«r-
kel. Von Dr. Sehaal in Esslingen. (.Med. Con.M
d. Würtemb. Aorzt*-V. 13/82.)
Bei kleinen Hautverletzungen nach Sektionen and
Panaritium infectiosum empfiehlt S die Anwendung tob
Spiritus vini. — Im Anschlüsse an S.'s Mittuiluog r«d«l
Arnold der Jodtinktur (1 auf 10 Alkohol) als oock
kräftiger desinfizirendem Mittel das Wort. Wr.
Irreponible unvollständige Verrenkung
des UntcrgebenkelB nach aussen. Inzi^ion
des Kniegelenks. Heilung. Von Dr. U. Braun-
Heidelberg. (Deutsche med. Wochenschr. 21 82.)
Wegen einer durch Sprung vom Wagen und seit-
liche Umdrehung durch die Radspeichen des }km
entstandenen Luxation des Unterschenkels (UntencbenkeJ
nach innen rotirt und auffüllend abduzirt), mit Abtren-
nung eines kleinen Stückes vom Epicondylus des Cooi.
int. femoris, bei welcher alle Rcpositionsmanöver erNg-
los blieben, macht« B, unter streng ausgcfühiten siili-
scptischen Kautelen die Eröffnung des Kniegelenks duicli
einen etwa 8 Cm. laugen bogenförmigen Schnitt an der
Innenseite des Beines und Einschneiden der spanDtnd»
Fasern des Kapselrisses mit einem Knopfmesscr, wooidi
die Reposition durch einfache Adduktion des Unter-
schenkels gelang. Darauf Ausspülung der Geleokböhli
mit 3pCtiger KarboUösung, Drainagn, Verkleinerung d<»
Kapselrisses durch 3 versenkte Katgutnähte, antiiopti-
scher Verband, lange bis zum Becken hioaufreichinJc
Hoblscbiono. Heilung nach wiederholt eingetrctenfn
Komplikationen (Wundfieber, Schwellung, Abszessbildnngt
nach später angelegtem Gypsverband« und folgend«
Massage mit relativ gutem Erfolge nach 7 Monaten mit
geringer Beweglichkeit in leicht flektirtcm KniegtVnV.
Die Behandlung der Verrenkungen durch Inii^ii'iu
des Gelenkes wird man ,nur dann vornehmen dürfi'ii
wenn alle kunstgerecht ausgeführten Repositiocsinetb'xicc
zu keinem befriedigenden Erfolge führten und andrer
seits angenommen werden muss, dass durch das H<!-
stehenlassen der Verrenkung dem Kranken sehr Im
deutende Nachteile für seine spätere Existenz darsi
erwachsen würden. Aber selbst noch unter diesen B<
diogungen wird dieselbe, weuigsteas an den gnw-
Gelenken des Körpers, nur gemacht werden dürfet
wenn alle antiseptischcn MassregeJn b«i der Oprrati'»
angewendet werden können und die Durchfübranic de
antiseptischcn Behandlung auch für die Folge vollsUndi
gesichert ist.*
Uebcr den Erfolg der Inzision des Kniegelmkn
in analogen Fällen kennt B. nur eine BeobochtuoR v<i
Spencc (The Loncot 1876, Vol. II, p. 534) t^r
Kinderkrankheiten.
Biederts Kindemahrung. Von Dr. Martiq
Preungesheim bei Frankfurt a. M. (S.-Abdr. aus J»l"l
f. Kinderhoilk. XVIlI/2. 3.)
M. empfiehlt das Biedert'scbc Rahmgemfiiij
als besten Er&atz für Muttermilch sowohl fQr gosood«' ^
für an den Digestionsorganen crkrankto Kindern. Er gir
S73
iHull—lnitnii «iBidBwFllleii magmtnn mHyatdOn-
suitgEii and «Ilmfihlichcm Zusatz von Kuhmilch und hat
itbr günstige Resultate damit przielt, selbst dn, vro die
I PiQgBOM JiaffouDgtloB War. Die beigefOgto Tabelle lieftüt
AM iebitnMW«itea Beitrag f&r di« G^wicbtiTerfailt-
oiM dtr mit dÜMm Surrogate «militteo Kindern. T.
Zur Behandlung des Keuchhustens. Voa
DiKBickel-WiesbodeD. (B«LUin. Woobschr. 31/83.)
B. behaodeU nach Vorgang tob fiins*) den Keuoh-
Luiteo ausschliesslich mit Chinin and hat bei dieser
Krliudiung den Erfolg der Abkürzung der Krankheit
(*a{ 3— 4 Wochen) und der Tenninderung der Kompli-
USam gehabt Br -wandte das Chio. anuiakioaiD in
■issen'iKcr Lösuni; in der Tagt^sdosis bis iv 0,5 ja nach
im Alter des Kindes an; höhere Gaben, Soud tiglich
M Tid Decigramm, als das Kind Jahre zählt, d&rften
aodi nteber anm Ziele fOhrea. Ceber die Wirkung des
CÜMidnnim tuBiooB hat Yett noeh Imn Urteil aich
blta Upiea. Gr.
Pilocarpin bei Diphtheritis und Scarla-
tifla-Nepliritis. Von Dr.|}oltmann-BreBlau. (Breil.
iniL ZtMfar. «/8S.)
[o dem 44 JahronbiTicbt des Wilhelm- Augusta«
Kimkrhoapitals faeat Soltmann in gedrängter KOrze aetne
EtUraegen &ber den Wert des Pilocarpine luaammen.
W« Demme hält auch S. das Medikamnnt für kein
Sptitifikum weder gegen Diphtbirriti» noch Nephritis
KvlaL, wiewohl seine aekrctionabefördcrudc Wirkung
(«■«but weiden dvss. Während oft bei schweren
ratn von IMphtherhis und verkapptem Scharlach mit
k'hem Fieber, heftigen Di'lirion etc. dir F.rfo!^ der
l'üaarpinbehaadluDg ein überraschender war, indem die
Tai|Matar sank, die Haut feucht wurde, dae Scharlach-
F.wnthem lum Vorschein kam, die diphthoritisohen
M>:mbruieu verflüssigt und abgcstos&cn wurden, blieb bei
udcra (allen von Diphtheritis das Pilocarpin ohne
jMi«o EiD8ttaa. Neben Filoearpininjektionen liset S.
- cl«icii2eitig dealnfittreode Gnigelwiiaer gehranchen. Bei
■N'<phritis scarIaL wendet S. das Pilocarpin nur dann an,
»cos die N. im Desquamationsstadium »uftritt, niemals
•na ue während dis Scbarlache.fanthems sich einstellt,
<ii daon die Gefahr der Urämie durch Abnahme der
CtiBsekretion and Steigerung des Blutgehalts des Harns
f>!rirdert wird. Im erstereu Falle i»t mit Vorsi<-ht (Iii8
P. Msuwenden, weil bei hochgradigen bydropiscbeu £r-
'mm in dea Kavititeo LangenSdem vnd Herzparalyse
1»«'° ZI) l.ffürchten ist. S. lässt vor jedor Pilocarpin-
.-iijütlion (0,005 — 0,01 p. dos.) eine solche mit Aethcr
(1,0 p. dos.) Terabfolgeo und hat dabei Kollapserschei-
'naogeo niemals beobachtet Totenboefer.
A eliniral lectiire on cronpoiis pneiinio-
•nia in ehildren. By Henry A»hby. (Med. times
acd gaz. 25. Mörz u. 8. April 8S.)
Ii Die akute kroup'se Pneumonie der Kinder
^^ginot gewöhnlich primär und unkomplizirt bei bis dahin
^esanden Kindern, setzt plötzlich ein, hat kurzen Verlauf,
j^nr aasnahauweise tritt sie im Vorlaufe von Nephritis,
llaaatB oder Typhoid bei sefaon schwleheren auf, nur
'vusnahrasweise nimmt sie chronischen Verlauf, am ehe-
sti-u noch bei ganz jungen Kindern; die katarrhalische
Poenmonie hingegen beginnt immer sekundär nach Bron-
dütitf Scharlach, Keaebbvstea oder Diarrhöe, nimmt
(biedsdieo Terlanf und ist von mäsaigem oder romit-
trcnden Fieber begleitet. li^r Verlauf der krou[irisiMi
Kiaderpneumonie ist fast stets günstig, sie fühit nur
wwialiiwwiilsu tiuB Todi^ A jiatliniBfiiah-aaalioiBieehen
*) & diese Zeitong 1881, 8. m
TerladenngeB sind djeaelben wie bei Brwaebinen. Die
Krankheit beginnt gew'hnlich mit wiederholtem Er-
brechen, Diarrhöe, stets hohem Fieber; dazu gesellen
sich Frßsteln, Schmersen ia der Seite oder im Leibe,
kursec Hosten, Somnolenx, sehwaehea Daliriceii, liia und
da aaeb KontnliioDen, sehr häufig sind aodh Faoees vnd
Mandeln angcgchwollen , hie und da ist auch R5te an
Brust und Nacken nachzuweisen, beim Fehlen der physi-
kalischen Zeichen im Krankheitsaohnge ist deshalb Ver-
wechslung mit Meningitis und Scharlach möglich, für
kronpöee Pneumonie spricht, wenn neben der auf 40**
und mehr gestiegenen Temperatur, einem Pulse Ton
130— UO, die Atem&equens auf 40 — 70 gestiegen ist
Der loriliiahe TempentarabMI erlblgt meist iirnerlialb
weniger Stunden, meist zwischen dem 6. und 8. Tage^
hie uud da auch schon am 4. oder erst am 9., einzeln
ist er von KoUapssymptomen begleitet Die Atemft«»
quenz sehwankt swiaohen 60 und 70, die Atembew-
guogen sind Iran ond oberflioblieh, Biatiebong das
Sternums wird nur selten beobachtet, der Ilust^^n kuis
und hackend, die eigentümlichen pnenmonischea Sputa
bekommt man bei Kindern unter 7 oder 8 Jahren kaum
je zu Gesiebt. Die physikalischen Zeichen der Pneu-
monie sind bei Kindern selten so deutlich wie bei Er-
wachsenen, aind vor dem 3. Tage selten wahrnehmbar,
maoohmal auch nach diesem Tage nnr eben angedeutet
das bei Erwaehaanea woUhekaante sog. Koisterraiseln
ist bei Kindrrii kaum je zu hören, das Atemgeräusch
ist 8ch\sa :)i, Iii' Exspiration verlängert, von bronchialem
Cbarakt' T, ihil t isubkrepitirondeoder unbestimmte Rhonch^
Verstärkung des Stimmfwmitos läset sich hei Kindara
nur selten naehwdsen. Eine hluitge aber im altgemei-
nen unwichtige Komplikation ist es, wenn leichtes plcu-
ritiaches Reiben wahrgenommen wird. Kinder von 2
bis 14 Jahren unterliegen fast nie einer eiobehen krön-
pösen Piiinimonic; schlechter ist die Prognose bei den
im Verlauf anderer Krankheiten auftretenden Formen.
A. Gehandelt die Pneumonie, resp. diis sie begleitende
Fieber mit J^älte, Eisblase auf Kopf und Brust, sowie
mit kalten Bldem (16— Sl*> C), in denen der Pkt 9
bis 10 Minuten bleibt; die Pulsfrequenz lässt nach A.
nach beim Gebrauch der Tinct Aconiti stündlich oder
auch 2 stündlich 1 — 2 Tropfen, bis 20— :<0 Tmpfen ge>
geben worden sind, auch der Puls selbst wird krältigSTt
wie sich dies durch den Sphygmograpben nachweisen
lässt Nach der Krise sind Kxpektorantieti anzuwiMulen
wie Ammon. oarbon. oder Ammon. muiiat Terpentbin,
tusammen mit Seoega oder Syiup. acHL; 1>ei Neigaog
zum Chroüischwerdcn empfiehlt sii'li Ettin-ibung von
Jodlinimonteu lu die Brust. ßetrelTs der alkoholischen
Stimulantien glaubt A , daas sie unterschiedslos ange-
wandt mahl ichadcD als nütaeo, ootwendig sind sie bei
schwadMB Polse, KoUapszustladM. L— o.
ireli«r akate IHlatalto MVdit. Too A.
StclTen-Stettin. (Sep.-Abdr. aas Jahrb. f. Kinderheilk.
XVIU, S. 278 u. ff)
Als Ursaohe Ton akuter Dilatatton des Heraans
' sind nach St. zu ncnncij : 1. Endokarditis, 2. Blut-
< Stauungen, 3 infektiöse Krankheiten. Ein Rückgäagig-
werden des Prozesses und Heilung sind, wenn auch
selten, beobachtet Die DUatatio cordiSt doi«h Endo-
karditis entstanden, betrifft meist den linken Tentrikel .
und abhängig davon , ob ursprünglich das Eudokardiura
der Klappen oder das der Wandungen affisirt ist, treten su
den Z^hea der DüatatioB von Tomherein die der
Klappeninsuffizienz auf, odt-r dio Kia[tpenin9uffizienz bildet
sich erst sekundär. Vollstuiidigo Hcdungcn können so
Stande kOMMBi bleibt jedoch ein Klappeninsuffisiens
besUAien, io TaRiagert sieb die piimäre akute Dilatation,
VB ia «dkoadin Dilatatkw «ad Hyportrophio Obena>
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S74
griMB. F«ro«r Udiwo Blatetoaaagvn ein« aintto Dila-
tetioB bvwiifccn und iwar do« de« raditeo Yantrilnli,
•ohold in doii LuuRfn 2. B. durch Extravasate in die
Alvcoleu und Bronchiolen oder durch Emphysem (bei
Tusais coDvulsiv») die Ulutzirkulation bebiiidert wird,
fmd andacczMiti «ine Dilatation 'dw üukm Ventrikels
durefa VebnanitreDgung det Bertent «ioe Blntatnuttog
in epileptischen Anfälli-n und besonders bei diffuser
Nephritis; falls letztere in Schrumpfung übergeht, so
gesellt sich zur Dilatation eine Hypertrophie des liokeo
Veothkela. Inüaktiäw EjEukheitBB können ebenfaUs
dna akote DUatatfon dea Henese bedingen, und teilt
Terf. einen derartigen Fall mit, wobei nacli einer Am-
pntetioD in Folge von Carics des Kniegelenks ein
osteomyelitischer Prozess im Knochenstumpf sich durch
Schüttelfröste und KoUapaenoheinungen Jmuneiohnete,
und zugleich eidi eine Dilatation dea Henena ambildete,
ucicho jedesmal mit dem Nacliloss des FieÜMra rück-
gängig wurde; nach Entfernung des lofeklioulterde«
bestanden Tollkommen normale HersTerhiltaiaae, Bei
der Scarlatina luinn eiue akute Dilatation ▼eraiaaeht
sein sowohl durch Erschlaffung der Hcrxmuskulatar als
auch bei glciijbzfitij^pr N>]'hrltis d'.irch f^'fst'irl*' Blut-
airkulation in den Nieren, lu einem verzweifelten Falle
TOpi Sohariachnepbritis , bei welchem sich hochgradige
Ortbopnde, Cyanose dee Gesichts, reichliehe Albvaünarie,
beträchtliche Verringerung der ürinnenge, Dilatatio
cordis zeigte, glaubt St. den Rückgang der Dilniation
und die Geueaung vielleicht auf Becbaung dea angewen-
deten Seeale onnratam letMn sa dtkrÜBii. ToUakSfae.
lieber akute Bhachiti«. Von Dr. L. Fffst-
Leipzig. (Jahrb. f. Kinderheilk. XVIII 192 u, ff)
Nachdem F. die gegenwärtig bestehenden Ansichten
über aknt» Itliadiitia anaeiaandorgaMltt and aia dabin
nsSmirt:
1. ,Die Annahm« dendban ala aelbatatindige
Kratikbuitsrorm auf konatitatioBallar OiumU^ (MU
ler's Ansicht; Stiebet).
2. Die Auffassung des Prozesses als Initial-
atadinm der fihachitia (Möller'a apiten, modificirte
Anaiebfe; Jannar, Bitter Ton Ritterahain, FSrater,
Bahn).
3. Die Deutung als intensive, akute Form der
gawShnliehen lokalen Rhachitis. (Senator.)
4. Dia AnacbaMBBg» daia die £iBch«iBangen auf
intensive« Knoebenwaehatoni (Bohn) oder Lnca «ongen.
(Petronc) zurückzuführen sind, oder von KnnobaBanft»
Zündungen abhängen (Oppenheimer).
5. Gänzliche Nogirung (Henocb)'
teilt F. die Krankongeschichte einea Sjihrigan, mit un-
aweckmfissiger Nahrung ernährten Mtdcbena mit» wekhee
wegen Darmkatarrb, FJatulenz, CehBcbwiebe, spCten
Zabndorchbruch , Stimmritsenknimpf, Verdickung der
Epipkyacn der Unteranne in der Poliklinik mit dar
Diagnose Rhachitis incipiens 9 Monate lang behandelt
wurde, plötzlich unter Fieber bcwegung mit grosser
Schmerzhaftigkeit beim Berühren, cyliiidrischer Schwel-
lung, Bötung und Schmerabaftigkeit bcaooden der Epi-
phyaengegenden dea Iteken Ober- nod Vntenebenlnia
und rechten UnterschrnlTts, später auch des rechten
Unter- und Oberarms, einige Wochen darauf a\i>:[i des
rechten Oberschenkels, sowie mit Schmerzen di-K Hinti r-
haiqtbeina erluBukte. Nach Aufhören dea Fiebers, der
Sebmeraea, and nach Abaebwellung der befidlenen Qlied-
attsaeu konnte man an diesen betreffenden Extremitäten
rhachilische Deform iläten , welche vor den tsucoessive
eintretenden Attacken nicht vorbanden waren , konsta-
tiren, indem die Knochen kompakter, aamentUch an den
Epiphyaeo Tetdiaktar, beide Ober- nod TlBlenelbakel
im untern Drittel mit dar Ibumnillk aaah vota and
auwan irinkiig gekr&mmt eraohieneo. BbeaiaUi «ma
die vorher weichen Stellen dea Oa oodpot rsthtant aad
verdickt, die Stirnfontanollo verkleinert Im ADScbliiM4<
an die neueren Forschungen Ober Koocheawacbstum b<
F. es für berechtigt, bei denjenigen Fällen, bei wekhes
neben npiden yWaehatnmaerackeinangBn an dem Ske-
lett «otaflndlidi-Bobniersbafte'Scbwellnngan der Waidi-
teile mit mehr oder weniger Finber, gastrischen Symp-
tomen und Emährungsstörungeu auftreten, von ialeii^i-
vem, akutem Initlaletedinm tob Bhachitis* zu sprcchfo.
Totanhoefer.
Nerrenkrankheiteii tmd FlBychiatiia
Veber multiple, tnberitee Sklerose der
Hirnrinde. Ein Beitrag zur piitbol Anat. der Idiotif
Von Dr. Oscar BrAekner. (Arcb. L Psych. XII 3. «2.)
Bin Fkll von Idiotie b«I fehlender beradhirar Bs-
laatung oder sonstiger nachweisbarer Ursache. \>i
9. Lebensjahre ein vollstäudigcr epileptischer IümiIu
später nur Zuckungen einzelner ExtrnKitriU'tt odor ii<'S
Gesichts (bia anm Grimaaairen), hüpfender, ungfstänwi 1
Gang: „die Krank« bewegte neb nach Art «iaer mitl
einem Uhrwerk "versehenen und aufgezogenen Pui'i'i "
Fliunial vorübergehender niauiukalisolier Anfall auf äustm
Heizung. Tod im 22. Jahre an Phthisis pulmon. Die
Sektion ergab alaaeltcoan Befund: ftber diegaaMOb«-|
flidw dee groaeen and anm Teil aneh dea khiacnal
Hirns zerstreute, 8teckDadelkuo)>f- bis zwei Markstück-
grosse, lediglich auf die Substanz der graaeo Kindi'
beaehränkte feste Knoten und Polster, die sicli als skle-
rotiaeh« Heid« (Maaaenzunahma dea biadi|gew«bi|Bl
Sttttmcka mit Yndrtnguog dw ngfdian Btitndtsik)|
enriaMB. Vabar daa Ritekanmaric wird aiehts mitget/>
Krön.
Clinical notes on the oxstirpation of tbci
Ovarien ior insauity. By Prof. William GotddLl
(Amer. jonru. of insanity. Jan.-AphI 18Ö2.)
yt Abit 4 FUl« TOB 0«iatedErBakh«ilen vor, die
,ovarielle" nennt, weil die Anfälle selbst oder wit. f
stens die Exacerbationen vorhandener Störungen mit ti>*ii
Menses coincidiren. Bei dreien von diesen hat er <li<'
d(^peleeitige Ofariaktomie ausgcföbrt, wihrend er dea
letzten einer anderweitigen gynäkologischen Bebaadlanf
vnterworffii }iut.
Wir glauben es dem Interesse des Oegenstaod«»
schuldig zu sein, wenn wir di« mUgetaOtaa Knalna-
geechichten in Kürze wiedergeben:
Der I. Fall betrifft eine 38 jährige Dame, welch»
in Ful|^.- ^iiisstr Soigi: um ihr kranke» Kiud, da'-
zugleich anhaltend stillte, 2 oder 3 Tage vor dera Aul-i
treten der Menatroatioa und' «war aanidwt mit oäcbt-
lichen Angstanßllen erkrankt war. Später itelltea sieh
immer eilige Tage vor derselben Halluzinationen on«!
heftige Erregungszustände ein, d.-tuertcn während li'"'
IFlieaeeue der Menae« an und verloren aich erst eioii;''
Tage epiter. In dar ZwiBehennit von etwa 8 Im
• T:ißcii miete Pat. ein rnbipi « T^-nphrnen und nur Spiir»D|
• von liüliuziuationeu. Der Aulentlialt in vcrschiedt-nfsj
Anstalten hatte nichts au dem nunmehr Sjährigen Za-^
atand geändert, ala eich Verf. «ir doffMleaitigcn Ovar-
ekiomfa «atKhloae. Ein anmittelbarer BAkt zeigt*
sich nicht. Pat. konnte schliesslich nicht mehr
ungpbiilirlichc Gewalt' im Bette gehalten werden, S'jU»-'««
man „das garlngero der beiden Ucbel' wählte uod
nach ö Tagen anbtehen lieea. Die Holimioa höiten
akki mit das llenaaa so^eieh anf , aaadKa atpUfa
aiak aaeb mdterhln regelmiaaig jaden Hoaak ala, M»
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175
TOD eiucr aUerdiogs geriugereti Exucerbation
er (ostigen Störung. P«t muMt« in Folge desAen
ein Jtbi (I) io eia«r Anatait sabringen. Dort
tfKbwtBd«n dw« aUanihlig di« UoUnuna and mit
■uttt im gidehea TwMItniiM dk S^ptooM d«r
PlTcllOM.
Im t Fdle bnddte m lidi um «Im fohwer» Hy-
rtaie bei einer ledigen SOjähriRen PutitMitiii , die meh-
ir;» Jahre an heftigem Ovorialschoicrz , uara<>ntlich zur
Zelt der tehi profusen Menstriuition gelitten batto.
Hier «nialte die OTanektomia mdattiga H«nt«Uao^
Dir S. FUI tat mr mit kartsm, «onrittetbanBi
irffilj;e oporirt worden. Pat , ein 21 jähriges Müdcben,
litte Schoo »eit 6 Jahren an einer geistigeu Störung
F'-littes, die auch wiadsr dnige Tage Tor der Menstruation
]i itarlcerem Maaa« auftrat , wibrend dereelbe noeh su*
ulin uad einige Tage nachher so weit Terschwand,
iui Pat. nur durch zweckloses Cmhi-rgehcn etc. auffiel.
In« fiaueiuDg hielt hier 8 Wochen nach dar Operation
^ im vkM Fht wieder in eben wednehidaa Zn-
Vtni Tnn ^^eIanchojie und Manio.
Verf. ist der Meinung, dass die nachherige Ent-
t-'wiaf der Pat. aus ihrer gewohnten Umgebung oder
torb besser der Anfenthait in einer Anstalt den £rfotg
t'Hüfn gestaltet Utte ( ! )
Kiop 4. Patientin von i'iiiigen 30 Jahren mit Mc-
lucklie und Selbstmord trieb litt zugleich an spirlioher
1:4 ichmenbafter Menstruation, Rsbrorcnio ntari ete^
'-A hatte pruiabirte Ovarien, die sich liürtcr und un-
' -VT aofühlten als unrmAle, Terlor diesclbeu jedctcb
' tit \>rf half sich nämlich in diesem Falle mit
fjiea «Mdifirirteo Hodge'scbeo Pessar, das ütenu
tud Ofsrisa g1rielu«iti|; stBtste. Die Symptome der
f-Ji'tsischen Erkrankuiip verloren sich alsbald, ki-hrt''U
V-^t sofort surück, als ein Ov&riuui einmal von dem
l^stu geikSekt wölde. PaL lernte darauf die nötigen
I, an seihet auf die richtige Lage dea-
!n su kSnnen and ist seitdem gesund ge-
.b«e
• '''fn.
VerL tat DUO durch diese seine Erfolge und in
L.kiidit auf die Erblichkeit n eiaen «twaa radikalen
l'^'^aiichen Standpunkt gelangt. Er sagt nSnilich, er
nicht »icLer, ob es nicht die Aufgabe einer »pätercii
itjpoiizei oder eines zukünftigen Staatsmannes sein
1-^ dai&r an aoigan, daas die Gniltasstfirapgen durch
Ksitrinng dbantlieber damit bebaftetan Mionsr
<i Weiber ausgerottet wQrden! Kroa.
Afemorphin bei Geisteskrankheiten. —
"ttc (Mitteilung an die Soc. m6d. Neucbätcloisc
' *2. in Rev. med. de la Suisse Romande 15. 5. 82.)
M. Marth«, Sekondärarst in Prefargicr, hat, auf
rfung von ChaMaad, zur Beruhigung aufgerogt4>r
•■'-^kr;lllk^■r Apnmorphin \ii 1 pCtigcr L-isung auf
u'iutaoem Wege (2 — 3 mal tägl. eine Einspritzung bis
0,005) mit Erfolg angewandt Erbnebea erregten
Ujektionen nicht. Auch bei jE^nlepiie wurde Apo>
l^^io Too Challand verauoht Gr.
Syphilis nnd Hautkrankheiten.
Die chronischen Hantkrankheiten au den
owefelthermen von Aachen. Von Dr Scha-
ll., Aachen. ($«p.>Abdr. aua „Dautaohe med.
15/8S.)
Nach Sch. eignen sich ttir die Behandlung mit den
«Mr SdtwafeÜhennen baaoBden obroniache £k-
■t, Alcaa disseniBata, Altne seropbolosorum,
Jmskulosis, Prurigo, Pruritus, beaonders wenn
'«et Ton Störungen in den Unterlcibsorganen abhängt,
Pruritus senilis, chroniRche Unterschenkel-
geacbwAre und Paoriasia. Nötigenfalls ist dia Kur
su wiederhulen, was Iwsonders bei der letatgenanntea
Krankkait die Kegel bildet — Auch swei FUIe von
echter Lepra wurden durah ttogllNa Oabraucb der
Bäder erheblich gebessert. Müller.
Ueber Xeroderma pigmentosum und detsen
Beslelinng zum Epithelialkrebs. Vortrag, gab.
in der k. k. Gesellschaft der Aerxte in Wien too FmI
Kaposi. (Wiener med. Wochenscbr. 17 82.)
K. bat diese (in dem Hebra'schen Lehrbuche als
erste Form des Xeroderma beschriebene) Krankheit im
ganzen 8 mal gesehen. Dieselbe beginnt stets in frü-
hestn' Jugeud, etwa um das zweite Lebensjahr, mit zahl-
reichen, stecknadelkoopf* bis Uusengrosaen, gelbbraunen,
Sommeraproisen ihaliebaa PigmeatHeeltan an Geaiebt,
Hals, Schulter, Brust, Armen und TTandrücken. Im Ver-
lauf der Jahre entstehen um diese Pigment-Flecke und
-StMifen und zwischen ihnen pigmentlose Höfe und Stria*
men; zugleich wird die Epidanaia d&an, trocken, nuw>
lig, pergaraentartig, die Cutis Selbst verdfinnt, narbon-
artig glänzend, dubei vi'rkürzt, wi>^ zu eng, doch bleibt
sie immer, wean auch etwas schwerer, faltbar. Hier
nad da tavehan aaf den atrophischen Stellen telelcta*
tische Gefässe auf. — Es handelt sich also im Wesent-
lichen um eine fortschreitende Atrophie der Haut, welche
hauptliehlicb die Papillär- und Epithelschioht betrifft
und in weiteren Verlaufe durcb Sehnimpfung su Ek-
tropium der Augenlider, an ▼«ndmiebtigung der
Nasenflügel, Verengerung der Mund- und NasenöOfnuDg
etc. führt. — Eine peruiciöse Komplikatiou der Krank-
heit bildet dos frühzeitige Aufirot<'ii von multiplaa
Epithelialkrebsen und Sarkokarzinomea; die«
selben haben nach K. ihren Grund „in der dem Pro-
zesse eigentOmlichea Oleichgcwichtsstürung der Vege-
tation der drei hauptsächlich betroffenen Gewebe, dea
Papillarkffrpers dnaneHa, and dea Bpithda samt Pig>
nieutea audfrerscits" wie fiei Narben überhaupt, bei
Pigment- und Warzenmaieru , wo uiaa ähnliche Beob-
achtungen macht.
Die Sklerodarmia, welche mit der in Rede ste-
heoden Krankheit mandie Aebnliohkeit bat, nntanehai-
det sich von ihr durch dio vorausgehende brettharte,
starre luhltratiou, den Ausgang von den tiefen Corium-
OawabaicbiobtMi, das Alftreten im spi>
«. a. w. Müller.
Ueber den sogenannten epidemischen Frie-
sel (Olorbus miliaris). Von Dr. Friedr. Kecs-
bMimMiuliMb. (Ifaanraba. 3/8t.)
Verf. hat im Jahre 1873 eine Friesflepidemie in
Krain beobachtet, bei welcher er gefunden bat, dass der
epidemisch auftretende Friesel uicht.s gemein habe mit
dam in Folge andarsr Kiankheitan auftretenden Frieael-
anssehlage, sondern «ine anf GrundwaasereiaflSasen be-
ruhende Krankheit sei und durch die Iniporfation niede-
rer im Boden keimender Organismen in dem mensch-
lidiaa Efirpcf harvorgerufeu würde. Die hervorragend-
sten Symptome, welche bei diasar ibankhaii bemerkt
wurden, sind folgende gewesen:
Nach einem ein- bis zweitägigen Unwohlsein mit
Schwäche uad Abgeschiagenheit tritt Frost mit nach-
folgendar Hitse ein. Di« Knudtm Ahhm du Breanan
in der Magengrube, ein heftiges Paipitiren des Herzens,
sie geben das Gefühl an, als wollte das Herz in einer
Flüssigkeit untertauchen etc. Diese Gefühle sind be-
glaitafc von Unruba und Angst Daan tritt eio Prickeln
und BreniwB anf der Bant ein mit nachfolgendem pro-
fusen sehr sauer riechendem Schweiss. Der Ge-
ruch ist so penetrant, dass man ihn, einmal beobachtet .
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ST6
beim Eintreten in eine Krankaottab« aofort \riedcr er-
kcnitt. In Folg« die«et SohmiMM cndMiiit am KSmm
dbi BHbelwiMHMichJag auf rotem Onnde. Di« BMacasn
■ind mit wSssriger nicht voreit<>rn(ler Flüüsi^'kcit R<^fQIlt.
Der Aaa«cbl«g, welcher das Bild der Miliuria rubra
und selten das der (»ystallina leigt, kommt auf Brust
und Rficken, bisweilen an der Stirn und den lilxtrcnii-
titen, meistens der oberen ror. Nach Aufhören des
Seh weisses verschwindet der Anuddag nit bedenteBdflr
H«ut»b«chilfaniBg.
Dar Bmn m ^tfHAUAt, m«fat dank«! gvfiriit (Ob
Albumin etc. im Harno enthalten sind, sagt Vnrf nicht
Ref.); der Stuhl ist aiigebaltea. Tritt ein übler Aus-
gang ein, to weiden die Kranken soporSs und «pathiseh.
Tritt Genesung ein, so dauert das Sdiwitzen fort; groase
Entkr&ftung und Anämie sind die Folgen.
In einigen Fällen fehlte der Ausschlag, obwohl
Sch weiss Torhaoden war. £« ist also die Miliaria kein
koattant«« «ad di«a«r Krankhaft apecifiaah
ankommendes Symptom.
Die Obduktion zweier Leichen ergab keinu charak-
)rgaB'verihideru n gc n .
Wir antaMuneB noch aus dem SohluasreaQm^ lol-
Dle Ursache dieser Krankhrit hrniht sehr wahr-
aohainlich auf den Gruudwasserverhältoissen und die
Kankbait tritt auf, wenn hochstehende« Grundwasser
unter starker Bodeninsolation st;ignirt oder su fallen lie-
ginnt, d. h. also, wenn das Gedeihen niederer (Jrguuis-
mcQ in demselben bcsondnrs günstig ist. Auch spielt
hier di« Bodanbaaohaffanbeit eine groaa« Boll«. H«bra*8
Aariakt, düi dia ab Itetas aiOieiia beaakbnata Knok»
halt als aatbiModige Form aiokt aslatiit, iat iiariehtig.
Augenkrankhflitep.
Veber die Augenunterflnchnngeii in den
Mhwen Schalen in Darmstadt Von Dr. Adolf
Weber, Geb. Med.-Rat Darmstadt 1881.
Diese im .Auftrage der groBsh. Regierung angestell-
ten Untersuchungen und die dabei gewonnenen Resul-
tate sind in mehr «la einer Beziehung interessant. Sie
«ratraekan aiob «of saeamman 1403 Kioder, w«lch« aiah
innatiialb aweler Jahra anf dam Gynaaahnn, der Real»
schule I. Ord., der höheren Töchter- und der Mfidchcn-
mittelschule befanden. Die relativ kleine Zahl der Dnter-
auohten (gegen die Zehntausecdt! Cobn's) wird reichlich
aaageglidian duxek die Sorgfältigkeit der Untersuchung.
Dnaelb« ward« immer nur gegen Ende des Semesters,
also wenn die Schüler im Vnllgenuss der siqipoiiirten
Schädlichkeiten waren, angestellt und beschränkte sich
nicht blos auf die Augen, aoadam es wurden anek He-
redität, Dauer des Schulbesuchs, der täglichen Arbeits-
«eit, der äusseren Augenerkrankungen festgestellt, im
Gymnasium und in der höheren Töchterschule auch der
Farbenaioo und in den beidan andaraa Sahulen dk
Kbper^ uad UntaraAeakalllog« g«m«BaeD (MibutB wh
SBcksicht auf die Sitzfrage).
Die genauere Untersuchung der Augen führte in
Denaatadt an aoeli ungünstigeren Raaaltataa, ab die
tan Ooka iBaamaeagaateUten ergaben.
Ametropon Myopen
Cohn Weber Cohn Weber
Gymnasium . . . .31,7 61,9 4S,Ö 44,0
Bealiobule 34,1 61,1 80,0 40,9
Habere Tficbtersebule . 21,9 56,6 17,0 42,4
Mittelschule .... 19,2 57,« 10,0 27,4
Wir müssen es uns leider versagen, auf die sehr
interesaanten Einseitabeilen, in welchen die Schüler nach
daa TeraeUadanetea PaablrtapaMkUm gruppirt sind, und
welche ganz fiberraschende Resultate ergeben, einiB^dws;
wir ▼crwaiMii d«n lioear in diaaer fiaiiebong aaf da
LAtOr« der aekr IdirrriekcB Broaeblki« adhat, wddis
jeden Arzt, nicht blns den Ophthalmologen, intermiras
muss. Denn, wie Weber richtig sagt, die zaDchmeodt
Kurzsichtigkeit unserer gebildeten Stände ist ein u
die Schulwände geschriebenes Mene tekel, welches nni
endlich aus jener stumpfen Resignation reissen muss, die
aalbat in der Genossenschaft noch eiuna Trost findet
Miobt die Uebetbördung mit Arbeiten, so bektaptci
Webo-, iat Sdndd aa der ao lapida tanahoMadan aÖp>
meinen Kurzsichtigkeit, sondern in dem Unterricht «Ibtt,
wie er jetzt gehandhabt wird, liegen die meisten Bedin-
gungen für Ausbildung und Ausbreitung der Kunsielitig-
keit. Diese Anschuldige^ wird «i^ialtend begrüadit
bei Besprechung aller den Sehttlimterridlit begleitesdea
Umstände.
Daa Resultat aller dieser Erwägungen stellt W, in
Form von aaika Oeboten raaeiamaB, welehe er lawa
und allen anderen Bagbrnofea a&*B Han lagaa adfekte;
sie lauten:
1. Mit Rücksicht auf die NaeblaUe schlechter
Balancbtung, haben, .soweit Anhiingaa voa Obabckl
nioht möglich, die P«n«tBr in SofinSh« daa aaündft
stehenden Schülers zu enden; für die schon Torhande-
n«n Schulen sind dieselben bis zu dieser Höhe, ao di'i
SSd- and Westseite aber durchaus mit matter Scheibung
zu versehen; Zeichnen- und weibliche Handarbeitivlit
verlangen dagegen unter jeder Bedingung Oberlicht MH
Rücksicht auf weitere mit der Beleuchtung«fnige m
Zusammenhang atehanda Erfordeiaiaae iat «uaaerdeoi eint
Banrfdon dar flwimIbangaaBeh« auf Grand dar jatit fat-
atakenden hygienischen Prinzipien dringend geboteo.
2. Mit Rücksicht auf die erörterten Prinzipien
guter Schulbänke ist die Beschaffung von Liekroth'--
sehen Normalschulbänken mit 50 Ctok braitar Tiicb-
platte anzuordnen; fOr Zeichen- und waibHehi
arbeitssäle dieselben aber davok aadarwattiga
Möbel zu ersetzen.
8. Mit Rfiekaieht auf die wechaelnden Grü<s«ii- ■
Verhältnisse der Schüler einer und dcrBolben Klasse bat]
die Verteilung körpergemiisser Subeelliea nach den aa]
Anfang jeden " - _ - _
an geMk«b«n.
4. Ifit Rttekaiekt anf di« Hotwandigkeit
Ventilation und nuf die nachteiligen Folgen langen St*
zens und oiner unzuroichcnden Ausgleichung der hi>>
durch geschaffenen statischen Missverhältnisse daiA
freies Spiel iat der Unterricht auf je Stunden aa
beschränken und die 'ff stündige Pauae durch geordaetl'i
Leibesübungen, Turnen, Exerziren etc. etc. ausfüllen.
5. Mit Rücksicht auf die nachteiligen Foigeaj
aehleebter HaKang aind db Lebrer an baanftiagen, Ak
rüber zu wachen, dass ein Abstand des Auges von dar;
Arbeit von mindestens 35 Ctm. eingehalten wird, «»4
die hierzu nötige Beleuchtungsgrösso, weloke nach ff-
aigneten Probatabln su baatimmon ist» ateta latbaadan sä.
6. Hit Sttdcridit anf den Naditd adtleditaa
Unterrichtsmaterials sind alle den im Texte gegebene«
Grundsätzen zuwiderlaufende Drucksachen, weiter ktr
rirte Hefte, Tafeln, Zeichonmodclle, vorgedruckta KBitm>
Schablonen, ebanao wi« an lein« NUiTOtlagea, n tat
bannen.
7. Mit Rücksicht auf den nachteiligen Eiolni
aller Macharbeit f&r Kinder bis mindeatena anm 10. Jak
and mit Rllakaiobt anf dbNotw«ndi|^«it atnar abaagan
geistigen Beschäftigung in diesem Alter iat ftin* tatai
lieform dieses Unterrichts einzuleiten.
8. Mit Rücksicht auf den geistigen wie i^ysitcbi
Naobteil der jatat geObtan Kaliigpi^M mi an Stel
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S77
9. Hit Rücksicht auf die sehr schmale geistige
Aubwito »t du Diktat gnindaitiiieh su verbMiOMi
mä um tSr ktnaite Motiien lunlMMn.
10. Mit RQdkridit auf die Notwendigkeit einer fort-
dauernden örtlichen Kontrolle &ber die hygieiaiicben
Postolata der Schule ist ein Mitglied der Obermedizinal-
behörde mit aasreichenden administrativen und exeku-
tiven Kompetensen aussostatten , event ein besonderer
Azst dafltar m vwplikhtn. Pl«liii.
Feher Cr<^d^'s Verfahren zur Verhütung
der Aiwenentzftiidttiigeii bei Nen^eboruen.
Vmi Dr. BftyeroStattgnt. (Anh. f. Gyn. XXX/8.)
Das in dieser Zeitung 1881 S.OH, 1,SH'2 S 50 r-rwühiit*-
Cred^'sche Verfahren dar prophylaktischen üintnuflung
Too IpOt Alf. silriaaB-LBiaiig halriob in dw flUtttgMrtM
Landliebeammcn- Anstalt TortQglich bewShrt. Von ^?G1
nach dieser Methode behandelten, im Jahre Ih^il gebore-
nen, Kindern erkrankte kein einziges, wihrend z. B. im
Jabie 1880 tob 354 KTadern 34, im Jahn 1879 Ton
896 Kindern 51 ao Opktafanioflo fittu. d.
Jodoform in Ophthalmie practica. By
Karl GrossmaDB-LiTinpooL (Ths OpMudndo B«-
ww, April 82.)
(i. bat Jodoform bei verschiedenen Augenkrank-
heiten angewandt; gute Erfolge sab or nur in den Fällen
(einnud ao sieb aelber), in welchen eigiebife und eitrige
Abeoodening stattfindet, bei gooorrboisolMn Ophthal-
mien*), anderweitigen ponlnton Koi^linktifttao, Oph-
thalmia neonatorum.
Er streut es als ganz feines Pulver (diu kleinen
Kxystalle reixen mit ihren scharfen Kauten) auf die
ekteopionirten Bindehäute, vrie man Calomel «instreut.
Als Antisepticum mag es attob SK VetModsn nach
Operationen empfohlen werden. Gr.
Trattement de la eoojoiictivite blennorha-
giqne. Ptur le Dr. Abadie. (Gai. d«i h6p. 42/82.)
Abadic v.pii ht i:i 2 Punkten von der bisher, na-
BMBUieh in Deutschland, gettriüiehliohen Behandlung der
TOwBonlm« (eowold Neageborenar alt Ermebaener) ab:
Es anaa aach ihm
1. Die Kauterisation der Konjunktiven vom ersten
T^e der Entzündungserscboiuuugen gemadbt ad
2. alte 12 Stunden wiederholt werden.
Er nimmt zu diesem Behuf eine Lösung von 3- bis
4-prozentigem Argent nitric.
(Die T. Grife'sche Schule wartet bekanntlich mit
dar bnlariaatiaii, bis die «rstes stOnDisebea BntsBn-
dnngserscbeinungen vorüber sind, und sich Eiterbildung
in Masse zeigL Sie wiederholt die Toucbirungen alle
S4 Standen, lässt aber auch Intervalle von nur 12 Stun-
den Hl« Sie bedient sieb 1— 5proa«Btiger Arg. Nitr.-
LSmiflg. B«r.)
Abadie verspricht bei seiner Bchandlungsweise
absolut sicheren Verlauf. Die Behandlung mit Eiskom-
pressen, womöglich mit einer Borlusung, muss natOrlieh
■ebeobai fsnrisaanbaft daseligefikhii wankm. Plahn.
Ob retinitis pigmentoHa and allied affec-
tkniB» aa Uluatrating tiie laws of heredity. By
ämMtm HvtdllllMII - London. (Tbe opOialink
nview, Nov. Dec. 81.)
Das VorkonuneD der üetinitia pigmentosa duxoh
aMbwwOwwwtiiww wird tob vUhmm OauMmaJUnmB
aaahtCiA beriahtat» to ron Florant Caaiar 1M8,
*) Friestley Smith bekrlfUgt nater Anfllhnnig eines
FiaDsB Too gonorrhoischer BlenaeinOe den guten Brwlff des
JodeCDn» bei dieser Afiektion in 4er aiehsten (Mai-) N«m-
wug dar Ophth. Beriav.
welcher die Geschichte einer Familie erzählt, in der
Nachtblindheit — das DarairBiQg^ bei kanstlieheir B««
leaditang gut n aeben — , das eiste and siir sleheiren
Diagnose führende pathognomische Symptom, durch zwei
Jahrhunderte bestand und in einem grösseren Bezirke
auf die Nachkommen eines Ahnen zurQeksufBhren war,
meist vom Vater angeerbt, nie vorkommend, wenn beide
Eltern frei waren. Wiewohl die genaue Diagnose vor
Einführung des Ophthalmoskops nicht möglich war,
kannten die filteren Beobashter doch die kiinisehen
Bnnbabningsn. Joseph Adams sethreibt: .Wann erb-
liche Disposition vorhanden ist, so werden die Kinder
mit vollkommenen Organen geboren, aber gewöhnlich
wird um die Pubertätszeit eine Abstumpfung des Ge-
siohts bemerkt, welche spiter snnimmt» oder cum gins-
Hdien Verinste desselben f&brt*
Aeussfrst selten ist die Krankheit bei der Geburt
zu konstatiren gewesen, ihre cbaiakteriatischen Symp-
tom« begbnoB in der Kindheit^ imdan sdir stSieiid Im
Mannesalter und schreiten langsam bis lur fast gänz-
lichen Blindheit fort im Alter zwischen 40 und 50 Jah-
ren. Die frühesten Stadien werden aber sieht r über-
sahen, and es ist wabnoheinlieh, das» das i«eiden sobon
boi der Geburt oder Iran damuf vorhaadea ist Dnreh
dieses langsame Fortsrhreiten und das erst spEtc gänz-
liche Erlöschen dej Sinnes unterscheidet es sich von
der Taabstummheit, mit der es nach den ursächlichen Ge-
•stsen und nach den wahrscheinlichen Gewebsveiände-
rangen p;to8Sc Aehnlichkeit hat, mit der es sogar an
•iaem Individuum gleichzeitig vorkommt.
Die Krankheit besteht in einer Degeneration des
Retinal- and Cboraidaalgewabso mit Ablagerung von
schwarzem Pigment in ersteres, welche, anfangs gering,
unaufhaltsam fortschreitet, bis ein grosser Teil der Retina
fast sohwani M vad die BoHaalganiao ta hlosMa
Liniaa anamiwansahniMptBa.
Liebreieb hat gerandea, dass fcst ia der HIHte
seiner Fälle Nachkommen aus Vorwandtenohen be-
traf, und dass die Erkrankten jüdischer Abstammung
im Verhältnis eine UeberaaU ausmachten. Er hoob-
achteto auch, dass Taubstummheit und pigmen-
tirto Retina zusammen vorkämen, und dass,
wenn in einer Familie diese beiden Fehler vorkamen,
si« sich maiat ia einer Person vereinigten, diiyenigan,
dia von dam ofaen fltri Mlebaa, aadi den aaderaa aicbk
unterlagen, von Gräfe bestätigte diese Beobachtungen ;
er schützte in Berlin unter der katholischen Bevölke-
rung, in >velcher Verwandtenehen nicht vorkommen, das
Verhältnis der Taubstnmmea aof 1 : 3000, bei d«n Pro-
testanten auf 1 : 2000 and bei den Jadn aof 1 1 400.
Hutchinson hält aber dUsc Angaben nicht für genaue.
Da die Retinitis pigmentosa an gewissen Familien haftet»
so ist es lacht «Ulrtidi, dass sie an manehea Orten
häufiger vorkommt, wegen der vasliaelaaitigaa Bhea
unter deren Insassen.
II. besitzt 23 Geschichten von Individuen oder
Familien, die mit B. p. belastet warea; in 8 von diesen
war Termtadteaehe TcriiaadeB, nad bi keiner von dieaea
8 war die Krankheit vor Eingehung der Ehe gekannt
gewesen; 3 von ihnen waren entweder teilweise oder
gänzlich taub. Mehr als ein Mitglied aus derselben
Familie war (von den 23 Gruppen) in 10 FfiUea krank,
darunter in S Pillen 3 Kinder, in 8— S. H. idOlt
noch mehrere interessante Daten auf, auch er hält die
Behauptung aufirecht, dau Terwandtenehen die Erzeu-
geag diaaar Kmdchait begünstigen, obeaso wie die der
Tanbatamaiheit und des Idiotismus; Ober das üeber-
wiflgea des jüdischen Elements bat er keine eigene Er-
fahrung.
Aber nioht aar dia B. p. ist auf dioae «ridiehe
Bsiaataag saifloknaAlirsa, anch aaden AagaaeKbnuüroa-
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S78
gen, wie gewisse Formen der Chorioiditis und OptikuB-
ieiden, gehören ebenso hierher, wie die Nerven- und
Geisteskrankheiten, welche in Familien, oft gnippeaweia«,
vorkommen, nnd auf Ehen unter BelMtoten dt ätiolo-
gisches Moment schlieBSen lassen. Gr.
Tabaeco-Amblyopia. — S. C Ayres-Cincin-
DttL (TJm Oodaaati L&noet wmA CJioie 1 1. Febr. 89.)
Verf. berichtft üf>er einen Fall von Tabak -Am-
blyopie nach flxriissivoni Genüsse des Kau-
tabaks, welch«' durcli Darreicriung TOn Strychnin,
ittbkttUn und innerlicb in kleiaen Dosen, geheilt wurde.
Wotiidiik
Oofibotliclie Gesundlioitspfl^ u. Sanitäts-
poiizel
[iinnrnce iU * nuiniifactiireB de Tabaes: 1. <«ar la
uu'nKti'uutioii ; 2 stir U proHsesse; .1. sur l« hjinte des
nouveau-neH. l'nr !c hr. IMasecki, mi'-il.cin la inanu-
fitidm- ilCN tiibacs ilu liiivrc ( licviu- <l liy^dnie, Nciv. tSISl.)
\h\s Material (Vir ilii' lir s.>i>;r:ilritiren T'utcrsiicliiintcen i
«Ii s X eri. bibleten Vlo A i litittriiun ii der TalmlisniannCaktur, j
VdU denen JUS mit ( 'i>,nirivnwii kelii, die andi i-ii mit Ver-
packen etc. beschältigt waren. Nur 47 Arlieitiriuuen witreu
weniger «Ii l J«br keedliftigt VerheinUet waren ISS,
nnverheiriit^'i , 3.52.
BeiSglieh der Siliwani^rschaft nml dC!« Verlmlteus der
XenffelMrenen sind um die VerbeiraU ten berüokaicbtigt. In-
dern wir auf die niibcrcn iutere-sünnten Zahlenangnben Ver-
/.i(bten, geben wir die ächlUswe des Verf. wieder:
1 Der T«bftk d«if «I« kein Bamenngognni «agMehen
werden.
'J. Die vcrti ljii drill II riescliäftigungstarii ii, /u di iu ii -eine |
FabrikiitiüU Ncriinlassuüi; j,'iebt, sehädi^i-n die (iesuiullieit
dv Arbeiterinneu iii( lit
:l. Auch auf die Siliwiiu^fers* Imft iilit er keiueu si liiid- |
liehen Kintlu.'^s au.s. {
4. I)ie Aburte sind bei ileii Tal)akharljcit<-rinueu nieht
häulii;er n\s bei anderen Frauen. Sie betreften ban[it.siVblii h
Cigarreuarlieiierinneii, welche vur/Uglich eine sitzende Arbeit
fUireu.
5. Die Sterblichkeit der Nenfi^eborenen war eine beiriU-ht-
lieba Tude.sttilie auf 37G (iebnrten) . aber die UMaehen
liegen in anderen (frümien, als in dein EinllnKS des Tabaks:
nni^e.siinden Wohnungen, Anhilnfuu^en, keinen wier nur unge-
nügenden bygieniHobeu N'orRicbtsnukXHregelu, fehlerhafter Er-
nährung etc. Von den 'JlSi ^Ktorbenen >eu;;eburenen hatten
lOü an Erkrankungen der \ erdaunngHorgane gelitten.
Die Augewühnung an die Beschäftigung mit Tabak war
nnr in seltenen Fällen mit Kopfschuen, Schwindel, Uebel-
kflUen von kmer Dauer verbunden. L«n4»n.
Standcsangelegenlit'iten
Dos äntliclic VerciuMblatt enthält in seiner liai-Nnnimer
lulgendeu «Anflrnr an die tnn dleM|Uirigcn Aentntag* de-
iegirlen Vertreter pronMlR^her Vereine*-.
Von dem letzten deutschen Aerztetage ist die KrwarUing
«nsgesprochen worden, dasH die ärztlichen Vereine derjenigen
Linder, welche einer .Htantücb anerknnntcn Organi.satiou dt»
ärztlichen Stande.« noch entbehren. znnächNt auH eigener
Initiative eine solche StAiide.svertretung (Aenitekauiniern) zn
KebafTen suchen. Diese Aufgabe tritt vor allem an die Ver-
eine des grtfsKten deutschen Staates, l'reu.s.Hcus, heran, und
hat bereit»! der (leschäftsanKsdniss in .seiner am 'M. Februar
d. J. abgehaltenen Sitzung befi liiiisseu, die zum X. DcuUichen
Aerztetage am :iu. .Iiini und 1. .luli d. .1. in Uerlin erschei-
nenden prcuNsiM lii u Delci^irten zn einer bezilgliehcn lieratung
bei dieser (ielegculieit unf/.ufurderu. Eine üülche Hcn^tung
kann nur dann fruchtbriuijend siiu. wniu ihr be.^tinnnt<>
Unterlagen ^elmteu sind. Die unterzeiilmeten prens'iiniheu
A u>5cl)US'<iuit;;lieder haben «ieh uun Uber gewisse \'iirHelil,igc
verstÄndigt. Wenn irgeuil ein l'nistjuid ^'eeitrnrt wur, die
etwa noch Schwankenden zum Vur^'eluu /.n ilnini,'iu,
dürfen wir als solchen gewiss die von dem Herrn Kult\is
minister in der Sitzung ib- H:iii~rs der Abgeordneten am
•J<). Miirz i\. .1. auf .Anfrage des Herrn Tbilenins geirebeue
Autivoif hl zeiclineu. Ist iliesolbe auch V"rsichtig nml mir
bedlugungsweiHe cnsageud, »o spricht sie doch deutlich aas,
dass «Hf die Mitwirknig der lixüleben Vereiiw rnwohl bei
den Aufgaben 4«r MinlllakMi Geeudlieltapaege ak fai dn
Angelegenheiten 4na eigenen Stnadei mm nueigebendtt Böte
ein craiier Wert gelegt «ifd, nd ^het nli de« wennfUdiile
Hinlanis ainei mtm wä —elMiiidM «nigiedetotw 9t-
hniMhee die naglciekmlaBige VertniUng dar la
betnohten lai. — NabaeB wir d««en Akt md nehn In
erster Linie ^taBB Mler dMütelÜBu, dnailt endlieb uaA
der grüssta denlMbe Staat dem Beiaplel fiist aller anden ia
£iBfUlintng oder AneilDMnnng einer Irctlichen Standes»
TWtretnnf folge!
Sebann wir alio taerst ein Centralorgan, welches die
TOibandenen Licken ansiafttllen und llberhanpt die LeituujK
des Ganzen su flbemefamen hat. Eine ^wisse Schwierigkeit
bietet hierijei zunächst die Frage, ob die Provinzen oder Re-
gierungsbezirke als (inindlagen la nehmen sind. FAr den
ersten Augriff miichten wir empfÜden, die Proviaaen vor-
zuziehen, olme damit aa «aUdiBiden, ob apiter aar jede
Provinz oder Jeder Bflgtongäbadfk etae Aentdcaanaar be-
sitzen soll.
Wir hatten zuerst den Gedanken^ schon fAr diese erste
fkonstitairende) Venammlung eine Vertretung der einzelnen
Provinien in 'a Werk zu richten, haben jedoch davon absehen
müssen, teils wegen der Kttrze der Zeit, welche eine Ver-
stilndigung selb.st der griis.seren ( Bezirks-) Vereine in den
bereits organisirten I.iHnaesteilen schwierig macht, teils weil
aus den östlichen Provinzen Im^i dem unentwickelten Verein«-
weseu eine wirkliche Vertretung der Standesgenngsen zar
Zeit nicht zn beschaffen ist.*) Es bleibt also nur übrig,
wie auch schon in der Ausschusssitznng vom Febniar
d. .1. Iiescblossen worden i^t, die beim Aerztetage iu
Kerliu**) anwesenden prcus.Hischen Delegirteu zu
dieser ersten Beratung zn laden. An» ihrer Wahl wlinl« —
so schlagen wir vor — ein Centralorgan (thunlicbst mit Mi^
gliedern aus allen l*r<)viu/.cu i hervoru'eheu , welche» später
einem an<lem durch ein geordnetes Wahlverfahren gebildeten
den Platz rilnmt. Es giebt sich sell)>t eine OeschäftiMirdnung,
wählt einen Vnr-iitzeuilen und .Schriftführer, giebt der Staaf-s-
regierung vnu -i nu r l.\i~Ii u? Kenntnis und sucht mit ihr
eine Vcrbindun:; aiizuknditfen. - Ks Ii it, bis t in besser legi-
timirtes (von <leu .\erztekaiunieni srlh^t ge^ähltcsi i_>rgjiu
des Sfa-.des besteht, dess,.» (ies.iiiiuitiiiteressen in Prenssen
nach Kräften zu vertreteu. Seiue Hauplaul'gabe ist, wie
schon gesaijt, ilie weitere Ent wickelnntj des ärztliclion Ver-
eiusweseus iu rremsen und die Drganisirung desselben in
den einzelnen Provinzen. Die in dii'seu zu bildenden Aerzte-
kuinniorn lehnen »ich in ihrer (lestalt iiu' uii ilie vdrhandenen
Muster anderiT Länder an (enuf. i;. Uez. \S'ii >h:ide)i ).
Si>> « i iiiL.'ii sii h Imuptsäclih.'ii lii-ii provinziellen Intere-sen.
geben dem Ceutralurgan Aurei;ung und emidangen sie vim
ihm, sind die Wulilkdiic r tÜr ilasselbe. bilden für gewisse
Hbrenrat^i^acle 11 lin /w iie Instanz. Sie vergüten ütren Ver-
tretern iM'iiii I 'eiitntiMri^.iii dio KeiiokoateB «na dl« de« AafsMe
halts wülireinl ilrn sit/,ii!ii:cn.
Indem wir li' -e ( i naid/ilije als geniit'eudes 5[aterial für
die erste Hcsprei lainy; .luseheii, ohne jedinh damit die Er-
iirtcruug irgeiiil welcher anderen Fragen von Wichtigkeit
bindern zu wiiUeu, bitten wir hierdurch alle zniu dies-
jährig eu Aerz tPiag delegirteu \'ertreter ji reu ssi-
scher N'ereine niit uns am "J. .Juli Morgens U L'hr in
einem noch näher zn bestimmenden Lokale zu iler ent-
.sprecheuden Heratnng und Tlescbl nssfas siing zn-
sammenzu t re t en. Soweit eine vnrheri^elii'ude IU'si>rei-liuug
des Themas in den Vereinen ( Vorsiiindeu) noch iiiiitrlieb ist.
kann solebe ja nur erwiiuscbt sein, nnd gleii lifalls «lie Er-
teilung eines Iiestiiiiuiten Auftrags iu der oben autfedeutrteu
Richtung. lihiess halten wir ein fonneUea (edtiifUiehea)
Mandat nicht für erforderlich.
Cohen. Grat Piater. Rintel. Wallleha.
*) Warum nicht? Wir würden vorsehlagen, vorläufig «na
den Orten und (Tegendeu, in welchen Meiiler') bisher noch
kein Vereinswesen sich entwickelt bat, die Mediziiialbeauiten,
Kegicrungs-lIedizinalrAte und Kreispbysiker. als die gebore-
nen Vertreter der Standesgenossen anzusehen und jsur Teil-
nahme an den Keratuugen aufzufordern. Dieselben niiicbt.en
dadnrih vielleicht auch bereitwilliger N i ranlivssuus: nehmen,
in ilireii Kreisen die A«.soziafion anzufachen nnd die Indo-
leiitcu auf/.urütteln. Die Herren Physiker sollt«-ii sich in
dieser Beziehung als T)oycns ihrer Kollegen nu'-ehcii und die
nötigen Schritte nuvndru-^seii und immer wii der von nenem
anlxihnen. um ilen tieuieinsiuu unter den Aer/tcn ihres lle-
zirkcs zu i rwe. ken und zu birdern. Wollte cui Anderer aus
dem Kullci.'^eMkreise auch wirklich die Initiative cry^rcifen. es
wlinle ihm b iclit als 1 cbcrlicbuiii,'- iri-irtlegt und seine wohl
gemeinten AutlVrdernnsren würden häutig genntj /.nrllck-
gewiesen werdeu. lli:rausi,'eber D. M. Z.
**) Hat sich mittlerweile gelodert Wird wulil bciaaen
■imea: Biieaaeb. Demelbe.
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979
TechoiBcbe Neuigkeiten.
KlAMiu • Lücken-
Jta HjMaWgwiitalter. Vo„ j)r
»•He. (AUg. Die.I. Ctl. Ztj?. 40 H-J.)
OpmUown die Hände ft«i wa haben, k„uKirairte »loh vSt.
!ffl'.P?»'°ft"egBchen Anffeuli.lhalter einen neuVn
»2{J«eli«alt«r )er«en>e bestellt i„ •.. Hak«" ff^ dle
»gJageL welche durch ein (<m„„nl,an,l am Kopfe WfLtigt
ttdft^Äi w^ "bor den Kopf
SJKli^H"!"*^''",-, -"'"'"l'« werden. ^
ÄfcS.» 1?"^ werden, imr i,i,ui niue wt-itc Nasen-
^«ug Tor aiclmii du aich mit Ucquemüehkeit hineiiwehen
W«*?ÄE;\k w«*. I» A« letal«
SjgtKJ; - J^ÄJ^N^, « res
wiSfJ ü^ii/TBerlin"'- i««^. r
ffi-'*» «" BLiti^K übler .ie^c e'^^'^öwu'frD^'
* B i;r. w. Jt,1lbeliji Holzmmden. — Xo IHÜUI Roll «'
K'^Ü'jtSL j?*\J^^. P^ethroakop nud No. 6853. Ap-
Vermischtes.
»„.K W l "iver«ifin^Udt Oreifawald ist
»«ichBiide.jrr Keworden und «war fc-Bn demlhiit diTr n«ES?!?
«•'If' von IntereJb »ein. «.nn >iP dt
Wht^i",'"^'" '^f'""f'?^. wir hier , in hül s
«lewoni es beaonden flllr die Bewohner der östlichen l'r„
^m«n u, B,^„^ auf Billigkeit und AnnS,mIichke vWe V
< irxMinjceit. \\ ir bähen ein Damenbad ni t a*' ZpIIph ii..r.i
-t uh eu.„ Air Mauner mit wlinST Ädlen weXrÄ
iSh T .n Ty™"*!?' WM.erblndirekti«n .s. v,^l
W B. Sekreikar, BwUi^ Trabeartr. la
' nach allen .Seiten frHc sSLf ASSS&.?Lt'' 'l'«
Jahr, i« l..q.e»>«Ä3trv»Wnd!S^^'S;.'*Sr'°' '''i-
zu . raiclun. Mehrere Kolleiren die^fSSLl Ji^
Jahres hier war.-n und frthe? videVi-J^L*?? '"'^«n
S< L..veni„...„, \\-arnen.n35''ÄrrS* toU^fS
x.e heu .St.d,,nn,„,l,. ,„ vielen 'Beziehimfen TornSS d^Sb'
we.1 luer Ire.er unifebundener Tou hemcht - dÄJISmSI
betreften.l, so wurden während der Torigen SaUon lOMl^
M u r '-^'^? '"»""i^f««^^''«» Saiden «nÄj"Sl
^M'ii.ite .ih, Anxfust, September, oft ülttofor Wim IsT
^ Ciicn Moh an. besten für die hiesige Km? -lÄ Iii
^l ri''rü 'ar.f*7 ''^^^"^'^cS noch in mäje
ei k i,? « . ■ , ^"^'^^'"''rt- Vielleicht haben aiTSeöaS
UM klnn weniK Lieht auf uiuere VerblUtiiiaee jmlwiftB
ÄtTerdi:;.?""' oÄiff jsa
- Wie die Wie«, med. WocheujHshr. mitteilt hJttto Tmf
V Langenbeck ab «einen Nachfolger IlMlr. l' Jns^rJden"
und diesen au bestimmen «sucht, ilaas er M'i. n m t Her i
vertausche. Diew-r habe aW, in Hinbück auf die L ebe und
VereinsiiachrichteiL
Sitzuiii; des V«>r('ln.s für iuneru Medizin v,m
J. JuDi 1«82. (Origiualbericlit der Üeutacheo M«.
dizinal-Zeitungi)
ron S^liST^' <°^>, Rt«"Il«te einer Anz^ihl
teibi tnberkulöjje« Tieren, wie Kauin< hen, Hunden .Sehafen
Schwcmen Ktthen gemacht hat In, TK^e «in-l in wenigen
I ,^n^^ fim»'" y""*»™»«» 8e««n«l tfuworden, und <lie rese^rrto
Ä J L" v*!"*'"" F"«" Thoraxraum au.s. U. knilpft
r "i"^' ff*» l^uugenscbwindHueht,
Lnngenbrand, starken Blutungen und Tumoren .ler Luug^
die Operation vielleula aueh beim Menschen ausf\lhren law^
Hr. FrorieliK: M i 1 1 e i lungen über Diabe t es Der
ÜSC^F Ui: ''^7 welcher dem J r-
vLrf^i 1 i>iab,.fes au.stre.etjst ist, neben dea
Verfall der Lrnahrung stet.s iM .ln.ht wird von der üefiSr
eniej. plüt^hehe« Todes. Ein sohh-r kann eintiSn^SS
HenlähmniiK' »,Meicb..n; häuHirer aber unter Erscheinungen
schwerer FnnktionsHtornni,' der Zenlralori-ane de.s Neirven-
A ^ "«lirien. Somnolenz, Uhnnuuslit
schwere Atemnot Eine ..oU he Veranks.uiiif /.ur KatlwS»
kintTr^nir'/"*^,'' '""■^"fi!"'""- 1" '""leren FiUletTgetS
KiÄfte ttbersejintten. od. r tiefe (i^Minltsh, «. Lrunifen vorauT
rerhaitnismiUsiK unberleutende i.rtl.< he Krkrankunwn voran*.
S'rSJÄ.^."'"'; "■ «tuhl7.wang, JUndelabswi
ronohokatarrh. l'neu„K.n.o mit UeberjranK iu (JangrtS
SLrföÄH ^rJ,"".'""''"'" l'errscht noch in
ImSKJSk. ^Jf,"'?'"'''.'^''' t'il.s kurze, teils
anifUnUelift, »rrfllltiK dur,ht:,.ariieitete Iteohacbtungen in
T«n *i2ir!5t*^? J*''m^V" "'^■^'< unerheblicher
fühZ »tr? -"^"^ i**" «"'""'■n -l'N Vortrair,,. hinaus-
Ä^ÜL'iSji°«.!^" ''''"""^ beschränk-,, da.n \Ve..en,
«nuCMlikU ii tfaaes dunkle Uebiet des Diabete« xu trtgen. t
uigmz^^y Google
280
ÜB isdess eine kurze Uebersiclit der Form dt-s iiliitzlichen
Todu bei Genna d inheticilin zu ^''^iimi. will F. eiiüjri' Me-
QlwchtuufifRn. nach drei (iriiiipHn t't'Drilnff vurtratri-n. K<'ine
dieser Heobiwhtuni^en ki'''»»^! ''if Lii'Tiitur an, «ondem alle
der eigenen Krfahmng. I'liitjslii-Iio Tddi'.ifälle verbunden mit
schweren Hiniläsioncn oder andere OrLCitnerkrankunjren sind
•BMMechl'fscn. Kh k'-niiiirn snkhe »chweren nirnli4>(ii>nen
im verlaufe ileH DialKete» Läufiger vor als man annimmt, und
es können die Symptome mehr minder denen des ("oma diabe-
ticum gleichen. Derartige Fälle uhno dbdnktinn sind daher
aiH tfrosscr Vorsiclit atitznnehuirn.
Zur ersten tJrujine rctimi't F. die pliitzlichen Todes-
Hille, web-he auftreten köni'i n .uti r allen F,ni< beiniiii6:' n der
liers|iariüv8e, der Synkope. Zur zweiten Uniinir diejenigen
Fonnen, bei welchen Ki^friThe Stöninpen den Pmzess ein-
leiten, EU denen »ich Kopfschmerzen, Delirien, Koma weiter
biniu^esellen, vorbanden mit grosHem AnK^t^^eftihl und star-
ker DyspnoA Zar dritten Uruppe zllhlt er die Fälle, welche
nit noobM Braelwinnngen, aber ohne jedwede Djrspnoe
Terliena. Alle die Fälle sind rein, nuatomi^tch genaa
dwchforacht
Dasfl indeas anch andere Umchen den plotilicben letaien
Ausgang Tcrmittelu könnes, beweisen drei l^älle Ton Diabetes
Bit Apoplexia sanguine* eerebri. Bin Pat. starb mit Ehn-
bsUe unter KenvaiinoMBi ein anderer in Folge von Aorten-
•flsktion, ebenfUb BttW allen Erseheinnngen der Embolie
der HimgefftsMw Ii liäm dritten Falle, dem cbenfall.« De-
lirien, Sopor, KOBA TOnMW;ingeu, beatüd eine syphilitische
Vetlndemur der Hlnfunaie alt BrwddWBt dar Him-
■eheakel. Wiedeimn in eiann «udevn fill« fwuii uMer
den Erscheinnngen des Cona diabetiaui ««■■■■tiMMnlum in
einem anderen eitrige Ueningida. Alle BMtaditaägM ttne
ObdnktionsbeAtnd sind daher keiner Kritik m iitorwwftii.
Der Vortragende teilt unn ava dm drei Gräben tue
piQssere Anzahl von FiUen mit, von denen wir nnr einige
wiedergeben wollen.
Erste Grnnpe: Ein SOjIihriger JEuflBan», der seit
4 Jahren an Diabetes mell. litt, kam von seiner ViÜA, um
sieh in« Ueschftft zu begeben Unterwegs Ohnmacht, Tod
unter Brseheisnngen der Herzlähmnng. — Eine Frau litt
seit 3 Monaten an Dinbetex. Sie war sehr an&misch, die
Menses ansgeblieben. Zurkergehalt d—H pCt, mSssige (^nan-
titftt Harn. Auf einer Heixe )>l(itzlicbc Ohnmacht., Tod nach
aller halben Stande. — Nicht immer sind Anstrengungen nütii;,
um aoleh' einen plötslichen Tod herbeizunihren. Ein 2ajÄh
risrej« Fräulein, die au» Liebenkummer Diabetes bekommen
hatte, frflber aber an RlcirbNuidit und Konlialgie längere
Zeit gelitten, war cnuriu abj^emagert, indess nicht bettl&ge-
riff. Die letzten Tage wvide sie matt und giag an Qruiide,
ohne das Bewusstada an rwüetea.
Zweite Oroppe: Ein fiSjShriger QuUbesitaer aeigte,
seitdem ihm die nerde aweimal durchgegangen waren, Dia-
betes. Er hatte anfangs alle Ersobeinangen eines leichten
Oastrokatarrhit ohne TemperatnrerhOhnnflr, dann fing er an
an deliriren, worde allm&hlich somnolent nnd ging an Grunde.
— In die Klinik kam eine Person, welche einen mllssigen
Diabetes nberstanden Intte; sie erkrankte dann an üastro-
katarrk, fing plötzlich an, Aber heftige Schmerzen in der
Brut nnd groeses Anc^tgcruhl zn klagen. Dasselbe nahm
an, aie sprang nachts ans dem Bett, w&lzt« sich nackt am
Boiten umher; dann ruhiges Verhalten, Schlafsncht, Tod im
Koma. Es ist eine eigentumliche Angst, die unter solchen
Umständen aaftritt, die durchaus nicht immer mit Dyximoe
Terbunden ist. — Noch vor wenigen Tagen ^.Ui F. ein IhjÄh-
riges Mfidchen, die an Diabetes litt, wuhl^^enährt war, dann
jdotaliefa Erbrechen and Dyspnoe bekam, sich vor Angst nicht
aa lassen wosste, einsehliaf und nicht mehr enraiidita.
Dritte Gruppe: Binft 37jährige acUaeht nillrte
Frau litt aa Diabetes, muda mit Karbobllie od fiikkkn
behandelt, klagte dann iilstalieh lOar awaffdada Baalaal,
Stahidrang und Krh merzen ia Hiateritopf, aeigte erweiterte,
träge rntgirende I'upillen, naeh nad aaen stilles Delirium,
Schlafsudit, Koaia, Tod. Eiue Anomalie der ReapiratioB war
nicht vorhandea. — Nicht alle Fälle endea letal, es konnaea
auch solche vor, wo sich zeitwciser Taumel einstellt, der
vorübergeht. Vor 4 Monaten entdeckte F. an einem 13j&h-
rigen Knaben Diabetes. 8(d>:^1d der Knab« sich biaaatate.
schlief er ein, die liSude wurden Idau , Puls kamn flllillMr.
Aaf Analeptika hat er sich bercitK ctwa.i erholt.
AuH dem Mitgeteilten ^eht wohl hervor, wie vielgestal-
ti|^ die Fonnea des Coma dmbeticum sind nnd wie da.« la der
Literatur ^legabene Bild durchaus nicht auf alle Fülle passt
Die Gmppirung in diese drei Uruppen wird al)cr meist ans-
raiehen.
Kaum ttber irgend einen Punkt .sind so verschiedene Mei-
iiuni;i n auKgesprochen worden, wie die pathologischen Vor-
{C&Bge, wekhe dea beaprochaaea ZuflUlea au Grande iitüna. Oaa
I nicht bestehen, die feineren TexfurerkrankunKeu ■chwcTB'
)rtinglich, die .Anomalien ilcs StutTwechsel.H «tclir rerwickelttr
Art sind und vii If.irii zu voreiligen ür.-ibiu.'*»! !! und nnli.ilt-
baren Theiirien vrrwi rtet werden, ilaji ituchte die Un>tt<;lii'
I. in einer Aihihi lI iit des (iehirns, bald Antoie, 1>»1J
Hvperämie. bald * >f dem dt-r Pia. Die <->bduktiuusb*fuiiile
zeltrten häutig keinerlei A l'Wi'ii lnuiir. Mau nuhui fi-niet aa
'2. fiyperglykimie. h diese Auimhiiie trilTt lutht lu.
3. Urämie. Diese i»t ein niuU« nicht imltbAr, iLi weder
eine Almahme de« Harn», uch b t-iu Vurhauileu^eiu voa Albu-
iiiinaten «ich nachweisen liisst. Fälle von Diabetes, die mit
i V'riiinie sieh k<'mpliziren , «iud natürlich nicht ent-^cheideui
' 4. Fettembolie. .ledocli in keinem Falle fand sich Fett-
embulie in dun Kapillaren der Pulmonar- und Hintarteriea
vor. a. Vergiftung durch Aceton. Was die Acetosie
fllr den Diabetes zn bedeuten habe, will F. in seinem nädutn
I Vortrage darlegen.
Die demonstrirten Paräparate zeigen die Vetändenugea
der Hen le schen Schleifen bei DiabetUtem, dass aämlich die
Hamkanälchen sich erweitern , die Zellen sich veigrüaaen,
mit Glykogen iafiltrirt weidaa ood eiaa hiyaliaa flwahsfi'ai
heit annehmen. &
Delegirten- Versammlung der Central«
hilfekasse für die Aerzte Deutsehlands. Berlin
den 30. Mai 1882. (Orif iaalbartebt der aDeatatbaa
Mediainal-Zeitung".)
Der Vorsitzende des bisheriij'cn Kuniiie », SanitÄtürat Dr.
Abarbanell. eriiffnete \m 5' , l lir naelnnittairs die l>ele-
girtenversamniluiii,' n;it h> r/.lieliei I!ei;ril>sijni; der Aiiwe.ien-
ilen und ifab einen kurzen I elierbliik über die zu erledit^cuile
Tagesordnnnj,'. AUilauu legte Dr. lioscnthal den llechen-
schftft.iliericlit de.i vcrijnntjenen .Jahres vor. Die Mitirüeder-
zahl der lnvaliditi\t>k.i'i«e botraL"-! im (ianzcii 1:17 Acrxtf,
ausserdem lie^^en von ca. 4.'> -Verzten noch Aufniilitu'-L'e.-iio!!«
vor. Die 3Iitglieder verteilen sich auf da« I )einjclie Kei' h
fol(jenderraa.«sc'n : PronKsen \\n\, Haiern (Rheinpfiilz) 1. Sachen
<i. WUritemben; .(. liesscu ,'">. HraunHcbweig 0, .Sa<hscn K<»-
burg-Uoiba :l, Meeklenbnrt,' Sciiwerin, ( »Idenburg sowie ciui«'!!
andere Staateti mit Je I MiiL'lied, Für die tempnr.ire Krau)i''n
kasae sind bisher nur ^."1 Mi iihniL'eii i inijeijftnjreii. h iibreiid luia
Inslebentreten dersell eu im; ii irr ven l'r. f. H 1 y m (LeipziK) '
aufi^e-otellten Bilanz inunlesuiis .i .Mitglieder nötig «aS. 1
J)er K i^senbesiand i>t em vcrh<nismädiig günstiger B |
iieinieii. derselbe \Neist an Aktivis :Hi)(.H).7H, V auf.
den BeitchliiMen der Versammlung, auf welcher
1:; I.nk.it verbünde vertreten waren, wollen wir nur die wich- i
tii;:^teii hier lii-rTorheheu. Es wurde auf Üruud mehrfacher j
au d.w Komit4; ergangener AufTordenuigen beschlossen , den- J
jeuigen Kollegen, weli he sich zur Aufnahme gemeldet hahB,
aber abgewiesen wurden sind, auf ihr ausdrUckliohea
Verlangen die zum Grandfond gezahlte Summe snrflck-
zuerittatten, inde«8 nur uodi bis zum Ablauf de« nichstea
üeschäft-ojahres. — Ein anderer Beadduss geht dahia. die
Zinsen derjenigen 3000 J(., welche TOB der AllgenL Mcdii.
Centralzeitnng bei der Feier ihres SOjAhrigea Beatalwiiff
die Ceutralhilfskasae als Oroadfonds geachenlit wofdaaBM,
als Teilrentc an während der Karaaneit inTalida gsinificM
Koliken zu geben. — Eine aduriftUeh eiagelaafaa» Aaftage,
ob aaoh Adnlnia der CeatnüMIMBtase baitratea Unaea.
ward« dakte InaatwarteL daii diaa BD Blli^ aaL iaacd^
daaTantaadas gauliBifft diaT«aMialn«« daaa klaftighk
bei dar Keldung üb AätaalBB ^nrnStSumiaag der 0«-
boita' nad Avprobatioanirkmda Abataad an mbnaa, diese
^afaaahr mu dem daa Qeaondheitaatteat aaaataUeadea Ante
famdegaiB ad. Aoaaerdem wanto tm jetat ab keine
tfnktea Qnlttaagea mehr «beiaaadt wasdaa, da die Po«t-
ahaaUnagaadieiae ab sokke diaaaa aoUea. — Ba wird feracr
beschloasaa, deaieaigaB, waleba ihtaa Bdtaar ▼iertel- nnd
halMÖrliek aaUaiiTaia VarpOfehtaaff aaftnaribsea, den l«-
trellenden Zinsverlast nt tnOten-, dieser Beschluss hat
keine rückwirkende Kraft. — Von der bisherig^en Forderuu^ir,
dass, im Falle die Briaagong eines Attestes vou einem be
amteteu Arzte aaf Schwierigkeiten sUSast, nur ein, von zwei
in dem Wohnort resp. BmIiIw des Arztes ilomiziiircudeD ,
Kollegen auHgeKtelltes AMeal dia gleiche Wirkung haben
dttrfe, wird AustAud genommen ; es genügt kftaftig in eintui I
solchen Falle da» Attest eines bcliebigeu anderen Kollegen. 1
Eine, sehr eingehende und leUiafta Ddwtto ruft die ge- I
phuite Aenderung des $ t2l des StalBta hervor. JusUzrsi I
Jacobsohu schlägt folgende Fassung vor: .TTnter tetnp' I
rärer luvalidität wird die seitweise, uuter Iuvalidii:fc' I
die dauernde Unfähigkeit verstaudeu, durch Anxübnuk' '
gewohnten Praxis sidi seinen standesgemässcu Uutcrhäli
arwarbea.* Da aa akb iadasa im Laofe der Uiaknaaiaa m i
AMT Bahr kaiWBMilt, daaa dieaer FHagnth dar aii^
Digitized by Googll
S81
icln)fiil«nd«t«i Wirhtigkett fBr die Exioteni der ganzen Kasse
in, m winl ili-r tpinze Antrug auf «in Jahr vertagt.
» frtVili,n niuinifhr die fUr '.i .lahro gütige Wahl de«
Anf'':> .'it'-nkteB, welche Mif folgende Herren fallt: San. -Ii.
Dr. Abarhauell, Dr. R. Koch, (ieh. San.-R. Dr. Pan-
Lfiting, San.-R. Dr. iJlaschko, Dr. Brnosicke, \W-
fennuf»-Mediz.-K. I>r. Pasuauer (Uuiiilnnn<'n), Sau.-K. Dr.
Oed er Doutsrh Lijyta).
In daa aul die Dauer Ton 5 Jahreu KtwUhlte Direk-
lori am werden krelrt: Geh. Medis.-R. I>r Leyden, Besirks-
pfcyi. Dr. Ton FoUer, San.-K. Dr. liarcuse, Dr. H. Ro-
teathal. Dr. Herold.
Xai-h Erledigting der Wahl erklärt der Vurwitzendo da«
an IH. Mai 1HM> sur Koiutitiiinui^ der Ktu^m gewählte de-
taitire Körnitz für aufgelöst. Bet dieser Uelegenheit bittet
ir, das Dr. Xettenhelmer (Meckl.-Schwerin) für »eine be-
gciiterte lud aufopfernde Thttigkeit den Dank der Ver-
flUBinfauigr Muspreoaen m dflifen. Aaf Anregniw de« Dr.
Rapnund dokuneittiit dk Vemmmlwng Mieh am Vor-
«laadeD flb- teine YoiieMta flu« DnkMkiNt dudi S^
kebea tob
Es erfSrigt
celegtoi
Wittw«n- md
W«u«Bkftis«. Als Referent beniMtt Dr. B. Xoek cb-
Alit üi MflifliiaftBge nod habt »MMin dn Uitanehtod
wwkÄm der liOckit iniifflrf*"*'Tdni UatMnMttnnc dtr UWher
M mvm Vorteil ihrer Mitglieder venwMMi.
BafSHmt dk ärttnde Miniiundor, mrai
■■d WttoikMie «innr htbrnnrnebermg
WittwMh WatwBlwm» dw i«nM und
im Primip der m ntadeiiden hervor, mlelia Umii Hit-
tttufan da« nedil «3 dno standesaeauMMre Üntenttttnuig
im HinterfolieheneB mwUrai aou. Sie kann auch eine
mmim Hnmanittt gelioi laeaen nnd jeden Arzt, auch den
inikn, aoAiehmen. Auch Selbstinora schlieaat die Pension
lidtt iMi Ferner kann die Kasse im Uegensats in anderen,
aaf ptntalkben Gewinn berechaeteUj Untemeknunigai alle
(MMMhtaa sum Vorteil ihrer Mitglieder y&mmlm. Kai-
VA aetrt BelSmiit
Wiitwen-
«heaaeL
Aach aa diesen Pnnkt der Tagesordnung knttpft sich
''.D« ii'ingehende Diskussion. Es werden rerschiedenartige
1 tiirDk^ 11 laut gegen die süfortige Realisirung der Vorlage,
U't Ml wird, beaondera im Hinblick auf die Tannrttokt« Zeit,
m .Antrag des 8an.-K. Marcnse mm BaacMM» erbeben,
im, aacbdem die dieajftbrige DelegirtenTenammlnng die
Ortadaag einer Wittwen- und Waisenkasse fttr einen uut-
weadig integrirenden Bestandteil der Ceutralhilfskasse filr
die Aeme Doatschlands anerkannt hat, eine Kommission von
3 Mitgliedern ernannt wird, welche in Gemeinschaft mit
lieiB üuektorium die Statuten einer au begritmlemlen Kasse
u entwerfen und dieselben der nSchslen D«Ie<girtenverfiamm-
laagiur Beschlussfassung vormlegen hat In tlit' KummisHion
*«ra«n die Herren Koch, t. Chamisao und Abarbauell
(«wfthlt.
SeUnaa der Veraammlang nach Vi Uhr mitternachts. S.
Elfter Kon^ess der deutschen Gesell-
srliaft fttr Chirurgie. BerÜu den 31. Mai bis d. Juni
i'M (Oiigiaalbarieht dar Daataekao Madisiiul-
Utnac.)
L
Eine illostre Veraammliuigifaraai wabshfi sich zum dies-
jtbrigen Chirurgeokongress imdaiam in te Hauptstadt des
deatachea B«hdMa atagaflmdeB hatte. Gar viala Naaaen nia
galan, altaii Kkaga ni der GUirugeBwalk wann veitiateB,
mk daaahatt Baach' aafttiabende janga Xnft. alle aber,
Hak« irta JlHpr, Toa Bapirtetiiag
«laft nd Tennl n dam Baatrebaa, fai Tonnteilsfreier Dia-
kaarioB fber die «UiligalaB FiafMi der Chirurgie AufklA-
nag nd DeMaimg aa gehan oad aa emnAoigen. Die Ber-
Ifenr CUi«8«B «aiaa, auaaer dem Venutaendeu des Kon-
gww BL von Laagaabeek, vertreten dareh die Profeeso-
lea Bardeleben, Onrlt, Kttster,Bnacb, Rose, Schrö-
der, Hirschberg; dnreh die Kiaakenhansdirektoren E.
Hahn, Israel, Laagenbnch; dnvek die Dosenten Juliuü
Wolff, Bonnenbnrg, Laadall, Ottterbock u. A. Audi
von den Obrigen deataehen Uaheraitttett waren f&nt voll-
zählig deren Vertreter erachieaen, wie Büiroth nud desncn
Aiwigtent Mikniicx (Wien), VolkmaaB (Halle), Exmarch
(Kiel), Thierscb (lieipaig), t. Bergmann u. Riedinger
(Wttrxburg), Rodenbach (Göttingen), Bruns (Ttlbingen).
Trendelen btir g (Bonn), HchOnborn (Königsberg), Uaaaa
(Fretborg), LOcke (Strassburg), Gussenbauer (Prag),
Hagedorn (Itagdeburg), Schede (Hamburg), Rydigier
(Caun) eto. Besonders vermisat wuruen König (Güttingen)
Caerny in Heidelberg, letsterer dareh das dortige
IniMglttek verhiadert. Die BetaiUgag dee Auslan-
diMBBal etitker ala aoBBt; ea naren aftwaeend Piot
von GrUnwaldt und Hofrat Berj^ (Petersburg). Prof.
Tauber (Warschau), Dr. ENfhi-ii (TneKt), Prof. v Lang-
ei k (Lontlou), Prof. Huuilly (Pari«), Prof. W m i wa rter
(l.üttich), Prof. Plu III ! K MU'uhageu Dr. Ter-(i ritcuriant«
(Tiiliä) n. Ä. Durch ileu Tod sind der Gesellschaft im ver-
i<uuk'enen Jahre rnt rissen: Biiaeh (BaaaX Httar (Qxalfa-
wiiKl 1, Bryk (KmkiUi*.
Die t.'r.sti! wissenschaftliche Sitzung de» Kongrenocs wiinio
am31 Jlai Jlittaics ',1 I'hr vuni Vorsitzenden Hrn. v. LauKi:"-
heck, in tler Aula der UniversitiU erüffnet. Bei der Wahl
des Vorstandes erklärte der nun .schon seit Bejitehen des
Kongresses präsidirende Vorsitzende, daas er, da er im Herbst
Berlin verla.sse, im Interesse der Gescil.fuhaft die Wahl eine«
anderen VorHiuenden für notwendig erachte. Da er sich
indc^s dazu verstand, zur Abwickelung der Gesch&fte, den
Vorsitz noch ein Jahr su fahren, so werde ein Antrag dea
Hm. Volkmann, Hm. v. Langenbeok In Anerkennung
adaer hohen Verdienste snm ständigen Präsidenten der Ue-
aellaehaft auf Lebenszeit zu ernennen, einstweilen mrftck-
gelegt. — Gegenüber der im Nanen dea Ventaodee der
Bygtene-AaasteUang vom Oeneralant Dr. Reib sviohtetea
Bitte an die_ OMdlschaft, da« aMmilkriffen (JhtaniMh
' ravauB, ba^
kongreaa aar Zeh der Hygien(
lehMaat die TaaaaainiliiBg ana BwenkaiiealgkeltagitMea,
die mudi den fltatntea vorgeschriebene Zeit der Osterwodie
inne zn haiton.
Die R»dhe der Vorträge, von denen wir ohne Rttcksicbt
auf die Reihenfolge denselben nur die von beaeadeier IVichtig^
keit hier mitteilen werden, leitete ein
Hr. r. Bergmann (Wtlrzburg); Ueber eine Blut Verände-
rung bei akuten Infekttunskrnnkheiten. Die Fragt' nach der-
jenigen InfektiouskninkLcit , welche wir seit VirViiosv's Vor-
gang ..Sciitikiiniie'" ueuueu. hat sich seit dem letzten l>czen-
uiuiu n.u h zwei Rii htuut^en hin ufünilert. Miiu fragte, ob Cii sich
um lutoxikatiuu oder Infektion handelte und gewohnte
sich daran, sie sich im Sinne einer parasitären Invasion
zu denken. Die .\nhSnger der Intoxikation stfltzteu sieb
einmal auf das Kxi»erinient , imlein sie jt-.lc-mal da, wo iiu-
tride, in Loauug betiudliche Massen iu den Krei-slauf gebracht
wurden, diejenigen Erscheinungen «ich entwickeln sahen,
denen man die Septikämie zuzuschri'ilwu pflegt; sodann auf
die Erfabrunir. dass die Vi-r^riftungserscheinungen sowohl
nach Intensität wie Dauer genau proportional waren der
Menge des (üftes. Der Infektionstheorie fehlt« es in jüng-
ster Zeil an einer scharfen Definition. Erst die neuesten •
Studien Villi (i r.iwitz haben über die Vegetationsvcrhältnisaft,
die Natur und das Wesen mancher Parasiten Aufschlnss ge-
bracht. Wir lernten dorch ihn eine Krankheit kennen, bedingt
dunh die grossen und Ictuht nachweisbaren Sporen eine»
Fadeupilzes, welche im GefiUabaum atecken blkhWLkeilBtwa,
auswuchsen und die übrigen Gewebe veiaellXteo. iMe Hhie
und Keime von Grawitz Termehrten sich Jedodi im Chlgar
nismus nicht; sondern nur da, wo sie, TOB der Woda aoa
in den Kreislauf ganUutt, Kteekea Ueibaa, aatatabfc «bi oieta-
statischer Herd.
Dieaem Typus von pamaitlaer HItkfaiMwiit atAt eiae
andere Gruppe gegenüber , bei w^UbMt ea aieh Biekt nai die
Wirknng des gnule beigebrachtea QBaBtBBB voa Koxen han-
delt, aondera welcher die ReprodnkfioB daa BtageimpAea bis
ina Unendliche eigentttnlich ist. Oealktit am die Uate^
auchnugen Koch s, hat anek B. eia aekr «igeatttBilkkaa
Verhalten der aiBceUhrlaB BasUkB an des wataieB Blntp
kürpera gefundea. Sfe ilfagaB kl letitere da and briagea
dieaeibea aaia SAwiadea. Biese AuflSaong der weissen
BhittalipeidieB veüaieht deh aber nicht bloss durch Ein-
wirkung der Bakterien, aondemltann auch, wie A.Schmidt
seigteTanrdi Iinektion von gelösten Staffen erzengt werden.
Wenn nuui angeformte Fermente, »o die des Hagensaftes und
der Bauchapncheldrflae, (Kach bereitet in den Kreislauf
bringt, so folgt dieser Injektion eine Vermindemng der
weiaaeu Blutkörperchen und zwar in dem kolossalen Ver-
hältnis von 100:5. Diese Erscheinung ist geeignet, eine
Reihe von Symptomen sn erklären, welche den Infektions-
krankheiten gemeinsam und besonders beobaoktet sind bei
dei\jenigen, deren Entstehung durch l'araalteB naehgewieaen
ist. Beim Menseben sind dies allerdings nur Milzbmnd,
Tuberkulose und Kebris recurrens. Aber auch bei Heptikämie
tritt uns dies Verhältnis in schärfster Weise entgegen, und
allen diesen Krankheiten ist gemeinsnin : hohe Fieberbcwegnng,
Scliwellnng der Lymphdrüsen und der Milz, iktcrische Ver-
lürbung Haut und schnelle HensehwKehe. Alle diese
EnclMUunigeB siud abzuleiten von dem reräuderten Hinte.
In dieser ^edehung braucht man sich nur an die Experi-
mente zn halten. Bekanntlich tritt beim Aderlass durch das
Freiwerden des PIIrIbb dhi ZerfaO der weissen Blutkörper-
chen und (ierinnnng ein. Nun gelingt es auch innerhalb
des Blutes, durch Injektion der genannten Keriuenle die
filatkOipetchen anfnilSsen und '>«dup^|^^g^QQgjg
288
eintrateii la iMien. IHe Tiere etanbeO] tmd das noch snckende
Hen j«t TO» OerinoMln eifBUt Inlmirt mu ffeiWKen
Itatfas Im HcB^ m ertdft «Im alt oufMUm Maatiialia
Iitenlwtion. Die Ifen aekreien raf , TOTkHen {n Nufcoee,
ua der aie beld Tfdeder zu sich lEommen, zeii^en Tenesmen»
blutige OiftnMen nnd verenden. Bei der Sektion findet «ich
OMtaMBteritifl nnd zahlreiche Ekehyaoaen im findocurdium
■■id Herdleieeh. Bei noch geringeren Doten ifaid die Gastri-
eisiNB nnbedentend oder fehlen nnz. Dege^n entwickelt
eleh gleiohmlssig ein FieberperoxMmnB, der in 4—8 Tagen
Iberwnnden ist In diesem experimeoteU erzeugten Knmk-
heitabilde handelt es »ich am zwei Störungen: Erfaöhimg der
Kr>ri»ertempentar nnd lokale Zirkulationsstanungen , die am
AuNj^csprochensten im Hagcn-Darmkanal sind. Int mau ge-
neiirt, von einer priinSren BlntveränderunR: diese beiden
Syniiiti/iiiiti^'niiijiiMi .ili/ul<':ii:ii. s(i ist klur, düss boi jeder
Veräuderuug der t;aiixe Apparat lit-» i iriraiiismu.-!, nm die
KonstAnz zu erhiiltt'n. in Ansprui-h t,'en')mii.e:) «ir i, Vinn
geht vor nich dnr<'ti die Ansgcnoidang im Harn uud den er-
Mhten Stoffwei hsei.
Wenn al.io eine iThdiüche Anflutiing^ der weiHneu Blut-
körperchen innerhalb de^ ki • i^cii Hintes »ich vollzieht, so
simi damit AnHüt/.e von (ifiiniiiuik,'- j^'eijeben. und das Blut
iht schwerflÜH«ii^ nnd staut sich im Kiqiillarriviim. lu dor
Thnt kann man sich durch ilessuu« des Blutdmcke.s davon
ilbcrzciiijiii. wii' stark unmittelbar nach der Injektion der
Blutdruck durch Leerung de» linken Herzens sinkt, weil eiu
1,'roK.Her Teil des Blute» in der Lanxe retinirt wird. I«t die
Stauung eine dauernde, eo bleibt der Blutdruck niedrig bis
Tode; ist sie lii«angafl[hig, so gleicht sich der Druck
'~'een Minuten wieder ans. — Es wird somit welter
■da, wie Jew Anflftan^g dar «eiuea BInt-
•«f 4h 8Ute ud Oswel« im KBnpae «tritt.
JedadUb Htm li« dM EinlMitliohe swtackaa IiitgiiilwtioB
ud liftktlMk dar. B.
Bibliographisches.
DIo Oatiteebadeorte de» HegrlTunifitbexirk» Stettin.
Balaecdugisth-ktilturhistoriKi 1j' Skizze, icvch a)ntli<'hen <juellen
entworfen von Dr. Aibert Weis». K.üuigl. Kegierungs- nnd
Medizinalimt Bndolitadt UM, F. Mllslarf. ISBof. tf>.
1,60
Viirliegende Arbeit bezweckt wip der Verf. im Vorworte
betont, neben einer kurzen Krcirterung der Wirkuntc uud den
(iebranches ilfr ( )stKeebrtder im allgemeinen. !;anit.i|ichlioh
eine (U>ersit:htlii.he Zunammen.Htellung' illier Km -.tchiimr. «11-
mäliliche Entwicklung und insbesondere ilcn im ^^i iawurti^Tu
Zustand gäinmtlicbcr Strandbäder, d. i. deriHiuLreii ( trt« des
KeKieruntfr^bezirke^ .Stettin, welche Vorriihtuniji ii kalt,eu
und warmen .Seebiidern besitzen. Da» Werkcbeu nrnfasf-Ht
1;< Badeorte, nätiilicb die Hiidrr vdii .S w i u h ni U nde, Ahl-
beck. Herinffsdurf, Kuserow, Zinnowitz, Mindruv,
Beru-, Klein- und Mst - l)ievenü w, Ucidcbriuk,
Neueadorf, OHternoliiliafen, iJeep, Klein-UurMt und
Reval. (ilr welche ch Auskunft gicbt Uber alle die Din^e,
welche den Badegast interesKiren , und Uber welche er sich
WomOKlicb schon vor Beginn seiner Kur oricntireu will. Da
dM B&cMein (Ibeidles durch seine elegante Ausstattung uud
dam baitragen wird,
■fe im ftideanfenthalt
t, a» Kam es alMa MMn, waldie Erholung nnd
fHadie Kraft in de* Ostoeelildeni sndieB wollen, angclegeat-
liehst empfohlen werden. &
Ein Mahnwmt ta dar thmarltarfh««. Vm Dt. C.
Schleich, prakt Ant Stettin, Tarlag wem Tk. ▼oii der
»»haar. IWS.
Hot
.JH» »■ ^w^mmm^ «nt ^ ^age. die
sidi anmUieUkh allgemeiner fi|ji^tkifln, lunal beim
i«n XialeMnibliknni, erfkvat, vom gegncMschea Stand-
punkte aus das Wort zu nehmen, nniT vollends mss der
Atzt, der seine ernsten Bedenken gegeu ein von MflMB wie
Btedecan Kreisen so fteodig baglflsste« Unternehmen äussert,
yawlltig sein, dass ikm in enter Linie der Vorwurf ge-
■aekt wird, das» er i»m domo spreche. Wenn es dennoch
derKollc^:e Schlcieh uuteruouimeu hat, eine wuchtit^e Lanze
ffegen die .hix htliiiendu Phrase" de^i äauiaritertums zu brechen,
wenn er den Midi ;;eifen die Zwcckmttssigkeit der Samariter-
whiilen aiiflehneudeu Auschauiui)^eu, welehe gar viele Kol-
li^, ii iiwi. wie Ref, versichern zu dürfen glaubt, auch tlie
Berliner ,irzt liehen Bezirkavereine iuHgoKammt , in dieser
Frage mit ilim teilen, often und ehrlich in dem vorliegenden
Mahuworte A,asdmck gegeben hat, so können wir ihm fOr
• Henen Dank '
von der AnalHkmv des Baatreh 'sehen Projektes m qimt
DentscUaad aksalut kab Hali versnrechen, sieht TieimeLt
dailn nr das Samenkorn Ar «iberediaiibans QnkeU, tuid in
der Tkat aiad ffia tirfinde, welche er bei «llir AaerkeDDonir
der guten Absicht der Samariter ins Fdd fflht, so gtwidk-
tiger Katar, dass sie sidwr aneh bei denen nidit eus Ib^
dmck verhallen werden, welche dem Projekte bisher anlo-
stfitaend die Uaud reichten. Aus diesem Urunde kteaea «b
sowohl allen denen, welche zu der Samariterfrage bereitt
Stallnng genommen haben, wie denen , welche sich Ober die
Kcaga ant loimBiiien woImo. diaLaktttra des laasliaii»
fMBsads« Sektifiduns aoft AngdefaBtUduta enqAblni 8.
Nsa erseblsass: Alcock. Th,, Fragen zu Huxleys ünuid-
zllgen der Physiologie, Harabnrg, Voss, 1,'Ät ,H< — Archir
f. mikroskop, Anatomie, hr.tjf. v. la Valette, St. (Icotite uml
W. Waldeyer, 'JI. Bd. 1. Htt., Bonn, Cohen »l Sohn. H J'
— Beisiiel, J., l)ftlne(dotri''ebe Stuiiien, m. Bezug auf die
Aiiidietier u. Bnrt,scbeider Theraalquellen, Aachen, licaraüi &
Vogelpe-i.^iig. 1,4(1 .-K. — Ben/.ler, da« O.Mtseebad Zoppi't
bei Uanzig, Danzig, Saunier n Buclih., '2 — de Hoy, k-
rieht d. Ausschusses der SaDitüt-HkonimLssion üb, d. Kranken
Verzeichnis d, städtischen BlatteniKydtals in Aachen aus litr
Kpideniie von iMttl. Aachen, .J.v obi & Co,, .5(1 — (Träticr,
die liesnndheitsverhältnisKe Breslaus in der Zählun/^speridilfi
IH70HO, Bre-dan, Morgenstern, m ^. - Hyrtl, J., Lehrbii- L
der Anatomie d. Keuschen. IH. Aud., Wien, BranmUUer, gchd.
15 JC — Jahresbericot, 13., des LaBdee-Kedisiaal-&ol-
legiuma Uber das Hedizinalweaen im KOnigreioh Saehsan saf
das Jahr IHHO. Leipzig^ F. (k W. VogaL 4 — K«s-
mdrscky, Th., Lehrbnoh der OebartSwe Ilr HebaiaiWi
Badama^ QtUlf 8 — Kvndrat, AnkkMBenkalla ab
topiatta Art ttm Htaabilteng, Graz, Laaackaer LiAan^Vt
7 «A — Knsy, Saaitttsbericht d. k. k. Lande»«suitlts-
rata t lObren, f. d. Jakr 1880, Brttnn, Wiuiker. 8 ^ -
ICfttaat, 0., Abbaadlnaf db. das Tonnen- und Bassinsvstem
n. spealeUer Besdireibllllg cwaier Einrichtungen, Heidelberg,
0. Weiss, SO 4. — Nenmann, A., Lch^ o. Handbuch der
Thermochemie, Braanschweig, Vieweg db Solin, 15 M -
Preisconrant, iUnstrirter, d. Fabrik von Apparaten uud
Utensilien zur Oesuudheits- u. Krankenpflege von Fischer k,
Co., Heidelberg, O. Weis», 1,30 - Rahm, E., «bor Er-
nährung»-, Gesundheit«- und Krankenpflege, Schaifhauses.
Brodtmannsche Bncbh.. SO ji. Rcatenzy klup&dte der
gc»ammten Heilknnli', li^r^i,' v. A. v. Eulenburg, Lfg, W.
IfX). Wien, Urban &.Sehwarzeubery, a 1.50. fr — Kibnitzkv.
C. I,., zahuiirztliche .StreiHi< hter, Aachen, Benrath & Vokrel-
gecang, WJ ^. — Wa>fner, das Soolbnd .SulzuiitrPH- m- l*"
aoud. Berüekhicht. »eiunr Knrmittel und deren VVirknngea,
:i. Aufl., Salzungen, Scheermesser's Hofbuehh., 1,'JO , t.
tlavstsidt: Dr. Oilo .S>r(i.jif/-Fraukfart a. M. i ^l^tteilun^«■u
Uber die in den Jahren 1^74 -IhTh auf der VulkinannV-licu
Klinik operativ behandelten Kil Fälle von l-rttst K'ir:iu<nH.
8.-A. aus V. Lant-enb. Arch. XXVll, 4. — Prüf. JhI. Km'-
u, li<l .1/numtT-Wien: Die Kugauttischen Thermen zu LUn-
Uigliu. -J. Autt. Leipzig. Otto Wigand. ISM-J. — Kr.
Gerhur J «n/'i /(rru«inj- Wien: Therapie der Arthrokoce. Wien
I8«3. Huber & Lahme, — Dr. Hermmn üahti-Bern: Dis 1
totK>garphische Perkussion im Kiudesalter. Bern. Dalv'-
sehe Buchhandlung. 1883. — J, E BurUm-lAtenool: Tbc
1. ying-in Hut/fiial. Liverpool. Oilbert O. Walmsley. I^W. ^
(Den ifeehrieii Herrt u Einsenderu, Autoren uud|
Verlc^'eru, freundlieh.-ite» Dank. Heraunifeber.)
Einsendung von Sepurut^Abdrückon, ilruisch&ren und
Werken nus dem ilebicte der praktischcu Mi'dixln wird
im Interesse schneller Berlelitrrslattong erf^cbcnnt er-
boten) die llesprechung der i-ingegaaKenen bekrUlen
eifalgt adgiielM aaeh dar EalkaaMg» «m
Heriehtlgung. In dem Vortrage von Bat^inKki ubtr
RhaihitiH, man:
8. 35tib Zeile ;iU v. nuten statt Larj'ugitis utriduris : Laryu
ffismuH Htridnius,
. 38 , • . Opneuiieim: Oitpenheimer.
. 36 . « . Italiaa kaiae Spar: Italien
weaiger; '
&W7ft Z, 1 ▼. «kaa: BeiBaatiiuiaBgder <^aottenten
•aa dam XSrpary ewiekt aail dem Lftages
«MkatVB argebea sick.
MedizlnalgeHelzRebung )
▲aaolgen im den BeUagea.
rRadaktloa: ])i;.Jalltta Oraaaar k
— IJndt«^y«rtef : lugra Oraaiar ia BaliB81F.SSfaaMnto.M.
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Medizinal - Zeitung.
Wo oh en s dir if*t
fOr Medizlnalgosetzgobung, medizinische Praxis und Literatur.
B««ii«M*bm rtm Dr. JuUus Grosser,
mjahrg. = B«r .JleiiiliialgtMlitetaB«** Nea« Folge. Bi. TOI = No. 24.
Iriehcint jBilcu Dotmm utHg. PreisIllArk rierteljührlloli. Uku nLomurt bei kUen Po«tAaiit«lt«n uad Uaclihandlunuen sowia in dar
bkalt. Bnndfcba«. SoelaDd, Skorbut; Moleschott.
Jodoform gegen Diabetes; Walfora. Verhütung von Schar-
kck; Jacnbasch, Behandlung der Diphtherie; ün verrirht ,
tehubduuidlau; KrttnleiB. Luxationen; KOrte, Uet%«»-
lanuiuicen bei OlwraiinTeireBkuDgen; Siydlowskj, MchU-
Urtwi aer EanaKli'tdwii Blutleere; Körbl, Behandlung
to LjnBplioiae; PftrtCTskjr, Faincentese des Ferikardium;
LaiensUiB, PjrlommMkaon; Charpentier, Drillings-
K«hvt; Tarnier, Pluento; OrSdel-Paget, Tubenschwan-
nnehaft; Bloch, Beisvwaiwrinjektionen bei Si>&tblutQng;
0»taii«imer, Porro- Operation; Kehrer, Kaiaerachnitt;
Wff, Pono-Operation mit tOtUch. Aoagaiw; Quichard,
MiiM)peTation; Grigg, Verblntnng aus dem Nabelstrang;
Oougenheiiu , Behandlung der Vajiiuitis, Slmit y itmery,
Cervixrisse; Duplay, Tumoren im Lig. rot.; Westphal,
Krkranknng der Hinteristrilnge bei Paralvtikeni; Morton,
Xervcndehnnng; Heller. Simulationen; Sollen Embryonen
beerdigt werden; Pfeiffer, MediiinalHtatistik in Hessen;
Adler, Sanitätsweseu iu Serbien; Binz, Verhältnis der
Phannakologie zur gerichtl. Medizin. — Vermischtes. —
Vereinsnachrichten: Berl. mediain. Gesellsch.: Senator,
Anwendung der Schmimeife; ChimrnokoDgnM : 8ehe4e,
Zur Behandlung des Oenn valgum; oonneBbBrg, pimai
uente Bäder bei chinirg. Erkrukmigei. — Biblfof MfJii-
sches. — Berichtigung.
Beilagen. I. lledizinalgesetxgebniig. IL Keil«
sinalanaei^er: Personalien, Vakanxen, FamillemiAdi
richten, Anzeigen.
EUNDSCSATJ.
Innere MeduEuo.
üeber Skorbut und passive Blutungen in
ilMogischer Hinsicht Von Dr. N. Seeland.
0kPrterab. med. Wochenschr. 2 u. 3/8L)
Nach seinen Beobachtungen im Küstengebiete des
Aovrlaodea glaubt S., dass man bisher den Skorbut
■arichtiger Weise für eine durch mangelhafte Diät berboi-
gci&hrta koDstitutionello Krankheit gehalten habe, wäh-
nad die Diät nur eine passive Krankheitaursache sei.
Ii ^ mlnMbr höchst wabncbeinlicb, daas die £in-
thm «bar lelilabbteB, ftadbtea WohDaDg und decea
IMakte, »or Allem die unttr den P'ussdüden der warm-
fcoclrten Hkuaer erzeugte Schimmelbildung dai» Haupt-
igna aeieo. — Gleichzeitig beobaohMa n, besonders im
Kpk|ahr und Spätherbst, and nm gewöhnlich bei
tkilem Temperatur-, LvAdraak- oder Feuchtigkcits-
«echsel häufige Blutungen aus den Scbieimhuuten
•hM aiehtbare organische Ursache. S. ist geneigt, diesen
lllMHgaB Blatangen eine gewisse Verwandtschaft mit
4tA endemigchoD Skorbut beizulegen und ihren Ursprung
■ApfaUa hauptsächlich auf miasmatische Bodeu-
•lillt««» mfiokzuföhrea. 8.
. "MMtarm gegen DiaietM miUltea. Ton
noL ^Tac Moleschott in Rom. (Wiaa. madiiin.
WaalMaaehr. 17—19/82.)
/ V. Inft in 5 Pillen daa Jodoform Monate Un-
dnrch in der Zuckerharnruh r angewendet und folgert
aas den von ihm bisher gewonnenen, in bestimmten
Tabellen dargelegten, Erfahrungen, daas das Jodoform bei
kartokokigui Kzankheit, besonders in nicht allzu-
nUaa, ein TielTerapreohendes Heil-
mittel ist, vielversprechend, weil es in wenigen Tagen
oder Wochen den Zucker zum Verschwinden bringt;
ferner, weil beim Aussetsen des Mittels der Zucker im
Harne wieder erscheint, so lange die Heilung nicht
völlig gesichert ist, um aufs neue zu verschwinden,
wenn das Jodoform in steigender Galie wlodiTgerficlit
wird; vielrenprechend, weil die Besserung auch dann
eintritt, wenn der Gennas atlrkaneliheiober Nalwong
nicht, wie man es mit Recht empfiehlt, beschränkt wird;
weil auch dann noch BesseniiiK erfolgt, wenn der Kranke
mit aufregender Sorge ui d übermässiger Arbeit sa
kämpfen hat; vielversprechend endlieh| niil daa Jodo«
form Heilung erzielte in einem Falle, dar dem satizjU
sauren Natron widerstanden hatte.
Bei der Darreichung sind schon kleine Gaben (10
— SO Oentigr. iai Tag») mubringend, und selbst gtOwaca
(30 -40 Ctgr.) können unbedenklich verordnet waidan.
Als günstigste Form erschien M. folgende:
B> Jodoform 1,0
£ztr. Lactoo. sat 1,0
Onmarini 0,1
fiir 20 Pillen, mit arabiitchem Gummi zu bestreuen und
von 2 mal 1 bis 4 mal 2 Pillen in .24 Standen zu nehmen.
Daa Cumarin dgnat aish TOrtnifflich dazu, den Geruch
des Jodoforms zu verbessern, und die Pillen werden
sehr gut auch von solchen Hysterischen vertragen, dia
sich über Jodoformaufstossen bekl.igtMl) ila na <daB
Mittel ohoe Cnmaiinsusata nahmen.
M. wOnseht dnnh dieaa Mittailong ein« Utwirkaag
von Seiten der Fachgenossen anzur^n, um entweder
die von ihm zum Wohle der Menschheit gehegte Hoff-
nung zu bestätigen, oder aber nach reiflicher Prüfung
seioe Erwartungen in die geb&hiandea Sehnnkaa sorfldi«
xaweiaen. 8L
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X«4
On the prophylactic treatment of searla*
tina and other zyniotic diseases. — Walford.
(Briefliche Mitteilung an The Lancet May 20,82.)
Eine frühere Mitteilung der Lancet, das* PersoaeD,
welche kurz tuvor mit Anoiik bebandelt worden waren, ,
oiobt mit £tfolg TMCwirt weiden konnteo, and die
ÄnntniB denen, den mit Axeenik nfsirte Ldohen
lange der Fäulnis widerstehen, wie auch die T.elchen
von «u ArseuikTergiftuog Gestorbenen sich sehr lange
btlten, führte W. «if dm Oedaoken , das« Arsenik den
aaeaediliebeB SSipar w eiaem lueinpliai^icbeD Boden
iQr infektiSeM Tirae mMhen kSmte, beeondert fb die
(nnch nicht gi'fandcr.cri !) Scharlachkeime. Er hat auf
Grund dieser Vorausgetzung Ausbruch einer Epide-
mie von Scharlach die noch nicht befallenen Familien-
mitgliedeT) welche er für „empfänglich* hielt, bewMiders
Kinder, nnch aeine eigenen Söhne, prophylaktindi mit
Arsi iiik behandelt und ist mit Bfinfin Resultaten sehr
lufrieden , spricht such die üeberzeugung aus, daas
andere Infektionskrankheiten, selbst Hydrophobie, wenn
rechtzeitig eo behandelt» verb&tefc und im Käme entickt
werden können.
[Wir teilen dies unseren Lesern nur der Kuriosität
halber mit und sprechen die Hoffnung aus, däss dieser
Versuch nicht, wozu Verf. auffordert, nachgeahmt werde.
Bald würden wir wohl mehr Epidemien roa Anenik-
Togiftung als von Scharlach eto. sa konstatixen haben.
Ite£] Gr.
Znr lokalen Bebandlnng der Diphtherie.
Von SUbsarzt Dr. JaeabftSCll* (Aua der Kinder- j
kliaik der Charit^. ~ IteL kUii. WoeheBaohr. SS/89-)
J. hat die permanente Inhalation einer IpCtigcn
Alaun- oder ' \,pCtigen Kalklösung mittelst eines grossen
Dampfspray 'g (i Liter Inhalt) bei 31 Kranken ango-
«andtb Besonderen Hutsen achreibt er der Inhalation
fBr die Larynxateaoee n nad gfenbt die TVaebeotamte
melirfach durch deren konsequenlr; Anwendung um-
gangen zu haben. Neben der Lokalbehandluog wurde
Chinin in salzsaurer Lösung und bei Uetaetaa Kindara
ein Deeoet Ghinae ia folgeader Znaafluaeaaetraag aa-
fewaadal] Bp. Dtooet eort. OUa. Oalia.
(6 10^-15«) lOÖ«
Vin. rubr. 70„,
Syr. cort. Aurant. 30,g
MDS. SetdL 1 KindarlfifieL
Die Erfolge der TahahtiBiB wann awar keiae gliaaaa-
d«n, uichtsdeetoweaiger foidart'J. w weHevea Ter*
suchen auf.
[In der Privatpraxis dürfte diese Methode wohl
ihre Schwierigkeiten haben. B/aL bedient aicb leit länge-
rer Seit eines an jedem Bett durch 4 an den Bettpfoetea
angebrachte hohe Lcistoii Lirzüst<'Ilenden Zeltoe, in-
dem ein grosses Laken, das in warmo 5 °/g-£arbolIteang
getaucht und immer nassgehalten wird, über jene Leisten
gebreitet wird nnd eo iiinunalbattartig das Lager des
Kranken umgiebt] Gr.
üeber Behandlnnf des Unterleibstyphus.
Vortrag vr.n Br. Unverricht- Breslau in der modizi-
nieidien Sektion der sohlesiscbrn Gescllscbaft für vater-
linditcbe Kultar. Sitzung vom \:^ .Tunuar 1882. (Be-
licht d. Bresl. ärztl. Zeitschr. 8/82, Kef. Ponfick )
Vorlx. kritisirt die in der Behandlung des Unter-
leibetyphus bis jetzt üblichen antifebrilen Methoden und
liommt dabei m dem Resultat, dass sie meist den Anfordc-
rnngen einer autlpyrethclilyn Therapie zu genügen nicht im
Stande sind, so besondere das Chinin, tlii' Salizylsäure, die
kalten Bäder. Bessere Erfolge erzielt man mit der Anwen-
dung der prolongirten lauwarmen B&der, welche auch mit
der Darreichung tob Ciuoin Texbunden werden Icönaen. —
Auch über die lauwarmen B&der aind die Uotrrsuchiui.
gen noch nicht abgeaehloeaen. U. kommt an der Bud
der modornea esperinwnteilen und kliaiechea Gtfrhn».
gen ra dem Reanltat, daee die Schidliehkeit der Tenpe-
ratursteigerung meist viel zu sehr übertrieben wordco
ist, und dass die Fiebertherapio sich zu ihrem grotieo
Schaden viel zu einseitig auf die Bekämpfung der er-
höhten Eigenwinna gawotfaa hab — In der an dea
Vortrag sich anaeblieesendea D&knaeion bemeikt Reiea.
bach, dnss seine Erfahrungen über antipyrtti-iolii> Me- '
thoden ihn zu der Ansicht geführt haben, dau eiae
sog. antipyretische Behandlung, namentlich, wenn sie
nur von der Aogiba dsa liMtnmnetaa und nicht tod |
dem jeweiligen doTob den Ant anfgenommeoen Krukea- 1
bofund abhängig gemacht wurde, in einer »ehr grosMB 1
Reihe vou Fällen nicht nur nichts nütse, soDdera iiir
den Patienten mannigfache UnzuträglieMiritea mit lieli
führe. Nur in seltenen F&llen müsse man n «iaer
energischen Antipyrese seine Zuflucht nehmen; fut immer |
reichten kQhlo Uebcrpiis&uugiMi , kühle EiupackuDgen
oder Umschläge, Eisblasen auf den Kopf aus. Dadurch
nnd durch tigltcho laue Bäder weiden die Baaken
erfrischt und die Ilauttfaätigkeit wird genügend angeregt
Die Höhe der Temperatur ist durchaus nicht direkt eia
Massstab für die Schwere der AfTeklion , und es köiiiic
daher durchaus nicht unser therapeutisches Handeln sieb
Torzugswdee nnf die BekimpAnif dar FidkeriiAe n-
spit7Pn. Wenn man berücksichtige, wie sich der menscb-
licbo Organismus im Kampfe mit den Torschiedcnen,
ihn treffenden Schädlichkeiten denselben cwcckmä«?i{$
aopaase, ao werde man auch immer mehr und mehr i
darauf SBekiiobt nehmen mfiesen, daaa die Kraak- |
heitssymptome in ihrer Mohrzahl den Chiirak- i
ter von zweckmässigen Abwehrbcweguagen
haben, die geeignet sind, dia gfinstigsten Bedioguogea
für dea JUmpf des Oiganiamus mit der Sch&dUicshkeit,
d. h. die ungünetigsteB Bedingungen fOr die Noxe and
die günstigsten für die Ernährung der Organe unter dm
Einfluss der Schädlichkeit zu schsITen. Nur der EssüS
der (idlektoriiahaa) Abwehr ist schädlich, nnd den He-
OMat an atkeaaeii, in wdohem diea Emigaia ciatntt,
daa irt ^ Tblti^eil dea Axitea, dbr eiat IiIh «iaw-
peifan bat Woatidia
Chirurgie.
Die Lehre tob den Luxationen. Von Fn>f. {
Dr. R. IT. KrAnlein-ZUrieh. Hit SO IfelndiDtta. |
(Deutsche Chirurgie, horsg. v. Billroth u. Lücke,
2C. Liefg.) Stattgart Verlag von Ferd. Enke,
Die nennte LiafemDg der «Deatsehen Chifvigie* |
enthält die Lehre von den Luxationen , bearbeitet fon
Dr. Kröulein. Vf. bespricht in eingebender und fcsücln-
der Weise die traumatisohen, die kongenitalen und sp'^n.
tanen Luxationen im ailgemeinea. Die aehwierige Auf-
gabe, ein ailgemeinea Kapitel der Chirurgie antieheod
und interessant tm behandeln, hat Vf. meisterhaft gel'ät,
und ki'uncn ^vir jedem praktischen Arzte es empfchl«".
■Mich diPbo i.ipferung der deutschen Chirurgie eeiavr
Bibliothek einsuTedeiheB. Drack aad Holaaehnitte sind,
tadeUea. Woeaidle. '
lieber Gcfitesverlefziingen bei Terrenliung
des Oberamie.8. Von iir. W. Körte-Berlia. (Sep- 1
Abdr. a. v. Lang's Arch. XXVII 3 ) ' !
K. teilt drei Fälle von Luxation des Oberarms njit,i
bei denen sich nach der Reposition Anourysina in der
Achsel mit folgender Sepsis ,und letalem Ausgange eis*
stellte. Kaefaoau ar dSma Wt 0m in dat. latantur
bekaaatan analagen FiHa kn^eü beapiipe^äiiil^kn^ait er
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fM
tbenpeutiaobwi Tonohligwi: 1.) beil«iob(
A^Mddirtwrem, rapi<1e eBtataiVd«Bem knwrjnmt in dar
A:hs'='lfi'M<' nach einer Reposition — üntorbindung der
Kit subclavia; 2.) bei mäAsiRim Rluterguss obno cha-
nkteriitUche Zeichen eines Aneurysma — gelinde Kotu-
pnHion dar Goohwiilst und Bubigstellung de« Oliedes;
iridnt der Tamor und treten PuUation und Blase-
|friaKhf auf — dann ebenfalls CntorbindunK d'T Sub-
dam, aod 3.) beateht der Tumor lingere Zeit und
fMMlnriiidat dia Pnlwtioa trots KompTewioB der Sab»
chrit nicht — dann ist Inzision und doppelte ünter-
biadoog der verletzten Arterie der einzig mögliche aber
*■% CMttoktivalle BiogrUt Wr.
Ein Vorschlasr zur eventuellen Modtllka-
ܻJk der Esmarch'sohen kflnstlirben Blutleere.
Tob Dr. Joseph Szydlowsky-DQnaburg. (St. Petersb.
Bied. Wocbenicbr. 13/83.)
S will durch seine Mittoilting nicht Eimarch's
T«rbaad entbehrlich machen, sondern das geniale Prtn-
lip ÖMselben auch da terwerten, wo der nötige Appa-
nt fehlt .Ein % bis */« Meter iMgea weiche« KMit-
Mbwbohr (j« «tiilier niid «bwtiseher, derto bewer) toq
1 — l'.,Ctm. im Dorchniesser wird, je nach dem üin-
fiti^? d^s lu operirenden Oliedes, ru einem grösseren
•Lr klpineren Ringe zusammengebogen und der so ge-
kJdcte Ring mit der übrigbleibenden ilälfte dea Rohrea
w amflochten , das« die beiden Enden an einer Stelle
lieh be^cRoen und hier, mittflst v'mw» starlcpii Faden»
«der einer Schnur, zuMmmengebuDdou werden. Der
Mnadi iat «banao aiafiwh wie aeine HaialettaBg. Man
'z^'t ■]''n Ririj mit je 3 Findern beider Hände und, in-
'itm man ihn bis auf sein Maximum spauat, wird er
nf die dtremitit aufgeschoben bis zu der Stelle, von
wfahtr Bm mit der BlaUutreibung begtnnan will
(«• an *Iao aontfc die ümwiekelung mit der Et-
iB»rchV( f.cri Binde vornehmen würde). Nun werden
die •paonendon Finger entfernt und der King einfach
■aeh oben gawUst. Ab dar Stelle, wo nun den Schlauch
iMit anlegen wGrde, bleibt der Ring liepen und besorgt
■tun di« Abschnürung. Selbatrarat&ndltch darf der Kiug
: cbt zu gross gemacht werden, da ihn aonat die aStige
äptuang ieUen wikrd«.''
Gteaaao Tortail flndat dM Tarfclireo beim Unter-
Mnd«n d^r Arterien im Amputationsstumpfe; statt der
«ontt etwas mühsamen Lüftung des laugen Schlauches
ir^DÖgt « Unr an der dem Verlaufe des zu prüfenden
<Hfiiäta entsprechenden Stelle, den Bing atark auszu-
nAea und die btaher. stockende Cirkulation beginnt und
kann eben«') leicht wiederum unterbrochen werden.
RelatiTe Billigkeit, leichte üaodhabuog, die Mög-
GdMt der YergrSaaerang wid YerideiDeraiig dei Ringea
lad damit die Modifikation das Draclu tfad die Tor-
'Ögi dieser Gummiringe.
Dar bereits angelegte Ring bietel «in« gute Stütze
Bolexgeachobenen featen Körper, Stock, Gewehr,
«•OB bai dncr Twliegendeii Fiaktnr Immobilimtion ge-
S.
Zur Behandlung der Lymphome. Von Dr.
iUrl KArbl-Bad HaU. (Wien. med. Wochschr. 19,83.)
K. hat bei einer gmaaen Aniabt Ton IndiTidaan mit
'??inpatbijrher Erkrankung der LyniphdrÜBen, bei denen
ili^i keine »chlecbten Zähne, Iceine Erkrankung der
Maodschleimhaut und dee Rachens, keine Tuberkulose
^dcr Loea nachweisbar war, durch Massage der einzelnen
IMaen, kombinirt mit Injektion ron Tinct. jodinae,
a^auerordeotlich günstige Resultat« erzielt. Daa Ver-
ttbrea war folgende«: K. flirte daa DrOaeDpakat, atoch
da« piwidaauteaten Pnikt» dar gctotaa Drtaa «ia
te PraTai^dMB Spritie ao viel
Xiact jod., bia er den Stauuafiwidantaad flkhlte; dann
■oelita er doreh ZarHekdeliea daa Staebda ond einen
aehiefin Stieb von derselben EinstiohsöfiTaung aus in eine
aadara Partie der Drüse zu gelangen und auch dahin
zu iqjisiten. Es ist dabei daa Eine zu beobachten, daaa
raaa wirklich in der Drüse selbst und nicht zwischen
den einzelnen Drüsenkonglomeniten sich befindet; man
kennt übrigens bei einiger Uebung leicht durch das
Gefühl und daa eigent&mliohe Knirschen bei Dorch-
atadinng der DrlbenlcqNel, wo man mit der IbaOla ial^
Ar dcven Reinhaltung selbstvcrständig die peinlichala
Sorgfalt nötig ist K. lässt dieselbe gewöhnlich bia
uäcbstca Injektion in absolotam AltMlwt liegen,
von Seit zu Zeit auagULhen.
Die DrSie aebwillt naeb der lajeUoB neiat nm
ein Drittel ihres Volums
wird empfindlich, ist meist
aber den nächsten Tag wieder achmerzloe, so dass man
dtraelbe zu maariren begiasM kaaa, indem man nach
Kiitferiiung der Haare und Beölung das Drüsenpaket
gegen den Unterkiefer, die Clavicula, die Wirbelsäule
oder die Muskulatur, o<ler zwischen den Fingern 2 — 5
Minuten drückt, atreieht und quetaebt^ ao lanfa ea eben
der Fatiant aaabllt Dies geschiebt aaeb am niebataa
Tage; am 4. injizirt man wieder, dann wieder Massago
und so fort. Schon nach 3 — 4 Injektiouen Icann man
oft die Finger in das DrOienpa^oet gleichsam eingraben,
und einzelne Drüsen davon aepariren und bewegen; die-
selben haben »ich auch merklieb Terkleinert^ tiad deiber
und härter geworden, so dass man nach 7—8 Inji ktio-
nen nur mit MQhe mit dem Stachel ia das DnUfln-
gewebe eindringen kann, daae deb deraelbe aogar biegt und
ein Teil der Injektionsflüssigkeit zurückfliesst. Dann iat
mit den Injektionen auszusetzen, und man wendet sieb
einem anderen Drüsenpaket zu. Ist die Drüse einmal in
dem oben erwibntea Stadium, ao bleibt aia ala hartaa
erbsengrosses KnSteben cnrQek aod TWgiBeaeii aieb nie
mehr, ihr Geweiie ist ^'csi hrumpft und verödet.
Um die StichkauTde herum entstehen öfters kleinere
Abscesae, aebliessen sich aber in 2 — 3 Tagen. Auch
der Schmerz, der nach deu Injektionen in das Gebiet
der zunächst gelegenen Nerven aus»tn»hlt, ist in wenigen
Stunden vorüber.
Neben dieaem Verfahren läwt IL «tat« Jodaoole
trinken und verordnet feocbtwarme Umacblige Ar die
Naebt mit danelban. St
Ein Fall von operativ behandelter Peri-
karditis. Von Dr. A. Farzevsky. (Medizinakoa
OboaraniAi 189S. Mira. Baaaiaab.)
Das operative Eingreifen bei Exsudat im Perikard
dialsack ist auch in Rusalaad schon vor Jahren geübt
worden, SU namentlich TOa Kyber bei Skorbut und
zweimal von Prof. Karawaaw ia Kiew. Kybar vnr*
fugte in den Jahren 1842—47 beraita fiber 30 FiHn,
Neuerdings nun ist die Paracentesis pcricardii von
B¨er*) wieder in Erinnerung gebracht und hat ia
Verl aueb in Bnaelaad wiederuB einen Anhingar ge-
funden.
Pat., ein 23jiibriger Hündler. trat mit etwas un-
klarer Anamnese ins Mosk.iuer Arbeiterbospital am
5. November 1881 ein. Eroäbraog acblecbt, Tenp.
M. 37,5, Ab. 38,5. Pala aehwaoh, ISO. Reep. 88.
Bedeutend vergrösserte Herzdämpfung, die ein unregel-
roässige« Viereck darstellt, dessen schmälste Partie oben
liegt Dia Herztöne sehr schwach hörbar, aber rein.
— Das im Herzbeutel vorhandene Exsudat nahm stetig
zu, so dass zur Punktion geschritten wurde und zwar
im 4. Interkostalraum, 3 Finger breit vom Brustbein,
wobei Ol. 2 '/j Pfund (6 Biergläser) einer leicht ge-
♦) Vergl. diese Zeitun« 1880, 8.79 (HindenlaBg), 228
(KtmaalUi 1688, & 8B (Boaanitain).
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trübten bräunlicbeo Flüssigkeit entleert wurdeo. — Pat
fQblt enUcfaiedene Erleichterung, die Hoitaktion be-
deutend kräftiger, jedoob neeh 3 Tagen nimmt daa £x>
Midat wieder m «ud 11 Tag» aash der Pooktion «ad
die Anzeichen drohender Gefahr wieder Torhanden, da«
Exsudat eitrig, weshalb nun sur Inzision geschrittcu
«My «kdanuB im linken 4. Intwkostalraam, 2 Ctm.
laagi £a entleert sich eine bedeutende Menge Eiter,
worauf der Hersbeutel mit SalizyllSsung (1 : 300) aus-
gespült wird, 2 Druinröhren eingelegt, darauf ♦'in Lister -
•eher Verband. Am Tage darauf noch kurzer Erleich-
ttmag trat wieder DyspaSe cia, Kollaps und Tod. —
Die Sektion ergab Verdickung und Auflagorung am
llerzbeutel, ca. 3 5 eitrigen Inhalt und ein fettig de-
generirtes ifchialTcs H«n.
Verf. kommt sum Sohlnss, dass dia paUiatiTe Xr-
leiebterung durch opemtrrea Vorgehen toq Nieaiaad
geleugnet werden kann und tsteiit diT Opfirntion, Imim
AuBBchlusB von Komplikatioueu wie Tuberkulogis, Krebs
oder Degeneration des Hertens, einen günstigen Erfolg
ia Aussicht; er rät, namentlich bei eitriger Pericarditia,
dio Operation möglichst (rühseitig vorzunehmen.
0. Peftortea (FeUwboig).
Ein unerwartetes Ereif;nis nach der Py-
lornsresektioiL Von Dt. Carl Lauenstein-Ham-
bürg. (Sep -Abdr. avt Cbl. £ Chat. 9/89)
L. führte? im Januar (1. .1. bei einer 34jälirigen
Dame genau nach der Billroth'schen Vorschrift wegen
einee (wie aidi apiter erwiea) aidit kaninomatiBeen
Tumors in der Pylorusgegend die Pylorusreseklion aus.
Die Operation zeichnete in ihren Einzt-Üiciten sich
Bur in dam Punkte von denjenigen, weL:li>- Billroth
oparirt^ aoa, daaa der ZttMmiaeoluuig des Mngeoa mit
dem Nette eieb nicht auf die grosee EurTUtur besebrinkte,
sondern sich weit hinauf an <!i r liinteren Wand fast
bis sur kleinen Kurvatur erstreckte. Deshalb waren
kier bei der AblSauog daa groiaen Netzes über 20 Massen-
und viele Einzelligaturen nStig ; die übrige Teohaik war
der bei den Billroth'schen Fällen gleich.
Obgleich die Operation circa Stunden dauerte
und die Patientin anfangs sehr schwach war, verliefen
doeh die niehsten 5 aebr günstig, am 6. jedoch
trat^'n plützlich die Erscheinungt'n einer heftigen Peri-
tonitis ein , welcher die Operirte am folgenden Tage
erlag.
Die Sektion ergab, bei sonst normalem Verhalten
der Baucheingeweide, beginnende TerbeSlung des Py-
Jorusendea mit dem Duodenum, dagegen zeigte sich im
oberen Teile des Netses nahe dem Colon trausv. ein
1 ThoelMhl voll diekliehen Eiters enthaltender Abaoeaa,
das Colon tninsv. selbst war in seiner "SVitU: etwiu» nach
abwärts gezogen, seine Wandungen entspu chcud der Ab-
IBmag der Verbindungen mit dmi klagen schlaff, dOina,
TOB gsttnliok ■okwazier Farbe, beim AnÜMsea likkt scr<
vdaMiML Hier iit die flebleimhaat b einer Anadohnung
von 8 Ctm. am oberen und 10 Ctm. am unteren Rande
durchgehend schwarz verf&rbt, gegen das gesunde Ge-
webe durch eine deutliche Demarkationslinie abgesetzt.
L. glaubt, dass durch diese Gangrän des Colon
transv. die tötlich endende Peritonitis hervorgerufen wurde,
erstere könne wiederum in Zusammenhang damit gebracht
werdea, daaa der Magen nicht nur an der grossen Kur»
Tatar mit dem Lig. gaatro-edle. aaeammenhing, sondera
dass sich abnormerweise Adhäsionen sehr fester und
derber Art hinauferstreckten au der hinteren Wand bis
nahe an die kkiae Korvalur. Es sei mSglicb, dass hier
durah die Treaauag von den Art. gaatro>epiploia so-
wohl, wie durch die Masaenligatnren auch die Blutsufuhr
aus den Aa. mesaraica^! zu dem betreffenden Stück des i
Colon traasveraum »u^ehoben wurde, ohne daaa aicb j
ein ausreichender Kollateralkreislauf ent
Die Versuche von Litten (Virch. Ar
Deber die Folgen des Verschlusses der A
und 0. IfadetuBg (üeber tiricullra 1
Darmresektion; Verhdlgen. des X. deutscfipn Chirur/j^'t,-
Koogreeses) sprächen sehr zu Gunsten dieser Auiuituue.
Th. Bohott«
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Un eas de gnammt triple. Par le Or. Char- J
pentier, Pnifoaaear k Flaria. (141 France nM. M/8S.) 1
Nach einer grösseren Statistik von Veit kommt auf
7910 Geburten, naoh Wappaeua und Kleinwäch t-^r
aof 7598, aaeh Doboie imf 6919 eine ]Mlling«g>^i ur
G. teilt einen jüngst beobachteten Fall mit, der auch i.i u^t
manches Interessante dartmt. Er betrifft eine 2üjiibri^t'.
zuletzt Mitte Juli 1881 meni>truirte, Frau, deren L«ib 1
auaaergewöhnlioh stark wurde, und die in der teuien
Zeit an Oedem der unteren Extremitäten und starketo
(*ed«'tn der Bauchdeckeo litt, weiche jede geuaue Pil-
pation dea Abdomen unmöglich machte, ^aoh Mbr 1
langer nawirksaaer Wehoathltigkeit iah ^ 0. gatsStigc
den Foetus mittelst des Forceps su oxtrahireu, Es war
eiu lebendes Mädchen von 2680 Gramm GtiwichL Eni
Jetzt gelang es durch die innere Untersuchung noch eise
Torliwende Sohultar und einen Schidel, beide in iriUk-
tea mohtbliaea, ru Äblea. Sofort wurde üb «iov
Fruchtblase gesprengt, gt w endet und extwhirt Wiede-
rum eiu lebendiges Mädchen, 2470 Gramm wiegiwd.
Nach abermals 10 Hinuten wird wiederum durch Wea- |
dung ein drittes lebendiges Mädchen, 25S0 Graiiitn im-
gend, entwickelt. Bald wurde die Plac«nta (eine für di^
beiden ersten Kinder, mit S Amnion und S Cboriss)
und mitteiat letzten Zagsa jdie dritte gri)ONn. Pi<
Zangeneatbindnag uad die beiden Woadongen Wteo
0. ' ., Stunde gedauert. Die Matter starb 5 Tage po»l
partum. Das Gesammtgewicht der Kinder, welche gut
gediehen (S Anunen), betrug 7790 Grm. d. i. 13,5 Pfd ,
das der Plazenten 1600 Gtm., «aMBUMB aiao 9330 Grm.
d. L ungefähr 19 Pfd.
Die Todesursache der Wöchnerin sieht der Verf.
unter anderem in dem langwierigen Geburtsakt, in du i
EntUaduBf dea eretea Sadea eehr laage nath demj
Blasensprunge, in dem geschwächten Zustande der Mutwrl
und der grossen Ausdehnung des Uterus. (Da»s sberl
ausserdem eine Infektion stattgefuadM haben muw,
welche wohl die tötüohe Erkrankaag Tannaakt lutj
beloBk der Terf. aurkwAxdigarweiae aidit, wiewohl es]
die kane Knutkongiadiiclita daatlioh taigt Ref.)
Landau. 1
Flacenta double. — Taruier. (Vortiag '«4
der Aoad. de aiM. aaek Areh. de. Toootogie Febr. 8tj
Taruier deiiionstrirte eine doppt>!t<' Placeat«, we' L'
nach der Geburt eines Kindes sich in der Weise bemerii
bar geBMoht hatte, dasa naeh der Aaeatoeauag eioci
grossen normalen Nachgeburt Eihautreste zur Vulvi
herausriigten. In diesen Fällen, lehrt Tarnier, solle num
um die Eihäute ebenso ein Band legen, wie um «i n
Nabelstvang, um an diaeem Baade nach Standen odei
Tagen dea Eikaatreat ra eatftmea. In dem eben aa-
geführten Falle wurde die.sp. Vorschrift befolgt, und baliJ
wurde auch eine zweite Nachgeburt, welche durch •h»
Brücke von Eihäuten mit der ersten tuaammenhing. >■ '
Gerinnseln entleert Die erste Piacenta wog 410 Grm,
die Piacenta suocenturiata 140 Grm. T. weist auf di<
(Gefahr des Zurückbleibens dieser hin; — wenn zufälliger
weise die Eihauthr&eko geiiaaeo wäre, hätte der vor
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S87
Geburtshelfer die Anwesenheit eines zur Septi-
g^bendan fiestM übembeo kÖDiten.
lit bfe nan d«r MeiBuiig, <bM niaa toIdM
Pheenta succ. nirlit übersehen könnp, wenn nuui die
aas der Vulva heraus- oder in die Vulva biDcinhlngeo-
im Eihautreste dtmu betrachtet; regelmlMig Mieo in
diewm falle gröaMn rm einer PlaceoU war udeMO
nebesden GeAne aiehtbar. lo der sich an dieten Vor-
tr.if; aoscbliessenden lliskiiS!*i<in machte I?lot darauf
aafoMrktam, daaa die Uraache der Ketentioo der £ibaut>
iwle siebt •owoU in einer aar edleB verInniiMiadea
Adhäsion oder VerlfitunR der Eihäute mit Rlutgerinn-
Mto, als TieJmehr in einer Kontraktion des unteren Ute-
liaMgmentea lige. (Jedenfalls ist der Rat Tarnier'a,
SD hcnuMbiogeiiden Eihantiectmi nicht stfirmiidi au
»diM, aoodam dieselben «atttteliHngen, ein wobl lo be-
bertigeoder. Ref. ) T. a u d a u.
Tnbenschwangerschaft; Ruptur der Harn-
blase. Von Dr. Groedel, Bad-Nauheim. (Sep.-Abdr.
VIS Arcb. für Gyn. XIX, 2.)
G. teilt einen Fall von Tubenschwangerscbaft mit,
bei welchem der 4 Monat alte extrauterine Fruchtsack
ia ähnlicher Wf-i»»», wie die retroflektirte schwangere
Gsbärmutter, den Qaroabflttss gebindert batte, Benerlteiis-
«ot ist fanier, dan i« snr Rnplar im ansgedelniten
R!a!e cach Yorbei%W N«kvOM dw BlMenfchleimhaut
gekommen war. Landau.
Case of extra aterlne gestatiou; liaemor-
rhage; death. By William & FmgtH'Loniaa.
(Brit-ned -Joom. 13. Mai 83.)
P. teilt einen Fall tob Tubar-Sehwingersobaft bei
vam Ipara mit, bei der, wie die < »l)diiktion nachwies,
teTod (nach innerer Blutung bereits in der 5 — 6. Woehe
4m 8eb«BBgeneb«ft) darob Rnplar daa Badcea arlbfgte.
Landau.
Puerperale Spitblutiug. Voa Dt. £. jBlocb
ia Mn. (Beri. klia. Vodienaabr. 99/89.)
In einem Falle von Spitblutnng im Woebenbett
(11 Tag, dureb Typhus gsMbwiebta und an Blatungen
•aiieBda Fran) aiatfartea naeb edbigloaar ABweodung
kiher Injektionen zwei unmittelbar nach einander appü-
□rte Irrigationen tod je einem Liter karbolisirten
(1,5 pCt) Wassers tob ca. 40» E. fai dia Gab&rmutter
hSU» die Blutung sofort. Gr.
Zwei F&lle vom Kaisenehnitt mit Ex-
ftirpatloii dt» ütemi (BMk Fnrto). Vcn Dr.
Oppenheimer • WOnbaig. (8ap.-Abdr. aaa AaraU.
bL-BI. 9. Mai 82.)
0. machte 2mal unter besonders ungünstigen Um-
rtiadaa, beide Male bei oateomalaciacheB Bedcen, die
Porro'aefa« OperatioB. In dem erBtan FUle mit gQnati-
e''m Erfolge für Mutter und Kind. In dem zweiten
war die Frucht bereits abgestorben, als die Operation
begann. O. wich von dem Qblicfaen Verfahren in einer
dorchaue nachahmenswerten Weise insofern ab, als er
den Ccrrix resp. das untere CterioBegment keine
XMMtriotion anlegte, sondern manuell kompriiuiren liese
Dsa Stial beliaadelts er nach Peter Müller extra-
pvibneal mitlelat aiaar gnasea Spencer Weiracben
Klammer. Landau.
Heber ein modiflsEirtes Verfahren beim
Kaisersehnitte. Von F. A. Kehrer - Heidelberg.
(Arth. f. GjD. XIX' 2.)
Dm aiaea liaharaa uad daaemden Abschlma der
tllervabSkle und ibrer Sekrete TOB dem PerftonealraQme
keim K»iB*r»choitte herbeizuführen, legte Kehrer einen
Qaersohnitt am vorderen Umfange des inneren
M nttoVBVDdaa aa «ad «Ihtadan Uiaraavnddaa
Rauchfell besonders, natürlich imter antiseptischen
Kanteleo. K. reüssizte mit dieeera Verüabrea in einem
Falle tenQ|i(lioh, in einem awdten ging die Matter,
welche an einer hochgradigen Ogteomalacie litt, zu Grunde.
Wir müssen Kehrer, der warm für möglichste Ver-
Tollkommnung d>>r erhalteadan and Beschränkung der
oigaBserstöreDden Operationen auch in der Geborta»
bilfe plidirt und der die Porro'sche Operation tbun«
liehst veriiilf'den wissen will, zustimmen und verweisen
wegen der näheren Details diejenigen i welche io ihrer
Pnuda in dia Laga Itaoaa lummm, daa Kaiaeiiabaitt
auszuBban, auf dn ia aafnaa Dalaila iaiafassanten Aof«
satz. Landau.
Porro's Operation - Child «aved - Death of
Blother ft*om septioaemia, tweuty-four hours
aftor OperatiOD. B; Dt. Grigg - London. (The
med. Beand Naw-Terk April 89.)
Die Krankengeschichte dieser ersten in England
ausgef&brten Porro'aobea OpaiatioB iat im WeaeotUoben
in der Ueboaebrift aatbaltea. Sie wmde aoBgeflUnt bei
einer sehr kleinen Person mit einem Zwergbecken. O.
will in einem nächsten Fall die lozisiou nicht mehr SO
tief in die unterste Uteruspartie machen, weil hier die
Blutung besonders stark war. Mit Recht hebt er daan
in seinen epikritisohen Bemerkungen herror, dass die
Furcht, welche man bisher vor dem Einschneiden gerade
der Plaaentaratelle bagt, eine mehr theoretische ist.
Obnediea araaa maa aidi oacb der laaiaioa daa Dtaraa
beeilen (lind vorher den Stumpf durch eine proviso-
rische Ligatur, am besten Gummi, sichern, Ref). An
die beiden Motterbänder aalla man femer zum Schutze
gegen die Blutung KlammVra erat nacb £atfsrnang des
Foetnt anlegen, w^l maa aoBit dea BanebaebBitt m
gross mai'hen müsate. Schliesslich hebt G. hervor, dass
er trotz des unglücklichen Ausganges die Porro'sche
Operation der alten Sectio caesarea in einem niebsten
Falle vorziehen wQrde. Immer scheine aie ihm Boeb
bessere Chancen zu geben, als jene. Landau.
Operation cti^arienne suivant ie proe^6
de Forro. Par le Dr. Ambroise Guiehard-d'Aa-
ger«. (AtHiales de (Jynecolngie Mai K2.)
G. führte bei einer 26 jährigen, mit einer Kypho^is
doraaiia, aioav Verengerung des Querdurcbmessers des
Beckenausgangs nnd einem sehrig-ovaiaa Backen be-
hafteten Ipara die Porro*aebe Amputatioa mit extra-
peritonealer Sicherung des Stielea aus. Die Fmeht wurde
lebend aatwickelt Die Matter starb S Tag« post part,
«ie der Verf. gfaMibl aa Henscbwiebe in Folge dar
Ligatur des ülanaitampfBa; «abnebdaliob aliar aa
Septikämie.
Sehr interessant ist die Beschreibung und Abbil-
duBf dee hochgradig verengten Beefceaa. Der Durch-
measer zwindien beiden Tuber. oea. iaah. betrag 5 Otm ,
zwiscb n den Ischiae 4 Ctm , zwiscbao dao absteigenden
Schambeinüsten gleichfalls 4 Ctin. Landau.
Deatb £rom umbUical hemorrhage. By
Grigg-LoBdoB. (TbeBMd.Raeord.New-Tork8.April89.)
In der Privat-Praxis eines Londoner fleburtahelfeia
ereignete es sich, daaa ein Kiod, welchem die Nabal-
sebanr fest mit eiaem abirAgiaabea KaoteD «atetboBdeB
ward, und das darauf bei Seite gelept war, sich nach
20 Minuten aus dem Nabelstrang verblutete Man kann
nur annehmen, doss der ursprünglich fest auf eine No-
doiitit dea Nabelstranges galagta Knotao berabgerataebt
sei. Der Verf bebt gegenüber einlgRo Deutsehen Au-
toren, welehe die Unterbindung des Nabelstranges nicht
fOr notwendig halten, diesen Fall als Beleg für die Not-
iMBdili^ dw üntMiMadaag batfoc. d.
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288
Du traitement de la yai^initcu Pur Gou-
gttllieilD. (Jouro. d» mud. d« Fwris 15/82.)
O. bebtoddi imI 9 JabraD di« akute MenDorrba-
gische Vaginitis mittelst Einf&hrung von f> 8 Ctm. lan-
gen und 1 — '2 Ctm. breiten Säckeben aus starkem Mus-
•eiin, welche er su °/,o mit pulverisirteia Alaun, su '/,o
mk pulTariiirtam Taaaw füllt DicMlbaii nwden 18
bb 18 Stauden in der Yi^^ina bdaaaen and geatatten
eine vollkommene Einwirkung der eingesclilossenen Medi-
kamente auf die Umgebung. Nach der Herausnahme
Werden Injektionen von warmem V^' astet aar Heraus-
ipülung der koagnlixtan Sekrete und Medikamente fOBUoht
und dieae Manipulation wSehentlleb 9mat wiederiieit
G. hat gegenüber dem üblichen Vorfahrfn mit Watte-
tampoos etc. überaus gute Keauitate von seiner Behand-
Inngtweiso^ dma Oraadpvimipteii er Mad. Laohapelle
verdankt, su Terzeichnen. Landau.
LMeration of eerrix nteri; etiology, pre-
▼«Bthr« measarea, treatment and results. By
Dlontgomery-Philadel^ia. (The med. «od «nrg^ Re-
porter. Philadelphia.)
If. beapricht die tob Bmmet «uerst tn klinischer
Besiehung hervorgehobene Wichtigkeit und Häufigkeit
der Risse am Cervix. In ätiologischür Beziehung
schuldigt er ganz besonders die bei noch nicht yoll-
atindig Tentnekenem Muttermunde leider so hiofig aus-
gaftbrlen Zangen* Anlegungen, ebenso das Torxeitige I
Blasensprengen der Hebammen in partu ah hMipUÄr\>-
lichste Ursacho an. Begünstigend für die Risse sei ein
Tiefgitz der Piaoenta, insofern als die Ifuah^rtur der
betieffeuden Uterusaeite TerdOnnt sei.
Einen stärkeren Cerrixriss können wir post partum
dann vermuten, wenn eine Ht.'irkere Blutung eintritt und
eine Verletzung des Dammes und eine Atonie des Ute-
rus resp. Retention eines PlacenlnveatM aoegeeeblessen
werden kann. Gesichert wird diese Diognose indess nur
durch die Inspektion, am besten mittelst der öims seihen
Rinne in Seifen - Bauch - Lage. Thunlichst nimmt mau
die baldige Naht vor, man stillt durob diaaelbe nicht
Uoa dl« Blutang am baatm, aenden variiiodeii db von
Bmmet so drastisch geschilderten schädlichen Folgen
der LaMcationen und des konsekutiven Ektropium colli,
lat der Zeitpunkt aber versäumt, oder soll man eine alte
Laeetaiino behandeln, so empfiehlt sich die Aaftiacbnng
und Habt, wi« nie ia voUaBdetar Weiaa tob Smmet
gelehrt worden ist Laadau.
Contribntion a r<ftnde des tnmenrs du
Ugament rond. Par le Dr. Duplay-Pan«. (Arch.
g^n. de Mars IS82 )
D. flaV W aus der Literatur im ganzen nur
5 mie TOn Tumoren im lig. rotundum uteri auf-
zufinden, welche sämmtlich während der Operation oder
bei der Autopsie als solche erkannt wurden. D. beob-
aehtete einen G. Fall bei einer SSjibfig« Fkna, wetehe
W 28 Jahren einmal geboren hatte. Dieselbe litt seit
etwa t Jahren an ziehenden Schmerzen in der rechten
ßchnragpgeml \ii\d im rechten Buin. Vor 8 Monaten
bemerkte sie zuerst eine kleinfingeidioke Geaehwulst,
welche plfiulick in sehr rapider Webe Ua tu Btnmasen-
eigrtsae wuchs. Ihr oberer Rand geht bis zur Spina
anter. snper. oss. iiiae, ihr unterer bis zum oberen Endo
der rechten Scharalippa Ihr kurzer Durchmesser be-
U> 30 Ctm., ihr breiter 20 Ctm. Der Tumnr iat
hart und indolent Die Dugnoee wuide auf Sarkom der
Lymphdrüsen gestellt.
Bei der Excision der Geschwulst »eigt sich, dass
er am äusseren Inguinalkanal in einen kleinfingerdicken
Stiel Obelgeht (Rest dos Lig. lotundum). Die mikro*
akepbalM ÜBtanaobnag «rfsb «b niaia Fibn^oa.
Auch in den anderen Fällen hatten die Tumorro tneitt
denselben Qharakter; in eiuigen war iler Stiel ««aig
aasgebildet Landau.
Nervenkrankheiten und Psychiatria
Erkrankuns; der Hintor^itrilTii»? bei para-
lytisehen Geisteskranken. Von Prof. C. We«t- !
phal. (Sep. - Abdr. a. Afob. i PsyoL und Hsnia- I
krankheiten, XIL 3/82.)
Nach den wiederholten Beobachtungen W.'s kaao
man bei Paralytikern — sowohl mit motorischca 8tS- |
rangen, als auch ohne solche — Degeneration der Hinter-
atrtnge dea Bückeamarka annebmen, aobaM das Kaie-
phänomen fehlt '
Bei einem der beiden neuerdings mitgeteilten Fälle
bestand zwar eine gewisse Gehstürung, durchaus ab«r
keine Ataxie, währood der andere weder in der noto-
riscbea noeb in iat aeaaiblen Sphire irgend eine Ab-
normität erkennen Hess. Bei bc>i<1en fehlte aber dat
Knieph&nomen. W. stellte daraufhin die obengenannte
Diagnose, welche von der bald danaf vorgenomataaes
Autopsie völlig best&tigt wurde.
Db Bntarfenng betraf bier, wie in alba FlOea, die
frühzeitig, d. h. vor dem .Xuftn ten ausgesprochener
tabischer Erscheinungen, zur Sektion kommen, die äus*
sere (bterale) Partie der Hioterstringe. Man moss nach
diesem stets gleiebea Befunde aan^men, dass Ataxia
erst eintritt, wenn die AfawpUe dee betreffeodaa Be-
zirks, resp. die Beteiligung der hinten-ii WurulD oiß''
grössere geworden, d. h. wenn eine beträchtlichere
SumuM TOB NerraniShna daaeniat tn Gmada gsgpagfii
iat Kroa.
.V rontribulion fo ncrve-strctching in late-
ral sderosis, paralysis agitans, athetosis, ebro*
nie traasvene myelitüt, «slattea, reflex epi-
lepsy. By J. Morton-New-Tork. (New- York Neur-v-
logical Society. Meeting of 2. Febr. 1882. The N. V.
med. record.)
1 . Nach einer heftigen Erkiltang erkrankt ein 50-
jähriger Mann 10 Monate vor beginnender Beobachtnci;
durch M. an allen Symptomen der sogenaunton , sputi-
schen Spinalparalyse". — Nach kräftiger Dehnung des
rockten N. ischiad. ging Fat am 6. Tage nach der Ope-
ration bedeutend besser: aber erst nach der einige Mo-
nate später vorgenommenen Dehnung auch dee liakea
N. isch. besserte sich der Zustand weiter. (Beobaebtnilg
offenbar noch nicht abgescUosseo.) —
i. Bin 4A jfbiHcar tfann titt ae^BMbr ah 6 Jahren
an Schüttellähmung (Parnly?:'^ ap;itan8). Nach Kr-
schöpfung aller bekannten Behandlungsmothodcn wurJe
die Ischiadikusdehnung TOrgenomtnen. Dt^r Nerv fühlu«
sich sehr fest an, war wenig aaebgiebig und «knirsohte*
bei der Debaung. Zudbbit trat ein ZuatuDd aehwertr
motorischer und sensibler Lähmung iu dem betreffenden
Nervengebiet ein. Drei und einen hallten .Monat s{^ler
«soll" der Zustand bedeutend besser als vor der Ope-
ration gewesea aain. M. selber enthUt aiob weiter»
Empfehlung dea tob ibra eingeschlagenen TwUinaa. —
3. Der 3. Fall ist insofern sehr interessant, als di*"
grcchtsseitige Athetose" den Fall von Gairdnor (Glas-
gow) betraf, der im Juli 1873 in dem Journal of mental
aoience ver5ffentlieht wurde (der ente in Eoxopa be*
kennt gegebene Fall naeb der Hamnond^adben Be-
schreilmng). Es handelte sich um einen Knaben, Jfr
das Symptom der ruhelosen Bewegungen der F'inger der
rechten Hand seit vielen Jahren gezeigt hatt«, ohne
daas aa bisber irgend eiaer Bthandlungawit gilaagia
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tB9
INI ■■^»WltitiiH Ddianngr d«s N. vlnrii und medla-
cos tnt am 25. November „zum flllteBniale , seit Fat.
deoken konot«* Ruhe ein. Noch am S5. J&nurir 1882
IWt dieae Besserung an.
4. b ciMm Ticrteo Fall kandelte es sich um eine
AmUht, dm gnttn Rfi^BnuurltsqaeTsebnitt ein-
aebmeDde (trünsvprsalc) Myeliti« bei einem r)4jülirigen
Muo. Der rechte H. ischiiidicus wurde gedehnt mit
■sfaDfi gmnz aasgeMMmeten Bifelf, dar Sber eiaea
Mooat xnhiclL Leider war ;ibiT i'n Januar (nach weite-
Rs 2 Monaten) der alte Zustuuü zurQckgekehrt:
ktiae nachhaltige Beasernng. —
5. £io 33jibriger, an laebiks leidender Mun
w Kauto lang rergeblieh mit allen nSglieben Mittdn
bshaadelt worden. Der Nerv wurdo Mos gelebt und
liKk gtdehut (er war rot und sehr gefiasreich): die
Scfaoeixen sehwaadeB; — die HdloBg bctfauid Bodi
dni Monate tpAter.
6. Ein 40j&hriger Mann litt »nit neten Jahren an
fpileptiforraen Anfällen, welche durch BerOhrung der
loa Brown -Sequard mit dem Nameo der ^epUepto-
{■Mo" beidebD«teB Zone (rechte Gesiehti-Nackeiiteite)
jui((fl("$t werden konnten (z B jedesmal beim Rijsiren).
— £a worden »ur Heilung des vergebens dureh innere
IMilatioa beUmpften Leidens der N. med., ulo. und
cataoeoB internus stark gedehnt und damit zugleich der
Ptezu« bntchialis und das Cervikalmark. — Die Anfälle
Tfrringprten sich: die Beobachtungszeit war indessen
OM zu kune, am ein endgiltigea Urteil zu ermög-
Bthm. VtiA de« Yortragenden HdaiiDg soll man die
Mmang bis zu ^ in.tl 5 .Minuten (! ? Ref.) machen
•sd starke Kraft anwenden. Eine massige Streckung
mig> nur eine temporäre motorische Libmnog, afaM
ririnm der Sensibilität; beide Störungen aber ver-
lAnniden schnell wieder. — Stärkeres Dehnen kann
Muriate lang wiUirende motorisclic Lähmung im
iMf/i haben; die ebenfalls stärkeren Stärongen der
SaAOHik gleiebea aieh HA admeUer «w.
la der an diej»en Vortrag sich angchliespeiiflon Dis-
kaision erwähnte Wyeth einer doppelseitigen ischia-
dikn-Dehnang bei einem schon 7 Jalüe an Tabes leiden -
dia Maaiiei Di« heftigen SohaMiMB idiiraiidan und
hhrten vermindert erat naeh 3 Vonatea soHlelr. Die
fibrigen Erscheinungen der Krankheit blieben unvnr-
iadnt Gerster dehnte beide N. ischiad. bei einem
Tikikar; Erfolg: VenniDdemiig der Sehmenen auf Mo-
aonat keine Aenderung. Beard m5chte die Ope-
nÜM Wr Heilung des Schreibekrampfes empfehlen. —
Ohne jeden Lrfolg (auch nicht in Bezug auf die
Sehmenen) hat II ammond beide M. iaebiad. bei einer
■B Tab«« ieideBdan Fkra gad«lmt Mit UBBitteU
bsrem Erfolg aber heOte «r «ia« alt« Isehiaa dureh
ttoblutige Dehnung.
Dana berichtet schliesslich über Experimente, die
V BNEBt alleta «n «Umoi toten Hunde, später in Qemeio-
Mtaü nit B. Porter ta einem menschlichen Kadaver
«IzraW angestellt hut, nb sich bei sUirkcr Streekuog
der N. ischiad. eine Bewegung an dem E&dcaaaiark
whaahm«B Ke«««. Br liatt« abaolat Bogatir« B«*
•«Itate, (im Gegensata SB deutsehen KxperimentatOfan
>• & Gussenbauer uad 8«ben Schülern). —
Borahardl
Ctoriebtliche Medizin.
Simulationen und ihre Behandlung. FQr
Militär-, Gericht«- und Anstaltsärzte bearbeitet von Dr.
& Heller, Obeittaba- und Begineataarat. FQntaa-
«dla Terlag voa M. G««lhaar. 188t.
S";t lanR. r Zelt existirt eigentlich keine vollständige
fWMiutea Stellung der neucreo Methodea aar Eotlanruag
I TOB Simulanten , welehe sn keanen doeb fiBr den Ifili-
tärarzt, wie für den Gerichts- und Polizeiarzt von grosser
Wichtigkeit ist, namentlich keine, welche kritisch das
wirklich Brauchbare von den massenhaft anempfohlenen
relativ oder gänzliob unbrauchbaren Maaaoahmen schei-
det und das Material gehörig sichtet; das neueste 1880
erschienene und in diesen Blättern (1881, S. 118) be-
sprochene Buch von dem österreichischen Oberatabaarat
DerbHeb bietet bei allem Gutao doeb teilweise «n
viel des Uehprflrissif!("i , teils beliandftit 68 vorzugsweise
die inneren Krankheiten und einige äussere Fehler,
während es die StSruBgaa der ffinneawgaaa — dia
waitana wicbtigstaB oater daa aimalirtaB — gar nicht
berSdtaiehtigt Bs ist darum ein von Toroherein zu
bewillkommendes Unternehmen, da«8 der Autor des vor-
I liegenden Werkohens sich bemüht bat, allen Anforde»
TOBgen, wdeh« ia dieser Blebtnag geatdlt wetrdan
' können, perecht zu werden, um «o mehr, als er sich
überall beUeissigt, iu iiiessender und verütäudlicher
Sprache für die wirkliehe Praxis zu schreiben, nicht
blo« aehöne theoretische Probleme aufsuiiblaa, die in
der WirUiebkeit teils Sehwierigkeiten in der Hand-
habung bieten, teils panz ungeeignet sicid zu ibrn er-
wünschten Ziele zu führen, iüiu besonderer Vorzug
dieses Buches liegt aber anah gerade in der Siebtoag
des vorhandenen, vielfach zerstreuten Materials, und in
der knappen, präzisen Darstellung mit Weglassung aller
weitschweifigeh Hetraclitun^-i'n und schwatzhaften £r-
Srieruogen, durch die leider heutxutage selbst aoaat gut«
Sdiriften vollkommen nnTerdanliek gestaltet werdea, in-
dem sie den Leser überHÜttigen und langweilen, so duHS
i er unlustig die L* klüre verlässt, welche ihm eine Un-
I saki ton Bäumen vorführt, dtöSt aber dan Bagriff d«a
Waldea untergehea iäast —
In dem allgemeinen Teil bespricht Verf. kurz
die Gesichtspunkte , von wrlchen aus man die Behand-
lung der Simulationen einzuleiten hat; er verwirft di«
Mber gabriaeblieh«n an di« Tortur criBBemdan fehler-
haften Massregeln, deutet auf die Wictitipkeit der Ent-
larvung hin, welche nicht in rein ärztlichem Sinne, son-
dern in dem Sinne den Beweis der Simulation fQbraa
muss, dass der Simulant vom juriatiaobmi, Tom Laiaa*
Standpunkte aus, Temrteilt w«d«B kaBB. Eia Anpt-
erfordernis fiir «olchn Beweisführung ist die Ausdauer
in der Prüfung; die genaue Kenntnis der Symptome
der simulirten Krankheiten , die genaueste Untersndiong,
und auf dieser bauend die aehrittweise Widerlegung der
übertriebenen und felaeben Angaben, die Ruhe gegen-
über offenbaren Lügen der Untersuchten u. s. w. u. s. w.
sind die Mittel aur Erreichung der beabsichtigten Uebar-
nhraag.
Im speziellen Teile werden behandelt die simu-
lirten inneren Krankheiten , die Erkrankungen der Cen-
tnüorgane des Nervensystems, die Augenleiden und Seh-
störungen, die Ohrkcankheitea und Gehörstömngan, die
Krankheiten der Harn- und Gesefileebtsorgane , dl« lo-
kalen BewegungRst"iriiiigi'n, dli- TIantkrankheitcii und
Geschwüre, iu einem Anhange werden die vorkommen-
daa 8dbatT«rrtllmmeIuBg«n uad Beaebidigungaa knra
TorgeHübrt und aadlieh dia g«a«tBliohflR Baatbnnuuigatt
aufgezeichnet.
Es kann nicht unsere Aufgaba sein, in die Details
hi«r naher einsugaban, diaaa mSgan ^ Leaer selbst
aufrudran. Dnrah dna auaerwihn« badaUk werden
auch diejenigen ein klares Bild von den wichtigsten
Simulationen bekommen, welche in der Praxis weniger
Gelegenheit zur direkten Beobachtung haben. Das Buch
ist «rade recht geeignet, dem praktischen Beamten, sei
er Militärarzt, gerichtlicher oder Verwaltung»arzt, zur
genauen Orientirung zu dienen, es überlässt dem Ein-
seinen, sich sein Urteil allein zu bilden, gewährt ihm
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290
•bsr Uerau die nötigen Fingerzeige. Wir freuen uns,
dassiilbe, das auch iusBwlich gai MUgOtUttet ilt, em-
pfehlen zu ItöDneu. Gr.
i;e, was mit gaill jungen Jämoryonen xu gescnenen naee,
Ref. glaulit. nur pewohnheitimaBsisf gerefrelt; »ichcrlich
die hü rüber l)fcst..hendeu gesetzlichen Vtirsdiriften «II-
ein nicht bekannt oder werden nicht beachtet. K«
Oeffisufliche Gesaiiclheitspflege u. Sanit&ts-
polueL
SaOui labrioaMi ktertlft verdmit
OirMMTi «M Bit Embryonen von 6 Wochen bis 4 Uo'
gUfhahin babe, hat sich eine in medizinischer, jn-
lIltllBlicr «nd aUgvaein sozialer Beziehung interessante De-
batte in Paris «iBteponneii, deren Kenntnis auch fflr unsere
Verhillnisse Ton Wichtigkeit ist Auch bei uns ist die
Fimge, was mit gnvi jungen Embiyonen xu gescheiien habe^
wie " " " ■ ■ ' " - ' "
rind
Semein
ürfte daher von Interesse sein die Streit i raste, wie sh- k^hcü-
in l'aris au»getnig< n wird. nÄher kenm u /n lerinMi. |
_i. Januar IHHJ richtete der JSaine-Prilfckt an ilif M^iiiv^
„ einzelnen Arrondisseuientü vun l'iiris ein ( irkuUir, in |
wddhem dieselben darauf aufuierkitam tn-ni^irlit uinli ii. ilass i
äfllwher nur für (iiknitativ Kchaltem- l'ir.< ht d. r HH rlijiunt?
▼en Früchten awisclu-n 0 Wodii'u ui. i 1 M ^. iten t.'ils iius
S«'heu Vor den Kostpn, tfil« vor di r llikiinuliiift« huuj,' einer
SLhwiiii>,'iTschafi faul u^r nicht i-rriillt würde. Die (icbnrt 1
der hier in Hetraibt korainindm Kmlirvunen w<^rde meist
beim Standcgiiint nidii uni.'('ziii^t, iliu tuifii Kmbivinen in
Kellern, Gärten, unf iih|,'ili'i,'ent'n I'lat/cn vcrsraiM-n imI.t in
Abtritte gew urti ij, Ausmt .mdi'ri'ii I i li. Ntmiden huhv dieses
Verfahren das iliislirlii^, diif-. wenn /,n-ii:iij:i'rwei!<f! ein ;inf
dies.- Weise bei .Seite i(eljr:ii hier K.'t iiis gefnnden wllrde,
dieser Fmul zu rinliterliilun l'nter.sucbuntjen und zu dem
tilaiilii n iui riue -traihiirc llaudinn« VenuUassung gäbe.
l'.iu iln -' Mi^sUriikciicu zu venueideu, fordert der rtilfekt
die Miiir.^ aut, Aerzte und U^anuBen ZU mnoiaMgO, die
üeburi auch von Embrvoncn TOll 6 WoehdU V» 4 »Mten
zu melden und d«B PnUilmn die BMudigiUg diMwr Frtchte
vorzuschreiben. , . «. . . .
Dieses Verfahren, welches anf dw «nten BUclt in hy-
gienischer Beziehung beifftllig benrteÜft werden m mOssen
' taiti liat twi'— TOD mdixiniselier wie Jnriittiächer Seite
launflMtMi IXndnrtaiid erfahren. Insbesondere hat
Dk, Latnnd, Bedaktenr des medizinisclien Journal» von
Iteb nnd «in Adtroicat Rocher gegen die Mn^isre^eln des
Pitfekten erkikrt. Besonders war dieser in einem längeren
Expos« bemnht, die Unzweckmässigkeit jener Vorschrift
nacltzuweisen (». Annales de Oyniicologie 1»C1 Mai), wo
•elbst er au fulgeudcn Schlüssen kommt .
1. Data die Vorachrifteu (des Cirkulars in den meisten
nilnn sowohl ia prairtiaeher als in medizinischer Beziehung
MiawiifflhT^Br sind; so sei z. B. die Bestimmung do.i Alten«
der Fmcbt nber oder unter tl Wochen unnui^^'Ii^^^h .
2. dass sie ausaergesetzlich und ohne N'ntzen mWihI in
richterlicher Beziehung sind;
:J. doss sie dem dureh den Benil «leu .\erzten auferlegten
Amt.st;i'hi'imniH zuwiderlaufen .
■4. du-ss i.ic nicht als eine einfache administrative Mass-
regel verfU(^t werden können, soiidandnM hiem dflfEirlass
eines Ue-s^lües imtwendii: «ei.
Külglii h teieii die VorK^ lirifti u des l'rafekteu. betreffend
die die BeeriliL,'"ni; im lietolge habende Anzeige von der Ue-
burt vi ii I '.iiibryuuen im Alter von U Wochen US d Mmatan
fUr Aerzte und Hebammon unverbindlich.
Wir gedenken vielleicht in einer der nilthslen Nummern
anf diesen Uegensuud zurOckzukommen. Landau.
MediiiniBChe Geschichte, Topogiraphie
und Statistik.
Beitrftfe xnr MedizinalstatisUk des Grossherzotrtnms
Hessen Im Jahre IH79. Vom (Uossh. ( >bcrTOedi7.inalriil Dr.
ITeifTer Sej , .\li lr. aus Hcitriitfe zur Statistik des (incs-
herzu<tnni» Hessen, XXII. Bd. Hft. Dnrmstadt. Drnrk
Ton U. Brill 18K2.)
Die allgemeine Anordnung? ist dieselbe ueblieli- n, ss 'n: itn
Berichte des Vorjahrs, über den im Jahr»;. d. Zeitt;. p. ti.?ii
ein Beferat gegeben worden ist Das Jahr löTtf hatu äusserst
t.'iiiistii.''!' licsuii.ilieitfiverhiiltnisse tuid eiuf- ungewdlittlich ^
ringe Slerblii likeit, beides west-nclieh Itedin^jt durcb die sehr
uiftssitje Verlireuiiii}» der enidemiKcbenXrankbeiten. Die Stprii
I iehkeitsziittr. anfs .ladr und tausend Leln-iKtH iMT'vlinci
betrug nur 2:2,1) u> u jj.s iui mehrjähriifen Mitt-I nn I .;,!( „n
Vorjaure-, abwi ii lM ijd vdii der Kegel hall« der Monat iii /..•uibrr
die hixbitte Zahl der Tinleslttlle, die niedrigste der Oktober
nnd dann der .luli. Wahrend die SterWziffer Ji^r Krwacha'-
neu Ii. der über 15 .Fahre alten) aniialieriid liits. jl..' w»r.
wie im Vorjahre 19.8 ge^en U»,lt pro mille. ^ta^l>l'n von diMi
wenijrer als 1.5 .lahr alten 'JM.i) pro mille »fegen il t im Vor
jähre. Die Säuglingssterblichkeil betrug nur 17,0 ptt. lin
Ijebendgeboreneu gegen 1H,0 pCt. im Voriahre und 'X>,!>
im Durchschnitt. JDie Hohe und die Sehwankungea der
aUgwneinain StoUieUwit«* boNiiKt Verf. bei Besptedin«
der «ben erwllmten ZaUen .stAns ftat anasehUesslKh aater
dem BtallnsB der KindentRUieUteft md nwar vMA f»
zugsweine dSqenige der llteren Eiader viifalte Alt als 4ia
des S&ngllngsalters". Die allgemeine BtmM ~
schwankte im Berichtsjahre in den einzelnen
10,0 bis 35,8 pro mille, im Vorjahre von 20,4 hb SfT;7;
der Kreis Bingen, der im Vorjahre eine auffallend niedrige
Sterbeziffer hattr. hat im Berichtsjahre eine mittlere gehabt
Durch eine bei ra^^hi liebe .Säiii{lingssterblichkeit thaten »ich
wie im Vorjahre hervor die Kreise Mainz, Heppenheim nad
lUnsheim, unter lü pCL blieben zwei Kreise (Friedberg und
l.anterbach>. Die ErwachKenensterblichkeit zeigte nn^fthr
ilieselliHii DifTcrciizen wie im Vorjahre, schwankte zwuchea
liJ,!t nnd L'-l.S, im Vorjahre zwischen 17,0 und 24,7 anf lOiW
Lebende. An epidemischen Krankheiten starben im Bericht*-
jähre von B>tHI LelMinleti f,75 ('2,31 im Vorjahre 'i an Lun^n-
selnv iudsiirlit L'.Tü ( J.TJ im Vorjahre), an entzündlichen Lmik^ a
krankheiten i-M'i im Vorjahre), im Heriehlsjalire Liin
1 Sterbefall anf "Jol. im A urjalire erst auf '2l:i Wiiehncriu-
neu; doch i.^t die Zulil iler am Kindbettfieber K' siorbenen
von M4 auf IUI) gefallen, l'nliekannt blieb die <leii Tod be-
dingende Krankheit, wie amli in den Voriahren btM 15 j-^'i.
aller Verstorben >n. Der zweite .■Abschnitt briny^t sehr detail-
lirte l'elR'rsichten (Iber die Sterliefalle in den Städten Dan»'
Stadt mit l!essniit,'en, Mainz, i itTeiibaeli, Wurms und <iics?»-a
nach 'roile-iir-iaelien. tieseblechi, .lahresm'.uaten und dem er-
reichten Lebensalter, der dritte Alischnitl kurze L'el/ersielil
Uber die StcrWfallc in den Stlidten von nu br als -i'**) Ein-
wohnern; die ifdnstiifste Sterbeziffer bat, wie im \orj»l!r?,
die Stadt .\lsfeld (19,5 und IM,9 jjro mille), die uiit-ünstiiTst*
Heppenheim '..iöA pro nullet Der vierte Absi huitt l>riri,-t
Ucbersichten Ubej^ die Krequenz der Kranken- und Irr n
hänser, die httchste Krankeuzahl hatte das St. Kochnshoii»uil
in Mainz mit 96Sd, die niedrigste das Uräfl. Atignst-Ho«tiial
is XieheUtadt mk « Kranken, die hfichste Zahlder mditm
■den Verpflegstage war (abgeeelieB tw den
385,6 (siidb Hospital in Dietaig) die nUd-
lellm» üd Dienalbotcaknaknttutntt BDI»
InennastalteB)
ligste (Qeeellm» i
bndi}. Der letnte Absetantt Mwnlelt die Vertrdtng der
aaitedtenden TiertoaiddidteB hi J. 1879. L— n.
Das Snnltitswesen In BerUen. Vortrag, jrehahsn ia
der Sektion für «ITentl. Oesundheitspflege des WisMr aed.
DoktwBn'KoUegionu a» IS. Ker. 1881, Ton Dr.
Adler iD WiaiL (Vmoilstladätar Be^>AMr. mu lOtisUa-
gen des Wiener med. Dokt-Koll.)
Seit dem 1. Mai IKSl besitzt .Si iliieu , iue Reihe voa
neuen organisatorischen .Sanitiit>»,'e^etzen, und zwar die ti«'
setse Aber den National - Saniiätsfond , Uber die Organisation
des Öffentlichen Sauit&tHweseus und die üfTcDtliche Ocsund-
heitspfle^. Aber die Abwehr und Tilgung anafckeider Tier-
kmnl(heit«n nnd Ober die Rinderpest. Die Geaefnlanf-
sieht «her das Landas-SuitttswafleE OUt dem Miaisterlnai
des Innern »l Dem Unister «ttentches: die Senfoti-
abtdlvnff dse XiiArteriaMt die Awafaslo SUultilnbentoriim.
der änitltatat, die KniaUite, die Kreistier bxte, die Be
sirks nnd OemeindeXnte, die OemeindeliebMnineB. die In-
stitntionen cor Verhinderang der Brknnkwiseii, die Heil-.
Siechen- und Irrenanstalten. Die Sanitfttsnbtelinng in
Ministerium besteht am einem Sektionsehef^ einem In-
suektor der Sanitfttsanstalten . zwei Sekret&ren, swei Staats-
Chemikern, dem Inspektor der Sauititsbauten , dem Chef de*
Veterinarwesens, einem .\rebivar und mehreren Kanzli^le».
Ali beratendes Hilfsori^au stobt der .Sanitiittsabtoiluni; fin
oberster Sanitfttsrat zur .Seite. Ihre Thittigkeit umtas^t
die Versorgung des St.uates mit ftrstlichem l'crsonale. den
mcdizioiijcbcn ['uterricht, da>t .Stndinm der MorbiditKt ni:,)
Mortalit.-it im Lande, die Prophylaxe der Krankheiten, J'-
Sorge illr S|>ituler, die Vorlaife von E^ideiaicvorschrittei,
die Kontrolle des Irai<fijeischilftes, der 1 otenbeschaucrs, di-
Krlassniur der all;femeinen nnd speziellen hygienischen Ma*'
regeln e: I r Soktionschef der ,Sanitiitsftlit*»ilunjf i«'
der fuhliche und administrative Chef des geaammtea oani
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«hMMHL Sliki V«rtMl*r H In^tor der SMÜUto-
iHHw: Sali Mwia da ImUmi 8«kretir«B oUlagt Jai-
kiwiliw H* SnitUntatiitik. Di« Avligaka dar beiden
dtteteekeiilker beetel* aehrt der Vonnhme ^aieeher
OilMei—wn in dv BerniaB der Apothekan und der
imUbm FabrikeB. Der iBiyekUv der SftBitlte-
taitei in Ingenieiir; 1« wiii Beeeöit gdillnii K«inlH«tiMieo,
WiiMrieitaageii, Dminintagen. die Haadhsbang der Bnn-
lelbii ii kjgieinieder Baiehanf , die Ueltenrachnng der
Maler ia BcSdg tat VeBtUetioii nnd DesinüektieB ete. Die
9USmg dee dok Minietoriniii beigegebenen eberetan &»•
■itittrates i«t sonlebat eine begutachtende; doch kenn er
iKh lellMt&iidige Vorechlige dem Minister OBCerbraiten; er
wirkt mit bei der Aiuarbeitnngp de-t Sraitdtabndget« tind het
die Superrerisiou in alleD f^erichtlieh - medlBiniscben und
naitits-poliieUicbeii Fngen. Er besteht aus 7 ordentlichen
IGtglieden, welche Aerxte sein mflssen; nach Bedarf kSnnen
ib Msierordentliche Mitglieder ein Chemiker, ein Tieimnt,
dB Ingenieur und ein Jurist zugpzoKcn werden. Kein Be-
säter der Sanit&t^bteiluDg kann HitKÜed Aen obersten 8a-
«itiMTSte* »ein. Der obemtc Sauitütsrat wird von ilt-r »erbi-
M-httn fi^st'llÄchafi der Aerxte ^wühlt. — In jeder Kreisstadt
mA in <ler Kettidcas Belgrad ist ein Kreisftrzt anK:estellt
als Uygieniker des Kreises nnd hIh SauitAt^^reforrnr dp»
Klcis- beiiehaBgawdse Stadt prafekten, I'riritt|<)axi.s i>t ihm
nr dort gestattet^ wo kein anderer Ant wohnt. Im Krici^s-
hUe steht er dem Krici^siuin ister zur Disposition. .letlir
Kreis und die Stadt itelgrad muss einen Tierarst haben.
- In jedem li«zirke .«oll ein Besirksarzt sein; derselbe
kt hMtt nnd Atxt des Besirkshos)titals nnd Kanitätsreferent
toBerirksbehörde. — Jede Uemeinde mit einer Einwobner-
nU TOD lO.OOU Seelen moss einen üemeindcarzt haben;
IkaOLOOO Seelen sind für ^M.OOO 5 Aerxte anzuntellen. Der
Olnidearzt ist Armenarzt nnd Hvgieniher der (iemeinde;
üaeUWt die Impfung, die Kontrolle Uber Märkte, Scblacht-
Uuer, rsbriken und (iewerbe in sanitätspolizeilicher Be-
riehimg. Er ist Mitglied der (temeindeverwaltung, in seiner
AbwcMiheit darf keine sanitäre Angelegenhi'it hi-srhlussen
wodin. Seiun Anfuahme und Kntlassuiig ertVil^^i nur n.irh
(»enehmi^n«; »Ic» MinistorK. .I^ile (ionteinde von r>U(S) Seelen
au'vs eine diplomirte llebniiiüii' uiitiTliAlten. - Die Aii«-
iliua? der Privatpraxis unt^^riiegt fiilyen<len Bestimmun-
««« Zur Erzielnn« einer gleichm;i-.sii;en Verteilung der
Aeizt« wird die Berechtigung zur Praxi» nicht erteilt, sobald
Hf je 1000 Seelen ein Arzt kommt. Jeder, der das Recht
UrPraxis erwerl»».'» wül. rmiss serbischer rnterthr\n sein
a»4 aoMer dern 1 »"kturdiplum ein Zeugnis Uber das ahgelegte
Stuti^xamen ii.Kihwci'^rii ; Ii tzt< res kann je<l(>i h im fiedarfV-
f.tli»' nachgesetii'U wenlcn, M,i'.^ist>T der Chirurgie künnen
nur 9okbe Stellen erhalten, w» «ic unter Aufsicht eines
Iioktor« «tehen; die Behanilluiii,' innerer Kr.inkheiten ist
shsen ani«drüpklich untersn^. .S|ir/inlHten für A(ii;pn, Ohren-
ini'l Zahnkrankheiten. Elektro- und n.vilrottiijri\iieiitf_'n erhalten
fiT. lin Sanit:it.saliteiiunir nai-ii vorhergeLrnnirener rrüfuntr
i'ir h 'li'H i'lirrstf'M .Snriität.srat die Erlaulmis znr Praxis unf
me fcstfesetzte Zeit l^rivatilrr-tc erhalteB für .\rnien\ inilen
fine bestimmte Taxe. Jeder Ar/. t * rl. ilt von der .Sunitäts-
ak<!ilnng ein Tagebuch von nintlii hrtu ('!i:ir.ikti r l'ilr «eine
Vorbemerkungen aus der l'nixi.s. 1 ms HnliiiKcn einer
Pan.«cbaNTiniuie für Behandlun:,'' eim r Krankheit ist verboten;
Hilf- .\n>ri.ilnn'- luai lit .in Vi rii ilnue pl.i.sti.scher Operationen.
Kilr »rztlii lie HilieK-iituni^eti hestiinnU das (tesetz Taxen. ^
Dielmpfuni; i^f ol.ÜLrutnris.h tlir das erste Lebensjahr,
_B»fh Vollendeter Volksschule nnd für jeden Hekntteii. ll;iu-t r.
in denen ein Kall von Hiiittern, |ii|ihtln rie. Mor-
Villen, Si'harlai'h oder Typhus exan t he nia t i r u s sich
ereignet, mO.'f.sen i.solirl und mit einein besonderen Zeichen
trkenntlich gemacht werden. r)ie Fried hf'tfe niUssen von
bewohnten LokalitAten in Stä.lren Iihhi, in Dorfern •J.'SO Meter
tatfemt »ein. Die Eröffnung eiuis (irabes nnd dessen
Wiwierhenutzxlug i.st erat nach Ablauf von pi .liihren ge-
stattet. — Zur Heranbildung von Wärtern » erden im Pel-
.Tider .Spitale jährlich '2 Krankenwärter-Kurse alu^rhalteu;
KT H« ranbildnng des anderen ärutlichen Pernoniih s lu steht
mp Hebammeiischule «nd die iu Errichtung licirritfene
Schule für »ilrztlichc (Jehilfen*; in dieser letzteren
»11 in niügliehst knrzer Zeit eine .\n/alil vim Aerzten he-
Wilderer Art hcran:," lul'let werden, wrlcheii von Medizin,
Chimrgie und (ieburtshilfe nur so viel licizuhrintren ist. um
die erxte ürztlic he Hilfe lei.sten zu k.inneu uud die Diagnose
und Therapie der lii'ihgsten Krankheiten festzustellen; eine
grttodliche theoretische Bildung wird nicht angestrebt.
Woeeidlo.
Standesangi'k'gtnilieiten.
Al>horismen über das VerhälUU der PbarMlkotogto
znr serichUlchen Medizin. V<m C. Bin Ja Bonn. (Dwitedw
med. Wochenachr. 'ii 83.)
AnkBnpflBBd na den FnD Harbnnn (vgl dleee Zdtaag
& 9MX in welchem auf Orand des nnsachverstandigen
ütttHkini sweier mediziniacher (gerichtlicher) Sachverstkn-
diflär ata Umehaldiger veiurteilt wurde und 8Jährige Zncht-
hMMBtnfc n «tdälmi katte, nnd an den Fall Jeanneret
SM dar Bchweii (ISM), in welchem in H Fällen von Atromn-
▼etgllhwg durch eine Krankenpflegerin die Aerzt« deren Er-
scheinungen verkannt und fttr anderweitige Krankheitsbildet
angesehen hatten, an eine von einem Deutschen Oberstabg-
arst*) beschriebene nicht erkannte DigitalisTergiftung, die,
zmn Zwecke des Freimachens vom Militär von einem Beknir
ten an sich geftbt, des.<ieii Tod zur Felipe hatte, und endlich
an einen Fall (Assisen zu Trier), in welchem noch in letiter
Stunde eine Unschublige von dem Verdacht der Aieenikre^
giftnng gereinigt wurde , wegen deren eie schon zum Tode
verurteilt war, dadurch, dass die Behauptung eines Sachver
ständigen, der Arsenik sei erst nach dem Tode des Vergif-
teten in di« Leiche ebgeführt worden, durch eine Zen^n zur
(ii w isshcit erhoben werden konnte (der eigentUohe Giftmischer,
der Extractum seminum strjchni spiritnoaum seinem Opfer
hiugere Zeit gegeben hatte, hatte der Leiche Arsenik in den
Jluud geschütfeCl, weist Binz in der im Tit*l angeführten
des allgemeinen Dankes würdigen Arbeit auf die auch heute
noch vielfach mangelhafte Unterrichtnng unserer
angehenden Aente in Phnmnkolegie Bnd/T«xi-
kologio bin.
.Wer auf der Hochschule in einem dazu eigens einge-
richteten Kolleg nicht gelernt hat oder nicht lernen konnte,
was Schwefelsäure. Atronin, Digitalis und An^enik im mensch
liehen Körper thun uml was sie nicht thun, der wird als
forensischer Arzt all jene Irrtilmer leicht begehen, die zur
Befreiung eines S<buldigen oder zum .Instizmord an einem
L'nscliuldigen hinfilhren." Eine jrute pharmakologische Vor-
bildung »ei die unerlässliche ({rundlage für den späteren
Therapeuten, in dieser Erkenntnis habe man iu Prcussrn und
anderen Ländern besondere 1. ehrst i\hle mit Laboratorien flir
Pharmakologie - mit der To.\.ikoloi,'ie vereint - geschatten
nnd dieselben mit den besten KraftPii besetzt, .\llein dies
sei leider nicht llhemll geschehen, iimh sei weder die Ver-
einigung mehrerer Kitcher förderlich, noch sei die .Stellung
i der i'harmakologie iu der Staatsprüfung günstig, da die
l'harmakoloifeii nicht als ständige Miti;lieder der Priifungs-
koniuiission luniriren und in jenem Km be nur nebenbei und
im ,Si-liluss* ueiiriift w^nle. Die Kolije davon sei, dass die
I Studenten Pharmak'.b mi 1 T.i\ik'<lni;ir selten belegen und
gar nicht hören ( au-igenuuimen die Lehre vom Kezentiren)
j nnd ,da.ss der junge Arzt in die i'Mxis binnnsijeht und
seine eiirenen tiiglieh zu handhabenden inneren Instrument«
nicht ki nnt oder höchstens einen oberflächlichen Begritf davon
I hat, was sie an Heilung und was sie au Unheil anrichten
j können."
Die l'li.\nnakMlo::i.' sei eine den anderen Fächern irleich-
wrttiijr I)i-^iplin, die Hiebt entlielirt werden könne, ebenso-
wenit: wie die Staatsarzneiknmle. Ein wichtiges Funiiainent
der.selben, die Chemie, werde .il.er in den ersten vier Se-
mestern nur mangelhaft erlernt und nach dem Tentamen
lihy-i inn .sehr rasM'h vergessen, deshalb hätten in «h u siuue-
ren .Stiuesteru Pharmakologie uud Toxikologie in ilo' Linie
7M treten und die Weiterbildnui; zn fonb rii, welche sirli auch
filr da.s spätere gerichtsärztlii be l''.\tinii u nnd den forcnsisi hen
Wirkungskreis nutzt'.ir erweisen wird. Auf die Abstellung
der .Schäden sei daher allen Krustcs durch die geeigneten
Massregeln hinzuwirken.
i Wir haben diesen hier nur andeutungsweise wieder
tregei i r.> 11 A nsrhaiiungen des horbijeschätzten Pharmakologen
nichts ]iiii. ii.'.ufllffen. Jeder praktische Arzt tind jeder de-
richts.tr/.i kennt die ihm durch raanirelhafte Vorbildung er-
wachsenen Defekte, aber, der spät«>re Ersatz ist eine schwie-
rige Autoplastik und untcrbbibt wohl in recht vieleu Fällen.
Möge das Wort des Herrn Verfassers, das wie das Ei de«
Columbu» lange (iewusstes and (ietilhltes offenherzig aus-
spricht, nicht uugehürt verhallen und au den gebührenden
! stellen die gebOhnnte Berickaickrtgiiiig intaa. Baf.) er.
♦ i Verf. enthält sicli der Namensnennung. Wir finden
aber diesen Fall nach K. .Ii u hörn (D. militärärztl. Ztg. 9/75)
angeführt in dem soeben ers< bieneueu und denmSchst von uns
zu hesprechendeu Buche: .Simulationen und ihre Behandlung*
! von « tberstabsarzt Dr. Hallar ia Daudg (FOraccBwaMe, iL
Ueelbaar, IHKi). Kef.
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191
Vermischtes.
' Der Prof. der gcricLil. Mcili/in |ir. VA. Htifmniiii
in Wieu wunle zum Ehrenmiti;lie<le der Gefsellsdiaft der
AMIle in Stuckholm ernannt.
— In St. Fetaabmw b«ffiiur der L«ibftimt Qfiheimrat Dr.
— In ,The Lancet* vom 27. Mai c. teilt Edward Day
Mc. Nicoll folgende Ge«cbiclit« mit Am US. Dexbr. 18»M
wurde eine aäjäbrigc Pran von ihrem 2. Kinde, einem Mäil-
eben entbanden, das, wie daa erste Kind, gleichfalls ein
Mldcben. iwoh lebt Xach der Entbindongr maeble aieh eis
Onrwltninor bemerkbar, welcher nach wach», and am
18. HIB 1881 «wUrpirte Ifc N. 4u lialw Omrioa. Am
6ii BMk ier OMiBtimi wwdm die NiMe cotfemt, am
Uli Tag* (iag die Fta« henw. Die MvBiCS kehrten nicht
wieder, eher am 99. Norember 1881 Iud die Fmn mit einem
(otgehoreimii Knaben von 7 Monaten nieder, iie hatte also,
im Zeitranm von II Monaten, 3 Oebnrtea nnd eine
Ovariotomi*" dnrchgemacht!
— In di r Siiri.'t'^ de Chirurgie zu I'ari-i : Sit/.unsr vom
31.MaiH-_>) (eilte Charles Fauvel die (ies I ii lite einer
Kugel mit. Kin Mnnn von :IH Jfthr<'n konsiiltirtc 5. .lau.
INMI F. wckfen einer Sthlundaflektinn . it klag-tc Uber cr-
whwertcB Schlucken, Kurxatmigkeit, starke AhniaijerunK,
VerluKt der Stimme; er bietet alle Knchclnttni^^en der I^rj'ux-
Phthise. Während des Krieges 1H70 hatte dieser Kranke
eiMB Sehnst noterhalb des linken Auges erhalten, es war
ridit festsnsteUen, db die Kugel stecken geblieben oder bei
einer der YcrwaadlUlf tilgenden Blutunc; herausgekommen
war. ' In den fblgeiiden Janen gingen Knochensplitter dareh
den Xod ab. Bei der lM]rago«kopuehen Unu>raachnug kon-
atatbte Paavel links eine achwIfiUehe warzige, onregel-
nXssige Uescb willst, welche die srOiate Aehniichkeit mit
melanotiüchem Krebs hat. In dem vHaohen, ee handele sich
nni eine knöcherne (.ie.schwulst, versucht« er mehrmah die
Kxtr.iktion vergehcn.H ; in einer Nacht bekam der Kranke Kr-
brecheu nnd warf eine Kugel aus; dieselbe war mit einem
dftnnen weisslichcm Iläutchen bedeckt und an einigen Stellen
TOS Schleimhaatfetaen ttbemgea. (tias. des h6p.)
Yerernsnachrichten.
SitznDB der Berliner niedizinisdieB Gesell*
•ebafi Tora 7. Jod! 1883. (Original beriebt der
Deutschen Meüizinal-Zeitung )
Hr. Senntor: l'cber Annendnng der Schmlcr-
(»eife Ihft l< i/.ti:ii .liOiru lialji'u unHcren Arzneimittelsdiatj!
mit vielen ueuereu uuJ ausai-rurdeutlich wirksamen Heil-
mitteln bcrcii-hert, s<i'lass iiii lit Wunder nehmen kann,
daas manchf!) alte Mittel, li.iiiliir mit rnreclit, in Vergfsscn-
heit gerät. Kin .solche.^ .ScLirk-'iu li it liii- Schmiersei fe nicht
erlitten, Mouderu sie ist im Uegtnteil in neuerer Zeit noch
in grüssere Anwendung gekomm- n wie früher. Vor einigen
Jahren hat Dr. KapeKser angegeben, dass wir in der
St'Liiiit'rMjiff ein V(irzilj.,-Ii(hi'.s 3(itt4?l besitzen, um chronische
LjniphihliseuschwelluDyfu zur KeHorption /.u brinijcn. Seine
Mitteilungen .tind rou verschiedenen 8cit£-u m lruli^ti^,'-t<■r
Weise bestätigt wurden. .S. Hclhst hat j-irh in vitlun Fallen
flberzeutrt, da&.s in der That uhruniMlic LyiiiphdrUsen-
ge.HchwiUste auffallend schnell verschwinden. I>ie.^e Er-
fahrung war fUr ihn Veranlassung, den Versuchen mit der
Schmierseife noch eine weitere Ausaehuuug eu geben. Man
kitnute zunächst daran denken, dass sie eine Bpezitixciie Wir-
kung gegen skropbalöse und taberkalOse Schwellungen aas-
the, und ia dieaaa Sinne lw( JLnneeier eeine Beobachtun-
gen aaeh verwertet nnd in nenenr zeit einxelne Mitteilungen
•her den Erfolg ^«0 SnlunkweMIdnrePinngen in MlcSen
IWen TerSffentfioht. Haa klhntie aber aneb eanehnien, den
dieselbe Oberhaupt reeorptionabeftadanid wirkt 8. hat eine
grosse Anzahl sokher Veniiebe anseetellt und ist auf Grand
derselben geneigt, die Sehmicnain als ein Mittel au be-
tnehten, welches in mindesten« ebenso viel PlUlen die Be-
aoiption einzuleiten vcnmur. wie graue Quecknilbersalbe und
Jodtinktur, ohne deren Nachteile zu haben, und welche in
manchen FMlen vielleicht noch mehr leistet Ks bauilelt i^ich
M den in Betracht kommenden FiUea meist um subakutc
nnd rerschleppte chronische Aflektionot, nnd diese sind der-
art dass sie zwar ab und zu auch einmal Tniekwinden,
■etat aber lAngere Zeit beatehen Ueiben, «eui lie nicht auf
nperativem Wege entfernt werden. .S. legt auf die einwlacB I
Pitlle keinen grossen Wort und will sich darsaf beichitakea, J
nur die Kategorien vorzuftiliren. Er versuchte dai Mittel I
hauptJiftchlich in zwei Arten von chroniscbcn l>yinphdra]i«ii- I
Schwellungen, bei der multiplen Aden i ti.i iymphatira nml |
der Leukaeniia lymphatica, doch tritt hierbei dif Be- |
dentung der .Sdimieri^eife zurück gegenüber der Anwendoa; 1
bei syphilitischen LymphdrüfcnsfeschwUlsten, «<i D
die Übrigen spezifischen l''.rn Ih'iiniuü'rn i^eiiLlnviniiicn waren I
Ks kann fragUch «ein, ob die Notwenditj:kf'it der Beseiiignuj;
vorliegt; iiiaess wenn man sie mif unscbiiJlichem Wege be
seitigen kann, so i.st da« Verfahren nicht zu Ter««'rf>n. S. ü
hat in 0 Kiil'.eu durch die Schmierseife ein« Ii«»orjrtioa
resp. Verkl' inenin? s<ilcher inilolcnten Bnboneu liciilimlitet.
Viel ziililri ii Kit -inii ilf.t Vortragenden B^obachtunjtt
bei Anwendung der Sctimieriieife auf Kuudate der sertan
Hohlen nnd der Sjnovialmembranen. 8. iah bei dieser Be-
handlung Pleuraexsudate van 4— ti Woehen. die virileickt i
hatten onertrt werden mOssen, sowie sirknmskript» perim-
triM:he Exsudate Tersehwindea. J^enao ginir dadnnh «ia ,
chronischer Ergosib der naah eiMV akaten Ahenamittiilfa
znrückgeblieben war, in Iraner Seit airll^ — WaR giCms-
ren Wert glasibt 8« indes« auf Fille legen cu dnrfen. die
allgemein anettaant als geflihrlioh gelten nnd deren Heilaag
n den Anaaahmen gehdit: die Behandlung Ton Perikar-
dltidea. In Anf snm Teil sehr sehwerea FUlea von Peri-
kaiditb nach Oelenkrheumatismus hat 8. diese sieh niflck-
bilden sehen. In allen Fällen handelte es sich aa jaage
Lente, bei denen die rheumatische t^elenkalTektion ziemltck
Terscbwunden war, aber noch mehrere Woclien Fieber be-
stand. E« wurde hier die grttne Seife in ähnlicher Wii->
insserlich wie etwa das Jm neben den uut wendiu' er^ h-^i
nendea inneren Mitteln (Digitalis etc.) aar Beschleunignai;
der Beaoiption in Anwendung gesogen.
Das meiste Gewicht legt S. anf Fälle Ton aknter Peri-
tonitis mit eitriger Exsudation, deren er reb« bs-
weiskrftftige nur zwei beobachtet hat In dem einen Falle
hatte sich ans einer Perimetritis eine diffuse Peritonitis aai-
gebildet Dieselbe wurde zunächst in der gewöhnUcbeii
Weise behandelt und äUHserlicb graue Salbe angewendet.
Uans plötzlich exazerbirtcn alle Erscheinungen und «ti«i{
das Exsudat Nun wurde von der Schinier.<eife (iebrwi<b
f »macht, und man konnte fast jeden Tag eine Abnahme to
xsndates konstatiren. Patientin war vollkonnii' n 'irberim
und stand anf. In Folge heftiger psychischer Krregung be-
kam sie dann einen Rückfall nnd starb im Kollaps. I'i«
Sektion be.stätigto die UcHurption des alten Exsudates. -
Ein anderer Fall von diffuser Peritonitis i^t folt,'€nd*-r.
Pat., ein 28jäliriger Abciter, kam am 21. .Septbr. ins Auguju-
hos])ital. Kr will früher ganz gesund gewesen sein nnd hU
nur seit Kurzem einige Stunden nach dem Essen einen
ihimpfcn Drui k in der MagiMii;f;,'end gespürt. Am Tage ^or
der Aulnabni^, wo er zum letzten Mal Stuhl hatte, verspürt«
er wilbrcDil der Arbeit pliitzlich einen äusserst befii«'"'
kneifenden Srbmerz in der oberen liauchgegend. .Am N*;h-
mittage darauf 4 mal Erbrechen grUnlieh-wiisirij;er Ma.^-:a
Statn.H praesens: Kollnbirte (■iesicht.«züge, bcstänilieer .Scbm-
im Leib, der sich auf Druck sehr verstärkt; Leib vn iiii,' ;\ i:
getrieben, keine Tcmperaturerhöbunjf. l»io Erscheinuujceu
dauerten am folgenden Tage noch fort. ( IppressionsgeftUc^
grünliches Erbreciien, ungemein grosse .Schmerzen. Per eiste
gelassene Urin ist sehr stark indikanbaltig. Vom % Tage
ab Einreibungen mit Schmierseife nnd subkatane
Morphinminjektionen. Eiskaltes Oetrftnit wird ebenfalls er-
brochen. Am 5. Tage der Krankheit ia nltklagigea Teil des
Abdomen DimvAuig. Sdir hinfices Diftagea aam StsU,
aber nur ecUeuniga Batleerung; F. 8t. Am 11. Tage der
KnalAeit war lui entaa Mal Abnahme der DKmpfnng la
iMMHintiMa. Dna BiliMafaen bnk aaakg«laaaenj_norBttIer StaU.
One Bondat bUab laan vendtwaadaa nnd Fat. waide nach
4 Wodien als gAe&t eadanen.
S. nimmt naeb Ansechlnss aller ttbrigcn in Betracht
kommenden Ufaaehea eiae Perforationspen tonitis an, die
freUioh wthreai 4ei ganaia VerUnfea nur niedrige Tempo-
ratuien neigte. SfaM adeh» AHektion gilt allerdings faat sb-
eotait ala tfitUok, aad aar vea Traabe Uegt aiaa TertfbM-
lldHing TOB PerfontionspetiteBitis alt Hellaag Tot SobM
Behandlung bestand in groasen Qabea tob OpSnii «mM
UmschlKgen und sehr aaangiaidnB Ünntbaagea t«a giansr
Salbe zweistündlich. & glaubt, daas er ftr die lünräbttag
Ton Sclmiicrseife in «einem Falle einen gewissen Nutaea ia
Anspruch nehmen darf. — Der Yortiagemde beschreibt als-
dann noch einen ähnlichen Fall, der mit hohem Fieber, 8ta^
k'^r s. tiirif r/hattigkeit, sehr verbreiteten etnrlua Oedemes
I uijil i.rinui r i V'-pnue verbunden war, in wdflhein Tom Tage
der Anwendung der Schmieiseife ab die BeiiwniaB aofallenae
Fortschritte machte und eieb ia eklatanter W«aa dia Wir-
I knng derselben insserte. •
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S03
f
^Hj Pi? Einrtibung mit prllner Seife lei'it«! deninat h iiiinde-
I^Bp fbenjo viel wie die mit ifraurr Snlhf und .Imi, hat aher
V'irrui?. <lai«9 sie, rii tilii: i'iiilt t. ein i,',ui/ iinüftV-
j ^Hc« Mittpl ist. S. rinptii'hlt m ilrr Hi'i^i'l /.» i'iiii;ilia:e,
fl((il«D All h .i 4tiiiiliv'i' Kinri:il;iiii_' iu Muiiilel- bis Wall-
JJjp-.Vi;. .in; t:-" afti-i tioiiis. S..li;ilil man eine S|)iir vun
Rstaij;,' -itht, la.--'t in ui das Mittel -Lfnrt an^sctztri- F(ir
PnTatiraii.-i empäehlt sich die elegantere Form von
siro uiinu-i mit ZoMts TM 01e«m UTftBdvlae im V«r-
hijai» von SJ : 1.
BfiO^'lici der Wirkung ist nii dr. i Momente zu denken:
I. u da« mecbanische Moment di s Kcilit ni», '1. dass durch
ü« Binrcibunff ein entxündlii lu-r iu dem (Icwebe an-
jereft und darunter da^ alit,'elai:erie alte 1-A-udat zum
Sciwiml-n irehnuht \'.ir.i, Xmli Hu.Hch wird die Wirknn«
lUrth Zusatz vuu etwas Senf norh erhöht. ;i. Da."« diit Kali
vi-liciiht eine Terflüssiffcnde Wirkntuf ansUht. .ledenfalN
kxiiB \\^t die Aufnahme von Kali keino sehr bedeutende
!«iB. da selbst n.nrh wui lienlangisr AsiNoinf dw Ulla W0d6r
Mitnl noch aikali«ch war.
!■ der Diiknsaion macht Hr. B. Frarnkel auf xwei
takte «Ühierksain : Einmal, daga die Pro^noge entzündlicher
Emlate bei Oelenkrhenmatismos viel irünstiuer int, al^t die
»^breiteten Ver&nderunKen zunaehst ^'laiihen iaMen. So-
4icB, da« er Sektionen i;e«ehen. wo als B<'iund aich diffiue
Ptritoaitis, entstAnden «U!« Pcrfcratinn des Frocesstts Termi-
<in^, als geheilt er^iih. F. teilt mehrere derartige achon
aüitnd de« I^ebeni« beobachtete Fälle ans seiner Fiiudt nit,
4ie Qua die Ueberzeu^ng aufdrängten, dam iäA Fmgaon
»■■I ber Fälle dorh nieht durchaus ungflnstiif sei.
Hr. Sehlesinger bemerkt, daM die Empfehlung der
Shiuierwife von Busch im De/embcr IHM«) nach boHonderer
Mrtixide «[egeben sei, nnd zwar nennt er sie Anwendung der
«opnuinten K e r n 'sehen Katapiaamen; derselbe glaubt» daos
d«n: Senffd die ^dsaere Wirkung zukomme.
Hr. HIf Inaver hlllt da^i ganz allniiihiiehe Eindringen des
KalinkcB flkr b«*oiHlen wichtig in den Knuüüieiteii, wo die
Boa lieM nehr völlif iatakt «iad. &
Elfter Kongress der dentsehen Gesell-
KkiR fltr Chirurgie. Berlin den 31. Mai bis 3. Juni
18S1 (OrigiDAlberiobt dw Dmitaoben Mediunal.
II.
Hr .Srkpde (Hamburg); Zur Behandlung den (icnn
ulnn. I)a.s8 e« wtln-fchen.swert ist, die blutigen Opcratio-
Vi «Irr Thi^iapie dn.f (4enu valffum möjjliihst zu be-
:.';nktii d.irliber .«iud die Meiuuuk'<Mi ebenso weni;f ver-
■ ä;nl»n wie ilarühi-r. dass fllr die Zeit iiu' Ii vollemletem
'|Vl^h^^anl oder ;^t-L'eii Knde desselbrii au einen wirklichen
Krfilg ohne operative Kin^^ritTe iiii lit iredarht werden kann.
!^ (jr^nzen Irt-ilieh zwisrhen ortlio[iiiili.si'her und operativer
B^'haadlong, bestimmt dun li Aller ile.s l';itientt ii oder .Srhwere
einzelnen Falle«, «nd zii^mlich versi hii'den scz 'K''» "''T-
^11. üebereinatimmenil hIi't i.st, da.ss man bei jilntjereii
Kaden auch schwere (ii'ini.i valga nicht operativ behandeln
*^'ll- Bei der orthopkili-i lo-u Behandlnntf sob lier Fälle ist
'"Im» jedesmal in S di r AVun^rh nach einer rasi ln r wir-
l^oden Therapie anfcf^to xvi il es ihm weder durch (iyps-
h dnr^'h .Strei'kv* rli.inilt ii::il'H' Ii war. nciiuen.swerte Erfolge
ri 'fzieleu, wenn die llrli;\i;iiliimf nii ht viele Monate hin-
b fortgesetzt «urile. M m koinmt allerdings in relativ
l-"-rter Zeit ao weit, das.-i man das Kuie graile rirhten und
ir-'treckt erhalten kann. Diese Beni«erung ist jfdorh nur
tiw »cbeinbare, und nur bIh der Anfang einer wirklii lien
Heiluig zu betrachten, dadurch hervorgerufen, dans der ÜLinil-
»pparat anf der äusseren Seife gedehnt , naidu'ielit , und die
fci'^hen anf der lnnen.seite in ent-em Kiit;t:ikt -t-lu n. Anf
"Iff ia<i!tertiu »Seile dagegen bildet sieh eine klulleudc Lücke,
4f <ias Wachstum erst aUhtiUlen wym*. Bei drm laiigsauifn
Wachstum der rachiti.scheu Kinder geht aber soviel Zeit hin,
die Kitem häutig die (iediild vi rtieren und man genötigt
ID der Mitte der Kur aul'zulMren. Trifft aber <iie
Hiier Whe Flexionnbehandlung nur der Vorwurf der Lang-
Mukeit ^11 Hiiid die anderen orthopädisi-hen Ma.sseiahmen
Sndezu ftcljüdlich, weil man bei ni. ht zu Knde geführter
fiehudlnng statt iles festen (ieuu valgum nur eins mit ge-
«fkertem Bauflapparat hat. Dieser .N'ai liteii i.at iii-r kiiiist-
BtiiaB Knochendurchtrennung ein nusscrordeiitlirln s I'eber-
Itvkht gSMben. deren gebräuchlichste Form bisher die
wttotomiä w»r. Viel naher liegt aber eine bisher wenig
■IBMndete Methode, nämlich die ( KHteokUsie. KU .S.
W 9 Jahren zuerst Tersuchte. ein sehr schwere« (.ienu val
!>■ dweh Fnktorirung des Femur grade zn richten, w.ir
• «n^uuit,. vfit locht die« gelang. Dan Kniegelenk kunuiu
■oflirt gltde gestellt werden. n.ich H Tagen war das Kind
bereit« zo gehen im .Stande, nach H Wochen war eine voll-
stJtndige Heilung erzielt. I)ie.ser Krfdg forderte zu weiteren
\'ersiiclien auf, dcr-n Resultat sü gut war, dass seitdem die
kliustlirio? Frukturiiuiig id,erhalli und unt^'rh.illi des lii'leiiks
bei lUliamUung schwerer tieiiua valga kleiner Kinder auf
seiuer .•\bleilung die tytiische geworden ist. Der Verlauf
war in allen Fällen derselbe. Es heilt in 4 -li Wochen ohne
jegliche Veründerung des Bandapparats. .\uaserdL'm gelingt
e.s immer genau an der gewilns<-hten Stelle den Knochen
dureli einfache liandekraft zn brechen. Wiw den Zeitpunkt
der Dpi'nitiou anbelangt, so ist ein Alter von ■_' .laliren «lie
untere, vun Vt .lahren die obere (Ireu/i^ i..' .vc^eii
Die Erfahrungen vun S. mit die.ser BebaiiilluDg nind recht
zahlreiche: er hat die Operation sowohl an beiden OI>er-
lichenkeln, wie an beiilen rntersohenkelu gleichzeitig aus-
geführt, ;ttmal am Fennir, 13nml an der Tibi«.
Bei älteren Kindern rät .S., die Osteotomie rorxiinelunftn,
v<m der er ebenfall.H in einer grOueHB AmU VW flUen
glänzende JiesultAte gesehen hai.
Di«knssi9n: Hr. UkaHti kUt di« orthopftdisebe
Behandlung dM 0«nivnigm MUiidero iciMB wu ndenn
CrOnden fBr Ml» nAwtwig. Bd KindMl vm 9—6 Jnhnn
ist dia Anlegnaf tittt tiinmdim rt jfiwfti Mihr wiHiid
lieh. fteMv wird dnnb dto Ar Ungm Zek nitife laaio-
bilitinng dM JCateffdeaki die Mulralatar «tNaUidi, und
das gmme Indlvidsam leidet in seiner Bntwiekning. Man
wiid daiwr iidl Xindtim vm vtSuiifßäkKätm ApnimuB mSc*
Hehtt «bMiwB aftwen, am m mhr« «!■ dia nragmi Orada
von Oeou Tklgum dch spoatan xurtlekbUden, Mi den hAheno
aber bidaataida FnalitiaaHtiliniigw aiatratM. IC wUlgt
daher TOT, sMriMHt das BedieManunt foroi ronuMbraea.
Man soll alelit adt aiawin Buk daa Knieg«leak sq knieken
veniucben, loadem madit eine Reihe von ganz kleinen
suckendea Bewegongen. Dabei reissC dai Fettost ein, nnd
e» kommt »eist etwaa Ufher aar laftaktim. Oelivgt diea
nicht, dann empfiehlt aidi die Otteotomie.
Hr. Sonnenburg (Berlin) will der oithopä^liselien Be-
handlung ilas Wort reden, mit der er selbst b4-i hochgradigen
Fallen dnrch einen einfachen Apparat gute Ke^ultate erzielt
liabe Ys lilsst nämlich das Bein mittelst Schniinuig gegen
ein«' feste .S. hiene ganz a!'.rii.ililii li LTiiolrrii Ii;, n -md hat dv
nach dad ticuu valgum voUsUimlig verschwinden »eben.
Um. WInIwarter ist in den letzten 5 Jahren die Beseiti-
gung der Torsion Stets dnrch das BadreMsment forc^ gelan-
gen, und zwar hat er Öfters die depfelte lafhdction der Tibia
und des l^'emnr in einer Silmng Teigemwinan. Die Heilnag
liesa niditB an wfinaehen fllirig.
Hm. nidder (Mannheim) cnvähnt^bezttglich der Aetio-
logie, er habe l>ei einigen Kiudeni inncrnalb des ersten
Leben.sjahre.s liemerkt, dans sie eine.s Tai;« s < 1 i ini valgum de«
einen, Cienu v,irüm de.s anderen üeiue-i darl ' ti ii. Der (irund
ist darin zu surheii, il.iss V,',irteri!.ii''ii ilii- Kiu<ler wah-
rend des Ta^'es immer nur auf dem nachten re.sp. linken
Arme tragen. Dadurch koinmt ilas Knie in den Winkel
zwischen Thorax und Abdomen zu liegen, da.s eine mit der
äu-sseren, das andere mit iler inneren Seite. Durch diesen
Dmck entsteht die Deformität. Die Ther.ipie besteht ein-
fach in Aendemng der Art des Tragens.
Ur. r. Langenbeck bemerkt, dass er bereits vor 30 Jahren
angegeben liatie, dass man bei der subkutanen Osteotomie
die Stelle« wo der Knochen fhüttuiirt werden loU, sehr
sieher bestifnwea Utana.
Hr. Sonnenbnrg (Berlin): Badentang ond Anwen-
dung der permanenten Bider bei der Bekandlang chi-
rurgischer Erkrankungen. Die permanenten B&der sind
seit ungefähr einem Jahre auf der chirurgischen Abtei-
lung des kOnigl. Universitfttskliniknms und des jüdischen
Knuikenhanses eingeführt nnd besitzen folgende Einrichtung:
Eine mit Kupferblech aiisgekleidete Houswanne tritgt anf
dem Rande einen Gummiring und ein tiestell, am ein Bett-
tucb einzuklenunaa. Die Winne wird mit Hilfe der Wasser-
leitung gefüllt und angWoii tat ein Reaervoir aagebiacht,
welches üDctwlhnnd liai««i Waaaar ntfUnwa kann. Die ^
Temperatur den Wanen Matte «fai« ateta rieiAndarige. In-
dem daa flbenelilladge Waaeer aUUeaat wird der Inhalt der
Wanne atata tnaneit. Dia gnnaan verteile daa Vetfth-
reu« sind: Dar Wnndadaun hSct inneihalb daa Bndea voll-
ständig anf. daa Fitbar aiakt; daa Wnadaalnt «üd abge-
leitet, dia HeUnngadaier wird TeikSist; daa Aiflratan von
^^'andhrank!witen ist bisher sieht beobaditet
IHcse Metliddc i~t. daher für eine gnnae Reihe operativer
Fälle von gau.d uusi hatzlnU i in Werte, be.iionders da, wo
grosse Htdilen geset/.t w-kIch, in J,r Xlvhe des Becken»,
Mastdarms, Uterus, der BiaM: und BauchUuhle; femer ftli alle
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nUto TW ehroniieher Cariei und profuser Eiterung.
BaaMitei WwKhrt hat »ich di« Behandlung nach allen
BUt»BateiB<iMr»(iooaii, gnmal bei Sectio alu, wo der
AhiuM des SefttMM oft »diirierig ist. Bei einem <leran
opeiiitMi KaabOB wO» di« BMtwunde nicht genftht, da-
ngflo du WaiMrtid uif»«ieBd«t Die Blase war nach
14 Tagen getdÜMMii. Wenn «her dl« Qranulatioa sehr ttpj
ist', 80 qoettm dis imanB Waadsn sehr aduieU sa. 1
iMW hftt Lftaceabeek mu VmuMum d«s tu Mhnellen
SeUiasMBs dsr Wnd« «nplUila, dlea^ Unic samspa-
lea. — Avk M Bcktaaexstirpatl«» ist d«r Efidtt dtf
peraisMataB Bldar tt» vonflgUeinr. Dia tob VoIIcmbbb
dl bewilut eapitUMw ptnunaBt« brintioB ist
- Bei Fiat«
•bweoadg. — Bei Fiatein aaek HUIgeKalw- aad __
Beckeneatittndnagen giaht es ImIb IßfiM. vakhas ao _gBt dia
Eiterung Terhindert, wie dteaai. BndUdI lat die aadiad«
empfehlenswert bei aoagedehntem Dekubitas. Die Bin-
richtung permanenter BSder ist daher in grosaen Kranken-
hKiueni für i\u- \Vun(1)i4*han«llun^ kaiini mfhr zn entlK'hren.
I> iskds'iiiin ; Hr. Ila^rdorn (,MiiL:iii'luir^-i luit nchoii
vor "ifl .Fahren alle Sti'iuoj)frirt<>ii mit iici iiiiiiiontcn Miiii>'r»
behAiiiIclt iiiiil Ilfihiui: erzi<»lt. Hcsotulcri wamltc! er ili«'*«
Bäiler nm h hfi a n sl'ciI eh ii t en Verl>ronnuni?(»n an. Die
Erleiclitcnuiif der Kranken )»t ifniiz beileutenJ. Ausserdem
hat H. auch l)oi IMiIfirninneu und Kotfisteln ausser-
«rtleutliih iniubtiifo Wirkuiitreii jfesehen. Kine Temperatur
unter H. wird den Kranken »ehr bald uiianRenehni.
Hr. Schede (Berlin) hat seit 0 Jahren bei chirurtfiMchen
Operationen im stldtisdien Knutkeahanne die ]>«rniAtteuteu
Bäder in ««»hr grossem Masse angewendet, allerdings kanui
■jemals bei Friscfioperirten, «ondem sie wunlen re^errirt für
solche Fälle, die einer »ndeien Behandluni^Mmethode nicht
zn|(ttnglich waren. S. ist ikennagt, da^s dieser Methode eine
Keihe von Lebensrettungen zn verdnuken sind. So entstAud
bei einer älteren Frau, die dun-h Sturz von der Höhe eine
koniplizirt« Fraktur niiter dem Kniegelenk erlitten iMtta uad
VKU dieisem Moment Alles unter sidi lie.-i!), in weiigaB TlBgW
DekubituK, welcher, da Antisepsis unmöglich war, gnns ge-
waltitfe Dimensionen annahm. Die Fat. wurde 10 Monate
im jK-rmanentcn Itade gehalten, und es gelang, die 70jährige
Frau 1,'etieilt zu entlassen. In einer anderen Reihe wurden
Patienten, welche in Folge von schweren Eiterungen oder
lufektiiinNkrankheiten nicht den geringsten Druck ertrueen,
lediglich diinh diese Behandhing geheut und erhalten. Da»
permanente Had vermair auffallend jrut die llble Wirkung von
Kot und I rin unsiliiidlirh zn machen. Zwar «(uellen die
Wimden auf und sehen niissfarbig aus, aber sie zeigen keine
Reakticn und vernarben allmählich. Man kam daher auf
die^e Form der anlisciitiseheu Uehandlnnir in einer Reihe von
FMleu rekurriren, wo alle anderen MeihoUeu im Stich lassen.
Hr. flMBaabarg ergänzt .seine Mitteilungen dahin, dass
dia Wiraie daa Wassers sehr verschieden gefordert wird.
Jfnadia Ptdoiten lagen lieber im kUlilen Wasser nnd wickel-
ten aieli k wallane Decken ein. Das Alter de« Pat. bildet
keine Ksrtnladlkatian. Auch die Z e i t d a n e r hat nur einen
gnt«n Bnflna aaf den ganzen Korper. Hebra hat seine
Pat 9-800 Tiga im Waaser gelassen. & hat die Pat Tag
und Nadit nit «an Bftdem behandelt. An den Wannen sind
in naoner Zait aadl einige Verbeaaemngen angebracht,
1.) nai daa HlaalM^titan daa Pat ins Waas« iMbnnd des
Bobbubs n Terbndem und S.) am da« BinitrBmen von
Dampf zn erin«tj1irhen
Hr. BHrdelehen lirLiiL',1 'Im VurMlilni: vini Weber
(Halle) in Krinnenini,' , d-n, \\ .ii«er Kocli^al/, liilT/ii/.ii'<etzen
um da.s Aufquellen der Wumlen /.u vcnuitidi rn. Ii. hat neuer-
dintr-f versucht, in s.hweri'u KiiUen die juririanenten HÄder
wieder auf ise|,tisch zu mat^hen mit Thymol (1:1000) oder
es^iigsaiiri r Thonerde, nnd hat eutaeUadan nnbr anakbt als
mit gewiihulichem Waaser. 8.
Bibliographisches.
üei tncbleita: Archiv, dent^ches, f klinische Medizin,
red. v.m H. v. Ziemssen u. F. A. Zenker. XXXI. Bd . Heft
1. Ü, r-ei|.«ig, Vogel, pm cplt. 1(( .V> — Beetz. F., die (tc-
fundheit.iverhältnisse der k. k. Haupt- u. Residenzstadt Mün-
chen, .München, Rieirerxihe rn. Huchh., :t .If. — Central-
blatt f. prakt. .Air^^t-nheilk.. ht!>i;. v. .1. ilirschber^f, .Supple-
mentheft zum .lahri;. li-il. l.eipzii;. Veit &, ("o., 5 jl. —
Chirurgie, deutsche, lirsi,'. v, Itilln.th u. Lücke, Lfg. 17a
u. b.: Flacher, M» Uaudbuch der Kriegachirureie, a.Aafln
9 Bda., Stattgait, 98UK — Degaa, '
haus 0. dia ff^— — der Zalnuft, Mfincben,
— Grifali, A. t« Archiv f. Ophthalaologie, 1
J. C. Donders n. Tb. Leber, 38. Jahrg^ 1. Abt. !<■
10 — Hansen, P. Ck, Scbleswig-Bolatein,
fabrtabestrabaaWB n. gemeimrfttdfaB BinriGlmii
UniTeraitAtsbneuaadlnng, 6 «A — Hadinger,
•tnnunen oad dia TaidistunaiaBaBStaltnB. Usch aehHa üftt«r-
Buchnngen ia daa lastitatea daa Sflnintieha WVittemb«i2
n. d. Otvflsh. Baden, StBttfBlt. Hak«, BUK — Hejl, N.,
Zihlumnretttltete. betr. dia flurUfl««« n. d. nt(B natkBrp»
dMt DoipaC, aehaakenbttrg's Verlag, IM, - Jakrai-
bariobt, 1. v. & der Untersochangsetation A bjgicalsAin
Tartiti'W d. k. Uaiiaiiliaaa-UaiTeraitit Mllneben, Li. Jahre
1880^91, biag. V. S. Egger, Mdneben, Rieger'sckeUi.-BieUL,
SUti— Jahresbericht. 90« der natnrforaenendeBGeaeUaehtft
in Emden 1860/81. Emden, Haynel, — Loreai, A..dii
Stidtereinigungshage im AUgemeinen u. speziell f. Kdnta-
beis, Reicbenwrg, Schöpfer, 00 -4 — Neunauer, C, i^rito-
manächer Gang der qualitadvai uad qnantitativen Analnt
des Hana. ü. Aofl., bearbeitet v. B. Bergmann, Wieibaoca,
Kreidels Verlag, 40 .j — Peters. H., die klimatiKhen
Winterkurorte ^f)'pt*ns. l^eipzig, O.Wigand. l.C — Pat«.
H., die Seuchen- u. Herdekrankneit«'n unücrer lUtistiere. noit
Rücksicht auf die 'Aomw^cn d. Menschen, X Abt., Stötten,
Knke, 11 M<. — Renk, F.. die Kanalgase, deren hygienisibe
Bedeutung u. technische Behandlung, Mänchen, Rieger »be
lJn.-Buchb., ,\ ^(C — Schnlze, W., Katechismus der Zaba-
heilkunde, (lörlitz, Kobliizsche Buchh., 5/0 4 — Schweig-
ger, C, Rede zur EnihUllungHfeier dea tirifedenknals an
-J-J. Mai 188:2, Berlin, Peters, — Tommasi-Cradeli,
(\, die )Ialaria von Rom u. die alte Drainag« der rnmiKhcR
Hügel, tibera. T. A. 8chn.ster, München, Rieger sehe Un. Bui hli«
MO 4 — Zeilschrift, deutsehe f. Chirurgie, red. vonHüier
n. Lücke, Jhl. VII. Hft. Li». Leipzig, Vogel, pro cplt. Irt.«
Dubreuil, A., Elements d'orthopädie, Pari«, DcUhau
et Lecrosnier, Gfr. — van Gelder, (*., Notions elemeDt*irf
d'aaatomie et de physiolojde du corps humain, Paris, V^ni'
et Nathan, 'J fr. 50 c — Napias, H.. Manuel d hvsrieur in
dustrielle, Paris. Ma«.<!on, 12 fr. — NoBTeau dtctionaiiit
de medecine et de Chirurgie pratiqoas paU. par Jaeeead, V«L
AI, Paris, Baillitre et tils, 10 fr.
Ageno, L., Stndii e questioni di morfologia, Genus, fn*.
Vcrardo, « L — (iamna, A., Igiene infantile. Turin. IW».
iL 50c. — Garibaldi, G. 0., Manuale di medicina Itigtif.
Mailand, Vallardi, Ü 1. — Lonshena, A., la prima ii-
fkania « U aaa igiana, Miaibuid, ^^llardi, 8 L
I: PN£, Dr. Ai/enAury-Greifswald : lieber eisigl
Reflexe" im Kindesalter. S.-A. ans Nenrolog. Cbl. hkI -
Dr. El'trtt • Weilburg: Die notwendigen Bediugiiiit-'er, ^iu-r
erfolgreichen Erzithung der Jilicten. S.-.\. aus Irreoütnn'l
5 KJ. - Prof Dr. Pcnzo!,! u. Dr. / ofcfr- Erlangen. IVI»« ii-
JifSiirnlioiiffalityLeil der meMchlichen Mrri/ni't hirimKn't «nl
ihre tliaj^nostische Verwertung. S.-A. aus Her!, klin. W« Inn
sehr. 21 Ki. I'r. / f^ni(m>i-Oe.vnhau-ien , Zur H'iriun;; -l''
knhlentnuren A"(lK.^ i.'j./ ,!>» iuhlfiisdurcu ^fiiijnfsiii. S.
ebendfthor. - Dr. //. //f//mVA-München lieber da.s J'"fo,'
als Vcri.iftihiiilU l. ,S.-A. aus iirztl. Int.-Hl. Slüuchen. .1.
Fi'ufterlin. Iw.'. I'ruf. FrieJr. >VAu^/r<- Heidelberg: Leb«
Tetanie und die viei hnuifi he hrrffjhdrknf 'lir ri/ihertn iNfrria-
»lämrrie. S. A uii* I Icut.st lie iiiud. Wim hi u-i hr. "JO.W. -
Prof. Dr. /-Vn-i "f,-f .'Hi-rliü (irosser l.eliei Ikih,, r. bedingt dVBtk
Anivloiddeticiii r.Ul lU , akute nll'j A'rrr.-inn.if . S.-A. an« Tb»-
rite'.Vunalcti Issj. Ih. J. IC ''.imizDre^Aen Diagnose der
Lungensyphilis am Lebenden, S.-A. aus Memurabil. 4 fä.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoren
Verlegern, freundlichsten Dank. Heransgeber.)
Einsendung von 8eparat*Abdrtteken. BroachBren aad
Werken ana dem Gebiete der praktlsOMB Medlzta wird
ia Interesa« schneller BerichtarstalllUif «rgebeast er-
bataat dl« Baapraakaaf dar «latagaBfaMB Sakriflaa
«Mit aiBcllalui aaoMw BaUmiMfe iMBagaap^
Berlehtigung. In der letzten Nummer, S. 971»
durch Versehen in der Druckerei die drei ersten Refer»*^
statt der Uebendirift .Allgemeine Pathologie uu I
patkologiseba Anatonie' die der AUg. Tlienpwca
erhalten.
Modizinalgesetzgebnng ,
Auelgen In den Beilagen.
FirBadaktkn: Dr. jBliB8Gr«aaar ia FMoiba. — DiadcaadTark«: Bafan Qraaa«! Ib BtrliaSW.
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lleutso&e
Medizinal - Zeitung.
Wo eil en s c h ri ft
fQr Medizinalgesetzgebung, medizlnisclie Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser, prukt. A.rat« In X*r*xUBl»a.
HL Jahrg.
Der „MedizinalfyesetzpehuniEf" Neue Folge. Bd. VIIL
No. 25.
Kraebainl jait*n iJoiiuanitAit- PraiaSMark rierteljkhrlieh. Man Hbonnirt bei allon Pmt«niitJiUen ami Harhliandlunntn Howie in dar
BaitrAB« frnnkirt an dan Ueraaxuabar odar an die VarU^ebaclihandlang von Kanon Uru.nai in Burlm SW..
M, rinwmindMii JDU ttiabar awnhianenen 7 Btad« moL ,ll«1iiln«linie<«aahiiii|" könttM wa dam ormHwlnmn Praiaa vvn
■ Mark
talalti Baa^MliM. Weichselbanm, Inhalationstuber-
talMe', Bechterew, RoUbewe^ngen; Brauu, Herkunft
teMriocephaliu; Wolffhttgel - Knorr«^ KarbolOl md
Millican, Hyoacyamin; Blias • Tarner,
■g; Zesaa, AUnuniinuie nach JodeiojdnMlim-
■■; Ka«Ii«li, Diphtheriebehaaidlong; Aadeer, Ttaiimdtt
M Sipllhttie; König, Tuberknlose der Katdum und Q«-
taAr, Gottld, JodMaapritsung bei Spliut UMa; Allit,
IMtaikeit dar iMfiebeii KnhoM; Weaer, OMtrotradet
nUaasM, Bmrtkotlstet; Usna, HnUadilipe; Waat*
\ai% ll>BiMopria', Berirer. idionatkiadl. Sbageokrarapf;
Iliflj, imtennittimide Spinalparalyia; Btrabardt, Lab-
b Poice TOB Feaaehmg; Spill mann, lgT«iafaiii d«
kopftmom: Wiener . gerichtUcbe Lekl
iriehtaliBllkhe Kaanbcik; WeYiieh* Derinftl
^gmimmm«Mmm, Weilt, Befimiicibesirk Stettin. — Ver*
miiektet. — vereiasiiftehrlehteii: Verein t inn. Medi-
idn: Horitmenn-LitteB-Leyden-Weniieh, Sehitdron-
abd Bhttferiaaten; Levden, tbar Fetther». Chirurgen-
jnmi KUnmell, Sublimat in der Chirurgie; Neuber;
riinrUrigeElgcaiflchaftendeaTorflnulU; Rauke, Thymol.
gueveiliand. Schles. OeaelUcfa. f. v&tcrl. Kultur: Jacobi,
Uednftktion, KonaerTimiig der Milch. Verein d. Aerzte im
Rag^B. Fnakfturt «. O. — Bibliegraphiachea: Saater,
OewerbefMheit ia der Fhemaeie. — Briefkaaten.
Beilagen. I. Mrsdiziualtrcst tzfr'liuni;. II. Mcdi-
ainalanaei^er: Fersoualieu, Valtaiueu, i<'auuUenuach-
liehtea» *
ETINLSCHAII.
Ülgem. Pathologie ii. patholog. Anatomie.
Szperinieiiteile llntenaduuiKeB Aber In-
kabtions-Tnberlnilose. Tob Dt. A. Weiclwel-
lau- Wien. (Ctrbl. f. d. med. Wtaa. 19/81}
Tt ■teilte nach dem Tafsage reo Tappeiaer
Ml Sehottelina InbalattoBaTenarae bei Hunden mit
toberkiilnsom Sputum an. In allen Fällen liudeB sich
TBl>erki'ln in den Laugen und Nieren, den Bronebial- und
Xaniterialdrüsen. Bei InhalationsTersuchen mit anderen
■guriscben Substanzen, Käseemulsion, Eiter, Emulsion
Via leniebener Ocbsenmilz, stellte es sich heraus, dass
aaeh eine Reibe anderer organischer Substanzen die
IBjghmt besitat tuberkelähnlicb« Knötchen an eraeugen,
Im aber tmtadem, entgegen den YemieharemiHatea von !
Ilkfttelilia» ein Unterschied in der Wirkung der ge- !
MBttB Snbetanteu angenommen werden muss. Im
tabvkalSeen Sputum ist nämlich ein Virus enthalten,
«Mee ohne Unterschied, ob ee in feriagaiir oder
p(hMfer Ifenge üi den Organiamne eniTeiMbt wild,
aoBDnhmslos Knötchen von t(it)r'rk<'l;Uinlichem Baue
ia cnaaer Zahl berTorruft, während andere organische,
Mi tabakaUie Bnbstenxen entweder gar nicht, oder
BW nnt«r gewissen Bedingungen ähnliche Knötchen
and blos in geringer Zahl erzeugen können. Bezüglich
de» Vinia aelbat apricbt aich Vf.' fQr aeine parasitäre
liilBX ans, wie aie ja nanecdioc» von Koeh swetfolloe
tililiil kL Woisidlo.
nerartnehe aber xwangBweisc Rollbe-
wegaoffen um die Längsaxe. Von W. Bech-
tnmr-Petmbitfg. (St Petersb. med. Wochschr. G 82.)
BoUbew^ungan na die Liagsaxe können, wie Verf.
aadharaiA, aiebt aar verniittelet Dnrcbaobaaidiuig dea
mitUeMB and hinteno Kleinhirnaeihenkeb oder tiefer
Verletzung der Med. obl., sondern auch nach Zerstö-
rung des inneren Teils des HirnschenkeU iu »einem
ganaen Verlanf vom Sebbügel bis zur Brücke hin her-
vorgerufen werden. (Operationsmethode siehe im Ori-
ginal.) — Sofort nach richtigem Schnitt tritt eine eigen-
tümliche Ablenkung der Augen ein: das <:Kr ni.ht nja^.-
rirtea Seite entepreebende gdit aiit verengter Fupille
naeb nnten nad iaaen, das andere mit erweiterter Pa-
pille nach oben und aussen; zugleich besteht Nystag-
mus und die dem nach unten und innen abgelenkten
Auge entiffeelMBde Waage sieht gerade nach unten.
Die RoUbewegaagen am ^ Liagsaxe gehen aaoh der
nicht operirten Seite bin nnd hdien so laage aa, bis
das Tier entkrfiftf.'t liinfällt, Lähmungsersi-VnMiiunRen bc-
j stehen nicht, die Sensibilität ist nie augenfällig zerstört.
AUndUiIioh Termindem sich im Laufe von 1~S Wo*
eben die Rollbewcgiinpen und machen Manegebewegungea
nach der operirten Seite hin Platz. Ein Schnitt durob
den äusseren Abschnitt des Crus cerebri bewirkt Ma-
nege- und Kreisbewegiingeo aacb der der Operation ent-
gegen gesetsten Mte, obae gleiebsritige Yotiadernag in
der Kopfhaltung und der Stellung der Augen. — Die
Drehbewegungen um die LängBaxe werden nach Verf.
durch eine TJision derjenigen Fasern hervorgerufen, welche
vom Kleinhirn durch den oberen Teil des Hinwohenkels
zu den Vierhügeln gehen. Bernhardt
lieber die Herkunft von Bothriocephalus
latus Brems. Von Dr. M. Brann-Dorpet (8t Fe-
tersb. med. Wochenschr. IG s2.)
Nachdem der Nachweis gelungen, dass in der Mus-
kulatur, der Leber und den Geechlechtsdrüsen sowohl des
H<M?htet wie der Quappe Botbnooepbaiusfinnen maaseabaft
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TOrkommen, versuchte B. aus den gesunden Finnen den
gMCihlnuhtnrm'fnn Bandwurm im Darm eines S&ugetien
KU erxiehen. Dicte Yersucbe siiid M Hunden und
Katsen aveli Tolftomimn gelungen und ergaben, dass
die nach entsprechender Fütterung im Darm derselben
gefundenen lebenden, geBoblechtsreifen Bo-
thriooephalen eich in Nichts Ton Bothrioeepha-
lus latus des Menschen unterscheiden, jedoch
eine kleinere Form derselben, dorn veränderten Aufent-
baltsorte entsprechend, darstcllco.
Dtmii ist nm «ooh di« bisfaw Tollkommen dunkle
Ffsg» nsoh &ttt Hadcnaft des Bothrioeepbalos latus beim
Menschen als gelöst zw lintracbti'n ; als Infektionsquelle
müssen daher, wie für Taenia solium das Schwein, so
hier der Hecht und die Quappe angesehen werden.
Mittelgrossc Hechte beherbergen bis 40 — ÖO solohe
Finnen, grössere entspreebead mebr; unter etwa 60 anter-
suclitet) Hechten wurdi' imr riiii r angcfroffeu, in dessen
Muskeln sich keine Finnen nachweisen iiessen. S.
AUgem. Theraine^ Materia medica und
Toxikologie.
Zu der verschiedenen Wirksamkeit von
Karbol-Oel und Karbol- Wasser. Von Dr.Wolflf-
hfigel uud George V. Knorre. (Mitteilungen aus
dem Ku'scrlichen Gesundheitsamle, 1881, 1. Band.)
.Jedes Desinfektionsmittel muss, wenn es xor ToUen
Wirkung komm» soll, eistens den Oegenstud ia aUen
goinen Tflilen, soweit sie dem Einnisten von Infektions-
koiinon zugüiiglich sind, durchsetzen, und sweitens ohne
Ausnalimc in die demselben anhiilendea and inne-
wohnenden MikroonigaBisinan ia eiaem Hasse Andringen,
welches der sd ilurer TemfditnDg erferdetlieheo Dosis
Genüge leistet." Was die orste dieser Forderungen be-
trifft, so ist theoretisch entschiinlen anzunehmen, dass
die wfissrige KsrboUSsuDg ihr mehr Genüge Ici^t' t , als
die ölige, da es sieh in der Desinfektionq^raxis weitaus
in der Mehrzahl um wasserhaltige Objdcte handelt, die
Ton Wasser leichter durchdrungen wcnlen als von Oel.
Es kommt aber noch ein anderer Funkt in Betneht
Da das Karbol sowohl ia Oel als ia Wasser UisUeh ist,
so kflaate man trotz dieser theoretischen Raisonnements
annehmen, dass auch beim Karbolöl eine ausreichende
Desinfektion in der Weise zu Stande kommt, dass das
KarboIAl die Kaibolsinis aa das ia den beti^anden
DesialilklfaosalijdcteB entfmheae Wasser abgiritt Darauf
hinzielende Versuclisrfihen, welche in der Weise ange-
stellt wurden, dass bald wässrige Karboliösungcn mit
Olivenöl, bald KarbolSI mit destillirtem Wasser mit und
ohne Zwiscbenmembranen in Berührung gebracht wur-
den, ergaben konstant, dass das Oel die Karbolsäure
aus wössrigeii Lösungen bedeutend reichlicher aufnimmt,
als das Wasser die Karbolsäure aus Ksrbolfil, was dutcb-
aus mit der Thatssebe ia EinUaag steht, dass die LSs*
lichkeit der Karbolsäure in Oel fast unbegrenzt ist,
während sie in Wasser nur 1 : 20 beträgt. Wenn bei
diseen YenoobsB aach die oben erwähnte «weite For-
daittnft die man an eia Desinfektion swiittel «tsHsa mass,
nDberQc&siehtigt gelassen ist, so ist doch daaiit ein
ishy^ikalisch-chemischer GesichtspttBlA §Bftinden -worden,
der geeignet ist, die von Koch nachgewiesene ThatMche
KU erklären, dass KarboISl hinter Karbolwaaser von
gleicher Konzentration in seiner Desinfektionswirkung
weit zurücksteht. Als praktisches KeBultat ergiebt sich
daraus, dass vor der Anwendung von Karbolöl dringend
SB warnea ist, sobald es sidh nm eine oasxgische Des-
iafektioB haadelt, dass aber aodb die Bereditignng der
Anwendung des Karbolöls zu antiseptischen Zwecken
iu der Chirurgie und Gebortsbüfe eine £ngii«he ist. F.
Notes on Hyoseyaminc. By Kumottill.
HilUean. (The Laaeet» Vay 20/83.)
W. wandte Hyoscyamin bi"i Oallonütcin- ur.j
anderen Abdominalkoliken, bei Asthma spasinodicum,
bei schmerzhafter Typhlitis stercoralis an und lernte es
als aasserordentlicb wirksames Anodjnum nad Anti-
spasmedieam sdbet da schltxen, wo Opium nnvirk-
sam blieb. Er wendet es in Dosen von 0,0005 — 0,0015
halbstündlich, bis Erleichterung eintritt, an und zwar
in einer Lösung von 0,06 HyooiTamini cryttallisati Merck
in 7,5 Spir. Tia. xeeti£, wotob 1 Tropfen 0,0005 H.
enthält Gr.
Treatment of Ovinm PtklMiiiiiK. By Da^
win H. Bliss. (The^-Lonis Mediesl aad Sugpasl
JoomaL XUl^A.)
Verf. berichtet Uber einige FUe ▼OB Horphittn-
Vergiftung. Der erste derselben betraf ein Kind von
2 Jahren, welches aus Versehen 0,16 Grm. Morphium
eingenommen hatte. Da Verf. erst ö'/j Stunde nsok
Fvinnahme des Giftes hinzukam, und das Kind im tief-
sten Koma lag, glaubte er von Brechmitteln oder Mageo«
pumpe absehen zu müssen. Er verordnete Heisswassw»
Applikation (49° C), Frottirungen dea Kindes and üa^
sddige, abweehsslad mit warmem aad Imiten Wasser.
AuAsödem gab er subkutan 0,002 Atropin. sulph., welchem
er nsch '/j Stande eine gleiche Dosis per os folgen liess,
um dann die subkutane Anwendung in gleidier Quanti-
tit aoeh Smal, nach S tmg, 6 Stunden an wiedarhokSL
Um iSa Befiezdiitigfceit sasoregsn and tiefSsre Inspna>
tionen tu veranlassen, zeigte sich ihm Ammoniak von
grossem Mutzen, das er zu 2—3 Tropfen in einem
Theelöffsl Branntwein mit Wasser halbstündlich neh-
men Hess. Gegen den bestehenden kolossalen Meteo-
rismus, veranlasst durch die Herabsetzung der peristol-
tischen Bewegung in Folge des Opiums, «rwiegeu sich
Mastdsrmmngiessungen mit Asa foetida, öfters wiede^
holt, whritaaai. KBastliebe Besptratioa wurde tu/t Ma-
dig unterhalten, da die spontane Atmung nur etwa
6 mal in der Minute erfolgte. 20 Stunden nach Sin-
nahme des Morphium zeigten sich die ersten Spma
der Bsieeroag, denen bald völlige Genesung folgte.
I^e ihalidie Thenpie mit gleiehem^ Erfolge wards
im zweiten Fall, der eia 8 Jahr altes mdehea betoal^
eingeschlagen.
Den Nutzen des Ammoniaks sieht VuA daria^ dsas
er die Roflextbüti^keit aufrecht erhält, bis das AatUst
seine Wirksamkeit entfaltet. F.
Amylnitrit bei Opiuinvergiftiiiigp. — Timer.
(Saiat-Loais Coarier ef med. daieh L'Ua. mM. 7S/81)
In 2 Fällen von Morphiumvergiftung ( der eine
betraf ein '/.{jähriges Kind) wurden Amy ioitrit-Kin-
atmungen in schoa TOHserBflkter Stoade oeit lebsaS'
rettendem £rfiilfe aagewaadt Gr.
Veber Albuminurie nach Jodeinpin^c-
lungeiL Von Dr. (i. Zesas in Zürich. (Wien. med.
Woobeaeehr. 18/8S).
Z. teilt aus seiner Pra.xis einen Fall mit, wo bei
einem 41 jährigen PaL nach 4 maliger Jodeinpiuselung
bei Gonitis sich ziemlich viel Albumin iia Bm
fand, welches nach EiastsUung der PiDaelungen t«-
schwand, um bei medaraulnahme d«r Jodtharapie uuk
3tägigcr Applsdiaag TOB aeaem ideh wieder eiaaa»
stellen.*)
Badin, welcher aonaiim, dasa diese Alt TOB Albn«
minurie nur bei Kindern vorkomme , erklärte die Ent-
stehung derselben dadurch, dass bei den Kiadern wegen
*) & diese Zeitung S. 7aa
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HkieiitinB Butiworpfcioii htim Jod io den Krai*-
|rlAa|| «ad Aibandnnri« «ffimg». Z. gUubt nun,
»uch M SrwMliMiien nit sarter Epidermis keine
tidluDg des Jods in Jodti.itriiuii ^tattfin(i''t und
j' Jod bei seinem Durchgang durch die Nieren
Gc iiDg resp. Albununnrie erzengt
J afslls fordert der Fall dazu auf, mit d«>r Jod-
j ng bei Kindern sowobi als bei Erwachsenen
Tcnigktig n W«ln la gibiiD. B,
Innere Medizin.
-IIP Tberapie bei DiphtlMrl& Von Prof.
pfi Kaalicn in Pnf. (Pnfar asd. Woobea*
» u. 20/82.)
IL .honil von den Erfahrungen R. Koch's Cbar
t;! alcten«Ue Bedratung des Sublimats bMtabt dio
ii^ Kau Ii eh *t in du«* ansgiebigen Anwandung
Itmats sowohl Inkril als iunerlich mit glelchzeiti-
likation dor örtlichen Wirme. Trotz der geringen
) dor bisherigen Beobachtungen Ueten die Er-
n Kaulich's doch ein grosses Interesse, da, ab-
von seinem günstigen — aber ebenso leicht auf
lu schiebendon — Gesammtrcsultat, besonders
bachtang auCKUig ist, dass «r nach Abatossung
],i^ud«tm«nbfaa vatar aaiaw Bdundlimg sidi ok
•Mte bilden snh, MBdcn di« WoodlielMll gMoh
''uDg tendirten.
Therapie besteht in folgenden MassnaboMO:
Bepinselung der dipfathflritiachea Aaflagacaafan
Mund, Nadceo und Naaeaieblelnliaiit tif^ieh
s zweistündlich mit einem «ciclu n v iliiminösen
el mit einer — '/,g pCL Sublimatlösung.
ng einer etwai^än Tnobealwonde mit einer
ösung 0,02 auf 100. Auswaschen der Trachea
100) und Inhalationen (0,005 auf 1000 Grm.).
wurde Sublimat 0,01 — 0,02 pro die gegeben,
kament warde nit Eidotter Teniebea und etwas
r.d Cognak beigesetst
u kommt noch, dass der Hals mittelst Leiter'-
ürmeregulators ,(urmlicb geheizt" d. h in einer
idiMi Vinns tob 45—50** C. gehaltan wurde.
P. Ileymann.
Norcin bei Diphtberiti§. Vod Dr. Justus
. (GM. t d. med. WJeaeoaeli. SO/89.)
dem \. d,i5 Uesorcin hei akutnn und chro-
auUeideu infektiöser Natvir sowie bei allen in-
Leiden dea guten BehMiBbaatsyeteiBs des
hcn Körpers erprobt hatte und zu günstigen
nissfn pekommeu war, suchte er auch die Diph-
; I s lb' ;i lind zwar in chemisch reiner Form
rates SU bekimpfeo. ,Die im Zaitraam Ton
mit reinem Reaoreio behandelten Fille Ton
tis der Sinnesorgane, Jps Zahnfleisches, der
dea Gaumensegels, dos Zäpfchens, des Nasen-
mes, sowie des Kehlkopfes lieferten die gleichen
nisse, wie bei Diphtheritiden ausgedehnter Haut-
khiffender Dammrisse nach Entbindungen oder
cheidenlajipen in der Nachgeburtsperiodo.
leichten Graden der Diphtberitis genOgt eine
etsnag mit Bwewduij|itoM oder mit kontea-
rcin-Va»eIinsa!be, bei mittelaohweren ist wicder-
bei den schwersten sog. septischen Formen der
ist örtliche, wie allgemeine innerliche An-
dM Mittels geboten. Tetmögie di«Mr Heil-
weleha tOdaiclifHeh der Bbifludibelt und 6e-
tcit wnhl alle lislang bekannten übertrifft, wur-
Diphthehtisiälle behandelt und alle, obae Ans-
Daraus, dass der Prosess der leichten und mittel»
schweren Fiiie aeboii .duvob fiitiiehio Aeaoraabaliaadfaug
allein ganz leiebt Ironplrt werden kann, aebBeaat A., das«
die DiphtheritiH rine Lokal- Aflfektion sei ohne allgemei-
nen Charakter und ohne Ailgemein-Infektion. Gr.
Chirurgie.
Die Tuberkulose der Knocbeii und Ge-
lenke und die Fortsefaritte in der Behandlung
dieser Krankheit Ton Pwt ¥r. König Göttingen.
(Samml. klin. Vortrige No. 214.)
Naoh einer kntsen SobUderuag der Tuberkelstruk-
tor and deren Ibebweia doreb K6ater, Tolkmann
and Priedlünder in chronisch entzündeten Gelenken,
im Lupus und auch chronisch entzündlichen Prozessen
geht K. etwas niher auf die Tuberkulose der Knochen
und Gelenk* ein, iadam ar die beiden Formen de*
▼orkommeoi treaat in 1.) aolobe, bd weldiem dleaelb«
als Geschwulst (Granulation plus Tuberkel)
verläuft und 2.) insofern sich dieselbe noch mit einem
Abseess, dem sogen, kaltan, d*m Koagoationa-
abscess komplizirt
An der Hand einzelner sehr kennzeichnender
Krankengeschichten geht K. auf die Behandlung der
einselnea tuberkulösen Prosesse über. Dank der £s-
mareb'aehan Blutfeera and der anüseptisehea MeCbod«,
ganz besonders aber durch das in der Neuzeit so Tiel-
tach angewandte Jodoform gelingt es, dieser tückischen
Krankheit jetzt meistens soweit Herr zu werden, daas
in den meisten Fillen aatwadar dna wiridiohe HaUong
oder doch eine an dies* aaheia benundebende 'Bearn-
rung erzielt wird. "Während man bei den KongHstions-
absöessen sich mit der Spaltung desselben begnügen muss
und durch Einstreuen von Jodofonnpolver di*Bitening
des persistirenden Fistelganges, da man an die kranke
Stelle des Wirbelkörpers nicht gut heran kann, bis aufs
&uuerste Mass zu beschränken sucht, ist die Behandlungs-
methode aa den typisehea Stellea des SohultetblattaSi
des Hfift-, Knie» aad Fnaagdeakea, sowie dea Behälter-,
Ellbogen- und Handgelenkes oder der betreffenden Röhren-
knochen eine ganz andere geworden. Jetzt, und das
beleuchtet K. sehr treffend, sucht man so frühzeitig ab
möglich zu insidiren, selbet da wo noch kein* Eiläfvag
eingetreten ist, wenn nur die anderen SymptOBi* ftr
eine typische Erkrankung des Knochens oder der Ga-
leokkapsel Torfannden sindj mit Schere, Meissel, Meaaar
oder aobarfem LMM wM aUea Krankhaft« aatar aati-
septischen Kantelen entfernt, die ganze WuodflSche mit
Jodoform bedeckt oder dieses teilweise hineinTerrieben, die
Drains Halbst jodolMiaiii ood aio antiaapflMhar Yaibaiid
angelegt.
Naeb K. eniclt maa in den meiateB FIlleB redit
schöne Erfolge, da das Jodoform selbst da noch IL ilung
sichert, wo früher eine solche nicht zu erzielen war.
Auf diese Weise gelinge es die Zahl der Res^tiooan
zu beschränken, obgleich diese wie aneh AmputatioBan
in schwierigen ErkrankungsflUIen bei alten Ploseasen
wohl nicht g&nzlich vermieden werden könnten, vor
allem aber aeien die beiden letsteren Opentionen duiob
daa Jodoffma aoeb bei ilteren Paneaea da anwanAai^
wo solche früher wegen der Schwierigkeit der Heilung
perhorrcszirt waren. Die Entfernung des Carpus ver-
danke dieser Neuerung ihre günstigen Erfolge und reilia
■iflb jctat ohne Weiteraa in ihran Baanltatan den beatan
Oatoakteaaktiuuuii an.
Verf., obgleich mit dem Jodoform bei tuberkulösen
Gelenk- and Knocbenaffektionen sehr zufrieden, drückt
aieh doob bwItgMi dar Daacffbaftigkait daa BaOaEiblgaa
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■akr Toniohtig aus, gUabt aber, dtM die moderne Kuott
immer mehr und mehr Mitte] xu Tage fordern werde,
welchn die Sicherheit der Ausführung unserer ohimrgi sc hon
Eingriffe und die Sicherheit, das« solchen lokalen £in-
griAa ni«h lokale Heiluig folge, tob Tag tu Tag er-
liShen. Tb. Schott-Nauheim.
Spina bifida cured by injection of Jodine.
By A. Pearce Gould. (Sitzung der clinical society
ef London y. 28. Apr. — Med. times and gaz. 13. Mai/82.)
Bei dem 6 monatlichen Kinde lag über den Lenden-
wirbeln die Geschwulst, ungefähr yon der Gestalt und
Grösse eines grossen Liebesapfels, durchscheinend
fluktuiread, bedeckt mit gesunder Haut, daa Kind
MQsi gesund, ohne LIfamungen oder DefennftiteD.
Der Tumnr wurde praller, wenn das Kind schrie; bei
Druck darauf spauute sich die andere Fontanelle an.
Verf. entleerte ungefähr ciuo Uuze des Inhalts und in-
jizirt« dann eine Dntobme der Morton'aclien Jod»
glyzerinlösung, eine "Woohe später «mde ebenforiet
Fliisaigkeit entleert und etwa ' ., Drachme der Jod-
löauug eingespritzt Daraufbin sank der Tumor zu-
euDmen und Bcbrompfta zu einer dicke» Hautfalte über
den Lendenwirbeln ein. — Die entleerte Flüssigkeit
war von Dupre analysirt und ohne eine Spur von
Zucker befunden worden, sie war also Arachnoideal-,
akkt CetebroapinalflfiMigkeit. Dnich Experimente konnte
Y«tf. feitrtelleo, daii nob die Jodlfienog aiohl nit der
noarigkeit aUadito^ toodera sn Boden Mok. • L— a.
Can Pott's dinease of (he spine occurring
in ehildhood be cured witbout subsequeut
defimnlty? Bj Osear H. Allis. (PhUad. med.
tioM^ Jea. 28 82 }
laden Verf. die Frage aufwirft, ob es möglich sei,
dem bei Kiadem eine Pott'tebe Erkrankung der Wirbel-
sSulc ohne irgend weiche Deformität ausheilen könne,
sucht er die Beantwortung derselben dadurch zu lösen,
dass die anatomische Struktur der einzelnen Wirbel,
die Yerbindnag denelben aiit den Moikela, die Dmok*
▼erbiltnine, wie nie die mrbalilole befawtee, aiher in^
Auge gefasst werden. Selw genau geht A. ferner auf
die Verbindung der Rippen mit den Rückenwirbeln ein,
um vor allem an zeigen, wie hier durch die Befestigung
der Rippen voni und hinten, durch die Belastung der
Scapula und durch Muakelzügo eine Belastung zu Stande
kommt, welche mittelatDurchschnittszoichnungen der Brust
und der einzelnen Wirbel aiher erl&atert werden. Mach
allea dieeea Ertrtemagea Innimt Yerf. lar Baepndiung
der tolutB vor circa 100 Jahren von Pott aufgestellten
Thesen, mit denen er im wesentlichen auch beute noch
fibereinstimmt, uämlich:
1. Die Hnwkbeit iat meistens niobt tnoatatischen
tJrüprungä, doch kann direkte Gewalt, üebenmstrengung
etc. als Gelegenheitsmoment wirken.
2. Die Pott'sohe Krankheit hat nicht den ge-
wöhnlichen eattfiadiiebea T^poe, ieadeni ist tabeAn-
Ifieer Natur.
3. Die einzige Heilung der Krankheit besteht in
der Anchylosc. Indem durch Caries der Wirbelkörper
diese wegsolunelseo, kommt die Heilung nur durch An-
ehjlose der gesaadea Wirbel la Steade^ iadeai diese vUk
müsk der kranken Stelle hin verbinden.
4. Die Behandlung müsse mehr darin bestehen,
den Patientea im gansen gesoad aad nOtslich (besser
gesagt» ubsite* aad gidbOOng) au machea, ale die Sjra-
metrie der Wirbdainle hanastellen, dena dae Defimai-
tät der Letzteren sei unrermeidlich und zwar nicht
allein, weil durch den von oben lastenden Druck die
gesunden Wirbd eicb albartea «ad daa eder die krao-
kca WirbelkSiper komprioiiiteBi eoodara mil dem leti»
teren zwei Epipbysenkerne für das '^'l^^^^^^^^^^l
gingen ; femer seien für jeden Wirbel »MH^^^^^^I
zweier NVirbelzwisehenknorpel zu addiren. ^^^^^^H
An diese Erliaterungen knfipft A. dann otJ^^^F^^
kam Andeataagea über die gewShaiiebe
lunps weise vormittelst Fixation, Extension etc. uod
sch liegst mit der Bemerkung, doss der Arzt seine Schul,
digkcit gethan habe, wenn er bei dem Patientea Getucd-
heit und Arbeitefikigkeit wiederhergestellt habe; die De-
fmaität dagegen kSane nicht Terfaindert werden, und um
sich keinen Vorwurf /.uzuziehen , sei es klug wpnn
Arzt frühzeitig die Verwandten des Kindes auf da» End-
ergebnis, d. h. die unvermeidbare Deformität, aafraerlma
auwhe, vor allem aber müsse er sieh hüten, Versprechuo.
gen au geben, die sich als unausführbar am Ende er-
geben.
IFür die weitaus grösste Zahl der Fälle hat der
Autor eieberlieh Bedil» aber etaea ■triktaa Gegenbsma
hat er mit obiger Arbeit nicht geliefert, d&&» bei früh-
zeitigen therapentisehen Eingriffen z. B. dorn Say re-
ichen Gy{>»[Filz-]kor8et, der permanenten Extension, der
Behandlung mittelst Taylor'seher Masohine und iian*
geabeeb'sebem Kopfhalter der Prosese ia selaen cntca
Anfängen so beschränkt werden katm, d:ws weder ab-
norme Druckverhältoisse sich ergeben, noch der Verlast
der Zwischenwirbelscheiben oder der Epiphyscokerae
aieh einetellea kfiaaea. Be£] Tb. Sekott.Manbeim.
Eine erfolgreiche Gastrotoniie, wegen ka^
zinomatöser Oei«ophagusstriktur gemacht. Voa
A. Wen6r. Aus der Privathcilanstalt der DDr. Kaie
und Lewenstein. (Medic. Obosrenje, März 1882.)
Vf. teilt die erste erfolgreiche GasUotomie in
Russland mit.
Patieat» 49 J. alt^ bat seit dem Herhet 1880 Be-
schwerden bdm SdiUagen, seit dem Norember IMl
konnte er nur noch flüssige Nahrung aufnehmea. —
Bei der Aufnahme zeigt eich starke Abmagerung; 80 GtB |
TOB den Scba«desiboen stöest die ScblandMade smI ,
einen Widerstand. Der Unterleib etllk eiagSsafHli |
keine Geschwulst durchfüblbar. |
Operation durch Dr. Knie den 2. Januar 82, naok I
der Fenger'aebea Metbode, obae Spray. Beim Auf- i
finden des Mageas diente ab Wegweiseria die Afi I
gastro-epiploica und so wurde denn der Fundus vcntriculi
leicht erkannt und mit Lambcrt'schen Nähten an die '
vorher mit Peritoneum umsäumte Baaobwaod angeheilet
und mit Jodoform beatiaut, Nach 7 Tagen erster Verbaadp
Wechsel, vollkommene Einheihing des Hagens io dit I
Wunde; am 8. Tage wurde der Magen selbst geöffntft,
worauf gleich duicb eine Drainröhre Milch und Weis
eingegoesea warde. 9 Woebea aaeb der Openliea
Uesa Pat das I^Ht und nach weiteren 3 Wochen d»!
Spital, nachdem er einen cntsprochcudec Obturator er-
haltea. Der biftasnetand hat sich bedeutend gehobeo.
0. Petersen (Petersburg).
Veber di« Kommunikationeu des Ma^n-
Darmkanales mit der BnuthOhle nnd Aber
Kubpbrenische Kotabszesse. Von Dr. H. Till
manns-Leipzig. (Sep.-Abdr. a. v.Langb. Arcb. XKVll. 1.J
Bin 15 Jahre alter Sohreiber wird TOa dnem lal'
legen unter den .\rmen gefasst und hin- und hcrp'-
schwenkt; [lach einnm reichlichen Mittageaaen bekumin»
er Krbrecbcii, schläft in der Nacht schlecht und klagt
am folgenden Tage über heftige Schmerzen in der Leber-
gegend, welche in den nächsten Tagen noch zunehoi«i.
Temperatur mässig erhöht, stets frequent. Drei
lang keia StoU. Das rechte Hypocbondrium aad djJ
Gegnd iirfsdiBa Ciiila Uei aad Leber bei DetlbwiM
scbieeisbaft; die PerkaesioasTeAiltaisie ttbenll momI
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Ii wird KoUtonung ia der Flex. col. dextr. diagnoatixirt
■d OL rida. gegeben, darauf reicbUehe Bntlflentiigaa
mi Erleichterung. Nach 3 Tagen pleuritischos Exsu-
dat R.-1. in der Axiliarlinie, die Atmosphäre des Kran-
ken riecht nach Kot, geringcB Fieber. 5 Tage später
«ah trichlkher MaUacit plötslich heftiger SoboMR in
dir rNklen Bnisfc- lud Bandneite, hSehato Atemnot,
Ei?adat bis zur Clavicula. Nach einer Punktion, weiclie
'lilnilent riechende und eitrige, emulsioosartig feinen
Ditritui und Bindegewebsfasern enthaltende Flüssigkeit
enthett, wird die Inzision mit nachfolgender Drainage
poudit (V« Liter Flüssigkett entleert). Drei Tage
«knnf finden sich Speisereste (Semmelbrei und PÜaumcn-
Khtlea) im Sp&lwasaer. Bei wechselnder Beasening
ndTemihHmBMniBg wird der Fht nach ea. 6 Monaten
fikeilt entlassen.
Till mann 6 analysirt den Fall als einen in Folge
Too Roptor des Duodenums entstandenen retroperitoneolen
KdialNaMi, der, liogi der hintamn Bauehwimd hetanf-
hMaaä m rinem labphrenSeehen wurde and, dai
Zwerchfell durchbrechend, zu fäkulentem Pjo-Piieumo-
ihonix führte. Bezüglich der Wanderung nach dem
Tboiu macht er auf zwischen dem Costal- vnd Stemal-
teOe des Zwecbfells befindliche Muskelsp.ilten aufmerk-
IMB, welche eine Propagation des Eiters nach oben leicht
möglichen.
Nachdem T. anf das Zattandekommen der Brosi-
kallrteh nneh brandigeB dngeUeainten ZwerdifeUa«
heraien und Perfor.ition von Bnfywnen in das Colon
hingewiesen, erwähnt er einige in der Literatur zer-
■tlMte Fille Ton Magen-Lungen fisteln nach Ulcus ven-
tnnli, einen Fall von Durchbruch von Ulc ventr. in
dis Pinikardium, und schliesslich auch mehrere liit-
vüucgpD von Magen-Bruätiisteln nach Tnonian und
tmadigen Magen-Zwerohfellhemien.
ThMapentisch enpleUt er flfar die ial>iilumibeiien
ÜDllbssesse die Inzision und Drainage unter antisepti-
Mhso Kautelen und eveuU ßesektiou uuü Naht des
Die MuIlBchärpe, ein Vnivenalsiupen-
Wtim. Von Dr. Unna-Hamburg. (Sop.-Abdr. «na
BmImIi. med. Woebenidir. 17/82.)
Ein 2— 4 Mtr. langer, 40 Ctm. breiter Streifen Ver-
InodBiall wird aa einem Bnde mit einer Oese Terseben,
die dnxch Umbiegen und Anniben den umgebogenen
Ksdes bergeatellt wird. Der Pat bildet nun einen
BsQchgurt, indem er die Oese in der Gegend des Nabels
lült uad das um den Leib geführte andere Ende der
Binde dnroh die Oaae ateokt. Sodann achiebt er die
hirtcte nadi Muten auf die Wirbelsiule, zieht den
beniDterbäogenden Teil dr-r Binde zwischen den Beinen
uch vorn, fangt Hoden und Penis in ihm auf und knüpft
dss Bode an den Tordcnn Teil des Bho^gortea. —
B*l sehr beleibten Personen, bei denen der Rauchgurt
UUner abrutscht, hält mau die Oese am Nabel fest,
' rft die Schärpe über die Schulter, macht dann in
d« Höhe der letzteren einen LtngnohliU in die Binde,
^dämg den Kopf bcqaen dordiliaat^ vnd führt aie dann
fibsr den Rücken hinab, zwischen den Beinen hindurch
*>eder zum Nabel, wo das Ende durch die Oese ge-
zogen and geknüpft wird. — Zum Zweck des Urinirens
and der Ootäkation wird die wdote Schlehe einüuh
»gesogen.
Mit Uilfis geringer Modifikationen in der Anlegung,
die leicht SU finden sind, läset sich die Binde auch zur
Anbringung Ton Medikamentea in der bgninalgegend,
den Cruro-Skrotalfalten , an den oberen Scheiikelpartien
'wwenden. Bei Frauen ist die wie als Suspensorium
eagelegte MitteUchliuge mit Vorteil als sogen. T-Binde
•Bsnbcinfeoi noch nütalieber erweiat aie aidi mm Auf-
binden der weiblichen Brust Bndlich liaat eie «eh
•aeh edir sweeknlarig bei kleinen mit jndkmiden Avi-
Bchlfi^en behafteten Kindern während der Nacht zuM
schonenden Festbinden der Anno an den Uumpf rer-
wenden, um dieselben am Kratzen zu Terhindern.
Die Vorzüge der Mnllaehärpe beruhen auf ihrer
BlMÜntll bei genügender Fertigkeit, auf ihrer Schmieg-
maHuit nod BilUgkdt MBUer.
Nervenkrankheiten und Psychiatrie.
I Zur Lokali.satioii der Hemianopsie und
I des Muskelgeftihls beim Menschen. Von Prof.
Westphal-Berlin. (Sep.-Abdr. a. Charite-Aun. 1888.)
I Es handelt sich um den Krankheitsfall eines 38-
jülirigen Arbeiters, bei welchem sowohl vorübergehende,
anfallsweise auftretende, wie auch dauernde Störungen
im Nerveosyitem beobachtet wurden. Vorühergeheod
waren apbaÄebe Zoatlade, reehtiaeitige Libmungan und
Konvulsionen: bleibend und ganz besonders interessant
aber dauernde Störungen des Gefühls für die
Stellung und Bewegungen der rechton oberen
Bxtremitit (ohne iigaod erhebliche motorische
Sehwlcbesasttode) und eine eobarf abgegrenate bilate-
rale rochts.seitic;e Hemianopsie. Ausserdem be-
stand eine eigoatümlicbe Ungeschicklichkeit bei dem Ge-
brauch der Hand: die Bewegongeo erfolgten nicht atoea*
oder ruckweise, sondern mit normaler Geschwindigkeit;
es war so, als wären sie nicht genug eingeübt. Das
Vermögen mit dem rechten Arm Gewichte zu schätzen
war icaam beeintticbtigt; an der rechten unteren
tnmititt waren die 8t5mngen nur geringe. Bie SeklioD
ergab eine ausschliesslich auf die Rinde be-
schränkte Erkrankung der hinteren Zentralwindung, bei-
der Scheitellüppchen (nur wenig auf den Schl&fenlappen
übergreifend) und dee HinterhanpUappens. Die Wich-
tigkeit dieses Falles liegt darin, dass er zu den wenigen
gehört, die während des Lebens genau, namentlich auf
die in Betracht kommenden Störungen untersucht sind
und bei dem die Erkrankung der Rindenpnrtie
eine so reinf, u u kn m p 1 izirte und auch (siehe das
Original) cukroäkopisch kontroUirte ist Bernhardt.
lieber idiopatbiscben Zongenkrampt Von
0. Barser-Breebn. (Nenrolog. CentnlbL S/8S.)
Der isolLrte, selbständige Zungenkrampf gehört zu
den seltensten Krampfformen. Unter dem Namen der
A p h t h o n g i e beschrieb F le ury eine eigentümliche Neu-
rose im Hypogloaausgebiet, bei der jeder SprechTorsuch
tonische und klonische Kriimpfe der Zungenmuskeln
hervorruft, die das Sprechen unmnslich machen. B. be-
schreibt nun 2 FUle dieaer seltenen Krampüorm. Der
eine betaraf t&M SSlibrige^ niebt Knerrtae* oder hjite-
rische Dame, bei der sich seit einigen Jahren mitten im
besten Wohlsein eino eigentümliche Spannung oberhalb
des Kehlkopfes und ein Gefühl von Anschwellung der
Zunge einateUte. Kack 1 — l'/a minutenlanger Dauer
dieeer Aoim wnrde die Zunge rhythmiaeb in gewalt-
samen Zuckungen 50- GOmal in der Minute gegen die
vorderen Zahnreihen gestossen. Das Sprechen war wäh-
rend dieser 1 — 2 Minuten dauernden Anfalle unmöglich;
sonstige kephalische Störungen fehlten durchaus. Mund-
höhle normal, Zunge in Betreff ihrer MotUit&t oder
Sensibilität ausserhalb der Anfälle ohne Anomalie. Nach
einer Badeicur in Landeck und dem Gebrauch Ton
Biaeamnaer trat naeh einiger Zeit Heilung ein. Li
einem zweiten Falle wurde die Zunge eines 42jährigen
Mannes (seit 2 '/^ Jahren ) von Zeit zu Zeit, oft mebr-
mala in der Woche, ja sogar wiederholentlich an aineoi
Ttgfi unwillkfirlich mit groeeer Gewalt aaa dem Mund«
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900
benwigaMliiMUt — Vert gUabt fix btide nite dnan
zentralen — lei es kortikklen oder balbiraa — BeiniDgB-
suBtand des Hypoglosana annehmen za loUen. Anhangs-
weise erwähnt Vf. einen zweitnal \oii ihm Lei tnuwin
44- uod 56jiling«il Manne beobachteten linluseitigen
Kramnatwunaipf, S — 8 MiniiteB Dmmt, nebr-
miih am Tage sich wiederholend. Eine Kissinger- und
Karlübadcr-Brunoenkur führte in dem eioen Falle mooate-
laoge Kemiasiocen herbei. In dem 2. Falle erwies sich
die aubknteae Anwendung von Attopin nnd eine drei-
irMMitüdw GdTHUNtioB (+ Pol «m LradMBvfc,
— Pol un Skrotem) tob Erfolg. Bernhardt.
iBtemiittaiit raiBal pmAraia iif nudwial
•figin. Bj T. F. efbney-New-Toilc. (Tbe Amer.
Journ. of Il«lll0bfl7 nnd Psych iatry. Febr. 82.)
Dm «nte TOm Teil mitgeteilte Krankengenehichte
bebrifll elaea Tjihrigen KmImb, wddiw nnfinil tu Ter»
schiedcnen Zeiten unter dem Einfluss von Malaria-
infektion ( ungesund liegenilu Wohnungen in der Stadt
New- York) mehr oder weniger ausgebreitete Lähmungs-
suttod«, besonders der unteren Extiemititen, darbot,
«eld« jedesmil unter energischer Chininbdiandlnng und
bei Entfernung des Kranken aus den ungesunden Um-
gebungen zur Heilung kamen. Die elektrische Erreg-
barkeit der gelähmten, abgemagerten Muskeln war sehr
beabgeMtst, obwohl iTpiaohe Entnrtangiteaktion , ver-
mnst wotdau In. rfnem i. Pall erlitt ein Cjihriger
Knnbe drei derartige den obigen sehr ähnliche Anßlle.
Als pathologisch -anatomische Grundlage dieses Leidens
l^ubt 6. kongestive Zustände im RQckenmark, eine
ment nktiTe, qpftter passiTe, too Oadem beglsitete
Hypeiliiile wa mOssen. Bernhardt
Heber Lttunungen der Hand and Fin^r
in Folge von polizeiliclier Fesselung. Von Prot
Dr. Martin Bemhardt- Berlin. (8ei>.-Abdr. aus
Ytiihr»Bchr. f. ger. M«d. u. «ffntl. SwütUsweswL N.
F. XXXVI, S.)
Dias dtneb, wena aneli nur etae Ut «Inign Standen
dauernde, Fesselung an den Oberarmen L&hmungeo, vor-
nehmlich im Gebiete des N. radialis entstehen können,
hat tnerst Brenner gnjg^i dass aber auch eine Para-
lyse sänunttiehor AmaMcraa Nmiltinn kann, ist dnieh
Torliegende AiiwitR*« bewiflnsn. IMe Lihmaogea ktn-
nen den Charakter der , leichten" tragen in dem Sinne,
dass die «-.Itüitrischen Erregbarkeitsverhältnisse sich in
nichts von denen gesunder Teile unterscheiden, und doss
die PualjMa bei iwwkentiprsohender elektrischer Be-
haadlnng ia 1— >S Woehea rar Heilung gelangen; es
kfinnen aber auch tiefere Läsionen, sogenannte Mittel-
formen der L&hmung, eintreten, in denen woohenlang
andauernde Herabsetzung der Erregbarkeit sich einstellt;
Beispiele, dass auch bei intakter elektriseher Emgbar-
knit die Heilung wodienlang aoableibt, fiUirt nur
Braaaar na. L — a.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Contrlbution 4 l'^tude de la deetruction
dn dianere eonme mojen ^bnrttP de In Sy-
philis. Por le Prof. Paul SpiIIni«BB-Naaqr* (An"
de DermaU et de SypfaiL 3/Ö2.)
Sp. berichtet Qber 8 tob ihn gemachte Exzisionen
harter Schanker, welche letzteren zur Zeit der Operation
Mit 8 — 12 Tagen bestanden. Nur in zwei Fillen, bei
daaaa noch keine Leiät^oudrÜBcnscbnellungcn vorhanden
gewesen waren, traten sekundäre £r8oheinangen nicht
auf, in allen üderaa stdltaB aie sich ra der gewfihn-
lichen Zeit ein. Interessant ist ein Fall, in welchem
Sp. den Sehaaker bei einer im Hospiiai befindlichen i
I Kranken entstehen sah und sofart «midirta TnUsib
blieben AUgemeinerseheinungen nicht nur nicht su.v sur.
dorn dieselben nahmen sogar einen sehr schweren Ver-
lauf. — Verf hebt noch hervor, dass selbst in den
Fällen, in welchen die Exzision scheinbar einen wirk-
lich abortiven Sielet hatte, man doeli eines solchcB
nicht mit absoluter Sicherheit atinehmen dürfe, da man
zuweilen selbüt uusgespruchenü Sklerosen sehe, denra
keine SjpkUis Salga Mailar.
Ou the treatment of rliancre by glyeerl*
num boraeis. B/ George Tliin. (The Lanost
Maj S7/89.)
Th. wendet zur Bedeckung von ScLaiilcergeschwü-
I ren wie uuch bei verschiedenen Formen von Hautkrauk-
heiten als nicht reizende Substanz mit gutem Erfolgs
Borglyzerin an. Scbaakergeaehwfln weiden nut ia Bei-
glyzerin getauchter Wundwatte oder Lint bedeckt nnd
mit dem Mittel feucht crLnlten.
[Ref. bedient sich seit Jahren einer lOpCtigen Bor-
glyzerinlösung (das Glyzerin ist aar L5«nng beisi tu
machen) zu 5it«r am Tage zu wiederholenden Einpiose-
langen bei Akne, Ekzem, Intertrigo u. dgl. m., sueb za
Einttiafslaagea in daa QahSafMig.] Qr.
Innerliche Darreiehnng des Jodoforms b»i
konstituttoneller SypUUai Von Franz Mracek-
Wien. (MonaUb. f. pnkt Dcnaatol. 3/82.)
Den schon bekannten ungünstigen Angaben Ober
die innerliche Daireicbusg des Jodofonna bei Sypkitii
lugt If. seine anf der ebenaligen t. SigmaadWiaa
Klinik gemachten Erfahrungen hinzu. Das Mittel wurde
in Pillen a 0,1 (in der jetzt fertig gestellten Pharma-
kopoe ist die Maximaldosia 0,02 pro dosi und 1,0 pro
diel) ia einar tigüchen Ooaia von 0,d — 0,8 oder bis u
8,5 Qtm. Teisbnidit, wobei m bemertea ist, dsss id '
den grSsseren Dosen sofort unangenehme Nebenwirkaa-
gen auftraten. Ueberhaupt y ertrug nur der siebeut«
Teil aller Patienten während der Dauer von 15 bis 43
Tagaa daa Mittel ebne iigaad eine Nebemmkonfr wih-
leaa diei FBaitel denelbea aehon naeh einer ciNdnai |
Dosis Unannehmlichkeiten empfarid<;n. Die haopIdehF
liohsten Störungen bestanden in l^izungen der Hapa-
md Darmschlcimhaut: widerlichem Aufstossen, Appetit-
mangsl, Bteehreia und nitaater DiairhiSen. Ia der
psyddadiea Sphbe traten das Oelftbl von Sddlftigkeit,
Schwindel, Druck im Kopfi! hervor; auf der äusseren
Haut zeigte sich eine Akne (nach 10 — 34tägigem Ge-
brauch) und auf den Schlcimhäuton des Pbarjnx, der
Goq|nnetiT% selteBer der Bronchien, ein akuter Katai^
Bei Bageier Anwendung des Mittele Uagten die Fht
Qber Schwäche und Mattia^ ond kasMa dabrf laeb |
sichtlich herunter.
Ueber die Heilwirfcung dee Jodolsnna «eiH M.
beaondeis Yocteilhaftes nicht anzuführen. Weder war-
den die Beschwerden des Eruptionsstadiums, Kopf- und '
Gliederschmerzen etc. dur* h dasselbe gijnstig beeinfluset
no:h war das Mittel im Stande die Sekundärloanea,
z. B. papulSee waA postalSse BiapftiaaaB anf Bwit und
Schleimhäuten etc. zu beseitigen, so dafl.<« fast stets lui
Inunktionskur geschritten werden musate. Im «um-
inösea Stadium dagegen wirkte das Jodoform günstig^T,
wenngleich auch hier in Folge der listigen Meben-
«irkingen tob den weftsren Ctabmaeb deeadben hioig
Abstand penonimen musste. Selbst der von M. an?''-
führte Fall, der , relativ am besten" verlief, und bei de.n
in 55 Tagen 34,5 6nn. Jodoform Terbraucht wurden,
nm serpiginSe gumnflee GeadnrOre aa der Wade natcr- .
halb biegdeaka nnd am Skratom sa tosniHfnn.
fordert trotz des günstigen Verlaufes zu einm hiasiea
tiebrauch des Mittels nicht auf. lila masate dMSsBie
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801
ririM in folg* dar ttbonuu liatifea Neb«nerMlMbiin-
pg fenduedeDe Male (zwischen 6 — 14 Tagen) auagesetzt
mdtO) und nach Beendigung der Kur hatte der Pat.
pfea die Beseitigung st inos ursprünglichen Leidens eine
■iM^p Akoe, eiaeo beftigeD KaUrrb des Radieiu, des
Uflwpft nd d«r Ooojaiietim, ttod <io Ooflttd allge-
at\tin Schwäche eingetaosdlt^ TOB d«r «T iidk eift aJI-
miblich wieder erholte.
In Folge deiaen ist dte iBBcrlicbe Darreichung des
Jodksliiinu, das weniger ua«agenebme Nebeuwirkangen
krromft and in grfieserea Doaen Terlragon wird, der
JoduÜMaM MMWfttidMiykh VOrzuziehon.
O. RosentbaL
Nisah, Bachen- n. Eehlkopfekrankheiten.
Delle malastie del naso e delle fosse nasali.
Dr. AttiliO Plana. Fossomlnooe, Hon»celli, 1881.
Dfrn Redürfnis nach einer eingehenden Zusanimen-
itelluDg der Krankheiten des Geruchsorgancs, an welchen
B»ch den einleitenden Worten P.'s zu urteilen in Italien
« ooeb grSiaerer Ilugel sa bestehen sobeint, als bei
Mt, «91 P. dareh sane in Tielsr BMiebDog Tortrdfliohe
Monographie abhelfen. Sehr dankenswert ist die Yor-
tsstendung eines allgemeinen Teiles Ober die Anatomie
■d Physiologie des GeruchsorganS und eines kurzen
itriaics über Rhinoakopia, aoiri« der gebräuchlichsten
Hdlmethoden , insbesondere der GalTsnokaustik. Der
eigentlii-li patholojiisch-tliernpeutiscil«' Teil des Torliegen-
öen Werkes xeicbnet sieb durcb grosse Auaf&lulidüwit
im UtsMter, aomtU traa dia Eaaaiatik» ab «aa die
tbmpeutischen Methoden betrifft^ aus; ao besonders
du schwierige Kapitel der Ozaena mit gKNMSr Sorgfalt
behandelt Za verwundern ist es, dasa YtA die Atro-
|bis der NManacUainhaut, auf ««lebe in neusnv Zeit
hMidtna Qewidit Ar dia Beaelmibnng der Osaaaa
phllt vird, 80 wenig hervorhebt. In dem Kapitel Ober
HMHlioljpen legt P. nach unserer Meinung zu wenig
Giiridbt auf die Anwendung der einfacben (niekt gal-
fiiokaastischen) ScbneideacbUnge, während sonst gerade
kicr die Therapie besonders Tollständig ist. Die Metbode,
Poljppen durch Injektionen von chemisch reiner Essig-
tiüt in die Umgebung desselben au eliminiraa (Cao>
«ariai) itt viiaaMa Wiaaoa in BantBoUand laak gar
nicht bekannt. Bei der Beschreibung; dfr Methoden xur
Kutirpation der iutumescirten Pbaryuxtonsille erwähnt
Titf die laofaBinnBigHi iMtnueate niaht Kr.
ImpoB den« larlngcw — AcMIl« Bredtr
FadOT». (Gatt. med. ital. Prov. Ven. 52 Hl.)
B. kommt auf Grund einer grösseren Anzahl in der
Literatar*enthaH«n«r PlUe, denen er 4 «na dar eigenen
Ftixis anreiht, zu folgenden Resultaten. Der Lupus
das Larynx entwickelt sich entweder primär oder
aAaad2r nach gleicher Erkrankung der liaut, oder der
MJatmiiiate d«a Mundes und dar Naaa. Dia Ba&Ue-
*m gdhSKii meiet dem jugendüehan Alter ao (ein Fiat
W jedock 44 Jahre) und sind fast durchgängig lympba^
tiicher Konstitution. Das weibliche Geschlecht wird
bei weitem häufiger befallen, als diis männliche. Im
IrfBjax bietet der Kehldeckel eine Praedilektionsstelle dar,
imm aneh die Plicae atyeptgl., nur in 3 Fällen (Vir-
cbow, Thoma) griff der Prozess auf die Trachea über.
Die befallenen Stellen werden in ein skleroeirtes Binde-
gawebe umgemmdalt
r>i(' Stnrungpn, welche die Krankheit verursacht,
tezieliea sich bauptȟi:hlich auf die Sprache, die meist
vSlüg aphonisch wird. Das i1 llgfiinaintMifliiflf ii und die
Siattmc aind aeltea, die Atmunp; nur fw&bergekend
«d WehtkeaiBMdrtiil. B^nuguier beokMbteteaia-
I mal plStzliehes Oedem mit SnlUmtieoaeraekaianngeB.
< Die Deglutition igt meist unge.itört, ebenso pflegen lokale
Schmerzen zu fehlen. Phthists und Syphilis glaubt B.
in aeinea FUlao auaeahlleaaeo sn kSnoeo.
Rapport 8ur la laryngotomie intercrico-
thyroiaieiine. (Diskussion in der Soci6t«i de Cbirur-
fl^. Heek tüu, mU. 59/88.)
Aus dem von Nicaise rrstattatao Berichte über
zwei Mitteilungen von Kichclot und Krishaber und
der sieh d.triio schliessenden Diskussion, in welcher sick
Yerneuil, Despr&s u. A. beteiligen, eigiebt eiok ab
die Ansiebt fast Aller, dasa die Larjngotomia intercrico-
thynoidea in der Mehrzahl der Fälle der Tracheotomie
vorzuziehen sei und xwar, weil sie mit grosser Leichtig-
keit und ohne Blntrerlost (oberfliehliche Lege des Ligam.
crico-thyreoid.) ausgefi'ihrt werden könne, weil Verletzun-
gen benachbarter Organe leicht zu vermeiden seien und
mil die Kanüle sicherer fixirt sei. Als am besten ge-
eignete Kanüle empfiehlt Veroeuil die toq Kriaka-
bcr angewandte. Ob die von Verneall warm beRbr*
wortete Dporatiini mit dem Therinokauter der mit dem
Messer vorzuziehen sei, darüber sind die Meinungen ge-
teilt (Ausserhalb der Klinik wifd aieker das Messer
sein Rfcht behaupten. Ref) Wr.
Laryngeal growths. Bj Whitfield Ward-
New-Terk. (The New-Tedr Med. Reeord. Deo. I7./81.)
4 Fülle von Kehlkopftumoren, die mit der
Mackensie'acken Zange operirt wurden. Um einen
unterkalb der Glottia sittendeii Pelypen so operiree, ket
sich Ward eine neue, sich von bekannti ti niilit wesent-
lich unterscheidende, Zange konslruireu lassou. Seine
Behauptung, einen kleinen Polypen von der Sohleimkant
der Interarytenoid-fi^jon operirt zu haben, darf flum
wekl kei dem glnali^i« Fefclaa analoger Beobaohtangeo
mit etiria «wifeikaftaiii Auge aBieben. P. He j mann
Gerichtliche Medizip.
Methodik, Dia^iostik und Technik bei
gerichtsärztlichen Obduktionen menschlirher
Leichen unter gleich mässiger Berücksichtigung dee
Preaasiscken Regulativs und der Bayerischen Instruktioa
tum prairtiscben Gebrauche am Sektionstische und ala
Repelitorium für die gericlitaärztlicho Staatsprüfung zu-
sanuaengestellt von Sanitätsmt Dr. Wiener, KönigL
Kraia-Fkjaikas sn Onlm. Mit seehs Tafeln. Stuttgart
Tariag von Ferdinand Enke 1882.
Der lange Titel erörtert genügend den Inhalt und
den Zwedc dea Boekea, vrelekea Geridrtalntea «ad
solchen, die es werden wollen, ein willkrimmcner Weg-
weiser und sehueller Berater bei Lcichcuulfuangen sein
wird. Die AnordooDg des Materials ist zweckmässig,
wseentliobe Auslasaugen aind nicht zu konstatiren, das
Format 'ist kandlidi. Die beigegebenen Tafeln (naek
Heitzmann) sind, was Gehirn und Herz betrififl, wegen
ihrer Kleinheit nicht übersichtlich genug. Ein Register
hätte nichts geschadet, wiewohl es durch Hervorhebung
des Drucks im Text und die überall angebrachten Hw-
weise auf die entspreehenden Stellen einigermassen er-
setit wird. Gr.
Gerichtlich medizinische Kasuistik der
Körperverletzungen nnd Tötun§;en durch me-
chanisch-physische Gewalt Von Dr. Jgnaz
Mair, KgL Besirksaiat L KL Ingolstadt Draok und
Verlag der A. Gangbofer'aekeo Boekkandhing 1881.
Hier bringt der Inhalt mehr, als der bescheidene
Titel, dtar «okl kitte ketsaan mflaien: Die Lehre tob
den KfcporailatiBngBn in gwidiMntnebar Beriebnag.
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Diii Bnöh gi«U dnrAsoi Mae Knaistik, •oodon
eine vorzüglich gplung«>ii<> ücbcrsiclit übrr die lius über-
reicher (nicht nur eigener) Kusuislik hervorgegangenen
Erfahrungen und Lebren über die durch meehMiisch-
pbjrsMcbe Gewalt bewirktes KörperTerletzuDgen, mit ror-
ausgehender Deflnition der forenriwben lie^riiTe und Ane-
drlücke nach dem Prouasiachen , Hnyrischfn und d(^m
UeichMtrafgeaetzbuche, deren bezüglicht^ Puragraphen in
Uenter und verstäudlicher ^Veige erläutert werden.
Unserer Ansicht noch wird dos geiiogeo UmfiMig ein-
nehmende (227 S.) Buch, das ätttth ein gutes
llegistcr besonders auch zum Nuclis<'lilaßf ii oignct, jedem
Gerichtsarzte unentbehrlich werden; auch dem richter-
licheo Personale wäre es sehr zu empfehlen ; die Kennt-
nis des Inhalts wQrde manche überflüssige Frage ver-
meiden lassen. In einer nächsten Ausgabe wird der
Verfasser gewiss die i*eiüfeB Torfaiuid«nen Lücken noch
vervollständigen. Gr.
Oetteatliclie Gesundheitspflege u. Sanitäts-
polizei.
DesinfekUoBBlebre. Zum praktlücheu Gebrauche nnf
kritischer und experimenteller Umndlaee bearbeitet von Dr.
A« ^Vernich, Dozenten fUr Epi<len)ii>li>irie nnd Kgt. Phy-sikus
Jb Berliu. Zweite , teilweise uiu;;uarbijitete und l>eträchtlivh
temehrte Auibge. Xit 12 in den Text gedrncktea Uolz-
aehBittai. Wieo and Laipsig. ürbaa Sekwkrsen
berg. im
Die im Jekre 1880 erschienene ente Auflage des Buches ist
im Jahrj;. 18H0 p. 451 der 1). M . Z. eingebend besprochen worden ,
die inzwischen verflossenen zwei J^re haben gerade auf dem
Clebieta der ]Iikrobk>kigie ao lahlieiche Aneiten hervor-
erebracht, daM Ott efauMnen AbsdmitteB eine TClli^e Um-
arbeitniiir Torcenommen werden mnsste — wenngleich die
urinTiiiiieTlen Ansichten W.'a auch im Ganzen dieselben ge-
lilit'ben Hind wie frilhrr. Ganz neu hinzni<t;komuieu und da'
ihir>'h weseutlirli die praktische Kranchbarkeit des Buches
erhiilicnd, ist ein dritttr Abschnitt (.speziali'irfi» DfHinfeküons-
vorschriftfu und Desinfektionsinntrukiinin n, ti' ijrUnilL-t auf
die iienenten Fortschritte"), der fast deu vierten Teil dür
Schrift einnimmt. Si) liillHch Verf. »eine TjChren vorzutrageu
versteht, so Überzeugend er filr »eine Ansichten pliidirt, ein
Umstand int «, der Ijei dieser neuen Autlai^e hit r und du die
Lektflre stürt; eine unjM'ri'm Kracliteii nach nicht in den
liahmen einer wissenschaftlichen Schrift passende Aniinnsitäl
(um nicht mehr zu sogen) gegen Anhänger anderer An-
oiahtaa. L— n.
Zar Flelschjchau
»Ein ani,'t i-tcütiT Flui^i hhesrhaucr der hieslijen (^fv'end
fand in der Lnuiri' finci S'hwfincs, liesundiTH iii df'U tiefer
liegenden Hronchiuliisteu, tAUsi-ude von kleinen W'iirniem.
welche er nach der Besichtiifum; unter dem Mikruskup für
Trichinen hielt, Zwei amlere .Sitrlivi'r:<tltiidij{e. welche ihre
Arbitrieu uhziigcbcM hatten, hcstatiLjteii die Annahme, und
SO wnrde da» fragliche Sthweiu nach .Ausschmelzen des Fettes
verbrannt.
Auch ich bekam ein Stttck liUnge zugeschickt und gab
■Min Oatachten dahin ab, daaa Ter^btige Nematode .Stro ii-
gylvB naradozns Mebiis' seL Die Embryonen hatten
Ii Wirtäichkei» viel AetaüieldMit mit Tiwhina afinUa, da
gegen spottet der aaMMiacfeMHa Wim lekon wagen lemes
QrtssenTerhIltiiisies Jeder Terwedtthug. Anaee^em wird
Uumad aaegeeebk
etwaimr Zweifel noch dnreh de> Ui
daea «De Trichinen in der Lunge nicht Toikommen.
Da viele Auotheker sieb mit der Fleisehschan besch&fti-
gen, so wird diese Mitteilimg vielleicht manchem Kollegen
willkommen sein. Dr. F. H.
Zu dieser mir von der Hedaktion der Centralb. Tor^-
legten Notfat erlaube ich mir zu bemerken, doss eine Ver-
wechslung von Muskeltrichinen mit den in der Oitteee etwa
itbereinstimmendeu Embryonen von Strongylns pomdone mar
dem nicht ganz geübten Mikroskopiker passtren kann, wie ja
das Mitgeteilte lehrt, dass dit-Kplbe atn-r dann niobt a^lgUch
Ist, wenn man Foltrende^ im Jingt behsllt.
l. Dass die Trichinen an ilireru vonleren Ende spitz,
am hintereu dick und abgestntzt, die erwAhutea nnd die
Embryoiun la^t aller andemiBludirflnMm aber aa beiden
Enden zugespitzt aind.
2. Doss die Trichinen innerhalb ibrer LeibetkUUe eb
fast die ganze vordere Hälfte derselben einnehmende«, peH>
schnurartiffes , aus vielen gn)ssen rundlichen oder ufhr Ieii>
bischen Zellen bestebeudes Or^an. den noi^en. Zellkörpe»
besitzen. Dasselbe wird von uianrlien Fur.^chem für des
Magen, von anderen nur tiir einen Anhaiii,' JesHelhen ^t-
halten. Ausser dem, weui-n -. luer lanßpejtr-^i ki- n. .im vor-
deren Ende Kunz dünner. !i.iariirtii;en Kiirpcrturiii nhcT nicht
mit der Trichine zu verw ci li-clu irti Tnulii-n-etihalus cren.itn*
— welcher im Darmkan.ii ile> .Schweines vorkomiiit — Ix'siizi
kein anderer Eingeweidewurm ein iihuliches (iebililc. l)it;
Embryonen aller anderen KundwUmier. die wejreu ibret
(triis^e etwa mit Muskeltrichinen verwecli<elt werden kvlniiteu.
lassen vc>m nur den leeren Oesonhagus mit dem daran hAs-
rendeu, Icricti, uft dreieckig erscheinenden Magen und hint*r
diesen den Anfan^st«il des Darmkanale.H erkennen, die da-
hinter i,'ele:;ene AbteiluHK' diT Leibej-höhle ist nur mit fernen
Kilrnern, der Anlage für deu Dannkanal, gefüllt, wibreod
l>ei der gleich grossen Muskeltrichine der Isnddann luul dir
Anlage der Geschlechtsorgane deutlich zu erlieanen ist.
Prof. Dr. Jekae Ja
rgane neu
DiealeB.''
(Fhann. GtUMUB»/sa)
Medizioische Geschichte, TopogFBphie
und Statistik.
Da» •ItaUlafea GeflaadheltsweMa des Beglenaii«
beilrfes Stettin tat Jakn 1880, daigesteUt nocb den SanitUi-
berichten und eigenen Wahmebanagen von Dr. Allwt Wejl%
KßnisrI. R«i;iemn?ft- und Mediriüürat. Rndelltadt Im
Druck u V. rlar^ d. r filrsfl. priv. Hofbuchdr. P. Mitzlaff.
Ii. in Itrra htc Uber die .lalire l87fi und 1B77 (cf. I). M.-Z.
]i i'2'<:i ist jetzt ein solcher über das Jahr 1H80 gefolgt,
ihm in der alli^enieinen Anordnung des Stoffes fast doiäh
aus entsprechend. Manche Klagen , die der frttbeia IMoht
enthielt, finden sich auch in dem diesjährigen wiederttlt —
da« leidige Geld spielt bei hrgieniscbea Fngen Ja nach dll-
üi!St5?^l!Sirb^[^' nnd au J^^^j^J^^J^J^^n ^
statiraag der »idemiMhen leep. keatagisaen KraakbeiKtt.
Die Dipbtberie hat eine so allgemeine Verhreitang p
Wonnen, dass sie vom Verf. als eudemiitche Krankheit be-
nkbnet wird; kleinere Epidemien von Typhoid kamen mehr-
fach Tor; Tom Flecktyphus, wie Kebri.s recurrens eine
gros.se Reihe einzelner riillu. meist Vat^abonden betreffen»,
aber eine grössere Eiiidemie nirjj'ends , die übrigen anstecktn-
den Kronluieiten feldten fast in keinem ICreise. Selbst-
morde kamen im Berichtsjahre 130 vor. Der Abschnitt ttbei
die Bewegung der Bevölkening Ist leider in derselben Weise
wie im früheren Berichte abgefusst, d. h. für die einieluen
Kreise ganz uut;leichm>1ssig: filr einzelne sehr detail lirt au»-
geführt, filr andere pnr nichts bringend, nnd sind leider Ve»-
§leiche mit mehrjährii/en Dnrehschnittszablen, wie mit dei
ahlen der Jahre 1n7<i und l-^TT ni< ht tjezogen, so das» der
Wert des gebotenen Muterinis dadurch verliert. Eine all-
tjemeiiie zwangswei-c- ri :i hinens ehau bestellt noch nivLt,
nur in einzelnen Kreisi n rcsp. Oritchaflen, nnd wurden ton
1(3 Flei.schbeschaueru iu (MUM .Schweinen .'St» mal Trichinen
gefunden, in 7'J*23ü amerikani'tchen S[ieckseiten llJlmal. \Vi«
die Trichinenschau, au ist aucli die Übrige Nuhrungsmitt«!-
lioliüci in den einzelnen Kreiden sehr vurschieilen, wahrend
z. B. in einzelnen eine ,\ii-i.ilt zur Untersuchung von Nah-
rtini;smilteln aus Krc i.smitteln unterhalten wird, geschieht^ ia
anderen gar nichts. Das .lahr 1H80 brachte der Plonai
Pommern eine neue Bauordnung, die mitgeteilten Fllft-
graphen derselben enthalten zwar einiges hygienisch Wiibliie,
aber nichts davon , dass der amtliche Arzt gegebenen Nil
spontan eingreifen soll adar dail Bei Deepiiieekin| der
Impfung itUUlirt Verf. anfk Vene fBr gaaetdicke Bialtt-
mag dea Abiiaf fawange and wiederholt ebenso aen» ni-
ban Poleaik gegen die aaimale Lymphe; eine Verbessnang
daa la^ftteaana St iaanfon eingetnten, ala dnrch Redenmgs-
Terflunng vont 94. Jan. 1880 den In^lnten bei Abholtmig
der "firmmc eine Schreibhilfe gewBhrt wird. Ein wunder
Punkt für amtsilrztliche Eingriffe' ist die Hchulhygiene ge^
bliel>eu: in dem sie behandelnden Abschnitte wird reichlich am
hygienische Unrntr&glichkeiten aufmerksam gemacht, aber si«
bleiben bestehen, well ihre Abänderung (Jeld kostet Wegi^n
vnbeftafften Verkehrs mit Arznei- re^p. Qebeimmitteln
wnrde in 3;} Fällen .Strafantrag gestellt nnd auch in allen
FAllcn Verurteilung (von 3-I0O Mark) erzielt. l>er Oilt-
v.erkehr ist durch eine Provinzial - PulLzeiverordnunt; vum
14. Mai IHTlt neu geregelt, es i;ab im lii'rirhtfljahre kouze^
»ionirt« (iiftb.mdhintren im RegiemnK«bezirke 3W ; Bestrafun-
fen wegen Kiiiitr<ivi iitiiin ijegen die Venmlnung erfolgten 4"
richiBose km in drei lüreiaen mm amtUuMB Juantai»,
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fl «inein Falle erfolgte trtilirher AuKgan^. Die neiden
bdmiUe; r.ffent liehe Krankonpfloge und ijencbtliche Modi-
ib kietcD nnr GeuenNtände von lokalem IntereguH. Vom
BebtaniCD Wesen i.-<( noch ebensoweiti^' etwaii KrfrciilirheK
n uMtD, wie in früheren Berichten ; nnschlieiMenil nu die
Bwprediuiig dessellien teilt Verf. einen Kiiiwnrf heirtlTcinl
KeuegcluBg des HebAiumeuwesons mit. wcsentlicht' ucne
Waje über ärrtlichcs nnd nie<lerirztlii-he!* rersniml wenlen
Didit mitgeteilt. Giu Abschnitt Uber Veterinärwesen Ihi
im <tie«jlhrigeu Berichte nicht beigegeben. L— n.
Vermischtes.
— All eine der allerselten-nten Kbrenliezeugunffen, welche
der wigjftUM'liaflliehen Forwhnng und den Förderern der
Wijsenw-haft ed Teil wenlen künnen, höher anzuschlagen als
Orieu und Titel, Ist en anztiHchcnj ilnun üe. Maje.stili der
Kaiser es Sich angeleiren »ein lie»s, in einer ad ho« gewährten
Attdieni von dein Direktor Dr. Strnek «nd Reg.-Ilal Dr.
Koch flber die im Keichsgesnndheitsanit von Letzterem ge-
narbte Entde< kung der Tiiberkelbacillen Si<h Vortrag hulten
mi die betreffenden Pr¶tc demouütrireu zu laHKOU. —
f'eiD Verdienste die Krone'
— Der Aerztetag wird am 'M. Juni zu Nürnberg
tt^halten werden.
— Der Petition den AerztevcreinfibundeR an den Reicha-
t*f (rar Vorlage bezüglich der CJewerbeordnnng) hat sich auch
<l« berliner Nordverein angeschlossen.
— Prof. Nothnagel in Jena igt nimmehr von der
H'i«ner medizinischen Fakultät (Referent Banibcrger) au
tnter Stelle fUr die erledigte Professar der kiini.scTicu Me-
iiäa vorgesclüagen worden. — Die Profensur der patholog.
iutomie in Prag wtirde an Dr. Hans Chiari, die in Graz
u Dr. Eppinger Ubertragen.
— In Franzenabad atarb der al« Uynäkologe bekannte
Prof. Dt. Mayrbofer im bestem Malinesalter. Sein letztes
Werk, ttber Sterilität des Weibes mid EiitwicklungKl'chli'r uud
(Ittdlndangeu der tiebürmntter, wird demnächst in diesen
Biitttm eine üenprechung erfahren.
— Die anaerikanischen Blätter berichten den Tod zweier
MuiffMeichneter Chirurgen, des Prof. Wood in New- York
nad des Prof. H od gen in St, Louis.
Vereinsnachrichten.
Sitzung dtiti VereinH für innere Medizin vom
Id.Juni 1882. (Originalbericht der Deutschen Me-
«üsioal-Zeituag.)
Hr. UonttBiaDn : Hebe rSchitfirrnngen bei BIntrerlnaten.
Die Nachrichten über Sehift^jrungen nach Blutverlusten rei-
rbeo bis in die hippukratische' Zeit, aber erst die neuesten
rutertiachungen haben ein wenig zur Aufklärung über den
Zasaminenhang derselben l>eigetragen. Dazu koII auch der
Bitgeteilt« Fall dienen. Eine 'JMjährige Frau hatte am
'- Oktober 18«! Abortus und starke Blutung gehabt. Wfth-
rend die Pat. in den ersten Tagen nnr Uber Schwäche klagte,
koonte sie am 4. Tage die Uegcnstiinde in ihrer Xiihe nicht
Mbr erkennen. Pat. ist grazil gebaut und zeigt hochgra<lige
Aaimie, aber weder am Herzen, noch an den Lungen ist et-
*u Abnomiea uachzuweiseu. Pupillen iniltelweil, Sehschärfe
«cht« Vi», iink.'s Vn; ophthalmoskopisch schwache Trübung
iMtiweisbar; Netzhaut m geringem CJrade erweitert und ge-
rUängelt. Im Lanfe der näch.sten Wochen hob -sich zwar
4as AlIgemeinbeHnden, doch wurde die Sehstoning immer
irfkser, daas die SehschSrle nach 14 Tagen \ rechts
od Vi« links betnig. auch war eine hochgradige Ein-
•chränkung des (.lesichtsfelde.'t nachzuweisen. l)er .Sehnerv
wigte beidoraeit« eine Trübung, die sich in 5 Papillenweitc
a i.K Retina hinein erstreckte. Allmählich trat eine Kesse-
rang de» Zu.standes ein imd nach 'J';', Slonaten war die Seh-
schärfe wieder Vii rechts und Vo link». Da» (iej<ichtafeld
iit noch in sehr geringem Maaae eingeengt. — Unzweifelhaft
handelt« es sieh hier tun eine durch Blutung entwickelte
■Venroretini tis.
H. berichtet über die bi^ dahin veröffentlichten, ophthal-
aotkopisch untersuchten ähnlichen Fälle uud resllmirt dann
fvlgendermaMen : Die direkt nach der Blutung auf-
tretenden SehstOrnngen sind vorübergehender Na-
tur. Der Grund liegt wahrscheinlich in einer durch die
»Ugemeine Anätoie hervorgerufenen Schwäche nnd Hy])erämie
<ier RednA. Bei Behstumngen, welche erst einige Zeit nach
i*ni Blntrerltut, zwischen dem Tage, zuweilen aber
anrh erst nach 14 Tagen auftreten, ist der Verlauf meist ein
ungünstiger nnd eg tritt fast immer totale Amaurose ein.
Der Grund der .Sebstürungon ist immer eine Ncurorctinitis.
I I)r'r .\iisgang ist eine mehr oder niindpr ausgeprägte Atro-
' jdii«^ des optikiih. Dies Verlmhen ist anatomisch auch durch
liirsrhberg feiit gestellt. — Die Blutverlust*' stamincn fant
immer ans dem Iiigrslliins- oder (»eiiitalkanal. Die Fälle
viiu F.iiist.ixis köniU'U Folgen von meniugcalen Reizen sein,
die sich in Form einer Neuritis descenden» fortpflanzen. Die
bisher bekannten Fälle von llarnrcihreublutuiigen mit gleich-
zeitiger Schstürung stehen nach H. nicht in direktem Zu-
Hammeuhang. Fälle von dauernder SehsUkmiig in Folge von
Nachblutungen sind bisher nicht bekannt, mit Ausnahme eines
Falles au» der tierärztlichen Praxi» von Hol off. Die Ver-
suche von Hirschberg und Litten, der Frage auf experi-
mentellem Wege näher zu treten, ergaben ein negatives Re-
sultat. — Bezüglich der Erklärung über den Zusainmeubang
der Seh.itöruugen mit Blutverlusten meint H., man konnte
sie vielleicht als Folge der Veränderung des hydrostatischen
Druckes im Köriier ansehen. Vielleicht bat anch die quali-
tative Veränderung des Blutes einen unbekannten Eintluss
auf den Sehnerven, wodurch ein entzündlicher Prozess in
Optikus und Retina hervorgemfen wird.
Diaknssion. Hr. LHIon; Die Tliätsache, dass man
nach Blutverlusten so sehr verschiedene Erkrankungen des
Auges tindet, und namentlich Veränderungen, welche vom
Locus afTectionis abbäiij^ig sind, weist darauf hin, dass man
die Frage nicht von einem Gesichtspunkte aus betrachten
darf. .Niemals hat L. nach Lnngenbltitungi u, selbst
denen mit t^itlicliem Ausgang, Angcnveräuderungen wahrge-
nommen und auch aus der Literatur ist kein solcher Fall
bekannt. Anch L. teilt, je nach der Zeit de« Auftretens,
die Augenamblyopien und Amaurosen in zwei Gruppen. Die
nnmittelbar nach dem Blutverlust auftretenden Veränderungen
benihen selb.Htverständlich nicht auf entzündlichen Prozessen,
sondern entweder nur auf einer gewissen Schwäche der Netz-
haut, oder auf so hoihgradiger Abschwuchung der (iehim-
funktionen, doss gesehene (icgenstäude nicht mehr zur Per-
zeption kommen. Bei den nach Tagen oder Wochen auf-
tretenden Sehüt^irungen hat mau es zweifellos mit entzünd-
lichen Affektionen zu thnn, wenn sie auch nicht immer, zu-
mal bei der Untersnchimg mit umgekehrtem Bilde, .nicdithar
sind. Wenn man bei der Untersuchung eines derartigen Präpa-
rates anch finden sollte, dass an der Atrophie keine Spuren
von früherer Blutung vorhanden sind, so ist das doch kein
Beweis, dass keine Blutung in der Sehnervenscheide bestand,
.ledenfiills erscheint dann der Sehnervenkopf etwas mehr (ge-
schwellt. Die Sehst4)mngeu nach Epistasis erklärt L. ein-
fach dnrch Anämie.
Hr. Leyden erinnert an gewisse parallele Erschciunngen,
nämlich Lähmungen nach Blutungen. Da«i Vorkommen
derselben ist schon ziemlich lange bemerkt, nur sind die Fälle
selten. Diese Lähmungen betreffen hanpt«ü<;hlich die unteren
Extremitäten; es traten vollkommene Paranlegien nach Blu-
tungen auf. L. selbst hat nur einen Fall beobachtet, der
eine heftige Blutung iin Verlanfe von lleotyphus betraf, wo
Pat. mehrere Tage lang uuter heftigen Schmerzen eine Ijäli-
mung hatte. In der llegel tritt in nicht allzulanger Zeit
Heilung ein. — An diese Lähmungen schlieasen sich die
Paraplegien nach starkem Snbstanzverlust an, sogenannte
anämische LUhtnungeu, sowohl nach Chlorose wie aus anderen
Ursachen. Sie kiinneu sehr hochgradig sein, hängen mit
Atrophie der Jluskeln nicht zusammen, treten ziemlich schnell
auf. Als l.rwuhe gilt die Leere der arteriellen Gefässe ver-
bunden mit einer Kontraktion. — Häufiger als die Lähmun-
gen beobachtet man Knebeln an Händen und Fussen mit
förmlichem Abgestorbcusein, Erscheinungen, die offenbar auf
Kontraktion der Gefässe beruhen.
Hr. Wernlch berichtet ttber einen Fall von Vomitus
gravidarum, bei welchem 4- ,5 Tage vor dem Tode voll-
kommene Blindheit eingetreten war.
Hr. Leyden: Ueber Fettherz. Seine bisherigen Mit-
teilungen Uber Fettherz will L. durch einige neuere Beobach-
tungen vervollständigen, die bei der Häutigkeit der Affektinn
fllr die klinische nnd praktische Auffassung von Wichtigkeit
sind. Unter dem Namen „Fettherz" werden gewöhnlich
zwei Zustände zusammengefasst: Fettumlagerung und
fettige Degeneration des Herzens. Nur auf den ersten
Zustand allem ist der Name zu beschränken. Es handelt
sich dabei um reichliche Fettanflagerungen , auf und unter
dem Perikardium nnd Sledia.<)tinum, sowie um Eindringen der
Fettiuasst'ii ins Herz selbst. Dieser Polysarcie des Herzens
steht gegenüber die fettige Degeneration der Muskel-
primitivbUndel des Herzens, l^i der es »ich nicht um all-
gemeine Fettsucht handelt, sondern nm eine degenerative
Erkrankung des Herzens, welche von sehr verschiedenen
Ursachen abhängen kann. L. giebt einen kurzen Ueberblick
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Uber die Oeichichte dei Fetthenent, >iu der hemrgeht, dus
miui aUmtthlich nicht mehr glaubte, Fetthers könne schwere
ZwUail* hotTonrafeu, londera diese rarttckftthrte auf fetti^^e
DegtmnÜtm, Dieses hSit L. für einen Abnsux. weil fettif^
DsgeneratioB weder klinifch nn<>h iiatholnijriKch - ftnatumiioh
«!■ Prozesfl für »ich int, \um\ »ril «le nft auftritt, olino dang
es sich um einen lokulcii I'r ze.ss am Honen hanilelt, wie
nach pemiaiiiser Anäini*' iiiul Phnsiiliorvertriftuns:. L. luoihte
daher den AuHdrnck „Fettherz" auf dic^enigea FftUe be-
gchränkt sehen, wo es sich IM F«ttaUafK«aK ud Unwadh
gnng des HerzetiH handelt.
lu der klinischen Beobachtnnp ist iIuh Krankheitsbild
deH Fettherzens ein ziemlich wohl chamkt<»risirteg. Vor Allem
benitzfii Kci tlr iliifi;e durch ihre FettleiliiL'kmt eine Disposition
«n Herzbeschwerden. Sie »ind leicht kiintiitmig und werden
leicht Ton !«bwiTfn uHtlmiAtisrhen Erscheinungen befallen,
('antani uiiterscheiilet im Verlauf der Fettleibigkeit iwei
Stadien, die cinfa()ie Kctt.furlit. die mit Wohlbefinden einher-
t;oht und ein zweites Stailinui. wo das Bhit mit Fett gefüllt
ist und dadurch achwere Krxclieinungen betUugt werden. Die
Uerzbeachwenlen bei Fettleibigen sind aber nicht ohne Weite-
IM »irfdia Fettbelastnng allein zarflckntfahnn, wie dies «n )i !
MM den Ulnischeu BeooachtuDgen, als anck an« den Aui<
Arten
m
larroreeht; es muss nooli em «adarci ItanmA kinsu-
iMi. Im vwtngend« utanehelAet deanadi dreierle i
an der Efknutkoag daa Hezxeu, waldM adt F^nateie
moenhtngw.
Die aral« Art ist die leiclita Fom. bei welcher die Fctt-
ablagemoK mehr oder minder deoUieii auageaprochea ist,
wo aber aas Ben selbst «eh TalUtsauun intalnj
wo aber das Ben selbst «eh TalUtsninaB intalnaMSti aaivabl
nacli OtSssa und Fom, wi« Baak Idatpkfiiehar .naiahalhn-
keit, «ad der IVid dank afaM aaden AlMniaB hoMgifthn
(st In dar aweltea Beika von FUlen wätf däa Ben aeben
der Fettablagerung weitere ZttstSnde der Briorankung. Das
sind die schweren Formen, wo der Tod tttci^ ist unter Kr-
scheinungen einer Herzkrankheit oad anter bjdropischen
Erscheinungen. In diesen Fällen TOD «Igaaiadier Erkrankung
des Hcrzmn.ikcl.i find wmi Omppen zu unterscheiden. In
der einen Gru]>|)e vi>a nUICB bietet der Herzmuskel nichts
Anderes dar. als das« er erweitert ist Gleichzeitig Hndet
•r aiiA auffallend weich, matsch, schlaff, leicht zerreisslich,
idme anatomische Veriindening; Erscheinungen, die sich bei
Mbcr Sektion nicht auf Fäulnis znrttckfilhren lassen.
Diese Zeichen deuten auf eine gewisse Schlaffheit des
Herzens hin, und in der That sind die Symptome bei Leb-
zeiten die der nerz»cbwäche und mangelhaften Kontraktion.
Ks ist unzweifelhaft, dass diese aehwerea Veränderungen ein-
fach Folgen der Fettablagemng sind. Die Ursache dieser
Krischlafftuig liegt eben darin, das» Fettblasen sich l&n^ der
(iefüsse bis tief in das Herz hinein erstrecken und zwischen
die Muskulatur eimlrinifcn. — Die dritte Art des Fett-
herzen.H ist nicht ujelir aU reines Fettherz zu betraditen,
wtjil He.schwerden mit sklerotischen Krkrankunsj;pn z H,
diT K<ir(itmriirterien einherschen. In diesen Fällen i.tt dann
die iiricanische Erkraiikiuit; des ller/i iiM <lir Ilainit.HAche und
ei^jeiitliih tjanz von Fettlierz zii trennen, allein oft ent-
wii kclt sich aus dem Ki ttherz wr^'en der grösseren Dinjio-
sitinn der Kettleitiii^TU Arteridsklenice. Kit Ist daher zu
Nililic-iseii, da.ss in einer Iveilie viin Fällen die Ilerzlieschwcr-
den auf firjjanisihe Erkranknntren zuriU kznfiitiren sind. Die
Arteriosklerose kann lietreffen die Aortfv, dii- Nieren oder das
Herz. Es entwickeln sich au.s dieser verschiedenen Vertei-
lang alemlich verschiedene Kraukheit^bildcr, welche aber in
der ersten Entwicklnug cuts4:hiedeue Aehnlichkeit mit dem
Verlaufe des Fettherzens haben.
Der Vortragende ^bt nun aas dem ihm Torliegenden
niekaa KatarialaBf «lanlna FKUe ein, weleka von prinsi-
idalkr WkUigkalt aiad, wo sich ans ainfackar FolysaKie
duS'^'MLskn^^'daM^aia^^ FiOa aiadjanatamii^^
vidmiBs'Snd dea*^nMiBa*dart^Sif^«n^
SeUafkeit das Hentnmskals, Dilatation und Zeiieissliehkait
In Beantwortnng der Frage, wie aich aus den nnschSd-
lieben Fettherzen die schädlielMB Sjrmptome entwickeln,
nimmt L. ebenfalls zwei Formen an, eine leicht nnd eine
sekwere. Für die Entstehung lassen sich mehrere (trttnde
erkennen; zunächst die fortgesetzte ttbermftssit^e Kmilhrung.
femer Abusus spirituosorum , namentlich Jliasbrnnch des
Biere«; endlich allzu gerin^ffljjijje Bewegung. Andere Ur-
sachen sind ii.sychiKche Errettungen (Hier anderweitige Br-
krankuni^en, ilie eine Schwäche des Herzens bedintren.
Für die Praxis empfiehlt es sich, die leichleren Fülle
Von FetuUdatronuiir nicht zu leicht zu nehmen und den
Patienten Ben rt^mn.,' atizuniN n oder sie noch Karlsbad zu
schicken. Die Falle im li Ut. n Stadium sind alle letal vcr-
taufen, allein im Anfang der Dilatation ist man noch im
Stande, die Kranken zu halten resp, xnr Qenesuagjni brin-
ud cww dank Digitolia ud Biaei. giabt
FftUe, wo man nnr von Fettablagemng des reektai H»
zens sprechen kann, besonders bei Damen. Ä entwiskdt
sich bei denselben Cyanose, sie werden kurzatmig, ertr»g«B
dies lange Zeit gut, dann aber entstehen Siauungitkatarrbe,
nnd al.silann wira der Zustand sehr bedenklich. In solches
Fällen vomehmlicb ist es die Pflicht des Arztes, rechtzeitig
der «ick entwickalndan Oefakr eatgegeuvtraten. 8.
Elfter KongrcM §tae deolMlieii €«mII>
Schaft ffttr Chirurgie, Berlin fien 31. Mai bis 3 Juni
1888. (Originalbericht der Deutschen Medizioal-
Znitaag.)
m.
Hr. Knmmell (Hamburg): Veker eine neaa Terfeaai-
methode nnd über die Anwendung des Snbllmati la der
Chirurgie. Die Bemflhungen, die Vorteile der typisch
Lister'schen Methode auf einfachere Weise zn en-eichfii,
haben zu einer Reihe von Versuchen mit selir \>'rs; hifii-neu
Mitteln irefiilirf, ym denen da.s Jodoform zu den Klilnzi-mlHtfn
HdiTiiuuLn II li>Te hti;,-ti\ Aber auch »eine Aera scheint vur
•,lbcr. Ull i r-o i'^t man in Hamburg zu weiteren Versuchen
aiiLrt itiflit'ii udrilcu. Kin .-.ebr i,'nteä .Mittel ist in einem tat
chanischen (ieinentro vnn ausff ek'lü hte r Holzkohle
mit essig weinsanrcr Thotierdo :1;7) Refundcn wurden,
das neben der desinriziremlen Eiifcnschaft ein boheü Ue-
»orptionsvermügen besitzt. Der erste Verband kann 1 bis J
Wochen liegen bleiben, und die Heilung erfolgt reaktion«lo*.
Besonders gdnstig war die Anwendung nach Exstirpation
des Rektums. Das l'ulver haftet vermöge der Verfilziing
so fe$t an der Wunddäehe. dass es nicht völlig durch Bäder
entfernt werden kann. Nach 8 bis 10 Tagen stStft sich dei
Schorf los und ntm Tollaadat dia Anwaadnaf f«B nagt Ur
silicum die Heilung.
Die ungOnstifen Nebenwirknngen diaaw BAandllB(l>
weise, die Aetzwirkung, das schmnuige AossdieB dar Waas
uad dsa BmawwMWiklaaaa dar Bolzkoble lenkt« die Anfinok-
ffltmhntt Mf du Srnkliaat, von dessen ausgedehnter As-
wmdöag bat VMUaden kiakar ianter die Furcht vor der
tesiseken Wiilnnig «arOekgekaltan katt«. Bekanntlich ist
das Sublimat in liOsnng Ton 1 : 1000 im Stande, in wenigai
Minuten die widerstandsfähigsten Bakterien zu taten. X
hat e.s im Terkftltnis von 1 : 2000 mit gutem Erfolge zob
V^erband vennädet Auch das Operationafeld wurde mehr-
mals damit ausgewaschen. Die bisherige Salizylwatte wurde
durch Vi pCtiga Snkliautwatte ersetzt, Sublimaueide durch
einsttlndiges Kochen in einer l pCti^en Lr>»«ng, Kat<,nit dur h
ISstündiges Aufbewahren in der gleichen I.ii.sunK beri^esieiS',
beide vollkommen aseptisch. Zur Verwendung als Pulver
verband erschien als ijeeignetes Mittel durch Znsatz von
Subliniallfisnng desinftzirtes (• 1 aspul v e r. Leichter und
liii:i;.'rr zu beschaffen erwict sii Ii ilcr i,'f.vtiliulii-he wcii<e
Quarz.sand. der vorher itnrch ein feines Sieb von seinen
groben Bcstandteileu befreit nnd il.iim ausgeglüht imrib'.
Watte nnd Pergamentii.ijder sind bei diesem Verband tlber-
flüssii;. Di« rasch sirh hilden ieu derl>Hii (tranulatinnen drin-
gen bei kleiner werdeudein Wuudrunrn den .San 1 vor sich
heraus; ein Einheilen von Saudk<iniern scheint niiht ta
Staude zu k<inimen. Besonders vorteilhaft erwinn lich der
Verband l>ei primär vereinii,'t<*u Wunden, l 'in ein Eindringen
der Kiirnchen zu verhindern, verwendete K. als Charpie so-
iceuaunte Glaswolle.
Die Methode eignet sich hauptsächlich bei OpewUH»
wunden an den Extremitäten. So sah K. 4 PirogoffMe
Operationen in 14 Tagen darunter keilen. Kalte öd keiaa
Abszesse heilten aaek Spaltnag ftiadto; altn Fiftiltfngi^.m
lange vergeblich mit Jadobiai nnd andatan iBttailkekaadilt
wurden unter SandffHhand iw Bailnng gakraeht —
ndais gUnsUg erKhainan nnek «It «wAnlicnar Kaklea-
» jprfBute, mitSuhlimatlOsoBg «MukteXiaaen, die skn
dam KDrper gnt anschmiegen und daa Sdkiet aalkaagen.
Die Glaswolle giebt ein ausc^ezeiehnetes Matöial aar
kapillaren Drainage. Ans Glasseide, die nii.s nebeaeinaader
liegenden elastiscnen GlaaAden besteht, werden Drains toi
verscljiedener Dicke geflochten, welche wegen ihrer vorzlg-
lichen Verwendbarkeit die Gummidrains aiif der Hamban^r
Klinik fkat TollstKadig verdrängt haben. Sie reizen die (te-
webe so weaigj dass es niemals zur Eiterung kommt, ferner
kann man sie in dicke Sandla^r hineinleiten, ohne eine Auf
hebung ihrer Durchgängigkeit durch Verstopfnnt,' zu w-le ii
Für diejenitjen Kürpergegenden, wo die Aiilei,'niii? t
Kontrainzisiuu zu den I 'nniiii;lichkeiten eebört, i.'elini;t
durch die Kaiiill.irilr.iinnt.'e, di rartitje ll'sJilrauuie zum Trwck-
nen zu briniren, freilich nur bi i a.'ti iiti^ -Iii n Wunden. l>ie
pritna intentio erfolgt mit ans-'erMra>ntlic!ier Sicherheil in
denkbar kürzester Zeit. Henüotomien hat K. unter die-
iem Yaritanda tn »-8 Tkfän, NaküManian in U Ikgv
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305
Hben. Die Verbandstoffe sind leicht rn hos-chaffeii
Tflinik eine äusserst eiiifarlie Sand au«ziit;lillnMi
K'mMi liwir 7.11 fülU n ist am h ilem Landarzt möglich.
._>i]pthe<!i!i^''ini,' i."! '^trrii;,'»!^ ]'rinKir:inti--<epflb Süd mSgUokflt
'*S]^iti Lie^alaMwen erst«n Verboudes.
Er. >Ml«r (KM): Uelwr die flUdalBwMrlfM BIcm*
._i(lM Im TMftnlli. Seit September 18H1 werden eaf
Är limareh'Kben Klinik eile onerirten Wanden mit Jodo-
fomgue lai derttber mit einem anreh Torftaiall auKeflUlton
Guepobter bedeckt, ein Verband, der wochenlanK meist bis
nr ToUkomneDen Heiinng liefen bleibt. Nor in wdni^
FiUce trat eine erbeblicbe Eiterung ein. Der Torf wirkt
knuerTiiead und eminent absorbirend, dagegen dorchans
lidit entsfindiuigBerrftEend. Beztlj^ich etwaiger antiseptischer
Ei^Mhaften batDr.Oaffky vom Reichegenndlieitsamt durch
l'itenuchao^D festxestellt, daM der TorflnoU aahlreiche
Kamt TOB Hefe- nna Scbinunelpilz-; ' ron euthKlt und wohl
«Im Venteerunf der Bakterienent . kiung, aber keine Ver-
hindennifr bewirkt. Die gflnstineu klinischen Erfolge sind
4»Jier i>ffenbar bedingt durch die «t.orke Anfsaugung«falii^,'keit,
w«kk innerhalb 2 Tage siiiit«>stena die Wond-iekretiun auf-
Mt, nid die eminente rHr«sit;it, die Teraüge der ranchf^n
VinJaMtnng der Wundsekrete zu einer vollendeten St'horf-
liildimg führt. Diese Eigenschaften in Verbindung mit der
uüfMi Reaktion des Torfes erhalten die Wunden aseptisch.
.V. erwähnt noch eine Keihe von ähnlichen Stolfeii, mit
dtBCB als Fallungsmaterial der Mulliiolster eine gleiche
atrptigche Wirtcung erxielt wurde, so mit Kleie, Sand, Asche,
ffsondera Ruchenasche, Sfigespännen u. a. Die han|)t.<iilcli-
tfli»t»n Bedingungen dieser Verbandmethodo bleiben immer:
rrrJbel.<te ReiniicUeit, wnirAltünte Vorbereitnng, echnelle
' ';^ntiuu, Seig» flr ikkim £Mm ud Bniie daa V«r>
Jb. ludke (Oroningen): Uelwr dl« •atiMptlaelie Wirk-
MBkeit des ThymeiguMfailwadM BMh Tanaekea la der
(ifMiager eklrarfiaälMft ttyiu Ihm Vorwarf, daas nach
ÜMOW AnwMdnf dea TbjIMla Ulm OkklnaiTrerbande
tit BMdga alah iranMUaclrtaiB, «aiBt K ab angerechtfertigt
(Dttek til lat der Aaaioht, das» diaaa Bnekeiaiiag wn tat
■ia Thynol Ton geringerer QoalitHt aania Anweadnag flade.
H iut uter den uigllaatiaatcii HoapUalTaiUUtalnaBSMenid
Jeiuiben gAnstigaB HainngiTariaif «ndalt wie mit dem
läalacfäriMBd. &
SeUealsch« (»esellschaft fllr Tatcrlündi«*che Kultur.
Nuaat: der Hygieni.tchen Sektion am 3. febrnar lÜtSi. (Aus
l'-Q oftiiiellen i>rat<jkolle [BaL FSrater, Jaeobi] mit Qe-
i taiii^Ting entnommen.)
Prof. Dr. (ischeidlen bringt kasuistiKi he Mitteilungen
uu ien chemischen Untertnchungsamtc. Er zeigt Cigarren,
•die in ihrem Innern Papier, veriichiedenartige Blätter und
Kriater, auch Heu enthalten, einen WachsHtock, der mit
Arsenikfarbe gelkrbt ist, ein neues Uaarfiirl)emittel
HloBdenr), dessen wirksamster Bestandteil Wa«*erstoff.snpcr-
"vii i«t, Haark&mme aus dem fenergef&hrlichen C'elliiloid,
•ftilith I^apiere nnd Stoffe, welche durch Wasserglas, (!hlor-
«iQom, Asbestfarben, wolframsanres Natron, Borax und
' iiwefelsaure Hegncsia unverbrennlich gemacht aind.
2. Bezirke - PbTaikui Dr. Jacobi weiat avf die jVmtptt
^'r^Sentliehtea Arbeiten des Bdehsgesnndheitsamtes hin,
''^id^ in BezQK auf Desinfektion thnriclie Ergebnisse bieten,
«ne er sie am iti. April 1881 der Sektion auf Unmd eige-
l'Dtersuchiuigen mitgeteilt. RXucheningen mit achwefliger
'^sre and iCarboIsäOre, trockene Hitze seien demnach alä
siincher anzusehen , und mttsse überall , wo es möglich ist,
i^r heiüse strömende Wa.<«Kerdainpf von mindestena 100* C.
i^:«watidt werden. i)a.s Rroslauer Polizeigeftngnia wetite
[uw BanpMIeainfektioB dematohat aiafkhta«.
3. BeririB-nmau Dr. JaeoM: Ualier Konaer-
yitnng der Xileh. Daa fewBhnUebe apontane Ver>
i rkn der Mildi wbd danli Baktarian bewiikt, Tun denen
Mtrere Arten in der nUh lOkh laMtanC nachzuweiaea aiad.
> iner Nachweis wird taioht dvch üelbertragting kleiiiater
MdehtrCpfchen in keimlM raudite Iprozentige Fleisch-
ntnktlömag. Wbd die iDleli anflM^cbt, so gehen gewisse
Artea dieser Bakterien, ahar aicnt alle, lu Umaoa. Ea
widerstehen der SiedeUtsa die Daneraporen TerseUadeaar
i^cillen. Erst dnrch 3 stnndiges Kochen im SalswasBÖlNMia,
^"hä die Milch auf 'jh— HO" c. erhitzt wurde, oder Erhitzen
auf ca. 115" C. in zugeschmolzeuen KOtbchen, wurden alle
K-ime xerst^irt und damit die Milch unTcrderblich gemachU
r^^lbat Sattindige« Kochen, wobei die Milch schon braun wird,
Jirkt noch onsicher (Ton 8 Proben blieben nur iä flüssig),
phiuen auf 80 (ir. wnrde durch 4V» Stunden ohne Erfolg
l' r-.-adntinen. Indeüseu erfolgt die Uiichgeriunang, welche
»ii nbu Jülob gawahnlidi in Staadaa uok ToU^iti naoh
längerem Krhitzen um 1 Iiis H und mehr Tag« spXter. Die
cemuneiie rohe MiK h r' ii;cirt stark sauer (Hilchsfture) nnd
entliält vorwiegend und zwar in grossen Mengen kleine wie
Diplokokken aussehende Bakterien, kleinste Stäbchen, welche
in der Mitte eini^esrhnUrt sind. Dem sogenannten Bakterium
termo ähnlich, sind sie duih durch (gewisse Eigentflmlichkoiten
von demselben zu unters( beiden. I)ie gekfx hte Milch ist von
diesen Formen frei. Die tceroürioiie i^rkinhte Mil'ii reatjirt
leicht sauer und riecht br^ld nach Bntter«iiure, durh ki)nnnt
es auch vor, uml zwnr ii.wh besonders starker Erhitzung, da.s»
sie neutral uml Lri-nn-htr^'i Meibt neben der (ieriniiunir, so
•lass man nii ilie I.iiliir» rinniiiii,' i'rimi'.Tt wird. Iiuiner aber
enthält die «pc>nt;in irerimiietit' u'^'k-i lite Milch Bacillen iin<l
nur die«e. SelbstverstÄndlich ist bi i dii -^en Versucben die,
Milch in desinfizirten {iel'iis.^en vor neuer Verunreinigung
sicher geschfltxt worden.
Hieraus folgt, dass diejenigen Mittel die Milch konser-
riren, welche die Bakterienkeime in ilir /.(THi'.ren oder nicht
zur Entwickelung gelangen la.ssen. l>.i . lii iitiiiche Mittel wie
Senfiii. Salizylsäure, Borsäure etc. /^-es uiilheitlich unzulüKsi;^
sind, dürfen — abgesehen von der Kultewirkung - nur die
Kindi<.kunn und Erhitziiiii; zur Anwendung koiiiiinn, Die
Eindickung ohne Zusatz von I{>dir/,ucker, in Amerika ge-
bräuchlich mid zur Versurgunir der grossen Stüdte zweck-
milssig, macht die Milch aber nur l"iir einige Wochen haltbar,
wiilireud der Zuckerzu^atz ,S>cliweizer Milch") iliiuennl kmi
»ervirt. aber die Milch für Siiuijliiiire fjef;ihrlich maiJit. Durch
Hitze konservirte Milch ist dir in ilin Handel eingeliibrte
von Nägeli nnd Scherff, beide wuhlHrlmieckend. Eine Flasche
Scherl! scher Milch, in Stubentemperatur durch lange Zeit
flüssig, gerann aber, als sie auf üh» C. erwärmt wurde. Durch
Hitze sicher konscrvirte Milch ist ^eiciizeitig als frei von
all*Ji Krankheitskeimen ansosehen. Die Erliitzung verändert
BOB die Milch noch in anderer Weise. Von 70° G. an nimmt
die Oerlnnb«rkeit der Art ab, dass hei Zusatz von Lab oder
von Pepsin und Salzsinn die Knhmilch nicbt mehr in gnasaa
käsigen Klumpen, wie die rohe, sondern in kleiaerea Flookea
gerinnt. Sa tat Becker' a Yeidiaaat, dnrdi aaia aaaea Ver-
fahren auf diaaa Tliataanlit aafthrt n luAaa. LlanMa
Kochen macbt die Garinang fflnilocklger, ala aiafkÄaaAnf-
kochen, daher KoAaa iai Wiaaarbada, woiai kein Oabailanfca
nnd laakaehwij sweckmissig, aker anali ia das kelwwlaB
altes MlMkaditOpfeB mit diuddOdiartiaai Dadnd, «n ahar
bei atarkem Feuer snoh Ueberlanfen. Bei Soltman n 's Ap-
pämt ist die Verdaastnng an stark aad die Reinigung la
schwer. Bertling's tetuer Topf ist ganz entbehrlich. Aus-
gedehnte Versuche in Krippra nnd Kinderhosnitälem raUssen
aber erst beweisen, dass länger gekochte Milcn auch wirklich
leichter verdaut wird. — J. behält sich weitere Mitteilungaa
vor über die Füia dar Mileh, flbar wakha ar aeina Unlar-
suchnng fortaatit
Sattnngen flr daa Tarela der Avrate dea Begfemgi«
bealrks Frankfurt a. 0.
8 1. Der Verein der Aerzte de» Uei;iennii,'sbezirke.H
Frankfurt bat den Zweck, den wissenschaftlichen und jM-r-
sönlichen Verkehr unter den Krdlegen zu fJ.rrlern, beschüftiirt
sich mit Fragen der iiffentlichen t4esunilhr-it^i:tlet,'e wu" ilrr
raedizitiisi'hen Wissenschaft und fordert tUuuliclist die lu-
tcres<eu il' -i Standes.
J. .liihrlich findet vorläufig eine ordentliche Sitzung
am ersten Sonntag im Monat )Iai zu Frankt'urt a. O. statt
Ausserdem können von der Ueneralrersammluug Wauder-
Tersammlun^en beschlossen werden.
§ 3. Em Vorstand von sieben Mitgliedern, bestehend aas
einem Vonitsendea, einem Stellvertreter, SehriftfUhrer,
Kassenwart nnd drei Beisitsem wird jährlich ia dar General-
Tcrsammlung doreh atnlhelia MalaKitM aül Sdaunettata ge-
wählt und leitet die OaaeliUlek
§ 4. Der Vorataad aatat die Tagesordnung fUr die
nächste Sitsung fest lad alauat Vorschläge der Mitgliadar
bis swei Monate vor der Bhmg «Btngea; Tier Wosbea vor
der letzteren ist die Tagaaotdaiiag dea Mitaliadara 1
Bialadnngaaohidbcn aunaMUai. Etwa inlaalalttB
sind kius aasanoaiB«
jyt JÜtgOfldJfann jeder approbirte Arat des 1
Mit
The
besirfca wadeB. Bomiionathen eiad ausgeschlooaen. UeS
die AnflMliy^kat heschliessen. Dieselbe
fV. Der Anstritt aas dem Verein erfolgt atif schrilt-
llehe Hddnng beim Vontand bis aam 31. Desember dea
Vcreimyahrea, waldica daai Kalaadeijahr aatapiklit. Wariaa
die Beiträge ela Jahr Uadarch aieht gaaaUt, ao ariiaekt die
Mitgliedschaft.
» 7. Der jihril^ Beitn« wird TwUoic aaf 8.d& faat-
gesetzt und ist pilaalBaraam apitaateaa lüa
sitzimg an saUeBt ^ " '
arbobMi wird.
aar Jahre»
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§ 8. Die Beiträge dienen wa
gtbcn Ar Oroek, Porto «te.
I 9. Dvr Vttoin Utt ^ Büdnng von DistriktoTonboB
Ar nubran Kreim naeh ihrer geoKimpUoehen Logo, Mweit
Mlehe noch nicht bertehen, fllr wttiudienairart «ad wM «ine
VerbindnDj; mit den DlatnktaTereinen anitieben.
§ 10. Durch die Tteenneue toH mm Verain Vantlnd-
als and laterane Ar OlßntUclw OonmüMt^flogn wnek ge-
lufttt und gefördert werden.
§ 11. Der Verein sucht die Standesehre zn wahren;
Differenzen unter den Mitgliedern in Standeiiangelegcnheiten
sollen Torlftnfig durch Vermittelnntr de« Vorstandes znm Ans-
Sleich gebracht werden. Der Erlags einer Standesordnung
t IhwilichMt bald berbeiznfllhren.
S l'J. Der Vorstand ist l)pr(»rhtit,'t in driiiKlicben Füllen
ausserordentliche (i*'nornlV'.rsaruiii!uni,'cn einzuberufen und
hierzu !>uf den Autrag von 15 Jlitijlirilcni vi'rprtiL-htet.
t; Aiiir.ii,'!' Hill AciiileniULr Ji-T Htatutuu niuil von
iniiiili.-^ti-iiv IT) MitL;lif'i|fni unfersiiitzt ilciii NUrstuiiil zwei
llmia! viir iUt ( ifiu'r.ilv'.'rs.iijjiiiliiiii,' i'inziiri'iuhfii. Die Aeu-
deruMi: M'il>>t kann nur durch ciue Drei-Viertel-Majorität
situiuitlirber ordentlicher 3litv;lie<i('r herbcisfefiihrt werden.
In die«eiii, wie in ein/.eliioii ii:uli rcitlirlier Erwägung des
Vorst. iieies hesnuiU-rs wii'litii:!-!! in.'i ki iin n AiifsrhUD dnMwi-
d<-u Källi ii ist Ki'hrittliclie Abstimmuug zuliUaig.
t; I i. Dt II Venin betnffndo Mitteilungen «>ii4gen
durch Cirkularc.
BibUograpUseliM.
^ gar experimentellen Untemchang d. Hypnoti»
mos, ttberi. v. M. O. Frankel, Wiesbaden, Bergmann, 3 >c -
Vicrteljahrsschrift d. Vereins deutscher Zahnkfmit]«,
hrsg. V. H. W. .liitit.sch, red. v. A. l'olocher, Ismj, i. Hft,
Leiitzig, .Stram h, yv) rplL i! Vcirtril>fe f. Tieitaif,
red. von 0. Sieiiaiii<riitj«k)-, .'>. Serie, 1. Hft.: Ellenherger,
Physinloi^ri,. (1. Haut u. Erkältuiiff, Jena, Degeftllänel, lÜK
Corre, A., La mkte et 1 cumnt dans les ra<^bumaiiKi,
Paris, Doin, 3 fr. 50 c — Dnjardin-Beanmetz, Lef«ni
de cliniquo thfirapeutiqne. 3. Serie, fasc Pari*. Doin. 4 fr.
— Hoeoer, Homburg, de« eatix miuemle« et le mulidifs
quelles guerisaent» Homburg and itsresiiun ca. Huiiil.iirk',.S'-hick.
1,70 ..Ä — Masseion, J., Exaiueu foiictionel de I ueil. l'.iri^.
Doin, 8 fr. — N 61a ton. A., EUmeuts de Pathologie ciurat
ginelet 9. Bl, Ton» T, Fntii. BeilUAn * Oo;, U Ar.
: Verhandlangen u. Mittdlnngw de« Kette f.
ItnO. 'GeumdheilMpfiege in Magdeburg. IQ. Hft^ Bei fN
Boeenthftl. Mngdek im - Dii.?^«*'
ftan ». M. J. & Avffnrth. im — &-B. Dr. Miftd:
Der landdhuftOoM OmMMOc OennMidi 1882. Oottft.
Veith. — Dr. /fennriaiiW-llfinchen: Skizstn am der ehirv-
gischen Klinik de« Herin Prof. Dr. Ritter t. Nlilbania
1. Heft. München. Jo«. Ant. Finsterliu \^'<1. - l>r.
Leim (^pr»iAeint«r- Wflrzburg: 2 Fälle von Hoifrtchniu ma
Eistirpalion de» Uterti» (tinrli Pnrro). fi.-A. aus AeiStL lllL-
Hl. 1 ~ F. W. ELirirr lhiU in : On ärrmoid cy$U, eipeeiall|
those of the ovary. S.-A. ans Dahl. Joum. of med. seieneeL
Mtkj Va. — Dr. O. Pau/(fn- Hamborg: 1. Ucber die Ent-
stehung des Stapkjflnma po»ricum rhorimdeae. S.-A. au.s Arrb.
f. Ophthalmol. XXVllI. 1. 2. Die Anwendung der kalten
Donchft bei der Blennorrhnrn neonatorum complirata. S. A.
au-t Herl. kliu. Wochenachr. 22 M2. Prof. 3/. J. Ilofif^ck-
WUrzbur^ : 1. roher ilio Srhlii^uhilitunrj und die nehnmlUmj
der JSVA/t Ivii'j'D.'.'cii f fjriiuru/r ,■! m ili ri /.l// frr,'.i , n . »US
Fectsrhrift zur Kcicr der .) iilius • Maxiniili.'\n.H - Uiiivendtit
WUrzhuri,'. LeioziK. F. C. W. Voißel. 1 ss-_>. 2. VOer Jit
liehandlung den IhisUnf u. Scfileiminittrurjf. S.-A. ans Berl. kl'm.
WocbeuHchr. 10 82. Dr. A i*cA rrag Maricubad : Ein Fall uia
unstillbarem Erhrerhrn der Schivonf/eren. S.-A. a. \Vi>n. mr'i
rre.«ise 2;J/R2. — Sir /{enn/ ThompMiin-himlon : Clinical L«tui?s
ou Dheate» of the uriiuiry ormm*. Ü. Kdition. London. .1.
& A. Churchill. 1H83. — Prof. Ileginald Harri$on-Uja-
nA : The preven/ion o/ »Iricture und of proslatic obslrvetiiK.
ndoD, J. dt A. Obnrchill; lArmgook^ Adna Holden.
(Den geehrten Herren Einsendern . A iitoren nti
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Elaeeaing tou Separat<AbdrScken. BrosobSren niii
Werken ans dem Gebiete der |irakUacn«ii Medixln wird
im latvreese schneller Berlcblerstattang crgebeiwt rr-
beteat die BÖMceehanf der oincegniiceHen Sduinea
oflUgt BgglMrt iMh itt MkedUf» 4m XtaifMWi.
Die Ucwerbefreihett in der Pkanmel« TOI A. SMrter-
«euf. Th. M All er, Genf IMMl.
VeraiilasHung zn der vorliegenden 6ro!«rhttre gab dem
Verf. die Petition schweizer Apotheker an den Bundesrat
nm Abünderunu- der Huiidesverfa.tsung in dem Sinne, dass die
Niederla.s><uii<;>t're;heit von in der Schweiz approbirteu A])o-
thckeni licschrfiukl «erde. Er zeitjt in weMie kninkliafteu
ZnstSndc aUbald die l'hariimcie vcrCiilleii würde, wemi einer
solchen Forderung nachttet^ebou wünle. und lieleijt liici in
oinpchcndcr Au.ieinftudersef/.iinj,' iliinh eine Belenciitung der
nhiiniiarentischen Veihaitninse Deutsehlands, dem Jlutter-
landc der Apothekenkonze-^siiineii und rrivilegien. In Ame-
rika, England und Frankreich herrsdit zum 'IVil rnllsiündige
(■rewerbetreiheit und wenn mau die Apothekeuverüiiltnisse
dieser Länder mit dem \ ML'leicht, in welchen das Konze."«-
sionswesen blüht, so tindet mau dieselben gesunder oud bitt-
Imider ala die der letsteien. —K.
Nn «ndllenM: Brandis, B., Uber die Behandlung des
ebimrgischen Oelenkrheumatismns, Berlin, Hirschwald, 1 3o
— Bnrkart, R., weitere Mitteilnngen über chronische Uor-
nUnnvergiftung u. denn BehadBlnng, Bonn, Cohen 9l Sohn,
IfiOJtiim JPntiiologle dar Mennwtinnia gaatriea CDri^epaia
nerroaa), Bonn, Gehen dt Sohn, 1 «dü — Oentralblatt Ar
nrakt. Angenheilkunde. hrsg. t. J. Hinehberg, im 1« HfL,
Leipzig, \eit & Co., pro cplt. HUt — Bder, A~ IrstUcher
Bericht der Privatheilanstalt TOm 1880!/81, WiUL Brannaller,
2,4ü und i J(. - Knntiei 0, motinrter raitwnrf eines
deutschen Gesundheiu-BangeaetseR; als Petition an den
Bandesrat n. lUüchstag, Leipaig, Fruhberg, i ^H, — KUst-
ner, O., das untere Uterinsegment n. die Decidua cervirali».
Jena, Fischer, 2,40 .« — Meinert, C. A., .Speise- u. Näbr-
stofTtafcIn f. Militär- u. AnstalUkücben, Schulen etc. Berlin,
Mittler & Sohn, 7 .H.; fliegende Volks- und ArbeiterkBchen,
Mittler & Sohn, 7 M Panlickv, A., Uber congenitale
Missbildnngen . Hedhaehtungen heim Jiusterungstre.sehäft nnd
Beurteilung <1. -«.-flbi ii in Beziehung auf die Milit;ir • Dienst-
rilhigkeit,_ Berlin, Mittler &. .Sohu, 1,40 . ^ I'mcIiI.A,
Uber d. Vorkniiin:. !! u. d. Bildung d. Pcptonn anaüerhalb des
Ver.I.iuunkfwu ii.ir.^tes n. üb. d. KUrkverwnndlurig d. Peptons
in Eiweiss, Duriwi, Karow, l J( RossKacb, M..I.. Lehr-
buch d. physikal. Heümetboilen. 2. Hlftp, Berlin. HirschwnM,
!) Jf - Schnii'lt, E. O., Handbuch d. verj^Meichendeu Ana-
tiiMiie. S. Aufl.. .len«, Kisdicr. 7,."i'>.'.'' - .Strassburger, E.,
Bau- u. Wachntum der Zellliäute, .lena, Fischer, 10 .4C. —
Stricker, S., in Sachen d. litcrar. Gewissenhaftigkeit; eine
Anklageselirilt gegen Herrn Prwf t. FleiThl wegen seiner
fllr da» Archiv von Du Bois Uej tnond al;;! ilrti' kten Abhand-
Inng Uber das Zuckungsgesetz, Wien, Bmumülier, 40 —
Swain, W. P., chirurgisches Vademecum, dtsch. v. S. Hahn,
Berlin, Hempel, 6 .H. — Tamhurini, A., u. (J. Seppiii.
FUr Kedaktion: Dr. Julius Grosser in Prenzlau. — Druck und Verlag: £ugen Grosser in Berlin äW. Zinuaentr. OL
Bifefkwieii.
KalL A. in W. Der Landrat ist allerdings nicht ovr
beAut, sondern im Interesse der ^rdnetenKrankenpflege
TerpHiehtet die Aerzte seines Kreises vorkommenden Fall»
anf den § 11 der Instruktion für die Distrikto-Aerzt« Kuoigi
Regiemng vom 6. Jnni UiSd (8. Horn, Hediainalweaal,
2. Aufl. \m:i. IL S. 901.) anfitukaua an nadion, der wört-
lich also lautet:
„In Abwesenheit. Krankheit«- und sonatieen Verbinde
rungsfallen ist der Distriktsarzt verpflichtet, iftr seine Ver-
tretung zu sorgen, weshalb er vor .seiner Entfernung aos dem
Distrikt auf mehrere TaL"^ dem Krris Landrate ansueigeB
gehalten ist, wer .seine V. rtrcimijj iihi nii.njmen hat.*
Es niuss angenomuien werden , da.sn ilie Di-strikUilnte
vor Peliernahme ihrer Stelle, resp. vor KiiiLrelicn ihres Vcr-
haltnis-ies zur K<inimune (Distrikt) diese Instruktion gekannt
h.-ibeii, sicher sind sie durch Eintritt iu «lies Verhältnis ''.t
»elheu nitterworfcn. — Dass die betreffende Regierung»- Ver-
fügung iu neuerer Zeit aiisser Kraft gesetzt wäre , dttttcr
haben wir nichts ermitteln kcinnen. — KolL Gross.
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Berlin.
Deutsche
29. Juni 18N2.
Medizinal - Zeitung.
W^ocheiischi'ift
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
H«ratisceB«b«n von Dr. Julius Grosser, prallt. JkJistm In Z*r«nalaa.
II L Jahrg.
Der „Uledizinalgesetzgrcbung" Neue Folfce. Bd. Vlll. No. 26.
■M(k»lnli*d«n OonnmtKK. Proi«! IHu-k viort«l.|ikhrIieb. Uhu n^>A««irt l<(il alle« Pu«CAn»t«lU<a and BunlihftnillunKan aowi* In <Ur
fieltrage sind franklrt an den H»raui>K»)i*r udor »n ilie V«rl|{i(|»krach!iivUilIuuK von Ea(;on Uronitei lu Berlin 8W^
91, eümsenden. Die blnher or«<'hi<iD«>n»n 7 Bnnde inol. .M»tiili«Kl)(eiii!tii(;«biitif;'' können lu dem ermüaalcten Preiee Ton
Hö lliuk tiAchbDaoc«Q werden.
lahalt. Oririnal. Landau, Zur Frage betr. die Htnt'
milal der falirlli»aigeii Tütuug dea in der (ieburt b(>griffc-
Ma Kinde«.
Siadacban. Koch, DvMinfoktion; Hiller. »nbkuUue
iimdimg vun Abflkhrmittelu; Kurtüchjusky, uerüse
PMHpaie; BnrneT Yeo, EoDtaKioüitAl der Schwiiidnucht;
Lnilii, Lnii(^enHohwind.Hncbt . Branu, Neurektomi«» dea
Miwiinu; Bloch, Tracheotomiekanülen, Parker, Thora-
MtMut: Whittacker, OallenifaiiffsoDdimng; Wiske-
■tiB, Streckung^ der Knietfelüiikkontraktur; Bystroff,
luitkrinpolyiien im Kindesalter ; Beisuel, Schwefelkoch-
«fththennenj»«! Hautkrankheiten-. Lewindki, Urticaria nij-
MirrrminfTtToldhaber, Krjthfina exandativum; Niel ly, Eine
neue Hautkrankheit; aniiuale liupfunt^; Ki^nig, Zusanunen-
.tetzung u. Wert der Nahrungsmittel; (ieheimuiittelunweseu
unil Kurpfuscherei; Wächter, Taschenmikroskop. — Ver-
mischtes. — Vereinsnachricbten: Berl. mediz. Uesell-
«chafi: ScbOler, Pemphigus vulgaris; Uenoch, Diphtherie.
— Bibl iograpJiiscbes. — Briefkasten.
Beilagen. I. Hediziualgesetagebnng. II. Medi-
zinal an seiner: Personalien, Vakanzen, F&mllienaach'
richten, Anzeigen.
2ur Frage betr. die Strafbarkeit der fahrlässigen Tötung des in der
Geburt begriffenen Kindes.
Von Dr. Landau, Rechtsanwalt (Berlin).
(Originalmitteilung.)
I> der Rubrik GeheimmitteJucveseD ist ein Fall
■itfeteilt, in welchem ein Bader ein ausgetmgene« Kind
udt Toigiogiger Amputation des Armes embryotomirte
nd in einzelnen StQcken extrahirte. Die gegen den Kur-
jfcicker beantragte strafrechtiicbe Verfolgung hatte die
ctoitnanwaJtachaft mit dem Bemerken abgelehnt, dass
b Ermangelung eines strafrechtlichen That-
kastaades nur disziplinares Einscbreiten gegen den
I Baiebaldigten sun Platze seL
► Dieser Bescheid kann für zutreffend nicht erachtet
[ Verden, Tielmehr hätte gegen den Bader wegen Vergehens
ftgea i 222 Str.-G.-B.
I „y^er durch Fahrlässigkeit den Tod eines Men-
r fUikwi Terursacht, wird mit Oeßngnis bis zu 3 Jahren
i ,botr«ft.*'
[ »Wenn der Tbäter zu der Aufmerksamkeit, welche
) ,er ans den Augen setzte, vermöge seines Amtes,
«BvdCb oder Gewerbes besonders verpflichtet war, so
akaoa die Strafe bis auf 5 Jahre GeHingnis erhöht
»werden. — •
ei«Dta«ll § 230 Str.-G.-B.
,Wer durch Fahrlässigkeit die KörperverJetzung
«eines Andern verursacht, wird mit Geldstrafe bis
«oeunhandert Mark oder mit Gefängnis bis zu zwei
(Jahren bestraft "
»War der Tbäter zu der Aufmerksamkeit, welche
,er aas den Augen setzte, vermöge seines Amtes,
a Berufes oder Gewerbes besonders verpflichtet, so kann
,die Stntfe auf drei Jahre Gefängnis erhöbt werden*,
ungetchritten werden müssen.
Widirscheinlich ist der gedachte Bescheid aus der
verbreiteten, aber durchaus irrigen Vorstellung entstan-
den, dass an einem in der Geburt begriffenen, vom
Mutterleibe noch nicht getrennten, Kinde kein^ fahr-
lässige Tötung im Sinne des Gesetzes begangen werden
könne.
Diese Anschauung ist noch neuerdings vom Reichs-
gericht in der Entscheidung vom 8. Juni 1880 (Bd. I. der
Entsch. S.447, diese Zeitg. 1880, S.353) in einem Falle zu-
rückgewiesen worden, in welchem der zu einer Entbindung
herangezogene Arzt nach vergeblichem Versuch, die
konstatirte Querlage des Kindes durch Wendung zu be-
seitigen, den bereits bei seiner Ankunft aus der Scheide
hervorgetretenen einen Arm des Kindes durch einen
Messerschnitt beseitigte, bei seinen weiteren Bemühungen,
die Frau zu entbinden, zunächst den andern Arm, so-
dann den Unterkiefer des Kindes abriss, das abgebrochene,
aus der Scheide hervorgetretene Knochenstück des Kie-
fers mittels einer Kneifzange herausgeholt und schliess-
lich mit dem Haken in das linke Auge des Kindsköpfe
hineingriff, ohne dass es gelang, den Kopf hervorzu-
ziehen; durch diese Verletzungen der Arme und des
Kopfes aber das Kind tötete. Das Vorhandensein der
Fahrlässigkeit begründete das Gericht damit, dass, wenn
Angeklagter das Kind bereits für tot gehalten haben
soUte, diese Annahme auf einem groben Verstoss gegen
die Regeln der Arzneiwissenschaft beruht habe, indem
sie auf Anzeichen hin erfolgt sei, welche wissenschaft-
lich einen solchen Glauben nicht rechtfertigen, übrigens
auch an sich eine Notwendigkeit zur Tötung des Eän-
Googlc
808
dw behab Bottang d«x Mattir gpr sieht TOfgelataii,
Tidmelir die «rferd«riioii» AnadMMf ia dm "WM»-
holung d( s WcndungsTenncha duraihMi» laehiridrig Tar>
abaäumt worden sei
Bezüglich der Frage nun, ob die weitere yorana*
Setzung des § 222 Str.-G.-B. , die Tötung eines Men-
schen Torliege, stellt das Reichsgericht io der erwähn-
ten Entscheidung in eingehender Darlegnog iblgttda
priatipieU wiohtigea Orundeätse aaf:
Tora Beginn de« OebnrtudttMi am ^ dm Und
als Mensch und wird von da ab ein d^dtt dar TSIoag
im Sinne der 211ff. Str.-G.-B's.
Der Anfang der Geburt ist nicht identisch mit
dem Beginne der Geburtsweben; Tielmebr ist erforder»
Uah, aber auch genügend, daas da» Kind anm Tai!
beieits den Schnss der Mutter -ndm» bat oad damit
•a die Aussenwelt getreten ist
Eine Beadiiiolnmg, dasa daa ffind mit einem be>
stimmten Teile, etwa mit dem Kopfe, aus (lern Mutter-
loibo ausgetreten sei, oder ausserhalb de« Mutterieibea
bnaits geatmet haben müsse, iat aoa den Sbaflieatim-
mvogea nicht zu entnehmen.
Unter Anwendnng dieser OrandriltBe bat daa Beidia-
gerl'.lit in dorn ihm untcrlinitoton Fall auf Grund der
Thatsacbe, dass der eine Arm des Kindes aus der
Mnttersebeide bervonagte^ angenommen, dass das Kind
bereits t^Mlweise geboren war und den betreffenden Arzt
wegrii laLilassigcr Tötung eines Menschen bestraft.
Iktrachtet man nun unter vorstehend entwickelten
Gesichtspunkten den von Hem Dr. Molo mitgeteilten
Fidl, so liait sieb aoa der Tbatmebe, daas bei der
Leichenschau der Arm des Kindes im Achselgelenk ab-
geschnitten Torgefundeu worden, mit Sicherheit folgern,
daaa dieser Arm vor der Amput^iou zur Scheide her-
ausgetreten war, sei ea dadwoh, dass der Kurpfuscher
den Arm flUaehlieh Ar den Fuss des Kindes gehalten
und hervorgeholt hatte, sei es, dass dieser Arm sponUia
vorgefallen war. In diesem Augenblick aber hatte
daa Kind ftr die reobtliehe BetraebtuBg auf-
gehört T^cibesfrueht zu sein und menschliche
Qualität gewonnen. "Würde also featgestellt werden,
dass das Kind iu diesem Moment noch gelebt und durch
die darauf folgenden Manipulationen des Baden getötet
worden, so müsste der Bsder wegen fidnllsaiger TStung
bestraft werden.
Uierbei würde noch strafschärfend in's Gewicht
fallen, ob der Bader die KnrplnaebeNi gew«bimlnig
betreibt} denn alsdann wira er, wie du BmnlnpVhi^
n. Starafteaat in der BntadieiduDg vom 25. Oktoiw
1881 auBgefübrt hat, vermÖR«: drr, wenn aoeh nickt
approbirten, Auaübung des Gewerbes dsr
onter welche sweifellos auch der »wBsgsnis M n
rechnen wire, zu einer besonderen Aufmerkgamkeit
verbunden gewesen, bei deren Unterlassung ftir dca Fall
der fahrlässigen Tötung § 222, Ab«. S Str.-0.FB. sim
GefiMigniatrats bia an f&nf Jahren androht
IM dieeer Beebta- and Baeblage ist anfttUeod, da»
die angerufene StaataanvraltEchaft auf die .Anzeige d«i
Herrn Dr. Molo hin ea unterlassen hat, die stnireciit-
liehe Untersuchung gegen den Kurpfuscher aosoordB«,
in welcher durch Obduktion des Kindes und Aohönsg
iimmtlicher beteiligten Personen festgestellt wen]«
wiure, ob es sich um fahrlässigo Tötung ninei Men-
aeben oder einer noch nicht zum Matterleibe
herauagetretenea Lelbesfrnebt baaMt In tmm
letzteren Falle würde zwar nicht ein Dcliot gej!«n iu
Kind, wohl aber immer noch eine fahrlässige Körper-
Terletzung der Mutter vorliegen, bei welcher im Fall«
Aar ^mtahmUmigtm Anaftthriing <Ur J^nr^Saaiimni AmA
den Bader aneb der 9. Ahe. d«e § 980 8tr.-6.*B. —
„vitiT der TliätiT zu der Aufmerksamkeit, weiche er
,aus den Augen setzte, vormöge seines Affltss, fie-
,nifes oder Gewerbes besonders verpflichtet» ssbM
,die Strafe auf drei Jahre erhöht werden — '
erschwerend zur Anwendung kommen würde.
Eine Aufnahme des Yerfahrena in dam obeo
geteilten Falle ist durchaus angingig; es mflMUa iii
Angehörigen des getöteten Kindes, etwa die Maüii^
aufs neue die Untersuchung gegen den Bader bei (kr
Staatsanwaltschaft beantragen und im Falle der Ab-
lehnung bei der Oberstaatsanwaltschaft ucd hieran/ M
dem anständigen Oberiandesgericht Beschwerde «habm
($ 170 6tr.-P.-0.) Dass es im allgemeinen Iitut»'
liegt, einen jeden dieser gewissenlosen Kurpfusch«,
wenn angängig, der verdienten Stm£a an überantworte^
bedarf keiBer AnsRUhmBg. Za dieaem Zwedwkteiib«
auch für Aerzte durchaus erforderlich , über die ««-
stehend dargelegten Kriterien der fahrlässigen Tötaag
bei der Geboitahilfe im Klaren wa mIb.^
•) Auf die in dem Bescheide der -
K. berflhrte Frage, ob die Beichsgewerbe- Ordnung
wcrbsmassige Auattbnng der Geburtshilfe durch »ieat ^
" ~ miwiBfhsn OeseUaebU ubediast iriliii
pnriiirte Fenenea mianlifhsn OeseUaebU ubediagt . .
getenkenwir deomldist anefUirilehBnrtflkBaksinmsa u»
Allgem. Therapie» Materia medica und
Toxikologie.
lieber Desinfektion. Von R. Koch. (Mit-
teilungen aus dem Kaiaeiliflbea Geeandhajtmmta. Bcrib
I. Band.)
Für die Beurteilung des Wertes eines Desinfektions-
mittels ist es wichtig, dasselbi' erstens daraufhin zu
pr&fsn, ob ee im Stande ist, alle niederen Organismen
und deren Keime an tSdten. Ab Fn»b6oli|ekl dafür
können dienen die Dauersporen von Bacillen — bei den
Koch'schen Versuchen: von Milzbrandbaciüen — , da
bis jetzt keine Milcroorganismen von grösserer Wider-
atandsOhigkeit bekannt sind. Sodann ist das Yorhalten
dee Mitteb ait weniger reaistwiten Gebilden, n Pfli-
apoten, Hefe, BakleiieB (bei Koeh: Mltobfmndhacillwi)
zu untersuchen; drittens ist zu ermitteln , iu v<k fo»
dam Mittel eine entwioklnngebeamende Fähigkeit »-
kommt, iohlieieUeb sind noeb die Fragen naeb der s«t^
wendigen Konzentration des Mittels, nach der erftirds-
lichen Zeitdauer der Einwirkung, nach dem Etada«
der Lösungsmittel und andere für die praktische ^«^
Wendung des Mittels wichtige Fragen zu beantmcM.-
Die Versuche, welche nach dieser Richtung hin mit !•
verschiedensten Desinfektionsmitteln angestellt wurden,
und bei welehen als Beweis iur die Tötung der betnl*
fanden IGkroorganiamein dfa mikroskopiaeb an keasla»
tireade Aufbebung ihrer Entwicklungsfähigkeit auf |hi
cignetem Nährboden genommen wurde, ergaben oogefil'
Folgendes :
Karbolsäure vermoohte in 1 pCt wässrigg
sung die Oanersporen der MUsbrandbaoillea abiolat
in ibver BaiwkJrhingriMii^wt «i atSm, fm SfN
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ickwiehta <m dieselbe niieh 3 Tkgen der EiBwMwig
A, » tpCt Mkwielito lie dieselbe naoh S Ttgan ab,
M A «Mh 7 lk|n «of, in 4 pCt lehwldito ne dle-
wlbe nach Abliaf TOO S4 Stuoden ab, hob <tio nach
3 Tigea auf, endlieh in 5 pCt sohw&chte sie dieselbe
wk 34 Stunden ab, hob sie nach S Tagen aat
.Du Retoltat dieser Yenuehe war ein gans nn-
swvteUs: Man ist gewöhnt, eine wäsarige KarboUSaung
TOD 2pCt Gi).:ilt ri!s citi gani sicheres, alle Mikro-
«H««MiMi XB wenigen Minuten oder Seknnden tötendes
IBhl nandMB. Dm Oätatff iviaeht aatoa WM» md
f ölt leine Instramente damit, und ^Liubt dann, ganz
frei Ton CDtwicklaogsflUbigea InfeklionsstofTea zu sein und
isiae Gefahr für leinen Fatkoten dessen Wunden be-
täkm ta Udimb. Nwi nisn ab«r di« obinn T«r-
iMks, dm, «au soSIUk Inlibnuid^oinn «dar ilm-
ebenso «idantandsfähige Infektionakeime an seinen
Hiadeo and laatnnunten aicb befandan hatten und
üdi etwa meehaaiMh darch das Waaaar «nfetent wurden,
ia Kaibolsinmnaatz zum Waschwaaser gawiaa auch
lieh das Mindeste genutzt haben konnte, um den
Enohn tot einer InfeJction zu schützen."
Als gataa Yaraiebtungimittal anriaa liob dagegaa
ib iMnUnn gagantlbar d«n miufite raiiataiitaa Mila-
^rudbftcilleD, deren Entwicklungs^igkeit sie schon in
iFoigeo Mioaten und bis herab zu einer Konzentration
TM 0,5 pCt. zerstörte. Die entwicklungshemmende Wir-
hs| dar £arboJuLare, welche in dar Weise konstatirt
««ds, dsM in mit Karbolsiure tropfenwüa versetzte
KiMüuigkeiten Milsbrandspuren ausge^äet wurden, und
Iii mikroskopiioh konstatirt wurde, ob aicb aua ihnen
Itibbiaadlldn aDtariekdtea, lag geganttbar d«B Müs»
lnwiüiuillen zwischen 1250- und 850£achen Vordün-
gegenüber andejcn aus der Lnft stammenden Mikro-
ajainen bei ungefähr 500fachcr Verdünnung. Gans
*^*abna anriaa alob die Kaibolsäiua in Dampfform
U paflhaKdier Temperatur, «ixkaanaar bei gleich ceiti-
Einwirkung höherer Wärmegrade. (Dasselbe zeigte
ach auch beim Schwefelkohlenstoff.) Gaoa anwirk-
sowohl den MiltbraadbaiOlao, ab wuA daa kieht
■ Hntörenden Bacillen gegenüber, erwies sich die
K*rboliiure in öliger und alkoholischer Lö-
*^H' Man Tergleiche damit die Praxis unserer Hebe-
gyat Die Verbindungen dar JKarbcUänre und dia
'B'Mbltigen Rohprodukte, Natriamphenol, Natr. anlfo»
^ioht, Tinct sulfo-carbolic, Holzgeist, Holzessig, IIolz-
'<*r, Staiakohlenteer standen aäountlich der Karbol«
sMua ai DMiufektianawart aidi, dia baidea laMan
■»na sogar Töllig unwirksam.
Die schweflige Säure, entwickelt durch Ver-
trenueQ Ton Schwefel, erwies sich gegenüber sporen-
^>*|em Mataiial TÖliig maehUoa. Baoillaa und Mikro*
bUcD wndeo Im DaaiiifektionakaataB ianarhalb SO Hi-^
sutea getötet, bei Zimmerdesinfektioa dagpgen gar nicht
"der nur wenig beeintiüchtigt. Eine gewisse Steigerung
r^esiofektionswirkung war durch vorhergehende Be-
^ctoag der Objekte au erzielen. Die schweflige Sinn,
-'^■n Hbrigene der doppelschwefligsaure Kalk, kann
'••xh als zuverlässiges Debinfcktionamittcl nicht gelten.
Chlorzink, von dem angegeben woidan, daaa ea
^'bft in einer P/qo LSanng DOeh abaolttt alÄar daa-
airire, konnt<^ selbst in 1 pCt.-l/5sung Mikrokokkus pro-
'l'Kiosas erst tiach IG stündiger Einwirkung in seiner
' ■'^ickJtiDgsfiihigkeit beeinträchtigen, aber auch nach
"itündiger nicht gana Torniehtan» gagan&bar Miiabnad-
'Pona vmiM ca ridi aaeh in SpCt-LSaang nod bei
iger Einwirkung absolut unwirksam.
Von anderen Mitteln wurden die Bacillensporen ge-
tÄ<«t, durch ftiaah bareitetea Chlorwasser, SpCt-Brom«
**ser, Jodwaaier, IpCtge. wässrige Sublimatlösung,
^pOL Kali hypermanganicum, 1 pCt. Osmiumsäure inner-
halb 1 Tage, durch Ameisensiure innerhalb 4 Tagen,
doroh 5pCt Chlorkalk, Schwafalainmoiiin% TarpentinSl
{anarbalb 5 Tage, durch 5pCt BteenehlondKanng und
5pCt. Chlorpikrinlosung innerhalb 6, durch Arsenik (l°/oo),
Ghioin (IpCt, in Wasser mit Salssäure) SpCtk Sala-
säure innerhalb 10, durch Aether InMriwIb SO T^maii.
Unwirksam oder wenig wirksam erwiesen sich
gegenüber den Milzbrandsporen, ausser Anderen: destil-
Itrtes Wasser, Alkohol, Glyzerin, Oel, Schwefelkohlen-
Stoff, Chloroform, Beaaol, PatralaanAthar, Anunonial^
konsaBtrirto KodiwIddwiiiR BtomkaliniB, Jadkaliaal,
IpCt Schwefelsäure, Zink- und KupferTitrioI (5pCt),
Alaun, Schwefelsaure Thonerde, Debermangansaures
Kali IpOtk, Chromsäure IpCt., (^uromsaures und doppeU
ohrom saures Kali 5pCt, Chiorsaoras Kali 5pCt., Bor-
data 5pCt, Essigs&ure 5pCt, Tannin 5pGt, Benio<-
sfiure, Benzoesäure« Natron (5pCt), Indol, Skatol, L«tl-
ein (7aPCt)> Chinin (2pCL in Waaaer 40, Alkohol 60),
Jod (IpCt in Alkohol), Thymol (5pGt in Alkohd),
Saliajbiure (r)pGt. in Alkohol, 2pCt in Oel).
ünter den Mitteln, welche auf ihre entwicklungs-
hemmende Wirkung geprüft wurden, steht oben aa
daa SaUimat, walohaa aohon in aiaar YaRUbunmg m
1 : 1 600000 die Eotwieklnng tob llSabraodbaeOlan und
Sporen behindert, und sie bei 1 : 320000 aufhebt; ea
folgt: Senfül (Behinderung 1:330000, Aufheb. 1:33000),
Araenigsaures Kali (Beb. 1 : 100000, Aufh. 1 : 10000),
Thymol (Beb. I : 80000), Terpentinöl (Beh. 1 : 75000),
Blausäure (Beh. 1:40000, Anfh. 1:8000), PfeffermQnzöl
(Beh. 1 : 33000), Chromsilure (Beh. 1 : 10000, Aufheb.
1x5000), Pikhnsittxe (Aulh. 1:10000, Beb. bei 1:5000
Boeh nidit emidi0, Jod (Bäk 1 : 5000), SaKijbiiira
(Beb. 1 : 3300, Aufh. 1 : 1500), KaL hypormang. (Beb,
1:3000), Salzsäure (Beh. 1:2500, Aufh. 1:1700), Kam-
phor(Beh. 1:2500), Eucalyptol (Beh. 1:2500), Benzoe-
aian (Bd). 1:3000), BomsYBek. 1:3000, Aufh. 1:700),
Boninra und Knbelaliire (Beb. 1:1950, Anfh. 1:800).
Da es sich nun in d^r r>< Binfektionspraxis stets um
ein Töten von MUkroorganismon, und zwar in möglichst
knner Zeit» nicht nnr um eine entwiokhmgahemmende
(antiseptische) Wirkung handelt, so kommen nach den
obigen Resultaten für die Desinfektion nur in Betracht:
Sublimat, Chlor, Brom, Jod (da auch 5 pCt. Kai. hyper-
"twgff", L6aang und Oimiumi&ure ana pndctiaohaa
Grtnden aoaidieiden mQaaen). Dia weltenn Tarandte,
ergaben, dass Brom in Dämpfen in der Schnelligkeit
seiner Wirkung dem Chlor und namentlich dem Jod
Toranateht (amh das Sublimat erweist sich nur hierin
dem salpetoraamaii imd aokwadlKMixaB QjHeekailbacoxjd
überlegen).
WaA die praktische Verwendung dieser Nüttel an-
betrifft ao w&nie danash aur Deainfektion von geaohlos-
aanan Biosien Bram, viallaidbt aneh Ghkr im Dampf-
strom anzuwenden sein, für die Desinfektion transpor-
tabler Gegenstände (Wäsche, Betten) empfiehlt Verf. die
fenehto Hitia, flbr aiaa diiMa Klasse von Objekten da-
gegen, die an groaa aind, wn dncoh Hitaa oder a fa-
aehloBsenen Räumen deainfldrt tu wordan, t. B. Bfi«-
bahnwagen, Kielraum von Schiffen würde Sublimat in
^*Voa XiSaung an Yerwenden aein, in welcher Konsen-
traliott aaton eine einmalige Bafenebtong anareieht;
wenn die Zeitdauer der Einwirkung gleichgültig ist,
könnte für letzteren Fall auch Schwefel- oder 8.'iipeter-
aaures QuecksUberoxyd in Betraohk kommen.
Yacauoh«^ dia anm Sahlnaa sodi an mit Müibnad
infidrtan MaetaehweIncheB darilbar aogeateDt inndaa, ob
CS bei der einzig dastehenden antiseptischen Wirkung des
Sublimats nicht gelänge das Blut des lobenden Tieres xu
desinfiziren und so das Tier zu retten, ergaben vor-
läufig ein negatives Resultat. Doch giebt Yerf. die Hoff-
nung noch nicht auf, »dass es möglich ist, unter irgend
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irelohen Verh<nisAen des Tiers durch daa Einfluas anti-
MpÜfcher Mittel ein abgeidiwiebtea Waohatam der
ll5iln»Mdbadllt» sn mwclivB odv dMidb« «neb ganz
n «alivdcflflfaB.* F.
reber die gubkutane Anwendung von Ab-
flUirmitteln, von A. HiUer-Buriia. (Ztachr. l klin.
Med' 17. 40.)
Vnrf. h:\t die bereits vorhandenen Versuche, durch
Eiotphtzutig gewisser Subst&nzen in das Uotcrhautzell-
gemÄie Abführwirkung zu erzeugen, wiederholt und uoi
«oige Tennelub Dtm tm theontiaeheB Orftoden die
HSglichkeit einet Miellen Sflektei tngegeben neiden
müsse, und dasB es nur üiuc Frage der Zeit sei, die
geeigoeten Substanzen hierfür zu finden, bat Ref. bereit«
vor mehcam Jahren ausgesprochen. Aber gerade an
dem letiteran Punkte, der Auffindung geeigneter Mittel,
ist bis jetzt eine derartige Arzneianwendung gescheitert.
Auch Ton deii in den vorliegenden Versuchen in Ge-
bnuch gesogenen entspricht kein einaiges den Aa-
fofdenrngaa, dk ein anbkutue« AbAhnBittel gesidlfc
werden müssen.
Das Aloin, welches am häufigsten zu derartigen
Venuchen gedient bat, zeigt je nach der Darstellungs-
art eine yenchiedene Wirkung. H. beobachtete nach
Xisepritning von 0^16 — Qm. innerbalb 4—6 Stan-
den eine reichliche breiige Stuhlontloerung.
[lu den kurzlich veröffentlichten Versuchen von
Kohn, die hier nicht erwähnt werden*), zeigte das Aloin
•ellMt iD 0,8 Grm. »ubkutw Mgemudt» keine AbfOhr-
irirkttng. D. Ret]
Das von Merck in Darmstadt dargestellte Colo-
cynthinum purum, ein leichtes, graugelbes Pulver
▼OB bitterem Geschmack, bewirkte innerlich oder sub-
bntu verabfolgt, in Doeen Ton 5 — 10 Mgrm. wiMqge
Stuhlgänge mit miseigem Leibweh. Zur tttbkutanen
Injektion wurde eine alkohollBch-wässrlgc Glyzerinlösung
verwandt. Die subkutane Injektion ist sehr schmerz-
haft. Aehnlich verhält sich das Citruilin, eine von
Merok gleichfalls aus den Fruetus Coioqrntbidis dw>
gestellte harzartige Substanz, die in Wauer nnWdidi
ist. Innerlich genommen wirkt es zu 0,005 — 0,01 Grm.
abführend, in der gleichen Dosis auch, wenn es subku-
tan (in Alkohol, Glyzerin und Wasser ana gelöst) eic-
gefObrt wurde. £e rufen die «ehr tohmqmhafteo In-
jebtioBen eiii mU HantrStnng Terirandenee Oedem taerror.
Die Wirkung des ColocynthLns und Citrullius
Spricht sich auch in dem offizinellea Extractum
Colocjnthidis ani. Domd Ton 0,015—0,06 uter
di« Haut gespritzt, erzeugen diarrhoiaahe EntleainiQgpif
aber auch Schmerzen und Oedem.
Die bisher genannten Substanzen veranlassen , wie
auch andere AbHihnaittei, in kieineu Dosen mit wenig
FlBwigbeit in den Haatdami geapliMt nach Teilaaf
von Va — 1 Stunde Diarrhoe.
Versuche mit Acidum Cathartinicum e Sonna
ergaben , dasa diese in Wasser ziemlich leicht lösliche
Substanz innerlich in Doeen von 0,2 — 0,3 in wässriger
GlyminlSnuig äMBfaiMid wiiltk. SnblrataB angewandt
nift sie j'ilru'h schmerzhafte Hautentzündung mit Nei-
gung zur Abbcedirung hervor. Wurde die Losung je-
doch alkalisch gemacht, so traten diese Wirkungen nicht
auf, Tielmehr «folgten naoh 0,1 Grm. in 8 — 12 Stun>
den reiobUebe Stttblentkerungen.
Die Elatoriumextrakte sowie reines El&terin
•ind z. T. unwirksam, x. T. aus äusseren Gründen
lieht verwendbar.
Das Leptandrin, ön in Wasser nnlfialicbe» Qlj-
koaid Ton Leptandra Tirglniana, regt nndl fmurifffW
*) iicferat in dieser Zeito&g IHKi, S. 160.
Verabreichung in Dosen von 0,5 Grm. Mebt dia Ib>
ristaltik an, ohne Diarrhoe an ▼eruwachen.
Daa BTOnjmin, das GlTkotid von Sveayfflns sti«-
purpurea wirkt innerlich zu 0,1 — 0,2 Grm. gelinde »b-
führend. Bei hartnäckiger Stuhlverstopfang sind erst
Dosen von 0,3 Grm und mehr wirksam.
DaaBaptisio, daa Glykosid von Baptiaia tindoii^
ffnft in 0,3—0,4 Gnn. inmrlich gereicht nach 4—6
Stunden breiige Entleerungen hervor.
[Die drei letztgenannten Mittel werden in Amerika
seit langem gebraucht und ihre pharmakodynamischeo
Eiganechaften aiad vialfiteh beachrieben worden. D. KeL]
L, Lew in.
Innere Medidiit
Primäre Lungenentzündung mit »eröser
InflItratiOB. Von Prof. Kortschyiuky • KnliMk
(Medycyna 11. IS. tt. 13./82. Poln.)
Tranba war der erste, der den Namen Posrnm-
ma aanm In die Wisaenachaft einfiUute, Jedoeb Mtns
Fille verdienen nielit dieaen Namen. Bin fJt van
Michelsohn gehört eher zu dieser Kategorie, aber wegen
Fehlens der Sektion muss derselbe zweifelhaft bleiben.
K. beobachtete in seiner Krakauer KliaOc «iaan MI,
der nach der Aatopiia ala Fneumonia seroM MfNilao
werden ransa. Am S. Kankheitstagc kam dar Xiranlce
zur Beob.'ichtung mit dnr Diagnose: Pneumonia fibri-
nöse bilatcralis cnutraUs oder gewöhnliche fibrinöse Pneo-
monie mit schlaffer Infiltration bei einem Ante-
miMban. Am 6. Krankhaitrtage Tod. Die Autopsie
erwies: Myoearditis cbron. diff. cum in sign. deg«ner.
adiposa m. cordis. Endarteritis univers. ehr. defivra n
Stenosis art. coronarium. Ocdema acutum pulmonü
otrittique majoris giadus, praecipue lobocooi snperionua I
(Pneumonia?), degen. adip. hepatis et reanoL OnL na- ^
tric. ehron., reiidua rhachitidis cranii.
Die Diagnose stül/t f,ich auf deu Mangel deut-
licher Uepatiaation. Als Ursachen dea £ntatebens dtsiei
Form bei aeiaan Kxankeo filbit K. u: 1. dna Altar nad
die Hjdraemie des Kranken; 2. die Verfettung dal,
Herzmuskulatnr; 3. die intensivere ACfektion des linkes
Herzmuskels und als Folge dessen stärkere Aktion d«r
rechten Herzkammer (Weieb); 4. d«n «taronatoaea Pro.
MM der Art pulmonalia, weleber b«i adtwaahar iUdio«
' der linken Herzkammer im kleinen Kreislau^obietc stört?
{r..ichtheira- Welch); 5. die Coincidenz der Veoea-
staee aus 2, und 4. mit Hydraemic. —
Dieter Fall beatitigt die bekannte aber niebt jnuag
aaeifauinte Thatsadie, dasa ohne Kenntoia doa
heits Verlaufes es unra'Rlich ist anatomisch ais
<i^on einer Entzündung zu differenziren. —
Klinisch liat diaae Form Bedeatang iregen ih
ungOnatjgan PfognoM. — Dia DtagtuM» iafe da nur
lieb, wo von Anfing an ein oedeomtftaea Sputom
banden ist und eine zentrale Uaepatisation mit prrif
rem Oedem ausgeschlossen worden kann; — Aodcutun
sind gegeben durch Abwesenheit der Dimpiung, Fe)
der finweliophonie, de« Fremitna nad bMkBobialen
mena wibrend längerer Zeit —
Schliesslich vindizirt K. für Dietl die Prioritit
Pathogenese und Symptomatologie dar eoblafllea Ii
Rabiaataia • Sl.
Clfiiietl leetofe on flie eontaidoiinie«
pulmonary COngumption. Delivered in Kinp s
lege Hospital. By J. Burney Keo-lK>adon.
Brit med. Jon». Jana 17/81.)
Dia Koch sehen Tuberkel -Bazillen, welche aufl
England demoustrin wurden, mmmt B. als
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gu^tfraalct für seinen klinischen Vortrag über die An-
jT iMtllij|lfihi£tf it der Lungenschwindtucht. Ueber die
' HMWHi £ttdedrong sagt er: .Niemals, in der Ge-
Mm^eschieht« medizinischer Wissenschaft und medi-
lintieW Entdeckung sind Schlüsse von grösserer Trag-
weite in Anregung gebracht worden, als die welche an-
aiad und aufrecht erhalten wecden im Hiobliok
Diese SchlüsM (pnpoiitioiia) kooMBtrilt B. T. in
Mpsden Sätzen:
1. Die Toberkdkrankheit ist eine Infektionsknnk-
Uk, mlehe in einem ipesifiscben Virus ihre Entstehung
fiidet und doidi ^ üeberfübniag dieaee Vinia Ton
Körper zu Eöip«c fbdfipSniit winl| lin utatdit aof
kiiaem anderen Wage,
l Bm nwrftmlin Tinu benibb aof einem beaon-
Ann HÜEraOKgMdnnia, der allein im Tub<>rkel gf^fvindeo
vild; £eaer OÜ^ianiaaus ist zu erkennen in den Tuberkel-
selieo, kann in einer isolirten Fona dargestellt und in
■Mwnmdei folgenden GkaantiMa gaittdifeet «arden,
ilaa aelne nnprüngiichen Rtgeaaehnften ta veriieno.
3. Gewisse, als skrophulös bezeichnete, Formen
dieser Krankheit sind im wesentlichen tuberkulös; ihre
diankteriatischen Krankheitsprodokte enthalten dna dem
lUberkel eigentümlichen infektiösen Organismus.
4. Die als Lungeusch windsucht bekannte Kniuk-
beit ist in der Haupbiachß eine tuberkulöse Krankheit
nd ist abhängig von der Gregenmutt nnd der Fort-
ihniiiiig jenea dem Ttaberieel dgentllndidien mfektifiaen
Ongaaismus.
4. Die Lungenschwindsucht ist eine ansteckende
. C^ontagiuse) Krankheit
k Die Ölten S Sitae sind durch die Demonstration
m kewetaen, die beiden letzteren sind aus ihnen reani-
tireade ScLlüssf^, welche als solcbe gewisse MeisimgP*
■iMlüliiiiiliiiilieiten herrorzurufen im Stande aind.
Ii alkn lindem nnd an aHen Zeiten baben di«
Ansichten der bedeutendsten Aerzte sich für die Eonta-
gio«ttät und gegen dieselbe ausgesprochen; Galen und
Morgagni nahmen sie an, Pidoux, dem ein grosses
Buhnekliingniiitiiiial vodag^ liognote ain und aigte^ er
IMi nie aneh nur einnn dnsigan Fall von Schwind-
■■it gesehen, den er auf Ansteckung hütt« hinftibrcn
Unnen. Die Gegner lebten in den Anacbauungen ihrer
Zot, da Begriff der Kontaigjodtit war mehr der prak-
ÜMbai Beobachtung entnommen, welcbe 8ii> n!s tjleich-
bedantend mit der für Pocken, Scharlach u. dgi. ansah,
die modernen Methoden der experimentellen Forschung
«Mitem aber auch die AnfEuaung der ,Kontagion/
irfi ria onsere Anftwrang in Betiehung auf viele anders
D<Atrinen erweitert und korrigirt haben, und so ist es
oUirlicb, dass unter gewiseeo gegebenen Bedingungen
4nb die Schwindsucht ab kontigillN KnnldiBit mf-
frfHst werden darf.
B. T. sah in den letzten 10 Jahren über 27000
^< r-ooea, welche wegen Schwindsucht Hilfe suchten, und
es war nat&rlich, daas ihn die Probleme Ober die Ur-
■Am «ad die Behaadlong dieier aehieeklidien Kiank-
fceit fiel beschäftigten. Sein Gedankengang war der:
Weon Schwindsucht eine kontagiös« Krankheit ist, wie
die flbrigeii als kontagiös gekannten j&RBblMitaDi warum,
lijiaanndiffi in den imenn Klassen, wo die engste
^ fttttMAm Inthnttlt iwladien Ehegatten besteht, wo die
hygienischen Verhältnisse die denkbarbt sililichtflsten
liad, iat die Ansteckung vom Manne zur Frau und um-
tibahft nicht allgemdn, alatt ein seltenea Vorkommnis
an bilden? Wenn unter gewöhnlichen YerhältntH<fi<n die
4lbwindsncht eine kontagiöse Krankheit ist, so müsste
bei deren groeaen Sterblichkeitequotienten unter den
AnaaU von ihn aehwinda&ohtigen Gat-
scin unrl dicsü tnüssten schwindsüclitig sein. Dies ist
aber verhältuismässig selten der Fall. Um eioigea Licht
in diese Frage zu bringen, sammelte B. T. aalt einigen
Jahren die Notizen üb^r 1055 Fälle von Schwindsucht,
diese betrafen G21 Männer und 434 Frauen. Von den
621 Männern waren SOG Terheifatet, 297 ladig, nur 18
waren Wittwer (3 pCt ron der TotiüavBm% on. 6 pCt
Yon den Verbnmteten); ▼on den IS Witt wein konnten
nur 2 positiv angeben, dnss sie ihre RmUMB an Schwind-
sucht Ycrloren hätten, eine von ihnen war schon 1 3 Jahre
tot, G hatten nahe Verwandte an Schwindsucht verloren
und Hessen hereditäre Prädisposition präsumiren , die
10 Gbrigen boten keine genaue Information. Von den
434 Frauen waren l'J'J verLniratet, 20(1 IcJig, 29 ver-
wittwet (oa. 7 pCt. von der Totalsumme, 15 pCt. von
den Terheirateten); v«n den 99 WIttwen konnten nur
5 positiv anheben, dass ihre Gatten an der Schwind-
sucht gestorben waren, 1 verlor den Mann in einem
, Anfall", G hatten nahe Anverwandte an Schwindsuebt
verknen, und 17 boten keine genaue Information. —
Zur selben Zeit machte Bart! et im Hospital folgende
Notizen: Von 94 phthisischen Männern waren 53 ver-
heiratet, 37 ledig, 4 Wittwer; von diesen 4 hatten 2
ihre Frauen an Bebwindsndit Tailonn; die Frnnsn der
53 Verheirateten waren bis auf 2 vollkommen gesund.
Von 83 Frauen waren 62 ledig, 16 verheiratet, 6 Witt-
wen ; 3 von diesen hatten ihre Männer an Sobwindsoeht
verloren (bei 2 Ton diesen war erbliche Anlage TOrhan-
den gewesen), die lebenden llinner waren gesund. Nadi
diesen Daten wäre, angenommen, es hat wirklich eine
Uebertragung stattgefunden, die Uebertragung von Frauen
auf ihre Männer seltener, als der umgekehrte FalL
Ferner führt Verf. die lehrreichen Mitteilungen Her*
mann Weber's aus derselben Zeit (an die Clinical
Soeiaty) an, von denen ein Fall besonders bemerkens-
wert iat Ein junger Mann, welcher seine Mutter,
S BiQder 'nnd 1 Sdiwester an ntbisis Terlcran nnd
selbst zweimal Lungenblutungen gehabt hatte, von denen
er sich gut erholte, heiratete zu 27 Jahren, bei voll-
kommen guter Gesundheit, ein gesundes Mädchen aus
gesunder Familie, — dieselbe starb im dritten Wochenbett
an Sehwindaucbt; er heiratete bald wieder, eine sidht-
lich geeiirdt' Person, — sie starb nanb einem Jahre an
„gallopf ireuder Schwindsucht"; ex beiratete zum dritten
Male, gesunde junge Person von 85 Jahren, aus
„einer ausnehmend gesunden Familie", — sie starb während
der zweiten Schwangerschaft unter rapidem Verlauf der
Schwindsucht; zum vierten M^e heiratete er — ,der
Mann hatte eine wahre Hania (&r'a Ueiraten* — eine
Tollsttndig gesunde Penon von 98 Jahren, aas toII-
kommen gesunder Familie, — »ie stiirb an Sehwindsucht.
Der Mann, ein Seemann, blieb in scheinbar guter Ge-
sundheit, obgleich die physikalische Ontarauchung das
Vorhandensein krankhafter Veränderungen an der linken
Lungenspitze nachwiee (wohltfaälige Einwirkung des See-
lebens?), bis er, durch eine schwere F"raktur zum I-iegea
genötigt, eine akute Steigerung des Lungenleideus er-
fuhr, die in 9 Jabren anm Senwindsnehta-Toda fBbite.
Auch Weber fand, dass die Uebertragung von Männern
auf ihre Frauen häufiger sei, als das umgekehrte Ver-
hältnis; er beobachtete auch, dass die erworbene Krank-
heit bei den Frauen viel rapider verlief, w&brend bei
den Hinnem ebronlseher, stetionlrer, apyretisdier Yer-
lauf da.s Gcwriliuliclie w;ir. Da» vorzugsweise Eintreten
der Krankheit nach der Befruchtung und während der
Schwangerschaft bei solchen von ihren Minnem ange-
steckten Weibern Hess die Vermutung aufkommen, dass
die Ansteckung, wie bei der Syphilis, durch Sperma und
Foetus erfolge; mit den neueren Erfahrungen ist es aber
mehr in Einklang au bringen, dass wihrend des puer-
(hohn TnmpentamiUUtaiiM} die
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819
waibUflli« Konstitution flMW beMuden I8x dia AnfinaluiM
und Zflcbtting infektiSwr Kwme geeignet ist
Nachdem nunmehr der Verf. auf die früheren Unter-
suchungen Ton Villemin, Chauveau, ßurdon San-
dertOD, Wilson Fox, Klcbg, Bollinger, Tap-
peiner, Gerlaob, Cohnheim einen kritisehea RQck-
blick geworfen, geht er niher auf die neuesten fieob-
achtungen und Experimente von IlippolyteMartin ein,
di« ditnuf hiiumgingeo, su zeigen, dau Impfung mit
wahnni Tobnlrahloff aUelB flOi^ ist, irahre allgemeine
Tuberkulose zu erzeugen imd das« die durch andere,
nicht tuberkulöse Fremdkörper erzeugten Veränderungen
nicht wahre Tuberkeln sind, wenn anders die Impfung
mit MitiMptiMbeB Kautelea Torgenommen war, so daas
BiebA onfc den aadagwa Stoieii snflU^er Ttaberkdstoff
Gbergefubrt wurde, da«B hingegen auch skrophulöse Pro-
dukte allgemeine Tuberkulo»e berTorrufeu können. Koch's
Entdeckung hat diese Resultate bestätigt und das Wesen
daa Vinia und seine Fottpflansiuigaweiie erklirt» die
nihen BiBiterung hieiUwr dStfan inr aaoh dna im
diesen BUMbbi f«|abanem Batsnta Ober Oiaaelb« ftbu>
gehen.
Schliesslich bespricht B. Y. noch die Tragweite des
Sataa^ data die Tuberkulose eine kiwit^ffiwi Kiaakheit
aei in pafbologischer, therapeutiaeber and bjgianbfliiar
Beziehung. Besonders nichtig werden sich die Fragen
gestalten nach der zweckmässigen Ernährung und körper-
lichen Pflege der Schwindsüchtigen, nach der Anhäufung
aoleber ionaKbalb kleiner Räume, nach dem Eiofioaa der
Atemlnft anf Geaande, wie dem der Sputa, naflh der
medikamentösfii, klimatischen und anderweitigen Thera-
pie, nach der Zulässigkeit der Ehe Schwindsüchtiger u. s. w.
tt. s. w. ; die Temperaturen, aowohl der Leidenden lelbet
wie der Aaaaenlnft irarden bMondeie fiecOdaiefatigiing
ecfiduten müssen. Gr.
Enr kUmatisehen Bebandlung: der Lnngen-
SChwlndsuCht. Ein Vortrag von Prof. Dr. Loomi»-
New-Yoik, üben. Ton Prof. Dr. Benecke • Marburg.
IfetdaB maA Naadmey.. Branma.
Looaia aobildert die günstigen Resultate, die er
bei Phthisikem durch einen zum Teil recht lang dauern-
den Aufenthalt in der Adiwudack - Wildnis im Norden
dea 8taataa New - York erzielt bat Ea iafc das eine
waldige nnd gebirgige Gegend mit zum Teil felsigem,
zum Teil sandigem, nirgends aber lehmigem oder thoni-
gem Boden, reich Yon Wasser wie Seen und Flüssen
ducbaeCit, ziemlich kalt und mit' niohlichen Ni«>der-
aobHfan. Orfiaian Ansiedelangen scheinen dort nicht
an ado; die finnlteB leben dort, wenigstens den Sommer
hindurch, unter Zfltt'u Als die Agentia, denen diese
günstigen Resultate zu Tcrdanken sind, führt Loomis
an: die Trockenheit dee Bodens, daraus resultirend der
Mangel fa Ausdünstungen des Bodens, die Reinheit der
Loft, der rdeblicite durch die Waldungen erzeugte Ge-
balt der Lnft an Ozon und harzigen Substanzen, ferner
die Axt der Lebenaweise ,der phthiaische Kranke lebt Tier
Monate Nadit nnd Tag in fraier Lnft, in einer idoeB
Atmosphäre; er ist Ton Ruhe umgeben und hat toD-
kommene Ausruhe; er hat reichliche guto Nahrung
(nach welcher er bei dieser Lebensweise ein übemschen-
dee Verlangen aeigt); er bat keine Gelegenheit den
Effekt der KranUhei^ aa dar er aclbet laidel, an ande-
ren Kranken zu beobachten; seine Umgebungen sind
derart, dass er sich jeden Augenblick niederlegen kann,
wenn das Stehen ihn ermüdet, essen kann, wenn er
bungrig iat, aeblaftn, wenn er aieb erbitat fühlt, sich
■aeh Loal ud OeAdien Ueiden, allea AaBebmlidMten,
welche durch die Anforderungen des gesellschaftlichen
Lebens oftmals gehindert werden.* P. Hey mann.
Chirurgie.
W earektamien d«B cwetten AsIm de§ Her-
vus tri§:einma6 nach osteoplastischer Rejek-
tion des Joehbeins. Von Prof. Br. U. Braun ia
Heiddbvg. (CU. f. Obir. 16/8S.)
Verf. berichtet an der Hand von fünf durch Prof.
Czemy ausgeführten Operationen über die ¥on ihm und
Lossen modifizirte Lücke'scbo Metbode der otteo-
plaatiaoben Heaektion dea Joebbeins. Daa modiisirte
Yeribbren beatoht bdkaan<&Ii dmln (fgl. GM. f. GUr.
S. 65 u. 14« Jahrg. 1878), dass zwar der Hautschnitt
ebenso wie bei der Lücke'schen Methode geführt, der
M. maseeter aber Tom Knochen nicht getrennt wiid.
Um diaa an amUf^icben, wird die Faaein tumpaialb m
dem oberen Rande daa Jodibogena abgetrennt, Utatenr
vorn mittelst der Kettensäge durchsägt, hinten ein-
geknickt und mit dem M. masseter nach hinteo uod
unten geachlagen. Die R^aekttan cues Stückes des S.
Tngeminusaatea macht keint gwaaau Sebwierigkeiteo;
die etwas heftige Blutung mndiB idüdM Tampooads
ßcBüiit: doch glaubt ß., dMi diT ▼«•Mb, «na Ugitar
anzulegen, ratsam sei.
In allen 5 Fillen entstand an der oporirten Stelle
nur eine kleine lineare Narbe und erfolgte die Wiedar-
einheilung des osteoplastisch reeezirten nnd mit den V.
masseter zurückgeschlagenen Kuochonstückea, meist (ihne
Dislokation, in kurser Zeit (10 Tage bis 3 Wochen).
Eine IDefnUattOM «ntataad niamab. dn dar Mnaksl
das reponirte Jochbeinstück nidit aadl wtaitt an ttshea
vermochte; die beim Einknicken binten entatandene ver-
zahnte Fraktur hielt dasselbe in seiner normalen Lage
fest Ausaerdem diente der glaiab anob der Opsntioa
angelegte KompwailTTarband anr U»leral>Uung däa Jock-
beins. Die Heilung selbst bot (einmaliges Auftreten tob
Erysipel abgesehen) nichts Bemerkenswertes weiter dar,
nur wurde meist später (in einem Falle sogar ent nacL
1 Jabr) ein kkinaa nekrotiacbea KBoehanatftBk aaig»-
atoeaett. '
Bei drei Fällen zeigten sich (ebenso wie bei der
Lücke'schen Methode) nach kürzerer oder längerer
Frist Rezidive der Trigeminusneumigie, welche jedoch
die Mbera Intanaitit des Scbmeraea nicbt wiedeigewanj
nen. Die beiden inletzt operirten FUle aind noeb «I
kurzen Datums (8 und 4 Monate post operaUonem)
als daaa bezüglich des Ansbleibens der Schmerzen tcboi
etwaa rbailim amgatagt werden könnte.
Tb. Sehott-NaobeiaL i
The dangers from cannlae in traofeMtoni
and the proper kind to use. — Blo«ll>X(>p«"
bagen. (Nach dem Referate dea N.-Y. med. reooW
May 13, 82 aus Annais of anatomy nnd 'aurgery Jan. 81
Es ist von der grössten Wichtigkeit, bei der Tiaeh«
otomie eine den Massen der Trachea entsprechende Kj
nüle SU gebranoben. B. giebt folgende Dimen^onen di
- ■ Einr
iBle an
Alter.
0— 1 Jahr
1— 2 .
2— 3 »
8—5 «
5-7 .
über 7 i
Umfang
17 Mm.
21
M
vr
30
31—47
Durcbmeeser.
5% Mm.
7 »
8 a
9 «
10
loy.— 16V3.
Für die gewöhnliche Praxis entpfiehlt ea sich. •!
drei GrSaaen . welebe für Kinder swiaeheo 1 and b .
bestimmt aind, TorrlÜg in balten. '
Die gewöhnliche Länge beträpjt 4,5 — 5 Ctm. u
genügt. Silberne Kanülen mit beweglicher Platte bat
den Torang. Bei diagnoatisiilam Drtulcgaiaheritar ia
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ilt eioe sUlxTne Kanüle tod anderer Lunge zu
aehmen, oder durch die Morrant Baier'sche Kanüle von
rotem TulkiUligirtem Kautschuk oder ein cinfachca Drain-
rohr Ton demselben Material zu ersetzen, die mit einer
gT095(>n Sicherheitsnadel am Nacken befestifit vrerdon.
Bei augenblicklichem Mangel einer Kanüle kann
man sich mit einem einfachen Drainrohr helfen, diu
Wundränder kann man mit ein paar Haarnadeln aus
einander halten. Gr.
SufEgestions for the treafnient of special
täsen of enipyema by thorarocentesiN and the
simultaneous iuicction of puriliod air. ßy R.
W. Parker. (Sitzung der royal medical and chirur-
gical Society Tom 25. Apr. — Med. timea and gaz.
13. Mai 82.)
Verf. erzählt zuerst die Geschichte eines Falles,
wo, trotzdem dass sich die physikalischen Zeichen eines
reichlichen Ergusses vorfanden, und trotz yorgeoomme-
oer Aspiration nur ca. 4 Unzen entleert wurden; einige
Tage später wurde ein weilerer Versuch gemacht mit
keinem besseren Erfolge, obwohl die Brustwand an meh-
reren Stellen pnnktirt wurde; endlish wurden durch
einen freien Einschnitt 40 - 50 Unzen entleert, die Ge-
nesang erfolgte fast ohne jede Deformität. Nach Verf.
ist es die Vis a tergo, mag sie Ton der Wiederausdeh-
nung der Lunge, dem Aufsteigen des Zweruhfells oder
dem Einsinken der Brustwand herrühren, die die Aus-
treibung der Flüssigkeit besorgt, nur in ganz geringem
Grade die Vis a fronte. Es giebt aber Fälle, wo diese
Expulsivkraft auf ein Minimum reduzirt ist und Hilfs-
Otittei nStig sind, um die AbszessbGble zu entleeren.
Boucbnt hat einen ähnlichen Fall publizirt und vor-
geioUAgen, die Lunge mit Gewalt durch einen in den
Bronchus geführten Tubus aufzublasen; statt dieser mehr
als heroischen Heilmethode schlägt P. vor, filtrirte und
karbolisirte Luft in die Pleurahöhle einzuführen, um die
Flüssigkeit zu verdringen; die eingeführte Luft muss
etwas weniger dicht sein als die äussere Luft, um der
Lunge die Fähigkeit der Wiederausdehuung nicht zu
nehmen, die Anwesenheit der Luft verhindert auch am
leichtesten die Wiederansamndung des Exsudats. Einen
10 dieser Weise mit günstigem Erfolge behandelten Fall
konnte Verl bereits mitteilen. L — n.
Deteetion of gall-stoiies by the exploring
needle. By James T. Whittaker-Cincinnati. (The
N.-Y. med. record May 27/82.)
Wh. gelang es in einem Falle, in welchem die
Diagnose zwischen Gallensteinen und Karzinom der
Leber schwierig war, mittels einer durch die Bauch-
decken hindurch in die Gallenblase eingestochenen lan-
gen Ezplorationsnadel (der längsten und feinstt>n des
DiFolafoy'schen Aspirationsapparates) in den Ductus
dkoledochus zu kommen und den Stein zu ermitteln.
Patient, ein 76 jähriger Mann, wurde der Cholecysto-
tomie unterworfen, bei der zwei grosse und drei kleine
Gallensteine entfernt wurden. Am Tage nach der Opc-
ntion starb (natürlich! Ref.) der Kranke.
Wb. reklamirt für sich, der erste gewesen zu sein,
äa auf diese einfachste, sicherste und ungefährliche
Weile, mittelst der Explorationsnadel, einen Stein in
den Galiengisgen entdeckt bat. Gr.
Znr Streckung und Mechanik der Knie-
frelenk§kontraktur. Von Dr. Wiskemaun in lil-
lach. (Berl. klin. Wochenachr. 24 82.)
W. giebt ein, in 2 Fällen mit Erfolg von ihm hei
Kniegelenkskontrakturen angewendetes, Verfahren tur
Streckung des Unterschenkels an. Er bedient sich eines
10 das Fussende des Bettes sich lehnenden, auf dem
Zimmerboden stehenden Brettes, auf dessen obere Kant«
die dorsale Extcnsionsschiene aufgenagelt ist. Gegen
die letztere wird nun, bei Fixation des Oberschenkels
an das Bett und Ruhigstellung des Gesässes, durch
elastische (Esmarch'sche) Binden der L^nterschenkel nach
oben und vorn angezogen und festgehalten: alle paar
Tage werden die Binden neu angelegt, bis Streckschiene
und Unterschenkel sich berühren, dann wird erster«
über den Knöcheln abgeschnitten, an den Unterschenkel
durch Gipsbinden befestigt, und darauf bekommt der
Patient einen ununterbrocbcueu Gipsverband für das
ganze Bein. Gr.
Kinderkrankheiten.
Die Mastdarmpolypen im Kindesalter-
Klinischer Vortrag von Prof N. J. Uy§trofl'. (Inter.
nationale Klinik 1 82. Kussisch.)
Stolz (1831 — 33) beschrieb dieses Leiden genau;
Pokatslnff referirto über dassselbe 1873 — 74 in der
Gesellschaft russischer Aerzte in Petersburg; ausser bei
Anderen findet sich eine genaue Beschreibung bei Guer-
sant und Bokai. Der Vortragende besitzt Notizen von
31 von ihm im Laufe der letzten 7 Jahre beobachteten
Fällen unter 39550 Kranken (= 0,071» pCt.). —
Die Mastdarmpolypen sind immer mit Schleimbaut
bedeckt, das Innere besieht aus platten oder erhabenen
Adenomen, oder seltener aus Fibro- Adenomen. Der Stiel
ist immer Schleimhaut mit mehr oder weniger cntwik-
kelten Gefässen.
Das Hauptsymptom, in einigen Fällen das einzige,
ist die Anwesenheit von Blut im Stuhle, in verschiede-
ner Menge, von einigen Tropfen bis zu zwei Esslöffeln;
das Blut ist rein oder mit Schleim vermischt, die Menge
wird beeinflusst von der Grösse und BeschafTeoheit des
Tumors und der Konsistenz der Fäces. Die Defäkation
selbst ist verschieden (normal, Obstipation oder Diar-
rhöe, Eindrücke in den Kotmassen beobachtete B. nie).
Schmerzgefühl ist selten vorhanden, doch fast habituell
ist Stuhldrang, meist verbunden mit Schleimabsondernng
Dos Pathognomische ist das Heraustreten der Geschwulst
aus der Anal -Oeffnung; der hohe Sitz der Geschwulst
kann dieses Heraustreten erschweren und zwar bei De-
fakation oder beim Prossen und Drängen, mit nach-
herigem Zurücktreten derselben.
Die Farbe dieser Geschwülste ist dunkler, als die
der Mastdarmscb leimhaut, ihre Grösse verschieden (Erbse
bis Pflaume, und noch grösser), die Gestalt kuglig oder
eiförmig, seltener birnenförmig, Konsistenz weich; Ober-
fläche glatt, nur ausnahmsweise höckerig oder rauh.
Meist haben diese Polypen einen Stiel von ver-
schiedener Länge und Breite; sie sasson in den beob-
achteten Fällen (entgegen Bokai) zu auf der vorde-
ren, und nur zu auf der hinteren Wand des Mast-
darms auf, meist zwischen äusserem und inneren Sphink-
ter. Mehr als ein Polyp an demselben Kranken wurde
nicht beobachtet. Das Allgemeinbetinden wird durch
den öfteren Blutverlust beeinträchtigt
Der Prozentsatz der Polypen in Petersburg ist
wenigstens doppelt Bo gross, wie anderswo, und wird
beeinflusst von der Häufigkeit des Darmkatarrhs, welcher
in allen zur Beobachtung gekommenen Fällen notirt war.
Das jüngste Kind war 2 Jahre 8 Monat, des älteste
13 Jahre alt; dag mittlere Alter bei Knaben 6,8 Jahre,
bei Mädchen 7,4 ; dieser Umstand spricht auch für den
Darmkatarrh als ätiologisches Moment Dos Geschlecht
des Kindes ist einflusslos (15 Knaben, lt> Mädchen).
Das Anfangsstadium ist latent und kommt fast nie
zur Beobachtung, der weitere Verlauf ist von verscbie-
dener Dauer (1 Monat bis 2 Jahr).
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314
Dts Laden wird meist all Vorfall der Maatdann-
schJeimhaut angesehen, aber das Auffiadcn einer runden
Oeffoung in letzterer kann sohon Tor ItTtämem scbütsen,
aosserdem spricht das Wachsen der Geschwulst wihrend
des Drängens für den Vorfall. Die Polypen sind selte-
ner «U die VoifiUJe, die letzteren befallen meist kleine
Kinder, die antarai ftber selten solche unter 3 Jahr.
Ein ZusanmratvsffM bnder Leiden hat B. nicht beob-
achtet In S FiOen war die Diagnose auf Häinorhoi-
dalknoten gestellt, — diese kommen bei Kindern sehr
selten vor, (in der läjkhrigen Tb&tigkeit B.'« nur 5 mal);
YeritldBemng der Owehwnlat bei Druoir, WcobMl d«r
Grösse unter verschiedenen Einflüssen, Konstipation,
seltene Anwesenheit nur einer Geschwulst, Vorfinden
anderer variköser Erweiterungen, seltene und irreguläre
Blutung, llaag(d «ine« Stielet wflidea fOr Himonrboiden
flpnobeo«
Von der Dysenterie sind die Polypen lU unter- '
Mbeiden durch den Maugcl des Fiebers, die normalen
Elltieeningen, welche mit Blut nur bedeckt, nicht durcb-
Mgeo lind, und dundi die Aaweie&beit d«c Geacbwalst
(Die Bwmblatnnf kann raeb, wraenf Henoeb enf-
nerksam macht, als Menstruation angesehen werden.)
Vor irrtümlicher Diagnose einer Fissura aui schützt
die objekUre Untersuchung; mit Fisteln, syphilitischen ;
NeubUdoAgeB und DlseratloBen wird das Leiden kaum
verwechselt werden. — Ein reizendes Klystier genügt |
meist, um den Polypen heraustreten zu l:ksb>':i , is<in&l
ündet mau ihn durch die Digitaluntersuchuug, oTcntuell
duieh du Leiter'eohe Spdrulum.
Spontane Abtrennung der Polypen kann erfolgen;
ibre cbimr^scho Entfernung geschieht nach Torheriger
Stii'Iuutcrbiudung mit Schere odtT MeeeWT; — dae KÜia-
terium verwirft B. prüuipieU.
Fr. Rnbiaetei0-Sk. Falatibaig:
SypIliliB und Hautkrankheiten.
Ueber die Anwendung der Schwefel-Koch-
salztheiinen bei HautkraiikheiteiL Von Jgn.
Beissel-Aachen. (Monatah. f. prakt OennatoL 3/82.)
Verf. empfiehlt die innerliche oad ianerliebe An-
weadung der ScbweM- Koohsahtthemien gefsn die rer-
eehledaulni HentafMttieneii: Pioriadt, Eknnis dironi-
am, Fttmnculosis, Urticaria chronica, Akne vulgaris,
Akne rosacea, Sykosis, Ulcus cruris, Lupus etc. etc.
Die in diesem Aufsatze auseinandergesetztäll Tbcorifu
eiod sa aehr «d boe bmatnirt, die deeelbet «Mgeeptoche- i
nea Erfehmogen sind f n apodiktjaeb ved widenpreehen
den bisherigc'u zu sehr, als dass man die Ausführungen
des Verf. f&r etwas anderes nehmen könnte, als was sie
eiod, eine Oratio pro domo. — Der Kuriosität halber
soU noeb erwähnt werden, daas den Schwefel-Kochsalz-
thermen nach Verf. ausserdem die diagnostische Be-
deutung zufällt, bei Füllen von latenter Syphili», nach
3—4 wöebentlicber Badekur spezifische, meist squamöse
HentdMtioBeB hemraimifanl 0. BoeeatbeL
Veber Urticaria pigmentosa. Von Dr. Le-
Winslli-Berlin. (Virchow's Archiv S«, Rd. 3. II.)
Bei einem wegen eines juckenden Ausschlages Hilfe
suchenden, sonst gans gMUlden, ISjibr. Manne, fanden
aieb euC der Heut eiiie gmee AaiaU teile luader, tetU
emier Flecke tod LiaeeiigrfMe md darflber. DieeelbeB
Stenden am gcdrüngteefeaB, eft koBfluirend, auf dem
Baaipt, namentlich dem Baneb, weniger dicht auf Hals,
Oeiieht uud Extremitäten. Die Flecke sind zum Teil
ela wenig erhaben, laaaea sich aber dnich Fingerdruek
leiebl vorftbergebend ebdaeben, aadere li^en ganz im
Niveaa dar Hml IHe letiltieD ii%en eiae bbMgelb-
liche, auf Druck nicht schwindende, Färbung, «iluead
die crsteren zuweflen ebenfalls blassgelb, eadave Hde
(bei niederer Temperatur) mehr dunkelblau, kyanotiich
und unter dem Einfluss der Erwirmung oder mecbauiKher
Reizung scharlachrot erscheinen. Immer aber LLassen tu
auf Fingerdruck bis auf einen leichten gelben ächimmsi
gans tSb. Zwisoben den beacbriebenen fleebea tntn
ab und zu Quaddeln auf, die sich auch durch Kritten
mit dem Fingernagel leicht künstlich erzeugea laaseo.
— .Mit solchen Quaddeln soll nach Aussagen der Mattet
dee Fat das Uaatleiden in den ersten Lebenswedisn
begonnea babea; diesetbea eebwaadeo ianaer meh
wieder, Hessen aber bleibende Flocke zurück. Die Be-
schwerden des Kranken bestanden seit frühster Jugend
in heftigem Jucken, sowie in einer aulTälligen Empfind-
liohkcit gsgen Kille, welcbe aoob bentigea XagM aoeb
besteht
Einen dem eben mitgeteilten ganz analogea
beobachtete L. bei einem 1 VsjÄhr. Mädchen.
Das Wesen der Krankheit besteht somit in der,
in den erstea Moaatea des Lebens begianea-
den, Jabre lang nabslteadeB Bitdaag von
Quaddeln, nach deren baldigem Verschwinden
jedes Mal charakteristische, aaf Hyperämie
(resp. daraus reanltireader Pigmeatetiea) be-
ruhende Fleckea tob unbegrenzter Deaer tu-
rQckbleiben. L. dentet diesen SymptomenkoapleK
durch die Annahme einer adgohoroncn gesteigerten Er-
regbarkeit des YBSomotoriachen Systema der Haut, m
Folge deren, durah YernitUvag Ton leichten brili-
menten ir^;end welcher Art, fortwährend Quaddeln ent-
stehen. Während der ersten Kinderjahre lassen die-
selben lokale Hyperämien zurück, welche anscheinend
sobwioden kdnnen, und als deren Beste dann nur Pig-
uieutii'in^pM 'ttir% Ueiben. —
In der englischen T>iteratur fand L. 8 entspreehendo
Fälle, während in Deutschland nur eine bezügliche
PtebKkition au der letrtw Seit ven Piek*) Yoriiegt
Müller.
Er^thema multiforme exsudativiini fle-
brae. Von Dr. Adolf Goldbaber. (Frze^. Ldnadd
9/83. Polnisch.)
Bei eiaem 7jUirigen Knaben LeibeduDamn aesb
dnem Bebüttelfrost; neeb Hydromel inentoai eiaige
Stühle ohne Schmerzlinderung, den zweiten Tag darauf
mit reinem Blut. Bei Untersuchung am dritten Tage
T. 38,7 P. 120, Melaena, Draokempfindliobkeit in Msgsn-
gegcnd, fortwährender Schmers, Aufiitossen, Apetitlosig-
keit, Durst, alle Organe normal, ürin entbiUt BiwciSB.
Es wurde ein Ulcus ventriculi diagnostizirt Tags da-
rauf T. 39,2 P. 128; Schmerzen gelinder. Auf der Haut
der beiden Oberanne, an deren Aussenseite, und Aber
den Trochanteren zeigen sich symmetrisch dicht zerstreut«
linsengrosse, dttukelviolette, scharf begrenzte, wenig er-
habeiu! Knötchen, welche unter dem Flnj^iTtinicke nicht
verschwinden, die nicht achmerzen und nicht jucken,
Behleimbinte nanaal} aaanabr ward« dlagaestiairt:
Erythems multiforme cxsudatiTum Hobrac. (Gegen
Syphilis sprach das Nichtergriffensein der Drüsen und
der Schleimhäute, gegen Variola einmal sohon durch-
gemachte Bkttem und Mangel der Emptioa «nf den
Qe^te). Am nlelifteB Ta§ß T. S7,8. Die gaase Esot
bedeckt mit den KaSleliea, sogar Penis und Skrotum;
kein Erbrechen, kein Stnblgang. Die Knötchen fingen
dann an blässer zu werden, die Epidemiia dcequamirte,
und aaeh 8 Tagen war TdUige BeatitutiaiB bie aof Ani-
mie aa knastatiren.
Dieser FaH retebaele sieb ans dovob«
*} Yei^ diese Zsitaag 1883, B. 18L
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1. ata Stedinm pmdromorain ait Bdifittalfrort nnd
Ibber;
i. in diesem Sudmm trat hinzu blutigra Er-
bintiger Stuhlgang und Magenkrampf;
3L mit der Eruption TanohwMidMi obig« Zufille.
DicMt spricht gegen Zeittl, «ddMT IfinpUvm-
bjsktion bei Nervenschmerz als Ursache des Erythem«
flDMiialdigti bier wurde nicht injizirt und nach Nenren-
hIhmr kam Erythem xam Vorschein. Auf Grund
im('n betrachtet 6. das exaodative Erythem als eine
Nerrenlcrankheit, bei -welcher durch Reit der Gefaas-
MTven ein Extravasat in der Haut und im Bindegewebe
XI itudft kommt^ nnd am Schiuase diese« bleibt nur die
BttdoHiklNit. Bineo Beweis Ar dka« Annahme fti^et
bei Cholera Erythem auftritt.
Fr. Ru bin stein - St, Petersburg.
Pn cas de donuatose paraNitairc non en-
observ6c en France. Par le Prof. Nielly-
(BuU. de l'Acad. de med. S. d. 11. 4 82 )
N. stellte der Akademie einen 14jährigen Kuaben
HS der Bretagne vor, welober an einem stark juckenden
Bsotaasscblag« Jitt* dar Tonngsweise die Extremitäten
okkupirte nnd ant teil« «^Hvknten, teils gruppirt angeordne-
icn Knötchen und PuBtrlti bestand. Scabies, als weiche die
Kiaakheit saeist impoairte, konnte ausgescblosaco werden;
dspfen fimdea lieh in dam Putteiinbalte kleine, traospa-
reDte Fade n w ürmer, welche der Familie der Filarien an-
ragehoreu schienen. Sie sind 0,333 Mm. lang, 0,013 Mm.
brat, aa beiden Enden etwas verschmichtigt, zeigen
da« toaBBTaraal« Striehelang und machen aiemliob lang-
■iM, w«D«ofiSnnige B«w«gttngen. ' Sia laaiaa «tocn d«nt-
Ikbeü ViTtlauungstraktus und einen rudimentären Uterus
akeonen. — N. hält es für wahrscheinlich, dass diese
Wftrmer durch das Trinkwaaaar daB Kfirper sugefQhrt
worden seien; da«« sie etwa von aoiaen in dia Haut
gelangten, ist ganx nnwahiBcbeinHcfa, da die Tiere an
der Luft sehr bald absterben und auch keinerlei Appa-
lata sam £inbohcea, wie etwa der Acarus scabiei, be-
im Urio fimd «ieh nicbto, dagegen glaubt N.
It dieselben Parasiten im Blute des Pat gesehen
II haben. Schwefelbäder und Eiureibuugou mit Ol. cadin.
bHeitigten das Leiden
Die Kiankheit scheint mit dem aa der Westk&ste
Afrika« Torknnmenden, tod 0*Neill beaebriebenea
iCrawoCraw" identisch tu sein. Mnitrr.
Oeflfontliche Gesundheitspflege u. öanitäte-
polizei.
ü«ber animule Impfung.
Welcher Imyfarzt hiitte nicht schon cinnuU il> reu F'^iii
ffthrung herbeigesehnt, wenn ihm die \Viiieru';irtii;kfjiteii
■dtens solcher Mütter, die von itirni Kimieni i)i< lit nliiinplVii
hssen wollten, gar zu arir wurden' Wie wird er iiiclit die
kmniiii lif II Kollegen beni-iiU i habeu, denen zur liiiiifun:': ji tzt
iant der (S. »51 »'J der Medi/iii.ik'esetzRebunt,' miliceU ilteu)
Xini.sterialveriUKi'ni? Ajiril IHM' zu s uiimt liehen
Impfuniren Kaltieritinifstolf {geliefert wird' Den
Vcr^mhen HeisMiers (et. .(abrijani; IKM \i. "xin und , Wei-
tere Erlahrungeij illier getrockueteii KüllierimplMtolf " Sep.-
Abdr. aus No. in der dr-uts^ehen meili/-. Wenhenschr. IKHl) ihI
»dtmell die Ausfilhruiiü; im fircjssuu Ktt'j'gt- R. verreibt jetzt
■icht nur die Trockt inui stAnz der xämnitliehen Pusteln cIiich
Kalbes, sondern das gesaiuiuto Pmdukt mehrerer Tiere mit
einander, nÜKht sogar frische Vaccine mit älterer; der Er-
folg war ein «o günstiger, da.<is R. infolge dessen Erweite-
rung de.s Inipfmstitut.H und Einführung; der obligaterisrhen
VaccineiinpfuriK heantra^te; die diesjiilirigen öft'eiit liehen
Impfungen iu Hessen kiinnen daher mit Keelil ein alli^emei-
nes IntereHse bcanKpracheu. — Wie »ich im kleinen Kreise, in
ländlichen Bezirken und zwar ohne wesentliche Knuten tlie
animale Impfung durehführen lässt, hat Riegel cErtahrun^jen
über In iifiui^' mit .^nim^ler l^jinphe in einem ländlichen
impfbeurk; AerztÜch. luteliigeublatt 46,61} gezeigt. Uhne
die in Ceutralinstituten ItT «otwendig gehaltenen Apparat«,
mit den einfachsten Mitteln und einem Ko.itcnaufwande von
50 Mark wurden 453 ImiifutiRen und 361 Wiederimpfnngen
vorffenommen (davon bei beiden nur drei erfoltrlosc) es kam
al-i die aniraale ImpfUng nur auf etwa« über 6 4 «u
stehen Leiunier i?iebt in «einer Dissertation „über den
Wert der sinimalen Vjm ination im Vergleich zur humam-
(iirten mit hesunderer lierü 'ksichtijjun^ des Piswin 'sehen Ver^
fahren.t- (Sep.-Abdr. ans Eulenburu's Vjhrsschr. f. ger.
Med. u. i.tteutl. SanitiUswesen N. F. XXXV IL p. 3) «oner
einer Reihe allgemeiner Betrachtungen ttber die VorxüM Mf
tierischen Lvmphe. über die Art der Gewinnung der
rcn Mitteilungen Uber die Krlolge des Pissin sehen Oqri»'
rinauszuges uf. D. M. Z. 1W2 p. 10). sie haben sich niidit Bitr
bei von rissiu sellHt vorKeniiramenen Impfungen, nicht anr
bei Erstimpfungen, sdiidern auch bei Revaccinationm. lOWW
in der Praxis anderer Aerzte recht bdhedigend geaai^; «■
...1- V IV T . ui:.«.*.vw:a..i.a ViMnilimn» Hav ■aimuMl
pliidirt deshalb L. für obliffatonsche Einführung d« aiUll
Jmpliuit: und die von ihm gemachten Kostenanschlag« ««IgaBi
dass iler Einwand, dass die animale Impfung «U,t«IMg ■«!
und schon deshalb nicht allK'emein dunbgMBlili w«ra«llUI^
unrichtig ist uml nach L. würde bei <». • iBijMywi
vorzunehinen-len Impfungen, resp. Wiedanilip^^ ?*"55"
bndget nur um ;!i>0.iKHi Jlark belastet weNM. WnsUg« Ä^
folge mit dem Viisin «eben Olyierinaus«ag« hat Pfeiffer
(alte und neue Versuche zur Herstellung Ton anunaler LympM
zu uiuipfungen Correspbl. d«s allgem. tetl. Vercms von
Tb Ii rill geil iss-i So. 5) bestätigen können, wtturend nach dem
K e 1 s s n e r sehen Verfahren kenaarrirt« Lgriavhe nach 3 Wochen
bereits total wirkungslos war; MdaBn «eheint es P., dass
Ausschluss einer fauligen Verderbnis da« Impntob hwbei
nicht absolut behauptet werden kflmMi li-n.
Prozentlsclio ZasaMBenaatanag and HttrfeWwert der
menschllchea Nahruag««!««! nehat Kostrationen und Ver-
daulichkeit einiger NahrnngiHMd. Granbucb dargestellt von
Prof. Dr. J. Kliilv, Vfliatahw d«» anikulln^dl^^
suchüsiation Mttn«t«i.W. Berlin 18«. Veriag ▼«■ Jnlina
Springer. . , _ . „ _
Auf einer, nicht allzu crrosseu Tafel giebt K. « UMa*
rer Darstellung einm.vl lie Kostrationen fllr KIM« W»
1' , Jahren, fitr Kinder von 7-15 Jahren, fttr miimliBi« fUfi
weibliche Erwachsene, sodann die prozentisol»
Setzung der L'el.r.incbliehsten tierischen Uirt pMlIIWMa HaB-
rnngsmitiel. f. rner für einige Nahnmnnuttel CMMKU»««}
•leren Venluiiü hkeit, endlich noch fllr «11« in Bea«K MT
ihren ({ehalt an wirklich nfthrenden Bestandteilen aufgeWar-
ten Nahrungsmittel deren Nährgeldwert (wie fiel NUinreft-
einbeiten man für eine Mark eÄält). Jeder d« drei Hanpt-
best^mdteile der Nahrung erscheint, «b««»'Wfa«e Asche und
die Hulzfii-er, stets iu derselben FaibajBUl iat fliieta der Farbe
die eiit.spre< hende Zahl beigedruckt Dto TWM l«t nngemem
ültersiehilieh, jedem Uebildeten ohne Weitwes Ter8t»ndUcn
und darum vorzüglich geeignet richtige Begnff« tlwr
Malmmg aa Temaiten.
Gcheimmittelunweßen und Kurpfkischerd.
Das Aerztl. lutelligenz-Bl. ('Jl u.82 83) enth< folgenda
Kitteilnngen : . ,
1. Regenaburg. Dasa bei energischem VorgehMl aar
Behönlen gegen da« Ueberhandnehmen emes frechen, gewtaan-
losen Pfuscherweseus wirksam vorgegangen werden kann,
beweisen folgende zwei BekaantaMMwaagaa la unaawai J»-
genaburger Tageblatte: ..ja
Für Gicht- und UheumatismUSlMjaaaa.
Unterzeichneter mache bekannt, da*« bM A
meiner Heilmittel den zweiten oder drittaiTW M
ning eintritt und dauert die ganze Kur 10 U« 90
Snlzhach, AniliTt:
g ^ Tag«. la
... Ansbach und Ntlmberg habe ich FiUe
gehabt, wo sogar 4jiihrige Leiden in Zeit von 1? Tag«"» Jg«-
heilt wurden. Da meine Heilmittel gawi «UJKhWlidl auid,
so kimnen Kinder wie ältere Kranke dmalbfll gaia «BM
Bedenken au'.v* ndi n.
Bei Diniith. rit.s ( Halsbrtane) , LnagweataBMung be-
handle ich durch ein äusserlich gans imadlidliehM lllttcl und
muss die liessening schon in 6 big 8 Btandea «faunten. in
Amhvn: l.eK.Lndplie i.'h vor 14 Tagen K'f'^J^^A
ftu Diiibiheniis um II Uhr Vonnittag« lud M« 6 llbr Abeai«
wiir das Kind vollstÄndig gesund. _ ,
Dieses Heilmittel wnrd« am B. Kai IWO b«i dem Kgl.
Amt-fgerichte (iräfenberg chemisch nntersoebt UM naob Kuaar'
lieber Verordnung von 1874 freigegeben. .
Eduard PftUar, HeilldlnsÜer aaa CMfenherg bei
X Ilmberg.
Wohnung: Bierbranerai «KiiaMlnn'' Baganwaigt Mit-
tags von 13— 2 Uhr, Ab«nda aaefa 8 Ukr.
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sie
Dlate mehr als ichwindelhaft« Reklame rennUute
anftaerkaame Polizeibehörde, «ich Hann nnd Wa&re
t M beMhen, und ea ergab die Unternichang des ron
feOgabolaMB Itittels, daM daaselfae nidbta aU .Leinöl*
. Im wn ebe Strafelnachreitang nicht mOglioh war,
wtü. du TOtfcuifte Mittel kein Anneunittel, eo eili«M die
PolizeibebOrde nadutcbende wanand« luiMMf «innMr: wo-
durch dem Schwindlar woU der Ueilg« AvUntkatt TCHÜBltot
worden sein ma^.
Bckan iit mach (ing:.
Der Zimraerniann Eiluard l'öhler Vdti läebftchwitx, Amts
Werda in SachKen , wdinhaft in Gräfenbcrg, kpl. b. Amts-
gerichts daselhät, hat in den hie-sif^en Ta^esblÄttem ein an-
geblich nilfehl hn res Mittel gegen Diphtherie angeprieAen.
DioKi'.-i Mittel int nach der eigenen Ancrabo des Heil-
künstkrii und nach dem Befunde der viiri/eiiviiirnrneii Uiii^T-
BUehun)? nichts anderes als .gereinigtes Ijftiniil", wnTim das
FUschclieu in jeder Apotheke hüchstens 10 Pf^. kü>tct.
Zur Vorsicht vor etwaiger Ueberrorteilong geben wir
diei hpkantit.
Rctti'iisburg. den 22. April lH(v2.
Stadtmagigtrat. HUrgeniioist'Or Fitohäua.
Auf diese Weise dürfte in vielen Fällen wen!ffa(eiu
einigennassen dieoem epidemisch gewordenen Uebel neira-
kommen sein. Andrerseits lassen solche Vorkommnisse den
Mangel tob Stiafbestimmangen empfinden gegen beabsii htigtc
TtDaehmg dea Publikums verbunden mit gewinnsuchtiger
AmAtatüs, wia -aia ia dieaam Falls «isnbar Torlieg
Torliegt.
Dr. Branaer.
3. Kempten, 18. Kü. Hfltr Dr. & ia W. latola mix
an, dass der Bader Sch. Ton B. Tor 1% Tagen (lo. AprO)
wegen Querlage die Embrjotomie Torgenmumeii hak«. Er
fand bei der Leichenschan dea Ann aes TolIstAndlg aus-
getragenen und angeblich vor der Operation noch lebenden
Kindes im Achselgefenk abgeschnitten, ebenso die Brusthöhle
gaUhet nnd deren Eingeweide entfernt.
Ich machte hiervon der Staatsanwaltschaft am k. Land-
gerichte in K. Anzeige. Diese Anjcelite wurde an das k.
lie/irküamt in K. fiberwiesen mit dem Bemerken: .Dass beim
Mangel eines strafrechtlich Terfulgbaren Thatbestandes die
Anzeige znr allcnfallHigen disziplinären Einschreitung sich
eigne. -
Das k. Bezirksamt schiuNK mir meine Anzeige zu zur
etwaigen weitereu Antrag«tcllung in Hinblick auf 4 der
Verordnung vom 11. August 1H73 .Ausübung der Heilkunde
betreffend."
Ich machte jedoch uueh einen weiteren Vcr.such , den
Bader zur Bestrafung zu brin;;en, iiidi iii ich die Anzeige an
die Amtsanwaltnehaft am k. Anitsgcriciite in K. übergab im
gnten Glauben, dass auf (iruiid de.s Art. 127 des P. St ti. B.
gegen dm Hader eini;e.«cbritteu «enleu ki'une. Ich hob ins-
be.sondere hervor, diui.s kein Notfall vorla;: iiml dass höchst
wabrNcheiniich dnrch die Wendung in der Chlorofurmaarkose
die \'omahiie dar Bmluyetowte oiehfc notwendig geweaoi
wÄre.
Der Amtsanwalt schickte die Anzeige wieder an mich
zurfick mit uat^hstchender Bemerkung; .Der Anzeige wird
keine Folge gegeben aus folgenden Gründen: Nach § 29 der
dantachea Gewerbeordnung bedürfen diejenigen Personen,
walahaaieii ala Qabartahelfer beceichneu, einer Appro-
hrtioB. Meatft ht dia Vornahme gebnrtahilflichar Handlungen
dnrek nicht ainniUrla PenomeB ml>«liehaa GetoUeehtea
fifaigegeben, wie diae iMbaeMiden ane dem EuaaneBhalte
dea erwähnten Pangn^hea mit § 80 Ahe. n dar 6aw«Ae-
«rdnuuf sich ergieU, naeb welch letzterer Oeaetaeaatelle
lediglich Hebammen einea PrttflingaaeBgniaaw zur ge-
werbsmässigen Ausübung der Geburtshilfe (nicht
znr Ftthnmgtaea Titel» .Hebamme") bedürfen. Hieraus er-
lebt aich, dass An. 127 Abs. 2, soweit derselbe von
er Befugnis zur Vornahme gebnrtshil flicber Hand-
langen spricht, ersefit int durch 8 147 Ziff. 3 der Gewerbe-
orduong, welcher die unbefugte Beilegung des Titeb .Ge-
burtshelfer" unter Strafe stellt und dnrch § 147 Ziff. 1 der
Gewerbeordnung, durch welchen der Betrieb des Hebammen-
gcwf rbe.M durch nicht approbirte FraueiiKifcr-sonfn mit Strafe
bedriilif i.it. während der erwähnte Abs. 2 des Art. 127 des
l'-St, i;. H, niH ii insoweit Geltung hat, als hienach appro-
birte llebammen, welche auxmir Notfällen ihre Befugnis über-
adireiten, noch uf-trutt werilen können."
Dieses ist die l infm In- Er/.ählniig einer im hiesitjen Be-
zirke vorgekommenen ITiiMiherei . di>' .S. lilii-sti>li:t'nuigen
hierau.s möge »ich jeder CuUej<a Hclbst lULirheu und lii ili-nken,
wohin derlei Zustünde mit der Zeil norh hihren werden,
wenn nicht eine Aendemug der Gewerbeordnung herbei-
gaflUui wivd. Dt. Mola, k. ~
TechniBche NeniglNiten.
Das rtiunliehst bekannte optiaehe Cutttot tm Pail
Wichter. Berlin, KOpnickentr. US, hat ein biUins Ifl.
kroakop (6 ^^ft) hergestellt, welches fttr die Torberätcnte
Schritte zur feineren Mikroskopie, sowie zur gröberen Vntu-
snchnng von Objekten-Parasiten, Nahrungsmitteln, phama-
zeutisenen Präparaten , Wasser etc. etc. — gut tu uraadMa
und Ar alltägliche Zwecke sehr za eapfehlea ist. Es hat
SO-ÜMshe Linear = 25(K>CVergiessemng, ist ackroaatisoh und
ausserordentlich handlich, die Ton ihm gelieferten Bilder sind
klar, und so wird es, wie es Hager in der Pharm. Central*
halle (32'^) fttr Pbarmazenten empfiehlt, sicher aoch dem
Arzte und Gesundheitsbeamten in der täglichen Praxis gute
Dienste leisten. — Jedem Lutnuneate, das ia geOlUnm
Etui sau)>er verpackt Iit» wevdsB dnlga fMpante od ob-
jekttrÄger beigefügt Gr.
Vom kaiserlichen Patentamte wurden in den letzten
Wochen veröffentlicht als:
Angemeldet. A. 687. Nenemngen an Operationstischen
und Sttthlen, von H. Albers und Augenarzt I)r. Eysele in
Hannover. — B. 312fl. Herstellung von gestrichenen PAastera
von P. Beiersdorf in Hamburg. — J.»i24. Neuer Irricatnr
von A. J. Joltrain in Paris. — W. UUl. Ventilverscntu»s
fllr liifttrefUllte Bruchbänder, von Carl Weiss in ( relVlil. —
K. 735. Federnde Krankentrage von E. Epner »en. in Berlin
— J. ilit"). Neuerungen an Üntersnchunga- und Op4ratiM>'
Stühlen vdu Krutt .lalinic in Berlin. - Z. :i7;i. Cofferdan-
klammer/.;aut;i^ mit Kcllektdr. vi ii \V. Zt vu h in HamburR.
— S. 155(J. Neuerungen au Cljrsopompes und ähnlichen bim-
oder baiirörmigcu i^riiHB, TOB A. Sacka iB Bertln W,
Leipcigeratr. 36.
Vermischtes.
— Für die ncsetmng vou v. Langenbecks Lehntnhl
und dem Dircktnriuni iler Berliner chirurgischen Klinik noll
Prof. Volkmann in Hille ab einziger Kandidat zur Beru-
fung viiu ilcr Kakultia viirjfeschlagen sein. Die Gerüchte
über die Konkurrenz von I^.irdeleben, König und Czerzjr,
welche die (anch medizinis^ he) Trcs.se dunUfiltai aind W>
stummt, Volkmann weilt iu Berlin.
— In der k. k. Gesellschaft der Aerzte in Wien gab
Prof. D Ittel im Namea der Geselbichaft deren Freude dar-
über Ausdruck, dass Prof. Billroth, aa den bekanntUcfa
T. Langenheck wegen Uebemahme der von ihm
lassenden .Stelle geschrieben hatte, eine Bemfiang
geantwortet habe und somit Wien erhalten bleibe.
Billroth erwiderte nach dem Bericht der Wiener med.
Wochenschr.: .Ich danke Ihnen fttr die freundliche Aner-
kennung und kann Sie nur versichern, dass meine l'eWr-
legung eine kurze gewesen ist. Ich bin durch so viele Hf
Ziehungen mit Oi^htcrreich und Wien verwachsen, da-i i« Ii
ablehnen mu-^stc tmtz di r (rl^nzendsten Anerbietimgcn, nnl
ich darf Wohl .'(a(.,'rn. trutz (Ut tfru.^.scn Au«zeichnuiur, die mir
dadurch zu Teil wurde, dass mein Lehrer unter allen M'iuen
Schülern gerade mich zu seinem Nachf<dger anser-iehcti hat
es war mir allerdings eineu Moment lang schwer, gerade ihm
etwas abschlagen zu müssen. Uebrit^ens war ich bald eMi*
schieden und bin von Herzen gerne hier ifeblieben."
Seitens der Studirenden der Wiener Univer^itiil fanl
eine solenne Ovation (Adresse und Fackelzug) für Billrulb
statt
— In der Sociftt^ de biologie (3. Juni 82) berichtete
Regnard über Veraaehe, welche er mit der Ernährung ab-
gesetzter Lämmer durch gekochtes und getrocknetes Blut
angestellt hatte. Von 0 IJlmmem ernährte er 3 mit aolchem
Blntpulver, das er gewöhnlicher vegetabilischer Niüirung zu-
setzte, die amleren :< mit letzterer allein; diese krepirten,
die ersteren entw iikelten sich ausgezeichnet. R. venrpricht
diese Versuche fiirtzu''L'tzen : fi\lls sith ilie j^^uten Erfolge
weiter bestätigen sollten, würde daraus ein wesentliches Er-
sparnis und f iuc nitionell« Verwendung der Ma'^sen von Blut,
weldie.-i tiii^^lii h unnütz in den Schlächtereien auspeirossen
winl, ret^ultiri-n. Hci einem rimrhitischen Kinde von li> Mo-
naten bat diese Emähruugsart gleichfalls gtite Resultate
gehabt
— Nach den statistischen Hitteünngen der Seine- Prä-
fektur ist das Auftreten Toa Oeisteskraakheitea in
Paria im Steigen. UU waim 3888 Ina ia ofaBtlkkn,
8QB iB Pkimt-Autdtai * ~
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«17
— Th« Detroit Clinic berichtet atu Hed. BaUMlll über
ene u einem ISj&hrig«!! Mädchen Ton Dr. Ferffnason-
Atfliison »iug:entbrte erfolgreiche Ovariotomie. Die 6e-
icbiralüt ^Kjst«) war Totti 12. Jahre an allmählich K«wach8en
ud Torl>er einige Male ntinktirt worden; ansgedohnte \'er-
WKli.<angeB erschwerten aie Operation ; die herauMgenommene
]b«e wog 5&> I Pfund.
— Für die Ansrtl.ttuDe von Ferienkolonien, welche den
MMdienfrcuiidlirben ZwecK haben, schwftchlichen und erho-
hipWllrttigen .Schnlkinden» »u» nnbeinitt^ltcn Familien
dien FerifDanffntlmlt in gcaundor (IfseuJ zu H<b«fffi), hat
dtk «Kh in Fetmbug neaerdiuga ein Komit« gebildet,
— IHm «Uf. ▼«nte 8t Pttcnboiger Aent« legte
ünltftttm r MtilMkgMi*«ttmdiidie Ptfpmte Tor,
üi ar W te Sdtnai daer IM Jalm dtn Fima g«woiui«n
lit Im «iMPMfMBt letim ik bta nflurarBUteloUka^
aMDeTaUkoBBU ■tkaramtai «ntartet^iUrit vvifea&teAiita,
in swdte TO» Bata«iitai alt dw. Beniokainf «Omfel-
lUtai' Mecte, der Oberflldw te BtraliliBheB Onoka t■^
MBMM enwügnwse, knochenhute. MBtteh iSit KoMlform
tiibiHwil» lUia eine gani glatte Olwrilelw Migenm Kon-
' L di« B«te«iit uei Xeekere ymamg ab Ter-
Iraaf'adM Follikel uHlAt IHe JMuaOm weist
ft, und swar von Keekel eteaiawide Annbe
udmigen atif.] (St Petenb. med. Woebeaaeiir.)
— Aaebraeh der l'ockcn in CItriNtiania. Die
190 der .H(■rliIl^^^kI• '{"i.lfii'lH' vom -JÜ. Mai ver-
lAntiicht f iiif vdiri ili SS, Ii i II Moti.its datirte Bekannt-
MdiBng dc-H KiaiitrI. Diuii.-i Li u Jii.-.tiz-Ministtmum.«i, wonach
wcftn der neuerdings »uih iu Chri^itianiA lirrr.scheudeu
P<icienepideniie tjeijen von dort n;uh l)Aiu'iiiiirk kom-
rctEileü Si hifle Iiis auf Writir>'s die >,'e.setzli( heu (|^iiarautiino-
UMregela ia Krall ge^etxt worden sind. (Verün. d. iL D.
flu Af
Vereinsnachrichten.
Sitziiugr der Berliner mediziuischenGesell-
iehaft Tom 21. Juni 1S83. (Origiii»lbeticbt der
OiataelMa HedMaal-Zeitaiig)
Hr. Schoeler: Yor»t«nnng eine« Falles ton PemphI«
pn» TnJgaris. Da'» vurfrestellto bisher viillia; nurnml cut-
wicltelie Si&hrige Kind erkrankte im Aui,'u>t vi'riu'fu .I.ilire.H
mit Unwohlsein und Ifi ■iiteiu Firijt r. Ks stellte -ii h am
Jlmde um die Lippen liermu !■ ii lite S<liw<-ll\iiiir mul Ri'tum,'
f'a. Nach eiuifeu Ta^tu wurileu dauu kleiue BliiMheu von
Krtaengriis-ie siilitljar. prall mit klarer wässrip r l-'lus-fijfkeil
gcföllt Die >;leiehf Ki tuii); und Schwellnng trat siikzesiivi^
u Ellbogen. Knien und Knm helu auf, am Ton dort au.« auf
üe Extremitäten nnd den Humpf Hieb so Terbreitcn. Auch
Im Oeaicht blieb nicht frei nnd ebenso wenig die Au^^eii
lUv. Wenn die Bläacban einige Stunden oder einen Tu^'
Wrtiaden batten, 8o troekaeten sie entweder und bildeten
Birten, oder platzten vad entieerten eine klare Flüssigkeit.
Aa Stelle dieaer tnt faa ap&tereu Verlauf iles L.eiden8 ein«
■dbr schmnuig geftibte ¥inet. und in^einzelnen Fällen zeig-
t«e sieb Ton Tombarda BUUwlien mit blnUgserOsem Inhalt
Ia Leufe der nftebitea Wocben erreichten die Bläschen nach
AMbU dei Fiebers eine immer bedentendore OrOsee, zuletzt
Wa de TOD HUbaereifrösse nnd so rucber Aofeinanderfolge,
tm die gaase BAdtenfllobe ToUsttadig wund eracbien. Die
Bhkbildiuig der Bbisea eiiUgte obne Narbenbildnag, dock
(«rriitirtea rote FleckOi die aa dea Stall« dar bletiB«a Blasen
ligiKatirt waren. Bbeaao irta dto Massai» Haat warn aacb
behaart« Kepfbaat aad aaeh die Sehktmbinte ffita der
UMatvi aftak Blaaea iai Maada, ia Maat-
Dalai ein aamfladartea, ja bd dam laiweB Ltidaa ka Bett
*■ Aagaat Ut Jaaaar aaani ee an Gewieht aock 4 PAi an,
vu am SO aaniHMar k/t. als tiglieh 3- 6mal Naaaridatea
etfilgte. Von Jaaaar aa trat eine BemissioneiBtiÜaBbMaa
wirdea klekMr, aelteaer, and seit 8 Woebea tmt aar aUe
paar Tage eiie Blase Ton Linaenarflaae anf. Dabei aiad dem
Mädchen zettweise die Haare stark aoage&llea aad die Nigel
abgegangen. Femer sind, was bliebst selten ist, aa Stäle
der alten Blasen im tiesiebt und Oberkörper eiae ongehenre
Meofe Ton MiliaaaknStchen aufgetreten.
Vor 8 Tagaa kam Fat. aar Behandlnng wegen einer
Angenaffektion. Die Btobea am Bande der Lider hatten
tncb eine riiilaalaaiiii gefkinden auf der Schleimhant der
Augen aad wttoead der gansen Kiaakbaitadaner hatte Pat.
^ Angea jaaigaBa aiaht Ofbien kOnaaiB wegen des ataikea
dar Liebteekaa. Biat tw «eoigaa Wodtaa bat
die Mutter bemerkt, dass an dem linken Auge Tom Canthiu
internus bis in die Mitte des Auges ein Häutcheo bestand.
Ektropiouirt man die Aogeulider, so erblickt man an ia
linken oburen Schleimhaut deji Lides eine prominente Narbe.
Die übrige Schleimhaut ist stark geschrumpft nnd hat ihren
natürlichen Olanz Terlorea. Ein ähnliches Bild prtaentirt
sich am rechten Auge. Ferner sieht nua aa der Hombaut
feine ringförmige Fleoke. Der ganse Pronsa kann Ter*
fliehen werden mit den Erscheinungen auf KonjunkttTea, dia
ahre lang energischen Aetzungen ausgeseut waren. Dto
Prognose dieses Pernphign» vulgaris ist sweifelbaft, je-
doch Tielleicht etwas gtiuittiger zu stellen wegea der Jugwid
des Kindes lud des Seltenerwerdena dar BraadonaB. Ia dar
Literatur liegen aar aebr wenig aoleba FlQla vaiL BeailgUflk
der Tlwnvia kat & aaok Darcibarknflldaag daa AakjloUa-
pharon die ita behandelnden KoHefen befbefialtea. wefeba ia
liqn. Arsen. V<iw\. inn^'rl. ii. \<i ' ii! JliH^crlicli iie.itand.
llr. Henoch: l eber Diphtherie. Obwohl einige De-
zennien vcrdu.i.fen -siinl, si itdcra wir durch Bretonueau die
Diphtherie näher kennen s,'eiernt haben, so herrscht doch
merkwürdiger Weise nn/li eine gewisse Bei,mft'sverwirrmi<,'
über die Auffassung der Krankheit in.sofeni. als die Aerzte
selbst niiter »i-'h naht traui einii,' sind, was sie unter Diidi-
therie verstehen. Aus diesem Grunde erklärt sieh aticli die
Empfehlung der rnmn.sse von unkritischen, scheinbar aus-
gezeichneten therapeutischf n Massnahmen. E» urselieint wnn-
bar, dass die .Aerzte gerade in dieser lnfckti<inskr:i!iklii it
immer noch n.ieh einem Siiezitikntn suchen, wfthrend .sie dies
in anderen liUii^st a;:t'-. .;i'lirn halicn.
Was <lie \ erwi (hs. liuiL,'en l-etrifft, »o exi.stirt, abgesehen
Von der alltäglielicu follikiiliiren Angina, ein anderer Zustand,
der nielit so hantig vurktinuut, aber sehr geeignet ist, mit der
wirkliehen Dinlitherie verweehselt zu werden, und nanientlieh
die t'ranzösisclieu Aerzte haben ihm schou vor liinicerer Zeit
vollf Atifnierksanikeit gewidmet. Den Zustand zu sehitderu
ist fast überllüssig, da er sozusageu pbvsikuli.seh mit di'n
Erscheinungen der Diphtherie genau Ubereinstimmt. 51an
findet auf den Maiidclu ein weiss graues F.\sndat , welelies
allerding.i weniger tief speckige Einlairciniii,'. u zeiut. H indern
nirlir kninpartig auf den Sfandeln aul'i;elatrert erscheint;
ni^s rdem mehr oil^r minder Dysphagie. Srli wellung der
J.ymiilulrüseu, Fieber. Trotz aller sorgfältigster Beobach-
tungen de.s cinzi lnen Falles ist es oft nicht möglich, in den
ersten Taigen sich klar zu werden, ob man diese Krankheit
vor si'h h.if liiler nicht. Allein diese Fülle nehmen alle
einen iruten Ausgang. Ks kunmien Falle von iutlannna-
torisi ber .\ni;ina Vur mit .Vuslj.iiu' iu Abszes.sbildung. uel. he
den s^'es. hiMerten l'ruze.'S il- n gcsehwoUeuen Mauileln
zeikfen. 11. glaubt, dass iIumt l'roze.sjj durchaus nichts
weiter ist als kroupose Entzündung der Sehl ei nihaut
mit Auflagerung von fibrinösem Estiudat, das» er
aber nichts Spezillscbes hat. Es ist ja sehr häufig, dass
Dinge pathologisch-anatomisch ganz identisch aussehen und
doch dem Wesen nach sehr verschieden sind. Wie soll
man 'liese beiden Zustände unterscheiden?
11. hat gefunden, dass diese Aflfektion gewöhnlich mit
sehr heftigem Fieber einzusetzen pflegt, während grade die
Diphtherie in den allermeisten Fällen ein langsames Heran-
schleichen zeigt. Femer ist die Entwicklung dieser AlTek-
tion insofern etwas ron der Diphtherie Terscnieden, als die
tibriniise Angina meist sich ein paar Tage auf einer Mandel
hält, ehe sie auf die andere fibergeht. Bedenklich erscheint,
wenn die Affektion Ton der Mandel anf das Velnm, und
noch mehr, wenn sie auf die hintere Pbarynzwaad flbenebt.
Das Hanptkriterium für Dipbtbaite btoibt kidess die Teil-
nabme der Naseasebleiadiaut, dia H. bat diaaar Angiaa ala
gesehen bat Von Albwahätla Itk akaaaahea. da aia aadi
si Dipbtbaila bmiff ftblt. Alla diasa f^äriaa aiad aber
durdmaa idcibt tauaer fBr den Fbil «atscheidend,
und in aaldMB FlU«t wird Jeder Ant aick aweifelhaft aus-
drflekoi «ad aalna Plicbl aba, fadaat «r das betrefEsada
liidlvIdniBi iaolire aad aafD^ibaMiia babaadfllt. Wennnaa
neuerdings noch das Mikroskop bat als Kriterium herror-
kabaa wMlan, so ist aa baneikeii. daaa aa anmflgikk iat für
aüa AaraleL tetnfbraad daa KtkroBkoa aaaawendaB. Daan
aUe Aaistei tetndkrand daa IDkroBkop
kommt» daaa dia Vatamidnmg aelbst keia riebtiges Resoltat
ergMt: MikrokokkeB ladaa sieb in allen Membranen, nad
einen DiriitberiMtÜa
wir bis jetzt noch nicht
Der Yortrageada gebt alsdann Aber auf die Besiehun-
gen der DipbtberieanrSkarlatina, wo ebenfalls häufig
Verwechselungen Torkommen. Er hält auch heute nocb an
der Ton ihm Tor Jahren rertretenen Ansicht fest, dass die
skarlatinO«e und die spezifische Diphtherie awei absolut ver-
schiedene Krankheiten sind, und ist durchaus damit eiuTer-
standen, der eigentlichen Diphtherie einen anderen Xamen
zugeben: Synanche contagiosa (Senator). üUn wich-
^ — BewaiB dafür, dass wir ea bei Sobarbwb akkt aüt wiik-
IHpktbeiientkDakabea,liagtiidarThataacba, iaaa,
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I
318
wenn heute ein IndiTiduum Scharlach überstanden hat, dies
kt'besweifs bindert, dam dasselb« iu drei Wochen einer wirk-
lichen primären spezifischen Diphtherie zum OjiCsr tlillt. Um-
Kekehrt hat H. grade nach Diphllierie häiiflif S<-linrIai h bc<il)iu h-
tet. uiiil licKiutlcrH imcli Tra<-hci)t(iniie. Diexe lliiitlii^krit erkUirt
sich wolil am der hei jeilem Trauma vorhandenen Neii,'uuij,Skur-
latiiia zu akquiriren. Eh kmumt iilu r mich v<ir, diiis sirh dicrc
Affektiüu uui^emeiu rasch ii;>.' h vi!t.ui^-i'i:.iiij:i-ni-j' 1 i!)ilitlierie
entwickelt, so dass man annelimeu konnte. e> ti vim Autan^^au
Scharlach kfcwcsou. (ietren diese Annahme -iprii hi die hekannte
Erscheiinuii.'. iLim* trrade die nekrotische Am,aim Ij-'i Scharlach
nicht zuiTst aultritt, .•iondem gewöhnlich er-f fun 'i. l'.iire
den U('kr(iti<chi ii Cliiiriiktcr ivnnimiut. Iu deui i im u dur liier-
tVir aiii:L'füliit< ii F;illiü war noch rlrei Tatra nach EiMa^scn des
Kxantlii"u]i Fielii r vinhaudtn, ein Uewei.-*, dasn die abiud-
liehen Kiehcrbewcfifungou aui h li. i ali.sulutcni Wohlbefinden
der Kinder noch kurze Zeit hindurch fortdauern können, ver-
gtetchbar mit einem Ahnlichen Stadium des Ileotj-phus.
Bei Berührung der Frage Uber da« sukzessive Vor-
kommen sweier nknter Infektionskrankheiten be-
merkt U. dMt di0 «ichere EnUcbeidung derselben nnr in
FUlea mBgiieh bt, m» w Höh im SnatlMiM hMulelt, die
nur kdM Admlkhkeit mh ebnAiar kibea, wie s> B. bei
Xaiem und Varieellen. Ein eolcket KebeB^MMderkeeb—htete
H. bei ebem Sjikrigen Kinde, bei welAsB nmlehtt eise
itorkc >la.<ierBennHon erfolgt«, der ritt aadi 8 Tag«»
Tj-phus abdom., dentUch chamkterisirt doreh HUztumor, Ro-
RCola, Diarrhoe etc., «n^<chlos9. Hän^t man nach dieser Kich-
tnng der lisiktericnthi orie an, «o int zuzugeben, daisa jeden-
falls eine aehr gnt» Vertrflgllcbkeit swiMben beiden fiekte-
rie»- Arten berrMihe*
Di»kuRRion. Hr. It. Priiukel rcririlt nach Hinweis
auf das Vorkoniuii n «ier iieieit.s vor .Jahren von ihm ange-
ftthrten PbaryngitiH croupoHa die Ansicht, da«« man bei
BeMchtißung dc^K Pharynx nun den ileuibraueu alx solchen die
I>i8itraitisl<lin:^nr>se nicht stellen könne nud ebensowenig
«aa der Beteiligung der L.vmphdrttaeu. Eher giebt die Be-
■duliikmir ni eine oder beide ToMnlleB einen Mngeneig.
BesOi^k der Beteiiigang der Nm« weieht Bb rai der
Mflinnaff dei Vettngeuden mk Bei titum labaifMen Indi-
Tidinm ebne Pbai^nnffelttion nb B. kOnück eine dicke
Pscndomembran sich bilden, die trotz der Rntfenrang iieh
mehrere Taije regcncrirte. Ks kann eben hin nnd wieder
KhiniiiK oder T'haryngitis fibrinös.'« vorkommen.
Hr. Jürgen» hulit hervor, da.<<x der anatomisch -histolo-
gische riiier^<-bicd zuischeii Diphtherie und Kroup genau
feHt.stelit, indem der dijdil herit i^ehc l'rozess einhcrgcht
mit Mortifikatiun ile» licwebe» und l Izenition der Schleim-
haut, während die kroupöse Altektiun auf der Uberflitcho
der Hchleiubaut liegt ohne Neigung sur Hortifikation nnd
Geacbwfirabildung. Als dritter Vorgang findet sich anato-
niacb eitrige Abacheiduug an TunsUlen und Phalanx, die
sieb mit den beiden anderen Affcktlouen kombiniren kann.
BümMitüclic Znst.'iiide -iiiil imless >;enau zu unterscheiden.
Hr. Ilenoch verkennt keiiiesMet's die anatiiiiii.'»che Auf-
fkssnng, allein vom klini^fi heu Stiiud|iuukte sind die Dinge
oft rollkunimcn identisch, und doch in ihren Ursachen we^tent-
llch venchieden.
Hr. Hirsckberg eUnbt, das» man bei Beorteilung einer
Affektton Tom rein luiniachcii Standpunkte ans nicht immer
•uakoflunt und dass es wichtig sei, tn» untmniacben Stand-
pnakte aoBcngehen, und auch Hr. O. Bebrettdt b< eine
Veniaigttug beider fOr notwendig. 8.
BibliegrapliisdMs.
Nei crsdiicin: Berenborg, 0^ deskOnlgl. Nonlseebad
Nordenipy. eine .Skizze, Norden, Kraams. 50 Bctekoff,
A., die Krnlihning d. Mensehen in der Uegenwart und in der
Zukunft. HudolMtadt, Härtung & Suhn, \ J(< — Hrennccke,
snr praktischen Lüsnng d. Pnerperallieberfrage, Magdeburg,
HeinrichithofenM Verlag, L-TO.«; — Hermann, C4. , ein Bei-
trag zur KaHuistik der Karbenblindheit, Dorpat, Schnakeu-
burg. l - if — Ma«ing, A., ein Beitrag zur lienntnis der
antiscjiti-i In n u. physiolog. Kigenitrhaften des Breuzcatechina,
Dorpat, ficknakeuhurg, I .'f - Nuhn, A., Lehrbuch der
praktischen Anatomie al» ^\nleitung zn dem Frapariren im
.Sczirsule. Stüttirurt. Kukc, i( I'fliig(?r, K., Methude
zur l'rnimm ih s Farben.sinnes m. Hilfe des Flor-Kontrastes,
Bern. ln»ip .sche Huchh., *_'. Aull., gebd. 5 — Kealenzy-
klopadie d. gettammt. Heilkunde von Eulenburg, Lfg. VH
—KM, Wien, Urban & Schwarzeubeig. & 1,50 .4(t — Schwarz,
IL, der fimuisok-chemieche Naekweis d. Gelaemiis in tieri-
schen Fltissigkeiten u Geweben, m. Berticksiohtiguiig Mia|
Unterscheidung von Strrchnin u. diesem verwandten Aät^
loiden, Dorpat, SehnakennuTfj, 1 — rntersuchnngea
a. d. pliv-siolor'. Institut d. ll'niversitÄt Heidelberg, hrsg. von
W. Kühne, Heidelberg. (.'. Winter s L n.-Hu. hh.. 2. Bd. 4. HfL,
7,-K>, IV. H. 0 - \ er.,!t<!iitlichuuiren d. UeaeUnehafi
f. Heilknnde in Berlin \'ll., l. litlentl N'ersarnmlg. der t>*l-
iieciliig. .Sektion, hr-ii:- vcn Umek, Berlin, Reimer. 1 —
Wechssler, K., ofteue Kpistel an Herrn Hofrat i'rof. Dr.
0. Funke in Freibnrg, oder ein wissenschaftlicher Vortrag
in 7 Streichen, 2. Ausg., Rudolstadt, Härtung & Sohn, 50 4
- Wiener Klinik, heri^g. v. .1. Schnitzler, l>#ß, S.u. 6 Hfl.:
F'ürth, L., Pathologie und Therapie der Rhacbitii<, Wien,
Irhan & .Sfdiwarzenberg, l,r>i) — Zeitschrift, »llgtni.
f. Psychiatrie u. psychisch -gerichtliche Medizin, red. von H.
Lfthr, Register f. Band K— 37, Berlin, Reimer, 1,80
Audouard, nouveaux 6l6ment(i de pharmacie. Pam,
Bailli^re et fils, '2. Ed. IU fr. — Boaebardat, A.. trait«^
d'hygieue publique et privie, 3. Ed., Pari«, Bailiiere & Co.,
18 fr. — Boucbut, Ii, aewnw «Ümeots de pathologie
en6i»le, 4. Bd., Paris, Bnlflllw et IIa, 16 f^. — Bromv ier,
, tee triekfaue «n veiBk de m de llqrKi^ alirnntaiMi
Lltttieb, Bertnnd, 8 nr. — Obanffard, A~ Stade tot Im
diterminatians gaatrionea de in ü&vte tarphoide, Paris, BiB-
liftre et ftls. 8 ZTeo e. — Ooif fter, IMds d'MaodMioe,
Paris, BaillUre et Als, ^ fr. — Colin, L., «oavelle «tade
sur la fi^Tre tjrphoide dans l'armie, Parin, &Jiüire k Ha.
U fr. — Denis, M. A., Hy^res ancien et moderne, i.EL,
Paris, Baillit^res et Iiis, 7,.'iO fr. — Fournier, A., de l'ataria
locomutrice d'origine syphilitique, Paris», Ma«»on, 7 fr. —
Hocquard. Contribution k IC-tude de.s staphylomes anl^
rieures, Paris, Bailliere et ftU, 3 fr. — Müller. Thcrapaa-
tique locale des maladies de l appareil ri-spiratoire par las
iuhalationa mödicamenteuHes, Pari», Bailli^.re et fils, 7 fr, —
Sabatier, Z. L-, des temperatures g<^n^rale et locale daaa
les maladies du coeur, Paris, BuUiere et fils, 3,00 fr. —
Thiriar, J., de rofarietowe natiaaptiqiMt BrlaiMl, Mu-
ceaux, H fr.
ElB«euadt: Prof. Dr. /, IL //../.'./»„/-t- Halle a S Die
Extraktinn der Zähne. "X Auti. Leipzigj Arthur Feliv.
IHVJ. L',.'i)i -- Dr. liohert //omne- Ben in: OdontolaijueU
/•'ortehuiiuen i. Leipzig. Arthnr Felix, is^i. \.\ Jl
Dr. Gotilold AV/io/i-CuJowa; Klinische ."Studien Über die Wir-
kung kohIcusSnrereiclier Stahlbäder bei chnniisehen Ben
kraiikheiten. Berlin Ihm-J. Hirschwald. l'mt ])r. Ltui^f-
Berlin: l'ehcr IlHmcrrhitqie >inil hämiwrhaiiis-^-lit: KnUUtuhni)
dm kinJUihrn (Jhrhil.ijrinlhs. S. A. au« Virchows .\rch. IHW.
l'rol. if. /.Vr;iA<ir(/(- Berlin: KasuisiLsi her Beitrag lur Arirf
nm ilrr W'/rtliiitlih^it m/er ihr stnsoritcken A/ihanie. S. A. aU4
Cbl. f. Nervenheilk. etc. 11 K.'. — Dr. aoUfrict Schtg-yiitA
/i'Ami'd.«, K'Ti/za, al:iUer Schnupfen. 8.-A. aus Wien, mal
Presne 'Jii-'J:! HJ. — Prof. William J. Jtforftm-New-Yoik: A
coutnbution for tbe snbject of ntne-ttretdling. Bt^,
— Or. FfÜM BImtr-Jjihng'. Die Pmü de» MdtmmamiiUt-
Ckmättn. 9. Ali. Hauicrg n. Leinnig, LeepeldTosi
tue, — Beg^n. ]Ced.-R. Dr. Athen Wei$i-8ttitüm: Die J*Kf-
nirwiff der Stadt Slellim. R.-A. ans Friedreich's Bl. f. g«r. Med.
188a. — Dr. Haue /«»n-Wien : Die OnindsEUe der Thermo-
rhfmie. Wien. IRHü. Alfred HfHder. — P»of Ktrlv.Sif
liVurifl-v-Wien: Zur TotnUjutirtintion dci kaniimMiBtm Otm-
S.A. aiis Wien. med. Presse 2t n. SSMA
(Den geebrtea Herren Biaeendern, Anteveivid
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Einseudnng ron Separat-Abdrückeu, KroftchDren nni
Werken aus dem (Jeblete der pruktUchen Medizin wird
im IntcroHSO Hchneller Bcrlehter^tatlnng ergelieiist er-
beten; die Besprechung der eintcegatigenen s l iif n
crfulgt mSgUckst nach der Keiboiifolge des £lagaug>
Briefkasten.
Unsere Herren l^eferenten sind ergebenst gcbetCib Blf
ansgeber, Setzer und Korrektor sii h durch eine einigennassea
leserliche Handschrift zu verpflichten. Besonders dfe Eif^
namen bedürfen im Uanuskript dringend der Deutlichkeit:
Medlzinalgcsetzgebnagy
Aueigen in den Belingen.
FttrBedaktkn: Dr. JbIIhb GrocaeT ia
DniAudTeriag: Sogem Greaier Ja Barila SWT.TIwrii.tL
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Dentseha
«. Jon mL
idizinal - Zeitung.
j "Wochenschrift
für Medizinalgesetzgebung, medizinisctie Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg.
Der „Medizinalgesetzgebung" Nene Folge. Bd. VIII. = Xo. 27.
Er*cb>int jadaa DonnanUw.
- BsItrM«
PraisSMuk viert«l,jatirllrli. lfi%n Kbonnirt b«i lülsu Po*l«iiataIt«n und BuohhMMlIiUUiail lowie in der
IraBkM.M 4mi Bmn'-.^ot -r «dar an dto Verla«abiMhlMmllmw wa ftroa««! ta Barlia SW.,
DI« Udiar «nditaD«iu<n T Uaod» ineL ,liiUriii>»n— t^bSt* kOnni mltoä < ~ ' '
Inhalt. Randschao. Kr aase, Handbuch, Xachtra^;
Lec«(ur. iSrhlanirenKift; Maschka, Leicheucrschpimmfren;
£(kert, Kliii'lnii kttiej^uiiijen bei Kindern; I)iom, Hul^onen-
Wkiadhui^; liasnmowfiky. Frenidkririnr iu der Hambla-ic ;
Btaer, I'ilaiution <ier Hamrühren^tniklurt'n. Holiin. DmIcu-
Uut; (irahaiu. erwurbener Krypton-hiHmu.i, Ilnrw ii/. iiii-
!!illb«re» Erbrechen der Schwangeren. I)ei)ai;' k ic r
Abort, i'ajol, HebnrtsBbnr.rtiiitftt . It ybicki, W • r hiuL,- »cl
üe Wm«-, de Cailiml. intruntcrines Al>rei-( n il. i» Nali
sttuf««; Till, MuterbaUualit , l.uuier, I riiii r -u
'itiek. Uiieration der Bla^en-i ln-idi-ntisiel wkliretid Her
Sckmaigendiaft; VVagaer, Sakuugvu; ilautut^r Klub,
Pnttaglirt. - Vereinsnachrichten: Verein f. innere Me-
dizin: Friedliinder, Totalnekrose der Nieren, Hilier,
primäre Maeinoptoe; (^hirurifenkonBrreKH: Zfiller, Ke-
•tiirptidn dcK .lodofumiK . Fineher, Nnphthalinverband;
V. I. antuen Im - k u. A., .lodofdrm — Mortalität relitfiiiüer
Urili ii. lieiiiiyer, 'l'.i-sc-heninduktionsapparat. — (iehcini-
ui 1 1 1 »il un we-ieii n. Kurpfuscherei. — Vermischtes.—
l/ihlioj,'raphi!*cbcfl. - Brief kästen. — Berichtit^un^.
" , ltelUj(.«>fi. I.
^(edizinalgeseteg^ebung.
FenoiuU«a,
n. Hedi-
Anatomie und Physiologie.
Handbuch der nionsrlilicJu-n Aiiafoniio
Dtrebaua nach eigeoen Unterauchuugeji und mit beaoa-
I derer Bückaidi* raf das BedBrfiiit der Stadireiideo, der
rnktUshen Aerzt« und Wundär/.te und der Gi rii-hta-
«te Terfasst Ton Karl Friodr. Theod. Kraus« M. D.,
I *«ü. Geh. Oberuedizioalrat und Professor der Aoatomio
|n Hasoover. Dritte neu bearbeit4ste Auflag tob W*
Profeeew in Qöttingen. Maefatriiite rar all-
I Snuiaea und mikroskopischen Anatomie. Mit 81 Fi-
[pm in Hobwehaitt u. 1 Tafel in Farbendruck. Uan-
% Haba'iebe Buebbandlaag 188S.
P. 57 des Torifen .Ialiri;ftnfc;s der Poutsohen Medi-
iinaltcitung wurde den Kollcfi;eu über die neue Auflage
litt Krause'scben Werkes Bericht erstattet; inswiachnn
1*^ «■ Nnehtragsband enchienon, der ein auf eigene
I Ainadiwigen basirtes Resümee des in den leisten fünf
Jihrtn auf dem Gebiete der Histologie Geleigtoten bringt,
I ia einadnep genau au die Kapitel des ersten Ban-
eMakHeMeBd «ad das weanitlicbe aul inatraktireB
JAbbUdangen klar machend; daas nicht jede inzwischen
loiebienece Arbeit und deren Resultate registrirt sind,
l'rwiknt Verf. in der Einleitung selbst; doch nur das
den kftnftigen IMkftikar aar Zeit IntoreMeloae ist
|***|HaUoaBeD gebHebea. Am Seblusae wfad doe Za-
iwniaenstelluog der Dimensionen mikroskopis« her F irm-
IdeateBte gegeben (wie eine älinlidie für die makrot-
[bipiseben Teile sich am Sdilaaaa dea swaitea Baadea
i) nach eigenen Messungen, wie nach denen
'rey's, Henle'a und Kölliker's. L-n.
Le Tenin des »erpents. Par Lecoenr. (L Uu.
1 46,82.)
.L. batta w&brend eines Aufenthaltes in der Provinz
au Marocco auf französisches Gebiet
komnieiideii „Payllcu" (Schlangenbeschwörer) eine kleine
Quantität Schlangsngifk erbeten und erhalten. Er ope-
rirbe folgendermaaaaa I An einem langen Stibchea war
ein milntiskoplselies Objektglaa befestigt, welebes er
unter die Giftzrihrie der Schla. ge gleiten liess, die der
Psylle aus seinem Sack hatte Lärauskriechen lassen, und
deren Nacken er mit den Fingern zusammenpresste. Die
Schlange spie alsdann das Gift auf das Glas. Sofort
unter ein bereit stehendes Mikroskop gebracht, das mit
einer kleinen elektrischen Batterie in Verbindung stand,
wurde der Gifttiopfen während der Beobachtung von
einem Feakea darebadilagaa, wadareb aua ba slaada
war, die vr rlinndenen Mikroorganismen plötzlich zu
tödten. Die Beobut^litung ergab Folgendes: Das Schlangen-
gift ist eine weissliche FlüBi»igkeit, durchsetzt von runden
K5rpercben, die eiaea sieailiob beträohUiqhen Daidi-
mcsser haben (das Maaa koaata aieht genau geaemBnB
werden). Ausierdom scliwimmen hier >nul da in der
Flüaiigkeit grosse ovale Zellen mit durchsichtigen Wan-
den ^rtdUihMen?); biaaibalb dieser Zellen bewegen sieh
gana kleine schwurzo aber durchsichtige Punkt« hin und
her, deren Durchmesser mindestens 8— lünml kleiner
ist, als jener oben erwähnten kugligen KSrperchen. Der
einer aolohea ZaUa begegaende elektrisoha Funke aar-
stört dort «BBrittelliar ffia Bewegung der aebwanaa
Pünktchea, die also (nach L.) lebende '^'^escn sein
müssen. Uabrigeas beatätigen diese Beobachtungen frü-
here Hjpotbeaea Laearda'a bbar daaaolben Gegen-
stand. Schw.
Ueber die vom Momente des Todes wabiv
nebnlMuren TerlndenuifMni «n der üeielie. —
DIaschka. Vortrag, geh. im Verein deutscher Aerzte
in Prag, Sitzung vom 21. April 1881. (Ber. d. Wien,
med. Presse 30/82.)
Der Reibe nach werden nach eingetiataaam Tnda
an der Leiche folgend« yeiiaderungen bookaditll: Br-
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•oblaffung aller Muskeln, nach deren Aufhören
dia TotenaUrre eiotriU. Die eiektro - muskuläre
Reizbarkeit hSrt TeracbiedeDe Zeit, geirSboUeh S'/,
bis 3 Stunden nach dsm Tode auf. Das Erkalten
trttl durchschnittlich nach 8 bis 9 Stunden auf; das
Brblassen der Leichen tritt lu Terschiedenen Zeiten
ein. Die ToteDfleek« fehlen biufig nach dem Tode in
Folge ron Yerbltitttiig, lOBtt iet ibi« ZeU^-GifleM und
Form von verschiedenen ümständfn ahhäiißig, sie treU>n
durchschnittlich 2'/, bis 4 Stunden nach dem Tode auf.
Die Totentterre erscheint früher als die Totenflecke,
meist 2 bis 2'/] Stunden oRob dem Tode und bat oaob
6 bis 8 Stunden ihren HSbepankt emicbt Sie dauert
gewöbnlich 45 bis 50 Stunden. Die Fäulnis der
Leieben seigt 3 Hauptarten: 1. naase Fäulnia oder
putride KolliquatioB, f. primira IfnmifikatioD
oder Eintrocknung aller Gewebe, 3. Saponifikation
oder Bildung von Adipocire. Wossidlo.
Messungen des Blntdrnckes bei Kindern
vermittelst des IJa^* h sclu'n 8phyg;moniano-
meters. Von Alexandra £kkert-St. Peteraburg.
(Wrateoh 14— 17/8S. RimiMb)
Der weibliche KolU'gn T.. ba! um F.lisuli tb-Kinder-
Uoepital unter der Leitung des Dr. Arn beim an 30
goranden und 20 fiebernden Kindern, im Aher Ton
ly^— 13 JabrcD, eine Reibe von Beobachtungen angc-
ttdlt und zwar auf Vorschlag Arnheim's statt an der
Art radialis an der Art temporalia, und wurde zu die»
aem Zweck der Apparat eatspreebend modifizirt. Es
orweiat aieh m», £a» bei Oetnnden angefangen vom
S. Jahre der Blutdruck bis zum 10. Jahre stetig steigt
und zvar entsprechend dem Wachstum. Der Blutdruck
ist an der linken Art. temporaL stets etwas stärker als
an der rechten, waa aieh «obl darani erklirt, daaa die
A. earotia eomm. direkt der Aorta «nt^riagt
Hinsichtlich fii-bi-rnder Sud« kommt die Torf, su
folgenden Schlüssen:
1. Fieberhafter Zailnd beefafloast ttets den Blat>
druck in den peripherischen Arterien.
2. Kurzdauernde Fieberprozesse mit starker Tempe-
latnrerböhung und dnrtlicher Krisis rufen anfangs eine
bedmteade Stvigwoag mit naohfolgender starker Herab-
eetsung des B!attei<£oi (wEbrend der Krisis) hervor.
3. I^ange dauernde Fieberzustände rufen anfangs <
eine Steigerung hervor, die dann naciiläsat und einer
•tetigan Herabsetzung Platz macht
4. Nach Aufhören des Fiebers folgt ein allmählicbes
Herabsinken des Blutdruckes, doch wird die Norm erst
ia 1—3 Woohon onoieht. O. Potoraon - FManbug.
Chirurgie.
Konstanter Strom und Kompression bei
sympathisclien indolenten Bubonen. Von W.
Diem in Würzburg. (Acrttl. Int.-Bl. 22, 82.)
D. hat in drei Fällen vom konstanten Strom und
nachfolgender Kompression rasche Erfolge 'gehabt nnd
ompioUt seino Methode snr Nachahmung bei ehronisoh
entzündlichen, durch geringe Scb;ner7.bafti>;keit, bedeu-
tende Gescbwulstbildung und ilstulöäe Verschwärung aus-
gezeichneten, langwierigen Bubonen.
Der Kranke liegt auf dem Bücken mit gestreckten
Beinen. Der galvanische Strom wnrde miUelst einer
Platten- und eicer Knopfclektrode mit Unterbrechutigs-
Tonichtong durch die drei Durchmesser der Geschwulst
mit aloMler Anordnung geleitot, ao swar, dsas durah
allmähliches „Einschleichen* eine eben noch ertri|^iolM
£lementeniahl erreicht, und dabei in '/«stündiger Sitnug
biidigo VaMtmhmgm ToifOMnuun nwdM. «D. bo-
nutzt einen Apparat von Roinißer nnd 10 —
mente, stets neu armirt. Nach der Galvanisiru
ein Bausch Jnte aof den Bobo gelegt md
sitaesder Flanellbinde komprimirt
Nach der Sitzung kann man ein deutliches .Weicil-
gewordensein" der Geschwulst konstatiren; die siaMhica
Drüsen sind deutlicher fühl- and Terschiebbar gsiwoidsa;
es manifcotfat lieb eine Vertaderung der Ztrfadatkies»
und Em&brungsverhältnisao imisrhalb dir Geschwulst
durch Verbesserung der Eitemng. Gr.
Ein seltener Fall von Fremdkörper in
der Harablase. Ava der KUdk des Pkof. LeosoMa
mitgeteilt von Dr. W. Rasumowsky. (TagsNaltdsi
ärztl. Gesdlscbaft in Kasan. 6/82. iiussisch.)
Bio Laodgeiatiidicr stellte ^eh in der ehiraigiBehsa
Klinik mit der Angabe vor, er habe in Reiner Harnblase j
einen Bleistift und dieses wurde durch die Untersuchang
allerdings bestätigt. Der Stift hatte in der Gegend des
TrigOMim Licutaudii das Rektum perforiiti in «dehaa |
man daa vorragende, angespitzte Endo ftblen konslR.
Der Stift wurde vollst-ändig in's Rektum hineinpi z .;ra
und dann leicht extrabirt Die Perforatioossteile ver-
heilte, ohne eine Fistel so hinterlassen. — Zu bemerkso
ist iiofb, dass der Stift sich innerhalb der Blase ura-
gedr(fht haben musf., da es mit dem stumpfen Ende
voran eingeführt wurde. Die Länge des Unglücksstiftes
betrug 14 Ctm., der Durchmesser 6 Mm. (BeL eriassit
an oinea im Tergangenea Jabr» im ,Militiiint' ls>
sehriabenen gans analogen Fall bei einem Soldaten )
0. Petersen - St. Petersburg.
C'ontinnoiis dilatation versus nrethrotomy
(an old bat ration.il tNOtmont of strictures of uretbra).
By Joseph L. Bauer. (St Louis oUnioal leooid,
December 81.)
Verf. erweist sich mit Berufung auf Autoritäten ei« !
Agnew, Keyea, Albort u. A. als ein strenger Gegser 1
der inneren üretbrotomie. Die blutige Operation seheiiit :
bei ihm nur zulässig bei Strikturen, welche sich an dem J
▼orderen, hingenden Teil des Penis befinden, weil naa
hier geoan lUw, wo lud wie man oebneide, Ar ta j
hinteren Teil des Penis aber an der Pars merabrsnocf» «
und dahinter sei die innere Üretbrotomie absolut m ^
verwerfen} SSi die Stelle ao undurohg&ogig, dal« auch
nach laagsr und Torsiohtigwr Anwendung weder die
dünnste Bonde ooeb Katheter Tonnidringen Tcmöge, » ■
sei die. äussere Üretbrotomie, niemals die ir.rnre anru-
wendcn. Bei der Letzteren wisse man nie, was mac
tbae, was dgmtlieh durehschidtton wM«. Die Siriktur
stelle sei ja eine narbige Znsammenziehung einer vorher
geschwürigen Stelle, durch die innere Operation «e^
man eine neue Narbe, welche sich ebeoCälls wieder lu
kontrahiren suche; um dies zu verhüten, müsse man «is«
langdauemde Naehbeliandlung folgen lassen, aber ssA
diese sichere keini's\\eL'fi den vollständigen Erfolg- Au»**'-
dem seien die (iefahren, weiche zu erwarten wären, w
gross, und giebt B. diesbezüglich eine üebersicht, wdch«
zeigt, dass llämorrhagion, Uretbralfieber, Urinverhaltun;,
Penisdeformitäten , Prostataäbszease , diphtherische Be-
lüge, akute Urethritis oder die Notwendigkeit «piten»
äusserer Üretbrotomie ote. aiemlich häufig seien.
Dem gegsollber betont B., wie ungeAhrticb die
langsame Dilatation sei, wie man in den meisten Flll«
mit den feinsten Sonden oder elastischen Ksthetetii
Beinen Zwodk erreiche. WoDB man doBB langsam mit
den Kammern der Instrumente steige, rot allsn sber I
bb SQ denjenigen fortfahre, welche das Lumen dsr B0*
röhre sehr dehnten (und diese sei ja um das Doppelt«
dos gewöhnlichen Durchmessers dehnungsflUiig), «o «*
halte man bei fsst abMintar GoAdidiMlgluft «a dMtf»
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I
SSI
--Die hloSg eintretenden EntsündunKs-
oieMattaffeD too Seiten der HarnröhreMchleimhaut
biUi^iA T«rC dnrch Einspritzungen ron Eztract opü
aquoi, fluid; sind bereits Kistcigüngo vorliniulpn, welche
die Sidu koBpIinna, und wollen dieaelbea nicht von
idkit kcQiB, M «tadtl B. BiMfuitmngaB in diaMllMn
ron Tinct j<xii an. Auf diese Weise werde die Geduld
iti PUieoten , nie die des Arztes in der Mehrzahl der
nUe durch den zwar langsunen aber siebeien Erfolg
|ibintf di« G«Cüirea aelbit mms «nf dn Hiotatam
[Wir stimmen mit dem Autor gern darin übprein,
dm oebteos die langsame Dilatation mittelst Katheters
oder Sonde rorzuziehen ist, möchten abw andererseits
aadi des Einwand von Sir Henry Thompson akzeptiren,
dbti CS eine Anzahl von Strikturen giebt, welche zwar
jotdtgiagig sind, aber sich nicht aU dilatatiotisfähig
I «miian; hier wiid man doch wohl die innere Dretbro-
iNniVHiidbM, dn der opentiTe Eingriff inmerblv nidit
Mpm «ie bei der äusseren ist
Fner sei hier noch folgender Punkt erwähnt. B.
vrils elastische Katheter oder Bougies an. Dittel*)
fnkk dieselben mit Recht und rät energisch, nnr
VMdliistraniento anzuwenden; während man den elasti-
(cheo Katheter oder eine solche Roiigit? sich selbst Ober*
ttato und den eigenen Weg sich bahnen lassen muse,
kun der geikbto CUnug das IfcrtallinstmuMBt mit mast
Hkkai Sicherheit fQhren, dass kaum eine nennaosirarte
6efiikr entstehen kann; das ist bei elastischen Instni-
aotai TOllitiiidig «nrnffgUeh. K«{.]
Th. Schott -Nauheim.
Note sur un uouvel ostöoclaste; non ap-
pücation k Im, cnre nidfeiÄe du ftenn valgum,
kÄr Victor RobiD. (Lyon med. 13. 14 82.)
i B. empfiehlt zur Behandlung des Genu valgum
BBeo neuen Osteoklasten, welcher Mit einem Bntte,
I iwei Suhlreifcn, einem Hebel und pinotn Lederriinncn
[Iwi^ht Die Vorzüge desselben sind, das» die Fraktur
»abkutan ist, ohne Zerreissung des Periosts, und
ll^siBe bestimmte Stell« dea Knocbeo« bescbiinkt
pwihn famn. Die Anwendmsg des Appante« ist fol-
ijwi-J«: Der anästhesirtf Kranke wird ii> die Rückenlage
jl^nckt; man Jegt den Öberscheukcl auf das Brett des
ippsnlM^ «alolier toAtt «sf dem TiadM befestigt ist»
Schübling gerade passiren kann. Der ItedSRiemeq ruht
auf den Kondylen des Femur, die Nerven und Gefisse
placiren sich im Zwischenraum zwischen den Kondjien
und entgehen so der Konipressinii. D.-irauf \\ird der
Uebel erhoben, wie um eine f laktur hervorsurufen und
es wird mit dam Hebel «in kontiaairUoher Draek von
einigen Sekunden aMsgeübt. Nach der Operation wird
das Bein eingegipst. Verf. giebt dann noch die Kran-
kengeschichten Ton vier mit seinem Apparate Operirten,
welche einen gatan Erfolg der BebandluagMiethode ba>
missD. ▼oBsidlo.
Acquired monorcliidism. — Graham-Dallas,
Texas. (The N.-Y. med. record May 13/82.)
Bei der Operation einer Fistula ani bemerkte 6.
bei dem SCjährigeu, vorheirateten Patienten, Yater von
4 Kindern, das Vorhandensein des Kryptorch ismus.
Der glaubw&rdig« Patient gik an, dass er in «einem
14. Jahre, als er mit eiaem Saide Welsen auf d«n
Schultern über einen Zaun sprang, dabei auf diesem
mit der rechton Seite dea Skrotum aufstiess, das Hin-
aofgleiten lies recliten Hodens acquirirto. Bei der Unter-
suchung findet sich der verkleinerte Hode oberhalb des
Annulus inguinalis ext, derselbe lässt sieh lings des
Poupart'scheti Bandes auf 2 Zoll vorwärts hcnvegen , er
schwillt von Zeit zu Zeit an und wird schmerxbalt In
Holmes' «System of Sugsiy* «ad la Tan Barea^
,Genito - Urinary - Diseases* iadsa sieh raei ähnliche
Fälle verzeichnet.
Gr.
Gynäkologie und GeburtshilfOb
das Fcniur, im Becken erhöht, sich in seiner
^len Länge frei darbietet Dann legt man eine Halb-
tinae von Eisenblech über dea Schenkel, swischen diese
M fie Weidrtrfl« kommt eine ebbebe Kupferplatte;
PI Glied ist in Extension und man befestigt alsdann
■« Stahlreifen und ihre Schrauben;' diese werden fest
RBgescfaraabt. Der Schenkel ist so von vorn nach
. kmapfimirt, die Weichteile sind seitlich ausgc-
and voMkömmen geschlitzt Danach legt man
Bn, soAm dar Habel and ssia
fc. ^ Siehe dfsnen Miinr.e7-ai>hie in dem Fitha-BülntiilNhen
der ailgemeinea und speziellen Chimisiflk
Veber dM mutHlbsre Brtoediflii der
Schwangeren. Von Prof M. Ilorwlll-SL Fstac»>
bürg. St Petersburg 82. (Russisch.)
IKe BeseidinuDg „unstillbares Erbreeben* istaieht
richtig, denn sie entspricht nur einer Periode des patho-
logischen Zustande«; H. proponirt den Namen Vomitas
gravidarum peraieiosas, aad versteht bleraatsr
einen Zustand, der von anfang an einen sehr ernsten
Einfluss auf den Organismus der Schwangeren aus&bt,
sich immer verschlimmert und zuletzt in einen Zustand
fibergeht, bei welchem der Magen jed« Nabrnng, flfissige
oder fNte^ ansirlrft, d. b. dss Erbreebea aastillbar tviid,
bis CS zuletzt aufhört oder den, Tod kerbeifuhrt
Wegen der Kontroversen hinsichtlich des ge-
wöhnlichen Erbrechens bei Schwangeren sicbteta
IL seine Journale und fand unter 186 Schwaa-
geren (aas der Privatprmzis der letstea 6 Jabrs)
83 Erstgeschw&ngerte und 89 Hskigebiianda
mit Erbrechen notirt.
Die NetiaeB über daa ftst aoinaala Etbreehea
der Schwangeren lassen sich fnlgendermassen re-
sümiren: 1. Es erscheint am häufigsten zwischen
der 10. bis 11. Schwangerschaftswoche; 2. es tritt
böohiA selten plötslich auf, sondern 3. wird eiage-
Idtet ^aa eiaw ganmn Reibe von Symptoaiea
seitens der Verdauungaorgane, häuptsächlich aber
von Uebelkeiteo, welche 4. im allgemeinen zwischen der
3. bis 4. Sebwangerschafle- Woche auftreten. 5. Es exi-
stirt ein gewisses bestimmtes Verhältnis zwischen der
Dauer der üebelkeiten und des Erbrechens, — je länger
die Cebelkcitsperiode dauert, desto kürzer ist die des
Erbreobens, und umgekehrt 6. Ein gleiches Verhiltais
vriid konitelirt an der latsnsitlt der bddea Symptome.
7. Das Erbrechen der Schwangeren ist nicht identisch
mit dem Erbrechen bei Magenkrankheiten, es kommt
sehr leicht zu stände, ohne ein etwaiges Magenleiden
hervorturufen. 8. Die Leichtigkeit des Erbrechens der
Schwangeren erklärt sich durch den nicht seltenen
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MüDgel der üebelkeit, od«^ wmi dltM wvAuoAn ki,
dtrdi deren kurze Dauer.
H. beschreibt nun 12 Fille genau (unter ihnen
beJand sich ein Fall von extrauteriner Schwangerschaft)
iä Besug auf die klioisohen Symptome und nimmt 2 Pe-
liodea an.
In der ersten Periode einer TerbUtaitm&asig kurzen
Dauer der üebelkeitcn und bei ungestörtem Appetit or-
scheint das Erbrechen einigemal ti^ich, jedesmal mehr
oder weniger scbnell nach dar Speiteaabahme^ bei wieder-
holter Behwaagenehaft tritt «t sn Tenehie&ner Tages-
zeit auch ohne vorangigaBgene Nahrungsaufnnhmp ein.
Als erste Folge macht zieh eine gewiss« Anorexie be-
merklieh, mit gleichzeitigem Appetit auf schwer- oder
auTerdauliobe Speiaen; sehr selten erseheiat mehr oder
weniger starker Durst, häufig eb telir listiger Ptyalis-
mus; Durchfall kommt sehr selten zur Beobnchtung. —
In der Mehrzahl der Fälle wird bei den Krankeu eine
hMOoden Gemnigrerstimmung beobachtet aad zwar schon
daaa, wwn der KrifteverfaU aoch sehr gariag ist, —
maaehe Patientinnen klagen aadi Uber eiaea belästigen-
den Geruch entweder der sie umgebenden Dinge oder
der eigenen Person (Ilyperosmic), ein Zeichen von wich-
tiger prognostischer Redcutung. Eine solche Uyperos-
mie^ anderweitig nirgends zitirt, beobaditete H. übrigens
•ehr bbifig bei Schwangeren, wie aaeh bei anderen
gy nfikdldglsrlipn Kranken, währ'nil beiläufig andere
Schwangere im Gegenteil gewiase Gerüche gern haben
(Piea ol&ctoria). —
In der zweiten Perio<lc der Krankheit werden die
AnAlle des Erbrechens häufiger, auch ohne vorange-
gangene Nahrungsaufnahme, und sind fast kontinuirlich ;
wegen der Magenleere sind sie bSehst listig. Das Er-
brodiene heatdit «im UngeaaebleiBi aieiet y«n grttalieher
Farbe, nicht selten unter Beimischung von Blut Als
Folge der Anstrengung beim Erbrechen, des llungerns
und der Schlaflosigkeit entwickeln sich sehr schnell Ab-
magerung und Kräfleverfall. Dabei besteht Uatiger
Durst, Beben Angst vor jeder Speise aad Getiiok, ea
stellt sich Obstipation ein (contra Rosenthal), dia ürin-
mcng« wird vermindert, der ürin ist eiweissbaltig. —
Fiebererscheinungen werden in der ersten Periode
nicht beobachtet, »plter tritt in bfiohat inegul&rer Weise
eine aabetriditllebe TeBBfetatareihShvng auf, iriUmod
sogar manchmal die Temperatur längere Zeit unter der
Norm bleibt Im Gegensätze hierzu ändert sich der
Puls sehr rasch; er wird binfger (110—120), die Puls-
wdle iat klain und leicht unterdrückbar, sehr leidit
wadiaelnd, «adk der Anstrengung beim Erbrechen
(aaeh der Erbrechung ist der Puls voller). Das Be-
«metaein bleibt ungeachtet der allgemeinen Schwäche
vnbeMBuao, nur 2 — 3 Tage vor dem Tode eneheiäea
pamMqraBMnartige Delirien ruhigen Charakters.
Alle diese klinischen Erscheinungen dürfen als Folge
der Verhungerutig bctr.ichtet werden.
Was die Aetiologie anbelangt, so epricht sieh H.
daftr aoa, dass der yeBidliia grandaram pendokwaa eia
Leidan der reichen Klasse «ei; hirrffir spricht, dass von
Baiatn IS Kranken nur 2 aus dem klinischen Materiale
■tammen, und dass während seiner I2j&brigen Vorstands-
thitigkeit am Marien-Gebirhauae kein eiaaigar Fall zur
Beobaohtang kam. Bieraas eifclire zieh aaeh das Fdilea
der Statistik und der Unglaube der Aerzte, die nur mit
Hospitalpraxis zu thun haben. Literarische Forschungen
erweisen, dass die Uyperemesie am häufigsten in Frank-
lekh Torkonuot, daaa ia Ea^and and am aalteoiteD in
DaatMUand, diea sprieht Ar den Raaaen - Biailaaa ia
Hkdogischer Hiosicht
Anderweitige Schlüsse sind noch folgende: 1. Bei
Brstgesdbwängerten trifft man den Yomitua pern. gmv.
Utallger, alt bei MdufebinndeD. 2. In einer TaihUt*
alanlaaig kleben Zahl der Ulla iat dai BAmdba ah
eine reflektorische Erscheinung anzusehen; ^. iq der
Mehrzahl der Fille potenzirt sich das reflektorische Er-
brechen bis zum pathologischen ZusUnde, alt Folge Tor-
geschrittener Veränderungen an den Sexualorgp^sa, haiiyt-
sichlich aber am ütema. 4. IMa Lage-Tmiadsnoga
(Versio, Flexio) des Uterus haben nicht die von einigen
Autoren (Graily, Hewitt u. A.) betonte pathogeae»
tische Bedeutung, sie spielen nur insofern eine Rolle,
als sie bestimmte pathologiaabe Verinderoagaa ia d«ai
Uteniapareaohym aaseigeB. 8. Dieae Tiriaderangm
konzentriren sich in der Entzündung des Organs; —
die Entzündung des unteren Segments, hauptsächlich
aber des Halses (H. Bennet), bat aiebt 19 grossen Ein-
fluaa, wi« die EataQndaag ^a Cotpaa and Fundu.
6. IMe EatsBadaBg der serBeen Hinte hat naswdfelhalt
eine pathogenetische Bedeutung bei unstillbarem Ei-
brechen der Schwangeren. Wahrscheinlich durch solche
ist das Auftreten dieses Debcis bei Extrattterinschwanger-
Schaft zu erkliraa. 7. Dia HjperanMBla «atwidMltsieh
in einigen Fittea idl aalir «der waa^jer tiefen anato- '
misch - pathologischen Taviadamngen des Magens oätt
des Darrokanalü; 8. je grSsser die Störung in deto
Verdauung^aj pi.rat ist, desto leichter nimmt daa gewtta-
licha £rbieobea den Charakter des unstillbaren an.
Die Pkogaoae gestaltet sieh rerschieden je nach der
Dauer des Erbrechens und nach der Schwangersclinf*..'-
Periode. Die Hypcromesis hat eiueu chronischeo Ver-
lauf, sie wird nicht von Anfong an nnstillbar, sondern I
entwickelt «ich erst allmählich bis zur Unstillbarkeit
und bietet dann einen ernsten, sogar tötlicben Zust-md
Die Prognose wird schlimmer, je früher in der SchwanRfr-
scbaft das I>eiden auftrilt, sowie auch bei EFstgcechwia-
gerten (jedoch abaolat giaatig hei M «hrgefainadca iit I
sie nicht"), Kriterien der ungünstigen Prognose sind:
Konstante Verminderung der täglichen Urinmeugc, Vor-
handensein Ton Eiweiss, progressive Abmagerung, fuit-
giuöse Zunge» heftige Kopfschmerzen, Vermehiung der
Frequenz mit Terkletnening des Palaes, nod znletst'
Apathie der Krunki n, Der tötliche Ausgang wird durch
Marasmus oder Peritonitis hervorgerufen, es sind jedm-li
Fälle notirt» bai welchen ungeachtet des obigen Bildes
eine UeiloBf zu qj^nde kam, aber nach ebem Abort,
welehe tob sehr grosser Bedeetnng iat; ja aehon natu
dem Tode der Frucht (in 2 Fälleu koustutirU- II. dieseal
trat Besserung ein. - In der neueren Literatur fiudeo
sich keine Angaben über daa Sterblichkeits-ProieOtJ
Joulin giebt 44 pCt> an» amaomehr sei zu verwanden,
dass einige Aatoten (Brenn, Haussmann, Ablfeldj
eine günstige Prognose stellen. In r2 vi.ii FI bo Pach-
teten Fällen wurde bei 7 die Schwangerschaft nicht
unterbrochen, von diesen ataifaea 3 ; bei 5 wnrda fcBaatf
lieh Abort hervorgerufen, von ^bnen starbcu 2 ; also aal
IS Fille kam 5 mal der tötliche Ausgang. Oeshalb for
mulirt II : dos unstillbare Erbrechen stellt eiu
von den allerschwersten paihologiachen For
mea dar, welche die Sohwangarnehnri kompl«
ziren, und bringt Bohr oft (b 44 pCt.) den til
lieben Ausgang. —
Therapie. Die Legion der empfohlenen Medik:
mente (Alkalien, alkalisehe Wlaser, Wismutb, L4uuü
mim Sjdenhami, Oerinm ozalicum, Sinapismen, Vea
katorien, Chloroform- oderAether-Pnlvcrisation auf .Magei
gegend und Rücken, Eispillen, Kalium jodatum, Ti
Jodi, Kalium bromatum, Argentum nitricum, Elcktn/.
tat etc.) iat der beate Boweia ihrer Schwäche. Ausserde
kSnaea aia aar ia der eraten Periode der Krankh<
angewandt werden. Was die Lt benh weise und Diät a
belangt, so rät H. absolute Ruhe ia borisontnlec La
an und zwar in dunklem ZuuBir; dia IMÜ aai al(
nod, aber auBgewihlL \
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''ftattnufiUyttieTO empfehlen aioh unter Boobach-
tnf Mgader IfusreKcIn: 1. Eine bis zwei Stunden
tnr üirfr Anwendung Roinigung de« Dickdarms raitteU
niBM Vmm; man injidre 8. «if einmal nur kleine
Wafm (160 Gramm) aaart weidao de nfetat surdok-
gcUten; 3. m»n Termeid«> die häufige Anweridnnc, 'im
keiau KUdlichen Reiz hervorzubringen; 4. Imm Kräfte-
UM werde guter Wein (Xeres, Port), 2 8 1 sslöffel,
afMlit; 5. beim Nkhtznr&ekgehalteawerdea der Klj»
iIm ZagriM einiger Tropfen Tinet Opii.
S«hr wichti(i; ist eine gynäkologische Therapie; bei
Satiilidnig ist eine Depletloo seiir am Platse, (U. voll-
•btiiedareh Skarifikation, Blntegd üad MUdlieh);
nitricum auf die Port raginalis angewendet,
■iekC viel iSutzcn; die (Mayer'ftche) Redressions-
Mtlhode (mittels Laminaria) ist sehr au empfebleo, die
itcmI Ton H. anfawaodt« Copemaa'ielM Metbod«
Ifab qootd Tomitum erfblgloe. —
Wenn man mit un st il 1 Imm ni Erhrochon zu
Um hat, gegen welches alle dafür empfohie-
leoVittel erfolglos geblieben sind, dl« Krank*
ktit aber sich stufenweise steigert uud das
Leben der Kranken sichtlich bedroht, dann
bUibt als die einzige Chance für deren Ret-
tU(Dsr übrig, die Sobwangartokaft ta anter-
krmti, d. L man mnas das artifftialtaii Abort
(taiciten, und zwar, selbstvorständlioh unter genau-
•tir Berücksichtigung der klinischeu Symptome uud der
Bäe der Gefahr, je zeitiger, desto rationeller.
Uta. künstliehen Abort Tollführt II. in folgender
Vi^K Naeb Vorbereitung der Genitalorgaue durch
»um* karboligirt« Einspritzung und Dilatation des Cer-
Tialkuals mit Tupelo^ trennt er das £i von den Utenia-
^hdea Tcnailtelat der ütaraasonde; «nt wann da«
Tffj^gming der begonnenen Abortarbeit eintritt, durch-
feilt er die Eihäute. In 8 Fällen, in welchen H. diese
Jiit^ode anwandte, hat er nie Batflotion der Eihäute
^ ti^Mlitet, and der filutverluai war «in kSakrt gariogWt
"^päifK sogar, als bei spontan«! AWtan.
Wss die Traiisfusiou anbelangt, so betrachtet II. sie.
XK^sb offene Frage. F. Ru binstein -St. Petersburg.
Ob a metliocl of preTenting the neceMity
w Miced »boHlML — DepauL (SaL d. fiii-
m«d. Journ. 3. June 82.)
Depaul ampfiahii in aolokan F&lleo ron engem
Bs«h% bei weleben die Binleitong der Frühgeburt in-
finit ist, zur ümgeliunj^ dicsfr in der Schwangerschaft
if dne Verminderung der Grösse des Kindes zu wirken
4u<k Darreichung von Jodkali, mfiasiger Kost und Ader^
£r selbst schreibt den günstigen Geburtshergang
«er Beckenenge von 7 — ^*/^ Ctm. Conj. vera,
^'>(i*m Verfahren zu. Dieselbe Frau hatte unter Nicht-
^■■ektang dieaer Kantelen 3 mal aehweie Oaburtan dureh-
(Kepbalothripsie), ifibrend de aater Beaoh-
jener spontan und leicht am Ende der Scbw.mger-
mit einem lebenden Kinde niederkam. Landau.
' Des accouehements difficiles par la di-
fftOtm Tieieuse des forees. — (Anna-
^ it* Oyueeologie. Janvicr 82.)
I iKe Schwierigkeit mancher Geburten, bei TÖllig
j^inlem Yerhiltnis zwischen Becken und Kind, her-
Pfteeht dank fahUifhafte EiiiataUong des Torliegen-
** Tolea, tfvlc&e Mber ttbanMbltat, heute meist ver-
»icbliseigt ist, erläutert P. an einem Falle von Zwillings-
S^itan, bei welcher der vorliegende Steiss de« ersten
ZvflUags doeb dea Kopf dei nveitea (dieadbe BoUe
wfK aatürlicb auch ein Tumor etc. übernehmen) ver-
■Mn wurde in normaler Weise in den Muttermund
pMBk tut Tidmdh» bei jader Webe die iMbti
Hinterbacke tiefer, während die linke und der Anus
immer mehr gegen die rechte Darmbeinscbaufcl der
Mutter abwich. Eine spontane Geburt war, solange die
Durohthttaax« dea Beckens nicht mit der Axe dea
Kin^ QbereiiMtimmte, mtaiSgKeb. IGt dem baken-
förmig gekrümmten Finger bewirkte P. in der Xarkose
das regelrechte Eintreten des Steisses, worauf beide Kin-
der leiebt oad ilUIVtaB aar Veit kamea. Kr.
Einige prakÜBehe Benerkan^n Aber die
Wendung auf die Füsse. Von Dr. St. Rybicki-
Skieruiowice. (Medyc^na 14, lä u. 16^82. — PolniscL)
Aaf Graad voa 99 aaa der Privalpiraxb gaeaannal-
ten WendungsfTdle spricht sich der Autor dafür aus:
1. Die Wahl des (oben oder unten liegenden) Fusses,
so wie auch das Heraaterziehen eines oder beider
FBase beeiafluait ketaeewegi bei der Extraktion die
HattuDf dea Kiodee mit dem R&eken naeb Vorne. lo
fiiipm l'alle, bei welchem di'r nii'lit dem vorliegenden
Teiie eutaprecheude Fuss herunter geholt wurde, musste
man das Kind BÜt dem Rücken nach hinten extrahiren.
2. Die erwünschte Wendung des Kindes mit dem
Rücken nach vorne geschieht im Momente des Eintrittes
des Steisses in den Beckcnuiugatig. Daher muss man,
gleichviel ob man den vorderen oder hinterea Fun
herabgehoH bat, «am Zwedce dar riebtigan Einstetlung
bemüht sein, das Pemur zu rotireu.
3. Bei der Wendung auf den Fuss bei Kopflage
ist es gleiehgiltig, ob man den vorderen oder hinteren,
oder ob man beide FüMe heronterbolt; bei Querlagen
aber gelingt die Wendung leichter, wenn man nur einen
Fuss herunterholt.
4. Auch empfiehlt es sich bei Querlagen den Fuss
SV etgidisa, vvdeber der Torliegaadeo Bebalter eai-
spricht, also bei 1, uud 3. Querlage den linke!), bei 2,
uud 1. den rechten ; beäoaders bei vernachlässigteu Quer-
lagen, bei welcbeu wir thaaliebit dea Toigiag der Bvo-
Itttio apontanea nachahmen arilwea.
5. Um aloberer den eatapreebenden Fun sa er-
greifen, ist es r.itsainer, ihn nach der sogenannten fnin-
zösiscben (? Hcf.) Methode (entlang des Rumpfes, Schen-
kels, der Wade zum Fusse) aufzusuchen.
6. Was die Wahl der einzuführenden Hand an-
belangt, so rät R., immer zur rechten Hand, ausser bei
der S. Querlage.
7. la eiaigea F&Uen, ood avrar bei 3. und 4. Quer-
lage, erleiditert dl« b b faebe Sdtaag der KieiatM-
daa daa MaBipaHwa. Fr. RabiBat«ia>Sl.PalmriMHtg.
Unusnal obstetric case. By E. Ä. de Cail-
hol-St. Louis. (The obstetric gaz. Cincinnati April 82.)
0. entwickelte mit der Zange bei einer SOjihri-
gen Ipara eine ausgetragene lebendige Frucht, deren
Nabelstrang intrauteriu seit längerer Zeit (?)
abgeriaaeD war» Die Ge^se waren thrombosirt. I)ia
Betracbtongen , wann der Nabalatnuig intnuteria gp-
rissen war, und vrie fange eine Fnidife bei darebtrennCem
Nabclfltraijge leben kTinne. können wif ttns, da der Fall
I durchaus rätselhaft ist, ersparen. Landau.
Traeheloraphy. Bj Edward Jobn lilt-
I London. (Tbe Rrit med. Joofa. Jaae 3/83.)
T. untarsieht den Wert d« T«n Emmet für die
Naht dea aaniMaaeaMatterhaliei aogagebeaen Operatbna-
matiiode aiaer geaaoneB Bemldlvag. Er gebt blerbri
von der in der That sehr aufUleaden Erscheinung aus,
daaa ciae Zeit laag auch das m aeinem Effekt entgegen-
geaetate HettvwfidiTen, nlmlieb die von Sims angege-
benen Spaltungen des Muttermundes, eine allseitig be-
geisterte Aufnahme gefunden haben und nunmehr auch die
■Og&Mtig
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wirken boUen. P. ontarmdit zu diesem Zwedie di« Häufig-
Mt und inehtii^t der BiBrisia dm Ccrrix} ^ Cwri^
Uieeratioaen, welche Folge des Ektropium des Mutterhalses
sind; den Anteil, ^reichen dik> NarbeogeKebe iu der Pa-
thologie der Genitalien bat; eodlich, ob die Naht des
Matterbidses, die Ttacheloc^^, dM «b^gs Mittel nur
Heihtiig bntiiBiiiter liatterhkMmBklimten iit Inbe»
sondere hobt er liorvor, doss die Annahme, die Ulcera-
tion resp. Erosion sei immer eine Folge von Ektropium,
«illkOrlich ist, wie am schlageodaten Erkrankungen dieser
Alt bei Viiiginw «(der iiiilli{Mirae beweiMa. WoUta man
nveb Mer dnen opentiTen EingriGf Tonefanen, to kSnate
man di<>s nur „uno debauchc chirurgicalo" nennen.
Ebenso wie bei diesen, sei aber auch bei Frauen mit Ek-
tropium die Ulceration und das Heer subjektiver Be-
schwerden nicht von dem Binrisse nbhiogig. T. ist
daher der Meinung, daas die TVaebelonphie in Tielen
Fällen niclit nur nicht ohne strenge Indikation auäß<^-
flibrt wird, sondern dass selbst in den Fällen, wo sie
NvIieB bitegen kun, nOdm Mittel ebenso gnt inm
Ziele führen. — Er selbst zieht bei der Endocorvitis
und wie er es nennt, bei der hakoplastic hardness des
Mutterbalsct intracervikale luzisioncn und Touchirungen
mit dem Atg. nitro.- Stift, Jodtinktur, Gljroorin, Tam-
poas «lo. vor. Landau.
Zur KMnistfk der Vrinflstdn des Weihet*
Von Dr. R. Lonier-T.oipzig. (Sep.>Abdr. ant t. Laa-
genbecks Arcli. lid. XXV 11 3.)
L. teilt aus dem Materiale der an schwer operabeln
Urinfisteln besonders niohen Klinik xu Heidelberg 1 3 Fälle
mit, Ton denen besonders twei dureb die ungünstigen
HeilungsvcrliüJtnissi,' interessant sind. Der ersto, ciiior
schweren, mit der Zange beendeten, Geburt eutslammend,
ward« durch Episioplastik sn beileo veimieht^ nachdem
andern Methoden sieb unwirksam erwiesen hatten. Unter
Episioplastik versteht L. einen Verschluss des Introitus
vaginae durch einen Tom Schenkel entnommenen Haut-
iappea. Di« fleilung g«lang nur unvoUstiüidig. In «inem
aadcRii FdD«, «beofidb «ia«r Zangengebwt «ntstnmmnnd,
welcher vollständigen Defekt des Septum vesicovaginale
und grossen Defekt der Urethra darbot, versuchte man
die Kolpokleisis nach vorheriger Anlegung einer Recto-
vagiaaUalai oberhalb des gut fuDkUonljMiidAB Sphinkter.
TVott wiederiiolter Operationen gelang iir Tanelihiss
der Schoidi? dcncoch nicht, vielmehr BUna dar Urin und
jetzt sogar Faecea und Winde ihren Weg durch die
Scheid«, aodaaa nao Hfihe hatte, nur die Rectovaginal-
fiatel aa v«ia«hUaaieB vad Fat» lutgebesaort entlassen
wnidBi Kr.
Ein Fall einer Vesico-Tafcinal-Fistel glttck-
lieh w&hrend der Schwangerschaft operirt
Ton Dr. J. RogOWitSCh in Warschau. (Medjcfna
S0/8$. Polniseli.)
R bescLrt'ibt einen von ihm vor 12 Jahren operir-
ten Fall; es handelte sich um eine am 3. Tage nach
der 10. spontanen Geburt bomerkten Fistel. Nach Ueber-
stehen einer Pen- et panunetritis exsudativa und 2ma-
Hgen anderweitigen erfolglosen Operationen, wandte sich
die Pat. an R. 10 Monate nach der Entbindung. Sie
war nicht menstruirt, wurde aber nicht auf Schwanger-
selMft exploritt, «rat an sweiten Tage nach der Ope-
ration konstatirtc man deren Vorhandensein; die Fistel
blieb geschlossen, niu Eade des 7. Schwangeischafts-
monats trat eine spontane Frühgeburt ein, nach dieser
erfolgten spiter noieb 2 normale GM»urten. R. kommt
IQ IblgendeB SdilQsseo:
1. Obwohl die Schwangerschaft eine Figteloperation
nicht absolut kontraindizirt, so ist doch ein nützlicher
XiaBoii diiMr OpentioB ufeiMn foJgeodea Sobwanfir*
schaftsvetlauf mindestens zweifelhaft, denn die Ui jeut
bekannten nU« sprechen aiehk Ar einen Mets de
Schwangeren vor Schwangerschaftsunterbrechung.
2. Die Fisteloperatiou wegen mehrmaligen habitu-
ellen Abortirens ist auch nicht genügend begriUldat
3. In den Fällen, wo die Fistel schwer n^i^^
ist, also, wo der üteras wihreod der Opentiaa ptort
werden muss, aucb wo der Fistelrand vom Muttcraiundf
gebildet wird, aUo wo man diesen anfrisclien raüsjtc,
muss man bedingungslos von der Operation AbsUcd
nehoiea. (J^m so lange [8 MoaataJ, wie in dem b»-
eehriebeaen fUIe perustireade Sebwangetsebalt iit tli
Ausnahme anzusehen.)
4. Bei günstiger gelegenen Fisteln empfiehlt sich
die Operation, auch wenn die Schwangerschaft neba
gestellt ist Denn das mit der Fistel verbundaae DsM
ist so groas, dass dessen Entfernung die Opeialisa sn
heiaaht Fk. Rabinateio - 8t FMantai|.
Dr. E. .Tanvrin-Ncw York, mit der BeaiMbDC
Kapitels .Geschichte und Statistik der Ovariotomie* für eis
iMizykloiwitlistehc.i Werk .Sy.stem der Gynäkoloiric, vun lairi-
kftni.schen .\utoreu" befasKt, fordert, um ein miijf Ii. Lst t !)■
gtanili^i s Material beibringen zu kiiunen, ilie Kiillei!;>'B -M,
ihm über ilire Fälle fol^iMule Notizen zugeben zu Usiteii
1. Name ile« i »jaT.nc.ir^?
'2. Alter der Patientin ''
3. NationalitjitY
4. Verheiratet oder ledig?
5. AapiiatioB oder vorausgegailceB« PoiktlMlt
0. Dauer des Wachstums?
7. LvMvtomie oder vaginale Oneration?
& SSnataad der Patientü nr Zeit der Operstieaf
WiudHi aadseptisehe Kaatelaii aagwwaaitf
lOi Wude d« Spiaj angewaadt?
IL Lange oder knue Irnnsioa?
13. Adblsionen oder andere Komplikatteneat
13. Doppelte oder einfache Ovariotomiet
14. Pathologische Erscheinungen an der I^frtet
15. Behandlung des Stiels?
lü. Mit oder ohne Drainage?
17. Dauer der Opecatioat
la. Komplizirter oitr «nkoufUsittar Yeilaif uch te
Operation?
19. Wurden Antipyretica gebraoebt, wekhef
•JO. Resultat V Todesursache V
21. Frim&re oder secund&re Operation?
Die Antworten werden so knn als mOglicb gewAsicki;
in vielen FlUen wird ala elaÜMAaa .Ja* oder ,Keia' g*-
nttgen.
Adiaise: J.B. Ja»vriB,m]IiBdiiOBATCiM,Hew-Yail.
Balneologie.
Des Solfced Selianfen arft beeoBdeier Berfiek
sicfatigung seiner Kurmittel und deren M'irkungeo. Vm
Dr. Walser, Medicinalrat, Phj3iku8,lj*dearxt, Ritter elej
3. Aufl. Salzungen. Verlag von L. Sfihaariaamr'iBM
buchhandlung (O. Wilzmaon).
Terf. besdimibt in einfacher, durch wenig Aflf
tragen von Schminke sich von üLuliuhen Badeeehriftei
vorteilhaft auszeichnender Schreibweise das Solbad S»!
Zungen, das ia der lotsten Zeit immer mehr und n>r
in Aufnahme gekommen ist Wir erfahren, das» lii
Ssiznnger Sole eine vorh^ffliche ist, dtiss die Mutterliu^
unter allen Mutterlaugen die meisten festen Bestaodtrih
namentlich auch eine entsprechende Quantitit von
und BromTerUadaBgea luik m.a.w. ii.a. w. Wir vSek
ten das Hauptgewicht auf das Gradierhaus legen, da
für an den Respirationsorgnnen Leidende einen Venu
vor anderen Solbidern — in Bezug i.uf die Solen M
sie ja doch alle mehr oder miad«r (;l«ichwectig — n
biebeo sehetat. Wenn irfr aneh nlelit glaaben, d«
Phthisis dort geheilt werden wird, so -vird doch die ul
haltige Inbalationsluft die Expektoratiou befördern ui
viakB KatnAaa, aamantliok der WnmD BraMUaNM
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S3S
z. B. bei Empiiysemeo, weseotlich bcUkrärtig entgegen-
kommen; besonderen Erfolg möcbten wir uns für AsUi-
mAtilcer versprei;hen.
Auf die übrigen ludikationen können wir uns hier
nicht wpiter einlassen; den Vorwurf de» Zuvi«-! Löntion
wir aber dem Antor, trotz seiner grossen Zurückhaltung,
immer noch nicht ersparen; es bleibt halt bei allen
Badeschrifteu zu bedauern, dass sie durch Anführung
aller möglichen Leiden, die in den betreffenden B&dern
zu heilen sind, eher abstossen, als anziehen. Für den
praktischen Arzt kommt es doch in der Hauptsache
darauf an, dass er über chemische Zusammensetzung,
physiologische Wirkung, klimatischen Charakter und all-
gemeine therapeutische Aktion unterrichtet wird; seine
Spezial-Indikationen macht er sich selber. Wollen die
Herren Badeärzte dies mehr beherzigen , so werden sie
fiodea, das« Weniger — Hehr ist und nachhaltiger ein-
greift
Möge vorliegendes Scbriftchen und unsere Bespre-
ehung dazu beitragen, den Kollegen das liebliche Sal-
suDgen bei ihren Badeordinationen in das Gedächtnis
XU rufen. Gr.
Die Eupanaischen Thermen zu Batta^Iia.
Von Eduard Mautner und Prof. Dr. Jul. Klob.
2. verb. Aufl. Leipzig, Otto Wigand. 1882.
Das euganäische Therraengebiet mit seinen Bade-
orten: Battaglia, Abano, Montegrotto, Monte-
ortoDe, San Pietro Montagnone, schon von Uerku-
les (!) zur Erholung Ton seinen asiatischen Kriegsstra-
pazeo und deren nachhaltigen Folgen (hat dieses sonst
■o kräftige Wurm auch schon an Rheumatismus gelitten!)
gebraucht und als heilkräftig schon frühe Ton den Rö-
mern gekannt und wegen seiner Wirksamkeit geschätzt,
ist eine Zeit lang in Vergessenheit geraten und erst in
oeuerer Zeit wieder in verdiente Berücksichtigung ge-
treten. Wie schön muss es aber dort sein und wie
kribbelt es den Berichterstatter, der weder Zeit, noch
d«n DÖtigea Nervus rerum gerendarum besitzt, um die
in vorliegendem Büchlein beschriebenen Herrlichkeiten
auf seine Person einwirken lassen zu können, dorthin zu
wmUen und, wie versprochen wird, alle leider wie der
Regen zum Sonnenschein, so zu dem wundervollen
menschlichen Organismus gehörigen Desorganisationen da
zu lasten, auf Nimmerwiedersehen! Fort mit Euch,
Gicht und Rheumatismus, formirende und deformirende
arthritische Plagegeister, entflieht aus Muskeln und Ge-
lenken und ertränkt Euch in euganäischem Wasser,
Dampf und Schlamm; Anämie und Chlorose, Rhachitis
and Skrophulose, Katarrh und Dermatose, Exsudate,
Stasen, Neuralgien und wie Ihr -osen, -asen, -ate, -ien,
-it«n- und -itiden alle heissen mögt^ — verschwindet, Ihr
grossen und kleinen Satane, in Battaglia, kehrt zurück
in die vulkanische Hölle, von dannen Ihr gekommen
•eid. Die Reise geht vorläufig nach Padua und von da
weiter, wie Ihr aus den Kursbüchern erfahren könnt, für
Euer Hinkommen soll gesorgt sein, nur bitte, kommt
nicht wieder zurück nach Deutschland!
Die Kollegen, die die von einem Naturfreund und
einem Mediziner (der Eine schliesst den Andern nicht aus),
die selber da gewesen sind, geschriebene hübsche Einla-
dungsschrift mit den Abbildungen der reizenden Zauber-
gegend zu Gesicht bekommen, worden sicher ihre besseren
Patienten, wenn sie ausser sonstigen Schwellungen nur auch
etwas hyperplastiscb an dem besseren Teile ihres Ich's, an
ihren Geldbeutel, sind, nirgend anderswohin mehr, als nach
Battaglia, schicken, wo es übrigens auch für Gesunde nicht
gmnz nnangeoehm zu weilen sein muss. Sollten sie aber
selbst mal in die Gegend kommen, so mögen sie es nicht ver-
absäumen, die eugaoäiscben Thermen in Augenschein zu
ocbioeD, sie werden von der Lokalbeaicbtigung mehr
Nutzen haben, als von der — sonst nicht zu umgeben-
den — Lektüre aller noch so schönen Beschreibungen
und Analysen. —
Was uns nicht gefällt, das ist, dass in so schöner
G«"Ken(l und bei mo woLlthätiR wirkendem Wasser und
natürlichen Dämpfen auch dort noch in — Dreck, was
man euphemistisch Schlamm und Moor nennt, ge-badet (?)
wird. Aber, auch dieser Unsinn ist Mode! Wir sind
so eigensinnig, dass wir uns noch nicht von den Vor-
zügen der Dreckbäder, ausser bei einigen hysterischen
Weibern, die dafür schwärmen, haben überzeugen kön-
nen. In der Zeit der Antisepsis sollte mau doch sich
und seine Patienten vor diesem Unrat bewahren! Oder
sind die Moorpilze, als grössere und stärkere, vielleicht
Bakterienfresser? Gr.
Vereinsnachrichten.
Sitzung des Tereius für innere Medizin vom
3. Juli 1882. (Original beriebt der Deutschen Me-
dizinal-Zeitung.)
Hr. Frledlfinder: Demonstration von Totalnekrose der
Nieren. Die ToUlnekro»e der linken Niere ist in dem vor-
lieKetideii Falle eiuffetrctcn nach einer Ver«topfun{f des
Haupttitaaimes der Nierenarterie, eine Affektion, die an der
Niere nicht sehr bänfig, indessen doch zuweilen beobachtet
ist. Es tritt eine Nekrune der Niere en bloc ein analo); der
Uangraena senilüi nach Verstopfung an den Kxtreinitäten-
arterien. Bei ilieüen handelt es sich um eine multiple Immo-
bilisinin^. z. B. in der Tibialis, in der Vena cruralis etc. An
der Niereuarterie bedingt die Verstopfung am llauptatamm
die Totalnekrose. Es bat sieb hier eine eitrige Peri-
nephritis angeschlossen. Die andere Niere zeigt eine
partielle Vcrutopfungr mit umgebender Eiterung. Von einer
Dlntifiren Beschaffenheit im Infarkt ixt keine Rede.
Die Infarkte der Nieren sind anftini.sche, bämorrhagisclie,
von denen früher viel die Rede war, kommen .so gut wie gar
nicht zur Beobachtung.
Nekrose der Nieren in Folge von Absperrung der Ar-
terien kommt anch noch auf audercm Wege zu Stande, näm-
lich durch Verschliesgnuj; der Ulomeruli. Li Folge der eigen-
tümlichen VaHkularisation der Nieren, dann nämlich das ge-
sammte Blut erst dnrch die Glonicruli geht, wird bei
Affektionen, welche isolirt auf die Ulomeruli allem auftreten
und Undurch^Snfflgkeit derselben zur Folge haben, nut-
wendiger Weise derselbe Effekt entstehen müssen, wie bei
VerscblieMUng des Hauptslainme» der Niere. In der That
sind hier die kliniitcbcu Erscheinungen vollkommen aualug
denen der Unterbindung der Nierenarterie, von denen be-
sonders iSuppressiun der Urinausscheiduug. lu einem Falle
wurde die mteresKsnte Beobachtung gemacht, dass eine
Totalnekrose der Nierenrinde beiderseits zn Stande kam in
Folge von (^lomerulinephritis. Die Suppreaaion der Uriu-
ansscheidung dauerte fa^t 5 Tage.
Hr. Hilter: Veber prim&re Uacmoptoe. Die Unter-
suchungen von Roben Koch haben in H. die Frage an-
geregt, ob die initiale Uaenioptoe, welche bisher scheinbar
genunde Personen beiUllt, und spitter zur PhthiHi» führt, be-
reits primär Symptome der Lungcnaffcktion zeigt oder ob
diese sich ernt sektmdär im Verlaufe der Pbthixis entwickeln.
Z\xT l,ö»aag die.ser Frage hat er die .sich ihm in den letzten
4 Monaten bietenden Fälle von Baemoptoe, im üanzeu fUnf,
genau untersucht, doch waren ilrei derselben wegen bereits
vorgeschrittener Lungeuaffektion für die vorliegende Frage
nicht zu verwerten. Die übrigen beiden Fälle betrafen Pa-
tienten, die bis dabin vollkommen geannd gewcseu waren.
Dnrch die physikalische Untersuchung Hess sich nicht die
«geringste Lokalisation nnchwei.ien. Bei dem einen Pat. fand
H. im April d. J. in 10 Präparaten keine Bacillen. Es lag
dies einerseits an der noch nuvollkomraenen llcthode, anderer-
seits daran, dass H. direkt das an«tgehuiitete Blnt nntcrsnchte,
was unzwcckmäjisig ist. — In dem zweiten Falle dagegen
konnte H. schon bei der ersten Untersuchung mit zweifel-
loser Sicherheit spärliche Bacillen im Sputum nachweisen.
H. wartete mit der Untersuchung, bia die Luugenblutung
gestillt war und nach Q— 3 Tagen spärliches eitriges Sekret
ausgehustet wurde, an welchem der Nachweis der Bacillen
gelang.
Die positive Bestätigung, dass es sich in diesen Fällen
um echte Tnberkelbacillen bandelte, bekam H. durch das
Experiment, Er impfte mit dem Sekret zwei Ueerscbwein-
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sie
Am. die vier Woehen Itng TdUiHnuiB faranl UlühaB; «la-
dua machtMn aldi Aaadiwellncwi der hinteren hmmk-
dittsen bemerklMr von Miai> He Bdliiieigrii<ae, ei aefele
■lidi nmSmkttt ImümiL AboMigt— f, vn der & Wmm
ab iual^a» DmoM. &i derlTMiiagr iMh 10 WmIhb
ftiden lidi ÜMt ule ineran Organe von TniberiKla bewtrt,
«m iei«ibliclwtea Xila oad littnge, weniger nUxBiek die
Leber. Aueerdem wuren die Ljmpbdrilaea &i te Aehael-
g^mi anuenndentliob itarit kSnk ffeMhwdha. Ii den
«iMMlMB Tnberiiellaiötehen lionnte H. Mdliea ta adir groHner
&U naebwdtea, weldie offeabar donh die ImvAiag erzeugt
waren. — Gaas kflrclich bat H. noch «inen «. Fall in die
Uatervoebang bineingeiMea. Aoeb bei die«em Fat. war
pbjralkalisch nicbt daa Oenagete nachweiiibar. Er hatte
wiederholt Haemeptoe gehabt nad warf ein spärlichee, eitri-
K, nit Blut Tenidadites Sekret ans. Auch hi«>r ist et ge-
gen, in dem Sekret vereiiiselte Bakterien nackzuweiaea.
H. (Erlanbt, dass auf diese Weise der Nachweis geführt
ist, dat^a in der That bereits bei der primären Haemoptoe
Taherkelbaciilen in der kranken Lnnire vorhanden sbd. die
bei Ueberimpfung anf empfKngliche Tiere jene Tubeiton an
eneugen im Stande sinai aid daaa daher die Haemoptoe
schon als Sjmptom der atKtgehalltail Infektion zu betrachten
ist. Es folist darans, daaa wenn ap&ter einmal ein wirksames
antiparasitiaehea Mittel geAwden ist^ bereiu zu dieser Zeit,
w^dCT^Kgpw^aodi^k^ die
Br. Frwkdtti Hltlailniwi Uwr IHMM«k <Ii ibah-
Bter Kammer.) 8.
Elfter Kongren der dentidMa Gesell-
«ebafi für GUnÜgieb BaaÜBdeDSl.MiibiaS.Jvoi
18B2. (Otigia»lb«riekt dar DwtMlMB Ibdiiiiwl-
Zeitung.)
IV.
Hr. Zeller (Berlin): Versnche Ober die Resorptioa des
Jadofonis. Da bei den sich mehr und mehr hiafenden ilit-
teilungen ttber Vergiftnngsf&Ue nach Danreichnnfr tob Jodo-
form bisher alle Angaben tlber die Menge des lesoibirten
Jod.H fehlten, so gingen Z.'s Versuche dahin, an beatiaunen,
wieviel Jod von dem Darm oder der BanchhOblo Mit resor-
birt wurde. Die Kr^ebnisse seiner Ftttterunga- rem. In*
jdttfonsverüUL'be au Tiereu führten ihn zu folgmdeil ochltla-
sea; 1. Die Resorption des .lodofonus vom IJarni aaa iat
eine langsame und unvoUkomuiene. 2. Daa Tom Dana resor-
birte JoJoforin bot niemals toxische Wirkunji^en. 3. Die
lieHoriitioii von der Wundfittche aus i.nt uuberechen-
bar. Die im Harn anfiretende Men^ von Jod ist stets eine
geriu^'e, dai;egen im Blute stets eine betrIUshtliche. Man
soll d&hcT dun Jodoform in keine Wundbrihle bringen, von
wo f -i uitlit möglich i.it, dasselbe im Moment der Gefahr so-
fort au entfernen. — Bei Jodofoiaivergiftnng von der Baocb-
lUdile a«a ist dar Mm naieh aa OaUaaflulatair.
Mt. M. ffiMhar (ttnaabnrg i. E.): Veber den Waad-
VWriMi alt WatÜttallBi Daa Naphthalin ist ein krrstalli-
■Jaohor Klhwr vaa «ataa« Farbe, b Wasser fast unieslicb,
dafagm mßA Im AaOm. Sa wt im Allgemeinen bisher
keiner beaoidcHB TtwwMwiy gMrtldigt worden, und doch
tritt jeder BtaMteo MgUak lad aUbidUeh bewnast oder an-
bowvaat nit denueiben n BmVbnmg. Jadea Hana nnd jeder
Herd kaaa als Napbthaliiiftdirik banfakaet Warden, und der
Baaek dar Lokomotire wte dir TiMkmMh prodnairt daa-
aolbo. Der Proaess der Koaaarffimf Mi RaaeMalaakea bo-
mbt znm Teil auf dem HartÖaliB. Bai aakliiiekni ft^ari-
menten sowohl au Hana «MUiiinMa KSrpor bat vom
Naphthalin kaiao BaBageaabaMB «ur aar gifiigea Ügim-
Schäften verspttrt Dagegen weidaa MutroorganisaMB aalir
bald von ihm Ternichtet; und dahernanltirt aaine hoch-
gradige antisejitiache Wirkung. Ba tMlaa dagegen
keine lokalen Itaiaawckeinungen oad koiaa O^ydatkm Mf;
nur ganz minimale Sgarea lasseu atek iai Bua aadrmiiaa.
Kontraindikationen Mpa die Anweadaag daa Vafkttaliaa
giebt ea nicht. Im Gogaaaatx zum Jodoform geht ea kaiBer-
lei chemische Verbindungen mit dem Albumin ein, macht
kelae Schorfverbände, sondern lässt das Sekret wie durch
Sand bindurchfliesaen. Die in Strassburg erxielteu Brfirige
sind recht gute rewesen; namentlich IkI Erysipel warme
Wirkung einige Male eine ganz eklatante, HaUaawaadia
kann man gaaa und gar daaüt ausstopfen, ohne tunuigeaelane
ZufiUe oder Intoxikationseraeheinungen befürchten zu müssen.
POr alle Fälle von parasitären Jüunkheiten hat es F. mit
Erfolg in Anwendung gebrackt, and seit Applikation des-
selben bei infektiüsen Kranklidteat wie ^kharlach und Diph-
therie, ist kein Fall von Uebertragnng iuuerhalb der Klinik
zur Beobachtung gekommen. — Endlirb ist noch an be-
nerkea, daaa daa Napbtkalia aia TonligUekaa liittal aar
Konaenrimng unserer Hanapflanzen ist, welche dnrdi B»-
streiekea adt deaMelben tob allen Parasiten befreit werden,
so daaa ea F. neuerdings cur Vernichtung der Rebbtiu io
Vorschlsfi: gebracht hat.
Hr. V. I.iuict nbi'ck I Herliii) I cber die Redeiitnn; des
Jodoforms fWv ilii- » iiiiinM'liuiiUlunc, b«^!«oniler8 über die
Heilung unter (li'Ui Jodoform!trhorr. Der Vortraijend«
plaiiiirt für ilif Ainvenihing des Jodoforms, um desii-u Kia-
iHhniug in tlcri .■\r;^iu'i-<!hatz MoHetisj sich ein hohes Ver-
tlieii.st i-r«(jrlj( II hiitii' Am t. ilif lii rliner Klinik bale zwei
Falle vcn IctalPiii AuHijHnt,'»- inuli I'.nistanitmt.ition zu ver-
zeichnen gcluibt, \v(i nur i.;criiii:r Mriii,'>'ii v<^ri .I-nloform
(l.'i (inn.) in die Wuiidii.ihli- fiuixct'ulirt wur.ti liiMt» Er
fahrunicen habni eint' AfiuU-ruiitr der .Imiufurnili>'hiiri.lliji;i;
veranla.t.'tt insofern. nU «fit zwei ilonaien Ubertjuu|ii kein
.Iddufürm mehr dirt'kt in die W'nnde cinjiefilbrt wird. Srit
dein hat L. auch keinerlei Krselieiiiuntnii von Intoxikatiou
mehr gesehen. Die jetzt geiibte \ < rbiiiid<nir-thode i.st fol-
gende: Nach Hnrtrfftltii^er Bhit^tilluntc »ird die ganie Wund-
Echle mit J>i>('t. KarbMl^iUireln^mif^ ansijewascheu und nach
Einlegnnt; eiue.s weiten I)rain.s dirbt durch Naht t'fMhloH.wn.
Uebi r ill>' fjauze Wunde werden alsdann mit Jt^lnfonn eiu
gepulverte Mullstreifen gelegt, darüber (Juttaperchapapier,
Watte und ein leichter Kompressivverband. Am dnilen
Tage wird da,s Drainrohr, am 6.-7. die Sutur entfernt, tmd
gewühnlifli ist nach Ablauf von 7 Tagen die ganze Wunde
geheilt. K.h ent.iteht keine Eiterung, keine Hi.tung und
Schwellung der Wundränder, keine Sohmer/.en, und unter
Weglassnng der Drainage selbst bei An.<iauiulnug von Blut
in der WundhUhle kein aseptisclies Fieber, wie das beim
LiNtcrverbande auftritt. Die schmerzstillende Eigenschaft
den .lodofornis hatte L. an sich selber bei einem sehr schwe-
ren Karbolekzem zu beobachten Gelegenheit. Liegt der
Verband gut, .»o bekommt man niemals Eiterbildung, «onJeru
nur bei Druck unter dem Verbände eine halbklare, sanguiDu
lente Flüssigkeit. Besondi rs aber glaubt L., ilasn dun L
den Jodoformschorfverband die pla.stischou Ope-
rationen vielfach eine Umgestaltung erfahre»
werden, liei Operationen mit ausgedehntem, frilher recbt
prekär ers^luineiiden Defekt an der Haut der Augenlider
erfolgt unter dem Jodoformschorfverbaud vollkommene Uei-
luiiir i tnif dii' geringste Spur eines Ektropiuins. Besonders
chHriikt'TiitiKch ist die Krankengeschichte eines ITjährigen
Anicrikiincr«, der sich aU Kind durcli eine Rakete eine to-
tale Verbrennung des trnnzen (tesiehts zui;<'zoic4>u battf, »o
dass ein horlii,'rAdiges Ektrouium de-s Am,''"* und '1*''' ' nter-
lippe, und zahlreii-he Kontrakturen und kallnse Narben vor-
handen waren. ( »bgleicb h. die Operation liuf iutjlieh für
aussichtslos hielt, so eutschloss er sich doch auf vieles Drän
gen des Patienten zu einem Versuch, tind es Kplanir untfr
dem .IcMlofonnverbaude in einem Zeiträume von I ' ; .liilufii
durch l eberjiflanzung von Hantstückchen die It. fi k'e de«
(lesicht.H uucl Halse.'* zum grds-tten Teil zu ljeseitij:i?n. --
Endlieb luit I.. die .^wlofonns^horfverliände bei 1' Ii i iiio « « n
Operation angewendet, be.sonder.H l>ei Kiiulerii- wat
nicht selten, dass die Cireumei.sio praepntii 14 'Vni^i' im ibrer
Heilung brauchte; jetzt ftllt der Verband oft .schon am b. Tsg«
ab, und die Heilung iat erfolgt.
Diskussion. Hr. Mikulicz wägt den Sehaden des Jodo-
forms gegenober dem Nutzen desselben ab und kommt nach
Durchsteht der fUr die Intoxikation verantwortlich gemachten
Fälle zu der Ueberzeugnng, dass ein grosser Teil dnrsi Iben
übertrieben ist, und z. B. Fälle hinzugerechnet wurlen, »o
gar kein .S^-ktionsbefund vorhanden ist. Femer ist wichlis?.
uass in fast allen lutoxikationsfällen eine Uebertreibung in
der Anwendung der Jodoformmenge zu konstatiren i.->t Zu-
nächst ist massgebend die (irri.«e der Resorptionsfläche. so-
dann die Art der Applikation. In Wien wurde das Jodo
form immer nnr eingestreut; Andere dagegen haben es ein-
gerieben, wodnn h es viel rascher resorbirt wird. Es komnt
ferner au auf die Konipresi-iion, und endlich auf die Art der
Wunde. .Vuf der Wiener Klinik wurde das Jodoform nie
in frische Wunden hineingebracht^ vor Allem aber weder in
die Mamma, noch in deu Amputationsstumpf. Die nadt-
teiligen Wirkungen des .lodoform« sind daher fa.st aussehlie«.*-
lich der fehlerhaften Anwendung zuzuschreiben und fordern
Bur auf, gewisse £autelen bei aar AppUkatioa dieses sehr aa
aakltiaBdaa imub aaiawaadia.
Br. T. Biifiaa (Wtoitait) gbadA, diü i* tkmäA
alle StgnaigiB, iia aadi bdi iMiHiB BaaaalbauaaaitbBdai
ToriMnaaaa, JMit iaf SebaM dü JodaftraujaeMfeaft «Mdn
siad. EaaaftaairkarTCraBbäbea. daaa dii Sali, wilakilal
der antiseptiidiiB BrtmaÜlaig la wfolgia aftal Mat AÜai
klar gewordaa aM aad aaa dh Lsänf imäaa ait d»
▼erachiedensten Mittäte Tenaokfc wwdeL Baril^iab dar Bo-
blimatbehaDdluBg boBiiiht Bida«, dau ar a««aM Wlad-
bVUia BieaMdadaiait MUgavIIt tete} daaad&LdaMff
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MUt »ich so aussernriienflich schnell, duss sie wenkf ein-
wirken »rtnlc. Kl.f n>ii wenig ist ila-s Sutiiimat zu eraplehlen,
HB die liutnuiieiu« damU am deünfizirea, woU &b«r «ehr mr
Hr. Kister bdimt M d«r Aiuchaaii^l, Um fmriaie
nMge Störungen nrttiBiint Mif du Jodumm nrllekro-
(Unen wi«a. Der UntemkiM swiichea dem Fieber, wdckea
Tom Jodofonn herrBhrt nai den aseptiscben Wnndileber sei
ein aeltr prftgniuiter. Ersteres tritt nicht unmittelbar nach
der Verwnndnng auf, soodeni erst im weiteren Verlaufe und
duert lo luim, als da« Jodoform in der Wunde «eine Wirk-
nmkeit avtlMi iDUUi. Andererseits giebt ea eine Reihe Ton
Fieberbewegwufeii, die luine andere Disutnng als auf Karbol-
iatoxikationifieEer miauen, und svar tritt es ein am Tage
der Yerwiindung nnd hOrt in 1— 3 Tagen auf.
Hr. Schede (Hamburg) natersoheidet neben den schweren
iBtoxOcetioBen in Folge groeMT Deeen Jodoform eine chro-
liecihe Fora nach recht Ueiaea Domo. £r hat nicht weniger
ab U a^Mii« «ad 10 kMf OoIrtMitCraiigea danaeli ge-
MtaL Aanfctvli&rt dareh WeiaarikUnit, lAmho, ahaolute
Seblafloeigkeit, Abaiagening.' Dieser Zoetaad traft aaah ganz
■inimalen Doaen ein, s. fi. wenn ein einziger JodofbnBetift
ia die HSble gebracht wurde and dauerte 1—3 Wochen.
Dieaa Formen konunen namentlich bei klteren Personen in
Iht baaaaiCD Praxis vor. Von schweren IntoxikationsflUlen
■ik Tliaaeht nnd masiakaliscben Anfällen hat S. 10 gesehen,
Toai denen O starben. Die (iazrrerbftnde üud weniger gefUhr-
Bdi, aber aneb nach diesen treten Intoxikationen auf. — End-
Heh lat noch herrorauhebea, daaa aeit ansschliesslicher An-
wendung des Jodoforms ia HaalMrg eine ganz auffallende
Verschlechterung der gesammten Uospitalhygiene
eiiu^etreten ist, die sich besonders in einem rapid gesteigerten
Aartreten ron Ervsipel mit weit h&ufigerem tütlichen Ver-
lan/ als früher dokiimentirte. S. glaubt, dass das Jodoform
foo allea Aadt^ida am allerwenigBten die Macht hat, vor
BariaMM laftaianabditMafrnabeliaadliuiismit
XaiMMaie kanUafart, weO vUnaUM dadurch Reiansg»-
elade der Nieiea aesetat nad die AuMiheidang durch den
Haa vaAfodert wirf DafonB hat er aaf Empfehlung von
Koeh aar SKabemog der SSnde nad hai aieht fruchen
WmileB SäUinutlösusg (1 : 1000) mit dem besten Evfolge
ai^TBwendet. — Bezfigueh des Erysipels kann B. sich ni<£t
nberzeugen lassen, dass ein Mittel vor dem anderen gegen
aa^gaaeichaet sei, weil ebea daa ünsipal saai
in cnasov Hasse koannt aad ebeaso wiedw nebt.
Err^nä a
Hr. GüterbOak fflerliu) bittet, nidit uiim< licre Falle zu
reroifenttichen, damit nicht falsche Srhlusstnii^'iTuiK^en ge-
asesa «erden. Er hat gcfiiuili'n, ila.-iH jrdi- Wnmle und
liebt in jedem Stadium mit Jixlofurin zu behaudclu ist. Hei
gewissen DrflsenrerkaAungeu bei Kindern z. fi. ist das Mittel
aar bis zn einer gewi^seu Zeit verwendbar; alsdann heilen
die Wunden nu ht mehr.
Hr. Bo.«enbach {(initinfren) macht darauf aufoierkiiara,
i^i das .Jodufnriii mir eine sehr geriiitrR iiil/.i'(teiide Kigeu-
adiaft besitzt und z. fi. auf MiJzbrandbakterien nicht die
lariagito mtaaf Ob
Hr. Wlalinifar betkhtat ttbar aaiae Eiiahrangen mit
dem Jodolbna nad siwiebt sdiUessUefc ssiaa Ueberzeuguug
dabin ans, dass man eines Umstandes wegen aeboa das Jodo-
Csm nicht mehr entbehren kSnnte, d. i. seine vorzfiglicbe
Wirkung bei diphtlierischen Prore«sen anf SchleimhHuten.
Hr. Escher (Tricst) erwähnt kurz eines Falln.i tun zu
it-icen. wie -lebr man sich bei der Deutung der tJ^isthru Et-
»chewuiit'f'ii in Acht nehmen muss. Bei einer Patientin mit
Ab«f.N* der rechten LeititengOKend wurde nach hiziKion des-
selben eine mäsaige Menge Joaofonngaze in die Wunde ge-
bracht Ungefähr am 20. Tage starb die Fat. nach Geiates-
■tdrangen der letzten Tage, üs waren im Ganzen etwa
SO^Orm. Jodoform angewendet «Südea; im QeUia eigab sich
Spar TOB deoiselben. 8.
der Ordenslente eine kitrtere ist, als die des männlichen Ge-
schlechts sonst; es starben nKmlich in Prozenten
Medizioiscbe Geschichte, Top<^raphie
und Statistik.
Ela sUttotüofter Bellng aar MortaUUt reUgilser
Ordes ) Correq|k-BL daa alIgMa. iBU YoNiaa tob IM»
ringen S hI.)
Der ungenaoute Verf. berichtet nach dem Liber
«ta•iitdd^
aber ^tlSSmSSSr
im
Alter Ton
S ; ^
S
(
1
i
Onlensgeistliche ....
5,3
10,0
19,1
30,0 'ao,5
ia,7
6,6
niftunliche Bevölkerung
eines ländl. Distrikts . .
6,0
n.o
25,3
6,4
Von den Todesursachen sei liervorerehoben, dass gegen
10p(U. an Alter.«.ichw&che von den ( )r<leingt-istlii hen weniger
g'pstorben sind, als vnn der niilnnlii-licn HeViilkeninif, dagegen
an Aiiniiieiie 7pCt. in>:lir > li :i;so uljoraitf^'t bei deu Ördeii!*-
geistlicbeu die liubrik .Wassersucht" um tt,! pCl~ an Tuber-
ItnloaB dag«gn ataibaa ]i;ipOt
Technisohe Neuigkeiteii*
Y«a
TaMhenlndaktlonsapparat mit Wiakel^ElemeaL
E. Reiniger, UniTersitäts-Mechaniker, Erlangen.
In nebenstehend abgebildetem Induktionsapparat hat der
Verfertiger, wie bei seinem Apparat fttr dea konstanten
Strom (8 dieae Zeitg. ISHt, S. 614), seiner Devise, .bei klein-
ster Urilsse stäncste Wirkung*, znentsprechen versucht,
lu einem handlichen Kästchen von 14x7.4 x 6 Ctm. ürösse
und 600 Uni. Oewieht (inkl. Elektroden, SchnOre etc.) befiadet
sich Element i mit Chmtn-Schwefclsäur« zu ftillen) und Strom-
geber, und so hat der Apparat für den Praktiker den be-
Nondcreri Vorteil, dasa er seinen Induktionsstroni sowohl
innerhalb seines Sprechzimmers brauchen, al.s ihn ohne
.Sebwierij^kcit und KeliUtignng in die Wohnungen der Pa-
tientcu brink,a'u kann. Die Kollegen, welche einen Versuch
machen wollen, werden gewiss befriedigt sein. Gr.
Vom kaiserlichen Fatentamte wurden in den letzten
Wochen veröffentlicht als:
Angemeldet. 0445. \>rfrthren zur Herstellung eine«
Kalk-Ei*en-Prit|)aratfs von Dr. (>tto Cnnerth in Thom. —
D. l'J»4. Warmluftrespiraf^)r von S. .Mbcrt Darier-Uide
in Genf. — G. 17H). Verfahren zur Dar.stelluüc; anti^cl)ti8ch(•^
Flüssigkeiten, welche essigsaure oder ameiaensaure Tnonerde
enthalten, von Emst Glanz in Berlin 8W., Go^sbeerenstr. 92.
— K. 237G. Neuerungen an Apparaten zum Hinführen von
FIfissigkeiten in den Magen, von Frank Kingston in Albyn
Road St. Johns, Grafsch. Kent — L. I7M. Neuerungen aa
Tropfenzählern; Zusatz zuP. R. 17368, voa BiiBiaa Lamf-
reont in Onairenburg und Georg Hirdea ia ~
St. 701. UatatnHhanga-.aad Oj^nti«
Stratas Ia
OpanttaaMtahl Toa Hahvich
■ * Oa,, ia BMlocilE.
an knina, die Apotiidter habaa
GetadminittelanweBen und Knrpflisdierai.
Der Allgem. Xecklenburgische Aentetag >at ftdgmida
VeniahaiaBg aar .IMMtlag daa «toMMUMMtirta-
dela Ia dea Apatheki
des deatsehea ApothdomniBt .
a. Die Aente habaa i
die Arzneien aaaafbrtigen.
b. Die Aerste venflichten sieh, ihren Patienten kdn«
Geheimmittel zn empfehlen; die Apotheker keinerlei Geheim»
mittel, sowie auch keinerlei markt^uhreierische Anseigen voa
Qeliaiauuitteln mit ihrem Namen oder ihrer Firma zu decken.
e. Die BegOnsUgong von Droguenhandlungen durch
Aerzte ist, ala oeu önentlichen Interesse widersprechend, ia
UebereinaaasBUK mit dem Beschlnsse des AUg. MecUeiA.
Aentavadaa vom la Jnai 1881, mit allea aa Oabote
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328
d. Zur praktiH-hen DarchfUhmng dieser GrandslUe nnd
Eur Kekämpfun«: des Gebeimroittelachwindela ttberfaanpt ist
znollcligt aaf die Diuier eines Jahres eiae Kommission sa
bilden, in welclier Acrxt« und Apotheker in gleicher Anuhl
Tertreten sind.
c. Der Kommia«ion ist in «nter Liaie Tun UUm Yn-
einen du* Hütet m g^«, «lln n UmrXiMntabki»'
nenden KoatwftitfloiMMlIcB «nter nVglidMler Sdwwnf der
MnBÜiAaB «It fMddltUehen VerhUtniBBe die AlwteTlanir
«r Komtiw'fwtiaiiMB in venuchen, gegebenen Fall« aber ohne
jegliehs RDcksicfatnahnie unter Benutzung der geaetxUchen
BMdanrangen Koiitraventionen zn Terfolgen.
f. Ferner hat die Kommission eingehend zn prüfen, ob
die bestehenden gesetzliclien Bestimmungen zur Verfolgung
der obigen Ziele ansreichen, und wenn sich hier Lücken
neigen oder durch Nichtanweudung der bestehenden (.icitetze
Ton Seite der zuständigen Behörden die Verfolgung der Ziele
der Kommiaaion erschwert werden sollte, nach vorher ein-
gekolter Znatinuniuig der YeniaaTorsttade betieffenden Orts
in Nhmb ier baUen Teb» vontdHff sa —
Zum Zeichen deaten, wu «iMT B»fcirtlwi «Um
wird, eineiaeits, und andeiMMlte wm mei
n aatvirialitw. aal wekdM Wehe die KnrpAuebeni mit
einer «ngewuliiiiielien Dreiatigkeit, unter Benntaung sogar
der Be%ion, vorzugehen aleii nicht aoheat, nehmen wir Kach-
■trtendes auf. Zwar wissen wir, daas wir Iraatbaren Raum
mit Bethodischem Unsinn verschwenden, wir fOrchten auch,
daaa nnseren Lesern bei der Lektüre etwas wunderlich zu
Mute werden wird, allein mit dem Vertufwhen vvinl der Ilvdra
der Kurpfuscherei nnd des Geheimmittebchwindels kein Haar
gekrUmmt. Wir halten es aber fUr Pflicht der Freaae, diese
»inge, wo irgend mOglidi, SffentUch anfiradecken und so zn
ihrer n<>seitigttng beizntragen. C.'est le ridicnle, qni tue!
Das Cirkular war ans anfangs anonjm zugej^gen und nicht
berücksichtigt worden; wir erhielten es dieser Tage, statt
autographirt, Ntattlicb gedruckt wieder mit Karte und Zu-
schrift und rpproduziren Alles, tcl fiu'il ost, niif din (« fahr
hin, das« Herr Lassen seine Meinung tihcr <lioso Ziitniig
ilndert, sein Abonnement aofgiebt und uns niclit ferner in
•«In Gebet «Inaddienat — Der Wabibeit die Ehre!
Redaktion.
.Ich sende Ihnen Hochgeehrter Herr Doct. die neueste
Auflage meines Circnlairs, die Heilung der Tmaka. betreff,
und hoffe dass Sie nun, da Sie uieioen Namen nnd Be-
achftft. jetat anf dieser Karte erfahren haben, nicht iilnger
s4amen werden die beiden wichtigen Sachen in ihrer Ziei-
tBig m bei|iMh«Bi den Sie kOnnan MaMchen dadunb
taiten, und «■ deewiÜeB mm ana woU kldnlkibe Bttak-
alehten fallw lauen. Um 2eitug wie Ihre, die ich
iekon Inn« halte, bnn «Bemeaslieh viel Gntes
nnter den Hcmn Aenten Tertmlten. Das waa ieh Ihnen
biete, iet gut, ea geht, nnd idi habe die aebOneten lieher-
sten Eifolfe m verzeichnen, nnr darf man keinen Namen
nennen, weil aolche Lente natürlich nicht gerne aieh an
den Pranger »teilen. Ich bätt« schon liingst geantwortet,
wenn iA nicht ihre kleine Notiz im Brietkasten erst vor-
geatem gefunden bitte, also entschuldigen Sie meine
NaehUaaigkdt. Sie Tielmals grttaaend nnd in mein Gebet
einaoblieaiend miolnMtehnrllietigat mit christlichem Gmas
('. F. Lassen,
Holm 51, Flenabnig.*'
C C r. LASSEN.
Hote 51. FLEH8BTJB0.
Praktischer HeilkOnstlor und Homöopath,
nicht staatlich, sondern von Hemi Or. Litzt Ii Attosa i^eprüft
und mit .gut' bestanden, emptichlt sirli . ;r
Ufilii^ m Knilihtila, tmt m Hrilnig der TrBiil,.<<i(lit
«nd mm
JlMrcibrii in ßanhmxmi anf milöt fit^rre UMft,
Spiechstanden von 8—11 Uhr Morgens.
flioiioinr von */«— l Mark flir jedeamalig« BemUinng.
Awaer der Stadt je nach der Entfemtuf mehr, ud die
Fahrkoaten ansaerdem.
Wo homijopathische Arzpuei nichts nützen würde, wird andere
sei verwandt. Die Arzenei wird filr weniger Vermögende
I Herrn Aputbeker, von dem alle Arzenei perBeMft
geholt wird, billiger geliefert weiden.
von
1. l'otrie 1, T. 13-15.
.Darum so begilrtet die Lenden
eures Gemütb«, seid uilchtem und «K>iit
eure HoffnnnR' ganz anf die (Jna'le die
euch anjfeiwteii wird durch die Offen-
barung Jesu Christi, n!« cehoniame
Kinder und stellet ewU nirht tiriih
wie vorhin, da ihr in I nw i-veubeil
nach den Lüsten Ie!)ti-t. xuivl>:m nftch
dem, der ench berufen hat und beilig
ist, seid auch ihr heillA taaUanenNa
Wandel."
Es war in den letzten Jahren mein eifriees Streben,
Mittel für Silnfer zn bndcii, um dieselben von ihrem l,Aster
zn entwöhnen, und ist mir dieses vur einiger Zeit trettlöckt.
Ich habe jetzt Mitt«l. nm auch den tiefst jrPintiki'iuiteo
Säufer wieder iH rziiNtrllrii, weh he unten angetjeben.
Die v^iitrrzri ■hii.-t-e Heihveise ist eine sehr sicher«,
aber sie i:iu>s ctreni; dunligcfiibrt werden, iib habe schon
viele dnmir tcliiilt. Wer diese Kur vornimmt, der
ist geborgen''! — Wo alles v.»n t;ro«sen StIdIW
Verschriebene nirbt.s lialt", hat dien .sieber gebeilt.
Die Mixtur, welelie die Säufer nehmen, ist ans folpfendti
Theilen zn.saDinicnpecetzt und kann auf jeder bebebigeo
Apotheke geholt werden :
Kp. Tinrtur Cliinae rubrao cortix 0. 2.'j,0 (Fünf tmd rw.-mzig
(iranim)
Ferrum oxydatnm O. 2,.t (Zwei nnd cinbalb (iramm .
3Iagnesia (). 5,0 (Fünf (iramm).
Aqua Menthnm piperitas (), 42<\0 (Vierhuuilrrt und
zwanzig Gramm).
Spiritus Nux moschftU (.). 27,0 (Sieben und zw&mig
(immm).
M. D. S. (vier Mal tSglich ein Spitzplas voll und bei
stärkerer Neignng öfterer).
(Ftlr .... (folgt Name des betrefTcndi n Sinfers. und
unter diesem der Name des rrcdixers.)
Diese« Arzeneimittel kann von jedem Laien vi rs: hrir Wn
werden, weil es im Handverkauf in jeder Apotheke zu iint)> ;i
ist. — Koütet ungefähr zwei Mark (*/, Tbalcr) nach preu.s.ii
schem (telde.
Dieses Mittel ist ein Ersatzmittel, wozu die Sinfer
greifen, wenn Xeipung zum Beraii.schen vorhanden, denn vor
allen Dingen mlissen die TruuksUehtig-en den festen
Willen haben, keine Spirituosen oder bairisches oder sonsti-
ges Actienbier u. s. w. zu trinken; es macht nicht Übel,
sondern schmeckt sehr gut und stärkt.
Tages. Hünfer nehmen viermal täglich nttchtaHl
Spitzglas voll nnd bei sUirkerer Nek;nng öfterer biaai vmt
Spitzgläser voll, je nach der Heftigkeit dw Neignng w
machen bei minderer Neignng Paoee oder nehmen weninr
oft, beginnen aber eofort bei stlifcenr Neigung wieder. Je*
doch anerat «bdge Wochen ngelmlaaig doeb wenigstens
Tiennal tIgUeb em Spitzglad voll.
Uonata- oder WochenalnfAr nehmen mr Zeit 6a
Neignng Ua an aeht Spitigllser voll tigtich oder mehr «n
und machen bei minderer neignng Paose oder nehmen we-
niger oft, beginnen aber sofort cur Zeit der Neignng
wieder. Jeooch zuerst einige Woehen noch auch in der
Zwischenzeit drei mal tätlich aia Spl^sl'u* voll. Nach nl
nach verliert aich die Neigniut ganz tmd daa Einnehmen der
Mixtur wM aafhören, aberueae Anenei musa immer sofort
als Keserve rar Hand sein, wenn noch vielleicht na<'h eiwg«
Zeit oder nach .Tattren sich etwas Neignng wieder zeigen
«oUte nnd die Mixtur mnss auch auf die Arbeit in einer
Ideinen Flasche mitgenommen werden, wenn solch« au-ii-er
dem Hause ist, um bei Neignng einen Schluck /.u nehmen. i
Die Diät ist einzurichten wie folgt, tind 8tren^,'e lur Ii l
romttgU -
denn leb lebe aeilMt I
gut genährt-
Morgens nftchtem ein Seidel klares, frisches W.ssser uhne
Beigeselimack von einem Brunnen, der nicht durch Abtritts-
jandte verunreinigt ist, dann gekochte Milch mit Weizen-
Schrotbrot (Weizenscbrotmehl wird mit Wa.<tser und .Salz an-
gemat^ht. t,nit L'eknetet und gar gebacken; aber keinen Sauer-
teig oder Hefe binzugethan) nnd Honig oder Butter o<lfr
BnfbwcizeiiK'nii/.e. Mittags kein Fleisch, besonder^ |
kein -"iilziifes Klei.sch nnd kein Blut, sondem Gemfise nno i
Milebi')>eise iii;t Weizen.schrotbrot tuler Jlehlsjieis« lUMl
wenitj t^esalzene Fi.tche. Vor dem Ertneii ein Seidel Wl
, und zum Kss( n je na<:b Durst Wa.ssor. Abends *^
I Müch uut Brot und Honig. Nichts zu heisa eiMB
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8S9
IT ein Seidel Wasser (bei Daist aidir). AMk
inken bei erhitztem KOrpur.
_ den ganzeu Körper mit Terscblik^in ooder
linunerwansem Wässer abwuchen mit einein m Kulrheni
W'usfT ausgernngenen HkBdtnch iiml nachher mit ffrobcm
Hudtach trocken reiben; znerst die Fuss^ohlon aber mit der
Winnen Hand troclcen xtreicheu. Wir dem Wa-tthen darf
^er Kör{>er nicht s^-hwitzi^ «ein, nnd während des Waschens
inl eioera irotkiifn Hrclt dabei stehen. Nachts nicht Ter-
<ism«'n, frische Luft fortwährend ins Schlafidmmer
f\tmeu zu Uwe», unter Yemieidun)? von Zuf^luft.
Die Mixtur immer vor dem Uebrauch schütteln, auch
nm** sie kühl nnd dunkel anfbewahrt werden.
Vmt ftllen Dingen Jesum Christnmü! unsem Herrn
m: Ii tt ' mniK'ii tütflich nnd stein Wort lesen.
Bewe^i^ luid Arbeit in frischer Luft ist von grossem
Xatiei. Alle VerlUhrung meiden. Auch darf durchaus
kein indischer Kaffe getrunken wenlen, ebenfalls
Uin Thce.
Der zu heilende Säufer muss aber den Willen Imbfu,
cejnind zu werden, sonst mus.i "u ifenmcht wiTden, ila*»
-I 'hrib seine Antceh<jritr«n auf fiiif M ili'hiliiit ;;psftzt wird
';:t \Ve izeii f i' Ii ri> t brii t , wdimiiciitli kein Fleisch, >la*»
kfia DtUTst cnt'itclit, nnil uin ihm di u lirmuit wrin zuwiiler
la DMcheu iflrr ubintjc-vvölmen, sij tlmo man Hüiiii; in dfu
Bnuiiitwein, al>i r iiii Lt zu wciiip. >i>iiilrni L,'ani; di k voll
iltnU'. 'i'»-«* tft>t koiii liranntwi'iii darin ist, denn er nimmt
Iru h' Di;:«üsseii Mr.inntivfiii 'iihr L^tTUf. kann aber nirht viel
■.avi.n baben , «ril i-r -att «iril iiinl allinählieh ent-
«üfant. Das kann ainr nur in »lini l'alli' gesiliehen, wo der
Betreffende nichts annsfu vertrinkt und so alhnSblieh »ein
Elfüil einsifht um wilb ti-i zu werdrn die eij^entliclie «trcnge
Knr viT/.nni liiiii-n. Sjiiitor kumnit die ri;,'cntliidie Kur, und
i rti- j u iiK iciii h kt-iu Fleisch, denn der Appetit wird viel
:'«-'<^r diuin und die inwendifa BOtii« BnuiiitweiBawg«w
Tcrliert sich leichter.
Die,«ef Circulftir ist sofort nadi Abs<liritt netist fi>lt(eu-
il«r Annonce .Den We^, wu der Trnnksnclit heCreit
zn »erden, zeigt für alle u nc n t cc 1 1 1 i<li an <sieher)
j I'rediirer u. s. w." an den nächsten l'redii;er abzuKeuden in
; »iaem lu uen Couvert mit dem Heraerken . es ebenso bei dem
i Dichsten l'rediijer üu machen , fo dft.s.s nach nnd nach sogar
nach Amerika oder anderen Welttbeilen dieses Schriftutück
ercM^en Sepen brini^t . also die ganze Welt beglückt.
Me i;anze ~Fanjiiie des BclUwffeäeB wird gerettet aad dem
Staate direkt geholfen!
.tnSkt U» Wnk im Mun vbM VUti^ li«b« Brttel*
I>ie Anvonee briuft gerade Tiele herrenlose Sehafe In den.
SuU, also wOcbeotuch annonciren, wie ich es Urne, ao hat
«a Jeden Tag gerettete Seelen, denn in gm konccr
Zrft werden es nene Menadien! —
IMejenigen, welche kommen, um gehellt n mtdea, ■■■■
aua später Mch herachen, denn dadsnk «M dm Axt-
KBL M* DUt iat übrigens für jeden üf^neehen gut,
nak oder fMBd, denn das Bist wird beam nnd nicht
D kUki nr fkalaiM geneigt. Idi fUhn de seihet iamer
•iirA. b ffeln StUttn simT aehm viele VMdlien. diegam
Oha« IWbck MwB na es säht sehen BtUte, w« Volha-
Hchai srrfdMet sind, welehe cer kein Heisdi mehr kochen
oder lülai. Ea soll alsr e& kttfUm, grohea, kerniges
WeiasB- oder BoggenaAioIhnt anstatt «B neiaehea gageaaen
^naitm, ao kann man eheneo viel Aibeit oder noch mehr
tkn als sonst.
AnnoBciren Uesen, dann kommen verirrte Schafe und
Win die Oemeinde, and dämm eilet nnd denkt nicht ein
Preiiger darf nidit ennondren! Hier heisst es, alle Bat-
terien spielen lassen, wenn Uottes Reich mit Macht kom-
»tn aoll' Also vorwärtjt' Verstocket eure Herzen nicht' I' —
W«aa die Errettung einer Seele mehr werth ist als
4ie Welt, so wllrdet ihr nicht säumen diese Behandhings-
v^ zo prüfen nnd durch Wort und Schrift zu einem
oe^B des Volkes werden zu laiMten, dans ihr Blut nicht von
sm Weltgericht gefordert wird. Viele haben mir schon
ut Frenden gedankt, daas ich ihnen oder ihren lUniMim
w Verwandten durch Uottes Gnade geholfen! —
Kit christlichem Uruss
C. C. F. Laaaen, Heilkünstler und Homöopath,
(nicht staatlich geprüft.)
_ Mitglied der Qeineinde der getauften Christen (Baptisten),
'leaslarff, M. Ibl 18».
Draek tob C. K. ThlUocapi
1. Fetrie 1, t. 13-18. ....
Sleliere Heilung der Onanie.*)
TMe Suehf wird aufgehoben'
Wer TOn den Preili;,'em Onanihten heilen will, den mache
ich nnf ein Oeheimniss aufmerksam, welches hilft. Wenn
in dem Augenbliik des durch -cilistverschuldetcn Heiz hei^
aus.-itrouundeu Samens der Sphiiieter vesicae (Blasen-
schliest*mnsketi mit aller Kraft zugezogen wird, ahi
wenn das Leben dabei verloren gin^e, auf dieselbe Art, als
wenn man mit der stärksten Willenskraft sein Wasser
halten will, dann bleibt der Same in den Sameubläschen oder
geht nur in ganz geringem Masse ab, wo dann kein Scliade
nlr den Körner entsteht, abgesehen von der Unkenschheit.
Freilich darf der Onaniat nicht in heftiger Welse den Behl
vornehmen, üondem voraichtig, wenn er dnreh dieses
Cieheimniss den Oentus ohne Schaden für den Ktiper
haben will, und so in einer natürlichen Weise von selnea
L a g t c r al Imählich loskommen wül, hesoaden wenn er Qettes
Wort zu Hülfe nimmt.
Noch mnaa ich erwähnen, dasa kein Ameiaentplritns,
welcher bisweilen in Medikamenten vorkSnmt, an die Qe-
schlechtstheUe kommen darf, denn der rsist fat aimalliWidM' uar
glaubii^ Weise. Keine Romane lesen. Keine O-e-
dankennnsnekt tniben. Im Kämmarietn aaf den Xileen
den Herrn Jesmalll wa Vergebung nnd Beistand Uttan!
aber tiglieh oft, das Wort des Bsrm amk fleissig
lesen! nieht denfan viele gebildete Leute,
sokhes ist n viel verhuurt von einem beschäftig tea Manne.
— PiUat Dr. & C. K«^s Buch Uber geheime Sauden
ist TM ehrtstllehen Lehren dmehAningen nnd arbeitet
dmeh den Oeist dee lennittt Bitte Jeden es ansnschaffen,
1880 (18. Anl.) bei J. F. Steinkopf in Stuttgart — Keine
Federbettent Frtth »afstehen!
Die DÜt (von hier Ua Zugluft wie oben. Red.
D. IL Z.) Kaffe und Theo darf nicht getrunken werden.
Bewegnag, Turaea, Zimmergymnastik, besonders bei
o^enem Fenster, oder Spexieren, odsr noch besser Haad-
arbeit im Freien, sind sehr gut! —
Keine sogenannten stärkenden Arzeneien gebranchen,
denn gewOhnUch that diese Diftt schon die nflthigea
Dienste! — Nur drrimal tfglieh easen, mit 5— «stfladiger
Zwischenzeit. —
Wer diese Schrift liest, der säume nicht damit gntes
SU thun, ohne mAde zu werden! — Annonziren latisen, es
kommen verinrte Schefs sorBdt von dienern furchtbaren
Abgrunde. Mit christlirhem Griuee
(6. Apra 1889.)
C. C. F. Lassen,
Holm 51, Flensbniir»
Vermischtes.
— In Dresden v-Tstiub am 2J. .Iniii der <'bef und Be-
artader der berühmten DrojfUcu Cirosshatullun« (ielie Ä. Co.,
Fraax Ludwig Gehe.
— Aus einem Feuilletunartikel des Hamburger Frcmden-
blatts ersehen wir, dass in Kellingen bei Pinneherg, zwei
Stunden von Hamburg, eine J'rivatjdlegeanstalt (Pensionat)
für Ueisteskranke erOnnet ixt Der Besitzer war 1(1 .fahre
Oberwirterln der Irrenanstalt Friedrichsberg- Hamburg; ärzt-
licher Leiter der Anstalt ist Physikus Dr. Wenk in Pinne-
beig. Wegen guter Lage, vorteilhafter räumlicher Einrich-
tungen, Kruitiuliehung der Beschäftignng im Freien nnd
fhmuiärer Behandlung itr Pfleglinge empfiehlt sich dies
Pnuionat fttr Kranke ans wehibaaenderen Familien.
— Dem am 27. Januar 1N80 an Wisebadea ventoibenen
Psychiater Flemming ist in da breahellanstalt Sachsen-
berg bei .Schwerin ein Denkmal gesetxt worden.
— Die .Soci£t6 contre Tabus du tabac' In Paris hat
soelien 54 Preise für die Preisarbeiten des Jahres 1H81 er-
teilt. — Für das Jahr 1882 ist ein neuer Konkurs eröffnet.
Unter den gestellten Preiaaafgaben wird folgende unsere
Leser am meisten iuteressireu.
.No. 3. Piia de mMecine, avs^setst von Dr. A. Ber-
therand; Uiebt es charakteriatiache, erkennbare
oder auf rationelle Unteranchnngen an ettttaeade
Zeichen, welehe genügen, nm eine durch den Miss-
brauch des Tabaks, aflein oder ia Verbindung mit
anderen Uraaehen, begrttndeta Amblyopie anneh-
men SU lassenf Im B^jahnanlStlle Oui gnt beohashtete
Thataachen nanllihren. — Der Preis besieht in Blehem im
Werte von 900 Fkea. nad efnar HedniUe. Ausserdem crtktst
sich der Stiflar die mkrtats Arbeit unentgeltlich in der Oer
eette mCdieale de rAlgteie an veiOflntliiAsn.''
Auaaerdem sind anageaetit: No. 1. Ueber Mittel und
Wege, Kinder vom Tftbftksmissbrauch abzuhalten, - lOOFkes.',
*) Dieser Teil ist autographirt Rod. D. M, Z. . i
ijigitized by CjOOgle
330
No. 3. Einflus» des Tabak« auf die VMbrechen, 300 Frc«.;
No. 4. vernchicdcup Medaillen, ehrr uilo Erwäiimtng<B, BScIwr
flir Autoren von Sriniitt n Uber Tnbak u. s. w.
Der Konkurs ii 1 iira 31. Dexcniber IHH'J geschlossen.
Auaftthrlkhe j^gramme werden auf Ananclwa gntü »na-
Tim ier
leramme weiden aui Aiwncaea sntu
WMOMifaift, Bn JMob, 88, FMik
Bibliographisches.
Das in diesen Tapfen ausgecrebeiip '->. Heft den V. lUndes
Ton .Deut «eil CK Archiv t'ur ti("<fliiihtc ili-r Medizin
nnd medizini.sche tieograpkie, berauogegeben tob
Heinrich Kohlfs, eothllk:
Albert, Petit Trait^ ooncenumt une des partiee princi-
pales d« I« diiraigie de Pierre Franco. II. (FortB.); Mor-
se Iii, Eiideitttng au den Vorlesungen fOr pathologische
Psychologie und klinische Psychiatrie (Forte.); Beta, von
dem EintiUBs der atmosphüriscben Luft auf den menschlichen
OrgaUFmus (Fort».); die Ueden der Abp^eordneten Keichens-
pwger und Wlndthoril über die Unirersitüten am 14. nnd 15.
iBRn 1882; Wertner, Deinokedcs au« Kroton. - Kritiken:
Mook, Theopbra.ttn« I'aracelsns; Kerschensteiner, zum
Gedächtnis an Tbeophrastus Paraceltnu; Benmer, Ver.«uch
einer medisiniachen Topoigraphie tob Oreifswald. — Miscellen:
Sanuelo, ViviaaktieB und die eogUMhe QeaetegalMnc.
■h MidieMe: Archiv f. Psychiatrie o. Nerrenkrauk-
helten, redig. t. O. Westphal, Berlin, Hirschwaid, XIII. 1.,
10 >^ — Fodor, J., hygienische Untersuchungen Aber Luft,
Boden n. Wasser, insbesondere auf ihre Beaiehnngen sa den
epidemischen Krankheiten, 2. (Sdünaa-) Abt Boden a. Wasser,
Bnnaschweig, Vieweg & Sonn, II — Handboch der
allgem. Therapie hrsg. t. H. t. Ziemasen, 1. Bd. 4. TL: H.
J. Oertel, Kespiratoiisdie Therapie, Jjeipag, F.<C. W.
Vogel, UJL- Uugvenia, Ist in der Ann der AbaelMf-
flng dee Impfkwangs mit Ja oder Nein nu itfiuMnt 9. AalL
ZBridi. TrtVaebe BmHk, 10 4 - Kaaeowlts, IL, die nor-
nile OüMkatloB und BrknaknnMindetKMNlMnsystems
bei RaeUtia nnd heKdUlrcr EbrpUikT 3. TL BaaUÜe 1. Abu,
Wien, BnuBlUer, 0 - Pietor, 4m aintliote Oeannd-
„ im Reg.-B. Oppeln wibrend der Jahre 1676-80,
Genenlberieht, Oppeln, Glar'a Bneiili., 4 Jt
Bnlkley, Ii. D., Manna! of diaeaaea of tke aUn, Lon-
don, Chorchill & Co., 6 ab. Od. — Bntlln, H. T., Sarooma
1« London, Churchill A Co.. 8 sh. — Lewis,
W. Bn tlie hnann braiu. London, Churcnill & Co., 8 sh.
Oanpana, R.. SilUide e siflitici in ua triennio di clinica,
Vailand, Tallardi. 6 L
Qimeno j Moliner, A. F.. Tratado de patologia gen«-
raLGnad. 4, Valencia, Agiiilar, 4 r. - Serrano Fatigatl,
An de la cnmbilidad d« la tiaia pnlnwnar j traljamlenfa» la-
donal para obtenerta, Hadrid, Mentodea, 14 r.
Elagasaadl: Dr, oii i rf-Wilrzbur^r Ueber Ilehnndlimg
von Pii'htheritis tnil Chtui'Un. S. A. aus Herl, kliii. Woclien-
schr. ?"J HJ. - Dr. littintK/ l'oüvn Die liedcutung dts Joda-
Jttrnif in di r inilisf/ilii-rhen Wutidhthandtunq. S.-A. a. Deutsche
med, \\'i)('h< iischr. 2.1 n. '_"4 h2. - l'rof. Frnm Uitgtl-Hit^sfa :
lieber den Einfluii.s akuter Ncjtbritis auf Herz und (icßsae.
S.-A. aus Herl. klin. Wochcnscbr. J i mj MH. Phy.'-. Dr.
Tr«<7rifr-Salzungen ; lim Sollmd s -!;uuij/-h .1, Aufl. i^ftlzunKen,
L. S (• b e e r m e s " e r. l'rof. yfi; Erlaiiijeir l riti rsuchun-
gen Uber ilie iriiseu/ihnflhche (irunilliii/r der .lii/i>r/..'<i.t und
die Enttlehunq den irptisiheu (,ifts S.-A. au« Ztschr. f. j'liv-
eiolog. Chemie IW. VI, Hft. 4 u. 5. — Prof. C HViM'raw;:
Ueber die operative üelmiiilluni; de« Zunginkarzinmn* . S.-A.
ans Prai^. med. Wochen.K bt. U» h-J. — Dr. Fr. ZitA/ Heidel-
berp: Liii Fall von EryOumn (xtudnlivurn multiforme mit
gleichzeitiger ErkrauknuK der 3Iuiid«chleimhaut. S. ■ A. auH
Deutsche med. Wocheii.schr. 24 sj. — Dr. /•rdA/jc* Berlin :
Ueber den i'oltpechnl heim Gehrauch dfs EUktroHuiyneUn tmd
(Iber die Maqnttnadtl aU diagtMutischft lUlftmittel, S.-A. aus
klio. iMunatabl. f. Augenheilk. April NU. — Dr. (J. Beck'$
ikerapeuiiMcher Almmarh. Bern, .1. Dalp. 1883. — Prof.
Dr. A.,v. B'imtcarf«r-Lttttich: Ein Fall Ton Gaüenr^atien,
bedingt durch ImpermeabiliUt dee Ductus choledocbna. An-
legung einer GaUetMa$m • Domfitid. Heilung. 8.-A. ana
Prager med. Wocbenscbr. 21 82. — E. BUlod, Trait£ de la pel-
lagre d'apr&i des obserrations recncillies en Italie et en
Fnace, suItI d une enqnete dans les aailes d'ali^nis. OuTiage
honor^ des snlfrage« de l lnstitut de France (Academie des
adences) S^anoe du 6. f^Trier 1865. Denxieme Tirage avec
additions. Paris, Hasson 6/ fils. 1870. — E. IHUod, des ma-
ladiea mentalea et Benreuses. Pataolqgi«, K4decine Iteale, Ad-
ministration des A«iles d'Ali^n*« etc. Tome I. iL Pari«,
lencia in nummis. Geschichte der grossen VolksV
in nnmiHmnti^rlien Dokumenten. Ein Beitrag zur 1
der Medizin un l Kultur. Tübingen, Laupp sehe .~
(Den geehrten Herren Einsendern, Aut
Verlegern, freundlichsten Dank. Heranngeber.)
Einsendung ron Separat-Abdrnrkcn. BroschQrei aal
Werken buh dem Gebiete der prnktlschen Medlxin wlri
Im Interesi»« schneller Berlcbten<tattnng ergebeatt er*
beten; die Besprechung der eingegangenen SchrlKea
erfolgt mügUchat nach der Reihenfolge des £lngaa(i.
Briefkasten.
KoU. A*. in L. „Al.i ich j^esteni den Bitderalraanach tob
Thilenius in lieni^ auf da.i Had Elfter um Kat fragen
wollte, ereignete suh (la.s Unglück, da.«ifi ich bewiuoiten
Badeort in dem mir zu Ocbutc stehenden Alraansch nicht
fand. .S<»llt« Elster von dein Dmcker vergessen sein'' Ich
bitte Sie um die Freuuilli lik> it, einmal den Ihrigen inspiziitn
zu Wullen, ob Elster aui h ibirl vcrpeKsen ist. Wenn — dua
möchte man «ich w>uidf>m. Horribilc .luditu! Und Wildungvii?
Ist nicht so i,''anz Nclik*ht wri^ifckominen, wie Kl«t«r, aber
aufh Stieftochter behandelt worden. Man sollte dwh
weni^sien.s auch der anderen Onollen, Victor- und Helenenq'iPÜe,
Erwännnug t^cthau halcn. In J$ezug auf die anztihanKtnl»
BÄderkarte, die wul^l all^jinnein gewünscht wini. wiiriie es >,Tn
«ein, hinzn^vl■i^eu. iluss liic amlcri/n n.'n v.n (inh .r.- stiheiidfa
Karten «ehr mangelhaft sind, denn jmii.si wirJ cm \hnx. an-
gehängt, welche« nur vom Hodcnsee hU ("olbcriL,' reicht. Eni«
aolche Karte genllift aber niilit. Vielleicht bringen 8i« be-
sagte Punkte einmal zur Sprache. Besten (Jru«s!" K
Solche I,ü< kcn dürften Sie noch mehr finden, sie »ind
bedaucrlirli. ciitfi.rc heu aber der Absicht, aus welcher der
Almanai'b eiit.stniiil" ii ist. Derselbe ist zunächst, als Oe-
se h il f t .i s jt <■ k u l n t i n anzusehen und hat daher vomigs-
Mci.ie und aii.--i iilien jlich"') die Badeorte bertlckücJiüit,
welche ihre Pr i-jckte eingesandt haben und — daftf
EAhlcu, (la-i-'i lllo^cll.t'n abgedruckt werden. Xichudtsto-
weniger k;\nn iliose Siiekvuation auch den Aenten DOU-
bringend «emacht werden, wenn, wie dies in erwarten iit,
alle Bäder ihre Notizen einsenden werden. Ein balMo-
logische!« Handbuch «oll imd wird der Almanach lieht
darxtellcn niH-h viel weniger ersetzen, nur einen aacea-
blicklicheu llat^eber fUr BiUierTcrorduer und BBdeibetaatt;
wenn dieser Einen freilich schon bei Elster in jMele
lksst, dann wird's mit dem Rat nicht Tiel warin
Uebrigens wird ea nur dieaea Anstosses bedttrfea«
Verleger und Herauageber fttr die nKchste Ausgabe an
BRienina; möglichster Vollständigkeit m veraiJaiai tai
dureh die Unterdrückung der merkbaren Absielt te
' laue uns weniger an verstimmen.
Hit der Bftderkarte haben Sie anch Becht, die nt
handenen taugen alle laeanunu nlAti. — KeUcgiaM
Grus«! Usgbr.
N. S. Bei der Konrektnr jOeaar Zeilen geht nn* «■
Artikel aoa der D. m. W. in, in mlalMm B. Beiner, w
eSclariftetelter. denAInwnarhbesBBdt
Bter Webe. Br ■eUlMk: JBa bhikt
Xnwta flir rUunni n anilM*»
ftna «ifnM W«nai 9m
entzogen bilMn. Bi dil diw, m weit «ir n
niflt«lMnefaea. fobendn: AknoiaMM. Anitodt. Bensck
BoTOi. Oadabad, EmerOaileta,
Hall L Wirtt(mlM«r3idl L TttoI. KOnteteff- Ja
Luhataehowita, NenEaoa L Steiermaik, Pfllnnn-Bagat, Blg«n-
walde, Schlangenbad, Sdiweiaeratthle, Wamemflnde, WMBasfe,
WoUfaancar. HoffiBntüflh wird im aiebten Jahre eiie weit
gTtiaaeie ZaU nnabUagianr Kurorte dieaer nenen Art m
TribntpAiehtigkeit an entgehen wiaaen." Daatia ~
Siteuiatiaeh geordneten .Anneneenhrei" mit ^
nleitung.
Berichtlgaag. In dem Befeiat Aber die Kocb'«he
Arbeit .Ueber Desinfektion* indea aidl nuhHM v
entetellende DroeltfeUer.
Ueaa800L8pate,Zeae4O: .Hikbrandspoien* atM ttb-
brandbaeiUen>
, . .46: .Zine.* atatt Tinet
• ISvettni » 94: .ana' statt nnd.
- , . 96: .880000- statt 3-JOüOO.
8.il0L . • 1: .m einen mit Milafaraod ge
imiAeBTtoie" etatt iaa Tw»
Medi/.lnaU'eBetzgrebnng ,
Anzeigen in den IJellujren.
geachfttate balneoloi
nnd awar in abfä
ntBndaktiaB: Dr. JuliniftroiMT
Bifan Orniitr in BmUbSWJ
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D 6 u t s c he
18. anU U82.
Medizinal - Zeitung,
Woclieii Schrift
für Medizinalgesetzgebung, medizinisclie Praxis und Literatur.
Zl«r«u«s«S*b«zx von, Dr. Julius Grosser,
IILJahri?.
Der „Medizinalpesetz^elmiiK" Neue Fnl^p. Bd YTIT.
Xo. 28.
ErtclieiDt joden bonnsn«««. PratutHiirk viartaljiUirlich. Unn ithonnirt bai allen Pcat-^i »luir^n aod Baobhmi»UunKao Mwla in der
i-jpcilitioQ. — Batträg« aiad frankirt an dan Baraui^bar wlar an dia Varla((»booiibaiulluri,^ v. Bugan Uroaiat In Berlin BW,
" ' 81, «innwmdM» Dia btalur «wohl—n— 7 JUiid« inoL ,li«diirin»U*M<iK«b«>ng' kimaan >a d«B ttmärnügtita Praia« tob
likclk Ba^dMiaa. Robtrtt, Hudtneh; Weiss.
HtRgnfoMhe; BiefCLl) YeBotpals; Wils, Chlavofom bei
I>rspe9ae; Karamitsss, HenopheriiHirie; ItaBt«hmid,
Skiaen a. d. NnMbamn'M&eii Kliäik; Uiiiia, TMftanll
Vertudmittei , Heilang tou Wann, ElknulnDinB 4ea
MiftUiettes; Howard, StrennulTer b. SebankergMcEwttnn;
Htatsmann, Bindehaataffeknon dar Neagebormeii; Pani-
ken, kalte Pooche bei BIOBBORhoca neonatomn; Kroll,
Bcliudliuig des Tracbont; Klein, Massage in dar Angen-
haOkaaie; Waiaa, paJaiWBiaar Tamor dar OiUla; Hayer-
i — . » . — » .... HaiTey, Epi*
ataxia; Roth, HotililtlutBlinKmi daa KdiOtoiifi); Cerve-
sato, LaimwMjikM. — Bari. med. Oeaellwb.: larael,
HanfUina; DKBitta«nt1ialli Labflfladgkeit; Diaknnion
akar XNpmlMliai T«Min f. innere Ifedlain: Frerieha, Dia-
Iwtai. — Koeli'Walffhttgel • Pranlc • Wernieh, Dea*
infUrttai; Braekhaus, Kartoffolhranntwain. — Vamiach-
taa. — Bibliograpbiaehei. — Brf afkaiten.
Beilagen. I. Medizinalgesetzgebung. II Medi-
sinalanieiger: Peraonaliea, Vakanien, Famüieiuiach-
rkktaa, '
ETJNDSGHAU.
Innere Medmu.
I k Handbook of the Theory an^ Fraetiee
of Hedicine. Bj Prof. Frederiek T. Rob^ra-
lioadon. 1880. Vol. 2. Fourth edition. H. K- Lewia.
Das vorliegende Handbuch, für dessen phditf^eh^n
W«t lud hohe Bedeutong aebon der Umstand ^tii<^rV
im et binnen TerhiltBiemlaaig kurzer Zeit die TferCe
Aafla^e erreicht hat, bietet ein literarischea Erzeugnis
dar, wie wir ea in unaarer Mutterspraoha in analoger
Wain baaitnii. Bin lllfeteldiBg swiaefaan daeoi
Cri!np*n(liijm und einem auf breiterer B.oais angelegten
l«iirbuch behandelt es auf dem Raum vou ca. 1000
Balten die aligemeine und spezielle Pathologie und Tbe-
nfta. Wann diaaa Kiatdlung das Stoffes schon Ton
vttdieran als da «twaa gewagtea Dnternehmen be>
tnchtel werden muss, »o bat die Darstellung gelehrt,
daas der allgemeine Teil danmter weaantlicb gelitten
indem man fiberall die dnreli dan liaagd aa Baum
'»«aaJasste Dürftigkeit des gebotenen Stoffes deutlich
IwiaDsf&blt Kapitel wie ,Wae«ersuüht, Entzündung,
BTpertrophie, Embolien" (dieaa werden auf 1 Seiten
»tgriiaadalt), bieten nadi nnaaca deutschen Anaiohtaa
Ibv dan UnteiTidit atoffUeh viel an wenig. Der Sta«
d?nt und vollends der praktische Arzt, welcher sich mit
diesen wichtigen und grossen Kapiteln der allgemeinen
iPatiiologie rertraut za maahen wtnidi% ibdet keine
pafigeade Anslranft und muss tu anderen Lehrbüchern
Es liegt hierin kein Tadel fQr das Buch, kein
adel für den Autor, denn jeder mit dem Fach Ver-
tcBBte wird die Lösung der An^p^bc^ iveklie der Autor
flr nnnSgBdi baltan: eatiradar aia Com-
ka allgamäaea «dar d« apesidlen Tbenpia^
abnr siebt beides in den Rahmen eines wenn auch to-
lOfBioCft^ Compendiums! Hiermit jedoch ist der Stoff,
weleher-yons geboten rätd, nodi Jteineawag» erledigt.
Aa«b, ,4ie' v'>>t<>*<><^VB8*°>dbodao werden in eigenen
Kdpitdn ati^ehandelt und den klinischen Phaenomenen
der einzelnen Kranlüieitsgruppen vorangestellt. So findet
a^chr^Sispielsweiae vor der Beschreibung der Krankheiten
d^s ^«inulationsapparates eine Darstellung der pbjsiolo»
glschen und pathologischen Verhlltniss« des Herzens,
der Arterien und Venen nebst einer kurzen Anleitung
aoffl Gebrattfih des Sphygmographen, der Verwertong
der Reaaltate der pbyaikaKaolien Untaraadrang «. a. w.
Auf diesem Wege soll dem Studenten möglichst alles
geboten werden, was zur Disziplin gehört, ein gewiss
schätzenswertes Cnternehmen, falls dadurch niabt die
Oberfi&cblicbkeit nntersiütifc wibeA, and idi kann aar
wiederholen, dass der Lernende neben diaeeoi fimdbaeb
noch Spezialwerke über allgemeine Patholügio und pllj'*
sikalische Diagnostik benutzen muss, wenn er nicht be-
deatenda LOeken in aeiner Ausbildung zurückbehalten
will. — Die Darstellung und Behandlung der speziellen
Pathologie und Therapie ist von jenen erwähnten Män-
geln durchaus Arei; sie ist vollständig, sehr praktisch
geordnet und faiaaecat klar in der Darstellong. Die
Einteilung der einzelnen Ibankbeitsgruppen iat die ge>
wohnliche und auch in unsern T-i'hrbfjchern gebräuch-
liche. Einzelne Kapitel, wie z. B. die Nierenkrank-
heiten, werden etvaa atiafmftttarlioh abgehandelt, des-
gleichen die Nerven- und RQckenmarkakrankheiten.
Ganz fehlt eine Darstellung der gewöhnlichen Ver-
giftungen, und nur einiger Met&llvergiftungen (Blei und
Quaekailber) ist in knnem Erwähaong getfaan. Ebenso
lanabaa ieb Jade Andaataag Aber Tataaia^ Atbaloda
oad aadan Eduaaknagaa. — Geiriaaa Xapitd, nalebe
Digitized by Google
332
1
den neueren Anschauungen entsprei-beml iiKidlfizirt sind,
z. B. du Kapitel über akute Miliartuberkulose, tragen
nicht d«B Stempel von des Meisters eigeoer Hand, ton-
dm rOhran jedenfalla Toa SchQIcrn her, welche die in
fremden Spnieben getehriebeDeD und benutzten Aufsätze
und Monographien niebt vollständig verstanden haben.
Eine Bevision oaeb duMr Biolttaog bin wfirda einer
Denen Ausgabe sn Onte kommen. Toitraflnidi ist die
Cc'bersicht dor ätiolocischen Verhältnisse, welche bei
kritischer Sichtuug doch von einer sonst fast unerreichten
Vollständigkeit ist BaMelbe gilt von der Darstellung
der Therapie, welche unzweifelhaft mit zu dem Beaten
gehört, welches das vorliegende Werk bietet. Dieses in
fiet allen Qbrigcn Compendicn der Pathologie und The-
i^iA so arg Temaebläsaigte und kurz abgehandelte Ge-
biet, bei wdebem man dem Autor anmerkt, dass er
dasselbe, „der Pflicht gehorchend, nicht dem eigenen
Trieb", in den Kreis der Darstellung gezogen, wird im
Torliegenden Werk mit Liebe abgehandelt; der Autor
ist sich der ^Vichtißkeit dieses Kapitels völlig bewusst,
und was noch wichtiger ist — er Ist der Aufgabe ge-
wachsen! Hier erkennt man den Therapeut'^!! :iuf Schritt
nnd Tritt, keine überflüssige Gelebraamkeit, überall £r-
fidimng, Kritik and logiiobe KBne. Von diesem Ge-
sichtspunkte aus wird das Handbuch dem praktisclMm
Arst von grossem Nutzen sein; was hierin empfohieu
wild, kann er getrost benutzen!
Dem Text sind 43 Abbildungen beigefügt, sphyg-
mographische Gurren, Sedimente aus dem Harn (Kry-
stalle, Epithelien), fettige Infiltrationen und Degeneratio-
nen» amyloide, karainomatfiso nnd gummatSs entartete
Gewebe «te. betreffend. Besonders saUreieh sbd die
Abbildungen der verschiedenen im Menschen vorkom-
menden Entozoen. Diu Holzschnitt« (zum Teil deutschen
Werken entnommen) sind teilweise zu scheuiatisch und
Stehen nieht auf der Höbe der Vollkommenheit, welche
wir aueb nur an deutseben Holzschnitten zu sehen ge-
wohnt sind. So findet sich beispielsweise die Abbildung
eines Gummiknotenacbnittes au« der Leber, welch« ohne
dto MgefÜgte Besehveibong absolat mkenntiieh bliebe.
Wo es sich um die Darstellung makroskopischer Gcgen-
ttinde oder um schwächere Vergrösseruugen handelt,
^d die Illustrationen wesentlich besser.
Wir wollen dem Autor dankbar sein für das Ge-
botene, bitten ihn aber gleichzeitig, unsere Ausstellungen
rein sacliIicL zu nehnn uitd tim SO nufknüMsm, wie
sie gemeint sind! — tt —
Zur KeBBtuie der diastoliselien Herz-
mfllMlMk Yen DomdIsb Sr. JS, WeiM in Wien.
(Wien. med. Wochenschr. 21 '82 )
Zu den bernits publisirten drei 1^'äUen, in welchen
im Leben mit Besliwimthsit diastotiseh« Gerinsebe teils
an der Herzspitze, teils am linken Sternalrando in der
Gegend des 3. und 4. Interkostalrauuius koustatirt
wurden, und in denen die Sektion den Nachweis lie-
ferte, dMS diese Gnrinsehe in kainer anatomisch nach-
webbscnn TertadeniBg des Honens nnd seines Klappen-
Bpparstes begründet waren, fQgt W. einni yirrtcn Fall
hinn, wo ebenfiüls einN.derartige8 ^accidentelles, diasto-
Ksdiei GeafasiA* obao Klappea- oder Muakakubotanz-
Ter&nderung des Herzens nachweisbar war.
Ausserdem veröflfeatlicht W. einen Fall, in welchem
wochenlang kontinoirlich ein diastolisches Geräusch an
der Hsn^iti« gehört woide^ wio die Sektion ergab,
venuilasst duitft kMne, aaenrysmatiaebe Aosbuebtungen
am Randi; der Mitralis; indessen wurde durch diese
Veriaderuag keinerlei nachweisbare Funktionsstörung
der Xfaippe» Inabeaoaden krine Stenose des Oitium ve-
nosum sinistrnm, hervorgerufen, und ebenso wenif; Hess
sich bei der Sektion eine Veränderung am Herzen
■ nachweisen, wie sie Lvi l.ingur.danerrjdfn St'"rung»>ii der
Funktion der Mitralklappe regelmässig aufzatrelen pAcgL
Der Fall zeigt somit, dass anentysBatiscfae Au»
buchtuDgen der Mitralklappe, ebenso wie Rauhigkeiten
an der Vorhoffläche derselben au und für »ich, d. h.
: ohne dass dieselben ausserdem zu einer weteoüiches
j FunktionsstSrung der Klappen führen, im stsade siad,
I im Leben «in diastolisebes OeriUiseb in der Henspftna-
gegend zu produziren, und dass mit Rücksicht »uf diese
Thatsache der von den meisten Autoren adoptirtc, für
die übergrosse Mehrzahl der Fälle allerdings gani lieh-
tige, Lehrsatz, dass ein diastolisches Geräusch so der
Herzspitze stets auf einen Klappenfehler im klinitdieB
Sinne des Wortes zu bezielken sai, ein« ([nwlssB
Bchrinkung er&hren müsse.
In diagnosttseber Betiebong lassen sieh die tt-
wähnten Geräusche leicht dann als accidentelle oder für
die Herzfunktiou unwesentliche erkennen, wenn eot-
sprechende StOcoageo des Heraana [und dei finidnb
fehlen. * &
Ucber den normalen und patholop^ischen
I Venenpuls. Von F. Riegel -Glessen. (Deutsches
I AidiiT f. klitt. Madlsin, XZZI, 1 «. S/89.)
Bei Tieren findet normal eine pulsatorische Bewe-
gung in der Vena jugularis statt, welche, auch beim
Menschen nicht zu fehlen scheint. Dieselbe ist negstir,
fällt synchron der Herzsystole ab und steigt sjDcliroa
mit der Herzdisstole an. Da der Jugolarvenenpals ab
normal zu betrachten ist, involvirt er keineswegs eiw
Schluasunf&higkeit der Halavenenklappen. — £in IJatei-
scbied swiseben Venen-Ündulatiott und •Pds enitot ia
Wirklichkeit nicht, dagegen existirt ein solcher zwischeo
negativem und iK>sitivem Venenpuls. — Ausser in der
V. jugularis läast sich der Venenpuls bei Tieren »uch
in vielen anderen Venen (namentlich im Gebiete der
Cava iof) nachweisen. — Der nonnale Venenpob iA
direkt durch die Herzaktion veranlasst und besteht da-
her auch nach Eröffnung des Thorax unverändert fort
— Ansser dem biaber be^roobemn Bogativw ▼«o«s-
puls giebt es beim Menschen noch einen positiven, hen-
systolischen Venenpuls, den man ausser in der V. jugu-
laris noch in der Leber beobachtst; Dieser kommt nur
hei Insuffioiens der Tricuspidalis vor und ist ein siche-
res Kriterium derselben. Sein Charakteristiiram lieft
nicht in der besonderen Form des Sphjgmogrammes,
sondern in den zeitlichen VerhältoiasoD: er ist stets
systoliieh poaitiT and entredtt sidi mir bis tum Bei»
i bus ren. jiigiil. (positiver Bulbuspuls). Ausser diesem
giebt es noch einen präsystolischen Bulbuspuls, welch*
bei Ueberfüllung des rechten Herzens und Vorbof«!,
aber seUässaender TrieuspidaUdapp« boobaehtci wiid. -*
Der noraate ▼eoenpals ist in d«r Regel anafflavt,
katamoiiokrot. Der anakrote Schenkel entspricht der
Herzdiastole und Vorhofsystole, der katakrote der Heri-
systol«. — Bei bedeutender Hersidiwibh« Tsraiisst mas
zuweilen die Anadikrotic des VeDenpuIses; der anakrote
Schenkel kann dann monokrot sein. Auch der Veoeo-
puls bei Tricuspidalklappeninsuffieienc seigt Dikrotie de.>
au&teig^deii, Honolcn^ dea »bataiigeiid«B Sehenkd*-
Aueb Usr venohwiadat der AmdikrotiMniii UMg bei
abnebiaaadar Hcrtktaft. — tk"
Da Chloroforme dans le traifement dp Ia
dySpepsiC. — 'Wils. (Mon. de la Poliolin. 19 42 )
15 — SO Tropfen in «in wenig Zuekerwass«' g*-
nommen, sollen bei Dyspepsie, die von stürmischer Fer-
mentation nach jeder Mahlzeit begleitet ist, von augeo-
bliekliflber Wirkung sein. Dia Gase werden in wenigea
Minuten aus dem Magw amgeatoaaeii und die Gärung
sistirt sofort Sohw.
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MS
D« U fi^vre hemospli^rinarique paliuitre.
- 6. Karainitsas-Atbw. (BnlL d« TAead. de vM.
Söooe dn 30. Mai 82.)
h einer der Akademie eingereichten Schrift bebaa-
iIpIc K. die zu den perniziösen Formen der Malaria ge-
iörige aJi »fieTie biiieuse b^rnfttarique" von Poi-
Uria, Barth4I«m)--Beoo8t und B4renger-Feraud
bacbriebefi'" Krankheit. (Der NiitiK- ^ Flemoiphdiinorie"
Ht^ncltt dem gebnucUicben i^UMmoglobiaurie*, der
ta F«Uv der ZmuDiBeaMlniog am Tnidued«tt«B
Stehen hat)
Au» den Unterraebnngen des \erf. aebeiut bervor-
nigebea, dau in dieser Form der Infektion das Malaria-
|jß priahir aieht auf Leber und JNiaceat aondeni «of
im Mot wlbit wirkt, «• tentSrt ein« Ansah) Btnt-
k'rp.n Ltn und hifrU-i wird ihr Farbstoff frei. Jedesmal,
veim der Cria der Knuiken rot oder ■ohw&rxlicb aiu-
ab, ergab die nikroekopbohe, ebemiielM «ad vpMn-
■Iftpische üntcrsuehunR, selbst wenn kein Blutkörper-
!)«□ Doch eine Spur von (jallenpipment »ich fand, dass
ii« Firbang aus dem Blute selbst stumint<' und dass
dii fiaenuglobiiinienge dem bellerea oder diukieren
T«H dar Kvotebe proportional war.
K. läagnet nicht, dass eine wirkliche HaomorrhaRie,
eine Tollstindige Hämaturie sich bilden könne und hält
n für wahrscheinlich, dass die Infarkte, welche man
liBD in dem Nierengewebe findet, von Embolien her-
tamtDen, die aus zerstörten od«r ihres Farbstoffs be-
:^>ititen Blutkörperchen sich bilden; der b&morrhagtsche
Nieraualarkt »ei demnach das aektmdire. — Auch der
Mm» ad Umatogenen Unpmng« (ktere bemaph^ique
- Mlar). Gr.
Chirurgie.
Bb TadeBMom Hr den praktlMieii C9li-
nil^pn. Skizzen aaa dar ehirurgischen Klinik
in Herrn Prof. Dr. Ritter T. N UBsbaum, K. B. Gene- >
.-ilitsbiant ä la suitv Von Dr. IsenSChmid. 1. Heft
S.immer IhHl. Müuchen, Jos. Ant. Finsterlin, 1882. '
Der Herausgeber hebt aus den mQadliehen klioisebeo
Vorträgen dea Maistan daaaea lakridclM and saglddi
j praktische Winke und Ratschläge hervor, welche geeig-
|Mt lind, die knappe aber geniale Lehr- und Operations-
V. Nussbaum's zu charakterisiren. Wir sind
das« die Leser des Ueioen Heftes Wohlge&l-
NQtseo danniB lielian werden, and geben hie-
ter, statt einer weiteren kritischen Anzeige, einige
Skizzen aus demselben wieder. Ein 2. Heft, das
liügere) Wintersemester 1S81/8S eatludtaad, aoll noch
im Imak dieses Jahres erscheinen und noch manches
'Nfoe and Praktische, auch ein Inhaltsverzeichnis bringen;
cu Ganse wird sodann sein, was es verspricht, ein
,\ademeeam für den praktischen Chirurgen". Gr.
; ^Tmpkgeaebwalst am Halse, üeber die Be-
handlung mit Jodoform. *
Eine LymphdiQaa am Halaa «iaM Mannes xeigt
on, wird zur Diagnose daa Inbaltrs mit der
eed'schea Spritze angestochen nnd, da sich Eiter
fe«tj mit dem Bistouri eröffnet, ausgekratzt and Jodo-
mit aiiMB an «inan Ixiahtar gefonataa Fapiar
blasan.
Das Jodoform wirkt in solchen Fällen ausgezeichnet,
nur auf chemischem, sondern auch auf meekani-
Wagew llaiaanaaBTa bat lainar Zait Exparip
Stoffen gemacht, und wies nach, dass z. B. mit grob
gepulvertem Bergkrystall sehr gute Resultate eniatt
wurden, und das Gewebe durch aMekausckaa Rais aar
Granulation disponirt wird.
Mosetig hat aber auch den günstigen Einfluss auf
den gaaaen Oifaoismu dnrch die obrauaehen Eifan*
scbaftra dieaas Medlkaraeata naebgewiesen wd erslblt
einnii Fall von einem kariösen Tibiotarsalgelenk, welches
durch Einstreuen von Jodoform gänzlich zur Heilung
gelangte.
Prot N. eiaikit, wie er einem Offizier, der an
skrophulSsen DfQsenanaebwellungen, die Tom Unterkiefer
bis zum Steroum rosenkranr.artig Im runterliefen, litt,
durch Einstreuen von grob gepulvertem Jodoform in die
ausgelSffsItea GeaobwSre Tollstibdif heilte. Fat, weleher
als dienstuntauglich erklärt worden war, wurc!« seinem
Berufe wieder gegeben. Man wende das Jodoform stets
grob gspalvait aa.
Haas. Bnterotomia oder LaparatomiA
Eine ältere Frau hat seit 'S Tagen Kotbrechen. Da
keine Hernie su entdecken, so muss Diagnose einer
DarmTerwbHagBBg gamadit wardan«
Sollen wir hier die Laparatomie vornehmen oder
Enterotomie? Erstere Operation ist ein grösserer Ein-
griff and wir sind nach Eröffnung des Bauches nicht
imtaar ao gi&cküok die Darmverschlingnng an finden
und SQ beben; die Bnlerotmaie ist deasbalb gans be-
sonders von Nelaton befürwortet worden und hat den
grossen Vorteil für sich, dass man durch dieselbe Zeit
gewinnt; naeh dem Ausspruche des Prof. N. hat diese
Operation bei den jetsigen Listar'seban Kaatalaa eiaa
grosse Zukunft
Es wird über dem Colon desccndens linkerseits ein
Binsehnitt bis auf das Peritoneum gemacht und dieses
Ueranf anf der HoUsonde geSflhat Nun wird daa Peri-
toneum mit der Cutis (nicht mit der Muskel- oder Zell-
gawebsschicht) durch Nähte genau vereinigt, damit
dttiek Eindringen von Darminhalt in das Maskeliall»
gewebe nioht Erysipelas entsteht. Nachdem diasM ga>
sehehen, wird ein angefUltes Danastück in die Oeffnnng
herein gezogen, eingeschnitten und die Ränder mit der
künstlichen iristel vernäht. Es tritt nach Eröffnung des
Derma anfdit Laft aad Xot
ProlapsQS ani. Bepasitioa and Kaatariaation
des Sphinkter ani.
Kleines Kind mit Prolapsus ani, Nabelbruch aad
InguinaÜania. OpanHioD das Pkalapaas naeh Guar-
sant Das Kind wird vorher laxirt und dann Opium
gegeben, um auf mehrere Tage Stuhlverbaltuog zu er-
zielen.
Zur Reposition des Prolapaos beölt man den reehten
Zeigefinger, steckt ihn in dea Darm and fährt damit
in's Becken hinein; wenn der Darm panz drinnen ist,
so hält man den Anus fest su und macht an 4 — C Punkten
die Kauterisation dea Sphinkter ani mit dem PaqueUn.
Dm diese Punktirung genaoar sa ToUsieben and die am-
liegenden Teile nicht zu TerletMn, bedient sieb Prot N.
eines durchlöcherten schmalen Brettchens, welches nnf
den Anas ao^gesetst wird heim Kauterisiren. *
Hierbei ereigneto es rfdt, daaa naeh gsaehehen«
Oi cration das Kind plötzlich livid wurde und zu atmen
aufhörte. Prof. N. ergriff dasselbe an den Schultern und
machte die Schul tze'schen Schwingungen und ab-
wechselnd mit diesen die Kompression des Tkoraxj bald
kehrte die Atmung wieder nnd die Lippen rStetan tUkf
doch dauerte dieser unangcnehmn Vorfall circa 5 Ifi»
nuten, während welcher Zeit das Leben des Kindaa in
Fraga alud. Niabt das Ghlorafem hatte dieaea Ersig-
nia TarNholdat, aoodara aa iat daasalba dar Rapoiitioa
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dm gro«en Du-mstuckes nulucbnibflii, «odoieh du
Zwerchfell nach obw gadrilekft and dia Long» knoipii»
mirt wurde.
Neuralgie det Infre-Orbitalis. Resektion.
Die sentripetelen and zentrifugalen Neural-
gien» knriSie Zähm- nitul häufig Urnneli« von
Gesichtdsch merzen.
Die Neuralgieen des Infraorbitalis resp. die Sehmerz-
»nfälle werden ontwedor zeutripetal oder zentrifugal er-
zeugt. Kommt ein Patient zu uns und erzählt, das« auf
jede BerBbrnng der Lippen oder der GeeieUdHUife Un,
sich Schmerzen und Zuckungen einstellen, dann haben
wir es mit einer zentripetalen Neuralgii; zu thun und
wir kSnnen dem Kranken die Versichern i g ^» iien, dass
wir dank die Operation (Aeeektion) aein Leiden heben;
werden aber dureb insaere Reite dieee SebmercanflOle
nicht eneagt, dann können wir ninlit mit Gowi^igheit
aussprechen, durch die Resektion zu helfen. Im vor-
liegenden Falle werden die Schmenen nicht dnroh Kna-
sere Reize erzeugt. Pationt hat «irb b(>reita alle kranken
und gesunden Zähne der rechten ^eite ausziehen laBsen
vnd sucht nun Uilfe im Spital.
Hantaohnitt peraUel mit dem Inln-Orbitalnnd, dann
auf dieeen eiuen eenlcrecbten Schnitt, tun das Foramen
infraorbitale bios zu legen; mit Meissel und Hammer
wird hierauf ein Dreieck aus dem Knochen gemeisselt, |
der NerT herausgezogen und ein StQck abgeschnitten;
alsdann geht man in die Iligbmor'sche Höhle ein und
kratzt diejenigen Nerven&ste ab, welche zu den Zähnen
gehen.
In die Wunde wird ein Tampon gelegt, um die
Blntnng an attitten.
Sollte diese Operation nicht zum Ziele fuhren, dann
wird die Unterbindung der Karotis gemacht — Diese
hilft jedoch nur dann, wenn die Bcnektion gleichieitig
odv Torher gemaeht worde.
Hieran sehlieesen sieh ErOrtonngen Gber das so
hiufige Vorkonimtni von Gesichtsschmfr/fn und gc-
ichwoUenen Köpfen in Folge achieebter Zähne. Von
100 geeehwrilemn Geaieliteni, «Be soaa Arzte kommen,
entstehen 95 von bösen Zähnen und Zahnwurzeln,
welche hochgradige Anschwellung, Erysipel, Fieber und
Froslanfälle zur Folge haben kSnnen.
Daa Gef&hl aehwerer Erkrankungp das der Patient
oft htA, will er aber in dar Regel ninl afaMr aebleAten
Zahnwurzel zuschreiben, Mmdam iuebt dalBr eb«r aOa
aadern Ursachen. '
Urin-Reteotion. Katheterismus und Funktion •
dea Oedeme, Maeairea deaielban.
Bei einem kleinen Kinde ist seit 21 Stunden kein
Harn abgegangen; es wurde das Katheterisiren ausser- I
halb dee Spiläe Tersucht, doch Tergebens; das Skrotum
ist 5demat(ls angeschwollen, gleichfalls die Yorhnut. !
Punktion des Skrotums und Praeputiums und nachher
Massage, um die Harninfiltratioo aus dorn Zellgewebe
womöglich in entfernen ; hierauf Einführung des Kathe-
ter% wddie aber erat gelingt, oaebdam der Draek der
angeschwollenen Vorhaut auf die Harnröhre durch Mas-
siren aufg^oben ist. Warnung, stets die Durchgängig-
keit des Katheters genau zu untersuchen, bevor man
katbeterisirt, denn baiondeta diknne Katheter ventoplini
sich leicht.
Ist Harnverhaltung diircli Striktur oder Piostata-
leiden Torhaoden und der Uam iu'a umliegende Zell-
gawebe der Baaebdedten, dee Bkntnma und der Ober-
aehenkel infiltrirt, so scheue man sieh nicht, ergiebige
Funktionen und Inzisionen mit dem spitzen Bistouri zu
machen , man baadla m»di ud gebe dam iniHriilea
Urin Auafluae.
Hernia inguinalis incarcerata. Opera
Petit, Czcrny, v. Nussbanm. Ueber Chi '
narkose und Taxis, kleine und grosse t
Ein Mädchen hat seit 4 Tagen eioe Geschwulst lo
der linken Leistengegend und erbricht alles Genouene;
die Diagnose läsat keinen Zweifel ; an eine AnschwsUiiBg
d4r LaiäendrllBen kSnatan wir sar in dem Falle dsekss,
wenn irgend einf WhihIp an den unteren Extremität^ri
Gelegenheit zu i^iterresorptiou gegeben hätte und 4 Tage
langes Erbrechen wiia lieberildi in dieaam Falle aicbt
ToÄanden.
Man nacht zwei Arten von Hemiotooiien, entwcdw
die äussere, wobei nur Hnut und Cruralring eingeidiDit-
ten wird (nach Petit), oder die innere, wobei Uaot und
Brnchaaek eingeschnitten wird, der Darm reponiit «ad
hierauf der Bruchsack unterbunden (nach Czerny) oder
vernäht und unterbundi u und hierauf ganz abgeschoitteD
wird (nach Nussbaum).
Die tiefe Chlotoformnarkose ist aar Bepoettiea eiaer
eingeklemmten Hernie daa allecbeBte Hilftmittd, mm
plage den Kranken nicht lange mit Bädem, Tabak-
kljrstieren, Eisblase, sondern versetse denselben io ttsls
Narkose; gelingt dann die Repositioa sieht, so schreite
man zur Operation. Nie forcire man die Taxis, deno
die Herniotomie ist unter den heutigen Kautelen weniger
gefahrlich al.s eine forcirte Taxis. Eines merke mso
aieh Tor Allem, die Narkose muae nnx komptet aaia,
die Cornea mmmpfindUeli und die Glieder aehlaff ha^
untorhängend, das Excitationsstidium, wobei die Patiea*
teu um sich schlagen und mit dem Bauch« dräogta,
ist nie zu gebrauchen.
Eine fanere Regel ist die: kleine schmerzhsft gs-
rötete eingeklemmte Hernien operire man sogleich, da
bat's Eile, denn hier tritt sehr bald Gangrän ein; gröt-
aare^ blaaae, wenig acbmenhafte Hernien Terlaogen die«
SOa ni^, aa liegni Uar gawBhnlidi mahiere Dsm-
aohlingen neben einander, die sich TermSge ihrer Eluti-
sitlt nicht drficken und nicht so schnell Gaogrio be-
fOiabtsB lassen.
Karzinom der Brust. Warum ohne Sprsy cpa-
riren? Ein elaatiaches KompreaaoriuflL
Das Faeudoplasma ist aufgebroeben und «tett sdt
einem Jahre ; ist auoh in letzter Zeit rasch gewachü n
diese Symptome sprechen f&r Karainom, wie fiberbtui'«
daa pnsa Auasehen. Die Oparation wird ohne Sptsj
gemacht. Ist einmal der gunre Organismus infitut,
Appetitlosigkeit, Gestank aus dem Munde, gelbe Farbe
vorhanden, dann hat der Spray keinen Sinn ; wir machci:
in einem solobas Falle aueh nicht die Okklosioo d«
Wundb doreh Naht, das septiseba Sdcret wbrd blc^
durch eingeschlossen und disponirt um so mehr za d^ü
schädlichen Folgen der Zersetzung. Die Wunde «ird
einfach mit CUortink auagewaaeheo, reichlich mit Salitvl-
säure bestreut und mit Salisylwatte Terbunden. Komata
man in den Fall wegen Nachblutung eine Kompresaot
zu machen, so bedient sich Prot N. eines clastisobeB
Kompressoriams, welches mit einem Badosohwanun sick^
sogleich bonstniiren lisst Man drflekt den SehwaMB
gut aus, wickelt ihn in ein Stück Guttaperchapapier eis
und verklebt dieses mit Chloroform (Chloroform wk
hier wie Kleister); ein solches Koa^piasiariuffl ist
elastisch und praktisch überall, wo man aiBSa Dn<
auaüben will, der den Kranken nicht beschwerea aolL
Zuweilen wollen sich Patientinnen cur Amputstio
der Mamma nieht chloroformiren laasen; dann Ttfü"
man 8mal mehr Blnt als unter der NailEOaa^ aUaiaM
hat andrerseits auch keine Nachblutung sa fiAireOt
bei angewandter Narkose, wo die kieiottsa filntgeisii
wegen gescbwicbter Batiaktioa ai^ spritimi, cb
aintntt.
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335
Als Regel mache man sich, stets die panze Mamma
XU amputireu, auch wenn nur eluzelae seibat ganz al>-
gegreozt« Krebsknotea vorhanden sind; die Rezidive tritt
rasch ein, wenn wir nicht die ganze Drüse wegnehmen; |
Soden wir aber um die Bnist herum in weiter Ausdeb-
Buog erbsengroBse, zerstreute infiltrirte Krebskügelchen, '
dann operire man nicht, sondern sehe das Karzinom als
ein Noll me längere an; dann ist ^B unmöglich im Ge-
sunden zu operiren und die Rezidive tritt ein, bevor
die Amputationswunde geheilt ist; so lange man ab«r
noch einigermassen im Gesunden schneiden kann, ist
die Operation angezeigt und erhält diese oft noch nach
Jahre hinaus die Kranke.
Die wenigsten Rezidiven zeigt der Krebs des Penis,
die meisten hingegen der Krebs der Brust
Veraltete Luxation des Oberarmes. Diagnose
mit der Stecknadel.
Die Diagnose, ob der Gelenkkopf in der Pfanne ist
oder nicht, wird, wenn wegen Anschwellung dieselbe
schwierig, mit einer Stecknadel gi-niacht (Akidopeurastik-
MiddeldorOi die man auf das Gelenk einsticht; am ge-
tooden Humerus stösst die Spitze der Nadel sogleich
anf den Gelenkknopf und dringt nicht ein, am luxirt«n
Gelenke rutscht dieselbe gleich bis in's Gelenk tief
bioein.
Die Luxation ist vom behandelnden Arzte nicht
erkannt worden, ist veraltet, und kann trotz aller Be-
mühungen nicht reponirt werden. Ein 2. Vorsuch wird
nun der sein, unter antiseptischer Methode das Gelenk
in eröffnen und den Gclcnkkopf an seine Stelle zu
bringen; gelingt auch dieses nicht, so bleibt als einzi-
ges Hilfsmittel die Resektion, wodurch doch einigermassen
irieder Brauchbarkeit des Armes erlangt wird; in der
jetzigen Stellung ist der Arm wegen schmerzhaften
Druckes auf die Nerven ganz unbrauchbar. Der Mann
emisbrte durch seine Arbeit Frau und Kinder und ist
jetzt durch die Ungeschicklichkeit des Arztes zum Bett-
ler geworden.
Ist eine Oberarmluxation 4 Wochen Teraltet und
hat sich bereits an der neuen Lagerungsst&ttc des Gelenk-
kopfes eine Art Püaone gebildet, welche der Kranke ohne
grosse Scbmerzeo benutzt, so unterlass« man jeden Ein-
rieb tun gs versuch und bilde durch Gymnastik dieses neue
Gelenk mehr aus.
Luxationen und die eingeklemmten BrQcbe erfor-
dern zur Operation die tiefste Chloroformnarkose.
Pleuritisches Exsudat. Warum 2 Ooffnungen
machen? und warum die untere Oeffnung nicht
an der tiefsten Stelle?
Aas der internen Abteilung wird ein Patient mit
einem linksseitigen pleuritischen Exsudat auf die chi-
rargische Abteilung zur Operation transferirt.
Eine Oeffnung zu machen, genügt bei so grossen
Exsudaten nicht; es ist wie mit dem Aufspunten eines !
Pmms; eine obere Oeffnung wird in der AxillarlLnie !
gemacht und eine 2. untere etwa eine Hand breit tiefer. •
Beim Einschneiden mit dem Bistouri halte man sich
stets an den oberen Rippenrand, um die Interkostalis
nicht zu verletzen, die am unteren Rand der Rippe ver-
littfi. Nachdem eine Menge dicken, sehr übelriechen-
den eitrigen Exsudates ausgelaufen, werden in beide
Oeffnongen kurze Drainageröbren eingelegt und angenäht,
damit sie sich nicht in die Pleurahöhle verachlupfen.
Soll man die untere Oeffnung an der tiefsten Stelle
Bachen? Nein! und zwar deswegen nicht, weil nach der
Eröffnang das Zwerchfell nach aufwärts drängt und die
OefbuDg verlegt, wenn wir diese zu tief anlegen.
Balggeschwulst am Kopfe. Metbode von
Dr. Heim.
Eine kleine Balggeschwulst am Kopfe wird nach
der Methode von Dr. Heim opcrirt Mit der Spitze
dos Bistouris wird in den Balg eine ganz kleine Oeff-
nung gestochen, und in diese nun ein zugespitzter Lapis
Kaustikus (Knii caustic.) 4 Minuten lang aufgedrückt;
nach 14 Tagen ist der Inhalt des Balges verseift und
man kann nach Loslösung des Schorfes denselben ganz
zusammengeschrumpft mit der Pincette herausziehen.
Das Verfahren ist gänzlich schmerzlos, erzeugt kein
Fieber, kein Erysipel und ist die beste Heilmethode,
welche eingeschlagen werden kann.
Sypliilis und Hautkrankheiten.
Torfmull als dermatologiscbes Verband-
mittel. Von P. G. Unna - Hamburg. (Monatsh. f.
prakt Dermatol. 3.82.)
Im AnschluBS an die überraschenden Resultate, die
Neu her über die Anwendung des Torfmull Verbandes
veröffentlichte, und die auf das ausserordentliche Ab-
sorptionsvermögen des Torfmulls für Flüssigkeiten be-
ruhen, hat U. mit diesem Mittel bei Ekzemen, bei
Blaseneruptionen, und bei phlegmonösen Schwellungen
in der Umgebung von Furunkeln, Panaritien und Fuss-
geschwüren Versuche mit sehr günstigem Resultate ge-
macht Das Mittel wurde in feingesiebtem Zustande
mittelst Binden befestigt oder in Form von Polstern
(Torf in Verbandmull eingenäht), oder von Pflastern
oder von trocknen Vollbädern angewendet Die einzige
Unannehmlichkeit bestand in der Unbequemlichkeit der
Befestigung für manche Körporregionen. 0. Rosen tbal.
Heilung: von Warzen und Fei^^warzen
ohne Schnitt und ohne Aetzung. Von P. G.
Unna-Hamburg. (Monatsh. f. prakt. Dermatol. 3/82.)
U. hat bei einem jungen Mädchen, welches auf
beiden Handrücken etwa hundert, sich noch täglich ver-
mehrende, Warzen hatte, einen Pflastermull, der auf
'/)□ Meter 10,0 Grm. Arsenik und 6,0 Grm. Queck-
silber enthielt, tags und nachts anwenden lassen. Nach
zwei Wochen waren fast sämmtliclie Warzen verschwun-
den, während die gesunde Haut nicht gereizt war. Die
Heilung erfolgte nicht durch Nekrose und Abfall, wie
bei der Aetzung, sondern durch Resorption wie bei der
Spontanheilung. O. RosentbaL
Beiträge zur Onychopathologie. Von Dr-
Unna-Hamburg. (Sep.-Abdr. aus Vtljhrscbr. f. Dermat
u. Syph. 1/82.)
Unter der Bezeichnung „Längswulstung des
Nagelbettes mit sekundärer Atrophie der Nagel-
platte" beschreibt H. eine seltenere Erkrankung des
Nagels, welche ihrer Intensität und zeitlichen Entwick-
lung nach drei Stadien unterscheiden lässt. Das erste
derselben cbarakterisirt sich durch das Auftreten stark
ausgeprägter Längskanten des Nagels, die zum Teil
aus dem Falz, zum Teil erst in der Gegend der Lunula
entspringen und sich nach vorn meist stärker erheben.
An der Schnittfläche des Nagels brökein die Nagelzellen
der Längskanten nach hinten leicht ab, was ihr ein an-
genagtes Aussehen giebt. — Im zweiten Stadium findet
man nur ein oder höchstens zwei sehr dicht zusammen-
gelagerte Leisten oder Wülste, die die Kontinuität
der Nagelplatte völlig unterbrechen und, je mehr sie
sich erheben, desto weicher und röter werden. Immer
aber werden sie noch von kompakter, glatt über sie weg-
ziehender, NageJsubstanz bekleidet, die hier allerdings
Google
386
sehr verdüant enchctut — Bei dem höchsten Grade
der Ver&ndeniag endlich okkupirt das hintere Ende des
Wulttot eineB gmwB Teil des hiatflreB Falma and dar
Lmnda md du Ganze gewinnt noeh dndnnh «ta be-
bondeNB AoaschcD, dass die Ilornschicht des Fi n ^^er-
r&ck«ns aioh direkt auf den Wulst fortsetzt,
ohn« -sieh wie eenat in den Feit hinein umzuschlagen.
Dadurch kommt es zu einer totalen Trennung des Nagels
in zwei, nirgends y.usanitncnhängcndo seitliche Platten,
und der Finger hat gleichsam zwei, aus den seitlichen
Faliteilen beiTorkoinmende Nägel. Der Wulst für sich
maebt den Bindmok einer keioidartigen, glatten, roten
Neubildung, welche vom Fingerrücken aus in den Nagel
hinoitißebrochenistund denselben auseinandergetrieben hat.
Jedenfalls hat man es bei dieser Krankheit mit
einer A£fektion des Nagelbettes, nicht der Nagel platte
zu thun, welche letztere, offenbar nur passiT in Mit-
leidenschaft gesogen, partiell atrophirt. — U. boobach-
tete 5 im wesenüicfaen gleiohe FÜie, und da bei allen
Kraoken CirkvIationaetSraageB TeneUedeaer Organe, tob
Blaufärbung der Ilände, der Füsse und hervorragend-
sten Teile des Gesicbu (sogen. Frost), iiämorrhoidal-
beschwerden u. dergl. vorhanden waren, so hält er es
nicht für nnwahiacheiolicb, dass os sich bei dieaer Nagel-
affisktion allein am eirkvmskripto Erkrankuugen
lies Fapillarkörpera des X a^i'll)t;tt<'» auf der
Basis nervöser StSraog bandelt. — Die Krankheit
ist ^ontaiMr Heilaag flbig, Behdnt dagegen dner loka*
len HedikatioD wenig aaginglioli aa aem. Mtlller.
Poudre pour ic pansement da dhtnere. —
Uoward. (L'Un. mid. 58/»2.)
H. enpAdite alt Streupolrer f&r adhankffiM Qe-
sebwftre eine Mischung von
Jodoform 10,0
Thymol 0,1
Sach. lact 20,0.
Nach sorgfältiger Waschung wird die Geschwürs-
fläche mit diesem Puder avisypfiillt und eine leichtf ]?;ia-
dage darüber gelegt. Hat sich Alles mit £iter imprüg-
niit, wild die Fuderaog emenairt, apiter in gitaeien
iBteraUen. Sehw.
Ani^eiikraiikliciten.
Die BindehAatiafektion der Neugebore-
nen. Bearbeiiet von Dr. D. Uaussmann in Berlin.
Stuttgart, Ferdinand Enke, 18««2.
Eine anaaevoidentlich »fleisaige* Arbeit! Wir
haben in der That selten einen Oegraatand ao anchöp-
fi nd behandelt gesehen. Su nanientKdt daa Qeaollicht-
licbe der betreffenden ILrankheit.
In Betreff der Yerhfltnng derselben schlügt Verf.
vor die Augen gleich nach dem Durchschneiden des
Kopfes mit einem in 1 pCt. Karbolsäure getränkten
Leinenläppchen und zwar vom inneren Winkel nach
dem äusseren zu absttwischen. In der letxteo Zeit der
Sehwangersehaft liaat er AuasplUangen der Sdirida
inaolu-n und empflehlt jeder Gravida den Qebraiuh
lau\\ariui'r Bädi'r.
\<>r dem tüglichcn Baden des Neugebornen sind
jedesmal die Augen und das Gesicht mit einem zeiaen
Uandtaeh xu reinigen.
Ibl i'iiip Infekti'iii mit Vaginal- etc. Sekreten nicht
zu Termeiden gewesen, so bringt Verf. das Credeacbe
VexCahrea (EintrftafdQag eiaer 9 pCt Arg. nitr. LSanng
nach dt'tu t-rsten Bade) in .\nwi :iiiiii:!».
Da, wie schon gesagt, di«; Uurstciiung eine erschöp-
fende ist, so hätten ivir es passend gefunden, wenn noch
sunt Sofalus« eine Behandlung der Blennorrhoe gegeben
würe. Dean wie viel mau auch durch Propbylu« er-
reichen kann, ea werden immer noch zahlreiche Fäll«
Too Bleoaetrhae voTemmdUob bUihsB» and gvsde bti
dieaer Ktaakhait vermag «bi lishtige Therapie auuet-
ccdMidloh TieL Plehi.
Die AnMcnduiip der kalten Douche bei
der fileunorrboea neonatorum complicata. Voa
Dr. O. Panlsen-Hamburg. (Sep.-Abdr. aas BerL Vi».
Wocbonschr. 22 H2.)
VerC empfiehlt bei kompliiirteo Btaanonhoes dis
Anwendang der kalten Dovehe 10 — 15* R. Er be-
merkte beim Gebrauch derselben einen sehr schnell ein-
tretenden Nachlass des Lidkrampfs und in Folge desuo
eine ausgiebige Ausspülung des Conjunktivalsackcs durth
die Douche. Die Anwendung derselben dauere 2—3 Mi-
nuten lang und geschehe in den ersten Stunden nach
der Aftziing iiiit Arg. nitr. («eiche natürlich nehtnber-
gehen muss) womöglich alle 10 — 15 Minuten. Der
Strahl aaaa mfodeataiia 5 — 6 Mm. diek and aicmBch
kräftig sein. (Wie fia Gefahr einer Ansteckuttg acdc-
rer Persouen resp. des Arztes bei einer solchen behand-
lungswcise vermieden wird, ist leider nicht aogegebeo.
Man denke sieh dea Strahl einoc starken Douche ssf
ein mit bleaooirhoischem Eitw geflUltea Auge gerichtst
uud vcrj^ogi-nwärtiRe sich, welchen infektiösen Sprüh-
regen dies nach allen Seiten abgeben wird. In eiaet
atark geflUltea Polikliaik dürfte aieb daa Yecfihna ab ■
an gef&hrliflh erweiaea. BieL) P.
Ein Beitrag zur Behandlung des elict»
niseben Traeboms. Von Dr. W. KroU-£lbeiftü
^ep.*Abdr. ana DeutMlm aiad. Woohenaehr. 44/81.)
Verf. hat gefunden , dass in einigen Fällen voo
Trachom, wo sich alle anderen Behandlungsweiseo alt
ohnmächtig erwiesen, Umschläge einer einprozenttgea
Arg. nitr.-LöBung (3 mal täglich 10 Minuten) eine ffXt
Wirkang ausgeübt haben. Contraindisirt sei dies Tet»
fakran onr bd abudc aerklftAatet Go^javaÜTa.
Veber die Anwendung der Itla.ssage in
der Augenheilkunde. Von Dr. S. Klein -Wisn.
(Sep.-Abdr. aus Wiener med. Passe 9— 15/8S.)
Verf. bespricht diese vom jüngeren Pagen Stecher*)
in die Ophthalmiatrie eiogefuhtte Heilmethode in aosM*
ordentlieh aaerkennender Weise; Seine Technik ist die
Pagenstecher'sche mit 2 klpincti .\bwcichungen: et
benutzt keine Vaseline und masairt uur mit Zeigefinger
oder mit Zeige- und Hittelfiager sogteidi, wie aüt dem
Daumen. Verf. wcndeti- Massage in 4 Fällon an, t^ei
frischer bciderBeitiger Episkleritis, boi phlykliuulöser
ConjunetiTitis pblyktaenulosa und granuiosa, welche viel-
leicht ein komplisirter Fall von sogenanntem Frühjabrs-
katanrh war. In allen Ftllen trat eine ungewShaKd
schnelle Besserung ein.
Ausserdom empfiehlt Verf. die Auwtüiduug der Mas-
sage bei Glaukom, namentlich dem hämorrhagischeo,
weil ea nnoperirbar sei, und dem absoluten (falls es mit
Nanralgien dahergeht). Ferner bei Ciliarneuralgie , wo
Massage giadean sohmenstillead wirk« (Gradenigo)-
PL
Tumenr pulsatile de l'orbite; Ugntnrede
la earotide primitive; gn^rison. Per le Dr. Tb.
Weiss-Nancy. (Revue med. de l'Est.)
Der Titel besagt eigentlich schon Alles. Der pol*
sirende Tamor der Orbita war entstanden nach «aem
Fall auf den Kopf, WDhni Blutungen aus Mund, rechter
Nubc uud rechtem < >hr erfolgton (also wahrscbeiolicb
*) 8. diese Zeitung lääl, 8. Sao, 777.
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837
ScliidelfraktuT an der Basis). ßald hatte sich auch
^chirerbdrigkeit rechts und Faoialislähmuag eingestellt,
ueb und nach Exophthalmos (rechts) mit deutlichen
MmtMOML Endlidi «abjaktiTes und objektires iotra-
fauidlM SmBeii. Kaeh Stellung der Diagaoae wird
di« Karotis unterbunden und ein ZorllokgaliM liinnit-
ücher Erscheinungen beobachtet. PI.
Direkte Yererbnog von beiderseitigen
Ifkrophflialiiras. Von or. C. Hayerbaasen-
vhneiduitz. (Sep.-Abdr. «HS CU. f. pnJtt. AogHÜMil»
Luode 1ÖÖ2 Apnlkeft.)
II. bMbMshtate «iiMB datdi 8 OMWitiOBan hin.
donih dinkt TOwrbIm bddanaitigaiD IfiknflitlAlftius.
PL
Kasan-, Baehen- u. Kehlkop&krankheiteD.
A ease of iDtemiltteiit epiwtaxls, eond by
Quinia, after faibure nf luunl romcdies, with reinarus on
tbe managemftpt io general of aose-bleed. By. P. F.
Harvef. (Tha K-Y. »ad neoid 80. Ifay 8S.)
B. berichtet über dncn Fall, in welchem heftiges
Nasenbluten bei einem STjthrigen Manne zwar durch
die gaw6llBlichen Mittel (Injektion von Alaunlösung,
Eiiwassemmscbläge, Tampooade, Eiaenehlorid, Salzsäure,
Eigotin) xeitweilig gestillt wurde, aber immer und zwar
regelmässig täglich nachmittags sich wieder einstellte.
Nach Danreichaog eiaigar Gramm -Dosen Chinins, mit
BthestdaasaB aUar aoosreii Mittel TaneliwaDdeB die
HatDDgen ohne wiederzukehren.
Verf. rekurrirt auf B. FränkcTs Bcuiorkungen
(Sinusen's Handbuch), dass intcrmittirende Epistaxis
«tM f iebar aut Heilung duxeli Chinio beobaohtet und
saf Ifalariaiiifektioo nrtdnrafBhien sei. Im voriiegen-
d-n Falle war von Maluriu uicbt« /.u uruiron; II. wirft
liie Frage auf, ob nicht eine konstitutionelle Störung,
«ildie so einer gewissen T^esitande antar meteorolo-
gischein Einflüsse ihre Höhe erreicht, anzunehmen sei,
bei welcher eine lokalisirtc vagomotorische Parese die
Mrtee oder blutige Transsudation auf der mit ganz ober-
ficfcfidi K^fpadanGeOsaan leiolüioh SHSgeatstteteg Nnsen-
wthiwifcaiit toatauida IcommeB lasse? Das Olmin agire
(hsrch seine sedative Wirkung auf die Cirkulation, durch
Minen Einfluss auf die Auswanderung der weissen Blut-
körpcreben und durch die Reizung der vasaaaotocischen
fl^pÜre (nicht durch Neutraliairaag eines anppanirfeen
Ibkria-Giftes oder Keims).
Die Behandlung der Epistaxis, gewShnücll eine
ieiekte Sache, habe ntADchmal ihia Sdnriaiigkeiten.
Die Tamponade ist manduBal naansfliliibar oder erfolg-
'0?: von Ilartmann*) wird sie überhaupt wegen ihres
!^&cbt«iligen £iiiäusses auf das Mittelohr verurteilt, dcr-
•sflie lit genaue Ermittlung der blutenden Stelle und
dskta Appikatton eines Wattepfropfs; von Keetley
■Uldeu Heisswasseramschläge und Ileisswasserinjektionen
-Iii Zusatz von Kali chloricum empfohlen, von Cox
iafcktionen Ton Terdünntem Liq. feiri sesquiehL (1 : 3
▼aaaat), tob Laepar SnppoaitorieB out Eisenehlorid,
■a die Nasenlöcher einzuführen; Rnsc (englischer Arzt)
seUng vor, einen Guuuniballoa in die ^asenhühlc bis
<™ Phstyu duBOhiaB and aiit Lull oder Eiswaaser
anawfiilkB n. a, w. v. a. w. — Lassen die angefahrten
IBttd «ad Mattadan alle im Stiebe, so habe man auf
iaj VorbsBdaoiaitt «ioar OjdoMia su aobtaD und dii-se
I« til^ Gr.
*> & diese Zeitnag im, S. 907. VeigL aoeh ebenda
Zur Kasuistik der MotilitfttsstArungen
des Kelükopfes. Von Dr. Wilbeim Botb-Wien.
(8ep.-Abdr. ana Wiaaav med. Pnaaa 51 s. 5S/81.)
Der Autor bariehtet Ober drei interessante FUle
Ton BewegungastSmngen des Kehlkopfes. Die beiden
ersten, wohl sentraler Natur, beaeidinet er als Chorea
laryngis. Der zweite entspricht der gewöhnlichen nament-
lich Ton Schroetter beschriebenen Form, die ihren
wesentlichen Ausdruck in einem beständigen unwillkür-
lichen bellenden Husten findet. Bemerkenswert ist die
Aetiolo|^a in dem vorHegeaden Falia — > eine laiebta
Erkiltung bei einem l^jTilirigen Knaben. Die Therapie,
allgemeines kräftiges Regime und Bromkali erst inner-
lieh und dann als Inhalation, fQbrte aar Genesung.
Diaaalba Thaiapia CBromkali am iuerlich) führte
auch aar Beasennig in dem ersten Fa&e (53jähriger
M.mn), den Roth als Chona bryngis inspiratoria be-
zeichnet. Der Fall war dadurch charakterisirt, dass
sich in der Ruhe UnCge AnflUle Ton inqdiataviaebar
Dyspnoe (8 — 10 dyspnoetische Atemzüge, denen dann
normale folgten) einstellten. Als Ursache dieser Dys-
pnoe fand R. krampfhafte Einwärtsbewegungen der
Processus vocales. Beim Sprechen, bei anderwaitigar
Beaehäftigung kamen die AnflUle aettener, beim Seblana
traten sie nie auf.
Der dritte Fall betrifft eine linksseitige rheuma-
tische Lähmung der Muskeln des Gesichts, des Schlun-
des, der Zunge und des Kehlkopfes (Kadaverstellung}
resp. der sie versorgenden peripheren Nerven (faci-
alis, trigeminus, vagus, glossopharyngeus, accessorius
WilUsii, laryngeus sup. und inf.) bei einer 37jährigen
¥nn. Dii^bofaM nod Applikatiaa daa faadlsdwa Sbo»
mca atdltaa wieder vAUiga Hailaag bar. P. Haymana
Papilloma diffuso della larinm — espor-
tatione per Tia eadolaiyngea-guaiigione. — DSüte Cer-
vemio. (Gaa. Hed. ItaL Prov. Yenete 15/81)
C. unteräucht<^ ein ISjihtiges Mädchen, wnlches aalt
ihrem 6 Jahre nach Uabanlahen Ton Masern und Sehar-
kab ytSBg aphoniseh und boebgradig dyspnoisch war
und ein stark chlorotisches Aussehen darbot. Der Kehl-
kopfspiegel zeigte eine aus 3 Lappen bestehende papilläre
Geschwulst von blassrötlichem Aussehen, welche die
Stimmbänder und die Glottis mit Ananahma einea leilaa
der Fata leapinitoria bedeekte, anaserdem den BeAind
einer chronischen Laryngitis. NachJcni der Versuch,
den Kehlkopf durch lokale Aetherapplikatioa zu anästhe-
siren, misslnngen war, wandte C. subkutane Morphiom-
injektionen an und beförderte den Tumor mittelst der
Türk'schen Folypenzsnge heraus; durch geeignete Nach-
behandlung wurde Stimme und Atmung wiederhergestellt.
Dia histologiaebe üntersuchuag liesa in dem Tumor ein
Fibroma papillara durum erkmnea.
Verf knüpft an diesen Fall recht interessante Be-
trachtungen über die Pathologe der fibrösen Neubildun-
gen des Larynx und kommt zu folgenden Resultaten:
Die fibrösen Neubildungen im Larynx sind benigner
Natur im pathologisch-anatomischen Sinne. Sie kommen
ohne Zweifel häufig kongenital \("ir, (ioch t nt/icht sich
ein Teil derselben der Untersuchung, Indem die Symp-
tome eine ebroniadie Laiyngitia vortiaaehea. Daa mian-
liehe Geschlecht wird häufiger von ihnen befallen, als
das weibliche. Die entzündlichen Affektioucn der Schleim-
haut begünstigen die Kntwickclung der Fibrome, so
besonders die im Gefolge akuter Exantheme (Erysipelaa
faciei, Morbilli, Scarlatina, Variola,) auftretenden Tjaryn-
gitidcn. In gleicher W<mbc befallen sie mit Vorliebe
anämische und skrophulöse Individuen, welche überhaupt
an Katatrhan dar Atannagawaga diaponixt alnd. Rr.
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888
Vereinsnachrichten.
Sitxmig der Berliner medizinisehen Gesell-
■Chaft Tom 5. Jali 1889. (OrigiiiKlb«riebt der
Deutacben Medizinal-Zeitung)
Hr. J. Israel: DcmoiiHtratlon ron Harn8t«inen. Die
vorffclefften Harnsteine selt.'ii'jr iTiutuut^ Ii' ■^telien aU8 che-
misch reinem Cystin. .Sie entstainnien vdii ciri^'in VV ijihri-
?;en Knaben, der Tun frühenter Jueeiid an clirdiiiscben Durdi-
ällen litt. Seit 4 .lahren wurde er wiedtrliulentlic^h von
linksseitigen Nifri'iikiiliki'ii befallen, veranlaKst durch Harn-
gricslwrun« und kleine Hanisteine, welcho eine in«tnimen-
teile Entleerung ni'itig niachten. Hfini letzten Ärgsten Anfall
Mrnrden 8 Sti^ne entleert. Nach Ablauf einer Htägigen
Periode stockte die Urinsekrction und hielt '2 Tage hindurch
an; zugleich heftige Schmerzen in der Harnröhre. Der
Katheter Hess sich m der Narkose ohne Hindernis einführen,
aber an der hinteren Waml passirt« er eine minimale Kiinlii^-
keit. Isr. glaubte daraus »chliessen zn dürfen, datiN die
Harnkonkreraente i>eriuretbral Ihgen. Er legte daher nur
einen Katheter ein uml liesrhltm crnt einzuschneiden, wenn
die Sebwellung <len Sitz der Steine zeigen würde. Das ge-
schah nach ;! Tagen. Isr. itpalteto den HiHlrusru k und inzi-
dirte den periurethralen AbszesB, wo ein kaftcbuhnengrosies
Fragment saji.*c, ein zweites fand sich an der Perforation«-
stelle. Die Heilung erfolgte anstandslos. Der Urin war
stetH saner und von normalen VerhältaiaMB. Die fltWM
haben die Farbe des roten üernsteint».
Hr. Sle^and: Demonstration ron Dr. BloaenthaPs
Lakfl&BSiirkelt. Dr. Blameutbal, ein hieii^ Chemiker,
kat nach einer neuen Methode eine Labessemt dargeetellt,
welche vor den bisher zu Gebote stehenden einen entochiede-
nen Vonrag verdient Diese beMhiftnkten sich bisher auf
xwei Arten: die Labessenc der Fabriken und die der Apo-
theken. Erstere ist ein ziemlich roher Auszug aun der ma-
zerirten I^abmagenhaut, letztere wird etwas »orgfilltiger be-
reitet, indeH.M der Anforderung der Pharmakopoe, dass die so
erhaltene FlfLuigkcit nur einen kleinen Stich in ';« (telbc bat,
klar ist und nur einmal »auer reagirt, entspricht sie durch-
aus nicht, so das» man in Folge dessen vollkommen siVsse
Molken nicht darstellen kann. Es geht ausserdem ein grosser
'l'i'il viin schleim- und eiwei»i»haltigen Körpeni in <lie Lab-
es-i HZ über, >ind bei der fabriktn&ssig bereiteten werden noch
Suhntanzeii hinzugesetzt, die dem Körper nicht heterogen
sind. Allen diesi-ti UcbcUtänden begegnet die Blumen-
thal she Lab f Iiis s i gk e it: sie ist eine farblose Flüssigkeit,
die neutral reagirt. [»ein nicht zu isolirenden Labfennent
iat Koohsalx hinzugesetzt znm Zwecke der Konserrirang.
VoftNtniir te DiekueleM Omt im Terteeg im
1 «teile bMHirte Diphtherie au 4er Sdnl* bÜ «1 nw
so bedMndig, deas B. bei dem «heolvten Uhigd — ^
dm Enehebi . - - -
En. Heneeh: Veker ]N|iflMrto. St.
teuf bin. ium ier «um •DfabtlMili'
laeeB bt, denn wen bnoMir akieUen Worte ftr ver-
Begriffe gebnodit weidea, eo iit eiae Yentliidi-
niV nioht nOflki. Ckfw 41e BeieManf jAuniBitis
diplfflierie»* medM i«r tlStm iS» webl TonledMi XUaiker
beobachtete Tbataeehe, iam WMr ium Biansse desselben
Giftes anch eb einntter Kktanb emtitebt Dagegen be-
zeichne der Ton ihm Torgeschlagene Name .SyBanche* ein-
fach eine Beschwerde im Hatse. Man kaan »i^^mü von
einer Knuüüuit mecheu, die kontagiüs ist, lieh anatomisch
in Terachiedeaer weise an erkennen giebt als katanbaüsehe,
flbriiiOie, «ttt* Ite HissrentRodaiiee iat daaa kein
Hr. Jürgens betont uticliniais, dass ein kr>tarrbalischer
Proze.ss und Diphtherie zwei durchau.s verschiedene I'nizes.'ie
sind, von denen der eine auf, der andere in der Schleimhaut
sich abspielt. Diese anat<)mischen Angaben milssten auch
für die klinische Bezeichnung maasgebend sein mid MefihtlMI
eiue gemeinsame Bezeichnung Tellig Überflüssig.
Hr. Boeeker will zn den UabmtlBteB, welche Ton der
Diphtherie com Kroup Torkomraes, aus seiaeM reichen Mate-
ml nur einige Fälle erwähnen, welche beweisen, dass die
erste Anstecktmg Diphtherie, die zweite hingMen eiae ein-
fache fibrinöse Anflagemng sein kann. So fua B. in einem
Falle Diphtherie des Pharynx, Kroup des Larynz. Es kam
zur Tracheotomie; später bildete sich Perforation beider
Qanmensegel ans nnd mm OL Tage ging das Kind trota der
grttssten Anfknerksaiak^ sa Onnde. 5 Tage spiter erkrankte
die Mutter an ansgesproehener fibrinöser Angina, einige Tage
darauf da.s Dienstmädchen nnd der behandelnde Arzt, letite-
rer an fibrinöser Angina. Das Dienstmädchen zeigte bei sorg-
fältiger wiederholter Cntersuehnng weder auf den Mandeln, noch
in der Nase irgend welche Ertudieinongen , sondern immer
nur einen fibrinösen Belag der hinteren Bachenwand. — In
einem Falle erkrankten 1 Kinder in einer Familie. Das
tischen Efscheinaagen eine Operation für wem«
das Kind ging zn Qraade. Einige Tage später aAn
ins «reite jUim, ein 6)lhiiger Knabe, an gsas leUhtn
■BMr Angina; dann die Sjurige Schwester mit Di|hMa
Beide blieben erlnlten, wurend das jfingste en^ihnreUil
ebenfiklls starb. Das sind Fülle, welche beweisen, um wir
mit der anatomisch- pathologischen Bezeichnung vom pnktt*
sehen Standpunkte ans nicht weiter kommen. Wir sind u>
Uber die Tenchiedenen Prozesse klar, allein dass diesetbee
durch ein nnd dasselbe Virus herrorgerufcn werden, idttist
ausser allem Zweifel. Wenn wir bei der .Sektion Diphtherie
im Bachen und Kroup im Kehlkopf finden, als<i zwei nst
Terachiedene Krankheiten, so Kcheiat daians herrorziigMB,
dass die Disposition, auf das Virus ta reagiieu, eise nii
verschiedene ist Wir sollen daher immer noch eines ibti-
nösen Belag der Mandeln znr Diphtherie redmen, weil wir
nicht wissen können, ob sich nicht daraus später eine Diph-
therie entwickelt. Auch solche Fälle bat R beobachtet B,
hatte ein Kind an derartiger Angina in Behandlung, das nach
0 Wochen plötzlich tot umfiel. In einem anderen Falle, in
welchem B. die Affektion mit absoluter Sicherheit fQr eine
fibrinöse Angina erklärt hatte, trat später Albominari« auf.
— Diese wenigen FWle schon sind damr beweisend, dass die
patholo^ach'anetemieebe AnspJiannng nUein ans nicht vor
wärt« erlagt.
Hr. (J. I.ewlii erinnert, dass er schon 18C2 den Satt «M-
gesproelien haiie , diiss der I'nterschied zwischen Diphtherie
und Kroup nnr von der Lokalität abhängt; Überall, wo sich
Pflasterepithel findet entsteht Diphtherie, wo FlimmerepitheL
entsteht Kroup.
Hr. Jürgens kann diesen Satz in seiner AlU'em' iüheit
nicht gelten lassen nnd belegt seine Behauptung l.'^^ ^i-^ii
Kroi^^ sich auf Fllaaterenithel nnd Diahtberie auf Fluamer-
epithel leige, dnnh eiae Keibe von Senioaebehadan.
Hr. Ilenoch giebt gern zn. dass er nicht im Stalle kt,
durch ganz bestimmte Charaktere diejenige Kranklieili WfW*
er mit Pharyngitis fibrinosa bezeichnet, Toa dirBilb
therie zn unterscheiden, denn nnr der Verlauf ist diflr w
scheidend. Wenn er troUdem die Treanoag diessr KlieB'
heit Ton der Diphtherie aufrecht erhalte , so stitit <r wm
einmal auf sehr bedeutende Autoren wie Troneieav
seine Schtller, und ferner auf seine eigene praktiialM
mn^, dass man nioht alle diese FitUc unter deii 7'
thene zusammenwerfen soU; denn grade doMib^
menwerfen wird jenes MissTerfa<ais in dea 1
fteutischer Mittel herrorgemfen. Das fortwUnaBie
en Ton Mitteln gegen verschiedene KraakheltaB aMrt gy
nichts, imd nnr durcb Itritischeres Torgehea ia der Bmta-
lang ^er Fälle kaaa dleaca MfaiwiMadwB vemlMagt «erto.
— Diejenigen, wddhe aldl epeUbÜMb Ml Cea »aifewitdiwi
Standpunkt ateUea oad von Aetialagls mbtij""f
wollen, wevlea liA adt dea KllaShna wift einifaB. nie»
Arst bleibt et buaer daa wiO/ä» Vwufi, «b tteimg»
fisch iet oder alcH iiBB «eaMSTiiiiUMilä
Dase aber biNto AAbtiaBeB aebeoeiaaader TarkmaMa Ubm,
giebt den Bewei«, daae beide aBatemieebe Fndabie dBce
dicaelw Uhaobe eneogt «eriea Utanea. — DaeOeiett «»
Hm. Lewtn ist auch nach H.*s Aaffiksenng bcta allgeBia
giltiges.
Hr. Wernlch liebt hervor, dass die von Heuoch iiurttn
Autoren noch keine Ahnuiii: von dem Kampf der eindriaeeii
den Ursachen mit ilen Geneben des Körpers bei Infektion-
krankhcifen hatten. Dadurch aber, dass man die Invasion^
pforte viiu vorn herein ins .\uge fasst, thiit man schon »(■i'^
viel. Eine beabsichtigte Täuschung liegt bei der fortwähren
den Empfehlung neuer therapentiacher Maasnahmea »öMt
Ueberzeugnng nach nioht tot. 8-
Sttnms des Yeretm fir iuere Kedlils Tom
3. Juli 1882. (Originalberieht dar DeutaAailb-
dizinal-Zeitung.) Schluss.
Hr. Frerichs: Mitteilungen Bber Diabetea. AnknfipfenJ
an seinen am 5. Juni gehaltenen Vortrag*), in welchem tt
eine kurze Kritik der Li^ller Uber die InnervationsstönnweB
hei Diabetes aufgestellten Theorien gegeben liatte, ^t der
Vortragende nunmehr etwas näher auf die fUnfte Theorie,
die Acetonaemie, ein. Seit im Jahre 1857 Petters
Harn eines im EOOM diabeticum liegenden Kranken eui
Substanz mit allen wesentlichen Eigensehaft^n des Aceinri«
fand, trug mau kein Bedenken, das Aceton als Ursache d^r
Innervationsstorungen zu bezeichnen, imd ala änuidlage dss
*) S. 279 dieses Jahrganges D. U. Z.
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S39
Ufft—Hilrwiplex die Acetoaaemie binzasUUea, Fet-
ten nd besonders Ctntani beaehriebea tshlreiehe Fonnea
üna Blatrergiftung bei mschiedenartigeii Kmüdwiti-
muua, iuLm «i» dm AtttHon oblorofonaUuliofat Wir-
Itata mdrietai «od m Aanaliaie deneUwa lidi mbmA*
tick dmh den Ocniobttlai leitn Ueaaen. Sie verUeaeea
tiM tai ÜHteB Boden der Fetaeknmg «od Mknlin «Im
TbMiie, mkhft ■!» Bcekt viaMMk aifelbditn wodaw
Ein« FoitHhritt muMb dto Lahn «nt» ab Oarbardt im
MnlM ia eiBem aaA Aeetoa liedMadea An dam
imk liieaehlorid aidi ni Abtaadan Kflipar ftad nd
MnA »cht bhNH dia ünteraaelnf avMditwte^ aoadam
«Hl ü» Gccenwart aadanr SabitaMaa Ar dia aogaMuta
eeatker sehe Sinie naohwlet. Oieaa Baaktioo der Aaäqrl-
tmtttttügiävtt ist sehen fMUitt vaa Httlinafald naoh-
nwiMee, der sie anf Torhaadenea Bhodanammaninm
beuf, wu «kh Jedoch widerlegen lieca. Spltar baadriab
Ratinaul den SjMptonienkoaq|]« der AcetonKaie genaaer,
kk bcaeadera die eigentttMlidie Art der DiapMition berror
■d lachte dnreh aorsflUtiga experimentelle Versuche an
Tima üe Wirkni« aas Aeaton nataaataUaB, ohne indeas
a eataekeideaden Seanltaten an «hingen. — Dtas Aceton
na Hub Diabetiacher saweilea Toriommt , unterliegt keinem
larifeL Wo und wie es entateht, welchen Einflnaa dar £at-
iMaa^Torgang anf den Organismna Knsaert, das alad Fia-
ga, die einer scharfen ErSrterang noch bedüifen.
Im Laboratorium der Freriehs sehen Klinik wurde
Kboe 1873 durch Rupsteia bei einer diabatiachen Frau
Aceton in einer QoAntitSt Ton 40 Ketn. in vollatindiger
Sciakeit dargestellt, der Siedepunkt bestimmt, die elementare ^
Zanamcnaeuung geprOft and die Identität mit dem Aceton
dii|itbaa. Die O^enwart dea Aceton kann alao nicht be-
laoMt werden. Rnpatein nahm nun an, dasa daa Aeelon
du Fndakt einer nachtrlgUchea Zeraetanag dea tan dlabatt
«ka Bant ursprünglich Toirhaadenen ithjldiaeelMnNn
Mm iiL wakhea läeht tai Acetoa« Alkohof und KaUan*
*n anUk. Diana Anaahaa iai viallhch geprüft woidan.
■M «B ao aatwanflaar war, «Mfalaha aüt BiacneUorid
M iMala XSiparfiB Bttn TartiiiMMin tataan. Dia spft-
tMi Uitannduiai«n anf der Pr«rielia*adHn Kttaüt haben
K dwB aegatifm Baaallat gaMkii ftnlemoa ind Bria-
^(r haben oiaa lange Baiha von YemnAen gaanMiht nad
gnm qaantititendliihetiadwn Harn, dar aieS iMaia anf
KiMaeUorid, tdla aicMlaart ■!» BdiweMalBra. ÜO» in «•
jevthaUeheB Snataida nit leiaaM Aatber anagaaelinalt,
■im «Brian nnr flfnren von AatforldiacetaSon gawQnmn,
riHBli atheMielia OnaatltM«. Ea geUng nicht, dnreh Za-
nh iiiaiTawMeniakaneohBn Kniduidanag die '^^riatiwh''
iHktieB m erlaagan.
Es wnr>I«> daher ein Oegenrersuch gemacht: kleine Qnan-
titiien der DiäceUiure wurden dem Harn lugesetxt, und
ItiHKnl ^elaiiK es, durch Ausscbfltteln mit Aether die Uegen-
'trt darcli die Kupferreaktton nachzuweisen. Sodann wurde
Haadea dies>- Subsunz Terabrcicht bis au 15 Qrra., •und awar
:«il8 direkt iu deu Magen, teils hypodermatiscb: nie «rsehien in
Utn ein rotfkrbender KOrper, niemals liess sich im Han
■^cetoD nachweisen. Ebenso nahmen gesunde Meaaehaa bia
10 ao Qna. Diacetessigfttber, nnd aneh hier war daa Bcaaltat
HgatiT; ea worde die Substana Tartia^ wie AlkohoL
Ans dem Angefahrten geht nnsweifelhaft berror, dasa
m Aoeleaaigtther im diabeuaehen Harn nicht ia eiheblicher
I«|e aaftritt
Der Aceteaaigftther wurde auch nicht geflnden in der
«upirirten Luft F. hat viele Knaka ia einen Kllhlnparat
»toien Isüsea, aber aar Spnien tob Aeeten worden gefanden.
i>*r Ae«t«8aigithtr daif atoa nicht ab Vantefo der Aeetaa-
oiJdiuK und nia daa t«BiMha Agaaa daa lEem diahaticnni
ugeseben waidcB.
Es gieU nach «taa aninaGMbalans, diaaltBiNMikiid
rot Kcfkrbt ivM vnd M Ikwlmong nntar attnaisdior Etat-
"icklong Ton KoUaBalaia in Aimtga ttargekAi wBml^f'i die
m Victor Keyer ia ZMfek damaatilila XeataaBif alnra.
Brieger hat damit Venwdw Mi HnadM Wd SeaaehaB
•agestdlt. Klebe Mengen vaiaeimiBde» apnilaa, grtaaere
Qaaatititen gaben Aaiaas anm JTdMrtntaa von groaaen
MBgea Aceton in den Han. Ba wntda iadeaa im Hain
niae Bobetani geftuden, die dorch Bnigdilorid aieh gerttet
utte. und auch keine InaervationaatBning beobachtet Es
ut also wahnebeialicb, daas die im Harn anftietende Snb-
gaax diese Aoetesncalore sei. Wir mUssen aber auch dieaer
itee jede giftin Wirkung abspredien nnd können auch anf
lie nicht daa Koma diabeticnm xnrflckfBhren. Bs worden
10—12 Onn. bei Menschen und bei Tieren angewendet, ohne
dais ebe Spar von Aceton im Harn aufgetreten wlre, oder
sadere Störungen sich bemerkiich gemacht hätten.
Worauf beruht denn die InnervationsstCrung beim Koma !
diabeticnm? Dass aie mit anomalen Umsetxuugsprodukten |
aemamanliingen, iat nm so wahracheialichar» a& aie tegel* i
mftssig bei dieeen Proseasea anftreten, aber die in Frage
kommenden Yeitfaga IlbNaehen wir bei weitem noch nicht
Ebstein in Owtiünn hat gemeint, dass nekrotische Vor-
glng» im IlliNmuHiai nnd die sagaannta hyaline Entr
aitaur mr Hanle aueB SaUaifbBf irdi aia die ABaaeheidnng
daletfiar Staib beadadakeB, vob waamfliiiiam Biaflus fOr
daa ZnttiiBilfh^mfn dea Komn ariaB> IKaah den Untei^
webWBgan von Ebrliek M daa BBwahiaebaldldL Xekrose
IWUt fhak rttelmlaeig, nnd waa die hvalinaTailaderung der
SeUelfen aabehiiurt, ao hat Ehrlieh daigattauL dasa diaa
eine ghrkogene Entartnag dandban iii, nnd nnar, daaa
diese aitartooff bei Diabetes mellitaa koBBtant vanamnik
aneh ia aolchen FIlieB, wo dar Tod aielift dnidi Semn, aondatn
dorsh Phthiaia eintritt.
Ehrlich hat Aber daa VotkonmieB voa OlykiogoB hei
Diabetes eine Reibe von Organen nntertncht nnd iat dabei
zu interessanten Ergebnissen gekommen, welche er tukopt*
s&chlich einer neoea Methode der Arbeit verdanktidBrn
welche Terhindert wird, daaa daa Q^luigen dnidi Waaaer
den Geweben entzoifen wird.
Hr. Ehrlich: So leicht es au gewissen Stellen, so schwer
hUlt i'-i an ditr Leber und .Viere, da« Glykogen darzutlellcn.
Liegt eiuc Clvkiju^-ulfiber in .lod-.Iodkalüij.sunn-, »o sieht mau
eine Hr.umiurlinn^' iu ib-r Flüs.-(i>,'kf'it auftreten, welche be-
weist, das.H ein buher DitTusionsstrum .ftattliudet. Diese Be-
obachtung schien darauf hinzudeuten, <lass es miitrlich sein
würde, das Glykutreii innerhalli der Leberzellen darzustellen,
wenn es gelängH. dim Wasser seine Kxtraktionsfahigkeit zu
nehmen. Die» gelinirt, wenn nuui ilic i rssiibnte Liisunj? mit
80 viel Gummi arabieuiii finh-r Z'.nkrri versetzt, dH.s8 sie
dickflüssig wild. Man siebt dnun iu ullen Organen das
Glykogi-n in den Zellen in F inn liraum r Kii^'eln. Nach
einigen Tagen wird das Präparat starr und bült sich lange
Zeit —
Aus der sieb anschliessenden Ibigeren Diskussion ist
herrorzuheben, dass auf eine Anfrage dcM Hm. Veit, ob auch
bei anderen Krankheiten sich ännliche Befunde ergeben
h&tten, Hr. Frerichs erklärt, dass Litten bei Scharlach,
Andere bei Masern, Skorbut, Tnihna, ähnliche Erscheintingen
im Harn gefunden hätten, und dass es sogar wabrscbeinlieh
sei, dass in jedem Harn sich Spuren von Aceton flUtden.
Auf Interpellation dea Hm. Ewald heaeifct Bx. Ehr»
lieh, dass er in ein nnd derselben Leber dnd vaweMail— 6
Glykogenarten geAmdea habe, die sich dnreh varidiiaillBii
LOilichkeit nnterseheiden Hessen. Es ist mOffllA, daaa ainr
mal das schwer lOaliehe Glykogen in grfiaserer Menge vor-
banden ist, das andere Mal die leicht lOsliche Form.
Hr. Wernich ftthrt an, dasa im Jabre lfi65 .lio Be-
hauptung «ufge^-Kdlt sei, dass iiai Ii langem Cblorofonuiren
ZucJier im Harn sich linde, er habe daraufhin alle Haru-
mengen Chldroformirter auf Zucker untersucht, sei aber zu
ongenllgenden Resultaten gelangt, eine JBeobachtung, die
Hr. rirariaha nna aigM«r BiMomg haatttigt. &
OefifentUche Gesundheitspflege u. Sanit&to-
polizei.
Uatersaehongea über die Desinfektion mit hnliaar
Laft Von R. Koeh nnd (1. Wolffb&gel. (MittailaBgan n.
d. KaiserL Oeeandheitsamta Band 1, im.)
Dia Venaehe, welche grtaataBiiBe Ii im PaafaifthdoM-
apparatea dea städtischen BarackanhHMWm BS Maaltt an*
gestellt «aiden, ernbeu folgende fiüdtaila:
,1. Ja. iMiaaar Laft •benteheB apoiflnftaia BaktaiiaB eine
Temnainte van wenig über lOO" bei eiaar Daaar von iVa
StBiiHB nidbt .
9. SpoiBB von BtjJnwnalflhwi Mteiam aar Abtstang
oagaObriitaa l*4i«tadiga TtnqpeiatBr van IIO-IIS« 0.
8. BaeOtaHMiMn vaideB mt dandi SaMadifen AaftnU
halt ia 140* 0. MiaBr Lnfk vamiebtet.
4. Ia bdmar Lnft dringt dia Temperatnr in die Des-
ialUDdoniobjekte so langsam ein, dasa nach 3— 48tttndigem
EtUtaen aof 140° C. GegensUnde von mäasi^n Dimamo*
nen, s. B. ein kleines KleiderbOndel, Bopiktasen n. a. w.
noch nicht deainfizirt aind.
5. Das 3stttndige Erhitsen aaf 140* GL, wie ea aar Oea-
Infektion eines Gegenstandes erforderlldi iat, beaebidigt dia
meisten Stoffe mehr oder weniger.*
Die ad 5 geprüften Objekte waren: I,.einewand, Seide,
Watte, Gaze, Wollgain, loch, Bokakin, Papiar, Jute, Indin*
faser. Rossbaara, Saegraa, Bettfeden, Lader. Yen ihnen VlUk
nar daa Boeshaar gana nnvariadart. F.
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340
l'ftber die Verneadung: den dampfförmigen Broms cn
DctinfektioBSzweckeu. Von Dr. Frank. (Vortrag, geh. in
d. I}eutsch. Gesellsch. f. öffentl. Gegimdbeil.spi).. '24. Apr. 82.)
Die lange bekannte und Tielfach geübte Anwendung des
Bromdampfea als Desinfektionsmittel fUr geschloüiene Mnme
•owie einzelner GegenstÄnde bat wegen des Mangels einer
pnktigchen Form der Doiimng und Anwendung dieses
Ktzenden Stoffes bisher keine grosse Verbreitung ^efnnden.
Der Vortragende hat nun das flUssige Brom in einen uhue
Gefahr transportablen und in jedem Quantum leicht dosLr-
baren, festen Körper ttbergefUhrt, in der er es von porOeen,
festen Massen, die aus Kieselguhr — Infusorienerde — nach
einem besonderen Verflüiren hergestellt werden, auffangen
iSsst. Dm X»terial nimmt das fünffache seines Gewichtes
Ton dem Maaigen Brom auf, w&farend dasselbe so trocken
bleibt, dass es mit blosser Hand angefasst werden kann. Es
ist leicht zn erkennen, ob die Verdampfung des Broms be-
endet ist Wenn dies der fall ist, kuaa aieidbe KiMel-
gnhniaflM Ttm aenam g«Miikt moA baUeUir oft btmttzt
wvden.
Nach Versuchen von F. reichen 5 Grm. Brem auf
300 Kbm. Kaum au«, um mehrere Tage hiudurLh alle übel-
riechenden Ausdunstungen zu beseitigen. Menschen werden
durch dieses Mittel weniger als durch Chlor und grhvvetlige
äilare belAstigt. Besonders für schwer zugnngliche Käume
würde »ich in Anbetracht der grossen Schwere des Urom-
«lampfcä — derselbe ist 5'/, mal su schwer als atmospliüriHche
Luft — diese DesinfektionsmetJiode eignen. In gleicher
Weise künnten auch geschloiMM WMNBlMUeB, HROt«,
Wolle etc. desinfizirt werden.
(iegeu etwaige lokale Aetzungen mit Brom empfiehlt F.
nach eigenen Erfahrungen da« £intaacben der verletzten
Stelle in Petroleum oder du AvflagU Ton mit Petroleum
getränkten KinnpresHen. L. Lewin.
Veber ein praktlit#heH DeslnfektlonsTerfahrvB mit
Bromdampf and dessen sporentütende Wirkung. Ym A.
'Wemich. (Chi. f. d. med. Wiasengch. 11, K3.)
Die Resulute, welche R. Koch bezügUeh der sporeB-
wnichtendeh Eigenschaft des Brooa «rliielt, sowie die im
vorhergehenden Referate bericbMan Erfolge von Frank,
veranlassten W. sporenhaltiges resp. infektionstttcbtigM Mar
terial auf etwaige Alteration durch die Frank selMSiatllodo
der Bromentwicklung zu prOfen. In einem Räume voll ca.
57 Kbm Grosse wurden an vier Stellen mit Milzhnuiibporen
imprägnirt« Soidenfädchen derart aufgestellt, dass sie sich
in verschiedenen horizontalen und vertikalen Abstünden von
dem LIH) Cbm. über dem Boden befindlichen, mit 75 Grm.
Brom imprAgnirteu Kieselguhr befanden. Der Bromdampf
wirkte sechs Stunden anf die milzbrandhaltigen SeidenfKdein
ein. Es zeigte sich, dass hei der Yerpflanzung von stark
gebromten Fäden auf eine Humor-aqnetis Gelatine sieh an
deren Enden keine Milzbrandfadengeflechte entwickelten,
w&hrend unbeeinflusste und im geringsten Grade gebromte,
d. h. in weitester Entfernung von der Bromqnelle befindlich
gewesene Faden bei ihrer Verpflanznng das HerA'orwuchem
«elleu- und lockenförmiger F&aen veranlassten.
Impfungen mit diesem Material an Mi(n.<ien ergaben das
Resultat, das« die am stärksten gebromtcn Fäden ohne Scha-
den eingeführt werden kitnnen, und d*88 die UortalitAt der
Tiere nm so grösser ist, je weniger dm JtuftmUbeM ton
dem Bromdampf beeintlusst wurde.
Verf. ist der Ansicht, dass man den Luftknbus eines
Raumes bis zu Unschädlichmachung darin befindlichen Ma-
terials de-tinfijiiren kann, wenn man auf jeden Kubikmeter
4 Gnn. Brom (nach der Frank 'acfaen Methode) zur Ver-
daapAiBf bringt L L«wiii.
Stndirn Am Men-ichen über die Girtlgkeit der Ter-
anrelnlguugen de» Kartoffelhraantwelns. Nach eigenen
Versuchen von Dr. BroekhM»>QodMb«ig. (Clbi t «lig.
Gesundheitspflege I, 5.)
Die bisher mit diesen Stjfl'en vorgenümmenen Tier-
experimente stimmen sowohl unter sich, wie mit den bin jetzt
vorhandenen spärlichen Versuchen am Menschen nur zum
Teil Ubi n in. Verf. hat deshalb neue Versuche dieser Art
an sich .selbst vorireunnimtn und zwar mit chemisch reinem
und dann in Wa«*er oder Wein gelösten AMehyd, l'aralde-
hyd, Acetal, Propyl-, Isobntvl- und Amvialki ii i \\ Uin nd
Aethylalkohol in HpCt. Verdünnung Iii» zu 120 (initimi und
mehr genommen wi rdi u konnte, ohne direkt Hchiidliche ^ 'i!:,'! n
oder unangenehme Nachwirkungen zu veranla.ssen, irateu
solche bei Eiufühning kleiner Quantitäten der i;(nauntcn
Substanzen, allerdintrs nictit in gleichem (irade. ein. Am
häutigsten wur ipu l tMli;u htet Brennen auf den Lippen, der
• Zunge, im .Srhluuile und im Halse, Heiz zum Husten unil
Niesen, (iel'ühl vi n hnu k und Zusammeu«:hniirunii aiit d. r
Brost, Brennen im Magen, Magenschmerz, Uebelkeit, ferner
I Herzklopfen und Kongestionen zum Kopl. sod.\nn Mattigkeit
I und Schwere der (iiieder. endlich St>''rungia im Xervca-
pystem, wie Kopt'si lnuerz, Schwindel, Eingeuumme nlii-it d*»
Jvojifes. (iefühl der Berauschung. Am stärksten wnrpn
Symptome wahrzunehmen beim Aldehyd ischun lui ii z bn
Tropfen'i und heim Amylalkohol ('25 bis SO Tropfeu;, im
schwächsten b''iiu rriii.yl.dk"liiil ; die DbligMi dtt genannten
Stoffe nehmen eine Miiteistellung ein. h—t.
Vermischtes.
— Der interne Kliniker Professor Dr. Friedreich \a
Heidelberg i«t nach längerem Kranksein gestorben.
— Am^die Latour, der AUhero laagiihrige £odakta«i
dar LUflkn aiMiede, ist geotorben.
— Ans einer nna gfftigat sngeaaadtan Nnmner des .Der
KlaTier-Lehrer' ersehen wir. cum FroL Dr. Forbes ia
Amerika behufa Beseitigttiur der ünbehilfliehkeit des vierten
Fingers beim KlaTierwiel dw DnrchiohBeidBng sweier kldner
Sehnen des SttOdiordig. eoMm., wo ti« sich mit den .Sehnen
des dritten und ftnften Ffigen vorbinden, an einem jungen
Mulatten TonNinommen hafcinit dem gewünschten Erfolge
der beneroB Beweglichkeit, wir kSnnen natfirlich der Nach-
ahmung dieee« Amerikanismus das Wort nicht reden lul
glauben, dass man event. lieber auf das Klavierspiclen T<^
siditen könne.
— Cholera und Pest. Auf den Padang-Inaeln (Mei-r-
enge von Malacca. nahe Singapore) ist die Cholera AU^^t- |
brorhen. Von den internationalen Sanität3kommis^iiiB''ii
Kgypteng und Konstantinopels ist eine Uuaraut.'ua« tir
Scliirte angeordnet worden, die den Suezkanal von Sin^par« |
und Ostindien her i'assiren, dieselbe Massregel wird Iilr die
Türkischen Halen getroffen werden. Die herannabeaile j
Pilgerzeit der Jluhainedaiier von Indien nach Mekka) macht |
die äusserste \"or.s!iht notwendig. — Den Ausbruch der
Pest in Persicn nuldct Dr. Arnaud in Telierau. Derselbe,
von der .Saniüit-skuuimission nach ( »nzoiuider« au der (irer.i-
Ton Türkisch .\rincuien gesandt, berichtet, das« von ,'iJ4 K::
wohnem J.VJ xmi der Buboneii-Pesl ergriffen worden uud i Vi [
festorbeu seien. Itic Dauer der Krankheit betrug I bi- "
age. Die Einwohner worden aus dem Dorfe gebracht owl
isoFirt. Alle Hinoar wudu bu lu örando MotOrt. (Katb
the LanceU)
Die medianische Freflse Bosslaiids.
(Kor r e «pondenz.)
St. Petersburg fi. 18. Juni \ȟ .
Verehrter Herr Kollege! Indem ich mit Vergnügen in
den Kreis Ihrer Mitarbeiter trete und dazu beitragen will i
aaeh dnrch Ihre Zeit^schrift dafür zu arbeiten, dass die oft
sehr wertvollen medizinischen Arbeiten, die in nusiscbet
Sprache erscheinen, dadurch aber dem Übrigen Teil der ziv;
lisirten Welt unzugänglich bleiben, die ihnen gebührende
Verbreitung Anden, erlanbe ich mir den geehrten Kollegso.
die zu Ihrem Leserkreise gehören, einige aufklärende Be-
merkungen ttber die medizinische Presse Rnsslsnl'
beizufügen. Als Referent ist man nämlich oft in Verlegen- ^
heit, wie man das .Journal, dem man eine Arbeit entnimmt,
bezeichnen soll; teils ist es üblich, den fremdländischeu N»-
men mit lateinischen Buchstaben wiederzugeben, teils wini
der Titel des Journals in der Uebersetzung wiedergeitekn.
Geschieht das Erstere, welches ich nicht für imprikti.sch
halte, so ist es doch wünschenswert, den Kollegen auch
venlolraef.s< lieu, was der Titel besagt. Daher nun erUnl -
ich mir, heute Ihnen ein V'erzeichnis der in russischer S^racbe
eraeheiiiendt ii medizinischen Zeitschriften mitzuteilen mit den
dazu gehiirigen Erklitnni?en. wobei ich die betreffenden Kkh-
tungen kurz zu cbarakterisiren surhe.
Bis zum Anfang der siebziger Jahre hefanrl sich die m«--
dizinische perio^lische Presse Russlands in <leu Kindertthuhen.
Vielfach wurden Veranche gemacht, medizinische Zeitschrilten
herauszutrebeu. doch meist fristeten sie materiell ein «chwie-
riires Dasein und konnten nur dtirch Subvention seilen* Jet
Ki'i^i^rung e:^istiren. Die sehr interessante 8tr»'itlicliU-f
werfnude Geschichte der medizinischen Presse onirtere i-'l"
vii llcicbt einmal l>ei Gelegenheit, gegenwärtig mnss ich «ie
übergehen, da dazu sehr zeitraubende Arcbivstudien von
Noten. Von den eingegangen"!! /> its hrififu möchte i<li
nur einige erwähnen, so die .Jlo-kuwkyi nu dizin^kaja Haseta'
(Moskauer med. Zeitung . die eim- Keibc vuu .lahren iai-^ii'
i und erst Ibll anfhdrte, femer ein von Prof. Rudnew her
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341
«■■Uribeaeü Jonrnal für pathologuche Anatomie, welche» t
Im 9*111 T)a!>ein beschlo!»!». |
Von den cxiFtireiideu ist 1. , Wojeuno-inedisiDake
Jvnrnal' (Militär-mediziuischea .Taarnal), lE^egenwärtig das
ilteste. Es bes-tcht bereit» Tiele Jahre und wird seitens der '
Müic&r • Medizinalrerwaltung heran!<gegeben. Ue^enwArtig
leiebsen Dr. X. Koslow und Dr. X. Iwanow abt Redakteure.
Simmtliche Militärärzte sind ohligatoriHclie Abmnenten. |
Di««« Jonmal, welches monatlich in dicken Heften er- '
Kbeinr, ist ührigen» durchaus nicht, wie der Titel besagt^
f:d rein inilitäriocbes Jounial. Ks entliSlt Arbeiten au-i dem !
Gebiete iler Anatomie, l'hjHiologie, Pharmakologie, Hygiene,
Pitholofifie UBd Therapie, uud Arbeiten, die sich auf MilitSr-
Suitätawesen beziehen, erscheinen in douiselbeu iK>gar relativ
*»lten. Ijao^e Zeit wurden fast alle grüfweren Arbeiten ani-
srhiiesulich in diesem Journal veröffentlicht. Als Anhang
bringt kurze Referate ausländischer Arbeiten und Ueber-
i«tzunjfen ganzer Werke. Jährlich erhält auf diese Weise
irder Aboniieut 3 — I grosse, gute Handbücher in russischer
L'ebersetxnng. Das Kriegsministerinm. welches in demselben
n'iiue TagesWfehle für Aerzte, sowie die Beförderungslisten
rtc. Terüffentlicht, zahlt alljährlich eine nicht unbedeutende
Salvention. Gei^enwärtig ist eine Reorganisation im Gange,
<l'>ch schwankt man noch, ob das Journal der .meiliziuischen
Akademie" o<ler einem Arrondator Ubergeben werden soll.
'J. Fast gleichen Alters mit dem vorgenannten ist der
.WestnikSsudebnoi Medizini & obschtschest wennoi
tüifieni" (Bot« für gerichtliche Medizin und öffentliche Hjr-
i.'iene), welcher seiteus des Medizinalde|)artements des Mini-
■Teriams des Innern heraTisgegeben wird und für alle Stadt-
ud Krei.-särzte obligatorisch i.st, weil die oftiziellen Erlasse in
demMlben abgedruckt werden. Als Redakteur zeichnet Dr.
.Schmelew Dieses Jonmal, eine Vierteljahrsachrift, führte
ti'i zu diesem Jahre einen etwas anderen Titel, welcher be-
t^tchnete, das.s es vom Ministerium edirt werde. Auch ist
das Programm etwas modifizirt worden. Gegenwärtig bringt
t> längere Arbeiten ans dem im Titel bezeichneten Gebiete,
j«do«h auch über Pathologie und Therapie, Epidemiologie,
medizinische Statistik und medizinische Geographie. Ein
.Anhang piebt ebenfalls Referate aus dem Gebiete der ge-
ummten Beilkunde und Ueberiietzungen ganzer Werke.
Jüngeren Ursprungs sind folt^ende Zeitschiiften:
3. .Medizinskoe Obosrenje" (3Ied. Rundschau), Rc-
daktenr Dr. Sprimon, erscheint monatlich in Moskau und
Hringt ausser praktisch geordneten Referaten auch tüchtige
kftiMre Öriginalarbeiten und bat viel Beifall.
4. .Sdorowje* (die Gesundheit), erscheint seit IS75,
R«dakteiir Prof. Dobroslawin in Petersburg, war jedoch
tis zu diesem Jahre eine halb po];)nlSre, halb Wissenschaft-
iK-he Wochenschrift , da ein derartiges Pragamm immer miss-
iidu so ist sie geg^enwärtig zu einer rein wissenschaftlichen
ÜMiatsschTift für Hygiene umgewandelt.
5. Wratachebnija Wiedomosti (Aerztliche Zeitung),
«iae seit 1^76 bestehende Wochenschrift, in Petersburg von
I>r. Iljinski redigirt. sollte auch anfangs halb populär sein,
»vde aber bald zu einer rein wissenschaftlichen reorganisirt,
tsl gegenwärtig hauptsächlich Organ für unsere Landärzte,
Iriurt auch die Nachrichten Uber die Versammlungen der
I.aB<iirzte. Betont vorherrschend eine praktische Richtting
nad enthält Öriginalarbeiten und Referate.
0. Ljetopissy Moskovskago chirurgitscheskago
Okttchestwa (Annalen der Mosk. chimr^. Gesellschan),
rcdigin von Dr. Harkonet, bringt Berichte über die
Sitzugen, erscheint monatlich.
7. Einen besonders glücklichen Gedanken hatte
hof. Manassein, als er die Herausgab« seines .Wratsch'
M«r Arzt) in An^ff nahm. Diese Wochenschrift hat in
biTzer Zeit einen derartigen Erfolg zu verzeiclinen. wie bis-
her noch kein anderes medizinisches Blatt in Ruasland.
Auaer in der Tüchtigkeit und Rührigkeit des Redakteurs
li^ e« wohl anch in der Anlage der Zeitschrift. '2 Bogen
stark, bringt es ausser vielen Originalarbeiten ans allen Ge-
bieten deritlinischen Medizin und Hygiene eine grosso Zahl
V')B Referaten, und verfolgt eingehend die Standesinteressen
«ad nediziniüchen Vorkommnisse in ganz Rnssland. Trotz
■fiaer Jngeud i(t es das vcrhreitetste medizinische Blatt in
Rnssland.
In den letzten Jahren rührt sich überhaupt die medi-
tiaiache Presse lebhafter. Für 1881 haben wir das Erschei-
aen von 3 neuen Editiouen zu verzeichnen.
Medizinskaja Bibliotheka (Med. Bibliothek),
Kedakteur Dr. Popow (in nächster Zeit Dr. A nrep), bringt
Torimschend Uebersetzungen ausländibcher Werke, jedoch
MKh HMsische, längere Arbeiten.
9. Wojenno-Sanitarnojo Djelo (D. Hilitär-Sanitäts-
weten.i, bisher Redakteur Dr. Goidcnbcrg. Eine Wochen-
•ehrift für Offiziere und Aerzte, in Petersburg erscheinend.
10. Jeshenedjelnaja klinitschezkaja Gazetta
(klinische Wochenschrift), herausgegeben von Prof. Botkin,
redigirt von Dr. Sokolow, bringt vorherrschend Kasuistik,
nur ausnahmsweise Referate oder Kritiken besonders wich-
tiger Arbeiten.
Das heurige Jahr hat uns wiedenm 3 neae Unternehmen
gebracht.
11. „Meschdnnarodnaja Klinika' (Internationale
Klinik), Redakteur Prof. Stavjansky. Ist ent.ttanden aus
der bisherigen Herausgabe der Uebersetznng der .Wiener
Klinik" und erscheint in Monatsheften, sie bringt in Ueber-
setzungcn und Originalien klinischer Vorträge.
12. .Doktor*, Redakteur K. Skurcho witsch, ein po-
pnlär-meilizinisches Joomal, von dem wir noch keine Num-
mer zu (iesicht bekommen, es erscheint, soviel ich weiss, in
Kischinew.
13. 3fedizinski Westnik (D. medizinische Bote), Re-
dakteur Dr. Sswjatlovsky in Petersburg. Bereits vor
20 Jahren wurde eine Wochenschrift gleichen Namens her-
anxgegeben und erfreute sich dieses Blatt seinerzeit eines
bedeutenden Rufes, leider ging es jedoch im vergangenen
.Tahre ein, iit Folge des Todes des sehr tüchtigen, l>cgabten
Redakteurs Dr. Dmilrovsky.
14. Ein kurzes lieben fristete der im vergangenen Jahre
erschienene Westnik Wodolctschenija (Bote für Wasser-
heilknnde). Nachdem 12 Monatshefte erschienen, beschloss
er seine Existenz. Er wurde herausgegeben von Dr. Lewis,
redigirt von Dr. Galan in, und hat in dem einen Jahre eine
Reihe interessanter Arbeiten Uber die Heilquellen Russlands
gebracht.
Femer haben wir nun noch einiger Editionen Erwähnung
zu thun, die in tubestimmten Zeiträumen erscheinen und
zwar:
a) Archiv kliniki wnntrennich bolesnei (Archiv
der Klinik fUr innere Krankheiten), von Prof. Botkin, ent-
hält meist den Abdruck der unter seiner Leitung gearbeite-
ten Dis.tertationen.
b) Medizinski Sbornik Imperatorakawo Kawkas-
kawo medizinskowo Obschtschestwo — (Med. Bote d.
Kaiserl. Kaukasischen med. Gesellschaft.) 2—3 Bände jähr-
lich.
c) Trudi obschtschest wa russkich Wratschei w
Peterbnrge (Arbeiten derlrussischen ärztlichen (iesellschaft
in Petersburg), erscheint 3 Mal jährlich zu je l Band.
Ausserdem geben die Findelhäuser in Petersburg und
Moskau gedrackte, sehr tüchtige Jahresberichte heraus,
desgleichen erscheinen seitens verschiedener medizinischer
Gesellschaften gedruckte Protokolle, so z. B. die der Aerzte
in Kasan, Charkow, Woronesch etc. Die in denselben vor-
kommenden interessanten Mitteilungen hoffen wir seinerzeit
zu referiren.
Es bleibt mir nur noch übrig, in einigen Worten der in
deutscher Hprache in Russland erscheinenden medizinischen
Journale Erwähnung zu thon.
Bereits in den Hki Jahren existirte in Russland eine
von DDr. Tiedemann und Krebel etc. herausgegebene,
von der Regierung damals snbventionirte, deutsche Wochen-
schrift, die jedoch nach Entziehung der Subvention einging.
Darauf entstand, als Organ der beiden deutscheu medizini-
schen Vereine die ,St. Petersburger med. Zeitschrift*,
eine Monatsschrift, die viele bedeutende Arbeiten gebracht,
wir erinnern nur an die epochemachenden, klassi.schen Ar-
beiten Dr. Zorns über .Febris recurrens". Als Redakteur
fungirtc Dr. Krich. Als die Monatsschrift sich au« ver-
schiedenen Gründen nicht mehr auf sicheren Füssen halten
konnte, verwandelte sie sich 1870 in die St Petersburger
med. Wochenschrift, die seit ihrem Beginn von Dr. E.
Moritz redigirt wird, dem seit einigen Jahren noch Dr.
Holst zur Seit« steht. Der Inhalt dieser Zeitschrift ist
Ihren Lesern ja wohl aus Referaten zur Genüge bekannt
Unter Anderem dient sie als- Vermittlerin zwischen nusischer
und fremdländischer medizinischer Literatur.
Erwälmenswert ist noch, dass Anfangs der siebziger
Jahre kurze Zeit über eine .Dorpater med. Zeitschrift*
existirte.
Zum Schluss können wir mit Freuden konstatiren, d&as
die medizinische Literatur RuKslands im stetigen Aufblühen
begriffen ist und von Jahr zu Jahr lebhafter wächst, so na-
mentlich auch die Zahl der russisch geschriebenen Hand-
bücher und Originalwerke. Dr. O. Petersen.
Rw flncblenin: Bardeleben, A., Lehrbach der ChiniT'
gie und Opfrationslehre, 4. Bd., 8. Ausg., Berlin, Reimer,
II Jl, — Bibliotheca medico-chirurg., pharmac, ehem. et
veterinaria, hersg. v. C. Ruprecht 35. Jahrg. 2. Heft .Juli
bis Dezbr. 81, Göttingen. Vandenhoeck & Ruprecht l —
Eichhorst, H., Handbuch der spez. Pathologie uud Thera-
pie, Hft 11—14, Wien, Urban & Schwarzenberg, k l —
Google
343
Eliassow, W., Beitrilge zur Lehre vun dem Schirksal rUs
Morphins im lebenilii;* n ( )ri.'anismuH, KüiUKsbcrg;. llarttung,
80 4 Frevtajs^ H.. Vcr-ufhe Uber arU-rielle Transfusion
bei 'KohIeui>x"yilvrrt.'iltunp, Kuiiiffsbcrg, Harttun)?. 1 —
Fritach, 1'.," Uber farbij^e köniige Stoffe des Z^eilinhaltes,
Könitjsbertr, Harttunir, 1,20. — (tenRch, H., daa »ekun-
iläre entiMlcrm uml (Tie Biutbiltluns: beim Ei der Knochen-
fische, Königsberg, Harttung, 1 ,.*(■. — Hager, H., Hand-
buch der pharmazent. l*rÄxii«. Ergftnzgsbd. Lfg. 10, H<?rlin,
Springer. 12 .IC. — Hubreeht, A. A. W.. Studien zur Phy-
logenie des Nervensystems, II.. Amsterdam. .1. Milller, 00 c.
— Jahresbericht'llber die LeistunKen und Fortschritt« in
der Aiiatiunie und Phvsiolojrie, heranas:. v. R Virchow u. A.
Hirsch, Jieri. bt f. d. .T. 1M81, Berlin. Hirsehwald, J<< S),50. —
Kaasowitz, M . die normale Ossifikation und die Erkran-
kuni^en de» Kuochensvstems bei Raohitis und hereditärer Sy-
philis, 'J. Tl. RachifiB 1. Abt, Wien, Braumüller, f> .K. —
kroczak. F., Heilung der Tuberkulose, 'J. Aufl.. Briliin,
Winkier. 2 Ji — l'lnss. H., \\\>cr dris (it sundheitswetien n.
seine KL-tri-lun^^ im Deiit-ncht-n HeicL«. Leipzig', Graebner,
Jt.\''^'. — IMiisgiin, E-, die motorischen VerrichHiuifen des
menschli' lu'ti .Macous und ihre .Störungen, M. Ausschl. d. Lt'hre
Tom Erlirc' Lrii. StrassburR, Trübner, 4,50. — Stilling.
J., Unter>uchuugen Uber den Bau der optischen Centralorguie,
I. Chiasma und Tractns tipticus, Ka-tsel, Fischer, "ä^ M —
Weil, A., zur Lehre vom Pneumothorax, ioabesondere Tom
Pneumothorax bei Lungenschwindsucht, Leinüg, F. 0. W.
Vogel, iJ(^— Wied er 8 heim, Ii., Lehrbuch der vergleichen-
den Anatomie der Wirbeltiere, Bd. I, Jena, Fischer. 12 J(^ —
Z«gers, H. A., operatieve heellrande, II. Stak, Amter-
teok Bolkema, fr. 2,90.
L'ann6e m^dicale, publ. par BoomeTiUe, 4. An. 18HI,
Paris, Plön & Co.. 4 fr. — Atthil, L., Manuel de« mala-
dies des femmes, Paris, Lsnwereyns, 5 fr. — Axenfeld, A.,
Trait« des n^noses, 2. Edit., Paris, Bailliöre & Co., 90 fr. —
Vulpian, A., Le^ns sor l'actiou pbysiologiaue dt« •ob'
gUmces toziqaes et midicamenteiues, msc 3^ Fani, Doin, 5 fr.
Bellonci, Sbtoma nervoso e omni im. wnii ddlo
spbaeroma «erntoa, Bmb, Iioescher, 41. — Lombroso, 0^
soll' alcoolisnw MBto • «Mtko, Turin, Loeukeir, 1 1 60 e.
Espejo y del BmU« Tratado di
ria y de uoUdA Maitari» n kt ' '
Cuka, SA X.
Dagnaadt: Prof. Dr. Jose/" fVx/.ir- Budapest: HygienLsche
Untersuchungen über Lxi/r, BmUu uwl W'iffer. II. Abteil?.
Kraunscbweig, F. Vieweg A Sohn. issj. Jr!liur Matinf)-
Dorjjat; Ein Beitrag zur Kenntnis dir anti.septischen und
phvHiülogiwchen Eitfenschaften de?» Jirmtkuteckini. Inaugtir.-
i>i.sg. Üorpat, H.Laak mann. 1his12. Dt. JuUut Ph. Braun-
Frag: ITeber den mechanischen Effekt der zentrifotralen
Nervendehnung auf das Rückenmark. 8.-A. aus Prager med.
Wochenschr. 17 VJ. — Zwölfter Jahresbericht des Landet-
Medizinal-Kollegiums über das Mtdumahrften im Küntgrrieh
Sachten auf d. J. 1880. Leipzig. F. C. W. Vogel. 1883, —
Überstabsarzt Dr. I'auUcky. Ueber kungenitnle Mifib'lJungen.
E. S. Mittler & Sohn. Berlin 1883. 1 .ft 40 - Dr. If.
//o/Mnnsbruck: Ueber die richtige De<itung der Qutrjort-
»ätzt der Lendenmrliel und die Enttcieklumj licr Wirheltäxde
des Menacben. S.-A. ans Sitsgsber. d. £. Ak. d. Wiasenacb.
lUn^a. — Bn€i^UmatiudurN<aitiirwÜM^ 11,4. Brea-
lau. Ed. Trewendft — ILpB. Dr. JSTcdin^-Stntt^rt: Die
TOubttumnin und di« T^tvbttimimenmttalten. Stottgut, Enke,
1889. — Prof. Dr. H. .Ff(«l«r.Breslaa: Handbuch der Kriegt-
tiurwgU. 9. Avi. Stettgart, Bake, 1883. ~ Prof: Dr. A
AUt-Halle: TA9 Smdm- und HerdetrmiJtritm maertit Barn-
äart. Stnttaait, Eake, 1803. - Dr. Em. ATusy, Sankät^be'
tida der k. JK. LandessaniUtantes ftlr Mauren ttt das Jahr
1680. BrOna, Winiker, IWtt. -> Dr. Perdbuand Knctak-
Mbb: Die HeUtmg der lUafMiH. 9. Aaflace. BrBnn,
WiakUr'a Bnokb., 188SL — Vtvt Dr. C. E. Bock: Hand-
AAu »er ilnalomb am JAmdkn, Hft. I. Leipng, Ben g er -
sehe Bncbh. — Dl; ahU. Perd. Avg. iUBtrt JDaa Azio« dar
Piychnpky$ik vaA die p8ycho1ogis(Ae Bedentaag der Weber-
aeben Verstiche. Marburg, ?:iwert, 188-2.
(Den geehrten Herreu Einsendern, Autoren und
Tarlagara« freuadllakatoB Daak. HanuMgaber.)
WaciMi ana däai «aWeta dar pvaMli
iai lataraiae aehaaller Berlekterstattang ergebeaal «rw
twten; dia Baiprachaag dar aingegaagenea SehriftaB
aclUft Bilgllakat aaeh dar MbMilblga daa
Tatarina-
Uadrid.
Briefkasten.
Kidl. 1'. in O. .Als A lu iui' iit der Deutschen Meäaail
zeitnni: erlaub'' ich mir dii' i ri:> bfiiste lÜtte, mir ia dtn
Briefkii.sten Ihre An.'ficht liln r i 'U'enden Kuli knndntbui.
Ich liesR mich im vnritfen .hibr liier nieder Bild nadi-
drm i. h die Anzeige davon gemacht hatte, crhieit ich toi
der Kammer der .\erzte und Apotheker die AiifTordtmiig,
la J( Eintritt.sgeld und .'S .H. Jahresbeitrag einz» senden, d»
ich durch meine Niederlassung im B.'er Laude Mttfflied drj
genannteu Küriwrschaft geworden sei. Ich unterliess diestr
AufTordernnt' micbzukommen , weil ich durchaus zweifelbatt
iv.'ir. (ih ich liier bleiben würde , icii erhielt anch keiue zweit«,
obs^leii ii seitdem wohl schon 8 i!<iiwte verHos^en »ind. In-
zwischen wurde die Neuwahl eine« .Mitgliedes für die Kam-
mer flir den Kreis H. notwendig lim .lanudr iliesei .lahres);
auch der nn mich ergehenden Einladung ful^i'' i' h niclit,
einmal weil ich mein Beitrittsgeld noch nicht liezahlt b&tte,
zweitens » i'il icli ilci, Xullei,'c[i im Kreise |ierM:.iilich fremd
geblieben war aus dem (iruude. da^s O weit von H, entfernt
ist, und weil ich immer noch nicht wusste. ob ich ein lüDf«-
res Domizil hier nehmen wür<ie. Ich üoll mm 30 .H Stral«
ftlr mein .Nichterscheinen Itezahlen. Die der Kammer kreiu
geltend iremachten und in obigem enthaltenen (trflmle -.ata-
lieh meine per'ifinliche Unbekannisduii't, »nA li.i^s !■ b ini'.h
nicht alK Htimmberecbtigtes Uit^jlied angesehen habe, da icÄ
daa Eintrittageld noch nicht beiaUt battaX will da akfetdi
genügend ani^ehen.
r>M: !i abgesehen von letztelaB^ ao niuii«) ich überlunpt
der Kammer das Recht bestreiten, mich zu der MitfliedtKliti:
mit ihren IJechten und Pflichten zwingen z i wolltu. 1 h
bin der Meiiiiing, dass, da ich durch die (lewerteurdnuD*'
das Recht habe, .inf (irund meiner Approbation mich ttberw
im deutschen Heii h niederzulassen, ein Einzelstaat mirdaith
ein Medizinalge.'it^tz ilieaes Recht nicht verkömmern kaiB,
da».'» vielmehr durch die <iewerbe-Ordnnng diejeni^n Be-
(itiuimuiigen des B. sehen Meilizinalgesetzes auf^' i'-"'''?'!
die .*icli mit iener uiiht vertragen. Ich bin genei},'t, ö 4Uf
richterliche Lntsclieiiluii:,' ankommen zu la»i*en, mikhte sk«
doch Vorher erst Ihre werte Ansicht darölier hiiren.
Ich füge hinzu, dass ich diirdians nicht ein Feind
Vereins- und Vertretuug.s Be9trebuu;,-tu unter den Aentts
bin, wie en vielleicht den Anschein haben künnte. Ich ?la»kt«
aber in meinem Interesse zu handeln, wenn ich mich «r »•
fort nach der Anzeige meiner Niederl a>-.;i:u' cintrefftnī
Aufforderung der Kammer gegenüber abl. ;jueii l verhielt,
mir die Verhältnisse hier durchaus nicht lnzu angetban
schienen, länger zu bleiben. Die.se Ausichi habeictjeut
einigermasaen modifizirt und würde ich mich daher aaeh «i^l»'
sträuben, | Eintrittsgeld und Jahresbeitrag zu zahlen. Nur
die 30 JC Strafe halte ich f\lr unberechtigt . . . •'
Es ist nicht anzunehmen, dass dieXokalbestimmniixn
nicht durch die Reichs-Oewerbeordunnar sollten aufi^owi
sein. Wir sind mit den dortigen Bestimmungen nicht
nfigead bekannt, ghiuben aber weder, das« Sie so einem
Eintrittsgelde herangezogen werden k&nnen, solaage ^i«
nicht dem Greminm sich anschliesaeQ zu wollen cdvt
haben, noch far, dass die Belegung mit Strafe dea «•*
setze entspricht. Ihre Absicht, wegen der letzteien «
anf richterliehe Entscheidung ankommen zn lassea, ^
geiaehtlHrtigt. wenn nicht im Interesse der Kollegi>li':'<
wir es fBr wOascbenswerter erachten mOssten, dass v^-
dem Qaaaea aich ansekUaaiaad, die aussergericbtliehe Ei-
ledigang hei dem betrafltedaa Yarstande dnrchzuffthrtn
aarmdkaa, dar aach &wlgnag der Sachlage B>aw.^
Baokfc «ird wfdarfkhrea laeaea. Dar aadare Weg Uw*
ja iauiaar aadk aAa! — KolL Omaa.
KaU. A ia ii. - Biadart*a .
indan TM VUch, di« In daar fla^m;
eaga wird bcnitet.
aiuQmtellti<t,deT
Rain abgaaakSvA, ailt afegakaaktem Waaaar und HOck- (oder
RolH^) Zndnr Taiada^ aaehanb abgakaobt and das (m»
klU«i«amwiid. Ea8MtniaeUa£M0aaMMe,j^
MUafioMta. Daa Friaifp iat dia AahaKdnBnSnnir der Kib-
milab aar Hnttaradkli dweb dan KaaaiaffBbalt. Saaei
ist in dam Gcmenga daa Kaaain dareb KalfailWMiBat
Battetfett, Milch- und Rohnnicker itnd einigan Sal
and eine Konserre geschalTen, welche, wie dta _
lOleh, mit dar natigan OtwatitU Waaeer Terdttnat wird
Die Kaaaarfa, «er Oalnauu^tfanwelsung beiliigt, ist
beaiebea tob Aaathekar ICtt&eh in Waraw «. fib. aad duck
alle guten Apotbaken.
Xedlzlaalgeaetzrebnng
Blgaa In den Bellagen,
nrBadaktiaB: Dr. Julius Grosser in Prenzlau. — Druck nnd Verlag: Eugen Urosaer in Berlin SW.Zinunerttr. 91-
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Blnriiii.
Dentsehe
90. JnU mt
Medizinal- Zeitung,
'Wochenschrift
fQr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Pr. Julius Grosser,
III. Jahrg. = Der „medizinalgesetzgebung** Neue Folge. Bd. Vm. = Xo. 29.
Krichnint jaden D«inn«nUff. Praia>>IWk TlartaljAlirUelL Man abonnirt bei allen Po.t«nct«lt«n and Bachbandlangeo sowie in <lnr
Xx}^e>iitiuri. -- DeitrtKe lind fhuiUrl aa den Haraoagabar oder an die Varlaff»t>achhiini1lunK von Eugen Uroeeei in Berlin 8W.,
XiitiineratruM Bl. einituendeo. Dia biahar afsahianaiteo 7 BAada ind. ^edizinalffoiieUfiebunK' können lu dem ermüaaij^n Freiaa von
n Mark oaolibcBocen werden.
Inlult. Original. Das Snniaritcrtnm auf ftrztlichem
Felde.
KuudHchau. Reck, Almauach; Flashar. künstliihe
Attnaug. Brnsli, Knm^g; Sakowaky , Cbiuoliu. See, Pilo-
karpia; Linf^Rii, Kalj-Cblorioum-Vergiftan^; Kjellberg,
AtropiaTergutong:; Boganch, Resorcininjektion bei Erysipel;
Tr^iat, tuberkulöses Zunt^nMBchwür; Ük», Tracheutomie
mit einem Schnitt. Fie l h-r, Funktion der Pleurahuhle und
dt« Hersbeatds; Tauber, üarmresektion. Ollier, Kesektioii
des Handgelenk«. Mayrhofer, Sterilität. Kinch, Krbrecheii
4er Seliwangeren, Carapi. ('hloroform t>ei (Tebilrenden; Bä-
kes, Bebaadlnni; den Perineum!« während der Gebart; Sbi'
lOBflr, UterosTorfall ala Ueburtabiudemia-. Steele, J^r4-
«hH-angenebafk; LOwinson, AusatosKung de» Vitria:
I«eoBold, £u0encliMU mit Utenülwbt', Habovtt^lloki-
toaiky-veit, VtarUMistiiTstiM; t.HomiUcIi,]
tniuio; Attkill, Uteruseutirpatinn; Koch, Chinolin gegen
Keucbhunen; Roth, Akute l^rynxstenosen bei Kindern;
Fürth, Kachitig'. Semtschenko, Kumys; Cohn, ReMToiB
in der Kinderpraxi«; Corbett, Reflexe in der Dentitlm;
Beane, Mal uerforant dn pied; Jonea, Beg^leiterscheinungen
bei Uerpeä Zoster. — Vereinanacbrichten: Berl. med.
QeMUacta.; JUrgens, Beziehungen der progrestiven Muskel-
atrepbie des Darmn zu Morbus Addisonii. Cliirurgenkon-
grem: Brannu. A., Struma maligna; Seh walbe n. A.. imdi-
kale lleilnni,' der Hernien; Helferich, Mnskeltranvpliiito»
tion am 3len«chen. — Standesangelegenheiten. —
OeHchichte, Topographie und Statistik:
' ITniizoV, Uedizinalberiiiht 187580. — Yermiachtes. —
Biblioenap^ischea. — Briefltasteu. — Berichtigang.
üeiiag«. .llediniaelenseiger: Vekusea, FanoB»-
vlieji^ J^m^iliinii^hriehten, Ameigen.
Das Samaritei
2chem Felde.
Von
"VN'ir lesen soeben iu der Abendnutniner der Vossi-
■cbeo Zeitung vom 7. Juli 1882 folgenden „OriglDll-
bcricht" über den Deutscbeo Samariter- Verein:
Kiel. 5. JulL In der grossen Aale nnserer Christian-
AIbrecht<)-UniTer8itilt fand gestern Abend die Verteilung der
Ceftiükat« au dieienigen Personen statt, welehe des Sama-
riter-Examen hier bestanden haben. Der Viwsitzende der
Ueselldchaft, (leh. Med.-Rat Prot Dr. Esmarch eröffnete
ieo feierlichen Akt mit folgender Ansprache;
.Der deutsche Samarite^ Verein bat Sie hierher entboten,
am die Zeugnisse der bestandenen Samariter-Prttfting in £m-
pfao^; zu nehmen. Mit Annahme derselben verpfliditen Sie
sicfa, bei plöulicben Unglacksfülien die bis cur Ankunft
des Arxtes nötige erste Hilfe anentgeltlich za leisten.
Es könnte awffallen. dass ans der grossen Zahl von mehr als
800 Znbörem, welae sich an der Samariterscbule gemeldet
batten and von denen auch dnrchsebnittlicb 65b au dem
üaterrieht Teil «nonunea haben, nicht mehr als 25 Damen
«ad 20 Hema neh m dv Vimmg gemeldet nnd dieselbe
bcatanden haben. Aber diese Veittlge waren mehr daxn
keetimmt, ein allgemeines Interesse fttt di* ftUMHtitCF-SdMlUll
«ichsnrafen, als gleich eine groese ZiU ve» Sanatlieni
■unlindnw. und de haben ihran Zweek weil Uber «aacte
wie Brwartnng hiaaoe endeht, dann aohon Jetat habeH aieh
üe Vereinsbestreboagai tbtt fuis Dfirtenhland aaa«imitet
mmd ttberaU, auekiaiBiihSahfteBKfdMn, ein vmmi Imereese
(Btanden. In Snknft weiden aadi Uar, wie m längland,
«ekke ttm Abrfdit knid
inie znge-
adjehei^ dejBBäehst
wild aadk
. diatdi^aiiigni, welche die Mtaag hestaadea
rieh lieht Bit den dnrek einaaligee Hfiien der Vor-
BB hegallgai, MBden dnreh fbrt*
imA 'ffnadadwlong der üeibaiigeB, lowie
der erwortnaeB K<inutnisse in Weiteren
KwiasB ei«^ des Banariter-NaiBens würdig erweisea werden,
la int daher la wttnadNB. dtaw die einmal Bestandenen sieb
aacb JabiMlHit einer »odnBaügw Ftnfung unterwerfen, nnd
WaMehtigea wir De^jeaigea, welche diese PrMug drei
Mai beelMeB, ein besoaderae firkeanungsieiehea snver-
y«n YeneUedeaeB «nd naineBtHüh tob ftntlicber
Seite sind schwere Bedenken gegen die Samaritersclri;' n
erhoben worden. Man fürchtet namentlich, da^s die daihiri!>
verbreitcteu Kenntnisse dem Pfuscherwe.sen weitere Balmeii
eröffnen und damit die Thätigkeit der Aerzte arg beschrän-
ken werden. Wir vermögen diese Befürchtungen nicht zu
teilen. Es soll ja dnrcbaus nicht die Aufgabe des Samariters
sein, die Behandlung von Kranken anstelle den Arztes
an flbemehmen. sondern nur die, iu Abwesenheit des
Arates bis snr Ankunft desselben die erste Hilfe zu
leisten. Wie wichtig es sei, bei allen platxlicben Unglücks-
fllllen sofort nach dem Arzte zu schicken, ist von mir
oft genug scharf betont worden und wird, wie ich hoffe^ im-
mer anch Ton denjenigen Kollegen, welche &hnlicbe Vorträge
halten^ betont wwden. Zudem muss die Verpfliehtong, aUe
Samanterdienate nnentgettlicb an leisten, jedem Uabemfe-
neu die Last benehmen, den SamaritemameB sa eigenafltiigen
Zwecken an mlasbiaauien, und sollte doch einmaT eis solwer
Mi.Hsbrauch TwkMBBwa. an wferde der VeraiB iauner in der
Lage sein, dank&ttmbnif dia Zenmisses oder dnroh Ve^
ttffentliohmiC der Filaahanar dleaem uafiig zu Stenern. Ich
habe aar Bnaaenuig aa dM gehOMaa Vorträge und an die
Uebaagaa der Saamritandnle eiBaa Kateehiamas Terfiust,
weldier latdift ia der TMelM adtgaMtait werdea kann, und
welcher, orft Ahhiidaagan Teraehui, dem Samariter das, was
bei piotsliehea Ungifleksftllaa sa tkna ist, ins QedCchtnia
zurückrufen soU. Wir ihargabea Jedem too Ihaaa eia
Exemph\r deaaaUwB aalet lern Zaanla der baetaadeaan RHI-
fung, welchea die üntersehrift St. makß. Hebelt dee Friaaea
Heinrich, uaaerae Bhranptfaidcatan trigW aad Utte ioh am,
daas ein Jeder aieh dar eh Haadaeliiaff Teraf Uehtea
wolle, aaeh baetea KitAea ia Uarilleknillea die bla ibt
Aidmaft dea Arates noti« etile HUn sa leletea.'
Nachdem die geprüften Samariter dea Haadsclilag ge-
leistet, wurili^ ihiiPti iln* Tcrtifikat überreicht
Wir haben bisher, ausser einer kuraen Notiz über
die Etablirnng von „Samaritern* aaeb in Beriin aad
einem Referate Ober die abwehrende BroBohBre des Kol-
legen Schleich in Stettin, nicht geglaubt, unsere
Stellung zu der Samariterfrage erörtern zu sollen, schon
•ua dem Grunde nicht, weil wir meinten, daaa f&r ftnt-
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344
liebe Kreise das ganze Samaritertum eine so geringe
Bcdoutasg htüf dau wir f&gUeh darüber aohweigen
kfiiniteB. Im BtOkn bedanend, daae der gcMerto vad
bochgesch&tzte Esmarcb sich an die Spitze einer In-
•tituüOD stellt, die berufpn und geeignet ist dem ärzt-
Hobra Stande einen Stein drs AnetoMea noch zu den
fibrigen in den Weg zu legen, daae gerade Esmarch,
dctaen kollegialen Sinn wir hoehcuschätzen gewohnt
waren, Ton seinem erhabenen Sitze hcrabsti^igt zu dem
pro&DQin .Tulgua, dM wir A^rste im InteiaiM des
fltndi« «ad de« Berofct Mwla^ sieht mbder, im In-
teresse der Zwecke der Heilkunst von uns abzuwehren
U08 bestreben, glaubten wir die Sache der Zeit über-
lanen ra aoUen, die daa Unhaltbare der gaosea Sache
TM MllNit ziahtea vad nur Erkenntnia bringen würde.
Dtr Yflrinif Aleaer enten Samariter-Prüfung und die
Anaprache Esmarch's nötigen uns aber beute, dem
Werke, daa, wie wir aus dem Berichte ersehen, schon
kiBDte di« SpareB dea Ycvfidlt aa dar Stirn trigt, einige
"Worte zu schenken.
Trotzdem ein Mann wie Esmarch sich mit der
Macht seiner penSalidien Vorsüge und seiner wissen-
■chaftlicbea Gctaa an dia Spitia dea Samaritartuau
Btalltfl^ bat aa der Untltte tob deaaea WiAiamkwt
schon der Anfiing gezeigt, was alles derartige Beginnen
bisher zeigte, daaa ea ein Unding iat, mit dem Volke,
geliflre diaa trdebaa Stiadea auch imaier aa, aieh in
Brstlicben Dingen zu vermischen. Immer, auch zu den
besten Zwecken, wird von dem Publikum, das die
Nicbstenliebe stets geneigt ist auf der Zunge sa tragen,
bei dea Aaregongea aar Humanitatspflege, aaBMatlicb
wenn aaa hSherem Hoade ergehen, ein ataiker An-
biuf genommen, die Kraft des Anlaufs ist aber immer
eine so gewaltige, dass sie schon kurz nach demselben
sich erschöpft und beim wirklieben Sprunge erlahmt.
Mit geringen Ausnahmen gilt es, „mit dabei zu seiu",
bei der wirklichen That befinden sich meist schon fünf-
zig Prozent in der Betraite. - Von mehr als 800 Zu-
böreni haben wirklich 54, also 6% Prozent, zu der
Ableiataag der SaiaariterpTfifuBg aicb gemeldet, Alle
haben sie bestanden! Die Gegner des Samaritortiims
hätten allen Grund mit diesem Erfolge zufrieden zu
sein, zumu], da Esmarch die Bestandenen noch nicht
ala Fertige prokiamiit, sondern sie noch zweimal zu
gleichem Zwecke wiederkommen heisst, um ihnen dann
erst liif Puliue, Ijostebend in einem „besonderen Er-
' kenDungszeicben* aa rerleihen. Dieaea besondere
Efkeaauagsseiebea aber iat ea gerade, daa dea fird-
sinnigcn Menachpnfround, den Arzt und Alle, die sich
berufen fühlen, hilfreiche Hand zu leisten im Unglücke,
stutzig machen. Auch nicht scheinbar, meinen wir,
aolle «iao Aaazeichnung oder deren Erwartung den
Ifeaacbea bevtlmmen, das zu thun, was sein Inneres
ilim a!s Pflicht vnrschrpibt, auch nicht einmal scheinbar
sollen gute Handlungen als etwas Besonderes erkannt
aad aaevkaaat «wrdaa, da ai« ja al» «twaa NatSrliehea,
als Selbstverständliches zu gelten haben. Dass aber das
in Aussicht gestellte Er-kennungszeichen von den Trä-
gem selbst aad beaonders von dem grossen Publikum
alt Aa-erkeaaaagnetdiaB wird aagaaahea werden, wer
wollte dies beaweifefn, der aaeh aar einigenaaaMm Land
aad Li^ute kennen gelernt hat?
Die Betonung der Verpflichtung, alle Samariter-
dieaate unentgeltlich zu losten, im Geifeiga der
Widerlegung der schweren Bedenken, welche na-
mentlich von ärztlicher Seite erhoben worden sind, wird,
80 fürchten wir, gar leicht andere Auslegungen erfahren,
aU der Sedner, welcher nur den Miaabnach dea Sama-
litaiaameaa to eigansBobtigea Zweckea in Siane faat^
ahnt oder wünschen kann. Bei der lif-utigen Anschau-
ung, welche den Arzt zu einem reinen Gewerbtreibendea
macht, wird gar leicht hierin ein OegeosaU n der
ffilfeleistoag der Aarzta gegea Eatgalt grfaaden wctdea,
aad wir iiBd ea laidor gawShat, Am den Ante adbit
von besser wissender Seite das Motiv des EigooDutiei
mehr als erlaubt untergeschoben wird. Eine Belshnag
über die humane und stets aufopferungabanite Stil» dtr
Ueilkunst und ihrer Jünger wäre heutzutage viel mehr
am Platze, als auch nur der geringste Schatten, in den
das auf die Samariter fallende Licht sie stellen könnte;
Hierher gehört auch daa Bedenken, dau die Aainta 4a»>
wegen gegen Samarilertan aieh abwehrend
hielten, weil ihre Thätigkeit durch dasselbe arg be-
schränkt werden könnte. Dass solche perfiden Motive
den Aersten femer liegen, als der Himmel der Eid«,
aoUta gar aiidtt aiahr erOrttttk aa wardea brauchen in
dar Zeit der Beatrebaagea der Hygieiae und der hy-
gieiuiaehen Prophylaxe, in der Zeit, da der Arzt die
Aalgabo aiit der Muttermilch gewiaaaraaaaaea «aesagti
aaiaa Hiitiglmit ao aaaMg wie aaSf^ek aa auMhea
und die Menschheit vor dem Bedürfnis nach dem bei
alledem do^h so notwendigen Uebel zu bewahren. Die
Beschränkung in der eigenen 'Wirksamkeit ist es wabl^
ücb aioh^ waloha die Aarzta daa Saataritara aieh g^p^
Uber etellaB heiaat, aoadara dl« aaa allganenief aad
alltäglicher Erfahrung sich ergebende Befurchtar.g, das*
in gewissen Fällen durch allzu hii^icbe Hände mehr
geachadet als genutzt, und manche nutzbringende ärzt-
lich" Hilfeleistung durch vorschnelle laienhafte Manipu-
lationen und Experimente beeintr&cbtigt und paralyiirt
werden kann und wild. Waa der ganzen sogenannten
p<^uläran Mediaia TOfiawariia iat und vorgewarieB
werdea maaa, daa iat die Hiaetntragung von viarlda'
wissen in das sogenannte gebildete I>aieiitum, daa aif
keinem Felde einen so aufsauguugsbegiorigeu SchwaBB
darstellt, wie auf dem der Medizia. Hätte weüaad
Professor Bock sich seiner Zeit mit dem Bucha TM
gesunden Menschen genügen lassen , er hätte aeinea
guten Namen intra muros et extra behalten und mit
aniterblichem Verdienate bekränzt; daa Buch voo
kiaaken Ifanadiaa ab«r bH daa Verdfeaalliaha da« er>
Bieren abgeschwächt aad Verwischt Es fehlen ebi>r.
annoch die Praemiaaen daf&r, dass der Laie mit Krank-
heiten und kranken Körpern umzugehen verstehOi aad
diese Praemissen sind die Belehrung dea Yotkea von
Jugend auf in der Anatomie und Phyaiologie dea Men-
schen und in den vergleichenden Naturwissenschaften.
Wird einmal diese Aufgabe der Volkabildaag gelöat sein,
ao mag maa >oa dem Notamlea aum Pathologiaohm
vorwärts gehen, bis dahin aber und dies wird länger
dauern als wir und unsere Enkel leben, gebe man dem
Eaiaer, waa des Kaisers iat und dem Arzte, was seia
ist, wozu er beraehtigt iat und befugt durch phileaa*
phische und aaturwiaaanadiaftUehe Ausbildung, durch
Beobachtung und durch Eifthrong. Nimmer wird man
bei dem heutigen Laien daa, aaeh nur für die augeo-
bliekfiebe Hilfe^ aniaiaB, wader dareh ^OMligaa BlNa
von Vorträgen, noch durch fortgesetztes , Studium",
noch durch Wiederholung von Uebungeo, dass er nicht,
groben Merkmalen sein Augenmerk schenkend, das
Wesentlieba, daa ia daa feiaea Störuagen daa pb^atolo-
gischea Gefriebea Begitndete, oberflBdilieb betnebtrt
und Übersicht und dabei die Mücke rettet, während
den Elepbanten zu Grunde gehen läast. Die unausbleib-
liche SelbatQberhebuog, daa Wiaaen aeinea Wiaaena, ha>
sonders seines anerkannten Wissens wird ihn, trotz aller
guten Lehren und Ermahnungen, immer dahin bringec,
dass er seine eigene temporäre Hilfeleialung als di>t
amaag^wnde anaiaht uad die ratioaalie iratUohe Hilfe,
waaa aieht gänsUdi variiiadert, ao doch amn NartitaUa
dar Unglücklichen hinausschiebt.
Dnd hierin erblicken wir die Förderung daa Pfioaohei*
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345
MM^ di« bcxahltoD Pfatelwr mad di« geObr.
IHMi^ ^ j^nA Betrag du aberglinbjsebe PtaUilnim
lIMIflM; eine tIpI grössere und schwer wieder gut zu
• Mthtttde 6«&hr liegt in der höheren Pfuscherei,
i«ieke in gutem Glftubeo, mit dem Bewassteeia und
dm Miane des WoUthMM lieh Kenotoine und Witsen-
Mktft umaett, dt« tti bedtxen ihr durch den Hangel
10 geniigender Vorbildung versagt ist. Der gute Wille
lUeio that ea nicht, ihm würden wir anaex« höchate
iehtoDg ood Anerkeoavog cotlaa, «i griiSrk m Allem
aoch die ünttrlaRo eines positircn Könnens: diese
Cnterlage aber, wir bestreiten es, dusR si»; uuf dem an-
gHttebten Wege gegeben werden kann. Wohl aber
«■den wir aehen, deaa die nachehmeuawerte nod au
«etatdieiide Sigenadiaft dea flidibeadieideDa mehr and
mehr verloren geben wird, und dass Cnbefuk^tc und Un-
bcnehtigte aich mehr und mehr enmaasen werden, da
daiagivtteB, wo ein xeitweiliges Stillatefaea nnd rahigea
Abwarten der Iraoatgerechten Hilfe von grtaaerem Nutzen
mim wfirde, als hastiges Drängen nnd Schieben, als
Badeln Dor am des Handelns willen.
Wo im Uebrigen wixd nnd aoll daa Seoaritertum
ii Ikiadeosxeitea beaoadan la ▼irloMmlcait 1i«ten? In
dm gioasen und grösseren Städten. Iiier gerade wird
■u seiner am allerwenigsten bedürfen, denn hier findet
■ck der saohTerständigen Hilfe genng und übergenug.
Ar die Jdaineren Bezirke aber und fQr daa platte Land,
m dh Hot am grössten , wäre die Hilfe am Nötigaten.
Ans (Inn bisherigen Mitteilungen haben wir nicht ent-
aahnwa Icönnen, dasa aich auf diese letxteren daa Sa-
— ftattum beaondera entraekeB aoU ffie Rhednaf Die
üaiaträglichkeiten hier auszugleichen und 7.u beseitigen,
du sollte die Aufgabe derer sein, die an der Spitze der
Hoisanität an wandeln aich berufen fühlen; hier setze
MB die Hebel an f&r sachgemässe, weder höhere noch
iUan Flbieherai begünstigende, Bestrebungen, htw
wirke man, sei es durch freiwillige .\sBociationiMi, welche
die rasche Herbeiführung ärztlicher Hilfe ermöglichen,
ii «i dudi BlBwütong auf die BehdrdMi iiad dl» Bo«
gientngea, im InteCMM das HiMiiaaitit uid der, «inen
▼onofBiraiaa ireaeatliebeii Teil dandbea avamaehenden,
öffentlichen Gesundbeitapflegel
Wir Aerate nahrnmi die Hill» ana dem L;iicntum
immer gern und dankbsr an, aobaU aie ridi streng un-
seren Anordnungen anpasst and aioh als unsere Ter-
mitt«lnde Hand allein fühlt, wir atnd dankbar für die
freiwillige Krankenpflege, der sich aufopferungsberette
Schwestern und Brüder — sie mögen religiösen oder
nicht religiösen Orden angehören — in den Kranken-
häusern und in den Krankenstuben widmen, wir Ter-
kennen nicht die grossen Wohltbaten, welche durch aie
dem kranken Ptabliknm vad ana Aertten aelbat erwiesea
werden. Aber wir halten bei ihnen ernstlich — und
sie thuen das selbst — auf die peinlichste Zurück-
haltung im eigenen GCmdalBi vmA dia es vermögen, sich
i diese Beaebiinkanfan anCratflagan, erweiaea sich als
I Meister in dem hamaaen Werke. Solehen Bestrebungen
entgoRenzukonimen und sie zu fördern worden wir im-
mer bereit sein, nicht aber können wir es mit dem
Siimtliolien Interesse und mit dem des Staadea vereini-
gen, wenn wir eine an sich gute und des Schwcieses
der Edlen werto Sache zu einem höheren Sport sich
entwickeln sehen, — diesen und den in seinem Hinter-
gründe schlanmemden Qel&aten nach Befiriedigaag dar
Eitelkeit kSnnea wir Aerste unsere üateratBtattag idebk
leihen.
Möge der Meister Fürsorge tieffeo, daas aak Work
nickt SV etwaa Anderem sich gestalte^ ids er mit aaiaam
menschenfreundlichen Herzen und den wohlwollendsten
Gesinnungen einzurichten beabsichtigte, muge er sich
hüten, dass sein edler Name zum Deckmantel diene für
paraaitäre Gelüste, die den normalen Organismus des
Sntliehen Standes, statt ihn zu pflegen und zu fördern,
aohSdigea und herabsetzen! —
ünaava «rattsa fiioweodangen aber möge er mit
dem Eiaata dar Saoba tmd mit vaserer guten Absicht
ealNhaldifiBl
EMDSCSAU.
AUgem. Therapie, Materia medica und
Toxikologie.
Ihr. 6. Beck's therapenti<ieher Almanach.
I. Jahrg. 1882. Bern, J. Dalp sehe Buchhandlung (K.
Auch dieser nana Jahrgang des beliebten Atniariachs
bnagt wieder in gadliagter Kürze eine vollständige und
leiekt so haadkabaado Uebersidit fiber dia Ihwapea-
tifchen Nouipk citon des verflossenen Jahres, mit gewissen-
hafter Quelleuaiigabe. Die Ausstattung ist die gewohnte,
fär die intliche Braattaaoka woblgeeignete. £iner £m-
iftMiiiig badarf es kaam mabr, da die Koliegea den
«lioakiii liebgawannea kaben aad ss ibrea
--- --- Q,^
■■r kflBfffUcIlMI AtmiUlg. Von Stalwarxt Dr.
ÜMllAr. (Deutoche militärärstl. Zeitschr. 6/82.)
Terl enopfiehlt folgende Methode, die künstliehe
eioza leiten: Um den Brustkasten wird von
rechts nach links und von links nach rechts je ein
Hsidtncb^ daa der Länge nach in mehr als Hand»
igelegt iit, ia dar HSka dar Broslwanaa
dato jadaaCalla dia grfltaara Bnita des
Handtuches mehr unter als über den Brustwarzen zu
liegen kommt. Während die Handtücher beiderseits sich
erent kreuseod den Brustkorb umfasaen, liegen die freien
Badea dersattwa jederaeitB Uber den Brastlrarb Uaaaa,
sodass zwei seitlich stehende oder knieende Personen die
zwei Enden je eines Handtuches mit den Händen fassen
können. Dia Handtücher werden nun beiderseits gleich-
seitig angesogen, und dadurch wird der Thorax in seinen
unteren elastischen Teilen ausgiebig komprimirt, nach
2 Sekunden werden die nngezogonen Tücher beiderseits
gleichzeitig gelockert, sodass von selbst für die stark
anageprsaate Lnft aaoa eintreten moaa. Der Droek kaan
stärker oder schwächer werden; iedenfalls gehört auch
hierzu eine gewisse Uebung, weil auf die Gleichseitig-
keit des beiderseitigen Anxiehena nnd IiOokema Allna
ankommt. Im Notialla kann dia swaita Panon nnnk
dadareb ersetzt werden, dass die Teriiagerten Haadtnek-
Enden um einen Pfosten am Rett, um ein Tischbein,
um ein tief in die Erde gestecktes Seitengewehr oder
Aehnliches herumgeschlungen weiden. Anstatt der Hand-
tücher sind noch besser die Tragegurte, wie sie z. B. an
Karren, an den Krankentragen gebraucht werden, zu
benfltzen. Bei Militärs sind sie, wenn jenes Material
nicht aur Stelle ist, durch zwei Lederkoppein, aua denen
die Sdtangairabra «nttent sind, jederaeita su enataan.
Woaaidlo.
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946
Kumys. By E. F. Bnuh. (Jh* N. Y. SMd.
Record. 25/82.)
Nach eioeiii kansB UeberbHek flb«r die pMaliiehte
und Bereitungftwpi'se Hos Knmvs, der liei den Tartaren
das Getränk für Jcdorniaun vom Säugling bis zum
Greise darstellt, zitirt Verf. zunächst die Erfahrungen,
watoha Dr. W. F. Dfthl (1840) ood Dr. Neftel (1859)
fiber di«a« Sabalain in Beriebten an die ruraiscbe Regiernng
niedergelegt haben. Boide halten den Kumys, der, sobald
man tich an aeioen Geachmack gewöhnt babe^ ein äusserst
•nganebmea, erMaBbeodfla, ta Anatfesgoaiieo MftiKendes,
aoragendes, und doch niemals berausi^tiondpR Getränk
dantcUc, für ein ausgezeichnetes Mittel lo all ilon Füllen,
sto es darauf ankomme, den Körper gut zu ii:ihrr u, ohne
die Verdauung au beliatigen. Dementaprecbend sei er
angezeigt, bei allen ehroniaeben Aflektienen der Lnng«,
der Broncliieii tniil (li's Larynx, win denn die Lungen-
schwindsucht, chenso aber auch Kliachilis und Skrophu-
losia bei den Kirgisen volUtändig unbekannt seien.
Dr. Ncftel berichtet über einen Fall, iu dem eine
25jährige Patientin ans Petersburg, dii' seit zwei Jahren
an Phthisis pulmonum, zuletzt mit deutlich nnchweis-
baren Cavemensymptomen, litt, durch einen zweimaligen
Sommeranfenthalt in der Steppe TarbnadaB mit Badio«
discher Kumy«kijr voll^strindig genaa. Bemerkenawert
ist, dass Kumys eine gewiase Neigung zur Verstopfung
erzeugt^ sowie dass dar Haro, trotz der grossen einge-
l&hrtwi Fiaaaigkeitaatpga, «d Qoantit&t abnimmt und
stark Sediment.
Im Jahre 1880 wurde der Kumys von Dr. A. M.
Campbell (Amer. Journ, of Obstetrics, Oct. 1880)
gagan Cbdera {nfantum empfoblen. Hier aoU er sich
immer, ausser bei schon doutlick Mlige^Nroehaiieil Hixn-
symptomen, bewährt haben.
Schliesslich giebt Verf. ein Verfahren an, um ein
dam Kumjra voUatindig entaprachendea Getrink aus der
Eubmilcb darznatellen. Auigebend von der Thataaeha,
dass dif K(ihniilcli gegenüber der Stut^nniilch (auü der
bekanutlicb das Kumys dargestellt wird) mehr Kasein,
mehr Fett und weniger Zucker enthält, und dass das
Kasein jener bei Säurosusatz in grösseren Massen, das
Kasein dieser aber in feineren Flocken koagulirt, schlug
Verf. folgendes Wrfahren ein: Einer gegebenen Quanti-
tät Kubmilch wird 4 pCt Milchzucker zugesetzt Von
dem Oemiaeb wird' etwa der dritte Tdl genommen,
dinnh Ko!»cu!iren von «einem Kusein befreit, uml wieder
mit dem Uebrigeu gemischt; dantuf wird Laub liiuzu-
gesct/.t, und während der nun folgenden KoaguLif
die Maase beatäodig in BewPKung erbaitao. Nach dem
ürteil Ton Kennern soll sich der ao erbaltene Kumya
von dem russischen nur durch seinen Mangel an Kreosot-
geruch unterscheiden. Dieser entsteht durch das Fabri-
»reD und Aufbewmhfen dea Oetilnkea In duniifiaeher-
tan Ledersäcken. F.
Chinolln und seine physiologische Wir-
kan;. Ton Dr. C SakOTSky-8t. Petcnburg. (Wntach
Sl/88. Russisch.)
Obgleich bereits Ende der dreiaaigar Jahre durch
Runge aua TierBl dargestellt, iat das Chinolin erst
durch A, Wischnegradsk v in grösseren Quantitäten
BUS (' i n 0 h '1 n i II gewonnen worden. Es stellt eine ölartige
FlüsM^^krit (hir dessen Geruch au Nitrobcuzol und dessen
Gesohmack, brennend, an Pfefiförminze erinnert Es löst
rieb letebt in Aetber, Spiritus und fetten Oelen, in
Wasser dagegen fast gar nicht. .Mit Säuren gebt diese i
Base eine ganze Heihe von Verbindungen ein, doch sind !
•IIa dieae Salae ihrer Hygnakopititit wegen niebt direkt
verwendbar, ausser Chinol. tartaric. Die Versuche des
Verf. an Kauincben ergaben stets Temperaturherab-
aetanngaa; bei atiikenn Dom» leigte et aieh, dua GL
zuerst die Reflexthätigkeit zum Schwi«
dann Lähmungen hervorruft Im Allgei
Verf. die Beobachtungen Donath's.*) —
folgenden ScblQseen: 1. Bei ansteigendem ^Kber Ml?
inaserst schwer durch Cb. die Temperatur herabtusetun,
Tiellpi<'bt aber ist der Effekt der Bf'obachtung nicht lu-
gänglich, doch gelingt es 2. regeimäasig durch grösisi«
Dosen (I« -90 Omn«i 1—1,95 Grm.) dentiiebelfergea-
romisaionen, bis zu S,.')", liTvcirzdrnfen und zwar ohne
gleichzeitige Transpiration uud ohne jegliche Nebes-
wirkung. Diäte Bonillato belieben aieli wä Tjphas nad
Intermitteni.
Die Darreiehnng geaehah entweder snblrataui in
Lösung von ' >1 provinciale (Gh. 1, Ol. 2) ru nicht
weniger als 1,20 pro Erwachsenen, oder per os zu 2,0
pro die, auf einmal oder in mehreren raacb auf einander
folgenden Dosen Kindern ist die Dosis ent«prech*nd
dem Alter zu verringern. Um den Geschmack zu kor-
ngiren proponirt Verf. auf 1 Teil Chinolin 50 T. 9jnif
oder 20 T. Suce. liquirit
JedenMIa beben wir im Chinolin rin bittiges (I Kls-
gramm = CO Mark) und gut wirkpnd<>s Surrogat, wel-
ches jedoufBila die bisherigen horreuden Chininpreiie
herunterdrBAlten dflrfte. In Petersburg findet eg bereits
O. Petaraan-8L Petenboif.
lieber die "Wlrkmifjen des Pilokarpins
— Germaiu S^e. (Mitteilung ao die Acad. de m«d.
Bull, de raead. 10. Juni 89.)
Im Anschluss an die absprechende An-ilyse einer
über die Heilbarkeit der Rabies durch abwechselnde Rf-
handlung mit Pilokarpin, Strychnin, Hyoscyamin i: i
Bromlcampher (Viel hilft viel! fief.) eingereichte Arbeit
durch Bouley nuMht Sie Mitteilung Qber seine B»>
obacht!i:j).;.'n über die WiAnngon des Pilokarnins. Seil
seiner Entdeckung aei dies Mittel füi fast alle Kraak-
heiten angepriesen worden, es aei, kraft aeiner nbigkii^
übermässige Sekretionen hervorzurufen, als die Panac^
für Austreibung von Giften und als Antimikroliiftiri
par e.xcellencc bei allen wirklichen Vergiftungen und br-i
toxischen Krankheiten, wie der Diphtherie, der pueip«-
ralen Eidampsie, dem Morbus Brigbtii empfoUeo und
gebraucht worden. In See's persönlicher Erfjhrucc
habe ea in diesen Fällen niemals einen Erfolg gehabt,
(bei Diphtherie beruhen die Angaben auf Debertreibuc-
gcn und der Uutermischung rersohiedener leichter For-
men unter das Bild der wahren Diphtherie), auch bei
Rabies erwies es sich als ttnwbfaani. 8. warnt VOr des
übertriebenen Illusionen, Gr.
Yerglftunf durch Kali chloricum. Von
Dr. Linf;cn-St Petersburg. (St Petersburger medii.
Wochenschr. 10/82.)
Ein ISjähriger Schüler des Petersburger Bergiotti-
tuts hatte wegen Sehluekbescbwerden und aus Angst ror
Diphtheritis Gurgelungen mit einer sehr konzentrirt> :
LSaung von Kali chloricum (zwei Esslöffol roll in einem
Glase Wasser) vorgenomnen, und dabei snweOen eia»
Portion vcrsohhiekt. Innerhalb eines Tagoe hatte ef
ca. (] — lü Mal die schnell verbrauchte Lösung crneu-TT
In der Nacht trat häufiges Erbrechen und Durciifall eii;
Am anderen Morgen befand sieb der Fat im tiefen Kol-
laps mit hochgradiger Cyanose und Kitte des OesidiMs
sowie der Extremitäten iiinl kaum fiililbiirnn I'cU- D'«
WQrgebewegungen waren sehr quälend, seltener erfolgte
Erbrechen. Dna Bewniatoeitt war vorhanden. Im Epi'
gastrium traten Schmerzen auf. Dabei liealnnd g|M**
Unruhe und quälender Durst
E« woKbn anbkntaaia Ity^onen von MoHh»**
*) YetgL dieae Zritnug 1881. a TU o. 1889^ & IL
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347
pillen UQ(1 Champagner gereicht und
■nf dea Magen und Unterleib appUairt
IMi der «DgewaadteB Iftttal TeneblimBierta eich
in Isafe dfr närhRton C Tage der Zugtand immer mehr.
Za den geotunten Symptomen gesellten sich noch Druck-
cmpfiDdiicbkeit in der Nierengegend, Entleerung eines
htteo, eiweisshaltigea dnnkelroteo, aerfUIen« BtatkArper-
Aa nnd Cylinder enthaltenden Haniea, tenar Munt
lo«igbit. Srhivfichf. Singiiltiis uth] am 7. Tage taviehiad
dv JLraske unter Singultua im Kollaps.
[Bt iik tu bedaaem, dass in dieieni Falle, welcher
— wem er wirklich eine reine Kali-chloriciim-VprRif-
tug darstellt — sich fjcradc vregen seines protrahirten
. Mmfles hierzu besonders eignet^ niflbt die Transfusion
wrgeoommen wurde. D. Ref] L. Lew in.
Fall af atropinverRiftnin^ hos eft 7 ärs
ganinialt bara. — Kjeüberg. (Noniiskt med-
duskt arkir. ZIIL, S8., CM. L NarreBheUkde. 10/82
Ref. Buch.)
Ein 7jährigos Kind mit grosser Brandwunde hatte
US Versehen auf die Wundo eine in 1 pCt. Atropin-
ISraig getränkte Kompreeae erhalten, ^die % Stund«
iitgn bÜeh. Naeh '/i Stande trat Erbrechen ein, dann
Srimpfe der Gesichtsmuskoln , Delirien meist heiteren
Ciiarakters, Lachen, dann wurde die Sprache unverständ-
M, Pupillen erweitert, unbeweglich, Augen vorgetrie-
bü, Augenlider oiTen, klonische Krümiifu der Extremi-
tÜ« oder auch des ganzen Körpers, bisweilen in to-
nisdif: übergehend, Puls unregclmässig, klein, ICO,
ficwzstion oberflächlich, beachleunigt, das Schlingen
■■■■Mt, OehSr, wie avcii fleariWlitit nnd flchweiM-
Itkretion .lufgchoheD , Haut trocken, kalt, blass-blau,
Uae Schwierigkeit btim liarnla&aen. T. in ano 37,2.
ftM 10 Stunden nach üeginn der lutoxikatiou zeigten
■Mkptteo wiederkehrendea Bewnaataeiaa, erst 23 Stau-
te «Nib demaelben Töllige Reatltatio tn integrum. Die
Behandlung bestand in Cngnac innerlich 2 — .imal stünd-
fidtji Ibeelöffel und awei Terpentiuklystieren. L — n.
Chirurgie.
Die Behandlinig der Rose mit snbkuta-
Ben Injelifionen von Resorcin. Von Dr Bo-
güSeh. (Medizinskaja Obosrenje, Febr. 1882. lluss.)
In 4 Fällen hat Verf. diese Methode out aehr
f ghetigem Erfolg angewandt Das Erysipelas breitete
adi nicht weiter aus, der Effekt war sowohl ein lokaler
»ie allgemeiner, die Röte schwand und die Temperatur
id, oft sogar sehr achnell. Nebanwicknngen wurden
beobachtet, aveh nidit lokale Reisung.
"Verf. verwandte chemisch reines Rcsnriiin in einer
Igen Lösung (1,5 Res.: 30,0 Aq. destw) und bc-
zum Bestreichen der Injektionsnadel etiM Lösung
KB Seaorcin in Mandelöl £a wurden immer mehrere
len gleichzeitig am Rande dea Ernipela gemaoht.
0- O. Paterten-StFMenburg;
ric^re tabercnleux de la langiie. Ampn-
ttfini partielle. Far le FroL Ir^Iat- Paria. (An-
W'iw maladica de l*oreille et da larynz 1/8S.)
Der Hefund, welcher T. tu der Operation veranlasste,
in kuixem folgender. Bei einem 36 jährigen jungen
Ifana, der Mb aoF nrah« Respiration h. r. o. kefnea
Laagenhefur.rl darbot, entwickelte sich seit etwas über
zwei Monaten eine sehr schmerzhafte Affektion der
Zunge. Gegnnvürtig stellt sie sich dar als eine Ver-
d«r linken Mitte (maitii ganobe), Ueber dem
ttdMb MUaT aiim Hefe l^patta. In d«
Mitte dieaer Spalte finden sich kleine gelbliche Maaaen.
Dieae Spalta liegt etwa im vorderen Drittel der Zange,
eine iweite beginnt aieb etwaa weiter naeh vorn an ent-
wickeln. .\n der Seite der Zunge findet sich eine kleine
Ul/eration mit unregelmässigen Rändern. Die L'lzcration
ist oberflächlich, der Boden nicht indurirt, die Ober-
fliehe iat mit gelblichem Belag bedeckt, darunter rfit-
Uehe WInehen. Sowohl Si% Gegend, welche die Spalten
trig^ ela auch die Ulzeration wurden mit der gnlvano-
kauatiichen Schlinge erstirpirt Die mikroekopitehe
Untersuchung dee Herrn Lattaas beatitigte die Diag-
nose. Heilung erfnlgte nach etw.a 3 Wochen ohne wei-
tere Zwischen fülle als einen starken Speichel ftuss. Die
Funktion und die Beweglichkeit der Zunge ist wieder^
heigeatellt. Schnenea aind in der Zeit der Heiloag
nicht anfigetreten. P. Heymann.
Glottisoedem. TracUeotoniie mit einem
Schnitt.*) Heilung. Von Dr. B. Oks • Balfarien.
(Wratsch 20 82. Russisch.)
Obgleich die Chirurgen wie Ilueter u. a. gegen
eine atypiache Traeheotomie sind, bezeugt der nach-
folgende Fall, doss sie unter Umatänden Ton kbenaret-
tender Bedeutung ist.
Am 15. Jan. a. c, ^\ll^de ein Soldat ins TTospital
gebracht, der an bedeutender Dyspnöe in Folge von
Glottisoedem litt. Ungeachtet allen Zuredens sträubte
er sich gegen einen operativen Eingriff. Um C'/j ^hr
Abends wurde Verf. herbeigerufen, weil die Respiration
plötzlich aufgehört. Er fand Pat. mit zurückgebogenem
Kopf, bläulioliem Geeicht, Brnstkorb in Exapirations-
stdlaof, HerstSne Jedoch noch Torhaaden. Yerf. lieea
sich sofort ein Bistouri reichen, schnitt auf das T.ig.
cricothyTfoid. ein, mit der Richtung nach unten und führte
in die entsprechende Oeffnung eine Kanüle ein. Naeh
einigen Augenblicken zeigten aich Respirationsbawegun-
gen, jedoch kam auch aus der KanQte und dem Hunde
Blut; Die Blutung stand schon nach ') .Minuten. Pat.
erholte sich und konnte (Entfernung der Kanüle schon
am 8b Tage) bald geaond entlaMen woden.
0. Feterten-StPetenbuqg.
Uebor die Funktion der Pleurahöhle und
des Herzbeutels. Von A. Fiedler-Dresden. (Samm-
lung klin. Yertr. No. 915.)
Nachdem F. eine detaillirte Beschreibung des Ton
ihm aur Punktion benutzten Troicarts (vernickelte Hohl-
nadd mit innen liegender Kanüle) gegeben, bespricht
er die Technik der OpeKation und die Operationa- Indi-
kationen.
Ala Ort der Punktion rät er, wenn nicht der Sitz
dea Exaudatea dagegen spricht, wegen der Lage der
GeAiae and wegen der geringen Dieke der Wdebteile
die vorderen oder seitlichen Partien des Thorax zu
wählen. Der von den meisten Autoren gegebenen Vor-
schrift, nicht mehr als 1200 Kctm. auf einmal zu ent-
leeren, entgegen entleert er ao viel ala möglieb iat (in
einem Falle 4500 Cctnt.).
Auch durch die Anwesenheit von Fieber sollte man
Bich nicht beeioflusaen laasen. Schwindet das Exsudat
in OL 8 — 4 Woehen nidrt, deon pankdra nan, gleicb«
viel ob Fieber vorhanden ist oder nicht — bei Dyspnoe
und Cyanose punktire man sofort. Bei eitrigen Exsu-
daten ist im Allgemebien die Ihaaioa der Panittion vor-
lasiehan. ~
Jeder Tborakosenteae ist, aehon am die Prognoce
mit mehr Sicherheit stellen zu können, die Probepuuktion
mit der Fravatz'scbea Spritze vorausztuchickeui noch
notwendiger and liditiger iat diea bei Probepnnktionea
*) VeigL diese Zeitung 1881, S. 163. Hsgbr.
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348
des Herzbeutels. Die Indilcationen für Operationen des
Herzbeutels sind aoalog denen für die Thorakozont«se ;
nur bei aerAsen Euudatea Funktion, bei eiterigen und
LimorrhagiidMa Insiiion mit nadifolgender AnwpQlong.
Wr.
üeber DunreflektleB bei Anw pneter-
naturalis. Von Prot 1!Miber'W«nclMa. (WntMdi
20/82. Russisch.)
Naebdem Terf. einen üeberbliek thvr die MdiKri-
gen Krfalirunfjcii gopobiMi und die bestehenden Indika-
tionen zur Darmrpscktiou ln>sprochen, teilt er folgenden
Fall eigener Beobachtung mit: Bei einem 48jährigen
Soldaten fand Verf. eine Ektopie des Darmes, nachdem
• 2 Jahr vorher wegen inkarzerirtcr Hernie die Hernio-
t ^niic mit nat-b folgend nngelcgtciu kQiifttlicb<'a Amis vor-
geuommea worden. Patient ist äusserst beninlergokom-
men. Bei dw üntersaehvng findet sieh im atwteigenden
Teil (li^s Ili'din ein k'!ni>ppnförmiger Verschluss, weshalb
N'erf. sich zur Diiriiiri'Sfktion eiuea Stückes von 32 Ctiii.
Htitschliesst und die J »iiriiifMiden mit der Lembert'schen
N*bt verbindet. Am 3. Tag Tod duteh Peritonitis. Die
Obduktion zeigt, dass letstero dsdvFcb berrorgprufon,
dan Cooi'uiii iiiiil P:ir-i ftÄcrüilfiis den Dickdarms von
alten, harten Kotinassou angefüllt sind, wodurch die
Dnrcbgingigkeit Tolllcommen anfgeboben. Der Qbrigo
Teil des Dickdarmes atrophisch. Die Nähtr- la^on put.
Verf. zieht uus seint^r Beobachtung folgeudo Scidüsse:
1. Bei vorhandenem Anus praeternaturalis nach in-
kanerirter Uernie können sieb im abataigenden Teil des
Dannea fclappenfSrmtge Terwaebsongen bilden, welobe
das Lumen v lüstäiidif; viTSi'hlicssfn.
2. Kotmasaen kouueii sebi langt> (iu unserem Falle
165 Tnge) im Dickdarme liegen bleiben, ohne dass sie,
wie Fremdkörper, Eraobeinungen lokaler Irritation her-
vorrufen
3. Kncijjfnälitc, iu 2 Reihen angnlcpt, einerseits die
Sebleimhautenden, andererseits die beiden Enden der
Seros« verbindend, TerhQten ToUkonmen den Aiiatritt
Ton Kot in die Bmichliöhlc.
4. Als ultimum refugium bei Herniotomic ist din
Darmresektion und niobt die Anlegung des Anas praeter-
naturalis anzusehen. O. Petersen -St Petersburg.
La reNCction du paifuet Far 9L Ollier.
(Lyon uicdical Mai 7 82.)
0 1 1 i e r stellte in der Societe nationale de mödecine de
Lgrwtdrei Fülle von Resektion des Handgelenkes vor
und plaidirt für diese Opecatir)u, die günstige Resultate
osiele, sobald subperiostal oporirt wurde. Die Frage,
ob man bd tubetkolösem JCnocbeoieiden der Iland-
wundkneeben reaesiren aoUe, beantwortet er dabin, daaa
man bei Leuten unter 40 Jahren die Resektion niuL-ljun
solle, wenn die Knocbt-naflfektion das primäre S)uipl(iin
dcF Tuberkulose sei und iiMch keine Tuberkulose der
Lungen besteht. Bei Tuberkulöaea über 40 Jahre ist
die Ampatation Torznsieben. Voaaidlo.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Sterilität des Weibes. Entwicklunf^sfch-
1er und Entzttndungea der Geb&rmutter. Von
Dr. Mayrhofer in Wien. Mit 37 Holuebnitten und
2 Farbdrucktafeln. Yeriag too Ford. Enke, 8tatt||»rt
1882. 6 Mk.
Mit diesem Absebnitte aus der Pathologie des Ge-
schlechtslebens bat das Handbuch der Frauenkrankheiten
von Billroth seinen Abschlu&s erreicht. Leidtir hat
der um die Gynikologia Tocdiente Veit niobt mebr
die Früchte seiner literarischen Thätigkeit erlebt I>i« '
von ihm hier bearbeiteten Kapitel gebürcn zu deaschwie.
rigsten und wichtigsten. Wenn ihre Bearbettong a«ck
eigene produktive Thätigkeit dea YttL veraiiMn Umk,
80 liegt dieaea hier an der Saehe, und ea rnnii hier lehoB
genügen, wenn der Verf. dn? weitschichtige Material in ]
einer klaren und übersicLtlicLea Form vorbringL Wir
können von ihm, als pniktischen Gynäkologen, kann
verlangen, daaa er Aber die Zeugung des Ueaschen z. B
Besseres bietet als dies von Hie geschehen, den et so
vielfach tHUiiitzt. (Dio4 Kapitel scheint offenbar S^OB
vor Erscbeiueo der Physiologie der Zeugung von Ben*
sen abgeaebloeaen tu aeln). Der in wiiiMadaMiekcr
Beziehung dem Buche unbaftende Nachteil, dass d«
Verf. kritiklos die Ansiebten der als Autoritäten in ihrem
Kajjitel bekannten Forscher ausschreibt, ist vielleicht
gende für den Praktiker ein Vorleü, dem in diaetin Ab-
sebnitte nicht dann liegt, z. B. sterilen FVauen «ioe
neue Zeugungstheorie vor/.utraj^. :i. MniJcni der auch da
behandeln muss, wo positives Wissen im Stich lisit
In dieaem Sinne ist der ganze Abschnitt von der Un-
j fruchtbarkcit des Weibes ein dem Praktiker durchtuB
I euipfehlenswcrtcr Teil des vorliegenden Buches. Von
ebenso grosser Wiehtigkeit sind die dann ferner vom
Verl abgebandeltuo Kapitel über Enta&ndungen der Ge>
blrmotter, des Körpers, der Scblsimhaot (weiner Flu»)
etc.; wenn man auch mit dem Verf. rosp. seinea Ad- j
hütigern darüber streiten kann, ob sich wohl die excct-
sive Auwendung des Arg. nitricum-Stiftes bei dem Katarrh
der Gcbärmutterhöble empfiehlt, so flberwiegen docb auch
hier die guten "Ratschläge des erfahrenen Praktiken,
und die klare Anschauung cine.<i wi.vsenBchaftlichen Leh-
rers so, dasa auch dieser Abschnitt als su NuU und
Fronmen Vieler geaebriebea, betraebtet vrerden man.
Alles in Allem genommen hat der Vorf. ein gutes und
übersichtliches Buch über einige der wichtigsten patlio-
logischcn Zustände geliefert, das studirt zu haben kein
Arzt beranen wird. Die &uaaere Anaatattuog dea Buch«
ist, wie die des gesammten HMdboehea, eine timeat
sorgfältige, wie wir sie boMer Enke'^i-heii Yfiriagriiirf-
lung nicht anders zu sehen gewohnt sind. 6.
Ein Fall von unstillbarem Erbrechen einer
Schwangeren. Von Dr. E. H. KiSCh in Prag-Marin*
bad. (Wien, med. Presse 23 «2)
Bei einer Gravida, welche bereits 5 Woohea an Et* i
brechen gelitten, wogegen die venehiedensten Hitld
erfolglos versucht worden waren — kohlensäurchaltige be-
tränke, subkutane Uurphiuminjektiuneii, Nux vomica,
Chloralhydrat— , lieaa K. die Kranke aeblieaalicb in ein in
kaltes Wasser getauchtes niiUsig uusgcwundenes Lein-
tuch hüllen und kräftig mit flach dmn Körper ange-
drückten Händen abreiben. Diese Frottirung wurde
durch 2 Minuten auf den ganzen Körper auiigedabnt,
die Pal dann ra Bett gebracht und ihr ein Olaa Gban-
pagncr gereicht; — zum ersten ilale seit 5 Wochen
erfolgte nicht sogleich Erbrechen. Nach 14 Tage syste-
matisch IbTtgseallteu Abreibungen war das Erbrecben
vollkommen verschwunden und die Sehwangeracbaft
wurde norouil beendigt Wossidla
]>ee seeidents du chloroforme dies iei
feinmes en travail. Par le Dr. CJttrapl. (Axk.
de Tooologie Avril 82.)
Allgemein glaubt man, dass die Darreichung von
Chloroform bei Kreissenden durebaus ungefährlich s<i,
SO dass noch Cazeaux iu seinem neusten Lehxbuch
sagen konnte, dass bisher kein plStaUoher TodeofaU Ge-
bärender mit Grund auf das Chloroform geschoben werdea
küuutc. Diese Meinung sucht C. zu widerlegen, indem
I er MM eigener Beobaehtuog einea sohwaroa FtU lea
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349
Äspbyiie aofübTt und aus anderer i B. Lusk (New-
York), Lancel 27. Juli i«78, 2 Todesfällo citirt Seine
Poritrung g^ht dahin, dass man bei der Chlnroformirun«
Ofbärendpr diwlbfn VorsichtflmaMr^goln wie sonst bei
Operationen anwenden solle. Landau.
The manapemcnt of the perineiim during
UbOUr. By FraUCCH N. Baker-FbLladelphia. (The
Med. and surgic. Rep. May 20 82.)
Unter den Ursachen der Dammrisse zählt B. fol-
gende auf:
I. Ein allzusenkrechtor Vorlauf des Kreuzbeins, wö-
dimh das nach Vorntreten des Schädels gehindert wird.
S. Ein zu enger Arcus pubis oder, was thatsüchlich
dt9>elbe ist eine zu longo Symphyse. Durch beide Mo-
mente wird der Schädel allzusehr nach dem Damm ge-
drückt
3. Die Anschwellung der Uarnrühre und der um-
gebenden Weichteile, die ähnlich wirkt, wie ein zu enger
Scham bogen.
4. Eine zu geringe Beckenneigung, indem sie die
Crsiche allzurascher Geburten ist.
5. Eine zu grosse Breite und Länge des Dammes,
denn Mitte dieserhalb durch den vorangehenden Teil
eioen grossen Druck erfährt
6. Die Starrheit des Dammgewebes, welche mit dem
b4>b<Ten Alt^r, in welchem die erste Geburt stattfindet,
wichst
7. Alte Narben oder sonstige Erkrankungen des
Dtmnies (Condyloma).
8. Willkürliches Pressen der Kreissenden.
9. Bei Xnaben ist die Wahrscheinlicchkcit des Ein-
ritses wegen der grösseren Zirkumferenz und Härte des
Schädels und des grösseren Umfangs der Schultara
grösser, als bei Mädchen.
10. Gesicbtalagen, weil bei diesen der mentoocci-
pitale Durchmesser nm 0,75 Ctm. länger ist, als bei
Scbädellagen ; ebenso Hinterscheitellagen.
II. Die ungeschickte Anwendung der Zange und
die ungeeignete Jiage der Kreissenden. — Endlich
12. die namentlich bei jüngeren (bei uns leider
auch bei älteren, Ref.) Geburtshelfern häufig vorkom-
mende Annahme, dass eine gewisse Anzahl von Dämmen
rtissen müsse.
Aus all diesen genannten möglichen Ursachen folgt,
dass die Verhütung der Dammrisse resp. die Behandlung
dr« Dammschutzes in jedem einzelnen Falle wird anders
gefasjidhabt werden müssen. Ein Teil der Dammrisse
«iid schon durch die Erkennung der Ursache allein
oiefat mehr vorkommen. Speziell meint der Verf, dass
SQDmehr
1. kein Damm durch den Gebrauch von Ergotin
Tcrletzt werden darf. Ergotin dürfe, so lange der Uterus
Foetus, Placenta oder selbst Coagula beherberge, nicht
tsgewendet werden.
2. Eine ungeschickte Lage der Kreissenden und
eiae ungeeignete Stellung des Arztes müssen durchaus
rennieden werden. Besonders empfehlenswert ist die
linke Seitenlage der Frau auf der rechten Seite des
Lageiv; in keiner wird der Damm so vorzüglich übersehen.
3. Einrisse, welche vom ungeschickten Gebrauch
der Zange herrühren, sind vermeidbar, da die Ursachen
nicht bei der Kreissenden, sondern beim Arzte liegen.
4. Sehr starke willkürliche Presswehen soll man
oie als Entschuldigung für einen Dammriss anfuhren,
tbensowenig Rigidität der Gewebe, da wir im Chloro-
form ein vorzügliches Mittel besitzen die Baucbpresse
zn zügeln und die Geburt bis zur vollen Nachgiebigkeit
aufzuhalten.
Cm das Perineum selbst soll man sieb so wenig
wie möglich kümmern. Mit 2 Fingern im Rektum kann
man die Nachvorobewegung des Schädels begünstigen etc.
Droht ein Ries ro soll man inzidiren. (Im Uebrigen
enthalten die Katschläge nur Bekanntes. Trotzdem glau-
ben wir wegen der allgemeinen Wichtigkeit die vom
Verf sehr rationell begründeten Ursachen wiedergeben
zu sollen.) Landau.
Procidentia» witli rigidity of the oa, as
a cause of death in laboar. ßy A. Shimoner
of Horicon, Wis (The med. and surg. Roporter Phila-
delphia May 20./82.}
Bei einer 34 jährigen Erstgeschwängerten konnte S.
einen sehr starken Vorfall dps Uterus, d. h. der Portio
konstatiren , wplcher büutig ürinretention veranlasste.
Die Geburt selbst ging sehr langsam vor sich; das Col-
lum tritt dabei immer mehr vor die Genitalien, ohne sich
nennenswert zu erweitern. Da die Frau sehr erschöpft
und das Kind, wie es schien, abgestorben war, versuchte
S. zu <>atbinden. Die Perforation mit dem Braun'-
schen Trepan ging leicht von Statten. Die Einführung
der Craniok lasten gelang jedoch we(;en der Rigidität des
äusserfo Muttermundes erst, nachdem S. den Mutter-
I mund mehrfach eingeschnitten und noch einige Stunden
gewartet hatte. Die Wendungsversuche während dieser
Zeit reussirten selbstverständlich nicht. Die Frau ging
I 1 St. p. partum an Erschöpfung zu Grunde. Landau.
Case of extra-uterine pregnancy. By Ch.
EL Steele-Liverpool. (The med. Press and Giro May 31 82.)
Eine 43 jährige extrauterin schwangere Frau fieberte
lange Zeit, ohne dass die Diagnose mit Sicherheit hätte
gestellt werden können, bis sich endlich nach mehreren
Monaten 2 Abscedirungen, eine durch den Nabel, eine
durch das Rektum, etablirten, durch welche fötale Knochen,
Tibia, Radius, Ulna, Wirbelkörper zu Tage traten. Die
Frau ging zu Grunde. Der Fall beweist wiederum,
dass ein exspektatives Verfahren bei extrauterinen Frucht-
säckeu verderblich werden kann. Die Operation war
refüsirt worden. Landau.
AusNtbssnng des Tteras dnreh die Vagina.
— Löwinson. (St Petersb. med. Wochschr. 22/82.)
L. berichtete im allgem. Vereine St. Pet«T«burger
Aerzte über einen Füll von spontaner, durch konstante
Irrigation mit desinfizirenden Flüssigkeiten begünstigter,
AusstosBung des ganzen Uterus durch die Vagina. Die
vorangegangene Krankheit hatte hauptsächlich in jauchi-
gem Ausflusse mit seinen Folgezuständnn bestanden und
Hess sich von einem vorangegangenen normalen Wochen-
bette her datiren. Der eliminirte Uterus zeigte 2 De-
fekte, von denen einer den rechten Winkel sammt In-
sertion sstelle von Tube und Lig. rot, die andere die
vordere Hälfte des Collum und einen Saum der hinte-
ren Muttermundslippe betraf. Die Abtren nungsfläcben
sind ulcerös. Pat starb. Die Sektion ergab nicbtent-
zündliches Peritoneum. An der Stolle des mit dem
Blasenhalse verlöteten Mesorcctum findet sich eine Ui-
ceration des Peritoneum, durch welche eiue Sonde bis
vor die Vulva geschoben werden kann. Die Geschwürs-
höhle betrifft das ganze parametrane Zellgewebe bis zum
Scheidengewölbe und ist mit kallösen Wandungen um-
geben. L. glaubt aus dem Befunde Parametritis aus-
schliesscn zu können und führt den Prozess auf ein
syph. Ulcus von phagedänischem Charakter zurück. Er.
Ein Kaiserschnitt mit üternsnaht etc.,
von Leopold-Leipzig. Glücklicher Ausgang für Mutter
und Kind. (Arch. f. Gyn. XIX/3.)
Die Bemühungen, die in jüngster Zeit so überaus
häufig und ohne zwingende Veranlassung vorgenomme-
nen organzerstörenden Operationen einzuschränken, meh-
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Ten aieh. Aaeb gegen die Porro'aeli« Opentieo «r>
beben sich gewichtige Stimmon, welche den alten Katscr-
scbnitt wieder in ihr Kccbt setzen wollen. Auseer
Kehrer (s. D. M. Ztg. 1882 S. 287) gebOhrt Singer^
dM Yerdieiut» die UwwiMhe SmUo «aMMren, nach un-
seren neufltea utfsept!wäien EiMmmgen Terrollkommnot,
theoretisch wieder in ihr Ri-i lit ringesetzt, Leopold,
diesen Vorsclilag, allerdings in einer modifizirten jb'orm,
pnktiieli antgeAlbrt tu babea. Das Wetentliebe dieaar
NeuiTiiiifj lipßt darin, (la-^s inrit!, um bei der ütonisnaht
i'inc glatt»' Vereinig, jup zu erhalten, die gewübnlich aus der
Uteruswuudi- In rvorquellcude Muscularis reseciren und
die Seros« abprnparireo soll, am Unlieb wie beim intra-
peritoneal versenkten Stampf bei der Fibroid-Laparatomie,
die Ctiruäwiiiide glatt mit Periti'iiciin! ri'urklnlili'n zu
können. Die Modifikation Leopold 's bestand uuu da-
rin, dasa er erst die Serosa Ton der Utenisscbnittwand«
abprSparirte und dann die Muscularis moloiictisnlnilicn-
artig resccirte, während Säuger unigckclirt erst die
.Muskulariswunde zurecht geatutst vnd dann io sebrlgar
oder horizontaler Richtung resecirt wisseo will.
Dm Ton L. «perirte 20jährige Fran war sdion 1 mal
nach viertägiger Gfl'nrtsJauer mittelst Perforation und
Kc|ihHlotitr}'psie entbuDden worden. Sic war 125 Ctm.
grosü und hatte do allgemein verengtes rhachitiscbea
Jieckcii von abgestuinpft<T Kartonticrzform mit einer
Conj. vora von (j Gtin. Das entwickelte Kind wog 3500 Gr.,
Kopfunifang 35 Ctm. Am Ende der 3. Woche wnrden
Mutter und Kind gesund entlassen. Landan.
Fcher Taginalc totale Utcriisoxsfirpafion.
Von Dr. Kugeu UaÜn in Bariini (Sep.-Abdr. aus Berl.
klio. Woohensebr. 94/83.)
U. hat die totale vaginale Uteriisi xstirpatlon 7 mal
ausgeführt, 5 mal wegen Carcinoma uteri, 1 mal wegen
I'rolapsus uteri mit Oaugrün, 1 mal wegen eine^ auf
keine andere Art zu beseitigendem totalen Prolapsus.
Von diesen 7 Operirtcn gingen 2 zu Grunde; unter
diesen 1 karzinuniatö^je, jedoch nicht an den Folgen der
Operation, ü. wendet bei einer einfachen Dternsezstir-
pation nie ndir die Drainage an, sondern vereinigt ent>
weder die IVritoiioalliölile f,'ei)au durch die Naht oder
stopft die l'critoncalliölile mit antiseptischcm Pulrer aus
(Okklasivrerband). Wie die Krankengeschichten lehren,
war namentlich das letzte Verrabren (Ausstreuen mit
Jodofonnpulver) selbst in schweren Pillen von sehr gQn-
stigem Erfolge gekrönt. Sehr praktiscli sind auch die
von 11. zum Fassen und Herabziehen des Uterus kon-
•troirten aebtainkigen mit ndbr breiten Zibnen veraebe-
nen Zangen und eine zum Unterbinden der breiten
Uutterbäudcr benutzte lange uuter einem Winkel von
195^ gekrümmte Aneuryiinnaadal. Lnsdno.
Znr Totalexsfirpatton des karzinomatiteeii
l'feniH. Von Prof. V RokltaitNky in Wian. (Sep.-
Abdr, aus "Wien. med. Presse 1882.)'
Die Exattrpation des kanbomatBion Utem von der
Bauchhöhle aus nach der Frcund'schen Methode, hat,
so geistvoll diese erfunden und so bahnbrechend sie auf
die Vervollkommnung der operativen Gynäkologie ge-
wirkt bat, bisher nur traurige Eesultate geliefert. Von
95 nach Frennd operirten F^en sind 65 gestorben; bei
&ämmtlichen als gmesen angeführten 2G sind Rezidive ein-
getreten. Nach einer Zusammenstellung R.'s hat auch die
vaginale Totaicxstirpation des kartinomatflaea Uterus
nichts Tor der Fround'scbcn voraus. Denn von 68
Operirten sind bald nach der Operation gestorben 28,
genaaea 89. Amh bin Bobeinaa BMh B. Mbr bald
*) Der Kaiseiaehnitt bat Utanufibnawa v. i. w. Leip-
zig lti6^ Knfflilmam.
I (8—19 Wodiaa) R«sidiv« «ngetralia n i^g. q;^
Misscrfolge im Verein mit der Erwägeng, da»s r.^r rc'-.pii
zirkumskripte Karzinome zur Beobacltuog kommen, und
daas die Gefabren der Operation selbit sejur gnsM stad,
lasaaa B. dia totale Ezatilpation des Uterus hoim Kar-
zinom als niebt gereebtferUgt erscheinen Dii^ «ii falir m
der (Operation stehen nicht im Einklinpe tuit di'tn wi«,
erreicht werden kann. Diejenigen, welche an freadca
KnokcB operireB, aolttmi aieh doch jedesmal die Fngi
vorlegen, ob sie dieselbe Operation aus den8«]b«n Indi-
kationen bei ihren Angehörigen, Mutter, Frau, Schwester
würden ausführen lassen, äs Acrzte sollten sich büteo
den Vorwutf des Jus impooe oecidendi auf sieh in lidsa,
wenn ai« meinen, dass der letale Charakter i» E^
krankung als solcher schon gentgt die lebeosgefäht-
iicbstc Operation rorzuncbmen. Landau.
Zur letalexBtirnatioii de« JceniBttnutiBcii
Vtenui. Ton Dr. Tdt-Berfia. (Wiae. med. Pism
Juni 25/83.)
G^gan dia voratahendon Anafuhmngen wendet licb
V., indem er swar Anaschreitungea, wie s. B. Crede'i
Resektion der vorJerf.i P'-ckenwand l«'i der Exstirpati'iu
: des Uterus, sowie das Verfahren Tcuffel'ii, der noch
bei nachgewiesener Infiltration der Parametrien operirte,
' missbilligt, wegen des lokalen Charakters des beginnen-
den Karzinoms indess die Totalojicration für darchios
indizirt hält Alierdings eignen sich bei genauer Kritiii
nur wenige f ille hierfQr. Hält man sich an die Tom
Twf. und Rage anfieatellte Bintnlong daa Krebses ia
den der Portio vaginalis, den des Cervix und den des
Körpers, so indizirt nach V. der Krebs an der Aussen-
I Seite der Portio vaginalis niemals die totale Exstirpstion.
Man kommt hier mit der anpmvagioalan Eniiioa
völlig aus.
j Der Krebs des Cervix rechtfertigt die Totalexslir-
I pation dann^ wenn nach keiner Bichtung ausserhalb der
I Wand des Utema irgend dne maligne Varindcnag
nachweisbar ist. Auf alle Fälle aber indizirt der K'rpcr-
I krebs die Total-Exstirp,-;tion. Die Zeit ist tu kurt um
I Über definitive Iii iiimg nach totalen vaginalen Exstirpe-
' tionen jetzt schon reden zu können. Von den eistea
G vaginalen Operationen, die SchrSder bis vor ehea
Jahre gemacht hat, ist eine Frau jetzt etwas über zw«;
Jahre frei vom Rezidiv. Auch in einem Falle Veit'»,
unter 5, ist jetst nach eÜMmJalue noch kain BeiiifiT
aufgetratan. Laadai.
Totalexstirpafion des Uterus wegen pro»,
seil Fibroids und Extraktion eines Jllaseu
Steins. Von Ih. F. von Mondach • SehaShsMisa.
(Corr.-Bl. für S chwei/er Aerzte 10 .s-2 )
Bei einer 43 jährigeti Frau, welche ein groüiies =ub-
peritoneales Fibroid auf der Vorderfläche de» retrcHtk-
tirten Uterus und mehrere kleinere Fibroida auf der
Rückseite desselben zeigte und an ttn«rtriglichea Schmer-
zen litt, wurde der Uterus sammt Geschwülsten im
WeHentUcben nach der Freund sehen Methode abgetra-
gen. Beaondere Sebwiarigfcaiten berdtate dia Lo^na-
nung des Tumors von der hinten eng mit ihm verwachss-
i neu Biasunwaud. Die Ovarien wurden nicht mit ent-
I fernt; die liglltan Ligamenta lata nach Freund in
! die Scheide gewgaa. Fat. wind« geheilt entiasseo,
j kehrte jedoeh nach «inigen Ifonaten wogen übenas
heftiger Blaseubcsch werden wieier. Die Untersuchung
ergab einen Blaaenstein. Der Stein, Uratstein Ton gelb-
lieh weissar Farbe, 3 Ctm. Ung, 1,5 Ctn^ hoch, 5 Gnn
wiegend, wurde extrahirt Als Kam desselben tsad BUfi
die Schleife sammt Knoten und Enden eines Swdes-
fadens, der um einen Stumpf der Lig. lat gelegen hsttc,
«na einer Abaoesshöhle varrnntliob in dia p«[fonrte Blase
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fälMlMVIu und dort mit einem Ende eingebeilt war.
r ItaMAr detnitire Heilung. — Der Verf. zieht aus
dhM änit f>ebr isolirt st4<henden ßoobachtaog der Kon-
I ittptu, daw CS beaaer 8«i bei Lapatrotomiea nicht mehr
I Seide, tondem Catgut anzowencleD. Landau.
A case of ablation ut' thc f'unduK of thc
ateros, by the abtlominal «ection, bein;; a
modification of Poms Operation. By Lonibe
Attkill-Dublin. (Tbe med. Ptaet tad Cira May 10 82.)
In einem Falle toii Utcraskrebe, io welchem dieser
schtiobar nur diti Innouflicbo des Körpen» ohne die des
Ccnix, er^n-iffen hatte, exatirpirte A., zum ersten Male in
Ir.'icJ, den ganzen UteruskiirpiT l'oi oinnr 58jährigen
tnu, supraraginal. Die i:'rau starb. Bei der Autopsie
lägle sieb, dtti ein Teil den Tnmor noch auf den Cer-
Tij übergegangen *ar Dass er die Operation ülx-rhiiupt
Vi rffconiineii, rechtfertigt er uiit dtr Unbichtrlioit dir
Diagnose. (Eine Teiloperation von 9olch«r Lobensgefidir,
wie Abtragung des f undua uteri nllein, erscheint nuch
«M ik Di4|noM anf isolittes Ksninoin der Katjpm-
MkUaikani faatstdit, oidit iadisirt Ref.) Laadaa.
K ioderkrankbeitea
Das ( liiiiolinuin tartaricuni als liciliiiit-
' t«l gegen den Keuebhusten. Von G. Koeh.-
riHbaden. (8ep.-Abdr. n. Berl. klin. Woebsehr.lS'SS.)
Den bisherigen Angaben übor den antipyretischen
, Wert des ChinoUna fügt der Verf. die J^rfahrungen hin-
21, die er mit diesem Mittel bei Kaudibaita« gMumht
La. V.T vifordii'-tf
Cijiiioliiii t;irtarii". 1,0
Aq. di>$t., Syrup. sinpl. aaa 75^0,
dreistündlich 1 Ji^sslöffel.
I Diese Solatioa wurde ohne gronen Widentnnd ge-
tooinicii Kr behand<-Ite damit 85 Kranke. Bei 1.'! war
der Keuchhusten in 2 Wochen erledigt, 21 mal dauerte
f-r bis zu 3 Wochen, lümal bis zur 4. Woche, Draal
i Wochen, 7 mal G WocIh'u - — in den übrigen Fällen
i-'-pIt er länger :iu. Aber auch in di'n länger dtuiernden
^illea wurde bald nach Gobrcucii des Ciiinolins die
lateoait&t der einzelnen AnGUle gemildert. Die Krank-
K USu nrliett gewShalieh bald den Chnraktw des Keaeh-
K' -astpss und gewährt dann das Bild eines Bronchial-
E t^rhs. Auf Grund dieser Erfahrungen glaubt K. dem
I ' äiooiiji mit Recht einen Platz in der Reihe der Heil-
I raitial gegen Keuchhusten zuweisen zu müssen, und es
1 ^«rbri Inr ^eiebwertig mit dem Chinin zu halten.
I L. Lewia.
I Beitrag zur tolirc der akuten Larvnx-
l Menosen bei Kiuüeru. Von Dr. Wilhelm Roth
I ^ Wien. (Anh. f. Kinderheilk. Bd. IIL 8. S78.)
I Uochgradige .Vt^mnot kann reraiilivsst werdon:
I el. durch akute enlzündlichi! rrozcssc auf und in dtir
f -siileimhaut des Kehlkopfes, 2. durch entzündliche Pro-
I »«M in der oächaten Umgebong des KeblkopfeSi 3. durch
Iftvnngen in den motoriseben Nerrea des Kehlkopfes,
1^ durch F.iinlringen von Fremdkc"irpern in die oberen
Bl ufiwege. " AiVie wichtig und notwendig für den prak-
I ^i»cheo Arzt eine laryngoskopisobe Cntertnobiuig, welebe
I tei Kindern nicht so schwierig auszuführen ist, als man
■denkt, unter ütnstünden sein kann, lehrt der mitgeteilte
IFall, welcher zur ersten Gruppe der aaigi'fiihrten Krank-
Ibeitmozease gehört, und bei welchem man eTentnell
^dis BiUhmig niebt im Lnryas sondern in der Trubea
;iättc TomeliUicn müssen. Ein 6 Jahre alter Knabe er-
icraakte am trocknen bellenden Husten, Heiserkeit und
iülMl im Kddkapj; m italite ndi aiaa Sosimt bcdnh-
lichp Dyspnoe ein; bei der vorgenoramenen Larj'ngo-
skopie wurde ein akut entzOndiicher Prozess des sub-
chordalen Abschnitts des Larynxinnern konstatirt, unter-
halb der Stimmbinder stellte sich dia geschwellte Schleim-
haut als 2 WQlste dar, welche vom und rückirtrts an
einander Rtiossen; die wahren StimnibäruitT selber waren
nicht afäzirt Naeh Stork gebt gewöhnlich mit der
l'^nteBndttBg der Stimmbiader die der snbebordnlea
j Schlcindiaut oinber. Die Behandlung war Rtrctig anti-
phlogistisi-li und bestand in AiiU'guii^; einer Kihkr.tvatto,
in Einreibung von Ungucutuni Ilydrarg. einer, und
innerlich in Verabfolgung von Infus rad. Ipccno. 0,3 ad
100,0 mit 1,0 Kmli jodat Hailnag ia 18 Tagen.
Totanbfifar.
I Pathologie und Therapie der Rachitis.
' Von Dr. Ludwig Fürth, Dozent an der Universität
und AbU^iluugsTorstand an der allgem. Poliklinik in
Wien. (Wiener Klinik 5. u. C. Heft Mai— Juni 1882.
Wien, Urban & Schwarzenberg.)
Die Existenz der verBchiedenen Formen der Ilacbi-
tis wie fütale, kongcnitiile, »kute und tardite, wie sie
von Autoren aufgestellt sind, glaubt Verf. nur mit Vor-
behalt zugeben zu können. Die Diagnn.sf bi>ri>iti't. ;ni
Allgemeinen keine Schwierigkeiten. Die Erscheinungen
der Radiitis sind je nneb dem Alter der Kinder rer-
schieden, difsclbmi treton bei Kindern im 3. u. 4. Mo-
nate, meist unter Dige.sliünSbtörungen, Sch weissen au
Kopf und Brust, allgemeinem Verfall der Kräfte auf, erst
naeb Wochen oder Monaten seigen sich die AiTektionon
an Sehtdel and Rippen, woran sieh die der Kpiphysen
der Extremitäten der \Virl)c!i>;iulc und KrkraiikunR.s-
zustinde der inneren Orgaue reihen. Bei Kindern über
ein Jabr verliuft die Rachitis mehr subakut, die Klei-
nen werden mürrisch, vcrdriesslich, schreien selbst bei
Torsichtigem Anfassen des Thorax; die Bewegungen
werden unsicher ausgeführt und am liebsten ganz ver-
mieden, der Appetit steigert sich bis zur Gefrässigkeit,
es, findet eine Yorliebe fBr meUhaltige Nahrungsmittel
statt. Oft kommt vn zu Verdauungsstörungen, zu Meteo-
rismus, Flatulenz, Dyspepsie; die Kinder verlieren die •
frische Gesichtsfarbe, sehen blass und WsUc au.-^. es tre-
ten die Erkrankungen und VsckifimmuBgen der Dia-
pbysen der langen Kiocben, der Wirbelsäule und des
Beckens in die Erscheinung. —
Aetiologisch sind die feuchten, dumpfen, (iber-
fullten Wobnrftnme, unzureichende und unzweekmisaige
Ernährung zu beschuldigen. Eine direkte Vererbung
der Rachiti» iüt nicht nachzuweisen, dagegen sind die
Kinder von mit Diatbcsen behafteten Eltern prädisponirt.
Alle die Konstitution herabsetaenden Erantdieiten, be-
sonders chroniscbe gaatrisebo StSmngen, Exantheme mit
langwierigen Komplikationen leisten der Rachitis Vor-
schub. Die vou Parrot aufgestellte These, dass Ra-
chitis auf Syphilis zurGckzufubrcn sei, findet keine An-
hänger. Noch Oppenheimer sei die Baohitis von
einer Intoxikation durch ein Miasma und zwar des
Sunipffiebers abzuleiten. Verf. glaubt, dass „bei der
I Erzeugung der Rachitis fiossere und innere Kausalmo-
I mente thitig sein kBnaee. Zu den aossscbalb dea
Kindes liegenden Gründen gehören die vielseitigen und
vielgestaltigen schlechten Bedingiiugeii, unter welchen das
Kind lebt, zu den inneren, in -.hm gelegenen, sind zu
rechnen: di« dem 'Kinde selbst anhaftenden Dispontio-
neo, welche die Krankheit erweitern und erhalten und
durch die rui«scren Ursachen in ihrer Aktion verstärkt
werden. Ausführlich und übersichtlich werden die frQ-
beren Ansichten Ober das Wesen der Rachitis angefahrt:
die ältere Medizin nimmt eine gewisse Schärfe des
Blutes au, später wurde die im Yerdauungstr&ktus über
aalaldg gAUdato aad tob Bfait anljpBOiBaMaa Sian
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353
•h Unaehe boMehnvt» ferner eine nogleichmäsaige Ver-
tcährag der Emllirno^&nigMt, «Im gestörte Inner-
vation, Mangel an phosphorBaurem Kalk in den Knochen,
Anhäufung von Phospborsäure im Organismus und deren
MissTerbÜtnit zu den Kalksalzen. Bahnbrechend waren
die Bxparimante tod Quirin, welcher jungen Hunden
die Mtttterimnt pKtilidi entiog md lie mit Fleiwli
fütterte, ■wonach rhachitisch« Erscheinungon ruTage traten.
Roloff erreichte dasselbe durch Entziehung von Kalk-
•alzen in der Nahrung, Wegener kam zu demselben
Besultate nnd bewies, dass geringe Mengen Phosphor
liUr Anregung und Förderung der Knochenbildung diente.
Heizmann hielt Rachitis und Oateomalacie für iden-
tisobe Froictte und eneagte duieh Einführung von
SiuTmi, namentUdi Mildüiure^ Raehitie. Neirare Aoto«
ren wie Seemann und Zander erblickten im Mangel
an S&uren das Hauptmoment für Rachitis, wogegen Ba-
ginsky zu bcweiaeo trachtete, dass Kalkentziehung
xaehitiBcbe YeräodeEW^^ herTorriefen, die durch Zu-
fuhr Ton MilchaSure noeh gesteigert wurden. Nach
Krissowitz v.äre das Wi-'seii dos rachitischf-n Prozosscs
in einem , chronisch entzündlichen Vorgange zu
mebap, tvddier an daa Apporittanaatallea der «aakaen-
dan fObdan uid IdadUdien Knodhan aaiiieD Anigyag
sahne.* —
Spezielle der Rachitis aukommendf patliologiadi-
anatomische Veiiadaronina fiadaa akb, abgesehen rom
Skelette, im gaaMu nielit; die iDoeren Organe zeigen
Befunde, wie sie in langwierigen Krankheiten vorzu-
kommen pflegen. Die Veränderungen in den Knochen
werden im AUgemelnen seit Ouerin in 3 Stadien ge-
teilt: in der Inknbationsperiodc ist äusserlich an den
Knochen ausser einer Verdickung der Gelenke nichts
naebsuveisen , die Interstitien zwischen den einzelnen
kaBMOtnielien Knochenlamellen sind erweitert und von
einer dunkeboten gelatinSwn Fllisrigkeit aaigefBlH In
der 2. Periode findet eine Erweichung statt, indem das
Exsudat sich zu einem plastischen Uowebe umwandelt,
wodurch die Knochen biegsamer und difform werden,
im 3. Stadium kommt eine Eburnation zu Stande, die
Markhöhle iat wieder hergestellt, jedoch das Lumen
enger geworden. Des Näheren muss auf das Original
Tcrwiesen werden, ebenso beiOglioh der Symptomatolo-
gie, in dem naafUntidi die palbatogisehen Yeiladanagen
der einzelnen Skelettteile, besonders dos Kopfea und
Kiefers, besprochen werden und auf die wesentliebateo
Komplifcatinnaa von Snten der Atmunge» ondSigaationa-
otgaaa anfiMricMm gamaeht wird.
Waa die Therapie betrUft, so ist in erster Linie die
Hygiene und Diätetik des Kindes ins Auge zu fassen, und
ohne genügende Pflege und zweckmässige Ernätirung ist
Ton einer medikaHMnttsen Behandlung nkfcta «u erwarten.
Die Komplikationen TOn Seiten der Respiration»- und Ver-
dauungsorgane sind nach den üblichen Regeln zu behan-
deb. Gegen den Stimmritsenkrampf empfiehlt Verf. ausser
Anregung von Refleziaisan die Bial^oag dar kbui-
Hehaa Atmung, zur Taifaatnof dea Anfalb Cbknal, Mo>
schus, Zincum, Chinin und Bromkali, letzteres Mittel
bei längerem Gehrauch als dits zweckmässigste. Einen
grossen Ruf geniesat der Leberthran; die Wirkung des-
selben besteht nicht im Gehalt an Jod, wahrscheinlich
wirkt es als leicht assimilirbares tierisches Fett; unge-
reinigter, brauner Leberthran ist der beste, jedoch muss
er ausgeaettt werden, sobald VerdauungastSrungen ein-
traten. PbeephorsanTer &lk «ignat aiä IBr ftber ein
Jahr alte Kinder mit guter Veriaonng^ und wird in
Verbindung mit Eisen mit den Mahlzeiten zugleich in
kleinen Dosen, '/^ — 1 Decigramm täglich, Tcrabfolgt.
Anämischen sehwichlieben lacbitischen Kindern wird
Eisen (TineL kni pomat. Fair. oxyd. dialya, Ferr. sesqui-
chlor, ata.) gagaboi. Yanftglieli bawUuan sieh Meier»,
Koch- und Steinsalzbider, Verf. empfiehlt dniaul ia
der Woche lauwarme Bäder mit Zuaata von \ Ekgr.
Steinsalz oder Eisenmoorsalz. Aufenthalt auf dem Lande,
I im Gebirge oder wo es nicht ausführbar ist, irenipteDt
im Freien ist natürlich ein wesentliches BUbmittel.
Knochen- und Wirbellaidan erbeiseben anotadl «ioa
orthopUiadie und ehirorgiaeh« Bahaadtnag. ta Inka-
bationsstadium der Rachitis ist bei jöngeren Kiodera
Liegen auf unnachgiebiger Unterlage geboU>n, in ipitr- i
rer Zeit bei älteren Kindern mit WirbclTerkrQmmaign
aweokmässige gymnaatische Uebuugen, behufs Immohi-
lisirung der Gelenke das Sayre'Bche Gipsmieder; hei j
hochgradigen Krrammungea der unteren ExtiemitiUlen i
iat das Redreesement, bei Kindern too S Jahna die 1
manadla OsteoklaMe, bei aoldien Ober 4 Jabrea die I
Osteotomie vorzunehmen, jedoch nie dabei die allge-
meine wie medikamentöse Behandlung zu vetabsänoMa.
TotanbSfer.
Beobachtongmi Aber die Wirkung Im
Kuh-Kiimys bei verschiedenen Verdaunns»*
Störungen der Kinder. Von Dr. D. G. Semt-
■AadEO-Kaaan. (Wraluh 19/8S. Rasaiiah.) |
Seit dem Februar a. c. hat Verf, Arrt rm pittfTn
Landwaisenhaus, in dem bis zu 70 Brustkinder verpflegt
werden, begonnen, schwachen, auN Kuhmilch blgitill-
ten, Kamya bei vanahiedeaen DarmaffaktioDaB m nt-
abreieben und iat mit sanan Basultatso Iberana tnfrie-
den DiT Kiitnvs durf nur nicht älter als "24 Stunden
sein. Bisher hat Verf. bereite in öO Fällen diese Be-
handlung eingeachlagen und nur S — 4 mal istErbrecbmj
beobachtet worden und zwar sofort nach der DarreicboBg, .
so dass die Behandlung geändert werden musate. Be-
handelt wurden unter anderen 7 Fälle von Dyspepsie,
11 Fälle akuten Darmkatarrha, 8 Fälle von Cbolsn
infantum nnd 4 TOIe von Rbaehitia. Daa Alter d«r!
Kinder lietnig 3 Wochen bis 1 ' '4 Jahr. Verf. finp ni '
1 Tbeelüffel voll stündlich an und stieg nach -1 b •
6 Stunden bis ra 1 BasIMM TOlL An&ngs nahmen
Kinder den Kumys ungern, gewöhnten aich jedoch ball
daran. Die Wirkung zeigte sieh darin, dass häufig-»
Erbrechen nachliess, die Stühle seltener und feiter wer-
den. Bei den Rhaehitikern machte aioh ausserdem Vei-
ringerung dea Dorates bamericbar, dar 8dilaf wvid«
ruhiger, t)hne dass sich Schlafsucht entwickelt*?.
Bezüglich des Stuten-Kumys sind die £ifahrangi'9
noch gering, nur kann Verf. schon sagen, data Erbrecbeg
häufiger auftrat, die Kinder ihn weniger gern nabBet
und, leicht betäubt, sehr schnell einschliefen.
Die Herstellung geschah auf folgende Weisf
Man nimmt 6 Liter Kuhmilch (ioi Kubinet das Proi
SkwQiraow nngaaoliarihidala, dar kliaiadwn kfiHMa
' abgeschmändete) und fügt 7 Liter kaiton Wassers hinru
darauf '/i Pfd. in Wasser gelösten trockenen Hefen uu<
1 Pfd. aandzucker (zu je «/« Pfd. auf 5 FksdNa!
Alles zusammen wird in ainam HÖlslc&bei im Lanis mat
Tages häufig mit «nem HotilMfel umgerührt nnd di
rauf in Flas'1:i n gefüllt in einem Riiume aufbewahii
dessen Temperatur 8^ H. beträgt. Um die Bildung va
Kasetnflocken su Tenneiden, kann nutii aoeh aar gaas«
Menge 2 TbeaUfial toU Soda hinzufAgen.
O. Petersen -SL Petersburg
Die Wirlningen des Resorein und sein
; Anwendung in der Kinderpraxls. ▼<» I)
Martin Cohn-BeHin. (Archiv f. Kinderhoilk III 24,^3
I Nachdem Verf. die bisher bekannten expehmeotel
I len und praktischen Erfahrungen ftber ffiaamia *i
sammen gestellt, reiht er seine -eigenen Versuche an, s«
denen hervorgeht 1) dass relativ kleine Dosen Ton 10
sorain bai Kaiti>lfttem von der Haut «ua rcaarbiit wvidi
4
V
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353
ipl n to«i<h*B Kfifflpfen nap. nua Tod« fübraa
tlum; S) daat tabkotan« InjektloiiMi tob 0,08 R.
ab tiu^cbe Wirkungpn habfn, wriche hei EAltblütern
icfawllff eiDtreteo als b«i W&rtnbl utero; 3) dass Re-
MRiD ,in starker Kontentratioo (5 pCt) die Musku-
latar des Herzens lähmt und dio Funktion der Ganglien
icbwkbt, in mässigcr Konzcotration wie ea in dem,
Jbte Too tätlich rergiftetoD Fröschen vorhanden ist,
ur die Mutkela lähmt uad nicht auf die nerTÖMo
flaocBte wirkt*; 4) daaa ebe I fCL R.-L6aang die
GirungFpr'iZissi' verlangsamt, nicht aber aufhebt; 5) dass
R. »Is Äntipyri-likum wirkt, aber, wie schon Licht-
iieim darfietbao, wogen der geriogeo Dauer des Fieber-
I übSU uad der störenden MebenerBehciouDgen Dicht zu
mftAJm iat. — Zum Schluse führt Verf. seine prak-
lildieD Versuche mit Resorcin aa.
Bei den auf GirungsTorgängen basirenden Krkran-
kugeo d«r MnndiehMmhoat geaBgten snr HeUtang
I f oe Lösung von 0,.'^ R auf 100,0 Wasser innerlich gc-
uüBUDcu. FtTuer bat C. das Uesorciu bei Ikecbdurch-
üllen der Kinder «rpvobt und dieaelbeti vorzOglichen
£eraiute erzielt, wie m 8oltm»Dii gebabt uad von
M*) seiner Zeit mitgeteih iroiden. Ton 35 bduudd*
FüUfn starben 5, von welchen 3 in ölendem Zu-
lUjide und erst nach langem Bestehen des Brecbdurch-
Ms in Behandlung kamen. Neben geeignoter Diat-
■ad Anwondun); von Excitantien wurdi- 0,1—4 (!) Grra.
KeiQteio auf 60,0 Inf Cbamomillac und i20,0 SYrnp ver-
crdnet, und „die Wirkung war in fast allen buhaiul- ltcn
fällao eine rasch und aicher eintreteude; die Zahl der
flhk^faige wurde bald benbgoaetxt und daa Erbreeben
Afrt Die Rpsnrptionsfähigkoit der Mapoii- und Parm-
acUamhaut besserte sich aehndl und das Allßcmein-
bciindcn der Kinder gestaltete sich denigemii^s wcäcnt-
Üeh günstiger. In keinem Falle traten üble Kebenwir-
hagn oder Intoxikationaeracbeinungen auf.*
TotenhSfer.
Nervenkrankheiten und Psycliiatrie.
Reflex-Empfindung als Einwirkung ver-
f^ehiedmw durch zweite DentiUmi erregter
Stömnson. Von Daniel Corhett-DobUn. (Coccr
a. L ZahüiLrzte. Bd. IX. lieft 1.)
BniisTO wenden him§g loA StSraogen an den Zib-
■n fla^gelöftt, und zwar besonders wälirotul der zwoitcn
BartiSoD. C. teilt drei solcher l'ullo aus dem ächlusa
*aser Periode mit:
1. Ein löjähngea Mftdohen litt an heftigem Thrinen-
wem sie aii*a Freie kam. Die Inspektion dea
Kundes ergab gSozlichcs Felili n resp. Retention der
'«ideu oberen Eckafibnc, wodurch die Extraktion der
'«iden ersten Bieosptdaten indizirt war. Innerhalb einer
Vodie trat Besserung, in den folgenden drei Monaten
^ dem Durchbruch der Eckzähne vollständige lici-
laag ein.
2. Ein 1 3 jihrigea' Mädchen bekam bia weilen krampf-
MMs AnflUle, wobei sie in SUkble, Tische, Tbflrgiäle
•um! auf der Strasse in T.rttf'rnenpfjihle biss. Dass dieser
Zuätand durch Dentitionsstörung vt-ranlasst wurde, machte
'lic gedrängte Stellung der unteren Zähne wahraehein-
üek and beslitigte si«h darch ToUrtiodige Heilung, die
*aak Ritfai'uimg der beiden noteren ersten Bicuspidaten
•iotnt.
4. Bei einem 15jäbrigen Mädchen seigte sich
UnildM in den vnteren Extremititten nnd stark ver-
■IlfiMM BahTcrmögcn. C.'s Unteraucbung des Mundes
flpA eineai durch iiaumcnge erschwerten Durch bruch
•) Brealaoer ärxtliche ZeiUchrift HksO No. SM; Aeferat
h 0mm Wtw>t 1881 8.40.
der noteren WeiabeitaHUuMj die hierdurch indisirte Ex«
tiaktion der iwdten Molaren bewirkte naeh einer Woche
Besserung, nach mehreren Wochen Aufhören der I^äh-
mungaeracheinuQgen und nach drei Monaten teiiweiae
Hcnrtettnng des SdivemSgeni. A. Biehter.
Perfmitin^ uleer «f flie Itoot and dyntro-
phic articular changos in locomotor ataxie:
their patliology and snrgieal treatuient By
Fr. Dudley Beaoe-New-Tork. (Phüad. Medle. Times.
375 82)
Den ihm aus der Lit«>ratur bekannten Fällen von
Mal perfornnt (£,u denen Qbrigcns ge-radc die neueste
Zeit aiebt unwichtige Beiträge geliefert hat) fQgt Verf.
einen bei einem 45jährigen Mann beobachteten hinzu.
Der Knabe litt schon avit c'nufi.L-n Jahren an ausf^espro-
chener Tabes: auf der liückseite des Metatarao-Fbalan-
g«al«6elenks der Unken grossen Zehe war es vier Jahre
vor Beginn der Beobachtung zur .\b8cedirung gekommen ;
der Abbceus kam unter Karbolverbaud zur Heilung.
Später bildeten sich ao der Flantarflicbe beider Mctat-
PhaL-Qelonke der poasan ZsImd gsaoiiwfirige Steilen.
Es wurden ans dem Gmnde dea rsohten OesehwBra
einige nekrotische Worms'schc Knochen entfernt; trotz
bester Pflege kam die Wunde, in deren Grund die
Gelenkenden der Fusswurzel- und Zebenknochen bloa
lagen, nicht zur Heilung, der Kranke verfiel immer mehr
und starb schliesslich. Au» dieser und den aus der
Lit^-ratur gesammelten Beobachtungen zieht H. folgende
Schlüsse in Bezug anf die Behandlung des in llede
stehenden Leidens:
1. Ist der Knochen nicht mit erkrankt, so ist Ruhe
anzuempfehlen, \ erband mit desintizireuden und stimu-
lirendeu Mitteln, und nach der Heilung dss Oesohwfifl
daa Tragen ad hoc gefertigter Schuhe.
8. Entfernung aller etwa nekrotisch gewordener
Knochenstückc, desinfizireuder Verband. JÜe KSrper-
kräfte hebende Allgemeinbebandlung.
8. bt das erste oder fltnfte Ifefeatarso-PbaL-Oclenk
liefu!!e;i und sind die Knochenenden in f^rösserer Aus-
dehnung blog gelegt, so wird Amputation (mit Eiubc-
stehnng des dasn gehörigen Os metatarsi) angeraten.
4. Bei Beiidiven nach derartigen Operationen aei
die Cfaopart'sche oder Pirogoffsehe oder Syme*-
sche Operation /.u empfehlen; ja bei sehr hemntsiga»
kommenen Individuen die Amputation des Beins. — '
Bernhardt
Herpct M«ter aÜBCCiag left arm in an
elderly person, severe neuralgic paiii and
paralpis, beuelit from galvanism. By Han-
field Jones, Physician to St. MaiT's HoepibaL (Med.
timea and gaz. 6. Mai 82.)
Ein 64jährigcr Mann wurde anfangs April von
Herpes zoster am linken Arm befallen; die Eruption
begann an der Haod und erstreckte aich bia auf die
bintsra Aobaelgegmid, merat ohne wesentHehen Sohmon
verlaufend; neuralgische Schmerzen stellten sich erst mit
Abheilen de» Exanthem» ein und dauerten bia SOIB
Angnst an, die objektive Untt räuchuug ergab dann über-
aus grasae Hvperistheaie der Haut in dem Umfira^ auf
dem sieh frUhsr die Bmpllon befinden hatte; laditeste
Berührung resp. Erschütterung macht unerträgliclien
Schmerz, der ganze Arm ist beträchtlich atrophisch
inklusive dea H. pectoralia major, die B e wegun g«fähig-
keit sehr herabgesetzt. Pat. nicht im Stande sich allein
anzukleiden. Allgemeiner Gesundheitszustand gut, nur
ist zu bemerken, dass Pat aus einer gichtiachen Familie
etammt» aach selber an Gicht gelitton hat £a worde
dar koDtianidlolM Strom am Uoken Jüm angewandt» vud
qi&rto Ikt naeh Anweadnog deaadben jeden d^Mea
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354
Tag bald etwas BeaMrang; am 9. September klagte «r
nur noch Ober etwa« Dysästbeaie In Um Sebalteni, kann
den Ellbogen beugen, mit den Fingern den Daumen-
ballen berühren^ der M. biceps reagirt auf galTaoischen
im ftvadiadieB Stnm in keiner Weise, kaum nenneoa-
wert die anderen Arrnmuskeln, ntwas die innere Partie
der M. flexor digitorum. Vom 10. Oktober an wird
die bisher innegebaltene Weise der Galvanisation (an
Jeder liukelgrappaj^ gaindert) der pogitiT« Pol über die
CerriMpartie der Wirbelsgale, der negatiT« ao die Ter-
scbiedenen Muskclgrup] eii a; plizirt. Es läsat iiok lang-
same Besserung koDStatireu, jeden Morgen starke aebnp-
pig» Abaebiiferung an der Hand, am 28. Oktober kann
Pat. mit der linken Hand Knöpfe an- und eukoSpfen,
doch w erden da jetzt die Besserung still Steht, Strj'chnin-
injektior.eii gemacht. Ende November Gichtanfall, im
Dezember klagt Fat» noch ab und au &ber Scbmeraen,
im Febniar aind linker Ober- und yorderam noeh immer
schwächer als rechts, doch kann Pat. sich jetzt allein
ankleiden; im März klagt Pat, der sonst den Arm und
die Hand gut bewegen kann, ftber Ton der Hand bis
zur Schulter ausstrahlende Schmenen nach Fingerbewe-
gungen, ebenso im April, wo auch sehon lingerea Gehen
oder Fahren diese Unbehaglichkeit Teranlasst, Galvani-
aimng seigt aieb wirktugslos, doch Sohwefolb&der hatten
im JttU emtidiieden gfinstigen Erfolg. Spiter verlor
Verf. dao Fat aus den Augen. L— n.
Vereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner medixiiiiseheu Gesell*
Schaft Tom 12 Juli 1882 (Origio«lb«iieht d«r
Deutschen Medizinal-Zeitung )
Hr. Jürgens t Heber die Beslekengen der profreMlTen
MaakelatropUe des Danas im Morbes Addlsonll* Bereits
Tor 8 Jahren hat der Yertracende in der Berliner pbysioio-
{dschen nnd sptter wtA in der grpttkologischen Oeseluchaft
flnwr die progresäTe Muskelatrophie, Uber welche nur sehr
wenige Beolnchtaagen bekannt sind, einige eiageheidere
Hittulnngen gemacht. Diese Erkrankong aea Dune ver-
iBuft klisSsch so unscheinbar und ohne alte bedeotongirollen
^mptome, dass alle die von J. sezirten Fälle olme uinische
Diagnose zttr Sektion kamen. £a wurde meist.nar von sel-
ten der Kliniker angegeben, dass das Indiriduum Erbrechen
zeigte, allgemeine Mattigkeit, oft vollständigen Widerwillen
gegen jede Nahmngsanmahme, Stuhlverstopniue ; die ätiolo-
gischen Bedingungen hatten für die el^entli(£e Krankheit
keine Bedeutung. Ans dem sich allmählich häufenden Ma-
terial kam J. indess durch Vergleichung der anatomischen
IkluiiJe mit den klinischen Daten zu der Ueberzengong,
dass die progressive Muskelatrophie des Darms pa-
thologische Erscheinungen zeige, welche Analogien mit
Morbus Addisonii aarütelltcn, nicht hioea klinisch, son-
dern auch anatomisch, und doHS dennaA die Erkrankung
ebenfalls in die Kategorie der mesenteralen Neuro-
p a t Ii i e n zu stellen sei. Bestätigt wurde diese Anschauung
durch einen tjrpischen Fall, bei welchem die Sektion Degene-
ntion des ganzen Darms, dabei intakte Nebennieren, ergab.
Bekanntlich münden der Flexns mesentericos nnd fast
sftmmtliche Nerven des Darms in das Ganglion coeliacum.
Wie sie von hier atis mit den anderen Nerven sich in Vei^
biudung setzen, ist niu nach einer Richtung hin bekaanti
nämlich bezfiglich des Splanchnicus. Es ist also vorana-
znsehen, dass eine Erkrankung des Ganglion coeUacnm ein
Leiden schaffen wird, welches identisch ist mit der Addison -
schen Krankheit. Demnach entsteht die Frage: Ist es um-
gekehrt auch möglich, dass die Erkrankung eines peripheri-
adien Organes durch sekundäre Degeneration Entartungen
in diesem Ganglion Iwwirken kSnne, weldie m dem gleichen
Besalute führen? Da^s dies witklwh statt haben kimi, de-
aonstrirt der foljijeiiile Fall.
In die niedizitiiric iie Klinik wird ein Mann aufgenommen
mit Lorduse und leichter lironchitis. Es sind Atmungs-
beschwerden vurhandeii, starker Husten, allgemeine Mattig-
keit, zuweilen Ilirhrechen und etwas Widerwille gegen Nah-
ningsanfiüdnne. Zl^lekh wird eine brunzeartige Färbung
fast des ganzen KiJrpers konstatirt. Das Rild Ändert .tich
nicht wesentlich, nur nehmen die Erscheinungen au iuteusität i
SU, und Fatieat geht unter den Symptomen der Neuropwalyüe
SU Omude. Die Sektimi neigt sefort eine eneme Degene- I
mtion des Darms. Dabei finden sich die Nebennieren h^fct
ansserdem Tereinxelt känii^e Uenle von l!r»nchopneaflMai>'
und leichte Grade von l'hthisis, aber im Allgenemes ist
doch der Befnnil Howuhl in Lungen nnd Herzen wie ja den
tfrossen Drüsen lU* rntorlcihs tiei^ativ. Die mikrätkonbclK
['ntersurhnii)? erjfab die l)uri;iil> i;e!i. ratinn am inttnnwtes
am Pjiom.'ii, sodann atti Jrjniuna und lleum. während das
Colon ziemlich intakt war l'lcxus und Ganglinn co«li»cu«
zeigten sehr ansgedehnte Degeneration der Gangliciiiell«i.
Bei der L iitersuclinnjt: des Plexus nie!*entericUH und iet <it-
{ah^s koiuito mau die Dec^encration hU in die I>anawisd
hinein vertolijen. Das Auffallendste war dabei, dagg tMck
hier ni('ht allein die Venen, sondern auch die Nerron um <ie
Arterien in der Wand des Darmrohrs reibet entartet war»n.
J. kam sofort zu der Aiinaliine, dass es sich um einen Fall
von mesenterialer Neuroimthie iuiiulele. der ein SeitenitoÄ
znm Morbus Ad<Hsonii liiidet>>, und [irimrir ah Striruns; vwn
Darm her auftfetreteti war. Diener Fall beleucht.t ilie A'Wj-
son'ache Krankheit insofern, aN sie ixixm bestimmt zu det
Annahme bereditigt, dass die Hrkrankunar der Nebennieren
zu der Erkrauknni,' der Nerven in Uezielnm:,' ^teht, und das.«.
da eine j^rüf-^iftri' Aii/.,.il[l von Nerveii/.rllen im (iunttüou solaic
intakt befunden wurden, die i)e;Lrener,itii»n einer ;,'(:vvis*eii
Anzahl von Zellen hinreicht, uni .Murltus AdJis .mi hm»!-
zubringen. — Wo.'« endlich die VerC.irliunij iler Hriut aiii.--
trifft, so boten die Zellen des Rete .Malpi;,'hii an.iloije Zn
stände, indem die jungen Zellen Träger des braunen Pigmentts
waren.
Ganz kurze Zeit darauf kam ein Fall von wirklich Atl-
difson scher Krankheit zur Rektion, der anatombch bezttgUdi
des Hefnnds iu anderen Organen nutz dasselbe Bild darliot.
wie <ler eben erwälmte. In den Lungen kamen vereinzeilt'
bronchitiache und käsige Uerde vor, aber die phthisiscben
Zustände hatten keine grossen Fortschritte gemacht E»
fand sich eine sehr starke Degeneration der Nebennieren, u
welcher beide Ganglia semilunaria teilgenommen hatte«, i
Anffallend war dagegen, dass sich nichts Abnormes in Dstm
fimd: die Muscnlaris war ebenso wie die Schleimhant iatskt-.
jedoch waren diejenigen Nerven, welche von den Nebennieren i
zum Plexus solaris lUhrten, vollständig degenerirt und mc- I
ten so, Aksa auf zwei verschiedenen \vegen dasselbe KesnltAt
erreicht werden kann.
Grade in Bezug anf die Todesursachen nach diesen Er
krankungen knUpft der Vortragende noch einige Bemerknn-
gen an. In dem Darm unterscheidet man bekanntlich drei
Arten von Nervenbahnen: einmal den Spanchnicus als Hem
mungsnerven, sodann die sensiblen Nerven und drittens uiw'j
den neuesten Untcrsui huuijen von Pllüger ein HemmuB?'
nervensystcm, welches ftir die Atmung von Bedeutung ist-
Uebcr die anatomischen und physiologischen Verhiltnl"-«'
dieses Nervensysteme hat J. nun in Bezug auf die schok-
ähnlichen Zufälle Folgendes ermittelt: Bei ganz geringen
Graden von progressiver Muskelatrophie des Darms, wie ^i'^ i
als accidentelle Erkrankung bei Diabetes, bei Phthiiis pul
monum vorkommt, wie bei Delirium potatorum, findet «i li
der motorische Apparat de.s Darms degenerirt. Das ist df*
halb wichtig, weil man bisher uucntsrhieden war, ob <\-'!
Meissner'sche Plexus mororisrh" Funktionen bat "«l '
sekretori.sche. Wenn aber jede kontraktile Faser des Data*
degenerirt ist, so kann es vorkommen, ilass der Meissset-
sehe Plexus vidlst&ndig intakt nml nur der intennuskulir:"
A uerbach sehe degenerirt i.st. Das ist ein Beweis für di"
verschiedene Natur dieser Nerven. Die Entstehung der
Neuronamlyse findet nun nach J. darin ihre F^klarung. dA--
jih.v.'iioiogiseli in Folge -der sensiblen K<'i/.unt!: au der inneren i
OlHjrthieiic do.^ Darms die Nervenreiznnt; zu motorischen
Aktionen urageset« werden musste. I)ies konnte atier niefit
statt haben, wenn die Endausbreitnugen der motori.<t:hi:ii
Nerven nicht mehr intakt waren. Eh musste dann die !{.; |
zung zentripetal auf dem Wege des Spliiucluiiiiis zur.AIiJu^ii
oblongata gehen nnd dort die Zentren iunervireii- welche tr |
rei^t den Sehok veranlassen, l'as ist bei der eioirmen .^Q-
breituufi; dieser JMexus nicht bloss für dif se Entartung seil?' [
verstiiudlich, sondern anch für die Erkrankung der äns''er<"'
Oberfläche in Folge von Peritonitis und der inneren Ober- j
fläche in Folge typhöser Erkrankungen. |
Eine andere Frage ist: Woher kommt das Pigment
der Haut? Erinnert man sich, welche Funktion dieUoskeJ
haut des Darms für die Verdauung als solche, für die F«n-
schafftang der .Siiei!<eteile und endlich für die Zirkuladon d(« '
Blutes innerhalb der Darmwand bat, so sind die schwentea pa-
thologischen Zustände selbstverständlich, wenn die DaiawÜHi
gelähmt und entartet ist. Wenn alluiälüich die Kontrakt)'
nen immer langsamer werden, anf die Parese eine Paraly-'
folgt, so «tagnirt das Blut der Schleimhaut, die Nahrung-
aufnähme durch die Zotten wird ^»ofort iuhibirt nnd es irilt
ToUatKndige Stagnation nnd pralle Fttllaag der Vene« nsd
ChyluageOMe em. J. fud nun iu den Viatm eis Ksakre-
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355
Mt'Kir ^ Virchow bei Krankheiten beob«chtete,
Jii ift idmier FHnktionsbeeintrftektignng des Darms ein-
ul von ihm Ar bammnres Ammoniak «halten
IcebaehMto diese Masten bei BrecbdnrdnUl der
ggd Trphns, TorrtgUch aber bei Verbrennnnsen nnd
pMCMiTer ^lukelatrophio. Diese Konkremente haben eine
mu Fom nnd ein braunes Aussehen, nnd bei Behandluni^
■it Saiaiinre treten in ihnen eigentümliche KrystaUe von
wmiffiMgtT Fomi niif. Neboi ihnen abw ad^h sich eine
oMM Qnuititat V..D hrauni'in Fartetofl^ der disVeiBiutnu;?
nk feft, ^'^ baiiJle nich Hin L msetznnir der ro ten Blut-
kirperehen innerhtill) der (iefästtc. Das i.st in der
Tbit der Fall, denn man kann daraus den nintfarb«t«ff dar-
itelleo. Es ist also anzunehmen, dass diese!) Biatpiement
dtqtaige iat, welches bei Mnskelatrophie die Pigmenumng
itt Hut remr$acht.
Hoch eine Eigentümlichkeit Ist endlich hei dieser Er-
tn erwähnen. Nicht allein bei Verbrennungen
, lODdem auch bei anderweitigen Funktiousstdrnugen
Im Danas treten H^-pcrplasien der solitären und der
i^frre^irten Follikel deooaiben auf, und dies« Sutnugen
•md snriicknfllbrai auf die nwagslBafte awtoiiMbe Fnnktion
Im Danas.
Refflnee: Durch die geschilderte Art der Erkrankung
in Dum kann eine Stiimng ge^^ctzt werden, die in ihren
RncluteB dasselbe erreicht wie die Addison sehe Krankheit.
alüo eine seknnd&re Entartung im Plexus solaris auf-
tritt. «Tent. eine Pigmentimng der Haut statt hat, daüs die-
"iVn Stflningen des Zentrainenrensystems und dieselben
.,v>pe|>ti:<:hen Stuniui^en auftreten kOnnen, und das« tuan da-
i^fT luch dieser Kichtong hin aich einer anderes Aoiüaasnng
vkt in.* Wesen der Addlaoo'ichen Xraakhelt wird «Dbe^ne-
Mi ■faien.
la Itr Diiknesion erwidert der Vortragende anf eine
ilAip, ob er bei Behandlnug des salzsanren Ausznges der
ÜMiniBeate mit Ammoniak eine iuteuaire Rotf&rbnng be-
«hehtet habe, daea er diese Operation nie vorgenommen,
*d tt die Nebeanieten (ttr Organe halte, die nicht für ex-
iwUriifi Lebe«, Madeni fllr intmuterine Zutiade eine
BMMtog bitten. 8.
Elfter Koiiijrt'ss der deutsclicii Gesell-
schaft für Chirurgie. Bt^rl in den 31. Mai bis 3. Juni
iM. (Originalbericbt der Deutaehen Uadixinnl-
Ztrtang.)
V.
Hr. Brann (H< iilclherir): Ilellriiio znr Kenntnis der
Mrma oiallrna. H. Imt in ■im Ict/tm .luiirfu Uci l'a-
>-!i'-r, mit N.-i:iiililmiLrt ii .l-r <>l.\iiiiiilii iliM-'ni'ii'Li ''iii^' i;»?-
ii^'S' ;ia.u< I iirri -'Ii iMin; vortreiiiiiiiiii' 11. w.'li lUe
■bfr.iiH .iTi'<-^'-n Im* ii-jii,'keiten, di« siuli i-iinT KaJikal-
i-rji; •: i ti!-. ii-^t>'lli'i), erkennen lässt. Jlnn iiiinnit be-
;iii'l.<li i\i-T Knt-^t- liüiiL' (li's Strumen fast allt,'fmciii an. dn^s
<!- :■■ ;iwiiS-t, li. ; tho iii Wnch-itiim ilio Kaii^i-l durch-
^^■a. .,i;t 'lu bi'ii.i''lil';irtf-ii 'IVile ttbcri.'fhfn iiml in
i-r l;rr> '!••> ILil-i - ri.r ( ih Ii- ! ii liiil^'^^- in rinrr i^ioizen
t^ili-: v.jij t,UI- ii <iu; (ip.-ichwillstf in der Nachliur.scliatt
?*l^.;>'ii. iinil er-^t liurrh .seknndfire Vfvwacli>miu' oil'i-lirt ilio
^r'i.'iii.'iiti^ mit der llan]it!;''«thwulst. Aiit <lii--i(> Weise
*5ict hauii^' eine viillifjfe l'm- und Durehwaeii-uuL; ile>()esti-
jtiii'iu au'l iWr Traeliea statt, und diese Verlialtiiis.-te. nicht
OK Trciiaifc. bedinifen ileu nieist uiiiniustii,'en Verlauf der
v{*raiii,ii. Weil nur allzuleidit eine ErotTniiiiir der Luit- resu.
ofti'UT'jiire und daiiiit eine Inl'ektiun von innen erfolgt. In
»2 i-'naii best:liriebeiien Füllen ist 'J'J lu.il eine »idche Per-
Knx'm fintietreteu. <iraile in dem lei/.ten T. ile der Nach-
»w*D(l!mij^ ki'Uiiiieu Sjieiseteile in die l'erliirationnwnnde
Ottta nud führen ilen i'od lierl>ei. Ferner waelisen die (Je-
•flimftjMe >.>)ir häufii; in die (iet'a*>e. I)e?iiiiider> in rüc \'ena
M iiviua, hinein und ujau sieht rlie ietzti iiirlit seifen Ij. -
•*it> mit weiehen. zerfallen*^n (Te«eli\v\ii<tm.i?.><'n aiii,'eliillt.
j*aer «-rkLirt ^lih dan himti.;'.' A'iirki'iuuien von 31etasta»en
••dir I.^ her uu'i Limite, nni-li lievi.r ilie henaehliarten Hal.s-
•■SB iufizirt .-'inil. hu ^iiiiten .Si.<ii!iiuii m inl die Ex^tirimtion
teOesehwulst withl iniiiier tiutn schlrrlii. n Erfnii,'- trtrelien, '
es eignen sich deshalb iiir «Ii»' Exstiiintinti uur die-
l|ajgen F&lle, wo die (ie8chwu!.^t hocJi oben am iiabe «ilzt
noch beweglich ist.
In der Disknssion spridit Hr. On ssenb aner (Prag)
;^*atiUs die Annicht aus, dass man mit der Operation solcher
liii:; irtfü nicht zu lange warten solle. Von :} von ihm ope-
fin^ii Kallen, in denen es sich um ausgedehnte Karzinome
^ <itü l!in.ieu'p-.vfl.ss{M>lten des Halses handelte, endeten
^fi letal In . imm vierten, vor 4 Jlouaten operirten Falle,
g^weichein in Fol^ von Verwachaang mit der Trachea be-
«u heehgnfig« gtenoM mit komehntbeB EroAebiiu-
•Ingetnteii war, wurde ileht bloes die luninomttOee
Jtnmft enittrpirt. sondern «leh eine Eteaektion der Trachea
in Hohe TOB 6 Tmehealriagea unterhalb der Cartilago thy-
reoidea TorgenomneD, nad ee Ifelang. den Fat. m retten.
Durch fortmibrende Tamponade der Wunde wurde ein voll'
stindig afebriler Verlauf tud eine Ausheilung in der Weiae
erzielt, dass Pat. mit einer Doppelkanflle nach Art dea
künstlichen Kehlkopfes die Kommunikation mit der Trachea
erhält nnd auch trat phonirt. Der Fall lehrt, aolehe Patienten
nicht nnoperirt wegzuschicken, wenn nleht aehon nraltipie
Metastasen vorhanden .sind.
Auf eine Anfrage des Hm. v. Langenbcck nach der
Art der Tumoren erklärt Mr. Braun, dass er .Sarkome «ad
Karzinome in etwa gleicher Aiusahl beobachtet habe.
Hr. V. Langenbeck fand in den meisten Ton ihn beeil»
achteten malignen Stnunen die Ex.stirpation wegen der
Dnrchwacbsnng der gneaen Gefässe. die übrigens Kchr leicht
zerreisslich sind, ganz unmöglich. Zweimal hat L. indess die
Operation wegen karziuomatiiser .Sehilddrüsen ausgeführt:
der eine Fall verlief glücklich, der andere, ein Mann von
30 Jahren, ging an eitriger Mediastinitis zu (irunde. Um
die Senaia m venneiden, nriU L. in Zukunft die Tamponade
der Wunde dardi Jodoformganxe Tomdanen.
TIr. Schwalbe (Miii."ieliuri,') Teher radikale Heilung
der Hernien. .Seln.n auf der letzten Naturfürscherversamm-
Inng hat S. seine neuesten Erfolge bezüglich der radikalen
Hollung der Hernien tiurch subkutane Einspritznng von Al-
kohol in die l ingebnng der Bruchpforte veröffentlicht. Im
ganzen hat er in letzter Zeit 34 Fälle nach seiner Methode
behandelt und sRmmtlieh zum Verschluss der Bruchpforte
gebracht, soda.<>s die Patienten ohne Bruchband herumgeben
konnten. Die (Gefahren der I^ektionen sind ganz minimale.
Die zahlreichen Miaaeifoige aind nach seiner Ueberaeugnng
allein der gcriagea Attedaner bei der Dorekfllbnwg sa-
zuschrcihen.
Diskn.süion: Hr. Kanke üironingen) hat über KX)
Hrüclie mit Alkoholinjektiinien liehandelt und konstatirt. dass
man wie bei der Operatii>n. aber auf uugetalulii he Weise^
durch die liijektioneu eine Narbe an Stelle der r.riuliiifiirt<>
setzt. Bei eben entslamlenen Brüchen tuid hei ganz kleinen
Kindern iiat K. gnte Erfolire uf-si lien. dorh will ''V sicli iiber
die (lehiiitiveu Resultate n.irli niihl anssiinelien. Ai-ltere
Individuen mit «rrits:-en Hi ii' li|tf"rti'n und -riil.itieu Baueh-
decken damit zu li'-liainb'ln. hui er delinitiv nufi.'<geben Un-
gflnstig für die ileihoile sind die ausserordentliche ächment-
haftigkeit und die Neigung m hartoicUgen Inflltratiooea
fthnlich wie nach Sublimat.
Aneb Hr. Oneaenbaner (Prag) geateht an, daaa nach
"TrobauhtBagirw die Kethode l. vollkommen gefahrlo«
iat nad 9. daaa man in daem Zeitranm von .5— 8 Wochen bis
zn 3 Monaten die Verkleinerung einer zieuili h rrossen Hrnch-
pforte ersielt, aodaa« keine intestina mehr iHrvuniuellen.
Weangleich aneb er Ober ein definitives Heilungsresnltat
uMitliericbten kana, ao fordern seine Erfahrungen doch an
weiteten Verenchen anf, aomal aelbet bei ambalatoriaeber
Bdiandhing eine Terklemenmg der Bniebpfbrte mOgUeh iit
Hr. Ilelfetlch rMünrli. ui Feber Mnskeltransplantatlon
nni Menschen. I>er vi>rL;estellte Fall ist von prinziideller
i;,-li Miimir. Bei einem üiijührigcn Sliulebeu li,.'st:nid M'ii zwei
.lahren im M. bicejis lirmiiii ein Fibrosarkoni, das in letzter
Zeit rapid wuchs und gewisse Funktionsstörungen, wie die
l'nm'lu'liclijseit des BeUKcn.s und Streekens des Arms, herhei-
fülirtp, H. nahm daher die Eiitfeniuui; des v:anzeu Muskela
mit .AiHiialniie eines bleiitiftdicken, ansi iieineud gesunden
Ti ils v'.r und iinplantirte an Stelle di r lieschwulst ein ent-
spreeliciides Stück lluudemn>ki l , das am .Sehneustnmpf mit
8, am Mnskelende mit etwa ;!m KatgutnHhten befestigt
wnrde. ITnter antisepiiseluui Verbände gelang nicht bloss
eine vollkommene Einheiluug, sondern auch Funktionsllhig-
keit des Muskels zw erzielen. Nacli mehrmonatlicher An-
wendung von Elektrizität war Patientin im Stande, den Arm
fast vollständig zu beugen und zu strecken. Durch elek-
trische Untersiii huug wurile kon*itatirt, dass wesentUeba
l'nterschiede in der direkten Sluskclerreguug nicht wahr-
nehmbar waren. ^
In der DtBknaaion berichtet Hr. Gluck (Berlin), dass
seine frliher am Tiere angestellten Trausidantaiions versuche
von Muskeln stets positive Uesultate geireben haben. Wnrde
40—60 Tage nach der Operation der Muskel mit seinein
Nerven heraungescbnitten, ao konnte sowohl vom Ner%-eu aas,
als auch durch die Ucizung den Mukela selbst eine Kon-
traktur anagelOst werden.
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StandeBangdegenheiteiit
Avek der drutKche Apotbciker-Vercin hat ta dem dem
Heiehsta^re znr Beratung vorliegienden Geftetzentwnrf eine
Petition MDKereicht, welche irir, analog der des Aerzterereina-
bundei (S. 267 dieser Zeitung), hierunter (auo der Pharm.
Ztg.) abdmcken:
Petition des DeaUehen Apotheker • Teralas UB Alt.
iBdemag dei Artikels 8 des EntwRrfes elMt 0«nti>i
betreffend Abkndernngen der Q«w«rbe-Ordnanf.
Den hohen Reichstag bittet der Vorntand des Deutschen
Apotheker - Verein« , bei der Beratung des Entwurfes eines
Gesetzes, betreffend die Ablndemng der (iewerl>eordnnng in
Bezug auf die Approbation für Apotheker beschlieüsen zu
wollen:
1. dass in dem Artikel 8 dieses jBntmvfH ,§ Slh und
das Wort »Approbation', so oft letitani in dlMÖi AltOnl
vorkommt, gestrichen werden.
9. dass der g 58 Akinti 1 dir Oeweriwertwag fttgawle
Fnaenng erhalte:
Du in dem 9 39 bezeichnete Apnotetien flr Apolkaker
kann Ton der Verwaltungs - Behörde lorOekgenommen
werden, wenn die Unrichtigkeit der Nachweise dar^ethan
wird, anf deren Unind solche erteilt worden ist Dieselbe
mnss Ton der Verwaltungsbehörde znrückgenommen werden,
wenn dem Approbationsinhaber die liliigeiuehen Ehiennehte
Si dfi Deutschen Strafgesetcbaehee) nterkMUt eiad, auf
die Dauer dieser Aberkennung.
^lotire. Durch die Bekanntmachung, betreffend die
Prlifunt' der Apotheker, vom 5. M&rz 1H75 sind diejenigen
Oiitralbehürden bezeichnet, welche befugt nind, Approbatio-
nen als Apotheker für das Reichsgebiet zu erteilen, und ist
durch dieselbe Hek:iuiitmachung festgesetzt, dass nur dem-
jenigen Kandidaten der Pharraacie die Approbation erteilt
werden darf, welcher die phanu;ueutir<( he Prüfung voUstilndig
bestanden hat. Die Zulassung,' zu dieser Prüfung aber ist
bedinut durch den Nachweis:
1. der erforderlichen wissenschaftlichen Vorbildung;
2> der nach einer dreijährigen Lehrzeit vor einer deutschen
Prttltingsbehörile zurückgelee:tt<n (ichilfonprüfung und einer
dreijährigen s. rvir/.eit ,
3. eines durch ein Abgnngszengnia als Tollständig er-
ledigt behi heinigrtco UnhenintMtndinnie ven mindMtene
drei KciiKstem.
Dahiimei,'en können die oben angeführten (ii ui lirai^unKen
und Bi^siallunKen von allen Inihercn Verwaltungsbehörden
des Iff iitschen Reiches, aber nur tur drr.n Itr/.irk ifiltig, er-
teilt '.verilfM. und mnss, soweit nii ht iiir einzelne Hetriebe
die Ue'liirtiiisir iire zur Geltnntr ki iniut, diese Erteilung er-
folifeii, wenn nii lit TL.itsachen V'.jrliegen, welche die Lnza-
Terlüstiigkeir >les \it<'iisu<'M'nden i n BedHUing aof den beab-
sichtigten Geworbebetrieb darthuu.
Diesem gronsen Unterschiede zwischen der Erteilung einer
Approbation und derjenigen einer (tenelimi^nnif resp. Bestal-
lung entsprechen auch die Bestiininuntjcn über deren Zurück-
nähme im § &i der Uewerbeordniinif. \Vi\lireu<i in dein ersten
Absätze dieses Paragraphen nur vnn der Znriukiialime der
Approbation die Rede ist. indem die^e nur ilatin crldlgen
kann, wenn die rnriehtiij-keit der Nai hwei-ic. auf deren (.rumi
solche erteilt wnnle. ilarjjethan ist, handelt der zweite Ab-
satz de? S ^"11 'lei Zurdcknahne der in <len S§ :ii>,
34 nnd bezt ii Imeten (ieuehmigungen und Jiestalluntcen,
welche luw-jeriieni imch znnlcktenitnirnen werden kiir.nen,
wenn aus Handlnnjjen oder rnter]uK.-.uu^'eu de* Inhabers der
Mangel derjenigen Kitjenschaften, welche bei der Krteilnng
nach der Vorcchrilt der OewerbeorJnuut,' voraus>,'esetzt werden
nnl-^ten. khir erlu llt. weil nur v<i]i dii-^er \'>:riiusset/.uni,' die
Ertt iluiig derselben seiner Zeit abhUu^'i^ t,'eiuii( Ijt werden
konnte.
Es i.tt deshalb wdhi die Hitte gereclutertit^t. .ui. h ferner-
hin die bisher bestandene Trennung zwis<hen 'lin liestim-
mnngen über Zurücknahme einer Appmlintii in und denjeiiiuen
ttber Entziehung einer üenehuiiiriini: res]i. tie^tallnnu: beizu-
behalten und demzufolge .§ "ü)" uiul das Wort .Api ndmtii.n-
itt dem Artikel M des betreffenden (ie.setzeiitwurfes zu -^tn ii Ii. ti.
Wenn nun auch der Vorstand des Deutschen Apotheker-
Veieins mit, den Motiven zu dem betreffenden (reeetaeat-
wurfe darin vollkommen übercinstimml. <lass
.Der Rechtszustand, welcher dadurch ent.-ilanden. dass der
Apotheker auch nach der schwerstvcn, mit Aberkennung
der bürgerlichen Ehrenrechte verbundenen Bestrafung dnrcB
Berufung auf seine Approbation das Vertrauen des Pnbli-
ktuns Ton nenem in Anspruch nehmen kann, keine Hdg-
lichkeit biete, die unlautersten Elemente von dem Berufe
der Apotheker anszuschliessen, sondern geeignet erscheine,
die StaadMehre derselben blossznstellen und die Vor-
«rnueneiteUnng an erachtttern, weleha der ap-
probirte Apotheker dem Pnblikum pegenftber ein-
nehmen soll",
so kann derselbe doch nicht zugeben, tua die Vertmeiiv
Stellung, welche der Apotber dem Publikum gegenfiber «in-
nehmen soll, dadurch befestigt werde, d.i.-,s derselbe inBezK
auf Ziini fv:.:'.lHri>' seiner wohlerworbeuen. filr Ja'* ^ante Lr^
biet de^ 1 iHut.-.i'lii'ii Reiches giltigen Apprüliaiinn mit Ibb-
ainnii'ti. .■-^i liaiisiilrliiiitenirliinem, tTastvN"irteri, S^'henkwirtin,
Lot«en. K. jlijit :,MTH, Auktionatoren, Wägern, üracktru,
Sclianeni und Stauern gleichgestellt wird.
B. i .liesen tiewerben sind die Eigenschaften, welch« für
die Erteilung einer Genehmigung bei dem NachnucheiKlfn
voraiHLTesetzt werden mUssen, vorgeschrieben, w) duM lü*
Verwaltungsbehörde in der Lage ist, ^enau beurteilen r.
können, üb der Inhaber einer solchen GenehmiKrniiiij , wie a
im t; 5.i der Gewerbeonlnung heisst, den ..nach \oricliri!".
dieses Gesetzes" vorausgetiten Eigenschaften beim Bttrifb-'
seines Gewerbes auch entspricht. Unausführbar aber mftjwa
wir e.H für eine Verwaltungsbehörde halten, nach H»ndlonff*a
oder Unterlas-sungen eines approbirten Apothekers eiit«> hei Irn
zu sollen, ob derselbe einen Mangel derjenigen Ei{^'eu!M.liatl''a
zeigt, welche bei Erteilung der Approbation Torausi^«ji«Ui
werden mussten, da weder in der Gewerbeordnung n«L in
den hierauf bezüglichen Reichsverordnunifen die EigenscbaftfE,
welche bei einem Apotheker zwecks ErkHutruntr der .Appro-
bation vorausgesetzt werden roüi-sen. ani<et':eben sind.
Sollten nun gar die von einer Verwaltun^sbehüriie für
die ZurUckiiuhtne einer Apiirobation geltend getnachten Hand-
luntren und rnterla.^suui,'en eines Apothekers mit dem «1«-
scliiiftsbetriebe des-felben zusanmicnhiinu'en, sn wilnlK Wi ili
bekannten Neitfung, alle in einer .Vpotheke vorKckomnjeji'i
Versehen als ganz be8onder> strafbar binzustenen, fflr lüe
approbirten Apotheker Deutschlands ein Znstand geschaSen
werden, welcher in keiner WetaB eine Sidutheit flr dann
Existenz bieten wQr<le.
Wiederholt hat der Vorstand des Deutschen Apothck»"
Vereins Gelegenheit gehabt, sein lied.iuem darüber aoiis-
sprechen, da.ss der in der Frtihjahrssitzung des Keicbstagtt
imo vom Abg. Dr. Wigand gestellte Antrag: Die §§ ül.
3U nnd M) in «Ter Qeweriwerdnung m etnieben nnd di|«|B
zu beschliessen :
..Der Bunik'srat mf>^'e dem nächtcn Reichstage eis lUs
gesaminte Medizinalwesen einschiiesaUcb der Kecbtna-
hültnisse dei geaaauttan Hottpereonala vatuamSmOmM
vorlegen"
nicht angenommen wonlen ist.
Wflnle dieser Antrag seiner Zeit zum Beschin«* erliobai
worden sein, so würde nicht nur die vorli.'t^. tiile M.iter:> nue
zweckentsprechende Regelung gefunden imben, sundera «
würden auch alle die l ebelatände nicht ent.«tanden »a.
welche sich in Folge der von den einzelnen Staaten Denuch-
lands für d'n Betrii-b iler Apotheker erlassenen, in iLren
Bestimmungen sehr verschiedenen Verordnungen inini' r iii*!:!
und mehr (geltend mai'.hen.
Ks erseheint uns deshalb die Herausgabe einer dentKlies
Apothekerordnuntr in erster Linie dringend gebt'ten, wed nur
durch reiehstjesetzlirhe lifstiminmigea eine einheitliche. »■
wohl im Interesse iles Publikums, als auch in ilcm de,s ktt-
thekers durchaus notwendige Regelung des Betriebes in «•
di'titschen Apotheken erzielt werden kann.
Sollte hierzu aber vor der Hand keine Aussicht vorh»*
den sein, HO kann nach unserem Ermessen die ZnrflekisliaC
der Approbation eines Apothekers von der Verwsltoif»-
bebörde, ausser in dem bereits gesetzlich festgestellten Fuis.
dass die zur Erlangung der Approbation uotwendigen Nsck-
weise sich als gefälscht herausstellen, nur anf WUA (ilV
richterliclien Entscheidung erfolgeu.
Roitoak, den 30. Mai 18H-.>.
Wir verharren dem hohen Reich5t;\i:e
ganz ergebeust
Der Vorstand des Deutschen ApoUiekerVereisi.
Dk Chr. Brunnengrllbafft
Voraitaeader.
MedizioiBche Geschichte, Topographie
and Statistik.
Daa Sfltatftebie fieanndheltawaaan im Beg iemi«*
bezirke Potsdam In den Jahna iSVi-lSSOw Bericht im
Dr. C. Kaazow, Regierung«- nnd Medlslnalrat in PotidMS>
Berlin IHKJ, Verlag von August Hirschwald.
«Die Erstattung der vierteljährlichen äanitüuberiohn
darf in Allgainaiaai ata eiaa Arbeit
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367
w^A» ta KeditinAlbMaitea wenig snnai^,'' so s»^ Verf.
Miht |> SB. •ber die« Oeftthl hat der Leser des Buche»
rtritf— <«« Kbon Torher irehabt. so beim II. Kapitel:
yintanmgiTerhiltniaae and aTlg:eineiDer (ie8tmdheiUzastan<l';
IHIbi wnden in ganz alltremeiner Weise geschildert, und
gtan Atsuo der aUgemeine Krankheitücharakter. üo. urn nur
*ii BrisMel anmfÄhren, wird gesaift; es (fab visl Hclinee
tod du D«rometer stand hoch, und andrerH<>its: alte Leate
irireo nnter diesen Verh<ni:<spn b^.tonilers »j^^f&hrdet und
jtirben in grosser Antahl; Schwindnüchtige Sfini^en in diesem i
Jaire in growier Zahl in (irunde. Statt Mittcilnu^' diwer \
rnkiltni^nldsig wertlosen Zusamm^^n^tellnngen hätten wir i
lieber iIm erste Kapitel (Statistisches; etwas weiter austje- !
ftirt ?f«ebeD, namentlich eine Mitteilunj; der Sterbeziffer« '
licht nnr für die Jahre LS75 und 1Ö80, sondern (lucli Uir die
iiu<rii>cbett liegenden Jahre gewünscht, einen Vergleich mit
iTÜiieres Jahren, wie der einzelnen Kreise unter einander.
zm hätten wir femer etwa» Über die Kindertterblichkeit in
iea eiuelnen Kreisen, die crar nicht erw&hnt winl, erfahren.
Bei Be.iT'r^f'fiiini?' der Impfiini; winl im ,1. IHT.'i ein ttbeler
ZnMl frwiiiiit; in :i l>iirffrn, in d«n™ ! »iiditlierie und
^hirl»" h horrsrhtc, frkranki>Mi von ti? ersH;eim|d'ten Kin-
irrz '-V in ."cliwerf-n Krysiiiclcn iiiiii 7 derselben starben. Die
Afnte sind im Bezirke sehr uuk,'l<Tich verteilt, während z. B.
Kitise Beeskow ■ Storkow 1 auf 8808 Einwohner trifft,
küBiBt im Kreise Potsdam «chon 1 auf 127'2, im Kreise
Brandenburg 1 auf Kinwohner. ob die Aiinthi-ken
Atm nngleichmässie verteilt «ind. findet "ich nirlit sesasft,
iifur »her aui:h hier ilie Kbiic-ti, il;is-< ilic .Vii itbeken in
isueit« Zeit häutif den Hesit^fr wecliitdu und /,u enorm
khea Prei^-ii vi-rkatm werden, wübreiid (;lfi( hzeititr die sq-
paaiuiten Detaildroguengeachüfte ihufn eine Ub*-raus leb-
kft« Konkurrenz machen. - in einem ( >rtc der niiberen Um-
irttujf Berlins war ein s-olches (Jei-rhäft sotrar .derart iil.-i
Apotifke in Schwunt: i<eki>mnien, ilass daselbst hikIi die
Arioeien für ilie Bramten einer Staat^-ieisenbahn entnommen
«imien.* Wihreiid andere Sanitätsberiohte <*ii h nur mit der
?«lrlckten Lajfc der Hebammen Ijeschäftigen, widmet dieser
«M ei)?«nes Kapitel den , Beschwerden über Hebammen" , zu
'tgnnicbtiges Vorjfehen bei Kntbindunu:en. l'rovooatio ab-
mw. Mwie TrankralliL'kid! .-iiiul di'- hauiit-iicliliclHten dieser ,
Klu'^ii, Hehammenuuterstatzuii^en gebi u nicht alle Krei.se, ]
vy »II h Aa. wo sie gegeben werden, sind .sie recht gering,
«ti'«iiiktt) von 50—00 Mark. Das Kurpfuscherwesen steht
a Toller Hinte, vom Heildiener, der «eine Befugnisse über-
•ckreitet, bis zum Dorf Schulmeister, der sich zur Besortfung
<« MäwSrlii^en (hdiniiopathischen) Praxis Pferd und Wagen
iüt. ist Alles vertreten und wird das (Jeschüft mit mehr oder
»«üig« llnrerfrorenbeit betrieben, bit- und da kummt es auch
BunuJ vor, da.n.s ein solcher Heilkilnstler als Ka-isenarzt
(tin^trt "ird. < »eflVntliehe Krankeidii»ii-'t r timien sich in
iWet Städten, wenn auch nidit überall <leu liillii;erweise ZU
•dlenden An^iirucbcn ui un^cnd: .-»ebr i,'ro>> ist im Bezirke
fcZihl privater IrrennuHt.uten, und betreffs Konzession und
KoQtrole ist manche, auf allcenieineres Interesse beanspruchende
Veriüynng erlasseu. Die Abschnitte über Haltekinder, Taub-
t^nma, and Bliudenwesen bieten nur lokales Interesse. In
ätifeaKreisen ist den Physikern der A uftrag geworden, s&mmt-
Udie Sehnten de^ Bezirks nach und nach in hygienischer
Btndiang zu untersuclieu und sind dadurch mancherlei M is*-
Mii« zur KenntuLs gekommen und »bgettndort. Ausser dem
wih* Niederbamim findet sich eine obligatorische Leichen-
■Ata nur in einzelnen Amtsbezirken des Kreiies Teltow
■RlwefBhrt. Anstalten zur Untersnchnng TOD Nahmngs-
■ittcfa sind bisher in keinem Kreise errichtet worden, nur
MItkt obligatorische Trichinenschau nnd zwar worden von
l^ttW 196793 Schwein* nntersncht und davon llOtriohi-
•<i Müden. Die fibrisen Abachnitte bieten anr Mknl
iaieNMuten. L-n.
Vermischtes.
— Zeitungsnachrichten zm Y:Ai;'- hat ibT Miuisicr di'-i
'Wro die ErTanbnis zu Sammlungen für die (irtiiolunir eines
i'/tnöopathischen Krankenhauses ijetreben. Hiermit ist
i<y<l«ich die sicliere Aussicht verknüpft, dass zur Anlaffe
^3Bes solchen Kraiikenhause- die Konzession erteilt werden
»ird. Wie die Behörden dies mit dem (iesetze und mit der
'<n»rteilnng der Homflopathi-' einer auf rati,inell-T Me-
ui*de nicht basirenden BehaieUnnK'swei.se seitens der h ich^teii
aad kompetenten wis^en^ huttlichen AutoritÄten vcreinliareii
»'luien. wird deren besserer Einsicht überlassen werden
Bav.en. Wir von unserem l>e.schrÄnkten Standimukte aus
«ebei nicht an zu erklären, dass ein homöopathisches
Krankenhaus ein Unding ist und dass eine — durch die Kon-
zessionirung tjewissermassen ausgesprochene — staatliche
tiarantii» fUr die in demselben zu leistende ärztliche Behand-
lung dem widersprechen würde, was bisher massgebend bei
Konzcssionirung von Krankenanstalten war. der Surge für
— Prot Tnttm In LdhnA ftietta «in 9& Jut mIb
25 jährige« Proftmonn-JnUttnm.
— In Trentm, Amerika, starb ein Arzt, Dr. Jennings,
in Folge von iSeptuamie, die er sieh dadureh zugea/gen
hatte, dcss er sich selbst mit einem Tascln tiniesser mit Kuh-
lympbe vaccinirte. Der vaceiuirte Arm schwoll an und wurde
brHiidijj'. Die gebranchte Lymphe war dieselbe, welche in
vielen ralleu zur Impfung benuut worden war tmd keinerlei
Schaden angeriehtet hatte.
— Im Birminghamer Oefingnis starb ein Qetugenec,
wenige Hinnten naehdem er, scheinbar gesund, in der Trel-
mllhle gearbdtet bntte. Der Ant hatte kurz lUTor ein
Zengnia Aber leine Oeaandheit and Arbeitsf&hiekeit atuge-
•tellL Die Obduktion eisab Hypertrophie nnd DiUtatunt
dei Henent. Wenngleich den das Attest auBstellenden Ant
keJn beaondecer Vorwarf treffen kann, da er den Oefuigenett
in Rnhe und ohne dan er besondere Beschwerdea ftnmerte,
geaehen hatte, ao giebt der Fall doch zu denken und mahnt
uian wieder ehunal, dass der Arzt nicht genau>genng seine
Unteraaehnnsen anateilen kann, bevor er sein gewissenhaftes
Ontaehten fiber den Bxploranden schriftlich abgiebt. Nament-
lich Aerzte in (befangenen- und Arbeitshtusem, in Fabriken,
und solche, die an Krankenkassen fbngiren, sollten sich zehn
■•1 ''M*"'*^ diA aie daa leiehthiBgeschnelwoe .Oeanud nnd
«iMteOhir ^ liBli l«baB!
BibltflgH^pMMin.
Nee mchiCM: Arehlv f. 1^ Ohlmrgie, hrsg. von C,
V. Langenhwk. ted. von Bttlndi n. Üurlt, 28. Bd. 1. Heft,
Berlin, mreehwnld, 6 «« — Bentarch, F^, Katechiamni rar
eraten Hilfeleistnü in UngMckaOUen, Kiel, UniTerntitB-
bnehhandlung, geb£ 60 .d — Newak, J., die Infektiens-
krankheiten vom itfadeciaehen nnd hnwiaieB'Staiidpankte,
Wien, Toplits k Deatieln^ 9M Jt — Reich, IL, die Ner-
VMitlt bd 4n nanok An Unnchen n. Verhatnng, a. Aofl.,
Neawied, BenNrVV«lbi«, iJt — Zeitacbrift f.aAnttti-
hilfe u. OnllHdoci«, uic. T. H. EMbander, A. Gnaeeiow,
L. Mayer n. CSthiOdar, SJM. LBft^ Stnitgart, Bnk«, 7««
fliiaainil' Dr. Avnn«et»-Sudenbarg- Magdeburg: Zar
fraktiaehen LOaang der Puerp^alfieher- Frage. Magdeburg,
[einrichahofen. 18«!. l,5ü./^; — Dt. D. G. Zwa^-ZUrich:
Ueber Ex»tirpation der Milz am Menschen und Tiere. S.*A.
ans T. Langenbeck'a Arch. XXVUI, 1. - Dr. G. Unna-
Hamborg: 1. Kritisches u. Historisches über die Tiehre von
der Schweittttkretion. S.-A- aus Schmidt s Jahrb. 1 Hü. J. Das
9tÄkutane Fetuevehe. S,-A. ans Monatshefte f. pr. Dermatol.
Jali 88. 'i. Die MuUtrhärpt, ein Universalsuspeusorium. S.-
A. ans Deutsche med. Wochenschr. 17 82. 4. Der medika-
mentöse Aether und Alkoholsprny. S.-A. aus Berl. klin.
Wochenschr. ao 82. — Dr. P«f/cA«n-Danzig: Gehimervenhung
nach Vergifhmq mit Kohlendunst. S.-A. ans BerL klin. Wochen-
schr. 2»* 83. — Prof. Dr. Mm Leidadorf-Wim: Ueber den
Einttuss einiger ätiolo^trhcr Momenle auf die Form und den
Verlauf von Gei$le$)lörun^en. S.-A. aus Wien. med. Wochen-
schr. a4-a5/«a. — Dr. i:uyen Hakn-Betlin: Ueber vaginale
totak ÜUnutxitirpation. S.-A. aus Berl. klin. Wochenschr.
M/SO. — Dt. Achiile Breda-PtAUA: Epilelioma ddla epiyloHide
rimo$»o mediante laringotomia »otlo-ioii/ea. Padua. Prospe-
rini lö«0. — Dr. C /l Meinen. .Siteise- und Xühntoff-
tafeln. Beriin. Mittler & Sohn. 1«82. — Dr. M K'auo-
teiiz: Itnchitis. 1. Abt, Wien 1882, Braum Ulier. — 0>t-
Aij^-Oldenburg: Dit Armen- Arbeinhäuser. Leipzig, Schölt ze.
— Dr. C. Rocheüz: Ueber das effentliche Oesuhdheitsweseu
des Ueg.-Bcz. Kautel 1875-79. Kassel und Berlin, Fischer.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autoren und
! Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Einsendung von Separat-AbdrUchen, Broschüren und
Werken au» dem tJeblcte der praktischen Medizin wird
im Interesse schneller Berichterstattong ergebenst er-
beten; die Besprechung der eingegangenen Schrlftea
I erfolgt Mischst nach der Belhenfolge des Eingang«.
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8M
Brief kästen.
KoU. 3/. in
JDarf irh als alter Abonncot Ihn» BUttM TlflUflldlt
bitten mir, anf Fol^ndes za antworten?
Ist tu nicht in allea BKdem Vsm, dit.«« Aerzt^ und deren
JPMailiMi Freibftder betcommm, «obald nie Nich als Aerzte
lugltfriren? Von Kudowa weiis ich auk cai;eiier Erfab-
TDI|r> Karlsbad, Aachen und »ehr vielen anderen Bidem
dorch Kollegen.
Um so überraschter war ich. al« ich hier erfuhr, die
8 r Badedirektion srftbe Aerzten keine Frei-
kAItea für Bftder, ,es wttnle dna aber wohl daran lieiren. das«
■Ml Udler noch Keiner darum bemüht iMtic. Ith stellt«
entsprechenden Antrai^p und erhielt nachfolf^ende Ant-
.Eaer Hochwohlg. erwidern anf die an den Herrn S.-R.
Dr. S. gerichtete, an uns abgegebene gefllllige Antwort
Mrebenst, da.sä die hie^iiren Emwohner, zn denen auch die
Ifflitir-Aerzto gi rt< hiu't werden, insofern eine Berücksichti-
rung in Benutzung der Badeanstalten geniessen, als sie nur
die Hälfte der Preise, welche AuswiiriiKe zahlen, SU ent-
richten haben, dass aber eine gänzliche Refreinng von der
Abgabe den hiesigen Aersten nicht zngebilligt ist, wir auch
nicbt enuitchti(rt »ind, hierin eine Aendcning eintreten zn
faMaen." Die Kadedirektion.
Sollten nun, Ihrt-ri Wi.süpni«, ausser der hiesigen Bade-
Direktion noch andere existircu, die ebenfalls Aerzten Frei- '
karten nicht gewähren, so bin ich zufrifdengestellt. Anderen- :
falls aber wlirde es vielleicht zur Urieutirunij der Kollegen \
dienen, wenn .Sie obige That.sache in Ihrem iri -cliätiten und
Verbreiteten Blat^ in geeiifneter Weise mit/.vileih'u tlie (iüte
haben wltnlen. Die hietiiKen Kollegen find mit mir erstaunt
Uber diese Antwort der Direktion. Auch bin ich der An-
sicht, dans man die«e Fieibftd«r nns A«rst«n nicbt als eine
Art Almosen gtmtkit, ModerB «to ein Bscht, m» um Iber-
all zusteht.
Sollten Sie meine Zeilen einer Beantwortuni,' wert halten,
•0 wllnlen .Sie sich sehr verbinden Ihren erijebencn Kt)llet:en
Dr. M -
Der l'ms ist in den meisten Badeorten seit undenk-
licher Zeit aliceniein iler, dass Aencten i^lr ihre eiifenen
Kurzwerke, i;i » ipbnlich au<-l) für die ihrer Familien, die
Knrmittel, l',,^■^<■r uuil Brunnen. un<-nti,'eltlich zur VerfU-
guutc trestellt uHnli'ii, (!a>s der Charakter als Arzt die
Zahlunur ih r Kurf.^ve ii. w. negirt. ja soi,;.'\r, dass die
Direkt icini'u selbst die auk,'ebot«nen Zahlunt;en perborres-
cireii, siibald ihnen die VerhÄlmis-ne bekannt sind. Wir
sehen diesen Usus als eine Captatio bcnevoleniiae, viel-
leicht auch als eine Erkenntlichkeit der BKder gegen deu
Stand an, dem sie Dank schuldig zu sein srianbeu. Wenige
Bail( r fiit/irh. ;i dem Usus, von «och K'\t keinem
haben wir bis jet/.t gcluirt. dass e* ,auf Autratr" sieb ge-
weigert hätte.
Wir fassen die Versiiustin^ung aber doch nicht als ein
«Recht auf. was uns überall zusteht. ijliiuben aucli nicht,
dass es im Intere-iHc ili-< .Standes liei;t, «iilche als .Kecht"
zu beanspnicheij, im in- n vielinelir. diH-i im l'riiiziii, ab-
gesehen Von lieitiirnii,'kt ilvtHllcn, wir auf die \'eri,rtinsti-
gungen verzichten sollen, -in jiinkre die Hinler iiiclit als
• trand-j.Ttz proklamirt liiitien; .Von Aerzten umi deren
Fiüiiihiii wird tiir Kiirtri\e und Knrmittel keine i^ahlung
Ulli,'! iinmiucii." inid dies als eine Kliren^.iche ihrerseits
betraeliten.
In dem von Ihnen mittfcteilteii Falle liiort jedenfalls
eine grobe Unkulanz vor, durch web he die K.uledirektion
zum mindesten zeigt, dass sie das Verh.iltuis der Bftder
zu den Aerzten abweichend von anderen als ein ueiriitives
ansieht. .Sie und andere Kollegen werden gern darauf
Verzichten, von solcher .Stelle eine VergUnaugaag tttU
gegen zu nehmen. Kollegialen Uruss!
Kell. }: in M. ü. B.
.Vor einiger Zeit wurde mir im Kreise gebildeter Laien
die Frage vorgelegt. „Oewäbrt eine Impfpuatel geöfl'not eben-
so vielen Schutz gegen die Pocken, als eine nidit gieSffiiete?',
ich mnsate leider mit .ncscio* antworten.
Heine im Laufe der Jahre — ich bin bereits 1853 Im
Knrsnfl gewesen — gemachten Erfahrungen sind folgende:
Ab jn^nr AaaisteMsarzt sowohl« wie spXter in Civil hatte
ich viele Qelegenbeit Impfungen vomuieiuBMi, SITnete
nur wenige der FnrtelBt nur lo viele ale ieh snr Weiter-
impfnng von Am tn Am getoeiehte. BtA vielen der Kot
IwieB maelM» Ich die Btfiihnuig, den aaefa dem In^ea «Ue .
Knder mit OesehwUren. Tnrnnkeln und Eiantbemen mancher
Art behaftet waren, i\lr ziiwrilr'- liuiL''? '/. i' /nr If' llniiL'
brauchten, und anch nn'r ginc es so"
danken sollte wühl il.ai eine oder and«
Gesundheit stroutend. de. b im Innerna
haben? — leb fing im, an. Ii bei den ImjT
ich keine lAm]ihe abnahm, die I'usteln zu
seit .Fahren nun alle Pusteln geiiö'net und
Ansftchlftge erc. tre-eheu; säramtliche Kinder
(vaccin. u. revaci-inirte) blieben rein und glatt wie di(
Und dncli k.'unti' ii h obitre Frage nicht definitiv ent*chi_.
Sollte uiiNcre Zeituiiif vielleicht .schon früher, ehe iel •>
gehalten. ilarUber L'es. l, rieben nnd Erklärung gegeben halxi;,
so bitte ich um tret;»]liL'eii Be,«cbeid mit zwei Worten, Kein
nicht, so wollen Sin jjefiilligst die Sache znr Spraohe in der
Medizinalzeitunjf bringen."
Durch die vollkommen entwickelte Vaciiiu;(?i".!
dürfte il'-r Beweis gelietert .--l iii. il:i.^~ ilic li'jriljjijbiu'.
ganz oder relativ immun tuacheude Wirkung der IiapAui;
erreicht ist. Es scheint, dass Jeuuer eine VorahnaB;'
v oi (icr Xiiglicbkeit gehabt hat. durch IVbertravTim.' ie-
aliL'i'-. i 'iir.'u Viru» den Impfling vur der eigentllile,
virnUiiieu Krankheif zu sii liern. und wenn die VtrjU>:.'
Pasteur s mit der Milzhr.iudimpfunij sich be.xtÄtisen I
den erlihffteii N'ntzcn erzielen, dann dürfte das Veriutt*;
.leijiii i ^ im hellsten liiehtc •<trahlen. Stellt mir. ii'
VaLriiit'i;',i-t>'l den Herd iUt Kntvvii klum,' 'b's uli/»--
scliwa liti iii Knmkheit^k' imr>> v^r, und ist mit ihr-rHail'
der li.ihcimnkt dieses erreuijt. so darf man iiuniriiatii.
dass nunmehr ein reKressi^ei l'roze.ss eintritt, in wektieiu
der Keim abstirbt. Die erlaliruuKsgemäss sicherste WL'
knng der Lymphe am siebenten Tage zeigt, dass ia ii*-
sem Zeitpunkte das Vim» seine hi'ichste Ausbildunir d-
fahren hat, V<in nun an wird man annehmen dürfeti 'U-
man es nur noeli mit Zerfall nnd Zersetzung zn ihuu li\
wie die l iiiw,\ndluui: der Lvmphe beweist. Wif wtitdi»
Resorption der entarteten Lvmphe mit der nicJjt selivu
vorkommendeti Bildung von Pumnkeln, Erj'sipekn. En-
themen u. s. w. zusammenhängt , wird die BeolÄchnnj
noi h crwi'i.>,-n mii^^en (rtas-. sie nicht, wie lii-' Iiii;iti."'^Ber
.Hchreien, mit reliertraxuui,' von .Syphilis-, Skrc'jili^i- i4ff
gar Tnberkeliritt znsaranienhantrt, ist klar). Die ErCiflsiUL;
der Pustel bewirkt den .\btla-is des Sekrets und verliis-
dert gewiss zum ifrosscii Teil die Verunreinigiuig kt
Wunde mit zerlalicudem StniT, >>' mag sie znr Verhtltiiii?
jener Nele-n- und Fidijeersciieinunffen beiuagen; tuzx
geht nach derselben die Heilung der Pustel entschi^lM
rascher von statten, beson<lers, wenn man, wie wir ü»
seit längerer Zeit thun. die (ieschwilrsflächen aiiii'cjiind
reinigt und mit einem antiseptiachen Stoffe (.lodofm»
pulver, Hortflyzerin ) bedeckt. (AVenn «up«rklnffi' Ij«^
zur Impfung zu brauchende Lymphe schon vorher JeMül«-
ren, durch Vermischen mit Salizyl «.der Karbolsiur«. ««
schütten diese das Kind mit dem Haile ans.) DiearciMij
Frage aber, ob die Zwecke der Immunität durch di< Stf- 1
mnK in dem natllriichen Verlaufe der PustelrttekUUHC 1
nicht abgeschwlcht werden, wa^cu wir nicht eiiMhieta|
zu beantworten. Der Zweifel m diesem Punkte iK <■ <
jedenfalls gewesen, der anch di^euijren, welche dieT.
zu offnen pflegen, dazu bestimmt awC, iemer alM •M'l
mehrere unoertthrt cu lassen.
Die angeregte Frage erscheint uns al« eine ^
~ Vielleicht regt sie einen oder den anderen i
n Leaer (Ihr Redakteur mawt akh
M wellen nnd Alles beantwertun kHoW!
„ an. UebrigeM sind wir im
Zige, Oler' diees Dinge KlaiMt ni erhaUto wA
swcffiria ddit, data die nldiste Zeit durch expeiiDeiiuBi'
BeetaektaBMU nd genant alkmakopische Foncliuf«^
des inunertaa aock diial(le Gebiet dttTVaedanrirkäf)
erhellen wird. — j
ir. In & la Jf.
Die edialteae
werden. Dank nad Ghnse.
BeriehtiguBg.
&886, Spalte 1, Zeile 37^
97
Uee*. .venöser Staun»!
sutt nervöser isivtnB
„ •minimal'ftaueiia
l'ersonallen, Vakanzen und Anzeigen In d^r Bell**
Die .Uedieinal-Uetetsgebuag" ftUt in '
Nvnnner ana.
Auf den ilio^iT Xiimmer WilieReo'len Prosj.ikt l' i IVn' ' ■
FOrRedaktiea: Dr. Jalinelii^roeeer ia Freaslan. — Dmek nad Verlag: fingen Qroaaer ia BarUaSW.ZinaMiin^U.
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J
Deutsohe
27. Juli
idizinal - Zeitung.
'W o c h e T 1 s c h r i f t
Ir MedizinalgeseUgebung, medizinische Praxis und Literatur.
I>r. Julius Grosser,
Der «HediiiiuüftMligebiiiig** Kene Ifilfe. Bd. TUL =: No. 30.
> jMlan OoBnmtAK. Pr«l ■ t ■ark vlartaUUirllrJi. Ifao
, - Beltrkgo kinJ ft-ackirt an dan Haraongebtir oder
81, aiimaandAD. Dia Itiahar «nohianaaaii 7 BAnda
bonnirt bni allon Pn<ct«nKt«It<tn Qn<l Bar.hhiuidlitncan noirin in der
1 dla Verlimuliat-hhiitiilluiij; vnii Kui;"ti Oro«««! in Berlin SW.,
inol. iiliad iainalgaaaUgabanit'' kaiman su dam arnUhwictan FraiM von
Santeehnu Bechterew»
od; Beitrtge zur Biologie; Blsseiero,
: Baumgarten, TuMrkeltxicillen im Spatam;
Ikj, Fieber und StiebtoSbeataiultefle; Wajraer,
'e:htü; Oks, Meniaxltif eerebroepbuüii in Balga-
ch, Phthius «nd Lngenenphjraein im piteama-
inet; Sontbev u. A., TemperaturerbOhung bei
umatismus; Edson, Hydran^ea bei Nierenstein;
leün bei Diabete«; Sonsino; filaria sanguinis
eschen, Botriocephalu« in Italien; Pfuhl, scbar-
Ijn der ChirurKif. Perkowski, Urinfieber; S6e,
jektioncn Lei fiin^'OMr UelenkentzOndnng; Lan-
yiie der Extrcmititen; Silbermann, AHtbina
der Kinder, BancbfellenUüaduDg Nengel»<roiU'r.
t, Wontunbheit; Uapenski. Iqwteriselie Taab-
•BiB, Neaiide oMutoria; Lejdea-WiBter,
NerreMfleliauc M Tabes; Leyden. HemreaMunur bä
multipler Netntis; Luys, OehimTertndflnnt bd DiaMtas;
Katurin, Curare bei Tetanus; Brodie, Bnlebnng der Idio
ten; Hoeli, FXUe von Verrttcktbeit; Ball, üeisteMtOnmg
bei Paralrsia affitaBs; Scb&fer, airknUn Oeistesstömng;
R^tgis, Öeisteucrankbeitett bei Negern. — Vereinsuach-
ricEten: B«rl. medic. Gesellschaft: Onttniann, Tuberkel-
bacillen im Sputum; Lassar, Alopecia piaeinntura. Verein
f. innere Medizin: Lejden, Niereaprilparat, ThronilKi.«« der
Arteria bagilaris anf STP^lUtlMdier Baals. — Krideriei,
Milchkontrole; v. Sigmund, Cholera, Pest u. Gelbfieber. —
Geheimmittelunwesen und Knrpfn^chereL — Yer-
mischtes. — Hibliograpbisches. — Briefkasten.
Ueilagen. I. Meaiiinalgeaetsgebung. LI. Medi-
sinalaBseiger: PenKnalim, Vakanaesi FuniUeanaehiich-
ETIILSCIATJ.
Liiatomie und Physiologie.
der Trichterr^ston , d«i|
te Erbaltung de» |Kftr|per-
iwlchts. Von Dr. Becht«r9#^ Peteräbug
Med. Wocbentchr. 12/82.)/ Lü - -J/j
maa bei HoadeB fie Ualen Waaä des
so tritt während der OpcratK^n^ne starle
<i> r Allgenachsen nach innen und ^dt^ eii^ \ \
ZuriklÜfllMn des Messers zeigt sich -ffijnit-
Ni iguDg snr Zurückwerfong des Kopfes, so
|Schnauze hoch gehoben wird. Keine Gleich-
igen: Schwinden der Erscheinungen in
%«D. Bei leichter VerleteOBg der Hinterwaod
len reehta und linkt «rfolfen aassefdem aoeb
i.njkplbewegungen und horizontaler Nyatag-
etzuug einer Seitenwanü dea 3. Ventrikels be-
NjBtagnius Ablenkung der Augen BBOih der
|i8eite hin, wobei die PafiiU« das Bidi BBWSB
Auges erweitert, die aaden aiekr oder
ferengt ist. Ferner erfolgen Drehungen um
te nach der gesunden Seite hiu. Sind, beide
Tcriftzt, 80 entstehen laterale Scbankelba-
dcs Kopfes und Rumpfes und der Augen, so-
iBeine Gleichgewichtsstörungen. Bei Verletzung
seitlichen Wand geht der Kopf nach unten
iler opetirt«n Seite hin aiit homonymer De-
Oleidi aaeh der OpenitioB tritt
iBuemde Drehung auf die verletzte oder ein-
rankusg auf die gesunde Seite hin einj so-
BBOb
▼ora hin eia (BMlmre Tage aabahend bei longita-
dinaler Durchtrennung der vorderen Wand der Trichter-
^e^on des 3. Ventrikels). Die StreifenhQgel zeigten
floh" bei der Sektion stets unversehrt; der Nodua cur-
sorl^^othnagelB liegt dieser Gegend so nahe, daas
M}ne^«^inflnssung (dnob di« von V. aagewaadt«
^vlwomaltireinjection) mehr als wahrscheinlich wird.
Es/'ergiebt sich aus diesen Versuchen, dass die
Xe^eUungen der Trichterregion des 3. Ventrikels mit
'm^j^nigeD de« Kleinhirns und seiner Schenkel die
grüsste Aehnliehkeit in ihren Folgen haben. Die Ter-
bindung dieser Region mit dem Kleinhirn ist abpr oITimi-
bar eine gekreuxtei, da die Bewegungen nach Zerstörung
einer Kl^bimbenispblre nach der lUiiten Seite hin
erfolgen, währerMl das Umgekehrte bei den Ventrikel-
Verletzungen der Fall ist. Ursa^e der Erscheinungen
scheinen Scbwindclzustünde zu sein. Die ,Ceiebroepi-
aalfl&asigkeit im Ventrikel «ad AqflBod. Sylvü iiafe die-
idbea FnnklioBea, wie die ia dea balbiiikdtSnBigeB
Kanälen. Bernhardt
Beitrfige zur BiolM^e. Als Festgabe dem
Anatomen und Physiologen Th. L. W. TOD Bischolf
zum fünfzigjährigen medizinischen Doktorjubiläum ge-
widmet TOB aeinoB. Sehalera. Stuttgart Verlag der
J. O. Ootta*tdi«B BoebbaadloBg. 18M.
Er ist eine wahre Festgabe, dieser stattliche, typograr
phiacb schön anagestattete and mit guten und richtigen Ta-
Mb Teiaebeae Btod, dea die Sdiftler des boehverehrten und
universell anerkannti-Mi ^fci^ters dnm verdienten Bischoff
zu seinem im Januar begangenen Doktorjubiläum gewid-
met oad daigsbnMbt babiB, d«m Lduw nsvaad wi« die
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360
SehUer. Wm Bisch off in seiner langen wiaMnsebaft-
licben Laufbahn fi'ir die Förderung der Anatomie und
Physiologie, besonders aber, was er Tür die fiegründung
und den Ausbau der Kotwickelaugsgeschichte geleistet
bat, ist Keinem uobekaoat, dar dem intiiohea Fache
•(dl widmet«, uod et bedüf Uer denen keiner Er-
wähnung, da die Geschichte den Namen Riachoff's
unauslöschlich in ihre Blätter eingetragen hat, die Schüler
aber dürfen wir beneiden, welche zu den Füäsea des
Meisters den Worten der Weisheit lauacbend, seinen
Anregungen es danken, dass sie, uunmehr selbst weit Tor-
prschriltiMi in akademischer Laufbahn, Früchte ihm dar-
bringen dürfen, zu denen die von ihm selbst dereinst
gepfaacteB fiaiiMBUinier die K«ae gegeben hAm.
Insofern die Biot^r'iphii' n!le Zweige clrr "V.'i",fii-
schalt vom Measeheu umlasst, siud dicü« „Heitrage /ur
Biologie" im allgemeinen als solche anzusehen; die ge-
aaiiar« Eiaaiofat lehrt una erkennen, daae die Schüler
BiteholTt nicht emaeitig tieh aaegebUdet haben, •ondeni
die verschiedensten Fächer vertreten. Prof. v. Meyer
in Zürich liefert seinen Beitrag ,,Z,ur genaueren Kenut-
niaa der Substantia spongiosa der Knochen", ProtForster
in Amatndam «Zur qaantitaÜAen Bestimmung der gnnen
und weissen Subttant im menachlichen Gehirne*, Plof.
Ocrtel in München ,,üeber den Mechanismus des Brust-
und Faiaettregisters", VnL Rftaber in Leipsig ,Ueb«r
die Badignog eei^bler Nerven in Moakd nnd Sebne",
Dos. Oeller in München „Zur pathologischen Anatomie
der Hornhaut, resp. der Membrana Desoemetii", Doz.
Schweninger in München ,Znr Behandlung der kom-
pUiirtea FiaJitureo der oberen und nntecen f^tcemitit",
Prof. Ifoeler in Greifcwald „Zur lokalen Therapie der
Leberkrankheiten", Prof. Voit in Müiiolion ^T'elicr die
Bedeutung der Galle für die Aufnahme der Nahrungs-
stoife im Darmkanal", Prof. Rüdinger in München
«Zur Anatomie dea Spraohcentrums", Prof. Eckhard
In Cäaüen „Ueber eine neue Eigenschaft des Nervus
hypo^oesus" und „Geschichte der Experimentalphysiologic
dooNoiTOS acoeaaorius Wüliaü", ProL Bonnet in Mün-
ehen «IM« mefinmileh und ihre Bedentang fOr die
Frucht", Prof Bauer in München „üober die Unter-
scheidung kroupöser und parenchymat^iser Pneumonien".
Prof. Bollinger in München „üeber Vererbung von
Kmakheiten", Prot Eanke in Mfinohen «Stadt- und
LondberSlkerung, Terglichen in Beiiefaang anf £e OHiaee
ihres Gehirnraume'-'', Prof Wolcker in Halle „Die
Asf mnictrieu der Naae und des Naaenakeletta". — Ueber
im Inhalt der «inwltton Baitrilge «wdea wir noch
^eoieUer boriohton. Qr.
Manuale di Microscopia Clinica. Del Prof.
Dr. Giulio Bizzozero-Tohno. 2. Edit. Mihuio.
Frnnooioo TnllnrdL 188S.
r>;ifi vorlicpcnde Werk, welches zur Biblioteca Me-
dica Coutcmporuneu gehört, liegt bereite in 2. Auflage
Tor uns und ist in Bexug auf die ante wesentlich ver-
beoMit nnd TerroUatändi^ Et war ein glBcklidtor Oe-
danke, den der Ywl im vorliegenden Buch tnr Aua-
führung gebracht hat — dem angehenden Arzt und Kli-
niker ein histologisches Vademecum mitzugeben, welches
ihn über alle diejenigen Fragen zu orientiren im stände
ist, die wir vennitteia dee Mikroskopes lösen und be-
antworten kSonen. Schon der Umstnnd, dass innerhalb
S Jahren die 1. Auflage vergrifiFen wurde, spricht für den
eminent praktischen Wert dea Handbucha — und vol-
lends bOq^ der Name aefnee Antori, der weit fth«r die
Grenzen seines Vaterlandes hinaus zu den klangvollsten
und anerkanntesten unter den Puthologen gehört, für die
wissenschaftliche Bedeutung desselben. Der K«f, wel-
cher viele Jahre Idndurch mit dem Unteirieht nn einer
kliniaehoi Lehnuutalt tu thaa |abnht bat, bat M oft
das Fdden einea '&hnliehen Buehos aapfaidan, .ia w
dem Autor dafür nicht Renug Dank weiss, und « iit
dringend zu wünschet:, dubs dasselbe in unsere Spndie
übersetzt würde. Ueber dcu Nutzen desselbea nickte
folgende allgemeine Bemerkung ganfigon. Cnaen biito.
logiachen Ldirbüdier beainoeben die Mann Stnktttr
der inneren Organe, ohne mehr als gelcjjentüche Ni tizt-
Ober die krankhaften Sekrete, Emaaationen und uid«.
weitige Abs^mderungcn zu bringen. Kapitel wie: Be> 1
, schaffenheit der Faooea im physiologischen uod ptlh»-
I logischen Zustand, des Rama unter gleichen BedÄsgva. i
gen, drs Sputums, des Erbrochenen etc. findet ma est»
I weder in Speaialwerken, (die zu umfaDgrdch liad vi
I den Studenten nidit so Ciebote ttehea), odar in ataid*
r:("ri Aufsätzen in Zeitschriften, die den Studpriteo elwh
luUs nicht zugänglich sind, keineswegs aber la &d hoc
dienenden und nur für diesen Zweck zusammengeitellteo
Lehrbnobarn. Wo aoU aich beiapielaweiie dar Stndeat
oder aueh eelbit dar An% dam kdne nmhngrdeha Lito>
ratur 7mt Veiftgang steht, Rats erholen, wenn «r ia
Erbrochenen oder im Sputum Gebilde findet, die «
nicht kennt, ja von deiMB OT vielleicht gar nicht «eisi,
ob «r ea mit Entoioen, mit pflanaliehen Gebilden oder
mit elementaren, im normalen KSrper vorkommeitdcfl
Bildungen zu thun bat und daher auch nicht «OM,
WO er nachzuachiagen hat, um darüber Etwas tu fiodca
— Und dennoeh hingt vielleielit von der lidttipn Er-
kenntnis dieser Dinge die richtige Diagnose und »0»
dieser die richtige Behandlung des Kranken ab! Wit
viel einfacher und zweckentsprechender ist es dagegeo,
wann der Student einen Atlu in die Hand bakoamt, is
welehem er alle bei anormalen und patiiolotpaab«
bältnissen Torkommcnden Se- und Exkretc mit ihRi
Bestandteilen abgebildet und in kurzer \VeiM edtfilt
findet! Dieser Zweck hat dem Autor vorgeschwebt und
ist von ihm in ditrahaat «Btapteebendeg Waiae «midt
worden.
Was den Inhalt des Werkes anbetrifft, so bepaä
derselbe mit einer Beachreibung und GebrauchsaavaiMI
dea Mikiwkopa; dabei weiden die cor Tedmik bA>
wendigen Instrumente sowie die Reagontien kuit — J*
ich möchte sagen: zu kurz — abgehandelt.
Ton Tinlrtkinamitteln erwähnt der Autor auMchliie«'
lieb der ^fnfi»<Mii«if^ii««iijm Karminlöenng, in eiiar Z«i^
in vreleher die grSseten Bntdeeknngen gerade loiiiittd*
dfT Farbereaktionen gemacht worden sind und fort'WÜi*
rend gemacht werden! Dies muss ich als eiaeo est-
schiedeneu und schwerwiegenden Feiiler eines ao modd^
nen Lehrbuches der Histologie erklären, ebenso wis dm
Umstand, dass der Abbe'sche Bcleucbtungssppaiat iwW
einmal erwähnt wird. Soll daher dieses Kapitel, vek't^'*
mikroekopiaohe Technik au lehren beatimmt ist, s»^«^
Zweck wirUieb erflillen, eo mnaa ee onoerer AosicU
nach eine wesentliche Umgestaltung, namentlich in Bt-
zug auf die Vermehrung dea gebotenen Stoffes, erfstres.
Nun folgt eine Beschreibung des Blutes im normal«
und pathologischen Zustand» oinachlieeelioh der llelaai'
mie sowie der Tegetabilischen nnd nofmnlbeben Timl^
' Zu den ersteren rechnet er die Spirillen und dea B»-
cillus anthracis, zu den letzteren die Filaria sanguisai
und daa Diatomum baenmtobiom. Aueh die foioBaiiAsa
Methoden der Blutuntersuchung werden hierbei aflgwaWj
Sehr wichtig ist das folgende Kapitel, welches den ^'^^
schied und die Beschaffenheit der Flüssigkeit aus
nokokkuaUaaen, Ovarienkyaten uodHydronephroaeoi^
deit. — Behn «Biter* werden die aaorpbologiaefaaB BH
mcnte, dann die Krj-stalle und Parasiten (Vibrionen
Bakterien [Torula cerco u. Penicili. glauc] ActiBonjyceiJ
abgehandelt Ebenfalls sehr wertvoll ist die Besch««"
bung der Haut mit ihren vegetabilischen und aünaü
achen Paraaiten nnd ihren pathoiogiacben Fndakttf
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, der VerdaauDgstractus mit seinen Se- und
^eidid (Zungen- und Zahnbeleg, TonsUlar-
oom ttA), BtbtOCiMIMB (lllOipboliOgM«]M £1«-
cdftniitn), FueM in gennara wod knmken
cii:«ch!it'9slich de» Meconium. Die Sputa sind
Migiiltig bebandelt und enthalten alles patho-
iod diagBOttiteli WiMcniwerte. Der Tuberkel-
war damals noch nicht entdeckt! Nicht minder
ist die Beschreibung d«a Urins und der Se-
der weiblichen Genitalien.
Bach ist Mhr gat «ufostattat; «aM« sahl-
n d«B Teit «tagMlnMktm Hdnebnittm finden
7 lithograpbirte und sehr sorgfältig ausge-
fein mit zusamnsfn HO RinzeldarateUnngeii.
rgn'^steB Tol sind die AbbildungBB Ben^ nm
mM tUM anderen BBetivD übwnonnneo.
T«it anlangend, so fit derselbe nieht etwa ab
liliessliche Erklärung der AMüMiingen zu be-
^□dera bildet eine kurze Darstellung der Pa-
!<>rjenigen Organe, deren Prodakte etc. be-
«frden. Man betrachte daher das Werk nicht
Atlas mit Text, sondern vielmehr als eine kurz
'athoiogie mit Abbildungen. Für den Zweck,
Anbog dieaer Besprechung andeutete, wäre
ein Atiaa mit Mgef>en Erkllrangen prak-
AUes in Allem kann das Torliegende Werk
rm genug empfohlen werden« Litten.
Pathologie n. patholog. Anatomie.
ber ein bequeme« Terfklweii, Ihiberkel-
in Spntis nafhzuweisen. Von Prot Dr.
garten in Königsberg L Pr. (Cbl f. d. med.
35/8S.)
;aulit in einer Kombination dor von ihm
■;pLPn Kalimethodo ttit einer Tinction durch
k'^rnr.irbende AniUnforbstoffe (Koch, £hr-
Verfabren gafandMi la babea, weldies eehr
d ganx rieber mm Ziele fBbrt* Mao fertigt
äparate von phthisischon Sputis an und bonotzt
nit sehr verdünnter*) Kalilauge. Die im l'räpa-
ndenenTaberkelbacillen find diai natürlich ohne
bei 4 — äOOfacher VergrBaieinng anf dasDent-
sehen; durch leichten Drneik auf das Deek-
kann man die Bacillen noch mehr aus den
en .Gewebidetrita»- resp. Sekntotasaen frei
üm vm die IfSgUdik^ einer 7erwMbsdang
kelbaciüen mit andersartigen giciohgestalteten
ocies auszuschliessen , wird das Deckgläschen
jektträger abgehoben, und so lange bei Seite
13 dia an seiner ünterflidie haftende FlQasig-
ht tneken geworden, was in wenigen Minuten
ist; dam wird d.ia Deo.keiläBchen noch 2 —
ch eine Gasflamme gezogen, und nunmehr ein
einer dilnirten («ber nidit alltu hellen) ge-
wässerigen AnUinyioIettl6sung') (oder einer
emfarbenden AnilinfarbstofiflSeung) auf das Pra-
cht Unter dem Mikroskop erscheinen jetzt
denen FinJnisbaktflrien intensiv blau*), die
aeQlen dagegen rind absolut farblos ge-
nd dabei in derselben Deutlicbkcil IV adMO,
dem einfachen Kalipriiparate. ~ Dia
diese Zeitung 18(19, 8. 383.
j Tropfen der 38fceatgn. Kalüainga anfefaUabies
en 'lest Wasser.
rtn nlich eignet sich dazu ein wftsserigw AVBsng
nlichcm AulUndiirtcaiaBier.
«. B. w. Je UM» dam Faibtoa dar Znsau-
Prozedur erfordert nicht mehr als 10 Minuten und
dürfte demnaeh lieb IBr die Fnuds ab nreeknlaalg erw
weisen." Gr.
lieber den Einflnm des febrilen Zustan«
des und antipyretischer Bdumdlnng auf den
Azot-Stoflrwech§el im Körper und die AsNimi-
lation der Azot- Bestandteile der Milch. Aus
der Klinik von Prof. M'anassein in St. Petersburg,
Von N. A. Sa88ietzky. (WraUch 21 82. Russ.)
Fiebernde Kranke, mit Abdoroin-iltyphus befallene,
solche mit progressiven Veränderungen im Darmicanale
erlaub«! keine Schlüsse über die Wirkung der anti-
pyretiaeben Kur auf die Assinrilation dw Nahrung tu
machen; solche Kranke werden dabar ans der IJeobach-
tung ausgeschlossen; als Material dieitan dem VerL bei
seinen UntenaAunfSB Knak« mit Typbns ezantbema-
ticua, Reeurrens und Pneumonie croaposa. Beobacbtan-
gcn bei Typhus «xantheraaticus ergaben folgendes Re-
sultat:
1. Kalte Bäder vermindem die durch den Urin aus-
gesehiedenen StiekitoibiMigea; die Verminderung betrlgt
6—20 Grm.
2. Die Bäder vermindern die Phospbatausscheidung
durch den Diin; dina Tennindnang b«Hgk flr t Tsgo
2—5 Grm.
8. IMe kalten Bider «miedrigen das Yarimlpwiint
in den Fäkalraassen wie den Stickstoffgehalt dar llüab.
Für 3 Tage Verminderung gleich 1 — 9pCt
4. Einen konstanten, bestimmten Einfluss der kalten
Räder auf die Menge dea getrunkenen Wassers und der
Milch, sowie auch auf die Menge des ausgeschiedenen
Urins könnt»' man nicht konstatiren.
5. Die kalten Bider Termiudem in der Mebrsabl
der Filk (bei 7 anf 9) den Wasaerreilaafc durch Lungen
vnd Haut.
6. Während des Fiebers steigert sich der Prozent-
verlust der soliden Ueberreste und der Stickstoffgehalt
der Milcb in den Fioea. Diese Staigamng batiigt 8—
II pCt. Ar S Tag«, Bnbinif ia»8t fstwabuig.
Innere If edizin.
Der Morbus Briß:htii. Von Prof. E. Waifner-
Leipzig. IX. Bd. 1. Hälfte von v. Ziemssen's Hand-
buch der spes. Pathol. u. Therapie. Leipzig. Vogel
188«. gr. 8». $9t Seilea.
In J»;in vorliegenden Handbuch der Kninklifiten
des üamapparates haben wir ein Werk vor uns, dessen
Brscheinan tou dem geaammten äntliehen Publikum mit
grosser und ungewöhnliobor Spannung entgegen gesehen
wurde. Die Ursache hiefur war eine doppelte: einm»!
war sie in dem Wunsch begründet, den wissenschaft-
lichen Staadpunkt su kennen, welchen der berühmte
PMbologe auf dam Oebtet der Nierenpathologie cur Zeit
einnimmt, und den er uus bisher in einer jüngst er-
schienenen Reihe von Aufsätzen auf deinselbeu Gebiet
kaum arj^i <J>>u'.et hatte, zum andren Mal abor wan die
Spannung begründet in einem gewissen Oefühl uengiMi-
ger Erwartung, zu sehen, wie der Autor die schwierige
Aufgabe, das Huch seines Vorgünffera umzugeBtaltcn und
doch den allanerkannten Verdiensten desselben gerecht
su wwcdaa «— Mien wttrde. Man mag Ober die Leistun-
f^en Bartels' auf dem Gebiete der Nierenpnthologie ur-
teilen, wie man will, soviel jedoch muss ihm Jeder —
auch die Gegner seiner Ansichten — ohne weiteres zu-
geben, dass dieselben aelbststiadig und originell sind
und nirgends den Boden natorwIaaenBebaiUidier For-
schungen vprlasson. Das Hauptverdienst Bartel's in
dieser Frage gipfelt unserer Ansicht nach ganz beson-
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derb duriii, daas er dieselbe von neaem angeregt und
in Fluss gebracht hat, 6o dass sie, welche seit den
masagebeDden Arbeiten voo Frericb» und Traube
kliniaeberants «tark ins HintartrefflBO geirQckt war, durch
iJiirtols -wiedrr an die Spitze der wisBonscbaftlichcn
Bewegung gefttellt wurde. Wie sehr seitdem in l)cutsch-
laod« Frankreich und EngUnd die Paihülogie der Nie-
ren auf anatoauaohem und klioischein Gebiet von allen
Seiten bearbdtet wurde, bedarf der Brwihnung nicht.
Dies aber war nio^it zum kleinsten Teil Bartels Ver-
dienet Die origioello Aufifaawng dieses Autors, welche
anfiugli Cut allgaiiidDen und ungetsilten Beifall eich er-
rang, wurde itnlohs l>:iKl hier und da angezweifelt, bis
sieb endlich die Kntil^ — autaugs still und geräuschlos,
bald lauter und energischer — gegen sie erklärte. Rald
¥nvda von allen Seiten gegen Bartels ein Tolist&ndigee
Ereuzfeuer erSffnet, welelm sn erwidern leider der Tod
liartels' verhindert. Unter diesen Verhültiiigsen war es
wohl mehr als natürlich, dass man mit ungewöhnlicher
Spannung die neue Auflage dieMS M vid gerOhntOI
und auch viel bekämpften Buches erwartete und nm so
mehr , da es biess, dass sich ein Mann dieser Arbeit
nnteniehcn würde, welcher dazu auf anatomischem und
kliniaehem Gebiet gleich berufen ist — So liegt denn
die «dritte vSllig nngaarbritete Auflage* des Werkes
vor uns, welche an Umfang ' , etwa kleiner ist, als die
erste Auflage, und im speziellen Teil wohl als eine
nene und .selbststäodige Arbeit au betrachten ist
Dis alt« Einteilung in «iasn atlgsin«lnsn und spa-
siellen Teil bat der neue Bearbriter beibehalten und
besj riclit in erstercm gleich Härtels: die örtlichen
S]rmx)tuine, dann die Physiologie und Pathologie des
Harns, ferner die Symptome, welche sich aus den Rück-
wirkungen der Funktionsstüningen in den Nieren auf die
Blutmischung und die Ernührungsverh<nisse des 6e-
»Jimmtorgauismus ergeben. In ungleich gedrängterer
Form als sein Vorgänger bespricht Wagner diese Ver-
biltnsse^ wobei er s. B. di« nonnalen Harnbestandteile,
die ja naturgeniä^!^ in ein Lehrbucli drr Physiologe ge-
hören, mit gebührender Kürze abgehandelt, während er
die Pathologie des Harna^ BMMOtUoh die Kapitel, welche
die Alburniquii^ di« HaMM|^Äiinm«» Hsimatufie^ Chy-
Inrie, fanav die Lebre tob den Cjlindem, der XTraemie^
dem Hjdnps etc. zwar ebenfalls kurz, aber erschöpfend
— und Ton modernsten Standpunkt der pathologischen
Physiologie aus abhandelt Es li^ in der grossen
Präzision und gedrungenen Kürse, welohe den Stil des
Autors charakterisirt, — gegenüber der oft etwas breiten
Darbt4-llung Bartels' ein unverkennbarer Vorzug, der
sieh an vielen StsUeo geltend Biacbt Ausser den ge*
aannten Kapiteln flndet sieb im allgemeinen Teil noch
eine Darstellung der Geschichte des ^^Hrb. Rriglitii so-
wie eine allgemeine Aetiologie desi»elbeii, ferner eine Be-
sprechung der Diagnostik, Prognose und Therapi« das»
sslbsn Toni allgemetn-patbologischen Gesiobtspiuikt «M. —
Was nun den speziellen Teil anbetriflt, so uoter-
Sefaeidet Wjigner 4 Arten der Nierenerkrankung:
1. den akuten M. B. entsprechend der akuten pa-
renelfymatCeen Bntsfindttog Bartels*,
2. den chronischen M T!. eiitspreebend der ohro-
nisch parenchymatösen iliit/üudung Bartels,
3. die Schrumpfniere, •
4. die Amyluidd^eueration.
Das Beitel des akuten M. B. entbllt die Nephritis
bei den akuten Infektionskrankheiten, (bei Scharlach,
Masern, Typhus, gelbem Fieber, epid. Cerebro - spinal -
msningitis), bei Pneumonie, akutem Gelenkrheumatismus,
ferner bei Syphilis, Septikaemie, Skorbut, nach Erkäl-
tungen, bei Herz- und Lungenkrankbeiten etc. Beson-
dere Krn-ähnung üiulet hier Mieh dis ChoJeni- und
Scbwangcrscbaftsnephritis.
Unter dem Kapitel des chronischen M. B. h«HtiH
der Autor verschiedene Formen der i0|^ ^'miiwh pa
renchymatSsen Nephritis ab:
1. Die subakute oder chroniaeb - diffuse Nephritis,
die grosso weisse Niere.
2. Den ohionisch hämorrhagischen Morb. Br. ohne
Oedeme. Diese Form des chronischen M. Br. ist da-
durch ausgezeichnet, ilcish trotz der sehr auffalleodea
hämorrhagischen Beschaffenheit des Ilaras, welcher sout
im Allgemeinen die Charaktere des SehrampAnersnbtm '
besitzt, in dem hni^en Verlauf Oedeme gänzlich fi^hl^n;
ebenso fehlen llcrzhypertrophic und RetinalreräDderuU'
gen. üraemie ist selten, weil die Harumenge selten Ter- |
mindert, meist bedeutend vermehrt ist Das spcci£scbe
Gewidit niedrig, der Biweiasgebah meist srar gering.
Die hämorrhagische ReschafT' rihi'it des Harns tritt oLne
bekannte Ursache in sich wiederholenden Perioden eia.
Die Astiologi« ist unklar. I
.S. Der gewöhnliche chronische M. Br. 2. u. 3, Su-
diums. Die sogenannte sekundäre Schrumpfniere. Der
Harn wechselt an Menge, häufiger vermindert, tpät«r
tageweise vernMhrt} das spesifische Gewicht wechselt .
ebenfalls, raeist aber vermindert (1010 — lOOG); der '
Kiweissgehalt sehr bedeutend (' j bis , Volumei:); die
Farbe hellgelb, trübe, mit spärlichem Sediment; zu« i
weilen bluthaltig; Cylioder rckblieh, meist verfettet |
i Wasscrsiucht konstant, Ilerzliyportrophie desgIe:c!;'^D,
(bedeutend. Hetiualo Verüudorungen häutig. Kopiäciimer^,
DTSpno«, Qastro-lntcstiualkatarrhc. — Die Nieren sind
wenig vergrSaaerty die Oberfläche giaU» seltener giaaaliit,
die Kapsel adbaereot Die Konsistens Termehrt: Bis
I Rinde wenig verbreitert, fest, lnnnogen, graurot, bi«-
i weilen wie üdcmatüs und mit kleiuua Blutungen xei-
sehen. Das Mikroskop lüsst zahlreiche ältere atrophitciie
Stellen neben viel um&ngreicheren fnsoh-entsündliekes
Herden erkennen. Znm Teil besteht zwischen betdea
ciu üebergang. — (ffisr finden wir die alte Frerichb'-
scbe Anschauung ▼om 3. S(ad. des iL Br. wieder. M)
4. Der akute hämorrhagische M. Br. bei bisiiif
symptomlosen chronischer N'^^phritis. Diesen sah ^
ISmal^ z, T. bei Individuen, die aus anderweitiges Ut-
aanben (t. B. wegen Lungenphthiais) svr Bdnadiang
gelangten. Niemals hatten dieselben eine Ahnung dsnn^
dass sie au den Nieren litten, bis die hämorrhsgiadw
Besehaffeaheit des Eiweiss und Cylindcr entbaltendfo
Urins, der bald normal reiohliob, bald aufiallead vet- '
mindert gelassen wurde, auf die Hieraawrkrankuag bis- |
I wies. Oedeme sind selten, ebenso Urämie. Meist werde* |
dieselben nach kurzem Verlauf tötlich. An den Nieren
erk<mnt man 'die Affoktion meist mir «o frisahet fli-
morrhagien.
Was die Sclirumpfniere aubetritl't, so nimmt W.
3 bekannte Ursachen derselben als sicher an: die chro-
nische Bleüntoxikation, die Arthritis urica und ohnntKbs
Entzfindungen der Harnwege. Die Syphilis als ftioilo-
gisches Moment hält er für unbewiesen. Eine Unter-
scheidung der Krankheit in prinüre und sekundäre
hält er flir ftberflAasig. Jede SebrampMsn stellt
einen mehr oder weniger abgelaufenen Zustand dsr.
Im grossen und ganzen steht AV. auch auf dem Stand»
punkt, dass die Sohrumpfniere einen selbststindi-
gen Krankheitspraseas darstellt Die atrophisehen Stei*
len der Nierenrinde verdanken ihre Bntatebung eis«
Entzrii'.ilui:g Pi'^ Epithelialatrophie und die glcici-
zeitige Glomerulusatrophic sind das Primäre; sie werdeo
als spezifische Elemente zuerst afßzirt. Man fiodtt
Zelleuatrophie ohne interstitielle Prozesse, aber weht dis
letzteren ohne Zellenatrophie. — Die Symptome «nriM
genau geschildert, je nachdem eine kompensatorische llfn-
fajrpertrophie vorlündeu ist, oder nicht Zum Sehliu*
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568
«
^■rk i! der Autor »ein« Anuehtea über das Verb<- 1
Jpdfr chronischen Arteriitia tor Schrumpfoiere. I
j Tis leltte Kapitel enthält die AmyloiddfRcneration
Ki*Mi üi9X lOMbt Verl «ufoMrkaain auf die ver-
MbMnca Farmen, «iDter dflnra die AnyloMoian vor-
Ignnit:
1. für das blosse Auge völlig normal, in Fällen,
iu auch eventoall wihrend des Lebens ohne nachweis-
bar» VeränderaogiB TtrtiaÜBik Hier siod ciuela« oder
uLlreiche GefisM amyloid. '
2. Aiä grosse weisse oder gelbliche Amylnidniere;
lekr stark Tcrgrdasert, sehr derb, aber brüchig. Die
Uftä Irfebl «btldlbar, Oberfläche gUtt> blasa, nutt
tlimtni. Pyramiden meist dunkcirot. Glomeruli als
kiooere graue mattglänzende Pünktchen erkennbar.
3. Als 8peckschrumph)iere vorzugsweise nach Sy-
pküb. Sie uotenebeidet sieb iur das bloste Auge nicht
TOS der gewöhBlieben Scbrampfniere; meitt eebr bless,
sif der Schnittfläche homngen und mattglänzend. Auch
is im sub 2. geschilderten Kiere findet man nicht
mHu Temidiiedeii groew and vectchiedeii gaitettete
Kuben.
Betreffs der amyloid-gescbrumpflcn Niere teilt der
Aator die u. A. auch vom Ref. gewonnene Ansicht, dass
dM Ainloid eich in der schon ausgebildeten Schrumpf-
rän ludet Zon Sdilaie dee Werkes giebt Terf. noeb
cLif ansfrihrüche Litcraturübersicht der Arbeiten über
ILBrightii, die zum Teil noch weit bis in die vor-mikro-
tkopische Zeit zurückgreift.
Die in ftüberen Auflagen vorhandenen Holzschnitte
«ad in die neueste Bearbeitung nicht aufgenommen
«mini.
Du TOtli^ende Werk, dessen reichen Inhalt wir
b Kttne aBsndeaten Tersuchten, will etndirt, Diebt ge-
!»«n sein. Nur, wer sich in dessen Tiefen versenkt,
IxDu die Reichhaltigkeit des stofflich überall Gebotenen,
OK FöUe des kliniaeboi Ifaterials und die der anato-
ueben Schilderungen geoOgend würdigen. Die Dar-
Mnog ist klar und übersichtlich, jeder äussere Schmuck
Mn ist glücklii-h vfrmioden, um so plastischer heben
itt «ber die anatomischen Schilderungen ab. Alles in
ilhi M es, «M ee bmb will, dn Lehrbueb im «ahr-
NM Sinne des Wortes, welches nicht nur der Student,
woitm auch der Praktiker und der Fachgelehrte gern
beovtsen und niemals ohne Belehrung aus der Hand legen
räi Und so g»atalte( «i sich auch dourehwag individaell au
<iMB Werke, welches Qberall Zeugnis ablegt Ton der Art
d -Frif^chens und Arbeitens Seiiu sVorfassiTfijoitu'in Werke,
■ikiies kaum in seinem Skelett an dasjenige erinnert,
ib dessen neue and uTSlUg VBgoarbeitele Avlage* es
^ü» Leben tritt. Man verlfinge deshalb keine verglei-
^ikde Kritik und kein kritisches Urteil. Bartels
Kiüiderte mehr den Standpunkt, dem 0t selbst in der
Knmfrage einnahm, während Wagasr in kritischer
Vom dös heute giltigen allgemeinen Standpunkt
fiNkanng trägt, indem er seine zahlreichen eigenen
Vrtmucbungen und die daraus gewonnenen Resultate
ibickiuitig zur Geltung bringt. Interessant ist es aber
Aidien, wie viel innerhalb des Detenniums, welches
nilAen der ersten Publikation TOn Bartels und dem
faibeinen des Torliegenden Werices Terflossen ist, auf
i« 6d>itt der Nisrenpatbologis an Detailarbeiten ge-
kirtM — «od «is ▼nUUtniBinlssig weug damit nadt
lidsn BaebtoBgsn bis errsiebt woideo ist Littsn.
■eBingUls cerebrospinalis. Ton Br. B. Okl-
><%ttieo. (WratMb 81/82. Rnss.)
Verf. hatte Gelegeabait in Rasgiad Bode Deeem-
W lb81 kurz hinteretaaoder 2 Fälle von sporadischer
V«ai&gitis cerebrospinalis so beobachten, von denen
\ rtM% d« mdtm in QsMsaag ttbsq;liif. Oleiebsaitig
wurden einige Fälle von Febria nennvns, die seit 1871
nicht mehr in Rasgrad vorgekommen (?), beobachtet
Verf. neigt zu der Annahme, dass zwischen den beiden
Krankheiten ein Zusammenhang existirt (Wir möchten
tean «rinnem, dass, ab 186S die ente gioise Seenr-
rensepidemie in Petersburg Kpobai-htet wurde, Kre-
miausky sie mit Pachymeniugitis haemurrhagica in Zu-
sammenbaag biaehta. BeC) O. PstsrseB-St Pstarsbiurg.
Behandlung der Phthisis und de» Em-
physema pulmonum mit komprimirter Luft
im pnenmatisehen Kabinet von Dr. Löeeli-
St. Petersburg. (Vortr, geh. im all^? Verein St, PetefS-
burger Aerzte 2. März 83, — Bericht der St Petenb.
Med. Woobeasehr. 98/81)
Bei 10 Fällen von Phthisis pulmonuai Slgsb
sich, dass die Kürpertemperatur in ü dieser 10 FÜls
während der Behandlung mit komprimirter Loft snaabm
und zwar im Durchschnitt um 0,3". Nur in 2 Fällen
war eine sehr unbedeutende Abnahme der Temperatur
während der Behandlung nachzuweisen. Das Körper-
gewicht der Kranken nahm in allen 10 Fällen während
der Behaadlmig mit koBipriaiirter Luft ab, oad mar
auch in den Fällen, in welchen es TSV dsv Bsbaadlong
noch eine leichte Zunahme zeigte.
Die mit dem Harn ausgeschiedenen Harustoffmengen
nahmen in allen Fällen zu bei gleichzeitiger Abnahme
des Kocbsalzgehaltes des Uarns; diese Harnstoffzunahme
musste demnach auf eine Steigerung des gesammten
Stoffwechsels besogen werden. Die Longenkapasität
I zeigte in einigen Fillea wibiaad dar Bsbandlaag Bit
! komprimirter Luft eine geriag» Zunahme, dorobseboitk»
lieb nahm jedoch auch diese ab.
Die Sputa der Kranken nahmen nicht zu. Die ob-
jektive Untersuchung zeigte in mehreren der Fälle wäh-
rend der Behandlung eine deotlicbe Verschlimmeruug
der Luugenerkraiikung.
Subjektive Erleichterung der Kranken konnte Refe-
rent kann koostattren, ja einigea Pstienten war die
Behandlung mit komprimirter Luft so lästig, dass sie
sich nur schwer zur Fortsetzung derselben entschliessen
konnten.
Natürlicher Weise war während dieser Versuche,
um die Resultate recht rein studiren zu können, die
sonstige Therapie eine möglichst indifTercnte.
Auf Grund der eben genannten mit komprimirter
Luft b«i Lvageasebwindsaeht gewonaeaen wenig erfrea-
lichen BesaHate lässt Referent die Bedeutung der Be-
handlung der Lungenphthise mit komprimirter Luft
mindestens fraglich erscheinen.
Bei fiehandlong des Lungenemphjrsems mit
komprimirter Luft nabm die Lungcnkapazität in allen
I Frdlen zu, die R'sjilriitiiins- und Pulsfrequenz nahmen
immer ab, das Körpergewicht stieg. Bei Luogeoemphy-
sem glaubt somit Referent dis Behaadlnng aiit oompri»
mixter Laft enpfebka sn dOifta.
Abstract of report of a comittoe of the
cliuieal society upon hyperpyrexia in aeute
rheumatism* presented to the sodetj oa Mai S6tb.
(Med. times and gaz. 3 Juni 1882).
Die Sohlusssätze dieses von Southey, Weber,
Ord, Taylor, Burlow und Couplaad erstatteten
Berichts lauten im wesentlichen folgendetmassen : 1. Die
Fälle von Hyperpyrcxie scheinen in gewissen Perioden
häufiger zu sein, so z. B. in den letzton 10 Jahren,
vor Allem 1873-76. Diese Häufigkeit ist nicht allein
abhängig von grösserer Hittllgkeit des skofeea Gelenk-
rheumatismus überhaupt. Die grölsle Zahl der FUIe
von Uyperpyrexie fällt auf den FrOUiBg «ad Boamer,
«ihnad dar BbeaautisBivs selbst im HsAst aad Wiater
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364
Uoflger ist S. WihreBd beim RhenniKtiBmas nur eine I
geringe PifTerenz der beiden Geschlechter ist, ist das |
VerLäUiiiää der männlicheo zu den weiblichen Patienten
bei den hyperpyretiscben Formen wie 1,8 zu 1. Alter
vnd Besobifiigung icheinen ohne EinfloM su «ein.
3. Bbe beeoDdere FamiliendiipotitioD tu rbenmatitchen
Krkrankungpti besteht in diesen Fällpn rnrht, 4. Die
Fälle TOD Uyperpyrexie kommen vor Allem bei erstmaligen
ErlnaDkuDgen vor. Hyperpyrexie iet nicht notvendig mit
irgend welchen Tisceralen Komplikutiouen rerbuuden, die
hSufigst beobachteten sind Peiicorditis und Pneumonie.
6. Die Mortalität der byperpyretiBcben Fülle ist sehr be-
tnebtlich, die Hypeipyxexie ein« der bmaptaäolilicbaten
T^odmiMidienbeiBialratenGeleBkilMttniatiamits. 7. Wenn-
gleich hSu6g vorkommend und dann allerdings von
grosser Bedeutung ist das plötzliche Aufhören der Ge-
leDkaiTektionen oder das ebenso plötzliche Aufhören des
Scbweisses nicht ein unter allen Umständen vorkom-
mendes Symptom. 8. Mit der Hyperpyrexie gleichzeitig
oder schon etwas eher tritt sehr häufig Delirium oder
•tütt dessen andere nervöse Störungen ein. 9. Die
ByperpyreKie •chwnnkt sehr in Benig nnf Um Dnmr,
vie die Zeit ihres Eintritts (vom 1. bis 30. Krankheits-
tage). 10. Der Tuü durch Hyperpyrexie tritt meist in
der zweiten oder dritten KranJcheitswoche ein. 11. Die
ÜBtenttehnDg post moftam giabt in eiaar gawiMen
Beii]i«TOn FUIen gar kflineB AnheUuM, in andem FUlen
nur uiibfdeutciuic viszerale Veränderungen. 12. Die
prompte und frühzeitige Applikation Yon Kälte auf die
Körp^berfliflbe ist die wiiksamste Babaadhiiig der
Uyperpyrexie und die Aussichten eine» günstigen Aus-
gangs sind um so grösser, je früher diese angewandt
ist; eine Temperatur von mehr als 40,6 sollte nicht er-
reioht werden. Kann des kalt» Bad oiobt xnr Anwen-
dnag konmea, ao treten an danen Suiia die Appli-
katioiii TM Eil, kttta UebaqjaMQOgaD» waiaa Laken u. t. w.
L — n.
Uydrangea in renal calculus. By Ben-
jMUin Edson. (Tha madieal taoocd. N.T. 94/89).
Ein 33 Jahre Jilter, Icräftiger Mann, der seit etwa
4 Jahren an äusserst heftigen Anfällen von Nierenkolik, .
vcnnlasat durch harnsuure Konkremente, litt, wurde,
nitchdem die gewöhnliche Beliandlung mit beeouderer
BerQcksichtiguDg des di&tetiseben Yerbidtens sich macht-
los erwiesen hatte, durch tägliche Dose von 4 Grm. des
flüssigen Extrakts Ton üjdmngea arborescens (Hortensia*
art ans Nord-Anetilw) gslidh. NadideiB die Medikation
ausgesetzt worden, stellten sich 1 1 Monate später zwei
oder drei neue Anfälle leichten Grades ein, die derselben
MedikatioD wiedemm «iahen. F.
Remarfcs on Codeia in the treatment of
diabetes. By R. Shin^Ieton Smitb-BijatoL (The
BntiBb med. jouro. June 24/82.)
Dia Zoillekf&hruDg des Diabetes auf eine Nerren-
störung macht auch die Wirkung des Opium und jener
Präparate erklärlich, welche empirisch schon lange zur
Anwendung gezogen wurden. Codein wurde suerst
von Pavy empfohlen und bevorsugt, weil es ia graasaa
Dosen gegeben weiden kann, ohne Sehlifrigkeit so er«
zeugen. Auch Verf's Fälle zeigen die bemerkenswerte
Fähigkeit des Mitteis, die Zuckerausfuhr zu beschränken, {
und die danach erfolgte Besserung in dem Allgemein- I
befinden der lÜMken; die Beliandlnng mit Alkalien und
alle übrigen Methoden stehen der Codeinbebandlung be-
d*Mit.'iul nach, welche fast als spezifisch augeselieu ^Yerden j
und, namentlich l>ai Torgeaohrittenem Diabetes mellitus,
nioht n«r «oliss^, aendsm geboten enekeint. bmer
müsse zuerst Codein in ziemlich starken Dosen gegeben
werden, bis gewisse physiologische Wirkungen erzielt
sind; bei der Codeinbehandlung seheine selfaak die Bs»
Striktion in der Diät weniger erforderlich zu si»in, Pavy
habe in einem Falle ohne irgend welche diätetische Ein*
schränkucg mit dem kktiaaB CodaiB ToUkottmaata Bi^
folg enielt.
Die Gefahren des Codeins, welche seine AnssehKei-
sung aus dem Arzncimittclsehatzc hat wünscLiMi Wm^u.
besonders die der Erzeugung von Konvulsioneu (Bar-
uay), seien übertrieben und vom Verf. nie beobachtst
S. fängt seine Behandlung mit 3 m tgl. 0,06 an und
steigt alle 8 — 10 Tage um 0,06 (in einem Falle bis zu
0,54 3m. tgl.); treten narkotische Wirkungen auf, to
setst er das Mittel vorliufig aus und nimmt es dsaa
irieder aa£ Daneban lisat er LaberthraB tdidwa.
(YergL du Beferat über OpinmbdiaiidliiBg auf S. 88
dieser Zeitung 188S. Ref.) Gr.
Filaria saneulnis hominis, lymphocele, Irm-
phnria and other aaMeiated morbid digorüen
with B hint of other worm - diseases in Kgvpt By
Prospero SonsinO. (Med. times and gaz 13, 20 «.
97. Mai 82 )
Yeil hat in den letzten 8 Jahna ia EgJltaa
10 TUle TOD Filaria San guin is homiolt beim Lebendes
bco'.iacliten können durch meist den Finger entnomin^nf
Blutproben. In flinf dieser Fälle kam gleichzeitig Chyluhe
(Ljmpburie) vor; die UnfUle dieser tnten gaas pKtsUch,
während der Fat. bis dabin völlig pesund <iehi''n , auf,
mit Schmerzen in den Lenden und Ischurie, denen nach
einiger Zeit die Entleerung eines milchig ausaehendea
Urins folgt Im aUgemeiaea laasea die Aofille das Ge-
fühl der Sehwiebe sarSek nad fOhren, wenn
wiederholt, zur Abmagerung, die Anfälle selbst dsuem
sehr verschieden lange, ebenso wechselnd ist der Zwischen-
raum zwischen diesen. In den Coagulis, die sich im
entleerten Urin alsbald absetzen, finden sich die ab-
sterbenden oder schon abgestorbeneu Embryonen der
Filaria sehr reichlich, spärlich hingegen in der über d«ni
Gerinnsel befindJiclien Flüssigktiit; in swei Fällen fsaä
aidi Lymphocele und in dar oaeh der Entleerung spoelaa
gprinuenden Flüssigkeit Hessen sich gleichfalls — nod
zwar noch kräftig sich bewegende — £mbryonen der
Filaria nachweisen. Obwohl Verf. der Anaieht ist, diM
Lymphurie wie Lymphocele in Egypten nur bediagt
werden durch die Anwesenheit von Filaria sanguinis, so
gelang es ihm in eim m Falle deunoch uiclit, dl*'SL- nacL-
zuweiseni wie er «glaubt deshalb, weil schon sämmt-
liebe Embryonen entleert waren, ehe Pat aar Beebaeb*
tung kam, oder auch weil Fat. nur erwachsene Tier''
eines Geschlechts beherbergte, so da&s keine Vermeh-
rung möglich war. Dass ein I)e8timmter Zusamaisa»
hang swischeo Elephantiasis und X«epia ^ocx- «ad
IHaiia andrsrswta besteht, glaubt Ven. nicht, — in
einem der Fülle faud sich Elephautiusls bcrotalia ui.':!
praeputialia allerdings vor, aber aus dieser blossen
Koinzidenx ist noch kein Sohlnsa so xiehea. Dasa bei
Vorhandensein der Filaria keine bedenklichen Symptoms
vorkommen, ist ein Ausnahmefall. Der Wurm ist vid-
mehr in jedem Falle als gefährlicher Parasit za be-
trachten. Die Füiaria sanguinis iat geograpliisdi »an-
lieh ireit Tefbratet, kommt ausser in Egypten in man-
chen Qegandea Asiens, Amerika'» wie auch in Au»tra!i-'r.
vor, wthrend ein anderer auch in Egypten vorkommender
Parasit, die Bilharzia haematobia, bisher mit Sicher-
heit nur auf dem Kontinent Afrikas, wie auf einzelnen be-
nachbarten Inseln beobachtet worden ist; doch wird die
Bilharziu viel häufiger angctroflfeii, so z. B. konnte Verf.
unter 300 Scbulkiodem zu Tantah bei mehr als ei«
drittel die dnrdi Bilharsla bedlogte Hoentatarle oaeh-
weisen, bei 70 Sektionen d^n Parasiten .38 mal auf-
finden, ebenso ist das .\uchyioBtoma duodenale seht
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36»
Lintig; kommt der Parasit cur in wenigen Exemplaren
TC^ SO TcnulaMt er keine wesentliche Beechwerdeo,
nr mu in gröaMrer Zahl Torkommead — und man
Bift ihn n ttahrni Hunderten an — , varanlaast pro-
|msive perniziöse Anäinie (Chlrr iri? aegyptiaca s. intcr-
bqnca). Xaenien , namentlich die Taenia inenois, werden
«mU kci EingeboreneD wie FMmdea hiafig beolMidtet,
luch Ascarit lumbricoidei kommt vielfach vor, wenn-
gi«tch etwas seltener alsOxvuris, daneben kommen auch
lekiloeocoen tot. Den Medinamuren (Dracunculua
MdiMiins)k<Miiit«Tei£ Diemala beiBütgeboreneo nacbwei-
M, ItaSg aber bei sngeniaten Mabiorn «od Negern. — Die
Plliria sangaiois könnt« A^erf — wie Tor ihm Man-
HO — im Körper der Musquitos nachweisen, ob aber
die lODttige Theorie Manaons über ihre Weiterent-
widcelang richtig ist, bezweifelt er nnd hält neue Ver-
ncke für notwendig; die beste Prophylaxe gegen die
Filaria (wie aneh die Bilbar^ia) besteht darin, nur reines,
pt iltrirtea Wmmt au genieasen, ein Mittel den Fara-
rikB in KSiper an tMan Ult t. Z. Hiebt bekannt*).
L-n.
A proposito della difitissione del Botrio-
eepbaltts latus io Italia del dott L. Möschen.
(6tt. med. it. proT. Ten. 13. Mai).
Den Hauptteil der Arbeit nimmt eine hier nicht
iflter iDteressirende Schilderung det Botriocephalus latus,
wit der Brauu'schen Mittoilungen über dosBcn Ent-
«ickeia«g ein, mehr intereiaixen d&rfte weitere Kreise
Wniänngt daat der geDaante Fmait aneh in Italien
(und zwar in Varese) par nicht so Oberaus selten vor-
kofflffit, daaa ebenso Taeniu mediocaneJlata io maacbeo
CiftadeD Italiens ebenso häufig, wnn niebk biuAfer
■pIwÜMi wird ala Taenia aoliuiD. L— a.
Chirurgie.
Vther die Anweniiiii; dm t^artai LOf*
reis in der Chirurfne. Von Stabaant Dr. Pftalll.
(IXuUcbe miiitärxa ZeiUcbr. 6, b2.)
Seiner ■OganeiDeD Wirknngaweiae vnA den Indikati-
•Mi nach ateht der scharfe Löffel mitten inne zwischen
des Aetzmittel und dem Messer. Der Löffei wirkt rein
Mcbanisch und zwar lediglich durch Zug und Druck;
V ttt aber auch einen sehr energischen traumatischen
Idt auf die angegriffenen Gewebe ans, welchen diesel*
^ in der Rpgel mit einer lebhaften Reaktion beant-
«Mtea. Da« Operiren mit dem scharfen Löffel ist in
d« Regel tonerat «ebmeiibaft und bedingt daher meiat
4« -Anwendung der Narkose. In der grösseren S^ha
der Fälle ist die Esmarch 'scbe Blutleere am Platze,
^ weil die Anwendung des scharfen LSffels meist mit
itarksai Blutrerioa^ Tcxbundea, teila die Mfigiiehkeit
|i|ri)ea tit, in den blaaten, blutleeren Geweben gewiaae
knckp StcllHn von dem gesunden Geweb<' sicherer zu
utericheideu. Verf. bespricht nun die einzelnen Krank»
Wtefofuea in aoatooiiseber SeibeBfelge, W9 dar acharfe
I4H nr Anwendun;; krimmt.
I. Die äussere Haut.
Aa erster St4>lle kommt hier das II :ui tgnschwür,
awar anwcblieealich deaaen ehronisch torpide For-
ia Betracht; in aped« da« «FusageeehwQr*. Hier
»t der scharfe Löffel von gauz Torzüglichem Effekt,
dficb muis der ganze Geschwürsgnind blossgelegt, und im
Not^e möuen die harten R&nder achrSg mit der Scheere
"hfBltagaa wcfdeo. Noch heaaera Beaultate hat die
*> Tagl. Ocat Zaftnag & 709 v. 7«.
Auslöifelung in Verbindung mit der N uss bau m »eben
tiefen Umachneidung resp. der H. A. Martin 'sehen
Gunmühiadan - Entwiokeliiiig aofiniweiaai. Am beatea
eignet aidi ab« dar Mbarfe Lfiffel fBr die Bebaadlang
jener Oatebvilrafovmen , \velche so häufig skro-
phulöae Indiriduen, Torzüglich Kinder befallen und
gewöhnlich im Gesicht, am Halse und an den Gelenken
ihren Sitz haben. An dritter Stelle sind die TieldiltiKen
auf syphilitischer Basis ruhenden liautulcera-
tioneu SU nenneu. Diese müssen mit der grÖssteu Soi^-
filt bia auf den geaundea Doteinrund auageadtabt wecdaa.
Volkmaen tonebbi den dunb dea LSffsI gaaettten
Defekt energisch mit dem Lapisstift und lässt im Übri-
gen eine indifferente Behandlung nachfolgen. Eine
weitere Veranlaaanag zur Anwendung des schüfen Löffels
bietet der Lupna. Weder durch das Auaachaben, noch
die multiple Skarifikation können immer Rezidive ver-
hindort werden, iiidcs.s können bei gehöriger Aufmerk-
aainkeit und Geduld Ton seiten dea Arztes und dea
Kiankan grSbwa ZantSmageo dvxcb des üitpua ateta
mit Sicbrrbeit Termieden werden. .Aber nicht jeder
Lupus kann mit dem »charfen Löffel geheilt werden.
Er reicht nicht ani* waan aa sieh um Lupusformen
handelt} bei denaa Tanchiedeae Stadien der Krankheit
anf einer dunkel geÜrbten, renös • bjperämischen, öde-
mat^"i>^i II Biiai» aufsitzen, die alte einzelnen Lupus-Efflo-
resceozea zusammengenommen an Breite übertrifft, wie
beim Lupus bTpertrophiena. Eine weitere lodikatioD
für den scharfen Löffel bietet das Epithelialkar zinom,
welches seinen häufigsten Sitz im Gesiebte hat, in specie
die flache Form desselben. Die tiefgreifenden, harten,
knotigen Fwmao dea Epitheliom^ wie aie aa der Uater-
lippe dcb am binfigateo priaentiren, riad fttr die Be-
handlung mit dem Schablöffel gar nicht geeignet, be-
dingen vielmehr so frühzeitig wie möglich die Ezstir-
pation. Einen aehr passenden Boden lindet der acbarfis
Löffel femer bei einer Reihe gutartiger Neubildungen
der Haut, den Warzen, spitzen Condylomen uud
Papillomen. Auch bei Teleangiektasien empfiehlt
Hebra den scharfen Löffel, ebanaobei Pigmentfleokea
nad PigmantnaeTia, bei Xanthoma palpebrarum.
Auch bei den chron L^clic n Exanthemen ist der
scharfe Löffei angewandt wurden, so bei Ekzema s^ua-
mosum, Psoriasis; Verf. spricht sich entschieden geigaa
die Anwendung de« scharfen Löffels bei Psoriasis aus«
dagegen sah er gute Resultate bei Akne aimplex und
Comedonen; bei Sykosis rühmt sich Auspitz noch
befriedigenderer Erfoige. Bei den PUakrankheiten
der Haut bat Bardea heuer den Löffal einaial mit
günstigem Erfolge angewendet.
Den Krankheiten der eigentlichen Cutis scbliessen sich
eiaiga Affektionen an, welche in den tieferen Schichten der
ivaseren Bedeckungen, (dem Unterbautiett- und Bindege-
webe) ihren Ursprung nehmen, die Abscesse, Furunkel,
Karbunkel, Phlegmonen etc Verf. sieht die Anwen-
dung des scharfen Löffels bei diesen Krankheitsformen ala
einen ariiabliehea Fortaehzitt ia der Bekämpfung der
lokalen Sepsis an. Vorzüglich sind die Erfolge der Aus-
kratzung bei den puerperalen Brustdrüseuabsces-
een, besonders denen, wekhe noch nicht inzidirt waren,
foraar bei den Fhlegmoaaa. Auch bei Wunddiph»
tharie ud Hoapitalbraad empfiehlt Bardeaheoar
die Anakzatcung mittels des scharfen I.öffelBi
IL Drüsige Orgaue.
Ton allen Krankbeitaformen dieeer Onppa aind der
Behandlung mit dem scharfen Löffel in erster Linie die
eitrigen Entzündungen der Lymphdrüsen und
deren Folgezustände zugänglich (tuberkulöse Drüsen,
Teaeriaehe Bubonea}. Die Auslöffelnog erweichter Massen
liaak aieb aber bdiabig andi nf ander» drüsige Organe
anadehaaa (Hoden, ErapO>
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866
m. Sebleinlilnte.
Die Anwendung des goliarfi ri I.iUTcls hi-l <]cu Krank-
beitea der Schleimbäute ist eiuc ebenso ausgedehnte und
erfolgrei^, tri« bei d«n matten der irorfeouiiten Af-
fektionen. Nat&rlioh kann es sich tnir um w(>ichc Sar-
kome oder Karzinome handeln, während Krebsi' von der
KonsisteDS des SItMme mammae dem scharfen Löffel
niokt snginglicb siiid. Hier kommeo in Betneht: die
Karanene und Sarkome der Mund- and Raehen-
bShIo, die adenoiden Vegetationen im Nasen-
laeheoraum, die Ozaena mit anatomischem Befunde, di«
sentralftii Myeloidgesch wülste der Kiefer, im
Ofb'rorgan die weichen Polypen dos Gehörgan-
ge b, hartnäckige Otorrhoecn, welche durch kleinere
oder grössere 'Wucherungen im Oehörgang und in der
Faukenhöble bedingt Bind, die cariöaen Proseeee des
Wartenfortsatiei. Bardenbeaer Qbertiigt die Ao-
^ndung des scbaiftll Löffels auch auf das Trachom
dar Augenlidbaut. Bei Mastdarmkrebs ist der
adMrÜB LSflfal indizirt, ^va die E.ici8iou mit dem Messer
wegen zu grosser Ausdeimung der GeaehimUt unmög-
lich und die Defäkation stark bebindert ist; ferner kommt
er in Anwendung: bei gewissen papillüron und poly-
p5geu Schleimbautwucherangen und bei weichen
Karxinomen der Harnblase; in der gyn&kologiseben
Praxis: bei der Endometritis fungosa, Kolpitis
granulosa, dem Adenom, Sarkom, und Karzinom
des Uterus, xur Entfernung von Eimtan bei Gabir-
rnntterUatangen in Folge von Abortus.
IT. Bewegungsorgane.
Biar eignen sich /.unächst für die Anwendung des
■cbarfm liöffjgla die eitrigen Entzündungen akuter bis
ebroiriseber Alt der Baknen und Sahlalmbeatel; von
den Krankheiten der BjumIiW indizirt die Caries,
Ostitis und Osteomyelitis den scharfen Löffel. Bei
alten Knochen fisteln, wie siu oft nach Sebatt*
frakturen vorkommen, bietet das Evidement amaar-
ordentlich günstige Erfolge. Hinsielitlieh der renebie-
denen Formen der Caries ist Verf. mit Brirdeubeuer
der Ansicht, das« die Auslöffeluug das einzige Mittel zur
Heilung sei, wohlverstanden der Caries solcher Knochen,
welche nicht in iinmittolb:irpr Nähe der Gelenke liegen.
Durch Volkmann wurde die AuBlötTelung der syphi-
litischen Knochenentzündungen in die Praxis
«ingetübrL Was die Fraga nach AualSffelang der Ge-
lenk« anbetrifft, so tritt nna mit überwiegender Hiafig-
keit die sogen, fungöse Gelenkentzündung entgegen.
Iiier ist das Evidemeut am Platze, solange man noch
aztrakapauUr an opetiraa im Standebt Woaaidlo.
Gflnstiee Resultate der Lithotripsic, Litho-
tomie und inneren ürethrotomie, Verlauf und
Symptome des Urinfiebers. Von l>r. St. Per-
kOWSki. (Medycyna 18/82. Polnisch.)
Die Fiebererscbeinungen gleich nach der ersten
Sitzung einer Litbotripsie waren oft Ursache, dass die
letztere d irch Lithotomic beendigt wurde. I^ii.c griKiuere
Untersuchung der TemperaturkurTen und anderer Fiebcr-
symplnna bei abtoniseben ^nidieiten der Urinwege
fUbrt aber zu der Ueberzeugung, dass es unmöglich ist
organische Veränderungen als Ursache dieser Fieber-
symptome zu betrachten» faaaptsSchlich aber bei akutem
Verlaufe; man ist gezwungen sie als Folge der allge-
ineinen Infektion des ganzen Organismus nnzuseben.
Der Autor hatte Oologenlioit, solche Uritifielier zu beob-
achten: in einem Falle von Lithotnpsie, in einem, bei
welchem er wegen des Fiebers die Lithotomie machte,
und einen nach einer Urethrotomia interna Ursache:
Trauma der Urinwege durch Fremdkörper.
I)cm Terbnf naek nntanobaidat P. 8 Fcranan des
Fiebers:
I 1. akute Form; kriUkigar Fielmaniidl, rascher Im-
' lauf mit 1 odar 8 FaiozjanMn (SobBittsl&nt,
Schweiss) ; •
S. akute, jedoch rqietirande Form; Fieber bst koa-
tiuuirlirh, mit frischen unvollständigen .^r.fTilipn, unter
Verstärkung des vorhandenen Fiebers oder iiiternutlirend
mit kurzem afebrileu Zustande;
3. ohroniaohe Form: Fieber nicht stark» aberkoa-
tinviriieb, mit kleinen Tagasdifferenten. Diese Fem
kann aus der akuten entstehen, eine Uebergaaesform zu
den beiden ersteren sein oder mit dem gentbrUcbsteo
afebrilen Zustand der Infektion, Uiimie, enden.
Ausser dem Fieber beobachtet man bei den Knm-
ken: Irregularität des Pulses, Atemnot, Druckgefübl auf
der vorderen Brustwand, hauptsächlich aber gastrische
Erscbeinttagen. Das Urinfieber gehört zu der Katep-
ri« der Weehselfieber, Septicaemia und Pyaemia.
Prognose des Fieb<'rs nicht immer günstig; sie itird
beeinfiusst durch rationelle Uiife und Individualität des
Kranken und verschiedene Komplikationen.
Die Therapie zerfällt in die A) Chirurgisch -pm*
phylaktische: a) Vor der Operation — allmählige Vo>
I bereitung der Organe; h) während der Opemt; n -
genaue, methodische, laugsame unter Chloroformnarkote
I SQ Tollilebend« AnsfOibning d«r indiairten Opaistira;
c) nach der Operation — Erwärmung des Kranken, Btit»
ruhe, und Uriuablasseu in horizontaler Lage. —
B) Innere propbylaktiaelM — gegen Komplikattoncs
seitens der Yardaanngiaiiyaa (Lsmatia aalina, Aman)
I Regelung der HantIVinktion , Zrleiebterung der ürfi-
sekrction (Borsäure) Cljinii; 'nt wirkungslos. -
C) Spezifische Therapie gegen deu eingetreteDen
neberanfikU: a) 0lq»bo!rettea, Laxantia (salioa). Sympto-
matische Therapie. Milchkur. Trockene Schröpfküpfc
auf die Niereogegend; b) chirurgische Entfernung der
traumatisdinn Ursache: Lithotomie und UntbvsteiMie;
Litbotr^eie nur ausnabmswais«. —
Fr. Rnbinatain-St. Petersborg.
Traitement des avtlirtte« fongueuses par
les iiyecfions d'iodofonne. Par Mare Sit, (So-
ciete de Chirurgie. L'Un. med. 7U/b2.)
! Maro Sie ateUt ebe Patientia von 15 Jahna
visr, die, iin tuberkulöser Arthritis fungosa beider Knie-
gelenke leidend, mit wiederholten Jodoformaethet-In-
jektionen in die Gelenke behandelt wurde. Nach des
Injektionen traten kürzere Zeit dauernde entzündlidM
Erscheinungen auf, nach deren Beseitigung ein KoB'
pressivverband vermittelst Kautschuk - Binden angelegt
wurde. ]*ie Patientin war nahezu geheilt. Wr.
Asphyxie locale des extremit^B. P« SL
Lauuois. (Lyon med. 7. Mai 1882.)
Launois stellte in der Societc des sciences med.
de Lyon einen Kranken mit Aaphfxie der Extremititn
vor. Es handelte sich um einen 23jährigeo WsSen-
Bchmied, welcher durch sein Gewerbe öfteren Durchnässun-
gen der üände und FQsse ausgesetzt war. Seit 3 Jahres
bemerkte er, dass a^ne Hlode, sobald er an die Laft
kam, oder sie in's Wasser tauchte, kalt und blau Wai-
den. Später nahmen diese Erscheinungen an Heftigkeit
zu und verbreiteten sich auch auf die Füsse. Bei seiacr
Aufnahme in das Krankealuuia Inmatalirte man, dsit
s«ne 4 Extremit&ten blau und kalt waren; auf Drnek
entstand ein blasser Fleck, der jedoch bald wieder ver-
schwand. Liess man ihn die Hände waschen, so wurdea
sie vollkommen blutleer und gelblich, wie TotanhlBda
I>ie Verfärbuiii; pfstreckte sich auf alle Finger, aUSHf
den Daumen, uud auch bis auf die Mitte der MiHrf*
band; sie ist beiderseits symmetriseh. An den Füstes
war dasselbe 6ei&hl tou Eilte bemerkbar; besonders di«
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iraiHB Mm waren Mt nnd TerArbt, e3rftnoti8e1i. Die
Vaitn de» Fussrückons otwas ililntlrt, dipSf-r selbst bis
OB Kaöcbel kalt Xa allen aftizirtcn Teilen fast ab«o-
Mi VmaftaiBMuSL Za gleicher Zeit kUgU «r Ober
ifrak<'S*tit«s Sehrermögen auf dem linken Aurp, ohne
'Mi eltru zu koDStatiren war. Nach Behaudluug mit
den koD«taot«n Strome auf die Wirbelsäule, excitiren-
doi Eianibungeo bcMerte tich aeia Befinden achnell
«ad tonte er naeh 3 Ifonsten entlMeeii irerden, kehrte
jedoch mit finem Rezidiv nach oiniprn ^fonat(»n wieder.
El iiets üoh keine Anomalie von Seiten des Herzens
•to d« Odina kooatatixwi. Wossidlo.
Kinderkrankhatea
Zur Mut Tüll Asthma dyspepticam der
Kinder. Von Dr. Oscar Silbermann in.Bndao.
(S«p,-Abdr. aus Berl. klin. Wochenschr. 23 62.)
Z« den 4 v«m Henoeli mmt iMMinMiMnB FIDm
Ton Aslhma dyspcpticum fijhrt Verf. 3 weitere hinzu,
irdebe mit jenen in den hauptsächlichsten Krank heits-
encheinungen ftberdaatimmen : die Dauer der Krank-
iwit währt bn Hoger «1» 1 Tag, der Auagaog derselben
hl 6an«tinig, die Kinder zeigen eine iaseerst freqnmita
lUspiration, cyn;;r.tisrhf Vorfärbunc dos Gesichts reap.
der Nssen- und Mundschleiaibaut, kleinen kaum fühlbaren
PuU, aufgetriebene und schmerzhafte Magenf^egend, hoch-
gndigen Kollaps und meistens KCihie di>.r Extremitäten,
ibveichead in der Reihenfolge der Symptome machte
üth in einem Falle des Verf.'s zunächst eine Schneilig-
bit «nd ünregelmiasigkeit des PoIms. «in kaum f&hl»
bmr nadoJireoder Spiüenstoes bemerkbar und erst oadi
S Stnaden zeigte sich die jagende Atmung, die Dys-
pnoe, Cyanose de-i Gesichts In Folge dessen glaubte
S. das Astbma dyspepticum dadurch zu erklären, dass
<iM bsgianende Lähmung der hemmenden Vagusfasem
vis des Herzens das Primire ist. ^Hierdurch wurde
ib*r trotz der beschlouiiigton Herzaktion die Entleerung
der Ventrikel, vor Allem selbstTerständlich des linken,
eraehwert, nnd so nraaate es nabedbgt zu einer
reberfQlluDK di*s kleinen Krei-Ianfos tiiid der rechten
HenhSlfte kommen. Au» dieser KreislaufBt''ir;ir,L; nun,
dorch die das Bfait adir faach mit CO^ Qbi r i I i wird
akliren sich ganz ungezwangiB dia jagende Kespiralion,
di« Dy»pnoe, die Cyanose, die Rllte der BxtremitSten,
d«r kleine Puls, der vasomotorische Krampf der kleinen
-Arterien. * Nach Traube und Henoch kommt das
•IstiiiBa djapeptieon dadurch zu Stande, daaa „dnieh
dni vom Matten auspellenden Reflexreiz xasomoto-
rijcbtr Krampf lu den kleinen Arterien entsteht und
h^r die Kalte der Extremitäten, der unfQblbare Puls,
bunong im Venensyataa and am rechten Hersen, Cja-
MM^ AnUnfaiig Ton KoUfluftm« in Wut» und dttdureh
^icfiagt die IreqiieDte dyqHia^ncbe Respiration."
TotenLöfer.
Ueber Bauchfellentzündun); Neiigebore-
Bfr. (Nach einem Vortrage geh. am 27. Januar 1882
ia der med. Sektion der Schiet. Ges. f. vaterl. Kultur.)
^«1 Dr. Osear SUbermavn in Breslau. (Braal. Aerstt.
Zei^schr. 7 82 )
Bei Neugeborenen icana man 2 Formen der Peri-
hrnilia untendiriden: 1. dn« nicht aeptiaebe {ebnmlaeh«)
Oed 2. eine septische (akute). Als wiehtipstes ätiolo-
t ^ches MoniPat für die erstere ForBi ist die Lues zu
:^r.nen. Falls die Kinder nicht tot g(?l)oreii werden,
Ueien disMlbaa all ZeidMo der f eritonitie neben dem
Mcnpidvn (jeriehtaauadruek starken Veteorlsnus der
T'ärme und Ascites, Vcrgrijsserung der LeVier und Milz,
liühestaod des Zwerchfells, beschleunigte oberflächliche
I Atmung, Kühle der Extremitäten etc. Als häufigster
: Ausgang dieser fötalen Peritonitis ist Atresia ani, selte-
nte Stenose resp. Atresie des Dünndarms zu bezeichnen.
I Di« Sdttioo «inas klar niitgateilten Falles ergab toU-
kommenen Verschluss des Duodenums von der Vulvula
Pylori bis zur Einmündung des Ductus cholcdochus. Da
die Anzeichen für hochsitzende Durmatresie wie Auf-
I tfeibung das Abdomens bia sum Kabel, Eingeaunlceaaain
I dea unteren Teiles, bedeutende Ifagendihtation, kon-
stantes Erbrechen bis zum Tode und Obstruktion fehlten,
dagegen gleicbmässigc Auftreibung des Abdomens, Sisti-
ren des Erbrechens am 3. Krankheitstage, Entleerung
von Mekonium und Stühle, bedeutende Empfindlichkeit
des Abdomens auf Druck zu konstatiren war, so war
die Diagnose auf Peritonitis gestellt worden. Meistens
leichter ist die Diagnose der septischen Form der Peri-
tonitis, wcJehe anaMbrndos von «hier ialisirten Nabd-
wuiide ans entsteht. .Allein auch hier sind die Sym-
ptome nicht immer konstant, es können Erbrechen und
Meteorismus fehlen, Obstruktion oder Diarrhöe bestehen,
das £zsadat ist wegen des Meteorismns oft nicht fühlbar.
Eine Empfindlichkeit dea Abdomens auf Druck ist nicht
charakteristisch, da sie auch bei Dyspepsie, Kolik etc.
ZU finden ist; der Puls, meist frequent, ist oft verlaog-
iant, bei adir sekwadien Nengebomen in der Bagd, dia
Temperatur gewrslmlieh «ehr hoch, kann .iher nueh s'.ib-
normal (Quiuquaud) sein. In der ^^ehrzalll der Fälle
ist Ikterus, MiizvergrögBcrung und auffidlsod tflkndlf
Abnalune des Körpergewichts vorhanden.
TotenkSfer.
Nervenkranklieiten und Psjchiatria
I Casuistischor Reifrap: zur Lehre von der
Worttaubheit oder der Hen^orischen Aphasie.
Von Prof. Dr. DI. Bernhardt in Beriin. (8^ Abdr.
aus Chi. f. Nervenheilk, 11/82.)
VtxL teilt detaillirt einen ziemlich reinen unkom-
plizirten Fall des in der Ueborachrift genannten Leidens
mit Es fehlten zur Zeit, als Pat. in Behandlung kam,
irgend bedeutende LIhmungseraeheinangen der Extremi-
täten, es bestand keine Hemianopsie, das IlörvermSgen
war auf jedem Obre ganz gut, psychisch bestanden
keine Anomalien; Pat. las die Zeitung und machte seine
Frau auf ihm interessanter scheinende Dingo aufmerk-
sam, konnte ganz gut vorlesen, konnte dok sokrtftJiok
ganz gut verätändlich machen, nur fehlte ihm das
Verständnis des gesprochenen Wortes, wie er
auch sdbat beim Bprecben hie und da Silben und
Wörter verwechselte. Während der 20 wöchentlichen
Beobachtungszeit trat keine wesentliche Aenderung des
Zustandaa dn. L— n.
Taubheit, komplizirt mit hysterischer Neu-
rose, und hysterische Taubheit. Von JII. Us-
penaki-lfoBkau. — (8t FMassk Med. WodMoad». 8S.)
Der erste vom Verf. mitgeteilte Fall betrifft eine
l'J jährige, ofT4'nbar hysterische Frau, die nach einer
Diphtherie nu Joppelseitiger Otitis und Taubheit litt.
Es bestand daneben Verluat dea Geadimadta, Geruchs
und Anästhesie der linken KopfhUfte, Ohrmuschel und
Nasenscite. In der letzten 'A'-\f 1i.it ti' sieh das Gehör
(unter roborirender Allgemeinbehaudlung schon gebessert;
aber tempoiir (niemda ISnger da 8 Tage, oft nur fOr
wenige Minuten) trat wieder völlige Taubheit ein.
Wenige Sitzungen, verwandt auf die Galvanisation des
Sympathikus am Halse mit schwachen Strömen genügten,
diese |,Anfilla* von Taubheit gftnsUeh Terschwinden su
lassen. In dem swdten Fdl bestand bd einer iSjIkri«
gen Frau Taubheit (und Sausen) des rechten Obli, ▼ST»
bunden mit Anästhesie der rechten ObrmuadMl vad
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de« rechten äusseren Gehörganges schon 5 Jahre. Die
Ohrinspektion ergab nichts Abnonues. Dnter einer ein-
in»lig*n GalvuuMtion dM SympaUiikok und gldcß-
sittigam Avftntni fon Sohwindd Mbiraod TmUieit,
SauMn und Anästhesie; die Besserung war noch einen
Monat später andauernd. Nach Verf. soll man jedes- I
mal, wenn sich ein Fall von Taubheit ohne pathologi-
aobao V«riad«raiigni im iuw«*» und llittelobr Tor>
•tdlt, M ab Bcfd tatnAten, dl* SmaibiUttt d«r Ohr-
aniMhel ni pvBMo. ^ Bernhardt
reber Neuritis olfactoria. Von Prof. Dr.
HugU^n-Basel. (CoiTesi>.-Bl. f. Schweiz. Aente 10/82).
h Folge einiger neueren Beobaehtungen hat H. ge- \
fnnden, dass die Erkrankung der BuUii resj'. ><n. olfrictnrii
bei Bimtumor oft die Folge sei einer vom Tumor selbet
ausgegangenen und langsamer oder schneller, gewöhnlich
•Uaaitig weiterkriechenden, eotzfindlichcn Affektion der
Pia, in Folge dessen eine Abnahme, endlich gänzliches
Erlöschen des Geruches stattfindet Im weiteren Ver-
laufe können alsdann mannigfiaGhe nnd aehr differente
Gemehahallnrinationea aoftreten.
Nach Mitteilung der einschläfrigen Fälle stellt H.
folgenden Satz auf: ,Wenn im Verlaufe eines chronischen
Himleidens, dessen allgemeine Symptome diejenigen
«iaea Tamosa tanäf der 6«nMb verkcaii geht (and die«
Bnignis ht dnrehaut nidit aaltaa), to darf ebenso
wenig wie beim Opticus allemal ein direkter Tumorrn-
druck angeschuldigt werden. Der Tumor kann im Ge-
genteil in weiter Fem« sitxea, wo eine direkte Ein-
wirkung auf Olfactoriusfasern einfach nicht möglich ist
Geruchsabnormitäten (doppelseitig) könuen daher zur
topischen Diagnose ebensowenig verwendet werden, wie
Amblyopien und Amauroien mit Neuritia und Neuro»
ntbitta«.
Es ist selbstverständlich, daat dia ausgesprochenen
Ansichten durchaus keinen Besug haben auf den ein-
aailigaD Oameharerlust bei den Herden einer Hemisphäre,
aadl ferner, daae «in direkter Tumorendruek auf den
OUhetoriaa den Geruch ebenfiüla rernichten kann. S.
Veber Aervendehnang bei Tabes. Von
E. Leyden. (Cbaritd-Annalen 1888).
Nervendehnung bei Tabes. Too Wltter-
Heidelberg. (Neurolog-Gbl. 8,82).
In zwei FUlen Ton TUwa bat Leyden, dem Drän-
gen der Kranken nacbgebenc), die Ncrvi'ndehnung vor-
aebmen lassen. Er kommt uacb gennm^r HtTÜcksicbti-
gmg des Thatsäcblicljen zu dorn Siblusse, dass die
Baaaerung, welche die Patt, im Gefolge der Operation
wnhnnnefaown angaben, «ine lediglieh illueorisehe war,
dass sie 1. keine prr>gserc Leistungsfäliigkeit rrTs-nrb'^n
hatten und noch lange nach der Operation ihre frühere
FunktioBaHbigkeit nicht wieder erlangten; 3. das« auch
di« Beaternng der Sensibilität eine trügerische war, ab-
hingig TOn einer Hjper&stesie im Gebiete der gedehnten
Nerven, aber ohne nachweisbare Herstellung ihrer nor-
malen Leistung d. b. Besserung des Test- und liuskel-
aiana ; 8. daaa dn Naisbhaa dar Schmerzen und des GGrtel-
gefühls eintrat, dass aber Über die Beständigkeit dieser
Besseruug uoch nicht genügende Erfahrungen vorlügen.
In dem Winter'schen Falle warde die Nerven-
dehauDg an einer 38 jährigen Frau am raahten N. iscbiad.
obae jedea Bribig vorgenommen Bernhardt
Ein Fan von multipler Neuritis, in wel-
chem die Nervendehnuuj? zur AuKftihrung:
kam. Von Leyden. (Charitü-Anaaleu 1882.)
Bei einer krSftigen, sonst gesunden Fhra TOn 26
Jabren entstand unter befligeni Gliederreisson innerhalb
Ii Tagen eine nahezu rollstandige soblaffe Lähmung
aller vier Extreoiit&ten , mit starker Herabsetzung der
elektrischen Erregbarkeit, vollständigem Erlöubeo der
Reflexe, otit dagegen wohl erhaltener ^jfBMbilitit im
Hntt) aber adimenbaft gMfeaigutv BrnpAndHiridBifc te
palpirbaren Nerrenstamme; daneben eist BuM te
linken N. abducens oculi. Trotz aller Medihatioft (Nltl.
salicyl , Jodkalium, Seesalzbäder, konstanter Stroo) Ter-
sohUmmert« sieb dar Zuatand, ao dam •»'■Itmlifit te
Yersachs halber dnreh Herrn Qeh.*R. Bardeleben dii
Dehnung beider Plexus brachialis vorgen.iintnen wurde.
Man fand bei der operativen Autopsie die üertta-
aeheiden beider Plexus ungewöhnlich verdickt and te
eingeschlossenen Nerven selbst auffallend dünn. — Als
Effekt der Operation trat eine kleine aber dentliehe
Besserung in der Beweglichkeit, rechts mehr ak Unk»
ein. Diese sehr massige Bessemng blieb aoa aber snch
für die Folgezrit stabiL Vi«! ward« aieht gewoanta.
L. batte-eine periphere Erkranktmg des Nervcnsjstenn
angenommen und die Diagnose aaf (multiple Neuritis*
und swar dar adiwentaa Farm gaatellt. Bernhardi
Contributions k l'^tude des l^ions
qnatriime ventrienle dans le diaböte spra*
tan6. Par M. J. Lnys-Paria. (L'Ene^phale 1./82.)
Der Boden des 4. Ventrikels bietet bei alten Dia-
betikern aehr häufig eine diffuse gelb-rosige Färbung te,
beeonders unter der Wölbung der beiden oberen IDäg»
birnseliciikel. Die graue Sulif-tAnz ist durcb-fftrt von
zahlreichen, von Blut strotzenden CapUlaren; sie iit
w«ieh, sehleobt schneidbar, s«gt nnregelmSssige Ein-
°ienkungen der Oberfläche, die lokal atrophischen Stelleo
entsprechen. Die Hyperämie verbreitet sich auch weit#r
in die Tiefe bis zur Ponsmitte hin, ja sogar auch oacii
abwirta hin bia in die grau« Centralsabstsnz der
Cerrikalperlie des R9efcenm«fcs. Die CnpOlmwisde
sind verdickt, mit roten oder gelblichen Körochtn
infiltrirt und zeigen oft miliaraneurysmatische Aus-
buchtungen. Die Ganglienzellen werden unregalnÜS'
sig, ihre Fortsätze sind abgebrochen, aie seibat nik
gelben Pigmentmassen infiltrirt; KSmchenkugeln Ante
slob rcicblich entweder frei oder an den Wandungen te
Capillaren adhärireod. Hieraus schlieaat Verf., dsM
einzeln« Farmen von Dinbet«« «tf «anaa Kongeatiaes-
zustand der Nervencentren zurückgeführt werden mössen,
ein Zustand der als „reizend" auch in die Ferne wirkeD
und so ganz verschiedene pathologische Erscheinungea
bewirken könne [Reisangen des Genito-BjpinnleentFam,
die Tersehiedenen trophisehen StSmngen der Haut (FVi*
runkuliif-i-, Phlegmonen), der Knochen, trophische Stö-
rungen au den den Augapfel zusammensetzenden Ge-
bilden (Katarakt), RespirationastSmngen, Taubheit etc.].
Schliesslich erinnert' Yerf. noch an die von Glukosurie
begleiteten eklamptischen Anfälle (bei Hysterie nnd
Hjstero-Epilcpsie) und an die Melliturie in «nsdam
Fällen von allgemeiner Paralyse, bei den«n daaa «im
Ependymitia dea 4. Vaatrikda gefundmi irard.
Beiabardt
The hypoderniic usc of woorara in t^
taiitts. — Leslie Maturin. (The Dublin joom. «f
med. sd«ne« April 88, dnreb The N. T. med. raeeid.
May 27/82.)
M. bebandelte einen Fall von Tetanus mit sab-
kntnnnn Injektimieo nm Cnrar« io Dosen -von 0^01—
0,0C ; die Krämpfe dauerten zwar 13 Tage an, aber der
Kranke genas. — Die Schlüsse, welche M. aus setner
Beobachtung zieht, sind: Das Curare (.Woorara, ürari,
Worali, Wuiaii) soheint aiaa ipeaifisohe WirJraag saf
die Verminderung der Hioligkeit nnd d«r Heftigkatt tl^
nischer Kräiniiff zu üben; seine akinetischen Eigejj-
schaften entwickein sich nicht immer ""mittfibf* nach
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' ftte-Abiorptioa, sondern machen sieb mehr bemerkbar
Ivlkd TfligWehang der täglichen Effekte als durch
Vkmm bliniiU«; m bat ksta« JrauulatiTe Wirkung;
15 CaligFunne kSnoeo beim Erwachsenen innerhalb
S4 Standen ohne Gefahr verabreicht werden
(Offeoberg [D. M. W. 1879] bat Curare bei Ujdio-
pUi» im ]l«inehen mit £rfolg tubkntaa la 0,OS Üa
' 0,03. im Ganzen 0,19 eingespritzt, wonach namentlich
die ßespirationskrämpfe nachliessen; auch Penzoldt
[B. kl.'ff. l?>82j erklärt sich dafür, dass Curare als ein
antnfiM sjiBptomatiacbea Mittel aar llUdanuig der
ftUnd- aad Baapiiatiaaafciliiiiiii aaansaliMi vad au
ntnehen Mi! Ret) Gr.
Die notwendigen Bedingungen einer er-
(Umitben Erziehung der Idioten. Nach Dr.
S. Brodie, Journal of Mental Science April 1881, ^
mlptält Ton Dr. Ebarta ia WaUbuig. (Sep^-Abdr.
m btaftrand 5 82).
Die wesentlichsten Gesichtspunkte, zu denen B auf
Qnid Mchcr JBriabxuageo gekommen ist, sind foigeade:
Hrtn sollen nkbt «I« Geisteskranke behandelt irardeo ;
tie Wdürfpn vor allem der Krziehung. Deshalb sind sie
da iireDirztlichen Aufsicht zu überheben und der
SthribdSfde lu unterstellfla. Di» groaMD Aayla aiad
w Ttnueiden. 50 Zöglinge beschäftigen einen Direktor
ud 3 Assistenten Tollauf. Also Vermehrung der An-
rtslteo, die der Staat bauen bSmc^ and yenniadenuig
im Aasabi der Zöglinge.
Vm die Fibigkeiten dendben n erwaekva, moas
der Lehrer auf einer viel niedrigeren Stufe anfangen,
tii bei normalen Kindern. Zun&chst ist mit der Er-
nditing der pb) sis«iieo Krifte zu beginaeB. (Geeignete
Uk, Bider, Bewegung, später Turnübungen). Sodann
alMn die Kinder sehen, hören, schmecken, riechen,
ßhleo, sprechen etc. lernen. Später folgt die ünter-
*tiiug in Farben, Zahlen, Formen, Gi6ne und Ge-
lUi Die Anregung den Gemllta moN dmrdi iCdiik,
Bf die die Idioten im Allgenioinon empfänglich sind,
'•nneht werden. Weiterhin treten die Uebungen im
MMB^ Sehreibeo, Gesang etc. in den Vordergrund. Da-
»Ma «ird gleidi auf einen rrent. späteren Erverb
haik (BdastrieHe Arbeitea ROdcticht genommen. Zur
EnieluD^ guter Resultate ist ein ausreichendes, intelli-
geotei und unermüdliches Hilfspersonal unerlässlich. ,
Dtr Erzieher bktbt maohtloe, wenn er nicht den physio-
V^Mben Badingaagan Baahnaag tiigt Krön.
FUle von Terrückthett Von Dr. C MmÜ-
Bvfia. (Charitc-Annalen 1883).
IKe als .TairBektbait'' besridineta Pona veo Seelen-
Äorunjf ist charnktprisirt durch dris Rpstehen bestimmter
^VahDideco, um die sich der gesummte Vorstellungs-
■brit bewegt Der abnorme Vorgang in der Sphäre
[ ▼ontaUnngen mit oder ohne Sinnestäuschungen ist
■0 das Wesentliche dabei Die Stimmungen und Affekte
t (Mdancholie oder Manie) sind nicht das primäre Moment,
• tos dem sich die Verrücktheit (gsekundär", wie man
Silier glaubte) eatwiakall» aia aiad vialmdur ihreneits
bäagig Ton dam lahalt dar Tontattaagea und Sinaea-
Maaehungen.
Es giebt nun Terschiedene Formen der Veniicktheit.
^'Maelbe luuin mit oder ohne bypochondrisches Vor-
itadium anftretea. (Im leUteren Falle kSnaea die
'^alinideen die hypocliondrische Färbung weiterhin be-
^--^iteu oder sich auch uach anderer Richtung hiu ent-
wickeln). Sie kann fcrüor ras pIStzlich — anscheinend
ia foüer Geeundheit — mit groaser Intensität auftreten-
iia Hallneinationen entstehen, oder sich als .originäre
Verrücktheit" bei besonders dazu disponirten Individuen
|ku allmählich „entfalten, wie bei anderen die Geeund-
heit" (W. Saud er). Was die hypochondrische form
betrifft, so könnte man zweifelhaft sein, ob nicht doeh
die Verrücktheit in diesem Falle aus einem Affekt, also
„sekundär" entsteht Dem ist aber nicht so. Bei
Melancholie ist allerdings die krankhafte Stimmung der
Ausgangspunkt für die Wahnideen. Die Hypochondrie
aber findal iMiit im Vwatdlnagelebatt ihren Ursprung,
die Stimmung ist erst die Folge davon, also analog der
Yerrfiektheit, von der sie dann nur eine Abart vor*
stellt.
Maadia Fonaea voa gaiatigar Störung im Zusam-
ateabange mit fleberliaftea Eifaankungen, mit dem
Puerperium u. s. w. zeigen die für die Verrücktheit
charakteristische Gruppirung der Gedanken um eine
beetiaunte Idee (Wahnkem) und aiebt den gawShaileh
j unter diesen Umständen beobachteten regellosen Wechgcl
der Vorstellungen (Verwirrtheit). Alle solche Fälle, bei
denen einem bekannten Faktor ein Anteil an der Ent-
stebuag dea Leideaa lugeechiiebaa weidea muss, reibt
Vef£ dar EatwieketmgMit d« TaBtoktfiait aus plötziiah
auftretenden Halludiwtioaau ab oalieataliaBda KmoIe»
heitsformen an.
Relativ häufiger kommt beim Alkoholismus Vea>
rücktheit, namentlich mit Yerfoigungsideen und Sinnen»
täuschungen, vor. Dieselben entwickeln sich entweder
(in den meisten l'"ällen) plötzlich, ohne das^ Delirium
tremens voransgegangen ist („Verfolgungswahn der geistes-
gestSrtaa Mi&et*) od« im Aaeebluas an dieeea in
ähnlicher Weise, wie bei akuten Krankheiten. Krön.
De l'insanite dans la paralysie agitailto.
Par B. Ball-Paris. (L Encephale 1/82.)
Bei Tielen an Paraljsis agitaaa teidendeo Ecaokan
hat B. psychische Störungen feststellen können, die von
einer einfachen Reizbarkeit bis zu wirklichen Geistet*
krankbeiten hin beobachtet wurdeu. Verf. hält einen
gewissen leichten Grad von intellektueller Baaiatiäcbti-
gung sogar fBr dea regelaiiedgeB Begldter der SdiHttel»
lähmung. Es werden nun verschiedene Beispiele mit-
geteilt, in welchen die in Rede stehende Krankheit von
Ilalluzinationen und Impulsen zum Selbstmord, oder ein-
facher Demenz oder in Anfällen auftcatenden Tobsuchts-
periodea ete. begleitet war. Iba habe deomaeb dia
Paralysis agitans zu den „Neurosen" zu rechnen, bei
, denen die Störungen der Motilität direkt mit psychischen
Alterationen in Verbindung ständen. Es sei bei den
bis jetzt in der Mehrzahl aller Fälle so gut wie nega-'
tiven Obduktionsbefunden mehr als wahrscheinlich, diass
die entweder organische oder funktionelle Störung in
den Rindensobiebten des Grosshims an euoben sei und
aieht in den tieferen Partien (Foaa, Med. obL). Zum
Schluss formulirt Verf. seine Ansichter! in drei Sätzen:
1. die Schüttellähmung ist sehr häufig von intellektuellen
Störungen begleitet^ S. ea herrscht die „depressive" Form
der GeiateMtinmg vor: MelanohaUe, hegleitet von
Sellwtmordimpntien und HaUuainatioBen; in daigea
Fülle» einfache Demenz und Stupor, 3. die Störungen
der Psyche treten intermittirend auf und stehen in Be-
äug aeif Tencidinunerung oder Naehlaae mit den Ruba>
pausen , welche auch bei den motorischen Störungen,
(dem Zittern) sich finden, in engem Zusammenhang.
Berahardt.
Ein Fall von zirkulärer Geistesstörung.
Beitrag zur Lehre Ton den zykltaoban FiqroboieB. Von
Dr. Schäfer in Pankow. (Sep.-Abdr. aoa ItauvoL Oea-
tral.-Bl. «-11/82).
Der Fall weicht in videa Beziahnogen voa der
Norm ab. Einmal liaet aidi der Beginn dee Leidens
bis in das 10. Lebensjahr zurückverfolgen, während er
sonst gewöbiiUcb in die Pubertätsperiode oder ia das
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Kiiauktehiun lälit. Dann ist der initiale Anfall eine
Ifaato und nicht, wie in der Mehrzahl der Fälle eine
Melancholie. Ferner fehlt ein lucidor Int<?rvall sowohl
zwiachco den Anfällen, wie zwischen den Perioden der-
selbeo. (Je eine Manie und Melancholie zusammen
Inldtt ^nen An&ll, «iiueln fOr aidi «ine Periode). 0mm
iMModem IntareH« be»pniraeht die Beobeelitaiig dea
Pultes in den verschicdonftn Perioden.
Verf. hat durch sorgfältige sphygmograpbische Unter-
saebuDgen nachgewiesen, daae in der Melancholie eine
prhSbte, in der Manie eine venninderte Spannung im
Geßsssystem besteht Durch dieses Ergebniss erh&It
Meynert's Ilyiotbes« eine bemerkenswertbe Stütze.
(Doielbe nimmt dabei eine erhöhte Reizbarkeit, zugleich
aber «ttch hiebta Enohfipfbwknt des vasonetotisdieii
Centruins an. Jene bewirkt leicht Kontraktion im
Artericagobiet, dadurch Anämie des Gehirns und Melau-
cholie; in Folge der Iriehtm Erschöpfbarkeit Erweiterung
der Gefässe, Bat^unnogi Hypeiimis dea Gebiraa,
Manie).
Von angegebenen MedikainiTitiMi fülirb- Amyloitrit
zwar eine Aufhebung der arterielleu Spannung herbei,
aeine Wirkaog gebt «ber m idinell vertlber, um eines
Eir.flu?« auf don Affekt ausQbeo zu können. Pilocarpin,
ürgotiu, DiRitalis bliebeu ohne jeden Einfluss auf das
Spbjgmogramm. Morphium ia kleinen Dosen hatte
euM eirb5bte Palsaptooaag «or Folg«, dürfte sieh also
daoaoh weniger Ar die meluebolitehe als f&r die m»ia-
kaliaeb» PiaiSide dgaan. Kroa.
ün mot Sur la siipcrstition et siir la folie
chez ies N^es de Zamböze. Far £. B^gis.
(LlSnejplwIe 1/89.)
Wir Obergchen die Schilderung des Aberglaubens,
den wir bei uns mindestens so gut studircn können, wie
bei den Schwarzen Tom Zambese und bemerken nur,
dass derselbe dort zwei Kategorieen Ton Menschen mit
ÜbernatQrlichen Er&flen ausstattet, die Aerzte und —
eine Art von Besessenen, Malukos genannt Dies sind
vaacbödUcbe Geistesgeetörtci, die^ obne Familie und festen
Wobaort, tob Dorf sa IKirf irren, eigentflialieb« Tfoie
mit bizarren Gesten und unartikulirtom Oeachrei auf-
führen und von den i:)ingeborenen beherbergt und ver-
pflegt werden. Abgesehen von diesen halben Idioten
siad Geiateaknakbekea im fligeatlichea Sinne iosserst
aelten. Mitnater konmea Velnnebolie and Manie obne
Delirien zur Beobachtung, Proj.'re8sive Paralyse aebfliat
ganz zu fehlen. Trotz der ausgesprochenen Neigung Sttt
Trunkenheit sind alkoholistische Zustiade liemlieb adtoa,
doch wurde ein Fall von Delirium tremens mit töt-
lichem Ausgang gesehen, sowie ein anderer von akuter
alkoholistischer Erregtheit mit ängstlichen Haliuzinatio-
aen und dem Bestreben, mit dem Kopfe gegfn die
Btame zu lanfen. IKeser Patient word«^ aMbdem er
yergeblich Chlornl bekommen, an einOD BauiD gebttadfliU,
wo er sich allmählich beruhigte.
Von nefTÖsen Afifektionen machte sich nur die Epi-
lepsie in einem Falle geltend, gefolgt Ton einem Er-
regungszustände mit Neigung zur Gewalttbltigkeit. Die
Hyst« rl" Hatto aieb von den uanTiliaiiten VSlkem fota-
gebalten.
[6. Sebweiafurth bat wibrend aeiaea Aafeat»
haltes bei den Nyamnyam in Centraiafrika wncbifldent-
lich Geisteskranke gesehen. Die Behandlung derselben
ist dort eine sehr einfache. Die ruhigen Patienten
werden ia eine U&tta goaperrti die Erregten werden so
lang« nater Waas« getauebt, Ua aie aicb beruhigen! —
Bef.] Kroa.
Vereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner medizinischen Gesell-
schaft vom 19. Juli 1882. (Original Bericht der
Deutschen Medizinai-Zeitung.)
Hr. P. Gnttmann: Ueber die rerscUedenea MethaiM
zum Nachwels der Taberkelbarillen im HpataB. Q. kt
(«ich gleich nach Koch a Entdeckunc^ der TuberkelkHillat
mit (k'ui Nachweis dieser Organismen sowohl in dea Kstomi,
wie in den phthisischen Sputit« bei^ch&ftigt und teilt Qber dis
ang^eebeneu Metboden Folgendes mit. Bekannttich iat dl«
Ton Koch veröffentiiGlile Metbude von Ehrlich verdufacM
worden. Nim hat gaas kflnlich Banmgarteo '.KuiUKiib«f()
ein andere.4 Verfahren angegeben: Die auf dem DeckgUschea
eingetrockneten Sputa werden adt einer sehsrfei Alüsli-
lOsung benetzt, abdann aufs neue getrocknet und nun mit
einer dünnen Methylviolettlösun^ impräj^nirt. Alles Uewebi
wird dann Tiolettblan, nur die Bacillen bleiben farbloa
Baumgarten empfiehlt diese Metbode als zweckmässig fir
die Pnuüs, weil die Herstellung eines solchen I^jpanta
nur 10 Minuten Zeit erfordert. (1. kann diese Effipfeklnag
nicht teilen, denn Prüimrate von deuselben Partikeieken des-
selben Objektes nach der Koch .Hchen Methode esÄisliea
die Bacillen ganz deutlich für das Aui^, die anderen Bich
der Banmgarten'schen Methode enthielten sie nicht. Aber
da.-i Verfahren ist anch nicht bequem filr die Praxii. —
Ehrlich giebt an, das« er eeine Präparate in ' t— 1 Stunde
darstellt. Nach einer klebten Ton dem Vortrai^endeu Torfte-
, nomuienen Moditikation ist die Herstellung sogar in 'Jo SU-
nuten möglich und in einer halben Stunde kami man )>i^int'Di
3—4 Präparate anferti^n. Wenn mau »ich Schalen dei !. ■
snng bereit hiUt und die Sputaobjekte rasch trocknet, indem
man sie durch eine Weiageistflamute zieht, so ifenfi^ eta
Zeitraum von 5—10 Minuten, nm da« PrÄparat f«>hr stark n
fUrben. Wenn mau nunmehr die (Jbjekte in reine Salp«'t«r-
sänre lejrt, so genügen 3—5 Minuten, um da.s Präparat vcil
ständig zu entfärben. Nach Abspttlung mit de.^tillincm
Was.ser werden die Pr¶te dann Jtofort auf das ijlijekt»;la<
gebracht.
Was nun die Kesoltate in den Spnti:* betrifft, »o hnt <;
unter l"" Priiji.iraten aS gefunden, welche B.n-illeii enthielt.;«
Wenngleich nun Ehrlich in lemen .«Ämnitlichcn -J»] uni«i
suchten Objekten Bacillen fand, so glaubt G. docli. dass nicht
alle Objekte Bacillfti enthalten wcnlen. S-i fand er sie r. B.
niclit mehr bei liiilividuon, welche Tai:^ vorher ein« ^"i-s
grosse Zahl von Bacillen in den Sputis h.ttttn. ItDiiieriiix
werden sie für die Diagnose ein weit .siclu ri rc-t Zfiiin n lii' tf'c.
al« da« Vorhandensein von elastischf-n Ka-'-ni. die sich itJ
100 Fällen nur 3 mal fiiidcu.
Die Zahl der Bacillen i.-tt uugeiuciu ver.'schieden. JI»2
kann oft mehrere Gesichtsfelder untersuchen, ehe man B.v
cillen tiudet. und wiedimini sind si*- oft in einem (les h;-
fehle kaum zibllmr. Jn dn» Kavernen sind sie am ■'äÜ'
reichsten unil mitunter bestehen die Hna kel dersiilmi
nichts als Bacillen. Ks j^'iclit aber auch andere lir ik'!
welche gar keine Bacillen enthalten, sondern utu I>etri: -
oder Fäuluisbacillen.
Hr. Lewin stellt einen Fall von Hantaffeklioii v r
welche im Allgemeiucu der exotischen Krankheit der Kram
boesia sich iiäliert. Patientin. 41 .Jabre alt. an.s ir-'*miJt'
Familie, hat als Kinil vun in .I iliri'ii ■lie Jlasern Uber^taIl ^a.
nach denen sii h die Krankheit als truckeuer , tlechtensrtuj'-r
■ Ausschlag in Gesicht und Brust eingestellt hal)en solh .•['«tr-t
, gini^ er auf ilie Nase üIht. Die Atfektiou an Aun> nnJ
OenifalitMi lu steht seit etwa Ut .lahrcu und uahm in den
letzten 2 .Jahren ichnell zu. l.)r-r Schmerz ist nicht l";-
deuiend; kein Fieber, iruter Ajipetit; in der letzten '/■•■'
etwas Insurie. Die .\(fekti()U ist in drei Gnijipen zu ttil-u
Die H.iut ist trocken, hart, starr, etwas ver<lickt. hypertoisdi,
au eiiuclnen Stellen etwas piLTineutirt und durch Ili»»<^ u*
Fiifureu i;eteilt. Die zweite .\iTektii)U zeiirt tiue fettiif«
Afl'ektinn, <iie teilaeis «-latt. teils iu rutuleu KfÜoreszcn »tU-
liegt, und entfernt mau sj,-, su -ieht man darunter di- lila-
lii;e Kutis, die lirusii,' aui;escli wollen ist. Die dritte llsnt-
affekliüU liestelit an den Genitalien und After als harz;»''',
enlhpi rurtiire Akkumiiiaten. Die mikroskopische L'n'.^r
sudiiiij- rii;i(ljt Detritus Fett-k<inirhen und -kugeln, eiuiflt'i
MatLantikrivtall- und Zellen. Dii' Kpiilermis ist fettif xrr^
fallen. Die Stellen am Atter und l.ahiall.iUcu iireu eii^»
Hypertrophie des Biudci^'ewelrfs. Aul und ab irchi n Kaidl»-
ren . die sehr erweitert und scheinbar neu ;;etiil'i''t mH'U
Ueber dem Bindeirewebsst>.i k t rh( l.'t sidi die Papille i'" '
dieser die Akknminat- ::, .Iii- au cjizclin ii St. it. n wie I':'"
sotten aussehen. Die Haut i-i am t,'anzi u K..trper h<;niir'. . .
Die bisher mitgeteilten ähnlichen Atfektioneb »ind imiw«
für Lues gehalten worden und teilweis auch exakt aach^-*
wiaeaa. Ia deia ▼oiUageadcB FaUe ifikbt dagagaa 4ieKea
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ipDitioD. liie mansrclnile rizerati'/ii. ilic Ititnkthr'ic dor |
Balnmliaut. L. "III ilicj^-iiitje Fiirm vuii Kttlorcszciusen, ]
■Ykhe daidi dea wucbeaden ^apillenkörper enutebt, nnter- ,
tcüeiea wiista Ton deijaiig«!, weldi« «lu dca ^jodiftirabe !
knuauc.
V«k«r Al0|>ecU praeaatar«. Dm W«wn
JJiiidk pftMMtBim ist in Minen Umdm Malter inicih-
MsMant geUUien, md wir eisil «ünt Stsnde, iq^vnil»
«it hmmaA laf das WeitendmiteB «bumwfalMi. Alle
Ana inC eine Stflrang dea nervSieii Afmantea s«ril«k>
tMuBj wmt dsRluiaa falsch lelii. L. ut cn gclnnjren,
tecb BDHcflMDfen mt einer Salbe, bestehend auw V'aselin
ni ia HtarabflUlen and Schoppen derartig beCallener Ka-
■iMbn die Ericnnloiu^ auf andere Kantneben n übertragen
ni mr wvehi die Intensität der Entiiaamng parallel mit
4ir Eitftniiuig vom Ausgangspunkt der Affektion. Das Be-
itnba des Antes wird liauptsächlich darauf m richten !«ein,
den Baanebwand rn sistireu, d. h. dahin su wirken, dass
Mfcr Haare ikadiwachsen können a\» ausfallen. Dich wird,
lieL durch mdwan Torge^tellte Patienten nachweist, be-
Moden bei jungen nnd krftftigen Individm u erreicht durch
Waichui^ des Kopfes mit Teerseife howic t«:hr rerdUnuter
StiiSmmi- and E^taaUanag; deaaa nnn KarbolOleinreibongen
Hr. Hirsck: Filaria aaagttlaia liomlala. (Inalelk-
iUi .Vnjniner ).
Zum Schlüsse der Sitzung erf(reift Hr. r. Laagenbeck
Wort, indem t r darauf hinweist, da«« Air ihn nnuinchr
& Stunde des Scheideux au» einer Stellung gekommen sei,
uf weiche Tiele Jahre hindurch ihn da« Vertrauen der Ue-
feUxhaft gestellt habe. Die GeaeUschafl kOnne überzeugt
>»Ju dau er stnta mit wimutem Interei^se au dieselbe zu-
»•-kdeDken und alt derselben Teilnahme wie frilher ihre
irieiteo verfolgaa werde. lUge aie wachsen und gedeihen,
wi« sie es UaMV gaÜMUi! (Letite Sitaug im Sommer-
f.) b.
SItzunc: des YitpIus für inncro Medizin vom
i7. Juli 1662. (Originalberiobt der Deutschen Ide-
diiiBal-ZeiUuig.)
Der Vorsitzende, Hr. Le/den, gedeakfc das aai 6. Juli
IJ. daUngescbiedenea Pidl Friadreioh üt BdddbCTg,
a koheverdieaite ala AiM| wifl alaLahiar and
crla tanea Zflgan sebiUen. im ▼anaaudong etlMbt sieh
. An toa Beiiakt daa Bn. rraatael iOar TUtig- *
iea VeKtoa im Teigaag«Mn SoaManwawatar «ataabaMn
«iit daaa ia 7 SÜnagwi 18 grtaaar« Tartrige atattgaflmden
ud flr. Wernieii mm ffibUothekar erwlMt
Hr. Leydcu: a) Deiuunfitratlon oIiich Nierenpn'lparateti
l'nr za schildernde Fall steht im ZiiHaintuniiliitiii,' mit deii-
jtaii^cn Fragen, welch*' rlie iimen- Medizin jn/.t ln^M>ndcrs
•»i«re<!siren. den iiarasitiin ii, (itiri li HikniorKauHiiu'n btiüngten
Krankheiten. Das mikruskuiiiachc l^hlparat »uAh eiiifu klei-
iisn mjkiJtist hen H<-rJ aus dt r Nierenpapille dar. Der nind-
li'he li.iiii!) ist erfüllt mit ilikroorganismen. «lie als Kelteii-
fvm, StreptAthrii, deutlich zu erkennen .sind. Um dfii.selben
kat sich ifcllenwucheruiit; und Tninnn>'r di rsfllieii, al.so ein
tlitz&ndlicher Vorgang gebihlei. K.s haiulflt »ich um einen
j^ner Fälle von mvkfUische« hifektionskrankhciten, welche
die bösartigste Furm ilarstcllitn. Bcsoudifr" Vf>n Interes.se ist,
Jai« der Fall bei Lebzeiten unter I-mh liiMe eines
ikotcn (telenkrheumatihmus verhüllen ist. Er betrilTt
^me Ntlhteriu von "Jl Jahren, welche am "J<i. Juni aufgenom-
luea wurde und am 24. starb. Die Anamnese ergab, danti
fie H Tage vorher auf der Strasse beim (ü ben mit di in lin-
ken Fus^e Mragckniekt ist. Wegen der lebb.iiten Si bmerzen
«U'ite sie Hieb 7.U Hett legen und es trat Fieber hinzu,
tiuigc Tage siiiiter wnrde das Kniegeleuk, dann das rechte
•Vhulter- und Kllenbogeuuelenk befallen, und da die Krank-
ieit sich steigerte, wurde Tat. zur Charit6 gebracht. Die
Krankheit begleiteten Ton Anfang au Benommenheit des
BewBsstsein-1 und Delirien. Daa hohe Fieber zeigte nach
•Salizylsäure « rhebliche Remissionen, exazerbirte aber wieder;
Pau King au ilerzüchw&cbe zu Grunde. Die 5 Standen naeh
«lern TiMie vorgenommene Obdnktion ergnb im Fussgelenk
sahireiche Mikroorganismen nnd einige Uerde in den Papillen
der Niere. — Namentlich seit den Versnoben von Reck-
iinghausen rechnen wir den Oelenkrhenmatiamus anch
«nter die Infektionskrankheiten, aUaia «a galkigt flir ge-
wak&Uch nicht, die Xiknoiganiamen naakanwäiaaa. Bhrlieh
fart wiederiMAtPaaktianen diBrOelenka genadit, okae in der
'rkeit Ißkionigaalameia aa iadea. Dieae bOeartigen
fonaea dnd dleaelbea, welche aieh bei Pjaemie
und iiueiiier;ib:n l'nizessen vorgefunden haben, nnd die mau
aufl'a.s.ten kaim als Fälle von sjmutancr S(']itikiimie. In
Lunken und Herz die.se Jlikrufirtr.'xiusinen nm iizu.s ei<en. ist
bi'liur iiidit gelungen. — F'ilr den v.irljei,'(:i.il. i-! uoeb
hervnri^iiliebeu, daas eine Verwundung nicht stattgefunden
hat, snu ii-m aar eine Diatondeai und Kraer keine Spar van
Eiterung.
Diakasaion. Litten: Ob ia eokken FÜlan ^1
eder waatar Herda ia des Onaaen aiad, biagt vom toMl
wie TOB Mr Dauer dar AlMctioa ah. Der mitgeteilte Fall
ist aasgeadduiet dank die Aetiologie, nntenÄddrt eidi
aber aonat aadi keiaer Richtung von denen, die wir als
SeptiUüaie anJEuaea, nnd die unter dem Bilde des akuten
Gelenkrhemaatismaa verlaufen , wie L. 0—8 beschiieben bat.
In diesen FUlen war immer Eiter in des Qelenken Tor-
banden, ebenso wie Schwellung, manchmal aber ancb nur
eine periartikulKre Schwellung mit einer Spar von eitrigem
Oedcm. Sowohl in dem Inhalt der eitrigen wie der ödema-
Utaen Gelenke hat L. Jedesmal XikmkoklMäi geAmdea. Die
Herde in den Niereai nUten niemals, seltener waren aie in
den anderen Organen,
Ilr. Ehrlich bemerkt, duss er in den Fällen von Septi-
kttmif auch einige .Male derartige Kugelketten in nicht eUli-
gen, hijuderu serüsen Fxsudaten gefunden habe.
Ilr. Leyden b I)emon.strnUi»n von Thrombose der
Artorla ba»IIari8 auf sjphililischor Basis« Die Erkran-
kung der Basilararterie ist sueritt von Griesinger in einem
Aufüatie aber Gehimkrankheiten klinisch bearbeitet worden.
£r .«elbat bat 9 Fälle dazu beigetragen und 21 ans der Lite-
ratur gesammelt. Die Aneurysmen der Baailararterie haben
meist n\ir Krbsen- bis WallnnssgrOsse, wirken znm Teil anf
den Pons und können Erscheinungen von Herdtntnoren her-
vorrufen. Allein die wichtigNte Art der Wirkung bemlit auf
der Bildung von Gerinn-seln, durch welche die Arterie all-
mählich verstoplt wird, liei der Zusammenstellung der
Symptome die-ser Verstopfung kommt Griesinger auf Er-
.Hchcinnngen, welche wir auf deu Pons beziehen, namentlich
die Form der altcmirenden Lähmung, erschwerte Artikulation,
erschwertes Schlingen. Anssenlem führt Griesinger ein
Symptom an, welrhcH er sieh allerdings nur theoretisch kon-
struirt hat. Wenn die Arieria tibiali.s verstopft ist, und man
Übt lang.sam tind vorsichtig einen Druck auf die beiilen Karo-
tiden au«, so mllssen Konvulsinnen entstehen, oder unigckelirt:
wenn bei Komiirossinn derselben Konvnl-inn nit^tebt, so kann
mau auf Thrombose i'.er B;isiUrarterit- ^L'lili"--eu. L. Ii
dieiieu Versuch ülferhaupt nicht liir entscheidend. Es siud
später noch mehrere Fälle von Throiubusc der Hasilararterie
veröfTeiitliebt wurden, m von Eicbhorst. — l>er Vortra-
gende bat eiieiiiiLii- zwei solche Filla nnsweifelbaik aypbili-
tiächeu Charakter» beobachtet.
Die Anamnese des vorliegenden Falle« ergab, dasa
Pat., ein 'injähriger Kaufmann, vor ' «.lahro eine antisyphi-
litische Kur durchgemacht hatte. Es war jetzt eine typische
linksseitige Hemiplegie vorhanden, atuserdem eine Lähmung
des Gculomotorius auf der eutgegcugeaetztcn Seite. Eä wurde
mit dem Fat. sofort eine antisyphilitische Kur eingeleitet,
dieselbe blieb aber ohne Erfolg, der Zustand verschimmerte
sich noch, die Stupidität nahm zu. Die wegen Verdachts auf
Tumor vorgenommene Augennnter.suehuug ergab Stauuugs-
papille. L. diagnostizirte daher einen Herd iüu b der Partie
de« Pens hin, möglicherweise aber auch Hirutiunor. D.i*
Koma nahm allmSlüich zu, dann traten sehr schnell Symp-
tome von Lähmung der Mednlla oUongaU und Tod ein.
Antop.sie: Gehirn etwas gequollen, Dum straff, Pia
sehr blntrcieh, mit leichtem Oedeui durebsetlt. Im Gehirn
nirgends ein Erkr aukungshcrd. Die Arteria hasilaris
ist verstopft und zwar thromboairt durch einen arterioskle-
rotiacllMB ProzesB. Die Thrombose geht von da in die Art.
proAinda und in den kleinen Ast der Art. pontls. Die Rami
eommnnicantes zeigen keine Spur von Erweiterung.
Epikritische Bemerkungen: Die A. basilaria reap-
ihre Acste gehören zu dem Licbliugssitz der syphilitischen
Erkrankung und eine grosse Anzahl der F&Ue beruhen auf
Syphilis. Die Erscheinungen der Thrombose sind deswegen
von Interesse, weil sie eine merkwürdige Aehnlichkeit mit
den Symptomen der Himttunoren haben. Pat zeigt einen
schweren Krankheitsrerlanf, geht nnter schweren Erscheinttu-
gen an Oronde nnd bietet eigentlich keinen bedentendea
anatomischen BeAud dar. In den anderen Fiilea fand L.
siemlicb bftnflge Srweiehnngsherde. Er aehliesat ala», daas
die allgemeinen Himeraehemnagen nicht anf dia lakalaa Er-
krankuBgabeide, aendera anf die Thnaabaaa aad die iadareb
gesetaten StllruMB der Hfetatsaieiea a»lldBiflÜa«B aiad.
Siad aber in dernat die Eiaehdaniunia daieb die Faaktiens-
atamagea der dia Blutaaftihr aam luttelbini behemdicadea
i A. hasilaris berimgefUirt, ao aiad die Felgea gaaa Baaliehe
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37S
wie bei Hinitamor«n, welche bedingt werden durch dea Dntck
DiikasaUa. Hr. Littea: M. H. Es wird Ihnen bei
Im Vhtallinif 4m Sektionsbefkmde« in diesem Falle wthr-
•ehalBlIcili eben m »ninUlig erschienen sein, als mir, dus trou
Au TOllltKlldigeB Thrombose der BasiUmrterie die eesamm-
ten Venen der HimoberflKche eianehlieiwUch der Meningen
sieht nar bedeutend dilatirt und hupertniieh waren, sondern
dass anch glekhieitig damit eine Ansspritzung in die >[e-
ningen und die OeUrambetann Terbunden war. Die gleichen
Erscheinungen der TenAsen Staoang und Uyperaemie fanden
•ich auch in den Netzhäuten, und swar hier unter dem Bild
einer Stauungspapille. Es freut mich, m. H., diese Verhält-
nisse hier kurz berühren zu dürfen, und zwar um so mehr,
als sie das Uebiet derjenigen Besprechung streifen, welche
ich fUr heute angekflndigt hatte, auf die ich aber n melMm
Bedauern aus Mangel an Zeit Terzicht«n tnnss.'*)
Es wird Ihnen aus meinen Versuchen, auf die der Herr
Vortragende hingewiesen hat, nicht unbekannt sein, dius
eine Niere, deren gesammteu Arterienstamm man unt4!rbund«n
hnt. innerhalb sehr kurzer Zeit gT«is.ser, schwerer und blut-
r- II her wird und femer, dass diene Votunuiznnahme und
Byperaemie mit der Dauer des Versuches zunimmt Fernere
L'ntersuchungen haben dann gezeigt, dass das die Ilyper-
•emie etc. bedintrende Blut arterielles ist und auM den
Kapsel- oder HarnleitttiipeflUsen stammt, mit welchen die
kleineren Nierenaiterien und Oapillareu anastomosiren. Auf
diese Weise ist es mfiglich, dass Organe, welche nach dem
Typus der Nieren em&hrt werden , d. h. mit sogenannten
Endarterien versehen sind, selbst nach vollständigster Ver-
stopfung des Arterienstammes noch arterielles Blut erhalten.
Die Ze\i ist heute viel zu weit vorgeschritten, um zn erklÄ-
ren, wie unter den genannten Verhältnissen, »os^ar eine
Hfperaemie und bedeutende Volnm»- und CTrosseuzuuahme
entRtehrn kann. Soviel jedoch niücbte ich mit üestuif auf den
eben geliiirten und den von mir ani,'ekUndigten Vortrag, der
nun leider ausfallen inuss, hiiizufttijen, dass inline unaus-
gesetzt fortgeführten und weseiitliih auf die Cirkulatioin-
verhältniKse irerirhtffen Versuclie ergelK'U hatten, daas alle
mit den sokCftianntf II Kndarterien versehenen Ortfane sich dem-
selben KitipfrifT iyi;vi\{\\w.r (d. h. künstliche oder natürliche
tlbturatiiin) trau/, ^-liii-h verhalten; d. h. sie werden blut-
reicher, schwerer uml volnminiii'cr. DicN i^ilt. in trlcicher
Weise für ilif Nii'rcn, ilie Milz, das (Tchini, din Auiccu —
und wie ich Ihnen licdte auscinanderseLzen wollto, Sie aber
nuiiiiii hr nach dieser HtlckHicht hin auf lu' iiie Slitteilungcn
in der Herl. kiin. W.« !ion»''hrift verweisen muss - auch für
die Lungen. Das llhif stammt in allen diesen Fallen von
den benachbarten Kollateralen, die überallh<'r zur reripherie
(resp. zur Kapsel) des betreffenden Ortran.^ treten uinl dann
mit den Endausbreitunt;en der ( trganarterie anastomociireu,
MI ihis deren VerzweiL,nniL,'eu auch noch dann arteriellee Blnt
erhalten, wenn selbst der Stamm viillig obturirt ist.
Für die Lungen spejsiell, welche dem Organ noch nach
^'erst^iplurl^ des Stamme« der Art. pulmonalis Blut zttführen,
-tamnit da.s lilut ar.-* den Art. bronchiales, pleini'-:riedia,Kti-
iifties, pericardiaco-phreiiii ae, oesopha^eales etc ). A»n-h der
Modus, wie die.se Hyperaeniie zu .Stauile kommt, ist stet.s der
nämliche. Die Verh:iltiii>-e iler Arterieiiverstopfnug haben
somit die grii.sste Aehnlii hkeit mit denjenigen, welche .sich
nach Venenthromboso cinzu.stellen pflegen, nur dass sie lang-
samer auftreten und weniger ausgeprägt sind wie letztere
und anch in vielen Fällen eher einen heilsamen Ansi^leich in
den Cirkulatiousverhftituisseii tre-tatten.
Anch im vorliegenden Fall würde die starke .Spannung
der ?itciiingen. die Ilyperaemie und da« üedem derselben,
fenar das Oedein und die Dyperaemie der Oehirnsnbgtanz
selbst, sowie endlich die .Stjiuung^papillc eher den \"erila; ht
einer Venen-, al« Art^rientiiroinhose gerechtfertiirt halien.
Das.selbe gilt tlir die Hyperaeniie der Luntreii, der Nien n
und Uilz nach Arterienunterbindung und unterscheidet sich
dieselbe nur graduell von lein Effekt, welcher laoh Ligltur
der Venen in den genannten Organen eintritt.
Hr. Ewald berichtet im Anschlu.«« an den Griesinger-
schen Fall Uber einen ähnlichen, der anf der Frerichs'schen
Klinik Tor 10 Jahren beobachtet wurde. Es handelte sich
nm einen Fell, der ähnlich verlief wie der vorgetragene, und
M WDida dttula von Hofmann (Dorpat) der Versuch der
VllteiMBdlllig und VencUass der IBasUararterie gemacht.
Hr. Jaitrowiti teilt als hiatorisehe Notiz mit, dass,
•le er Aosiirtent von Orieiinger war, die Druckversuche
anf die Karotiden regelmässig gemacht wurden-, der Erfolg
in Bezug auf die Dii^^se war ein durchaus negativer.
*) Das Tbema lantete: Ueber die Stenomn der PaliMlltl^
arterlet Aber terai folg«ü Ar 4i»L«Hg«B und die atlfMi^
nen MatteekTCikiltaSM vaä ditlE^Uelilidt, üeMlbn
wifeiml des Lebeni sa TokenMo.
Hr. Horst mann giebt an, dass bei Ezophthahnns Dseb
Unterbindung der Karotis Mten firUbor wmtimIkA Keitimg
beobachtet worden ist
Oeffentliche Gesundheitspflege u. SaiiitttB>
poIizci.
Ueb«r die MUdt-Keatrolle «nter Berilekslehtidac
der T«a KdMfUelMi VMandheitaaate hierfar in Ai»>
Sicht genoBunenen Kormen. Vortrag von Dr. FiMarid»
M. Gladbach, geh. in der Apotheker- V
dorf, 10. Mai 8L>. (Ber. d. Pharm. Ztg. 4.5 K>.)
Der Vortra;,'ende ei.twickelte in der Eiuleitong seinen
Standpunkt zu der Frage: lat der Apotheker zum chemi-
schen äachTer>«titiidigen , beeenden zur Ausfnhmng der
Nahrungsmittel • Uutersuchnngen befiihigt oder nicht? Er
schilderte die Mannigfaltigkeit der Anforderungen ^lesQf
bietes und die manchmal grössere Schwierigkeit, ein richtiges
Urteil ttber die Ottte der untersuchten Substanz auf Grand
der Analyse zn fällen, aU die Ausführung der letzteren
selbst. Die Bildung des UrteOs aetzt in vielen Fällen eiie
Summe von Erfahrungen roraua, die ebensowenig jedem
Analytiker von Fach, als Jedem Apotheker eigen ut. Zorn
Beweise dieser Behauptung fahrt er die in letzterer Zeit zur
Verhandlung gelangten Weinproseate an, die ein eigenes
Streiflicht auf die griisitere oder geringere Befllhignng znr
Wein-Beurteilung selbst hervorragender Wein-('hemiker wer-
fen. — Wenn nun auch Vortragender weit davon entfernt
ist,, jedem Apotheker die Annahme aller ihm angetragenen
Untersuchungen zu empfehlen, so glaubt er sogar, das« ihm
das (-ieHtiinduis, diese oder jene Untersuchung etwa aus man-
ireln<ler Erfahnmg etc, nicht übernehmen zu können, mehr
Vertrauen gewinnen als einbtisseu lüsst, hält er doch den
Apotheker zum chemischen Sachverständigen vollauf bereeb-
tiirt, der der ernsten Pflicht, die das Intere.sse des Stande»
eigentlich jedem Fachecnossen auferlegt und die darin be-
steht, das (iebiet der Analyse sorgfültig zu pflegen, mit der
einschlägigen LiteraturJ vertraut zu bleiben, mit sc-ineni Ciiter-
snchungsapparat möglichst den Anforderungen der Zeit sich
anzupassen. Der V ortrivirende bczeit hnet e.s als eine Jt
ersten Auffjaben der niTeiitüchen Oesundheitsptk-i^e . für die
Beschaffung einer normalen Milcli stets und ulierall in die
.Schranken zu treten nnil hiilt die riit.Tsu. lmiii,'- der Miltb
für die wichtigste im Krei.-ilanf der N uhrniiLCsioiacl • l'nter-
snchungen. weil die Milch das wie!iri:^r^(,. Hii,.r Njihrunirs-
mittel und im ersten Kinde^alter die eiiizi;;e Nahrung i-t.
Bei Erläut»'mng der PJijjenschafteu einer uoTiiiaU-u Milch hob
Vortragender die unter Heriieksiehtii,ning der verschiedensten
Arten der Ernährung der Kühe immerhin icrosse Konstanz
ihrer Zusammen.setzung herv(»r. Er erklärte diese durch die
Art der Entstehung der Blilch, die nicht als ein Exsudat de»
Blutes zu betrachten i.st, sondern ans detn Hlute in der Weis-;
entsteht, dass ilie Bestandteile des Hlutos zutiä<hst zum Aul-
bau der Mili hdrtlsenzellen dienen, die uiitvr fettiyer Ueirenr-
ration zerfallen und die Milch bilden. Die Angaben einzeli.^r
Werke ülier die geringe Konstanz in der ZuHaiiitnensetzuntr
verschiedener Milchpn)ben erklärte Vortragender d-^durch
hervorgerufen, dass die UntersuchungsreHultAtc von MiWh
kranker und ganz anormal gefütterter Thiere, welche mehr
physiologisches als praktisches Interesse darboten, in die
Tabellen der übrigen Analysen aufgenmniuen worden sind;
einzelne Angaben führte er auf falsche L'nterstellungeu der
betreffcndeu Analytiker zurück, die das F>gebnis der l'ntcr-
suchnng einer mit r>i)p("t. Wasser vennischten Milch als das
einer normalen bezei< hnet uml in ilen bctrefleii len 'l abell'-n
I aufgeführt haben. Der Vortragende macht«'. scj(\anu darauf
i aufmerksam, dass man unter .Milch als Marktware ein
misch von Milch verschiedener Kühe verstehe, und da.ss in
derartigen Miscl. unkten die Versehiedenheiten, welche die
Uilch einzelner Kulie iu ilirer Zusamrnensetznng aufweise,
faat Völlig ausgeglichen, eine Fälschung iler Milch aber dtuch
Wasserzusatz, Entrahmen oder Zusätze von Stoffen, die dies*
Fälschungen oder die Anfbewahningsf&higkeit der )Iilch er
hüben sollen, leichter nachzuweisen sei. Zu <len VrUfungv
verfahren übergehend, wurde zuerst das von (iuevenne-MüUer
und dann das Verfahren erläutert, wie es sicfi nach den vor^
läuflgea VonehUgea dea Reichsgesnndheitsarates gestalten
dttrfte. Naeb dieeen loll die Frafnng zerfallen in eine vor-
läufige und eine definitive-, beide ersuecken sich anf l. Farbe.
3. Qemcb, S. Oeecfamack, 4. Nageljirobe, 5. Reaktion (;eg^n
I<abnw>i^ier^<. Tent^ratur, spezifisches (Tewicht )>erecbiict
aaf IB* G. th» imBaiüvt Prfifiuig wird erweiu>rt durch die
Fettbegtbuiur atittela dea Karcband'acben Laktobntvrxv
neter't odar, wtam gegea daa Besnltat dieser Pnuuog k.ia-
ircalviigeB «hobeB werdea, aaf die «ingi^wd« ^f^fiiiWiii.
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87S
Jadpn, Rsp. wenn Irgend angftiiKiif. auf die unter
t||n Kantden ta entnehmende Sullprobe und Unten
den nö-
Uttteimcliang
döwlben. Die fferichtliche Analyse mnss sich «ntreeken
ksf die OewichtaMstimmong 1. der festen Beataadteile, 3. des
y«tlea, 3. dar lUweiaskörper, 4. das Zuckers, 6. der Asche,
■Itdaataia» aker aaf No^ 1, 8 und 6. Neböüwr buss die
ilwfwf der naeh ai StMien ahgeaehiedaawi Bahmnenge
dM q^ML GawiehlM der abfenluBtMi lüldi gauMiU
fo Beatiffimu dea nei. a«wfdtM iriid die ABweiiF
iug dea Tsn fim. Bcenanl-KaiNiahwiteiB «oa Hart*
«unui badahuBgawaiae Temiokeltem Hasaiaf bereeatellten
laktodendaieterB, dam nahen groaser DaueihaluEkert genane
Angabe bis aor 4. Daaiaule naefagerflhmt wird, empfohlen.
Von den qnaatitatirai Beatimmiugea unteraog Redner die
«iektinten, dia Baatiminang der Trockananbataaa, dea Fetiaa
aal dar Aadia einer einsenden Banracbang. Dia Be-
«thMMiig der erstaren empfahl er in der weise vorsanehmeo,
da» nan 20 Oranun vorher gnt geraischtar Milch in einem
cenaa tarirten eisernen Schälchen mit 30 Otm. Torher mit
Salzsäure behandelten und gut getrocknetem, Quanaaud mit^
Uln eines gleichfalls tarirteu Ponellau»pateU venaiaeht md
blt zum kon!>unteu Gewichte verdampft. Oer Gewicbtsrerlnst
aiit 5 niultiplizirt triebt den Wassergehalt in Prozenten an,
Woraus Hich der (ielmlt an Troekensnbstanz von »elbst er-
giebU Zur Iiiirll r u Bestimmung der TroclcenBubstanz
er aul
V irfaUreu von
& Schulxe auf-
wekhea nach seiner Krfahniug ganz ^t« Resultate
Msgesetat, dass ea mit )i,'rOHater Vorsicht und eini-
ger Oebuttg angewandt wird. Ek besteht darin, dass man
Oji Gramm Mil(m in einer kleinen tarirten Platinachale Uber
einer kleinen Flamme so lange hin nnd her bewegt, bis alles
Wasser venlampft ist nnd der Rückstand sich eben gelb ge-
färbt hat. Durch Wägung erßhrt man die (Quantität Trocken-
sobetanz. Für die Bestimmung des Fettes ftlhrte Vortragen
der 1. die gewicht«analytlsche Methode und 2. dos ruu Tol-
lens & Schmidt verbesserte Mareband'sche Verfahren mittels
des Lactobutyrometera, '3. das von Soxhlet empfohlene araeo-
metrische Verfahren und 4. die optische I'riifung an. Die
grOsste Genauigkeit sprach er nächst dem gewichtsanaljti-
ichen Verfuhren dem araetmietrischen zu. wiihrend er ge-
stehen niUMte, mittels der Marchand si hon Methode wtetj» um
0,1 — 0,35 xn geringe Ke-tnltate erli:ilti ii zu liabi ii. Der opti-
srhfn Prttfung niittclji df-r ver?cliioilfiirn In.stmmente von
V. <t;l, Donn6, Seidlitz, Rfi.-u hhauer . Uensner und Feser
{•jirach er die Eif{euaclialt eines liewt-ii^niiite!» lifi irpriiht-
licheu» Verfahren vollständige al> uikI hielt sie mir i,^i ! iL:iit't
zur verjflf icluiulf n PnifuiiK tjr^isscriT Mciurt*!! uiin/.er Milch.
Xach einer kurz' r; F.ns.ili:iiiiiy: der Art lior /nsfiue zu bereit.^
t>>iL-u anicedeutiftcn Zwecken und deren Auftindung wurden
■ in Xu. !h der Pharm. Ztu;. cuthaltenen Bestimmungen,
»>-l(Le ililcli vun dem Feilliieten als Nahniiiirsmittel für
'Men.iehen !ins7usihlit"*seu i?t, uml die Aiil'oritenmgen be-
ftprix-hen, denen nach den X'orsehliigeu de»* ileidiM^esttud-
htit.mrate.s eine nicht zu beanstandende Marktmilch zum
mindesten genügen soll, (vide Pharm. Ztg. So. \H dieses
Jahre.s i. \ ortragender huh den hohen Wert dieser An-
galten fiil" die Ausführung der polizeilichen Milchkuntrolle
ni-rvor, da dieselben wohl wu jedem als das Krgfhnis ein-
gehendster Untersuchung mit grümlliehnter Kriahrnng zu
betrachten sein dürften. Naeh seiner Krfahmng sind diese
Minimalwerte, wenigstens für die hiesige Gegend (Nieder-
rhein) keineswegs zu hoch gegriffen. £r behanntete, dass es
wohl keinem Verkäufer einer Milch, die bei der Unter-
sutliuni: ol)ii,'er Anforderungen nicht Lr' riü;;e, so leidit L'e-
Liigen Werde, durch Untersueliiing einer Stiillijrolje den He-
weii zu erhrinyeii, dass ilie betreffenden Ktuie eine Milch
Von der Beucha ffeuLeit der be,iustaudeteu, liefern. Der Vor-
tragende betrachtet es nicht als eiuji(,'e Aufgabe der polizei-
lichen Milch-Kontrolle, Verfälschungen zu entdecken, sondern
erkennt eine weitere darin, dem Publikum Gelegenheit zu
KAben, sich eine gute, mehr als den polizeilichen Auforde-
magen genttgeode Uilch zu beschaffen nnd schliig zu diesem
2wwk dia '\^r4iffentlichung der Resultate der l^tersuchnng
~ " *~ dea Namens der Verkäufer nnd Angaben von
TOT. Im Jahre 1878 wurde dieses Verfahren auf
k Veranlassung in M.-€lladbacb eingefllhrt und könnt« er
kurzem Bealeben desselbea konstatiren, dass dnrch-
lieb ^aa gehaltvallera MUob anm Markte gebracht
. ala Todier. IHa Verklnftr waren mit nnr geringen
Aanadanak adbr damsf bedaAl^ aloht «nr «iae pnliaeiücb
lantaatala, aoBian ndi afnn faelit gnta IDkh
Beatandtdto den
ClWm. Ztg.)
In dem chemiscbeu Lab oratorium der Sauitätabehörde in
finatea bat Kisaling den Ciganen-, respw Tabakrancb einer
eingehenden Unteraoclinng unterworfen, Uber deren Resultate
und Gang er in Dinglers jtolytecbntschem Jonmal ausfilbr-
licheu Bericht erstattet. Hienach aiad stark giftig wirkende
Bestandteil» dea TUMkrauahaa: KqUeBoagni, &hwefelwaaser-
stoff, CraaWMMntaS; dia Fiknlialu«l «ad das Nikotin. Bei
der Bamteilunf dea BinAuM den ÜUMtWMhena auf den
Organisatni kSÜNnJedeeh dia dni «tgeuoitett Verbindun-
Betrant
gen ni^ in Betnd» konunai, dn
itaktigw
.nicht allein sehr
Nntar. aomden Midh'fii lUl nn ffaringer Menge im
«rhanoea aind. InaoflHii «la letitoraa «och ita die
Piknlinbasen gflt, bleibt die Oiftigfceit dea Tabahnnehes so
gnt wie anssehliesslich deaaea hettlehtlldiem Xikotingehalta
zur Laat, welcher im Wesentlinhaa nnr abhAngt tcb dar
Grosse des Nikotingehaltes iai Tenandtten Tabake. — Dk
relative Nikotinmenge, welche aus eines Ciganre in den Baadi
ttbergehl« wird bauptsftcblieh bedingt von &t 6r<)sse des nicht
Termnehten Cigarrenendes, da der Nikotingehalt des nicht
verrauditen Teues einer Cigarre zu der Orfisse desselben im
umgekehrten Verhältnis steht, so dass also während dea
Ranchens eine fortwährende Aorahdiemng dea noch unve^
zehrten Cigarrenendes au Nikotin ftattudet. Der während
des Ranchena dnieh dea VarhnnmmnpnnM nantSrte Teil
des in einer Oigaire entbaltenen liDmina ist lelatiT nnbe-
deuteud.
Cbalera, Pest nnd Gelbfieber vor den jüngsten inter-
nationalen SanitAt»konfereiueu. Vuui klinischen Standpunkte
betrachtet vom k. k. llofrat und Prof. Dr. K. von Sigmund
in Wien. Wiener Klinik, April 1869.
Internationale Vereinigungen nicht nnr über I'ost-
nnd Telegraphenwesen, auch Uber Gradmessung, über meteoro-
logische Beobachtungen haben stattgefunden; über Abwehr
der mörderischsten Volkskrankheiten jedoch nur Konferen-
zen, von den einzelneu Regierungen dagegen sind bindende
allgemeine Beschlüsse noch nicht angenommen, selbst die
allerhescheidenAten Wünsche der Sachverständitjen auf den
Konferenzen, die noch gar keine zu grudscn tiuanzicUen An-
siirUche machten, sind bisher unerfüllt geblieben. Die Or-
gane der (ier<etzi:ebuug h.'iben, wie \'erf. sagt, liidher in kei-
nem Lande die Frage der Volkskrankheiteti mit jener Ein-
sicht und Energie aufgenommen, welche dieselbe tliatsächlich
heute wohl venlient. Die Notwendigkeit einer permanen-
ten internationalen Seuchenkommissiou, die Not-
wendigkeit der Aufstellung einer Reihe von Heob-
a(!ihtunt^sttrzten an bestimmten l'uukteu, du ist«,
was Verl. .schon vor laugen Jtthre.u auseinuuilergeHetzt luir,
(ins i't ^ was die internationalen Sanitatskonfereuz-n ge-
fordert Laben und da» ist s auch, was Verf. liier wieder klar
darlegt. Dass die ärztlichen Leser der Abhandlung ihren
vollen Heifall spenden werden, dürfte unzweifelhaft sein; aber
dicMT lii-ifall ändert leiiler an den tij.its.iridirhi-n Vejij.iit-
uissen wenig, und die Regieruugeu zu beeinflussen, dazu
fehlt nna Anitea Ja die Xaeht. L-a.
Gohdiniiiittelimweseii und Kurpfiiacherei,
Dem Üandwurmdoktor Herrn R. .Mohrmann in Nossen
in Sachsen ist seitens des Preubsi-schen .Ministeriums folgende
V'erfüguug zugegangen: .Auf Ihre Vorstellungen vom 2. Jiüi
vor. Jahres, ti. und 14. .Tanuar, is. Februar. undüö. M&rz
dieses Jahres eröffnen wir Ihnen luich Ahsclilui^s der ange-
stellten Ermittelungen, dass Ihnen zur .\usUbung der
Heilkunde im U tu herz ich cn ein Legi ti mat ioaa- aad
Gewerbeschein nielit erteilt werden kann.
Mit Rücksicht auf die gegen Sie eingeleiteten gericht-
lichen Untersuchungen wegen Hausirgewerbestenerkontra-
vention haben wir Anlass genommen, die Behörden mit An-
weisung zu versehen, in Zukunft strafrechtliche Verfolgungen
wegi ii Nichtlüsung des Gewcrbe-tiheincs in den in Rede ste-
henden Fällen nicht in Antrag zu bringen. Sofern gegen
Sie wegen (iewerbrsteaer Kontravention auf Strafe rechts-
kräftig erkannt ist oder erkannt werden sollte, bleibt Ihnen
anheimgegeben, den Eriass dieser Stnln anduinaadMi.
Berlin, den 15. Mai 1883.
Der Minister Her Minister der
fllr Der Finanz- geistÜLijeu. Unter-
Handel u. (lewerbe. uiini-iter. nchts- n. .Medizinal-
In Vcrtretiug: Im Auftrage: angekgeuheitea-
T. MVUar. BargharC In Vertretung:
Lncanus.
Zugleich ist dcmM llien mitgeteilt worden, das.s die wegen
Gewerbesteuer- Kontravention gegen ihn verhängten (ield-
htrafen von llw J<. (Erk. des Schöffengerichts in Wesel, be-
ätüligt vom Landgericht in Duisburg und vom Kauimer-
ijericht) auf Antrag des Justi/.miuiMers im Gnadenwege er-
adsen worden sind. Letzteres war aus dem Urunde eine
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Notwendig:keit, weil, wie andi die obij^e Verf&gnng begtäds^
die pr«n»sii$cben PehSrden Oewerbesefaeine znr Ausübuni; «Ter
Heillcunde sieht mehr erteilen, der Nichtbesiu eines solchen,
nicht orhttitlichen, (tewerbewiteiaet dftbef ftls eine U«wer ba-
stener-Kontravention nnmtigliek iafwdm und bettraft mr-
den kimn. (Phano. Ztg.)
Yenaischtes.
— Prof. Nothnagel ist nunmehr definitiv zum urdent-
licbea Plofeiaor der ipeo. Fatbologie, Tberapie and der medi-
siniicben Klinik an der Wiener üniTereitlt
— Am 02. d. Mts. fand an Ehren v. Laogenbeek'a
ein solenner Abscbiedsitommers in Berlin statt, an dem sieh
Studirende aller Fakult&ten, Dosenten and viele amlcra Ver-
ehrer des grossen Chirurgen beteiligten.
— Aus Russlaud meldet man die bevorstelionile Auf-
hebunif de^ niil itär ■ medizini-ichen l)e ]iarteiiient.s
als wisseusclmftlii.'lier I!ebiir<le, die der-ielben ani^eliiireuileu
Xilit&rirzte sollen entlassen und dnrch einfache Beamte, an
dfliei SpitM ein Oenml ateliti cnetit wMden.
BIbliographlMlies.
■h «ialllMi: VMficbs, £., Beitrlge nr LekN im
I^borknlos«, XtAwet, Elwert, «,00 — Hertel, B ,
Beitriige aar praktiscbea BeOkimjhL WnUSbaagn ans dem
KrankenhaiMW bei Kaasd, Kami, luj, 4 — KSniger,
M., Cholen und Typhaa in mtauibeiL Ein Beltmg nr Sa-
aitlU-Sutittlk der Stadt Httneheii, 1. ffit Die Cbolern-
Epideoue von ISTS./?!, MttneheB, Bbger'aehe Un.-Bacbb.,
HM — Nnsabaom, J. N., Ritter t., der erste Verband bei
Tersebiedenen Verletzungen, Vortrag. MOnehea, J. A. Fin*
steriin, 60 ^ — Sohr, A., Franenaroeit in der Armen- and
Krankenpflege, daheim n. im Aaslande, OeachicbtUches and
Ktitisches, Berlin, Springer, 1,40 JC — Stnrm, C, was
beben die chronischen Magendarmkatarrhe nud Uämorrboidal-
anstAude in Kissingen an erwarten? Xeialngen, Brtteknec &
Reener, 80 4
Cisieusit: Dr. W. Arolirn-fM: Ein BeitraK zur Pr-
fholo^ie II. Thenipiit der JtUrhitriiis fimplrz. S.-A. uns Jtorl.
klin. Wochensclir. 27 s_>. --- Ijr. /.(T4(/f r-Kis^iiiifcu l>ii' jiLy-
^iol^1(fi^^clle Oxyilatiou und die AtiiKj'<i>bäre und der Rakoczy
Ki.-i?(iugeüi. S. A. -- Jir. l'/off-Lniytit;: l'eber das Gesund-
hdlsicerfii und ••eiin' Keifeiiiu^j im Deutschen Iteiche. Leipzig.
Onibner. l>vv_'. — Vr. Tniugolt ('Tamfr-ü&Me: Ue Emühnini/s-
icdse iIt sog. Vrge('irier, liiaujf.-Di'is. Strassburg. Trttb-
uer. IHKJ. -- /v/,r,ir, , (. uiid /'; Forscbunifen auf dem
Gebiete der Viihhiltuui,'. Ii. lieft, Uremeu. Hein.Hius.
isisj. — W. BeTnhunlr. I)er Uranismxa. Befliu \ml. Volkü-
bucbbandlung. — Frnt. Dr. A'ytcoil--\Vieii ; Die tnftküonskrank-
heittn. Wien Tiiiilitz i't iJeu ticke. 1m>si'. - iititrä<je tvr
Biolmjie. Fcstgab<! für Piut. v. Bi.sohoff. Stattifart. C. O.
Cotta. ISS'J. Prof. Dr. A'tV%-I3rent, un cas de dermatoso
para-Hitaire, observii pour la premiere t'üis eii France. E.\trait
des Arch. de med. nav. Mai M'J. — l»r. y.'i> i/fr/ ■ Hagenau ;
4. Jahresbericht ttber das Bilr^erspital zu Hagenau. Hage-
nau. Uilardone. l«8a. — Min.-K. Dr. »ronj^r/uAr-Strass-
burg: Die Verord»ungenttnd£mriehtungeninJ£Uass-iMthrifiQen
aar Verhütung TO« Krankheiten. StraMbeKg. Friedrieb
Ball. IWfli
;Deu geehrten Herren Einsendern, Autoren and
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Einsendong ron Separat>AbdrBckea. Broaebllren nnd
Werken ans dem tiebiete der praktlielie» Xedlzin wird
In Interesse schneller Berlckterataltaf ert^beast er«
beteei die Beamreehiwf der elajegaMMiea BehrUlea
eHUgt ■l^lekai naeh «fer BeiheBAlge mi r
Briefkasten.
Küll. //. in S. bei H.
.Sehr geehrter Herr Kollege.
Durch Uegeiiwartiires ui<3cbte ich den AVii)i.'*ih aus-
drücken, der wiiLr-' h' iiilii.h auch der ungezählter Kidlegen
ist; ob es nicht möglich würe, durch Ihre Zeitutig in uhIkt
tVist bekannt zu geben, an welchen Plätzen in diiM-m Ht-rli>ie
Ferienkurse für praktische Aerzte abgehalten werden .suUcu.
— Wie mir scheint, waic es nützlich, die.ües früh genug zu
erfahren, f-o dass iiniii im Herbste es auf sein Programm
."etzei» k.iiiu. nicht erst zu Beginn der Ferien, wo d&nn die
nahe Zukuuit da« freie Belieben zu gerne erschwert.
In welcher Weise Sie sieh ie den ne<iu di««er Ar ,m>
dlzinische Praxis* eminent wertvollen Neuigkeit za Mtam
haben, kann mau nicht anders als getrost Ihrem Redaktkei»
geicUck Qberlaasen. £• bleibt mir also IHigiich. micblbm
Mdlogieliaeh wm «nqifldden. . . . .*
So viel wir wissen, werden Ferienkurse in Berlin,
München und Breslau'") regelmässig in den Herbst^ reip.
Osterferien abgehalten. Aus Berlin haben wir nittus
unseres .Redaktionsgeschickes* (Sie meinten wdU ut
daktionsgeschicklichkeit) ausfindig gemacht, dus dort toio
20. September bis Ende Oktober 1883 Kurse werden gegeben
werden. Vorlesungen halten werden unseres WisienilUwr:
I'atbol. Anatomie und Histologie DDr. Jürgeni,
Qrawitz, Friedländer; Innere Medizin und Unter-
snchnn^smetfaoden ■ Litten, Rieas, Zttlcer; Ptv.
chiatrie - Sander, Nervenkrankheiten nnd Elei"
trotherapi«; Prof. Bernhardt'. Cbirurgie-Haki,
Küster; Augenheilkunde - Hirschberg; Ohren-
heilkunde-Traut mann; Gynäkologie - Landau,
Martin (dieselben lassen Teilnehmer an anatomischen
Kursen oder (Jperationsllbungen zu den gynKkologiscben
Operationen nicht zu); Syphilis und Hautkrank-
heiten - Lassar, Prof. Lewin, Gerichtl. Medizin-
Prof. Liman; Toxikologie mit Bcjtug anf gerichtv
ärztl. Praxis- L. Lew in, wahrsclieiniich aber am h no. h
andere Dozenten. Der Deutschen Medizinal -i^iiuug hat
di r Dü/entenverein bislier seine Ankündigungen nicht zu-
trchcn la-i<eii warum, wissen wir nicht), wir liinnen Ihnen
darum kein \ dllstiindifes Tableau geben. L'ebrigens wer-
den .Sie niihere Auskunft hei dem Hureaubeamten de<
DozentPnvereins f. Ferienkurse, Herrn Anders. Ilerlin,
aoUohrenstr., HofliXr. erlangen können. — KolLGras«.
KeU. 5t in P.
.Sehr ««ehrtnr Beir XeHeM.
Anbei flbenende ich Dmee eiMAIMm die ich fe dei
.Berliner Wespen" gefonden. Dttidi dieaene ist mir m
ersten Haie zur Gewisshell geworden, dass ee eäch Kellegea
giebt, weiche derlei Annonoenschwindel betreiben; denn da
der Dr. B. sowohl im Beiehamediainal-, eis «leh in Preosri-
schen Medisinal-Kaleeder engjBAbtt lat, mnea er wohl eis
rite approbirter prakt Arst aeu. #- Sollte ee eklit efai Mittel
geben, einer solchen Blamage naMiNe Steadee «od Xbft^«
acbtnng der Wissenschaft entgegenaotreten?
Vielleicht sind .Sie so freundlich, mir im Brieflusten der
Deatschen Medizinal-Zeitung, deren Abonnent ieh bin, Ibie
Ansicht hierüber mitzuteilen.
Kit kollegialem Grass Dr. St., prakt. Arzt'
Znm Aufiiacbeo nulner Hilfu in B«r»
lin i'iKni-n hieb für Perawohnemle von
Kraiik)j"it>!Q: Ii die nur leb allein in
der Welt li';il.>n knnn, Lun(;i'niif hwind-
naht ohne H"1i' "II. Krankhela
weioha Fibroi ;.' i kiii-uefK'bwIUaloi
O. KrebibeachwerUoD, beide oboo Opa-
fatioa, niusb der der Xrcba ■tatoMSeartl-
giwr wiednrkohrt 'in ersten Stadien hoSe
ich <lon Krch* «tilbiit <a heilen}-, 8) die
Rorb Andore hellen: Stear, Oelittee-
kjraakheiten. SkrophtUoee. Keia« brief-
Dass Sie jetzt erst von dergleichen Annoncen appro-
birter praktischer Aerzte Kenntnis erhalten, ist ans ver-
wunderlich, da wir diese Sorte schon seit .Tahr und Tag
als stehende Gäste des .Schmutzwinkels der Zeitungen an-
zutreffen gewohnt sind. Mittel Kegen dergleichen Schaara-
schlag gieht es nicht, wir (der Franzose sagt richtig ,wir
andenrj Aerzte können den.selben nur mit .Stillsebweigee
übergehffu, höchstcna unsere Klienten privatim ~
denn öffentliche AufkUnug boArdert leider
mehr die Reklame.
Vielleicht — nach einigen Jahrhunderten — wiiddk
geplante Aenteordnnng mit ihren Standeakammera ata
Ehrengerichten Abhilfe schaffen, vorläufig glaaben mt
weder an deren Zustandekommen, noch an ihre Wirkiaiar
keit Bis dahin kijnnen wir nnr der Heinesebea Worte
uns bedienen: .Lass aie betteln gehn, wenn sie Imgiig
■Ind.* KolUQnne.
antL Steahr.
halten.
Keiii In der letaten Nvauner
dies Jahr in Brealaa
Medizinaigeaetzgebnng, Personalien, Takenaea» Fa>
Für Redaktion: Dr. Julius grosser in Prenzlau. — Druck und Verlag : Engen Grosser in Berlin SW. Zimmentt. 91-
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Dentiehe
3. August 1(M2.
TLedizinal- Zeitung.
^Wochenschrift
fQr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
von Julius GrIOSSOr, prakt. Ajrmtm In I>reii.m:
lao.
HL Jahrg. = Der „Medizinalgesetzgebang" Neue Folge. Bd. VIII. = No. 3L
• ■■rk rtertoliUirUoli. Haii «bonnirt b*i allm Po«f nt»l»*n «od Jtaakhaadhngw Mwie in d*r
36 MArk zuuüibaioitaD werden.
Inhalt Bnndaehaa. WeisiinaBB, DMerdesjuoww*,
Ttmbariiii - Sepilli, Hypnotümiu; PoBfiek, Buten
MoKhcln; Jfonerif, Gl.vcerin bei HOhlenwunden ; Beetz,
BehaiuUansr der UrtLHCueuullnclunKen uml snbkutanen Eite-
ruB^n; Taj-lor, BnbouenbebandluDj?; Stein, Vencbwin-
ka ('ine«Tumon uch Erjgipel ; Weinlechner, Exostoaen;
I'epper, Paracentese; David5!on. Lithophon; Lapatin,
Föten der ErfHernnff-, de Watti ville, Keflexe u. Paendo-
HtSeie. Finny, ait&tei|;ende Paralyse, Oc*terreichcr,
Xerrendehnunji Wi Tetanus, Uay, Trepanation bei Epilep-
»i«; Brieger, Psychosen bei Urkemie. Schüle, Beschädi-
fsw Oeijteskranker; Pick, Kombinirte Pnycbosen; de Uon-
tm, SiavUaott von Wduuiiui; Bftll, üehOntftnMhiuuna
h «Hl» wo ICttdolinaMtakhaffn; OBtuek» QjoiciBM
QeiftMkranken; Tomaschewsky, Exzision des Schankers;
ÖhlftH, Knochengfnmmata; Rftndnltz, Aeciulo^e de-t Lupui;
Schnster. Merkurseife; Ilormftsdii, saliryiMures Natron
bei Tonsillitis. — VereiusnaehrichteB: verdn f. innere
Medizin Hirsch, Filaria aangninii« hominiji. ChirnraenkoB-
eresü: Ktlster, Schädelachttaso mit Einheilung der Kugel in
der Scbltdelh<>hlc. Cred6 jr., Eutirpatiuu der entarteten Mite.
— Uffelmann, Hygiene des Kindes; Centnlhilfskas^e ;
Pfeiffer und Ruland, FeatitoUia in BBinniie; Arnold,
Stromwendeelektrode. — Yerniiehtee. — BibliogKphi-
scheg. — Briefkasten.
Beilage. Hedizinalanzeiger
, Vakau-
Anfttnini« und PhvfiioloiBdA. t t- i • . individuelle Lebensdauer um so länger werden. Die
^ ^ ^ ^AMM^M. ^ J'^^^VeT-.lf: t,.^.jKi^j„^tdieT«Ddeni,dkPBrfcpfl*n«^^
Veber die Itaaer des MeBsN<^ Vortrag
Ann dgraeo Brfidmtagm und MitteihiBgeo der ber-
▼orragendsten Spezialisten hat Verf. in diesem (ursprün^-
Hch in Salzburg gehaltenen) Vortrage, jene, nicht blos
theoretisch, bochbedeutende Frage zu lösen gesucht,
«etanf di« yext«liied«nh«it der Lebensdauer bei
den Tieren bwabt L IX« Eörpergösse kann es
aicllt allein sein (derEkphant lebt ca. 200 Jahre, wie der
Heekt und der Kupfan; Pferd und Katse 40 Jahre),
obedton die Eotwiek^mg, nnmeoflieli bei kompUiirtem
BsB Und die Sicherung der Gattung cot. par. eine ge-
litte grössere Dauer voraussetzen; uud jedenfalls be-
trägt die Lebensdauer nicht stets das 5 fache der Wachs-
'«••-Dauer. IL Da« Tempo des Stonweohsels und
itt lebeBsproseise ist tob Einfloss nnf die Lebenidnaer
■it R&eksicbt darauf, dass der Organismus mscher oder
Isagsamer seinen Zweck erfüllt, jedoch ebenfulls nicht
sQein bestimmend (Ameisenweibcben leben mehrere
Jnhi«, Ifinnchen kaom ein paar Wochen). Nach Verf.
«bembt die Lebensdauer tresentlich auf Anpassung an
die äusseren LebetLSVcrliriltnibSe". Das Lebeu überdauert
i- allg. nicht erheblich die Fortpflancungsseit, unter leti>
teer die Zeit Tentanden, weleb« nStig ist, vm die Ar
den Bestand der Tierart erforderliclie Nachkomnien-
nU SU prodasiren. „Je länger die Fortpflanzungszeit
daucr huf das Minimum zu reduziren. Verf. sucht nun
die vOriiegeuden Thesen zunächst an Vögeln und Säuge-
Too Dr. AngUSt Weissniann, ProfeMO* Ö*^lÄ<PWg '3i«*en zu beweisen und stellt dann auf das SorgfiUtigste,
i. Bi; Jena, GusUt Fischer, 1882. ' naii
namentlieb im Anhange, die sonst iosserst wenig anf-
gefühiten nnd grossen Teils noeb tmbdcBnnten I)nteB
über die Lebensdauer der Insekten ztisainmen.
Nachdem Verf. den üusseruu.MecLauismus derLebens-
dnuer nnf den Selektions-Prozess zurückgeführt hat, erör-
tert er nun, worauf der Tod benibt Naob ihm liegt die
Ursache darin, dass die Gewebezdlen rieh niebt in's
Unendliche durch Teilung vermehren knnu'ii, dass also
die Terbiauchtan Zellen langsamer und ungenügend und
eodiieh gw Bidit BMhr «nutit wurden. Der Tod ist
eine zweckmässige Einrichtung, weil die abgenuteten
Individuen für die Art wertlos resp. schädlich sind.
Er ist eine Anpassungs-Erscheinung. Dia Konti-
nuität des I<eb<iis in gleioher Form, also eine unb«-
grenzt« Lebensdnner, Andet sieb bei zahbeiehen Oign-
nismen einfachster For;ii, falls sie nicht in ihr Leben
zerstörende äussere Bedingungen versetzt werden. Diese
Anlage sur «w^sn Danor irt aber den vielzelligen In-
dividuen verloren gegangen, weil sich somstisob« und
Fortpflanzungs-Zellen von einander getrennt baben. —
Im Folgenden bringt Verf. den Nachweis, auf Grund der
Entwickelung des Ei's, dass die Quantität der Fort-
pflantnng in der spesifiseben Nntnr der Zelle sdbst be-
gründet ist. Die Grösse des Individuum? ist schon in
der Eizelle potentiell enthalten, die Noruuruug aber der
Ui, desto mehr IndiTiduen der Gattung sterben; es muss 1 Hervorbringungafähigkeit von Zellgenerationen im
•In b«i ExMihwenuig der Erhaltung der jKachkomoien I beruht wieder auf Zweckiniaeigkeit«griüiden. Mit e
Zweckmiaeigkeiti^iüiden.
Ei
einer
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376
Iraimi DareUUnaBf leiiMr SftM auf die Lebeaidmer
der Pflanzen und Motivining seiner Ueberzeugung von
der EaUtehuDg des Lebens durch Urzeugung achliesst
Vc(£ ein« der intencsaDtesten BnMkbnD, die uns wei-
tei« Aibeiten tob ihm aiit SpaaBUBg «nruton kiMii.
Kornfeld.
Beitrige xar Erforsehnnfr des Hypnotis«
mns auf experimentellem Wope. Von i'rof.
Tunbnrmi und Dr. Sepilli. Mit Geucbmiguog der
Yeif. abertragen und bearnsitel tob Dr H. O. Prinke).
(faenfreund 2, 3 und 4SI)
Yerf. selbst zieliea folgende ScIUusssätze: 1. Die
nenronraakiiliren Reinymptome der Hyateria major
kommen sowohl im hypDotischen, wie iiii -nnchen Zu-
stande vor und können in beiden Zuätauden ilurch di-
rekten mechanischen Reiz (Fingerdruck) od> i durch den
Magnet auf Distana zur Erscheinung gebracht werden.
9. Im hjrpootiaeben Zattande eind jene ErsebeiBungen
weit lebhafter und ausgedehnter. Kontraktionen gehen i
weit leichter in Kontrakturen über 3. Auf direkten
aieebaaischen Reiz eines Gliedes tritt Kootroktur des-
selben ein, in den meisten Fällen zugleich Analgesie,
die eich nicht auf das betr. Glied beschränkt, sondern
über die ganze betr. Körpirliälfte sich verbreitet und
gleichseitig mit der Kontraktur verachwindet. 4. Bei
tiefem Seblafe ist die Analgesie allgemein, b« wenig
tiefem erhält sich die vorher bestehende IleiTiiunästlinsie, '
während auf der gesunden Seite die Emptindiichkeit
fortbesteht. 5. Im hypnotisdisil Zvstaade äussern sich
die motorischen Erscheinungen vorsugsweise auf Appli-
kation des Magneten. 6. Metalle und Senfpapier auf
die unempfindlichen Stellen im hypnotischen Zustand«
applizirt, stellen Empfindlidikeit wieder her, wirken
also doreh IVaasfert 7. Kaltes Wasser nod Bis maeben
die Applikationsstelien unempfindlich und bewirken, dass
die L eberreizungserscheinungen der betr. Muskeln ver-
schwinden; je länger die Applikationszeit dauert und
je niedriger di« Teaipmtur, desto stirlnur ist die Wir-
kung und desto mehr verbreitet sieb lefestere 'Qber die
fiits]'irrlir;iJ.' KörperhrUfte. 8. Nicht nur bilaterale
Kälteeinwirkung, sondern auch solche, welche bloss die
Mittellioie des KArpan trifft, unteidrBekt die Reisbar'
koit der willkfirlichen Muskeln des gnti/en Körpers
auf kurze Zeit, 9. Die Reizbarkeit kehrt um so
schneller zurück, je kürzer die Applikationszeit der
Kälte war und noch schneller nach Applikation tos
Metalleg; sebndler dvrob den Hagnet als dnreb meeba-
BlSChen Druckreiz und zwar zuerst da, wo das Kältemittel
nicht unniittelbsur auflag, oder wo es weniger intensiv
war. 10 Auch die Wärme hebt die hochgradige neuro-
muskuiäre Reizbarkeit unmittelbar und vorübergehend
auf — nicht blos an der Applikationstelle, sondern auch
an der ganzen entsprechenden Körperhälftc oder an
beiden Seiten, wofern das Warmemittsl auf beidea
Seiten oder nur in der Hittdiinie angsimnht war. Da- |
gegen erhält man mittelst sehr hoher Temperatur und
bei wenig tiefer Hypnose eine allgemeine Kontraktur,
nicht aber vrenn gleichzeitig Kälteeinwirkung Stsl^
findet 11. Die Respiration wird beim Uebergang vom
wachen in den Schlafzustand beschleunigt, tief und un-
regelmässig, der üerzscblag beschleunigt und stärker.
Die Form des Pulses ändert sich nicfa^ aber gewShn-
üeb nimmt er an B6he sa, und madit sieb anf die
Pulskurvcn der Kinfluss der Rsqpiration geltend. 12. Der
Magnet, in Distanz auf die Brost oder Herzgrulie ge-
kalten, bewirkt im hypnotischen Zustande gewöhnlich
nnmittelbar dn«n TorQbergehenden Stillstand der Atem-
bewegungen, bisweilen nur eine grössere Weite der Be-
wegungen. Der Entfernung des Nfagnetes folgt fast
immer Aafbdreo der Pause und eine starke Inspirattons-
bawegnpf woä dlesar kiiftlg» uad fstHagsile Bihir.
sionen. 13. In der Ilrrzgegend bewirkt der Macnet
vermehrte IlerztLätigkeit , kräftigeren und gTüswtsa
Puls. 14. Der einfache Druck auf die Bauchwaad kam
im hypnotisdien Zustande den Eespitatiooarhythmus vai-
iadem. Die Bewegungen werden aebneller und die
Pausen lün^-rr. 15. Das Bfstreiohen der Cesiehtshaut
aus der Entfernung veräudert im bypuotischeo Zuatand«
, die Reapirationakurre «twa% sie wird klsincr nnd rssdist;
16. Die thermischen Reismittel erzeugen bei tieler
Hypnose Kespirationsveriodsnwgen, Too welches die
I Gefässreflexe abhängig Sein mBsBMi, dis mitunter |^aiab>
zeitig sioh einstellen. L— a.
AUgem. FäHiologie n. patfaolog. Anatomie.
Ueber die Gemeingefalirliclikeit der ess-
baren Morchel. Eine experimentell - bygieniscbe
Studie von Prof. Dr. E. Ponfick in Breslau. (Virehow'b
Arch. 528. Bd. 3. Heft.)
Verf. stellte ''sine AbmU Versuche mit der ^tl•
vella eaeulenta an, um deren Giftigkeit zu prQfen.
Als Versttcbatiere dienten fast ausnahmslos Hunde. Du
Ergebnis war folgendes: Rohe Morcheln sind durchaus
giftig und swar wirken sie durch eine Desorgaoiaatioo
des Blotes, Zer&ll der roten ZeUon« wdehe ihrevMla |
eine si^lnvcrc diffuse Noiihritis nach sich zieht. Eb-'Tiso i
intensiv giftig wirkt das Dekokt frischer Morcheln, wäh-
rend die heissen Traber unschädlich erschieoeo. Du
kalte Extrakt (Macerationsflüasigkeit) zeigt einen sekr
wechselnden Grad von Schädlichkeit je naeh der Dsncr
der Durchknetung und der Energie des Ausquetschens.
Die kalten Träber sind an sich entschieden giftig, doch
bedarf es der 4 — Olaeben Mengen, wie bal OBvenshrlm
frischen Morch^B. Wäscht man frische Morcheln, welche
nicht zerkleineart, sondern unversehrt geblieben sind, in
kaltem Wasser, so erweist sich die kalte Waschflüssig-
kett bIb OBSobidlicb, die Sohwimme adbst habsn an
Giftigkeit Tsrloren, rind aber dodi nlebt onsebUlidi.
Ueisse "\Vascliflri.'*sigkeit erweist sich als durchaus giftig,
während dou heiss gewordenen Morcheln eine zwar ud-
▼erkeonbare, jedoeb wesentlich geBLiodartB Laistnnga-
fähigkeit innewohnt. Das Spülwasser nimmt etwa die
Hälfte oder ein Drittel der giftigen, von dem Scbwamni-
gewebe beherbergten, Substanz auf, während dieses seibat
die entapreohende lleage einbüssU Wissriges und alko>
bolisebes Extrakt aus (Hseben Sebwlmmen «rwiss sieh
nach dem Abdamiifen als durchaus indifferent, ftisefcs
gekochte Morcheln besitzen noch «iae heiabgsSStlts
Giftigkeit Va J^hr r^sp. I Jahr nach dem Tmka«B
sind sie ganz unschädlich.
FQr die Hygiene ergeben sich daraus folgende
Sehlussfolgeruogen :
Die UelToUa esculeata ist an and für sich selfact
elB in hohem Masse gefifarlkher Pils, da er ein BlatgKt
enthält. Dieselbe darf darum niemals anders, als unter
strengster Beachtung bestimmter VorsichtemaaeregelB
verwertet werden:
A. Friach geaammelt 1. Es ist ontsr sUaa
Verhältnissen unstatthaft, sie roh zu essen.
2. Gekocht darf sie nur nach Torfaerigem wieder
holtem Auüsieden und erneutem Uebarapülem mit beis-
sem Wasser in Gebmach gesogen weiden, mit dar Ifaasi-
gabe, dass nicht nur die Brühe völlig abgegOBaaB, SOB-
dern auch alle Flüssigkeit, welche den auf dem Sbbe
zurückgebliebenen Schwämmen etwa noch anhaften migr
durch Schütteln oder Drficken entfernt werden antaik
3. Diese Brfihe, als die Terd erblichste QuintUBSBi
des ganzen Giftpilzes, mjss zum Solnits TOD HsBsA
und Tier sofort vernichtet werden.
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* 4. Aaf solchem Wege von ihrea sch&dlicheo B«-
ftudtolen befreit, darf die Belrella eis Oemftie an-
AoddM » beliebig Form g»now«D «erden.
5. WueiMB {b kaltem WaMer bilft gar nicht«,
Ahlkes üelirrgiessen mit heissem nur ganz unge-
iQ^ead: ein mehrmaliges Aufsieden der Pilze ist un-
•rliulicb.
B. GedSrrt. 1. Jüngere Stücke sind innerhalb der
oiteD 14 Tage noch immer recht gefährlich; weniger,
Iber doch onrerkennbar, innerhalb des ersten und
imitm Uonata, um von da ab bii zum vierten ihre
ilhllwB EigeotdiaJIeD mdir JtvA mätr tu Terliereo.
2. Halbjährige, jährige, oder noch ältere Stücke
tied dorchaue unschädlich und können ohne alle wei-
ttffa ToraielitamaMYagela getaoat Terspeist werden.
Woseidlo.
CShirurgie.
Zur Behandlung eiternder HAhlenwiUHleil.
Von Prof. ]!Io«etig V. MoorlMf - Wien. (ZtMhr. f. '
DisgD, u. Ther. 7/82.) |
Bei Höblenwanden , bei denen dar Abflnas der
Wasdsekrete durch die Enge oder die ungünstige Lage
dn Abflassöffnung, die unregelmässige, b^chtige odei
Tenweigte Form der Höhle oder durch mechanische
ffindwaiwe in der flöhlenwonde aelbefc erechwert tit,
Mbat mA M. der BinfOeae Ton Glyeeria, daa dordi
MimpSHare spezifische Schwere geeignet ist die Wund-
MM%hlAeB zu heben, der Wunde nicht schadet. Tiel-
■Ar donsh aeine wasaerentziehenden Eigenschaften för-
dert, und endlich schmerzlos ist Das Glycerin wirkt
filmgens aneh in gewiHem Orade antiaeptisch, allen-
fills ka:.ri iliin ein beKaUgar Protontgehalt Karbolsäure
bagemengt werden. Gr.
Heber die Bebandlimg von DrüseaentzOn-
tagen und snbkatanen Eitenmgen. Ton Dr.
Mix Beetz. (Vortrag, geh. im AentL Bai-Tareni
ttmlwn. — AerztL Int-BL 87/82.)
Axt Grand der TerSffentUehiingen Kapesser^'a n. A.
bsiB. Versuche mit Schmiersfife - E i n re i bu n gen bei
skropbalösen Drüsengeschwalston und anderen Ljmph-
sdenitiden, bei Panaritien und chronischen Abflcedirungcn
fBoaeht, welche too gutem Erfolge begleitet waren. B.
ka^tritirt steh nicht auf die strikten Kapcsser' sehen Vor-
SflrifV'r.. SDndcrii wpndet je n;ich den Umstünden auch
Cebetschiäge mit Spir. sapon. kalioua tL •. «. an; leine
Aftadan dnd: bwi efanniidwa DrttaeBindaiatloneB,
dhrnssen an Stellen, vro Verbände schwer anzubringen
— abendliche Einreibungen mit grüner Seife, die
>■ anderen Morgen wieder abgewaschen werden, 3 — j
£ lifi wiadarholt and je nach dar Enpfindliohkait der I
mnt eiaeD Tag aaasua^ztaa; bei akateo DrItfleneiitxQB- |
dingen odi^r Afiscosson an Partien, an welehm ein Ver-
bsnd leicht anzulegen ist, z. B. bei den Fingerpanari-
— AuBegen leinener mit Seifengeist getränkter Kom-
flcSBen, Bedeckung mit Gummipapier, Verband mit Mull-
liwden. Bei empfindlicher Haut oder zur Vermeidung
dm neangenehnion (icruchs empfiehlt er flüssige Glycerin-
Mlft^ Sapo kalinus alboa, Creme d'amandes amixea, auch
imr 8p^. aaponat kalin. Baak man beaser ana der
Vflasen statt aus der grünen Kaliseife herstellen. —
B. erwähnt sodann die Erfolge Kapesser s, llaus-
«nann's, Kollmann's und Klingelhöffer's mit der
Bteen Seife bat plenritiaoben Exsudaten, Erkrankungen
iv* Lunge, Knoohen, Mesenterialdrüsen etc. (die
aeneste Empfefaloog Sanator's dies. Zeitung 1888,
8> 883 — aohaint «r noch nicht zu kennen).
Die Wirkung der Seifeneinreibungen erklärt Verf.
aieh aus der auflockernden Wirktug des Aetzkalis auf
dia Haut« ana dar GaOtaarwattemBg, Lösung der £i>
waiawteie » daa Oamban and daunlb leichterer Ba>
Sorption. Gr.
The abortive treatment of buboes. — Tay-
lor* (The N. Y. med. reo. June 3, 82 aus Amer. Journ.
of nad. aaianMik)
T. nimmt bei [auch nicht spezifischen] Bubotiea,
sobald die Drüsen einen massigen Umfang erreicht haben,
nach oberflächlicher Anästhesirung mit Aether-Spray, dia
Drüse swiaehen die Finger und injizirt 20 Tropfen einer
1 pCt Karbolsittrelösung. In 3—4 Tagen sollen die
Patienten im aligemeinen fähig sein, ihre Arbeit wieder
aufzunehmen. Die Methode ist in 150 fällen angewandt
aravden. Or.
Das Verschwinden eines Tumors unter
doTii Einfluss eines Erysip«!«. Ton Dr. J. Stei«.
(Wratach 16/82. Russisch.)
Eine 48jährige Bäuerin, dia Smal geboren, luletzt
vor C Jahren, litt seit ca. 1 Jahr an einer höckerigen,
harten, bereits mit der Haut der Basia Terwachaenen
Geschwulst der rechten Mamma, die an einer Stelle baretta
dem Durchhruch nahe Erweichung zeigt, Die Ernäh-
rung herutitergekomuien. Verf. diagnostizirte Krebs und
schlug die Operation vor, bis dahin jedoch verordnete
er subkutane Injektion von Ferrum pyropbosphoric. o.
natro. dtrie. (1 : 8) nad maebte ihr «ine Injektion in den
Rücken. Nach 2 Tagen stellte sich Erysipelag amhu-
lans ein, und als e» nach 12 Tagen schwand, waren von
dem Tumor nur noch 8 aoasgrosse Reste naehw^bar
und die Ernährung beasarta sich bedeutend.
0. Petersen- St Petersburg.
üeber Exostosen. Vortrag von Prof. Dr. Wein-
lechner. (K. k. Gesellsch. d. Aerzte in Wien. Sitzg.
TOm 12. Mai 1882. — Wien. med. Presse 21 x2.)
Unter Exostosen versteht man Aiis',\ üi:!i.'.,> aus dem
Knochen, welche von Haus aus eine knö ti t u der knorpe-
lige Gmndlage Jmben. Nach der Struktur unterscheidet
man: 1. Elfenbeinexoatoaen, die durehana aai kompdc-
tcr Knochpi:?ubstanz bestehen; 2. spongiö.«,« und 3, me-
dullöse Exostosen. Die letzteren besitzen eine eigene
Markhöhle, welche in der Regel mit jener des benaob-
barten Knochens kommnnizirt In Betreff der Geneee
unterscheidet man die Ezoat periostalis und cartiKoginea.
Die Exostosen sind im Wesentlichen unschuldige Neubil-
düngen, die nur dann eine Bedeutunggewinnen können,
Irans sie doreh Ranmtwenguog oder I^ek anf benaeh-
harte Organe schädlich werden. In Bezug auf die Aetio-
logie der Exostosen lässt sich gar niciit» Bestimmtes
angeben. Ohne Zweifel bedingt irgi nd ein lokaler Reiz
da« Aaftratan diaaar Naabildung. Dia Therapie der
Bzostoeen bann mir mne operatiT« aain. Van legt sie
durch einen Längsschnitt blos und trügt sie mit Meisscl
und Hammer, oder mittelst Säge ab. Diese Operation
kann nur geflbrliek werden, wenn die Markböble einer
medulISsen Exostose mit jener des Hauptknochens kom-
munizirt und erölToet werden muss, oder vrenn sich über
der E.\o8toac ein mit dem nächsten Gelenk kommuui-
zirender Sohleimbeutel findet Sehr selten erheischt eine
B«>atoae dia Amputation. Woaaidlo.
Paraeentesis with a eapillary canula. —
William Pepper-Philadelphia. (Tba med. and autg.
reporter. June 10/82.)
Behola der langaamen Enfleening der Flflarigkeit
bei der Pnnctio abdominis bedient sich P. eines feinen
Stabltrokara, der durch eine silberne Kanüle geht, an
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darao Stiten sich viele kleine Fenster befinden. Die*
tdba iat nH aber PUtte Twiehen, wriehe das Eia-
^eitSD in die Bauchhöhle rerhindert. An dir<se KnnOl«
befestigt er einen duiinon Guramischlauch, den or siutlich
mit dem StQet durchsticht. Nach lokaler AniUthei<ie
wird Trakar und KaoQl« eiogef&brt) der Xxoluur lui&ck» 1
gezogen md du Qtmtmirobr wtiter auf die Kaofile
hrraufgezof^en, sn dass die kleine Oeffnung an der Seite
geschlossen wird. Der herahbängeDde iScblauch aspirirt
Bnimahr die FlQssigkeit ailinühllcb. — Dasselbe Ver-
fahren 'würde auch bei ausgedehnten Pleuraexsudaten
(serösen! Ref.) anzuwenden sein, wo man die Gefahr
der pUStaUchflD EntieataaK l&iabtat Or.
A new mo<Ie of detecting stone in the I
bladder: the auditory method. By James
Mackenzie Davidson- Aberde«D.
D. hat gefuoden, dass man durch Applikation eines
Gummischlaucbes an den Katbeter die kleinsten Steine
in der Blase diagnostiziren kann, indem das bei ihrer
Berührung entst<-hi'i]il.> ( Iprüiscli dem Ohrf dadurch
giuiB deutlich entgegen gebracht wird. £r befestigt das
ein« Ende dei S Fui langen Oanunirdin an die Sonde,
das andoro hält er in aein Ohr. Das iBatnuneDt nennt
er Lithoplion. Gr.
_ ^Die Behandlung der FolgttEufltftnde nach
Erfrifiningm der Catranitftwn. Von Dr. La-
MUn-Tiflia. (Protokolle d. Kaiserl. Kaukasischen med.
GoaallicbafL 17/82. 16. Februar. £uuUcfa.)
Niefat aehea treten aaeh Mebten Erfrieraagea aocb
jahrelang darauf lästige Schmerzen und empfindliches
Prickeln von Zeit zu Zeit auf. Dieses beobachtete Vf.
noch gegenwärtig iu ausgedehntem Masestabe bei den
Soldaten des Infanterie-Begimentes Eriwan, welobee im
tbkiscb«! Feldzuge 1877/78 in Klein- Asien stark Er-
frierungen ausgesetzt gewesen.
Macbdem die jetzt üblichen Mittel Verf. im Stiche
lieaaan, grlAP «r in eiaem ia VergeMeabeit gerateoea und I
ist mit don Erfolgen sehr zufrieden. Es besteht im j
Bepinseln der schmerzhaften Teile mit einer Mischung
von Acid. nitr. dilut. und Aq. mcntbae zu glei-
cbea Teilen*), uiCuiga Imal, später 2nud tigliob an-
gewandt. Sdu« nach 8—4 FSaidangen fltbt aieb die
die Haut bräunlich, trocknet ein und bildot einen ober-
flächlichen Schorf, nach dessen Abstossung gesunde Haut
▼erliegt. In 1 '/j — 2 Wochen schwinden alle lästigen
Symptome, die oft die Soldaten Terhindcm Stiefel an-
cusidien. O. Fetersen-Petereburg.
KeirenkrankheiteD und Fsychiatria
Ou Reflexes and Pseudo* Reflexes. By a.
de Watteville. — (The British Med. Joan. MU SO/82).
Verf. untersuchte das Kniephänomen und den P!:ui-
tarreflex mit derselben Methode, gleichzeitig und un >
demselben Individuum (es wird durch im Original nach-
suleeeode VenucbaaaordauQg der Moment de« Klopfens
and der Mnakdkoatnktion doreh deaaelbea Apparat
aotirt). Folgendes war das Resultat: 1. Die Latenz-
dauer des Plantarreflexcs ist dreimal so gross, als die
des Kniephinomens. 2. Dia Muskelkontraktion nacli
Hautreizen Terläuft langiamer, ala die nach Sehnen-
klopfung. 3. In einzelnen FlUen gleicht die Muskel-
itontraktion nach Si Lucubeklopfung in Bezug auf Latenz-
daner und Verlauf der nach Hautreis ersieiten. 4. In
naaeben nUaa araeagt galvaniMb« Mnaketr^nag eine
_ *) Rastii^ Fnatmaaer: AcM. aitr. & a«. dnaaiBaal.
Hagbr.
•pitere and länger verlaufende KouttdilQ ,
adie. h dniebiea FUIen winde bebbacli^
Latenzdauer bei gfkreuztein Sfhnenri^fl.x im ti
klopften und beklopften Bein identisch war, was
schon gegen die reflektorische Natur des Pbinoneu
I spricbt. Ist ein Bein geatieckt, und beUi^ man den
I Haeken, ao wird das aadere Bdn addndrt, das beklopfte
hleibt ruhig; war Jdas beklopft<^ Bein g<»hpugt, so w»r
die Prooedor wirkungslos. Es beweist dies Ezperifluat
die Wahriieit der ameebaniachen" Theorie, in üebenia*
sUmaiaaK »it dea Ckivoat>WaUer'aGben Experimpntfn.
Bernhardt
ISotes of a ea^^e of acute ascending pan^
I lysis. By J. ]}Iap:ee Finny^DubUn. — (Tba BriL
Med. Journ. Mai 20/82.)
Ein 25jährige8 Mädchen kam schon paraplegiKh
auf die Kraukeuabteilung: der Zustand bestand sfit
etwa 4—5 Tagen; itiologiaobe Momente wann aidu
SU emiren« Konlrsbtui suitlade fdiltstt ebenie wie tMI*
lärc Zuckungen und So!i?ibilitäts?triniiipen. Die elehrf-
sehe Muskelerregbarkoit erschien normal oder kiam
etwas vermindert. Innerhalb der näebttaB S Tage wur-
den Arme und H&nde von der r.ai.mtiiig cqnifaa, bald
geseDten sieb StBmng der DegIntitioB and Reapinti0n
hinzu (die Bauclunuski-In w.artui schon vorher gelähffil:
es bestand zuletzt Konstipation; auch musste die Blue
schliesslich durch den AÄeter entleert werden), so im
die Kranke nach etwa lOtigigar Klaakbaitadaaar ai>
phyktisch zu Grunde ging.
Bei der makroskopischen Besichtigung des Uiros
und Rackeomarka und aeiner Hiute wurde nichu Ab-
normes gefunden; eine nikroekopiaeba üntnaubBSt
wurde leider nicht angestellt. Immoikin Stallt der Fill
ein gutes klinisches Beispiel der Ton Landry ztt«nt
unter dem Namen der ,paralysie aaoaodante aigue" be-
•ehriebenen Ennkbeitsform du, Bernbardt
j Zur Kasuistik der Nervendehnnnp bfi
I Tetanus traumaticuB. Von Dr. F. Oesterreielier
in Wien. (Wien. med. Flasse 91-S2/BS.)
I Verf. berichtet über einen Fall von Tetanns trau-
maticus, bei welchem die Dehnung des N. crualis Diebt
nur niobt snr Heilung fQbrte, sondern auch nicht eis-
mal eiaea momentaaea NaobJass dar Encbetnunges het'
belfübrte, tntsdem aabaa daiSilbaB sa<li die iats»
Behaadlnng fortgaaatat «arda. Wossidlo.
Trephining for epilepsy. — G. W. f«ay
Boston. (Boston med. aud surg. journ. Apnl doitb
Tbe N^T. med. record Mai 27/83.)
In zwei Fällen von Epilepsie war die Crs:i t-' '>''f
Koj^rerletsungen zurückzuführen; die Trepanation halte
in dem emea Eslle keiaen Erfolg, in dem anderen wsrca
nach Verlauf von mehr als sechs Monaten noch kein*
; Anfälle wiedergekommen. Die genaue Untersuchung er-
gab in letzterem keine Depression, sondern nur ein«
leichte Abflaobuag des Sobidels; der Patient lokslisirte
unangendtmea GoUd and. Sebmenempfindung aufeiseo
Punkt genau in der Ifilte des Schädels, an dioem
Punkte wurde trcpanirt (satieeptiBeh). Am Tsge weit
der Operation fühlte Pat sich bedeutend eilaiclit«^ ■"^'^
nachher blieb er frei von Schmerz, schlief gat aad WH
in heiterer Stimmung, während er vorher über bengt
Schmerzen geklagt hatte, ataik dslirirta aad sa UlN
CMt raste.
Hammoad msebte ia seiaer Abbaadlang übtf ^
Nervenkrankheiten (187G) darauf aufmerksam, d»»»
F&Uen von Epilepsie nach Schädelverletzung die Tre-
paastion von grossem "Wert sei. Unter 23 von iko
«perirten FiUen bliebea 7 frei Toa üenKRa AafiUs*
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879
d1«t0B bestand weder Thiktar noch Depression),
anderen Iß war in 3 keine Schädolvprletzung
Tormden, in den übrigen 13 erwirkte die Trepanation
nrur keine Heilung, sibcr dodi VanBiadsraBg der Häufig-
Wt ihr Anfilllp,') Gr.
Zur Kenntnis d«r Itoychosen bei Urftmie.
Tan Dr. L. Brieger-Derlin. (GiiarM-ABnnlen 1883.)
Ein 54 jähriger chronischer Nephritiicpr bokam plöti-
fidi mehren niämisehe KrsmpüuifiUe. Einer derselben
teidiflete sieh dmeh besonders Heftigkeit aas nad warde
Ton 24strindigera Koma mit St«rtor gefolgt. Der in
diieem Zustande mit dem Katheter entnommene Urin
aar daakalrot and , starrte von Eiweise", während er
tonet nur geringe Mengen daron enthielt, Als der Kmnka
erwachte, erschien er verwirrt. Bald darauf etellto sieh
ein heftiger Enregiing.szu^«taiiJ mit iclihaften Hallnzina-
tionen eia, der 18 Standen anhielt Dann kalirte das
Bewoasfesdn aDnriUdidi saxfieic Für dia Zdt das An-
M*3 war jede Erinnt-ninK geschwunden. In den näi'h-
stea 4 Tagen bestand noch deutliche Apba»tr>, dimn trat
jedoch völlige psvchiscbe Gesundheit ein. Der Eiweiss-
grH't blieb noch ainiga Tage nach dam AnüsU aahr
biMelitfidt, B«bm aber dann schnell ab, bis er dss firfi-
bere massige Quantum \vi.Ml(.r crrrichf.'. Nachdem der
Siaoke noch einige leichtere Krampfaofälle überstanden,
okolte ar sieh in kcnmr Zail^ so dass ar mit geringem
fiweiasgehalt des ürins entlassen werden konnte. Krön.
Cliininisdie Erlebnisse bei Geisteakran*
kn. Ton H. Sebfile-Ulenan. (AUg. Zaitsabr. flr
hfthiatrie XXJCIX 1 )
8di. bar&cksicbtigt nur dia Selbetbetoh&dignngen
■ad rwar bri arhaltsaam Labaa, CoBamina sniddii selüiaast
'T uu». Zur Baobachtung kam folgendos: Depilation
in Folge Ton aatomstischen Spielereien bei anaesthetiach-
Blödsinnigen oder aneh anf Oroad von WahaTontailnngen.
Ein Kranker rupfte sich die Barthaare einzeln aus in
im Meinung, er würde ein Engel und bekäme für
jedes Haar eine Feder.
Dann Kepbalhiautoma in Folge von Aufschlagen
wü dam Kopfs. Nieht adtan wardaa mgel, 6ks-
Mkerben, Nadeln unter die Kopfhaut geschoben. Ein
■aiancholisch-Verückter trieb sich einen Nagel durch
fia SehKfe. Femer Auszupfen der Cilien and Einrei-
bung von Sand in den Conjunctival-Sack. Durch be-
ständiges Reiben mit dem Äermel zog sich ein Kranker
doppelseitige Iritis mit vorderer Synechie, Katarakt und
wihliaasIWh voUstindiga Blindheit zu. Ein anderer
(BaBaeiiuuai) bearbeiteta saiBeB GehSrgang aiit spitzen
UHichea, bi.s Otitis int und Taubheit outstand. In
einem Falle wurde totale Selbstamputatioii der Zunge
SB der Wurzel i^ittelst eines ganz stumpfen, schartigen
ÜBuers beobachtet Der enorme Defekt heilte langsam
dareh Granulationen, die sich soweit vorschoben, daas
sAst die Sprache leidlich wurde.
Sehr reiob ist das Kapital dar Yarsehluckungen.
& Kiaaher hat «na lebaada ErSt« langsam Tonebrt.
das wurde vielfach, ohne jeden Schaden, verschluckt.
I>ar Stuhlgang sah in einem solchen Falle wie mit
Aaehyt üb«rzogeu aus.
Ein chronischer Maniakus hat in einer Nacht
atehrere Eilen eines dicken wollenen Teppichs abge-
rissen und in eontinuo herabgewürgt. Es folgte eine
ICsprostas«^ bei dann Beseitigung dureh Finger und
dss Oorpas dalleti in langen, soUbreitaB Biodern
Vorschein kam.
la einem anderen Falle wurde ein 2 — 3 cm dicker
1$ CantiBL laager Lfififolatiel Tanehluckt. Eiaiga
I Monata spitar steHtsB sidi mchrare blotIgB StBhla mit
heftiger Kolik ein. Nach beinahe l'j Jahren wurde
I der Stiel aus dem Grunde eines Abcesses in der Ileo-
CGkal - Gegend extrahiit Dia Waada heilte, ohne «ba
Fistel SU hinterlassen.
Unterbindungen der Bnstwarsea worden aioht
si'ltiMi bei %vr'ib[ichen Irren beobaahtsfe. Hloflg siad
Genital- und Anus- Verletzungen.
Bia Kiaahar kaslvbta sieh aiaaa Hiodaa (dao aa-
dexn hatte er früher einmal in einer Schlacht
verloren), andere nahmen Amputation des Penis vor.
Eine Blödsinnige hatte sich einen Kamm tief in dia
Yagiaa gesteckt, so dasa die Zihna deaselbaa den Baaua
die IfsstdsrnuehlelmbaQt durehbohrten. Krön.
•) VergL
Seitnag 1880 & SM,* 1S81, a 4M, 666,
Beitrug; /ur Lehre von den kombinlrten
PNych(»^en Von Dr. Arnold Piek ia Dobnaa.
(Präger med. Wodienscbr. 23 82).
Die Literatur über diesen Gegenstand ist bis jetzt
noch spärlich. In P.'s Fall zeigt eine 45jihrige Fraa
dia Symptome der Verrücktheit: Verfolgungiridaen, Hella«
dnationen dea Qahörs, später aneh des Gemdis und
Geschmacks u. s. w. Im Verlaufe ilii'sos Zustandea
entwickelt sich nun eine Melancholie mit Selbstan-
klagen, Kleinheitsdelirien u. dgL m. Diasdbe ist nicht
als eiu Symptom der Verrücktheit anzusehen, es handelt
Bich also nicht um Verrücktheit mit depressiver Stim-
mung, sondern eine echte Melancholie tritt als Kombi-
nation SU der Verrücktheit hinzu, so dasa nun bakla
Affelctfonen, jede mit ihren ganz besondersa DeUriaa
und Ilallucinationen, neben einandor frrtbfstehon. Der
Nachweis einer kombiuirten Psychose ist namentlich für
die FkogBoae tob Wiebtiglteit Kroa.
Folte simal^ par une ali^nee, iuculpee
de tcntative d'a<!(»as8inat Par £. Marandon de
Montycl- Marseiile. (L'Encephale 1/82.)
Eine Frau wirft ihr 4jifariges Kind in's Wasser.
Bleicherinnen, die sich in so unmittelbarer Nähe befin«
den, dass sie die Worte hören können, „Du musst unter-
gehen, mein armer Liebling," retten das Kind. Sie ruft
ibaaB sa: ^laMkt es ist Iwsser, es stirbt! Ihr Jjeneh*
m«B Tor Oaiiobt hat ihre üeIwrfBlimBg ia die bren-
Anstalt zur Folge. Iiier erscheint sie zunächst ruhig
und benommen und zeigt keine Erinnerung an den
Mordversuch. Biniga Tage daxsaf tcigt aia aiaea ingst-
lichen Erregungszustand zur Sehau und zwar ganz ann-
log dem einer hysterischen Abteilungsgenossin. Als die
Yisits naht, ist das alte Verhalten wieder da. Der
Sohlaf ist t^gelntiasig eine Nacht um die andere schlecht.
MH dam Watteparsonal Terkehit dia AagaUagte in ganz
anderer Weise, unterhält sich und insSSlt gVOSSe FÜcht
vor der Rückkehr in's Gefängnis.
Man glaubt an Simulation und setzt nun folgenden
Coup in Seena. Dss Kind wiid der Mutter tugafOhrt,
die es nieht kennen will. Da Teranlasst man den B!na-
ben zu den Worton, es sei nicht seine Mutter. Dieselbe
[»bricht nun in Thränen aus und drückt ihn zärtlich an
sich: ,dae ist er ja, dea iah ia dea FInss geworfen
habe, aber ich weiss nicht, warum, Sie sehen ja, d.a88
ich ihn liebe. Die Augeklagte giebt weiter an, der
Gedanke, Bad nmzubringen, i«i plStsiich in ihr
entstanden, es sei ihr peinlich gawasaBi sa immer anda»
ren Leuten zu übergeben, wenn aia aibotan ging. Kurs
zuvor habe sio es noch beim Bäcker reichlich Brod
essen lassen. Sie leide oft an heftigen Kopfschmerzen,
nameatlidi wihtend der Henstniatien, die auch kurxa
Zeit vor der That vorhanden war. Gewichtige Zeugen
dcponireu vor Gericht, di« .\ugeklagte habe häufig den
Eindruck geistiger Gestörtheit gaoMieht ond ariiblea
übetsengwide Beimiala dsasea. _ ^ ,
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Das ärztliche Gutachten führt tjun aus, es bandle
sich um ein heroditär bela&tt^tes Iiuli\ iduum, das an perio-
dibcher Melancholie l<>id«>t und iu ciucui solchen Anfalle ,
die Tbat vollbracht, nachher aber aus Furcht vor Strafe
ainulin habe. Darau/bio wird di« Kraok« d«r Anstalt
wieder zugeführt, in der sie jetzt «in gleiehminig ruhiges
und freuiuilii^lii'* Henr-liini^n zeigt. Etwa 3 Wochen
■pittt ändert sich dasselbe wieder, aber in ganz anderer
Weife als früher. Die Kranke wird still, weint viel,
kurz, bietet alle Symptome einer Melancholie dar, bat
heilige Kopfschmerzen u. dgL Am Abend desselben
Tjiges tritt die Menstruatiou ein. D<t IcsoLriebeni? Zu-
stand hält während desselben au und verliert «ich mit ,
ibr amIi S Tagen. Einen MobiA darauf tritt er wieder |
zugleich mit der Menstruation ein, um in plf;rli(>r Weise
zu verlaufen. Eines Tages erscheint /ufüllig der Staats- i
anwalt in der Anstalt. Fut. diesen erblickt, er- |
schrickt sie heftig und läuft davon. Et beruhigt sie,
erklärt ihr, der Prozess wäre endgiltig niedcrgcscblagen.
Alles verj:'!jiiis. l'ul glaubt, sie müsse wieder in's j
Gefängnis und beginnt genau in der früheren Weise mit
ihren SinaktioneD, die erat ein Ende Bduun, ab sie
bemerkt, dass ihre Umgebung Ober ihr Benehmen lacht
und die Aerzte es ignoriren.
[Die längst bekannte Thatsacbe, daaa notoriMhe
Geisiealcnnke nooh aimnliren kSnnen, maebt die LSeung
der Simulationtfrage im konkreten Fall« nicht eb«n
leibbter, denn nicht immer hat man es dabei mit einer
aagentdieinlich so scbwacbsinnigen Person zu thun, bei
der deh die Simulation ao klar tob d«r eigentlichen
FiijrdKMe trennen liaal R«f.] Krön.
ron<ti(1^rations sur iin eas {rhallucinations |
de l'ouie, con§ecutive»i ä uiic inllaniniation
ehroniqiie de roreillc moyenne. Commmiication
fiüte a VAauHmw de mideeine par le Prof. Dl. B. BftlL i
(L'Eno^bale 1 82). |
Ein geannder, hereditär nicht belasteter Knabe er-
hält in seinem 13. Jahre eine Ohrfeige auf da« Unke .
Ohr. Darauf dtriger Ansfloas, Perforation des Tromrad- |
felis, beständiges Sausen auf der affizirten Seite. Im
16. Jahre ,Fievre typhoide" mit schweren Ilirnerschei-
nnngen und vermehrtem Ohrenflosa. Im unmittelbaren
Anschluss nn diese Erkrankung entwickelt sich eine
Psychose. Der früher intelligente und fleissige Pat er-
scheint träge und unfähig zu jeder Arbeit, macht in
einem melancholiscben Stadium einen Selbstmordversuch,
ist xeitweilq; heftig erregt und tersehligt auf nnbe- j
deutenden .Anliiss hin Scheiiien und Gewehirr. Seine '
ürleiiskraft hat wenig gelitten, sein Gedächtnis ist aber
merklich geschwächt. Iu seinem 22. Lebensjahr nimmt
nun das Geräusch vor dem linken Ohr einen bestimmte-
ren Charakter an. Der Kranke hört da« Baaadien Ton
Bächen und Wasserfällen, dann Gesang und Flintcn-
sch&sae. Nicht lauge damuf hört er fortwährend seinen
Namen rufen oder alleihand Selrimpfirarte etc. Nie-
mals treten diese Erscheinungen auf der rechten Seite
auf. Die ütiatrische Untersuchung ergiebt clironische (■
Mittelohrentzündung mit Eiternog in der Paukenhöhle
and Perforation des Trommelfells. Tuba frei. Schädel»
kaodünhitttng normal. Nach einer Intlieben Behand-
lung mit Ahiiniuiums(ili>but, Anji-iiülunuen, Kauterisation
mit Algant nitr. nehmen die Hallucinatiouen au Inten-
sitife und Blvfigfceit «riieblich ab, so dass die Hoffnung
:iuf WieiL-rliersteliung des früheren Zustitnde« (mit
Taubheit auf den> linken Ohre) vorhanden ist.
(Verf liat mit der Veröffentlichung nicht bis cum
Ablauf d«r Affektion gawartet £« ist aber anninehman,
dass sdne Hoffiiung sich in der That Tanrirklieht, da
auch bei uns bereits ähnliche Fälle mit gfinstigem Aus-
gang beobachtet worden sind. Ref.) Krön.
reber die Anwendung des Hyosein bei
Geisteskranken. Von Dr. Radolf Gnaack^Bedia.
iCharite-AnnjUeu ls82.)
Verf. bat für seine zahlreichen Versuch« bei den
verschiedensten Geisteskrankheiten das jodwasserstofF-
saure Ilyoscin*) benutzt, entweder subkutan 0,0005 —
0,001 j oder innerlich -' 3- Ua Imal so viel pro dosi.
Als höchste subkutane Dosis beaeioluMt derselbe 0,002.
Seine Resultate sind folgend«:
Das Hyosrii: !i:it keine spezifische Wirkung .nuf
irgend eine Kranktieilsfurui. Es ruft im Aiiaiemeinen
ausreichend Beruhigung und Schlaf hervor, aber nicht
besser als die anderen bekannten Mitlei. Tuxische
Nebenwirkungen (schlechtes Allgemeinbefinden, Kopf-
schmerzen, Schwindel, Äfattigkeit, Gefühl von Gelähmt-
sein, Debelkeit, Appetitlosigkeit u. s. w.) fordern zur be-
sonderen Vorsieht auf, um so mehr, als di« individuelle
Empfiiwiliclikeit gegen das Mittel sehr verschiedeu ist.
Im allgemeinen wird es schlecht vertragen, namentlich
aber bei Dementia paraljrtic« und Delirium tremens.
Scbmerzstilleude Wirkung bat es gar nicht. Seme An-
wendung kann also gelegentlich einmal stattfinden, wenn
die anderen Hypnotika ihren Dienst versagen, ist aber
im Grossen und Ganzen nicht zu empfehlen. Krön.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Ueber die Wirkung? der ExciHion der pri-
mären Mvphilitiseheu Indurutiou auf Eintritt
und Verlauf der sekundären Sfpllllitischen
Erscheinungen. Vorläufige Mitteilung von S. Ts-
maschevsky-Petersburg. (Wralaeh 16 u. 17/8S. Ruaa.)
Verf. hat unter der Leitung den Praf. Tarnovsky
auf dessen Klinik 50 Esösionen vorgenommen und den
weiteren Yerlnuf der Syphilis zu beoluMditan gesnefat.
Kleist wurde die Escisirm er»t nacli 1 0->l 4 tSgigan Be-
stehen der Ulzeraüon vorgenommen.
.Verf. gelangt au folgenden ScblQssen:
1. Die primäre syphilitische Induration ist vom Mo-
ment ihrer Erscbeinung an ein Zeichen der btattgefuu-
denen allgemeinen Infektion des Organismus und nicht
eine rein lokale Erscheinung, wie Hueter, Auspits,
Folinea etc. es annduMB.
2. Daher sehatst die Ezdiioa aooh niebt tot der
Allgemoitiinfektiou.
3. Nach der fixcisioB der Indmation mbeilt die
Wunde meist per primam.
4. Beim grössten Teil der Fälle entsteht an der
Excisious^telle keine neue Induration, wi-nu dia «ntslllld«
liehe Reaktion eine nur geringe gewesen.
5. Die Exciaiott bat keio» Bedantong ala Aboi^-
nu'tlmde, wohl aber verfcBrat aia das lakaleii Bjcaak*
heitsprozcss bed<'utend.
6. Die Excision hat keinen sichtbaren EtnÜttaa aof
den weiteren Verlauf der Krankheit (? Kcf).
7. Die Dauer der zweiten lokubationsperiode wird
durch Entfimiuog der lodoiatiOD nidit marklich hairin-
flusst.
8 — 10. Der Chaxakter der Dr&senaebwettungen nad
die Vorläufer der ITauteruptiouen zeigen sich unbe^in-
flusst Desgleichen die .\ffektionen der Schleimhaut and
die Störungen der Ernährung.
1 1. Die Bebandlungsdauer wird durch die ExoiaioD.
Dicht TokOnt (? Ref.).
12. Was die Rezidive betrifft, so hat Verf. sozial
er davon bisher zu Gesiebt bekam, auch keinerlei Yor-
indarungen im Verlauf bemerken kSnaen, dia fttr di«
Exci»iun sprächen. 0. Petersen^Patmabn^K,
S. diese Zeitung läd^ S. 62, 105. ,
, Digitized by Google
881
Zur Kenntnis der Kuoolienguniniata. Ton
Dr. Chiari. (Bericht der Wien. Med. Wochonsclir. au8
der Siuuug der Gesellschaft d. Acrztc toiu III. Mai lb82).
,Ch. bemerkt zunichst, das« gewöhnlich bat Be-
sprechung der durch die akquirirte Syphilis gesetzten
gummfisen Erkrankungen am Kuochcnsyat^'mc uur die
gUBmCia« Perioetitis und die im spongiöson Knochengo-
«tb^ bMOodm des ScbideU und der Phalaageo »uf-
tntrade gnmniöae Oftitii «rwihnt werdM. üeber die
pmmöse Entzündung im Marke der langen Röhren-
knochen liegen hingegen nur sehr spärliche sichere An-
friben in der Literatur vor.
Unter 28 Fällen von inveterirter «equirirter Syphilis
kooiite Ch. 10 mal Gummata im Marke langer RShren-
knoohi^D nachweisen, obwohl sich in den einzelnen FUleo
im Mueeren Gränden die Cnteraucbung immer nur «if
«alne Knoeben entreeken konnten. Ch. kam dweh
dilM üntersucliunR zu der üeberzeiiguiig, dass die
Oumata im Marke von aussen oft gar nicht patho-
)<:>giich erscheinen und in den langen BBbnoknocheQ
ia der That viel häufiger vorkommen, al» man gewöhn-
Ueb glaubt; dasB sie, wenn Cberhaupt vorhanden, meist
multipel auftreten, und dass sie mindestens in der
letiten Zeit des Lebens klinisch nicht selten g»na latent
bhiwii, M diM lie mt bei der Sdrtion bei ^gens
darauf gniobtibn DoiehtmluiBg der Kooekao gpftiiMkii
Verden.
Zar Aetiologie des Lupus vulgaris. Von 1
De. Raadnttl. (VUjhrsebr. £ Dnmift. s. Sjrph. 1/89.)
I>a der pathologisch - anatomische Weg bisher zu
eioer sicheren Erkenntnis der Wesenheit des Lupus nicht
ts f&breo Termochte, versuchte R. durch eine klinisch-
itsttotiechq ZasammensteUung der Fnge niber cu treten
nd s^nv aof Gmndlage eines )&terinls tod 909 FMen,
«ficbf in f itiL-m Zeitraum von S ' .lahreii an der
Pick sehen Klinik beobachtet wurden. Die Scbluu-
fdgcnuigen, zn welchen der Tecf. kommt, lauten: Lupus
konint in derselben Fonn sowohl bei vorher skro-
phnlösen, als auch bei ganz gesunden Individuen ;
Tur. Il'-reditäre Belastung mit Tuberkulose
(and sich nur in 10 — IdpCt, hereditäre Syphi- i
Iis konnte aoeb niebt in einem einxigen Falle |
iiODstatirt werden. Gleichzeitige Lupuserkrar.kung
bei Blutsverwaudten fand sich nur in den seltensten |
FiOea (5 mal), Uebertragung von Eltern auf Kinder
scheint gar nicht vorzukommen. Die so seltene Kom-
bination von Lupus und LungentuberkuloBe spricht ent-
schieden gegen die Identität beider AfTektiooen, dagegen '
weiaen 30 pCt. der l<alle, iu denen sich der Luptis auf |
(oder um) akrophulSaen Narben oder anf katarrha-
lisch veränderten Schleimhäuten entwickelte, 12 ;
FäD»'. WD ein Trauma als ätiologisches Moment wuhr-
icheitlich war, und etwa 8 Fälle, bei welcheu ein Ery-
sipel in gleicher Weise beschuldigt wurde, darauf bin, |
,da»t es sich oft um eine lokale, dem Lupus spezi-
iscle Disposition handelt,* deren Natt» freilich hy-
pothetisch bleibt Müller.
Die Merkurseife (savou napolitain) Von
Or. Sehnster- Aachen. (Vljhraehr. f. Dermat u. Syph.
l/»2.)
Scb. empfiehlt obiges neues Queckailberpr¶t, die
Ifadcmaeife, «elobe utter dem Namen ,8aTon napo-
litain du Dr. Vincent" in den Handel kommt und
Faris 19 rue Drouot zu haben ist, zu weiteren Ver- j
lochen. Ein Päckchen mit 4 Stück (ä 20,0) kostet
3 X^aak; jadea Stück enthält 4,0 reinee Quecksilber und
nrfdbt filr 3— 4 Tage. Die Herkurseife Terseift mit
'Wa3**>r angefeuchtet, wie jede andere Seife und bildet
aai der Haot eine sohrnntsig- graue trockene Lage, di«
Siek mit reinem Wasser leicht wieder entfernen Übet —
Die Dauer der jedesmaligen Einreibung soll wie bei der
grauen Salbe sein, auch tuuss, wie bei Anwendung dieser,
mit den einzureibenden llauttcilen gewechselt werden.
Der Uebergang dea Quecksilbers in den Harn Uast sich
in gleichem Hasse wie bei der gewShnlieken Schmier-
kur konstatircn und die Wirkung scheitit überhaupt
dieselbe zu sein. Die Vorzüge der Seife bestehen darin,
dsss der Pat. sich die Einreibungen beaier aalbat machen
kann, dass die Haut sehr leicht wieder zu reinigen ist,
und dass das Präparat sich viel leichter transportabel
und haltbarer erweist — Auch als örtliches Mittel ver-
dient sie an Stelle der grauen Salbe Berücksichtigung.
If&Uar.
NaseO'', Bachenp ii. Eehlkopfeknmkheiten.
On tonsillar inflammations, their caoses
and treatnient by salicylate of soda. By Rob.
N. Hormazdji-Cheltenham. (The Lancet June 17/83.)
Mit Rücksicht auf den Zuaammenbang swiMs^en
Tonsillitis und akutem Rheumatismus (Fowler, Ref. in
dieser Zeitung 1881 S. 83), der wiederholt bestätigt
wovdon ist, Inm H. an der Frage, ob daa aaUsjliaiire
Natron sich demnach nicht auch wtrkwirn gegen jene
erweisen werde und kann diese Frage nach einer grossen
Anzahl von Versuchen bestätigen.
Er findet die Draacbe der akuten Mandelenta&n-
dung in 1., Kälte und Feuchtigkeit, 2., maDgelbaflor
Ventilation mit Einfluss von Kanalgason und schlechter
Drainage, 3., der Infektion mit Scbariachgift, 4., Ery-
lipai, 5., BdladonnaTergjftang; die dar ohronischen
Tonsillitis in 1., vorausgegangener akuter Tonsillitis,
2 , hereditärer Disposition, 8., schlechter Drainage und
mangelhafter Ventilation, 4., individueller Anlage.
F&r die nach akuter Tonaillitia surückbleibanda
ehroniaebe T. leistet sdityUatirea Natron (auch Sali*
zylsäuro und Salizin) nichts, hier werden die. besten Er-
folge von Luftwechsel (Seeluft), Eisentinktur, '60 Tropfen
alte 8 Stnndan, Chinin, guter Ernährung und Portweio,
in Vcrbiadnng mit Gurgcdwässern mit Zusatz von Qly-
cerin (7,5:30) erreicht — In wirklichen Fällen Ton
hereditärer Anlage (meL^t sind schlechte Ausdünstungen
— Kanalgaitft — , d^e ganse Familien betreffen, schuld)
nntat aalisylt. Natr. niebtat ebensowenig b« aehlobhter
Ventilation und Drainage der Wohnungen, wo Verlassen
dieser natürlich das beste Mittel ist; dagegen wirkt es
in den FUIen, wo einzelne Individuen besonders,
mentlich zu rezidivirender Tonsillitis mit akuten Ex-
azerbationen, häufig von akutem Rheumatismus begleitet,
geneigt sind, vorteefflioh und zwar in Grammdosen,
4at&ndlieb gereicht, mit adstringirenden Gurgelwäsaern
und Külte faitas (Eis) et extra
Bei den akuten Tonsilliten, in welchen Kälte und
Feuchtigkeit die alleinige Ursai iie ist, zumal in Fällen,
die mit akutem Bkeumatismus vereinigt sind, wirkt sali-
sylsaures Natron spezifisch (1,25 Tierstüadliok, Guigel-
wasser von 0,5 Salizylsäure und 7,5 Glyeeiin aof 95,0
Wasser) mit raschem Naihlass der Schmerzen, erleich-
tertem Schlucken, Verhinderung von Abscesabildung und
Beaserong dea AllgemobbefiB&oa; ea aoltto (apliar in
halben Dosen) fortgesetzt werden, bis aller Schmerz
beseitigt ist In den seltenen Fällen von akuter T. durch
Lnftremcreinigung nutzt s. N. nichts, dagegen ist ea
anaaerordentUch wirkaam bei Scharlanhanglna und Ery-
aipd (antiaaptiaeh?), nutaba bat BaUadonBaTergiftung.
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883
VereinsnachrichteiL
Sitzung der Berliner medizinlsehenCresell-
Schaft vom 19. Juli 1882. (Origioalberieht der
Deutschen Medizinal-ZeituDg Schluss)
Hr. A« Uneh: FlUiia Mafninis hominis.*) Dm leb-
hafte Intetease, welches die &izUiche Welt den p«ra(iit!lTen
Knakheiten entgegenträgt, rechtfertigt die Wahl des vor-
liennden Themas. £a handelt sich allerdings nicht nm einen
llilbo«, sondern nm eben Makroparasiten, der in der deut-
schen Literatur bisher wenig Beobaohtno« geftanden, in der
englischen aber ganz Torzug8weise eiM K^nehms erfahren
liAL Di« (iestthlchte der fiUria iMgninis hominis
halt lin Mhr hohes wissensehaftliehM, aher in praktischer Be-
■t^fc—g fllr nns nicht sehr grosses Interesse, und daher will
dar Vortragende nur die wichtigsten Gesichtepunkte hervor-
heben. Seit Anfang dieses Jahrhnuderts richtete aidt Jb den
tiopiscben Oegenden die Anteerksamkeit anf das YaSBOKoatm
TOB oadotdocJiNi OigMÜsmen, welche Blutharnen Tenu^
widltMi. Alleio die &nnkheit zeigt sich nicht bloss als
HMmatnrie, sondern auch al« Gbjlnrie, d. h. als Eut-
loenu^p von milchfnrbenein L'rin, in welchem die Untersuchuu^
einen grossen (behalt von Leukozyten und Fett nachgewiesen
bat Dass die.se Krauklieitsumptome eines und desselben
LeiileiiH niuil, K^ht daraus herror, dass sie wechselnd bei
einem un<l ikiiL-^elben Kranken Torkunimen, sodass er z. Ii.
wühlend des Ta^es cbylösen, w&hrend der Nacht blutigen
tTrin nigt. Bilharz und Clriesiuger wiesen in ihren Ar-
Mten 9m Egypten nach, dass das Biutharnen mit dem Di-
■toma haematobium in Verbindung stehe, das vorzugs-
weise in dem Pfortaderaysten seinen Sitz liabr;, von dort
auswandert und namentlich ia der Biasenjiclileimliaut sich
festsetzt und hier seine Eier massenhaft ablagert. Letzterer
Autor «iea ferner nach, daas die in Egvpten endemische
Steinkrankheit mit diesen Parasiten in Verbindung steht, in-
dem sich aus den Eiern Niederschläge bilden. }^chdem es
^atm franiOsiscben Arzte Dr. C'r6vot durch Untersuchung
eines KnuriMBi der in (tuadelonpe an Chylurie erkrankte,
ßnngen war, die Anwesenheit des chylüsen Parasitea
Pilaiia sanguinis nachzuweisen, vermochte lüßS der
englische Unterj'acher Lewis ebenfalls diesen Parasiten
im Harn bei Chylnrie oder Haematurie darzulegen. Im
Jahre 1870 fand er im Blute eines Kranken, der an
chronischer Diarrhoe litt, genau denselben Parasiten. Er
setzte daher seine Untersncliungen an anderen J^anken fort
nnd es stellte sich heraus, dass auch bei lymphatischer Ele-
phantiasis die Filaria sanguinis hominis nachgewiesen werden
konnte, und zwar als ein ganz konstantes Llement. Femer
hat W inckel (Dresden) bei einer Frau aus Surinam in der
BauchllUssigfkeit von Ascites Filaria gefunden. Der englische
Arzt Manson endlich entdeckte bei einer grossen Zahl von
anderen Krankheiten, die das gemein haben, daüs sie auf eine
Affektion des Lymphgefässsystems znrflckgc-fUbrt werden
können, genau denselben Parasiten, und er sprach die \'er-
mntun^ ans, dass diese Parasiten vielleicht durch die Mus-
kitomücken auf den Menschen übertragen werden. Der auf
Experimente gestützte Beweis für diese Behauptung pelaug
Haiikroif t. Ein Filariakranker wurde Abends in ein mit
Mu.<ikitomtU'ken ijt filllles Zimmer gebracht ; am jindercn Mor-
Sen landen sith ilii; Hände de.^scllu n Vdu mit lilut ut^t'ülllen
[uskitoweibchen beileckt. In dfin Blute derselben lies^ien
sich nngeh'.-ure (^iiantitAten dieser Kilaria narhweisen, und
zwar in verhaltnismiw.Hijj hüherem (inide. al« sie im Jleii-
schen vorkommen. Nach einigen Tagen waren diene Em-
bryonen zu bedeutenden Wünnern angewachsen . die zum
Teil verdaut, zum Teil im .Maj,'eu behalten werden. Dii-
MuskitomUcke legt ihre Eier ins Wasser und ceht ilal)ei zu
Grunde. Nach dem Tiide derselben durdibi Siveu die ent-
wickelten Würmer die H.iuch- und .Maifeuwanilnng dea In-
sekten und iV.lli/u las W.i-*er. ilausou nahm nun an, dass,
wenn Menschen damit in Berührung ki inmen, die Filaria
sanguinis isieh durch die Haut in den Kiiri'er einbidirt nnd
von dort ans ihre Wan<lenini,' anstellt, bis sie in das System
pelangt, iti welches sie eigentlich hineingehört, d. i. das
lympliatisi he .Ky.stem. Kr ludiauptet^ die Krankheit beruhe
hauptsächlich i.iniut", duss durch diese Tiere Embolien in
den Lyniphgefä-ssen hervurgenifcn wünlen. Oemgegeniiber
war Bankrofft in der That im Stande, das Muttertier, den
reifen Wurm im Blute und in d( n Ausleerungen des Krau-
ken nachzuweisen, nnd zwur ist e.s ein sehr tnachtiges Tier,
wahrend der Embryo eine Länge von 0,20 - U,dO Mm. zeitft,
misst da.s erwachsene Tier 8—10 Olm. 8o weit reicht bis
jetzt die Erfahrung.
Es sind eine grosse Anzahl von Präparaten der Filaria
sanguinis hominiH nach England genommen, Uber welche die
*) VgL diese Ztg. Ibisi S. m.
Untersucher sich ttberein.itimniend iiui-f em, dass al!» sii 1- auf
ein und dasselbe Tier beziehen, sodass an der IdcntUM itr
Kiankheit.snrsaobe nicht i^-enweifelt werden kann.
Als ein hüchst interessanter (Tm§tand i.5t zn Wnierk-a,
dass. wenn man die Kranken auf Filaria saiüniiiiis unter-
sucht, zu manchen Zeiten ausserordentlich .spärliche Tier«
sich zeigen, dass sie zu Zeiten aber wiederum mmsKiihaft
vorkommen. Manson und Andere wiesen nach, dass es
Nachttiere .sin l Sie beginnen ungeßhr um <i Uhr At-cnU
im Blute zu schwärmen, um Mitternacht wird das Maiimmn
erreicht, nnd am Morgen siml sie wieder vollständig ver-
schwunden. — Dabei hat sich noch ein anderer TTm.<taiid her-
ausgestellt. Am Tage, wo die Tiere ans dem Blute ver-
schwinden, ist der Harn gewiihulich chylijs, u.ichts. wo $ie
in grü.s.ien Massen si hwarinen, last reines Blut. Macken-
zie machte uuu t'jl.i;en:lc.s l'Apermieni. Er Hess den Kran-
ken die Lebeiisonhiuiig umkehren, am Tage silhifen und
nachts aufstehen und speisen, und nun machten aach die
Tiere diesen Wechsel mit.
Interessant ist vor Allem die That.sache. dass der Mm-
kito der Zwischen wirt dieses Parasiten ist. ilcnn ollciibir
sind die Embryonen ni<ht im Staude, innerhalb des nieusrii-
liehen ( )rgaiiisnuis zu Tiereti sich zu entwickeln. E» ist r r
H Jahren bei einer änderten Filariaart v<m einem ru8si«€C:'.i;
Arzte das.i«elbe nachgewiesen, welcher zeigte, dass dieEicf
des Gnineawurms in die Leiber der kleinen Sllsswll*e^
zyklri)ien gehen, sich hier zu reifen Würmern entwickeln uni
nun erst den Menschen intiziren künnen. — Noch eine andere
Aiial;if:ie )<t für ilie P.eurteiliing de.s Vorganges bei Filari»
sang, von IJedeutuun'. Mau hat lange Zeil darüber gestritten,
wie die Brut jener Filariaart in den menschlichen Organis-
nma kommt, durch die Haut uder durch das Trinkwas*-r.
Vielleii ht IM» p( 't. aller Falle dürften zeigten, daas der Gnüi«»-
wiinn an den unteren Extremitilten seinen Sitz hat, und da-
her lag die Vermutung nahe, dass die niedere Bevalkemag,
die ohne Schuhe in blossen Fllsaen arbeitet, durch die Haut
infizirt werde. In der neuesten Zeit ist jedoch evident titdh
gewiesen, dass der Wurm durch das Trinkwasser in dti
Menschen gelangt. Es ist daher leicht niOglich, das« »ndl
idie Einführung der Brat der Filaria sang. hom. durch iu
Trinkwas,ser erfolgt.
Vollkommen unerklärlich ist der Tag- nnd XachtwoAM
und ebcn.so. wo das Tier seinen Sitz hat. Es ist ftnMT m1>
\ fraglich, in wie weit das Tier in allen den EiaaUiHtoa, in
I denen es gefundeo wwde, als Oansa aasentlalta aogenlai
1 werden muss.
Die Krankheit könnt in Beaailien, auf den AatBlCli in
Asien hauptsächlich an der ajvisehen Kttste und in bnm
vor. Uebcrhanpt deuten alle Anzeichen darauf hin, dam aa
Krankheit eine exqtiisit tropische ist, allein weder Bsee,
noch NationaütAt ist vor der Infektion geschützt.
Diskussion. Hr. Ewald h.it vor einiger Zeit im V*r
ein für innere Medizin eine .Anzahl ihm direkt vonMackes-
zie in London übersandter Präparate vorlegen können, wei he
die Filaria sanguinis liominiH sowohl in den Mui^keln »ic
Blute zeigten. Ueber den Zusammenhang der Chylurie mit
der Filaria bemerkt er, dass eine Krihe von Fallen nwt .lUs-
gezeichneter ('hylurie bekannt ist bei Personen, weh he nie-
mals in den Tropen waren, und bei denen auch keine iil iria
nachzuweisen war. Andererseits sind Fälle von Chylurie au*
den Tropen ohne Filaria bekannt. trifft daher der Zu-
satnmetihang für eine Reihe von F.allen wohl zu. für eine
andeie aller lUircii.iUS tli' llt.
j Hr. llir.sch: Chylurie ist nur ein Symptom und k*aa
auf die verschiedenste Weise zu Stande kommen, also auch
gaau unabhängig von Filaria sanguinis hominis.
Elfter KongrcHs der deutschen Gesell-
whMtt für Chirurgie. Beriin den 8 1. Mai bis 3. Juni
1888. (Originalbariebt der ]>eatielMa MediiiMl-
Ze^oog.)
VI.
Hr. F. Küster: Zwei Schädelscbü-i^e mit Eiuhellnn?
der Kugel in der Sehtidelluihle. Ihc heideu Falle la
ihren) Vcrlanle sehr ähnlich. Der cr-tc lietnfft ein. a jun^;*n
Mann von 2i: .lahren, der sieh in ver^i«' htem .Selbstmord ' ine
Kugel in den Kopf schoss. K. fand liei deiu nur über Kejif-
.selnnerz klagenden Fat. eine kleine i )etliiung in der TjeJt
der Schliifengnibe und konnte nach Aufineisselung dersel«**
. konstatiren. ilass das ircschii-s zwischen Dura nnd Pia '•nt-
lang Ul i: iiüLfeu und wahrscheinlich iu der rechten FeNenl- ;r
I Pyramide stecken geblieben war. Vom dritten Tage ab trat- '
lierdsyraptome auf, Krämpfe im Facialis. Hypoglossus Hr.
i und leichte paretische Erscheinungen, die samnitlieh nÄC-n
einiger Zeit zurücki:iii:,'ciL Nach U Tagen tr,»t TauUi-it
I des rechten Uhres und AusÜuss in Folge von Perforation dti
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S8S
Uoamelfells auf. Auoh diefie Er-<fli<'iuutig>iu lioM'iteii .«ich,
fHi ^ tri! V iliitiuiiii !.'>:■ Hi ilung eiu.
In ihm zneiteu Fall war ein ITjähriijer Mtii.vli
gjfceil't ' Ii i j-en von einer Teschinknjfel u'-truHLu
Die Kujirl -.viir in der tiukeu Stimhältt« eirnjeilruntcen uufl
venir>aLhtt' kiirzf Zeit Bewnsstlosia-keit. Nach Aufmeissehui)?
i» klrintii Solm>si)t)iiiniiif fand K., dass d< r Schusskanal
jtraJe nai Ii Liüten dun:li den linken Friintallaiij>en ginif.
Kl exirahirti- dw Sjjütter, kannte das Projektil iil»er nicht
jurtiiJ'ti E-^ trat nach einigen Tagen Alalie auf und auch
iiljTfJüfiötie Hirndjisptome. die sich siiiiiiiitlich allmählich
inrücHjiMeten. sodass der Pat. anscheinend vrillkoiumen ge-
kiJt ist und keine Spur %ou psycLi« her Altorutiun zeigt.
Die beiden Fälle sind de-iliull) erwahnt/Us" ert. weil jie iregen-
nb«r lien bisher tUr boffuimgislüü «mgedeheueu VerleLcuii|fen
itigtn. icjs die ChanMB QBlMr dem MBtiMfCiMh« V«biide
füii!.tifc;ere sind.
DirkiiüsiDn Hr. Kraske {Hallei hat vor Kurzem
wfjftn (i/j(ra äljulii heu Falles die Treiiauulinu vurirrnonimen,
mtä etwas (Jehirn herau.tfloss. Von der Kuijel war nichts
n leku. ilimerM;k«iiiaiig«u aind in der gaiueu Zeit nicht
tii^tnten, nur pijohiKh leidita SmgbuBflit F*L tat ga-
kdte eatliMen.
Br. T. Berffmftnn (Wttrzburg) rftt dringend, bei pene-
timiden SebAdelMhttssen, welche Ton (iescnosseu kleinen
K^kn bo^^res, wnkr aiaan Siaaekaitt loeh «iie Ins»-
'Bt. I^Bgenbeek Mhliesst sicli dieser Ansicht an;
crklB iMirtiKe ScUdalflchOne geseuen, bei denen ohne
ixV ia dar QtaM 4 tmüng^ FKUe
BudaUkam
Mb irt 41a
Valfm nrtokcriMiabaB abi.
Kigtl ia llaQcUte ud dk
ftgiagea und hat dk QaAaaa
wr duieh SandiraBar nicht auf-
enmeu FIfigel daa KeObeiBS
M Balbw nntOit, h»Bta a
fe/kaden werden. Dia «odarat ditf Fltta afindlntu aidiar
m Bezog Mf die Aawaaaaki^ dar Kigal in Oabn. In
im men Faila «atotaad bei ErweitenuiK darSchldalwandc
(ia Pn>Iap«BB oerdni, dodi wind« FM. unter Antiaepsid
e«iieilt.
llr. Kaster h< die MtelieUcflit dei Aiiaflle«eas Ton
Hinuubstanz fttr die üntpronchnngeu von keiner Bedentnng,
ii nur tertriimmerte Substanz aiutliesseu kann. Wenn man
aller die nähere Untenaehnng mit dem Finger nicht macht,
w kegiebt man sich der Chance, das eingedrungene Geachoss
lu finden und die abgenjirenirten Knochensplitter zu entfernen,
itm Anwesenheit auf die Dauer gewiss gefRhrlich sei. Er
fisabt deshalb, daas die Erweiterung der firischen Wunde
IV ein empfehlenawertes A'erfahren ist
Hr. T. Berffmann. Bei hlosaer Zerscbmetteruiig des
iMdiens ist eine Au^i-pülunj^ ^anz gerechtfertigt. Bä den
MaatDRnden Schädelwunden gelingt es trotz Trepanation in
«B «augaten FMUen, die Kugeln aufzfiuuden oder auch nur
alle Splitter zu entfernen. Bei den Überaus gflnatigen Uesul-
utea der Einheilnng der kleinen (le^ihoMe em^eblt «eh
lUier Aufmeisselnng und frische Untersurbnng nicht.
Hr. T. Langenbeek hat in zwei Fällen mit ziemlich
rnitter Schusaö&iniur Torsiehtu im Qehin aondirt und bUt
<n«s such nx Fflieht, ideiit aber die «altera BKUbmag der
Wtffliie.
Hr. Küster glaubt, dass mau mit der Sonde oft dicht bei
li'^r Kutrel vorbeigehe, während man bei nur wenig erweiterter
"-ifnung mit dem Finger die Kugel aufsuchen könne. Auch
ai"klit<re die Erweiterung den Austritt der Kugel bei
ip*ttr t iiitretender Eitemng.
Hr. Baum (Dansig) Iramerkt, daas sich auch mit dam
"agu iaa Geadiaaa im Oddm «dir nfairer flUdaa
Et. Grsdd jßB. (Dreaden): lieber die Exstirpation der
ftetan BIIb. Di« HilzexstirpaUon geschah bisher aus
svei Qrfinden: 1. im Wt^t von Verletzungen und 2. von
BckwtUungen der HOt. ÜMitew betreffen entweder Lenkll-
nue oder KjAtenlifflIuur in der JUla. Voa den In der Lit»'
ratnr angegebenen 17 llllen van Mttnaiatkpatioii sind ]4 auf
Leokiaie suxtlckinfBhiaD. die ilinmtliidi gaitorben sind.
Der Toriiagende Fall betriflfc eÜKB Uaber gesunden
Ujihrigen Hannr, der TW 10 Jakw aiiMi StMBwwf ia
aie Hilzgeeend bekam und ^bimnf kann Zeit lüliatedien
annad. Ein Jahr vor der Opemtfoo bemerkte er ia der
üakoi Uaterleibsgegend ebe Cfeaehwnlat, die rapid wuchs
lad ia dem letzten halben Jahre die Zurückhaltung einea
ttit 20 Jahren bestehenden Bruches durch ein Brudihand
uatgUch machte. Da mittlerweile der Tumor die OrOsae
cia« Kindskopfes angenommen hatte, so war Pat arbeits-
WifShig und unterzog sich deshalb im September der
C^ratioii. Der Ton Darm und Netz Überlagerte Tumor
*T>nle durch einen .Schnitt seitlich Tom M. rect. abdom. sin.
freiffeleKt. aus der gc^iianut ttuktuirendeu UeschwuUt die
galMirhkliH»» Choleateann eathaiteade Flttaiigkeit eadeert,
das äns!>erxt brüchige lIüztrcwHbe enllVrnt, tind der Stil
mehrfach miterbundeu und versenkt. Kein Fieber, keine
Eiterunir, vidl.stiindiße Heilung per primam. Der Kranke
litt trotz guten .\p)>ctit.s noch laiijjfre Zeit an S,h\viiidcl
und zeigte ein anämi.sche.s Aussehen. Nach :J WiH linu wurde
er entlassen und beschiifiiift sich jetzt wieder aU ilaurer.
WiShrcnd der Kekonvaleszeiiz wurden Knocheuschmerzeu,
Lyniphdrü.-ien'itliuflluni.'en. Gefnissitjkeit oder erhiibte Potenz
nicht an ihm bemerkt. Einign Wochen nach der Operation
zeigten sich die wris.sen Hlutkiiri)erclieu auf Kosten der roten
wesentlich vernndirt und Icnier eine bedeutende Zunahme
jener kleinen kcrulialtigen roten KiiriKTchcn. der Mikrozyten.
(Heicbzeitig trat eine äusiserst .schmerzhafte, teigige Schwel-
lung der Schilddrüse auf, die l Monate hindurch bestand.
Nach dieser Zeit erschienen Blut und Drüse wieder normal.
Der Fall beweist, dasii die 3Iilzexstir]iatiou ohne Funktions-
störung, mit Ausiiahiiie der .Anämie, verläuft, und d.-\s< diese
.\n;uiiie durch lU-n .Aiistall der Milz erzengt w Tilc?i i>t. ('.
glaulii. (lass die Milz din'li mehr mit dem llhiic /■.> tiiiiu
hii'if, al> i< iiruh oiii nfucsten rntcrsuchuiigen den .•Kti-.'.'hciu
hat, und diiss ilie Funktion der Milz in der l'mgesialtuiig
der weissen Blutkörperchen in rote zu suchen sei. Nach
ihrer Entfernung übernimmt anscheinend die Schilddrüse und
das rote Knochenmark diese Thätigkeit, während eine Be-
teiligung der Lymphdrüsen an dieser StellTertrefung nach
deni vorliegenden Falle fast an.sgeschlosgen erscheint
Diskussion: Hr. Ulshausen empfiehlt bezüglich der
Technik der Milzexstirpation die elastische Lipatur anzu-
wenden, weil sie bei sehr kurzciu Stil ungleich aicberer aitxt.
Mit Hilfe derselben wird es nniglich aeb« b Adtonft aueh
Kesckti..u. 11 an der Milz vorzunehmen.
ili. Ii rann (Heidelberg) berichtet Utirr liuo von Prüf.
Czerny i:u Winter 77 glücklich vorL'rii inimene Exstirpa-
tion ein--r ?[ikt;c>Liiu-,a_-it Ton nicht h-iik.iuiiMjher Natur. Die
Blutuntersuchung irgali weder momentan , noch nachher
irgend welche Veränderungen.
Hr. Winckel (])ri'sdcn) hat seit dem Jahre 1^7.5 bei
Pat. mit Milzkysti- Si in mul punktirt mit dem Erfolge, dass
die Kj'ste sich verkiciurrii' und jetzt zu V3 verkalkt ist.
Allein von Zeit zu Zeit lukoiumt Pat. Anfdlle wie von
kaltem Fieber, alier ohne Temperaturerh'"'dnuig, welche sie
Tonibergchcnd arbcitsunlahig machen, li'tr«: Erscheiunngan
würd»!! durch ilic K\stirii:\tiiin offenbar wcgfuUen.
llr. 1 i,i II !■ Ii i' w c Ii cr'.\ ;ihnt einer von ihm au.sgeftihrteu
Milzex-itirji.iiii'ii mit tntlicliem Ausgange in Folge voti Nach-
blutung in die Peritonealhöhle. Bei ilhulich gro.sscn Milz-
tunioren geutlgt es vielleicht , die A. lienolia zu outerbiudeu
und alizuwarten , ob diese Operation nidit eine tiielqciniigv
Beweguiiir in lier Milz hervorbringt.
llr. Küster Imt hereit.H vi)r mehreren .I.thrcn liezUglich
der Jlilz Experimente an Tieren angestellt und nachgewiesen,
dass man durch Massenligatnr sämmtlicher üeftisse mit
Zurücklassung einer einzigen .\rterie und Vene im Staude
i.st. eine grosse Milz derart ziini Si linsniiiicn zu !iriii:-cii, d.iss
sie nach lloiiafen auf ein kleines .Stuikchcu rcilu/at ist.
Nur ein l iuziges Mal hat K. diese Operation iiu einer P.it.
getna< lit. die aber au septikämischcr Peritonitis zu liruude
ging. Wegen der enorman Sehiriairiglnilan rtt JL veo Ihn-
licheu Versuchen ab.
Hr. Kolaczck iBreslau); Vor 0 Jahren wurde in der
chirurgischen Klinik in Breslau eiu 3Iilztumor exstirpirt.
Bei der Sektion überzeugte man sich, dass es sich um eine
nicht ganz TollHtändigc Obliteratiuu der V. lieual. handelte.
Hr. Braun: Es aind Tiele kleine GefKsse der Drflse,
manchmal auch GefHsse des Banchdeckenschnittea , welche
die Nachblutnug Teruraachen. Bis jetzt ist noch keine Mili-
exatirpatiou bei Leukftmie glücklich verlaufen. &
Oefitotliche Gesundheitspflege n. Sanitttts-
polizei'
Hanttmeli der prirctaa aai «BurtHehaa Hyglaa* 4m
Uade« Zum Gebrauche Ar Stodlrende, Aente, Saattttta-
beante und PEdagogea, van Dr. Jnlina CVeiBiaaB. Pkafc d.
Kedizin an d. UniTenitIt Boatook. Mit 10 Abbild. Uk^t
Verlag von F. C. W. Vogel, 1681. gr. 8. IV. B88.
Uit dem aufHchtigsten Danke gegen den Vecfuaer hahe
ich obige* Buch aus der Hand gelegt, in dem die Hygiene
des Kindes ia euer so yolUtAnaigen Weise als Ganzes cu-
sammenge&sst imd dargestellt ist, wie, memes Wissens, b
der deutschen medizinischen Litteratnr noch sie zuvor. Der
Hingste A'orUnfer des U f f e I mann sehen Werkes ia Deutach-
lana ist das TerdienstToUe Bnch von FOrst, welches abtf
wesentlich ftlr das uichtärztlicbe Publikum gesehrieben an
aeb Bchebl and sieli flberhaapt b eiaam eng erea BaJuaea
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884
h<. Di« amserdeatscbe, namentlich die franziSaiache medi-
iilüsche Littenitar bat zwar mebrere nmfai^aende Werke über
denselben Gegenstand aofznweisea, die älter, zvun Teil schon
Tor Jahrzehnten erschienen sind. Keines aber möchte dem
Bach Ton Uf feimann an Reichtiun des Inhalt«, an allMiti-
ger BerttcksichtiKon^ der in Betracht kommendtti 0«siehta-
ponkte, an fleiuTger Benutxnng der in den nieht deutschen
Lftndem gemachten Erfahrnngen, bestellenden Efauiehtongen
nnd Geietie, sowie an nnbenngener kritiaeher Wtbrdignngr
derselben an die Seite zu stellen sein. Neben dem stattlichen
Band Uber Hygiene des Kindesalters, weldier Qerhardt's
HaadiNMh der Kinderkrankheiten aiert, kann Uffelmann's
Werk MdiM Stelle sehr wohl behaupten. Werden in ersterem
einielne Kapitel, z. B. da« Uber lmi>fnng, das Uber Kinder-
hospitUer eutgehender behandelt, bringt es sogar eine Ab-
kiMfaiiic Iber •Uffoneine Therapie des KindeMlters, so liegt
tat Seiän dm urfelmann 'sehen Werkes der Vonrag der
dakritlfahen Daistellnng, der Tollstandigen BerOekeidianag
der vnrn «iaer Darstellung der (Sffentlichen HycieM dn Kfiriei
nifibt tnukMWi pddagogiMkaii nnd :humaiiltlr«ii OMtekts-
pnnkte, ttt liaht nt Tif«drt«ule Beigabe «intr Oetdifahte
der HjgleiUL welete MweU tiA praktiachen, nl» «uib die
wisseniebafuieken Leistungen auf dleeem Otddete unAust,
nd abMM grtndtteks. tta amnknitatoatalleB tvmnMtBt.
nilt u <lar KoUektifMbeiribar mnfim im SbaimMm
in dm Oer bardt 'leben Htndbadi «u niehent Uhaltn»»
slidiiiis Ja di* Augen, so anteohldigt Uffelm«BB'a Boek
dafto dordi da MkrTolbtlndicas AtSoMhUda
wtMM di« Benntniag dea WedM Mdi ü daa Abuwuna
erleichtert, die «adflor «na DneUaMB, ab laai Hiaahaebla>
gen bestimmt sbid. HflInlliA idtrint adr M daai TJffal*
uaaa'aeheB Werke aaeb der Versueb. dla wiebledenen
Oeaiditapnakte, die bei der Darstellung aar Mtadlehea und
privatea ^giene des Kindes in Frage kommen, aiüglicbst
ffleiehmlssig zu berOcksichtigeB nnd an bebaadefai. Dies
Stieben rerleiht dem Buche einen Fluss und einaa Onss , der
aa nt einer ebenso belehrenden, als anziehaBdaa Lekttire
aiacht. Gerade hierin liegt ai, diue Uffelmann 's einheit-
ttcbes Werk nnd der aaa deia Znsammenwirken mehrerer
tflchtiger Krtffce berroigegangene Band tkber Hygiene in
Gerhardt'« Handbuch der Kinderkrankheiten sich gegen-
seitig ergftnzen. In keiner Hinsicht ist Uffelmann's Buch
durch Gerhardt 's Handbnch flberflUssiig gemacht, obgleich
letzteres die Zahl des laufenden Jahres an der Stime tr>.
Ich Klaabe nur eine Pflicht der empfangenen Belehrung gegen
daa VarfiMsar au erfQllen, wenn ich die uittheTolle Aiiait daa
hochbegabten lto.stocker Gelehrlaa meinaB Kol-
iB ampfealaa mir erlaube,*)
C. Mattaahaimar-Sdiweria.
— 'Ven dam Besitzer der vereinigen Fabriken zur Anferti-
TonSanit&tsgerät Schäften (vorm. Lipowaky-Fischer ),
Ingenienr Curt Ma<iuet, sind uns zwei Broschüren
eingesandt worden, welche Ana Tonnen- und Baasinsy'tam
beländeln nnd ilie betreffenden Kiuricbtnngaa Isadrab ba*
aehreiben' und durch anschauliche Abbildnngaa erläutern.
Wir nehmen im Interesse der tffrentlicben Gamadbeitspflege
gern VcraiilaitHnng, die Herren Kollegen, namentlich die-
Jeniffen unter ihnen, welche bei kommunalen Vertretungen
ein Wort mitzureden haben, auf diese DruüchUren, die von
Herrn Maquet ihnen bereitwillig auf Wunsch zugesandt
werden, hinzuweisen. FUr das wichtige Prinzip der genich-
losen und unschüdlichen ßexeitigung der meuschlichen Abfidl-
stoffe durfte in kleineren Städten, die sieh eine Kaualisations*
Anlage mit ihren (immerhin noch fraglichen) Torteilen nicht
günnen könneu, das (Heidelberger) Tonnen- teipb Bassin-
sTstem ausschlagfebaadt Bad ana Kenntnis dMselben von
Wichtigkeit seia. Gr.
Standesangelegeoheiteo.
Nachdem in der diesjährigen (ersten ) ordentlichen Dele-
>>Taraanimlung der Gaatralhllfskastte fOr die Aerzte
Bkaad«, welche am 90. Mai in Berlin istatti^efunden
Ädaroh dia atatutenmSstig erfolgte Wahl des Direktoriums
dea AaMditsrats die dettnitiven 'Verwaltongsorgane der
Oaatnl-HlUidnaaa hargaataUt wwdaa alad« haben die Letita-
*> Vaiataliaadar Aaieige war von der Redakt ion des
liaaB Vafalaahlatta in Leipzig nach mehrwacbeiitlicher
UAeriagoagr dia Aafbabm« verweigert worden. Nichtsdesto-
waaigar au dia gananale Baiaktion aieb Teraalasst,
Xanadki^ erat val aaadittaUldm
matnandta wieder aa mfeh
das
'oidanng
DaaSeUinel
zu diesem Verfkbree wird dar Laiar, dar dieaa Anaeiga aabar
Beachtung wlirdigt, wahrachelalidi abeaaaweaiir ab idi ia
dam Jahalt der Aaiaiga Hadaa kibaaB. D. 0.
ren an Stelle dea nnamebr aafigaUtatea ComiU s die Vemi-
tnng der Central-HilAkaase ttbemommen.
Der unteneiebaete Vorstand beehrt sich, unter Vcr
Offontlichung der naebstebenden Bilana, dea Herren Mit^lierlrrn
der Central-Hilfakaaae hierron Mitteilung zu machen, lud
benutat dieea Odegenheit, nm allen Herren Kollegen, wekb«
cum Grundfonds aer Central-HUfskasse Beitrige geleift«t
haben, hierfQr den herzliebsten Dank an sacen, nwi« dii
tlbrigen Herren Kollegen sn bitten, anch ureneiu diirdi
Beiurftge zum Grundfonds nnd Eintritt in die Cential-iülf»-
kass« zur Forderung und gedeiblioben Entwiekeliug der
neuen StandesinstituaaB. wafSha danwinbat durch die T«n
der obigen DelegirtaB-VanammlnBiir beaddoaawe Bildsag
der Wittwen- und Waisenkasse db albtitif snabats
Erweiterung erfabrea wird, beitragen aa «olv.
Direkteriam Bad Aufaiahtarat hahea sieh beniu
koBstitairt, aad babm db SOtäbdar daa ftibnn (die Ba-
nn: BeaiiKB'ftawilDia 8aa.>Rat Dr. v.Fellei. Dr. Harald,
Geb. Uadä'BBt nof. Dt. Laydea, 8aB.-Ba> Dk Mareiat,
Dr. H. Beeaathal), an fluem Obmann Ban <kfe. Iblr
Rat Vitt I)r. LaTdan nad aa deaaan Stellvertratar
Herrn Beabkfr-Flmttaa San<*Rat Ib. F oller, —
glieder dae Letätann (db Herrea: 8aB.pBat Dr. Abarba-
nell. 8an.>Bel Blaiehka, Dr. Braeaieke, Dr. R.
Koch, Qah. 8an.>BB« Dr. Panarititts, — slamtM ia
Bariia, — Baff<-]Ced,^IUt Dr. FaaaaBer in Gnmbbnea, Sn.-
Bi;! 1k. Boaaev b Dantaoh-LhnaX va ihrem Vorsüsts-
dea Bma 8aa.rBiMyDr. Abarbanell und m dessen Stell
vertratar Hana Dr. R. Koch gewtthlt
Beitrlttaanmeldungen, sowie alle ZBaaadBngen siod
aa dasBnraaa dar Ceutral-Hilfskasse ftrdie Aerzte
Dantacblaada, Barlin N., Oranienborgerstr. Xo. 42,
zu richten, «eldiaa bareitwilligat jede gewünschte Aunkonft
erteilt, aowb aaf Vaiba||ea db IBr den Biatiitt in dia KisN
zur AusflUlBBg eifarderodiaB Formalai«
Berlin, Juni 1869.
Daa bbberige Camltd.
I. A.:
Der Vorstand.
Dr. Abarbaaell, Dr. v. FoUar,
YanAaeadar. atethr. TarabaeBdar.
Dr. B. Koch.
Bilaas per tl. Ura 1B89
Aania '
flr die
Aetira.
Cassa-Couto .
Effckun-Conto
Conto-\ovo . .
luTeutarinm .
IIÜOI \li
i 35165
m
Paaaiva.
Grundfonds
1 Creditor . .
3993609
3973 (»
Gewinn- nnd TerlniUOanto.
Verluste.
rnkoäteii-
Couto . . .
Driirksachen-
Conto . . .
je. |;j
;53302«
Uiaiao TTdsjic
Grundfonds
U ebertrag daaNatto-'
Gewinaaa . . . i 420117
ttewinne.
RintriftH-
I
tnMrr- Conto
296-
1 ..■h'.llir.-'U-
Beilrat^e . .
111 1»" 73
Zinsen . .
JÖ975
Gewinn an
Effekten .
X 4
IlM7«i.J
1,60 Jlt Stempel verwandt.
Das (' o m i t d. -
8.-R. Dr. AbarbanelL
Vurifilzender.
Bez.-l'livs. S.-R. Dr. v. Koller. Dr. H. Koch.
Sleilvertr. Vorsitzender. Schriftfahrer.
Vorstehende BiUnz, sowie das Gewinn- und Verlnst-
Conto sind von mir geprttft uad mit den ovdaaagagemias ge-
führten Bfichem in ÜebereiiiBtinnnang beftradcB
BerUa, dea an. Mai iss2.
(L. 8.) gez.: August Wulff,
geriehtlicbar Bacbeirenaor.
— In der Sektion Judenbnrg des 'Vereiaa dai^.
Stetermarks wurde gelegentlich des Berichtes ttbar dbfltW;
dung eines Pension»- und Invalidenfonds flbr Aanb ibb
deren Wittwen folgende Resolution aagenonUMB: «Dar l'^
legirte der Sektion Judenburg hat aieb tou Torse
berein gegen den Entwurf der Statataa. basttgli^^
dar Datarsttttzung der Wittvea nad Waisea, wie
er im Vareinsblatt eathaltea tat, aa Terwahrea.
weil er ftrdie Aarateaa eätwArdiffead iat nad aar
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[ \ liiea Oiad«nbrote fttr dieselben Raum giebt,
f , Bill Jedoch anf da» Lebhafteste ffir die Orflndang
tiMi^llgcn^ctB«» i'^Bsioncfoodi eiatteten."
Xediamfidie Geschichte, Topographie
und Statistik.
PesUIeBtia In ■■Mb. Oeicbtchte der groRsen
Tnlkf'krankheiten in miBiamfttiteheB Dokvmvilteii.
Vdu Dr. L. FfeKTer und C BaUad. Tübillfeil. LftQpp -
Nkt fiichUiaiidlung. mis2.
Bd der Sptrlichkeit zuTerilatiger Qnelleii für die Oe-
leUekte der grosaea Volkaknuikheiteii frabeter Jaluriniideite
ut der Hinweis aof glekhieitige Httuea und Ibdtfllea in
kktm tinde dankenswert. Neben ihrer nKehrten Bestin-
■ng, wichtige VorkommnUse dem Oetichtait anfirabewmhren,
M diese namiamatischen DenlunAler gleichzeitig wertvolle
Belege fitr die jeweilig rerbreiteten Aiuchannngen ittjer Ur-
aehiui, Wirkongen und Zwecke der Seuchen. Schon der
ÜBitaad. das« hier eine Reihe exakter Daten für den Gang
rtPchieilt-ner S<»noheiiEllirf. wie Pc.it. Blattern, geUfert Fieber.
CWlera. gegeben i>t. «ii li- rt der tlfinsigcn und uiilheToilen
irlieit einen bleibenden Wert. Die Herau^ijrber haben den
Krcii ihrer Darstellung auch anf Teraeintlii Le oder wirk-
Ikke Ursachen, begleitende l'niNt&ade eowie Massregeln der
.\b»»hr exzeii^iTer Sterblichkeit anagodehut. So Mgegnen
auj MUnzdoknmente Uber HnnganaSte. Kometen, Hoa-
KkrKkeu etc., Kornjadenmed^Uea und Brodmarken, aowie
DnkmQnzen der Inokulation und Vaccine, die interessante
Blicke in die jeweilige kultarelle Entwickelung gewähren,
kii emähne hier noch die Hogeuanulen Pestthaler, mit ihren
AtttiK bihlis^-hen Motiven als chri»tUcbe TroHtmittel gedacht
lud daneben bedenklichere AoiiKiteruni^en deo .Amnletglaubcns,
WK der lK{6 zur Zeit der Cholera in Mttucheu geschlagene
.Tili'inan. in der MaarenEreijcnd auf binsscm Leibe eu tragen."
L'er Stoft i.^t nicht eitcentlich systematisch verarbeitet.
.V'ar ab tuid an siii'l in Hiihori^tisuhfr Form interes!<mite No-
tiien oder stali-ti>' h - hi-lori-irbe Ziisainiiit'nstellunui-n l in-
ptiochlen. Hfi Ut/.tcn-n i.-i xuninl fiir ilir iUtere Zi'it nii bt
maKr das erforderliche ilaxs kriiisr her SortrtAir /u erkennen.
We Daten «rojiser V'olkskraukheiti ti rür eiuij,'e .Stiidte Thü-
ni^eui) «imi vieltafh einer dnrcli.uis nii/.nveriäjtsigen chroni-
kahsehen Ucberlielemntr entlehnt. Nur eine Notiz miK.hte
ich berichtigen. Die Kinwr.hnerzahl Erfurt» ist für das XIV.
Jahrhundert nach DominikuH .luf h<NKNI Seelen antregeben.
Neoerdintfs hatten Sehtmi llc r, SclHinberir u. A. die al)en-
teüfrli' heti Hektiffe v.ii ilcii Itcvi.lkertinL'-/ifTi'rn niittelniter-
Ij'kT .'^i.iiltc :ui( ilir ri' hti:,'es .Mus- ri ilii/.ii t . tiir Krfiirt war
•caott ilun h A I ! r e li K i r c h h"I w Ai!HluKniii:.Tii i lii-itr.z, Hev,-
iSlati*!. V. Htf. in ilitt. ile> lüiurter \ i i>in.s. Heit :ii ihr
Xuliwtiii i.'f-(jihrf. lU»^' ilic Sr.idt im Mittelalter nie iUirr
25000 Einwuhiier in iliren Mauern k;i'-ieh< n hat. leb h, niilze
Üe»e Geleijeiiiieit. um narhdriicklii-ii auf Kirehhuf s weuiii;
bekannte Arl>eit bin/.uw eisen, wi l'i..' iler Eintlu-ss der Seu-
ci«n anf die Bevi-ikcrungfibe» euuiiy: in trettlicher Weii^e
»iiril:.:!.
I'ic U'trrenzte Absicht nnd zugleich das wesentlichste
■^ ■fiietist v.,11 I't i ff e r nnd Hul.iud i;*! es. einen eik'eu-
»nigen und sibwcr zuifäniflichen (^u.-l]enkoni|>lex der For-
»clnmg eri tTuet zu luil>eu. der virlsi itice A nreirmiur utet He-
lebnng für die UescUichte der ^lediziu und der hLultur bietet.
B. HoeBiger-Koia a. Bh.
Technische Neuigkinteii.
Xeae 8tromwendeelektr«ie. Ton Dr. AnoM in Tal-
kich. D. R. Pat. No. IhTlö.
Der erste von Fein -Stuttgart koustruirt«, in Beck s Uluirtr.
Vierteijahrsschrift der arztl. Polytechnik, Jahrgang lH7f*
N Jtil S. 10t beschriebene Elektrudenhalter mit Stroni-
»*niler hat nicht viel Verbreitung gefunden - vielleidit
Weil die Zuleitung der dojipelten Dr&hte zu der an sich un-
bequemen queren Tragestance und die Notwendigkeit bei vorge-
Booiiuviiem Stromwechäel die diesen vermittelnden F'edera
mittels Hebels fest an die Kontaktstifte angedrückt zu halten,
den Gebrauch erschwerten. Eine von Edelmann -München
nach Prof. v. Bischofl's .\niraben gearbeitete .Stroinwende-
elektrode biet«t neben diesen Nachteilen noch deu, dass die
ganze Mechanik sich leicht verdreht und Uberhaujjt zu schwor
nnd anhandlich erscheinen mag. Prof. v. Mosenj^eil de-
monatrirte nach einem in der berliner klinischen Wochen-
schrift, 1070, N'i. Ii. verufteutlichten Vortrage eine s. Z. von
ihm koaitrairte Doppelelektrode mit Stfornwenderorriditung
die recht handlich und bequem sich pr&sentirte, aber wohl
auch, weil nicht fixirbar, nicht den verdienten Anklang ge-
fonden hat. Und doch braucht es keines nossen Beweises
des NntBens und der Notwendigkeit einer v'orrichtung, die
ea dem Ante ermöglicht, bei dnreb ihm selbst fixirten, d. h.
auf dem KCrper de« zu Untersuchenden oder zn Behudeln-
d«n angedruckten Elektroden eigenhändig den Stromwechiel
beliebig oft wMaiialaii m kannea (Voltaiaclie AltematlTea
anssnlwen oder tmA aar die Stromeericbtong vi weehadu.
obae die ElektrodeB adbit ^bhahen aa mflssea). Wean die
im Nachfolgendaa UmMiAm» Stnanraadeelektrode dae
leistet and aaek den Aniprllcbea aa HaadUokkelt resp. be-
Seme HawdkalMing geaHuA, hilft eia «Iimi Bediiflüne ab,
8 ihr Tielleidiit eiiuge verimitiBnff ridiert
Die in FIk. 1 a. 9 iaT . aatlilichar Gi«ne ^
gestellte, Ton Dr. Araald inYalkadikaaitniiilt,
tromweade-Blektrede «naBtüdit 4mA
eine im Innern des (HaadgriflSBs ten.) Hefte*
ine
angebrachte, also ver znalliger wie
lieber LKsion gesdttttate Vornchtung, die anm.
Schlosse niher erUntert «erden soll, den dnrch
die Elektrode gehenden Sbrem in einnckster nnd
bequemer Wefie an wendea. — Die aas dem
Hefte rlleinrirts herausragend gezeichneten
Leitungssduilre K tt. Z in Fig. 1 li. 11 gehüreu
zum Ap^rate, die Furtleitutn^'sschnur F geht
zur zweiten Elektrode. K n. Z verlaufen, trei-
lich isolirt. in einem geraeinschaftlichru (tummi-
Verbinder, verlassen diesen V« Meter vom Ap-
parate und gehen in Endatifte aus, deren Figur
ermöglicht, sie in Jedem Apparate festzuklemmen:
sie sind (lach gepresst und tragen auf einer zur
Vererösserung der Koulaktflil(>he halbkrfisfiimi-
genKrUmmung die Bezeichnung Kathode Zink
pol nnd Anode = Kohlenpol. Stellt m i: I i
ans dem Hefte hervorragenden Stift A uath
rechts (X = normal, Fig. 1 u. 'J), so bildet die
Strom wendeelekt rode den Ziiikpol o<ler nei^tiven
Pol, die Kathode; stellt man den Stift nach
link». (W Wendung. Fig. 1 u 2), so bildet
die .Stromwendeelektrode den Kohlenpol oder
positiven Pol. die Anode. Die zweit« Elektrode,
zu der die Fortleitung des Stromes F Fig 1
11. ■_•) führt, bildet stets den entgegenKesetzt«n
Pol. Stellt man den Stift in der Mitte des
Ausschnittes nach vorn (A in Fijr. 1 ) fest, so
ist der Strom ausgeschaltet die Strnmwende-
Elektrnile ersetzt also zugleich iede andere
Elektrode mit l'nterbrechnngsvorricntung.
Di- innere t^inrichtnng ist ans F'iir'i (sche-
niatisi lie /eiehnum;)zu erwohcn: die Ziueitungen
K. u. Z. sind uiit Federn verbunden, welche anf
ilii i Kiipferihaliten SLUleifen, deren zwei iiussere
mit der ol>eren .Metallfassuntr, <leni X'nnlerteil
iler Elektrode, in nielAllischem Koiitjikt stehen,
während die mittlere mit der F«rt!eitung F ver-
liunden ist. Mittels des Stittes A ist der ganze
derartig nach rechts nnd linka beweglich, daas
K u. Z abweebaeind naeh wm nnd iVekwnrta
den .Strom leiten.
Vorstehend beschriebene, unter No. isT-W patentirte
Stroniwende Elektrode wunle von Dr. Kieger in der Würz-
burL'er Phys. i 1. (icsellsehaft demonstrirt. sie wird gefertigt
vom Lniversitaumechauikcr üL M. Reiniger in Erlangen.
(Preia Jb M.) . — t.
K
Drehk«ir^M»r
die Federn
Yermischtes.
— Nachdem Prof. VolknUHU den Ruf nach Berlin ab-
felehnt bat ist Prof. v. Bergmann in Würzburg als Prof.
er ('liiiiiri;n und Direktor der chirurgischen Klinik an
V. Langeubecks Stelle berufen worden und hat zustimmead
geantwortet — Derselbe soll beabsichtigen, schon im käm-
menden Wintersemester »eine Vorlesungen zn halten. —
V. Langenbeck nahm am d. M. im Operationssaale der
Klinik Abschied Ton seineu SchUlem imd seinem gewohnten
Wirkungskreise; die geschmückten Rftume waren mit iler zur
dauernden Aufstellung in ihnen bestimmten kftnstlerisi h voll-
endeten Büste des Meisters geziert , eine dicht gi'ilrangte Zahl
von Studirenden. Professoren und Aerzteu war anwesend; die
ernsten Ab.schwiedsworte Banleleben s un<i \<'U Langen-
beck s zeigten, wie schwer dem Scheidenden nicht minder
wie denen die 'I rennuug zu Herzen geht, welche den gelieb-
ten nnd verehrten Lehrer und Meister von »ich gehen sehen.
— Möge der Genius von Langenbeck's in jenen Räumen
weiter walten und die Arbeit da.selbst in seinem Sinne mnt
Heile der leiili^ien Meuschen und zn Ehren det
üjuat und Wis»enschaft fortgeführt werden!
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38«
— Tn Berlin mnoht sich eine crhrbliriif Stiiuiruia' in
der Zahl lU-r (ici-itr-krftiiki'n gppeu dun \'orja)ir ui'lr.wi'i. In
der stiidtiM^heii lrri'iu\iiitalt zu Dalldurf botrut,' dir /u-
jjant: toiu I, A]iril bis ultimo Juni iHisi H) Mäuncr und rtr>
Frauen, in delll^t'Ulen Vierteljahr 1H8Ü atif 157 Männer und
Iii* Fraufii, der Ziif^an^ der an Privatanstalten auf Konten der
Stadt Uberwiescueu Irren 13 lUUmer uad 12 Frauen im
a. qa»rt«l im, dag:eg«a 39 HliiMr und 96 Amun ia dam
selben Quartal 1883.
— Das AUemeneate auf dem Gebiete der Anti.septik sind
(nach den bereits p. 195 erwühntcn Kiintrunilwehnen) jetzt
karboliiiirt i' Nerven als lyi^atunuaterial, die »ich durch
grössere Ctliitte und Festiifkeii vor dem bisher üblichen Cat-
ffu' an.Hieii-hnen Nollen. ALt 5Iaterial wurde der N. ischiadi-
cu* de-i KalbiM beauut; Veraache am Ueuchen •ind damit
bi.-<ber nuch nicht gmÜiA, WU «B Hutm. (UM. dnM Ud
gac. Tom 8. JolL)
— WttiBmf ea itub dar ü« iMiaadlimg von
Knakheiten det HaauMialn ftdünte Dk SUtoker, in
ES&ig.Hberg am 81. Jnu Vedtsinalnt Proftnor Dr. Hilde-
brandt.
— In Kreuznach i>t ein tn-us-es I n ha 1 a rurin in er-
richtet word^'n, in welchem zi-rst.tnbte kouzenthrti« Sole cin-
ifeatuiet werden kann. Das^ellie ist den Gradirhausern ähn-
lich konstruirt. bildet einen Harn zwischen hohen Dornen-
wiludcu, auf welche die Sole herauiy^i'|iiunpt wird, und bat an
beiden Enden Parillons, in der Mitte ciuen )litielban, welche
zum Ausruhen, cur Lektüre u. a. w. dienen können.
— Der liberale .Schniverein für Rheinland nnd
Westfalen hat an die iStaatsminister von Gossler in
HcTÜM, Dr. Voll (icrber in Dresden, von Stösser in Karlsnihe
nnd Dr. von Lutz in .München folgende Petition gerichtet :
,Ew. Excellenz beehren i'ich die rnterzi i. hiictcn die hei-
liependen ,Die SchulüberbUrduiiEr'-frage" bcircflcnilcii
Druckschril'ten des üliernlen Schulvii'ius Kheiul.iiid-t und
Westfalens zu ttVjer.senilen zur Unterstützung des Uesuch.t im
Sinne iler viui «ler dritten tfeneralreriiamralunK des erenannten
Vereins gef.issten Kesidution .nach dem neuarilini;!< in Elsa,ss-
Lothringcn vmi ih r Statthalters! hjift eiutfeschlairenen Vor-
gänge — znr Beratune; über die S<-huli>berliürdiini,'sfni^'e.
bezüglich zur Anfstellun^ alltremeiuer ( . r uinl -,i t z e
für die Gesundheit s pflege in den Schulen eine Cen-
tralkomniissiiiii zusiumneii zu WruiVu. wel heaus Aerzten
der verschiedenen in Hetracht klimmenden Spezialdisziplinen.
au-t Schulmännern der verxchiedenen S(linlkatei,'iuien nnd
aus .Sohulfreuuden, die ihre Teilnahme Uir den tTcgen-
stand öft'entlich bekundet haben, besteht". Hinher haben Be-
ratungen über die.sen Gegenstand nur in Versammlungen oder
Kommissionen stattgefunden, die eiuseirit,' ,ui^ Vertretern der
Terschiedenen Fächer o<lcr Kreise bestanden. Die l'nter-
leichneten sind überzeugt, das» nur durch eine gemeinsame,
ffnt vorbereitete Beratung vi.ii Vertretern der vi-rscbitdenen
Kreise das Richtige in dem Strelti' <ler Meiuuniren über diese
wichtige Frage des rnterricht.s miil der (ie-midheitsptlege
gefunden werden kann, das den Heteiligteii. s iwubl den be-
sorgten Eltern, wie auch den nach verschiedener Kichtnng
interessirten Lehreni und .Merzten Beruhigung zu bringen
geeignet sein kann und .'lueh d.-ii betreffenden Kegierungs-
behörden für ihre Krlassc ib u im-i henswerten festen Rück-
halt gewähren wird. Kincr gei.iUij,'eu Kückantwurf entgegen-
Mhoaa, verharren hoehachtung.tvoU ergeben" (l.'uternchriften).
— Wie British med. .loumal mitteilt, befindet sich in
der Behandlung des Prof. Bnchannn in Glasgow ein iJ«} jäh-
riger Mann, welcher einen SchnM.s iu die Hanchhühle be-
kommen hatte. Eine AnsgangsiifTnung war nicht vorhanden;
der Fall war .schwer und man glaubte nicht au das Auf-
kommen des Verwundeten, doch war der Verlauf von der
2. Woche an ziemlich günstig, ohne Peritonitis, ohne Er-
brechen u. s, w. Nach :J Wochen klagte er plötzlich über
Schmerz in der linken Lendengegend, da.selbst zeigte sich
eine Schwellnng. es stellte .«ich Temperaturerhühnng ein. B.
machte unter antiseptischen Kanteten einen Kinsehnitt und
fand eine mit Mint gefiUlfe Höhle; beim Einidbren des Fin-
gers in diese kam er auf den abgebrnchi iien (^uerfortsatz
eines Wirltels und bt-i weiterer riiteistn imuir entdeckte er
die Kugel in dem .Mnskellager. Nufli der Operation hat der
Patient sehr gute Kurts, brirte ueni.u bt. Der Fall ist na-
mentlich deswegen interessant, weil er dem des Präsidenten
BfliÜeld sehr iihnlicb ist.
— Bern, 31. .Juli. Das Oesammtrenütat der Volksab-
stimmung bezüglich des Epidemiegesetzes ergiebt 210 267
Xeio, 661)78 Ja. Gegen das EpidenüQgeteU (udt Implxwaiig)
ftinuBtea aUa Kaatoaa, aaigaBoimien Natteantig.
Bibli o^aph i sches.
AuMteUaag flr Hutaati fis.
Mb, IMLTkioL
Offizieller Eatalog.
sundbeitspflege, Rettnagaimaa,
Fischer. Jul. Springer.
Vor uns liegt der offizielle Katalog der Alk .
Deatscben Aosatcllimg aaf dem OaUet« der Hjg^ Q«.
•nndheitspflege, Oeanndheitstecluiik od des RettuagniMM,
ein handlidiar MsetaafliokfoU aoagestattetier Band von %4
Seiten Text aaTaia Mtan Inseraten. Trotsdem du Werk,
in welchem in orientiren er bastiaUBt war, ein Kaub der
Flammen geworden ist, finden AnA aUa dl^enigen, die tick
für Gesundheitspflege und Kettongswesen tnteresrim, hki
in zweckmässiger Systematik eine Darlegung deuea, wu
Dentschland auf diesem Gebiete besitzt. Diese Zostnisa-
Stellung ist einzig in ihrer Art imd wegen ihrer Vollständig
keit anch fUr Industrielle aller Art, Verwaltungen, Behotda
n. s. w. von höchstem Werte. Sie werden aus dem Kataloge
leicht die B«(ngs<iuellen fttr aahlreiche OUakte «rbkuna,
deren die Gegenwart mit ihnv AlMt fir «a OmmUtI»
pflege so dringend bedarf.
Den Herren "^heod. Fischer, Berlin- Kassel und JiL
Springer. Berlin, ist übrigens seitens des Ausschüsse! der
Ausstellung der \'erlag des Kataloge« auch für die uicWt-
jährige .Ausstellung Ubertragen, und lässt sich wohl ait
Sil bi rlicit er^ iirtcn, dass ihm dieselbe erfolgreiche Sfttgfjlt
zu Teil werden wird, di« wir bei dem die^uurigen Ktulag
lobead hairoiMaa ~
ansgegebenen jibrlkh«
«n jiiiiinninin Traiiaiinnai >ip
daa Jaonat, lUM *m M
daaalfaialla Blatt ivlhltkk
— Dia «AaMtican medical AssociatllNi*
vSm <
medleal aasoäa^ii lit, n~grftaidea,~DiiäiMlbe~iM 5»
men, ,th« Jmnaal af Üia Aaiarieiii Madieal AmtAlkt
fQbm.
Nea ertebleiiea (siehe Beilage).
Elagetasdt: Pmf. h'üttnrr-Jena. Eine einfache -MrtJ.Wf,
unter InvirriL'cii Verhältnissen <Jfn retro/hkurtin L'teri^-<
rfjioriirrn. S.-A. aus C'bl. f. Gni. 25> H2. 2. Eine If.futm
v\>ii atkolitrhcr Koi htalzlOsimy am ilentchrn. S cbeniiaiiit
llis-j. - OlßzirUrr K'itnhui tltr A'issUllwig für //ivjt^r.f et«.
Berlin. Thci.idr Fi -i her. .fulius Springer, l^*s•2. —
I.'r. .Vu/;tr Iioun Die iiestaiidteile der wichtigsten Xabnm?^
mittel tilr Kranke und Kinder und zur Emänrung empfel-'
ner (ieheimmittel. S. A. aus Chi. f. allg. Cfesunoheitipfl«)»'*
l*ss2. — Landestierarzt A. Zündel: Der Gesundhejt«zosU»l
iler Haustiere iu Klsass-Liithnugen l^Krisl. Stras.sbmi ö.
Fischbaeh. Is^J. - Prof, /y/u7^r-]{&i':«.1/«)yrfe :t;^ ^;r•^
fünf) des Farlir'i.<ii",rs mit Milte des Fb>r-K< 'nlra^ites». Ijtm.
".I. Dalp sehe Buchhandlung. iNvJ. - Dr. //üin''- KfiW-
6V(ii>i'.» chinirgisches Vadeniecuiii. Berlin 1öm2. GustiT
Hempel- — Prof. Itr. A'nit B-irJfUfieifJtua: ylnWfusj
/'r<i/-(i»-(,tri. ,Ieua. Gusf. Fischer iHfü. — Corl Bthm-Bttlni
Ueber m.'rnijirim' l'accinatii}n , Über Schut2]>ockeimJipJii*Ä
Schwangerer und Neugeborener. S.-.\. aus Ztschr. I. (*♦•
burtsh. n. Gyn VllI, I. F.nke. Stuttgart. — Prof. Dr.
A"ÖJi('iCr-.lena Das uuttre Uttrinief/ment und die Dcnd»! ''^^
vicalis. .Fena. Gust. Fischer. 1S82.
(Den geehrten Herreu Kinsendern, Autoren unJ
Verlegern, freundlichstea Daak. Atansgeber.)
Etaseadang Ton SeparaUAbdrSekaa. BrOMhUrea vaA
Werken ans dem tiebiete der praktiseaaa Medlili wirf
im Interesse sehneller Berichterstattung ergetiesst tf
beten; die Besprechung der eingegangenes Schriitei
erfalfft aAglkhBi aaeli aar Bclhaafolga daa .
Briefkasten.
Thii viel'-ii K"Ileiren, welchc so gütig vw-xren. un* ibi^
Zusiiiiminng zu dem Artikel über das Sainaritcrtum briefiit*
auszudrücken, besten l)ank! Die einzelnen .idditiondka afr
merkungen werden gelegentlich benutzt werden.
Beriehtignag. Der Name des PnCeason iaKsMn, «bti
dessen Arbeiten wir wiadtrhatt feteirt habea, ist Larselw
uiclit Leoachia.
ta der Battaga*
Die .Medisiaal-Getatigebang* ftUt ia dieN
Nnmmer aus.
fttr Redaktion: Dr. Julius Grosser in Freaslan. — Dniek and Verlag: Eugea öroasar ia BerliaSW.ZiaimaottCi-
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Berlin.
Beatsohe
10. Auijust 1882.
Medizinal - Zeitung,
"Woch en ^^cll vi tt
für Medizinalgesetzgebung, medizinisciie Praxis und Literatur.
■
mjahrg. = HMedixiaalgegetagebang*' Nene Folge. SUL Ym, = No. 82.
Irtehiint ieilen Doimemtuc. Prei«ÄHI«rfc vi^rteljShrlioh. Mi»n «tifinnirt >>oi »Ilen PoRtftTnrt»Itpn and BaahhknJ1anK«n «owl« In i\«t
(l|wiitioD. - UeitrHfii' »;n 1 trimkir' nn ilrii i(rr«uii4;eh«r (xlnr ii:: ihi> Vnrl*L:;«hiir!;|inn iluni; vnn Eugen Qromiai in Berllu S\V^
IlMMntreue Wl, •laivueuUen. Ui« but^er ttncl>i<H>*o«a 7 BAdJ« lucl. .UwitzanKlfiwvUgabang" köiman m dam armAMiirtut Fraiae jvou
inkklu OrfglMl» Metteakeimer, Ferükkolonien v.
Xiidcnuyle.
liNtehaa. Cohnheim. all^. Pathologie; K ratter,
iWekeidunfr Ton Stijchiiia durch iTen Uam; Prentisa, Po-
JgplijlliiiTeririrtung; Greenhow, Behandlung des Rheuma-
wnt; Saüzflit&ure; Ooeschelin, Roti beim Meaachen;
iLeuer, Behandlung Terk&sender Lymphom«; Whitson,
AMMkutenopention; JLoeher« KropfeutirpKtiMi; Skli-
mmnkj, Euäman te BnaUMkeu; ZeaM*Fraai«-
IM, XDMsatinatko; Ufttloffcky, BltMttmal»: Bailly,
MkHiili KkiAiliifMi; OalderinI, footate HiniiiUniigen;
ÖMi, Narkow bd Onriotoiia; lUirlsoB, OnxMkjt»» ;
ü*ti, LymphMtadtii entUM; Xaleola Harris,
Herpe<i tonsurans; Kennedy, Ekzem; Kolbe, Farbenblind-
heit; Ullrich. Aetiolo^ip (ips Strabi.smus convergens hyper-
metropicua; Frohlii li. (ii lirauch de« Elektromainieten in der
Au^uheilkuniie ; But teu vvieser. Wert der Inlialationsthe-
rapie; r. Kraicz, akute» KehlkopfoeJem. ■ Vereinsnacli
richten: riiirurtjenkoni^ress: Landau, EcLinokokkiw-Ope-
ratiim; Sonn en bnrjf - Thiersch - Billroth, über Opera-
tionen au der HanibiiiMe; Naturforsclier\'ersanimlunp: Herz,
Bleivergiftung beiui Kinde; Aerztt'onlnung; Miaue I, Laud-
drosteibezirk Uanabrttck. — Vermischtea. — Bibliogra-
phlaokea. — Briafkaatea. — Beriektigaaff.
PUMOtUaat Yakaa-
BcOaM. XaAisiaalaaceigar
VMnMnaaokiidAni AaaaignL
Ferienkolonien untl Kiuderasjle in den baltischen Ländern.
Von €. Mettenheimer, in Sobwerin i. M.
Mit beeonderer Berü<
Es ist eiu Zeichen der Zeit nod zwa^ein sehr er-
ftwiliches, dass man dem prophylaktischen "Nift der Me-
dizin sowohl in Rücksicht auf das Individuum, Ja-
8Sckakht auf die Geaammtheit der BaTÖlkeru]ig(
^plhMn Widttlgkeit bttmiaat, ah firfiher. Dieprak-
&ehe Ausübung dieses Teiles dpr Heilkunde, desjenigen,
ier bestiiniut ist, der Entstehung von Krunkheiteu vor*
rabeageu, war ehenaals allein den gebildeten Familien
Mttil nad Torsagaweiaa ihren Hana- uod Leibirstaa T«r-
Mdtan. Die«« Familien besaaaen und 1)e«itaen noch
in der Entwicklung ihrer Intelligenz und iu ihren Ilaua-
nd Leibidrzten einen Schutz gegen die Eutatehuug ge-
BhiBakar Kiankheiten in ihrem Schoeaa, dar oidit
Iweh genug anzuscLlapen ist. Dennoch aber erfüllt die-
•« Schatz nicht alles: Auch der Gebildete, Wohl-
kabaade und ärztlich wohl Beratene zeigt sich abhängig
ichtiguhg der tiieÜLlcuburgischeu V'erhältuisse.
,9 0 r i giMfadttaiitfo k. )
RARY
viel und allen Dankes wert, dass die Staaten und Ge-
m^tadoji Armenärzte anstellen, damit der ärmere Teil
d&i^'lMTÖlkerung nicht von aller ärztlichen Hilfe ver-
aeL Aber ao nützlich auch die Thätigkeit dar
ATmeoIrsto sein mag, ao arird de In prophylaktiadier
Hinsicht immer nur eine sehr unvollkommene sein kön-
nen. Indem wir diese Behauptung aufatellen, aind wir
weit entfernt, damit das Institut der AnamilKta ifgand-
wie bemängdLa au woUea; wir bedaaern nur, daaa ea io
proph jlaktiaeher Hiaaieht anzmreiohend ist, und mfiaaan
dies aus dem Grunde anlTilina, weil eben gerade lüer
die öffentliche Gesundheitspflege, getragen von einem
allgemein gefühlten, woblbereektigten Bedürfnis, eigia«
zend und verbessernd einzugreifen bestrebt ist.
Wir können gerade hier, bei dem Gegenstande, der
uns beschäftigt, die philantropische und cbristlieh>mild-
- Ma Eiaftüaaeo, deren Beaeitigaag oder Abeehw&cbong tbitige Seite der öffentlichen Geaundheitapflege ptat bei
ritt Miaar Macht, seinen YeiiiiltaBissen entlieht. Qiebt I 8eite U( '
<• in den civilisirten Staaten, denn von solchen gehen
vir ia onaerer Betrachtung aus, Tausende, die sich eines
NaraiikaBdaB und selbst vorzüglichen ärztlichen Schutzes
.■fllilliiB, SO zählen die Familien nach Huuderttausenden,
4b des Srztlichen Schutzes ganz entbehren oder die
ärztliche Hilfe nur in der aussersten Not und bei wirk-
lich schweren Vorkommnisaen beanspruchen. Von die-
wn Familien abw gnada M das Wohlergehen aad die
Gesundheit be!r.TMl>>rs dar iMIBDinMltienden .Jugend auch
des wohlhabenden Xefla dw BevSlkerung iu hohem
Uegsn huaen nnd kommen doch in dem Sehltgoae»
dass sie notwendig und für das Wohlergehen der Qa»
meinden und Bevölkerungen höchst nützlich ist. £s ist
nur erforderlich, in erster Linie die Abhängigkeit des
Einzelnen von der Gesammtheit, des wohlhabenderen
Teiles der Beyölkeruugcn von der dürftigen Masse anzn»
f^rkennen, um eiazugestoheu, d.iss die öfTi'htli'. iiü Gcaund-
beitspflege eine Potenz im modernen bürgerlichen Leben
geworden ist, die aum darehana berOekaieU^an auaa.
Wenn wohlhabende Eltern ilirf Nachkommcnacliaft
gesund erhalten wollen, so genügt es nicht, sie kräftig
B»^ ist awar schon ansswocdeotUeh Lin aniehen «ad vor Yarweiohliohiiaf in bawahnn. Diea
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888
schütxt vobl vor der Entwicklung tou kODStitatioDeUea
Kranklwiten, sofern sie nicht angeerbt sind, kdoMweg«
»ber vor jonetn nicht unbedeutendem Heere von Infek-
tion!>kraDklieit<-n, die teils durch ihre Gewalt das Leben
der Kinder auf s ernstlichste bedrohen, teils durch ihre
Folgesustände und Nachkrankhciteo xu Ueibeader Kränk-
lieUceit, Si«ehtnm, Krüppelhaftigkrit T«imnlaaanDg werden.
Diesen Krankheiten gegenüber, die in don ärmeren,
»olimutzigeren, schlechter situirteu lievölkerungsschichten
ihren Entstehungsherd haben, ist es unmöglich sich in
«irksnmer Weise absuschliessen; die Berührungen in
den Schulen, anf den Strassen, in den Gescbäftelokalen,
(las Einatmen einer uiiil dorsolbeu Luft — wUm dieS
lässt sich ein für allemal nicht vermeiden.
St ist ilMk ntdidem die Aente rnmüt im Yt»-
ständnis der Lebcnsverh<nisso und der Kcuddieitsent-
stehung vorgedrungen sind, Aufgabe der BdtSrden und
der Bevölkerungen geworden, den Teil der Prophylaxis
der Krankheiten, welche die änaexen FarnUien unter dem
Dnek der LebensTerbiltoiase nicht &bernehm«u kSnnen,
pf'ibst zu übcrnelinien, und für die weniger bemittelten,
weniger gebildeteu, von dem Leben weniger Ltfrü nötig-
ten Brüder einzuschreiten.
Ehemals würden die Motive an aolohem Vorgehen
Christenpflicht und Menschenliebe gewesen sein; jetzt
können sie es zwar auch noch sein. Es gesellt sich
ihnen aber, als -neuer micbtiger Bandesgenosse, ein be-
reebtigter Bgoiamvis, die RQekeiekt auf die Selbsterhal-
tung^ auf die Erhaltung der Familie, auf das Wohl-
ergehen der Gesammtbevölkerung, von der das Wobl-
ergehen des Einidacn wiedeium nur aehw« trennbar
let, hiDia.
Dieae und thnliehe Oeriehtepnnkte nod die Ver*
anlawung zu einer t;ro>S! tL Anzi^hl von Unternehmurigen
geworden, welche, in der neuereu Zeit entstanden, sämmt-
Och den Zweck verfolgen, die körperliche Entwieklnng
der Kinder der wenig bemittelten oder ganz unbemit-
telten Klassen zu verbessern und der Entstehung von '
Seuchen in denselben vorzubeugen. Zu diesen Vcran-
staltungea geböreo die Kindenpitäler, Kleinkinderbe- 1
wabraiuitalten, Krippen, Kinderasjrle und Sebuhanato- )
rien und als neueste Einrichtung die Ferienkolonien. '
Ausgegangen siikd die Ferienkolonien, ebenso wie die
Kiuderspitüler, Säuglingsbewahraustalten u. s. w. von den
liedfirfoiasen einer grösseren Stadt. Der Pfarrer Brion
in Zfirich scheiot den ersten Anstoss dazu gegeben zu
haben. Die Ferienkolonien fanden b;ild Nachahmung in
Deutschland und kamen besonders schnell und wirksam
in Frankfurt a. M. unter dem EiofluM des hoch ver-
dienten Hygicinikers Dr Georg Varrentrapp zur Aus-
fUhning. Im südlichen und mittleren Deutschland, so- >
wie besonders in der Schweiz kann die Einrichtung von '.
Ferienkolonien keinen anderen Sinn haben und nicht auf 1
ein« andere Weiae ausgeffihrt werden, ala den, inneren |
Familien angebörigc Kinder, wenn sie zugleich schwäch-
lick aind und Krankheitsanlagcn zeigen, in den Schul- :
fcrian unter geeigneter Aufsicht aufs Land, d. h. in
joneo Gegenden, die &bexall Gebirge in der Kähe haben,
ans der verunreinigten Stadtlnlt in die reinere Bergluft
zu bringen. Die Kinder werden unter der Aufsicht von
Lehrern und Lehrerinnen in einzelnen Abteilungen in
DSüftm utttMgrtifdtt und dort verpflegt IXe «rfolgo
sind, soweit die bisherigen Berichte ein Urteil erlauben,
recht cr&eulicb. Es fragt sich nun, in wiefern auch in
der norddentaolMn Tiefebene dies Prinzip der Ferien-
kolonien »tcb verwerten liast und auf welche Weiae
diea in den so aehr voaehiedenen natfirliehen und eosta-
len Verhältnissen Norddeutsch iands geschehen könnt*?
Die Krage, ob das Bedürfnis nach solcher Einrich-
tung überhaupt vorhanden sei, hat» ioh gar nicht ge-
•teUt. £a iat aberall vorhanden, wo ea grUnore Stidt«^ <
wo es Arme, wo es Familien giebt, welch« dis kirnt-
liebe Seite der Erziehung ihrer Kinder nicht tbtiImbil
Wenn auch das Bedürfnis, in der angedeut'-^pr, Weise i
einzugreifen, zunächst stets in den grossen Stäilt«D ua |
fühlbarsten sein wird, so ist es doch auch in den kin- '
neren Stidten vorhanden, und selbst auf dem Laadc^ in
der friaebeeten Luit, begegnet man nur n lilaCg Ed-
dcrn, deren knrperlicher Entwicklung nachgeholfen werden 1
muss, weil sie unter den ungenügenden, ja oft schleebten j
Wohnungs- und Nabrungsverhältnissen der Eltern, unter \
dem Mangel an Beioticbkeit und Oidanig kSrperM I
und geistig leiden. Wir «eben ja nidit selten, dan I
gerade auf dem Lande Epideinieen von Scharlach, Diph-
therie, Kühr, Typbus ausbrechen, und die Beobscbtoiig |
der letcten Jahva liefert biervon gendo Ar MeeklenbaTg j
nicht wenige Beispiele. \n das so überaus häufii;'- V'.r-
kommen von Skrophclu und Rhacbitis auf dem Lande
habe ich dabei noch gar nicht gedacht j
Wollte man ea nnn a. B. in emem Lande uis {
Mecklenburg unternehmen, aeliwiebliche, der Erbolniig i
bedürftige, Schulkinder in den grossen Ferien den ob- j
günstigen häuslichen Einflüssen zu eutzieheo, mö^s
diese nun in der Stadt oder auf dem Lande gtattficdeo,
so fehlt hier die natürliche, einfache Lösung der Fisgm j
wie sie sich in den gebirgigen Gegenden Mittel- und
Süddeutschlrtnds von selbst ergiebt, wo mau die Kind t
eben in die Berge echiokt In Mecklenburg fehlt e»
awar nicht an Unebenheiten dea Boden«, die sieh teOit I
an einigen Stellen zu reapektabler Höhe erheben und
ihre eigentümlichen landschaftlichen Reize habea, w
einem Gebirge aber, das in hygieniad« Bcaiehnng in
Betaraeht kononw kSnnUb mangolt «a gpä» uad pt. .
Nun wQrde « iwar f&r vide «lidtiadie IQnder *im I
eine wesentliche Erholung sein, sie auf dem Lande uDt«-
zubringen, wie dies auch in einzelnen Fällen auf üit-
liehe Verordnung hin oft genug geschieht Aber für
eine grössere Anzalil von Kindern, die auf dem I^ndi
unter Aufsicht gehalten werden sollen, zu sorgen, wirf«
bei der Eigentümlichkeit der Bauart, hiuslichen Eiß-
richtung unserer Dörfer und bei den Lebemgewobnbeitea
ihrer ^wohner wenn auch niebt unrnSgUeb, ao doch I
sehr schwierig sein. Im mittleren und südlichen Dfut5cb-
land liegen die Häuser der Dörfer enger zusamwcc, s-J
dass die die Aufsicht führenden Personen doch einig*r-
massen den Ueberblick behalten A^Snaan; die fiinser,
wenn auch oft ärmlich, haben dodl mehr ^e itidäHiM
Einrichtung; bei der Dichtigkeit der Bevölkerung, bei
der grosaen Zahl der Beisenden und solchen, die änt
BomnnrfÜaebo andmo, finden aieh ttborall Gastbäiua |
und Privatwohnungen, die vermietet werde« Alle die««
Dinge, Unterkommen, Verköstiguug, Möglichkeit euirt
geordneten Beaufsichtigung lassen sieh in den D&fna
onaerea Landea nur aehr viel achwerar erraidisa.
Wichtiger ala dieaer üebelatand, der aieh tv Net
noch überwinden Messe, seheint folgende Erwägung. Def
Gegensatz zwischen Stadt- und Landluft, wie er i»
Binnenland in so prägnantor Weise sich fühlbar maelit,
ist in der baltischen, das ganze Jahr vom Winds •»*
allen Richtungen durchzogenen Tiefebene nicht in dflfli-
selben Grade ausgesprochen. Die Eiuwohceriahl der
grössteu Städte Meckleoburga aberschreitet nicht iOfiOO.
Die ungünstigen EinflÜMo der Knaammenhinfnng w I
Menschen machen sich daher nur in beschränktem Msm
bemerklich, es darf daher auch kaum erwartet «erdec.
daas Massregeln, welche Kinder diesen aehidlichea Eis-
flüssen entliehen, im allgemeinen einen ao ekbtaal«
Erfolg haben kfinnen, als in den grossen Stidtai ^
Binnenlandes.
Dennoch aber besitzt das Land eine natürlicb.
Beinigungs- und Erholungsanstalt, welche alle Eigeo-
aokaften liat, um die Sehlaaken, waiehe daa Zmaaa^
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889
kbto in bürgerlichen Gemeinden, io Doif und Stadt,
■Mbweübar mit sich bringt, hiowvgsatpfUaa« Diet ist
im Meer und seine Käste.
DortLin eilt ein Jeder, der nicht zur besseren Jah-
mmü «ine gröttefe R«iM unt«»immt, oder aicht Ton
mbm Ant m tamr «niten Kvr uu «iner Heilqaelle
im Binnenland verurteilt wird. Dort finden sich an
vielen Stelieo mehr oder weniger ToUkommen eingerich-
tite B«de«iutalten. Dort hat die Natur in dem lleran-
der Wald Vegetation bis unmittelbar an das Meeres-
ufer eine Kombination geschaffen, die fQr die ErUagung
und für die Erhaltung der Gesundheit ungewShnlich
günstige Bedingungen darbietet. Es ist daher natürlich,
dass wir, wenn wir uns die Frage stellen, ob und auf
welche Weise io dea baltiacbea Kü^tenatriobeo Ferien»
koioiiieo, analof der im Biaoeokad gpMbafliuMB ISiii-
richtung, eingeführt werden kSnoea, dk Kflate det
Meeres in ersteig Linie in Betracht ziehea.
(SeUnra folgt )
EUNDSCHAII.
AlgenL Pathologie u. patbolog. Anatomie.
Torlesungeu über allgemeine Pathologie.
Yoo Prof Jul. Cohnheim in Leip^. Zwette Ant-
bge. Berlin 1882, Hirschwald.
Kaum mehr als 4 Jahre sind verflossen, seitdem
tftCAliah«iaW>en Vorlesungen über allgemeine Patho-
1^ erschienen und eidi mit einem Sobinge die An>
lÄnnung und vtrme Lieb« der StafiraDden tind Aente
orazigeo. Die Zeit ihres ErscIieiDens schien liabei nicht
«imal glücklich gew&blt, denn gleichzeitig mit ihnen
«hUekten noeb mehren andere Handbfieber Qber «lige«
wnne Pathologie das Licht der Welt. Jedoch wie ver-
tthieden war der Erfolg! Innerhalb kurzer Zeit hatten
a» Torliegendeo YorleBuiigoii ihren Siegeslauf durch die
pam medisiaisehe Welt Tolleodet» indem sie alle abri-
tm Ifalte gldeben hbalta tvdt Unter lieb iieaaen.
DaTon gaben nirht nur die zahlreichen Uebersetzungen
ia fremde Sprachen und der ungeteilte Beifall aller
Fachgenossen, sondern aucb der Umstand beredten Aus-
dnas bereits nach kaum vieijährigem Erscheinen
Auflage nötig wurde. Es würde gegenüber einem
so »Ilgemein gekannten Werk mehr als Qbertiüssig erschei-
nen, woUtea wir heute eine kritische Besprechung seines
reichen UkOt» Tenacfc«, nndideiB die nUgnndne EritOc
ihr Urtpil in »o uiizweidentiger Weise zahllose Male abge-
geben hat; indess dürft« es den Lesern dieser Zeitung
nebt aDCTwQnscht sein su erfahren, in welchen Haupt-
Mnklai die neue Auflage von der frübeien sieb untersobei-
ML .Zweite nea bearbeitete Anflage* nennt der Auter
selbst sein zum zweiten Mal in die Welt hinausgehendes
Werk, welches den Inbegriff seiner eigenen unermüd- j
tAm Stadien und aeines medizinischen Denkaaa triader-
^sbt, nnd wir können nur vollständig teilen, was der- '
■slbe in seiner neuen Vorrede ausspricht: .Es ist der
Plan und Ga ng der ganzen Darstellung der gleiche ge-
hüsbea; jedoch wird, wer sieb die Mühe giebt, beide
Jal^pB mit einaadcr so Teigieioben, die lodernde und
wie ich hoffe, bessernde Hand nirgend vermissen."
.Bereite im ersten Abschnitt finden wir auf Grund
Mn^ «idarwaMg niebt pnbBiirter 7ennehe da* 1. Ka>
.Hera* gänzlich umgearbeitet und auch räumlich
wwsantlicb erweitert. Da es schon aus räumlichen
Gttndaa vunSglich sein würde, die gesammmten Ver-
iidernngen noiui&bren, welche aidi in der S. Auflage
Ibdea, so will inh nur diejenigen besonders berrorbeben,
Welche auf allgemrfn irxtiiches Ictoresso Anspruch machen.
Zunächst erörtert dar Verf. die wichtige Frage der Kreis-
laaMSroBgen, welche doieb pntholof^sche Ausdehnung
des Herzbeutels eintreten mflssen. Es ist bekannt, dass
bei jeder Ausdehnung des letzteren, die gross genug ist,
wm einen beträchtlichen Druck auf den Inhalt des Hcrz-
anatuftben, die diastolische Aasdehnung des
baeiutiiohttgt werden ma». Diese
ftlr den Physiologen und Pathologen gleich interessante
und wichtige Frage unterwirft C. einer genauen experi-
mentellen Prüfung, indem er das eröffnete Perikard be-
liebig mit Od f&Ut Den Stand des Oels erkennt er an
der Slole einen Odmanomataia nnd liest nun, naeb-
dem er eine Art femoralia oder Carotis, ferner einen
Ast der Art. pulmonalis nnd endlich eine Ven. jugul.
ext. mit dem Kymographion bez. Sodamanoneter ver-
bunden bat, dia Wirkung, welche Spannungsverände-
ruogen im Hercbeutet auf den Kreislauf ansliben, direkt
ab. Die normalen Verhältnisse bleiben UDveräudert, so
lange das Oelmanometer eine Spannung von 60 — 70 Mm.
ni<£t fiberschreitet; sobald diea aber geaeidelkt, riakt
sofort der Femoral isdruck um 20 — 30 Mm. Hg. ab^
während der Veneudruck dagegen auf ca. CO Mm. Sodft
ansteigt. Je mehr die Oelsäule ansteigt, um so mehr
sinkt in gleichem VerbUtnia dar aiterielie Druck (aonb
in der Art puhnonaUs) ab, wUnwd der TenSae anzeigt
Steigt die Oelsäule auf ca. 240 Mm , so steigt der
Veuendruck immer höher (bis 220 — 240 Mm. Soda),
während sich tuertt an der Pulmonalis und später an
den Altanen des grossen Kreislaufs die arteriellen Kurven
immer mehr der AbscisBe nähern und die kjrstoltschen
Erhebungen immer kleiner werden, bis sie ganz Ter»
schwinden. £s folgt die Anwendung dieser VerhältnisM
(perikardiale BrglUse, Tumoran ate.) auf dia FkOologia
und «in« kuru Be^Nolrang der Paraoaatea« daa
Herzbeutels.
Der nächste Absobnitt dieses Kapitels bebandelt
die schädlichen Einflüsse, welche auf die Iler/arbeit
ungünstig wirken. Nach dieser Richtung hin hat
Verf. ti. A. den Einfluss des Verschlusses der Coronar-
arterien ej^erimeotell geprüft; etwa l'/i — 3 Minuten
naeh Unterbindung eines gröseeran Aatea der A. ooron.
einer Seite steht das Herz, ohne vorangegangene Symp-
tome von Herzschwäche, plötzlich und mit einem
Schlage durchweg in Diastole still. Dabei ist die
Erregbarkeit des Herzens definitir erloecben. In der
menschlichen Pathologie kommen Fälle von plStzliehem
Tode vor bei Individuoc , die an hochgradiger Sklerose
der Kranzarterien litten, ohne nachweisbare Embolie oder
Xlufomboie deaselban. Cobnbeim atellt diesen Fällen
jene zur Seite, wo ffinnfweichting unter dem klinischen
Bilde einer Apoplexie töttt, führend poat mortem
nur chronische Sklerose der betreffenden Himarterien
ohne Embolie ctc gefunden wird. — Ein Znaamm«nliaag
zwisdien Angina peetoris nnd Efkmnkung der Corooar-
arterien ist nicht sicher tu statuiren. — Dann worden die
Folgen anderer Herzerkraukungeu für die licrzleistung
besprochen: so die myokarditischen Schwielen und Hen-
infarkte, Verfettung, Amyloiddegeneration, Abscesse etc.
Je grösser der Ausfall an kontraktiler Substanz, um so
grösser die Herabsetzung der Arbeitsleistung. — Die
Pathologie der Klappenfehler wird an Versuchen demon-
atrirt, die ab«n&ili grSHteateUa oau abd. Zu diasem
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«
390
Zweck bat C. Insufficienzen und Sklerose der Aorta
mp. Palmonaltt erzeugt (letztere, indem ex daa betref-
fende Gefln am Ursprung mittdet einee Gr»efe*wlien
SchlingenschDÜrors ad lihitum vfronffte) und die Rlut-
druckTerhältnisae mauometriBch etudirt, während er gleich-
seitig den intrakardialen Druck an einem der Mano-
meter des Kymograpbiou, mit welchem eine in die ent-
sprechende Herzkammer eingeführte weite Glasröhre in
Verhindiing stand, ablas. Während bei einer Stenose
der Pulmooalikrterie l)öcb<ten Grades sich alles genau
ao geatehek, irie bei dem TOiliin mitigatdltea Henbentel-
Tersuch, wenn die Quantität des eingeführten Oels eben-
falls eine gewisse Grenze erreichte, blfiUt bei niederen
Graden der Verengerung derselben Arterie der Druck
aowoU in der Art. femoralia wie in der Veo. jagularis
unreriodert, entsprechend den bekannten yemiehen
Lichtheim's. Entsprechoüd der Vereiigeruiig dir Pul-
monalatterie steigt der Druck im rechten Herzen (Steige-
Tung der intrakardialen Druekkurve) und sngleleb ver-
grösscrn sich mit steigender Verengerung all-
mählich die durch die einzelnen Herzkontrak-
tiooen exseugten Exkursionen der Hg-süule,
Seine grSiate Höhe exreiulit der intrakardiale Druck in
dem Angenbliek, wo die Arterienkurre rapide absinkt,
und jetzt macht der Ventrikel nocli ciin' Keihe ver-
zweifelter Anstrengungen mit grossen Exkursioutii von
ieiten der langsamen und bald uuregelmässig werdenden
HcnncUige. Bei fortdauernder Stenose hSchaten Gradea
Verden die HerzieblSge immer selten«, und die Karre
gewituit dir f^rüsste Aelmliclikcit mit (Iv-ni Sclilubs i'iiier
£rstickungskurTe. Wird die Pulmonalbahn wieder frei,
ao geht der Druck im reebten Herten wieder herunter,
während der Femoraldnu-k ansteigt; bald kehren als-
dann auch die systolischen Exkursionen zur ursprüng-
lichen Grösse und Frequenz zurück. In ganz Qbereiu-
atimmender Weise veriäaft der Versuch, wenn die Aorta
aaeend. ligirt wird.
Es folßt nun die Lehre von der Uerzhvpertrophie, de-
ren Ursache und Wirkung (d.h. dicKotupensation der Herz-
fehler) und demKapiUarpuls. — I>enkompen&irendenHert-
hypertropliiein reilMn sich natui^euiäss die sogenannten
idiopatbiaeben an, wobei 0. in erster Reihe betont, dass
das Herz, wie jeder andere Körpermuskel, nur
durch Arbeit wächst. Das Uerz (in erater Linie
der linke Yentrikel) kann hjrpertfophiraa in Fdge aa>
gestrengter Körpcrarboit (n.ach wiedi-rholten nnl forcir-
ten Märschen), in Eolge übermässiger Aut'uahme von
Nahruugs- und Genussmitteln (event Tabak), wahrschein-
lich auf Grund der schon ph]rsiologiaeh, wenn auch in
geringem Grade, wahrend der Tenlaunng Toibandenen
Blutclrticksteigerung, endlich in Folge nervöser Einflüsse
(Morb. Basedow). Die linksseitige Hypertrophie kom-
binirt sich regelmiacig wegen der von der Besclileuni-
gung des Blutatioma unzertrennlichen diastolischen Ueber-
fQllung der HershShle mit Dilatation und später mit
excentrischer Hypertroj hio der rechten Kammer. C.
schildert nun auafuhrlich den Untenchied der Cirku-
Utjonarerbältniaae swiadien bdlTiduen, bri denen die
Hypertrophie eii;r:i Khiiipenfehler kompensirt (sog. deu-
teropath. 11.) und soicbou, welche au idinputhisober II.
oder Boukardie leiden. Bei letzterer ist der arterielle
Druck Ober daa aormale Mittel erhöht, der Tenöee unter
daaselbe erniedrigt und in Folge davon die Geadiwindig-
keit des Blutstroms gesteigert; der Artcrienpuls ist gross,
abnorm gespannt und sehr resistent (gew. sog. Pulsus
celer.). Dasselbe gilt raut. inut fQr den Lungenkreis-
lauf. Natürlich kann der Herzmuskel auf die Dauer
den erhöhton Aospr&chen nicht genügen, und so cut-
wickelt sich denn, wenn der Tod nicht früher eintritt,
ein Rückgang der HerzrergrSsaerung. Neu im Verhält-
nia tut 1. Auflage iat ferner in dicaem Kapitel die Be-
apreebung der Bedeutung, wdcbe die Erhsltaig
normalen Eigenwärme fAr die Leiatuitgdlh%iktit im
Henens bat — oamentiicb alM der Briritnmgniidi!^
kühlung der Blutwärme, ferner die Defiuiti.'.n lies Bc|^ .
fes , Ermüdung des Herzens" und endlich eiae
siefatUeb« Dantellnng der Herzfehler. •»
(Sehluia falgt)
Allgein. Therapie, Materia medica UDd
Toxikologie.
Untcrsiichuiipr Aber die Abscbeidan§; ron
Strycbuin durch den Hum. Von J. Kratter.
(8ep.>Abdr. ana Wien. med. Woehenaehr. 8, 9, 10/81)
.A.ugeregt durch dl- merkwürdige Inkongruenz in
den Angaben über di<$ Resorption und Ausschcidacg des
Strj-cbnins, und ankBlkpfend au einen in Gniz zai
Obduktion gekommenen Fall von Selbstvergiftung darck
Strychnin, in welchem schon nach 1 V , Stunde der Hm
strycbninhaltig gefunden wurde, stellte Verf. eine Eeili«
von Harnuntenuchuugen an bei Patiepten, welebe n
therapeutiidien Zweelten (gegen beginnende Scbnofea*
atrophie) Strychnin in täglichen Dosen von 0.n07,5 «ul-
kutan erhielteu. Die Untersuchung des Harns auf Strycb-
nin wurde nach der Dragendorf f 'sehen Methode vw-
genommaa: Dar mit vecdfinnter Sehwefelaänre sagi*
säuerte ürin wurde im Wasieibade auf etwa '/s
dampft, mit Alkohol versetzt, gekocht, n.ich dem Er-
kalten filtrirt, mit Alkohol nachgewaschen, und dif
Flfisaigkeit eingeengt Darauf wurde sunichst die am
Lösung mit Chloroform ausgeschüttelt, dann ntch üebrt-
Sättigung mit Ammoniak, dasselbe mit der amuioniskt-
lischcn Lösung getban. Zu dem nach Verdunstung d»
Chloroforma surüokbleibendea wurden einige Tiepb» .
koBsentrirter 8ehwefd)rtare tngetettt, gdrade -crviiati
mit Wasser aufgenommen, filtrirt, neuerdings mi* Aiiimiß |
übersättigt und mit Chloroform geschüttelt Nacti m lit-
facher Wiederholung dieses ReinigungsTeilkhrcus wurde J
zuleUt der RQcksUnd duxeb tioffeawdaea Abduastn- I
lassen an der tiefsten Stelle einee DhrsebUebenl gassn- '
melt und die Kndreaktion in der Weise vorgenommen,
dass zu dem Rückstände konzentrirte Schwefelsäure und
darauf ein nTftailaplitter Ton doppelt chromsaurem KsU
gesetzt v.iiril'-. Ks entstohrii überul! da, wo das Kattam*
bichromut mit dem Strychnin in Berührung tritt, sAta*
violette Streifen. Verf. kommt zu folgenden llesultstec:
Daa Strychnin wird bei jeder Art der EinveilcilHug
sohnell reaorbirt und unseraetxt dureh den ürin angs-
schieden. Die Ausscheidung beginnt schon in der entei.
1 Stunde nach Einverleibung, ist in kurzer Zeit (Isog^ten*
' 48 Stunden) beendet Der Harn ist bei allen »kuleu
' Vergiftungsfällen mit Strychnin eins der wichtiptea
Cntcrsuchungsobjekte. Die Annahme von Hasing and
Dragendorff, dass d;is Strychnin in der Leber »uf-
gespeichert werde, ist unwahrscheinlich. Diese Aooshmii
iat aueh m «ner Erklirung der knmulatiten ^Vidtuf
des Sirychnins nicht nötig; die Kumulativwirkung
Nervengiften überhaupt lilsst sich vielmehr ongexwttli-
gen dadurch erklären, dass ein neuer Reiz auf die ner-
vösen Ceutren einwirkt, während die durch früheren
Reit gesetaten StSrungeu nodi uidit au&geglichea siad,
die WideratandafiUugkwt also an« gwiD^re iat F.
Effetti di un' aita dose di podofilliit
PrCntisS. (Gaz. med. di Roma 15. .Tun. 82.)
Prentib» erzählt von einer robusten 45jlW|*
Frau, welche wegen hartnäckiger Verstopfung uayW^
0,7 Gramm fodophyllin genommen hatte. Nad^a**
gondelt bekam aia Sobnunen im Abdomeo wj^
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391
oagaiig, eioe Stunde später mussto sie das Bett auf-
iodbcn; a tnt giOMe Enchöpfung und diffuser Scbwciss
1^ d« btld wieder nachlieM» Hierm tnt «in heftiger
StÜncR in Saterkopf, der «tw» 9 Miautoi datierte,
jii VMii B|l[utation>^u und Solilufsucht gffilut war.
Die Jüuüce Termoclite nicht den Kopf zu erheben.
Spitar, et«a 3'/^ Stunde nach dem Einnehmen des
Mitteb, tnt Erbrechen auf, erst von Mageninhalt, dann
asa bitteren grünlichen FlüssiKkeit, jedesmal etwa eine
luübe Pinte. In 8 Stunden brach sie G — 7 Mal; n-
ijmk müden dOnne noblatige Faeces ohne Schmenen
«tlnri Oeften trat Bitte im Gesiebt nnd Kopf auf;
Mb jedem Erbrechen \var die Erschöpfung so gross,
Ah die Kranke zu sterben glaubte. Der Autor, acht
Standen nach dem Einnehmen des Medikamentes ge>
nka, bnd bidiohlieheo KoUape, veränderte Gesichtt-
lige, Itleisen Puls, kalte Extrem itSten, machte eine
mbkutane [njektion vrui Mi i[iliiii und Atropiu (wieviel?
teL) Hod gab innerlich Kaikwasser mit starkem Weine
alk Tiertelstande einen Theeififfel, Tersebrieb Hbrpliio
lad Atropiin-Pi.ilver (wiovic!' wiril winb-r nii'b* :\nge-
(ebes. Kef.) und applizirte beiäs«: Liiischiugo auf Bauch
lad Extremitäten. Das Erbrechen erfolgte nur nocb
iwnaL Die Patientin erholte sich, Terlieaa nach swei
fvn da« Bett, ffiblte sieh aber so aebwaeb, wie naeh
lämaei Krankheit.
Bemerkenswert erscheint der geriogo Schmerz in
Uigea und Dana, dagegen der heftige Kopfschmerz, die
beköpfuog und Tenden?: mm Sopor. Das Seoaorium
VBA frei, die Pupillen n a^irtt u normal, der Stahl war
fätt anfreiwillig. Die therapeutische Dosis des Podo-
ihjUias wirkt langsam (ö — 12 Standen); hier xeigte
dA die etflla EiBwidniiqt adkoa S Stoodw nach der
Tmidnuag, Krbxeeben and Stahl aehoD nach 3 '4
/ ^ Schw.
Innere Mediziu.
Sheamatic fever trcatod with Jodide of
1 and salphate ot' «luiiiine. By Dr. £.
CbremhOW. (M«d. tina. aod gai. 17. Joai 8S.)
TaC, der in einer früheren Abhandlung Ober die Yor-
4|» dsa Salieins, wie des salicjisauren Natrons bc-
ächtco konnte, ist jetzt uadeiev Ansicht gewoiden; auf
Önad einer an 43 Fällen gewonnenen Erfahrung meint
«I daas die Erscheinungen des akuten Gelenkrheuma-
uwtt8 besser einer Behandlung mit Jodkaliuin und
. CUain «eichen; doch ist das Mitgeteilte nicht genügend,
" ein aigenea Urteil aa ermfifliekan. L — o.
Btlicylic seid in rheamatism. (Philadelph.
■sei aod surg. reporter 3. Juni, — ReftTat in ^^edical
t>a«l aod gaz. vom Ö. Juli. Autor nicht genannt.)
Mnyliiore oder ihre YerbindoDgen kSnaen einen
1» ikutem Gelenkrheumatismus leidenden erwachsenen
i'atienten obue Gefahr in zweistündlichen Dosen von
1,S5 Grm gegeben werden, so lange bis der Polt unter
. HfUi Ist die Pulsfrequenz geringer geworden, so
M db Dosis auf die UäUte herabzusetzen oder besser
so^b die l'ri'.|uenz der Darreichung der ursprünglichen
^ SU Termindem auf dreimal taglich statt zweiatQnd-
tA. TenahKninera s^ die Symptome and steigt die
■ nlnte^enz wieder, so kann ohne irgend welche Ge-
hkr du Präparat in der anfänglichen Dose wicder-
S^«beD werden, bis die Notwendigkeit dazu aufhört
I ^^yt Saliaylsittxa aUeia aa ssbei^ empfielilt sieh ao-
l wi %d sdion beatehMdap Henfeblem wie snr Yer-
oinderung der Gefahr bei ihrem Auftreten, fol^rt.ib'
^^anhiaation: Acid. aalieylio. 15, Liqu. ammon. acet. CO, i
Aq. destill. üO, Syr. cort aurant. 30, Satdl- 1 Essl. toU
in Waiaer, KoDapa wird Ueidnreh stets vermieden.
L-n.
Ueber das Verbältiiis der SchlaeaiiflUle
zn Loltdraek mid Windriefelniig; Voa Ober-
sUbsarzt Dr. Bürj^er in Langcuburg. (Wflrttsmbeig.
med. Corresp.-Bl. 16 u. 17/b2.)
Aus der ZusammenstellnDg von 78 (allerdings sehr
genau analysirtcn) Fällen plaubt Verf. folgern zu dürfen,
dass SchiagaufüUe bei sinkendem Luftdruck
dreimal so häufig seien als bei steigendem (53
gegen 24 mal); die Torherraohende Luftatrömoog aa den
besQgliclMn Tagen war die aordweatUeli«. L-^a.
Rotz betra Henscben Aas der Laadpnzis
von Dr. J. Göschelin. (WraUch 24 82.)
Diese fürchterliche Infektionskrankheit gehört im
SQden Rusalands niebt m den Sdtenbdten.*) Am 18.
Febr. er. sah Verf. in der Kolonie Neuburg im Odessa'T
Kreise einen 18jährigen Jüngling, der seit einigen
Tagen an Husten, Koplschmera, Fieber ron 39,8",
Phl^moae des rechten Vordeianass ond ziehenden
Sebmersen in den Extremititen litt, nachdem
ein Schüttelfrufit voraiisg.'g.ingen. Am 5. Miirz sah Verf
ihn wieder. Das Fieber hatte angedauert und hatten
sich Schwellung und Scbmenen in den Gelenken bin^
zugesellt. Temp. 40. Die Phlegni'irie war peschwunden,
dagegen zeigte sich eine Schwellung der ^Nasenwurzel,
jedoch ohne Verfärbung der Uaut Noch glaubte Verf.
es mit Gelenkrheuniatismua zu thun zu haben, jedoch
schon nach 4 IVigen stand die Diagnose «Roti* sieber,
denn aua der stark gcschwolleneu Nase zeigte sich eitri-
ger Ausfluss, und bemerkte man auf derselben eine
Reihe knotiger Infiltrate und ebaniflleba aof den Wan-
gen und Augenlidern. Ferner erschienen auf Brust,
Unterleib und den Innenseiten der Extremitäten eine
Ri'ihe von verschieden grossen reiten Papeln und pem-
pbiginösen Blasen. Gleichzeitig deiirirte Pat. Am 10.
üb* war die Nase TSIlig ulzerirt, desgleicbeo die Fa>
peln und Blasen, am folgenden Tage Pat. komat">s inifl
am 12 Tod. Die direkte Ursache der Erkrankung
konnte nicht nafibgairieien werdao, jadooh addiaf Pol.
häufig im Stall.
Betüglieb der Kontag^itit ist bemericenswert, dasa
die Mutter des Pat. mit ihm in einem Bett schlief,
und zwar auch dann nocb, als sich der Ausduss ein-
gestellt; doch blieb ai«, wia aooh die aablraidiim IfiV
bewohaer des Zimmers, gesund.
0. Petersen-St Petersburg.
Chirurgie.
Ueber die operative BcbandluDg ver-
kfisender LymphdnlwiischweUiuigen. 7oa L.
V. Lesser. (Cbl. f. Chir. 22 82.)
L, emphelüt bei verkiaeoden Lympbomea felfender-
maaaen vorzageben: Man steche^ oaeb Fiziraag der
Drüse mit zwei Fingern, ein spitzes Messer durch die
Haut in die Drüse, dringe dann durch die Oeffnung mit
einem kleinen scharfen LöfTel ein und löffle die Drüse
aus. L. beobachtete bei diesem OperationsverfabreD
niemals einen Nachteil, dagegen soll die Gefahr der
P^ntstchuiig von Pljli'guioiu-n vorhanden sein, insofern
man sich nicht streng an die antiseptiachen Kautelen
bilt — Aneh ein dfinnea Drain wlUureBd einiger Tage
einzulegen, ist zu einpk'lilpri. .Tedenfalls wtre es wün-
schenswert, wenn da.s von L. vorgeschlagene Verfahren
*) VergL diese Zeitung ibtsi, S. m
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(,rablnitane AuslöAiBhiag*) eisgebender geprüfk 'würde,
da jeder Praktiker -weiss, wplcli" iinp;I(>iclion Rnsultato die
die bU dato übliche Exstirpatiou vcrkäseudcr Lytnpbome
geiidiBrt bat. ZesaB^ZBricb.
Vive cases of h«re1ip with some remarkfl on
the Operation fer the eure of fhat deforniif y.
By James WhitSOIl- Glasgow. (Med. times and gaz.
9. Jaai 1883).
Verf. maclit im At)?clilu:=;' im !^ niit^joteiitc Fälle
auf verschifddio Punkte aufuierksam, die den glücklichen
Erfolg einer Uasenschartcnoperation wahrsclioin-
lioher macben. Binmal soUen die Lippen so vom Zabn-
fleiaeh bdrdt werden, daai die Spannung der Teile
mJ^licbst gering ist und snll dntiel die Messerklinge
diiät gegen den Oberkiefer gerichtet werden, so w ird
der BlutrerluBt TerbUtninnfiaaig eebr nnbedeutend ;
dann wird mit einem Teaotomianeaaer die ganze Dicke
der Lippe am Naienende durcbbohrt und das Messer
f.(i weil uU iii.tig ;ili\\ärts gt fülirt, erst dann der Lappen
am oberen £udc frei gelegt; es soUtea jedesmal beim
8chn«deD dw Lappen sieht su Uetne Stücke «ntCwat
werden, Das beste Mittel, um eine spätere Einkerbung
der Lippe vorzubeugen ist, einen guten dicken Lappen
der einen Seite nach unten xu bringen, ihn längt ¥av*
laufen lassen und mit d«m der aodexeii Seite ra ym»
einigen; die Lippe bekommt SO einen Tonen Rand, der
einen ebenen und natürlichen Anblick gow-rihrt ; der
Lappen, der mit seinem unteren liande in Berührung
komiDt, «ideratrebt der natürlichen Neigung aufw&rts
tu lehrunipfen, hilft die aogcfrischten Rander einander
au n&heru und befördert so ihre YereiniKung. Catgut
ist als Nähmat«rial Torxuaieben, seine Dauerhaftigkeit
wird erhöbt} wenn er Torlier in eine Lösung von Chrom-
sSnre getandbt wird, aneb Silberdraht bat ainieltte Vor-
züge, der Gebrauch der umachlunRonen IVabt empfiehlt
sich nicht. Die ^iübte sind mit einer gekrümmten Nadel
einzuführen und mit der Nadel fast die ganze Dielte
der Lippe an daidiboluen. Die eiste Nabt soll am
Maaenende — und swar mit grSsster SorgMt — ein-
geführt werden, die nächst»! ait> unteren Endo der
Wunde, dann erst die eine oder zwei noch nötigen
in der Ifitte^ endlich die genügende Anzahl an dem
umgelegten Lappende. Die vielfach bisher üblichen
Pflasterstreifen, um die Spannung zu vermiuderu, kann
NV. nicht empfehlen, vorzügliche Dienste leistet statt
derselben eine Kaopfnabt mit dem Mac Ewen'aeben Knopfe,
der ein«! je nach Bedarf nütigen Dmek ermöglicht*)
Ob eine Opiumbehandlung während des Ileihmgs-
prozesses Vorzöge bietet, darüber vermag W. aus Man-
gel an eigener Erfahrung kein Urteil abgeben. Bei
Uatfnnaag der JNibte empfieblt ea sieh CbioioCNm aa-
BQwendeo. — Bei Kompukatfon der Haaenscbarte mit
gespaltenem Gaumen ist die OpHrntion der ersteren ein
mächtiges Hilfsmittel zur erfolgreichen Behandlung der
letxteren, insofern dm feste Dmek der Tcnjaigtea Lip«
pen einen wohltliitigen Einfln-> r^uf die AanSherung der
Gaumenspalten an einander iiusübt, L — n.
Die Indikationen zur Kropfexstirpation
heim gegen\«ärtigen Stande der Antisepsis.
Von Prof. Dr. Kocher-Bern. (Corr.-BL t. Schweizer.
Aerzte 8/82.)
Die Geschichte der Indilcationen zur Kropfexstirpa-
tioB saigt^ data eine Ueberoinstimmung über die Aus-
wabl der mie zur Exstirpation unter den Chirurgen
nicht bestellt. D.iss jeder Kro[)f gefülirlicli werden kaun,
beweisen die Fälle von plötzlichem Kropftod (Rose), da-
her iat daa Teriangw, jeden Kropf opemtiv beedMgen
*) Jodoformcollodium. Hsgbr.
I zu dürlba, gereelttfertigt ond bersditigt znr Ibtfftuäit'
pation sind wir, wenn die Operation eine ungefiililliAe
ist. Letzteres sucht K. an einer Statistik der bekaoit
gewordenen Kropfcxstirpationen darzutban und iodem et
auf zwei Serien tob je awanaig too Billrotb und ihm
selbst operirten und gebeüten nOlen hinweist nnd di«
Methode der Antisepsis hervorhebt (Billroth 0,1 pOt
Tbymollösuog, Kocher '/* pCt. Chlorzioklösung) kommt
I er fit MgendeB Schlussfolgerungen: «Die neifalMäige
Kxcision eines gewöhnlichen Kropfes ist eine ungeßhr-
liche Operation. Dieselbe ist in jedem Falle gerecht-
fertigt, wo ein Kropf ein stetiges Wachstum zeigt, wo
(derselbe Beachwerdeu macht oder indirelct das AUgesuin-
beHnden iMcintrlcbtigt, tmd wo der Inhaber ans kom»-
■ tischen Gründen die Ktitfernung dringend w üisih- i*-
wert findet. Nur wenn dieser Standpunkt aligctueiDe
(icltung wird erlangt haben, werden die durch zu langes
I Zuwarten bedingten Komplikationen und mit ihcen die
j Gefahren der bisherigen operativen Kropfthpnij)ie gast
beseitigt werden und mir auf rliesem Boden wird nun
auch zur rechtzeitigen Ezzisiou maligner SUumea gs-
langeo; die mifiwbeo KystenkiCpfe, sowie die teiMi
Hyperplasien sind vorläufig, als der Jodtherapie lUftisr-
lieh, v(»u der Exstirpation auszuscbliessen." Wr.
Ist die Durrhsehneidung: der Bauchpresse
(prelum abdominale) zulässig? Von ¥itL I.
SklifaSSOWsky-Moskau. (Wratseh 1882.)
Diese Frage hat Verf. auf dem Gebiete der Praxis
zur Entscheidung gebracht. Nachdem er bereits l**"
einen Fall TeröfTeotlisht, bei welchem er w^enSuka«
einen Teil der reehtaseitigen Banebwand enmnt, tdt
er nun einen zweiten derartigen Fall mit. Seine cr^y
Patientin hatte er Gelegenheit jüngst nach 6 Jihn":
wiederzusehen, sie befindet sich vültkommeu wohl, kuD
jedoch nur mit einem entsprechendeu Appantf dflt die
ETentratio zurDckhält, geben, jedoch macht dendk
keine Beschwerden.
Am 26. Oktober 1881 stellte sich Verf. eine24jib-
rige Biaerb tot, die an einem koloMaleo Tvntor litt,
der vom linken Rippenbogen bis zum Lig. Ponpartii ea.
reichte und mit der Haut verwachsen war. DerTanoc
bestand 3 '/j Jahr und erwies sich al.s ein in der Bauch-
wand entstandenes Sarkoma fusooellulate. Bei der sb
10. NoTember vorgenommenen Operation teigtea sitb
die linksseitigen Bauchmuskeln derartig von Geschwulft-
massen durchsetzt, dass sie (wie auch das PeritoDeum
I parietale) enttent werden mussten. Der glücklich ex-
; stirpirte Tumor wog 4107 Grm., seine grösste Cireais-
! fercnz betrug 7 1 '/j Ctm. Die blosgelegten BauchciBfS-
weide wurden nun mit dem erhaltenen Ilautlajipcu bed'Vkt
und derselbe an die andere Seite angenäht) darauf Drai-
nage und Listei'selier Yeiband mit welebem ein geiriir
ser Druck ausgeübt wurde. Die Wunde verheilte p«
primam. 3 Tage lang stieg die Temperatur bis 38,8*,
darauf Pat flabtvfrei bis zum 8. Tage, wo das Fieber
durch Eiteftnaammlung unter der Haut bedingt wsr, <U<
bis zum 98. Tage Tollkommen geschwunden. Naa sboi
da die linke Hälft.' rirr Ruuch prr^se fehlte, macht« steh
schon beim Liegen eine liervorbauch ung der linken
Unterleibshälfte bemerkbar, die beim Einatmen stirkei
wird. Die Haut ist merkwCardlger Weise nicht mit dea
Eingeweiden verwachsen. Nachdem der Pat ein «at"
sprechender Stützapparat angelegt, geht sie gani gut
und Terlässt am 6. März 1882 die Klinik, wobei to/^
herrorzubeben ist, daaa aneb in dieaam FaUe ebenso wie
' im erst beobacbteten Iceincrlei VeidauaiigsbeicbtMd|B
I aufgetreten sind.
Wir ersehen bkniMb dasa die Exzision der
Häiae der BancbpmiM idobt nur geboten vtutMi
'sondern bri dtti betirdfondaa FfUlen, wenn aar th •1'
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393
ApfMnt «agdegt, meht ciomd bctond««
'B herrornift.
0. Petprseii-St. PuttTslturg.
l'eber Exstirpatian der Milz am Men-
Nken iiBiI Tiere. Yoo Dr. D. G. SSesM in ZQ-
mk (Sq» -Abdr. am Langenbeck's Aldi. XXVIM.)
Sic Spleootoaiie ist troU ihn« kobra Alten eist
KÜ kmer Zeit roa Pian aa^ Lieht geMgea woiden,
m wurde früher wohl von Zeit zu Zeit ausgeführt, je-
doch immer nur als ultimum refugium in spätester
Stüde, wo dann die Erfolge fraglich erschienen. Zwei
Dmiinde besonden lietaen ihn Autführiiog aieht in,
4er Glaabe, daM Finaktioft der iliit fon unberaehea«
barn Bedeatimg fBr dh SAaltUBg des Lebens und die
mmaie Koottitotaoa du Bhrtn ni, und die Furcht vor
nMnriiNt nnd dea -badealtlieiieB Opflii«tioBMrfolg«n.
P;« iseheiranissvollf Funktion der Milz ist trotz aller
B<mübuugeu hervorragender Physiologen noch nicht er-
feneht; didiirch aber, dan Menschen und Tien-, deren
M3i mm «zstiipirta, laage 2eit am Lebeo «rbaltea bUe-
Ui, ilt der Baweis geliaftirl» dan die Wh alt ein nur
UkHNibaltuDg nicht abMlnt notwendiges Oigu ba-
tnchtet «erden kann.
Nach AafzthloDg der Uteren Tierrersucbe und der
i'-rjer?i] Datums (Burdeleben, Vulpian, Crips,
Hfg»r und Simon) teilt Verf. die Ergebnisse seiner
'i;!eQen an 6 Chloroform irteu Kaninchen vorgünommenen
^pjetotomien mit Keines erlag der Operation, die
Va4«B beOten per primao, dM Befinden war gut, Ge*
»itlit and Appetit nahmen zu. Vier Wochi-n nach der
Operation wurde das Blut mikroskopisch untersucht: die
rw*a Blutkörperchen waren in geringer Menge vorhan-
deaud von dunklerer Farbe, als in normalem Zustande,
tu weissen dagej^en waren zahlreicher und grSsser an
riifarg (chemissch wurde das Blut nicht untersucht),
uch ö Wochen erg»b sich eine gewiss^ Verminderung
dtr wcuMB MutkSrperebeB b« flow Torigen grBMeren
Gestalt, die rot<'n behielten ihre dunklere Färbung bei.
i«4CboQea der anderweitig getöteten Tiere ergaben ausser
'(rgnsserung der Leber und der Bronchial- und Me-
•ntcrialdrüsen (Eiaatsorgaae!) nichts Besonderes. (Eins
dw Kaninchen, das munter nnd gesund in seinem Käfig
k'Jmspriügt und aller seiner FihigkaitaB sich ttftml^
at noch im Besitz des Verf.'s.)
Die Frage naeh der BereebtigUBg, diia Analogia
'*nj Tiere auf den Menschen abzuleittri, sucht Verf. nun
>s der Hand der vorhandenen Litenitur ^u beuntworten,
eine Anzahl Ton SplMOtomien aufweist, welche an
»i|(Cüieaea Milzen aus ptBatrireodeo fiaaobwaadeo,
•fe tax Beseitigung diTODiseher MUstoBionB TOige-
icimmen worden sind. (Zaccarelli 1549 [Heilung],
\3itteubaum 1826 Lt]i Küchler 1Ö55 [tj, Spen-
>r Wells 1866 [t], Koeberle 1867 [3 FUle fL
i-rin lh79 [2 F. Heilunp]. Barrault in Bfnner Mo-
c<i£npUie De la spienotomie chez i'homme zählt 1 1 F.
^'a Splenotomie wegen vorgefallener Milzen aus pene-
^tinadsa Banebwundea au4 die alle attsnahmsloa i^ück-
U ferinfcn aiad; die ZaU der unter solcben ümstln»
-'5 vcrgenommenen Milzexstirpalionen hat Verf. aus der
^'«ntur auf 30, alle mit gl&cklicheu) Ausgange, er-
*eitern köniiea*). Die hier gewonnene kleine Statistik
ifiiebt keineswegs negatir für die Splenotomie, die aber
dbritngs wegen des anatomischen Zusammenhanges der
Sik nnd ihrer Verwachsungen manche Gefahr birgt und
m in wenigeii spexiellen fällen erlaubt sein wird,
**di FertsfallwBg der sonstigni koostitntioneUan Integri-
* dir Organa, besondats d«r Drüsen.
") In einem Nachtrage erwVhnt Verf. noch die Qbergan-
^ Fälle von Volney-Dorsejr in Amerika [Hdlnag],
mfih Iii mi eilen ans Italien [fj.
) Die Bxstirpatioa kann eüuettig (Sehultse) Tor-
ppnommcn werden, oder in iw-A Zeiträumen (Adel-
niann). Indikationen bilden wandernde .Milzen (Küchen-
I meistcr), idiopatbiivche Milzhypertrophieen, irreponible
I und brandig gewordene Milzen bei penetrirenden Banch-
1 wunden; dass man mit der Exstirpation nicht bis tum
gfinzlicheu Heruutertjekommenscin der PatienU^u warten
darf, ist leicht einzusehen, ebenso dass auf Li^tur des
StMes» UoterMadaag dar OeAssa nnd mfii^ichsts Yer^
meidunp einer Infektion dis gfSastS AlÜaiarICMUnkeit g>^-
riobtet werden muss. Gr.
Deila e^tirpazioue della milza all uomu
e di un caso operato e guarito del dott Fer«
nando FranioOni - Torino. Oleferat in Gas. med.
ital. proT. Tenet votn 1. JutI 1883.)
Die Splenotomie wurde bei einer jungen seit 2 Jah-
ren knnlten Fnm amigpfiUirt wagen «Ines laukimiiehen
MilstamoTS nnd swar nnter strengen Lfster^sehen 'Kmi-
telen, sie dauerte 1 Stunde und 20 .Minuten, der Baucii-
■chnitt wiir 22 Ctm. lang, die von Blut entleerte Milz
wog 1536 6rm. AUgemeinresktion miasig, «ngelmiisi»
ges* Befinden bis zum 8. l'ape, an welchem linkssei-
tige exsudative Pleuritis auftritt, diese heilte in 3 Wo-
chen, und in derselben Zeit heilte auch die Wunde, l'nt.
gewann wieder frische Farbe, Fröhlichkeit und Munter-
keit F. fasst seine Ansichten fiber die Operation fol»
gendermassen zusatnTnen: 1) die Sjlenotomie ist jetkt
ein vollständig berechtigter chirurgischer Eingriff, da
sie technisch ausführbar ist 2} Die Operation darf bei
vorher durch vorgeschrittene Grade konstitutioneller
Krankheiten geschwächten Personen nicht ausgeführt
werden, ebensowenig in vorgeschrittenem Alter, in dem
die Ljrmphdrüsen und das Knoohenmark ihre funktio-
nelle Thitigkeit aiemlieh abgestellt haben. 3) Indizfrt
ist die Splenotomie bei der leukämischen Hypertrophie,
bei der Malariahypertrophie, bei Milzkysten, bei ein-
facher Hypertrophie, bei beweglicher normal grosser oder
hypertrophischer Müs, sowie in einxelnen Fällen von
Milzabscess. L' — n.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Feber die BlMenmole. Von Prir.-Dos. W.
F. MasIofTnky. (Habiliutions- Vortrag. — Mssobdu«
uarodnaja Jüinika 2y82. Boss.)
Bei Untenuehung einer Mole, weiebe von einer
7'/., Monate währiTidfn Schwangerschaft licrrührte, zeig- '
tcu sich die in dem Stroms der einzelnen Bläschen be-
findlichen kapUtiren Gefisae tbrombosirt, dia Thramben
teils aus intakten teils aus kprniR-Z'Tf:iI[( ncti Bhitkörper-
chcn bestehend, ebenso war das Jiudolheiiuui der Ge-
fässe degenerirt. Die Gefä-isc waren also tbrombosirt
und Terddet. Ausserdem fand swb eine Endometritis
decidnalis ebroniea missigen Grades (statt grosser plstter
Dccidualzellen gewöhnliche Bindegewebszellen, und Ver-
mehrung des fibrösen intercellulären Gewebes in der
Vene, Extravasate in verschiedenem Grade des Zerfalls).
Die Schlingen der Warton 'sehen Sülze waren durch
strukturloses homogenes Gewebe mit das Licht stark
brechenden Kernen gefüllt, der Ammion -Nabel seines
Epithels beraubt, dM Lumen der Nabelfene verengt^
ihr Endothdhim gesefawoUea, Ilm Adventitia und Media
nicht abgegrenzt, in ihnen prävalirt fibröses Bindegewebe,
stellenweise ein peripherer Thrombus aus weissen Blut-
körperchen. Der Anfang des FMaessss lag somit in der
Adventitia und Media.
Auf Grund dieses Befundes sieht M. die ürsaeha
der Zottendegeneration in einer durch Veränderung dar
NabelvenenhOllen hervorgerufenen KreislanÜMtdrong.
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394
Duioh Einengung des Luraon di r Vene naisste das
BUit in den ZottengefaBsen sUgnircu. Dieser Stace folgte
1. die Penietens der Zottengefässe in dem Te9e, wo •!•
voröden sollten, und 2. oin Transsudat in das ZAttrn-
struma und Ausdehnung der Zottenschlingen. Ganz zu-
It'ttt wurden die kapillaren Gefässe der Zotten durcb
die Stue exgriffen, verödeten tbrombotirt, und beding-
ten 10 die fettige Degenention der Zottenselien. IHib
Trangstulat im Geweb« enthielt Schleim und gab deut-
liche MucinrcaktioD. (Schon Gscheidlen hatte die Aeho-
lichkcit der Molenflüssigkeit mit serösem TklOModlt
doroii obemiscbe Analjse nachgewiesen.)
Die Frucht war nur 3,1 Cm. lang und entsprach
ihrem Baue nach einer Frucht von 3 Uonaten. Sie
war also in Folge der Kreislau/atörung im Waehstom
sarBdcgebliebta; da tie gerade nur •o'riel Blot erlialteii
hatte um die acboo «Dtwickelten Organe zu differenti-
reo, aber sa wenig nm sie weiti^r zu entwickeln.
Die Endometritis dccidiiallt war Bnr Folge des me*
chaniacbeD Keiies der Mola,
H. reaftmiit seioe Aniieht Ober die Eotatebnng der
Traubonniole dahin, dns-s der jiatluilripisrho Pruzi-ps der
Vena umbilicalis das i'niiiure, die Veränderungen der
Frucht, in den Dccidua und im Chorion nur Folgo-
•rscbeinungen desselben sind.
Wegen Kleinheit des Materials schenkt M. den in
der Literatur vorgcfundi nen ätiologischen Angaben nicht
viel Vertrauen. Die Bespreebuog der Symptomatologie,
Diagnoee, Frognoae und Therapie bieUft aidito Neaea.
- F. Bvbinatein-StPeteisbnrg.
Pr^fsentations Ticieiiscs röni'ti^es dans trois
gnssesses sueeessives. Par 9L Bailly • Paris.
(Areh. de Tooologie Mars 82.)
Bei einer .30jährigen Frau waren die ausgetragenen
Frfiebte 3 mal in Steisslage geboren worden, alle 3 nuil
war die Nabelschnur vorgefallen. Während der dritten
Schwangerschaft waren von Bailly alle möglichen Vor-
siehtomaMregeln aar YeiUttung der Lage angewendet
worden, unter auderm das Tragen der von Pinard
empfohlenen Bauchbinde, die noch bis kurze Zeit vor
der Geburt den Schüdel im Becken fixirt hatte, aber
ohne Erfolg. Der Verf. erklärt dieses eigentümliche
Verhalten mit einer Missbildung der Gebärmutter. Nach
Cazeaux sei die Weite derselben am Fundus der Grund
dafOr, das« der Steiss mit den Schenkeln oben, der
Sdiidel im Beekendogang liege nnd darin TwUeibe.
Iiier sei der Fundus von ITaus aus weniger umfangreich
gewesen, was schon der grosse Querdurchmesser der
Gebärmutter in der Schwangerschaft bewies und darum
bitte der Steisa der au«getrageaen Kinder keinen Platt
dudbtt gdiabt Ans dieeem Grande seiev auch die
Versuche der Susseren W. iuluf.g auf (l<>n Kopf miss-
glückt, die sonst, wenn die Steisslage auf einer Erschlaf-
fung der Bauchdocken (Pinard) beruht, häufig gifieken.
Auch der Vorfall der Nabelschnur erkläre sich aus der
Gestalt der einem Conus (Spitze nach oben) gleichenden
Gebiimtitter. Landau.
Contribution au dlagnmtic des inoiiNtrii-
Ofllt^B foetale8. Par le prof. G. Calderini. (Ref.
ana den Annali ü Ostet, Oinec. e Ped. del prof. D.
Chiari. — Areh. de Tocologie Mars 82.)
Bislang giebt es kaum ein bicheres Mittel, um Miao-
bildungen, Akcukeiihalen , IlydPH'iikephalen , Anardiad
anti' partum zu ir:iCuosti/.ir<-ii. Iiass dies von grosser
praktischer Bedeutung ist liegt auf der Uand, da ein
miasgebildetcr, nicht lebensfähiger Fötas nos häufig au
einer anderen Entbindungsweise bestimmen würde, als ein
lebensfähiger. C. macht in einem beachtenswerten Auf-
•ats anf dn esgaotfimtiehea Verhalten an&nerksam, daaa
uns veranlassen soll, an einen missgetilü-l
denken, d. i. das Vorhandensein von Hydranii_
bloss find C. empirisch in 3 bald aufeinander
Fällen von Anenkepbalie, Kophalocele nnd Hydromjdo-
meningocele einen solchen Zusammenhang zwischen Hesi-
mungsbildnng und Ilydraumio:^, sondern auch aui Lbe».
rettaehoB von der Herkunft des fruchtwaaseis btrg»*
logenen Orflnd« eraehlieoat er einen eolehen. Da du
Fruchtwasser zum grössten Teil der Niere des Fötus ent-
stammt, muss ein erhöhter Druck in dieser im Stmde
sein das Fnirlitwa'-ser zu ve.rmehren; Gefassverindervui-
gen beim Fötus oder gar Ilercfehler müssen daher tun*
statirt werden, um diesen Zusammenhang zu beweisen. In
der Tbat fand C. unter 4 r.'illi'n ;'>mal einen erhebliclitn
Grund f&r die Cirkulationsstürung, in dem Vorhsodea-
«ein anr «in er ITabelatterie, Yerlagerangen deaBsmes
durch pathologische Vprlcrürniniirp iIt Wirbelsäule des
Fötus etc. Die iiit<Tessanteu Ausführungen tou C.
fordern jedenfalls zu weiterer Beobachtoag nnd gHHCr
Untoraaofaang der CirfculatiooaTeriiiltiiisM mmgmkUt
Föten und der Quantität dea Fraefatwaaaeia auf.
Landet.
Zur Fra;;c der Narkose bei OTariotomie
und Kaiserschnitt. Von Dr. B. Johaen-Dürea.
(Chi t Chir. SO/88.)
Ebenso wie Kindel (s. diese Zeitung; 1"*S2, S 1T9''
befürwortet J. bei Laparotomien, besonders beim Kam-
schnitt, sich der Narkose zu entschlagen, welche weg»
konaekatiToa Sboka und apäteren Erbrecheoa «ehr icUd-
lieh wirken kSnoe. J. hat 5 Fälle Ton Sectio casians
und -1 Fälle von Ovariotomie ohne Narkose ausgeführt
Von diesen 9 Operirten genasen 2, starben 6, bei eio«
blieb die Operation unvollendet, ein Umatand, der siebcr-
lieh nicht dafür spricht, da' ChlAroforra fortiulasset
Es wäre im höchsten (irade zu beklagen, wenn min
nunmehr anfinge allgemein Laparotomien ohne Chlor>
form anasttfübren auf Grund von Erwägongeo, dis nor
ffir gani ToninMlte FlUe Geltang hab«!i kSnaen.
Landau.
Large OTarian Cyst. By Wm, H. Morrison.
(The med. and surg. Kep. May 20. 82. Philadelph.)
M. operirte eine Ovarienlq^tte^ welche 16Pfand, deren
Inhalt 96 Pfund wog, Gesammtgewicht der gaosen Ge-
schwulst also 112 Pfund. Die Trägerin dieser GtselwalA
welche geheilt wurde, wog nach d< r (Jj.cnition 72 Pfund
Es ist diea sicherlich eine der grösateu Kystea, dk
operitt wurden. Landaii
Syphilis und Hautkrankheiten.
Contribution h l'(^tude de la Lympbad^oi«
cutaiitl'e. Par le Dr. L. Galliard. (Adu»1« d«
Dermat. et de SyphiL S/8S.)
Der Pat., ein .'iTjährigcr Tischler, war ab K'«i
skrophulüs, ist aber niemals syphilitisch gewesen, di*
Hautkrankheit, an welcher er jetzt leidet, soll erst tot
6 — 7 Wochen entstanden aein. — Die Haut des G«-
siehts erscheint diflna indorirt, nicht faltbar, ist leidit
kupferfarbig, zeigt sonst aber weder Flecke noch Knöt-
chen oder Schuppung, weder abnorme Sekretioo, uc*''
ungewöhnliche Trockenheit. Das Fehlen des Mie««-
apiela verleiht dem Gesicht das Aussehen einer MmIw-
Am behaarten Kopf fühlt man wenig vorspringcndt^
habeuheiton, do. Ii ist kein Il!i:ir:iu-^f:il! zu konsUtirrt-
An Uals, itompf und oberen Extremitäten zeigen ^
Papeln, die aelten griisaer all ein 50-GentinieaiM«k sia"
und wenig Ober die sie umi^cbende pi'siinde Hsnt, m
welche sie oft ohne scharfe Begrenzung übergehen, her
Ihn Enpfertebe» der Mangel an Sahafp^
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i
395
«im ngtad rinar V«rindcrDDK der Epidemiis gebeo
ihB*s t'ine gewisse Aohnlichkoit mit ninora papulöspn
Sjphilid. Bei der Berübtuii^ fühlt luiiu iudeas, daas
diae Papeln hnrten Knoten entsprechen, weteba dorell
<iN gaue I>icke d«r Hknt g«beo nnd sich anr mit
diMcr wnebiebcB lanra. Kda Jueken, nirgendt «aa
riierstion. Die Lymphdrüsen sind nur wenig Torp-ög-
tat, fhenao die Milz. Im Blut zeigt sich eine sehr
■iHige Vermehrung; der waiaMB BlntkSrperehan , da-
Cffen ist die Zahl der roten fast auf ein Drittel ver-
miadert. — Der 8*br anämisch aussehende Kranke ging
KfaoB 10 Tage nach der Aufnahme in das Hospital ka-
düktiaeh uotor aqtbyktiwbea Enobeinongen zu Gninda.
Die nikroakoipbdia Datannehmg der Papeln und
Kr.oten ergab, dass dieselben auf der Hildiin>; von ade-
i.oidera Gewebe (Reticulum und Lyraidizelleu) in der
Cutis Wrichten. In der Gegend des Gesichts durchsetzte
deneJbe die Haut ganz diffus, bildete aber auch in den
Eooten des Rumpfes zumeist weniger eigentliche, um-
ichrel't-iio Tumoren, als vielmehr unrcgolmässig in dem
Bindegewebe xentreate Ineeln. Atuaerdem aber fandeo
Mb ia d«a Maaeban dea Bindeg ewabes, Uber»
«[] wo dasselbe im Körper vorkommt, also um
die Gefäase, zwischen den Muskelbiindeln, in den Nie-
Rfl, der Leber etc. enorme Anhäufungen Ton
Ljaphialien ohne besonderes Reticulum. — Abge-
Mb(8 Tan den angedeuteten Veränderungen ergab die
Stktion ausser einer chronischen pneumonischen Inlil-
tntioa dea rechten inittlereu LuDgenlappeni, einer missi-
(«1 ▼«gritaamaf dar IGls «ia der Hflarata^ialdTaiaB
einer Schwellung dar gescbloaaeaen aolitban F<dli-
'i'l des Darms nichts Beaondms.
Die KranUmt ist zuerst von Alibcrt unter dam
Xnaa Mjkoaia fnngoidea beaebriabea wordao.
Müller.
The treatment of chronic ringworm of
tbe «icalp: a new method of epilating the dis-
eased hairs. By Malcolm Morris. (Tbe Brit
B(d. Journ. June 17/82.)
Geber denselben Gcgautand ^FolUI CtCWaltg,
(£bcada June 24/82.)
H. «ramt davar, ala Yabikal Ar dia bei Herpes
toanrans anzuwendenden aotip-nrasitären Mittel Oele
t>d«r Fette zu brauchen, weil er gefunden habe, dass in
diesen die Pilze sich gut erhalten und leicht an andere
awh gtauodo StelJaa Taraebleppt waidan. Dkae Beob-
Hbtanf ftehe pmt in ücAiereinatiiBmang mit einer An-
Z'h- Ton Ko< li, ilaas ßacillussp' iri'ti in Crirbol")! sehr
^^%e leheu bleiben. M. behandelt also den Herpes tons.
in behaarten Kopfes so, dass er die Icrankan Partien
J«dsB Morgen mit einer Mischung von 20,0 Aether,
10,0 Spir. vini rectif. und 2,0 Thymol beuot/.t uiui wäh-
rend des Tages Glyzerin mit einer Spur SuMimut cin-
Rilien liest. Der Aetber babe zugleich noch den Vor-
bäl, daaa «r daa aonat notwendige Epilircn erspare; denn
•"dem er das Produkt der Talgdrüsen auflöge und die
(bat sehr trocken mache, b<nvirke er, dass die kranken
Haare innerhalb weniger Tage ausfallen (?).
Dagelähr von denselben Gesichtspunkten ausgehend,
eapAdllt Cavafy, den Kopf jeden Morgen mit Spirit.
■pan. kalin. waschen zu lassen und alsdann dreimal
ä|lieh mit einem Lappen oder einer Bürste folgende
Uma^ titeblig aiBsuveiben: Aeiä. boiae. 1,5, Spiritna
^ai SOA Aatliar 4,0. MiUiar.
Two cases of oczema, hoth fatal. — Dr.
Hcuy Keouedy. (The Brit. med. Journ. June 17/82.) \
Daa folgende Referat Ober eine Sitzung der Medi- '
-•il Society of the College of jjhysicians in Ire- j
land beansprucht nur in »ofem ein gewiuea Interesse, I
ala ea aiaan Imrioten Belag dafür giebt, wie vcraobiaden*
artig noch hfu» tu Tage Wesen und Bedeutang mancher
Hautkrankheit beurteilt werden. Wenn dergleichen, von
dem GewSlinliclien so weit abweichenden, Anscbanungen
aidh Ib aiaar Tarainselten Fablikation finden, ao mag man
Ober dieaeibe binweggeben, werden aie indeia in einer
gelehrten Körperscliaft vorprh agen, ohne in wesentlichen
Punkten Widerspruch r.n erfuhren, so dürfte es sich wohl
lohnen, von ihnen Notiz zu nehmen.
Kennedy berichtet über zwei letal verlaufene
Fälle von Ekzem. Der eine betraf ein 7 monatliches
bisher ganz gesundes und kräftiges Kind; die Flechte
eriobien zuerst an beiden Obren, breitete aich aber inner-
halb einiger Wooban fiber Ec^f nnd Geriebt, eeblieia-
lich über den ganien Körper aus und war durch das
heftige Jucken äusserst quälend. Nach 7 monatlichen
Leiden starb das Kind. — Die zweite Kranke, eine ID
d&rftigeu Verhältnissen lebende Frau von C7 Jahren,
litt seit zwei Jahren an Ekzema nnirers. Auch sie wurde
von intensivem, die Ruhe raubendem, Juoken pcqurdt;
ea trat Dysphagie (?) ein, und die Fat. ging nach zwei
Mbnatan aa EraebSpAing an Grande.
Diese Fällp foIIch einen Beweis dafür liefern, dass
das Ekzem wesentlich eine konstitutionelle Krank-
heit sei. Eine Sektion scheint nicht gemacht zu sein;
auch darüber, ob und wie daa £kxem bebandelt wurde,
wild Nichts gesagt. Man kann flieh aber in Bezug auf
den letzteren Funkt trüber Vermutungen nicht ent-
aeUagen, wenn man weiter liest, dass Dr. K. ein An>
binger der altan Tbaoria iat, nach welcher die ibnr
Existenz bednÄtW Ekzeme sich boshafter Weise gern
auf innere Organe etürzen; sie müsstcn deshalb „ror-
aicbtig belnudelt werden, damit nicht ernste Folgen ein-
treten, wenn die Hautkiankbeit sa aohneU gabeilt wird."
GlnckHcherweise belbnd aiob «b anderer anweaendcr
Geutli'inan in dur Lag«-, UU aganer Erfahrung einen
eklatanten Beitrag zu dieaer Waehselwirkung zwischen
Haut- und anderen Leiden an geben. Dr. Quinlan
sab einen Pat., , welch er (wir fibersetzen wörtlich!)
Ton Apoplexie bedroht war(!) und gleichzeitig
aa Eksem litt; in dem Augenblick, wo das Ek-
zem sich zu beaaern begann, wurde er von
Aphasie (!!) befidlen". Die Bewddalfki^mt dieaea
wunderbar! !i Falles scheint von Niemandem in der Ge-
sellschaft angezweifelt worden zu sein. Für die häufig-
sten Folgen des Ekzems hält Dr. Kennedy Pemphi-
gus (!) und Hämorrhagien, besonders ana dar Naaa.
An dem engen Zusammenbange zwischen dem Gicbt«
Gift (gouty-poison) und Ekzem könne gar kein Zweifel
sein, waa aucb Ton anderer Seite beatätigt wird. Dr.
Doyle ilt der Anaiebt, daaa ea anaier diesen Eksemen
auf kontitutioneller Basis doch wohl auch solche gebe,
welche eine rein lokale Bedeutung hätten, so z. B. wenn
sie bei Kavalleristen auf den Sitzteilen in Folge der
Reibung beim Reiten entatiadani aneb babe er Bkzeme
gesehen, die von Varizen Ternisacht wurden. Dr. J. W.
Moore (der überhaupt einer weniger mystisc'i' n Auf-
faaaung der Dinge geneigt scheint) stimmt dem bei.
Mao kSnne ai<A waA leiebt rorstelien, dass allein daa
Monate lang anhaltende, die Ruhe raubende, Jucken, zu
dem sich noch Verdauungsstörungen gesellten, genügt
habe, um bei einem 7 monatlichen Kinde und bei einer
67 jährigen Frau den Tod durch Erschöpfung berbeiau-
ffihren. IKe b« Giditiicben bäuiig auftretenden Ekaeme
könnten auch auf Reizung der Haut durch die perspi-
rirte Harnsäure und deren Salze beruhen. — Schliess-
lieb beben wir aaa der Diaknasion noch die interessante
Thatsache hervor, dass von den im Jahre 1879 in Eng-
land registrirteu 271,4UC Todesi&Uen nicht weniger «Ia
308 dam Ekiem sugaaebtiaban wnidao. M&Uar.
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39G
Augenkrankheiteo.
Geometrische Darstellung der Farben»
blindheit. Von Bruno Kolbe. Mit drei Farben-
tafelo. SL Petenbarg Otkar Kranz. Laipzig.
B. F. Steinsekar.
Diese 93 SeittMi umi'i.sscudi' Broschüre enthält die
Kesultatfl längerer wisseoscbaftUcber Jforsahuiigen und
badautat ainao wMdiebati Foctadiffitt in diaiaiB aeit
kurzem so wenig bebauten Gebiete. Besonders wertroll
aiacbetut UU8 uuter Anderem die vergleichende Kritik
aller bisher ~ ^
Uindbait.
Dia gawonnenan Raaaltata fiuat Yarf. in Kflna -wie
fldgt zusammen:
„1. Die von den einzelnen Farbenblinden derselben
Art Tcrwochseltcn Farbentöae sind unter sich nicht
idantisch und in den seltensten Fällen komplementär.
2. Zu einer sicheren Diagnose ist eine quantitative
Prüfung des Farlieneinnes unprlässiich. Hierbei ist die
Benutzung der Skala der Farbenflieha zu empfehlen.
EiBB gaoiBatriMb« DHWtaUaiig dar individadko Farban-
blindheit hat deo Yonog dar kjektoMu Uabaocaicbt-
lichkeit
3. Es ist notwendig, den Begriff der uFaitbanblind-
bait'' acbirfar za dafioiran, ala biaher; aa ampfiahlt
ai«h, ala Faibaoblnidbeit dan Grad der Farbansebwlebe
■a bci^eichnen, bei w.-lclicm der Farbensinn um die
Hilfte des normalen herabgeaetst ist, also J's='0,b.
4. Daa getrennte Vorkomman dar Rotblindheit und
dar Or&nblindheit ist noch nicht mit Sicherheit konsta-
tirt Die Existenz der GrQn-purpurblindheit ist zwei-
felhaft
5. Im AUgamaiaaD iat die HecabaetzuBg dea Farben-
•innea flr rat und grfin von nngleiehem Grada. (Für
Blau-gelbblindheit liegen zu wenig quantitative Be-
ttinimuDgen vor, doch ist auch hier dasselbe Resultat
wahrscheinlich).
6. Zur YorprÜfusg, d. h. an Maaienuntmnohangen,
thud Holmgren^ Wollproban und 8tilling*a neue
Tafeln allen anderen Methodeo TOCSazichea. ^'<> es die
Zeit gestattet, sollten beide lltthoden gleichzeitig be-
BUtzt werden.
7. Den besten Schutz vor Simulation bietet die
'^ederholuDg der gesammten Prüfung nach einigen
Wochen, wobei natürfiob di« TarwachaaloBgifarbeB ga-
nau zu notiien aind.
8. Aveb vit qnaatitatiTaB PigmaBtfiurban-lfatiioden
kann der Grad der Farbenschwächc mit einer für die
Praxis genügenden Genauigkeit bestimmt werden, wenn
dh 8abaebb& das Untersuchten grtaaar als Vs dar
normalen ist (Snellen S>-^y Bei geringerer Seh-
Bobärfe ist die Prüfung dea Farbensinnes überhaupt un-
aiebar.* '
Die Yorschläge, welche K. behufs Besserung der
obwaltenden hygienischen Verhältnisse macht, sind fol-
genda:
gl. In aimmtliohan Sebulan iat die PrQ-
fang dai Farbansinnea obligatoriaeb ainzn-
fttbren und alle vier Jahre zu \^ icderholen.
2. In den Resultaten der Prüfung ist genau anzu-
geben :
a) dar Name dar Prüfendao und der nntenaditan
Fiubeoiehwaehen,
b) die PrüfunKsiiiethoden, besonders die quantitativen
und die Diagnose (mit Angabe der Skala dar
Farbenaebwäche),
e) das Datum, die Tagaezait and •nalhcnd die Be-
wölkung.
8. Auf dam SehulMognii f&r Knaben aoUta eine
beaondere Rubrik für die Angabe des Farbensinnes (wD-
mSglieh anoh der Sebeobiifa) ibran Platz haben, llaa
in der Weise:
Beisp. (Sehschärfe, 5=1)
Farbensinn: Fs (rot-grün) « '^-/o,7 Fs (blau-gelb) ='^"'0,1.
Methode N. N. Datum der Uatersucbuog.
Skala nach M. M. Name dea Untersucbeoden.
4. Nach jeder Prüfung sollte eine Kopie de« Unter-
HUchungBprotokolles im Scliularchiv deponirt und im
näfibiten Jahreabaricbt ein Aiuzug desaelben mit ver»
^ntU«ht werden« (wie aolebea bonita n Boatoa ge-
aebehen).
Anm. Wo kein Arzt zur Prüfung heraügezogea
wHrd<Mi kann, !^ollte die UDterauebong Tom Lehrer d«
Phyaik oder dar Matnigescbiehte genuiebt werden.
In Bezug auf die Prüfung dae Ftobeniniae« aa des
Eise nhabnen unil auf dfT Flotte müsse man, da Farben-
blindheit erworben werden kann, mithin die alleinige
Prüfung der Eintaetonden nieht ganigt, Felgendte ia*!
Auge fassen:
„1. Die Prüfung des gesammten Dienst-
personals muss mindestens alle zwei Jahre
wiederholt werden; auaaerdem nach jede Jüank-
heit, bei welcher der Kopf reep. daa Gehirn aAsiit war.
2. Die Protokiille müssen eine rollständige .Angabe
der Namen aller Farbeusch wachen, des Arztes und ies
betr. Prüfungsresultate (s. oben No. 2) enthalten ood
aind gebSrigeo Ortea zu bastinunten Tennioea «inta»
sohieken.
4. Die gesammelten Berichte aind Ten eiaCB
Spezialisten zu redigireu und in einer Fnehzetiaag zu
Terfiffeotlicheu. ,
Anm. Um die Prüfung zu erleichtern und um eme
bessere Vergleichbarkeit der Resultate zu erzielen, itt M
wünschenswert, dass eine Kommission von Spezialistea
sich Uber die zweckentapreohendate Form too Bisa-
ketten einigte.
Diese Blankette sind auf Kosten der EiBcnbahn-
verwaltungen zu drucken, den betreffenden Aotitee
gratis zuzustellen und f&r einen mäsäigeti Pieit dM
Buchhandel zu übergeben, damit aie auch. Pnittan «a-
gänglich sind."
Die kleine aber Rcdiet^eiif Broschüre trägt durch-
weg den Stempel echter Wisäenschaftlichkeit Pleho.
Die Aetiologie des Strabismus eonvcrgens
hypermetropieoa. VSn Vanehlag, denselben
im Entstehen zu bekAmpfen. Von Ihi; Biehivi
Ullrich. Kassel. Fisch er. 1881.
Der Vorschlag besteht darin, dnae die mma,
welche zu schielen anfangen , ohne Rücksicht auf ÜB
Alter Brillen tragen und mit Eserin lokal bebandeh
werden sollen. Verf. teilt mehrere Fälle mit , in decen
dieee Behandlungaweisa zu einem raachen yerachwiodea
des Slwbismna geführt bat In Beang auf die AsnaU
der Convexbrille giebt er ein Verfahren an, welche»
jeder prakt. Arzt mit Leichtigkeit ausüben könne: die
sogenannte Keratoskopie. Diese besteht darin, daSs mu
mittelst eines FJnnapiegels Licht in die erweiterte Fs-
pille ans einer Bnl&rnung von 1 Meter wirft und daa
Lichtreflex durch kleine Drehungen dos Spiegels »b-
wechsalnd von der Naae und SohUUe bar über die Pu-
pille ftdiren ttast Bs kommt nun damnf an zu beob-
achten , ob die Pupille bei der Drehung des Spiegeb
TOn dtirbelbeu oder der entgegengesetzten Seite her «eh
verdunkelt. Bei Hypermetropie , Emmetropie und ge-
gecinger Myopie übenieht die Verdunkelung das Asje
in dottselben Sinne wie die Drehung dea Spiegelt er-
fojgt, bei Myopie, welche höher als 1 — 1,5 Dioptrien
('/«o — Vso) '"^ umgekehrten, nimmt man KuMiTex-
spi^, so ist das Berältaft das «ntgegMiigsaeMak Si^
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897
direit, dm maa vm imA TomlnB tod ffonTexgUMTn |
das Ver?(.hwind<Ti des rote« Bdkxe« vow drr oinon auf ,
iit taien Seite briogt^ and MW der Nummer des darin
grindten Glaaee ennittett hmui die ungefUre Stärke
jir Hvpfrmctropie und der zu rcrordnenden Brille*).
Ob man die Kui überhaupt vornehmen soll, entscheidet
der augenblickliebe Erfolg einer Instillation von einer
ItanlSsneg in s Auge, die höohat«!* smi Mel «n swei
wwdtfrfmen Tagen erfolgen datC Nor bei komplettem
■eMatUMB XcCelg« ist AoMiellt nif dnen dauernden
igilisnden. Flolin.
(Jeber deu Polarweelisel beim Gebrauch
dM Elektro-IHa|;iieten und über die Magnet-
nadel als diagnostisches Hilfsmittel. Von Dr.
Fröhlich in Berlin. (Sep.-Abdr. aus klin. Mooatebl.
l Angenheilk. April 82.)
Verf. kommt oaek lÜtteüoog von £:q»eiiiiienteii su
blgenden Thesen:
1. Bei starkem Eiektro-Magneten ist ein Polwechscl
sberflöflsig. Der Kordpol iat wegen grösserer Kraft dem
SUpel voRiuielieD,
2. Eine empfindliche Magnetnadel verrSt die An-
veienbeit selbst kleinster Eisen- und Stablstückchcn
m looem des Auges.
3. £• ist Torteilbalt, den Fremdkörper tot dem
Gebnudi der Nadel durcit Bestreicben der Sklera raag-
■ftisch ZQ machen.
4. Growe Nähe des Fremdkörpers kann man sicher
daidb dn Cbanktar der SebwiafungeD koaetatiwn.
PUhn.
Nasen-, Bachen- u. Kehlkopfskrankheiten.
Heber den Wert der Inbalations- Thera-
pie. Von Dr. ButteUWieser i» Nüruberg. (Aerztl.
lat-BL 25/8S.)
Weder kann man nachweisen, dass die inhalirten
J'.offe wirklich in die feineren Luftröhrenverzweigungen
gtisogen, noch, wenn sie dies thun, können sie dort der
knakea ScUeimbaut ao Uoge «ohafiteat bia aie ihre
^rkung warnen, noeh eind ne dann ao koBtentrirt,
dass man eine adstringircndc oder ätzende "Wirkung er-
vuten kann, — die ganze Inhalations-Therapie ist also
(Er die Krankheiten von Bronehien und Lungen eine
liktion. Für Pharynx und Larynx bietet jedenfalls die
dfaekte Applikation de« Medikaments auf die erkrankte
Stelle mehr Gewähr. Die Hauptwirksamkeit der Inha-
iatiaDen besteht daher io einer beliebig lange au nnter-
Idleiideu FoineBtsthHi der Hand- und RaehenbSkl«.
fVgL — was wir in unserem Rcfrrat „ein befreiendes
Woit" naonteo — die Arbeit von Gottstein, diese
ISai, a 811. Ret] Gr.
Im Karafsttk des akuten KeliUwiifMdeai«.
Ten Dr. Josef v. Kraicz, k. k. BegfanantMunt (Wien,
■ed. Wocbeuscbr. 23/b2.)
An der Hand dreier kan ekitsirter FÜle von
»kuter I.arynsftenose legt K. dar, wie die entzündlichen
Vorgänge in und um den Kehlkopf, seien es tiefgehende
Zeilgew^beciterungen am Halse, oder phlegroonüse Ent-
aifldnngen des weichen Gaumeni^ der Tonsillen «nd des
BetropbatyDgealranms,- oder srfen es Entx&ndttagen des
Xtblkopfes und 8eii;> r Knorpel selbst, bei ihrem oft
tapiden und höchst deletären Verlaufe die vollste Auf-
*> Ein Beispiel: Verdunkelung hei Untemicbiuig Ton
1 Meter ans ia oemselben Sinne wie die Spiegetdiehnng. Bei
VftTsetaen von Konrex 1 , 2 oder 3 Diopt. (V«oi ' sh ' ij) das-
>elbe Kesultat. B«i 4 Dioiit. Ent^icheianng zweifelhaft, bei
i Rettiche Unkehnug: Diagniwe Hjrpenutropie 3 Diopt
merksnnkdt des pnktisehen Arstes in Anspraeh neh-
men und bei vollkoinnioiif r Würdigung ihrer richtigen
diagoostiacben Erkenntnis denselben zu raschem und
thatkiiftigem Handeln hwausfordern.
In erster Linie finden die tiefen phlegmonösen Zell-
gewebsTereiterungen und die Entzündung des Perichon-
driums in der Anordnung der oberflächlichen und tiefen
Halsfaseie, in den hier besonders entwickelten I^mph-
nnd Tenengefleehten die günstigste »natomiiokia Gmn^
läge, um eine pintzliche, das Leben bedrohiflode Stn-
uDgsstenose des Kehlkopfes herbeizuführen.
Weder nkot entstandene Lymphgsschwülsto noeb
die oft ganz enorme Schwellungen yerursachende Paro-
titis«, noch die sogenannte Angina Ludovici sind im
Stande, in so kurzer Zeit einen Verschluss der Luft-
wege durch koUatarales Oedem su bedingeoj ala wie es
der IUI ist, wenn der BrknnlniBgsherd sieh so einer
oder beiden Seiten des Kehlkopfes, inner- oder unter-
halb der zwei Ilalsfascien, etablirt, ind«m durch die hier
statthabende, straffe Verbindung denelben die Sdematöse
Schwellung nicht exzentrisch gegen die äussere Haut
sieh aasbreiten kann, sondern immer noch mehr nach
innen gegen die grossen Qsfiwe und tiiSftMB Ualteiii-
geweide vordringen muss.
In ihnlieher Wrne, wie hier von nnssen nUe Mo-
mente zusammenwirken, um eine imminente Lebens-
gefahr für den Kranken hervorzurufen, sind es auch die
phlegmonösen Entzündungen im Halse und Kehlkopfe
selbst, die oft mit MMWundentlicher JEUpiditftt das akute
KdUkopAMdem snr Folge hnben.
In dem einen der .angeführten Frille, in welchem
m eich, wie di^ Sektion ergabt um subfasciale eitrige
ZeUgewebsentettnainigain in dar reehten seitliehen HbIb-
gegeud, sowie um citrige Infiltration längs der f^rossen
Gefässe und der tiefen Halsmuskulatur handelte, trat
ganz plötsliob Tollkommenc Cyanoso und Aufhören der
Bespintion ein, welche trotz der mit grösstmöglichster
Buiehhdt mtsgefQhrten Laryngotomie den Tod herb«-
führten.
K. knüpft hieran die Mahnung, bei derlei bchweren
entzündlichen Prozessen in und um den Kehlkopf nie
bis zur drohenden Asphyxie zu warten, sondern immer
ao früh ais mSglioh zur Tracheotomie zu schreiten. 8.
YereinsnachrichteiL
Elfter KeDgress der denlsebeii desell-
SChaft für Chirur^e. Berlin den 31. Mai bis 3. Juni
lö82. (Originalbericht der Deutschen Medizinal-
vn.
Hr.
(BrUiO: lttrOp«ntiaB derBeUMkiddEen^
in der BwMhlAÜe^ iKe Vkig» meh
luDgswdae der Behiaekokkn Ml sAoo swdnHl den CU-
mifsukoagreas hMohlftifft ehae endgOtige EntsoheldBUg.
IKe Fmge ist einmal diAlb le wichtig, weil der Einsdne
nieht reeht weiss, wdche Behaadlnngsmethede er wilden
■oU, dann aber, «eil die grosse Zahl der an -BeUBokoUten
der Ldtar und dar «wlerai Bnadmingeweide jgestotbenen
Fenonen beweist, it» aodi luarar der Olnnbe herrseht, es
sei dies keine angidfbare Krankheit, während die Operation
doch einen anssenidetttiieh gflnstigen ViUditXtssati liefert.
Auf dem letsten Kongresse sei allgemein die Volkmann'-
sehe OpentionsmetlMM empfohlen worden. Indes« auch diese
hat einige grosse Uebelstände, mi daher hat sich L. ent-
seUossen, anf eine sehr einfache Operationsmethode zurück-
zugreifen, welche methodisch nierst jgeflbt und empfoUen
wurde Ton Sänger (Oroningen) nna Lindeuann (Hau>
nover).
Das von L. geübte, von ihm etwas modifizirte Verfahren
i!>t folt^endes. Nachdem auf den Sack eineeoschnitten und da<i
Peritoneum eröffnet worden ist, ftxirt L. hei vollkomiiieu uu-
eröffnetem Sadte den Echinokokkus an beide» \Vuu<twiukeln
durch vertikela M&hte und lässt dienelben uugekuotet durch
Assisienten sdnrf ansiehen. Dadurch ist das Ueberfliessen
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S98
vaa Flimikcil tkulM woMdlah. AMaim wird die ge-
wMuiUeh rieb iMmmMtoenäe «dtteb einer Dienlafoi-
Mihei SpritM aiitkert. ist der Saek mib tdeht mehr prall
«Mllti w wild er durch eine LKngsiiuitioii voHendg wt-
Mit Aladanii. werden die Kyitenwandritnder rolletindig
flktivpiflairt und durch viele ennitsende N&hte u die Bauet
wanduag ifeBiht; die Wunde bl^t-offen und wird draioirt Die
Heilnng; erfolet andstandaloa, gleichTiel, ob idaq reine ^rtten-
wand oder Miu resp. Leber in dicken Scbicbt«D vor sich hat.
L. macht RchlieasUch noch auf einige bei den Leber-
echinokolikeu häufig auftretende Erscheinungen aufmerksam.
Et liflSt sich zieuuicb typisch 4—5 Wocheu nach der Ope-
ntion eine sehr profuse gallige Sekretion einzustellen, die
alwraans hedeutuu^'i^los uud nur dadurch bedim,^ i»t. ilass
d«r EälinokokkUsäArk sich exfoliirt und die CiallengiinuL* frei
Uast. — Eine zweite iu sehr unangenehmer Weise üich gel-
tend machende Erscheinung ist ein intensiver, knublauch-
aitjger Oeruch, der nicht vdu der DilTu^ion der Darniga»«
henllhrt.
Fflr die Oi)«ration ini noch bemerkenswert, dass man
mm Einschnitt nicht die Stelle der höchsten Prominens, son-
dern nuiglichst die Nähe des Kippenbogens wählen aoU.
Znm Schlur's stellt L. zwei nach seiner Jlethode opetfata
Ffille vor, ein Mädchen von 12 Jahren und ein Müdchen von
Ü Jahren. Bei Letzterem wurden vor H Wochen zwei mit
einander nicht kommnnizirende Echinokokken in der Axillar-
ond in der Sternallinie durch einzeilige Uperadon gleichzeitig
estfent. Heute aieht daa ehedem bleiche, abfemagerte Kind
UllheBd aiu. Die Wtndai eind nach ea 14 Titgea getehloiien.
Disknssiou. Ilr. KUstor iiiTlin' liat in der letzten
Zeit, entgi'U'i'ii st-iiier früher if<;,Tii l^iiiidiui jinsifcsproclieneti
Ansicht, ftlle F.ille luicli der Land nu s;licii M' tlidili' nporirt
nnd ist luu (ieu erzielten Kesiiltatcu nv-hr /jilrii-ilcii. d^ch
halt er nicht für notwendig, das« der tibruM' S.irk durch
Eitt-nuig ausgeschieden werde. Ist der Verlaul eiu asepti-
scher, io fehlt auch der Ltallenausflnss, und die Heilung er-
folt;t ohne Eiterung iu der Wei^e, dass die Hühluog schrumpft
und »ich mit (iranolatioBen aasfUlt, die sdüiesalicn eine feste
Xarlie bilden.
Hr. Thieri^ch konstatirt gleichfalls, (tnss in den aaeiplt
scheu Fiilli'u ein tlbler Geruch nicht auftrete.
Hr. Sonnenburg Il< rliii ; Ueber Operationen an der
Harnblase, besonders in Hinsicht auf die ExsUrpatlOft
der Blase bei Ectopia veHleae. mit Eraukonvorstellung;
Das Wej*entliehi<te über die von S. vertretenen Anschauungen
nach dieser Kichlung sowie über die vorgestellten ILranken
ist bereits iu No. 4H Nl der D. Med. Ztg. mitgeteilt wotden.
Vun allgemeinem Interesse erscheint indess die tidl ao-
•chliessende Debatte, die wir hier folgen lassen.
Disknssion. Hr. Thiersch hält die Sonnenbnrg-
sehe Operationsweiae der Blasenspalte für einen Rllekaehiitt,
während .seine OpeiatioB das acbttingawerte Resultat eneiehe,
dass der vorher stets nasse, durch den Geruch von der Ge-
sellschaft ausgeschlossene und arbeitsnnflUiige Patient alle
diese Beschwerden verliere. Freilich sei ein Behälter fUr
den Urin nOtig-, einen Sphinkter zu bilden, habe er niemals
beabäehtil[t. Bei Ausführmig der Operatioa adle mau stets
Ii dar Bmlwiafolge vorgehen, daae nan awelahat die Penis-
itana eiaa Bkk» varwaadla, aadam dia Deaknng der
utM«i BhwMlilifta dareh etnea Mtaii, ^eken niul langen
Beitanlamen foiMiwie. darauf den Hiatot zwischen dem
nnterai Baad« dima J^appeus ud dam Eingänge in den
Paaiskanal dvdi ^nea Brttckenlappea aus dem naepotitua
«im im Bkrotnm aeUiena «ad taWA daa swaftea obumi
SebMdaaMii sam vallea VencUnn der Blaw aaf ^ granu-
liicnda FUeha aiapflanaa. Ja gtflaear dia Blaaa vorher pro-
minirt, deeto ntaäer ist später Ihre Kapazität.
Da hei lUMehea dia iBchwierigfceit besteht, dnidi daa
Draek einer Pelotta dea leitweisen Veraehluas der Harn-
lühr« an erzielen, so maasten sie beständig den Beäinienten
Incea. Diesem Üebelstaade hat T. dadurch abzuheilen ver-
lOcnlL dass er nach Decknng der äusseiea Partien eine Kom-
mnaikation zwischen dw Baaea HShle aad dam Mastdarm
betBtellte irad zwar sduaen- nnd ffe&hrloa Tenaittalat An-
legnng einer Darmklemme und Nekroseaaneagung. Das
Kjud Ist jetzt trocken, hat keine Beschwerdm and kann den
Urin im 3Iast<larm. der als Reziiiient dient, 3 Stnadaa halten.
Hr. Billroth meint, dass die Herstellung eiawBlasen-
naatdarmfistel zu ähnlichem Zwecke bereits von amerikani-
aehaa Cliiniri^en wie«lerholt gemacht worden sei. Allein die^c
Kommunikation ftkhrt auf die Daser zu grossen l'ebelstäuden.
indem Zersetzungen des Urins im Mastdarm und Ueizungs-
erscheinuDgen desselben anftreten. B. hat de.sshalb versucht,
die Frage auf rein mechanischem Wege durcti Konstruktion
eines Apnarates zu lösen, der aus einem weichen Kautschuk-
katbeier bestand, an welchem zwei hohle. fesUusiOiliessende
Chimmiriage befestigt waren. Nach Aufblasaa denelbea liegt
die laaere Oamaiikagel tet aa der BlaarmirMfliiilum, die
äussere an der laiiecea Haat aa. Mit dkMem Appaial i«r
die iHjährige ItM. im Staade. dea üria 9—8 maica tn
halten, dow warda Dur dersdbe aach JataiiAiit so lUJg,
dats sie wieder lam Reiipientea grlft B. addigt dmhub
vor. die Blase nach unten vollständig la sdüiesia, dtan
aach oben durch Punktion eine Oeffanng au madito aad «iaen
Käaton'seben Katheter einzulegen.
Was die weiteren Konsequenzen dieses Zvstandes nd
der Operation betrifft, %o hat U. folgende BeobaehongHigf
macht. Zunächst ist auffUllig , dass man höchst sehen Ihm
Leute mit Ektopie der Blase siebt. Die Qrüüle llegea
weniger In den Keizungszuständen um die Blase hemm, sli
vielmehr darin, dass die Pat. frflh an Pyelitis, bedingt durch
Abknickung der Uret bereu, zu Grunde gehen. IMme vennig
die Operation von Thiersch nicht zu hemmen, dm sie
kann den Prulapn der Blase nicht beseitigen, sondern aar
decken. Bei AnfUUung der Blase mit Urin wird nicht di«
hintere Blasenwaud hineingedrängt, sondern sie bleibt vor-
liegen^ ao daaa der sagittale Durchschnitt halbnmiitnanii
erscheint Sdüleadieh erwähnt B. noch uiehrant vatfAfin
▼oa ihm aataneamaaer Veraache, eine SchUemaag der Bhm
aaf aadere Weise sa Staade sa briagea.
Hir. Thiersch bemerkt, dass die Form der neugebildetea
Bkse abhängig ist von der Stärke der Bancbpresse und der
WaU daa &m|iwaiBrlami. T. hat seit 1867 w Patienten
aiit lavmwio vesfeae naeh Miaer Methode opeiirt und Ton
diaiMt 16 geheilt, i! starbea dordi Terielang des PeritoMo»,
der dritte an Ervsipelas, der Tlerta aa ]^eiiti8. T. glaobt
akht, daaa die Erweiterung der Urelherea aad des jusrat-
beekeaa aaf KaickungiutAuungea berahe, aoadwta vanniet,
daae die Aalaga bioiia ia eiaa MhaiaZab teMatirUUdig
aartdweiehe. Kar ia saw fUlaa haha «r atabfUUnag fi
der aeaea Blaaa benbaehtet, einmal bedingt durch Himia-
waehaea Toa Baaroa. Maa aoU aar Varblniag aolcharmie
adt der AafHaehaag Us aaaittelbar «i die SddaiadMt
henanhea nnd baartnnade Paitiea dar &at aialiinnB.
ar. Laagaabacb (BeiUal bat lamila Taakae bat aiaan
Maaa ttta 75 Jahiea beohaetet Bia aacb Saaaeabarg
operfattar Fall bei eiaem SJUnlgea Kaabea «rprii efai dank-
aaa gHaadgea Beaultat. &
Etniadung zur 55w Versammliuig Oeatsclier
V «tiirfl»nelwr und Aente.
Die diesjährige Versammlung der Deutscheu Nawr- j
forscher und Aerxte wird in Kisenach vom 1h. biü 31. Sep-
tember nach dem bi.'igi-ntt:t. ii rrnL-^ramm stattfinden.
Vielseitic: au-gisprocLeutu Wünschen nachgfbiinl . kii
die ({(•.schaftsfiüiruui; abgesehen Von grosseren Kc-i Ii» hkeitTii,
doch ist immerhin (ieleu^enheit gegeben, nach austrcu^eiiiler
geistiger Thiitigkeit Erholung zu finden.
Die von vielen Seiten gewünschte Verkürzung der Vtr
Sammlungszeit liess sich nur dadurch ermöglichen, dass itun
der sonst üblichen drei allgemeinen Versammlungen, nur
zwei mit entsprechend mehr Vorträgen aussetzt wunifSi
eine Zusammealeguag der Sektionen liess sich dagegen aa» '
verschiedenen Olladen nicht bewerkstelligen.
Die bis jetzt angemeldeten Vorträge ftUIen die daza b«- j
stimmte Zeit der allgemeinen N'crsammlungen aus. Vorträge
fte^dieSdttiww recht bald bei dea SektinaafBlRfB
Dkjenigen Herren, welche ihre Vorträge reditseitig ii .
dea Tageblättera gedmokt haben wollen, werden gebeten, die I
Msaiiafripte, aar aaf aiaer Seite möglichst oentlich be I
achiidieB, reoht bald dam B»daktionakomit6 an flbembea; i
aadmblls geschieht die VertHtBatHehaag nach ataaagndaehar
Aelkeielinung.
Die Tageblätter werden tregen Vorweis der K.wie ili
gegeben, die letzt«, längere Vorträge enthaltende Naminer,
wird lici LTeuaaar Aagaba dar AdrMaa aach Faitigatelhag
Uber.-( bickt.
l)a c- il> r ( Ii--. Ii;iii-,iuhr''.u4 iii; Iii tiiOglii h H-ar, die i.''*
naiie Adr> all.'i- d.'r ji-uij^r'ti (li'rrfii /.n erfahren, weli'hta
i-ie sirdi Vfr]illii hl. T fiihltr. KiiiLiilnui^-' ii zuxu.^chicken, bift't
sie bei vijrL:r'ku]itui(.'Li,-a V'ei -du n iitu Hntachuldigttllgi nud
ersucht die H'-Trcn. wekbe EiiiLiduiiL m eitaltea habea, diaia
in ihrem Kreise gefälligst zu verbreiten.
Von allen Seiten hat die Geschäftsführung die wohl
wollcndste Udterstütznng gefunden und spricht dafür ihres
tiefempfiindeneu Dank aus. i
Ueberau zeigt sich das Bestreben der Bewohaer JSi««-
nacba, den geehrten Gästen einen der Bedeutung der haaaa ,
Veiaammlnag enuprechenden Empfang zu bereiten.
Mllge auch diese Versammlung sich wOrdig den Tttfsa-
gagaagenea aaschliasaea, die Wiaaaaaehaft Ocdeia aal dtn
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399
Nitnfcn^au and Aerzteu Deutüchlaudi Otlegcilidt
Kliafftii. eirh personlich keunen zu lernen.
Eisen»ch. im •lüH Iv*:».
Ht 6«Hhiin!<mhr(>r d(>r öö. Versainmlan^ Dcntacher
Natiufurschcr und Arrzte.
l>r. Uttthes. Dr. WedemAnn.
M. fanuBaliaff Drateetaer
A«nte flr 4«a 18. Mi tl. 8^ pteaker 186C
Ib Elsenarh.
SoiiiiUir, ilfn 17. Seplember, Abemls 7 LTir: Zu'
cuBUKiikunft im .Tivoli-, (SilniieizerstraBse No. 10).
Montai;, ilf n IN. Sept« uiber, Vormittag 0 Uhr: Kr^te
aL'iaeuH' Versammlung im Thf-atcr. 1. Kröffnuntr <Ut Vi-r-
'iiiiuihmi; ihircL den ersten tiesch^Utsliüirt'r Dr. Slatthes.
Z BetTü.<snDtr von Seiten iler Behiirden. 3. Wahl des < »rti s
fir die 5>j. Ver^^ammlunt,'. 4. tieh. Hofrat H a eck i- 1 -Jena.
.L'Aer die N'aturaii-schauuns;- von Darwin, (i..tlje und La-
atfck. ö. Sani tat.'* rat Dr. Har ni m- Wi llie liii i-Swinemitnde:
.l'eker den Eisenacher Arzt Christian Franz Paniliui*. Nach-
mittaifs: Kon«tituirung der einzelnen Sektionen in ihren Lo-
k&üliten. Wahl der Vorsitzenden etc.
Dienstag, den 19. September, Vormittags 0 Ulir:
SiktioM-SiUaageiL NachmitUga 3 Uhr: des^l.
littvoeli, den 90. September, VormitUgs 9 Uhr:
Mlintäiliaiigen. Nachmittags 3 Uhr: desgl.
0»M»ratag, den 21. September, Voimittagi» 9 Uhr:
lljlMiiilnil YariiMiinlimg. L Prof. Rebmke: ,Plmiologie
W Kudanimnu". iL Prot Ton Bergniana'Wflnbnrg:
JUttt die i;es;eawlidg«B VttliMidMMJiodm und Ilm SteUimg
«r Aati*«ptik. 3. Dinktor der W«lt«r«Kt« Sr. AMBtanii,
IHiihiB. <Tb<B» tMflMliAlteii). Nndunittaga 8 Ubr:
KiHiDgen.
i KiniTer*
Beaichti-
nder Triakquellen. Soolspnidd im Bftte'Etabliunnent,
Naehmittogi: OiiiMr. Akenda: Belanditug des Kor-
iMu, Bemkion im fikiino dea Aktienbaiee nit kalten
SoBper etc., Ball.
XUeres darttber in der ersten Nummer dae TueblattcM,
Itter den Besoch der Vfuümtg, Coneerte, BiUa, Faat-
t, Anaflfige n. s. w.
Programm.
I L Dil- T).'). \'rrMuiiiiilniig Dentscbor Xaturforflcher und
Aaite findet luut Besclilius der 51. Versammlnng vom 21.
Se|iteuii. r i^M s^tatateogealaa vom 1&— 91. Seiptanbar 1683
i» BiseBach statt. '
g 2. Die Teiluniiiiie nichtdetttaeher Odektter in der Vei^
MBinhtn? ist sehr erw-tinacht.
§ 3. Die Vetaammlnng beatekt am IQtffliedeni md
Teiloehmf ni.
ilit;;lit'd mir sr imiMi i , ht ist nach §§ 3 Und 4 ilrr St i
taten nur di-r .Srlii;ir,n tl. r im naturwissenschaftliclitn und
ftalichen Farbe nu- Immifuraldissertation berechtiift nuch
üAt zu der ilit;,'iifilM Imtt. Teilnehmer ohne Stimmrecht
kOuen alle Fn nudf di r Niitiii\vi>s» iis' haft srin.
§4. Dil' Mitü^lif li r und 'i'i iliuliiui r i ihiiltcn Aufuahnic-
Urt«n geiii-u /uIiIiuilt V'/ii iL' ./^ il. K.-W. oder 7 (iuldeu
'■ W. — Mitglieder- nud 'l\')lnchui(rkarti'U berocbtiuen zum
iiientci ltlicheu Em^/ti^ni,'e je eiuer Danienkarte. Für jede
bimenkarte mehr Miid 12 Jf oder 7 (iulden 'i. W. zu enl-
nttten,
% .1 Die 3IitL,'li.jilHr- und TiiliiiduiK-r- Karlen, sowie die
L'amenkarivn v^elten al^ LetjitiniatiiiM t'iir alle Vor.taimulungn
luid Fl stlictikfid n, '■iiul dalier aul' N'erbmiren vorzuzeigen.
§ Ii. Frühy.titi«'>- \ 'iruui*besti'lluuif der \VobMun>,'i n wird
üäfteii driii>,'«:inl i'mpfulilfu. Wohnunifsbesteliiiniji'ii sind
Wer portofreier Einsendung di-s Iletrntres für die Aiilimlnnü-
»rte vom 1. August bis s]i;iirst< iis /.um K» September an
Aiuneldebuii'iiu der Natui t'nrscbi'r- Versammlung, Uerrn
^Mbnanii (.iustav Diibuer. Karl.iplatz N o. s, zu riidi-
to. Dabei gebe d. r He.steller an, ob er al.-f Mityliecl oder
wTeilnehmer die Ver-iammluni; besuclieu will, O'ler ob er
■M Damenkart« wUni^cbt, ob er Hötel- oder I'rivatwobnung,
lAoder ohne Vergtitung, ein oder mehrere Zimmer beau-
^B^t, odergenei^ int, bei Wohtiungsniangel mit ISekauuteu
jfc Sämer zn teilen. ])a.s Anmi'iidc- Bureau wird sodann,
■kr mUgUchstcr Berttckitichti^mg der geäustscrten Wfinsche,
«a Aaftwhmekaite nnd die Anweisung der Wobnnng mit
^MMfBba tteceemdoL Wer nur die Aufnahmekarte znge-
ydfcl aa babea wflaacht und schon selbst fUr eine Wohnung
Mögt hat, mBgc demuieh bei der Annidduig eeine hieeige
Wehanng angeben.
^§7. Tom 17. September an befindet akk daa AnneMe-
MMt atf im Thttriuger Bahnhot
§ H. Die nicht schon empfangenen Legitimatiomtkarten
sind anf diesem Anmeldehureau zu erhalten, ebenso die Fest-
abz eichen, bei deren Empfang die Namen znm Eintragen
in die aufgelegten Listen anzugeben sind, womöglich durch
Abgabe einer Karte.
S U. Die allgemeinen Sitzungen werden im Theater
abgehalten. Die SSle fiir die Sektionü Siuungen, sowie alle
Übrigen für den Zweck der Versammlung nötigen Lokalitäten
betiuden ^ii-h griissienteOa in darKarolineBaeknlfti Nike»
res im Tageblatt.
Oeflfentliche GeBondheitspfloge u. Sanitflts^
, poIizel
Ig balm Uade. Vob H. HetSf KxeiatSe^
ant In St Vith (Aachen). (Wocbenschr. f. Tierheilk. 98/89.)
Bin Katb in dem Stalle einrs Eisenwaarcuhändlers er-
krankte plOtSlieb unter Kuhvull^ioaeu un<l starb. <lie I hagno^e
wurde auf Epilepsie gentellt; bahl darauf erkrankte die Kuh.
von welcher da» Kalb die Milch bekommen hatte. .\uf die
Frage, ob bei dem krepirten Kalbe etwa« IJesonderfi.t gefundeu
worden «ei, erhielt U. (der an der Obduktion verhindert ge-
westeu war), die Antwort, das.telbe habe .inwendig schwarz
au.-<ge8ehen'. Die Krankheit der Kuh bestand lu Abge-
scblagenheit, nnregelm&ssiger Temperatur, totaler Uute^
drückung der S«' and Exkretionen (trotz grosser Dosen von
Natr. sulr. wurde keine DeflUcatioa eneicht), darauf fol|
Konvulsionen und endete mit dem Tode. Die Sektion (w _ ^
riren nnr daa Wiehtigata} «gab Im entas Hägen wd fae
Omaamna vereimelte, unaireitea viele (Uber 900) Uneken-Ua
Unaengmeae Sebiotkömer, die Schleimhaut der H^en tief-
aebwan reaip. dmkelgrau gef&rbt, Enuündungsproseoia ia
der SchleimMHtt daa Mafes-Ihurmtcaktaa, dar Sana» daa
Utema, der Harabbun «Mdea Paikeneaaa. IKa cbamiaftba
Untenaebmig der Ibgaiaddaimkaat enriea die Tother aeboa
ana dar aohwaraeii Vlibaag (SchwefblUei) geachloeame Blei-
'H. afinrnt an, daaa daa Kalb dnieh den Gennaa der 3lUcb
der vaniflateB &ak an Qnude gegangen aei und weiat anf
die Oanbren einer so vergifteten Sil» kki. Qr.
StandoBungelegenheiteii.
Orandzttge einer deutlichen Aerzteorduung, wie sie
vom X. Deutschen Aerztctage zu Nürnberg IsmJ mit iregen
8 Stimmen angenommen wurden.
Der dent.-x'be Aer/.tetjig erklärt, das^ eine Abiimleruiig
der getrt-nwartig lustehi'tnli-ii Kinreihung der Aerzte »luter die
O e we rbf o ril u 11 n t' nur dann den Wünschen uuii Ansicliten
der überwie:,'end':ü Mi hrbeit der deutschen Aerzte entspreche,
ai wenn sol. ln' >,'lficliz>'itig mit der Schaffung einer deut.sclieu
A er/, t c.rdnuug in Fr.iL;»- kommt und eventui'll in s Werk f
ife.ii'tzt wird, tiruer bj wenn Uber diese für das ganze deut«ohe
lieicb giltiire .'Verzteordnuiig vorher die be.stebeudeu ärzt-
liilien Stand esvertretungen, in deren Ermangelung die
ärzflii loin Sinndi svi reini'. i;ebörl werden, und <■) weuu die*
selbe die f'olgemlen (Irundzüge zur (leltung bringt;
A. In Hezugauf ilic Zulassunt; :^ls .\rzt i Aiiprobation).
I. I'eber eine en'lt,altii;e Ff.st.-ttelluug der Prüfung.i-
ordnuni; für Aerzte und über etwa i'pSter beal)si( htigte
Alüinderungen derselben sind jedesmal vorlier die eiuzelneu
ärztlichen Staudesvertretnugen zu boren.
II. Die Entziehung der iirztlielieu Approbaiiou
soll, alige.iehen von dem in §. J»;) der tiewerbenrduung vor-
tief-i Io nen Falle, nur auf dem Wege der .Strafgesetzgel)uu:jj
zulässig LCiiaai'bt werden. Verwaltungsitehörden oder Ver-
waltiint;sui.rirhte sollen nicht die Befugnis erhalten, diese
Straie auszusprechen. .Soll dieselbe in Folge .schwerer Ver-
letzung der ärztlichen BernfspÜlchteu eintreten, so ist zuvor
ein Ontachteu der auatMadigen äntiichen Standcsvertretang
einzuholen.
Die Autniire zn bezlltrlinhen Veriinderungen des Straf-
gesetzl.'uches soUeu vorher den iirztlicheu Standesvertre-
tnngen zur üegutacbtung vorgelegt werden.
III. llezUglich der Promotion «oll bestimmt werden:
a) Der medizinische Dokturtitel darf nnr nach erlangter
A]ii)rcd.ation oder honori.s causa verliehen werden, b) Der
mediziniseffe Doktijrtitel von ausserdeutschen Uuiversi-
tiUen darf nur mit Ueuehinignng der betreffenden Uegiernn-
gen geführt werden.
B. In Bezug auf die Uechte und Pflichten der
approbirten Aerzte.
L Von den durch die Uewerbeordnnng zugesprochenen
Beebten ist unbedingt festzuhalten: die Treiaagigkait
der Aerate, die Freiwilligkeit der ftratliehett Hilf e* ^ .
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400
leigtnng nnd die freie Vereinbaninff d«i Intliehen
Honorars.
II. Den appro1»irt<'n Aerztes aoU femer zustehen: dft.<t
Recht zur iiUÄStihliessliohcn AnsteUiini^ xmA Verwendung im
iirztlii lifii I>ii:iisto de- Staut' - der (ifiijeinden. r.WT selb-
staiuÜL'i-u iiiztliiheii BtLaudluiiK lu uäeutliclien uud priva-
te ii FI eiiiin.<talte;n »owle Mi Kraakenktifem und
K r a u k e II V e r b ti u d u u.
III. Es soll ausdrikklich ausgespr* ein ii werden: Die
Aerzte aind berechtiget, über das von den üiuzelnen zu ver-
langende standesgemässe Verlialten durch TiMilllMUrte Stftll-
desordnungen Regeln anfeudtelien.
J V. Hezii){l ich der A II z e i g e )) fl i c h t soll bestimmt werden :
a) die Aerzte sind verpflichtet, zu jirophylaktischen Zwecken
im Interesse des Gemeinwohles von den in ihrem Berufe
ihnen vorkommenden ansteckenden Krankheiten nMh
Maasgabe der gesetslichen Bestimmnngen den KUat&ndigeit
Behörden unen^eltlich Anzeige zu machen, b) Die Aente
können (durch ein Reichsgesets über obligatorische Leichen-
schau) verpflichtet werden, in die Todessdieine der in ihrer
Behandlnng Gestorbenen die Todesursachen einzutragen,
und Bww aneatgeltlicb, falls dazu keine neue Besichtigung
eifordert wird.
T. In Bezug auf Öffentliche Gesundheitspflege
wdl bestimmt werden: Die Aerzte sind veipflichtet, auf
Verlangen des Staates oder der Gemeinde bei den Aufgaben
der OSrätlichen Gesundheitspflege mitEnwirken. Sowtit ihnea
datoreh besonderer Aufwand aa Zeit nnd Hohe anCartegt
wild, sind sie berechtigt, dafür eatepneheade Vergtttang n
0* Im Besng uf ftntliahe StendeaTeriretviigi die
▲eritekftmBem mnd die Oeatrftlmeehteie.
L Im Intenne der SitatUite Genmdkdlipflefe ud
dea IntUdm Steadee aoUei in ailen dentedhen Btealen
tatUidi» — TOB StMto sie beratende KoipenÜMen an-
«kMiBte — StABieetertretnngeB (AeritekftBiiern)
****SlS*dMi!ü» WaUneht m diaaea AerrtekaMOMn
ewteMtowliBh deqfeaitttt Aerxten, welehe JOtelieder der
IntUahea -Staadeemame sind, znatAai aeH oder allem
Aatataa dea betnft Qeiiletes, iat ia den eiiiBelnen Staaten
naeh AnbOmg der liatüdMB Standeevertreton^en, bez. der
Intliehen Standesvereine ta entscheiden, soweit dies nicht
■eben bisher geschehen ist
III. Ueber beabsichtigte ▲blndernngaa in den Be-
stimmungen der davtaehen AenrtaoidBimg aollen TOibar die
^ytfwalnfn gtandesvertretnu^en geh&rt werden.
IV. In den Staaten mit mehreren Aerztekammem, sowie
zur Vertretung der Aerzte bei den höchsten ReichshehOiden
sind ärztliche CeutralausschSase, bezw. eine CenttnlwirtwtaBg
bei den eiaidniaii Aerztekammem zu schallen.
D. In Beaog auf die ärztlichen Bbren- nnd
Schiedagarichte.
I. Jeder ärztliche Standeaverein aoU berechtigt sein, un-
wflrdige Mitglieder ansznsehliessen md das dabei zu
beobachtende Verfahren durdi fe^t« Nomen n regeln.
II. Zur Schlichtung von Streitigkeiten, event. Ahndung
von Verstössen gegen die Standeaehre uud die Stande^pflichten
ü'iU ir ler ärztUenaStandesTeraia berechtigt sein, ein Shren-
iiiwi .s. hiedsgerieht dmeh Wahl ana seinea MitgUedem
SU besteUaa.
in. Qegeu Eirkenntnisse auf Atisschliessung muss Be-
vmfnng an eine zweite Instanz, die gleichfalls aii*i Aerzten
beateht, möglich sein.
IV. Die Art der Einrichtung der Oeiicbte II. Instanz
bleibt dem Uutdiinken der ärztlichen Vereine Überlassen.
V. Der Entscheidung dieses Ehren- nnd Schiedsgerichts
zweiter Instanz nnterli^n auch solche Fälle, welcne den
Standetvetelnen nicht angehörende Aente betreflieB.
Medizinische Geschichte, Topographie
and Statistik.
Der Landdroateibezirk Osnabrflck, seine klimatischen,
BeT^Jlkenmgs- und gesun<lheitlichen Verhältnisse. Zugleich
ein Bericht ttber Stand und Verwaltung der öffentlichen Ge-
anadheitapflege mit besonderer fierflcksichtigong der Jahre
1875— 18H0. Vom Sanitätarat Dr. med. B. Hfiiael, Medi-
aiaabeteent. Ossabrttck ltS83. Verlag von Gottftr. Veith.
Auf eine sehr eingehende geographische und Ulmatolo-
|iMli«Elnleitnng folgt Beridit ttber Stand nnd Bewegung
lerBeTOlkernng: ea ist diese sehr dünn gesät, nnr 44,7 auf
den DKni., die Vennehmng derselben sehr langsam, die Ge-
bwtaiiftr bedentand niedriger als im Geaammtetaate, 35,S> i
gegen 4afi pro JOIk, das Totgeburtsverhältnis ist mit 8^
pOt aller Oabuta swar geringer als im tieaanuntstaate I
(4,00 nCt), aller gegen die Periode von lv21-}3 nicht n.
beträchtlich ge-stiegen; wie die Totgeliiineii sind auch die
unehelichen Geburten verhältniamäasig'wcnii; zahlreich, haben
aber dennoch gegen früher zugenommen, die .Sterblichkeit«-
Ziffer für das .Jahr 1875—80 ist 22,43 pro Mille. Die ein-
zelnen Kreise zeigen in jeder Beziehung sehr nn^;!' ii he Ver-
hältnisse, so in Bezug auf BevOlkerungsdichtiL,'keit Scbiran-
kungen von 25 bis 108 Einwohner auf deu DKm., in Hexug
auf GebuitaiUTer von 31,5 bis 42,5 pro Mille: am uDglin^ti.,'
stea steht beidemal Kreis Meppen, am güostksteo Oiua-
bilick, ebenso in Bezug auf luuägkeit der Totgeburun,
Heppen mit 4,00, Gsnabrflek mit 2,7G pCt. aller (Jebnrten.
am gflnstigsten dagegen steht in Bezug auf Frequenz der
unehelichen Geburten Meppen, am ungünstigsten Osnabrtlck,
die Sterblichkaitaaifer stellt sich nicht in UbereinstinunenJem
Verhältnis mit der Cbbortssiffer, sie ist am niedrigsten im
Kreise Bersenbrflek mit S1S,0, am hSehstea im Kieise On^näck
mit 34,9 pro Hille. Ein weiterer Abschnitt behandelt Stamale^
art nnd »Ugamaine Labensverhältnisse der Bewohner;
Torzngswtfw nwei Kahmngsmittei aind es, die eine Eigen-
tttmlittkait das Bnirk:« ausmachen, einaal die ans racb-
«eben nabcMiteteo Spei-^eu, itodann das nnter dem Nsms
fOBUMniakat anch auswärta behaute Sehwanbnid; «igHir
UA Hnngeiiaüeade giebt ea kn Beiiika nicht, war daAr
berratkt nat duehweff Haagel an ntm Trinkwasser. Et-
wn makr all */« der Berdkanng m LaadbavfllkentBg, lul
aoaaeibalb der Stidta achwaakf fie TtihaiHimiiilif na
5—6. DiaBBidilftigwig iat gana TerwlaiEiBd dar Agfcartaui Aai
dem Kraitd .Torberraeliende iia baaaffkeiawettc
Kraakfieitan" ad erwlInit,daaaIitaKBlttaBB gegen IMhata
jrakndiate sdir abgenommen kat| Bnihr iat fiiber vielficli
in badantenden, oft sehr geflOaUdieB Spanien anfgetretcs.
in den Batiehtnahren wnsden In Jahre 1878 mehr Todeafill«
dann noliit ala gewühnlleh. Obwohl Aaaeigepflicht Ar
TyphuserkmakangHi dueh PttMnattweitoingdcrlianddwsUi
eingeführt iat, kmnmt deanooh kamt die uUfta aller W»
aar Anzeige nnd swar aam Teil aildi dMdmlb. weü von iist-
licher Seite die Poliaehrerordmaig nieiit genflgead berfkfc-
eiehtigt wird; Trichinose ist bisher im Beallke nicht becV
achtet worden. Ueberaus hoch ist die Steridkhkeit in Las-
geneebwiadandit: aSpCt. im Kreise Heppen, aagar SO (Ob
aller Todaaftlla trenn aaf aie gegen nur 19pCt ha,0«>
aammtstaate nnd zwar leidet — ganz entgegen den somtjfBi
Erfahrungen — die Landbevölkemng vielmehr daraUi all
die Stadtbevölkerung. Ueber die im Jahre Ufi5 in HauiVlv
eingeführte preussische Kreismedizinal verfaasaag Ist
Verf. §ar keine anerkennenden Worte. Die frühere hnnnovei-
sehe Einrichtung in Betreff des amtlichen ärztlichen Persoatl«
BCheint Ihm vorzüglicher. Aerzte finden sich im Becirke HO,
d. L 1 anf -mo Eüiwubiier und 56,4 ClKm., beztkglich Ver-
teilung auf deu Flächenraum finden sich in den eintdaea
Kreiseu sehr viel grösnere I uterschiede ala in Bezug aaf die
Einwohnerzahl, 1 : 115 GEm. und 1 : 10.5 OKm. einerseiu
und 1:3084 und 1:2173 Einwohner andererseits. Anf
CKm. und QJSHS Einwohner trifl't Je eine Apotheke, mit
Schwankungen von 1:244 □Km. und 6*269 Eimrohser ns<l
1: 56 GKm. und 4947 Einwohner; wie fast in aUen ähnlichen
Berichten findet sich auch hier die Klage über den vietfacben
Besitzwechsel in den Apotheken, die dabei gezahlten ttber-
mässtgen Preise, die dadurch entstehen, daaa die Konzei^ion
selbat den eigentlichen UandeUartikel bietet, UebeUtimk.
gegen die die fHlhere hannoversche Apothekcrordnuu^ vtiiy;
stens einigen Schutz bot. Anf 1162 Einwohner tnfft cic-
Hebamme durchschnittlich und ist die Verteilung der!iel''fn
sehr zweckmässig, bei dUnner Bevölkemng kleiner Ort«<-hA(ti'<i
trifft auf die einzelne Hebamme die geringste Einwuhnt-r
wie Geburtenziffer — neben dem grOasten Flächenraum, die
Extreme bieten die Kreise Heppen und Melle; die über-
wiegende Mehrzahl derselben ist als Bezirksbebanunen an^üt-
stellt, Verschuldungen seitens der Hebammen sind nicht zur
Kenntnis gekommen. Die Kurpfuscherei hat in den letzten
Jahren — trotz der grossen Anzahl der Aente — uberliand
genommen, aber eine gerichtliche Verfolgung dieser ,wil<iea'
Aerzte ist nicht zu erreichen. Die Ziüil der Krank enhänsjer
im Bezirk l>eträgt 17, durch Ausschreiben der Landdrostei
vom 30. Mai 1H77 mnss mindestens alle 3 Jahre eine Revision
derselben durch den Kreispby.iikus stattfinden, ausserdem be-
findet sich im Bezirke noch eine Irren- und Entbindungs- imi
eine Taubstiuumenanstalt. Hei Ibäder, allerdings nicht solch?
von Weltruf, linden sich im Bezirke 3, Rothenfelde. E9^■<u
und Bentheim. Aiw den übrigen, meist nur lokales lnifre>^
beanspruchenden Abschnitten sei hervorgebobeu , <.U-s ^e'^.
nicht abgeneigt zu sein scheint, die Einfuhr amerikani-
schen Specks ganz zu verbieten; von den geschlachte-
ten Scluvf'irien «ar nur 1 von 1ÜU,OÜO trichiatts, dasegen em
sehr erliidilicher Druchteil der aaMdkÜrfaeheB Si>cK:k'<eit<>D
und Schweinefleischpräparate. L— a.
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Vermischtes.
— Von Rozcnteu- W-reiu fUr Ferienkurse iu Berlin ist
■Bf Mamhr das Programm Aber die Ferienkurse für
Bttktiseke Aerzte zngegan^n, deinn Hauptinhalt wir
■ Intemme nnwrer Leser hiermit Terfiffentlichen. Der
■leket« i'ycln» lio;:innt am HO. September und endigt i^ei^^en
Knde Oktober 1ks2. Lektionskataloir nus I) Normale
n. patholog. Anatomie u. Gewebelehre, 1 Jh. Frieil liinder,
PnraMoo.. Pmsektor im .stAdtlüchen Krankenlianse Fripilrich»-
kuB: P»tholni,nsch-hi8tologi.K>her KursuA. -2. Dr. («rawitz,
pnkt Kursus der pathol. Hifstokijfie, 3. Dir. Dr. P. Ontt-
■lan, pathol. Anatomie der lSru!«t- und Unterleibsoriinine in
DfaiflD.«tr*tionen an Leichpiisoktioncn. 4. Prof. U artmann,
AnAUimi'' der^ Meiis<'lieii. 5. I)r. .lürgeus, n) Kursus der
Mthol. -Xnafoiiii«' mit St'ziriiliiin:,'en; b) Kursu.s iUt nonnalcn
Hirtülf-eie; r) ui.tmAv u. jiatlHil. Anatomie u Hi.stolni^ii' il^'^i
Gthim^ n. Kückeniuiirks mit DetuoHstrationen. II) Phjsio-
l ine. mt:<iizin. Physik u. ("heiiiic. 1. Prof. Dr. Christiani,
tl Physioloi,'!« der h'<<h. Siniiesoru^,'»iu' i fr dio Wellenlehre in
ürer JWetituiifj f. d. Akustik u. M|itik (mit Experimenten).
2. Privatil'rf. l)r. Herter, nieiiiziiiischc Chemie mit prakt.
l'ehiiif * n. III) Mutcria iiieilira u. Toxikologie, l'rivutdoc.
Dt. Steinauer, ilateria med. u. experimentelle Toxikologie.
IT) Imere Medizin n. UntorsiK liun^fsmethoden. 1. Privatdou.
Dr. 1. Fränkel. klin. Mi'it/.iii, inshes. Auskultation u. Per-
kudon nelist '1. üljrii.'. I 'iit. r-ui lriiiirsiiii'thM'li/u. l'rivatdoc.
Dr. B Präiikel, l>ar_\ iit:osk.i|ii>irh rliiiMisküiiis(lier Kurstts.
IDoc. iJir. Dr. P. tiuttmauu, kliii. .Mciizin, Le«. phvsi-
bÜKhe liiainiostik, Visiten im j'tadti.sctieu Hiirui k( iil!i7,,'irett.
4. Privatdoc. Dr. Litten, kliii. Medizin, m. bos. H^nlck-ii. liti-
piB^ d AuäkulUition u. IVrkussinn. 5. Dr. LazaruH. pneu-
■»tuclie Theraiiie. <!. l'rivuiil. Dir. Dr. Ricas. Kursu.t der
Dia^fWtik innerer Krankhi iti ii. 7. Privatdoc. Dr. Tobold,
L«Tii^O!<kospie. H. Privatd.H'. Dr. Zuelzer. kliu. Harn-
ittteränchnnif. V) Psychiatrie und Hirakrankheiten. 1. Dr.
Moeli, Psychiatrie m. Ht-rikksichtifi:. der Korichtl. |\y,liii-
imlioloi.'ie. -2. PrivatdiM-. Dir. Dr. W. Sander, P.syihi".ilriii
n bf- ;i : I'i. r'ii k-i(hti%'unij ihrer forensischen Anvvemhinjj.
'Ii .\tfveukraiiklii itf-n u. Klektrotberapie. 1. Prof. Dr. M.
BiTnhardt, Elektro- Diritrim.stik ii. Therapie m. klin. Vor-
«»llgngen v. Nervenkranken. 2. Dr. (tuanck. Krankheiten
i« .Vervfti^y Stern .i unter J)erfl( k>i< liti.riiiiir ilin r lii /.i» Ijnn^eu
in ilen P.iychogen, mit polikliiii^i heu u. klin. Vor.siellunKen.
3. PritatJ. Dr. Hemak. Kit kir'>riiai,'uostik u. Elfktrothera-
fk der Xervenkrankheiteu mit klin. KrankeuvorstellunRen.
1 Prijafd. Dr. Wfrni''k(\ Kraiikheitfu des Nervensystpuia
Bit Einschlnss d. (iehirnkrankheitt'ii. VIli ('hiruri^ie. 1 Dir.
Dt. Hfthu. a) über die neueren Fort.ii< liriiie in <i. Chirurtrie
nu Hin. Demonstrationen ; b) Opcratiüu^kllr.s^^. ± Prüf. Dr.
Küiter, a) über die neneren l-nrt.srhritte in d. ('hirur;,'ie m.
t«kt Uebungen*. b) Operationskursus. Villi Anirenheil-
tolt 'l, Prof. Dr. J. Hirschberij, prakt. Augenhfilk>le.
mt kÜB. Demonatrationeu u. I'ebuui^eu. 'J. Privatdoc. Dr.
BtntBMn, die Untersuchnngitmetnoden des Augea unter
* BeTQcksichtiKuug der Ophthalmoskopie und Re-
Mtimmuttg mit prakt. Ueoungen. IX) Obrenheil-
-- PriTatdoc. l)r. Trantmann, prakL-theoret. Kursus
i-Ohitaheilkunde. X) Gynäkologie. 1. Privatdoc I>r. Lan-
<•>> OynXkologie m. Demonstrationen und Ilntersnchungs-
^mgtn. 2. Pnvatdoe. Dr. LOhlein, die wichtigsten Ka-
{•lUl der Gynäkologie m. Uebuugen in der gynäkologischen
bHinaelHlv. 3. Priratdoe. Dr. A. Mftrtin, UynHkologie
■MTlIttniulnuiigitUbuugeii und Demonstration der gynäkolo-
pwi 0|iaratioiMii. 4;^ PriTStdoc. Dr. Bonge, geburtshilf-
^MT OMMtiondnirBiN m, bet. BertdvUhtignng dtor foren-
«MG«tam«Ulft. Auf Waweh i<liMiiil«5h< Oehurtsbeob-
MMOBCik XI) Demntologw und ^pyiis. 1. Dr. H. Hey-
STPbiUs u, Hantkrankheiten. 9l Privatdoe. L»S8«r.
["«hkbiük der Hautkrankheiten. 3) Prof. Dr. O. Lewin,
rnktiseher Enrsus Uber Syphilis u. BaotkluldHitn. 4. Dr.
7-aels«r, Dermatologie. XII) Geriehtlioli« IMini n. Hy-
^'»aie 1. Privatdoc. Dr. Falk, SteatBwsndlnnide nnd Sani-
tatTOlizei. 2. Dr. H er t er, Hygiene, cbemiecher Teil, nüt
pr^üschen Uebungen. 3. Privatdoc. Dr. L. Lewin, die
l-elre von den Giften mit Demonstrationen unter BnUck-
*iclitignng des physikalischen und chemi.^chen Nachweises
a»Tselben und der für die gerichtsärEtlicho Praxi« erforder-
" heil Uegntachlung in Vergiftungsfällen. 4i Prot Dr. Li-
' >D. 'lemonstmtiTen u. praktischen geriditlle]!i.niedizinigchen
"Wjiktionskursu.«!. — Meldungen nimmt entgegen n. schriftl.
Aa.»kimft erteilt Ur. Anders (Berlin, Mohreustr. 20 in der
BiUiMhek der medcxin. Gesdlschatt Nachm. 6-9; PtiTni-
*MMnv Bnsebbeigentr. 9.
Zn Ehrendoktoren wurtlen ijeletrentlich der iu ilie-
"2 ä5ff_*$'*'*«'>''''ten Jubelfeier des 3U0 jährigen Bestehens
Dimaillt Wlinbnig tob dw in»«ii«inM»iin Pakottät
ernannt: Prot Quincke in Heidelberg, Prof. Olnttiim* in
Bonn, Prof. Obareot in Pkri« nnd Bnebhüidler Branniii.
ler in Wien.
— Der 7 Kongress russischer Naturforscher
nud Aerzte findet vom 18.— 28. August in Odesaa atatt.
— Die American medical Association bat beachlosses, beia
Kongre.ss der Vereinigten Staaten dioCMndongp einen natio-
nalen Museums fiir Hrgieine zu beantragen, das eine nema-
nente Ansstellung alles dessen zn sein hätte, was Oie
»chicbte nnd die Fortsebritte der bygicoiicben Wissenschaften
in Schrift, Bild ind tedniadMT AmMümg rar aUgemeiion
Kenntaia bringt
BlbliographiMliM.
Nei mckieien .\ilaiiikie wi( z. A., die BlutgelXs.se des
menschlichen Klickenraarks; 2. Tl. die GefltHse der Rücken-
marksoberdiiehe, — Biedermann, W.. (Iher scheinbare
üefTnungszuckung verletzter Muskeln. 50 4- - Eichhurst,
«iiezielic Pntliologie u. Therapie Hft. 15 16, Wien, l rli;iii &
Schwanenberg, k l JC. — Haller, B., Zur Kenntnis der
Mnriciden, eine vergL anatom. Studie, I. Tl.. Annt lui ' des
Nervensystems, 2,50 JC — Hering, E., BeitrHi:. zur allge-
meinen Nerven- u. Hnskelphysiologie, 1). Mitt. ! cIh t Xerveu-
reiznng durch den Nenrenstrom, 60 4. — Holl. JI., über die
liebtige Deutung der Onerforts&tze der Lendenwirbel u. die
Entwicklung der Wirbels&nle d. Jlensehen, 2,50 JL — Kl ein-
mann, F., Kezepttnaebenbuch fUr Zahnärzte, 2. Aufl., Leip-
zig, Felix, gebd. 8 i4( — Knoll, Pb., Beiträge z. Lehre t.
der Atmungsinnemtion, I, 9 Uft — Mises, F. v., Uber die
Nerreader menseblieben Angonlider, 50 4. — Parreidt, J.,
ZahnlatUefae 3fitteilnngen ans der eUmis; UniTersitätipoli-
klinlit In Leinzig, Leipzig, Felix, 8UB — PanJaen, £.. ex-
eriaMBtallo Untomuluingoa tber die StrOmnag dar Luft in
er NaMinhHbl«, 60 4. — Robon, F. V., üntnincbungen
in Kommiuion Ton 0. Oerold's Sohn in Wien. — flaobo,
C, Uber den Binfluss de.H ROckenroarka auf die Hamresek-
tion, .Strassbnrg, Trflbner, 1,2() .(C — Sandow, E, der
moderne Brunnengeist. Ein Wort zur Anfldlranjr ttür
Brunentrinkende, Hamburg, Jenichen, SO 4. — Scbo-
ster, Diagnostik der Ktlckenraarks - Krankheiton, Bmliai
Enslin, 3 ^fC — Sitzungsberichte und Abhandinngen der
uaturwissenschaftl. (ieselTsehaft Isis in Dresden, 1HH2 .Tan.—
Juni, Dresden, Bnrdacb, 3 — Sitzungsprotokolle der
bayer. acht Aerztekammem im Jahre 18H1, mit den Vortilp
gen von H. Vogel, Hofmann, Egger, Martins, F. Voc^t ttber
die Sanitätsvernältuisse der Regierungsbezirke Oberbavem,
Oberi>falz, Oberfranken, Mittelfranken u. Unterfranken, Slüu-
chen, J. A. Finaterlin, SM — Stein, S. Tb., die allgemeine
Elektrisation d. menschl. KOrpers, Halle, Knapp, 2,50 „tf- —
Tiburtius, Fflr und wider die Samariter, Berlin, Bohne, 40 ^
Wiener Klinik, T.Heft, Greulich, R., Ober Parametrittl
n. Pciimctetritis, Wien, Urban Sc Schwarzenberg, 75 ^ —
Winnacker, H., Uber die niedrigsten, in Rinnsteinen MOb*
achteten pflanzlichen Organismen und deren Beziehungen zn
Infektionskrankheiten, Elberfeld, Fassbender, 1 — Win-
ter, G., über einen Fall von allgemeiner Anästhesie. Heidel-
berg, Winters Un.-Buchli.. sn ^. — Zcissl, U. u.M.. Lehr-
buch der Syphilis u. der mit die.'^er verwandten örtlichen vener.
Krankheiten 4. Aull.. Stuttgart. Enke, IS.«; — Zeitschrift
f. Biologie von M. v. Pettenkofer, C. Voit etc.. 18. Bd.
1. Hft., München, Oldenbourg, pro 1. — 4. Hit., Ui J(. —
Ziegler, E.. Lehrbuch d. all gem. n. speziellen patholof lachen
Anatomie n. Pathtii^^ nc^o. I. Tl. Allgom. patbolog. Anatmnfe,
2. .Auf!., .Fcirn, Filetier, (i M
.\niinriire der» eaux min^rales de la France et de
I ctraiitrer. l'aris, (iniuhier-Villars. L-W fr. Cou^'rt^ s ititer-
natiiiuiil lies electr:: ii ii^, l'.iris. Massou, 12 fr. Dccial,
Traiteuient anliseplique iIhh malulies de la peau. :i Kdit.
Paris, Lemerre. 3 fr. — Deville/ A , Trait6 ^lenientaire
de la chiklfiur, tonio 2, Brüs*rfl. .Maticcanx, 15 fr. — Hnguet,
Des application.s müdicales de l eloctricitt''. Pari.*, Delahaye et
Lecrosuier. 1 fr. — 5lartin. H., Kcchcrches anatomo-patho-
liii,'iiiues siir les inflammations mfetastatiriuns suiipuratives,
(ienf. tteorg, 3 fr. — Pear, levons de rlinii|u.^ cliirnr-
gicale, Pari.s, Haillicre Ä. 2() fr. — Rcciieil de nie-
moires et observations sur I hyeiöue et la müdeciue v6-
terinaina niUtaina, Toom 8, fina, fiandonin dt Co, 16 Hr.
Elnicianit: Dr. Au/;. Tlnn,l. .>V';w»i-Badcn-Baden: Offenes
Sendschreiben betreffend die Jtni^f'rngi-. — Prof. Dr. J. AVu-
»iionj-Wiell : Ueber Brhi"i<lltinij ittr Si^philif iiiilltlut Jodoform-
ittiek Honen. S.-A. aus Wien. med. lilätter 18—22 u. 2ä/b2.
Wiasbaden. Bergmann * Co. 188». — DM.Dr. M.Sibyw'
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404
Leipxiff: Zur ReLabilitirung des klas^i^fvlieu h'n'fenKhnittef. •
S.-A. a. Al»h. f. Gvn. XIX. 3. - ./ u. .-I. f 'Ar/rrAiVf« half I
yearly li»t of neip bnols and neu- tiliilons jAtiuary-.Irnie Issi'.
— Staatsanwalt Dr. /'. />ni<./( - ({«•rlin. J)a« Entmüniltipiiii;>-
vtrfahrtn. Berlin IHfiJ. H. W. Müller. Phys. l>r. Er-
ino/) • Hamburif : Beilrii),' xur Kenntnis der Fethmihfbttdung.
S.-A. aus Vtljhrs/ichr. f. ger. Med. XXX Vll. 1. - Dir. //.
.Vfif-lit/rlin: l'elier Uesiufektioniiapparate u. Desint'ektions-
versuolic. Prof. /■'.ulenliurq-ViTnUwiM Latenzdnuer des
Fu.'fiihiiHomeii.<). S.-A. aus Niunil. ('1)1. 14,h"_'. — Dr. Mux
Schaeffer-liremen Zur Jnil,if,trnil'r<ii/e. S.-A. aus Deut.si lio
med. Wochenschr. .V> k2. — Dr. "./. TKiri»r ■ }inU^e[ : l >o
romrioifimif ttntisep<i<jtit\ liriixelles. Vve. Manceaux. Iss'J.
— Dr. Ernft /■V«M.7i.v-M:uliurü;; Hoiträ;;e zur Lehre vn 'Ur
Ttibcrktilii.-e. Marliurtr. N. «i. Elwort. — Dr. F<!iz
Be«/;-MUntlu n: Die Ufsuitdheiin'alK'itttninse der K. 13, Hauiit-
n. Resiilenstadt München. — Vnnrnii Tninmnfi-C^tiilfli'Uom:
Die Maliiri'i rnn i:<i <. lieutsi'Ii .St.-A. Dr. .S i- Ii ii > t er. -
Dr. Friedrich /iftii-Miiu Iji'u: Die haindi/irfc, deren hygienische
Beileiiriuii; uml r.-cliiiisi he Hchamllunir. JlUnthen iHhrJ. M.
Rie^'er .-ii he rniv - HtK lihdlg. - Dr. C'irl .Sfurwi-Kissingen;
Wa.s haheu die rhrunisiheu Mnijendnimkatarrhc und Uä-
morrhiiidiilzufitDide in Aif.iiuijm ZU erwarten' Kissiiiiren.
Urdekner & Keniu r, H) ■< — Oilo Si.ieijdherq u. Dr. Mui
Witner ('.'r'^urlth :!,'.■, 2. Aufl. I,illir. Srhauenhurg IHVJ. - ■
Dr. y.'. 'ci /-Itre^lau : I 'ehi-r die A'.iw/.Wfiffr.ri ron Schn-nn-
£erfel:<iii,n, (ithiirt Mii/ W'ochiul'ell mit Jutrstin-h/e.iclnrn'xtt'i.
S.-A. aus Ure.sl. iirztl. Ztschr. 1HS2, Dr. A. '.Ai. ri/i-Ncw-
York: Fe.strcde zur Feier des 25 jährigen Jubihiunis der
Deutsrhen Dispetisary der Stadt Xew-York. N.-Y. Steiijer
& C41. ■ - Dr. Ii. FffWjofi-Kflniirsherp i. Fr., lieber Uefalureu,
Schattenseiten und Vorzütje der ./•■d„f,irvixcimtlMtiOiiMmtg, S.»
A. aus V. Lajikfeulierk s Arch. XW Ill, 1.
(Den jfeehrten Herren Kinsendern. .\utorenund
Verlegern, f reu n d 1 ie h s t e n l»ank. Herausgeber.)
EluitendiiiiR von Separat-.Vbdrnckon, Itroachnrcn nnd
Werken antt dem (ieblete der praktiMrhen Medizin vrird
im Interesse <*ehneller HeriehterHlattung ergeben^^t er-
beten; die UesprecliauB der einge^aaiceueB Schriften
erfolgt miteHclw* w»* ItoMMMWig» iw HmgMfi.
Briefkasten.
Koll. //. P. in L.
..Sehr geehrter Herr Kollegel
Hierdureh erlaube ieh mir. Sie darauf aufmerk-nam zu
machen, das.-t der von Ihnen sn ulli^-eiuein hinKestellte Satz
(im »Briefkasten" der No. Js der „i 'eutscbeu 5ledizinal-Zei-
tung"): ,Es ist nicht anzunehmen, dnss dii^ I.nkalbe'ilinimnn-
gen nicht durch die Keichstfewerlieuidiiuni; willten aul-
gehoben sein", - keinciwejfs den thatAiii lilii heu X'erhiiltniasen
BU eutsi>reehen .selieint, — Denn in den Mutiven zu S H
der tTe\v.-(.tril. hei.'tst es: .Die Lande^^gesetze über die
AnsUbung der Heilkunde mussten vorbehalten wenlen, weil
es nicht in der Absicht liegen kann, durch die Gew.-Urd. in
die Medizmalverfassung der einzelneu Bundesstaaten weiter
einzugreifen, als es notwendig ist, imi für das ärztliche und
Apotheker-Gewerbe die Freizügigkeit herzustellen. Ks be-
wendete daher bei den Bestimmungen Ul>cr die lUichteu der
Aerzte etc." Wenn nun in dem deutschen Staate B. (wohl
Bnauehweie) sich auf Omad der Freüttgigkeit sich ein
Arst uiederlisBt, so hat er daielbat aich den Landesgesetzen
nnterznordnen, welche ganz andere «iad, als beispielsweise in
Preossen (rergi. Börner' s 3ted.-Ea]ender Seite 78 tlber den
Oesehäftskrei« der Kammer <ler Aerzte). — Erst eine allge-
meine DentBche Aersteordnnng wttrde gleichmässige Zn-
rtigjj) im Reicha ioIhMBw»*
%* Die BaWktimiiat Ihnen, hochgeehrter Herr Kollege,
flr un gttdM BwkhtigBW mIw TvriwvdWL Dennoch
girabM wir, Mü die AinSn«f — Aw^^^ Itt, gerule
well die FniitaiiglBelt dee Antei ab Oewerbtnibendea
in Tnge gaateUt wOide. Aoeh dM Sanft- od laamiKt-
weaen «t dnreh die Qewtrtwerdmuig insofb» modiflzirt
wotdea, ab keb QtwitlKwilieader mehr verpflichtet iat,
sich einer, trotzdem neek beatehenden, Körperschaft anm-
•ehlieaten, er entaaft aUerdings durch den Betrieb dea
freie n Oiewerbea aoeh allen Rechten, die seinen zttnftigen
Uitneistere mateben. Wir glauben, dass auch der appro-
Ulte Aizt im Rahmen der Gewerbeordanag Torlilufig
Vberall «frei" praktiziren darf, nur imterllegt er, wie alle
llbrigeu Bürger, den allgemeinen Landesge^etzen*) in
*> \U eine lande.^(fesetzlicbe Abgabe, etwa anal<)g der
Gewerbesteuer, wie ein anilerer verehrter Korrespoudent
meint, kann doch der Beitrag, der ein. m (irou.inni £,'eleist.et
wird, wie der .\erztekammer, nii ht augeselieii Ui'nl- 11, di\ im
allgemeinen Steuern doch uur au Staate«- oder Gemeiutiekas&en
gezahlt werden.
civil- und kriniiu.ilrechtlicher Beziehung, ohne da^ik seiu«
Qualitikatiiiu als Arzt bei den Hi'hiirdi n in Kragp kmiiiut,
und er stellt sich in die Kategorie der puren (leweilh
treibenden, wie der Maurer- nn<l Zinunernieister, die Sa
Gewerbe überall ausüben kennen, ohne einer Korp^mtioB
nich anznschlie.ssen, dagegen bei aintlii lieu Anstelltmgea,
Requisitionen 11. 9. w. keine Herio ksii litiL,nisii,' erfikttn.
Wir hiilien sehiMi iu unserer Briefkiisteniiutiz zii.-eifebeii. da«
wir in der Krasse, die wir als eine reine Ke( ht.,)riige ansehcB,
tiiciit vidlkonimeu uricntirt sind, und hal/i u nur unstrt .Kb-
i<i( ht ausi,'C'<prin-heii, die trewi>s audi aiifei. liihar <eiD wiril.
Dil--* dii' L'.ui/e i- r.inr eine zweitelhalie i^t, l-fnlaneni
wir auts Tieiste und sind mit Ihnen vnllkfiminen ^fr
Meinuutr, dass erst eine ftlli.'eiueiue deutsjn» Aem^-ord-
nung hier wird Wandel Bchaifea können. Leider itt die««
Oflch ia aehr tsmu Anaalebt! KolL Om.
Koll. d. B. iu (j. Die segensreiche Thfttigkeit der Kur-
poration stellen wir durchaus nicht in Abrede, «rüDseka
vielmehr, wie Sie aus Obigem ersehen, dass diese Einrichtiuu,'
auf da.H ganze lleich 1jald ausgedehnt werde und dtnn
eine gesetzliche Kegelunir einträte. Wenn Si« meinfj.
dass eine ^fodilikation «ler Lokalhestiniimuigen nur bei an-
tretender Kollision mit der Reieh.s^jesetzuelinut; eintreten
könnte, so kiinnte hier eben in rechtli.lier HiD^icLt eiw
Kollision gefunden werden. — Dass wir mi^ dem Verf^iusvre«!!
nic ht iiiijKiniren, geht wohl aus unserer iranzen Haltinst' bft-
ver. unsi-re persönliche Meinung kann uns d<,rli üIht nidit
abhalten, die Dinire (dijektiv zu betra<-hteu und aueh aadet^n
Anschauungen ihr Ueehl zu la-ssen. — Da* Uebrige ist wolil
im Vorhergebeudeu mit beantwortet. — Boten Daak ffli
Brief und Blnlage and koU. Oniaa.
Beriektigaag.
Auf & SfiS Ia dem Referat ttber Coha, Beoorcin in ia
Eiadenurazia, bittea wir, den dnreh Auslasaang einer XuU
eataiaiiaanea bedaaerlichen Druckfehler au Ort nad Stelle is
beriehtli^ Dia Dells dea Resarelaa ist dort aaf 011-4
angegebsB, wthrcad selbstvarBtlndildi w bat heiaaea smms
ü,f-0,04 (').
Auf uns ausgesprochenen Wunsch tragen wir in diesem
Referate auch gera aaeb, dass die Arbeit Cohns natct La-
tnng des Hem Bagineky-BerliB gamadik Ist
— In den Bericht Her den Veitrag dea Lasur
Uber Alopecia (Sitsg. d. nad. Gee^ & 871) hat sieh dtf In'
tum eingeschllebea, daaa dar Aaagaagspaakt der u«»«-
dee Henu Lasisr
tragung Kaninchen gewasea seien, wKhiead. wie ^
einem gütigst eingesaadtSB Sepaiatabdruok (DI« Uetiatnr
badmit der Alopeda jnaamataia. Voa a Lasiar und Ka-
faa W. Biahop. — Xawtüh. f. pcdtt DetiMtologie Job m)
andwB, die Uebertraguag dardi elae Hisehaag ttmyum
«ad dea HaaiabfkUea uad Sekagpea von öaem aa AlapK»
pitgroldea leldaadea Patieatea enaickt warde. .
Wir nehaMB sngleieh Veranlassung, die Notis uar da
eingeleitete Behandlung TollstKndig wiederxugdjen:
.Die Kitpfliaut wird zun&chst täglich mit einer 1^
teerhaltigen, schanmgebendea Teerseifa gans aafnebisesd
reichlich eingeseift Diese Seifüng wird so aasgiebig vor-
genommen, dass sich die Kopfliaut mit dickem Schatun^
deckt, und mindestens 15 Ibnatea unter kriftigem Reiben
fortgesetrt. Daaa wird am besten mitteia dac« Imgaton
erst recht wanaes. allmlhiUb ItlUcB«* «id aalatst pxi
kaltes Wasser itbMgaasea aad dar Ij^pf «rfbrt wt emem
rauhen Handtncb tnalna gariribea. Dan ibtet Waschusg
mit SublimatÜsaag itfixWfi» adda toiitt. Co&l, Olmni
ana 100.0), faienätfwiBdn Aktfoeknw dea Köpfte anddau
Eiareibung elaer NaphtolUeilK~ir Naphtol OA
dilnt 70.0. Aq. dest ao[0). Daa^ddaas HÜM «iao W
gieasung adt iVapCt. KariMUi. Das letstaie maaa bagW*
aufgeeossaa wemea aad aieht daan ia dla MfladaaMB dff
bmI dea Wasdmngen weitgeOflMtea aad enlftttetn iMMa
in so groasea Meagen ein, dass aus bia 96 Otat des WM
auf einmal itt Anwendung bringen kaao. _ _
Dieser Behandlung wurde der Patient dai^ emsa
gahilfea aekt Wochea laag taglidi
Personalien, Vakanzen, Familiennacliricbten,
zeigen In der Heilage.
Die «Uediziaal-Oesetngebang
As-
ftUt ia diei«
FürilsdaktioB: Dr. Jaliaa Qrosser ia Pvcnalao. — DraeknadYariag: Sagen Orosser in BerBnSW.
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Dentflohe
17. Anglist 1882.
Medizinal - Zeitung,
oh en Schrift
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
III. Jahrg. Der „Medizinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. vm. No. 33.
iTMbAint i«dHt DowMntac- PreiftMuk TiarldjährUch. Man abonnirt b«i •Umi Po*tan«talt«a und BaeUuniUaacra MWU in dar
BijiflllaiL — B«Hrif • wm frHuM an im Haraojgeber oder an dla VarlacabmliliMiUang vw lag«« Orosavi ia BmltH 8W>.
ItaMMMM« M« ilBiiMiwiiwi Dm MiMr tmiliMPoaen 7 Bünde ineL j.MwllriT)nlgMatimhnnit' fc*»«.—» aa dm
»Mark
Inhalt. Original. HeUeah«ini«r, PtttadEokakm n.
liB'itn^yle. (Schloss.)
Bojidseiiaii. Cohuheim. allgem. Pathologie (Forts.);
Bojsbacb, Behandlung des Hnatena; Wertner, Aponior-
^üd; F r&nkel - Küssner - Schäff er, Jodoform bei Er-
oiakimgeii der Kespirationsorgane; Zahn, Ulcus Oesopbagi
et tlDodeai; Tttrkl, Fettsucht; Fremdkörper im Ohre;
Bit«lk«rCf dmnJjidie Ottonhoe; le Bootulier, Mnat-
Sturm, Magendarukaurrhe und Kii-
— Vereinsnachrichten; ChimnioenkonneM:
Halin n. A.. Waudemiere; Bitte aus der Praxis. — Ver-
niiebtei. — BibiioKraphitches. — Brief katten. —
Berichtigvng'.
Beilagen. I. Hedizinalgesetzgebung. II. Medi-
ainalanseiger: Feraonalien, Vakameu, Familienuachrich-
Ferienkolonien und Kinderasyle in den baltischen Ländern.
Von C. Mettenhciiner, in Schwerin i. M.
Mit besonderer Berücksichtigung der mecklenburgiBcfaen Verhältnisse.
(Originalmitteilung.)
• O . . . ^- " ■
Auf daa Waaser und das Baden kommt es hierbö» j Seen ^recklenlurg's sind /war häufig auch vom Wald
weniger aa, als es scheinen könnte. Die säumtlicben , umgeben; ihre Ufer siud uicbt selten hüglig und bieten
baltiKheD Länder, also auch Mecklenburg, «erdeo von ! ziemlich stalte Abh&nge dar, wie wir es zum Beispiel
«Mm Enuis tob grösaerao und klauen SüaBwasaeiieijgr^f ^an',Sehwanner See beobaehten können. Aber die £r-
hadbtofim , die nkfat wenig nr landsdiaiUiUMaL^^SUnflg' lehrt, dase selbst diese günstigen ünstinde, die
Setönheit der Gef!;end beitragen. Auch fehlt es nicht j Einfassung mit Waid und die hohe Lage nicht vor dem
u wasserreichen Flüssen und Bächen in diesen Ländern. | Auilreten von Fiebern schätzt, wie dos namentlich früher
Aber im hjgieniacber Beziehung haben diese Seen und
Fl&ue niir untergeordnete. Bedeutung im Vergleich mit
dti Ostsee. Kaum irgendwo im Lande werden diese
S^n und Fiüssi' von anderen als von den unmittelbaren
Aavohoeni zu Badekaren benutzt; wer es irgend er-
■itfaben kaoB, der wird seine B^deerholang am Meere
suchen. Bei dem gesteigerten Badebedürfnis der Neu-
lei*. aber wird nun freilich in den Seen und Flüssen
i«cli viel mehr gebadet, als in Mheren Zeiten. Den-
auch aber ist es nicht ganz vergessen, dasa in früheren
Zoten das Bad in den Süsswasserseen im Ruf des nicht*
Bekömmlichen stand. Dieser Ruf mag nicht so ganz
ubagründet gewesen sein, insofern an den Landaeen
lad ihreB üfam nicht sehen Weehsdürimr beobeebtet
«Vden lind noch werden. Am Ostseeufer kommt diese
Eilcraakung aber entweder gar nicht vor oder ist auf
gtts vereinzelte Stellen beschränkt, die sieh dordht gm
betonders ong&nstige lokale Verhältnisse auszeichnen.
Diese Abwesenheit von Fiebermiasmen zeichnet die
Ott»eeküite auch vor der Nordsee aus und ist \m der
Bssatsong der Ostsee zu hygienischen Zwecken ein
ia'k Gewicht bUemder Faktor. Bi« ~~
auf dem Saehsenberg iMi Scbweria beobaohtst weiden
konnte.
Die Ostsee hat nun zwar nicht Ebbe und Flut,
aber ihre Fluten sind fast stets vom Winde bewegt, so
daaa nur ausnahmsweise in ganz kleinen oder schmalen
Buchten, die den Striimnngen schwer soj^glieh sind,
von Stagnation die Rede sein kann. Nirgends setzt die
Ostsee jenen fruchtbaren Schlick ab, der .iu den Nord-
seeufero zur Bildung von Poldern benutzt wird und als
ein grösserer Gewinn für die Landwirtschaft der Küstsn-
bewohner, als für ihre Gesundbeitsverbältnisse ansaseben
ist. Der Ostseestrand ist vorwiegend saudig <'der steinig,
und selbst vor die abgerissenen, steilen Lehmwände,
denen man an den Ostseeofeni so lAafig begegnet; lagert
sich ein sandiger Strich. Sogar an Fi-Islildungen fehlt
es nicht, wiewohl diese sicli auf deutschem Gebiete be-
kanntlich nur auf wenige Lokalitäten beschränken.
AUe diese Umstände, wdche die hygieniaeben Ver-
hältnisse der Ostseekfiste in so günstigem Lishta er-
scheinen lassen und die leicht noch weiter ausgefölnt
werden kSnoten, weisen darauf hin, dass man, wann
▼00 FsDankoloDisB im gascbildarten Siniia die Red« i>t,
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406
die Meeresküste als deojenigen Teil der baltischen Ge-
geodon bezeichnen muss, wo der mit den Ferienkolonien
bwbeicbügte Zweck «n voUkommemten eneioht wer-
d«l fakBO.
Die Yorzüge der Seckügte gegenüber den land-
•chaftlich oft so anmutigen Landseen haben vrir schon
ttueiaander gesetzt. Nun haben die baltischen Küsten-
länder das Eigentümliche, das» sich in ihnen stellen-
weise dicht an der Küste (Coiberg), aber auch entfern-
tere dersplben (Lübtheen, Sulze) Solen finden, die wenig-
■teas teilweis« xn Heilzwecken ausgebeatet werden. Der
NvtwD dieaer Solen irt ein ipun nnbeelrelUNureTi flute
"Wirkung ist sogar in nicht \\-cnig Fällen eine stärkere
und eingreifendere, als die des Seebades und der See-
luft; sie ist aber zugleich eine mehr spezifische und da-
her beschranktere. Zum Gebrauch der Solen wird
man nur diejenigen Personen veranlassen, die wirklich
krauk sind und ein so encrgisclKS Mittel nötig haben;
und eine bestimmte Klasse von Krankhejten eignet sich
bekeaniBeh daso, in einem Solbade behandelt zu wer*
den Der Gebrauch des Solbades lässt sich prophy-
laktisch, 7.ur Verhütung von Krankheit, ebensowenig ver-
vrerteri, als zur Stärkung. In beiden Hinsiohten ist eben
die Wirkung des Seebades, wie allgemein belcannt, eine
•onreiine; ausserdem ist aber der Kreis der Ziistiade,
für welche sich das Seebad nützlich erweisen kann,
überhaupt ein grösserer, als der, welcher dem Soibade
gexogen iit. An der SeekBet» laaaen sieh twd hdi-
bringende Potenzen unterscheiden, von denen jede ein-
zeln, für sich, zur Vemeudung kommen kann, oder die
man; wie gewöhnlich, gemeinschaftlich in Anwendung
zieht, die Seeluft und du Baden in der See. Die Luft
der baltliehen SolUder nnn iit, wenn aneh keine
scbloclite, ja gewiss in den mir Lrliur.t.t.'n Fällen, eine
recht gute, doch mit der Meeresluft keinesfalls in eine
Linie m steilen.
Alles dies führt darauf hin. das« in unsiTcn Küsten-
g^enden sich auch die Solbader nicht vorzugsweise
SB Ferienkolonien eignen.
' Es ist und bleibt eetseliieden die Kfiste, auf die
wir immer wieder hinblieken, wenn wir an die Ver*
wirklichucg einer Einrichtung denken, wddie den Ferien-
kolonien des Biuneulaiides entspricht.
Die Erkenntnis der gesund machenden Eigenschaf-
ten der Seeküste hat nun leider — wie wir bekennen
müssen, etwas spät — dahin geführt, die Gründung von
Kinderasylen an den Küsten in Angriff zu nehmen.
Andere Länder sind uns darin längst mit gutem, ja mit
grostartJgem Bdapid' vorangegangen, Frankreich, Eng-
land, Italien.
An diese Asyle nun, das ist unsere Meinung und
Hoffnung, könnten sich die Ferienkolonien anschlie^^en.
Die Ocrtlicbkeiten, welche für wirklich kranke Kinder
günstig und zu ihrer Heilung ausgewühlt sind, diese
OertUchkoiteo werden auch für die kriiuklicbeD. scliwüch-
lichen Kinder, diejenigen, bei denen man die Krank-
heiten bloss kommen sidit und bei denen man den in-
henden Krankheiten vorbeugen will, die rechten sein.
An den Oertlichkeiten, wo Asyle sich entwickeln,
und im Anschluss an die letzteren werden Ferienkolo-
nien sieh leichter einrichten und untcrlialten lassen, als
an irgend welchen anderen Oertlichkeiten in unseren
ballibclien Küstengegenden. I>er Geist, der von den
Asylen ausgeht, wird bestimmend werden für die Feiien-
Irolonien. Die kSiperHche nnd geistige Beauftiiditignng
der Kolonien wird in der .\nlelmung an die Asyle eine
Stütze finden und su kann man sagen, dass die Ferien-
kolonien eine Erweiterung der Eüstenasyle nacib der
prophylaktischen Seite lun darstellen werden.
Unserer theorakisehen Torstellung naek wird es am
wünaehenswertesten sein and dm mit dn FariankokK
nien verbundenen Zwecken am voUkommeDSten «nt-
sprechen, wenn man über eigene, leichte, etwa nur sai
Hols aufgeluiirte Oebiude gebieten k&inte, die «gMt-
Beb nur Sehlaftile dsnidlen und mit der BeherbergooK
der Ferienkolonien ihre Bestimmung für das Jubi tt-
füllt hätten. Küche und ein grösseres loventar braucht«
nicht dandt verbunden zu sein ; man könnte die ScUif-
s&le zu vorübergehendem Gebrauch jedes Jahr aoTi
neue mit Bettstellen, Strohsicken und Decken ausrüsten
lassen, die Verküstigung einem Wirt oder irgend ««I-
ohen Privatpersonen al>eq^ben, die ein Gascbift dsiau
maeheo würden. D«r Orond, warum ea Tonllf^lüiher tu
sein scheint, diu Kinder in einem gefll^Bchaflliclu-D
Schlafraum zu vereinigen, ist der, dass die Beaufsichti-
gung erleichtert wird, grosse gesunde Schlafriume in
DSrfern, namentlich in der norddeutschen Tiefebene nicht
leicht SU haben sind, und es sich Oberhaupt empfiehlt,
die Jugend den WirthshauBeinJrQcken nur soviel aus/.u-
aetsen, als überhaupt dringend notwendig ist Auch nocit
andere Orftnde liesaen sidi Ar die Uer festieisBe An-
sicht anführen. Bei dem norddeutschen Volk ist der
Familiensinn sehr stark entwickelt und mit einer gewie-
sen ünbehilflichkeit gepaart, die sich sofort bfIBwWkk
macht, wenn die Kinder ans ihrem gegebenen enges
Kreis heraus and VerhSItntssen gegenübertreten, die
ihnen nur eiuigermassen fremd sind. 'W;« .iber
diesem Volk durch Erziehung, Gewölmung an Ordniuig
and Disa^din sa maehen ist, daa beweist die flglidH>
Beobnchtnng der militlziadMn Heranbildung der jungtu
Leute vom Lande. Ich glaub« daher, dass es für ^
Kinder der geringeren Klassen im nördlichen Deutsch-
land nur von Yorteil sein kann, wenn ihnen Gdi^-
helt gegeben wird,- aus den natOrlicherweiae nicht in
allen Stücken rnustorhaften Faniilienverliültnissen heraus-
genommen zu werden und in die gerogelte Organisati'-c
einer Ferienkohmie einsutreten, in der adbet die Bc
lustigungen einer heilsamen Zflgeluflg unterworfen tiud.
In diaa Beziehung würde der Einfluss der Ferienkolo-
nien dem motvlischen Einfluss der Schulen zu v«r-
gldoben, a6 su sagen, eme Fortaetsuug desselben in dei
sehalfirden Zeit sein, ünd, dass gerade dieaer Einflois
für den weniger gebildeten Teil der Bevölkerung im
grossen und ganzen «in heilsamer sei, wird man docb
nicht leugnen wollen. Dia Ansicht, grössere Ferien-
kolonien anzulegen, hat zwar auch ihre Gegner und DS*
meutlich im uGrdlicheu Deutschland. Manche ziehen es
vor, die Kinder einzeln oder zu zweien, dreien, vieres
bei zttverUusigon Familien untersubringen und diese
Form der Ferienkdonien hat fftr dia norddefutsche Denk'
weise etwas besonders anspodiendes. Sie lässt s!<;i:
wahrscheinlich in vielen KUan leichter verwirklichen,
als die Ferienkolonie im Grossen; nach bin ich sehr
weit davon entfernt, sie für unrichtig oder mangelhaft
zu halten. Aber gestehen will ich, dass ich diejenige
Gestalt der Ferienkolonie, in welcher die ff««««**»' grösser''
unter besonderen Lehrern oder Lehrerinnea stebeode
Couviete hDden, fBr ftnehtbringender halte tuid von iknea
eine grössere "Wirkung auf die moralische, wie auf die
körperliche Seite de& kindlichen Lebens erwarte.
Uebrigens muss mau es, wie mir wanigstens scheint,
für etwas Glückliches halten, dass in unseiem Deutsch-
land die Möglichkeit und Gelegenheit sich darzabietes
scheint, den Kindern wenig b'-niittelter oder unbemittel-
ter Eltern sowohl einzeln und in kleineren Gruppeur
, al« in grosseren Convielen die WohHhnt einer Soflümer'
' frische auf dem Lande, im Gebirge, an der See xuteil
werden zu lassen. Ich hatte in diesem Frühling die
grosse Freude, dass eine angesehene, am Ostseestrand
wohnende Familie mir ihr» Absicht erklärte, swei Mid-
ehen, Kinder nnbamittalteir Bitern, im Alter von 8— H
Jahxan f&r di« SommormoDats an «ioli sa nahman, «>•
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407
fEtgeltlich lu Terpflegon und die etwa ärztlich verord-
uto fiftde- and Luftkur zu überrrachen. Die Familie,
dw ktudaxdi «in m leaehteodes Bfliipid ninster Men-
Kbealieb« gab, wandte sich im Vertrauen an mich, mit
der Bitte, ihr zwei solche Kinder nachzuweisen. Es
gelang mir auch, zweien Kindern, einem Mädchen aus
lUoklaobaxg and eio«m «oa d«r prautiachen ProTinz
ShIm6b, doran EltMPii nfclit dtwii dookra ItoüBteii, di6
intlich Terordnetp und für höchst wünschenswert erklärte
Bide- und Luftkur an der Ostsee zur Ausführung zu
bogen, die Wohlthat einer solchen Kur zu verschaffen.
MSebte daa Vorgeben jener Familie, wdcbe n&ber so
beieicbneo ich tu meinem Bedauern nieht benefatigt Uo,
recht hinfige Nachahmung finden! Wieviel Segen könnte
nf diese Weiae geatiftet irerden, in körperlicher Bezie-
hng «mmU da in goiatigeri denn «if dM edlere Art
hnc dua Band, das dnn ^^pnsch«!n aa dm Mwwcben
ViflJet, uicht wob] bofostißt wcnloa.
Solche Erfahrungen macbca gKWM Freude and
haben die ZuTeraicht «ufieobt, da« di« £iaaiebt von
der grossen hygienbebeo Bedeotung der Ottnelnft lud
des Ost Seebades in den Valtisclun Länrlcrn und auch im
deatschea Binntinkude itiiuii^r mehr Boden gewinne.
Allerdings pflegt bei uns in DmtoebllBd die Ent-
wicklung solcher Verhältnisse einen gaas anderen Gang
zu oehmen, als in Belgion oder Frankreieb, wo der Staat
<-A»i die Gemeinde mit allen nützlichen CnternehmungeQ
tat dem Felde der Wohltb&tigkeit und Hygiene faat
mmm vonngeht In DentaoblkBd bMbea geirSbnIioli
die Anfänge solcher Schöpfungen der privaten T'ntcr-
nebmungsiust überlassen. So hat Belgi*-ii ti'^reits sein
ftkÜaaDatorium an der Küste des KatiaU, v. ührend in
aoaeren baltischen Gegenden nur einxelne an beaonden
(ünitig gelegenen Orten wohnende Lehrer kleine Pea-
f; nat-' zur Aufnahme von Knaben eröfTnen, deren Ge-
loodheitasuatand den Gebrauch der Seeluft und des See-
MM wBaadMoaiNrt mieht tund die ngleioh vaterriabM
und pädagogisch überwacht werden sollen. Ein solches
Pensionat wünscht jetzt der Lehrer Vorbeck in Alt-
bagen bei Wustrow in Mecklenburg*) zu eröfbaSi da
Mann, dem das I^ob grosser BsohtHlutffsnbeit aad Za>
Terlässigkeit erteilt wird.
Es läsat sich aus den mitgeteilten Beispielen er-
kennen, m wie maanigCaltiger Wmm fegmwirtig der
bygieaische Zwedc der PerieBkoloaiaB eridebt imden
kann. Es ist nicht mehr das Kind des Reichen allein,
für das au der See, unter den stärkenden Einflüsaen des
Oceans der Grund la daer loAftigaB KÜttparaatwiddaag
gdegt weiden kaaa.
Aaob fto gani arme Kinder, für Kinder wenig be-
mittelter Eltern, sowie endlich für die Kinder des nicht
unvermögenden Mittelstandes überhaupt und im Binnen-
lande insbeioadew, dar, wenn die FamiliaB niefafe adbst
in einiger Nähe der Küste wohnen, sich nicht leicht
entschliesst seine Kinder zu Heilzwecken an die See zu
schicken, für alle diese Berölkerungsklassen bietet sich
in Zakonik die Aaasiobt dar» die Sedafk aad das See-
bad für die Oesnndbeit ihrer Siader sa Tcrwerten.
Seeluft und Seebad sind cbnn Ilc-ilmittcl, di.- in dt'u
konstitutionellen Kinderkrankheiten neben Solbädern und
reiner Land- oder Gebirgtlufi zu den wirinaatsten ga*
rechnet werden müssen, die es giebt
DasB dergleichen in unserer gegenwärtigen Zeit
Qberhaupt möglich ist und in der Zukunft wahrschein-
liob aocb viel leiobtar «rceiobbar seia wird, muss iür
aaaadlidi Tide am die Gesaadbdt ihiw Cader beaoigta
Eltern ein Trost sein und die Bestrebungen derer er-
mutigen, welche sich die Aufgabe gestellt haben, einer
Terst&ndnisToUeren and imnur aUgeiaeinerea Benutzung
der von der Natur gegebenen groesen Heilpotenzen für
das körperlieba aad geistige Wobl der Kinderwelt den
Weg sa babnn.
*> Im aogaasantm Fiseblaad bdegaa aal aof swd Sei-
ten von Keer bespfllt.
MNLSCaATI.
AUgem. Pathologie u. patholog. Auatomie.
Toiicsuu^en über allgemeine Pathologie.
Ton Prof. JuL Cohnheim in Leipzig. Zwdte Auf-
i^e. Berlin 18^2. Ilirscbwald.
(Fortsetzung statt Sclduss.)
Eine weitere Umgestaltung und £rgäDZUug haben
fcner die Kapitel „Thrombose und Embolie* und ,Ent-
iündung" »Tfahren. Um zunächst bei erstcrem zu vcr-
wsüaa, so gedenkt Verf. in seioer neuen Auflage ein-
ftmä dar inehtigen und wdttrageadea Untersnehangea
T'".n Alb. Schmidt und dessen Schüler, welche sich
küi das Fibrinferment beziehen. Es ist Damentlich
die Thrombose bei unversehrter Gefässwand,
«ildM Mar ia JBeUadit iHMamt und die Wirkuag des
Maa I'lbrinfermaats im nriralireBden Biet Benaat-
lieb hatte Schmidt gefunden, dass bfi der Ge-
rinnung eine beträchtliche Menge von fibrinoplastischer
Sabataai und besonders von Fibrinferment im Blute
frei wird , und dass in Folge dessen Blut, in welchem
beröts eine Gerinnung stattgefunden, schon fermentreich
ist Solches Blnt erzeugt nun, wie Köhler nachwies,
ia dia Gafiaaa aiaaa lebeadaa Tieras gelnadtt» daadbst
0Xf«faita Oeriaanng. Bs aaMabt sofort inteadvar
Opiatotbonus, die PupiIIf:n %verdaa nait, das Tier macht
«MrtToli nach Luft schnappenda Bairegungen mit Mond
•■I JfaM« «llixaad daa Hais miditif fwtarbdtd^ —
kurz CS zeigt sich das bekannt« Bild der tötlichen
Lungenembolie. Bei der sofort vorgenommenen
Sektion findet man das no«h schlagende zechte Herz
voll Taa dOien TerUsten Gariansdn aad die Pniaumal-
arterien weit hinein strotzend gefiillt mit roten Thromben.
Das noch flüssige Blut ist aber antlalleud schwer und
langsam gerinnbar geworden. Denselben Effekt hat die
Infusion einer geringen Quantität lackfarbenen Blutes in
die Venen oder einer Hämoglobinlösung; dies beruht
darauf, dasg einmal eine beträchtliche Quantität Fibrin-
ferments frei wird resp. das gelöste Hämoglobin die
'Wirkaaailtdt daa fibrianmaata midxtig atdgait. Dardi
Infusio!! reiner Fibrinfermentlösungen von beträchtücluT
Konzentration erzielte Edelberg ebenfalls momentane
Blutgerieaaag. — Hierdurch ist nun bewiesen, dasa eine
Gerinnung im lal)andaa kreisenden Blut aaeb bei voller
Integritit dar Qafasawand mSgfieh ist, die Frage aber,
ob eine ähnliche FermentthromtiiiS'' im menschlichen
Körper unter pathologischen Bedinguugeu zu Stande
kommt, ist noch nicht entschieden; falla diaa der Fall
wäre, so würde für viele Krankheiten, namentlich die
septischen mit ihren hämorrhagischen, entzündlichen
und nekrotischen Fioaanaa ain «dtsraa Yanttadais
angebahnt werden.
Ia dam tkber EnttBadaag haaddadaa Y. Ki^td
finden wir ebenfalls eine Fülle neuer Geaidit^aakta
entwickelt, so: die regressiven und degeneiatiTsa Yar-
iadaraagaa aa daa Oambaa irittnaad der BataBadaag,
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ftmer die pnmärea Gewebslüsionea uod die Regeae-
nttioDqpnMeBW. Als gras bctonden irkAt% ai8«hte idi
hiervon iiaimntüch <\\o. prim&ro Gewebsläsion hervor-
bi-lx'ii , vou cicucn keiuü wiciitiger ist , als die Nekrose,
welche z. T. eine der wichtigsten Ursachen der trauma-
tischen ZaUündimg dsrsteUt. £s ist ja bianüefaend be-
kannt, ivie yM wir dem Autor andi getade auf dem
Gebiet darEutzrmdungeu verdünkt-n — , und da Keiner
wie er berufen ist, moderneu Standpunkt der
gesäumten Knt/üudungsfnige zu vertraten, so sei die
LcktQre diese» Kapitels wärmste und dcugeodste
empfohlen!
Das VII. Kapitel, welches die l'lethora und
Anämie behandelt, hat ebenfalls einige Erweiterungen
erfahren, die dvreh unsere fortsehreitBnden Kenntnisse
bedingt warrn. 'Dr'r Passus von der „Fermeutintoxikation"
ist »US difsom Kapitel verschwunden und in veränderter
and erweiterter Form bei der Thrombose abgehandelt
worden. Dagegen sind neu hinzugekommen die Unter-
suchungen fiber die Transfusion, namentlich die von
Ponfick bctrelTs der indirekten Transfiision vom Peri-
toneum aus, sowie die von Kronecker und Sander,
betardbud die Ifitfe^uag, daaa ftfUttteade Hoode ftueb
Iiifui^ion von atkaliseher KoelwiiaMIwnig gerettet wudea
köuueu.
Dia in der vorigen Auflage unter dem Titel Leu-
kämie, Chlorose und esssntieUe Anämie bemrofihane
IV. Kapitel wird in der neuen unter dem Kollektiv-
bfgritTder , chronischen An ämie ' eingeführt und lässt
ebenfalls uuf Schritt und Tritt den Fortschritt der
Wissenschaft erkennen. Namentlich findet sich in der
Beschreibung der infolge von Anämie veränderten roten
Blutkörperchen eine wusetitliche Erweiterung im Ver-
gleich zur 1. Auflage. Hierher gehört auch die Wieder-
gabe der interessanten Mitiieilung von Klebs, dass er
im Blut pernidSs-animiaefaer und skorbatiselwr Indivi-
diKii tiiusseuhafte Organismen (Cercomonas globulus
und iiacicuia) gefunden habe, welche die roten Blut-
körpvrclicu direkt zerstören. Die sogenannten Mikrozyten
Btollteu nach ihm die Fragmente der also zertriimmerten
Blutkörpereben dar. — Die Existenz sogenannter
essentieller Aiiiiniicn leugnet Verf. nicht .ib, smiduru
giebt sie in dem Sinne zu, dass er eine Erkrankuug
der bItttbereiteiideB Organe annimmt, infolge deren die
Genese der Bhitkörperchen iu t,'> j^t"rt'T ]ii:t}:(->!r.!.<;-chnr
Weise stattliudct. Betreffs (li;r Uedtiutuag da reich-
lichen Vorkommens vou kcrnholtigeu roten Illutkörper-
ehen im Knochenmark sebliesst sich der Autor der An-
siekt Neumann's an, daas dasselbe ein Zeiehen leb-
hafter Regencruliousvorgüngi' von Blutkörperchen bedeute,
und auch bei der perniziösen Anüuiiu als eine Folge
dieser Affektion zu betrachten seL - Die Farbe und der
Reichtum des Knochenmarks an keruhaltigon roten Blut-
körperchen decken sich keineswegs immer, so doss
dunkelrotes Mark häufig weniger dieser Zellen ontLiilt,
als graurotes. Dagegen ist das Mark um so reicher au
zelligen Elementen, je duokclretar ea ist, da alsdaon die
FetfZ'Ili'ij ilcii spezifisclien Elementen des Marks Platz
gemacht haben. Derartige zeliige Hyperplasien des
ICarks homanan aber sieht nur bei schweren Anämien
vor, sondeto «adi ohne solche, und andenneits findet
man sehr schwere Anämien gleichzeitig neben multiplen
barkomartigeu Neoplasmen im Knoebeuiuark. — Betreffs
der Leukämie steht C. auf dem Virchow'scbeu Stand-
punkt gegenüber Ncumana, der befcaonttleh die Er-
krankunc; Kuochenmarks .ils alloinicjo und aus-
schliessliche Ursache der Leukämie ansieht, und unter-
scheidet nach wie vor eine myelogene, tympbatische uod
Ueoal« Form dieser Affektion neben den gemischteo.
Bs kmiiaeD Fälle von Lankimie vor, bei denen das
Knoebttmark aioht nur nicht bTpcq^aatiaQh, aondwn
sogar durch Osteosklerose wesentlich unttr die Ihn
redusirt angetroffsn whd»
Zum Schluss dieses Kapit>^]s, welches Auskunft gieU
über das Schicksal der iiu lilut li-litidlichen Bakterita
und Schimmelpilze, giebt di r Autor eine Uelorfli:bt j«oer
in der j&ngsten Zeit so bekannt gewnrdeaeu Cnter-
snehnngen Ober die pnthogenen und Spaltpilze »ovi«
über die L'mzüchtung der letzteren zu pathngiapn
welche mit Orohe — Block beginnen, von ßuchati
und Grawits weiter verfolgt und sehlioniidk ves
Koch und dersen Schülern (spater auch durch Leber
imd Lichtheim) so erfolgreich widerlegt liud.
(SoUuis ftigt)
Innere ^ledixin.
l'ebcr die Sohlcimbildiin^ und die Be- |
haudliin? der Sehleiniliauterkraiikiinf^en in l
den Luftwegen. Vut. Prof. Dr. W. J. Rosshach |
in W&rzburg. Festschrift zur Feier des 300 jahri^eii |
Bestehens der Julius Maximilwns-Üniversitit sn WBn- 3
borg. Gross 4. Pag. 49. Leipzig. Vogel l^*^ j
lieber die Behandlung des Uusteu^ und )
fitehlelmaUSWUrfs. Eine kritische und experimen- ]
teile Studie von Prof HI. ,T. Rossbach- (Sepk-Ahdr.
aus Bcrl. klui. Wocbcuschr. 1" und 20/82.) r
Nachtrag rar Ueliaudluug de» Hu-stcns ;
und Scheimaii8wiirf8. Von Prof. HI. J. Rossbadi. |
(Sep.-Abdr. aus BerL kün. Wochenschr. 27 82.) '
Nachdem Rossbaeh zuerst die Ober&äcLliebkcit !
und Inkorrektheit unserer bisherigeu Kenutniaae üb«
die Schleimabsonderung in den Luftwegen einerseits und
über die Wirkung der zur Hehaadluui^ von Abnormitlt<o
der Schleimahsonderung verwendeten Medikamente aodiei-
aeits hervorgehoben hat, giebt er «ine Beachrnbung seiaci
Experimente, die darauf b;islren, die blosgelcgte Trachea
direkt zu beobachten. Seine Versuchstiere waren meist
Katzen. Es zeigte sich nun, dass de uorma stots i-'-
Schleimhaot mit einer dünnen Schicht Schleim bedeckt
war, welche auch bei Hin überstreichen einer grSescRS
Menge gewüliulicher Luft nicht iiustrockm'to , s;cti u^cL
I dem Abtrockueu mitteist weichen FUesspapiers steu m
I Va— 'S Minnten wieder enaagte, aio aibor au einer Ai:-
■ häufung mit Sekn t »»twa als Tropfen oder mit Hcrab-
I fliessen führte. llusbbach sshliesst daraus, dass di«
Schleimdrüsen der Broncbialschleimhaut nicht konstsot
seoerniren, sondern nur dann, wenn die die Sebkindisst
bededcende FlfissigkeitsBehicht dnroh Verdunstung soweit
abgenommen hat, daas sekretorische Keizo vou aussen
die Schleimhaut trelieu küunen. Auch werde wahrschem-
lich nicht der ganze Schleim gleichmässig seceioirt,
sondern der Nachschub wässerigen alkalischen Sekrets
erhalte da» einmal abgesonderte Mucin in Lösung. Bs-
gegen wurden durch fortgesetzte Keizo (immerwährendes
Abtrocknen, Bestreuen d^ Schleindmut mit einem trock-
nen Pnlvar) immer neue Sekretmaasen prodneiit B*>
Sekret war alkalisch, enthielt Mucin, aber keine geformt««
Elemente. Ein zuckerbildendes Ferment, au das m
Folge der Analogie mit den Speicheldrüi'en gedacbt
werden rnnstfesb enthielt das Sekret nicht. Ais Auigsbea
der BeUeimabsonderung in den Atemwegen beasiwart
N. folgendes: Die Atemwege stets feucht zu Kalt«
und vor konsekutiver Entzündung zu schützen j dabei
nicht mehr FtQasigkeit abzusondom, als gcnda an diso«
KinichtprlKihuni; notwendig ist; die oiDgoatOHtM
schiidlichea Fremdkörper, wie Staub, patbogeno OlgS"
nismen zunächst aufzufangen, festzuhalten und moht n
das Körpergewebe gelangen zu lasafn, Naoh den Ter-
nebon R's. gelangen von den MaivMiflantMin «otwadar gv-
kein« oder nur hfiehst nnbodantondo nennoiiBohn IÜm
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40»
den SehleimdrÜBen des Kehlkopfes und der I^uft-
— jedenfalls geht die Sekretion nach Tollständiger
11 komriiendeu nervTisen
tutgestört fort; dagegen gehen durch beide
Fmoii tor Kehlkopf-
sdileimliaut und steht andpreTSf>its ä'if SrhIpim«okrotioD
m einem ^gewissen Konnex' mit dem Blutr< icktum der
SaUiimbut
Selir interMiMtt und die Venoohe von Eoasb«ch
Uber die EimrirkuBg dwEriciltang «ifdieTnehealfehleiin»
h»ot. V\o Tiere bekamen erat einen heissen Brei-
umschlag, dann plötzlich einen Eisbeutel auf den Leib.
Eine halbe Minute nach dem Auflegen des Eises wurde
aaf mmal die Schleimhaut des Kehlkopfes und der
Loftröhre totenblass und ganz weiss in Folge krampf-
hafter Verengung sünimtlichpr Gefässe. Nach 1 — 2 Mi-
aaten liest der Krampf allm&blich nach, um einer £r-
aAhflng Piste so nadieii, die sidi in ibren bfiebsten
Stedten durch eine tief blaurote Färbung der ganzen
Scbleimhaut kenntlich machte. In diesem Stadium
«irden so grosse Mengen wasserklaren Schleimes abge-
mdiirt, dats sie abfliaiseo. Darob das Abaebm«n des
BMifflitrli uaA 'Wiederaaflegen des warmen Breiam-
leUages geht diese liiaurutf Frirlninp fast momentan
nfiek und macht einer mehr roten Platz. Nochmalige
BiMippIikation ruft den OcOaskrampf wieder, aber lang-
samer und schwächer hervor. Ross'mch betrachtet
diese Erscheinungen als direkte, von der Kälte ausge-
KKe Reflexe.
Bieten so di« Erfahroogen von Rossbaeb in Be-
tnff des VentiadniflMS der pbTriologfieben und patho-
logischen Vorgänge bei der Schleimabsonderung grosses
Interesse, so sind nicht weniger bemerkenswert, für den
Pmktiker vielleicht sogar von lUtdh grösserer Bedeutung,
leine Studien über die Wirkung Terschiedener bei Er-
krankung des RespirationstraktttS h&nfig angewandter
AriCfimitt«^!. Sie sind uiu so bemcrkcnswcTtcr, als uu-
Nie Ansichten in Betreff einzelner derselben geradezu
Mf dan Kopf gestellt werden. So Bamantlieb ia BetidF
dv Alkalien. Die gewöhnliche Ansicht ist die, dass
tedt den Gebrauch der Alkalien (kohlensaure Natron,
Safaniak etc.) die Expektoration vermehrt und Terflüs-
rigl^ dadurch aber leichter «erde. IHe Es^perimente von
BOBibaeb ergaben, dass naeb ElnfBliruDg von Alkalien
Wl Blut (mit Kochsalz hat II. keine Versuche gemacht)
di Bebleimabsonderung in der Trachea sich bedeutend
tadaagaamt, um endlidi ganz au Tersiegen. Bei weite-
nr Bestätigung dieser Untersuchung auch beim Menschen,
wfirde demnach also die "Wirkung alkalischer Brunnen,
fr wir ja bei Atemkrankheiten so vielfach anwenden,
Ib der Besdtigung der Schieimbauthyperämie und in der
BnAMtioBg der ktankbaft Temelnten Scbleimabaonde-
nag zu suchen sein.
Bei direkter Applikation der Alkalien auf die Schleim-
haot (wie z. B. bei der luhulationstherapie} konnte Boss-
back keine "Wirkung beobachten.
Verdünnter Liqu. Ammon. canstic. und verdünnte
F.bsic.-ri.jFf: direkt auf die Schleimhaut gepinselt verur-
sachten starke Ujpexämie und Vermehrung der Sohieim-
dbndenin^ Aadi di« "Wiikang tob Adatringentien
hat Rossbach bei direkter Aufpinselung untersucht.
Er konnte dabei stets (er verwendete Alumen, Tannin,
Argent nitric. bis 4 pCt.) eine deutliche Epitheltrübung
lad gpnsliob« Aboahme der SekretioD beobacbten. Boob-
Mbtung d«r Sehleimbaut und ihm Gofitto
Wörde durch die Trübung doa Bpitbola in den
meisten Fällen uumüglich.
Versuche mit TcrpenthinSl ergaben folgend« Bevol*
trte: Wurde Luft, die dtueh Terpenthinöl gegangen, auf
die Schlwimhant geblasen, so nahm die Absonderung ab um
B, «bar boim Anfbjtoan dea
Terpenthinaufblaaena alsbald trieder au beginnen. Wurde
dagegen TerpenthbSl in wiaaerigerLSsung auf die SeUeim-
haut gebracht, so Hess sich eit.e Zunahme der Sekretion bei
gleichzeitiger Abnahme der Blutfülle konstaüreu. Es ist
dcmnaob TerpentlÜDSl in wlsaeriger Lfisung ein bd Atem»
krankheiten besonders schätzbares M^itfrl. indem es einer-
seits die Blutfülle der Schleimhaut mindert (d. h. anti-
pyretisch wirkt), andrerseits die Sekretion vermehrt (d. h.
die B^ektoration durch Verfl&aaigttng des Sekretes er«
Idditert); dain kommt noeb adne antneptiielM Wirkang
auf den putriden Schleim,
Direkt die Sekretion anregend, z. T. sehr bedeu-
tend vermehrend, fand Kossbach das Apomorphin, das
Emetin (Jpecacuanha) und das Pilokarpin. Dabei wich
die ßlutfüllung der Schleimhaut nicht von dem vorher-
gehenden Zustiind ab. Rossbach bezeichnet diese,
drei Mittel als Expectoranti« xor^ ^^X^** prak-
tiaeb« Anirendang empfidilt er am nditen das Apo»
morphin, das meistens sehr gut und ohne Erregung von
Nausea oder Störung des Appetits vertragen wird. Pilo-
karpin, das stärkste der drei Mittel, sei wegen der St5-
renden Nebenwirknngen aaf die Speidtel- and Sdiweisa-
absonderung, sowie auf das Hm nieht so empfditen;
i^fitr das Emetin fehle R, bisher noch die genügende
Erfahrung, doch sei die Wirkung der Jpecacuanha ja
bdEaonti allerdinga ad dio gewSbnüeb« iKwia deiadben
eine zu geringe.
Den direkten Gegensatz gegen diese Mittel stel»
len das Atropin und dessen verwandte Alkaloide
dar Honsbach hat sowohl experimentell feststellen
können, dass unter Atropingebrauch die Schleimhaut
allmählich immer weniger seccrnirt, bis sie schliess-
lich gans trocken wird» zugleich aber an BlutfüUe stt>
nimmt, als aneb an Kraalmn beobaebtan kSnnen, daaa
allzureichliche Sekretion und in Folge deeien beständi-
ger Hustenreiz sich unter Atropingebnuieh besserten. Die
uurkotisobe "WiAnng dea Atarapin ftdid R. aebr unin-
verlässig.
An die Gruppe dieser Mittel schliesst sich das
Morphium an. Unter dem Gebrauch desselben trat
einmal ein« nioht onerbebliche nerabsetiong der Sekre-
tion (etwa aaf '/^ der Norm) ein, andereneits abwdne
sehr beträchtliclie Herabsetzung des Hustenreizes. Eine
völlige Aufhebung der Sekretion, wie beim Atropin, tritt
bdm Morpbiam nieht da.
Rossbach hat dann noch Versuche über gemein-
same Wirkung von Äpomoqjhin und Morphium anderer-
adte gemacht Seine Resultate, sowohl durch Tiereaipe-
rimente als auch in der Praxis gewonnen, sind ausser-
ordentlich günstige. Ueber seine Verordoungsweise des
Apomorphins, MotpbioS Und AtvopioB Baoht B. Cdgende
Angaben:
1. Apomorphin-Hydrocblorat als Expdctorans
darf, allein und innerlich gegeben, ohne Anstand in
Eiozelgaben von 0,005 — 0,01 verabreicht werden» die
durobaebnittlidie Tagsegabe von 0,03 bd Kindem und
bei Erwachsenen reichte hin, um einen trocknen, quälen«
den Husten in einen seltenen feuchten und leicht ex-
pektorirenden, nicht mehr quälenden umzuwandeln; oft
ist weniger, selten mehr nötig, B. ist bis su 0,06 pro
die gestiegen; am besten beginnt man in dien Ftllen
mit 0,03 p. die und iäsat dann je nach Bedürfnis weni-
ger oder mehr (oder häufiger) nehmen. Das eventuell
bd ober stibrkeren Böse emtreteode Erbreeben sdiadet
übrigens nicht. — Subkutan wirken schon Gaben von
0,005 — 0,01 brechenerregend (durch centrale Beeinflus-
sung). — Auch für die Ersetzung des Morphiums bd
Fhthisikern seheint das Apomorphin geeignet zu sein.
Die beste Vencbrdbuog des Apomorphins ist naoh
B.% Bifiduung IbigaBide:
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410
üf, Apomorphini hydrochlorici 0,03 — Ofii
Acid. hydrochlor. dilut 0,50
Aq. dc8t. l')0„j„
M. D. ia Titro nigro. — 6. Sttdl 1 £»8l.
9. Die YerUadmig d«s Morphin« mit dem Apo -
morphin bewirkt Verringerung der Häufigkeit des Hu-
stens und grössere Dünnflüssigkeit des Uchleinu. Or-
dination :
Kp. Morphin, hydroohlorio. 0,03
Apomorphin. hydraeUorio. 0,03 — 0,06
Acid. hydrochlorio. dilal 0^60
Aq. deat IdO,,,
K. D. in ^4tro nigro. 8. 3— 4stdL 1 EmI.
3. Die gleichzeitige Verabreichung dea Morphins
and Atropins in ein und derselben Arznei ist un-
nelitig; man ordinire am besten beide Arzneien gatnnati
fijp. Moiphia. hydxoclilono. 0,02—0,05
Aq. dest lSO,oo
Syr. Rub. Jdaei 30,^^
M. D. S. 2— 48tdl 1 £m1.
Bp. Atiop. nil£ 0^0005
PuIt. et succ. GlTeynrh. q. s.
ut f. 1. a. pil. D. taL dos. 20. C. L.
S. 1 — 2 — 3 Pillen tägl. abends zu nehmen.
Die Atnpinpilloa wwrdoo am boatan abead« von 6
—10 übr in Satfindlielien Pansen gleieluwtig mit 1
bczw. 2 Löffel der Morpliinsolution gegeben, am Tage
nur die Morphiolösuug, nenn sie durch den zu heftigen
Husten iudizirt erscheint. Es empfiehlt sich diese Ver-
bindung daher bei Katarrbalikern, Emphyaematikem und
Pbthisikern mit abundanter Schleimabäondenuig, welche
•elbstrerständlich bei PJithiaikera nifiht ana Kavernen
haratammen darf. P. Hey mann.
Ueber die expeetorirende Wirkung des
AponierpIlillB. Ton Dr. BL WwtBW-Waitbetg in
Ungarn. (Sop.-Abdr. aus Peator med.-chirurg. Presse 82.)
Verf. rekapitulirt im «eaentlichen daa schon über
Apomorphin BduHinta. DerHnatanreia bei be^nnenden
Broncliialkatarrhen nimmt nach kleinen Apomorphindosen
ab, und der Schleimauswurf geht ohne beschwerlichen
Hwtein Ton Statten. Schon Jürgeussen empfahl das
Apomoiphin bei d«r katancfaaliaehaa Poenmonie, wenn
die doröh wdtTerbrriteteB Saaidn und durch Stmgen
der Dyspi]'!,' rrkiTiiibiircc ScliliMniniassun sich nicht durch
andere Expektoraatien entfernen laaaen. Das Apomorphin
hat Tor allen Smetieit den Yoraag, gar nieb^ oder erst
in sehr grosser Dosis Kollaps zu bewirken. Verf. be-
lichtet, dass er einem i'neumoniker, bei dem sich bereits
Lungenoedem eingestellt hatte, und der zu ersticken
drohte, ana Yeraeben eine Mixtur Ton 0,3 Apomorphin
anf 100,0 Wasaer — itfindlich 1 EaslSfUel tn nehmen
— verschrieb. [S:\k:]\ di r ntuon Pharmacopoe betragt die
maximale Einzeldosis 0,U1, die maximale Tagesdosis
0g05gTm.J
Der Patient nahm ferner in den ersten 3 Standen
3 Esslöffel, in der vierten 2 Esslöffel auf einmal. Es
stellten sich Ohnmächten , Atcmbeklcmmung und Er-
atiokungagelulü ein, und auf der Höhe der Soffokationa-
en^ilndang etfiolgt« rridilieho Bntleerung von Mhlei-
nigen Massen. Der Patient genas.
Der Akt des Expektorirens ist ein leichter. Nau-
sen tritt gar nicht ein.
Verf^ wandte an: Apomorph. mariat. 0,01 — 0,2 (!d.
Ref.) Add. mar. dilnt. gtt. Y. Aqua destilL 120,0. Syr.
simpL 30,0 1— 2 8tdl. 1 EssImIT,.!. Kinder erhatfean die
Jialbe Dosis der bei Erwachsenen üblichen.
[Es sei bierbei danof anftnerksam gemaebt, daas
grün gewordenes Apomorphin ebenso wirksam, wie farb-
loses ist. Das Apomorphin wird noch lange nicht genug
gnwfMigt Es wira wBaaobsaswwt, dMS es in der
Kinderpraxia ala Emeticum vollständig an die Stelle des
geflhrlichen Tartams atibiatus trete. Die zweckmäni|tte
Anwendungsf'^rm wäre auch hier die subkutane Injeotioo
einer Lösung von 0,05 grm auf 10,0 Waaaer. Nwb
Jvrasi ist die geeignete Dosis ftr Gndar:
bis zu 3 Monaten 0,0005— 0,0008 gm
„ cum 1. Jahre 0,0008—0,0015 ,
„ , 4. . 0,0015—0,003 ,
, , 10. . 0,003 — 0,005 ,
darüber 0,005 — 0,008 . D.fict]
Eh Lewin.
Ueber die Anwendung des Jodoforms auf
Sehleimlliate. (Vortrag gehalten in der Berl. med.
Qeaeüadina) Yoa B. Friokel- Berlin. (IM. Ub.
Wocbenschr. 17 Kl.)
Ueber die Bedeutune des Jodoforms für
die BehaBdlnng tmberkiilOMr Alltoktionen. Von
Dr. B. Kflssner-HaQ«. (BepL-Abdr. aus Denteche asi
Wocbenschr. 17/82.)
Zur Mofimilflnig«. Yoa Dr. Max Scbftffer-
Biemi^n. (Sep.-Abdr, aus Deutsche med. Wschr. 30
Fr&nkel und Küssner gehören zu den enUcbidt.'-
n«n Anbingem dea Jodoforms. Aus ihren Arbeiten (uod
darin sohüesst sich auch Referent aus eigener Erfahrung
au) geht mit Sicherheit hervor, dasa Jodoform in der
auf den Schleimhäuten der Atmongsorgane, von denen
auch Frankel allein spriebt, überhsupt applieiifaaren
Quantität, keineriri naebteOige Folgen bat Die Yer.
suche von Aschenbrancit, der nach Jodoforminhala-
tionen bei Katxen Pneumonien sah, werden durch die
Erfahrungen beim Mensehen nicht beat&tigt Auch dar
üble Geruch Jps -Todoform wird, wenn auch in fielen
Fällen lästig empfunden, SO doch besser vertragen, als
man a priori anzunehmen geneigt ist Suij&'.ii:<' l'-t ' -
kationsencbeinnngen haben nach JodofonDgebraach (la
den Bespirationawegen) beide Antorea nidit geaehan.
Nachdem so die Cnschädlichkcit festgestellt i»t,
kommt die Frage nach dem Nutzen, und auf dem Ge-
biet der beiden Arbeiten gemein ist die Tuberknksea-
frage, ihre Resultate sind nicht ganz übereinstinunand.
Beide Autoron hatten einen entschieden günstigen Bs-
druck von dem ersten Erfolg, doch scheinen die Erfah-
rungen von Kfissner auob fernerhin günstiger gewesen
zu sein, als die TOB Frankel, deaaen Fatienten aooh
nach vielmonatlichem Gebrauch des Mittels eigentlich
keine Fortschritte machten. Jedenfalls wirkte aber di*
Jodoform reizmildemd, was für jeden, der Tuberkulose
viel zu behandeln hat, schon ein unendlioher Gewiaa
ist.*) Tuberkulöse GeachwQre des Kehlkopfes hat
Frankel nicht heilen sehen, wählend Sieh bei KttSI«
ner eine derartige Angabe findet
Die ApplUrationsmeibode tOx den Larynx und die
Lungen ist bei beiden Autoren nahezu dieselbe, Insuff-
lationen des trockenen Jodoforms in den Kehlkopf. Di«
Inhalation liess Fr. machen mit einer ätheriscbeo,
KQssner mit einer alkoholischen Lösung dea Mittels-
Letzterer macht darauf aufmerksam, dass biinnikib gs*
ßrbte (wahräclieinlich freies .I.iJ eothalteude) LSiangV
stark reizten und daher zu vermeiden seien.
Dovaibana gAnsl^ BtMiningan bat dagegen Fr. mit
dem Jodoform beim :\tr<>phirpnden Rricheiikatarrh und
sowohl bei der Ozaena als auch bei der Rhinitis scro-
•) Dr. Dreschfcld teilte der Manchester medical «ocietv
(Juni 83 - Brit. med. Jonm. Juli 21») niit>, daas er seit mehr
als sechs Monaten .Judütorm bei Plitliisin mit befrii'<lit.''^n''*™
Erfolge angewanilt Labe. Er lii-s^ inlialiren und g-al/ iiiUTrli. -
Pülen von Jodoform (O.tJö y. dosi) mit Kreosot un<l Dcitrui
Die besten Resultate erhielt er bei beginnender und akuttr
Phthise. Das Jodoform wurde gut vertiagen, lindertedca
flutennls, endediigt» die Taavemtar. »•
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411
fbBlo« gemacht. Bei der Ozaena will Fr. sogar eine
Bmflasauog der SdiluiiüiratrHiBdeniiig lelbit beob-
aehtet haben.
Schiffer polemtiirt gegen die Ar.v.eiulung des
Jodofonu ia der Lamigologieb Er hat gar keine £r-
ftlge gaaebeB. Herrn B. Prinkel (et diese Zeitg. 1889,
S. 119) scheint derselbe nicht ganz vi rftamlpti zu haben,
w«n er annimmt, dass sich derselbe ebenso abweisend,
0. HeymftiiB.
üle^res simples de l'oesophage et da dno-
d^nnm. Anemie pernicicuse symptomatique
•vee globules sanguinä ronges ä noyaux. —
W. Zahn. (Reme m^d. de Ia Saiaee romande 3/82.)
Ein 4njähri(;er Potator klaffte über krampfartige
Schmerzen im Epigastrium, rerlor den Appetit und er-
bnch alles Genossene. Zeitweise traten Attakken TOn
jniata Baematemesis aat Sehr bald aiagette der
fiaake Itedentend ab, und ea atdlten aidi die allgemei-
nen Zeichen hochgradiger Anaemie ein. Albuminurie
und Oedeme, weiche in anderen Fällen vou letzterer
beobachtet werden, fehlten hier volUtäudig. Die Uuter-
«uhang des Blutes ergab 950,000 rote Blutkörperchen
io jedem Mm. Die Sektion ergab das Vorhandensein
eiops ü!cu^ rotundum im Oesopluigus, Der untere Teil
desMlbeo wies eine bedeatende Hypertrophie der Mus-
eakris anf. Daa Her» war sehr stark Terfettet Daa
r'iiodpnalpt^soh'wrir s,T'S 15 Mm. unterhalb des Pylorus an
der hinteren Wand, war 5 Mm. tief und hatte einen
Dwchmesser von 15 Hm. Der Boden desselben bildete
im JBttknaa. Der Mafea atark «nraitaft^ aeiae Sehleim-
bMl im Znataade des Itst maaettoaj. Baa Blat war
sehr blass, wässerig, ohne Vermehrung der Leukocyten.
Die roten Blutkörperchen waren gelblich und hatten
I. T. deutliche Kerne, die stets exoentrisch lagen. In
«incm Gesichtsfeld (Hartnack YII oc. 3) zählte Verf.
6—10. Im .Milzsaft war die Zahl derselben kaum
grteer, während sie im Knochenmark sehr beträchtlich
nr; hier hatten dieselben Tieiüacb 2 JCerae. — Wie
kaaila Qnineke nadigewieaen hat, entspreeken diese
Duodenalgeschwüre Toüatändig den perforirenden Magen-
geschtrüren und sind ihnen auch hinsichtlich der Aetio-
logie vollst.Hndig analog. Qu. schlug daher fOf dieaelben
die Bezeiduiang: , Ulcus ex digestioae* Tor, welche
Zakn aeoeptirL Karzinomatöse Natur hatten die Ge-
aekw&re in keinem dieser Fälle. Di>^ Blutungen stamm-
ln^ wia tut immer in derartigen Jfällen, aus den aus-
▼enan, waMie em&t trandaa. — > Dar FisU
sieh naak vielen Richtungen hin vollständig mit
ins Tom Ret in No. 49 der Berl. klin. Wochenschrift
1881, besehriebenea, ia welchem ein Ulcus simplex veu-
tdaali di« YeraalaiBaag der tötlichen Aofimie bildete,
■at M sa bedanam, Ana im Torlieganden Fall sowohl
eiDe Untersuchung des Augenhintergrnndes, nls namcnt-
li^ auch des Knochenmarkes fehlt. Inbetreff des letz-
teren findet sieh nur die Aagaba^ daaa kernhaltige rote
Aistkörperchen Toriiaaden gewesen seien. Litten.
Ein Beitraf? znr Behandlung der Verfet-
" raakheiten. Von Dr. Türkl - Moldova
.fWien. med. Presse 29 82.)
T. teilt einen Fall mit, in welchem er hochgradige
Fettaucht mit dem von Sehindler-Barnay in seiner
Broschüre über die Yerfettungsknakkeitaa aagefriMBen
Veciüixeo wesentlich besserte.
llar 84 Jahre alte, deo basBana Stibden «ogahS-
rigc Patient hatte, trotzdem seine Eltern und Geschwister
nur mässig beleibt sind, schon in seiner Jugend Anlage
ram n Fettwerden welche in hohem Masse durch den
UmstAnd gefördert wtudi^ daaa er bei funager fiawe-
gßimt» Mengea atjahtofHna« ^ ' '
Im Bagiaaa der Kur hatte der Patient bei einer
KSiperl&nge Ton 175 Centimer ein Gewicht Ton 139 Kilo-
gramm, Bauchumfang 12A Gentimeter. Physische Ge-
sundheit ziemlich intakt, jedoch in letzter Zeit bedeu-
tender Grad Ton Schwäche, Mattigkeit und Schlaf suoht^
an wddiem aioh Kopftebmen geadHe.
T. ordnete folgende Lebensweise an, welche von
dem Patienten mit grösster Genauigkeit durchgeführt
wurde, mit dem Erfolge, dass derselbe nach Verlauf von
kaum 4 MoaaitaB «ia K&peigewioht Ton 103 Vj Kilo-
gramm, Baiudramlhiig 99 Oecriometer aufwies, somit an
Gewicht um 35'/^ Kilogramm, aa BaaohainfiHig HIB
29 Gentimeter abgenommen hat.
Die Ordination war; Jeden Morgen «ne Flaaehe
Marienbader Kreuzbrtinnon und hiezu tfigünh zweimal
je eine Schind ler - üaru :i y'sche Hcduktionspille. Den
Hauptwert legt T. auf die Milchkur: die Milch wurde
joden Morgen und jeden Abend ohne iigendwelohe Bei-
gabe genommen and wurde bis sur Ifenge Ton beiläufig
2 Litern sehr gut vertragen. Zu Mittag \\:\rd :iusgie-
bige — durchaus nicht karg bemessen» — Fleisch-
kost verabreicht, zu welcher ananahmslos täglich eine
Semmel, als einziges Amylaoenm verabreicht wurde.
Hiezu gesellten sich noch Massirungen des Unterleibes,
täglich vorgenommene kalte Waschungen , nur sechs-
stündiger Schlaf, keine Siesta und viel Bewegung. Diese
verarsaebte im Beginn« der Kur grosae SehwierigkfliteB,
so sehr sie nur in f^erin£;ein M.isae vorgenommen wurde,
bald aber wurden diese Schwierigkeiten durch den eiser-
nen Willen des Patienten bewältigt, und es begannen
acboa aeitig Morgan« die tigliohen Mibnche, die 12 —
15 doBieter betoagan.
Daa .\llgemciubefinden war während der Kur nie
wesentlich gestört, nur im Anfange derselben verursachte
die Veränderung der Lebensweise ein leichtes Unwohl-
sein, welches aber bald einer schon in Folge der leich-
teren Beweglichkeit verursachten Lust, Frische und
Schaffensfreude Platz macht«, wie sie lange vordem ver-
misst wnrde. Das Gefühl der Schwäche und Mattigkeit
die SehkdinuAt and der vordem aeitweiaa aufknleade
Kopfschmerz schwanden.
T. hofTt bei einer auf denselben Prinzipiea baairen-
den vorsichtigen Lebensweise eiae weitere Qewichtsab-
nabme tm 10—15 Kikframa aa ermaka. Qr.
Obrenkrankheiten.
Ueber Fremdkörper im Obre.
Zaufal ') Teröffentlicbt eia« gaaae Reihe TonFiilaa,
bei welehen teils absiehtiieh, teile nflUIig Fremdkfirper
in's Ohr gcko!r.mr-n waren, welclie dann teilweise nur
sehr schwer entfernt werden konnten. Nachdem er als
Einleitung einige Vorsichtsmaasregeln beschrieben, um ab»
sichtlich, meist durch Canthariden, herbeigeführten Olirea«
fluss [Ohrenfluss macht militärfrei] zu etkennen und aa
heilen, giebt «r aiae ZaaammeBateflaagr aaa dar Folgaadea
erhellt
Von 4904 Peraonen hatten 100 IVemdkSipar fan
Ohre, meistens Individuen von 1 — 10 Jahren: dieselben,
hatten zum grössten Teil beim Spiel sich Gegenstände
z. B. Perlen, Bohnen, Khcaeh-, Johannisbeer-Keme in's
Ohr gesteckt; bei Personen voa 20—40 Jahren waren
es meist Dinge zum Lindem Ton Sehmerzen, t. B.
Wattcstöpsol mit Kampfer, Gel und dergl., Wurzeln,
aber auch Insekten, z. B. 1 Floh und mehrmal Blatt«
(Bktta Sehwabaa oder SaiaaB).
') Bericht über die an der Prager Klinik fSr Ohren
kranke be»l>aeht< ten Fremdkörper de8 äusseren GehOrnngs
und der Paukenhohle. (Sep.-Abdr. a. Prag. med. Wschr. 85.81.) , «
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41S
Pif grösstc Anzahl der vorgefundeneu Körper waren j
4 Stück Kafffbohnen; die Jüngste Zeit, welche ein Kör-
per im (ichilvf!,aage iag, betnig 42 Jahre.
An die fietebreibiuag der FUle ka&pft er nun fol-
gende Regeln: Midit qudnwTe KSrper werden am
leichtehtcii mit der Spritze ontfcrnf ; sind eic jedoch
durch ungeschickte fixtraktionsvcrauchc bereits hinter
das Trommelfell gelugt, können sie mit der Pincette
Dioht mehr geCutt werden und droht Otitis media, eo
ist Paracenteie, ev. AblSaung der ganzen Hälfte des
Tromiuclfells mit Ausnahmo der Pars flaccida gi-iiotcn.
Bei weichen, quellbaren Gegenetänden z. B. Bohnen,
Erbeen u. dergl. Irt ml&rilelt AimpritKen mit WMMir
nicht anppzcigt. Man nehme Glycerin, Alcohol oder
dergl. Mittel, wekhe, &t;itt die Freuidkuq>er schwellen,
im Gegeniheil schrumpfen machen. Vor Allem aber
iit «lelt Ton intlioher Seite grosse Vwsioht in An-
wendung der Eztnktionsinstmmente geboten, da dvreh
gtrwöhiiiichc Piucetteu u. dergl. oft oder beinahe meistens
der Fremdkörper nur tiefer in'a Ohr dringt, Blutung
und Trommelfellruptnr verattacbt, abgesehen daron, dnss
forcirte ExtraktionsTersuche Schwellung des äusseren
Gehüigangs und damit neue Schwierigkeiten veranlassen.
Zaufal empfiehlt noch den stumpfen Hsksil md ein
•chaufel- resp. löffelaitiges Instrument.
bt Spritie und Instnunant mfeehtlot, w er,
mit Abtrennung dttt Obnoausehel d«B Eraaidkilifpsr su
emtfemen.
Einen Fan dieser Art vcröfTeutlicht Moldenhauer^)
Er war genfitigt, zur Extraktion die ganze Obermuschd
abautragen und empfiehlt su diesem Zweck die hintere
Fläche, am Proc. mast , als AngrilTspunkt, lUe bei der
Operation erfolgte Beschädigung des Trommelfells heilt
suir bald, ebenso die gaase Wände.
Zum Schlus? führen wir n'ic.h v\v. Rcifipif! von
Austreibung von liisoktcii und zwar auf ganz unblutigem
Wege an. Kingslej ver5£Eentlioht im med. Recold,
Febr. 82, einen Fall, in welehun ab Insekt einem Manne
in*s Obr kroeh. K. Hess sidi — es war Haeht — ein
Licht bringen, das er vor das Ohr hiolt; davon angezogen,
kam das Thier von selbst herausgekrochen. Jedenfalls
ist dies die alleninfitdnte Metbode.
H. Messer-Mannhwim,
Zur Behandlung der chronischen Otorrhoe
von Dr. A. Eitelberg in Wien. (Sep.-Abdr. a. Wien,
med. FNsse 19/88.)
Bei der Behandlung der chronischen Otorrhoe ver-
suchte Verf in der Poliklinik in Wien folgende Mittel:
lu AQssiger Form: Plumb. aeet bas. sol., Zinc. sulf.
(IpCtg. 8 Tropfen lauwann in'a Obir an geben), Spir,
LapislSsung (1 : IS : 19) Jodoform - Collodium (1:15;.
Alum. acet.
In Pulverform: Jodoform, BorsEaie, Alaun, Tannin,
lUomel, Resorcin, dann Bonlnre nnd Alaun, Borslure
und Tannin, beides ana partes aequales.
Schliesslich in Gelatine -Präparaten nach Grub er:
Zinc. sulf., Karbol, Jodoform, Tannin, Kupfer, Plumb. acet.
Auch mit Ferr. seqnicblor. und Salizyld&ujft imprig-
nirte Watte wurde Tersneht, doch ohne Erfolg.
Die flüssigen Medikamente allein können bei klei-
nen Perforationen angewendet werden. — Die meisten
Fälle behandelte Verf mit JodoformpulTsr. Jodoformkol-
lodium Tnurtseht häufig intensiren Schmerz, sobald es
auf die PfeQkenliSUenschleimhaut gebracht ist, es ist
daluT mit Yor.<ii;lit uiizuwend'-n. Dasselbe^ wie die Jodo-
formgeiatine, stehen in therapeutiseber Hinsioht dem
reinen Jodoformpulver bedeutend wmIl Diesss bewibte
sieh als ein Tonfl|^iehes Ifittel. la naneben FOIen
*i Atek t Ofennhdlmide. Bd, XTIIL, L u. IL
nötigen jedoch Kopfschmerz und Uebelkeit, die mths
weniger lange Zeit nach der Applikation des ){itt«U
andriiit rii, von der weiteren Anwendung derselben Äl>-
stand zu nehmen. Zu bemerken war, daas bei Jods«
formaawendnng anfallend binfigwr Abioesw solMis,
als bei nndi^ren Mitteln. Ebenfalls sehr hiufig ver-
ursacht das Kupfer Abeoessbildung, was bei Tannin und
Alaun nicht beobuehtat wurde. Dem Jodoform läuft
die Borsäure den eisten Rang ab, da bei ihr alle jenen
unangenehmen Nebenerscheinungen nicht beobachtet «er-
den, sie an Wirksamkeit das Jodoform sogar noch über,
trifft. — Häafig jedoeb wird man sich yeranlasat sskn, i
de Medftaliott an weehsdn nnd soll daebslb fcabu dar |
andern Mittel ganz verbannen. Woitidlo.
Artificial Ear Drum, by C. A. Le BoutU-
j licr - Cincinnati. (The Gincinnati Lancet and Clioic
I 18. Febr. 82)
Verf empfiehlt ein künstliches Trommelfell aus einem
, Haumwoltenkügelcheu getränkt mit einer Mischnng tob
1 T. Glyzerin und 3 T. Wasser. Eine bestehende
' Otorrhoe moss vorher durch adstringireode Mittel be-
handelt weiden, am basten dutoh Bbblasnng von Bor-
sSnie und binfige Beinignng des Obm. Wossidle.
fialoeologie.
Was haben die chronischen Hagendini*
catarrhe und HftmorrhoidalziutiiHle ift Kift-
singen zn erwarten? Gesehrieben fflr Gebildete sller
Stände v ,u Dr. Carl Stumi, prakt, Arzte zu Regenn-
burg, Badearzt zu Kissingen. Fr. 80 PI. Kisüageo,
BrQekner und Senner. " I
Wir sii'.d keine Freunde populärer Schriften, nament-
lich nicht für die , Gebildeten", die in ärztlicher Be-
siebung meist die Ungebildetsten nnd am schwersten n |
Bekehrenden sind, lieben auch namentlich die Bsdf- ^
Schriften nicht, welche mehr oder weniger als Reklsme
für die Bäder und die Badeärzte gelten könnori. .^ucli
dieser Schrift wQidea wir keine Beachtung scbenlüe:!,
wenn sie nieht einen fftr die BiderbesmAer, naneiitlieii
die an Verdauungskrankheiten und Ilämorrhoidalxa-
Ständen Leidenden sehr wichtigen Punkt besonders ber-
vorhöbe, den, dass weniger der Genuss der heisvi
Quellen und der Medikamente es sein sollte, auf «ekbea
sie ihre Hoffnungen setzen dürfen, sondern die tsnHiBft' '
\ geuiüshe Li-bensweise, mit der die Brunnen- und Badekur,
sowie Gymnastik etc. zu Terbinden ist. Die Begründucg
dieses Ifomeato wflnsehten wir von den Besuchern Kis-
singens gekannt zu sehen, und die ordinirendcn Hsasiists
werden vielleicht ihren Klienten Gutes tbun, wenn sis die-
selben auf die vorlii\giiiide BroftchQre verweisen. Wir selVr
Termiseea es» dass, unbeschadet des allgemeinen Inbalt^
der Yerf. nidit eine ganz spezi^ Dütetik !
hat, noch dankbarer würden wir ihm sein, wenn er e*
vermöchte, in den Kissinger Hotels auf eine vernunft-
gemässere Küche und einen rationelleren Speisesettel (s
wirken, als wir sie dort angetrofiTeu haben. Gr.
Vereinsuachrichten.
Elfter Kongress der deutschen Gesell-
schaft für Chirurgie. Berlin den 3 1 . Mai bis 3. J^'-
1882. (Oxiginaibexioht der Deatachea Madi»Bsl- .
Zeitung.) '
vm.
llr. E. Hahn (Herlin): Ueber Fixirung der »ander-
Iniere durch Operation mit KrankenrorMteliang. Bei let
Torgesteilteu Patientin ist die rechte liiere vor i'i ^^^'Sr
TW 6 HoDsMn naek der von fl. 1881 tuiUBwillMÜM w
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tlirfe operativ befeütict worden mit dem Erfolge, dnss fm.
ietat bemmzn^ehen rcnuaic, was ihr friiher bei den Icolft'sal
beireglichen Xiereu eradezu uuiuöglicli war. Eine sichere
Beftstisrunjj der Niere kann sehr leicht »tattfinden. Hut-
weiitr Leweyt sich die Niere in ihrer Kaitsel und hinter dem
Pfritiiaenm. «der sie ist so sehr beweglich, daas ^lie bist Uber die
Kittellioie ItiufkberHcUlat^t. Wenn luau nun die Einhüllung
ia Niere hcrausiieht. »u kann mau diese selbst nach der
voo Simon anjj:ej2fbenen < •iieratiousniethode belestitfen. Am
bequem-ten gf>chi''ht dit- Fixation beim Aufrecht-'^if/fti tltr
Kraiikrii. - H. uimint znr ()|ieratioM erst sein« Zuilmht,
wenn die tillf,'eniein eei;en die Ho-« hwerden der \Van<li>ruiere
Mgtgelieueu icewühuli^Leu Nüttel im Stiche lieHscn und er hofft,
4licb die vi.in ihm Hinptiibleiie < •per.itiün dem iiberhandneh-
gMnden H-jraus.si liui iileu L'e?uii lur Nieren Einhalt zu thun.
I>ii»ku>*3i"n. Hr. I.andau (lierlin) hält uadi i-tiuen
ErfthrunireU d.'u Amniheii der bewetflichen Niere niclit nur
für imwirksaiii -toudern i^mdezii für .schildlii-h, da ilif Orllise,
*i« der eben vurs:e>t(llte Fall /.i'i<t. iiii hi nu der rii htiy:i u,
uonualen .Stelle tixirt werde. i»t ja die Niere nielit wie
Jfr Ton seiner noniialni St? lie entfernte l'teru-. iilr »ich
ilit'iiL sondern im Zu.saiumenhaiii; mit ihrf ii t;i iii-,r<ea and
liem Harnleiter zu betrachten. 'W'enu mau eine liLweKliche
Xiere fixirt, s<j tixirt man damit ijk-ichzeitig die (teta>.<e und
rpaant sie an. Nun i^t der Inhalt iles Bauelie< nii ht siarr
und te.!it. suüiierii in l(euei.r|iiiir u,,,! v^,n Kiii!lu.s.-i ant alle
KoDtento. Es lieiri d.ilier l ine diii)iielte Gefahr vnr. n.Unlieli
StJ'nmtron in der Nierenvene und -Arterie, uml ffirner in der
rrii.Kf-kretiüu durch Zernini; d<!f llarnleiter-i. Ilii r/u knunist
l>ei Frauen nnch die Schwangerseliaft und tieburt. Bei
Sshwangerschatt ist im hilchaten Orade die (ieiahr vorhanden,
das der l.' reter kom|)rimirt wird. I>iei«e durchan.s zuverlii.-»-
•ice Bemerkuu'? ist nicht theoretiseher Natur. ObduktitMin-
btluiide z. Ii. Von Virelmw ^vei.^en daraufhin, dass der Zu-
vuauieuhaui^', den die Genitalien mit der Niere haben, kein
imi M. Hei ProlajE-, des Uteru-i zieht ilersell<e au Harn-
leiter tind Niere. Kanu mm die Niere ib m Zua:o nicht Folije
lÖBieu. .-io wird der Harnleiter kouiiirimirt , und es tritt
^fdronejiliio.-ie L-iu.
Die Frat'e. . Ii denn die bewegliche Niere als solche Er-
ideiDun^en maeUe. n u^- L. bezttgUdl der doppdniügien
Wuderuiere dnrcliaus verneinen.
In ätiolotiseher Beziehunif unter.-* beide? L. zwei Arten
iler bewe;f!ielien Niere: die eine eIlt^Irt!i ku au» patholo-
giicteii Grillnb ii. .'i' auilere x'hnii keiitjeuital tieter liegend
ils ternial. Kine stalüitiit der Niere ausi^erhalb des Thorax
ist hiir das Nürmale- — LieL,'t ilie Niere kongenital
■Iratisseh. so mu.ss sie sich ebenso bewegen . wie die
iJirmki.ntenta. die Beweglichkeit der Niere ist
klsdanu eine j ^v siologisclie Erscheinunij. Haben
tolche Individuen Änlaije zur Hysterie und Hypochondrie,
w wenlen sie nicht inmier aus objektiven Orüdeu klagen.
Die ]>atbologi.Hrh durch Abmagernng entatandeue Niere
kauu mau dadurch heilen, dos-) man die Patientin wieder fett
macltt. L. hat beobachtet, dass korrespondirend mit der Zu-
aahme der Fettleibigkeit die Niere wieder fixirt wurde.
Hr. Küster bat die Fixation der Niere einmal gemacht
and die Beschwerden nach der < tiienitiuti vermindert getwheu.
diese Operationen dauernd von NutMO sein wardsn, wird
cnt die praktische Erfahrung lebreu ufiaMn.
Hr. £«march kann eine gleiche Erfiihmff liHteilen.
In eineu ähnlichen Falle, der durch Oruuilation Mite, «lud
ik Kltgen fut gaax verstummt — Noek ain 3. nilireteilter
Ml folief gUichfall« mit weaentlteher YvmSaikinag der
Mt. Laadatt «Ol alalit diejenigen fltta aifttiveii, die
«Bter aadeter Behandlong geheilt liBd, aondam anr
daiavf UnmlMii, dasa gewine Ermbniigeii Yor-
Uagn, die «gern die Operaoon g^äclMo.
fir. HAn wriit naavf km, ^a er wh dem toh ihm
gctttcn YahSam haiDMoUieh die Nephrektomie habe ein-
•dnfolMB wvUaiL gwwelwt »Bge man cur Bekimpftmg des
ücbela ifflBwr «at efaiea Twradi mit der Aoleginig einor
Bandage naeheii — und erat, traiB dieia erfolgloi, lur Op&-
ladaii gidfea. &
Standesangelegenheiten.
Daa Intlidia Verainablatt. Juli ibtü, enthftlt folgende
.Bitte «OB 4er Fmla an die Lehrer der Chirurgie*-.
Wer von uns erinnert sich nicht noch daran, wie wir
als KUuiiisten auf die ]irakiischen Aerzte, namentlich die
Laadarste, atoli kcral>.«a]ien''' Chirurgische fklle einCaeiiater
Art worden Ton ihnen uns Blut- resp. MesserscheateZIiiiik
nns sollte da> späterhin nicht passiieUt TOB uns
selbst gemacht werden: h&tten wir Bldit oft
ngMehan, wie die schwierigatea OpaiadaiMB vom
Professor spielend gemacht wurden; das Messer selbst in die
Hand nclunen konnte doch nicht so schwierig »ein; bot uua
doch der Uperatiouskursus die etwa^ sparsame (ielegenlieit
xur Vorübung! Und wie schnell ist dieser Traum bei den
Meisten zerstört worden" Dem jungen Arzt, dem da.s Publi-
kum noch keine «Erfahning* zuerkennt, will Niemand sich
in einer so ernsten Angelefi[cuheit anvertrauen; er winl höch-
stens einmal nm Rat getragt, von wem und wann eine
anderweitig bereit.s für nötig erkannte Operation vorgenom-
men werden soll. l)oeh endlich bietet sieh die lang erselnite
Gelegenheit, selber prakti.seh thStig sein zu kiinneul Gq-
legenllieh des Besu dis anderer Patienten in einem Dorfe an-
wesend, wird iler Kollejje zu einem Kinde gerufen: er tindet
die ausu;esi>riiehonsteii Kr»eheinuni,'en diphtheritiseher Larynuo-
steuiLse. ul* eiiizi^;es Ketiuu;;sniiltel erscheint ilini die 'I ra-
cheotomie unil diese wird naeli einiger Uelierredumj anr li v>iu
den Eltern gestattet, aber helfen miigen sie dabei ni<ht.
Woher sclmell ilie nötige Hilfe nehmend Glücklicherweise
will ein ire!.U!ii;er Nachbar helfen, ebenso wirtl bn l>orfe ein
früherer Sanitat -Mtldat aufgetriebr-n. diese beide Böllen lüe
.saehgemit.sse As>i-,t. n/ lei.sten. Z-.v.u' hat der i )perateur nie
mals eine Traclicutoniie Vurnelnneu sehen, aber was schadet
da.s: <lii- Operation ist ja so einfach, so leicht. Uueli, <i weh'
es lelilt < 'blerufenn . nun es nuiss eiiinial auch dIuic diese.-*
ijelien , >elilininier noch es fehlt jede M.;^'liehkeit eines anti-
,-eiitisehen X'crfahreus. Iiis die Ri'inii.iiteu da^n t,'eb'.dt sein
k'innen. verirehen mindestens drei Stunden und bis dahin ist
der kleine l'atient siehorlieh gestorben; der K'-llefe trllstel
sich. iia>s die Vurschliige der intoleranten Si Ii -v, inner für
Autist-iisis uoeh nicht Gesetzeskraft erlangt halieii und ihn
wegen l'nterlassnng derselben der .St.iat'^anwalt nicht an-
greifen werde. Die Operation soll begitinen. aber wie? Mit
Heusäi keu wird das Operationslager auf einem Tische be-
reitet und die Herren Assiste)iten t/enau instruirt; der Haur-
•iidinitt wird geiuacht, es rii.nt ein inachtiLCer Struin veniiseu
liliites Uber den Hals des l'.uienten, der eljeinnlii.'c Sanitäts-
soldat fallt ohnmäcbtii,' zu li ulen. mit ilctn i,'efallii.,'en Nach
bar ulleiu niuss der i ijierateur weiter arbeiten, und jeden
Auijeubii! k siei.i zu befürchten, da.-^.^ dieser, der inzwischen
krei.lewei>s gewi-rden (es s)iritzeu einzelne kloine Arterien',
auch nuch umlallen wird — endlich, endlich ist die Operation
fertig und der kleine l'atient fühlt sich behaglicher, abge-
selieu daviit:. lia^-i er n eli i a. zwei Stunden gejtlagt wenlen
mu^f". ehe ilic i'.Lzwi.^chen ifelndte Trachenlkanülfi eingelegt
werd' n kann, l).i^s das Kiinl scldicsslieii liei mangelhafter
Na<dibeliandhmfc( d.^ch noch stirbt, ist natürlich' - nur
Fok'e der Operation, und der hartherzige Doktor, der ein
Kngelehen in seiucu letzten Lebensstunden noch (juäleu
konnte, verliert seine ganze l'raxis in dem l>etreffenden Orte.
Daraus hat sich d r Herr Kollege abstrabirt, dem I'ublikum
nie wieder eine Oiteration auaubieten, nur eine dringend
verlangte anzunehmen; auch dazu bietet sich die Qelegen-
heit : sptti abends erscheint ein Bote, der Herr Doktor niSge
möglichst bald kommen und einen Bmduduiitt Tomehmen.
Tagelang ist die betreffende Patientin schon mit allen mQg-
Uema und nnmöglichen TaxisversucUen gej»einigt worden,
endliah wM rtatt der bisher faennuten Hufe von Baden,
Hebamauii nai HiBiB0omthea Kiatlicbe and operative WSti
gewünscht, der airdstfiBdlge Weg naobta aan Ant sieht
^eschent ünd in der Tkal tat aaek ItäaaZaitmehr n m-
Iieren; aock im der CyoNftndMdnaa gÄt dar Bradi niekt
snrttckj ea wird «lao nr OpainlioK gei^lttai; die HrimuM
■etat oaa ^pnqn^vamt ia Bawegiiii|[, eine waiblidM V«^
wandte will aaut adnlfliek maa, ea wird tieftr eklovoloinnirtt
der Atem aetat ana. aa wardao WiederbelebongsTeraneha ge-
macht, im BIftr dabei Ü» duige Lamp« umgewnüta, aoi
dem Nachbarhaose wird gUkkUek noek Liekt teuiirilt ond
nun beginnt das Chlorofomdran aafa Heue; nut laatam
Krachen platit der Ballon des Spsaya^aiates — allgemei-
nea Entsetaen — eadlick kann anr eigentUeben Operation
geschritten werden. Neben dem Bettrande knieend — wftk-
rend ein Talglicht den Bewegungen seiner Hand folgt —
muss der Kollege operiren, der niemals eine Heraiotomie aua-
fUbreu sah; was Wunder, wenn er jetzt mit einem Schnitte
die dünnen Hautdecken, den Brnchsack tind den Darm dnnh-
admeidetl Anf langem Umwege dttrch den Anus praeter-
naturalis gelangt endlich der Fall zur Heilung, aber der
Kollege. i^t grfladliek von der Operatiunssucht ^elieilt Wo-
chenlang konnte er nickt rahig s<-hlafen, weil er immar
filrcbu-te, es könne auf Onud des 330 resp. 233 des
Reichs -Strafgesetzbuches gegen ihn denonairt werden; er
schmäht jetzt auf seine Uuiversitätszeit, wo er awar gelernt
liabe, wie sich bei 500-facher Vei^rOsaarang liSmatoiyliiiga-
fbbte Prüparate ausnehmen, wo er gdemt liabe .das niar
men Wiuslowii mit verbundenen Augen zu sehen', wo er
sehr genau Uber die Terschiedenen Verflthren der Ovariotomie,
Uber die Znl&ssigkeit der Porro'aekea Operation etc. unter-
richtet war, wo er aber Vieles nidit lernte, was ikn IBr die
tagliehea verkommaisae der Praxis uuiitbekdiek ist
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Aehnlich wie dem hier ^''-^Lhildert^n Kollegen geht es
einem ffroHsen Teile der mit ihm in derselben Lage betind-
lichen Aßntcn. Trotz der durch da» Examtn ditkuiueutirteu
genttifcnden chirurgischen Kenntnisse Ktoj.Hen sie in der Praxis
auf die grössten Schwierigkeiten. Woran liegt da«? Schon
die Anssenverhältni.ise geben einen Teil der Antwort. In
der Klinik, im Krankenhauso ist fltr die Bequemlichkeit des
Opern tcnrs mit allem Raffinement gesorgt, das Zimmer ist
hell erleuchtet, mag die Operation tags oder nachts vor^
nomnii-ii werden; ein Operationstisch neaetter Konstntktion
ermöglicht es, den Patienten in jede nur denkbare Irfu^e zu
bringen, die zur Operation etwa nötigen Instrumente hegen
auf einem Nebentische sorgfältig geordnet, werden von sach-
knadiger Hand sugereicht, eis Assistent chloroformirt, ein
anderer Überwacht Puls und Atem, ein dritter kompiimirt
die Hauptarterie, ein Miderer steckt um |MiM tgtÜmmS» Ge-
fSss sofort eine Unterbindungspincette, wieder dM — ^
tupft mit in Eiswasser getancfiten Schw&mnM «ngflltif dia
rationsstelle ab, iwei Dampfsprays oatolialtn dan listi-
gen Kaibdiuhel «tik, knn jede uaeere StSnDu; iit
' 'oBSMi: für die NaeUbeliiäidliuar atekt emer de
UaApasstrt
seblossai; flir die Neekhelnädlugr atolit
ten ein MadnttM Waitpenonel nv Veii _
j» einmal üo^Mt, i. B. dan ein wein Tenakme der
FUnaeeMqMntkiii Ohloiofl»nirter nicht uMtr *n* der Nar-
koee ermeht» in der Haaae 4«r Vebricett Tnediwittdet solch
ein Fnll, bietet war eiae tarne SSdt Guefenheit nm Tage«-
geepileb — mm er ttbeihnvpt umeiniib dea Hanses be-
innt wird; lUe tfitUeh enlendlen oder eifolgloaen Operations-
flle tnten Unter den gOnstig veriantoden surUck. In der
Klinik ditngen aleh die anageprigten FiUe, ttber die kaom
eine HdnungaTeraehiedenheit hernchen kann, dar pmktische
Alst bdiommt die sweifelhaften Anfangsstadien zn sehen;
lom Kliniker kommen kranke Körperteile, snm praktischen
Amte knnke Menschen. In die chirurgiachen Abteilungen
der giiiwVm treten endlich nur solche Patienten ein, die
entaeiUeaaen sind ridi operiran ta lassen, wahrend von hun-
dert Pillen, in denen der Praktiker eine Operation vor-
aehlSgt. neunundneuneig erst sRmratliche Aente ihrer NacU-
berschalt um llat fragen.
Dass dem praktischen Arzt« bei Operationen die Arbeit
bedeutend erschwert ist, wird Niemand ablenken können,
ebensowcriis: wird aber aach Jemand bestreiten KOmeOi dasa
er 2uni < »periren unter solchen Umständen, wie okes gn-
acbildert, in keiner Weise vorgebildet ist, er httt nnr opm-
ren sehen, nie hat er selbst während aMBar IdintadMn Se-
mester (höchstens eine Abscess-Incision auBKenommen) den
geringsten selbständigen Schnitt gethan, noch weniger ge-
lernt, wie ohne Assistenz vori^'e^nngen werden moss, ebenso-
wenig ImÄ er jemals Ib-t c hlorofurmirt — das besorgte ja
regelmAssig ein guter Freund rles Assistenzarztes — nnd wie
wenig hat er femer aus dem Operationskursus mit in 's Leben
hinttrargenommen ! Wie selten schon kommt hier der Ein-
zelne £uro. anaser den ttblichcn Unterbimlungen und viel-
leicht einigen Amputationen oder Rcsektii>nen irgend etwas
7.U machen, wie wenia: ferner hat er den Wnndverlauf in der
Klinik beobachten können, wie selten nnr — wenn Uberhaupt
- bflkam er die Operirten wahrend de« Heilnngspro/.esse.s zu
tiesicht' Tritt iler junge Arzt in die Praxis und soll selb-
ständig operiren, «o tritt er in eine vollstüTiditre Terra In-
fognitn. die v<iii ili r rriivcrsität mitgebrachten chirurgii'chen
KenntniHHe «lltzf-n da selir wenig, er uiush nul'^ Neue an-
fangen zn lernen nnrl zwar zu lernen untor Verbftllni'üien,
wie nie kaum ungünstiger ijeil.ii ht wer<li'ii kennen — die
dazu n'"'tiife Energie ist nnn allerdinirs luclii .Iiibrnianni«
Sache. Was aber u'eleistet werdc-n kann, wnun sie v^^rljHtiiion
ist, das mag t"l^'endi' kleine reber-iii hr über die Oi)erati(jnen
zeigen, die in den U-t/.teu .Jahren von 4 Aerzten. die alle in
kieinstoQ Lanil.HtÄdtchen unter sehr ärmlicher Bevrdkfrung
wohnen, gemacht sind.
(Hier folgt eine interessante Tabelle Ober t5ä Oueratiuns-
fdlle, auf deren Wiederi;abe wir leiiler in AnhetnäK unseres
knarren Räume« Terzi'ht<-n inil--!cii.)
Wit' man sieht, auders als in der Klinik sind nicht nur
die .A iis.'^enumstAnde bei <len Oiifiaiienen, anders .sind auch
die Oiienii innen selb.st. Uiilerluiiilunijei) in der Cuntinuität, die
wir im Ojh rationskursc bis zum L'cberdrus.se machen mu.ssten,
kommen nicht vor, sehr hftnfig dagegen die lleniioiumien nnd
gerwle diese bekommt der griis.stc Teil der Klinizisten nie-
mals zu sehen und hat sie niemals auch au der Leiche zu
machen, ein Mangel, der um sn empfindlicher ist, weil auch
die iiathijliigi.*i-he Anatomie der Hernien praktisch an der
Leiche kaum einem unter uns demonstrirt worden ist.*) ge-
legentlich hatten wir zwar einmal einen Vortrag über 3ie
.\natomie derselben zn liüron. wenn sich gerade riii'bf oiierir-
liares Material vnrfand, indes.sen haben die .^Iei^I( n vnii uns
ihre ganzen hemiologischen Kenntnisse nnr aus der Lektttre
*j üpczialkollegien ttber Hernien finden sich mur an den
grOstten UniTeceitttten hier nnd da angeieigt.
geschöpft. Dafür aber bekamen wir in der Klinik Ober-
kieferresektionen zn sehen, hatten diese wie s^hulttr- Ml
Kniegelenkresektionen an der Leiche auszufüiireu, krtnnt/'ii
mit Stolz erz&blen, wie wir t)variotomien beigewohnt haiwn.
aber wie sich ein Tracheotomirter ausnimmt, wenn di" Trach« .1
eröfliiet wird, das hatten wir wahrscheinlich niiht i;c>ebe-
Bewtmdemd konnten wir zusehen, in wie uneiullich kar; r
Zeit der Professor eine ganze Unterextremität und >las lie^k r.
mit Gipa einhtlllte — nns selbst wurde während dfr klim
sehen Semester keine Qelegenheit geboten, einen G iisrr rbac l
anzulegen — erst in der Praxis kamen wir daza; icin Glttck
far den Anfinger, wenn der naeieünade Bader nnsm daUi
begangenen Fdiler nkht sah «nd t» nicht dem Pablikon
mitteilen kennte.
Sbeneowadf wie Beaiah einafl Koilega ifber Oesdikbte
der Baakonat THtaaden mit Demonstrationen uns nun ArU-
tekteiW ebauBewadg knnn «in Kolleg Ober Chinugie veitan-
den nut dm Anaeben tob Onawlieaen me aoa Cbirama
■nahan; ebaMCWenig wie Betaatanielft en einem Pfade-
kBdswiwp. «ineim nuFBoUat geaetrtoi «oegHt^pilin^^
Bnter nnabilden konnte, aneh
die Vorstellungen im Clrkue besuchten, ebensoweaig kaia
der Operatienennteniaht an der Leiche allein uns zam (nt-
rateur am Lebenden anebilden; nnbedingt n9t^ tat, daia, m
wir durch abaolTirtes Staatsexamen auf 's PniUknm jHtfr
lassen" werden, wir am Lebenden wenigeteBt einige oa-
&chere Operationen gemacht haben — nnd das gaMdakl
leider flwt nie; statt Paradestflcken ansehen an Iiiin
mttaeen wir m. eigener Tbstigkeit angehalten wtadan; Ca
dem jungen Ante erteilte «Venia |metioandi* habanmt amt
•ine fktaie Aebniiekkeit dner «yenis oeddendi". Dr.Un.'
Vennischtes.
— Prof. V. Ri necke r in Wtlrzburg nnd Übermediiical-
rat Dr. M. v. Schleiss-Ijinvenfeld m iüinihen ftierim
jilng^t ihr fUnfzii^i^iliri;;''- I »i>kiurjiiliil iuiü, "Wir ;ilieii>-n
uns den ihnen dargebrachten (ilttckw<luMcheu von LieraeA aa.
— Pnl Qerhnrdt in WUnibnvK aoU nn Vriednieh'B Sldt
in Eeidelbatg, Ftaf. Roeabnek an die IVoliiingel'a b J<u
kernfen sein.
— In Wien wird mit dem 1. .September d. J. ein ce
burtshilfliches Opemtionsinstitnt eröffnet, da.* 'kr
Ausbildung einer grösseren Zahl von Oeburtsbelfem dicaea
soll. Ks wirtl viin den ;i 1'riii'es.inren der Geburtshilfe aii
der Wiener l,"niver>it;it ^' leitet 1111 1 steht jedem diplomiri n
Doktor der üsterrcichisclien Lande oflea. Alljährlich zweiiml
findet ein Kursus von <i Monaten statt, an wi l' Kern U Acrite
sich beteiligen können, die zn je :i den 3 Kjiniken sa^t-
wiesen werden, an welchen sie Assistentendieoat n lailHi
haben, Operationen vollziehen n. s. w.
— In der mediainischen Oesellschaft Lyons teilte Re-
nant mit, dass er statt des teuren .lodofonns während d«
Krieges eine Vi - 1 pL' t ige 11 iscii ung vou metallischem
Jod und Talcum gebraucht habe, welelM aiek als flnlai»-
widrig bewährte und bei Hospitalbmnd gVnatIg wirkte.
— Samuel Kohn berichtet im N.-Y. rned. Reconl über
ein Unicnm von Fremdkorner im Magon-Darmkan»!.
Der Fall l'Ctrilft eine melanchf lische I'atii ntin, wehlie, nael»
vielen üntcrleiiifibeschwenlen, Erbreeheu. jieritonoalen U*i-
Zungen, eines Tages :] Tlieeliitlel vun r>' , Zull Länge n. P , Zoll
Breite (nnten' j)er aunm entleerte und von da ab gesuiiil
wurde. Die Tlieel.ift'el, wel l.e Patientin au einem Tage rer-
suhluckt hatte, niiid lanue Zeit i^mindestens die 5 Wochea
der Beobachtung) im Darm gewesen.
— In tlie Cincinnati Lancet and Clinic berichtet l^r'!
Davis Hai dermann tlher das Gewicht eines Mulatten-
gchirns, welches fil Unzen betrug. Der (an Sepsis in K l- '
eines Hchenkelnbscesscs) Verstorbene war 45 .Tahro alt, fiti!.' '
Sklave, spiiter Sohlat gewesen, ca '5 Fuss lang, hatte of
besondere geistige Fähigkeiten gezeigt. Es sind nur rw.i
üehimgewicbte oekanut, die gri»sser waren, daa von Cnvier
(MVs Ünien) und Abereromnie (63 Urnen).
Bfbliographisehes.
lierlchtignng.
Die .Deutsche militärärztliche Zeitschrift" ist ein Blatt
welches meist vorzügliche OriRinalarbeitcn bringt, weil d'^
Mehrzahl der Militäriirzte dieser Zeitschrift schon ihres Ni
mens wegen ihr Interesse und ihre Unterstützung zuwendet.
Neben den Oriirinalarbeiten veröffentlicht dies Blatt ancb
Rezensionen und Kritikeu, lu deren Anfertigung zaweika
recht jugendliche Krftfte Terwertet wnden, Sei denn Leii-
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tgm wt «boB Öfter m Tttw der Xealea «tagdUlen
Wis iie tr«"<t¥ni t'flf'nst, lia? wnüm sie- heute .m.Lou lehren;
Ach. «Ä.« liaUii lii- Utrrn ilwh für tin kum.s Gudarm'
Ancb m*ii) lim L ilhrr „Simulationen" wurde in der
Drttsfka militanirztlichen Zeitschrift einer Kritik unter-
iijgts. welche Iii, ht nur recht absprechend war ' uuget'en an
sid ja nichts tiijr.u wenden wäre), sondern auch offenliaie
Imünier UD'I Uijrichriirkeittn enthält. Nun ist mir jegliche
Art vryii Kritik im Allgemeinen ziemlich gleichtriltikf. denn,
wfaudM Kncb nichta taugt, so werden ihm güri-^iim- Xritikt-u
aictt-s helfen, und wenn es etwas tantft, sk werden ihm die
uurüLstigin auf die Daner nicht schaden , iudn.s.-ieu mit KUck-
tidt darauf, <Ub8 die Deutsche militÄrilrztliclie Zeitjichrift
rorrui'swciic von Militärärzten ffelesen wird und ein «ehr
?rj»ser Teil dieser Leser mir persönlich «o bekannt ist,
:.■»< wir die VorÄteliaugen, welche sich dieselben über wein
!iii;Ji Jil Im. il,>,:h nicht gleichgiltitr .sein können (denn Viele
-■••eil :ji:r Referat, nicht das iJÜeh .M lhst . — hi wandte
»eil ij.u'li uiit.-r Aufühning aller dieser Urilnde au ilie Ke-
daiti&n nud erliat von ilirer üerechtigkeitsliohe die .Anfimhiiie
der nachfultriiiden Berichtigung, welche ich vi, 1 j-ehärfer
biU« fassen können, wenn ich mich nicht von gewi-iMH Kück-
^ieht«n leiten lie.t.se. Dieser Appell an die Gcrechtigkeits-
1«M bat der zweite Hedakteur des Blattes nach einigen
bSäicben Wendungen und einer nicht diskntirbaren Zumutung
diliin l«'anrw,.,rtet, .das-t es der Reduktion ganz unmöglich
»ei. ilireii Keterenten daiiureb zu des.iviiuiren. ibss sie eine
Ir^nkritik anfnimiut.- Mu.n denn die Redaktion ihren Re-
maten daJnrrl) desavouin-u Y .Sie kann ja ihrem Referenten
Reebt geben trotz meiner üegeukritik, meinetwegen ^-ieli init
fl« ««ntifizireu Oller falls .Hin .In«, wie e^ .icheint. dixh uiciit
■Uft mit eini/^en «eh , neu Redeii-urteu darauf hinweisen, wie
wf ßeferent m yerficLiedeuer liinsieht doch so sehr Recht
mm, — ich dae^gen unnütze Kmptindlichkeit zeigte u. m. w.
iHt warum will sie denn nicht ihren Le.Kern üherla.isuu, zu
WUm» Ober Kritik und Gegeukriük, wie hie .sieh au^zu-
yjy» fceltobt? Wer selli.it kriti.tirt, nm.s.s auch eine Ge«-en-
BWk trtni^Mi kflnnen. und ein Blatt, dem Unrichtigkeiten
■MiraiMeB werden, hätte doch wohl die moralische Ver-
die Berichtigung aufziinelinien. Allein die Re-
■Un «er Dentccheu militärärztlicheu Zeit^-chrift erkennt
•l» * etpflichtung nicht einmal einem angegriffenen St.uidts-
IHMien gegenüber au! — Es wäre auch au dieser Stelle zu
^■«un, dau ettrM weniger von Kameradschaftlichkeit ge-
Mtt VBi etWM nwlur Uo|Mirteilichkeit gettbt würde.
IwHHn M luuidfllt nch für mich weniger um die Zeit-
Sl» tun die Lewr deriielbeu. Mögen diese selbst
iKfetoi gwischeo ndr «nd dsr SQMoanuteu Kritik in No. 7
w Zeitechrift, •oute ttte daa verfahren der Redaktion,
uie Ton lemevsr iMrtttkgmHflMae Zmchhft lautete wörtlich :
Ja Heft 7 dmr Dentwbea militftrftrstlichen Zeitschrift
Mat rieh eine referirende Kritik meines Werkchens über
wMWthimB. wekbe geeignet ist, duichau intttinliche Vor>
«Bona aber dieae A^t hart onanCn. Da kh natflr-
Itt wSbt amiebme. « kflsM diM tt« AMahfe darBedaktion
lem, so erlanbe idi atlr vm graewto AofiwbM der aadt-
«eheulea Berichtigmigeii dieaea RflSnta ca bitten.
_Dw Referent beginnt damit, nnf die Ualiactiieigkeit
■wiMr niblikation hinxuweisen und benntit dam Min eige-
M ZngestXnduia, daaa die SimnIatJoaea im AUgiaaMiaen
(Htener ^worden seien Er Tergiast Idamnifllgen, daaa idb
Vits in einem Vunlematx aage. aof webdm daaa ia Nach-
«ätzen ebe AuaftUiruug folgt, daaa aad waram die Entlarmng
'ler Sunaianten schwieriger geworden ist. Er hebt femer
^^r\or, daaa Ia den letaten Jahren schon drei derartige Pu-
Mikationeu von Militärärzten erfolgt seien. Diea .derartig*
1^1 ein etwas unbestimmter Ausdruck. Publikationen ÜMr
enuelne Simulationen sind in den letzten Jahren viel mehr
»U drei erschienen, eine Znsnmmenstellung aller gewöhn-
lichen Simulationen fehlt {denn weiler Kratz noch Derblich
K^ireeiien alle Simulationen) seit der Ueberaetxung des
raliät .scheu Buches in s Deutsche, welche Tot UMbr als 40
■liiliren stiitti^^efundea hat. Ich hoffe daher, daai «ea^atens
Ina« her Kolleife in den östlichen Provinzen, we BMa aodl
icü.er recht liiinfig mit Simulationen zu thun bat, BetaÄieb
ai ht liir vollkommen überflüssig erachten wird.
Im Weiteren bespricht der Keferent die einzelnen Ab-
KJmitte, bemängelt dies und jenes, findet Überall Bekanntes,
urgend« etwa,s wesentlich Neues und sein Endorteil gipfelt
ilenn an< h in «lern Ans.spruch : .Die Arbeit eatfalUt eine «em-
.i'-h ;,'enaue Z.isanunenstellung des flber Simulation Be-
kannten.- — Nun wohl, habe ich denn etwa prätendirt, mit
neuen Entdeckungen zn liberraschen? Das «egenteil steht
'Ifu ersten Zeilen der Vorrede, wo ich auch meine Absicht
^i.'esprocLen habe, das rorhandene, vielfach zersueute Ma-
r erial Uber Simnlationea genau sn prttlan uad daa pn^ktigch
Itn. Dm var laBia Zwedt aad
wie Weit ich ilieM ii Zweck erreicht habe, daittber Mff jeder
urteilen, wie er wilj umi kann, aber in einem kriUäüeaden
Referat wÄre es doch wohl, geliutle gesagt, aui Orte seweaen,
diesen Zweck wenigsten.-* zu erwühnen, an.-^tatt nur immer
wieder hervorzuheben: es ist alias schon bekiiünt. Wenn
Jemand ein Kompendium selireibt, 80 kann er in der Haopt-
: sarhe nur ijekaiiiitps bringen, ein gätei StIlOk «iginflr AlMit
' bleiht ihm darum immer noch.
! Die zweifelhafte Anerkennung, dn.^s luein Buch eiue
: ziemlidi genaue Zu.sammenstelluhg des Bekannten enthalte,
i--t nicht einmal ri, btii,', denn, wie eben bemerkt, habe ii h
nur eine Auswahl des Hrauchbaren bringen wollen. Wie be-
rechtigt Stelleu weiie ilicne Behauptung, dass alle» bekaniit
sei, angebracht ist, mag mau daraus ermessen, dnss z. B. der
Referent bei Be.sprechung der Geisteskrankbeiteu bemerkt •
.Die Kasuistik enthält die bekannten Fälle aus Ca hier-
in Wirklichkeit l,rilie ich 11 Fülle von Simulation von (tei^ttes-
krankheueu aufgefiihrt, davou sind aus Casper gerade i
entnommen, 2 nach andern Aotona eiallilt. 5 fflHiirtiMlirt! mm
ersten Male veröffentlicht.
Auch ftraerUn sind die speziellen Demängeluugen dea
Itefegenten oft recht seltsam. Um gleich bei den Geistes-
kceaMultea m bleiben, so tadelt der Referent meine ausjeb.
lieba AJUMhannug, dass impulsives Irreseiu vielfach (dies
w ? Maat er gesperrt drucken) simulirt werden könne.
Wer den betreifenaeu Abschnitt in meinem Buch mit einiger
Attfln«itiMijWt lieat, wird finden, dass transitorisches Irre-
sein gewBanliea nicht eigentlich «mnlirt, sondern nur nach-
träglich TO Xattiebnldigang eines Verbrechens 1h bauptet
wird, nad oua der Aist aioh hüten soll, derartige Behaup-
tiingcu diae Oioad IB aateratfltzen. ich habe deshalb den
einen Abacbott flbenehrieheu: Simulation vorhandener
tidsteskrankbeiten, den andern: Behauptung transitori.scher
Ueiateaatfinuff. Von eigentlicher Simulation letzterer, d, h.
von der Abaicht aehoa bei der That (nicht erst nachträglieh)
den Schein traaaltoiiadMr GelateastOrung zu erregen, habe
uh in der latentar nnr ein einaic^ Beispiel, nämlich den
auch im Aaanige mitgeteilten, hoehinteressauten Fall von
Sc hwartzer gefunden. Weaa aaa der Bafaient selbst zu-
gicbt, dass ein Ant impnlelVM Ima^ vannaten könne, wo
es nicht vorbanden ist, und daaa ftntiSUilt: .daas diese Form
von OeuteastOrung jedoch aimidiit und smr vielfach simn-
lirt werden könne, scheint doroh aiebti bttwieaen sn aeia,"
Ho bin ich ganz seiner Ansicht aad flmae aar behaupten,
daaa mmdeateaa da ateifces StOek MIaifentladnia daaa ge^
hiirt, die gegniadtige Aacieht aat meiaem Bneb beiaann-
lesen.
Meine Aensserungen über dieBed._
tadelt der Referent anf Qmad der „allt ^
jedes Truppenarzies." Nach letatenr aoUea •donttige LntS
nach jeglicher grösseren Anatrengnng wegen AnaramUmig
der tussgelenke die Ltasarette belasten.*- Ich Uo aocE
Truppenarzt, aber trotz der grossen Zahl von PlattlSaatswi,
die m den Linienregimentem stecken, habe ich dieae%^
fahrung in 22 Jaliren nie gemacbt Idi habe daher mehrfach
ältere Inippenärzte gefragt, ob «le die qu. Belastung der
Lazarette beobachtet hätten — man hat mir ttbeiau BÜt
einem lächelnden Kopfschiltteln geantwortet Indeaau Sber
Ansii hten lässt sich streiten, Uber Erfahrungen luam, aad
die trum)enärztliche Erfahrung des Referentea mag j» «obl
reichhaltiger sein, als die vieler anderer.*!
In meiner Kasuistik habe ich aowoU FUle von fUschlich
vermuteter Simulation, al.s solche von unzweifelhafter Simu-
lation mitgeteilt. Es würde nicht meinem Zweck entsprechen
und das Jlehrfache des Rannies, den meine ganze Arbeit
eiuiiinunt, erlordert haben, wenn ich über alle Fälle das
Slaterial hiUte lieibrinsren wollen, daa nötig wäre, um den
Leser von Neuenj eine Kntscheidnng fällen zn lassen. Meine
Darstelhnifen s.dlten zeigen, wie sinmlirt wird, nicht ob im
einzeln, II Kiilb' .-^miulirt worden. Der Referent erachtet««
jed'xh Trutz. 1, III fur angemeisen, die Begründung der Simn-
ktbju iu ein/i Inen Fällen anzuzweifeln und zwar thut er
dies in einer Weise — dass ihm sein Leser sicher Recht
geben wird. So führt er an -Kall 42, ein Mann mit Platt-
fuss könne unmöglich (') <la.s (iewerbe als Sdimied betreiben.-
In der That mnss man i-< .ih sehr milde bezeiclinen, wenn
ein Rezensent sich bognügt. diese Art von Begründang
durch ein Fragezeichen zu < harakteri-iiren, denn kann ea
wohl eine thiirichtere Behauptung geben, als dass ein Maim
mit PlattfuRs unmöglich das Gewerlse als Schmied betieiben
kann '' Was soll man von einem Buche denken, in dem sich
*) Xacht glich wird mir von aareillaaiger Seite mitge-
teilt, daaa de Referent ttbeihaapt aar wenige Jahre als
AtMiatenaarzt h,,i der Truppe SUnst BVlfcaa hat, danach in '
einem generaläiztlicheu Bareao aM aaderweit verwendet
worden ist Und dieser Herr hUt riah für bemfen. einen
«il'lüffi^^^ ^ ^ .AlltIcUdie tnppeoliistlkibe
JBraumig^ la iMiahNa!
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416
lolehe Diiige finden? Glücklicherweise Rteht diese Behaap-
tang aber aieht in meinem Hnche, somlern Kall 42 betrint
einen Mann, von Bernf Urobgchmicd, der PlattfUflge beide^
aeita hatte and au dem einen Fuasgelenk^ in dessen Nähe
sidi eine oabedentende Hantnarbe fand, go empfindlich «ein
«stttek daw ilun die leiseste BcrtthrunK die fnrchibarsten
Sdunenen Teromchte. Nach Anftthrunf; von Gründen für
di« Ungünbhaftijflceit der Angabe heisst es wörtlich: .ferner
wnrde darauf hingewiesen, «Utas der Siaun, wenn er das an-
feblidie Fnssleiden wirklich besässc, aein Gewerl)e ala
chmied unmöglich hiittc betreiben kOnn(;o, da er dabei nicht
nur den ganzen Tag stehen, sondern ausserdem die Enchttt-
terungen des KOrpers durch die Hammerschlüge aushalten
HIMte.* Ich meine, das klin(;t doch etwas anders
Ich könnte noch rerschiedene Bemerkuiiijcn über das
Referat machen, indessen es sei damit t,'euiiif. Nur eins muss
ich noch lünzufllj^eu. l'er Uejtensoiit. nftihdrni er einzelne
therapeutische EiiijjrrifTf (ilio loh rcferirt, nicht empt'oblun
habe) getadelt, fa.*!*t d^i Totaleiiidruck. den ilmi das Hiirh
macht, dahin Msaiuiiirir ,maii ^'cwinnt Leim Li-Mcn inirii< r
mehr die Ucberreiiijuiirr, dassi «genaue wisseuscliaftliclie L'iiti'f-
sucLunij u. s. w. für die ärztliche Thiltigkeit wichtiircr sind,
als kalte Dduchon und elektrische Schläge." Muss liciMcm
nnbefaugencn Lesor nii lit ilitj ^leinung entstehen, ich wollte
die gegeiiteiliiro Atisii.ht \ i rtrf'ieti ' Hern gegcuiil>er rauss
ich darauf tiiiiw-'i-M H. «las- irh Whi t^iW 'Vu: i^tmnc Unter-
siichung als die Gmudbedingmii,' uum ici Haiiilclns liinKe.stellt
hübe, wie sich Jedermann auf .Seite :i. 17. •_».>. unil an
vielen anderen Stellen fiberzeuKen kami. IUI wenn iler
Rezensent sein Urteil 3chlieb.5licli liuri ii l in i'it.it um h Ko-
s e n t h a 1 «verschont . ,es i.st nncli vieles zti h.jl'^ü ui tiii mnn
nicht im bequemen Lehustulil die Simulation Vonii Inn inii-tcri.
hi-niiern die mllhevollcren We>.'e ulgektiver Prüliinc iUiisurlit,"
.-(] bm ich writ euffemt, die Jürhtigkeit di.MT ReiiK rkuui;
an ihrer Stille (Koscnfhai hat sie in eiiiein Atil>iit/, über
Hysterie gemacht) zu bestreiten a' i r nh (ruLje -.vas soll
dieses CiiAt meinem I?uehe ceffeniiln-r in eininii Kefemt, da»
dijch vorwieurend für ililituruizte behiinimr i-f-' i lir ..bji'ktive
Prüfung hübe ii h ülierall eminblen, illierall Ijalie ii h davnr
gewarnt, Siiiiiüntiou ohne ^'eutlfjrende liudiiii;,' anzuneh-
men. Ferner, wenn wir Ubeibaupt davon reden \SMlien. wa.f
bequem in, ho bringen Siinulaiionsverdaeht und .Simulutiun.«-
erweis dem Jlilitilrarzt wie der Trunpe Arbeit, Mühen nnd
Verdriftssliohkeitcn jeder Art in reielaiui .Masse ein. während
es ausserordentlich bequem int. in zweifelhaften Fällen nicht
Simulation zu vermuten, »"tidern liie vorgebrachten Klagen
als berechtigt autzunehmen und die Kntbissunir des )Ianncs
£U beantragen. Der Militärarzt ist sicher am allerweiii«sten
iu der Lage, ,im be^iuemeu Lehustuhl die Simulationen tu
B. Heller.
Nm tftchleici: Abhandinngen der nnturforschendcu
(te.sellseliatt in Malle. XV. ;t. l., Halle, Nieniever 7 JC -
Hasse, (' , ul er fakultative Sterilitiit, beb ui bti t \i>ui nro-
jihylaktisi heu und hygienischen Standpunkte, Neuwii' l. lieil-
mt, 1 .//■ Kraus. .1.. ftrztlieher Kat-jeber liir den Kur-
gebrauch in KarUb.id. t>. Aiitl. Knrlsbiv! Feller. .H. —
Müller, 1'.. der imiileriie Kai^ r- b'jit t, ^t inr Bereehtigung
uud seine Stellmig unter den i;ebiiri^hilllii hen < (jierationen,
Merlin, Ilirsehwald, a - Sehultz, II. iDe r iNnni.sis u.
(leren Hehandlung. Aufl., Kreiusnaeb. S<bmitliiiU. 1 .H _
Virchuw. H„ I{eiträ:,'e zur vergleichenden Anatutnic des
AuL'c», Merlin. Hirsebwald, A — Wiel, diütetisehc Me-
liiui'lliiiii,' dir Krankheiten der Meiisrlieii, •_*. :\. Bd. Inhalt:
Biermann. Tisch für Lungeukmnke, .i, Uffelmann.
Tisch für Fieberkranke. Karlsbad, Feller, a 4 - Will-
gerodt, ('.. über Ptoniaine (Kadaveralkabdiie) mit Bezug-
nahme auf die bei gerichtl. ehem. l.'ntersuelinngen zu berück-
siebügenden' Pflanzenjjifte. Berlin. Mayer <V JllUler, 1 .K. —
Becker, E., ein Fall von M.iuehblasenOTnitalspalte m. Klo-
akenbiMung ti, Direphalus tripiis <lil»raehius, l J(.\ Flers-
lii:im. .1.. Tii handlang iler .Manie in der Bettlage, 1
Marr, F . 2 Kalle v. I'seudebypertriiiibia museuloruni. \:J»J{.:.
Rühl. L -A ii' rr iteii 1 1 tu rgang vrm Kie(hstoffen in den
llarn bei liliaclutis u. .s. dinLrniisti''the Verwertuni.'. I.'V* JC:
Sänger, C'.. Uber die Hamstoflaus.-ielieidung nni-b Klektrisi-
ning der Leber, (10 4. Schröder. I,.. kasuistische Heitriii^e
inr Lehre von Diabetes iusipidus. l,4t»,/c, Vogel, o. F..
1 Fall von primürer, csseutjellcr, progressiver, perniziöser
Anämie, 00 — atauntUdt bei Vamlenoeck ft Bnpreclit in
OOttingoD.
BoSns, H., la Vaccine an mint de me lüstoriqne et
■cientiflqne. Gbarleroi. I'iette, 10 tt.
Suffit, J., Ventilation par relVoidis.scment, Paris, A.
L*vj'. (1 fr. — Borius. A., les maladies dn Sfnfga!, 7 tr.;
Corrivaitd. A.. lliiriet:-' d-- la i'-iim- lille. .\ tr.- Decaye,
P., Prteis de th6r«pe«doiu cUnrfficale, 6 fr., Deel
IL, U femate tteriu, 9». SOe.; Fanton-Tonvet,
•idßrations sur les annmalies des dent« hamaineil,
a&mmtlieh bei Baillierc ti. Iiis in Paris.
Buzzard, T., Clinical locturcs on disease-i of the i»
vons sy.Htem, London, Churchill & Co., 15 sh. — Xorrii, B,
the physiology and pathology of thc blood, London. Sndth,
Eider & Co, 21 sh. — Owen, R., Ex^rimental physiojojf,
London, Longmanns & Co., 5 sh. — Tidy, C. M., legal mt-
dieine, Pars 1, London, Smith, Eider db Co^ 'i3 «h.
(iambertai, F., le malattie dei peli « deUeiDj^ BS'
logntt Otaberial & Faineggfaui^ 8 t
DigeSMdt: Dr. Paul Decnye . VT^ci» ile therapevtiqut cktrur.
aicak. Paris. J. B.Bailli^re et fil.s. IHH2, — Dr. //. Herttl-
Kassel: Beitrüge znr prakii.'.' hrn lleHkuude. 9. Bdchen. liass*!
IHH'J. Theodor Kay. — l'rof. Dr. M. iJcrri/irrr* Berlin
I. Uebcr eine inulirie atrophische l.ähmum/ des linken M. Sn-
Iiinator longns. S. A. aus Chi. f. Xerveiiheilk. 15 'iJ, a. Zur
'rage von den Erfolgm tltr Ihhnutuj lUr X. /'uiinlts In Tic
cciwubil. S. -A. aus Deutsche med. Wochen sehr. Ü' 3-
Ahiiiwm, eUkiri.'ihi Krref/ftarkeil*verhülltiii(.'e in einem balle
von ^ progressiver) .Viiskelfitrophie. S.-.\. a Zts hr. f. klii».
Med. V. 1. — Dr. Wüh. //«.I-Freibun: i. H. J:
nnd AVMfn/ri(/i-n. S.-.\. a. Herl. klin. Wocheuschr. l'ö Kä, —
Prof. Dr. ll iYj'v. r . / 1 reibnrir i. B. Ueber /'MMfaiu'. Freilmc
i. B. (-hr. Lehmauu. INSJ. - Dr. DietrnrhAM« l>a*.
I J'dlhiilttn ilff Fteisehe^ von ijij'nUtneu unil kr .ul:cn Titrtn
S. A. aus Vicrteljahrssehr. f. ger. Med. — Dr. L. v. Ufftr
, Leipzig Ueber das Anlegen von Virbümlen nach //iV;'y«.'fid:-
restktwneu. .S. A. aus Deut^sche med. Wuclienschr. 31 ^2. —
Dr. Gottfried v. B'Wft-u',.?l-i/-Prag Erfahrungen Uber Strtm-
</'liUun^. S.-A. a. Prager med. Woeliensehr. U u. ff. k2. -
Thirty-ninth annual repurt of tl;e t!i.uinagers of tLe s:r!U Lv
u'itii- Asylum 1,'tica, N.-V. Forthe year bs>sl, Alluuiy. Weeil.
' Parsons <t <_'o. l^vj. C. Jl.'jiii//Kt:i-Sv Louis Note .in
I the essential jisychic sitrns <if Kcuerai fuui tional ueurativpLi»
, or ueujnstliema. S. A. aus Alienist and Neurologist .Inly n2.
! — V roii.'inctioits of thf I'hitiui' I/Jiki <>' s : Irirnl Sociely fcr l"»^!.
— Dr. Fiii(/rr \\"U':c Ilebi r ^IlU Z\f<i'nm'nhwrj 4er nuilf
I liirnuii Krylhctiie mit dmi Syyhilis - l'ri):ff>r. S. A. atlS l'nUT.
' 'med. Wocheiischr. 27 sJ. — Prof. Dr. // Zeifsl nnd Dr. J>/.
' /ff/.«,»/- Wien. I.thrhuth dir Syphilis. 4. x\utl. Stuttgart, FeriL
/Enke, 1SS2. — Prof. Dr. Adum }'<>!iizer W"i,in lehrburK dn
vhnnlitilkvnde fUr jiraktische Aerasie und Siudinniie. U
Stutti:art, Ferd. Enke. Isvj. — Dr. .SV/i/eiVA-.Stetiin <>fc
iier 1 trief an den Herrn l'rof. Dr. Esmnrch iu Kiel. Stettin
T h. V an tl e r X m c r. I -■'-■J.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autorcnnni
Verlegern, ( rt undlieh.^ten Dank. Herausgeber.'
Elnsendaagr von Separttt-Abdriicken. Broschfiren nad
Werken aas dem (ieblete der prBlctt<«clieii Medizin nirä
Im Interesse schneller Herlcbterstattan^ ergebeut «r^
beten; die Besprechung der eingegangenen Sekrifln
erfolgt mSgllchst nach der Reihenfolge des Elngaa|i.
Briefkasten.
Kell. /' iu .U. o, E.
I Besten Dank für Brief. Jlitteiluug sehr intereiäini.
' aber Raum der D. M.-Z. für «<dehe Schwindler, wie S>-Ji
deren es ührigcus leider mehr giebt, zu scliadc. Koll. tirui:
K(dl. T m <:.
Deberall, auch in der Schweiz, muss der fremde Kn\
will er sieli nie<lerla»sen nnd Pnixi.s tlhen, einer Prilfnn-'
dureil die zuständigen Behörden sich uuterworfi ii. »> ill in 1- l'-
er die.selben Hechte geniessen, wie die eingeborenen KoUt',.'-.!.
Ausn.ihmeu werden nur gemacht, wenn der Jictreffcmle ••i^'i»
dureh wis.sensi-baft liehe .Arbeiten so ausgezeichnet hat, «lASt j
; die Heh'irile (irund hat - ine uoelimalige I'rüfuug Irtr öbcr-
■ flüssig zu erai hten und davon abzustehen. Koll. Umss.
, ——————
I Ocrlclitlgnug.
Zu unserem grossen Entsetna sehen wir uns ia <!•:
bedauernswerten Notweudigkeit , unsere letzt»* BcrichtiffUi:-
bcrichtigeu zu niüs.sen. Jetzt hat der Korcktitrteufel winl^i
ein 3Ial zu viel in die 3fa.\imaldose des Hohreins hineit.
gcbraeht. Also bitte, lieljc Leser, korriAÜren Sic gef&Uij;-'
noch eianal: 0,1—0,4 (!) and tnigen St^ uns nicht nadi
Meiiihinlmetifebang, Personalien, TakcaiNf Fa-
nItlenBaehrfcnten, Anxelgen In den Bellairon.
Mr Redaktion: Or. Jnlina dreaaer in Preuilan. — Draek und Verlag: Bug«n Qroaaer iaBerlinSW..
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Berlin.
Deutsohe
24. August lbb2.
Medizinal - Zeitung,
. Woolieiisch.rift
fflr.Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser, p^kt.
üL^ahrg. = wMoairi—lgtrtigetog** IVlge. IRL TdL ^= No.
Br«pheint joilon IVonnnrwfnjj. Pr<ii«3 Jf»rk viorre! -^lirli -h. Man nboiii.irt ! ntlen Po«t«niitaltan an'l BnolihanJlancen Bowia in d«r
bpfriition. — BsitriiKit muü fiuikirt »n <l«n il«rKaiif;eb«r otJ»r na ilio VerlHgabaehhJUvllang van Eageu Uroaaei in Uerliu SW.,
ZimmeriitrkNHB Ol, •iiinut«nd<D. Di« binbar «mchifinonen 7 BüDd« incL .l<»<iitinKl|{M«UK»baiix* könoan ra dorn «riiiüa(ij{t«n Prelia voa
85 Mark iui«libmo({«n wardaa.
Inhalt. Orlsrlnal. KUmann, dickdrabtige Extrostrum-
ipirÄlr mit >[:iirnet in der Praxis.
EondMkaa. liuxley-RoBenthal, Physiologie'. Cba-
so t ea u , Ma^n.«aft ; C o h n h e i m , allgem. PauolQgie(ScLlim) ;
KSgeii n. Büchner, Uflb<>rc:iuig von .Spaltpilzen in die Luft ,
Rosenber i^er, Immnnitiit tjPifiMi setiti.iches üift , Zweifel,
£tat«(ebung fli>H septischen Gift«; Weil, Zuiijfenkarziiiora;
Koch, L(Uni,'enchinirtfie: Paetseh, Kmiiyeindperatiuimn ,
Lechler, Kuptur ile-s Herzenit, Viilai, HiKPukarlioiiat bei
Oesc'hwüreu, .Strir.ker, f r:^iiniati->he Striktt.ir''ii <\rr ILim-
iQlue; Breunecke-Taruier-Uusaerow, Puerperalfieber;
tomie der Homhant; Felsenreicb, Crödö'sehes Verfthren
b«i Opbtbalmia rconatonuii; Petrncco, Alkohol u. Tabok-
enibljnpie, Knapp, kroupöse ConjunctiTitii; CornilloSi
Hemeralopie bei Leberkraukhcitcu ; Ladame, Stupration
Hypuotigcner. — Vereins nach richten: Chirurgonkonpreas :
Kydit^ier n. A., Majfenre.fektion . Jnillard u. A., Bla.iei:-
naht, Kon;cre*)i f'^i' Hyffieiic. — laoUriivg bei auateckenden
Kraiikiieil^n; Jlecht n. Morchel'. StMnii MV iBpiiMfB.
Vermischtes. — Briefkasten.
Bella«». KedisinaUBseic«': BUiliogni^luscbiea, F«r-
Die Anwendung der dickdrahtigon Extrastroiuspirale mit Magnet
in der Praxis.
Tob Dr. Klamann- Luckenwalde.
( Origiaftimitteilang.)
Aogeregt durch die Aeusseruugcn vou Dr. Theo-
dor Clemens in seinem Werke ,Ueb«r ^i^ ^eilwir-
kungen der ElektriEitit ond deren eitblgrMche metho-
dische Anwendung in verschieJencu Kraukheiteu" 1676
— 1879 pag. 143 u. 144 pp. benutze ich seil «?ei Jah-
na Att Eldctrisifll de HBapotoiw in viel mitisäQuiUh
nm Mas8<*, wie ieh e» früher gctlian und überhaupt
feierst habe. Ich gehörte nicht zu deu Glücklieben,
wdchen schon aU Studenten der Genuas eines metho-
diMib«n «l«ktrotheiapeutis«hen Untarriehto sa T«U murd«.
Aaf d«r TTnivenitit, wo ieh ttadbte, irar kdn Lebr-
■toU für Elektrotherapie vorhanden, und Pristlevs
beherzigenswerte Worte ^irenn die Aerzte sich mehr
auf das Studium der Elektrisitik alt einen Gegenstand
der Arzoeimittellehre gelegt hatten, so würden sie un-
streitig weit mehr nfitzlichc und wichtige Entdeckungen
haben machen können" schien nocih nicht 4i9 ftnflSWdia
Bes^htufig gefunden zu haben.
' Dwmm ^ie Prinsipien nnd Men, irelebe Theodor
Clemens vertritt, auch für den praktischen Arzt und
Mi^htspczialisten von Nutzen sein können, dazu ein be-
■ilWärtnnrn Scherflein beisntnfn, loU der Zwck diflSM
kkÜMÖ Au&aUef Hin..
jus iish im ▼origen Smn «in «d' PoliomTditib poste-
rior leidendes vicrjälirig':s Wüdcben Hedwig B. in Be-
handlttog nahm — die Kranke war schon einige Wochen
Knkiiicilig gelShmt und Ton einem Kollegen Tairgeblich
mit wannen Bldern bebandelt worden — benutzte ich
Anfang« den galTanischen konstanten Strom, indem ich
mit 4 dreisehn Centinicter hohen, in Form einer Säulo
vcrBiu^enen, Siemens'schen Elementen begann oad all-
adUiIicli bis auf zehn Elemente stieg.
EWi der polare Effekt dem Kinde unangenehm war,
tt^dv^s bei der Applikation der Elektroden ungebeidig
'jßm», griff ich zu folgendem Ifittd. Ieh Tareinigte die
EK'mento zu einer Batterie ') und verband dieselbe mit
dem Extrakurrenten eines kleinen Spanicr'schen Induk-
tionsapparates. Den auf diese Weise erzeugten Strom
lies» sieh die kleine Patientia ao gut gefalien, dsM sis
«Ehrend der Sitsting — ' dieselbe dauerte 10 — 30 Hi-
nuten — scherzte und lachte. Nach ca. S "Wochen
hatte ich die Kleine soweit hergestellt, dass sie ohne
Stütze gehen konnte. Dabei machte ich die Beobach-
tung, dass die elektrischen Hebungen den verlorenen
Tonus der Muskulatur viel schneller wieder herstellten,
als der nicht unterbrochene galvanische Strom. Da bei
einer solchen Kombination der Elemente die polare
Bpaanvng eim sehr geringe war, lieas rieh di« Knuks
die .Applikation des Stromes gern gefallen. Seit der
Zeit habe ich mich stets des Extrakuirentan und der
zur Batterie kombfaüdea HtBMBts mit dsm heslsn Er-
üolfe bedient
' "Wdl nun die Bnehfltteningen dordt die Spamer'-
Bche Extraspiralc nur massige und zu schnell auf ein-
anderlolgende sind, selbst wenn der Hammer durch die
. ') Coitf. (iavarret, Lehrbuch der ElektrizitAt deutsch be-
arbeitet von Dr. Kud. Arendt II. p,-U8-a.lI& — OsifSi-
teue Batterie Clemens 1. c. p. M4. .
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418
Schrattbensiellung langaamer Tibrirt, habe ich mir nach
dmi Ai^liben von Clemens') einen Extrnstromappa-
rat mit mittelstarkem Draht und Eisenkern')
anfertigen laasen und swar so, dass Hammer und Spi-
rale sich in einem versclilicssbaren Kasten befinden und
leUtere dnioh «umd un Kneten nngebnehte Klemm-
tebnaben mit den Stromgeibem und EtdctrisHIbqttdlen
In Vcrhiniiung gebracht werden kann. Die Spirale be-
steht aus iOüO Windungen eines 1 Millimeter*) star-
ken Kupferdnhtes und Ist mit eiaem aus feinen weichen
Eisenstäben angefertigten Eisenkern Tcnehen, der Ton
aussen eingesteckt werden muss.
Dsr Hammer ist ein Meyer'scher, dflMMl Bflfafabar
man so stellen kann, daas die Schwingungen sehr ver-
langeamt werden. Die mit-eiuem Ebonitknopf versehene
Schrauln' dli-nl dazu die oiiizelniui P-rschiitt«rungen mit-
telst f iugerdruck so einzuhcbten, dass dieselben denen
statiaeberElektrisititibiMlii. (Clemens bat «ioe andere
Vorrichtung konstruirt, dM W auch beschreibt, die mir
in ilircn Details aber nicht bekannt ist.) Auf der liukeu
Seile dos Kastens sind 4 Klemmschrauben zur Auf-
nahme der Dtibt« sweiar Batterien angebracht, rechts
befinden sich die Sdiranben Ar die Leitungsdrihte. Die
Sekundürspirale, welche bei diesem Apparate gauz fehlt,
scheint mir für die Praxis überhaupt überflüssig zu sein.
Di« AosftbüDg kutaner Beisug kann miUela der
Extraspirale ebenso intensiv ausgeübt werden, wie mit
dem Sekundärstrom, (Pinsel, Nadel, Bürste). Mit oben
beschriebener Spirale verbinde ich nun eine aus Sie-
maiM'aehen Elementen bestehende gespaltene Batterie.')
Je 6 Elements habe icb in einem Kasten cnsammen-
gestellt, wodurek die einzelnen Batteriotei!« transportabel
werden. Die Kuftfetfahneu und Ziiikpole sind unter-
einander durch Klönrnschrauben verbunden, so dasss sich
leicht 2 Elemente ausschalten lassen. Schon 4 Elemente
genügen, um den Hammer in Bewogun;; zu setzen und
starke Oscillationcu hervorzurufen. Ich bin selbst im
Stande 20 Elemente nebst eingeschobenem Eisenkan zu
ertragen, ohne dabei bedeutende Sebmertempllndnngen
wahrzunehmen.") Der ganze K'trper gerat d;ibei in
Bebuugen, ohne davon besonders angegriffen zu werden.
Um die polare Reizung zu mtoslgrni kann mau halb-
feuchte Leiuewaudstücken oder ganz trockene Lappen
(Barchent) zwischen Elektrode und Körper einschalten.
Der Strom ist kräftig genug auch durch trockene Zeug-
stfiok« durchsttdriogen. Meine rechteckigen Elektroden-
platten sind 18 Cm. lang und 5 Cm. brd^ mdna lads-
förmigen haben einen Durchmesser von 11 — 13 Cm.
Kleinere wende icb nw im Gesicht an. Ich richte mich
in dieser Beziehung naeb den ToraduiAan Ton CUmana,
1. c. p. 153-154.
Einen viel bedeutenderen Etleki würde gewiss durch
Zink-Platin oder Bonsen'scbe Elemente erzielt werden,
da dieaelbatt ein« oöSMn Menge Elektxisitit liefern,
wie die sehwaehen diemen^Bdien. Leider nnd ^selben
wegen ihres teuren Preises und aus Reinlichkeitsrück-
sichten (Ausdünstung) für den NichtSpezialisten wenig
geeignet Dia SiMnans'snhe Batterie bat den Vonvg am
billigsten an sein, tranig Zeit ftkr ihm iMtaadbaltang
•) Der unterbrochene indnzirte Strcni, seine Auf^tautjuiig
befördernde Kraft und moickuläre Aktion. Me<l. Ccutralztif.
1880 No. 10 ff.
Vergl. die Abhildtine in der Illustr. Mon.itsichrift d.
ärztl. Poljtechnik Heft 7. 1 -nvJ.
Spiralen mit iiotli diuktien l)raht«n po.t.'ien mehr für
die (trove'scbe und liiuiienVche Kette.
Cf. üavarret. il.ut.sfh von Arendt, Teil TT. p. 121.
— daher i.st die Bnttcrie ein Elektromotor. wcIcIht l iiie
beträchtliche Menge imter schwacher Spanntmg strümeudcr
Elektrizität liefert.
*) Die B«aktion aaf die Eiuwirktiag des Stromes ist
slleMiigt individmU THNhiadn.
zu beanspruchen und keine scbädlichea Gase tu eaU
wickeln, so daas man li« ilets in Zimmern hdtan kann.
Für den Transport muss das Wasser ans dem Zink-
ring entfernt werden. Den Rat Ziemssen's') um den
Zinkcylinder Sägemehl zu stopfen, um die Yerdunstung
des Waasexf <a T«izingem^ kann icb nicht billigen, d£
aidi Sehimnielpilze telmdl einnisten. Ben« iit sa iroll
die Cjlinder mit Korkstöpscln zu schliesaen ond Höh«
deckcl auf den Glasträgeru anzubringen.
Was nun die Wirkung da« Sstrastromapparatss
anbelangt, so ist dieselbe eine gans andere, wie die der
gewöhnlichen Induktionsapparate, bei weldien ein bis
swei Elemente in Verbindung mit feiiidrahtigen Spiralen
benntat werden. Besonders tritt die stirkeie eentii-
petale Wirkung hervor, welehe sieh anf die Beitosg
tiefer liegender Gebilde (motorische Nerven, Muskeln)
erstreckt; ferner ist die Steigerung der molekularen
Bebung «ioe ganz bedeutende. Dazu kommt noch eine
grössere magnetiaehe Kraftentfaltung, welche in der
Elektrotherapie eine bessere Rolle spielt, wie man ge-
wohnlich annimmt. Ich crinuero au Jie von Clemens
angewendeten und mit Erfolg gebrauchten Uohlnugnete.
Wende ich 10 8iem«na%eh«Bl«B«ite«n beigut
eingeschobenen Magneten, so bin Uit itt Stande diirrh
die kräftigen Bcbungen, wenn die eine Elektrode im
Genick, die andere sich auf der Dorstilseite des Unter-
armes befindet, deutliche Schweiaabüdong auf dar Bant
des Unterarmes zu erzeugen, was ich bei Anwendnng
dünndrahtiger Spiralen nicht gesehen h:ibe. — Sitit
1 mux eine feuchte Elektzode auf das Genick und nähert
I die andere troekeB« der SUm, oline dieaelbe in lMrtk>
ren, so ist, wenn eine grössere Elementenzahl mit ein-
i geschobenem Magneten angewendet wird, die Empfindung
Ton W.ürme deutlich wahrnehmbar, welche verschwindet,
aobald der Magnet entfernt wird> also «ine offenbar dnicb
den in der Spirale kidsendeu Magnetiamua hemngs-
rufene Erscheinung. —
Ich kann nicht umhin au dieser Stelle meine An-
sicht fiber die in der Neuzeit Ton allen Seiten empbh-
lencn transportabeln galvanischen und ludnktionsappa.
rate, welchen Clemens mit berechtigtem Spott den
■ Namen Liliput- Apparate beilegt, auszusprechen. Dieselben
sind ja in ihren wenig Raum beanspruchenden Dmh&l-
lungen aehr wohlgefällig fSr das Auge, aber nidit Ar
die Haut des Patiotiten. So wie dieselben jetzt geschaf-
fen werden, sind sie geradezu unerträglich. Es feblt ja
nicht an Stimmen, die diese Richtung der Fabrikation
geissein. Recht drastisch sagt Clemens in seinem eben
I zitirten Werke pag. 152: „So lange das ganze Anna»
' mentarium eine» modernen Elektrotherapeuten auf ein
einziges Wagenkissen geht und wi« ein Schnecken-
i haus mit herumgetragen werden kann, ao lange kann
und darf von eimr rationellen Elektrotherapie nicht die
Rede sein," und ebendaselbst: „Um die Batterie ja
recht handlich und nett zu maclien, sehen wir heute
bereits fünfzig und mehr nette Eleoientchen in einen
ganz zierlichen Mahagonikästchen bei einander stdien
und noch Niemand hat sicli üher den oft euormen
Spannungseffekt solcher galvaztischen Säulen beschwert*
Aneh Pierson sagt in adnem Kompendinn der Slektn-
therapie 1882 p. 213 bei Besprechung der Reinigcr'-
scheu Wiukelzellenb:ttteric: — „Man geht neuerdings
in dteiar Richtung' entschieden zu weit und vergiast,
doM «• fik den piaktiaelMn Aiat in erster Ltai« auf
UandKehkrit and Danerhaftigkeit ankomrat, und errt in
zweiter Linie Eleganz und Raumersparnis in Betracht
kommt.*' Ich meinerseits^ wage es, obgleich ich nur ein
simpler Doktor Un, dm Euren PUirikantan gegentberden
0 Ziemssen, die Elektrizität in der Medizin, 1. UÜ/t«
pnff. 188.
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419
I WnmA m insMin, ndit bald dra be»
txateoen Weg za verlassen, keine I^atti rie ä la R«iuiger
mehr zu bauen, sondern das Hauptaugenmerk auf die
Kooitraktion solcher Apparate so lenken, bei welchen
neben Tiaosportfäbigkeit als das TorzQglicbste Desiderat
iisffl«r die Erzeugung einer grossen Quantität Elek-
trizität mit geringster polarer Spaunung') be-
rtcksichtigt Ut W&oschenBwert iet feroer, die moder-
MB Tanehbatterien m datoridilaii, dtM aaab Axt d«r
Batterie Ton VoltoHni auch die Zink- und Eohle-
piatt«a unter sich — (gleicluiatnigo Pole) — verbunden
Verden können, da die zu galvMMMtWfiwhwi Zwecken
btntitd Elektrizität «och für wmmn tfMineatischen
tnok« UD geeignetetea «nolieiBt. Ish Ua na ataode,
du elektrische Fluidum durch die Extraspirale während
Ii— 30 Miouten auf den iiieuschlicben Körper über-
ittömen zu lassen, o\u.n da^s ich eiue Mdere Haut-
leaktion, als eine leichte Rötung mit geringem Gt^fübl
Ton Stechen und Prickeln sehe. Den Strom kleiner
Yolta-Batterieu habe ich selten länger als 5 MimitlHI
Kibti bei grouen Elektroden appUziren können.
Waram wttdan. denn nldi« Apparate, «i« ale
Clemens erfunden hat, Ton den Mechanikern nicht in
den Handel gebracht? Ich habe bis jetzt in keinem
Xetaloge etwas von Hohlmagneten und Spiralen für den
Mttriäroobonen nlTnaiacben Strom gelesen. Man leiiaiafc
din Witz and Tantend nur Ar die Konstruktion der-
liche^ Säuleu zu verbrauchen. —
leb habe micb dann gewöhnt in meiner -Praxis von
im Blektrisitit ao Tial wia mSgUek 6«biauch,zu machen,
■0 dass sie mir ein so zu sa^fn unenlbehrliohps Modi-
iament geworden ist. Ich weiss auch, dass man em
Ar aUctMthanqpeatiaalia Babaadtong
*) Clemens, pag. 14 j: Diu Zeit filr eiuc ratiasdla Elek-
trotherapie wird nach meiner Ansicht dann gekommen sein,
•CBD wir l'atieuten mit elektriaeben StrBmen geheilt haben
die w&hiend der gaaaan Kar gar nicEu oder doch
voa diaaar alambehaa Kar gattUt habao.
bai TieiaB Kbllagan nioht flodat Li Ihnlkher Waiaa
äussert sieb Edgar Kurz in der Memorabilien H. 4'81s
gDie Seltenheit, mit der im Allgemeinen die Elektrizität
als therapeutisches Agens von den praktischen Aerzten
(vor allem auf dem Lande) verwendet wird, so wie dar
Skeptizismus, mit welchem so manche diesem mächtigao
Heilmittel entgegen treten, mag die Schilderungen eines
Nichtspezialiaten recbtüertigao u. s. w." Dan die Elak-
triiUit Ten dan praktiaahan Aanteo ao wenig in An-
wetMhing gpzogen wird, liegt meines Erachti^ns vielfach
darin, duss die Studirenden zu wenig mit dieser Heil-
potenz bekannt gemacht werden und das Studium dar
Elektriaititdalu» nit vial sa gariDgem Eifer betciaban
wird.. Wiida aaaiflrdam -mebir dwtro • tberapeutinba
Kasuistik publizirt, so würde das Interosäe ein lebhafte-
res werden. Auch im Publikum ist die elektrische Be-
handlung mancher Krankheiten noch viel zu wenig
geschätzt, hauptsächlich wohl desshalb, well eben so
wenig Aerzte sich die Mühe geben den elektrischen
Strom in ausgedehnter Weise iu Anwendung zu ziehen.
Habe ioh doch die Erfahrung gemacht, dass aolobe für
die alelcfariaeba Behaadlong bikhtt günstigen FiUa mit
' allen mSglichen Schmiermitteln, Medizinen und Bädern
behandelt wurden. Wenn auch die Geduld des Patien-
ten und in nicht ganngam Masse auch die des Arztes
«ial in Ananmab canaaunan wird> wann aaab manaber
Patient traöloa* (De Kar onterbrieht, so kommen doeb
Fälle vor, welche diircli p"iutitige Result.-it.c die aufp''-
weudete Zeit und Arbeit belohnen, zudem pflegen glück-
liche elektrische Kureo im Publikum immar mit einer
gewissen Bewunderung besprochen zu werden. Auch
glaube ich, dass die Kurpfuscherei auf dem Gebiete der
Elektrotherapie — Erschütteruugsmaschinen findet mau
jetzt aohon fast bei jedem Barbier und Heilgeliilfan,
aueb Barbicrdamaa bMabiftigaB aidi mit dem daktri-
scheu Strom — nachlassen wird, wenn sich die prakt.
Aerzte mit diesem woliithätigen Mittel mehr befassen
Anatomie uud Physiologie.
Thomas H. Hnxley. GnmiKfij^e der Phy-
siologie» berauigegeban Ton J. BlMCllUial-Erlangea.
Leipzig 1881. Verlag von J. Yoaa.
Die Kunst der populären Darstellung eines wissen-
lljhrftUclien Gebietes ist nur Wenigen gegeben. Wir
lAea hierb« die populäre Daratdlmtg In ihrer adelateo
Form im Aupe. üicsc ist bpstinimt für diejenigen Per-
MOen, wi'lche eiue gute Aligemeiubilduag genossen haben,
vad die vermöge ilirer geistigen Schulung im stände
aud, nicht nur eine nackte Tbataaoba in aiab aofzu-
aahmen, eondern auch den orgauiacban Znaammenhang
awiscben den finzeli-tn die betrefifende Wissenschaft aus-
■MhendeD Tbatsachen verstehen kSnnen. Die Schwie-
i|||cait der Anadiamug und der populim DarttaUung
wächst, p'ilald es sieb, wie in der Physiologie, um die
Wiedergabe und das F.rkeuneu vuu Vorgängen uud zu-
BMÜ Toa M Terwickoltcu Vorgängen handelt, wia die
iM Lebens sind. Mit Reobt hebt der HetaugdMr in
Binleitang sn dem Totliegenden Werke berror, daaa
aiSe allst ii •ine Kenntnis von dem Bau und den Ver-
xialitungea des menschlichen Körpers den natürlichen
Abachluaa alles naturwissenschaftlichen Unterrichtes auf
dar Schule bilden müsste. Leider sind wir in Deutsch-
▼on einer solchen Erkenntnis oder gar der Bethä-
- - m
tigung derselben noch weit «otfanl üm so mehr ist
ein Bi.ie>i \vic das vorliegende zu begrüssen. Dasselbe
stellt ein populäres Werk im volikommeosteo Sinne dar
und kann, wenn aa dne mSglichst weite Verbreitung
fände, dazu dienen vernünftige Anschauungen über das
Leben und vernünftige Grundsätze in Bezug auf gcsund-
heitsgemässe Lebet. swiMse zu verbreiten.
Das Buch besitzt jedoch noch den Vorzug, gerade
in Folge der edit popnlirao, klaren und dofacben Dar^
stelluiigswcise, als eine sehr gute Einleitung der jungeu
Mediziner in das Studium der Physiologie dienen zu
können. Wir sind mit dem Herausgober davon über-
zeugt, daaa ein Torbergeheades Studium dieses Werkes
die Sebwierigkmten beben wird, die sieb gewSbnlieb bei
dem erstmaligen Hören physiologischer Vorlesungen ein-
stellen, und ciie ihren Grund in der ganz fehlenden oder
mangelhaften Kenntnis der gesammten Lebenscrscbeinuu-
gen haben. Aus diesen Gründen können wir das Buch,
diiB bei einem sehr billigen Preise mit zahlreichen guten
nolsaabaitben an^aataittet ist, «abr ampfehleu.
L. Lewin.
Sar le saegtstriqoe. — l^iApoteaa. (L'Union
mW. 8/82.)
Gh. macht folgende vorläufige Mitteilung: Werden
Mägen frisch geschlachteter Hammel rasch gawaiebaB|
die Labdrüsen sorgfältig abgetrennt and auf ulaspUttan
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490
W 00* gatrockoat, m» aUIt taan «h ürw^cMMi-RMi»
duaro, das aus T^fagoDsaft, fibrSien MassiMi und Fett b»-
tteht, welches letztere dorcb woMerfreioQ Auther leicht
«ntlenit mid, obne dau die verdauende Kraft alterirt
^vtrd. Das so erhaltene Produkt, mehrmals mit detftil*
Urtem Wasser behandelt (100 Gramm auf 3 Liter) ISst
flieh und binterlässt einen Rückstand, dem die tct-
daMBd« KinA «bgebl. Dieee wiasrige Lficuag hintar-
UnI^ wann Tenhmpl^ «fin Pepsin, waiMiM £u 8000^
fache seines Gewichts Fibrin auflöst Wird die w&ssrige
Löcoog mit dem gleichen Volum 95pCt Alkohols ver-
aelaly so flUt ein weisser, pulvriger neutraler K8rper
ans, w&hrend dia wiMrig-aikobolisdie Lösung eine aanr«
Reaktion zeigt Ka jetet konnte festgestellt werden,
dass jener Körper a.Is ein »1 bu m i ti oider Körper hv-
loiahiiai Warden kann, der, weoa aagesauert, eine be-
trldi«lifllM Twdaoaada Kiail iMrftkt.- dagagan IM dt«
saure FlQssigkeit, des Alkohols durch Verdunstung bei
50° beraubt, Fibrin nicht auf. Mitbin besteht, wie es
Bcbeint, dos Pepsin aus einer Konibination einer albu-
minoiden Materie mit einer oigaoiaebeo Skoa. Weitara
Mitteilungen sollen folgen. Sehw, •
Allgem. Pathologie u. patholog. Anatomie.
Torlcfiungen Aber allgemeine Pathologie.
Yoa Prof. J11I4 CSoJinibeim io Laipsig. Zwaita Anf>
laga. Bmüd 1889. Hiraehwald. (SaUnaa.)
Das letzte Kapitel dps ersten Abschnittes, welche»
ftber die -'^Pathologie des Lympbstromes und
Waaserauobt hinddl» ist durch die Besprechung der
nervösen Oedeme Tennehrt und in der Darstellung des
Lungenoedems wesentlich modifizirt werden. Namentlich
wirft der Autor in Bezug auf die erstcren die wichtige
Fiaga auf, ob es rein oerrdae Oedeme giebt, d. b. solche,
welche dureb Terttirkte Aktion gewiaaer Nartaa oder
durch den Wegfall bestimmter nervöser Elemente her- !
vorgerufen werden. Hierher würden die Effloresceuzen
des Erythema nodosum und namentlich auch die Urti-
cariaquaddeln gehären, bei welchen mit arterielier Kon-
gestion eine Anaammlang Ton Flüssigkeit ausserhalb der
Gefässe im Gewebe konkurrirt. Diese rapide Steige-
rung der Txaoaaadation wäre auf Nervenerregong zu-
rOek m fllinii, wibxand die Oadama, «aldk« aa g«-
llhmten Gliedern bei Erkrankungen des Centralnerven-
systems auftreten, auf den Wegfall der Innervation
der Gefiele zu beziehen sind. Wabncheinlich kommt
hiar anob TanSia Stanmig in Betiadil Dia batridit-
liehan Oadama, waleha in FlUan tob akuter IfTdHia
sich sehr rapide au den Extremitäten entwickeln und
zwar bei ungestörter Cirkuiation in den Venen, lassen
aiban&Ua dan Sebhiaa ao, daaa dia Annahme ainar di-
rekten und unmittelbaren Beeinflussung der Transsudn-
tionsvorgänge durch Nerven Vieles für sich hat. (Vgl.
den Versuch von O&troumoff, welcher Zungenoedem
naeb Lingual iareiaung erhielt nnd Ton Gergana, iralobar
^^FrSaeha nach ZantSrnng dea Bfiekenmarka oedamatSa
werden sah auch unter Verhältnissen, unter denen das
bei normalen Tieren nicht geschieht). Man müsste bei
diesen Oedemen an Veränderungen in der Bescbaffen-
heit der Gcfässwände denken. (In diese Kategorie ge-
hören wahrscheinlich auch die sehr umfangreichen und
äusserst rapide auftretenden Oedeme der Extremitäten,
«eloha b« CO*Vargiftangen Torkonunan. B«f.)
Dia Dantdhuig daa Lvngaaoadama hsk in der
neuen Auflage wesentliche Verbesserungen erfahren auf
Grund sehr exakter und richtiger Versuche, welche unter
des Autors Leitung namentlich von Welch angestellt
troidea aiad. £a haodalt aidli bat dar Erklizoag daa
Lungatiotidadia' siebt am 'die intMadlfdiW iyMttM 4tH-
selbeti, welche kein? Schwierigkeiten darbieten, sondern
um jene selbständigen Formen, welche so häufig in der
Agoae auftreten, ja faat jede prolongirte Agone heg1<^
tan, BOina um jene stürmisob auftretenden ABßll^- i^.<^-
adban, «elcbe bei Kranken, die an irgend einer allge-
meinen KreiflIanfiBtömag laidün/ piStaHeb «nd ohaftVbjr*
boten anfktetan. •• ■ : . .1 • - j'-iw
• • 'l^bdem Oe%Bhei'ai''Mfl a^ BoMtarttirllMbt
weis erbracht hatten, dass arterielle Drucksteigening in
der Lunge — selbst intensivster Art — niemals Oedem
erzeugt^« aai da ferner die Erfahrang lehrt, diaa ^
ErschweniBg des veoSaan Abfittuaa aNta- dib Xr«li|t|i
keineswegs tu gesteigerter ThuiaavAAlea nnd Oeden 'ti
führen braucht, so wies er zunächst darauf hin, dass es
keinaawaga rata maehaniaoha Momente aeln kgnnan, danea
dM Lmgeoeedani in den genMatan- film aeiM-SiU
stehung verdankt Zunächst wies Welch unter CLV
Leitung nach, dasa ein Lungenoedem nur dann eintritt^
wenn dam AbAoaa daa LunganTananblates solche Binder-
niaie ealgiyiiiealrtii, «alehe rem Mobtio YenMkal.akilit
ttberwonden > «ardeo - kSnoen.' ' tJm' ffletf ra erMMaa
genügt z. B. keineswegs eine Verkleinerung des Gc-
■antmtqaatachnittes der Lnngenarterianbabn auf V4 dai
NonMÜeii, Aigagea ^Mikl- der ^atiwMftai ^flaf 'gMiiM
Mohriahl aller Lungenvenen, oder ein künstlicher Aus-
schluss der Tliätigkeit dea linken Ventrikels, durch Kom-
pression des linken Hanens oder der Aorta aaeaadeai.
Sobald unter dea geBaaBtan Badiagaagea der sadde
Yaotrikel lertaitwiteC, entwiekde vUk fa 'teTbat 4v
bedeutende« Oedem, vorausgesetzt, dass daa rechte Ben
immer mehr Blut in die Pulmonalgefäase adhafit. Die
Frage, woher unter diesen Umständen das fedlte ftui'
sein Blut erhält, hat z. T. S. Meyer beantwortet Ba
kommen hierbei vorzugsweise zur Geltung die Sai^^Eiaft
des rechten Ventrikels sowie des ganzen Thorax, ferner
die dieaelbe ▼aiatirkemdao dyspaoiaeben Atambevagaogw
(durah erUtfatea Drnek snf dea Inhalt der BaaddiBhb)
' und die tonische Kontraktion der Arterion, welche durch
die sehr bald in Folge des gehemmten Arterienütromt
eintretaode JStmanaemie wesentlich verstärkt wird, end-
licb, und zwar last not least die ebenfalls in Folge dar
letzteren eintretenden Krämpfe. — In der menschlieben
I'.itholoRic komtin-n die genannten Bedingungen fast nie-
mals in genügendem Masse vor, dag^en giebt aa andere,
welch« dea erfbcdeiliehen nnfiberwindlieblsn 'Wideistaod
für den Abfluss des Lungcnvencnblutes herbeiführen:
1. eine so hohe Steigerung des arteriellen Blutdruckes;
dass sie der linke Ventrikel nicht mehr überwindea
kann und 2. eine Erlahmung des linken Heranuukalf.
Diese Bedingungen, welche in letzter lastanz auf das*
selbe hinauslaufen und um so mächtiger wirken, je mehr
durch die bald eintretende liirsanaemie die tetaniaoba
Kontndttlen dar Arteriea i e, der Blutdraek suaiaUDli
werden um so delotirer einwirken, je höhere Ansprüche
infolge irgend welcher pathologischen Momente (z. B.
bei Herzfehlem) an die Leistungsfähigkeit des linken
Veotrikela gastdlt verdea. So ateUea aick dann die
AnflUe TOB allgemeinem Longenoedem beaondeM W
Herzkranken als ein durch Herzschwäche bedingtes Stau-
UDgsoedem dar, weiche lediglich auf Scbwäche des lin-
ken Ventrikels beruhen b«i gleiehaaitig kriUüg fort-
arbeitendem rechten Herzmuskel. Daraus folgt, dasS
derartige Anf&Ue von akutem Lungenoodom glücklich
vorübergehen können, wenn es geUagt) den linken Herz-
muskel SU atärkerar and eribl^ieidwr Thätigkait ansn-
regen. Tritt dar Tod ifihxead daa Aa&lla «ia, eo SaSek
man das rechte Herz mit Blat filmflUl OBd aäft BlIriE*
ste ausgedehnt —
Gegenüber Samuelson und desaeo aai Xaaiadiaa
angeatelltea Yersaehea ftber die Satatakuac tob Laägte»
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4SI
oeö«in nmch KraDzarterienunterbindung bemerkt der Autor,
dus beim Uundo die Ligatur eioes grösseren Astes der
Kranzarterien stets in kurzer Zeit zum vollständigen
Stillstand beider Herzkammern führt, so dass niemals
Longen oedem eintritt. — Auch das finale Lungenoedem
erklärt Cohnheim als Stauungsoedem in Folge der
früheren Erlahmung des Unken Ventrikels, als des rechten;
dem entsprechend ist dasselbe nicht sowohl die Ursache
des Todes, als der Eifekt der Agone: die Individuen
bekommen Lungenoedem, weil sie sterben. Bereits
Haller bat nachgewiesen, daas bei Sterbenden das linke
Bers früher stillsteht, als das rechte, wahrscheinlich,
weil der muskelstärkere linke Ventrikel auf ungenügende
O-Zufahr früher reagirt, als der schwächere linke. —
Litten.
Der üebergang von Spaltpilzen in die
Inft*) Von C. V. Nägel! und H. Büchner-Mün-
chen. (Cbl. L d. med. "Wiss. 29 82.)
Die TOD den Verff. angestellten Versuche ergaben,
dass selbst auf fester Unterlage angetrocknete Spaltpilze
bei Anwendung sehr rascher Luftströmungen nicht in
die Luft übergehen können (bei flüssigen Medien war
dies schon Torher konstatirt) vorausgesetzt nur, dass das
Hkterioi, auf welchem die Pilze angetrocknet sind, gleich-
zeitig keine merkliche Erschütterung oder sonstige me-
chanische Veränderungen erleidet, welche zu einer Ab-
splitterung der angetrockneten Ueberzüge führen könnte,
daas dagegen bei angetrockneten Pilzen die kombinirte
Einwirkung von mechanischer Erschütterung und fort-
nihrcnden Luftströmungen sehr leicht Pilze in die Luft
befördert.
An vielen Orten unter den Tropen ruft der Ein-
tritt der Regenzeit ganz regelmässig die ^falaria her-
vor, ja es giebt Gegenden, wo in den ersten 3 — 4 Tagen
nach Eintritt der Regen die gcsammto Einwohnerschaft
schwerer oder leichter an Fieber erkrankt. In solchen
Fällen kann an eine stattfindende Wiedcraustrocknung
nicht gedacht werden, überhaupt ist kaum anzunehmen,
daas trockener Staub von Malariaboden, obwohl derselbe
die Sporen der Malariabakterien enthält, Fieber erzeugend
wirke. Dagegen spricht z. B. die von Tommasi-Cru-
deli bei den neuen Bauten der Stadt Rom konstatirte
Thatsache, dass Erdarbeiten im Malariaboden ungefähr-
lich bleiben, so lange Trockenheit herrscht, plötzlich
jedoch nach einem leichten Regenerguss zur Entstehung
von Malaria Anlass geben. Dies weist darauf hin, dass
die Ablösung der Malariabakterien aus einem flüssigen
Uedium erfolgen, dass durch mechanische Bewegung dos
Abschleudern kleinster bakteriooholtigcr Flüssigkeitströpf-
chen bewirkt wird, welche alsdann durch Jiuftströmun-
gen emporgetragen und den Atmungaorganon des Men-
schen zugeführt werden. Gr.
Experimentelle Studien ttber Septikftmie.
(Ans dem pbarmakolog. Laboratorium der Universität
Würzburg ) IL") l'ebcr Initiiunität gegen scpti-
sehes Gift. Ton Dr. J. A. Roseuberger- Würzburg.
(Cbl. L d. med. Wiss. 29/82.)
R. machte Versuche mit Injektionen von gezüchte-
ten Giften (Pasteur), von erwärmten oder mit Karbol-
•iore geoiischten Giften (Toussaint), Impfungen mit
geringen Mengen wirksamen unveränderten Giftes (Chau-
veau), mit Injektion von Muskelfaulflüssigkeiten und
solchen septischen Giften, welche durch Kochen von ihren
Mikroorganismen vollständig befreit waren, endlich mit
Impfung von Giften, welche in mit Watte verschlossenen
Reageosgläsem aufbewahrt und durch das lange Stehen
*) Der morphologisch - ph^siologiachen Gesellschaft in
Mikachen mitgeteilt am 13. Job.
**) S. diese Zeitg. I8tä, 3. III.
in ihren Wirkungen abgeschwächt waren, sowie mit
kombinirter Methode, um die Frage zu lösen, ob man
auch, wie dies für Variola längst angenommen und für
Hühnercholera und Milzbrand neuerdings behauptet wor-
den ist, so für die Septikämie eine künstliche Immuni-
tät herbeiführen könne.
Unter mehr als 100 Tieren — meist Kaninchen
und Meerschweinchen — bei welchen diese Methoden
versucht wurden, wurde kein einziges wirklich im-
mun. Einzelne derartig behandelte Tiere überstanden
allerdings manchmal eine Infektion, der die Kontrolliere
erlagen, aber sobald eine keineswegs grosse Gefahr eines
starken Giftes folgte, so erlagen sie ausnahmslos. Eine
längere Lebensdauer nach der Infektion gegenüber den
Eontroltieren scheint aus seinen Versuchen hervorzu-
gehen, R. gl&ubt, dass diese Erscheinung dem zuzu-
schreiben ist, dass durch die vorausgegangenen Impfun-
gen die Tiere geschwächt und dadurch widerstandsfähi-
ger wurden, denn er hat beobachtet, dass Tiere, welche
durch schlechte Nahrung, durch langes Verweilen in
einem kleinen Stalle oder durch andere schädliche Mo-
mente in ihrer Ernährung zurückgegangen waren, sich
widerstandsfähiger gegen das septische Gift verhielten.
Die Septikämie sei also keine von den
Krankheiten, bei welchen durch die bis jetzt
angewendeten Methoden Immunität zu erzielen
ist. Gr.
rntersuchungen über die wissenfichaft*
liebe Grundlage der Antisepsis und die Ent-
stehung des septischen Gifts. Von Prof. Zweifel-
Eriangen. (Sep. - Abdr. aus Zeitscbr. f. phjs. Chemie
Bd. VL Ilft 4 u. 5/82.)
Die Versuche Billroth's, Tiegel's, Nencki's und
Giacosa's, welche ergeben hatten, dass auch im ge-
sunden Körper Fäulniserreger vorhanden seien,
unterzog Z. einer nochmaligen Prüfung. Um die Luft
als Fehlerquelle auszuschliessen, wurde Blut aus der
Karotis eines Tieres direkt in mit desinfizirtem Queck-
silber gefüllte Röbrchen geleitet. Fäulnis blieb hier
aus, wiewohl man mikroskopisch Kokken darin wahr-
nahm, während auf eben dieselbe Weise behandeltes
Herzfleisch stets faulte. Cm seine Annahme, dass die
Fäulnis des Blutes nur durch seinen 0-Gehalt gehindert
würde zu prüfen, entgaste Z. Blut möglichst und fand,
dass die Fäulnisvorgänge jetzt modifizirt wurden (das
Blut faulte jedoch nicht, Ref.). Führte er dagegen blut-
leer gemachten Herzen 0 zu, so wurde die Fäulnis des-
selben, die sonst eintrat, stets aufgehalten.
Wurde nun 0-haltiges eigens gut im Brütofen auf-
bewahrtes Blut unter antiseptischen Kautelen einem Tiere
in die Bauchhöhle injizirt, so trat niemals der Tod der-
selben ein; hingegen starben dieselben meist, wenn das
injizirte Blut vorher seines 0-(5ehalte8 beraubt war, unter
septikämischen Erscheinungen. Mithin muss man an-
nehmen, dass das Blut bei Entziehung des 0 und
Aufbewahrung bei Körpertemperatur, selbst
wenn es einem ganz gesunden Tiere entnommen
wurde, im Laufe der Zeit (acht Tage) giftig
wird. Dieses Gift ist ein chemisches Gift und tötet
nur in einer gewissen Dosis.
Es entsteht nun die Frage, ob im normalen Blut
zwei verschiedene Spezies von niedersten Organismen
existiren, von denen sich die einen bei dem grossen
0-Gehalt nicht entwickeln können und nur bei 0-Mangel
sich geltend machen, die anderen dagegen auch bei O
leben können, wie dies Pasteur für die Septikämie-
Bakterien angenommen hatte. Nach seinen bisherigen
Versuchen verneint W. diese Frage. Die Giftbildung
scheint vielmehr nicht in erster Linie von den Mikro-
kokken abzuhängen, sondern von rein chemischen Ein-
Gc
4»
flüggen bedingt zu sein. Die gleichen Organismen
würden sich nur je nach 0-Anwesenheit oder O-Mangel
TWichiedan T«r)uUten. Mdgiicherweiae wirkea die Anti-
Beptäft PhflQol, <%loniak, Tfaymol, w«leli^ nie Ycnaehe
Eeigten, das Blut hellrot machen, rielleicht in der Weise,
dasa sie eine Affinit&t com 0 haben. Landau.
Chirurgie.
Heber die operative Behandlung des
Znngenkarzinoms. Von Prof. Dr. Well» Frag.
(8a|>.-Abdr. aus Prag. med. Wochenschr. 10/82.)
W. berichtet über G von ihm operirte Zungen-
karzinome, von denen ein Fall und zwar der schwerste
(Wuebanug dea Kaninoiat io den Kiefer hinein, Infil-
tration der sublingualen und rabmaxUlaren LymphdrS-
sen) geheilt wurde. Von den anderen 5 Fällen gingen
2 an Nachblutungen und drei noch in demselben Jabro
■n RaiidiveB zu Grunde. Im Aosolilusse an diese Mit-
teilung unterzieht W. die von Langenbeck, Billroth,
Whitehead und Kocher geübten Methoden einer ein-
gaheodtt Kritik. Ifz.
/lir LungrenchirOI^e. DzHte Mitteilung. Von
Wilhelm Koch in Doipat (Daatache med. Wochen-
aobrift Sl/83.)
Verf. hat schon früher gezeigt, dass es gelingt,
beliebige Abschnitte des Lungengewebes, selbst ganze
Lappen desselben, adfc konsentrirten Jodjodluüilötungen
ia BiDdagBwebe nmiairandala, daraof hiagawiaaan, data
man dtea aneh dnreli die OatTanofaraatik wllide erreidien
können, und vorgeschlagen „dio chronischen, noch nicht
zu weit Torgeschrittenen, d. h. lokaiisirten, LungenaiOfek-
tionen Teianebawaiae auch einmal mit chirurgischen
Waffen zu beklmpfan. Neuerdiogs hat er auf der
Leyden'schen Kiinik an zwei Kranken opcrirt
Dir erste Fall betraf einen 21jährigea Mann
mit rechtsseitiger LuBgouschrumpfong und abnormen
BoUtlmBen im rechten ünterlappen, aaabaft riechen-
dem dreischichtigen Sputum (Lungcngangrän), Ab-
BUlgeiung, Nachtsehweisaen. 1. 0|ierutiüa 26. Juni
1882. Resektion eines Stücks der 0. Rippe, allmähliches
Toiadüebea dea Tbermokanteia inmitten der Lungeo-
aubabuu zum MedlaatiauBi, BiMhung einer kindeiCnta^
grossen Kaverne, Reaktion minimal, Afcnj^c des ausge-
husteten Sekrets fällt von 400 auf 120 Kcui. pro die.
— 2. Operation 30. Juni. Resektion der 8. Rippe,
EindringeD des Thermokautera 14 Ctm. tief innerhalb
dea unteren Lappens in der Richtung nacb b. n. und
innen. — 3. Operation 11. Juli. Inzision zwischen 8.
und 9. Ripp(>, untem-ärts und einwärts von Angulus
scapulac, £röffnung eines zweiten gangränösen Herdes.
Leidliches Befinden. £a werden noch mehrere Kaver-
nen vermutet und deren ZerstSrung beabsichtigt. —
Zweiter Fall: 29jährige Frau l.i, Juli Resektion der
6. Rippe auf 4 2oll Ausdehnung, Eindringen des Xbermo-
kantera in «bie iNiatgioiae ton Tubetkdn dnrehaetete
KaTeme und vors du in eine weitere kindakopfgrosse
Höhle; Ausäpiiiung mit Thymol und essigsaurer Thou-
erdelösuDg. Aufhören des Auswurfs, gute Granulationen
an Stelle der Braadacborie; EoUapa imeh dar Operation,
Tod SS. JqH an jedenfidls TOiber aeboa beataadoaec
Saptüdbnie, ausgehend von phlegmonöser Dogriicration
dar Porta bepatis und Inlnilärer Bronchopneumonie des
HakOB unteren Lui)f;eulLijj|iHt)!>, — Weitere Besprechung
diaiar und anderer fÄlle aoll duck Lejdea erfolgen.
BesQ^ieb der ladikatieneB und der Methodilc der
tkermokaustischen Zerstörung bestimmter Lungenab-
acibnitte bemerI^t Verf, daas aie ihre Verwendung ünden
aifiehte: 1. bei jener Fom der ohmaiachea Luagaa-
gangrän, welche aus den sackartigen Bronchiektasieea
sich entwickelt und mit der Expektoration grosser Uea-
gen putrider Flüssigkeit Tetgeaellaebaftat iat; S, b«
akuter Lungengangrin, bei welebw (i. B. M Stbnn.
Terletzunpen) abgestorbenes und fauliges Gewebe noch
nicht sequcstrirt und ausgestossen, sondern von Ödems.
tSaem hepatisirten Lnngengewebe umfasst ist; 3. wenn
in die Bronchien geratene Fremdkörper auf dem nat&r-
lidiea Wege niebt eliniabi irerdoa, aoadara m Bnmdi»-
blennorrhöen und Einschmolzung des benachbarten Lnn*
genparench)-ms Veranlassung geben; ereotuell 4. bei
jener Form der fötiden und putriden Bronchitis, bä
welcher Bronchiektasieen sich nicht nachweisen Isssen;
5. bei der seltenen Form ganz lokaUsirter Lungentaber-
kulose. — Die galvanokaustische Operation habe das Be-
streben au entfalten, von der atmenden Snbatani mig-
lidiat viel lu «cbaHen, geaaneale Lokaliaatioa dar d«^
nerirtcn Herde mittelst physikalischer Diagnostik und
AöpiratiouB Verfahrens seien notwendig, die Operatioo
werde jedenCalU Lungenresektionen vorzuziehen seien.
Ba aei aoeb enffiba^ daaa £. die betreffeadta V«*
aaofaa aiit dea Stabiiatan Hillor aad MounaBa aa*
lieber die auf der propaedcutiscbeu Kli-
nik «asgefährteii Empyemoperationen. Vea
Stabiant Dr. Paetseb. (Obaiit^Aasalea 1881)
P. berichtet über 7 auf der [iropädeutischcn Klinik
autgeführte Empyem-OperationeD, von denen d geheilt
wuidea und S ataiban« uad «war g^g eiaor aa Eioaiia»
gangrän, der Ursache des Empyems, zu Grunde, dar
andere, cLenlalli wegen putriden Empyems operirt, itttb
im Kollaps nach der Operation. Die Operation »elbil
wurde im Allgemeinen naob Köaig'a Voncbnft aas-
geführt (Opeiatioaawuade ia der Mteawaad oder Büflba-
flächc des Tborax an der unteren Exsudatgrenze). All
AusspijlungaflBaaigkeit diente bei rein eitrigen Exsudaten
Tbymolwaaaer (1:1000X bei putriden eine 8— lOpCt
Borsäurelösung resp. eiaa Ldaong von Salizylaiure (Aeid.
salicyl. 10,0 Spir., Glyceria aaa S00,0 Aq. destilL 600,0).
Als Verbandmaterial wurden Bruns 'sehe KompresieB
zur direkten Bedeckung der Wunde gebraucht, ferner
Salizylwatte und Chlorzinkjute. Der «rate VerbuiJ-
weebsel erfolgte stets naob 84 Stunden. ^r
Ruptur des Herzens durch einen Pistolen*
schuss ohne Perforation der Brustwand. Vea
Oberamtsarzt Dr. LechleF ia B5bJii^(oa (Wflrtmk
media. Ck>rr.-Bl. 17 82.)
l>eBatna bitte durob einen Pistolenschon lieb
entleibt, ein brenr.i ndi'r Papierpropfen wurde neben der
Leiche gefunden, eine die Haut durchbohrende Wusde
war nirgends zu finden, nur an der linken TboraxhilfU
ein verkohlter Streifen Haut Mit Uebergehung des hier
nicht interessirenden anderweitigen Befundes sei aus
dem Obduktionsprotokoli folgendes wörtlich angeführt:
uDie Brustmuskeln sind an der Stelle^ wo die Haut die
▼er&bnng zeigt, nit blutigem Bstravaait durebMirt.
Die 4. und 5. Rippe sind von ihren Rippenknorpein ab-
gerissen, auf der gleichen Höhe ist dxis Brustbein in d«r
Quere gebrochen. An der oberen, vorderen Seite des
Herzbeoteb fand aiob ein S Cm langer Biai, äei Bentel
adbat enthielt trila flüaaigea, t^a geronnenea Biet
Das Herz gesund und von normaler Grösse, d;i ab« r,
wo der Unke Vorhof an der linken Ventrikel anstusst,
fand sich im Ventrikel ein 3 Cm langer Rias, welcher
die Herzhöhle eröffnete. Im Herzen seibat war nenig
Blut. In der linken Brusthöhle war viel ergosseaai
Blut angfsauanHrlt, die liuke Lunge stark verwachsen,
iin unteren Lungeniappeu ebenfalls ein 2 Cm langer Riss,
in ttbrigandioLuagagpiBad, «ieauebdiereektab* L— a>
423
\
Ferrum hydricuni bei Behandlung von
Geschwüren. — Vidal. (Journ. dn med. et de
cLir. prat May 82.)
V. hat bei Behaudluog von Geschwüron, nament-
Hdi am Uotenchenkel diu Eiseu- Subkarbouut (Ferr.
cirboo., Ferr. oxydat fuse.) mit giitem Erfolge gebraucht
aod lieht es den übrigen Medikamenten, besondera dem
Jodoform ▼or. Er bedeckt damit die goreiDigte G«-
sehw&rtfiäche zwei mal tiglich. Gr.
reber traumatische Striktnren der männ*
liehen Harnröhre und deren Behandlung. Von
Dr. A.. Stricker. Aua der chirurgischen Klinik in
Gottingen. (Deutache Ztschr. f. Chir. XVI. 15. G. 82.)
Von s&mmtlichen in den letzten 6 Jahren wegen
tnomatiscber Striktur mit Dilatation oder mit der Boa-
tooniere behandelten Patienten der Göttinger Klinik ist
kein Einziger gestorben und mit Ausnahme derer, die
nch einer weiteren Behandlung entzogen, ist in allen
fallen Heilung erzielt worden. Dieses glänzende Re-
lultat schreibt Str. dem Tcrbcssertcn Operations- und
NacbbehandlungSTcrfahren zu und tritt für ausgedehn-
tere Anwendung der Boutonniere in der ärztlichen
Pnxis ein.
Den Gang der Operation schildert Verf. folgender-
nuuen: ^Zunächst, nachdem der Kranke, wenn Zeit da-
zu ist, wiederholt gebadet und von allem an ihm haften-
den Schmutz befreit wurde, werden die Haare in der
Perineal' und Skortalgegend entfernt, hierauf wird die
ganze Region, in der die Operation vorgenommen werden
soll, noch mala abgeseift und mit Karbol wasser abgewaschen.
Lisst sich eine Rinnensondo einführen, so wird der
Schnitt unter Führung derselben ausgeführt; lässt sich
dagegen die Sonde nicht durch die Striktur hindurch-
briogen, so wird sie bis zur Striktur eingeführt, vor
derselben eingeschnitten und dann mit feinen Sonden bei
guter Beleuchtung und unter Zuhilfenahme feiner Häk-
chen, die dazu dienen, das sichtbare Ende der gespaite-
Btt Harnröhre auszuspannen, die Oeffnung gesucht, wo-
bei man berücksichtigen mus», dass nicht selten ganze
Stücke der Harnröhre fehlen, dass das zentrale Ende
nicht median, sondeni seitlich ti. s. f. endigen kann.
Hat man die enge Stelle gefunden, so wird sie gespalten ;
ist sie zu lang und umfangreich, so wird die ganze
Callusmasse exstirpirt und die Enden der Harnröhre
werden hierauf durch Catgutnähte vereinigt. Sind die
Dmstände so, dass keine Aussicht vorhanden ist, vom
peripheren Ende aus die Striktur zu finden, so pflegt
IVof. König, nachdem durch Rückwärtsachlagen der
Beine die Dammgegend stark gespannt ist, ganz aus
freier Hand, streng in der Medianlinie sich haltend, von
der R^phe aus seichte Schnitte in die Tiefe zu führen
uad ancht dabei den Bulbus wegen der listigen und
reichlichen Blutung zu umgehen. Nach Beendigung der
Operation wird nochmals durch Irrigation mit Karbol-
iftttre gründlich desinfizirt, besonders wird bei stinken-
dem und eitrigem Harn die Blase mit '/j pCt. Karbol-
lösong oder mit Salizylwasser stark und wiederholt aus-
gewaschen ; in diesem Fall bleibt für die erste Zeit ein
Drainrohr in der Blase liegen, durch welches im Laufe
des Tages und der Nacht wiederholt antiseptisch irrigirt
«hd. Die Kranken liegen hierbei auf einem durch-
löcherten Wasserkissen und Yolkmann'schen Rahmen und
der Urin fliesst durch das Loch des Wasserkissens und
dts Rahmens in ein untergestelltes Geschirr.
Die Wunde wird, nachdem sie ausgewaschen ist,
mit Jodoform bestreut und ihre Umgebung mit Borsalbe
bestrieben, darüber kommt ein Ballen Listergaze, welcher
ait einer T-Binde aus Gaze befestigt wird. Muss der
Kranke Urin lassen, so wird die T-Binde gelüftet Der
Urin flietst in den ersten Tagen durch die Perineal-
wunde, späterhin wieder durch die Urethra ab; nach
dem Urinlassen wird wiederum mit Salizylwasser abge-
waschen und ein neuer Verband angelegt.
Die Kotentleening wird in den ersten Tagen durch
NahrungsbeschränkuDg und Opiutiv^ möglichst zu ver-
hindem gesucht
Erst nach 8 Tagen wird Katheter oder Sonde ein-
geführt und von da an alle paar Tage mit möglichst
starkem Instrument die Sondirung wiederholt" Wr.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Zur praktischen Lösung der Puerperal-
fieberfrage. Alte und neue Beiträge von Dr. Bren-
necke, prakt Arzt in Sudenburg-Magdeburg. Magde-
burg, Heinrichshofen's Verlag. 1882.
Jeder Beitrag zur Bekämpfung des Puerperalfiebers
muss willkommen sein, der mit Ernst und vollem Ver-
ständnis der Pathogenese der Wochenbettkrankheiten
praktische Vorschläge zur Verhütung derselben bietet
Das hat B. in der vorliegenden Schrift, in welcher neben
alten, den Lesern der Deutschen Medizinal-Zeitung*) be-
reits bekannten, sich noch einige neue Beiträge befinden.
Der lesenswerteste ist der im Kap. VL enthaltene Be-
richt über die Resultate der Verhandlungen der Magde-
burger Puerperalfieber-Kommission, welchen wir hierunter
in der durchberatenen Fassung zum vollen Abdruck
bringen. Es lässt sich über einige Punkte in wissen»
schafÜicher und praktischer Beziehung streiten, jedoch
sind diese, wenn man den durch diese Vorschriften an-
zustrebenden Zweck der Prophylaxe vor Augen hält,
durchaus unwesentlicher Natur und erklären durchaus
nicht, weshalb die Aerzte Magdeburgs den Entwurf en
bloc abgelehnt haben. Man wird immer und immer an
den verstorbenen Semmolweis erinnert, der mit seinen
jetzt allseitig anerkannten Bestrebungen verlacht und
verspottet wurde, wenn man sieht, mit welchen Schein-
gründen die als unmittelbare Folge unserer Anschauungen
über Sepsis sich ergebenden praktischen Folgerungen
als Utopien oder als unpraktische Vorschläge beseitigt
werden; sicherlich nur momentan, denn die Wahrheit
kann nur unterdrückt, nicht aus der Welt geschafft
werden. Freilich gehören hierzu emsige und überzeugte
Mitarbeiter, welche dem alten Zopf und Schlendrian
zum Trotz nicht aufhören immer und immer wieder
das für wahr und heilsam Erkannte zu predigen. Darum
begrQssen wir die vorliegende Schrift B.'s mit Genug-
thuung und wünschen ihr eine recht zahlreiche Ver-
breitung, die sie sowohl wegen ihrer Tendenz als wegen
der durchaus sachlichen Bearbeitung des vorliegenden
Stoflfes verdient Landau.
Entwarf einer Instrnktion fllr die Hebanunen nr
VerbütuDg des Kindbettfieberi:
(in der von der Magdeburger Puerperalfieber-
Kommission durchberatenen und amendirtea
Fassung):
§ 1. Die medizinische Wissenschaft ist seit einer
Reihe von Jahren zu der feststehenden Einsicht gelangt,
dass die überwiegende Mehrzahl der Kindbettfieber-
fälle durch direkte Einimpf u ng fauliger (sogenannter
septischer) Gifte in die bei jeder Geburt entstehenden
(iruchen Wunden bedingt ist.
$ 2. Diese Gifte haften in einer, dem oberfläch-
lichen Blick meist nicht wahrnehmbaren, Welse sämmt-
lichen mit der Gebärenden in Berührung kommenden
Gerätschaften gern an, wenn dieselben nicht in der
peinlichsten Weise sauber gehalten werden.
♦) 1882, a 10».
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494
§ 3. Als besonders gef&hrliehfe Triger und üeber- |
mittler jener Gifte .ibcr hat man die Hände und In- '
atrument« d« geburtshilflichen PersooaU keoneo ge-
Iwnt» w vidit sa rmaaUm ist» dam diewlbwi
hlufig mit gefährlichen fftuligm StoffBB dinkfe in B*-
rühruug gebracht werden.
I 4. BiafiMÜM, weoa auch öfter wiederholte Seif«»
irasoliiuif«D «ntlvro«!! «rfkhnuigtgBinitt nioht dM
dm iMtnunenteti and fflnd«n etw« nnbaftende Gift.
Die geringste Spur solcliPn Giftos al)or, in dio Geburts-
teile der Gebärenden gebracht, kann genügen, um das '
schwerste, mUmI XBOkk endende KindbettSeber herror-
»uufen.
§ 5. Damm ist es die heiligste Pflicht jeder Heb-
amme, wie jedes Arztes, die Ilände und Instrumente
und sonstige mit der Gebärenden in Berührung kom-
in«iide G«iitse]iaftan in anderer nnd nrar •« gr&nd-
I icher Weise zu roinigcn, dass ihr auf diesem Wfige
keine scbädlichcn Stoffe eingeimpft werden.
§ G. Durch kochendes Wasser und namentlich
durch stärkere (2 bis Sprosentige) Karbolsäure-
iSsttngen lind wir arfahTBngugwmias im Stand«, jene
Gifte zu tentSran oder doeh viSIlig ividtungsloa su <
macbcD.
§ 7. Flüchtiges und planloses Anwenden zu
scbwaeher Karbolaäuxelösnn^n leistet aber kaiaaa
Schuts Tor ffindb«tdleber. w^r geben daher Im Nadi-
folgenden eine Aulcitüti^ /i; einer p laum iisBigen
Anwendung der fäuluiswidrigeu Mittel, wie sie vor,
während und naeh der Entbindung vom gaaammtso
HaUpenooal geAbt iracden soJL
Anleitung zur antiscptischon (fäulniswidrigcn)
Leitung der Geburt und des Wochenbettes.
I 8. Um jadenMit da« grikodlidM De^üdrfion
bcwcrlisitclücrcn zu k-piinen, s'ill tlic ITcbatnme auf allen
BerufswcgL-u in ihrem lusli'umeuteiibehälter (ausBcr dca
sonst noch im § 11 der „preusaischen Hebammen-
iDStruktion" vorgescbriabenen Dingen) «tets bei sich
fahren: I. «in SOO Gramm fassendes Fltsehehen mit
atzender flüssiger Karbolsäure — (20,0 reines
Glyzerin, l)iO,Ü kr) stallisirte Karbolsäure). Das Fläscb-
chen soll äusscrlich mit einer Gradeinteilung Ton je 10
zu 10 Gramm rersehen sein und trägt als Aufschrift:
«Aetsende Karbolsäure*; 3. eine scharfe Nagelbürste;
3. ein Stück guter Wasc hs ci fe; 4. einen Irrigator
(1 Liter Wasser fassend) mit GummLschkuch und me-
tallenem «der gläsernem HatteRolvi 5. 300 — 500
Gramm entfetteter Wundwatte; 0. «in Glas mit ca.
S5 Granun 4proaentigen KarboISIs. (25,0 Olivenöl
— 1,0 Karbolsäure.)
§ 9. Kommt die Hebamme su ain«r Gebärenden»
ao iMt ri« meist nadi Anfttrufnog Oirar Kleideifrmd
Hlnda und Vorderarme mit warmem Wasser und Seife
unter sorgfültiger Benutzung der Nagelbürste gründlich
XU waachen. Sie beachte dabei besonders dJÄ Nägel;
aller unter denselben befiodUcbe Schmutz mnaa gründ-
lich «ntfamt s«in, so das« «diwati« 8tett«n meht raelr
zu sehen sind. — Danach wasche sie die äusseren Ge-
schlechtsteile der Gebärenden, den Unterleib und die
Oberschenkal dandben glalcMMlB mit mumam Waaier
und Seil«,
§ 10. Jetzt bereite die Hebamme in 2 gesonderten
Schüsseln je 1 Liter 5prozentiger und 2 T.itiT 2 pro-
zentiger Karbolsäurelösung zu, erstere, indem sie 6 Teil*
striche, letztere, indem sie STaQatriehe der fttiflBdnKtf»
bolsäure je einem Liter warmen Wassers unter fort-
währendem Umrühren des Wassers hinzufügt
§ 11. Die 5prozentige Karbolsäurelösung
dient: 1. zur gründlichen, wenigstens d Minuten dauem-
d«B WasAnag d«Illiid« nad UatsniiM dar Habimme
I unter Benutzung der Nagelbfirste ror der ersten ünter-
sudiung der Gebärenden. Nach dieser Waschung hit
die Hebamme die dprozentige Karbolsäurei&saag
trodaiMa n laaaan. Dias« Waschung ist so «Ii n
wiederluilen , als die Hebamme die Kroissende verli&st
oder wubreud der Entbindung ihre Ilände durch andere
T«iriehtnngnn verunreinigt; 2. zur gründliches Des-
ioCaktioa dar InatrunMut« d«r Hebamme: Unttsimht
und KadMler, di« Im der Entbindung grinandit wsidea,
sollen während derselben stets in Sprozentiger Karbol-
' säurelüsung liegen und nicht eher zur Anweudung kom-
men, bevor sie nicht w«Dig8t«Ba '/« Stund« liag ia
derselben gelegen haben. ,
§ 12. Die 2prozentige KarbolfturelSsttig '
dient: 1 zur 'Wasi fiung der äusseren Geschlechtsteile,
des Unterleibs und der Oberschenkel der Gebärenden i
im Anadihiaa an die im § !) geforderte SeifenwaschuDg.
NB. Zu diesen AVaschungen ist nie ein Schwamm (S. t
§ 17) sondern stets Wundwatte zu benutzen, die nach
der Benutzung rernichtct wird; 2. zur Waschung der
Hände der Hebamme vor jeder erneuten inneren Unter»
suchuDg der Gebbandcn. — fielbstmstlndUdi hat dkasi
I Karbolsäurewaschung jedesmal eine Seifenwaschung vor-
herzugehen; 3. zur Waschung der äusseren GeRohlechts-
teile der Gebärenden nach beendigter Geburt i
§ 13. Zum Einfetten der untennchenden Baad
und der Instrumente darf di« Hebamm^ nur du 4pre-
zcnti^'f Karbol ül, welches sie bei sich führen muss,
verwenden. {Schmalz und Gel können Träger schäd-
licher Stoffe sein). Das EinfsUen der ganzen Hand
erleichtert die spätere Entfernung anhaftender sflbid-
lieber Stoffe bei der folgenden Waschung und scWMit
die Hebamme selbst am besten gegcu die so gefälirlicbe
«igene Ansteckung. ($ 97 des Hebammen - Lehrbuchs). ,
§ 14. Zum Abtrodmen der gewaschenen KSip»-
teile dürfen nur ganz, rnine (am besten durch läogCM
Auskochen gcreiuigtej Ilaudtüchor benutzt werden, WS
denn überhaupt die peinlichste Sauberkeit in AYäscbc,
Betten, Unterlagen und ünteracbiebem, reine üriiehc
Luft nnd Lieht für ein geaandai Wochenbett unett-
' behrliche Bedingungen sind. Solttsn in einem Haushalt
keine reinen Tücher zu beschaffsB iain, so soll die Heb- j
amme statt derselben nur WundlimttnblllBCihe som
trocknen etc. in Gebrauch zidtea.
§ 15. Nsch beendeter Geburt müssen die Inssm
Gr.-cblechtstcilo mit 2 pCt Karbolsäurelösung sorgfähig i
gewaschen werden. Dann soll die Jr'nschentbundene
ndfc reiner, geiriirmter Leib- und Bettwi«eb« Tdiahan
werden.
§ 10. Im Wochenbett sind die äusseren Geschlechts-
teile wenigstens einmal täglich mit Wundwatte und
2 pCt Karbolwaaaar soiglUtig «u waaelMn. Alle sege-
nanntan Stopftliehsr sind uat«r Unislind«n aehUUcli
und deshalb rcrweiflieh. Als ünterlagcn sind nur reine
leinene Tücher zu verwenden, die täglich wenigsten»
zweimal /u erneuem sind. Besonder« iafe an mmca
Tor dem Gebcaoch wattirter Unterlagen.
§ 17. Zum Ausstopfen (Tamponiren) der SellsHe
bei gefährlichen Blutungen darf die il('barame ti'jr
Wundwatte, noch besser lOpCt Salizylwatte benutzes.
Schwämme rind ala tberaus geflUixlich« TMger der
das Eindbettfieber erzeugenden Gifte unter keinen Um-
ständen zu dulden und sind aus dem Geburts- und
Wochenzimmer gänzlich zu verbannen.
§ 18. Die in den $§9—11 gegebenen Yortdaiften
rind Ton jeder Hebamaw auf daa 8tr«ngat« ra beMfia,
nicht nur bei einer Entbindung oder einem Abort, S'''n-
dem auch, wenn die Uebamme bei einer SchwangexeQ
oder bei einer WSchnerin eine inner« Untacsuebong
Tomehm«n «ilL Auch soll die Hebamaw dia in | 11
gebotenan alkrwichtigsten TniiinhfamaBinnala aielkC
uiyui..Cü by
435
uner ArJit laasen , selbst wenn sie bei ihrer Ankunft
die Kreissende schon in den höchsten Xindesnöten fin-
det Denn ein etvra entstehender Dammriss ist weniger
gtftkdieb, da ein durch aawine Hiad« harTwgMriifaae»
Iigdb«tt£eb«r.
§ 10. Karbolnusspülungea auch nur der Scheide
otck der Geburt and im Wooheobett sind nicht ohne
BeMkm, die tUbmm» toll tIA daher hatm, tat
«efner Machtrollkommenhoit dieselben vorzunehmen;
BOT der Arzt vermag zu entscheiden, ob im einzelnen
Falk solche Aiis^jiiiluugen notwendig sind oder nMlt.
(Vergl. § 405 det FrmiH. Heb. Lehrh.)
§ 20. Die Helmnine soll et lieh fai ihrem eigenen
ti« im Interesse des Publikunis zur lieiliRsteu Prficht
udien, von den Torstebeuden Vorschriften nach keiner
Bichtimg hin abauweichen.
§ 21. Um das bei häufigerem Karbolsäuregcbrauch
DSTemeidliche Rauh- und liissigwcrden der Hände zu
liAdern und um die Haut weich und geschmeidig ZU
sikatten, iat der Bebcoim« driagend umuateii, daic cie
im Biad« fiftor, (nuMiiillieh dsi Abaadi Tor dem
SdünfcngehMi) aait «inigaa Tropln ninan Glyiarioa «d>
Tobe.
Tenciuriftan füx dia Habammaa bai kraoUiaftam
y«rlavf daa WoehaBhaltM.
§ 22. Bei jeder fieberhaften Störung des Wochen-
bettes ist die Hebamme verpflichtet («. § 369 des preus«.
Hebern menlelhrb.) auf aofertige Hiniiisidiinig eine« Arates
10 dringen. A^ich wenn ohne fieberhafte Störungen
der Wochenfluss einen fauligen Geruch annimmt,
ist ärztliche Hilfe so bald als möglich nachznattchen.
I Si. Edtennt die Hebamme die £rkraiilroDg der
mtoarin «oa da« Ar behaimtaa Bnoheiniingen als
lodbettfieber, oder erklärt der hiBtagenifcne .\rzt die
KrenUieit als ein Kindbettfieber, so ist die llcbainmc
vopflichtet, binnen 24 Stunden dem Krcisphjsikua ihres
Bedtks, -wenn möglieh mündlich, anbedingt aber achrifk-
Seb hiervon Anzeige zu machen.
i 24. Wenn die Hebamme eine an Kindbettfieber
leideäda 'Wöchnerin beaucht hat, so soll sie sich unter
aOa ümatiBdea tOIBg nmUeidaB mnd aamentUdi ihre
Hinde, sowie alle bei der Kranken benutzten Gerät-
scbaften (nach den in § 11 gegebenen Vorschriften)
rainigen, ehe sie es wagt, zu einer (>«<bürenden
aodam Wöchoarin zu gehen. — Auch iat aa
der Hebamma, ^ Pflege einer etfauhtien
^'ö<:hnerin nicht länger als unumgänglich notwendig zu
übernehmen und sogleich auf die Herbeiziehung einer
uderen Wärterin zu driagan. (SlalM § 869 daa pfWUB.
8).
Nachtrag:
§ 25. Der aus Befolgung der vorstehenden Vor-
schriften erwachsende Aufwand an Karbolsäure und
Waadwalte wird aus kommunalen Mitteln gedeckt Die
BAaaune erhält gegen ünterzeichnung eines Reverses
ihren Bedarf an jenen .Nfitteiu unentgeldich in den Apo-
theken, und an anderen bekannt zu machenden Abgabe-
Doch wird die Hebamme bemüht «fin, die von ihr
beratenen Schwangeren besser situirier Stände zu ver
anbsaen, dass dieselben schon vor ihrer Entbindwag den
Bedarf an KarboJMnm nad Wnndwatfea
Jeder Schwangeren ist anzuraten, du3B pic sirh wo-
möglich ein eigenes Mutterrohr und einen eigenen Ka-
Uteter beschaffe.
§ 36. Eine Hebamme, welche sich leichtsinnig
Smv dIa Befolgung vocatabeoder Vorschriften hinweg-
~' lOmal ao vkl WoehaabaMa- Er-
krankungen in ihrer Praxis erleben, als
baft und streng handelnde Hobamme.
Erkrankt eine von einer HahaaiBU Entbundaaa am
Kindbettfieber, so bat die Hebamme 14 Tage lang jede
fernere von Uu geleitete Creburt der Ortapolizcibehörde
sofort anzuzeigen. Bei Vernachlässigung dieser Vor-
schrift und bai Waitarrarbcaitung der Krankheit durah
dia Hebamme wird diaaalba daa ceitweilige poliaeiliaha
Suspension vom Amte und eine Anzeige bei dar K8a^-
lichen Staatsanwaltschaft zu erwarten haben.
Zur Prophylaxe des Puerperalfiebers. —
Tamier. (Bull, de l'acad. de m^d. Juli 11/82.)
Ueber die Fortschritte in der Prophylaxe des Puer-
peralfiebers im allgemeiaan uad dar vortreG&iehen Lei-
tung der MatemitA im beaonderen geben die Zahlen,
welche Tarnier drr Akademie vorlegte, den besten
Aufschluss. Die Mortalität der Wöchnerinnen betrug in
den 12. Jahren Ton 1858 bia Bnde 1869 9,31 pCk, in
den folgenden 12 Jahren von 1870 bis Ende 1881
2,32 pCt. Diese beträchtliche llerabminderung der Sterb-
lichkeit führt Tarnier auf 3 Ursachen zurück:
1. trennte T. bei der Uebamahma daa irstlieha
und Hilfspenonal bei den gesunden und knalcan W5eb-
ncrinncn;
2. Uess er einen Pavillon mit getrennten Zimmern
baaaa. Uatar den hier niedergekommenen 1223 Txmm
gingen nur 6 mit Tode ab d. i. eine MottalitSt von
0,5 pCt ; seit dem 29. Mai 1879 bis 11. Juli 1882
sind G08 Frauen in d ic sc m Pa v i 1 ! o n e n t buadaa,
ohne dass auch nur eine gestorben wäre.
8. 8dt mabiaraa Jiahren wird aatiaaptiaeh varfidi»
ren. Wäre die Mortalität in den letzten 12 Jahren der
in den vorletzten 12 Jahren gleich geblieben, so wären
1047 Frauen mehr gestorben, welche dao Fartielixittan
in der Hygiene ihr Leben verdanken.
Diesem Berichte Tarnier 's reihen sich würdig die
Zahlen an, welche Gusserow über die Erfolge seiner
Thätigkeit in einem in der medizinischen Gasellsohaft
gehattaBaa Vortrage, gegebea hat (a. Barl. klia. Waehr.
No. 32/82: Ueber Puerperalfieber). Während die Mov>
talität in der geburtshilflichen Klinik der Charit^ ia
der jährlich etwa lOOü Geburten TOmilnManMa piflgaa
z. B. im Winter 1859/60 16pCt.
„ „ 1861/68 18- , betrog,
sank dieselbe vom Jahre 1879 ab, in welchrm JahM
die Anatalt ganz unter Gusserow's Leitung stand,
im Jahxa 1879 aof S pCt
1880 auf 1,6 pCt.
1881 auf 0,9 pCt
Aber auch schon in seinem frttheren Wirkuagl«
kreise war die Mortalität eine ausserordaatüdi gaiiage^
In Zürich: im Jahre 1867 3,9 pCt
1868 5,2 pCt.
1869 2,3 pCt.
1870 1,4 pOi
1871 1,4 pCt.
In Strassburg: L J. 1872, 73 Ü,9G pCt.
1873 74 1,7 pCt.
1874/75 2,4 pCt
1876/77 0,61 pCt.
1877/78 0,27 pCt
Betrachtet maa diaaa auManudentlieh gfinatigan
Erfolge, die mit |den TeiadiiadeBataa llittalB and Me-
thoden der Desinfektion, immer aber unter Beobach-
tung der skrupulösesten iieinlicbkeit, gewonnen wur-
den, SO kaaa man Gusserow nur beistimmen, daaa,
so schätzenswert und durchaus unerlässlioh die Des-
infektion sei, dennoch der Hauptgrund der Erfolge in
dar anu^HriaelMB BaiaKahkak liagi Laada«.
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Augeoknuakheiteo.
Fünf Lustren ophthalmologiseher Wirk«
Mmkeit Von Dr. Albert Moanii-]>BMaidoiL
Wiesbaden, J. F. Bergmann I88S.
Neben einer Statütik sämmtlicher Angenkrankan,
die neh ihm in 85 Jahnn piiaentirt haben, liest der
Y«r£ in dem 804 Beiteo ibakes Baabe «ioe BeipraA«
ung der batiptsächlichsteD Krankheiten und Operationen
am Auge einherlaufen. Hierin liegt unserer Ansicht
HMb der Benptwert des sehr lesenswerten Buches.
Denn naturgemäas krmnen in einem solchen Werke Be-
merkungen, Winke, peraöoliohelfeiBungen, Vorschläge etc.
nipdergelogt werden, die ihrer ganzen Art nach nicht in
den fiahmen eines Lehrbuchs oder einer Monographie
pinen wttideii. Einzelne Abschnitte können nie Üni-
aehe Yorträf^c im besten Sinne gelten, andere tragen
mehr den Charakter einer klinischen Plauderei, ent-
q>reehend der zwanglosen Anlage des Buches. Vermisst
haben vir den sogenannten f r&hjahrskataith, deasen mit
keinem Warte Brwihnoof geliwa wird, — und doeh kann
man kaum annehmen, dass unter mehr als 100000 Pa-
tienten diese Krankheitsform gänzlich gefehlt habe.
Ganz besonder* liebevoll ist die Therapie behandelt und
hier haben wir manohas Nan« gelernt und manahe An-
regung erhalten.
Schon aus diesen Gründen allein könnten wir das
Buch allen Fachgenossen auf das Angelegentlichste
amflUilen, es gesellt sich zu den gesehBdartan YaisBgen
aber noch der Reiz einer leichten angenehmen und
fesselnden Schreibweise, die allerdings manchmal des
Guten zu viel thut und ?ti llMiiwi'ise einen gradezu di-
thjamhisehen Au&chwung nimmt z. B. da wo V. von
dar ABagedalinthd,t aetner Praxis spricht:
,Jene wattsn Linderstrecken, die sich Ton den Ab-
hängen des TTral bis zu den sonnigen Gefilden Andalu-
siens und in der Neuen Welt von den MQndungen des
8l Loraaistromea bis aaoh Buenos Ayres, auf der Weat-
kliata ^rom Oregongebiet bia naeb 8t Jago de (AUa anm
tiefsten Süden hin ausdehnen, hahnn ihr Kontingent für
meine operative und konsultative Thätigkeit gestellt
Ebenso die kleinasiatischen und sjrischen KOstenstidte,
die dea nficdUehan Afrika, daa ^pJandea» Indiana und
des sQdHoben AulraKen; eine besaaden grosse Zahl Ton
Pattentea wJk iah aua Westindion und von jenen Inseln,
deren «naaiM TUu, wie Isle de Bourbon, Madagascar,
das hollladiaeha büttai, die Philippinen und Japan von
den Wellen des grossen indischen Oaaaaa md des stillen
Weltmeeres umspQlt werden.* Flehn.
Beitr&ge zur patholo^chen Anatomie der
Hornhaut resp. der Membrana Deseemetli.
Tan Dr. J. fi. Oeller-Manehan. Stattgart 1888, J.
0. Cotta.
0. bespricht einzelne an der Desoemet'schen Haut
TMkaBuoMade interasaanta Yeiiadttungan: Dia Zotten-
leUan, die mtraeelhdiren Takoolen, £a im Innern der-
selben vorkommenden warzenförmigen Gebilde, den Aus-
tritt von Blutkörperchen in die vordere Kammer und
deren Beziehungen zum Endothel der Descemet, end-
lieh ebe Art Schollenbildung in der Descemet. Der
Arbeit aiad 4 sdir gut ausgeführte Abbildnngen mikro-
^ ~' Flaks.
Berieht aber die Anwendnn« des Cnii'-
sehen prophylaktischen Verfahrens treffen
Ophthalmia neonatorum. Von Dr. Felsenreich-
Wien. (Arch. f. Gyn. Bd. XIX H. 3.)
In den Monaten Wart und April 1881 wurden auf
der Abteilung von Oustar Braan 500 Kinder der Ton
Crede angegebenen prophylaktischen BelM^og noter-
mwUsn. Der Erfolg war «in anaanidsiMsh güottiger.
Nur 2 Kinder erkrankten an einer leichten Form d«
Blennorrhoea neonatorum. Seither wurden auf der Ab-
teilung der Herren Carl und Gustav Braun noch
3500 Kinder ebenso behandelt Dater diesen eriaanklm
58, also 1,98 pCt, eine Zfflitr, imiehe deb bei Sehvlang
daa Wartepcrsonal«, welchpm diese Behandlung anypr-
tränt ist, sicherlich noch vermindern wird. In dem
Jahre 1877 betrug bei der bisher üblichen Behaadlusg
die Zahl dar Erkmaktan <54 pCt. Mit Badt idilieist
F. aeinan knnen Bofeht mit den Werten: «Von tun
an hängt die Mustcrgiltigkeit der Leitung einer Gcbir-
anstalt ebenso von der Anaahl der an Blennonhoe er*
krankten Kinder, wie Ton der MaiMlillta- «ad Horisli*
t&tssiffer der Mütter ab.
üm das in dieser Zeitschrift schon wiederkoit
erwähnte*) segensreiche Crede'scbe Verfahren in Er-
innerung SU rufen, sei daran erinnert^ dass es nr
Prophylasa der Bleonenkoe ganfigt, wwhdsm iBtt Ba-
der abgenabelt, gebadet und die Augen mittelst eines
reinen Läppchens mit gewühnlichem Wasser geieioigt
aiad» in jedes ein wenig gefiffneta Aage mitteilt
eines Glasstäbohens einen einzigen Tropfes
einer 2prozentigen LSsnng von Argentamaitri*
cum aiasatriafaln. Laadaa.
Dei fenomeni oeulari in relazione ai
fenomeni generali nell' alcoolismo e nicotismo
cronici, osservazioni del dott Giuseppe Petracco
assistenta alla «liaie» oanliatiea di FlsdOTa. (Gas. asi
ital. proT. Tenet 17. Jud aad 1. JiiH I8SS.)
Im ersten Stadium ist die Papille hyperiUniscb, es
besteht leichte Lichtsohao, dia Bdiaohida ist bis aaf </«
bis V« gesunken, die Faibenampinditiig ist ia dea OMiilm
Fällen noch ungestört, andere Zeichen von Alkoholiimui
sind noch nicht nachweisbar; im zweiten Stadium iil
die Verminderung der Sehschärfe noch die gleiche ge-
bUebaa» die Pupillen sind trig baweglieh, eher etias
weit, Dleluromatopsie vorzüglich für GMn und aodi S»
leiohleti Abstufungen anderer Farben, Papille wei»f,
die Aeste der A. centralis retinae eher etwas dünn, die
Venen häufig dick und geechlingelt; im Aittse Stadiaa
findet man das ophthalmoskopische Bild der Atropbia
nervi optici. Zu bemerken ist, dass in einzelnen Fälles
auch Amblyopie ohne jeden ophthalmoskopischen Befund
vorkommt Uaber die UateBsohiade swiacben der Tabab-
ud AlkohoIamUyc^e liaafc aieh felgendas aagsa: 1. ia
Allgemeinen ist die Pupille bei der AlkohohssUyspW
erweitert, verengt bei der Tabaksamblyopie, 2. bsiMatenr
ist der Eintritt meist brüsker, ab bei esatswr, 3. der
Verlauf bei der AlkoholamUjflfia iafe langsam prograsiT,
dagegen unregelmässig b« der TUmkaamblyopie, 4 bd '
Alkoholikern ist das Leiden doppelseitig bei der Tabsksam-
blyopie einseitig oder nach einander auftretend, 5. Photo-
phobie, Halluzinationen, Schwindel, Diplopie und Poljopte |
gehfiren der Alkohaiamblyopia an, dar TabakaaiaUyeps
die Nyktalopie. a.
Kroup of the Conjnnctiva. — Knapp. (Areh.
of ophth. March 82. — The N. Y. med. record June 10, 82.)
K. betraohtat den Kroup der Co^Joaotin ab sine
aalbstladige Aflektion, welche tSdk von Kalafik, BIoh
norrhoe und Trachom durch die Gegenwart charakteristi-
scher weisslicher Beläge unterscheidet Die diagaocti- i
sehen Merkmale zwischen IN^flMda dar Ca^fuNtin *
and Knmp aind üotgsnde:
Diphtherie
1. Lider steif und hart.
2. B heiss, schmerzhaft
*> im, S. Ö6; IbtÖ, S. 56, 277.
uiyu
^cü üy Google
427
3. Sundation betrifift alle Schichten der Conjunctiva.
4 IHe Membran kann nicht ohne Gewalt entfernt werden
'«od hinterläast das unter Ii BgBuda GciPeb« hl/m nad
■Mben (ragged, terrissea);
j. haeBfliche des Lids animliich, speckig infiltrirt.
t Ntigaog XU Gangrän der Conjunctiva.
1. AoadduuiBg auf Coiy. bnlbi aod Ckmea.
L Lider nacbgiebig und wdeh.
1 , kalt, ftchmeraloK.
5. Ezsndation oberflächlich.
i HsBlnM Idfibt «bniwiMltea» UAtodage tiidxoit UUkt
hMnit mit KaMdMii banstet
l Lider kongesücnirt, weich geschwellt.
6. £ntwickelung polypöser Exkrescenzen.
f. Conj. bulbi u. Cornea selten ergriffen.
Die kroupöse Conjunctivitis beginnt als einfache
katarrhale Conj., nach 3 — 4 Tagen erscheint die Mem-
bran und bleibt von 1 Woche bis zu 6 Uooaten be-
rtahsn, katarrhaliaohe Symptome dauern auch nach ihrem
AÜUl aodi anf unbestimmte Zeit fcit UnMhen dw-
^Iben wie beim Katarrh. Prognose günstig. Behand-
loog: Kontinuirlicbe Applikatiou von Eiskomprcssen auf
die Lider, tags und nachts, sorgsamn Entfernung der
Sekretion mittelst weicher ia soUvache Koobsaia- oder
Ui^lor. -Lösung getanchter Sobwimme (bamer ent-
fettete Watte! Ref.); nach Abfall der Membranen kann
die EieappUkation Mlteaer, immer auf eine Stunde, ge-
S^itar lobmahn Aig.4Ütr.-LBMug oder
Qv.
Gerichtüishe Mudirin.
De rh^m^ralopie dans les affections du
foie. — J. CornillOIL (Le progr«« m«^ S3/83.)
Y«r£ beobachtete in einer Ansah! rrm FlUan hyper-
trophischer und atrepluMher Lebcrcirrhose mit cbroni-
•elMm Ikterus das Auftreten von Nachtblindheit Wäh-
mnd in den übrigen Fällen die Retina keine Yerände-
raagen ihrer Struktur erkennen lieaa, wies die ophthal-
moskopische Untersuchung in einem Fall das Bestehen
enormer Venendilatation und variküsor I^ildungen auf
böden Attg«n nach. Die färbe des Venenblutea war
aifcwniabiaiiii. Die Arterien Tenehmileat, Maas und
leer. Die Art. superior interna ist am Stumm und ihren
Vetästlungen «von einem so inteusivt'n OedHni uragcben,
(iasa diese Gegend von miasen, milchigen Flecken
daKha*tat ial" BlatanfBn ud «bnonae Pigmentirun-
gaa febHen. (Wem leite- aodi die opbthalmoalcepiaehe
Untersuchung in diesen Fällen viel zu -wünschen übrig
liaa^ ao geht jedenfalls aus dem Mitgeteilten so viel
kmvw, daaa jene Retinitis pigmentosa, welche wir sonst
in einigen Fällen von Nachtblindheit die Lebercirrhose
begleiten sahen, in diesen Fällen nicht vorhanden war.
Re£) Der Autor komml la folgenden epikritiaehwt
Dtm NnebtUlndbelt iat nidit nn dne beatimmte
Form der Lebererkrankungen gebunden, sondern kann
bei verschiedenen Affektioneu dieses Organs auftreten.
Der gcwöhniicho Verlauf der Nachtblindheit in
dianen Fällen ist der, daaa anidchst ▼«rübergehende An-
flla TOD Hemeralopie raftraten, welche in Folge der
nedikjLmentösen Behandlung oder aus anderen Ursachen
sehwindeo, bis dieselbe dann plötalieh stationär wird.
Di« Hemeralopie ubapalfaolMn ürapmnga* glaieht
TOM anatomischen Staadpaakkan» ToUatiadig dar n^tua-
tieDen Hemeralopie".
Der Gebraa^ dw Qndjaa von Yiohy kann «rfiilg-
widua. — kb —
La növrose hypnotique devant Ia m^de-
cine legale: Du viol pendant le sonimeil hyp-
notiaae. Rapport mödioo-legal par le Dr. LadMüB*
Nania^ (OMr..BL t Seimaiiar Aenia lS/8t.)
Ein junges Mädchen hatte angegeben, sie sei hjrp-
notisirt and dabei gemissbraucht worden. (In der
Schweiz ^raialiti« im Winter 80 '^l ia F<dge öffentliehir
Voiatellaagaa aiaaa .Magnetiseurs" ein nnahraa Magaa«
tiabr-Fiebar" aalar dar ^endl)
L. bekam ab Badnantiadigiar fglfnda Fnfaa vor«
gelegt:
1. Sind die Angaben im allgemeinen wahrMhaialich?
2. Konnte der Coitus unter den von ihr aagegebe»
neu Bedingungen stattfinden, und ohne dasa aie aioh von
der Art der mit ihr vor
Reobenaehaft geben konnte?
8. War ärWiila vdlknmMi gatthait vad bat aia
ihrem Ve
können?
4. Ist die Konseption bei '
keit dea Waibea möglich?
L. bejahte in atiafBbrlJeher AaBeimmdeneliang alle
4 Fragen. Es lug aber aus vcrschiedeuen Gründen der
Verdacht auf einen Täuschuogsveisuch der X. sehr nahe.
Bei dem Ibagd an Zeugen machte non h. anf aia
Mittel aufm orksam, um der Sache beizukommen.
Hat nämlich einmal eine Ilypnotisirung stattgefun-
den, so kehrt die Erinnerung an die Vorgänge dabei in
späteren hTpaotiachea Znatändan wiedw, anoh venn
längere Zdt daawlaahen Terfleaaan iat. L. beiog aidi
dabei ganz speziell auf einen Fall, der im vorigen Jahre
in Paria vorgekommen ist: £in Mann hatte längere
Zeit in einer Bedürfnisanstalt verweilt und war wegaa
Verdachte auf Verletzung der Sittlichkeit verhaftet wer-
den. Der hinzu i^ezogene Sadireratlndige bemerkte, daia
es Bich um eiucu „somnambulen" Zustand gehandelt
haben könnte und schlug vor, den Angeklagten zu hyp-
notiairen. Die Piosedur wnrde in der lliat sogleich
vorgenommen und der Hypnotisirte führte nun auf Be-
fehl alle die Bewegungen und Handlungen aus, die er
im damaligen Zustande vorgenommen hatte. Er lehnte
sieh an die Wand, fi£Enete aeine Beinkleidar nnd achnaubte
sidi mit dem Sdut^Aoeh die Naae — daa war aller
und darauf bin wurde er freigesprochen.
Wenn man also die X. hypnotisirt«, so würde sie
alle Details der damaligen Sccne enthüllen. Dabei
mQsst« man «Uaidiaga bedenken, dass Hypnotiaohe kioht
Träumen und Sbuwitlaachungen ausgesetzt rind aad
diese ebenfalls mit grosser Genauigkeit beschr*^ib(-n.
Daa «sehr delikate Experiment* kam indessen nicht
aar AaalBhmBg, wril gaaug Material an der Annahm»
vorhanden war, dass es sich um eine Mystifikation
handelte, zu dem Zwecke, einen Platz in der Entbin»
dnaganastalt an bekonuaaa. Kraa.
Veroinsnachrichten.
Elfter Kougres« der deutsehen Gesell-
Schaft fttr Chbnugie. BeiUn den 31. Ifai bia $. Juni
1882. (Originalberiekt dar Oentaahaa Ifadiainal-
Zeitimg.)
IX. (ScUam.)
,Hr. Rjdlffier (Culm : Torstellang eines Falles tob
geheilter Magenresektton wegen Mai^cn Geschwür, nebst
emonstration eines I'riiparätes. An der vorgestellten
Pat. wnrde am 'Jl. November 1881 eine Pyloruaresektioii aus-
geführt wegen eines st^nusiremlen Magengeschwllrs, in Ful^e
(IcHbeu eine kolossale Erwtitrriuig des Jlageiis zu Sunde
gekouunen war. Die Berechtigung der Operation geht
herm^ daaa Fat, webbe aUa paar Tag« Viabar>
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428
liewognncTfin in Folge der lurückgehaltenen, fanlen len Speise-
reste zeijfte, jetit wieder wohlfjenährt und vuii bliilieudem
Aiuaehen i«t. K. hält die Operation weisen eines sti^nosireo-
den Ulcus ventricidi für weit eher indizirt als wegen Magen-
kKBnom.
Diakaision ttber Hagen- und Darmresektion.
Hr. EL Habn fBerUn): Der Zwtaad des Kolon und sein In-
halt i^eiiit mi den Verlauf der Magenresektion einen grds-
' ~ m m lUben, »b man gewOfeaUek n—juMt. Zm
dieMT AiutthM Ahit B. na, iam «r VM jrim
dner ^Khiken Fnui «mmi Xkliit
anagsflUut nabe, da« aber am 8.
- ■ d«r Tod
iw war
doich niekt nBagoBiB ArtlMrang des
Denn otoldw nSum Tag« Torker kolomte Fftilmawwn
dnrch hohe SbuiaHmgen mehrmals entleert waren, so fend
•ich bei der SeEtion das Kolon dennoch mit grossen HenKen
Ton Fäkalmassen angefüllt. H. glanbt , dass diese nach der
Operoiion einen delet&ren Eintlnss auf die Nfthte ausüben.
Hr. T. Langenbeck hat eine l'ylorusresektion mitVcir-
ymäunaig des Pankreas ausgeführt, allein Pat ^Ig TOT Bt-
endiffung der Operation am KoUapa au Qmnd«,
Hr. Billroth (Wien) erklSit, dass er «bemMU ad tu»
der grossen Anzahl der in so knrzi^r Zeit Torgenommenen
Pylorusrescktionen. £r habe 5 .I.iLm: hm^ gewartet, bis er
einen Fall gefunden, den er als wahrscheinlich für die Py-
lomsresektion geeignet hielt, und selbst hier sei die Diagnose
eine falsche gewesen. Der Tumor in der Pylorusgegmd
fiteilte sich als ein Lymphom Jch Mesenteriums heraus, und
fJ. hat deshalb einfach wieiler zugcnilht; Pat. erholte sich
wieder vollkommen. Bei der allergriissten Vorsicht in der
Answrthl der Fälle wird man hüchst selten solche bekommen,
die »ii h zur Resektion eignen, und man .?nllte tich durchaus
nicht .scheuen, wenn während der Operation sii li die Kxstir-
nation al» tjctahrlii-h erweist, sofort von weitiircu upmitiven
Massnabmeu aliicusichen, — Kür hp'.chst untjiinstii: liiilt Ii.
das Anschneiden des Pankreas, wuil ili s-en Snit Mi h dt r
Umgebung mitteilt; das« dagegen der iiliriL''' Inhalt des
Darnas Einlliitis LaWu sollte auf irnt anirelcirte Xithtc, triaubt
B. nicht. Bei jeder Gastro- und Kntcroruphie »ull die Naht
der Si liUiniliaut .so exakt sein, dass vuu einer Herllhrun)f
Ae» l),iri]iinli;i!t.s mit der Wunde nicht die Rede sein darf.
Dabei i-t in ht Katjfut, sondern Seide zu verwenden, und
das L) irmliMiieu nicht zu »ehr zu voren^ern. Vor Allem
Ui'i ■liic ji ilnch H. warnen, die l'yliirusieii.-kti(,!> nicht zu weit
ans/udeiujcij. Wenn die Iniiliratinu von vuru herein sehr
dififus anftiiit. sd i.st die Operation aussichtslos, und daher
wird die Zahl der für die Kesoktiim »ich ciK'Ui'nden Fälle
immer sehr gering sein. Mit Leulie hiilt H. ilie nicht kar-
ainomaUÄseu Strikturen des r.vlorus suwie die Falle vou
Mngendilatation fUr weit mehr cur Kesektion (^eeit^tet , denn
MlSet bei mittleren Erweiterungen sind die Fälle unheilbar
nnd (Uhren zum Tod«, weil msk imnor wnfh^nmhf Hkidair-
nisse ceigeu.
Hr. Uussenbaner (ftag} beridttot ttber eine wegen
a beweglichen Tumors ia dar Pjlonugegend Torgeuom-
M PyfanumadrtiaB mit htnlem AufMc. Auch er ist
te Aaddit, dam die nickt kandnonatflsen narbisren Strik-
tnrea weit bessere Indikationen für die Operation 'aliofcben,
Hr. Jnlllard KtcnO: Cebpr Blasennnht. Bei Oeleeen-
heit J' r LnstrcnunuK' einer ' Karialkyste, dir mit der Ulase
stark vcrwaclisen war. zerriss die hintere lilasenwand in
einer l.ati^c von Ii! Vtm. nnd klaffte wuit uim iiianih r. Ks
rissen daiiei sänmitliche Hanfschichfcn irli ifUzfitit^ tind zwar
ohne die mindeste Spur von HituKirrli.iiric, .södass diese sel-
tene Art des Einrisses nicht ilnreli iini;ewiphnliche Kraft-
anstrcnguui^, sondern darans zu erkl'iron ist, d;is,j in Folge
der Verwacliun;rcn Atnjiihin und Urüchiirkeit der Wandnn^ren
entstand. .1. leiste nun iiacli Art der Lambert ■Milien Me-
thode bei der Enterorha]iliie eine niiii^lichst enge Hlasennaht
von 15 Katgntfiiden :in in t^'egenseitiL'cm Abstand von
1_ Ctm., indem er besiindiTs ^.'cnau dii' Knden des Risses ver-
einigte, die seiner Ansiiht nach st ätcr am Icichtesen nnch-
ffebeu. Das Wichtigste (ür ilie lieilunL,' bleibt die allseitige
iknise Berflknujg der Clliertlarhen der serösen Haute. l)er
Effolf war ein äusserst günstiger. Der L'rin enthielt vom
8. Tage ab kein Blut mehr und war schon am 5. Tage voll-
kommen normal', niemals enthielt er Sehleimmassen oder
Eiter, niemals war er getrfibt. Die unmittelbar nach der
(Operation eiagdegte Sonde ä demeure wurde am 6. Tage
Mttoat Nlflnab war Bduaon oder Drang cum Uriniren
voriumdeai Von 10. Taga ab worde die Katheterisation
Mugesatit od la te 8. Woeha war dar Moaala Zaitaad
der HamUaeeathltiihilk aaittdigdiahit. Ala weh 7 Mo-
naten bei der in Foln VOB Lefeakandaoni an Qninde ge-
g^angeneu Patientin & OUaktim «Badlt warde, zeigte
üdi der BlaeeaiiMi ab per jdnua g&dlt
Diskussion: Hr. Esmarcb (Kiel) hat in einem gnni
ähnlichen Falle eine erfolgreiche Blasennaht mit feiner Seide
vorgenommen und einen UanefkatheHr eii||«legt; die Hei-
lung erfolgte ohne Weiteres.
Hr. Billroth: Bei der Operation eines mit der Blasen
wand fest Terwadueaea OYaiialkanisone tiss die Blue in
grosser Auadehnnng ein. Bd wdtarea Vorgehen enuuai
in Folge von staner YerwaAaaag dee Timors mit dem
Dana aadt eia Siaiiee dee Matena, derDannKsektioa ni
BatemhaaUe MÜg amdita. Be ward« kdn Katheter eia-
gßkgt, anr fa dea antaa 8 Tifea Uten katheMdriit D«
VedHl war da sltaitigar, Atieatia wv aaA I Wote
8«lMUt. &
Aus dem Prop'ainiii dcK 4. Internationalen Kon-
n>ceB«a fftr Hygiene nnd Democ^rapbie zu Genf, i
bis 8. Sqttbr. mm*) heben wir Fnlgendea.'
Allgemeine SMtxBBgea.
Hontag i. September. (Um 8 Uhr.) Ernffnnng des Koa-
gresses. Ajireden des I'r&sidentcn nnd verschiedener Dde.
girter. Bericht des Herrn Dr. FauTel, Oeneral-Inspekter i»
Sanitilts-Dienstes ftir Frankreich, Pr&sident der sm 3. ^lte^
nationalen Ilvgienischen Koagiaeaes ernannten Kommi.wioB
Uber Feststellung des Programms der Preisaufgabe dee Fl»
viuzial Hat's in Tnrin (Preis von 2.'S0U Fr.) zur fieleheaif
des besten Werkes Aber Hygiene der Landbevölkerung.
Dienstag 5. Septemljer. Veber Schwächung der An
stccknngsstoffe. — Vortrag des ITerm Pasteur, Miigiie«!
der Akademie der WiBsenschaft4>n in Paris.
Mittwoch 0. September. 1. Uebe r die Anstecknni"-
fShigkeil der Lungenschwindsucht vom St.iii'.
lunkt ilcr (icschiehte und der öffentlichen ti'isuttl
itspflege. Dr. Corradi, l'rot'. in I'avia. '2. The»ea
über Ferienkolonien. Anfgestellt von Dr. G, Vsrr^U'
trapj), Sanitätsr.Tt ;ü Frankfurt am Main.
Freitag H, .September. l'eber die h vgie niscL^n,
livsiologi.schcn und therapeutischen fiinflüsse !• ^
li.hcnkliraas. Dr. H.-Cl. Lombard, in (icnf. Zar Iii«-
kussion angemeldet; l)r, Paul Bert in Paris, IVif. »n «l^t
Faculte des Sciences , l)r W. Marcet, Mitglied der kfinisL
Gesellschaft in London: Dr R. Ibyar-Hfla]. PliwI'Deeeat
an der L niversitüt Zürich.
Sonnabend lt. September. Schlusssitzuug. Von 'lus
praktischen Mitteln zur Verhütung der Bliadbeit.
Dr. Haltenhoff, Privat Dozent fttr Aagaahdlkaaie la Oent
i:
Sektlons-SltzoBfaB.
Ereta Sektiaa. AHgem, interBatioaalea.Sff»tL
HvgieBe. 1. Aatioloffta n. Propkylaxla dea kSH
minaltjpkae. Dr. Jalae Arnonld, IQIitliant etiur
' Klasse, Profeeeor der Hygiene an der madie. Fakdt8t m
liilie. Znr Diskussion angemeldet: Dr. de CtrenTflle-
Ober-Arzt des Kanton's-Spitd'e la Laaaanne. 9. l'f^'t
den Alkoholismns. Dr. A.-L. Roalet, KcgierungüTst la
Neuenbürg. Znr Diskussion angemeldet: Dr. Challaad.
dirigircuder Arzt der Kantonalen Irrenanetalt Ctlf bd 1^
saune. 3. Der Kinfluss des Mecca-Pilgeriujf« »i'
die Verbreitung der Cholera in Europa und im fr
sonderen die Cholera-Epidemie von ISHl, Dr. V
Proust, in Paris, Mitglied der Acadt'-mie de Medecire m1
des öfl'entlichcn GesoniUteits-KolIegium von Frankreidi. >
Ueber die Mucorinen: Dt. Lichtheim, Prof, der inn' i n
Medizin an der UniversitÄt Bern. ü. Ueber das l'^*!''
Fieher in «einen Beziehungen zur internatic njl';ii
Hygiene. Dr. Layet, Prof. der Hygiene an der med !>
knitat iu Bor<tcaux. Znr Diskussion angemeldet: Dt. i
mento. Delegirter des (iesundheisrats des Staates Lxjul-i^i"' ]
in Xen-Orleans; Dr. Bourru, Prof. der Hygiene »o '• •
marineärztlieben Schule in Rochefort. 6. Von der intei
nationalen l'rophy lax is. l)r, da Silva Amade. l't'
der livgicne an der I niversitat Lissabon, 7. l'ropb.vlT^'-
d.-r pVlIagra, — Dr, .1, Felix, l'rr.t. der ll\-i-.ne iin i r
ruiversitat Bncharest. s. Iiie (Jr n n d s.*» r z e (ler(ie«'iii '
he i t s- V e r wa 1 1 u ULT in England. 1 )r, AcK^nd,
an der rnivcrsiiai i>vlord, Zur Diskussion an:;en;eldet: l'f
Edwin Chadwiek. euierit. N'orsiaud des <ie#iindheit!r.i'.-
von London. — I)ie itaiieui- ehe (;.-<eliseliaft tlir HjK'iene wir
eine Sammlung von I)oku':;-ij'. :i uber die Siuiitsis- 1- ■
riehtungen de« Königreichs Italien vorlegten, l». VerRM'
tuug der öffentlichen (tcsundheii iu den versch'^
denen Staaten. Einrichtung, l'ersonal, ,\usg»li'^B
Vorbereitende Studien, ,S pe zi a I • .\ e in t er. - -V
Martin, 2. <;encral-Sekretar der .Societc de medecine pnib , -
in Paris. 10. I.'eber den wöchentlichen Ruhetag' v-
Standpunkt der (iesuudbeispflege. — Dr. Hagle'
BaoeL
•)Vgt
ZOung 1888, a 321.
by GoOgL
489
g|fjriMv'<B|itftll-Hyfieve. 1. DesiBfisirnag der
OwSiAmfätt ncen Anfrteekenden Krankheit».
K^ndUa, Proftator der Hyneae mu- Val-de-Gr&ce, Re-
Utv l«r lefM d'kjgi^M. zur IMskusion angemeldet:
Dt V. Fttio u Genf. ± lieber persSnliche Desin-
firirMiy. Dr. Soaderegger in St. Gallen, Yice-Prisident
tetHfOk SaniUUs-KiMuuukm. 3. Uekex LeiohenTer-
kiflunr. Dr. G. Piai ia Mailand. BeriiMentatter der
rm 3. iatanationea Kongreaa fttr Hvgiene ernannten Korn-
Bitiioa. 4. VonderWanl des Boden« fttr Hoerftbaia-
pliue. Dr. GoBse, Prof. der garicialicben Mediiin an der
üiireniiit ßenf4 5. Mediziniich-atatistisehe Studien
iker die Sterblic bkeit in den Armeen. Dr. G. Sor-
Biai, Prof. d. üyg. an d. Uoiren. Pavia. tf. Die Folg'en
itt fehlerhaften Faaabekleiüang and ihre Be-
kinffaBi;. Ohent Di; Ziegler, in Bern. ()beri>ililarzt der
Amte. Xm Di^kiosaion angemeldet: Dr. J. Kevt-rdin,
PiiftiKir an der UmTei»tät Genf. 7. Die See-Sanatoria
(ir tkrepkilSBe nnd rhacbitische Kinder. Dr. Ar-
Btiigtnd, -Professor au der medixiniscben Fakultät in
fiwitau. Zar DijiknMion angemeldet: Dr. G. Pini, Arst
AuUlt fUr RbacbitiKche in Mailand, Dr. D'Espine, Pro-
fcBor ia Pathologie an der Universität Genf. 8. lieber
Spitil-Baracken. Dr. 6. Julliard, Vrof. der cbinirgi-
«ien Klinik an der Universität Genf 0. Ueber Infek-
liooen imSpital nnd zumal in KinderspitKI ern. Dr.
Outr Wyis, Prof. der Hygiene an der Universität Zttrich.
NinraykyUxisderDiiibiheritiH. Dr. H.Henrot. Prof.
ii Rtims. II. Ueber K raukeuw&rterachulen. Dr.
Btiaraf rille in Paris, Medaktat dea Fragrtl Mdfaal, Arzt
la Honfiee de Bicetre.
Dritte Sektion. Beziehungen der Gef<aBdheits~
pfiffe «nr Phyaik, Chemie. Banknnde und In'
^fiievrwitsen« ebaft. Hygiene der Bernfaarten
tsi Gewerbe. 1. Jaucbebebäl ter nml Abführangs-
hnile. A. Durand-Clay e, Ober-In^'tnieur des Strassen-
ßrflckbaua, Professor an der Eoole des Pouts et Chans-
mxl der Kcole de» Beaox-Afta Paris. Zur Ditiknssion
ttgnaeldet: Dr. J. Teissier, ansMMnrdeatlieiier Professor
n medizinischen Fakultät in Lyon; rv. Th. Moore, in
rolaMa (Ver. Staaten). 3. Von den einfaehea, ge-
miti nnd wohlfeilen Heiznngs- oad Lafteraeae-
ni»f«mitteln fttr ArbeiterwY)hnungeB. — Lasins,
M 4er Architektur am eidgenüssiscben FolTtechaiknm. 3.
' etier einige Punkte der Hygiene der Privat-Woh-
i'in^en. H. Bourrit (Genf), gewea. Prof. der Anrbitektur
la d«r Akademie in Lausanne. 1. Von den Vergiftungen
Inrehtigliches Einführen kleiner Mengen toxischer
Stiffe, Dr. Brouardei, Prtif. der gerichtlichen Medizin
« Icr owdizinisehen FakultHt in Paris, Mitglifd ilcs (}e»nnd-
i'i'.n»)« Ton Frankreidi r>. Aetioloeric nnd Prophy-
lu!g der Blei veriritninar- Hr. Armand (iuntier,
{"rfhor der chemischen Arbeiten an iler iin fli/iniiJfht i) F'a-
h:ut ia Bordeaux. 6. Z u r T r i n k w a s ,i e T I r a tr e .\ . K i ii tl 1 1 ss
litr utörliehen Filter n\if die Trinkw ü-^er. ]»r. Hollet,
IV f. der Hygiene au der medizin. Fakultiit in Lvoti. H.
5!Ttfilimp der intemationnlen Ge^iplU ■Imtr tiir Trinkw«'<<er.
Bf Pn«ident Jliger in .Ani-iterdaui. 7. ! . her lir Fmil-
91« der tierischen Stoffe nnil ilie Produkte der-
'*lbeiL Dr. Arniaml, tiautier in l'ari-i Die Vor-
Nile an d Nachteile d e r 1 ) n r o h 1 ii m* i k e i t d e r W ii n d e
io bewo hüten Ii f lia i; d eu — Emile Trelat. Architekt,
^ 9 Die meteorologischen Beobachtangen und
iit Hygiene. — Dr. Pagllaal, Profi der H^gfeme an der
liöT^rMtit Turin.
Vierte Sektion. Hyeriene des Kindesalters-
PfKit-Hygienc. Veterinär-Hygiene. 1 Vom Ein«
n»** der Schulprofframme auf die Gesundheit der
linder. Dr. H. Knnorn, Prof der Physiologie und Hy-
pra* Ml der Staat.i- Normalschule in Lütticb , Pril-fident der
»nifl üesellr>ehrift (Tlr öffentliclic Medizin in Belgien. 2.
l'^ber die Notwenditrkeü der Krnennung von
'''ImUrzten in allen l.iindern und ttber ihre Ob-
liteenhp i t e n. Dr Hermann Cohn. Prof. der Auffen-
«eiliuBde an der rnivpr->iti\t HreHliiu. :i Ueber die Be-
»»»dlung der parasitieren Hantkrankheiten als Er-
"iiiiung der »rztlichen .Si hulinspektion. Dr. J.
ibert. in Havie. 4. Uebe r >;e wiiise Ur.iachen, welche
«i» Erziehung der Kinder erschweren. Dr. .T. von
Sikorsky, Privat Docent fttr Psychiatrie in St. Petersburg.
* Berne rkun i;en (iber Schulhygiene. A. Schuleudes
a»istoin Bern Dr. rfltli;er, Prof. der Au^jenheilknnde an
«er L'njTersitiit Rcni H. Srlmlen der St.idt Lausanne. Dr.
Antt de-! KindersjdtalK in Ijausauue. ö. Ueber die
aärperverkr llniniuncren wahrend der Schulzeit. Dr.
D»lly, in Paris. Professor an der Ecole d'Anthrupolo^ne.
«itglied der ILommission ffir Schalkjgieue. 7. Interna-
tionale VArkVtanjr d"«« fltamdswttt Dr. Cb van Ovar
beek da Meyei, mf. der Hygi^e jsnd der geridiilielwa
Medliin aa der Unirersittt Utrecht 8. Aetiolegi« daa
Rotaes. Hr. Oaltler, Professor der Saait&tspoUsd aadär
Veterinftr-Schale in Lyon. 9. Ueber Kuhmilch alt Er«
eatE der Pranenmllch. Dr. Albrecht ia NeaeabBri^,
Privat-Dozent an der Universität Bern.
Fittafte Sektion. Demographie und Mediainal*
Statistik. 1. Werten nnd Grenzen der Demographie.
— 'KSrSsi, Direktor des st&dtisch«» statistischen Bnrean'a
&l*Bad»-Pest 9. Programm fUr Vorleenagen Ober De-
mographie. Dr. Bertillon. Professor an der Ecole d'na-
thropologie tand Chef der städtischen Statistik in Paria. 8.
Bestlmamag der Zeiteinheiten, die bei demogra-
phiseben Ara'aitan anr'Oruade an legen sind. — Kin«
kelin, Professor an der UniversitSt Basel, Präsident der
Schweiz statistischen Gesellschaft. 4. Projekt eines inter-
nationalen demograpbischen Jahrbuches. Dr. Cher-
Tin, Dir. der Annalea de Dämograpie in Paris. 5 Statistik
der Auswanderung. — Bodio, Direktor des königlich ita-
lienischen statistischen Bureaus in Roul 6. Die ärztliche
Bescheinigung der Todesursachen', Mittel und
Wege znr Erreichung möglichster Volls tündig-
keit und Genauigkeit derselben. Dr. Lötz, in Basel,
Mitglied der ekigenttas. Sanitätskommiesion 7. Ueber die
Herstellung eines internationalen, einheitlichen
aanitätstatistischen Btilletins. - Dr. .fanssens,
Inspektor des städtischen Sanitfttswesens in Brüssel, l>irektor
des Bnlletin de statistique sanitaire compar^. H. Die Mor-
tjalität in der Schweiz: A. Allgemeine schweizerische
Hortalität«t.<ihelle. H. Die Sterblichkeit nach den Berufs-
arten. — Kummer, Direktor des eidgeuöss. statistischen
Hureau .s in lieni. 0. Die Kindersterblichkeit. — Durrer,
Kevi.vjr am eidgeniinii sTatistirschen Bureau in Bern. 10.
Einfluss der Lebensmittelpreise auf die Bewegu ng
der Bevülkernng. - Huber, Chef des kantonalen stati-
stischen «ureaii H in ZUrich. und Miihlemann. Direktor des
kantonalen st«ti«ti.Hchen HureanV in Hern II Einheitliche
Feststellung' der V ol k.^zähluu l:s rr u 1 1 ,it e. — Kij-
rösi, Direktor de.s .städtischen ätatisriKcben liuriMu'-) in
BuilaPe.st. 112. Ueber die unehelichen (lehurten in
der Schweiz — Dr Ladame. Direktor des kantonalen
Wkiaaahaaaas in l>ombresson Neuenburg).
Verschiedene Mitteilungen.
Die Herren Kiin)jTes.s'MitKlieder, welche ihre Wohnung
im Vorans bestellen wollen, m^i^en sich ijetilllijrst vor dem
2«. Aupust an Herrn Dr. Lonjj, Rue General Dutour,
wenden, mit .AniraliH der Hotel ■ Klasse , wo sie abzusteigen
trttnschen und iler lieali.si.litif:ten Iraner ihrei .Aufenthalts.
Die Herren Mitiflieiler Ruen j)erHiin!ieli ihre Karte im
Sekretariat des Kongrc'ise.s i rniversitats-(iebände), wo sie
zugleich die Sektionen wühlen, denen sie anzuijeboren wlln-
schen lArt. .1 der Statuten).
Die Herren Kongress-Sfitglieder kiinucn el<ciiii.iM ll)st ihre
Korresjmndcnzen in einem eigenen Lokale besorc^en, und ihre
Briefe, Zeitungen, mit der Adresse: Hygienischer Konyre.S!),
Genf, abholeu.
Donnerstag, 7. September, wird einem Austlug auf dem
Genfer See gewidmet, mit Besuch des Schlosses Chillon und
der Bäder von Kvian. Im Falle schlechten Wetters findet
der Ausflug am Freitag sutt aad entflUit daiiCK Tagea-
Ordnung auf den I>onn«r8ta«:.
Gleichzeitig mit dem iConsress (1-15. Sept.) fladat eine
Ausstellung fUr Hygiene und Demographie statt.
Die Eiseabahngesellsohaften ia der Schweiz, Frankreich
und Ober- Italien gewähren den Hienan Kongressmitgliedem
eine Ermässigting der FahrUze, utar Badiagongaa« dla Ja
nach den Linien vertehieden sind.
Um die an dieaen BratKssignngen berechtigenden Atis-
weisa Torbereiten nad dea Hamn Uitglieden raehtaeitis:
iberseoden zu konm» «wdn dlaaalban «fBfjnftrdait aafart
oder sp&testena tot daai 8L Angaat Ihraa atatataa-
mässigea Beitrag Toa Vf. Walt ihrer BeitritlMllEllluiflr
(Namen, VocnaBseB, Titel, Toltattadige und genaue Adreiaa)
nHr, nttt Dr. P.-L. Dunant, 4, rue da
K MkkHi waMr Quittung per Korrespon-
antattat wM.
OeSbntliche Gesnndhettspfliog^ n. Sanitäts-
poligel
da PlialeaieBt daai les niala-
dlea «aßiglaaiea» Far-vaa oomBissioa, composte de Hat.
A. Ro^er. J. BergMaa et J. B. Hillalrat, ra^porteur.
(Bulletin de i'acadtoie demMectne, s6ance du IS.juillet 83.)
Die von der Akademie angenommenen .Schhus^ittze des
Berichts Unten: 1. Schaler, die an Varizellen, Variola, Schar-
i
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430
iMiH, ■■■■IUI Diphtheritis und Parotitis crkr.inkt siiu), sind
ron ihren Oenossen streng zn trennen. 2. Die Uauer der
Isfjlininjr inus.s für Blattern. Masern. .Scharlach nnd Diph-
thcritia 4<j Tage befragen, für Varicellen und Parotitis 25.
3. Die Isolimhe darf nur aufhören, nachdem der Rekon-
valeszent gebadet int. 4. Die Kleider, die der Schüler im
Beginn der Erkrankung trug, müssen iu einem Trockenofen
mehr als 1)0" ausgesetzt. Scnwefelräuchemngen unterworfen
nnd dann g^it gereinigt werden. 5. Siimnitlirhe ücttgegen-
stände, die (Taniineu des iMilirzinitnerH, ebcti.so wie desisen
Wände nnd Slubel, uilisten an.sgiebig dcsinti/irt. gewaschen
und gi:Ulfiet werden. (3. Ein SihUler, der au«.?erbalb krank
wird an einer der genannten Krankheiten, darf nur dann
wieder angenommen werden, wenn ein ärztliches Attest be-
scheinigt, daäs er den oben auseinandergesetzten Bedinjgangen
eenttj^ habe. — Der Bericht, der vor allem Internate im Auge
E»t, seht auf die anderwärts vielfach ventiliite Frage, ob
die Oiwehwister der an bestimmten InfektioMkffMikheiten
Mdoidai Kinder die Schale beeadun dOiftflii« giz aieht ein.
Il«^t nd HoitheL
Zwei bi.sber fiir il ii-i '..Lu.T •iuisi:h;i.lli''1i LM'lialtpnfl Vah-
rungsmitt«!. ein auiuiuli>Ljj< h utid ein vegettibilisLhes von
Lehern Nährwert, sind ihrer Uarmlosigkeit beraubt, der
Hecht und die Morchel. Im 88. Bande des Virchow'schen
Archivs hat M. Braun -Dorpat in einem die Herkunft
von fiothriooephaios latus Uherschriebeueu Aufsaue, den
Naehweis Kettthtt, dass in der Muskulatur, den Qe-
•ohlechttdrttseB, der Leber, der Hilz nnd ande-
ren Einereweiden des gewohnlichen Heehtei (Esox
Inciiia) aahlreicbe junge Bothriokephalen vorkommen,
wdehe ar Mi fihndmimdJUtsen
„ marhte. zeigten
den eichdieHeelitbothriokephalen im
Dam TO» Hiwd oder Katse feataetaea und auch
Glieder prodniireo. Hfenadi iat die LiÜBktioBaniOelich-
keit von Hecht auf Henedi gar nidit n bewwlfcii. (UnteF-
raehnitffen darttber, ob aveh tauen Biditie den BvUiriokepha-
las enthalten, durften jedenfalls von nflastem Intereaa« sein.
Bef.)
Das andere seiner bisherigen Unschuld entkleidete Nah-
rungsmittel ist die Morchel.**) Ponfick- Breslau (Vir-
cho WS Archiv Bd. 8ä li eber die Oemeingef&hrlichkeit der
essbaren MoroM*) belehrt mit, dass die in Nord- und Nüttel-
deutschlaud in grossen ^Lassen konsumirte Morchel (HelveUnla
esculenta) unter I.Tmständen ein lebensgefährlichea Ottt let;
daa Öfters schon freilich meist unerkannt« Erkrankungen und
TodeefiUIe in seinem Gefolge gehabt hat. Diese besonderen
TTawt&ude bat Ponfick durch eine anagedehnte Versuchs-
Reihe erkannt. Hunde , welche 1 pCt ihna .Körpergewichts
rohe Morcheln frassen, erkrankten schwer und gingen nach
üpCt. in I-oit:« Desorganisation des Blutes und difluser Ne-
pliritii zu liruude. Ebenso giftig wirkte das Dekokt,
während der heisse Träher durchaus unschädlich
blieb, (iiinzlich unschadlieh zeigten sich dann gleichfalls
gredörrte Murcheln, in welrlier diT in ilrr tri>cbeu .Morcbid so
reichlich iinwc'-i) ndc iimi sn kr.iltii,' wirks.^uiL' (iitrjt.jtf ülier-
baopt nicht mehr vorb.iiidi'ii ImI. —
Indesten kiiunen sich unsere H.in-it'niiien und Pilzlieln
haber trösten; die Morchel i-t. i i...ui ilie vmu l'uniii:k
gefandeneti Vorsicbtserirebuif^i' und die mit ihnen durchaus
kiiuiri ii' iit- 11 X'^rsi lirift' ii un.Herer Knchbilelicr beachtet, durch-
aus uiiscliiidlich. So geben die von Ponfii k zitirt«n Wil-
heimine Scbeibler, Allgemeines Koehbnchetc. S. 14n. Hen-
riette Da vidi«, prakti.Mdie.s Kochbuch .S. 'i'ittbereinstiramend
an, dass man Mnrcheln .>*ieden>l hei.-iü abbritben und dann
reiehUch in Waaser abwaschen mü^se. 1'. selbst fasst seine
pndrtischen 8chlu8sfolgenini.v-n dabin znsaninien:
1) Die frisch gesammelt' .Morchel darf unter keinen Vm-
iiinden roh «^'CLres.-icn werden.
2) (iek'M ht nur nach wiederholtem Aufsieden und .\b-
muchen.
3) Die BrUbo muss als die verderblichste (iuintcsseuz des
iiea Oifl^ilzes vernichtet werden
4) Waeehen in kaltem Wasser hilft gar nichts, einfaches
Uetogieaaen mit heissem aar ganz nngenugead; ein mehr-
aialifea Aaftieden der PQie iat nnerlässlicb.
5) Ocdnrrte kalUlhriga und ältere Morcheln, sind dnrch-
aaa kOnoen ohne alle weiteren Vonichta-
■eeiiegeln getroat vecapciit
*) Vergl. diese Zeitojig 1882, S. 3i)5.
«*) Dangi. im, & ue a. im» & m.
OlTenes Sendschreiben von Ang. Theod. Stamm, Dr.
med., Dr. phil. etc., betreffend die lopffrage, an den lief..'
renten der PetitiouN ■ Kommission des denUchen Reichstatt«,
Session von Herrn Rechtsanwalt Dr. Sello inBeiÜal'i
Baden^Badea« 61. JnnilSaa.
Hochgeehrtester Herr'
Ich habe mir erlaubt, Ihnen ein Exemplar meiner .Aai-
rottungsmbgliehkeit der Pocken ohne jedes hniiien. Sepmt-
abdnick aus der Krankheit j-Vemichtiint(>i-jbre, zsvtii.« liltje-
meinverständLiche Auflage 1881, Verlag von Casar .S.^iurui;
in Zürich" zu Übersenden.
Als ich nach langjährigen, mühevollen Beol>aditaa;'«a
unter vielen N'ulkern und Zonen, isiJ'i iu meiner Lobcniurbcit
in der .Krankheiten -Vemichtungslehre", die krankheit?
verhütende Volksgesundbeit.'^iirtHge zu bettln ien v r-iu ibi-'
und, unter Anerkennung medizinischer KuriJ.tratioiien aiii
l'ntersuchungs • Kommissionen, schon HunderttauseDdü von
Menschen durch die von mir angeordneten und empfolikn'ji
praktischen Jla'isnahraen vor Krankheit und Tod bewalm
wonien waren, drängte .tich gerad«! auf dieieui (iebifte iu
iJeut.sthland die in Alle.-i sich liii>einuii.'*ch«i.it,- ,\iituriUir s';;r.
wollende, volksgesuudheitliche Irrtümelei immer dreister ,a
den Vordergrund.
M&nner, die in anderen medizinischen Zweigwtssea(du)t«a
Qro.sscs geleistet haben, sind deshalb noch lange nicht I»
rechtigt, auch bezttglich des ihnen nicht hcimudieB volki-
gesundheitUehea Ometei, auf dem sie eben nicht mir tu
nichu EreprieeaUchaa gelaiatet kaben, aondera^ togu mtkn
imwun aiadt dm
UnglUcksiäfter ganw
woUea.
rltd durch die
nnd der gesi
Wort fHaenn
]>ia yaOogaeaadhieltnlcfa ^
atldÜMbamBi^ aadHodibaoM
Ajmaltmuuf dea Baatcmfai, iareh die SebweaudnaMliMän
ait oder «b» nageMfaha Beiieaelnag, dnvdb den LqptaiA«
nnd durch naadiM Anden, geiadesn in eine VoUudiudi-
Anden, geiadesn
giftungslehre verwandelt.
Leider flUlt für die letztere, bei der Poekenliwfaro aUciii,
eb fttr Europa circa 30 Millionen Mark jlhrlidi Mtnfiita
Benifizinm in die Pro-Wagachale.
Wenn man die impfteuadlichen Aerzte auffordern wärit .
ihrer liebevollen Uebcrzeugung dadurch Aasdruck za feto,
dass sie die Impfung ganz unentgeltlich zu b«sorgen näd
if' 'iiiiitteu Kin<iel-, 6—8 Wochen nach der ImpfiiBif. eiaail
K i.n 1 Kniiitc vorzustellen hätten das. unter Zuhiueashm*
der AuHsagen der MOtter und Väter, rlie lui|>fäcbidig3ßi.'Hu
üft'entlicb konstatiren müsste, so würde, unter der duunni
den Stimme des allgemeinen Unwillens, die Giftmi>:i-r^:
bald anfhüreul
Die Vermehrung nnd Aussaat krankmachender ParxMi' i
ist in sich selbst ein schweres llnrecht, und so suiü i
kllnslliche Vennehrung und Impfung der Pockengiftparasiu-n
Dass Viele sich beniUhen, ohne je Uber die Pocken S|«iid-
Studien gemaeht zu h.ilM'n, als Hi-zirks- nnd Krei^-ltuffe'
nnd dureil Verkaul von klinstlich i,'i-ziieliiciein K*ll>er];xi{.;a
gi<t ein eintriieliehes Ueschaft zu niaciieu. kann iukIi v^q
diesem Urleil. iu t-iii' r 'iie heiligsten V'olkswobl-lui' re?*«!
betreffenden .-\ni.'ciei.'<'nheit. nic lit znritekhiilten. .Scii 'O 'h'
vorhandene Saebbige sollte weiii;,'st<'ns ilie Kinuiilimi Iti'-r-
essenten abhalten, »ich uegen die uuiuteressirt arbeiteodtu
Imift^eK-uer geriue^cbätzead, entataUend, TCnngüaH^
und srbimi'fend zu äussern. _ . ,
Die enerifische Abwehr dieaaa TerMmaa iat nttucM
Pflicht geworden.
Man beobachtete in Berlin. Frankfurt :v it etc. k-i du
teueren, unglucksichwangeren Schwemiuka)iali>i«tii>D, die j*ul
auch schon in den italienis< iieii St.i lten, wo ?.ie ein^'^tflkrt
wunle, den Unterleibstyphus überheimisch geinacbt hat. ebte
ganz ähnliche Hathode and Tanmgilmpft« Diqjenign.
•)<»liue diswegen etwa unser Einverständnis mii '1'"
Thesen des ireehrien Herrn Verfassers zu oflenbsren, Nu'
lieb um der (Jerccbtigkeit willen, die das ...Vudi.iTi^r et iilt>f >
pars" der Pre-sp zur Pflielit macht, dnii ken «irdie-iiL-
vom Autor /.uu'e-. hü !-.ie S.. inivi lir- ilien ab, das inniicrlnn »'"^l
zu beaelilciide <te-i i.t.-,|iunkte enthält, (ianz eut-i-Lied'"
mttssen wir alier , « i' il iiiiii um der CJerechtigkeit wUKü
rtlckweisen, was derselbe Uber das gewerbliche re^P. ge>i;liii'
liehe Motiv der Pockenimiifnng siii,'t, nnd wodnrch er ci .a''
zugestandenen ehrlichen (legner.«chaft in un-^en^u Amt-'-i
entschieden Abbruch thut. Diese vergittelcn Wsfffu S'>IH<
ein Arzt um so weniirer jemals gebrutiebi'n. als er nut iht^
Keime in das Laieneli ::!' nt -tn ut. welc he auf diesem «kf
empninglicheii NiihrlHidcn gar zu »villitr Wurzeln treiben ac'l
Sprossen bil ieu iie liliesslich alles ärztliche Uandela «M
Qebaren in einen unlauteren Gesichtswinktd einsteBen" »•
lange es im Lichte möglich ist, vcrehrtester Herr KoUe|<(,
woUen wir es doch vermeiden, im Schatten zu IsMw^t«»'
uiyui^Cü by GoOglc
431
Riu ierr«ic]iit«ii IVwt'i''erfuUriinE: heraas zum Besseni rieten.
\fir tlk Scochfn, und »o auch für ilie rii(l;<-n. halie ich
Ite Mk^ren IrrU'hu-u von der alli^enieitD-n fjudeinischen
|j.;i!k'.c't!t!ii:Mn für iuiiu.-r u'^türxt. Eijie allirfincini' Pi'< kt_-n-
lgryiiiiuii^.>;:ttalir. der >k!i aoiisetzeu mus««u, ui dumil
Ejijtodj vorhtu icn.
1 Die rockt n vcrlireiten sich haupt-iiiolilich:
I 1. [Hirrii ji-ii kt nkranke Menschen nml iliin h die mit deren
pii>ldastunirt'n, Eiter- nnd SrhorfabtiilK ri veninreinigt»j und
Eicealmtte KTmIlkeu^tubl'n- und Hau'-iiitt
I 1 dnroh den Handel mit Kleidln^'^!!■tückeu und Lumpen,
Mit mit Pi:«?keDgift intizirt sind.
I .1 ilnrch mit P')ck< n<,ntt iuiiiratrnirte und in di<'>ji'r Wrisu
jjt : !i HftD'kl k><ini!H'iiil>- .ScliatW(dle. ili.' al.in wrdrr gelii'rig
li ht^u. ni>i h rhriui-^cL ent^t hmatst worden üt, wie
li:< 1,13k r.tüi Ii beim KTovsteii Ti-ii der ftbatMCisiAniporaitail
tt kiuIwoUe di r Fall zu sein pfle^rt.
K Iir. med. Uidtrn aun zu Linnich bei Aachen hat über
■nih imd i zahlreiche lielcire K''ir*'l'en, die, aua Selbst-
Ki.i> liuii Parti i Pauiiti-uuLH trar nicht beacbtök SU «ollMI,
viivjeiiM li.attlicbeu il.mni's unwürdij,' iiit.
I 1 Erlia!t«-n und verbf iti ii sieb die l'oeken dun h die
■•-«tjihf Pw'kf n^iftparasitenzui bt und deren Aussaat ver-
■inriit der Imi)l'uinf,
I bii vielen abt'ullenden linpfschorfe werden eben hierbei
I- licht beachtet, »vährt'ud sie dnch, zerfallend, die Stubeu-
ÜM^luft vergiften helfen, piass man nueh nach .Tahren
la;::^, h'irtVn, wenn man -ie zrrdrürkt und anfeuebtet,
: .iMth die Pocken imjjfen kjinn. lialie ich durch £xperi-
ni( bewie>ten und der eintreatmete St.mb vi>u MldhHl
tflsthorfon wflrde nuch weit veririitendi-r »irken.
Die Xiehtwciterverbreitunjf nnd Austilyiinü; der T'mkeu-
n-lVsuiten bleibt die HanptJiufirnlje bei der Hekiimi fiini;
r Pocken die, autoohthon und idine Pockeni,'ift - Mitteiiaui,'
lü Bitei den Schafen, wenn auch hier nur selten, abt-r
mduvo unter dw jtomelwn BMbweialwt« BatMafanags-
tde laben.^
WJtaenen \acbweistingen KcmSü«) die Knhpoeks vidlto
[ ik 4is Tom ilenschen auf die Kuh Ub<Ttrag«ne Poöke,
[WldMB «Bch die Pocken, die in Ostasien iKngn idioa
|t luteiknuiliheit geworden waren, als dieaelben in
. . nocK Mtf die Schafe beachrXnkt blieben,
and ueh wtttt den Hepschen heimiwh ge-
ftjfcii» Mbk DiM fMOhifa mtantlieh nach den grossen
■ftowtodougen dar NaMdai, wtl^ neb nuusenbaft
k^»rVter Sehaffalla xnr Bakieidiiag ud alc Zelt- and
Ik-mmterlagMi bediaatan.
I MandMB saf dmHaaidiaB Twl»rftataa atchdana
i Pcckoi Sit im "VvUkt taaar waiter abar di« Brd«
r imd io amd nadi in nenotar aad naaaativ Sdfc gwaae,
b iiiiia pockeafreia lAader aiit daa Faokaa ialiirt wogd«.
fi. GadiePadMibdenBeiiiensalafiiaatiaddlaWaitarTCihtel-
K tm Poelnagift-FuMiteB ra Teriilltea haben wir alio:
1 LW aOen Pockenkranken für deren Isolation, Reiniipini,'
P BlhHilBng mit B&dem zu »orven und die Ventilation
P iMiftktien aller Bäume, in denen sich l'ockenkrunke
jnniltca oder anfgebalten haben, nicht zu Ternachljüi!*it,'en;
2 BlUsen wir die Weiterverbreitnnpr der Pockengift-
j*»*iteB. die. pelbst wenn jahrelang auiigetrocknet, sich
pii Anfeachtong wiederbeleben können, Tondtteiat der
»i&fektion Terdlchtiger Kleidungastücke durch hohe HiUe-
fk ud deuiMha JUttel rerbttteu;
■ «■ Mite der Baadel mit gar nicht desinfisirten Lampen
P»ieB werden. Oerade der Lompenhuidel baduf aar
lIciienTnfafttaBg der strengsten Uelienniichang;
Ii 4. licht chemisch gereinigte Wdl«
P OS gar nicht gereinigte und Äi aL .
»■>eiibaft rersandta Kokmialwalia, nUl« tob Baad«! ao
aosgeschlosaen «ardea. bii diaialba tpb daraa IkeiliarB
P Bierrer zu bestiramenoaa aad ailhrilohat iateraatiaBal
r^^uUirenden sanitfttapoUieitiehen Yondkiiftaa ganlaa
mmgt worden ist;
I >• wUte die Vermehmog aad Waiterrerbnitang der
«(^»gUt-Panuitai durch daa atrengsta Tarbot der Zfleh-
n^: dersdhea «a Kllbera nnd Uenschea, nnd «lao auch
sf .1 das «trengite Verbot der Vermehmng nnd Weiter-
frlreitimg durch die Impfung, verhtltet werden.
L lA*» man auch uberall, wo lokale Pockenepidemien unter
t Schafen auftreten, Alles thun muss, um dieselben zu
Ptiren, ist ^elb.strerstSndlich und haben die Tieräixte nach
Richtung hin schon treffliche Arl>eiten geliefert
I "T die . Vemichtungsmöglichkeit der Pocken ohne jedes
■■•a', die durch 40^ä^ige Mühen, nnd durch praktiache
■j;*(e auf dem .Spezialgebiete der SencbenTerhütnng, wie
K'ieiMiid vor mir nach dieser Richtung bin errungen hat,
patzt wir-L tlrijiiuratiidirt, dar wild aach eiuahra lenea,
p man die Auaroniag
eniagea kan.
Ich füge noch hinzu, was ich aiu dem Kapitel XII.
meiner .Ausrottung^nnögiicbkeit dar PadMa fliaa jadaa laiy-
fen" resümireud anlühre:
I. Ist bewiesen, ilass das Pockengiftimpfen schon SB
und fiir ^icb >ebadlicb int. oftmals Fieber nnd KopfschaMn
und Auireu-icbmerzen im (ietolge hat, beiletlleilda Schwel ItU*
gen nnd bnrkiire (ieschwilre hervorruft.
'J. Ist bewiesen, d.n^ das I'-n-ki n^'iftiniiiti ii iiirbt selten
Rotlauf. .Siechtum und Kranldieitszu^tände nach sich zieht,
die je. lern beaaaiiii Waika Uber Haadaaaldiaitea Brwlh-
nuiii: Imilen.
;i. l-i <iAs n .eb mit anderen Krankheitsgifteu extra infi-
zirte IN'ckenirift bei ileu.si ben- wie bei Kälberjwken I h jetzt
dnrib ;^'ar k<-in cenflcende.s Kriterium von dem ni'lit umh
extra iutizirten Pückeni.'iit zu unterscheiden. Die Aerate
könuen daher heim Zw.-\i.l' -iiii|itL:eM tz ilir Si)lehe Xlln-
Vergiftungen nicht Terantwi rtli li ireuiacbt wenlen.
4. Ist hnndertiatisendlaltii,' i rwiesen, das» die Impfung
durchaus nicht V(tr der Pockenerkr.inkuns' schützt, es kommt
hierbei wesentlich auf die IntetiMtiit der Mitteilung des
Pöckengifte» an. dem der (ieimpfie in Krankenzimmern,
P()ckenbikU!tem. bei l,eichcnhei,''iini;nissen Pockentoter. nament-
lich durch den Einatmuntrxpruze.ss aUiSgesetzt ist. Die ge-
ringere Impfvergillung. durch die man wich gegen die griis-
sere Yergiftuug zu schtitzeu sucht, ist also I'hantasmagorie
und Tiiuschung.
5. Ist durch die besten Statistiker der Nachweis geliefert,
das* die Pocken mit der Irn)iiiitii:, trotz der grossen Kiiltur-
forfscbritte gar nicht in <leiii M.i.sm' «ie viele andere .Seueben
ab;.'. iiii:.. li.i! 1 11. . il. r uar versclus nnden sind. Diese .Sta-
tistiker lialien auch ffezeii.'t. das.s die impft^ilnstiefe l'ocken-
siatistikmacherei, die da* Alter der Erkrankfrii i ft i;ar nicht
beaebtet und von ganz faUciien Veranlaguuiceu und Voraus-
.setzuntren ausgeht, ganz wertlos ist.
tj. E.^i i.st auch erwiesen, dass die vorilbergeheude grosse
Verminderung der Pockeusterblichkeit in Schweden, ilie Ktets
al.<« Ilauptparadepferd von <ien Impfinteres.^euten vorgeführt
wird, mit der Impfung gar nichts zu schaffen haben konnte.
7. Es ist erwiesen, dass unter imwissenden im Elend
lebenden Bevulkenmgen nicht nur nach Einscbleppnng der
Pocken, sondern auch nach £in8cblep|>nng anderer ejudemi-
scher Krankheiten aiae htX ai^aobliche Sterblichkeit ein-
treten kann, aad diaa alao mit mm Oeimpftsein oder Niebt-
geimpflsaia gar aiehta aa data hat
& El tat aniiaNB, diM uattr einer, gleichmässig dar
atieagatea Zwaagftnpraag aaterwaifcaea BavOlkening, alao
bd gaai gleiebea ImpNanMUtaiaMo, ia alaadaa. eaggeoaotaa
Stadtteilen oft aabafiBli, ja mitunter bnndertAiofa mehr Er-
kraaltOBgea trnd PockeniodeaflUle Torkoniaiea, als ia beeaeiaa
Stadtteilen. Diese eine Thataache zeigt schon, dass die Gift-
impferei weder schOtzt noch sonst massgebend sein kann nnd
daaa es gerade frevelbafl ist, gar nicht nach den wirklichen
GrBaden der vielen Erkraaknngen nnd TodesfHUe zu forschen.
!). Die Bnbonenpest ist, durch wahrhaft Tolksgesandheita-
fiirderliche Massregeln gegen deren Verbreituni^, ans Europa
zurückgedrängt worden. Nachdem der egyptische Haapt»
pestkessel alit Kessel beseitigt wurde, ist sie anch ans
Egypten, Syrien und Kleinasien Teiidkwnndeu. Die furcht-
baren Verheenuigen <les Kle<ktjphaB and noch anderer
Seuchen liaben weit mehr abgenommen, aU di« darch dia
Pockengiftimpfkmg stets ansges&eten Pockaa.
10. Es ist erwiesen, dass allein schon, eng zusammen-
gedrängtes, schmutziges Wohnen in engen Wohnlöchem, —
sei 64» bei den peruinis ben und bolivianischen Ackerbau-
Indianern, sei es in 'i-^ireusaen In den Erdhütten der Erd-
arbeiter (UnngertyphuNepidcmie von lHß7— sei es ia
Grossstädten durch das Engbauen, in Folge der angehindartaa
Banstelleuwncherei und schlechten Bebannngsregelnng, —
bei den Krkrankungs- und TodesflUlen der Volkgsenchen, nnd
so anch bei den Pocken , einen ganz anaaersrdeatUchen Bin-
flnss übt, wenn auch die ganze BeTSlkeraag gfftfbarilfttg
unter dem Zwangnimpfgesetz steht.
II. Es ist erwiesen, daü.'i die Inokulation auf AbenriaabaB
berahte, durch Aberglauben Mode wurde nnd trotz alles Ab-
leugaens lud aller Insulten nnd Schimpfereien der Impf-
interessenten geilen ihre Gegner die Packenepidemien ge-
nährt trnd verbreitet hat.
12. Es ist erwiesen, dass die seltenen Kuhpocken Nichts
sind, als die vom Menschen auf die Kuh übertragenen Pocken.
13. Es ist erwiesen, dass die Kuhpockenimpfung nicht
etwa eine wissenschaftliche Hntdecknng war, sondern durch
den Aberglauben einer Magil anf1<aiu und mit der wahren
Wissenscimft gar nichts zu tbuu bat.
14. Es ist einleuchtend, dass das Geldinteresse der einsti-
gen Inoknlationsinteressenten, die ihren Erwerbszweig nicht
verlieren wollten, viel zum Hochpreisea aad Dotirea des Dr.
Jenner beigetragen hat, der diesen Biaaibaamif aldtl aar
eibialt» sondera bedeotend veimehrta-
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1& Bi bt oirfeMo, Ami die Tmxiamgim Ate iu
„ 1er lÄmmu nd SdiM'« die eehwentea Nechteile
mit dek bimditen tud deei, wo Teie&uelte SAelbodun vor-
kenutei, eun dtudi Ieohtiwi„ Yei^itibitioii vnd Deaafektiou
die SeMM ilieekiMidMi kum.
Ü). Be iftt erwiesen, das«, wenn Hemchenporken in einem
Oite eiuMcblepnt worden, und man sofort die Tolle Auf-
merkntikeit una Sorge nöf die Isolation, Ventilation nnd
Desinfektion Tcrwendet, umb sie wirksam abschneiden kann,
wie dies ja aaeh bei vielen anderen der schlimmsten Seuchen
der Fall ist
17. Es ist erwiesen, dos« fede Pockenpustel, als selhst-
Terständlich auch jede tmofnocKcnpiistel zur Vermehrung de«
Pockengiftes heitrüj^t. Jede einzelne Pustel, ohne ireeud
«elehft AlMialiuie, rt'priitteutirt also einen Uerd der Oift-
Vermischtes.
— Zn den Khremliiktor-Erncunnnjieu der med.
Fakult;it WUrzbnrg tragen wir nach: Prüft. Fraukland,
Huxley. Lister, Lubbock und Sir James P&eet in
Londou' Ranrier in Paris, Run dt iilStiaaalnirglllMBlMh-
hSndler Carl Lamiie in Leipzig.
— 8.-H. Phv.Mku« Dr. Winckel xa Mahlheim a. Rh. be-
gii« «ein SOjttmgu Doktmjabillam, n wekbem wir aaeh-
trlgneh aenen gratnlinn.
— Der letzten Nummer (312) des Aerztlichen Intelligenz-
Blattes (Milnchener med. AVcnhensclir. ' lit ten bei: Thcsi-s
cosmologicae stiitiuirintii 31 a x i in i 1 i a n i S' lileiss de Li)-
weafeld, deik-^en 50jähriges Duklur-Jubilaum wir jUngst er-
wUinten.
— In Brüssel nromovirte Herr Renner, ein Neger der
Sierra Leons, als Doktor der Medizin, Chirurgie nnd Ue-
kntlibiire. Oer sohwacM Collen kehrt UU aanh Afiika
aoAdk. (MnXL lalLSü
— Am 97. Mai d. J. ftierte zu New-York das Deutsche
Dispensary »eia SSJtbriges Jubiläum. Aus dervouDr.
A. Jaeebi gebaltenea, um glttlget «beraandtea. Festrede*)
*) Auf Wunscb von Herfen Stelger dl C0b, '9S Peifc
Hnee. New-York, gratis zu baben.
niBg. Mit der ImpAing acbafle ich also HiUiaidea
Herde der Fttdtenglftmmebnag und dae iet ein
schweres Vergehen.
1H. Wer sich mit der kOnstlichen Krankheitsgift- nnd
Krankheitsparasiten-Vermehrung abgiebt, begeht daner eine
etiafbare Handlung.
10. Wer sich mit der ktlnstlichcn Porkengiftinfektion von
Kilben. Kühen, Schafen i>der Mensi In n ilurch Pockengift-
impfnng abgiebt, mttsste demnach der gesetzlich zn bestim- <
mendeu Strafe verfallen. Wenn aber die Impfung eine«
)Ien.schen Krankheit nnd Tod ztir Folge hat, so sollten dem
Impfschädiger die Strafen flir dieee IbwilBige KViper-
schSdiganir zudiktirt werden.
20. Wer ohne vorherige prriindlichKte Desinfektion,
Wäsche, Kleider, Decken nna Betten rcrkanft, die Pocken-
kranke benutzt haben, sollte ebenfalls der gesetzlich zn be-
stimmenden Strafe verfallen and ausserdem bei den durch
die Verschleppnuir tntstt-henden KnoddidlaflllleB Sebaden-
^^tz zu leisten haben.
21. Wer .Schafwolle in den Handel bringt, die nicht
doich cheniisobc Reinigung von Schafpockengiu befreit wor-
den ist, verfalle <ler gesetzliuli zu bestimmenden Strafe.
Ehrlich, uninteressirt nnd einsii'htsvull das Bessere filr- !
dem. das ist die üanptsache.
Die autnritSr sein wollcuile und sich stets iUierdreist in
den ^' iiili rL'niii'! vorschi''lif nile , vnlksgeNinnihvitlithc l'eber-
aUweisheil tfibürt niilit /n <li ii volksfreundlicheu, vnn Seu-
elwn und Elend erliisendi ii F ikt n u.
Die ans ri('btii;t'r Wahnn limung und richtigem Denken
berrorgeheudc V»dk«genundhpite-WiiBenecb»ft eoUte nieht
anrttckgedritngt werden dürfen.
2n weiteren Aufklärungen über die Ausrottangs möglicb-
keit dar Pocken bin ich gerne bereit und ersuche Sie, ueses
Seivaiben als ein offenes Sendschreiben betrachten la
wollen nad ee den intUoben lanf-Katos, denen leider die
■egenareioben AlWten gemde au dem volksgesundbeiüichen
SMiküfeUet eo gnai und gar m ftUen aobeiaen, and den
lE^iSm dei])eMaalMB«ielNtag«eB«iil1U«it iK Abd^
Tenegm m wollen.
Oenebwlgw Sie ele; <gei.) Ang. Tknod. Btnam.
r, WM muam^ MMfBieiekiete, der HoMaittt wi«
der Sratlicben Ansbildung nnd den iuigcn 2iusiim«abalt«ii
gleichgeainater Kollegen gewidaMte batilst mit Sdiwieri«-
keitea aUeibaad nwnr an UUnpfenhnttii dinnaeb aber iad«o
25 rerfloesenen Jalinn imaer niebr «4Mhr anr Enelthaig
seiner edlen Ziele gelangt ist. Mit den AnfHÜrawa
wuchsen die Leistnngen, welche x. B. im, Jekn QU a
23637 Kranken aufgewandt wnrden, LeistiuaiL ttmlHdi
<las Zusammenwirken opferfreudiger TffrnirbMniimii OAc*
licht werden konnten, welche durch reiebe QeMannlii SB-
pensiraastalten und Hospitaleinrichtungen sefaBnnnül Hi-
mer vergrGsserten nnd opferfrendiger Aerate, welche iöi
pbilantropischen Zwecke ihre uneigennützige Hilfe leiitetet
und leisten. 31<'^gen die vereinigten Institnte, Dispenur; iib4
Hospital, das ist unser Wunsch, weiter gedeihen und wirken
ala ein Zeichen Deutschen Oeietea und ala da Ibdiul
Deatacber Sfosanengeblirigkelt in fteudem Lande!
— Die uns zugegangene Kurliste von Bad Neideif
;;Con8tantins-Ba<l) bei Mies in B<ibmen vom l. AngoctlM
weist 157 Parteien mit 'Jil Personen nnd IVH Passastca tat.
— I>r. Scbneck beol>achtete (Chicago med. Jooru. uvi
Exanber 1899) in einer Familie die Vererbung tos Ar
terienanormalien. Die Familii» hestuml au« Vater, 6 Kia-
dem und 15 Enkeln; an 19 Aruieu dieser il Personen wi
lief, 3— 4 Cm. Uber dem Handgelenk, die A. radialis Ober ilea
Supinator longiu nml die Sehnen der Radial -Eit«ni<'>r«B <j\xt-
halb des Proc. styloidens; 4. mal waren beide Arterien ib-
norra, 2 mal die rechte allein und 9 mal die linke oUeig. Bei
nur 7 von den i22 Personen waren beide Arterien aorail.
Die Mutter und die Stiefkinder hatten unmale ArtericB, si
dass die Erblichkeit nur von väterlicher Seite ansgin^, '^i*
Töchter vermittelten diese Iwsaer als die S<»hne. B«j das
Vater waren beide Arterien abnorm, bei jedem der 6 Kisikr
nur die linke, bei 4 Enkeln waren beide abnorm, bei 1 n:r
eine, wie b^ i ihren filtern, 2 von den 6 Kindern baUcskeiM
Famiii.. The Dahlin jMtB. «t niilKkm» tuJtM.
med. News.)
— Tbe Detroit CUaie berichtet nach Senlh. UeiBwii
Uber einen Fall von Bntknmng einee OeIngeaM, d» ji»
lieh snlng Wnbnainn in aimniiren. Sr. ftiee« «m
mit der Unteimehnag det la 10 Jahna Stntebeh nrn-
tettten Diebea heaiAagt aal kam aa d« Bdlme,
der Wafcarin eriafa wir; er Uaia daa 6«<lng«Ma ii «
St TWiiBlwrta BaiaMla eperrea aad volac, dam bfml
Bland ad^ ihm apiadit dabei lagta «r in seiner Oegtann
la den Witten: IMeaer Hann elalit aioh an, als m«
wafanalaaig. er tat an adm JUm Stnilmheit vinitaik, Kk
werde Iba daher di« aldwtaa adni Jahre in diemr Zille >«•
halten. — Kaeh dxri Tagea vwlaagte der Hrnm nu^Dr u-
uod crkUMe ihm, dass dar Wahnsinn aas ihm herungefahna
wife; er «nie eeiner ftflhenn BeeehHUgng wieder mg»
fUrt and e^iakte «ieh aaam^ aelr gntVdime.
BrlefkMten*
Koll. in Ji.
Ks wird wohl schwerlich eine Wohnung geben, in «'■r
nicht vnr kiir/.iTer oder längerer Zeit einmal ein Krauf
mit einer Infektiunskrankhcit ifetegcn hat, vielicich: «n-''
gestorben ist. U'ie lanire iVut Kranthoitskeime wirkioi»
entwii klunusfiliiLT den Räumen anhaften k'"'nncn, <lW'rxr
dürften U lli! 1 i.ter^urhunijeu sc hwer anzustellen srin 'Ji-i
die AuiJfthen liarüher sich im Tranmreieh iler Hvp'itht'^^ ff
halten. Wir meinen aber, «lass ni.in auch hienii Iii Ii'
l'ebertreilinnson kommen kann, denn .srhliessli> h wirl jh-
Iuf-'ktii)nsfiireht, jetzt .so gross, dass man in Rniie Dirj^»«
mehr atnjen lunl nichts mehr seinem Nahrungskanaie unro-
leiiieu kann, es werden ebea flboiall ITramrhritiiiiirr
wittert — unil i'efnnden!
Wir rat--:i lijueii. die Wohnnni;, iu welcher die Fb'ns^i'*
vor ^ , Jahren gestorben ist, einer peinlichen (feucbleu^ Mei-
niguiig unteniehea na laatea, dae dttrlte genVgtn! — K*"*
(iruss.
Koll. D. in I', Wird aufgenommen werden. KoU. ün**-
Bibliographisches, Personalien, Val
aaehriehteBi Anzeigen In der Beilage.
Die «Uedizinal üesetBgebang« AlU .b dieNt
Vflr Redaktion: Dr. Julias Grosser in Prenzlau. — Druck und Verlag: Engen ürosser in Berlin SW., Zimnjiwttt- 9L
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8L August 1882.
Sentschd
edizinal- Zeitung.
Wochenschrift
Qr Medizinalgesetzgebung, medizinisclie Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
rahr^?. = 1^ MÜ^ilMiialgesetzgebiiiig^ Nene Folfe. Bd. TIIL = No. 35.
Ki n t jeden Donnemtau;. rr«ia39Inrk vi«rt«liitbrli<-h. M n n n h <i n n i rt bti
'in. — Btitrjigt »im! fV«akirt, an dan H»r»uiig«>yr^ojki|^»n^jli»^V«tf
Pnntjuintaltan nn<l Bacbhandlancen. sowie in dor
dlaog Ton Kagan (iroaiei in Berlin 8W.,
Domkimki, Alkoholb^handlnnp der I
Hit. OrirfB«!.
mie.
idarhan. Fronnittller, pf-rbsaurcs Cftiiimhin. Hom-
er rilokarpinwirkiiiii; dnrr-li Hoinarrii|jiii . Itiirrlol,
. Trauma, F i n kfl s t ei n , itehandlniiir i>ini;> kl. iiimter
II ■) I liindor, Kxtriiktiou der Zfthuc; üraiicini,
jciiii.- in Mailand; (i hi' Iii rhak 1 , HuboiuTilieljaiidlnnif,
ior. PlaMiita i^racvia. Val«nta. Hrtentioii eines
•]d'H. JletLenlieiitiftr. \'agiiialin.vk(ist> ; Kiistncr,
iva d'.'s rftrollekiirton Ct^rurc Lmidau, liitiKiiiurlii r
jift zur Heraiiibefi.rderuntr vim Hickriiruiinirrii .
sr, Merii'ht Uber -i*»} < ivariotomien. S;ihli. l'rr-
im Kindesalter; Morgan, Kachitis, Kingsley,
Oxyurie; (Quincke, einfache ScEarlachwassersucht ; 1' Dei-
chen, Gehinierwfichnnj; und KohlenoxydvergfiftnDK; Bern-
hardt, Stürnngen b. Lä«ionen d. Uimmanteb; Enlenburg,
Reflexe, Latenxdauer des FwuphilnomenR: Leideadorf,
ätiologi»ehe Homeiite bei Qcistewt&runeen ; Z i n u , Versor^ng
geiiteskn^w y«kt0ch«ri Bftr, Alkoholmiwhranoh; ednini-
miltelaMraMBUidXaq^Mdiaim; Koiy, SnÜltAalalit ftr
MikNs 1880. — Vsrmiaehten. — B11>liogrraphis«liea.
— Brief kalten.
nellagia. L H<Mli/inalt>;es<>tzi;cbuui;. IT. )[c(ti-
sinalaMei^er: Personalien, Vakanun, J<''amüiennach-
riekM»,
i< fern darf die Pneumonie mit Alkoholicis behandelt werden?
Von Dr. Doiiianski in Pitsclien O. Ö.
(Originalmitteilung.)
Behandlung, sei es der kiMpflswi, sei es der
lea Pneumonie, mit Alkoliolioia, mu^-^en^-:
mit Tmicbt mgewtsadt wvrdeD. Ss^^ebt
FüIIp von Pneumonien, in den(>n die Anw(>Ti-
ir Alkoholica, die der Hcrzparaljso entgogen-
sollen, den regulären Verlauf dieser Erkrankung
nur Mti, aooden gendatu enf deowibg» aehSd-
) virkt. Dies berieht rieh nalehat: ^'"^Sor
if leicht verlaufenden Pneumonien. tIar-„
rdon die Fälle verstanden, in denen die Körper-
it jr des Kranken nicht 40** flhentrigt, die At-
eachwerden nicht allzu gross sind, der Puls
und der Luiigenprozesa im Allgemeincu keine
it zeigt, in kurzer Zeit sich sehr auszudehnen.
' cadusg der Alkoholica bei solchen Pneumonien
lur die aehidlidie WiricoBf haben, deas dureh
eregte Ilerzthätigkeit mehr Blut nach der Lunge
ind die Lungenerkrankung vergrössert wird.
Kontraindizirt ist ferner die eUge Bebandlnag
eumonie bei kräftigen, loaat geau gesund ge-
Leuten, die noch nicht daa 45. Lebensjahr
ittcn haben. (Im Kinder- und JQnglingsaltcr
die Alkoholioa auf den Verlauf der Pneumonie
güneligeB Binftias masaftban.)
I^ri Pneumonischkranken mit irgend welchem
ijjpenft;bier sind die Alk nholica zu meiden, da
lie Tergrösserte 9aRth&tif;)<< it der KoUftpa dieaer
um so eher an erwarten ist
lizirt dagegen ist die Alkoholbehaodlung
.bei Krankeij, bei denen eine Ilerzmuskelerkran-
ennntet wird, die aber keine Klappenfehler haben.
Es ist dies meiateOB der Fall bei chronischen Alkoho.
Usten, bei denen jeder Zeit unerwartet Uerzparal;«o
einfarellta\kaan.
2. Pneuniiinischkranken, die bereits das 50.
Iicbensja^i überschritten haben, wenn dieselben keinen
UenUapp^feUer beritaen.
3. Kei sogenannten hypostatischen Pneumonien,
wo die Anr^ung der Herztbätigkeit am Platze ist, um
-sowohl den gestudeo wie den knnken Teilen der Longe
frisches, pesundes Blut zuzuführen und das Organ an
den geüundeu Partien vor State und au den kranken
vor den weiteren Folgen dar bereifeB erfolgten Staae dea
Blutes tu schützen.
4. Bei jeder Pneumonie, wenn nur das Herz mit
einem Klappenfehler nicht behaftet ist, nach bereits er-
folgter Khsis, um durch die stärker angeregte Blut-
cirkolalion daa pneomontaehe Ezaadat dber tnr Re-
sorption resp. zum Schwinden zu bringen.
5. Nicht zu vermeiden sind schliesslich die Alko-
holioa ohne RBdtsidit anf den Zustand des Hersena bei
zu Kollapserscheinungen neigenden Personen , wo die
Uerzparalj'se resp. Lungenödem jeden Augenblick ein-
treten kann. Sind aber Zeichen von bereita eingetrete-
nem LungenSdam da» ao sind die Alkoholica nicht mehr
am Platte, da doxtih dieselbe der Emnk«!, der baraite
als verloren zu betrachten ist, in der Agonie nur un-
nütigor Weise unterhalten wird.
Die vnebgesehrinkte. gedankenloae BabMÜnng
jeder Pneumonie mit Alkoholicis ist nicht noV ein Kvnat-
f 'hii r, sondern geradezu verwerflich.
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484
ROLSCHATI.
AUgem. Therapie, Materia medica und
Toxikologia
rcl»ci' gerbsaures Cannabln. Voa Dr. Tnü-
niUlIer in Furth. (Momorabil. 5 S2).
Jede Bereicherung unseres Ar/eiioischatzes mit einem
Bchlafmacheaden Mittel, welches die gcbräuchlichea und
doch in Ti«ien Stfickau aogenägcnd od« ntohteUig wir-
kenden Hypnotik» CblonI und MorpUtini ete. ra er-
at'tzeu vuruiag, mus.s raun mit lebhafter FrinuK' hfgrügsen.
Kach den Beotwchtuogeu, welche Verf. geuutcbt hat,
haben wir in dem Ton Herek io Damwfaidt siib dem
iiidigchon H:inf hergestellten gcrlipMuifin Cannabin
(Oauuaüiuum t:iuuicum) eiu „hervorrageudois iJypuulikutii,
weiehca Kreft und Milde paarend, gefahrlos in der An-
WMidttng, die Sekretioneo niebt atSieDd, bei richtig in-
diTidaalieirBiider IktsiniDg keine iBtoxikationeereebeimui-
geu Tcraotasscnd, die Itcstiinniung in sieb trägt, dem
Morphium eiue vielfache Koukurreuz zu machen und die
qualvollen Nichte schmerzhafter Knmker mit lanAem
äcUummer auszuschmöckeD."
Das Canuabinum tann. ist ein prelblieh braunes,
io Wasser und Acther gur nicht, ia Weingeist kaum
lösliches PiüTer von nicht unangenehmem Geruch,
voo bitterliohem taaninartigem Gesebnaek, und piiaen-
tirt sich iiiitiT dein Mikrosknjic! in Form von hräun-
licheii amorpiien, mit spitzen Ecken vi rseliem ii PliLtl-
chcu. Seine Darstellung ist eine uiuatiiiuiliche und
durch die leichte ZersetoUcbkeit erschwert. Die gerb-
ianre VerbinduDg enthUt ea in reinem unsenetstem
Zustande und diese Verbindung ist vollkommen haltbar.
£iue geringe Quantität Alkali macht das Präparat in
WaaMr löslich. Bei der Destillation des Hanfes mit
Waaaor erhält man ein ätherisches Oei, welches aus
Cannabin und Cannubinwaseerstoff besteht und giftig
ist. Verf. verwendete es in Form subkutoiner Injektionen
und erhielt so unangenehme phlegmonöse Prozesse da-
naoh, dass er tot der Anwendong dieses StoffiBS ernst-
lich w:ir!it I^s ist im Haiifextnütt enthalten, fehlt aber
iu gerbäuurem (Jauuabtu, voraus sich erklärt, dass
die Wirkung djM68 Uifetela milder aein mnss, yn» die
dea Extraktes.
Der indisebe Extrakt, weleber vom Verf. vieifceb
Ily|inatikuiii htatt Mi rj fi ium angewendet worden ist,
hat auch seine Schatteuseiteu. £r lüttst sich nicht sub-
kutan einfuhren, liest sich aocb nicht in PalverCnrm
geben, sondern nur in Piüftjform Die Tinktur ist
wegeu ihres Alkoholgehulleg zu aufregend tur hypnotische
Ztveeke. Aber auch in Pillenform ist er für manchen
Fktienlen nickt geniesabar und oft geht ein Teil dieser
Itatzpillen nnverdsut ab. Den Vereng hat entsebieden
das gerbsaurc Cannabin, welches sich zien^I Ii h ^ut
mit und ohne Zucker uebmen lässt, diu volle
Cauuabiskraft iu sich enthält, und sich durch
dieBewirkuug eines milden nicht aufgeregten
Schlafes, sowie in der Regel durch das Wog-
bleiben von lutoxikationssy m [it r.m 0 r: am
andern Morgen und durch Michtheumung des
Stnblgangea anaaeiiduMt Bei Ünger finlgaMtatnai
Gebrauche muss es in ttaigender Dosis, bei den
Opiaten, gegeben werden.
.Bs ist bei *'>3 (?) Patienten angewendet worden
nad awar hei 37 mit gutem, bei 15 mit halbem and
M IS mit keinem Erfolge.
Die Dosen betrugen 8 x 0,1, 4 x 0,15, 10 x 0,2,
7 X 0,25, 29 X 0,3, 5 X 0,85, 1 x 0,45, 3 x 0.5,
\
1 X 0,6, 1 X 0,75, 1 X 1,0 und 1 x 1,50 (Blei,
kolik). Sie wurden in der Regel Abends d';, Uhr p-
geben. In Bezug auf Pulsfrequenz und Temperstur«
erhöhung wurden keine besonderen Beobachtuagcn gt>
maeht, aueh nicht bezBglieh der Dineae.
Wir kütinen nur wünsclieii. dass das von dem
Verf. 80 sorgfältig geprüfte Mittel recht bald in alleo
Apotheken zum Gebrauch für die Praxis vorrätig ge>
halten werde. Hoffentlich wird kein hoher Picis teiai
Anwendung ertehweren. IL
Hemmung der Pilokarpiuwirkuug durch
Ilomatropin. Von Dr. FfWnuailer-FQith. (Ib-
morabil. 5 82.)
Fr. empfiehlt das ilomatropin als Gegenmittel, wcsD
perverse Zustände nach dem Gebrauch des Pilokaipisi
eingetreten sind, in Anwendung su ziehen und zeigt die
antagonistische Wirkung des Homatropins gegenfib« dem
Pilokarpin an einigen Ueispielen:
1. Hei einem wegen Lues mit Pilok&rpiniojeklioueii
behaudelteu Patient«>n machte Verf. eine I^ektNO fsa
0,02 salzs. Pilok. Nachdem die PulsfnqoMl -*«B 80
auf 126 in 10 Minuten gestiegen war, wurde bWB-^
wa8serstoffs4iur. Homatropin zu 0,015 injizirt Nact
2 Minuten fiel der Puls auf 104, der Kranke fühlt«
eine Abkfihlung, die Sdiwdssbfldong ntoekta, ebenso die
Salivation. Nach weiteren 3 Minuten war bei einem
Puls von 8,H der Schweißs verbcliw unden , die Haut
trocken und die Salivation nicht mehr bemerkbar. Der
Puls fiel auf 76, Pupillen nad Akkommodation bliabsa
nuTertndert. Nach «iaigea Tagen wurde bei denselbsB
Pat ein /weiter VoWoh gemacLt Nach einer InjeUl t
von 0,04 salzs. Pilokarp. wurde, nachdem starker
Schweiss ausgebrochen war und nach Verlauf eicer
Viertelstunde 0,015 Ilomatropin injizirt. Der Puls fiel
sofort vuu 124 auf 82, Schweiss und Salivation nahmen
ab. Kach einer zweiten Injektion von 0,015 H. st«litf
sich der Puls gleich auf 76 und der Pat. wurde sm
ganzen Körper tmeken. Der SpeiebelflaBS bntle aieinlisb
aufgehört. Von Narkose und Mydriasis keine Spur.
All einem mit lileikolik behafteten Tüncher wurde
ebenfalls exi>erinieotirt. Nach einer ToUen Spritze einer
2 prozentigen Lösung traten die gewöhnliobeo SjDUtoms
nebst Zittern, Uobclkoiten und Erbreehen «in, Klsgie
über Duukelschoo. Zehn Mitäut.eii r.aclilii r wnrde 0,02
Uomatropin eingespritzt Kurz darauf wurde die Stira
kfihl, Temperatar 86, 8, dann die Bnaat, Binde und
Füsse, und nach noch einigen Minuten stellte sich^Trocksa-
hfit ein. Um 1 1 Uhr 10 Minuten morgens war das Püo-
kar[jiu iujizirt worden, um 11 Uhr 20 Minuten dsa
Ilomatropin und einige Minuten nach 11 '/a
alla Sparen der FilokaipiawirkuQg verwitoht. B.
Ghirorgia
De l'impaludiKme daus e>es rapports avec
la glycosurie et les traunuttltaies. Fat Buid-
Paris. (L'Un. med. 56,82.)
Zur Frage von dem Einflasse der Malaria-Intoxi-
kation auf Traumen bringt die üa. nu-d. v. 27. April
d. 4. einen Btiaf Burdel's — auf welchen AutK
yernettil aeine Behauptungen vorzugsweise geetitttt
hatte*), — wonach derselbe mit Colin und le Roy
Mcricourt gegen Verneuil bestreitet, daas das Ifsl**
*) & diese Zeitong 1088, & adtk
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485
räi-Gift Jahriehntc lanj; in rinom Orcanismiis schlum-
oon küoDO, um plötzlich durch ein Tniuma an belie-
bigtai Ort« erweckt zu werden. Wenn 2 Jahre nach
flMrndit^ beluBddtea latanaitteoa ohM mne Attakke
wioiw timd, MO mntt nuui ivtoiDittiimde l^troxys-
meii im Gefolge Ton Trauma entweder auf ein« neue
Jitoxikatioa zurückführen, oder sie sind — bei Aua-
idUni einer solchen — gleichwie die Malariaglykocuri*
!fr Ausdruck einer tieferen Störung des Gangliensystems
uDci der Vasa vasorum eines oder mehrerer Organe, wie
iie aui§er durch Malaria auch durch andere Organ-
afcnDkaagen und durch Traumea herTorgebmcht weideo
ban. Wr.
Ein Beitraf zur nicht operativeu Beliand-
luns eingeklemmter Hornion. V ;i Dr. Wilh.
l:'iilkeisteÜl-JaM7. (Berl. kliu. Wocbeoschr. 30/82.)
Bei elaeD eingeklemmten Leittenbmebe, der allen
rasiivrrsuchcn widerstand, und desstn OjuTiitifin ver-
weiset wurde, lieas F. als VorbcreituDg zu einem neuen
Tu^mraoehe eine Misehnng Ton Aetbor mit OL Bjm-
cTtrai und Extr. Belladonnae aufgioasen, wonach zu
»ioem Erstaunen der Bruch nilein zurückging. Dies
bevog ihn zu weiteren Versuchen, welche so günstig
daas anter 58 Fällen (von 63 eingeklemmten
Sbertianpt) die Aetheriwtw»! 54 mal Ton Erfolg
Das Verfahren bestand darin, dass ' \ stündlich
1— S und mehr RsslöfTel Aethers (|ain oder mit 20 pCt.
OL Hyoscyami) auf die prall gaipuiaten Umhüllungen
der «iogeklemmten Hernie gegossen wurden. Danach
«ude die Torgefullcne Darmschlinge mobil und glitt
fM selbst in die nauchhühlo, oder die Reposition gelang
Mf guiz leichten Druck. Die Behandlung war wirk-
nMit tu viel Zeit mit den TVaitmrHdien
wlfiren war, sondern Aether möglichst bald naoh ge-
(ciiehecer Einklemmung angewendet wurde.
Die Erkllrung findet Verf. in der krarnpfstilleiiden
^nAaag Kot den Leisteoring «neneite und det Ab-
aaeh der Anregung der Peristnttik des Dwm»
Gr.
Die Extraktion der Zähne. Für Aerzte
lud Stadirende. Von Prof. Dr. L. H. Holländer
m Halle a. S. Zweite vermehrte u. verbesserte Auflage.
Mit 41 Abbildungen. Leipiig, Vcfing TOD Arthur
ftUz, 1882. <3ä Seiten.
Das Erscheinen der 2. Auflage*) dieser Abhandlung
«ngt von der günstigen Aufnahme, welche dieselbe all-
nitig^ auch in intliehen Kreisen, gefunden bat. Und
k *r Tbst bietet im Tcrt tdir WIimoi» und
Beachtenswertes für die sMistMW aBtecgendDet 1m>
trachtete Operation.
Von besonderan Werte erscheint uns die Abhand-
loig ikber IndilntioiMB vaA Kontraindikntionen fax das
lllraliiven der SUine, von denen entere dvreh drei
vesentliche Paukte, Verhalten beim Durclibruch dos
Eckzahne* am harten Gaumen, Beachtung von über-
zihligen 7Mnm, loim tob Ulierationen «a Zange und
Mandscbleimbmt lofoign leharfer Zahnreste, ergänzt sind,
l'oter den Kontraindikationen wird im Gegensatz zur
1. Auflage die Extraktion wihrend der Menstruation
«9l ant Hecht ala oioht gnoi ungefthriloh^ Eingriff
hmUnaL Sehirangereehaft kt keine Kontmindikation,
zomal da Schwangere das StickstolToxydul „aussoMrdent-
lieh gut" vertragen. Für die Technik der Operation
äh4 die anatomischen Verhältnisse der Zähne nnd Kiefer
maasgebend. H. empfiehlt die Rotation der einwurzeli-
jen nnd die Luxirung der mebrwurzeligen Zähne, und
^ Die 1. Aofl.^ ist in «lieser Zeitung 1H81, ä 314 be-
Hagbr.
zwar nach der Seite, welche durch die Stärke des
Knochens am wenigsten Widerstand bietet. Die von
H. zuerst gemachte Beobachtung, dass mau von der
Krone der ersten oberen BikuapidMen auf deren Wursel*
farehnng oder -Spaltung leliliesaea kSnne, dehnt er
neuerdin«» auf die /.wciti'u oberen Molares ans, indem
er von der Grösse der Krone rcap. Anzahl der Höcker
anf die Kon- nnd IHTergenz der Wurzeln acblient
Endlich sei noch erwähnt, dass H. mit Recht (p-o°ses
Gewicht auf die Form der Zangen legt und allen weni-
ger Geübten, auch dem praktischen Arzte, die sorgfil'
tigate EinQbung mit acht von ihm angegebenen und als
antreiehend bexeiehneten Zangen, aowie mit dem Hebel
von I/Kcinse nnd einem sog. Elevator anempfehlt.
(An Stelle fl- s letzteren möchte Ref. den sog. ßeisfass
vorziehen.)
Das kleine Wcrkchen verdient wegen der sorgfältigen
Er6rt<»rung aller in Frage stehenden Verhältnisse und
wegen diT /.ali!rricln-n Winke, durch die der Autor der
mangelnden Erfahrung zu Hilfe zu kommen sucht, auch
in der zweiten Avfiage di9 allgemdn« Aafineritsamkeit
auch in ärztlichen Kreisen, wenn auch nicht zu leugnen
ist, dass selbst die beste theoretische Auweisung die
praktiMlM Erbhraag nie enetieo kaaa. A. Riehter.
Delle erniotoniie praticate nell ospitale
m»§g^am «Ii Uilano» dal l Qennajo 1870 al 3L
Decembre 1881 in eonfrnnto alla medioazione
Lister. — Grancini. (Gaz. degli Osp. 33/82.)
6. berichtet von 358 Hemiotomien, welche im Ver-
lanfe Ton 19 Jahren im HaQiader Hospital Torgenom-
men wurden, mit folgead«! Resultaten:
Von 1870—72 8G Henbtomien mit 43 Todesfällen
, 1873—75 74 _ , 52
187G— 78 90
1879—81 108
n
57
45!
n
m
n
358 , 197 ,
Die Verminderung der Todestille ron 1879—81 ist
der aatiaeptisohen Behandlung zu verdaaken.
Z etat -Zürich.
Zur Rehandinng der Unbonen. Von Re«.-
Arzt Gschirbakl in Wien. (Uemorabil. 5/82 aus
,Peldartt« I/8S.)
Auf Gnind zahlreicher Beobachtungen ist Verf. zu
dem Schlüsse gekommen, dass sich Salizylsäure gegen
die Eiterung der Bubonen ohnmächtig erweist Gegen
Diphtherie und Gangrän der B. hat sie sieh nfltaUch
gezeigt, weniger gegen den Phaged&nismns.
Bei idiopathischen oder einfachen heteropathi«;hen
Bubonen angewendet leistet der Salioylsäureverband gute
Dienste and Tudieat vor der Karboleinre wegen dea
seltener nötig werdenden Verbandes den Vorzug. Ver-
wendet wurden auch Salizylsäure mit Amylum (25
zu 100), wodurch die Aetzwirkung der freien Säure
foitfieL JSiae 8 pn». Ghlonmklösung nach Dnmm-
raiaher kam ebeafidts znr TTerwendnng, erwies sich
aber bei Virulenz als machtlos. — Jodoform zeigte sich
sowohl gegeu die Virulenz, wie gegen Diphtherie, Gan-
giaen und Phegedän in spezifischer Weise wirksam.
Hierdurch waren weniger Verbände nötig, und der erste
Verband konnte 6 — 7 Tage, später 8—14 Tage liegen
bleiben. Auch die Drainage war hierbei weniger nötig.
Für minder breite Inziaionswunden wurden Jodoform-
baeOlea (B. Jedoformil 90, Chimm. arabk «t Glyeerin.
ana 10,0 f. bacill. No. 12) angewendet Bei der Jodo-
formbehandlung tindet die Reinigung der Bubonenhöhls
in kürzester Frist statt Die Eröffnung der Bubonen-
höhle geschah in der Form eines aasf^bigen halbmond-
förmigen Schnitte«. Nach Entfernong dti Sdnetea
wurde dw Terbaadnittnl eiagehiMht aad besonden die
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43G
Sinuositäten ausgf'fQllt. Auch die Massage kommt in
Anwendung, welche mehr Lei siibakut verlaufenden
Buboneo, bei denen die Hautdecke m<!hr blaurot i«t,
sich derbweich oder tei(w«ioh anlöUt, indiaxt ist.
Kontraindizirt ist dieselbe bei niflUiBb dtandfn flak-
tuirenden Buboncn, bei dem virulentao Bvlp, wwie bei
iaolirten eiternden Adenitiden. KL
Gyndkologie und Geburtshilfe.
Zur Behandlung der Placenta praevia.
Von ÄI. Uofiueier- Berlin, Assistenzarzt an der gyn.
UniwsitStBUinik. (Ztaehr. f. G«b. u 6711. Bd. VIIL)
Einer der schlitiimstt ii für Mutter und Kind häufig
veiderbUcbsten pathologischen Zustände ist die vor-
liegendfl NMhgebnrt In Betreff der BehaadlaBg stim-
men die AntOimillur soweit rilurciii, als aI!o ein cxpck-
tatives Verbelten für durchaus konlraiudizirt Lalu^u.
Velier die Art des Eingreifens sind sie jedoch keines-
ifffgt «inig. Ein auf eine fprSuere, nach eiaheitüeben
Prinzipien bebandelte. Reibe Ton FiUen birtet daber
Jedem auch jt-tzt noch eine willkommeue Belehrung. Eine
solche liefert llofmcier, der iu der glücklichen Lage
war, 4C Fülle vod Plac. praevia zu behandeln, darunter
35 FUle in einem Jahre nr&brend seiner Thätigkeit als
Aaaiatent an der geburtshilflichen UniTersitäts-Poliklinik.
3 FSIle, in dciieu die Mütter bereits exsangues waren,
als Hilfe eiutiat, ebeaioweiiig 6 andere, in welchen H.
Doeb bMb der Yorsebtift verfahr, mit der Tampooade
führend dir Geburt so lange fortzufahren, bis der
Ccrvix hinreichend prüparirt sei, kommen bei der
Betrachtung des Wertes des von II. empfohlenen Ver-
fahrene nicht in Betraeht In den übrigea 37 Fällen
sebritt H. ao Mb wie mSgUeb eio und etrebte die Be-
endiguns der (Gehurt schon dann an, wenn der Crrvix
sich wcuigstcxis eiuigermasseu tricLtorfürmig nach oben
erwnterfee oder auch nur nachweiälleli Kontraktionen des
Uteme vorfaaodea wimb. Bei dieser Sachlage komiat
nur die komlrinirte Wendung mit daem odw iwei
Fingern auf eini n Fuss nach Wigan d - Braxton-
liicks in Betracht, welche H. 30 mal anwandte; 3 mal
wurde bei Beckcocndlageu der Fuss herabgestreckt;
3 mal wegen Komplikationen die innere Wcnduug ge-
macht, einmal der Forceps angelegt. U. konstatirte
regelmässig die durchaus fiir das von ihm :mgew.'uidt<3
Yeriahreo eprecheode Thatsacbe, dass die Blutung nach
mebr oder weniger feateni Aniieben des Steiases steht.
Von dem Prinzip der mc'f;lic!ist frühzeitigen Intervention
soll mau ulx^r auch in dfu schlimmsten Fällen von Plac.
praeT. oentralis bei starker Blutuug nicht abgehen, iu
denan der Gerrix noch xiemlioh erhiüteo und der iosscre
Uttttermnnd noch siemlieb eng ist Hier bleibt nur
übriji, unltekünimert um die Plac . diese zu durchbohren
uud gloiclifallb einen Fuss herabzulrit. n Itass bei die-
sem fast v(iu allen Autoren verwerfe; ;i \ i rfahren das
kindliche Leben fast sicher verloren geht, darf bei der
notorischen Oefahrlichkett fSr das Leben der Mutter und
auch des Kindes nicht weiter in Betracht pozogiüi wer-
den. Dieses ist auch der Grund, weshalb iL nach her-
•bgeieblageBeiB Fuiae ra einer langsamen Exliaktion
i-üt, da die rasche Extraktion bei nicht gehörig erwei-
tertem Cervix noch schliesslich durch Verblutung töt-
lichoCervixrisse im Gefolge haben kann. Noch während der
Extraktion erhalten die Kreiaeenden 0,4 Gr. Ergotin sub-
kvtan nnd post partum eine Auaspülung des Utera mit
5 pCt. Karbolsäurelosung. Die Resultate H.'s sind über-
raschend günstige: Von den nach den obigen Prinzi-
pien behandelten 37 Kieiaeenden ist nur cilM^ Vttd zwar
am 17. Woohenbettataga^ an einer PbUgauwe nnd Phle-
bitis des rechten Oberschenkels gestorben, und zwar ein-
Wöchnerin, welche vor der Geburt 24 Stunden langreigsb*
lieh mittelst Tampooade behandelt worden war. IMt
Mortalität bei Plan. fCBeTia wird aonit ant 30— 40pCt.
geseb&txt. Von den S7 Eindem waren beretts tot 17;
von den 20 noch lebenden gingen zu Gruiide G, d«-
runter 3 vorreife und 3 in Folge der Ferfontioa der
Flaeenta. Laadav.
Vierzif^täglge Retention des Kopfes eiMS
reifen Kindes sammt PlacentarreHten inner*
halb der irebärmutterhöhle ohne Jedwede
Reaktion. Von Prof. AIols Valeata-Laibieb.
(Sep.-Abdr. aus Arch. f. Gyn. XIX 3.)
Bei einer IVpara präsentirte sich am 8. Januir
1SH2 ein Kind iu Schulterlagc. Ein „Gebui'i-Ar.it'
machte nach vorheriger Enucleation des vorliegendea
Armes die Wendung auf den Fuss und die Extrsktln
des Rumpfes bis auf den Kopf. Diesen aber scbnitt er,
als er dem Zuge nicht folgte, ab. Auch zwei aadereo
herbcigerufeueu „Aerzten" gelang die Eutwickeluog dst
I Kopfes nicht. Dieselben verschrieben Ergotin und be-
Heesen den Kopf im ütsms. Erat den 1 S. Februar,
also 36 Tage p. p. wurde die Frau auf Requisition des
Bezirksarztes in die Gebärklinik gebracht Sie hatte
sich bis dahiu ganz wohl befuudeu. Der Cervix wsi
involvir^ faat völlig gesehJosaan, der Utema gedshnt-
mit aadiaft stinkei|der Janebe und einem verwtMsn
Schädel aupefullt. Die Entwickeluiig der einzelnen
Schädelknocheu gelang erst uach Dilatation des Cervix
mit Tupelo und Pressschwamm in Narkose nach zwei-
stündiger schwerer ArbeiL Die Fnu wurde am L Hin
geheilt cutlassen.
Dieser Fall ist ähnlich jenem bekannten von Fn-aiiil*;
beschriebenen, in welchem eine Frau einselne Reste des
abgerissenen ffindskopb 10 Jahrs lang im Vtens trag,
und beweist nur, dass ausnahmsweise ekie Frau BShl
aushalten kanu, als die sie behandeludcu Aerzte VST-
antworten können. Zur Ehre unseres Standes wollen
wir annehmen, dass die 3 bebandelndon Minner keine
Aerzte, sondern Bader oder Barbiere wnren. d.
31ykosiN vaj;inae im ZuHtaude der Yirgi*
nität. Von c. MettoolMimer-SobweKiB. (M«mo-
rabU. 4/82.)
M. berichtet über einen Fall von Vogmalmykoie
' bei einem uiivereldicliteii '3 7jülirigen Frauenzimmer, b'i
I welcher wegen mannigfacher Beschwerden in der Genital-
spbire die Untersnebnng notwendig wurde. M. fsad
die Vaginalschleimhaut mit kü^i^^en Massen beftit,
Welche sich teils leicht entfcrueu lieuseu, teiia auch (est
! Sassen uud mit klarem gla.mrtigem Schleim uiujiieUij
' waren. Die käsigen Maasen bestanden aus Pflaster-
{ cpithelcelleB, ▼ermisebt mit Pl^qioren nnd Pflaftdea.
In und auf den EpithelzcUen befanden sich grosse Me'iE^a
leiner stark lichtbrechcoder Körnchen, Mikrokokli« ü
Die Fädeu glichen, wie Verf. meint, denen des Oidium
albicans und sasien auf den Epithclzellen fest Dit
käsige Masse färbte auch naoh Entfernung des Vaginal»
Schleimes Laciuuspapter iotansiT rot, liass rotes da-
gegen unverändert.
Naeb Injektionen Ten Bleiwasser nnd Kaibeiaiure
i trat wahrnehmbare Besserung ein. Gegen dai BSCh
nicht beseitigte Brennen iu der Tiefe der Scheide wnrdea
Wasserinjektionen angewendet, durch welche noch «oe
Menge Pilzmassen entfernt wurden. Bs wurde eise
grosse Menge MikrokokksD, «Dielne PilsOdeo, Baktsriea
und einselne Baaeo vmt LsptoUniz hennage^Slt B»
Dsber Tsknai des weAttohen Oenitalknals nr«
tranmrtisehe ni asptisohe BikiidnttgnB. Srataeha Wt
um Vo. 83.
uiyui..Cü by
aoefa einig» Zeit fortgeeetst werden,
litischen Gebilde entfernt waren.
TvC Bieint, daM die Untersuchung leukorrboiscber
HfJeilUlgcn in den meisten Fällen die Gegenwart
TW POsen erkennen laHen wird» ohne dass man dadurch
tmnluet m werden bnacht, die Pilze als Ursache der
Leokonrhoe anzusehen. (Bakterien scheinen sich in dem
Ttgisaleekret und auf den £pitbelien aehr häufig xn
liÄn, teeonder» aber, wenn katanbalieehe Affdctionen
des Corvikalkanalos und Krosionon der Portio eine Ver-
mehrung des Sekretes vcrursachfin. Ref. hat bpi rai-
knekopiaehen Dntersuchungen des Vaginalaekretes fa.4t
iHBtt die Epttbdian mit Bakterien besetit gefunden.
OhH tfaielbea lidi dm mok aaf dam Spithal der Blase
■iwiiitwi kfinnan, liat er noeh jihigit beobaditet) Kl.
Eine einfache Methode, unter schwieri-
Sea Verbältniasen den retroflektirten Uterus
n Mpontren. V«n Otto Kfistner-Jeoa. (Cbi. f.
Gyn. 28 82.)
Die fiepoaitioii eines au&iehtbaran retroflektirten
ülens tit mttanter, beaonden bei Oparic eebr eehwierig.
K. fasst in diesen Fällen in £;*""''"hnli<-lier Rrickniilage
der Patientin die Portio vaginalis, am besten die Tor-
dcre Lipp«, mit einer Kogelsangfli, lieht an derselben
daa Utenu stark nach vorn und unten, inrertirt hier-
danh die Seheide partiell und vergrössert das hintere
SsksIdengewSlbe nach hinten und oben. Dann wird
Buk der liainn Hand in die Scheide eingsgnngen und
dM jettt «rreiehbare Corp«« naeb vom g^Bekt, wib-
rend mit dorn 4. u, .5 Fitippr <lersfU)en TIand die
Zange in derjenigen Position gehalten wird, welche sie
luch dem Anziehen xuletzt einnahm. Dadurch kommt
im Corpaa atnri unmittelbar hinter die Symphyse zu
4dh«B aad ee genflgt tehon eine geringe Impression der
Baachdecken, um dasselbe si'luirf zu aoteflektiren d. h.
aormal zu stellen. Alsdann wird so wie gewöhnlich ein
|H|gBet gafennles 8* oder 8ehiittaB>Peiaar eiafalegt
Landau.
Zur Technik der LaparotomieiL Van Dr.
Landau-Berlin. (CbL f. Gyn. 34, 82.)
In einer kurzen Notiz erwähnt L. ein Verfahren, weU
chfls er den „btmanuellen Handgriff zur Herans-
befSrderung von Beckentumoren" nennt, und
welcher darin besteht, dass der Operateur nach gemach-
tm Bauohsohnitt mit 2 Fingern in die desinfizirte
1« ^gefat and von hier aus den Tumor war Sehaitt-
Bng herausdrängt. Es wird so das Fassen des Tu-
I mit solide gearbeiteten Zangen, eventuell das Ein*
■it der guwmi Hand in ^ BanehhShle ver-
Kr.
Kurzer Bericht über 300 Ovarlotomien.
Von Karl Schröder-Berlin. (Berl. klio. Wocbenschr.
H «. 17/88.)
Nor wenigen Gynäkologen dürfte es vergönnt sein
Jo dem verhältnismässig kurzen Zeiträume von G Jahren
Orariotomien machan au können, aber auch nur
Wifae kSnaea über so Tonüglieha Beaultate berichten,
vIl-BehrSder, der 957 dieser Kranken meist nueh
"Bad völlig gonfsen sali, Wihrfnrl im ersten TTutuliTt
17, im zweiten Hundert 16 Operirte starben, gingen im
dliitten Hundert (wenn man ^ea Fall von Myxom des
Ovsrinm und Peritoneum ausser Rechnung setzt) nar
7 Kranke zu Grunde. Auch diese 7 Kranke boten
besondere Komplikationen, wie Inaune lUbong der
>ar, bestehende Paritonitls eto.
W«Bn aneh die Opentioa ia dea ebfceben Fitten
eine sehr leichte ist, so meint Schröder, dass es den-
aoeh im Interesse der an Ovarialtumoren leidenden
I Kranken liegt, /ass dl« Operation in den Händen von
Spezinli^tcn bleibt. Kein UnbefnuRecer, der die von
Schröder kurz angegebenen Gründe liest, oder der
auch nur wenige schwere Ovariotaorien gesehra bat,
wird anderer Meinung sein Difs« GrOudi' üpci^n ein-
mal in der Schwierigkeit cl-r Itiagnose, dann aber in
der häufig ganz unerwartet schwierigen Operatioo. Atkv^
dings ist nach Scbröder's jetzigen Erfabraagan so gnt
wie jeder Ovarientamor operirbsr, aber doch nur mit
Beherrschung der gosammtcn Technik, welche die Lapa-
ratoinie in einer so umfangreichen Weise, wie keine
andere Operation, erforderte So hat ScbrSder aooh
im Jahre 1876 subserös entwickelte Ovarientumoren als
unexstirpirbar betrachtet, die er im J. 1881 mit Erfolg
cnukleirt hat. Au^ser weit vorgeschrittener Tuberkulose,
Brigbt'scher ^ierenkrankheit oder dergleichen ist nur
M^gaitil dea Tomors nnd Uebergreifen aaf das Perito-
neum eine Kontraindikation der Operation. Schwierig-
keiten wie subseröser Sitz des Tumors, Torsion und Rup-
tur der Kyste, können die Operation zu einer enorm
schwierigen, aber nicht onübecwindbaren, machen. Dies
der weseatUeiie Inhalt dea acbKehten aber am so ba-
redtarea Beriohta Landaa.
Kinderkrankheiten.
Die topographische Perkus.sion im Kindes-
alter. Von Ucrrmann Sahli, Assistent der niediz.
Klinik in Bern. Bern, Dalp'sche Buchhaodlug 1882.
Wohl ia keinem anderen Spezial&cb sind in den letz-
ten Jahren grSssere Fortschritte gemacht, als in der Pädi-
atrik, die früher stiefmütterlich genug belinndet, sich
endlich die gebAbrende Stellung Terscbafft hau Um so
anllallender mnssta ea erseheiaen, dass bislier Sber phy«
sikalische Diaßno^tik so äusserst wenig gearbeitet worden,
zumal es gerade ein Gebiet betriiTt, welches so wesent-
liche Differenzen in den Verhältnissen bei Erwachsenen
und Kindern darbietet. S. bat sich durch daa vor-
liegende Werk das grosse Verdienst erworben, mit ansaer-
ordentlichem Fleisse di'' trezüglichen Arbeiten gesammelt,
die Ansichten der einzelnen Autoren darüber, sowie
seine eigenen Erfahrungen und Meinungen dargelegt und
so dem Praktiker gewisse Normen für die physikaliaobe
Untersuchung des Kindes gegeben zu beben.
Im allgemeinen Teil giebt Verf. zunfidist wichtige
Anbaltepunkte snr Kenntnis der Rumpfkouligurationen
and INmensionen der Kinder im TeraehiadMieB Lebans-
altor, um dnnuis SchiilldifTerenzen bei der Perkussion
beurteilen zu könDcn, dann macht er auf die physiolo-
gischen Schallunterschiede an Stellen, wo dieselben vom
Oigansitus völlig unabhängig auftreteo, aaloMrksaai. Die
Dicke, Wölbung und Elastizität der kfaldlidiaB Thoraz-
waiulungcn machen bei der Perkussion dv Landen sirli
deutlich geltend und erklären die ZunahoM der Souorität
des Longensehalia tob thm nach unten, die Differenzen
des Perkussionsschalis über der Skapula, den seitlichen
Thoraxgegenden, über einer Rippe oder in einem Inter-
kostalraum. Ferner werden die Schallverhültnisse dos
Steinums, Abdomens, bei pathologischen Tboraxfoimen,
aad der auf diesdbeo aasgsBbte Eiafluss der Tenehi«-
denen Stellungen der zu untersuchenden Kinder be-
handelt. Hieran sohliesst sich eine Besprechung der
Methodik der Kindarperkussion nnd die der Sitasbe-
Stimmungen.
Vom speziellen Teil ist in Kurzem bei der Per-
kussion der liungen hervorzuheben, dass im allgemei-
Bsa ia der Rückenjhige bei Kindern dio Lungengrenzen
vom in der reobtaa MmuIDarlini« na der 6. Rippe, Uatea
am 11. BrnstdomfortHitz, in der linken Axillarlinie gegen
die Milz an der 9. lUppe zu finden sind, der Verlauf der
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unteren Lungengranxm hinten anf beiden Seiten gleieb
hoch und nicht, wie angenommen, reohts höber Ut; die
Grenten der Langpospitzen lam<tn rieh nieht mit Sicher-
heit beetimmeD, da dif nherfn Partien sdir wenig lauten
Schall geben, und mau somit genötigt ist stark zu perkut-
tirea, «odanh die Tkncbea und Tielleieht aneh die Intn»
Uavikulnrgpgend mitorschrittort wird. Bm tiefer Respi-
ntiou findet eine wirkliche Versctiiebung der pcrkusso-
risohen Grenien statt, und man hat daher stets bei der
Perkunion anf die Act und Piuwe der SespintioD Büsk-
lioht sn nehmen, gldehfitlls auf den Lagenweehael der
Kinder, da z R. in der jiiik' ii Si itenluK^ die reclits-
•eitigy Lungoiigmizc, bei rucbutr .Seit^üilage die lins-
seitigB tiefi-r stellt, als in der Bückenlage. Von der
Form uud Grösse der Thymus ist der obere Verlauf
di*r Pleura abhängig, die vordere rechte Pleuragreaze
erreicht etwas unterhalb der Ii. Rippe (bei Krwachsenpn
2. Rippe) die Mittellinie, die vordere linke weicht •eboo
oben auf dem Stemum saitlleh ab und am mettten
unt.-rlKilb d>T n Rippai, hSaig ist der HMsboutal vom
PlcuroMiick bedeckt.
Sehr ausfüljrlich und instruktiv ist der Teil
Ober die Verhältnisse des Heraent bearbaitat Naoh
von Dnseh Ist die „Hasse dea Heneni bei Neo-
geborcneu um Kn"9st<-n, dann sinkt sie im 1. und
2. Jahre rasch auf ein Minimum um vom 3. bis 7. Le-
bfiBttjabre wieder um «in &hebliebes su steigen. In
lU-n Jahren vor der Pubertät (Ki. niid 14 Jahr) ist das
Hltz relativ am kleinsten, um «illireud der Pubertäls-
eiit\\ icklung rasch zuzuueliun'ij, h«<d:isä das relative ticrc-
volumeo des Erwachsenen etwa demjenigen dea 3. bia
3. Lebensjahres wieder entspricht" Die allgemeine An*
feicht. das«, da ilas Piaphraprna beim Kinde höher steht
als bei Erwachsenen, auch das Herz höher steht, glaubt
Verf. uicht ganz teilen zu ki<n:ii ii, da aus dem höheren
Zwerohfellstaud noch uioht ein llölierstehen des oberen
Henrandee verbunden ist, uud es ist noch sehr die Frage,
ob der ober« Herzrand bei der vi-rschicdi'nen Konfigu-
ration und Ansdehnung des Thorax im Vergleich zu
dea SkelettMlen hSber steht. Der untere Harnand
»ammt dem Diaphragma steht höher, als beim firwachse-
iien; das Herz, in horizontitler Richtung gemessen, ist
breiter ala dsis des Erwachsenen, die anatomisch obere
Hengrenae Terii&tt sieh wie bei Erwacluenen, die Unics-
seitige im unteren Teile flUlt mehr nach aussen. Den
Ansichten von Weil und Rauchfuss sieh anschlies-
send stellt der Verf. die grosse (relative) lierzdümpfuDg
als ein „nach oben gesehlossenes, uuten durch eine an-
nähernd gerade Grenzlinie ;ibgeschnittenes oder liier
iitTeu bleibendes Oval" dar, dcsB«^n obere Grenze der
untere Rand des 2. Rippcukuorpela, rechts circa einc^
Brustbeiubreite über den rechten Stemalimad, links
etwas jenseits der IfamillarKnie bildet, die Sehenkel des
(Hals verlaufen ziemlich genau senkrecht, der höchste
Punkt iler LlämpfuQg liegt links vom Stemum im 2.,
rechts im 3. Interkostalrauui, die untere Grenze geht
fast horizontal vom unteren Ende des 6. rechten Rippen-
knorpels nahe dem Stemalrand zum 6. Interkostalraum
links 1 2 Ctm ausserhalb der Mamillariinie. Je jünger
das K.ind ist, je mehr nähert die llerzdämpfuug sich
dieaer Figur. Naeh Weil hingt die tiefe Dimpfnng
von der Verminderuug der scliwir.genden lufthaltigen
Substanz iu der Nähe der luftleeren Organe oder der
Einschränkung der akustischen ^Virkungssphäre des Per-
kuasiopsaloeses' ab, d. h. wir erhalten erst an den
Stellen Dimpfung, wo die zwiaehen Hers und Bmatwand
liegende LunKenschiclit l-'t;innt dQuuer zu werden, als
die Tiefe der akustischen Wirkuugsphäre der Perkussion.
Demzufolge ist bei Erwachsenen die tiefe Uerzdämpfung
kleiner, als das Organ selber, bei Kindern grösser, da
bei der groesen EUstiaitit dea Thorax die maTimalw
akustische Wirkungsspblra der Perkussion sbtolatgiCiMr
ist, ala bei Erwachsenen, und uuch die i^rösste Dkk«
des zwisohen Herz und Thorax liegenden LuogeDt«ils
kleiner ist als die Tiefe der akustischen Wirkung«-
sphäre. Die Grenze der kleinen oder absolutes DäujituBg
dea Heraen« beginnt oben im S. loteikostabaon ssd
innen bis zum linken Sbirnalrand ^eheud. naoh aaueu
der Mamillarliuie sich nähernd; im allgeineioeo i«t diese
Dämpfung bei Eiodem nicht so absolut, selbst bei \A.
asater Perkusakio, au erhalten als bei Erwachseseo.
Bezüglich der Veiinderungen der D&mpfuoi^en bei Lagen-
Wechsel glaubt S,, dasv. iie: Si'itenlageruug die i/li-'rflieb-
liehe Uerzdämpfung vt-r^chieidich ist, die tiefe ds{^^
nicht
ßei dem Situs der kindlichen Leber kommt suuer
der Grösse des Volumens noch die Thoraxform in Beti^cht,
da die Rippen in den Seiten nicht so steil nach uotea
verlaufen, als beim Erwacbaeneu und somit die LeUt
niebt ao weit bedr&cken kSnnen, daher dar natsn
Leberrand in d> r Mainilinriinie etwa« dea B^paanod
überragt. Je nach dem Alter oder Grösse des Kindel
beginnt die oberllüchliche LcberdSmpfhng meist Tora
oben unterhalb der 4. Eippe bei tionnalem Zw«eU«U-
atandf unten entsprechend der anatomisdiea Lsge. Der
FBlIoagszustaiid lies Magens innerhalb physiolnf.'-c^i^f
Grauen (übt keinen Einfluss auf einen Lageuwecb:«^
der Dlmpfung ana. Diagnoatieeh onwiehtHl istdispu-
ftive Mobilität der l-^-ber, die aktive ändert bei ft-
spannter Hauchmuskulatur und unruhiger Respirsti'iii
die Perkussionsverhältuisse bedeutend. Die Grösse der
Milz variirt uach dem Alter des Kindea, besügiicb der
anatomischen Lage gilt dasselbe, wie beim BrwaAsesn,
sie liegt zwischen '.' und 11. Rippe, ihr vorder-s Kcdf
erreicht gewöhnlich nicht die mittlere Axillarlinit .Va»
besten perkutirt man iu der Rückenlage, da es an
meisten auf den vorderen unteren Milzrund ankMnUt
und man auch so durch die passive LungenmoMlitltsm
wenigsten netäubcht wird. Die oberflächliche lungcn-
förmige Milzdäiupfuug beginnt iu der miulereu Axiilu-
Knie in der Gegend der 9. Bippe, geht naeh dem unte-
ren 11. Hipj enrand, und erstreckt sich in der hioterwi
Axtllarliuiu au die 'J. Rippe, nach hiuten uutea xu
aia «agea des Einllusses der starkeu Muskulatur uicht
genau beetimmbar. Die tiefe Milzdämpfung iit nMi>
Weil nieht perfcutirbar, naeh 8. liegt sie ohcitialb der
oberflächlichen, sie ist begrenzt „durcli eine nach ohta
konkave Linie, die mit ihrem Gipfel io der Axiliu-
gegead ao 6. bia 7. Rippe steht, nach vom etwas eis-
wärts von der vorderen Grenze der oberflächliches Müs-
dim|)fui;t; bis gegi-n die Mitte zwischeu vorderer Axil-
larliuie und Mumülarliuie verläuft, und uach Miltes
etwas absteigend iu ein horisontalea» parallel dem vaU-
ren Lungenrand gegen die Wirbemale verlaaftade»
Niveau umbiegt." Die tiefe Milzdämpfuug eatspricht
. uicht der Form uud Grösse der Milz, bietet dcmoscl»
für eine Diagnose iu keiner Beziehung einen Aabaltt*
punkt Abweichend von dem Situs des Magens Wi
Erwachsenen ist die Lage in der Mittellinie des Körpert
bei Neugeborenen; bei koutrahirtcm Magen liegt der Py-
lorus in der Mitte zwischen Nabel und Öpitie ie*
Schwertfortaatzea,' daa Volumen dea Magena ftr to
1. Monat beträgt etwa 72 Kern. Nach Fleiscbmsns
eignet sich zur pfaysikalischeu Untersuchung ein Itettf
Magen absolut nicht, bei gefülltem Magen wird Iv^t*'
und Milz aufwärts gedrängt» der Xiebenrand um I Cto.
überragt und nur ein klaner vorderer dreieckiger Teil
zwischeu Leber uud lii.keui Rippenr.iud wie seitlich ifl
der Axillarliuie vom unteren Rande der 6. bis S. RipP*
wird perkutirbar. Von den Dimpfungaverb<nisses der
Thymus, welche sich erst im 15. Lebensjahre »arftck-
zubildea beginnt, ist hervorsuheben, daas sie in ver-
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Ahv tieh «id«n gattalton, im mllgeineiBeD
l^giant die Dimpfun^ ob«-n am Rjiijci-^ fl.s Nf;iiiiit>riiiin
jUiTii, erstreckt ficli scitlicb in versriutHlener Entfer-
:;aiig von den Steroalräudcrn uud gt^ht in die Herz-
i diopfang Ober. Die Perknwkm der Blase «rgiebt von
Jei def Erwacliseuen nicfats Abweicheode«, die des
Dirms uod der NiiTcn Lati t keine positiven Resultate.
An der fit«cbreibuag der Ferkuauon bei patho-
iogiieb«a YerMUtniMen M nameiitlieh dM tllMr Pl«ii>
rtis Gesagte nennenswert. Des N&henB «egeB aittBS
auf das Original verwit-&cn werden.
\ Verf. hat mit grossem GcscLiclc verstanden daa
> Tcmtliflh Abweiebende in der PerkiiMioa bei Er-
- TtehMiMB nnd Kindflm berTorsob«beo und so orklina;
rs kann d.-is Ynrlif'gende Work dem Praktiker nicht
«arm genug pin[)fi>hlen werden. Tote n h r)f er - Broalau.
j Contribatioii to the etiology of rickets. Bjr
I Mm H. Horgail. (Med. timM and gai. S4. Jani 83.)
Verf. stellt seine an 150 Kindern gemaciiten Er-
lUiroogen zusammen: Sl^pCL derselbea waren erst-
Igibgm, 17,7 sweitgibonn, 17 drittg«boi«B » 14 riert-
^rtxrea, die Übrigen verteilen sich auf fünft- bis zwölft-
ÄeU>rene. Eine Untersuchung betr. der Wohuungs-
Terhiltnisse führte zu keinem greifbaren Resultat. Mehr
ik die BÜfte aller Kinder betraf ugau arme* bei deoen
T irauHMCftseii war, dan aie ein« fn Qoantitit and
ViJiJität uiigeuügeudc Nahrung i-rhifilten , nur fünf der
t']iiieni<'D lebten in ^günstigen Verhältnissen", alle
Cbrigen zählten sur Rabrik der ,annen*'. ICIs und
LeberreigcteMnug fiuiden lish aar aalten tw md
, >:joden in keiner konstanter Beriehnng zur Schwer«
Id« Sjmjitome; hinsichtlich dieser unterscheidet M.
' ^ Gruppen, in der ersten (dem frühesten Stadium) sehen
Kinder noch gesund aus, die £piphy8enenden der
iKDocbeu sind nur leicht verdickt, die Knochen der
I loterextremi täten leicht gekrümmt; bei der zweiten
iGtuppe sind die Epiphyticn« udea der Rippen verdickt,
l ibaiiü di^nigeo am Radius, der Tibia, wie auoh andere
|laseh— , d«r üntaileib ist diek, der Habitot ungeeund,
i ? Zahnnng tritt sp.^t ein, üngesehldüiehkcit beim
tj-'heo, auch geliGren bit rlicr diu Fälle, WO sich an der
Virbelt&ttle uud den Knien schwache Ligamente vor-
cndea; bei dw dritten Gruppe hat die JlLraaUieit &8t
alle Enodien (incL des Schkdels) befallen. Pktienten
..s der erstt'n und zweiten Gruppe fanden sich gleich
u^ufig vor, je 68 mal, solche der dritten Gruppe nur
H mal. Von den 150 Kindern waren 19 von unfang
la künstlich aufgef&tteri worden, mit Ausnahme dieser
10 anderer, und wo der BotwShnungstermia utcht
-:gegcben werden koiinto, war das initiliTc A\U-t dir
liiatwdbnung 12,2 Monate; doch bleibt dabei zu erwägen,
/i*is «atar der irmerett fflaaae der Begriff «BatwSbnen*
nur ein relativer ist, dass vielfach neben der noch ge-
l^geotlich |L;ereichtea Mutterbrust schon beliebige künst-
\.che Nahrung gereicht wird. ^ur zehn der Kinder
|«uden mit Milch allein gen&brt, bei 76 wurde die Milch
jai irgend welchen Am^aeeen genuichl» bei 59 bildete
irgpod ein .\mylum haltendes Präpant duHaaptnahruDg,
'•-•ti 5 Fillen fehlte die Angabe. L- n.
1 Ihreiul Worms; Oxyuria Yermieiiiari«. —
KilSdaf . (8t Louto aed. «nd enig. Jwum, Mai 8S.)
I K. empfiehlt bei Fadenwürmern tägliche In-
Ijcfction von 3U — 50 Grm. Kalkwasscr oder Kochsalz-
IlSnag oder Qoaanainfus in das Rektum, bei gleich-
|sMt%Hr ABweaduog milder Abluhimittei, RiciaueSI,
CshaiL Die Mattar des Kindes soll instmirt weiden,
1 Bit einrjn Schwämme oder Tuche die Würmer zu ent-
I feiaes, weiche sieb täglich ic den Afterfaitea vorfioden«
Das Iwäkm HB Aftar wiid bcMtt^ daidi dm Jodo-
Ibrni'Taseiiaaelba. Antierdem aoUan die Kinder
toniMhea Bdiandlaiig natMiogaB werdeD. 6r.
üeber einlache Scharlachwasscrsucht Von
H. Quincke in Kiel. (Berl. klin. Wochenscbr. 27/82 )
Q. bat in 3 Fällen (Brüder) 8—4 Wochen nach
dem Ausbruch des Scliarlachexauthoms Hydrops ohne
Albuminurie beobafibtet, welcher 2 resp. 3 — 4 Wochen
tMMtaad. Dieaer Hydrops eesentiali« iet Ue jetit wenig
beschrieben, anch Q. kommt nber seine Entstehung nur
zu IlyiJOthescn; nur die Thatsacho stellt er fest, dass
dieser Ilydrops nicht durch insufficiente Nierenthätigkcit
Tentolasst i«4 Tondem Tom Nephritit nnabb&ngig ist
Gr.
Nervenkrankbeitea und Fsychiatria
Gehimerweielmiiff BMh Tergiflong mit
Kohlendunst. Von Dr Pnolchen-Daasig. {Sepu-
Abdr. aus lierl. klin. Wochenscbr. 26/82.)
Bin sehltsbarer Betrag m dem fast in Vergessen-
heit geratenen Zusammenhanf» von Encephalomalacie Und
Kohlenoxyd: Ein Ehepaar iibersteht eine solche Ver-
giftung Der Mann bleibt gesund Die 37 Jahr alte
Frau geht zun&chat gleichCslls ihren Oeschäften nach,
erkrankt aber naok etwa 96 Tagen; die Bewegangen
werden matt und schwerfallig, die Sprache wird schlep-
pend und hört allmählich völlig auf. Nach und nach
gänzliche Apathie, Rigidität der Extremitäten, besönders
recbtSk die mit dem Auftreten einer aehiieaslioben Som-
nAlenz schwindet Blasen- und Mastdarmlihmnng. Tod
IS Tage nacli dem .Auftreten der ersten Symptome.
Die Sektion ergiebt 2 völlig symmetrische lierde gelber
Erweichung in beiden Streifenhügeln, entsprecheud der
inneren Kapsel uud zum Teil im mittleren Glieds des
Linsenkerns. Vcrf erklärt den Befund folgendermassen :
Unter Einwirkung des Kohlenoxyds entsteht Verleitung
der lutima (von Kleba experimentell gefundeu), dadurch
S^emiemng denelbea mit BIntautiitt mter die Adven-
titia und Veraohluss des GefEsses. Kron.
Beitrne zur Lehre von den Störunf^en der
Sensibilität uud des Sehvermögens bei Läsio-
nen des Hirnmantels. Von Prof. M Beruhardl>
Berlin. (Sep.-Abdr. aus Arch. f. Psych. XU 3.)
Münk hat bekanntlich gezeigt, dass die sogenannte
„motorische Zone" der Hirnrinde vielmehr die FQhl-
sphare der gegenüberliegenden Körperbälfte ist, dass also
die BeweguttgsetSmngen naeh Yerletning Jener «nf der
Verminderung, resp Jeni Ausfall der Tast-, Lage- ttnd
Druck-Empfindungeu und Vorstellunj^en beruhen.
Verl. bat nun Seosibilitätsstörungon dieser Art teils
schon früher, teils in neuester Zeit am Menschen beob-
achtet Das Knnkhdtiibild ist folgendes:
„Ks tritt plötzlich mit. nur ^-eringer Störung des
Hewusstseins eine tiefgreifende Veränderung in dem Be-
finden der Kranken ein, welche sich im Gebrauch der
Extremitäten einer Körperhftlfte sehr beeinträchtigt sehen,
ohne dass eine eigentliche Lähmung, namentUch in
schwerer Form, zu konst^itireu wäre. Die Kranken
werden vielmehr bei der Benutzung des betreffenden
Armes «der der Band (die untere Extremitik ist Im
allgi meiiien viel weniger, oft gar nicht affizirt) nur
sehr ungeschickt, eine Erscheinung, welche sich durch
die objektive Untersuchung nicht sowohl durch eine Ab-
aobwichung der groben, motorischen Kraft, als durch
eine Minderung des GefBbbTermSgens, tSm Sekldigong
des Tast- und DruckRefühis und eine Beeinträchtigung
der Lagerungs- und Bewegungsvorstellungen der betrof-
taam Glieder knndgkbl. Ouas bedaataBd vannahtt
irild aber die Unsicherheit der Kranken durch die
gMohs«itig anigetreteB« Stüniog dei SahTermSgeni, die
Henduoprie.*
Vf. fuhrt diese Erscheinungen, gestützt auf Munck's
Entdeckungen, auf eine Affektion der kontralater&len
,motomeh«a Zone" rap. (bei gleicbzeitigeir HenUnop-
flie, die aber nieht notwendig su dem Symptomenkom-
plex gehört) aneh der Hinterhauptswindungen zurück.
Solche Zustäad«! vorschwinden entwodor allinälilich oder
bleiben doch so geringfügig, dass eine tiefere JLäaion des
ffims io d«r Hdmahl Au FSUe ausgeschlonm ««den
kann. Gewöhnlich kann man an eine Blotong in die
Meningen oder den Hirnmantel denken. Krön.
Ueber einige Reflexe im Kindesalfer. Von
Prof. A. Eulenburg. (Scp -Abdr. a. Ncurol. Cbl. « 82.)
Lfttensdaaer des Fussphaenomeiis. Yen
deoaelben. (Ebandoit 14/83)
Ueber die Häufigkeit der Sohnonphänomonn und
endflnr muweifelbafter Haut- leap. Scbleimbautreflexe
btt B. «D 1S4 geBondeo Ktndeni im Alter voa 1 Mo-
nat bis zu 5 Jahren Dnt<>r8uchungon angnstollt. Da»
Kniephänomen fehlte in 7 Fällen beiderseitig, in 3 ein-
seitig. Das Fussphünomen fehlte oder «IT sebr un-
deDtlieh in 101 f&Ueo; noch seltener wueD die eoge-
naonten Knoebenieflexe von der Tibi» und dem Radias
aus, sie fohlten in 108 hezw. lOft Fällen. St'^ts vor-
handen dagegen waren die Bauch-, Nasen-, Cornea- und
Pupillarreäexe, nur der Ohrenreflex wurde in 5 Fällen
nicht deutlicb gefunden. Der bei 78 Knaben geprüfte
Cremasterreflez fehlte (oder war nicht deutlieh) in
SO Fällen.
Bei der Messung der Letentdauer des Fusspbäno-
num (AelulleasebaenTdlexee) find Terf. dieidbe grSseer,
ale die des Kniephänomens, und zwar um '/g] Sekunde.
— Sie betrug in der Regel 0,04839 Sekunden. Nach
E. kann diese grössere Latenzdauer beim Fussphänomen
auch ebne die Beflexthorie allein danb die Ännabma
grBiMwr peripheriiobsr "Widantliide der Bairtbeitia-
goog binnjchend eiUirt «wdeB. Betnliftrdt
lieber den Einfluss einiger ätiologi^oher
Momente auf die Fom und den YerUuf von
fSelRtessMraiiffen. Von Prot LeMesderf • Wkn.
(Sep.-Abdr. aus Wien. med. Wochoiisclir. 21 u. S.VSS.)
Geistesstörungen verlaufen wesentlich verschieden,
je nacbdem daa Gebim bis ta dieeer Brlcnuikung ein
aermalcs oder ein schon invalides war. Von den Dr-
seeben, die demselben den Stempel mehr oder
weniger ausgeprägter Invalidität aufdrücken, gelangen
aar Beq»rachiuig: 1. Heredität, S. die infantilen Oebiro-
knnkbeiten, 8. die tnmmatiedke oder psyehisohe Ge-
binersch ü tteru D g.
Alle diese Ursachen haben das Gemeinsame, dass
die funktioneUe StSmng der Ilirntbiitigkeit mit grösstcr
Leiehtigkeit, logur Mbaa bei Kindern tob 6—8 Jebnn,
anftritt; ferner, dase die peyebneben AbemtioBen leiebt
den Charakter der P'^ri' .'.i/irät annehmen, dass es nicht
immer zur vollen Geisteskrankheit, sondern nur zum
Auftreten einzelner Elemente derselben kommt, wodnreb
Tiele in dieser Weise Belastete, ohne entschieden geistes-
krank zu sein, docb dnrch das Ungewöhnliche, Bizarre,
Unberechenbare ihres Wesens auffallen; endlich dass
selbst die scbwersten, sonst fikr unheilbar geltenden
ForaMo, I. K Kager danenide VtrwnatiMil odn geiatige
Abaebwidiaaf in Oesenuig Qbeigdieo kBaoea. Krön.
Gerichfllebe HediÜD.
lieber die Versorgung der geLsteskrauken
o4w tir GeMwkraiikheit verdäebtigen Per
Bonen, welche wegen Begehung eines Ver-
brechens, eines Vergehens oder einer Teber-
tretuiifj angeschuldigt, angeklagt oder vcr
orteiit und einer Anstaltopflege bedOrftig
sind, legt Qdi.-H. Dr. Ztam-Eberawalde dem m I9./16.
September 1882 zu Eisenach tagenden Verein« der
deutschen Irrenärzte eine Anzabi Thesen vor, welche
wir des besonderen Interesses wegen, welches dieses
Kapitel für jeden Arst bieteti biennit veififfeatUcbea.
Et handelt tieb Meibel um folgende Gnppen;
I. Personen, welche im geistesgesunden Zustand
ein • Vergehen oder Vorbrechen begangen haben und
1. w&brcnd der StrafvollstreckuDg erkranken und a)
heilbar oder b) unheilbar und entmündigt, oder endlich
c) der Simulation verdächtig sind; 2. nach beendigter
Strafvollstreckung ausserhalb der Strafanstalt erlcrankon
IL Personen, welche im geisteskranken Zustand
ein Vergeben «der Ynrbreeben begangen haben und
1. deshalb straffrei f§ .51 des Strafgesetzbuchs) blieben
oder 2. weil die zur Zeit der Tliat bereits vorhandene
Geistesstfimag vor dem Urtellssprucli nicht erkannt
worden war, m einer Freiheitsstrafe verurteilt worden
sind, and bei welchen erstwlhrend d«r Stra^olltlndnng
sich herausstellte, dass sie geisteskrank siml und tUh
unzweifelhaft schon zur Zeit der That in einem solchen
Znstand (§ 51 dea Strafgosetzbucbs) befunden haben.
III. Peraoaeo, welche einer Uebertretong, «nes Ver-
gehens oder Yerbreehens angeschuldigt oder angeklagt
(§ 155 der Strafprüzpss'irilrunif;) fsiiid und auf Grund
des § 81 der Strafprozessordauog auf richterliche An-
ordnung zur Pestrtellattg ihres zur Zeit der Tbat
zweifelhaften Geisteszustandes der Beobachtung in einet
Irrenanstalt unterworfen werden sollen, und deren Ilaft-
nahme 1. bereits erfolgt oder doch gesetzlich zuläisig
itt^ oder 2. noch nioht verfügt und überhaupt nach Lage
der Gesetzgebung nieht tallMig ist
T h f H (• n.
1. Im loteieaie der öffeotlichea Irrenpilege, der
Sfltetliehen Sleherheft und einer geordneten ScraMI*
Streckung ist es geboti n, da.^» geisteskranke oder der
Geisteskrankheit verdächtige ötrafgefuugene (I. lau. c)
für die Dauer der Strafvollstreckung in eigenen mit
grösseren Strafanstalten verbundenen Irrenlazaretten be-
handelt und verpflegt werden. Die Yerpficgune solcher
Kranken in öfTcutlichea Itrenanalaitaa iat ana fotUahea
Gründen unstAtthaft
9. Strafgehngene^ wdebe wlbrend der SlnfnU-
streckung an Geistesstörung erkrankon, können, sohal-l
die Strafzeit abgelaufen ist oder die Strafvollstreckuni:
wegen in Folge unheilbuer Geisteskrankheit eingetreio-
lur Entmündigung aufgehört bat (L Ib.), so lange »ie
einer Anataltapflege bedürfen, naeb Lage der Ooaits-
gebung nur in Sffentiioliaii htrauwädtBn tatpflagt
werden.
Das Gleiche ^It Ton aolchen wegen eines Vergehens
odar Verbrochens verurteilten Personen, welche nach
beendigter Strafvollstreckung ausserhalb der Stnfenslslt
an GeiatesstSrung erkranken (I. 2).
Im Interesse der öffentlichen Itrenpflege und der
Sffentlioben Sidierbeit iat ea jedoeb erwBaaebt, dass es
gesetsUeh ermöglicht wird, dass sittlich sehr verderbte
und geRhrliche geisteskranke Verbrecher, auch nach
beendigter Strafvollstreckung (L Ibvnd I. 2) in eigene
Irreolazarette (These 1) aufgenommen und dort| so lang»
ale efaMT Aaawtspflege bedürden, behaadaift vad
pSsjgt Warden kAnnan«
3. G<'ii>te«.traiike, welche ein Vorgolir-n oder Ver-
cs begiiogen haben, ab«r zur Zeit üor TLat bereits
C' Vskmnk war^n (II. \), sind wii- jedfr nndore Geistes-
ice in öflTentliclie Irrenanst-iiten aufzunehmen und
dort zu behandeln und zu verpflegen.
Das Gleiche gilt von den unter II. 2 aurgcführten
Geisteskranken, and ist es in diesen Fällen Pflicht des
Direktors der Irrenanstalt, in welcher der Kranke ver-
pltgt wird, die Wiederaufnahme des durch rechtskräf-
tiges Urteil geschlossenen Verfahrens zu Gunsten des
QOKbuldig Verurteilten (§ 3D9, No. 5 der Strafprozess-
ordoung) von Amts wegen zu betreiben.
Die Verwahrung solcher Geisteskranken (11. 1 u. 2}
in einem mit einer Strafanstalt verbundenen Irrenlazarett
in, abgesehen von ethischen und rechtlichen Gründen,
ichon aus ärztlichen UQcksichteu unstatthaft
4 a) Eines Vergehens oder Verbrechens „Ange-
Kbaldigte" oder „Angeklagte* (§ 155 der Sti-afprozess-
ordaung), deren Aufnahme in eine ölTcutlichc Irrenanstalt
du Gericht ,auf Antrag eines Sachverständigen zit^
Vorbereitung eines Gutachtens über ihren Geisteszustand*
Iii der Strafprozessordnung) angeordnet hat, sollen,
v^fern ihre Haftnahme bereits erfolgt oder doch gesetz-
licb zulässig ist, (III. 1) in der Kegel in ein mit einer
Stnfanstalt verbundenes Irrenlazarett gebracht und dort
bis zur Feststellung ihres Geisteszustands beobachtet
uod verpflegt werden; dieselben können aber, wenn be-
Kiodere Umstände es erfordern (z. B. grosse Entfernung
des Aufenthaltsorts d(>s Angeschuldigten oder Angeklagten
rom nächsten Irren lazarctt, besondere Schwierigkeit der
Diagnose, Art des Vergehens oder Verbrechens, Indivi-
dualität des Angeschuldigten u. s. w.), au8nahmswei|e
in eine Irrenanstalt für die Dauer der gesetzlich ge-
statteten Frist (Strafprozessordnung § 81, Abs. 4) auf-
gcoommen werden.
b) Einer Uebertretung oder eines Vergehens „An-
jdchuldigte'* oder „Angeklagte", deren Haftnahme ge'
i^lzlich nicht zulässig ist (III. 2) und welche gemäss
d«« § 81 der Strafprozessordnung auf „Antrag eines
Sachverständigen" durch richterliche Anordnung zur
re>tft4>lluug ihres Geisteszustandes der Beobachtung in
•ÖMT Irrenanstalt unterworfen werden sollen, können
nach Lage der Gesetzgebung nicht in ein mit einer
Stnfaastalt verbundenes Irren lazarctt, sondern nur in
'ciae öffentliche Irrenanstalt gebracht werden. Es kann
•lag um so unbedenklicher geschehen, als es sich in
'i^u Fällen nur um eine Uebertretung oder ein Vcr-'
{eben handelt, und die Verwahrung des „Angeschul-
digten* oder „Angeklagten" in der Anstalt die Dauer
»00 6 Wochen nicht ubersteigen darf. (Strafprozess-
inkuDg §81, Abs 4.)
c) Der § 81 der Strafprozessordnung kann nur
.Anwendung finden, wenn ein Irrenarzt den „Antrag"
4t«Ut Nur der Irrenarzt ist im Sinuc des § 81 „Sach-
Ttrstäudiger*. (Protokoll der Justiz -Kommission des
lleicbstages Seite 829 u. ff., von Schwarze, Kommentar
m Strafprozessf^rdoung Seite 215, Bomhard, Kom-
mentar zur Strafprozessordnung Seite 58.)
5. In den Irrenanstalten können und dürfen zur
Sichening von während der Untersuchung oder der
StrafrolUtreckung oder nach Ablauf der letzteren in die
.\iLitalt aufgenommenen goistcskraiikcn oder der Gcistes-
iLraokheit verdächtigen Pcisonen keine anderen Anord-
uuDgen und Einrichtungen getroffen werden, als solche
^ gefährliche Kranke überhaupt bestehen oder ärztlich
lila zulässig gelten.
Die gleichen Grundsätze und Vorsichtsmassregeln,
»elebe für die Behandlung, Bewachung und Sicherung
gefährlicher Kranken überhaupt gelten, sind auch den
eeuteskranken oder der Geisteskrankheit verdächtigen
Verbrechern gegenüber allein massgebend. Die Irren-
anstalt kann in «olchcn Fällen den gleichen Schutz
gegen Entweichungen , gegen Scibstbeschädigungcn und
gegen Gefährdung anderer Personen und der öffentlichen
Sicherheit nicht gewähren, wie das der Strafanstalt
möglich ist
Es ist Pflicht der Irronanstalts - Direktoren, deo
Charakter der Irrenanstalt als Krankenanstalt unter allen
Umständen zu wahren und die Verantwortung für weiter
gehende Zumutungen ausdrücklich abzulehnen.
G. Zu Aerzten an Strafanstalten eignen sich nur
solche Mediziner, welche mit der Psychiatrie theoretisch
und praktisch vertraut sind.
Anmerkung.
Die S§ <lc.i Sirafgesctzbuchs und der .SirafprozeASorduun^,
auf welche Bezuj^ trenommen ht. lauten:
.Strafgesetzbuch, i; 1. Eine mit dem Tode, mit
Zuchthaus oder mit Festungshaft von mehr al» 5 Jahren be-
drohte llandlunif iüt ein Verbrechen.
Eine mit Festungshaft hin zu 5 Jahren, mit (icfinguis
oder mit (Scidstrafe von mehr als 150 bedrohte Handlung
ist ein Verliehen.
Eine mit Haft oder mit Geldstrafe bis zn 150 be-
drohte Haudlnng ist eine Uebertretung.
Til. Eine strafbare Handlung ist nicht vorhanden, wenn
der TbSter zur Zeit der Begehung der Uandlunt^: sich in
einem Zustande von I3ewuNsllot<iKkeit o<ler krankliafter 8to-
nin>{ der Geistesthittigkeit befand, durch ivelcbcu «eine freie
Willensbe-Htinimuni; an.tge^iehloitBen war.
Straf|)rozeB.sordnun^. § Hl. Zur Vorbereitung eines
(iutachtens Aber den (ieiste-szu.stand des Anxeschuldit^ten
kann das Gericht auf Antrag eines SachverstÄudiifen nach
Anhörnug des VerteidiijerH anfirdnen, ilass der Anpeschnl-
digte in eine {iifcntliche Irrenanistalt gebracht und dort be-
obachtet werde.
Dem An^eKchuldit^en, welcher einen Verteidiger nicht
hat, ist ein i>ulcher zu beittelleu.
Geigen den Beiichluss findet sofortige Beschwerde statt.
Dieselbe hat anfsciüebende Wirkung.
Die Vem-ahrung in der Anstalt darf die Dauer von
ß Wochen nidii tlher.steigen.
^ 151. Die KrüfTnung einer gerichtlichen Untersuchung
ist durch die Erhebung emer Kla^'e bedingt.
ü l.'SS. Im Sinne dieses Gcsietzes iitt: Angenchnldi^ter
der Be.'NC'huldii^'tc, gegen welchen die öffentliche Klage er-
hoben iitt.
Ani;eklai;ter der Beschuldigte oder Angeschuld ii(te, gegen
welchen die KrOftnnng den Hauptverfahreu» l)€sihlt)«sen ist.
4; Die Wiedej^nfiiahme eines durch rechtskr&ftigest
Urteil ge»chlo*senen Verfahrens zu Gunsten des Verurteilten
lindet statt:
tXo. 5.) wenn neue ThaU<acheu oder Beweismittel bei-
^ebraelit sind, welche allein oder in Verbindung mit den
frilher erhobenen Beweisen die Freisprechung des Augeklagten
oder in Anwendung eines mildereu Strafgesetzes eine ge-
ringere Beitrafuntf zu bejfründen geeignet nind.
S i'M- Ist der Verurteilte «ach Beginn der Strafvoll-
streckunif wegen Krankheit in eine von dier Strafanstalt ge-
trennte KranKenanstalt gebracht worden, so i.st die Dauer
den Aufcuthalts in der Krankenanstalt in die Strafzeit ein-
zurechnen, wenn nicht der Verurteilte mit der Absicht, die
Strafvollstreckung zu unterbrechen, die Krankheit herbei-
gefuhrt hat.
Die Staatsanwaltschaft bat im letzteren Falle eine Ent-
Kcheidnug des Gerichts herbeizufllhren.
Oc'ffentliche Gesundheitspflege u. Sanitäts-
polizei.
Ber AlkohulmisHbranch. Vortraf, gehalten in der IX.
Versammlung des Deutschen Vereins tUr öffentliche Gesund-
heitspflege in Wien, von A. Baer-Berlin. (Deutsche Viertel-
jahrsschr. f. off. Gesundheitsnflege Bd. XIV. S. 2.)
Die vorliegende Abhandlung des verdienstvollen Verf.,
der über die gleiche Materie bereits ein grösseres Werk ver-
öffentlicht hat umfa-sst die interessantesten, den chrouischeu
Alkoholismus betreffenden Ergebnisse experimenteller For-
schungen, klinischer Beobachtungen, statiaUacher Erhebungen
und juristischer Betrachtungen. Sie ist eine der besten, die
je Uber diesen Gegenstand geschrieben worden ist. Der Verf.
zeigt wie der Alkohol, der, unter gewi.ssen absonderlichen
Lenensverh<niasen oder Krankheitszuständen genossen,
wohlthätig, selbst lebenserrettend wirken kann, nachteilig
wirkt, wenn er missbräuchlich in einmaligen grossen oder
oftmaligen kleinen Dosen genommen wird. Er stört die Vor-
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l^ilnge des tierischen Stoffwechsels in ihr<»m giüftzniHp-iigen
Ablaufe, und er beeintrilchtigt da'* Ka<it aller [.fbeiiRvor^äiiKe,
die Bildnng der Kigenwärme. Keimr der lebenswichtiiren
Organe wird nach längerem yiiiubrauche der alkoholiwchen
tietränke in seiner normalen Beschaffenheit ßelai«sen. Die
Drilitenapparat« in der Magenschleimhaut sowie <iie letztere
selbst sind verftudert, die Leber meist erkrankt. Da?) gleiche
gilt Ton den Nerren, dem Herz, dem Oef&assjstem, dem At-
nnagsamwmte and dem centralen Nerrcnsystem. Durch
dieses tägriffenwerden des individuellen Organismus wird
Mich der geiellBchaftliehe Organismus in Mitleiden-
tebaft gexoMB. Es offenbart sich ajes in erster lieihe durch
4«i naöhttiiMMi Biataw tnf die konstitatiooeUe B«adisfeii-
Mt te MmkMUUNMditft vob Triaken.
Naeb Dato« iit dbi Tnuhmoki ebenso aidmr crbUoh
«i« di« TtWrnloN oto dte 6«iilMaUivua«[. StatfaitiMliB
Erindmnfoi ImImib Uor «nrlaMi, Am 47-«lpOt dtt Oc»
wohidieltstriBker von Elten nbstannteB, dfe derTmnkaadit
ergeben waren.
Unter 8;J jiiit Epilepsie bebaftotpn jinji niUiilicn Per-
sonen faml Märt in in der Salpctrir-re zu l'aris »K», die von
trunksüchtigen Eltern abstauimten , und Ha er kimstatirte
unter den in der (iefangenenanstalt rb tzense*- in :{ .lehren
▼orgekommeneu I'iH mit Epilep»ie behafteten 2Hpi.:t., ilercu
SItern dem Tranke ergeben waren.
Ebenso ist die Trunk.siicht der Eltern eine ImufiKe Ur-
aaeba fUr die Idiotie der Kinder. Nach Howe s ErTicbun-
gea waren nnter 300 Idioten itl5, die SprüsHÜnge von (ie-
woknbeitstrinkeni. Kinder von Trinkern fallen bftufie dem
Vagabanden- and Verbreeherleben anheim, weil sie
aa «aem Defekt des sittlichen Fohlens leiden, weil sie unter
der lelnraHii Belastung ihrer angeborenen Degeneration Ter-
bnehariadna Meigwigeo, inpolaiTen laetinktea keinea Wider-
ataad leieten.
Kinder von Trinkern koinaion sclnviii lilidi zur Welt, und
demzufulire findet man auch in den Landern, dii' den ^'rij?ist«n
llranntweink^ii^tiiii liaben, wie ( ializien, die irrü-t-'te Zaiil der
in Folge auicelon ner Lebensseb wiiche und die geringste
der an Alter.<srl)wiii he (icstorbenen, Auch die Zahl der
Totgeburten für die Kindr'r von Säufern ist gnisser als
die TOn Kindern normaler Klimi. Starke fand die Zahl
der totgeborenen Kinder in den 'rnukerfamilicn iui Elsass
tl.1 pCt. aller (tebnrten und die der geaamiBtan fieTOlkenug
im Durchschnitt 4.7üpCt.
AU ein wertvoUer Maasetab fllr die phvsiKelie Kraft einer
BevSlkeranj? kann die Zahl der in ciucm Lande^ieil zum
UilitArdienst branehbaren Jagend gelten. Ks zeigt
deh nun, dasa dort, wo der AranatweuiTerbraach am grösstcu,
die Zahl der com MiUtSrdiewtt AnegeholieBeB aa niedrig-
■tn kt
Dllith- den AUwbniaabranch winl auch die Sterblich-
keitefreeneBs In der Bevftlkerang erhöht. Die Sterblich-
keit von Triakam Iit SSI mal gvBwer als die der m&uig
lebeadeB Uneekaa, die Leeonsdauer eines Trinkert
TOB SM Jahr hetrlgt alidit mehr ala IM Jahre, «rührend sie
fttr eiaeB Nxhttrnker M9 bMrlgt. Die Trinker Terkttrzen
ihr Lebot tua Vr-%>
Wae daa TetM^aii dee AlkoheUtnuie aa iea ttbrigen
KnakheHea aabelaagt» so kaown fan Jahre 1877 ia PieeMea
auf 70 Ericraakte 1 an Alkobelinaai BAraakter.
In Baien kommt dnrchschnittUdi etat aof 978 Erank-
haitifUle 1 AlkohoUat, abo Tiemet wwign wUm im Pkwinen.
Ia Uadern, die reiche Welakaltor «nÄrelMh wie z. B.
dae aOdllehe Italien, beobaehtet aaa tthnkaupt aleht jene
lebwoea Formen des AtkohoUaiaae wie in nördliehen Lan-
dern. So sind Ton 1868—1877 in Folge Yon des Alkoholis-
nnu in gans Italien 475 Personen gestorben oder auf eine
Uillion Einwohner 1.77 Todesf&llc.
Der AlkolioIi.<tmns hat auch keinen geringen Anteil an
den Selb )>tmnrden.
In Preussen kamen in 10 .Tahren nnter .*132S Selb.Ht-
morden .Mm. also ca. OpOt. durch Alkoholimnn.i zu stände.
In Ku.ssland sollen nnter 100 Selbstmorden :\S Folge der
Tnnk!<ncht sein.
Ein viel engerer Zusammenhang int zwischen Alkohol-
mis.^brauch und Oeistesst^irung vorhanden. In Ame-
rika betriiirt die Zahl der Alkoholisten unter den (teii«te»-
kranken I i l-miiI I . tu Euk'land ca. ISpCt., in Polen UpCt.,
in Frankreich r.:. Laufe der Jahre mit dem wacltsendcn
Alkoholkonsuni st ii;end von 8— 31 ..'S pt't, Für die Irren-
anstalt .Stefauisfeid wies Stark nach, dass die Trunksucht ia
.!4.'JpCt. bei den männlichen und in I5,:)pCt bei den welb-
liehen Irren als iitiologiiiches Moment zu bctra' hten seL
Auch fUr die Vermehmng der Kriminalität ist die
(•ewohuheitHtrunküUcht wirksam. Je mehr der tJrganizmna
unter die tyrannische Gewalt dieser krankhaft gewordenen
Neigung gelangt, desto nehr schwindet die Macht des mah-
acndea Oewlaiena, die Qewehahett atrenger FlllohterflUlnag,
" die Achtung vor dem Gesetze. Im Staate New-Yoik «ml
' WJpCt. aller Gefangenen durch die Trunksucht ins Geftjipii^
1 gebracht, in der Schweiz 5üpCt,, in Belgien 35-27 pCt,
j Von den Massnahmen, die gegen den .MktlmhMnuj
I betroffen werden kOnnen, bespricht Verf. dieifiu^jfn. jj» v„a
der staatlichen Verwaltung, dem Gesetze und liit j<:uii;<-n. iii^.
von der Gesellschaft aaujehen kannen. Die Befit<>n^rnDi;
der alkoholischen OetrKnke, besonders des Branntweimi m
f9T ein wesentliches Mittel gegen die Völlerei toq ^»h^r an-
gesehen worden. Da. wo die Steuer eine geringe ui. wini
die Trunksucht befMart Aber dnck Erhöhung der Steuer
nimmt der Konsooi tskäA ah^ da daaa der gdwiue Handel
md der Schmuggel dem Laattr Tendai Mstst.
Ifirfcaamer «ttrde sidi die Teraladernng 4er Zahl
der Sehanketellea nad der EMahnadhugea mit tpirito-
oaen Qetrtakea erweteea, wenn sie eaeniisea darchc^flUut
wtoda. Midi den nenen Oeiwerbefesels nnaki daaisdni
Baielw die Brianbnis zam Anwcihanha ndt BnaatwciB na
dem Vorbnadenaete eiaes Beditrflilaaea aUriburig fmuXn
werden, wehrend der Aossehaak Ton Wala, Sur etc. m
dem Nachweise eines solchen ftel war. Ei stieg noa ia
Preassen in 7 Vi Jahren nach dem InkrafttraloadtrOeinibe-
Ordnung die Zahl der Oastwirtechaften am 4tpCL, dei
Sebankwirtschaften um 1 1 pCt. nnd der Klebbaadlnagcn !■
9 pCt, während die BeTülkerung nm ca. 7 pCt, stieg. Du
dadurch bedingte Anateigen der Tranhsneht hat eine Ae1ti^
rung der Gewerbeordnung nötig gemacht, so dass jetzt in
Orten mit weniger als 15000 Einwohnern auch der Betrieb
der Gastwirtschaft, der Ausschank ron Wein cte. rnn dem
Nachweise des Redflrfni8jw>s ablmngig ist.
Die sittliche ({ualiUit dci^ Schankwirtes kommt hierbei
auch nohr in Frage, insofern er mehr ans eigenntttzigen Mo-
tiven die Vullorei begünAti^ und an Angetrunkene oder an
unmündige Personen berauschende Getränke verkanft. Ebeiuo
iHt die Beschränkung der Verkaufsieit TOB beranschcBiUn
(ietrauken besonders an Sonn- und Festtagen als eine l'ru-
hibitivmassregel fltr das Zustandekommen von Verbrech«!
aus Alkoholismns anzusehen. Wichtie^ würo eine stastlicbe
Ueborwachnng der feilgehaltenen alkiwoliachen Getränke, in-
Hofcrn sich iu <len käuflichen Branntweinen arten Aeth;l-
alkdbul sicher Alkohole finden, die besonders nachteilii; suf
ila.s Nervensystem einwirken. Di-r .Staat mttsste ferner die
Trunkenheit, wo sie in die Oeffenllichkeit tritt, hcMrafen.
tmd milaste fttr Personen, die dem Alkoholismns v.rfiilfn
sind, Trinkerasyle einrichten. In England «ollen dadunli
I m.>pCt. iler Trinker ^'i h> ilt werden.
\ Als Ersatzmittel für den Branntwein sind Wein. Riet.
Theo. Kaffe anzusehen.
Der Staat hat ferner in allen denjenigen Kreiden uinl
Anstalten, die in einer ttiittelharen oder unmittelbaren M-
hftngigfceit von ihm stoben, die Uam&asiglwit zu verbieuu
und zu bestraftn. Dies gilt aowdd fttr die Beamten als lie
Armeen.
I Die Mas.inahmen, welche die OeselNchatt treiben di''
Trunksucht ergreifen kann, sind geringer als clie stsatltrhe».
I Hier mtlH.sen Geistliche, Lehrer und Aerzte in jeder Wel«*
belehrend und warnen<l eingreifen. Viel Nutzen ist .luch
von den Miwsiijkeit.fvereinen zu erwarteti, du- M.h iu viilfn
Undern segensreich erwiesen Imben. I ij.' Krrichtuna ^"ii
Theo- und KalVehrin.Korn. \sie nie m hnii ,uis privaten Mitlein
kl Bnglaad geschaffen sind, bieten glcickfalU Anasiohten. di«
Traaksadit Tenaiadern zu können. Iiu Lewis.
Gehdmmittelnnweeen nnd KurpftisclMrai.
Wie die Voss. Zaitnng ans dem Verwaltongsberiebta te
Polisei-PrXaidinms pro 1871 -ho mitteilt, jgiebt es zur Zeit
in Berlin 6 weibliche Aerzte, daneben 3 Zahnärztinuen. An-
ftnglidi glaubt« die Polizei der Thätigkeit dieser AerztioDcn
entgegentreten ra mtlssen; sie beantragte Anfangs 1>*7<1 'l-f
Strafrerfolgung einer Dame, welebe aica in Berlin als
tor medidnae nnd Hom&opath" etablirt katte. Das St«<li
Sericht verurteilte die Angeklagte wegen widerrechtlichfi
eilegnng eines XntUdien Titel« zu :J0 ./t Geldstrafe.
Kammergericht dagegen sprach die Dame frei, indem et m
seinen Gründen ausführte: .Die Frage, ob eine Fiauea*'
person dadurch, dass sie sich in Preassen, insbe.wnder« in
Btirlin, als Doktor und HomCopath bezeichnet, den GUnbfn
erwecken kr>nne, sie sei eine geprüfte Medizinalperson, m<Us<?
verneint werden, da es auf Notorietftt berahe, da» i«
Prens.sen bezw. Deutschland Frauen weder zu DoktorjB
J)romovirt, noch zu ärztlichen Prüftingeu zugelassen wenles,
lie Möglichkeit einer Irreleitnni^ .des Pabuknms durch di«
lüemte der betretenden Aerztinnen daher ausgeschlos«'')
erscheine.'' Mit derselben Argumentation wies spAter,
.Tahre 1H76, dio Staatsanwaltschaa die Verfolgung eiDt-r
■weiten Aerstia ab, nad da der Justic-liiniater und
Knltuamkiltter Ia eiaem geaMkuehaflUdMa £rkm aadss
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44S
lyinlfrtlUittB tooi & If&n 1870 du PoUsdpTiaidiam anf-
Motai, tm te mitmn stnftaehtlwlu« Verfolgiuig der
itnrwilaMa smittt A«BtiB Abitaad ni Mhmen, so hat
ia Mtaeifiniiidtam Umtuui Ite vaAtHiAiB Aente gew&hren
luHB. Eine dritte Daue xaA Aentia baekhiMt sich alt
.MutihBlfariB'', ud nadit «la mMm mImi den Aaiil«B
iMh dM imnAbtni BelNumMn Koakunni. lUk, in mV
itadtaM AMitiii alt .Q^burtMftriii* ««wktt In», riai
ar KnurtBii d«a PoUiatprfaidiann nicht gAneht wotdu.
n« M wtaiff bt «a dem PoUaeiiiirlaidiaai lidiaiiKt, wo die
Anduieii Uve Resepte anftttigeB leaaen, eb Ib AMtlielteB
(A iddt bdVigt sein werden, denrtig« Beieiite aarabrUgen,
wem Amwien Tertcbriebcn sind, welche nur anf ärtüTche
AoordBuiijf Terabfolg:t werden dürfen) oder bei Drogiüitten.
L'«krigeiu befinden sich unter den hietiiffen Aeratinnen xwei
DuMO, welche eine mediaiaiach-wiBsenschaftliche Vorhildimg
kka; cie haben in dar Schweiz gtudirt nnd promorirt. —
XitSireo^e ^eht die PoUiei in Berlin gegen mttunliche
Medi«inali>fn!>cher vor. I)ie Ziihl derjeuiffeu l'ernonen.
wekli« auf (iruud <ler Gewerb«freiheit sich mit Heilung von
tnaklieiten befas^eu, i^«t in üerliti eine i»elir ^ronse. Viele
ÜMrPtosonen sind im Ke.Hiu <-iiie.s philadelphi^chen Doktor-
dlpbois nnd sind bestrelit. dun li die Form und Art der Be-
KiciuQogj welche sie sich iu Aukiludigungen und auf iliren
FSincMCMldem beilegeu, sich soweit aU möglich den An-
Mhdn n geben, das« sie wirklich Btndirte nnd apprubirt«
Aaste seien, wobei sie allerdings vermieikMi. mit di m t; 147
SikS der Uewerbeordnunjf in Wiil<-isj>nir1i /.u knmnii'n. lui'.'h
«dakim die Beilesaug euies Titels, durch deu der Cikul>eu
«Ncitt wird, der Inhaber desaelben sei eine gf^pruftc Medi-
Oiislperson. strafbar ist. Xnch der jetzigen l'roxis der Hecht-
•j'rechun^ erreichen diese Heilkllustler diesen Zweck vülliij,
w«iui sie neben ihre Ärztliche Bezeichnung setzen: .hier nicht
»fprobirt* oder ,im Auslände approbirt*. Die Ik-deutung
iljf^es Zusatzes war man duri^h Abkürznngea hiluti^ noch
uiziui.bnächen bemOht. d<><'h lindet der Kichtcr hierin mit-
mtt einen Umstand, der ihm das gnuxe Verl'ahrcu strafbar
ewcieinen lässt' So wurde einer dieser Aerzte, welcher sich
Itzdclinete : .Dr. mcil. h. n. appr." (d. h. .hier nicht nppro-
iirf) verurteilt, weil aus der abgekürzten lkmi'rkun>,' die
.Nkht-Approb.itiun nicht treiif'^'end li<Tv<pri.'eln'. Dit^ H< /.ttich
uuiij; al» ,Nrttur-Ar7.t" winl V'Jii 'Icti (tcriiliii ii vcrs. liiedeu
Uurteilt. A(-)iulieh veriiiili m «icli mit der Üczeichuuug
.I'fiii.^r". »i>i-nut(r .•iowulil ein Zahnarzt nls ;uii h ein Zahu-
t^chüikfr verstanden wir.l. Für das Publikum virwirrt-iiil
i-t e» auch, «-enn ,si,l> 1ih ll.jilkünstler ilin-ui ( i.M li;ilN/.iunm-r
iii Bezfichnutii,' „ I'nliklinik" oder .Hi'ilaustalt" beili irt ii.
wird seitens iler .Staat sanwaltschal't hierin ctwari Striit'-
V*rta nicht erkannt. In den für <lin l'ri'Vin/i luHtimmteu
heklameu bezeichnen sich die« ]leiikUn^tU•^ IjiUitiir als „Di-
ri'ktur <iiT Hfilanstalr dir etr. zu lierlin*. Im die lmuz«
Hl-iku-i.ilt iu ilfin ZimuiL-r lle^tellf . in weh hem iler ^.Direktor'
M'iut Knmkeu enjjil'an^jt. l^eiiari - iiiitürlii ii einer Kimxession
zur Errichtuuir ».iner l'riviiikriuki ii- Anstalt nicht. Zu
i'ffJSüer Hinte ist in lierlin li e r <) c!i e i ni ni i t tcl ■ H an d e 1
gelugt. Selbst einige A]Mitbekeube>it/.ir Imben ■'icli ijauz
(dcokttndig dem (teheimniittf'l-lian<iel eri^'-clieu. Die Zahl
Visier Apotheken bdäuft ^i<:\\ in Ik>rliu auf vier. Im l'olizei-
ftiiidinm i^t in den letzten zwei Jahrpii eine liirmlirlie
Stition zur r;.tM -ui i.uuu 'lieser (leheimmiitel eiuueri., litet
f'^WMen. Zu •leni'^elliei] uehi'rten vor Allem .lac.oiji .t Kunitrs-
ir-mk rKxtrHkt zuckerh.iltiirer Früclitu - Mus.s mit gerin<,'en
Zte»Lien aroniati.s<'her Tinkturen). .Stenirel < Heilmittel
ff-^en Kuuzeln (mit gebranntem AI. um verriehene^ Xu^^imark),
illtrlej unschuldige ilittel gegen die 'I i unks.;( bt. lilieumiiti.'«-
»m-Tinktureu aller Art. Jlittel geijen Kuiits<hiiierz und
Swnmersprosseu. Frau Neumauus Lebenstrauk, lleihnittel
Mtn dl© Schwindsucht (Abkuduiug vou ("araylieu Moos i,
ßr. Wipprecht « .llaarzueker'. .Sachs-Kclm .Matreu Lebens-
R»i*nz" 'Aloif-Tinkturi, Frau Fniukcs , I'flanzenheilpulver"
nnd ojiK-h eine ganze Reibe vui Es.seuzen, Extrakten, l'a-
•tilleii de. etc., die »Ämmtlith i,'r.i.s-ien Ahrtatz finden.
.Im Aoslande approbirt". Iu der Dezember-Nr. IHM
Hl. teilte ich die ersten Stadien einer im Auftrage de«
I r.iVfhler Aerztevereiues geführten Klageaache gegen den
iii <ifccen homöopathischen Dr. Blümucr mit. Die Ober-
.*titat«auwaltschatl hatte uns nach verschiedenen Strafaiitrii-
i^ix eröffnet, ila?.s durch die Uniunsregierung die von dem
Üttrüger Huchanan verkauften Duklordiploine anerkannt
Wurden, .sodass der Blümner zur Führung iles DoktortiteLs
bfrctihtigt sei; auch die Ikzcielumng hiim'K(]iatbischer Arzt
nicht onzufeehtcn. ila kleine rer.iniieii hatten ermittelt
;>»rd('n kiitinen, welche durch die Ankündigungen <leH Hlüm-
ii'T zu der Memmig gelangt wären, dass derselbe eine im
IriL^nde tceiinüte SfediziualperBi.in sei. Man sieht, da^^s
:■ 147 Xu. :i sehr clustisch i.st. 1 'ns wirii erst re^ ht klar,
wenn mau die £nucheiduni[eu des lieichsgerichtea Uber ärzt-
iMhe Tü^ dnnlMadirt. Vx einMi Uiteifdes & StnfteMte
a
I vom Not. 1880 heiaat ee: ,f. 147 Ko. 8 der Oewetbeord-
uun^ will im Auchhuae an §. tl0 ()er Oeweriteordnung die'
jeniien atrafen, welche aioli eiae «v^Amkrobation im Sinne
der Oewerbcoydbong faiaweiMMde Beedehirang beilegen; e»
Boll aeodt der eu Gnad InltBdischer Approbation ge-
flUote Atsttitel geaditttit «udM, gegen diejenigen, welche
alah ohne solche AifntetieB disiM litel eder ttnen andern
inf die Approbatioii Iröweiaaedea litd MIuml Dagegen
Uagt der Sebntz analftndiaek«! Approbattönen nnl äne
Beetraftaag derjenigen, welehe aieh lu wahrer Weite einer
»naliBdiaelieii Approbatiea als Ars! bvSbnea,
aieht i« Bereiehe des %. 147 No 3 daselbat.*
Ein Jeder Xeueb'darf also sieh ^iiii Aoalaade approUr-
ter Antt' aeimeo, wenn er auch niemala ein ärxtUches Bn*
men bestanden hat Diese Toleranz des dentschen Helehae
wäre gewiss recht schön, wenn die andern Nationen ebenao
liberal sich zelteten. Die meisten Staaten jedoch* verlangen
Tou jedem die Heilkunde Ausübenden den Nachweis der Be-
fiihiirung durch ein isländisches Examen. Ja unser Xachbar-
Staat Holland llait soj^r deutsche Aerzte, die sich für IndfaMi
haben werben laitsen, ein holländisches Staatsexamen ahlegea.
iWs in DcntMchland Personen bestraft worden sind, die in
einer ähnlichen Lage sich- befanden wie der Crefel trr llnraOo-
path BIttmner, soll uicht geleugnet werden. .s< ; licstra-
fungen sind nur dann dem Uesetae entsprechend und wurden
I nur dann verhängt, wenn ein derartiger Ueilkünstler durch
freche» Kenonuniren und zweideutige Ankündigungen ein
wenig intelligentes rubtikum wirklich zu dem (Waulien ge-
braehti data er eine auch für das Inland {raprttfte Medizinal-
penoD aei. Kltanen diese bethörten Staatabflrger nicht nach-
gewieaen werden, so iat an eine Verfolgung nicht zu denken.
Als letztes Mittel ans un.serer Uüstkammer gegen die
Kurpfuscher bleibt unsJMObder t;. 3d0 Nr. b des Strafgesetz-
buches. Nach diesem S i*t es nicht erlaubt, sich Titel oder
Würden beizuleiren. die man nicht erworben. Hiernach sollte
man meinen, wiir • .Inter strafbar, der sich unrechtmässiger
Wei.Hft den Arzttitel In liegt. Nun ist aber das Wort .Arat*
kein Titel oder Würde im Siune des bezogenen Paragraphen,
sondern nur die Bezeiehnuiig für einen Gewerbtretbenden,
ähnlich wie der Ausdrm k Techniker i>der (-'bcmiker. Das
lleichsgericht (Krkenntnis dc^ :\. Strafsenats vom 'Ji. Dezlir.
1H79) detinirt. dass die Hezeiehnnnt,' Arzt eine techui.sebe
Bedeutung habe. Hierüber braucht man sich gar nii ht zu
wundem, da ja die Aerzte als (iewcrbetn ilieiidc in iler (ie-
! werhei.rdnung rubrizirt sind. Wir sind sduaeh ^^ j^'cn Jeden
in Kl«as >,'eM'Iii^kt aul'tretcndeu Kuriit'useher viillstandiir
Uiai hthiS und kiiMiuni nur dnrnher staunen, das,-* diese nicht
alle s'j klutr sind, sich dei; iin lit s kostenden, einem deutschen
Ohre gar nicht su übel kliüL'eii'len Titel .Im Auslnniie ap-
lirobirter Arzt" In iznlcLTcn. In iliesi- unbilligen ^■erhaltnisse
wird erst d.uiti W uiilel ycl'rarlit werden, wenn für uns alle
ilas Dogunsi'.Mii t ;;ilt Furt mit dem Arzte aus dem Reiche
der (Jewerbetreiliciiden, fort mit ilen ausländischen Aerzle-
uud iJoktur-Titeln ' -
Schliessiirh erwähne ich noch, das« meine Klage alle
lu--tiuizen diirchhiulen hat bis zum l{ei ■h^..;erichte inclusive,
und iius^ allen niii^licben Autiassuni^en iles Tbatbestandes,
wie am,n'i.'elien, Uct liuulii; t.'ctrairen worden, sodass hier nicht
hlus eine üieoretische Erörterung, sondern ein vrdliic ausge-
tra;.'ener eklatanter, »mktiaaber HUI ToigefBbrt wird.
Crefeld. Dr. Kroll.
(WOrtUtte Abdraek tu .Anntt. yeieinAlntt*, Jali 1889.)
Kedizinisclie Geschichte, Topographie
und Statistik.
SantUtsbrrlcht der k. k. Landessanitütsrats fUr Iflb*
rcn für das Jahr 18HÜ. Unter Mitwirkung der k. k. .Sani-
t,"itsräte Dr. Moritz Kuh, Dr. Karl Katholicky, Dr.
Wilhelm Wülf bearbeitet nnd redigirt von Dr. Emanael
Knsy, k. k, Statthaltereirat und Landessanitätsreferent. Mit
einer Sanitütsknrte, IH Uebersiehtskärtchen, H Kurventahellen
nnd zahlreichen iu den Text gedruckten Holzschnitten.
BrUnn 1889. Vering 4«r k. k. Heftaebbandlmg Karl Wi-
nikcr.
Der erste Abschnitt des Buchs schibiert .das Land
.Mahren uud .seine Hewohner". bespricht die von 12(1 142fJ Me-
ter .Seeholie w ech.selnden Höhenverhältnisse, die wechselnde
geoguostische Formation, sodann die (iewässer, dann (fast zu
kurz) die kliiuatoloijischeu Verhältnisse, (wie diese im allge-
meinen günstig sind, so bat auch kein anderes Kronland der
Monarchie relativ so viel Ackerbndeu als Mähren, im Durch-
' schnitt mehr als die Hiiltte des Bodens und in manchen Di-
1 strikten steigend bis auf TU. je .H<»pCt., uur ' 4 des Landes
1 ist Wald). Im Jahre ItKtO beuog aie iievülkeruugszahi
i S151819 d. L gegea dne Jabr UOB eine Yeraidining m
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444
C,7 pCt., doch war im rorleUten Dezennium der Bevülkerungs-
zuwachi« nm 2pCt. bCker. Im Jahre IttH) fiel darcluchnitt-
lich eine tiebnrt uf 37 Eiairohoer, bedeutend melir jedoch
Itommeu Gebtirten vor in den fruolitbaren Niederungen dea
Landes im Marchthale. Industrie Jeder Art ist reichlich ver-
treten. Von den Militilrpflichtigen sind c 43pCt. Uuglicli,
sehr grome Schwaakuncta iMi«i lieh lite im des «inwlM« Be-
drken, am günstigsten ittfiM 40« ftUta Britagn «aACMttlltz.
Der «weite AbMliBttk iMinridit die «Mortalltit in
aUgeneiiiiB waA m J. 1880 iaaeseoMlen*, — ce eteibea im
Jdue 1860 lOOO Personen 30,9; in des voriimnIwBden
Jafarni i. T. Meutend mehr so n. B. 1877 vai TS — 84,3
resp. 31,3, der fflnQihrige Durchschnitt batiict 39,90, und
trotxdem nimmt nnter den 16 Kronliadem Xunn nocli die
achte Stelle eis. Wae die eineelnen Todesursachen anlangt,
«0 Int in den letiten Jähm die Blatternsterblichkeit
f^anz und^eraein ztt|enoautteii, von 10004X» Lebenden starben
daran 1N70 nur 12, 1977 schon 5-J, im Jahre ItiM) war die
Zahl bis !\nf \W pestiegen; die Typhnssterbl ichkeit
zeigt geiinicere Schwankungen, obwohl sich in den letzten
4 tlaiiren der Flecktyphus siemlich stark ausbreitet, die
TodesfSlle an Scharlach stiegen in den Jahren IS77 und
lb7S auf das Dreifache ge^n vor- und nachher, 103 reap. M'-*
auf 100000 Lebende t^egen einii^e 40. Von den danlneii
ktimatologisch zu trennenden Uruppen erfreuten sich die
industrie- und städtearnien Recfioiicn den bühmtsch-nmhri.scheii
Hochplateau«) mit rauhem Klima und dünner Beviilkcrung
«ehr gttnstiger Sterbeziffern (nicht über 20 p. m.), im Sodeten-
febiete, wo »ich annähernd dicscilien klimatolotjischen Ver-
ältnisüe aber dichtere lievölkiruni; miil zahlreiclie Industrie
befinden, ist die Mortalität hiilirr uint zwar vnr alh ni durrli
Tulierkulose und Entzüniliine^cn ilfr Atinniiirs-
organei das Hesliyden£,'efii''t z.Hitlinet •*ich V'.r alli-in 'Iriroh
hohe Kindt! rst erb] ir likiT i t aii.i, neben die-ier bezuii lmen
zahlreiche Todf sfiilli; au 1 u t'r k t i n n >< k r ;i n k lic i t c ii und
Tnberkuliijic die trauriifcn prsnn'Ili-'icli- Ijt n Xmiand« dieser
Ctmppe; die dicht bevölkerten (4nii)]ien dcrt ('eiirniiiis sind
ausgezeichnet durch Ueber^ichwemniuntjen. wie ilie (iiesen
foljfenden Malariakrankheiten, dftnctien ■iiml lK\rnika-
tarrlie, Typhus und Tuberkulu - >• rr ht liiiuri;,'. in den
südlichen (trenzbezirken ist der (iesundlii-it-izUfitAnd vttrhält-
nismässiL'- Lnin>i:Lr im nllgemftiiien kann man »agen, das» die
(ieiinndhuitKzugtaude des Landes sich von Westen nach Osten
und im i^stliebiB LaadeeieUe tmi Haidan SOdeo yu-
i>chlechtem.
Der dritte Abschnitt .din Epidemien de« Jahre«
IMHO" ist vorwiegend von lokalem Interesse 19.9 pCt. der
Todesfälle i. e. 5,rt6 pCt. der Lebenden erlag Infektionskrank-
heiten. Der vierte Abschnitt bespricht „die Heil- und Hu-
manitätsanstaltcn in MKhren Überhaupt und mit KItck.Hicht
auf das Jahr ItiNO insbesondere". Im Lande befinden sich (1
dAentUche Krankenhäuser mit 1101 und 41 Priratkranken-
anstalten mit beinahe 800 Betten, in denen susainmen im
Berichtsjahre nahe tm 18000 Fenenea ventegt worden; eine
Vemehrung und a«di «Ina Iwaeem TeMdlnv der Kraalmi-
Uttuw bt dtinffend «CtaHMlnnuriNrl, ittf
In. UUunn nur V BtttiB la fiaakenaMtalten, 19 teBohnien,
39 ia Steiermark, 99 in Nledertltenreich (inel. Wien). AÜ
10000 Einwohner fallen 7 Blinde, 5 Grettnen} 11 Qeialee>
kranke nnd l*i Tanbstnmme. sftmmtlich mit aemr nngleidier
Terteilong auf die einzelnen Bezirke. VerUtltaismibnig Tiel
IGneralqaellen sind vorhanden, aber die meisten gehören, wie
Verf. sagt, hente blos der tiescbicbte an, gegenwärtig spielen
fltst nur noch Gross - Ullendorf, Teplitz - Weisskirchen und
Lnhatschowitx eine Holle.
Der Bchlussabschnitt wendet sich zum .Medizinal-
wesen und Sanitätsorganisatiou in Mfthren mit be-
sonderer Berllcksicbtigang auf das Jahr IHHO." Im Durch-
schnitt traf IhnO ein Arzt anf 3:im Itewohner in den Be-
sirken (exci. der unmittelbaren Städte) mit Schwankungen
von 1 : 0940 zu 1 : 1707; Snbventionirung der Aerzte in ärme-
ren Gegenden ist unbedingt nOtig. Auf 8H5 Einwohner fJÜlt
eine Ilelmmme nnd ist dajt Land mit ihnen ausreichend ver-
sehen, wenngleich die Verteilung manches zu wünschen übrig
liisät. Im Durchschnitt trifft eine Apotheke auf aoOOO Ein-
wohner mit den Extremen von l : 5(>i>0 und 1 : 4.'>000. Ik-zü^-
lich der Verhältnisse der «mt1i< licn Aerzte ist ebensowenig
etwas triisrliches zu melden, wie ans irgend einem dentschen
Staate, der Ruf nach anderw^i8«r OrgMiiatlea, TCCI». Re-
form ert'-nt nui h hier.
Sehr s^ritlii wird die Lektilre <le-: Bui hs trei. .j-iiert
durch die demsellfen bei^jegebenen i^^rüiihisidien I)iirsfellunt;en
z. T. in Kurven- z. T. in Kartcnfurm l die wiehiii^eren An-
gaben des Textes findet man dort in einer Form, die sich
dem Gediehtnia beaier einpiHi(t ala Jener. L— n.
Vermischtes.
— Der Professor Luis.'! ('oncato zu Turin ist ge»toriiei.
— In Marburg feierte Prof. Adelmann (nllher in
Dorpat; iiein .'iojähritces 1 iitkt. rjutiiliium.
— Prof. Ksmar< h wird iu den enfflisehen medizinLiehen
Blättern der letzten Wn' die \ielfiirli ani,'ei,'ritTea. Liers<;llw
hat einen im Februnr zu Kiel in di-r pliy-iid .^'isilien (ie-ell
.•ichatt t;ehalteuen Vortrat; drneken uml vcriittVutiirlicn U---cii.
in welchem er sich alMprechenJ iil>er die Hehi^ndlnii!; dt r
Wumlf» «les verstorbeneu Präsidenten tiarfield lin,.
sert und zu den .SohlUsseu kommt, dass 'lie Verwundung nn
sich nicht ab.solut tiitlich gewesen sei. das.s die Pr^ach« der
Sepsis nicht in der Kn^jel, sondern den nndesiurtzirten In»tru-
ment^'n ( Findern) der bfdiiuidelnden .A^ ! /.[•• und liberhauitt iu
der nicht genügend gelibteu Antiseiitik ueleijen lube u. s. w„
dass Überhaupt in lern Sui hen na di der Kugel zu viel ^'i'tliaü
worfleu sei und ilas-i bei amlerer Hehaudlunt,' liarfield
wabr'^clieinlich am Leben gehlieben wäre. The I.sni i t roi int
lunil wir können ibr nur Ifcistimmen), dass Prof. K-iinari-li
mit seiner abfälligen Kritik etwas hätte warten solicu. In*
wenigstens die heftigen Diskussionen über die behamlelnden
iiiirrlk.anischen Kollegen jenseit.s des Ozean.s sich etwa« jre-
lei^t liiktten, dtmn es sprichwörtlich leicht sei, nach geschehe-
ner Sache weise zu sein, und dass es keine artige Manier (so
ungrnciouH task^ sei. in dieser Weise Männer absofettign,
weleiie unter senr schwierigen VerbUtniesea plötzlich benfen
worden. Sie will gern zugeben, da«e F^ler begangen nia
mögen, alhis kier ui da« gnUme Wert am reditMi FlatM:
Wer ohne Fakt iit, der keauaa nnd «eifii den ersten Stafai! -
Aehnlich qmdwm ikk Üed. tum aad Circnlar nnd sadeie
Zeitungen aaa. — PniC B. kat «BtaoUeaen Unglttck nit seinen
leiaten KmaaatieBwi. A»di derKellege Sokleiek iaStaMia
weist in teiaen ofenen Briefe fden wir nnaere Leser Wttra
nkkftn abenebci^ — Stettäi, YMlag^ v. Th. v. d. Nahmcr— ^
mit kereoktiKtem Unmnt die Abfertigung zurfick, welche F..
in wenig kollegialer, dafür aber desto jprKtentiOserer. MauicT
Inder Gartenlaube (ein biiser Kampfplats ftir I'niversiiats-
Srofessoren!) ihm anf sein „Mahnwort iu der SamariterfrHi," '
at geglaubt erteilen zu müssen.
— Anf den Philippinen und in Manilla wlUet die Cho-
lera. Die spanische Itcgierung bat Massrcgeln getrolTeii. nm
die TOD Bomeo, Ten den ttoolou Inseln nnd Ton den Fkilip-
pineii koBHMiid« Seküb ki Qoanuitaiae «i halten.
Bibliographisches.
Nci sncUsase: Harth, II., Uber das VerUUtnis d. Quer-
durchschnittes der Beckenenge zu dem des Beckeaeiiiniigi,
75 'j; Binder, G., über einen Fall von multipler Tenwi
der Nabelschnur, m 4; Mai sei, A., (Lber Albnmiuri« ttA
Injektion von Gummilösungen, 75 4; Sander, L,, iwriilB*
von Hjenotoam, 1 «« Jena, Neoenkafaa. — Beriekt ater
d. Veterinlnfewa im KBnigniek Baafcaan £ d. J. »n, »■
Jahrg.. Dresden, SflkOaCeld'e ▼erkw, UO Jt — eutstadt,
A., Flecktynbai m. Bitkfdifleker & VÜuHm CUttmM. d.L
pr. etatist. Bnreang) Bevlb» Teriac 4 atatbt Bveans, ZSOJl-
— Hooireweff. 3. OeneiaDwiekt ttker daa Medizinsl-
weaen imlL-B. Mfinster im Jakre 1881, Kllnster, Coppenntk.
1,50 Jk — Löwenfeld, L., die Bnektofongsanstibde des
Oekin«, München. J. A. FinsterUn, 1,40 — Militlr-
IMDtamenten-Katalog sammt Taxe vom Jakre U82, wirksam
vom 1. .Juli iSH'i, Wien, k. k. Hof- n. Staatedm«kawi. aO
— Mitteilungen d. Vereine aeUflewic>'kelateia. Aenie
III. No. 5, Kiel, IPweler, 40 4.
CIsgcstsdL Ret;.- u. .Med. R. Dr. SchuUz- J lau i. -'Sliüi^a.
Oencral-Verwaltungsbericht über das ^fetli:m':l■ und Sanitätt-
tre-ien Uf;. IWz. MiwUn f. d. J. IS»«». Mimlen. J. C. C.
Brun -t, — Clii in Fiilrik Vorm. Ilofmnnn ir üekoti»-
jacil l-udwit,'>haieii a. lUi,: iJas ChinuUn 'und dessen Inf-
liehe Anwenduuij.* 1 - Dr. /VorAotr^it- Hamburg: Zur B*-
handlnng alter Beckenexsu<late. .Sep.-Abilr. a. Deutsche med.
Wochenschr. S2 11.
♦) Zusammenstellung der bisherigen Arbeiten über Chi-
nolin, über die wir wiederholt relerirt haben, mit den ange-
wandten Formeln. Die Broschüre wird von obiger Fabrik
AiiMMkeniden gern gratis mgeeaadt
Briefkagten«
KolLil. iaA. JedkaUl
MedlzinalKeseUgebang, Personallen, Takaun»
FamtliennachrlckteBi Aaielgea ia den Beilagen.
FttiBadaktion: Dr. JttlinsQroaeer in PreaakML — DmeknadVarlag; Engea Oroaaer in Berlin SW., Zimmenir. W<
uiyiii^ct by Google
Dantsoha
7. September 1882.
Medizinal - Zeitung.
"Wochenschrift
für Mbdizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
»w»n— ■■b«n vott Dr. Julius Grosser, pnm ▲m ib pma-im.
Iii. Jahrg. = Der „Medizinalgesetzgebnnj?" Neue FolRe. Bd. VIII. = ^0. 36.
|ri«k«iat Donoantac. FraiaSaUrk Ti«rt«UäbrIioh. M»n nli
— Bfltfif mMftHddrt wm dm BM-aaKRel'er oiür an
NM Bl. llnraWI^IlB IM. hUhwt mwaämonen 7 Unn l» in
3B Mark nni hl/eiOKen werdMI.
> n II : r t i>ei &llan PoDteiwtelUa und BaolihMxlIaiiina, aowi. in dw
ii „ V nri»g,biMihtoiKllM»_TOii BaccB Oco«!«! la Btrlia
-M.^UciiuUcaMiif.1»ng» UoBtn ndamvaiaritetm PnIm ms
Inhilt Orljfinal. Krüche. Eine Konsequenz aus der
l-lrr v.iii der AiisteckiiriffsföhiKkeit der Tuberknlose.
Kiudsehan. Buch mann, Heobachtimecn und Unter-
.iiiangon. Si hwarz, Koclisalzlnfusian; Haains', Brcns-
»MfAin, Popow. Styron-, t. lloffer, Wirkung des .Todo-
I nn »af die Blntkürperchenv Mook, Jodoform bei Tiibcr-
tul-ase, Scherr, JiKlofonn bei Diphtherie; FCerrmaiin. Dia-
kW«; Worms, rhiiiin bri 1 Mitli tte , Ft-lizct. Hronikali bei
l>i»betej'; Betz. K-nnn lüiilH-ticuiu, Kutiin nliHholiciiiu, Ze-
r«»i. Nt[ihntis albiiiiiiiii.<ii, Bernhardt, eli'ktri.Huhe Krreg-
)*rit«it bei .Muskelulm; hie, Liihmung des 31. »upiimtor longu»;
SeeligfinHller, Sirr.uuül.ibiuung; Hrieger, Hinituraor;
S'»»w, xur (iehirnlnk.ilisiuion; de Oeren v il le , Strvchnin-
iijektioBen bei >'( rv-nkraakheiten; (Juzzoui, llydrotlieraiiie
ta Ckona; Uoodhart - Philip«, Massage Mi Chorea;
Erlenmeyer, Psychose n, Schwangerschaft; Clans. Frauen
krankheiten u. SeoIonsWningen; Drjttdale-Helmkampff,
Syphilis; Leiatikow , Birch • Hirschfeld, Bakterien hei
venerischen Krankheiten; Kapos i, Naphtolbehandlune; H«-
diuger, Taubstummenanstalten; Schivalbach - Poflnow-
Hcdinger, Ohrenkrankheiten den l.<)komotiTpeT8onal8;Küas-
ner, Bewetfungsstömn^en des Kehldeckels; Desplats,
Elektrizität bei nenrOser Aphonie; Kri»haber, Laryngo-
toraie; Reincke, Oesundlieitfipflege auf Seeschiffen; Oidt-
mann-Taylor- Boing, iuipfgegnerische Schriften; Botk,
Impfre«tuItAte in Moskau; Bebnii 8clint»ookeiiiaipfBllg;
Pistor, Kcgier.-Bezirk Oppeln. ~ VeTBlteluSI. — Bibllo-
granhiscbe«. — Briefkasten.
Beilage. Medizinalanzeiger: FttwnalJaii Yaktlk*
gen» Familiennachrichtes, a«—
Eine Konsequeuz aus der Lehre von der Aiiäteckungs£yiigkeit der
Tuberkulose.
Von Dr. A. Krflche in MacbaoL
(Originalmitteiluag.)
von ansteckenden Krank- aafenthali
fnk&chen Arzt, iu Fällen
Hkn das Pflegebedürfois de« Patienten mit den Rtclt-
Bchw anf das pflegende Personal zu Tcreinigen, na-
■ütiHb in d«r Laadpnuus, vo be•cbriDktefi•llä^dlJ(eit
«bgewarsdto ^^Mroiteile aller Art die Saoh« 'doelr
»öter erschweren. Teilt man den Angehörigen eines
Tuberkulösen mit, dasa ein au nahet Beisammensein
ait demselbea nicht ohne Gehhr ist, ao riddit man
l«>elit, den Kranken der nötigstf^n Pflege zu berauben,
lad andererseits wird man sich leicht Vorwürfe machen,
*«u man glaubt, daas durch N'erschweigen dieser
^lioteehe ein Pfl«g«r dat Kranken infizirt wQrde. Noch
lAnmgee wird ab« dl« üeberlegung, 'wenn es aidi
f 'M um Angehörige eines Kranken, sondern um
fremde handelt. Folgende Thatsache wird gewis«
■Mchen Kollegen zum Nachdenken anregen.
^■r Sehn einar mir bakanoten, dorebana gesunden,
adbat geannd und Ton robustem Körperbau,
'ollte sich uach glücklich bestandenem juristischem
Stud^examen in einem ^Luftkurorte" etwas ausruhen
od «holen. Irgend eine andere Indikation an dieaer
Erholung lag nicht vor, vielmehr war der jungr Mann
teioer Abreise durchaus wohl. Einige Wochen nach
Blhelnagsreiee begann er aber zu hüsteln und
vnd bald konnte über die Diagnoee »akute
B* keh Zweifel nitiiir hemehen. Ea
*vden alle erdenklichen Vennntugen and Nach-
fcnckaqgen abgestellt) bis man ■ehHaiilich erfahr, dasa
m«r, welctiea er bei aeinem EriHdnnga-
ft^tzte, kurz vorher ein Patient mit Tuber-
kulose im l^adium der eitrigen Schmelzung logirt und
dasseHiV Fetjb benutzt hatte.
- loh glanl^ daas in nnzihlig rielen F&llen die In-
fektion a^f ^fese Art Termittelt wird. Im gewöhnlichen
Leben wirti j;i ein Gesunder nicht so leicht in die Lage
kommen, sich zu infiziren, denn er bleibt von den Aus»
atmungen and den Spatia TnberknlSser immer in rela»
tiver Entfernunf^ Wohl aber erwächst ihm Gefahr,
wenn er viele Nächte hindurch ein Bett vor seinen
Atmungsorganen hat, in welches ein Tuberkulöser ge-
atmet hat, und das, besonders bei der bekannten Art
der HMdwiscbe, wakrseheulieb «ne genOgeade Mhage
Bacillen in sich birgt.
Nun bedenke man, mit welcher Energie in unserer
bäder- vnd rfliaaloitigen Zeit eine solche Rettendureh-
seuchang Toigenonunen wird! Man bedenlce famer, dasa
ausser den Tnberiralöeen die Neumtheonker und die
Rekonvaleacenten dusa ginäste Kcintingent zu den Ro-
suchern von gSommerfrischen" stellen, also Personen,
die jedenfallB mehr als völlig Gesunde an eiaar In-
fektion disponirt sind Sollte dieses Faktum uns Aerzte
nicht auifordern, eine solche Durchseuchung möglichst
einzuschränken?
Wenn man einen Toberkulöien in einen Hfihen-
knrert aehickt, dar d« »tabetkdfiwiiea Zone* angehSrt,
oder in eine Gegend, di^ wenn auch minder hoch ge-
legen, doch ansMUiaasKdt oder wenigiteaa Torzugswcise
446
Ton Lungenkranken besuebt wird , so erwär-hst hienus
jedenfalls keine Gefahr für Anütre. Nun ist es aber
leider ein nicht abzuleugnendes Faktum, dass Tuber-
kulöse, um sie selbst oder ihre Familie in einer wohl-
wollenden Täuschung zu erhtlten, in eine ^Molkenknt*
oder eineu „Luftkurort" dos Mitt-'lp.'lurpcs gesandt
werden, oder daas sie sclbnt eifrigst gegen Davos etc.
nmoBatriimi und ttdi lieber in dSMB j«iwr hunderte
von Sommerfrisf'hort«!! aufhalten, vre TorsugsweiM der
ermüdete geiatigu Arbeiter, der RckonTalescent u. w.
Erholung und Ruhe sucht Eine wie grosse Gefuhr sie
dort bilden, ist wohl leicht begreiflich. Ich halte es
dailiilb Ar Pflieht tw an Aantn, danvf m drin
gen, dm ein TaberkulSeer im Stadtem der
Schmelzung nicht ans falscher Humanit&t in eise 8att>
merfrische geschickt werde, sondern unter seinesgleielMn,
oder noch 'besser, dass er zu Hause bleibt, lawiewat
an solchen Orten , wo Tuberkulöse gemischt mit Neil*
rastbenikem in einer ,KaTaoitait* leben (r B. fai dn
znhlrpichen Kurhntcis dpr Schweiz, die 1000— 2000 Fu«
hoch liegen), wo also die leichteste Gelfigeuhcit zur In-
fektion durch NacheinMidBrbenutzung desselben Bettet
gegeben ist, VorsicbtamaMMfaln an treffen sein wärdca,
das zu erörtern, Qberltne ich erfahreneren Kollegeo.
Mir genügt es, die Friu^e angeregt zu haben, die «ich
vielleicht auch zur Besprechung bei grösseieo
irstlielien YcrMmmlnngen «ig nel^
RTJNDSCEAU.
Allgem. Therapie, Maieria medica und
Toxikologie.
Mikroskopische und audcrM eitipe Beob-
achtungen und rntersuchungen zum Nach-
weis der Löslichkeit von Metallen und ande-
ren harten Körpern hanptlehtleh In den Ter-
dflnnungen aus homöoiiathisi ficn Verreibun-
gen. Von Dr. 0. BuchnianU-Alveuslebcn. Gekrönte
Pieiaidirift. Eine Festgab« des homöopathischen Cen-
tralTereins Deutschlands für den internationalen homöo-
pathischen Koiigross in London im Jahre 1881. Leip-
sig 1881, Baumgärtner's Buchhandlung.
„Simile, simplex und minimum bilden den DreifuM
auf dem die Homöopathie thront"* — meint der Verf.
der vorliegenden ^pi kr inti-n Preisschrift'*, die wir nicht
in den Kreis der Besprechungen gezogen haben würden,
wenn aie nieht eo aaeseroidentlieh amflaant wäre. Die
Homöopathie tlirotit auf nineni Dreifuss! Ist dieser
Dreifuss der Bruder desäpii, auf dem einst die delphische
Pythia sass, wenn sie orakelte? Diese eigentümliche
Beekeostütse ist Tom Vert gewiae in einer bestinuaten
YoTstellnng der HomSopethie untergeaehoben worden.
Wiilltc i?T durch dieses Sitnile andeuten, dass die Ho-
möopathie gleich der delphischen Gottheit ein unfehl-
baree Onkel sei? Oder sollte hiermit die Homöopathie
nur als etwas Mystisches bezeichnet werden ? Das letztere
hätte eher Berechtigung. Wir glauben aber, dass die
Honnj'ipatliie gar nichts mit dem delphischen Oraktol
gemeinsam hat; denn die Aussprüche des letzteren waren
doppelsinnig, die Lelm Hahnenann'a ist aber \in-
sinnig. Näher liegt die Annahme, dass Verf. durch den
Dreifuss den labilen Zustand der homöopathischen Dog-
men bezeichnen wollte. Denn um diese zu stützen hat
er üntenodntagen Ober die Haohweisbarkeit und Lös-
liehkeit des IGnimum angestellt Im lettten Teile des
Buches sind auch ordrüiikende Brweise für die Wir-
kungsweise des Minirnnm beigebracht und diese mögen
hier — risnm teneatis «nid — einen Fiats in der
Originalform erhalten.
Um zu beweisen, dass auch %'on der Oberflüche
grösserer Metallstücke Teilchen durch Wasser gelöst
werden, veifahr Yex£, naeh seiner Mitteilung, folgender-
„Ich wählte eins der widerstandsfähigsten ^foLille,
das Gold, welches weder vom SauerstoEf noch von
irgend einer Säure (! I der Ref.) nach der Lehre der
Chemie angegriffen wird und nur mit freiem Chlor (i!)
eine lösliche chemische Verbindung eiugehL
Am S9. SeplemiMf 1880 nahm idi 15
stück^ reinigte sie durch Seifenwasser von allem Scbmuti
und untsrsog sie einer sorgi<igen Ahi^mig nad Ab-
troekniing, wobei jede Reibiing Texmieden wnrda Dis
Goldstii::ko wurden hierauf in einem Glase mehnn
Male mit destiliirtem Wasser gespult und zuletzt 9V2Ckr
mit 50 Grm. destiliirtem Wasser fiberg' n Nach
15 Minuten wurde das Glas etwas geschweakt, ohne
dass die GoldstOcke hierbei ans ihrer Lage )tma>,
15 Minuten später noch einmal, worauf ich etwa eineu
Kaffeelöffel voll in den Mund nahm und nach eisig«
Sekunden TcrseUaekt». Der Gesehmaek des Wsmo
war herbe, säuerlich bitter und war mit einem zuwm-
mcnziehenden Gefühle der ganzen Zunge verbuodca.
Nach 10 Minuten: BrenttSB MD weichen GaumcQ.
Nach 20 Minuten: Bingenomannheit des Kopta,
BrQeken auf beiden Seheitelbelnen. IKsbelksik
Nueh ."^O Minuten: Ziehender Böhmen dank dis
linke Seite des Unterkiefers.
Gegen 11 Uhr: Zieheoder Schmers In der linkts
Tibia. Drückender Schmerz iu der Herzgegend. Zi«-
hendcr Schmerz im uutcreu Teil des iiadius erst Hub
dann rechts
Machmittag: Gef&hl wie naoh einem Btoise sa
nnteren Teil des link« Sehlenbwns. DrOeken safdsn
linken Sp.'inn, als sei der Stiefel zu eng und der Fosi
gc»chwüilen. (Das Fussgelenk ist vor mehreren Jalirco
durch Fall verrenkt gewesen). Das rechte Auge thriot
von Mittag bis Abend. (Das Auge hat im Jahie 1879
in Folge einer Lähmung des N. facialis der leAtlS
Seite längere Zeit gethräut )"
Mit dieser Symptomatologie noch nicht sufrisdeo,
giebt Verf. einen EssMflei des Goldwassen ••ösct
empfindlichsten Prüferin," einer Frau von 50 .Uhri'n,
die gut genährt ist und nur zur Zeit an einem iiimor-
rhoidalknoten UUM, ein. Sie hat es nachher sehr bereut.
Wir lassen wsgsn Bnvmmaogel nur einen Teil dtf
nGoIdsymptome* tob denen im Qansea 50 andsrZsbl
beobachtet wurden, hier folgen.
Sogleich nach dem Einnehmen:
1. Morgens 10 Ubr, S9. September, Geschaisck
schwach säuerlich, bitterlich, brennend, SlwiKA dMS
Geschmack des Arseniks.
3. Nach 2 Minuten: Brechwürgen, ErbrechsB ^
Schleim und Galle bis Mittag noch 2 Mal wieddAoit
4. KUtegefllU in den üntaiBGhenkeln mit basiitf-
artigem Schmerz in den Wadsn*
b. Grosser Appetit auf Kaffee, so dass sie eise
gebrannte Bohne isst, um denselben zu stillen.
9. FiötsliolMr heftig« DrocksehoMn in dar Jte**
grübe.
10. Gkioh dmnf starirar SoUsSi vis mit sImb
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BiaBcr, noterbnlb der liukea Brugtdrüs<<, der sich nach
thigm Seknnden wiederhol!^
I 11. 8tuk u|getrieb«ne, garStet« Wangen, di« linke
I mtht dt die reehte geschwollen. Die brennenden
I Wjnp«o fühlen jiicli lieiss an.
" 13. Nach dem MittAgesseu legt eie »ich auf dw
Stfit, «eil lie die Schlifrigkeit nieht Obenriiideo Itana,
1 <'-!:!äft fUte halbe Stundo fost.
1-1 iNacli dem Erwachcu Erbrochen von etwas
>|>*isc.
IC. Der H&morrhoidalknoteo üt gau soMmiMD-
P idirumpli Di« Sdimenea im After aittd aeit den
: üi.>hi:H ri Dicht imdeigekelut und Silien und Ge^en
*. 'folgt ungehindert;
SO. TeiMbwoUeidieitagefBU in dar Naie wie beim
Sckonpfoo,
33. Bis sum Abend sechsmal reichliche wissrige
^'uiiliiualepruDgeu mit Kncipou in der Nabcigegend.
k 25. Abend« Unruhe und Anget mit Schwerm&tig-
beiL Se treibt sie ao«h, obglddi et aehon dunkelt,
muh dem Friedhofe zu gehen trotz grosser Angegriffenhoit.
I 26. Flimmern vor der unteren Hälfte des (Jf siclita-
hdtt, als wenn »io über etwas hinwegsehen luübste.
I 3>^. Erwachen nachte zwei Uhr mit Trockenheit
pr Zange und Unmöglichkeit den Mund zu scbliessen
gänzlicher Verstopfung der .Vase.
> 29. Zusamnienschnürungegefühl in der Gegend, wo
im SlRupfband angelegt naeh Hittereaebt.
31. Am 3 1 September nach dem Aufstohon öde-
se Aufgedunsetiheit der etwas heller gefürbtea Haut
Inf den Jochbeinen.
i 91 £rbrechen dea eben genossenen Kaffees.
r SS. Bit Hittag aebtmal wSssriger DnreUUI mit
Äatipen in den Gedärmen.
35. Schwierigkeit die Knie zu strecken.
37. ZusammensehnikmagagefBhl anter den Knien
Uli krampfhafter Beugunf» der Zehen
39. Abends: Plützlicher Angstaulull durcij lieklein-
nuDg in der Uerzgiube mit Schweissaaabmch.
40. Gieioh darauf heftiger Schmers im Oberbaucb
^ ueh reehta mit etnrlter Lnftaaftraibiug im Ckilon
t^-'^ver^^um mit P>ni!itbeklenimuug und Steoliaa Unter
fcf üoiteu Jirustdrüae im Herzen.
41. Es erfolgt mehrmaliges Erbrochen von bitterem
kiltim mit Nachgeschmack des Goldwassers.
43. Wasseransammeln im Munde von Mittag bis
if ead. 1. Oktober.
i 46. ICoigena nach dem Aufstehen awei Mal hinter-
«>md«r wieaeriger Stnhigang, das erste Mal mit üebel-
W't: beide Mal mit Relinciem Kneipen im Bauch.
50. Abends: Gefühl eisiger Kälte am ganzen Kör-
*f bei gewöhnlicher Uautwärme.
ffie will nie wieder Goldwassor trinken."
Seriel Ober die drei Tage lang anhaltenden ,Gold-
s*. Sipienti lafct L. Lewin.
Ein Fall von Kocbsalz-Infiision bei akuter
Von Dr. £. ächwarz in Halle. (Berl
WoalMnacbr. S5/89.)
S. hatte in seiner Habilitationsschrift „Ucber den
der Infusion alkaliecher 0,6 pCtiger KochsaUlösung
das Gefiatsystem bd nkntar Animie*. gealBlat auf
^r^iche Experimente an Tiaren iblg«nda ScUnss-
(-'"luug.-u ausgesprochen:
»1. Die bisherigen Transfusionsbestrebungen bei
i'ter Anämie haben deshalb an Iceinem glüeklicben
ultat« geführt, ^eil tie TOD einer falseben Yoraus-
iler detj Meehatiismufl des Verblutungstodos
Ei über die Art und Weise der Wirkung der Trans-
m aasgingeu.
S. Kadt BtHkaa filutrailaiton ist dar Tod in entec
Linie durch das Aufhüren der Cirkulation, und dietea
wieder durch das rein mechanische Missverhältnis zwi-
schen Weite und Inhalt de« Gefisasf stems bedingt, nicht
aber, wie bisher gewfibniieh angenommen wurde, dnrcb
den z'.i K'Tiiii:'':i (leiiiut dii"? iiorlt im KStpaT vwbUaba»
nen Blutes au roten Blutkörperchen.
8. Eine rationale Tboapie dar akoten Animia
tnuss daher als erstes Ziel die rasche Reseil itrunB; jenea
rein nleohauischeu Mi.ssverhältiüsses im Auge haben
4. Wenn die Rewöhniichen Mittel, Tieflagcrung des
Oberkörpen, die Autotransfuaiou, Medikamente eto. nicht
aaareichen, so bleibt als letstes, abaotnt gehbrleses^ abar
auserordentiioh Ni''})er und schnell wirkendes, im '
Sinne des Wortes alebeusretteudes" Mittel die dirdtta
Infusion schwaeb alfcaliaebar 0,6 pOtigar KodualaHSanng
in das Geflsssystem Gbrig.
5. Die Wirkung dieser Infusion auf die Hcrztbätig-
keit, auf die Erhöhung des Hlutdrucks, die Respiiation
und alle übrigen Lebenaäuseerungen erschien bei Kanin«
eben und Händen, welche naeh rasohuB Yarlmta von
' .j — ■ I ihrer Resammten Blutmenge dem Todo aaba
waren, als eine geradezu überraschende.
6. Das Minimum der beim Menacbea an iafhndiMn-
den Quantität dOrfta 500 Kern, betragen.
7. Ausser bei drohendem Verblutungstode ist die
Infusion der alkalischen Ki)ch.^ajzlÖ8ung noch angezeigt
in solchen Fällen von hochgradigem ILoliap«, in denen
man die Pkrese eines grSsseren G^fibsgebietaa mit grosaer
Wahrscheinlichkeit annehipen kann, d. h. nach Ope-
rationen in der Bauchhöhle oder dergl. schweren, auf
das Nervensystem adir daprlmitend wirfceodan Ein-
griffen.*
Baranf sind bis jetzt 5 Kochialnnfaaionen von Bi-
schoff*) Küstner, Koi.her und Kümmell (2 F.) aus-
geführt worden, in 3 Fälleu mit lebensrettendem Er-
folge (in den anderen beiden war der direkte Erfolg
gleielifali? clüokli 'h, die Patiet;fin (jing aber anderweitig
zu Grunde). .S. hat am lü. Mai d. J. bei einer Pat.,
an welcher eine Ccrvix-Exstirpation wegen Karzinoms
gemacht war, in dem bedrohlichsten Zustande, nachdem
alle anderen Balabangamittel ohne BMrt gaUiaban
waren, dia Infoiion gmaobt. Ober die er iria fUgk ba>
richtet :
,Iu wenigen Minuten waren die Vorhereitaagail
getroffen, die Lösung (6 Grm. chemisch reines OL Na.
auf 1000,0 Aqua destill.) angefertigt und erwirmt; in
Ermangelung des von mir bei den Tierexperimenten
benutzten Natronhydrat« alkalisirte ich dieselbe duroh
Znaatx einer geringen Menge Kali earbonleon.
.\1s Api'iirut diente ein graduirtcr, unten durch einen
Hahn verschlie^sbarer, 300Kctnir. fassender Glaszylinder,
der in Mberen Jahren von Herrn Geh.-Kat Olshausen
aar Bluttransfusion benutzt worden war. Dieser Cy-
linder war durch einen 105 Gtm. langen Schlauch mit
der Kanäle verbunden. Nachdem die Vena mediana
brachii sinistr. in einer Ausdehnung von etwa ü Ctm.
Länge firaigdegt und nadt der Peripberla Ua nntüp-
bunden war, wurde die Kanüle eingeführt, und die In-
fusion der auf 39*^0. erwärmten I^ösung bei einer
Druckhühe vun etwa 70 — 80 Ctm. begonnen. Das Ein-
fliessen der SalzlösoQg ging ansserordentliob rasch von
statten, ungefihr eben so sehnell, als wenn die KanQle
frei iniindcto, zum Beweis, dass im Venensystem nicht
der geringste Widerstand zu überwinden war. 2öOKctmr.
eiüocdeiten sum Einlaufen etwa 1 — 9 Minnten, Jedes-
mal, wenn 250 Kctm. eingeströmt waren , wurde eine
Pause von einigen Minuten gemacht Im ganzen wur-
den ca. lOOU K' ttu. infandirt und iirar in einem Zaifc-
lanme von etwa 20 Minnten.
*> Bet hl diaiar Zdtnag 1881, S, 578.
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448
Dar MMg ynr «In Mbr prompter und dcbtiiitar.
Bereits Bach clor Infusion von 500 Kctm. hatte sieb
der Badiilpuls so geküben, das« er K-icht zu zählen
ynt. Nach der InfutioD von 750 Kctm. fing die vorher
gau regungslose Patientin — bei der Blossleguog der
Vene hatte ai« nicht im mindesteo geiuckt — an, «ich
zu bewegan, SffMto im Avgaa md vanaohte so
apreoben.
Naehdem 1000 Kctm. iofnndirt waimi, bewagta
Pal. die Arme kräftip, sprach spontan einzelne Worte,
antwortete auf Anrulen und kam fast ganz zum Be-
wusetsein. Daa Gesicht hatte tiincii viel besseren Auf-
druck gewonnen, dit; Extremitäten fühlten sich wärmer
an, die Atmung war ruhiger und tiefer, der Puls kräftig,
96—100 i. d. Minute.
Da die Gefahr jetzt ofifenbar beseitigt war, so
wnid« die Infamen naterbrodieii. Eiviff» Standen
ap&tar aoll zwar der Puls wieJi-r i-twaB schwächer ge-
worden sein, sich aber bald wieder gehoben haben.
Das Sensorium war und blieb soweit frei, da«» die PaL
ihre Umgebung erkannte « wiederbolt au trinken Ter-
langte, auf Fragen antwortete ete. Die nicbsten dra
Taj(e ging es /.iemlich gut, docli blifb Piit immer etwas
unruhig, hatte viel Durst, wenig Appetit, der Puls war
tiemlieh kriftig und voll, die Prequenx sehwsnkte zwi-
schen IOC und 130 Schlagen in der Minute. Die
Temperatur war etwas erhöht bis 38,9.
Am 5. Tnge steigerte sich die Unruhe noch mehr,
daa Sensorium war dabei e^waa benommen, auf den
Lippen und anf der Zunge bildete sieb *cin borkiger,
bnuner ßi-la^.
Unter langsnntor Steigerung dieser Symptome er-
folgte am 6. Tage n.ich der Operation der Tod, nach
der Ansicht des behandelnden Koliken an Sepsis, die
ihren Ausgang von den eröffneten Pkrametrien genom-
men batte. Das Pcritoueum dfs Doiiglas'schen Rau-
mes war während der Operation als bUue Blase ge-
■ebeo, wnbisebeioKeb indeaa niebt eiSfbet worden.
Meteoristische Auftreibung des Leibes war vorhanden
gewesen. Erbrechen und Empfindlichkeit hatten gefehlt.
Die Sektion wvrde leider nicht gestattet.
Welches auD auab die wahre Draa«be dea tfitliobea
Ausganges gewesen aein maf^ ob Sepaia oder Inanitioo,
jedenfalls batt« die loAiaion der Kochsalzlösung Alles
geleistet^ was man billiger Weise Ton ihr Tetlangen
konnte. Sie batte die drohende Oefidir dea Yeridatungs-
todes rasch und dauernd beseitigt," Gr.
Beitraf; zur Kenntnis der antiNeptisrhen
und pbyKiologiNcheu Eigenschaften des Brenz-
katechins. Von A. Masiiif. Inaug.-Di8eert Dsipst,
H. Laackmaun, 1882.
Von den drei Dihydroxylbeosolen, dem liydrochi-
non, Besorcin und Brenzkatechiu sind die beiden erst-
genannten Tiel&oh in fiexug auf ihre pbjraiologisohen
Bigeneobaften geprfift worden und haben audi sebon die
mannif^falf igste Verwendung in der Therapie gefunden.
Die Torliegeiide systematische Untersuchung des Hrenz-
hateebins lehrt auch die Eigenschaften dieser Substanz
kennen. Verf. fand, dass dasselbe in allen Füllen in
Vio— IpCt. I/ösung als ein relativ kräftig sowohl Schim-
nielbildung als ßakterieucntwickluDg und Fleischfäubia
Terbiodemde« Mittel sei. Es wirkt in dieser Beaiebuag
w«it energiaeher, als die Kariwlsänre.
Hühnereiweiss wird durch Brcnzkatechin gefällt.
Für Kaltblüter ist das Breuzkatechiu ein äusserst
heftiges Gift Dosen Ton 0,00015 Gm. rufen schon
VergiftnogMcacheinuafsa berror, während solche von
O,O0S5 Gnu. den Tod snr Folge haben. Die Qualität
der Wirkung i&t identisch mit der durch Karbolsäure
henroigerufeuen. £a «eigen sich Kiämpf^ die Ton all-
gemeiner FSialyse gefolgt ^*wd«o>«99|^^^^^^|
erregbarkeit Durchschneidung des iBMlRH^^^HH
rang des Gehirns brachten keine wcseiMHm^^HI'
rung des Wirkungsbildaa heiTor, so dass eben||^^K
der Karbolsäure der HauptangrifTspunkt für die wing
des Brenzkatecbins in das Rückenmark zu verlegen iit
Bei Warmblütern scheint die Resorption des Mittds
vom Magen aus schneller sa erfolgen, als nach vMm-
taner Injektion. Jonge baiadien sterben nach 0,1 Gm ,
Katzen nach 0,3 Grm. In den Vordergrund tretco hier
die Krämpfe, ferner eine erhöhte Respiratioosfrequeai
und dann ein Insuffizientwerden der letzteren. Diet«
Wirkung und die dadurch bedingte KohlenBättreaabia-
fung im Blute scheinen die Todesursache su bikteo.
Das bei Kaltblütern auftretende Stsdiam dar FhiIjh
fällt bei Warmblütern fort.
Die Herstblligkeit wird nieht «Itsiirt. BieTapf
ratur ist erh'ilit, so lange Krämplb TOrhandea md. Mit
Nachla&s derselben fallt sie.
Der SekUoosbefund war bei allen Tieren negatiT.
Zweimnl kam ein stsrk auagsbildeter Iktema tnr Bcob-
aehtuDg. L. Lewis.
Veber dte pharmakoIoffiRehe Wirknns
des Styron (Zimmtalkohol). Voriaufu^c Mitt«
lang aus dem pharmakologischen Laboratorium da mili-
tir-mediiinischen Akademie. Von Dr. flk FtflW-
Petersburg. (Med. Obosrenije, Febr. 1882. Euss.)
Verf. unternahm es, das Ton Beech als bedeut«ii-
des Antiseptikum empfohlene Styron (CjU,„0) ein-
gehend zu prüfen, wobei er fund, dnss das .Merk^b«
Präparat mit Styrol und Styraciu verunreinigl und
nicht konstant gleich ist Daher stellte P. sich chemiiick
reines Sk aelbet dar. Er kommt au foig^dea B«nlu-
ten: 1. Styron isl eines der stirkstsn Antisiplika.
In der Dosis von 1 : 500 Harn zugesetzt lässt es dm-
selben noch nach 3 Vj Monaten klar und unsersettt, de»-
gleichen standen dieselbe Zeit 15 Grm. deiibriaiitet |
Blutes mit 3 Tropfen St versetzt unverändert 3. Be- i
reits in faulendem Blut oder iiarn vorhandene Bakt^ '
rien werden durch einige Tropfen St momentan g^öUt
3. Kinderlikaao mit 1 und 2pCt. Styroolösong (aoUr
Zitants Ton 5pCt Alkohol sor Bmolgirung) balMnirt
haben bereits 5 Monate normale Farbe und AoHcbes sr- |
halten. 4. Versuche an Tieren ergaben, dass dieSeati-
bilität sUrk vermindert wird. — Auch das Styrscis
ist ein TonügUchea Antiseptikum. (Der penetsssttGe- j
ruch dürfte bei Styron in der Prasia Undofok ssis
BaC) O. Pet«rseB>PM«sbs«(
Ueber das numerische Verhalten der
roten Blutkörperchen bei subkutaner An^
Wendung von Jodoform. Von Dr. LadwiK
von Hoffer-Graz. (Wien, mediz. Wochenscbr. 28 81) '
H. hat beaOfüch des Einfluasea dea Jodoform«
aaf daa numerisehe Verhalten der roten Blutkörpercko
sowohl bei Tieren wie bei Menschen Vcrsucln' »npe»t«ilV
und bei seinen sehr genauen und exakten Zäklaageal
folgende BeanltBts «rbdten. I
I. Versuche an Tieren: I. Die dargereichten DcmI
von Jodoform erzeugen bei Kaninchen jedesmal Bjyol
glubulie. 2. Je grösser die Dosis von Jodoform ist, '**4
grösser ist die Hypoglobulie. 3. Hört die Danteicboid
Ton Jodoform auf, so bSrt aaeb die IIyp<^lobiili« oiM
II. Versuche an Metifecheu: 1. Jodoform, duirn
einige Wochen subkutan angewendet, (0,50— 1,^0 pni
dosi), bewirkt sunSehst bei Syphilitisbben eine ▼«•■'1
rung der roten Blutkörperchen, die syphilitische Hypo-I
globulie wird somit sistirt — In den uutmaebt«'!
Fällen gingen die Erscheinungen der Sypiulis glöA-j
uitig sur&ok. 8. Ueber diese Zstt kiaans faosg^
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449
D, »nbkutan angewendet, Hypoglobulie hervor, welche,
im bei Kaninchen, sich auf die toxische Einwirkung
im Jodoforms beziehen dürfte und doreh die Bla^
Innere Medizin.
De riodoforme dans aflTectionH tabw-
dleuses. Fw le Dr. M. C. Mook. iU Fnaoe
n, 7/M.)
Eine bereits ziemlich aDgoprifft'no Patientin, bei der
iwohl die Auskultation wie die Perkussion «lle Zeichen
mm Torgeschrittenen Tiib«ribiI«M «giboo, liflN H.
Mben Tonicia täglieb 8 KUan TW iblfBodar ZuunMA»
Mtmng nehmen:
Bp. PbIt. Doweri 0,08
• ÜMne PiluL « CTnogloMO 0,0S
Jodofernn 0,01
Extr. Gfiitian. 0,00,
Nach iwei Monaten nahmen die Kräfte zuj die
pkjBikalische ünteiradraag li6H ttAmsM, dam i£» Tn-
berkulits« der Lungen nicht nur keine Fortschritte ge-
■seht Latte, sondern dass auch die Kavernen anfingen
MI vernarben. Der Gesundheitszustand bcnerte sich
atdieods lud nadi 8 . Monateo» wo M. sum enten Mal
& fiimidiiiDg der PiUeo ontairbnwfa» had fidi an
SUle der Lnngenläsionen aar MOh «ia Ifliiei Reibe-
ininsch (des frotternents). S.
Jodoform bei Diphtherie. Von Dr. Scherr.
(Wntsch 22 83.)
Bei einem 7jährigen Knaben hatte sieb unhsr Fieber
I schmntzig-graucr Belag auf dem ganzen weichen Gau-
rora ^e! ildet und letzteren schon teilweis terstört. Die
&)lKnaxülardiüaea geschwellt Yeifiuaar T«m»doeto:
% Jodofcrm 4,0 Aatlier aidfiirie. aad Ol. aoiTgdalar.
SV« 15,0 (ein Teil des Jodoforms bildete einen Bodfri'fatz),
Mit dieser Mischung liesa Verf., nachdem sie durchgt«-
idfittelt, im Laufe des Tages 6 mal und während der
Hlifct 3 mal die affizirten Partion pinseln und in den
Sviiebenräamen mit '/2%iger Karbolsänrelösung gurgeln.
Tags darauf reinigten sieh schon die Flächen und nach
.Tagm war die Dtphthari« geeohwanden und nox ain
0. PataraaB • 8t FrtMMÜMagi
üeber einen Fall von Diabetes mellitus-
Dr. Herrmann-Petenborg.*) (St Pet«nb. med-
yVÜdwnsclir. S^S.)
I! bcnVhtPt über einen 40jährif;en Patienten, der
£ode September 1881 in marastiscbem, anämischem Zu-
itaadt bei einem Körpergewicht von 140 Pfd., täglicher
Hanunenge von 15 Pfd. mit 8,9 pCt Z^oketgsbalt und
10S5 spez. Gawidkt iB*a Hoipital aafganonunaa wurde.
Da sich sein Zustand bei absoluter Fleischdiät in etwa»
bewerte, der Zuckergehalt auf 6 und achliesslich auf
l,i pCt henbging, so verlies« Pat daa Hoapital, am am
November dortbin zurückzukehren. Status praesens:
des Gesichts und der Extremitäten, leichter
Körpergewicht 124'
lee, A.orpergewicbt l^iA'/^ Pfd., 24stQndige Harn>
iSy. Pid. TOD 1045 ntea, Gewiebt nod mit
tfOt Zadcaigahalt In den Langen Inchtea Raaaeln,
kein Etweiss im ürin. Der wiederholte Versuch abso-
Joter Fleischdiät blieb auf den Zuckergebalt ohne ££Fekt,
der lOtigiga Gabtaadi von Natr. salicyL
Ton Anfaing Dezember wurde Codein verordnet,
rwar dreimal täglich an Gran; schon nach 6
T^gen fiel der ZaekerfahaH «nf 6pOt, daa Kfiipei^
Sitiangrtaikkt d« DaalMiMi iBtBdien Yaiaiiie n
gewicht stieg auf 149 Pfd. Am 12. Dezember war der
Zuckergehalt auf 4'/, pGt gesunken, am 17. Desember
finden sich nur Sporen von Znelter. Der Appetit ist
gut, das Allgemeinbefinden aber schlecht^ Bis zum
23. Dezember lassen sich nur durch die Wismuthprobe
Spuren von Zucker nachweisen, auch diese schwinden
zum Ende dea Monate unter fortw&hiandem Gebrauch
dea CndeiB. Der Kranke batte daa Mittel gnt Tertragen,
mit 1 ',' f; ran tügli^'.li hi'|.^tnrn*nd war er am 23. Dezem-
ber XU 6 Gran pro die angelangt. Leider machte die
Loagenknnkheit schnelle Fortschritte und führte Mitte
Jaanar bei abaolat aoekerfiaiem Drin som Tode. 8.
Du snifate de qoinine dann los ^lycosn-
ries. ParleDr. Jules Worms. (LaFrancemed.41/ä2.)
W., der bekanntHeh zaent anf den Znaammenbang
von Zuokerharn mit Neuralgien aufmerksam pptnacht
hat,*) weist darauf hin, dass gewisse Arten von Glyko-
surifn be»t<'hen, welche ausser dem Vorhandensein von
Zucker im Harn, keinerlei funktionelle oder tiefer liegende
organische Veränderungen erkennen lassen, daher eigent-
lich nicht mit Diabetes zu bezeichnen sind, vielleicht
aber später dazu führen können. W. hat dieae Äffek-
tiott fifteta bei Ifian^ (adtaner b« Franen) beobach-
tet, die peistig sehr beschäftigt waren, d. i. bei Gelehrten,
grossen Künstlern, Bankiers ctc, die sich wenig Bewe-
gung median konnten. Oft waren sie gicbtisoh oder
Kinder von Aitbritikem and dabei Cut immer toa
ziemReber Korpalena. Die bei diesen Personen anf-
trrtftule (Mykosurie hält W. ffir eine Folpo nervosav
Erschöpfung, gegen welche er mit eklatantem Erfolga
das schwefelsaure Chinin anwendete. In nngeflOir
30 Fällen verabreichte er das Chinin zweimal täglich
in Dosen von 0,4 Grm. während 16 bis 20 Tagen und
erzielt« ohne Ausnahme eine bedeutende Verminderung
der Znokeraeoge im Harn. In den beiden letaten b«ob-
aehtiCen FSllen bei da« ant langer Zdt Zaekerham
ausscheirtcnden Dame von 3$ Jahren und einem Maooa
von 40 Jahren zeigte sieh anter der eingeleiteten Be-
handlung der Abfall der Zuckermenge von 40 Grm. eof
10 Grm. innerhalb der ersten 10 Tage, und von 10 Gem.
auf 4 innorhalb der folgenden Woche. 8.
Sur la gu^risson de la i;lycosurie et du
diahete sucr<i par le broinure de potassinm.
— Dr. F^lizet-Paria. (BuiL de Tacad. de mid. Seauce
da 8. AoAt 8S.)
F. hut, er weisen der nervösen Stöningen eines
Diabetikers Bromkali anwenden lies«, beobachtet, dass
danadi auch die Zadrarqnaatitit sieh verminderte, diea
bewog (hn zur Anstellung von Exporitiif>ntPn. Fr
machte, durch den Diabetesstich, Tiere diabetisch und
Hess hierauf intravenöse Injektionen von Bromkali folgen,
wonadk Veiminderang dee Znekergehalta des Urins ein-
trat In 15 dareh 6 Jahre hindureh beob-
a n Ii t (• t e n Fällen konnte er die H e i I b ar k e i t il s
Diabetes mittels Bromkali's sorgsam bestätigt
finden. Er unterstützt die Behandlung durdi
übrigen Mittel, besonders die liSrperiicbea Debnngen.
Gr.
Rascher Tod am Koma diabetieum. Von
Friedr. BetZ-Heilbronn. (Hemombii. 4 82.)
Betz teilt einen interessanten Fall aus seiner
Praxis mit, welcher auch seine forensisch wichtige
Sfiiti; hat. Er berichtet von einem 24jährigen
jungen Mädchen, welches plötzlich am 3. Ajwil 1881
ohne Toiboten 8ne Krankheit an Piaberflroal^ Bibraehea
und sehr grosser Mattigkeit erkrankte. OerÜiche Schmer-
zen konnten nicht angcgetwn werden; starker Aceton-
*) Vgl. dieae Zeitung 1883^ S. 181.
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450
geruch ans dem Munde, gerötete Faucca» harabgeseUte
Körpertemperatur, klainer und frequeotar Pttb «mvoB die
S.Mi.i^toine, welche ii«b«ii dar gMtriwshflfl Bnohabniigen
noch hervoii^aten.
Am «ndflim Tage ttat Htlateln anf, die Abnahme
der Kräfte nahm zu, der Durat tttigCfta sieh zu eiuem
hohen Grade, ohne dass er durch Eia gelindert wurde,
die Atmung wurde achnell, die Fingerspitieo wurden
blau, ebenso die Idppai^ der Atem IcOlil, und allmib»
lieb trat, anfangs in Interraneo, das Koma ein. Mit dem
ganzen Krankheitsbiid stand ein Symptom in auffallen-
dem Widerspruch, dass die Fat. oft und viel dünnwäss-
rigen Urin iaasen mvasto. Am Morgen des dritten
Tages reagirte der Körper auf äusT-ron R''i/. nicht rnrhr,
die Pupille war empfindungslos gegen Liebt, die Augen-
Uder klebten auf der trockenen Cornea, die Fat. glich
einer Cholerakranken im Stadium der Agonie. Der Tod
erfolgte um die Hittagsseit am 5. Aprfl.
Die Obduktion v.ips schwere Erknuikiirgen nricli,
die aber nicht genügten das Koma zu erklären. (Der
Kopf wurde nicht gefifiiet)
Verf. hatte sich von dem Urin der Verstorbenen
eine Quantität aufgehoben, die er erst nach 3 Wochen
untersuchte, und welche sich als zuckerhaltig erwies.
Hiermit war die Erkl&rung dea Koma gegeben, welches
ala ein diabetisches anbafossen war. Die naebtriglicb
noch genauer aufgenommene Anamnese Irrachte nocb
mehr Jiiarbeit in die rätselhafte Erkrankung, welche
sich ab «in aehon lingere Zeit beatobander latootar Dia-
betes entpuppte.
Verf. knüpft an diesen Fall noch einige Erörterun-
gen über die mögliche Verwechselung mit einer Vergif-
tung. Es wire Ton der grösstsn Wichtigkeit,
ftlladaa Koma diabetieum begleitenden Ersehei-
niingen so genau als möglich zu kennen.
In Bezug auf den Urin macht Verfasser noch da-
rauf aufmerksam, dass beim Diabetes gegen das Ende
bin der Zuckergehalt überhaupt abnimmt oder fehlt,
und dass auch beim Nahen des Konw der Zuckergehalt
SU aobwindcn scheint Um nicht irregeleitet zu werden,
iii ea gut den Urin l&ngere Zeit aufzubewahren und
dann daa Sediment anf ZvdmpDse an vntanndien. (Bs
ist wunderbar, d-ass sieh der Diabetesurin aufbewahrt
so lauge hält, ohne sich zu zersetzen. P^in munatt'Iang
in einem Zimmer aufbewahrter Urin einer zuckerkranken
Frau hatte zwar ein aebimmig-flockigea Sediment abge-
aebieden, zeigte aber keine Spar ron Fiulnlsgeraeh.
Was di<' Diagnose des diabetiBchen Koma durch die
Sektion anbelangt, so sei neben dem Acetongeruch auf
die Yetindanng im Darmkanal besondere Aufmerksam-
keit zu richten. B. meint, dass sich auf der Darm-
schJeimhaut auch Zuckerpilzc finden könnten. (Sollte
nicht das Aceton ein Ausdruck eines im Magen und
Darm vonichgehenden Gähruagsproseaaca 'sein? Eine
mikroskopische ünterraebang der Sdileimbant des gan-
zen Verdauungstraktus, die Mundhöhle mit eingerech-
net, mÜBste darüber Aufschluss geben. lief) Kl.
Kascber Tod au Koma alkoliolicum ; Selbst-
mmiL Ton Fr. Bete-HUIbrann. (Memorab. 5/$S.)
Betz erzählt von einem jungen 10 Jahre alten
Arbeiter, welcher 7 Uhr abends mit bleichem Gesicht
nach Hause kommt und nicht lange nach seiner Bfldc-
kehr aobon im bewmatloaen Zustande, im Koma, ange»
troAn wlidL Ba zeigten sieh an ihm folgende Symp»
tome: BIdoiMaGesic]i'. mit geschIos.scuen Augen, regungs-
los in der Orbita liegenden Bulbis, die Conjunctivae
ataik ti^iiiit» Pupillen v«NBgt; der Mnnd etwaa ge-
ISffnet, die Zunge Hvid Di r Hals war zu beiden Seiten
etaric aufgetrieben, die Jugulares (J. intern.) ToU, atrot*
snd^ die Xaintidan poUniid^ dia Idppaa Un, Atnn
stertorös, Thoraxbewegnagsn flaeh und besebleuoigt Die
Palpitationen dea Herteoa atark ebne Accente; Pak dd-
rege I massig,', bald voll, bald mehr zusammengezogea, b»lj
schneller, bald langsamer. Körperwärme henbgeicht,
die Glieder aeblalF, totale ünempandHdikeit, Iwbi
Wurgbr-wegiMigen. Die angewendeten WieJerbelebonjs-
: versuche waren erfolglos; Äforgeus 7 Uhr erfolgte der
' Tod. Die Sektion ergab stark mit Blut üb«Püilt«
(Gehirnhäute, Zähigkeit der Gehimaubstans. wsisie Ssb*
stanz ohne Blutpnnkte bwm Darehsehnitt und ailamek
Es entströuit dem Gehirn ein f u s ■ 1 r,I ähn 1 ich«r G*«
rucb. Plexus choroidei seh warzblau, Sinus stark Hat*
luitig; — beide Longen aebwarzblau gefärbt, schwer,
serös durchfeuchtet, sonst g<wimd. Rechter IlerzTentrili'!
mit geronnenem schwarzen Blute gefüllt, linker Ventri-
kel leer, Valvula semilunar. karminrot- blutig gefirbt.
Die rote Farbe lässt sich zum Teil abspülen, dock
bleiben die Klappen an den Bindern kirschrst
gesrninit. Die Intima des Stammes dor .\ort»
bis hinauf gegen dem Herzen kirschrot gefärbt,
welche Farbe sich gleichfalls nur teilweise mit
Wasser abspülen lässt. Auch das Endokard «st
blutig imbibirt. Im Magen ist eine Stelle der kleines
Kurvatur, welche cmphysematös gewulstet ist — Ke
geöffnete Leiche verbreitete einen ekelhaften, der
wShnlichen Ftnlnis nicht eigenen CSemeh, welcher siekit
so prägnant an Fuselöl erinnerte, wie drr dem Qthin.
cutströmende. Alle Teile machten den Eindruck twi
venöser Hyperämie, wie beim Erstickungstod. — Ab
Bestätigung der Diagnose fand man noch nntor dw
Bette eine Flasche mit spirituöser Flüssigkeit
Es sind bei diesem Falle mehrere Monn^nltt
beachten, die auch ihre wichtige forenaische Seite k»t)«s.
THa Koma aleobolienm kann pIStaHeb eistnlaa ad
mit Sugillationen in tiefer gflf^fnen Teilen, w «i«
mit serösen Exsudationen vorkommen : diese koBU«
auch auf der Körperobeifliehe erscheinen und irrtüm-
licher Weise mit Traumen in Verbindung gsbnckt
werden. Da der anatomische Befund bei Koma ale^oLden
des Erstickungstodes gleicht, so können Verwechselonc^E
zwischen diesem und jenem eintreten, zumal der f ukI-
gerueh nldit immer wahigeaoiuMtt wild.
Besonders zu bemerkr-n ist die Tingirung
I Aorta und der Semiluna rklappen, auf di« sciw
Voltolini (Pr. Vereinszeitung 1857) aufmerksam ma ''
Verf. nimmt keinen Anatend dieae Tingirong dsr iatioi
des Herzens nnd der grosaen Geflbse in diidtts Haie-
hung zu der durch den Alkohol erzeugten Blutzersel»
Setzung zu bringen. Da diese Zersetzung schon «äkrnd
des Lebens beginnt» SO iat daa PbSnomen nicht ab vi»
I Leicb.enprscheinung zu betrachten. Die Färbung Bt
chemisch-physikalischer Akt und wird sich umiodast-
lioher ausbilden, je länger das Hämatln in JtalttHH
mit den betreffenden Stellen stond.
Wae das Hagenempbysem anbdaagli ao hat
' Mitscherlich dass.db.^ in einem Falle afall» ADtobai-
Vergiftung gefunden. Weitejre Untersuchungen werJes
über die Ursache der Entwickelung zu Resultaten fQbrea
Was die zähe und anämische Beschaffenheit i**
Gehirnes anbelangt, so fragt Verf. ob dieselbe nicht d>*
auf einen schon länger bestehenden pathologischeo Zu-
stand (Atrophie) au schieben sei, da auch in dem
dea SetbotmSidfln Anhaltaponkte fBr diaie Anashme i'^
ftodan aaiao.
Die patholoeisch - physiologische rrrt^tg
der Nephritis albuminosa. Von Dr. IL ZOW
sen. in Mannheim. (Aus dem Teiaiii der Maariiän*
Aerzte. — Memorabil. 5/'82.)
In der klinischen Medizin macht sich ab "^"^^
BedlKfids fHblbw «bar dia Owadurnnhe d» ■ffc""
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4il
■Anirmn im Klaren n Mb, so dam YantliidBia
iM'*r ?i>here Anhalt fehlt, und wozu dio bis jetzt ge-
mj.ob:ea z:ihlreichen UutersuchuDgen wenig beigetragen
lialWB. Verf. will in seiner Abhandlung die patholo-
läeh-pliynologiache Untorlag« diaser Krankheit näher
badahiw vm damit f&r die Bettandlung eine beatimm-
MnJKnktivp in AuRnicht 7',] strllfii.
NaAdem die ätiologischen und symptoiuatologisch«n
TflMItBiMe der Krankheit einer nihereii Erörterung
nlenogen sind, werden besonders die pathologischen
Taiadernngen im Körper der Ton der in Rede stehen-
dcE Krankheit befallenen Menschen in ihren Beziehungen
n änuder abgewogen. Nach allem Thataichlicben ist
cnidat die nng« •«fnnrerfini, welelie SeUOaaa aieh
t'.iti über dit* pathoingisch -physiologische Gnuidlaga der
NrpLr. albuuiiiirtsa daraus ziehen lassen.
Die fcämmtlii-ljcri Symptome sind wechselnd und
iakuBitaa^ nach dam Gahin, den Luogaii, Hanan und
Bnckngaaan Ua; ai« kSanen «tatratan oder fehlen.
Pi« Oedeme fehlen suweilen, traten antwcder sogleich
vil oder später, verachwinden auch gmu, um Teratärkt
::irückzDkebrcn ; die T^aandate in den Tereeliiedenen
Kütperhöhlen haben gewShnlich keine lange Dauer, der
Harn zeigt in Bezug auf seinen Qehalt au Eiweiss die
aiunijiifat.bsten Schwankungen. Ohne Albuinen im Harn
tippt mau im Dunkeln und kann aieh den Knokheits-
mtaBd nidit erklinn.
Ein solches zusammenhanglose« Anftretan der Er-
j<±«:iauDgen findet man kaum bei irgend welcher primSr
iknUa Kimnkheit eines Einzelorganes und solche Ver>
iadcnngan wia bai chronischer Nephritis findet man
uA ndit b« ehioniachon Erkrankungen eines anderen
OlgSDes.
Neben diesen Verhältnissen drängen sich Zweifel
ut, ob die Nieren allein an all«n adinld aind. Tiri-
löeht limt sich die Frage, welches die ürsm he der so
ttfiüleaden Vorgänge ist, durch die Berücksichtigung
im itk>kigisobeD Momente beantworten.
Dia Qelagenheit au Entatehong der akuten Nephritis
dbaiL wird am kialigaten mittetatderTerletzuiigen der
i"E*tr.pinpn Uaiitdecken durch atraosjttiririsch.» iiiid vul-
icnble Einwirkungen, femer durch entzündliche Afifek-
Imca der Racbenorgane und durch plfltdieb eintretende
Gdannjaa berrorgerufen. Diese Organe stehen durch
ünn Nerrenreiehtum in nSchster Verbindung mit dem
C*r,tialnerTensy8tem. Wird nun das vasomotorische
Catrom mit oder ohne Albumincentrum in Uitlaidan-
riaft gelogen, ao be^nnt das ngaUoae 8pid der nsnnig-
iKhen Abweichungen im Gidcolatioiiaapparat. Die Nieren
Bod demnach nur die signalgebeodsn Organe, indem sie
liu Eiweiss ausscheiden, ein Yoigpag^ der nur als ein
fbniologiaebar Akt dieser 0i|aB0 aniiiMhen iat Eine
Wmhauie Stellung nehmen £a IKenn aber dennodi
ein durch die .AfTektion ihrer Drüsenzelli n Die
uüigkeiC, dem Blut« eine genügende Menge Harnstoff
n entziehen, ist Terringert, so daiB die Anaammlung
^(Helben im Blute wiederum einen neuen Reiz ausüben
«0«, welcher die Nerrencentren irritirt und damit ün-
nfeliiässigkeiten im Cirkulationsapparat unterhält
Die Nephritis albuminoaa iat ein neuro -Taaculärar
^kheit^prozeas, wdehet alle Organe in aeinan Bacdeh
wken kann und unter Mitbeteiligung der NiflNB eine
»«•entliehe Gefahr in sich scbUesst.
Verf. führt einige Beispiele an, aus welchen erhellt,
^ oaeb Gebimeraebattarnnfen, bijrstuiaoben AnCUIam
Tiknu, Albanen hn Harn ersebrilot Doreh die Ter«
raehe von Claude-Bernard, Longes, Schiff ist
^ackgewiesen, dass sich in der Nähe des Diabetasoentrum
uck ein Albumincentmm befindet, und dasa durch
''•ktriaebe Baizung einiger Ner^-enpartion Eiwoissabschei-
'■H WMOgt werden kaan. Durch die i^xperimente tou
I Stokria, Rnneberg, OTerbeek, Poaner ikt ferne»
' nachgewiesen, dass die Beeinträchtigung des Zuflusses
I des arteriellen oder de.s Abflusses des venösen Bluten
Albuminurie zur Folge haben kann. Des Verfassers An«
I sieht, dass der in'a Blut tretende Ilarnstofif die Ans«
I Scheidung dee Eiweiu su Woge bringt, wird untarat&tst
durch die Beobnchtmgen Ton Hoppe-Beyler und
I Neumann.
I Die in Rode stehende ehroniaehe Nephritü vaka-
srh«idet sich von nllen anderen Yadtommniwen piUAu»»
: logischer Albuminurie.
Besonders erwähnt Verf. noch die Beobachtung,
daas zuweilen beim Tjrpbua der Harnstoff in den Mna-
kdn, im Herian nnd Qohim angetrolfen wird, wenn
auch in den Nieren kaum eine Spur vnn Veränderungen
zu finden ist nur die gewundenen Uaarkanälchen in
ihrem Epithel afiizirt erscheinen. In manchen F&Uen
Ton chronischer Nephritis wird wunderbarer Weiae im
Blut kein Harnstoff mehr gefunden, während daraelbe
in allen Organen zu finden ist KL
Nervwikrankbeiten und Psychiatrie.
Abnome elektrigclie ErrMbarkeitsver-
bältiiisse in einem Falle Ton (progressiTer)
Muskeiatrophfe. Von Prof. H. Bernhardt (Sep.-
Abdr. a. Ztacbr. f. klin. Medizin Y. 1.)
Bei einem Falle beginnender pragraaiiTer Unakd-
atrophie zeigt« aiak iriwrend der «raten 8—4 Monate
der Beobachtungszeit, dnss auf der linken kranken Seite
der N. ulnaris auf den Induktionsstrom gleich oder noch
ietwaM früher als auf der gesunden Seite reagirte; bei
direkter Muskelreixung erfolgten die Zuckungen bei der-
selben Stromstärke wie rechts. In Bezug auf den kon-
stanten Strom Zeigte der linke N. ulnaris fast zwei Jahre
seit dem Beginn der Krankheit eine im Vergleich zur
I gesunden StAtm eiböhte nnd eigentAmüdi vatindarte Er-
regbarkeit. Am frühesten trat A Sz auf, ihr folgte
Ka Gz, sodann Ka Sz oder A Oz, während ein Ka S Te
nicht zu erzielen war; die direkte Heizung der erkrank-
j tan Ulnarismuskulatur ergab f&r die langen am Vorder-
arm aelbst gelegenen Hnäeln *gans dieselben Raanltnte.
I Die Mm. interrossei zeigten sehr verminderte Erregbar-
keit für den Induktionsstrom. Im Verlaufe der Zeit
vermischte sich der abnorme Typus der Reaktionen;
eine Erklbong daaaeiben Uuat aiob s. Z, aiobt gaben.
L-n.
Veber eine isolirte atrophisebe LShmnng
des linken M. supinator longu.s. Von Prof. Dr.
M. Bernhardt in Berlin. (Sep.-Abdr. aus Cbl. fikr
NcrrenbeOk. 15/8S.)
"Während nach vorn über gebeugter Stellung er-
hielt ein 18 jähriger Bursche einen Messerstich in die
linke Fossa supraspinata, von der Mitte der Spinn schräg
nach oben und innen bis zum Proo. transvers. des 4.
und 5. Halswirbels hin Terlaufend. Die Folgen bestan-
den in Schwäche des ganzen linken Armes und Schmer-
len Ton hinten links neben der Wirbelsäule an bis genau
in die Region dea linken M. anpinator longoa. Di« elek-
trische Untersuchung ergab normale Innervation sämmt-
lieber Muskeln mit einziger Ausnahme des M. supinator
longus, dieser war ganz atrophisch (5 Monate nach der
Yerletsnng), «eagirt« anf IndaktianiatrSma fast gar nicht,
bei direkter R^xnag mit dem ataikvn galfanisehen
Strom nur in sehwacUeti Schüessungszuckungcn. Am
iWahrscbeinlicbsteu ist nach B., dass es sich um eine
modifizirte Erhasch« Armplexuslähmung handelt, dass
der Stich sich 1 is zu den Wurzeln des Ple.xus brachialis
> hin erstreckt und in der Gegend des 5. oder 6.
uiyui..Cü
46S
CarvfltalMma
oder zu späteren
gegeben hat.
dlidit^ Ya-kteiuigen gesetzt
JVeranlusuDg
L — n.
Die Stellung des Schulterblatts bei Ser-
ntiislähmun^. Von A. SceUgnlUler-Hdle. ^
(NeuioK CbL 9 82.)
Die Frage, ob ca Fälle von ausschliesslicher Ser-
ratusl&hmuDg gicbt, in -welchen bei ruhig herabhängen-
dem Arm 1. der untere Scholterblattwiakel der Wirbel-
■Snl« geoibert, 9. dieser eben wo wie 3. der mediue
Rand des Schulterblatts vom Thorax abschoben wird,
wird vom Verf. bejaht. Wird ein Muskel durch
Willensinipuls in Kontraktion versetzt, so wird regel-
oiaeig gleichzoilig mit ihm sein Anta^onigt innerrirt:
im speciellcn Falle die Mm. rhomboidei bei Serratus-
bewegungeo; die bei Serratuslähmung dadurch herbei-
geführte Adduktionutellung des unteren Sohulterblatt-
wialcelt wird dndvreb babitotU. — Abgehoben wird
der untere Schulterblattwinkel durch die Kontraktion
der vom Proc. corac, entspringenden Muskeln (pectoralis
aUnor, biceps und coracnbrachialis). Ihre Wirkung wird
nMmal duioh den IL lemtus» die rbomboidei und den
oberen Band des m. Intisnmi» '▼eildnderl — Bei Weg-
fall einzelner dieser Komponenten, (also des serratus und
bei nach innen gezogenem Schulterblatt, wobei der
deckende LatiasimusstnifiBD sehr schmal wird) wird
dieser Proc. coracoidcue aus einem Punctum fixura ein
Punctum mobile. Dazu kommt noch, dass der M. mfra
•pinatus durch die Serratuslähmung sein Punctum fiznm
am. Sebulterblatfe Terliert «od bei gewissen Bew^nngen
ein «ddiM in ■sioer OberannbiertiM ladet, lo also
nm AbbebiB des aedia« SchaltaMattnudes seiner-
Mits bdttigt Bernhardt.
Fall von Hirntumor. Vorgestellt in der Ges.
der ObsliK-Aent* in BetKa 19./1. 8^ irom Dr. BHeger.
(Bericht der Berl. klin. Wochenschr. 30/82.)
nPatieatin, ein ISj&hriges Dienstmidchen, wird seit
JnH rorigtn Jahres zeitweise von intentiveB Kopf-
sehmenen, heftigem Erbrechen und Paroxy-<imen von
BewuasÜosigkeit befallen. Auf beiden Augou ist Stau-
nngspapUle vorhanden; anfänglich Termocbte Pat noch
ihre Umgebung an erlnonen, in den letaten Wochen
ist telbet jede Llobtempindung gesebwnnden. Pupillen
reagiren aber noch gam deutlich auf Lichteinfall. Neben
diesen Gehirndruckssymptomen, die sich in der letzten
Zeit noch erheblich Terschlimmorten, bestehen noch
Symptome, dia auf eine Heiderkraokung hindeuten,
nimlieb Anoemie and reehtsseitiger Exophthalmus, der
erst seit kurzem sich herausgebildet hat; auch sind die
Kopfschmerzen vorzugsweise auf die rechte Schläfe-
gegend konsentrirt, was sich besonders beim BeUopliBn
des Kopfes ergiebt Diesen Erscheinungen gemäss wäre
der Sitz des Tumors in der vorderen Schädelgrube zu
suchen, doch lassen sich eine kaum merkliche Facialis-
paxese, sowie eine Parese im linken Arm und Bein mit
disMr Anaeltaaung nidit gMU in Blnldang bringen.
B. stellt nun zur Diskussion der Gesellschaft den
Vorschlag eines etwaigen operativen Eingriffs bei Pat.
Er glaubt, dass ein solcher bei dem jetzigen Standpunkt
der Cbinugis^ nmal bei der absohit «nfBnstigen Pro»
gnose, den der Fall sonst bietet, an und Ar sich nicht
ungerechtfertigt seL Selbst wenn auch die günstigste
Eventualität, den Tumor zu erreichen und zu entfernen,
sich nicht realisiien wOrde« 10 |^bt doch Vortr. Ar
eine I^epanation plädiren zu müssen, da davon jeden-
fiüls «ne Linderung der qualvollen Hirndrucksymtome
wenigstens ftir die nächsten Wochen zu erwarten stinde,
und jMmit f&r die Pat ein ertiSgUoheres Dasein ge-
' ' ~ " nlU Bmwtong dadnnh
ehe Hetabonnderaag der Dmeksyraptene nUit hsAii
geführt werden, so konnte man schliesslich durch
spiratorische Punktion mittelst dünner KaoQle dm
Ilydrocephalus internus beheben.
Herr Westpbal hilt entgegen, dass sioh im TS^
liegenden Falle swir mit Wahneheinliehlnit das
handensein eines Tumors annehmen lasse, dsrflÜids^
desselben jedoch zweifelhaft sei, mithin die TnnMalin
unsicher und «weeklos erscheine. Aneh die PnnkliOB
und Aussaugung der Ventrikel, selbst wenn sie geläE(;>-,
würde erfolglos sein, da sich die FlQssigkeit im güostig-
sten Falle schnell wieder herstellte. Auch sei die Ope-
ration kttoeswegs gefidirlos, da Verletsuagen der Don
khdit Heaingitit snr Folge haben.
Herr Ilirschberg zitirt eine Stelle aus den Schriften
der hippoknttisclieu Aerzte, weLhe gleichfalls die Idee
hatten, Erblindung durch Eröffnung de« Schädels und
operatiTe Eingriffe in das Gehirn au heilen. Aneh et
hllt Tumoren des Gehirns in der Regel nicht f&r es*
stirpirbar.
Herr Hahn erinnert daran, dass die Operation m
Hiroabszessen blnflg keine Meningitis rar Felge habe
und gute Reaultate ergäbe.
Dagegen führt Herr Westpbal aus, dass diese
Fälle anderer Art seien und nicht mit Tumoren ver-
gleichbar, bei welchen die Substaaa des Gehirns dodi
rdatir onTerilndert seL
Herr Henoch teilt als Beispiel für die [.^kalisuitioa
von Hirntumoren einen Fall mit, in welchem bei eiaem
Bjihrigen Kinde ein Myxosarkom der Solla turcica liA
entwickelt hatte und bis in das Siebbein vorgedningeo
war. Die Sektion bestätigte die während des Lebens
gestellte Diagnose.
Herr fiardeleben wendet aieh gleichfalls gtfu
die Operiibarkett von Himtameren. Ttapanirang das
Schädels mit Verletzung der bis dahin intakten Dur»
sei fast immer tötlicb; bei Abszessen an der Himobei-
fläche seien die TerblUaiwe günstiger und aislit aÜ
denjenigen bei Tumuran an veqfleiehen.*'
Cases bearing on cerebral localisatioiL
By J. Schaw-London. (TheBrit.Med.Journ. Majr 27/83.)
Im ersten Fall handelte es sich um einen 10 jäh-
rigen, von Geburt an idiotischen Knaben. Er war aphsp
sisch, ausserdem bestand rechtsseitige Hemiplegie, db
atrophischen rechten Glieder waren kontrakturirt El
bestand eine ausgedehnte Atrophie der gesanunten liakm
Hemisphir» mit entspreebcnder abateigeoder aeknadfa«
Degeneration des Hirnscbenkela, der Brücke und der
Med. obl. Das ganze Hirn wog 12,898 Gran (englisch);
die linke grosse Hirnhälfte 2830,0, die rechte 8074, die
linke Kkinhimhilfka 996, die taehte 760^ Pons nad
tfed. obl. 948 Gnn. — Der twdte FaD b«b«r dne M-
jährige Frau; sie war dement, ausserdem bestand links-
seitige Hemiplegie mit Koutmkturzustäoden — , es fanden
aieh atrophische L&sionen an den oberen Enden der
rechten Centralwiadnagaii und aa dar Basis der ersten
Frontalwindung. Bernhardt
Observations cliniques sur l'emploi de«
iiycctions hypoderniinuo» de strychnine dans
le traitememt de quelques affeenona da sjb-
ttaie Bcrrwiz. Fbr de CdeBmUHt-Lmmamt. ~
(Rev. med. de la Suisae romande. 1882, Juin et JoilM»)
Bei Muskelatrophien, welche als Folgeznsliads
äkntar Neuritiden zurückbleiben, empfiehlt Vet£, alnr
nur wenn die Periode der „Reizung, Entzündung' vor-
über ist, lebhaft die subkutan zu applizireode
Srychnininjektion. So erprobte C. das Verfshien
bei Neuritis ischiadica, sei e% daaa aia aelbetind^fc oder
im Gefolge eines Tjpliat lafkil^ so bei
^Cü by Google '
and sogar auch in Fällen, welche in
TfpH der progresriTen MuBkelatrophi« ibalieh
Treten während der Kur Schniprzfn in ver-
sekiedenea Nerrengebieten auf, oder St<1rutigeo in der
Fnnktioii trophiacher Nerren, (noineDtlich Geleokdeior»
atttaiMB tpadall «a den MeUkupalphalangini, Foss-
wvMlIraoeben oder H«rp0Mrapd<m«B trat d«r Haut etc.)>
f>der zeigt sii'li Pupillenungleichhrit, setzt man die
lojektionen aua, während bei Zuständen auftretender
Ifatkelsteifbeit man die Dose meist nur zu Termindern
■ötig hat Desgleichen werden die Erfolge dieser Be-
hudlong gelobt bei chronischer Myelitis, Tabea (wo sie
bMoiiders auf die gestörte Blasenf unktioD einen beit-
noien Einfioaa «nsubt«), j« auch bei LihmuagHaitSn-
4n in Gefolgt «iaer HinwrwmehttaK. Gans beson»
ders wohlthätig wirkt die Behandlung auf die
Schwächezustände nach Typhus und Dipbthe-
ritis ein. — Die innere Darreichung des Strychnins
steht bintar der Wirkung der subkutanen Injektion, wie
Verf. iieb an einem Tabesbll ganz bestimmt, fast ex-
perimentell. Überzeugt hat, weit zurück. Anfangsdosia
i*t 1 l^DL, wSchentUcb wird die Dom nm ein weiteres
IGQignaim Tenncbrt, die Ifaxinialdoee betrag 0,006;
bei Zeichen der Intoleranz (hochgradiger Reizbarkeit,
Moskelzuckuogen, Trismus, Kopfschmerz) setzt man aua
oder Terringert die Doso; in Summa braucht man bis
sa 50, oft bis über 100 Injektionen, die am beaten stets
ä der Näbe der leidenden, atropÜaeben Uuakeln ge-
Bernhnrdt.
L'idroterapie nella ehorea minor, nota del
dott Artoro Gazzoni degU AncaranJ, aaaiatente
alle eliniea medica di Modena. (Rivist cliüe. di Bo-
logna 3/82.)
Yetf. giebt ziemlich kurz die Krankengeachichten
data 16- und eines 18-jfihrigen Midchena, die unter
tilglich einmaliger Anwendung der Regendouche in ver-
kiltaiamisaig kuraer Zeit (10 resp. 14 Tage) von Cho-
rea gmaiaa; In ebem Falle beatend die Kiraaklieit ea.
2, im anderen ca. -1 Wochen. Ein dritter gleichfalls
mit hrdrotherapeutiacben Methoden behandelter Fall
(eioeu .SoldatflB bemflbad) befindet sich jetzt auf dem
Wege der BfMemBg Gf^^ber d«r bei anderen Be-
baadlungsmethodeB Tvlianend« Zeit (1— S Monate)
iit ein wt'itcres E^MHUMltinB in dieMT Beziehung
wfinschecawert. L — n.
The treatment of acute Chorea by „Mas-
Mffe* and the free adniiiiistration of nonrish-
mmt. By James F. Goodhart and John Plii-
li|a. (The Lancet, Aug. 5/82.)
Yer£r. haben bei akuter Chorea (inüiss dijrfte sich
aaeh ihrer Meinung auch cbrouiacbe dafür eignen) gute
Kifelge von Massage und Milchnabrung gesehen und
«Bpfeblen ihre Methode. Sie fangen mit dem Masairen
dv Olieder zweimal täglich 15 Iklinuteu lang an und
■tcigem dfos Us SO Mimten, daneben gdnn tie reidi-
lich -wanne Milch und roborirende Kost, auch
Malzextrakt. Namentlich nach der Massage ist warme
mieh zu geben, die Kranken aind dann in's Bett zu
lagen und alles Geräusch von ihnen fern lo halten (die
lüaaage macht schläfrig). Gr.
Heber die prognostische Bedeutung der
in den Terlauf einer Psychose fallenden
Sebwangendiallt. Von A. iUrlenmeyer-Bendoii
(CbL 1 Nerranlieak. 14/82.)
Seit Dick Ton 22 früher geiatig gestörten aber ge-
beilten Hädebea nach ihrer Yerfaebmtnng 1, ron 81
•bfMolohen, aber ledig geblieben«! 98 (4,5 pCb gegen
~ fOi} wMm «kMaJm faNhaa, liat die .Sohnto-
knSt der Eb^" viele Anhänger gefunden. Andererseits
bringt nach TerMhiedenen Aat4»ett eine in den Yerlanf
einer Psychose fallende Schwangerschaft eine absolut
oder wenigstens relativ uiigünsiige Prognose. Entgegen
dieser letzteren Auffassung bringt E. 4 Krankengeschichten
Ton Patientinnen, die w&hrend der grilligen StSrang
* geschwängert worden. Bei alten trat naeh dem Fartna
Heilung i'in. Kine dieser genesenen und gesund ge-
bliebenen Mütter gebar in der Folge 5 JEinder. Von
denselben litten später 9 an periodischer Hiaaf^ 8 na
Chorea. Man sn)] also, ^renn es sich um die VcilMi-
ratung früher geistig krank gewesener Mädchen handelt^
nicht nur die „Scbutzkraft der Ehe", sondern auch die
Gefahr berücksichtigen, die den Naohkommen ans der
Hereditit ervlehat Krön.
Zur Kasuistik der Frage: Frauenkrank-
heiteu und Seolcnstöruugen in ätiologischer
und therapeutisclier Beziehung. Yon Dr. Claus
in Saohsenberg. (Irrenfireand 6/82)
Gegenüber den masslosen Behauptungen Frank 's
bezweifelt C. zwar nicht die Möglichkeit das« die recht-
zeitige und aweeinnlaalge Behandlung nnd Hebang dnes
Cterinleidens den Ausbruch oder die Weiterentwickelung
einer bereits begonnenen Pbvcliose verhüten k.iun, aber
positive Erfahrungen in dieser Hinsicht sind sehr spar-
lieh und positive Beweisführung ist f&r viele Fälle ja
gar nicht möglich, da ja örtliche Behandlung und Hei-
lung eines Genitullcidens und Nichtauftreton einer Geistes-
störung nicht ohne Weiteres in ursächliche Verbindung
an einander gebndit ward«! kSnnen. Ztradmitetga
und zeitige Besserung, resp. Heilung eines Genital-
leidens lüsst vielmehr in den meisten Fällen keine
Besserung oder Heilung einer psyohiacben Störung er-
zielen. Heilung der Psychose tritt in einer groeaen E«hn
TOn nUen ein trota WdterbeatelMM dm Ge^alleidetta;
hie und da vcrschlinuneit alch aogar mit dar Behand-
lung dea letzteren der psychische Znitaad. L — n.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Die Pathologie und Therapie dw Sypbllis
und der anderen sogenannten »veneniehen
KrankhetteB*. Von Cluirles Robert Drysdale-
London. TTenuisge^. von Dr. H. UelnÜUUUpff'DNa-'
den. Verlag von Ferd. Enke 1882.
Wenn ein Lehrbmib in nicht in Inngar Zeit tier
Auflagen erlebt und dann für wert erachtet wird, in
eine fremde Sprache übertragen zu werden, so ist der
Leser desselben berechtigt, mit begründeten Anapitolun
an dasselbe heianatttreten. Yon dieser Ueberieguf ge-
leitet, begann Bef. die Lektüre des obigen Boehea. Daa-
selbe hat indessen den von ihm gehegten Erwartungen
absolut nicht entsprochen. Zur Begründung dieses Aus-
qimches mögen folgende Zeilen dienen. • —
Verf. erwähnt in der Vorrede, dass sein Buch für
den Studenten geschrieben sei. Mag diese Absicht in
England der Verwirklichung nahe kommen — woran
Ref. aweifelt — , in Deutschland iat dasselbe für dieaen
Zweck gans nnd gar ungeeignet Dmo, wenn aadi Tert
seine Bekanntschaft mit den englischen, amerikrinischen
und französischen Arbeiten beweist, so scheint doch der
Punkt mit deutlichster firidenx herrorzutreten, dass ihm
die deutache Literatur auf dem Gebiete der Sjphilia
eine Tollstilndige Terra incognita ist. In dem an Auf-
zählung von .\ut. ifüi) nicht gmde armen Ruche findet
der Name Siegmund z. B., aoTiel Ref. sich erinnert^ ein
eiocigea Mal kmae firwilmnaf bai dar AafSbrang von
aaUmtaaeo lajektionett — LaiHa wird UariMi nidit
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454
genannt — und Zeisil nur vmti Mal, in einer Anmer*
kung vom Herausgeber und in einer dreiteiligen Notiz
über wahrscheinlich? (1) Vcrsuchf» .Ii s-^cllion von Bc-
hudiung der Syphilis mittelst Suppositorieo. — Ist das
Werk aemit fitar eine üebenetcang in die deutsche
Sprache ungpeignet, so vermag es aunh auBSPfdem nicht,
die mit Berechtigung an dasselbe zu stellenden An-
qirQche zu erfilllon.
ZuT&iden^ nod das ist der Gruodfeliler diesfa
Lehrbnehei, iteht daaaelbe nicht naf der HShe dee anfen-
blickliclicn Wissens in iinRonT Diaziplin. Dii" in <!<'n
letzten Jahren wieder geübte Euision der Sklerose,
Jodefermbehandiung des Sehaalnn, das Kapitel «Ober
Rpi/ung 1111.1 Syphilis" etc. ctc. «ind gar nicht erwähnt,
die Endttskopje und vieles Andere finden eine ganz
eberflöchlicbe und nebensächliche Erleiligmig
Aach in dem iweiten Uaupterfordernis für ein
gutes Lehrbocb, den Torhandenen Stoff glelehmlMig,
ühcrsichtlich und klar zu geben, tlkndigt das vnrIiegiMulft
Buch ganz und voll. Ebtge Kapitel sind mit einer
weit über den Rahmen dieses Werkes hinausgebenden
AusfQbrlichkeit und Vorliebe, andere wieder kun nnd
^ffenig ergiebig besprochen. So ist das Kapitel der Be-
handlung der Syphilis — ob Quecksilber oder Jodkali,
und nur um diese Kardinallrage dreht sich der betref-
fende Abeehnitt — mit epischer Breite d. b. mit An-
führung von Diskussionen etc. ausgearbeitet, wie es
scheint nur um den recht anfechtbaren Standpunkt des
Verf., der sich als Antinerkurialiaten zu erkeimeu giebt,
za bcgrQnden. (Dem gegenBber «ili Bef. die jüngst
ausgesprochene Ansicht des belcannten Sypbilidologen
Otis in New- York aus der MeJiciil Record vom 8. Jjiili
a. C. aaf&hreo: «Das Vorurteil gege.n den Gebrauch des
Qnednilben bei Syphilis ist von Pfuschern (quacks) und
Ignoranten und den unseres Standes Unwürdigen genährt
Vörden, welche, aus Ursachen und Beweggründen, die
diesen eigentümlich sind, es von sich weisen, das Zeug-
Dia gelebfter nnd erfahrener Autoritäten au acoeptiren,
die jetit in dieser Materie anf der ganien Welt einig
sind ") Auch die Geschichte der Syphilis ist relativ aus-
(ührlich geschrieben. Hierbei spricht Verf. die kaum
noob vetlaretene Ansicht aus, dass das SchifTsvolk des
Kolumbus die Syphilis nach Europa importirt habe. — Zu
den in Vergleich mit diesen ycmachlSssigt«D, unklaren
und einseitig besprochenen Kapiteln gt-hüreu das über
Dnalit&t und Unität — Ver£. steht auf dem Boden der
fransBriseben Sualititaldire — , das Aber Komplikalapnen
des Trippers und deren Therapie. Ganz vetnanMllsigt
ist die Lokalbehandlung des Schankers.
Weiteres Material, um seine Ansicht zu begrQnden,
ist Ref. mit Leichtigkeit im Stands, beitubringnn, allein
er glaubt, dass Torstebende Seiisn tm BskrKftigung
seines absprechenden Urteils genügen werdrn.
Die Vorzüge des Werkes besteben in der aus dem-
selben berrottretenden praktischen Erfabmng dss Ver-
fassers sowie in der dem Verlage würdigen AussUtttong.
Die Uebersetzuug ist iUesseod und scheint korrekte
O. BosentbaL
Heber Bakterien bei den venerisehon
Krankheiten. Von Stabsant Dr. Leistikow. (Cha-
ritc-Annalen. 1882.)
L. stellte Eontrollversuche bezüglich der Ton Auf-
recht in breiten Kondylomen gesehenen und TOn diesem
für spezifisch gehaltenen Bakterien an; die Versuche
tfgaben, wenn die Präparate mit dür nötigen Vorsicht
sagefertigt waren, stets negative Resultate, so dass die
Anfreebifsebett Bakterien, die obnedies gar niehts Cba-
raktcristisches haben, wohl von VcrunrciniRungcn her-
gerührt haben dürften. Auch Untersuchungen des Blutes
SypMIitisohsr «nabsn aadi dister Bkbtong bin Nidits.
Beim Ulcus molle findet man Bakteriea im w-
sebisdsnsten Art, so dsss die Befunde keinen AsheUon
Ober die Pathogenio des weichen Sc!iaiiki>rs (;.-!ii'n.
Dagegen konnte L. die von Neisser betcbti«-
benen Tripper-Bakterien durchaus beitätigm; er
hat von den Angaben Neisser's nur den eia«n Punkt
zu berichtigen, dass ein Teil der Bakterien nicht, wie
jener meinte, auf den Eiterzellen, sondern in (Ucsm
liegt Sind sie in grosser Messe in ihr enthslten, i»
bringen sie die Zelle zum Bersten, werden ^Mlofcli frd
und rücken weiter auseinand.^r. Die TrippoTbaktprit''n
Ündcn sich bei jeder durch gonorrhoische Infek-
tion hervorgerufenen Kntzündung und nur btt einer
solchen. Rührt ein Haroröhrsnansflnss nidit Ton einer
Tripper-Infektion her, so euthllt er keine oder ander«
Bakterien; besteht neben einein Tripper ein G«=schwür
in der Harnröhre, so findet man ausser den chsiakts-
ristisdisn Tripperbakterien aueb noeb andere Toa dssi
Geschwür herstammende. Man kann also nnrdurch
das Mikroskop entscheiden, ob ein HarurOhren-
ausfluss durch Tripperinfektion Teranlssst ist
oder niebti von diagnostischem Interesse istdaa s-B.«
wenn bei einer entzündlichen Phimose ein Ausflots sns
dem Orificium praeputii vorhanden ist, über dessen
Natur Zweifel bestehen; die Catersncbung des Sekreb
lehrt, ob man es mit Tripper su tb«n brt oder idahL
— In dem Eiter gonorrhoischer Leistcnbubonen konnte
L. bis jetzt keine Tripperbakterien nachweisen, ebenso-
wenig in dem Inhalte eines bydropischen Koiegeleokt.
Was das Verhalten der Bakterien in den versehis-
nen Stadien des (exspektatir bebandelten) Tripper« be*
trifft, 80 sind sie zur 7-eit der heftigsten TMjtzünciur.g
mit profusem, dicken Eiter verhältaismässig spärlich
Torbandsn, sfAter in dem dflnnen, mHobigen AusÄus ist
ihre relative Zal;I bedeutend grosser. Seihst bei
länger als .'in Jalir bestehendem Tripper fand
L. in dem geringen Sekret noch Bakterien, wo-
raus hervorgeht, dass die OeCsbr der InCektiMi aneh ii
diesem spiten Stadium noeb Torhanden ist
D.i nach den Untersuchungen von Koch Subli-
mat das vorzüglichste bakterieutötende Mittel ist, w
wurde dieses therapeutiseb an Injdctionsn gegen Tripp«
versucht Da sich Lösungen von 1 : 3000, ja von
1 : 10000 noch zu stark reizend erwiesen, so wurde eis*
20000 fache Verdünnung (0,05:1000) gewählt, von
welcher dreimal täglich (nachdem der Kranke nrinirt
hatte) dne Injsktioo gemsebt und 8 Minuten in d«
ITarnr.ihre gelassen wurde. Für die Privatpraxis empfiehl'
sich eine noch stärkere Verdünnung, nämlich 0,01:300,0,
— Sshon nach eintägigem Gebrauch d t s< r J .n "pritiuD-
gen waren die Tripperbakterien verschwunden oder lain-
destens in ihrer Zahl ausserordentlich vermindert, lis
zi'igt.^n sicli aber wieder, wenn man mit Jf-n Iiijcktiooen
zu früh aufhörte. Was den Ausfluss selbst anbelaagt, to
batts er nadi 9 Ws 10 Tsgen sistirt, kebrto aber wisltr,
wenn die Einspritzungen nicht noch 3 bis 4 wsilew
Tage fortgesetzt wurden. — Bei ganz frischen Goser-
rböen muss nuui die heftigste Entzündung vorübsigAM
lasssn, bevor man mit dsn I^jelEtiottsn befinnt.
Von Komplikationen des Trippen sigoet üA be-
sonders die Epididymitis zur Behandlung mit Subli-
mateinspritzungcn. L. lässt bot jeder Tripperbodeneot-
zQndung, mag noch Ansflnss vorbanden sein oder nicht,
Sublimat in die Harnr.'ihre injiziren. Bei Arthritis
gonorrh. wurden auch subkutane Injektionea voa
Sublimat, und zwar 0,01—0,012 pro doti «fe dio v«>
sucht; der £rfolg war ein xweifelbsfter.
üebrigens seigfeen Bijsktionen mit LSaeugSB Tin
Zink CV ' ipCt), Acid. tannie. (IpCt), Plumb. aoeL
flpCt), Arg. nitr. ('/,—'/« pOt.), Karbolsiare ('/«—
VapCt) gas« diotslben ftsiultnt« in Baaof mI
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^ 455
das Hiotebwindeo der Bakterien, ^oeo der
umera Gebrauch von Bals. CopaiTee;— Wenn der Aas-
flau durch Subiimat scliueller beseitigt wirtl, Sfi srlu'iut
d« eben dafür zu aprecfaeo, deae dnrcb dasselbe die
Biklirieiikiiltaren am iiMlibilti||itea yerafebM «erden.
Verimiifunu'-ti i^c^rK-htotcr Tripporbaktorien nuf Tiere
ninleogeDi mau kuuut auch bisher keine Ticr&peziea.
die ilr dH Trin>mim« empAngliob «Ire, Malier,
Bakterien in syphilitischen Neubildungen'
Von Dr. Bifch-Hirsclifeld • Dresdeo. (CbL fOr die
med. WisscDSch. 33/82.)
Birch-II irBchfeld bat im Gegensatz zu Leisti-
kow and in Uebereinstimtnuog mit Kleba und Auf-
recht auch in Syphilisproduktcn konstante Bakterien
p«?fundcn. Ais Uiitcräui'liuii^'äo!ij>'ktf dienten naraont-
licb gnmmöae Oeschwüiate des Gebiros, der Luoge,
Lsbsr, Nebenniere, des Hagent und Darmes. Die Bäk-
terion fanden sich am reicblichstnn an der Grenze des
OraDulatioiisgeweiif'S Regen diu körnig; zerfalliMien Par-
tien and reichten höchstens in die Pi riplicrie der hitzte-
ica binein. lo der liegel sei^teo «ich ia den festfibrö-
ND Töten der Sjphilome keine Balcterienanhinfungen,
in Tollütäiidi;,' v riirirbtcn gnnynösen Ilerden fehlten sie
Btets. Die (iescbwülste waren in absolutem Alkohol
gehärtet worden, die Schnitte wurden dann kurze Zeit
ia Eisessig gelegt und iu Glyzerin untersucht; zur
Färbung eignet sich am besten Fuchsin. Des Vergleichs
wegen wurden auch dem Lebenden entnommene Teile
fritch untersucht und zwar excidirte Stücke von breiten
Kondylomen, ein iodarirter Sobaaker und die excidirte
Papel eines papulösen Syphilids. Auch hier fanden sich
die Bakterien, besonders reichlich iu den Zellen des
Rete Malpighi und im Bindegowebe des Fnpillarkörpers
eines breiten Kondyloms. Die BiubmteKsuebttng eines
Syphilitischen ergab ein negatires Resoltat.
Was die Bakterien selliftt anbctrifl't, ao finden sis
sich, wo sie frei im Gewebe liegen, stets zu kleinen
Hlofeben vereint. Dia einseinen Elemente stellen sieb
bei stärkster Vergrösserung als sehr kurze (1 Mikrom.
lange} und relativ dicke, au den Enden abgerundete
Säbehen dar, daneben fanden sich aber in vielen Prü-
paiaten apoh 3— 5 mal längere Stäbeben, die in tpindel-
Ünaigen Hoden, die Längsaeitea einander sngekehrt,
lagen; auch Uebergänge fehlten nicht. Ferner wurden
auch intraceiiuläre Bakterien (der kleineren Art) ge-
fvaden, welche rundliche, ovale und auch spindelförmige
Bhmtntn des Grauulationsgewebes teils voUstiadtg aus-
ADtta, teils in deren Peripberie gruppirt iraieD*
icaiur.
Indikationen und Methoden der Behand-
loBg der Uautkrankheitea mittelitt Naphtol.
Ten Prot Kaposi- Wien. (Wim. med. Woehenschr.
30. 31 82.)
Wie K. schon gelegentlich seiner früheren Mit-
tetlngSB aiBgi^ben hat,*) wird das Naphtol von der
Hant massenhaft resorbirt und durch die Nie*
ren ausgeschieden, was sich durch eine weinmost-
ibnliche Bräunung ynd Trübung des Ilaares zu erken-
|i«bt. DasUittel muss deshalb mit einer gewissen
aBgmrendet -werden, es darf namenUicb im
nur wenig konzentrirt und auf kleine Haut-
•becken gebracht, niemals aber, besonders bei jugend-
lichen Individuen oder bei stndBHlweise epiderfflisloser
Haat, auf sinmal Qber den gaoim KSiper eiogstieben,
oder gar aof Flecke gestriäen aofgebandea werden.
Indessen hat K. bei lOüt» im Laufe eines Jahres teilweise
Ia sehr ausgedehnter Weise mit Naphtol behandelten i
YeigL diese Zeitung imsi, Ü. .ilQ, 671 und Itttfi,
Kranken, aasisr leichten örtlichen Irritationserscheinun-
gen, keine Cblen Zufälle gesehen. — Die alkoholischen
I.<"igunf;fri wirken echnu auf dio gesunde Haut ganz uu-
vcrhültniäuiiüssig energischer ein, ak die fettigen (mit
Ool oder festem Fett) md auf «rimnktaa Haatstellen
ist die Wirkung fieider uatdriidi eine selir iriel inten-
siverc, als auf gesunden.
üeber die Anwendung des Naphtol bei den einzel-
nen Uautkrankbeiten giebt K. folgendes ao. — Bei
1. Seabies wirkt N. sehr prompt, irritirt die Hant
wenit;, befördert dio Rückbildung des Krützekzcms und
schont am meisten die Wasche. Die Formel für die
Salbe, deren einmalige, energischer Einreibung ao
den bekaunten Lokalisationsstellen der Kfätimilbft oblM
vorbereitende Bäder etc. genügt, lautet:
Bp. Axungiae (oder Uugt «molL) 100,0
Sapon Tirid. 50,0
NaphtoL 15,0
Cret. alb, pnlv. 10,0.
Der Kranke wird nach der Einreibung mit Asaj'
lum eingepudert und zwi.scli<<u W^olldecken gdi^gi.
halb des Uoepttals siebt er ootar
Kleiderein Wollbemd «nd Hosen and kann snaem Berafe
nachgehen. Bei Säuglingen und jüngeren Kindern re-
duzirt man den Niiphtolgebalt der Salbe auf die Hälfte.
2. Ekzem. Heim selbständigen (d. h. von
Scabies, Prurigo, Ichthyosis unabhängigen) Ekzem ist
das N. nur im Stadium der Schuppung, und wenn
die Hautstelle nur noch wenig hyperämisch ist, anzu-
wenden. Eine '/,— 1 pCt Napbtölaalbe, oder eine L6-
snng TOD 0,15—0,50 : 100,0 8pir. Vini gall. ist tii^ch
1 — 2 Mal einzureiben rosp. aufzupinseln. — Bei cirkum-
skriptem chronischen Ekzem mit Verdickung der Epi-
derwia kann eine 2 — 5 pCt.-Satbe eingerieben werden,
aucb sind bier Waadwogen mit Napbtolteife von Nutzen.
Bei Bkxema emstos. des bdiaarten Kopfes empfieblt sieh
Naphtolöl (1 : 100).
Auch bei Ekzema raarginatum führt N. meist
zum Ziele. Für Plaques mit flachen Rändern eignet
sich eine Lösung von 1 Naphtol auf 100 Alkohol und
5 Glyserin, täglich einmal aufzupinseln, bis sich eine
braune Kruato bildet, nach deren Abstossung die Appli-
kation erneuert werden icann. Ist nacb langjährigem
Bestände die Haut verdickt, so wird ein« sjrklisehe Bin-
pinselung von üngt. eiivill, 50,0 N;"iptitol! 2,5 nötig.
Die Wirkung katui durch passeude Zuthateu uoch ge-
fördert werden, z. B.
Rp. Lact. sulf. 5,0
Naphtol! 1,0 Rp.
Spir. sapon kaU 90^0
Alkohol 100,0
Glycerin 2,j
3. Pruriga Gegen diese traurige Krankheit ist
Naphtol ganz ausserordentlich zu empfehlen. Eine Salbe
von 5 Naphtol auf 100 Ungt simpl. v.ird allabendlich
auf die Stieckseite der Ober- und Unterextremitäten and
die Sakialgegaiid d&nn eingerieben, hierauf wird eiaga-
pudert und am besten eine dünne Wollbckleidung an-
gelegt. ■ — Bei Kindern von 2 — 7 Jahren weudot Ka-
posi, um die Nl^btolmenge reduciren zu können, folgen-
des Verfabren an: Jeden oder jeden sweitea Abend
wird ein lauwarmes Bad gegeben, in welehem das Siid
an den pruriginösen llautpartien mit Naphtholschwofel-
seife abgerieben und eine Stunde belassen wird. Darauf
Abwaschen mit gewöhnlicher Seife, Abtrockenen und
Emreiben einer 3 pCt-Mapbtolaalfaa. Das lettten bat
auch an jedem badefireien Abende so gesebeihen.
4. Ichthyosis. Tiij;l;eb 1 -2m.il \vicdf-rlii>lt<> Ein-
reibungen mit 5pCt. Naphtoisalbe geben sehr gute £r-
Mge^ In schweren Illlen soeht man zunächst durch
Bider vui Eiueibtugw mit SsiKU. viiid. oder OL jecor.
oder
Sapon Tirid. 30,0
üngt. emoll. 50,0
Kaolini pulv. 2,5
Naphtoli 5,0.
45«
«S«1U 100, Naphtol 2 die EpidennUablösung su in&ssi-
gen. — Bei IchthjoBis wie b«i Prurigo muss, auch wenn
die Haut anscheinend ganz gesund geworden ist, die
Bshandlung fortgomtit «erden; doch genügen dann
«SdieiiClIeh 1 — 9 Blder mit Naphtoheifeimuehaag osd
jeden 2. Iiis 3. Taj; cirif Eir rcibung mit Naplitolsalbe.
Naeh je 3 Wochen empfielilt es sich, eine Woche bin*
durch die NaphtoUalbo durch eine uden to enetMU.
Auch wll bei beiden Kranklieiten, wenn tebr «legn-
dehntes oliaaendes oder borkiges Ektem Torhanden iet,
ent dieses 1. a. Icbaadclt werdao, bevoT die Napktol*
bebudlung beginnt — Bei
5. Pftoriaei« wfakt Naphtol vnaidier; dodi ist dne
ISpCt-Salbe im Gesiclit und auf dorn Kopfe, wo weder
Chrj'sarobin noch Fyrogaliussaibe aogcwcadct werden
kann, zu versuchen,
6. Seborxhoea eapillitiL Naoh Entfernung der
MtfliflgeDden Sebummaiien mittelst 1 pCt NaphtoI8!s und
deren Entfernung durch Seiftiiwasohung, wird Naphtol-
alkohol, aber nie stärker als 0,25—0,50 : 100.0 und
hSebsteos dnreh 5 bis 7 Tage eingepinselt Es trerden
dann die anderen üblichen alkrb, Jl^vhen L5sungen ge-
braucbt und spüter die Naphtolliar i veut wiederholt. —
Dieselbe Behandlung gilt für die Soborrh. furfura*
«ea der Nase und des bebarteten Teiis d«e Gesichtes. - - Bei
7. Akne Tulgaris, Akne rosaeea, Sykosis,
Lupus ery tliematosos wird abends mit Naphtol-
seife gewaschen und der Scbaum über Macht liegen ge-
bMMOy oder et wird «Ina Napktolpasta snlSgeta«cm s. B.
Bp. Naphtoli 1,0
8pir. sapon. Kai. 25,0
Spir. Tin. gall. 50,0
Bals. peruv. 2,0
Lact sulf. 10,0.
Nachdem morgens das Gesicht gewaschen, wird
tags über ein anderes passendes Mittel (Ungt. WUaODi,
Empl. H^dr. oder deigl.) applisirt — Bei
8. Hjparidrosis der Fladiliaiid und FnassoUe,
sowie der Achselhöhlen wirkt das Naphtol oft sehr rasch,
wenn auch nicht immer für die Dauer. Es wird eine
Ltenng Ton Naphtol 5, Alkohol 100, Glyzerin 10, täg-
Ikih ein- l>ia sweimal eingetupft, darauf einfaches Amy-
hun oder Amyli 100, Naphtoli pulv. 2 gestreut Bei
Fuseschweiggen sind dünuH 13;iuscl>chcn Ton Bruns'scher
Watte, die in Puder getaucht wurden, swischea die
Zehen tu legen. — Audi bei ailgeoMiiisr HypeiidnMis
haben abendliche Waschunpen mit l«~>9pOL alkoho-
lischer Lösung oft guten Erfolg.
y. Herp es tonsurans Bei der isolirten Form
wird eine 1 pCt alkohol. Löeung 4— 6mal inoerlialb 2
bis 8 Tiegen eingepinselt, oder es wild NaphtoboifaD-
schaum odf-r Naphtolschwefelp;ist. wie Lei Akne ange-
wendet Sobald die Blischen einsinken, der liand ftudi,
die Bpidermis gebriunt erscheili^ iet die Behandlung su
■Jatinii. <— Bei Herpes tons. macul. univers. ist
Biemals ^e alkoholische LSsung zu verwenden, dagegen
genOgt in der Regel eine an 2 — 3 auf einander folgen-
den Abenden vorgenommene Einreibung einer Mischung
▼on SapoB Tirid. 100,0, Naphtol 8,0, Spir. lavaad. 10,0,
darauf Einpudern und Anziehen von Wollwäsche. —
Auch bei Herpes tons. des behaarten Kopfes wirkt die
Anwendung des Naphtolöls und der Naphtolseife sehr
gflnstig; das ^ilireii wird dadoidi aatüxlieh nicht &ber-
flOssig.
10. Favus. Erweiehfln der Favus nia.=,8en mit 1 pCt
Nsphtholöl, Waschen mit Na^tolschwefelseife, Epilation.
Nach Heilung des TorhaodeBOB BkioBM kann von Zeit
an Zeit Naphtolschwefelpaste uufc;etrnpen werden.
11. Morpiones werden sicher getütet durch £in-
phushucen alt NapktoU 6^, OL OUvar. 50^
Schlies.<>1ich sei noch bemerkt, dass sd manch«n
Orten ein nicht gutes Pr&psrat, das vielleicht gar nickt
eiamd ß. Naphtol ii^ vwkadl wM. ICftllefi
Ohrenkrankheiten.
Die TRnbstmnnm unA dieTftiib«hninei>
Anstalten von Württemberg und Raden. Von
Med.-it Dr. Uedioger-Stuttgart Stuttgart, Enke m%.
Als Hotto^ gewisoei'misien den Zwodc des wBsgss«
den Buches aussprechend, ist ein Ausspruch Wilhelmi'i
genommen: „Die TaubstummenstatisUk hat keineswega
nur die Aufgabe, die mit den iaBode stehenden Debel
behafteten üuglQckUcIten «t dhleo, aondern sis ssU
auch — und darin ermesse ich ihren Hsnptsweek —
soviel an ihr ist, die Ursachen der Taubstummhtii zu
erfoisclieo «od festsustelien benUtt sein." Dieser Zweck
soll BUB dadoreh etrrieht werden, dass eine nSglkhSt
genaue Statistik ihrer Ursachen (angeborene und erworbene)
und Verlauf der Taubstummheit, eventuell genaue Sek-
tionsprotokolle gefiUirt werden, indem nur ton eiav
reioheB Kasuistik Lieht aaf disoera bisher so wenig te-
kannten Felde tu eriioffen ist
Aus der bisherigen Statistik von Wilbplmi galt
hervor, dass Gebirgslinder die meisten, ebene die wenig-
sten dieser üngiaekliehen liefen, dnaa HlaBlkho ss
Weibli("!uMi Rtcioh 4:3 sieb vf-rhalten; ferner, dass entgegen
den Ansiclitcn von Yoisin und Cbild Sprösslinge aoi
Eben von GciicbNsisterkindern 10 pCt der ganzen AoiaU
betncBO, [ausserdem 5pCt der Bliadoa und 15pCL
der Irrrinnigen].
Ah L'rjachc der angeborenen Taubstummlnit
werden angeführt: Ungleiches Alter der Eltern, besondn
hSheree des Weibes, Krankheiten, Konstitution (Skroib»
lose), Bohlecbte Zeugungskraft; Krankheit, AufregMg
u. s. w. während der Schwangerschaft; direkte heredi-
tibre Abstammung, Trunksucht der Eltern.
Ala Ursachen der erworbenen Taabstuauabsit
sind Tor allem Geliinleiden n Beanea; oo sind vea
Wilhelm i's reichlichem Material 29,5 pCt der Fälle von
Gehirnlciden, Krämpfen, u. s. w., und 25,05 pCL voo
Genickstarre abstammend. Dass jodo Epidemie von
Meningitis cerebrospin. die TaubstuauBOBBoataltea ftbsi-
milt, ist ja beksnnte Thatsaebe.
Toynbue, welcher sich gleichfalls mit Statillfc
l>esch&ftigte, tsnd das Trommelfell bei unseren Krsaksi
meist Bcrmal; bei den Andenn war es grfisalOBtsib ssir
wenig verändert
im höchsten Grade interessant sind seine Sektioos-
berichte; leider sind es nur 6. In 4 FUlaa sind die
halbtirkeifggmigen KanUe verstopft oder BBomal; sia-
ml fshlt die hintere HlUte dersdbon.
Auch Hartmann hat sich bomQht, dio BsiolMs
in ein System xu bringen; leider erfolglos.
Wenn auui das HfirvermSgen der TanbetanuneB
betrachtet, so ergiebt sich, die Prüfungen von Teyabes
mit den an den Badischen und W iirttembergischeB Ai*
stalten BBSUUnengenommen folgendes:
Wortgehfir bei 1,5 pCt
YobdgohSr bd 3,6 pOt
SehaUgehör bd SS,9 pOt
Tanbbdt bd 78,0 pOt
100,0 pOt
Um eine grössere Genauigkeit hcr/ustcllon, schlägt Ho*
dinger dnen sehr ausf&hrlichen Fragebogen vor.
Ib der Therapie UUt es H. ftr ToIhtiBdig v«r-
fehlt, ein schwer oder beinahe gar nicht hörendes End
sofort seinem Schickaal zu überlassen und aufsogsbss;
im QegoBtaii wdiiiit daiaalbe io>|iMBe ud aafcw*
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mm Bcfaandlong. RadikalmiU«! giebt m allerdingi
iMftf-Meh Ton den TielgepriaMotii HSrilutniDeBtea
holt« and sah aus Berichtea Qod «igMMl BxpaiUUlkten
ia Verfaswr wenig Gutes.
S« folgt nan eb« mehr fQr Spezialisten interessante
BifaMhfaiBg der Yorsfig» der in DeuUchlMid üblioheo
flptaaliiiNtliode *) vor d«r io Englaad und nmkreieh
ablieben Fingersprache — im Kongress von Mailand
muds bekanntlich die deutsche als die allein richtige i
Mokuiit — , und daon eine Abhandlung flir und gen
Eztenat und Internat; dnmo reibt sich eine Tabelle |
tller Taobatammen too Wflrttemberg und Baden. i
Das Buch scblieMt mit dem ^^nhlzubehe^zigonden
Bit: «E» darf kein Kind einer TaubstummeDanstalt
tbHliifBt werden, «be von einem SediTerettndigen seine
ülMIberkoit ausge.sprochrn ist."
Schon aus dieser (gedrängten Inhaltüangabo wird
ersichtlich sein, eine wio fleisgigo und nützliche Arbeit
TO den VnifMaer na dnniwa haben, dessen Werk nicht
nr (HmniiilMi, Modern allen Aenten nnd Uygieni-
kern eingf>he]ld tU ttudiren wir hiermit angelegentlichst
empfehlen. II. M csscr- Mannheim.
Die Obrenkraukheiten der Lokomotiv-
Flbrer und Heiser. Von Dr. Sehwftbaeh nnd
fo.PollnOW in Herlin. (ZtsHir f Ohr.-nlieülc X'201.)
Die Ohreiikrankheiteii «Ich Lüliumotiv-
peraonalB. Von Med -R. Dr. Hedinger in Stuttgart.
(Sep -Abdr. aus Deutsche med. Wochcnschr. 5 82.)
In neuerer Zeit wurde die l-'rugc vieiracb veutilirt,
ob and in welchem Grade die beim Eisenbahnbetriebe
bsiehifligtien Bediensteten am GehörTennSgen geeebä-
digt w4^en nnd ob dsraos eine ernste Geikhr fQr das
reisende Publikum entstehen könnte. Auf Anregung von
Prof. Moos wurde mit Rücksicht auf die grosse soziale
Badeotong, welche diese Angelegenheit beansprucht, auf
dsai internationalen Kongresse der Ohrenärzte in Hai-
Isad 1880 einstimmig der Bescbluss gefasst, durch Ver-
fflittelung des Italienischen Ministeriums der Regierung
dis Petitinn an unterbreiten, von allen BahnTerwaltun-
gm sn Terlnagen, dasn di« beim Bisenbahnbetriebe An«
gestellten von Zeit zu Zeit durch kompetente Aerzte
auf den Zustand ihres Gehörs untersucht \«-ürden. Aus
den vorliegenden Untersuchungen Vflo Schwab ach
ofld PoJlno«, welche Qber ein grosses Beobacbtungs-
material TerfVgtcti, ergiebt sich, dass unzweifelhaft das
Geh'irvermögon der heim Kihenbahnbetriebsdienstc Be-
schäftigten eine Verschlechterung erleidet, die mit der
Sdl &r Di«ns^re sonimmt Bei 160 Untannebnn-
i;en ergab sich ein Prozentsatz gleich 20' j, in den ersten
0 DieoBtjahren gleich 8,4. Dann tritt Schwerhörigkeit
in grösserer Häufigkeit und stärkerer Intensität auf.
An hänfigaten wurde das Bild den soig, akleratiairandan
Kttelobrlratarrlis tawmlea mitduonisdheaiHaMttnohcii-
kaUrrh gefunden; andi StAnngaB ÜB Gahfimarren
«uden konstatirt
IN* Yevft, stalltso femer mit Lokmnolävftlireni nnd
cren Gehör mehr oder weniger geschwächt
W, während der Fahrt Versuche an, um deren Liür-
flkigkeit in Bezug auf die gebräuchlichsten Signale zu
frtfiMi and gelangten dabei an folgenden Besoltaten:
Dna Knallst gnol nnd die Dampfpfeife wurden noeh
prisis Temommen tou Leuten, deren Gehör auf ca.
Vt FlCLsterspracbc herabgesetzt war; das Signal mit der
Mandpfeife oder irgend ein anderes Geriiiseh hinter der
Maanhinn koonta wihtaad der Fahrt adbik von Normal-
•) Eine Arbeit von Uugentobler in Lyon müdical,
ü- Juli 82, bezweckt nur, zu beweisen, iIh.xs si bon l Ep6e,
welcher die Zeichensprache in Krankreich einführte, eigent-
lich die JLautsDrsche gemeint hätte, und ergeht sich in einer
BmtläOmag «■ ia DwiaiihlMil Ih^ üiUeliiB flarrtsma.
hörenden nicht remommea wvdan. Bei stehendem Zuge
wurde jedoch die Mundpfeifla noeb von Bedieostelenf
welche I'lüstcrsprache nur auf 2,,'> resp 0,.5 Meter ▼er-
standen, gehört und zwar auf ca Meter Entfernung.
Demnaeh brauchen an das HörTermügen der LokomotiT-
Führer und Heiaar keine aehr hohen Aniordemogsn
gestellt SU werden. Sie bSien ▼ellkommen ausreichend,
so hinge sie einer Unterhaltung in gewöhnlicher Sprech-
weise folgen können; durch Nichtwabrnehmuug feinerer
Geräusche wird die Betriebssieherbeii nicht gefährdet
Moos verwahrt sich dagegen, namentlich wegen
Unsicherheit der Prüfungsmetbode durch Sprache, und
stützt sich auf einen eklatanten Fall in seiner Praxis.
Uedinger, welcher eine Beihe von ausfühiiichen
üntersnobungen Aber diese Fkage YerSffentItcht bat,
knmmt zum Schlusise, dnss zum HfSren der gehrüuch-
lichsten Signale das Verstehen der Sprache ausreiche.
Derselbe bilt es jedoch fQr indizirt, dass, abgesehen von
einer ersten UotersucbuDg beim Einstellen des Personals
auch von Zeit zu Zeit, wie Moos mit Recht wegen der
Möglichkeit grösserer Geßbrdung verlangt, eine Unter-
suchung des Gehörorgans beim Betriebspersonale, wo-
mSglieb von spesiell dSstt Au^jebildetan, stattflnde^ «od
zwar dürfte das chor in einem Zwischenräume von 2
Jahren, als erst nach je i — ü Jahren vorzunehmen sein.
Meaaer'Hannheim.
Nastiii-, lUchen- u, KolilkopfakrankheiteD.
reber HeweRuiiKsstörunpen des Kohl-
deckel«. Von Dr. B. Kttssuer- Halle. Aus der me-
dizinischen Universitäts- Poliklinik in Halle (Prof. Tb.
Weber). (Sep.-Abdr. aus Berl. klin. Wschr. 9/S2.)
Küssner berichtet über einen recht bemerkens-
werten Fall von Diphtherie, der ein Ojähriges Kind be-
traf, welches seit seinem 4. Jahre an Papillomen des
Larynx litt. Die Tracheotomie war erforderlich, es
konnte aber später die Kanüle nicht entfernt werden, weil
sich stets nach einiger Zeit Anülle Ton vormsgiead ia»
spintorisoher Djspnoe einttditen. Als Ursaehe dieser
Dyspnoe fand K. eine Ilerabziehung des Kehldeckels,
welcher sich fest auf den Kehlkopfeingang auflegte; er
betrachtet dies als den Ausdruck eines Krampfes der
Kehldeckelmuskulatur. — (Be£ glaubt daran erinoera
zu sollen, dass bei Traoheotomifun fhst immer, wea-
halb ist ihm nicht bekannt, eine sehr erhebliche Rück-
lageruog vorkommt, -die die Kranken allerdings durch
den Tenudt der Phenation «MWgieleben ha Btaade
sind.) In dem vorliegenden Falle hob sich dann der
Kehldeckel spontan wieder und die Respiration wurde
wieder freL
K. hat dann noch Betrachtungen Aber die SteUuag
dea Kdddedcds Oberhaupt angestdlt und betrachtet de,
wie die Meisten, als resultirend aus der Arbeit der Re-
traktoren (Mm. thyreo u. arjepiglottic.) und des elas-
ÜMbea den Kdildeckd nadi oben ziehenden Bandes,
Einen Levator epiglottidis giebt es auch nach den Unter-
auctiuijgen von Küssner nicht. P. Heymann.
Note 8ur le traitemeut des aphoniea ner>
yeiues par l'^lectrieit^. Par le Dr. Deiflats.
(Journ. des sciences mid. de Lille G/82.)
Desplat« ist der Ansicht, dass sich bei hysterischen
Lähmungen der Stimmbandspan ner die äussere Appli-
kation, bei Lähmungen der Glottisschliesser die interne
Applikation des fandischen Stromes empfehle. (Gani
so einfach dürfte die Frage wohl nicht abzutbun sein.
Bet) Uvsteriache Lähmungen der Qlottisöffner seien
•dtan aad liatD. koiaa demtigea nUaMlbrt gaadioa.
P. Hejaaaa.
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458
Note additionellc sur 1% Uryngotoniic
intercrieotyroidienne. Pur 1a Dr. Krishaber-Paria.
(La Franc« med. 40/82.)*)
Kr. berichtet einen Fsll von Laryngotomie bei Posti-
eut-LähniuDg (Laryngitme aans aphoni«, im Verlaufe der
Bulh&rparalys«. Er eropflelilt die Gewebs bis lum Mgu-
inciitum cricothyreoideiim durch punktförmige Fiizkionen
mittelst dea Thermokauters zu trennen und das Li^nm.
dann vertikal reit dent Mmer zu spalten. Seitliche
Schnitt« zu machon nnch dem Vorachlago von Nicaise
sei nicht nötig, das Sp:itiiira intercricothyrcoidmim biete
genug Kaum für die Kanüle. Der oben erwähnte Fat.
liat eine VeotUkanüle bia dabin 22 Monate ununter-
broeb«n gebragen, ohne irgend wie im Gebraneh der
Stimme gestört zu sein. Knorpelnckroson durch Kanulen-
druck bat Kr. nicht gesehen. Für den Gebrauch des
Tbensokautar, den Kr. aebr {HMlegitt, sei nur RotgUlh-
bitxe zu empfehlen. P. Hey mann.
Oefientliclie Gesundheit.spflege u. Sanitäts-
polizei.
iieHun<llioils]iflr^'<- auf SeescIiHTen mit hfMinilerer Bc-
rürkHichliKuni; der KaiKlelsfldlte. Ndii I ir. .1. .1. Reinrkc,
l'liv>ikiirt. 1 liiiiiliiir.,'. ll;uuli<iru^. !•' i i r 4 c 1 1 Ii ii \ Co. lNv_>.
Kiue v\ illki.iijiiiine Ciuln' iiiilit nur tut Li!i-,irztr imJ
Si liift'.ika]iititii('. .'•«milciii auch fiir jciU n ( ieliiMett-n ' Jst ilu h
iiii'-eie <ieulM:he Litrr.it :r recht urui au ähulicheu lliitlierii;
.■■uviel aiiili iiber ein/eine rinikii' SanitatNive^iiis <ier
Krif'.'siiiiiriiio vcriifii-iitlirlit, wiril. ilic lIniKklsiniii int' und
iliri' .siifzifllen VeiliältnisM.' werdfu lIl'■i^t nur im \'cirliei-
ilfhen lierührt. Mit dieser vor allem bcscluiCtif,'! .>.ii Ii \'er('.,
^'e<;ebtiit'u Falls die ce-setzliulicii He.stiiunuinLceu der lu\ui«t-
siii hlii listeii 'ii'f liilut inlen Nationen beitüirend (sie bediui;en
ja iiifi.vt. <lie thatwirhlii hen Verhäliiii-'sc;. Auf die Kinleitiuig,
in der die Sterbliclikeit aul'Kriiü^- und llaiidrlssi liilTrn -iou.hI
und jetzt behandelt wird, l'id^'t das Kaidtel: .du^ .Siliift' als
Widmung", die vi'r!ii:liied'_'ii'ti Ti-ili" .Soliifts, die \'euti-
laiinti, ilie Sorge lur Kciiilirlik* it li*>]iiti'iicnd, clu/ii'^ij cir.en
N'erifbdrh di r versi lned.'iieii .St bilVsart>-n in byui- •••r I
zieliuuf,' bringend; sodauii wendet .sieh \vr(. zur ii.tiji uiiij
auf Schiffen, der Vorsortre geyeu bivstimmte .Seliadlii liki iti u
de» Seelebens (u. a. Klima, Seekrankheit, J'ri»idivhi.ve
gegen lufektiont<krAnkheitcn besprechend), der Krankeu|itle:;c
au Bonl von Scbiflen. Da» letzte Kapitel bebandelt die
itaatlicbe Flirnorgo filr die Oesiindbeitspllege auf Seliiffen,
leider recht kurz, da in Deutschland selir wenig von dictier
staatlichen FUrtiorge zu finden ist. Die BraueTibarkcit de»
Bucbs wird wesentlich erh4äit durch reichlich beigegcb«ne
Litaistwnaehireieei aowie eb aotglUUgaa Sacbregiatcr.
L— n.
lic^ehiehte der Pocken, ein Kulturkampf 4ar Medizin,
von Dr, Uidtniann. Frankfurt a. il. Verlag von A. Fiisser
Nachfolger. I8HI.
Meine Antwort anf Dr. Waegoners Wldorlegnug mei>
Bor Poekeaatatlstik der Stadt Köln, von Dr. U. Uldtmaun,
Arzt in Linnich. JUbi, gedruckt und sa baben bei Tb.
Quos. 1881.
Errenrs conrant«« aar la Tacdne. lettre an Dr. W. B.
Carpenter, par P. A. Tailor, membre du parlenent, ttaduit
de la a £ae Mitioa aogiuM, tiito ea SOOfiOO exemplaina.
Lenden. William Yonn^. ISftl.
Thataaehen cor PaekM- ud Imnffratre. Eine sta-
tistisch-Ktiolosiscb-lEritiBehe Studie von Dr. med. H. BSIng,
praktischem JmH und Impfantt tu Uerdingeii am Uhein.
Leipzig, DtthAe IL Verlag von Breitkopf & HKrtel.
Die Hrosibüre v^n Biiini.'' diinte einmal durch ihre
Widuiuni,' au \ oikmiiiui. duivh ihr Erscheinen in einer der
renonimirtestcii X'criuijslirmiTi, si>ilariii dadurch, dass \'crt'
itieb auf dem Titel ausdrili'kiii h als Im]if:irzt lic/.i'i. huct. end-
lich dadurch, dass itie viel mehr als die ^.'cwiilinliilnii i;:.iif-
gegtleri.scbeu Sebriflen in den ^ele.seustcu laucslihitt. lu .lu
noncirt wurde, einen grösseren Lei-erkrei;) gefunden haln ii,
aber es ist kaum anzunehmen, datss ain viele iler Leser zu
den Ajisichteu dea Verfassen bekehrt habe. Liisst nieh auch
nicht leugnen, dass die Seluilt sich im allgemeinen über daa
MiTiaiB mr gawibalichen in^finttneriachen Pam)dilete er
brtt, ae bawaiit Tarf. demioefa ieiiMawegs daa, dass „der
♦) VmgL dlaaa Zeitnoff 1B8B 8. aU.
XutzeiTikt Icr Impfung in das Reich Hartmann'icktr
Illusionen verwiesen werden mn.s-s, dass die Motive fOr Eiu-
fiiliruiii: des Zwangsimpftri'.setxes sämnitlicb niih.iltbar ^iwi',
eiier könnte man ans seiner Arbeit den Nutzen rcsii.
dikrfnia wiederbidter lli vai l iuation folifern. Verf. V biiu) ttt
in der Vorrede, er habe »ich bei seiner Arbeit der .rinii-n,
streng objektiven Methode" bcilienl, »her. ist .objektiv",
wenn die Autstelluiigen von laijifgegnern, wie (JidtrosDn
und Lühnert, als durchweg richtig angenommen werden,
die der hniifanhiinger dagegen bemiingelt, regp. in ilire
Kiehtigkeit und Zuverlässigkeit Zweifel gesetzt werden ' ]>«
eitjene Material des Verf.« be.^ebäftiift sidi um ihn Kiiiiie-
mien in vt_-rschie<ienen rliciiii»! ln-n liiirKi-n^ifi-t' j. n, ii-ir
die Ver.iilM itiiML,'- df-selbcn ist nicht frei vun EiuM-iti^k-it. i.,
nicht frei v,.ii vurLrefassten Meinungen, dadurch be)rn;;i l -r^n
falschen .Vnnahuicn und faUeben Folgernngen. — iJic ilrii
anderen in der l eli- rsrlirift genannten Broschüren nuieen
hier nur desballi erwiihnt werden, um der Redaktion deu
Vorwurf zu erKp,iren, aln seien sie abaichtlich igiorirt wa^
den: neue Tbausachen, neue Oedanken aticbt dei Leeer
vergobiicb in ihnen, und wer von den Kollegen schon eiinal
eine der iinpfgegneriacheu Schriften gelesen bat, kau diese
mbig ungeleaen lassen. Das Schimpfen aaf dw bunixle «a
Impfglanbeu hiingende Welt, das Anfkteilen mibeffllMmr
Theorien, die (ieachieltUelekett, feststebenie ThamdMi n
bemängeln, womüglicb s« varlrabeii, geleganidieh anthciimd
Buchstabenklanberei: das Ist derlnbaU; ToUtOnende Ilnam
mOssen den Mangel an poutivrai Material venieekcn. L-n.
Beriebt Uber die 1881 in den »IldUMben Elementen
Achnlen TorgeBommene BeTMolomtloo. Von Dr. L> Bett-
Moskau. (Med. Oboirenl}e Janaar 1883. Bnie.)
In Fc<l£;e der im Ilerb^it l>s81 in Moskau anftreteoden
rockenepideiiiiü wurde, wie auch Ufftt, beacUoeeen, cbani'
liehe Schulkinder anf Kosten der Stadt zu reracciniren, nad
Verf. damit beauftragt. Die Zahl der Elementanebülen betiigt
.Vi, und wurden davon in 51 Schulen 43418 Xisder gebnpft
und zwar mit tiglirh friücti Külberu eutoommener Scn^
Vaccine. Die günstigen Kesulute |;iebt Ve(£ folgend«-
massen au. Von den 4437 Kindern, dw wlMNlfitfier geimpft,
) abartive Farm der FaatebL «rlbrcBirlieiWÜ
Faateln,
Bd 181 neeb an-
zeigten 2433 eine
charakteristische Pusteln
geinrnften Kindern dagegen neigten W chaiakteiiatiaele, 19
aboitbe Pnatebk Im gansen varden 0067 erfblgreiobe
stidia Mmaebt. d. h. TUTiGfe. — Bewerkenswert iat, damb
anmer In 8 nOtm «ntatailbdm Sehwdhuig, Iminerlei onan-
genehme KonplikatioaeB beobachtet wurden.
O. Peteraen-SLPMenbntg.
Uaa TerhUtnla geimpfter m nlcbt gelauftea oder
natOrUche Pockem ibecatandan habandan Kindern bi
Moekan. Von Or. L. Bott-Moikan. (Mad. ObomeaQa Hai
1883. Rnss.)
Die vor einigen Honalen forgenommene VoUBWihlmg
ergab 7ö<XKX> Einwohner, darunter ca. 250000, alao Vi Kbider.
Da allgemeine Daten nicht zn erhalten, bat Verfl es mnig-
atens veraucht, am Material d«a WbidimiF>KiniariMM|iwi
die vorliegende Frage zu prttlea, und hnt er in SVt Jaknn die
Data über Kinder (bia aa 14 Jahna) erhalten. Ualcr
diesen waren geimpft . 10607 Kindar, d. h.47,üOpCtallff,
nicht geimpft .... 9412 , , ^10 • « ;
Impfuiig zwdfdbaft . . 748 • , 8,82 , « :
aatttri Pedten Überstanden 1027 . , 7418 .
mit aatSrl. Pocken geimpft 67 , , 0,80 ,
Darana ergiebt aicb, dass fast die HlUte aUer KiaMi
adbat bi Moskau noch nugeimpft und daber gioeceir OaCur
auageeetst ist und pUdirt Verf. Ar die obUgatonscbe lamAmc.
Da es aicb bei der Poekenerkraainug nidit um das üSnaHwim,
sondern um das AJlgenwUlwobl, also um Staatointeremea
handelt, hat der Staat nldit nur die Berechtigung, sonden
die Pflioht für Sobuta an aoigen. MOgen S» mgüttfut
dieaea bedenken! O. Petersen -St. Petenbaif.
Veber intrauterine Vuccinatlon, über Schntzpocken-
impfang Schwangerer und Ilengeborener. Von CanBeba.
(Sep.-Abdr. ana Ztachr. f. GebUtsh. u. Uynäk. VIIL 1.)
Verf. impfte 47 Schwangera und 33 Neugeborene; voa
den .Muttern der letzteren befanden aicb 22 im 10., lU im 9.
und 1 im 8. ä<:hwaugerachaft8rnonate; 4 dieser 33 Scbwanj
gereu wurden ohne Lrfolg geimpft, 22 mit volUtäudigera. '
mit modifizirtem Krfolge; von den 33 Kindern dieser wurden
'.25 mit und 8 ohne Knolg geimpfte aber von diesen 8 Kehl-
impfViugen wurden (1 nach weislich dtirch schlechte Lympb«
bedingt, eine vielleicht, bei einer koiute die Lymphe nicht
angeachuldigt werden. Von deu 25 mit Krfolg geimpften
Kindern halten 5 nur eine und 4 zwei Impfpusteln V«rl
machte steu 12 Impfscbnitte}« im allgenuuen schien dta
Entwidwbuf dar LnpllpiMtebi etwaa tetaidirt IM KIdIv
459
T«a l8D 4 fehlgeimpften Schwaniyeren wurden mit Krfnlu;
ftdapft-, bei den 2 erfolarlos ptiiii|,f[,.|, Kiiid(>rn, hei ,1. m ti
KUedte Lynjphf nirlit rr-a-li.- .h s fi hleii.li-n Kriolnes war
kitta» die _Mätt«r j.i 1-J h..|i)|„i,r..ii, irWiubt. ili« Impfuuir
halt« du einemal 14, das andHr. lü.il Tagt} vor .lor Nietler-
bmft «Uttgefonden. Kin Eiiilluss auf di.' Ent\vi,jk. lnMi' .ler
Imp/piucebt, »owie Ubirhaupt auf deu Krf..ltr der Impfun"
"Wyy""' ^"<'" -Mütter, je nftcbdem die^o mit
WMmgieill, moditizirtou oil»-r «ilmo Krtol^' ;(eimp(r ui\reu.
licn ncn Blcht koustAtiriMi. Verf fiilirr-rt mix wineii l'iiter-
Rchangeii, dMt ebe intrautiriue \'a. riiuitinii zwar miifflicb
abtr jedeniU]« Mlur lelten iat, fern. r, .ln>s , IniptmiL' der
Schwaogerra ftr diese keine I'nziitr.ii,'li, bkcitin mit sich
nut: eDdiich, dass die Inipfuntf Neiii,'eb(>reiior. die f,'eHtillt
voden, der IrapfiiBg älterer Kiuder vonuzieheu ist. L— n.
Hediziiusohe Geschichte, Topographie
und Statistik.
V »ffentUche fleHundheitswesen im Reffienine»-
bftirkOpp«ln während der Jahre IN7« IKHO (nii. ml-
beneht von Dr. Pistor, Hojfienmg..- n. Medizinalrat. (>np..|n
Konimi.KMMiisverlag \„n W. dar ,s Hu. bh. (B. Vohla).
ir-t.. Kapitfl de« mediziuisdi- Btati.sti.uhpn Teils
lümmr ein W ittemnirsbericbt über die Jabrn Is7»i- issi)
ein, an deni zu bekla-en i^t, da.-.s die Anifaben nirlil durrh-
nuiiiiiT nach dein.-elben Must. r gemacht isiud, — bald finden
•irh i.nide CeLsiiiK. bald (JraJe li.'auiuur. bald Angaben naeh
MiUiiuHern, bald na. b Lini. n. Kapitel 11. behandelt die He-
»e^nnif der He vi.lk. runjj; die (icburtizifTer blieb in den
«#ncliti<jiihren nie.iriirer. al^^ sie es M,n^t im ke-ieninc:»bezirk
«ar, mdcss ti'- ii immer W.h r alv im ( ie-ummt.-itiUite, die
^«■listen (.eburtszilhrn treit. u :,„t .lie ärmsten, dicht bev.il-
tertffl industriellen Kiri>,:. <1„. Sf.ri.li.likeit.zin'er ist unire-
achlft der vorifekummeneii Kpideraieu niedriiurer als in der
f^ovinn Schlesien uml nur um o.-JS",., Imher al» in der (Je-
■■.Mumtmonanhie: -.'Mi.V ,., im Mittel; die hohe Sterblichkeit
'kt Indnnriebezirke (z. B. M ' nn Kivi.se Beiithen) wird
>im-b (he Korinire der .\ekerbnmli-irikte, «usgeplichen. iJie
Mndersterbliehkeit \m heit d. n I. rzten .lahren abtrenommen;
T^lireml von IWJ 'llMlt<^l,lllen fexkl. Tuiireborenen'i Sterliefiille
TOB Kindern unter eim-m .lalire 1h7(5 — HttCt trafen
»achten diese IHSO nur n.,> Ii ,-J7,ls ans. - Den Kapiteln Uber
«Büesnndheitszu.stanJ sei entnomiueii, dass der Versuch
Horch freivy illii,'e Tb;iii-keit der Aerzte morbidi-
.ifV"* -M-^''"'- zu sammeln, keinen we-
««ntUchen Erfülir ati(/.iuveis,Mi haf. seit dem . Fahre
iptV Ut durch bestimmte Kurmnlare Anzei^'.■l,!li,■ht liir jeden
lyjihas- und rockenl'all eintfefiilirt. Die V(>r»;ekoniiueueu
•wintypliustpirlemien werden nicht näher besi brieben, die
twiMBte gros.w Fkektyphusepidemie betrann eiicentli« b schon
«B Sommer 1H76. und die ieUten Audlünler derselljen reii le n
fi* tarn März IXJ'J. die Hauptsnmme der Krauken aber iiillt
Ui die Zeit vom 1. Oktober 1n7iJ bi« 31. Marz ls77. Zur
t!?"«m '^'^'''"«t''" Kreisen iMl Krankheit- mit tm
iooeifilllen lit..)( pCij , vi,n diesen wurden in 11 Kranki u-
MOiem Ü447 verpilciri mit 171 Tudesfallen Ü.'.in jit t. Die
llaMre^elti. die zur liekaitii.liiiii,' lier S<-ucbe ertTirteu wür-
fen, hestatideu vor Allem durin. d.iss eine iii.:'.i.'li^'li-te Is,).
hnnig der Erkrankten, re.sp. Tran-iH.rt deis, n n, ein
f^nkenbau!^ antjestrebt wurde, es wurde iu d. n t., inlleueu
Witnkten der Handel mit Lumpen verboten, die S hiink-
ttitten ttnd ländlichen (Jastbiiuser wurden ijenau überwacht,
— flberfüUte und unijesunde \Vohnnni;en hautitr tjc.schlos.sen;
wMben bestrebten sich die Kreise wie die lietaeruni; der
l^iUid») Bevölkemni; möglichst Arbeit zu beschaflen . seitens
y zahlreichen ürossindustriellen und (irossL-rundiiesitzer
wBenrka geschah (mit einer nilmilii heu Ausnalime: jjar
TM*"*» Nennen« wert es. rocken «urdeii im .Januar und t'e-
■W1878 ana RusBisch- Polen -111.1 (»..sterreich- Schlesien in
»MWW Kreise eingeschleppt, luvieiem während der beiden
wiMgiebenden .Tahre der IJezirk vidlii,' i>ockenfrei gewesen
fK, idtdem Ut bis zum Schluss des .lahres Ismo die Krank-
fj*.M*pt wied»r erloächcn. Eine Zunahme der Diiditheri.'
I'***""'! ist nach den Berichten der Mediziiial-
[. jyw» WitWSliirten wahrzunehmen', Ruhr trat ebenialls
l- jUI»"« «ttf. — Der zweite Hnuptabsclmiit des Berichts
Whwid^a» Sa nitKt« Polizei. Seit dem -il Inni 1^7s ist in
gMMi Provinz obligatorische Tricliinenschau
««Mut WMdfB, Ton lOOOO nntersuehten Schweinen wnr-
*■ m DmfcMhJtt 1,16 trichinös bcfun.len. - Wie<lcrhnlt,
■<<>■ «WMJPM^ wnide der Versuch f^emncht. die Aus-
.*™lMf na Yinlnftr tob Knnstweinen zur trericht-
Das Reichsijesetz vom 14.
mit Nahruuifsmitteln etc.,
gsUidwa, iraU & ~
*Vam Yentttdlnf m bingen.
Jhi U79. iNlnAil dM Yttkahr
MfkMte ftal «Im BifblK g«Uii
ErrichtunjT einer Untersnchuni^sstation gescheut wur-
leu. Die WohnunRsverhältnissc sind, namentiicb im
liitli.i trii-ljozirk. durch das sotrenanntc Sehlaflmruehenwi sen,
iiii - I • schlecht, eine Pulizeiverordnang vom H». Kebrnar
\siid, wenn wirklich streng,' durchgeführt, wexentlieli
zur Hesserung dieser nnuesunden Verhältnisse beitragen, es
wird dann auch nicfit mehr imJi^lich sein, dass Ränine, die
zu teclinisi heil Zwei keii zu feucht sind, seitens der Indus-
triellen den Arbeitern als Wohnung gegeben werden — wie
dies jetzt vorgekommen ist. Den l'rojekten, wie dem Iiidu-
striet e/irke ein ausreieliendes Trinkwasser zugeführt wer-
den -i ll. ^^ird eine ausführliche Besiireclmng gewiiUneU
K Viui ke iilj an sc r besteben im bezirke z. Z. s7t mit itCH
Betten, eine Revision dieser hatte, und zwar nicht nur in
in den ganz kleiueu Krankenhäusern, vielfach erhebliche
reliel-taii le aus Tagesliclit gebracht, in einem Orte gelang
die Ab<telliiiiLr dieser nur im Wege des Zwangsverfahrens,
l'ii- Irrenli' ilunstalt in Kreuzburg ist zwar erst seit
DezemiH-r lh7i) neu eröffnet, aber es befinden sich noch immer
eine gro.sse Zahl von (ieiste.skranken in ungeeigneter, hius-
lieber rtlei,'«'. Kine I!egutachtung der llaupläne und H.iu-
ld:it/.e iler Si liulen dun h Medi/inallMMiiiteu hat bisluT
nocii niclit erreicht werden kMiim ii. nur eine i,'elei,'en t lii-be
Besichtigung der Schulen ti:i h t >iatt. | ii r ilritte ll.uijit-
abschnitt ist der Mediziiialinilizei gewidmet. Ks tntft
im Regicrunirshezirke ein Arzt auf 04tJ.j, eine Apotheke auf
!n47s, eine Hihamme auf IUn'J Einwohner, am späriicli.-teu
sitzen die Aerzte im Kreise Kosenlierg (1 : I.jDUi, am zahl-
reichsten im Kreise .Neisse (I iiL'l'O. I )rv);,nien!iandlui!i.'en.
die den Apothekern nnerlaulite Koiikiirren/, inarheii, liuileu
sich mehrfach, iliren l ebergritTen kann nach der Ansi<ht de.*
Verf s nur durch eine Aenderung der (lest-lzgebung ent-
geyenueireteii
liasS die soi,'el
vielfach anvertrauen. ]Hangel an HelKimmen niaubt .sieh in
den ärmeren Kreisen gellend und ijrade diese haben jede
Uuterstiitzuugssatuiiie iUr liehammeu versagt! L— n.
geyenueireten wi-rden. Die Pf uscherei hluht z. T. dadurch,
sogenannten hiiliercn liesi-llschal'ts^rhitlitru sich ihr
Yermischtea
— Die diesjährigen Mihicheuer Herbst f. ri. ii Kurse
für Aerzte uml Kandidaten <ler Mciiziu werden am
•J. (.»kti ■ . 1 iliirii Anfang nebiiieii und fdgende Materien um-
fassen: lujiogr.iidiische Anatomie des menschlichen Stammes
Prof. Rttdmger. Pathologisch aiiatomische Demonstrationen
und Uebnngen Prof Bölling er, Pallndiistologisclu-r Knrsu.*«
Prof. Rönnet; Chirurgische Diagnostik mit K muk. u-, urstel-
lang Dozent Dr. Helferich, Therapie der \ . rietzungen
mit KrankenToratellung Dozent Dr. Messerer, Verbandkurs
mit einem Kepetitorium Uber Frakturen und Luxationen Do-
zent Dr. Heriog; Gvnäkologischo Diagnostik mit Demon-
stration Ton Kranken Prof. Amanu; flcburt«hilllicher Ope-
rationaknrsas Docent Dr. Stampf; Kursus der ührcnhcil-
kiinde Doient Dr. Bezold; Larjngoskopischer Kursus Do-
zent Dr. Scheeb; Klinische Untersnchunesmethoden Prof.
Baner; Knrmu der Elektrodiagnostik und Elektrotherapie
Dr. Stlntxitt^-, OphÜialmoskopischer Kursus Prof. v. Roth-
mnad; Repetttwiam der Augenheilkunde mit praktischen
Denmiitntloim Damit Dr. E v e r » b u s c h ; Angenoperations-
Knnw DoMUtDcOtllar, Hygienisches Praktikum speziell
IVinkwassei^ÜBtenukatBgw vwmOb Dr. Renk. Die detail-
lirten Programiiw ikam Kam t«wje die Einzeichnungslisten
werdan im Uonat SepteBlwr Im aeiixiaisch - klinischen, in
anatomiiehen, im ophthalmeloglMlieB und im Reisinger 'sehen
Institute aufliege 11
— In Würzbiiri: werden während der Herbstferien
IsvJ folgende Kur-c gchahm: Prof Dr. Schmidt: Geburts-
hilllicher Operati'.ns Kurs; I'rivaTdoz. Dr. Angerer: Ver-
band-Kurs; Privatiloz. Dr. (iad; Kepetitorium der gesammten
Physiologie; Priv.itd.iz. Dr, Heltreich; Theoretisch-prakti-
scher Kur« der Ophthahuol ^rie , l'rivatdoz. Kr. Kin hner:
Kurs über Ohrenkrankhi'ltHn , l'rivalib'Z. Dr. Matterstoek :
Kurs der Auskultation uu l l'- i kiission ; Privatdoz. Dr. Xie-
heriliug- Rejietitorium ilcr tiidiurishille und Gs'näkologie;
Privatdoz. Dr. Riedinger: ('hirurt:)s(-bcr Operation.s-Kurs ;
Dr. Kscherich: Larjugoskopischcr Kurs; Dr. Müller: Oph-
thalmologis(-b klinisch ■ diagnostischer Kurs; Dr. Sattler:
Mikroskoiiiscber Kurs der pathologischen Histologie; Dr.
Seifert: Medizinisch klinisch-diagno-tiseher Kurs: Dr. We-
ber: Chirurgisch klinisch • diagnostischer Kurs. Die vor-
stehenden Kurse begannen Montjig den 4.
sind von circa ti wöchentlicher Dauer.*)
*) Leider für die leiste Nummer zu spät eineegangen.
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460
— Der Kreis Schwaben und Neabursf hat zur bevor-
Ktelioinled XI (ienfralversaitimlurn^ des Deutsi ]jen Aiinthekpr-
Vi n iiis ('■ilK''twlfn Amraif •■injffbraclit : .l)er Iieut^^che Apo-
tlickf-r N cTi iii hiilt die l 'iitcistüi/uui; vnn l'm'<liirii Seiten«
df-r Aimtlii-kcr für eine die Stmideichre jfi l';lli r'iciidp und
den traiizen Stand ."chäiliprcndi'. und Ii.mIiIh --i. M.t'lii'
Mitglieder, durcli deren Zunamnienwirki n mit ITuMlicru den
letzteren die Existenz erst müj^'licli gemacht wird, auf
erftd^t« Anzeige hin aus dem DeuUchen Apotheker -Verein
auszuschlieMen ud im YamiiiMligu» (MftiitUeli m bnuid-
marken.*
— I»er St. I'etersbur^er .Ilcjricriiuf,'^ ABielfer*
TerBffentliiht einen Kaiserlichen I kan. welcher befiehlt,
für da« Lelirjahr IHS'JH,} die Aufualini" neuer Zuhörerinneu
der medizinischen FrauenkurHe am .\ik(dai - Militiir
liospital einzustellen, den gegenwärtigen Zuluirerinnen al)' r
zu gestatten, ihre Kurse zu lieenden. Simter sullcu die
Fninenkurse beim Ho.siiital aul:;eK.,l" n nnd ilie I.ei.rnnttel
entweder der militäriscben medizinischen Aka<lemie oder dem-
jenigen Institut iiberirelwa werdflB, welcfaes gcnoiwi iat,
Krauenkur-ie einzuriditen
— Dr. Desiderio Varcla in C«rium bericlKet im EI
gfnio njrrli<(,.f|uirurt;i<ii iiatr. über den Si.md iler Frajje
der 11 ei 1 bark e i t dcH .Seh lan t,'enlii sse.s diircli In-
jektion eu von ü bermaiicii n sau rem Kali, wie Lacerda
in Rio Janeiro behauptet l;itte. j l.acerda haue seine
Arbeilen während- der Ab«es>hlieit .-(eiues \ oiisianile.K, des
Direktors des« jibysinloiji-iclien In^^tituier» zu Kin .laneiro, l)r.
M. Couty. veriift"enlli<lit. Als dieser aus Kuni]ia zuhick-
kehrte, stellte Ii . r ^■er■^Mehe nn und kam zu dem SehluHse,
ila.i.K das li_v|ierrMauuan-aure Kali aller(lini,'s ein Mittel gegen
d'!\ Scblangenbi.-is -.ei, il.iss es aber kein physinloyische«
.Mittel sei ;;ei;eii das (iiii des Huibrops; denn es habe yar
keine Witkunir. uruu m.ui il.is (iiit in da-s Mint brin^je. (E;*
bleibt als'i s» zieinhrh Ii. im Allen; Trifl) der SeldantcenbisH
in eine Vene, dann i-t «Irr (irbissene verloren, ist da« nicht
der Fall, »o ist HeilnuL; innulieh.) fAerztl. iut.-Ul.)
— In bi- ibsichtigt man ein KrankoulUHU fttr an
koutagi('>sen Krankiieiten Leidende zu Kründeu.
— In .Saluniehi sollen bis dabin verloren gfglaabte
Schriften Halens aufgefunden ivurdeu sein.
— Ala ein Zeichen gihitantropisrher Inkunaoriuenz
fuhrt Med. Press and Circalnr da.t Testament eines Wohl-
thftters in Philadelphia an, welcher ein l/egat tou ltM<ol>i>l-
lan an die Gesellschaft «tun Schutz gegen Tieniuälerei und
eins Ton 150(I0 IXillars fllr ein Frauenhuspital anscesetzt hat.
mit der Bedingung, dasH in letzterem fUr immer gefal-
lene Httdchen von der Aufnahme in die Entbin-
dangsabtoilnn{( aui<gegehloB8en sein sollen"!
— Pompejaniache chirurgische Instrumente. Nach
' Wxtmvmg der .The Lanoet' (15. 4. isi.) werden im
n liMfll ehinilivieehe Instrumente aufbewahrt,
wddie ans «itten Hiaae In Pompeji stammen, darunter
^e Zange, wttmMlUk ein« Geburtszange, ein Rohr zu Va-
S' laliiüektioBei mit nUkihan nad einer vorderen Endüffnung,
dnudltttta» TubMlqpaealwn. silberne (männliche und
weiUidie)Xattetflr, «a eiaÜBerStab mit einer (in einem Win-
kel Ton laS^aoilaanndaB} Endplatte, welche wahrscheinlich cor
Exploratkm tob BAUco (Lanrngoskop?) gebraucht wurde,
eia Tndtafc Bistonris» Spatel. NadMa, Haken etc. Anch Be-
hUlter filr iMtramente, rillen, Salben etc. finden sich daselbst.
Bibliographisches.
Statistik der medizinischen Jonrnale. Nach Dr. Dn-
riosu, Bibliothekar der Academie de nn decine. ist die An-
zahl der medizinischen regelmässig erscheiuenilen .lournale:
In Prankreich und Kolonien 147. Deutschland
U8L Grossbrittannieu 69, Oesterreich r.l, Italien 51,
Belgien 28, Spanien L><l, Knssland L"i. HiWland 16,
Sehweis lO, Schweden u. Norwegen l». Dänemark
PeHVga] 6, iJonaufUrstenttlmer 4, Türkeis, lirie-
ahealaad l, zusammen in Europa 5Ht. In Amerika
werden 1S8, in Asien 15, in Australien 2 Journale ver-
Ofliniyieht. Die Zahl der seit 1070 gegrltudcten Zeitschriften
Obanteigt -jrm. (i/i ninn med.i
Mm srschltitR: Albert. K.. Lehrbuch der Chirurgie etc.,
2^ Aufl., Lfg. 31. ;W; Eich bor St. H., Pathologie etc., Lfg.
17. IM, Wien, l'rbnn & .Hcbw arzenberi?, a \ .ff — .lahres-
1h rii'ht über d, Verwaltunt; d. Medizinahvescns, <1. Kranken-
Anstalten u. die i.flentlicbeu tü-aundheitsverhältnisse der Stadt
Frankfurt a. M , brstr v. d. ärztl. Verein, 25 Jahrg. lh«l,
i'Yankfurt a. M., Hauerläuder, a,tiO M — Külliker, Tb.,
Uber das Os intermaxOlaie des Xeaadiea n. die Aaatogiie
•) & diese Zeitung IS81. s :<'■>
der Hnseii-'^harte u. des Wi:-lf.iraohen?j Leipntr,
V2 J< — Kunze, ('. F , V 'Vuläre Heilkunde, 1
(Tesmi'Un it>]iHcL.-i' u. il. Infelitions'krankheiten, Hi
&.(ir.i-s. . 1 " l'udbnjsky. V.. zur Aeiii,;.
akutrn l>.,iiitlienie, Wiener Klinik H. 0. Hfl,. Wit-u.
.Srlnv ;ir/ru).-ri;. I,5<» Jf — Si tzun gsbe r i >■ h t e lier *
Akademie der Wisseu-^chaften, mathem.-natnrw. iüa«M,3. AM.,
Abhandl. a. d, ( iebiete der J'liy>iolOgia, AaitO^ a. thtmi
Medizin, H,->. Rd. 5. Uft-, 11,50
Arndt, Ii., ein Beitrag zur Aetii)Ini,'ie der iKinadi
naralvtlca, lii.t'atsch. A.. über abnorme Verwachsungen 4er
Fniclit un Irili n il-r Nuchgeburt-, (iflrtler. (t., lilier Ver-
Änderunijen ini .Stert« ech.sel unter dem Einllnss der Hypnose
und bei der l'aralysis agitans; Jaeschke, A., über Läh-
nmn;,'cn na> li akuter Arsenikvergiftunir; Köster. iJarm-
ir: i ktiiin bei Karzinom i|i -< iMckilaniis. Kret.ichmauD. At
iiliff akute gelbe LelM?ratri>iibie (Icterus gravis)-. Kroner,
T,. Ulli r ilie Beziehunu-en der Urinfi-iteln zu drii (»escbk-i iits-
lunktii neu des Weibes. Masius. .M., cxjierimentelle I'nttr-
snchnui;. i; über die \\ irkunifen gewi.sxer Arzneistoffe, inS'
l>es.iiiil,-re du .lod und Alkolirds, auf die Nieren. Mi>bu9,
.1., lii'itrag z>ir .Statistik der anti.septischen BebauiU niLr k m-
idizirter Frakturen; Kosienäitein. H., totale AuijeiiiDiu'kt'l-
i.'ihinungcn zerebralen Trsprung»; Samter. E. Ü.. statistinch«
l 'nter.suehnngen über die genuine kroupii.se rnenmonic ,
Schmidt. F.. Psychose nach Kiipfverlctuni,'cu , Toiij.i<i-
z e vv ski . V.. zur l'atlnrlnu'ie des (iro>sliirnsi'benkels, /i mii.i' r-
mann. • >.. über <lie .-Vri-'U nml Zei^ Inn der i n-tii-is - .s. lin^s-
veileizungen. Zucker. .1.. ein Beil r.ii: zur Uaiiikaln|ffrHtii.n
der Hernien, sauimtlicb a 1 .U.. Breslau, K<dder. -
Bougard, Ktudes sur Ic cancer, Hrü.ssel. Mayolez, l'iit.
-- Cornil et Ran V i e r, M.muel il hLsiobigic patholnfmue
•J. Ed. Tome II. fasc. 1. l'aris. liailliere et Ca.. 7 fr. - I)»r-
tigues, P., ile la itrii< rt'ation , volontaii e d'-- sexes. Pari«,
|)iun, \ fr. — l'esnns. F., Ktude sur Li litln'trilie i se-
ances prob>ntr''es, I'uns. lioin, 5 fr. 1 1 n j ,i r 't in- Bean-
motz, I )ictiiinuaire de thcrapeutique, fasc, l'ari-^, I^uin, Tifr.
Tarnier. S., et J. L'hantreuil, Phy.siologie et hygi^ae
de la preniiere eiifance. Paris, Lauwerejus, U,5U fr.
( ' a m i' a n a , K., siülide e sUiUtiBi Ib Ott tiieanie dl «Ih
nira, Mailand. Vallardi, 1(5.7 1.
ElegsMAitt. Dr. Xrsn'-Znrkh: Zur Neuralgie des Bsm
lingnalis X. trigemini. Wien. med. Pre.sse 34 82. — Prof.
Dr. .4'/nmliVinVr-Krakau: Ucber 7 ahoi. 8.-A. aus Wies. oied.
Presse 3St. .TO. 31 «3. — Prof. Franz /fiVoe/Gieasen:
mentcllo Untersuchungen Uber das Verhaltet» dt$ Fm»
m/nttiHM bei l'erikardialergüsten. S - A. aas Dentsch -knV (•
klin. Med. — Dr. rit^urritM- Berlin : Fttr nud wider die äs-
mariter. Berlin 1883. Julius Bohne. — Prot Sv. JA
Schnitzler-Ylitsa: Ueber doppeUeitige lUcvrrentUßmmg. 8>*A>
a. Wiener med. Frecse 15. 18 n. 3<)8i — Dr. UweniOi-
Breslau: Ueber die
lauwarmen
34 u. 35,^2.
(Den geehrten Herren Einsendern, .VutprenlBl
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Elnxenduni,' von Separat^AbdrBcken, Bronchftren ai4
Werken aus dem üeblete der praktischen Mrditln wIrJ
Im Interesxe schneller Berlchterxtattnng er»rel)eost
ketent die Bespreeknag der eingegaBgeaea bekrines
" ' BSlilcliit Baak Ar ~ "
HO »tf- IC», u. A^J — \j^*v^*mmr
Behandlang von UnterleifaatTphiu aft
ArA. ans Deataeka med. Weokiclfc
BriefkMten.
Küll. R. in //.
Nach Zusatz zu Pok. 4 der noch zu Recht besteheiMtoi
Taxe vom 31. Juni tindct eine Verdoppelung der SAtse sUU:
„bei allgemein anerkannten kontagiOsen Fiebern, durch der«
Behandlung das Leben des Antes selbst geÄkrdet wiid*.
E.'^ ist nicht anzunehmen, dass die epidemische Dysei-
terie zu diesen F^ieberu gerechnet und angenommen wird,
dass deren Behandlung das Leben des Arztes «elbit
gefShrdet, nm so weniger als selbst die Cholera nickt
zu den das Honorar verdoppelnden Krankheiten zUilt Is
dem Regulativ vom «. August 1H35 (noch in treltuiig') wirf
übrigens zwischen bösartiger und gutartiger Ruhr schon bei
der Anzeigepflicht unterschieden, und die.ser Untersciied
wttide eT. annh bei der lax&age xa berttcksichtigca «eis. -
KolL Onus.
Personalien, Vi
lelgen in der Bellaga.
Die -Medizinal -Gesetzgebung" ftüt in
■r 111-
niBiiiktioB: Cr. JaliniGreaiar ia PNMkMk — DnukaadYaria«:
BB .Orotier iBfiwÜBSVn
Digitized by Copgk
BwIlB.
Deutsche
14 September IM.
Medizinal -Zeitung.
WoclAeiiscliri 1 1
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Heruiu>iicii«)>oii von Df. JUÜUS GfOSSOri vrukt. JLrittm In Prenalau.
III. Jahrg. =^ I)*-! „>Io(lizinal5,'esetzgebung" Neue Folge. Bd. VIII. =r No. 37.
Er.« b «int jeden 01lnu<l^^'tnr: 1'
£s|«<tition. — BeitrH^t- mikI Ii
r> I -< A M.irk vierteljährlich. Man nbonnirt bei allen PoatanataltMi nod BanhhMdhmKen . »owie ia
iii.u.ir KU den HaimuKelier oder an die VerlAf[*l>aoUiaiulliin( von Kngen Oroaeai ia Berlin '
Ii»« blalier " ' - • ... - - ._.
7.Btada iaoL ,Medisin»liteaaU«ebaiic« kSnneiii sa dam mtmMmägtM Pr«iM VM
—■libwiiiK*n ««rdeo.
InhalL Itundbrhan. l!<,(k, Atla^ der Auatiimif;
Hücker. 5!<.rnl]i>liii:if >\(> Tliarvtix; l'enzulilt -Faljcr, Ite-
*i>ri>f i<.u^lnl)ii;ki'ii il. r &[,i^fii-*clilcimh;iul ; Ji ml m a j e w s ky ,
Tfjui.oratnr <lr.s l'iiiia, Artlicr uinl A Ik.iliuNprav ,
Kb<-rniaiin, ciHfiiliiiltijrir Kmiij-i. I.eviudk.v, rilokiirjiiii
Q. Afrciiin; (»liver. Clilorofurniveririfliini; , Sinnkc, anti-
vjifiH«-L<- 1 rricAii.iii. A Ii Ijü ts, Naiililliiiliiivt rhaud . d c Fciir-
nOs, Wa.'».'(r.iii>il-iii>i r"\yd , K n n'z k y K n t Ii . Hrv^iju-i .
RollinK'. Heriiiii iiiL'iiiii'-i.rn).. ritoii. ulis", K ri.iik'iii.'lk-ti«.
.1 51 1 1 i anl , liarmrpM kiidii h. uiiu.- ]iraet<Tniitiiralii , v. Fri sdi,
Khiii' •.•^klffonj; (iuwaiix, SIy\i.ifileiii ; Z i elil • II r ii 1/ n r r . Krv-
lifäuux euudativiuu mulutoriue; Finger, Krytbem uud Sy-
idiiÜH; (i ut'^n iul., Irniifuiifi: Itii Kkzoiii; rfltlijcr, Priifiiug
di!ti KarliPiisiuiis; S.Hako witsch, Sehschärfe bei ruitaiHcben
Soldatfu. (i ri Ii i t Ii . Ki^i ii-nplitter im Auffc; Levis te, Staar-
(•pcrntiiiii l)fi lii.ilietiktru; .(nlly, Aphasie mid Testament.s-
crri< lilunu' ; rioss, (irsiiiidlu it.sweseii; T ilm rt i um , Sniiia-
riliT-, l{<Hkwilz. Kcif.-ltcz. Kassel; Dana. .*<l.itisiik ilcr
(icistt ■^krallk^•ll in di;ii Vcn-ini^icn St.ialiiK Frasor. ärzt-
liche ZengnuKe. — Vermiscbte«. — Bibliographisches.
— BriefkMttB.
B«llic«* Uedlilnftlanittiffer: Penoialim, Vikao-
t, FaMtlteimaftbriAtM, AoieigtiD.
EVISfDSGEATJ.
' Anatomie und Fbysiologia
Hand-Atlas der Anatom ic des Neiisrlion
■dMt einem tabeiiariscben iiaodbucbe der Aiuitomie, von
Prot Dr. C R Beek. Sechste Anflag«. Mir $63
fein kolorirtcn Abbildiirigf'n auf ;iS Kupfertafclfi und
(iDci. KupfererläutcruDgcu uud U«>giBter) Ö3 Bog9fi Text.
Leipzig, Verlag der Raager'sohcD BocbbandluBf, t^b«
batdt & Wilisch.
Vor uns liegt das erste Hell von l'rof. Bock'e
HandatJas der Anatomie des Menschen, enthaltend die
Kaoeben- und fiäoderlehre. hiewe Eulen nach
AlbcD tragen, woUten wir Ober die V(frtreffliehkwt die>
MK "Werke*, da* sich durch si-inc lebenswahr pezcicb-
aeteo und in hoher technischer Vollendung gerailrzu
k&astleriscb ausgeführten Kupfortafeln in allen nivdizi-
nia^eo Kteiaen bebe Anerkeanuog und Bewunderung
trworben bat, aa dieaer Stelle ooeh Tiele Worte machen.
Es dürfte vielmehr genügen, ^venn wir von den vor-
liflganden 8 Tafeln der Knochen- und Bänderlehre,
walabe aiit einem begleitenden Text und einem Toraus-
ge»ehickten tal>eHarischen Handbuch (12 BoRon stark)
«ersehen ist, nach sorgfältiger Prüfung erklären, dass sie
«aaerer Ueborzeugung u.icii sowohl durch die Korrekt-
biii wie durch die Uebersiobtlichkeit der Zeichnung
tUbmr tfli Staade tind, bei jedem Mediriner, der einst
seine Studien .-im Skelett gemacht, das Bild desselben
wieder k* lebhalt und anschaulich in die Erinnerung
aartakxurufeu, dass er eines eigentlichen SkeU ites neben
diaaan pnicbtig^ Handatlas wohl kaum noch bedarf.
Di« Beagei'sche Baebbaadlung ia Leipzig hat
nan, um die Anschaffung dieses Werken zu erleichtern,
eine Sobskziptionsausgabe desselben veranstaltet, indem
da cMebidtig ftr die Baaer-damlbaa dea Creia Toa
36 auf 30 Mark reduzirt, derart, dass jede der tünt, in
Zwisebenrilnniett tob 4 — 6 Woobea enebwaeadea Lisfe-
rungen zum Preise von G Mark abgegeben wird. Es
dOrfte dies poniit für den Studircnden wie für den prak-
tischen Arzt, eine aasscrst günstige Gelegenheit leiD)
sich gegen "Kidiinng eiaea f&r den AugeaUick nriagea
Be^a^.^n' dan Beriti dieses kostlMaeo üataificmt- and
'AaschituUngst^-erkcs zu setzen. S.
Zur Mtjrphologie de« Pharynx. Von J.
RuCSliW-Münchcn. (Monatsscbr. f. Ohranheilk. 5/82.)
I>er Schlundkopf der Menschen und der anthropo«
moiplien Affen teichnet sich vor dem der übrigen Sänge»
tiere dareb mebrhobe Abweiebungen aaa. Wibread bei
or,=(trren der Larynx mittelst der pars ovalis pharyng.
ebensowohl mit der Mund- als Nasenhöhle kommunizirt^
öffnet sich der der .'^üuger nur in die Nasenhöhle der-
art, dass das Yel. palat, welches keine Urala beaitat»
mit seiner hinteren Fläche der Pars Bbera opiglottidia
anliegt. Es kommt dies zu stände entweder durch eine
grössere Länge des Velum und der Pars nasal, pharyn-
gis der Siager, oder durch ein HinaufrQcken des Larj nx
gegen das Gesichtsskelett beim Menschen. In der Tbat
reicht bei keinem Säuger der Larynx, wie beim Men-
schen, bis zum G. Halswirbel, sondern steht im Niveau
des 3. 2. 1. Wirbels ittsp. der Schädelbasis. Was die
Länge des Pharyas bebift, io stalH aieb bier das Ter.
hältnis bedeutend zu Gunsten des Menschen, ebenso ist
bei den meisten Siagetieren die Pars mis. pbaryngis bei
weitem enger, als die Fto* bryngea, woraus i^ich in Au-
betracbt der grossen Bissen, welche Tiele Ton ihnen su
schlucken im stände sind, die Notwendigkdt einer be>
deutenden Erwcitcrungsfäliigkeit crgiobt.
Die Länge des Pharynx wechselt bei den einsabMB
ahlgcra aad iai bd V^gsn aad madeililaan gitoer,
463
alt M BntbIfoMNit d» am d«r Stand dm Lwyiiz ein
vertchiedener i«t, inimor aber das Vclum bis zur Rndix
epiglottidis reicht, ao oiumb Irtztcres un VerbältoiB zur
Llage dea Pbnrjnx wacLsen. Nur der Mensch hat bei
lufBiB PbaiTiix eis lebr kurze» Velum. Infolge deasen
undUiaiaB Mi {bm di« hegaa Arcus palatopharyngei
einen weiten, bei den aiulcn n Tinrcn die kürifren Bügen
einen engen Isthmus pharyugunasalis. Bei vielen Tieren
lat der Isthm. kleiner, ala die Epiglottis, welche infolge
dessen im Leben niemals ao der Vorderfliche des Velum
liegen kann. Es kann also hier die Mundhöhle für Re-
spiration und Phonation nicht in Gebrauch kommen. In-
folge deaieo werden auoli solche Tiere bei pathologiachem
▼enehhiaa der Naae itark dyipBoiidi. B« Gainii?oi«D
ist ein Hervortreten der Epiglottis utiter dem Velum
möglich. Die anthropoiden AflVn besitzen eine Uvula
und eine Pars ovalis pharjngis. Verf. resümirt, dasa
bd Mensch uod IwlMrao Affea die MundJiöble eine er-
höhte Anfgab« all B«MintiMiaoifui und besonder» ala
Ansatzrohr für den FwMMÜooMpparat ru erfüllen hat,
der die atarrwaodiga Nuanböble nicht gewachsen i»t
Die geeaUMerten VerbilhdHe iwiDgen n der ABsahme^
daes bei den Säugern, ebenso wie es Mor. Schmidt
beim Menschen wahrscheinlich gemacht bat, die Speisen
nicht über, sondern an beiden Seiten Ton Larjnx und
Kebldeckel hinabgleiten. — Im nreiteD Teile behandelt
R. die Tergleieheode Myologie de» SeUnndkopfes. Auch
hier bieten sich Verschiedenheiten zwischen Mensch
und S&ugetieren dar. So fehlt z. B. beim Menschen
die flbr6se Raphe als hintere Ansatutelle des Konstrik-
tdnOt ferner diffcriren die Formen, in welchen die ein-
selDen Muskeln ausgebreitet sind. Indem wir hier die
Etnselbeiten fibergchen, soll cur bctout werden, dass der
Ifoic. palatopbaryngeua der SSuaga (auagenonunen die
Affin) einen ricbtigen sirkoHieB flebüeaamaaltel, nach
Art des Sph. ani darstellt. Der Muse, styloiilmrynpeus
fungirt bei den einzelnen Arten mehr weniger ausgiebig
■Ii Aotag»*i*t Kik.
lieber die Resorptionsffthigkeit der mensch-
lichen MAgenschleiinlMi&t uad ihre diagnosti-
sche Verwertung. Vob Fra£ Sr. F. Penzoldt
und Dr. A. Faber - ErlangeiB. ^kfu-Abdr. au» Barl,
klin. Wocbenachr. 21/82.)
üm Anbahapankte fllr die Diagnoae der Teradile-
dMMB Mageiikrui}khcit«;n zu gewinnen, sind bisher die
venduedenaten Magenfunktionen in ihrem Verhalten bei
BWBaleii Henaahen und in pathologiachen Znatlodaa dea
Hägens untersucht worden. So hat Lcube die che-
mische Verdau mgstbätigkeit in die Magendiagnostik ein-
geführt. Andere haben die freie Magensiure zum Cicgen-
itand einer derartigen Uoteraaebiug gemaebt» noch Andere
die Leistungsßhigkeit derOeaaiaaitaraskBhtvr de» Magens.
Die VerfT. haben in der vorlicgendep Untersuchung
auch die Resorptionsthätigkeit des Magens für diagno-
ttisolM ZivMk* verwendbar tu machen gesucht von der
Tomnasetaung auagebend, daaa dieaelbe in pathologischen
Zaatftnden herabgeaetst oder erbSht sein würde. Ein
Anhalt lag bereits in der BeobachtuDg von Demarquay
vor, daaa die Anfsaagang Ton granuUrenden Fliehen
idiBeller vor aieb geht an yon friaebea Wanden und
dem Untcrhautzellgewebe aus. Es konnte deswegen ein
analoge« Verhältnis z. fi. zwischen dem Magengeschwür
einer- nad dar intaktea SflUeimbanft «odwaneili be-
atehen.
Zum Zwecke einer dieatjeiBglieben Frtfbng worden
zuerst, bt'i Gesunden mindestens 3 Stunden nach der
letzten Mahlzeit das JodkaJiom und zwar zu 0.2 Grm
in Oelatinekapeeln — um da« Ißtta^ anaaeblieaaliob auf
den Magen einwirken 7.u lassen — gereicht Dieselben
wurden mit einer bestimmten Menge Waa«era verschluckt.
Die QelatiBekapaelB mftasen sieh in t— f MnahB h I
lauwarm'>m WiiRser lösen. Die betreffendp Person muute
von Minute zu Minute auf ein Stück i'apier »puckeo.
Dem Speiebel wurde dann ein Troprco raucb«nd«t
Salpeteidure angeaetat und baobacht«^ waaa eiae
liehe nrboBg aowie die deutfiebe Bünang anftiat
Es ergab sich, daas bei Gesunden unter des
[ eben angegebeneu Bedingungen in 67j— 11 Miottts»
I eine Hotfärbung, In T'/a— 15 MinntMi danUMha Hm.
farbung eintritt.
Bei Ulcus ventriculi hielten sich die Zahleo f&r
die Resorptionsgesch windigkeit in den normalea 6nn-
a«n oder lieaaan eine gröaeer» oder geriagtie Vcnifi» j
rang erlMBBen. j
Bei Dilatatio ventriculi ist die Aufsaugung der '
Salzlösung eine deutlich herabgesetzte. Die Rotfärbuog i
des Speichels erschien nach 15 — 30, die Blaufärbaag
oaob 83 — 45 Minuten. In einigen Fällen, bei dsaea
eine alebere anatomische Diagnose nicht gestellt wcrdeo
konnte, bei denen aber die 7 Stunden nach einer Itidt- '•
Terdauliohen Mabiaeit sohneU Torgenoounene Aosspölug f
bewiea, dnia die Yerdaunngahmfl herabgeaafart asC ind i
gleichfalls eine langsame Resorption des Jodkaliums statt
Die VerfT. empfehlen deswegen dieses Verfabreo in
der oben be8chrieb«nen Form, um einen diaguostiichaa
Anhalt bei Magenleiden zu geninnen. L. Lewis.
BeobaehUinsen Aber die Temperatur dw
Magen«. Von Dr. Rodsi^ewsky - Kiew. (Kiea«
Universitätsnach richten 2 4 82. Russisch )
Verf. benutzte zu seinen Beobachtungen einea Fa*
tienten, dem Dr. A. Jazenko wegen naflAngtr StaaoM
der Speiseröhre nnch Schwefelsäurevergiftung einelllga>*
fiatel angelegt, die in der Linea alba, 8 CtOL WNI
Schwertfortsatz und 6 Ctm. vom Nabel entfaol liegt
Die Bmibrang durch die Fiatel gebt aehr gftaatig m
atatten. Verf. hat die TenpenSur dnreb Ftstal e»d .
gleiohzeitig per rectum und sub axilla gemesson ani
kommt an folgenden Schlüssoa: «Die Mageatemperslut ^
ist Ton S Faktcuren abhängig, 1) den «UgaMfaHBiTilgM*
Schwankungen der allgemeinen Körpertempeiatai aad
2) der Temperatur der eingeführten Nahrung. Di*
Temperatur der letzteren nimmt während der Verdau-
ung ab. Die Temperatur des Magena iat wibread d«r
TardanuBg niedriger ala die dea Reetum, jedoeh hHar
als die der .\cliRolgnihe Einführung heisser Nahrung
alterirt nicht nur die Magentemperatur, aondern aaeh die
dea ftbcigan Kürpan. 0. Peteraen - 8L Petenbug.
AUgem. Therapie^ Materia medica und
Toidkologia
Der medikamentöse Aether- und Alkohol-
spray, Von P. G. Unna-Hamburg. (Sep.-Abdr.au*
Berl. klin. Woabenaebr. S0/8S.>
Verf. hatte, um das bei Anwendung des Jodoforms
in Pulverform unvermeidliche Ueberschreiten des sar
hinreichenden Wirkung notwendigen Minimums nög>
liehst zu vermeidan, Teraneht das Jodoform in Aatb«
gelöst in SpraTfonn lokal an appliziran. Bei Aualbng
dieser Applikationsform glaubte er so viele Vorteile m
entdecken, dass er das Verfahren auch auf andere Medi-
kamente ausdehnte und allmählich zu einer ToUltiBdi-
gen Methode der Arzneiapplikation mittelst Aether* tuf-
Alkoholsprays gelangte. Als Vorteile dieaer Metbode be-
zeichnet er dii! eiK^rgiseheo, mehr in die Tiefe der Ge-
webe und in Tersteckten Lokalitäten reichende Wirkaag
der mit dem Spnj aentlabton Mediknment», knm db
durch einen Versuch nachgewiesene Sparsamkeit der V*^
thode gegenüber Anwendung in PulTer- oder Tropfes- .
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fen, «wHieh die scbmerutillende Wirkung, die durcb
da Spray erzielt wird. Als iiidizirt Lült ci «ein« Me-
tiiode fSr alle durcL unsere sonstigoii Mittal idnrar
emiekbuen Orte und Khwer Migi«iftwnB Frotesw, für
lämmtliebe Tersteckt liegende Bant- tind ScUeimhaut-
ti.icbi'ii (äusjHrrii (Irhrtrgang, Nawen- und Kachoiilir'hle,
CnilkniiDdMaätdarm, Scheide, bebaarteKojpfbaut u.a.w.),
haar Ar versteckt liegende dmdi patbologiMibe Piro-
ifue erzeugt«! Lokalitaten (Rhagadeo, cotzündeten Nagel-
ftii bei ciugcwachsenen Nagulgcschwürcn mit i'iber-
kia^dem Rande, Fistclgäogo) , endlich für »olchn
I Sdikinkautflädwo, w«ldi« kooataat von Flüaaigkeit um-
»püJt werden (Mniid- and ZtragenaehleiiBliaat), da hier
IUI die durch Aether Tfrsiirüliton Medikamente fest
idien. Als Spraypriparate benutzte Verf. mit einfacher
lod iweckntässiger Pilinrichtung versehene Rcagensgläser
(oseli seiner Angabe gefertigt zu beziehen beim Glas-
Uiser Bartbels, Hamburg, Herrlichkeit No. 40 II.). Zum
Bi'jsen wurde gewöhnlich der Mund benutzt, nur in be-
MMkraa Fällao ein fialloDgebUue. Als Beispiele der
inoMhiDg hebt Yorf. hervor: Den Ghrysophan-
sthertprsy bei Mykosen auf behaarten Stellen (Herpes
tiTssuraos, Favus, Sykosis parasitaria, auch Psoriasis
Spitts); den Chloralby dratütherspray ala votzOg-
licba ktkaJes Aoaesthcticura (z. B.' vor Ideiaea Oper»-
tiowo, wie Bubonenspaltungcn); den Jodoformither-
ipray bei weichen (Jcsch wären und syphilitischen Af-
fektiooen an allen möglichen Kürperstelleoi den Jod-
qmkailber- JodkftHaniitherapray; den Sttbli-
But ät h (> r « j) r a y resp, S ii b I i m a t - K a r b o I ä t h e r b p ray
Ui älJcu muglichi'u Pilz- und syphilitischen HauLleiden;
<l«i CoUodiumspray wie den Wachsitherapray
t« ItaKmog geschwüriger Kontaktflächen, oder um
(Vi TOiber mit irgend einem medifcainentSBen Spray
ktkaadelte Stelle (/.. 15. der hinteren llacheuwami) vor
Abwaschung des aufgeblasenen Medikaments zu bewah-
ita; den Eiaencblorid - Aetheralko holspray zur
BbtitiUnng an acihwer zugänglichen Stellen, wobei man
lAatä mit Watte abtupft, und mügliclist auch in dem
Momeat, wo der Spray anfangt zu arbeiti^n, eine apinne-
««bed&BiM Watteecbiebt auf die f Jäche bringt, welche
^aeol Boeh naduiekemde« Bist antengt, imne seibat
i^m Aftherspray ein Hindernis zu bieten; endlich den
Arseoiic - Su blimat • Alkoholspray und den Ar-
|tatum - nitricum'- Alkoholspray (bestehend aus
IpCt Höllenstein, 8 pCt. destilliri. Wasser und 90 pCt.
Spiritns nitroaoaether , da aus der alkoholischen Lösung
<ltr Höllenstein allmählich reduzirt \vir<i ). Sul liinr^t wurde
1 pCt Lösuog Terwandt, sonst im allgemeinen Lö-
ougn banntst, dia Cm^' abar nidit vfilVg i^tligl «aiaa.
FBr die Lüslichkeit der venohiadanaB Kadflounante
lieU Verf. folgende Tabelle:
In Aether und Alkohol löslich: Salisjldkire,
Bntoesänre, Citronensäure, Baldziansäuro, Eseigaaure,
Triddoreasigsäure , Cbrysopbaasini«, Ppogallussäure,
*ai8«rfreie Mineral säuren, Karbolsü'.iro, Kreosot, Kampher,
CUoralbydrat, Kamphercbloral, Phosphor, Jod, Jodo>
fem, Akooilfai, Atropin, Codein, Digitalin, Santonin,
■Vttatrin, sämtntliche China.alkaloidc, Ferrum chloratum
■ad sesquicbloratum, Lithium chloratum, Hydrargyrura
^ickloratam, H. bibromatum, H. bijodatum c. Ealio jo-
(daa JodJuUi in Uebersebnaa» in Form eine« Kryt-
aStig, um daa Jodqneekrilber in Lfieong m halten).
In Alkohol löslich. Borsäure, Gallussäure, ar-
>ge Säure (muss gh^ig, vollständig rein und frei von
Aneosäure sein), Oxalsäure, Gerbsäure (auch etwas in
^^er löslich), 'Weinsäure, Arg. nitricum, Plumb. acetic,
wBC. chlorat., Tartar. stibiat., Natr. und Kidi caustic,
^Kttronaethylat.
Im A«tber löslich: Fette, CoUodium, Cantba-
L Im A<
F.
Eifienhalti|?er Kumys. Mitgeteilt von Dr Eber*
mann-Petersburg. (Medizinski Westaik 22/82. Busaiaeh.)
Verf. bat fn saiaar Kumyianalalt ia Zaiskoa Saalo
bei Petersburg Rieh eisenhaltigen Kumya haiatellen lassen,
und zwar wird in einer Flasche (cii, 1 Liter) fertigen Ku-
mys 5 — 10 Gran l'^erruin lacticum geschüttet, welches
sieh sofioct äuflöat und den Geschmack in keiner Weise
tndert. Die Patienten, namentlich auch stark hemnter-
gekommene Anämische, trinken 2 — .3 Flaschen derartigen
Kumys täglich und vertragen ihn sehr gut Die Wir«
kung ist eine höchst gOatflga. HarroftabebaD aiad die-
jenigen Fälle, wo Patt. Eisen in Pulver, Pillen etc. nicht
vertrugen, den oiseobaltigeo Kumys aber ohne Beschwer-
den zu sieb aabnao. Das Mittel hat jedenfalls eiaa Zv-
kuofu 0. Fataiaan-SL Patanbni.
Tcber dori Aiitagouisrnns zwischen Pilo-
karpin uud Atropin. Voa Dr. JH. Levin^y.
(ArbaitaD aus den Laboiatoriaa der OMd. flakaltll dw
Kaiserl. Warschauer Universität Liefg. 8. Raniwih)
Während Langlpy und Mnaabaum aiaaB gagBa-
seitigen Antagoniamua ansehmeo, baheo neb NaTroaki,
Marmc- und Albertoni för nur einseitigen ausgespro-
chen. Um diese Widersprijcbe zu lösen, hat Verf. im
Laboratorium des Prot Navrozki eine Baiha Tanaalia
angestellt, die folgende Schlüsse ergaben:
1. Atropin Termindert schon in sehr kleinen Dosen
die Spciühclsekretion, und lähmt die Chorda tympani.
Groiaa Doaen Pilokaipia nach Atropin injixirt stellen
mibl dia SpaidielaakntioB bar, niebt aber dia Biraf-
barkeit der Chorda tympani. Sind die vorhergegange-
nen Atropindoseu grössere gewesen, so läset sich auch
die SpeiolMlaakiatiain darab Pllokarpta niohit malur bar>
S. Iit soarvt Pilokarpin injizirt, lo bedarf aa Tie!
grösserer Dosen Atropin, um dii: Speichclsokretion zu
unterdrücken, als wenn Atropin allein verabreicht wird.
— Somit aidit Tarf. as ala ervieaen an, daaa nvr ein-
seitiger Antagonismus besteht, d. h. indem Atropin zu-
erst die Nerven und dann die Sekretionszellen lähmt,
babk aa dia laiiailde Wirkung des Pilokarpin auf.
0. Fetexaen-St Fetenboig.
A Case of riiloroform-Poisoning. Bj<
Oliver. (Brit Med. Jouxn. May 27/82.)
Ein Mann von sehwichlicher Konstitution hatte
innerlich 00 Grm. Chloroform genommen. Um 11 ühr
abend« wurde er int Hospital gebracht Die Bespiration
atoehta tut gan, dar P^Ia war adtan (90 ia dar Mi-
nute) klein, kaum fühlbar, die Haut war kalt, blass, im-
(Besicht livid, und die Pupillen erschienen ausserordent-
lich erweitert Es bestand vollkommeao SooilolaBl oad
Aniatheaia. Dia Ezhalattoasiuft ro«b nur iranig naeh
CUoroferm. Ba iroida aofbrt die k&nstlioha Baapintioa
i'ii;t;' l< itet. Der eine Pol eines, sehr starken Induktions-
apparates wurde auf das Präkordium, der andere auf
den Nacken gesetzt Antserdem wurden Klysmata von
Beef-tea [einem konzentrirten wässerigen Fleischextrakte]
und Brandy und subkutane Injektionen von Aether in
die Gegend des Herzens applizirt. Um 2 Uhr morgens
«ar tiotx aller Anatiangungen die Haut noch kalt and
blaaä und jede Spur -von San^ittt ftUta. Man lieaa
5 Tropfen Amyluitrit nuf Leinwand getlHaftlt einatmen.
Die Respiration hob sich in Folge deasen. Um 3 Uhr
wurde '/a Tropfen Amyluitrit in Spiritus gelöst, subku-
tan injizui; ohne bemerkeniweiten Erfolg. Nachdem Ina
um 5 Uhr morgens die künstliche Atmung 6 Stunden
lang mit zeitweiliger Unterbrechung im Gange war, trat
am Auge £mpfiodang ein, die RespiiaUon nahm an
ObaiflidJiflbkait ab^ dia KnitwiiiiM^ das BawvMlaala
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und dift ErapfindunR kehrten allmähli<-h Tiarück, und in
eioigen Tagen vollzog sich dio vollk imtnt'no Uencsung,
BaehdeiB «ilmnd dieser ^it noch Si hrarrzen im Epi-
gMtriam vod membranös «uiMhende Flecke «if und
unter der Zan^;«) aufgetreten waren. Der Atem loeh
noch nach 2 Tagen nach ChlorofoCIDi Der HWD wt-
bielt weder Eiweias noch Zucker.
Dm mmmI aadi iDtener CUoroformTergtftiing beob-
achtete Krhrechcn blieb nach der Ansicht des Verf. in
diesem Falle wegen der durch die so hohe Dosis be-
dingten lokalen Anästhesie aus. Während der tiefsten
Anästhesie waren die Papillen kontmhirt, erweiterten
■ich jedocb, sobald die Respimtioii avf «in Hialnrani ge-
sunken war. Beim Ansetzen der Pole wurden sie wieder
eng. Das Amj'lnitrit wandte Verf. an, um den von ihm
frOlmr sapponbtai SpumaB dif biliaren zu beseitigen.
L. Lewia.
Ghinirgie.
lieber permanente antiseptisehe Irrigation.
Ton OtwratabMnk Dr. Starcke. (Cturit^-ABDalen 88.)
8L beschreibt einen behufs permanenter antiscpti-
scber Irrigation Ton ihm knnstruirten Apparat*) und
empfiehlt denselben als ganz besonders geeignet flkr die
Behandlung 1. fthl^nKUM s. r Prozesse mit sehr ausge-
dehnter Nekrose des Z<11k> webes und der Fascien, 2.
aufigedi'hiitcr Zormalmungen, 3. Stichwunden, 4. Verlet-
zungen und Wunden der Gelenke und ö. Fanaritien
wit SeakuBg luwh dem Yotdenani (nach Spaltung.)
Wr.
Rendtate einiger Versuciie mit dem
HapbthattnTerbaml«. Yoo StabearztDr. AnseMts
in Kör.ics'icrg. (Cbl. f. Chir. .32/82.)
Auf Grund der von Fischer ausgegangenen Em-
pfehlung des Naphthalins zur Anlegung eines anti-
septischen PulverTerbandes**) hat A. mit demselben in
ÜO Fällen in folgender Weise Versuche angestellt
„Nach voraufgcscLInktor Roinigung der Gcschwürs-
aad Wandflächea mit schwachen Karbollösungen wurden
dieselben bei jedem Tetbeadweehael mit ceatiaieteirdieken
Lagen von Naphthalinpulver bestreut; Ab8zc«8h">hlen er-
hielten, nachdem in gewohnter Weise vor der Abszess-
ertAmag aiae grfiodUiBhe Desinfektion der äusseren Dm-
getaafBB TOigenoaman war, eine vollstiadige AuaflUluag
mit demsdben Material; schliesalidi warden die PolTer-
.<chioti*en in weiter Ausdehnung; mit dicken Lagen frisch
zubereiteter 10 proz. Ka{ilitli;iliDjute umgeben und der
ganze Verband mit feuclitcn karbolisirten Gazebinden
befestigt. Durch die Tränkung der Jute mit der äthe-
risch-alkoholischen Naphthalinlosung — 1 Kg komprimirtcr
Jute wurde allseitit; mit einer Losung vfjn 100 C.rm
N^fathaUa in 400 Urm Aelher unter Zusatz von 4Ü0 Grm
AllKobol bogoseoH unA senvpft — reeultirte ein sdden-
weicbcr VerbandstofiF, der sich vorzüglich den Körper-
nnd Wundverliültnissen anschmiegte. Kein Verband hat
liager als 6 Tage gelegen."
A. lu>Qatatiit xuniebst, dass sich bei torpiden
Oeaehwfirea mit schlaffer, triger Gtaavlationdrildung
das Naphtlialin als ein äusserst energisch wirkendes
Verbandmittel zur liervorrufung geaunder und kräftiger
Granulationen bewiUirte; allein wenn die Granulationen
«tnmal bis zum Nireau dee Wund- oder Gesohwürs-
randes emporgeschossen waren, so wirkte das Mittel auf
die Besi-hbüinipung des weiteren lleilungsprozes-ses nicht
mehr und nicht weniger wie jedes andere Mittel ein.
•) Siehe diese Zeitong 1881, 8. 813.
**) 8 diese Zeitoag 1883. & 8, 83«.
Ferner mussle trotz der antiseptischen Kicpiis taftpn (if,
Naphthalins bei sehr reichlicher und zugleich dickfiüwg^
Sekretion dem Zersetzungsgeruch durch einen higfigCMi
Verbandwedisel voigebeugt werden. Genähte Wanden
heilten unter dem aalgestreuten Palrer per primam;
toxische AllgemeinerechoinunRcn wie l-.k ile Üi imniäode
kamen ntemala zur Erscheinung, ebensowenig Schmerwn
nach dem Beatnoea der Geschwüre und Woidea. —
Sehr unangenehm war die öftere Beimischun;; ^on B\iU
zum Wnndsekret, wahrscheinlich durch Lüsiim der
zarten Granulationen mit den scharfen Spitzen und
Kanten der Naphtbalinkrj^stalle hervorgerufen. Eis
anderer Uebdstaad maebte sieh in dem InsteBattiKeB,
festen Ziisaminenharken des iib'T die Gc8chwür»(lichrn
gebtreutcu Napbthalinpulvcra geltend, so dass den Se-
kreten nur an deu Seiten der Kruste ein Ausweg gc
ölTnet blieb, und ein Tnl aich notgedraafsa ia der liefe
ansammelte.
Ob daher die Acquisition dieses antiseptischeo
Fulvervorbandes für die Feldpraxis wie für den Laadsizt
empfaUenswert sein wird, mfiasen weitere Ycnaele, '
zu denen A. auBordert, erst noeh lehren. 8.
L'eau oxyg^n^e. Par le Dr. de twxnbs» :
(Journal d'hygiene 27. Juli 82.)
F. teilt die Resultate der Untersuchungen von Paul
Bert und Regnard, wie der too Peao und Baldj is
folgenden Sitzen mit.
1. Wasserstoffsuperoxyd hält iiueli lu blarker \n '
düooung die Gärungen auf, die der Entfaltung kJda-
ster Organisneo ihn Eatstebaag Terdaaken, ebenso £e
Fäulnis. 2. Wasserstoffsuperoxyd ist wirkiingslog i»cges-
über den diastatischen Gärungen. 3. Wasserstoffsmi«!-
oxyd wird auch in verdünnti-rn Zustivnde weder durch
noch durch Amylaceen, nocli durch iüslkhe Fa-
mente serstiSrtt ebensowenig durch Bthneraweiss, Ka-
sein, Peptone, Kreatin, Kreatinin, wie durch IlarnttolL
4. Es wird schnell zerstört durch kollageno N. haitige
Sto£fe, durch Muskulio, BIutfaserstofT und verschiedeoa
N. haltige Pflanzenstoffe. 5. Diese Wirkung wird durch
eine Temperatur von mehr als 70 ▼ollständig aofgeiio-
ben. 0. Wasserstoffsuperoxyd ersetzt in der Chinuijia!
TorteilbaA Alkohol wie Karbolsiora. 7. E» luuui iuster-
Udi zum Verlwid tob Wanden und Ulzeratioaen vcr-
schiedener Art nnpe\vendot werden, zvi Injektionen ur;i
Zerstäubungen innerlich bei einer grossen Zahl Opfrir'- t
und bei gewissen Leiden wie Urämie, Septizämie, I i
barkuloee, Diabetes Erysipel. 8. Der Vevtwod wird m\
TarlatanUnden, die mit Kollodium bedeekt aiod, gemach
und wird je nach den Indikationen ein- «»der zwetniM
erneuert. 9. Die bisher erbaitenea Resultate, aach be
grossen Operationen, sind sehr xufriedenatellend. Nicli|
nur frische Wunden, sondern auch alte, mit brar Vi^el
Stellen Tersehene, tendiren rasch zur Narbenbilduri):. lO
l>as lokale, wie allgemeine Belinden wird vorteilhaft b<
eioäusst, das Wundfieber ermässigt. 11. Die Vorteile v-i
KariMbiardSeaagen beetehea im FaUen der toxisä»i
Wirkungen, des Übeln Geruchs, wia der Schmert
losigkeit der Auwendung. 1'2. Ausaer bei W^umVl
scheint sich die Anwendung bei Ulzerationen jeder M
bei tiefen Absseasen, bei Ozäoa, b«i eiterige Cysuij
u. s. w. XU empfehlea. z, — n.'
Zur Kasuistik und Therapie der erysipi
latösen Entzflndungen. Aus der chirurgischen A
teilung des lürementschug'sohen Ijandhoapitala. Vi
OberarxtDr. A. Koreiky. (Wrataoh 93— 95/83 Ru»
Als Verf. vor 7 Mon.-iten das genannt» 11. oi
übernahm, gehörte Erysipel zu den tfigtidien Vurkoin
aiaiea, e» war so endeodsoh, dsaa ein Pmt. daaedbe
gar aiebeamal aberataadea aad bereits die Frmge v«
uiyiiizcQ by Googlc
465
lirt wimlr, ob das Lokal nicht aufzugeben sei. Dank
vier CDorgischcu EiiiCüliruiig des Lister'sckeu Verbandes
ond strengster Antisoptik im wcitoron Sinne, wie Scliu-
luog des Dienstpersonals und podauliscLo HoitilicLk<iit,
ßdang »»5 Verf., die Aufpiln'. das Krvsipel zu bckiiaipfoii,
giüdclich zu lösen, und kamen im Laufe der 7 Monate,
obgleich 48 grüssero Operationen gemacht wurden, nur
3 sporadische Fälle von Erysipel vor, deren Ursache
Verf. in jedem Falle nachzuweisen sucht und dieselben als
vollständig unabhängig vom Lokal hinstellt Kommt
in einem Hospital Erysipel vor, so lüsst sich die Ur-
sache immer auf Fehler scittüis des Personals zurück-
fuhren. Hierbei legt Verf. besonderes Gewicht auf seine
eigene Anschauung vom Erysipel. Er unterscheidet
ausser dem Iluuterysipel noch Erysipel des Untcrhaut-
rellgewcbes der Schleimhäute, Erysipel der Drüsen, der
liungen etc. und hält alle diese Formen für übertragbar
auf Wunden. Auch den Schnupfen, der sich von einer
Nftscnhöble auf die andere und auf Pharynx und Tra-
chea ausbreitet, und bei dem sich eitriges Sekret ab-
sondert, wünscht er berücksichtigt zu eehen. In den
3 näher beschriebenen Fällen handelt es sich einmal um
Uebertragung von einer erysipelatüscn Phlegmone in der
Inguinalgegend, die von anderen Kollegen als nicht
^«rysipelatüs* angesehen wurde. Verf., selbst unwohl,
vergass sich nach diesem Pat die Hände zu waschen,
berührte eine fast verhcUlo Wunde und übertrug die
Infektion. Im 2. Falle wurde mit einem Messer ope-
rirt, 'Welches vorher bei Spaltung eines Pauaritium im
Gebrauch gewesen und im 3. Falle hatte das Kind einer
Krankenwärterin, welches eine Phlegmone der Augen-
Lder acquirirt hatte, im Bette eines Operirten gelegen.
In seinen Schlussfolgcrungen hebt Verf. hervor,
l. dass die Hände in den Spitälern die Uauptkontagion-
triger (und nicht die Wände!); 2. eine ganze Reihe
verwandter progressiv -phlegmonöser Prozesse können wohl
sich in verschiedener Form äus«crn, im Grunde gehören
sie aber in die Gruppe: „Erysipel'. Hierher sind auch
in akut - puruleute Oedem Pirogow's, verschiedene
Lymphadeniliden, Lymphangioitiden, phlegmonöse Abs-
cesae und postpuerpcralc Prozesse zu rechnen.
Bezüglich der Therapie empfiehlt Verf. Eisum-
schläge oder Jodoformeinreibungen, verlegt den
Schwerpunkt jedoch auf die Prophylaxis — pedantische
Reinlichkeit (Die Theorie des Verf. stimmt mit der
Wernicb'schen Ansicht der akkommodativen Züchtung
der Krankbeitspilze gut übercin, obgleich dem Verf. die
Arbeiten W.'s unbekannt zu sein scheinen. Ref.)
0. Petersen -St. Petersburg.
Heber Erysipelas faciei. Von Dr. Theodor
Botb in Eutin [Holstein]. (Memorabil. 5/ö2.)
R. empfiehlt gegen Gesichtserysipel, wenn sich
k«ine hervortretenden Kontraindikationen entgegenstellen,
den Gebrauch des Ammonium carbonicum, welchem er
bei staoker Gefässaufrcgung Nitr. depur. hinzusetzen
läast. Dasselbe soll keineswegs das Blut- und Nerven-
system aufregen, sondern sogar besänftigend wirken.
V«rf. meint, dass das Ammon in einer spezifischen Be-
ziehung zum Hautsystem stehe. Schon nach 12 bis
18 Stunden des Gebrauches dieses Mittels pflegten sich
die Kranken, bei welchen R. es anwendete, erleichtert zu
fflhlen. Der Schmerz, die Hitze, die Spannung in der
kranken Hautpartio, die Gliederschmerzen wurden ge-
ringer , das Allgemeinbefinden gehoben , der Schlaf
wurde besser, der Appetit kehrte zurück. In nicht
schweren Fällen will R. schon am 3. Tage ein Still-
stehen und auch eine Verkürzung der Abschilferungs-
periode gesehen haben. Auch bei Erytiiema laevo sah
er aufTilligen Nutzen von dem Ammon. cnrbou. Ein>iu
Nachteil hat Verf. nicht davon gesehen. Er verordnete
es in DoHen von 8:210 oder mit Nitrum zu gleichen
TeUon (4 : 120). Kl.
Heilung oinor llernia inKiiiiio-properlfo-
iioaUh cIiiitIi Opcrafiou. Von <i. Holling iu Witiby.
(Herl. kliu. WocheuacUr. 26/62 )
Es ist von einem 21jährigen Patienten, der bereits
den Bruch als Kind gehabt hat, die Itcdo. Der Bruch
soll sehr oft vorgefallen sein, wurde immer vom Pat
selbst ohne ärztliche Hilfe zurückgebracht Am 15 Juni
kam nochmals der Bruch hervor. Der Arzt reponirte
denselben und Hess den Mann nach Hause transportircn.
Bis zum la. soll Alles gut gegangen sein (1 mal Stuhl-
gang), am 19. aber trat Erbrechen ein, es erfolgte kein
Stuhlgang mehr, und der Kranke wurde, nachdem einige
Klystierc erfolglos geblieben, in das Wisby'sche Kran-
kenhaus gebracht. Bei der Untersuchung, die B. vor-
nahm, wurde Folgendes konstatirt: Bruch fast überall
weich und schmerzlos, nur oberhalb des Lig. Poupartii
die Palpation schmerzhaft Hier ist grössere Resistenz,
unbiidcutonde Hervorwölbung und matter Perkussions-
schall. Der rechte Leistenkanal ist bervorgcwölbt und
dolont, der vordere Leislenring offen; im Skrotum nur
ein Uode — der rechte f«hlt. Der angegebene Befund,
die chronisch verlaufende Einklemmung, der Sitz des
Bruches (rechte Seite), die Uetentio testis und der kon-
genitale Ursprung der Affektion sprachen für die An-
nahme einer Hemia properitonealis, und es wurde zur
Operation geschritten. Am 8. August wurde der Mann
geheilt und ohne Zeichen eines Bruches entlassen.
B.'s Fall ist nicht ohne gewisses Interesse, inso-
fern als Krönlein (Langenbeck's Archiv XXV. 3) 24 Fälle
von Hernia properitonealis publizirte, ohne die Heilung
einer eingeklemmten darunter verzeichnen zu können.
Im Oktober 1680 veröffentlichto Rossander in Stock-
holm die glückliche Operation einer Hernia cruro-prope-
ritonealis, und im Jahre 1881 brachte die Berl. klin.
Wochenschr. (No. 24) in ihrem Referate über den Chi-
rurgonkongrcss den Bericht über eine vonTrcndolenburg
mit Erfolg ausgeführte Operation einer Hernia inguino-
properitonealis, wie später bekannt wurde.
Zesas- Zürich.
Ueber die chirureische Behandlung des
Ileus •) Von Prof. Dr. Krönleiu. (Corresp.-Bl. f.
Schweiz. Aerzto 16 u. IC 82.)
K. ist, wie die nicht unbeträchtliche Anzahl der
angeführten Fälle beweist, zu wiederholten Malen ge-
nötigt gewesen, sich praktisch mit der Frage der The-
rapie des Heus zu beschäftigen, und mit jedem neuen
Falle von akuter Darmokklusion, der zur Behandlung
kam, mehr und mehr in der Meinung bestärkt worden,
dass es nutzlos und meist verhängnisvoll ist. Tage lang
Opium und Mossenklystiere in der Hoffnung auf end-
lichen Erfolg anzuwenden. K. ist vielmehr der festen
Ucberzeugung, dass, je früher die chirurgische Operation
ausgeführt wird, desto grosser die Chancen der Rettung
sind, und er resilmirt daher folgendermassen:
„1) Die chirurgische Behandlung des Ileus in Folge
von Darmokklusion besteht nur ausnahmsweise in der
Laparotomie als Radikaloperation der Okklusion.
2) Die typische Operation ist bis heute nach Lage
der Verhältnisse die Laparo-Euterotomie, die An-
legung eines Anus artificialis.
3) Diese Darmfistel hat oft nur die Bedeutung eines
temporär wirkenden Notventils, das sich schliesst oder
geschlossen werden kann, sobald die Passage wieder frei
geworden ist.
4) Wo aber die Darmfistel zeitlebens offen bleiben
*) Vortrag, gehalten in der Versammlung des ärztlichen
CentralvereiuB in Zürich den 'J7. Mai liSSS.
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mu88, da ut doch der Zustand des Kranken ein erträg-
licher, ein menschenwürdiger. Mit Unrecht haftet daher
dieser Operation noch vielorts das Odium an, eine un-
ertrigliebe lafiimitit sa acbaffen und da» Lebea m
eioem Schdnleben ra redaxinn. Die Laparo-Entero-
tomie bei Ileus in Folge von Dariuoklilusion ist eine
wahrhaft lebentreUeade und daniiu gerechtfertigte Ope-
8.
CM d« r^section dnniestiii poar
anas contre natnre. Gu^rison. Par M. leProf.
Julliftrd, de Geneve. (Revue niidicaie de la Suisse
Boouuide.)
1. Fall. 63jährige Frau bat vor 2'/] Jahren eine
kleine Hernie in der linken Inguinalgegend bekommoa,
die gangränÜB wurde, sich öffnete und einen Anus präter-
natunlia hinterliew, der in den eraten 6 Woohen aioh
aclbafe ilwftmeB wind«. Spltan HeilangiTemidM
(Autoplaatik, Naht) waren ohne Erfolg, nach Vorberei-
tungakur (Abfulirmittel, nur Wasser wird einige Tage ycr-
■bldcht) 4. Mai Operation: Bad, Acther - Narkose, In-
eiiioB dar Bauchdeckflo» 15 Cm. lang, Schiebt auf
Sehieht, von ob«B nach unten, bis ra der abnormen
Oefifnung, in deren Umgelmug der Darm adhärent ist,
Trennung der Yerwacbsungen und des S'/i Cm. langen
Infundibulum; Ligatur (Katgut) des Mesenteriams unter-
halb der zu resecirenden Stelle, Resektion von 3 Cm.
des oberen und 2 Cm. des unteren Endes und der kor-
respondirenden Partie des Mesenteriums; Lembert'soho
Naht^ ente Reihe Ton 14, zweite Reihe Ton 8 feinen
KatgototttoB, BapoNtk» der reaedrten SehHoge in die
Bauchhöhle, Naht des Peritoneum mit 4 Katguta, Naht
der Haut, gleichfalls mit Katgut; antiseptischer Verband.
Daaer der Operation 1 Stunde 40 Minuten. — Ausser
swaimaligem Erbrechen durch den Aether hat die Kranke
aiebt das geringste üelxflbellndan gehabt; vom Tage naefa
der Opfratioti an .Mig^nR der Flatus durch den anua, am
5. Tage Eut/eruuug der Niilite und Beginn der Nahrungs-
darreichung, am 8. Tage erster Stuhl, von da ab stets
Kgebnäsaige Leibesöffnung; Wunde per primam geheilt
8. Fall. 40jftbriger Mann mit linkem Leistenbruch
von Kindheit an, der vor 2 Monaten sich einklemmte;
nach 5tägiger Einklemmung Kelotomi^ bei der der Darm
bnmdif und iiMliiliMb periforirt gefbadeo wurde, auch
der Hoden brandig, Resektion von 55 Cm. brandigen
Darms, Ablation des Hodens, Etablissement eines Anus
prätcmaturalis, der sich seitdem nicht geschlossen hat,
stariM AbmagcruDg. Nach Vorbcmitaiigtkur 8. Mai Ope-
lation wie im Torlgn Falle, Reeektion ron 7 Cn. des
oberen und 3 Cm. des unteren Darmendes und des
korrespondirenden Mesenteriums, in Summa 42 Katgut-
n&bte, «benblb priaia intentio and amgaseieluMler
Erfolg.
J. nennt die Darmresektion wegen gangränöser
Hercie primitive, die wegen Anus präternaturalis
aekundäre £nterektomie und h< letstere Ar leich-
ler «ad weniger gef&hriicb, ah entere, bei wdoimr das
obere Darmende immer mit Kotmassen angefüllt ist, ge-
gen deren Austritt man sich während der Operation
iauaer zu schätzen bat, was trotz der angegebenen In-
atiamente und Nähte meist schwer iat, wihrend amn
W der fdraadiren Operation, nach TOrberigvr Pnrga-
tlon, TOllkommcn im Trocknen arbeitet; bei der sekun-
dären Operation ist auch die Naht leichter, da nicht
dn so grosses Missverhältnis zwiMhen den beiden Darm-
enden besteht; man hat bei ihr auch nicht die manch-
mal sehr schwierige Abgrenzung des Brandigen, endlich
haben die Kranken nicht den doppelten Einfluss der
Einklemmung und der Operation au überstehen. Des-
wagea hUt J. ea ftr beseer, bei braadigar Heniie la-
alchat «ian Aaaa pcItaraataiaUa n tMHina «ad fik-
' ter erst die Resektion vorzunehmen. Hierfijr spricht
auch die Stilistik, — auf 44 Fälle von Dormretsktioo
wegen brandiger Hernie kamen 23 Todeslulle («ItOS dh
oiohi veröffentlichten, auf 25 Fälle von KcaektioB bei
Anns ptitematnralis kamen 8 TodesflUle.
Auch gegenüber den älteren Verfahrungi««im —
Kauterisation, Autoplastik, Naht — sei die WM^rtiti
bei widematfirlicbem Alter Tomisiebeii, ab Mmam ead
rascheres Heilverfahren, auoh gebe ea flUa^ in daoca
fiberhanpt nur dieses möglich sei. Gr.
l^hOis und Haatkrankheiteo.
Zur AeHolwte des BhiMsktaMm. Yei
Prof. A. V. Frisdl ia Wiaa. (Wien. med. Wosiwn»
Schrift 32/82.)
Ueber da» Weaem Aeees voa Hebra stisnt (1870)
beschriebenea Kiankheitspro7''ssns existirt bis beute
keine allgemein giltige Aiiscbauung. Hebra &KapoGi
zählen das Rfainosklerom zu de.u geschwulstartigeo Neu-
bildungen, während Gerber & Mikulica dssMlbs als
einen ehronisdi entsfindliehen Prozese betraehtea. Pnl
Frisch fand, über die Aetiologie des Rhiuosklieroras wei-
ter forschend, in zwölf Fällen, die er zu beobachten Ge-
legenheit hatte „in den Zellen selbst, ferner zwiicbes
dcnselbea and in den interfibrillären Spalten des Bind^
gewebes eine bestimmte Bakterienart, welche sbh
unter geeigneten Fürbungsmethoden in voller Klarheit
kenntlich und anschaulich machen liess.* Diese B&k-
teriea babea ansgesproehene Stibchedbra, die Eioit'l-
stäbchon sind jedoch ausserordentlich kurz; die Stäb-
chen liegen fast ausschliesslich in den Zellkürpera eio-
geschlossen; — zwischen den Zellen und in den Binde-
gewebaspaltea sind sie relatiT selten. ,Am ishlr»icbitw>
und deatliebsten sind sie ia jenen geblibtsa ZsOsa n
finden, welche die gewöhnlichen Rundzellen ura d« 3-
bis 4 fache an Durchmesser übertrefTen. Mikulicz, dn
diese eigentümlich gequollenen Zellen ausi&brlich be>
schreibt, hält sie für in tegressiT« Metamorphose be-
griffene Rundzellen, welche Unlioh wie dies Lang beia
Lupus beobachtet hat, ,hydropisch* an GruDiU- p l x
Es scheint mir aieaüich wabrscheialicli, dass diese Me-
tamorphose direkt anf die Aufimhai« aad Siavirinnt
der Bakterien zurückzuführen ist. • Es gelingt leieht
(oft in einem einzigen Gesichtsfelde) alle Uebergänge
von den gewöhnlichen Rundzellcn bis zu den Endstadiea
dieser metamorph osirten Zellen zu verfolge Rondxellea,
welche nnr wenige (2 — 3) Stibcli«B ihom PHto*
]slasmakörper beherbergen und noch einea fpit tinfllta'
Kern aufweisen, liegen neben solchen, die an Orfs**
noch wenig zugenommen, deren Protoplasma aber eise
weniger deutliche Körnung zeigt, Und deica Kssn aar
mehr schwer sichtbar oder ganz TersehwundCB ist D»-
neben liegen Zellen von doppelter und drei- auch vier
und f&nfiEacber Grösse^ bei denen die Protophumakörouog
and der Kern gar nieht mdir sichtbar sind, und die voo
Stäbchen in grösserer Menge erfSIIt werden. Sehr häs-
fig erscheinen in diesen Zellen die Stäbchen ringsam
wandständig angeordnet, manchmal gehen von der F'"-
ripherie nulienlöimig Reihen von Stäbchen gegen das
Gentmm der Zelle hui, endüdi finden sieh aneb SsHm,
die von einer dicht gedrängten Masse vm Rallenen
prall erfüllt sind. Zwischen diesen geblähten Zeika
nun findet man aodi aaweikn faiiKagnnde ffiaCEhse
von Bakterien."
Die Methode der Untersuchung ist folgende: &
worden sätnmtliclie Gewebsstückc in alisolut^m .^Ihoh'-'l
gehärtet und die angefertigten Schnitte sodann in der
bekMutaa WeiM aiit Aalliafi«teB Hethylca-
bfan Orbt die StIbclMB am aehSatteo, audi Methjlbltf.
467
Fuchsin und Vosuvin sollon piite BIldtT
a, (BMOnden deutliche Bilder erhält man, wenn
iti Schnitte, nachdem sie ans der FhrUfiinng in
daitilErtea Wasser gebracht und darin gut auigemsohen
wsrdeo, in eine '/iProsentige Lösung von kohlensanrem
Kali Qberträgt und daseibat 3 — 3 Minuten beläast Wer-
ries «• dann in gewfibnliofaer Weise in Alhshol und
Mhafl aoljpihelk, so «Dtttilit sidi das
nur die Stübchen behalten den Farbstoff •. Impfver-
ladte haben negative Resultate ergeben. Vorstehende
MitteihBg, welche in gedrängter Kfine nur das We-
ntltehste der interesisnten UDtertnebnogen &ber das
Wesen des Rbinoskleroms eatbUt, wird, wie Prof. F.
vrntpriclt, TOD einer auftführlicheren gefolgt, die ausser
geoaueren Angaben mit Abbüdangen veneben sein wird.
2«Bni>ZQrieli.
Hifttory of a case of Myxoedema. B7 W.
Govans. (Brit med. Journ. May 27/82.)
Per naclifolgende KranUiAitsCall bietet «in «aqoi*
riMs Beispiel jenes Symptomenkomplexes, welcher in
Bcoster Zeit zuerst von dm Kn|t;lätii]('rn unter d<>m
Namen Myxoedema, von den Franzosen als Cache-
xie pachydermiqne besehrieben worden ist*)
Die Pat, eine GOjähriRo Frau, welch« bis vor 10
Jahren immer gesund gewesen ist, führt den Ursprung
ihres Leidens auf eine heftige Gemütserschütte-
laag snrfldc — Dns Hsar dss Kopfes und der Aobsel-
MIsB ist fast vollstindig ansgofnllen; dM ans-
dracksloso Oosicht erscheint geschwollen, na-
neotlich über den Augenbrauen und rings uni die Augen,
M> dass die Haut unter den lettteren beutelartig herab-
biogt Aaf den Waogen findet sieh je ein lebhaft ge.
ßrbter Fleck, welcher mit der wkehsernen Blässe des
fibrigen (Tesichts auffallend kontrius^irt. Die Lippen
•iad.gloiehfaiis geschwollen, die Sprache ist
Isist, ^ehleppond und dimb btniga Soblodcbews-
unterbrochen; wihimd dss 8pnob«ng li«sst der
8|lsiehel über die Mundwinkel henb. Dssselbe ge-
schwollene Aussehen wie das Gesiebt bieten Hals und
Binde dar; fingerdruek lisst nirgends eine
Qnbo mfkck. Die Vbnt ist Überall dorebaas trocken,
itellenweiae rauh, wie Sandpapler, Der flang ist un-
geschickt und wankend, wiewohl die Füase wenig
«ftsfat sind; die Binde haben die Flbi^^it an feineren
Bewegungen verloren. Die inneren Organe, insbeson-
dere auch das Herz, sind anscheinend gesund, der Urin
eathilt keine abnormen Bestandteile. Puls 55
—60, Temp. auffallend niedrig, 94^— 9&,3° F.
(also 34,7—35,1« C Wo gemessen?).
Die HubjektiTen Beschwerden, fiber welche Pat. sich
n beklagen bat, bestehen hauptsächlich in Schwindel-
uflUlen, Abnahme deaGedäohtniases, Kopftehmer*
am und beständigem Kältegefühl.
Die Kranke ist bis jetzt dem (anscheinend immer
ktsl endenden) Leiden noch nicht erlegen; vielmehr
SM an Eisen, Strychnin nod Acid. pbosph. dil. sogar
-4» Isicbte Bflisarang bsriMtgsAInt llfillor.
Ein Fall Ton Erythema exsadatiTnm
■mltifornie mit cleichzeitiger Erkrankung
4k Mimdschleimbaut. Von Dr. Fr. Ziebl-
( -IhMslliMg. (Sep.-Abdr. aus D. med. Wsslir. t4/8S.)
Der von Z. beobachtete FsU Ton Eryth. exs. multif-
nnd Herpes circionatus zeichnete sich dadurch aus, dasa
> gWekmitif; mit der Erkrankung der iusseren Haut auch
h nf der Mund- und Oaiimonachlpimbaiit zahlreiche Her-
[ pes-Biäschea, und zwar in einzelnen Schüben, auftraten-
weisse Pünktchen, die sich bald in kleine, mit serösem
I Inhalt gefüllte Bläschen umbildeten, nach deren Zerfall
kleine rundliohe Qeaehwfire sorfidb blieben. Dasa din
Schleimhaut des Mundes, des Rachens, der KonjunktiTa
und der weiblichen Genitalien beim Eryth. exuud. nicht
selten in Mitleidenschaft gezogen werden, ist, wie Z. aua-
fabrlich naebweist^ nach frfiher schon Tielbeb baob-
■ehtct wordso. ' — AidRülcod wir. in disssm Falle andi
der Gang dst Fiebers, welches im Prodromahtadium
einen ausgesprochenen intermittironden, im Stadium der
Eruption und Akme einen remittireoden Charakter hatte
and mit Lyais endete. Es scheint, dass dieser Krank-
hoit ein bestimmter Fieber^pus überhaupt nicht an-
MAUnr.
steh «nf dar gsrttstan SchlaiflilMBC erst
8. «üe Z«i^. 1880i & Sn^ 413; 1881, & m
Erythema exsudativnm nmltUtoffiiie (Ke-
mijbtirendcs Fieber mit PhlvktaeaideBeraptioa.
Wanderlieb). Vea Prf. nMI»ll«r>Iieipsig. (Denfe-
sches Archiv f. klin. Med Hd XXXI. 3 4.)
H. teilt einen Fall von Eryth. ezsud. multif, mit)
welcher nicht Uoe durah di^ Intensitlt der HMrtanqpitfen,
' sondern auch durch schwere fieberhafte nnd sonstige
Begleiterscheinungea (Abgeschlagenheit^ Gliederschmer-
zen, Milzachwellung, Bronchitis) von dem gewöhnlichen,
nur k>knle Symptome aetienden, YerJauf dieser Knak«
h«t abweichend ersdieint AehnNebe firBher von Wun-
derlich und Gerhard beschriebene Fälle hatten vor
einigen Jahren zwiachen dem letzteren und Kapoai
eine Diskussioii Aber die Frage herrorgerufen, ob es sieh
bei denselben um eine eigenartige Krankheit handle,
oder nb sie, wie Kapoai meinte, dem Eryth. exaud.
multif^ beizuzählen seien. H. ist der Ansicht, dass von
einer Identität beider Formen nur dann gwptoeban
werden könnte, wenn («aa iiloht der Fiü ist) ihn itio-
logische Einheit bewiesen wäre. Ein Teil der schwe-
ren Fälle von Eryth. exaud. multif. lasse sich dadurck
erklären, dass diese HautafTektiüa anerkanntermasaea
zuweilen als Komplikation akuter Infektionakrank-
heiten (Cholera, Typhus, Fnenmonie) erscheint; H. edhet
sah sie zweimal bei Masern, Indessen bliebe doch eine
ganze Zahl schwerer Fälle übrig, für welche eine solche
ErkUnug nicht Mdlasig sei. Nichts destoweniger
empfehle es sich, weil morphologisch alle diese Fälle
offenbar zusanimcu gehören, den gemeinsamen Namen
Eryth. exsud. multif. beizubehalten, doch müsse man
aieh dabei stets bewusst bleiben, dass diese Erkrankung
in dreieilei Weise rar Beobachtung gdeagen kfinne,
nämlich: 1. als eine lokale fieberlose, akute oder chro-
nische Hautkrankheit, 2. als akute fieberhafte Allge-
meinerkrankung ia Yerbindiing mit verschiedenartigen
inneren Affektionen und 8. als Komplikation akuter
Infektionskrankheiten. Müller.
Veber den Zusammenhang der multiform
men Erytheme mit dem Syphilis •
Von Dr. Finger- Wien. (8ep.-Abdr. aas
Wochenscbr. 27/82.)
F. sah unter 345, im Laufe einen Ulten Jahres
an der Neumann'schen Klinik au^eaMMMMB Sjpluli»
tischen (340 M -f- 105 W), 9 mal die Konipiflmtiogi
dieser Krankheit mit Erythemen und zwar Cmal mit
Erythema nodoaum (1 M -f- 5 W), 3mal mit Ery-
thema exsud. multif. (1 M -t- 2 W). In allen Flllea
traf das Auftreten der Erytheme in die Zeit des eisten
syphilitischen Exanthems, die 10. — 20. Woche post in-
fectionem. Das Eryth. nodos, yerliof in 2 Fällen mit
erbehliehen Tempemtarstoigerungen, während das Eryth.
mnltit inner iror eine leidite, fast symptomenlose Korn-
plikatioa bildete und binnen wenigen Tagen ablief. —
Da TOD dm Patienten keiner früher ein Erythem gehabt
hatte, da sich die Krankheit bei allea in dersdbea Fb-
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ri«d« <ler BypbIKt «stwiekeK«, aneh «in MMtigei Itio«
logischr-« MouHMit nicht nacliwcisLar war, liält es F.
für w:ilir?(:bcinlicL, duas diese Krythcmo nicht blos eine
zufülligo Komplikktioii bildeten, sondern doBS zwischen
b«iden ProieaMB «in, aUerdinga notk onau^ekliriM',
KaunlMzai bciMit. H&ll«r.
fiourme Taccine. Relatl«ii d*iiii ra<<
de piilliilation varcinalc chez nn cnfant ut-
teiut d'eczema geiieralise. Pur HI. Gu<^iiiot.
(Bull, do I'Acad. de med. Si-ancc du IG mal 1882.)
0. impfte ein klein« Uidohen von fünf Monaten,
du aeit vielen Wochen an chronischem, unireraellen
Eksem litt, vun Arm zu Arm zu gleicher Zeit mit
mehreren anderen Kindern, bei denen die Impfung nor-
mal Teiliet Am 4. Tage Daebher waren bei dem
kleinen Mädchen di'' PiiBtein bereits zu einer Kedt-utcn-
den Grösse entwickelt, und sickerte aus denselben be-
stündig eine beträchtliche Menge von Flüssigkeit heraus
▲m 7. Tag» naok dar Impfung bagano auf dan Schul-
tern vod den Armen rieh eine tweite Reibe von, den
erstiTen voll ,t.^ndig äliQlicln'ii, Pusteln mit aussi T' i JiMit-
licber Scbueliigkeit su entwickein. Zwei Tage spÄter
«rMgt» auf der Torderen Brastwaad «ine «raanta Erup-
tion von sehr zahlreichen, gedcllten, citerhahigeti Pläs-
cheu, so dasä sich, nach G.'s Schätzung, die (jeisutnml-
anzabl der Piuteln auf 2G0— 280 Stück belief. Das
Kind war hierbei aebr haruntergakomman, fieberte, war
acUaffoi und Terweigerte die Brnst sn nehmen. Tom
II. Tage nach der Impfung iiulfsscn lingen die Pusteln
an, einzutrocknen; daa Befinden der kleinen Fatientiu
besserte sich und am 14. Tag» konnte daa Kind bereits
als geheilt betrachtet werden.
Im Anschluss an diesen Fall, der sich durch die
.lussiTordentüi.Ii scbiiille Entwicklung der Impfpu8tel|l,
der ungewöhnlich reichen Menge von Lymphe und der
aaagedalintatt Aoto-Inalnilatlna aoaaeicbnet, betont G.,
in Anbetracht der Gefahr, welche durch eine Anstck-
kung mit Pocken droht, die Notwendigkeit, eksematöse
Kinder in impfen, schl^ aber Tor, nur awei Impfstiche
ojid iwar an der Auaaanaeit« dar von dem Einem
weniger bafiülenen Obenebeakel tu machen.
In der sich an diesen Vortrag knüpfenden, an An-
führung von ähnlichen Beobachtungen reichen Diskus-
eion tritt ^a baaenden von Rlot geatOtatn Geganaaeicht
hervor, dass es besser sei, die Impfung bis nach der
Heilung des Ekzems hinauszuschieben — uusgcnomtuen
zur Zeit einer Pockenepidemie. Ilervieux dagegen, der
in den letites drei Jahren mehr ala 15000 Impfungen
aoagefilbrt bat, atOtst die Meianng dea Vortragenden,
da nach seiner Erfahrung der Ausbruch von supplemcn-
Uwen Vaccinepuateln zu den Seltenheiten gehört und
dieaalbeo niemala tnm Toda fUwn. 0. BoaeatiiaL
Augenknuikheften.
Bfetbode rar Prflfting des Farbcii<iiimcs
mit Hilfe dP8 Flor - Kontrast«». Von Prof.
£mst PflOger-Bern. Zweite wea. verb. Aufl. Bern,
J. Dalp'aeha Bnehbandlaag (K. Sdimidt) 188S.
Unsere Erwartung, dass sich die Pflüger'schen Ta-
feln bald Bahn brechen würden, ist durch das Erschei-
nen einer zweiten Auflage nacti so kurzer Zeit prompt
atftdlt worden. Vaa all' daa PrQfnafnnatboden des
Farbenrinne — and es aind deren aebon fast Legion
geworden — ist noch immer die Pflüi^i r'sche dii- an-
genehmste gewesen, zuvörderst um es oQ'cu zu gestehen,
weil sie dem Untersuchenden die geringate MQlia madit
und doch ebenso gute Resultate wie die andereti liefert
Aiaaeidem beeitat aie noch oodere Vorzüge auf, die der
Ii
Yerf. eeboa in der 1. Anlage anfmerltaam 'fH^^^^I
d:iss nenilich bei d!>-ger Methode nieht zwp! olf^^Kf
Farben zur Vergleichuug kouiiuen, i^onderu eine oHp
Ufa mH dner anbjektiven. das^ f< ruer dar Unterst«
ea gar oldit an aaerken braucht» daaa er auf f ariNB«
blindbeit nnteraadit wird, und endlieh, daaa andb Laisa
die Untaranebang vornehmen können. Dies-': (•■UtiT?
Eigenschaft tdlt die Metbode allerdings mit uielin-reo
anderen.
Für diejenigen unserer Leser, welche die Pflüger',
sehen Tafeln noch nicht aus eigener Anschauung kvuueo,
wollen wir eine kurze Beschreibung derselben g^ben.
Daa Prinzip, worauf dieselben beruhen, ist der Uejtr'-
»ehe FlerVontraat.- Legt man a. B. aaf eine gr&ne üatar*
löge ein Stüi'kcli-:>n f^'raues Papier und üb>>rdeckt dw
Ganze mit einem Bog<"n sog. Seiden- oder Florpapier, w
schimmert einem normalen .\uge das graue Stückebes
in der Kontrastfarbe der Umgebung durch du Seidea-
papier hindurch, also in unserem Beispiel rot Da nun
einem KotgrünbiindtMi &(i\vobl das reine Rot als du
reine GrQn als neutrales Grau eraebeinen, ao rauas aia
aoleber Paibenblinder mth in uneerem Bela|rial tob daa
grauen Stückchen Papier unter der Flordecke nicbts
wahrnehmen, da ihm die umgebende Farbe ebeufall«
grau erscheint und also keine Kontrastfarbenersch«iQuog
in aeinem Aug» «nagt wird. Ilöebatena kann er Ballig-
ketteunteraehiede wabmehmen. Die PflOgei^eebea TaMa
(12 an dt-r Zahl) sind nun in in. lir,^r."n Nüaec.iD voa
rot und grün, gelb und blau gruudirt uud auf die»<üi
fiurbigen Onnd aind graue Buchataben und Ziffern tob
verBchicdctipr Grösse uud Il-'lüekeit aufgedruckt (oder
gewissermassen eingedruckt). Jedes Blatt wird nun be-
deckt cur Hälfte von einer einfBchen und zur Hüft«
T»a einer doppelten Lage Seidenpapiar. Dies iit ia
Kftarte daa Priasip. Bin« gaoaiiare Anleitung ist daa
Taft'ln beigegeben (übrigma in deolBeh, franaHaiiab,
englisch und italichisch)
An der letzten Tafel erscheint ia dem uos tor-
liegenden Exemplar daa Florpapier etwas zu staih, aa «Ol
uns wenigstens nieht gelingen (unser ForbeosiBB M
durchaus normal), die einzelnen Buchstaben und ZilTi'ro
au erkennen, obwohl der Ort, wo aie aicb befinden, durch
Kontraatiarbe aieb deutlieh Tarrlt
AVir k"intiiMi dii' T-afeln allen Ko!!i>prn, nameatlidi
den KicLtophtlialakol igon, dringend eui j>f< hli-n. Plelo.
Untersuchung der Sehschärfe bei den Sol-
daten des 1-1, Kleinrussischen Dragoaerrt^i'
mentes. Von Dr. fiMkOlrillBdl-Staschen ia Feia.
(Wojenno-med. Jonmal, Febr. 89. Rnaaiscb.)
Bei aeiner Untersuchung vermittelst der ProC«*«r
Junge'aolMn Tabellen üand Verf. auffallend ff&ostige
Reanltate, ao nameattieh bei Binadnen ttbentisg die
Sehschärfe die Norm bedeutend und zwar bei 17 Sol-
daten V = d. h. 3, bei 3 Soldaten V =
d. b. 8'/s und bei Zweien war die Sehschärfe = '^';v>
also = 4. Verf. ist nur ein von Talke 1879 l«-
schriebeuer Fall bekannt, wo die Sehschärfe das Brei-
bebe der Norm betrog. 0. Patcraea-St Fatankvf
Entfernung von Eisensulittera au« dem
Auge. - A. Hill Griffith MancbaBler. (Tbe Ofk-
tholmic Review July 82.)
Verf. berichtet über 3 Fälle. Im ersten war w»
G Wochen ein Eisenapiitter in das Auge gdrosmea mä
lag in der (bereits opaken) Linae dea rechten Aag«s:
im zweiten war ein Stahlsplittcr in die C<irnea gedrun-
gen ; im dritten war vor 16 Jahren ein MeUiUtöck u
daa Ange gedrungen, und aeitdem hatte dar Mm*
(Mechaniker) öfters SchmerzatifTiüe im Auge, die gto»"?
Untersuchung zeigte ein ateckuaddkuopigrosaes bravoe^
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eiMtrne« Knötchen in dorn äusseren und unteren Q'in-
(fauteo dt-r Ihk des linken Aiigea. In den beiden ersten
Fillen wurde dir Kremdkörper durch deo IfagMtrn,
im letzteren durch Extraktion mit der Iriapincfltte nach
Tonotgegaugener Nluielpuuktion entbundeo. Alle drei
nib «wd«a TottkaiuBra gebeilt Gr.
Cafaracfp diah(^tique, opt^ration, siicc^s.
— Levitite. (Uaz. des höp. 24. Aont k2 )
L. teilt einen suf der Klinik (^our!>erant8 bc-
tinddlen Ftll mit^ io welchem dieser bei einer diabe-
tiK&en Cataraetii, nuebdem «r vor einem halben J»bre
die präventive Iridi ktoinie mit Erfolg Renuielil li;i(te, die
£sinktioo vollzog, welche gleich&üls eiaeo glücklichen
Teffanf Intl«. L. vwSffeiitliehi dam FaU «b «oen nmta
B«\yph gofT.-n diejenigen, «elehe dialMtiaoli« Sturo zu
operireu widerraten. Gr.
GerichtUcbe Medizin.
Vebev den Kiufliiss der Aphasie auf die
FiUgkeit zur Testamentserrielitiing. Von Prof.
JoIlj-StnMbttrg. (Areb. f. P^ehintrie XUI. 8/8S.)
In Pitavals bekannter Sammlung ist Yoa dm T«te>
mrat ebee Miiancs di« Rede, der io Folg» «um» ^o-
plektneben Anfidls nebtraeitig gelihmt und «pbatiach
geworden war. Kr knunte nur „ja" und „nein" und
«nige andere ^Vorte 8agcu. Sein Gehör war intakt. Bei
(irr Ausfertigung seines TMtamenta konnte er sieh «ber
dnreh Zeichen und die paar Ausdrücke, die ibm zu
Gebote stnnden, so Terständlich machen, dass an seiner
f>eistigen Gesundheit nicht gezweifelt werden durfte.
Nach seiDcm Tode wurde du« Testament von den An-
gtUtigsB aagefoehtao, jedoeh dureh dH Urteil des
Richtern und gpäU>r de^ Parlaments für giltig erklärt
J. knüpft uuu uu diesen im Jahre lß82 passirteu
Fall die Frage, ob solche Anffusung auch nach UBSeven
kotiganL RechtwuBchauiMigen möglich ist^ aad unter
«sIeheB ümitiadeD Qberfaiupt Apbaslker in der Lage
nod, Testamente zu crricliten.
Das preussische allg. Laadrecbt bestimmt Tl. I.
nt 12 § 26: «Tauben oder stummen Personen, welche
sich schriftlich oder mündlich ausdrücken krinnen, stehen
die Gesetz« bei Errichtung ihres letzten Wiliens nicht
entgegen. Ferner ebendaselbst § 123: „Tauben, in-
fleieben Stummen, die an sich testiren können (§ 26),
Bilsen die an sie tu riebtendea Fragen sehriitlieh Tor-
gelegt, und wenn der Testator stumm ist, auch schrift-
lich Ton demselben beantwortet werden." Danach darf
also der analphabete Taubstumme und der agraphiaBhe
Aphaaiker kein Testameot errichten.
J.'s Ansieht ist nun im Hinblick auf das in Arbeit
befindliche denteche bQlgerliche Gesetzbuch folgende:
Es ist nnbUllg, Apbaaiker, welche sich weder durch
Sprache noch dnreh Selirift aassodrOeken rermSgen,
Welche aber sonst noch im Stande sind, sieh verständ-
lich zu machen, und welche dabei hinreichende iuteUt-
!■> 'bifcnadan, von der Testamentsetriohtoag ^bnlich
annacMioasen. Die Foam derselben muss aber eine
Bolebe sein, dass kein Zweifel an der geistigen Dispo-
silionsfähigkeit de.^ Testators oL\\:ilti!n kann. Eb muss
der durch Ausfragen und wiederholtes Vorlesen und von
Seiten des Testators durch Geberden und Zeichen fest*
tnatellenden letztwUligen Erklärung nicht nur eine hin-
reichende Anzahl ron Zeugen, sondern auch ein sach-
ferständiger Arzt beiwoLnon. Für diejenigen Aph;i8iker
aber, welche schreiben können, muss auaser dem öffent-
leban daa eigenhändig gesehriebene and TwseUoesen
dem Notar übcrgebene Testament zulfissig sein.
Diese Erörterungen führen notgedrungen zu der
Ikaga^ u wie fan dk oonnalea geistigen Krtfke duob
j die Aphasie beeinträchtigt werden können Die Rück-
I Wirkung der Sprachlosigkeit auf die Denkfähigkeit ist
j vor allem von der Art der Aphasie abhiagig, nieht von
I dem Gnule der Wortlnsigkeit. Denn gerade dieic!ili»en
1 Aphnsiker, deren Würtsch;4t^ .-uif ein .Miiiiinum herab-
gesunken ist, nämlich die :in ^ataktischer i>der motori-
scher Apbasie* Leideoden, sind gerade die intelligent
testen. Es verst^t sieh, dasa die geistige Sebwiehe,
die mit der ,\p!irisie 7.ijglei<'li der betreffenden Ifirn-
läsion entstammt, besonders in Hiji-ksiclit gezogen wer-
den muss.
Bei der amnestischen Form der Aplui.«ic wird der
Deukprotess entschieden beeinträchtigt; noch mehr ist
dies der F:tll, wenn sugleioh Worttaubheit besteht. Die
uukomplisirto Worttaabheit Termindert die Denkflihig-
keit nieht Der Anslall des WortTerstiodnissea eeUieest
das Vorhandensein des inneren Wertes nieht ;iiis.
Den (irad der geistigen i>chwttcbo festzustellen oder
dieselbe ganz auszuschlieases, Boll die Angabe dea aaeli«
vetständigeo Arztes sein. Krön.
Oett'eutliclie GesimdheitspÜugü u. Saiiitätb-
polizui.
Uelwr das («esuadheltaweaea und seine Bafelaur im
Deotsehen Reiabe. Von Harm— Ploaa, Dr. «mm., Leipaig.
Verlag von Onatav Gribner. UKlft.
.Schon wieder ein Audi Iber ifau aileh in Vereinen un-
endlich oft bespruchene, in Broehllna und Joumahutlkela
zum Ueberdmss breitgeeehlagene Thenm!" Gewiss manchem
Kollegen wird beim Lüesen des Titels ein Ihnlicher Ansdruck
entacluttpft sein — und dennoch! auch einen tokhen möchten
wir zur Lektttrs dieses Schriftcbeus hinwäaeo, da es sich
filier daa gewUhaUslie Mivean derartiger Broschttien nnd
Jomrnalattüel wi^ etliabt Sieh an em grOsaeres Publikom
wentail aiabt Verf. nnidist atea icekft hatia Kritik dea •
z. Z. BaatsMidu; wir tehea, wie anf dem Gahkla das flffant-
lieben Oesandhsitswesens sieh die Dinge allmMiHeh ent-
wickelt haben, üm üntertigfaeit, ihn Halbhait, das vielflwh
Wldenpreebeade dendbea, die ventjdedenaitlgkait der ge-
setxUchen Bestbamangea in den einaehien Stuten : awiagead
dränet sieh ans das Qeftthl anf, dass Abhilfe absolut notr
wendig sei Dia Art und Weise, wie diese geschaffen wer-
den muss, behandclr der zweite Absehaitt; Verf. bespricht
die Aerzte imd ihre Stellung im Staate, die vom deutsehen
Aerztevereinsbnnde projektirte Aerzteordnnni;, das Prtlfungs-
reglement, das Karpfuscherwesen, sowie die Stelinnz der
Apotlieker, Hebammen un<I Heilgehilfen. Mancher wird viel-
leicht im Einzelnen andere Ansichten haben wie der Vat
(m vor Allem bei seinen Vorschiägeu, botr. Untetdifiekong
der Knrpfkiseberei) nnd sich anch durch .seine Dedoktioneu
nicht überzenu:«» laittten; aber die gewandt« Schreibweise,
die vururteil-tltiric, ruhige Darlegung der Verhältnisse lassen
niemaU ein UeflLbi des Unbehagens oder der Emflduag anf-
keannen. L — n.
Fttr nnd wldcr dlo Samailtsr. Von Dr. Tlbulln*
Berlin im Julius Bohne.
Dem VtxL hat daa .Hahawerf Sehleieh's nicht ge-
fallen und aaln Ahr «ad widar jßb winänr dem Samariter-
wesen, ab «8 die Btiketia ist tut .FIr Esmarah und wider
Schleich*; — die Wag^idwle ndgt sich natOrUch .eiaan
Mann, wie Bsniasdi'' an. In dieser Frage dttrften die Vor-
akten geseUoasen sda, hat dodi der Centrabuisschuss der
Berliner SntUdmi Bcairksrereine nach der ihm von Esmareh
gewordenen Astwort es fttr seine unabweisbare Pflicht ge-
halten .Öffentlich*) zn erklBren, dass er den Bestrebnngen,
welche in den Samariterschulen zum Ansdruck geUngen,
entgegen treten ums.s. Dass sich ein allgemeines Bedttnnis
zur OBreithaltnng besonderer Vorkehrungen fUr pliUzliidie
Unglflckfillle in solcher Weise, wie dieses behaniitci wird,
thatsSchlich fühlbar ireniulif tifitte, muss dnrchau.n in Abrede
gestellt wenlen. .Solileu Jeil^i ii neue Kedizinal-Kinrichtimgen
in die.ser Beziehung Miiugel aufweisen, so dürfte ilienen
gegenüber niemals auf dem eingeschlagenen Wege zwcck-
mi^sige Abhilfe zn schaffen sein. Die Idee, welche dem
Kamaritertum zu (irunde liegt, erscheint an sich schOu; die
AnsflUinng, die sie erfahren soll, ist jedoeh ^e verfehlte,
aeatlltat aar uaare geaei— aan Bifldmug küiuMi wir inr
«■) AeistL VenBubL f. DentseUand. Angnat tSKO.-^ •
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470
Magnd wttnsrhen, du» nicht ein« anf fal8r.be Bahnen ge-
kinu Banianitjit, anstatt der erhofften Fördemng: de« all-
geneinen Wohles, eine hOchst bedenkliche Schädigung der-
ulben herbeiführe.* Dtuw dieser Erklärung .die Menrheit
der dent«chen Aerste' beistimmt, darauf kann Herr Kollege
Tiburtius sich ruhig vertaMten, einen kleinen Beweis darur
liefern die zahlreichen beifülligen Zuschriften, welche die Re-
daktion dieses Blattes aus allen Gauen Deutschlands anf ihren
Samariter- Artikel erhBlten hat. — Tib. mncht «war auch einige
Ausstelliinijcn an lieiri vini Emiiarcli hcninMjfegel>encn Leit-
faden fllr f>ainariterKcbnl(>ii. im gAui^n aber tritt er dem,
was er selbst ,Hode" uennt, bei uud erklärt. Anas die hu-
manen Bestrebungen de.s .Parfüms'* derselben laider bedürfen.
Hiermit^ sollten wir meinen, ist llr AflBrts die giiBM Be-
8trebun>f j^cnOurend fharakt^risirt.
l)iii;f >;i u wiirc M Pill Vt rilifiist. wenn der Verf. sich mi
gelegen la^.ien sein wolltp. iLis, w&t er über die Notwi inliykfit
eiser hetssereu h i\ ii s I i c h e ii K r ii k c ii p 1 1 r t- und iit-r »ach-
TerstÄnfiiKt^n A usbilihing in dihsfT si lirtilit, zur liurciiiuhnuiir
zu brillgell. I>ios ist wirkiiili zur Zeit, ein Kfhl drr Vrr-
wahrlüsnii^. Ob es i^eliupeii wird, hierfür daa InterPHse
/u wecken? hierher eifrige Arbeiter zu locken"* - - Der
Kranke und i*ein Pfleger winil lan^;e nicht «o interessant«
Per»fin>ii, als der Vrruiiüllii ktt und der .Samariter. — Die
Krankenpflege entbehrt des S(!n>rttioiii'^llfn. »iß macht keiner-
lei Aufsehen auf der Strasse und lui Polizeibericlit; — auch
der Krankeniiflege-Unterricht ist natürliih truckcner und
weniger nerveuanregend, &U der die Phantasie zur Vorstel-
lung miJglicher Verlelzungen und UnKlÜrk.sfiille in Anspruch
nehmende SamaritorkurhU.'t rs \viird(^ anch kaum iniigliili
sein, in fünf Vorlesuu^'tu einen Kraukenpfleger — wie man
zu sagen pflegt — aus dem (tröbsten herauszuarbeiten."
Die Notwendigkeit dieser Krankenpflege wird auch kein
Ant leugnen und joder wird gern benittnt sein, seinen Ein-
fluas an den Stellen, wo er es vermag, in den Kommunen,
VereiaeBt ia privaten Kreisen, hierfttr geltend zu machen,
wie die» lebw immer geschieht, dazu beurf es aber durch-
klt liclit der Mrvilen Apoitropben an Bnunh, mit welcher
Tib. nkÜMak: .Oehen Sie voran, Herr Gebeiuint, Sie haben
4m Olr im IhfehNi!'' Uwenr beadMidenen Heinung nach
«lie «I TanvddMi, «an 4enitic» Oebtade tob unten her-
nf felMtirti4M nal idakt mmTSmmwaA «das Parfam
4ar M** m OiwditdMB flSKnnditaB! — Or.
MediziDische Geschichte, Topographie
und Statistik.
ttber du Oflfi»BtlleM»6efl«ndheits Wesen
Irke Ka*el för die Jakre 1876 - 1879.
Ten Dr. 0. Bockwits, Regiemugs u. Kedltinalrat. Kassel
und Berlin. Verlag von Theodor Fische r. iwj.
Die Aufhcbnug der friUieren kurt'Ur.itl. lienoi.schen Medi-
zinalaninuns; uud die Einführung der pren.sai.ichen ont-
apretheudeu Einrichtungen hat in »auitarer Hinsicht nur
liängel zu Tage geführt, .sie ist geradezu als
ein UUükschritt anzusehen; das ittt in kurzen Wor-
ten da« allgemeine Resultat des Bu Ijcs. Utr v.ir
malige heasische amtliche Arzt war peu.Hi<)n..ibori'( liti^^^t,
hatte daa Recht der Initiative, wurde bei allen m i;lii Ii. n
aanit&ren Angelegenheiten um Rat gef^t, während dies
Jetat, nm Koaten zu ersparen (! Reo.), meiat unter-
iMeWi wild; daa Impf- und Leichenachauweaen ist zu-
ttekgcsaageBt aattawMHB« hat dagegen die Pftucherei und
■war, wie iMrtn* ladwawleaen wnd, nur infolge der ver-
iBileitn InffidUB ▼«■NatniMe; daa fHiher trefflich ge-
rwdte AtnoiknnkHnraMB ist jetst in aebr unzureichender
Weise geordnet: kUBi tUb kain Abadudtt ist vorhaadeo, in
dem nicht dinkk od« Mivikt «of 4ia vergangena banan
Zeit yagaanbm wtoiBi — JJk towciMMadia «ni kUau-
tologiache HilaHaBur wM naaehar Laaer, dar aJelit alt Äm
Verhältnissen aus eigener Anschaimag bekaant iat, atwaa
an.<<fuhrlicher wünschen. — Ist die BiBWohMnabl daa Badriw
audi nicht unbeträchtlich gewachsen, ao iat dieser Zuwachs
dennoch sehr ungleichmfisstg dadnrch TUteih, daa« In aebn
Kreisen eine Bevölkerongs ab nähme stattgefiinden hat; die
Beiratsfreqnens ist m den letzten Jahren von 9 auf 7,
die Uebartaiiffer von -11 auf 37, die Sterbesiffer von
20 anf 94 fanf 1000 Lebende berechnet) zurttckgegangen,
fibereiastimaMBd mit den Verbältnissen dea Uesaramtataats;
■■eheliche Ueburten sind verhftitaismässig seltener, Tot-
geburten häufiger als im Geaammtstaate; hinsichtlich der
Kindersterblichkeit nimmt der Bezirk mit 'J9,4pCt
sämmtlicher Ti»denfälle eine mittlere Stellung ein, die höcnste
KindersiirblRhkeit hatten der Kreis Hanau und der Land-
kiela JUsael mit nMbt ala 8S,8fOt., die Biediigite mit Stt|3
pCt. der Kreis Marburg. Typhus abdomiaalig könnt
verUUtaiasiässig häufig vor — über eine ganze Reih« m
Epidemien wird berichtet — aber mit nur mässiger HaitaU-
tat; 0,'J5pCt. der Stadt-, 0,34 i»Ct der I..andbeTölkennf •la^
b«n durchiirhnittlich daran, Rüekf alltjphus kam nur Te^
einzelt vor. An Di|)htherie tmd Croup starbf-n <Mi5|it\
der Stadt-, 0,HJpCt. der Landbevölkerung, au Tuberkulose
1,81 resp. 1,5:) pCt. Die angeblich hcdie Sterblichkeit an
Puerperalfieber in Heasen, die Bohr in »einer Arbeit
Uber die Häufigkeit des Todes im Wochenbett tailelnd er-
wähnt hat, beruht, wie schon früher Dohm aufgeführt hat,
nur auf der noch nicht ganz abhanden gekommenen be»»er<!n
Ermittelung der Todesursachen. Für die Schnlhy gieii«
sind nuifassende Ainirdnuniri a tetniffen nWr die Auf-
stellung dieser Kcstiinuiungeii ist idnie Mitwirkiiii;j des Re-
giemngs ■ Medizinalrats ^jeschclicn ' ' bei Auf-stclhiiit.' uimer
Pläne wirken die Medizinaltifauitfu nur in selteii(>n Ana-
nahmefälleu mit, d.uVir «je niier geletrentlich dia
Schnllokale unttTsmliFn ' Die. Haupolizei ist dundi eine
neue Verordnuntr irrr( ;.:clt, und haljon in dieser die Forde-
runifen der Hy^icni! uberall gehnrige Herück'^ichtiifuiiE; Re-
fundon. Eine Anstnlt zur technischen l'ntersmhunt; von
Nahrungsmitteln be-steht z. Z noch nicht, eine aliK»'i'i''i'>e
Fieisi-lilieHchan bestellt sdiMii seit dem Jahre. 1KJ2, zu diraor
ist, noch die obligatorische I ■ntersui huug des ScbwciucrtHi^rh««
anf Trichinen dnrch Vernrdnuugen vom .labro isTI nud IhT!»
hinzugekommen; in ilen Berichtjyahren erkraukten an Tri-
chinose i>l T'er-i' nen und ■_'2 starben daran; in einem KiUle
wurde der Fleischbeschauer zu längerer Freiheil ■<>triUc ver-
urteilt, die andern Erkrankungen stAinruten von in Privat-
haushaltuugen geschlachteten Schweineu. Eiue eit;eutümliche
Kalamität betraf den Kreis Frankenberg, indem hier 'Jv>
Personen (mit 'J5 Todesfalleii) an Ergotismus erkrankten; die
Hassregeln gegen dessen Weiterverbreitnng beachltnklea
sich darauf, das« kurfürstliche ^'erordnungen aus den Jahna
INO:) und 1816 wieder in Briananiaff gebracht wurden. Der
Abschnitt Qewerbepoliaei bietet wenig allgemein lBta^
essantea, in dem ttber Kurpfuscherei wird Aber die adt
OeheimmittelB handelnden Apotheken bitter geklagt, sowie
darüber, daas auf Onind der Cirkalar'Verfflgiinpf der Hinb«ter
des Inaem, der Pinaaaan nal dar etc. Medlainalangelegen-
hdtea van 4. Saptaadter 181S FAuebem «rf TariaBfan eia
Oeweibaidieki aruilt warden msaa. Am H«ilb&4ef ■ fladaa
aiah in Baglanninibaabke nor Nenntof, HalmMirf, OA.
OariahMlbn, BcbMalkaWen, Sodea, mit AvaDakfln NeBBderfb
sKiütlieh 8«l4aelleB. Kommunalatfadiache Krankci-
hftnaar batodaa alA in Batteahanaeo, Polda, Hanau, Rinteln,
SehaMlkaldea, Hersfeld nnd Eachwage. anaaerdiem befiidea
aiek Boeh faat ia jeder Kreiahauptatadt attdtlache Kranken-
häuser, allerdings ziemlich dürftig ausgestattet, daneben ciebt
es noch mehrere Privatkrankenhäuser, sowie die dem Staat
fehörenden klinischen Anstalten an Harburg. Oeffentliche
rrenanstalten aSUt der Regierungsbezirk drei. Hin-
sichtlich der Versorgung mit A ersten ist der Bezirk «ehr
gllnstiR: ice.stellt: ca treffen auf lOOOQ Einwohner 3,52, anf
100 GKilom. 2,W> Aerzte; ebenso in Bezug auf Veraorgting
mit Hebammen: es kommt anf 11 OKilom. und Ein-
wohner eine Hcltamme, die pektmiiren Verb<niase derselben
sind recht schlecht, und trotzdem hat die kommnnalst&ndiKhe
Verwaltung die Mittel zur GrUndnng eines ilebammenonter-
stUtzungsfonds wiederholt abgelehnt, ebenso haben die Krei»
nur selten verdienten Hebammen Unterstützungen zu Teil
wenlen lassen. Mit Apotheken ist der Bezirk gleichfalls
»ehr reichlich versehen, aber die Lage der Besitzer ist in den
letzten Jahren ungünstiger geworden, zum Teil durch eigene
Schuld, zum Teil durch den häutigen Wechsel der Aerzte.
Zur Unterstützung der Wittwen und Waisen von Aerzten
existircn (noch an.-« kurfürstlicher Zeit her) xwei Stiftungen,
die bei den Acr/ti u ib s Hc^.irks viel regeta Beteiligung
finden, ala die Uofelaud sehen Stiftungen. L— n.
The Bsjinm snpertntendents on the ttae4 af the in»
aaae, wUh ntaUstics of inaanitr in the DolM IMates lij
r. L. Dana -New- York. (The Jvnnal af Barr, and ment.
disease '2.V2. Sepamtabdiaek.)
Nach der »orgflUtigen ataHatiadttn Arbeit, die sich auf
die Rapporte faat ainrntUeher biBB-Aaatalten des Lande»
sttttKt, gab ea 1880 ungdlbr 80000 Oeiateakranke in den
Vereinigten Staaten. (1 : 570 EiBwohner.) Die Berölkerungf-
ziffer war von 1870—80 um aSpCt gestiegen, während die
Zahl der Irren um mehr als lOOpOt BUgeaomnien hatte, eine
Erscheinung, die allerdings zum grOssten Teile auf der stär-
keren Benutzung der Anstalten beruht. Ausfahrlirhe Ta-
bellen gehen ttber diese Verhältnisse in den einzelnen Staaten
ein klaiea BDd, andere behandeln wie<ier die VerwaltuuK*-
kosten Q. 8. w. Ueber die Bedfirfitisse der Anataltea bahea
sich die Direktoren versebieden geäussert, nor ia
den Mangel an Raum atiuen au alle ttberein.
uiyiii
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471
z. H. kann nur ", der GeiMe^krsnkt n in
Ii unt»'riri'brHrlit w»T'I»-ii.
I Sla<it Vidi niiliczii < iiii^r Million Kinwuhiier,
-tAlt, erst ji'tzi siill il<.ri eine t;eh>iut worden,
nen Siid- und \Vestf(tii;itrn hiii»! dii- Irren iu (ie-
nnd A nneiihän.><eni fli iiiliu'lii h iiiitrrL;i l>rrii ht.
Fordeniniren der An^talt.^ilin kinreu itind nun
n iiniii; der akiilin vun den chrdni.tchfln Kranken,
re A^yl(> ftir ireistejikrauke Verltrecher, lUr Kpilep-
ein/eluen Südiiantpn so^,'ar für Farbige,
anderer Seiti- wird Uber den Manpel an Arbeit und
•iinniien «eklaict. In iyituisiana z. B. werden die Kran-
iir mit der Aufertii^unK vun Ziegelsteinen lieficlialtiKt.
tfi tiner Anzahl von Berichteti tadelt D. die CnNvinsen-
fUl üki it. Einer von diesen spricht x. H. nnr vnu der
fer der l'hrenolojpe, iu eiuein andern wird eifrik,'sf
üe!« haflfung von "J<KX)0 Himbeersträui hen piaidirt ihUt
IlBd Wirtschaft liehe Ait»einanderäetzuui;f über verMhiedene
icrten KP'i^'ffrt ^»*^T der Direktoren be^cbränkt« »ich
jSif H'.tTnimt', di r t'e^eizireli^nde KUfpw werde einen
Kuchkessel bewilligen u. a. w. Ktoa.
Standesangelegenheiten.
qoerteM i« Hf^lcal tthlm. Ou. MrtlflMtca and Uie
Itt« f'ir theia. Bf WIIUm Fwukt. (HM. tUM waA gu.
Jal] l.'i H-j )
\V> tin auch in Deuliichland zum Teil andere VerbKltnisiie
kiteben, dürften doch auch fUr deutsche Leser die Fragen
ifVi Antwurten Fräser s manches Interesse bieten.
1. Ut der Ant verpflichtete einen Totenschein mit An-
ßf der Todesursache ttoer in seiner Behandlung gestorbener
ienteu kostenfrei der üffentlichen liehürde xa geben? — Ja.
. 2 I riter wi l< lien I mständeu darf der Arxt flir eine He-
^■df iiiigun>{ tilier ilie TodeRnrsache eine Bezahlung verlangen?
^ Wenn aunfllbrlii here Information, als wie «ie fitr die Be-
ilnie verlangt wird; ^'ewiinhcht wird, oder wenn der Totcn-
Mlein Tur irijend weiche Ka^ise Terlutgt winl.
V Nt der Ar/t vcrptliclitef, koitMifrei Impfsobeiae an
V oll ihm (^'•-ijupftiii Kinder uUKZiutcllMit >-> Jft, 4is IlD-
nt; selbst wird j.i scIidu bezahlt.
4. Ist der Arzt venifliclitet. auf Verlangen der Behürde
WB an«tp<kenden Krankheiten, die seine Patienten befalleni
Alii :tre /.u iiuu hen ' - .la. wenn ilie \'eri ■rilnnn(» der Be-
kftrri- :iii]nrutiv int, ist sie die» nicht und widerstreben die
ht<r u und MefClble eines Tatienten oder »einer Antre
i'inor «idcben Aii/ej^e, und winl dunh l'nterla.sHen
(^■•'11 ki'}!i 'll'-iitli.ilii s Interesse ^eschildict, ,mi maj^ der
nt dir \'cniut«i)rtlirhkeit des \ ersi-hwei^'eim auf i<ich
1!I1l!1.
■'i Nt lier Arzt berechtigt, sich für die vielen Zeugnisse,
i't'i Reh'. rden, namentlich Schnlbehürden verlangt werilni.
hleri zu lassen? — Wenn ein Zeugnis tlber einen Fall
r einer Familie »einer Klientel verlangt winl, winl er
r-i h' inlich keine besondere (iebiihr beanHiinichen . han-
It r- Mili Ulli eine l'art'i. die ^einl' ;ir^lliriie lliltV nii ht
pnii-ht hat und eines Zeugnisses bediirt', sn ist der Arzt
iniuien berechtigt eine (fcbühr zu verlmiiccn, (iemeinde-
Arnienärzte jedoch haben die Ausstellung solchr r ("ertifi-
aN einen Teil ihrer Amtspflichten anzusehen; sehr
^ ^ ^leu = ^^^ rt wäre e», wenn die Schulbehörde fUr die we-
cr l»'iiiitt>';ten Klassen iMItlHnla A4tlt6 n
Zeugnisse enirairirte.
8. Was ist Pflicht nnd Recht des Arzte« in Ktlcksicht
die vielen Zeuirnisse und Dokutnente, die mit Her.ug von
ionen , beM.iidrr. n (Qualifikationen, (iesuiidheitszustiinil
etc. in Verbindung stehen und so liiiutii; verlangt wer-
— Werden die Atteste im Interesse des (ift'entlichen
tes verianirt, i<o sind die irgendwie Ant^estellten ver-
biet diese, wie PViedensrichter Und Ucist liehe, auszustellen.
jeildcb si»ezielle technische Kenntnis und sorgfältige
fnnvr eiiif's Falles mit nai'lit'tiU'> nder eigener Verantwort-
eit nütig, so ist dt^r Arzt vollberechtigt, KemoneratioB
erlang«, naMtlidi »Im» M ZcMftiaMB 1lb«r Q«ittei*
IDi,'.
~. Sind AiT/Ae berechtigt zu liquidiren — ettlltb in wel-
Au>»dehnung — wenn es sich um Ortiftlwto filier den
idbeitssnstand von LebensTersichemngsaspiranten hau-
— Ja, die LebensTersichemngsgesellsehanen seibot er-
aoeh ihre Verpflichtung aaxn an, indem sie die
faung durchschnittlich mit einer Ouinee {= til Jd)
, 8. I«t es erlaubt oder noch ehrenwert Ar ^Ibmi Ant,
Aber Speaialitftten. üeheinmittel und dergl. aus-
f — Oboe behanpten sn woll«a, dasa es abaolnt Un-
it, lun 4och bteZwaiftl dartUbw bwMiM, dMi
.sob he nur in An-^nfthmefallpn und in vorairhfigster Auswahl
i;. ^1 In II « erden dHrfen. I>urrh ( wertlns^'i Artikel nnd andere
l'rozfdiiren auf das Publikum zu wirken i.-it unehrenhaft, und
Kollegen, namentlich .solche von hidiereni Ruf nnd Rang,
deren Xaine und Kinfluss fUr solch einen Uegenstau4 wirken
k<'iinte. '■uiiteii »ii h huteu, Um Nmnb tb nia ■urittBtila
Zwei ke aiisnut/.en f.» lassen.
Frage 1* und l<< l>eziebeu sich auf die ZengaiMS, ÜB
Studenten der Medizin von ihren Lehrern Terlaafm UuMa
unii .iiit dl n Wnt TBnoMtdiMv «riffi«im öar ^tualMkatiiwi
unter einander. h-^m.
Vermischtes.
— In Berlia tagt« wm 6. bis 9. September der Deutsche
Apothekerverein. Uebw die Verhandlungen soll, so weit
sie die Interemen ooemr htm baitthrao, demalriwt be-
richtet werden.
- Zum Programme der KeriiMikurse in Berliu geht
uns nachträglich die Mitteilung zu, das« Ben Dt. Hof-
meier einen Kursus der gynftkolog. UntenaclmilgSB bk iw
UniTenitftta-Fmnenklinik abhalten wird.
— In der Aib der Univenittt an Qnt wvde am
4. Septanber der iatennthonle KiuagUM fOt BjvieM nnd
DeawgmpUe eififfnet.
— .Nach den Veriiffentl. d. Kais 1». tiesandheitJiamts kamen
im lulaado in der Woche votn Jt).— August 3 Sterberatle
an Cholerine (Keutliugcn, Kassel, Hamburg), t an Clio
lera nostras (Leipzig) zur Meldung; Poe ken todeslalle
wurden 'J (Müu< lim und üunn i. Pockenerkrankuu}<:eu 'J ( Kö-
nigsbergs gemeldet. Aus detn Auslande wird 1 TiHie.sfall an
Cholera (Genf) berichtet. Pockentodesfltlle kamen vor iu
Wien nnd Builapest je I J. Paris und Fetershuri: je H, War-
schau Praif und Bnls-rl jr -J, (ir.inaila Trie.it nnd Va-
lencia je 1, Madrid 'J4. Ban^dona 1 idie Anzeigen ataminea
teilweise schon aus .luli und August), iu Paria
Unterleibstyphus grössere Ausdehnung.
— Die Cholera auf den Philippinen hal. apeaiachen
Nachriclit«n zufolge, gnisse Dimensionen angenommen. Wäh-
rend bis dahin nur Eiug(:borene bdalien wurden, werden jetzt
einige Tode^lUe Ton Soioiilein gemeldet. In einer Piorini
— In der Nähe von Freiburg in Baden ereignete sich in
der letzten Woche ein schrecklicher Eisenbahnunfall, bei
dem wieder eine grosse Anzahl von VerungltUknngen zu be-
klagen war Die Ulter denselben einlaufenden Berichte sind
betrtllM^nde. indem sie von Todesfilllcn nnd \'i r» iiidungi n in
liberreicher Menge melden. Die Veruut'lückieii iiiussten
stundenlang auf freiem Felde liegen, ehe Hilfe ans Freiburg
heraiigeschrtflft wurde — Sollte angesichts dieses trau-
rigen Ereignisses unser Eisenbahn - Min isteri um
sich nicht entschlicssen wollen, jeden Eisenbahn-
zng, resp jedes Statiousbnrean oder Bahnwärter-
haus wenigstens mit einem mit den notwendigsten
Verband- nnd Desinfektionsmitteln (Korbouftnre.
Wundwatte, Ctazebinden, Schienen u. dgl.) ausreichend
ausgerüsteten Behftiter" an veraehen, wie dies in
Amerika jetzt eingeführt ist, wo nnek der Streckendienst auf
den Eisenbahnen derart etumicl^ wudei, daas ftrztliche
Hilfe immer rasch zu beschaffen iatY Dieaen Verbandmitteln
wäre eine Instruktion beizolegen, welche ihren Oebrauch fttr
Laien erläutert; hier konnte ja vor allem das Eisenbahn-
personal (meist ftHhere Seidaten) mit Samaiiteidienaten ein-
treten nnd au diesem Zwede an den Haitptatnüenwrten reep.
den Eitenbahnoealnn «ine CntanveiMUf arfUma! Be mif
wohl nur aiaan aolelMtt Wlakaa Mnta, die flaaba in
regeln, nm im AaffuMkke dar Not wenlntaBi vor daa Ter-
wfirfen der geMheienen Unterhunng uiei m n
— In der Konkurrenz über die Preisfrage: .Wia nihrt
man sich gut und billig", fttr deren Losung der Verein
Concordia einen Preis au.sgesetzt hatte, ist nunmehr die
Entscheiduni; erfolgt. Die ^hrift sollte so abgefasst sein,
dass jede Hausfrau sich selbst darnach herausrechnen kann,
wie unter Berücksichtigung des in den verschiedenen tiegen-
den abweichenden üeschmackc.s, eine den Ansprüchen der
Physiologie genügende Ernährung in der billigsten Welse,
d. Ii. mit dem geringsten (ieldanfwande bewerlotelligt wer-
den kann. Das ans dem Herrn Prof. Dr. C. Ton Volt-
München, Geh. Med-R. Prof. Dr. fienecke-Harborg and
Prof. Dr. J Förster -Amsterdam bestehende Preisgericht
hat der Arbeit des Herrn Dr. Meinert-Beriin, einattmmig
den ao-Hf^eschriebeuea Preis aueritannt nnd swei weitere
Preisarbeiten lobend erwlhnt — Im Interesse der Herbei-
ftUirung einer rationellen Valkwnlhmng tat die preisgeltrSnte
Schrift aam Xnaaeawtriab baatianal «aadmi nad witd na
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472
dem geringen Besugsprei« tob .V) .( ilun h Aen BurlihaiKl. l
abgegeben werden, den Vertrieh liiu Firma E. 8. Sl it t Ii r
ft, Sohn in Berlin ttWrnommen. Abneliinern (jrösH.-nr l'nr-
tien «ollen bei ■lirrktem Heaug 'Inn h «li u Veriiii (•«momlia
(Mainz) we»ent liebe PreiKcrmässiguiigcu zageataudeu werden.
— Der iisierr. UnicrricbUmininter Traf ort hat an Dr.
Jobei Kodor. als an den VnttnK d«r Bygiao« H der
ßudanoAter Univerxitilt, fulgciides BdmiMa «nebtat: .Die
Bovi>lkr-mn(nb«n'ei^inc, die Zoiiahine odtf Analune der Be-
viilkcrung in der tlci?enwart und die OaiUltong dieMr Be-
wegung nach den beobacbteten tleiwtzen in der Zukunft »t
eiuo der wicbtigatea socialen Fragen, da von ihr da« poli-
tinrhe und volkswiitMliaftUdie Gewicht der Nationen ab-
hängt. Und wenn et wahr lat, daai nach 50 Jahren, d. i.
im Jahre lÄW, die BeTOlkenaff *er Vereinigten Staaten
Nordamerikax 190, die Rttidaaib 188, die de« DentscAen
Reiches Ki, die UroMbriUnniena 68, die FrankreinhK hiii>:cgen
bloa 44 Millionen betneen wild, wn wie viel wird sich no«-
weDdigenaaaaen die Bofle dar NattoM» auf dem Gebiete der
WeltnschichtB ladent! Naeh dea Uihengen Daten mucht
auch die BeTOkenuilMwegtUir Uagarn« einen traungeii
Eindruck und dtoa atdlt MtOffemXaa mit der Sterblichkeit,
somit mit dem CtalinidhaltnnMn der Bewohner UngamH in
Verbindung ÜMk das aeMikeii Meldungen de^t Berliner
Oenutdheiiaaaitaa lisi In dar 81 Woche (Iie»eM .lalire^ von
10.000 Fttnunaa ia Fkrfai 91, In London 'J(M, in Kdiubori;
18.6, in ^inen aM, in Prag 25.7 gestorben. Da e* zu deu
Aufgaben daa LainatnUes ftlr Hygiene gehört, »kU auch mit
aoU&n Ikaffen m hesch&ftiecu. ernuche ich den geehrten
Haini Tiofreaar adeh gefälugst darüber aufzuklaren, wax
Huam noiMHi liutcndiiea awiwhea den berges&blten Stüilten,
aawttMtBirli aber iwiachea Wien and Prag eincraeit« und
xwisohea Budajpeat avderaneita vemiaaeht, wo die Starblich
keit in deneflien Woeh» 8M betrug."
BtbUograpIiisGhes.
Mt dl/.lnal-Kalender und Rezept-Taschenbuch für die
Aerztc des Deutschen Kelches. Vdnlter .lahrijainf \HM.
Leipzig u Wien. Urban Ä. Schwarzenberg.'.
Die rühmlichst bekannte VerLursbamlhiug hat «ich beeilt,
mit ihrem Jlcdizinalkalender die KrMc auf dem Markte zu
»ein. Der Kalender erscheint mit allen seinen Vorztigen,
leider auch mit «einen Fehlern (unsere Winke vom vorufcn
Jahre, diese Zeitung Ltisl, 8. 7ir7, sind nicht beachtet
werden). Wir vannSMn auf vnaeia TOijIhrige Bevteehang.
Nsa cracbicnes. Arndt. T{., Lehrbuch der l'sychiatrie,
10 BarAuski. A.. Anleitune: zur Vieh- u. Flei!<chi*chau,
2. Aufl., n .V,, Landol», L., Physiologie, :) Aufl. 1. lllfte.,
\0J(., Oldeiidiirff, A., (irumlzütje d. anttl. Versiu h.'i)ia.\is,
5 J(,, Schwimmer, K., neuroiiathiHchc Dcrmatüseu. 5 .fC.\
V. llanur, S., Ritter Ton, Vorlesungen Uber neuere Heb and-
hiiiKswcisHii d. Syphilis, 3. Aufl., 3 .If : Hänimtlich bei Urban
6 Si-bwarzenberg in Wien. — t'ornils. F., Lu^ami. Kine
topogr.-klimatdl- u. ije-schii htl. Ski/zc, Busel, Scjiwube, '_' Jf.
— De Bev , 51.. eine nciii' iliinirtc. Nadel u. Naht, .\aclien.
Benratli & Viil;i 1^'' -.n:;,'. .'i^i ■;. — (Uiuther, da« Soolbad in
bysiüloK. n tli. r.qn -it Hezieliuntr, 4 Briefe an einen Kol-
e^en, Hasel, Sch'.s ilie .j. — llumlbnch der allgem u.
speziellen Chirurtjie. rtditrirt von v. Pitha u. Hillrotb, "J Bd.
3. Abteil. 4. Lf^- liiite.) .Sililus.s de« Werkes, Stuttgart,
Enke, 3 J(, — Uaudbucli der Kinderkrankheit«n, hrsg. v.
Dr. Iif>f»rt //.fi(irtf«/«r-Wien: Ueher den lit-
Htebungd MechanisinnN du IVr/ttsunyen den AVA/W« iMd
dtn ZutK/entiriiis in-ttn I'.i haii'un. S. A. aus Wien lue«! Bl&Uer
'1\ u.'J5hi». — l>i. .1. c/r/rrH/'/f// I?erlin: ünmdzBge der ta*
\\i\w\i' Vtrsi' hi run-I» Vr.ut^. Pmf. Dr. .Sli/W«"«'' Hi«l«t t«
///iHiir- Wien V..vlr.(iini;eu iiber tteaere BehandlnagüSfMOTi
der Syphilis. 3. Aiitl. Pr-.t. Dr. iinftm j^infmU- lienberg:
Auleitniuc zur Virh- tnnl FlchchBcKau. Prof. Dr. JmsMiM
£iVAA<»r^?-(i*ttinKen: Handbuch der speaidlen l'-lM^fa vi
Th.ruj;,. Uit. 7 Ui. Prof. Dr. ErnH S^mmr^tt^^
Dr. fMMinä-
Die u, iiri'!'<iihiM-hen litriHtilatm. Prof^
M I^ehrbuch der V*yihiatri».
und K</.eptta.s hcnbuch f.d. Aerxte d. Dt
Urban & Scb waraenberg.. Wie« ISIH.
aus .lena, einuT« von Pmf. tiü$tner das.: 1; *&, ^ ^
au.s ii..nn Fall von erwurbeuer . 1 *"$it4m'Y9tf^^^TL wfm
HimUr aus .leua: Fall v.m '»^P *^f^l^T'
.3. Arthur li<,rth, prakt. Arxt vm OnialM: V trWltris fes
(iuirdiirchmufers der Jieeleneng« KU dim 4a Uldmmt»U.
- Dr. /;iVr««/r.» .St. Moriz: ISteh /Wr luMmdirwikt. Pwl
Dr. Vffelmann - R..stu» k: Tuck fi» PMwtn^
1MS2. Hau« Fe 1 1er. - Dr. H. A. Zs^ers-Aaistordam: Og^
ratinu: llnüundr. Amsterdam. T. Tan Hpikeaa. 1W2.
Prof / i 'n) f/W»mm-Bolognat LeaiatallfaÄjfefte^*^
wojhi, . Poliitiiia. tlamberini a ParmaMlani.
Prüf Dr. Henri De*i>lals-U\i»i 1. ACtion eompaite ättandt
,<h, f,iim (1 </" »^liiaUite de siwdic S. Note aar le irmtmeal
.l. s m.h,,ni.s m rvetaa pat tittetrieUi. «. Le,m.mn.ii«me de-
vant la religion et deimot la Msimee wns. J^B. B»il-
liereetfiU. IW2. - P»*- D»« *«:'?!?"'*^*"'' ,
pnwhylnxie des muladie» vmiriame». Parte, ö. Massou. li!«i.
- Reg. Ass. Dr. Arihw Mm SdaMlf Dradw: StaMikdff
An.Ktnlirn iin K.jnii,'reioh Hachsen. 8,-A. ana Ztichr. d. Kgl
Saihs. Slat. Hureans XXXVII. 3. u. 4.
(Deu ßeehrlen Herreu Kinsendcrn, Antotenmid
Verlegern, freundlichsten Dank. Hcrausircber. i
am^ Kinxendung von Separat -.Vbdrilckcn, bro.
achnren und Werken au» dem Jjebiete der pruktn-clii»
Medizin wird im Interesse schneller ItericblcrsUVtnns
orgebenst erbeten; die BcHprechiin*: der einifeirsJi-
|enen, Sehrittea erfolgt mttgUchat nach der Beikenfol««
C. «erhardt, 5. Bd. -J. Abt. Bog. •J0-'J4 u. 0. Bd. l. Abt.
Bog. 1-*J1, J(' 7,40. Inhalt: V. Horner, F., Krankheiten
des Auges im Kindesa! ti r Jf 1.40; VI. Die t binirg. Krkran-
kuni^pn; Älltremeines über < »jierationen. Verbllude. Wunden
II. Kdiitiisiiinen, AnUstln'tika, AnL:i'jm!i, cliinir;:. Kraiikliniteii
der Haut, Lymphdrü.Hen. learli. v. ('. Si lioubDin. K. I Viiinie,
J. Weinlechner, E. v. Bergmann, «i ,it Tnbimjfn. Ijiiupn-
sdie Buchh. — Uäser, U., (fcsuhichte der Medizin u. der
Spidemischen Kranklieittii. 3. Aufl. 3. Bd. 7. (Schln,s.v) I.Cg.,
ena. Fischer. 3 — Ki»nig u. Riedel, die entzündlichen
Pni/.esse iin> Hals und die (lescbwtllste am Hals, iDeutsche
Chirurgie Lf>,'. 3ti), Stuttgart, Enke, JL ;],GO. ■ Merkel, J..
stati.sti.schc ZDsnmmenstellunfi: von VJH erhaltenden < >peratio-
nen bei Carics n. Nekrose, Dürnberg, v. Ebner sehe Buchh.,
1 Jf. — Morgenbesner, A., Versuch zur Aufst«llung von
Sterblicbkeits- n. Invaliditütitafeln f. preuss. Bergleute, Iserlin,
l'uttkamraer & Mtthlbrecht, *2 JC — Quebl, F., Lexikon dar
Bäder, Brunnen und Kurorte in Deutschland, Oesterteloh-
Ungarn n. der Schweiz, Ems, Kircbberger, TiJL — Schleich,
offener Brief an Herrn Professor Dr. Eamarch, Stettin, v, d.
Nahiner. ]'!
VttrBadaktiaB: Dfc Jnlinaaroaaar in iMmiao. — DraekundVarlag: Engen Oraasar in Berlin SW^^
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Briefkasten.
Von Herrn Brozeit, Kochs tr&sse f», Berlb, weiden
wir, mit Bezug auf unsere Briefkastennotix in der Numm«
vom 27. Juli, S. 374, mit einer langen (eingeschn ebenen i
Zuschrift beehrt, deren wesentlicher Inhalt dann IumcW.
dass er uns höchst naiv, wie er dies schon früher mit Awh-P'^
Kollegen versucht haben will, eine Wette projHiuiri, durch
die tlber sein Heilverfahren entschieden werden n ll K-
dürfte hiennit ein gana neuer Modus für die Kritik th ni
peutiacher Methuden geschaffen sein, da unter rechts» hafl^ntn
Aenrten es bisher nur Sitte war, durch iilVeutliche Darle«jiuif
der gemachten Beobachtungen und Krfalirungcn in tnedui-
nisclien Zeitschriften «idcr Werken im Interesse dvr Wiswu-
Schaft nud zum Heile der Menschheil den Aerzten di<' C^
fundeneu Thatsachen zu unterbreiten und ihre weitere >Kr
Wertung anbei mzuKebeu. Wir unsererseits haben withtifiet«
(}eachkn«, als auf Wetten mit aunom ireuden Heilkilnstlern
uns einzulassen, «ir »jlaukni aber auch nicht, da»* Herr
Brozeit fUr diesen neucu Spurt LietdiaWr Huden wird.
Die AblehnunL' dii -i' r Proiiu-iition im Voraus ahneiw.
fordert Herr B. fm dic-M u Fall einen Widrrnif unserer d»-
maiigen Kritik «unter ausführlicher An;,'aht? von ({rüudeii.'
Auch bierin wird Herr B. kein (ililLk hiln ii, da wir violM.el r
jedes von uns in jener Notiz ifi sairte Won vijllk"n)meu aii'
recht erhalten.
Der Dridiung endlich, im Falle der Vcrweiicernnt;, »«■ "
dieser .\ufl'ordeniug n;i' li/.nki)nim( u . .demeiitspn-cheud i"
handeln" stehen wir kaltiacUelnd geuenntier. Das sohlini[ii.^t'
freilich wilrde ein s4iUlier Artikel sein, wie iiin Herr B. in
dem ..Tageblatt* (.nicht der NatuHiirs.lu-rv.T..iiiniinluni;
einer anderen gelehrten Kiiri>crscbaft. s'^ndcru äi tu . IWrliti- r
Tageblatt-) vom Li. Juli IHöl — vomirt hat. Dieser dürft«
aber den einzigen angemeeaenan Weg flodea! — C'eatlaiw-
cule, <iui tuel —
Peraonallent Vakanxen, Faaülienmnchrichtca,
la der Itellage.
Die .Mediainal-Oeaetagehnn;* ftUt in
Dontseha
ILScptaniberlMa.
Medizinal -Zeitung,
*Wo o h en s o hri f t
fQr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
<»<m Dr. Julius Grosser,
IE Jahrg. = Der „Medizinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. Vni. = No. 38.
Ilntktiat j*d«B OoanMitaC. FraiaSMark vi«rt«UlUirliob. Uan abonnirt boi kUbu Po*taiutaIt«n and Bnohl
WP* — ■»Itr»«« ■IMnakM «B 4tB Hw»tu«ebar od«r an dU Vwlagabnohbandlan« von Kutan Q
mm/mmm % tmatamum IN* wmm «muMuman 7 Bfaut« inoL .lI«dittii*]«Met«c«ban8* könnan m den
werden.
Biiohh*ndlanjt*D> aowU in_d«r
a Oroaiai in B
dem «rmAMictMi
roaiai in Bulin BW.,
FnIm tob
Smterkiirort.
ftU
Kiadsrlwa. Fes&enko, Mikroüomie; Nowack, In-
fektmikrazikbeiteii; Turbin, anseborener Hanj<el einer
Siot; Trojnnow, Einilau «nsgedennter VerbrennunKen auf
neruixaniainuji; Elsner, DermoidkTsten; Krttcbe,
koiMMlium fler Chirurgie; Kade, Knochen- und Gelenk-
ii*»rkulo8e; Helfericb, Sklifassowsky. Kaufmann,
}\!ljaininow, Jodofonnvcrbaud; Berg, Chirurg. Mittei-
Ugiar, UjrdnMteabehandlug; Kr»«soffak]r,
D4p»oi, KilMWitam;
Dozzi, Porrooperatiou; SchrOder, Myomotomie-, Tolot*
sch iu off, Utemspoljrpaii; Z«s«s, Neunugie des N. lingmIU;
Hu<igell, TabeMnelMiiiiiicw; Kehlen. Tabes donaUs;
Pnsinelli, Typhlitit Q. Tibes; Sehttssier, Br»un, 8y-
miuKton, NerreiuMunuig; KiRcber, ttligem. FanMÜMtioBi
NaturforscberrMMinalaag; Verein der ImnKtite; Rehlfi,
Bwiiliiintsiihe ftutem. — Veroiiselitti. — Bibiloc'»'
phi leite«. — Bst«fkMtea.
Belingen. L Xedizinalgee«tsg«knag. IL Medi-
linalauxeiger: Pttioualiea, Y$lknam, iMiiliennaclirich-
St Andreasberg als Wiiiterkurort.
Vou Dr. Aug. Ludeadorf iu Si. AoUreasberg.
(OrigiDalmitteiluag.)
igraichta der Thatsache, dass der Oberharz
•eines angeblich rauhen Klimas, namentlich in
iti Beiscbaadbüchem, Terrufon ist, ist es nicht leicht
IjMalben süs WintarMifeoth«it für Kranke. beeondeiB
lnhisik«r, xu pbüdtnn. Kehrt ja doch wbon dbr
imer rr gfnup seino raiihestcn Seiten heraus! Wenn
'*^Jß dennooh wage, Andreaab€rg, der am hosten
Mpn Stadt iai Oberhane, als Winterkur«^ das
|Ww n reden, so geschieht es auf Qrund der mii^ yar>
|S<9nden meteorologischen Daten und besonders ant
€runde, WL'il entschieden für den Norden
[I^iitaehiandi das Bedürfai« Torliegt, eiaen
fftaaa HSheakarort fBr d«a Wiater ia der
ilke 10 besitzen.
&U ein Ort zum Wiuterkurort tauglich, soll er so
Mfsn Ton der Natur zum Winterkurort geboren sein,
"> whiea ilm vor «Uea Diagen die klimatiscbea Fak-
^ont, die ika im Soeuaer anazeichnen, auch im Winter
n Reichem oder doch nahezu glei:ht-ni Mass«; zu-
Wie bekannt, trifft diesee Yerbältois beeon-
i» Hochgebirge so.
AU für dns Hr.. 'lipphirgf charakteristisch wird zwar
ganze Reihe you ii' aktoren angegeben, eine genauere
itung zeigt aber, dass Tielo derselben auch an-
4«B, beeoadai» dem arktitohaa und »ub-
la, soknanaB. HBhry aenat da« Rochgcbirgs-
ausgezcicbnet durch eine gerinf;ort! Liiftt<^mperatur,
geringeren Luftdruck und geringere Schwankungen
den Extremen desselben, durch eine geringere
TOB ^V'asserdampf and dadurch bedingte grössere
it dar Luft und im Anachlujts daran durch
der Temperatur, aber geringere Schwankungen zwischen
den Extremen, sowohl zwischen dun täglichen, wie
JahfeMaiUiehflfl, davok eine intensivere Insolation, durch
feger« I^f^fomgang oder gleiobbadeatend damit duxek
energischereMt^^i^tioB, daroh ttiilrare elektritolie Vor-
güiige, durch g'^tingoren KohJensSuregehalt und durch
grSsseie^ fi4tnh«ti der Luft. Selbstredend sind viele
dieaw Faktoren An dem arkÜMbea Klima weit iaten«
siver, als^ atif Xien Bergen, so die geringere Lufttempe*
xatpj-r dle^,grt)88ere Trockenheit, die ja von der Luft-
iriraM''a^b&ngig ist, die regere Luftbewegung und
gifmaM BiMakeit der Luft. £ia«x der neneatea Polar-
reiNBdan berioktet aa«, daas Luft im hohaa Nardea
80 trocken und klar gewesen sei , dass die Perspiration
auf grössere Entfernung für das Auge sichtbar wurde
und Hügel, die 15 Meilen entfernt lagen, in voller
Klarheit erschienen. Dies sind ab«r EigaasehaflBn, die
nicht bloss dem alpinen und arktbehea Klima lukom-
men, sondern die auch die nordeuropäischo Ebene im
Wiater darbietet Stärkere elektrische Vorgäng« in
dar Laft wardaa im Itohaa Naidaa gleichfalls baob-
aofatet (Nordlichter etc ) und Mühry selbst giebt an,
dass die Schwankungen der Temperatur in Sibirien am
grüsstea siad. Der geriagere Kohlenräuregehalt hat nur In-
tereaat^ insoweit er n wimaBaehaftüiohaa Spitifindigkaitea
Veraalassung gegeben hat, für dta Pktkisiker ist
er von kt^iner Hedeutung. Schicken doch manche
Kollegen ihre Patienten in die Bierbrauereien und be-
haupten aoab davon eiaa gOaatifa Wiifcnag baobaohtal
zu haben.
Als dem Uochgetaiga aaasohliesslioh aukoauaend,
■Ii ikm wmilaaMäflb «abaftaad aad ihm iein oba-
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474
rakt«risUsehM Gapiige geband kSaam wir al*o oor dea
geringeren Lnftdrnek und die foteottTer« laio-
lation ansehen. Beide finden eich donn auch im Som-
mer wie im Winter, nur mit der Modiükatioa, dass der
bShon LvMfack im Winter eine geringere Luft-
TerdQnnong anzeigt , während umgekehrt di« Insohtioa
im Wbter »tärker ist, wie im Sommer*
Sfhen wir min von dem Luftdrucke, deuen ge-
ringe Steigerung wihrend der Wintermonat« jn knum
Ton Behmg Ar dm Wohlbeflndmi fdn knn, ab, so
unterscheidet sich daa Winterklima von dorn sommer-
Uchen hier in Andreasberg hauptsächlich durch eine
gMtimWd Lufttemperatur, durch eine geringere Menge
TOB WiMUtdimpf und durch gc&MMn BaialMit dar Lnl^
dnrah adhwlebei« Bewegung denelben und ämh «ine
illtaniiTcro IiiBolati II. Den ersten drei Faktoren können
irir, da sie, wie wir gesehen haben, allen Klimaten zu-
kmonao, keine groasa iiBitir» Badentnng beilegen, n«r
der geringeren Lufttempentor möchte ich einigen Ein-
flusB vindiciren im Uinblick auf die Koch'schen Ex-
perimente, wonach die Tuberkelbacillen nur zwischen
einer Tcmperator von 30 — 41 °C. lebeufiUiig aud and
in Rllekridit anf die TlMlnehe, dan Tide Phthmker,
besonders wenn sie nicht verweichlicht sind, sich wäh-
nod des Winters im flachen Lande wohler befinden
und im Gebirge besser erholen, wie im Sommer.
Die grössere Reinheit der Luft im Winter springt
hier oben weniger in die Augen, da auch im Sommer
liier ausserüril'.iitlich .schon Sta\ib vorkommt, in der
Hegel nur bei sehr starken Winden. I>era Kranken
jUdlMr und unaaganelim wird denelbe kaum an 4 bis
5 Tagen im Jahr.
Von grösserer Bedeutung, besonders für die Wiater-
kvr, sind fQr die Kranken die Windverhältniase, na-
mentlieli die Stärk« d«as«lbeo and in iiraitar Railie
andi di« lUobtnng. Dia Stbka ie» Wmht M hier
oben im Winter weniger gross, wie im SoDUMTf ii«
betrog nach der xehnteiligen Skala im
Jammr 1,6. AprU 2,8, JnU 3,4,
Fabtuar 2,2, Mai 2,8, AngUll^S.
in» 2,8, Juni 3,9,
Dion geringen Wiadatfak« wird lianptrieUieh
dank die klaren Tage im Winter bedingt, an welchen
niebt bloss durch die lüiuchbcwegung, sondern auch
an dem TerdanpIlMden Schnee zu konstatiren war, dass
die Luftb«wigaiig «imig «in« gerad« aafnirto «(«i-
gande war.
Im Januar herrschte unter 13 T:igen mit einer
B«w8lkung von 0 — 1 und einem Maximum dea Ba-
diationsthegtBOmetavo tob 80,7 — S9,7 aa 5 Tagen «in«
Windstärke von 0, an 5 von 1 , an 2 von 2 und an
1 von 3; im Februar unter 12 Tagen mit einer Be-
wölkung Ton 0 — 6 und einem Maximum des Radiations-
tharmometm von 89,1—35,7, an 4 Tafoa «ia« Wiad-
«tlik« TOB 0, an 5 tob 1, an S tob 9 and an 1 tob 8;
im unter 9 Tagen mit rinor Ficw51kuDg von 0--5
und einem Maximum des lüuiiattoniUi«miometers von
Sl,7— 4S,8 aa 8 Tkfoa «ia« iriadrtbka Toa 0, aa 1
K« in
TOB 1, an 1 TOfl S, an 2 Ton
nad S. IM« B«d«atung die««r Erse
Kranken leuchtet ein. Durch die geringe
guDg wird dem Kranken unter sonst gltiic
nisson weniger Wäifl^ «atMIgaa» ab» dcmi
Möglichkeit gegeben, aa BMibr Tsgon nnd
Freien zuzubringen. An den sebSnen Tsgen des TVioters
kommt der Wind fast ausnahmslog aus östlicher Rich-
tung, selten aus westlicher. Der Mordwestwiod nsawnüieb
bringt bbs in dar Regel feaofatM, aassksHw WcH«.
Wichtiger als die Windstärke, ^ogegfn sirh j»
durch künstliche Massregeln Schutz schafifeo lägst, sind
für die Kranken die Insolationsverhältnisse, da noi bü
intoDaiTer Insolation längen« Verweilen im Jfnm iief-
lieb Ist Tb der Zeit tob Anfang August 1881 ~ ~ ~
Augu&t 18K2 erhielt ich mit dem Radi
für die Insolation folgende Maxima:*)
10
u
rj
13
14
15
Ii!
17
IH
10
ao
21
•-•1
'Jf.
•-•7
'jy
:!(»
M
l1t,0 4l,M :3r),7 28,0* 4,0 31,8 a8,4|l5;il3ü,5-26;ä 45.4',4Ka 1^,''
42,4 43,8 ;}.'i,U, ö;>10,4 1,7 8341 a3,8'35,Hl3' M^7,4'a5;J Jl,i
45,5'J9,9 32,q 0.6| 9,0 5,132,9
38,021,428,21 5,0 8,0 3.n:ö,1
51,:)i.'li,0 5.1 '24,3' I.k'i.V-'' 4,4
I ■ I '
,:i .i'i.4 5.1) LHi,0 i.n 4,7 !t,4
.'i.i,.'') 4J,ii '.»,3 111.5 -.',4; 10.2 •.«.». 1
4s,(i47,(i W,l ■J.4' 2.1 :}4,»i
IVi •-"•,5 :tl,2 l.ti' 4.5.{«:»,l(
2^2
43,0
38,8
30.1
21. ;j
- 21,7
35,0;j«,4
- 23,6
21,3 11,"
;j(!,r, irt.3
1S,:1 - hl.tt
.t;t,i.j j.'),2 l».'.t
40,4 4:1,1 27.
.Hi,t> li;,4, (,'».14,1
!
10,7 \5 :i.s:{4,r)
H,»i 6,2:11,1 »5.7
U,5 2H,2 .J0.7 :U.li
M — 34,9, 5,6
10,5] 0,7^9,1 [ 6,230,4
ll^^* 0,2:ii',7 27,0':{4.4
»1.4 Ut,H';i>.i,4 10,i!.:lll.4
II,»; - |.t5.7 5,0 12,3
27.5 'M^
35.0 3y.4
:{7.4 33.9
37.[»:i;<.4
:{5,3':U,i
45,tV5I,6lö^41,i)
27.045,0 36^1 .II.»!
2O.7';«J*45v0.iil
:!) i.y
31,7 35,5^44,4 r,l,7to,2 :iM
32,21 .5.2 50,3 47,4 W,01.!S
13.5.t5.7 2H,ir35,K5l,*>M,4
11.2 3rt..545.448.7l41>51
4.\T|?a5
,17.ol:W,2i3y,,ia0.9}*l.»5i\l
,U,b.{7,l»
39,4
40,232,213.4
40,4
;ü,0
31,0
l',4
;{9,4l31j644.it5I>.
24,4| - Üi'hii
37,733,955,<^4T3'
4U,4|2a,045Mi,«i
— ■2h})25',4'21X' 13.2 5^5 20^0 42[t»!;J0,7 40,4!3S,b 50,
42,».) 41,0 11,4 2:t.7 72 :ti,0 15,1 41,0
42,7
21.O .to,0 11,5 24,s ;{,S 25.4, s,4 37,1 40,8 47,^48J! «.ip'l^
r..7 ;<5.2l2ä,0
2.S i,s,7 :Jl,6
4.S 2tl.2 .WA
■if't^ )i,7 25,2 25,1! 31,h,;i:l,y 34,6
31.2'll,oj H.2 1,1) 36,8 31,4'l«,8
21»,5 5,5 <i.5 <i,H;j5.0 23,4:41,4
Ili.l27,ii21,4 :50.s' 7,4 5.H 19,a
41,117,127,1! 0,(5 31,9 — 16,2
37,0 .u,o 7,ti '2?<,5 10,4 - 16,2
41,11 l:i,o 10.0 10,4 -25.5
41.4 12,4 10,511 1,M IM
4:t.4,.-»l,2 - bi.t!
2H.ti
15,7
:tl.l
4:1.4
;to,7
37,0
Danli-
12,4
;2f*,433,2
2H,2
|w>j3a,4 18,8 U^U,7|lO,6|a3iä 3O,6|34,8j40,fl|4di^
43,9l37:a57,m?
^.7 .vi,«iJJ
49,*52,öiäi,fl(l>;
*) Vflr TflnloidMode Untersuchungen bemerke Kk. 4
ich aeit l>^ Monat in der Lage bin, mein Instnaent i
deai UdNT ia Daros sfebranditen au vergleicbco. L«
gleiehea losseren VerhUtnissen ergab sich an GsssUb
DaToser Instrnaentea eine Differenz von 0,5— 5,7 "C. o^"_^
ETTNDSCHAir.
AOgeiD. Fätboiagie n. padiolog. Anatomie.
Ein Fall mangelhafter Ent\»ickelutic; des
gesammten Körpers (Mikrosomie). Von Dr.
A. FessenkO-SoUgaUtsoh. (Wiaticb 23/82. Baas.)
Yerf. bMobniU BaiiMb|g«Bd«a liilw«w«al«ii Fall,
bilduDg nnteracheidet, data das Individuum deo
druck eines 7 — SjShrigen Knaben macht Pst-
sich ihm eines am Halse sitzenden Lipoms «eg(*
Die Untersuchung seines Körpers ergab Folgend«:
D«r Bauer S. 0-, J. alt, sUnunt aa« dam Wologdi
MknaGoomiaaBMat. KSrperläng« 108 Ot» loftmh
«I "
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4T8
im SebrigdurchmcsKr 28 Ctm. Brattaialuig 61 Ctm.
ÜDterkib über dem Nabel gemetaeii 68 Ctm. An den
wohlgeformten Häoden der Daumen 4, der Zcigcfingür 5,
daMittelfioger 6 und der kleine Finger 3'/, Ctm. Uog. Der
Ulfa ajmmfltrisch proportknirt, uiHigM Pcttpobtar.
Sp«ltang d« r Oberlippe und de« weichen Gaumens (be-
dtuteode II as t u scharte). Der Penis bleifederdick, nur
I Ctm. Usg, in dem Ilodensack die Hoden nicht durch-
AUbii^ kaiM Spar von Barth aaren aber der BjriBplijM.
Jfk iimenn Orgine normal, Tempenitar 86,0", Pab 60,
leicht untcrdrückbar, Rt»spiratioii If). Di(» tägliche Ilarn-
qnautität durscbscboittlicli 1 Bierglaa voll. Das ludivi-
doom isst seit 30 Jahren kein Fleiach mehr, nimmt
Spiritaou nieinnls zu sich, kann nicht mehr als 10 l'fd.
beb«a, beschäftigt sich mit Strumpfstricken. Charakter
gutmütig und religiös.
Ii^^der Funili« sind ■oott keinerlet Bildungpfehler
TorgekcauDMi. O. Pet«rBCil>Bk FMmbttrg.
Die InfMEfloiMlmmklteHeii von fttiolo^i-
srhen und hygienischen Standpunkte. Svstc-
suUische Zusammeostellung der wichtigsten Forschungs-
(Tgebnitee auf d< m (ie biete der gegenwärtigen Infektions-
lebre, von Dr. JoflCf NoWftCk, k. k. Professor der
Ujgiene an der "Wiener UniTenitit. Alit Abbildungen.
WitD 1882. Toeplitz und Deuticke.
Verf. wollte^ wie er in der Vorrede sagt, die „zcr-
iliwl Toifcemmeoden wichtigsten Forschungen der jüng-
stes Zeit «if dem Gebiete der Pilztbcoriti Qbvrgichtlicb
tjvteBatifcik suMmmensusteUeo'* — , und dieser seiner
«natgeatdlteii Aaljplw nt w ToltkomiiMn gereeht g»-
wordeo; nur reriange man kein cippnes nourg lleteiiftl,
keinen Versuch, die einander muuohuiul diametral gegen-
ibenlehendcn Ansichten verschiedener Autoren zu vcr-
■lyal Verl beepriebt sunichst die Theorie der la-
tttenknnklidteii trilMt im allgemeinen irie beeond«-
ren, endlich die Schutzraassrogcin geR<^n anstockende
Knokboitea d. h. vor allem die Desinfektion. — Wel-
tken der Kollegen Zeit, Gelegenheit oder Lust fehlen,
•ick durch die. unendlich zrrsplitferten Ori^^inalarbeiten
dmchzaarbeiteo, der sei auf dio Lektüre dieses Schrift-
An^reboNner Mmgel einer Niere. — Dr.
Tnrbin-Tiflis. (Aus den Protokollen der KaukMischcn
iMd. G«sellsch. — Med. Oboerenije Febr. 188S. Russ.)
T. iiuid bei der Sektion eine« 60j&brigen Arresten»
tcn, das« sowohl die linke Niere, wie auch der ent-
«preebende Crether fehlten. An der Stelle, wo der
letztere hätte in die Blaee einmünden müssen, bemerkt«
■u einen einige Ctm. iMgea Divertikel. Auf die Ge-
nDdhelk hatte dieeer Defekt kdneriei Eiofltint geSbt
I (Leidfr giobt Verf. nicht die Grösse der vorhandenen
Niere an. Ref) In der Literatur hat Verf. nur 8 Fälle
SBfnndcu, darunter 5mal Fehlen der linken, 3flMl der
Miiten Niere. (Ref. bat unter c. 1500 Sektionen nur
ImI das totale Fehlen einer Niere, und «war auch der
O. Patersea - 8t Plrtewiwutg.
veriramiuigen auf den Tliierorga]
▼m Dr. TlOjanow-Petersburg. IMaiertetion.
Vcber den Einflnss anstgedehnter Haut-
MeroifaiilaBiw.
Psten-
_ 1S8S.
V Dkm mit eelteDem Fkiiw gpicbeiteto, aus dem
f Lrtontoriaai dee Ptof. Pkiebutia hervorgegangene
; Dissertation hat vorhrrrschend i^iiieii kritischen Cliar;ik-
ter. Nach zahlreichen, vornehmlich an Hunden vorge-
nommenen Versuchen Itommt VerC su dem Schluss, das«
^ keiae der bisher aufgestellten Theorien die Beziehungen
, .der pathologisch -anatomischen Veränderungen zu den
■ad aaHMttidk dam npU eintMtaadMi
i
Tode aufklärt, und muM die Todeeiirsaebe nach starken
Verbrennungen meiit noch ale unbekannt angesehen
werden. Die Bsnütito mImt TflmiiolM be«tebeo in
Folgendem:
Di« KSrpertempemtnr iteigt nnmittelber nach er-
folgter Vcrbrennur.R und erst einige Stunden vor dem
Tode, diesen ankündigend, fallt sie rapid. Calori me-
trische Bestimmungen zeigen, dass sowohl die
Wiimeprodakttoo, wie aach du» Wirmeabgabe vermin-
dert lind. Dieeai ipridit gegen die Falk'ache Ansicht^
als liege die Todesursache in der Abkühlung durch er-
höhte Wärmeabgabe. Die Harustoffmenge vermindert
sich «chnell und fillt progreetiT bis sam Toda^ «and bt
dieses unabhängig vom Hunger der Tiere. Auch die
Chloride im Ilam nebmon in derselben Weise ab, wie
der Harnstoff. Dieses weist auf herabgesetzten Stoff-
wechsel bin und spricht g^so die Theorie Awda-
kow's, naeli wdeher die IMeeuraaehe in der gestörten
Sckretionsthätigkcit zu suchen, in Folge welcher sich
im Blut schädliche, giftig wirkende Stoffe ansammeln.
Dagegen spricht auch, dass Blut an Verbrennongen
leidender Tiere in grösseren Meegen Gesunden trans-
fundirt oder in die Venen injizirt, keinerlei auffollcndü
Beschwerden herrorrufou. — Auch die neuerdings in
Virchow's Archiv mitgeteilte A"tiT^»'i"Bg Catiaoo's^
als vrwda dar Tod dnreb sieh bOdende Bluefare her- •
vorgerufen, iprwirft. Verf., der in diesem Falle die
VergiftuDgserseheinungen sofort eintreten mus&ten und
nicht allmählich, wie diese« bei Verbrennungen der Fall.
Die Zahl der Blutltörpecoiisn nimmt gleich nach der Ver-
brennung ab, Termurt sieh dataui «cheinbar über die
Norm (Abnahme dar Piasmamcngc). Das Bpeziii.scho
Gewicht dos Blutes steigt nach Verbrennungen, erreicht
jedoch nie die Höhe, wie bei Ch<riera. Die Aoaieht
Tappciner's, als sei dio Kiiuückung des Blutes die
Todesursache, ist nicht stichhaltig. Der Wasserverlust
in den ersten Stunden nach der Verbrennung ü'niTstcigl
nie 2 Ys pCt. nod nimmt dann bald wieder ab. Dia
TransÜnsioo som Zwadc der SanentoIRrafahr (Lesser)
hatte keinen Krfolg. Die Blutkörperchen erhalten znnx
grössten Teil ihre Form und dio wenigen zerfallenen
sind nach 20 Stunden bereits versshwundon. Die Stärke
der beobachteten Haemoglobinurie hing von der
Höhe und Dauer der einwirkenden Temperatur ab, des-
gleiclieu die sli'ts iH-ub.icbt-et« Albuminurie. Die
Quantität des Harnes ist immer vermindert, liäufig findet
man IftnnstoihyKnder, degenerirte Epithalien der Harn-
kanälchen. Uoberhaupt ist dio Vnränderung an den
Nieren die konstanteste aller Krscheitiungen, und zeigen
sich meist parenchymatöse Entzündung und Aussohwit-
zung awiseban den Bowmann'soheo Kapseln und den
GlomeroHi. O. Petersen -8t Petersburg.
On dermoid cysts, espeeially tbose of the
ovary. By Fr. n. EIsner-DuUin. (8ap.-Abdr. a,
DubL Journ. of med. Sc May 82.)
Anknöpfend an einen von ihm beobaelitelen Fkll
einer grossen Dormoidkyste bei einem IGjübrigen MfiJ-
chen, welche rupturirte, (Operation war verweigert wor-
den) bei der Sektion als vom linken Ovarium aus-
gehend sich erwies, multilokular, nach allen Seiten ad-
härirend, mit Inhalt von Haaren, einem faserigem Ge-
webe und einer knorpligen Substanz, beleuchtet E. die
Frage nach dem Wesen der Dermoidkystan, das von
vanddedeoen Autnen Tenehiedeoe Aoffiutnng erbh-
ren hat.
Die Dermoidkysten sind kongenitale Tumoren (tcra-
toide Geschwülste Virchow) mit hautähnlichen Ge-
bilden, Haaren, Talgdrüsen, in deren Höhlen Knochen,
Knorpel, Muskel, MervensnlMtanz, Zähne, Epithelien jeder
Art» «Ina dar Yeniz aaaaow ihaUob« iobaiiaiig» MaaM
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476
■it CbolMtoarijikrjitatt«!! «ie. grfaodoo weidtti. Sie wur-
dm inawrlleh am KSrpcr und in desMO HSUen gefun-
den, ao Stellest) wo während der fötalen Entwickelung
das lyEpiblast'' dem nllypoblast" sich nähert, ein Zei-
choQ ihres fötalen ünprougs. Von den Theorien Ober
ihn Entatehiug iat aar die der loklnsion abnormer
Gewebe and d«raii AtweboBrung während des FStallebena
(Heschl, Hia) baltbar; in ihrer ersten Aclnpc sind
die Dermoid* «nlinonal, eotwickein sich später je uach
den tw^egiadea TeriiUtoliseB. Die Anw-esenbeit t<»
Knochen, Muskeln, N<?rvpii it: den Dermoiden der Ova-
rien und Hoden erklärt bicli aus der Mitwirkung aller
3 Lagen des Blastodernu zur Bildung des intermediü-
xn Wolf fachen Körpers, ms trelohem harwis Omi«n
und Testikd sioli eotwiekeln, ,ao>dass stell ZeOen «»
den Tcruchiedenen Lagen abschnüren köuacn. Der Cha-
rakter der Dermoide ist kein bösartiger, nur im Ova-
ziam sind sie leicht EntsOndungen ausgessb^ so dass
•ia ni GeüahrsB Yenwlaasniig gäwn k&uMB. Gr.
Kompendium der allgcsBeiHcn Chtroi^ie
WWie der Operationslehre. Zum Gebrauch fQr
* Stadireode und Aerzte (zugleich als erster Band von
Th. Sohmidt's tpeziellcr Chirurgie dienend) Ton Dr.
med. Arno KrAebe^ prskt Arst auf Sohloi« Marbach.
Leipzig, Verlag von Anbr. Abel. 1889. 41S Seiten.
Das vorliegende Eompendinm wurde, wie der Verf.
im Yorwori sndeuteti au dem Zwecke gescbneben, dem
AnAager einen Leitfitdea, dem Doktofnadaa da Bepeti-
torium und dem älteren Praktiker ein Orientiningsmittel
auf dem Gebiete der allgemeinen Chirurgie zu geben,
sowie die Lehre von den tvpiaAsn Operationen und
Verbänden in gedrängter Kürze zusaUMasabasaa. Im
allgemeinen llit sieb wohl sagen, dass rieh Hbcndl das
criibti! Streben erkennen lässt, in leicht verstündlicher
und lebendigsr Fcna der Daiatellung einen DeberbUck
ftber da* ymmiatn ambagraieb« Oabkt dar allgemeinen
Ghinugte and Opemtion^lr'hrr' 711 gQhcn und auf ver-
hlltnismissig engem Kaum daa für den Studirenden wie
für dou jirakti-i lit n Arzt Wissenswerteste darzulegen,
indem aicb der Yeriaaser aber in Basog aaf die Yer-
teilaag des Stoifcs tob dam Fixarip Idtaa Uast, daa-
jftnige, was erfahrungsgeniäss in den Kliniken -wenig be-
sprochen wird, möglichst ausfübrlicli, und dsB, was der
Studirende oft genug hurt, möglichst knapp abzuhandeln,
ist es ihm aiebt immer gelungen, dem in der Vorrede
angegebenea Zwecke des BQchleins gerecht zn werden,
iaaofern, als durch die Durchrührung des .»iigf'führten
Frinaipa dem »ubjektiTen Ermessen des Autors gegen-
ibor der anf daa varsAladeBaa UnireFsititen ioeeerst
Terschiedenartigen Pohandlun^ des chirurgischen Stoffes
ain zu weiter Spielraum iu der Abwägung des zu viel
ader zu wenig Besprochenen gelassen bleibt Dieser
DaisUad bat dm groaaan Maobtail im Oafolgn^ dam das
Kampaadiam aiebt ie allaa Esfiiteh eine gMdimlsaig
amfiMSende und, ohnt- weitschweifig zu sein, doch er-
aebBplande Beaiiwitung zeigt, dass an einer Stelle skiz-
•en^tfk kiagewnifm «rscbeint, was der weiteren Aus-
flUirung wert gewesen wice^ «ihiand Aadana wisdarum
onbeaohadet ffir das Oaata bitte wegbleiben können.
So hätte das Kapitel über die Erkrankungen der Gelasse
and das fiber die Gelenkaffektionen, in welch' letzterem
wir t. B. Ton den Nenroaea aad NanialgiaB dar 6«-
Icnkc nichts haben finden können, entschieden genauer
und umfangreicher bearbeitet werden müssen, wie auch
daa Kapitel über Knochenkraokheitcn namentlich in pa-
tbologiaoh - aaatoBÜaober Beiiebaag mancbes Wiasaas-
wette TermtsMa Usst Ferner bat bei^iiskveiit fia
Anweadnng des Jodoforms weder ia dem Abseight Bher
die Therapie der Geschwüre noch in drin übi r diu B-
handlung der tuberkulösen KnochenerkrankuogeQ di« ihm |
nach dem beutigen Standpunkte dar WiaseMthaft |t> |
bübrende WQrdiguog erfahren. j
Was den zweiten Teil, die Opcratiooslehre betnit, '
80 ist CS für dieselbe nicht als ein Vorzug zu bctrach-
iten, dass verschiedene hierher gehörige operatite Ein-
griffs bereits im ersten Teile attaführlieh zur EnriBuraiig
gelangten, vielmehr wird dadurch für den zweiten Teil 1
der Eindruck des Unvollständigen geweckt, ganz abgc-
sehen davon, dass in der That einzelne Ponkte, die ia
das Gebiet dar Akiargie unbedingt binua geh&ss, «ie i
a. B. die Nenrotonie, gInsUidi fortgebÜeben tind. '
Noch ist zu erwähnen, dass der Ycrfusser »us pi-
dagogtscben, nicht weiter mitgeteilten, Gründen der Er-
örterung der einzelnen chirurgischen Themata erst die
Pathologie des Blutes und seiner Cirkulatioo, sowie die
Pathologie der Ernährung yoransacbiokt, denen sich als-
dann die Kapitel über Trauma, Neubildung etc. an- |
scbliessen. Die in den Text eingefügten, nicht alltu
bii^gea Hebaebaitte aiad doicb ihre klare and über-
sichtliche Zeichnung sehr gesigDe^ daa Yentfadais des
Textes überall zu erhöhen.
Wenn wir uns aber den Geaammteindraek das TO-
lisgeaden Werken Tergegeawirtigea, so sind deA &
▼OB OBS gerügten Mängel dssseiben siebt denrti|^ da«
Bie die guten Eigenschaften von Krüchc's Arbeit üb«-
wiegen, und indem wir daher hoffen, dass eine spätere
Auflage manche Aenderung und Verbesserung nseh Fem
und Inhalt bringen wird, glauben wir K.'s Kompendiooi
allen denen empfehlen zu können, denen daran gelcgea
ist, ein brauchbares, den neuesten Erfahrungen der chi-
rurgischen Wissenschaft entspreoheodes Büchlein surW'ie-
detSohiag dar im kBaiidheB Uateiridita crhalteacn Leb-
ren zu beaitiaa. — Siudc imd iuaaera Aoaitattam sind
gut und elegant. S.
Zur Frage von der Knochen- und Gelenk«
tuberkulöse.*} Von Dr. E. Katfe. (8t PM«^
med. Wochenschr. 14. u. 15 Hl.)
K. huldigt dem Grundsätze „die Knochenepi-
pbyaen- und Gelenktuberkulose ist lokal heil-
bar, obae BOtwendigerweiae au tuberknlöser
OeaeralisatioB oder sv taberkttlSsem Residiv I
führen zu müssen" und unterscheidet aus diesem
Gesichtspunkte, nach L>arlegung der sich gcr.-uleiu geg*n'
überstehenden Ergobaisae der theoretischen Forschung,
für die praktische Tb&tigkeit folgende 4 Fofmen der
Knochen- und Gelenktubeilndose:
1. Anfangsstadium der Erkrankungen —
lokaler Sohmen, Funktionsstörung höheren und genn-
gecaa Grades, tmbedenteade MiwaUaaib onbedenteode
seröse Gewebsdurchtrinkung, in vielen Fällen erhrht*
Kürperwärme. Dies Anfangsstadium kann gewiss spurioi
schwinden durch die entsprechende Behandlung — Im-
mobilität duich Gewiobt oder erbärtenden Verband,
bSbere Lagerung, Kälte ia eaergischer Applikatioa, Jod-
einrelbungen, lange fortgeielite Av&D«rinaaiikaifc aaf dm |
Zustand des Kranken.
2. Eine Gelcnkfistel ganz in der Nähe dei
Gelenkes führt bis auf den Knochen. Bat sich
diese Fistel noch nicht gebildet, sondern bmtdit der
tuberkulöse Kuocbenherd noch in Form einer auf dtt
Knochenepipbyse in der Nibe dea Qaleokea fluktoiread«
Geschwalst von mebr ader aiiader betridrtlider Grö«»«,
von mebr oder minder grosser Spaanung der G««ebs
*) VortrafT, gehalten im Dentsdieil init Yeieia aa
as. Jaanar imi mit Vorstallnag tob ^raakfa aad Baase-
Btmtiia von aiikroskoflaebaa filfaraten.
uiyiii^Cü by Google
477
B ihr, 10 iat M gtmim «ageiagt, tAtSä «I* nögliob
VEinMhaitt bis auf im Onuid der G«Mliwalit in
iBieu und mit dorn scbarfra Löffel den Gang und
Herd tauuschaben. Es gelingt zuwftiloti, beim Aus-
Mbkn tof einen Sequester im Grunde des Herdes zu
ri«M% mUt iaum Entfoninng das Uebel «af Imag/a,
iMImU wf huMCt btwitigt werden famn.
bt die Fittal tehan Torbaiidcn, m muH«, besooden
«WD M iweifelloa ial^ dies noch keloo Kommunilcatioo
aft d» GelenkbSUa beetalit» jedanCdla Spaltung und
AoMchabung des Futelganges bis zum Herde bewerk-
itclligt werden. Ist nach schon einmaliger Spaltung und
AnkratzoDg des Fistelganges, selbst nach Entfernung
eiBci Sequeetan» nbernaU Fistelbildnng eingetreten»
«s «he di« BinAbroBg tob JodolimBStlboiMn ia dw
Fi^'.elgang zu versuchen (Jodofsnu. 9QyO flolnt, GanuBi.
4nb., Gl}'ceriui ana 60,0).
I. Bzquisiter Tumor albus. Das Glied ist
riHHDm geqwnnti glänxead Tolmain^ hart od« flnkUi-
flcnd. ta «(delieB Ftllen bat K. btnfig Teraneht, die
faBgösen Schwarten durch intraparencliyiiiatöse Injt'k-
tiosen zur Resorption oder zum Zerfall zu bringen, die
Stdlnng anter Chlorofeim so konrlgiren nnd die Re-
wtftin durch einen immobilen Gipsverband oder durch
liawieklnng mittelst Kautachukbinden auf einer Schiene
loiuregea uod zu befördern. Es ist auf diese Weise
woU gelungen , die krankhaften Proaees» aeitweiae aum
StfflMaida aa bringen , doeh Bind die fonkaa aelir oft
irh kürzeren oder iiogpm bitamdlan mit Raaidivan
nrücicgckebrt.
Bleibt dieaa Behandlung erfolglos und nehmen die
incheinaagMi an, m isl «in« «lyiebige GalenkernfTruing
Audi den Sebnitt jedem anderen operativen KitigrifTe
' rjuzichcn. Ergiabl dar Si lin ilt , dass nicht nur die
Iteieokkapael, ihre Bnebten und Ausatfilpungen mit Eiter
•ad Stknt nfUlt, mit Pungosittten beaetat nnd durch-
vuWn sind, snndem dass auch die Gelenkknorpel ab-
phobeu und zeriasert, die Knochenzellen der Gelenktcile
bjpoimisch und erweicht sind, so wird auf die Gelenk-
tübvag nach grOndlicber Entfernung der tuberlittlSiea
hagedttten und Schwarten die Baadttion eines (je nach
itta Befunde) mehr oder weniger grögscren Teiles der
WeDlrendcii folgen müssen. Bevor die Wunde vernäht
und dninirt ist, wird gegenwärtig das Einstreuen von
Jodoform «uf die Stelle, wo die Fungoeititen mit der
Kqed entfernt wurden, antiseptisoh wirken und lokal
in tuberkulöse Rezidiv verhüten.
Die Anwendung des Thomas'scheo Apparatea in
ikm FUlen bilt K. im Hmblick auf daa Bndreanitat
dwchaoa nicht für günstig, Nach der Resektion er-
•eWint ihm aU das Zweckmässigste die Anlegung eines
''ipiverbandes mit grossem Fenster, vorderer Sohiene
«>d Diahtbügsln siir Suspeaaioa des Gliedes.
4. D«r Tierte nnd bSehate Qrad der Bntwidctang
tuberkulösen Gelenk- unb Knochenerkrankung ist
^tr,^wenn das Gelenk in solcher Ausdehnung degenerirt,
Tkeile Ton mebrfacbea Tlaleln durchsetzt und so
**k*Vtig entartet sind, daaa es unmöglich ist^ durch die
RiMkUüU ailea Krankhafte an entfernen, ohne einen un-
*tt(ltbaren Substanzverlust zu schaffen und die Koap-
btiaa der Gelenkenden unmSglicb au machen. In dieaem
Qnda bleibt nnr noeb di« Ampntatbm dea ^iedaa snr
^■Ibmg daa Individuums übrig. S.
O^r das Jodoform als Yerbandmittel.
Jm Dr. H. Uelferich - München. (Sep. - Abdr. aus
i hüL Intell -81. 1882.) München. J. A. Finsterlin.
Atf der chirurgischen Poliklinik in München kam
iadoform in zweierlei Form aur Anwendung: als
•Jdmi nnd als Gaze, in der eratarmi stets zu gleichen
*4n Bik Botalara gemiaebt IN« damit gewonnenen
Erfalunngen vetanlaasen H. dasselbe beaondera bei
Quetaeb- und Brandwanden so empfehlen, wobei
bessere Resultate, als mit dem Listor'achen Verbände
erzielt würden. Bei der Anwendung des Jodoform an
Körperteilen, wo sich der Lister'sche Verband nicht an-
bringen Uaat ^undbiU^ weiUioba Genitali«n and After)
fand R. g^eSdi Andman daaaelbe TOn ansgesnebneter
Wirkung. Hingegen tmrwirft II. das Jodoform bei Hieb-
und Stichwunden, weil es die erwünschte prima intentio
nicht begünstige, sondern eher verhindere.
Jodoform als Pulver in Wundhöhlen hineinzuschütten,
rät H. cntachieden ab, da es bei etwaigen Intoxtkations-
erscheinuügeu viel schwerer entfernt werden könne, als
Jodoformgaxe. Seliliesalicb macht IL darauf anfimerfcaam,
daaa er jodofonnlrte AvaiachwimnM and jodofeimiito
Wundschwämme hergestellt habe, welch' letztere von
ihm zur Kompremion in antiseptische Verbände einge*
sobdtat watdan. Wir.
Die Yerwendung des MoftfUUl In der
Chirurgie. Von Professor N. SkllfiMMWlky-lCM-
kau. (Wnttaeb t7/8l. Saatiacb.)
Obgiainb wir bereits ein« fl^mlicho Jodoformliteratur
besitaen, so erscheinen immer wieder Arbeiten fiber
diesen Gegenstand, und dringt immer mehr Klaibdt in
diese Frage. In einem brillant geschriebenen Artikel
teilt nun auch unser bedeutender Moskauer Chirurg
seine im vergangenen Wintersemester gemachten Er-
fahrungen mit Systematisch hat er die Hälfte seiner
Betten für mit Jodoform behandelte Patienten bestimmt,
während auf den anderen 2b Bt lten nach Lister mit
Carbolsfture verbunden wurde. Das wichtigste Bnebnia
ist, daaa 8. k«in«n «inaig«n Fall von Jodoform-
vorgiftung zu verzeichnen bat, obgleich seine Tabelle
47 grössere Operationen anführt, nach denen mit Jodo-
form verbunden wurde. Verf. hat bereits vor vielen
Jahren nacb Operationen oervSae ZnfiUl« beacbtet, di«
genao draaalben Symptome anfWIeaen, wi« die Jodoform»
intoxikationen, und die vor nicht langer Zeit noch als
Shok und Delirium traumaticnm tezcichnct wurden.
Verf. giebt die MSglichkeit der Jodoformvergiftungeu
zu, glaubt sie aber auf nnvoraiehtigen Gebrauch snrück-
fübren zu müssen und warnt vor zu grossen Quantittten,
die namentlich in Fällen, wo wir prima intentio er-
warten, sum Mindesten awecklos sind. Vert verwendet
daa Jodofgirm in dnmit impiigniitem Harlf (aadi Tb.
Heydenreicb) und legt erst eine Schicht lOOproz.,
dann 20 - 50 proz. und darauf Carbolmarly oder Watte
und lisbt die Verbände 10—14 Tage liegen. Ycrt «V«
klärt daa Jodoform für daa Torafigliobate Antiaeptiannii
namentlieb bei Wandflloben im Iteetnm, Vagina und
Mundhöhle und hebt seine scbiTirrzAtillnnd« Eigenschaft
besonders hervor. 0. Petersen -St. Petersburg.
firlUiraiigeii über die Beluukdliing der
Wunden nlwodeAmn. Ya« Dr. CKadnuHm
in Zürich. (Coriesp.-ßl. f. Schweiz. Aerzte 16 82.)
K. bebandelt aeit mehr als Jahresfrist alle ftiaglMH
Yerletaangen adt Jodofbnt, indem «r dM layataUiBiMb«
Pulver in dünner Schicht auf die WibÜUm appUzirt
und mit den Fingern leicht in dieaelbe einreibt. J«
nach der Art der Wunde wird diese nach der Drainage
dmreb die Nabt Tereinigt oder niebt geoibt und ateta
mifc einem Liat«r*aeben Terbande bededrt, nadidem
aaf die Wunde noch ein grbnmler Streifen Jodoformgaze
gelegt worden. Die von ihm aogefülirten Fälle beweisen
auch, daaa mittelat des Jodoforms sich eiu vollkommen
korrekter a<<e{>tiscber Verlauf bei Patienten ja^ieben
Alters und nach Operationen an den meisten Lokalititen
erzielet) lässt, vorausgesetzt, dass die geaammt«
Wundoberfliobe mit dem Jodoform in Eontakt
478
gebracht werden kanu. Der ÄDiialiinc aber, dass
dms Jodoform ein ausgezeichoetes und verlässlicbes An-
tiseptikum sei, stellt er die von Boillat") soeben bo-
atimmt oaobgewiBsene Tbataacbe gegenüb«, daas dem
Jodoform ttberhaupt antisoptiaeh« Bigen-
sohaften fehlen. Hieraus erklärt K. auch, dass
er in letzter Zeit wiederholt Erysipel bei der Jodoform-
Wandbehandlung beobachtete, und er kommt deshalb
so dem SeUoaa, di« JodofotmbeliaBdliiDg höoh-
tt<oa ftr dio lofehtaren ambnlanteB Filla noch
beizubehalten, siu hingegen fQr alle ernsteren na-
meotlicb operativen Fälle bei Seite au setzeo
und hier den exakten «Liater* in teinem be>
wihrten Rechte zu belassen.
Bei den tuberkulös - fungüsen Prozesaeo be-
obachtete K. nach Glyzerin - Jodoforminjektionen aus-
aabmaloB eine Steigerung der ents&Ddliohen £r-
tolieiiiangen, nach Jodofenmtibobeo ««mäb RSok-
UldVAg der fungöBon Granulationen, sodass bezüglich
des Verlaufs und der Ileilungsdauer K. den Eindruck
gewonnen bat, dass das Jodofortu hier so wenig
und so Tiel leiatet, wie die meisten Qbrigen
Mittel, nnd daaa wir einstweilen noch diemög-
liehlt TOlistündig c EctferDung der pathischen
Produkte, verbunden mit der Antiaepsis als
beste und sieberate BebftBdivagtmrt ia dw Yor-
deigrnnd stellen mQssen. — Von einer apeittaeben
AUgeDeinwirkung dea Jodoforms von Wunden ent Innin
naflii K. heiae Red» Min. 8.
Znm Jodoformverband. Von N. A. Wel-
JinnfnOW. (Aua der Klinik des Prof. C. Eeyber.
St Petanb. med. Wodiensebr. 98 a. 29, 82 )
"W. berichtet in einer aufgostolltcn Tabelle kurz
über 60 mit Benutaung des Jodofomia auagefiUute Ope-
ratJMMD, von denen 8 mn einer niebt mit der Opera-
tion zusammenhSngenden Ursache mit d>'m Tode en-
digten. Wenngleich die Endresultate recht günstige zu
nennen sind, ao hat aiob doch becüglich der Wirkung
mf dem OeiuimtMgMiismu eine gaow Beibn Ttmobie-
deanr Qndo diar JMoibmiTergiftung beobadten lamen,
wnkthe W. in folgender Weise schildert:
1. Nicht selten haben wir bei völlig reiner und
sogar verheilender Wunde pl5tzlieh ohne jegliche Ur-
sache bedeutende Temperaturerhöhungen beobachtet: in
einem Falle bis 40", in einem anderen bei einem Kinde
sogar bis 41". Der Erhöhung ging ein Frost voraus;
die Temperatur fiel nach einigen Stunden, um nicht
wieder amuata^en; MHaerdem knmeii raeh denrtige
Fonnon prliöhter Temperatur vor, die vollkomnmi dem
as*iptiaclien Ficbor Yolkmann's glichen.
2. Zuwoilcn tritt sogleich nach der Operation ausser-
ordentlioh hartnäckigee EibiecbaA ein, da» 8 — 6 Tage
andanert nnd ton bedentendem KMftsyeriUl begleitet
wird; man erhält dabei ein Bild, welches vollkommen
von demjenigen verschieden ist, wie man es bei einzel-
nen Personen nach alleiniger Einwirkung von (^lovodiHrm
aieht. In der Mehrzahl der F&Ile beobachtet man in
dieser Periode auch eine Beschleunigung des Pulses bis
160; seltener bleibt der PuJs normal. In swcien unse-
rer Fälle gi^K der £oliap« bia aux iniaeraten Grenae
nnd dnneirte 8 Tage na, eo daaa wir Bolmi jei^ebe Hoff-
nunt; auf Genesung der Kranken aufgegeben hatten;
trotzdem orLolten sich beide von der Vergiftung.
3. 10 — 15 Tage nach der Operation, zuweilen auch
apiter, obgleich der Jodofonngebmaoh niekt atlcker ge>
worden iit, wafanduanlieb in Folge knmnlativer Wr-
kong, — treten plStxIioh, völlig unorwartot, Vorgiftungs-
qrmptomc auf, die aehon einen anderen, gefährlicheren
*) .Beltitoe aar Lihn vaa der Aatiseptia." Isaug.-
Diaa. Jema. f. fiakl Ghaad« U8B pag. aoa
Churakier zei|{eu: vor Allem Verringerung des Appctiu
bis zu völligem Verlust desselben, darauf Debelkeit, Er-
brechen, Schlafsucht und Zittern der Extremititen; da.
rauf tritt daa G^anteil an^ die Depreaaion wei^t jiUli.
lieb elirketer AnAngnng, — Anbebreien, Tedaaügrt,
Furcht vcrrTiekt zu wprdnn, TT_v.it<>rif> - ähnliehe AolSlle,
Hallucinationeu und zuletzt Vorfolgungswahn. Die Rei-
henfolge, in der diese Anfälle auftreten, ist verschieden;
«amal beobachteten wir suent Hallucinntionea nnd da-
raidf erat Bibreeben nnd Seblabaebt; in einem anderes
Falle trat zuerst Schlafsucht ein, bei sohr gutem, sogar
abnorm gesteigertem Appetit, darauf Erbrechen, Stfinu-
gen der payohiaeben Sphäre u. a. w. Wae die TedamagM
anbetrifft, und speziell die Furcht venrflckt zu werden,
80 ist das nach unseren Beobachtungen ein sehr typi-
sches Symptom der Jodoformvergiftung; der Grad, Vit
zu weldiwoa aieh der Aaedmck dieaer Forohtanfalie stei-
gert, iat in hohem Vaaee weehealnd und hingt gmaaea-
teils von der Entwickeiungsstufe des Kranken ab.
Besonders interessant ist diejenige Form der Ver-
giftung, bei welcher die pathologische Zerrüttung petio-
den weise auftritt, nach vöUig klaren intemUea nnd
scheinbar ohne olle Uraaohe.
4. Die Dauer dieser eben beschriebenen ZuHUle war
bei unseren Fällen sehr wechselnd, von einigen Standen
und Tagen ab Ina an 8 Wochen und hing aehoabar
nicht sowohl vnu der Qualität des aufgeschütteten Jodo-
forms, als von der Empfänglichkeit des Kranken ab.
5. Die Quantität des von uns gebrauchten Jodofomu
betreffend, haben wir S 5 nicht libeiachritten; bei üni-
gen, sogar seliwiehHdieB lOndem, denen Sß — 5j *"f*
gestreut wurde, waren absolut keine Vergiftungserschei-
nungen zu beobachten, während bei anderen, sogar bei
Erwachsenen minimale Quantitäten Zittern der Uilode
hervorriefen, Ilallucinationen, Spnehdnng et& Beieo'
dcrs lehrreich sind zwei Fälle. Beide betrafen Oi«i-
sinnen von G3 Jahren; beide sehr korpulent; bcäde le-
ben in gleichen (aehr guten) Verbiltniaaen; beida ha-
ben dieselbe Opention flbentanden, nb«r bd der Elan
wurde die ganze Wunde mit Jodofimm gef&llt (nag^
5jj)i ^<^> ^<^'' Anderen wurde bloa etwa ^
Wunde eingerieben; trotzdem traten die Vergiftungssymp-
tome bei Beiden in hwt gieicbw Stirke mu^ die pajchi-
aehe BtStnng bei der Zweiten war aogar bedeutender ab
bei der Ersten.
Auf Grundlage seiner Erwägungen glaubt W. im
Recht zu haben, — ohne flbrigaas itgaad welche abi«-
luten Schlüsse zu ziehen — auszusprechen, daaa Be-
schränkung im chirurgischen Jodofortngebraucb beaee-
den angezeigt ist unter folgenden Umstiuiden :
1. Wo eine umfangreiche Wunde in Feltacbicbuo
aieh befindet (dn 6tM JodoCorm in Fatten riflih iiaiai
ordentlich leicht auflöst);
2. btii a) hüherem Alter, b) allgenaeiuer FeltBaaU,
c) Fettdegeneration innerer Oigaai^ d) Herwfiabari •)
atarker nlkemeiaer £iaoh(ipfang;
8. bei narrfleaa, venirtelten, hyntariwhea nna aar
Hypochaaidrie gaaeiglea Bnioaea. &
MitteUangeii von der chinirgiBcheii Kli-
nik. Von Stabettat Dr. Berg. (diatiti-Aaaalea 83.)
Aus den Mitteilungen Berg's Ober die auf da
chirurgischen Klinik gemachten Erfahrungen dfirltca
folgende ala ffir die Praxis wichtig hervorzuheben sa»:
1. die aus Seegraa bereitete sog. Sadnliadde
aieh ala das g&nstigste mbrnaterial;
2. es wurde für vorteilhaft befiiadaaf dea
beim Verbandwechsel beizubehalten;
3. zur Desinfektion der Wunden wtode aiM Iß*
adiung von 5 pCL Karbol nnd lOpCt ClilominkHaBai.aBd
L;igni..L,ü Ly Google
--4 n IMnnaMBtea aotiMptiachea VoHb&den Tliy>
0o| (25- 30 Gramm auf ein Bad) gebraucht;
5. lur Behandlung komplizirter Frakturen dienten
■ü Bifolg antiärptisclie GipAverbiode;
%, Giptverbiodfl dinkt auf der Uant (d. h. 6ipt>
■■i tfcM ÜBfeerlige) werdsn nielit ■tl«n gnt Totragen,
bef5rdern auch die Resorption von Kxtravaai\t/>n ;
f. Etiq^pelaa üt trotz der antiseptischen Wundbe-
CnrtD^ hydrocele willkoirt lo« Vit «ine by
the patient. — T. L. Offier. (Gaillards med. Journ.
durch Ihe Dublin Jourc. of med. soienc Aug. 82.)
0. bat in 13 FlU» von HydfOMh arie dar Phwas-
SjpBUe S Gnunm Jodtinktur direkt in den Sack einge-
qwittt, ohne vorherige Punktion, und dies ein oder
Bciirere male in 2 — 4 Tagen YrMdwllOlt, diaadl Hess
« die Patknteo mit einem Snapauariani bammgeben.
Ii alha HOiib «rfotgte naoha Baaoqplimi der Ilydro-
«iiBllMfgkait wid wltaliBdiga HaUaac. Gr.
Gynäkologie und Gebartshilfk
Extranterin • Sehwangerschaft, — wahr-
sebeinlicb einseitige tubaroTäre, — unter-
brochen im 4. MoDat durch Punktion des
Fmehteies dnreh das Taginele Ctowftlbe. Ton
iladeniik. A. J. Krassoflfeky. (Wratsch 24/82. Ruas.)
T. wurde dea 3. Desember 1881 au einer 23jähri-
gn Fno, ICatter voa S Endan, genfso, bei welcher
dir Hausarzt eine extrauterine Scbwangfrscbaft dia-
gMitizirt hatte. Die Frau menstruirte seit ihrem 1 2. Jahre
immer mit Uteruskoliken und Erbrechen. Letzte Regeln
Aagnat 1881. Anfing S«3>tanib«r Erbreehan, Ende
m vobadantenda, 6 Tige daacnda Üntung,
•ich den 12. November wiederholte (bri dieser
•itieerte sich nur ein Esslöffel voll und sie dauerte nur
S Standen). Bei frQhereu Schwangerschaften im Anfange
T«ibM ud Odontalgi«. Naeh der er«ten Gkibort vor
S Mirea Oophoritis mit Fiebererseheinungcn; nach der
»weiten, welchft nach 21 Monaten folgte, langsame In-
Tolation, nach 8 Wochen regelmäaaige Menstruation.
Ende Oktober 1881 ini^ vom Havaant ain Dann-
kstsrrh konstitirt, Uterus wenig vergrögscrt, antcvertirt
■ormal und glatt koufigurirt Durch die linke Hälfte
des vagiaalea GawSlbes und die Banebdeeken wurde
<iM ■UaBMiaigliMiia aifiScmige Getebwidit gefunden,
Ina Twdarar Teil hart, dar bintera aber etaimeb, mit
btscbrinkter Beweglichkeit. Die Geschwulst lipfand sich
in kleinen Becken, fingerbreit vom linken ütorusrande,
h der Geschwulst »teilen weise, baupta&chlicb hinten,
FolMlion. Bis Dezember rergrSeaerto sich der ütema,
■nria aneb die Geschwulst, wulche eine randlioba Form
iNkui. Auaaer diesen von Dr. Smoleosky gefunde-
' ata Oitaa koaatatirt« Kr., daaa die GeachwuJst aus 2
aad, rfaam voideren blrtnao und einem hin-
(Icjatfiaen) weichen mit deutlicher Pulsation. Kr.
• kehaaptate, dass es sich um eine extrauterine wahr-
Mheialich tubar - oväre, Schwangerschaft bandele, bei
dia Fneht aiob in dam obarea Teile der Qe-
fa dem aatma die Fhicbtbhaa befinde, die
Fnlsstion entspräche dem Sitze der Plazenta. Es wurde
^ besehloesoD den Frucbtsack zu punktiren, vorher aber
) «ne. Beratung mit Prof. Horwitz und Dr. Etlinger
' .aa halten. Diese Herten stimmten Kr. bei. Kr. aehritt
*' am SS. Dezember 1881 zur Punktion, er bettrebte eich
f den Troikart an der Stelle des VagiiiuIgcwnUn s cinzu-
. fiUma, iD wetober die FJuktuation am besten tühlbar,
Horwits fixirte dabei dia Gwehwuist voa aaMao. la
wurden entfernt 3'/j Unzen Flüssigkeit, welche zuletzt
etwas blutig gefärbt war, sonst war sie durchsichtig;
mit dem Troilcart konnte man fühlen, dass er sich in
einer Hible aiit hartem Kfirp« befitad. Dia FliUaigkeit
gab bdm Eoeben ata Oerinaae] miltnalcepfaMib amorpher
Elemente und Blutkügelchcn. Nach der Operation
höchste Temperatur 37,G'\ Puls 80. Am 3. Tage eine
unbedeuteude 7 Tage dauernde Blutung, bei welcher aai
der Gebirmntter ein Häatchen abging, daa bei mikros-
kopischer Untersuchung sich fibrinSa erwies. Die Regeln
kamen den 22. Januar, und dann Ende Fchruur. Bis
zur Menstruation verkleinerte sieh der ütesus allmih-
lieh bis tnr normaleo GvSsa^ dia GaMbandab tvilaiaarto
sich big zur Hälfte, wurde bbtar vad bSokaiig. Allga-
meinzustand befriedigend. —
Der Befund vor der Operation, sowie der Zaitaad
nach der Operation heatätigten die Diagaoaab
Die PunlrtioB dea Fru^Mea bat die eatoaalatiaa
Schwangerschaft schadlos unterbrochen. Auf Groad
deesen plaidirt Kr. für dieses Verfahren je noch Uau
lHadaa von daa Banchdccken oder von der Vagina ana.
F. Bubiaateia'St Patandmig.
Grosseese extrauterine datant 4e 8 ans,
laparotomie, guörison rapide. — M. Fort —
PetraiMlia. Biarilfaa. (Gai. dea bSp. M/Sl)
Die üeberschrift giebt den Inhalt dea Artikels
ziemlich vollständig wieder. Die Operation wurde an
einer 36jäbrigen MaiaHia, die 3 mal geboren hatte, ge-
macht. Der Tumor war ateioliart, Amnioa und Cboiioa
verdickt, Fmebtwaaaer und Plaienta Milten. Bs« Kind
war weiblichen Geschlechts. Die Marisse derselben so-
wie der genaue Sitz des f&r ein Ovarialfibroid gehalte-
nen Tumon aiad aidit aagvgeboa. BaOaag «tfolgte in
14 Tagaa. Kr.
R^f rt^rissement du basstn, 6p^ration e^sa-
rieune; c^phalotripsie; r^cime. M. D^paoL
(Qaa. dea hfip. 66/89.)
Verf prüzisirt sein Yi-rliaUcn bei engem Becken
dahin: bei Recken von weniger als C,5 cm. zieht D.
im Gegensatz zur Mehrzahl deutscher Geburtshelfer den
Kaiaenchnttt der Tetfcleinenuig dee lüodliohen Schädels
vor, da er dies YerhiireB av^ fttr die Matter gaftbr-
lich erachtet. Bei einem Becken von 4 cm. macht er
stets den Kaiserschnitt. Bei geringeren Graden von Ver-
engerung (G cm. und darüber) versucht er durch eine
gerrgelte Entziehungadilt Toa Seiten der Mutter daa
Wachstbura des Kindes zu beocbiinken.*) Kr.
Storia di una amputazioue utero-ovariea
per distrettezza pelvica (operazione del Porro.)
Del Dr. GiiiUo Dosxi. (Qaa. aud. itaL di Fror. Ya-
nete SS/188S.)
Pat., eine skoUotlaeh^ 38 kg schwere und 79 cm
grosse Kretin^ Itoaalpirta aad bo^ aU sie in .Behand-
lung kam, den AnUiek «aer im 8. Monat Sohwaagena
dar. Das Becken war in den grösseren Durchmessern
um durchschnittlich 7 cm., in den kleineren um 3 cm.
verengert; das Kii:<l hlitn. Wider Erwarten begann
dia<€leburt bald oacb der sofortigen UeberfiUunag dar
Pat ins Hospital. Da ein Durebbritt per vias aatamleB
nicht möglich schien, so wurde, nachdem noch zum
Ueberflnss die Mabelscbnur vorgefallen war, der Kaiser-
schnitt aaeb Ferro beschloeeea, and di« Operation trotz
mehrerer ungünstiger Ereignisse (Austraten der Därme
aus der Wunde und Zurückweichen des entleerten Ute-
denalbea) ia 30 Mmataa giOakUeb beaadet.
Vcfgl. dicae Zeitg. U83» S. 338.
L>igni..L,ü Ly Google
480
Der mit Seidenfaden .unterbundene AinpuUtionsstiel
«nid« an d«r BMUihwaad boüMtigt (LuUrrerbMd). Dai
Kiod wir t«b«Bd cor W«It fekommcD, aW nodi wlli-
rend der Fortsetzung der Ojjeration geatnrbcn. Die
P«L befand sieb etwa 2 Tage nachher leidlich wohl,
koHabirte dann siemlich plötzlich und starb. Die Sek-
tion ergab keine Anhaltspunkte für die direkte Todes-
ursache, die Wundränder waren groasenteils per primam
vereinigt, von Sepsis etc. keine Spur. Dos Urteil der
Amte laoteia ai^ , nervöse Encböpfang in Folg« der
Oporttioa." Kr.
Heber Jttyomatoiuie. Von Carl Schrdder-
Berlia. (Ztselnr. f. <M». u. Ojn. Tm/l.)
S. bofiirwortet auch bei der Myomotfniiio in völlig
Oberzeugender Weise die intraperitooeale Stielbehand-
lung. Dm einen vor Blntnngea geaieherten Stampf zu
erhalten, bemühe man sich die 4 zum Uterus führenden
grossen Arterien isolirt zu unterbinden. Im Uebrigcn
Terfahre man nach Abtrennung beider Ligam. lat. bis
etwa sum Cerrix so wie bei dem Amputationsstumpfe
«iaaa GKedee, indem man eine elastiache Lifatur um das
Collum suprrivriginak- Ifgt, den Tumor keilfÜrmig exci-
dit^ die Wuudstcllc dc-t Ut<;ru8 erst für sich und dann
dai Feritoncum näht. Der UteruskSrper selbst wird nur,
tnma aa nicht andai» gehl» mit «mpatii^ piinaipiell je-
doeli konserrirt und selbit die üterinliShIe tbnnlicbst
geschoul. DiT Vurzug der exakten Blut-ftillLing durch
die Naht besteht TorzOgliob darin, dass mau nicht nötig
hat, eine daatisehe Ligator am Stumpf zu belassen.
Noch nicht völlig überwindbare Schwierigkeiten bereiten
nur die im Beckcnbindcgewebe liegenden Myome, die
man zwar, wie ein von S. opcrirter Fall lehrt, enukle-
iren kann, bei welchen aber die Gefahr der Nac^iblatnng
na dem Bedieniellgewebe rine aabr grotae lat Wenn
man diesen Fall und einen nach der Marti n'achen Me-
thode durch Eröffnung 9or Uterushöhle und Heraus-
nahme eines subOMikBaen Myoms abrechnet^ so verlor S.
TOD den letatan npariiten 16 nur noch eine Oparirtc;
18 genasen, fn der Tbat ein denkbar günstigoa Besnltat;
das sich drn R.'sclif^n Rfsnltafon hoi dor ()vnri'>tnniip ob^n-
bürtig zur Seite stellt. Dennoch solle mau nicht jedes
Mfon, «twa wie jeden Ovarienlumor, durch Operation
entfenien, da die Gefahr bei exspektativer und auf
Stillung der Blutung gerichteter symptomatischer Behand-
lung hier nicht so gross ist, wie bei Eierstocksgeschwül-
aten, welche aich aelbat &berlaiaea oder nur palliativ
duieb Fanbttonen behandele vnanaweieblieh tum Tode
f&hren. (Ref. hat von den letzten 4 Myomotomirten,
bei deren einer der Uterus sammt Ovarien entfernt
werden mnaate, kmne einzige verloren. Die Myomotomie
woide^ wie RA aaa Torstehendem Aufsatae erkennt, £sst
gani nadi der SehrÜder'seben Methode aaBgeführt.
Als wichtigste Bereicherung unserer Tichnik erschien
ihm hierbei ausser der exakten Naht, die temporäre
Aniegung des elastischen Schlauches, wdober än toII-
koBBm Uutloaea Operim gestaltet) Lnndnu.
Zar Kasuistik der Koniplikationen bei
fibröten Poivpen der Gebärmatter. Von Prot
N. F. Tolotsebinoff. (Wrataeb S6/8S. Ruaa.) .
Ana einer gnoaaen Menge von zur Beobachtung
getamMuni Utana-Iibroidea besobrsibt T. folgende
9 nUe.
Im ersten Falle wurdti ein fibröser Polyp bei einer
4 Monate schwangeren i'nu mittels Draht-Ecraseunt ent-
knL 3 Woebsn danof, nachdem die Kranke schon
wpggermat war, begann bei ihr die Gcburtsthäti^koit, und
nach 5 Tagen gebar sie eine 15 Ctm. lange mazehrte
Eradit; dn Taü d«r NMbldint wnidn fon dnam Arst«
entfernt; erst nach 5 Tagen climinirts rish
dar leatinnda TaiL
Der xwdte Fall wurde anderweitig diagnoitiziit;
einige Aerzto ditatirtco den Cervikalkanal mit PreH-
schwämmen und bemühten sich um den Polypen doe
Ligatur zu legen. Nachdem diea aber flriailaggtn war,
kam die Kranke in die Behandlung von T , der D»ch
Herabziehen der Geschwulst mit Museux'scher Zang« in
die Vagina aie mittelst Draht-Ecraseurs entfernt«. Ksr-
boUairte Taginaldooohea. Nach Yeriauf von 6 Tig«
eiftibr der Opersteor, dass die Kranics gMdi muh d«r
Operation fieberte (mit Schüttelfrost), aus der V ^ n
floss eine stinkende, missfarbige Flüssigkeit bei der
Untersuchung wurde aus dem Cavum Uteri ein StblNNM
heiauagehiol^ welcher bei der tot 8 Wochen twfsneoh
menen Dilatation eingefBbrt worden war. Ob der b^
handelnde Ar/.t aus Vergessen oder wegen UnmSgfieb*
keit der Extraktion ihn nicht herau4geholt hat, blieb T.
unbekannt Eine Jodeinspritzung in dan Ctana diente
aar baldigen Herstellung der Kranken.
F. Rubiu8teiu-St Petenborg.
Nerveukranklieitcn und Psj'chiatno.
Zur Neuralgie des Ramns lingrualis tri*
ginninL Von Dr. D. ti. Zesas in Zürich. (Wien.
84/89.)
Tl. teilt einen Fall von Neumlfjie <1<>^ R. lingnalii
trigemini mit, eine 45 jährige Frau betreffeud, welche
schon seit Jahren an heftiger Nenmlgia des 8. Trij^
Aatea linkerseita gelitten hatte; dieas Nasa ia letsUr
Zeit naeh, dafBr fcnden alali S^marsea in der Steigt
deratt ein , ^dass Patientin jedes unnötige Wort ver-
mied und dem Bedürfnisse der Nahrungseianahaio mit
SchNOkaa sntgSgSMah, indem die kleine Bewegung ihrer
Zuttga mit den unanaqoraeblichsten Schmerzen verbandsa
war,* ao daas sie sich die Zunge abtragen lassen widlte.
An der Zunge war nichts Al-norraes zu finden, jede Be-
rührung derselben mit dem Finger, besondoca aa der
linken Seite, war der Patientin hat unertiiglldt, Bpaiehal*
fluss bedeutend vermehrt. Die Frau litt an bailrikkigtt
Ötuhlverstopfung und die seltenen (4 — 5 Tage) BBt"
leerungen w.aren mit Schmerzen verbunden; nach einen
Abführmittel linderten aioh die Sebmerseo, die Nah-
rungsauftaabme nnd der Gebnraeb der Sptaebe waidsa
weniger beschwerlich und nach lünKerem Gebrauch von
Riciuusöi wurde der Zustand immer besser. Z. nimmt
an, daaa hier eine Reflexwirkung von den retinirten
Kotmassen ans als ursfichliches Moment vorläge. Soidis
R«flexneurospn sind von Stromeyer, Cerise, Albert
u A. vielfach mitgeteilt; die Beseitigung der L'rsa:be
(Stuhlverstopfuog, Dyspepsie, Leber- uod MilztuuKtreo,
DteruBpolypen, Blaaanaffidctionen, Halatia) bringt ge-
wöhnlich die Neuralgie zum Weichen, wo dies aber nicht
der Fall wäre (auch der konstante Strom nicht belfea
will) da würde man snr NsaMtanin dan R VnpaXk
sobraitan ibUsibo-
Z. lUrt die ffir diase Opention angegebensn Me*
thoden .in, von denen der von Luschka vorgeschlagen?!!
(Löhrl, Inaug.-Diss. Tübingen 1»63) wobl der Vorzog
zu geben sein würde. Nach L. eoll fotgendermassca
opeiixt werden: ,Die Haut wird in der Mitte smsehsa
Kinn und Winkd des Unterkiefers etwa in der Unp
von zwei Zoll parallel mit dem Knochen und hart tn
ihm gespalten. Darauf werden Flatyama und die hiater»
Fteere des Mjlobyoideaa getrennt nnd jatst «rkeast
das Auge die vordere Portion der Glandula suMiogaalit,
welche als Wegweiser zur Auffindung de« Nerven diest
Win baknnnt, vmgtMk darselba Wm dan vntann Um-
uigui^Cü by GoOglc
481
butg des geouQtea aekretoritobeo Oiganet uod tdMidel
m imA da DMwiMiwBkomnMa raa 6ar aiisni»«iid«i
hitit der Glandula sul>raaxillaria ab. Bald macht sich
tt dMter Stelle der Utin der tutenden UoLlsoadc durch
seina Derbheit ffihlbar and auf leichte Weise lässt er
■iah mü HUfa d«e HaiMn «dar oooh baiwr unter An-
iModmig der Goopei^adian Beiiett« froSagm uod, von
eioem stampfen Haken odt>r einer Aneurysmennadol go-
(aMt , so weit hcrTorzicLcn, dass ein Stück von nahezu
3 Ctin aus demselben res<2zirt worden kann, beTOr «r
tich in Mine Sndaaahcaitaog auflöst. Bei diesen lettteren
Manipalationen wbrd die bintereWand der Submaxillar- \
drüsentascljc ineisl ciiigesclinitten. Ein Verletzen des '
Wbarton'schen Ganges, der binler dem Liagualia
liask, im m baOnhtn, dagegeo bat idmi rieb
TOD einer Durchboihniiig der Mandaohliiriiabaat «ni^Ug
in Acht zu nehmra."
Bei dieaar Mathoda aai wenig Blutung zu befOrchten,
der Solmais aai gariogi und die Opantion laaae eich
Gr.
ViiiiBiul phcnoneiui in loeomotor ataxy.
Bf tlames RuKSell. (Med. times and gaz. 19. Aug. 82.)
Im eraten FaU klagte der betreffende Patient^ ein
Ifaoii rofa 40 Jalurao, &rBber, daaa aeit drei Jabren
an Anfallen von „Gallensteinkolik" litte, zu denen sich
in letzter Zeit ein eigentümliches Ziehen im Rektum und
Gefühl der Nötigung zur Stuhlenticcrung — ohne dasa
dieae eintrat — geaaUt batta: die olgdlttiTa Uatersuch-
ung ergab abeotat kdnen Anbalt fCr Gallenstein, so
deutlich aurh dlf. Svmptiiin*'. cl<'i' Boc;i>n:innten Gallen-
atdukoUk auftraten, allerdings ohne jemals von Gelb-
■aebt begleitet au aain. 8 Monate apttar alallte aieh Pat
dem Verf. wieder vor: das Gehen war erschwert, schlep-
pend, doch keine eigentliche Inkoordination, Unfähigkeit
bei gesehloesenen Augen zu stehen, vollkommenes Fehlen
daa FateUar^ lud Pbntaireflexea. Feblen dea Cremaater-
leSesaa Kalca, GefBbI von Dninpfheit Ja daa ntttaraa Ex-
tremitäten, extrem verengten Pupillen, die auf Licht gar
nicht reagiren, beginnende Urinincontiuenz und Impo-
tenz; das schlechtere Gehen will Pat. seit 3 Monaten
aii%efiallen sein, wat aigaatHniliobein Znokoo in den Zehen
«od Beinen, seitdem diea zuerst aufgetreten ht, sind dio
AnfÄllo von G«llenBt«'inkoHk vorni h^ unden. — Dst /.wnltf
FaU betrifft einen 36jäbrtgen Grobscbmied; als er sich
Tml vorttellla, datirtan aeine frftheeten Klagen nngeßhr
fCnf Jabr zurück, seine Beine wurden tr&g und schwer
beim Laufen, ungefähr 12 Monate später wurde sein
Gang aebwerer, ungefähr seit derselben Zeit bekam er
fBiMjanunwaiaa aaftreteoda Sobnerxeo in den Lenden,
an Jabr ipMar wurde er dnreb Sohifieh« ta dea Annen
genötigt sein Geschäft aufzugeben, während des letzten
Jahres ist auch der Gebrauch der Hände sehr vermin-
dvt Zur Zeit, als sich die Schmerzen in den Lenden
nerst zeigten d. i vor 4 Jabren, nlietitte die linke
grosa« Zehe, die Wände blieb 18 Honate oAen, eiterte
betricbtlicb, zeilweisH stiesseii sicli Knochenstückchen
ab. Ungefähr 2 — 3 Monate später wurde die rechte
Zikeia genau derselben Weise belsllea; SoK^ercen ver-
tnschten diese Clzerationen nicht. Sän>' .<iche andere
Xaocben waren völlig gesund. Bei der Aufnahme bot
in dia gandholkbeB ^nptona dar TMiaa, L.
Statistische Mitteilungen Aber 35 FftUe
TMi Tabes dorsalis. Von EmstJBidilen-Mün-
«baa. (AerxÜ. Int.-Bl. 10-14/83.)
Aus dieser Zusammenstellung heben wir folgende
Ptakte als die benerk«n«w«rteien hervor. Simmtlidia
tS Kraaka yntw Vianer swiadtea dem S5. and 59.
l^lN-nsj»hre stehend; die grösstc Zahl dor Erkrankungen
tal swiacben die Jahre 36—45. 5mal, also in 14,3%
der Fälle konnte baradit&ra Diapoaition naobga*
wieaen mid«i; in 4 Flilan (11,4%) war äbaolat kafaia
nachweisbare Ursache der Erkrankunp; /ii finden, so d:iS8
man zu der Annahme geführt wird, dass in mancbea
Fällen eine gewisse individuelle Anlage oder ätiologischa
Verfailtoiaaa^ dia «ir noob aioht nibar kaanaa« in Ba-
tnebt kommen nAaaen. Ein Kolneldani mit Hers»
krankheiten [namentlich Insufficienz der Aorti'uklappen
nach Berger-RoaenbachJ konnte Verf. so wenig wie
Referent (Yirobow'i AraUv Bd. 84) bestitigen. In Bang
auf die neuerdings so stark ventilirte Frage von dem
Zusammenhang der Tabes mit der Sjpbilis, so
war in den hier besprochenen 35 Fällen 8 mal Lucs
vorhergegangen, Smal weiober Schanker zugegeben; von
dea 8 Lnedcranken fimden aidi aber nvr i, bei denen
die Lues als einziges mutmassliches ätiologisches Mo-
ment angesehen werden dürfte; bei den anderen 6 kamen
die bekannten anderweitigen Einflüsse in Betracht. Irgend
eine oharakteriatisoba Abweiebnng im Vadaaf der .ay^-
litiaehan* FUle Toa dem der gewShnfieben TabeakoBBta
niebt konstatirt werden.
In drei Fällen ersohienea die Patellarreflexe
(des Kniepbiaomea) mehr oder weniger intakt, aber
in keinem verhielten sie sich ganz normnl, sie fehlten
entweder einseitig, oder waren ein»t'itig odi-r doppelseitig
abgeschwächt Die mechanische Erregbarkeit im Qua-
drteepa cruiia wurde in Uebereinatimmong mit Erb ateta
«rbüten gefenden, in dnem FUla nur Mdta ale ein-
seitig (rechts), in drei Fällen war sie gesteigert. (Am
deutlichsten war Alles dieses am Vastus internus zu
beobachten.) — Der Grad der Ataxie ist von der
Dauer dea Xjaidena ""*>>*>*"f g, Dia von Fitohar
(deeaen Material tob Heblen benntst wurde) atatoirten
näheren Beziehungen folgender Symptome zu einander:
des Fehlens der Sehnenreäexe, der Störungen in der
Schmerzleitang nad der Blaaenfunktion konnte R. in
Uebereinatimmung mit dem Ret. der die ThataScblioh-
keit dieses Verhaltens auerat bestritt, nicht bestitigen;
dies zu erklären ist Verf. von Fibcher .'^t lhst autorisirt
worden. Qaatriaebe Knaaa wurden nicht beobacbtotj
dagegen oft daa Vorkommen wiaaeriger Batleemagan
unter Auftreten kolikartigt r Schinerzen (kann vom Ref.
nur bestätigt werden). — In Bezug auf die zweimal
b(^obacbteten Tasomotorisohan Störungen (Rötung
des Geaiobta naah dem Oannaa saurer and aaliiger
Speisen, intenalTe Sdiwejaaakretion, Ephidmaia «nili^
ralis) erinnert Ref. an eine ähnliche Beobachtung Bn-
maka (BerL kL Wocbenschr. 1880 No. 22). —
Barnhardi
üeber die Beziehungen zwischen Lues und
Tabes. Von Pusinelli-Leip^.lg (.Vrch f. Psych. XII/3.)
Verf. benutzte das Tabcsmaterial aus dem Leipzi-
ger St Jakobsbospital zur Prüfung der Beziehungen
zwischen Lues und Tabea. Von 51 FUkB (46 Min»
nern, 5 Freuen) waren 94 (darantar 3 Iknan| nin ajplu-
litiach gewesen, 13 (darunter 2 FraiMB) Iwtte» BAmklU
mit sekundären Erscheinungen gehabt, 9 Schanker ohne
aeknodire Braobeinungen; 5 FSUe blieben in Bezug auf
die obige Frage mehr oder weniger zweifelhaft Es war
also in 47pGt der Fälle Lues nicht vorhanden; Schanker
(mit und obno sekundäre Erscheinungen zusammen ge-
recbnei) in 47 pCt; bei der Froaantbereehnung dea
Sdiankera mit aeknndiren Bradrainongon allain 0m Sinn«
der E>u:ilisten) erhüll man 25,5 pCt. — Aus den weite-
ren Auseinandersetzungen uod Schlussfolgerungen des
Verf.'8 sind noch folgende Punkte hervorzuheben. Tritt
man iBr «aan Znaammanbang cwiaeben Lues und Tabea
ein, so aebeint die Schwere ' der Tonufgegangcnen Sj-
philis, ihre spezifische oder nichtspezifische Behandlung
für die Entwicklung der letzteren irreleTant zu sein. In
^Cü by Google
48S
Boxug auf die PrädispoBition syphilitisch in6zirt«r Indi-
viduen für andere, aaerkanntä'inusen Tab«8 berbeifQh-
rende Scbidlicbkeiten scblieMt rieh P. den Meinungen
des Ref. an. Verf. verrngt Aber 5 Autopsien von mit
Lnes komplizirten T;ilirsfüiltiii ; in jedem fand sich eine
iypilcbe, atrangfSraiige grau« Degeneration der Hioter-
iMogfe; jfldooli nur iwMmnl ItoaBiM in udtnn Orga-
nen syphilitische Vorändoninppn konstatirt werden. —
Antisyphilitische Kuren waren in mehreren Fällen von
nur sweifelbaftem Erfolg, in einem brachte die Schmier»
kor BOigK eine Verwhlinunerung dar Tabes. In «Uen
FlUm mit vocurgegangener Lues wurden Irgend welfl&e
auf eine etwa syphilitische Tnbfsfnrm dcuif mie Symp-
tome entecbieden Termisst, auch die ThatHuchen der
puthologfachen Anatomie konnten keinen Beweis liefern,
ob M wilUieh eine auf Syphilis beruhende Degenention
dtf Unteren ROckenmarksstränge gebe. Bernhnrdt
Weiterer Bericht über den dureh doppel-
seitige IsohictdikiiMlelmung geheilten Fall von
typiscber Talles dorsalis. Von Dr. IL Schiiss-
1er in Bremen. (ObL l Nermbeilk. 15. Juni 82.)
P. 363 des Jahrgangs 1881 dieser Zeitung ist
über genannten Fall leferiit Warden; jetct sind seit der
Operation 15 Monate Terflossen, und giebt Terf. (der
wegen des ersten Journalartikels von neurologischer
Seite stark angegriffen worden war) neben seiner Ver-
tbcidjgung einen Bericht über dos Befinden des Patien-
tan: JeUt ist dieser täglich 8— 9 Stunden anf den
Benen, besteigt, wie frliher, das Baugerüst Blase,
Mastdarm funktinoir« n ii'<i ;nal, Potenz, sowie kutane und
Muskelsensibiiität sind ungestört; bei gesohloesenen Augen
kommen nooh Schwankangea vor; die PnpiilenslarTe ist
fssehwunden, die Okulomotoriusparese wissentlich ge-
bessert; abends ist Pat. nicht so sicher auf den Beinen,
wie morgens; im April a. c. stellten sich TorQbergebend
wieder ssiehende* und »leiseende" Schmertas ein, sind
aller sefk den Mai niefat wiedw aufgetieteB. L-a.
Heber den neekanteelieii Effekt d«r eentri-
fngalen Nervcndebnung anf das Rfickcnmark.
Von J. Ph. Braun. (Prag. med. Wocfaschr. 17'83.)
Doreh Biperinenta an der Leidie (die Tersudit-
snordnungen mfiss»»« im Original nachgelesen werden)
suchte Verf. zu crinittoin, ob und in welcher Stärke
sieb ein an dem blosgelcgten N. ischiiid. ausgefibter
oentriliigaler Zug auf das Mark fortpflansL Bei seht
tdraaehem Zuge bewegte rieh das tf«k in der Lenden-
aoschwellung (2. Lendenwirbel) um 0,i .^fm., bei stir«
kercm 0,66 Mm., bei starkem 0,83, und bei sehr starkem
um 2 Mm. Am 10. Brustwirbel zeigte sich im Ganzen
daasribe Verhiitois (kleinste Exkursion 0,4, gras^u?
1,75 Um.). Am 8. Brustwirbel war die kleinste £x-
konion noch dieselbe, dii^ grdsste hatte schon bedeutend
abgenommen 1,17 Mm.; am d. Brustwirbel waren diese
Werte gleich 0,38 and 0^5 Hrn.; am eralen Brastwiibel
0,16 und 0,33, also bei sehwScbstem und stärkstem Zuge
kaum ein Unterschied. Mit grosser AVahrscheinlicbkeit
pflanzt sich der Zug auch bis zur Med. obl. resp. dem
Gehirn hin fort Aehnlicbe Resoltate erhielt B. bei
IMuning dee FLbnebialis; bei .unblutiger* Dehnung des
N. ischiad. crfoiglen nur gans unbedeutende Lokomo-
tionen des Marks. Diese ErAArungen führten Verf. dazu,
die bei Ischiadikund* tmung oft beobachtete Veränderung
der Satpiratioo, flentoktion und der Pupillcnwoite als
dirakte Wirkungen der Nerrendehnung auf das Central-
WgM anzusehen und eicht nur als reflektorische. Zum
Sdünss teilt B. noch einige bei forcirten Streckungen im
HlUb- und Kniegelenk beobachtete TodesfiUa nsH; in
dem einen Fall, wo eine Obduktion vorgenommen wurde,
Ihadaa sieh fieisdie Himorrhagien längs der N. isch., in i
den ZwiBch<-nwirbellr>chern und an den Häuten. Es Ist
also bei derartigen Operationen grosse Vorsiobt sm*
wenden, da die bei der gewriteamen Streckung vor-
kommenden leichten Asphyzien vielleicbt schon eise
Folfls der Zwang dta Bttekemnika sein können.
Bernhardt.
The Pbysics of Nenre • StretdüDg, br J.
Syinillgton>Bdinhaigli. (The Bfeit Med. Joub. 1881
Mai 27.)
Um zu erfahren, eine wie grosse Last dazu geböra,
den N. isehiad. durch Dehnung zum Zarreiasen in Inia»
gen, stellte S. folgende Experimente an (menschlicbeo)
Leichen an. Nachdem der Nerv unterhalb der GlutU-
falte frei präparirt war, wurde die Leiche so auf des
Bücken gelegt, dsss Hinterbaokeo und Knie auf 2 vw
•ehiedenen Unterhgen ruhten: ein 8 • Stmilgsr Hslit
umfosste mit seinem oberen Ende den ganzen NerTcn,
an sein unteres Ende wurden in schneller Reihenfolge
stets scbwereim Qtwichte angebracht, bia der Nerv ris«.
Die Leiehen wiimi 1—8 Tsfe alt; &at alle gshirten
ewaeheenen IndiTidnen an; im Dnrehaolmitt vist dir
Nerv bei einer Belastung von HO*/» Pfund, und zwar
in 6 Fällen (von 14) am Ort der Belastung (da, «o
der Haken angebracht war), in 8 Fällen gab der Mar
selbst nicht nach, wohl aber wurden seine VerbiDduagea
mit dem RQckenmark und dessen Häuten gelost Ge-
rissen waren stets die Wurzeln des letaten Lendeo- und
ersten und zwatea Salualnerven, Stückohen von d«
dum hingen etsts den Wnrasln an. Der Asl 4.
Lunibalnervon, der sich mit dem 5. vereinij^, um (Ipd
Lumbo-sakralestrang zu bilden, war stets vorbanden, die
hinteren Wurzeln waren an ihrSK Sintrittspu&kt abge-
fiesen. Weitere Untersuchangen asigtea, dikss bei dir
tosbladikosdehnung die untere Partie der RüekaBnisifa-
dura sieh etwas nach abwärts bcwogt (aber bdohiteos
'/^ ZoU.) Die Dura wird somit ein wirksamer Schots
für die zarton Spinalwurzeln; reisat sie, so löst sitt
sehr geringe Kraft die Wurzeln von dem Mark loSt H
dass also eine durch die Streckung ausgeübte diickts
auf das Mark gehende Zugkraft mehr als uuwahrscbeio-
lieh ist So wirkt also die Streckung mehr durch den
Dnidt und den Bels, der anf dem Nerven selbst so^s-
übt wird, ähnlich wie andere Irritamentc: von dieseoi
(Jesichtspunkt aus empfiehlt Verf. sogar mehr dio Deh-
nung' d'K peripheren Nerrenendee; es risA weaig^r
leicht und die «Rsianng * sei sogw eina ffSamn, «ie
bei «esotraler* Deknong. Bernhardt
Die galvanisehe Behandlunf; der Tab««
dorsaliN nebst Bemerkungen über die abnorme
galvaniftcbe B«aktioii der sensibien HaatBe^
wen. Ton W. Bl Weflel-New • York. (ArsUv fh
Psych. Xir/3,)
NscbN. ist der Ausgangspunkt der Tabes dor-
ealit im Qehim m sockea (? Hs£); daher pIsauMit
Verf. bei dieser Krankheit das Gehirn nach einer »ohos
früher, 1878, angegebenen Methode [die eine Elektrode
steht stabil im Nacken, dio andere (vorwiegend die
Annda) wird Toniohtig &ber die Augen, Stira und Foais
anricalo-maxillaris Tersohoben ; grSeete Yorsidit, sekmehs
Ströme, Anwendung des Rheostaten, keine WenduDges].
— Dieser täglich durch Monate hindurch zu macbendea
Galvanisation des Hirns folgt die des RQckenmarks in
aufsteigender Richtung [Kathode stabil am NsdceSr
Anode (breit) an den Lendenwirbeln, erst stabil, daoa
labil nach oben geführt und nicht allein auf <l>e Proe.
spinoei, eondern auch sritlich Ton diesen (eet auijgadr&ektj-
Aoeb in den Anfirngssbidiea dar KiaaKhail «ms
Behandlung längere Zeit, 2 — 3 Monate wenigstens, ba*
sequent durcbgefülirt weiden; trotz vieler güostig(ub-
4M
fnlifp sind dem Verf. ab«r »uch Ausn&htnnn vorgokom-
ma, 10 düoen durch diese Methode kein gQuatiges
ItnlM enielt wurde.
la fittag auf die abnorme galvaniiehe Beaktion der
■uaiÜan Bantoervaii bat N. UÜr wahtfeDonuBen, das«,
ent^gen dem normalen Verhalten, das Brennen unter
der Anode das unter der Kathode überwog; im Laufe
der Behandlung kam diese abnorme Reaktion mit der
AhBihae der ScJunann und der Ataxie der ooimaleD
Fbti iMuliea. Bernhardt
Die allf^emeine Faradisation. Eine Elek-
trtoation^inietliode nach Beard und Rockwell.
Vea Fr. FLscher-Pfonheim, (Arch. f. Pajch. XIl/3.)
Wh die üeberschrift besagt, bediente sich Yerf ,
der tebon l»ni;n von den beiden amerikanischen Elektro-
tksnpettton empfohienea Metfaode der aUgemeijian Fara-
«BnliMi mr Bdiandhrng nnd Beaeitigaog maadier eehwe-
ren nerrÖBcn Zustände (Ncurasthcnia cercbralis und spi-
Daits) und hartnäckiger Cliloroson. Diu Krankenge-
lehichten und die Anseinatiders) tzung der Methode bieten
■tdrts Neuea. (VergL die Acbeiten anderer deutasher
Aotorai aa s. B. II Sbiva, Berl. klia. Wodieaaehr. 1880
lk47 n. Eagelhora, Brienmejrei's CbL 1h81 No. i )
RernhardL
Yereinsiiachrichten.
Natarforseherrersamnilnn^. (Originai-
telegramm der Deutschen Medizinal-Zeitung.)
Biaenaeb, 18. Septbr. 188S. In Anwesenheit
d«s GrosaherrngB md Oroesbermglieheo Hofce Nator-
for$c b f r V 1 • r 3.1 m 1 1 1 1 u 1 1 g > • r ftVj e t .
Rrillante- Rede Iläckels über (jüthe, Lamark und
Darnin rerbreitete sich Qber die anf die Grundursachen
dsa Lebens zu basirende humane Weltanschauung. Voli-
itsr Beif&ll wurde den hocbemstcn Worten des Redners
gespendet.
Nacbmittags fesUioher Empfang dnrob Ibra Königl.
Hobeiten den CwoadienMg und Fnui Gidadienogin
auf der Wartburg, in dessen Binnenhof die Teilnehmer
der Naturforschurvcniammiung (ca. 900 an der Xahl)
unter den Klängen des Tannbäusermarsches ciozogen.
Ab daa mtd bobem Ballron mit Gefolge aufgestelite Gross-
borsogUcbe PUr hidt Prof. Nothnagel (Jena) eine
Ansprache, in welcher er den Dank ge^cn das Haua
Weimar, das wie zu allen Zeilen, so auch heut allen
idealen und humanen Bestrebungen sowohl wie den auf
laaleForacbungen gestQtaten Errungenschaften der Wissen-
tehaft hnidreich Herz und Hand geboten haben, mit
warmen Worten ausbrachte. Der viclhunder*t«tiinmige
Cbor der anwesenden Matorforscber stimmte den zu
Genllt geheaden Woften dea Redsan dmefa ein drei-
faches stürmisches H<icb bei. TIiTanf erwiderte S«"inR
Kgl. Hoheit: ,lcb danke Ihnen für die Worte, die ich
aus Ihrem Munde gehört habe, und die mich tief gc-
rObrt haben, recht herslich mit dem Wonsche, daaa diese
TanioiguDg TOn Neoem dasn dienen m5ge, da fcatea
Baad zwischen den Gliedern derselben zu bilden. Dms
idi Ihnen diese Worte von dieser Stelle aus spreche,
■Bge von galet Bedeutung fQr Sie sein."
Biitiauf kad aantohst die Vorttellung einer gröese-
NB Anaahl der bedeutenderen Mitglieder der Versamm-
tt, an welche alle die hohen Herrschaften <:ini|i;;L'
Worte richteten. An dieeelbe icbloss sich
I Zoaaanmaaau ia daa «lenohtotaB ttka.'
Waitbaig.
Jahressitznn^ dos Vereins der dentsrhen
Irrenftrzte am 15. u. 16. September 1882 in Eisenach.
(Originalberieht der Deutschen Ifedizinal-Zeitung.)
Der Reise zum Natarforscberkongress, wekhera neben
Terschiedenen anderen Spezialversammlnngen in Eiaenach auch
die der IrrenUnte unmittelbar Toraafging, verdanken wir die
gfinstige Gelegenheit, dea Lesen der D. M.-Ztg. ans der
Haupuitnmg des zweiten T«fes daijenige^ was tob den Ver-
handlon^n von besonderem Interesse nni aUgemetaW Widi-
tigkeit ut, schon jetzt mitteilen sn kSnnen.
Hr. ZIbb (Eberswalde) motirirt die Toa Ihm beall^ieh
der Versornng geisteskranker Terbreeher aafigeeteUten
(in der D. M.-Ztg. No. 35 vag. 440 bereiu TerOffentlicbtaa)
Thesen in aasftbrlichar Wem nad atellt mJilienlfab Mgfmh
Anträge: JDer Vania der Deataahea Irreaiiite wolla ha-
gcbliessen:
I. Die Regienngen der dentaeboa Baadentaatea aa er*
sncben 1) Vorsorge treffen zu wollen, dais an aknt anftre-
tenden nnd rasch verlanfendeu Formen von Uei^tesstArang
erkrankte Straf- und Untersnchangsgefangene in dea Strai-
anstaltea und Geflbignissen für die Daner ihrer Krankheit
eine angemessene psychiatrische Behandlung nnd Pflege finden.
'2) Dahin zu wirken, das« in dem iu Vorbereitung bMrilTenen
Reichsgesetz, betreffend die Vollstreckung von Freiheits-
strafen, die Ffirsoree für die ^eiategkranken Straf^efanic:enen
in einer den Anforderungen der öffentlichen Irrenpflece ent-
sprechenden Weise geregelt wird, bis zum Erlass eines Huluhen
Oesetxes aber von sicli ans Anordnung: zu treffen, daM
wenigstens alle gcmein^^eHlhrlichcu geiateakranken Veibnoher
von den Irrenanstalten fem gehalten werden.
II. Den Herrn Reichskanzler zu ersuchen, 1) veranla-ssen
zu wollen, das» in dem in VorlK-rHittiui; Itoirriffenen lieichs-
^eaetz, betreffend die Voll.'^tri ikuti^,' \ ;ii Frrilioit «trafen, die
J-ürsorire ftlr B-ei^ftefkrauke Straftj'i'ran^eiie in einer den An-
f(irili'runi;en ilcr ijflentliLlien .Sicherheit sowie iler öffentlichen
Irrcniiflcge fut^iirr-i^hemlen Wei-n- i^ere^jcU wird. 2) Zu dem
Zwecte da.« Xni'-iTHchy (Ic-inidhfit.-f.imt anxiiwciwjii , ili''
erfonlerlichen Ennittelmiiren auziiNieni ii uml hii li auf (imud
derselben gutachtlich /-nr Fnieje zu iiussfrn."
Aus dem Verlaute der i lisknssion sind b' -nndcrK zwei
Punkte liei'vi ■rzulit'lic:i, üinnial. dass von allf'ii Seiten betnnt
wurde, es sei alisolut imt weiiditr. dasH ilie Aer/.tf: an den Straf-
anstalten psycliiatriKch gniudÜLli l'i-si hiilt mmou, und femer.
das.s Simulation vun (teisteskrankheit seitens L'ntersuchungs-
(resp. .Straf-)[;efani;ener durchaus nicht zn deu bSnßgercn Er-
scheinunsfeii uelmrt, wie die« eewiihnlieh angenumnien wird;
da.ss Kn'df in lierlin die Verlniltnijwe andere sind und in
neuerer Zeit zu Epidemien ausarten, berabt anf den eigen-
tümlichen Verhältnissen der Hauptstadt. Schliesslich galnp
ten die Zinn srlica Aiitriljre en bloc zur Auuahme.
Ein ftiidiTi T l'uukt der Tagesordnung; betraf einen Vor-
trag de« Hrn. Unauek (Herlin): Ueber den Wert de» Hy.
oscyamin für die psychiatrische Praxis. Redner hat aus
zahlreichen Versiu In ii mit sämmtlieheu im Handel befind-
lichen Hyosyamin - l'hiparatcn die Ueberzeugnng gewonnen,
das-s die grogise Differenz iu deu An^hen tloer die Wirktini;
baupthachlich ihre Ursache in der i^rossen Verschie<li'iilii it lU-r
Priiparate finde, und dass vou allen einzig nur da.s krystal
linische Hyosi _vaniin ffir die Praxi-s vorwcrtnar sei, da e« voll-
ständig rein nnd be.stimnit zu formuliren sei, eiuc starke und
sichere »chlafmachende WirkiuiR ausübe ohne toxische Neben-
wirknntjen und sich leicht injiziren lasse. Die nbyKiolo-
^isi !ie Wirkuni^ anf das Herz, ilie «ich bes<iuacrH in der
anlUni^lii heu Vcrlanicsauiung und si)iit( ren Ikschleunigtin^c
des Ihdse.H kennzeichnet, ist erkl.lrt durch Reizung rej?p.
Lähtnunir des Vagus. Besonders interessant ist, das.s der
8<dilaf immer erst eintritt, wenn die Pulszahl f&llt, also die
Va^rusliihinung im Rflckgang begriffen Ut Eine Wirkung
des Hyoscvamm auf motorisi he und sensible Nerven ist naeh
Ct. beun ifenschen nicht vorhanden. Nach der patbolo-
gischen Seite ist zn bemerken, dass die Wirkung «Tee Mitlda
bei Oeisteskranken etwaa rapider und hOha eracheiat alabti
Gefunden, und dasselbe sich bei dem AhfiUl «Mariudt
Therapentisch seigt das Hyoscyamin aaah Brtdina-
gen keine epeiiflacbe wirfcnag atra aaf StIliibulioBMi atOn .
allein es hat sieb ihm aoagaatiobaat fa ariaar baraUgaMlaB
und sehlafbaebendea Wlmng bairOffc Di* arittlm Deila
(subkBtan) ist 0,01, dla Doaia vea <WB lit & Nkbt aa «her-
sobnltea. üm aiaa BenataiBf dn Friparats an Termeidaa,
ortinirt er auf Qrm. Aq. deit 10 (Inn. Aq- Lanro-
eeraa. — Kollaps hat O. hOchst selten.nie tStlieb, beobachtet.
Kontraindizirt Ist das Kittel bei 1) Herz- nnd OeflMknank-
heiten 2) bei eeblecbter EnüLhrung nnd heruntergekommenem
Oigniiismns. bi der DIskassion spricht Hr. Kende j aeme
Freude darttber aus, dass seine frtlneren Versnche mit dem
Hjoscvamin durch Hm. Q. eine so gfinstige Bestätigung
geftuadaa haben, dach bllt er ea für rmsicbtiger, mit einer
484
Dogi« Toti 0,r>4— (i.fS.T an/.nfaiiKfu. Nft'h AiiwciKluinr de»
llittels bei periplierisi lior N'earose, speziell Kriim]i()iU!»tÄnileii,
liab« er eine beilcntonde Hi niliiiruiiir lierHclbeii beoliaclitet. —
Im Verlaufe ik-r llni. l.nehr (Schweizerhnf ) auge-
reiflen Diskussion über iliu Frage: Was hoU mit Tutpr-
Kiuliuu;c8t;c-fangenen uach FentRteiluii;; Jer I'sy-
cliuÄo ijest lielieii? wird der WunH(-li aui'efsjirocheii, ilass
vou .Seiten '1er Sai liverstOiKlii,'«!! imeh Abgabe ilirer jeile>-
mali^eii (iutnehteu Kl<?icliz<'i''k' der Koustat.aiiii'^' der
Geiüteskmukheit der Staal.s'aiuvaltfichftft die Not wi inli^kn-
unterbreitet werde, daxi* die (itnieinjjefiilirlielikeii den Knuikeu
die l eberftthninjf de.HSclben iu eine Heil re.-»]!. iiew.iliraiistalt
niitik; mache. Hezüjjflich dessen stinmite man überein, da*8
hier eine l'flieht der Htdiiirden i Staat-^nnwaltschafl n. Polizei-
behörde, nicht aber eine direkte \"eridüchtuiig des begut'
achtenden Arztes vurlii k'»''
Schliesslieh kiiunu» wir es uu-» iiieht vnr.^atrcu, von der
un;,'etriUiten Her/liclikeit und Heiterkeit der Herren Irren-
iirztc Niitiz zu nehmen, die Kith bei ihrem Fe-ildonper in
erfreulii her Weise kund >;«•>. Vuu einer »ehr widiügw Brt-
deckuuK machte hierbei Hr. Mendel llilteilnng, vnHeb» m
dem Anftinden eines besonderen, bei dem iäueuBehr, bei dem
Andern weniger cutwiokeltem .TiMwUentnun* tieileht. 8.
Geschichte der Mcdizni.
Vcbfr mcdlilniHchp Systeme der CVlInlarpatholojtle
und eine nene Phase der deutiüi hen Medizin. Vou Hein-
rich Kolilfs in Wienbi\den. (Deutsche« Arch. f. Ue^ch. der
Med. u. med. (.ieiigra[diie V. 1. y_'.)
An die .seliun von Kletis liegen die Cellularpatliologic
auf der Nii'iirf.jrselierversaiHiiiluiiir in Ka-^srl i^efiibrte Pole-
mik nnkiiüiijend, (ilhrt Ii. in v.^rliec^ender Arbeit hiatorisch
ans. dasH die \'ireli(iw sehe I.ehre i -eii Isis datirend) nicht
mehr die herrüt heiide, da?» sie Uberhauiit eine irri»,'e sei. In
der Cellularpatbolo)?ie ist von Aetiido^e und .S.vniiitomatt;-
loifie keine Rede, weder über den Beffriff „Zellen" uiH-h über
den Satz „fJrani.i cellula e collula" besteht eine L'ebereinstim-
muug unter den Autoritäten fiteiehert. Beale, Uobiu,
Jlandl u. A.); die doniinireiide Stellnug de.s Nervenuvstcms
ist durch die V. sehen l.ehreu nicht erschüttert worden. —
An diese Alilum Uung reiht .'•ich ein Auszug aua .T. Ken sei's:
„Neue Anseliauun^j über Zeit und Raum" und „Ueber kausal-
mechanische Entstehung der Organismen" und „Neue Malcro-
biotilt'", welcher uu» iu den Ideengani; eines kühnen, ori»fi-
nellen Denkers einführt nnd dessen Leltture wir nicht umhin
können, auf's an£elegentUclute bienuit m empfehlen, ohne
hier mehr anz
satzes, nBmlich:
1. Die neue hnaonlpetlKdagta^. Rkbtmg Henaels
vereiafacht des Ballast drä AiwMliAwm.
& H«at«la Toaicnm wM eis iategrirender TMl aller
8. Dm ffln rnKgOMm W«Mnt(rfbapero9v4 dttrfU)
taU te Innvliiiitn IMfidiaii ViAutA vndilögaB.
Vermischtes.
totlicheu Beruf au-HÜbt; hieidnrd^ JNriiB 4Bt M
In*tituten dem Kintritt TOB IßtfUMMa ^«
ycherereien und Mi^strauenslUtiienmfBB MMMlgt
wttnschen der Ki- e . t I -t" 'Gedeihen'.
nbliographiaelMa.
Nai mchlMMi. ArehiT f OpbUwInologie, R. t GrifeX
LH. .lahrjf., 2. Abt., Berlin, Peters, iOJL — Arehi» flrdi*
Kesauuate rbysiologie d. Menschen u. d. Tiere, mg. t. 1.
I". W. flttW, ».OL, Eft. 1. a, Bonn, Stranss. pro qiii
2f>Jt — OoilB]ieia,J.,Torle8nnKeuUber allgem Patboluine,
a, Bd., Bema, Hirschwald, 15 — Demme, iL,
Bericht über die Tb&tigkeit 'des Jenoer sehen
iaBam im Laufe de« Jahre» i>«<l. Bern. Dalp".
sehe BttädL, a UI6 - Ebstein, W., die Fettleibigkeit (Kofr
pulenz) und ihre Behandlung nach phystolof. Grundsätien,
Wiesbaden, Bergmann. 2 JU — Epstein, Ä., Stodien zur
Ttnm der Finddutstalten unter besonderer Berücksichtigna^
derVeritJUtoiase in Böhmen, Prag, Calve, 2 . «. - .H»ger i
Untersuchungen, 2. Aufl., 4. Lfg-, Leipzig. üttnthcrsXetlaR,
2 .H. — Jahresbericht d. Oesclbchaft f. Natur- n. Heil-
kunde in Dresden. Sitzungsperiode lH«I/h:J, Dresden. Kanf-
mann's Sort., 2 ^ — Löw, O. u. Tb. Bokoriiy, die cLe
mische i^niftqueUe im lebenden Protoplasma, zuk'leicb J. Aufl.
zu: die chemische üiwehe des Lebens, München, J. A. Finster-
lin, 4 V«. — Luerssen. ("h., niediziuisch-pharmazent, H»ta-
nik. Lfg. 21, Leipzig, HiU.Hel, '.i J( - Philiiipi. S, likr
Ursprung u. Lcbeuserstbeiuungeu der tierischen i »ri^'.uiiMiieo,
Leipzig, Gunthers Verlag, 3 JU — Kiefer, über <ln: Ii«-
Ziehungen der Scbädellehre zur Physiologie, P-sjehuuiu- usd
Hhnologie, Würzbnrg, Stabel, 4 JL — Ko.senbanui, J.,
Geschichte der Lustseuche im Altertume, :i. Abt., Halle,
Schmidts Verlag, ti .'f. — Schütz. J., daa Wesen u. die
Behandlung der Diphtheritis, Prag, Calve, .s«) -j - Schwatz.
B., Frühlingsfahrtcu durch die Heildlfttteu der Riviera, die
Insel Korsika, sowie das südliche, westliche und centrale
Frankreich, Leipzig. Frohberg. 3 .^r — St äff el, F., die
orthopädische Gymnastik als (irundlage der Therapie der
Skoliose, Würzburg, .Stabel, 2 Jl. — Verhandlungen de«
KongrcKHcs f. innere Medizin, 1. Kongr., gehalten zu Wies-
baden L"j. Aiirii 1SH2, hng. T. B. Lsgrden und & Soiii
Wiesbaden, Bergniaun, ,5 .ft
Jamain, A. et F. Terrier, Manuel de pathologic du-
rurgieale. 3. Ed. Tom. 111. läse. 1, Paris, Baillierc &Cfo.. 4 fr.
Armstrong, W. P., a Imdbouk ou the diseases ef üie
heart, «'hieagü ISS'J. jjebd. 0 .H — Brigham. üersbon
X., i'hthi-'i.s pulmoualis; dr tubercular phthisis, New- York,
gebd. « M — Donaldürtu. S. Ja., Contributiuu.'i to praH.
gynecologj-, New- York, V> JL — Dunoan, T. C, Textlwuk
of the dise.-»se» of children, 3. F,d., Chicago, gebd. 24 -
Thoraas. A. R., the diseases oi tlie paue'reaa, Chicag<V|*t.
2 ./r — Wood, H. C, Therapeutics, 4. Ed., geb. JL ^
Yeo, J. B., Health nioftt md tMr aase, Londoi, Gis|-
ma)i & Hall. S »b.
M.iHini, Studio clinico ed anatomico-patoJ
In der Zeit vom 25. d. Hta. bis iukL Ii. Oktober er.
hierselbst wie allj&hrlich miliUMntUehe Opeittieos-
iwp. anatomische Kurse stattfinden.
— Prof. Dr. Eulenlnirt; bat .seine Professur iu Greifs-
wald aufgegeben und wird sieh iu Berlin ansiedeln, wo er
wie früher dozirend und praktizirend auf dem Gebiete der
Hervcnkriwikheiten und Elektrotherapie tbiitig sein wird.
— Innerhalb des Osterreic^iischen Aerztcverein.sverbandc«
ist sIm Pensions- und In valideukasse gebildet worden,
deren vom Minister Taaffe Kcnelunii^te Statuten un.s vor-
liegen. Die Kasse hat zum Zwecke iliren Jlitgliedern nach
25jäbriger Mitgliedschaft pine lebenslängliche Pension oder
im Falle der Invalidität (nach ."ijähriger Mit^,'lie<lschafl) ein
Invalidengehalt für die Dauer der Bemfsuiitahi!<keit, nötigen-
falls lebenslänglich, sieber zu .stellen. Daneben bestellt eine
Hüekversielienitiir. bei der für den Kall, dass ein Jlitglied
fnllier stirl't. uls es einen Invaliden- o.ler Knheijrh.Ut be-
zogen hat, die Erbeu die gezahlten Pniniien zurückerhalten.
Einen ganz besonderen Vorzug vor aliiil) heu Kas.scn finden
wir In der Bestimmung, dass eir.e rnirr>iii Iniiig des Gesund-
heitszustandes zur Zeit der Aufnahme lujht fef ril< rt winl,
yielmchr der Nachweis genttgt, dass der sich Meidende ileii
1 infezioiie puerperale, Geuua, Sordomuti, 2 1. — Saläadra,
A., il divorzii) m Italia, Rom, Forzani & Co^ 3 L — 8n-
nur ra, ]'.. uuove ricerche critiche »ull» difterite, HeMcl, Tip.
dell I nioue, 3 1 - ZÜBO, U lisk>-f(ktologiad«f dstltllH
NeaiKl, Detkeu, 14 1.
DaiesaMlt: Dr. Fr. (^Mrmenprtt-LUle: 1. itoda sw Ift
aepresiion du erane pendant la aecond» cnflnflS. Jtair dSi
Arch. g6n. de m«d. Aoüt tä, Paria, Asiella. & Btnds itf
la rMuction de la hixadan Atsswi« enurfin M w^Mtd«
manoenvres *de donoenr. PilL dn Jtmt. dee sc. ÜM. dl
Lille, l'ari.s, J. B, Bftillito» fil*. — Bsgient et Eda-
cation physiqne da k deidlm «olhMe. Ftaia, Society d1ij-
giine. — TkM wumtl Jlqwrt qf flu Stete Board of HceMb
of the State of OonietiMli üw the jeer endiag NoTbrJCtw
Hartford. Oouk — Dr. B. SOuliu^ Aber PsodMii. Xmm-
nach, Schmithala.
(Den geehrten Herren Einsendern, Autor eittd
Verlegern, freundlichsten Dank. Heransgeber.)
Einsendung von Separat- Abdrücken, Uro«
flchüren nnd Werken uns dem iJeblete der praklisehis
.Vedlzin wird Int Interesse schneller BerichlerslaUniic
ergcbenst erboten; die BcsprechMK der ciagrgsB-
geiien Schriften erfolgt üigllmit BMB 4tr
des Eingangs. "^PB
HedUinalgesetssebeBg, PersouUea» TekJWSM»
FaalllmaMinleila^ JMelMB te 4m ItaUafMb
Flu Hedaktion: Dr. Jaliua Grosser in Prenzlau. — Druck und Verlag : Eugen Greiser iu Berlin SW., Zintmerstr. 9L
• L>iyui<iL,ü Ly Google
Berlin.
Dantsehe
saSeptenilMrUn.
Medizinal ■ Zeitung.
A^ochen Schrift
fQr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Bhmn -wan Dt. Julius Gros86r, prkkt.
III. Jahrg.
Der „Medizinalgesetzgcbung" Neue Folge. Bd. VIII.
No. 39.
J(ri«h*int Jeden Dormerstai;. P r o i 8 3 Hark TiutaljiUirllob. Man sbonnirt boi ullon PoiiUaaUlteo uvl Bu«hhwtdlniU(M, Wwtt todjMr
Mpiditinn - Beitriga siiid frankirt ui d«n Heraiui|^b«r oder an di* VM'laK«>»>chh»ndliitur vOD Kngon Oro«««t In B^la r*~
** ' 81. «iiunMiKleD. Ui* biaiiar «noliiuiMMo 7 Btod« inoL ,Mt<li>iiuUi[«MUg*baiiK' kännen ra dam «mtlMc««« ~*~
LftdeBdorf, 8t AadnialMig «Ii
Inhalt. Original.
Wuikrkurort (ScWuss),
RoniBcluut. Hertel, Beitilge zur
kiude; S«e, infektiOae FnemmNiie; MiltoD, GtoenBitsfriMM;
MTdieBaMdmur
HeU-
Kraepelin. Einflum «knter Krukbeiten
Toud'euUskrankheiten-. Zncher, pRMnrenife FenljM: Fflf-
tiriofrer. FleckenHypIülU; Hiller, EbMlMtemeab saeh tm-
eeraler Syphilis; Malcolm- Itorria, Pepaln bei Ekzem;
Balmanno-Sqaire,XiueBbdHUldhi|ig; Besnier, Jodexan-
tbeae; Liveiiig, Heipee tuuanaui Fox, canyophamiiire;
^'•pi«fi Behuolug tob Fkoiluie nit CüjtoihKuMim
iuMflkih; Borel, Onen»; Jiir«ss-Qlaeffow-8eiler-Ro'
bertt, YflifcrtBiaaageii der NamueheiaewMid; Seheff-
Qentilliomme, Koma; Labm, Uralakrankheiten; So-
kolowiki,«y|phiUtiseBe PharysxBteBOM; Miliard, üattmen-
tuberknlose; Breda, Kniteliom der Epifslottis. — Nat«ifl>r>
•cbervenaaunlaug; Verhandlungen dem Vereins für SffentL
GeanndheitnilciKe in Mo^deburtr; Palm, Nahnm^tnittcl;
Tommaal-Cradeli, Malaria in Kum; II oo gewei^', H<*g.-
Bez. 3I1iii-'<r V er tili» eilt CS. — liibli ographiMchoa.
Beilage. ^tLedi/iualauzeiger: PateuÜiate, Persona-
Uu, VakiäuMn. ^laniliBniwehriehtea,
St. Audreasberg als TVinterkiirort
Vuu Dr. Aug. Ladendorf in St. Andreasbcrg.
(Originalmitteilung.)
(Schluss.)
Die abeoluteo "Wate tut die Ins^ilation, gcmoascn
duch da» RadiationsUicnnaiui^UT , siud also in dcQ
SuDiDcrmonaten grösser wie im Winter, und zwar der-j
■tig, daae die höcbaten ZaU^i^, in der .Mjitte des Jä)i(
beebadbtet wurden. »i'ü '^ - r;*^- ^
,Die j^ngaben eines solchen RtäSiatuuiatbcrJBouuters
aitepKchen jenem Gleichgewichtasoataade der Wärme,
W welchem die Kugel des Thermometert ebenso viele
Wirme durch dio lilrrktcn Sniiticnstrahlen t'Hijifaiij;t,
als sie durch die Strahlung gegen die äoasere GläshüUe
digiebl Dieae Giaabfille bat dm Temparatar, weiehe
Waaig Terachiptlpn ist von jener der Luft in der Nähe
dea Instrumentes. Hieraus crgiebt sich, dass der L'eber-
kIiuss der von dem Instrumente angcgebaoaa Tanpe-
ntar über jene der ioasenn GlashiUJe «in geaaaaa und
ihr Uebenehuas über die Temperator der iassem Luft
(im Schatten) ein genähertes Ma$.s abgleht für die In-
tensität, mit der die Sonnenstrahlen durch das Glas
hindurch auf die Thermometerkugel eingewirkt haben.
Ba wird aomit der Uateracbied zwiseben dem am Ra-
er und dem am gewöhnlichen (im
aaJjpatellten) Maximumthcmiüineti'r ni\horuug8-
daa Ifaaa abgeben für die stärkste äonnenstrsii*
ing^ waMia wibvend daa Tagaa TeigekommaD iai**)
Diese Werte babagen Ar den gleieibeo Zmtnom in
Celaiuagraden:
. *) lastraetiena in tbe osa of MatearologiGal
Iv ftobw H. Saatl
2 i».4,24,8
3
4
rt
6
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0,o;80,A,25,3 274,96.0 99,4 2G,7j20.4
7,8 0,7
3,(1 0,4
2:1,0 0,4
14.0; 3,3 9,4*27.3] 16,4
O.--* 4,427.5,2fi,9
27.7lU,9{30,l|27.o| 0.K
LM.8liB|27,9; 7.8| 0.7
2.220,327,423,6,80/)
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2.'>,7 24,9 18,0
2:<,2, 0.3; 2..'-.2«.7
25.(1 15,i: 1,129;1
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1,1 4,«31.6.a8,7
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27.3|2,'i.O
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16,8
0,034,5| 0,O2fl,«27,7 17,1|
(t,03(»,5 2fl,8 2',2 24,8 2n.7,24.1 2.') 1:M.7
LHM53I.2 7.2 2S.1 2Ct,8-ü>.2'l2 I J" s _>-_'.<l
— 28,4| 0.0'2N,9 (l,5 21.<t 2.'>.» -.-<.ii Hl.H
Il,(i 3,(l'lH.0 2H,:» lH,:iSu.-_>-_>4.(i-_'(iU'jH,2
4,7 28.8 13,7|25,5 24,n'l".U 2! .»1 i>it.8
3,l'21,8 .'1.221, l-J-ViaLl^ailuLo! (!,9
24,8, 4.4 32.7 7.8 27.227.7 27,(i :i(»,2| 4,0
17,0 4.0 14.7|27.5 23.ö'2t),irJi(,4 28,0 5,3
5.6 22.4 ;10,7 2.1.4 24,5 22.9125,3,27,1
10,530.4
8,130,8
5,7f;K),0
16,9 7,9 21,7 13,4 24,8 5,4
27,429,1 13.1121,8 0,827,5
13,7,26,6 31,0 2,4 26,5 6,8
22,2 - 13,3 - •a4,«l'M,7
ä(U
30.0
16,4
1,1
28,52.5,9 28,4 22.9
ll,9'23,0,28,7 23,6
- |29,JS 27,3 32,6
13,921,127,618.6
0,7 23,5,27,827,6
5,028,6,28,1:27.8
17,8- - ;»,9 -
10,4|17,7|13,9|12,7
0,2jlÜ,4|19,2,2ü,Üj21.1 2.'».0'24.0
24,829,7
17,824,1
1.5,3;38,4
31,3^,3
13,(K19,5
6,7|17,I
28,826,3
2:^.3'22.0
Ly GoOgl
Dis ttlrinte IniolatioD ist alto albht daiw,
die Sonne am höchstou sieht, sondern im Winter vor-
handen und zwar nicht zur Zeit des Peribeliums, son-
dem snr Zeit der grössten Kälte. Dieso Erscheinung
iat dadareh tn deuten, dMs im Wiatar nicht bloas die
UBtentett Ltiftiobiebten diditor ^Dd, wie in Soomer,
sondern duss sich auch der in der Luft enthaltene
Wasaerdampf, der ja schon an und für sich geringer
int» mehr kondensirt und nach unten sinkt. So kommt
«s, dmis wir oft ToUsländig klaren und wolkenloeen
Himmel hnben, wihrend in den tiefereo Tbilem und
Ober dem flachen Lande ein dichter WoIkuiiscLleicr )a-
gnrt. Ssi« Sonnexistrahleo, die auf ihrem Wege za uns
di« nntenl«, MOO Fan dicke Luftnehieht nicht tu
durchlaufen hraurhcn, i^fibon auf ilin-r Bahn hierher
weniger Wärme au die Luft ab, gclangi n also mit grös-
Mnr Intensität zu uns.
Es ist nnn siebt unaeKs Amtes, den Einflnss der
Wollrenmenge und des Wollcensuges auf die Stiike der
InsoIatioD zu untersurb ti , wir würden damit zu sehr
in das fachwissenschaftiicho Gebiet hinein geraten. Da-
gegen schlössen sich den Beobachtungen &ber die Inso-
lation andere über die physiologiaobe Wirkung derselben,
namentlich in Bezug auf die KSrpertemperatur, an. Es
galt die ReiintwortuQg der Frage, ob die Insolation
im Winter intensiv genug sei, um die Körper-
wirme im Gleiebgewiehtszustand« s« erbalten
oder nicht. Pin Resultate dieser Untersuchungen, über
die an anderer Stelle berichtet wird, waren die, das«
bei ruhigem Verhalten und leichter Kleidung in der
Sonne die K&pertempemtor nicht fiel, sondern im Dtmb»
aehnitt nm 0,9*0. flieg. Diews Steigen wurde durcb
KontroUversudie stets bestätigt und trat nur ein, wenn
die Luft wenig bewegt war. Bei einer Windstärke von
2 blieb die Temperatur im Gleichgewicht, bei stärkcrem
Windo fiel sie. Die Kleidung bestand in einem ein-
fachen dunkelgrauen Winteranzuge, ohne Unterzeug und
üeberzieher. Damit war der Beweis geliefert, dass man
sieh hier oben mitten im Winter längere Zeit sitzend
im FkweB •«fiialtMi kau ohn« Gebhr tot BiUUtong,
_ eine Thatsache, di« ich fMbcr Mkoa an Pkttlirikwa be-
obachtet hatte.
Die Anzahl der Tage, an denen ein Sitzen im
Freien ohne dichtere Bekleidung möglich ist, betrug
1880/81 im Nov. 11 Tage 1881/62 im Dzbr. 7 Tage
- Jan. 12 - - Jan. 13 -
- Febr. 10 - - Febr. 10 -
- Mirt 18 - - Hirs 9 -*)
Die soi stigi'ii Witterungsverhriltnissc anlangend, so
folgt einer Periode von Nebel und Regen im Oktober
im November oft sobon Behoee, der binfig niobt wieder
*) Im Dezember I8fi(» und November 18HI konnte ich
wegen Untrerer Abwesenheit vun hier die betreffenden Beob-
achtungen nicht anstellen
weggeht, tuweilen aber auch wieder sohaiUxl, Ws dm
zu Anfang Dezember das Einschneien erfolgt. Je kälter
der Winter, desto früher bekommen wir Schnee, desto
schönere Tage haben wir. Die Ilöhe des Schnees be-
trägt durchschoittlich ein Meter. Die SobnceaobanlM
erfolgt üi der B^el Hitta April, snwmleo aebon Ende
März. Natürlich tritt auch im Verlaufe des 'W'intorb
öfters Thauwetter und damit eine klare Schneeschmelze
ein. Nebeliges Wetter ist im Oktober und Novemb«
häufig, im Winter nur bei TbauwetUr. Die viclfkh
verrufene Schädlichkeit des Nebels kann ich dorchaut
nicht bestätigen; unaufgefordert B.igoii mir meine Phthi-
siker sehr häufig: |,Es ist beute zwar nobelig, wir wollen
aber dock int Fräc gakcn, tnJl di« Loft sehr aobln
und wohHhuend ist"
Wenn nun die kümatologischen Verhältnisse von
St Andreasberg dcnotig sind, dass es verdient auf
Grund deraelb« som Winteraiitsnthalt» cmpfoUen a«
werden, m fragt ea sieh aadermelta , ob' aneb die son-
stigen Verhältnisse so bcbchaffen sind, d.i.ss der Kranke
das Klima nach Kräften und mit dem grÖMtmügiicb«D
Erfolge ausnutzen kann, und diM ihm glcMhisitig
das Leben angenehm gestaltet
Durch den Schnee, der Berg und Thal, Wieaan
und Waid bedeckt, werden allerdings viele Spazier^iags
Däjc den Jüanken unzugänglich. Paasirbar sind ab«
itcti anaaar den homanadcnwegen- die Gbavaaeen aiak
sechs verschiedenen Richtungen , die zum Teil in dw
Thälern verlaufend den Augen ein weit grandiosens
Bild Ton den in ibrem WintanAnittcke prangendes
Bergen gewifann, wie im Senner. In den letitan
Wintermonatea , inr Zelt dea karten Seknees sind dam
Kranken auch Ausflüge nach anderen Richtungen bin
möglich. Freilich geht es oft nicht ohne Bergstock nad
Eissporen. Das Bergsteigen, dessen eminent thera-
pcutisobe WirlcsamlMit jetzt wohl kaum noch in ZweiM
gezogen wird, ist bei diesen Spaziergängen in gleich«
Weise wie im Sommer notwendig. Für geeignete, der
Sonne ausgesetzte Kubeplätse ist namentlich in den
jQngst angelegten Promeudnn Swfe getngaa, In dfean
ein kleiner Teich [Gelegenheit zum Schlittschuhlauf«o
giebt, während der Schnee häufige Schlittenpartien ge-
stattet.
Yon den Wohnungen, die wihiend d«e Somman
fttr etwa 400 Eargiate Rmun gewikrsn, rind adbat-
verständlich nur jene für die Kranken zu benutzen, dtS
direkt nach Süden und ausserdem möglichst gegaa
Winde geschützt liegan; doek bieten dieselben bei hoch-
gestellten Anforderungen an den f&r die Kranken sot^
wendigen Luftgehalt Raum für 40 — 50 Kranke. Hl«
ist natürlich eiue strenge Auswahl seitens des An!«
um ao mebr- notwendig, als anek daa familiäre Lebaa
der Tennieter «in denrlagsB «oin mnae, deaa dar Ku*
gast sich behaglich und wohl darin befindet
AUgem. Therapie, Materia medica und
Toixikologie.
BeitrSge zur praktischen Heilkunde. Mit-
teilungen aus dl- m Laudkrankenhause bei Kassel
für praktische Aorzte. Von Dr. II. Hertel, zwei-
ter Arxt am Kiankenbauae. 2 Bdobn. 1878, 1882.
EaaaeL Tk«odor Kay.
Es gereicht uns zu ganz besonderem Vergnügen,
unsere Leser auf die vorliegenden Beitiige aus einem
welche uns sclbbt bei der Lektüre traulich angeheimelt und
nahen der wohlthätigen Empfindung, die ein gute» Hucb
Einem gpwähit^ auch einen häbseben Teil von Bdehniog
gegeben Inben. Ee ist gans riditig, wie der TerC ia
seiner Vorbemerkung zu dem ersten Rändchen seinrr
Beiträge sagt, dass die Mitteilungen aus den klinischec
Lehranstalten, welche relativ wenig zur Kenntnis des
ärztlichen Publikums gelangen, weil sie vielCwb in dsa
Facbceitsebriften terstreut sind, nur allzuoft Gegenstiada
und Fragen berühren, welche dem praktischen Arzte
weniger nahe liegen oder seinen unmittelbaren Bedöif-
wnntger «ntifieeken, tud dnw fie
'httaMte BMMhoBg itm pnltttwAea Auto nllMr
itdeo, wäl deren Acrzte gleich ihm genötigt sind, sich
in der rielieitigsten Weise mit den täglich vorkommen-
deo EnnkbeiteßUen so beachäftigen und, schon wegen
SUm TanBtworUioUwil muck aUm. Seiten hin sich «uf
Ar flth« IQ luütes litb«il. Aoeh diese Beitrige berüh-
ren die Interesseu der Praktiker direkt fast naf jeder
Seite und sie regen sein Interesse an, weil er alle Tage
Gelegenheit findet, die aus aolchen Beobaehtangeo iicb
«Igebenden Schlüsse in der eigenen Praxis zu yerwcrton.
Deihalb sind wir dem Verf. auch für die Form dank-
bar, mit welcher er es Terstacden hat, ohne den grossen
fisliast arm&dender ZahJeo» einige Kapitel der Fatholo-
^ od Tlmmple aowolil ionerer irie Ittiamr KaA-
hdten in Kürie und Gedirgenhrit uns vorzufQkiM.
Es sei vor Allem bemerkt, dass durch die b«den
Blodchen hierdurch die Beweise gewissenhafter Beob-
aobtmtg und sorgfältiger kritiaeber Brwigong al« erkenn-
bmr Zug imponiren; überall finden wir den Schaler
TriTihe's wieder, der des Lehrers nüchterne immer auf
den Kern der Sache gerichtete, soharfe und exakte Me-
thode sieb aneignete und spdnintiv« SeSteneprOnge ver-
meidet. Die Traube'sche Dntcrsuchungs-, Bcobachtungs-
uod Anschauungsweise führt ihn natürlich auch öfter
ra einer gewissen Nüchternheit und /.<n Abwehr gegen-
öbcr eiBMitigeD und dogmatiachen Anaichten in der
Diagnoie und Tbenpie, sqr Abwehr nanentlieh gewis-
ler herrsch ftuli* Modetheorien und Modemethoden, welche
leider nur allzugläubige Nachbeter in ärztlichen Kreisen
Inden, wenn sie von prätentiöser Stelle aus ala allidn-
Bsssgebfloil and •Ueineeligmacbend angepriesen und als
Dogmen kontftnbt werden. Namentlich solchen typi-
schen Behandlungsmethoden tritt Verf., zuweilen mit
berechtigter Schärfe, entgegen, und es ist heut an Tage
Khon als Terdimiat ansafeehsen, wenn Jemand, der
nicht Professor an einer Klinik ist und den Titel Ge-
heimer Medizinal-Kat führt, »ich die Freiheit nimmt,
Mine Stimme gegen Dinge zu erheben, die im Experi-
Bsatinal der Klinik wohl geatattei aind, zur Prüfung
«iieenaeliaftlielMr Vorlagen aneh flin unangezweifelte
Berechtigung haben, in der Praxis aber sich ganz anders
snsnehmen, als dort. Don Ucbertreibungen in Aowen-
doog grosser Dosen stark wirkender Medikamente, in
der Verordnong kalter Bäder nach dem soTiel misa-
hncftten Thermometer, in den täglich wechselnden
Verbandmethoden, in der täglich sich steigernden Ope-
ntiooswut und den von hoben Stellen auegehenden Ver-
kctsemngeo der MiBoa pnktinrM^en flelilaeker, die
miTerschämt genug sind, sich eine eigene Ansicht lu-
wtrauen, muss notg<>drungen einmal eine Reaktion folgen,
<bne dass dem Rückschritt auch nur der kleine Finger
gereicht au werden braucht» und der pisküache Arst
wfad notgedrungen aieli endHeh tou dem bKnden Autori-
titsglauben emanzipircn uiQsscn, der ihm sein Feld ein-
engt und sein Handeln schliesalich nur noch nach de-
kretirten Gesetzen und Verordnungen regelt. —
Der Verfasser hat in seinen Mitteilungen Erfahrun-
gen allgemeiner Art und spezielle Beobachtungen nieder-
gelegt, Ton denen er glaubt«, dass sie für das Handeln
de« pzmktischen Arztes in diagnostischer, prognostischer
ood tiMnpwtifdier Hlndeht loteresse haben kinnen ;
daa erste, Tor vier .Jahren emanirte Bändchon hat eine
gfinstige Aufnahme gefunden und das zweite wird sich
einer nicht minder gOnstigen erfreuen. Mögen die
>)eiden Bäadehen, weleb» sieb auch durah gute ijpo-
gnpbiaeli« Ausstattung anaseiebneo, unter «n Lesern
dieser Zeitung recht viele Käufer und Freunde finden. —
Statt einer Inbaltaangabe weiden wir uns erlauben,
demnächst &ber einige wiebtigan Kipiital aa der geeig-
nalm Sidls diver Blätter zu refainB. Gr.
Innere Median.
Des pneumonies infectioiiseiii. Par Gei>
main (L'Union m^d. 6. 8. 10. Juni 1882.)
Wibrend man frOhar die knmpSee Pneumonie als
eine /MlgemeinkranUieit mit Lokalisation in den Lungen,
veranlasst durch daa Bestreben des Organismiu, sich von
dem Krankheitsstoffe zu befreien, auffasste, hatte man
sich später daran gewfihnt, die Erkrankung ala einen
lokalen EntzQndungsprozess anzusehen. Dem gegenüber
suchte man in neuester Zeit, namentlich in Deutsch-
land (Traube, Cobnheim, JQrgensen,), aber auch
in Enghnd und Frankreiah wiedenn die alte Ansoban«
ung mit einiger Modifikation zur Geltong zu bringen.
Traube führt zu Gunsten seiner Anschauung an 1) dass
die Krankheit ein Prodromalstadium habe, 2) dlM dlt
Fieber 1 — 3 Tage der Lokalisation in den Langau tot»
aufgehen könne, 3) dass das Fieber am 7., 8. oder 9.
Tag durch Krisis endige, 4) dass die f^okalorgchoinun-
gen auch nach der Krisis noch bestehen bleiben, 5) dass
das Fieber der Pneumonie vollständig analog sei dem
Fieber bei Erisypelas. S^e erwidert ad 1) dass ein
Prodromalstadium die Ausnahme, das Fehlen desselben
die Regel sei; nd 2) weist er auf die Mangelhaftigkeit
der üntersttchungsm^oden, wie auch dar Untersuchungs»
feitfi^nit des Binseinen Un; ad 3) AUirt er an« daaa
die Krankheit ebenso auch am 5. und 6., ja auch am
3. oder 4. Tage endige, andererseits aber sich bis zum
10., 12. ja 15. Tage hinziehe; ad 4) meint er, dass
•na dem Tollkommen natikriioben Bestehen des fibrinö-
sen Exsudates aueh naeb Abfidl des Fieben noch niebt
zu folgern sei, dass auch der Entzündungsprnzesä, der
das Kxsudat erregt habe, noch bestehe; ad b) verlangt
er zunächst den Nachweis, dass das Biydpsl eine All-
gemeinerkrankung seL Er hält denwnt^rsohend die
gewöhnliche kroupöse Pneumonie Ar einen lokalen Ent-
zündungsTorgang in den liUngeii. Gunz verschieden da-
von aber sei die Frage: Gehört die Pneumonie zu den
Infektionskrankhdten d. b. bemhl sie auf dam Bindrin-
gen und der Vervielfältigung kleinster, zur Gruppe der
Pilze zählender Urganismen ? — Als zweifellos auf spe-
zifischer Infektion beruhend bezeichnet See die Pneu-
monien bei Intermittans (Pnanmonie palnd^qs), bei
Erysipelas und bm l^bus. Ihnen an die Seite zu
stellen sind die Epidemien von Pneumonie, die sicli an-
knüpfen au exanthematische Krankheiten, an Skorbut
und an Grippe. Neben diesen geiwissermassen sekun-
dären Pneumonien aber sind nun zweifellos Epidemien
von primärer Pneumonie beobachtet worden. (Vf. giebt
eine vollständige Zusammenstellung der beschriebenen
Epidemien.) See unterscheidet Gefängnis-, Schul- oder
Dorf-, Hans- oder Familien-, endUeh Stadtepidemien.
Charakterisirt sind die einzelnen Fälle dieser Epidemien
durch typhoide oder asthenische Erscheinungen, durch
irregulären, atypischen Temperaturgang, der keine Be-
ziehung zur Schwere der Allgemein- und Lokalerschei-
nungen zeigt, durch häufig rein blutigen, mitanter fötiden
Auswurf, oft auch Fehlen der Seitenstiohe, an deren
Stelle zuweilen ein unbestimmter über eine ganze Thorax-
hälfte verbreiteter Schmerz tritt Die Erkrankung tritt
nicht plötzlich, mit einem Sobüttelfimt ein, aondarmea
findet sich ein Prodromalstadium und die SebSttdfirSsto
wiederholen sich häufig; die Lokalaifcktion ergreift gern
zunächst die Spitsen der Lunge; bat aber grosse Nei-
gung sich Ton dort ra Terbrciten (Pneumonia migrans).
Fast konstant besteht Müzschwellung und Albuminurie
auf der Grundlage von Nephritis parenchymatosa, häufig
ist leichte ikterische Färbung oder selbst ausgesproche-
ner Ikterus. Ebenfiüls &st konstant ist b^gleitMide Pleu-
ritis, häufig ala Komplikation Pwikuditia (flbrinSo oder
uigiii^L-ü Ly Google
hämorrbngigch) ; di« Dmer der AlMttioa iat tM länger,
flio PrognoBC riel schlechter, als bei der Ri wr.hnlichen
l'aeumonie. Tritt Heilung ein, su erfolgt üie gewöbn-
lieh lytMcb, nicht kritisch.
Wag die Pathogeoew dieacr infektiösen epidemischen
l'ucuiuonien betrifft, so meinen die Einen, da&s sie auf
demselben Agens beruhen, welches den Typhus veran-
lasst, sie glaaben tut eine primäre Lokalisation des
Typhuskamet in d«r Ltmge und beieiehneo demgemäss
die Affektion als P n »m iii ot y ph u s. Andor« sind der
Ansiebt, dass die Erkrankung auf einen spezifischen, Tom
Typbuskeim verschiedenen, Mikroorganismus zurückzu-
ftUiren sei. MaobgenriaMn iat nnx, dam in MOor fe-
wiaaen Anzahl tob FlIIflB die KloalraBgaae von Einflön
■nf die Entstehung der Epidemien Rcwosen sind; aber
ditte aiad häufig genug auch zur Erklärung von Typhus-
•pidamiaB benutgeiofsn worden. Butsabiedea würde
die Streitfrage nur dann, wenn es gelänge, den Keim
dieser Pueutnonicii zu igoltr<>n und als vom Typhuskeim
Terscbieden nachzuweisen. Skeptisch verhält sich See
g^gen&ber dem von Kleba als Ucsaaha der Pnenmonie
besehiiebenan tf onas pulmonale. Er ist der Ansieht^
dass dieser sich von ilcn i;f.M"liiilinhen Kokken und
Bakterien des Speichels nur durch dt-u von Klcbs ihm
beigelegtaB Namen unterscheidet
FQr sehr fraglich hält Sie die Kootagiontil der
infektiösen PnenMoniea. Die graue Vebnabl der An-
turen, und zwar diqeoigen, die grosse Stodtcpidcmicu
SU beobachten Gelc^abeit gehabt haben, leugnen die
Eontagiositit ^nxlich; die Minderzahl, welche aie auf-
recht erhält, haben gow'hülich nur weoig ausgebreitete,
besonders Hausepidemiun gesehen.
See resümirt seine Ansicht dabin, dass, neben der
eine lokale Entsfiadoog der Lungen datstellendea ge-
wShnlieben kroupSaen Pneumonie^ «ne wabnsheinlich
auf tpezifischer Infektion beruhende Lungenentzündung
«sistirt, welche mit jener ülMr ein stimmt in den ana-
tomischen und lokalen 1 !h 1 iiungen, sich von ihr
noterscheidet durch ihren infektiösen Charakter, ihre
Neigung, andere Organe (bes. Milz, Nieren, seröse Hinte)
zu affiziren, endlich durch ihre epidemiadiO AntbreitttDg
auf eine grosse Zahl von Individuen. Schw,
On Spermatorrhoea, itspathology, reealts
and complications. 6y J. C MlltNi. 11. odit.
London Henry Rens ha w.
Der VerL beabsichtigt nicht eine systematische und
erechüpfende Daratdloag der funktionellen Geaebleehts-
atSmngen zu geben, sondern wünscht nur die Resultate
dner sehr ausgedehnten eigenen Beobachtung der Allge-
meinheit nutzbar zu iiiaclioii. — Unter dem Namen
Spermatorrhoe fasst M. alle unwillkürlichen Samenver-
Inste zusammen und reehoet dahiB alao tot allen Bin-
gen Nacht- und Tagpollntionen; anderen krankhafton
Samenabgängen, wie sie ohne g<'schloolitliche Erregung
und ohne Erektion zum SL-hlusts des Urinirens, bein»
Stuhlgang oder wohl auch als kontinuiilicher Anaflusa
TorkoiDniMn sollen, stdit er tiemlieb skeptiaeh gegen&ber
oder hält sie wenigstens für äusserst selten. Nächtliche
Pollutionen betrachtet M. dann als ein der aufmerksam-
sten Behandlung bedürfendes Uebel, wenn ^eh der Be-
troffene durch sie geschwächt fühlt und wenn aie bei
einen mehr als 24 Jahre alten Manne öfter als einmal
im .Monat eintreten. — Als Folgezustand der Sperma-
torrhoe crßhrt namentlich die Impotenz eine ausführ-
lichere Darstellung. — Der idn pmktieehaa Tendens
des Buches entsprechend, nimmt die Therapie den grösse-
ren Teil desselben in Anspruch; die pathologischen Ab-
schnitte weisen allerdings manche fühlbare Lücke auf,
während «aderetseita Einselnea, waa mit dem Oegen-
atande nur in aebr loekaMaa Zuiamnenbanga ataht, eine
anverdiente aoaAlnliebe Bertebaicbtigung mBütil. Be-
fremdlich wirkt neben manchem Anderen der genD|e
Wert, welchen Verf. auf die mikroskopische Uatai^
sucbung der Harnröbrenausflüsse legt, ein Maagil, dat
sich auch bei den zahlreich mitgeteilten Kruikeng».
schichten vielfach empfindlich bemerkbar macht.
Was die therapeutischen Kapitel anUngt, so glebt
M. eine groaae Anzahl von ihm erprobter interner lütta^
nebot aaaflibflieber Darlegung ibnr IndikatkMnn, «ie
ihrer Anwendungsweise. Tm Ycrhältnis dazu scheioen
una die lokalen und instrumoutcUen Behandlungsmetho-
den etwas stiefmütterlich bedacht; die bei uns rielftdk
gebnoohtea aobwesen Metallaondea aebaiat Veit gu
niebt ancuwenden, der ^nntemltaVben Dlhlaonde wiid
nur paiiz nebenher gedacht; dass diese letztere ikrtm
Erfinder bei Pollutionen keinen Erfolg gezeigt haben
soll, berubt wohl nur auf einem Ifiaaveratiändnis. Da-
eingeschränktes Lob können wir dagegen denjenigen
Abschnitten spenden, welche der diä.teli8<,bca Seite d?r
Behandlung gewidmet sind; sie enthalten in der Thst
viel dea Quten und Bebersigenawertoa. — Die aoi-
liadiaohe (dentaebe und flanaSeitabo) LHawhir dia
Gegenstandes ist den Yerf. wobl bobMint und fleiMlg
von ihm benutzt.
Die Ausstattung des Werkchrns ist, was Pspier
und Druck betrifft» eine ao mtreffUehe» wia wiriia bei
denftadiBn BGohara Uder iouMr aoeb mr anwabii-
weiaa an tebea bekommen. Mftller.
Nervenkrankhdten und Bsychiatria
Veber den Einfluss akuter Krankheiten
auf die Entoteliung von Geisteskrankhciton.
Gekrönte Preisscbrift von Dr. Emil Kraepelin in
Mtneben. (Sep..Abdr. ana ArebiT f. Piyob. xl n. EIL
1881. 23(5 S.)
£s würde den una xu Gebote atabanden Baum weü
ftbenebrelten, wenn wir daa reidie Haterial, daa dir
Verf. in dieser Arbeit mit enormer Bele.ienheit c"***™'
melt und mit kritischer Schärfe gesichtet hat, auch our
annähernd besprechen wollten. Wir mOaaen uns darsaf
beaohrinken, die Hauptgeaiehtapunkte hervoraoheban.
Die Abhandlung wird durch eine umfangreiche Bhdai-
tuiiß eröffnet, die die verschifdrnen Foniieti der bt'tref-
fanden Psychosen, sowie die ätiologischen Momente der-
selben besprieht Verf. unterscheidet im allgeaMineo
febrile Psychosen (solche, die während des Entstehens
und der Dauer einer akuten Krankheit zur Entwicklung
kommen, also während der Zeitdauer der Infektion) snd
Payehoaen dar Bekonvaleaoena. In der Aotiologte tritt
die Ftidiapoaition Terbiltniamiaaig wenig hervor, die
' „Icrankmachenden Rdze" überwiegen vielmehr, üot«
diesen spielt die Steigerung der Eigenwärme, die Alte-
I ration der Cirkulation, aber auch die Wirkung der gif-
tigen Fecmento die HaiutroUe. Die Kollapsdelirien siad
die Folge der nangdbamn Bmihrung, der geaehwleb-
ten IIerzt]u"itigl<eit u. s. w.
Es folgen sodann die verschiedenen akuten Kranic-
heiten.
L Intermittens: Hier ist das Malaria-Ferment das
wichtigste Reizmoment, während das Fieber eine untcr-
gcorJnetc Rolle spielt Mitunter entsprechen aber, ^
I gutartigen fiUen, namentlich hei Etndom, die dahn-
flaen Zuatiiid« dem Staadn d« Tempeiatar, ao dlMdaa
speziiidw FcnnantuMaag nicibt aagaDonamna m iMia
braucht.
Die Febris perniciosa delirana tritt gewöhs-
lieh mit stürmischen Delirien, Halluzinationen und aiav
gevriaaeo Neigung zu Gewaltthaten , namentlieb mm
uiyui^Lü Ly GoOgl(
480
StMaati aaf. Dab«i ubaltendei, hohe« f iebar mit
KoDapoviliadan.
Die Febris intermitteBS larvata unterscheidet
ticb Ton dieser Form dareb die geringere, kürzer
dauernde TeDperatursteigerung oder ginzliche Apjrcxie,
tjpädMO Vadaal ttod di«, tooutiidi maigAtn, völlig
niiMi btanBl«{od«B, aowi« dnreb dai Fehlen «Amnr
Hiraertcheinuogp n .
Die Formen der dabei beobachteten Psychoseo tind:
1) Am hiulig!<t<>ti ängstliche Meknoholie mit hefti-
ger Aufregung, ähnlich dem epileptischen Irrsein. Häufig
Üord- und Selbstmordversuche. Nach dem Aufhören
des ParoxysmuB fast immer TÖlligc Amnesie für das
VofgtMeae. Foreuitch von groMer Bedeatoog.
i) SdteB mniakalüdie EuHation mit TenriRtn
GrösseDidccn.
3) Moch seltener ruhige, melaacholiscbe Verstim-
mong.
4) h vereinzelten Fillen »pathiiche Yerwintbeit
Ui im «usge^procbeneo Stupor.
Der Beginn der Geislesstrirung macht sich in der
Regel schon vor Ansteigea der Temperaturkorve be-
merkber. Prognose Cut abaolot gflaetig.
Thermpie: Chinin.
Die Psychosen der Malaria- Kachexie bosti>hcn go-
Wübnlich in Apathie und Stupor. Prognose uiiRrinstiger.
Therapie: Entfernung aas der kiankmaobeadeo
Atmoephäre, Bvhaodlung der Aoimte.
II. R h (■ n rn at i s mu 8 artie. aout.
Mit Ausschluss der Meuingitis, die trotz der Aebn-
ficblHjt dar Symptome relativ selten p. m. gefunden
«n^ kau nao Mgeade Faimen der febrilea Pqrol^Men
mteiielMiclea;
1) Die hyperpyre tische (mit schweren Dalirifln und
KoJlape); Prognoae iunertt ungünstig.
Tbompm: Bnwgieehe Kaltwaaietbehaiidlnng, Stimu-
batien, Salicylsäure.
2) Diejenige Form, die nicht parallel der Fieber-
CDtwickelung, sondern erst dann auftritt, wenn die er-
UhU Sigenwärme und die aohweien Komplikatianan
ftit Wirkung gethan baben. Ei dnd ffgealantafla
bittige Erregungszustände mit Halloxiaationen «der
Aagrtanfällen. Prognose schlecht.
Die aatbenischen Psychosen erscheinen als melan-
ahaliecbe und maniakalische Aufregungatuat&nde oder
■b mbige Melancholie mit oder ohne Wahnideen. Pro-
gaOM im allgemeiDen sehr güt).-li|^.
Therapie: Opiate, Cbioral, protrahirte Bäder, die
fioborantien «. «, w.
I!T. Pnournonio und Pleuritis.
Im Zusauimeubaog mit Pneumonie treten verbült-
aiunäaeig häufig Geistesstörungen auf. Die individuelle
Diapoaition, namuntlieh der Alkobolismos, apielt hier eine
gwaia Rolle. Yerhraf (aat immer aehr nuieh. Prognose
in Bezug auf die Geistesstörung durdiau'i ^M'inAtig.
Die Behandlung richtet sich hauptsächlich gegen
tfe hohe Temperatur mit Rücksicht auf die Herzschwäche
Die Pleoiitia bat viel seltener Psychosen im Gefolge.
IV. Akute Exantheme und Erysipelai.
Am hiofigsten lioi Variola. Prognose günstig. Dauer
in der fiiifte der Fälle etwa 1 Woche, aonat 4 Wochen,
Mftner aehrer« Monate oder aaeh Uber ein Jahr.
Dann folE:t in der Häufigkeitssk.'ila Scirlatina.
Masern Bind selten von dieser Komplikation be-
lltet.
Erjamelaa capitia neigt daaa leicht in Folge dea
n FiflbeiB und der CMralatfonMtBmng.
Therapie: AntiphlogOM^ tä» XoA viallakbt auch
lokale BlatentziebuDgen.
V. Typbus. Diejenige akute Krankheit, die am
UniptM Geiateaatfiningen im Gefolge hat Dabei aind
die Auslichten auf Heilung ganz aufiEallend geringer als
in allen fibrigen nUlen. Bin groHas Gewicht kommt
der individuellen Prädisposition zu. Das Fieber giebt
in der Hegel den Ausschlag. Indessen kommen auch
Fälle vor, in denen sich die Geisteskrankheit noch vor
Anateigen der Fieberkurve entwiokelt. Sodann ist die
OfarknladonsitSning in Eechmi^ in tiehen (HinSdem).
Am hünrigstcn werden äiin:stl)uh«MehneheKieheEnegung»'
xustände dabei beobachtet
Die Prognose der ,Inltialdelirien'' (solche, die vor
dem Fieber auftreten) ist ungQnstig. Eine bestimmte
Diagnose ist natürlich erst nach Konstatirung der Fieber-
kurve möglich. Mit der weiteren Entwiokelug dei
Typbus pflegt Beruhigung einzutreten.
Die Prognose der eigentiieh febrflen FlsyelMwea ist
günstiger, ihr Verlauf sogar im allgemeinen rasch, in
der Hälfte der Fälle innerhalb 8 Tagen, sie können aber
auch über ein Jahr dauern.
Die statistischen Daten aaigen, daas die schmMn
Cerebralcrscheinungen seit der allgemeinen EinfUtmng
der Kaltwasserbchaudhing seltner geworden sind, woraus
sich die Therapie ergiebt Bei Erregtheit Morphium.
Kentnlle der Herxthln(^^ event Stimulantien. Die
nsthenischcn Psychosen treten entweder als Au&egunga-
zuytände oder als ruhige, bisweilen stuporiöse Melancho-
lie mit Wahnideen oder, in der schwersten Pom, ab
erhebliche psychische Schwäche auf.
VL Cholera asiatica.
Im Beginn und n-if der Akmc sind Psyeliosen selten,
etwas häutiger im Stadium d<'r Reaktion, am häufigsten
im Cholcratyphoid.
Die Prognose der in der Hekonvalescena anfbcelen-
den Störungen ist absolut günstig. Krön.
Beiträge zur Patholopie und pathologi-
schen Anatomie der progressiven Paralyse.
Von Dr. Zaohcr Heidelberg. (Arch. f Psych. XIU. 1/82.)
Bei einem Falle von gewnhnlicber progressiver Pa-
ralyse entwickelt sich im weiteren Verlaufe eine Reihe
von Symptomen, die als charakteristisch für die apasti-
aebe Spinalparalyse angesehen werden: Steigerung der
Sehnenreflexe, Neigung zu Muskelspanntingen, Starre und
Rigidität der Glieder, motorische Schwäche und schliess-
lich ausgesprochene Kontrakturen in ollen Extrsmitlten,
während Bhwe und Maatdarm normal bleiben.
Bei der Sektion findet rieh aber das RBckenmarfc
und speziell der Bezirk der Pyramidcnbabnon in den
8«ton« un4 Vordersträagen nicht pathologisch verändert.
Der genannte Symptomenkomplex musa also auf die Br-
krankung der Hirnrinde zurückgeführt werden. Diese
Annahme wird dadurch gestützt, dass sich Pigment-
d^enerationen der groiaen Pyramiden lallen der moto-
rischen Zone fanden.
Der xweite Fall ist ebe sogenannte Misch- md
l'ebcrcangsform der progressiven P.iralyse und der mul-
tiplen Herdsklerose. Bei beiden Krankheiten bandelt es
sich, wie F. Schnitze hervorgehoben hat, anatomisch
um chronisch -entzündliche Pmseaae dea GeOasbiode-
gewehsspparates, welche sich in dem einen PUle mehr
diffus, wenn auch in verschiedener Stärke, über das zen-
trale Nervensystem verbreiten, in dem anderen Falle aber
beid- und fledtwdse auftreten. Ebenso wie anatomibeh
üe?iprpangs formen dabei vorkommen können, mnss es
auch Fülle geben, die klinisch eine Mischung von Sym-
ptomen darbieten, welche der progressiven Paraly.se, aber
auch dar nuiltiplen Sklerose angehören. In dem folgen-
den lernen wir einen solehen kennen: Der Kruke
zeigte Erregungszustände, schwachsinnige Grössenideen,
Domenz, cpileptifnnne .Unfälle u. s. w., sodann eine
eigentümlich meckernde Si racli Störung, Inteationsxittero,
verstirkte Sebnenreflese, Muskel^annwigen etc. Die
490
Sektioii eigAV difftais flkkniM guiM Hnannd* vad
maltipl« HflidaUcNM d« Rtohwiiwrki. Kroo.
Syphilis und Hantkrankheiten.
Eine seltene Form des Fieckeusyphilides.
Von P. FflrbringWMoM. (Montali. für rnH JDar-
matologie 4/82.)
F. beschreibt zwei Fille von Roseola, die sieh durch
abnurnie Grösse und Lokaliaatinn auszeichneten. Bei
beiden Fatieotea handelte es sich um «ioe BaxidiTform,
di« im 5. und 7. Ifonat meh erfe^jter lafaMoa auf-
trat Es waren im Gesicht lahlreiche gleichmissig livid-
rote, in den Randparlieu blassere, gut abgegrenzte, glatte
FMkM TflritaDden, von denen die grüsseren einen Durch-
BH—er VOD 3—4 Ctm. battan. Das Cantnun dieser
MaonlM bot in dam dnen Falla dnen laicht icbuppen-
daa Qttrakter dar. Am Körper war das Exanthem spär-
Uohar und vor allem weniger umfangreich. An sonstigen
Enebeiavogen der Syphilis fehlte es nieikt, ao dass eine
dem entsprechend cingdeitata Bahaodlong das Exanthem
sttm Schwinden brachte. 0. RosenthaL
Haematemesiti in Folge von visceraler
Syphilis. Van A. Hiller-Barliii. (llaaatdk £ prakt
Darmatol. 4/88.)
Verf. teilt folgenden im Winter 1881/82 auf der
Lajden 'sehen Klinik beobachteten Fall mit:
Ein 39jihxiger ScUichtargasaUfl^ fr&har atata
gesund, sog alch im Jabre 1868 cineD kartaa
Scbankar XU, der von indolenten DrÜBeDSi-liWi'Iluiigt'.n
begleitet war. Die damals ciDgclcitcte Schmierkur
mnasta wegen haftigar Stoosatitis durch innerlich verab-
reichte Mittel ersetzt werden. Seit einem halben Jahre
war Fat. heiser und seit 4 Monaten hatte er einen spär-
lichen, zeitweise blutig gefärbten Auswurf. Hierzu ge-
sellten sich 14 Tage vor der Aufoaluaa Sohmaraan im
Epigaatriom, waldM von abam Gaftid dar TSHa ba>
gleitet waren. Abusus Spirituosorum wird geleugnet,
Nachdem Fat. noch 2 Tage vor der Aufnahme aiomlich
schwere Arbeit verrichtet hatte, stdlta tkk Ja dav ZiMiit
plfitsUflli aahr haftigas Erbracban VM «ahwMfian, ge-
ronnenem Blnt ein, das sieh inacAalb 9 Stondaa 4 —
5 mal, uni.l am folgenden Morgen nochrniils wiederholte.
Inzwischen waren auch mehrere breiige, mit schwarzem
Bltti vermischte Stahlentlecrungen erfolgt — ^
Bei der Aufnahme ist Fat. in hohem Grade anä-
misch. Die sichtbaren Schleimhäute sind blassgelb ge-
färbt. Die Inspektion des Mundes zeigt auf dem wei-
ahan Gaumen, der Uvula und dam FluHjnz mahrara
limangwaae, atnhOga MaAan. b dar Nasa ist naban
den Symptomen von Coryza am Septum narium ein
fiberliuäougrosses, unrcgelmfissig vertieftea Geschwür mit
aehwieligen Rändern zu sehen. Ascites ist nicht vor-
baadan. Dia Ijabar iai niaaig vergrösaart Der untere
Rand dandbaa daafHah fOUbar, derb und auf Druck
empfindlich, ohne deutlich wahrzunehmende Uneben-
heiten. Die Milz ist beträchtlich vergrüasert; das untere
Bada derselben ist anter dem Bippenbogaa daalÜBti m
fBUaD* Die Stimme ist heiser. Die Lungen bieten
kaina abnorme Dämpfung dar; zu hüren ist scharfes
Yaaikuläratmen und weit verbreitetes Pfeifen. —
Die Diagnose wird auf Sjphtlia der Leber, wahr*
adiaiiiHeh ia Form «iaar aypIwtiaoliaB Narbeolmoatrik-
tion derselben (gelappte Leber) und dadurch bedingte
Stauung im ganzen Ffortadersystem (Stauungsieber,
Stanuogsmile) gestellt Die hiernach eingeleitet« anti-
syphilitische Behaodluag in Farm dar Sobnierkur (2,0
pro die) bewirkt, da» uah 4 Woohaa alle Symptome
dar Syphilis geachwuedon sind. Bis daUo sind 51,0 Gna
Dng. einer, verbraucht. Fat wird zu dieser Zeit, aaf
seinen Wunsch, gegen den Willen des Verl's, sla ge-
beaaart aidJanan. O. RaaaatbaL
Pftpaw in the treatment of chronic E^
zema. By SUleolm Morris. (British aiad. Jaua.
May 20, 82.)
M. versuchte das durch seine lösenden ui^
tonisirendea Eigenschaften bekannte Papain mit bestem
Erfolge bei der Behandlung inveterirter, mit VerdtckuBg
der Epidermis cinbcrgcbcnder Ekzeme, namentlich der
UandteUer. Unter dem Gebrauche der folgenden, zwei-
mal ti^^ieii aabapiiualadan Uaaag Man aiih dia B|i-
denaiaadnniten in kurzer Zeit ab:
Papaiui 0,75
Boracis pulv. 0,3.
Aqu. dest. 7,5. Müller.
On the treatment of Eczema by Bantin-
gism. By Balmanno Squire. (Brit med. Joura.
8. April 1883.)
Bei fetten und pastösen Kindero kommen nach Sq.
Ekzeme der behaarten Kopfhaut und der Bbrigen Körper-
teile häufiger und hartnäckiger vor, als bei anderen Kin-
dern. S^. schlägt nun vor — und er will bereits seha
Tage naeh Bagina dar Kor Erfolge geeahaa babea —
die Diät der Kinder — und zwar kann mari schon bei
solchen im Alter von zwei bis drei Jahren beginnen —
nach den Vorschriften der Baatingkor zu ändern. An
Stalle von reiaar Mileh iat aiaa sa glaiebaB TaUaa oder
mit der doppalten Qnaatitit Waasara verdtante Mlleh
zu geben. Buttrrbrod ist durch geröstetes Brod odtr
durch trockene Biscuits zu ersetzen. Das Fett ist bei
allen Fleischsorten sorgsam fortzuscb neiden, von denen
Schwein, Kalb und Lamm nicht zu erlauben siod. Wild,
Geflügel und geröstete Fische, mit Ausnahme der fettaa
Fischsorten: Bäring, Lachs und Aal sind zu gestatten.
Von GemQaan aind Kartoffeln, rote und andere BäUna
aad Suottaa ra TeiUafeeB. Baaf-tea, geiSaMiH Bwt
und Wasser können in jeglicher Quantität genossta
werden. Gekochte Früchte ohne Zuckejr sind zu ge-
statten. Vor allen Dingen ist aber der Leberthrsn, der
mit den Pkioaipiao dieaer Bdiaadlnag im atrikliitaa
Gegeneatae riebt, atraag an vafbaiuiaB. Bei aergmoHT
Uebcrwachung ilcr Gesundheit des Kinde« und bei ge-
nauer Individualisirung hat Sq., wie oben bemerkt, out
dlaaar Mathada Brfbiga aniait. O. BasaaihaL
Vn CM fffreptlw taUeuM im h rJMars
de potassium.
Ün caa d'^mption anthracoide dae au
möme agent. Far Emest BeBnl€ir*FiHia. (Aa*
nales de Dermat. et do Syphil. 3 'S2 )
B. beobachtete bei einer alten Frau ein wiederholt
nach dem Oabtaaeb von Jodkali sich einstellendes £x-
aatbem vod grSsaaran oad kleineren transparenten BhiSB,
in deren serösem Inhalt sich indess keine Spur voa Jod
nachweisen Hess. — Bei einem anderen Fat., welcher
pro die 2,0 desselben Mittels bekam, bildeten sieb im
Gariobt aad aa der oberso Thoraxpartie kupferrote,
schlaffe Knoten von der Grösse einer gewöhnlichen, Ht
zu der einer Kichererbse. Sie waren wie ein Karboa*
kel mit kleinen Oeffnungen besetzt, aus denen sich aber
aiehta auadrückaa lieas, uad aebwaadao bei Aussetseo
dea Jodkali Im Iianlb von S Wodiaa.
B. ist der AjMlob^ dass solch aasserge^vöbnliche
Formen des Arznelexaatliems nicht die Folge direkter
Reizung der Baut durah daa tob ihr ausgeschiedene
Medikament seien; dagagso spiaoba aoch der Dnutaad,
daaa mehren Fanooea seiaer Beobachtung, die bei Im
luehe d« JoA»H ngdnlMig oin Ex-
, gcgeu eine subkutane Injektion des-
gar nicht nagirten. Mm müiM in jenen
■aaehman, dum «■ am «in Reflex-
Mi mtfla ▼MdMugnngn aus handle.*)
Müller.
RemarkN on bald tinea tonsurans and
Ttgetable parasites. By Rokert Uhntag, (Brit
audic Joorn. April 8/82.)
L. beobachtete an zwei Brüden, die an Herpes
UiDsuran; des Kopfes litt«n und nur mit milden Mitteln
bebudelt wurdea, daM die teoha oder aiabea affiairten
Sldha dn Aaltana tob Bälden pl5tslidi gaa« kaU, glatt
und gliozend wurden. An don Rändern derselben be-
fuden sich nur gani gesunde Hüare, Tcäbrend es vor-
kcr nicht aehwer war, auf denselben Stellen Haarstümpfe
aad an d«a Gfeaaan kiaak« Saara aoisafiadoa. Bei
dem JüDgem war der Tflrianf «b g«w8ha!ldi«r.
L. macht anf dieee eigentQmliche und pIStzliche
Verindemng dea Kiankheitsbildes aufmerkaam and fügt
luan, daaa «iaa Uahanatoia dteaea TailaofiM ia bfesler
Zeit zwei Irrtümer Temniasst habe: die Annahme des
fnätitta Charakters und der gelegentlichen Konta-
O. BoaanfeliaL
F«lUirtD
A Hint in using Chrysophanic acid. — G.
IE Fox (N.>Y. MmL Newa dank Iba Ftastitioiier,
|Jw 83.)
Cbrysophansänn bat die üble Eigenschaft, leicht
k^ataatafindangeo xa TCiruraachen und die Wfiache
> ntanea. Tox empfiehlt das Bestreichen der Torher
Whnh Seifeneitiroibung von den Schuppen befreiten Pso-
|aea loit einer weichen Paate, welche durch Ver-
ku» ndt «ÜMT aaanidMBdaa Maage Wae-
hergestellt wird. Nach dem Eintrocknen der Paste,
|Meti 1 — 2 Minuten, lösst man Collodium**) darüber
im and ein« Scbntihaut bilden, welche einige Tage
hWb^ bia na abflUU od«r ahgawaaobca iriid,
«M dio FkOMdar wiaderiiolt — Sin IbaHdiea
en besteht darin, eine stirke Cbrjsophansalbe
Gttttaperchapapiers in Kontakt mit den Psoria-
xn halten; die unteren Ränder des Gnmmi-
wnden mit G^doioCDm beatnokaa oad haften
Bant feat an. Gr.
InlinMil aimliilftraltoii cf Chrysopliaiiic
eli — Ifapier. (Brit. med. Journ. Juli 1 82.)
N. ateUte in der Glasgower mediainiaeh - cbirnrgi-
GwaUacSiaft t Pilla tob Pioriatia vor, «dehe
Chryaophansäure innerlich gereicht behandelt
*OTdai waren. Die Anfangsdose war 0,0075 mit Milch-
K^ckex rerrieben, albdhttob wnide mit der Dose ge-
Der Eikig nu in bddan Fillan aabr gut
btote daiBaaeh, ym Cbryaopbaailan ca itark
■ie innerlich Ttrsuchen und die beiden Fälle wären
dafür, daaa die Chxyiophansäure überhaupt
die gwabebwa AbioqptiOB wbkt Or.
Badieo- iL KeblkopfUcranUidten.
De roz6ne ealarrhale. Far le Dr. F. Borel-
ufchfiteL (Berne med. de la Suiase Romande 5/82.)
8a awhVimrri Tri« Berel aehaB tw daataabaa Aante
Cteaaa warn Glüdc nleht aa. Nadi ihm fat afe «ne
mkheit, die im weiteren Verlaufe die Busg« ilt hntesten
:rt>tönui|[en de« Septums der ganzen Naac, des Knochen-
*) Ueber Ansneiexantheme vergl. diese Zeitong 1861,
■<' n iKSa S. ISV.
") VergL dicM Zeitong 1683, & &
gerüstes, des Antlitzes, ja zuletxt Meningitis und Tod
lur F<ilge habtn kiinii, die sehr selten auf einem Punkte
der Entwicklung stehen bleibt, aondem entweder heilt
d. k. nach Borel mit Ctcatriaation der gantaa Kaaaa-
schieimbaut endet oder zu jenen bösen Veränderungen
führt, ich muss gestehen, doss weder ich noch einer
der bekannten Autoren über diesen Gegenstand (Borel
ladet TOB dar katanbaliiebaa Oaaena) ttoU kwua ja
ao tiaf graifanda TaribdaraDgen geaeliaB babaa, daaa
vielmehr so ziemlich alle unsere Ozaenakranken nacb der
Borerscben Beschreibung sehr niedrige BotwicklangB»
Stadien der Krankheit zeigten and Ton una, waBB anab
eine Heilung d. h. eine Restitutio sehr adtaa gelang,
ohne Tiel Schwierigkeiten auf dem milden Stadium dnreb
lange Reihen von Jahren erhalten wurden. Auch i^^l
unaera Therapie dementqweobend eine bai weitem weni>
gar aktaallai T^biaad '«ir «aa begaigaB dh Maa aa
reinigen, zu desinfiziren, dla aocb Torhandene Sehleim-
haut zu reizen, zu alteriran Biit diesem oder jenem
Mittel — und meist mit recht gutem Erfoiga — Ualt
«a Borel f&r nötig dia Naaa in Cblorofafmaarfcoae mit
dam aebarfea LUFal aanvkialnia aad daaa atwaige
üeberbleibsel der SflhMidiaat adt daB Tbaimokantar
fortzubrennen.
In Betrc£r der Aetiologio achliesst Berel die Hera*
dität gänzlich ans (? Ref) Nach ihm entsteht dia
Ozaena durch eine onroUständige Reinigung der Schleim-
haut im Verlaufe einer gewühnlichon Rhinitis. Die Ver-
inderungna daa atagairaadan Sekrete bedingten daaa
rOdcwiifeaad anf die Sablennbaat ^ AUaratieB daiad-
bcn, worauf dann die obengeschilderten so schweren
Leiden folgen sollen. Nach Borel findet sich Ozaena
besonders bei jBBfBB IfiddMB, aelteaar bei jnngea
Mianani» bai SniaehaeaaB aababa sie an Tanabwiadea.
OewVbaKab war dar Knka Kaaengang vor dam raditea
befallen. Auch diese ganzen Angaben mass der Ref.
nach seiner Erfahrung bestreiten. Es ist mir nicht mög-
lich gewesen, eine besondere Prädisposition der linken
Seite festxnstellen, aaob habe ich genügend Fälle bei
Ozaena bei Uteren Leatea tu behandeln gehabt, aller-
dings scheint das waibliabe GaaaUeoht etwas häufiger
befallen zu werden. F. Heymann.
1) Heber die BehatuUiuig hoeligradiger
Yefkrihiwwitgen ier NMemaMMmiid. vob
Prof. A. Jorasz-Haiddbaqg. (Bap^Abdr. aa» Barl kUa.
Wochenschr. 4/82.)
2) Operation for a reetification of a de«
fleetton of tlie dmaI septum. By W. C 61as-
gOW-8t Lonia. (Anb. of Laryngology 1/82.)
3) Intra- nasal Surgery. By Carl Seiler-
Philadelphia. (The med. aud surg. Reporter, Philadel-
phia 20/82 ) '
4) Excision of cartilage in nasal oedu-
sion, due to deviated septum. By Dr. John B.
Roberts-Philadelphia. (Eodem loco.)
Alle 4 Arbeiten babaa daaadibaa CkuMbtq^aalclk
abweiebende und dadorob da KaaaaloA obstiiuieude
Septa wieder zu reguliren. Die Mittel, die dazu ange-
wendet werden, aind verschiedene. Roberts schneidet
mit aiaar adhariba Zange ein Stück aus dem Septum
heraus, während die drei übrigen besonderen Wert auf
die ToUständige Erhaltung desselben legen. Jnrasz
wendet mechanische Gewalt an, um das Septnm grade
XU liditan oad bat daaa eine iogenieiaaa Zaaga koaatra-
irt, daraa Badaa mabiara Tage liegen UmbaB kiBaaaa.
Glasgow und Seiler verfahren ähnlich, gebrauchen
jedoch an Stelle der Sachen Zange von Jurasz, welche
durch Druck frakturirend wirkt, scharfe mit MeaserB
versehene Zangen. Dadurch vrird die Naaenaoheide-
wand mehrfiaoh aeraoboittaa, ia ibi«M giWMBgifnhaPge
Google
492
gelf'st und l&sst sicli so leicht«>r in d«»r praden Lage
fixireo. Zur Naclibobandlung werden meist Pflücke von
SUenbein oder Ebenbolz angewendet, die längere Zeit
yrttagan, das Septtun det riohügni Lag« lüUtaii aol-
len. In d« Arbeit von Seil er iodet iieb nodk «^n
kfniiplizirter Apparat beschrioben, mittelst dessen er Ex-
OBtoaen etc. in der Nase fortmoisselt. P. Heyiaanu.
Rhinitis. Koryza, akuter ScJinupfeiL Von
dvHDridl Seneir-Wien. (Sep.-Abdr. wta Wien. med.
Preese 20- 23 s 2 )
De Temploi da sulfate d'atropiue dans le
traitement du coryza. Par le Dr. Gentilhomiiei
(L'Dnion med. et scientif du Nord-Est, 5 82.)
In der Arbeit von Scheff finden wir eine klare
und übersichtliche Darst<>llung der Symptome und der
Aetiologie des SobonpfeoB. In Betreff letzterer nimmt
er gegen Frledreieh mit der allgemeinen Meinung die
ADhteckvHigsfahigkeit an. Individuelle Disp'isitiorj Irir.gr.et
er dagegen und schiebt die nicht «bzustreitende gröasere
Neigung Einraber sar Xrinankang nm SdinnpTen auf
anatomiacbe Varietäten des NaBengerOstes. Pieae Arm-
nalien sind au und für aich teils durch kontinuirlicbeu
Dmck, teils durch Verlegung irgend einer oder der
anderen der Tielen Vertiefungen, Gruben, Rinnen etc.,
indem dadureh die imiriibI« Abfbbr dee Sekreli ersehwert
und Zerselzungeu b^g&nttigt werden, häutig schon eine
direkte Jäeizuogsursadie d«r Schleimbaut, wm bei Hinzu-
treten der ftuteeren Bhinitie erregenden Ifomente erbSht
Mb mm.
In Betreff der Behandlung macht Scheff keine
neuen Vorschläge. Alkalien, Dcsiiifi/.lcnticti und Ad-
stringentiea werden entweder als Scbnupfpulrer oder in
LSsuDg angewendet.
Gontilhomme's Aufsatz enthält dagegen eine aus-
serordentlich warme Empfehlung eines thcrnpcutiBcheu
Agens, des Atropin. sulfur, das er innerlich in Dosen
Too Vi — Va llfgr- io Pillenform Terabfolgt. £s soll
diesea Mittel ««moU bei ebfaeber alrater Rhinitia ala
auch bei krankhafter Pispriaition zur Schnupfencrkran-
k:ong wirksam sein. Die erzählten drei Krankengeschich-
ten sind aber nicht sehr vertrauenerweckend. Kef. hält
es i&r nieht mfiglioh, selbst bei Annahme einer meist
auf anatomischen Yarietiten beruhenden Ditpotition xur
Schuupfenerkrankung, dass Jemand .SO Jahre eigentlich
fast ununterbroclien an Kotjza leidet, ohne daas sich in
der Schleimhant der Nase, tiefgraiftBd« aaatomisehe
Veränderungen ausbilden - - und deren Rückbildung
dürfte doch wohl nicht so leicht und so im Fluge vor
sich gehen, iri» Osntilhomm« seine Heilugen be>
•chreibt P. Heymann.
L'tavperme^alie et la paralynie de la
Inette et leurs influence sur la voix. ParCh.
LabUS-Maiiand. Milan, Pierre Agnelli 188S.
£ine wohl fast ToUitindige klar und interessant
gesicbriebene Darstellung der Erkrankungen des Zäpf-
chens und deren Therapie. Oeht Labus vielleicht auch
ein wenig weit bei der Aufzählung der Leiden, die er
auf Veränderungen des Zlplabmu sehiebt, so g|«abe
ich doch mit ihm, dass man diesen Erkrankungen im
allgemeinen zu wenig Gewicht beilegt, und dass nament-
lich der das Zäpfdben bedeckende Kehlkopispiegel in
manchen Fällen auch die wahre Uisaehe das Leidans
bsdsokt.
Labus betrachtet dieMundracheiilinhlc alsBemnanz-
kasten (caisse hannoniqne) des Stimmapparates und teilt
dam Zlpfohsn sfao vkirtige Kolie bei der Formirung
Asses BssoBSiiiffsmms sn. Das Zäpfchen hat bei den
vsfsdiMaasn TsUsn and renehiedenen Tonhöhen ver-
MhisdoM Stslhufen. Auf A im bsIlMi Timbn biogt
es abwärts bis zu den höchsten Tönen des Brustn ^istors,
zieht sich dann mit steigender Touhübe während d«t
Mittelstimme ganz in die Höhe, um sich beim Fahtt
honsontal nach bintea xa lagern. Ebenso astatii os.
tandis bei anderen Vokalen und Klangfiuben.
( Diese Bewegungen des Zäpfclicns werden mm
I durch Veränderungen an dein&cibeu modiüzirt resp. gaui
' verhindert Diese Erkrankungen lassen sich in swü |
Kategorien teilen, Vergrösserung (Hypenaegalie) und |
Lähmung. Für die Beurteilung der funktionellen Stö-
rungen ist es wenig wichtig die verschiedenen ArVo
der Veigrösaemng au kennen, es hat dies jedoch groase |
Bedeutung Ar die Bebandhng. IMs Yergitaerang das |
Zäpfchens (rehlchement, prolapsus, procidence, allonge-
ment, engorgcment, hypertro^e^ chute de la \ueXU,
hypostaphyle) kami ilm Dnaohe haben in einer wahren
Bypertn^hie des guien Ofganss, io «iBsr £n«hlallum
der Schleimballt und des UBtsnehleimbautUndcfewAts,
in einer Hypertrophie der SohleinidrüstMi und dem ein-
fachen Oedem des UnteraeUeimhautbindegewebes. htm
gesellen sieh, ausserhalb des Rahmens der Betiachtung
fallend, syphiliUsflke Hypsiplasis, MByloids IniiltistisBi
.Neoplasien etc.
Bei der allgemeinen (musculären) Hypertrophie ist
daa Zipfcben altoaitig veigrössert, oylindriscb, maocbnul
Bach'oiiwr Seite geArebt, die darAbsr lisgMide 8ahiciai>
haut leicht gerötet, die ErschlaAlog des Schleimhnut-
gewebes macht sich mehr an der Spitze geltend, die
Verlängerung kann das zwei- und dreifache übeiscbrei-
ten, (L. hat einen Fall gesehen von 4 Ctm. Llng^ eis
zweiter Patient zog das Organ mit seinen Fingen ssch
vorn bis zu den Zähnen) die Schleimhant ist rosenrot
ins Violette spielend, durchscheinend, das Organ läut ^
sieh mit einem Stibohen wie eine trilfs Ifaase bswsgta.
Bei der Kontraktion zieht sich nur die Basis zusammM,
die Schleimhaut faltet sich und hängt schlaff herab. —
Bei Ilypertrophie der Schleimdrüsen hat das Organ
Anseben einer unebenen Keals; blufig findet sieh dabei
eins KompUkatioo mit PhpiUomen.
Diese Vergrössemngen der Uvula sind im grouen
Ganzen entweder direkt akut oder chronisch eatsünd-
licher Natur, oder Folgen von EntsttadonfSa, vihttsd ^
Lähmung der Uvula abhängen kann Ton Torangegange-
nen Entzündungen irgend wclch^ Natur, von Hysteü |
und, worauf L. besonders bei Fmuim aufmerknm nadtt,
inach Tielem Weinen. Der damit verbandoBa Knmpf |
des If . «aygos, dw pharyngopalsAiiii und der Oanaiea- 1
heber, der in dem wohlbekannten Gefühl eines Zusammen- i
schnürens der Kehle seinen Ausdruck findet, hinterlistl i
Ermüdung und Lähmung.
Ausser den mocbaMschsn WjdamgßfUf «dcbe di« j
Vergrösserung der ÜTuIa bei der PonnalMii des Bern- 1
nanzraumes hat, weist Labus auch auf den nervös-t
Einfluss hin, der sich von der Uvula aus auf die
Stimmbänder geltend machen liasb. Bsstthrungen der*
selben lösen in vielen Fällen Husten ans Dns AnkgO
des Spiegels an die Uvula bringt in anderen PiUm
Stimmbandlähmungen zum Verschwinden, während sich
Berührungen aaderar Teile dea Pharynx wiritungdst
enrdsen» '
Was die Behandlung betrifft bo gebraucht Labn«
bei der entzündlichen Schwellung JSmoUientia uc^
Dissolventia, chlorsaures Kali, Borgljcerin, sohleimij^
Geti&nke, Natron bicarboo., beiaaa Wasserdämpfe etc> ,
besonden aber Qhirgelungcn roa Gentenabkochung wA\
Salmiak; auch Eispüien sind häufig von Nutzen. I"
späteren Stadien wendet er Adstringentia^ beeoadeis AUoii- 1
lösungen, Pinselungen mit Argent. nitr., IsagiiiarfCM
Fällen mit 4 pCt Ferr. sesquichlor. an. Bei der fli|mt*
liehen schon orgonisirten Vergrösserung redet er SBir-
giseli der Abtniaag dai Und» das Wort. Er bewcik-
49S
Mkt ioduo er bei geöffBeteo Muad« und niedor-
I^MW Soge du ZipfthMi aft dm Stna'idMn
rtf rfrzai^p imH und duu mh dw Coopet^aelMo Sehww
BlntuDgen sind sehr selten, der Schmerz ist gering
ifid Tmchwiodek laeitt Mhr bald Die Opention ist
Töllig nngefährtiflh «od nwlfle TOB tehr gotam Srfbige.
Die Erfahrangen von Labus scheinen sich fast
m auf Sänger zu beziehen. Ref. kann sie einesteils
ig dieser Hinsieht beetktigeii, «udereDteils «bar incik auf
TieJe Nichtsänger aiwdiiihnaB, P. Heymaan.
Zwei Fälle von syphilitischer Pharynx-
Stenose. Von Dr. A. V. SokolOWHki. Aus der
Abteilung fQr Lungen- und Halskrankheiten des Hospi-
iab lam heiligen Geiste an Wandiao. (Deutsche med.
WiltiBHtr. 32/82.)
Dar Autor berichtet Ober awd FlUo dner verhält-
BmiMig seltenen AlTektiOD» «iaer fttonn Maaibnui-
htldaag im Pharyni^ nnteriidb der XnagonliShe, dfe den
ScUundraum in zwei Teile tcilt<i. fti hiuh'ii Fällen
Kbeijit das scbliesslicbe liesultat fast inseusibcl einge-
treten zu sein, so dass Sokolowski besonders empfiehlt,
a alles Fillm von Lues, bei denen sich selbst gcring-
pidigere Seblingbesch werden einstellen, eine sorgfältige
linngn-hi ([lisch e Untersuchung vorzunehmen, selbst wenn
keine Heiserkeit dabei sein aoUte. Die Membraa war
ia beiden Pillen deri»^ hart; unregdmiasig, reritteni In
bäden Fällen war der Kehlkopf selbst mehr oder minder
beteiligt; die Beschwerden waren beidesmal im wesent-
fidiea Schwierigkeiten beim Scblingakt Die Fälle sind
io kmem folgende. I Säjilur. Middiea, etwa 3 Jahr
knok, im Mandraehenranm Narben und Yerwadiaangen,
Mmbrui oberhalb dos Einganges in Kehlkopf und
Speiseröhre nur eine kleine dreieckige Oeffnung lassend.
Draoter li^ende Teile nicht zu sehen. Spaltnag der
Heobran, Dilatation mittelst Scbrötter'scher Bougies.
V^oflatiodige Herstellung, d. h. Befreiung von Atemnot
«ad Schlingbeschwerden. Kehldeckel und rechter Ary-
koorpcl stark Terdickt, Stimmbänder freL IL 26jähr.
_ Maim, hendlttr syphilitiaoh. An den Tersohiedeosten
Stellen des Kopfes Gnmma*a etc. Weicher Gaumen
felüt gänzlich, im harten ein grosses ovales Loch. An
in hinteren Racbenwand Narben. An Stelle des Kehl-
•kekels eine Membran, welche die tiefer liegenden Teile
ibieUiesst, nach hinten su eine Terhältnismüsaig grosso
dreieckige Orffnung, welche die Atmung frei gestattet
•ad dem Schiing&kt einige, aber nicht zu erhebliche Be-
Nkwcrden entgegeneetat; der aefar bemntaigilKioiBene
Pu. starb an Tuberkulose. P. Hey mann.
Ün cas de ttiberciilose miliaire ai^iie pha-
ryp^ avec ailtopsie. Presentee ä la sociiftc med.
^ bijpitaux, dans les seances des 11. Novembre et
».D^bre 18ä2. Fto le Dr. MUlud-Paria. (L*Dn.
aM. S a. 26/82.)
Em Fall von miliarer Gaumentuberkulose bei einem
^'jüuinn jüngeren Menadien, der seinen Verlauf in
I IfoBatan find. Bd der cnten YorateUung, etwa
1 Monat nach Beginn der Affektion, fanden sich noch
keinerlei physikalische Zeichen an den Brustorganen, auch
<'>e ünterleibsorgane erschienen normd; im wdteren
Verlaufe stellten aieh Diarrhoeen ein, am Tbon« nur
Msttigkeit dea FarinndoDaKliallos, abgeschwlehtet Atmen,
keine Rasselgeräusche. Die Zunge war — auch Inn der
Obduktion — frei, die Gaumenbögen dagegen bedeckt mit
■üne- bis hanfkomgrossen graulichen (grisatre) Knöt-
•lieB mit gelblichem Hofe, die sich im Laufe der Beob-
•ditang zu ganz ilachen Ulzerationen umgestalteten.
, Die Affektion sass besonders auf der rechten Seite.
SaeUmeitiga Otitis media^ »ehr heftige Sdiliagbeschwer-
k
den. Verauobe der Emtlirang mit Schluudsondun miu-
' langen. Im KeUkopfe, ebenfiSts an der Epiglottis, den
Aryknorpeln und später an den wahren .Stimmbändern
miliare Knötchen. Die Autopsie bestätigt den Befund.
1^. Heynann.
Epitelioma della Epiglottide rimosso rae-
diauto Laringotomia sottö - ioidea, eaeguita dal
Dr. AcbUle Breda, di FkdoTa.
B. koDstatirte hei einem 50jährigen stark dyspno-
iaohen aphonischen und durch erschwerte Nahraogsauf-
aahme adur henbgekoauneinea Hann «nen etwa lind-
nussgrossen Tumor an der hinteren Fläche der Epi-
glottis, welchen er nach vorausgeschickter Tracheotomie
und Trachoaltamponade (Trendelenburg) durch eine
die Membr. thjr. byoidea querspdtende Wunde mit
dnem adiarfen LSffel anskratato: Die ndkroskopisebe
Untersuchung ergab ein Epithelialkarzinom. Alle sub-
jektiven Symptome gingen zurfick, die Ernährung bes-
serte sich und beide Wunden konnten geschlossen wer^
den. Ol^ektiT konnte jedoch ein Fortdauern des Pro-
zesses naehgewiesen werden, weshalb Pat. täglich nur
auf eitiige Stunden das Hospital verlassen dfirfte, und
ihm die grösste Vorsicht beim Aufnehmen der Nahrung
angeraten wurde. Stwa 4 Monate naeh der Operation
starb Pat. plötzlich beim Essen. Die Sektion ergab die
Eiukeiluug eines grosscu Fieischbi:>seuä zwischen Zungen-
wurzel uud Kehldeckel, karzinomatöse Eatutaog des
rechten Bandes deasdbea und einen bohnengroaien Tu-
mor der Hiateiflleh^ ferner Ansbreitaug dos Proxessea
auf das rechte Lig. glosso- und aryepiglotticuin, .=.o\vic
auf das falsche Stimmbaud. An der Vurderflächc des
Larynx befand sich ein erbsengrosser gestielter Tum<Nr
in der Höhe des Lig. crico-tbyTeoideum. Daneben chro-
nischer Brondualkatairh und Emphysem. Kr.
VereinsnachriehteiL
55. Veraammlung Deutscher Naturforscher
und Aerzte su Eiaenaeh 1882. (Originaibericht
der Deutechon Medisinal-Zdtung.)
In ilfu 'riii,'>'U Vom IH. bisiJÜ. .Septi uilier waren. \s ie ull-
jährlich Ulli ilies>> Zeit, (lie^iiial iu der alten Wartljurgstailt,
eine Anzulil lieut-ilicr Nalnrfurscher uud Aerzte zusamiueii-
gekomuiC'ii, /,n dem »Uauiitzwecke". wie die Siaiuteii .saijen,
iiei-i<irilich kernten zu lenn-ü. ti'hintci iili-r. im iiersiin-
licLen Jli inunifsaustausche vuu i-iii.uidti /u Iciiilu. 'An Hei-
deiii i.-i( auch lUlf der diesjährigen Naturlur.-ichcrvi. r-aiumiuni,'
reichliche (iek'Kcuhelt geboten K<-'we;ieu. Auf zieiuii Ii engen
llauiu zu.sammeugedrängt sehen !<iih da alte Freunde un<l
Studie ngcnos-icn wieder, welche die .sozialen Verhältuisse
nach den verschiedensten HimuieLs^'egendcn auseiuamler ge-
trennt haben; der alte gewohnheiLtmässige StauiuKtuit uier
Versammlungen ist hier sicher, diejenlKeu seiner Freimdo
alljShrlicb wiederzufinden, die nicht mittlerweile der Scheere
der uiibaraherzigen Parze zum Opfer gefallen sind ; der Neu-
ling sieht TOB Aogesicbt zu Angesicht eine Menge von Per-
■eneu, von deaaa er schon gehttrt und gelesen hat and ist in
dar Lage, die TctateUnogea, die er ddi tob diesem oder
Jenem bekannten Hann« gaWUet hat, au Toriflaiien odar an
. . -n gg^i^t^
hin, denn selten
Bt^Shune richti^'e und
Awk iraNV «oqiiadat Imb die Unwahiheit des .Le style
e'ert llwB«»"!; dar LdnbagiairigB ladet geuOgende Gelegen^
hdt saina WaUielt ansstrVnea zu husen, seine ** *'
jeaem Deaanawn manne gHunes aai, au tbi
lektttBiraa (das Lotatara «M wohl mdati
laiBi aadi dar loaitffaB od« nHmtifw Sdta
dad nuaia VontallugaB «ai« Biddin
BeohaehtUBf^ and aehatfirinnlgen Entdeckungen unter die
Leute zn bringen und dem eingebildeten Lorbeerkranze noch
einige Blätter anzureihen; der Lernbegierige endlich — und
ihaifabilftgUlddichanraiaaiawwrnochdie Mehrheit— verbindet
das Utib cum ddd, abwaebaelud mit angenehmer Zerstreu-
ung neue Kenntnisse zn sammeln, die utereu zu festigen
und seine Urteilskraft walten zu lassen, welche ihm auch
die negative Annehmlichkeit gestattet, nicht alk-M glauben
und acceptiren zu brauchen, was als KathetierbhUcn Uer
imponirend ihm vorgelebt winl. Alle gemeinsam aber ver-
bindiet dn nicht zu unterschätzender, sehr lobenswerter uud
aieh awsemdeatUeh lohnender Zweck, deri einige Stunden
uiyiii^Lü Uy Google
dem R\ifreibendfii t:i^cl'i 'i^" Kampfe um"« Dasein, der ler-
storendi'ü t.it'lithen Misere, der ergchiipfenden körperlichen
und gf-ihtigen Arbeit alizuriugen, frei Ton de« Tai^eR Mühen
und SurKen, und fern von den erdrückenden häuslichen V'er-
hültoiiisen eine wenn auch nur kuru Zeit sich selbst, den
Oendtaen einer traulichen (ieselli^keit, den Reizen der Katar
nnd einem mitigirten dolce ftr niente lioli hingeben m kön-
nen. Und wftre es nnr na dleiM letstatwi Kinktei «Hein,
■chon sebetwegen dfiifte dm KtUurtowdterremmmlnngeB
kein Odium entgegengebneht, icfaon Minetwcgw keine Ver-
kttnung anffeatrebt werden. Besonders für den Ant ist
seiade kier der Ort, wo «Bf
Uesiger und niedrimr "
adlMtwhiJtn<|»itaMPd, er da Okidwr unter Qleieben
flftlMi dtif, TOB im Oenoieen alt Otnoise geseliitst wird,
w» eine betten «nl iehUne BMte 4er KiMllittt sieh ent-
Altett die — leider — zu Hnns dnnh aOe nSgUohen Widrig-
keiten woDOi^ioh gentneht wird. 80 kegiUeseii wir auch tn
BSWM Jahn wieder, wie immer vordem and immer nachher,
die HntmfbndwrrenMmmlang als Centmm der Geselligkeit
und der XoUegialitlt neben seiner sonstigen hshenn Anf-
gabe, mit stets «menter Freude nnd Befriäignng!
Die VetBnmmelten, etwa HOO an der ZsU, ttranter die
H&lfte Aerxte ans allen Dentschen Gauen, namentlich ans
Mitteldentfichland,*) fanden in dem geniütlii hen Eisenach eine
mit frenndlichem Entgegenkommen wohl vurbereitete Statte
Ar die Tare ihier Ernoinng. — Schon während der der £r-
SRtenng vmiergehenden Tage bot die alte vielbesuchte Stadt
der Kongresse — noch kurz vor uns tagten hier u A. Che-
miker, Botaniker, Ingenieure. Irrenärzte — ein Bild emsigen
Arbeitens nnd Wirkens. Alle Strassen wurden zn festlicniBm
Schmudte geziert, au den Htasem heftete sich Kranz an
Kranz an, der Thüringer Wald hatte ganze Abteilungen seine«
ittngeren Tannenbestandes hergegeben, Fahnen und Wimpel
In den verschiedensten Farben, Tontligllch den Weimarischen,
zierten die Dächer und an den Haupt-Einzn^tellen waren
schön geschmOckt« Ehrenpforten errichtet, mit und ohne die
bezüglichen Inschrifteu. Oanz Eisenach trug gelbe, rote,
orange- und andersfarbene Ro»ptteu, welche zeigten, da-sn ihre
Träger einem der vorbereitenden Ansscbttss« angehörten , das
bunte Gewimmel dieser Festordner war ein Beweil der vielen
Arbeit, welche die frenndlirhen nnd arbeitifrcudigen Männer
gern nnd « illiff für die Deutschen Nfit'irfur-i her und Aerzte
»chon seit Wochen leisteten. Da^s ihre Bemühungen von
Erfolg waren, das» die Schwierij^k^iten, welche der verh<-
nismäsuii^ kleinen .Stj\dt in Bi zutr auf linterkommen, Bewir-
tuii^f iiinl N'ergntieiingen t ntget^entr.aen. j;ut bewältigt wurden,
mag den Veranstaltern dic-ies äusserlichen Teii.s des Kon-
gressea znr hohen Befriedifftinu jfereichen und ihnen einen
Besseren Dank trewShren, aU wir ihn hiermit abzustatten
vermögen. —
Eröffnet wurde die Versammlung', welcher am Vorabende
die gewohnte projjrammmilsgige trauliche r'.eRTilsaung der
JlitKliedor unter einander vorausijegaii|<en war, am 18. .Se[)-
teiiihcr in den Kiiurueii des festlich geschmttcktcn Theaters
in Gegenwart dCB (iro.'täherzogs und der (Jrossherznirin von
Sachsen - Weimar nnd des Gro.*«herzoglichen Hofes durch
ihren ersten GeschäftafOhrer. Meilixinalrat Dr. Mathen mit
folgender Ansprache: . Hochgeehrte Vcffiamniliihtf ' Keine
wissenschaftücne Vereiuii;uri; mit .»o hoheti /iclfii und
einfacher und lockerer Ur^ranisiniiig hat «o hinc;e ihm Wechsel
der Zeiten widerstanden, al» die (ieKell.schaft deutscher Natur-
forscher und Aerzte. Am IH. September 1H22 von Prof. Oken
ins Leben ^enifen, begeht sie heute ihr OOiährigei« diamante-
nes Jubilinm! Mit berechtigtem Stolze kann sie zurflck-
blickeu auf diesen langen Zeitraum, in welchem Vcn>amm-
lungeu stattfanden, die nicht blos den Gelehrten Gelegenheit
ralwn, einander kennen zu lernen, sondern auch MarKsteine
bilden in der QeseUchte der Wissenschaften, Zeugen sind
von dem enwten Streben deutscher Forscher! Alles Wisiens-
wefte nnf dem weiten Gebiete, welches sie vmfMst, sog sie
in ihre Beratung, manche dunkle Frage heller beteaehtend,
manches Problem seiner LSenn^ näher fllhrend. Lag es anrJi
im Geiste der Zeit, dasa sieh die einielnen Disoplinen selbst-
" 1, swisshflB iknellhfalAB«bcUIAeid^ wie eb
B die ReiheBfolge namwTein^dmigaBBBd
landi fBrkarseZeit, nlNanlA%eBlidMleB. Wie
die UAeriteB Yemmmlungen diirdl BeUnfafte Betei^gug
der QeMirteB, lordi wertvolle Voitrlge. doidt IMeble
AtlMit iB im SskUsaatt die Angea der «SUMeteB Walt anf
Mk, BBf ihr immer flrisehes Stnben leBma, so mSgn aneh
die 66^ VenammlnBg ie%en, dass ete noeE seitgemlss,
Beeh lekamflUff ist> iMser Ansnnche folgte die BegrOa-
BBBgwrede des Gn.8taatsrat Dr. Stichling, wdeher daran
erinnerte, was vor Jahrhunderten auf der Warthnris: vorkring
♦) Aber auch einige aus entfernten Ländern, Frankreich,
England, Amerika, .Ji^^ian, jß
hatten sich angeschlossen.
nge
und von ihr ausging, auf des BBaofhaltaamen DrtnK in
menschlichen Geistes nach freier Fonahug hinwie« uad u
seine unaufhaltsame Macht, und die BeinlUtOBisnuug det
Bilrgermeiäter» von KLscnach. Kog.-R. Rocse.
Hiernach wurde zur Wahl des Orte-i für die n&chftjih-
56. Veriamnilun^ g^eschritten. Eine Eitiiaduni? wjrnichi
ergangen, aus der Mitte der Vernamtulung wurden Str»jj-
burjT^ Freiburj^ i. Br. und ('on.ttanz vor^eiichWcn. Nach-
dem ^in.-R. Dr. Wasser fuhr aus iStrassoarj;; darauf auf-
merksara gemacht hatte, das.« die .Straft-nburi^er Univerjjiäti*-
einrichtungen, Institute und (iebaude noch uufertiK seien nai
er es deshalb fttr verfrttht halte, die Versammlung jeUi seh««
dortliiu zu berufen, wurde durch Abstimmung Freiborgumi
zu Geschäftsführern ProlT. Maas und Claus daselbst ge-
wählt, welche iu einem Antwortstelegramm die Venammlon^
für 1883 in Freiburg hoch willkommen geheissen haben. -
In den beiden allgemeinen Vermunmlungen nu woriea
— bis auf einen — hochbedentende Vortilge galHll«, dit
den Tagen Eisenach« an danemder £hre
indem ne TOB SMssgebender Stelle aas
die von der Wissenschaft aas in das s
eingreifSBi sekerf BBd siBCehSBi
besonders die ▼eettfge dee Prof. Hiekel-Jesa: .Ute Iis
Natanuwebunum: w» Darwin, OSth» BBd Lematk*. dm Ito£
RehmkB'flk GbUio: .Physiologie nnd KuCiaiinna", dm
Prot T. BerfCBBBB-WfliaMiK: ȟeber die gegeowirtinB
VerteBdtthodeB and ihn SteUnng snr Antis^tik*, imd da
Direktors der Wetterwarte Or. Aeamana • Maadsbaig:
,IMer die Stankbeatandtelte der Atmoeidiln and Um Be-
sidnugen zar Gesundheit^. Ueber diese Vorträge werdn
wir an anderer Stelle noch eingehendere Referate bringva
Ein fünfter VortHg, des 8..R. Dr. Barnim-Wilhelsii.
Swinemttnde: „U^MT den Eiwnacher Arzt Christisn Knai
Paullini" bat zwar znr Erheiterung der Versammhug f-
wohl durch die groteske Art des Vortrags, welche in Uebw-
treibungen in Stimme, Sprache und Bildern sich erging, aber
weder zur Belehrung beigetra^n noch einen liefereB Ein-
druck hinter1a.-isen. Wilhclmi erging sich de« Breiten fibtr
«las Leben des ^ )Udt ziemlich unbekannten, nur wegen seil«
naturwüchsigen Ausdrucksweise, seiner Viebdneibnei v^i
seiner „Dreckapotheke" genannten Amtes Fsollini. Wir
halten solche Vorträge der Naturforscbervereammtnng fA'
unwürdig und geeignet den Fluch der Lächerlichkeit *nl
dieselbe herabznbeschwürcn. Wenn dergleichen nichti^'C
leitlten in den allgemeinen Vorträgen Platx greifen. f<> 'uri
wahrscheinlich bald in jeder Stadt, iu welcher die VcTT'aii.«
lung tagt, die liebensrächicbte ireend eincK mehr ihr »mi
ger bedeutenden Lokalarztee oder Naturforschers, nut^^r wei he
leutere Kategorie man s^esslich Alles bringen ksnn. Tvr
getragen werden. Dazu sind die allgemeinen Versasunlsfr
gen nicht da, welche allgemein wichtige nnd in die Ztit-
fragen eingreifende wissenschaftliche Urundsätze daricij««
und erörtern sollen. Wen» in Salzburg ein Paraieliras »*ui';
hiograidii.sche Krwftbnnnc: fauil. und wenn kurz vor Wiliiehm
Haukrd villi D.irwiu'>, (i.,the's >ind I^ainark Eiullflaen
die Wis.«.enschat't ihrer Zeit und der iiirer nai hkoram*-niieii
.Tilnijer das Recht hatte zu .•iiircchen. so kennen wir ilc'!<
nicht anders, als hier die B«rtehtiinin>( nicht anz-uerktun-n.
wo es sich um einen Mann bandelt, dc-t-^cn ( Ic-ici.icht«' i-in
welterschüttemde» Eingreifen in die weltbewc^ji ndeii Yniirn
keineswegs bedeutet und bek'iiidet. .Sv^dlte dif^e ,\rt d"
biographi»chen Verherrlichun^jen vnn der Tril ilue der I»e'J'
sehen Katnrforscherversammlung Fhiiz i^n-ifiTi, b" wiirdf difv-
schbesslich noch zur Stätte der Reklame auch fUr lebend«
Schriftsteller sich umge.<)talten.
Das Fehlen der meisten Mitglieder, welche es vorg«i»i?^
hatten den S,^al zu verlassen, bestätigt uns, das« oa^er l'^
fühl der Verwunderung das richtige gewesen ist, vfkh*i
anch nicht dun-h die deutschen oder latei)ii*ci»en Witichea.
die den Vortrag interessant machen sollten, L'emildert www.
Anch fiir diene ist die Tribüne der Naturi(irsrherrer»»i«B'-|
lung ganz gewiss nicht die richtige .Stelle. Tni weBig»t«p*
hat, zumal unter hohen Auireu, da« Hewusst.icin der IM
schämung über das Vorbringen dieser Dinge an die»«! St^lM'
nicht verlassen können. Glücklicherweise wurde der Vortr^^'
Ober den anderen wirklich schönen bald vergeasen.
In den Sektionen r-eigte sieh reges Leben. |Es w^^'
viel und ernst gearbeitet und zwar nachhaltig. weR^n '
Kürze der Zeit selbst unter Hiazunahme der fonst
lieh freien Nachmittage Fliesseu auch in den Milteitutj:
welche in den .Sektionen gemacht werden, ah und zn cse-'-''
ganz nnbedentcnde Dinge mit ein, die nur in den .\uir»Ji •"
51it teilenden Bedeutung halHMi. hiilt es auch ab nnd zu I'f
oder Jener filr notweudip, die wis.senschaftliche W*'' y
seinen Erfindungen und Beolarhtii)ii;en, denen man cntwwf
die Unreife, oder, was iiorh .■•cldimmpr , die Unwahrheit |--
Uebertreibung s-i^-lcich anmerkt, /.u iiurerhalten. "
dies doch glliciüicherweise nur die Aoanahmcs <Ue min^
by Co
405
ÖM inwant uMnfto Dtakmioii llbir 4ie Ii
fliirtiniilie, nädMiir beNataw btanne da
Voitilge boten «rfreoliehe Annffimc«!! nnd dankeiuwerte
Belehrang'. Wir werden Ober dw wichtigeren Dinm ans-
AhtUehe Referate bringen nnd unterlassen es hier, me ein-
ia den Sektionen gehaltenen Vorträge zu nennen.
Bor wollen wir, 4$m «iafahende Debatten ttber
der Kinder lidh.Mi.A.YortrSge Biedert's
'sehen Hektion
Impffrago ge-
dadsNli hatte,
JMttpMt Dr. OfdtaMB (üiiikh) tein
ApostdtOB fBr dk AafSehiuig der Eynagm/taag avtif ,
Ttmat, matig aber aoeh ud Tenuehtend von aeiiMiB atrrii-
baren wiswfflucfcaftUchiMi Qagncm od absurdum gefllhrt
wnrde.
Die TeigBligimgen, denen sich die llitglieder der Natur-
forseherreniummung einxeln nnd in choro, znm Teil mit
ihren Damen (wir haben furchtbar schliiie Xatarforscherinnen
gesehen) hingaben, waren Keriin.sehlu:i und gemütlich; wir
crvikien nnr die anf die Einladung der betreffenden Bade-
(Mt «MgefBhrten Exkursionen nach Salsnngeu und Kis-
tlBMii, welche beide in Sosserster Uastfreundschi^ Herz
od Snd SB Last und Trank geöffnet nnd geboten hatten.
SehliesHlich können wir berichten, A&m «Ter Antrag des
Prof. (Quincke nnd<ienos8eu anf Abkürzung der Dauer der
Xaturforscheirersammlung anf .nicht länger als 4 Tage",
welcher damit motivirt wnrde, dass wegen der heutzutage
ao allgemeinen Tendenz der Siiezialiairting. die eine grosse
Aniahl Ton Spezialkongressen hervori;eniten habe, die Ver-
hsfi.ilnnirou der Vergammlungen nicht mehr von der allge-
^irinen Bedeutung wie früher seien, unter allgemeinem
WiJen-prnche und nach eini^r rnitwc^ncndcn Bemerkung
Abetfg « (Danziici abirclcljnt wurde.
l'nter den obliifi\ten Si.lilus.-i- und Dankesworten wurde
<ie 55. VersammluniLf Deutscher Naturforscher und Aerzte in
am 31. September geschlossen. Vivat se^uensl
Alf WlBlert«k«m i« Trelbarg! Or.
Otffontlicbe GesundhettBpfl^ge u. Sanitäts-
Verhandluntren und .Mltteilnngcn des Vereins fUr
ileatUche liesundheitspfleKe in Ma^debnrg. Zehntes Heft.
Vfritandlungen im .fahre I'^.hi. Htdaktiun: « »bt r^Ciljsarzt
*. D. Dr. MMBtlial, Schriftführer des Vereins. Magdeburg
W3. Draak ud Verhig der Fab er sehen Bnchdrn-kerei.
OroKS zwar ist bei ans die Zahl der Vereine für off'ent-
uijie (.ieKiindlieitspflege, Bbv die meistea dieser lassen —
(iuelae Vorträge ausgenommen — nichts Ton ihrer Th&tig-
iiit vor ein grösseres Pnbliknm kommen, verOifentlichen
l^e Protokolle ihrer Verhandlun^n. keine Jahresberichte,
l'ater den wenigen Vereinen, die dies thun, nimmt der
Kigdebnrger eine hervorragende Rolle ein und schon znm
itliBtenmale erscheint der Jahresbericht desselben. — .Nimmt
Keh nicht Alles in demselben ein allgemeines Krztliche.'* lu-
i»esse in Anspruch, — wie es bei einem nicht bloss atis
AtTzteu bestehenden Vereine, der sich mit manchen Lokal-
fritrfu zu befassen hat. nicht wohl ander« miiis'lich ist — so
^' IM rlc-unoch nichts Wertloses, nichts, diis iiii !,r die Loktilro
"» inte, darin. Von den dort nicil*T(,'i'!ctiti n \'iirtrat,'en sei
» allem n;ilicr crwilhut der des <<eli. Ketrierun^'srat Prof.
Hill. F \n k e lu lj nr^': „Uebtr die Auffjaben des Siaits
lut Hekiimpinn;^ der Trunksucbf. Nach voransgehen-
•'>r. allj^eineineii Er irteriiiijcen besiiricbl Verf. die geogra-
fhitche Vt rbreituuif der Trunksucht ; .lie nimmt in Deutsch-
^ fand, ähnlich wie in Frankreich und England, nach Norden
and (Men hin zu, wie sich dies aus der Statistik der Kran-
kenhäuser und der .\rriiee eruielil. , ujiti.' da.'^s jedoch die
JFreqDenz der Erkr:iiikuiit,'i n an AlkulnilisiiUi-f eine uumittel-
hmn Beziehung zur Luitkulte verriet, t» zeif^t die Alkohol-
-▼«rpflung in der letzten Zeit bei allen Scljwiuikungen unter
d^ia Einflns.s j,ülitisr.her mid sozialer Krisen einr mehr und
'Zzi«hi zunehraenile Ifedeutung. auch bei Fniuen und zwar vor
Allem an sc.lihen (.»rten, wo diene an der indu^trit l!en Arbeit
l -fFtarken Anteil nehueu, ansKer den aüu.«tigen (iründen für
(texi wachsenden Konsum führt Verf. auch da.M .Modege.spenst"
tjer nb.-rtriebenen Furcht vor schlechtem Trinkwasser an.
Zur Bekämpfung des Alkoholkultus mUssen nach F. alle
J^aJitvreii de» gesellschaftlichen Kulturlebens mit rereinter
Energie and rwennttdlicher Ausdauer einschreiten, wobei
gleicherweise man sich Tor der Hasslosigkeit der Forderun-
gr:tx , wie der UatendiftUung der Schwierigkeiten zu htttea
£at vad — alle aaderweitigen Intereesen sind hei Seite so
lM3»ea. Weit erfolgreicher als alle StemetWMHmnlB lat'a,
immr die EriaBbnis nun Braun tweinschanke oder verikaafe
ia^tm linn TtriieliMi iraNt, 4i« dmok ikie BOMtiga g»>
schaftliche oder gar amtliche Stellung in der Lage ist, dem
Publikum immer die Flasche vor Augen zu rttcken, nnd dass
man keinen Branntweinausgehank an öffentlichen Verkehrs-
stationen gestattet. Losgelöst von aller Gemeinsamkeit mit
aBdenB Geschäften mttesen die Branntweinschenken sein und
ihn Zahl so beschränkt] als es die örtlichen Verbältnisse
nnr irgend gestatten (wooai sieh geaetsliche Einführung einer
, ^1-«. f,^,
Maximalgrenze für SdkadtkonieaaoBen empfiehlt
TtitotaiB Mim, an FttioMB jBitir. M JaliiBB
italOBiBl
I «yrid all
I, ftnur «B salfllW| dia aidt Im ,
feanr nuikaBheit befinden. Vdm
in der BtaUtrungsweise dar
möglich ztt heben. ftUt dem Staate aueh Boek eine renreesiTe
Thfttigkeit ra dadurch, dass jede öffentliehe TmokeBheit
bestimmte Strafen nach sieh zieht; eine letzte TbKti^eit dea
Staats besteht noch in der Errichtung von Trinkerasylen auf
Staatskosten. Neben daoi Staate liegt aber auch der fttsieo
Gesellschaft die Pflicht ob, durch allseitige Verbesserung der
sozialen Lebensverhältnisse der Arbeiterwelt hinzuwirken.
— Andere Vorträge be8<"häftigen sich mit der Kranken-
pflege in der Stadt Magaeburg, mit Kinderasjlen
und Ferienkolonien, mit Leichenverbrennung, mit
der Prüfung des Chloroforms und der Butterbestim-
mung in der Marktmilcb, ttber Gipssürge (es haben diese
neben Vorzttgen in ästhetischer Uiusicht vor allem auch hy*
gienische Vorteile, es kann bei ihnen niemals, wie es wi
Holzsärgen so oft vorkommt, ein Auslaufen von FlQssi^eit
vorkommen; der Gips absorbirt sehr viel von den bet der
Verwesung ent.Mtehendcn (!a.ten wie Fltl.ssigkeiten). — Die
weiteren Vorträge handeln Uber Massregeln zur Verbessemng
des Looses der Haltekinder in Magdeburg, Uber Lon-
dons Krankenhtluser und Kraukenpflege, Uber die im
Jahre IHSI ausgeschickten Ferienkolonien der Stadt
Magdeburg (die Verpflegung der Kinder kostete pro Kopf
nni Tag 1 'JO die durchschnittliche üewichtszuuahme
nach IJ Wochen betrug 12{>^ ürm.\ (Iber den (-lesundheits-
zustanii Jlftirdeburgs im .lahrc IH"*!, endlich Uber den
H ück f 11 1 1 1 )■ p b US mit Üe/utrnainne auf eine .«olche Epidemie
ISTK -iS'Si.i hü Magiieburgischen Krankeuhause. L— n.
Die wichtigsten und gebräuchlichsten menschllchea
Mahmngs-, <tenussmittel und (jetriinke, ihre (^lewinunng)
chemische Zusammensetzung, Verfälschungen nnd Ver»
nnrelulgoBgen. Von R. Palm. Leipzig. lSH-2. Voss' Sortim.
Von der grossen Zahl ähnlicher, in den letzten Jahren
erschienener \Verke unterscheidet sich das vorliegende vor-
teilhaft sowohl durch die Uebersichtlichkeit und Kürze als
auch durch die ausserordentliche Mannigfaltigkeit und den
Reichtum des gebotenen Stoffes. Es sinu in demselben Dinge
in den Kreis der Besprechung gezogen worden, die sonst
wissenschaftlich wenig zugängig sind and deawegaa gawOlui*
lieh nicht berücksichtigt werdaa, die abar «fai gwawa fnk-
tisches Interesse besitzen.
Eingeleit<?t wird das Werk durch eine treffliche Anlei-
tung zur chemi.scheu Bestimmmig der wichtigsten Stoffe in
den Nahrungsmitteln. Es folgen danu die einzelnen Nahrungs-
mittel und zwar erst die animalischen, alsdauu die vegetabi-
lischen. So findet siili beim Kleiseh nicht nur eine übersicht-
liche ZusamineiHt.'lIniif; der ebe;nisrlipn lie.-itandteile ver-
schiedener Fleis' hs irten, suiiderii e^ werdi-n aueh die Kriterien
von giilom und schlecLteiii Fleiseh sowie die in letzteren
vürkommendcn Entozoen besiiroi hen und durch Abbildungen
erläutert. Die DarstoUnnir der verschiedenen Würste und
Fleischextrakte ergimzin diese-i Kapitel. Fs fulgeu dann
analoge Darstellum^eu vnu den Fi.schen. In Bezug auf das
Fisi h^ft teilt Verl, mit , da«s im Wolgadi-ttrikt die häufig-
sten Vergiftungen mit Hausen vorkoranien, un<l dass sogar
frisch anssehenucs, rote.s Flei.-tch häufig giftitje Eigenschaften
zeigts Nach dem Kochen srdcher Fische verliert das Fleisch
die giftigen Eigcnschai'ten.
Von den Muscheltiereu sind die Austern besprochen.
1 Dutzend Austern m Gawickt im 1109 Om. «atiinakaB
111.0 Grm. Fleisch.
Auih die Tier- und Pflanzengelatinen sowohl euro^-
ischer als exotischer Provenienz (osaXare Vogelnester) werdeB
besprochen.
Eine besondere Würdigung ist den proteinhaltigen ani-
nmiischen NahrungsiaititaiB (denBatn, darMQak, dertettar)
geschenkt worden.
Bei den Cerealien iat B. A. auch anf die in deBselbco
vorkommenden UerisckaB ond pflanzlichen Fanaiten Rück-
sicht genommen (Hehlmilkc, GetreidelaubUUiHr, WaiaaBp
schläugelchea, schwanMr X«B|wnrm. Sporen, ib te Qn-
treidenet, dea FIflgtaMid dai GaMdaa vaimlttalB.) Aaab
die BnrtMfdtBBg bbA dh ^aMmamKtmg tob TMaUada^
BM BNCaartantit »^mMkiMA iaianalalll
In gUekir Weiae aiad diealkoboUsehen ud alkaloid-
kaltiflaB GaoMnaltld, die WamlgewidiM^ SwteMgewilchae,
Digiii^L-ü Ly Google
4M
Salatkriiuler, Früchte, G^ wilrzp. die EillMrailaag', KOM-
serviruiißrs'netl'oden efc l)t's(*riii lien.
I)ie Fülle de« (iflMitLinii int so aussfrcinlfiitlich gross,
d:i-s ein KiiiL'»inM> Aul Kiiizfllieiteii nniiiiiLrliili i«t. Wir
k uiMi ^\^■rk zur Oriontiniii;,' utid li.'lt-lirnuij dringend
empfehlen, da gerade die Keuutnis des darin Dari^eätellten
nur tum MiH**^ TtUt utar Amtcn nAreitet iüt.
I,. Lewin.
Die Malaria Ton Korn nnd die alte Drainatre der rö*
mi»ohen Ufl^cl. von Conrad Tonima*l-Cnideli, Direktor d.
anat. u. physioloif, IiiHtitn-f «l. I'niversität zu Hmn. Ins
l)eut!^oLe übersetzt v.-n I »r. Ad" 11 Si ImstiT, k. Ii. Stabs-
arxt. llii »'iiifiii Vorwurt vun Ueheimrat Dr. 11. v. i'etton-
kofer. Mii::cht'u \<.^-J. )L BiAgarMM UiiifanilttilNieh-
handluiig. (liujtAV llitümer).
Pag. 721 dl s V ri;,'rii .lalirt;an£js die.'^er Zeitschrift int
boreitf ein :i •.Htiihrlu'hes liilerat dieser Arladt nach dem
.l.iiiniai iili>i;! :.e ffei^ehen wordtn, uh iiiaK dämm geuUgeu,
darauf liin/.usveiM U, das.s die vi.rli. i^i iid.' l 'ohiTsetzuuif der-
selben «iih ri'i'ht tjiit lil_■^t ; drr lu i b\ib<i !ii-T Ausstattnn^j
billige Frei« (bU -^i wird uicht verfdileu, ihr viel Leser zu
■ " L-D.
Vennischtea
— Derroix giebt in einem Aufsätze parallMe eatte Im
fnmenrs frang&is et lea fomeurs anglais in Xu. A dt« jouul
de la MoeitHi^ contie l'abiu da UbM u. ». udlfoLnu» IH-
belle über den laadiiMBileB TkbdiTeibiMidi is fniitaaek
nnd JSnglaud.
Medizinische Geschichte, Topograptiie
und Statistik.
Zweitor Oenpralbpricht Uber das Medizinalwetea !■
ItogtoniairBbPzIrke XQnster im Jahre 1881. Vom Re^e-
rongs- und SUnlizinalrat Dr. Hoogewegr. Durch £rlas8 Sr.
ISxcelleDS doM Uerm KaltOMBiubters xum Druck bestimmt.
Htnatieri Dvuk der Goppenrathschen Bucbdruckerei.
Dem Beridito pro 1K80, der p. 144 Iran analjsirt worden
bt, iat teld dar im 1881 gdb^ Der „allfremeine Teil"
eauKlt dleMBftl Notisen Uber Flon und Fauna des Bezirks;
sowie kurze Witteruugsnotizen und einige Angaben Uber
Orondwasserstand nnd BodenwSrme, sodann werden recht
kurz einige bevUlkernngsstatistische Notizen gegeben; Verf.
meint, eingehendere derartige Zusammenstellungen gehörten
nicht in einen solchen Bericht; aber gehören siejdcht eher
luaeiu als interessante chirur^sche unil geburtahilftdte FKlle
ans der Praxis der Kreiophysiker? Die Hrvijlkemng MÜgte
bei der Zählung am 1. Dezember IH'Sii eim u Znwaiciu ^egen
die Torige Zählung um 5,Hü p(^^t., nnd zwar nehmen an diesem
Zuwachs alle Kreise Teil je nach VerhRltni.s ihre» Industrie-
reiehtums. Im Berichtj<jahre wurden lebend geboren 11740
Kinder, totgeboren .y»7, eti starben exkl. Totgeborene 105H I,
52220 dieser TodesfUUe (.^iJ0,42 pCt,) waren durch Tulierku-
lose bedingt. Ueber die beiden (iefäni^mi^i.^e wird eingehend
berichtet, leider nicht nach gleichniä^siuem .Schenui ; in einein
Oefängnisse wurden genaue \Viu;ungen der Uefaugenen bei
ihrer Einlieferung und Kiiilassuu^' vorgenommen, bei der
Mehrzahl trat eine ni<bt unbi trii( htliehe (iewiuht.szunahme
ein, beigegebene Tabelli n dctaillirtn <lie Verh.iltiii^sL' ^ehr. j
l)ie Zahl der Krankciiliau-. r i-t um eiiw i<i uji; !:^! ii , ein-f
mu.iste wegen einiger riin'i,'''liiiiis..iiyki'itt.ni fiiinr iiiiuiiiiliidifiii i
Hevi.siim durch den Kreis;. liv>ik\i« uiitcrzui:! n wt rdru, im
dreijührigen Turnus solli ii .ille von den Kri i»iili\>ik(ra rcvi- i
dirt werden und zwar rini.t mehr bloss t't-lfirentlii'b. Seit
dem '2. April werdfn, um lideiu der gröbste Ti ii iler .Xerzie
.«iciue Hcreitwilli^k' ir erklärt hatte, Zählkarten über Inii kt;iiiis-
kriiiikbeitin L'i'^aiiimclt, rosp. an da» Reic!i.-ii;e«iiudlifitsftml
alii4i-si iai kt, idili^ratonsche TricLint'UM.lirtu ist seitens
der Jiej^ieruni; iil)gi.'l<'hnt worden; die schon im Vorjahre be-
gonnenen strengeren Anforderungen an die Tri<diinensrhauer
wurden weiter durchgeführt. Em au.s iiffeutlichen Mit-
teln unterhaltene." Institut zur Untersuchung von Nah-
rungsmitteln it<t bisher nicht erötTuet, nur mit einem im
Besitze einen ui mlLrenden PrivatlHboratoriums ))etindlichen
Chemiker ein Abk<iiiiuicn getroffen worden. Tollwut beim
Meuticlieu wurde nicht beobachtet, ein Fall von Trichinose
kam zur Keiuitni.s; von Pocken kam seit vielen .fahren
wieder zum «rstenmale eine kleine Hausepidemie vor; von
Abdominaltf phns kamen nur unbeileutende Epidemien vor,
Fleelityphus trat in mehreren FUlen in einem Urto des
Kieiaes Bocholt auf, ohne daas Uber die Entstehung desselben
etwa« eruirt werden konnte; Hasern, Scharlach und
Diphtberitis treten »emlicb bkufig auf, eigentümliche
serTOe« ZnfftU« — ««hndUnUeh «m Fol«« von Mutter-
kuagmm — taten in «Imi« Orte dee Snieea Warendorf
bei diMf fMHMi Zell ?oii HriiNldcben «at L-n.
England
Frankreich .
Jahr
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ir,,.> ;j|..'>i.j,oo(),iH,74l,;«rJi (Krm ;w.-j'_'S)..iJ2;il,;uiu.ii Hv.;
IMbliographimdiOk
leiesler, A., die FMenMiiilNb. Ar
— ffofnaiiii, Anweiiuf mr ai«-
Oeiesler, A,., die
FrtAtngametboden o. ~
0. Wigand, 1,60 w4ü — aorawim, Anweiiug nr as«-
liebsten Verbfittiag der Wetenrerbrrituur t. Dipuheriitis ■
Scharlach, neue Anflem, nad .Getgel, Aewrirang tnrEr
nährang n. Pflege der Kinder in ereten Lebensjahre. *wM
1. mutterlo« aninuiehendeu, WOnAtug» Stebei, pro 25 Esem-
plare l^4C — Jahrbücher d gemnmteD Medizin, Ofutnl-
register No. VlU. Aber Bd. I4l-1«0, Leipdg, 0. Wi^ti
V2 ,fC — Ko.tter, über die Gesetze des jienodiMheii It«-
»eins u. verwandter NervcnzuNtSnde , Bonn. .Stranss Viii»?,
^ „iC — Kries, J. T., die (»esichtsempfindungen u. ihre An»-
lyse. Leipzig, Veit & Co.. 5 .V Ort I off, H., d. Vtrtelif
m Nahrnngs- n. Qenasamitteln n. Uebrauchagegeii^täii^n.
Neuwied, lieuser, IM — Kaspe, F., Heilquellen- Auüli»«
f. normale VcrhiUtnisse Q. lU HineralwasserfabrikaücD
rechnet auf lUOWJ Teile, I. Lfif., Dresden. Baensch. 1 " -
Realenz j'klopttdie der gesammtcn Heilkunde, hrsi: A
Eulenburg, Lfg. 111—114, Wien. Urban & Schwan, tt-tj
h 1,50. V. -- Schröder. C zur SUtistik dcrkri:f->ii
Pneumonie, Kiel. Univ -lUuhhdIg., 1,50 St»ti-!it
preu.ssi!u:he, iiX llft. : die SterbeiÄlle im preu.ss. Su«i' b»^*
Todesursachen u. Altersklassen der (lestorbeuen. u. d. S-lt*
morde u. Veninghickungen während des .lahre.s Ihv'. l>rl:n.
Verlag d. Ht.alist Hureau's, ."),-" — Steiner, .1.. •■'«"^
ris» der l'h>üiidogie dfs Jlensi-hen f. Studiremle u. .K'VU,
Leinzii;. Vei"t & Co.. il J{. - Strasburger, K.^nkr Jm.
TeiluiiL,'sv..rf,'ankr der Zellkerne u. dos Verhältnis d*r K-ti:
leitunir z. Zellieilmiir. Bonn. Cohen & Sohn. 5 .V - S'"'"-
(',. zur \'eihMtiui:; d. r Frauenkrankheiten. .'1. Aufl. Kl'^iw-''''
iirüekner Umuer, — Taschen- Kojimif-iitif
l'luirui;\ko|irn-. Hei tili. Spriiitrer, 7.' v( ^ Tajuhcu Pli.ifai*"
kopoe. Herlin. Siiriu^er, T.'i .\ Voltoliiii. R. '1 «1™'*,
Kntziindunir <b.'H liiiuticeii I.aliyriiithes deM ' llires (liutbl*'
livriiitliie;i .s. iiiiitiKi), irrtümlich I. .^1« iiiiiL'i'is ( • rvbrtvsjaivi'-'
eiddemica gehalten, iireslau, Morgcii-sterii. I,tii.t .'i'. - Zoi
Erinnerung an die ■>,'). Versammlung deut.schiT N.ituil ts
und Aerzte zu Eisenach isKi. ( Ih.— 21. September). Ki'i-
IWrecki' sche Ilofljuchh., :l Jf
Meniiet, A. H-, a ]ira<'tieal treatise on ele<tro-dK\:;:i
in di.scii.HC.s of the nervous .»\>teiii. l.oiid.in. l.e«!'. *"
— Fnvrer. .f., ou the climiit« and fever> of lud». 1. "
Churchill & Co.. 12 sh.
ChvIIIv, (i. de, la Separation ile cori»» et le d.v ;
Piiris, ,I<.nvet, & Co., 3,5(1 fr. - Napias. H. et A. J
tin, 1 etude et les progre.s de 1 bvgieue eu fmnee de ""'"^
issj, Paris. .Mas.-iou, K fr. - NoVdau. M., de la e«»«"
de la feinme. Paris, Delahaye et Lccrusuier, 3 <lf.
veau dictionnaire de inedecine et de rbinugio
Tome XXXill, Paris, Bailliero & Als, lu fr.
PerMMdlen» TnlLMtsen,
seigen tu der BeiInge.
Die .Medisiial-Qiietigebnat" ADt ii
Nummer aus. •
FteBadOtk«: Dr. Jsliot Grouw b
OrOMer in Berlin 8W
,,ZtMtr«
Medizinal - Zeitung.
"Woohensohrift
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,.
III. Jahrg. = Der „Medizmalgesetzfebnng" Neue Folße. B<L Vm.
No. 40.
Irtehfiat j«il«t DoiBMn*««. Pr*UtMMk fiotaUUi'Uah.
WiMaMkMW n. iliiwwBtiffiM DU Wkm «MhSMMnan 7
Uma abonnirt bei allan PtwUniUlUo nad BneUiMdlaagW, aowi« in diur
«r oder an di« yerlaffabnohlwBdlHac VOB 9r«sa«l la Barliii SWi«
7 Btod* inoL .Hadiäin^aMtaiakaac* i" - -
B6 Ifark naobbaiogao werden.
Inhalt. RnndBchau. )'<>uri«e, Schwindsucht; Soko-
l'iffski. Lcikaltherapie von Kavernen; lioscnbach, zur
Ihnjoic-se des JlaRenkrebse*; Dt'croix, Wutkrankheit;
Kisoher, Krieirsi-hinir^'ie . 'Hlivp, Alkohol örtlich bei Ent-
niadaafifpn anirfwuiult; Zwicke. I'erio.stitis Aneurysma;
TiUmanu.-.. .N crviuiialit ; Lainalleree, Hanttransplantation
vn KnauiLhi'u; St'li weuiuifer, Hehandhinfl; komplizirter
Ke.iektion i1«t Frakturenaen weRen un-
(ruoriiHini) rcz, Luxation d. Daumens;
bc-i irre]! iiilil.T Hütt^elenksluxatiun;
iciiler bii Nfkroseu; \Veljaniinow.
Ii runiiiiU'h-Flatan, Krt)iin)ehaud-
liaig. .^liiil:^■..sl^^^•^ky, A iv liyloso des l.'nterkiefers , Kr'in-
'.'in, Mai^'riircsi'ktiiiiu firnijüii Danniuvni;iiiat imi . Purter,
Karriiiuiii d>r Mamniii, Uuralewit.sch. Wanderniere; Lt't-
lik, Lithopalaxie; (ialuzzi, ifT<"»i«er Urcthraluteiu; Feok-
liUüw, LTmphgefiUüti.-itel, KerHch-Heunitf, Tcuiperatur
Iscilmirender ; C'nrzi, Men.struatiou u. Kinde.Heutwickelung ;
fnuturtn, Croly,
Tereiaigter Fraktur .
Koch, O^teot'iujii-
Bwscjenko, Sauill
Kircti^unti-rtiinduiii,' ,
Srhatr. . Circnlationnverhältnisse bei Zwillbsfen; Tolot-
schiuoff, centraler OammriHs; Greulich, Para- und l'eri-
metriti»; Bindert. I'ncrpcralficher; Den pn'- «, Heiluijg einer
C)TarieDkysii' duruli l'unktimi und .I<'d<iuK|)riU!ung; Tolot-
schinoff, Hlasenscheidenristc-l . (Quincke, Anosmie; Blank».
Paraplegie durch Phimu^c Hui,'he!i, allijcm. fiuiktiunelle
Xeuratrophie; Möller, Psychosen im Kinde&alter; Verit«,
Wahnsinn nach Trauma; Matena n, Wahnsinn b«i einem
Kinde — nioral innanity; JoUy, Filrsori;e für Epili-iifikor;
Krmau, Fctt\varli>4liildung:; Haeckt 1. NiiiurnustUauunkf von
Darwin, (iiithe u. I^niark; Hart, Kinrtu.-<.s der Ilik'h auf
Verbreitung zymotischer Krankheiten, (irellety. Mansre^jeln
gegen Typhns; Behandlung d. Fleisches v. liuuigen Schwei-
nen; Dietericli, Fleiiich gefallener und kranker Tiere;
Weis». Assanirung Stettin»; Mauriac, Wutkrankheit in
Hcirdeaux; Rieger, Ildini'ioiiathie. — Iii bl i ograph ii«chei<.
Beilage. Medizinalaniseiger: Patentüste, Periiona-
lien, Vakanzen, Familiennachrichten, AiuMigen.
EUNDSGHAV.
Innere Medizin.
Sonie olwervatlons on consumption. By
WiUüm U. Fearse-FiymoaUi. (Med. tmnLMi.
gM- M. Juli, 5. v. IS. An«.) ^
F.in grosser Toil Schwindsüchtiger klagt über Kälte-
fühl bei Tag and Nacht; kalte füMe aachta tind die,
«öbnlickito Alt dieaar Kbfps aod swar Mthm Jabre iaap
früher, ehe sieh Husti tv .Vlirnagenirig oder andere lokale
Sjrmptomo zeigen, verLültuiäiuaaaig viel Personen geben
während der Wachstumsperiode an diesen Frost-
ge/olilen g«Utt«n aa haben. Ein weiteres den pfathisi-
Khen Lokal tymptomen oft jahrelang vorausgehendes
Sjmptom besteht in Magenbeschwerden; viele klugen
(her Druck im Epigastrium nach Nahrungsaufnahme,
manchmal findet sich bemerkbarer Mangel an Appetit;
aodremale wird über VoUhelt im Epigastrium, Flatulenz
geklagt, seltener über Schmerz unter dem Sternum nach
Nihruugsaufnahme, selten auch über Erbrechen, das so
itaik seiA kann, data man an Magengeschwür za denken
leoe^t iat EboDia hSrt maa, Inga b«for iigesd eiae
Veränderung in der T.unf;c entdeckt werden kann, Klagen
iibcr Schwäche und Kraftlosigkeit auch bei recht kräftig
aussehenden, wohl genährten Leuten. EbaaiO icMnmen
ietÜMb achoii vorher Menstni ationaMHimaliiiB to^ nandi-
aadraend wlir geringe tfeaateaatHMi, andre Male
Tollstätidige ArneiuirrljM- l'in grosser Teil der sp.'tter
bthisisch Werdenden zeigt schon Ton Kindheit an
hwachen Appetit und eine eigentümliche Abnaignig
eg«) die verschiedensten Arten Fett, daneben ganz
•ntümliche Geschmackarichtungen z. B. für gesalzenen
■•d^ geadaniM PMaeh, rohe ZwielMla v. e. w.
Launen nicht nachzugeben hält P. für einen schwereo
Irrtum); dieaa eigeoHhididie Geaebmadnriohtung dauert
mancbmol jahrelang an, ein andcnnal (aber seltener) er-
scheint 8te plptzUch und dauert uur kune Zeit. Gestützt
auf die Untersuchung mehrerer hundert Fälle behauptet
P.> -dafea-bei .{HithiaiMheii Penonen di« oberen Sobneida-
zijlme TerhUtaisniSaaig oft voneitig adileeht werden,
resg. fn^lUn, obwohl sie anfänglich meist von grosser
.SahSA^iKgewesen sind; die seitlichen oberen Schneide-
fennd oft anfEslIend klein; an den oberen 8ehn«ide<-
zähnen ist nur selten bei Phthisischen etwas Abnormes
zu bemerken. Die Nägel bieten keine konstante Yer-
indeniDg, flache Formen, sehr weiche u. s. w. weiden
angebnSan, Zakhen der fehlenden vitalen Enetgw in der
Entwiekelnng dteeer IndiTidaen. Bezüglich der Haare
wird wenig mitgeteilt Vom KniK-hetisystnnj iat zu be-
merken, dass sich sehr häufig Differenzen des Ober-
kiefer- und Nasenbeins zwischen linker und rechter Seite
vorfinden, ebenso Differenzen in den Naaenknorpeln der
beiden Seiten, die Hand ist ausnahmsweise klein, meist
recht gross und kalt anzufühlen, die Entwickelung des
Broatkorbes bleibt aehr oft auf kindlicher StuCs stehen,
wlhrend der ftbiige K8rper neraud hemawiehat — Bei
der Untersiicluing dessen, was das eif»entliche Wesen dar
Fhthisis auüuiacht, wird man zu leicht verführt, dio
Lungenerkranlrang als die Hauptunaehe anzusehen, ob>
wohl doch molektüära Veränderungen in den Nerrw*
lentrsQ und dednreh bedingte Yeriodenragen der bio-
chcmischon Verhältnisse das eip;entliche wahrt! Wesen
der Krankheit sind; Fhthisis ist keine spezitische Existenz,
aelbet der Bakterienbefund in der Lunge bei Torgaeebiit»
tenen Fällen ändert nichts daran. Die mitgeteilten
therapeutischen Bemerkungen bieten wenig neues Positires,
aieb viel anf bTpothotiaobeni Qelriele: Ton einer
'uiyiu^uü Ly GoOglc
498
BehandlungkweiM^ tm dar P. tM n T«npreehea
acheinti der «bktriMlMi, midM Itdae BMaltete mit»
geteilt L— n.
Einige Worte über die loJuüe Ibenpie
4w phfhttiBelieD KftTemen. Von Dr. fiokoloAld.
(Medycyna 25 'SS. Poln.)
Bezugoebmend Auf eine Arbeit Ton Friokel*) nimmt
a flirikh die Prioritik der lojeMoam awidilnuiMwitgeor
Flüssigkeiten in Kayernen bei Phtisikern in Anspruch
(s. G&z. lekorska 19,81). Im November iujizirte
S. in einem Falle techsmal mittelst einer PraTuz'schen
Sjpritie je 20 Tropfen einer 10—13, 5pGtigea Lfienng
TOD TiBct Jod., in rinem wmSbm Fidle Anfonl 10 bis
20 Tropfen oiner 20pCt Karbollösung. In br idcn Fällt-n
waren die Injektionen sowohl hinsichtlich des AUgemcin-
befindem als das lokalen Prozesses ohne jeden Erfolg.
F. BabiAttein-St. Petanbaif,
üeber die Anwesenheit von Geschwulst-
{Partikeln in dem durch die Ma^enpampe ent-
eerten Mageninhalte bei Carcinoma ventri»
cnli Voa Dr. OttOBUUr KoHenbacli-Bnalaa.
(Dantidie ned. Voeheaadtr. 33/ »2.)
Nach den neueren FortMfafitteB in der (operativen)
Behandlung de» Magenkaniaoata nti der Waoeeh aaoh
einer tnSgliehtt frllbseitigen trad exakten Diagnose drbgea-
der gewfiri!f»ii, da mit SicliprstHllurig dieser der Versuch
der operativen Entfernung der Geschwulst gemacht werden
mfiiee, solaage das Leiden noch nicht zu grosse Fort-
aahrttto gemacht hat. Auch in den zweifelhaften F&lleu
mfisse, sobald eine mebrwöcbentliche rationelle (mocba-
nisch-diätetischc) Behandlung, namentlich vermittelst
der Magenanaspiilung^ keine Besserung herbeigeführt bat,
nnd die Sbrigea Methoden der Untosnehnng ersebSpft
Bind, durch die jetzt ungefährliche Probeinzision die
Diagnose verifizirt, und bei positivem Ergebnis die £x-
stirpatioiB des Tumors vorgenommen werden.
Ba mfisse absar auob naob Metbodea geanoht weiden,
wekbe ohne die Probeintiah» ^ Diagnose so nitig ab
BftSglich sicher stellen, und R. glaubt, durch genaue
lllufige Untersuchung des durch Erbrechen oder bei An-
wendung der Mageopumpe erhaltenen Mageninhaltes eine
solche diagnostische Methode gefunden zu haben, welche
imstande ist direkt verwertbare Resultate zu liefern, nnd die
er demnach dringend anempfiehlt Schon makroskopisch
laasen sieb die Geschwulslteilchen doroh ein sebr cba-
laktsfistisehea Iferlnnal erikennen, wie dvroli die An-
wesenheit von roten oder rotbraunen, bisweilen
ganz schwarzen punktförmigen Verfärbungen
auf der Oberfliebe, die sich bei näherer Prüfung als
tief in die Snbatans aiadriBflend erweiaan and als die
Beaidnen TOn Btntergdsaen impoBireo, wie dies
auch durch das Mikroskop ücstätigt wird. Di« mikros-
kopische Untersuchung ergiebt das typische Bild des
DrUaenkarzinoms.
Als wichtige Momente fQr die Diagnose giebt Verf.
an : 1) Vorsichtige Anwendung des Heberapparates beim
Aii.HHpüIt'ii und umsichtige, nicht zu stürmische Manipu-
lation mit guten weichen Sonden macht eine Verletzung
dar Magensebleimhant vnmfifliefa. 9) Bei den dnrdi
Aapiration oder Tnana bedingten Rupturen der Magen-
sehleimhaut fehlen in dem herausbefürderten Schleim-
hautstQck nie frische Blutungen und es ist auch der
Spülfl&aaigkait atata Blut in gröseerer oder geringerer
Menge beigemiidil 8) Die abgerissenen Stückchen der
Mucosa sind fetzig und unregelmässig konturirt, während
die von R. untersuchten tieschwuistpartikelcben eine
gintto Oberau baten.
•> & diaae Zeitaag im, & LM.
IL bat in S FUlan dia Aa
Neuf eas de gnirison de la rage, ai
remis k racad^aüe de mUecine le H. JuiUst IMI
Par Mk B. Deerolx, TMiinain piiDcqwl ea nMla
(Extrait de la rerue medicale fran^aise et etrangere)
Verl teilt sechs, suna grössten Teil unter eigeav
Beobaabtanf TeriaallHia FIDe mit, in deaco eniMUrisa
wutkranke Hund« von der Krankheit genasen, obne
dass iigeud ein Medikament angewandt wurde, die b«-
tieffendcn Tiere wurden nur ganz ungestört ruhig ge-
Jaasan; ebenCaila aus eigener ErCahmag wird eia FsU
von WutkranUieit beim Pfarda nttgeteill^ der «ifaae Ai-
Wendung irgend welcher Arznei günstig endete; di^
beiden den Menschen betreffenden Ueobacbtungen «ioii
englischen Joumalea (Med. times and gaz. 1845 und
Lanoet 1878) entnommen; in einem dieser FäUe wmds
adir reichlich Opium, daneben Kampber und «tvti
Kalomel gegiben, im andern (vielleicht nicht g»tii cii
wurfsizeieu) Falle wurden neben ChloroformiohalatioDco
InjeMbnen von Calabaraxtrakt geatadit — TsiC ist
der Ansicht, dass auch hier die Medikamente von kei-
nem wesentlichen Einflüsse gewesen seien, er glaubt
sogar, dass alle bis Jetzt angewandten empirischen oder
rationellen Mittel eher den £inthtt dea Todaa bsseUsa-
uigt als hinausgeech<ÄM haben, aalbafe daa aiasriiArt
eaplblilana Püokaipin niahi anegenonmen. L— Bi
Ghirargie.
Uandbuch der Kriegsehirurgie tea fnl
Dr. H. Fischer in Breslau. Zweite voUstäodig oa-
gearbeitete Auflage mit 170 Holzschnitten und 33
bellea. Zwei Bteda.. 1. Bd Dabetaiabt fibsc di« 0«-
! sammtliteratur der Kriegschirurgie. Therapeutischer Teü
12. Bd. Behandlung der Scbusswunden. Verletcosg«
durch blanke Waffen. Register. Stuttgart Tedag m
Ferdinand Enke 1882.
Daa vorliegende Werk ist eine vermabrle lad sSf-
besserte Auflage des Handbuches der Kriegschiroip^
welche Ton demselben YerL in dem Fitha-fiilkoth'soh«
Handboeha der apaiisllen Obimti^e ersdüenen isL IMs
reichen Erfahrungen der letzten Kriege, besonders dss
deutsch-französischen sowie des russisch-türkischea Krie-
ges auf dem Gebiete der Eriegschirurgie, welche ^erl.
hier niedergelegt hat, bediagett aeboa ein Tolnainfissis»
und ausführlicheres Werk als die frUlunn Anfhge, wtitbs
nur bis zum 1 86G iger Feldzuge reicht. Vergleichen wir
die beiden Auflagen kurz mit einander, so £ftUt uo» >o
dem enlett TeU die ideba SMiatilc nnd die pSai-
liche Beschreibung der Meehanik der SchussverletzaBg*
auf, welche die neue Auflage vorteilhaft auszeichaSB.
Im zweiten Teile ist besonders daa Kapitel über die
Antisepsis im Felde hwronaheben, waa ja aaoh nstär-
licb ist, wenn man dan Zettraam betmobtat, ia wsIeiwB
die beiden Auflagen erschienen sind. Der erste B«»*
enthält zunächst ein sehr reichhaltiges Literaturrefssiek-
nia, dann behandelt er im 1. Abschnitte die KiieB«**''
fen, ihre Konstruktion und ihre Wirkungsart, im 2. As-
schnitt die allgemeine Statistik der Schussreristnaf**»
im 3. die ersten Zeichen der Schussverletzunp«!
im 4. die ScbuaaTerletfungen der Terschiedenen Qt^^i*
nnd Regionen dea menaebliehan Kbpers, im 5. dissU-
gemeinen und lokalen Störungen im Verlaufe der Sehs»'-
wuuden und im 6. Abschnitte die Prognose der Schuß-
wunden im Allgemeinen. Der 2. Band bahan
pnktiaehaa Teil: Die Babandlang der Sobos^ff
nnd ^ Yariataungen dnidi Uaaka Waffm. I ^wm*^-*
499
•ebnitt« dieses r«Ües bespricht Verf. die oftizieiie Kran-
kapfege, die Geoi«r Konvention und di« freiwillige
Hilfe, im 2. die Einrielitiuig and ilbeitsldttong der
TerbandpliUe, im 3. den Verwttodeton-Tnntpott, im
4. die Lazarette und Lazaretteinricbtungen, im 5. die
CkloMlofoinarkoM im Felde, ia C dia Uotennohang
te MmwnaMi« in 7. di« FiIwIiMm dw TtmiA-
L'rper auB SchaBswunden, im 8. die Metboden der
Wundbehandlung im Felde und ihren Wert. Binaicht-
lieh der Anwendaag dm AstiMpiis in Faid* iMMit
T«iC dahin:
1) dan Ar PddpvasSt d«n aut der bibol*
»äure ■ferfertigtea Präparaten der Vorzug vor allen ande-
ren geb&bi^ und man allein auf sie zurückgreiftiu muss;
9) daas die feuchten Verbinde fQr die Foldpraxi«
«obl wegen ihrer Billigkeit und leichten Zubereitung
BerSckaichtigung, die trockenen ab«r unter allen Um-
ständen den Voriug Terdieneu, wt!nn man sonst üb«r
«ü bnnchbani Material voa leUteren (Bnuu'achcr
Gase, MtbiBidi^ ixirtar Jota, einiMlMr Kaiboljute)
larfQgt;
3) daaa sich füx die Anfertigung der antiseptischen
BaUaa vor aUan dia Chkraakpiipaiata aaak Barda-
lehan eaipfaUao.
Die natiMptisehen StreupulTer verdienen die groeste
Beachtung df-r Kriegschirurgen. Untf-r den cmpfohlc-
am JPlipamtea ist das von Bruns bereitete allen ande-
na Tonuiiehen, dodi iat aueh da« Jodofsna einer ge-
naueren, doch vorsichtigen Prüfung wert Für den
Truppenverbandplatz empfiehlt Verf>, die Wunden mit
aaem Streupulver an füllen, oder mit Chlorzinklüsungen
m ittea and dann mit dem Verbaodaeuge (Chioraink-
«aOe» CUotifaikg»*) n oedodiNB, daa jaier £kddat bei
sich tragen soll; die streng Listor'sche Methode ist hier
weder praktisch duichführbar, noch notwendig. Für die
HM^tTerbandplitxe empfiehlt Verf. die gröaatmogliche
£rää^Dg dW J^inilKan «atiaiftiaeha AU
TeriMuidmethode fite die Feldfauwielte !et der typische
I.ister'scbe Vfrb;ind mit allen Kaut<-.leB zu betrachten.
Der Spray ist dabei entbehrlich. Pie offene Wund-
hihiwdlnng alt alleinige oder ▼orwaltende Behandlungs-
art in den Feldspitälern einzuführen ist nach Vf. nicht
n raten. Als gute Indikutionen für dieselbe betrachtet
Verf.: 1) Alle die Ffille, in denen der antiscptisclie
Verianf bei dem Liater'icheD Verbände nicht erzielt
«mdan ist; 9) alle FUle, wdflbe aebon aeptiaeh in
BdiandluDg kommen; 3) Primäroperatiooen, besonders
Amputationen grösserer Gliedmassen; 4) alle Verletzun-
gta und Operationen an Teilen, an welchen ein fester
aatiMptischer Verband nicht oder doch sehr schwer sich
snlegen ISast; 5) zur Vernarbung grosser Wundfl&chen,
die lange Zeit unter outiseptischer Occiusion gebiilten
wurden. Die offene Wundbehandlung folgt hier der
aatltaptiaeiiea, wenn hAatere ihre Behaldigkeit gelbaa
hat, und beendet die Heilung; 6) .ilb? , Wunden , aus
denen Urin, Kot, Galle, Speichel und andoro Se- und
Sierete fliessen.
Der 9. Abeebnitt dca 3. Bandes behandelt die Be-
haadlnng der SeliaivferietsQngen der Btvt, Mtrakah,
Sehnen and Fas^n, drr 10. die B(>handluog der Schuss-
frskturen. Entsprechend seiner Dignität widmet Verf.
aadi diesem Kapitel eine eingebendve Darstellung; vor
Allem empfiehlt Verf. die mSglichst anagedehnte konscr-
vatiTe Bdiandlung der Sohussfirakturen. Im II. Ab-
schnitt des 2. BandeB bespricht Verf. die Behandlung
der Gelenkaehaaawunden. Sehr eingebend bespricht er
dl» duaban Baarirtjanaa, empleiblt aber aneh Uer eine
mSgUichstc cxspekta^T-konservatiTe Behandlung. Der
12. Abschnitt bebanddt die Behandlung der Schuss-
wunden des Herzens und der Gefässe, der 18. die Be-
haadlnng dtr Sehnaerarletinngen des MarranqrateBUy
der 14. die der Schussvcrietzungon des Thorax, der 15.
die Bauch- und BeokenhShle, der 16. die Bebaodlnag
der Wundkomplikationeo, der 17. die Amputationen und
Exartikulationen bei Schasswanden. Der 2. Teil des
2. Banden babaadalt die VariatnnigaB dwoh Uaake
Wafien.
Anagaalattet ist daa Weilt mit 170 Torriig^ieben
Ilolzachnitten, ebenso sind Bruck und Papier von bei
der Enke'achen Verlagsbuchhandlung bekannter GQte.
Woaaidlaw
Aetioii relative de l'alcool empitj^
comme topique dans lofi inflammations» Far
M. G. Ollive. (La France med. 28/82.)
0. hat verschiedentlich Gelegenheit gehabt, sieh von
der vorzüglichen Wirksamkeit des Alkohols als Topikum
zu überzeugen, sei es bei leichten Ent/.ündungen des
Zellgewebes oder der serösen H&utc, besonders des Peri-
toneums. Man wandet am baaten möglichst reinen AI-
kobd an (80—90%) in welebea man einen Bebwamm,
mehrfach gefaltete Leinwand oder kompresse Watte legt
und diese alsdann auspresst. Nach .\pplikation auf die
batreffende Fliehe wird Guainii|i:i[)i( r oder Wachslein-
wand darüber g^a^ and dieser CmseUag alle 3 Wa 4
Standen atiMnart Die Behandlung dar beidaa anfa-
führten FiUa^ eine Pelveoperitonitis und eine FUagwona
des Halses, erzielt« schnelle Heilung. S.
Bericht Aber die cbinirgisdie JUinik des
Herrn Trat. Dr. BKrdetci»eii pvo 1880. Ten
SUbsarzt Dr. Zwicke. (Charite-Annalen 1882.)
Ans dem Toriiegendan, tugemeia reichbaitigan Ifa-
tarial sei es nna erlaubt awei FUle Ton groeaam kli-
nischen Interesse hervorzuheben.
1. Periostitis et Osteomyelitis acuta puru-
lenta tibiae doxtrae.
• Der Jlljäfan«a gat genihita JPat M am 30. Jan.
1880 heim Toraen, im BegrliFe über den Beek zu sprin-
gen, zur Erde und schlug dabei mit dem rc hfen Unter-
schenkel gegen den Fuss dos Bockes. Einige Tage
später Schmerz im rechten Fussgelenk, zugleich schwoll
der rechte Unterschenkel an und wurde schmenhaft.
Trotz Eisapplikation keine Beseelung. Am 7. Februar
kam Pat, der das Bild eines schweren Typhus darbot,
ia soporiisem Zustande in die Charite. Die Cntersn-
ebong der inneren Organe ergab niebta Abnoraiaa. Daa
rechte, hl'] Herührung sehr schmerzhafte Bein ist dauernd
flektirt, passive Beweglichkeit in den Gelenken frei, Haut-
decke gerötet, in der Mitte der Tibia, in der vorderen
Fläche, dentliobe Fluktuation, Inxision. Nach Durch-
trennung des Periosts entleert sich gr&nlicher Eiter. Tod
am nriijlisteii Tage. Die Sektion ergab eine Durchsetzung
der rechten Tibia mit Eiterherden und Ablfieung des
Periosts. Aneaardem lantata Äa palMagbali-aBafeomlaebe
Diagnose: Endocarditis et Myrirnnliti» Viactericn; Peri-
carditis purulenta; AbBce»su>t metastutici pulmonum;
Pleuritis aioea dextra; Hjpcrplasia follicularis lienb et
Spien itis bacterica maitiplezj Nephritis et Hepatitia
parenchymatöse; BmboKae baeterieae moltiplieea; Iota«
rus levis.
2. Aneurysma art femor. dextr. Fe bris re-
currens. Unterbindnag d. Art. Uta«, axtr. d,
Transfusion. Tod.
Ein 20 Jahre alter Tischler wird mit Fehns re-
currens aufgenotnmeu. Nach 8 Tagen entwickelt, sich
ein Aneurysma in der rechten Schenkelbeoga^ welehea
dnroh pemaaent finlgaaelata Digitalkofrapnanon fint inn
Schwinden gebracht Wird. Erneute Zunahme nach einem
neuen Recurrens- Anblle. Wegen drohenden Durch-
brucbs wird die Unterbindung der Iliaca ext. dextr. ge-
maoht» worauf dia Polaation aehwiadet Nach Vereini-
L>iyui.iL,ü Ly Google
500
gong der Operationswunde und Einlegung eine« Drain«
wird behufs Aufsuchung und ünterbiiiiiung des poripho-
TCB Altes der Sack eröffnet: ee folgte eine kolossale arte-
rielle Blntnof , «odM« der Badldpab «flünfindet Tam-
ponade und SuspeDsion und Einvricklung der unteren
Extremitäten. Der Kollaps geht vorQber. To.mp. iu
axilla 30,3 Puls 104. Am nächsten Tage wiederum
SfliUapa, «aalialb «ine renöse TiMifuaioa (ädO Grn. de-
fibrinirte« Keaadienblut) gemaelit wird. Am oiditten
Tage wird die Transfusion wiederholt. Tod nach mehre-
ren Stunden. Die Sektion ergab die Kommunikation
de« aneorysmatisohea Saakei mit det Axt profunda fe-
moris. Sepiia. Wr.
Veber Hervenverletzung und Kenrennaht.
Tob TUlmtnnfl-Leipzig. (Sep.-Abdr. am t. Langen-
baek*« Arch. XXVU, 1.)
T. nnteraieht swei von ihm mit Erfolg openrte
und 40 in d«r Litenitiir goiawuneHe Fille rm Kerfen-
verletzung und Nervennaht einer ungemein sorgfaltigen
Analyse, deren praktisches Ergebnis wir in folgende
Sitae nuammendrängen wollen:
1. in kaiaam falle «iad direkte Naehtaila d«^ Ner-
Tennaht beobacbtst wotdaa — aiamab TataoMM.
2. Im allgrmoincn ist dia pamnontiadie in di-
rekten ^ierveuuaht yorsuziehen.
8. Die aeknndire Nerrennaht nach Monaten und
Bolbst nach Jahren (Fall von Eamareb naoh 16 Mo-
nateu) ist von Erfolg begleitet.
4. Naeh der Operation stellt sich in der Regel zu-
«nt dia Saaiibilitit» viel später di« Hotilitäfe ein.
5. Nack Dnrektmunng aemaiUar odar gauisdilar
Nerven bleibt öfters die SaaalbiBttt dar betroilndan
Hautpartie erhalten.
6. Bei getrennten Nerven ist eine Wiederherstel-
long der Leitung auch ohne Naht möglich. Wr.
Hanttraiuplaiitotioii von KMiiiieben. —
Lnoannrte-Iwa. (Na^ R«C d. N. T. med. raeard.
Jnly 1/82.)
Sei einem Patienten mit einem seohs Jahre bestehen-
den varikllaaa Fnaagaaehwfire, das jeder Behandlungs-
weiae getrotzt hatte, pflanzte L. sechs HautstQckchen
von der vorher nitiirten Bauchbaut eines Kaninchens und
swei von der Haut des Vorderarms eines Mannes über,
■ifc naehfolgendem Listervarbaad. Naeh 8 Tagen teigten
rieb die HanMftekohen von EMdaebea adUnnt, mit
Neubildung von Hautgewebe an ihren Grenzen, während
die menschlichen nicht angewachsen waren ;*nach wieder
8 Tagen sah man eine Ilautinscl von 10 Ctm. Länge
und 7 Ctm. Breite in dem Centnim de» Oaobwfin. So
ging die Heilang weiter, bi» daa Qewbwfir gute Teir-
narbt ^var. Die nengpliildato Bank nigta kdne Spur
ihres Ursprungs. Gr.
Beitrag zur Behandlnng der komplizirten
Frakturen der oberen und unteren Extremi-
ttt Von Dr. F. SchwenillKer- München. (Beitr.
s. Biotogia tob ▼. Biaehofrs Sehfilem, I8h2.)
Das Resultat der Behandlung von 21 Frakturen
war Dank der Anti««paia «in «ehr günstige«. Mit Aus-
gahme tob 9 FiUeo, die in Fidge von Darmgangrin
und Schädelbasisfraktur zu Grande gingen, blieben alle
anderen nicht nur am Leben, «ondem et wurde auch
. }tti allaa eine gute GebnaebaOlii^nit des Taiialiten
OUede« ensielt —
BexQglicb der Anwendung des Sprays hält S. die-
selbe ffir geboten bei Operationen, wo sich die in der
Tiefe bloagelegten Weichteile verschieben, wie bei der I
HanielMBla^ KMhung des Kniegelenks snr Eatfemaag
von frei«n Korpern (Gelenkmäusen) u. a. f
Sntgegendem Volk mann 'sehen Bäte, bei Knochen- \
fissuren, die bis in das benachbarte Gelenk gthea («r-
kennbar an dem Yorhaudensriu eines primären Hm
marthros) das Gelenk zu eröffnen, ausauwaaeben nad sa
draiairaB, pUdirfe S. fir «mpaktatt» BsIsHMlInag mi
! rät, sich lieber auf ü» Baaoirptioa des Bnndsts n
verlassen. Wr.
Unmiited fracture of rig;ht radius — flrae-
tures end§ resected under spray — bone ioined
by eybolifled sature — immedUte Mion
woiud Midi npld coüMlidfttfoii of ÜFtctm
— perfeet recovery of use of arm. — Henry
Gray Croly-Dublin. (The Dubl Joum. of med. tcienos,
Jdy m
Ein Fabrikarbeiter war mit dem Arm in ein Ma-
schineuraU gekommen und zeigte bei der Aufnahme
eine Fraktur des oberen Dritt«lB des rechten Hunun%
Dislokatioa beider Voiderarmknochen im EUenbogaa^
gelenk Bsdl rSokwirta und Bmch des Radius nnd der
Ulna. Alles ging gut, nur die Rcpositior. des Radio«
gelang nicht, es wurde Interpoaition eines abgerioenes
MuskslsiQeks aagenoflunen nnd avrOpecaiioB gesdhrittea.
Esmarch'schc Bandne.^ (J „Ksniarched' the upper am)
ohne Schlauch, anüBcptischcr äpray, Einschnitt auf di«
Bmohstelie, Entfernnng der richtig gefundenen inter-
ponirtan Moskelpartie, Absägen einer dünnen Scheibe
TOB beidea BrudNaden (Schrägbruoh) , Anbohren jedes
Knochenendes, Zusammennälien mit starkem Kat^t,
Drainage, Listerverband, Schiene. Die Heilung eKoi;^
ohne jede Störung rasch und so got> dass der Arbeiter
den vollkommenen Gebrauch seines Arma bat. Gfc
Note Sur la r^duction du po nee en arrttft
au moyen des manoeuvres de douceur. Bk
lo Dr. Guemioupre8>LiII«h (Jonrn. daa se, miL ds
Lille. 20 Aoüt 82.)
Bei frlsebea Luxationen des Daumens (und d«
grossen Zehe) rät G. (mich Hey und Gerdy) von dem
groben Zugverfahren abzusehen und dagegen ein Hofie«
Yeriabrea einnileitaB, walehea daria liaataiht, dasi mb
den luxirt«n Paumpn voc hinten, ind<»m man die baden
Daumen an seine bmtere Geienkdächc, die beideo Zeige-
finger an die volare Gelenkfläche des Metakarpalknocbem
ansetzt, gleichsam über die Metakarpalknooban ssnft vor-
wirta adüebt oder ^toB liaat Qr.
Notiz Aber die Behandlinig veralteter
uneineerichteter Yerrenkuiigeii der HQfl«-
Von Wilh. Koch in Dorpat. (Berl. kL W. 32.83.)
Auf Grund eines vom Verf. und eines von V.
Wahl operirten Falles acbligtK. bei irreponiblm HIftf
gelenkluxationen vor, die Osteotomia subtrochsnterits
auszuführen. In dem Kalle von Wahl konutc der Opft-
rirte mit vollkommen stützfähiger, gestreckter Extnoi-
tlt entlassen werden. yfn
Behandlung der Ndorwen vermittelst
SandbAder. AusderLandpniiBTOBDr. ItWMdeolHK
(Wrataeb S0/8S. Raas.)
Der Landarzt ist oft in Verlegenheit bei der Be-
handlung TOB Nekrosen, da die Bauern sieh aieht ssf
die ftblidie Bebandlnng, Auaktataaa mit dem selarfta
Löffel etc. cinia-saen D.i hat daaa Verf. narh dem Vit-
gehen Flemraiug's die fortgesetzte Behandlang tA
heissem Sande versucht und zwar in einer Weile, di«
den Bauern sehr behagt Bekanntlich hat der nuÄcks
Bauer seine Schlafstell« auf dem Ofen. Auf letctms
lässt nun Verf. eine genügende Menge Sand schütlsib
der täglich tüchtig erhitzt wird und dort leben dass
die Fat uMkonlaag im heitaan Sand«. VeiC «tat >
gfiastig TertaafiBBe Hfl« mi.
O. Fatarseu-St. Peterstmrg.
Wr'itoro 12 Fälle von rnterbindung der
Art carotis communiw. N. WeUaminow-P«-
taümif. (Am 6. eUnrg. Klinik dw Vnt G. Beytiw.
— VTnttrh 30 82. Ru?9 )
Bereits im Tergangeaen Winter hat "SL im Wratach
Ihr 11 dcnurtige FUl« berichtet und g»Uetat nnn
wiederum über eine nouo Soric. Nach kurzer B«»chrei-
biug der Fälle stellt er sümmtliche 33 Fälle folgender-
■HM lutammen: Die Cnterbindung wurde ausgef&hrt
mgM Blntnng nach Yerletaongna 4 mal, wegen An-
fioaM Inal, wegen nmligner Tnmonn 15 mal, tot oder
während dor Opprationrn am Kopf 8 mal, bei Opera-
tioneo am Ualse 4 mal, nach der Methode Brasdor- Wardrop
Imal, xuMmmen 33mal. IBmal handelte ea sich um
d^e rechte, 14 mal um die linke Karotia, 18 mal bei
IfinDeni, 15 mal bei Frauen. — ßemerkentwert ist das
Alter der Patienten, meist wohl zwischen 50 — CO Jalin'
(14nMlX jadocb ämal betrug e» 73 Jahr« und Imal gar
BW 1*/, Jahr. flowoU dkMS jongn Individanii wi« die
Grei«» nixTst-inden die Operation vortrefflich. IHraal
L.iJto dir: Wunde perprimam, nur je Imal wurden Ery-
bip«l und Nacbbtatug ktobachtet. Die gefürchteten
cerebralea EnchwBiiiign wnxdan daieb malurticige vor-
hergehende nethodiselie Kompmetion der KÜrati« sn
Tertneiden gfsiicht. — Von den 33 Patienten starben
bald nach der Operation 11, (33,3 pCt.); doch können
für die Statistik nnr S5 Fllle mit Sicherheit Terwendet
«erden, unter denen nnr 1 Todesfall, mithin Mortalität
i pCt Yerf. hat femer aus der Literatur der antisep*
tiKhen Periode noch 20 Ffilli' ^^esummelt, die alle mit
Oenssuag geendet; somit stellt sich die Mortalität bei
üntaibidhiBg der Karotis eonrnvaia vater antisep-
tischen Kautelen auf nur 2,2 pCt
Zum SchluBs betont Verf. noch die Wichtigkeit der
'ioppeiten Ligaturen, zwischen denen das Gefäss durch-
Khnitten wird. O. Feteraen-St Feteiabaig.
Veber üe BeftMuiillniif des KnipflBs darek
parenchymatöse Arseninjektionen. Dr. Gran-
mach-ßerlin. (Berliner klin. Wochenschr. 1/83.)
üeber die Behandlung des Kropfes. Dr.
8. FUtaU-Berlin. (Inaug.-Diss. Berlin 1882.)
Die Verfasser berichten über die Erfolge des von
Dr. Grnnmach für die Tben^ie des Kropfes zuerst
ia die Praxis eingefllhiten Arsens, weiches sie ia der
Fenn Ton parenohymatSsen Injektionen amraadtsn.
Sie iDjizirtcn in mehr als 100 Fällen durch schnitffisk
2— 3 mal wöchentlich — '/a Pnmssprits« einer L8>
■Qog Ton 1 Idq. knl. ars. n 3 Aqn. IM» Dnrehachnitta-
lahl der Gesammtinjektionen betrug 10 — 15. Die bei
der Jodmetbode zahlreich beobachteten heftigen Reak-
tionserseheinungen, Vereiterung der Drüse, Pj&mie etc.,
sowie die durch das Jod herroigerafenea Sehwiobesn-
•tfade des Körpers Mdten hier giostieh. Der Effekt
war in sämmtlichen Fällen eine Schrumpfung der Ge-
tchwulst um 1 — 3 Ctm. und ein Zurückgehen vorher
vorhandener Respirationshindernisse, wie nachweisbarer
Tiacheostenoeen. Auf das Allgemeinbefinden der meist
animiachen Individuen wirkte das Verfahren Tortrefflich.
Bine Wiederholung dieser für die Praxis s-o wichtigen
Vsisncba besondcars in Fällen, die lange Beobachtung
stdasssn, und weiten TerMlMitBBhoagea wlrea sicher
▼OB aonem AltoeaiiiatersiSfc Kik
Alter von 5 Jahren nach Scharlach acquirirte; im 2. um
einen 34jährigen Bauer, der sein Leiden seit dam 13.
IiebeiM!}ahra, in Fotgs eiass Sddsgss, daliit. Baid«
wurden mit Erfolg opariit nad kommt Tett m fDlgaa-
den Schlüssen:
I. Bei Anchylosen des Unterkiefers ist es am prak-
tistthsten, eia kOastlicbea Geleak im Halse der Gelenk-
fortriUae des IMadtislim sa hiUea, «ad isl diesaa Meht
möglich, wenn die Aacihjlos« im qpitaflaa Lebflusltar
entatandeiL
8. Ist die Anchylose im frühen Kindesaltcr ent-
standen, so bleibt auch die Entwioklung des Unterkie-
fers, also auch der Gelenkfortsätie, zurück, wodurch die
Operation äusserst schwierig wird.
In diesen Fällen proponirt Verf, die Gelaakfbrtsitss
mögUehst.Bshe sua AngnL aumdibolBris sa darehdgea
und ein Stöck von 1 Ctm. Länge subperiostal zu ex-
cidiren, um ein möglichst ergiebiges Gelenk zu erzielen,
wia er «a aadi Im Fall 1. gethan.
O. Fetersea - 8t Fetersborg;
Ueber MagenfCMkttoiL Ym Vnl R. ü.
KrAnlein. (Corresp.-BI. f. Schweiz. Aerzte 14/82.)
In dem eratea Teil seines bereits Mitte NoTsmber
18S1 ia ZQiieh gehalteaea Tottinges seist IL aassia»
ander, dass er den vielfachen gegen die Operateure er-
hobenen Vorwürfen gegenüber den Versuch, den karzino-
matSeen Pylorua operativ zu beaeitigen, nicht nur für
gerechtfertigt halte, aondem nach esperimentell nach
allen Bichtungen hin so gut Torbereitet, wie kaum eine
sweite neue Operation.
Um iadsesen der neuen Operation Boden zu tbt-
eebsffea aod ihnn bia jelit a«di vweiMhrffeea ITsrt
sicherzustellen, sei andererseilB sbe frühseltlgaia
Diagnose des Magenkarsinoms, eine geaaaere
anatomische Feststellung der Verbreitunga-
weg« and der Zeitdauer saiaer Metästasea un-
kedtagt Botwaadig; eisl dua wwda dis OpentioB ksissre
S.
^ Die operative Behandlung der Anehylose
' des Unterkiefers. Von Prot SkllflMMnraky-
Moakan. (Wratsch 18,82. Ruaa.)
Yed beschreibt 8 Fälle; im eraten bandelt es sich
nm eia lAjihiigsa Midekso, wdohes ihr Lsidaa ia
Invagination des Dünndarm, Ilenni intt
L0SBt08KUng: des IntuSSUSCeptuni. Genesung. Von
Dr. L. Gronau-Neu-Buokow. (B. kl W. 32/83.)
Am 6. Tage des Bestefceas elaar DarmfoTsgiaatloa
erhielt Fat. 120,0 Grm. Quecksilber in 2 Portionen
k 60,0 Gnu. rasch hintereinander. Am 15. Tage erst
tnlSB diMrriidsoka StaUglag» an^ wobei das brandig
B'>gp?<?<isRene Intussusceptum mit entleert wurde (ofifen-
bar uubcciDlluast durch das Quecksilber, Ref). 5 Wos
chon später traten abermals Erscheinungen der Darm-
stenose auf (Erbnehsa Toa Kot aiit Quecksilber ge«
mischt), die erst sohwsadea, als im Laafe der aiekrtea
Tage meVirorn diarrhoischc, quecksilberhaltige Stuhlgänge
aufgetreten waren. Das Quecksilber hatte somit sechs
Wochen im Dsnatnktas verweilt, ohne Intoxikations-
erscheinnngen zu Teranlassen. Verf. erklärt sich diesss
Yorhalten dadurch, dasa die ganze Masse des Queck-
silbers suaammengeballt und abgesackt und deswegen
einer ausgiebigen Besorption nicht sugäagig gewesen sei.
"Wr.
A disease of the mammary areola preee-
ding eaneer of the hreagt: Paget*« disease. —
Porter. (Boston med. and surg. joora. Uaj 4/91
durch N. Y. med. record July 1/8S.)
Sir James Paget beschrieb zuerst 1874 in St Bar«
tholomew's Hospital Reports nach 1 5 beobachteten Fällen
die nach ihm benannte Krankheit. Sie begann immer
oiit «bar «ssadattTsa Eraptioa sa der Brastwarse
uiyni^uü Ly Google
d02
ud in ^'urzenhofe und priokoInJen, reiaseudon und
bnonendeo Gefühlen duelbtt bei guten Ailgemeinbefia-
den, ddmte ddi niflfat tbBr den Wnnenbof am ond
neigte nicht zur Geschwürsbildung, sie ähnolfft dorn chro-
nischen Ekzem oder der Psoriasis, in allen Fällen folgte,
fMfSbnlich n«ch Ablauf von «inen Jahr, in einigen Ton
swei Jaluren, Kaniaom das ^*«»— Di« Hantaffektion
ividetstand jeder, lokalen «nd allfeumnen, Behandlung
und bpst-iiid noch nach dem Erscheinen des genuinen
Karzinoms fort. Der Kiebe entwickelt« sich nie zuerst
in der erkrankten Hani^ aoodem in dem PareDch3m der
BrustdriUe und war von jener immer durch scheinbar
gesundes Gewebe getrennt Die Karainome hatten die
Form des Scirrhus, rczidivirtn mdl dav Batlipalion
und endeten mit dem Tode.
Porter bariditet «bor «imn tob ibn badhadteton
ähnlichen Fall bei einer 50j|lc(geB Rm; 2 Utnlicbc
Fälle hat Butlin beobachtet Gr.
LageTer&ndernng der rechten Niere als
Folge eines Stosses. Von Dr. Goralewitseh-
Tiflia. Protokolle der B^aiserlichen EAukasieehan med.
GanaUaekaft. (Wiataeh 28/83. Rassisch.)
In einer Sittung der genannten Gesellschaft prö-
aotirta G. ainan Piitientan, bai dan aiek nach einem
Stoase in di« reehte Lwnbalregioo Tumor in der
Ueocoecalrcgion einstellte. Die gemeinsam mit Dr. Born-
haupt vorgenommene Untersuchung lies« den Tumor
ab dia rechte Niere erkauMB, mleha swiMban Fnita»
nenm und Ileopsoas heruntergeglitten und an ihrem
neuen Standorte durch Verwachsungen £xirt ist. Ver-
mittelst des Simon'schen Handgriffes bei tiefer Chloro-
fonnnarkoaa konnte niefat nur die Miere selbst» aondacn
aneh dar H3na und der TTreiber dentlieh gefühlt nwdcB.
Gegenwärtig ist Pat. Tollkommen wohl und bat nur
nach forcirten Bewegungen Schmerzen. Den Stoss er-
hielt er vor 3 Jahren und war damals 3 Wochen lang
hsnik (ErbMoUn; AebaMcaea im fificken und Unter-
laibe). 0. Pet«rsen-8t Petersburg.
10 FAlle von Lithopalaxie. Von Dr. L
letnilc (WratMsh 34 n. 85/83.)
Seit Bigelow 1878 seine Methode der Steinzer-
trOmmerung in einer Sitzung Terüffentliche, ist bereits
viel fOr und wider dieselbe geschrieben worden. Verf.,
ein Anhänger Bigelow's» beecbreibt nnn 10 günstige
Pille, ^e er auf der DHiaFaehen Klinik beobaditet bat
ond kommt zu folgenden Schlüssen:
1. Die Litholapaxie ist stete anzuwenden, ausser
wenn die Steine zn gross sind, oder im Divertikel sitzen.
2. Die ffsnannte Hetbode liaal sieh bei jedem Alter
amranden. Terfl taift S Pili» Operation bei Kin-
dern Ton 9 und IS Jaiknn. ait (abar bai klalMren
Kindern? Bef.).
3. Im Yergleieh aum gflnstigen Raaoltat ist die
lange Dauer der Operation ohne Bi l<^iit'jnp
In 4 Fällen des Verf. bestanden die Steine aus
Oxalsäure, in 4 Fällen aus Photiphaten mit einem Ham-
•äurekeni und in 2 Fällen aue reiner Harnaftnx& Die
Danar der Oparation wird mit 9 Ifinntett Iris n fünf
Viertelstunden angegeben, achtmal unter Narkose, zwei-
mal ohne zu cbioroformireD. (Diese Methode empfiehlt
weh Torberrscheod bei messorscheuen Patienten und
Amteni unter gründlicher Antisepsis giebt die Sectio
alta eataabiedea ebenso günstige, Tieileicht noch bessere
RsNltela. BaC) a P«t«ra«B-8t. PMsnibaig;
Osservazione su di un voluminoso ealcolo
lUretrale. — GallOZZi. (Ii Morgagni 2 82.)
Bei einem 16jährigen Menschen entfernte G. aus
Jahren bis zur Grosse einer Mandcrioe CDtwickst'
tan Stein, «eleher sieh von der Glans penis bis lan
Santun tunorartig rasdebnta. O. Termntat dan Ate
der Entstehung das Stabes, da dpr?r.lbe einen UratVers
hatte, nicht in einar Laeuna Morgagni, sondern in da
Blase. Zesaa-Zliith.
Eine LymphgefSssfistel, entstanden nacl
Durchschneidiinpf eines zu kurzen Frenulom
glandiS penis. Von Dr.FeoktistoW. (Wrat«ch 22/82.)
Bei einem 20jährigBn jvngen Manne, der ansicr
einem Gelenkrheumatismus und einer Urethritis weiter
keinerlei Leiden überstanden, machte Verf. vregen xu
kurzen Frenulums, welches bei jeder Cohabiution eio-
riss, eine einCuhe Duiebschneiduog durch die Mitte des-
selben. Naeb der Btntstillung benerkts man an d»
Glans in der Mitte der frei gelegten Partie eine kleine
Oeffnung, aus welcher sich eine kleine farblose Flüssig'
keit ergoss, die nach einigen Minuten ein weisslicha^
weiches Coikgulum bildete; entfernte man letsteres, so
begann die Flüssigkeit Ton Neuem xu träufeln.*) —
Verf, Nv.mdU' Afltzung mit dnm Lapisf^tift an, und nach
vielmaliger Beizuog im Laufe von 12 Tagen verheilte
die WuSä. Als 1 Monat apitsr die Dnrelnebnfiidvog
des Frenulums wiederholt werden musste, stellt-? sieb
keine neue Fistel ein. Die Entstehung dieser seltenen
Fistelart ist dunkel geblieben. Die in der Literatur
angefUulen ätiologischen Momente: »natonisoha Ana»
midien, erwrfterte Lymphgcfiase ond teimindarte Cosp
gulationsfühigkeit der Lymphe Heesen eich im gegebenen
Falle nicht nachweisen. O. Petersen-SL Fetersbnig.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Heber Terindernngen der Körpertenu^
ratnr durch den Menstruation sprozess. rSra
Dr. S. KerSirll in Prag. (Memorab. 2/82.)
Ueber die lemperfttor MensImiMBder.
Von Pkot Dr. IX HtüHig in Lsipd«. (Meaiosah. 4/Sl)
K. hat aus seinen Messungen eine Tempenttor-
tabelle aufgestellt, ans welcher ersichtlich ist, ,das( die
Normaltemperatur nicht bei allen Individaea gleich er-
scheint, sie variirt viel mehr zwischen 37,2 und iifii
ausserdem aber, dass die Teniperuturunterechiede in dta
ersten Menstruationstagen bald höher, bald niedriger er-
scheinen, wie dieaea No. 1 und 2 zeigt.**) Ton dem
xweiten Tage an riebt man aber der gansen Reibe naab
die Temperatur wieder stetig sinken, so dass mit dem
Tage nach Ablauf der Menstruation die Kürpertemperatur
wieder normal erscheint." AvB der Tabelle geht femer
barvor, ,daas der OTulatiottsproaeaa mit einer Tempe-
ratarsteigerung auftritt, und dass dieselbe bai jogsod-
lieben Individuen ah Miiximum oft, einen gsniSB Qnd
erreicht, im Minimum aber 0,7° beträgt.'' •
H. hat schon 1870 in der Geeellaebaft Ar GdMrts>
hilf« in Leipzig über die Messungen, welche «r an «wei
Mädchen von 18 — 20 Jahren und einer Frau Ton 28
Jahren, die einmal geboren hatte, angeatellt, Mitteilnsf
^maobt Nach atinen Beobaehtangan erbebt sidi die
Eigenwirme des Kfiipers BbWtt der Heosas aaf
37,4 — 37, G C, sinkt dann auf 36,7 oder 37° erhebt
sich am Tage des erscheinenden Blutes bis 37,4 oder
37,5, sinkt kurz vor dem Aufhören des Blutflussea auf
36,4 und .36, G und steht ^vährend des Aufhörena auf
*) Selbst mit ilen feinst-en Sonden konnte man nicht ia
das Lymphgefäss hineini;elau^'eo.
n. 89A «M. tTA
tißf wm sofort iu die dpr Person «akOBUBtnde EigeB-
«iWiiWl 86,S— 36.6 übmngdMD.
Bb dMr 48j&brigen Frm mMihte BL die Oopho-
rotomie während des MenstnialflusMS tmd beobacbtcte
un Abend nach der Operation in der Achselhöhle eine
Temp«ratar TOB M,6 obae Beschleunignng des Pulna.
Die Temperatur stieg ooeh bis auf 38,8 an dem folgen-
den Tage and sank am 3. Tage nach der Operation auf
37,3. Dieses Verhalten der Hantwärme glaubt II. Ton
dem Bl«tflaaM «bleitea so mfiiMB. Bei einem ebenfalls
opantan 90jilmgeB MUdno tfstea di« Veam 7 Tage
nach der Operation, mit Stoippninp drr Körporwärmo
am 1,5, ein die Steigerung der Körpertemperatur schwankt
während der Menses S'wiMiMB 0^8— 1«6 (HBnoig) und
0,7-1,0 (Kersch). Kl.
La donit» dell' emorragia menstraa in
rapporto collo grilnppo del feto a termine e
colla gravidanza 'multipla, studio del Dott. Prof.
Aleasandro CUZZL (KiTisU cUa. di Bologna 5
0. 6/8f.)
Auf Grund Belir zahlreicher, im Original mitgeteilter
EiozelbeobachtuDgeu glaubt C. folgende zwei Sätze auf-
stellen SU können:
1. Gewicht und Länge des rechtzeitig geborenen
Kinde« stehen in direkter Beziehung zur Zahl der Tage,
die die Meostruation dauert; je Ullftr diaM aallilt^ d«ttO
aekwetac und länger i»t dat Kind.
1. Be bvtalife eine direkla Benehoaf swtodieB mAt^
ftthtr Schwangerschaft und der llaiirr flt-s Mdnstrual-
fiasses, d. h. mehrfache SchwaDgcrscbaften sind häufiger
bd jenen Frauen, bei denen jede einzeia* IfoiMlnMliait
äe grSsaere Zahl Ton Tagen anhält L — n.
Eine besondere Art Ton einseiti§[er Poly-
hydramnie mit anderseitiger Olieohydramnie
hei eineiigen Zwillingen Von SrlMridl fl«hate-
Hoeloclt (Arclj. f. Gjn. XIX/ 3.)
Nach Anführung von 3 eignen und 7 Beobachtun-
gen aus der Literatur stellt S. die auf genaue Dnter-
sodinng, Injektion dar Flacentargefliaaa diuda die Nabel-
aitarie^ wohl begrOadale TanBataBg auf, daaa dieaaa aalt*
«ame in der Ueberschrift angegebene Verhalten eineiiger
Zwillinge in einem gemeinschaftlichen dritten Placentar-
Kreislaoif ihren Grund habe. Dieser entstände dadtudi, dait
melinTa CotyledOBan baidaa FlaoaBtarluaiialittfaa ga^Bflia•
sam sind, indem dta Aiterien daa aineB Kwüliog« ilir
Blut duri-h die Zottenkapillaren hindurch zu den Venen
]*>s anderen führen und umgekehrt. Der eine Zwilling
mit Kinem bequemeren arteriellen Zugang zum dritten
Kreislaufe transfundire alsdann durch denselben seinem
Bruder mehr Blut, als er Ton demselben, wegen dessen
schwerem arteriellen Zugang zum dritten Kreislauf, wieder
erhält. Hierduicb werde dieaer plethoriich, aain Hen
hypertrophiaeh, infolge denen die Geaelrwindigjlwft dar
-Cirkulation -vermehrt und din Nioronfunktion verstärkt
Durch diese wird daa gemciuschafüicbo Blut beständig
M schnell Ton den durch die Niere auszuscheidenden
Subatansen befreit« daas sich in dem Zwillingia mit
kiaerem Henau gar nicht genug hsrnfähige SabatansaB
ansammeln kSnnen, um in ihm auch bei dem rorhandenen
geringen arteriellen Drucke und trotz desselben die Urin-
seeretion annr^en. Da daa Fruobtwaaaer trcaent-
lich aus Foetusorin besteht, entsteht bei dem einen
Zwüliog mit Herzhypertrophi«' Folyhydramnie, bei dem
andern Oligohydramnie. In Bestütigung dieser sinn-
roeben und wie es acltaint durchaus richtigen Hypo-
these, bringt Seh. die Oewielita der Organe soleber ZwO-
iinge, bei denen dasselbe Missverhältnis sowohl am
Herzen ftla auch an den Nieren, sich iu durchaus (rap-
piBtar "Webe aaigt. Landao.
Centrale Damm-Ruptur. — Prof. IS, F. To-
lotHrhinoff. (Wratsch 2.5 82. Russ.)
Bei einer 20jährigen Ipara Blutung in der Eröff-
nungsperiode, Ruptur der Eiblase bei 2 fingerbreit oSa-
nem Muttermund. In dar Aoatreibungaperiode BpiaiO-
tomie wegen Rigiditit der YnNirSIEraBg bd boriaon-
taler Lagf? und erhöhtem Stniss, Daramuntorfitützung
Desscnungoachtot entstand in der Mitto des Perineum
zwischen Anus und Frenulum eine runde 2 kopekengroasA
Dnrchbruchsöffnnng. Die Episiotomiewunden wurden
dann mit dem Ifeaaar TergrSssert und der Kopf mit dem
Ritgen'seban HandgriiT durch dift vuivarc OefTnun^;
hiadurohgamkrt Varband mit 57o*Karbolwatte und am
9. Taga totale HaO|mg.
Anknöpfend an die Beschreibung dieses Falles zitirt
T. die von Scanzoni beschriebene Aetiologie und No-
sologie der zentralen Dammruptar* ti||iricht sich gegen
Spiegelbeig'acha ZangeniadUntioB na OBd piaidirt fOr
den Bitgan*aohan Baodgiiff Cbtpmüom daa Koplaa
per netDa). F. Bnbiaat«ia-8t Patanbnig,
üeher Paramctritis nnd Perimelflttk Ton
Dr. Greulich-Berlin. (Wiener Klinilc TD^S.)
Gr. giebt eine.dankanawarta and den Ftaktflkar «alil
interessirende Zusammenstellung der Kenntnisse fiber
Pathologie und Therapie dieser beiden Zustände. We-
niger bekannt dürften die genau erörterten Versuelia
Königs' und Sohlesioger's Ober die Ausbreitniigt»
richtungen parametriseher Exsudate, besonders über daa
Eindringen dprselben unter die Blasenschleimhaut mit
naobfolgender Abbebnng derselben und daraus resulü- •
laodan FteklittBaaliinuigaa aaia. Sabr «nahSpfand iat
ferner daa über die Terschiedenen Methoden der
Eröffnnag para- nnd perimetritischer Eiterhöbleu be-
handelt, jadoah T«Bi8M vir «iaa KiitUc dwaaibiBt
Kr.
BelumdluDg des iPuerperalfiebera. — Dr.
Biedert-lKigennL Ana dam C Jabraabarieht ftbar daa
Bürgerspit.-il zu Hagenau für das Jahr 1881.
Im ganaen 13, sämmtlich tur Heilung gelangend«
Fllle; die aabfraiataB yntm mit hodigradiger slIgenMl-
ner Peritonitis, heftigen Diarrhocen, Erbrechen, groSMV
Schwäche, Apathie, einer mit Phlebitis, ein anderer mit
doppelseitiger infektiöser Pleuritis (nur auf der einen
Seite £mp7am) komplisiit. Dia Babaadiung bestand vor
aUam in regelmiaaigar and gTlIadHefaar Annpülung daa
Dterus, zunächst wurde eine Scheidenau8.8pülung mit
3 pGt Karbolsäure gemacht, dann mit gut deainfisirtem
Zinnkatheter mit starker Beckenkarttmaning aiaa AvaapA«
lung des Uterus mit 1 pCt Lösung Ton «ssigssurer Thon-
erde (1 — 2 Liter). Alles kommt darauf an, dass der
Katheter bis zum Fundus uteri eingebracht und nun so
lange auageapült wird, bia die Flüssigkeit klar abliaft;
wann daa anlinglieli 1 — ^Smal tigliab, aeUiaaalidi alle
zwei Tage konsequent geschieht, so macht man das
Krankheitagift unwirksam und die frisch in Behandlung
kommenden Fille laufen in wenig Tagen ab, die in 11-
fean» aebaa «atrtandanan krankhaften VatiadamiigiaB
BahmeB aina afohafB VandoBg warn BaaMno. h—u.
Heilung einer OTarienkyste durch Punk-
tion nnd Jodeinspritznng. — I>ei»pr6s. (Soc.
de chir. 12. Juli 82. — L'Union m^d. 18. Juli 83.)
D. stellte in der chirurgischen Gesellschaft tob
Paris eine junge Frau Tor, die er yon einer enormen
OTarienkyito (S3 Liter Flüssigkeit) mittelat dreier
Pttaktionen und awaiiar Jo^nJaklioBeB gdiailt hatk Dia
erste Punktion war nur behufs Entleerung eines Teils
der FlQasigkeit gemacht werden, die zweite 8 Tage da-
lanf mit iolgaadar faijaktian tob TndlbiBter Jodttektnr,
uiLjui^Lü Ly Google
504
die dritte nach 4 Wochen mit folgender lojektioD von
reiner Jodtinktur, wie für die Km dar HydroceJe. Seit
der Operation siiid 6 Iloute wpiigen, die Heilung
mebeint aber ToUitliidig, ee beetelit nur «ioe gering-
ftgige TergTSsserang dei Leibesumfanges. Gr.
Zur Therapie der Tesico-Va^nalfistel. Von
Prof. N. F. TolOtschinoff. (Wratsch 23 82. Kuss.)
In Leoffl TOn 3 Jahren beobachtete T. 12 Ffille
Ton Fisteln, hauptsächlich bei LnndbewohriPrinneii, nach
Qebnrtea ohne ärztliche Hilfe. Wegen Unrcinlicbkeit
ttlflh der Geburt befanden ^ich die äusseren Soxual-
organe and die Vagina in ohrouiaoher Entsündung. Vor
operativem BiogrilF muMte dieae bsNitigt irairden.
Die Operntinn prfolgte immer ante Chloroform-
Narkose in SteisB-Riickenlage. N&houtterial: versilberter
Draht, seltener Karbolseide. Nach AnfiriBchuog der Ilän-
der Karbol (2— 3%)'Donchen. Beaeitigang der Mähte
nach 10 Tagen, während waloher Bettnib«; Kathdacitf-
ren der Blase während der antas 8 Tage. — S aahiri»*
rige Fälle aind beachhaben.
1. lUlt 90|lkrlge Bpan. SeUaflaga, bei iidelier
eine Bauersfrau Hilfe pploistot, flio oin» toto Frucht ox-
trahirte. GliMch nach der Geburt lokoatinenz, im Laufe
mehrerer Wochen Peritonitis, swet Monate post partum
Aufnahme. Introitoa vaginaa wmie Vaginalw&nde ehro*
daeih entsBodet. Fistel fOr 9 Finger durchgängig, neben
dem Uterus, vonlerH Nfitttfirmundslipp'* tnta! zerstört,
Urethra durchgiiiigig. Nach 10 Tagen Operation, An-
frischung, (viereckige Gestalt der Fiatel), Zusammen-
nähen des vorderen linken Randes mit der hinteres
Hattermundslippe , totale Heilung. Der Muttermund
iffnet sich in die UrinbliiBe.
3. Fall: 29 jährige Frau bekam vor 2 Jahren, nach
«tner swd Tage danwnden enten Gebort Inkontinens.
Eine zweite Schwangerschaft wurde mit der Geburt einer
(bis dato) lebenden Frucht vor einem halben Jahre be-
endet. Fwtd'irar bei starkem Aufheben des Kreuzes
oder bei Seiten läge bemerkbar. Der hintere Teil der
ürethn und das Blaamhalaea mratSrt, der geblieben«
Teil Urethra nur 3 Ctm. lang; ihm folgt eine tiefe trans-
versale Rinne am oberen Symphyaisrande, hinter welcher
«ine runde Oeffnnog lOkopeken (etwa Silbergroschen)-
gross, die in die Blase führt. 4. Tag nach der Opera-
tion Symptome einer Blutung in die Blasa Nur durch
Dilatation der Urethra mittelst dicker Bougies und Ex-
preaaio konnte man die Blntkoagola entfernen, £i«-Um-
sdillge «af die Sehaigsgend. Blatnog «iedailiolta aiak
nicht. Keine Urio-LllniltilMIISi BBttelNUlf dar Nibte
nach 16 Tagen.
3. Fall: 30 jährige Frau, nach 3. Geburt (vor einem
Jahre) mü Sohieflag^ (Hilfe wie beim ersten Fall), Urin-
nkontnens. Fistel unweit der G^irmnttar, vordere
Muttermundslippe zerrissen, Länge des vaginalen Teiles
der Fistel 3 Ctin.; bei Koaptation der Fistelränder lassen
sich die zerrissenen Hälften der Portio vaginalis gegen
einander bringeni Anfrischung der Ränder und Zusam-
mennähen erstens des uterinen Teils und dann des vagi-
nalen. Die Narbe bekommt die Form eines 1' (russi-
sohes 6). Nach Beseitigung der Kähte am 18. Tage findet
man efaie kapilläre Ocffisang ; da KutaiiMlioii ohne
Erfolg war, Wiederholung der Operation (38 Ifega
der ersten) mit bestem Erfolg (4 Kähte).
F. Rnbioat«iii>8t Patsnbarg.
Nervenkrankheiten und Psychiatrie.
AnMmie bei Hlmdnick. Von H. Quincke
in fiel (C!orr.-BL f. sdiweis. Aente 14/83.)
Verf. berichtet über einen von ihm beobachteten
21jährigen Patienten, bei welchem in Folge einer Ver-
wundung am Kopfe neben KrampfanfSIIen,
der Gernob nnf beiden Nasenlöchern vilHg
aufgehoben war. Die Sektion ergab ebe Kjils )a
Kleinbin nü Dmek auf dieses and dm 4. Veotiftd,
sowie AbplattMTi^' und Vcr<lünnung beider Ttwtus ol-
factorii. Der Fall ist daher ein weiterer Bettrag lo dct
x\n nähme, dass doppelseitige Anosmie mit Abphttmg
der Tractus olfactorü durch Druckvermchrung in dv
Sehädelhöhle auch bei fem gelegenen Erkranknngi»
herdea wAemBiaB fauni. 8.
Paraplef^ia from phimosis; recovery iflcr
cirniniciNion. - J. H. Blanks. (St Louis Cm.
of med. durch Tbe DubL Joum. of med. sc. Aug. Sl)
Ein 2 jähriger bis dahin gesunder Knabe vob ge-
sunden Eltern wird unruhig, schlaflos, der Gsag iritd
unsicher, schliesslich bildet sich eine vollständige Pin-
plegic mit Andeutung von Torücollis aus. Die ücter-
suohnng ergiebt eine Fhimoats, welche indess weder dem
Ulin den Ansflnat veiapenrl» noidk mit Bsisimg o4er
Balsflndung verbnadeo ist; an einer Seite konstatiit
man mit der Sonde eine Verwachsung. Am näebttea
Tage intermittirender Strabismus. Es wurde die Citkum-
zision gemocht, und in 24 Standen waren alle Nsiw-
orbcheinuugen beseitigt, aaeb 10 Tagen konate dM IM
henugebea.*) ' ^
Note on the essential psychic sisn^ <>f
f;eneral funettoiiAl netiratrophia or neuras*
henia. Bj C H. Hoghea-St Lenla. (The AK»-
nist and NeurologisL Juli IS82. Sep.-Abdr.)
Verfasser schlägt die Bezeichnung lAUgemeise
funktionelle Nearatrepble* aaalatt Nenrastke*
nie vor, iiiJem er auffuhrt, dnss CS sich dabei um «M
Eraohöpfung der nervösen Centmlorgane in Folge mangel-
hafter Bnibrnng deiaelbaa handelt. Von den zablloM
Symptomen dieasr protenaaitlgmi Krankheit werden th
besonders charakteristisch die Tcraebiedenen grundioMg
Furcht- und Angstzustände, die Uncntschlosscnheit uri
Reizbarkeit hervorgehoben, sofern diese ErscheintingcD
dem früheren Yerbalten des Kranken nicht entsjpodMa.
Gewiss richtig ut die Bemerkung, dass die Haaitets
ihr Augenmerk auf die ersten Anfänge des Wdail
richten und durch rechtzeitige Entfernung der *c!iäJ-
liehen Ursachen den nicht seltenen üebergang deaselbea
in «irklicbe GeiateestSraag verbaten mSgea. Kfaa
Beitrag zur Lehre von dem im Kiiiiw*
«Iter entstehendon Irresein. Von Dr. Friedricb
Möller-Ueppenheim. (Ärch. f. Psych. XUL 1/83.)
Indem Verf. an der Hand der bishwigai tMmil»
den Beweis führt, dass sich zur Zeit noch keine irgenä
sichere Statistik der Psychosen im Kindeaalter anftteües
lässt, bereieheH denelb« das kaaiüatiBelie lliitadal m
3 gut beobachtete Fälle.
Der erste betrifft einen 15 jährigen hereditär ttfr
lastelM Knaben (mit kindlich unentwickelten Geoitalin],
dessen p^ckiaeha Erkrankung sieh bin in sein 13. Lebaei-
jahr zur&akfBbraa ttiat fi» haadalta akli «as «iaa ^
klische Form, die naoh einem balban Jalne ailk OaoWWt
endigte.
Im zweiten Falle sehen wir bei einem gleiehnJU
erblich disponirten Mädchen von 12 Jahren ein« Bl"
krankung des Centralncrvensystems mit Zuckungen 4«
Hände und Beine beginnen. Bald darauf stellen vA
Halluzinationen ein mit ängstlichen £rregungssuBtiadA<
Dazu gesellen sieb Anfille von plStsBeiheai Biim*!'**
Schliesslich bildete sich ein ganzes System TOB Wrfa^
ideen aus mit dem Charakter der GröesendeUtiea. ^
*) VeigL diese Zsitg. ItttO, S. 180.
, 1
505
Eintritt dtr MauM hat saniohtt gar kaiMo Btnfluw
wd dan Zwtaiid. Spitar abar «oimridireD diaadbaa mit
bestiminteii Veränderungen der Scblafanf^le und mit
ciMr rieh immer gleiobbleibcnden ModifikatioD der
Itraakhaften Aensseruogen. Jene sind dabei liafar und
■aaaig<iger, wibmid die Enegung saBiiamt.
Der 3. Fall betrifft wieder ein erblieh belastete«
Sjlhriges Mädchen, das nach Scharlach erkrankt vrar:
AiBgitlicbe Melancholie mit entsprecheodeo Siaoea-
ttuacihngaB «ad Belsaiig snm Sdbatmord Baa Kiad
■spricht davon , es wird sich ein Messer in den Hals
atechen, will von eioem steilen Bmu berabspringen und
tanaeh.
Krön.
Insuiity from tnuuutttmi. — W. P. Ye-
rite - Chkago. (The AnMgria Jootnal of NenoL ud
FijBh. 2/83.)
Nach «oem heftigen Falle, «obd der Xoft hman-
im» anftehlSgt, zeigt rieh nmldbat nur Sehmen, keine
BewusstJosigkeit, keine äussere Verletzung. Es schliesst
aich aber die Entn'icklung einer Geisteskrankheit uu-
nöttdbar daran, für die kein anderee itiologisohes Mo-
ment Torliegt Der 50jährige Mann «ar frfiher stets
eesuod, kein Potator, doch wird bemerkt, daas seine
' irossmuttfT und ein Sohu (i4!r8''Ibcii an periodischer
Manie gelitten haben. Die Sjmptome der Fsychoae be-
etaadea iimialiat in TeroaeldieBigung des Aeoaseren,
Arbeitsscheu, Trunksucht u. s. w. l>azu gesellten sich
später Gehürshalluziuationen, Geschwätzigkeit, Grössen-
ideen, Gewaltthätigkeit gegen die eigene Familie. Der
lad ci6»lgt« dniob Selbetmoid (Strangulation).
IXe Selttiea ergab TermHoanngea dar Dura mit
dem Schädel und (steUemrajae) dar Fla mit der nim-
zinde auf einer Seite. Krön.
' Insanlty in an tntont — Uoral insanity.
— Bla^ML (Tim Alieniet u. Nenrelogist 3/81) .
Der erste Fall ist besonders wegen des ausser-
ordentlich Äühzeitigen Auftietena einer Ps;ehoee inter-
«aaant. Ee heodett eieb xan ein heieditir atarit be>
laetetes Kind, das schon mit 3 Jahren in ganz unge-
wöhnlicher Weise reizbar und heftig war, so dass es in
erilaiMlII Anfillen mit dem Kopfe gegen die Wände
■dfln^ Im Alter von 4 Jahren aaigte daaaelbe beieita
£e ebaraktetiefiaehea Symptome einer wiiUie^ea Geietei-
tb"rung mit mclaticholibchen Wahnideen, Halluzluationen
des Gesichts, Gehörs und Geschmacks, und Neigung
smm Selbstmord.
Die »weite ^fitteilung betrifft folgenden interessanten
Fall TOD moral insanity, der sich ebenfalls auf den Boden
cfhablicber hereditärer Disposition entwickelt hatte.
Der damals 15Jihiige Fat aah einee Tages eine
wdas« SehfirM aa einer Lma» hingen nnd AMte aolbrt
das unwiderstehliche Verlangen, dieselbe sich anzueignen.
Er tbat es, lief damit in das Feld und onacirt« dort
Von der Zeit an hatte er eine wahre Wut auf Schürzen.
Er maaete sich dicaelben um jeden Preis Terschaffen,
«r kaufte sie, stahl sie, Terfolgte auf der Strasse Män-
ner uiiil Weiber, die solche trüget) eto- AU er später
in Paris wohnte, wählte er den Aufenthalt »o, dass er
seinar Leideaatbaft nl^eiiat Ideht frSho« k»nnta
$«ine Triume hatten nur Schürzen 'zum Gegeoetand.
Weder Geld noch irgend etwas anderes reizte ihn.
Uoter diaaen TaMltaissen brachte ihn seine Fa-
milie zur Mannen 'wo er aieh baaaerte» so lange der
l><^sagte Gegenstand feblta. Als er aber einige Jahre
später Urlaub erhielt, stahl er schon am nächsten Tage
' ine Schürze, wofür er 8 Tage Gefängnis erhielt. Eine
neu« Reise brachte wieder Besserung. Aber naeh vier
Jahrea nahm er wieder einmal Urlaab, eignete aiob ao-
fort wieder eine SehOrse aa nnd versohwand auf aoht
Tage, wofBr er mit einem Monat Haft beetaraft wurde.
Als er nach weiteren 3 Jahren einmal beurlaubt war,
ging er an dem Laden eines Pasteteub&ckers vorüber
und sab in einem off'enen Zimmer waiaiB Schürzen;
er bezwang rieh, wanderte aber den gansen Tag trftb-
sinnig um den Laden herunt Als der Abend nahte,
war es mit Bcinem Widerstand zu Ende. Er drang in
daa Zimmer und wurde in dem Augenblicke gefasst, als
er mife den Sehünea «ntarfediea weHleL Diesmal ariiialt
er ein Jahr Gefängnis dafür. Dann hielt er sich ver-
schiedene Jahre freiwillig, um diese Leidenschaft los zu
werden, im Tli^piitaokloaiter ant Vergeblich. Als
später einmal wegen aÜMa gieieben Atteotata Hana-
suchung bei ihm gehalten wurde, fand man rine gneae
Anzahl von Schürzen, alle mit Sperma befleckt. Er
wurde nun dem Irrenhause übergeben, wo er sich mit
seinen sonst gans intakten geiatigaa FIbigkciten sehr
nützlich macht Krön.
lieber die staatliehe Fftrsorge fttr Epi-
leptiker. Ton Prot F. Jolly-Strassburg i. £. (Arcb.
f. Psych. Xin.2 1882.)
Verf. unterscheidet
1. Epileptiker, weldhe der Spitalpflega dcM be-
dürfen, für welche aber doch eine bestimmte Form der
öffentlichen Fürsorge wünschenswert ist. Dahin gehören
die nicht geisteskranken, nicht allzu häufig von Anfäl-
len heimgesuchten, arbeitsfähigen Epileptiker, fär die
Mittel sar erentuellen Heilung beschafft werden mBaeen.
2. Solche, welche nur vorübergehend in Anstalten
aufgenommen werden mOsseo, sei es wegen tracsito-
liaAar ^GeinteaatHtang oder seitwuliger Arbeitsunfähig-
keÜi Jene gehSrcn in die Irrenanstalt, diese werden in
beaoadeien Abteilungen, die sich an die vorhandenen
Spitäler anschliessen, untergebracht Hier werden auch
die oben ala eiate Gmppe erwähnten Epileptiker poli-
kliniaeh bebandett
3. Solche, welche für längere Zeit oder dauernd zu
hoepitalisiren sind. Für diese sind besondere Epilepti-
hai^Asjle zweckmässig, doch können sie auch in beson-
deren Abteilungen der Sieabeahänaer verpflegt werden.
4. Epileptiker im Kindemlter. Sie und auf beaon-
dereii St-utloiien zu behandeln, die aju besten in Ver-
bindung mit den Idioten- eventueli mit den Pflege-An-
alaitu ataben. Kr «o.
Gerichtliche Medizin.
Beitrag: zur Kenntnis der Fettwachsbildong.
Von Phys. Dr. Erman in Hamburg. (Vtljhrschft f.
ger. Med. XXXVII, 1.)
£. hatte Gelegenheit an einigen alten Waaaerleichen «
mit vefgesebrittener Fettwaebabildang dieaen FInlnia-
prozees zu studiren, — Die gangbare Theorie über die
Natur desselben gebt dahin, dass unter gewissen Ver-
hältnieseo, bei der Fäulnis in Wasser oder in feuchtem
Boden, die Eiweissgewebe des Körpers sich in Fett am>
wandelten, und dass dieses neu gebildete Fett zusammen
mit dem bei Lebzeiten schon vorhanden gewesenem Fett
durch ^eielueitig entwickeltes Amnoniak oder durch
Kalkealze der umgebenden Medien teneift Wörde. Daa
Muskelgewebe mit Sehnen und Sehnenscheiden solle
am frühesten von der Veränderung ergriffen werden,
doch auch alle inneren und äusseren Organe der Fett-
wacbsbildung unteiliageB (Gaaper). Diefe iat aeboB
dnreh die Teraaobe von Gej-Lnaaee, Oftnta md
Wetherill widerlegt, welche, mir ila» vorhandene Fett
als Quelle des Adipocire's zulassen, auch Uofmann in
Wien bat neuerdings (Wien. med. ITeobeBadir. 5-7/79)
Aaiieht aageeehtoaeaB.
uiyiu^Cü by GoOglc
90«
Dia Too £. nntamiohtaa Loiohaa saigtan xnoicbst
in gleicbmlssigar Wein «ioa maitwBitliga Sittlrtung
ihre» Fettgewebe», io Folge deren viele Körperstellea
(äussere Haut, Fettkapsel des Uerzena) beim AuBshlagt^n
nit dem Finger tönten. Diese Erhirtuog war uiclit
dmreh "Verkalkung herbeigef&hrt, sondern sie beruhte
allem Anschein nach auf einer Auslaugung des Fettes.
Dass Fette in dem alle Leichenteile durchtränkenden
WMeer gelöst «arao, eiheUta aus dem fettigen B&ck-
ataad baba YeidaiBpftii dwaeflw vnd gans baioodars
aus dem auf die KÖrperoborHäche reichlich auagewitterten
krystalJioischen Fett Basu diese Tränkung mit fett-
haltigem Wasser auch den natürlichen Fettgehalt der
Unaknlatiir m ataigeni geeignet ist» und daaa auch aus
diesem Grande aduNi eine Bestimmung des Fettgehalts
der vorhandfiion HoakalrcBtc eiinT aolchcii Leiche die
Frsge der Fettoinwandlung des Muskelgewebes nicht
I6aen kann, liegt anf der Hand.
Bei dem hochgradigen Schwunde der Muskulatur,
den derartige Leichen zeigen, fehlt vollends jeder Mass-
btab zur Vergloichung des ermittelten Fettgehalts mit
dem überdies in so weiten Greoaen schwankenden f ett-
gdialt de* lebeadem Mnakeh.
Die Erhaltung der Muskelaponeurosen und der
leeren Muskelsepta scbloss es absolut aus, dass die
RoBipl^ und Gliedermuskolstqr an der Bildnof daa Fokt-
puuen der Leidi«n taUgenoauueo liatte.
Ana der üntennehnng der Leiebentdle, wi« auch
aus einer Untersuchung von aufgegrabenen Lotchenresten
(73 Jahre alt) kommt £. au foigeuden Sätzen:
1. Eine Umwaadlai« der Biweiasstoffii, qaeiiell der
Maskelsubstanz in Fett findet, entgegen der verbreiteten
ADSahme, bei der P'äulnis im Wusser und in feuchter
Erde nicht statt;
8. die f ettmaaaen , welche man an sogenannten
Fattvaebtleiehen flnda^ aind din dnnli AviliagttDg ver-
inderten Roste des bei L^Miteo im Kfiiper Torhanden
geiMMnen Fettes. Gr.
Vereinsnachrichten.
55. Versammlung deutscher Naturforscher
uud Aerzte in Eisenach vom 18.— 22. September
1883. (Origtnalbe rieht der Deataoban Mediuaal-
Zeitung. Fortsetsung.)
Hr. Miiockcl {.leii.u Ueber die ?(ataranschanaag von
Darwill, (ititlie uud I.amark. Als vor 5 Monaten der Tele-
l,'^rii|<li Villi Kn^iliuul Ikt die Trauerkumle von Jeni Atileben
('liarlfs l)arwiu.s Ijnulit^», habe die ^'anze \vi,sjii;u.'*cha<t-
iiehe ^\'elt die (lriis.se do.s N'i'riiisics eiiipt'undf'ii, und selbst
Darwin « (iegiier verlamjteu die Heiset/.uiii,' ilen Verewi^'t^u
in der Rubineswalhalta (irii.s:<l;ritaniiieiis, der Wentminster-
abtei, wo er neben Newton seine lety^te RuheHtätte fand.
Nirgend» aber hat seine refonnatori.s' he LeLre ein lebens-
volles Interesse hervorgerufen als in L)eut>Lhl.i:i i, uud es sei
daher nur eine Pflicht der deatscben Natur)'or.scher und Aerzte,
des ETOssen Oeistes dankbar zu gedenken, der uns anf die
erhabene Hübe der Natnranschauaag gefnhrt hat. Keine
StAtte aber sei hierfür geeigneter als Lisenach mit seiner
Wartburg. Wie Luther vor 300 Jahren von hier aas daa
JUcht der fkeiea Forachong in die Welt hinein bat leuchten
hssia ind nach Zerreisaung des päpstlichen Lügengewebes
ehe neue Aer» der Ktilturgeschicht« herbeigeführt hat, so
habe auch Darwin die herrsdienden Lrlehren mystischer
Forsebnng durchbrochen and darch seine Keforra der Ent-
widdiagiwhi» das ganae Denken. Bmitflatai «nd Wollen
der MsMohhilt ia neue Bahnen gelenkt. H. hatte «a daher
mtar dar vinnHdMftUelwB Wlünb, auf dia AagiUk a »-
widen, wdske matb w wenigen Woohen dar vmUmt der
aathnfokgiBehen YeiMUBidaig in Fnakflut gegen den
gtoiaaa Tetea genkhtat habeL
Dia nwaUaiaMtBa gwa%a dar MattnriBiaMfliiaft wlgMi
dah JareMrangaa vaa dar Datwia 'ashn Lohia; alle Vanr
ndmngen edwamadeB DarwiaUMaGnodgadaakaadar
Verwandtschaft aller Tiei^ md PflaaaaaarloB ana, nad aalbat
der Darwiaiswia im eagaiea Sfnaei die SeldctSoastheotia, hat
trota aller Angriffe ihie Geltung behalten. Lidea Datwii
die Lehre von der natürlichen Zuchtwahl in die aaipkiil»-
fi.sche Wissenschaft einführte, vollführte er die LSraag «is«
er wichtigsten philosophiseLen Pruhleme, eine Aufgabe, tii
Kant noch vor .InLren für unli.isbar erklärte. Mit d«
Lehre von der natürlirS.e:'. Zunitwuhl und der hierdartk t:
möirlichten Anpassung,' der üiiendli''hnu argsuisclien Fcrmsa
an die zweckrii:i.s.Hit,'^jteti l.ebeii.sbediutniugen war die Frȣ;c
tri'lüst. wie die Krriehtung f-ines planvuUeu Natiirbanet
li< h sei (dine die Einführung' eines übernatürlich einKrtifec-
den, j>lauvoll wirkenden Baunieisterif. Von die.^^r Idee ii-t
fortwirkenden D.ttürlichen Zuchtwahl i.'tt die ir*ii7,e nw'l'juf
Wissenschati erlulU. hiö ist ihr in Fleiheh uud Blut idi«r-
f.'":;ii:;i,'e:i.
Den endlichen Sieg' verdanke die Lehre Darwin s jt-
doch nicht uliein der überzeugenden Krafi der inneren W«ii
heit, 8onderi> auch den hervorraffenden Ctiaraktcreigeatclitf-
ten des ilaunea selbst, die Redner näher darlea;t. Esdlicli
habe auch die Gunst der wissenscbaftUchea ZeitreihättBiHt
wie die Imputeaa aaiaar Oagaar die LOnag du PhiMmm i
be^rünstigt. '
8ih(in lan^e vor Darwin haben in Deiitjichland Ofithf
und Kant, iu Frankreich Lamark und (Jeoft'roy inf di*
Durcliführunff der einheitlichen Lntwii khms^Bide« is d«
organischen Weit, als a;if eine niiabwei.^bare >.'otweBdigkcit ,
des logisch denkendeu nnd fultriTiiiiern Verstandes hingewie-
sen; allein vor den grossen Knt<leckungen von Cnrier,
Schwann, Schlevden, Joh. Müller u. A. trat diese Fi t
derunif wieder in den HintoTgrand. Darwin« Verdieoit i?'
e.s. l'ür die dun h .Jene erklärten unüberi-ehbaren EioielerwJifi
nunsren ein bestimmtes durchgreifendes Bildangsge.«tz l-v
fmideu zu haben. Ei zeugt von Unkenntnis mit der
schichte der Bioloicie, wenn 1)ehauptet wird, Darwin« L«ir
sei eine noch zu beweisende Hyin the^^e. In seinem (lerciiig
keitflsiiine hat Darwin die hohen Verdienste taaa Vor-
gängiT immer anerkannt, als deren IWfli hadeBMallll n
neuneu sind: Gothe und Lamark. '
Daaa Darwins Natnranschauuntr mit der (i ithc » i'i
ssammenfKllt, Ijeweiit Kedner dundi eine Anzahl St«lkii »Oi
den Werken des Let/i* reu. Was er über ,.üildmi,q: unl Im- 1
bildunif ort'ani.Hcher Naturen" .sagt, ist T<m dem 6«wt< f;tr
heitlielier Kuiwieklungsidce durchdrungen, und ebenso lu!-;
in dorn kostbaren Venniichtnis „Gott und Well" eine KcU-
.luihei-iti?; i;vr Ansidiauungen hintcrlas.HCU ; das» e« si' Ii
ei nii ljt \nn h\osM'. poetische Weudungen handelt, lif»---^
G' tbe .s lMiir;i;,-e zur Miirphologie. seine l'iiO erHciifM'
Metamurphc'se der Ptiaiuen, in welcher er die Kermenuiinw*- ,
faltigkeit der Ptian/en von einer eiuzii,'cii I riiH iwe »'il***
und sie aus einem IIror«:an, dem Blatte, eutätenea la.*«t. wi«
hier, so sucht er auch iu der Mctaun»rphuse der Tiere ai' -
einem Urtypns. Da-njeuige (iebiet der tierischen Morph'!- '?;-!
di'^n er sich mit Vorliebe widmete, ist die vertrleichende ' »stts-
lo^'ie, die Skelettbildung der Wirbeltiere. I'as» er ^
Menschen bei seinen Uniersuebun^'en ni< ht ausschlos», «»•
/.eugt die wichtiee Kntdeckuni; vim dein nienschlichenZwu'ita'
kieferkuocben. Sehr nierkwilrdi«: ist ferner die /Msümmmig
Giithe's zu den liexüirlieheu Aeusserunjjen Kant s. welaW
die AbstaminunL' aller orfjanischen Wesen von einer Cnsntlet
für eine Hypothe*e erklart hatte, welche alleiu in Uebereii-
.stiiiiinnug mit dem ilei hnmHinus der Natur stehe, »l>*r **
zugleich ein „eewajs'tes Alienteuer der Vernunft" gena«*
hatte Giithe bemerkt hierzu, das^ er es nntern'iminsahM*>
sich in die.'^e.s Abenteuer der N'unir z.u stürzen. HJchit**'
zeichnend für das ausst-rordcutlutie Interesse, welehsi er 'J'*'
ser Theorie zuwandte, ist fen:cr .-sedue Teilnahme aa oesi
•Streite zwischen (ieoffroy, St. Hilaire und C*'^*JVi^|
In hohem Masse zu bedauern ist, dasa OOthe dasMwJJI
bedeutende Werk Lamark «, die Philosophie der TlsnMW|
(Philosophie zoolopique) vom J. 1809 ffans nnbeksMltM*]^ |
denn er würde in diesem streng systematisch •lf*^d*Sj2?
Werke manehe Anknüpfung und Belehrung für seineotaliai
geftinden haben. Dieses grossartige We« fiuid ner ww^j
Beachtong bei deu Zeitgenossen und war bald TcfgessHLj
Redner ftthrt einige der wichtigsten GnmdgedaalMa
Werkes, welches Lamark 'a allgemeine Katuraneebamp'
charakterisirt, an und kommt an den fioldnaae. data aus dW
Forscher unter den verschiedensten VerhlltuMea aaa M
sehr verschiedenen Wegen au derselben AnedMumag ^ *:
snsammenb&ngenden £ätwiekhing der gaaaea tKguuam
Formeuwelt mit Ausschluss idler '
wander, gelangt sind. Es
idee an einer giesaen
weit eatfeiBt voa aai^ww «» — - ■ ,
nnOhneBd nad fmglt'«V^ anf ^ awitaN aioaBlisde w
aaiitiga IbtitidUBac d« ^m«««^^^ -widdk .das den Vi
iebataiehflgriff wa dam Graadimaa dar Moral folgt sot
waadigeiBa TenaiadanDW-dir Veaaliaha an Ounstes d^r
MchatcaUaba, nad ia dieS« Pnakte hagagaet aieh die un^
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507
Natnrsüschanung mit den höchsten (ieliot*ii des
taiinj. l>it>äe AnschAuaoK l^'^ht ntirb am einem bis-
vi rtiffentlichten Briefe l)a r w i n h licrvDr, in dem
,. Wisneiifi'haft li.vt iini Cliriitiin iiiriil,'« xu thuu;
bp nicht, diui* jemaU irgenil eiur < »ttr uljurnnir statt-
hat; in Betreff eines zukiinttii,'rn l.e)jLtis iiniss
.t»den)s:iiin selbst eine Entscheiduni; treffen z-.vis hrri iwiUt-
-[/rfcheuien und unbestimmten Weihr»chcinli ■i^k- itm."
win » Lehre steht mit den (imndlehren des t 'hri>t<iituiuii,
»fleh« die allgemeine »enschenliebii heische, nicht in Wider-
nnck. Die griis'^teu Feinde der Mensclihcit sind von jeher
UinrilXinhr't uüd AberKlaube ffewe^eu. ihn ^-riissten Wuhl-
thiter «ber die (.teisteghelden, wie J'arwin, (iiithe und
Lamikrk, welche einen weit höheren lirail viin Jlen-
Khealiebe besAsseu. aU die Schriftuelehrtcn und Pharisäer,
irelche diese Ijieb« nur im Munde, aber nicht im Herzen
fqbrtn. Man milä.sc gegen diese, welche in Wahrheit nur
HIB llisfe gegen Angehiiriire anderer Kelipiimen nn<i Karen
iiif'tacheln, energisch prutestiren. [ndeni Itcdner endlich
iii>-h ilen piidagogischcn Wert der iiicdernen NatnrlUl^cllllU
ii-jC criTtert, durch welche nur-^re Hildunj; weit melir al*
i ifib icilr andere Methmlc würde gefürdert werden, u hlic^^t
er But Dankeswortcn an die Krowen (ieiater, die uun zu
«km UahtM flaiMB tpmn hdmi. &
Oeffentfiche GesondheitBpflege u. Sanitäis-
polizel
Per Elitflau der Milch uiif die Verbreltong Kjrmo-
ÜMher Eraakhellen. - Dr. Ernst Hart. (ISull. de l acud.
4e nU. S^ce du H Aoät j
Dr. Erset Hart, Chefredakteur des British medica
j«<ml, hat die Qeschicbtc vuii ~2 Bpidemieen gesammelt,
wdcke taf inÄxirte Milch sorttckzuführen waren, davon be-
tafeo SO tvpboide Erkrankungen (ttevre dotlii^nenteriqae),
n Scharlach nnd 7 Diphtherie. Die ^gewöhnlichste Art der
'^«rljreitang war die durch Verunreinigung aes \Va.t«er».
vekhes lum Waschen der Hilchgefllii8e diente, mit Dejektio-
wa Kranker, in einigen F&Uen waren die Personen, welche
Arbeiten in der Milchwirtschaft besorgten, dieselben,
"tlehe Kranke pflegten, in einit,'en wurde« ElTekten von
Kmnken in den Räumen gereinigt oder aufbewahrt, in denen
-'■-k iit MilchgefSsse l«fiiuden. in anderen war die Milch ilen
fJiucati nen typhoider l'atienten unsiresctzt ceweiicn. l»ie
xr.jsste Aluiihl" kr.^nker rekrutirte sich aii.s .Iciicu. welche
^ Jlilch in grosser Menge und unaufKckocht nmi unver-
■»kt getrunken hatten. In vielen Fällen brach die Krank-
b(it gieichzcitijf in einer Anzahl von Häusern ( die sim.st
Mär gQte bvgieniBcbe Verhältnisse aufwiesen) aun, weUiie
il'ii' Milch afle ans einer wi.tiiekten ^Tilchwirt.sc.hiit't bezo;;eu
t*:tcn, während die Nach1j.irli;iuscr, du; die Milch aus einer
Mieren (Quelle hezngen, nuatrizirt blieben. Mil der Sistirunij
*M Verkaufs der inl'ektiijjien Milch hürten gewöhnlich die
^idemien sehr bald auf. (Vergl. die Keferate äber die
KJch als Trägerin von InfektknUftoiHI fal diaiv Zeitung
& 88. 150, 33». Ref.) Gr.
litt |prtie»ntiona hjrgidnlqae» et pnnli|lMU%ae» k
ptUn eoBtre la flirr« typhoide. Par la Dr. OnlMf-
I Vie^. (Joonial dliygiöne 'JÜ. Jvni SSg
' AifOnmd .unifthliger, sehr htmäamän BiobMhtaBgen'.
T«n denen aber mir eise nu fiUhtiff ■ftfiMiilt wild)
Mt Verf. folgende KiMNg^rfto Mtwedt^Ti. BmeUieke
yoMnng Bit «k« Jeden Tidel erhabeaem Triokwasser.
^JNeUMkM nAMB nt geliaat, gut gebaltea, gut des-
■■tat leiBi umflWf luOttationen la TenudeaMB nad ■!(
I« AwMahifliikSradiet ifeaig komnuaMrea; die AVtiille
)l{*«Kn ^t gereinigt, derinftrirt und so TeraeUosaen werden,
W»»i kein Uemcb entweiehen kann. 8. Schlaehth&nser wid
Vleiachergeschkfte mflssen in Betreff der Beinliehkeit genau
laootroUrt werden, ebenso aämmtUche Nahrnngamittef tind
'»Iretrinke in Bvox anf VerfUschnng. 4. Auf den Stnuuen
'«uf rieh kein itiuender oder ungesunder Unrat ansammeln,
tit^rall muM Luft nnd Licht zirkuliren können, die Strassen
Kfollen breit sein, ein besonderes Augenmerk rerdienen wegen
*^ibrer Uebervölkerung die Arbeiterviertel ; zu dichtes Wohnen
ir^nsi verboten werden. 6. Die Mehrzahl der öffentlichen
M^ebäude, nameatUeh HospitlÜer und Kasernen, mflssen mit
venseidang aller Winkel und Ecken gebaut werden nnd
«««nso, wie die Eublissemente iiadinlHes, mtalieliat weit ron
«Odern W(^nangen entfernt. 6. KtrahMn anfl LeielienhKnser
mi möglichst weit zu entfernen, genau au überwachen, ein
'*esentlicber Fortsebritt w&re es, wenn die Yerbreonung der
iUiikMi Singang finden kfinnle. 7. Die Baeidignag der Lei-
chen der an Typhus Verstorbenen muss mogiichnt .schnell
»tatitiiiilen . die Leiclien iiiud haldtnnj,'lich.<l aus dem Sterhe-
hanse zu cutferueu und in ein Leicbeuliaus zu schaffen, und
ist dann DesinfUttiaii dei Kwnkemiainien nie der Bffdten
vorzunehmen. L— n.
k. bToSer
üeber die BehawUaBf des Fleischet ron
Schweinen ist urtam 90l, ]fai d. J. ein vom
medizinalanaeobnea «rctattetes ausfllkrUekea Gutachten ver-
öffentUÄt nnd bn Abdrucke den k. Landgericbu- und Be-
zirks&rzten, sowie den Tierärzten roitgeteilt worden. Ver-
anlasst wurde dieKcs .(iutacbton durch einen Bericht des
Htadtmafiatmtes Uef sowie durch eine Eingabe des landw.
HezirkslroBlitf^ Hof, in welcher die Zulassung von linnigen
Seh weinen zur menschlichen Nahrung erbeten wird, nachdem
durch die revidirten oberpolizeilichen Vonehriften Aber
Fleisohbesohan die frilher bestandene Uebung — geringgradig
finniges Behweiaeleisch zum meu.sch liehen Genüsse zu ge-
statten — veriMian und sokhes .Fleisch durch InvrügniMn
mit Petnilaam
mOaste.
In Chttaehten alnd die Kotire für da« erwähnte An*
saoihen voransgesehlckt, in denen das besUgliehe VeifhliNB
Ton Anker sowie in nenererZeit geschildert undweiters an-
gefahrt ist, wie in einigen andern Städten Bayerns finniges
Schweinefleisch behandelt wird, wobei sich eine wesentlidie
venchiedene Uebung ergiebt, die einerseits in dem gänzlichea
Anaaehlnsse finnigen Fleisches vom Genüsse für den Me»
aehen und lediglich Uestattung der technischen Verwendung
desselben nach vorgäugi^or Imnrägnimng mit Petroleum be-
steht, während andererseits der Verkauf geringgradig Innigen
Fleisches in Freibänken erlaubt wnr<le. Ergänzend hion iet
das Verfahren mit finnigem Schweineflei.ich auch in aussei^
bayerischen Städten angeftthrt, das nicht weniger abweichend
wie in Hävern .sich herausstellt, und lind s])ezieU die Nonnen
mit^ettiii. welche durch die k aimnaiii Imllli Im Deputation
für d&s Medizinalwesen in Praneaan Ober die Verweadong
des fiuni^n Fldediaa uateim 2. Mifnar W76 anJ^aataUi
worden sind.
Endlich werden auch die Gefahren näher beleuchtet,
welche aus dem Genüsse finnigen Fleisches fllr die mensch-
liche Gesundheit erwachsen, dieselben vielfach als Ubertrieben
bezeichnet und inabesondere mit Rücksicht auf di<i in Slld-
dentschland bestehende Hitte kein rohe.H .Sc:hweiiietleii>ch zu
verspeisen, eine mililere «uiitatspoliziüiihe lYnTi'» nhne
Sehaden für die uien.schliche (iesuiiilhiit l:ciiiUi' r NUrd-
deut^chlanil als zulässig erkannt, n.unciitlich wenn auch der
' erhcliii.he Wcrr in lietnulit ki iniiii, welcher bei der voll-
i .-itamlicHu Hcseitiping tiniiii,'cr S; liweiiie vernichtet wird,
j Aul' (iruud dieser Diirlrt;uiiL:cn werden für die sani-
tiU.s polizeiliche HehaudluuK finiiitren Schweine-
lle i s c h e s f 1) 1 e n d e Satze a n f g e s I e 1 1 1 :
I. iMs Fleisch ln>chgTadis,' tinnik'er Schweine ist vom
menschlichen Genüsse und vom oiTcnt liehen Verkaufe auszu-
schliessen und in geeiuTieter Weise unschiUllich zu machen.
Ik-i fett«-n Schweinen kann auf Verlaufen des Kigcn-
tümerü die Ahlosnng und Entfernung des Speckes gestattet
werden, ebenso wie iier technisAan verweMaig damtigar
Tiere nichts im Wetre steht.
•J. W'vnn die Finnen im FlciM'lie nur vereinzelt vor-
kommen, kann da.sselbe nach Gutuchlen der wis.Kenschaft-
licheu Flei.schbeBehauer , nachdem es unter polizeilicher Auf-
sicht gehörig gekocht wunle, dem Kigentüraer zum llaus-
Terbrauche Uberlassen werden, wobei derselbe über die Ge-
fahren tinnigen Fleisches für die menschliche (iensiindheit
cnt,-.iiic. henil zu belehren und die betreffende i ^rtspaiiaai-
behorde behufs Kontrolle in Kenntnis zu sety.cn ist.
3. Der öffentliche Verknnf derartiu' schwachtinnigen Flei-
sches in Freibanken ist unter ent^i. rechender Bezeichnunj;
des Fleisches nur zulii.isic , wi nn il i^i^t li c vorher unter poli-
aeilieber Aufsicht gohürig gekocht wurde. (Wocbeuscu. f.
Tierhailk. «. Viahaoeht Ulm.)
Das Fellhalten des Flelaches von gefallenen nnd
kranken Tieren, von Dr. L. Dieterlch-Oela. (Sep.-Abdr.
aus Eulenberg's VierteUahnschr. XXXVU. 1.)
Auf Gnmd einer cerichtlichen Verhandlung, nach der
ein Fleischer eingwtandenermaasen das Fleisch mehrerer er-
krankter resp. firepirter Stocke Vieh verkauft hatte uwi
straflos ausgegangen war, aelbst nachdem die Bache^ an'a
Reichsgericat gekommen war, plädirt Verf. für den £rlass
einer Verordnung anf Grand von § 5, alin. 3 des Gesetzes
Tom 14. Mai 1879, wodurch der Verkauf des Fleisches Ton
gefallenem lud krankem Vieh nnr dann gestattet würde,
wenn durch einen Sadneiatladigen beacheiuigt ist, dass der
Genuas dieses FlalnbtB kciMB NBalita& ftr lUa menschlioha
Oeanadheit hat L— n.
508
Die AHUilniDg der Htadt 8t«tUn. Ein weiterer Bei-
trag zur StädtereiiiigTingsfrage. Nach amtlichen Quellen von
Dr. Albert Weis», königl, Regiemnfrs- und Meiliziualrat.
Sep.-Abdr. auK Friedrich« Blättern 1882. Ii. u. III.
Eine amzuE:sweiae Mitteilung des Inhalte diener Ab-
handlnn? i«t leider nicht möglich-, Kollegen, welche sich für
die Fratze <ltr Kanalisation, vor allem für die Frage: wohin
mit lit'u Abwassern'' interessir» n, müssen auf das Original
ver^viest'Il werden. In den hitr iratgefeilteu Magistrats-
beischiüsspii, l'olizeidirektiiiii^ und Hegieningsverlügiitigen,
Minist«riaIer!aHseu, wie ImitO'jhuiochen Uutachteu i.'it die
Frage nach alktu Seiten Inn — und ew TOB dM Ter»chie-
densten Gesichtspunkten aua erörtert. L— n.
Medizinüche Geschichte, Topographie
und Statistik.
L» Btatifltiqne de la rage & Bordeanx da Dr. Maariac.
(Joarn. d'h^gii'-ue 10. Aug. iKb'i.)
Mit Bei8eit«lai»eB des nichts Neue« briugendeu üaiMim»-
mcnu seien nnr die int Bitgutailtn AddM dw offlitellwi
ätatistUc erwähnt.
«WMg liäg/ geUMB inudai ron diesen
(Mensch. 11 (2 erkrankt
Hunde -2.4 .j^ge.torben
iBinlm t
wmmg \mih
Geheimmittelunwesen und Kurpfuscherei.
Dl« HomSopatfaie «od ihre Bede«taHg fOr d«a Sffeat*
U«keW*U. VonDr.JtkMUMtBltflar. praktAnt. Badin
1883. Hiraehwald.
lAo Bahrik, in welcher wir uns mit dem hierflber ia
Titel Teneiehneten Buche beschäftigen, sagt schon genügend,
irakkn Stasdptinkt wir gegenüber der HomOoMtUa alfl
doen etwa eue Berechtigung verdienenden nwcuudalaciMB
Systems •bnMtaMn. da« Boeh aelbst iat donhinv
gemäaai md 1fb«Miw«nde Eridtnmg, nnm w iialtiiehar
iaite db HoaBofsthfi ait der KurpAuakoii Im ifM Linie
s» itatkn irt. — Du «thihaft getiwM hOmMA Stmael
HahBMtM«« du Tat «kM nMalUDde aber auch ohne
whBa—dB — DmUMk m uikeiehnet, genttgt schon
ToUkoamen, um toi d«B Begitnder der Schnle (t) auf deren
SnUB (V) n MihHumi, WMm «rrnntea, dnw das grosse
Kwlta» Mf dem der idibw, mit den gewOlmlklien Mitteln
lüdit rauairende, Jfingar daa Aeakulap nur Tiuchung der
niehlichen AuaU tou Dumman, die aa auch su seiner Zeit
fekoB unter Hoch und Niadrig gab, aain Qablade errichtet«,
dunh dia Addition und MuTtiplilmtion aues Jahrhundert«
mar n amam giOaaaran nnd allergrSaatati Nickta angewachsen
Bein kann. Ana diesem Nichts aber erachafft sich die Ho-
■lOopathie ihre Welt! Und an dieaea Nichts glaubt ain Teil
nnaerer Weltbewohner! Wän aa aieht cum Bcjjammem, es
wire um sich krank au lachaa! —
Daa Lebensbild Hahnamaans, welchea den ersten Ab-
' daa Torliegenden Baches bildet, ist ein widriges, nicht
— widrig aner ijt es, an sehen, wie seine Nachfolger
aleh winden mid krttmmen, nm das Messiastum ihres Hei-
landes zu begrfinden und von dem Heiligenschein Jenes
einige Strahlen für sich absnbekommen, wie sie die Welt
glaiuwn machen wollen, dass sie selbet an ihre Lehre glauben,
and wie doch au allen Ecken und £ndeu zu erkennen ist,
welche Raffinements sie anwenden müssen, um ihr System (')
tA hoc zurechtzustutzen. Um so widerlicher alles dies, bIm
der wirkliche Streit Über Wahrh- it nnd Berechtigung der
Lahrai coram populo, and dies wnhl mit Absicht, geführt
wird, wo der leicntgl&nbige Zuschauer sich das ihm zwar un-
Terst&ndliche aber wegen seiner Wnnderb&rkeit in hohem Urade
einleuchtende — 0 + — 0=« + l gern einreden lässt, und, «elbat
betrogen durch eitelen Sdiein, wie dies gewöhnlich ge.schic-bt,
den Nacbbara in die eigene Tfttischnng hineinzieht, unter
Verlust TOB €kld, Gesundheit und - Verstand. Am widtr
licluten aber, wenn inan mit ansehen muns, wenn von sonst
massgebenden Krei^n !■ r .Narrheit die Hand gereicht und
jkr Sablevation gewährt wird. Und da« alles am .Schluss
daa neunzehnten Jahrhunderte! —
Es ist kein Wunder, dass alles dies die Kritik aufs
Emstlichste heransforJert und es ist kein Wunder, dass
Kritiken nicht von mit Glacehandschuhen angethanen
Händen geschrieben werden kanneu. Wer da* rorlie||4hl(
Hui ii liest - und wir bitten unsere Leser Tt^.hi driiLgead
tianmi es ja zu kaufen und zu lesen, es wird iiiBrn Nutia
und Vergnüg*'!! irewiihrru . wird ."ich auch nicht wunden,
dass ein berei;hii(,'ter l nmut auch dem nUchternsKn Kritik«
die Tinte etwas Tcridttem musa. Aber die Bitterkeit wiK
hier überwiigen teiLs durch eine feine Ironie, welche di«
ganzH S hri:t dtirchzieht, teils durch dia KenlcMeUln to
watirlii'it. mit welcher von dem LebaB mid den Lehm
Hahiifiriauns der niaifi-'i'he Schleier abgetiiaen wirl te
Wahrheit, welche «chlie.islich doch, ao hÜea wil, dM Vct«
Authi it und Pronhylaktikum gegen Jadaa panaittre L««ei
— Uift sein wird, daa den Eins«!-, wia das Oeaunot-Oi^
nismus zu untergraben stets bereit iat
Durch das direkte AoMprecben der Wakrbiit hat iir
•leb ain nicht geringes Verdient tnmIaB! Sl
9^ Unsere geehrten Hann
spondeut«n erlauben wir nns
mit*»
m bitta»!
Äbdnuk Bestimmtes nur rnt tSab SriÜ wtofib«« »
Difs. snwie Deutlichkeit der SchrBt, liaaaBOan a*.
namen, und genaue Quellenangabe aiMikihteni der
ihre OaaalUfte Mgemefa. 1W
Patent«, ParwadlM, TaklHM, jMrtUauaekrlf«*
Anzeigen In dar Bellaft. .
Die .MediiiUkt-etMtBfabmilg-
Ntimmer aus. -
Fttr Redaktion: Dr. Jaliua arosser in Prenzlau. — Verlag: Euges Oroaaer ia Bolia BW,
kt IiaoallMd SImioB iaBifllB9W.
mUiografliiMiiML
ArchlTToMkBbgta, lad. (MO,
ao. Bd. 1. Hft, Berlin, HindnriU, IMl — Arahiv f Ifia.
Chirargie, berag. v. B. t. Langenbeck. red. t. BiUroth n. Qult
28. Bd 2. Hit, Berlin, Hiraehwald, 8 ^ - Bessert, AO,
d.KenebhaBten (Tosaia easralaifa), Jaaa, Nanenhahi, IMJi
— Ebbinghatts, J., die Tfb* «. flahwtame Dentaddaab.
Mit hiniiBmirni a, 4, AnaaibiAeit als Nakimgi-
and OaBiiiamlttal aawie anf die NadttaUa derselben. :i AoL
hfg. L 9^ DnadlB, Blaach, & 1JB0 ^ - Enivklopidie
der NatBrwiaaaBaBkaften, a. AM. I.VtL, Fbannakognosie l
Pflanzenreichs, 8. L^, Braalaii, Trawendt, S JC - £>!«■•
barg, H., Handbneh d. OffntL QeawidheiUwesens, 2. Bui
9. A»L Barlin, Hirschwald, M JC ~ Jahresbericht, m-
diilidHMtatist, Aber dia Stadt Stattgart tob Jahre
9. Jahrgn red. A. Reasa, Stattgart, MeUler, 1 X -
Maienfiaek, B., Nervosität n. Nervenachwiche, 1 Aul.
Baad, Schwabe, I — Ortmann, «b. d. WaU euw
WiBtenofanthalU f. Lungenkranke, Leipaig, Grieben i ver-
las, 1,80 - F falf fer, C. IL die Diphthnitia, Sat^^ti^
Vathhtong n. natorgamlasa BahmidliiBg danama, UM
GriabaB's VerL, 1^ — Pkarmacopoea iniWaLB-^
Bariin, 2,30^ — Bttti, O- wie laasan abAVarfUenaM
der Nahrnngs- . Oenussmittel und KonavBiartikel leicht m
sicher nachweisen Neuwied, HeBserll Verlag, 3 .« -
Schttssler, eine abgekürzte Therapie, Wochemische Behm
long der Krankheiten, Ü Aufl., Odenburg, Schulsesche M
buchh.. 2 — Verhandlungen d. naturforschentoi ^'^
Seilschaft in Basel, 7. TL I.Hft. Basel, Schweighausei.
dl'Ardennes, L., los mlcrobcs. les miasmes, etl««'"-
cfemies, 4 fr.-, Chapuis A., Prfcis de toxicolngie, 4 fr ; I'a-
tertrc, E., de 1 emploi dn chlort)fon«e dana »■ ■ ' ^ ••»*•
mentü naturels, 6 fr.; Legrand du SauUe, le-s hy^'*' '!'''?;
8 fr.; Rougier, L. A., Essai sur la lyp^manie et
pers^cution chez les Ubfe tiques, .3 fr. ; S c b 1 e u n e r , ö., Btt« «»
les bronchitis, 4 fr.; Soller, .L, Contributii u ,\ Rtnde « »
pneumatom6trie, 2fr.; Thi6baut, H., de lü^tva n J«
restomac, 5 fr.; «toimtlich bei Uiiillicre et ltl.-i, Un»
Delorme, E., de la ligature des arteres de la limine »
main, Paris, Maäaon, 10 fr. - Latteax, P., Manuel de t«i|;
niq^ynicroaoepiqiHb 9 Eilt, FuJ% Ddahai« at LaoM
Briefkasten.
Prof. I). in New-Vork. Many thanks!
Koll. Z. in It, Schm in D., L. in W., Ol. in Pj, a»
W.-E., O. in «, W. in St. Sendungen erhalten. 1" " i
Hiiütung in Dank und Beantwortung wollea 8l
holungspanse zugate halten. KoU. Gruss.
KolL Gl. in P. Der himvenückte Artikel war uns bekual
Wir deBkBB mit dem Verfasser TorllUifig fertig »u seia.
KoU. a Ib W.-E. Es wije wünschenswert, wo« »
ein Exemplar Ihnt Arbeit aiaaeBdataD, die dum ihn
Bprechung etfidneB wtoda. _
Deutsche
12. Oktober IWS.
Medizinal ■ Zeitung.
"Wochenschrift
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
ni. Jahrg. = Der „Medizinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. Vni. — ~ No. 4L
l'rciaS llxrk viartoljkbrUeb. Unn ivlionnirt bei allen PoaUaaUlUn and BoaUMdlailliaii, Mwl« la der
AnMkM «a dw Hereuj«ekar oder an di« Tarl^bvohhändinc von SroaaM te Barlia W..
' Dw Mmr «nalüenenen 7 BAnd« inol. .MadiiimInMtaMiMin? MuMa aa dim «nalinclMi PnIm vob
% Merk iijiohb«aoK«n wortlon.
niiult. (»rifs'lnal. Lindow, Kiiie I'ilzvertciftanK.
B«n«lM:liau. Fraentzcl. Lebcrtunior, ristk. tubtr
tt'*-; (ieicliwiiri^ (ics Makeln; Zeejfer.t. (.pcnitivc Heil-
Lri' V. W' ltrulisk \ , Ni'rvi niU'liuun^? , Fii*. lii r, 'l'raiis-
IittUiUtioii. lirutrlocher. Kippeiiroektiou; Uewaril-Col-
litr, Splenoidtnie; Küstner. llutcres rterinBejtrment und
Bwdiu tervicali.H-, Siitu^in. Erbrechen der S<'bwani{ereu;
Ttltticbinoff, 'ITieraiiic der tVlilireluirt Fouoiuenof f, C4e-
■«tai»e!>ir, Sftnper, Kaiserei biiiii , J( nr t i uean et ilamo-
3;c. rehcrtratjharkeit der S_viihili> I.r-sur, Vererbung der
Sjfbiüi, Üumm - Augerer, Sclmiiktr-Hwisiou . Ki'mi^-
>i<iiii BlBBiwfrliOMiteoiiatoram; Deutschnianu-Scbin 1
l«>r, .lüdoform in dt-r Auj^enbfilkimiip , K irchner. Einwirkung
dfi Nervus tripemiuus auf iJii> ( iLhiirorifau; Mooh, (Jehörs-
und (Tleii birewicht'«stiiruiiLn n iiurli .Menin»fitin cen>bralis epide-
iiiii'a; Fii's ini,'er. F'iili;* n ciin r niirMge. v. Bert^mmin,
Verl)audnii.tbi,Hlt'n u. Ai)ti(>ojitik, W'angerfuhr, Gfsundhi its-
pflege in Eisasg-Lotliriugen; ÜBthoff, Armen- Arbeit^bitusi r
Schultz-Ueucke, K^-Bez. Minden; Arnaud, Pest in
Knrdistan. — VeraltÄktet. — Bibliof rtpkiMliei. —
Briefka.Hten.
Beilagen. I Jrfdiziualpesetzpebuuf;- H- Mfidi-
zinalauzi i;,'L-r Fer-uunlien , Vakanzen. Familieanach-
Eine PUzvergiftuBg.
Hi^peteilt Yom Erebphyrikna Sui.-Bat Dr. Unitow in Pcenriau.
(Origiii»liBitt«iUng.)
Am 33. Augort g«aoM «in« «w d«n £lteni und
i Kindels beatobend« fafadge Fkuüi« nun Ab«Dd«Hen
^Slw, welche von clnm 14j&hrigen Sohn an demselben
aus einer benachbarten Kiefernschonung geholt,
^ der Mutter abgekocht und durch eine biueingulegte
2^{iel, welche bdn KmJmh ir«iM blMb^ als aiwchld-
(I?) erprobt wu«n. Von der etwa 9 Liter be-
"maden Meiif;c will der Vat«T die (^r".sÄi rn Hälfte
*Qaii gegeasen haben , derselbe, etwa 40 Jahre alt und
PotitoT (?), klagte am folgenden Tag« Sber Schwindel
gMd Durchfall, so dass er 2 Tage nicht auf Arbeit ging.
fW» Matter hatte keine Beschwerden. Alle Kimler er-
Imikien am 25. an DurcLfall und zeitweise Erbrechen,
^^n. aoch üb«r Leibweh und aUrkea Dtint. Von
|pi Eltern, waleh« deo tratloMB Indiffsrentisiinit der
Hpi besseren Verhältnissen in tiefe Armut Geratenen
HlVen, wurden diese Krankheitacrscheinungea nicht ge-
|*krend berücksichtigt, namentlich auch keine Entliehe
wibreiid. des fUMo YerUuifiM herbeigaliolt, diu
Knnken wenige Btttodeii TOT dem T«d« MQeb,
aiser und etwas Arrak gegeben.
In der Nacht zum 27. bekam ein 5 Jahre altes
ea die heftigsten Leibschmerzen, so dasa es die
«BtwUlich schreien hörten, dabei brennenden
Beklemmnngen und Krämpfe, und um I Uhr
'rfr'lgtc der Toc!; derselbe trat um 3 Uhr uut.-r den-
*^>t>ea ErscbeiDungen bei dem 7 Jahre alten Knaben
1^1, welcher bald naefa seiner Schwester erkrankt war.
"9. 14 Jahre alte Sohn fing, nachdem er am ^7. Kclipiti-
^ wohler gewesen war und noch seine Mahlzeiten
E«M>58eu hatte, um etwa G Uhr abend« an über «lir-
kei« Leibeebmetzen au klagen« bekam KximplB und
starb um '/a^ llkr; einige Stonden spater ein 10 Jahre
alter Knabe, welcher angeblich snin Abend noch Brod
gegeasen hatte, unter denselben Symptomen. Der Vater
und eine 12 jäh rtga Tochter litten noch am 2. Sept. an
starkem Durchfall. ^
Bei .il«; yn 'l^^ohmittag des 28. vurganonunenen
Besichtigung a«!* Ll^^hen seigten sich bei AUen: stark«
ikterisi-bf Färbung der Haut und namentlich auch der
SkleTQLika; aahlt^he Petechien von Hirse- bis Hauf-
komgrösse Laaf^er äusseren Haut und den sichtbaren
Schleimhäuten; keine Leichenstarre; sehr weite Pupillen;
Leib sehr eingezogen, nur in den Hypochondrien aufge»
trieben und grQn gefärbt; Fingernägel blau.
Bei der Sektion des 14j&hrigen Knaben, welche
«iMnlUb am S8. gegen 5 Uhr nachmittags Tocganomaisn
mnde, fanden sich im Wesentlichen: im Magen nnd
ZwSlfiagerdarm etwa .'iO Grm. einer schmutzig- kirach»
roten, etwas dicken homogenen Flüssigkeit ohne spezi-
fisehan Genieh von sUrk saurer Beaktion, in der einselne
weisse FUekdben (Milch) sehwanmen; deren 8eblefa>
haut grauweiss, stark gelockert, sehr runzelig, nur um
den PyloruB die Gefässe netzartig in geringem Grade
injizirt, ohne jede Erosion oder sonstige Trennung des
Gewebes. Auf der Oberfliche der Dirme, des Netiea
und Gekröses vielfache Petechien, sowohl im DBnn- als
Dickdarm graner, wenig fi'ik-.jli nt riechender, saurer
Brei; auch auf der Leber Petechien, dieselbe, stark yer-
gitssert, aeigt Pettdegeneration; Gallenblase ohne Galle
T'A^l mir etwa 10 Grm einer grauen, fadenzichenden
Flüssigkeit. Milz sehr blutreich, Niere ebenso und zum
Teil im Parenchjm mit Petechien bedeckt Harnblase
sehr TergrSssert, enthielt reichlich 300 Orm. fast ganz
uiyiii^Lü Ly Google
510
kJaren, hellbernsteiofarbigen, sauer reagirendcn Urins. '
In den grossea Gcfässen schmutzig dunkclkirscbrotes
flÜMiges Blut. Auf dda Pleuren riel Petechien, ebenso
auf dar Obnllifib« d«r tebr biutni^cn Lungen, nicht
aber auf Herzbeutel und Herz; in beiden Herzböblen
etwa halbfingerdicke dunkle I^lutgerinnsel , keine fettige
Metamorphose des Hi rzlL isc lu b. In Speisttthn ein-
Mlne Gefiute injisirt, ihre ScbleimiMut gus intokt,
gnnblao, ebMM di« das SeUandas and M uadw. 6e- i
j hirnhäiite und alle Sinus last blutleer, Gehirn selbst
massig blutreich, aber sohr viel Wasser enthalt<>n(l
£iae cheniischo Untetaucfaung ist nicht angMlellt,
weil andarweitife Brh«biuig«ii die Sebald '«inee Drittes
ausschlössen.
Nachträglich erhaltene Exemplare von Pilzen,
welche den genossenen gleich sein sollten, Nsunlin all
der sehr giftige KaoUeaUättetscbwamiu , AmaniU pbal-
I leides, beilimmt
EUIDSCHATT.
AUgem. Pathologie u. patholog. Anatomie.
Grosser Lebertumor, bedingt durch Ams-
loidde^eneration bei Fehlen eines Biilgtmnorg
und einer Erkrankung der Nieren, letztere
machte sich erst sechs Tage vor dem Tode
bemerkbar. Von Prof. Dr. Fraentsel-BerBo. (8ep.-
Äbdr. au» Charit^-Annalen 1882.)
Fat, 40jfihriger Tischler, kam wegen Lnngenleidens
zur Cliarite, das Sfil 4 Jahren datirt (Mutter leidet an
deo Respiiationsorgaoen, ein Bruder au Phthisis gastor-
baa). ToBi SO. Lelmnjahra Sdunker ebne ajAtere ayphi-
litiscbe Erscheinungen, keine besondere Neigung zu Al-
kobolicis, keine Gelbsucht, kein Umgang mit Hunden.
IMa Dotaicsaehuog exgab chronischen DestruktiooaptOMt»
to baidea Luagaa, groana steinbactea glattaa Tonor im
vaebten HTpeeboadriofli, bii tief ia die Fona iliaoa kbi-
abreichend, ohne Fluktuation oder Hydatidensobwima,
keinen Milztumor, kein Albumen im Harn (minimale
Spazaa ant kurz vor dem Tode), lUurfce Beklemmungen,
varaaa finem atarke Durchfalle; per exQiaaioaaBi wurde
die IXagnoae anf Amyloidentartung der Leber (eveat.
auf das Vorhandfnsein von Ei^hinokokken in derselben)
gestellt. Bei der Sektion findet man ausser den Lungen-
▼erfiaderaagea die Leber durchweg amyloid entartet, in
der kaum vergrSsserten Milz, den Nieren und Neben-
nieren, den Gelassen des Dünndarms deutliche Aiuyloid-
Mdction auf Zusatz von Jod.
F. bemerkt: ^Dieaer Fall tob enormer Vergrön«-
mag der Leber dnieb ArajlMdeatartuag ebne gleieb-
zeitige Vergrösserung der Milz und ohne Albuminurie,
welcher Qber ein halbes Jahr hindurch bei eiuem Phthi-
aiker beobachtet werden konnte, ataht ia der Literatur
wobl varainaelt da und lehrt tob aaafln^ «ia «di«ierig
die IMagaoie Uber die Natur groaaar LebeffeacbwOtato
ist, Das Nierenleiden bestand offenbar, wie die Be-
schaffenheit der Nieren bei der Sektion lehrte, schon
lange Zeit hindurch und lieferte einen weiteren Beweis
daför. daas gerade bei amjloider Degeneration der Nie-
ren die Albuminurie zuweilen erst dann auftritt, wenn
der Krankhcitaprozcsa bereits weit TOrgeaciiritten ist,
während sie in ganz seltenen fällen aueb ToUkommen
MX.* Gr.
Das taberinüdse Geschwar des Magens.
Von Dr. Wilhelm PLsek-Lanbaig. (BnagL Lakanki
87 u. 28/82. Polnisch.)
Bei einer 35j&hrigen miaaliebea Lriehe wurden in
der rechten Lunge käsige Knoten gefunden; Bronchial-
drüsen normal; im lymphatischen Thoraxstrange keine
Tuberkeln. — Serosa des Magens und der Därme besäet
mit aahkeiofaea Knötchen doppelter Natur; die eiaen
ipatatliab, mobn- oder hirsekorngross, balbdurchscheinend,
die aaderen graugclb, erbsengross, käsig.
Maaenteriale und retroperitoaeale Draaen Tergr5uert>
kUg degaaaiiii
Der Magen massig dilatirt; in der Pylorusgegead
auf der hintpren W.unl di>r Sero.sa eine Unzahl halb-
durchsichtiger hirsekorngrosser Knötchen; diese Wand
rerwachscn mit der Leber. Die Serosa des Duodenum
ebenfalls bedeckt mit lablreiohea Knötchen; hinter der
binterea Waad dea ersten borisontalen Abschnitts des
Duodenums einige käsig degenerirte Drüspo. l^ie Mu-
cosa des Magens am l'ylorus neben der Grenzfaite auf
der hinteren Wand zeigt ein Geechwfir, 3 Ctm. lang,
2' 2 Ctm. breit, rundlich-oral, perjjendikulär zur hori-
zontalen Axe des Magens. Die Ränder des Geschwürs
höckerig, dünn, unterminirt auf 2 — 3 Mm , von gräu-
licher Farbe, atellen weise bläulich, hier und da begrenzte
InfiltratioB ia Gevtah eiaee gelUidiaB ataekaadellcopf-
grosscn Knotens. Das Geschwür nioht h\s zur musku-
lüsen Schicht, die Umgegend desselbea zeigt keine patho-
logischen Veränderungen.
Im Dnodeaam, ia dem obaraa horiiontaleo Ab.
aebnitte, finden eieb 9 ebenaoldie OeaehwQviw Daa eine
am Pylorus auf der hinteren Wand, von aaWgcl massi-
ger Form, 4 Mm. lang; das zweite kleinere findet sich
waitar aatÜBrat Tom Pvlorus. Der übrige Teil dieaea
Darmes sammt seinen Kanalöffnungen ist normal; —
ebenso der ganze übrige Darmkanal. Ausser der Seroea
der Leber und der Lieiial-Ilüile, vrelcbe mit Tub*Tkeln
besetzt sind, werden solche nirgends weiter gefunden.
Die galbea KaStebee oder die taberkulSee Infiltra-
tion im 8ubmuk<"8en Gevrebe dienen nach P. als Aus-
gangspunkt der tuberkulösen Geschwüre des M-tgeos.
Dem Sitze nach halten sich die tuberkulösen Geschwüre
an deaaalbea Gegeadea auf, wie daa peiforireade O«-
schwftr dea Hagens.
Die Zahl der Oescbwüre kami eine verschiedene sein,
Nicht immer ist (hos primäre Fieidcn (Fall Gbvo»
8t*^k, Jlattut) die Lungentuberkulose; aber die pd»
märe Xulwrknlose dea Magens ist bis jetzt unbekannt.
Das tuberkulöse GeachwDr des Magens kann ohne
Tuberkulose des Dünndarms und Kolons auftretea.
Die Diagnose intra vitam ist unmöglieli.
Flr. Rnbiasfeeia-St Fatarsbwtg.
Cülirorgie.
Operatievc lleelkiindc. Haadleiding by bet
verrichten van he<l kundige kunstbewarkiagen. Door Dr.
IL A. Zeegers-Amsterdam. — t. Hoikema. 1882.
Yerftaser, welcher scboa dnrch idae in holländi-
scher Sprache geschriebene Studie «Die Wirkung der
beutigen Kleingewehrgeselioeae, nameotliob dea im hol-
lindisebea Heere gebianditen Beaamoatgewebrs* aaf
kriegschirurgiscbem Gebiete sich bekannt gemacht h.it,
stellt sich in obigem Buche (204 Seiten) die Aufgabe, dem
angehenden Mediziner einmi Leitfedcn, dem Arst^ aa»
mentlicb dem Ante im Felda, «ia RepetitoriBm opent-
tiver Cbiraigie aa die Baad an gebaa. Dieae Aufgabe
611
ist TolUtiodig und in bfstcra Sh.nv gelöst. Die ein-
lebto Abbudluogeo sind in kkrer, gediiogter und
Sknicbtticher Wdw g«Mibiid«t, di« gdiilaehUehtteo
Bfld erfolgreichsten Operations-Methoden hervorf»(>h()beu,
mit vielen d«i Wesentliche vcransrhauiichcndon Figuren
UJostrirt. Das Buch ist durcinv' g im Geiste und in der
Alt der preiag«Juönten akriegscbiruigiwben Teohnik*
Ei]B»r«bli gMAhrioben und darf laf da« Ifotto «kors
wd bQndig* auch in den Kapiteln Anspruch machen,
ncicbe bei £siaarch nicht aufgeführt siad, s. B. pla-
stische Chiragi« «nd nuutdhe OpemtioiMB am Baodi
Einen Imrten basonderen Abschnitt aber Chloro-
form-Narkose, namentlich aber über Wund-, in specio
ladseptisch« Wundbehandlung und Operatiooen bitten
vir ti der «perativaa ^HflOlninda* nooh g«ii aa%iiAbrt
(•^cben. wenn schon des antiseptiMbon ^obaildw mehr-
küi Erwähnung geschehen ist.
Gegenfiber derjenigen anderer Lande bietet die in
Mliadiächer Spnobe gM«briebena Litantnr wenig Neues;
Grand dieser (ganz nntArliehen) Ersebsinung ist
ni;!it Xfangpl an wissenschaftlich'-r Regsamkeit oder Üe-
iiliigucg, sondern der Msngel eines genügenden Absatz-
gebietes in dem Ideinen Muttcrlande, so dass oft genug
iu lioUändischen Autoren ihre Weike lieber in einer
einen grösserea Underbeiirk beberrschenden
A. Sohmits-Dortnuiiid.
Erfahraiigeii Aber Nerrendehnimg. Ka-
MittailangBD na dar IL okinugiaeben Klinik
teBaoB tntmmr OutsenbAnaT. Tob CiOttflried
TM WeHmbsky. (8ep.-Abdr. aus Fmgar med.
ttchaudir. 11/82)
1F. berfehtet Aber efne Reihe von ProfeaioT Gutien-
'a':er mt November ]SS1 ausgi'(ulirtx--r Norvi tidtlniun-
fs. Der cino Fall betrilTt einen mit i^euritis ascendens
i'r Uchiadici behafteten Kranken, bei walehaffl der rechte
iKhiadicuB gedehnt tsrurde. Die Scbmenen und Uuskel-
ncluigi^n in den Beinen sollen bald nach der Operation
■■rrchwucdttu sein, die Motilität gebessert, doch die
Suiitbilitätsstöraugen persistirt haben. In den übrigen
Filhn (ea «tnd daran noch 9) handdt «a sieb um Tabea
domlig. Beid« Nervi iscLiadioi wurden gedehnt, worauf
«iae Besserung der SensibiJit;)ts- oder Motilitütsbtörungen
i^oostatirt werden konnte, auch bei jenen Fällen, wo
die ACektion aehon l&ngara Zeit beatanden hatte. Im
uBNn gaDonunen, «nd die Bandtate wenig befriedigend.
In finem Falle trat 33 Tage nach der Operation Exitua
i^til ein und die Autopsie ergab: Pyelonephritis und
typitche Hinterstrangi^klerobe. — Zum SeUuMe berichtet
V. du Beaultat der NervandahBVOg von swei Fällen
^ «cüneitigem Hüftweb* und von einem EpUepsiehll
■ait motorischer Aura. Auuli hier wurde die Operation
m keiner dauernden Besserung gefolgt — Alle diese
Ktotaefatangen sind in tabeUariseher Form sorgfältigst
^ poauer Angabe d'^^i Zustandes der Patienten vor
'od aaeb der Operation dargestellt, Zesas.
Heber TraiiHpIautatioucn von organischem
Material. Von Dr. E. Fischer-Strassburg. (Dtaehe
2eiUehr. f. Chirurgie XVII 1, 2, 3, 4/82.)
F. cxperimentirtc mit (pflanzlich und tierisch) totem
and lebendem Implantatirii;?iiK.t( rial ; als Implantations-
vn wählte er die blutreichen Kämme resp. Appendioes
n in üntaikidsr- uad Obqpagand wa Httnan und
Uühaem. Oboe auf die histologischen Details der inter-
«Quoten üntmuebangen F.'s einzugeben, wollen wir
i^ur die RcBultata derselben mittail«, walehe er dabin
'"lammrrnfimt.
LBm bei dar ImpIaatatiaB tob totem Gtwaba
Jkat^;«t1lng daa iabendaa Gawebaa an das tota
stattfindet unter regelmftatlgar Bildung tod Riesen-
selleui walobe den totan ioqplantirtan Kfirpar von «Uen
Setten Tollatiadig einhUlen.
2. Dass nach der Implantation von lebendem Ge-
webe eine exakte Verlötung zwischen dem implan-
tirtcn Teile und seiner Umgebung eintritt, welche nur
unter aktiTer fietaiiigniig des implantirten Gewebes zu
Stauda kommen Icano und uns dadurch die selbst-
stindiga Wuokerung der ans dem Zusammenhang
mit dam Ifuttaiboden gelösten zelligen Elemente^ sei es
embryonaler sei ai nioht ombrjOAalor HiM*«««fe,
bewaiat Wr.
Resektion mehrerer Rippen wegen Em-
pyem. Von Dr. JBmglocber-Schwabacb. (AarstL
InteUig^ibL 81/8S)
Erfahrungsgemäss bleibt oft bei opcrirten alten
Empyemen die Heilung aus, weil die retrahirte Lunge
sich nicht mehr soweit entfalten kann, um sich an dia
Bmatwand anmlsgen und ao einen Kontakt der beiden
PleurablStter m ermSglieben. Schon Simon hatte den
Rüt ^('gi-biMi, lii'i solchen Fällen durnh RippeniMaktion
das Einsinken des Thorax zu bewerkstelligen.
B. berichtet nun über eine Ton ihm Tonnittelak
Resektion (2,5 Ctm.) der rechten 8. Rippe operirtes
Empyem, welches aus oben angegebenem Grunde nicht
heilte (Lungen- u. Rippenpleura standen 7 — 8 Ctm. von
einander ab). Dm die Verkleinerung der Pleurahöhle
SU erzielen maobts B. naditrigtieh eine ausgiebige Rippen-
resektion und zwar resecirte er von der 8. Rippe 7,5 Ctm.
(im «iiinzen also 9,5) von der 7. und 6. Rippe 7 resp.
5 Ctm. und von der 5. und 4. Bippa ja 4,5 CtOL Dia
Heilung erfolgte in ca. 4 Wodien.
Von lataraiia mt die Erwägung, von der B. bei
Romeasong der Länge der zu rcsccircnden Rippenstücke
ausging; nWann in der Höhe der Fistel die Lungcn-
pleun Ton dar Bippenpleura 7—8 Ctm. absteht, so
kann man ohno giossaa Fehler dia Lunganoberfläflhe als
üjnaduiobmeasar (■• Sr), dia BNm dea Segmantw ab
Radius diaaai Kniiaa (b r) und den Thoraxbogen ala
Paripheiio des zugehfirigen Halbkreises ^= ~^ betrach-
ten. Es besteht dann die Aufgabe, den Halbkreis um
ein Stück x zu verkleinern, damit er gleich dem Durch-
Ea ist
P
S
— X
hierana folgt: ^ — s
9r
3,1415 r — X M Sr
od» rund 3r — x » Sr
X " r
Da aber r = der Höhe des Segments angonoramon, ist
auch X es b, d. h. die Länge der zu rcsecirenden Rippe
bat ungelähr dam Abstand awiaelian beidfla Flaurablättem
zu entsprechen." Wr.
Splenotomle. — Heward- Warrington. (Med.
times and gaz. 1882, Vol. L No. 1659.)
Patientin, 49 Jahre alt, litt seit 18 Monaten an
linksseitigen Bauchschmerzen. Vor 10 Honatan wurde
zuerst ein abdominaler Tumor wahrgenommen, der durah
Zerrung mittelst seines Gewichts der Kranken Beschwerde
verursachte und sie zwang, ärztliche Hilfe zu bean-
spniehen. - Bei näherer üntersuehung (St George- Hos-
pital) fand man eine Vermehrung der weissen Blat-
körperchon und eine stark hypertrophische Milz, die
fast die ganze linke Bauchseite einnahm. Es wurde zur
Splenotomie geachritten, da dar Tumor der Patientin
nnerträglich «udob BdnitI in dar Lbea alba; keine , f^f^n,n\f>
Adhiai<^en. dooh heim Heben der G«aobw«S^iikihU ^OOglC
519
io da* Parenchym. Blatung, die bald gestillt wurde.
Die ttwk diktirten Gefässe wurden mit einer Klammer
Torst^hen und mit Seide sorgfältigst unterbunden, und
die Milz, nachdem das Omentum gastro-splenicum durch
einige Ligaturen abgebunden war, entfpriit. ö Stunden
oaob der Operation £rbr«cb«ii, irelcbea bis zum Tode
dar Phtiuitia «m Abend aah'ielb
Nach H.'s Ansicht aol! nicht die Blutung, sondern
die schwächende Erbrechen und die St<>rung des grossen
BTinpetliischen Ganglienplexus den Tod herbeigef&hrt
haba. Bei Anlegung der N»bt trat KolUpc ein, der
bald feboben wurde. (Dieeer Fell, mbncoeinlicih da
leichter Fall von Leukämie, ist keineswegs befugt, ent-
mutigend gegen die Splenotomie zu sprechen, da die
abaolute Sterblichkeit nach Splenotomie bei Leukämie
bewiesen worden ist. Meines Enehtena sollte bei Leu-
kämie statt der Milzexstirpation die blosse Ligatur der
Milzarterien Torgenommen werden , obwohl auch bei
dieeem letzteren Verfahren die Gefahr der MiU-Ab-
eterbuBg nicht anageadilosaen tat NldieteBe tmde ieli
die Resultate meiner eigenen Experimente auf diesem
Gebiete vcröft'eDtlicheu. Ruf.) Zesas-Zürich.
Splenotomy, ajustifiable Operation in leu-
cocytoaemla? — H. Collier. (Laoeet 1889, vel. l,
pu 219.)
Bryaut führte in den Jahren 18C6 und 1867 zwei-
mal die Splenotomie wegen leukämischer Milztumoren
aus und in beiden Fällen erfolgte der Tod bald nach
der Operation. "Während die Splenotomie nach Ver-
letzungen der Milz und nach anderweitigen Erkrankungen
dieses Organ es eine Tielversprechende Operation ist^ be-
rkÄtot C, dan in 16 FKllen, in weleben die Bntfcniiing
der Milz wegen leokämischcr Mihtumoron vorgenommen
wurde, dieselbe niemals günstig verlief. Verf. stimmt
mit Brjrant's Meinung übertiu, das», da die Vergrösse-
loag der Müs bei Leukämie nur eine TeileraoheiAttng
einer allgemein«! Afiektioa iat» jede opemtiTe Bebindlnng
kontraindisirk eMeheiae^ Zeaai.
Gynäkologie und Geburtshilfe.
Das untere rterinsegraent und die Dccidua
cerviealis. Von Frof. Dr. 0. KOstner-Jen«. 1»82.
In der rorliegenden Arbelt beschäftigt sieh K. wn-
nächst mit der festen Bestimmung des inneren Mutter-
mundes, den er immer an der engsten Stelle des ganzen
Kanals, also etwa in der Mitte, findet Diese Stelle ist
gewöhnlich noch dadurch charaktcrisirt, dass hier die
einfach geordnete Muskulatur des Ccrvix aufhört, um
der komplizirten des Corpus Platz, zu niiichen. Bei
geschlechtsreifen MuHiparen pflegt sich hier die glatte
CorpuiedileimbMtt ven der geblteten CerrixaeUeinbaot
abzusetzen, jedoch gehen bisweilen die Falten auch in
das Corpus weiter, oder hören bei Frauen, die geboren
haben, schon vor dem Os. int. auf, wie sie sich denn
auch in den meisten Fällen achoo in dem oberen Teile
dea Cerrix Terflaeben. Aneb die mikroekopische Struktur
der oberen 5 Mm. Cervix- und der unteren 5 Mm.
Corpusschleimhaut zeigt gewöhnlich keine Unterschiede. —
Der weitere Inhalt der Arbeit beschäftigt sich mit dem
Kachweise, dass dieeer obere Teil des Cervix bei der
Menstruation (besonders bei Dysmen. membr.) , und
Deciduabildong denselben Anteil nimmt, wie die ScLlciin-
haut des Uterus, besonders in dem Teile, welche dicht
Ober dem Os. int gelegen iet Ea iat dieeer Teil IIm»-
haopt identisch mit dem, wa$> man bisher in der
Schwangerschaft fälschlich unteres L leriusegmont nannte,
was man nach den jetzigen AueftUurnngan den Cenix
zuzählen muse.
Betreffs der spezielleren Anaf5hmng«i kImmi nir
auf die Arbeit selbst Terweiaett. Kr.
Das flberm&ssi^e Erbrechen der Schwan-
geren. Von Privatdozent W. W. SutOgllL (Medi»
cinsky Wiestuik 27—33/82. Russisch.)
Das Erbreehen bei Schwangeren enohalBt in S
llauptformen; 1) Nur bei nüchternem Magen, selten
während .dos Tages, ohne Einfluss auf das Ailgemcia-
befinden ; S) wird die Nahrung zeitweiee aiMptotehso,
die Kranken haben einen Widerwillen gegen dietdlie
und ?chuier7.eu in der Herzgrube, werden aber nicht
entkräftet und durch eine rationelle Therapie geheilt;
3) das Erbrechen enoheint nicht nur nach Greaus tob
Speisen, eondem aaeh in SwisdumpeaaMs, ib» KraaiteB
beginnen zu hungern. Diese dritte Form verdient den
Namen des übermässigen Erbrechens der Schwan-
geren, lljperemesis gruvid.iruiii, der alte Name, unstill-
bacea Brbieehen iat nicht richtig, da die Kiankheit bsil-
ber iat
S. stimmt mit Ilorwitz (D. Med.-Zeitg. 27/8S)
überein, dass diese wie jede andere Einteilung der letzten
Krankheitsfona in 3 Perioden eine künstliche ist
Trotz grosser Abmagemng bei dem übermäasigea
Erbrechen wird die Sohwaogeraehaft nicht unterbroehco,
sondern besteht bia mm Tode tet fiineo «oldhm Fall
beobachtete S.
Wihrend der Knnkheit wwden Bamiaaiooao beob-
achtet
Als Komplikationen treten auf: tiefe Entzaoduiig
der Mundhöhle, sogar gangränöse Stomatiten, DarcMkll,
Becken-Peritonitiden (1 Beobaehtung des Anton und
i von Horwitz), selten Sebwindeneht, hysteiiseheead
eklamptische Ai: fülle. —
I Fall. Uebermässiges Erbrechen in der sechsten
Sohwangerscbaftewoche, Beobaehtung in der ersten Pe-
riode, Entwickelnng iet aweiten, di&totiiohe Th«By% |
Heilung in der fünften Woche. Dieeer Paü ii» iimn ]
wichtig, als er den Nutzen der systematischen Diitetik
ceigt Das Erbrechen war hier bei jeder Torangegaog«-
nen Sehwaageraebaft an^etnleB.
2. Fall. Uebermässiges Erbrechen seit dem (ünfteo
Schwangerschafumonat, zur Beobachtung in der sechstes
Krankheitewoche eehon m der upeitMi Periode; dül^
tieohe Therapie^ Heihing. —
8. Fall Langdauemdeo BitoedlMin. Hiaaliagaa te
diätetischen Therapie, artifizieller Abort, Heilung.
4. Fall Hjperemesis bei Mehrgebirenden, Mil-
lingen der thenpeotiiolMn Bduuidlviig, Vtu/HAK
Abort, Tod.
5. Fall. Pelveoperitonitiii bei einer wiederliolt SA«"»"
geren, übermässiges Erbrechen von der zehnten Schwan-
geiacbaftawoche, im I«aufe Ton 3 Monaten Heilung. Spon-
tane PMhgebnt im aehten Ifoatit, lebendige gut ent-
wickelte Frucht; Tod der Mutter in 3 Wochen »«k
ilemiplegia. Man kouule in dem letzten Falle
Ursache de.H Krl niihens in einer Gehirnaffaklioii
auchea, aber die Abwesenheit anderer Symptome ichliMi^
den centralen Ursprung aus, die Hemiplegie kann aar
als Folge einer Embolie betrachtet werden. Hier wM
das Erbrechen viel stärker, als bei Peritonitis einer Nicht-
schwangeren.
Der Widerwille gegen die Nahrung kommt ohse
übermässiges Erbrechen oft bei Sehwangeren tot, «t*
bei diesem prävalirt dieses Symptom. Veräodenjag ■
Geruchsorganen trifft man bei Schwangeren oft. S. beob-
achtete immer in der awdten PetkNle eine TiHf<niai
unter der Norm, in einem der 5 Fälle war Temperrta'-
erböhung, die von Peritonitis abhing; so deutet Ft ^ i
513
rwifz'schen Fallp beobachtete Temperatiirprliö- !
g auf .ludcrweitigc Komplikationen. Der Puls ist
hteanigt, wechaeind uud sehr schwach. Die Ue-
■piration ist «icii beachleanigt, im Gegensati ist sie bei
Hangenden TerisagMunt Am hiufigsten irird Kon-
stipation beobacht<^t. Dio Urinmenge ist vcnnindrrt (in
S. Fällen bis 240 Kctm ), enthält Eiweiss, Mucin und sogar
Cylinder. — Sm Auftreten einer Nephritis ist eine Folge
d«s HongertM, nach HeiluDg des Erbreebens geht die-
mUm sorOek. Eine pathologische ürsacho ffir du Er-
bnehea konnte nicht mit Bcstimmthoit eruirt werden.
& stimmt Gu^niot und M'Clintoek bei, dMS
wnwt fwsdiMlen» ptfhdogiadbe Znsliode der Sexnal-
organe die HypertHnäb graTidanim hervornifen oder
Tentirken kSnnen, die Hyperemesis selbst aber eine von
den Genitalien henUireode reflektoriiebe Magen-Nenrose
istk Die Prognose f&r die Schwangere ist nicht günstig, i
Mach Joulin starben 41 pCt, von den Früchten 59 pCt.
Sehr bemerkenswert ist, dass die Inanition der Mutter
keinen Einfluss auf die Entwiokelang der Frucht hat
In tlienipeatisclier Besielinng Mgt daanis, dam Jodes
Erbrechen der Schwangeren behandelt werden muss. Vor
allem muss in diätetischer Beziehung auf eine genü-
fande Emähmqg fsaehtet werden. Bei Lageveründc-
ranf des üteras mam die Bepoeition gedbt^ auch lokale
BtntSBtaieltnngen Tersaeht werden. N&trt andt das
CopnttD'sehe Verfahren nichts, dann ist der kQnstüche
Abort aageseigt Die Transfusion bringt wenig Nutzen.
¥t. B«bia«t«iB-8t FMartboif.
Zar Therapie der Fehlgeburt Von Dr. N.
F. TolotSChinoff-Kiew. (Meschdunarcdnaja Klinika
1/91». Bunsch.)
Die septisoho laCsktion tritt niekt selteii bei Febi-
gebtirten ein, am bloflgsteB Iwsekrlakt sie rieh anf lokale
Erscheinungen; selten tritt sie als allgemeine Infektion
aB£ Dieses hängt davon ab, dass am Anfange der
Schwangenchaft dio TOBOaea Geflechte und die Lymph-
gefässe des ütonu woDifer «Btwiokelt aiody als am Endo
derselben.
Die septische Endometritis entwickelt sich am häufig-
sten in Folge einer Zenetsung im Uterus anrückgeblio-
benw Eireste. In sdteoeren FiUen aber, nnd twar naeli
Mastlichen Aborten, kann sie von aosaon eingebracht sein.
Die nach pathologischen Prozessen entstandene sep-
tische Endometritis bringt selten goräbrliehe Folgen; die
Endometritis nach künstlichem Abort ist meist TOn
öbclster Prognose. Dieser Unterschied wird dadurch
boffiagt, dass im orstsnn Falle dio Zenetwng der Bi-
rest<» spät beginnt, wenn die üterusmncosa sohon zu
granuüren begann und die Utcrusainus sich schon throm-
bosiren; im zweiten Falle aber sind diese Sinn-* noch
eflKsn, und wegen Anweeenheit des ganzen Eies und Enge
dM CerrikaikMiaiea Ist der Abflnss des Utorusaeltrots
WUndert
Zar Qlnstration des Obigen teilt T. zwei Ton ihm
babbaekteto letale FUlo mit, in wdebon der Abort aodec^
Vaikig im Geheimen provozirt wurde.
Um der Blutung bei Aborten Herr zu werden,
dilalirt T. nitUdst Presssehwamms oder Laminaria den
Ccrrikalkanal und entfernt dann mittelst des Zeigefingers
das Ei oder dessen Reste. Er befürwortet dieses Ver-
tifaren amdl bei septischer Endometritis am Endo des
döttoB oder im Aafiuig des vierten Schwangerschafts-
Boaali. Zwei nritgeteilto Boobaehtnngen gfesUg Ter-
laufener Fälle bestätigen seine Voraussetzungen, die auch
Ton Zweifel in seinem Lchrbuche ausge^spracheu sind.
— (Diese Hothode ist nicht neu, Ref. benutzt sie seit
JaknB.) Fr. Babinatoin- St, Peterabnig.
Uebcr die OesichlNlagen. Von Dr. X. N
FenoillPIloff. Habilitiitions- Vortrag. Aus der Klinik
des Prof. Horwitt. (WraUch 28-31/82. Russ.)
Die Frage von den Gesichtslagen bietet, trotzdem
sie Tieleeitig bearbeitet woffdeo ist, als noch nicht ab«
ge>^ohliisHcnO| gonttgondos tbooralisehea and pnktiBehoa
Interesse.
Als Gesiehtslagen betrachtet F. aolebe, bei welchen
im Beckeneingang das panze Gesicht oder ein Teil des-
selben vorliegt; diese Lagen sind normale uud teilen
sich in 1. nnd S. Position mit Torderer and hintorsr
Unterart. Sie sind nicht häufig, 1 : 180— SOO^ aliO Caisl
seltener als die Steisslagen.
Die von den Autoren angegebenen Unaehcn der
Gesichtslagen erkennt F. nicht an. Gegen die doliebo-
cepbalische Hecker'scho Theorie spricht 1. dass es nicht
bewiesen ist, das» dio hinten' Hälfte des Hebels bei
allen Gesichtslagen grösser ist, und 3. dass dieses ver-
sobiedono GrSaiaBMrUltoia der HebdteOo eino primira
und nicht eine sekundäre Erscheinung ist.
Einen wichtigeren Eiufluss auf das Entstehen der
Gesiebtslagen hat das Becken, die Wiaekersolio St»*
tistik dient hierfür als Beweis.
Eine sehr wichtige Rolle spielt dabei der Charakter
der Utcruskontraktionen, den Beweis hierf&r liefert der
spontane Wechsel der Fmchtiage während dar Geburt;
diese ünaobe nennt der Autor ftinktiondle, im Gegen-
satz tu den Torigen, anatomischen. Der Oehurtsverlaaf
ist ein langsamer, und diese Verlangsamung beruht auf
der Konfignrationsarbeit (Bobn Besprechen des Geburts-
Ueohaniannia berührt F. «lio Mganannten Stirnlagen und
entäebt ibnea den Warnen «ner selbatindigen Qebnrts-
lage, sie bilden nur eine Phase im Geburtsmechanismus
als Uebergang in Gesichts- oder Scheitel lagen.) Die £r-
6£Fnnngs- sowie auch die Austreibungsperiode TerzCgent
sich; Ursache hierfür ist der frühe Fruchtwasserabgang
und der Umstand, dass der vorliegende Teil auf das
untere Gebärmuttersegment nicht so günstig wirkt wie
der vorliegende Scheitel Die Verlangsamung der zweiten
Poriodo wind besinflnatt darrfi dio Uhg^^era Koolgaratioas*
Arbeit uad das ErschkflFen der üterukontraktionea naob
der verllagerten Arbeit iu der cr&te.u Periode.
Bo wird allgemein angenommen, dass bei Gesichts-
lagen ein Dammrisa ober vorkommt als bei Hintorbaopta- .
lagen; dieoes wird dadurch begrOndet, daas dnroh dio
VuIvaröfFnung bei Gesichtslagen ein längerer Teil der
Frucht austritt, als bei ächeitellogen; man vergisst dabei,
dass, je langsamer der vorliegende Teil einschneidet,
desto mehr der Damm vorbereitet wird und desto mehr
Chancen hat für die Erhaltung seiner Integrität.
Prognose: 1) Da durchschnittlich dio Geburtsdaiier
bei Gesichtslagen eine längere ist» wie bei Hinterhaupts-
lagOB, ao iatbionnia dn Binfloaa sowohl Ar die Frucht, als
auch für die Mutter ru erwarten; 2) das lange Stehen des
vorliegenden Teils über und im Beckeiugang erleichtert den
Vorfall der Nabelschnur, wodurch die Frucht gefährdet
sein kann; 3) die Konfiguration des Kopfes und dessen
Yerblltma aom Bnmpfe kSnnon Motstaseo nnd Blnt-
ergüssc in die Schädelhöhle verursachen. — SelbstVW»
ständlich beeiuflusst unser Einwirken den Prozentsats
der Resultate.
Was die Therapie anbelangt, so spricht siob^. gngpn
etwaige Therapie bei Gesiebtslagen aua,^ indem er sie als
normale betrachtet. Deshalb verwirft er das Schatz-
sche Verfahren (Wendung auf den Kopf) und bezieht
die günstigen Resultate dieses Verfahrens auf solche Fälle,
welche nicht durch anatomische, sondern funktionelle
Ursachen bedingt sind, wo also die Natur selbst diese
Resultate erfüllen würde. Er entscheidet sich für die
Wendung anf die F6sso, wo der vorliegende Teil noch
uiyiii^cü Ly Google
beweglich im BeckeneiiiKuiii; tstolit, aber er slitnint dem
nicht bei, daca diese WeiiduDK in ullon Killen vorge-
nnmnien werden inuss. —
F. ist ein Gegner einer Zanf;ennnlof;iinf; beim Stindo
des Gesichtes in der Beckcuhöhle und verwirft jndes
Einschreiten, um mittelst der Zauge das Kinn lütch vnru
zu bewegen; die Ziingenaiiwenduiig darf nur Ktatlhul>e(i,
wenn der vorliegende Teil «atigenreoht steht d. h. auf
dem BeckenauggfiDg; wo man aber doch gezwungen ist
vorher mit der Zange eiazuschreiten, mns^ man nnch
den Saxtorph'acheu Prinzipien haadeln (die Zangen
in querem Durchmesser des Beckens anxulegeu).
Die Perforation des Gesichtes botracLti-t F. als finc
selbständige Operation und nicht als Zuflucht nach Miss-
ÜDgcn anderer Operationen; wo diese Operation indi7.irt
ist, soll mau nicht lange mit ihr 7.<~gern.
Fr. Rubinatein - St, Petersburg.
ZurRphabilifiriiim (losklassi«*clicii Kaisor-
schuittes. Xebst einem .Viihau;;i': Xutlilriigf
zur Geschichte der Uterusuaht beim Kaiser-
schnitte. Von Dr. M. Sänger -Leipzig. (Arch. für
Gyn. XIX. 3.)
In dem Kampfe um die Existenzberechtigung des
Kaiserschnittes gegen die radikale Porro-Operation, welche
in fast beispiellos kurzer Zeit ihren Triumphzug durch
alle L&ndcr gehalten hat, ist die vorliegende Arbeit ein
wertvoller Beitrag. S. verwirft die Porro-Operation und
glaubt durch Anwendung aller Hilfsmittel der Antiseptik
und durch Verbesserung der Uterusnabt die günstigsten
Resultate zu erhalten. Was den üterusschnitt betrifft,
so empfiehlt er am meisten den medianen L&ogsschnitt
im mittleren Drittel des Corpus, oder im Falle, dass
man die Placenta in dieser Gegend vermutet, den Quer-
schnitt durch das untere Uterinsegment, event. bei ab-
normer Cervixdehnung durch die vordere Cervixwand
(Gaatro-Tracheotomie). Der Schnitt durch die Bauch-
decken läuft stets durch die Linea alba Das Haupt-
gewicht legt Sänger auf die Naht. Er parallelisirt die
Wundrinder des Uterus durch Resektion einzelner Par-
tien, 10 dass er einen Ueberschuss an Peritoneum erhält,
dann legt er zuerst eine muskulo-muskuläre, sodann eine
aero-seröse Falznaht an. Er vormeidet dadurch oino
Zerrung der leicht verklebenden Serosae bei Kontraktionen.
Die Docidua fasst er im Gegensatz zu Kohrer nicht
mit in die Naht. Was die Wundbehandlung betrifft, so
hält S. die Einlegung von Peritonealdrains nicht in jedem
Falle für nötig. Den Schluss der Arbeit bildet eine
ausserordentlich interessante Zusammenstellung aller
Daten, welche sich auf die Uterusnabt bezieben. Kr.
Syphilis und Hautkrankheiten.
De la bact^ridie syphilitique. — De I'övo-
lution fiyphilitique coez le porc Par Mm.
L. Martineau et HamoniC (L'union med. 122/82.)
M. und H. berichteten der Acad^mie des sciences
in der Sitzung vom 4. Sept. Ober Versuche, denen, falls
sie durch weitere, sorgfaltige Beobachtungen Bestätigung
erhielten, eine grosse Bedeutung schon deshalb nicht
abzusprechen wäre, weil sie die Uebertrag barkeit der
Syphilis auf Tiere darthun würden. Ein aus dem linken
kleinen Labium einer Patientin exzidirter harter Schanker
wurde unter den nötigen Vorbereitungen und Kautelen
in eine Fleiscbextrakt-Nährlösung gebracht Die Flüssig-
keit begann nach einigen Stunden sich zu trüben und
zeigte erst vereinzelte Flocken, dann einen grauen Nieder-
schlag am Boden des Gefüsses. Einige am nächsten
Morgen unter das Mikroskop gebrachte Tropfen der
Nälirllüs.«i;^ki!lt waren diiriihsetzt von zahlreiclipo, tirli
It'bhafl bcwi'giitidrii H:tkt<Tii>a, Stäbchen von Terjcliif-
dener Länge bis zu <ler eines Hlutkörpcrchendorchoeiten
die meist in horizontaler Linie zu zweien (— — ) oder
vieren (= =), zuweilen auch ciucti Winkel bildend,
gruppirt waren. Daneben fanden sich ab und la gradr
oder etwas gebogftic, 8<>lir wenig bewegliche Stibthrn
I von dor 4- bi» .'»fachen Lringv. Durch Methylamin-
Violett wurden /li<> Bakterien lebhaft geßrbt, — Am
nächsten Tage (I. Mai) machte man einem b Mooal
alten Schweine mittelst einer l'ravaz'scheu Spritze iviei
Injektionen der Kulturflüssigkeit iu das Untorhautbindt-
gcwebc dos Bauches. 24 Stuuden später zf-igteo aicb
, in einer dem Tiere entnommenen Blutprobe cbarakt«-
ristiMolie Stäbchen, und drei Tropfen dn» Blute.s geuügt«ii,
um in einer frisch bereiteten Fleischextrakt-Nihrlötuog
dieselbe IJakterienentwicklung hervorzurufen, wie »i« der
Schanker selbst veranlasst h»ttc. '.iO Tage tmcb der
Injektion bildete sich, zuerst am Bauche, um den Aoiu,
an der Innenseite der Scheukei, später auch am Hückeo
ein aus linsengrossen , roten Papeln bestehendes Exan-
them ; die Borsten liessen sich auffallend leicht ausziebea
Unter der Haut des Penis entstand ein haselnussgroiier,
schmerzhafter Tumor, der allmählich an der Oberfläche
zerfiel, sich in ein indurirtes Geschwür mit roUai,
trockenem, glänzenden Grunde umwandelte; einige I«-
guinaldrüsen zeigten sich indolent geschwollen. Am
9. Juli waren alle Erscheiaungon, bis auf cioea hartes,
runden Tumor an der rechten Vordorklaue geschwundoe.
Ein ganz ähnliches Resultat hatte ein zweiter Ver-
such, bei dem der Eiter eines anderen indurirtes
I Sehankers mit einer Impfnndel der Penishaut eines juncea
Schweines inokulirt wurde. Wieder wurden in d«a
vorher vollkommen bakterienfreien Blute des Tier«s
charakteristische Stäbeben gefunden und mit Erfolg
Kulturvcrsuchcn unterworfen. Am !l. Tage bildete tick
an der Impfstelle eine Induration, am 14. brach an
Gauche ein papulo-squamöses Exanthem aus, das tidi
allmählich über Thorax, Abdomen, Schenkel, Ohren, N*cl[<'i
verbreitete und später eine exquiait kupferrote Fubc
zeigte. Auch in diesem Falle folgten die Borsteo d<m
leichtesten Zuge. In exzidirten Papeln fand man k«iB«
Bakterien; auch im Blute wurden sie vier Wochen oacli
der Impfung vormisst. 9 Wochen nach der laokuUtiixi
waren überhaupt alle Erscheinungen geschwunden. —
Die versuchte tJebertragung der aus dem Blute der in-
fizirten Schweine kultivirten Bakterien auf ein änderet
Schwein, eine Ziege und einen Affen misslang. Müller.
Die Vererbung der Syphilis. Vortrag ge-
halten im pbysiol. Verein zu Breslau am 13. Nov. IHSI
TOD Dr. E. Lesser. (Bresl. ärztl. Zeitschr. liM.)
Verf. formulirt die heutigen Anschauungen über die
Vererbung der Syphilis folgendermassen :
1) Sind beide Eltern oder nur einer von beide«,
sei 08 Vater oder Mutter, vor der Konzeption syphili-
tisch erkrankt, so kann die Syphilis auf das Kind über-
tragen werden, sowohl durch das Sperma, wie durch da»
Ovulum, resp. durch beide.
2) Sind beide Eltern zur Zeit der Konteption
gesund, und wird die Mutter während der Graviditit
iofizirt, so kann das syphilitische Gift durch den Pla-
zentarkreislauf auf den Fötus übertragen werden, und
das Kind kommt mit kongenitaler Syphilis affizirt lur
Welt
3) Ist der Vater vor der Konzeption erkrankt, <ü«
Mutter gesund und wird nicht von demselben inEzirt.
1 so kann das syphilitische Gift von dem vom Vater M
I kranken Fötus durch den Plazentarkreislauf aaf dif
I Mutter übertragen werden und diese entweder sypbi-
Digitized by Google
.')!;•>
nsiren niirr ihn^ KonBlitutKiti nu vt>rün<l4>rn, diuM
sie imraun g>>g'-ii Sypliili? winl.
Den lotileii Satz spricht L. mir mit Rosorvo als
ein* zuuäcbst c)io bokaiiDton Tliat«acbon am bi>st4>n rr-
klittade {Iypotliri4! aiiis. Wnsnidlo.
Znr Frape der Srhanker-Exzisioii. Von
Dr. Ernst Bamm-Würiburg. (VicrtcljLrsÄclir. f. Der-
mat u Syphilis. 2 82.)
Ein Boitrai: zur Exzisioii Hyphilitischcir
Initialsklerusen. Von Dr. Ottonuir Aii?:erpr-
Wünburg. (Sep.-Abdr. aus BcrI. klin. WochcnBchr.30 82.)
Au der v. Riücckor'scbeD Klinik in Würzburg
n-crdeo alle Byphilitischcn PrimürafTektä, insofern dio
Au&sicbt auf cirio radikale Kutrernun^ des Krankhutten
Torhaaden zu srin ai;hr!iiit, t'xzidirt. Nach (;(>h(>rif;pr
Veracborfung der 8«*7.ernirend«>n Fläcbo und r>esinfpkti<in
der Umgebung wird der Schanker mit dem Messer
(acd zwar durch eine Scfauittfübrunf;, welche mindestens
1 Ctm. vom üusscrstcD Rande der Ilüule entfernt bleibt)
ausgelöst, die Wuudt! durch Nähte vereinigt und durch
einen Lister'when Knrapressionaverband gedeckt. —
Unter 15 Fällen, bei denen die Operation ohne Berück-
sichtigung der etwa vorhandenen Leistendrflsenschwellung
gemacht wurdü, ergaben 3 ein positives, 3 ein negatives
Resultat, während der Rest teils noch beobachtet wird,
teils sich einer genügend iangnn Beobachtung entzog.
Hier dio .H Fülle, in welchen die Exzision von Kr-
fblg war und von denen namentlich der erste ein be>
sooderes IntereMc beanspruchen darf:
1. Bei einer Puella publica zeigte sich nach vicr-
wöchentlichem Aufenthalte, im Gefängnisse eine sehr
charakteristische Sklerose am linken grossen Labium;
Lei der Aufnahme hatte die Genitalexploration nichts
AbnortneA ergeben. Koice Drüsenschwelinng. Kxzision.
Nach C Wochen Entlassung, ohne dass sekundäre Er-
Kheioungen aufgetreten wären. 8 Monate später Wieder-
aufnahme in'a Krankenhaus wegen Scabies. Mit Eiu-
wiUigang der Pat. Einimpfung von spezif. Sekret am
Oberschenkel, welche harten Schunker und Roseola zur
Folge hat — Eine Durchseuchung des Körpers von
der ersten Sklerose her konnte hier also mit Sicherheit
ausgeschlossen werden.
2. Infektion von einem Frauenzimmer, welches an
näss^den Condylomen litt. 9 Tage später Bläschen
am Prfiputium, das sich in ein kuorpelhaftes Geschwür
umwandelt. Exzision desselben IH Tage post iufect
Beine Leistendrüsen. Pat, ist seitdem über ein Jahr in
Beobachtung, ohne sekundäre Erscheinnngen zu zeigen.
3. Infektion in der Neujahrsnacht 1882. Nach
wenigen Tagen Eiterblüschen am Präputium, das sich
cn einem harten Schanker ausbildet. Keine Leisten-
drüsen. Exzision 1. Februar. Bis jetzt keine Syphilis.
Als diesen 3 Fällen gemeinschaftlich, üiid für den
Erfolg wahrscheinlich nicht gleichgiltig, ist hervorzu-
heben, dass jedesmal nur ein Schanker vorhanden w:<r,
dA8S sich die Induration scharf gegen die. Umgebung
ab^enzte, dass (sicher wenigstens in den beiden letzten
F&llen} die erste Inkubation sehr rasch ablief und dass
ooch keine Drüsenschwellungen zu konstatiren waren.
Id den übrigen Fällen, bei denen trotz der Ex-
rision des Schankers Syphilis eintrat, war dio Operation
rwischen 30 und C5 Tagen Toiigenomraen worden; die
Wundheilang erfolgte übrigens auch hier ganz wie bei
Gesunden und zwar meist per primam, mit weicher
Narie. Ein retardirtcs Auftreten der Sekuudärerschei-
nuogen oder eine Abschwäcbung derselben durch die
BxxiaioD wurde nicht beobachtet.
Bumm's Schlussfolgerungen sind: In gewissen
Fällen vermag die Entfernung der Primärsklerose die
■jphilitische Allgemeininfektion zu yerbindern; es muss
also das syphililisch« Virus nach »einer liioculation noch
«■ine /<eitl:ing an Ort und St^'llc liegen geblieben sein.
Die Länge dieses /^eitraums scheint zwischen ziemlich
weiten Grenzen zu schwanken, jedenfalls aber steht die
Entwickelung, Intensität u. s. w. des Schankers nicht
in einem bestimmten Verhältnis zu dem Fortschreiten
des Virus im Organismus. Das letztere kann bei klei-
nen Erosionen bereits so weit gediehen sein, dass eine
Allgemeininfektion unvermeidlich iüt, während bei knor-
pclhnrt indurirten Sklerosen die Affeklion oft noch eine
reiu lokale Bedeutung hat. Zu einer Beurteilung dieser
Verhältnisse im speziellen Falle fehlen uns leider bisher
bestiniuito .\iihaltspuuktc.
Von gro.sser ße<li'Utuug für die Exzisionsfroge wäre
es natürlich, zu wissen, auf welchem Woge das syphi-
litische Virus in den Stoffwechsel gelangt. Ge.schieht
die Weitorverbreitung von dem Schanker aus zunächst
auf dem Wege des Lyiuphstronies und wäre demnach
anzunehiueii , dass die benachbarten geschwollenen
Lymphdrüsen bis zu einem gewissen Zeitpunkte gleich-
sam nur eine lokale Metastase des PrimärafTektea dar-
stellen, 80 würde selbstverständlich zugleich mit der
Exstirpatiou des Schankers auch die der Drüsen geboten
sein. Es war deshalb festzustellen, ob die betreffenden
LyniplidrÜKen das .Syphilisgift enthalten , zu welchem
Zwecke folgendes F^xperimcnt unternommen ward: Einem
Paticuten mit syphilitischer Roscola wurden zwei, vier
Wochen noch der Infektion aufgetretene Lcistendrüseu
exstirpirt und mit dem Lymphscrum derselben Im-
pfungen a.u dem Oberarm eines Nichtsyphilitischen vor-
genommen. Der Erfolg war ein positiver; es entstanden
indurirte Geschwüre, dio ü2 Tage nach der Impfung
von einem maculo-papulüsen Syphilide gefolgt waren.
(Der Wert dieses Experiments dürfte allerdings durch
den Umstand wesentlich beeinträchtigt sein, dass dio zu
der Impfung benutzten Drüsen erst nach der notorisch
erfolgten Allgemeindurchseuchung ihres Besitzers exstir-
pirt wurden. Ref.) — Dieser Erfahrung gemäss wurden
nun in 12 Fällen gleichzeitig mit dem Primäraffekt
auch dio gcschwollencQ Leistendrüsen exstirpirt; das
Resultat war iudcss nur in zwei Fällen ein günstiges,
wahrscheinlich deshalb, weil die Kranken meist erst
sehr spät in Behandlung kamen.
Nichtsdestoweniger glaubt B. , dass die Chancen
der Schankcrexzision sich wesentlich bossern werden,
wenn man die gleichzeitige Exstirpatiou der indolenten
ßubonen zur Norm erhebt. Selbst nach dem Ausbruch
allgemeiner Erscheinungen sei die Upcration noch
rationell, da in der Sklerose und den Drüsen eine
Menge Virus aufgestapelt liegen bleibe, durch dessen
immer wiederholt«! Verschleppung der Kranke in der
Folge beständig von Rezidiven bedroht werde.
Angerer teilt einen Fall mit, in dem die Exzision
des Schankers vielleicht nur einen scheinbaren Erfolg
hatte. Eine erbsengrosso Sklerose des Präputiums
wurde 8 Wochen post infect. exzedirt. Heilung per
primam mit weicher Narbe. Unter monatelanger Beob-
achtung keine Syphilis. 8 Monate nach der Ansteckung
heiratet Pat.; seine Frau abortirt im 6. Monat, und
trotzdem nun der Mann einer energischen anti.Hyphili-
tischen Behandlung unterworfen wurde, noch «in zweites
Mal im 7. Monat der Schwangerschaft. Da andere Ur-
sachen für diese Aborte nicht aufzuweisen waren, hielt
A. die Annahme für berechtigt, dass sein Pat. doch an
latenter Lues litt Bei der P'rau wurden übrigens eben-
sowenig wie bei den Früchten sonstige Zeich<% von
Sy|diilis konstatirt. * Müller.
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51«
Aiit^eiikrankheiten,
Zar Prophylaxe der Blennorrhoea neo-
MtBnun. VoD Dr. L. Ktointeia in Wien. (Ar-
dÜT fOr Einderheilkunde, III. Bd. 9. n. 10. Heft.)
Unter all den Toa ven^ieden«n Autoren Torge-
schlogenea Mitteln babafii Terh&tung der so gaAbtUehen
Opbtiiaua Beonstocnm «nplidilt YaL wh mgnm nn-
geetellten ▼enaehea du OredA'iehe Teirfiilirfii: Nach
Abnabelung dsr Nougeborenen werden (Wo. Aupen im
Bade mit reinen Läppchen gereinigt und in jodes ein
wenig geöffnet« Auge ein einziger Tropfen einer
LSraag TOB Aigeotum aitticum mittelst Tropfgläaohens
(ilatt Ohuatlbdieiw bmIi Onäi) eiogetiiaMt
TotnnhSfer.
Einige flrfahruDgen über die Verwendung
ies ^tNMRDmu In der Angenhellknndcw Ton
Dr. Deutschmann-Göttingen. (Orüfe's Arch. 28 82.)
Beitrag zur Anwendun;^ des Jodoforms
in der Augenheilkunde. Von Or. Sddndler-
M&Dcben. (AerzU. InteU-BL 29/82)
JodotbriB irird in d«r Qflttioger AnganUiDik (Prof.
Leber) seit etwa Mitte 1881 systematisch angewendet.
Die Applikationsweise ist entweder die Pulverform (dann
wird es wie Kalomel ia den EoDjunktiTal3.-ick hineio-
gMtiubt) oder in Farm toh Siilbe (1,0 Jodofornn
10 Tndn). Imnier fauddt es aieb Hin gflnDgQ Mea-
gen, da nur »olcho von der Kn!iiuriktiv.i tolerirt werden.
Grössere Gaben verurnuulum einen der Atropinkonjunk-
tiritis analogen Reizzustand. Bei einzelnen Petsonen,
die eine Idioeynkraaie für Jodoform bnben, thueu dies
■dum dh l^buitu Q«bai; dooh adwiBt «Ben Idio-
^jDkrasie selten su sein.
D. stellt nun nach seinen bisher gemachten Erfah-
nsgcn folgende Indikationen f&r Jodoform auf:
1. Bei frischen Verlettungen sowohl der Lider als
des Bulbus selbst, aber aueh bn Gocpm alien., wenn
diaut ioCsktioiwverdiobtig war. HIadier nduut Verl
waoh dfa Oparttioniwtindeo, obwohl er «elbtt bei Stau-
Opantianan das Jodoform noch nicht angewendet hat.
8. Bei Wundinfektionen entfaltet das Jodoform seine
ToUea antiseptischaa WgnadhaiWB.
8. Bai Ulfloa oonieM tarpana, m ca dam Vi gaac
beaondera gata Dieaata galaiitafc htL Ba mnaa abar ao-
fort ausgesetzt werden, WOOn dtf OaaeiiWflMgnMd wieder
zu spiegeln anfängt.
Rci allen anderen äusserlichen Augenkrankheiten
tut Jodoform dam Varf. nichts gantttst, tum Taü aogar
gaaabadat. Ifim aa aidi bai ThiiaaDsaddaidan rerhUt,
kann Verf. noch nicht sagen, da ihm zu wenig Krfnh-
ruog auf diesem Gebiet« zur Seite steht, doch spricht
ar akth Tcnaatttogsweise günstig aus.
Sahindler knüpft seine Arbeit an diese Vermu-
toag Dautschmann's an und beschreibt aiaaii Fall von
ThrlnensaekblaanoRhoa aüt Fiatel, der allen anderen Be-
bandlongawaiaan teotsaad ia gau knnar Zeit unter
(ana) EinatnaaBgan nr Heilung führte.
Plehn.
OhrenkranMieiteiL
ITeber die Einwirlmnf des Vtsmm trige-
minus auf da.s (Jehörorcran. Von Dr W Kirch-
ner, Pnvatdozüot in W'iirzburg. Festschrift zum drei-
faundertj. Jubiläum der Univ. WURbnigi Tarlag TOB
F. G. W. Vogel, Ldpiig.
Ib dieser Arbait «uebt der Terf. axperimanteil fest-
snstellen, dass Verlotzvingen im Verbreituugsbezirko dos
Trigeminus sa _Affektioueu des Obres Veranlassung
geben kSnaen. Nacli AoAbrnng der VenaehalHMr die
Gtfüssbcziehungeu und Ernährungsstörungen ia der
Paukenhöhle von Gell ö, Hagcu und B er tb cid richtH
er sein Augenmerk vorläufig auf den dritten Ast
Herr, tiigem. and swar aus pzaktisehen Qr&ndca, da
das Yeriinitnngsgdriet deaaelbaa aioh fibar den n»jn
rrstrcckt, indem der Tensor veL palat. — wohl dir wi:L
tig»t« Tubenmuskel — von ihm Tersorgt wird und i.e
Wechselbeziehung zwischen Pharynx und Paukenhöhl«
Tieltsoh in itiologiaehar Besiebung au den Erknaknngts
daa Obtaa MbL NaoiideB dar Yaiftaaar gsassiaasbaH.
lieh mit dem Assistenten dea pbarmakolog. Instituts,
Dr. Aschonbran dt, bei einer Reihe von Tier-
versuchen den dritten As,t des Nerv. trig. au dor vii-
deren Partie der Bulla ossca blossgeiogt und iHi^re
hinreichend miteröftnet hatte, konnte man da» Ver-
halten der Schleimhaut in Baimg Bttf GeOsaßllaBg aod
Sehleimsekretion ganz gut durch dirdrtea EtabHdt tta«
diren und zwar bei der Durchschneidiing während und
nach der elektrischen Reizung dos Nerven. Bei Ver-
suchen mit ganz schwachen Strömen und bei etat
10 Sekunden Daner füllten sieh die GaOsaa dar Faukaap
aehleiDhant stErkar aod man konnte das xieilieha Qa>
fUssnetz viel deutlicher hervortreten sehen. Nach Aa^
hören des elektrischen Reizes dauert« die stärkere Ge-
fässfüllung noch mehriTc Sekunden lang an und blastt«
^H^n^hiiaK wieder ganz ab. Bei Anwendung von stii-
karaa StrOmm and lingerer Daaer taigta albniUkk
die Schleimhaut im ganzen als Folge der stirksRO
Gefässinjektion eine lividc Färbung, welche erst nach
längerem Pausiren des elektrischen Reizes wieder blass
wurde. Anaaar diesen Veriinderangen in der Cirkulatioc
trat ameb mit der atiricaran Gefbafüllung eine stärkere
Absonderung von dfinnem, wässerigen Schleim ia der
Paukenhöhle auf, welche mit dorn Aufhören dea Beitts
wieder schwand.
Nach Verletzung des dritten Trigeminniast«
mittelst Ausreissens desselben nahe an dir odiidelkasil
fand sich bai dar nach einigen Woohaa TOCgMMHmncasB
Sektion ataika Wolstang der PknkanlidilanaeUaiiBlaBt
und eitle mässige Menge schleimig-eitrigen Sekret?«.
Diese Erscheinungen lassen sich vielleicht in folgender
Weise erklären:
Ea könnte der Fall aaia, daaa io Folge dar BAsug
daa dritten TrigemTnaaaates auf dem Wage dea Belaus
eigentümliche Nervenfasern, welche der Sekretion vor-
zustehen haben, angeregt würden, oder dass mit der
stärkeren Gefäüsfiillung aach eine stärkere Schleim-
absondemng in Folge daa Tavmehrtan Blatsoflaaaaa statt'
finden wfkrda; aadi daa Oangl. eUeam, dm mit im
Nervengeflechte der Paukenhöhle in Verbindung steht,
könnte von wichtiger Bedeutung für die CirkulationJ-
nnd Sekretioiis-Yorhältnisse in der Paukenhöhle seLi
Ausser dem wissenschaftlichen Interesse hat die«!-'
Arbeit noch die piakiisoba Badaataag, dass der Ant
bei Affektionen dea Trigem. dazntretende OhrafTektioaen
Tiel leiebtar an diagnosüziren nnd au bekämpfen hsbss
wird. H. Maaiar.
Veker Meninpiti» rerebralis epidemica
insbesondere über die nach derselben zurflri^•
bleibenden Icombinirten Gehör»>- und Oleich*
gewiehtntftmngea Von Pn£ Dr. Moo»-U«dei-
berg. Wiaabadan, Bergmaan.
Nach eingehender Besprechung der Literatur be-
schreibt der Verfasser 64 Fälle und zwar ziemlich au?-
fübrlich. Er unterscheidet: Mening. cerebral, sidersn»,
AbortiTform, intermittireada Foon und protrahirte FiU^
IKa BjmBkbeit begann meist mit Erbrechen, aber and
mit KonTulsionen, Frout u s. w
Voa daa 64 Personen wurden 3äta.ubsUumm, 20 tanb
Jf^igitized by Googl^
6
17
und 5 schwerhörig, und zwar meist schon in tli n ( rsten
Tagen. In 32 Fällen blieb taumelnder Gang (Kuten-
gaog) turQck.
Pathologisch tat die Arbeit wenig {Srderltdl, da
kda« Sektionsbefunde aogegeben sind.
H. M«ii«fw]faiiBlMiB.
Sor an cas de vertige auriciilaire, Simu-
lant U maladie de Möni^re. Par le Dr. Fiesinger-
ThMML (Rerue m^dieak XI7/14.)
Am 25. April 1881 erhielt Herr R da« tämMdti
heftige Ohrfeige (er stürzte zu Bodoo). Die sofort ein-
getretene Schwerhörigkeit vermehrto sich bald bis zur
Taabheit Naob konem geulit» tidi auoh Sobwindel
«od BammeB dasu, R masiite sieli, am sieht ta fallen,
an (Imi Mniipln halten u. s. w. Vor fJoricht wurde bei
der Verhandlung gegen den Angreifer darauf wenig Wert
gelegt. (1?) „La Icsion auriculaire passa ioaper^uc."
Im Mai rerstärkten aicb die hin&gecen Sohwindol-
aafille, welche jettt mit Bewoastlosigkeit Terbunden
waren, der Appetit schwand, Digeationsstüruiißim traten
aaL Die am 29. Mai erfolgte Untersuchung seitens des
Autors ergab:
Patient ist indifferent, stark, mittoIm'isAic; ^ifß.ibt,
bSrte bisher gut, war nie syphilitisch, ist gut genährt;
er klagt über Brummen im Ohre, Taubheit and Sokwindel-
aafiUe. In der That wird er bei dar Untersaehnng mit
in Spdcolam, deaaen BinAhroog allardings, wie der
Verf. sagt: ,un peu trop bniaqnamant* geschioht, sofort
TOD einem solchen .\nfall efgriffsB« dreht sich zweimal
am seine Axe und stürzt. Dis üntam^aog CKgtebt
ainea Biia im Troamaltftll.
FMiant wurde Biin Ürtfioh mit Alkohol ond Tannin,
innerlich mit Bromkalium (2,0) behandelt und b-asiTte
lieb zusehends. Nachdem noch ein Rückfall« veranlasst
durch unTorsichtiges Baden, fibeiataadea war, «ifbigte
die Heilang (Mfirz 1882).
Aua dem, den sog. Meniere'schon Erscheinungen so
ähnlichen Symptomenkomplex schliesst nun der Verfasser
auf die Vorgänge und den inneren Zusammenhang bei
deilti Fillan md wUirt na für Raflaxeraeheinungen.
Pur die Pra.Tis aber und für forensische GutaL-hton ist
der mitgeteilte Fall ein ausserordentlich lehrreiches Bei-
spiel, indem er zeigt, wie schwere und anderen Krank-
haitafonaan ähalicba ZuflUla ein« Tarhiltniamiaoig laialkte
Tatlettnag am Obre naeh aieb sieht, walelia lAaion
samt allen Komplikatior.ra Lei zweckmässiger Behandlung
Toliatäadig und ohne besondere Schwierigkeiten wieder
iL Ifaiser.
Verein snachrichteiL
55. Versammlung; deutscher Naturfor§cher
und Aerzte in Eisenacli vom i«.— 22. September
1882. (Originalbarieht der Deutaehen Mediainal-
Zcitong. Foitaatsang.)
Hr. T. Bergmann (AVürzlnir«:) l'et>or die gegenwSr-
tt^n Terbandmethoden und ihre Stellnni; zur Antlseptlk.
X. H. I Ith luii'hte ,Sic ans den soeben Ereliiirten Betrachtun-
gen Ober ilie Welt zurtlckversetzen iu die Welt, iu ein .sehr
eages (i'-liinr di r-i-lhMn. in dvit eiiijen Kaum den Kranki^a-
zimmer.i, alhTdiiiy;^ ein zu zeiicen. da** unsere ürztliche
Arbeit wurzelt und i^eileiht nur in dem Wissen und
in der Vermehrung uuiserer physiologischen Kenat-
niBite. Wenn heute ireend eine Erfindung; in üandwerk
oder Kunst das menschliche Können fördert, so wird das
Nene mit solcher Begeisterung erfasst, dass wir stets zwei
Erscheinungen sich wiederholen sehen. Einmal soll das Nene
nach Art von Archimedes Schraube wirken, bestimat) die
böchsten Probleme an läsen; das andere Mal soll es natzbar
nad zngftngUoh aaeh dm JmbuL gtawcht nnd Oemeingrut
weidoL Dar WwidanmeOoMUit ftt aa nicht anders ge-
nr wenig mehr als
einem .Tahrzehnt eine Verliesscriin? iu der Verbandtechnik
die schnellere Heilung' der Wiindi'n ermlliflichte , schien e-s
Sluni^en, die Kreuze der i iiir ir^riseheti Eintj^riffu überhaupt
tzurtlcken und die Hi-iluui; aller Krankheiten dun'b sie
mBglich. An M.ijjen und Lunken, an Rackenmark un 1 Herz
hat man herum<-x|j';rimeutirt, und endlich wollte man jedem
Menschen die Macht in die Hand ^eben, der leidenden Mensch-
heit Hilfe zu brinK:eu und als oarmhcrziger nnd geprüfter
Samariter das Schicksal seiner Nebenmenschen znm Aller*
besten so wenden. Allein so steht es mit der Kunst dea
OUiQngaa niaht; aia ist durehans antergeordaat aaaaiam
Wiataa vad «ixd March erst zun KOnaea. Bs Sieataa dia
VorschriAea danelben unmittelbar aas der Erkeantais der^
jeaigen LabaaaTorgäuge , mit denra ea di» Beobaehtoag daa
Chininaa aa tkaa hai, aad dtaiwgaa daakt di» OhimKia
ihre bokan Ldabaagaa lad Beiolga aklit Uam dar BafU*
rang der Llater'adiaa VarUadmühadCp aoatea dam Fort»
ond pathala-
hat Um
und
schritt in der Btiteiäitali afiar
gischen Vorgänge flbarhaapt iJistar's'
Bedentang darin, dass si« dM tadmisohe LOsnag einer wiiaea^
schaftlichen Frage xielbewosst and sicher verfolgt hat.
Es sind ganz bestimmte Ersoheinongen and Bedingungen,
welche die Chirnrgie zu befolgen hat. Bfaie solche Wahr-
nehmung ist auch m dem gnumetacfaiedenen Htiiangsverlaaf
der oflsiaa «ad der onterbKatigen Wanden gegeben, nnd die
BaalMafataag diases regelmXasig Torbandenea Unterschiedes
fUttft, wla Bfldaav daa Weiteren darlfft, albolhlich zu der
IMnaatate fva der Entstehung der waadaatafladang. i
«war Weida dieia ErkenntniaaaantaaiaibaluitdniahaiaA
dar K&dk Ton Langenbaak'a
liehe Arbeit toa BUfrotIb üabt
des Fiebers sowie Kaden BeobaohtOBgen drängten
dem Schlosse, dass die Wondentiflndung nicht eine notwea«
dige Folge in den Funktionen dar Waide aei, sondem aar
abhängig von der Intensität und Bxtaaaitit dar Yarwaadangt
wie Ton dem Zustande des Orgaaa, QaabhSngig tob dam
AUgemeinzustaade des Patienten aowia Toa Dfifaiitiaii and
Organisation, viefanehr ia Bedingongen, «Ue Yoa annea aa
dia Wände treten, au soeben sei.
Diese Ansicht hat eine Bestätigung gefunden in daa
Versneb«! an Tieren, durch Hineintviagea tob EifeectxBpf-
ehaa odar fMdaadaa BabataBaaa in dia wimia mn-
aflndnag herronomlba. IMa StaattB^iUaifeea dkaac Fiabar
ond Entsttndang arrersodaB PnBeaaa aa daa Wanden «baa
Antwort Uber die Erscheinungen Im Yeriaafe der olfenea
nnd der nnterhäuti^n Wunden; denn nnr diejenigen Wanden
entzünden sich und eitern, die ein faulendes Material den
Erregem der Fäulnis bieten. Wo' die Hautdecken geschützt
sind , bleibt auch reijelmüssiff und mit Notwendigkeit dia
Entzündung aus. .Schritt filr Sehrilt nind diese Vorgänge
und Beziehungen im Wesentlichen durch deutsche Arbeiten
festgestellt worden und haben der chirurgischen Therapie
ihre Aufgabe vorgeschrieben. Diese war die sog. Antiseptik,
welche die faulige Zersetzung baonen und verbtlten will.
Das anzweifelhafte Verdieust List er s ist es, in die einzel-
nen Versnche eine Methode getragen zu haben, die darauf
ausging, die Entwickelang der Zersetzung zu stören, aber es
ist Lister nie eiuirefallen , durch die Technik seine» Ver-
bandes diese Aufgabe zu lösen. Er hat sie nur als Teil der-
jenigen Prozeduren dargestellt, aus denen sich der ganze
Aufbau zusammensetzt, und nicht einmal als den wesentlichen
Teil. Die Unklarheit hierüber hat zu der Ansehauun;,' ge-
führt, dass es genttge, mit einer bestimmten Substanz die
WuiiJo abzuwaschen und zu bedecken. Man ver^i.s.st dabei,
dass die antiseptische Kunst nicht bloss in dem gesucht
werden darf, was abzuwaschen und aufzustreuen ist, hDndeni
in dem Ueseitigen alles dessen, was innerhalb einer Wunde
f^ich Vollziehen kann. Es ist cleslialb ve rtfebl ie hc Mühe,
in den Kockschos.t oder Torni.stor desSoldaten den
mit Salieyl oder Karbol getränkten Tampon zu
nacken, weil er nicht wissen kann, was er zu ver-
hüten hat, und der be» t f,'e wa nd t e und i^e prilf t e Sa-
mariter weis.s es auch nicht niul wird daher weit mehr
schaden als nützen. Die anti.septisL-he Behaiidltmff verlangt
die volle wissenschaftliche Ausbildung' »uuie eine Erfahnmg,
die iu der Kritik an dem g:rade vorliegenden stet.s in beson-
derer Weise anzugreifenden FiiU gereift ist. Der Laie
vermag eben nicht zn individualisircn, bei aller
Kunst fehlt die Wissen.ichaft. Wo aber die Wunde
nicht ridititf hehaivielt ■■viril, da werden wir mit dem Auf-
packen auf diesell)e uii liis Anderes leisten, al.^ zudecken tmd
zuschmieren.
Zu denjeniijen Faktoren, welche Trsache der Wund-
entzllndiini; sind, gehört unzweifelhaft ins in der Wtmde
znrückbleiheude Blut, .\ufyabe der Antiseptik ist es, alle
Bedingungen, welche der Zersetzung in der Wunde dienen
können, zu entfernen, und daher ist es eine ihrer wichtigsten
▲nülabaa, diaaea nenatBaada Mataiial ia Yortfall zu bringen. ^
uiyiii^Lü Ly Google
018
Alle Mitt«], welche die Bluiuntf stillen, »iud 'lahfir anti-
septtxrhe MiUeL Wenn auch lieute uoch bei rCan in Puris
statu wundeiTone Erfolg« ohne- Aiititti-tik rrzielt
iMgt dies an tW llJjfrans trr.issfMi Sv.ii:l;iit dfr li!i)t«iillunif.
^^Abet anch ans den Ut-fii«!*»ainluiis(eii uuil l.viiiiilnjstassen
gffSlW stob TlHflsndHte iu die WnuJi* hiiieiii, wt>!.'li'.' zum
Bomtnt ier Zenetrang werden küunen. Du ist Aufgabe
des Chirurgen, in dem MsMe d«r Aiuammlang ond vom
er^^ten Aii£r»ii blicke ab daa Tranaandat ana der Waude zn
leiten. Wu HiHichtlicb der Chimm efaw Vtwaiia atlBti jns>
•»•Itet er sie vuu voruherein w, 1ms »fe a^n duieh flire
Form die Wuudaekrete uai^li nnssen schafft. Ans dem Kriege
IH/0;71 ut bekannt, wia erl'olsrrei. h die Chirurgen dos Dra i -
niren übten. Wie und wo die llöhron einznfiUiren sind, <ias
lehrt nnr die tfenauente auatoniinche Kenntnis des verwun-
deten Körperteils. Wenn mm heutzutaiye bei «ohwcren kom-
liluirten Knocbeiihrlklu n weit i,'ilnati»;ere Resultate erzielt,
so geschieht dies, weil man durch richtige Anlegniiff des
Lister sehen (JkktnsivverlMHidM die delellraB Wandaänte
aofort nach auMen leitet.
Nicht minder aber ein anti:(i ].iisf:hes Mittel i.^i di r ui i-
derne Wnudverschluss. AU liie VurifSnire ii;ili.r ^tuairt
worden waren, nnter welchen W'nu.lt'ii mit oinnuJer vflrkle-
beii, er^ab sich die Aufgabe ilo.s Xahen-i vrui m-llHt uu I er-
Eleltedi« beaten KesultAte. Wunden der Knpfwhwai t. . .veMie
«Mt em NoU me taubere waren, alte FistelgSiigc celaiiutcn
durch A&friielniiiK «■« Verewtouig ihrer Händer «nr Il. i-
"^1. )?'!L'M' "»rte, worauf ea hier ankam, ergaben sich
aofort dw EMbIge. Die Möglichkeil, linear daa Wände au
▼eraeUlMMB. ut wegen der Verkleinerung dar Wiudober-
liaehe ein nusderonlentlich wirksaincH antisepUaelMt MÄital,
und ebenso eminent anti-ieptisch sind alle Jtittd, waleb« «Ine
Mtunde fest, dauernd und s.-hnell zur Verklebnnp bringen.
Ana kdnneu uns A\ imdeu vollkommen gleijh er.idieinon nnd
dM eine Mul i,t <ler V,-i-rlilu,, durch die Nadel das beote
',r"', '''^''"""""»i.' irtulirbis SU Ende zn führen, das
andere M.il heniint iiiea aber Lrerade den Auslluss der Wnnd-
sekrete ,,,„1 |,;r,l.-rt ihre Zerset/.iinir. Es treh.irt viel Urteil
wnd i:.rlahrunK da/n um im Kinzelfalle bestimmen zu kyn-
Mjj. wo WinidTer«chlus5 geilbi, und u - er nnloriasi^n werden
«olL Wlaaen nnd Erfabrnni; .ind e« .lahor - «Welche
•neb ia der »«tisentisr' , p i, .
aebaiden; deahai>> • /^^ra deu Fall eut-
nnMi, T.: • ..^ leoehtei ein, daaa mau deiyenigeii Cbi-
rerurteilea dai<^ der nidit mcb der iMMUnAgeu
ochAblitiie nrbeitcti
Oas \>-ir 1 noch klarer, wenn man die weiteren Massnah-
men einer Kritik untiTzieiir, Au den Wiinilv. rscbluss selbst
kilnnei] wir vi.'l sirber-r.- K>irdernH(j:''n si- lli ii ,\h au ilie in
.len V<.rdHrk.nnnd irest.'llle Des i n (ek t i uu der Wunde,
l.i.ster's \'crlt.ind Imt irewis« .seine ledir üi-b iiiinii.' <lnrin d.iss
der Ertin<ler Vim der };anz bestimiiiten tlieoreti-i heu \ nräii>-
setjsung au.s^iiiir. voll der T.ufl ans fielen dii; Fiiiilnis'-rr''i.'er
anf die Wuudlllissiirk,.;.^.^ Q^^y^],,, „„.i ),r.i, hten iliese
anr Äer,t..r'^„^r ,„|,^ Kiit/iindnntr De-ibalb (..nb it i-r die
* ^'^.'iicntun»,' die-er dei Wund- .luli.ifteuden nnd anl ihr nieder-
freMhlageni'ii M iKr . iri:; iuMii. ii. Aber ob seine Auti»ei>tik
diea leiste, dalilr ;;ab iK in Kliniker nur die Heilung der reu'cl-
nebt Tcrbuiideiieu Wunde einen Masitiib au die Hand.
Allein der wisneiuchaltliche Sinn der deulMcbeu Cliirurgen
aMbAte deb dagegen, den -Erfolg einer Behaodlaiig *la PMf-
•tibi flbr «iae Tbeorieaiizaaebeu, und maa bfitete äeb davor,
dar Thaaria iimdwaleb« KoBseaakmea so macben. Es
fleUte dia wbaeneebalUidie Methode, die das Dedafektiona-
TOiftbrea prüfte. Daa ist nun im letzten Dezennium ander»
Kewordeu: wir sind baute in Stan<lc. auch anaaerhalb dea
KOrmn daaaelbe an artfea, weil die DetJafektion-istuae
gnwtmr gawoidMi «ind.
Ab Bairate Mr dai Tarliaadenaein spezifischer Organis-
men waiat Badner daiänf bin, Am» es neinom A»siiit«uten
Kehleieea gelungen, In der Wundrose eine durch Mikro-
urgnniaaaa flbertngbare Krankheit zu finden. Dieselben
«ind morphologisch g"f und ziemlich nebarf c!iarakteriisirt.
Ea febug, diese Orj;anisnien im Keagenziflase durch viele
Ueneraiionen hindunh zu «ttchfen und durob rehenni!>f>ni!,'
anf eine, im (Jesiebt *iner Tut. luimdliibe iM -r.nui' ii -
-i hwiilit diese znr Heilung' zu l>riu;;en. Aueh lur ' in- ll' ihe
aud»'i-er Wunii'^rankbe.'ten läsxt oicb. ijestützt aui die I ut-r-
MUchuugeT' (leÄ deutsehen Reirdn'.jeHnndbeit-'amtes, kiui-.t,\;neu.
*^ '.'le durch Invasion Vou bestimmten. moridedoi,n.eh «en.iu
' .. «ilinafPii Vikiiiuriran -nien in die N\ unde entstellen.
^kenn«i_chne;_mi M^^^^^^^ richtig' i.t. ao iat auch der
und dann sind wir ancb im
^Wenn die« Vurausse./..ui:; riehtiu' i.t.
ir.tknl von T-ister ri.hntr, und dann s _
im Re'u'euz 'lase und im Driitofen uaaai» ant aepti
H.d r riUeu. Da« ist »chon geaebcben mit den
viwbr^ . iilt^n S^^^^ angetit,cknet an CharpiefÄden
MiW ran baz 1 eu^ ^ ^ntiaejitiBcben Mitteln eebnMrht, nm
nud lu l*'^,'^' ' ihre VermebranprfihlglwU behalten
i)« Wärt dtoMrthwIa. ««»b'^ar ia SSakaafi
die antiseptlaeben Mittel au prUfeu sind, die viel ^i:h> r*:r hi,
als die Resultate der Klinik.
Wenn man nun über die Mittel, wie wir üie heui« in
der Klinik anwenden, iu dieaer Weiae prüft, dann findet
man, daaa aie alle ausnahmaloa im Stieb luaen. Keia eia-
sigea tötet Mcb in daat Kgaaantiatimugiadaj wie aie lich
in daaefen vanladeb andan, Jan« OrfudaBea, Mclutcu
daas tie eine gewisse AbschwKohnng erfahren. Die That-
sacbe, dass auch iu dem Listerverbande Mikroorganisaieo
Torbandea sind, beweist, wia weit wir noch v<m dem Ideal
der perfekten Deainfektion eattomt sind.
Redner reattmirt, dass er nnr vier Prozeduren der Aoti
septik hervorgehoben habe: die Hlutstillung, die Draituiee.
den Wundverschlnss nud die Desinfektion. Keiner dicwr
Bestandteile der Wundbehandluug ist vollkommeD. jeder ciii-
zelne lii^st zu vvrtnselien Übrig; aher was mit ihnen geleistet
worden, darauf kann die Chirurgie mit liefrii iliL.njui; xnrflck-
blicken. Nicht ein <ilied allein verbürgt den Erlolit und da*
glückliche Eiiile. -un lern nur die Uetidj,'un},' aller der Mittel,
welche man an:< dem N'erlante und der Krkeiintui« der
Wundeut/.iitidung ab^triiliiit iiat. Zuei-rlei Auftaben fulltu
uns d>'mnH'.:li zu. Einmal das HiueinirerHien der Mikrour^a-
nismen in die Wunde überhaupt zn verhüten, und feraer eis
hineiugeratenen unwirksam an machen. Weil unsere bis-
herigen Mittel nnwirkaame aind, können wir auch das fcrt-
wfthrend« SMbaa naeb weiteren Deriafektiottniittel« be-
greifen und na* dar HolTnung hingeben, dass sie zn linden
gelingen wird, weil unsere Kenntnis Uber die Vorgtage
schon iu schnellem Wa''listuin bej^riffen sind.
Je weiter im Wissen, je weiter gelangen wir am-h io
Kennen. Es ist die Chirnrtfio der Gegenwart keine Kun»i,
noch viel weniger ein Handwerk. Sie wurde zu dem, was
sie ist. und erlangte ihre glückliche Stellung eiusig diudi
die uaturwissenMiiMIdM Metbod«, duTcb mt Aneit da
Naturtorschera. &
Oofiüiitliche Gcsundlieit.spilege u. Saaitäts-
polizei.
Die Verordnungen und Elnrichliinsen In El**-*«»-
Lothringen zur Verhütung von Krankheiten. Im ami
liehen Auflraye iiii.'' <Vn IVriehfen der MedizinalbeauiM'-
?!ns«mmcni;estellt v..n Dr. med. »Vnsserfohr, Minist-rLiha!
im Minister für l^lsass - Eutiiriugen. StraKS'bur;;. «'. r
Schmidts I i.iv. r.itaisbuchhaudlung (Friedlich liiiU i i'^'-.
Dadurch, da.«s da.s vurlieuende ÜiKb neben den V-t^ri
Hungen auch no'di .Sehilderunu-eM dr> anl il- lu w.uten i.' -
biete der ({esundheitsplleue llialsii<hli.:b Besteli. uden brinr!
bat es vor anderen liesetz- und Verorduuiigssammluui;en n
iTiissen VorzuL' voraus, dasn es nicht bloss als Naehsihl»««-
buch gebraucht werdi'u, sondern auch als I,.-ktUre diena
kann — nnd zwar nl^ l.fktUre ITir «eitere, nicht blons el.»«a*-
luthriiigiseiie Kreiso: der l.eser wird au manchen t»««Uen
unwillkürli. h vemnlasst. Vergleiche zwischen deagwichUaerttD
Zn-taudm und deu an seinem Wobaolt baatabaadea nj m-
heu. I laueben zeigt da* Buch, wie Tfal Oatea ia BWJ»-
Lothringen in dealetirtaa 10 Jabiett, d-h. dar dentsch«>
Verwaltung geedmllba worden iat, tob eeitea- des Dler
nrindiniaa sowohl wie der einzelnen Regierungen und l^reis.
Der Slofl iat ia sieben Kapitel ifeorduet. Das erste bekan
ddt dte nllgemdne Hvgieue der Wohnorte (Bauonlnnnijcn
BebannacapUne, Entwlissemug. Eutfernuinr der Exkreineiti'
D«ng««rgruf>cn, Teiche u. dericl.), das zweite, du; ni.m.
iresumlheitspflege fßaupUino und Neubauten, Hei/.unt' im i
Ventilation, Subscllieni. das dritte die HvKiene der \Mi
runKsmittel luid (ieiräiike (Hrunnen uinl Wasserleitungeu.
Fleischbescliau und SchlHcbthiinser, Mib h. Hier, y^e'"
dergl.), das vierte; die (Jewerb.hvi;!''!!.- (all«<-meine !«■
bezttKlicb eiiueluer Uewerbeiweige und 1-abnken eriano»
Veroidnnnt^en und .Ma^sregeln zum (lesnndheitaacbutte *"
.Vrheiicr nud Arl" iterinnen. sowie der Nachbarschaft),
hlnfte: die Hv-i>'m der Begrübnisiilitae (allgemeine»*-
.«. baftenheit dersell,en, Zahl der seit IWI verlegten 1^ «J;
Lf > rien . das seebat«: -«fwüub« flnde- und WaK»;
austalten (allgemeine Beaobaftabeh aad Zabl). daa •l«*«"»*;
besondere Maaänäefal gegen einzelne ans«ccken<lo cpidon«^»;
oder eudemiaÄeKninlthcTten (Pocken. Cholera, Tvphus. Ku-it
Waehieiiabar, Diphtherie, HattUnaaehlgi^n. Syphilis u. * ^
Jedes Kapitel beginnt mit den aBiemeinen m gaius Elii*.>>
Lothriutten giltiu'en Kestlmmiingen, sich dann zu denen
einzelnen Kegierun4*bezirke . endlich denen der Kreise ««e
dend. Dass die Berit bte aus den einzelnen Kreisen nniit «w
gleichu-ertig sind, liegt in der Nainr der Sa. he nud ist ««
einer Arbeit wie die vorliegeude a»cli , ,HtftitH:^'i ,r,''g"2j&n 1 p
Dar aicbt ia Besitae «tanaa-lothrini^adwlMleiW. 'ttilMWili"'öt''
519
r.f*«U«mmlanffPii befindliche Lemr wird «.
jr^ t^sa sä; *3k&
teil; »i
»».n.r i, 1„ , l-„„«.|,rilt <nn Bew«? SoS SSÖSLS
lm.nk.,i«,ni.,i.,,„, |.,|^ J-vÄT^Tb™
Mediiimscbe Gesdiichte^ Topograpbi«
und Statistik.
Iii pCr. (Bielefeld). Im .Jahre If^iö «tAVkl! ; ^^^o^'*- f"
>taillin mitL-etfilt. leidtr aber nicht für dieVinMlnSVvSf"'
L..r zweite AWhnitt : f t e n t Ii h - ( ; !>' , d h e U .
bigjelzum Bezirke ,nr,^. ;i.s u . .„„^ j; ;l'.*''^^^ '"r'^'^"
Ui»de dauern auch di. Klas:^/ uC n > • llr*'^
-^;%Äin;LÄii^^ch'S;:^'^
&n. öffentliche. LolH.n.mitt«lShOTu2hnn^L n "■" '
Ap.tb.ier eiu -.drhe. errichtet. Von ll7(iG7 < , . i
';«te.A>.,,.k. ite.. in d«Trichlne,,,chrLtt2cfaäe?ha,V'n
u *"^»-:y'^">';'»^" «n .««eii Schwefel-. Eisen- und Soolquellen.
IMs ha,,it> 1 ii!,..r unnrlauhten Arziipihandri. (ieheimiuittel,
\eikmii v,„. Kurpfuschcr.'i Ul leidtr rwht reidi-
iiaJlJt,' .,|iu.- irra.lc alltr-fiueiü Intere-*Haiit'M zn tiriiippn. Klein-
kmderbe\vahransfalt..n betiuden sich ini Hc/.irke Ii!. Kinder-
I ^i^"™'«""^" i»t ebenso wi,. ,!,■„ ,( Hfittnn^shäiisern ein
K.« iiS^sS*"'-^?^ knrperlxl,« ,md gfemtitlioh.? Entwicke-
Äll!^ pa^tBJCht abzusprechen. I)ie Zahl der Kranken-
1 »»«talten iin Badito betrügt 35, darunter 0 Privauustalt«« .
I i«f.^.'"'«n''*'l«',fat «t> guter lu nennen, nur bosreht tmt
der üebehund du«« keine bohnCniiie für austerktudc Krank-
.•1 eu v„rhandHi smd. Die ArmedDHfceiipllege Hcheint im
i::.r"u''I, T-\ *M«™*itM anderen Jöe-
zuktn. wcnuifleich aach noch Manchea «incr VerbeaMrniur
(iliiff ist. Aerzte finden sich im Bezirk« 188, Apotheken Ol
nL^L ■"o^''.'\"*!-" ^P"H>eken rerJdirt zusammen ^
Jtez.rk.bebamnun irieht .j;-.', fn-i praktizircudc lO; die
t.mbiM.m«: drr H.-bamnien duuU -iie bisher (fedbten Noch-
prülunKeu erscheint \ trt. von M i„- zvv,,iielhartem Werte und
''"^^ i^L-^irkshebammen im
ranfj&hrigen I iiriius euien minü<.Htea.i at-httiigipfn UebuntM-
Iturtra« in der Hebammenlehmn.stalt btizmvohwn hktten Den
Mangel einer Lnurrttttzung der Ji..xirkshrba.nuicii auf dem
lijjnde MfkttrtVertfto einen wahr-Mi Kivl,,.,ha.len-. in eiiiwn
drta«nd«i faUe li*t|e die obere V\rsvaltuuR.^behurd,: die
liezirkahelwDme de« Sniaee «u üemeindemirteln laknuiär
sicher SU stellen annordaet. 4ie Gemeindebehörden haben
dagegen jnvtevtirt una liegt die SMha je« der höheren Ent-
•cheiaoa» w. KralütenwMtaewoMi des Beiirks besteht
fa^.t ganz ooa twmlienl»» ScBweitan ud Binkonissen;
weltliche Kraukenpfleser giebt et ad» Auukae roa. u HeU-
dieuem nicht, t ^r"
»— iÄ'^ *■ »WUm lettre du Dr. Uomtä
AzMKd. (Joan. d'hygiltne «. n. 81. August iss.'. )
lui-^il '5"' ''^*^* AnschJiuuua:. da»» in zwei
i><iltiBni des perswilien Knnli.'itan die e<hte orientalische
nst in diesem Jahre vor;,'eküaimeu i.tt. In Dorf L'zun-Uere
begann die Kpidemie am A>. Februar, der letzte Fall wurde
am «J. Jlai beobaehtefc. Im Anfani; war die Epidemie sehr
niHrrlerisi h, ein» Ainwbne der Tütlichkeit trat Mitte Htm
und Anfang April «faL ihn Hefkigkeit nahm ab, ala die Eib-
woi»*iet zerairent und unter «ntergebnebt wmäGL
anüenesnnir I,. ir.,.-rilL*¥^ "«"jen Tage
^•50 ,Äri.ei''lS.'"iS^ few' Einwohnt
Zahl ^u niedrig an^Jh^n -J im T^^
als Krankheit,4nf"Kvie NoTäbt^ti^'i';*'"^
H ledcrau^^au auf einem be««ei5» QrtJlliS.' L-,r
Mr MknlebtaB HachbuMb^ bemeht werden,
Vermischtes^
-Hier HSi;'f„%9'{SS «»►•'.^ 'Iie S,.broib,v,
«<he. Anhiv ftir aSSSttaX' «;!-'''' -^""^
UeographieMV.iM.a.Hj'^ÄM-'äSSCWÄ^ , by
vi'ise Hygiene
"1 si'inüin ,I)eut-
530
ans dem GriechbeheB «(Ammt, darttW besteht wohl kein
Zweifel. Ebensowenie ist es aber eine Sin'itfmire, «las» wir
in der lieutächeii Siirauhc nach allgenwiiieui (ii^lirnudie rtie
Wörtfr liirlit so Hclireiben, wie sie uri*|>rUiiL'lii h im ürie«hi-
.«du ü iiiiir.jtri], sondern wie die Ki'imer «if uinlnl ii U!U und
latciuisirtcii. Wir schreiben uinht Iphigeueia ■. r lcm Ijihi-
K>-iiie, iiii-lit (liileiio.i , Hniidfru (iuienus oilrr il.ileu, nicht
Herftkli-it'»!!, sonileni Heraklitiis, nicht Eiieiro.s. ^uinltTn Kpirus.
Kurz, wir ^-1 hnilicu <iic Wurter «>, wie wir sie vor. den
Kumem iibemahinen. Da, die UOmer uuu statt dcü Wortes
'VrtM aich der Bezeichnung BygiM bedknUn und aus ü^utvi)
•kn Bygieoe entwickelte, so inllnea wir der Konaeqneos
ktUnr Mioh m achnibtn. Mm Mdsnr OmA Ist, daas die
drei HsuptknltanSlker Mb denen« WortN bedimen.
Warnm aleo klar aidit üakaitimaliiiDBnuw, da UitwiMh« und
philologiioha
Blbliogri^liiselMi.
— Das soeben ansgegebene 3. Heft V. Bandes von Ueinr.
Rohlfs ,l>ettUcbes AKhiv fttr (ieaohidite der Medizin and
meduhdMke OeogratU«' (Leipsisr. 0. L. Hiraakfald) ent-
hält:
Hen»el, Ein Sirvillidit über iihj-:*iol(>gische Anatomie;
Albert, Petit Traiti- ruiinrnanl uue des parties principale.s
de la rhinirgie de l'itire Framn. II. (Schluas); Kieiu-
wächter. Die geburt»hiltlitbL- Klinik zu Innitbruck-. Mor-
seili. Einleitung m den Vorlesungen für pathologische
I>ii>-chologie und klinische Psychiatrie (^Fortwjteuiig)-, Betr,
Von dam Haflaiaa dar atnoapfläriackea Luft auf den mensch-
Udkan Oigaaima (FmtMtxmg); Wertner, Historisch-
mediainiMhet «na Ungarn; AlFgemeine und differentieUe
Okaiaktetbtik der ehirurgischea K.lassiker; Kritiken; Uis-
eellai. a)8iciamaad, Bin Fuid aatikar chimig. laatiu-
mcBta, b) HjgMae odar BygiaiM?
Nsa eracUtaM. Arehiv f. mlknakop. Anatomie, hrsg.
T. la Valett. St. (Jeorge u. W. Waldeyer. 'JK Rd ;i. Hft.,
Bonn, Cohen ä Snim. Ki , f, — Bcueke, i' . W'.. di«' erste
Ueberwiutcnii.^' Kriuikrr auf Norderney, Nordtii, UraaiiiH,
2,50.«. - Ur i lu w i-ll, B., die Kraiikhuitfu des KUrken-
marks, dui h. v. N. Wri^n, Mg. 1. Wien, Tiiidilz & Dcutiuke,
2,50 — 0 ruber. W., Ui-üb.ik:btunL'on aus der tncii.sub-
lichetfcund vergleichenden Analumie, 3. Hft., Berlin, Hirsch-
Wald, fl J(. — (tutacbten, ilrztliche.i, f»b. d. höhere Schul-
wesens Elsass-Lothriugeus, Strasaburg, Schultz & Co., 1 ><K
— Hafar, H., Kommentar aur Vhanmaapoea oermsuica,
Ed.II,Xifg. 1, Berlin, Springer, Sw« — Hftaa«, 0., Snpple-
neat at .uabar Ikkaltativa SteriUtlt", (das Peesarinm ucclu-
nTmn il dMaen Appükätioa), Neuwied, Heuser s Verlag , 1
— Jahrbflrher f Psychiatrie, red- Th. Meynert und J.
Fritsch. J. Bd. l. Hft, Wien, Töplitz & Deutieke, 1,60
— .Jahresberichte über die Leistungen auf dem Gebiete
d. Veterinär-Medizin, hrsg. v EUenbereer u. Schütz, 1. Jahrg.
INSI, Berlin, Hirschwald, 8,(Xt J(. — Knorr. E., Enlwicke-
lung n. Oeataltung d. Heeres-Sanitütsweseus der europftischen
StAHteu, 1». Aufl. 1. HfL, Hannover, Helwing scho Verlagshdlg.,
l.riii .ir — Liuve, L., da» Ohr in gesunden nnd kranken
Tagen, Berlin. Horrwitz, 1.00 .*(■ — Medicos, W., unsere
essbaren Schwämme. :t. Aull., Kaiserslauteni, Uotthold, ßO -j
— VaUoritis, die tieneius d. Tier-Eies. Untersuchungen,
klag, W. riäfttt, Leipdf, OiMw'a Vecbg; 6
OiHMit; Dr.COMM: Uabw ßaMÜaiiveSteriliuu Nenwied.
Haaaer. — Dr. MorUt WtrtMr-Wwthtig, Ungarn: Ueber
den oiiBiiii SelHtm^ &-A. a. Puter ■äd.-ekir. Pr. 62. —
R Ittthe<t'WHt$a; Ißueümgm am inr Fr«ai$, a-A. &.
Wlaa Md.Pr. 5 n. 6 8-2. — Dr.iUhwollf^t^nmryiT Bendorf:
tMber taanmatische IJUimnng dea Plema krachiali-s S. A. a.
Corresp.-Bl. f. Schweizer Aerzte. 17,182. — Dr. iBur/on-Liver-
"pool : Oul-door ver>m In-door tnatemily charititt. Repr. fr.
lled. Press, u. Circular. Auc-OiSa. — StabaarM Dn.nSkrin^
Bamberg; Ein Fall TW Zwalm. 8.-A. DeilMk. »ed.
Wochemchr. 37/t(2w
CDaa feekrtfls Herren BtnaenderB, Antoreniind
Yerlecarn, frcundlichaten Dank. Hennsgeber.)
' EinaeDdang Ton Beaarat- Abdrücken * Bro«
«nd WerkeB am den ««btoto dar Bcakttaeken
wird la ikferaM Mtadlar BariaBairtnUnag
t etfeetant dl« BaiMreehuv der eiaiefan-
BriefkMton.
X in A'.
.Cicehrter Herr Kfdlego" AN langjähriger Leier Ihrer
ZeituniT iiiin'bte iih .Si-' tiHuihcn. lucbrinuLs im .Lnbre. itw»
zum 1. Ajjril oder I. <iktnlier, die jniigpu Kollegen, wdrhe
in die Praxis gehen, vur übereiltem NieJerln^snii iiiif Grund
von Annoncen, wie sin sich muneiitliih in der l'h.irmacsnl!-
si-hru Zi-itmig Vi>u A] irrli,-keni oder AmtsvdrstAüdeu uiiler-
«elchnet finden, zu warueii. Heute lese ich in No 7'J der
Pharm.-Z. eine Steile in Elsleben anBge»chrieben, welche dordi-
aos nicht existenzfähig ist, und was mich am meisten aaf-
gebracht hat, iA eine Aanoaee denelken Mo, wakbe \A
Ihnen beilegv:
Collegen,
welche in Bt'treH' ihrer Aerzte Verla»
dcningeu oder die Kledorlassanf eiaea
solrhen wttnacbaOi heliabta aiak aa
wenden an
Berlin N., Postamt !&
Apotheker J. StehHBtn.
Diese Dreistigkeit der .^notbckcr ist doch etwiw zu weit-
gehend. Nach meiner Eriahning geht die .S.Hthe stets so vor
»ich. Ein strebsamer Apotheker kault oder paibtet eine
Apotlieke. gewiibnlich viel zu teuer; der biedere Kullfi;«,
welcher die A|ii'tbeke verkault, redet ihm vor, da.ss dii Ajn -
tbeke, wenn nur ein tüchtiger Arzt dort wäre, sehr .bebuugs-
f&hig' sei. Da nun die (Tcschäfte nicht nach Wunsch Reben,
wird gegen den Arzt intriguirt; findet sich noch ein Hagts-
tratamitgliad, Bit walebaaa der Ant aaklaekt atakt, wM
eine Aümlnante Aanonee loagelaaaen mtd «in swaitar Aart
gesucht Das ISnde vom Lieoe ist^ dass der aweite KeUaga
der geleimte ist
Ich kann Ihnen ein Beiüpiel registrircn , wie es nur tot
bald zwei Jahren ergangen.
Lange Zeit in uer oldenburgischen Marsch praktizireud
musst« ich endlidi der Intenuittens halber mein Logu dort
aufgeben. .Tahre widmete ich mich in B. pathologisfb-
anatMuiiscben .Stndicii, bis ich wieder Sehnsucht nach eigener
Praxis bekam. Da las ich eine Annonce-. In N wird ein
Arzt gesucht, Fixum TWlI, Einkommen 8—90 0 Mk Ich
kam her, um mir die Stelle anzusehen, und blieb, da e.s mir
gefiel, hier. Im ersim haili'. u .hiLrr: hatlt; ich »ehr wenig zu
thuu. spilter erhielt ich durch Ziilal! eine bedeutende PraiLi.
welche sich allerdings auf die erwähnte .Smnme bdüuft. Ici
wiederhole, nur durch Zufall, icder andere mUsste sieh mit
der HJUfte begnügen. SeUiieaalich erfuhr ich den Zosanaa-
bang. Nach aem Tode meinea YorglLngera hatte der hiiM«
•na dea Papieren enehen, das» deraalbe eine Em-
Toa 800-1000 thalem jährlick gehabt, nnd die Stellt
so auageachrieben. Als sich mehrere Maiiate kelBar «mmMw,
kam er auf den schlauen Einfall die Buune eiiaflMB ai TCT
dreifaehea, nnd fand da Liebbaber.
Ana hiesiger ümfegaad Utante iek Humb aaek anbr
Beispiele anfilnren.
Ich glaube e» wäre endlich an der Zeit, diesem gewissen-
losen Treiben entgegenzutreten, auf welchem \Vege, etwa
dun h ein Cpntraiannoncenbureau für .Ai rzte. in wi-li liein sie
sichere Aunkunlt über Stellen erhalten, überlasse ii h Iwrnfe-
neren Händen.
Sollten Sie es mit Ihrem pescbiitzten Blatte reieinigea
können, würden Sie [■;■ L »i licr den Dank der jCliiHWiea ifol
legen erwerlien. — Jlu kijlleii;i;ili.>i: hem tiriiss, B."
%• Mit dem Abdrucke Ihrer freiindlichen Zeilen, für
welche wir Ihnen besteua danken, glauben wir Ihrem
Waaaeke geMtai la babaa. Leidac kiSäa 8ia Beckt! Ab-
UUk abav iriia adkwer aa admAa ada, ao laa« ea
Wbaa» giebt, die leichtsinnig genug abd, in dia VaUa an
gehen. Daa elntige Kittel Ist tosaerate Vonielit dar
Stellensucher, Britandigang bei benachbarten Kollegen nal
unparteiischen Vmnnen, wie wir dies anfragenden joagen
ILoUegan inuaer aagantea kabea, da wir jwe mal
den /TamMiiiiia Hagat danfaeekaaien. Boll. Oniaa.
A»
Artikel
Binsender dea Sep.
Boehrig in Kreoi
aber wir wolka die
_ P. Börners
Beaten Dank Ar
Wiacka
fir Badaktioa: Dr. Jaliaa Qroaaer fn Ptenalau. — Verlag:
Iteoahard Simioa in SarUn 8W^
Digitized by Goog(e
BerUn.
Deutsche
19. Oktober UM2.
Medizinal -Zeitung.
WocheiischiMf t
fOr Medizinalgesetzgebung, medizinisctie Praxis und Literatur.
HTaa»— — b«n von Dr. Julius Grosser,
IIL Jahrg. = D«r „Medizmalgesetzgebnaf* Hem Fslge. B4. TDL = No. 42.
Br.eb.int jwl.o Doonanui«. Pr.iaV Mark viartatjährtinli. Uan abonnirt b«i all an PoatanaUlton und BaohhaadloDKan, lowi« in der
KsMditioii. — B.ltrikg. aind frankirt an dao Harau^bar odw an dia VarUmabuobiMUidlanK von Kasan Oroaaai in Marlin Wt
WilkaUnMMM 91. «ianMiidaa. Di» Walw wMUaHMOM 7 Biad* inoL ..MwUniuUffMaUgabuMr* kttnDan m di«m «raiaaiatMi f i dM tob
»MMfc — h^ *—
Mhalt. Rundtichan. TrcTei, Skrofulöse. Kenzan,
Jodoform bei Diplittierif; Korach. LokalhKban<llnni; der
lüljhihfrii'. Ruf.)lini, Aetherination bei Anifina; Obtulo-
witsrh, EintluM fieberhafter Kraiikhiiicn uul \i(i)il;isiu('n ,
<;r v^-i u. Römer, Kutcrut l^'i riitiil'iiii)iiii:,-tii; llrutui,
»unktoDiip des Tri(fpmiinis-. Kii ii. l, Kr ii t-xMiriiiuicm mit
Kekurren-Iutini'iiit,' , .S|)rfi]irel. lini-tkur/innin.' : l'iiliiillini.
äobkluaiiC ImrcljstluiflJiiin,' iit i vi inlteteii Scliultti liixatiiitirn;
V. Letser. Verlnimle nach Hti(tf,'i'li'ukre8ektioncii . Duuioiit,
EutirMtion der ^utitwurzclkuikcheu-. Spiegel berc, Cie-
IwtoiillA; Bmrtottt ]I«tt»li»t ia Gcbltamitalten; Brill,
SebwwigersdiKft M iutaktui Byan; Hanny, Erbnehea
ia Schwangeren; J ander, klli«tUdi«r Frttligebun; Brill,
Embryotomie-. Thiriar, Orarfotomie; Bolnet. Jodinjektion
I iv,.rl.T\kv.-- II Vi-,., ^ . ■ •!, f'. 1, IV-, ,. ;,:r. r n - -k-ti-
eijdiilate; Trelat, Kaukroid der Vulva, To I-'tsi'hiuuf f,
Tbl rapii' ili r ('cTvjx:,'('.ii'bwüre; UoluiciiT, Stiiffivr.rlist l Ji:r
Ncuireli'.ri'tii'ii ; Snuator. Lpuküiiüe im Kiii'le'iJiltir. Haiiil-
tiitas, Hic<li-it 5 l\aliinL,'i'meutce . Neuiiiiinn. 'l'rui ln-u Hriincho-
^leIlose•, Marl iuiMiu. ri'|iti>ii - tJiii'cksilUi r - Sulmiiik - Kiu-
spritztiiiiceu lii'i Sy]ihili^: liiiiitz, l,iim,'..Miy|iliili-' . Lewiii,
(immuiiii»-, l.L'mciiic. K'litbyii-i> ln.-i SkrDplidliir'cii . Sriiiitiir,
Albumiimrie, lüi-dcrt. Krii.ihriiiiir>ikr;iuklu'itea bfi Kindern;
Uemme. Kiiillu»^ dun li .S' hlamiiefutterung erzielter ilikh
auf die Ernährung deit Kiuieit-, Cramer, üniftbruugau'viüe
der Vegetarier; Ovaundhi itsauetaHd Jbülnitta'as — Ver-
micichteB. — BiblioKraphiscIiee. — BrlAfkastno.
Beilage. Mediisinnlauz>Mt:i i : i'.uenÜiato,
naüen, Vsikiinzi'ii . K.imiliriin't -li:i, liti-i: A n/.i-iifeii.
RUNDSCHAU.
Innere Medizin.
Srrofnia and its gland dbeases. iiy Frc-
deric Treves F. B. G. & Eng. Londmi, Snitli
Edl«r & Co. 1882.
Treves seigt ans in vorliegendem Werke, wie weit
die ÜDtersucbuDgen v>'r Jit Koch'schen RDtdeckung
da Tuberkelbacillen gediehen waren. Vertraut mit der
diasbezüglichen eDgiischen, deutaeben, fraDsösiscb«! und
amerikaniscbeo Litsratar werdan nna üb«mU die neuesten
Forscbnngen in klarer Uebersieht und mit sacbverst&n-
diger Kritik v<irm (üijrt, umi es eracbeiiit utu so aiiffal-
l'-nder, dass bei so klarer Einsicht, wie Sn^ uns Verf.
insbeaondere bei Kap. IV ,the inocjj^ability ot t . , icle'
aeluiderti die Anaiebten aooh ao geteilt Ober das krank-
maekeode Yirna sein konnten.
S'-lir ratioüfll ist die Ti lliin^ des Rnclies in einen
scbr ausführlidien allKenu in-j'utiuilogischen Teil der Skro-
MoM nod den der skrophulösen Affc-ktionen der Ljnph-
drfteen. Insbesondere ist der erate Teil mit einer nicht
boeh genug aasnerkeanendea Sorgfalt «uagearbeitet, wo-
bei, wie schon erwähnt, dem Veif, die Kenntnis der
imten auswärtigen Literatur über dieses Kapitiü
zustatten kam.
Der riel k&rtere S. Teil eatbfilt zwar aucb eine Fülle
Geeicbtepaakte, ht aber ia Beaidraag som
Teil etwas kurz gehalten.
Leider müssen wir es uns hier versagen, die uälio-
Details des vorliegenden Werkes in exten!<i) viirzu-
ftbien, mScfaten aber einem Jeden raten, welcher sieb
6b«r dea aeaeetea Standpnnki der Skrofnloeeaftage
orieotiren will, stich in den Besitz djeses wertvollen
W«cfcee zu setxeD das, wie e> ja in Engbmd gebräuch-
lich bt, sich durch einrn (i' itlichen schönen Druck,
haltbaren und eleganten Einband und vorzügliobe Ta-
feln anaieiebnet. Tb. Sehott-NauheiaL
lieber die lokale Behandlung der Dipb-
theritis mit Jodofocnt Von Dr. J. Jtemaa»
Bnocari. (Wiener med. Wo^henschr. 35 82.)
Die erfijlglose Behandlnog der Diphtheritia mit den
üblh^^ MedüMMuten bewegte B. , daa Jodoform bei
dieier^'.£Ba|Etion , topisch in fein gepulTertem Zustande
anzuwenden. Er beLandelte damit sechs mit Diphthe-
rie behaftete PiT^oiieii, (1 Mauu, 2 Frauen, 2 Mäd-
chen im Alter von l.s — 22 Jahren und ein vicrjfihrigM
Kind), und obwohl alle diese Fälle lebr aebwere warea,
vertiefen ete unter der JcdolenB-Therapie Ineaeret gdO'-
stiR. Bei der Bi'handlunK gi'-U H. in fidp-'niii'r Weise
vor. Kr nahm einen dicken, im l'uioLiiiestjer 1 Ctm.
breiten Borstcupinsel und tauchte denselben in fein gepul-
vertee Jodoform ein, bis die Spitzen der Borsten gelb
geAtbt wann. Oaaa drOckto er deo ZuagearMcea
nieder und trug daa fein gepulverte Medikament auf die
diphtherischen Auflagerungen auf. Diese Prozedur
wiederholte B. im Beginne der Krankbeit jcdi'. zwesti-
Stunde, 8 Mai iu 24 stunden, .Mal bei Tage und
2 Mal in der Nacht. Ausser Eisumschlägen um den
Hals wurde jede anderweitige Therapia ferngehalten.
Zcsas-Zaricb.
Zar lokaleH LehaBdlang der Bipbtberie.
Von Dr. S. Kor»ch-K81o. (Deutscbe med. Wooheo-
scbrift ^6/82.)
Sdt Jnli 1881 bebaadelt K. auf Anlegung Leiebtea-
stern's, des Dirigenten des Kölner BürgerhospitAls, die
Angina diphteritica — abgesehen von häufigen reinigen-
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622
dea, uiebt n«dikaincntugen Aussp&langen uod Aus-
sprifziniccn der .Mund- uod Racbeohöhle — einzig uud
ail<;iii mit Jodoform. Anfangs wurde Jodoform mit
Amyluin verrieben iusufHirt, dann das trockene Pulver
mittelst Pinsels aufgetragen; diese Methoden wurden auf-
gegeben und mhHeaBlieb n«r PiDseluBgea mit Jiidofenn-
CoUodium (1 : 10, täglich ("> PinsclunRon nach vorheri-
ger Abtroükniii'.g dor zu pinsciudeo Stellen) oJcr mit
^er Löäun^ vou '2,5 Jodoform in 25,0 Aetber aulph.
und 6,0 Balsam. Tolutantim angnraaidet Die bei dieser
Behandlung (nebw dar AllgemaiolNliMidluug) erreichten
gvitoQ Btfolge ftaidaini sa w«itano YenaolHui dringend
auf. Gr.
L'eteriz^azione uelle angiiie. Fer il dott.
ünigl BafBÜni, aaaiatento «Ua dTniea mediea di To-
tino. (Rivista cliuica di Bologna 3 82.)
Auf Grund von sechs sehr ausführlich mitgeteilten
Tiod genni aaalyairtea FUlen empfiehlt Vert als ein
sehr rasch und meist angtnchni \virkiTidi'S Mittel bei
Angina Atitherzerfttaubungou alh; ein udi-r zwei Stunden
vorzunehmen. Es wurde hierzu ein Richardson'scher
Zerstäuber benutzt, der Schnabel desselben, nach Nieder-
drUeken der Zunge, in den Mund des Fat gesteckt und
nun der Aethcriiübcl drii oi]it viiT Miimti'ii auf die
Fauces fallen golasaeu. In den berichteten Füllen gingen
lieber aomlil die übrigen objektiTen and anbjek«
tiven SymptoniA sehr rasch zurück, und bittet Verf.
dringend, wcittK Versuche in dieser Hinsicht zu macheu.
''Ghinngie.
Veber den Einflnss fieberhafter Krank-
heiton auf die Uflokbildunp^ von Ncubilduu-
geu. — Obtulowitscll. (II. Tschechische Aerzte- u.
atarforseherrefaMBiBlung in Png. — Ase^. Lekanki
29, 82. Pohl.)
Bei einem 43Jährigen Bauer wölke man einen epi-
thelialen Lippenkrebs operiren; vor der Operation bekam
der Kranke einen Typhus exanthematicu^. Nach drr
Heilung wurde konstalirt, dasa der Krebs sich in eiuc
schwarze Borke verwandelt hatte; dieselbe fiel ab, und
auf der Schleimhaut blieb ein Geschwür, das sich lang-
tau Twmarbte. In S Wochen bemerkte man eb Besidiv
des Krebses, der in den nächsten 3 Wochen zur Bohneu-
grSsse wuchs und dann operirt wurde. 0. deutet den
Fall als trockene Gangrän der Gesebwlst lls Folge
■cbwaober Henaktion bei Tjphai.
Fr. Rubinstein - St Petersburg.
Exp^rienccs siir le catgut employ6 poiir
la ligature des art^^res dans la eontbiait^.
Par les Drs. GroSS, professeur, et Römer, chef de
. clinique chirurgiculo ä la facultc de luedecine de Naucy.
(ßev. med. de l'Est 6-8/82.)
Den schon vorher von deutschen und englischen
Forschern angestellten üntersuchuDgen über die An-
wendung des Katguts zur Unterbindung Arterien
reihen die Verfasser ihre eigeaeo ao und kommen dabei
ra fblgeodeD SeUBnon:
1. Pie unoittelbflMa Folgen einer vormittelst Kat-
gut in ücr Kontinuttlt einer Arterie ausgeführten Liga-
tur sind dieselben wie bei der Seiden-Ligatur.
3. Wird die Ligatur mit swai einbeben Knoten
»nsgef&hrt, ao ist Gefahr vorbanden, dass dureb sa firObe
Loatrennung der Schlinge noch vor der definitiven
Tbrotubusbildung oder nachher durch Resorption des
Thrombi» «m Obfitenttioa der Aiterie aiebt dntiitt
3. Um eine definitive uod permanente OhBMfai
zu erzielen, ist es unerläsülicli, diu Ligatur mit eisam
chirurgischen Knoten, auf den noch ein einfacher gMflbt
wild, SS aobliessen. Wb
Nenrektomien des sweiten Astes de81fe^
vus trisjcminus nacb osteoplastischer Resek-
tion des Joelibeius. Von ProL Dr. U. Braoa-
Heldelberg. (Obi f. Chir. 16/SS.)
R. b'Tiohtet über 5 Fälle von Neurektomie des 2.
Trigeminiisastes, in welchen er die seiner Zeit von ihm
und Lossen vorgeschlagene Modifikation der Lücke'-
soheo Operation Terwertete. Dieselbe besteht beioMii^
lieb darin, data der If. masseter nidit vom SwÜbm
getrennt, sondern Letzteres vorn durchsägt, hinten mit
der Knochenzange durchschnitten und mit der Fascis
temporalis nach hinten geklappt wird. Auf diese WeiH
gelang es die so heftige Narbenkontraktion und dadurch
bedingte Kieferklemme roUitändig zu umgehen; in allen
5 Fällen erfolgte die Wiedereinbeilung des osteoplastisch
reseairten und mit dem M. masseter surückgesohlag^Dss
Joebbems meist ohne die geringste Dislokation in karw
Zeit, und der Muskel vermochte den jDohhogeü aisht
nach unten zu ziehen, was Verf. auf die hiatea est- {
standene verzahnte Fraktur bezieht.
Die Nachbebandlaag, sowie das fiesoltat, sind ist
Original mit seinen anrfUnlieben KraakenberiditeB uA-
üus.-heii, hier sei nur noch bemerkt, dass die Patientsn
nach verhältnismässig kurzer Zeit die normale Enr«ite-
rungsf&higkeit des Mundes erlangten and auch die Nsibc
in kosmetiieher Besiebnag sehr erwünschte Resultate
ergab. Th. Sc hott -Nauheim.
Kropfexstirpation : RecurrenslfibmuDp '
durch KarboUOsun^. Von Riedel. (CbL L d.
med, Wissensch. 34 82.)
Pationtin, 38 Jahre alt, mit ziemlich grossem Kim(
behaftet, klagte über Besehwerden beim Bergsteigen, El
; wurde die Exstirpation des Kropfes vorgenommea. Ks
Operation war, wegen schwieriger Ablösung der Stnms
I von der Umgebung, langwierig. Die Nervi reeunsatei
vv\irdini hernuspräparirt und geschont; auch die Stimme,
nach öfters unterbrochener Narkose, probirt, und nonnal
befunden. — Nach Auswaschung der Wunde mit 2pCtiger
Karbollöaung aber verlor die Operiite die StinsM.
Zwä Stunden aaebber stieg der rvH» auf 160 SoUig«,
und die Respiration wurde beschwi-rt (-40). EröffDung
der Trachea ohne Kintiuss auf die Kurzutmigkeit. Vier
Tage nach der Operation, nachdem sich eine Pneumonie
entwickelt hatte, trat Tod ein. Sektion: Die Nervi rs*
currentos von Blutextravasaten durchsetzt, vielleicht ia
Folpö der Zerrung boi der Operation, beide intakt;
beginnende eiterige MediastenitiS) lobuläre Fneomonie. —
R. sebreibt die StfaombsadlBlimang der KarbdUsaag n* i
die zur .Auswaschung der Wunde gedient und glaubt, [
dass alle genanutoa Erscheinungen auf die Affektion de« ]
Recurrens, welche sich reflektorisch auf den Vagus fort-
setzte and dessen Fasern teils reiste, teils lihmt«^ suiück-
zufahren seien. B. berichtet ooeh über einea asfas
Fall von Kropfex&tirpation, in welchem nucli derselben
Kurzatmigkeit, Heiserkeit, grosse Unruhe und nach vier
Woobea Tod eintnrt. Ssktioa «bsoliit negaUr. Zsisa
Mitteilnnpen über die in den Jahren Iff*
bis 1S78 auf der Volkniaiin'scFien Klinik ope-
rativ behandelten 131 Fälle von Uriut'Kar- !
Itnom. Ton Dr. Otto Sprengel • Fhmkfart a. M.
(Sep.-.Abdr. aus v. Langenbeck's Arch. XXVII/-I, 1882)
Angeregt durch die Verhandlungen der Deutsch.
Qm. t duxuigie -in den TenamadiBgeB der Jskis tt
L;igni..L,ü Ly Google
öS»
8. 181 Pitt« TOD Brait-ffaKiiioin, die auf
lann'schen Kli'jjk brhandolt wtirdrn, verwertet,
clankeiiBwerten Beitrag zur Lösung der schwe-
arzinom-Frage zu liefern.
<:ruiid seines statistischen Materials fand S.,
c grösstc Disposition für die Kntwickclung der
arziüome im Anfange des 6. Dezenniums liegt,
üglicb der Aeiiologie wurden apexiell 3 Punkte
lekriditigt:
1. Ehe: Grosse Anzahl von Geburten scheint einen
liDgiifjstigen Eiufluss auszuüben — ebenso Unregel-
mässigkeiten in dar UihdulMondcrung (4 Frauen konnten
mehr«!« Eisdsr wut «ii «ioer Brost atillan, spiter
trat SaRinom dar anderen mt). Als das hänfigste
ätiologische Moment erwies sich die puerperale Mastitis.
2. Trauma: Sichere Anlialtspuakte ergaben sich
nach dieser Richtung hin nicbt^ jedoch nmas im Allge-
I ifinen die Möglichkeit zugegeben werden, das« infolge
vun dauernden oder vorübergehenden Insulten Brust-
Ku-zinomc entstehen können.
3. Heredität konnte unter 109 Pillen nur 13 mal
lit Sidierheit oaeligewieseB irerden. Bass die Tbat»
«aclie der Heredität nicht bestritten werden kann, bc-
wi n einzelne Fälle, wo in gewissen Familien Karzinome
L'i i ii / i heimisch sind.
Was den Allgameinzustand der Krebskranken
Mrifft, ao wM di» «0 oft gesehene sogenannte Kr ebs -
Kacl:exie Yoo & oUit zugegeben.
Der Sitz der Bmstkaninome war rechts und links
gleich häufig. Verwadisangen dea Kundamna mit der
Baut fanden sich häufiger als mit den Muskeln, "rid es
kouDtc mit SicLerhcit Icobaclitct werden, dass Er-
krankungen der Haut und der AohsddrttaeD io mher
Beziehung su einander atehen.
Die BntwidÜnag oder daa Torhaadenaein tod Me-
tastasen ist nach etwa sweQihrigem BestelieB eines
Brustkarzinoms zu erwarten.
Pse Behandlung bestand bei operablen Fällen
nur in der Exstirpation. (BezQglicb der von S. sehr
lusföhrlich geschilderten Details der Operation verweisen
«ir auf das Original.) Bei nicht operablen Fünen wur-
<i"o recht günstige Erfolge ersielt mit Abachabungen,
Kemm candena, YeriwM mit TaaninpttlTer und kern-
; rimirenden Watteverbänden.
lici etwa 200 (inkl. Rezidiv -Operation) operirlen
Fällen endeten 10 mit dem Tode.
BeaBglich der EeaidiTe nach Bruat-Ampn-
tationen bei Kariisem giebt die S.'sehe Statistik
folgende Auskunft: Bei 54 Fällen trat das Rezidiv im
Durchschnitt nach 8,G Monaten ein, am häufigsten im
liufe der ersten 6 Monate. Rezidive sind abhängig
lon der Ausdehnung der Krankheit und erfolgen am
liiufigsten in der AohselhShle, daher die sorgföltige Aus-
liomung derselben von grosser AVichtigkeit ist,
Die allerwichtigste und uns Aerzte sowohl wie Laien
na meisten interesairende Krage rfieksiohtiieh der de-
finitiven Heilung wird von S. in unerwartet gün-
stiger Weise beantwortet. In der Voraussetzung, dass
jedes Brust •Karainom als geheilt betrachtet werden
kann, wenn nach drei Jahren kein Keaidiv angetreten
ist, befindaa ddi unter den anf der YolkmaDn'adieo
Klinik operirten 131 F.'dlen 15 Heilungen. In den
Fällen, in denen keine dcünitivc Heilung eingetreten ist,
glaubt S. annehmen zu dürfen, daas durch die Operation
eine Verlingening der Lebeaadaaar eraielt mxäm ist
Bei dem gegenwärtigen Stande der KvrinMnbdiand-
-i)Dg j)nicliten vilr dorn Yirf vollkommen bei, dass nur
\on der Operation Heil zu erwarten ist und unterstützen
seine Forderung, daas die praktischen Aerzte,
^velche d ie Brustkarsinome in der Regel früher
u sehen bekommen, als der Operateur, recht
frBbseitig di« Operation TerenlBtaen*) mögen,
weil dann die Charucn, i tn Gesundeo operiren
zu können, am gröbsten sind. "Wr.
Sur la rMuction des luxations de l'^paule
aprto la aeetion sous^tante dee adh^reneea.
Par M. Polailloil. (Rull, de l'acad. de med. 1882.)
Zur Hebung Teraitoter und nicht reponirbarer Lux«-
tionea der Sehniter empfiehlt P. die aubkutane Dureh-
schneidung der die Reposition verhindernden
Adhaerenzen. Wenn eine alte od«r selbst frische
Luxation des Schultcrgeienks bei einer Extension von
100 — 150 Kgr. in der Narkose nicht gehoben wecdea
kann, dann ist die vorgeschlagene Operation Indldrt;
dieselbe muss subkutan und antiseptisch ausgeführt
werden. Nach einer quer über den M. deltoideus ge-
machten Inaision geht man mit dem Tenotom zwisehen
Deltoideus und der vorderen Seite des Uumeruskopfea
ein und durchschneidet gegen den Knochen hin alle
fibrösen Gewebe, ebenso auf der Rückseite. Ist die
Reposition aUdaun noch nicht leicht ausführbar, so
waltet man S— 3 Tage bis aar Temarbttng der Ope-
ratiooswunde und reponirt bei massiger Extension. (Der
Vorschlag zur subkutanen Trennung der Repositions-
bindernisse bei veralteten .S<liulterp;elenkluxationcn ist
sehon TOB Albert gemaoht und ausgeführt worden. Ref.)
Wr.
reber das Anlegen von Terbanden naeh
lIuftgel»Mikr{soktioncn. Von Dr L. v. Lesser-
Leipzig. (Sep.-Abdr. a. Deutsch, med. Wocheoscbr. 3 1/82.)
Zur Anlegung des Gipsverbandes nach Hfiftgelealc-
Resektionen bei Kindern 7n 10 >l;iliren empfiehlt L.
den I'at. in die Ni'laton bche Kopfsturzluge zu bringen,
d. h. ihn mit gespreizten Beiueu nach oben halten und
den Kopf frei nach unten herabhängen zu lassen. Als
die Vorteile dieses Verfahrens führt L. Folgendes an:
„konstante Exteusii ;i des Gelenks durch das Kürjier-
gewicht, daher Schmerzlosigkeit; zweckmässige Stellung
dee Beelcens gegen das operirte Bein; gute Cebereioht^
der AVi!:ide, besonders bei Anwendung des hinteren
V. Langeubeck'schen Liingis'.linittes ; bequemere Stellung
des Chirurgen beim .\idegen des Verbandes, welch
letaterer in der Genitocrural-Falte und neben der Rima
•Bi besser adaptirt werden kann alt aonsi Bndtieh ein
besseres Anliegen des Verbandes in der Unterbauch-
gegend wegen des ZurQcksiokeos der Därme nach dem
ZweiebML* Wr.
Veber die TMaleacstirpation der einzelnen
Fiisswiirzelknochen und ihre Endresultate.
Von Dl. F. Duniont-Bern. (DUche. ZUchr. f. Chir.
XVII 1, 2/82.)
Zu der viel diskutirten Frage der Behandlung der
Fusswurzelaffektionen, — ob Total exstirpation oder nicht
— bringt D. einen wertvollen Beitrug und unterstützt
die Ansicht derer, welche behaupten, dass mancher Fuss
erbalten w«fden kSnne doreh reditceitige Bntfermug dea
erkrankten Knochens. Die auf der Berner Klinik ge-
sammelten Erfahrungen stützen sich auf 21 Fälle u. z.
9 BsfiiBioiMB dm Talue '
4 1^ ^ CSaIabbaWs
5 , » Oa nafieolaw
% n , OS cuboideum
1 n • o* cunoiforme I
3 „ , Metatarsus I.
Excidirt wurde wegen nicht reponirbarer Luxation, Fraktur
mit Luxation, Mekroee, Ostitia ehnmioa, Oateomyelitia
und MiiabOdnngMi (Pei Tan»). Besooden gOnatig» Be-
•) Mkdit
selbst machen mögen!
Bsgbr. D. M.-Z.
L>iyui^L,a Uy GoOglc
524
:tuitate wurd<>D bei Ijiixationpa «rziclt: kein Fall machto
eine «ckuiiiläre Amputation Di>t»'<>u(ii(;.
Dufuunt wvht zum Schlusso sciiht Arbeit auf
den liohnti Wert dor partiellen FrüliresektioneQ loi or-
krankten Fusswurzplkimchou bin und empfiehlt sie begon-
ders denen, die früh genug zum Kraukeu kommen und
durch frühes und wenig verletzüiidea Eingrciftiu den Fuss
vor späterer Verstümmelung oder Amputation zu schützca
im stunde sind. Wr.
Geburtshilfe und Gynäkologie.
Lohrbuch der (icbiirtshilfe für Aerztc
and Studirende von Otto Spiegclberg. Zweite
neu bearbeitete u. vermehrte Aufluge. Lahr, Schauen-
burg 1882, 7f)8 S. 20 Mark.
Wohl selten hat ein gcburtshilt'liches Lehrbuch ciuo
so überau» günstige Aufnahme, nicht blos in Deutschland,
sondern allerorten, wo eine wisseuschaftlicho Geburts-
hilfe hochgeschätzt wird, gefunden, als das Spiegel-
be rg'schc. Keiner vor ihm hatte es verstanden, allu
Zwuigdiszipliuen der Medizin, Embryologie, Physiologie,
Ch(>uiie etc. der Geburtshilfe gewissermassen dienstbar
XU machen, ohne diese in einseitiger Weise aus dem Itab-
men der Gcsammtniedizin herauszulösen. Leider ist es
Spiegelberg nicht mehr vergönnt gewesen, die Durch-
sicht der zweiten Auflage zu beenden. Einer seiner
Freunde, llerr Dr. Wiener, hat jedoch ganz in seinem
Geiste die beiden letzten Abteilungon, das Puerperal-
fieber und die gfiburtshilflicheii Operationen, revidirt.
Auch von ihm sind die neuesten Arbeiten in allen Kapi-
teln, mit der Spiegelberg eigenen kritischen Auswahl,
benutzt Es ist dies bei dem massciihaften Anschwellen
der deutschen und fr<-mden geburtshilflichen Literatur
schon an sich eine schwierige Arbeit; noch schwieriger i
aber ist die meisterhafte Verwertung und Amalgamirung '
fremder Arbeiten, so das» diu einzelnen Kapitel wie aus
einem Gus.t gearbeitet sclieinen. Freilich ist hierbei dem
Verf. die Art der klinischen Darstellung zu [iilfe gekom-
men, bei der ohne weitere Anführung fremder Ansichten
im Text stets objektiv der Status der einzelnen Lehren
geschildert wird. Das Lehrbuch ist aber nicht blos für j
den Fachmann von Wert, sondern dem Praktiker dien- |
lieh ; wir erinnern hier nur an die Abhandlung über 1
geburtshilfitche Operationen, die in ihrer präzisen Indi-
kutionsstellung und klaren Beschreibung der 0]>prationen
die Anschaffung eines besonderen operativen Leitfadens
entbehrlich macht Als besonderen Vorzug können wir
noch anführen, dass der Umfang des Lehrbuchs trotz
zahlreicher Verbesserungen nicht zugenommen hat, und
dass die Ausstattung besonders in Anbetracht des billi-
gen Preises eine durchaus lobenswerte ist. — r.
Out-door Tersus In-door mafemity chari-
ties. By J. E, Burton- Liverpool. (Sep.-Abdr. au»
Med. Press aud Circular.)
Während die üblichen Vergleicbsstatistiken sieb auf
die Mortalität der Gebärenden in den Gebärhäusern und
ausserhalb derselben bezieben, vergleicht B. hier die
Mortalität der Gebärenden in den Gebärhäusern mit
der Mort4ilität derjenigen Gebärenden, welche von die-
sen ausserhalb mit ärztlicherHilfe versorgt werden. Es ent-
spricht diese, kaum in einer grösseren Stadt Englands
fehlende, segensreiche Einrichtung etwa den bei uns
leider nur in Universitätsstädten eingerichteten geburts-
hilflichen Polikliniken. Mit grosser Mühe hat der Verf.
möglichst vergleichbare Zahlen zusammengestellt und
gefunden, dass unter 51,134 in der Zeit von 1876-81
in Birmingham, Liveriiool, New-Custle etc. durch di«
sog. Out.-door maternity's Entbundeoeo nur 135 star-
ben, unter l4,4fiH in d4'ii In-door maternitys dieser ood
anderer Städte 257 zu (irunde gingen; doit also 1 auf
3öa, ht<T I auf .'i'^ W.'Vhr.erinneu B. fTihrt dMi Nach-
weis, dusb die. höhere Mortalilätsziffer derGebärh5u»#r oicbl
etwa in einer genaueren St!«ti»tik derselben liegt; such
sei die Qualität der Entbundenen weder bezüf(ltch der
Iparae noch der Schwierigkeit der Entbindung, noch in
sozi.-iler Beziehung sehr verschieden. AU alleinigen
Grund der Differenz kann ß. nur den „UospitdiMDu»"
oder Deberhäufuug anschuldigen. Indess zeigen auch
Gebäranstalten, wie z. B. das Belfast Hospital, in w«l.
chem unter 219 Entbundenen keine starb u. A., dau
sich diese Komplikationen durch eine sorgfältige Anti-
septik vermeiden lassen. Landau.
Zwei Sebwangersehaftsfälle bei intaktem
Hymen. — M. Krill. (WnitAch 34 82.)
Bei einer IS jährigen Bäuerin wurde Schwangerscbaft
konstatirt; dabei war das Hymen vorhanden, mit einer
runden , erWngrossen Oeffuuog im oberen Teile. Di«
Kinder der Oeffnung glatt, etwas geschwollen, aber
nirgends eingerissen ; nach digitaler Untersuchung folgten
im unteren Teile der Oeffnung zwei Einrisse. In der
Nacht darauf Eintritt von Geburtswehen und daiu
Zangengeburt.
B. uuU-rwarf die Protokolle der geburtsbilflichco
Klinik in Charkoflf einer Sichtung und faod daselbst
eine nicht veröffentlicht« Krankengeschichte:
Bei einer Kranken wurden Schwangerschaftssymp-
tome objektiv konstatirt, wie im ersten Falle (die Kranke
negirte ein Vorhandensein der Schwangerschaft), dabei
erwies «ich die Anwesenheit eines Hymen mit eioer
runden Oeffnung, durch welche ein Stecknadelkaopf
nicht durchpasäiren konnte. Man machte einen longitu-
dinulen Einschnitt in das Hymen, und die Digitalexplo-
ration bestätigte den vorherigen SchwaugerschaftsbefoDd,
5 Tage nach der Operation Frühgeburt (im sechtteo
Monat).
B. klassifizirt die Fälle der Schwangerschaft bei
intaktem Hymen in 3 Kategorien: 1.) schlaffes, leicbt
dehnbares Hymen mit einer grossen Oeffnung; 2.) Oeff-
nung so klein, das« Inimissio peuis unmöglich, wobei
das Hymen in das Lumen d^r Vagina beim Coitui sieb
einwölbt; und 3.) wo es genügt, dass ein Teil de«
Samens, welcher in den Introitus vagiuae vor dem Hy-
men eindringt, durch die Oeffnung weiter sich bewe(;t.
— Die beiden beschriebenen Falls (gehören nach dem
Autor zu der dritten Kategorie. Die Landessitteo in
Kleinrussland lassen ein häufiges Vorkommen solcher
Fälle zu. F. Ru bin stein -St Petersburg.
Vomiüi^enienti!« IncoercibleN de la ^ossesse,
gui^ris par la eauterisation du roi nterin. ¥i
le Dr. Slauny. (Gaz. des hop. 101, 82.)
Auf dem zu la Rocbelle abgeh<«nen Kongresse
der Association fran9aiB0 pour TaTancoment des sciencet
empfiehlt M. neuerdings die Cautcrisatio colli ut gegen
das sogenannte unstillbare Erbrechen der Schwangereo.
Er will dieselbe in 15 Jahren ü mal angewandt haben
(dazu kommen noch 4 von anderen Aerxt«n in gleicher
Weise behandelte Fälle), ohne irgend welche unange-
nehmen Zwischenfälle zu beobachten. Der Erfolg soll
stets ein prompter gewesen sein. — Ohne die Beobach-
tungen M.'s in irgend einer Weise anzuzweifeln, mOtscD
wir doch unsere Verwunderung darüber aussprechen,
dass selbst ein beschäftigter Geburtshelfer in 15 Jahren
8 Fälle von hartnäckigem Erbrechen gesehen hat, du
nicht durch diätetische Massregeln zu beseitigen gewesen
wäre. Jedenfalls möchten wir den Rat geben, zu die-
sem bis jetzt physiologisch in keiner Weise begrüodetea
Mitt«! doch nur im alieräussersten Falle xu greifen und
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525
lieh Utr za m^icn , dass bei dem planlosen Her um -
lflf(^«wlwi und Ueruuibrenaen an der freilich siemlich
{•baldigen Portio, vie es in letzter Zeit leider in Med«
gdcommeo, für die uedizinischo Wissanscbaft unmöglich
rid Segensreiches gewirkt werden kann. Kr.
Zur Lehre über die künstliche Früh-
gebart. — Dr. Janda. (II. TtebeehiMhe Aerzte- u.
N«turf«rscherTersammlong in Fkag. — Fn^ Lakmki
29/82. PolAiMb.)
Li sieben FSllen wendete um die kSnstliche Frflh-
geburt hervorzurufen die H rann "sehe (K rau se'aohe)
Methode (Quellmittel) an und erhielt meistenteils für beide
Puteien günstige Resultate. Er spricht sieb gocen di«?
Kiwisch'scho Metbode aus, da sie durch R» -n r '.'a-
ginai der Gebärmutter und des reTi!..>..oum eine £ut-
lladuf dlMar Olgane hervorr-'i^
F. Rubinsteio-St Petersbug.
Ein Fall von Embryotomie einer toten
Frucht bei Erstgebärenden mit dem Em-
bryotom des Prof. J. P. Lazarewttidi. — Dr.
Brill. (Wratsch 3.3 82. Russisch.)
Bei einer linken Schiefläge nach Abgang des Frucht-
waasers mehrfache anderweitige AVendungsversuche. Da
B. wcgea sp«stiMber Kontraktur des Uterus, EinkeUnng
im Torgefallenen reehton Arms und vorliegender reehter
Thoraxhaiftc und trotz Chlorofonnn.irk'isH weder Kopf
noch Füsse erreichen konnte und die F'rucht nicht lebt«,
schritt er zar Embryotomie mittels des Lazarewitz*-
ichen EmbryotoDS nach vorheriger Abtrennung des vor-
ge&Uenen Armes. B. schlägt vor, st«tt aller Kephalo-
triben, Kr.inioklastcn und 'l'rcpane dieses lustrumcnt zu
gebrauchen. — (Statt einer Beschreibung des Instrumentes
«iid nur die ZeiehniiDg gaUefeit; dem rassischen Publi-
knm ist dieses Embryotom aber bekannt, da die Kras-
lofiky'sche geburtshilfliche Operationslehre und dosLazare-
nitsch'scbe X<ehrbuch es genau beschreiben. Es besteht
asi twei Schnäbeln, die sieh pincettenartig verbinden ;
Ars boenteite itt aeharf, die Answateite stumpf, das
Verbiadungsschloss liogt auf einer hnpfn Srhraube,
welche von aussen ecraseur-artig bewegt werden kann,
durch welche Bewegung die Schnäbel sieii ulhieti oder
aoUisMea. ReL), F. Rabiaatein-SL FetezaburCi
De rovariotomie antfsepttque. Ftar le Dr.
i, Iklriar-Bmxflllea. Ihiia dTagrigatioiL Brazelles,
Tva Ifaaeeanz, 188S.
Auf dem Kontinent ist Belgien wohl mit am spä-
tdton in die Reibe der Länder eingetreten, in welchen die
Ovatiotoiiiw «m« legiUme SehuloperatioD wurde, jedoeh
lioht anm Schaden der zu Operirenden, denn os hatte
Zat Ton den Lehren anderer, besonders aber den Früchten
der sntiaeptiaelien Methode Nutzen zu ziehen. Noch vor
10 Jahren wurde, wie Thiriar angiebt, die Ovacio«
tOBlie in Belgien nur selten geübt; ja sogar daa FriBSip
da Operation selbst laad damals noch z:iblreiche Gegner.
Nnamehr ist dies Dank den Bemühungen Deroubaiz's
a. A., anders geworden. Auch dem Verl wird man
dereinst in der medizinischen Geschichte seines engeren
Vaterlandes ein Verdienst um die Verbreitung der segens-
isieben Ovariotomie zuschreiben müssen, da er dieselbe
aieht Uoa ant 8 Jahren mnktiaeh ausübt, sondern weil
v ja dam ToriiefendeB Werke ein« sorgsame auf die
ElfiahruDgen Anderer und eigene exakte ^vispenschaft-
liche Beobachtungen gestützte .\rbfit geliefert bat. Der
Verf. ist kein Fanatiker, sondern, wie er in allen Teilen
dpa Buches zeigt, ein gesunder Eklektiker, der selbst
b«iibfc ist, in einzelnen Spiaoden der Ovariotomie zu
bMMn. 8» stum^ ma rar ciaaB aanflUinii, toh ihm
die praktisch mit Erf il;? atjsgffTihrt^ isolirte Naht daa
Peritoneum nach Entfernung der Geschwulst.
Daa Wedc xarSUt ia eiaeo historiadien nnd nla
operativen Teil. An diesen scbliesst sich eine mit grosser
Vorliebe verfasste Abhandlung über dem Einfluss, wel-
chen daa Nervensystem auf die accidentcllen Erkran-
kungen in and naoh der Opeiatioa aosObt, mit aaU-
reiehen ezperimeotdlen Belegen unter genaaer BfHIok-
sichtigung der neuesten physiologischen und experituen-
tellen Arbeiten. Wenngleich der Verf. hier ein wenig
zu weit zu gehen scheint, wenn er beispielsweise immer
noch den Einfluss der Nerven bezüglich der Entstehung
der Peritonitis in den Vordergrund schiebt (S. 167), so
macht er doch andererseits wieder auf eine Reibe ex-
{leriiu Uisll lieber gestellter Punkte aufmerksam, Ver-
letzungen den Nervas aplaaebofeaa, Beaiebangea au dem
vasomotorischen Centrum, Entstehen von sekundären
Blutungen, Erbrechen etc., welche man bislang für
Chloroform-, K irl l.virkung gehalten hat. Es ist hier
nicht der Ort, auf andere aoeb atrittige Einzeln heiten
einzugehen. Alles fn allem hat Th. ein flassiges, mit
viel Umsicht und Verst.Hndnis gearbeitetes Werk geliefert,
welches auch diejenigen, welchen die sonstige reiche
Literatur über Ovariotomie nicht fremd ist, mit Interesse
lesen werden. Hierzu kommt noch, daas das Buch in
der an sich schon klaren, (logischen) französischen Sprache
fliessend und i'iber»ichtlich geschrieben ist, sodass wir
seine Lektüre auch den in dieser Materie nicht Einge-
weihten warn «mpfahlan käanaii. Laadav.
Kvfllefl fle rovatre, iqjMttons jodte —
Boinet. (Society de Chicaigi& — Gaxette des hApitaaz
29. Juillet 1882.)
Boinet verteidigt jetzt noch, nach dea gtlaaenden
Resultaten der Ovariotomie, ohne wesentlichen Wider-
spruch, die Injektion von Jodtinktur iu gewissen Füllen
von Ovarientumoren.*) Er teilt die unilokulären Kysten
ein in solche mit 1.) serösem 2.) mit aibuminösem, faden-
ziehendea, S.) mit eitrigem, 4.) mit blntigem Inhalt^
5.) Parovarialkysten. Er meint, dass jede dieser Arten
sogar vor der Punktion diagnostizirt werden kann und
im zwetfi lbafton Falle durch die Punktion erkannt wird.
Er erkennt also nicht blos die unilokulären Kjsten nach
einer ProbepanktioB, aondem unter dienen aneh aolebe,
welche sich durch Jodinjcküonen heilen lassen, nnd
zwar sind dieses die Kysten mit blutigem und serösem
Inhalt. — (Es wäre sehr zu beklagen, waaa die ver-
altete Methode der Jodinjektion, welche so traurige Re-
sultate geliefert hat, etwa wieder in Aufnahme käme.
Es ist dies in DeutaeUaad gltkokUdier Weise nicht ztt
befürchten. Ref.) Landau.
Zur Bebandlung alter üeckenexsudate.
Voo I>r. Proehewilik*Hambtti]g. (Sepamt-Abdr. aoa
Deutsche med. Wochschr. 32 u. 3.3 82.)
Vom Standpunkte einer therapeutischen Skizze teilt
P. die iltoB Bedteaeuadate in swei Graben
1. die in Eiterung übergegangeaao, wdeba ce Fiatal-
bildungen Anlass gegeben haben,
2. die nieht ia Bitentag reap.ia Ahaoadiraagftber-
gegangenen.
Nvr bei eratersn, weldie nicht immer apontan ana-
heilen, soll man chirurgisch eingreifen und mit Drai-
nageröhren bebandeln. In einigen Fällen genügt der
gewöhnliche Gummischlauch nicht, da er von den Fistel-
wandungen komprimirt wird. Hier bat sich T., als eines
starren und gleichzeitig reinlichen Materials des reinen
Goldes bedient und os ist ilim gelungen mit seinen Gold-
drainageröbren, welche er abbildet, in sehr verzweifelten
FiUea ^b«r ^ Jahr Daan) HaUufg xa anielea.
*) YngL di«B« Ztßüaag 188% & 608 (Deapria).
uiyui^Lü Ly Google
In di'T zwoit'Mi l^'')h<' V(i;i Füllpn li«währon sich '
lum Zwecke der K'-'.%or|Ujiui SiU- uud Vollbäder, die von
den Nordamerikauischen Aerzten so warm empfobicnen
Inigationen mit beiMem Wmmt ohiM jeden medünnieji-
tSteo Zimts. Jod, •lektria4she Kttten, Moorfaider sind
Tcrbältnismässig unwirksam. In FäJIen, in welchen das
Exsudat trotz jahrclaugcr Hehaudlung mit alleu mög-
lichen genannten und ungenannten Mitteln nicht resor-
hat wurde, hat F. nach einer Idee des Hrn. Beusohe,
durch eine energische mit allen Kautelen durch-
geführte Inunktionskur mit Q u (■ ckbil lior Heilung
erreicht. Im ersten dieser fälle wurde in drei Tagen
eine sehr growc QnMktQbemeBge (e. 84 Gr.) v«rrim«n
und später nur tS^Hch eine Schwitzpinpackung gemacht;
bei den späteren wurde viermal 5 Tage je 2,5 — 3,0 Grm.
pro die verrieben; nach 5 Tagen 1 oder 2 Tage Pausu.
Der £ifolg in dieaem protr«hirt«n, bereit« mit
allen nnderen Mitteln rergeblieh behandelten
Falle war ein überraschend günstiger. Selbstverständ-
lich w&re es leichtfertig etwa jedes Beckeuexsudat so-
fort mit TJngt da. bduuideb sa iraUen.*) — d.
CaaersMe 4e la volTe. — Trtlat (Qu. des
Up.
Tr. beobiditete eise sehr seltene Affektion, ein
vollkonunen iidixtae Eenkroid derYalT» «n der rechten
Seite der Klifnrifl, in tls-r Form einer ungefähr 15 bis j
16 Mol. im Durchmesser besitzeudeu, mit :iubgezucktea ^
Bindern versehenen, blumenkoblartigeu Ulzcration. In-
durirte BrOeen waren oooh niebt Torbanden. Das All-
gemeinbefinden der Fat war Tortreffliefa, diendbe wnrde
▼on keinem Ausfiuss des Uterus lkUt der Vagina be-
lästigt, und beachräiikteu sich die Symptome auf müssi-
ges Jucken. Zur Zeit d<r Foblikl^tkMl mv noch kein
chirargiacheir Eingriff «utomonaMn. Kr.
Die Therapie der Cervixfroscliwflre des !
Uterus. Vou Dt. N. F. Tolotschinofi'-Kiew. (Medi-
doskr WiertBik S8 u. 39/89. Bnaaboh.)
T. konstatirt den Zus;imm>'nhang der Otahwlire
der Portio vaginalis mit dem Uteruskatarrh.
Die nicht malignen Geschwüre begrflnden sich in
ihrer Bntwickelung iwar auf einem und deaMeU)en Pro-
zeiae (Veit-Rnnge, Klotz) praktisch jedodi iat es gut
sie zu klassifiziren als gewöhnliche, papilläre, follikuläre
und variköse; am besten w&re e« sie alle au benennen
als tfatarrhaliedie odw adendde ExnJseiatioii des Utena-
Kieht immer be«chränkt sich bei Anwesenheit solcher
Geschwüre der Pro^rss auf den Halskatarrh. Nicht sclteu
wird chronische Entzündung und Hyperämie der Gebär-
mnttar gafenden, Endometiitia oder entaBndBehe 8ehwd>
long eines oder beider Ovarien , Residuen einer Peri-
oder I'arametritis , häutig Dislokation des Uterus; auch
bd Schwängern trifft man die Geschwüre an, und es
iit wiebtig die Schwangeraebait an diagnostixiren, da sie
dne Aetzung des Cer^ikalkanalt kontndndidrt (? Ref.).
Die entzündlichen Vorgür.pe sind meist Folf^i ri der
Geschwüre, obwohl es auch vorkommt, dass sie solche
kerrorrufen.
Bei starker Hyperämie oder Entzündung muss die
Antiphlogose der Aetzung vorangehen (Skarifikation mit
Glyzerin- oder Jodofurmglyzerin-Tamponade, warme
Einspritzungen, innerlich Abführmittel, Bali bromatum,
Natt, ealioyl. u. s. w.); adenomatSie Kyeten mOiaen
entleert werden. Oophoritis und exsud.itive Prozesse
müssen selbstverständlich auch vorher beseitigt sein
(dmwb Tedeatnria, BrioMaita'aoha Kompnaa«^ Tbetara
*) Wie wire u mit aeliMdiadien Schmierseife -Ein-
idbongen, die aadi Saaater Iß. ttmt Zeitung lbtii2, S. 2är2)
dM so animte BeeosytifliHfenft babe&T Bigkr.
Jodi auf den Unterleib, mincrale allgemein er oltMlaK.
innerlich Touica mit Jod oder Iknm); bei RetnAaiSi
oder Desoeosns uteri — Redri shirung und Hodge'tdM
Feasarien. Bei solcher vor bereitenden Behandlaag mti
das QttebwBr oft adion Ideiner vaä deaien OMUs
blasser.
lu der Mehrzahl der Fälle aber ist die Kur dar
GeschwOre andenkbar ohne Aetzung (grosse Excreseea-
zen mfiasen vorher abgeschnitten werden). Als Aili»
mittel werden gebranoht Aeetum pjrrolignonm «ndoa
oder Äcid. chronicum concentr. oder orystalis; das erste
Mittel findet sdoe Anwendung bei schlaffem Uterusbahe
mit grSiaerett GesekwttMit tob glatter oder grsnulöstr
Oberfläche, das zweite bei hypertrophischem Collum mit
hartem Gewebe. — Ausserdem kauterisirt T. mit dem
Pacqueliu'scheu Thermokauter. [Der von Landau be-
sdixiebene Gas-Apparat (diese Zdtong 1882) Seits ü)
selidnt Vert tmbdcaait in seb, Se£] — Naddem &
Oberfläche nach starker Kauterisation sich verkleinert
hat, werden schwächere flüssige Kaustika angewandt,
damit de anch auf die Cervikal-Schleimhaut wirken;
Solnt. Argent nitri (1 : 30), Aoet pyraligoos. crad. Bit
HeJIong kommt nach 1—2 Monaten sdbst bd groüw
Geschwüren zu Stande (? Ref.), vind die Behandlung
kann ambulatorisch geschehen, ausser bei Thermokauteri-
satiott und Dihtatioa.
Die Dilatation durch Laminaria oder metallische
Sonden (von Tupelodilatation wird keine Andeatnng
gemacht, Ro{) ist notwendig bei Endometritis; die
Schleimhaut des Uterus wird kauterisirt mit Arg. aitb
(1 : 30), Acid. earbolic., oder In Jodii; bei Endomelrilii
fungosa ist die Auskratzung vorzunehmen.
Bei Vorbaudcnseio von Einrissen im vaginalen
Tdle irlvd die Bmmet'sche Operation auigefQhrt.
Fr. Bttbinstein-St. Fetanb«^
KinderkrankheiteiL
Beitrag rar Lehre Tom Stoffwechsel des
Neupeborenen und seine BeeinfluNSuni^ durch
die Narko(»e der Kreisseudeu. Von Dr. Hof*
nieier-Berlin. (Tirofa. Areh. 89, HL)
Im ersten Teile ervveitert und korrigirt Vert di*
einschlägigen Untersuchungen über den Stoffwechsel der
Neugeborenen, besonders die bekannten Martin-Buge-
sehen, durch hinrdcbend aahlrdcbe ond genaue CDtl^
suchnngen des ürbs der eisten Lebenatage. Die B^
sultate, zu denen II. betreffs des EiweisBverbraucli»
konunt, hier genau wiederzugeben, ist aus praktischeo
GrAnden nicht gut thuulich, doch können vrir jedem
dafür doh Interessirenden die bstreffcod« Axbeit sag»-
Icgentllohst empfehlen. In dem nrdtsn Teile der AiWt
stellt sich H. zuerst in Widerspruch zu den Zw ei f er-
sehen Beobachtungen. Während Zw. zu dem Schloise
gdasgt, dass die Narkose ohne Einflues auf den Odem
nconator. sei, fand U. bei 22 von chlorofonnirten Mftttn
geborenen Kindern regelmässig, je nach der Menge dss
Chloroforms, stärkere oder geringere, Gelbfärbung, wäh-
rend von 34 unter normalen Verhältnissen gebonaan
Kindern 8 gar kdna, It nur geringe ürterisdie FliMIg
aufwiesen. Was die ITarnstoffabscheidung im Urin be-
trifft, so ist dieselbe einerseits gleich nach der Geburt
prozentarisch eine höhere als in der Norm, andererseits
enddit sis auoh 94 Stunden früher das Mayj—
Auch die absolute Hamstolbnenge ist in der enM
Woche stets höher, als bei oluie Narkose geborenen
Kindern. Ungefähr die gleichen Verbältnisse finden sidi
bei der Hamsiufsaosschddnng. Die Biweissmeoge
Migte dcb in Fdgs dir Narlma j«faafdto in Mfi
i:;iyui^ccl by Google
597
der durch vprmohrto Ilnrnsäureausscheidung bpJinpl'-n
Bjpoimie der Nieren vermehrt. Im Urin sämmtlicher
Ute IbrkOM geborenen Kinder bnd H. ein eigentüm-
Ikhai PicoMHit in Form von Schollen und CylinderD,
innlMiUt von aehwarzen Punkten, welches weder durch
Ktli cftust. noch durch Salpetersäure verändert wurde,
alw mit hams. Cylindern nicht identisch ist Er ist
geocigt, die Schollen für veränderte Blutextravasat« zu
kJlu. Di« QwdolitwbDahm« diatwr Kinder in den
«ta Tkg«B i«gte Mae bemeriMMwerten Yerihide»
rangu gegen die anderer Kinder. Aus allen diesen
BeolwebtungeD schiiegst Verf., dasB die Narkose der
EraNenden einen erhöhten Stoffwechsel der Neogebore«
MD in den ersten Lebenstageii bewirkt. Kr.
Zur Kenntnis der Leukämie und Pseudo-
lenkimie im Kindeeialter. Vortrag, gehalten in
der GeselJ.schaft der Charit»'-Acrzte am 2. Mär/- 1882, von
fniLDr. H. Senator. (Borl. klin. Wocheaschr. 35/82.)
RMfa 8. beeteilt swiadieii Lenltitttle nad Plieado-
hakämie nur ein gradueller Unterschied je nach der
itirkeren und schwächeren Zunahme der weissen Blut-
körperchen, und kommt ein Uebergang der einen in die
lodere Krankheit liäufig vor. Anaemia spleaica (Paeodo-
leukämie) ist ma« bereebtigfe aasanehmen, «enn bei
dironiaeber Aalaiie aiit Hyperplasie der Milz die Zahl
d« weiaaea BlutkSrperchen ungeßhr normal ist, also
3 bis 9000 in 1 Kubikmm. Blut; ist die Zahl der
veiuen Biutzeilen vermehrt, die der roten vermindert,
10 spricht man Ton hochgradiger LeuUmie. Im Kindes-
aUar koamt TiwiHmiB oidit seltener tot, als bei Er-
wafbeimwi 8. beriehtet tod l'/j Jahr alten rhachi-
1 ÜMien ZwillingsscLwestr^ru , welche ausser anämlHcbcm
Anasehen, bedeutenden Milzschwellungen, «ine beträcht-
liche Vermehrung der weissen Blutkörperchen zeigten,
welelw «ilmthlioh taaahmj eine HjpeiplaaiA der Lymph-
drtaea beetud aieht Ob ebne erbttehe Uebertragung
oder ungünstige Lebensverhältnisse als ätiologische Mo-
mente zu beschuldigen sind, lässt S. dahingestellt, jeden-
bils gUnbt er einen Zusammeahang von Rhachitis und
Tiankioiie lengnea tu können, da sonst bei dem Oberaus
hiifflgwti yoriEoniBCO von RhMMtia PMadolaakiiaie oder
Leokämie öfters zu finden wäre. Totanli6f«K
Tersnche mit Biedert's Rahmgemenge.
Aas der Kinderklinik der Landeefindelanstalt in Png.
Von Dr. R. W. Bandelte. (Fnigw med. Woehan-
lehiift 27/83.)
Bi iit iroU eine aBbeahritteoe Thataebe, dasa daa
Kedert'acfae RabmgcmenRr' vnn allen bisher dargestellten
Ersstzmitteln für Muttermilch das empfehlenswerte, weil
chemisch und morphologisch aa aMittOB mit Iteacn-
müdi übereiaatimBiead, iab
Nadi Biedert*B ▼«nobrift wurdeo 1 LMM Balim-
ifmenge mit 14 Wasser verabfolgt, und ergaben die vom
Verf. &j]gc«tdJteD Versuchsreihen, dass entgegen den An-
ticbten TOD Monti und Martin das Rahmgemenge als
Bcilktait bei Kiodetn, welche am akuten oder chnai-
MhM Paimlralafitin Uttan, koinao- gBaatigea Buflnaa
TWalbtio, dagegen bei Katarrhen, welche infolge qunlita-
tftcr oder qnantitatiTer mangelhafter Nahm og entstanden
< l?;r bei solchen älterer abgestillter Kinder zweckmässig
ersfihten. Da nicht selten bei chronischen Darmaffektio-
Ma W. PlUwawg »it dem Rahmgemenga FMIdianfalteo
•ollaataiv- so windea erfolgreich Einmischaafaa foa Bi-
««aawaaacK aad B. — Nahrung gegeben.
Vöiafiglich b'-wlhrte sich das Rabmgemenge iu Fällen,
ia welakaa wogen angeborener Missbildungen dos Muudcs,
I ahiaadbulebe^ bareditirer Syphilis etc. die Ernährung
Mit IfaHMiiilldi iiimiriLlii Ii resp. unerw&naeht war. Gleich-
Uta inode da» Bahmgomenge als Beikoet behoft Ab-
I Betzens oder bei relativ milcharmer Brustnahrui .^ ange-
wendet und als sehr empfehlenswert befunden. Kinder,
welche mit B.-Rahmgemenge aufgezogen, vertragen einen
Weebiel mit eioam aadaraa Sonogat meistens sohlecht.
Totenhöfer.
Beitrag zur Lelire Ton den Tradna-
Bronchostenosen im Kindesalter. Von Dt. 8.
Neumann-Wien. (Wien. med. Blätter 20,82.)
Auf der Sohrtttai^Mbea KUalk beobachtete N. einen
Fall von ansgesproAeaer tiefaitzender Tracheobroncho-
stenosis, welche jedoch ihres tiefen Sitzes wegen nicht
laryngiiskop^fich nucliAeigbar wurde. Die Symptome be-
standen in stridulöser Atmung, doppelseitigem, von der
Trachea fortgeleitetem, schnumnden Geräusche und pa-
thognomiaeher Büekwirtalialtang daa Xojtfea, in Yeibia-
dung mit dyspnoiaehen Anfällen. Ee wurde .die tiab
TracLoi tnniif (gemacht, wonach die Anfälle zcssirtea.
Nach einigen Tagen trat plötzlich Hautemphysem des
Halses und Gesichts, verbunden mit Expektoration eines
rfanhikihasi lötidea Sekrate^, FialKr, Diarrhoe und ralotat
ExHna I«t. «in. Dia AutOfirie ergab, ausser «aer Infil-
tration der Lungenspitzen, eine Vcrgrösserung sämmt-
lieher Bronchialdrüsen, teilweise Verjauchung, teilweise
Verkäsung derselben; ferner, hiervon ausgehend, ulaecfioe
Perforation der Anfangateile beider BronehiaB und dea
Oesophagus, Kompreesion dea aateran TeOea der Tr*-
chca. Die Sytn]>tii:Tip dpr erbten klinisclicn Periode
werden durch die Kompression, die der zweiten, mit
Auftreten des Emphysems beglaaeBdaa, durch die einge-
treten« Perfocatioo gedeckt Krk.
SyphiliB und Hautkrankheitea
I Des ii^eetions sous-cutant^es de peptone
I mereurique ammonique dans le traitemeat da
la syphlliB. Per le Dr. Hartfanail, mU«eia da
Thöpital de Lourcine. (L'ünion med. 11.3 82)
M. hat etwa 600 Elranke mit Pepton-Quecksilber-
Salmiak-Eiuspritzungen behaadaüt uad misst den Ictztc-
xm. folgende Voiteila bei: L IHo vater die Bttokeabant
gemaebten Injektionee der aenlraleB LSanag ▼emrtadieo
keinen erheblichen Schmerz; 2. sie veranlassen keine
lokalen Störungen, wie Phlegmonen, Absccsse etc.; 3. Sto-
matitia manaK; tritt aehr selten ein; 4. gastiisohe StS-
raagea vocdan guu Tamieden; 5. die I^jektionaB irif>
ken viel energiadier und naeher, als irgend ein« aadera
merkurielle Behandlung üm diese letztere Behauptung
direkt zu erweisen, behandelte M. von drei Gruppen
Syphilitiaoher die eine mit Injektionen, eine zweite mit
gleiohea, innerliok Tanbraiobten Doaen Sublimat (0,005
pro die), die dntta mit InuaktioBaa tob 5,0 Ungt Hydr.
ein. Es zeigte sich, dass bti dan Bit subkutanen In-
jektionen Behandelten die durch die Syphilis sehr stark
verminderte Zahl der roten Blutkörperchen Oberniscbcnd
achneli lunahm uad aobon naoh 8 Tagen die normale
H0he errriebt Imtto. OteiebnaHig atieg daa Sarpar«
' gewicht um 1—5 Kgr.; im Urin fand sich Vermehrung
der Chloride und des IJarDstofFn. Bei der internen Subli-
matbehandlnug wie bei der Einreibungskur trat dieselbe
Wirkung ungleich langsamer und nie in so ausgiebigem
Uaaae auf. — Die tou ihm geUbte Injektionamethoda
iat nach II. jeder anderen Behandlungsweiae auch dea-
halb torzuziehen, weil das Quecksilber, auf diesem W^e
uüd iu dieser Form dorn Knrpcr ziigefilLrt, sehr schnell
rcsorbirt und rasch wieder ausgeschieden wird, in Folge
dessen auch sehr lange vertragen nirdj abaa aa ItaelMk-
I tischen Erscheinuogeo VenalaNaBg so gebaa.
I (Die tan Dalpaok kmayWa aiä voa Ifartl»
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neau gebraucht« Fonuel des Hydrarg. pcptou animou. |
lautet, wie «ir «M Mo. 47/81 der D. M. Z. rekapiiu-
liren wetten: Hydrarg. Iriehlor. eorr. 10,0
Pepton, gicci 15,0
Atumou. chlor, pur. 15,0.
Von diesem Pulver, das in 1 Grm.: 0,25 Suhliinat ent-
hält, wird för den Gebrauch ein beetinuuter Teil mit
Waaser oder Glyzerin gelöst s. B.
Ilydrarg. pcptnn. aouBOB. 1|0
Glycerini 25>0.
BtM Ti«n»*tii» SpritM hiemo «nthilt 0,01 Snblimat)
Malier.
Diagnose der Lunpensyphilis am Leben-
den durch gummÖHu Sputa bei gleichzeitiger
Haemoirtyse. Ton Dr. J. Edm« GAntB-Dnidttn.
(8ep.-Abdr. aus Mentiorab. 4 82.)
Ein vor 5 Jahren syphilitisch iutizirter Mann ohne
Anlage zur Tuberkulose erkrankte unter Fiebercrschei-
noogen an krampfartigem Huaten und Heiserkeit Im
Unterlappen der linken Lnnge fand «hih «ine wallnnw-
grosse Stelle mit leerem Perkussionsschall, Terst&rktem
Stimmfremitus, bronchialem Atmen und Rasselgeräuschen.
Durch subkutane Injektionen mit Bicyanetum hydrarg.
wturden die subjektiveo Beschwerden in Kurzem gehoben
und der Allgemeinzustand besserte sieh tttsebenda, wih-
rend die physikalischen Symptome nahezu unverändert
t>lieben. 1 72 Jabre später mässige Uaemoptyse; die
froher beeehriebene Stolle der linken Lunge erscheint
etwas vergrössert und giobt die pfiy-;':kaliscli'>ti Erscbei-
uungen eines hämorrhagischen lularkts. Kein Fieber,
wahrend der nächsten Tage wurden unter heftigen
Huitonnnfllllen eehwirslich-bnnne, klumpige Stücke aus-
gebostet; ifieselben heetanden teÖt am Detritus, Zellen
mit geschrumpften Kernen, üeberbleibseln eines feinen,
streitigen Strotna's, auch Spindelzcllen. Aiulero Stücke
gaben auf dem DordMOhaitt das deutliche Bild, wie es
in dein Werke Laaeernnx'a ^Traite bist et pmt. de
la Srphil. 1866* auf der einen Tafel, betreffend die
Lun>;i'iis\ jiliiÜÄ abgibil(l(-t ist; (? Die wenigsten Leser
dürften wohl das Werk zur Hand haben, um sich rer-
gewiaiail tu können, was Verf. meint, Ref.), noeh an-
dere zeigten sich vielfach kreuzende Fasern und in .luf-
iallend regelmässigen Zügen angeordnete Zellen. Diese
Befunde fQhrtcn zu der Annahme, dass die ausgeworfenen
Städte Fragmente gummöser Bildungen in der Lunge
iaiaD. — Knak» «cholt« dtih Moh «inigm Tagen
ToUstiodig. Maller.
Ucber Cumniata, bemerkenswert durch
eigentümliehen Sitz, Härte und Verlaut Von
Prot C(eorg Kewin. (OHuit^Annalen 1889.)
L. beobachtete folgende drei Fälle vou Clummata,
welche sich besonders durch die eigentümliche, sonst
aidit h«ob«eht«te Lokaliiation d«r <&«oliwai«to in d«r
HoUband auszeichnen.
Bei einem 45jährigen Manne, der sich vor 10 Jäh-
en syphilitisch infizirt hatte, wurde im August t. J.
folgender Befund festgeetellt: In der rechten Vola manus
«ia« 16 Mm. ahw die Haut hervotragende Geaekwuist,
die einen Rreitendurchmesser vnn 1 ,5 >!m. biwilil , bei
einer zweiten betragen die entsprechenden Masse 8 und
14 Mm. Zwei etwas kleinere Tumoren finden sich am
Hjpothenar und an der 2. Phalanx des linken Daumens,
endlich sitzt eine tsubeneigrosse Gesobwolst in der Nähe
des Condyl. int. humeri; die letztere ist orst cf-uerlich
entstanden, während der Ursprung der anderen Tumoren
vier Jafare curackdaliii Alle Oesehwaieto sind inst
knorpelhart, Ton runder oder ovaler Form, gegen massi-
gen Druck nicht emphndiich; die sie bedeckende Haut
isk «fewM dunkler alt Bonnal, Di« Ttuumn ia beidea
II:indflüclieii sind wt-uig bvnvi ßlioh und zum Teil mit d«
darijber liegenden Haut verwaclueu. — £iae SttUiiM^
injektions-, wie eine Schmierkur hatten ksinsa Sitt(
dripeppn zi'igtpn sich die Geschwülste nach Verbniach
von 3U0 Grin. Jodkali in ihrer Grösse auf di« Hüft«
bis ein Viertel r«dutirt^ wihrsod Uu« KwiislSM BS>
verändert bliebe
Der «wdteB^ betraf «inen 30 jährigen Katifinsoo,
der im Jahr« 1873 infizirt war. Fünf Jahre »pät<-r
begauneu die noch jetzt bestehenden Tumoren sicii tu
bilden. Im subkutanen Gewebe der rechten Vola msaui
zwei fast knorpclharte» ein w«nig aber das Niveaa da
Haut hervorragende, zum Teü mit derselben Terwachteoe
Gt'hcliwril-tte von je I ' ^ Ctrn, Durcliiness.fr, Eii; dr.'.t'r
und vierter ähnlicher Tumor findet sich am linkes
ünterana. Am Obenrai, nahe dem CoadyL int s«d
fest mit einander verbundene Geschwülste TOn gleicbet
BuacliatTcnheit, von denen die eine einen etwa 1 Ctm.
laugen, rabenfederstarken im Bindegewebe sich verUe«
rendon Fortsats (wahrscheinlich ein infilliirtes Lynpb-
gefäss) hat Endlioh aeigt sieh oodi in der Gegwd im
zweiten Halswirbels ein übor hühnereigrosser flicho'
Tuuior, der aber von weich-eksüscher Konsisteu iiL
(Der waitaM YeilMif «ttheiut tdeht beolMehM n Miii
Kef.) !
In einem dritten Falle hatte die Infektieo 1867
stattgtfutiileii und 187G wurde Folgendes konstitirt: !
Zwei haselnussgross^ fast knoipelbarte Geschwülito in
der linken Yoh manas; die &at aber ibnea iak ithwiil^
verdickt und zeigt dunkelgefTirbte T\iiikt>rls'ingeD, wIm j
die Tumoren beiiu ersten Anblick den i'Iiudlliek 1W '
Ilautschwielen machen. In der linken Vola sitit ein
etwa« gvS«8«rer und ooeh härterer Tumor, der sieh isek j
der Tiefe in Fona einei Keile« Terjüngt An Bnlm
Arm, nahe dem Condyl. int. hunieri, findet sich eine mit
der Haut nicht verwachsene und etwas weichere, litm- l
lieh bewegliche Geschwulst. — Nach Gebrauch Ton
200 Grm. Jodkali schien die Härte, aber nicht dis 1
Grösse der Tumoren etwas abgenommen zu haben. '
Nauh .\u.s.sclilus« der anderen in Betracht komm'n-
den GescbwuUtbUduogeo, sowie in ROeksicht auf dte
unsweiMhaft syphiUtiaehett Ant«e«d«ati«D der dni flH
tient'^n, glaubt I.pwii-. i]ie l>e«ohiiaban«a Tumoren ßr j
Guminutu hiiiti'ii /.u du rfeu. MüUei.
Icbth)'o«e auserine des scrofüleoi. ^
0. Lemoine- LyoB. (Annalea da Damat «I d« Qyp^ilip-
5. (i./82.)
Unter obigem, etwas sonderbaren, Namen beschult
L. eine ziemlich seltene und nur bei Skrophalöeen vor-
kommende Hautkrankheit^ welche immer entweder kon
nadi der Gebart oder cur Zeit der Pnbertit aoftrili '
Die Haut zeigt an gowissen Stollen, mit Vorliebe
an den Wangen, der Stirn, dorn Kinn, den Schultern,
der äusseren Fläche der Ober- und Unterarme, zuweü«
auch der Beine^ ein körniges Auasehen, welches Ten»- j
lasst wird durch regelmlasig neben einander gestellte
Papeln von sehr ^;iTir;ger, aber gleichmässiger Gm««.
Die betreffenden Partien sind «emJich lebhaft rot gefärbt
und swar nm «o 'iateneivar,- je diebtar die ohoitaie
Efflnrescenzen stehen. An den F.xtremitäten siad diS |
Papeln, dereu jede von einem Haare durchbohrt wll4
hSehatena stecknadelkopfgross und zeigen meist ao d«
Spitie «ia od«r iw«i fein« ScbOppehen. Der Debeig^ |
der alBiirten Stellen in die gesunde Hant ist «i« v >
mählicher, sie haben nlsn keine scharfe Begrenzung; eben«
nimmt die Röte gegen die Peripherie hin aJlmäblicb »!*■
Im Geaidrt oad an der Stirn pfiegen die Papeln riei
dichter zu stdien und sind bedeutend kleiner, dis ttt .
bung ist demgemäss auch eine dunklere und di« daMiM*
KnStobea iMsea sich aar beim nahen Zuebea id» i
529
«laMee. S^npposg wird klar nur
«hebtet.'
Uistologigch findet man Veididtang der Cutis uud
Atrophie der Papillea, welch« stellenwein ganz Terstricitea
ertcbeiDfliu Di» Papeln werden durah «ine ErlMbuig
d« Gut» «tt BMiM gebildet Dia auagespMeheutaa
▼afodemogeo i«g«D aieh um die Haarfollikel, welche
TOD eicer SoLoide embryonaler Zellen imii^fl i [i sind, aus
d*r das Ha;»r htraustritt Die innere H^iarwurztrlscboido
iet verdickt und besteht aus einer mehrfachen Luge Ter-
horaler Zellen. Dia TalgdrOeeJi «nd Toliat&adig verloren
gegsDKen, die Epidermis ist nur tinweaentHeb verändert.
Die 7 Fälle Yiin Irhthyosis aiisoriiia serophu-
lotorum, wi'l(-liR L. zu beobachten Gelegenheit hatte,
betnfeo nur Ma.li h< n mit skrophulüsen Drüsenerkran-
kugsn; sebeu akropbulöseo Kaochen- und Geleukieidfla
«mde die Aflektioo nkmala getdien. Ton Lieben
scrophulosorutn nntergcheidet sie sich dur.li ihre
* LokaJisatiuu, indem sie nie wie jener am Stuiuiii, Kücken
und Unterleib vorkommt (? die von L. mitgeteilten
KrankeDgcwhicbteo s«heiaen dem zu widerapraobao. ReL)
nad diH die «rfciankten Stellea keine scharf nraaeliriabeBe
Gruppen bilden; a\ic!i fliessen die cinnlnpn KuStcbeo
der Icbtbjosis aoaei. scropb. nitimaU zusammen.
Mfiller.
VeremanachrichteiL
SHxnng der Berliner medizinischen G«0ell>
Schaft vom 11. Oktober 1H82. (Ofigiaalbeiieht
der Deutäcbeu MeUizinal-Zeitung)
Nach BegrflssaB^ der tanerst zahlreichen VersamiuluD^
bei Beginn der neuen Sitzungsperiode gedenkt der Vur-
dtzende, Hr. fiardelebeu, mit narmeuipfmiileuen Worten
zweier während der Ferienzeit ver.-iiurlieni r >litglieder der
Gesellschaft, des Geh. San.-K. Dr. Le vi n Sterin und des Dr.
We^f scheiii er, deren Andenke» die Vei saimulunjf durch
Erhfhrn vim den Platzen t lirt. F< riitr mucht dij Vursitzeude
Muteiluiii,' vi.u der im Auiliturium der Kffl. I niverüitäts-
klinik .itutli;elialit(;n feierliihen l'eberifiiLe der Üuste
V. I.,anKenbtck s. welche die lieselisiliutt zn Khrcn ihre«
hisht-riijeu ^'(lr^it7^■(|lll•n Imt anferti;,-t'ii hisn-n. u;L!ui'n>i iK'^i^-'ii
tr noehmals deu D iuk ilesselbeu aii^-iiriciit. AlMhinii Ijegümt
die Reihe der Vurtra^-e
Hr Senator: l.'>"ber die lij^ienbche liehandinni; der
Jllbuminnrle. Bt-i di-r HuliauiKmiLC der vi i |iif.i,Hi^.ij Nicreij-
kranklieitru. uamriitiiMh der akuten und cliruuijr'hen Kurnien
Ton Morl'U^ Rrik;litii. viniiiiit ilii' Albuminurie die grünste
jBerftcksichtiguii^-. ^eilm h uiclit. «eil der ErniihrungaiUstaud
de» Körpers erhi bli. b Leeiiiiiä diti:;! wird, denn das int nach
des Vortragenden Meinniiji; eine irrige, auf Uebersehätzung
berabende Ansicht. Bei einer beträchtlichen Albnuiinurie
hetrft^ der Eiweiaagehalt immer nur zehntel ii'rozent, uud
dieser nimmt bei steigender Hammtiue loch ab; «bar aelbet
05 Pruzentgebalt giebt den Tag liSer mir waoii^e Gfamm
Mhreiaa. Bei sehr steiker Albuminnrie werden im Laufe
j Tages 6 bis hUehsteM 10 Oramm Eiweins ausgeschieden,
diene« Qnantnm nnr sehr »elten nud auf knrze Zeit
ichrilten. Ein »ulchcr Verla.'^t thut dem KOrper aber
geringen Schaden, denn N Gmi. Eiweiiw kann man
mit dem 50. Teil eines Pfundes Fleisch, und mit
tOO Orm Fleisch kimn uiun reichlich den Eiwci.-^nverlunt von
4--.} Ta;,'<u ilecken. I'i«' A Ibutniniirie vinli-nr vielmehr He-
rürk-iichiik'iiiiic n'.n einer mehr indirekten I r-iai he, weil sie
milülich den (tradmenäcr abriebt I'.lr divi Bestellen der
Affektion und ihre Stiirke. Öhne Albuminurie werden wir
nicht leicht eine Bright '■«•he Nierenkrnnkheit «liagnoatizireu,
wenn auch ab und zu eine Kann ohne jene vorkommt, und
ebensMj halten wir uns bei der Schiüziinir der Schwere des
Fortacbreitemt der Krankheit in der Kegel mit Recht au den
Eiweissgehalt. OewOhnlich steigt mit der Schwere der £r-
kzaakang der Eiweissgebalt des Urins und urngdkehrt.
Wae 41» Therapie anbetiifft, ae sind wir maber aüt dar
ralt MdikametttBsaii Bahaadlung du^aus nicht gtQeklieb
geweeen, und das ist derGnmd, vanun immer neue Arznei-
mittel empfohlen werden; indasa kann der Vortragende aus
g^^deht ^bliehen BrfUmng Teraid^^dasa Tannin,
wenig bat er emen Nntsan von Pneh^ TatMüldi «. A. ra>
sehen; bOcbstsns konnte man dam Jodkah fMHeiebt dnen
gewiaaett Wert beilegan.
Der Omnd für £e atet» emante £mnfeblang von Mitteln
mag Tielleldit in der Venaebllasigmif dar BaohaehtMiK n>
wisser Uuisttade Hegen, die wichug sind. Koaldat bt Mr
Umstand in Betracht zu ziehen, daiss die Formen Ton
lirii^'ht'seher Xierenkrankheit von selbst heilen. Sie
bekanntlich zwei Ausgänge: in Urämie oder in
NN'ean man daher eine solebe Erkrankung mit irgend
Ar/.neimittel beh.indelt, so ist man leicht geneigt, diesem
den KrI'ilL,' zu/Ui-ehreibeu. - Hin anderer Umstand, aer leicht
zu Jlis.sdf uiuuiren Auings iriehr. ist der, dass die chroniaeben
Foriiii'U sehr laut;.- .S; L« iuikiini,'i u an Kiweisansucheidimg
/.eigen, und «las;* mau bei i iiiife!i ;iumener Beurteilung die
zeitweise Besserunif Ii itli! als W irkung do» ArzneimitteU
befrachtet. FUr uiobt ganz eriuiglus möchte S. dagegen die
Berili k^i^htii;uu^r der hygieni^■■;len Behaudluuj{
ansehen und auf diese bei der Erfolu'lniit^keit der Arznci-
aüttel einen tmi so liriissi ren Wi rr li t^t-n
Bei «lern hygieui-^i li.'ii \ erhalten .steht obenan die Frage
der Diät, w.'lrl!»' bj^lier eine genügende BerUekaichti-
guncr erfahren hat. Bei lier Frasre, wie man die Kranken
ernähren soll, sind zwei I'mikt. iii^ Anire zu fassen; einmal
die Verdauung selbst und iluuu die Art der den Kran*
ken suznfUbreuden Nahrung. In erster Beziehung
weim man, dass während der Verdauung, gleichviel was ein-
geführt wird, die Ewsiasanasahoidung nmmmt oder wieder
auftritt, wenn sie vorllbwgehead nadigehwsan hat. ja man
weiss sogar, dass durch die Verdauung Biweiss Iwi Qesnnden
vorübergehend im Uriu auftreten kann. — Viel wichtiger ist
die Art der Verdauung. Nach dieser Richtung sind die
klinischen ErfUnrungen schon etwas älter, aus denen hervor*
geht, dass mau nach gewissen Mitteln Eiweissvermehrung
beobachtet hat, allein diese Beobachtungen sind erst in neue-
rer Zeit dem Verständnis näher gerflekt. Auch experimentell
ist bewiesen worden, ilnss jiewisse Nahrungsmittel eine
Steigerung des Eiwei.A.^iiehaites hervorrufen, namentlich durch
die VersuiSie von Lehmann u A. tibi r ihn Tebergaug von
Eiweissstorlen au.'« dem Blut. Besomler-i iihtfn in dieser Be-
ziehung die Hühnereier einen Mbädlivhen Kliii1'i>^ aift^und
anch hier hat mau hei scheinbar Gesunden ab uud zu nach
dem GeniiÄs von sehr viel Eiern Ei weiss in den Urin (iber-
treten sehen. Selbst nach dem Oennss gekochter Hühnereier
bat man einen Uebergang von Eiweiss in den Harn naeb>
weisen kOnnen, und hier speziell ist es eine besondere Art
von Biweias; allefai der Vortngande hat fbinet aiaher na^
gewiesen, dass nicht hloaa eine gewiaae Blweiaaart, aendan
auch die qualitative ReaebaiTenheit des Blutes Verankssuufif
zur Ausscheidung von Eiweiss sein kaim. Demnach hält S.
die Vorschrift, Nierenkranken möglichst viel Eiwcids in Oe-
stalt von Eiern, Fleisch, Käse etc. zuzuführen , gradesu fttr
Verkehrt. E» wird sich zum Mindesten empfeiden, die eiwelas-
ürmeren (die sogenannten weissen) Fleischarteu zu geben,
und ebenso Fische- Um dem Nahrun<;sbedUrfttis SUtcegea-
zukommeu, wird man teruer cuie uiebr veL^^etabilisÄeNaamg
aneuiiifehlen, alsn ^rriuic tiemUse, .Halat etc.
Eine .«cbr leicl.c Eiweissnabrnng kann auch noch in an-
derer Beziebung sciirtdeu. Licht heim macht darauf auf-
merk.sam. das« dadurch die 11 a rn s t u f faussche id uug ge-
steigert wird, und da diese einen Reiz auf die Ilarnepi-
tlielien atisUbt, so kommen Nierenkranke mit reichlicher
EiweissualmiuK viel leichter in üefahr. Endlich üben auch
die Nierenproukte dar Biwalaaanaacheid ung , wie die fhoe-
pborsäure, die g«Wf*lt ete. keinen günstigen Ebdlius ans.
Sehr wichtig ist die Frage nach den Oetrünken.
Durch den nenodinga von Pensoldt eefuhrteu Nachweis,
dass man durch den Missbrauch von Alkohol Albuminurie
hervorrufen kann, gewinnt die alte Erfahrung Stütze, dass
alkoholische Getränke bei Xier enkrankheiten
schädlich sind, allein ganz wird man sie nicht verbieten
kiinnen. S. hat bisher Rotwein gestattet, während er Bier
als das Schädlichere betrachtet. — Die sehr belieble .Milch -
kur eutsiiriebt durchaus den eben entwickelten Ciruinis.it zen.
W enn man den Knuiken täglich 2 Liter Milch K^uie^seu
liisst und daneben nur wenig andere Nahrung, so hat man
durch die Milch hiicbsti Iis 70 (Jrm.. das ist noch nicht das
Mininutin von ?"iw eis^ zutrcfiibrt. das ein erwaelisener Mensch
zur FrL.ihuiL^- s-iiues Lebens braucht (uacb Vuit .^5 Grm.).
In Bezug auf die Anwendung von 31 iucralwässern
hat man nicht ohne Berechtigung sowohl die Trink- wie die
Badekuren empfohlen, iwd zwar sind am günstigsten fttr die
Trlnkknr die aaliniaohen oder alfcairaoh>aaliusehem
Wäaaer. Die Wirtang deiaelhen iat nach 8. wahnehete»
lieh in einer Vertniamf der Blntmüchnng gelegen, wehme
bei der Veidavnnc die wlduke Belle spielt — Vielfaeh
Biit Ntttaan wendet man aidi die Badekuren an, bei danea
haqrttfaUiflh die Wirkuff auf die Hank in Battaeiit keaunt
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580
Auf die Haatkiütur ist teils ans KUokgbdieii, teil» aus
tbeoretigcben Gründen ein besonders gnasts tiewitlit ta
legen. BeKonder« die wiederholten nnd lanjfe forttresetzteu
wUniscIicn Bilder ttben nicht nur während de8 Badeii selbst
«ineti gewissen Reia »nf die Haut nnd ihre (lefässe aiix,
■ondem sie iiu)>rägniren auch dauernd dir ('ntis mit den
fitliheataadtcilon, welrhe erHt nach vielen Wachen und )Io-
Wten mit dem Unn ausL'eschieden werden wid Oeli KPiil"'it
Inheii, fortgesetzt reizend auf die Haut einzuwirken.
Et empfiehlt sich fenier, immer warme Klf-idunt;
tragen m lassen, damit die Haut »tet^t in TnuisiMrali'm
bleibt, und aus demselben «runde int es zweckmässiii, die
Kranken monatelang im Bette «u halten. Es kommt
hierbei noch ein anderes Moment hinzu, dass ebenfull« vmi
£influ88 auf die Albuminurie ist, nämlich der tnimliehste
An.HSchluss von >I uskelbewetrnnur. und dcslialb ein
pfiehlt es sieh, die Knuik. u iii> lit vii'l in .lie l.utt /.u schicken.
Es giebt ferner noeli i-inii,'..' uinlen' Mimn'ntr. ilie <!or
hrgieniscben Bebandluni,' v.jii W'i rt cim lu ii» ii. /.nu;i> li^t der
Eindruck pKjclii.scher Erregungen. Alle .\itikte sleitrern
das Auftreteil der Albuminurie. Kine Sti itrernuL,' ili-rsrllien
-wird endlich zur Zeit der Menstruation beobachtet, und man
wird um diSM Zeit die Pkt. danfaftu ait't B«tl; feaaetai
milssen.
Alle die angeführten Jlomentc wirken bei den klima-
tischen Kuren zunammen. Für miIi he empfehlen sich die
(trte, welche ein rerhaltiii.uniiissi^' tMieki-ue-» Klima hsktB»
also einige Orte an der Uiviera sowie Kprypten.
Aehniji ii VLili i '.f CS .sich mit dem Aufeutl»alt iu Kranken-
häusern, ilaii liiidei luiutig, da.s.s Kranke innerhalb des Hos-
pitals bi ileiUeinlc Hesgeninp zeigen, ohne dass KOf dn Al»
neibehandhinc ein be.snnderer Werl zu leiten ist.
Schliesslich bemerkt dt r ^■(lrlra;;ende, dass mau mit der
angegelH'nen, jüngere Zeit hindurch lortircsctzicu hysienisehen
Behandlunjf der Nierenkmukeu zwar keine t^liüizenden Re-
sultate erzielen wird, wohl aber in einem ifms.sen Teil tlor
Fälle nnverkenulmr eint erhebliehe liebst r\uiu res]!, ein vor-
übergehendes VersLlnviudeu des Kiwei.ssjjebaltes. 8.
56. Versaniinlung deutscher Naturforscher
nnflr Aerzte in Eisenach vom 18.— 22. September
1882. Aus der p&diatritcben Sektion. (Origi-
nalbcricht der Deutschen Hedisinet-Sidtani;. Fort»
eetsung.)
Hr. Biedert (Hagenau): l>ber die difitetlschc Be.
lundinng der EriiXhmng«krankheiten bei Kindern. Von
dem Prinzip ausgehend, das« man NiÄhrmitti-1 am Evidentesten
an den bereits kranken Venlanunirsorjjunen des Kimles \vfi,'( n
der empfiudlieheren Heaktion probirt . II. bei i;;lei< lii-r
arzneilicbcr Hehundluntr immer mehrerp N;iliniiitt('l biuter-
einander angewendet, wobei natilrlieh die Wirkung der erste-
ren ijegen die der letzteren in den Hintergrund trat, ztunal
die Beiibi\clitniiL'. dass ^■crdl\uungskraukheiten des Kindes
direkt duri h FeltU r in der i»iif.'cwendeten Emähnniir hervor-
gerufen werden, YM l iüer f;e\visspn Sparsamkeit in dem Ue-
braucb der lleihiiitti l dnUiut. Wt nn «nn I!. seil Jabreäfri.st
versuchte, nur diätetisch kranke Kinder /u lichmideln, ho
wurde doch nicht ausser Acht (^elfts^^ll. il.iss lüitilerwiili-
Krankheif-szn.^tiinde in den Drpanen cingetreti ii sein kr.nucn.
wfh lie eine sjic/ili.sche BehanilltuiR nötiK maelicn. Allein anf-
fUllig laiiRc besteht ein direkter Zusammenhimi.'^ ywisdien
den Stiirungen der Verdanuni; und der einu;ei'e.hrieii Xaliriuiir.
Was letztere anbetrifft, no kann man einwirken I. dnrdi die
JlenKC der Nahrung, -J. dureh die Konzentration
der^cil>en, 3. durch die Art der Bestandteile, i. diurck
das Verh<Bie der eisselaen NehrnngMtoffe su
einander.
In He/.njr auf den er.tten Pnnkt wurden die Kinder
immer an) diejenige >leiii?e ^je.setzt, die fdr ihr Alter und
Kiiriiertrewieht al.s nntwendij,' erachtet wurde, hei sehwerer
Erkrankuntj jedoch noch unter diese llenge. Dabei hat sich
die Beobachtung herausgestellt, dass die priissere Verdün-
nung .tehr wesentlich ist für Km iehuuj? der Erfoljfe, zumal
die einfache Mengcnvermindernnc si' h niehr immer diireh-
fuhren lässt. — Die Bestandteile der ilibb. speziell der
linttermilch sind die vorzüglichsten für die Ernährung. B(>
zUglich des bei NaliniBgsverdUnuung hinzuzusetzenden T^uk-
ken hat B. Onrnd zn glauben, dass 3Iilch- und Traubcn-
nieker leitweise besser vertragen werden. — Das wlins-^heus-
irerteate yerhUtaie tm Eiwers* zum FeU ist das der Mutter-
ailch, wMmiaASiM. Die dnifach TerdOnnte Kuhmilch in
aaeh der BnUmuur dnieh Kvtteniildi in haeta eilen
HAlumniintteb. Weim maa eher hei der dmdi die 8<Awei>>
veidaituchkeit bedingten VeKttmiMg ^am n Mtlmaii Vatt>
Mhalt hekomnt, so ist das aieht mr nleht wtoflOUBiwert, tmr
den gradflea ein UebeLdem nun am bedien direh Zentc mm
Bekneamange ahkOft. Dee&riaehcniagcru vonVattswiaehe»
Casein ist eins der eminentesten Hilfsmittel zur VerdsBi^f,
und in dem grii.s.tercu Kettgehalt besteht der Vumg 4«
Muttenuileh vor der Kuhmilch.
Es existiren nun aber nicht bloss Fälle. Id denen tu-
Ncbliosslieh das Fett, und andere, in denen das Caseio schltdit
vertragen wird, .sondern es lieiren auch Fülle in der Mitu.
Findet mau «lahcr unter tk>iii Jlikroskoji ein Gewebe von Fett-
tröpfcben in ilen Faeces, sn nm>s mm die Zusamuiensetiuii^
iler Alilch ändern iu Bezutr .ur li' ii !■ L-itgcLult. Dts Mtlt-
verdaueu des l'aseins bei Krankheiten wird einm.i! ihiri-h die
.Sehwerverdauliehkeitdesselle n inj Allt^eini int n. ;i*!«ri!ittcli
die verminderte Absonderung vnn VenKimmtr'^ütten ii^rror-
ffemfen. ])ie Seliädliehkeit ist dudiueh liediiii;-!, ila-* (ia>
Casein Z.ef'^et/uni.'en ein^'eht und dadurch üi<: Jl ijli IJieit
bietet, die ^efi it niien Zer.^etzung.serreger noch zu l>elierl:*r^
und zu ernaliM II. her Verbuch, das Casein dun h Sänie iiM-
zuziehcn. t,'vl;u>j,' nirht, weil <-> si, j| sehr bald nicht mehr in
verdiinnter .Suure ^.^t, und ilalier i-t <lie Heliruijitunii: faljcl.
es »ei kein nnvi rdaittes Casein im .Stuhlt,mni: \ erh.uiil''i;. -
Das (ieuenteil i.st mit dem Kett iler l all, weichen im Kinder-
ilarm sehr geringe oder iciir keine Zersetzungen eiaeeht,
siimlern ungestört bis zum Anus wandert und m Sviihl al«
leicht nachweisbarer Bestandteil anftanrht. Es iii,\riit diin'b *
ans keine Darmkrankbeiten. weil es .sich nicht zer-d^t, uad
daher ist, wenn man fettreiche Nahrung anwemlet . diwei
Irrtum weit weniger Kofährlidi als die Darrei^^liuna küstin
reicher Nahrungsmittel.
Hr. Deniine rlUrn): l'eber die Einwirkung derlutk
SchlampefiilteruniL; errielton Milch auf die tienattdl
nnd Erotfhrung des Kinde». Nach eincehender, auf mtfr
fUltigen Literaturstudien fassender Betnehtnng znniehittir
Einwirkung der nnsschliessliclien "der vorwiegendeaSchlmif»-
fütterung auf das Melkvieh, der dadiircli Uediiigten StSrugO
der ttesundheit desselben, der cbemiacheii Znsammenietniig
der sogenannten Sehlampenmildi, Ibmer der atif experimen-
tellen .Studien und Cntersuchungen sich grilndenden Beok-
aclitungen der Einwirkungen der Schlampenmilch «tJf iu
Uesamtiielindeii des Kindes und seine ErnUbnmg — komiat
I). zu folgenden Seblusssäfzen: 1. Die ausschliessliche onl
laui^c fortgesetzt« FHtlerung der milchs-ebenden Tiere m;t
Branntwein.Hchlamne, Maisehe u. ». w. führt bei einfr mit
unerheblichen Zahl dieser Tiere zu Erkrauknniren di r S l.lf tu
baut des Mundes und Dnrmkanales, zu aphtbijser Sier/w'ui^
und Maifcnkatarrhen und Dürchfüllen. Die Mil' h M<yt
se ernährten Tiere t^lhrt «dir li.inliL.'- — iilmli h der Jliii'li
einer an .Maxell- und Darmkuiarrh leidenden Mntter -
katarrhal i- 1 In n Erkrankungen de> X'eril.iuunL'sk.atiiiles 'h'
Kindes. 1,'s kommt jedoeb diesen Erkranknnt,"iznst.!Uil<:i i;'?:"
besoiifleri r spezifischer Charakter zu. Die K"rper,i;iMi>J iKir
dieser Ki . 'er bleiht unter dem Jlittelrnass der geweliuli ii-ri
Ernährun;:sresuliate ainh rdine Eintritt tler penaiintfii Yj-
krankuii!;en de» Traktus. -'i Es ist Aufgabe des Ar/In
hin zu wirken, dass ilie >lileh der ausschlic-'^li Ii : i',erv't-
wiegend mit Schlampe gefütterten Tiere nicht tiir die £r-
nälmiag dar Kinder Tenraadet werde. &
Oofitotliche Gesundheitsp^ege u. SanitiUS'
poUzel
Die Emlthrnngiweise der 8<»r. Vegeterler. Toa phT-
siologiseben Standpunkte nns bearbeitet, von TraiiKe« H*
mer. inaug. Dissertat. Strassburt', Tnilnier Isi'-J.
Durch ein jihj'sikalisches f^xperiment su< iii C. den Ji^^^'f
zu liefern, dass die vegetarianische Lebensweise für sich nut
Ausschluss aller aniinaliselieu Nahruntfsinittel nii-bt im gtu«
ist den Kiiriter urii'.it'i nd zu ernähren uu'l sl iss dieses^ M'
dann miiirlich ist, wenn die Meiicre der einzufübre.nden Vegt-
tahilien ilurrh ilic Zufnlir vim a'iiiii.uisc.bem BlwailB lef*"
von Milch und Eiern lierahi,'edni( kl wird.
Da» Kostregiiae der ^'e^elarier bietet in B-zng »J'
Nährstoffgehalt und ilie Mischung-sverhiiltnisse einegenflgtM*
Nahrung dar, ist indessen, wenn die übermässige BelMtttf
des A'erdauungsapparates vennieden werden soll, ebunu
teuer, um zur Emähning grosser Mengen von Menscw
(in Kasernen, Üefängnissen. Armenhäusern) za dienen, •ajW'"
seits ist dasselbe eine unpraktische Methode den Mc**
sehen zu ernähren, da man für denselben Preis «»'
weit grSssere Henee gemischter und debei eai-
nntannffsfähiserer Nabrnnsr herstallaH keia. i"*
nntsnngtfäbigerer Nahrung herstelleK keia.
OuBtitttaheatiniiinngen, welche aieh liei
Nahnagmittal in der vegetariaalaehe«
«ngeMa wd w» geringen Werte, fuBor iat die i
▼eraehiedeee Avewötiing dea vegetaUUedNii nnd des
Uscbea EiweiaBee gar nicht von den Tegetaiiam
iat die so 0*
uiyui^L-ü Ly Google
Sil
Die Kenntnis ruit der clicmisrhfln Ziuaaiuiiaetsaatf der
N'thnuigsmiUel i»l nicht auoreicheiid, um unter deudSen in
Entwitkelun« nnd Eriultanff de* K»r-
dl« «ahl /,» (reffen. V. betritt, da rieh Ann in der
Lit^Tütor aii-" s;in:melte Material al« unmreichenci ftlr eine
j.Lvfi'jloeri. lj zuliissiirp Benrtcihinir der veffetariseheij Diät
enriwen li.it, .l- ri Wetc «Iis phynixlnsriüchen lixtioriin.'ntes unU
twar in t rm des AtLsndtxnntjsv, Nur allein dadurrii.
■U." «ir \vi.s*eu, wie viel wir « iiitul.r. ii mU.isen. saif t er um
fia* bPitiiomte Jlenpe zu vrr.|ftn.-ii niul dem Orjfani-^mns zii-
weitnieu. k.,rnnieu wir erst in di- l.a-« ein wissensduifiliih
berecJiBcUss Regiim- aU prakti», l, liram hhar ztisaiiimcii-tellf »
nUnCB. «Nicht d:is, w i\ < svir eintllhriMi. M.mi. ru
Wif reaorbireu, k<»mmt bei der Hf-rfi hnun"
in Betrtefct"
I>«r VeiwietaiiMiB, oa welchi'iii C. iliw KxiicriruHiit iMitihr.
iit ein ßijfthriger iKÜienr Bmmter, wel.-her Bchon II .I.ihr-
kujduTCh nach Tegvtaiiaebeil Prinzipien gelebt hat, in Be^uir
Mf »eine \ erdauun« in Ordnoag nad flberinnpt bei t,nuen
Wften wt. Die quantiUlt derm dw KOrper «ingeflihrten
SpewM wurde j^eiiau durch da» Cewicht beatiinnL di» in
ilca>ellen enthaltenen Jfeng. n vuu Wasser, trockener SiV
^UBz. Alhummatcn, Kohlenbyilraten etc wurden durch die
:iiemiscbe Analyse bestimmt und ebenso wurden die in den
t'rwlien auNgnohiedenea HtaSt einer «ingebendeu Aiiahse
untywürt.n. D«r Y«nnch Udluate dwT »ufeinander fol-
!f?aiie läse. •
Dorrh dies Experiment ergab sitb, das« rlie \'et;et.-i1iilipn
von der \ ersufli.^person in Rezux uiif die Albnminate nnee-
sl»««id aastfeuutzt w„rd, ti wümj. .ind da».<i aUo dieser Fehler
ilsrM die Zufuhr aniiualisclicn Ki«f i<-.f.s auüfur'liclien werden
nute. Gaox dasselbe findet iii.in lier aniii'ii IVvi.lk"
a> Bestreben hat, durch den ZusaU von aai-
■ EiwniM du Volaami dar Km( kldnar lad nahi^
■uler m nuushen.
In Bezog- aof die K«t«iibbfaekinin«: knmmt r zu ili'ni
im. dasa er seinen VenaeiinaMn teanr unterhalten hat,
I 2u *i ?® misehier Kost der Fnll gewesen sein wilitle.
In Kitlei bat derselbe pro Tag 108 Pfennige gskoatet, wfth-
Kui die Verpfleiirun^ eines gemeinen Soldaten in derKeufen
.säch«i*ch. Infanterie- Reg. No. 107 bei .teurer"
neachlcost ntir 35 Pfennige und fllr den Unteroffizier 40 Pfpn-
•ige kostet. •)
Au» der IJerci hnnnif ergiebt lich femer. da.H.<t das ani-
Y^le Liweiss um " „ billiicer ist, wie dait vegetabilische und
'U.'» von dem letzteren nur CUpCt. virdaut wunlcii. während
'•i- uiimalc nahezn iranz resurbirt xvurdr. Sullte uini der
/■watz des animaleu tiweissi'.s rMilcli. Kit-n iliiv h vexeta-
Mattea ersetzt werden. d;iuu wlirdc -ii h Avt l'ivis des5ell)en
wer den gefundenen ülittelwcri crlflion. l»ir Kr.^atz des
MllUleB Eiweisses dund» das vek^etJiliilisrlu' i^t Ranz irruiio-
Wnad auüiterdem mit einer enormen Bt'lastimg- des Magens
»«tatlpft Für ArmenhiUiser, Gefilngnisse und Kasernen
««emt die Tefeterianiscbe Kost nach den Unter-suilmugi'u
Sygfcwewi ia der That unzureichend zu sein, wenn eben
■(n Jlilch, ES er uad Kbe in genügender Menge beigegeben
Am SchlusM seiner Arbeit spricht Yerf. seine Bedenken
Kl. ob man die X&hrangsmischnng , welche er bei «einem
>tnuch9mann angewendet hat, so ohne Weiteres auf die
lusse übertragen dürfe, ein Zweifel, den wir aU sehr be-
Kfhv.^ auerkennen mlliwen, indem wir daran erinnen, wie
«»i eme Armee im Felde verhalten wUrde, die dazu gezwun-
raivbe, sich nur von veiretahilischerr .Stoffen zu ernähren.
Hurrige Sohhiten angesichts eim r Haiunielherde sich' von
lUdirüehten sättigend — ein kMini-i hcs lii|,|.
Wie verhält «ich nun zu idiijf.n K'jsiili.iten der Aiis-
inch Baltzer"»: .Der vergleicLsiv.isi' kleine i'') Kraft-
•ot licri-icher Speisen verbunden mit ihreu hohen Preisen
■»dt dieselben zu höchst unükonomischen Nahruugsmittelu."')
w«r von beiden hat Kecht, der Frogivore oder der Omui-
•Wlt*) —
') Wie es uns srheiut. hiitti: \ irf. seinen Mann noch
miett ernähren kiJiuicn, nUtif ihn in seiuer Kust ubennSssü
wvhränken zu uiii- i ii [".ier und Milchspeisen gehOnä S
''■n Städten nicht zn den billigen Xahrun^mittelu.
/ Baltzer, ,dcf Wag iw Oeraadlwit and nm
Heü- n. 153.
^^'1 Uns scheint der Kern der natnrj^emäsgen Leben.sweise
ndtia dem Verzicht anf jeden f leischgenu.s.s zu liegen,
*" ■ ~ '■~ Htsfligkeit tmd in der Vermeidan!^ aller
■inat initirenden und die Nerreu fibermässig
«Inden Oeausraiittel, nn weleliea dar Knlse, Thce,
Dans die vegetarische Kost den Slenn-lien weniv'er wiiler-
atanilitfftlii4[ gegen Krankheiten macht, wie C. behauptet,
miicbten wir Mxweifela, in Krwttgung. dass es Völkerstämme
giebt, bei denen der Fleischgenass an den SeltealieiUa gehört,
und welche trotadem imstande «lad dfe gtOestaa Strapazen
zu ertragen und die schwersten Arbeiten sn verrichte a.
In Bezug auf das Urahambrod Kussert sich Verf. dahin,
dass die Anwendung desselben Tom phvsiologischen Stand-
punkte aus zu hilligen sei, um so mehr da sich allgemein die
Tendenz zeige, ilie Xahrunt; rein aus verdaulichen Stoffea
licsttdicn zu lassen, (ienule die dem Kleienbrode beigemengten
Ceilulo.sep.^rtikeln siucleu liei iler Verdaumig durch mecha-
nische Hilfe fiue liij.li-iuvu'lc Kdlle. —
Wir kiiuiwa st hÜHsslich nicht umhin allen Freunden der
v( L^i t.u i^ lit'u Lebensweise. Ref. geb<)rt auch zu ihnen —
das Studium der -ehr tüchtigen Cramer ' .sehen Arlteit zu
emjifehlen. Verf. h.tt d.i.s Verdienst die Ausnutzung der ver-
schiedenen Nahruugsstoffe bei vegelariticher Kost recht an-
sdumlkh klar gelagt aa habn. KL
Medizinische Geschichte, Topographie
und Statistik.
Ueber den (le.tundhelt.szustand Kalkntta'e Wählend des
.lahres ins] berichtet mo h der Indian. med. gaa. die Hedlöd
tiines and »riiz. vom .fuli t'olijendes :
I)ie Stcrldiclikcitszirter war is-sl iMvlcntPii i h:.li-*r, als im
Mitte! der früheren .I:i'nre. ;K>,0 gegen liiS.T pro Mille, uiul
zw.ir vor ;illcm durch /iililrc;chere Choler.iiodcsialle. wulinnid
die sonstigen Infekiion.skraakheiteu zuriu ktratcu. Die «ie-
burtsziffer war 17,2 pro Mille gccen d.is z-Iiujähriae Jlittel
von nur 14,'J; ihre geringe Hijhc liudel zum Teil darin ihre
KrklSnuu;, dass in Kalkutta das mttnnliche Üeschleehi be-
deutend überwiegt: auf 100 Frauen kommen 17u Mäuner.
Wenn nicht fartuAlvaBder Zosig wa anasen sUttfltnde,
wUrdo Kalkutta bald eatvMkort A, aar 99,7 pCt. der Ein-
wohner sind in der Stadt aelbat jnboNiii Fetgaide Zalika-
reihe zeigt den Aufbau der Berwkanng ata faneUadeiDail
Altersklassen ia Kalkutta and ia London:
aater 1-1 6-tO 10-19 Vm 40^ 60 J. «.
1 Jahr. Jahr. Jakr. Jakr. Jahr. Jahr, dattk
London 3,0 10,0 3»,7 iM 88,4 17.7 Bß
Kalkutta 1,1 5,0 90,f4 9UI 48,3 90,3 ^7.
Kleiaere «ad grBaaen Kiader, «Ia die bochsteB Alten-
klassen, sind aar spärlich Tertietan, die aiittleraa Altaiklaaaen
domiuirea, decdi ist dieser Uatanaakied bei dar weibUeiwi
BeTfilkeruag feiiuer ala bei dar aribialiebeB. Die SteiUUb-
keit der eamhan AltaaAlaaaei gie XUIe lat Ibigeada:
unter 14 U9 10-aO «M» «OJ.a.DnRk-
1 Jahr. Jahr. Jabr. Jakr. Jakr. dardb. aeba.
London 17.0 4,8 S,i M 99,1 82,7 »4
Kalkutta 493 «,2 17,6 18,6 ^ «» iSr
In den jttngsten AltersUaaiaB lad«» afah die «Maitai
Lnterschiede. die Altersklasse vaa 40—40 Jakr katm KiIp
kutta wie Londoa laat die gMcke Steiblichkdt;' iOt Altan-
klassen Bber 60 Jabi alaben ia Kalkutta gtlütigir ala bi
London. L— 'O.
Vermischtes.
— Ceh.-K. Dl Skrzeczka ist zum vortragenden lUt
im Kultustniuistorium ernannt worden. — Oek-H. Dr. Ker-
s a n d t hat das Decemat itber lUe phaaBaieBtiaehea Aqgelagaa-
heiteo ttbernumraen.
— Prof. i>r. J 11. .\lfhotf in ,Strad.sl,urg ist als Decer-
ueiit fdr die l uivi rsitaisaugelegeuheiten in das Kultusmini-
sterium als Nachfolger (ioppert .s berulen wordeu.
~ Der von 1. .M. der Kaiserin ausgesetzte Preis vou
.10>M) Mk. für die lie-(te Losung der Anfgale: Ausarbeitung
eines Haudbuclies zur Auleiinng für die vorliereitendi; Thätig-
keit der deut'Jchcii Vertdue vom J; in u Kn nz im Frieden
und im Kriege, ist ilem biichsisdien (ich. Keg.-Kat v. ("rie-
gera-Thnmitz zn Dresdi'n zuerkannt worden.
— Unser verehrter Mitarbeiter, Herr Dr. Franz Kubin-
Stein in Petersburg, bat einen Ruf als Uberarzt an ein gynä-
kologisches Hospital in Warschau erhalten. Herr Dr." 0.
Petersen in St. Petersburg, unser gleich verehrter Mit-
arbeiter, erhielt den serbischen f)rden „des roten Kreuzes'.
— Mr. II .pkius Walters zeigte in der geburtshilf-
uchen tie-tellschaft in London eiueu l'terus mit einem Ova-
samt Tube und einem StUck Netz vor, <hc •■nn- Ueb-
\m dem Versuche eine adhäreute i'lacunU zu lUsen,
' — katia^ Dia FttiaatiB
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.533
— Fülf^eiult s rnsiiüill, «i li lii s wir im Aiiljalti- !':' ii Stunts-
anzeif^er hmU-n, mhuIku wir twf iln^ VLT<;niii.'*'ii zum Er-
K^öticen iinsfrt r Lr>rr tii lcr zu liiiriL,->'M. .,i)lin<' \\ iiiiTsiinu h
wciluit .•ic-ll)>t uiiljt(iott im 1 liimm l," kl;tL't iiiii lU.rl» t-i» tah-
rcniler Siiii^'er, und in \\'uhrheit . das iWsii- und Scliiinsti^
kann niclit e\istiren. «dme dass ihm irf,'(-iid fin Kritiku« Jeu
Kranz vom Haniiln zu rcisufti btridit. .Ks liebt die Welt Jas
•Strahlende zu si hwürzen,* ist leider nur zu oft ein Walir-
wort. I'ud wie kleinlirh, filr das .•<i< ii su lim-li diUikende
3ren-rli«ii!;el'iilil ileiiiiitiireinl -iud oft die HewcRgrilnde, weloho
den Einen und And<ivn zum Widerspnnli reizen, Brot- und
Kuhinneid oder iri-iihistimrtii:'' I.ust .im Widersprechen, ge-
wissenlose I.iihiidienerei — und iiuiiilert andere (irflnde,
welelift die Xein^tagcr M lüinir' t um<'hen inü(«8ten. wenn das
uoeh miigliih wiire. So wird auüli das edle Streben Dr.
ERniarch'R, bei UnKlUckgfälten die erste Hilfe zu brincen
und der von ihm in» Leben fjemfene Samariterdienst von
Lenten, die irgend einem der obiijen (Iniude dienen, ver-
unglimpft, ja lächerlich gemacht. Ernste Bedenken "iud
l|>:c(ren dii-si' iinmane Einrichtuni; nickt zn erheben, also müsKen
Scfiein^ruude herhalten, nm die Sache des Saniaritertunis
zu niisskreditiren. Schon mandies (inte nnd Herrli<be ist
ftu dieser Klippe der Bosheit und Unrerschämthcit gescUei-
t«it; ist sie aber g^lttcklich Überwunden, dann wird sie zum
»weiten Haie nieiit mehr geffthrlich. Esmareii'B Samariter-
tan imitet aidi troti aller Angrife immer weiter au; denn
«ne SeUehtea der BevMkeruug bringen der Ue« Intensie,
Tentliidnie uad W^woika entoena. Aoeli bei ans in
Anhalt hat daa Samariterweaai leneiFliti gefiuKrt; neoer-
dinga hat Herr Dr. Esleben in Leeooldahall auf Anord-
nung unserer hohen Ke^iernn«: einen Knma Ar Samariter-
dienst (Änlegnng von Xotvcrbanden , erste HillUeijrtiow
UngiacksfKUen, Kraulcenpfleire u. s. w.) bcgonnisn, an wwäieui
Abu 30 Herreu ans Leopolashall und ätamAirt teÜadimen.
Die EhfUhrnng des Samaritordienstes in diesen FabrilKHrteii,
wo e» an l'n^lflcksfällen natürlich nicht mau(^lt, wird Seiten:«
der A rbeiterbevalkemng mit grossem Danke anerkannt. M5gc
sich Dr. Ksinarch's gross« nnd menschenfreundliche Idee
immer weitere KreiNe erobern'"
— In dem Prüfungsjahr** 1881 82 wurden bei den preu»-
sischen medizinischen und pharmazeutiselieu Prttftanga- Kom-
missionen geprüft : 1. Künftige Aerzte Mü, worunter 5'J aus
dem vorantfegangcnen I'rttfungxjahre. Die meisten Exami-
nanden stellte Berlin, 113, es folgten: (treifHwald mit 59,
Halle mit 4,^i, Breslau mit 34, Königsberg mit •üi, (iiittiiigen
mit 22, Bonn, Kiel, Marburg mit je 20. Hienun haben 3(K)
die Prüfung b^^standen und cwar mit der Censur «gut",
Ol mit der Ceusur .sehr gut" und H mit der Censur „vor-
züglich gut" '^je 2 iu Bonn, Breslau, (treii'swald, .je 1 in (üit-
tingen und Halle). Nicht bestanden, beziehentlich ziiriiek-
getreten sind 73 (25 in Ik-rlin ). — 2. i^andiilaten der l'li.uma-
zie wurden IHi) geprüft, einschliesslich von 10 aus dem Vor-
jahre /u^'et^eteue^. Davon haben l.'>5 die Prüfung als Apo-
theker bestanden, ■{:{ mit dem Frttdikat .genOgend". 82 mit
.gut" und 30 mit .sehr gut", nidit bestuideB, hedehentUeh
aurflckgetreten, II
Biblio{E^rapbisches.
Da» .CentraUilatt für klinische Jledizin", bis-
her heiaut-LTcgeben von Kühle u. F inkl<T in Buiiii. er>ehoiiit
ietzi bei Hreitkopf & Haertel in Leipzig und wird, wie das
Titelblatt bes.ii,'! , iiunnielir herausgegeben von diu l'rntt.
Dr. Dr. Freriehs. (rerhardt, Eeyden, L i cbc rui >■ i s t ir,
Nothnagel, KUhle u. Dir^ktur In. Sirui k. udiuiri von
Proff. Brieu'cr, Ehrlicn, Fiukler uiul Dr. A. Krankel.
E« soll die eiuheit hi he Richtung, die .unverkennbar" unter
den AnweNeiiileii aui' dem Kongress für innere ]iledizin in
Wiesbaden bervintr.ii, zu iLnu rndem Ausdnick briiueu. Die
vorliegende Nnujiuer ii.'5) uuierMheidet sieh in Ni<liis als in
dem Titelblatt v'.n <leii Iriiheren und wird amh luicli dem
Programm das Ceutralbl. f. kliu. Jled. fortfahren, ein Spezial-
hlatt für , Inneres* vorzustellen.
Ht» crscbtcsea. Bastian, H. Ch., das Qehim als Organ
des Gei.ste.i, Lt-ipzig Brockhau», 12 .^K. — Becke, W. v. d.,
die MilchprUfung.tmethoden, Bremen, Heinaius, 3,80 .H —
Bezold, F., die Corrosions Anatomie des Ohres, München,
Lilerar.-artist. Anstalt, 1-t — Binz. C, Onindzüge der
Arzneimittellehre, H. Aufl . Berlin, Hirschwald, ß J( —
Börner. V., Keielis-Medizinalknlendcr f. IMH), Ka.sscl. Fischer,
i J( — Felix, .1 . -dir la iiro)diylaxie de la pellagre, Wien,
Seidel & Sohn, 1 ..IC — llcgar, A., Ignaz Pnilipp Sciumel-
weiss. Sein Leben u. seine Lehre; zugleich ein Beitrag zur
Lehre der äeberhaften Woadkrankheileu, Preiburg, Möhr,
«A; dntsfllhe, SpeiinUimiw n. allgeiMine BUdnag, An-
trittsrede, iiiendaselbst, 75 — .labrbueh, nnTphologiidttt,
eine Zelt- hrift f. Anatomie n. Kut»vickhin;rsL'eHotiichte h«f..
V. (" I if^. iih.uir. H. Bd. 2. litt . l,ei)./iu' K!inelm»Dn. Ii' .([
- Meuieri. i.A., wie nährt nuiu ^i-ii .,'iit uuJ billig'? Ea
Beitra«; zur Krnahrungsfrage, Berlin. Mittler & SmIiu, ,Vi j
— MilitSrarzt, der, mit dem, was darum und dinu ist,
mikro8kopis<h und niakroskopiseb 1ieobachii-t , K^i^cii, Silw
mann, l.tin . " - Nasse, D., Beiträge z. Aimti.iuif: der
Tubiticiden, Itoiiii. Colii ti &. .Sohn. 2 Jf. - Xu*slta«in. J,
N., Ritter v., einfache und ertidijreiehe Behandlung 1 Sjlmii'-
krampfes. eine vorläulige Mitteilung, München, J. .\. Fiust«-
lin, f)U .( — Reymoml. M., Herr Meyer, der S« Ibstanl flS
Leib und Seele, Leipzig, (Ha^^er dt tiart«^. gelxl. 4 .1^^ —
Rflckert. .1,. der Kintiuss des Morphium auf die TiMipmtHr
einiger WarniliUlter, München, Literar.-art. Anstalt, 2,10 JL,
der l'harvnx als Sprach- n. Sddnekafpunt, eine THgL tailt
Paris, Xusn,
Stndie. ebendaselbst, 12
Vigotttonz, H., les uUettetdv«
xr,o fr.
Chiaruttini. E.. il salasso in Itpporto «IIa umMF
diciua, Treviso, Zoppelli, 3 1.
Elnieusdt. Prof. Dr. firotm-Heidelberg: 1. Beitng« «
Kenntnis der Struma maligna. 2. Topographiw;h-«nat«ini«ck*
Verhältnisse bei maUffnen J-ymphomeu am Hain-. S.-A. &ni
V. Laneenbeck s Arch. XXV III, 2. — Dr. M. Brefgeti-Ynai-
furt a. M : Zur Pathologie und Therapie äts ckrimürkm
A'iiten- und ICnrfien-Kalirrrkrf. S.-A. a. Berl. klin. Wochen-
schr. :}(') n2 — Dr. .1. /icrMcrfini/- Paris: il" i'nr. limiUmnt t<i
Al^i'rie. Paris. .1. B Bailliere. ixsi. - .S PUipp.
I'cber L'rfpr.iu'i unrl l.thememchfintmijin der tirriirhrn (mm-
uisnifiK LeipziiT. Kru.«t Uilnther. I8*J. — Prof iJr.
Holl. //(jr//H(m>i-lierlin : Analoiuie iU$ menMcklUhtn Kopim für
Zahnärzte Sira^^lmr-. K. Schultz & Co. lHS:t. utei-
Stabsarzt l'r. 'A/nc/./;- Herlin 1, Die (i,tuu<ik'-iifiii>ij< <<'i
ili nl.srfiin S'ililnliii. 2, I te.-uinHi, i^'^- K'ilfr!,!irm!.' filr d<'li deut-
si lien .Siildaten. Berlin. U v. (i 1 .1 e n.i ]i ji. 1'-^'<L'. - Z*?il-
schritt des K^l. I'reiH-i «^f itisiisi heu Uure iiis. l:UgäiUttiigV
lieft XI. ri->kliji>l«r< u:,'l lln-khiifulnr in l^nmum. B««^
bettet von Dr. A. Guttsiadt. Berlin Ibäa.
Briefkasten.
.Der geehrten Redakt&n der D. IL-Z. teile ieh folgee-
den Fall mit, die Anfrage beifügeBd: Qnid nunc? Ei battt
eine Hebamme die Nabolscbunr eines Xengeborenen mt
einem Zwirnsfaden so lässig unterbunden, dass. als nsch ca.
7 Stunden das Kind anfgewickelt wurde, s&mmtliche Wätclw-
slücke mit Blut beschmutzt waren; aus dem Nabelwbinn^
reste spritzte, als die letzte Hülle eutfenit war, in groistm
Bogen Blut. Das Neugeborene war fast pulslos. «auz kslt
kaum imstande au der Brust zu trinken, und erholte sich
erst nach mehreren Wochen.
Es wurde gegen die Hebamme bei der ihr zunächst Tl>^
gesetzten Verwaltungsbehönle Anzeigo gemacht, von dies«
aber die Sache dem .Staatsanwalt Ubergeben, nach lang»
Vemnt^rsuchungen wurde das Verfahren eingestellt, uai
zwar mit folgender Begründung: .Das Verfahren in dei
Unterxuchnngssache gegen die Hebamme X. X. wegen fahr-
' lässiger KörperverleUung wird hiermit eingeetellt, da da«
zum Thatbcstande diesea Teigehena notwendige XgMBt
einer Verletzunif fehlt.* —
Wäre in diesem Falle nicht ärztliche Hilfe sofort m
Stelle gewesen nnd die Nabelschnur von Neuem uiuerbniid'^n
worden, es wäre dem tiefen Kollaps unzweiiV-lliait ier I i
gefolgt-, — aber warum soll die Nachlässigkeit der Uebsrnsie
nngertmft blaihent — *
** Die Hetiamme hat ddi danr gnhen nhrll«i|iHit
schuldig gemacht DiSM lit «Ohl ab ein« Teritnn«
im Sinne des StrafaemahnahM auMdMft und wma ab
eine schwere, weMie Udit den Tod bitte heibeifloMa
kOnrnn. Denn dureh das CnteiUadcn mit «ionm dtana
Zwinudulan krt afe dk Oeftwhaiwi a« Knbebtrur
nicht od«r nickt anateiebend veraddosaen. Wir wAw
raten , eine Beschwerde Aber den Bescheid des Staati-
anwalts an den Oberstaatsanwalt einzureichen
Prof. B. in St Louis, KoU. Z. in Itom. KoU. O. in \V.-&.
KoU P. in W. Sendnngen eriialtea. Weitem
Koll. Gniss.
Personalien, Vakanzen, Familienaachrlcbten, As«
zeigen In der Beilage.
Die .Medizinal -(iesetsgebang* fillt iu dies«
fttr Bedakttoa: Dr. Jvlius Grosser in Preiulau. ~ Verlag: Eugen C4 rosser ia BetUa W- Wllheliaatr. U.
Drook: Lsonbard Simion ia BsrUo SW,| Ziaunsratr, 10.
uiyiu^Lü Ly Google
Berlin.
Beu tsohe
20. Okiober 1882.
edizinal - Zeitung.
Wocheiischril t
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
>b«n von Df. Jullus Grosser, prakt. AMto In
III. Jahrg. = Per nMediaimügeeetagebaiig^« JNeae folge. Bd. ¥IIL = No. 48.
EMrt)fic1 i«Iec Dr.un»r«U«. Prai« S ««rk Viartl||KhrIloh. Man «lionnirt »ipi »llcn T'ostansUlt«n aml Barbhuncnuniroii, n,-<win In fler
b;.^..!-iu. - ÜPitr«c«' »»-'1 troiikirt «ii dW BmoBgelivi' uilor an Jla Vorlim-li.i.'lituin.lluaK von Eugei) UriJBiii>r lu liarlln W.,
WiU»^«UM» Ul, euuossuden. Dia biaiitr MMMmMian 7 Bande iuoL .li»tiuui»l({eiH>UKabaDg* köimea an dam ertoAulKtau Fiaia* von
iMkMlU RnsdaefeM. ]ieitram-Pfeiff«r,ybbdüon;
UiM, Sehweis-ssekretion; Uaragiiano, Stnchnin bei Heiz-
ühlatM»; Aurel), Einfloas einiger AntneimiRel auf die Ab-
M/icknuff de« Uageiuaftes; Arnbeini. Wfirmeabgabe bei
fifber; Maragliano, TyphoabesUUn; Holberg, Polyo^
'ünniu, Ssadeikin. CUinolinnm tartarinum; Lasögue et
R^goanld, Chloroform snm iunereu Gebrauch; Hiuido-
»inch, BelladoDDarerfiriftung; Oka, Curare l>ei Hundswut;
M»ri*on, Jim] ffe^^en Malaria; Pasternatzky. akute treibe
leWntrophie; Wheery. Entleerung von Oalleiisteineu durch
ölen In^nalabxi'eM; RaptgebeTsky, Sallzvlaäure liegen
BiJuitidinm coli; Straub, Trichterdrainage; Weljamiuow,
Fnktoren des Collum acapDlae; Sacharewitsch, chirur-
IHthB Skinen; Hann, multiplB HinahHeaae*. Damont,
Hypnotismas; AnaMow, flaode hei DeUiima
Mandelbaum, TakiagfaktariM der Hanf, LiTeing, Ur-
sachen der Aiopeeia anata; Pentoppidau, snr Aetiologia
desLnptts; Lassar, Fall von Lnpetigo heipetica: Blamaa-
thal, Asthma cardiale; Baglnski a. A., Kall ddarlmuii-
Vergiftung; Renk, Kanalgaae; Heinert, Speise- u. Nlhr-
Stoffeln; Beetz, UesundoeitsTerhlUtnisse Kllsehens; Sor-
mani^ Prophylaxe der STphilis; 12. Bericht des Landes*
Me^lizinal- Kollegiums in Dresden; Schutz gegen Ueheim-
mittal-Schwinideli Skillera, NenePiniette. — Verraiscktoa.
— Bibliogrraphiiehea. — Briefkatten.
Beilage. Mcdizimtlatizrij^'cr: Putentlistet
nalien, Vakanzen, Familieouachriclitea, Anaeigen.
Anatomie und Physiologie.
Die Tivisektion and die Agitation ihrer
a (ifgner. Gemeiuverständlioh besprochen Ton Dr. Xflk
i Ter Hestram and Dr. Ang. Pfeiffer. Wkabades,
■ %lag Ton Chr. LiiTiliarth, 1882.
I Der erstgenannte Verfasser hatte ursprünglich aur
I & Absicht, in einigan Feuilletouartikeln der gegen di«
H^niektion gerichteten Hetze, die sich im Jahre 1881
K^ilMders in der Wiesbadener Tagespresse in den heftig-
tfiteD Angriffen gegen die ärztliche WiBscuscLaft und ihre
Itycitreter kundgab, eatgegenautretea und durch sach-
1 Ücke Aufklimiig dca PiUikanii dam waitorn Umaidi-
I |r»ifen der Agitation einen Damm entRegcn/.usotj:(»n. Da
(^ud«8c das Mutcrial während der Arbeit ausscrordeutlich
Ruwuchs, so haben die genannten beiden Autoren den
E^mhandanaa Stoff ywiMfihaftliftli in form dar vor-
ipMgeBdea BroBehOro bearbeitet, irdefae in errter Tjinia
Bfea dem Gesichtspunkte ausgeht, auch dem nicht fach-
□ Vannisch gebildeten Publikum einen Einblick in die
^^ttatsichlichen Verfailtnisse und ein Verstindnis fQr die-
tldben zu gewähren und dadurch zu bewirken, dass nicht
Woer die öffentlicbe Meinung irregeführt und gegen die
'Pissenschaftlicbe Forschung aufgeregt werde. Aber auch
^ Kreiaen der praktiachen Aente, weloba nach Ao*
•übt dar yaifttaer der gaaaen AgHslioa btebor vid an
*eoig Aufmerksamkeit zugewendet haben, wird das Stu-
diom der bezüglichen, bisher wohl kaum in solchem
^mfange, wie hier, TBiOffratUditaii Idtanlur manche
wsfanuig nad AoikUlnuf vbn wbA ifcim aaifeDf mit
pa «anrarflieben Hittela ffie Agitation betrieben wird,
■d welchen bedroblicben, kauoi geahnten Umfact; die-
Bae erreicht hak Eine recht klare und Terstäudiiche
Sprache gehört mit zu den Vorzügen der Broschüre, und
to können wir allen denen, die sich über die Vin»
aek^oli jfaf.^tai. angeoblieklichan Staad der Frage unter-
riefaten ^hv^-da^ 133 Saitao nnfaiaande, gut ausge-
stattete WerkeheqTM^ bester üeberzeugang empfehlen. S.
Kritisrties und Historisches über die Lehre
von der Schwoissselcretion. Von Dr. Unna-
Hamburg (Scp.-Abdr. aus Schmidt 's Jahrb. 4/82.)
UtLch Uaan's Ansieht bedarf die gewöhnliche An-
schauung, dass der Schweiss allein von dem Schweisa-
drüseiikuäuel produzirt werde, einer Reform. Schon die
anatomischen Verbältaisae weisen auf eiue Beteiligung
dea FapUlarkSrpen am Sehwitaan Un. Daa BadstOok
doa Schweiasdrüsenausführungsganpes stellt nur eine,
ohne besondere \V andang in die Epidermis eingegrabene
Lichtung dar, io dass der unterhalb der Uomschicht im
B«te M«l;iighi tirkiiliMiida Gewabiaaft liier atata «iaaii
oflänen fimtenwag aar Obarflleli« dar Homaebkbit ladet
Dazu kommt, dass die Schweissdrüecn (gerade wie die
von ihnen histologisch nicht zu trennenden Achsel- und
OhrenschmalzdrQsen) ein fattigaa Sekret absondern,
welches in seiner Zusammensetzung Ton dem höchst
wässrigen Schweiaso, wie er z. B. im Dampfbade oder
durch Pilocarpin hervorgerufen wird, sehr wesentlich vcr-
aohiadaoiat Daa Ton dem Schweissdrüsenkn&uel geliaferta
Fett dfirfte aueh die Fettatnren geben, denen der friaaba
Schweiss seine in der Regel saure Reaktion verdankt,
für welche man mit Unrecht die träge secernirendea
und keiaam plStzlichen Nervoneinfluss gehorchendea
Taigdrflaea TanafewortUiok maeht — An Stelle der
Tbeorie von aekretorisebea Sebweissdrfisennerren, d. h.
Nerven, welche niis dem Drüsenepitbel Schweissflüssig-
[ keit XU erzeugen vermögen, möchte U. eine Tasomotorisch-
L>iyni..L,ü Ly Google
muskulomotoriscbe Auffassung setzen. Die ron Ii örsclici-
maon und Ranviur gefundeaen giatteu Muskelfasern
Bwiicbea Tuaica propria oad Epithel der ScbwoM-
drfisen mni Dach ihm für die ZanomcoMtfUBg det
Schweisses von grosser Bedeutung. DorRclbc wird, je
nacbdetn jene Muskeln eiueu geringeren oder grösseren
Tonus der SchwdMdlOscn unterhalten, ein an organischen
Produkten iraens oder reicheres (klebriges) Sekret
bilden. Da im letzteren Falle eine starke Mitwirkung
des die Muskeln innerTirenden Sympathikus aiizuucbmen
ist, kann es nicht auffallen, wenn die Uautgefäsae eng
und di« Sehleimhtute blatt ««rdea (kalte achinliao).
Unna will also durchaus nicht eine bedoutotide Be-
teiligung des UiomeruluscpitLels der Scbweissdrüson
bei gewissen Schweinen leugnen; nur kann er niebt
sugebea, dan auf dieaein Weg« jegUeber SehmiM
heigdeitot werdeo man, will Tidmelnr aonehman, dam
die profusen und lanpflaurruilon Schweisse des Schwitz-
bades und der Pilocurpiuwirkung aus den CapUlaren des
Ausführungsganges oder des Papillarkörpers herzuleiten
•eien. DafOr spricht ihre verindeile (alkalische) Reaktion,
ihr geringer Gebalt an organiacben Substanzen und ihre
AnnäluTuug an die Zusaumicnsotzuiig der Blutflüssigkeit.
Diese Schweiase werden also vorzugaweia« mit einer
oberflioblidMii HautbTperlmie konMniit trin. Nun
trifft aber ITyperamie der Haut und Schwitzt-n durchaus
nicht immer zusammen, so bk-ibt bei alleu sehr steil
aasteigooden Fiebern (Wecbselfieber, Reaorptionsfieber),
wie bei nach auftretenden lokalea H7pezäiiuen(£i;8ip«lae,
Scarlatina ete.) die bypeiisrieebe htStna Hant donbaaa
trocken, während bei mehr kotuir.uir'iijhen, langsam an-
steigenden Fiebern, wie beim akuteu Gelenkrheumatismus,
der Farallelismus zwischen Schwitzen und Hauthypeiämie
unverkennbar ist U. nimmt an, dasa in Fällen der
ersten Art durch Ueberbitzung der Haut eine Ausdehnung
der Ilornschicbt stattfindet, welche die spaltHirmige
DtticbtrittMtalle de« ScbweisadrüsenkanaU dnr«h die
baiale Bonieebieht bk snr ÜBdafabttn^i^eit veraageni
kSnne. Dann erkläre sich auch die Bildung der Blüschen
bei Scarlatina miliaris, bei Erysipelas vesioul., bei Miliaria
uud Sudaoiiua. Das« auch auf die Beurteilung vieler anderer
HautkiaatMiMteD die D a aa'eebe Aseiobtea fiber die Quellen
dei Scbweiaaes modifisiTend dnwirken tafissen, liegt auf
der Hand. So sucht er das Wesen der Fussscbweisse
nicht in einet Affektion der Schweissdrüsen - Knäuel,
* sondern in eiaev abaormen Durchlässigkeit der Stachel-
Bchicht f&r den normalen Gewebssaft. Die Seborrhoea
oleosa und sicca haben nach ihm mit den Talgdrl^n
gar Nichts zu thun; Tielmchr stelle die erstere eine
reine Hjrpenekretion der Schweiaadrütea dar, die letstei«
Msan ebofllehliehiiB Xatanh der Knut mit Biblnng ti»
Sohuppen. Hflllar.
lieber die Wirkung den Strvchuiiis auf
Herzdilatation. Von Prof. Dr. Ed. Marai^iaBa-
Genua. (Cbl. f. d. m«d. W. 41 82 )
, Krauken, die an einer, durch Perkussioa genau
konstatirten Herzerweiterung litten, wurde, nachdem die
Qxenzen des Herzens mit salpetenamem Silber bezeichnet
waren, Strychnin (innerlich) Teiwdnet uad daon täglich
die Veränderungen der Hcrzdurcbmesscr beetimiat. Aus
diesen Untersuchungen geht hervor: 1. dass 1 — 2 Tage
nach der Strychninverordnung die Erweiterung abzu-
nehmen beginnt» M dass nach einem Verlauf von 5 bis
C Tagen bedeutende Erweiterungen verschwinden; 2. dass,
wenn nach uincr kaum orhaltonen Verkleinerung des
Herzens der Gebrauch des Strjchnins sogleich sistirt wird,
binfig die Dilatetion wiederum «ndMiat; 8. daes, um
diese Resultate zu erreichen, (üblich 3 — 3 Ifg^. SOhwalel-
saures titrycbuiu bmrcicboud eiud.*
Der EinfluNs einiger Arzue
Absonderung des Magensaftes,
teilang aus dem phyiidogiscben Labora
Tarebanow. Von Dr. W. AlUPep-Petenbiüi;.
34 82 Ru88)
Da dar £influss der Arzneimittel auf die Absoods*
rang des liegeneaftee aoeb wenig beacbtet wofdci, kt
Verf. eine Reihe vnn Versuchen darüber angeitcllt und
zwar an Hunden, denen er zuerst den Oesophagut uaicr-
band und dann eine Magenfistel anlegte. Wichtig iit,
dass die Tiere wibiend dM Veiaiiebce atebca, damit dn
1 Magensaft Idobter aueffienen kaaa. Terf. kommt n
folgenden Resultaten:
1. Atropin in kleinen Doeen (0,0U1) bubkutu
eingef&brt Te>riiq|eii die Abeoaderung des Mageaufkcs
deutlich, grössere Dosen bewirkten für 1 bis 2 Stunden
Stillstand der Sekretion, die während dieser Zeit auch
durch direkten Reis der llttkow nkbt barfoqmfn
werden konnte.
%. Morpbinm in Doeen bis a« 0^ nbkatia be-
wirkte ebenfalls eine Verringerung der Sekrelioo, jidack
nicht so stark wie Atropin. !
3. Pilokarpiu (subkutan) vermehrt »choa bei Do-
I sen von 0,004 deutlich die Absonderung und gröuen
Doeen steigern die Absonderung bis zu 50— SOOpCt
i der Norm. Diese Ilypersekretion dauert ca. 1 Stunde
' und lässt dann allmählich nach, um erst nach 2—3 Stosp
den zur Nonn lorlkelnaJnbreB.
4. Nikotin vermehrt ebenfalls bei Dosen von
i bis ' Tropfen die Sekretion der Magenschleimhisl, i
jedoch bis hSobafeena 70 pCt, wirlct also Ttd Mbwkkv
^als Pilokarpin.
5. Cbinin in Doeen von 0,01—0,5 subkotn tst
keinerlei Wirkung auf die Magenschleimhaut, in P'Jt':
von über 1,0 aber verringert sie die Sekretion iog*i i
um ein Geringes. |
6. Aconitin und i
7. Digitalis blieben wirkungslos. *
I 8. Bromkali iu C^ysmata zu 0,.5 blieb ohne Eii-
Huss; bei 0,7 — 1,2 jedo«h machte sich eine Veaisge- ^
ruag der Qii*i>titit dee Hageneaftea benerkber.
9. Chlornatrium und
10. Cblorkalium per Klysuiata blicboa ohne Eis- j
fluss; direkt auf die Magenschleimhaut geschüttet ric&B
sie dagegen eioe^ knrse Zeit dauernd^ Venadtrug ^
Mageni^ea bervor. i
Zinn Schhiss bemerkt Verf. dass mnu nach iutet
Erfahrungen /.u vermeiden habe, Mittel, welche die fe*-
kretion verringern, während der Verdauung zu rersb- '
folgen. Die Frage, auf welchem Wege die betrsfiatdia ^
Mittel die Sekretion beeinflussen, ist noch eüie flflsM-
O. Peteraen - 8t SMinbaig
AUgem. Pathologie o. patholog. Anatomift
Ueber die Wfirmeabgabe und Wafflen»-
scheidung durch die Haut, sowie über den
Blittdruck bei verschiedenen fieberhait^ ^
Krankheiten. Vorläufige lütteilnog von Dr. F.
Arnbcim-St. Petersburg. (Wratsch 35,82. 1!"?*)
Diese Arbeit wurde unternommen, um die Frage i«* [
Verhältnisses der Wärmeabgabe bei Fieber, die j» b"^
immer eine offene, zu klären. Dabei kam es .
weniger darauf, an die absolute Menge der dariA !■
Haut abgegebenen Wärme zu bestimmen, als victai^^f
j auf die Schwankungen bei Terscbiedenen tieberlu:» ^
Processen anfinerksara zu maeben. Bei adnen >^ {
Kindern unternommenen neobachtiingen bediente j
j sich zur Bestimmung der Wärmeabgabe der thM^ i
aiefctriiclipu M«thod<- uiui zwar ciacr Ratti^rlo mit DräLtea
Eisfii unil Nfusilbpr. .^fdc ß<-otiaclituiiß ilaucrti'
I Minute und hotog t'u-h ;iuf eine Hautparti« von
]3GCtm. Als bei Getundun nm wenigsten Scbwan-
kvogeo auggegetzte Hautref^ionen erwiesen sich die der
Brust und der luterskaptllarregion, die auch vorbcrrgcbeod
bcDQtct wurden. Zur Bestimmung des Blutdruckes wurde
der Basch'sche Sphygmomanomt^ter, mit den von A.
Gkkert beschriebenen Modifikationen angewandt und
wurden die Messungen ebenfalls an den Schläfenarterien
rorgenommen.') Di« Waaserverdunstung durch die Haut
wurde mit dem Regnaul t'scben Hygrometer nach der
WeTrich'schen Methode gemessen. — Verf. kommt nun
20 folgenden Resultaten:
1. Bei gesunden gut genährten Kindern findet man,
dus, je jünger sie sind und je kleiner ihr Gewicht, sie
itttß mehr Wärme an die Umgebung abgeben. Und dieses
iit nicht nur der Fall, weil die Körperoberfiäcbe im j
Vergleich zum Kr)q>ergewicht grösser ist, als bei älte-
ren Kindern, sondern die gleichen Partien der Oberfläche
gvben bei jüngeren mehr Wärme iu einer Zeiteinheit
ab, als bei älteren.
2. Bei unbedeutenden fieberhaften Störun-
gen gastrischer und katarrhalischer Natur waren so-
wohl die Wärmeabgabe wie auch die Wasserverdunstung
darch die Haut gesteigert.
3. Bei 5 Fällen von Fobris recurrens war die
Wärmeabgabe sowohl während der Fieberanfälle wie auch
Ii den fieberfreien Zwischenperioden bedeutend gestei-
pit Die "Wärmeabgabe war durchaus nicht proportio- |
6»J der Acbseltemperatur, sondern relativ bedeutend \
höber, auch war sie von der Wasscrabgabo durch die
Haut unabhängig.
4. Aeh nlichcs wurde auch in 6 Fällen von A b -
dominalty phus beobachtet, wo die Wärmeabgabe auch
iü dem StJtdium defervescentiae noch bedeutend erhöbt
nar, desgleichen während der Konvalescenz bei norma-
ler Temperatur. Im allgemeinen scheint jedoch die
Wärmeabgabe eine geringere zu sein, als bei Recurrens,
desgleichen bei 1 Fall von Flecktyphus.
5. Beim Scharlach ist die Wärmeabgabe nicht
^on der Unlie des Fiebers, sondern von der Intensität
itt Exanthems abhängig; solange ein deutlicher Aus-
ichlag vorhanden, ist sie bedeutend erhöht und lässt
estsprechenfl dem Schwinden desselben nach und wird
norma], seiest wenn auch noch Fieber vorhanden. In-
tfrejtant ist die Beobachtung, dass, wenn der Ausschlag
nur noch stellenweise vorhanden, daselbst erhöhte
Wärmeabgabe stattfindet, während sie an den übrigen
ilautpartien bereits wieder normal geworden.
6. Bei Variola vera bleibt die Wärmeabgabe
'■rotz des F'icbers normal, oder ist sogar verringert,
»asgenommen das Stadium der Papelbildung,
7. Bezüglich des Blutdruckes bei Abdominaltyphus
iicd Hekurrens bestätigt Verf. die Angaben der Ekkert
Dod stimmt mit Zadek überein, dass man im Allge-
meinen eine Steigerung des Blutdruckes findet.
8. Die Wasserverdunstung durch die Haut fand
V»rf. beim Tjrphus in fastigio gesteigert, dagegen in
•tadio defervescentiae normal oder gar verringert. Uebri-
gpQs stimmt Verf. darin mit Leyden überein, dass
Ȋbreud des Fiebers die Wasserverdunstung durch die
Baut verringert ist, da sie lange nicht die dem nor-
ataleji Organismus zugänglichen Grenzen erreicht, inner-
halb welcher die liegulirung der erhöhten Wärmepro-
duktion stattfinden kann. '
9. Häufiges Abreiben der Haut mit einem nassen j
Schwamm ruft, Dank der Verdunstung des Wassers, |
eioc fast Tcrdoppeltc Wärmeabgabe hervor.
•) Vergl. diese Zeitnnff l«*<2 S. :l*>0.
10. Bcstreidien der Haut mit ()\. provinciale hatte
keinen nennenswerten Einfluss auf die Wärmeabgabe,
während Einreiben mit Schweinefett sie etwas ver-
mindert. O. Petersen -St. Petersburg.
Zur Pathoß:(>nese des Abdominaltyphns.
Von Prof. Dr. Ed. MaraglianO- Genua (Cbl, f. d
med. Wissensch. 41 82.)
Verf. untersuchte das Blut der Milz Typhuskranker,
das er direkt aus dem Milzparenchym mittelst einer ein-
gestochenen Pravaz'schen Spritze entnahm, und das des
allgemeinen Kreislaufs, entnommen den Fingerspitzen,
unter Anwendung aller Vorsicbtsmassre^eln.
Diese Untersuchungen, die im vorigen und laufen-
den Jahre gemacht und insgesammt eine Anzahl von
15 Individuen umfassten, gaben ihm folgende Resultate:
In der Kulminationspcriode der Krankheit enthält das
Blut des allgemeinen Kreislaufes isolirte und zusammcn-
gohäufte Mikroorganismen, Dieselben bestehen fast auss-
schliosslich aus kugelförmigen Körperchen, die homogen
aussehen, feine Konturen haben und den Mikrokokken
analog sind; die einen dieser Organismen sind beweglich.
Im Milzblute kommen ausser sphäroidalen , anaJog den
im zirkulircnden Blute gefundenen Mikroorganismen,
noch andere vor, die »tabförmig mit feinen Konturen,
dünn und den von Kleba und Ebert beschriebenen
vollkommen ähnlich sind. Nur sind diese in geringer
Menge, die späroidaleu dagegen in weit überwiegender
Zahl.
Während der Konvalescenz verschwinden diese
Mikroorganismen sowohl aus dem zirkulirenden, als auch
aus dem Milzblute. Und wenn die Kranken der Wir-
kung von Chininsalzen in grossen Dosen ausgesetzt lind,
so werden in ihrem Blute diese Mikroorganismen ent-
weder gar nicht oder in sehr geringer Menge
gefunden.
Ausserdem hat M. das Blut sowol aus den Fingern
als auch aus der Milz mittels der Methode der fraktio-
nirten Kulturen behandelt und eine grosse Menge Stäb-
chen erhalten, gleich denen, die er im frischen Blute
gefunden, — manche auch viel länger; letztere den von
Kleba beschriebenen vollkommen ähnlich. Gr.
Ein Fall von Polyorcbisinas. Von Dr. Hol-
berg-Samokowa in Bulgarien (Wratsch 38 82. Kuss.)
Verf. wurde ein 18 jähriger Bulgare zur gerichts-
ärztliehen Untersuchung wegen erhaltener Schläge zu-
geschickt Dabei wurde der bestehende Polyorchismus
entdeckt, Der Uodensack von relativ geringer Grösse;
die rechte Hälfte ist grösser und enthält 2 Hoden, einer
über dem, anderen. Alle 3 Hoden sind normal ent-
wickelt, haben entsprechende Nebenhoden und Samen-
stränge. Der obere rechte Hoden liegt ca. 3 Ctm. von
dem Ausgange des rechtsseitigen Inguinalkanals entfernt.
Die beiden Samenstränge recbterseits sind dünner als
der linke. 0. Petersen -St Petersburg.
Allgem. Tliefapie, Materia mcdica und
Toxikologie.
lieber die physiolopische Wirksamkeit
des Chinolinum tartaricuni. Vorläufige Mitteilung
a. d. therapcutis4.-hen Klinik des Prof Laschke wi tsch
in Charkow. Von Dr. Ssudeikin. (Wratsch 29, 30, 82.
Russisch.)
Unabhängig von Sakovsky (cf S. 34C 82 dieser
Ztg.) hat Verf eine Reihe von Versuchen an Tieren an-
gestellt (im Ganzen 14) und kommt zu folgenden Re-
sultaten:
Digitized by
536
I
1. Cbiiiulin wirkt aowoiil auif ILüt- wie Warm-
Ufiter giftig ood iwrt voirii«meb«ad auf dM Ceutral-
NerTeiigyatom , besonders auf das Rückenmark und die
MeduUa oblongata, TerDer aber aucli auf das Respiration!'
oantrum. Auch die exdtMiuttiMlmi C«iktntt dM Her.
s«H werden beeiafluMt
S. Be bvwirkt nn» entoohMene Bflnbectiaog der
Temperatur.
Ferner macht Verf. noch auf eine interessante
BnebeinuDg aufmerksam. Nach den Injektionen treten
LUunung der Extremititen, Fallen der Temperatur,
Yerlangsamuog der Respiration und Herzklopfen ein,
jedoch schwinden (litst- Symptonu! aihnühlicb, daa
Tier eracbeint scheinbar wieder gesund, na«h 12 bis
48 Stunden post injaetionem jedodi iriid daa Yeraoeba-
Tier plötzlich wieder schwach, Atmung und Herzaktion
erscheinen erschwert und daa Tier stirbt Verf. be-
«eMmet diwei dt intermittirende Wirkung.
O. Petersen -St Petersburg.
ht Ghlorofonue et son emploi tiitoa,pea-
ttqii« interne, en debon de Tinhehitloii. Par
LaMfae et Regnauld. (6&z. des hop. 35. Hirz 82.)
Dm «innfe rationelle Friparat dM Chlorofonna für
den internen Oebnmdi ist dM CMorofimnwMMr (eau
chloroformLe). Man stellt es dar, indem man in eine
volle Flasche dcstillirtou Wassers Chloroform im üeber-
•diuss thut, mehrfach das Gemisch schüttelt und das
getittigte Wasser von dem aieh au Boden aenkenden
überschQssigen Chloroform trennt Die LSsIiehkeit des
Chloroforms in Wasser (bei 10 20") betrug 10, nach
den Doteiaacbangen Regnauld 9:1000. Für den
Gebraneb noM dM gceittigta CUorofonnwaaaar bafatidit-
lich rerdünnt werden (beia[lieleweise 0 : 1000 Wasser).
Mau kauu lim ChloroformwaMer gut veibiiidou mit Salt-
Uanngen (Kali carbonicum, Natron bicarbonicum, bi-
bon^um, aaüejrlieum); aber auch ala Tr&ger schlecht
acbme^eoder Sabetansen (RidnntSl, Gummigutt-Emul-
sion) ist CS ausgezeichnet, da es einen angcnclinien, er-
frischenden Geschmack besitst, der einige Miuuten nach
der Einführung anhilt Zu dif^ tbeiapeutischen Zwecken
kann dM CUotobrmwaaaer angewendet werden bei ge-
wissen (niebt niher beseichneten) Affektionen des Mundes,
des Zahnfleisches, der Zühuc, des Gaumens, des Rachens.
Im Magen übt dM Cbloroformwauer eine reizende Wir-
kvBf WM. Sehledit wirkt m «Muraiid der HaUseit, am
Ende der Mrihljieif stimulirt es, wie Wein, dem es auch
iugftsetzt werden kann. Seine liauptiDdikation aber hat
es bei den Störungen der Verdauung, die innerhalb 3
bia 4 Stunden naob der Mahlaeit auftreten, besondere
aoeh bei Hagendilatntion und Eaninora; es beilt bier
zwar nicht die urs&chliche Krankheit, aber es koupirt
den Aufali. Kontraindizirt dagegen ist es, nenn die
Verdauungsstörungen einen sehr hohen Grad angenom-
men haben und mit lancinirenden Magenschmerzen, Be-
klemmung, schmerzhafter Auflreibung des Leibes, Pal-
pitationen , Fieber einbergcheu , da hierbei BeUmittel
Oberhaupt nicht vertragen werden. F.
Ter^ftanK in Folge von Anwendung einer
Belladonnasalbe bei Terletzter Haut Von Dr.
Smidowitsch-Tula. (Bericht der Gesellschaft Tulaer
Aerste f&r 1881/82. — Wratach 33/82. Rum.)
Einen Patienten, der an einer akuten Sehweanng
dM Skrotum litt, war von einem Arzte eine Salbe aus
Bitaast belladonnao 5j> Oleum amygdal. 5Üj und Gerat
plnnbi Sj Tenehrieben, wobei nicht beachtet worden,
daH sowohl am Hodensack rcrschiedene Abschürfungen
der Haut vorhanden waren, wie auch, dass die Haut an
der I ' b rgangsstelle vom Oberschenkel zum Skrotum
uazeiirt war. Die Salbe wurde in weniger als 2 Tagen
verbraucht, doch schon am Abend das erttn Ti|n
stellten sieh Schwindel und Schwäche io den Mhni
Extremitäten ein, am folgenden Tage kooDte Pat. v.\rii
mehr sieber stehen, Abends stellten sich TrockecLeii la
Rachen, Schlingbeschwerden, undeutliche Sprache und
Delirien ein. Schlafioaigkeit folgte; die Pupiiisa itiik
dilaürt, reagirten tranig; nm iraielien Gmocb Uaic
Extravasate. Temperatur nonnai, Puls 88. Unter den
Gebrauch von BromkiUi erholte Pat sich schaelL
O. P«toraeii>8k PMmhD|.
Innere Median.
Curare bei Handswnt Von Dr. B. Wo-
Rasgrad in Bulgarien. (Wratscb 31 S2 Russ)
Der vor 3 Jahren mitgeteilte Fall Üffeaberg's,
M sich um Heilnng der Hundswut handelt nod i»u
mit Curare-Doseo zu '/a Gran, hat in der Literatar eine
misstraueude Kritik erhalten; trotzdem ist du Mittel
Terschiedeutlich weiter versucht ^i'ordeu, und jeder Ba-
trag xur Klärung dieser Frage ist von Wichtigkeit Voi
bat in Uirs n. e. 8 FiUe vom Hoodsirat, dnteh Kiw
eines tollen Wolfe«, beobachtet und einen F.J1 dirm
mit Curare behacdelt Obgleich alle 3 Pat. gestorben,
spricht y«lf. sieh doch entschieden günstig über dis
Curan «Mb Er wandtt DoMo Ton '/a O***^ ^ |
paratM des ]>rogui8ten Frita in Wien an und \n '
zu 2' \, Gran pro die subkutan. Im Ganzen wurden
6V2 Grau verbraucht, im Laufe dreier Tage. DerEtfoij
war jedoch nur ein Tetlibetgehender, und ist jedfsfült
Curare kein Si ezifikum gegen Lyssa, sondern wirkt WB
symptomatibch, indem es den Glottiiskrampf hebt
Zum Schluss befürwortet Yerf. auch noch di« v.>t
Pro£ KovaleTaky empfoblMen prdongirtM Mnoen
Bider. O. PaternaB'StPeliakvi.
Two bnndred nid Hfly eMes oTiMliito
treated with fhe fincture of jodine. - ^
Robert B. Morison. (Maryland med. Joum. durcli
The Detroit Cllnie S9/8S.)
M. hat 2r)0 Fälle von intermittirendcm Fieber all
Jodtinktur erfolgreich behandelt, nur in 2 Füllen wurda ,
j die Anfälle nicht kupirt Jodiamua wurde so wenig l^-
obaohtet ala Albominurie^ aar ia einem Falle tnt Od)«-
I keit rin, die ausblieb, da die Gabe um äe UHW ^ |
ringert «urde. Vir Patienten nahmen es alle »bl*
I Widerwillen und lieber, als Chinin. Dosis 5— 1^ ^'^P*
fen in starker TerdOanang-, ein* 'Viertelatuide w da
Mahlzeiten.
[Aehuliche Beobachtungen wurden 1878 tnä ISW
von einem indischen Arzte berichtet; derselbe wol.tt
i von 600 Fällen 90 pCt geheilt haben, er ist aber ifiUt
seihet Ton seiner Ansiclit anxlkitgeInmaMa nnd dvAs*
' sieht geworden, dass die rai* «neb noki ehM in"^
geheilt worden wären. Ref] G*-
Ein Fall akuter gelber Leberatrophie mi*
sogenannten cbolaemiNcben AnfSUen. Au»da
diagnostischen Klinik des Prof. J. Tschudnovsky. Vn
Dr. Paatemazky-Petcrsburg. (Wratseb 33,83.)
Vorliegender Fall bietet eine v iiL mraene Anslop* ^
sa «nem seiner Zeit von Traube beachciebMMi i>
der Nacht Tom 80/11. Hin wurde der Soldat S. I
der Diaptiosc : „Cholaemie" aufgciinmmon. ErnähroBgp^
starker Ikterus, Bewusstlosigkeit Die Lebergrenie
Ton der 5., resp. 6. Rippe bis I Fingerbreit otKrtw"
' des Rippenbogens. Bald beginnt Pat zu phsal«'*
^ und um sich zu schlagen, wird sehr unruhig,
folgenden Tage Sopor, nach 2 Tagen reicht die W)*''
dämpfung von der 6. Rippe nur bis 3 Finger iwei^ ebo- .
L>iyui^L,ü Ly Google!
537
> lies Kippeobogt'ni^, ist ,ilso entMslÜAdwi kleiner gc-
deu. Die mikroskopische UotennohuDg des BIuU-s
CTgiobt, due die roten Blntkürpcrchen nicht io Rollen
lief«» TVfMbMfteoe Gifiaae seigea vad ein kfinige* Au»-
■ebeii haben, »odi flndet num switdieB dam Blntkörper-
rhea kleine stark lichtbreebaiBda KScOiOlieD, die nicht
beweglich. Fat starb 2 Tage nach d«r Aufoahme. Die
Sektion ergiebt ein schlaffes vergrösscrtes Herz, deut-
lich TerUeinerte L«b«r (rechter Leppea 9 Zoll breit und
S Zoll diek, liaker Lappen 5 Zoll bnit^ ^ Gowebe
teigig, blass, bräunlich gelb, die Zeichnnag tanrfeolitk —
Die Ursache des Leidens unbekannt.
O. Potors0B-8t Pottnbui^
Gall-stonps disrhar^ed throngh an afiscess
in the right groin. Wheery. (Verhaudiuogen
der Cambridge mcdical society vom 4. AngnaL Ifad.
Ürnes und gaz. 2. Sejit 82 )
Der obengenannte Fall betraf eine Frau, die an
einer schwer zu deutenden Geschwulst der rechten In-
fuiaalgegend litt; «in« Explomtivpuaktioo aeigte swar
dae YorbandaDaab tob Eiter aa, ab«r ee war dieaec aa
dick, um durch die KanOlc abfliotsen zu können, oina
freie Inzision entleerte den Eiter und mehr alt 100
Gallensteine. Der Finger konnte in die Wunde in der
Richtung der Gallenblase eingeführt werden und durch
ein weite« in derselben Richtung eingeflihrtaa Draioage-
mhr eatUertea eich auch fernerhin noch Gallensteine;
Salle aeibet murde niemals entleert, ebensowenig jemals
fäkaler GorucL bemerkt Anamnestisch ist zu bemerken,
dass ?at. seit Jahren an intermittensähnlichen Aafallcu
Utt, seit einem Jahre hatte sie Schwellung ia dar rech-
ten Seite des Abdomon bamaEkk, die laagMOi und.
ednaoraloa rasabra, Ua afe tdAt nabr ndt der Hand
umspanat werden kouMt.', der Stuhlgang war regel- i
miaeig oad Gelbsucht bestand nicht Zwei Mouati',
naaMrni Fat zuerst die Geschwulst bemerkte, glaubt-;
aia mm innarliaboa Beraten daraalben an bemeckea und
UHBiittelbar dnanf waide aie von heftigen kranpflOia-
licheo Schmerzen in der rechten Lunibar- und lleonoekal-
gefend befallen, die Schwellung verminderte sich, und
Fat butte nun 5 Tage lang fast ununterbrochenes Er-
bnchen dunkler Maasen, dabei fast abaolotaa Fasten;
aaab AnfhSnn dea Bibraobena batto m aolini atarkea
Appetit und war im stände umherzugehen. Fünfmal
wiederholten sich diese Anfälle, 3 bis 5 Tage dauernd,
aad dareh oubran Woehan WaUbefindana unterbrochen.
L— n.
Salizjrlstare gc^en Balantidiuin coli. Von
Dt. 9. lUvtsehevnnr. (Medidndd Weataik. 93/t5.
Baas.)
Verf. beschreibt 3 Fälle von chronischem Dann-
katarrb, die sich auaear dnrdh ihre Hartnäckigkeit durob
aiehta auaacichneteB; aa wda die Aaweaanheit von
Balantidiuin eoH erat dnreb mfltroekopiaehe TTatertnehung
der Fices festgestt-llt. In 2 Fällen nun erwies sich die
Salixjis&ure (zu 16 Grau per os 2 mal täglich in Ver-
Uadang mit je 5ß Natri sulfurici und 2 hohe Klistiere
VM 1 pro Mille Salisjrlaftuieldaaog) als äusserst wirk-
aain. In einem 8. Falle, wo bereita ausgiebige ütie-
rationen der Darmschleirahaut vorhanden waren, wie die
Eiterbeimengung in den Fäces erwies, musstc die Sa-
lizylsäure wegen zu starker Reizung ausgesetzt werden,
oad nach 3 Tagen fand man wieder Balantidiea im
Stoblg&nge. Daher ilt YerC ab Regel mit der Yemb-
rcichung der Salizyl^iurr' anch einige Tage lang fort-
xufahren, wenn sichi auct. in den Fäces keine Parasiten
mehr vorfinden. Von il< n rxiirrinient^lleu Studien des
Yert's w&re herronuheben, dass in den Dickdarm von
Bnodan «pgaAbiia Balaatidian daaalbat oataq^ao,
w.'llireud sie sich )>ei Schweinen wohl fortaiifcwiahata^
aber keinerlei Beschwerden hervorrufen.
O. Fateraaa>8t.Falaiabaig.
CShiniiigie;
INe Trichterdniinafe. Eine Methode aar
operativen Entleerung von Hautödemen. Von Dr, X*.
Straub-TQbingeu. (Chi. f. kiin. Med. 26/82.)
Als Trichterdrainage beseichnet St ein Aspi-
rationsverfabren, das im Prinaip darauf beruht, dass ein
Trichter, der an seinem dfinnen Ende mit einem abwärts
hängenden Kautschukschlauch versehen ist, wt-un er mit
seiner weiten Oeffnung auf eine flache oder nachgiebige
Ilautstelle aufgesetzt wird, in Folge des Lufldmcks an
deraalbea haftet uad sack Art eiaea Schröpfkopfs auf
dieselbe vrirkt, sobald der Sehlaueb mit FlBssigkcit ge-
füllt ist. Wenn man in eine hjdropisch geschwollene
Haut einen Einschnitt oder Einstich macht, dann einen
kleinen mit Kautschukschlauch versebenen Trichter auf-
setat uad so lange festbilt» bis die auafliessende Flüssig-
keit den Kaotsebneltsoblaueb geftUt bat, so haftet nach-
her der Trichter während unbegrenzter Zeit an dttr
Haut Ulli] übt anhaltend einen mässigen Zug aus, durch
weh ! ti i lüssigkeit ausgesogen wird, die dann sofort
durch den Kautschuekschlaucb in ein unteigesetatea
Gefttos abllieast Der Triefater haftet aeÜon aogleieh beim
Aufsetzen, wenn man denselben nebst dem Schlauch vor-
her mit Wasser, oder, was gewöLulich vorzuziehen i.'jt,
mit einer dünnen Karbolsäurelosung ('/j — 1 pCt.) gefTiUt
hat Es ist zweckmässig, das untere Ende dea £aut-
aobakaeblanebea ia die abfliessende FlBas^lkaifc oater-
getaucht zu halten. Bei stärkerer Blutung wartet man,
um durch Gerinnung des Blutes eine Verstopfung der
eilgeil Trichterrrihre oder des Schlauchea zu vcrli ili'n,
mit dem Aufsetzen des Trichters, bis die Blutung auf-
gehört hat
Dia TOD 8t Tarwaadaten Triebter waren Glaatriohter,
deren welle Oeffaung etwa 4-^ Om. im Darabmaaaer
hatte, die Kautschuk schlauche battau ein LuBMn TOB
etwa 4 Mm. Durchmesser.
Was das Verfahren mit der Drainage zu thun habeu
soll, geht aus der Arbeit aiobt hervor. Im gewöhn-
lichen Sprachgebraneb Terateht man unter Drabage du
Ableiten von Flüssigkeiten aus natürlichen oder geschaf-
feuen Höhlen durch ein-, nicht angelegte Köhren (Drains)
und BSbzaaajflama. Qx.
Ueb«r Fraktnren des Collmn seapnlae.
Aus d. Chirurg. Klinik des Prof Dr. C. Reyher. Von
Dr. N. WeljaminOW-Fetcrsburg. (Wratsch 31, 32/82.
SttBuaeh.)
Wi« aalten daiartige Kaoohanbc&ebe, arnaht aun
aus den statistiaeheB Beriehtea; unter den von Qnrlt
zusammengestellten 51938 Knochenbrüchen kamen Schul-
terblatt-Brüche nur 425 mal vor (8,1 "^/oo)' Brüche dea
chirurgischen Collum scapulae hat Qnrlt nur 15 ge-
funden, Billioth hat in 16 Jahren nur 4 F&Ue beob>
aebtet Yer£ bat das Glttek gehabt ianarhalb 4 Jahren
auf der Reyher'schou Klinik 3 Fälle zu sehen und Ober
2 Fälle in den Journalen der Ambulanz Notizen zu
finden. Als charakteristische Symptome hebt Verf. her-
vor: V«Ungeniog der entapreehenden £ztremittt| heiab-
geannkaner Kopf dea Humen» und MiBgUddEait^ die Dif»
formitit durch leichtes Heben des Armes auszugleichen.
Es giebt 2 Formen, unvollkommene und vollkommene
Fraktur. Letztere lässt sich zuweilen dadurch konsta-
tiren, dass man beim Rotiren des Armes ein Mitbewegen
der Cwitaa glenaldaHa konalatiran kann. Der Ausgang
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u Heilung irt der gewöhnliche. Bpiüglich der The*
npia «npftalltt T«rf. de» VerbarKl in<"<KltohAt fi'st anzu-
tiehen. O. Potcrsfin-St. Petersburg.
Chirurgische Skizzen. Von Dr. W. Sachare-
Wit8eh*Clwnow. Ai» der Kfinik im Prof. Grube in
Charkow. (Wratsch 20, 3.1, 34, 30 u. 38/82.)
L Zar Lehre von den Kepositionsmethoden
bei Psrapbiaiosis. — Aui der ZosatnmeqBtellung der
Fälle Ton Paraphimosis, die während der letzten zehn
Jahre auf der chirurgischen Klinik zur noobachtung
kamen, ergiebt sich, dass sie (70 Fälle) 0,2 pCt aller
chirurgischen P«tienten und »pexidi 4pCl. der an
ASiktioDeB der GesehleehtMirgMi« Ladendeii ■nmiMiitea ;
67 pCt. derselben konnten auf unblutigem Wege reponirt
werden, bei 33 pCt. waren operative Eingriffe nötig.
DudiiobnittUch baclaad die Par^hinoaie »ohon 5—8
Tage, doch kamaii aoch F&lle vor, wo aia bereit*
80 Tage angehalten.
UebtT läirt Aotiologie hat Vrrf. folgendf's i^rfnhren:
In 8 Fällen war das Präputium bei bestehender Balaao-
poathitia snrQekgeaogen worden, 5 mal bei bestehenden
Schankern; 6 mal war die Paraphimosis die Folge des
ersten Coitus, 9 mal die der Onanie und in 2 Fällen
war sie durch junge WärtarinneB' aa ihreo FAcfe-
befoblenen herrorgebimcht
Naabdam ayn Yart die TetaehiadenaB Ifathoden
der unblutigen Bapoaition besiirochen und auch der An-
wendung der clastisehen binde erwähnt, teilt er seine
eigene Methode mit, die in Folgendem besteht: Nach
aargdltiger Abwuchuag übt er mit den FingaiapitMii
aiaao Dniek aaf die Glans, die ganz ron denselben be-
deckt sein muss, und wenn nach 1 1 Minuten die
Glans deutlich verkleinert, zieht er den Kinklemmungs-
ring über dieselbe herüber. In 36 FlUen bat ihn dieae
Mathode niemals im Stiebe gabMaan nnd braoobta er
nicht zum Uetser za greifen.
II. Exzision syphilitischer u nd venerisch er
(wohl richtiger weicher?) Schanker. Verf. bat die
EnidoB bei 5 aypbilitiMlieB flebankem «oigaiionitien
und in 2 Füllen >varen nach 15 resp. 17 Monttaa aoch
keine sekundären Erscheinungen eingetreten. Das eine
Mal wurde die Exzisiou 3 Wochen nach der Infektion
Torgenomman, wann beim 2. Falle, hat Verf. nicht an-
gegeben. 'WUtrand hier die Beanitete intereiaant sind,
so müssen wir es zum mindesten als unverstrindlich an-
sehen, dass Verf. noch in 2 Fällen, wo er die Diagnose
mf Ulens molle gestellt, ebenfalls Exzision vorgenommen,
um so mehr, da in einem derselben die Verheilang der
Exsisionswunde erst in 16 Tagen erfolgte, somit die
Heilung in keiner Weise beschleunigt worden. Aus
dem Zuaatie, das« innerhalb 9 Monaten keine sekun-
dlrso BflasMavagen dogatietaD, eraelien wir mit Be-
dauern, cIms wir es mit einem ünitarier zu thun haben,
denn L'uitaricr können die Exzisionsfrage nur trüben.
Uebrigens befürwortet Verf. die Exzision anfs Wärmste.
HL S F&Ue von Tod nach Zahoeztrftktio-
Ben. In dam einen Fall bandelt ea aieh um einen
Kollegen, der sich wegen Caries einen Zahn ausziehen
liess, während schon gleichzeitig entsprechende Peri-
eetitis bestand. Die Schmerzen Hessen nicht nach, und
am folgandaD Abend trat ein Schüttelfrost auf mit
gldebieitiger starker Schwellung der entsprechenden
Oesiclitsbrilfte und Verdickung des Diiterkiefers De-
lirien, hohes Fieber, am G.. Tage der Tod. Verf. ver-
mutet, dasa ei sa alralar OBtoomyditia gakommeii. Dia
Sektion wurde leider nicht gestattet. Im 2. Falle, der
nach 10 Tagen starb, hatte sich nach der E.xlraktion
eine jauchige Phlegmone gebildet, die bis zum Jugulum
»temi reichte^ glaiobMitig bestand Perioatitia und ba-
Gaiiaa daa Uatarldafina. Bahr banahtigk aind
die Vorschläge des Verf., der rät
Zabnextraktion die Mundhöhle mit I —1
säuralöaung gründlich ausspülen soll,
daiaaf fstgandca Tage; «uf die eBtBtaadeo<r
lagt Verf. mit Jodoform bestreute Wattebauscli
IV. Einige Kapitel aus dem Berieltt^
chirurgischen Klinik des Prof. Grube vorn!
tamber 1878 bia September 1881.
A. Erkrankungen des Rektum — 85 fVF
Proclitis ulcerosa 4 F., aiiB-icbliegblicli ("^i Mäan^
deggleicbcn 3 F. Carcinoma rccti, die uuoperubel eÄ,
1 F. bei einer Frau, wo Exstirpation gemacht vübP
jedoch nach 5 Monaten ein Residir auftrat Himo7
rboidalknoten 34 Fälle, von denen 9 mit dem Thes
mdkautcr erfolgreich abgebrannt wurden.
Prolapsus ani 3 mal, Fiatula ani 37 FiUe
(19 U. 8 W.), yoa dtam M operirt wurden, trils nit
dem Messer, teils mit dem Thermok auter und giebt
Verf. dem eratercn den Vorzug; letzterer wirkt gut,
wenn man ihn rotglühend gem:ic!it Die Behandlnngt-
dauer bei diesen beiden Methoden betrag 18 mf-
25 Tage, wihrand die Ligatur dumhsebnitäieb S5 Tage
▼erlangte.
Hernien 102 Fälle oder 0,8 pCt. aller Patieat«)
und swar 77 loguinalbernicn (73 Männer 4 Weiber);
davon 4 doppelseitige, 20 Nabelhernien (15 M. 5 W.^
2 Cruralhernien, 1 II. isehiadica und 1 II. in die Seheide
des Masel, rect. abd. Beiiii- letzteren bei Weibenu 7
Hernien waren incarsehrt, davon konnten 6 refsnkt
werden und nur 1 kam cur Operation und endete ndt
Genesung per primam.
B. Blasensteine. Unter den 30i'7ä chirurgiacbea
Fat. der letzten 10 Jahre kamen 224 Fälle (332 M
2 W.) vor, also bei 0,7 pGt; eperirt wurden 125, (H^
Russen, 4 Juden, je 1 Grieche, ]>eiitiefair nnd Eng-
länder), darunter 48 aus dem Gouvera
nt Chukow,
18 aus dem Kurak'iohen, 17 dem Eknterinoslaw'tdeo
Gouvernement, 18 ava dem Don-Gebiet etc. B« 110
wurde die Lithotomie gemacht und zwar 103 mal di«
Sectio lateralis, G mal Sectio mediana und 1 mal Procto-
cystotomia, und bei 15 Lithrotripsie. Das Aki^r d r
Patienten betrug meist awisoheo 55—75 Jahr odei wta
15 Jrnhie. Die BtetUiehkeit betrug bei UtfagH^
i3,.'jpCt b»i Lithotripsie 20 pCt., die Bakaadliiiigsdaaar
durcbschnittlich 2G, resp. 27 Tage,
Die Sectio alta ist in den letzten 3 — 4 Jahren is
Charlrow nur 5 mal auagef&hrt worden und wird vom
Yerf. leider niefat in seine auaflihriiebe Besprechung der
40 letzten Fälle auf der Klinik hineingezogen. Verf.
macht noch darauf aufmerksam, dasa in den metit«^
F&llen der Harn nach der Entfernung der Steine die-
aelben abnormen BestandtHile enthielt, wie vorher (?).
Die meisten Steine bestanden aus phosphorsauren, ferner
harn^auren und seltener Oxalsäuren Salzen. Die Gi'<f:
varürte von Bohnen- bis Gäaaeeigröese, 8 mal worde
sam S. Male liUMtomirt» aaeb 7 Meaaten leap. 9 ai^
16 Jalupan. O. Feteraen-8k FeUmeq^
NervenkianUieiten und Baiyduatrie.
A ease of multiple abseesses of tbebnta.
Slight epileptiform convulsions. Ab«enee of
other cerebral Symptoms. By £dw. C Mmb-
New-YoclL (The AKedet aad Neorclogiat Julf tM)
Zwei Wochen vor seinem Tode erlitt ein .öOjShn-
ger Gärtner, der früher an einer chronischen Dysenterie
und einigemal an leichten Lungenblutungeo erkrankt
war, einen von der rechten oberen Extremität au« be-
ginnenden epilcptiscken Anfall. Einige Tage spat<^
5S9
MUm aocb •««! n»l Uiehtere, bMondwt «o der rechten
•bäiw Bstnidtlt mtgeprigto ItFunpflnAe Zacltungen.
Die genannten Olioder ersrhifripn danach geschwächt,
fbtnso wurde du« liukf Beiu auf etwa 24 Stunden
puetiach. Keine Deviation der Zunge, nie KopfBchmerz
oder £f brechen; kein Schwindel, keine Sensibilität«-
•ttnagM, Intaktheit de« Sehvermögens und der Sprache;
Secemos inseü ent 2 Tage Tor dem Tode. Seit einigen
Uooateo hatte der Kranke den Appetit verloien und
Mageotchiu'jrzt'ij ukch dem Bmn. IHe Antof^ deekte
5 AbeceüiAä im Ii im auf:
Links saB^Hii zwei vtui HaBi;Inu&Bgrü«sc au der ersten
od «reiten Stirawiadou; ein dnttair nah« der Binde
in ICttellappen , diebt tinter der Sjlvlidieii FteoheL
Rechts tassen kleine Absceege (erbsengroBs) in der ersten
Stimwindung; einer, der grösstc (hübncroigross) er-
streckte »ich von der Spitze des Hinterlappons bis in
den rechten VentiikeL Alle entliielten (räoliehen, hu-
ligen Siter. Dm Btnige Qebirn war intakt
Leider fehlt eine geraiiere Angabe drr in den
übrigen Organen etwa gefundenen Veränderungen; nur
in einer Lunge sollen atte enttttodliche Yeiäodenuigen
gefanden worden sein. Bornhardt
De riiyp]iotinn«b Pw DumoBt^Naaqr. (Re>
tue mUkia» d« l'Est JnUlet 1889.)
Von 1014 Personen, welche der Doktor Liebaul^
der Hypnotimtion unterworfen bat, zeigten üeh 27 gaoa
aagenignel^ St trintden arikde, MbUUHg, 100 eeUonnier-
ten leicht ein, 460 rerfielen in tiefen Schlaf, 232 wardea
TOD sehr tiefem Schlaf befallen, 31 wurden leicht, 131
»ehr stark somnambul. Auf geschickte Woise ni:inipu-
iirend kann man also den sogenannten magnetischen
Schlaf fast regelmUsig hervorrafen. Therapeutisch wurde
die Hypnotiiation von D. aar Heilmig lijateriaeher Kon-
traktaren und hystero-epUepttaolier Krisen benutzt; eine
22jäbrige Hystero-Epileptiacbc wurde zugleich von quälim-
den Halinoinatioaen geheilt; ürQher unternommene Selbst-
moidTWMMlM aatatUiabtn. — Barakardt.
Heber die Wtofiang «tos Matterkornes
bei Deliriam tremem. Ton Dr. A» AmoMow.
(Wratsch 37/83. Rasaiseh.)
Bei einem Säufer, der gleichzeitig an Blutspeien litt,
nnd bei dem Chlonl keinen Schlaf herroczief , Terard-
aele Verl Eigotin, und diesea bewirkte anaaer der Blot*
stillang aach den Schwund der Symptome der Alliobol-
Tergiftnng. In Folge desüun begann Verf. da» Krgotin
auch in weiteren FUlen von Delirium tremens zu be-
antaea and hat bia jetat 7 derartige PäUe mit gutem £rfolg
bekandelt Sehon nadi 1—1 Va Otaa Ulan du DaAma
auf. Die Wirkung erklärt sich Verf. durch deo Bialvia
des Ergotins auf die Gefässe des Gehirns.
O. Pataraan-8L Pataiabiag.
Syphilb und Bautknoridieitea.
fin Fall Ton iomerst zahlreiehen Te-
lan^ektasien der sämmtUchen (!) Haut Von
Dr. Uandelbaum-Odesaa. (Vierte^ahrasohr. f. Dermat
a. Syiddlia S/8S.)
Der Fall betrifil einen 38jähr. sonst TolJkommen
gesunden Mann. Die Haut des ganzen Gesichts, welches
gedanäcD und vinlett marmorirt erscheint, ist liur.'h/.dm'u
▼OD einem äusserst dichten Netze feiner, geschlängelter
Gefäaae. Der Hals, der Stamm, die oberen und unteren
Extremit&teo sind dichtbcait mit ■(ackaadelkopf> bia
Hnaeogrosaen roten nnd Tialattea KbSUImb and Ffaekea,
fluiat iasUEt ttahao, stoUanwabe ab« in giJiaerer
Zahl SU Gruppen «eieint aind. Die nieiaten erblaaaen
nater Pinfeidradc Tollatindig, einseine werden brann-
gelb titigirt. Das Ijciilon begann vor 9 Jahren; die
Flecke und Kuotcbeii entwickelten sich ohne alle sub-
jcktiven Beschwerden und vermehrten sich allmählich
im Laufe der Jahre. Einmal entetanden, blieben aie
atationKr und naharaa Mehalana mit dar Zeit eui eliraa
dunkleres Kolorit an.
Die histologische üntersuchung eines excidirtcn
Hautstückes ergab: Gänzliches Fehlen der Pupillan^cbicht,
die unteren Schichten des Kete Malpighi schwarz pigmen-
tirt, reichliche Gefässent wickeln ng (Neubildung) in der
Bubepithelialeo Bindegewebaachiohte der Haut und Deber-
flUlung dieser GefBsse mit Blut, bei absolutem Fehlen
TOn Entzündung^ersoheinungen.
Die eingeleitete Therapie (Arsenik, Ergotin, Arg.
nitr., Str)'chnin, Atropia, Phoa|diar) biJab, wie zu «c^
warten, ohne Erfolg. Müller.
On the caiisea of alepeeia areata. Dr.
B. Iftreing-LondoD. (Arek. of Damat 9/8S.)
L ist mit der Mehrzahl der Dermatologen der An-
sicht, daaa die Alopecia areata keine parasitäre Erkran-
kung ilt Wann «inselne Beobachter Pilze gefunden
babo, i« ad daa wohl naa Teil dadurch tu erklären,
daaa aadi bei Herpea tonentaaa loweilen ganz platte,
kahle Flecke vurkomuiLii , welche leicht zu Verwechse-
lungen mit Alo{)eciu areata Veranlassung geben können.
Nur durch die Annahme einer Ernährungsstörung, be-
dingt durah abnorme Innervation laaaen aioh die folgen-
den Bigentttmiiebkriten der lelzteren Krankheit genügend
erklären:
1 . Die Alopecia areata hat eine ausgesprochene Nei-
gung zu rezidiviren, kommt oft bei mehreren Gliedam
derselben Faatilia t«r and beruht nicht aelten auf alnar
benditlna IMapoaitiön.
2. Der Hrsarausfal! wird h&ufig von lokalen nervö-
sen Störungen eingeleitet oder begleitet, so von völligem
oder teilweisen Scnsibilitätsvorluste der betreffenden
Hautatellen. Noch häufiger findet man Neuralgien, ner-
T8ae gopftabnama oder BnpiBdUohfcait der Baut gegen
fierfthning.
3. Vesikantien, welche auf geeunden Stellen der
Kopfhaut Bissen ziehen, bleiben auf den kahlen Stelkn
der Alopecia areata oft ohne Wirkung, was fiir eine
Beeinträchtigung der ucrvüscu Vitalität spricht.
4. In manchen Fillaa gaban akauntUcbe Haare dat
Körpers ao adiBell Tarloren, daaa man unmSglich an-
nehmen kann, es werde das durch Parasiten bewirkt,
die sich doch immer nur allmählich entwickeln und
aaabreiten.
ö. Die eraten aiehtbaraa Teciademagaa der Baut
heateben gewSbnUeb fai lebhafterer RMong der betraffen-
den Stellen als Folge passiver Dilatation der kleinen
Gelasse; darauf folgt oft abnorme Blässe und noch
apiter eine geringe aber deutliche atrophische Deprt»-
alon der Haat Auch die Veriademogen der Haare
aalbat beruhen weaentHcb auf gaatSrtar baibmag und
Atrophie des Bulbus, alles Erscheinungen, welche ob»
zweifelhaft auf eme Störung der trophischen Nerven bia-
waiaan. MftUar.
Zur Aetiologie des Lupus. Von Dr. E.
Pontoppidan-Kopenhagen. (Vierteyahraachhft f. Der-
matologie u. Syphilis 8/83.)
P. biett't üliulich, wie kürzlich Raudnitz, eine
Aoalyse von lOü in dem Kommuuehospital zu Kopen-
bagaa behandelten LupusfUlen. Dom Geschlecht nach
tnurao S4 mfanlicha, €6 waiblicbe Kranke; f&r daa
Labanaattar, in trcldlan die Aiidttioa aoanrt auftrat,
argabaB eich folgende ZaUaa: 0—10 Jabr: 29; 10 bu
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S40
SO: 38; 20—30: 13; 30—40: 9; 40—60: 7. Prinär
«rgriir«B liuidfln «ieh an hivigttea: die Nmb 89 mal,
NaüPiischleimbant 23 mal, WugM lOmal. Frir ein«;
Vererbung sprachen nur allenfalls 3 Pille, iu Ji-ul'u die
Mutter resp. eine Scbwegtcr dv& Vaters uud oiu Bruder
dar Matter ra dertelben Knokbeit litt, Autfallcud ist
te 'TCiltEltdiBiiadir *'>^* giMM FnwaiitHtK, welchen
die Bewohner der Seeküste stellten, «m kof einen erheb-
lichen Einflu&g klimatischer Yerhältnisae auf die Eot-
wickfilunf! (ifM LiMiJciih hiiiziiweiseii scboiut. Skrophu-
. lo«e wurde bei der Hälfte bis zwei Dritteln alier Lu-
HfiUer.
VereinsnachrichteiL
Sitzung der Berlloer nedfadnlidMiCiMetl-
schaft vom 18. Oktober 1882. (Orifiaalberiolii
der Deutschen Medizinal-Zeitung )
Der KT'iMte Teil der Sitzung wuple ilimli die Neuwahl
des Vorstandes in Angpmch genommen, aU ilrri ii Kcsultai
■ich ergab: VurHitzendor an Stulle Hrn. v. [.;u.^-. - k s Hr.
Virchow; 1., U. und 3. Stellvertreter die litTivii Harde-
lebeu, Henoch uuil Sicxmuipl. Die Ubri^cu 31itglicder
des Vorstande» wurden dnrch -Vkkl.unation wiedergewählt.
Ur. Lassar: Demonstration eines Falles Ton Impetigo
herpetica. Der vnrffestellte Fall int nicht allein durch ceine
Svlteuhcit, MiiidL-rn auch durch die Aiugt'priu,'tiii'ii si-iurr
Symptome ausgezeichnet. Fat leidet seit Jahre au einem
mit eitrigan Sn^tionen einhergeheuden bläschenförmigen
Ausschlag, der «ich im Geaicht und vorwiegend auf dem
Rttcken in Form Ton Kreisen dmUilt, weiahe toa eitrigen
Borken umgeben sind. Dieser ifnmim ist ein impetignUser,
sugleic-h mit benwtischem Charakter. Zeichen einer Npesi-
fischen Affektiou sind nicht Torhanden und die Prognose in
diesem Fall eine günstige. Therapie: Die Borken werden
machanisch entfernt, die OeschwUre mit dem scharfen Lülicl
geniaigt und eine Pute mu SelicylaiUue, Zink und VMeliu
Sitzang des Tereins für innere Medizin vom
16.0ktolMr 1883. (Origianlberioht der Dentedien
Meditianl-Zeituig.)
Der Vorsitzende, H«rr Leyden, begrüsst die zu neuer
gemeinsamer Arbeit versammelten Kollegen and widmet aU-
dann einige Worte der Anerkennung dem Uedicfatnis sweier
wUinid w Ferien ventorbeoer Vereiusmitglieder, Oek-Sän.-
Rt» LtTiaetein und Br. Stiemer (fMegliU). Et eibilt
•ladun dne Wort
, Puls klein,
Hr. Blununthal zur Demonstration eines Prüparates
von einem Fat. nilt Asthma cardinle. Ein .'VMjfthriifer. hin-
her »tet» gcsuniicr (iutilufsilzir erkr-iukto im l-Vliruar i\. J.
zuerst an leithien asthmatischen Anluileu. I >ieseli>fu wiiheu
ebenso wie em im Juli iu erheblicher Wei-L- LrcKiciirrrttr
AniUl dem Oehmnch von Tiucu DigiU Nach einer heftigen
Qemlltebewenag im S^Mmtair Hinten »«Ts nnne nhr etarke
AnfUle Ton Muan caivinle nt. Daa Ben
breitcrt, die Herztöne anssetxend und veheau^ ,
im Urin mässige Spuren von Eiweiss. Die groäaen Mengen
Ton Urin haben auf den Zustand keinen Eiäuss. Nur der
Oebranch von ^rosiieu Dosen Opium brachte Hildemng bei
den Anfällen, die am 0. Oktober zum Tode führten. Bei der
Autopsie zeigte sich das Herz im rechten und linken Ven-
trikel aosaeronlcullich dilatirt. beide waren Sus-scrst hyper-
trophisch, llerzverfettmif,' hat uiclit. Htflttgefundeu. Beson-
ders bemerkenswert ist, dans ili« Nieren nur in miissigcr
Weise vri-sehruuipft waren. DftL't u. u fundHn xich die periphe-
ri-iiilicn Arterien eminent verkiilkt , unr weiiit: ilic Koronar-
iiiturii:]!. Es i>; ikii.cr uii/juicIiiiihh , lU.- «.'.uu^' Herz-
kriujklicit lediglich nur cinjietreten ist dim ii liic .SkleroKe de»
peripherischen Arteriensystems, und ferner, dass durch die
heftige Uemfltsbewegnng eine nicht mehr nnsglei^libaro Korn
pensatiims-ti.ni:ti,' eintrat, die den Tod veraulasste.
Hr. Uaginik) : Vergiftung durch Kall chloricum l ii r
iii;i hirili;end mitgeteilte Fall ist fdr <lif l'rn\i-i vun lieinnde
rer Wichtigkeit. B. wurde zu cini in 1 Wucheu alten Kinde
genifen, da.i unter Erscheinungen erkrankt war. welche sich
eigentlich in keine der geijn^nchlictien Krankheitsforraen
rubriziren liessen. Da» Kind zeigte ein eigentümlich bronze-
artiges Kolorit, eine Miscbong von Ikterus und Cyanose,
Pale kauBwahnehahuvLippea lad ZnaceUaa. DerPellbet
eine gewi«»« Aohnlichkeit mit der vini Winckel iM^hrith*-
neu Cyaiiosi.K ii terica l uiu luicmot^lobinurirt, K-; sii^llte »ich
heraus, dait-i die MuftiT di'iji Kimlr wpu'pu SynrhiWnn»: in
Munde laglich eine Jle-^^' V^jii'.^i vull Kali chlori. um t'Trtirlit
hatte. Im (ianzen luil iUjm Kiml. .h .jI^ Ins (jis ietxt ni.; h l^til.
iuuerhalb Mi Stunden etwa 1 Urin, v.iii di-m l'iilvpt (i(k«rainea.
Der Kall Ivewewt, da,».s diw cLlor^aure Kali iu der Th«t ein
höchst deletäres (iift inl.
In der Diskussion bemerkt Hr. Friedländer, iksfifr
eine Dosis von l (irm. für ein neugeborenes Kind fnr wir
bedenklich halte. Bei Autopsien derartiijer VergifWngsfillt
bat P. die interessante Beobachtung gemacht , da.«« das HInt
eine saure Keaktion zeigt, eine Erscheinung, die nur noch ia
einina lUlea voa LeulUbaie ebeateU* an dar Leiain 0-
Aurnn wnrde. F. Uttel, dteae Btataatanaobaag ereit aa
Lebenden vorzunehmen.
Kr. Kuge bebt hervor, daaa aieht Uae Kinder, waden
ancb manche Brwaahaaae fMiB Kall aUarieaii aihr anallail
lieh sind, und flhrt ans aäner Erfohraag ein« FiU vsa
abaiaÜrender Angina an, wo auf Darreiunng Toa 5 Gna
cUoTsanren Kali's in -(4 Stunden eine intensive Chlorvergif-
tnag xich einstellte, die nllerdtags glBeklich verlanfen ist. mit
Anasarka über den ganzen Kürper nnd heftiger Dyi*i>Doe
Hr. Lazarus: Ueber pneumatiüchc Therspir.
Die Pneumatotberapie wird heute hauptsKchlich in zwei Me-
tLoden betrieben, uie miteinander eiircntlich ui' ht-t weiter
gemein haben, als dass sie dasselbe tlifraifiitiM Ii.' Mi'lium
veimrerteii. die Luft. Die eine betteht in der Anweniuni;
des pnciimatisrli, II K .il>inel.«i, die audfre iu der ib s tr»ni-
portablen Awiarats. Unter nneuiuatiüchem K:*biiii t vtrstelil
man einen abge*chloB»enen Kaum, in welchem di^' Mutilicb-
keit gegeben ist, Luft herzustellen, die in barometrischer Ik
M ■liaflenheit. Temperatur nnd Feuchtigkeit regulirt werden
kiiiin, Käuuie, die m grosM sind, dass sie für mindestens^
aber auch tlir 8—10 Personen anireicheu. Die tinnaiMtaMM
Apparate sind konstruirt nach Art des Spiromettn Toa Htt-
chinaoa. Die ia ihnen abgaadüoaaeaa Laft inaa durch Ik-
aeadan Voikdimngen komprtmirt oder veidllHBt and mit d«
ntaieadea Laase in Bertthmni^ gebracht werden Die Eis-
Wirkung wird ala eine mechanische nnd eine chemiache iu-
gestellt; als erstere insofern, als mau annimmt, diss die
kompriinirte Luft mXchtiger m die Lungen eindringt tttf.
dass die .\usatmnng in verdünnte Luft ein vermehrtes Respi
rationsvoinmen bedingt. Hei der Anwendung der transt'iji
tablen Apnarate hat man alün die Absiebt tr''habt, einmal .lie
Luft und Ventilation iu iler Luni,'e zu v. rli ^scrn. «nletfr
seits eine Entfaltung dei zu.'Ciiuiiieiiije-tlirnijiiiKeii l.unijfii
Volumens zu liewirkeii. Die tbiTi\])eiiii-ebeii ludikütidü-n
ergeben sich, wenn man diese Friiii^iiiien als richtig vor.»«.-
setjst, von .nelbst. Int z. B. bei Kinjilnsem ein ^eniigend«
Exspiralionsqnantnm vorhanden, so wird durch die AusaUniuf
in verdtuiute Luft die in der Lnag« anrtekgebUehaaa Lan
gewisserma.i.ic'u heraasgezogea.
Seitdem vor 7 Jahren die pneonuktiaehe TlHIuia aüfc-
mein eingeführt wnrde, hat L. nach deraelbea XjaBie w>
handelt, tndeae bald eiagaaehen, daea mit den büberigea vir-
kehrungen ^ne Inftdii^ VerUndtuig seitens des AHMiali
mit dein Patienten nicht zn bewirken war. Dr Kempner
ist es jetzt gelungen, eine wirklich Inftdii bt 4,ihHes!t«Bd»
Maske zu konstnuren. Mit Hilfe derselben hat der Vor-
tragende versucht, den Hiulluss des Einatiueu» von kHiuiiri
niirter Luft rcsp. des Aunntmens in verdünnte Luft anf
snnde Menschen festzustellen. In letzterer Beziehung bilt e«
L. nach seinen Versuchen für er^viesen . dass mit dem .X'i-
atmen in verdünnte Luit beii}i gesunden Mensiheu d;i< Ei
gpiration'^quantum ilbcrbriuiit uiebt verauilert winl. «etiu^ber.
Ml wird es noch venuiudi-rt. 1.. liiilt es ferner tterniU'/U lif
widersinnig, einen Kriinken im a^tbiriiti.schen .•^nlAÜ mit de»
traii.sp.>rtabien Aiiparat zu heb,in<leln.
Beim pueuma tischen Kabiuct ist die ganze Bi|
handtung dem l'at. völlig entzogen und mehr in die UaB'l
des Arztes gegeben. Die Einwirkung ist ebenfalla eine ae-
obaniaebe au euie ebeaiaebe. Ha waida Mbar allce-
nafai ala featatduode Tbataaebe betrachtet, daaa dnrdi die
Kompression der Laft die Uautkapillaren komprimirt, da*
Blut nach den Innenorgaaen getrieben und die UeratUttidMii
verim brt würde. Die Tot L im Jahre 1878 angestellten
\ r :: he Über deuAtrflMtimlt in komprimirter Lnft ergahea.
die Herzsteigemng so gering ist. da«* man sie eher
rrrturbatiouHCrscheinungen des aufgeNpaniiton Ticre.s anM'bts
inu^s. Die Teraperatitrveriiuderuuir der ILint resultirt nu'
fj elieniall» au.s anderen rrsneheii. l.iie ijaiize Fr.ig«,
der Aufenthalt in komprimirter Lufi .luf den Zirkulation-
Apparat wirkt, scheint L. uberhanpt wi h nii lit gclo«t.
Tu Rezug auf die Kntscheidnnt^ einer anderen Fr.age, ul>
uiimlich der .\ ufenibalt in komprimirter Luft luochunisoh da*
üespirationsvolumen der Lunge vergr^isnerL, hat I«. bei einer
grteaaiea Aaiabi tob EaidaelMB die ElastinUi der Xenge
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ff^iiTP^tt-ll,, iuJ^'Hs keine AeinleruiiK <leit SUiidt's lit-sZwcrcL-
f-U- iiiitcr ih'iii Kiiillu.isi' iliT kdiiipriinirten Luft ^'ffuu(l«ti.
l'ai«'»';,'<Mi ist er der Annichl, linss die Üaniig'aiie entarbiedeii
breinnusst werden, uud dnss auf ilie Verniin<leriiii>{ de« Dami-
Tolumeu« MD ebeateu die liuucbwandung uiii ihrer AbHaL-bntitr
nuroitet.
Bim wBitan Wirkmif ist der Druck »mf das Trom-
melfell. Dieser stellt sieh mehr oder weniger «ia, Je nuh-
i«m die Taben Terstopft sind, dsdorch faenronemfni. dass
bei ToIUtändigem Verscbliua der Tuben 46» Luft nii ht «lo
scbnell znr Paulieiilinble gelangen IttUi, wie der äussere
Dmclt wirkt Dieser Vorgang ist gewinsermaMen das äckiema
für die Einwirkung der I^uft, auf die durch Katarrh ver-
(topften nnmchien und kleinsten Verzweigungen. Erst bei
eiaer gewis-ieu Hrlhe ileti Üruckeii wird die kumpriuiirtc laift
in die I^unge eiosudringeB termOgea und gaas aUmihUch
«ich den w«f duich die wiBlojilMi Bfoidden hindurch
bahnen.
Eine chemiüche Wirkung des pneiuiiat lachen Kabinet«
festy.ustellen. Ist bisher noch nicht Tersmlit worden, doch
Kli^nbt L. diisi: bei r^ciiuMi z-ihlrciihcn linib.u litnngfin über
die Wirkung bei {'liioruite niiht. vim .1er Hand wei-fcu zu
können. L. resümirt seiue Ertahmiigeu dabin, da>« dan
pneamatiscbe Kabiuet bezüglich der Anwendung auf Uruudio-
■ntMilhi VOB keinem anderen Mittel erreicht wiid^ das» er
jeiodk «■dimatiache AuflUle nicht damit su konpireu rcr-
Diikcsslon: Hr. Jneohsoii konstetirt, dus dk von
Sun Torgenommcnen Me^^itniigain dw Blutdnirkit eine Erhöhung
desselben ora '/•— ' ergeben haben, welche nicht auf Per-
tortationserBcheinungeu i>ezogen werden darf. Er wUrde zur
Blldlmuff der WMrkuuK der Icomprimirten Lnft auf den Or-
sanimus die Wirkung des Druckes auf die Brouchialschleim-
haut hemnzieheu. Wa.-) die therapeutische Wirksam-
keit betrifft, HU hat er wiederholt in der FriTatpnuis nach
eiuer i>iieuiuatiiichen Behandlung hei Asthnu dm Jahn laBfe
Ki-iuiitäiou eintreten gehen.
Hr. A. Fraenkel glaubt, dass der giin-^tii:.' Eiuflu-is der
kouipriiiiirten Luft auf den Orgauisrau:» nur durch Ilumli
trclüii ili f Zn! rchfell.s zu erklilrcu ist, ebenso «ic ilie zu-
neliuiende vitale Kapazität der liUn^e. Eine mctliauiscbe
Druckwirkung auf die liefii»iie ist nicht zn verstehen.
Hr. tirummach hat durch vorwurfsfreie I-lxperiuiente iu
Bezug aof die Exspiration in verdnnnte Luft eine Bestäti-
gung der Waldenbnrg'achen Angaben gefimdea, nkmlich
ErUlHiaf «m da FBi^ der Tftatea K^adttt, wider-
syiadheaios Bamltata dagegea ia Besag aaf daa Blutdiuck.
OefiRaotUche Gesundheitspflege u. Sanitftts*
polizei
Die Kanalga««, deren hysfleiilschc IJedeulunp und
technische Behandinn^. Von I)r. Frledriih Beukj i'rivat-
dozent an der Universität und L An.sisteut am hygienischen
Institute zu Jlrmchen. Mit 25 Abhiiiduni^en. München
IL Rieger schc Uuiverüitäthbui IiIkiuiUiiul.:. l'rci-i i J(
Was wird vtm gewisser Seite den Kiuuiiga^en nicht
alles nachgesagt' Tvilins- und Diplitheritiseiuiletuien Killen
sie verbreiten, alfgi sclien davon, dass sie tjlglich neue kleine
»ich allmählich .sumrairende Schäden un.serer Gemindheit sra-
fflgen; «o häutig derartige Klagen gehört und anscheinend
richtige Bciib.iftitnngen darüber mitgeteilt werden, sd wenig
ist im Allgemeinen der Frage nahe getreten, was deuu die
Kaaalgase eigeatlieh sind and wie sie in die Wohnungen
eintretflo ktanen. Eiaer daaheasweitea Aufgabe hat sich
ianuB R. ontenogea, all er Ja rorUegeader Sohrift seine
•bar Kanalgase geMOOMlUa Brfchrangen, wie seine darauf
ffeiichtetCD Untersuchuagan altteilte, «ich gleichzeitig an
Teehniker und Aerzte weadiad, da nur durch Znaainmen-
wirken Beider auf dieitem , so mancher Verbesserungen be-
dürftigem Oebiete etwas Tüchtigem geleistet werden kann.
Im 1. Kapitel be«ipricbt Verf. die Kanallnft, im 2. deren
hygienische Bedeutung, im 3. und 4. (die zusammen die
grös.st« Reihe eigener Untersuchungen geben) die Ursachen
TOT da.i f'.indringen der Katuilgase iu die HSuser und die
Vorrichtungen dagegen, im 5. die Ventilation der Kanäle.
I >ie belgugwea— AnildBageB liad recht aaachaulich ge-
halten. L n.
Speise- nud Mihrstofftafeln filr .Militär- und Anslnlt»-
hBchen, Schulen i te., von l)r. U. A. Melnert. Zu bczielicn
durch die Kutiighche Uofburhliauiüung vun E. S, Mittler
A .Sohn. Berlin. Iksu.
Die erste der drei Doipelt^ifeln giebt 2b Zusammen-
' Mittaga- aad Ab ~ '
arbeitenden Mannes, wie sie <leu bek.mnreu Vuit'sclieu An-
sitzen entsprechen, uml wie sie siiJi mit dm tiiiuiizi.-llcn Mit-
tclti des Kleinbürgers und Arbeiters vertr.igeu. durdi ver-
schiedene l-'iirlytnii; ilic Mci]i;eiiverlialtui>se des Kiweisses, des
Fette« uml der Kobieh^dnite bc/.eicbuend. Hie zweite und
dritte Tafel gebeu an, wb- vid man fUr eine Mark iu den
Iwuit8khlieh.sten Nahruugsniiileln an wirklieb niibrendcu
BMtaadteilen erhalt, sie sind im Wegentlicb. ii Krw. iicrungen
TM Abbildungen, wie sie Verf. bereit.s in seineui L.Iahrg. IKM
dieser Zeitung, p. 57 erwihnten) ausgezeichnetem grosseren
Werte gegeben hat. Der billige Preis (2 M für jede Dopötl-
tafel; Botlte Volksbildiings- und Ihalieha Vcniae, aiMWo
Toifltändo von Fortbildnufsschnlea Tcnalauea, dieto Ttfüa
anznscbaffea, die htatee Betrachtung derselben wOlda tiehw
reranlassea, daet dl« Betrachter anob <Ue daria
Lehren annehmen — «wIm ein gtäiwNr VÜtäll, alt wenn
uaea aheefit aabnaeklanii Wiaaea»»
die Ben. ti. iiden mit .
Stoff udutierl werden.
L-n.
Die (JpBundhelt-Hverhiiltnlsse der k. B. Haupt- und
Kesideuzstadt München. Kin bygieüis. ber 1 ulircr iTir Hin-
heiiiiiscbe und Krcitide, von I>r. med. Felix Beetz. Mit 15
Abbildungen und C. lUaueu. .Miiiiclien l^vJ. M. Kiegcr'sdie
Uuiver.sitiitsbuebbatidliing jiTiHtav lliinmer). rrei.s a
Reichlich 20 .labre sind verit..s.sen . seitdem Wibmeri
medizinische Torogriij.l.ie von Mdncheu erschienen ist; io
reich IUI [eisitiveui >I:itcrial wie dies verhiiltnimnämig um-
fangreiche Werk ist allerdings vorliegendes .Si briftehen
nicht, dafür aber ist es lesbar und uieht nur als N.iclisi bl.ige-
bnch zu gebrauchen. — Wibniers Arbeit in einem Atem zu
durchlesen wird wolil Xiem iud fertig gebracht habeu, Bctt/.'s
Arbeit liest sich augeuehm und leicht, fast zu leiciit uiucbte
mna aageo. Die Beqmehnng allgemeiner Fragen in
reeirt aangeader W«w - Überwuchert manchmal den siieziell
mnncheaer lahalt so sehr, du« aua mit Verf. rechten
konnte, ob nicht der Titel panendcr laaten mOsste: .Hygie-
nische Fragen, erlHutert an den VaririUtuIsaBa MttnolMaa* —
ibi Ii der niclitärztliche Leser, fttr den daa Bwli TOT A^^|n
geschrieben scheint, wild dem Verf daraus keinea Vonnuf
m.i hen, für ihn wird das Bnch dadurch erst recht rentlad-
lieh , der ärztliche T>eser wird, um sich eingehender su unter-
richten, stets noch auf das Oaellenmaterial surttckgehen
müssen. Die Beigabe von hObnin auuefhhitea FUaea, Ab-
bUdung«! and Karren erhSht den Weit des Boehee wesratllch.
L-n.
La urophjlaxle des inalaffies r^n^rlennes et nlu!«
particnlleromeut de Ia HjphUlH (Rapport presente -1 U
räunion des hygienistes Italiens h Milan le 4. Septembre l'v,! >
Sar le Dr. J. Bonaaai) professenr d'hygiene i rmiiversitc
e Parie Extrait de la rerue d'hygieuo novembre. ilecembre
1881 et janvier iHKi.
In sehr überzeugender Weise — aber ohne wesentlich
aeaauaticht^ttnkte beizubringen — widerlegt S. die Tiradeu
der british and contineuUl federation for the aboliuou of
Svanuaant regniation of proBtitntion und tiksst eadllah ««n^
laldit in folgende Schlusssfttze zusammen:
« »Ifcntliche Prmlvlam Mgau die Ausbreitung der
SyphlUa nt tob einer soläaa «Mtalea Widitigkeit, dass die
Regierungen selbst diese einführen uad aimaeht erhaltmi
mttggen.
2 Da die Prostitution das Hauptraittel ist, duieh das
sich die Syphilis verbreitet, so hat die Regierung das Baekt
und die Pflicht, die sich der Prostitution ergebendea Fraaaa
zu üherwa('hen und sie in kurzen Zwischenrftumaa «aar pe-
rindisclien Srztlicheu Kontrolle zu unterwerfen.
i. nie »Ckheutliche sanitäre Uuter«ichung für die Sol-
daten des Land- und Seehceres mus* anfreeht erhalten uud
«orgfUltig durcbgeführt werden.
4. Ebi'iisi. mtisste eine sanitSre Kontrolle eingef\lbrt wer-
den in der H.indehmarine fUr ilie H.ifenarbtiter. für ilie Ar-
beiter der Arsenale und der grossen iudu-sirieilen Et.iblisse-
meatSi die TO« Staate o<ler öffentlichen Verwaltungen ab-
hlbUeUiflr die Arbeiter in Ulashntten. für die Detinirten
beiaär Qnnniaeatar ia Armen- und Korrektionsanstalteu.
fi. lua aran aieht aar die Errichtung eigner Krankuu-
hÄuser för STphilitisehe ia greiMB HaadelssMdten empfehlen,
sondern anch den Sj-philitudkiaakeB die Aufnahme in all-
gemeine Krankenhituser erleichtem.
6. l>ie Errii iitung affentlicber PoUkUnfkol filr koatea-
frcie Behandlung der sv] bilitisch KraakM bt an empfehlen.
7. Der Erlass eine, (iesetzes int zu TBiliägen, da» zum
Schutze der Kin.ler Municipalkommisaionen einsetzt, und anch
die Ammen und die .Süiglinge flberwacht. Um die Manifesta-
tionen iler angeborenen Syphilis und der Sjphilü durch
.Säugen hiutauzuhalteii und ibier Verbreitung zuvorzukommen.
8. Die animale Impfung moss mehr und mehr Terallge-
— 1— .1— — ^ hesümmte la-
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■tntktionen gegeben wor<lon , um ciiton Ausbnicli rott Iropf-
«yphiliti nnmiiftlich ru machen. Bei i\n rituellen Cirenmoinion
i!«t der iSukiion i'iuc blutittilleude Medikaiiuii zu sul).4tituiri>ii.
iJeii Hclmmmen. den Hadern, den Z.ihnküri'ftlfrM, d"ii Kranken-
wiirli ru vU\ sind genaue iK^triikii- ii' n zu i;elnii, ilüiiiir iif
e* vermi'ideu , (uufreivvilli^'ii Wibrciter dur Syiiliilis zu
werden.
1). Ks ist fudlirh U'itwp nilit:, Ziifluclits^tiitton und Asyle
fllr iiiorali'^. Ii lii rmitL'r^;i-kiii]]ui'.'iir Mindrrjiiliritre und liir
reuige rrnstituirte zu gründen, vor allt-m aber notwendig,
dit'jcuigren sozialen, ükonomiRclien und plidagogiscken llass-
regeln zu tietiirdern, die dazu dienen, bei den Frauen die
Neigung nir fmtitetim n venrindem. der sosiale Schaden
der Ptoetitution nmae in Mimn Dr«uraug und seinen Ur-
ndwn gehellt werden. Wenn man dabin kommt, dk PieMi-
tatioB MifhOm in madieii, vor allem die heimlulie, ao wild
die Uatendrteknig der SjrrkiUe leicht werden. L— n.
Medizioisclie Gesell iclito, Topographie
und Statistik.
Zivüirter Jahre»bericht de» Landesmedixinalkollefrinrns l
über dai« MedlzlnalwefieB Im Königreich Sachsen auf das I
Jahr IH80. Leipzig, Verlag ron F. C. W. Vogel. ISHi '
Xatli kurzen Ueb^'rsif hten über die Thitigkeit den I-andes- ,
medisinalkoUegiumii. der ürztlichen und »Imrmazf-uiisilion '
Krei»- und Bealrksvereiue . wie der stiidtiii<nen (iisuuillicils-
AU!<KrhU<i)U> beginnt dor zwiiif Ab«i-kiiitt .das i>lientliilie '
(le.iundht'itswi^srn" znii.i< li<t nsit Hetrarhtuug der Sterblich- |
keit. es war diese im üirii 1 t-jnlire im ganze Lande, wie in i
den ein/cltii'u Krgienuitr-li' zii k' ii li"i' iitind uncrtinhliger als
im W.rj.ibr»'. war mit AusnahriH' drs .Jahres InT.'i die böchste
in dtu l>tzten ^.labren. es starben nämlich !KNI p. m. exel.
Totg< b()nif '.".Mit. im .1. IhT'.i nur l'T.'.M. gleielizeitig ist die
(iebürtHzitfer gegen das Vorjahr gesunken von 44.'JS p. ni.
auf 4;},4l». Namentlich die Sterblichkeit des Kinde.saltem ist
im Berichtifjahre wei<entlicb gesitiegen, aber anch die aKmmt-
1 icher anderer Altemklassen bis sum 70. Jahr. Aenctlichc
Beglanbignag der Todeaaieachen Iknd sieh in X Ittel bei
43,9 pCt derTodesmie (c^gen ti,7 im Vorjahre) mit Schwan-
knugen von 100 pCt. (Leipzig) bis n MfijCt. (Auerbach).
FaHt die Hälfte niler Todesfälle (4:131 pOt) Ist durch zynio-
tische Krankheilen bedingt, durch Ltingensohwind:<iiclii
H.74 pCt,, — ein gegen die Voijahrc höherer Prozentsatz,
lietreffi» der einzelnen epidemisehen Krankheiten «ei erwilhnt,
das* Pocken tun-' in den nahe der böhmischen (Jrenze lurelc-
irt nen Bezirken nii liilai ii vnrkatnen. ausserdem nur sporaiHsch ;
ilii- liiipliiiii,' mit 'I'irilymjilif iiiiiiiiit bctniclulii-li zn. von deu
Krstiinptlnigen wurdfu mit dieser ÖA', von den Hpvaii-i-
nirteu damit 4.<ii} pCf. geimpft; Uber lniplbesiluil:i;yiiL.'ei»
>ind sehr eingebende Krbebungen von den llrziiks.irzlen
augeitellt worden, tnit/. r|er angeblich iili-r.nis lt »-•sen Häulig-
keit dernclben konnten nur l'J — gUlckücb verlaufene —
Ftlle Ton Inipfery.sipel konstatirt werden Scharlach hat
sehr abgenommen gegen das Vorjahr, Masern »ehr zuge-
aninni, die Zahl aer TodeeftUe dniaa iet ven 870 im Vet^
iahfe snf ISIO «restiegen; die ZMiI der TedeeftOte as Keneli-
ineten von (i.''i7 auf \:W.K 5'ipCt. dieser treffen auf da» erste
Lebensjahr. iJie Zahl der Typhantodesfalle i^t von H>t7 auf
iU*) gestiegen; Jrieckty))hus kam in Leipzig', Dresden.
Miilsen. St. Jekob In kleineren Gruppen zur litobarhtuug.
Typhu» recurrens wurde fast nur innerhalb der Kranken-
häuser bei in diejie eingelieferten Vagabunden konstatirt; an
Trichinose erkrankt.'ii c. I. Ii» Personen, ein Todesfall daran
ist nicht eiiiL,'-rreti:'n. Dir Kiaitrolle der NabraiiL;<mittcl
hat die r.''zirU-;irzte virlf;ifb li. ii li.ill igt ; als Vim all::eni«'ine-
reni Intern-M' m i i rwiilmt. d.i^s /.um erstenniale nai li 1 »resilen
lebende nimrikiuisiiie Si.li«eine iniportirt und lUpl't. dieser
(ric-hiuils btliinbn wurden. Hie Kapitel Uber liaii- und
\\ ohiiungspiilizHi. ül>er Keinbaltuug der iJörfer uml Städte,
Ober gewerbliche (tcHundheit^gptlcge Uber Schulgesundbeits-
pfiege, Ober Armenhäuser zeigen deutlich, wie wöhlthatig ein
MMteiimtUehM Eiafieifta in all diesen Fallen ist und welch'
itideeTkltigkeitflbld eh amtlicher Ant Anden kann, wenn
er sieht — wie s. B. in Ptauami — nie HuylanKrheiBeUe
die PriTatpnxis betrachten man; BiMeMwitMi kflnaen hier
der Natur der Sache nach nicht wM mitgeteilt werden. -
Der dritte Abschnitt behandelt .HeHfeiMMMl and Hdianstal-
ten'. Die Zahl der Aenste hat etwna mganonnun; das
Institut des Siternat.o an KrankenhiBaem hat an^ in diesem
•fahre wi<Hler reichliche Penut/ung gefunden, so t. B. traten
in der k, F.ntbindnnKsanstalt junge Aerzte ein, I He Zahl
der Aporl r ki ll )i;ir um z«< i zugi-noninu n. revidirt wurden
im Beriili - i 'n 7,1 im allircnn in^n war das Resultat der
Kevision zufriedenstellend, bei 30 dieser Apotlicken fand sieh
I ein Ntbcngi >! häft; die früher vielfach gehörten Klagen üVer
i Mangel an pharmnzeutifiehem Hilfspersonal haben «ufeelviin.
1 l)ie Hebauinien sind mit einer Instruktion r.nr N irbatOBg dn
Kindbetttiebers versehen worden und int iiiiien di(>se vnndfa
Hnzirksärzlrn erlaut>-rt und eingeprägt , grossere Krfiibniin;>-ii
I über ilire Wirksamkeit siiul. da sie erst seitdem l.,Iiili ls<<j
i in KratI L.'r-tri teii . niuiiilu'li noch nicht gesaniiiieU N.-iie
Kr.iiiki iili;iii-i r ^iud im Peiii btsjahre niebl errichtet «i.rlrn.
l'i.- I rr.'ii7ai;lmii: am 1. I ii /i iiii rr Kn"! ergab .^t.- ,lnt -m,!
relativ et«as uielir Irr- nini lilodsinuige als ItTÖ. namluh
tJa,7.5 p. in. gegen iTJ.A»; die Zahl der iü den Landesaiiätidics
untergebrachten Ixr- und Blüdüinnigen ist wiederom gestiegen;
lMi7 beherbergten diese nur a4,6pCtq JeUt UfifOt, dw ha
Lande gesUilten Oeisteskrankeni fai nonüln aild utw
gebracht SSJKInGt. der Iminnigen, 574» pOu der BUUUni-
gen, in FrimtHiatdten 8,48 resp. 3^ pCt — Ve« den Bidni
it nidita Beeoidene ia erwlhaen. L-i.
Gelieimmittcliinwpson und Kurpfnsclicrei.
wie und auf nelohc Welse können wir nn* Rfites
den tJeheirainltlclMchwIndel mid da» Knrpfnschertnii
sichern und am besten schützen.' Von Apotheker W.
Barfhoir in Onben. (Pharm. Ztg. W rä.)
In einem sehr beaihtenswerten Artikel he*ehattigt sich
Verf, mit iiliii,^! r lii' unimlcn Frage. Nach einleitenden Wor-
ten tiber das 8chamlo!<e Auftreten der Kurpfuscherei, beioa-
ders in den UadUehen Beurken seiner Heimat, der ImhU,
fragt er
.Ist etwa die irristiL'e Peschltokthelt der Landleutt
hiesiir- r (iegi inl S. hiild dieses I n(hg8? Nein" sondern der
Umstan<l, dass .\rzt tiioi .\potlokcr ihnen zu teuer sind.
•Na Ii u;i-iMMer Prüfung der \ erbaltni.sse ist der Herd mwli-
ziiii-' lini .'Vberglaubens. der Kurpfuscherei und de« hieranf
basii.ud.ii ( ieheimmittilsihwindels fast aussehliesslich beider
ärn-'-n ii 1!.: vidkemng. beson ler> di r l torfschaften, zu suchen
und zu luid-'u. und e« ist Krf.ihruugsiiache, da-ss, je unbemit-
telter i\if << L'end, in desto srüsserem Umfang machen sich
die obe ngenannten UebelstSade bemerkbar, namentlich ww
der Arzt dem LandnMUi der &«tm wen« «ehwer oder gar
nicht zu^nglich Ist; denn wihrettd der Atlt bei unbeeuttd-
tcu Familien in der Stadt fllr den ersten Kmakenbesudi i-A
und für Jeden folgenden nur 1 M. beaasproeben kann, kemat
je<ler Krankenbeaueh auf demLaidi. Je naeh der Entfemnng
vom Wohnort des Anrtta inkL Fnhrimten auf V2 bis Ih .«r
uikI darttber zu stehen, wom dann no<h die Arzni ikostm
treten. In Fällen schwerer Erkrankungen, wo mehrere Be-
suche notwendig werden, ateigem sich aber die Kurkn-'.en
fUr den armen l,aiidben(diner bis zu einer von ihm nicht m
erschwingenden Hube, und was liegt da näher, als das» die
Leute, der Kleinbauer. Ko.-atH und gar der Tagelöhner erst
durch alle Wunderkiiren deu Kranken bis an den Rand An
(iraltes bringen, um dann erst, wenn der Kranke fant iia
Versi beideu liegt, tien Arzt zu dem Hoffnungslosen zu holen
und ilir ( iewissen damit beruhigen, dass sie Hagen .Ich habe
mir nod) die grossen Kosten gemacht, aber der Arzt koMle
anch nicht helien."
Daher iet meistens nur der KoateBpniikt die ünaehCi
dass die Leute m «olehen Aheatanma ihm SuliiiiitBelann.
Und wie iet dem akmhelKmf
Sehr einfach! Mao errichte in den DCrfeni Orts-
krankenka.s,4en, aus welchen den Einwohnern dann freie ärzt-
lich« Behandlung und freie Arznei gewährt wird. Wenn auf
dem Wege der KommunaUtener pro Kopf ode.' Familie je
nach den Vennilgensverhttltnissen de» Einzelnen allmonatliLdi
durch den tJrts*< hulzen ein kleiner Beitrag eingezogen wird,
so ist es ein Leichtes, dem Arzte ein Fixum für jeden Ort
zu gew.ibren oder mit ihm einen Minimalsatz ~ H"ii ' r.irs
zu Vereinbaren tmd sich mit ihm wegen der Kiiiirkosieu n
einigen. Steht dem Publikum nur billige iirztlii-be Hilfe
liebute, so wird nur ein geringer Teil seine /utlucht zu die-
aen gemeiiiv'< t.ibrliehen tiesundle itsiii nstcln und («eheilB- |
niittein nelmo ii, denn e« ist Tliatsaclie. dass Mitglieder von
Korporationen, (icwerksverbindungen , Knappsehaftsiuwsen
etc., welche zu deu für sie eingefilhrten KraukenkAHScn Bei-
träge zahlen mttMe% nie oder doch nur sebr selten Hilfe bei
Kiirpfusehem Rueben eder Geld für Ueheimmittel ansgebea.
Leiiter bestehen, dnreh Staatliche VerordaUBgen bedingt, wohl
nur b* i (tewerken in Stidten, bei Htttenwerlceii und Knapp-
schaften derartige Krankenkassen, weduüb aber sollte der
Staat auf eutsiirechende und richtig motivirte Antrü««. nicht
auch tllr die Ilörfer solche Krankenkassen nnonlnen könoea''. i
da hienlurch doch der läiidlirlien Bevölkerung iirztli« he Hilf'
und iler (iebrauch rationeller Arzneimittel leicht zn!.'äiieliil>
gemacht würde. Ks würde durch solche segengreicbe Kin-
richtung der ttrmcren Landbevölkerung alM>r nicht allein bei
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Kikr^ukuncou ttitlilii,'« uuil iiHircii lH'iKle äretlii-li>' m; i ir/iiei-
li'h'' llilfo ireli<(t<'ii unil ilnri li m lit/pitii:ps Kiii^i hi( it. n oU
-liwf rtTP Kikr«iikuii;,'i:'ii iiuil lM-;i.ttii;. i \ > rl.uil iltrs<>lLin
Vi:rbiUel wiTili'U. Mniilcr« es \\i\T'W A.ulnrr'n luxl i'.ist nur
allein möv'lit li nerdeii, dass geKO K|ii'liiiiii i;. »ciiii miN iic
in liurf^emeinileu ansbrecLeu, von Suiimi du li* liiir<lcu mla-
wätig eingceduitten uad ciiie mitai« Verkreituufr dirxiliM n
mhfitet wctdeii kun; denn irlhmd die Au(,a>huriyL-u der
Inaken dia Alt der Brhnmlnmg nidit sn erkeniMa T«r-
wHgn, oin in kadena Fillen , «n eine Kontrolle, dk rio
ftr Utotie erachten, za umgehen, es unterlMMn, aer Orta-
bebiirde die nötiffe Aujcei|^ vou dem KnoklMitsfalle su
machen, ist der herzujremlene Arit letzteres so thnn und
Mich die Auüfüliruuvc der iMiuitUt!«polizeilichcn MiusrcgL-lii zu
nbfrwailicu verptlichtct ; jetzt aber, wo in seltenen Füllen
Villi dt'u Landbewobuem ein Arist nn Hnt ^ezoj^n wird, er-
halten häuiii; die Sauitu(Mb(>i]iirdi-u erst dann Kenutni;! von
•ii-u Epidemien .uii li ia Lande, wenn diese bereii« eine wei-
ti re \ cr^reituiii,' errcii lit baIfC-n «'ilcr di rn Krliis- li.'ii sclion
ii.ilii -iiiil und der Krfiiltr de.s er:*! apal nuiirliili ["■t wurdiiieii
.•auitat.->jKi!izei!i(Len Einu hreitf-ns ein ii lir Ihm iihuikler nml
illusoriseher i;L-Wi_ir<li-ii. Alii-r KMn!iiiini;tI-Kr,inkHnkas>eu
müsiieu Tou di u Kiiui^'Ü! hen Hegierunijen nicht <leu einzel-
nen OrlKbehönlen empfohlen, nein sie mUnxeu lietnbli'Ul!
werden nnd daxn müssen Aerzte und Apotheker im lut< re.s.se
das Uemeiuwubleü Hud ill Baad M «eün>eter Stulle , bei
des Itc^eruttgen oder noch beeser tmm lohen HeiclutaKe
vorstellig werden , nm iait ganzen Deutaehea fieieha das zu
erzielen, was Herr Direktor Dr. Hrunnenipilber dureh Binif;-
keit von Arzt und Apotheker in MecklenlNUfC ao adriSn er
reicht bat^ wie er auf der II. (ienerahreraaauDliiiig in Berlin
in «einer Rede uaehwieii, nämlieh:
..Abschaffung des (ielieiinuiittelscbwindela, Beatitignng
der K.aryfiucher und Wunderdoktoren!"
yfh muereneitn glauben zwar nicht dam die Kot-
pAneherei dsich du ToiKeachkgeiM Mittal »Ucin ao ,^ehr
etoftch" ans der Welt wm geachaft werden können, stim-
men aber den Ausführungen des Verfa-ssers, soweit sie die
Frage der teueren BesclmiTung von Arzt und Arznei auf
dem Lande lietreflen . vollkommen bei, an:« lnn<rjöhriffer Er-
fahrung. Auch ili r Ueniölur durdi Assoziation der Land-
bewohner 7A\ Krankenkassen können wir vollen Herzens bei-
ptlirfaieu. jedoch nur mit Kin.Hchriinkung. Zunftchst hausen
wir priiwiiiiell alles Itetohlenc und rerwahreu nus vor amt-
licher Einmiscbnni: in unsere Ärztlichen Verhiilinisse mit
Au.«nahme der l'unkte. wo die ülTenllithe (ie>un.ilieit.siitle);e
in Hileksieht nul' Ausbreitung vou Epidemien. Krniiiii hing
i.'esunilheitsgpfiihrlii her Eiutlligse. sai hliche Krlii'liiniL;i'M etc.
sie unahwewiieh fordert. Eine <reiwilh:;e \'ereiiii:.;uiiL,' zu
ermöglichen, wird xwar bei dem nieilereii HililuiigHzusiaiide
der Lind-, n.tmentlich der ländlichen Arlieiteilicvülkenmg
seine Schwierigkeiten haben. (tCBeUl indessen den Fall,
das* solche Vereinigongm, nach Aufklärung durch Kole und
Schrift, herbeigeführt wtrden, wie wir dies im Interesse der
hilfsbedBrftigen Heiw^n wähl fecht aehr wUnaehan, so
masstea wir ima doeh «ntaohiiedai dem oben aaBepricaeneu
FizlrungsTerfahren entRnaiteUen. Einmal würde durch
dasselbe dem Arzt vad Pvuiknai depravirenden Pribnipe der
rnterbietung Eingang geachaflen weHen, den Hrztlicben
Abonueuieuts zu iiarbieiprelaea (welche leider die Kcdaktion
der Pharmazeutischen Zeitung, in einer Nachschrift zu obigem
Artikel, als segensreich atiprei.st), dem Siebanbieten der
.-ierzte und Apotheker, der geliassigsfcn. jedem Stand('^iint<>r-
cx-Hp hohnspre< lienden K'/nkiirr» u/:. nuderrrseits aber würde
dei Kranke in der fri'ieu Wnlil seines Arztes und seiner
Ai Oiik'- beciutrilchtigt werden, welch.' doch wahrhaftig
nicht m nnterschiitzeu ist. Wi hl alicr wiinle es imt miiglicE
und dü-s beiiler?citige Interes.-ie f rilcnei .si-iü, wenn aus der
geineinsanien Kasse, zu der Jeder |>rii rata .«eines I ankommen»
nnd seines Familienständen »einen liiiir.ii: zahlt, in Kr-
krankongvfftUen der selbstgewablte Ai/.t hünurin und die
Annei in dar ieHHtgewiUüten Anotbeke Itezahlt weiden kann.
EiM cnmeAnnlil von Venutcblässigungen wBrde hierdurch
alJeiiuiga tenaiadea werden klSnnen. B» iat aber aaeh kein
SweilU, daaa «oldien Kaaaen gegenllber In hamanen biter-
ease der Arzt in aeiafla Honoraransprilehen BrmMsaignngen
gern wird eintret4>n hUMCn, wie er das auch ohnehin jetzt
schon armen Familien gegenüber in einer, den Herren A))ii
tlirkern wie e« scheint nnliekannten, generösen Welse thiit,
rnmal ein nicht tmbeträehtliches «Juantum Von gttnalicben
Aasfalleu <)niin verschwinden könnte. (Davon, dass die Apo-
tlu-ken eine Eruiixssi^rim;,' in den Pieisen der Arzneien ge-
» ühren würden, enih ilr » eih r der Artikel des Herra Burg-
liotf noch die Xach.schriit der Redaktion das geringste. )
Wir h'iiTeti. dass ilie, nnch von uns seboii den Oefteren
aiiKerctrte Kra^'e 'lei Irciu illiL'cii Krankenkivssen in der lllnd-
licLtii bevlilkeruMK im Fhivs erluilten «er'leuwird und stehen
lücbt an, uua utixlificatih mudilicaudibu» auf ihre Seite zu
stellen. Miiebten liei der weiteren Eriirternug doch alle <ie-
li:iiutiKkeiten luu dem Spiele bleiben und unr die Ziele des
l ienmnwoids im Aige behalten werde»! Ür.
Technische Neuigkeiten.
Nene PlaaeUe mr Operatiaa der Phineee. Von Dr.
Kkillern in PhiladelpUa. (lUaatr. Ibastaeckr. f. dntL f»fa^
tcehuik, Oktober 89.)
.Diese Pinzette besitzt wie die Serre-tines dii Di.-.MMtinu
gekreuzter firoochen und heändet .<tich daher in nutomatisch
geawhleauneai Znatoade, wfthrend sie durch Druck auf den
oberen TaU daa Inatnimenta geöfltaet wird. Die Lttnge de^
selben betiigt V/4 Zoll, wovon aaf die in der ganaen Liiige
gefensterten uad «n den sngekehrten Fliehen gerippten Blase
2 Zoll kommen.
Nachdem daa l'rämuium mit der Pinzette gcfasst ist,
wird eine mit einer laugen F''adenschliuge verselieBe Nadel
ilurch <len untersten Teil des Fenstera hindurch nnd dnrdi
den obersten zurückgeführt und hier vom Faden wegjre-
.s<'lmitten. Hierauf wird die vor der Pinzette betiiidliebe
Vorbaut durch .Mi-iersi hniit hart nn der Pinzette entfernt
Die Fäili :! \>ii i|rii inu) Iiis zur .Aii>^!eichun;; der entsprechen-
den LiiiiL'i' herviir;,'e^i(f,'en Und iiieruuf in iler Mitte niiclimalä
durch.sihuitten. woillirch vier I.ii,'alnren entstehen, mittelst
deren Haut uiul .Schleimliaiit vereiui;;t werden. l)ie Vorteile
dieses liistriimiiits Iiestehcn d.irin , duss die flpenitiou in
kilrzester Zeit und ohne .Vssisti-nz, ohne (lefahr einer Ver-
wundung der Eichel und vcrm iL;e de» testen unloni.il Ischen
Schlusses der Pinzette ohne den geringsten Blutverlust be-
wericateliigt «erden kaan."
Vermischtes.
- Der Karlsr Zeitg. wird aus Slaiinheim cesehrielien:
„Apothekers, hat ;,'eraume Zeit hindun h f.ii,'t i^^liii liihäilit-
liehe Dosen JIor|ihium ohne die vorgeschrieheue ( iriliij.itinii an
eine Patientin abgegeben. Der iuzwi.schen eingctn iciie T' d
der letzteren ist nach dem Ergebnisse der j,'crirl.i:i, h- n X'oi-
Untersuchung auf eine üorphiumvergiftuuK zuim K/uilihren.
Die Anklage legt daher dem Apotheker S. zur Last. da.ss et
durdi FahrlKaaiikNt mittelst Terietanng der besonderen Be-
rufspflicht, welehe Ihm die Abgabe tob llorphium ohne irzt-
Ih'he Verordnung verbot, den Tod der ge«Iachten Fraaaiw
pi rson verursacht habe. Die Verhandlung stellte einen ddn-
tanten Fall der vielverbreiteten Slorphiomanio fest, indem die
Morphiuiniqjektionen anfänglich ohne eine eigentliche Krank-
heitsursache angewendet wurden, bis sie der .«päter wirklich
erkrankten Frau in steigendem Masse unentbehrlich wurden.
Der Missbrauch einer für ibreu erkrankten "Jlann bestimmten
Ordination verschaffte der Frau die ersten Dosen, während
ihr die weiteren tdme lirztllche Apiiroh-ition durch Apotheker
S. verabreicht wurden. .\ai ii '..iuLrerer Zeit forti,'eselzteni
(iehrauche dieser hiiektiuncn erf ilirte der Tod unter iinssi-ren
Erscheinungen, welche auf eine \ i n-iftung ilnrch if r) hiinu
schliessen iie!>.seu. Der Sektiiinshcfun<l be^tati;^te diese
nahuje. so daüs dir (icrii lit iiirzte die unmittelliare , für die
strafrechtliche Verantwortlichkeit den Apotheker.s S. mass-
gebende Todesursache in dem fortgesetzten JIorpl.iMiniie-
brauche erblickten. Dieser Anschauung trat in <ler ilaupt-
verhandlang der «nf dca Antrag der Verteidigung sugem-
gene weitere Inttlehe Sadivetständige entgegen, indem er
sogar eine grQssere Wahrschmnlichkeit fSr die £iellBaBlA8ig'<
keit des Atorphiums in Bezug auf den eingetretenen Ted aar
Ueltuug brachte. Auch der chemische Sachverstjindige iat
bei <ler •Schwierigkeit der Uutersuchnng auf Jlorphiumver-
giftung KU keinem positiven Ergebnisse gelaugt. Nach dieser
l>ivergenz der (iutacliten konnte der Gerichtshof zu einer
sicheren Uerzengung hinsichtlich der Todesursache nicht
gelangen und wurde daher .Apotheker S. von der Anklaire
«cij. n fahrl.issiger Tötung freigesprochen. Dagegen erfolgte
A'enirteilnnt.' weireu rehertreinng der filr die Ab«ibe von
Arzneien. iusheMindi re für Mnriihiuin. bestehondfii Vnrsclirif-
teu. ^ Ziff. .3 des St C.-li., und wurde mit Jihcksii hl
auf die dem Augeklat^ten im vorliegenden Falle zur La.st
fallende irröhliche Verletzung seiner Herufspilichf nuf das
höchste Ma.« der angedrohten Strafe erkannt." ^ Plianii.-Z.)
— In Paris herrscht eine starke Typliusepidemie. In
den llospitiili-rn «iinlen "J<»74 Kranke nufgeuommcu. in den
Tagen ilc- II' mul II. Oktober 2fl3. Le 1'roi.T^s mt-dical
weist auf uuzulätigliche Massnahmen der Verwaltung hin.
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— Die Niederknuft «ine« Elephanten. SusHdorf
^ te den <hiMliefte de« New- York Hedieel Journal and
)ketotrleRl Beeord eisige Kedno tber die Geburt eines lile-
jkaaXm. fe der Gpfans^eaaebilt, d«r wir Iwi der Selteaheit
addier BeetechtuuKen — wene WiHena iat dieeei ftber-
kaavt dar ente in der Oe&nc^nieheft beobachtet« Fall —
Bimgea astnehmen. WUrand der W7 Thg« wihrenden
SehmuiMrachaft schien der Leib oldht «aaentlicli v> rirr '^^ert.
N«r In den letxten Ti^en deraelben nnd 4 Tag« po^i partum
teigte er einen betrlGhtlichen Unrikng. Di« Qeburti welebe
mit einem reichlichen AasstrtSmen ven Mileh Mta den Stm
nnd dickem klebrigen Schleim aus der Vurin» begnn, wUite
ca. 5 Stunden. Besondere Scbmenen aciuett du Tier nicht
zu haben, da ea hü konse Zeit vor der Oebnrt ftaaa. Die
Frucht war in den intakten Eihäuten geboren, welche sofort
durch die Hinterpfoten zerrissen worden, worauf die Eihäute
in die \'aginit nrfldlBChltlpfti^n. Der Nabelatrang war beim
Austritt des Jungen zerriittien. IMm Anblick desselben erhob
die Hntter ein 10 Minuten daiKruiii s lautes Gebrüll. Daun
legte .«ie ihren Bam h auf einem kurxeu Plbsttn. iin dem sie
angebunilf.n wnr, und drUckte denselben mit is^Ms-icr Kraft
auf. ErDt 1' , Stauden po.st partum wurde die Nachgeburt
geboren. Das Junge (Weibchen) war H Fuss hoch, wog
iA5 Pfnnd und besass 2 Obcrzähnc. S hebt die Klugheit der
Klephantenmutter hervor, welche sofort die Eihäute zerrii^s.
die Frucht hin und her rollte, (Braxton liicka kttn.-<tlirh«-
Atmiiii),', lUf.), und endlich selbst durch Ftessen bemtlht war
die l'laccnta zu exprimiren. Bcigei^eben sind der Abhand-
lung noch Zeichnungen über das mikroskopische Verhalten
der Elephantenmilch und ein Vergleich derselben mit Kuh-
mileh.
Nach Ulis pinijesaudter Mitteiinng werden in ihrer
Poliklinik, Laiisinsirasse 51, vom 1. November a. er. an
Kurse für piaklisrhe Aerzte halten; Ueber: Augen-
keilkuude Dr. l.ani,' (12 1), Neurupafhologie und Elektro-
thiTupir Dr. Filter (10 11), Ohren- und Nasenheilkunde
Dr I.iM wi; (H—i) Vm.), Laryngoakupin und OoHOplmKoskopie
Dr. I><iewe (ß 7 Nm.). Die Dauer jedes Kursus ist auf
einen Monat festgesetzt. Die Kur.^e finden täglich mit .Vns-
nahme der Sonn- und FcieriiiijH statt Am 1. eines jeden
Muunts fariK-t eine neue Serie vnti Kiiri>eu an. Das Honorar
pro Kursus betriigt 20 J(. Jlan vergleiehe dit> Aiizf iL'<> in
unserer Beilage.
BtUiogniphiflcjiM.
Grnndzttge der ür/tlUhen Ventlcherungepnude» Ton
Dr. A. Oldendorfr, prakt, .\rzt iu Berlin. Wien tt. Lelpsig.
Urban & Schwarzenberg. 1882. pag. 132.
Kehr, als der Titel Ter^uricht, wird im Buche selltst ge-
boten: denn mr trztlichen \ ersicherungs praxi s gchiircn im
Gnnde genommen „Prinzipien und Entwickelung der Lebens-
»eralchemng" ebensowenig, wie die den nächsten Abschnitt
ausmachenden mortalitatästatistischen Dantelinaoen Uber
EintluBS von Geaddecht, Civilstaml, BesddM^mf/wohktand,
Wohn«iitz u. 8. w.; beide Abschnitte susanunen nehmen mehr
als ein Drittel dcH Schriftchens in Anspruch und stellen, so-
weit tliea in «o kuapner Darstellung möglich ist, den Gegen-
stand recht anschauiich dar. Dem eigentlichen Thema ist
vor allem der dritte Abadinitt des Buches „die ärztliche
IVfifung der Risiken" gewidmet, er macht so zu sagen den
Grundstock de.s Bnohes ans , macht auf die Qeaichtspunkte
aiifmerks.im , die der Agenturarzt ins Ange fassen muaa,
zeigt, wie dieser mehr und in mancher Hinsicht sorgfältiger
beobachten muss als der praktitichc Arzt, ja als der Kliniker.
~ Kollego«, die noeh niemals eine Untersuchung für eine
Vi rsii beniHL;Mi:e.-ellHcbaft vurgenoiuinen haben, kann ob der
vil li n au ^ie gestellten Anforderungen angst und bange
\'.rnl 'ii. «n l likilit ihnen zunächst noch der Trost, dass dleae
l iiter.sudiuri^,' auch entsprechend honorirt werde, — das» aber
iliesc eut.HprechenJe Honorining leider fehlt, weiss die Mehr-
zahl von uns, giebt es doch liesellschaften genug, die fllr die
Busj,'ieliif;ste rntersuehuiig nur ein Honorar von rt J(. zahkn.
„Der ärztliche Staml iimi die I/eliensversiehenin?" ist der
nächste Absclmitt übers, lirii licn, und wieder wird der Arzt
dringend auf eine sorgfältige l utersuchnng, anl ilie Folije
ungenauer Zeugnisse Hingewiesen, die Verhaiidiuii;;eii der
Versiichernngsgesellsehaften mit dem deut.s<;lieii Aerzte-
vereiuslnmile uIi.t die Au.'-ütellun^' bau.särztücher Atte-te
und deren Huui-rining ausliUirlieh mitgeteilt — aLer auch
hier die Honoriruiifj der .Ageiitunirzt.' tU erj,Miii;eii. Der
tuiifte .Vli.'ichiiift „Beziehungen der Lebeie<vir.sielieruMg zur
1 ichtlieheu .Medizin" brinf^t reciit hüljsrlie kasnistiscUu Be-
läge, der Solilnu.'iriliicbnitt behandelt vi rliiiltuismässi^ kurz
idie Beziebmiijeii der Lebensversifliening ziir Biologie". —
Kollegen, die viel aft Vaakhernngsgeselladinften aa Ha«
hallen, seien dringend nnf die eigene LeUtln de« Bneln
bingewiest^n, in manchem xweifdhnften Falle wird et ihua
den r-ru ;ln -" liti-'u H:if geben.
L-n.
Bericht d. k. k. allg;em.
IHMi, Praif. t'alve, 3
u. ihre Bedi-ntung f. d.
Fiek, A-, KeniiMMuliuiu
Nes trtchieics: Aerztlii her
Kraukenhause« in Prag r .m .lalin
— Bonuct. R.. die rterinmil^ h
Frucht. Stiitticart * -im, 'J -K.
der I'hvsiologie des M' iiKeheu, nebst einer Darst-dlniij,' iler
EutwicicelungsgeKebichte v. l'h. Stöhr, ;5. Aufl., Wien. Hrwi-
müUer, 9 J( - Gusseubauer, S»-pthAmie, PycbSmi.- u.
Pyo-Septli.Hmie, H.4n . Heinekc, W., die ehinirif. Kr,i:ik
heiten des Kopfes, 7 . K : Hofineier. M.. die (iellmucht der
Neiiifeborciii'u, Jf -. Martin, A., du» extrajMfritnüealc pi>ri-
uteriue Hämatom, Navratil. E., chirurg. Beitrags
4 Popper, M., Lehrbuch der Arbeiterkraukheiten und
Gewerbehvgieii". 8 Zeitschrift f. Geburtshilfe u Gyni-
kologie, H. Bd., -J. Hft.. sämmtliili in Stuttgart bei Eiika,
II — .laob. C die Kräfte in der Natur, 2,2t».«., Sei-
fert, O., Uber Acetonurie, WürzbuT!,'. Stabel, .")*> 4 — Lesaei.
L. V., über Cubitus valgus, Dorjiat. .Sebuukenbaijg, i Jf. —
Neumann, C. die Diphtheritignot, I.K;ipzig. (irieben, 80^
— Schiltsky, ().. über neue weiche Ghturatoren. Berlin,
Bohne, 1 .If. * - Stell wag von Carion, K., Lehrboch dar
prakt. Angenheilkunile, ö. Aufl.. Wien, Braumttller, l8.lt —
Temperaturkurven fllr Aerzte etc., 2. Aufl., WSntalf,
Stahe!, 40 .f — Wernher, A., das erste Auftreten und««
Verbreitung der Blattern in Europa bia tat Sinftthnug dar
Vaccination. (iicssen, Ricker, 2 — Wdlfler. die
Amputationen an Fnrf. BUlloth'a KUnOt 1877-18«), WilD,
BraumUller, 2 .16
ClageUBdl: Prof. .^-'orniHfji-Pavia; La /Tophylniie ilcs muh-
dit* centTiV« '!<■». Paris. Vi. Masson. IHvj. — Dr. fiokrJ
AVirmofi-Ncw-Vork; Strikixne oj thc rerium, treatcd by elecUiv
hsis. Kepr. fr. New-Eu}jl. uiedieal Mnuthly. Sept. K2. -
Vt. Muritx Bcrfiur- Wartberg i. Ungarn; Ih-i. uf h mcilhm-
Mches iiut Uugnrn. S.-A. a. I)eutsch. Arch. f. lie^i li. d. Med.
etc. — Dr. /l</e(/' /jV;7i"«i.V-Bi rliii Lehrl ufh der KinderlTunk-
heittn. (Wredcii s SanimluuK kurzer medizinischer Lehrliücht;r
Bd. VI.} üramischweig. Friedrieb Wredcu- IKsJ. —
Ppif. Dr iJ'-'i, IfMarliurg: />i> erste Ut Urwinterung KrimkcT
inif Svrilomij. Nurdcu ti. Norderney. Hernn Braams. IHfä.
• - Dr. t.iustitr f'ij.'i.'rr-KlK'ineck : KiuderfterlUchkeil und Sckul:-
p(>cl(inm}.fun<!. Ziirieh. Tr Hb sehe Buchbdlg. \H^1 — Pr.jf.
Dr. Fo/zo i>ii-lfri'slan : Die akute Hntzunduurj des hüutigfn Li-
hyrinthet de* Uhre.<. Breslau 18S2. E. Slorgenstcrn. -
Dr. C. J. A'i/Hif-Halle a. S.: Populäre Heilkunde. 1. HältU.
(tcsnudheitspflege und Infcktionskrankheiteu. Halle a. S.
Tausch & Grosse, 1SS2. - Prof. Dr. C. ]Yittst(in
Ihindtvorterhuch der rharmningnofie des I'/lonzeureirh» :). Lfg.
(2. Abt. 7. Lfg. der Enzyklopildie der NaturwisHCnsebafteo.
Breslau Eduard Trewendt. — Jid. l'arrtidt-
Leipzig. Zahnünlluhe Mittedimijen. Leipzig .V rthur Fe-
lix. — Prof. //. //i^ir-Brcilau: Lehrbuch der OV
schichte der Medtzm. 3. Bd. Geschichte der epidfmi$cktn
Krankheiten, .leiift. (iustav Fischer. IN.S2. — Dr. Wil-
heim I!(iafi-\\' icu: 1. l.'eber Epilepsie nach Alkoholmittl>rauck,
S. A. aus Wien. med. BL 8 u. 9,82. 2. Ueber cAroniscto»
yViihiisiiiii nach e/nleptisrher Cieislesslörung. S.-A. aUS Wien,
med. Wocheu-rhr. :t>; u. :17,82. - 0.-X.-K. I>r. b. Kertckt»'
jftt'H'r-Miincbeu: Ueber die Vertraaharkeit der Matern, du
Scharia! hs und der Blattern durch arittt Per$onm. lUBChaB.
Jos. AuU Finsterlin. 1882. — S.-R. Dr. TFwRerwGdM;
Daa öffenUiche Getundheitsuresen in aUgemeinen ümrittm Wti
mii harter ßezuynahme auf den K*ei$ Culm. S.-A. s. Yicrtd-
jahrsschr. f. ger. Med. XXXVII, 1 u. 2. — Dr. n. Ä«i»,
die allgem. Elektritalüm ita menschL Kdrpera, Halle a. &.
Knapp, 1882. - Prof. Dr. C. E. Beek, Handatia« dar inc-
tomtV, Hft. 2. 3, Leipcig, Benger.
(Den geehrten HerreASiaaemdern, Autoren nnd
Verlegern, frenndltehsten Dank. Hemosgeber.)
ilV^ Einsendung von Separat- Abdrücken, Bre«
sohliren und »erken aus dem Geliiete der prnktisebee
Mtdi/in «ird im Interesse schneller Berichterstattnng
ereebeiist erbeten; die Besprechung der eingegan-
genen Schrine II _erfolgt ■AgUehflt MM dMT BeiMMge
des Eingangs.
Briefkasten.
R. in 0. Für die Zwecke der tSgliehen PraxLi ea^
pfehlen wir Ihnen B. Koll. (iruia.
Personallen, Vakanzen,
zeisru in der Beilage.
FamUiennachrlchteB, An-
Für Bedaktioa: Dr. Jnlins Grosser in Preuzlau. — Verlar: Eu^en Grosser in l^rÜB W., Wlllwlinatr.
I>ru«k: Leonhard Simion in Btrlin SW., Zixuiüeratt. Ul.
L;igni..L,ü Ly Google
b
Berlin.
Deutsche
2. BToTcmlMr 1882.
Medizinal- Zeitung,
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
KMmuM*b«i roa Df. JuUus Gtosser,
III. Jahrg. == Der „9Iedizinal^e8etzg:ebiing'
Neue Folfje. Bd. VIII. == No. 44.
Kr«eb*iDt j«l«o Ounncmtag. PraiiSÜbirk viarMljährlirh Mnn nbiiiinir* l<r.i Mm i'oiititnKtAltan und Baohhiuv.
86 Hark oachLasoKan werden.
ilInniiaD, lowi« in der
OrftaaM tut BmIIb W..
lahdt. Notha»gel, Aber die IbthodB des Uiaiaoliai
CBt«rricht&
KwnilMhMi. Weis«, TMMMpumus-. Cra^lio-Mattei,
I niriftigkeit des nieiiMlinohm Speichel«; Uriitzuer, Fer-
3ieiitge£ak des Harns; Kouü8eau, BromkaU giureD Qieht;
Farquhar. Nitr»-(>I.Tzerin neg. Angina pectoria; Bteinits,
liidaktirins!<trni]i bei Magenaffektivnen; Braus. BaligneLyB-
pbome am Halse, Struma maligwi; Hahl, rmite IWramlwad-
Mial/se in Folge Dmckes einer subtrachcalen Stmma; Cred6 ,
Gutirpation der Milse; Zcaag, Behandlung der Daruiver-
i; Mo 08, CmhnwpiiMliiieiiiiigHtti Bride, nibjektiTe
OlirL'oriitisiht-, Sclitiltz, ?s.triiisi-j, >[iiilr/<'jr'wski, Filiro-
tiiiitii tiiiilhwca. lici't liorainl, AkkliiiiAti-iiitiuii in Algier;
Gubiau. Klima des MitteliiKxrcN; Ulilhoff, Mykosia der
Uvmliaut durch Schiinmejitilze, Frankel, zur Diagnoee dw
tabaricnlCMii KebOMpteeMliwttn; Steffen, Taheifcnloee M
Kindern; BlMlue, uesaiidkeitetastand der SOdte In Bnun-
aekwäg; Onttatadt, Oebtodilielie in Pienaan. — Ver-
mlaefates. — Bibliographischet. — Brieficaatev.
!ii'ila!;c. :\[ c .1 i /. i u a 1 anzei ger: FeraoliaUen, Yalmiiaiii
Familieunachricliteu, Anzeigen.
Ueber die Methode des klinischen Unterrichtes.
Pro£ Hofluuigel*» AntrittsTortng an der Wiener medismisohen Fiikoltftt^
(OligiinloStenogmam dar »Wiener Med. WodMoaehiitl* 4S/8S.}
Aoiipbe den Uiniaohen üntemchtee iat ee» für den I
praktieebea Irtdidien Beruf in wiaaenaehaftlicliem Sinne *
xa erzipben. Der Studir^nde soll geübt we.rdpn , einnri
KnnkheiUfoil zu erkennen, in seinem Verlaufe zu be- ^
■Ttatten, an behandeln; er soll, um es mit Einem Worte
^ einen individuellen KrankbeitafaU .ikuftteeeu
IMe An^be de« kliniaehen Unterrfelnea kann
nebt wesentlich in einrni gediicbtnismässigen Einprägen
■od Anhäufen von Tbatsacheu zu bestehen haben. "Wnun
der klinische Unterricht wirklich nutzbringend sein und
acüM Aofpbe erfüllen eoU, ao muae der Studiiende die
Kliaik eabon nii aincv groeaea Sunune von Kanutdaaen
betreten , Kenntnissen , die er entweder vorher erlernt
hat, oder wenigstens uebcnberlaufcnd erlernen muas.
DasB dies, abgesehen von den unontbebrlichen natur-
irieMn*cb*^^lülien Vorlcenntniaseu, von der Anatomie
«od Biologie gilt, wfe ja gnna aetbetToitindlNh «od
htiaxf keinea Wortee.
£benso ist eine nnerlfaaliebe Torbedingung fDr da«
Dottbriogende Studium der Klinik die Beherrschung der
tbatnifh''"**"* Kenntnisse der pathologischen Anatomie.
t9w Dojeoige fiiait aicher, welcher auf anatoniaebem
Boden steht. VtSB ein KnnkbeilaaTaiptoin «na ent-
f;egeotritt, so ntnaa daaadbe aofert nnd nnmittelliar ein
anatoiniscbcg Bild in una hcrv. rrufeu, makro&kopisch wie
nukroskopifrcb. Mit dt^r Diu^nose „Diairböe" U'guügt
•ich Niemand; aber auch die aoatomiadM Diagnose
^Dannkatanb* iat* an aiob geapnohain, «nganfigend;
auch bilft ee nichts, den latdniaeben Namen dann an
tftrfo: ^Ententis ohrnnioa, follicularis" uder wie Sie
«oUea. Vielmehr moas unmittelbar, sowie
Sie das Symptom |,Diarrfa5e* nanm bSna» pinatiadi
und handgreiflich daa anatonisdie Büd Tor Ibnn Angen
fiti'hen: Schwellung der Schleimhaut mit Hyperämie,
oder umgekehrt Atrophie derselben mit Schwund der
Licbe^küfan'sc^en Dlttaen, Vi rüudcrungen der Follikel
u. s. w. Dti Diagnoee ,|Gebirnapoplexie* iat Nicbta,
jal<.«in leer^Wort, aber auch der «natoodaehe BegrilF
„Gehitphümorrhagie" oder ^Embolie" ist noch voll-
etftndig- unzureichend, wenn nicht sofort der Name
„Himhämorrhagie" die ganze VorstcllungskettH auflöst:
Miliar-Anenryama, Platien deaaelben, Zertrümmerung dee
Oawebea, rote Erweielnn^ lenktiT« Eneephnlhb n. a. w.
Ich sage, der plaetiaeka nnd farbenreiche Befund, wie
Sie ihn am ScktiOBBtitebe aeben, muBs sofort in Ihrem
Gedächtiiisge ala anatomisches Bild auftauchen, dann
erst werden Sie die Klinik mit Nutzen besuchen.
Ebnao aelbstventändlich ist die Tollständige Be>
benaehung der Tbataacben, welche uns die Physiologie
und allgemeine Pathologie lehren. Thöricht w&re ea
furwiiUr, hierüber noch des Weiteren Woite zu verlie-
ren, Die ganze Denkweise uud Auacbauung dieaer
Wissenszweig« aind ja in Fleisch und Blut der heutigen
Uedixin übeigegangiea; die medisinische Klinik faeit
Tollständig auf dem Boden der Physiologie und allge-
ineirien Pathologie. D;is symptouiatülo^^ischo Bild ist
ungenügend; uugeuügeud ist für die wissenschaftliche
Diagnose auch die bloaao anatOBiiaebe Diagnose ; wisson-
eohaftliob wird die Diagnoan era^ wenn wir im Stande
aind, die Pnthogeneae der Biaoheinnngen au verfolgen,
wenn wir im Stande »lud, die funktirir.ellen St"rangen
abxuleiten von den betreffenden OrgauTeiünderungen.
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546
Dasi, meioa Herren, der Stadirsnda is dia XUnik
dia Kenn^is der AnoeimitteUehr«, die sogeunnte B«-
teptirkunde, mitbringen soll, i«t ebe Forderung, die heut-
zutage allgemein geitellt wird. Aufgabe der KJioik ist
ea nicht, Rezepte Kbreiben zu leliren. Paradox da-
gapn wird es Ihnen erscheinen, wenn ich die Forde-
luf atalk^ diM d«r SttHÜnnde ia des klioiadiea Hör«
na] tndt die volllittiidilie Behemolrang deajenigea Ma-
teriales mitbringen soll, welches uns die Bogenannte
apezielle Pathologie und Therapie lehrt Ich werde auf
diNea Plmkk nachher nodt einmal curüdc kommen.
IndMt, meine Hemn, alle dieaa thtUieUielMB
KaonteiaM Uriben nvt mm todte Laat, wem rie olebt
in lebadlge Xjaft um^csotzt werden mit Hilfe ge-
wiaaer teebniacher Fertigkeiten. Das« der Studircnde
der Klinik, der Praktikant, welcher am Krankenbette
•tobt, die AuaknltatioB und Parkuasion, dia Inspektion
tmd FalpatJon der Tendiiedenen Oignne Tolhttndig be-
katrschen muss, ist wohl nnoStig, an difsrr Sti-lld her-
TOrxuheben, wo ein Oppolzer und Skoda gpJebrt
haben. Aber auch die techniache BeherrschuDg der
laiyofoakopiadieo Datenuduwg ist sotwendig für den
Fiakäuten; Dotwmdig ist femer die tediniaebe Be>
hemcboog der ophthalmologiscbcn rnfprsuclning. Wir
werden oft genug Oelegenboit babeu, uos im L.iufe
des Seraesters zu überzeugen, wie notwendig für die
Stellung mancher Diagnose die Untersuchung aiit dem
Ophthalmoskop ist leb veriange nieht, diN der
Kliniker, der praktische Arzt eine ReÜnitia pttnetata
diagnoitiziren könne, dazu gehört eine sorgfältige Uebung
in der Handhabung des Ophtbulmoskopes; aber eine
StaanngapapUle, eine Atrophie des Optikus und der-
gleiebea grobe Verinderuogen muaa Jeder von uns
dingnortiiiwa kftnaen. £a gASrt knm u das Sxanken-
bett die Beberrtebnng der teebiuaeben FefMgkeitea der
elfkirischen [Tntersiichuii^; Sie wissen, dasB fiir die
Diagill >!?e ebensowohl, wie für die Therapeutik die
Elektruitüt ein unentbehrUcbst Hilfsmittel ist. Wir
werden «ach dies blofig gonag im Laafa der Vor-
hmagiB f« TeriflalnD Odageabeit baben. Aber noeb
mihr« Auch mit dem Mikroskope muas der Prak'tikant
in der Klinik umzugeben verstehen. Wie häutig braucht
er dasselbe, um nur die gröbsten Diagnoeen zu stellen.
Er mna« elaatiaeb« Faaam in Spatam nnehweiaen
kSimeo, Zylinder im üiin; er noaa beute Taratabaiif
Tuberkelbnciüen im Sputum aufzufinden. Ferner muss
der Praktikant die notwendigsten HandgritTe der chemi-
schen Cntersuchung beherrschen. Es ist ein grober
Misabraueh, mit jeder einftoben Bananalyae beafigiiob
d«r Botweadigaten Vntanadhng soAnt mm ApoÜMker
oder ins Laboratorium zu schicken. Sdbst soll der
Arzt das machen, selbst soll er diese Fertigkeit be-
hcrrscbec. Mcin<^ llfrren! Sie sehen, w!i.s ich will und
meine: eine allgemeine und eine Toilständige Durch-
bildnng das praMseben Arstea.
Ganz gewiss wirkt die spezialisirende Richtung in
der praktischen Medizin ungemein segensreich und
fruchtbririg*'nd jiuf die Vertiefung der eiijzclnen Fächer
und sie ist unentbehrlich, wo es sich bandelt um die
Ausführung groeiar technischer Manipulationen; denn
das kann man vnn keinem Praktiker xerlangen, dau
«r ein ebenio guter opthalmologiseber Operataur sei, wie
dass er Polypen aus dem Kehlkopfe entfernen könne
u. dgL Das gehört in das Gebiet spezialistischer Technik.
Aber das muss man von jedem praktischen Arzte ver-
laagtn, daaa er dies« techniachsB üntersnekungsswaiga
soweit bebemebe^ vm «enigttens Diagnosen maeben
nnd die Indikationen aufstellen zu können
Ich sagte vorhin, Aufgabe des klinischen Uaterrichtes
am es, für die praktiacbe irstUehe ThStigkeit im wiK»en-
■ohiJtiicb^n Qeiat« n «niebaB. Dm onn dieser Auf-
pübt gerecht zn werden, bat der Idiaieehe DstsRidit
als das Alpha und Omega aeiner Angabe Eines so b«
trachten und Eines zu lehren, nnd hierauf wetde ich
das Schwergewicht de» Unterricht«-« legen: der kiiaittbe
Unterricht soll Methode, Methode der Diagooie und
Therapie lehren, er soll eine atienge Schulung des
Denkens mit fiOcksiflkt aof diesen TCdisgmdea Zwetk
nnstreben.
Es ist ja unzweifelhaft, meine nerren, da&s sehr
gut« und ungewöhnlich begabte Köpfe sich aas itch
selbst heraus zurecht finden; ebenso nnzweifelbaft ab«
ist es, daaa das bald eine Spar «eoigs^ bald eina 8|W
mefar verenlagte , Mittelgut" die btiweitem flbsnriagaadi
Anzahl von uns Aerzten bildet, lud «ir Aerzte m \
Durchschnitte bedürfen daher ciaer Uethode, um das j
leisten zu können, was erreichbar ist
JBinen featen Halt nun, um die pnktiscke ThUg*
keit im wiaseneebafllieben Sbine apiter donkfikbrai ta
können, muss der Studiroude schon von der Universität
mitnehmen, und die Aufgabe des klinischen Cotemchtes
ist es, ihm diesen Halt zu verschaffen durch die stete
Uebung einer klaren und aiohenn Methode. £rst waoa
dar Untenrielit ea etraicli^ eine etreage Znobt dm Dw-
kens in dem Studirendeo, entsprechend den Zwecken '
der Klinik, zu erzielen, dann erst hat sie ihre Aufgabe '
erfüllt, denn erst der Besitz einer solchen McthnJe iu
Verbindung mit dem entsprcchandan Einzeiwiasea kaou
eine atebare Orandiege ti das instltebe BandelB ge-
währleiaten. leb versiebte darant meine Hcnan, ia
diesem Augenblicke die Grandzüge dieser von imr ge-
meinten Methode zn entwickeln; unsere ganzen b«Tor-
stehenden gemeinschaftlichen Uebnngen werden ja dei
Angabe haben, diese Methode dorchzuführeo und eia-
suprigan. Vielleiebt geetntten Sin mir, em SeUnsM
des Semaeters xtisemmeaftsiend den Wesen diessr
mir gemeinten Methode Ihnen dur^ulcgcn. Heule will '
ich nur noch mit einigen Worten auf einige mehr
äusserliche Momente eingehen, welcbn aber meines Er-
sflbtens ebenfsUs unerlässlieh sind, weait der kUnisebs
Untoriebt erine Aufgabe eifSlIen soll.
Zunächst ist es wohl unbestreitbar, da-is dem Stu-
direndeo während der kurzen Zeit seiner kiintsch^.'i '
Semester nicht alle dl^eoigen KrankheitsbUder vorge- j
fiUirt werden kSaaen, ««Idie ihm epMer in so fuiwa-.
reidiem Weebsal in seiner IieaflMlm entgegentntan
Nur ein gcwisner Bruchteil desselben kaun ihm lelbst
bei dem lebhaftesten Hestreben nach Wechsel im Unter-
richte gezeigt werden. Wie gross soll nun d'ttta
Bruohteii sein? SoU er duieh rein ioasediche Mo-
mente bestimmt mrden, s. B. dareh den mehr oder
weniger reichlichen Zufluss nn Material, oder «oU tt
durch innere Gründe bedingt sein? Unzweifelhaft dal
letztere. Der Arzt, dessen ganzes Wissen in einer
Reihe unvermittelter, wenn aneb noch eo inblteicher
tbats&cblicher Kennlmaee beslriil, dessen geaies KSnnm
sich auf die Reproduktion ihm früher vorgefTihrter Ana-
logien beschränkt, wird dem neu Gegenübertrctendeo
.^l^:h hchwer zurechtfinden. In Seinem Gedächtnisse
taucht kein Erinnerungsbild auf, und er atebt deabalb
dem neuen Bilde ratloa gegentlber. Wenn ibm digtgo
in der Klinik Diagnose und Therapie nicht als etnai
Fertiges entgegengebracht wurde, wenn er diese ual*
seinen Augen entstehen und sich entwickeln sah, daais
wird er auch dem Unbekannten gegenüber sich zurecht-
finden. Um aber, meine Herren, dies zn exieieheB,
am die kliniacben Fälle in dieaar Weise aatabringeDd
nnd frnebtbtingend za machen, daza bnnebt man 2^
viel Zeit für den einzelnen Fall, und da die dem kfi-
nischen Unterrichte zugewiesenen Stundeu nur knapp
bemessen sind, so folgt daraus, daaa die Gesammtsm
der in einem Semester roigaflUiitBn KnakfaeitsaUe nnr
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547
fiat bMchiiakte sein kann. Die allgemein bekannten
nd aDsrfaiBBtaii piida(p>f|iMibM QfmdAa« gettn swei-
fello* «nch für den Unt<»rricht in der Klinik. Nicht in
dem Tielerlei, nicht in dem bunten Wechsel liegt das
InieheDde und Bildende, sondern in der Vertiefung
■od n dm gr&ndlieben oad «Mböpfeodeo Doididxin-
fjm im 4laida«a FaUas.
Bkmit babe ich MhM andeutungsweise die Stcl-
ing odMBVteiAluie^ mlebe iiMbat Emehtana dem poli-
Ifiaitäm UsteiTidita nsrtült mrden mais. Dendbe
ift nach einer gewissen Seite hin unersetzlich und un-
eotbehrlicb, insofern als die ambulante Poliklinik ein
Msterisl zufuhrt, welches in dem klinischen Hörsaale
für gewöhnlich nicht angetroffen wird. Ganz falsch aber
oad «in ToUst&ndiges Verkennen dessen, was vor Allem
I Ut thnt) ist es, wenn man sich die Aufgabe der Poli-
Uoik ao iteUt» dem Ante gewiss« Fertigkeiten za Ter-
tJUSaa, a» «r apitar b laiDar Fkuia bniidit Diaie
' logecancte Rnutine, meine Herren, bekömmt nach dem
Verkäsen der Universität jeder Praktiker sofort und
<fhr rasch, kidtt oft to niob, TOn selbst Niemals
«Jwr holt <r m uok, warn «r aiaht «bIiob toü der
üaivinitll iMr «in« mathoditelia DnrebUldiiBg mit-
gebracht hat. Ja, es besteht die Gefahr bei dem
folikliaisehen Unterrichte, wenn man seine Bedau-
tnag b dem letatgamalitaB Sinne auffasst, daw «ine
HWMB FlQcbtigkeit anerzogen wird, weJche ganz
ntRonbar ist Ton dem raschen Wechsel der vorgeführten
Bilder. 'Wenn, meine Herren, die in der Poliklinik
logeföhrten anders gearteten fälle in derselben Weise
ril dandben grQndlidwn yertiefnng durchgearbeitet
Wrira, wie jene in der Klinik, dann liegt hierin ciue
mtnffliehe Ergänzung der Klinik. Wenn das aber
skht der Fall ist, dann ist der Unterricht in der Poli-
Uinik «ta KrnmMekomAiam Schwert ffir den Ungeübten,
«al ta soll UMinea raulitaiit war ent fertig Durch-
I gebildeten, ja im letzten Semester der kliniädien Studien
, gestattet werden. Ferner aber, meine Herren, und dies
\ betrachte ieb daa sehwerstwiegeode Moment, hat die
Klinik die Aufgabe, nicht Krankheiten, sondern Kranke
▼onusteilen. Die Klinik kann ihre Auigabe nicht darin
erblicken, zusammonbingende Vorträge zu halten Ober
AstioliOfie, pathologiicbe Anatomie, Bymptomatologia^
IkggBoae «nd Tlievapae der eranhen KnuiUieitesaatiiide.
Otvias, ee lässt sich nichts dagegen sagen , wenn ge-
ligntlieh einmal ein zusammenhängender Vortrag ein-
grfoekten wird ftber «ine Krankheit; bei selteneren
telliiden ist dieo sogar notwendig, aber die Kenntnis
dv sogeDnonten speziellen Pathologie im Allgemeinen
Mm der Stndirende, der Praktikant wenigstens, der am
' Xnaltaabaitta ateht, schon mitbringen, die kann ihm
üeht «ni am Knakeabetta mitgeteilt werden. Die
Klinik ala solche hat es mit dem kranken Individuum
IQ thun; der Studirende soll erfahren, wie und warum
in einem einzelnen Falle diese oder jene Diagnose ge-
MaUt wird, walehe thempentiache IndiJmtionen, nnd
«■tarn diaae IndikatiooeB la ftelIeD sind. Das Bild
das Abdominaltyphus muss dem Studirenden im All^e-
mriaaa bekannt sein, die Klinik hat die Aufgabe, dio
^ywjitoiaa im einseln«B Falle anbusochen, eio zu
giupjnraa tmd die Diagnose an begrOndaa. Die Eüinik
bat die Aufgabe, ans den mehr Tenrisehten und unbe-
stimmten Bildern die charakteristischen Symptome auf-
sosuchen und das Warum der Diagnose ans iknen zu
htgiiaätu. Qsns TMMhrt tfirs es, weaa di« SUnik
einen niaammenhiagmidBn Vortmg bringen wollte, etwa
&ber die TencbisdaasB Behandlungsmethoden, welche
bei der Pneomonia im Gebisoobe gewesen sind oad
BOeb jetit tmd; die KUnik kat den Paeumonikw rot
sich; der Studirende soll erfahren, warum hei diesem
Pneumoniker von vornherein stark erregend bebandelt
wird, warum wir bei einem anderen ausnahmsweise eine
klains Dosis lüMphia gsbea und dergl. mehr. Ich
' inederbote noofamsls, kranke Individuen, Einzelfalle,
1 nicht Krankheiten hat die Klinik vorzustellen, sonst
kann es leicht kommen, dass gläasaade Yortiige in
IbnBToUendetster Gestalt gebaltea iMldMi, s« dsasD «Isia
nur ein einziger Kranker während dsi g*"fTl Ssmsstas
als Illustration dienen könnte.
Des Weiteren, meine Herren, möchte ich noch Einen
Punkt betonen, weleber fireilinh wihiand dar guiaea Zeit
der mediriniselien Stadien geBbt wird, dessen endaente
Bedeutung aber nirgends so hervorspringt, wie gerade
in der Klinik. Es ist dies: d^r Studirende soll in der
Klinik angehalten werden, zu sehen, zu beobachten; iob
meine daa niokt ao^ daas er eine Pustel, eine Resistenz,
eine kleine Geschwnlst mit dem physischen Auge sieht^
I sondern es müssen ihm diese Dinge aulTatleu, und er
musa sie in Zuaammeohang bringen mit der Gesanunt-
haife der Sbiigan obJektiveB Bn^einuagen, er muas jede
und sei es auch die unhedeutendsto Erscheinung, die
ihm an dem kranken Individuum auffallt, verwerten
und für die Diagnose und eventuell auch für die Tlia»
r^tie antibar machen. Wie wichtig die Betonnof diasat
ümataades ist, lehrt eine Antwort, weldm iah gpr aidÜ
selten gehört habe: ,Ja, ich habe das Hldd gpauhsilt
aber es ist mir nicht weiter aufgefallen."
Und endlich, meine Herren, aooh ein wichtiger
Gesichtspunkt, den ich vorhin schon angedeutet habe.
Der Studirende in der Klinik ist noch zu ungelenk und
ungeübt, um die in der Physiologie und allgemeinen
Pathologie erworbenen Kenntnisse zu verwerten. loh
ssgte Ibnaa aber votlda, daas «rat dieae Wisssastweiga
unsere praktische Thatigkeit zu einer wissenschaftlichen
steigern. Es muss deshalb der Studirende angebalten
und gelehrt werden, am Krankenbette mit der Physio-
logie and allgemeinen Pathologie glsiebaaw wia adt
einem Saaerteige das tigUeh« Brod der KnmUimtBiin«
' zu durchdringen, er muss angehalten werden, die funk-
tionellen Störungen zu erfassen, im Zusammenhange mit
daa anatomisehwi YetiadairaagaB.
Dies, meine Herren, wären einige der wichtigsten
Gesichtspunkte, welche ich Ihnen bei Beginn unserer
Tbätigkeit vorführen wollte. Sie wisaen a1>er, dass
Eines ais gelehrt werden kann. Eines, ^h$m Sie adbat
als Beataa In Düren künftigen Beruf mitbringen mfiaaen.
Den ethischen Wert und die wahre Bedeutung erlangt
i jedes Wissen erst durch den humanen Sinn, in welchem
es twnUtet wird; nur ein gatar Moaaoh kaaa eta graaaar
' Arzt werden. All Ihr Wissen und Können bekommt
den Stempel des wahren Adels erat aufgeprägt durch
den Geist der echten Humanität, in welchem Sie das-
aelbe verwenden. Mit jeder geiatigmi* wissenschaftlichen
asaas die gemfttliehe, aittli^s Ersiehung parallel eiop
hergehen. Sie wissen, dass es nicht Aufgabe der Klinik
ist, die3 zu lehren, aber ich halte es für meine Pflicht
als Ihr zukünftiger Lehrer, bei dem Beginne unserer
gemeinsehaftliehen Thitigkeit dieeen Geeiohtspnnk^ wel-
chen ieb als das scb werstwiegende Moment fQr alles
ärztliche Handeln ansehe, wenigstens anzudeuten. Und
inun, meine Herren, lassen Sie uns an unaer Ailtagswerk
gehen, treten wir aa daaadha hanM mSk da« aUsa
akademischaa Woasaiha; ,Qnod Idix bonam AmataaB^
I que Sit"!
uiyui.iL,ü Ly Google
518
ÄTJNDSCIAU.
Aoatomie und Physiologia
lieber Venenspasmns. Von Dr. H. WeiM
in Prag. (Wien. med. Presse 31, »2.)
Die Experimente von Goltas, Riegel u. A. haben
die TbaUache crgoLou, dass, sowie die Arti r.i n, aucli
die Vaoea nicht our der Kaltblüter, sondern auch der
WannUfttar Qsd det Menschen einen mittleren Gnd
von Spannung, Tonus, besitzt n, der durch direkte oder
reHektoritch geleitete Einflüsgf gi steigert oder unterdrückt
werden kann. Die meisten Vcuen Lesitzt-n Hiii>;iiiuskeln
und Nervcnplexus, wie die Arterien. A priori lüsst »ioh
dahw schon annehmen, dass die pbyeiologibche Vcnen-
innervation nach knutUiaft verändert weiden könne,
und dass eine solche pathologische StSmng der Venen-
iiiiiiTvatioM aiinlog wie bei den Arterien durch eir.i:
Veränderung der Vcncnlumiiia und dadurch bedingte
Yeiittdemag ihrer ßlutfüllung, des Druckes und der
Strömnngsgetehwindigkeit des Blutes, sowie der Tem-
peratar in den aflBznten Teilen in Erscheinung treten
iiiiissi'. Em la^iSiai !Mi-h aucli den Vi-nen zwei Uaupt-
formen der gestörten Innervation postuliren, die man
Yeaejispasmus und Venenpuraly se bezeichnen
miM. Di« Gegeneinuderatellnng der ErscbeiBongen
dos arteriellen und venSsen Kampfes liesse folgendes
Schema aufstellen:
Veneiikrampf
Die Haut wird erst rnt.
ilaun veilchenblau, liefbliin
uuil endlicli .sehwara. Au»
der Eiuütieböfl'inui;,' rieneit
ülut.
IMe Temiicratiir der kctü-
teten Hanf ist i-tw.Ts Imher,
mit /unahiuu der Cyanose
wird sie «iedrii^'er.
Die Haut tnrgescirt, schwillt
.m mid zeit;t bin und wieder
kleine Ekchyraoseu.
Es sind keine .St-nsibiliiät.s-
sturun^^en vorbanden ; hikb-
stens haben die Kranken ein
Ucftihl von Spanaoag.
Die Erscheinoagen tlitSD
aUfflihlich auf.
Der Ansgleidi erfolgt laue-
Arterienkrampf.
Die Bant bekomuit ein
blasses, wachsartii^pH. kada-
veriisea Anwehen. Beim Eiii-
iitecbcn fliu«dt kein Hlut.
Die Temperatur ist gleich
uieilrierer, der Teil fMdt ikh
leicbenkalt au.
Die Haut kollabirti wird
fidtig «wl nunelir.
Es treten mitunter hocb-
giadige SeoMbiUtllUatttiun-
fSB Mf.
Diu Erscheiniiagen treten
schnell auf.
Der Amgleidi erfolgt las^
An diese theoretischen Anseinandersetznngen knOpft
Verf. noch einen klinischen Fall, bei welchem er die
spastischen Kontraktionen einzelner Venen bei auf-
tcelender regionärer Cjanose objektiv wabrnebmeu
konnte. Yert. sowohl als Piol. Pribrnm beobachteten
wiederholt, wie einzelne Tenen des FoürOeheM Mk
gradatim bis zum Verschwinden ihres Lumeos koiltnip
hirten, und wie tsugleicb au der zuvor gauz normal aus-
sehenden RQckscite der Zehen allmähUch die oben ge-
sehüderten Eiaeheinuogen sich entwickelten. W ossidlo.
Snlla non csistenza di una proprietA tos-
tlea della saliva umana Studie sperimeutale di
G. Gaglio ed. £. di Mattet di Cataaia (Anbiv^
per le scienze mediche VI 1 )
Die Autoren treten auf Gnmd zahlreicher au Kanin»
eben vorgenommener E.xperiraente der Ansicht von der
Giftigkeit des menschlichen Mandspeiuhels ent«
gsgtn. Sie waiaai naeb, daas «Uo fMUterea Autoren dem von
von ihnen zu Injektionen benutzten Speichel entweder erst
durdi die Art seiner Gewinnung (Tabakrauchen) seine
QüÜikeit teiliekmodflralMr aidit Nr die attlga Bwahsii
desselben von Speiseresten, im Munde enthalteoen Flal-
uiserregera etc. gesorgt hatten. Der reine, friselip, »u»
einem eorgi<ig geceiaigtcn vad desiafiiiiTtwi Munde
gewonnene Speiokd TanuwAte keine Intoxtkatios, m»-
dem nur eine lokale Entzündung, welche man ebenfalls
durch Filtrireu des Speichels eliminiren kann Es l'ul^•.
hieraus, dass das betreffende Agens an die morphuk)-
gischen Beatandteile gebunden ist Nach iDjektioa nit
unreinem fittrirten Speiebd entstand allgSHHine Intaot
kation. lu die Venen eingespritzt ist der Speichel ver-
hältuismässiß unschuldig, woraus hervorgeht, dau er
eben des subkutanen Biudewebcs mit seinen SpulträumBD
und inteiatitieUea SäfWn bedarf, um einen ausge-
dehnten infektiSsen Protess bervommfen. Die Aatoreo
schliesseii mit der Behauptung, dass der menschliche
Mundspeichel, au sich unschädlich, erst im Mnnde dorcb
zufällig hinzogekcmnaa« FinlniMEfeger giftige £i««n
Schäften annehme.
lieber den Fermentgehalt des nornialeu
menseblidMHi Barnes. Von Dr. P. Grilmer
in Born. (Bresl. ärztl. Zeitechr. 17/8S.)
Die Methode, Fermente im Harn nachtnweisen, irt
folgende: Die eine Hüllte des Harns wird zunäcW
gekocht, die andere ungekocht verwendet. la beide
Poitionen «bat naa, naobdon aatürlisli die erste sbge-
kBhIt ist, fein >erklein«itaa and gpwaMhensa Iftas,
ISsst beide bei mittlerer Stubentempcmtor etwa M Sb»
den stehen, gicsst dann den Harn ab und wäscht dis
Fibrin noch einmal mit Wafiser ab. Das dem ungekocht««
Harn entnommene F:Lriu enthält alle Fermente, die sich
wie Farhstoffis an dasselbe geheftet beben. Wirft nu
dn paar FISckdien daran in Salsaitire fon I pn luic.
so sind sie in ein paar Stunden vollständig vcrdsut;
übergiesst man ein paar andere mit Milch, zu der mia
einige Tropfen der gleichen Selnlaie hinzufuift, -t
sie in etsigea Standen geraaaen; fibctglesst man aad«i«
mit SMrkekMster, so bdlt er udi binnen Ennsa aaf
und giebt die Trommer'sche und die Rellet'sche
(Kali-) Probe; schüttet man schlieaslicb über noch aadef«
Waaser, so werden sie, wenn auch nach längerer Ze.t,
verdaut; versetzt man aie füi Ipcoientiger Natriomkat-
bosatlftsung, so smd aie nodi oadi Tagen abaolat es-
verdaut. In der über ihnen stehead«B Flllsngksit Im»**
sich keine Peptone nachweisen, was sonst (bei Wssier-
und Salzsäurczusatz) leicht gelingt Die Fibrinpn.t^n
aus dem gekochten Harn zeigen keinerlei Ferment« ir-
kungen, weder ist die Stirke in Zneker nmgewaodeit,
noch eine Spur von Fibrin verdaut Falls die Mikh
gerinnt, so tritt dies viel später und in anderer All ii*»
als bei dem FibiiB ans den nngahooblsa B« ^
Fall war.
Ww man also sieht, enthält der Bsni «b oder
zwei diastatische (Ptjalin und Pankreatin), iwwi»«
Albuminate lösende Fermente (Pepsin und Pankres-
tin) und ein die Milch koagulirendes Fernifnt I Lab)
Alle diese Fermente sind nun aber aller Wabrscbeiulicl.-
keit nach niobt ab fertige Fermente im Uam, sonders
in ibicr ndniiitaa Form als ZjtangH». Wossidlo.
Innere Medizin.
Traiteiuent de la goulte par le bromo^
de potassiunL — B*«neft1l. ' (Monit de 1«
cliuque 89/83.)
R. bat bsMndan bd akotar Qiolit die gute
dm Bnokali bsdbaditil, du er bU mm Nsehisii
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dir Erscheinungen in grosson Dosen (G — 10 Grm.) beim
Bflgiiui des Anüalis, ap&tor in Jdeineran, sn gaben em^-
lUUL Gr.
Angina peetoriis f^iircessfuUy treated with
Hitro-Cilycerine. By O. C. FarqnJiar-ZanMTilk
0. (The Therapeutio Gm. Aug. 82.)
Bei einer sonst wohlgenährten und anscheinend
gaaunden Frau von 42 J., welche an schworen .\nfSlien
TOB Angina pectoris (eine genauere Diagnose ist nicht
angegeben) litt, und welche alle Mittel, die Opiate,
Bromkali mit und ohne Chloralhjrdrat, Chinin a. a. w.
erfolglos gebnneht hatte, wandte F. FiUeo not 0,0024
Nitroglycerin an, allp 4 Stunden 1 fiUe.*) Innerhalb
9 Tagen nach deren Gebrauch stellten sich bedenkliche
Intoxikationserscheinungen ein, Verlust des Gesichts,
Scbmen und Benommenheit de« Kopfias, Schwäche in
den BztnmHiteB, Geneigtheit ran Toben; beim Aus-
setzen dos Mittels Verl rpn sich dir Erscheiuungon,
kehrten aber bald wieder, als die Pillen (3 m. 1 V.)
wieder genommen wurden, fiie wurden dann spIrKeher
gebnneht, nber fortgesetzt und in den fl Woclien, wäh-
rend deren sie in Anwendung gezoguu waroü, war keine
Spur von den bösen Anginazufällen wiedergekehrt, sie
waren aVeraohwunden, wie dureh Zauberei". [Wir
nehmen biemm Nott^ Behr der Waman^ ab der Em-
flehJung wegen! Ref.] Gr.
Die Anwendung de^« ludurtionsstromes
M ehnmischen Magenkatarrhen, 9Iageu-£k-
tasieen und lioini chroni^ichen Magenge-
febwfire. Von Dr. Julius Steiniti; in Breslau.
(BresL inlL Zeitsehr. 18/8S.)
Verf. beschreibt 2 Fälle von .Magenkatarrhen und
2 Fälle Ton Ulcus Tentxiculi, die durch Behandlung mit
dem luduktionsstrom genaseB, and plaidiTt Ar diese Be-
handlungsmethode. Das angewandte Verfahren ist fol-
gendes: Man setze beide Elektroden — jneist breite
Plstteo — auf die entferntesten Stellen des Msigens,
bald in horizontaler, bald in Tertiluler Biohtnng, *"fi«"g»
mit geringer, später mit steigender Sbramsliifce aot
Gewöhnlich wird einp ? riebe Sitzung auf Tünf Miauten
berechnet und zweimal täglich aufgenommen.
Woitidlow
Chirurgie.
Topographisch -anatomiNchc Verhältnisse
kei malignen Lymphomen am Halse. Von Prof.
Th. H. Braun -HaideibarB. (t. Laagenbeek'a Anh.
XXVUl/2.)
Der Terf. berichtet Ober 2 ItUle von malignen
Lymphomen am Halse, bei welchen lii'- iiiiierliche Be-
handlung mit Liqu. kal. ars. und ebenso die parencbj-
matösen Injektionen dieser FlBssigheit mir v«HriibergeheBde
Heilwirkungen hatten. Die Kn!iipre<isi<in-ier.'ich<>iiiunf;eti
der Luftröhre wurden bald so bturk, djuis die Trachc-
otomic bei beiden Patientinnen nötig wurde. Beide
Patientinnen starben mehrere Tage nach der Opaiatioo
aa Etstielraogseraeheinungen. Bei der S^taco war he-
■oaders die isolirte Verdrängung der Ven. jug. cnmm.
aaflFallend. Während bei Strumen gewöhnlich Carotis, M.
Tagu.« und Ven. jug. comm. zusammen dislozirt Warden,
wird bei den Lymphomen häufig die Ven. jug. comm.
getrennt verschoben. Die Verengerung des Kehlkopfs
nnd der Trachea war /.utn Teil durch die Kompression
der Tumoren, hauptaichlich durch Verdickung der
SahMnihaat bedingt. — Die MitteUnag wird dudi Ah-
bildunf^en von gofrweBan QoandiiiitteB dea ^ses sehr
wertvoll gemachte Soh.
*) Vavl. dien Zeitg. 1883, & IflB.
Beiträge zur Kenntnis der Struma maligna.
Ton Prof. Dr. H. Braun-Heideibeig. (t. LaagaBbeek'a
Anh. XXYin/S.)
Unter 100 Fällen von Str. maligna kamen 43 bd
Frauen und 57 bei M&nnem tot. Bei Struma malign
treten Ufailig vnd fÜUuwtig Infisktionen der eerrihalen
mediastinaleo und bronchialen Lyraphdrüson auf. Me-
tastasen dieser üescbwülstc in den verschiedensten in-
neren Organen sind häufig. Die Kompression dev
. Trachea und die Dislokation der benachbarten Organe
ist meiatena sehr stark und sehr mannigfaltig. Die
Diagnose ist meistens nur erst dann zu stellen, wenn
die günstigen Aussichten für die Exatiipation (toU-
stSndige Lokaliaation der Oesehwtdst in der Stnma)
schon vorüber aind. Daher haben die Exstirpationen
sehr schlechte Hesultatc ergeben. Von 34 Kranken
starben nach der Operation 22. Dnter den 12 lieilun*
gen sind 6 BeakUra ateher ÜBStgaataUft, Hoch aehlechter
sind die Resultate der IVaeheotomie. Die Briwehtemng
f&r den Pati> (;t<'n int meistens nur eine sehr geringe.
Simmtliche Tracheotomien (17) haben einen uugünstigan
Ausgang gehabt. In dem besten Falle lebte der Kiaäa
noch 12 Tage nach der Operütion. Die Verdrängung
der benachbarten Organe wird durch Abbildungen von
Schnitten am gefrorenen Kadaver sehr verständlich ge-
macht Nach den bisherigen Erialirungen iat kaum tu
raten, bdi aiohar diagaoatiiiztar Straan naUgaa di« Bz-
sticpatioa odor dia TkadiaotODiia la madien. Sah.
Rechfo Stinniiband-Paraly§e in Folge des
Druckes einer subtraehealen Struma, lieilung.
— Dr. MaU ia Lambaq;. (FtaagL LekaiaU 80/8S.
Polnisch.)
Nach sechsmonatlieher Krankheit (Erstickungsfälle
während des Sprechens, veränderte Stimme, Heiserkeit)
einaa ÖSjihrigen Mannea, &nd iL bei laryngoskopischer
Untenndiung die rechte Hälfte henrorgewSlbt gegen die
.Mittellinie, das rechte .'^tiramba:lli unbeweglich. Auf
der rechten Seile dea Haiaes eine Struma lymphatica.
Ord. Einreibung Ton Tra Jodi mit Glyeerin, inner-
lich Kalii jndati 5 CJrm. pro die. In der 4. Woche der
Kur wurde auf dem rechten Santoriui'scheu Knorpel
ein stecknadelkopfi^r i'ses Papilloma beobachtet (Kauteri-
sation mit .Aigent. nitric.). Nach 10 wöchentlicher Kur
halwn die Entteknngssymptoow naehgelassen, dia Stiniaa
ist rein, nur bei Aufregung klihaiä; die Gseohwolst
auf ein Minimum reduzirt.
F. R«bioBtain-St FManbug.
l'eber Exstirpatioii der kranken Dlilz am
Mensehen. Von Dr. B. Cred^, Subeant a. D. ia
Dresden, (v. Langen beck's Archiv XXYUI/S.)
C. berichtet über einen sehr glOeklieh verlaufenen
Milsexstirpations-Fall. Dem Patienten, von Beruf Mau-
rer, 44 Jahre alt, fiel vor 10 Jahren beim Zuwerfen der
Ziepel.stciuo ein solcber auf die .Miizgegoud, was ihm
während 6 Tagen massige Schmerzen verursachte. Bin
Jahr TOT der Operation hamerltte er in der liBken Unter-
leibsseite eine faustgrosse Geschwulst, die erst langsam,
duuu rasch wucbe und dem Patienten das Bücken, so-
wie das Tragen des Bruchbandes beschwerlich machte.
Am Operationstage (25. September 1881) war der Be-
fand folgender; ünterieib stirker gewölbt, bei aHB«
Untersuchung eine gr o^skindskopfgrosse „gespannt flok-
tuirende", sehr bewegliche, links oben angeheiftet^ oiebt
stark empfindliche Geaehwulat f&Idbar. Da der Tomor
vom Darm und Netz ijberlagert war, wagte C. keine
Punktion und nahm eine ezplorative Laparotomie mit
event. sich anschliessender Radikaloperation vor, in der
Ueberzengang entweder einer Müakjate oder einer Hydro-
nephtosa an Ug^gnan. — Nadi ToUatladigat Nramaa
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mnde nach auBa«n vom linkon Muse rcct. abdom. ein !
Sehnitt von den Rippen bis zai Spina cristae ilci ge-
macht, Dann und Netz zurückgeschoben und die an
dMsw Stalle dOonwuidife Getchwulst freigelegt Punk-
tioa. — Es entleerte sieh 1350 Grm. gelber, Idaiw,
fast eiweiuloeer Flüssigkeit. Durch leichtes Zit^hcn kam
die der uatenn liiUhälfte angehöiend« Geschwulst her-
•ns vaA liess aar die ob«M lufathllfte mBek. ,Bei b-
silion der Kyste zeigte sich, dass die Wand nur etwa
z weimarkstückgroBS häutig und dann von sich immer
mehr verdickendem Milzgewebe luuddossen war, welches
beim DurehschiMidsa sa staxkam fmadkjmaÜMiu Blatsa
geneigt war. liit einiger Yonioht Bess sidi der obere
Milrteil berausentwickeln, nachdem eine 2 GCtoi. p-osso
Verwachsung der Spitze mit dem Peritoneum, welche
ebenCslls stark blutete, gelSet war. Der Stiel war kaum
1 Ctm. lang und etwa 6 Ctiii. breit, so dass die Milz
scharf an die Bauchwunde anklemmte. Bei der Nei-
Cdas Milzgewebes zur Blutuug, bei dem lockeren
dawelben« b«i dar dadurch bedingten Kaigang su
■eptiselieB Froiaasea uaä in Sanntnis der Thataadia^
dass Menschen ohne Milz leben können, nähte ich die
KjBte nicht ein, oder amputirte sie nicht, sondern unter-
band mit Catgut jedes Gefäas des Stieles doppelt and
schnitt dicht darüber die Müs ab." — Die Blutung war
gering, die entfernte Milz wog ohne Ejstenflüssigkcit
380 Grm. Der Stampf wurde gesenkt, die Wunde zu-
genäht and antis^tisch behandelt. (Nicht drainirt)
IN« Heilnog erfolgte ohne Ffaiber, ohna irgend «iaa Re-
aktion, 8 Tage nachher wurden die N&hte entfernt und
nach 14 Tagen konnte der Kranke schon Ton seinem
Bette aufstehen. —
Das Allgemeinbefinden das Patiantatt war befaiadi-
gend, er ass gut, klagte nieht über flebmatiant worda
aber bald schwach, bieichsüchtig , so dass tct vlar
Wochen nach der Operation kaum einige Schritte zu
gslian Tinnochte. Vier Wochen nach der Operation
trat eine schmerzhaftige teigige sichtbare Anschwel-
lung der ganzen Schilddrüse auf, die fast 4 Monate
bestand und dann Terschwand. Jetzt ist die all-
gemeine Kräftigung dea Operiitea ao weit Torgaaeluitfean,
daaa ar aaiBem Baraf wieder mehkoaiBiaB küm. Aobt
Tage nach der Operation bei Untersuchung des Blutes
wurde geine Yennehrung der weissen lymphogenen Blut-
UlpandiaB vnd der kleinen roten, zum Teil kerohalti-
gen, am dem toten Knochenmarke etaaunenden Mikro-
eften Baebgewiesea, neben dem AntfiiB der lienogenen
weissen Blutkörperchen, und einer Almahme der roten
Blutkörperchen.* — Allmählich änderten sich diese Ver-
lilltaiasa vad nlhoirteii aidi wiadar mslir dam Nomalan,
und nach etwa 4 ' Monat«n konnten keine Abnormi-
täten mehr wahrgenommen werden. Keine Drüsenan-
schwellung. Heute, 10 Monate nach der Operation
(5. Angust 82) istPatien^ kräftig donhans geaand, der
Leib ist unempflndlieh und aa Stelle der Uilx Darmton.
Diese wertrolle Beobachtung von Cred^ lehrt uns
wieder 1. dass der Aasfall der Milz ohne Nachteil er-
tngen werden kann, S. dass die Exstirpation dieses
Organea einige Tor&bergehende Störungen in der Blut-
bildung Terursaeht, die jedoch durch stellvertretende
Thätigkeit der Schilddrüse, des roten KnochcDmarkes etc.
aMgsißieheii werden und 3. dass die Mils im tierischen
Oi|^idilB«a nr ümbSdoDg der weissan BlntUipenben
in rote, dient. —
(Wenn dieses Referat den ihm gebührenden Um-
fang übersehritteo hat, so mag das eine Entschuldigung
fiadan ia daa m iatoiimiiitioii KiasfflaheitMi ^ die die
llitteihiBg Cndift rafliilt — Maisii dea Oredi'schen
Angaben über das Blutbefinden seines entmilzten Patien-
ten ist mit der gröaaten Wahrscheinlichkeit ansunehmen,
über die P inktion der Milz bei der BlutbilduDg, di^
Organ cioo nicht unbedeutende Rolle spielt. [Et pebt
bekanntlich Physiologen, die der Milz jede BedeiÄong
bei der Blutbildung absprechen.] Die mikroskopishsB
Untersuchungen Credc's stimmen überein mit dem Blnt-
bfifuiide meiner entmilzten Kaninchen, über die ich ii
Langenbeck's ArchiT (28. Bd. 1. Heft*) berichtet ksba
«ad anf wakka* Th«na iok bdidi|ik ™ii«fcv*<nmg
wsKd«. Bat) Zaaai,
Zur Bohandlune der DarmTerletzim^eD.
Von Dr. O. G. Zesas in Zürich. (Wien. med. W. 38/a8.)
GegenQber den IfefantagsTandiiedeBkdtaa ia Benig
auf die Therapie der Darmwunden, bei denen Kolcrgus«
in die Bauchhöhle stattgefunden hat, resp. bei denen
dies angenommen werden kann, und ia Rücksicht auf
die Gefahr der Infektion des Peritoneums, welches alles
Andere, als die Infektion ertragen kann, entsteht die
Frage, ob es nicht ein erlaubter und pereciilfrrtigl«
Akt wäre, eine Laparotomie su wagen, die Dannwood«
ta fadMB, sazamacben , die PeritoüealbShle doieh da«
sorgfältige Toilette 7.u reinipen, die Mat<?ria peccans in
entfernen und auf di<!8e Weise der Ueilung Torbereiteod
entgegenzukommen? Z. glaabt, da« diSM ftagB obns
BedaduB b^aht wecdea »anu Or.
NefrenkranUieiteii and ^yduitne.
Ueber Meninpitis cerebrospinalis eplde-
miea (Genickkrampf), in^besonder»': Tebet
die nftoh derselben sar&ckbleibenden komU*
nirten OeMfm- und WeielstfwidilMtiniigMi
Von Prof. Dr. S. Moos-Heidelbng^ Hddalb«| M8L
Winter'scher Verlag. 68 S.
Sehon im Jahre 1(66 koeata IL ttbar 18 flH« ven
Taubheit nach Meningitis cerebrospinalis epidemica h»-
richten. Seitdem hat Verf. bis zum Schluss de« Jahres
1880 noch weitere 51 Fälle, also im ganzen 64 beob-
achtet Von diesen wurden 38 oder 59,3 pOt taab-
stumm (darunter 2 Kinder, welche zur Zelt dar B^
krankung schon 7 und 7 ' j J.ihre alt waren). Gant
taub auf beiden Seiten, ohne Taubstummheit, waren 30
odar SM pOt, MkwaiUrigUialMa Söder 7,8 pCt Vos
diesen hatten 3 ihr Gehör völlig Terlort^n i^cbabt und
erlangten dasselbe nur auf einer Seite und aucii auf dieser
nnr anTolUroauBen wieder. Ein einziger Fall (1,5 pCt)
war mit intaktem Gehör aus der Krankheit herrocge*
gangea. Waa di« Zeit des Bintritta der QekCrt*
Btörungon betrifift, so geschah dies in den ersten dlM
Tagen in 11 Fällen, in 17 rom dritten bis zehnten TigN
in 15 vom 14. Tage aa Ua la 4 Monaten hin. Was
die Prognose betrifft, so entgehen nach Verf, nur etwa
7 '/j pCt. der nicht TÖlligen Vernichtung des Gehörs: der
Verlust der Sprache beruht in den meisten Fällen der
durch die obige Srankhait erworbenen Taubstummheit
anf dwat Yetfast das GehSra. In Besag auf die patho-
logisch anatomischen Veränderungen crschemfn
die im vierten Ventrikel gefundenen (Schwellung, gal-
lertige Verdickung des Ependyms, Erweiterung durch
Eiteranaaaunlung, Erweichung), da sie sich auch in vialaa
Fällen finden, in denen keine Gehörsstörung wttml
des Leliens brfitand, von fast unterpcnrdccter Bedeutung.
Hinsichtlich der Veränderung des Stammes desN.
aoiistiaaa koauaaa Ia Babaeht 1. Hyparimie and seliige
Infiltration der Akustilrasscheide ; 2. Kitrrumspühisj
und Durchsetzung resp. Einbettung des Gehömerraa v
eitrige MaBiagadoMidat; S. Kampwwioaaaaaritia^*^
•) Disaa Zeikuag 1883. fk 888; wgL aoakaadtikia
L;igui..L,ü Ly Go.Ogle
ilBnodat« od«r die Schrumpfung des eotzündlichen
ytomli; 4. Bnreichnng des N. acusticas; 5. Eitrige
HBWnJwag d«r Sehnecko und der häutigen Hohlgebilde
dn Lnbjiuthib — (Merlnr&rdtg ist b« «Uan dieMO Ver«
ioderuDgoB dM tut ngelmisrig« IntektbMben des N.
letalis.)
Die Veränderungen de« mittleren Obre« sind vor-
viegeod hyperämi^cher Natur; adUbifa YeiindviUlgea
üd Mltoo, aber tehr widitig. —
Bei diD rai«B filUleo Kntnteni der Gebörsstörung
beruht dieselbe höchst waljrsfileiLlich auf der glcich-
mtig mit der menia^ealen Erloukong «oftretenden
«itrigoi oder himoiriMgiBchen LibjiIittfieBtitodang, eben-
M» bei den etwas später sich einstellenden GfhürRano-
■slien. Bei der erst epüter sich einstellenden Taubheil
hiodi lt es sich waiirscheinlich um «n Fortkriechen der
£ntsüaduog liogs des Periaeuiiinns vom Aknatikas in
4m Labyrinlh bioein (Naoritb deaeendens). — Nur in
eisern Viertel der Fllle Hessen sich objektive Ynrändc-
nuigen im Pharynx oder am Trommelfeli nachweisen,
üeber subjekÜTe GefaSrsempfindungea Uaglea EnraehMoe
aibr hiul^. la Bezog auf die I' rnpnnse waron, was
die etwaiga Beaaerung des Spracbverstundüiases anging,
diejenigen besser darau, welche die höheren Töne beeaer
hörten, die tiefen schlecht oder gar aioh^ ab di^enigen,
bei weldwB daa Umgeltalirte tatnl Baa Prüfung»-
.reobr:i5 des musikalischen Gehörs entscheidet daher im
tiazeiiaii über die Prognose. Wo die absolute Taub-
heit aoboa ftbar dr« Monate dauerte, ist die Prognoee.
auaabmaloa aeUaditj (Aoatig dagegen iat bei erloe«he-
wm FttnktioB daa Wiedanoftreten von mibjektiTen Ge-
hStsempfindungen in dir Rrkonyalescf^uz. Was die Be-
hiadlung betrifft, so hat M. Tom Jodkaiiam keine Er-
^ge geaehant wo daa Gahfe anbt gaas aad gar tu
Grunde gegangen, bleibt der konstante Strom das einzige
(auch oft im Stich lassende) Mittel, woxa bei Kindern
fleiaüger methodiaehar Untnidit im SpiaciheB (nit HUfs
ainas fiöRohra) konunt —
b $OpOt allar FlUa (32 mal) wnrdaaaeli .abge-
laufener Krankheit* taumelnder Gacg konstatirt, da-
bei waren 29 total taub, fi einseitig totül taub und ein-
seitiig schwerhörig, 1 Fall nur doppelseitig schwerhörig.
Unter den 32 F&llea, bei denen kein taumelnder Gang
notirt ist, befanden sich ebenfalls 29 total Taube. Der
pathologische Gaug fand sich oft noch nach Monaten;
bei Kindani könnte er als ^Entengang' beiaiohnet wer-
i>B; Giihaii lUh« ata oft oadi twb oder atv Seite
wit^ nach hinten), und gehen, unterstützt, sicher. Der
Gang Erwachsener gleicht dem von Betrunkenen; im
1 arten Kindesalter Befiülane verlernen das Gehen wieder,
ohne je galihint gaweaan 'att aoin. Die Ursache der
fraglieben OleiehgewiebtaatBrung hat man nach
Verf. in einer Erkrat.kjnp diT hrtllizirkelförmigen Ka-
näle und ihrer Ampullen zu suchen und zwei Gruppen
«1 onteneheiden (bei den mit Taubheit and Gleioh-
gewichtflst^rungen einhergehenden Krajikheitsbildern)
1. eine, bei denen die Kranken« (meist Kiudur) nach
kürzerer oder längerer Erkrankung genesen mit Zurück-
behaitong von Taabbeit und Taumelgang, 3. eiiM^ bei
daacn plStaKdi, obiie Aenderung des Allgemeinbefindens,
sich Taubheit und Schwindel einstellen. I>e8 Längeren
läast sich schliesslich M. über die Charcot'sche Be-
handlungsmethode des Ohrsehwindeis aus [lln-
gere Zeit (einen Monat) fortgesetzte tigliche Chinin-
g»ben von 0,3 beginnend bis 0,8 und 1,0 pro die,
14tägige Unterbrechung, neue einmonatliche Behandlung
und ao fort bis zur Besserung resp. Heilung]: ea scheint
üum wahnebdalidi, daaa dieae Metboda dnrdi die ent-
7. "indunpswidrigen Eigenschaften des Chinins Torteilbaft
wirkt und dass sie jedenfalls in geeigneten Fällen zu
Zum Schluss resümirt Verf seine Erfahninpen in
folgenden Sätzen: 1. Das Centrum für den Gkichge-
wichtssinn befindet sich im Kleinbiru; '2. der nervöse
Endappaiat is den Criateo dar Ampullen, TieUaiobt aaob
der Siekeben, atebt mit diesem Ceatmu dnreb Narvan-
bahnen in Verbindung; ,'5 Erkrankung oder R- i/ung de«
Endapparata selbst oder der dem Endapparat benach-
barten Gabilda kann dieselben Symptom« nie eine Er-
krankung resp. Reizung des Centrälorgans selbst her-
vorbringen. Namentlich gilt dies für das Symptom des
Schwindels. Daher können 4. einseitige Labyrinth-
affektionen, gleichviel ob sie primir hier entstanden oder
TOB der SeUMelbMde aieb dabin fortgepfianit babea,
durch Schwindi'l sich manifestiren. 5. Wird bei dem-
selben Kmukeu auch die andere Seite ergriCTen, so leitet
sich die neue Affektion ebenfalls unter Schwindel ein,
auf den bald taumelnder Gang btlgjk. 6. Einaeitim pÜta-
liche Lähmung der AmpolleBoervaB raft keman wrninn-'
dcl u. B. w. hervor. 7. Von der auf i bronische Weise
entstandenen ZeratSrung des nervösen Veslibularapparata
gilt Ib dar Regel dasselbe. Doj^elseitige alnit antataa.-
dcnc hämorrhagische oder eitrige Entzündung des ner-
vösen ampullären Endapparats mit bleibender Lähmung,
insbesondere in Folge von Cerebrospinalmeningitis, be-
wirkt f&r längere Zeit taumelndem Gang. Kinder und
gleichzeitig mit Sebftflraog Bebaftate bleiben liager und
intensiviT aftizirt. Sobald Muskel- und Gesichtssinn hin-
länglich eingeübt sind, um vikariirend eintreten zu können,
▼«■dnriadat dar tauaabde Gang arkd«. Barnbardi
fhe eftiuM of tfnnitiu anriiiB. B7 P. H«.
Bride. (Med. times and gaz. 26. Aug. u. 16. SepL 82.)
Schon Wilde bat darauf aufmerksam gemacht, dass
die aabjektiTOB Ohrgerivaob« voo den bebMÄndaB
Patienten verschieden geschildert werden, jo OBCib dOB
GOTäuschea, die sie sonst zu Löreu Laben. Kina aigeat"
lidha BtataÜBag der Geräusche ist nicht wohl möglich,
wenB man aieb siebt auf aoloba, wie kiae and laute,
pulsirende und nickt puhiNndo beiebriDken will Bia
licllcr Ton ist das Resultat der Reizung des N. audito-
rius, sei es durch lautes Geräusch, sei es durch elektri-
schen oder anderen mechanischen Reiz, wie diese bei
biossliegendem Steigbügel oder Defekten des Promonto-
rium applizirt werden können. Vielfach wird angenom-
men, dass Hyperiethesie des N. auditorius Ursache von
subjektiven (Sarinfoben sei, aber aie kann nur ein prä-
disponireadaa MoBMot aam, aia bewirkt niebt, daaa dia
Nerven nicht vorhandene Reize leiten können , sondern
nur leichtere Leitung der Heise, es ist noch immer not-
wendig, daas ausser der UyperSatheaie ein anderer Faktor
vorhanden sei AbBOcaw Vacidltnisae dea Gebfiloigaaa
sind wahrscheinlieb eine der häufigsten Umeban, ao
vor allem Fremdkrirper im äusseren Gehörgang, sei es
nun, dass diese dem Trommelfell direkt durch Berüh-
rung laiebta Bdiwiagangen mitteilen, sei es dam aie auf
das Trommelfell drückten, dieser Druck sich dann auf
den Steigbügel und die Labyrinthflüssigkett furtsetzt,
sei es, dass die Wände des äussej-cn Gehörganges ge-
drückt und dadurch vaskuläre Aenderuagan veranlaMt
werden; in alP dieooB FlUen jedesnod «nao Beflax-
krampf des M. tensor tympani anzunehmen, ist keines-
wegs nötig. Subjektive Geräusche bei Mitteluhrleiden
mit erhaltenem Trommelfell werden meist folgenden ür«
Sachen zugeschrieben, abnormen VerfaUtnisaen der Pauken-
höhlenmuskulatur, vaskttllren Aenderongen, vermehrtem
intralabyrinthären Druck, iridlich der Gegenwart von
freier Flüssigkeit in der Paukenhöhle. Dass der erste
Grund attebbaltig aei, kann TerC siebt aaeckamMn, der
Nachweis durch Monate tmd Jahre andauernder Krämpfe,
wie auch der Paralyse der Binnenohrmuskeln muse erst
arinaebt vreidaB, aba er aageoommea wardaa kasa, «baa-
L;iyui.iL,ü Uy GoOglc
■owel^g erkannt VeiL an, iu» Termehrter intntabyrin-
Olnr Dnidc ma aidi üiwob« anhmltencbr aabidcthrer
Geräusche sei, er wirkt ■wahrscheinlich dadurch, dass or
die l'ulsationen der Blutgefässe zur Perzpption bringt,
wie diese ja auch durch andf-ro Umstünde empfunden
«erden können. In Fäileo, wo sich in der Paukenhöhle
F11lMigk«t befindet, hört bisweilen der Fat. plätschernde
OeiSiwdie, b«t bie and d* «ttcb einnud das Gefühl, wie
irenn sich Flfissigkeit im Ohre bewegte. Nar selten
werden bubj' ktive (Tcrnusche bei chronischen Mittelohr-
erweiterungen empfunden. Waren die bisher besprocho-
nen YwUltailN hauptsächlich von »pczialistiscbem Inter-
flMe, so giebt es dennoch auch solche von allgemein-
Irztliehem Interesse, einmal die auf dem Wege des Re-
flexes oder der Irradiation crithtrlK-Klni Hul:j. ktivcu Ge-
räusche z. B. bei Zahnweh, bei verbcbiedenen .Augen-
leiden u. 8. f. Das Vorkommen der subjektiven Ge-
r&vaebe bei iatnkiwüelln lunorao iat varbiltnianftwis
aoeh wenig stadat; so Tielfäeh aneb beim Yorbanden-
Min Ton Tumoren auf Gehörst/irungen aufmerksam ge-
macht ist, beobachtet sind sie indessen manchmal und
können gegebenen TtJU entstehen durch direkten Druck
auf den GehSmen«!, Mirie dureb Störungen der Labj-
rintihzirkablion. Femer kommen pathologisefae Yer-
änderuiigen an den Gcfässen der Nachbarschaft des Ohres
vor als Ursache von Ohrgeräuscheo , die zuweilen vom
Patienten, wie von einem aadiMO Beobachter gehört
«erden können, ao bei Aneuijuai der A. aavotia, ocoi-
pjtalis, temporalis nnd anrienlaRS poatemr, ftmer bei
einzelnen intrakranicllen Aneurjsmen, bei einzelnen Füllen
Ton Exophthalmus. Es sind ferner Fälle heoliachtet, wo
ohne Vorhandensein von Herzleiden, Ainurx si!;im oder
anderen GeOtaTec&nderungen auch Dritten wahrnehmbaie
ObigeiitMdie ywikamtm, £rtcblaiiiag der GeOnwinde
oder wässeiige BlutbeschafTenheit können die doppel-
seitig vorkommenden Fälle dieser Art erkläreu , für die
einseitigen fehlt es an jeder Erklärung. Während bei
normalem Verhalten der Blutge&se des Labyrinths nichts
TOB dem al« paannsdan Blutatrom bemerkt wird, indert
sieh dies unter pathologischen Verbältnissen, so z. B. nach
grSsseren Dosen von Chinin und Salicylsäurc , die eine
Vi'ren^cruni; diT Lubvriuthgefässu bewirken , nach Ein-
atmungen von Amylnitrit, wodurch die Labyrinthgefässe
erweitöi werden; ob atheromatöee Entartung dieser
kleinen Arterien Ohrgcräuscho veranlasst, müssen fer-
nere anatomische Untersuchungen lehren. Fälle, in denen
der .Arzt mit dem StotliMskop ein llirngerfiusch lii"rt,
sind fast inuner auch solche, in denen der Patient über
Ohrgeräuscha klagt — daher ihre gveNe fflnigkait bei
der Chloroea. L — n.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Veber INoriaHiH und dercu Behandlung.
Von Dr. H. Schultz-Kreuznach. Tetisg Ton Reinbard
Sehmithals, Kreuznach 1H82.
Die Behandlung der Pttoriasis mit Goapulver und
ChrySOpbanSäuri ist während der li-t/icn .1.i]jri: il< r
Gegenstand so zahlreicher und erschöpfender Abhand-
lungen gewesen, daaa weitere Mitteilnngen, zumal in der
prätentiSseren Form eines selbstatindigen 'Werkes, nur
dann gerechtfertigt erscheinen würden, wenn sie irgend
einen neuen Gedanken, eine neue Beobachtung zu bieten
hätten. In der vorliegenden Schrift ist davon nicht die
Bad« und wir dürfen uns deshalb wohl erlauben, k'w zu
den, aeuerdings in wahrhaft erschreckender Weise sich
mehrenden, minder notwendigen Pabühationen an reeb-
neu. - Von den beiden Thesen, zu denen Verf. am
Schluss kommt, nämlich: 1. Die Psoriasis ist eine
TOllatindis heilbare Hanikraakheit, % die
:r2
Psoriasis gehört zu den Mykosen der liavt, kk
die eine so wenig bewiesen wie die andere. Wena Vitt
unter Ileilbarkeit die MSgliefakeit einer Tri|lstindii;pa
Beseitigung der gerade vorhandenen Krank heilicrici»!!.
; f.iuij;rn versteht, ao datirt diese nicht erst vou (ier Ein.
führuDg des Goapulvers her; meint er damit aha aadi
die Fernhaltung von Uezidiven, so ist der ünatand, dm
solche in mehreren seiner Fälle seit 4 Jahren aasgebllt-
ben sind, noch lange kein Beweis für jene sapponiitc
Wirkung des Mittels. Verf. hätte nur das erste beite
Lehrbuch aufzuschlagen brauchen, um aus demselben su i
ersehen, dass Jahre dauernde üreie Intervalle bu der |
Paociaait aeit jeher beobachtet weiden sind. Doch sehnst
er In dieaer Besiehung seiner Sache auch selbst nickt
80 ganz gewiss zu sein; darauf lässt wenigstctii d-T
nachfolgende Satz schlicssen: „Nachdem mir die Ileil-
barkeit (!) auf das vollständigste gelungen ist, di«
mir sogar in einem fsriehtlichea Falle bei einer Ehe-
seheidnngsklage in swei Inetessea auf Antrag mehrera
Gerichtsärzte zugeBlanden wurde, ist dieser Einwand
(seil, der Unheilbarkeit) gegenstandlos und kann eine
Wiederkehr der Psoriasis nach vol Istündiger
Heilung nicht anders beurteilt werden, als ihre
erste Bntstehanf.* In der Tbat, ein berrlidier'ANist
für die armen Psoriatikcr, dass sie nicht von Rczidiren,
sondern immer wieder von einer ganz neuen Knuikhül
befallen werden. Wenn ferner Veiif. die parasitäre Nstor
der Psoiiaaia nach den Lang'sehen llitteilangea für
wiesen bilt, ohne nene Beiträge eur Stibtee £eser Bj- '
pothnsft zu bringen, so können wir uns nur iibcr die
bescheidenen Ansprüche wundern, welche er an eine
exakte, wissenscbaftliche Beweisführung stellt — Dve
beigegebenen Tafeln, welche die Teracbiedenee Stadica
der Goabehandlnng Teransobanlichett, Terdienen aOas Üb,
in der Farbcngebung sind sie zum Teil sogar Torzöglicli '
geglückt; die mehr naive, als belehrende DarsfeJiung
eines Psoriasisfieckes b' i „fünffach vergrös-scrtcm Durch-
messer" fällt nicht dem Künstler zur Last Dass dit
Abbildungen viele Leeer, denen di« Sache etwa noch
neu sein sollte (?), zu Versuchen anregen werden, g^obcB
wir trotz oder gerade wegen ihrer Naturtreuc bezwdfeln zu
müssL'ij; Jul'j .■■clicint Virf. dit: Bekanntschaft des Ent-
liehen Publikums mit der Goa- resp. ChrysarobinbehaDÖ- i
lung überhaupt an antersehitaen. I
Der Ueberfluss an den merkwQrdigsten ^raehliebiB
und stilistischen — Originalitäten gereicht dem Werk- !
chen nicht gerade zur Zierde; es umfa8<tt übrigens (und
wir sind weit entfernt, mit dieser Bemerkung eioeo
Tadel verbinden zu wollen) nur 1 1 Seiten Text, der
aieh in 20 lliautan bequem bewiltigen liest — Fni*:
4 UarL HfiUet
Haltiple anpretNiraie Filnroiiiata nolhun
(sogen. Nonrofi 1)101110 v. Reckliughausen's) Von
Dr. ModraejeWNki- Warschau. (Berl. klin. W. 42/83) ,
Der sehr intereseante Fall beteaf «In« STjihrig^ |
Tagelöhnerin, welche angab, dass sie, soweit ihr Ge- 1
dächtnig reiche, stets eine unebene, wio mit MohnkSf- I
mTii behlreut« Haut f^eliabl liabf. l'"s fand sieh bei ilir |
uus.ser einem mannskopfgrossen, den Eindruck eiaes Sar-
koms machenden Tumor in der Unken Clariculargegeod,
die Haut des ganten ESrpen mit Kanten und Geschwül-
sten Ton verschiedener Form und Grösse besetzt, deren
Ges-immtzahl ui' Iii weniger als 3020 betrug. Auf di»
einzelnen Körpergegeuden waren sie folgendermasstn
I verteilt: Kopf GOO, Rücken und Nates KOO, Uais und
Brut» je SOO, obere EatreiBittten 110, Baueh 33«.
I Lendengegend nnd Genitalien 60, natere ExtremltiteB
1222 (Summa 2720:-'). Der t;rr.äste, an einem a .5 :
Bauchhaut gebildeten Stiel hängende Tumor hati«
UmfiMig iwaiar M aaaaftoats^ di« lahlnidMB Bittelfmeiea
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5SS
tndbwfliato ««tan von itt Mm» «iaar wbohm Nnat, i
Üc kleinsten von der einer Erbse mhr eines Mohnkoms. |
Die meist niodA^ien Neubildungen hatten zum Teil einen
Stiel und liesten an ihrer Oberfläche kleine Oeffnungen
mit daaUem Inhalt (CooMdoDeo) erkenaeii. Die kJmoen
boteo fBbltan sidi riemHeh 'wmeh «n, die grtMenn
trann härter und Messen einen festeren Inhalt fiihlen,
dar den Eindruck eines verworrenen Knäuels machte.
Im Yerliufe de» nebten N. medianus und des linken
N. perineus konnte man deutlich mit diesen Nerven
xusammeubäugende Knötchen paipiren. — Die mikro-
ikopische Untersuchung eine« excidirten Hauttumors er-
gab, dass derselbe au» mehierea kleinen Koötcbeo zu-
nmmcn gesetzt war, ytn denen jeder den Bra einea
weichen Fibroms zeipte. Die Advcntitia der in die
Knötchen eintretenden Gefässe und ebenso die Wände
dar Drüaengänge erschienen sehr verdickt und verscbmol-
len weiterhin Tollstlndig mit der Neubildung. Die Knöt-
chen entsprangen sumeist aus den tieferen Schichten
di'8 StKitura reticularc der ITiuit und standen mit der
Cutis durch Streifeben dichten Bindegewebes, die eine
Axt vritiBnaehigea Netc bildetra, in TeibtDdang. Bio«
lelnc Sassen dicht unter der PapiliarscliioVit -. dipse letzteren
wie die Epidermis zeigten keine wesentlichen Vrrände-
rungen. — Die Kranke ging marattisch an Gruiult! und
die Sektion ergab Folgendes: Der Tnnm ia der linken
Ckmeolargegcnd ist «in Fibroma fosoeelhilare. Im üteraa
«ine Menge Scfaleimpolypcn, im Jcjunum ein haselnuss-
flMMa Myom, im Ileum und Colon transversum je ein
kleinea Fibrom. An beiden Nervi supraorbitales, am
rechten Facialis, auf den Nerven beider Plexus brachia-
les und lumbales zahlreiche Knötchen, ebenso im unteren
Teile des Plexus sacralis und an den Ischiadicis, von
denen der i«cbte fiut um das Doppelte verdickt ist
Audi die N. V. peronei and tibialea sind bis ia ibre
feinsten Ilautzweige mit Knötclien lirnffzt — Kine ge-
nauere Schilderung dieser Fibrome au den Nerven ver-
•pri^ T«rf. ia «u«r ^iteraa Arbeit in geben.
Maller.
Kfimatologie.
De l acclimateiuent en Alg^rie par A. Ber-
fltorMd. Fteis, J. B. Beilli^re, 1989.
Dil? Fähigkeit des Menschen in den veraohiciliuisteu
Kiimaten zu leben und zu gedeihen sei jetzt unbestrit-
ten, wenn auch einzelne Tbatsacheu dagegen lu sprechen
schienen. Die Erfahrung hat bestätigt, dass die Akkli-
matisirung unt so leichter gelingt, je geringer die Unter-
schiede zwiscbeu den Klimaten des alten und neunn
Wohnsitzea sind, und anderarseita, daaa einzelue ilacen
«iae gtgeeere Flhi^teit aar KoIoBimtioB beiitieB. So
besitzen iJir Pyrenäer diese Eigenschaft in geringem, die
spanisch-italienischen Kiemeute dagegen in hohem Grade.
Öenn wenn auch unzweifelhaft daa KKoia daa Tempera-
Maat dea Bbgawaaderten umbilde, ae aai eine Umbil-
dang dar KoartHntion doch aicht m beweisen.
Nneh Bertilloti ir.ü?s(^ der Kolonist, wenn anders
•r aar Kolonisation geeignet sein soll, die in der neuen
Heinat hemehaadai «ndemiaehen Krankheiten über-
winden können, müsse, wenn er dieselben, nach 2 — 3
Jahren, überwunden, im Vollbesitz der physischen und
moralischen Kräfte sein, müsse fi-nu-r uuch die Fübig-
keit heaitsea, seine Bace fortsnpllanzen und die etwa
eatotdiende Miaehntee mfiaae lahräa-, «iderataoda- nad
Cartpflanzungsfähig sein.
Die Franzoseu hätten in Algier genügendes ßeweis-
maitfial für die Erfüllung der drei ersten Bedingungen
geliefert. Nicht bloe en«ioht«D die Koloniatan häufig
«ia hohes Alter, meht Uoa a«l anah 4a« Bii^U ge-
ngdtar TeAUtaiase die BtetbütUcalt, aoeti St dar
Kinder, stetig gesunken, sondern «a bitte sich auch die
Zahl der Geburten gehoben, und die Morbidität sei ge-
ringer geworden. Durch die Mischung der Franzosen
mit den Spaniern, Italienern und Maltesern sei eine
neoe lebenekräfUge Race entstanden, wihrend einer Ver-
bindung; mit den Mohamedanern der üalawi mim nattber-
Bteig liehe Schranke entgegensetxe.
Bei den KoloniaationaTersadMn Utte sieb femer
gezeigt, dass auch die Bewohner von nördlicher gelege-
nen Gegenden zur Akklimatisation geeignet seien, wenn
sie höher gelegene Orte zum Aufenthalt wählten.
Die Kultur eines Landes ändere nicht blos das
Klima, aoadem gleichzeitig bilde auch der Kolonist
selbst um, der seine Lebensgewohnheiten den Forde-
rungen der neuen iloimat adoptire. Auch in Algier
habe sich das Klima zum Beesem gewandt, ao dass
man heute nicht mehr sagen könne, das Land hätte «ia
ungesundes Klima, in dem der Europäer nicht leb<w
k*~nno. .Miii:c)ir Gi'gfnden besässen die gleiebSB m«»«-
tischen Verhältnisse, wie der Süden Eniopa'a^ wie Fiaak-
veidi aad die Sehweia. Ladaadorf-Bk Aadnasbeig.
Consid^rations siir les elinuito rairidtmunix,
et en partionlier siir Ip« sfntions hiveruales
m^diterraneennes de Ia France; — La v6rit6
Sur le ntilL Pte Ia doetear GnbMB. (Lvcrn mUL
40,82)
Gelegentlich eines Vorschlages, den G. der Lyoner
Hospitalverwaltung macht, dahin gehend, an der Küste
des Mittelmeeres ffir ihre skrophulösen Pfleglinge ein
Seehospi« einzorichten, giebt Verf. einige auch für den
deutschen Leser bcherziRfTiswerte Ratschläge.. Das
Klima des Alittolmeeres sei nicht absolut ToUkommen,
nicht so beschaffen, dass man alle Krank« ehae ünter>
schied, besonders aber Lungenkranke ohne Nachteil
dorthin senden könne, vielmehr zeichne es sich durch
grosse Ungloichniü.s.sigkeit au.i. Die Wittecuag MI ofk
an einem Tage abwechselnd trocken und narm, kalt
vad feedit, feneht nad warm. Haa mtiase den Kran-
ken davon in Kenntnis setzen, dass man ihn in ein
äusserst variables Klima schicke. Die grosse Wohltbat
genössen allerdings die Kranken, dass sie in den am
mittelläodiscben Meere gelegenen Winterstationea am
den Ifittag hemm 8—4 Stunden im Freien in der
Sonne prcmcniren könnten. Am Mittelmoere zeige sich
ferner ein schneller Wechsel von Nebel und Wind, von
hellem SoaaaaaslMin« nnd stfirmiaehea Unwetter. Die
Temperatur ist exzessiv und jäh weedsplnd, ein eisiger
Wind folgt ohne jeden üebergaug den brennenden Strahlen
der südlichen Sonne und bringt den Kranken in Gefahr
von pneumoniachea und bronohitisohen Affektioaea be-
fallen sa werden. Aneh sabekutea Bheomathmas nad
Albuminurie habe er, als unter dem Einflüsse des Kli-
mas entstanden, zu verzeichnen. Der Barometerstand
sei oft ein sehr hoher, eine Thatsache, die für den ebea
erst ans n&dlieher and hfiher gelegenen Gegenden an-
langenden Kargest durehaus nicht irrdevant seL Nach
der persönlichen F.rfahning des Verf. dürfe man ITran^»
mit akuten und subakuten Lungenleiden nicht naab dea
südlichen Winterstationen sefaidMo, sontoii aar aolehe
mit chronischen .Affektinnon torpiden Charakters. Zum
Schaden der Kranken fohlen hier genaue Indikationen.
Skrophulöse Kinder befänden sich dagegen fast inUBer
gut bei einem WintenuifentfaaUe io dea eOdliahsn Meeiea-
statkmen, tot Allem aolehe mit erethheher Konttitation.
Unter den weniger mangelhaften WinU-rstationen
sind zu nennen: llyercs, St. Raphael, Cannes, der Golf
von Juan, Nizza, Monaco, Mentone und Ajaccio, das tu
wenig bekannt ist und sich namentlich für Dnbemittelte
empfiehlt. Besonders wird Cannes hervorgehoben, wegen
Googl
im rnbigen, nielit wabtgmitn Ldtent. El ul dber
gpradfi hier notwondig, den Kranken mit strikten In-
fonnatioDeo zu yersebeo , dahiu gebend, dase er sieb
eine direkt nach Süden gelcf^eae, gesunde und luftige
'Wohnung mniwihla und nicht liögBr «!■ bin 4 übt
in labring«. Die Kur baginnt nm bcaten
End« de* BvImIM und dauert bis Anfaug Mai.
Ladeudorf- St. Andreasberg.
Vereinsnachrichteii.
Sitenng der Berliner medizüiiseheii Gesell-
Mfeftft vom 95. Oktober 188S. (Origioalberieht
der Deutechen Medizinal-Zeitung )
Dir V(irsitücinii>. Herr Virrhow, dankt zunüchst fttr
das ii:m iibi:rti-;tL.'t.-i'_' ' hr- iivollL' Amt uud spricht zug'leich
dcu Wuuscli aus, da.-! rriisiiliiau häutiger wcchseiu zu lai^Ren,
weil dadurc h der Ebrgeiz und die Bclihigtingr der Kiiizehan,
ihre Kr&tte in herromgender Weise der Oesellscbaft dienüt-
bw m iBMh«, aelir gMVMkt ud beftMigt unwte. Er
werde das ÖeÄkl fb dS KnpentiMi und fir dte Bnfilcbe
KoUegialitftt, welehe« er Jedeneit fUr ^nen dar gressten
Vonllge der OeseUsehaft gäialten habe, alleteit boälbaltcn
nad bestrebt sein, demselben ancb Überall Ausdruck zu ^eben.
Hr. Chthoff demonntrirt einen Fall von MykosU der
Htnhaat durch Eiunranderun^ von Schimmelpilzen. I>ie
Affektiou, die «ich iu der Literiitur bi^er nur noch einmal
ladet, entfitand beim Obstitchatteln durch Verletsung der
Hornhaut und erntete mit partieller Abstontme: derselben,
ohne dass vullige Krliliudmiji eintrat
llr. fi. Fr&nkel: Zur Diagnose des tnberkulÖHen Kebl-
kopfgreftcbnllrt). Der Vortragende it^t der Aii'^ii fit, da.Hs man
bei der Durchmugtcmug der ljil<.Tatiir Uber Laryuxtuljerkulose
tu der Uilierzi-ugiini^' gclanjfen miis-ii>. eg »ei di>r Liiryiiijo-
skopie meist unmöglich, aus dem gewonnenen Bilde an Hieb
eine sichere Diagnose zu stellen. K« int diese Thittsacbe,
die Redner dnräi Verleaiuig einiger Stelleu aus der eiu-
8chl<igii,M n LÜantBr haweiBt, um ae MtfnUifler» als die lis-
ryuKoükopie wSt den Auge ubaitM uul ak SidieriNit aar
■oeh TOB der Ophthelnowo^e ttbertrofin wird. Denunch
iat dieae Bnebeinniig nicht enders lu erkUbren, el« deas die
Autoren glauben, deas diese Art der Untereuchnng nicht so
eharaktenstische Merkmale biete, um aaf den bloüaen Anblick
hin eine Diagnose stellen ni kflmten. In dieser Beziehung
weicht der Vortragende von den Autoren ab-, er glatibt, dass
iu der Mehrzahl der FSlle die Larynxtuberkulose
auch makroskopisch aus dem vou ihr (gesetzten
Bilde erkannt werden könne, und zwar nicht bloss aus
den, auch vou Anderen Charakter;-! im 1. t;t-^rhil.lt rten Fonneu,
suuderu auch in Bezutc auf du« labcrkulüae Geschwür de»
Kebikopt.i.
In einem grossen Teil der Fälle ist daa lentikulüre
tuberkulöse (MM^hwlir wuhleharakleri.iirt. Der Tuberkel
lagert sieh zuniUh.st dieht unter dem Epithel an, und ei bil-
det sich ein Ueschwür, welchem im Allgemeinen die Tendenz
hat. sich in der Fläche auszubreiten. Die iUnder sind nicht
acharf, sondern lassen immer Ausbuiehtuagen «rkeuuen, die
von eingelagerten Knötchen heirtthna; der Onrad ist speckig.
Dna Geaekwttr iat tob einem Eataladaagihof umgeben, und
^r'fff aiabt maa htafig gnue und aubmlliare Einlagerun-
gen, TOtansgeseUt, dass sie die FISche und nicht das Profil
daibieten. Wenn man VergrCisseningen zu Hilfe nimmt, so
•lebt man intra vitam in dieseu Kuuderu die Kuütrhen viel
deutlicher als an der Leiche, »eil sich die Kitilnc;crungen
pr&gnanter bemerkbar machen. Auch am Pharynx hat der
Vortragende wiederholt bei zweifelhafter Diagnose aus den
Bändern des GeschwUr.i ein Stückchen exstirpirt nnd daraus
die Miliartuberkulose diagnuHti/irt.
Wenngleich iiide.ss der V'(/rtrai,'ende die Ansieht vertritt,
Aa^s ein eriieMii Ii i^Herer lirnoliteil von ulzerösen Prozeaseu
de» T.arvux, als lutlifr ant,'em.iiumeu, uiakroskopiiieh diagnoHÜ-
zirt werden kann am der Natur und dem Charakter der
Tuberkeln, so bleibt doch auch für ihn noch ein grosser
Prii7.>-;ii-ia;7. Von GesehwUren Übrig, die au sich nicht soviel
Charakteristisches bieten, dass sie vom blossen Anblick
(Uagnoattaiit werden künnen. Da müssen die begleitenden
Umatliide Miahdifu, die AuskulUiioa und Perkusion, oder
die Bifbige der uieiiibeäeBtBeen Webuiidhiiy ia Betneht «•
•ogen weiden. Aber aneh draa hMbw aeeh swaifbIhMle
F&lle übrig.
Su lag die Prag« bin mr Entdeckung dea Koeh'achen
Audi an den Oohabeiai'eehaB Bats: .Wae «ber-
geimpft werden kann, ist Tuberkulose*, koant« Iis Fmk
keinen grossen Vorteil ziehen. Erst dureh die Koek'sehl
Entdeckung wurde der Versuch nebe galegti dilaalbe mk
fUr die Diagnose der Larynxphthisis zu vmrerten, ni du
ist dem Vortragenden gelungen.
Es ist im Allgemeinen nicht .Hchwierif^. Sekrete de« L»-
rvux zu bekommcD, nur mus« mau hIi ii huteu, zugleich uu
der Lunge Sekrete zu erhalten. Mau lä.s.st daher zuniclut
den Patienten husten^ bis diese Sekrete entfernt -inul. daau
geht mau mit dem Pm.iel ein. tupft auf da.1 (ie.schwiir irnJ
hat dann meist genuiu: Sekn t auf dem Pinsel, nm die Probt'
auf den Kai illuä anzustellen. In 15 Fällen tat es B gelun^cb.
n:irh dii'Mir Methode Sekrete zu erhalten, von denen 13 bei
der ersten Lfutersucbung die Diagnose stellen Hessen. In
den recht hiufig den einzelnen Fällen entnommenen Sebttea
war der Befund der Bacillen ein Ust legelmitosiger. Dtr
NaiGbwaie dar TabtrhalhanlUaa iat ab» eia aianUei hfabUt
Dea Bfatwande, daaa diese üntersuchusg efie 1
sei, da aoeb das Sputum derartiger Patienten Bedllea aeigt,
ist entgegenzuhalten, die Untersnehang des Sputams
nicht da» gewähren kann , was diese Methode leistet, olm-
lich die Entscheidung Uber die Lokalisation der Af-
fektion. Was aber dieser Lokalisimng den Hauptwert rer-
leiht, ist der Um-ttaud, dass mau uiebt nur im Stande ist,
positiv zu erklären, es handle .sieh in dem vorliegendem Falle
um ein tuberkulöses Geschwür, sondern dass die Dis^oae so
sicher ist, dasis man auch nach der negativen Seite em Urteil
abgeben kann. Allerdings ist dieser .S<-hlu.^s immer ewt nach
Bnrtrfältigstcr rutersuchuut: vou miude>trus :! 4 l'rliiaratta
zu ziehen Zur .Anferti^unj^ line.s PniparriUvs li.'darf tt
h'.rhslen-s 5 lij Miiiuti si, dagegen erfordert du Durchmuste-
rung eine.s l'rupiiratt's. zumal wenn es sieh um einen nej^i-
veu Befund han<leit. sehr Tiel Zeit, da die Bacillen nickt
immer sahireich sind und oft sehr rerschieden Terteilt liegea.
Ueber die Aag^ Ob die BMiMn 4er Oaaehwdia, die aan
bei Pbtbisifcani indet, tuberkulSse dad, Imt nun bisher taias
»■■«{"«■g enldan kümen; denn bei aaaaebea Oesehwtna
derart wareu naoh dem Tode keine Tnbetkeln ra koasUtires.
Man muss annelimen, dass die Tuberkeln xeifhUea sind, aad
an ihrer Stelle «ich das (Teschwttr gebildet bat.
Schliesslich stellt der Vortragende als Resultat aaiacr
Untersuchungen hin, dass es nach Seiten der Larj-nztuberfca-
lose, mit Zuhilfenahme der eben mitgeteilten Methude keine
zweifelhaften Fälle mehr giebt.
Diskussion: Hr. () Lowiu hält den vou Frankel
an^eAihrten Befuud für die I>ia.,aiii-^e v iii ;,'riisser Bedeutnnc.
da die Unterscheidung cler Tuberkclkn hcii vnii den kleinea
DrUsen des Laijnx, welche um die urs< Invüre herum nicht
selten in Mitleidenschaft gezo^^en werden, manchmal sehr
schwer ist.
Hr. P. Guttnianu ist vou der Kun^itanz de.s Befunde»
Überrascht, da dieselbe mit dem Alter der Tuberkeln abuimat
und letxtere in einem ganz Terklsun UescbwOr wegen d«s
Zeiiblia hiolg gar aiebt mehr aalBadhar sind. Mit diaier
Thataaebe attaunea anab die berrfti Mbar tob O. ■UgaHil-
ten Bethnde dea Inbalta phthisüeher Lungen fibereiB. Altar-
dings liegen im Larynx die Verhältnisse gflostiger iBBoflan,
als man die Sekrete von der Oberfläche des Gesehwttn weg-
nehmen kann. Allein auch die tuberkul&sen Kehlkopf-
schwüre kennen zerfallen und daher glaubt G., dass es gnie
iu den vorc'c.scbrittenen Fällen nicht gelingen werde, die Tu-
berkeln zu Anden, und alsdann bleibt irraae die Differential-
diagnose zwischen Tuberkuln.se und Syphilis auageschlossen.
Endlich teilt (J. mit, dass nach den Vertiucben von Ziel in
Heidelberg nicht der Alkalii;ehalt der Losung die Veranla«-
suug ist, dass der Tuberkalb,Teillus den eiumal aufjjenomme-
neu Farbstoff uiiJit Aicder anfiriebt, da iiuidi nach fiehsad-
lunt' mit KarlMilsiiiire di r blaue Farh^toff haften blieb.
Hr. B. Fritnkel crw;!ir[. diiss so hcHdiifradige Ver
kasiinjK'en, dass »icli iu ihucn keine Bacillen Huden, in des
ik-schwUr nicht leiobt vwimanaea, da daaaolbtt iaoMr ha
Wachsen bleibt. 8.
65. Versammlung deutscher Naturforscher
und Aerzte in LiNcnach vom i«. — 22. September
1882. Aua der pidiatriechen Seictioo. (Origi*
nalberieht der Denteahen Madiaiaal-ZaibBa» Fort*
Setzung.)
Hr. Steffen (Stettin): Ueber Taberkaloae bei linden
In einem knrken liistoriaehen UebeibUck aeigt Bedner, wie
man anf&nglich Tuberkulose und SkraphBloae aaaaauaange-
wnfta, dann aber beide Ftaataaa geadiiadea baba. Xaabatle
aleh dartther geeinigt, daM ia. der grtaatea Mebiaabf dar
F&lle die Anwesenheit der BlaaenzeUeD als das patbooe»
monische Zeichen fttr Tnbariddaae ansuerkennen sei. aaa
die UatBoaehBagn tm K»ck, aad tob
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Augenblicke an war ledifrlich die Anwesenheit von Baeillen
beweisend, und zu^fleich ifitr man daraus dt>n S<hliif)<i, diiss
Miliartultt-rkiiliiHf, kftsige Bronfhitis und l'rrlsuclii <[<•* Kindes
eins j-e-i. Redner jj;eht nun nüluT auf dii- Km li si hen Jlit-
teilungen ein. Im kiudli<hi n Alter fiiidi t uinn TulHTkulose
in allen Orjfanen mit Aui^nalime der lluskulatur. der Knochen
und der ttefii-'se. TtilxTkrhi werden in din ersit-n
Leb«n!»j»hrf'n hi/iirn ;:?'!uuiliii, ini l mir einmal hat Virrhnw
TuberkuK.sf aiit:il)i>ii-n ^re.'jflicn. WVnn man fesitiiilt. duis
lUe liaktrritMi nicht von jeder l)elielii;r('ii Sri lU' uns itiii/.iri'n
und besonders nicht von einer Wunde auii,'eiuiimii( ii werden
können, «u K-ielit e< nur zweierlei W'eu'e der Invaj'iun, die
AtmuuK's- und die Verdauungsuruaue. her eritere Weg ist
der häutigere — Bei den von Tuberkulnse liefallenen Kin-
dern bandelt en »ich allem Anscheine nach nicht um tresumle
Individnen, sondern eiunikl um snlche. hei <letU'u die Hlut-
bewegung eine verlanirsamte, die Kniuhrung eine veränderte
ist, Mflonder». wenn sie durch »ebwere Krkrankung herunter-
(tekommen ?ind Eine weit trrossere Katej^itrie stellt eine
Ar.lru:»'. die '.vir Skrniil.uliH,- nennen, die anReli'Ti ü Miii-r
erwnrhen seni kann irnl irewisse ReizzuetUnde hervurrntt-
Nnr bei einer kJr\^ls^eu liispnsitiiin scheinen also die Tuber-
keln Autuahme zu rimieu, « ofllr auch die Krfahruniien Inden
Si'itak-rn sprechen. Linter solclieu l instiinden lindet die Aua-
mat in ein hestimmt^s Urpan st«tt, da* entweder an einer
Stelle Ton Schleimhant entblicsst oder im entzündlichen Zu-
itande »ein muo« mler bereits zerfallenes Uewebe seigt Wenn
die Bakterien in hinreichender Men^e und in lebensfähi^'er
BesehAflenheit anfgenonimen Kind, so kann d(K.-h die örtliche
Niederüi88ung wegen der langsamen Kntwickelung der Tnber-
keln lange Ixit besteben. Es kann abi^r auch eine weitere
Aa«aMt itkttlliulen entweder lokaler Natnr oder in rediSrer
oder nmder Zone , ea können die LvmphgeflUM bis auf den
Dwina thoreeicos erfaast werden. Endlirh kennen die Bak-
terien TOD priia&ren oder seknud&ren Herden aus vom Blute
nlj^enoDUDea werden. Die Verbreitung der Anaeeat hängt
gk ▼om Wcfe der InTunon, von der Diap(»sition und von der
Beenbnahnbdt ier Bakterien. Letatne Jritaan iM im Wwe
der lamäam bereit« ganz abgeateitai eii», Tm der d-
tei mwMi^idk die miiiife galigMiein Oisaiie
■iu Jeiodk Meit büllnnite Ohim ftr üe Auf •
Belrteiiwi Tnutagt, i. B, die nn. Je neek der
der Annnt tntMi duu gmiogere ederbetHnhUinbere
Ii Beibir ^ PropbjUze iat in enter Reihe
deAr sn aorsen, dass durch Krankheit hematerg^enunene
Kinder anf die beste Weise ernährt, and die ahrophtüOsen
dank aeiffUtige Pflege wideraundafthiger gemacht werden.
Bei WMUldeBer Tnberkuloae liegt die (jefahr der Uelter-
trsgtiBg entwe<ler durch Einatmting der Luft oder durch Ab-
Ufremng der Tuberkelbacillen auf Speise und Getränke ^ebr
luuie. Bs aind daher die Patienten möglichst zn isoliren. die
Sputa und ebeaao die Sedes schnell zu beiteitiKen und ferner
dafOr Sorge zn tragen, dosa die Loft der Kiauearinme eine
kühle ist. Betten und KleUiiBgaaCflek« nittaeen eelbetfer-
(tladlich deainflzirt werden.
Zur Diskussion bemerkt Ur. Denime (Ikni), dass er
fan Jahre 1H79 angeborene Taberkelbildong dea Kleinhirns
bei einem 2Stj^;igem Hftdchen fand, wo wtErend dea Lebens
lieh ebiehit kffli^ ]|fl^|rtioneenfhfliii'"^pi'ii seiften. &.
Medizillische Geschiolite, Topographie
und Statistik.
Der (leHundheltszistand der StHdte des Ilenogtnms
lanachweig Im Jahre Von Dr. K. Blaslna. (Mo-
aatabL t offenti. Oeemdheitapllege io Bniuacbweig 5. 6/82.)
Die allgemeine Qebnrtaiifliw der bmnnschweigitchen
ft Jtmui das Vorjahr (et ttMT diea den vorigen Jahr-
tng der A lled.-Ztg. p. ü5h> wiedar nfasenoBmen, iat von
Ü;» avf 8Ln f. M. geeunkcm, 5 Stidte Um Toijahre nv 8)
lind nater w giUkbai. nekr ali 40 batten nur iwei. Die
&hl der TelBikwtco betraf
Vorjahre. Dkl lllfmeilM "
raf SJSvOk gena 9MfCt im
. Sterbeäiir (rakL Atfdiuten)
ketm« SM„9 ^ H.. eine bcMebtlieh ctuticm && in
Vorinbra. eiie niedrigere Sterbenlar ■]»
SStldte,
<W(3 dieaer bMen böeits 1880 die gltaiatigateo Sterbeziffern
CBtankenbug und Holiminden), tue bewhste Sterblichkeit
^«jgte wieder Helattldt Die Oeaamutaterbeiiffer der Städte
i»t am 1.09 p. M. gSnatinr aU die nach Schweig berechnete
»terblichkeitsziffer. TinOirend die Sterblichkeit der weniger
^is 1 Jahr alten KJndn etwa» günstiger gewesen i«t, als im
Vorjahre, ist die der 1 - Sjdhrigen betiiditlich gewachsen : von
1^,0» »af 16,06 pCt. alauMHekir TodeaflUle; die einzelnen
jrtedinfifla leigen aebr cnaae DUhMOM betr. die Kinder-
Sterblichkeit im ernten Lebensjahre (12,.'iO hin +,5,rtl pCt. aller
Tode.sfSlle) und ebenso betr. der Todesfälle über ßO Jahre
(viin r.'..V.> hi.s iiö -jDnCt. aller T'-dcstalle). Die Todestalle an
Infektion.skranklieiteu zeitjtcn eine beträcht liihr Za-
nähme, so fallen auf die ilasern 'JM pCt. siunoitlnher
Todesfälle (»jetjen 0,nSI im Vorjahrei, auf Scharlach 0,sO
Sfßt-n 0..>S pC't. . auf Diphtherie trnffen pCt. aller Todes-
fälle . ansserordenllii'li heliiir wiiiete diese Krankheit in
Hoizraindett. wo lud einer Ib viilkerunt,' von nicht ijanz snoo
Kinwohnern .ii!davi>ti starben , ebenso wie Diphtherie hat um h
(■roupzugennuimeu: von o.tKi jd t. auf l.lHpCt. der Todesfälle,
Abgenommen hat der A IhI u mi n a 1 1 v nh us; von U.S'J auf
l,4l! pCt ■. relativ die meisten Todesfälle kamen wieder in
K(.nii:slutter vor. K iickf all 1 3-phus, an dem in den beiden
\'' rjahren <l"4 erkrankten, kam nur in zwei mit (ienesung
endenden Fallen vor. Flecktyphus verursachte im (ianzen
(! Tiidesfalle (darunter zwei Aerzte's {jeeen -IC im Vorjahre.
Lunirenschwindducht war in l'J.'u pCt. fL,'e_'en 1J,'.*2 jd 't.
im \ iirjalir) Todesuisinche; nngUnstiije Zahlen zeijft wie im
\''iriahre .Sili.ippengtedt ('-'".m pCt.i, ifUnstikje wie auch in
früliereu .Fahren Ha.nielfeble C^VO jtCt :. — llasnelfelde in die
iii>chst(<elei;enste Stadt des Herzotrtums, frei auf dem Harz-
plateau unti allen Winden ausiresetzt. Lungenentzün-
dung' kam bei 7,'JlpCt aller Ti^b >talle vor, viel hÄnfiger,
wie HUI Ii im Vorjahr, in llolÄUtinden ( 14,ö;J pf't ). Akute
Bronchi a 1 kata r rbe, sowie andere Krankneilender Atmangs-
organe bedinj^ten 4,53 resp. 4,:j'2 pCu aller Todesfälle gegen
4.IK» resp. ;i,4_'pCt, im Vorjahre. Die Sterblichkeiten Gebir»'
schlaiflluss ist fast gleich geblieben: 2.87 gegen 3,97.
Durchfall und Brechdurchfall aind als Todeaursache
?;egen das Voriahr zurückjjegangen; von 10,72 auf 7.4« pCt.,
aat auf die Zahl dea Jahres 1879, (7,33 pCt.); am gUnsti^'nen
stehen wie bisher die kleineren Stftdte , .am iuigUnHtig«ten
gleichfalls wie frtther Helmatftdt. Selbstmord hat beden^
tend zugenommen: von 1,44 aof 1,7h pCt- L— n.
Die Cl«fere«kll0kiii tat dir BertllMiuf FnoMMW tm.
1. Dezember 1880^ Yen Dr. med. A* <tatliM^ Deseiaent
im Kgl. prensaiadifln itntiatiMbca BVnta.
der ZeitAdiiift dea XgL PMOMiiaebea
.Jahrg. 1889.
1. Blinde wnrden «ezählt 23 'J"? d. b. auf 10000 Ein-
wohner K.H und zwar auf lOOOO männliche Einwohner 8,4,
auf I()i)i)i> weibliche H.'J. auf lO(MK) evangelische 8,2, auf
100<W katholische 8,4, auf 10000 Juden 11.0, auf 10000 Be-
kenner anderer Keiitrionen 15,<^. Am wenigsten zahlreich
8ind die Blinden (excl. der Sudt Berlin mit 6,6) in Hohen*
zolieni 7,0: am kbidgatett in Oa^reasaen mit 10||6 «nf lOOOO
Einwohner.
2. Tavbetvmme worden genUdt 97794 L e. «if
10000 Einwohner 10,9 nnl awar auf 10000 mtonllehe Bin-
wobner 11,3, anf ebenaoTid ««ibtidM M; tni Ja 10000 der
betreffenden BeIieiona«emeiBidmft IMMI TnaMtBmme W
Evaag^iacben 9M, bei Katboliadmi 10,39. bei Juden 14,38,
BeiMioiMitt nur 7y37i von den tmnipen RoTfanen
hei
mit je 18^, elf lOOOO
knt fldileawig-Holsteb mit
Oat- nnS We
BiBirabMr. <Be niedrigate «.
nnr 6,0 uf lOQOO Binwobner.
8. Oeiiteekranke wnrdift mlUt 68846 l e. aof
lOOOO Snwohner 91, ind iwar aoTlOOOO ndhmUehe Einwoh-
ner 9B, aaf lOOOO waibliehe 98; enf Je 10000 Einwohner der
betreffenden Reüfl^OQaKemeinschaft treiEen Geisteskranke bei
KatholÜten aS^T/Iwi Evangelischen 24,1, bei Ju<len 3K.I), bei
anderen Religionen 18; die meisten Qeiatealcranken zählt die
Provinz 8ehleawig>>HoiBtein mit 'AiJ, die wenigsten die Pro-
vinz Posen mit lO.l auf 10000 Einwohner, während im Durch-
schnitt 'J8.r> pCt. aller Geisteskranken in .\nsUilten .sind, steigt
dies Verhältnis in der Provinz Brandenburg (incl. Berlin) auf
40 pCt., sinkt andererseits in der Provinz Posen auf 13,4 p(Jt
Da ein Teil der Oebrechlichen nicht blos an einem Ge-
brechen, sondern an mehreren leidet, ergieht sich die Summe
derselben nicht einfach aus der Addition der Zahlen fttr
Blinde, Taubstumme und Geisteskranke, ea wurden überhaupt
OebreeUicbe miSblt U6187 L e. 4;^;a auf lOQOO Einwohner
«bertMqit, wtt lOOOO lUuer, 8B«8 «vf lOOOO Welb«r.
Yermischtes.
— Der Aerste - Verein m Roetoek hat besüglieh
der Ten Prof Eamarch begründeten Samariterecbnlea
folgende Theaen ani^enommen: I. Die Aiubildnng von
Laien znr ersten Notbilfe bei UnglttcksfKUen nach Alt der
Esmar ch'scben Anleitung kann Nutzen gewähren, wenn
sie auf «las Notwendige hesehrilnkt wird, die Gefahren von
Miflsgriffen und Uebersehreitungeu aber nachdrücklich kenn
Mieknet. — 9. OefentUcbe, Jedenmim nigtagUehfl, Snmariter
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5M
erscheinen sehr bedenklich, vielmehr ut die Teil-
nahme am nnterrichf anf Solche an beiM-hriinkeii , ili« durch
f'Laraktf r, Hiltluiijf iiikI Jii rnf arentlffend» «iewähr geben, nnd
ist enipfclil.'iisivcrt flir Polizei-, HatVri-, Elüiiihahnbearate.
Feuerwi'hrolxTleiUr. F.ilirikmit-' lu r. S. i I. iKc u. il^'i. ni. —
Ii. PrüfuDfcreu uiiil I)i|>lc>iiiiriiiinr('u der -Schiilt-r niiisscii »ge-
radezu alrt verwertliih li.zi ii hnet werden. - Wie die fHiliti-
uchenBlätter beridiffn. soll K.-manb sirb vnn dem Sania-
ninwescn zorRckziebeu wollen.
— Auf_ je IfKIO Kiipfe der (ie.Hamniilievulki'ninEr dt-!«
9«(«rMichiüchen Sual«.* (ohne. Unganii kunn ii. wir die
BtaL Korr. mitteilt, nach der VoIkMähiung vom ;tl. l>pzlir.
1880: 1,77 hCkere SanitätuperNonen.
_ — Prof. Valentin In Bern begiuir am 10. Oktober sein
Snjiihncres Doktorjabilftum.
. .7, ^^VA'n«> <I«r bekaimte ud bwOlunte Entdecker
der Mii/hrand Kakterieii, auf deami UnteiMMlrailgail Pftttettr
seine weit, roii Versnchc erttndete, Terftfser rawr AUund-
lung Uber Entozoen nnd Wunnkrankheiten, i-it, 71 .lahi» alt,
ffMtnrbpn-, ferner starben die Kliniker Eugene Woillee,
Verfasser de« Traic6 des iniiladiea aigui'g de 1» jwiirine nnd
des Dictionnaire du diai^iostic, und Jean-Bapti.tte Hil-
lairet, bekannt <]iiri )
beit«n.
Bapt
liiihoiou'ische nnd bygicuüche Ar-
Bibliographisdies.
~ Wir uachen die HentnJEoOuai Iwb Sddnwe des
Jahr»'^ gern anfoierksam auf das .Aerstllehes Tage-
und Rechnunpsbueh". von dem uns ein FormidaT TW-
lieRt. I »».».selbe ist nach den KtfiihruiiRL-n eiueü nns wAlbe-
kannten und lioehgeiebStuten praktizirendeii Kollegen ange-
tertii,! und lü.'.st an IJebtTsiehtlielikeit und leichter Uaud-
babuni; nii'lii.s /n wiiu.tcbi-n übrig, bei irefiUlifer Auastattnng
nnd billitrem Preise. Es kt zu besiehea dmdi Adolph
Sander in Ajn.st«dt in Thiiringeo.
... 5" Behrend, O, HaotknutUieiten. 2. Attfl.,
M Costa, J. 31, da, spezielie Bediainiaehe Oiaaoatik,
bearh. tob Env«! «.Posuer, 1« JC; Meyer, X.dieElektri-
»itHt in ihrer Anwenrlimsf auf pnikti.<rhe Medixin," 4. Aufl.,
14 J(<\ Berlin. IlirHehwrtld. — Bericht Uber die Verband-
lunjfen der «> nSkologwehe« .Sektion auf der .55. Versammlung
deuf.Melitr .N.itiirtbr«cher n. Aerzln in KiHPuach, von Zeiss,
Lei|>ziK, l!nitko)if & Hlvrtel. .(. - Ebstein, W. die
Natur nuil Hehandliiu;; d. r tiirlii, Wiegbadeu, IJer(fmann,
l-l.W — Knc vklopftdie der Natnrwis.sen.icbaften, '2. Abt..
N. 1,11 !■ rnit;. lliindwiirterbueh der i'bamiakognoäie de»
Ptt.tii/.enreiühs. Liefemnir 4, Hreslau, Trewendt, :i .lt.. -
Lahr. II., die Heil- u. ]'flei:ejiii>t.ilten f. psvcliisclie Kranke
d. deutschen Sprachgebietes, Neue Aufl.. Berlin. l{eim<T, 4 .K.
— Real - Encykloj)ädie der fffidamint. Heilkunde vou
A. Eulenburg, Lieferungen II.'; — IIH, Wien, I rban &
Sekmnenbeqr, l-50 - Wiuckel, F., klinische Bc-
obaeh taugen snr Dystokie durch Beckenentce. Leipzii;,
Hinsel, i JC —
-A^sburst, J, tbe international encydopaedia of aorgery,
Vd. n. iMidn. lUflnUIai * 81 ah. % d. - BaBaeti
A. H., a yneUeal treatfte eo cleeCi«-dk«n»is in diaeaaea
«I the nerrou-H «y^tem, London, Lewis, 8 sh. ÖO d. — Bnxley,
Cbarle» Darwin. London, Macmilhui & Co.. 2 »h, 0 d. —
Ball, B., Lecons sur les, roaladies meuf.iles. Knsc. n,
Paris. AaseUnft Co., 3,50 fr. — Docuincut« sur les falsifi-
c-itioD» de« mati^ren alimentaires 10 flr.; Peiigot E., Traitrt
de Chemie analytiqae, 10 fr; Tallin, E.. Trait^ de.i des-
in/cL-tant.s. 12 (r., Pari.s, Ma»f)on. — Morel, ('. »t M.
Dural, Manuel de 1 anatomie, Paris. Asselin & Co.. l-'» fr.
- de (traf, H. W.. over den liouw der (ieslucbt-sorsanen
by de Plialatifiden. Leiden, Brill. (1. — van der Stok,
.1. A.. D<;iisinietrie, Haag, (iebr. von Cleef, l fr. 90 c.
ClnilUSdl: Dr. AnUm .SVAVmmer-Wien: Bdlrag zur Tie-
iiririhin>i der KiirpfrverUtzunqtn im Sinne des 8 ICy 'der ü^torr.
Striit Prn/ess-Urdnuung v. J. Ih73. S.-A. ii. Vtljlirs. l,rti. f.
ger. Med. XXXVIJ, 1. u. 2. - Dr. /', ./ .U.j' n/.>- l.eipzit.':
Pebcr einen Fall vou nuklearer Angenmnskelhihniun^.'. ,S. A.
s. C'bl. f. Nen-enheilkde. 2*1 H2. Die Kunoitsuti'tu und die
Itiesey'elder odeT Die .Sehraulir oline Kp le. K. Pohl. Herlin
'IVaa. — Dr. Frieiir. Raupe. Unlij'irllert-Anulyrcn. 1. Liefrg.
Dresden, Wilb. fiaenach, iHKi. ~ Dr. Ouo Solimann-Bres-
lan: Ueber da» Skierödem der Neuoehort-ntn S -A. a. Eulen-
hng't RealencyklopHdie d. g«8. Heilkunde. Wien, Urban &
fldiwanenberg, ItüSS. — Dr. W. U. U. (;i:(ihen«.Philadelpkia:
TVflwsactfswt ^ äu OiMcirkal SceülM of PUladel^a. 1Im>
ttan of Kij 4 «nd Oet^ &/I88«. - Ptaf. Cir.BMdiard-
Vm: MMUti aar raltanstaHisI de h nIritiOB. Paria, F.
8«T7, 1882. - TMk iMigi Omtm-Run: AUUH» döa
Sui ittä Luniisiana degti uspedaii di Roma. AfMto 1M3. —
Prof. Emst f/<jci-tf/-.Ten«: Die Nalwan*ckautmg erm iXinrtu,
f.öihe und I^mitTik. .leiift, (iu.stav Fischer X^'L - Jtf,
AV;m//f-r- München; Cholcm und Tf/pha m Uäuekmt. L Dil
Choleraepidemie von ltiT:{74. MüneiiMI 1888. Blager'idit
l uiversiUitM-Bucbhdlg. Pr. K J(.
(Deu geehrt«! Herren Kin»endcrn, Autoreanl
Verlegern, frenndliehsten Dank. Herausgeber.)
MW' EIu»endnir T*n Separat- Abdrucken, Br»<
itebiiren nnd Werken ans dem Uebiet« der praktltebun
MediTiin wird im Interess« »ehneller BerichterstallHt
ergeheuHt erbeten: dt« BcapnelMUf dar «iifUnn
genen Schrificn cri.ilgt ■HfHolMt OMfe dw Mlttlllfcig>
des Einipangs.
KolL A in A
.In Vo. 41 Ilirer Mediunal-Zeitan^ werden von eioeai
Kollegen B. dem Apotheker Herrn Steinnauu hier, den mt
Ih75 ich alü ehrenhaften Mann su kennen da« Ver^nü^
habe, darüber Vorwürfe gemacht, dass er Aerzten Stillen
naehwcisen .ull.
Der .Sac livt-rhiilt ist nun folgender- Ich ünsserte «eleKinl-
lieh Herrn Steininaun iretreniiber, dass sowohl icii als mehrere
meiner bekannten K .lli-;,'i!i Berlin verla-^sin «ilrdea, fall»
wir aUKserhalb eine ih^m n ie .\rztstellc Ciluden. llttrr .Stein-
mann erwiderte mir hie^^ul, dass er in Kolu'e seiner Un«-
iähri^ren Thiitickeit als Apotheker in AiKdliekerkrtisen sehr
bi'kaniit und er somit öfters in der hai^e sei, mir Vakanzen
niichzuAveisri!. Iii ^ - Aüerhleten mhm ich duiikhar an.
Herr Steiiuuann tiat mir tür »ein« eveut Dieastleistimfeii
nbivi Int Niehti abTarin^Kt, aondem dies Aliaa nanlctltiMk
Nun wird plStsUdi von einem KoUcfMi, dar ia der Wolle
sitat, darüber Oesebrai «boben, dan Heir StaimuBB m
dnirt iat) Koikfia, dia «ieii Terbassen mihiit biirmdi
unter die Arne an greifen. ,
leh bin auch wchon V .fahre Arzt und kann e« um
davon singen, wie «cliwer es ist. sich eine gesichert« l£xiit«ns
zu gründen, und in derselben Lage beünden «ich viele laaere
Aerzte, besonders in Berlin. leb für meine Person bin jviftt
falls Herrn Steinmann «»-hr danklmr ftir neiae BeBi^oaM,
da ich behuf» Erlangung einer anderen Arxtatolle ■!<■' ■»
aller Welt korrespondiren kann und iniif^.
Ea hat mir gebr leid getlian, Herr StülllllM i*
Ihrer Zfitnni: sy ölTeHtlir^h hlossifeslelit vviird",-
'.i' Nirlit. ilass Ilrrr .S. Aerzten zu Stellen vemln>
ist in der betroftendeu Zu«eliri(t iretadelt worden, »ondefi
dass er die Apotheker aufTürderi. sieli nu ihn zu wenden,
wenn sie .in Betreff ihrer Aerzie \'eräuderungcn" *<ln-
sehen. Das hi i-^st doch geradezu zu Intrigucn auffordOB.
Das Nachweisen von .Vakansen* wird ihm Niemand jlwl
nehmen, aalbit «r aieh dafir bamüüen liease. —
Grass.
KolL N. in O^L. ^.
In der betreffenden Notiz des Brit. med. Jonn. Anet
sich ttber den innerlichen Uebranch des Onysanbin's wensi
kidue Angabe, als dans die Dosis mit V, Gran = O.OöTS «rw
angefangen und gradatim gesteigert wurde, ob pro dir oder
pro dosi, ist nicht gesa^^t . wahrscheiulich aber pro d'xi
meint. In der Diskussion wurde übrigeiw von Siefens be-
tont, das.s der iniicrliL-he Oebniueh mit der äusseren Salben-
bchaudluug zu korauiniren «ei. l'ns hat, wie Anderen, die
lOpCiige (L^hrysarubinsalbe immer gute Dienste m
einem Falle von über den ganzen Körper iiu--l;mI. l.uter Fsi
riusis, der allen anderen Mitteln widerstanden liÄtte, Latieti
sjrh un« jiin^rsi Kiiireibuugen von SpCtixer Sublimat -%a«*
liue-Salbe in Verbindung'' mit t.'iirlielien iJadi rn und Absei-
fungen mit Sapn viridis, vi.-r Wjh heu lniii^ kunsfiinent SBß^
wandt (neben Sol. ars. Fowh ri iunerlieb) vollkommen etfolg'
reieh erwiesen.
Die Sublimatsalbe erseute uns hier die WO Ves»-
St. Petersburg so sehr emvCtUaDa^ (%RlLA«WO.&.SIfft
aber in der I'rivatpraxis aoiwer m amOglfadieBden SMbwt
bider. Dabei kam keine Smu von Heriatrialiamvs su TiM
die Wlodie «lOde nicht n&iirt, und die Patientin Qbk M
derKir haran. Aiadrflelüldi zn hamcrim iat, dMftvIdii^
indleaeaPalleentsddadanMiigeaeUoaaeiwBr. — K0II.WW
F8r HadiMai:
Dt. Jiliaa 0rotfer IkaudMt. — Tailag: Bngei
Laoakard Blasien bs Barlbi SWi,
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T
Deutsche
9, ]f ofcmber 1882.
Medizinal - Zeitung.
Woch e n s c h r i 1 1
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
H«raa«iK«K*b«n von Dr. Julius Grosser,
III. Jahrg.
Der MMcdiiinalgesetsgetaag«* Heue F^lge. IM. Tin. = No. 45.
Br««h«int J»d«n [)nnn»r«U|;. Preiii8M»rK HvrtoUAhrUeli. lf«D Abonnirt b«i «Um rinliiinUllw iliiil HBilihMiillniinii. wtimlmtm^f
KxpnUtioii. - Baitrsge nml fiaokirt ma dm H*nra«K*b«ir udar an dl* VcrliH^bticbbwtdlunB tob Buk^b Oroi.«r In Bafllo Wl,
WQMiMtrMW U« aiaMISHldMb Di« MthW wehtwnen 7 BAnda incL .MiHtisiii«lsoMt>K«>>unR' ltnnn«ii za dam ermüiHiicten Prsirw von
85 Ifurk n»ahbaso|{iin werden.
Inbiilt. Uriglual. l'rof. Dr. v. Bf-rtnuaun s Antrittsrede.
IJumlsclijiii. liizziizf'rn - Tiirrf . KiMuug iler mteii
B!utkijrp>Tr<'!ii II, Fnliini, Kinll'i^-i (luTiipeutisclier Agentien
»nf ilk'' (iescli\vinrlis;ki'it dt r U.irMilifwcjfiinis'iTi; Pouchet,
«iirvi.<i<baltif?er Speichel; Wul ilculnirtf, l'iil.tiilir; Debove,
kflnstüch« P'mSiininE:; Jlavdr, SiirnliiiHiit.itiou-, Tho-
niayrr, l*iKik.ii[.in Ix'i l'rümi'-. v. H . vlmr- ii' Ii. .IfiUo-
lonn. Burckliiinlt, diiniri,'. Kütiik iii Jl.m-I, v. Hei<ler,
Otteomyeliti« ni'Utn, Zfi<^l, H«Hlr.iire zur EikrankuDu: Je»
üiwenitalapimrut.-; W «• ml 1 i n i.r. MaitcUrmfisli'ln , Stoffen,
Eft^nüse i Tr.i' In ■ rniiii,'. II r\ iistürhak. Lnkfin; \'oh-
MB, Oeleukrlieuuiati.HtuuM iui Kiuile»alter; l'ott, Juduform
W Leakorrfaa« der Kiader; T»)«noii, Huakelatiopliie;
Dana, Xenrnndehunns!:. Ki (^i!», I)iiiii>iif in piiralytica bei
Weibern; Hamonie. njidiilitisrhi' 'rnii.silletihypfrtrciphie;
Teiaaltr, Herxgj-jiliilis; Tliin, almoriut; llaar|iriMhiktiiin;
l'awÜck. .Todoforiu l>t'i Kk/.om; Ros^Hbach. rasiUK 'tcrih' lie.s
Vfrlialt«'« ■Itr IhilsM hkiinhii'irc; 31 aurer, .1 Vdii Kehl-
koiirVxstirii.itioir, Lewa inloxvsky, lletroiihan iif^ralabsceas
und Si-liiirlach, Hcufcki', Ueberwiut^irunjj auf .Norderney;
Berliner up'dizinifx lie (icMdlschaft; Verein f. innere Medixin;
Lemke, Fleisch rau^ebbrandkranker Tiere. Staude.s-
anKelegt-nheiten. — Vermisrlite-i. Bibli oicraphi-
Hches. ' Hr ief k .1 - 1 < II
H«U«ge. Mediz iualanzeiger: Peraouaiieu, Vakanzen,
Professor Dr. v. Bergmann's Antrittsrede,
gehalten ia Berlin am 1. November 1882.
(Original-fitMOgiiiBia der .DeuUchen Medioalsatang*.)
M. B. Wer auch Ton den Chirurgen Dentoohlands
bemfien worden vräre, beute sich Ihnen in seiner An-
tritUrede zu nahen, würde, wie ich, büfaugen JaateLeu
ooter dem Eindrucke dieses Boden», unter den lilrinne*
nufBD, welche Qr&fe's, Dieffenbach's, t. Langen-
(•ck** Arbeitsfeld erwceken; denn nieht onr sutgeadoh»-
uete chirurpinclie Leistungen sind an die berühmten
Namen geknüpft, sondern &\» grosse nationale Namen
sind sie mit den Geschicken des Vaterlandes verbujidea.
Gr&fe's Name ist io dl* Geschiohte der Befreiungs-
kriege, und T. Langenbeek*sin dieder Einigung Deatsch-
lands und der Wiederaufrichtuug des deutscheu Kaiser-
tmaa eingeachrieben. £s ist IcMim ein halbes Jahr-
kaad«rt her, iu» wir tob «iacr d«itBeh«a Chinufie
sprechen können. Wie jetzt in Russland nur (lerjeuice
Wert hat, der den Unterricht deutscher Lehrer ^emissen
und aus deutschen Quellen geschöpft hat, so war für
DctttaoblMids Chinugen in der erstan HäUte dieses Jahr-
hunderte Frankreich das YorbUd, nnd die beste Emi>feh-
lung war, hei Mruni.rii wie Dupuytren unJ Larrey
in die Scliulc gegangen zu sein. Dieffenbacb zeigte
zuerst, dass in glänzendem Operiren, iu praktischem
Geschick, in selbstständigeoi Planen und kühnem Aus-
führen seiner Pline der Schüler den Meister erreicht
and QbertrolTen hatte; und Langenbeck ist es gewesen,
der im Erfassen und im Ausbau der aaatomisck-phjaio-
logieclMn BichtBBg in der Chirurgie «ine nationale dentoebe
Schule geschaffen hat, die schnell am Beispiele ihres
Lehrer» erttarkt ist und in rastlosem Eifer zu einer
Stellung sich eniporgeschwungea bat, in welcher ihr
schon beute die f&hrung in der Chirurgie oicbi mehr
atreitig gemaeht wird.
Am Ende des vorigen Jahrhunderts las man Wund-
arzneikunde noch nicht im Hospital und am Kranken-
bett Die Chirurgie war nur theoretisch vorgetragen
worden, von allgemein philosophischen Staudpunkten aus.
So Jt^nnte nooh im J. 1752 in Göttingen der beriUunte
A-lb«^'Sail«r Uber Chirurgie kmn, ohne jemala ein
Messer atigerührt WH haben. Bei Stiftung der Berliner
Hochschule wvrde snm Direktor der chirurgischen Klinik
Gt&M Yro^jj}!^ Diese Klinik war mit der ophthal-
miatrischen Vereint, und in der Stiftoogsorkunda auf
Betten 4(esch&tzt worden. Aber et hat mehr als
lU .I;i!ir'i gedauert, ehe sie eine hleilseiiije Stätte gefun-
d«tt, denn erst im Jahre 18 Iii wurde das alte ihr be-
ftimmte Btm antgebanl Grife trug desewegen auch
so gut wie ausschliesslich Chirurgie au deü Putienten
der Ambulanz vor, wie das damals iu Iieulschlaiid überail
geschab, so auch in Würzburg, wo unter den Sybolden
Cbinugi« suerst angeaichto ohirurgiaeher Fille gelehrt
worden ist. Als Langenbeck nach Dieffenbaeh't
Tr,ile die chirurgische Klinik übernahm, teilte sie ein
altes und ursprünglich als Fabrik dienendes Gebäude
mit der medizinischen stationären und Poliklinik, sodMt
sie nur 20 Betten fassen konnte. Die Entwicklung sur
jetzigen Grösse ist ganz ausschliesslich Langenbeck's
Verdienst Während bei seinem Antritt die Poliklinik
höchstens 2 — 300 Patienten umfssste, s&hlte sie am
Ende des vorigen Jähret dne Frequenz von ftber S4000.
Statt des alten Hauses steht ein Neubau da, ausschliess-
lich der Chirurgie gewidmet und ausgestattet mit Ein-
liditllllgea, welche allen Anforderungen cnts|ircchen, die
nur an di« Boapitalhygiene erhohen wetdea können, und
wann der. Bm fertig ist, wiid ^ KIhdk mehr als SOO
uiyui^Lü Ly Google
558
Rettr>n für stationärf? Knuike aufoehmen könripn.
Mciir uljir noch als durch da» äussen; Vorliältni»
der Gröitae hat Laogenbeck die chirurgischu Klinik ge-
fördert durch die Methode seioe» Uotc-nricht«, welch«
die httleode, lehrende and foreeheode Methode der KübUe
iü gleicher Volkadailg umfatste. Ich lelhat bin so glück-
lich gewesen, auf den engen Bänken dee alten Audito-
riums Zeuge davon zu seit:, wie Langenbcck es rer-
■tand, den Unterricht zu vertiefen und da« eigene Wis-
ma «ad Wollen auf den Ubiidien Praktikanten zu Qber-
tngeo. In der Bntaagnng, welche dieser Terehrte
Lehrer durch seinen allzufirnhen Rücktritt in den Rube-
stanil K*'^^'' ^"'i f'*'''- >'^'" S'^^'f'* nic.liU »o schwer, als
der Yrr/icht auf die gewohnte Lebrstunde, auf das £r-
seheineu im Auditorium und auf dem Kathedcg« Seine
Lnat «nd Freud« iÜMte di« «icen« Bef ebtantng «veh
•rfnen ZahSrem ein, nod erh^ sie dadurch ni den
glücklichsten Leistungen. Mit dir Vervollkommnung
der Methode ging Band in Hand auch die Vermehrung
4n ASnt^KiiM Könnens, welches nach zwei Rich-
tangeo von Langanbeck besonders Terrollkomainet wor-
den kt Die koBierratiT« Chinr^e iit recht eigentlich
eine Scböpfunp I.anppnbeck's, und die Erfindung neuer
Operationen, sowie ihre Anwendung und Ucbortragung
auf Fälle, welche bisher nur durch aligemeine Therapie
oder iBAerlich« BebaodlaDg HDgegnffsn worden, ist die
ffignntor aetaor Sebnlei. lA täe unter Ihneo noch
Acrzti^ genug, welche sich gewiss noch der grosafn Reiht:
von Indikatiuijcu erinnern, welche Boyer, Stromeyer
u. A. für Se.hu.'^sverletzuDgen der Knochen und Gelenke
nn^eateUt hatten. £e ist Ihnen Allan bekannt, daas
Lnaganbeeka Beatrebnagn «• mcea, weMt« die
Haufen amputirtcr Glieder ron den Schlachtfeldern haben
verschwinden lassen und Tausende von Extremitäten vor
VerstümmpKii:^-(>n Rereitet haiien. Wie viel fieissigo Uände
rühren sich heut« noch, welchen seine Methode den Ge-
bnoeh der gequetschten Finger erhalten hati Dieser
Bestrebung des Konservirens Terdanken wir die Osteo-
tomie, die Osteoplastik, die subperiostaleo Operationeu,
AUct Eingriffe, welche Jurin ihre grosse Bedeutuu^:;
haben, dass sie ihre Anwendung finden in sehr häufigen
and sehr gewöhnlichen KrankheitOD.
Gogeoftber aoldieo Mabiiiingeii «ad Betrachtungen,
welche in di«aer Stande mich miehtig bewegen, giebt
mir nur eins den Mut, die schwere Arbeit zu beginnen
und die Verantwortung meiner jetzigen Stellung auf
mich SU nehmen: das ist der gegenwärtige Stand der
Keantniaaa von den StSrongen, welche, aJa ieh in di«
ehinngliehe Tbfttigkeit trat, don baten Willen des
Arstes zu vereiteln pflegten. Indem wir die Errungen-
schaften unserer Vorarbeiter willig hinnehmen, können
wir, weil wir auf ihren Schultern stehen, weiter sehen
and an Leib and Leben ansecer Fatientan daher anoh
mehr gewinnen, als früher. Wer ttnita 10 eine ohxmr*
gische Klinik tritt und dort den Wert einer Articulatio
femorie oder einer AuHrämnung der Achselhöhle be-
sprechen hört, der wird sich kaum eine Vorstellung
maohan können von der Beurteilung, welche dies« Fälle
uoA m wmm DsnnuoiB erfnliren. Danal« hatte der
Kranke dieMöglicbkeitseinerGenesung /u erkaufen mit der
Wahrscheinlichkeit eines früheren Todes, und Leute rechnen
wir mit Sicherheit darauf, dass von den Gefahren, die
ihn bedrohen, Inin« einsige sich einstellen und keine
eins^ sieh unheilToI] gdtend naschen wird. Als ich tarn
ersten Male operirte^ wusste ich, dass nur eins in meine
Hand gegeben war: der blutige Akt selbst, die richtige
Schnittführung und die schnelle Blutstillung. In He7iig auf
den weiteren Verlan/ der Wunde fühlte man täglich
«nre neue seine Obamaoht^ sodass eigeotlieh kein Unier-
scbitid war swischen ans und dem berQhmtea Stein
schneidenden Mönch Jacque Beaulieu, der seinen Patien-
ten nichts Anderes zu verordnen pflegte, als den fromais
Wunsch, „l'operatiüu ejt uchevce, Dieu vou» giicrine*.
Jetzt aber ist den Chirurgen mehr gegeben Durch ak*
tiTes Zagreifen kann er die Schädlichkeiten beasaa,
wdeh« Mher gaa* nach dan l^iele des Zofiüls siiM
Patienten überfielen und in übentMcheoder Weise die-
selben dahinrafften. Es wird heute, wie früher, di«
Tüchtigkeit des CLirurgcti nicht anders gescLälit weideo,
als nach seinen Erfolgen. Denn was hilfi's dem Kraa-
ken, wenn er lege artis und glänzend operirt ist, fklll
er nicht dadurch seine Gesundheit erhilt So selbet-
verstÄndlich dieses Urteil ist, so ist es doch erst gerecht
^rw.jrdit: i'.] unseren Tagen. Denn solaof^e die Ur-
sachen der Entzündung in ein Rätsel gehüllt warea,
Termoollto die Kunst sie nicht richtig anzugreifen und
scheiterte an den Flsgen oad Oeisaelo der Chinugia, die
sieh Pyämie und poralent« Diathea« nannten. Es wir der
Chirurg eigsntlich unverantwortlich für den glücklichea
und ohne Schuld am letalen Ausgange der OperatioD.
Das Alles ist jetzt ganz anders geworden Der Blick
ia di« aocidentellen Waadkiankheitso bat sich geöfiost
und in dem Masse, als sieb die Eikeantais tob flwem
Sein und Wesen gemehrt hat, hat sict; iin :h die Mucht
über sie vergrössert. Dass unser Einäuss auf den Wund-
verlanf so annahm, da» macht uns stark, das stählt dss
Vertiaveo ia oasere Kraft^ und das giebt auch mit d«
Mut, aar dBsitB Bodan an «irkaa oad daaidi ra atn>
ben , den Fiaiaa vad daa Eil« aasiaair Sekaiec lair i«
erhalten.
Die glinsende Thätigkeit, die ich vor mir au^übiTj
sah, soll dasn beitragen, den gaosen Vorteil anaxa-
notsea, den Vorteil, dar ans dar bessawo Br-
kenntnis derjenigen Noxen fliesst, welche die sogeosaatea
accidt'ctclleu Wuudkrankheiten bedingen oder erzeuge o.
Es ist deshalb heut« in einer chirurgischen Klinik un-
möglich, bloss zu operiren und KraokheitsproMsae tu
verfolgeo. Di« Klinik rnuss mehr deu Ursachen d«
Krankheiten nachgeben, und dazu lind erforderlich fort-
währende Ergänzungen durch den physiologischen Versach
und da-s Tierexperiinont. Die Unentbehrlichkeit derwilbea
sollen Sie hier kennen lernen, denn sobald Sie nur deo
ersten Schritt sar Erkenntnis der Wundkrankbeitea ge-
than haben, werden Sie erkennen IcmoD, daas dis
klinische Beobachtung alierding.'» auf die Torgloge Ms-
weist, worin wir deu Grund zu suchen haben fftr dis
Entstehung von WundentzQudung und Wundfieber, dass
aber sie nii-ht ausreicht, sondern einer fortwährenden
Eig^osnag durch das ExperioieBt bedari Erst aas den
Ttenrersttdi haben wir wiähran, wia wir an treiWndea
haben, damit eitie Wutide glatt und gairilllos heile. Ich
muftg Ihnen das sofort heute sagen, im Hinblick auf
die Erkrankungen, welche uns bei der gemeinsamen
tischen Arb«it besebiftigen, und gegan dis wir täglich
salb Nene den Kampf aatemdiBMB wwrdea.
Im Augenblicke nimmt die Chirurgie an, dass jede
Verletzung und jede Verwundung, wenn sie nur nicht
die Funktioo eines Organs aufhebt, ohne Lebensgefahr,
ja du» weaaaüiebo BnebOtterung d«r Gflsuadlaeit aos-
heilao muas, and daaa,*w«aa sie daa niekt thot, aadaie,
nicht durch das Trauitia beiitigte Momente mitspielen.
So kann eine kleiui: QuelscJi uti}^ am Boden des 4. Ven-
trikels den Tod zur Folge haiieti, wenn das Ceutrum
der Atmung daTon berührt worden ist Dagegen könnee
beida Stiralappea wletii aelB. oboe dass die Ter-
wundnag der Hirnsubstanz irgend welche wsitvea
Folgen SU haben braucht; trotz der umfangreiches Zer-
trümmerung heilt die Wunde ohne Enlzünduiik; uud
ohne Fieber. Wenn irgend ein stechendes lustrunieot
das Hera darebdrangen hat, so tritt in der Regei der
Tod dadurch so schnell ein, dass der Herabctttel sieb
mit filat füllt und die Bewegungen des Baneos aisiirt
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twidm. Wird du» vermiedm, driBUt die Wund« nur
ina Bvnflci^ch, an bleibt die Kugel in dem»«lb<>n stecken
und kann »ogar einlioilon ohne jed<? weitere Stüruug.
Kein Organ unseres Körpers ist ^il'sulut intolcmnt gi'ccu
«iae V«rwundaag, jede« Orgao aber kano bei jeder
Tenrmdniiir, a^wt tolebe, die Miae Thitigkatt alelit
im Wtndeaten nlterirt, Störungen erleiden, welche in
rascher Aufeinanderfolge zum Tode führen. Wie wir
Tom ärztlichem Standpunkte ans rine tötliche Waflfe
nickt keuuen, weil jede Vi'affe töten kann, so kennen
wir kaio ao fnlnaraUM Oigan, das« denen Verwundung
imaer tum tötliebea Anagang fftbran müMte. Jede
Wände, aelbtt der kleinst« NadeUtich kann einen
tStlichen Ausgang xur Folge haben, Ist nun irgend
^ine Kontinuit&tstreunung, gleichviel ob eine unter-
häutige oder eine offene Wunde vorhanden, so gross
ala aia woU^ ao iat »«eh daa Leben des Patienten «nkt
aadera ah durch «n aegsa. Aeeidens bedroht. Zu
dieaem »Ind zweierlei SfeBnagen zu rechnen, die ent-
wedT das Gesamrntbefinden des Organismus bloss
tamgiren oder das Leben in weiterer Ratwicklong zu
bedrohen im Stande aind. fiinmal Stömngao, wdclie
aofort anfireten nnd oiit and dureh die Verletzung
ang^ebracht werdmi, zwintens Störungen, welche erst
einem späteren i'jindringea von Noxen in die Wunde
Um Bntstebung verdanken, wahre lufectionen. Za den
entMaa leehne ich den Lufteintcitt io die Venea, femer
die aegea. Fettembolie, eine Folge der Zertrümaierung
de« Knochenmarks, weiter die Anwesenheit und An-
aaznmlung grosser Biutextrayasate und gewisse, wenig
nlilreicke Formen von Thrombose und Embolie.
Die Zahl der Krankheiten, «elehe zur Gruppe der
'■flBctifiseB Wandkraakheitea gdiSrt, ist dae «ngMdi
grössere: Die zirkumskripte und fortschreitende akute
Phlegmone mit der Lymphanpoitis, der Ilospitalbrand,
das Erysipel, die Pjfimic, die Septikümin und wohl
auch der Tetanus. Diese Krankheiten der zweiten
Gruppe luybaa alle etwaa Gcawiaaaaue, eiae gtetohe
Regelmässigkeit und Gleichaiiasigkeit in Entwicklung,
Fortschreiten und Ende Sie haben etwas durchaus
Typisches.
Die Krankheiten der ersten Gruppe gestalten sich
saders, ihnen fehlt die Spezifität des Krankenbilde«, da
aie in jedem Falle andere ersoheinen. So kann der
Lofteintritt in eine grosse Vene der Acbselbfihle oder
des Hals<'s den 'J od unmittelbar zur Folj:(! haben, wpnn
die Luftblase innerhalb der grösseren Lungenarterien
stecken bleibt Die steckengebliebenen Blasen bilden
eine Bafiüta, Aber welch« daa Blut nicht vordriogen
kann; der kleine Kreidanf wird aieht Tollendet, deshalb
bioil t diis Herz und das Aortensystem leer, piger.
weiche Leere das Hirn schnell in tötlicher Weise
rmgai. "Eia aodeN« Mal ist die Verlegung bloss eiae
onToUkommeae^ aar daige kldae Blasen werden im
Kaptllarsystem mrlkekgdialten. E« bOdet sieh dne
koUateiule Stauung, und e» treten nun Erscheinungeu
aaf, wie wir sie bei Fettembolie beobachten, die eines
tfiUiehen LnngenSdems.
Aber durdtau aiehfe jede Fettembolie Terläuft in
dtcaerWdse, Tielmeihr der gWlesla Tdl der Fllle madit
keine Symptome oder rur vorübergehende Störungen im
kleinen Kreislauf; jeder Fall anders. Wie unter sich
Terscbiedene Fälle Ton Luft- und Fettembolie, gerade
d>caao haben wir auch Tenehiedene Fftlle von Xbrom-
hoas der gfSeaerea Blotadwa-
Dagegen zeigen die Krankheiten der zweiten Gruppe,
Tor Allem Erysipel und Pyämic, die grüsste ücberein-
stiananng ihrer einzelnen Fälle, ja, es verlaufen selbst
die eiaselnen Pbaaen deradben in bestimmten SSeitab-
•daittaa. £• iit daa aeboa daa IttaMa Aantaa bekanat
gewaacB aad kit ihnaa Uar gmaeht, daw ea aiah
hierbei wie um gidehe Krankbdtaproseeae, so aa«h uai
gleiche ürsTcbeti handelte.
Die Krankheiten haben aber noch etwas Anderes
gpiiu'ins:i:n, uämlich, dass sie alle fieberhaft sind, und
das« die Fieberkurre jeder eiaaelnen dieser Krankhdtea
gaas aaagapdigte Typaa aeigk, wie «otdiea hd der
wahren Variola oder Scarlatina der Fall ist. Ausserdem
sind »ie alle noch ausgezeichnet durch sogenannte typhöse
Symptome von Seiter d>'s NervpnsYStems, durch eine
ikterische Färbung der Haut, durch Uastrointestinal-
katarrbe und rasch sich entwickelnde Henschw&ehe.
Was die Kliaik rerlaogt, um diese Krankhdtea ala la-
fektionskrankbdten tu bezeichnen, wird yoa ihaen erRllIt
Seit man genauere Temperaturmessoagea in grossen
Reihen durchgeführt und genauer die loeale wie allge-
meine Verbreitung der Störungen verfolgt hat, ist an
der HiaaagebSfigkdt dea firjraipela aad dar PTiati« m
den Infdrtionsknnkhdtea auch aieht mebr getwelfeU
worden.
Anders hat man sich dagegen zum phlegmonögca
Prozesse gestellt Da ist man nicht so weit gegangen.
Der Grund li^gt wohl darin, data die Ursachen de*
meisten tmumatischeB Phlegmonen dd dnrohBlehtigar
11 rill offenbarer sind, als die Ursachen derjenigen In-
fektionskrankheiten, mit welchen es die innere Klinik
zu thun hat. Beim Erysipel entscbloss man sich vid '
scbadler an ifit bexCiglichea Zuxechauog, weil sdoe Dr>
Sache duakd war, ao daakd wie Vlle der Variola aad
Scarlatina. Sieht man dagegen die Entwicklungsge-
schichte der Phlegmone an, so sieht mau sie meist in
derjenigen Weise sich vollziehen, welche idi SB ainant
dnaohUgigen Falle heute erliutern kann."
Der Totttageade «teilt« naamdur da« 89jihrige
Patientin vor, die in ^ner Fabrik mit der Baad io eine
Walze geraten war, derart, dass ihr die Haut wie ein
Handschuh bis auf die Finger abgestreift war. Es war
Tersttcht worden, da die Sehnen des Amu zum grSssten
Teil« aaTHtletat waiea, die tiaat wieder aar Aahdlnag
zu bringen. Allein sie mortifizirte und an die Gangrän
Bchloss sich eine tiefgehende Phlegmone des angrenzen-
den Vorderarms, die sich .scL.-u'.ll bis über dco Obamifli
und in die Achselhöhle verbreitete.
,Die Verletzung, wdche die Patientin erlitten hat,
ist nnzweifdbaft eine sehr schwere, denn ea ist nicht
blos ein StQck Haut abgerissen, sondern auch noch ao
gequetscht w inb ii, dajts es brandig wurde. In früheren
i Zeiten schloss man, dass auf jede Aktion eine Reaktion
folgen müsse, auf jeden Reiz eine Entzündung, mithin
auf den tnmaiatiacben Bei« die Phlegoione. Die Folgen
der Verietsnog dadite aiaa dch dnflwh abhängig von der
Grösse, von der Quantität und der Qualität des Trauma
selbst. Weil dieses so gross war, wie im vorgcatellten
Falle, müssten sich auch Fieber und Entzündung ein-
atdlen, denn bdde deutete naa ja als Fnnktionea de«
Wandrrisaa. Diese ABaohaanag ist deswegen hinflUig
geworden, weil namentlich durch die Temperaturmessun-
gen, die Biliroth dereinst in dieser Klinik angestellt hat,
bewiesen wurde, da!<s ein gradea VeihUtnis zwischen
Grösee und Schwere der Verletzung und dem Fieber
aad adaea Folgen aieht besteht, daaa Tielmdir die
grösste Verwundung ohne Fieber verlaufen kann und
umgekehrt die kleinste mit schwerstem Fieber. Dieselben
Messungen führten in der Folge zu einem anderen
Schlüsse, der noch gegeawiitig nnaere Anaehaoanfen
hrhcnaofat Den MovtiCkatiMiinniaM aMdht man. var»
antwoitlieh Ib die weitam Bnftwiditaag dea FIdien
und der Entsendung.
Mag fand, dass beide dann auftreten, wenn es sich
um Gewefaegangrän handdt^ oder wenn Blut sich in der
Tide daar Vnade aagaaaameh hatte aad tek fnUg
diAavaatsta. 80 icUoae naa aiafiwb, daaa die faulige Zer^
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aeUuii^ des Blutes, der Ilnut uud der Muskelfasern
Ursacht- der Knlzüuduiig sei und liit'lt t^icli duzu für um
80 mehr berechtigt, weil niioh Linfi'ilirunR faulender
Stoffe in die Wunde eines Ticrea doss^lb« sofort eine
eitrige BindegcwcbgentzuDduiig bekam, genau Toii der
Art derjenigen, welche an der vorgeBte!ltcn Patientin zu
sehen i»t. Ebenso stellte sieb, wenn man einen Tropfen
TOD diesem Itlute iu das BindebautzellgewcLe eines Tieres
spritzte, sofort die Pblogmoue ein. Es schien also
durch Beobachtung wie Experiment richtig gestellt, dass
Fäulnis und Zersetzangsprozease es waren, welche die
traumatische Entzünduiig uud das 'VS'uudfiubcr bedingten.
In diesen Anschauungen wurde man irre, als tuan sah,
das8 auch der Eiter aus einer frischen Wunde oder
einem Abscesse , sogenannter l'us bouum et iaudabile,
dieselben Folgen d. b. diesi'lbo Phlegniono erregte. Ja
noch mehr: nicht blos der Kiler, dieses PriHlukt des
in der Wunde entstandenen eiitzündlichen Gewebszerfalls,
sondern auch das Serum aus dem outzündlicbeu Oedem
im Umkreise einer Wunde wirkte in gleicher Weise. ^
Ein Tropfen desselben aufgefangen und auf ein Tior ]
Qbertragen erzeugte sofort ein fortschreitendes, ja mit-
unter recht malignes Oedem.
So weit vrar die experimentelle Forschung in Er-
gänzung der klinischen Erfahrungen gekommen, als mau
für eine grosse Reihe von Infektionskrankheiten den
Beweis führte, dass sie abhängig sind von der Invasion
bestimmter Mikroorganismen. Das ist zuerst gezeigt
und am Besten bekannt geworden Tom Milzbrände.
Aehnliche Funde mehrten sich, und wenn auch in der
Verwertung derselben manche Lücke noch zu schnell
überbrückt worden ist, so steht doch fest, dass unter
allen denkenden Aerzten der Gegenwart die Neigung
herrscht, zu den Infektionskrankheiten nur diejnuigeu zu
rechnen, welche durch ein Koutagium animatum ent-
standen sind. Für die uns beschäftigenden Wuudkrank-
heiten infektiöser Art ist es deswegen von grösstem
Wert«, dass zuerst von Pasteur und dann vom Kaiser-
lichen Gesundheitsamt dargethan worden ist, wie be-
stimmte und morphologisch wohl charakterisirte Formen
des Bacillus im Staude sind, phlegmonöse Kntzündungs-
formen zu erzeugen. Wird etwas gewöhnliche Garten-
erde in die Wunde eines Tiers gebracht, so entwickelt
sich eine fortschreitende Schwellung, ganz gleich dem
von Pirogoff so vortrefflich geschilderten akut purulenlera
Oedeme. Wenn nuu auch für diese eine Form der
Phlegmone die Erzeugung durch eine bestimmt« Bacil-
lusform bewiesen iqt, so folgt daraus noch nicht, dass
sie für alte Formen der traumatischen Entzündung gilt
Das folgt selbst dann noch nicht, wenn wir, wie das
gegenwärtig schon tausendfach knnstatirt ist, in dem
Eiter jedes PaoaritiutD und jeder von Lympbangoitis
gefolgten Pustel Milliarden von Bakterien finden. So
oft die Klinik solche Funde macht, ist sie verpflichtet,
erst durch das Experiment zu beweisen, dass die in
den Entzüodungsprodukten anwesenden Mikroorganismen
auch die Ursache der Uebertragbarkeit des betreffenden
Produktes, der faulenden Masse, des Eiters oder der
OcdemflÜHsigkeit sind. Dhs ist die Krgänziing, djit
zur Zeil die Klinik im Tierversuche sich zu vcr«cbsff>?u
hat Was vor Kurzem nicht« mehr als eine ungert^tht-
fertigte l'ebertragiing zweif<>lhaftpr Funde auf die Ent-
stehungsgeschichte aller Infektionskrankheiten war, fäagt
an Boden immer mehr zu gewinnen, ja ist ichoD so
weit gefestigt^ dass der Chirurg nicht mehr teilnahmios
an ihnen vorübergehen darf, vielmehr mit allen Kräfua
die Thatsachcn sich dienstbar raachen muss. Schritt
für Schritt sind wir vorwärts gekommen. Zunächst er- '
fuhren wir, dass F&ulnisprodukte und faulende, organische,
namentlich tierische Stoffe entzündungserregend wirkten,
dann, dass die Produkte der also erzeugten Entzün-
dungen, seIVtst das klare Serum aus der Schwcllungi-
zonc einer Wunde, übertragbar waren, d. h. auf gesun-
des Zellgewebe überimpft dasselbe in Entzündung ver-
setzten, und jetzt suchen wir in diesen phlogo|;cnen Sub-
stanzen das Knntagium animatum, das weuigstens schon
für eine der in Kede stehenden Bindegcwebs-Inliltralio-
nen gefunden ist.
Unfehlbar ist dieses Suchen wahrlich nicht, führt
es uns doch immer auch der Gewissheit entgegen, dau
jedwede Wuudeutzüudung dem Hineinfallen von äusscreo
Schädlichkeiten, von Noxen, welche die Aussenwelt der
Körperoberfläche zuträgt, erzeugt wird. Die blosse, tur
Zeit von Listers Versuchen noch ungewisse Annahme
eines solchen Verhältnisses bat schoD genügt, um die
ganze chirurgische Aufgabe am verwundeten Menschen
von Grund aus umzugestalten, denn die moderne ^uod-
behandlung bat sich die Aufgabe gestellt, das Eiudriog^n
der Noxen zu verhüten und unmöglich zu roaches, oda
wenigstens die Wirksamkeit der bereit« eingedninjeaen
Parasiten lahm zu legen. Deswegen werden Sie hier
täglich immer dasselbe sehen: den Kampf gegen die-
jenigen von aussen der Wunde zugeführten Schädlich-
keiten, die den natürlichen Gang der Heilung stürcs
und hindern.
Ich bin nicht im Stande zu behaupten, dass die-
jenigen Kur- und Verbandmethodeu, die wir dazu be-
nutzen, schon vollkommen sind, so Grosses sie aucb
geleistet haben. Aber ich bin überzeugt, dass in dem
Suchen nach ihrer Vervollkommnung wir zablreicfar
Patienten retten werden. Zu dieaeni Suchen soll uns
das Studium der Ursachen, die immer grösser werdende
Kenntnis von der Natur und dem Wesen der sp<-
zifiscben Ursachen einer jeden Wundkraukheit befähigen.
Ihm möchte ich den Boden auch in der Klinik er-
schliessen und bereiten, indem ich einen wasentJicheo
Teil der klinischen Arbeit ihm widme. Möge e«
mir dadurch gelingen, im Sinne und mit der Method<i
meines berühmten Vorgängers ferner zu arbeiten und
zu wirken und in Ihnen die Lust und Freude am
Lernen wach und wirksam zu erhalten — dann wird
es aucb an Früchten unserer gemeinsainea klinisckeo
Arbeit nicht fehlen, damit sie uns bleibe die Quelle dtr
eigenen Belehrung und di« Stätte wisseuschaftlicbei
Forschung und Förderung zu Ihrem uud su unserer
Kranken Heile."
MNDSCIATT.
Anatomie und Pkysiologie.
Ueber die Bildung der roten Blutkörper-
chen bei den niederen Wirbeltieren. Vorlauf
Miiteil von Prof. G. Bizzozero u. Dr. A. A. Torre.
(Cbl. f. d. med. Wissensch. 33 H2.)
Nachdem Bizzozero den Nachweis geliefert hatte,
dass auch bei erwachsenen Tieren die Vermehrung der
roten Blutkörperchen durch indirekte Teilung der
vorhandenen stattfindet, machte Peremescbko bekannt,
dass er im zirkulirendeo Blute verschiedener erwachse-
ner Tiere (Triton cristatus, Rana esculenta und R. tempo-
raria, Bombinator igneus) iu indirekter Teilung begrif-
fene rot« Blutkörperchen gefunden.
Nach ueuerding» angestellten Beol>at;htungeu r'^r-
I sichern die Verff., dass die wahre Stätte dieses V«r-
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561
fugn an bMtimmtfl Organe geknfipft Di« Er-
pbniMe sind, daia 1. M ^Retie««a and Vögeln
der gewöhnliche Sitz dos Tcilunijsprorr^s^if's der roten
Hatkörperchen im ivuocbenniark zu suchen ist; dass
2. ebenso das Knochenmark der Reptilien blutbildend
iit; 3. bei dea loliWAiisloaea Amphibien finden
lidl ffwar «loh in xirtialiniideil Blute pini^e in Teilung
b^'griffptur KüqiprclieD, aber bei weitern zahlreicher findet
man solche im Knochenmark; 4. bei den geschwänz-
ten Amphibien konnte feetgestelU werden, deti
in normalen erwaohtenen Znstande die roten
BlntkSrperelien in der Milz gebildet werden;
b. uuch lii'i den FiscLm fantJeii die Verffl, dus hier
Kbon im normalen Zustande die jungen roten Blut-
Urpereben mUrciob In der Mili rorhommen, deee ihre
Zahl, sowie das Volunn'o df« Ortiana, uach wiederholten
Aderlässen wiiohst; und daniioh sind sie su der An-
nahme gt'ij'.-:i;t, dä-s :unii iifi diesen Tieren die Milz
dM blutbildende Organ darstelle.
Gr.
£iiifliiss der elektriadieii Induklioiifi-
■Mme, des KoehsalseB and der Tlnetiini opii
erorata auf die GcNchwindif^keit der Bewe-
ningeii des Dünndarms. Von Prof. S. Fabini
in Menno. (CbL t d. med. Wiuenieb. 89/S9.)
F. berichtet über Studien, die er in RilrifT drs
Einflusses therapeutischer Agentien auf die Geschwindig-
kdt der Dünndurinbewqinngen angestellt hat nach einem
von Vella in Bologna angegebenen Verfahren, durch
^ welche« es gelang reinen Darmsaft zu gewinnen und auf
lein Verdauungsverniögeu zu prüfen, Die Ergebnisse
der zahlreichen Versuche berechtigen Verf. su dem
^ehloaee, «deM, tiihrend der hdaMonaatrom die Darin*
Peristaltik miehtig onn-Kt, das Kochsalz aber ohne Kin-
fluss auf dieselbe ist und nur die Sekretion der Darm-
drfiaen vermehrt, das Laudanum liquidum Sydcnbamii
hingegen die Bewegungen des Darmes lähmt.* Gr.
Analyse d'uiie salivc de stomatite mercn-
rielle. Salive albuiuineuse. l'ar le Dr. Gabriel
Ponchet. (Annales de Dermat. et de SyphiL 8/8S.)
P. fand im Speichel bei Stomatitis mercurialis
aoaaer Quecksilber auch Eiweiss in nicht unerheblichen
Quantitäten (l/i"2') Grin. per Liter). Er stellt sich vor,
deee die Speicbeldrüsenkanäle eine analoge Verinderung
erleiden, wie die Bumltattile hti Nephritii, für wdebe
Ansicht auch der Reichtum dieseo Spefadiels an granu-
lirten Epithelialzelleu spreche. Müller.
Beobachtungen mit der ruisulir. Von L.
Waldenbarg. Nach dem Tode dei Yerlhaaece ave
dessfn nachgelassenen Papieren iusammcngeÄtellt von
Prof. M. Jaffe in Königsberg. (Virchow s Arch. 90/82.
Bep.-Abdr.)
J. giebt die Beobachtungen, die der fQr die Wlssen-
achaft in jeder Beziehung zu früh gtütorbene Walden-
burg vor seinem Ende noch mit seiner Pulsuhr ge-
macht hatte. (In Betreff der Konatruiction dea Inatnt-
aMnto» nnd der Abidtnng der Besnltate venreiten wir
auf die ausführliche Beschreibung in der Berl. Klinischen
Wochenschrift 1877 No. 17/18 und 1878 No. 47.48.)
Aus dem noch vorhandenen fieobnebtiiogpmaterial leitet
«J. folgende Beenltate ab:
Bei gesunden Erwaobienen betrfgt der n^ttlere
•IlSlutdnick 239 Mm. Ilg Die GeenmiBltapannung der
-i^Lrlerien ist dem Blutdrucke uicht piopoftional, sondern
t^ckwankt in eahr «eilen Onnieo. Die Waadipaannng
allein ist auch bei demselben IndividiiuM! sehr viTsrliic-
<icn. Di r Arteriendurcbmeeser (A. radialis) beträgt im
Mittel 4,48 4,80, sehwankt aber bei demselben Indi-
'viduom gleichfaU« sehr (von 2,85—4,7 Mm.).
Bei Chlorose war sowohl der Blutdruck, als die
Geeammtapanntti^ «iliebltch benbgesetft» der Arterien-
durchmesser emkhte meistens Uns llittBl bei gaanodeB
Fmuen.
Bei Anämischen bewegten tiiA die Zahlen i&r den
Blatdrook innerhalb der Grenaen, io dase die Anlmie
als solebe keinen Binflnss anf den Bhitdroek anstnilbon
scheint.
In einem Falle von Diabete« mellitus war die Ar-
terie weit, der Blutdruck und die Gesammtspannung
herabgesetzt, dagegen fand sich bei einem Kranken mit
Diabetes insipidus hoher Blutdruck und hohe Gefiss-
Spannung
In einem falle von Mierenerkrankung mit Verände-
rnngen am Heraen war der BIntdmek und die Oeftse
»pannung hoch, bei den übrigen Fällen iinknmplizirtSf
Nierenentzündung war kein wesentliches Abweichen VOB
der Norm nachzuweisen. ♦
Bei 9 Phtbisikem war die ArtsrieMpMumDg Uaia,
der BhitdniA «iMbtidi hoabgesetst, der Atteriendnrdl-
mesger im nitgpaieinen ziemli< h klein und die Pulskraft
in allen Fillan bedeutend herabgesetzt. Auch in einem
Falle von Pnenmonia chronica haemorrhagica war die
Arterienspannung und der Blutdruck ''erniedrigt, bei
einem andern lagen beide innerhalb der normalen Breite.
Ein Fall von Pneumonie mit verzögerter Resoli/tien
zeigte keine nennenswerte Abweichung von der Norm.
Bn swei Krkoken mit Brnphysem vnd dnoniaeber
Bronchitis war der Umfang der Arterien abnorm gtoSB^
die Pulsgrösse erhöht und die Pulskraft gesteigert, die
Arterieiispannung ziemlieh beträchÜieb , der Blutdruck
in einem fsUe normal, in dem aweiten bedeutend
eihSht
In einem Fallit von Broiichiektusie wurden weite
Arterien, grosser Puls und relativ beträchtliche Arterien-
spannung gefunden.
Bei den Flerzkninkheiten kamen je nach der Kom-
pensation verschieden« Kombinationen vor.
In einem Falle von Angina pectoris w'urde eine
beträchtliche Füllung der Arterien und eine hohe Puls-
welle tMobaohtet, wibrend die Arterienspannung gering
und der BIntdmek niedrig war.
Ladeudorf-iSU Andreaabeig.
Innere Medizin.
Recherehes ^ur ralimentation artificielle,
ia suralimentation et l'empioi des poudres
alimentaiTM, per IL IMbore. (L*Union vM. 101.
102./ 82.)
Die künstliche Ernährung mittelst der Schlund-
sonde ist indizirt in Fällen von gänzlichem Appetit-
mangel, z. ß. bei Hysterischen, der einerseits durch
loanitiou direkt Veranlassung zum Tode geben, anderer-
seits die Kranken in einen der Entwickelung schwerer
Krankheiten, namentlich auch der Tuberkulose, günstigen
Zttsland veitelseQ kann; tencr in FUlen Ton bestlndi-
gem Erbrechen, z. R. bei Phtbisikem, Hysterischen.
Es besteht hier die noch nicht genügend erklärte merk-
würdige Thataadm» dsss die Kranken, die Alles er-
brechen, was ai« «iMn^ die durch die Soblondaonde ein-
geführten Mittel bd sioh behalten.
Unter suralimentation , auch alimentation forcee,
versteht D. die Ernährung mit forcirteu Dosen, und
twar ebenblls mit Hslfe der Scbinndsonde. Br bnt sie,
wie die beigegebenen Krankengeschichten zeigen, mit
ausgezeicbuetcm Erfolge bei chronischer Phthise ange-
wandt, unwirksam ist sie bei akuter galo})pirender
Schwindsucht. Der Eiofluss der «Ueberemährung*
uiyui^L-ü Ly Google
äussert «ich io AiifhjJreD der NaebttebweisM', Abnahme,
jm Venebwiudra tob Hutten «nd Auewurf, Kunahmc
Bn Gewiebt und Kriften, betrfiobtitobe Tproietining dor
HariiBloffaiissrl.ouiiiDfi;, (>ndlich \a einer Modifikation der
physikalischen Zeicheo, dergestalt, dass diu von Lungcn-
»ckruteu herrührendeu verschwinden, währi'iid die von
luduntion oder KuTemenbildung benrübienden bestebeo
Ueiben. Die EinfBbnDg der Sonde, welehe man nur
in der ersten Zeit selbst Tornehmca muss, später aber
den Patienten überlässt, wird iu der Weise ausgeführt,
dass man eine Kautschuksonde mit Mandrin von ent-
eprecbeoder KrEünmuog bte binter den Lerynx fübrt,
dereuf b^ feetgebekenem Hudin die BShre Torwdiiflbt>
indem man clniclizfitig den Kranken sclduckr-n lil'^st.
Eingeführt wurdcii beljufs Uebcreruähruug Fleischpulver, 1
•uspendirt iu Milch oder Bouillon; letzt«rer Setst man
sweekmüssig zwei vorber geschlagene £ier in.
Die Fleisobpulnr, «ddie mgen ibiw Ubenae
leichten Verdaulichkeit auch sonst zweckmässig bei
Dyspepsien, Schwächezuständen, Cachexien verwendet
werden können, werden fol^endermaeeen zubereitet:
Mau nimmt möglichst entfettetes und von Sehnen be-
freite« Ocbienfleiscb, bearbeitet es mit dem Backcmcsaer
«sd Awniiit dmoa eine grobe Paste, die man auf Blech»
tafeln nusbnntet und bei einer Temperatur von 90"
trocknen lässt. Das dadurch hart gewordene Fleisch
zeri>tüi»st man im Mörser und seiht es durch ein feines
Seidensieb. Das so ge\M>iiii<'iu' Pulver repilientili vier
Ilei iein.Qowicht von Insebem Fleiaeb; «• muM tneicea
nfbewabrt werden, ISact tieb denn aber mf unbef^zte
Zeit koi]si'rvir*'n.
Yorsicbtsmassregeln muss man bei der üeber-
ernährung der Kranken folgende anwenden: man muss
Efioksioht auf die Verdauung nabmen (z B. können
Hanehe bekaantiieb nieht Ifiteh ▼ertragen, bekommen
Durchfall und Erbrechrn danarh); man muss mit klei-
neu Dosen (26 Grrn. t'lei»chj>uiver pro Mahlzeit) be-
ginnen, allmählich steigen (bis zu einer täglichen Dosis
von 400 Grm. «1600 Grm. fritcbee Flmaeb), man
tum andliflb var jeder Uableeit ikk dmnh den 6«-
aöbnaek tob der gutn Qujittt dee Puhen fiberzougeo.
Sch w.
De la suralimentation, de l alinienfafioii
artificielle et I'emploi des poudrex aliiucu- i
tairea. Par le S)t. A. Alayor. (Revue medic de la
Sniiae roiBande 8/8S.)
Unter „Suralimentation* ist die Krnähnirc mn
Pat. mit exzesnivcn Mengen von Nahrungsmittilu uiit j
Hilfe der Schlundsonde zu verstehen. Es ist dieses Re-
gime, welches wir am besten wobl dnrcb ,|DeberemUi-
rang* Terdentaelien, banptatcblidi durch Dojardin-
Beaumcz und Drliovc in die Praxis eingeführt wor-
den und hat in der Mehrzuhl der rüllo bei sehr herab-
geicomnienen i'hthisikern Anwendung gefunden. l)ie
erste Indikation für die Ernährung mit dem Schlund-
rohr bildet das unstillbare Erbreehan, welebee
durch dio Anwendung der Mageasoiide atlbet ohne Am»
spDIung des Magens vermieden wird.
I»ie Qi::,titität der NaLiun;^Mji;tt.i l, v.elrlie auf diese
Weise gegeben wild, ist eine erstaunliche. D.-B. giebt
meist aeinen Fat g^Äraekaetee Flniehpnlrsi^ 400—600
OnBi pro die.
Das Tebikel bildet WtA S Liter oder Bodlion
mit 2 Eiern, ünter Umständen wird Pepton oder Bilm,
aubo. zugesetzt, um Diarrhöen zu vermeiden.
HerkwQrdiger Weise Imt sich dies Regime bei
Lar^nxphtbisikera am wenigsten bewibrt. Auch
liegt die Gebhr nahe, dass die Sonde in den Kehlkopf
gerät und hier t'iltrirf '.\ird, Krii!a.«s danti die in die
Luftwege gelangenden Speisen schwere Schluckpueumo-
ni«n hervorbringen. Es empfiehlt sich daher, nach Sie«
fäbrung d«r Sonde den Fat. stark ezspitiren tu kNito
und auf Luftanstritt aus der Sonde tu aefaten.
Hei L u n ge n {1 h t h i »i kern waren die Krfii^
briilant«. Wenn man von den Fällen absieht, welche
sich ira letzten Stadium der Krankheit hefandt^D, «o
konnte man bei den betreffenden Fat, eise tikgKaba Gs>
widitssonslitte von 80 — 100 Grm. kenstatiien. Die
Urineidkietion wurde herabgesetzt und mit ihr der Dartt,
Harnstoff-Ausscheidung bis auf 80 Grni. pro di« ver-
mehrt! Bisweilen trat Albuminurie auf, was Debove aus
dem ezsessiven YerlHrsttck an robeo Eiern (10 in 24
Standen) erklirt Hueteatund Aatworf, ebenso die
auskultatorischen Erscheinungen d»T Bronchitis ginpon
j zurück, bis zum völligen Verschwinden. Kaverneo-
symptome persistirten zwar, doch glaubt Debove aneh
dieee bei fortgesetater Anwendung aar Ueilnng sa bringen.
Bei einem Pbfc, fraloher 3% Monat naeh Bs^
der Behandlung an einem Trauma urethrac starb, fand
man die Kavernenwände mit gute« Gninulatioaeu aus-
gekleidet und die übrigen Läsionen in der Ii' f.^ r int;
begriffen. Natürlich kann man auch andere erschöpfeode
Knokbeitea in dieser Weise bebasdeln. Krk.
Ueber §ubkutane Injektion VMI HMUff^
pin bei Vfftmie. Von Dr. Jos. Thomaja, (Mü^
teilung aus der Klinik d. Prof. Eiselt, — Wice. nsi
Presse 39 u. 40 81.)
Verl berichtet über 3 Fälle von Urämie, in ««I-
eben das Pilekarpin sabkataa (0,01) mit gntn B^
folge angewandt wurde. Der durch seine Einwiikaag
hervorgerufene Scbweiss enthält viel mehr Harnstoff, als
de nornia und dasselbe gilt möglicherweise auch von dem
unter gleichen Umständen sesernirten SpeiebeL Neben*
bm erfrigt aber aneh Selcretioa am einer gansan AniaU
von anderen DrBsen (Talg- und ThrinendrSiea, TVa-
chealdrQsen, Pankreas, Leber). Da Sekretion awÄ in-
raer von mi"ichtigerem Blutandrauge n' geu die Prä«
begleitet ist, so ist es klar, dase Pilokarpin eben da-
durali das liednbte Nerreneyttem wesentlich entlastet
Wosaidlou
Cliiriir^Mo.
Zur JodoformArage, Aua der cbinugisobM
Dniversitätsklbtk in Moskau von Dr. Th. ▼. HejllMI»
reich. (Wien, med Presse 31/82.)
Auf Grund der Krfahrungen an der ehinirpiw-'heii
Klinik zu itoekau über das Jodoform giebt Verf. fol-
gendes Reanmi: 1. Mit Jodoform darf überliattpit kein
Missbraueh getrieben werden. S. Ale PuWer darf es nur
in den geringsten Mengen auf Wundfläcben pestreut
werden. 3. Der Gebrauch der Jodoformgaze ist toriu-
ziehen. 4. Ks ist zu vermeiden, Höhlen und tiefe Op-
rationswunden mit Jodoform auisufikllen. Die Vonüge
den JodoboH sind: I. Die sebmenliodernde oder •etil-
leads Wiiknng «ies .Indoforms; 2. günzliobes Fehlen
irgend welcher Keizerscheiuunnen , wie man sie i. B.
nach Karliiilverb-iud al:- Krulieme öfters sieht; 3. di«
stark ausgesprochene antiseptiscbe Wirkung des Jodo-
fems. WossidlOk
Die Erfolge der ebimrf^hen Klinik m
Basel während der letzten zwanzig; Jahre-
Von Dr. E. Burrkhardt- Basel. (Deutsche Z»itscbr.
f. Chir. 1882, XVI/3 n. 4.)
Es werden die Erfolee de.« Decreiniiums 1861—70
mit denen dee Deccnniums IH7I 80 T<>rglichen. In dam
ersten Zeiträume wnr die Hehandluncsweise ein»» wech-
selnde, in dem zweiteu wurde streng nach Lister ver-
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568
tabren. Zur VergteicbunK sind: I ilii- AmimtatiniiPti
und EsutikoJatioBra im Bereiche der Kstremititeo,
S die komplisirten FalrtnreD dn- Bxtremitit^n und dn
Schädels uiul 3 die Hcrniotouiipn (nur innere) gewählt.
— Die Statistik »pricht uicht nur der bedeutenden M<'r-
talititsTertninderung, tondm Mcb de« Wundverlaufes
nod d« HeiluDfsdaan wegen n Gtunten des Luter'-
«oImb Teffchmit. Zetas.
Zur Kafluistik der Ost«omyeIltte aeato
diffusa 8pontanea. Von Dr W. v. Rdier. (St.
Pebersburger med. Wocbeuscbr. 19/ä2.)
Bn der Sdttioii «iaw, un 10. Tage naeb Begion
eimr beftigen Kopfrose ßestorbc^nen jungen Manne»
Beigte sieb am Schätdeldnche inwendig; wie auswendig
eine dunkle Färbung. Die Diploi;' w.ur verbreitert, hypcr-
ftmiach mit gelblicbea Stellen verseheD, ein grösserer
Eitarhwd mr nirgends tu finden. Die Tab. int. et ex-
tern* Todfinnt An den Rippen stellenweise ähnlich e
VerindernngeD. R. ist der Ansiobt, das« ea sich nnig-
licLerweiti*.' iu diesem Falle um «an Oataomyelitis urutii
(liiTusa spontanes bandelte. Zesa»
Ka§uistiticbe Beiträge zur Erkrankung
des Vroßenitalapparates. Von Dr. Maximilian
jBeiSSl-Wifu. (Wien. med. l'rosse 3G. 37. u. 39/82)
Verl', berichtet übi-r 2 Ffdle vi.q traumatischen
S t rik tu r f u (lor Ilariiröbri'. Iti dem ersten Falle
entatand die Stril^tur foigenderma»»ea: Der Kranice kam
TOB niner H5h« von 1*7, Khfteir berab&Uend ritUinga
ao/ eine TbQrkante zu sitzen. Donli die starke Qoet-
Bcbung war e« zur Setzung eines reiebUchen Blutextrava-
iatf's gekornmen, w»'Ic1i<'b naeb Ausfubrung der üretbro-
tomia externa zerfiel. Das durch die Harnröhre sum
Teil abflieaaende Sekret, Mnrie die in der HaniSbre
durch den Verweilkatheter angeregte SektetioB Tana-
lasaten, ähnlich wie dos Tripperaekret an einxeinen
Stf 11' n iIpt Uarnri'brt^ Gext^bwürc zu er/oiigen {■■flfKt,
ÜJ«*'ratioiu-n der Schlc-imbaut und bei mangelnder Naeh-
t>«handlung endlich Strikturirung und acbliesslich Ver-
sohliceeanf der fiararSbre. In dem sweiUa Falle wurde
ein die HarnrShre Teretopfender Stein mit einem
Ohrlüffel extrabirt, hierbei wurde die SchleimhautauK-
Ideiduog in so ausgiebiger Weise verletzt, dass nach
lange aadawtoder Eiterung daa Hamröbrenlumen so
veneUosMa war, daas Mlbat von Orifieinm oretbrae
eztennim keine Spar entdedct werden konnte. Bdde
FSlle wurden operirt ur,d gfh>^ilt- — Ferner teilt Verf.
3 Fälle von Guminata am i'onis mit, welche wegen ,
ibrer Seltenheit interessant sind Das Gumma am Penis
kann in Form dee hocbliegenden kleinknotigen Sjpbilidea
auftreten. Die Knoten Mifidlen oberUehlteli nnd be-
b.Tllcn (!!'• Fortii des Knotens auch noch bei, wenn sie
schon mit zackigen Kändern verschone kraterförmige
G«8cbwüre darstellen. Bisweilen reihen sich die Knoten
io Balbkrdsfoim am Genitale an, zerfiallen immer naeb
einer Biehtang hin eitrig, wUnend im Zealraai im
Kreises nach und nach Rcnarbung eintritt. BetreSig der
Diöereutialdiagnose würde zunächst das Kpithelialkarzi-
Dom in Betracht kominiMi. Die Müglicbkeit, die Epi-
tbelialpfrüpfe auszudrücken, die niemals eintretende Spon-
taabmlung des bnineiBa, dne frühzeitige Aaltaeten von
harten Lymphdrüsen geschwülsten ia ingoioe tpreehen i&r
Karzinom, während das Fehlen der LympbdHSaenschwel-
lang, das allmähliche spontane lii iler;, uunniillich aber i
die rapide lieiiuog unter antiayphilitiscber Behandlung
die Diagnose der Syphilis feststellen. Diese günstige ;
Wirkung der Antisypbilittca ermöglicht auch die Diffe-
rennnng vom einfachen pbagediniachen QeachwUre.
Beide vom Verf. zitirten FUle wurden durch Jodkalium-
Itehandlung gebeilt. Wossidio. I
Zur Behandlung der MaNtdariiififiteln. Von
{ Ih Wendling in Aoh. (Wien, med f'raaae 39/82.)
I Bei Put, welche sieh einer operatiTea BehandTnng
von Mastdarmtisteln nicht unter.'i. ijni können oder wollen,
1 empfiehlt Verf folgende Bchandlurit;Hwei8e, die iu zwei
FäUen von günstigem Erfolge begleitet war: Er Hess
den Fat. mit seinem Zeige- und Mittelfinger, die dnnh
Gnmmifingerlinge geschützt waren nnd an der ^taa
etwas bei'tlt wurden, unmittelbar vor dem Stuhlabtetwa
in den Mastdarm langsam eingehen und von jener Seite,
wo sieb der Fi»telgaBg befindet, einen Druck auafiben,
und durften die Finger erat aanh Tolletändiger Beini-
gung dee Anne naeb der DeflUntion entlbrat werden.
Hierdurch wurde sowohl der Fistelgang komprimirt,
konnten also keine Fäkalteile in denselben gelangen und
zweitens wurde ein starkes Zusammenziehen des äusse-
ren Sphinkters, wodurch der innere Fiatelgaag erweitert
wird, verhindert. Nach jeder StnUenliearaag Heii T£
mit befeiii-hteten Läppchen den Aftcrraum zwischen
iunereui und äusserem .Sphinkter durch Eingehen eines
der Finger der anderen iland reinigen. In dem einen
, Falle machte YerC gleichzeitig auf daa in der Skrotum-
gegend befiadliehe blinde Ende dee Sneeeren Fietel-
ganges einen Sineebnitt, Mg karboliairte Seide dnieb
deu Einschnitt und die am Aftetrand befindliche Hanpt-
üfTuung unil knüpfte sie über denelbeu; den inneren
Fiatelgang iiberliesa er der Nafenibeilung, die bei obiger
Metbode anob ofelgteL Voaaidlou
Kilitlerkrunklieiten.
Ueber einige neltenc Ereignisse bei und
nach der Tracheotoiiiie. Von A. SteitoiB. (Jahrb.
f. Kinderh. XIX. B. 1. Heft )
1. Bei einem zweijährigen Knaben, welcher Torber
eine Nepliri'is durchgemacht hat, wurde wegen hoch-
gradiger Stenosis glottidis die Tracbeotomie gemacht,
wodurch jedoch nicht ausreichende Erleichterung der
Atmung veraehaft wurde, eo dies der Exitna ietbaüs
dntral Ttti der Sektion fknd sieh kronpSse BntsQadang
und F.xsudat im I.arytix von der Epiglottis bis zum
ersten Trachealring herabreicbeud, rechts und links von
der Trachea diffuses EmphTieai des peritrochealcn und
mediastinalen Bindegewehea voia nnteran Winkel den
Sobnittea, weleber dureh die oberen Tnebealringe ge-
führt war, bis zur Bifurkatinn und dem Anfange der
Bronchi sich erstreckend. Als Ursache des beträchtlichen
Pneumothorax glaubt Verf, nachdem eine Perforation
der Lange wegen MichtTorhandenseins von aufgeblähten
Alveoleo, interstitiellem und subplenndem Emphysem
auszuacblicssen war. das crhebiicbe mediastinale Em-
physem und Perforation der mediastinalen Pleura an-
sehen zu müs-sen. In Folge vou Tracbeotomie kann ein
mediastinalen Emphysem entstehen, indem entweder bei
den fiweirteB Atembewagaagea eine LaageaalTenle berstet,
wodurch die Luft aus derselben in das interstitielle und
subpleurale Bindegewebe tritt und dem Verlauf des
Bronchus nach sieli in das Mpdiastinum verbreitet^ oder
aus Versehen die Trachea angestochen ist.
Da in der Lnage ein Emphysem nicht nachweisbar
war, das mediaatinale Emphysem sich auch nur bis zur
Bifurkation und dem Anfange der Bronchi erstoeckte,
60 i-ft ein Ansti ^ der Trachea, wodurch bei den hef-
tigen Respirationen die in daa peritracheale Zellgewebe
gedrungene Luft sich in das mediastinale ZeUgewehe
und dann bis aa die Fiaus ▼ecbnitet^ au beasboMigen.
Der Anstich in der Tiaehea mnss vor Yotlendnng der
Operation >;eseljeben sein, da die Einlej^ung der Kanflio
keine Erleichterung der Atmung verschafft hat
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Der Tod i»t durch succcasiTe Luflsnwiomluog im
PlMUMMck md fawrdnrafa bedingte Komprewion dir
LoBge «rfolgt
2. Wegen Laryngitis crouposa wurdt! bei eiufm
zweijährig**)! Knaben, wolchcr aussordem MI diffunr
doppelMitiger BrooobitU litt, die Tracbeotomw gumaebt
Am fBsffcen Tage oaeh der Operation war daa den Sand
cifT Schnittwunde umgebeiule Gewelie bis fast zur
Trachea diphteritiscb infiltrirt und so gelockert, dass
mit Leichtigkeit mit einer Pincett« die erkrankte Partie
abgehoben werden konnte. Bei Einle^ung der Kanüle
trat plötclioh heftige Atemnot und livido Färbung des
Gesichts ein, so dasa die Kauülc sofort entfernt werden
muaate. Die Atmung wurde ruhiger, wenn auch nicht
M wie an den vorhergegangenen Tagen, lieber und
itbkcrer Husten stellten sich ein, uiul am folgenden
Tage konnte eine Pneumonie des ganzen linkoii unteren
Ll^pens konstatirt werden. Verf. glaubt, dasn« die Pneu-
monie durch Hineingleiten dipbtheritischcr Partikel bei
EittfUmug der Kan&le xu Stande gekommen ist
Totanhöfar.
Beitrage zur Frage der kfmsflichen Frnäh-
nne der S&uglinge. ll. lieber Laktiu. Von
Dt. Th. SryiMtieilUC in Wien. (ArehiT f. Bjoder.
bdlkunde III 11 12.)
H. verabreichte das vom Chemiker Kunz bereitete
md TOB Dr. Camerer empfohlen« Laktin, welches als
Zusatz zu Kuhmilch sowohl quantitativ als qualitativ
der Frauenmilch gleich kommen sollte, einer Anzahl von
Sioglingen, welche, zuvor meist mit unzweokmiaeigen
Nalmng^tteln ernihrt» an VerdauungiiatSraiigen litten.
Dm Ltktttt itt znaamuengeaetat ans Milchneker, einem
Amjlum i'!itbalt(^iiden Zusatz, aus Salzen der Kuhinolke
nnd wabrscbciniich noch aus anderen beigegebenen
Salzen wie doppeitkolilensaurem Natron etc. ,Die quan-
titatiTe Gleichheit der Lakttnmilch mit Frauenmilch in
Bezug auf das Kasein nnd Fett erklirt sich durch arith-
metische Reduktion der betre£feuden Zahlenwerte der
Knhmiloh um '/^ in Folge des Zusetzens von '/» Volum
LaktiaMrang.* Auoh in qnalitatiTm Himieht beatalit
zwisclii'n Frauenmilch und T.;iktiiirnilcb dn erhebliclier
Unterschied, da , unter LabzuButz die Laktinmilch um
einige Minuten später gerinnt, als gewöLulif (gewässerte
Milch, um nach einigem Stehen «n aiemlich kompaktea
Coagulum zu bilden, während Franenmileh nnter den-
selben Verhältnissen gar tii'-lit oilcr rrst nach 36 Stunden
in kaum wahrnehmbaren Flocken gerinnt". Die Resul-
tate mit Laktinmilch stimmten mit den von Dr. Pfeiffer
nng^ebenen TÖllig fiberein. Das Laktin entspricht in
keiner Beziehung den Anforderungen an ein künstliches
Nährmittel, kann sof^ar in Folge seiner zweckwidrigen
Zuaammensetsung (Stärkemehl, Salze) schädlich sein.
Jedeofalla eireiebt man bei Entuehung von uoTerdan-
licher Nahrung und bei Behandlung; der DarmafTektionen
ganz dasselbe oder mehr, wenn man Säuglingen Milch
mit entoprecheodMi Birnfniiehaagwi von Tbee, Kakao etc.
Torabfolgt. Toten höfer.
Beiträge zur Kenntnis des Gelenkrheuma-
tismus im Kindesalter. (Mitteilungim aus der
Strassburger Kinderklinik.) Ton Call YekMB. (Jabrbw
t Kinderheilk. XIX, 1 )
Der Rheumatismus acutus articulorum des Kindcs-
alten unterscheidet sieh von dem der Erwachsenen
aowolil durah die geringe Dauer, nwiat 10—14 Tage,
bei Erwachsenen dnrehtebnittltdi 9 — 8 Woeben, durch
gorintjfri' ?i-!imrT/^h:iftlf;k(Mt, als aucli durrli dir- Häulif»-
keit der Komplikatioucu mit Chorea und Uerza£fektiouen.
Letztere tiefen etwa xum vierten Teile aller Fälle von
Gelenkrbeanatiamna biata und swar die aehwenten
Uerserkrankungen im Verlauf der leicktso Odaib-
rheumattamen. Verf. gitdit dn« Reihe von Enilheg».
schiebten, aus denen er die SchlTn^se zieht, dan in inj
Strassb. Kinderklinik fast zu der Hälfte aller Fillr tqd
Rheumat. acut, articul. Endocarditiden »ich l.;i2'.i|«.
■eUlen und «war gewöhnlich in der 1. oder i. Weckt
der Erkrankung, data die Yalvula mitrsfis mi du
Pericardium am meisten betroffen wurden, und i!,v> d«
auf den Rheumatismus günstig wirkende Natron sali-
cylicum die Herzaffektion nicht beeinflutsten. Vtrt
glaubt, da der Gelenkrheumatismus eine Infeictinns-
krankheit ist, dass „sich die häufige Affektiou des lit;iif-ni
aus der geringem Resistenzfäbigkeit erklärt, welche das
kindliche Herz dem Vinu der Infektionskiaakkstt
gegeaSbentellt*, and aimmt mit Boailtavd, Rekn n. L
an, dass in dem Parallolismus, in dem die serösen
Häute überhaupt, das Endokard und die (^)enke be-
züglich ihrer anatomischen Verhältnisse stehen, der
Grund fOr die Häufigkeit der KomplikaÜoow dar Qa*
lenfahenmatitmea mit Hvnfiektioaea sa hmImb aiL
ToteahSfet.
Die spezifisrhe Vulvo-vaginitis im Kindes-
Alter und ihre Behandlung. Von Dr. Rieliaid
FOtMlallo tL/S. (Jabreab. f. KinderheUk. XIX./1.)
y«rf. empfiehlt zur Behandlung der LeukcinW
JodoConnbougies von der Länge von etwa 5 — 8 Ctm
und venohiadeaer Stirlm, meiet der «laea dBanaa Bin-
Stiftes, ia die kindliche Scheide einzulegen. Pn-i R ii^i'"
»chmilat nach wenigen Stunden und die äöisi^u
Jodoform mas.tven äiesseu aus dem ScheideDeingtii( ab.
Selbst veraltet« Fälle heilen in auffalleod kurz« Z«t,
aettea wird eine nochmalige Einf&hmng «nea
nötig.
Rezidive sind nie beobachtet, ebensowenig lokdt
«der allfsflo^a Uebelstiode. ToteahSfet
Nervenkrankheiten und Psycliiatiie.
Snr iine forme speciale d'atrophie rata-
culaire d^bntant par les membres införieors.
Par Talanion-Fans. (La France med. 11 v.
Voa der gewShnUohea Form der progressiven Ma>-
kelatropbie verschieden, in Fnnkrefeli weniger als in
Di utüch! itid bekannt, ist diejenige, welche in Bezug auf
die Aetiologic sich auf hereditäre Prädiapositioa zoT&ek-
führen lässt und welche zweitens in der Lendengegend
und an den unteren Extremitäten bopiimt Verf. teilt
nun die Krankengeschichten eines 2 G jährigen Maaoes
mit, der im Alter von 18 Jahren anfing, eine Schwächi*
in der Rncken-Lendengegend nnd den Beinen in ver-
spüren nnd namentlieh fiber die Bfaehwernng daa
pensteigens zu klagen hatte. Die Krankheit macht«
nur langsame Fortscliritte. Während dio Brustmusku-
latnr oad dia dar oberaa Bzlremitäten kräftig entwickelt
war, waiaa die m. m. aaero lumbalis, der quadriceps
femorla und die glutali stark abgemagert. Die Beuge-
muskeln des Uiitei s'-liciikels (biceps , senile membran.
semitendiu.,) waren gut entwickelt, ganz beaondex» kräftig
aber di« Wadenmnakniatar, welebe aidi aoeli gut n-
sammenzop und derb anfühlte, ao dass von einer über-
mässigen !■ etteutwickelung dort nicht dio Rede seio
konnte. Die Aeholichkeit im Anblick mit den Fälle«,
die wir als .Faeudohypertrophie der Maakela*
kennni, vrarde dnreh die bedenteod«' Lordoae Ar te-
dri.wirlicUäule und den watsi^lielndi-n Cirm^ des Krankes
noch erhöbt Das Gehen war enchwert^ boaonders in
Treppen Steiger , elienso das Erheben aus liegaadar Std-
lung (der Kranke nimmt aar AafriehUiac
LyGogglij
ms
pH^.mkm^MHad» m Hilfe). Im Debrigen bestanden
■BiflHnlbiKtitwtAraDgen, Blase und Mastdarm fuakiio-
DirtftD nomiftl Di<? plektromuskulärc Errf^;l>;irl<tit der
atrophischen Muskelu war «ehr herabgesetzt (atrophisch
wuen auch dir dem PeroaewgeUet sugehSrigflii Mos»
kein), Entartungsreaktinn felilte. Nach T. hätto man
S Typen von „progressiver Muakclatrophie" zu unter-
scheiden: 1. den Aran-DucLpnmt'schen klassischen (Be-
ginn «n den kleinen Handmuakela ete.). S. Den deuW
■eben, Friednidi'aebea, tof bereditire PridwpontioD
(wird übrißens geradi^ für den in Rede 8t«houden Kran-
kfu nicht besonders Lctoiit) zurückzufQbre&deo. Letz-
tere Affuktion (auch von Leyden, Naonfn, Bernhardt
u. A. beschrieben) ähnele der unter dem Namen
»Pseudohypcrtrophie der Muskeln" bekannten Krankheit,
Ml aber nicht dasselbe; ob Veränderungen der grossen
motoriacb-trophiachen GaogiienaelieD der grauen Rfioken-
marknibctau nuh 4i«t«r Affektion m Onude liegen,
Mi bisher noob nieht bewieien. Bernhnrdt.
The niP( Iianical ofToct of iiprve-sfrptchiiig
Qpon tbe spinal cord. By C. C. Dnua-New-York.
(The N.pY. Med. Reoord Joli S9/8i.)
Fnlß^ende sind die Resultate der Biperimente Dnnn'e
über NerTendehiiUDg:
1. Zug am N. iaeb. efaiei KedaTata, bewegt, wenn
auch nicht in allen, so doch in der Mehrzahl der Fülle,
das Rückenmark. 2. Diese Bewegung beträjjt in den
unteren Partien, wo aie am bedeutendsten ist, etwa 2
bis 3 Mm. bei einem Zuge too 50—80 Pfd. 3. Nur
in aebr wenigen Pillen entnekt lieh die Bewegung bia
»ur Medulla s-H^t; deren Kewepung im dann »ehr
Cring und beträgt vseniger als 0,3 Mm. 4. Tritt keine
tkomotioD ein , so hängen wahrseheinlioh die NeitTen-
iabeiden mit den Nerven aebr fest zusammen, besonders
im Intermtebralkanal. 5. Der am Nerven ausgeübte
Zug setzt das Mark zwar auch direkt in Bewegung;
vorwiegend aber aind es die LageTernnderuogen der ein-
hUhaden Ifenbnnen, doreb welehe das Mark indirekt
bewegt wird.
Sogenannte unblutige (subcutaneoua) Nervendeh-
nuDg ist ein mächtiges Bewegangsniittel für das Mark
itatt Kadarer); ftagUch ist es wm, ob beim lebenden
[eniehen SbOThaupt auf diese Weta« dne Dehnung dea
Marks zu Stande kommt. — Auch \vt [;r. äusserlich und
oiAkroskopiach nicht sichtbare Ortabeweguugen dea Marks
«nielt werden, können doch eigentQmliebe WIrkoogen
Cnteteben, welche man sich reflektorisch oder wie immer
eotatanden denken kann. (Wenn Verf. das Wort Me-
dulla [siehe oben] gebraucht, so meint er damit höchst
wshneheinUob^daii Bückenmark an sieb, ohne Häute;
Bit dem Namen sinnal cord irird das Mark mit seinen
Eüllen und NsTTsnaBsItien mit deren Scheiden be-
seichnet) Bernhardt.
Paralysie generale chez la femme. Par
R^glg. (La Fianee mÜnii» 14—16/81.)
Fs ist bekannt, dnss die Pomentia paralytica bei
den Weibern viel seltener ist als bei den Männern.
Am auffälligsten ist dieses Verhältnis in der besitzenden
KIjus«!» die vomebmlich die Privatanstatten bevölkert,
uagefÜr 1 : 13. Auf dem Lande iat die Paraijse über-
bau^ t selten, auch bei dso Minnen, das TetbiltDit ist
dort etwa 1 ;!'/,.
In den Asjleo, die den grossen Stidten naheliegen,
1»eaonders in denen des Seine-Departements, wo man
l>esonders die Arbeitcrbevülkerung trifft, ist die Paralyse
S ttal so häufig bei den Männern, als bei den Frauen.
Die Krankheit hält sich nicht, wie bei den Man*
Bern, an ein beatiBUBfeSB Alter, sie tritt sowohl TOr dam
30. Jahr^ wie g^n das 60. hin an£
Ihr Reginn iat in der grossen Mehrzahl der Fälle
ein „hinterlistiger", ihr Verlauf ein ungemein langsamer.
Das Ex/.itatiorisstiuliutn der Mäniipr, in denen dieselben
so Läufig mit dem SSUrufgesets in Konflikt kommen, daas
Legrand du Sanlle diese Periode »Is die medioo-
legale bezeichnet hat, fehlt in der Regel. Höchstens
wird einmal ein Diebstahl in dementer Weise ausgeführt,
oder sine Verletzung der öffentlichen Schamhaftigkeift
bsgangen. Eine leichte Abschwichung der PUtigkeiteoi,
besonders des Gediehtnisses, eine gewisse fndilFerens^
Abnahme der manuellen Gesrblckliibkeit, vielleicht von
einer kaum merklichen Langsamkeit der Sprache be-
gleitet, dies sind die einsigen Symptome, die für ge-
wöhnlich die Szene eröffnen. Der Ursprung der Krank*
heit „verliert sich im Dunkel der Vergangenheit".
Die weitere Entwiekclung ist die einer langsam
fortschreitenden Demeas. Delirien bestehen entweder
gar nicht, oder setzen sidt ans dQiftigen nnd absurden
Ideen z•l^.'unmetl (irösscn- und hypochondrische Wahn-
vorstellungen wechseln oft von einem Augenblick sum
andern oder finden sieh sogar ▼«reint. Wie die Krank«
heit auch auftreten mag, immer sind ihn Ghandctsro
Torwiacht, gleichsam torpide.
Die körperlichen Lähmungserscheinungen sind die-
sslbea wie bei den Minnern und können sich aogsr aebr
merUieh «itfalten, gaas im Gegensats la d«n psjdii«
sehen Symptomen.
Die Sprachstörung ist eine eigentümliche. Die
Frau skandirt monoton (psalmodirt), während der Mann
stottert, besUudig anstout und Fehler macht Die
Schmeck- nnd Kmbewegungen sind bei jener ausge-
prägter, ebenso das schlafTe, ausdruckloso Gesicht.
Mauiakalische, resp. kongestive Zwischennille, die
beim Manne den gansen Prosess beechleunigen, gehören
zu den Seltenheiten, deshalb dauert derselbe bei den
Frauen auch länger. Während man beim männlichen
Geschlecht im Mittel 2 --3 Jahre auf die Krankheit
rechnet, Icann man beim weiblichen 3 — 4 Jahre an-
nehmen.
Die Diagnose kann zu einer Zeit, in der die k"rppr-
lichen I..ähmuug8er8chcinungon noch nicht entwickelt
sind, insofern Schwierigkeiten machen, als die Paralyse
sich nur unToUstäodig Ton anderen dementen Zuständen
nnterseheideL
Die .\etiol(i;ri!> wird verscliii'den nn^pfrsst. Dem
Klimakterium wird eine übertriebene BoUe dabei zuge-
schrieben. Exsesse in baccho et Tenere sehsiBsn für
die Kntwickelnng der Krankheit su disponiren.
Verf. spricht nun hierbei eine Ansicht aus, die,
wie er bemerkt, sich der Kornfeld'schen Hypothese in
gewissem Masse nihert: der Mann f&brt ein mehr ,sere-
brales*, die Frau dn mehr «BerTSses' Leben. Bei dner
Ueberau ^trengung der geistigen Kräfte, wie sie in der
gebddeten Sphäre ganz gewöhnlich ist, treten beim
Manne entzündliche degenerative Prnzesbe im Gehirn
auf, er wird paralytiacL Die Frau, die aicb den
gleichen aufreibenden Schädlichkeiten aussetzt, wird
vermöge ihrer grösseren Neigung zu „nervösen" Affektio-
nen byateriscli. Diese individuellen Dispositionen
kSonen nch onter dem Bmflnsse der Heredität, der
vorschiedentlichen Exzesse u. s. w. umkehren. So kön-
nen Frauen zur Paralyse, Männer zur Hysterie kommen.
Die Thatsache, dass gerade in der besitzenden Klasse,
die den Erschütterungen des Nenrensystsrns am meisten
ausgesetzt itt, die grössto Zahl der psoalytiM^OB Mianer
und hyKteriaehoa Fnuea gefnadea srird, naterstatit disso
Annahme. Kroo.
L>iyui.iL,ü Ly Google
ovo
Sypliilis und Hautkrankliciti-n.
Hypertrophie amygdalieuue syphilitique.
Par Paul Ilaaonte (AdmIm de DerBMt «t de
Sypbil. 7.8/82).
H. ttDterach«idet folgende io der Sekondirperiode
der SypbilU «uftetende MandelerkrankuDgen:
I. Einfache Hypertrophie. Sie ist analog den
sfkundärsYpfiilStischen Lymphdrösenschwellungeo, snt-
wickelt sich meist langsam, selten in wenigen Tagen,
uod wird, da sie keine erheblichen Besch\vi>rdcu macht,
oft übendMa. Faal imiBeic tud beid« Tootiilen tvt-
grGssert, wenn «Mib in ▼«nehtedenem Grade. Die
Arcus palato - gloasi sind konvex unch vnrn crdrängt,
wie überhaupt die sjphilitisch-hvpfrtrophiri'udf Mandel
lieh TorzQgSTreiae nach vorn zu vprgnihsprn sclu^iut,
mehalb sie aeHen au Häatörangen föbrt. fiei der Be-
rUiniiiK Ahlen aioh diese Tonsillen bait und etwas
elaBtisch an; die uormcilcu Einbuohtungrn an ihrer
Oberfläche sind vertieft und yptgrüs-icrt, ihre F:irbe ist
weiaalicb, zuweilen leicht perlmutterglänzend, oder grau
mit weteaii, sebieferfarbigen oder gelben Flecken. Die
benachbarten Teile sind gans nomial, nnr ist das
ZSpfchon snhr häufig deriirt und zwar in der Ro^i'l
nach der Seite der stärker hyperlrnplarton Aland«-!.
Aussen am llalse fühlt man die vergrösserten Tonsillen
unter dem KieferwinkeL Diese einfaohe sypbilitiaohe
Eypertropbie, weiebe ■oatoniedi wesentlieh auf einer
Sklerose dps Rindpgpwi'bps beruht, vorläuft oft sehr
chronisch und Reht, wenn sie hochgradig ist, nie wirder
ganz lurück ; in anderen l-'älleu genügt eine aiitisyiihi-
litiscbe Bebandlung, ihre Rückbildung zu bewirken.
3. Hypertrophie der Handeln komplisirt
durch Angina. Bs tritt entweder die Hypertrophie
zu einer sich entwickelnden Angina sehr bald hinzu,
oder die letztere culstebt liri t':l,'ii! \ .<rli;cudener Miindel-
vergrösseruDg. Die syphilitische Angina zeichnet sich,
wie bekannt, dadurch aus, dajss sie zumeist nur be-
•timmte Stellen beÜllt, und zwar in absteigender Id-
tensitSt und H&ufigkeit: die Areas palato - glossi, Ton-
«ülin, Arcus palato-pharyugci, dou freien Rand des
Gauinensepels und das Zäpfcheu. Am freien Rande der
Velums und des Aren» pahito -f;liisHU8 nkknptrt die oft
Uvide Rötung in der Regel einen scbaii begrenzten, wie
mit einen Piaael aufgetragenen Streifen. Oft gesellt
sich zu dieser Angina de<^ Isthmus noch eine melir
diffuse, lebhaft glänzende und körnige Rötung der
vorderen Flficbe des Uaumensegels, des OttUMUS und
dee Phniynx. Die funktionellen Stfimagm gehören
allein der Angina an nnd bestehen in einem per-
biütirenden Selnncrz, natnentlieh. beim Srhlinpen. der
Besonders bei Naciit ausgesprochen ist. I).i9 t'ieber ist
nie so hoch, wie bei einer gewiihniichen akuten Angina.
Dauer Tetsdiieden, oft sehr bedeutend dnich viele Nach-
•ehUbe.
3. Hypertrophie der Mandeln verbunden
mit Syphiliden. Die letzteren gesellen sich iu der
Regel zur Maudelvcrgrüsserung; nur selten ist diese
Folge von lange bcatebendon Syphiliden. Der b&ufigste
SiU der BTpbtlide sind die Ifandda «ad die Anus
palato-gloesL
Einen besonderen Charakter nimmt die syphilitische
Brikiankuug bei »eben vorher skropbulös ver^jr 'is-H( rt"ii
Handeln an. Die Tonsillen werden hier excessiv gross,
bleiben aber weich, oft schwammig und zeigen enorme
Krypten. Die ScbmerzbafUgkeit ist dne erhebliobe,
die Stimme erscheint nlsebd, Gehör, Geruch nnd Ge-
schmack lind alterirt. Der Verlauf ist äu.sserst chronisch,
die Neigung zu Rezidiven eine sehr bedeutende.
Zu einer syphilitischen Mandelbypertrophie kann
aatfiriicb auch eine gewöhnliehe, nicht qrphUitiadie
akute Angina hintutreten, welche denn aft mit «oer
eitrigen Peritonsillitis endet; die Mandel sslbik Hhwt
sich an der Kiterung nie zu beteiligen.
Die Behandlung der syphilitischen llandelcr-
kraokuDgen besteht in dem Gebrauche von Anti-
syphiliticis, von Gargarismen, in sorgsamer Mundpflege,
und bei sehr voluminijscn Tonsillen in Exstirpation
derselben, welche durch die Syphilis in keiner WeiM
kontnbdieirt oder beeiaMdltägt <«lid. Hllllei;
rontributlon k Thistoire de la snUlii ii
eoeor. Par le prof. leissier. (Aaaaha & Dataial
et de SypUKgr. 1/89.)
Eine 27jährif;e Prostituirte , welche vnr 3 JaLrcn
an syphilitischen Sclileimhautpapelu behandelt word«D
war, eeildeB eher, ibgeadiea von leitweiligen Herzpal-
pitationcn, geennd gewesen Vä sein lobeiat, starb siemp
lieb plötzUeh anter aspbyktisehen Ersdteinnngsn. Bis
Autopsie ergab ausser Lungenödem nur Veränderutigeo
am Herzen und in den Nieren. — Das Pcrikardium, die
äussere Fläche des Herzens und seine Grösse enebeio«!
noraiaL Daa Endokardium des linkoi und noch mehr
des rechten Yentrikela ist an gewisswi Stellen verfiekt
und gelblichweiss verfärlit Die intensivsten Verände-
rungen aber zeigt die Muskel»cbiolil <ies ree(U''n HerzeDS
und der Uerzscheidewand. Die Muskelsubstanz en-cheint
hier stellenweise vollständig verdrängt von einem g^-
wdisen, unter den Ueaser knirsdieDden, Abiflsan Ge-
webe, iu welches man iinnengrosso sehr keaiillSBtS
Herde eingebettet findet, die durch ihre milebwetsM
Farbe von dem grauen, halbtrausparcutcu (iniodi* ii>-
steofaen. Sie sind namentlich zahlreich und von bfMO-
denr GrBne im Septuni, enebeinen aiclit (^dmisng
mod, ■ondara eokig und haben ein käsiges Aussehen,
ohne !m Centmm eine Erweichung zu zeigen. Diese
Herde finden sich nicht nur in dem sklerosirten Gewebe,
sondern stellenweise auch iu anischeinend nonnaleo
HuskelpMtieB; immer hängen sie mit ihrer Umgebung
so fest suaammen, dass sie sich nioht ausschälen Issssn. la
die Herzhöhlen springen sie nicht vor, doch erschsint
das Endokarili'.!!]! an den ihnen cnt-sjtreebenden Sti'üeo
besonders verdickt und gelblich verfärbt. — Mikroiko-
pisch erweisen sich diese Herde als Sypbilome; sie
bestahea in der Periphene ana embcyoaalen Zellea, welche
mehr naeh innen grannitrt erscheinen and ihrra Ken
verlieren, während d.a.s Oentrum nur einen körnigen De-
tritus erkennen liisst. Bei den kleinsten Herden (welchr
die feinsten tuberkulösen Granulationen an Grösse nicht
übertreffen) liest sich eine Diffeceas swiacbea Peiipbe-
rie and Ceotmm aldit konstatiren.
Ganz gleiche gummöse ßildiingoo finden sich io der
Rindensubstanz beider Nieren; aus der Medullaisab-
stanz zwischen den Harnkanälchen gegen die Kapsel
hinsiehende fibröse Stränge dürften ebenfalls ans Ün-
fiehed Heiden bervorgegaogen eein. — Der Fall zeigt
grosse üeberoinstimmung mit Beobaohtnagea von Ricord,
Lebert, Virchow u. A. Müller.
A case of congeiiital abnormaiity in the
hair produotion ou the scalp. ßy Dr. Qesvgc
Thin- London. (Arch. of Dermat 3 82.)
Ein auf dem Londoner KonRre^s vorgp»t«^lltcä 4j»b-
riges MüJi'i.rii 7"ii;1 auf dem Kopfe an Zahl uurmal«
Haare, welche aber im Durchschnitt etwa nur einen Zoll
lang, meist viel kflrser sind; sie fühlen sieb raub und
borstig an und fallen beim leisesten Zage aas. Dia
Mutter der Pat, welche von Kind auf voHkoramen kahl
gewesen »ein will, giebt an, dass die H.a;ire U-i ihn'r
Tochter schon, als diese 5 oder 6 Mouat alt war, '''hf
leicht, i. Ii beim Waschen des Kopfes, ausfielen, und
dass sie aie länger worden, ala aie aicb gegeowäitig
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pll»eiitirpii. L"iit<T di'Q) Mikr(iitki.|i zeiRon virl.'. aber
oiclit aJle Haare abwechselnde Anochweilungen und Ver-
scbmichtigujigeu osd Tbin glaubt, dass die AfTektion
anf eiaer Htg«boMaen BUOfalhaften Funktion der Haar-
ptpiOu bflinui«. — Kapoai, welcher zwei ihnliche
Fälle lu sehf-n Geli'cenlicit hu't.\ hält di« Kras-kln'il
för eine Art Liehen pilarta und empfiehlt therapputisch
SiSnimMihiuigeB, Mmie SolnnliBl- «ad Theerposten.
Müller.
Jodoform bei exsudativen Uautaffektio-
meiL Von Dr. Alexander Pawliek in W«ig>N«n.
rtadt (Wien, mediz. PrpK-^(> .vi, 28.)
Verf. berichtet übpr 4 1-älle von Ekzem, in denen er
das Jodoform mit gütiBtigem Erfolge anwandte. Bei
FiUen von £ks«m mit Borkenbildung wendete «r Jodo-
fima ia SnlbnEonB an (Jodofbrmii pur. 9fi. üng.
mmJL S0,0X bei iiiMead«ni Ekstm Jodoformstrenpulvor
Wossidlo.
Nasen-, Bacheo- n. Kehlkopfekrankhdten.
Ueber ein merkwürdiges Tasomotori§che§
Verhalten der Ilalsschieimhjlute. Von Prof M.
J. BOflSbach-Würzburg. (ßnrl. kliti. Wochhchr. .IG H'2.)
R. hat abweichstid von den bislierigpn Krfahrungf'n
die Beobachtung gemocht, dass die Injektion der ILtls-
Bchleimhiute, namentlich der hinteren Bachenwand in
demsclbeo Falle in kurzen latemlleii eehr erbeblieb
wechseln könne, ein Yorkoinauiie, dewen man sich be-
vusst sein musa, um sich Tor TSuscbungen zu hüten.
Es handelte sich in den beiden Fällen, auf denen seine
Beobachtung basirt, um ^neurastbeniBche* Individuen,
wdebe zahlreiche, anderweitige, nervSse Erscheinungen
zeigten. Sie littea beide «usierdAia an einer beftifeo
Hyp«rfiatbe«ie der Halnebl^mhaTit, jedoeb konnte R.
keinen Zusammenbang zwischen hyperästhetibchon Bi'-
schwerden und dem Wechsel dur Injektion aufnudcn.
Er nimmt aber an, dass die Hyperästhesie sowohl als
die TMomotoriMbe Veriademng anf gleiclie Dnacben
sorttdcsabesiefaeB seien, oimiidi auf aasseiwdentlkib
leichte Erregbarkeit der sensiblen und Tasomotorischcu
HaUuerveu und deren Centren. Er stellt die plötz-
liche Errötung der llalsschleimhaut in Parallele mit der
Schamröte. Zum Sohlat« nrnahnt er (und ein« der-
artige Mahnung kann Ref. aar UBterstOtsen) Kianksi,
Welche an iiprvöucn Rnnchwerden des Hiilses leiden,
nicht als Simulanten ab/.uweisen. Bei den beiden Pa-
tienten R ü ist es ron anderen Aerztcn geschehen und
durch die damit verbundene Verspottung der Kranken
im hinsHohen Krtnse wurden die n«rv8sen Leiden rvt-
tehliaunert. P. Ileyman n.
Drei Fälle von KeblkopfexRtirpation. Aus
der Klinik des Herrn Prof. Czerny in Heidelberg. Von
F. Maurer -HeideJberg. (Beri. klia. Woehensehr. 86
u. 27/82.)
Von drei fUIen, fiber wdehe Maurer berichtet,
hatten in den beiden letzten Karzinome, in dem ersten
Falle ein Lymphosarkom des Kehlkopfes die Veranlas-
SQDg gegeben. Letzteren Fall bexflicbnet Maurer hIh
eis Unikum, doch glaubt £ef. einen solchen vor etwa
6 Jahren bei Prof. t. Bruns in Tfibingen gesehen su
haben. Per erst*. Patient stiirb '/^ Jahre nach der
Operation an Rezidiven, welche mehrere weitere Ope-
rationen notwendig gemacht hatten. Auch der zweite
Patient starb 5 Monate nach der Operation an Blutun»
gm aas einem ausgedehnten Retidir. Der dritte Patient
wurde im Mai vorigen Jahres operirl und erfreut IMb
bis jetzt (Juni 1882) vollkommeuer tiesundheit.
Im UoSiri^pn in-scliäftigt biclj Jii' v.:.rl)ep>-iuie Mit-
teiluug \vi:srntlich mit der Hp.Kjjnxhung der Operations-
metbode. Zur Ernährung der Operirten wurden in den
beiden letzten Filku statt dursli den Mund geleiteter
Schlundsonden ■weiche N^laton'sohe Katheter durch die
Wunde m lii ii Oi sophagus geführt und ausKCti tu f. ttigt.
Ihr Lump» war für die flüssige Diät, die den Patienteor
längere Zeit gereicht werden musste, vollkommen hin-
reichendj verstopften sie sioh, so lieseen sie sich leicht
herausnehmen und durch andere ersetzen. Der OperatioB
wurde mindestens 14 Tage vorher die tief« TracheotOBlia
vorangescbickt, bei der Operation die Trcndelenburg'sche
KanQlc benutzt
Die sonstigen, »ehr zahlreichen und sehr inter-
essanten Angabrä Ober Prothesen, Uber den Einflnas der
Verletzunc der einzelnen nalänrg.ine ntn. müssen wir als
für den Zweck dieser Zeitschrift zu spezialistiscb über-
K 'hen und die Interessenten auf das Original verweisen.
P. Heymann.
Eetropharynpeal-Abscess und Scharlach.
Von Dr. Lewandowsky-Berlin. (BerL Uia. W. 8/82.)
L. berichtet über zwei Fälle von Retropbaryngeal-
Absossa bei Kindern von 13 und 7 Monaten, welche er
im Vurfanifb das Sehariwba beobaebtat battai. Dan Kiaak-
heitsbild war das gewöhnliche. Nach Eröffnung des
Abscesscs schw^anden die Beschwerden vollständig. Der
Ausgang der (jesamniterkraiikung war in beiden Fällen
(Genesung. Der Entwicklung des lietropharyngeal-Ab-
iceaiw gingua ia bsidsn räJen beßige Eatsandonga*
prozcsse in der Nase vonmi. Diese Bntsfindungqpra-
zesse spricht L. als die Veranlassung sur Entvricklung
der Abscessc an. Die Lymphgefässo der Nusenschleim-
huut bilden das Wurzolgcbiet der retropbaryngealcn
Lymphdxllaan» deren Entzündung auch nach Bökai
d«a Amgaagipttttkt der Ketropbaryagaal-Abseesae bildefe
P, Hajrmaan.
KÜmatologie.
Die erste Ueberwinterung Kranker auf
Norderney. Von Prof. Dr. Benecke - Mscbnig.
Norden und Norderney, Braams, 1881.
Verf. giebt di'ii ü^tl !it ülir-r die im letzten Winter
auf Norderney vorhanden gewesene Krankenbewegung.
Es Btboen einen Winteraureathalt daselbst 53 Perso-
nen, TOB denen 27 fast den ganzen Winter blieben.
Von diesen Krtnlcen litten an skrophulöeen Ersehei-
nnagen 5, Bronchiolitis und Asthma 1, Ekzem 2, FoUi-
bnlarvendiwäruug den Darms 1 , Neuastheuie in ver-
sehiedenen Formen 10, Ischias 1, Arthritis deformana t,
Hypenemia eerebri 1, Singultus 1, an alter Cozitia (scro-
pbulosa) 1 nad aa Phthisis pulmonum 87. Von den
letzteren Rphörten 4 der tuberkulrscr; Furm an, 4 der
katarrhalischen, IG der chronisch -pneumoDischcn und
3 der fibromatöscn.
Bei keinem der Fatieatea traten dureh dos Kliaa
bedingte Krankbeitea auf, aar S Kranke muastea in
Folge von durch Darmtubwknlou veranlasster Diarrhöe
das Bett für einige Tage bftten. 4 Brustkranke und
I Asthmatiker bekamen Broncbialkatarrb , nad im An-
fang des Aufenthaltes kamea tinigs Fille Ton Haemo-
pto8 TOT. Die Kaakea musstea einen ansgedebataa
Oebiaaeb Ton der frischen Luft machen und befandsa
sich gut dabei, Husten und Auswurf verminderten sieb,
und das Körpergewicht nahm zu.
Als wirksamaa Faktor der Nordseeluft lässt Verf.
aar das Oson gdten. (Dem gegenfiber arilebte Bat
aber hervorheben, dass R-Tad«- in den MonatSB, in Wel-
chen der Ozongebslt der Luft am höchsten ist, im
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M8
Frttbling; Bronchinlkatarrhe am häufigsten bemcbeD, und
das« bei leinoD Pbtbi«k«m in der HeilBAt ia diesnn
Mouten BzwMrtMtioiMn and fiexidiva «litntt aa Uufig-
•tra anftnteB).
Verf. gicbt dann ein Expoü' übi'r «.-initjo Krauk-
bcittformen. Das wei>(!Dtiicbätc patbugfii(>U»c.b(- Moment
der Skropbulose sei im Nenreosystem gelegen und gebe
■ich kuad danh die 8«hwiciie and gering« Bcaiatenz-
fthigkeit dar Kruken. Die bvarfnäm eei «ntweder
pri-nnr irl-r spkundär durch fehlerhafte hygienische
Massuahme bedingt. 15ei der erethischen Form der Skro-
pbulose tritt die Iiinervationsstörung in den Vorder-
grund| bei der paatöscn die Gewebsstörangan, docb
MoM flMi iMi bald überxeugen, de« mieb bi« di<:
Innerrationsstörung Torhaaden tei. DemgemiM m&ue
man tonisirende Heilmittel bei den Patienten anwenden,
die aber andererseits keine Ucbcrreizung herbeiführen 1
dürften. Sehr reizbare Kranke schicke man um besten I
im Sommer an die Nordsee. Die verschiedenen Formen
der Phtbise anlangend nntenafaeidet Verfasser die fibro-
matöse, die küsigo mit ibrra Unterabteilungcu, der ka-
tarrhalischou, chronisch-pneuninnisclien und der skrophu-
iSsen und die tuberkulöse Phthise. Am günstigsten sei
der Erfolg bei Kranken mit efamaiMh-pneumoniscbeD
Prozessen, die früh und Janga gamig gwebiekt, auch
Heilung finden kSanteB. Sanelbe gelt« TOD der skro* 1
[ihul'isi ii Form der Phthise, doch sei hier die Gefahr für
die Kranken wegen der leicht möglichen tuberkulösen In-
fektion grösser. Bei den 4 FlUao dar katarrhalischen
Form sei der £rfoig aar gering gemaen, und meint
Yerf. daH dieoa Form mebr f&r daa Hochgebirge passe,
üeber das Verhalten der tuberkulösen Form in der
Nordseeluft kann B. wegen der schwierigen Diagnose
noch keinen ■ieharan Ausspruch thun. Auch die fibro-
matö«« Form oign« aieb weniger flkr die Nordaeelufk,
jedoch «rbolten aieb die Patfeaten bai «iaar atiokatoff-
armen Diüt nierklich. D^n TuberkelbaeUlan gagaaftber
Verhält «ich Verf. »ehr skeptisch.
Für den chronischen Gelenkrheumatismns sei die
Uauptquelle glaichfall« in einer Anomalie dea Nerven-
ayatom» an aiwbeB, da danalbe mit Toifiab« bei ge-
scbwächten Individuen auftrete. Bei Frauen stehe die
Artbritis deformaus oft mit Cterinkrankheiten in Konnex.
Nur bei robusten, vollsaftigen Rheumatikern sei groHse
Tonicbt in der Verordnung des Nordseeklinuu nötig,
all« Steign Uttao gronaB Erfolg Ton dem Aufenthalte
gehabt, die Kranken mit AithtMa daionnaiia aber aur
in den ersten Stadien.
Die Erlolge waren «•»usscrdem bei den Krauken, die
an Skiophulose , Kkzem und den verschiedenartigsten
Nervaoaffcktionen litten, sowie in einem Falle von Asthma
gut, bei den Phthisikem leidlioh, wir 8ag«n leidlich,
denn angesichts der geringen (Veiftadeningen der physi-
kalischen Erscbeinun^iiu in fast allen Fällen, selbst bei
prolongirtem Aufenthalte, angesichts der Thutsache, dass
mehrere Fälle, so New 18, entschieden der Rückbildung
und Heilaag Obig waren, könnan wir die Beaoltata
nicht gut nanaen. TJogenQgend waren vaaerer Anddit
nach die Erfolge in <i''Ti Füllen fi, 7, 9, 11, 12, 1.^,
16, 18, 19 und 21, befriedigend nur in den Fällen 13,
14, 20, 22, 26 und 27. Angaben über die Krgebnisse
der apätereo Uatarsachnag fehlen in 8 und 83, zu
knna Zeit hielt eich anf Ne. 17, aoariehtaloe wann die
PiUa 10. 24, 25 und 28.
Zum Si:lilu8se giebt Verf. noch Vorschriften über
daa Verhalten bei der Rückkehr, die am besten anfangs
Jttli «rfolge. Während derselben «ollen die Kranken
jede Ueberrataung Termeiden. Ein Resfime« aber des
Verf Erfahrungen eudigt das Werk, dem meteorologische
Notizen angehängt sind. Ladendorf- bt Audrcasberg.
Yereiüäuachrichtcii.
Siiziiii;; der Berliner nicdiziiiigcben Gesell»
SCliatt vom 1. November 1882. ( Original bariebt
dar Dantielian Madiaiaal'Zatang.)
Der erste Punkt der Taeesordnmie betraf die FMtstiiuc
der DiikBssioa Uber dea Vortrag des Hn. B. Frlaksi;
Zar Diagaoaa dea taberknlftaan K«hlkoyfg«iehwlra
Br, B. Frlnkel iSomt soatebst «Ib, «m der ia wni-
ger Sitzung von Hrn. Priedllader eihobeoe Binwaal, Iis
vorgelegten. rräparaU enthielten gar keine TaberkellMudllai,
insofern faereoktut war, als dieselben uudentlirh gewordta
waren. InawiMUMB haM er von den alten Fullen 11 mal Se-
krrte entnommen, und unter diesen 11 Proben 10 mal R«k-
t ru II nachweisen können. Daraus gebt auf s Neue h«rror,
da.K.s da.s Vorkninraen ilerTubfirkclbakterien in diesen Sekrttei
ein ziemlich knut-tautert ist. Mi\u thul jjui. in die Anilin-
liisuuu' uiiii,'li( h-it « i ni^' Kiirbslofi bineiniEuhriDicen Fernei
N'hfint p-i K. ui. ht unrii,'. ilif 1 )e<-k^'liiser 24 Standen Isn^,
wie Friedläuder aiitccK-eheu hat, auf der FftrhstofllMsuns;
schwimtneii zu la.s.sen. vielmehr »ei die von Ehrlicb unii--
gebene Zeitdauer vi>u ", ' ' : i^t'inJe t;enügen<l. Koaziiurirt.
Salpetcr.iiiiiri' zu lii iiut/.t ii > (i u ttiuann). hÄlt F. ni in für
riehtig, «ondern i,'liiiilit, ilii-^* ein Verhältnis von l :3 «cnuitf.
Wiu ilaK Sehen der 'l iilM-rkeln itu uiakroskuidsehen Bild? sa-
betrift't, »0 ist F. iler L'elierzenjfung, duss man in einer grtis««
Anzahl von Fällen mit voller Sicherheit im runden Oescfawlrt
graue miliare und submiliare Knötchen wahmehaM* aal is
von Tora heiam eiaa aidhara Diagaoaa atallen kann.
Im grellsten Kontnat sn dar Siehavbett der DiagiKHiik
und der HänIIgkeit der Tnberimlose steht die Uilflini^
der Therapie. F. hielt «ich daher für berechtigt, nach duMr
Richtung einen Beota tberapeutischeo Versuch zu maebea
Es sieht so aaa, als weaa die chemische Reaktion, sei
alkslisrh oder sauer, in ii^^d einem Einflüsse uf des
Patienten steht F. kam da^er anf den (tedankcn. d«& l*it.
Inhalationen von Ammoniak anfisuerleceu. Dr» Vot-
tragenden Bruder. Be^itjser einer Aminouiakfabnk, ;,'!!iubte
die Bemerkunt; gemacht zu halMMi. dinf i,'erAde wegen der
RtArken Amnumiakverdunstiint,' *']nd( misebe Krankheittu
anch Tuherknbue unter den Arbeitern der Fabrik tn dfc
^,'r<ifi^ten Si lteiihuiten i»ehürten. F. bcwotf dc!*h;illi linen Fit
mit lntiltr:uiiin lier K|iit;lotti.s und üh< r den irinzti Kehlkupf
verbreiteten i le^chwuren, .■«i' h iu li'-n S ilt-n «ier Fabrik Iis-
gere Zeit aulzuhalten. und zwar »viihrcnd drei Wochta
hintereinander tKglich 7 Stunden. Die erste .Stuade war da
Fat. unangenehm, später befand er sich eben se wohl ms
di« Arbeiter. Wlhnad diaaar 2ate imt sieh Pat. idst»
wähl beAindcn, dadi hat rieh krim Yerringemag des
jaktitea Bei^c« naehwaiten lassen. JedenikUs haben sks
aoeh aahlieiehe Bakterien is den Spntis gezeigt. Inzwiscaea
tat ia der Tinmer'scben Zeitschrift eine Abbaadhmg tt-
seideaea, in welcher der experimentelle Nachweis, dass Ab-
moalak Iteinen Einllnss anf die Tnbarkoloia aasObt, «itiacht
wird, and daher gUabt F., daa« dar VaraoA ab ria gr
»cheiterter anzusehen ist.
Hr. I'. (im (mann hält eine diffutie Vergriisnerung roii
I SM) HchiMi fiir ausreirhend, um iu dem Inhalt von KaTcrnrn
1 die zahln icheu Tuberkeln zu erkennen. \\ i'- vi^l K.irli-ti ■ j
I ni;iM /n di-r FNis^iirkcil hinzullMit, und uli iikim k'>ii/' :itr-i'" ,
( ■ il. r V' !'liunite .S,ili'i'tcr>.iüir iiiiiiuit. ist i;leii-lm;iltii,'. '■' I
iil»'rr.i'' lii vnii (l. r K«ii?(Iaiiz ib's Hrluudes. da er in seincii I
riL;' iii n l iiti-r-iU' hun^i-n über HariHi»ii in den Spntiji bOd»-
st< ns im viirt4'u Teil der l'riiparate Tuberkelbacillen gefondcB
hat. O. «glaubt, da.'is nirht alle riiterincher da» gls^^
Uliick bei AuttindmiR der Haeiilen haben werden, wls
Fraenkel. Er selbst bat innerhalb der leuten acht Tagt
Terschiedeae phthisisch laryngeale Ueschwilre nntersncht im
baMadam ia awai hatridtelki TMgMehrittaMi RUen nui
alleB KantaleB daa Bekiat aaa im Laryax «ntfemt, atbt
Pritpaiate an awei venehiedenen Zeiten angefertiet, jedocB
nicht in einem einzigen Falle ßaeilleu gcfauden. Es scheint
daher doch zweifelhaft, ob »lie angejrebenp Methode zur Sttl
lung der Differentialdiatfuose «irli v<-rweuden lä-tsL
Hr. G. Lewin betont, dass nicht immer die Erkenntni-
der Art des lieschwtirs eine leichte hl, und da仫 femer m !
der KTösseren Anzahl der Fälle j^rhou phtbisisihe K.iveruf;;
bestehen, ehe der l^arjnx zerstört wird, und al.tdaun lilr 'b- ,
Stellunir der I liiikTUuse die Methode nielit mehr von H«-df'i
tung
Hr. Frii il liu iiiler hebt liervnr, dasü die lttBt(:j»='
Fiirliunic v<.n ihin mit Ab^ii^ ht vurj(e#chlagen eei, weil 'i''
kürzerer Fiirliuiiir dii' llH>ult,ite nicht ^ic■h(•r wind. l>ie Intcs-
siliil ili'r Fiirliuiitr hI ;iu,'M r,^I sveseu'li' b für die DiaKUoeUk
Ider Filllc, und zwar um su mehr, wenn man schwächere Ve^
gitaaamng aawemlan wUL
Digitized by GoogI(!
569
Et. B. Fraenkel h' t>t iimh Iwrvi.r ila-- in F^izu": auf
du Vorkommen <ii r ilK n in di u iiti.4 (luttiuann be-
lirttfml TOD Klirlirti .h).w. i. Ii.', m lnu letitem bdianptet,
I im dasselbe fin i'.i-t rr:.:l•lllM•^^l:;<■^
Hr. Jacusii l F.iu v.iu F,u • riiliu 1 i t i •< inter-
itUulif mit beiUeideitiget Uoruhautveritcb würuag
' SHnnig des Yereins Ar innei« KmHiIb
30. Oktober 1H82. (Originftlberieht dir DwUobao
' JlidisiiMkl-^tuog.)
j IKe gMMUnte SibtUDgazeit wurde ao-s^efülU durch <lie
' Fortietsnng der Diakassion Aber den Vortrag den
Hn. Las*r«t Aber pnenmatigche Therapie.
Ntchdeai Hr. Lnzarng noch einmal »einen SlAUilpnukt
ID Torliegendeu Frage dargelegt hatte, le.'«tfttisrte ilerr
iemtaer zunJlchit die Angaben desselb«!! Uber die rer-
iUmm SchallTerhftttnisse in der pneoumtiachen Kanuiier.
In Bezng äxii die Frage, ob in der verditnnten Luft da»
Exipintionmdwiien vergrutssert ist odir nicht, «teht stich
Stpcrimeat gegen Ezperunent gegenübir. Herr Urnnmach
Ist dien VeqiOnemg gefunden. Dauert u sind die An-
gstw TOn Lasftrns aueS schon einmal Tun Speck in einer
griMMB Arbeit Ober die Wirkung des Lnt'tdrtickN auf den
Atraproseas verAffentlieht worden. Speck fand in allen
Yilkn. gleichviel ob die Atmung begttn.tti:.'! mlrr ihr ein
Hindemia entgegen gesetst winl, die .\t>'iii:;riiK«e als Oanxes
gesteigert, allerdings in Terwchiedenem Unxle. Dagegen er-
gth sich, den des Verhiltnis /wi-iln n lus]iirations- und
£x$pim(ion*laft mit steigeu<li r \ > i Ihmi uii; nicht wächst,
«•inoern daM.H mit ansteisfemlim luiuk die VerhiiltniNzahl
^inkt. Eine Hrkläruns; wat,tc S|U'rk nicht zu gehen, während
Laseraa das Resultat diuch den retlektorii«<-hen Sehluss der
aiottis erklirt
Herrn Leyden erscheint e.s wilnscheuswort , die Jiis-
vii»sion melir auf ila.t praktische Intercsne und den Wert der
ITierapie zu lenken und die gewonnenen F;rfahruni;en der
..nw e-^enden Kolletren zu hOren. BezUi;lii h spintT i i;;enen
Mahning stimmt L. mit dem Vortragenden darin übereiu,
k»n die eigentlicLe therapeutische Be<l9ntnng der l'ucuuiato-
tkerapio in der Anwenduni,' der Glocke zu sui licu ut, dass
die transportablen .Aj>]iarat<i entweder einen init. iu'i'irdni't.'n
oder gar keinen \V>>rr haben, und ihre .\n«>nduni,' büntiir
«otfar mit ffewisneu .Scbadlichki'iten verbuntlen ist. wclclie
XU gnmser Vör.sicbt auflordem. Dies«- (nfahnn bt-tehen
bauptaichlich in dem plüfzliihen Woliml des Luftdincks,
der teils po.*itiv. teils netrativ mif ilie i:rii>>en Uronchien
wirkt, was nicht oline (ieiuhr isr. Nanuiitlich bei Herz-
krankheiten bat L. rerbt i'ible Krtidice davon ife-ielit-n. Uiiber
gehen -leiiie Krtiiliruiiiren duliiii, dajH der liebraiKb der
tran-ipurt-ibleii .\ii|.wnite in der Praxi- kmin zu eiupff bleu
1*1. — \Va- (iii- iiueiiuKitische (üui k- .iiibetrilll . i-t id' lit
tn verkennen, da>s sie ein sehr wiibfiL'es tlier.ipeutisches
Mittel bildet. Allriii du Keilie der Krfabruni;en hat die
Indikation für dieseilie we>e|itlich bc-icbninkt, und wenn auch
die (irliibrt 11 ileii transiinrUiblen Apparates nicht liesteben.
>i. lieiren din h keine i^cniittenden Krftthrunuen für ihre Au-
w.nduni: v'.r. Hei Herzkrankheiten bat h. für die (iliK-ke
keine Kii"'''icen Krtalirutiijen. Bei Nierenkrankbeiten ist
»einer An^ii lit naeb kein (irund vorhanden, nie anzuwenden,
und ebenso besteht am h bei Tuberknlose keine richtige Iii-
dikation für ihre Anweiidnnsj. Man M d.iber auf die Kespi-
rationskrankhpiten besebhinkt und zwar bildet den eisjent-
lichen (ilaii/inDikt «lie Hehandlnng des cbronis. bcn lirnnliial
katarrhs, lirs.-inler-i bei .Asihnm. Die Krfoli^e der jaieiima-
tisi lit-n (ib.rke im \ eriimlV des Asthma sind ganz ini'itreitiL'.
dai:<'treii ;.'eli( II ilber dii- Hidie i\cs Wprt4's derselben die
lleitiui;;,'' " ;iilye!iiali der. I'ass die Aiilall« dnnli dir' »ilm ke
geiiiur-^iiTt und t,'idi!idt-rl «erden, und in eini;,'eh Falleu
Von chroni-iiiem Asthma liureb lirwui In utlielieu tiebraueb
der Knr eine derartii,'e Milderung oder i;;<r i iiie iiileruiission
'ie- A^tltrna lierbeii^eiubrt ist, die Monate »iiid .lahre lang
iitihielt. i-it knnstatirt. '!ai,nj.'en irlaiibf L. nicht, da.s.s sich
'ii< -.o \\ irkimc wisseii>ehafilirb erkl iren liisst, und man ist
'ialier .1111 die rem tlierai>i utis<dieii Krfahruujjen hingewiesen.
Eine ab<. l.it >ii liere \\ irkuu;; und einen <iauemden Erfolg
biottt uai h Ij. s LieberzeuLCiinir die (Jlncke nicht dar, und es
■ T3.^t sich daher nur, inwieweit sie die anderen ühcrragt. In
manchen Fällen von Asthma i.tt die Wirkung des pnenma-
'ischen Kabinets sicherer als alle anderen Mittel, aber niiht
tti allen. l>ässt es daher im Stich, ao muss man zur Be-
handlung mit Jod Ubergehen, zur klünatiacheu llierepie etc.
L. Mchliesst aeine Bemerkun^n mit dem Satze: Es tat die
pneumatische Olocke ein wichtiges therapeutisches Agent,
&ber sie leistet nicht für alle FftUe das Gleiche.
Herr Fraentxel ist ganz von der Anwendung des trans-
{tuTtablcii Apparats zurttckgekommen, weil er oft Nachteile
von demselben i;. ^i lnn bat. Ilatfejren mfJchte er der An"
wendunir der lilm ke d is \V..rt reden. Ks sind niehi Idus-i
die Kalle von A-chm.i i\irdi:ile mit weiiii; Ab.siiiideniug \on
.Sekret. Mindern aiiub die von reimui Katarrh, welche j;ute
KesTilt.iti' duri h den liüiijereu Aufenthalt in der Cilocke er-
Rebeu liabeii, .-\lleriiii;;s kann man von vorn herein über
den event. F.rfidt,' bei dem einzi lneu Fall nichts Hestiuiintes
sairen. F. bat naeh seinen Krl.iliriini,'en i;esehen, da^^ die
lilmrke wirksam war, wenn d.is Asiiim;» sebou liingere Zeit
ziitrleich mit einer ijewisscu Kaiiieiie bestand, da;;egen ohne
Erfolg blieb, "enn es kurze Zeit bestand, und es sich um
kräftige blntrei. he iVr-Muen bandelte. F. rät, in jedem ein-
zelnen Falle \oii .\-tlima i .irdiale die (ilocke zu versneben,
besonders b. i ;iltereii I.rin- n, und auch bei i lirinisehen
Katarrhen dav^n (iei.r.^'ii ;. /ti inarbeii. Ijei der Anlai;e von
neuen Cthicken wird in Ziikmifl d.iraiif /.ii ikIiIcii sein, ilass
die Patienten in unmittelb.irer .Valie der^^elbeu wnlmen k di-
ncn, um ihnen die Möglichkeit /.u i.;eb. n, sie inieh im Aiilalli;
selbst zu benutzen.
Hr. Veit hat in leichteren Fallen vnii Katarrh ebenfalls
dauernd gOnstitre Krfnlire beobachtet. dat,'e},'en nicht in den
ersteren lauijdnuernden Fallen, in denen sii h oft die anderen
Mittel ebenso erfolglos erweisen, wie die Anwendung des
pneumatischen Kabinets. V. j;lauht, dass gerade in den fein-
sten Bronchien ein so zähes »Sekret sich bildet, dass es auch
dem verstiirkten Druck nicht möglich ist, bis dahin eine So-
lution auszuüben.
Hr. Loewenstein berichtet Uber zwei Fftlle, welche
Patienten in den mittleren Jahren betrafen. Speuell der
Cat&rrh sec war sehr sparsam, die Beklemmung sehr bedeu-
tend. Bei beiden Patienten war der Erfolg des imenmstiscben
Kabinete ein recht zufriedenstellender. Der eine Patient hat
seit swei Jahren den Anfoll nicht wieder gehabt, auf den er
iedeflsul rechnen konnte, wenn er sich stark enatrengte.
Die AnffeU« von Atemnot bähen doh aeitden TollkonnMU
gelebt,
Hr. Lewinsohn beildiUi Uber einise Beebachtnagen
von Lnngenemphysem adt ftnfitniigan nonz umI nit-
weiecn, proAuen Auworf. Dieee TMiraten litten Nibet
unter besieraa Veriilittaise«n nnHlni^ptee. Sie wmn < bis
4 mal im jntiinurtiielwn KnUnet« and sende wllinnd dieser
Zeit fand nieuuüe eine Bhitang atntt Qende dieae Fereonen
l&sst L. nicht gerne inhaliren, weO er Zerreissungen be-
fürchtet. Vom {ineumatischen Kabinet glaubt L., dass dnreb
dasselbe hei deiqenigen, die von Zeit m Zeit Unten nnd an
bedeutendem AüBwnrf leidni, leitweise dne gewiaee Beaeo-
runceintritl.
fitr. Ewald wendet sich uiegen die Bemerkung von
Lazarus, dass die koniprimirle l.uft den Sauerstoffgehall
des Blutes vermehre. ist das eine Anschauung, der man
nicht selten begegnet, die aber nicht zu rechtfertigen ist nnd
sich deckt mit der .\nsicht von dem Nutzen des Uzons. Die
Anfiiuhroe des .Sauerstoffs in das Blut ist ein purer chemi-
scher i'rozess, der nur davon abhängig iet, diat gamig
Sauerstoff in der Luft vorhanden ist, nnd ferner vom HKmo-
globingehalt der Blntkörperchen, om den Sauerstoff aufzu-
nehmen. I>er Eiufluss, den eine sauerstoffreinc Lnft hat,
ist nicht darin zu suchen, dass eine chemische Verbindung
des Sauerstoffs mit dem Hämoglobin stattrtndet, sondern dass
der Gehalt des Blutes an Hümoglnbin verbes.sert wird durch
andere Bedingungen, unter welche die l'ersonen versetzt
werden.
Hr. Jacobson hült die .Vnschauuug nicht für richtig,
dass, wenn die Sauerstoffzufuhr gehindert ist, das Blut mit
Sauerstoff t,'esi\ttii;t sei. Es steht vielmehr zuweilen nicht
auf dem phy^iidnifisclien .Siittiuiinpsimiikt mit Sauerstoff, luid
in sob licn Fallen ist di'r erhiilite FartiaMruck im pueiimati-
si'hi u Krtbinel im Stande, dem nacbzuhelfen. Für ileii saiier-
stiiffanuen ( )rKaiiisnius sind die kleinen (Quantitäten tiauer-
stoff von Bedeutung, nnd aii<lcrerscits sind die im Kabinet
aufgenommenen t^nantitäten nicbt unerheblich.
Hr. Lazarus hebt in seinem Schlusswort nochmals her-
vor, dass iUr die Behandlung der chroniachen Bronchitis dna
pneanuttiaehA KtUnet dae baaln Mittel int. 8.
Oeflfontliche GeBuodheitspflege u. Sanitäts-
polizel
Ist das Fleisch nutachbnindkrMiker Tlen gMUi>
heitssehXdIleh oder niehtl Von Dr. Leaka. L Tiemrat am
Schiachthofe in finmen. (Woehenaebr. 1 TieibeUk. n. Vidi-
snebt 87/83;.)
.E« ist bdoknnt, dass fast von allen Sachverständigen
das Fleisch rauschbrandkrankcr Tiere als geniesshar erachtet
worden ist, mit Ausnahme derjenigen Muskelpartien, die un-
mittelbar au den mit Oasen durchaetxlen (ieachwülsten ge-
uiyui^Lü Uy Google
Ö70
lepfen üind. Thntsncbe ixt, dasü mitn in R&uchbrud-
Diatrikteu bi.s jetzt uock kftine Inft-ktion Keiucben beob-
achtet hat, gieiduiltig, nb ilii Ki llipn sieb mit dpm Ahhiiaten
und Zerlegen 4ar nanRen 'In n- lM!M.-hHAii;t (mIcf das KI<>iH:h
dcr!«ell)(>u genotn^n habeu. AmltTs in Mil/.hrand-]>ii!itrikt«ii.
Hier siebt man oft eennir die Pustula maligna bei MenM.'heii,
Erkrankuntfeii und Todcsfälif «u Anthrax. >[an hat daher
aus dieser riciiliaelilim«; allein aticli eiue Trennung des
RAUschbrandeä vom Milzbrände bot^rilndet und diese SU an-
deren Momentcu in erMer Linie berniiirezui^en, OB dieMkht-
idcntität beidpr Krankheiten zu btwci»eii.
Difl in uijsti n l''irs. liiiiiL" ii liaben unzweifelhaft darjje-
ttian. <la-s iler Kiiiisiiiliraiid nirlit al« eine karbaukuUme form
des >Iil/(ir.iii(i'"^ ;ia/ni -lu int, Knuderu da.»» derselbe eine
spezitlsM^hu Inftktiuii.-kriiiikheit darstellt, dessen Ursache in
einem fiicillua zu üuehen i«t, der üieh Howohl utorphidugiHcb
wie phjeiologiitch vom Racillus Anthracii« unterscheidet. Die
Form dieicft Leteteren ist gen&a vom Uegierungarat Dr.
■Md. Koeh liMiAiriebeii. festeestellt und binlftnglieh bekannt
Der B«neU»Mli'B«eUliis bt u du Endea nalir «bge
nndtt, bemflioh und an den eineii Pol neiftem adt einer
(ttmendeB Spore versieben. Die Milzbrand -Bacfllen en(-
iriekehi W! Lebzeiten der erkrankten Tiere niemals Sporen.
Au-tgenommen 1 Fall Füsi rs in Verauch 101. (Archiv für
wissenschaftliche und praklisibe Tierheilktinde Bd. III pag.
403.) Von den Rausi hbraud-Uacillen berichten alle Foncher,
daas dietwlben im Blute und in den Uew^CB der erknakten
Tiere bei Lebzeiten .Sporen erzengen.
Eben bo ttberi uistimmend. wie die erkrankten Mnskel-
partiea beim Hau.-<c'hlirand be.schrieben .sind, eben so tlberein-
■tiaunend werden auoh die nicht erKriffeuen l'artien als
nonnal resp. «:fi"iii<l be/eidmet. Die beim Rausolibranil ver-
taderten >ln.«kel|iaTtien in der Nftlie der KiiipliyHcnu' nud der
»erHs biiriiiirrhaKiscben lutiltratiunen »iuil kTaii uder M-hwarz-
r<it ^jefiirbt, weich uinl vnn (iasblaseu iliircbselzt. Die Ke-
aktion i^t alkalisch und iler Fäulniitpri ./<•-■< m izt fnilizeitii?
ein. Ku'lliih i.st zu erwähnen die (.ittm.ils lHl|■.;^e Be-
scbarteuliiil iler .Muskeln, die i^elbst nai-b lUm KuAun noeb
SU «eben ist.
Ris vor Kurzem war ii Ii .wh noch der Ansieht aller
alliieren Kfil|ei;en. lU-^s die uielit erirriffeuen Mu.skelnKi-iseii
nnriüiil Hiii'l; ii'li luilie iiiieli ab. r iiluTzeULTt, da-i-i di-'-i tlmt-
■<;ii'lilii K iiirlit der Fall i^t. Im Hr.-inii. lirii .Stn if-^'i lii^ le
und nueli iiii lir im Ur' '''<lii-rz<i;iuiij nlilenburLr. i»t der luiiLsfii-
brand .statiimar.
leb luiLe immer nur eine < ilieihr..TS'ie erkrankt iresiehpn;
au anderen K'^riieiteilen snli ieh niemals Kni|)hyseuiLiildunL:
(ider .•^n-ii'ln\elUint,'eu. Im ( ildenlmrirer Lande hat man auch
nicht nniji t'.ibr eine Aliniunr vnn Ii ir. \\'e-en dieser Krank-
heit, dnsa dieselbe viel Aehnlichkeit niit )lil:/;brand hat, oder
in Bezog auf (Ic^rlichkeit dieeem gleicbkonimt. Die >.>lden-
bnr^ sagen zam Kauschbrand .Wolf*. Welche Vorstellung;
Bit dienm Neaeii Teiknflpft iti, raapw die Abteitang des-
•dbea hebe kh aidit emitteln hBaaea. la utdadraig tritt
eaeh der Beoeehhtead aatar FUndea, öhwoU lehr fweiutelt
«ad aelMi eof.
Alf den atedtbieaiiecben SohlachtbofSa sind BÜr neihreTe
Kaie wNUmiBhlariitete Rinder, die an Ranscbbiaad mlitteu
hettaB, aar UntersnchouK vorgelegen. Erat dtvch uä Da-
nehenhaHea von Fleisch, das von gesunden Rindern etaannte,
zeigte sich naeh exakter I.'nterniiehiuig, das« das Ransch-
brandflriseh nicht normal ii<t. Ba IhUt demselben entschieden
die lebendige rote Fleischüarbe, man erkennt dentUdi einen
Stich iuA Grane; ausserdem ist das Fleisch dmäUiraditeter.
man könnte fast sagen geringgradig wüssrig.
Kit Rauscbbrandfleisch futterte ich 4 Hunde, eine alte
Jegdbttndia uad 3 Jone«. £s erkrankten hiernach die drei
jnnffea Haade aa henigera Dnrrltfall; die Fttres waren
schwarzgrau, enthielten unverdaute Futterre.ste und zeigten
einen peni trauten (.ienieh. 1)1« .! Hunde lielH-rtcn, waren
traurip und versaifteB '_' Tace hindurch fast alle? Futter.
l>ie alte Hllndiu zeigte keine Stiirunt; in der (ii siimÜH it.
Ich bemerke, <la.MH die Tiere an Flei.schuahnintr gewnhnt
vraren und keine grüsseren Portiuuen Hauschbrandttei.seh er-
hielten, als vordem regeltuässig ihre lUtion rohen ]'rcrdc-
lieiscbe.s nu.*<niacbte.
Ich kann mich nicht der Ansicht an9eblie*<eii . da-i-i da»
Fleisch von rau.tehbrandkrankpu Tieren nnrmul uml ib r tie-
nu.«s desselben zur mensoLlichen Xahruni? zu ce.stAtteu i-'t.
Wennifleich bi.>» jetjst auch noch keine einzige 1 (bertraijung
von Hanschbmnd auf den Mpu-schen bekannt tjewnrdcn ist.
so liefen doch andererseits' BeobacbtnuLjen w r. da>» naeb
(leniisH derarfieen Fleisches starke Darrnkatarrlie bei Jlen-
seben auftreten ki'uuen re8p. aufgetreten sind. Feser
«nptiehit ein Ciarknchcn , Kinlegeu in Eaoig oder KocbitaU,
eine schleunige Zubereitung uad «ia ergieUgei Anablutea
der erkrankten Tiere beim üchfaidrtaa.
Brwtet aaa aber, den TlelftdiBindleM roh «r,«.^»
wnd aad daaa dasselbe ui diesem Zvftaaie intlicberwit«
Lcntea nit achwacher Verdauuni; angeordnet wild, iat
es wohl berediti^, derartiges Fleisch ohne Wdtet» im
Konsum zu entziehen und nicht l>edingun^weise snm Qt-
anase zuznlaiMen.
(ileichgiltig, ob man den Kau.iehbrand als eine spoi.
tische InfektiüUKkratikheit (Bollinger) oder ab eise imtiMt
Infektion otier Intoxikation i Fe^^er) auffuK.st, iamerhin ist du
FleiscL ileriirtiu'er TiiTe als t,'e.)uii'lheitS8chMIich SD bfr
trachten, zumal, wenn man berttcksichtigL^Bi die 8(hU-
lichkeii de< Fleische« Too MptOiiiaieehea xteNB tatiMlM
festgestellt ist."
Standesangelegenlieiten.
Aua Baden schreibt man dem Aerztl. Vereinsblatt:
«Eine hrwhst eigentümliche Art lirztliihen (leiiiiiäfts-
betriebe«, die wohl im tranzeu Reiche nicht wieder vorkoiasU
und das Ansehen und die soziale .Stellnni: <ler Aent« aoTi
Knipfindlichnte sebadi^'t. ist seit etwa .tu ln.I.dirrn in eiaem
Teile Von lüden (in den Landliezirken V(in Karl-ruL'-. Bruiii-
sal und l'bilippsbnrg) eingeführt, (iiiiiz alifsi le ii lUiun,
diiss die dortigen Aerzte es nicht erst an sii h kiiinmen la^-*u.
(ienifen zu werden, sondern den Kr.uiken !• niiliih n.ji:h-
spüren, imli'm >ie aurti ünL,'iTufcn und ohne di- H-handlun^
eines Kranki ii l'ortseUeen zu miiss.n, tii:,'lii;b eine bestimmte
Tour fahren und in jeder dabei benlhrt. n Ortschaft im lia*!
bauae anfragen, ob eich kein I'atii nt zum Bi>$uche melden
liess, war aiaa aaeh noeil dndig genug, iu dem AbsehhUM
von sogenaaatea HaasTertr&gen ein geeignetes, weis
auch höchst verweHUehea Mittel aa eatdeehea, am neh da
Konkurrenz der Kollegen ra crwehrea. Der Name rUM
davon her, dass diese Vertrage mit den einzelnen Familitn-
vonitändeu abgeschlossen werden, und wini darin den leutem
und ibreu Angebürigen seiteu.s des Arztes Bebandlmi^ is
allen Krankheitaf&llen zugesichert gegen eine JahrewntKU-
digiing von 4 nnd answfirt.s höchstens 5 -ft. pr.» Pwnili*.
Nicht inhegrifl'en iu diesem glänzenden Honorar sind gtvOkn-
licb ireburtsbillliche Fälle, chirurgische Operationen, (teticht-
lirlie Fillle und arzlliclif- Ztuijnisse. Doch schliesseu manctf
X i. rtrage .«elbsi >,'eLiirt>liiltli( hi: Leistungen mit ein. aUe al«;
ilir llauskiinsultationcji vnn im Vcrtratre befindlichen Pe^
snnHn. Am Wohnsitze des Arztes i.it jeder, anch der i mal
tiiL'liiii notwendige, uud der Nachtbesncb scbmi im Ver
tru^i mit inbegriffen. wÄhrend man den auswRrtigen Kontra
heuten gegeutther verpflichtet ist, wöchentlich dreimal in der
lietreffendeu (>rt4dtafl zu erscheinen und in einem bestimmtes
Lokale die KteakenaMldungen entgegenzunehmen. Verlangte
Batrabeeaehe anaser der drei mal wöchentlich vorzunehBieB-
dea Pflicbtiov, die JedeA aar mta eeltoa fotkenM», weil
das Pnblüntm seihat hei Sehwerkmakn dea fttoeita 1^
abzuwarten pflegt, wo der Arzt pfliehtuyeiff V
scheinen mnss, werden gewöhnlicJi eigeaa koMtk^ Baa^Hl
aber auch nur das Fuhrwerk dazu gestellt edar veniMt. -*
Wie »ehon Kingan^'s erwähnt, bezwecken dieae^VecMge
nichts anderes, als den Aas.schluss der Konknrreos, drsa
sonst wäre es undenkbar, dass Aerzte sieb auf Bedingangn
einlassen . für welche kein .Schuhtlicker die jährliche Schuh-
reparatur fdr eine Familie übernehmen wollte. .leder .Akkord
maebendo' Arzt — so lautet der bezügliebe Volksau^dnifk
— ist sich ja bewusst . da-> er mit ilie..i n Vertnlgen seilet
dann ein schlechtes (iescbiitl abgejcbb<ssen hat, wenn derin
auch viele in den verschiedenen Ortschaften zusammengebriicht
»nirden, wozu die teils bezahlte, teils durch tJegendiensie
lohnte Beihilfe von Ilebanmien. i'ulizeidieneru. Slaklera tinJ
anderen das I'ubliknm bearbeitenden Personen gaiu und j;»'
nicht entbehrt werden kann; er weiss, dass er auf die gesund
bleibenden Kontrabenten nicht rechnen darf, denn vonng*-
weise aiad ea kiadeneiehe Fhiailien, oder solche mit «iWB
chroBiaeh Krankea, welche Vertaff absohlieasen, und seilet
diejenigen, in denen ein eigentlMher Kia^dieitaCdl lidit
vorkommt, lassen den Arzt die sa hwilllMMllia d eder 5 Jt
wegen irgend einer Kleinigkeit ahverdieon. Br weiaa Imef;
dass selbst sehr wohlhabende Landleete auiOeeehlftetnibMds,
Kommunal- und niedere StaaUbeamte es nicht Terschmihea.
die (relegenheit so hilli^r Arztbilfe fflr sich ausztmDtsea.
und d,^ss Vi rtrae abschlies-sende Oewerbslent«^ damit oft sar
ein Anrerhl nii lie Kundschaft de_s Arztes erwerben widleu-
dessen Waliruntr mit peinlicher .Aufsicht beob.aehfct nnd lai
Falle der \'erlctzung mit Vertrags Kiiudi^riiU'.:. AudrohnnÄ
derselben und übler Nachrede geahmlct wird. .Mlein trou
alle,leru L'lault er niclit.H versauuien zu dürfen, um ••nii tnit
\'ertriVgeu die Praxis .zu sichern" uiel ein üIh I ,iii;,'eiir.(i htfr
zuletzt sich seihst schadender Bnhhieid liisst ihn s.ii:.\r d»
rüber hinweggehen, dass er mit .solcbeni tJcsr lKiitsgetialiriU
seine ganxe Unabbäugigkeit an ein oft wenig intellitreiiti ■
and aaspiuchsToUes Publikum preisgegeben bat. - Ut/gt
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Mjk^t«iawfiHlen, A$m dieien VertrKg«ii «inegewitMr-
wum hi»tori«che Bererhtifr'nie tuerkaniit worden inüssp,
dfiD ii den A o'ier -t Dezennien ihres Begtebena sind sio
nder Ton allen in dem Vertragsbezirke praktizirendcu
iOManftthrt wortoi loch tou einxeluen derselben uu-
mldiHwehcn, soudem mu gebnacbte sie aar bei drohender
KtatamuL hob sie aber nach BefleitigoBgr oder erkannter
IhwifaiBkeit derselben sofort wieder auf ; zeitweilinT dienten
lil «vU aMh, um den Wert eines ärztlichen Anwesens zu
erhlibta, wenn dasselbe in andere Hünde übergehen sollte. —
Ebeaio wenig Berechtigung bat es aber auch, wenn man die
Vfrtriige im notwendigen Interesse des Publikums ge-
lten, verteidigen will. Denn eineneits i.m die landbau-
t»ib«Dde BevülkennK der VertragKbi-zirkc im allgemeinen
eise Tohlhabende nnd weit xahlungsflibigere , als in vielen
inJeRa liegenden Deutschlands und bedilriFte eines (iii-
schenles vom Aratc — denn was ist der Vertraij anileres?
- rt*ii«<iwenig. als sie ein solches vom Apotheker für ver-
alireii'kt* Arzneien erhält; andererseits aber liej^t es nahe,
der Arzt, der so viele Vertragspflicbien übernommen
bat, il:r UirtJluHib in einem Umkreise v<in :in bi.s M Kilo-
metera Lfruiiidiljrt und schun damit allein viul Zeit- und
Iflihe.iTit'wauJ li.it, bei einem einigernlas^eu Ijuljeu Kriiuken-
fUüii: und erst tjar bei einer Ejiitlemie »ich nur ganz wenig
nni ijf^rflikhlicb mit seinen l'atieuttn bewhättigeu wird, für
weiche bei »*> minitnalHn Honorar amb kein besondere» In-
teresne erwartet WHr<i(-n k.inn. Wenn endlieh berv(.ri:eliiili( u
«renlen soll, (i.iss diirth die Hausvertrily;« der Arzt ein
fiiun. rt < linen k.iiiiii', so ict diiije^en zu erinnetii. writn
m einem au-igedi hntcu und volk.-'reiehen Bezirke mehrere
Afrzte lihne Vertriifre itruktiziren. Jeder derselben mehr rer-
lüenen würde, als zur Zeit Einer mit di'n Verlr;ii;en erwirbt,
tbfiifio i.Ht aber au eh zu bemerken, di\s,s die uuh den Vertriiuen
n erzielende Summe dennoch keineswt'irs als l in Kiximi be-
trachtet werden kann, indem nuuuhe Leute ttot^ .iei (iiriii;:-
ru^iekeit des Honorars deunoih damit im Kuckrttande blei-
1 rD und es mit der Rezabluni; auf eine gerichtliche Klage
iiiiioimnen lassen. I)as mit bequemer und billi^jer Arzthilfe
oi-'hr v< Twiihnte I'iiblikuiii will eben zuletzt ;;ftr iiichtji
laehr bezahlen und bat alle .-Vi litunc: vr)r dem Arzte verloren,
ia es nur uIk «einen ihm koutruktlieb verpfliehieten liien.st-
aum zu betraibten ;;ewnlint ist. - Leider tindet der Ver-
fr■1t.•^anflll; auch nooli die riiterstlitzun:,' der .Aiiotlo'k«^ di\,
wenn iIah .Ia!iresbou('rar di s Ar/tf-i nühfzu irleii h Null /.n
vtzen i-t. letzterer bti siinni i Ii ;.. !! iJimdfubrten viel
eher aui h we((en leichter KrkiLU]r>uii:;s!.ule zu Haie tr' Zoi;i ii
wird, nnd da >-r für genauere ruiersuv-linuL; nml MK'i.mit;
diAtetiscber Vorsi briften, wegen der Fülle der übtrrn 'iiiiuenru
Verträgst jitii bti ri und der ffro«sen räumliehen AusiU-bnung
»einer Praxi.s nicht viel Zeit übrig hat, das Publikum ohne
Weiteres mit einer Arzneiverordnung zufriedenstellt, die im
Laufe der Krankheit entweder schablonenhaft repetirt, oder,
wenn keine Be.sserting darauf erfolgte, mit irgend einer an-
deren Ordination vertauscht wird. Wie senr ein solches
durch die Verträge herbeigeführtes handwerksmkaaiges Prakti-
ziren, ein solcher Handlangerdienst des Apothekers, auch dem
ei^ntlichen Heilzwecke znwiderläafl, wie sehr damit gleich-
seitig das wahre Interesse des Publikums an seiner k<>rper-
Ucheti WoUfahrt, wie das Ausehen und die WQrde des Arztes
ib «BM Maines der Wissenschaft geseliidi^ werden, liegt
anf der Hand. — Wie die VwfcMtiiww cefenwttnig fiasen,
wo ein Ant den anderen alttalnt Tertrlg «n noa Muer
Praxis za mtralban ndt, ni wo dir Uaflur Mgur m weit
irelit, dmw «ÜB Ycttilto ml mpii das PoHuui selbst tob
den,
; »eii
dam IntUdMB veraiDswwMB sn «rwwten, indem wo den
V«r€tB«n der AlmdiliM nkter Humrtiflce ab entwftrdi
^end nnd dw StwdliBtemw whldiffend verpönt würde and
KoUegen, weMhn dkMlben weiter fithren, ans den Vereinen
wusandüiMMB «Ima. Hienn wflrde aber das Hecht nm so
eher mnmtitkm, «b «dehe Kollegen auf die Haupt-Enungen
"^fHn MMMt Standet in neuerer Zeit, an welchen das
VneinawMW eraidaitilieh fetth<,, selber Versieht Meten.
nXmlieh aif die Frei Willigkeit der Hilfaleiatang und
auf die Fraiheit der Taxe.*
Yermischtes.
— CL-n) In niui r t,-:iiiz kurzen Mitt<-ilini:: in;o iit Dr.
^Valien berg (Uanzig) durauf aufmerksam, duss uutir ilen
'^ern Bt e i narbeitern verbilltnissiiiii-<i:,' bilutiif sduvi re
i" oriin'n iler H I e i in t o\i ka t ion beoluubtet werden, dale-r
•■lihrcjui. dass von den Arbeitern, die den Bemsti-in von di-r
^■•'rwitterten Sehale bnfreien. .ih l'nferlnire ein <•(». i Pfund
*''hwer«^r. jflatter lili'iklutz luTi i'/t «ird. .Sob luT K loi/r werden
^■n Jalire durchschuittlieh vier verbraucht; eiue!>l«il» dient dieser
Klotz als .Stütze fttr die Finder nnd kann so schädlich wir-
ken, anderer^eil.-! aber kommt das stanbfltnnig gewonleue
Klei unter die Abfälle des Bernsteine nd wird so von
llnndsehleimhaut, resp. Lungen aufgenommen. (ChL f. allg
(iiäÄUndheitsptl, X.,ff2.)
— Prof Piek demonstirte im Verein deutscher Aerzte in
Prag einen Ixodes ricinus, den er durch Hetropfen mit
Benzin entfernt hatte. Derselbe sass nuter der linken Brust
einer Frau nnd war in ftknf Tagen zu einer über erbsen-
grossen (Jeschwnlst anKe^ehwollen. Es ist wahrscheinlich,
aass er von Jagdhunden iibertragen wurde.
— Zum Verdecken des Uemchea von lioachna
empfiehlt H. Wiesenthal in der Ohcm. Ztg. cisa aebwadia
Lösung V9n .salesnurem ('hinin.
— Nach der „Italie" sind in der Nacht vom IH. auf den
II». September zu t'avaller Maggiorc in Piemont 12 Mii<lchen
an Erstickung gestorben, weil »ie in ihrem Zimmer eine halb-
abgedrehte Petroleumlampe hatten brennen las.sen. Die
Flamme teilte sich der Flus-iiekeit im Innern de.s metallenen
BebSlters mit und verzehrte langsam den SauerstotT, wodurch
ilie Erstickung herbeiuefübrt wurde. 3Ian fand am Morf,'en
die Leichen mit allen Zeiohcn des Todeskampfes, den die
Unglückliehen ausKestandi-u batti ii. lAtrztl. Int.-W.)
• Der Könii; von liayern bat nach » im-r Mitteilung
d(s iirztl. Int.-Rl. ueruht, für das Jalir iss'i «n lö Aerzte
zum Zwecke ihrer weiteren nraki is' hen Ausbildiuii,' Keiae-
stipendien innerhalb der inidi,-. tmässig aust;.M t/.- u Po-
sition zu v.rleihen. — In Belgien werden jährlich 19
Krlx'stip. riiiieii von 9000 Fnnea ja anf 9 Jahn unter dia
Fakultät i-n verteilt.
l>(r Uiyi.iungs- und Mediziual-Rat Dr. Pi^t n .in
Krankfurt ii. m. i,t in Stelle des (leh.-H. Skrzeeka au das
Polizei rr.isidiuii) zu Berlin v.'r-' l.<t wonli'u.
— Narli eini-r in di'ui iiiiiisteriuui der Medizinal- u.s. w.
Aneelegeule iteu /.u^auimeuifestellten üumiiiari-rhen Naeh-
weisun;: des I ii'ilpcrsonals in Prenssen für ISsJ lu trutc die
Zahl der Kt< isphjsikat« 47i i 1'2 in Herlin), der A'Tzte M5H
(!l7i) in ISerliu;, der Wundärzte I. Kl. U5 (3 in Berlin), der
Zahnärzte 988 (57 in BaiUnX A^otlMker MM (JO in
Berlin).
— Die Typhuse pidemie in Paris ist im .Siuki n. Vom
•J'J. (»kudier fandfii -W»? Aufnahmen statt, die Todesfälle
bcliefen sieh a\it I i in den Hospitälern befanden sich am
•JA. Oktober 'JlT.'i Kranke. In Auzerre wütet gleichfalls
der T.vubus; <lie Zahl <ler Kraikan emichta fut 3000, d. h.
den N. Teil der Hevidkernnc:.
— in Providence, Rhode Island, mit einer Bevillkemng
von I(U<-HH1 Einwuhneni, ist seit 1875 kein Todesfall an
Pocken vortfekommen Als Ursache hierfür wird die .allge-
meine und sorgsame Impfung' angeführt. (Med. Press and
Circular.)
— Joco.na. „Was würden Sic thuen, wenn Sie zu einem
Erh&n£ten gerufen würden ?" firagtc ein Professor einen Exa-
minanden. «Ich würde ihn abschneiden,'' antwortete dieser.
,Uud was dann?* — «Dann wflrde ien ihn (aasirea) anf-
schneiden.*
.Welches ist die Wirkung der Deainibientien''?, wurde
derselbe Kandidat gefragt und antwortete: ,8ie riechen so
grässlich, dass die Leute die Thttoan Mben nnd m firisohe
Luft, in die Zimmer einlassen."
BibltognpliifldiM.
Medizinal • Kalender für den PrensHlschcn Staat auf
das Jahr |SS3. .Mit (iciiebuiik'iinc Sr. Etiellenz des Herrn
Minist) t- ili i t'eistlieben, Ijiiterricbts- und .Medizinal - Aiiijc-
legeubeiteii und mit lieuutzunj,; iler Ministeri.il.iktin. Berlin
1KH{, Verl. V, August Hirsebwald.
In ffewohnter. von den Besitzern liebijewnnnener Form
und Ausstattung nnd. wie es die .Natur der ,Sai )if mit sich
brini;t, mit i;leichem Inbalf liej^t uns c|cr llirsrhuald sehe
Kalender für vor, leider iiin h inmier tiir den rrcussischeu
Staat. Der X'crletfer ist. wie wir lurcliten nirht zu s.iinMii
Nutzen, äusserst konservativ und seheint sieh zu einer Aus-
dehnunij des bewiihrti.u rnteruelimens trotz KlUeklicher Kon-
kurrenz nicht bequemen zu wollen, er that dadurch aber
nicht nur sich — das hat er mit si<-h sfÜMt alizuniarben —
sondern den vielen und allen Freunden des KaliMidt-rs l iireelil,
welche selbst eine Erweiterung si hon lani,'e wunsi liten, w ie dies
ja unter di u Intal vcriitolerten \'erlii41tni.ssen auf der Han{l lieijt.
.\uch in solchen relativ t,'erin;;füi;iL;eii Dinj^^eu s<dlte der
I Spezialismtis und die Sonderpiditik endlich ein Ende nehmen,
der F.iii/i Int' dart* eben tiii br L^msse That.sachen als nicht ffe-
I srhrlii 11 t.it-i liW( i:,-^!'!!, uril -ii' ihm vielleicht nicht anycnelim
I sind, darf sich der allgeuieiueu Erkenntnis nicht verschliussen,
L>iyni<iL,ü Ly Google
573
nni »n wpiii!;cr als hier An Parliknlariünins nicht einmal
gtrent; dun-hgefUhrt winl nn<l wc-rdeu kann, wie bewiesen ist
durch die Zügrnndelegnng: der DeutMhcn Pharmakopöe bei
der Uebereicht der Arzneiaiittel, durch die ZtiKammeiistellunfr
dar Gaaetnabwitiaimiigni für «FnnaMii nnd das Üeutsche
Reiclt*, dneh dia Notwendlfkeit «iiws Anluuiei fltr «uner
preuitiiifirhe Sniiitat.voffixiprkorp!)- Wir hoffen dedulb. dau
wir dir-itmal zum letzten Mal« den l'renaaifehen Madsiml-
Kniender zü besprechen halien werden.
Trotz dieser Selbüt^inschrttnkDng indeaaen entupricht der
Kalender, wie wir dici* wubl kaum noch r.\i Tersirbern brau-
rhen, geinen Zwerken rollkommen, indem der Inhalt sor^-
fkltii;. auch in den Kinzelheiten, bearbeitet int und Weneut-
lichej nicht vermissen lässt. — I)a.s (te«chilftstasc:li«'nl>nch,
welches die erste Abteilnntr bildet uii'l mit de» iibriici-ii
Ta-i liriihilchem den Fehler teilt, dass e> /u irrns-ic 'i n-.. In n
Ti rlani,'' um in dfu^elhen helierbcri,'t vvi iiii n /u kiiuneu
(•<i'lilir--i!ii Ii <!(" Ii wiOil ein Fehler di r St lirii iib r . du sfnist
Wdlil sfh<'n AliliilfV- ire-"hatfVn wiir>'), p-iitSuvit ausser dem
Kftltudariuiij und der Arziu iiinn. Iiilier>ii-ht , deri u lie-
nauigkeit aul eiucü M'hr sm li\> i stiindii,'( n < irdner schliesiien
ttnt, die für den Arzt. wirhtigMten Veritudcruii<i;rii der neuen
Deiitsoh«DPI»rmakoiM5e, eujtammenKestellt von i'rof. A. Eulen-
k«rgr; vaa demselben auch die Doaining tUr die Mittel
m aabkntanen Injektion, nnd das Uebrige mit dar Amei-
TciwdMBg ZiuammeBhUgeiide, wia MwimMaam, Laalidi-
kritatalielle , Dosirung der InhautiaiuBnadDHtflNntei Fkama-
kopoea oeconomicA und Konnulae mai^igtrelci BmllBense.^
in U!<um panpenim, Taxe tiir Anfertii^nuv; von Madtkamenteu,
MedizinalKewichte und >Iaa«ii6, Balnea me<licAta. 8^hr zw«H'k-
zweekmä-iülg reiht «ich hieran eine l'ebergicht der wichti^ten
künstlichen Emährnnt^itmittel nebst An^'abe der tJij|;liehen
I>ur(di!ichnittj«zunahme der SBnKlinsre Unil die Notiz Uber
l)iaheteHtreliäck. liie I)iatmostilt nnd Therapie der aknten
Ver.;iltuii».'eu, bctili. ii« t DiKr. Dr. Steinauer, erscheint
Ulis tnr die ZwiiKi- dir I'r.^\i^ liii etwas zu abi:ekiir/.ti'i
\'<Tfahreu eincri-si'hhxi.'' ii /n IkiI i ir_ >t.itt ib r A'.iülililuiiL,' di-r
phvsikaliTiilien KiKensilialt^'n und der Syinjtiiiii' h;UtH di>'
Hehaiidluiik; itwas peiiatier iuiirri;el)iii wi rdrii -iuili u. da tur
diese di>ch besuuderit der Arzt in Ncttiilliii dt-ii Alm-^s cin-
lu.sclieii hut. Die Notizen iiiier den Sviiriiitnd nnd di'S.-ifii
Behandlung, die Anleitung zur Trinkwa.iscnintcr^uchuiifj, die
anr diagnostiMben ilarounterHurhuni; (bei welcher wir dia
Eiweiaaprobe mit Metaphospborsänre Termiaaen), letztere tob
ditioo, Sehichftrfe und Farbenblindheit (von Schmidt'
Kiaptar) «nt^preeben den Zwecken de-i tiitriiehen prak-
tiachm Oebraucheg, wogegen SchultiachraaaNM'. Vi rhalten der
Temperatur in akuten Krankheiten, System der Todesursachen,
geburtshilfliche nnd f^näkologische ilaasge nieht ganz nut-
wenditr in den Kähmen eines irsilicben Taachenbachs gehören,
alx <Unk»t«ertB Belgalle iadeaa geni «iOkaaaaa gekeiaaan
werden.
Die z« < iir iili'i. litalls i^ehundeni'l A l't.Üiiiii,'; .Ver-
fügun^rfu und rer-'-niilii u di»» Civil und Mililiir Mi dizinal-
wegen-* mit allilhiln ri-ihmi Nanu-nrci/ister" entli;iir i-iiii' wulil-
peHlrhtclr Ziisamiin Il^l< Kiinsr der den Arzt iiili n s-in-iiden
lii'M'l/i'^lii/«tiiiiinniiL;rn tnr l'reussrn und d.is I ii nt^( lif lü'ii;b,
Taxen. luiidVcsitz, Nahrunusniittel^'esetz, tJr« irl'i;iirdiiuu;L.',
StrafgfKetz u. K. w, , die Verfilirunpi'» vom .Fnni issl bis
Ende September 1682, die Civil- und JiilitiinieriioDalien. So
viel wir thetUiakMi kOnaen, ist auf die letzteren sowohl wie
ud iu Begiatet baaindera graaMs Sorgfalt gewendet worden,
ein VoRug^ der auch beaonden anarkaiiit m w«den verdieut.
Drnek und Papier entapreehen den Mheren Jahrgängen.
Gr.
Mea trschleieii Archiv f. Aiit^'i-nheilkundi: von Pagen-
(it4iihi r, Kiii»] ;^ in i S li\veii,'!;i r, \J. Bd. I. Hfl. pro 1 — IV.
Wiesbadeu. Hi ru'ni.uiu, Id — Archiv, f. öftentl. (iesund-
IwiUptlege iu Kiüiis.i^-Lotbrintcen, red. v. Wagserfuhr. 7. Bd.,
Straaaburg, SSehmidt, 6 ^M.. — Bramwell, t'., die Krank-
kdten dea Rlickenmarkea, dcataeh ?. Wdaa. Sl Lfg . Wien,
TBpUts A Dentike, 2,50 Uft — Feataebrift s. & äUtnla^
feier der Alma Julia M'F*— gewidmet von der nMdida.
Faknitiit Wttnbug, Lefpatg, Vo^T, 40 .K. — Orfltaner.
1'. u. B Luehsinger, physiolosrinche Studien, lieijizig, Vogel,
l.tid .i( — lleibert, H.j die Tuberkulose in ihrer anatomi-
gehen Ausbreitunar, Leipzig, Vogel. 1.^ - Kleba, £., ttber
die Anf^'abcn nnd die H«deutun«r der experimentellen Patho-
logie. Autrittsvorlesung. Leipzig. Vogel, W -f - Knnse,
('. F., (irundris der praktis< lM u )iedizin, 'J. AuH., Neue Avmg,
iieipsig, Veit & Co, gebd. Ü JC — Maisanrians, 8-, ex-
penmeatdle Stadien Uber die quatitativen VadbidennigMi
dej' roten Blutkörperrhen im Fieber, UK; BanttaftU
K. V., murphidog. UnteMUchOBgc« Aber dai SMett der Viu»
ren Oliedmaggen t. (ianoiden Tdeeitiera, XJSOJt.; ütn^
Schnakenburg'g Verlag. - Maxwell, J. C, LthrVecb iv
Elektrizität u. de» Magnetiamug, üImt». v. Wein^teUi, Bd. l,
Berlin, Springer, 12^ — Prokgcb. J. K., raraedcm tOä
die veneri«cb«n Kranklieiten und die Hydrar^rose. Wien,
Töplitz & Deuticke. l,m - Reich. K., die Krldirhkfit
der (iebrechen der Menschen n. die Verhütung der GebrMh
lichkeit, Neuwied, Henaer, 4,50 — Waftnerfuht. dtt
Gesundheit.-iziutand in Elaa-sg-Ijothringen während d. J. l*tl.
Stranüburg. Schmidt. :) . *f.
(iergaud. L.. des cystaltrie« et de leur traitement chi-
mrgical, ■J,.Vt t r . Harani?er. F., Ktudf sur 1 cndiwirdite
cngrnitab' du coeur iraucbe. :t fr.-, Home. A. .1.. la plear.
tonile, l'aris, Delahaye et Lecro.tnier, '2 fr.
Uenzone.R., Analiai cbimica e micmscuuica della uno«
normale e patologlca, Neapel, Jvnm et G«, « L
EingcMidt: Neunzehnter medizinigcher Bericlit über «Ii»
'l'hülii/keit lies J tntier'rchen hinderipitaU in Ben» im Laolt
Hsi. Veröffentlicht von deae Ante daa SfilalH,
des .lahre« IHSl. .
I'rof. Dr. H. Dtmmt. Bern, Komm.-TaiL d. J. Dalplldm
Btudikdlg, URO. — {Mar «NMe JaaiiüwMW SH&cVn Am,
JfioM «Nrf CÜMfnMi. Vitt jAuum Oni-WSizbiirfr. H.-A.
ana Fealacbrift aw Wlnthuvar JnbiUmogfeier. Leipzig, F.
C. W Vogel ISfÖ. - Mtmtinal- Kniender Itir ikn )Trmr
».-heu Stnni atif d. J. IWcl In Teilen. Berlin Ihm, Au
gUHt Hirsuhwnld. — Alle lllmorrkoidnlltitUn, auch dsf
»chwcmten Foniieu, sind heilbar. Von Dr. ('. Sturm-HJn
chen. Kissingen. Brückner & Renner. — \Va« Au-
rhcher M<»jnrtiitm<i$t Oiebt e» einen H^ifmniin'li-w' Vim
Dr. ('. .S'/iirm - Mtluchen. Selbstvi rlair. Zur h, r.i'.i» »yi
Würdiiiuntj dl T 1111,11t he» Winiirluroi If. Von S K l 'r. 1'«-
/fTi^Mj^r « Ibcrsalzliruii» V. Fu'ichnl nul Modvim. (S.-A. dT
Herl. klin. Wof henschr. :«> V-. > - Mirteilnnireii «u* der /«■•"■
i,fi,L.r ,|»i./,<,H/ntt iNSfjNl. Von Pmf. Pr. .s. .t-A
a. Wim. med. HlJittcr -JS u. :?•!— :{J n.'. - Tht irw«^
liiim .l/(,r,i;o/rr- Liverpool. — Or/iiiisirfe l.uft, ein $rkMm»fy^
d,t das. Von Prof. Dr. C. ÄVu Bonn. ' 8.-A. a. Bfli M.
W'uclieuschr. 4a/M'J. - Da» Verkallen von Bbtl md Am «■
emmihr. V. denualbeo. SrA. a. CM. L 4L wA^HbfMA
um. — Daa iUÜMbi^mttm «tat &ro«fb. KiHlm. Vaa Dr.
(Mjlivir-Ebegtbaok a. N. Fr. 6 K. Ikhh, J. Wieprerbt
BberMek. — Schema dea FoBervtrl/niter im mmtrki ht^n'i
u. RUetenmart. Von Prof. Dr. Chr. Aehy in Bern. Bern.
Dalp, 18S3. — Uondirtir trri.tirli der l'karmatagfi^if
i'flanzenrrirhs 4. Lfg. (EncyklopÄdie d. NatT»rwi.i.<ien»ch»fte!!
II, H.) Breslau. Ed. Trewendt, iHt«. - Lehrbuch
Ar*'riterkr<i<ikhtiten und (•'ttrertteht/ififnt. Von Dr. M- l'opf''
in Prag. Stuttgart, Ferd Enke IhHa. — Jahrftffrirkt
di<' Fortschritte der l'i>nrnuiko<iuntii', / 'hiirtnaci» u, T«*Aii»^
herails;:i'i.'h. v. I )r. .V \\'ul/sl ert> in Christiaula. OdUligU.
Vandeulioeck & Ruprecht, it(8a. 6 Mk.
:|»eu geehrten Herren Binaendern. Autoren «id
Verlegern, freundlicbaten Dank. Ueraaageber.^
JjOjr* EluMeudnng ron Separat «Abdrilrken, Bnw
aehDiea und »erkea ans dem GebI^tc der pnikUixhen
Medizin wird Im latereeae schneller Bt-richtentatlanf
ergebenst erbeten; dl« Bea^reckug der clage
geueu Sehrlften erfolgt flrtglkfeat aaeb dCT
des £ing«iJig8. INI
Brieflottten.
Dr. H. in Si. Abonnement an Expedition abgereicki. -
Wie es kommt, daaa io letzter Zeit ein ao unregelmSsaigo-*
Avancement unter den Aerzten de» Bearlaubten«t*ndei st»"-
Ündet, namentlich da, wo es sich um den I Vbergang '■•im
Assistenzante I. Kl. zum Stabsarzt handelt^ -
man wohl nur im KriegHmini>terium, welche« ini« i»ch»i-r',i' b
seine Uründe angeben wird! Wir geben die Peraonaliea ro.
wie aie aatlieh veriHiuiÜiiebt imdea.
Dia TerehrUrhea Redakttoaea, wäldM aawf
Original -Berichte uad Oritf&al-Kefferato liciiatiei.
rcsp. wArtiieh abdnick«B, nttaa wir avfabaaflt« dir
Deiitsehe McdliiBalseltiuiff itets ala ^ella
zu wollen.
PersonAllen , Vakante n f
aelgcji ia der ItcUn^e.
FMilltonaacihriahtea. 1»
Für Bedaktioa: Dr. JoliuaOrogger in l'rciu>.iau. Verlar Eagea Oru.tser in Berlin W., WiUtebuu. III.
Oraak: Lsonbard Simioo In B«iUa SW« Sknuantr. Ol.
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DentBoha
16b NovcmlMr IBSL
edizinal-Zeitung«
"VS^o c h e n s o h r i f t
fDr Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser, »»kt.
ILL Jahrg. = Der „Sledizinalf^esetzgebung" Neue Folge. B<L VIII.
No. 46.
UkalDt J«>lmi Oonaoinuc. Pt«iii> JUrk vl«rt«ljiibrUßij. U»Q Abonnirt bei alleo Pa*Ua«telUa aad ikiobhaailliuu»a. lowie ia dar
«MMai. UBMaudM DU MA« «aahi*n»oen 7 Btoit* incl. .u»d»in>IirM«iBR«imBir kaum m (Un «rmlMlRlM PniM vm
ao Ha» lUwuibuuKon werdon.
tebalt. Rnndsehu. KUmmell, KoehnhiBAuioii;
FtlkioD, Jodofonii-. DespUtf, Wirknogm der Kirbol-
dve nnd des Natron Balicjrlicum; Coidrdos, Xorphinm-
F «ttthem: Kjellberif, Atrupinver^iAunitr; Kroczak, Tab«r-
■ MMe; Dozzi, pentooeale Trau^f^ixion and Blatklystien;
nko n 6 , Xntterkoni bei Trphaa ; A 1 1> a o - N" o r e 1 1 o , Darm-
WeUius, Baterokljuna, iJannpooktion; Audio, Darmver-
«m; 8eliab«rg, KoUt«iue; Swain-llahn. cliirarffinchcs
enjeium; Zimiuerlin, Blutungen nach IVarheotoraie;
Xaai, rintilatioii der unteren ExtremitäU'n, Xewniann,
Blttrulyse bei Mojtdarmwtriktur, Adamkicwicz, TabM ,
UrcidenliiTtr. Athef«««, v. Nusabanm, erfoljfreirhe Be-
handlun;; (Us Sohrcibekramiiles, .Sauudby, Albamiuurie bei
Epilepsie; Uailhirgtr l.us«'t'n« -jratjnaii, Delirium; Ja-
cnsiel u. A, Kucfidialiti-i iiiiirstiti;ili^; UmIz, (iraviilitua
ejttrnnf'Tiim; Hirsclthorir. Mi'Lniü^i- -"'i-r. rniiijcn.; (ilbirr
u. liiiiiM'v. Ki«lti' zur 'rntuuL; 'li'r 'Irii^liiiirir, n I il !• ii d ort' t ,
KeuillsvLleirerkraukheiten. — Vermiscbie«. — Biblio-
erraphisches. — Briefksateu.
Ueila^e. 1. Medizinalgeaetiffebong. IL Hfldisi'
ualauzciger: Patentliste, Porsomlien, Vakaasni, FWBiliea»
nai'hrichtea, Anzeigen.
EUllDSCIATJ.
JtVgon. Therapie, Materia medica wad
Toxikologie.
Heber die >Virksaiiikeit und die Gefahren
ite iatraarterielleii InAuion «Ikaliseher
fcJMwlaHtoaagyn M akviar Animie. V«b
| Dr. Herauum Kftauaell-HaiBbacg. (cu. c
W K. MhOdul zwei Fill« von SebwtnVber Ko^-
*alztran»fusioD*), welche derselbe untor der Direktion von
äched« im Hamburger städtiscben Kranken baute aaa-
I^IBkrte. Dmm Methode besteht bekanntlich darin, data
0,6prozeDtige, durch einige Tropfen Natronbydrat
ih gemachte KoehMlzlSaung bei bestehender An>
autt de« frftbw aagnraodtan Btatat ia ein Q^ßm
wird.
"Von den beiden FUlen bietet der entere keine be-
■onderen Merkwürdigkeiten dar. Die Ar.ämio (los tntr.
'atienten trat im Verlaufe einer Nephrotomieojifration
f, welche durch Einspritzung Ton ca. 160 Gr. obiger, auf
— 49^ C. «rwiimtn, Kocbaalslöeuog bei eiacx Druok-
Ton V4 - 1 U vad etwM mehr (nach Biteboff s
' 'A^sbe) in die Art. radialis beseitigt wurde. Die Folge
' ,Var eine nacbe nnd günstige; schon nach 5 Minuten
^ %ttPde der kaam fQblhare Puls deutlicher nnd voller,
'^^^ Fre<)uenz sank Ton 133 auf 108; die anfänglich 40
^ der Minute zählende Respiration war nnch 20 Min.
■"'{ 24 gesunken, das Gesicht wurde ausdrucksToller
röter. Der £ffekt war leider nur momeatin, da
am aaderaa Tage in Folge Amyloidi der anderen
zu Grunde ging.
Der tweite Fali war zwar Ton iebeoarettender Wir-
geToIgfc, cnigte aber das Mbr iriiAl%» aad ftr
den Praktiker nicht zu uaterschützendn Komplikation.
In Folge einer starken Nachblutung aus dem resezirten
Kniegelenk bei einer 61jährigen Frau w:ir das Leben
dorcb die notratand« Animie so geflihrdet, dast naa
rasch aar ^tt^anifaeion achreiten musste. Auch hier
wandte K. ni^-ht dt«? ursprünglii.'lje Mcthodo von Schwarze,
^er EinspriUujiig ia eiue Vene, sondern die Metbode
'voa Bischof de» In das periphere Eade einer Arttria,
an. Die Kinapritning selbst geschah in oben geschü-
dTter Wei«<, nuf^wtirde wegen der hochgradigen IIt>rz-
schwieh^3ob«i die Saug- und Druckwirkung des Herzens
so daräiederiag, du« di« infuadirte KocbMlxlSeaag kaam
wdter befSrdert wefdea konnte, dia Injektion Ton ca.
500 Gr. Flüssigkeit unter viel grösserem Druck mittelst
einer Olasspritze ausgeführt Auch hier war der Effekt
wie oben rnieb ein gQnstiger geworden, dagagea leigte
•kib gegen Ende der Infusion ausser der regebnlaiig
eintretenden Verfärbung der Hand eine nicht naerinb«
liclio Auschwellung iu der Ge<;cud des DauiuenballeaS,
welche zweifelsohne Ton einer Zersprenguog des Kapillit^
natees aad Efadriagea der KaebMlsMiaag ia die Ge-
webe berrOhren tnussti^. Die SchwellttBg farsclnvand
zwar, aber die Cirkulatiou stellte sich nicht wieder her,
und am 3. Tage war die Hand iu rapider Weita
total gaagriaS» geworden and mosate wegea eine»
aieb binnigeeetlenden EmphTsem« ling* dee ganua
Unterarms amputirt werden. An dem amputirton Tefle
Hess sich eine .Tbrombosirung der Art ulnaris konsttitirta.
K. fSblt OÜt Baebt aa, dass diese Komplikation ia
Folge Zusammea wirken 8 verschiedener Umstände zu
Stande gekommen sei, nämlich durch den angewandten
hohen Druck in Verbindung mit der darcii'Jtrliegeu-
dea Hentbitigkeit nnd der anatomischen Gefiissanordaung
ia dar HaldbiMid, aad kommt sa dam Scblawa, dasa
kSaac^
uiyni^uü Ly Google
das Kapillarsystem bei Act Kochftahinfation gar nicht |
io Anspruch nehme, londern direkt in eine Veue, z. Ii.
die beim Aderlass leicht erreichbare V. mediana basilica
iojizire.
Di« bis jetzt gemachten theoretischen wie pmk-
tischeo Erfahrungen zeigen aafs ünzweifelhafteste , dass
die Schwarze'sche Infusion einer 0,6prozentigen Koch-
salzlösung in Fällen von hochgradiger akuter Anämie
wirklich lebentrettend wirken kann und fordern drin-
gend zur Anwendung derselben auf.
Th. Schott-Nauheim. .
Die Gefahren, Schattenseiten und VorzüRC
der Jodofornibehandiung. Von R. Falksou- |
Königsberg. (Sep.-Abdr. aus Arcb. f. Chir. XXVIII. 1.)
Die ^Jodoformfrage" ist in der vorliegenden Unter-
suchung durch Tierexpeiimente und Beobachtungen am
Krankenbette ihrer Lösung näher gebracht worden. Der
Verf. suchte zuerst festzustellen, ob da« Jodoform in
Substanz auf Wunden oder in Körperhöhlen so applizirt,
da&s es länger einwirken könne, in ähnlicher Weise
toxisch wirke wie die ölige Lösung oder die Einwirkung
per OS. Er öffnete su diesem Zwecke bei Tieren die
Bauchhöhle durch Schnitt und schüttete in dieselbe das
Jodoform ein. Hierdurch war dem Mittel eine möglichst
grosse Resorptionsfläche geboten. Es ergab sich, dass
das Jodoform in genügender Quantität von hier aus re-
Borbirt wird um giftig, resp. letal zu wirken. Die
Tiere gingen eDtwe<]er in 24 Stunden ohne nennens-
werten Todeskampf zu Grunde oder nach längerer Zeit
unter den Erscheinungen des progredienten Marasmus.
Je chronischer der Verlauf ist, um so stärker ist die
Abmagerung. Kaninchen vertragen mehr Jodoform als
Hunde. Als wesentlich für das Zustandekommen der
Giftwirkung ist ausser der Menge des angewandten
Jodoforms noch die Ausdehnung der mit Jodoform be-
schütteten Fläche anzusehen. Die Jodausscheiduog
findet zum grössten Teil durch die Nieren statt Hani-
menge und Grösse der Jodausscheidung stehen zu ein-
ander im graden Verhältnis. Schon im ersten Harn
nach der Operation findet sich Jod. Die vollständige
Resorption und Ausscheidang des Jodoforms hat bei |
Meeschen eine wechselnde Dauer. In einzelnen Fällen
findet eich noch nach 11 — 12 Wochen, ja selbst nach
6 Monaten noch Jod im Harn.
Konstaut fiodet man bei Tieren, die durch Ver-
giftung mit diesem Mittel zu Grunde gingen, Verfettung
der Leber. Auch zeigen sich Verfettungen in den
Nierencpithelien und seltener Fettdegeneratioo der Herz-
muskulatur. Ein ziemlich häufiger Befund ist eine
Gastritis.
Bemerkenswert ist in diesen Versuoben besonders
am Kaninchen noch die Rolle, die das Jodoform als
Fremdkörper spielte. Es entwickelte sich um das-
selbe, wie um jeden Fremdkörper in einer serösen Höhle
ein Frozess, der sich als Einkapselung durch Biode-
gewebsneubildung darstellte. Diese Einkapsi'lung hat
eine Abnahme der Resorption und Ausscheidung des
Jods zur Folge, ohne dass die Resorption dadurch ganz
aufhört. Auch bei Menschen kommt es unter Umstän-
den zu solchen Eiokapselungen. Es entstehen hier
nicht selten, wenn man zu viel Jodoform anwendet,
besonders in den Wcichtcilen , Jodoformabszesse.
F<B bildet sich eine zirkumskripte Aoschwellung, die auf
Druck schmerzhaft ist, über der sich die Haut rötet
und die nicht deutlich fluktuirt. Eine lozision befördert
reines Jodoform vermischt mit etwas schleimigem Sekret
zu Tage.
Reibt man bei Menschen in geeigneter Weise trocke-
nes Jodoform auf die intakte Haut ein, so findet sieb
nach 36— 48 Stunden im Harn Jod.
Hinsichtlich d^r Giftwirkun;; des Jodoformi hei
Menschen ist Verf. auch d<<ir .\n6icht, da»s im Grones
und Ganzen die Menge des angewendeten Uittels für
dieselbe die Hauptschuld trägt. Hierdurch iit oicU
ausgeschlossen, dass es Individuen girbt, die eine gswii««
Idiosynkrasie gegen diese Substanz beeitzen. Besonden
scheint dies — wie auch für so viele andere SabstSDico
— beim weiblichen Geecblechte der Fall zu seio B«i
solchen hat die Quantität des Jodoforms keine Bedeatong.
Die Vergiftungssymptome, welche sich in den vom
Verf. mitgeteilten Krankengeschichten fanden, diffeiireo
nicht von den bereits früher beschriebenen. Io des
akuten und subakuten Vergiftungen treten besooden
Störungen im Centrainerv ensystem zu Tage, wihresd
bei der chronischen Form, die ausschliesslich durch in
hohe Jodoformdosen erzeugt wird, ein hochgradiger
Marasmus zur Entwickelung kommt.
Die Indikationen, unter denen Verf. den Jodo-
formverband angewandt wissen will, sind folgende: 1. bei
tuberkulösen Aflfektionen, besonders der Knochen und
Gelenke; 2. bei solchen Leiden, die nur durch längere
reichliche Eiterung heilen können (Nekrosen Osteomye-
litis, Empyem); 3. bei Wunden, die einer streng an-
tiseptischen Behandlung unzugänglich sind (Kiefer,
Mund- und Nasenhöhle, Mastdarm etc.); 4 bei Ver-
letzungen, die mit Quetschung verbunden sind (kom-
plizirto Frakturen, Sehussvcrletzungen etc.); b. bei
Wunden, in denen schon Zersetzung^vorgängc spielen.
Abstand zu nehmen von jeder JodoformanwenduDg
ist in den Fällen, wo eine prima intentio durch du
Lister'sche Verfahren erreicht werden kann (Eutir-
pationen von Tumoren, bei Amputationen etc.).
L. Lewin.
Antion conipar^ de l'acide ph^nique et
du Halicylate du «oude, pur Henry De^plat»
Lille. (L'Un. medic. 98. 100. 102. 103./82. Sep-Abdr.)
Die Karbolsäure und das Natron salicyl. (ebenKi
auch die Salizylsäure) haben eine analoge, und zwar so-
wohl antipyretische wie schmerzstillende Wirkung, und
kann daher gegebenen Falls das eine Mittel für dai
andere angewendet werden. Ebenso sicher aber, wie
die antipyretische Wirkung beider Mittel ist, eben»«
schnell tritt sie ein und ebenso schnHl vergeht sie auch
wieder; das Maximum der Temperaturerniedrigung wird
in ungefähr 1 ' '.^ — 3 Stunden erreicht, worauf wiederum
eine Temperatursteigerung erfolgt. Man kommt daher
zu ganz falschen Resultaten, wenn man sich zur Be-
urteilung der Wirkung des Medikaments mit morgend-
lichen und abendlichen Tempcraturmessungen begnügt,
ein Umstand, auf dessen Nichtberücksichtigung wohl die
so verschiedene Beurteilung der Wirkung beider Mittel
zurückzuführen ist. Angewendet wurden beide Mittel
u. A. bei Typhus, Variola, Puerperalfieber, Pneumonie;
die schmerzlindernde Wirkung beider zeigte sich na-
mentlich deutlich beim akuten Geleokrheumatismut.
Gegeben wurde das Natron saJicyl. io Dosen von 2 —
3 — 4 — G Grm. und mehr, die Karbolsäure in Dosen
von 0,25—0,5—1,0 — 2,0 und mehr (0,05 pro do«i,
0,15 pro die war bis jetzt Maximaldose der deutschen
Pharmakopoe!), letztere entweder als Klysma oder alt
Limonade (Acid. carbol. 3,0 auf 750,0 Wassrr ood
1—1,5 Citronenessenz). Es ist besser, beide Mittel in
solchen grossen Dosen 3 — 3 Mal am Tage zu geU-o,
als in kleineren öfter. In welcher Weise dio Temperatur-
hcrabectzung zu Stande kommt, ist unklar; zwar beob-
achtet mau gewöhnlich kurze Zeit naufa der Medikation
Rotwerden der Haut, Vollerwerden das Pulses, reichliche
Schweisssekretioo, doch ist es fraglich, ob dies zur Er-
klärung genügt, und man nicht eine spezifische Wirkuoc
auf das pyrogene Agens annehmen mues, um so mehr,
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'■'s
575
dt äneneite Mittel tob ^tlclNr Wirkung auf Cirkulation
ud SdavtH», wie Jabflraadi Bnd f Uokupin, Imn« aoti-
pjitiisehe Wirinug iaH«ni, »DdenfMlto dl« »ntipjrre-
tisehi" Wirkung öftiTS zu Stande kommt, ohiip ji ne
Wirkung auf Cirkulatiou und Sekretion. Ueblc Zulülli-,
vi« man lie der Medikation vorgeworfen, wurden nie
MMWbtwt; «MB dar Magern dag Mittal nicht vertiägt,
M ilt dtk aw aha IndflatioB, danan» par raetam ria-
nrarleiben; die Braunfärbunf^ des Harns nach Karbol-
•kre ist ebeiuoweoig ein Zeichen der Intoxikation, wie
die Grünfärbung Dach Sautonin und der Veilchenduft
Mck Tenentin, sie beweist nur, daw die Karbolsäai»
k dum Han übergeht; Poljroria ündet rieh in der Ra-
idataleszeuz aller schweren Krankheiton, .\lbiirninurie
■Ml bei hohem Fieber; Ohrensausen nach Salizylsäure
WU8 man ebenso in den Kauf nehmen , wie beim Cbi-
ail. Snbnannal« Tempetatw worda nur in 4 Fällen,
hei n Iwhao Doaen in Bagiaa dar Bahsndhiaf baoh-
»cht«t; man vermeidet sie, wenn mnn, um Me. F.m-
pfioglichkeit des Patienten zu prüfen, mit mittleren
boten beginnt und nur bei Ausbleiben der Temperatur-
heiabaetsung ..au höheren übergeht In einem Falle
«arfan naw abam Ktjrana to« 6fi Kaibolaiara (I BaC)
Eanndtionen beobachtet. Schw.
. ITdier eine merkwürdige toxisehe Neben-
wtrfciiBK 4m Horphinm Boilatleniii. Yoa Dr.
CMn«nO§-Kairo. (Berl. klin Wocheoschr. 42 82 )
Bei einem an Ischias leidenden Herrn trat nach
einer Morphiummjektion (0,02 Morphium) unt^t Ficber-
acaaheinnngen und heftigem Jnokeo ein fast &ber den
gaana KCiper rieb anabraitaadaa, aebnlaahibnlkhes
Exanthem auf, welches nach 4 Tagen mit Desquamation
er,det(>. Ein ganz gleicher, aber nur zwei Tage bestehen
öieibenJer Ausscblag stellte sich nach iiiiK-rlicher Dar-
reichung desselben Medikauicotes ein. Nicht besser ver-
lief ein dritter Versueh daa Morphium in Salbenform
•af daa schmerzende Bein zu appliziren; derselbe halte
nntebst lokal BlSschen und Pusteln, dann mehrere Fu-
runkel au lii-r edtsprechenden niuterbacko, Kütuiig des
ganzen üückens und schliesslich einen grossen Karbunkel
«ar Felga. Iiailar.
Fall von Yerffiftuu;; dtireh Atropin bei
einem TJ&hrigen Kinde. Von Prof. Adolf l^ell«
htrg in Stockholm. ^ (Arch. f. Kinderbeilk. m. 1118.)
Darch ITaTOCslehtigkeit der Wärterin erhielt ein an
einer Brandwunde des Vorderarms leidender Knabe einen
Umschlag von 1 pCtige. Atropiulöauiif;, weioiiur eine
halbe Stunde bis zur Ankunft des Arztes liegen blieb.
Schon einige Miouten nach der Applizirung stellte sich
Bötung, daaa Bliaia des Gesichts ein, Unruhe, Er-
breeben, daaa Defirian, heftige klonische Muskelkrärapfe
zuerst des Gesichts, dann des Rumpft^s und der Extre-
mitäten, die Pupillen waren starr und ad maximum di-
latirt, die &Ut trocken, kühl, die SensibilitJU aufgeho-
beo, Temperatur 37,2" ia MCtO» Puls klein, frcqaent,
unregelmässig, Respiratioa beaehlennigt , oberflii&ioh,
Stuhl und Urin retardirt. Nach Beseitigung der mit
Atropin getränkten Kompresse bestand die Therapie nur
in Stimnlantien, Cognac mit Wasser innerlich und zwei
TctpaatialljitiMna. Naeb AUanf von 16 Standen war
tut. fiamiwiaaB baigeatritt, ae reattato aar eine geringe
Bswritanng dv FapÜlen. TotaabSfar.
Innere Medizin.
Die HeUimg der IMicirikBiMe. Tob Dr.
Ferd. Kroczak in BrBan. 9. Aafl. BMaa» Wiak-
1er 'sehe Buchhandlung.
Ein wunderbares Gemisch der vorhandenen wiasen-
achaftlichan Thatanchea , mit kfUman B/pothaaaa, das
nicht frei von Irrtümern ist und erstaunliche Wider-
•piOeh« ia rieb birgt. So heiaat ea ia t S: .Dia Ta-
barkttloae, wie sie gegenwärtig betcaant bt, tritt una ala
ein Foli^eiiiatand entgegen, dessen Kausalmomente ebenso
uabekaaut, als ihre Deutungen unrichtig sind (Kleba).
Es gilt dies von Hippokraten an bis auf die Gegenwart"
Dagegen wird in § 4 gesagt: «Diese bisher gebritteb-
lidten (?) Ursnehen dar INiberkaloaa babaa nrit Kleba
eine wesentliche Aenderung erfahren, der auf den para-
sitären Ursprung dieser Krankheit wiederholt aufmerk-
sam mnchtä." So meint Verf. in der Einleitung: „Der
Hnstea muia auf jeden Fall befördert and darf nicht
mit aarkotiadian Mittele «Bterdrfiebt «erden. Dar Eftar,
nicht der diesen entfernende Hiiaton , ist der rechte
Vater der Hämoptoe. Je intensiver der Husten, desto
gewissenhafter die Reinigung der Luftwege und etwaiger
KaTemea,* wihrend ea in } 16 baiast: nOer Bat»
laeTBBg än ffitarptädakta amaa daiBaaeb gaateaert wer-
den," So Ifiast Verf. die Kranken Durst leiden , damit
die Siifte knnientrirter werden und die Bazillen dadunb
absterboij . während er andrerseits Wasserdia^fe iaba-
liren lässt, um die Sputa tu rerädssigea.
Diaa im Allgameinea; im Beaondaraa bataat Yitt
den parasitären Ursprung der Tuberkulose und nimmt
nach den Naegeli'scben Versuchen, wonach niedere
I'iIt.c nur bei nlupin gewissen Rnnzentrationsgrade des
Mutterbodeos gedeihen, eiu gleiches Verhalten für die
Tuberkelbaaillen an. Die Baaillaa (laden aasli ihrer
Importation in den Organismus besondera hei solchen
Indiriduen einen günstigen Nährboden, deren KSrper tu
wenig NiiLratoffo oder zu viel FlÜBsigkciten zugeführt
sind. Der Weg, den die Bazillen nehmen, so wie ihre
lokale Wirkung, wird genau beschrieben. Die Kaver-
aaa aatatabaa aacb Varfl aaf awaiariei Wriaa, dank
NeabOdaag aad dnieb Zer&U.
Um Heilung zu erlangen, soll der Patient Lungen-
gymnastik treiben, nahrhaft essen, besondera aber riel
Durst leiden, damit eine grössere Konzentratioa dar
Sifta ai^t werde. Aasaardam solle maa Slubaraag
der Lnftwega eratreben dareb Biaatnwn Ton Terpentinöl,
man solle den Kranken abhärten und ihn viel in die
frische Luft schicken. Zur Zerstörung des spezifischen
Virus der Tuberkulose wird das Natr. benzoic. empfohlen,
uad twar intara, wie ala loaufflatioo. Daneben empfiehlt
Verf. daa Tragen einea dareb die Blleabeugen gesogenen
Stockes und das Tragen von Geradehsltern. Hütt« Verf.
sich die Mühe genointnen, mittelst des Spirometers die
Kapazität der Lun^'.- bei dieaea Prosedurea tu prUCsn,
so würde er gefunden haben, dass dieaelbe um etwa '/(
geringer iat, wie obae aoleba Zwaagaauaaregeln, er wVida
ferner gefunden haben, dass sich der Thorax dabei in
Inspirationsstellung stellt, d. h. dass die Residualluft
weniger vollständig ausgetrieben wird. Wie bekannt,
bat Vetf. im Herbat 1879 ala Aasistent von Rokitansky
aaaserordentlieb gliaaende, am aieht tn aagea waader-
baro Erfolge nach der .\nwendung von Natr, benzoic,
mitgeteilt, die leider von anderer Seite und von Roki-
tansky selbst nicht bestätigt werden konnten. Nach
Allem können wir dam Werke nur eia «Reqnieseat in
paea* wtaaebaa. Ladaadorf-Sb Aadwaiberg.
La trasftasione di Ponfick e !*<
Clisma. Per il dott Giulio Dozzi, chinirgo di Motia
di Livenza. (Gaz. med. itol. prov. venet. 5., 12. uad
19. Augy82.)
Var£ teilt snaiehat awei Fälle voa Bluttraaa*
fnsion in die PeritonenlbBble mit, von denen dar
cii.e 24 Stunden nach der Operation letal endigte, der
andere nach 10 Tagen, und bespricht dann die in Italien
durch die Verfahren ibarhaupt operirten FSIIeL Ans-
gafObii worda die Opaiatioo dort 87 mal, viermal mit
Digitizäd by Google
576
letalem AuPBatiRP, und zweimal folgte der Operation
TollstaiiiJiKi- LieituDg. Utr Erfolg deraeibeu ut io den
meiktrii l ülli-n kria dwernd«, ihBiMito in batUm roten
ZwitcbeHräumen wiederholt weidea, «aa awo thua
kSnnte, weon — wie «• anfänRliclt sebiea — die Aai-
fiihruriR tlersolben ganz ucgeführlioli wäre; aber der
bleudeudrn Statistik di-r ersten Fälle ist eine weniger
gKasepde gefolgt, die dea Wart der Transfusion entschieden
Trrriageit, wenn nicht gaai aufhebt; aiuaer akttt>eut-
sÜDdlioben Zaitiadeu an Ptoitaaeuni kSaneB sieh ehro-
nisrho KtitzüiiduDf;en dort ausbilden. Ist sie auch der
intravusiili 11 liluttransfusion vorzuziehen, so ist sie doch
icein passendes atlgriiipin anwendbares Mittel cur Heilung
■diwerer anämischer Ziuüuide. Yeri legte aiek deabalb
die Flage tot, ob aiefat die Injektioa eattpiaeheoder
BltiJmpiigen in hnhpre Durnitpile den von der intiaperi-
toneavli'n Transfusion erhoütcii N'utiicu bringen kSante
niid teilt dann vier von ihm in cii*-ä<>r Weis« behandelte
F&llo mit. Der erste betrifft einen i 3 jährigen, durch
Pellagra tief berontergekommeMB Kaabaa, den in HTagen
achtmal zu 1'/, Liter hoch Blut in den Darm in-
jizirt wurde und bei dem in dieser Zeit fast vollkommene
Heilung eimrut: der zwiitc V:ü\ betrifft gleichfalls ciuen
durch Pcllagru tief heruotcrgekomiuenrn Bunchen von
IT Jahren, den llnai Blut iujiairt wurde, aiieb hkr
trat acbntille fieaserung dar Erschciuungeu ein ; im dritten
Falle bandelt« es sich um eine 40 jährige, seit Monaten
bereits ans Ri t! c rf'Hhi'hf , an licaaler Leukämie leidende
Frau, bei der iiiui-rbalb zweier Monate 28 mal Blut in-
jiziit wurde, jeder Injektion folgte hier intensiTea Kopf-
web, Fat besserte eicb loweit» dase sie geheilt entlassen,
werden konnte, die Uili war bei der EntlassunK bedeutend
kliiuir Iiis bei der Aufnahme; der vierte Füll betrifft
eiuu au licualor Leukämie leidende, pcllagröse 40jäbrige
Fruu, bei der imgaDSen 30 mal Blut injizirt wurde; die
Besaeruag ging swar recht langsam, aber dach stetig
vor «leb, die Mite verkleinetta sioh und iebUeaslich gab
auch die niikrogko)ii«cli>< Blutuntersuchang normale Re-
sultate. AI» lu^-ein für die Ausführung der Blutinjek-
tioiieii in den L'arm stellt Verf. schliesslich Folgendes
auf: das injiziite (Lamm- oder Ochsen-) filni lat den
betr. Hcre während dea Sddaehtens tu entnehmen,
ist sofort zu defibriniren und, in FUl nicht sofort zur
Verneuduug kommen sollte, aaf dem Wasserbadu >%arni
su halten, die Menge des injitirten BlvtM hat von
anderthalb bis swei Liter tu idtwaakea, der Applikation
deaselbea geht passend efa entiearendea Elyatier vorans.
Die Kriinken müssen sich allmählicb daran gewöhnen,
das Bliit bei sich zu behalten, die ernten Male wird ge-
vrilitilicl) dii6 meiste entleurt. Der Injektionsdruck ist
nicht zu hoch zu nehmen, damitdas Blut nicht in die oberen
Dtaadiimpartien dringt^ dort kSonta statt einer einläebea
Besoiption, leicht eine Digestion erfolgen. L— n.
Note aar le traitement de la fl^vre ty-
pholde par Fergot de seigrie. Par le Dr. Duboue
de Peau. (Bull, de l'acad. de med. Premiere partic )
Verf. hat nach Terschiedenea Versuchen mit mefa-
rwea BeUnittela das Ifutterirom beim Typhus mit
l^iusadan Erfolge angewendet, und empfiehlt dasselbe
als das wirksamste Medikament, um alle Formen und
sogar die schwersten des Typhus zu bekämpfen. Die
Hauptsache bei der Behandlung dieser Krankheit sei dii^
die Mortalititstiffer berantenrasetoeo. INa Anwendung
dea Mutterkornes ist absolut ohne Gefahr, aber es ge-
hört dazu, dass es ein gutes Präparat sein muss, wo-
rüber man sii^b vor seiner Auwendung zu vergewissern
bat Seine Anwendung hat mit Massen zu geschehen
und kann naoh Verf. in allan Fomaa dea typhoiden
Fiaben atattliidan. Eine O^gsnaiidlga hat D. bis jetst
aidit baobaebtat.
Verf. verordnet das Medikament entweder in Brod
oder Limousin'scheu Kapseln zu 25 Cigrm. die Dosis,
entweder als Pulver fQr sich in Wasser, Znck<:rwais*r,
Wein, Milch, Bouillon oder in irgend einsa Syrap Es
wird snr EAIfte seine« Oewichtes mit 2ueker gemiwlit,
in welcher Form es sich iruipere Zeit liält. Rriundei*
ist auf ganz trockene Aufbewahrung zu acLteu.') Di«
Dosen müssen in 34 Stunden 6- oder 8-mal gcgebea
werden und zwar kurs vor dar Binfikbraag eines Mab*
rungsmittefs oder GrtriBkea. IKa TolenHU ist im aiU«
gemeinen gegen das Mutterkom glOSS. Bsi SSBSibsia
Periioneu ist Vorsicht nötig. —
Ziemlich oft bereiten die ersten Dosen Uebclkeites
und Erbrochen, salbst weoa das Medikameat gut ist.
Diese StOraagsa aehwiedaa aber aaeh den 1 Tagt;
bleiben sie jedocb besteben, SO kann tnan rina sshlsilllti
Bescliuff'.-uhcit des Pri^aratea auuehinou.
Die. mittleren Dosen dieses Mittels können für eiaeo
erwachsenen pro dosi 1,60 Gm., pro die 8 Gim.
tragen. Yarf. raeint, man kSno« diaaa Gaba tkm Ge-
fahr überschreiten, er selber habe einmal 3,25 eiaen
Erwachsenen gegeben. Für Kinder von 6—12 Jabrea
empfiehlt er 0,40 pro dosi und 1,0 pro die. — Doks
von 3 — 3 Grm. pro die können 14 Tage und läoger
obn* dia geringste Gefahr gegeben werden.'*) Die Fraueo
▼ertragen daa Sekale viel weniger wie Kinder und £^
wachsene. Bei einer an Typhus erkrankten schvraui;i>rea
Frau wurde da.s Mutt'-rkoru "biic NadjtiMl (jeg^b'.'n D-r
Thermornnter giebt den besten Fülirrr ab, wie uud wsiia
man die einzelnen Dosen vermehren oder vermiBdsn
kann. Die günstigen Erfolge dieser Behandlung Migpa
sich gsehr oft sehr schnell*. In einseinen Fälles Bsas
man zufrieden sein überhaupt den Kranken nur grrettst
zu haben, wenn die Besserung auch lange ausbleibL
Am Schinna aoiaer ersten Abbaadlaag kommt TL aal
die Emährnng an apfeebca. Man kana, aag^ er, b dn
ersten Tagen den Kranken allea geben was sie leriaa*
gen, selbst feste Stoffe, und soviel, wie nie wollen (? Bat).
Wenn ein Kranker den 8. oder 10. Tag der Genesung»-
periode überstanden hat, giebt er nur flüssige Speiseo,
MUob, Bouillon, Weta §. w. Die Mutterkoni'lledi-
kation bat TerC in 86 flllen angewendet, von denn |
11 sehr schwer, 14 schwor und 11 mittclschwer waren. ,
Da er unter diesen 'i^> Fällen nur 2 -Todesfälle gebsbt
hat, so folgt seiner Ansicht nach daraus eio Sterblicb-
keitapvosentaaU von 5,55 : 100. (Ob Verf. «n Beebt
bat, aus obigen wenigen Zahlen aehoa atatittischa BflbHsss
zu ziehen, scheint uns mehr als zweifelhaft tu sein.
Ref.) In Bezug auf die Gründe, welche ihn bewof(ea
habeu, das Sccalo cornut beim Darmtyphus anzuwende::,
verweist er auf seine Arbeiten Aber pathologische Fby- .
siok^ des typhoid«! Ftaban. KL |
Oednsione inteattmle gnt^e, guarit« eoU'
enteroelisma, reqtero-paracentesi e la dettri-
eitik, dal dott L. Alpago •Novelle. (Gax. ased. «t
prov. ven. 9. Sept/SS.)
Bin fiOjIhrigar, kräftiger Mann wird aaah Buusin
Avslastang Morgens einige Standen apifeer vaa beMgn
KoKksohmerzin und Erbrechen befallen, die beide nach
etwas Opium und durch den Gebrauch eines Klysopomps
bewirkten reichlichen AnsleeniDgen aufhören; ea dauerte
indeas das Wohlbefinden nur kurze Zeit, beftigitc
SAannaa Uber dea gnaiea Laib tmtan ria, ebnes |
') «Dans notre pay«, oft il y a raremcui Je 1 K ji u
ditA. cette poudre se eoiHervirftit piirfaitenient [■cn^laiil iti'i-
(l uu mois." ■ iWenn 'IhIi in aiiHcriu Ain.tlifkfü J«'
Mutterkorn in trepnlverter Funii h nif lUier wie einen
Monat w enh n iiiuehte. He f. )
•) ,Les do.ieü ()(» et ini'nte H grairuiies par juur ptttveat
etre donn£es Nutis le niuimlre >!.iuk'er i'eiidaai^ dia oa fSiaaS
jonrs cons^catitü et m«iu« plus lo&jiteiups.* —
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577
Siiiecben bitterer, grüuer, fükiiletit rittclieuder Mauset),
ds BMwb tUrk ftufgetrieben. Ordioirt wurd« Eatero»
Mfo», alber et Kef Mebtoial aoTertndwt wiadw fort;
an nichst<>!i T:is>> früh war il> r T.pib noch mehr ouf-
gctiiebcji, und sah man durch die Ba^ichdccken hindurch
BeweguDgeo des Dickdarms; Enteroklysma dreimal appli-
uUwK «iedor etfoifloa^ und bia mm Abend batte sich
im ZnabiDd natar fcitwtlimidein Anhalten de* Kot-
bnebens bedeutend verschliinmi^rt, dir i;> spiration wurde
dorch den Termehrten Meteorismus gebindert, es war
Sngnlto* aafgetreten. Ea wnrd« onn ein Probatroikar
in die rechte Iliak:ilgef!;end eingestochen, durch den
etwas Gas und twei Löffel voll gelblich - wässeriger,
■tiokendcr Flüssigkeit austraten, auf die Punktiocsstelle
eia Heftpflastarstiaifea gelegt, naobher wurde daa Entero-
kljsma wiadarfaolt, ea entleerten aieb 4—5 barta Skjbala.
Die Nacbt war besser, Pat schlief, wurde vom Erbrechen
gar nicht mehr, nur noch vom Siagultus belästigt, und
am andern Morgen war der Meteorismus vermindert.
Ord Wiener Tränkohan. Da am Abend der Meteoris-
mus wieder xagenommen hatte, wurde die Punktion
wiederholt, es eutl.-erteii sich mit Hilfe de« Drucks der
ÜÄade aieinlich reichlich Gas und c. 100 Gramm sehr
alBfk atinkaBdar Flfiasigkait; ea ttal aofort aabfektive
Erleichterung ein, Pat. schlief nachts, doch trat kein
Stuhlgang ein trotz wiederholten Kuteroklysmas; ebenso
wenig am folgenden Tage, an dem sich Pat. subjektiv
fßkoz wobl befand; die Nacht war gut und am nächsten
Tage bafSidarta daa Enterokljrama einige barta Skybala
la Tage, aber der Meteorismus war immer noch be-
ttiebtlich. Es wurde deshalb der Induktioosstrom zehn
Ifiouten lang auf den Bauch applizirt und dann noch
iweimal das Enteroklysma wiederholt; das erste dieser
«ntleerte ca. eine Handvoll harter Skybala, das andere
ging • Diir leicht gcfär'ut wieder a!i. Jetzt sviird« Kulotiifl
0,4 ordioirt und am Abend entleertes sich nach einem
AaUl roa Siagaltaa und SttHcdiaB raMKaba Kot-
massen, ebenso in der Nnclit Damit war die Genesung
erreicht, abgesehen davon, dass »ich an der zweiten
Pnoktorstella ein kleiner subkutaru r A i hcess bildete,
dar nach aainar ErSffinung bald veroarbte. — Im An-
•dihiaa an diesen Fall teilt in Gas. med. ftal. pror. venet.
vom 23 S. jit Dozzi einen weit' i> n Fall mit, wo nach
•vergeblicher Anwendung des Euteroklysma durch sechs
Tage gleichfalls Kapillarpunktionen gemacht wurden
and zwar mit dem Troikart No. 2 des Aspirators von
DieoJafoix; es wurden zn gleicher Zeit vier vorgenommen,
zwei in der Regio iliaca dextra, die dritte im linken
obaroa, dia Tierte im linken unteren fiauchteil^ aus drei
BtaUeD antwiebeB groaie QuaatitiUeo Gai, aaa dar Tier-
tcn keine?, da, ^vie sich nachher herausstellte, die KanQle
mit Kot versclilosscn war, nur aus einer Kanüle liefen
einige Tropfen Flüssigkeit aus; auch in diesem Falle
war damit das Hisdamia ßx dia Kotmaaseu überwaaden
«od Pat. geheilt: nur entwlekaUa aidi aa einar der
Puiiktionsi^t>'ll>:-D ein Abscess der BaÖdlWaad bis zur
Grösse einer halben Poracranza
L-
Du tr«itement de rocdusion intestinale.
Andto^ (Joorn. dai ae. mti. da Lille 1S/8S.)
In Fillen von Piiruiv« r.M-hlns?, wo es »ich um Kot-
«nh&ufungen oder reilektoriscbe Kontraktion der Darm-
ImBdalt, und bereita Erbrachen erfolgt, em-
Vprf. Kxtract Pelladonnae in Pillen von '/j Centi-
itö, halbstündlich, bis zu 15—20 Ctgr., danach ein
ma einer Ricinusemulaion mit Seona. Als Nach-
tamhandluBg empfiehlt er aoeh die Faiadiaation dea Dar-
indem die eine Elektrode in den Anus, die andere
^.uf das Abdomen applizirt wird. Verf. zitirt 12 Fälle,
^^ro diese Behandlung von Erfolg begleitet war.
Woaaidlo,
BeiträKO zur Kenntnis der Entstehung, des
inneren Baues und der chemischen Znsam»
menfletBimf tob Kofsteinea Von Dr. Friedr.
Schulierg zu Würzburg (Virchow's Archiv 90 I.)
Aua aeinen Untersuchungen an von Menaehen und
Tiaren gawoBnanea Kotatainen gelangt Verf. an folgea-
dem Resultate: Wir müssen zwei Gruppen der Tiere
unterscheiden, die Pflanzenfresser und die Fleischfresser;
erstere liefern Carbonat- letztere Phosphatsteine. Es iat
diea eiaa aiaCMha Folga der phTsiolagisch- chemischen
Verbiltniiae. Beim Henaehen mBasen wir also gemischte
Enterolithen erwarten. In den beiden vom Verf vor-
genommenen Analysen fand er einmal öb pCt. Fhoa-
phate gegen 4'/, pCt Karbonate und tehlost daher auf
gemischte Kost; dar.i'. faml er .31 pCt. Phosphate und
keine Karbonate und uabm Fleischkost an. Bei reinen
Vegetarianern mussten also Karbonatsteine entstehen. —
Was nun den Ort der Entatehung betrifft, so aind im
Darme riel günstigere Bedingungen gegeben ala im
MagPD, und zwrir sind sie um so bes.ser erfüllt, je weiter
abw.'irts der Darmiiibait gelaugt. Im Duodenum näm-
lich ergiessen sich alkaliaeba Yerdauungsailte, dia Galla
und das Pankreaseckret, zum lanren Chymua und be-
wirken eine allmähliche Neutralisation. Eine Tollstln-
dige Alkalescenz kommt ubtir erst im Jejurium zu Stunde.
Sobald der Darminhalt neutral oder alkalisch reagirt^
iat &ib llSgliahkaik gegabea, 4mu aioh dia Staina durch
Ausfallen der anorganischen Salze bilden können, und
die Bildung wird durch das Vorhandensein von Aus-
buchtungen wesentlich geiSrdert werden, weil hier eine
länger danernda Statten ganaebt werden kann. Trota«
dem hat Verf. nie ron aolcb apontaoen SalzanafiUlnngeD
gehört, nie solche Präparate gesehen, doch stellt er
diese Art der Steinbildung als möglich hin. Am häufig-
sten geben Fremdkörper den Anstoss zur Bildung von
Kotateinen oder liegen gebliebene Fäkalstückchen, die
sich dann wie Fremdkörper verhalten und allmählich
inkrustiren und durch ajtpositionelles Aiiskrystallisiren
der Salze des Darminhaltas wachten. Die aufgefundenen
beiden Bedingungen, Alkalaaoana und Stasa finden aieh
nun in voller Wirknnq; im Blinddärme und Wurmfort-
satze; und zwar wird hier die Stase gesteigert durch
bestehende Obstipation, durch Strikturcn oder 8o,hwcre
Dnrabgluigigkait daa Kolon oder Anus der verschieden*
atan Art, ja aelbat aeliarf ausgeprägte Hanatra sind aebon
günstig. Diese Gegend des filinddaroia ist auch der
Lieblingsaitz von Darmsteinen. Wossidlo.
Chirui^e.
William Paul Swain's rhirurpiKchps Va-
demecum. Die ärztliclu n HiliVleiHtungeu in
dringendiMi Fällen: Ixi Verletzungen, Ver-
giftungeu und Geburten. Zum Gebrauch für Aerzte
und Studirende. Nach der dritten Auflage der „Surgical
emergcucies" autoris deutsche Ausgabe von Dr Sicsfr.
Hahn, Badearzt in Elster. Mit 117 Abbildungen. Berlin
1883. Varl. t. OaataT Hempel (Barnatein A Frank).
Unter obigem langatmigem TItal präsentirt sich
una ein kuraleibiges Buch, einea jaaar wunderlichen
BBeher, welahe liA mm TeU aebon durah ibre wunder-
liche Bezeichnung, wie V::dnniecum u. a. genügend cha-
rakterisiren. Wir wollen von voruhereiu erklären, duss
wir gegen jeden Versuch sind, eine iratUche Disziplin
gewisaenaaaaaD in der Taaohe unterzubringen, um aie bei
geeigneten Fillen herrorbolen und „naohscblagen* au
können. Es ist begreiflich, das'^ e.n ..^rzt mitunter in
die Lage kommen kann, eine Dosis oder ein Antidot
naohsoMhao, nodaekbar aber Iat aa, daaa mn gewiaaan-
uiLjui^uü Ly Google
hafter Arzt li<i eimi ExfitlrpRtio bulbi, Kraniot^nnic,
Embryotonne, D<>capitatio, Exarticutatio femoris uud
■adWMl Operationen Sacbkenutnis aus einem ^Yadc- |
meeuoi* schöpfen wixd, in welchem jene «in Kürze"
betehrieben sind.
Die ^^(•llrzalll ih r « Iiirurgischen Fülle i;(<8tatt«t ein
rttbiges Deberlegea und Sichorieotiren in gröuereu Wer- I
keo und ugeriebte eine« dringeodea Falles, wie einer j
TracheotomiP. Gefrissinitfrbindunü ii. a. niiiss inui» eben i
parat sein, uud »er dies nicht ist, wird »ich uoaerea
Siscbtens durch einen Rück in dos „VudcmiKiain'' nicht
MMidflirlidi gestärkt für die Opention fühlen.
Pfir diejenigen jedoch, welche eich für ein „Vadc-
mecum"* erwärmen können, vj-ollen wir noch hinzufügen,
dus das S wain-Uah n'suhc ein geschickt uud über-
siebtlicb geordnete« ist. Die beigegebenen Abbildaogen
lind anschaulich und gut «isgef&hrt. Wr.
l'eber Blutungen iiarh Tracheotoinio
we^en Croup und Diphtcriüs. Von Dr. Franz
Zininierl in - Basel. (Jsiirb. f. Kinderh. XIX 1.)
Verf. teilt, nachdem er «äs der Literatur die ein-
scbligigen Beobachtungen enihlt hat, seine im Kinder-
spital zu Basel wäNrond eines Zeitraums von 10 Jahren
gemachten ErfiihruDgeu über Blutungen nach Tiacheo*
tonie mit
Die Quellen, aat'wslchen Nachblutungen, ausg(>-
nommen bolche im gewShnlichen Sinne, wie <ii(i durch
direkte Verletzung der Ooffisse, durch Abstreifcu von
Idgiaturea etc., stammen, können entweder Dekubitus>
geschwüre sein, welche meist an der vorderen Trnehenl-
wand durili Druck nicht yu-S'-mlfr Kiuiüleu lierviirf;eruf.'ii
sind, oder diphtherilische < jc.-'cliw iire li'-r 'rraohealschleiru-
haut, unabhängig von Kanülen und Druck euUtandcu,
oder die stark byperämische und geschwellte Trachea]-
Schleimhaut, zumal wenn dieselbe sich in ein KauQlen-
fen8ter gedrängt hat und beim Einführen oder Herausnehmen
der inneren Kanüle lädirt wird. Alle diese Blutungen
sind kapflliwr Natur ond mdst nicht bedeutend und
äussern sich in melir <uler minder bhiti^ j;ifrirlitem
Auswurf. Die beobachteten profusen arteriellen Blutun-
gen rnhrti-n von Druckgeschwüren her, welche au der
Trachealwand gelegen die Arteria anonyma oder die
oberen Thjrreoidealarterien arrodfrt hatten. Die kapillaren
BlutunRon stammten aus Deknliitusi^eNcli würiMi uiul ihren
blutreichen Granulationen, die venösen aus (;er Vena
thyreoidea super, sin. oder Vena communicaus der
Venae jugular. anter., die parenchymatösen aus der Schild-
drüse. — Meist treten die Blutungen vom 2. bis 10. Tage
nach der Operation auf, die uus Dekubitalgeschwüron
xwiscben dem 3. bis 3 1. Tage. Zur Prophylaxe der Macb-
UntuBgen werden ausser soigflUtiger Blntstillnng durch
Ligaturen vor Inzision d<T Traeheii die Aet/urg der
Wunde mit Li<|Uf»r ferri se^4uichlorali (K roeulein), odfr
das Bestreuen der Wunde mit Jodoform empfohlen
Gleichfalls trägt die Wahl einer {Mssendeu Kanüle viel
cur VerhUtung Toa DeknlntasgeschwOren bei, und eignet
sich am besten die cinröbrige Kanüle aus vulkauisirtem
Kautschuk von Baker hierzu. Zur Bekämpfung der
geringeren Blutung genügen Inhalationen von Tannin-
lösungen oder solche von Ol. terebiuthinae mit 2 pCt.
Eihonchloridlöäung, oder Applikationen von Eis oder
kalten Umschlägen. Bei drohenden , I'älleu gelingt es
selten, den Ausgangspunkt der Blutung aufzufinden, um
mit Voterbjndnttg Äe Blntnng stillen ta kSoneo; sollten
energisch anpewejnlete Slyptika T ieht üum Ziele föhren,
so ist es am ratsanjaten, na<'h Entfernung der Kanüle
einen dickeren, unten abgeschnittenen elastischen Katheter
in dia Traehea oasuführen und die Wunde g^en den-
selbon za konipriBiinB oder nit EnenehJorklebarpie
■mmaUtpfan. Toteahöfer.
Die Cirknlafion der unteren ExtreniHii
Von Prof. Dr. U. 31aas - Freiburg i. Br. f*^ "liüih
f. Chir. VIU, 3 u. 4 82.)
Uraune brachte in seiner Diirstellu'.;; i'^r Verbilt-
nisse der Oberschenkelvene des .Men.srhen zwei wicbtigt
neue Thatsuchen: 1. dass die als collatende VeneDtirkll
angegebenen Verbiadvngen, di« Vorbiodung der Y. cir-
cumflexA fem. ext mit der V. eirenmfl. fem. int. durch
das Poramen obtur;it(>riuni inii >;' i; Pü-ckenveDen uud die
Anastomoae von der V. circumä. fem. int snr Y. glutaea
infsrior unter gewShnliehen Verhütaiasea nicht ah
Collateralvenen wirksam sein können, weil sie an ihren
beiderseitigen Einmündungastelleu nach eutuege.DgeictZtea
Sciteu gerichtete Klappen besitzen , welche den UehsT*
tritt von Blut aus der V. femoral, in die V. üiaoa'aidl
gestatten, und 3. dais di« Muskeln in Vertnndnag nit
den Fascien am Oberschenkel, besonders an der Fii>ia
ovalis einen Saug- uud Druckapparat bilden, welcher
den Rückfluss des Blutes wesentlich fördert. .\us dieteo
beiden Umständen zog Braune den Schluss, das» iao-
lirte Ligatur der V. (emoralis oberhalb der V. profiuda
und V. Saphena UKtgua mr (jan^räu führe, uod dsH
bei einer Verletzung der Vene an der angegebene* Suils
di« sofortige Arterienttnterbindnng cur ReguKnng d» '
Cirkulation aiic'zeigt sei. j
An der Hand zweier einschlügiger lalle aus da !
Praxis widerlegt Maas die Braun*sche Thioris «b4 {
formulirt seine Erfahrungen folgendermassen : ,0ie '
üaterbindung der V. titta. am Lig. Poupartii i
ist gefahrlos, wenn der Blutdruck im arteriel- i
len System in normaler Höhe vurhandea i»t
Der im venösen System der Extremitüt nach der Ytoen-
Unterbindung schnell ansteigende Druck überwindet di^
Brauue'schen Klappen; es stellt sich ein collatmla
Venenkreislauf nach den Beckenveniiii her. Der .\tAiui
des venösen Blutes kann durch lloohlagerung odtr
Suspension (t. B«rgmans) der Extremitifc oatentiut
wenlor. : j'^der Druck auf die 'ÜntüalRegend der betreffen-
den Exlretuität ist zu vernieiiien. Der nach der Ventc-
Unterbindung eintretende starke Druck in dem peripbeiea
Teil d«r V. femoralis scheint in manchen Fillea die >
Venenwandung sprengen zu kSnnen. Es kann in Sti-
chen Fällen zur IleraliM t/imi; di s Blutdruckes für ktin* I
Zeit die Artericnnnterlnndun}; notwendig werden. Bei
gleichzeitiger Unterbindung <lor A. und V. femoralis
Lig. Poupartii ist die möglichste Erhaltung und Bebusg
des Blutdruckes im arteriellen System durch allgenaa«
iM Ittel an/.UNtri'ben, lokal die jingegebene Liigerung S»-
zuwenden, für strengste Antisepsis Sorge zu ttagsa*.
Wr.
Sfricfure of thc rectum, treated by
trolygis. By Robert Newuan-Newyork. (Sep- i
Abdr. aus New England medical monthiy, Sepibr./8S )
An der Hand vier ausführlich beschriebener Fällf
zeigt N. die günstigen Resnltate, welch« er dsrdi I
Elektrolyse bei Strikturen des Rektums erztdt hat Bei |
dreien waren eine gr6s«en Anzahl von Sitzungen lii^itir
bei einem genügt« sdlOB «oe. Die Methode zeigte iicb
sogar bei solehoB VOn Erfolg begleitet, bei welchen andere
Operatioosformen, wie langsame oder forcirte DUstatioa
mit Bougies, medikamentöse Behandlung etc. suttix
gewesen waren.
Da bis jetzt alle versuchten Methoden bezüglich <
der Radikalb«haodlvog der Maatdarmatoiktnfea «ha««'''
von zweifclfiaftem , nicht !aiii:e andauerndem Etfoll»
waren, so hält es N. tur wünschenswert, in »okbei
Fällen die Elektrolyse zu versuchen. Verf. führte i*"
selbe «ntweder mit eioer StShrenehon 16s«Uiflaa Brtlv"
(aUe 16 Zellen) odor da«r OheKorMslMn (lO—ttSM
«Ii. Die positir«, mit Sehwamai beklaidate Briii'*
wurde io die lloblbaud applizirt, die in den MiiKldarin 1
ctnf((>fühne negaliTe besUod aus einem Bougie, das am I
Ende kooisch zuUaf; dir dickste Weite io dar Mittu
betrug '/»i dünnere Endo ' ^ Zoll im Durcbmessf-r,
iW(udo der Tbermokaulor uicht dasselb« leisten!" Uef.)
Tb. Schott- Nauheim
Nervenkrankheiten und Psvolnutrie.
l'eber Tabes. Von Prof. AdanikieM icz-Krakau.
(Wiener M«d. Presse. 1882. Scparat-Abdruck.)
Ausgehend von einem Ton ihm beobacht<->ti!u Fall
von Tubes, bei dpo die Obduktion und die f;cnauere
mikroskopische Untersuchung eine ganz eigeutümlicbc
VerleiluDg der degenerirtisn Fartieou in d«>n Hiutcr-
strängen uaehßewiesen hatt«, kam A. zu der Torslellung,
dass jene DegeneratioDsbezirke in einer ge-
wissen Beziehung zum Verlauf der Blutgefässe
im Gebiet der Hinterstränge sti'ben müssu^u. Er
»teilte sich demnach die Aufgabe, die Verhältnisse der
Gefissverteilung im Kückenmark des Menschen genauer
zu untersuchen und kam dabei zu folgenden Resultaten.
Uogs des ganzen Verlaufs der F'isaura anterior des
Karks treten kleine arterielle Stämmcheu durch die
(anze Tiefe der Torderen Fissur gegen die graue
Sobstanz vor bis zur vorderen Kommissur hin (Arteriae
sulci). Sie bilden längs des ganzen Verlaufs des Marks
eixie kuutinuirliche Skala und teilen dasselbe in etwa
260 — 270 Ernähruugsberritorien. Sind diese Art. sulci
zur weissen Kommissur gelangt, so teilen sie sich in
2 Aeste, die in entgegengesetzten Richtungen in die
graue Substanz ein und nach aussen dringen (centri-
fug&Ur Blutötrom). — Von der Peripherie nach dem
Centrura hin (also ccntripetal) laufen kleine arterielle
Stämnichen in einem Kranz in das Rückenmark hinein
(Vaaocorona). — Es giebt deren a) Randge fasse,
kleine kurze GefiUse von der Pia aus in das Mark ein-
tretend; b) grössere ,dio Gefässchen der weissen
Substanz"; c) radiär verlaufend«, sich innerhalb der
grauen Substanz verzweigende „die Gcfässe der
grauen Substanz." — Von der Kategorie b) geht
ein unpaares Stämmcheu (Arteria fissurae) in die hintere
Fissur hinein bis zur hinteren Kommissur hin (es giebt
deren etwa so viele wie Art. sulci); sodann schliessen
sich .paarige Gefäaschen" genau den beiden seitlichen
Grenzen zwischen den Goirsch«*n- und den Burdach'scben
Strängen an (Arteriii« interfuniculares). — Von der
Kategorie c) laufen ein Teil mit den vorderen Wurzel -
bündeln zu den grauen Vordersäulcn, ein anderer passirt
das Gebiet der Hinterstränge und tritt von dort
aus an die graue Substanz. Zu diesen letzteren gehören
I. Gefässe, welche mit den hinteren WurzelbOndeln in
das Gebiet der grauen Hinterhörner eintreten (Art. radicum
poster.); 2. ja zwei Gefässchen, welche zwischen den
Art. interfunic. und den Art. rad. post. eintreten und sich i
gerade in den Kopf der Hinterhörner einsenken (.\rt
coruuum poster. posticae). — Gerade im Bereich dieser
aller zuletzt genannten und die Hinterstränge durch-
setzenden Gefisse fanden sich nun die degenerirtcn
Territorien im A. 'sehen Tabesfalle, so dass man zu der
Aonahme gedrängt wird, dass diese pathologischen
Proze»<>e von den Arterien ausgehen und in diejenige
Kategorie chronisch degenenitiver Prozesse hinein gehören,
welche den Gcfässbahnen folgen und interstitieller i
Natur sind.
Weshalb gerade vom Gefässgebict der Hinterstränge
aus so leicht Degenerationen ausgehen, ist mit unserem
beutii'rn Wissen nocli nicht i:u entscheiden. Warum
aber die in den liintersträugen bestehenden Degene-
rationen 80 selten dies Gebiet überschreiten, kommt
daher, dass gntuc Substanz dies Gebiet nach allen
Seiten hin von der Nachbarschaft trennt, und dass die
Degenerationen nur den starken Bindcgcwebszügeu, also
den grösseren Gefässcheu folgen, in das Gebiet der
Kapillaren aber uicht eindringen. — Verlässt einmal
die Degeneration die Hinterstränge, so thut sie es auf
dum einzigen Wege derjenigen Gefässchen, welche als
..\rt. rad. post. zum Gebiet der hinteren Wurzelbündel
gehören; dann entsteht diejenige Degouerationsform,
welche W estphal „kombiuirtc Sklerose der Hinter- und
Seitcnsträuge" genannt hat, — Bernhardt.
Vier Fäll« von Athetose. Von B. Greideu-
berg-Üdcssn. U'etersb. med. Wochenschr. 23. 24. 25 82.)
Den schon bekannten Fällen von Athetose fügt
Verf. vier neue hinzu, drei halbseitige (zwei links, eine
rechts) und einen, iu welchem die Erscheinuugeu doppel-
seitig waren. Zwei dieser Fälle gehören zu den soge-
nannten posthemiplegischen Formen, der doppelseitige
betraf ein ungemein schwer hereditär belastetes Indivi-
duum, der vierte entwickelte sich (halbseitig) unmittel-
bar nach einer Verwundung des Knöchels mit einem
Beile. Lieber Obduktionsbefunde gebietet Verf. nicht.
Die Versuche, das üebul zu heilen, wurden mannigfach
variirt, schlugen aber sämtuüich fehl: interessant ist
vielleicht, dass die Nervendehnung des N. mediauus bei
dHin einen und die Exzisiou der Knochenourbe (Fall 4)
bei den anderen Kranken sich ebenfalls iu Bezug auf
die Athetose-Erscheiuungen erfolglos erwiesen.
Bernhardt.
Einfache und erfolsreiehc Behandlung
des Sehrcibekrauinles. Eine vorläuüge Mitteilung
von Prof. Dr. v. KllSSbaum - München. (Aerztl.
Inl.-Bl. 3t>,82.)
Wie das Wesen dus Schreibekrampfcs noch gans
unbekannt, so ist auclt jede vorgeschlagene Behandlungs-
art bis jetzt unsicher, ja vergeblich gewesen. Die Heil-
methode des Schreiblehrer J Wolff*) in Frankfurt a. M.
gewährte bis jetzt allein Erfolge, aber beruht auf dessen
persönlichen Uebung und Geschicklichkeit, ist daher für
die Wissenschaft nahezu wertlos. Schwierigkeit ist noch
besonders darin zu suchen, dass eine Iiuhe]iau»e nötig
ist, der arme Schreiber aber muss Brod erechreiben.
Deswegen hat Nussbaum einen Federhalter konstruirt,
welcher mit den Exteusoren und Abduktoren geführt
wird, da die spastischen Kontraktionen iu den Flexoren
und Adduktoren auftreten. Hierzu giebt Nussbaum
ein Bracelet an von Guttaj>ercha (d. h. ein 3 Ctm. breites
und 2 — 3 Mm. dickes, steifes Band), welche» einen
I.ängsdurchmesser von 0 -II Ctm. und einen Quer-
durchme.8ser von 3 — 5 Ctm. hat und demnach so weil
ist, dass der Patient mit allen fünf Fingern hinein-
fichlüpfeu kann: doch darf Pat. nur die ersten vier
Finger und den Daumen sehr wenig, den vierten nahezu
bis zum Metakarpalknochen hin hineinstecken, der kleine
Finger bleibt draussen. Dieses Bracelet kann nur da-
durch festgehalten werden, dass die Finger recht stark
ausgestreckt werden, also nur durch Benutzung der Ex-
tcnsoren der vier ersten Finger und der Abduktoren des
Daumens. Sobald die Flexoren in Funktion gesetzt
werden, fällt das Braoület von den Fingern herunter. .\a
dem Brai elet ist nun der Stiel der Feder so angeschraubt,
dass die Feder das Papier bequem berührt, wenn die
Hand auf dem Schreibtisch liegt. Je mehr die Exten-
soren ausgespreitzt werden, um so fester wird das Brace-
let gehalten und um s" besser auch geschrieben nach
einer sehr kurzen Uebung. So wird der richtige Anta-
*> resp. der GuliritUcr ^jchotl, verijl. S. 97, l'5y2 dieser
Zeitung.
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580
gOniamiM swuohea Flexoreo und £z|aiinNn der Finger
und nriMhen Abdnltoren Mwie Addoktor nad Oppo-
IMIII des Daumrns li< rgnstollt, und da» dürfte d«r bMte
Wflg cur Ueiloog Am i^cbriM)ikrainpf(>s sein.
Dabei hlt maa nicht das Sclirt-ibea zu v< il i' tin,
MUadero zu recht anhaltcoder Tbütigkeit mittelst des
Bracelets tu ermuntern, da, naobdem der richtige AnU-
(^onismuB durch Kräftigung der betnfTeoden friahraten
Jiluskela nieder bergestellt iat, der Futieot wieder mit
nomular FedsilwltDDg «ehrabeo kam.
Die von Nussbaum ausschlicsaüch anpewccdcte
Scbreibmetbode mit dem Braceiet (Mussage der Hund
und dw Arms, Bäder und Faradisaliou i<önut<3n noch
«iMNideD in Gebrauch geiogea werdeo) b«t tehr erfreu-
lidie Resultate geliefert
Fünf Punkte geben Nus>1 nnm den Mut den llcil-
Tersuch zur Selbstprüfung allen Ivoliegen zu unterbreiten:
,1. Jeder, der einen wirklieben Sebreibknmpf hatte
und seinen Namen nicht mehr zusammenkritzpln, ge-
schweige denn zwei Zeilen schreiben konnte, schrieb mit
meinem Ikacelrt zu srinor grösstcn Uebenaioblin^ lofort
mühelos und deutlich ein paar Seiten.
9. Nie ti*t wBhrend de« SobrdbeB» mit dnem
Braceiet «ine S|u:r \'iv, Krampf Ml£
3. Jeder erklärte während des Schreibens mit eiucm
Braceiet gerade na jenen Stellen drr Hand, die sonst
Ten Scbmeraea fe^jidUt waren» eiae äusserat bebagliclie
Empfindung zu haben.
4. Nacli einigf'r Aüsüaupr bekauK'ii ciiiiee Krauke
von selbst das Gefühl, dass sie die Schreibfeder jetzt
•neb wieder anf neraale .Weite ohne Krampf ÜMeen
kfinnton.
.'). Iis ist gewiss rationell, die krampfhaft ergriflfe-
nen Muskeln gaii/. ausser Funktion zu setzen und die
geaehw&cbten Autagonialen dureh fleisaige Gymnastik zu
«Uilnn nad d«t gMehieht beim Sdneiben mit meiaem
Bracelek" L— w.
On tlie nlbnTiiinuria of epilepsy. liy Ro-
bert Saundby. Med. times aud gaz. 14. Okt'/8'2.)
Verf. teilt seine an iwaaaig ehronieeb Epileptischen
gewonnenen Erfahninpen mit. Nur frinfmal hatte er
Gelegenheit (und zwar bei fünf verschiedenen Patienten)
den Urin unmittelbar nach einem Anfall zu untersuchen,
iweinul war kein Eiweiss naehweisbar, io dea drei «d-
dem FUlen nur Spuren davon. In vier FSlIen wurde
der Urin zusammen eilfmal untersucht. Im ersten
dieser, der dreimal uotersucht wurde, war immer Ei-
weiss Torhanden, obwohl die Zeit aaeh ^lem AnMl
wn einem Tag bis zu sechs Wochen yariirte; im zweiten
war Eiweiss zweimal nicht vorhundeu, darunter einmal
zwei Tage nach einem Anfall, während einmal eine
Spur drei Wochen nach einem Anfall nachweisbar war.
Beim dritten Fall« war bei jeder der drei ÜBtertnebvn-
gen vorhanden: ein roichliclior Nieder? cbl.ig neun Tage
nach dem Anfall, ein molkiger Niederschlag und eine
Spur 16, resp. 23 Tage nach dem Anfall; beim vierten
Fall war zweimal eine Spur von Eiweias nachweiabar,
das cioemal einen Tag, das anderemal drei Wochen
nach dem letzten An füll. Es dürfte nach S. daraus zu
folgern sein, dass zwischen Anfall und Albuminurie
kerne bestimmte Beaiehnng bestdit Di« Kitientea
warer: mit einer Ausnahme männlichen Geschlechts und
Stauden im Alter von 7 — 40 Jahren, das durchschnitt-
liche Alter der Fälle mit Albuminurie war 18 Jahr.
Zehn Fälle wardea auf ihre Pulsvcrbältoisse eingehen-
der nntereucht, drei zeigten sehr geringen Blutdruck
und einer dieser znip'.n ft^irkec l>i\\ cibsgehalt des UriiiSj
den reichlichsten von allen untersuchten; fünf zeigten
normale Verhältnisse, bei zweien war die Pulswelle sehr
hoch und diese beiden Fälle boten aichta BesondetM,
betrafen Knaben von 15 Jahren mit nur «iav Aaden-
tang von Eiweiaa im ürin — «he aaeh Kar k«iM
gh'iehen Verhältnisse. Der Umstand, difs .\lKiim.i.arij
auch ohne spezielle Nierenkrankheit, zumal bei aaÄati.
sehen und dyspeptischen jungen Leuten, vefkonat,
kann vielleicht eine Erklärung für das beobachtete Yor-
kommee der Albuminurie bei Epilepsie sein. Kice u.
dere Erklärung der verschiedeneu Ansichten kann dirin
liegen, dass vorübergehender Eiweiasgebalt nach Körpsr*
bewegongeo beobachtet wird — daige Beobaektugt>
reÜMB über Albuminurie bei Epilepsie staumfn aas
Spitilem, andere sind bei aubulatoriaeh bshaadeltu
Patienten gemacht L^t,
Du d<^lire ambitieux dans les alfeetkHU
organi^ues local«s da cerveau et les mala-
dies de tft modle. — H. Baillarger. (AobsI««
medico-psvch. IHSl.)
Le dt^Iire alcooliqiie n'est pas un delire,
mal» lin r^ve. — Las^l^ue. (Arcb. gen.demei81.)
De la popxistencp de pliisienrs d^lires de
iiaturc differt'ntc ohez le nu^me ali^n^. —
Ma^nan. (Arch de neurul. 1 «2.) Nadi einem Refe-
r.it von Bouchaud in Journ. de sc. med. de Lille 16 8S.)
1. ProgreeslTe Panijse kann im Anschluss an eise
Ilerderkrankung des Gi'tiirns (Hümorrhagie, Erweichosg
oder Tumor), ebenso auch io Folge von Afifektionsa das
SUckenmark«, beaaaders bei Tabes niftretea. Die -kt-
topsie erpiebt d um den cewnlinlichen Befund in Besug
auf den Schiideliiihalt. Zuweilen zeigt sich aber im Ver-
laufe der genannten Krankheitaa ein genuines GrSms-
delirium, diu Moaate laag, sogar über ein Jahr bartdwa
kann, ohne dass man p. m. die anatomisebea TeiMs>
run^rr. i;i r Pi rirncephalilis chron.* (Verdickuac; d''r
Pia, Adhacrcnz derselben an der Hirnrinde etc.) Badet^ß»
hikalen Läsionen der nerrSsen Centraiorgane haben dm
wahrscheinlich eine Fiuxion zu den betreGFenden Nenw-
elementen hervorgerufen, und das Grössendclirium lUkt
in der engsten Beziehung zur cerebralen Kougestios. E*
tritt unter den gleichen Verhältnisaen in Folge tos
Epilepsie, unter dem Rinflaste der AUcoiholintBiilnUMWii
oder auch gelegentlich bei Greisen als Yorttadivn eiMT
Hirnhämorrhagie oder Erweichung auf.
2. L. zieht eine Parallele zwischen Traum nad
Alkoholdelirinm, welches aich Ton den anderen Dsfirin
weaentlidi nnteraeheidet und ganz die Eigentßmlkkkeb
des entarea srngt Ln Triium konimen konstant Ilalla-
cinationen vor und zwar -ganz überwiegend die des ik-
siebte. Alle übrigen SenwtioBea treten in den Hinter-
grund. ,Ber Traum lebt nur von F^ildcm." Dieselben
folgen einander rasch und zuiiammouhanglo<s. Bbeoso
beim Alkoholdelirium: Verfolgungs- und Grössejiideeo
ruhen im Schhife, der Traum dea AlkoboUkeca aber ist
identisch mit sünera Delirinm im waehen Zaslnde;
einen Debergang gibt es nicht, das Delirium ist sogar
in der ersten Periode ausschliesslich ciu nächtliches and
prädominirt auch späterhin immer in der Nacht 1d
Traume wie in dem alkobolistiscben Delirium handelt
es sich fast nur um Gesichtshalluzinationen. Sogar die
Tiere, die dabei in Erscheinung kommen, gehören nicht
sn den lärmenden, sondern zu den stummen.
Tilumende wie der DaUrant, beide sind in beilllrilto!'
somatischer und psychischer Bewegung; ihre HandlaagH^
ihre zusammenhanglosen Reden sind dieselben. Bei dsB
einen wie bei dem anderen taucht gelegentlich ein
wieder schnell Tor&bergehender ZweiÜBl ma dir.'^^
liehkeit der Visionen auf, beide kSnoen dardi hfldW
Anreden u. s. w. auf einige Zeit ermuntert werden, ^i*
der alkoholisohe „Schlaf, so haben auch die fibr^»
Arten von Schlaf, der magnetische, der CUwoform*
OpiuBseUaf ete. ihre betoaderea
4
581
3. Ki'n Individuum kann auf dem Wega der Here-
dität mit TerscbiedenMi Erkrankungen des CeotraiaerreD-
Ijlteroa behaftet aein uud cu diesen Aflfektioncn, dio
fdoodert neboa «imutdar beateb(>a, oder aicb doeh nar
fortbwgebend bMinfluwM, »ogar noch ein« allmhonattteli«
Stnrung erwerben. Eine 52 Jahre alte Pitientin, deren
Matter melaocholisoh , deren Vater epileptisch war, litt
mix dem 14 Jahre aa Epilep&ie mit Delirien und un-
bew«Miiten Handlungta. Im 40. Jahre tnt tiM ezqoi-
iMi IfaludMiie mit KleiDheittddir, SelbaUorwIlrfen and
S^lbstmordideen auf, während die epileptiscben Zustünde
fortdauerten. Einifje Jabrc sp&ter ergab sich die Pat.
dem Trunk uud uKichl oebeu den genannten Symptomen
noch Tettcbiedeiie AafälliB von Ddirinm potat. durch.
YereinsnachrichteiL
Sitzung der Berliner niedizinischeu Gesell-
Schaft vom 1. NoTcmber 1883. (Origiaalberiebt
dw DantaelMn li«ditbBl.ZMtaBg. SdihiM.)
Hr. Jaeaalelt Bte Fall roa Encephalilla Interatltiulis
■II beiderMltiffer HonlMBtTersotawKrantr. Die ilitteilunt;
4m Valka mahdat dem Redner eineneits wegen der Selien-
Mt dMMHieB latCNMaat, oadereraeita an« dem ümnde, weil
Hlwii vor Jahren das anatoaiMlw BUd dal IWl«a faa Jai-
trowits in Abrede ^stellt wnde, iriftrend im Lehrhuba
▼on He noch die klinuchen Symptome angezweifelt werdea.
Der Kall iat folgender: £in 4 Monate altes Kind, im 8.
Monat der Schwangencbaa uach heftitrem Fall der Matter
geboren, wurde von derselbea 8 Koaate laug: genährt, dann
ward« daneben die Fhucbe gereicht, bei welcher EmfthruuE:
das Kind vorzOglich gedieh. Am 20. September fand die
Matter das Kind nicht wohl, am 32. «uchte sie den Rat des
Antea auf.
Status praeseni": Ein kr&ftis^ gebanter. k^ü eniülirter
Knabe, an dcfit n ( )ri,'iiucti .sich niclitn Alinumies imi liwei^i n
lieR«. der wedir Temperaturerhöhung noch Erniedritjunt,' but,
laj^ mit verfuUeuem (iesiubt, bimw jfelblicher Farbe und apa-
thi.st heii ZUsreii lia, ohne irgend wticlie .Schmerzensftiuserunjf,
mit kl.it,'lii bem W'iuiineni Ix-i Ht-nibruiii;. Kr iiiucbt« deu
Eindruck eines Kranken, der bereite au einer lan^dauemden
Krankheit gelitten hat oder einer Vergiftung, beidca traf
nieht sa. Vom <i. Tage ab nahm das Kud nur noch FhuKhe,
ohae aber Malinmg au varlaagta. Am 97. Septanhar war
•ia leieiitn TinbMB dar A.ageB la iMaiolna oad swar war
die Abaoodemag mit etwa« Sehleiudoekea geniacht Die
Aa«B waren starr; die Papillen weit geftfiiet, reagirten auf
Liebt gar nieht. Au den Conjnnctiven der AngmUaer aeigte
Ml eine leichte li;jektion. Von jeut ab nahm daa Kind
aar aoeh mit demLjiffel Nahrung. Am :!0 niorirenj war ein
•ekrotischer Zerfall der Uoruhaut \vahru> limbür. Am
unteren Teil der Cornea beider Augen nalim die Afl'ektiou
den gleichen geographischen Bezirk ein uud nehien vom
Homhautrande auszugehen. An dem einen Ange kam es zu
einer Perforation. Am Tage daratif war eine leichte Dämp-
fung zwijichen den Schultern nachweisbar uud ehen.so eine
leichte Temueratnrerliohunif. Da.s Kinil nahm etwas Tnrgor
an nud sturb am < tktolier. — Bei ('effunnc: der Scliiidel-
höhle reifte .Hieb inakro-kopiMdi im ili n llirnliiiiiten nicht.s
Abnonnes, die ^anze weis.se Substanz de.^ Hmn "ar inten-
siv injizirt. Die niikroskopi.'tcbe rntentuebuut,' /rit;t!' alle
OeflUse strotzend erweitert, die bellen der Xeiiruglia erheb-
lieh vermehrt und fettig infiltrirt
On Vartragende geht naa m dea beattglicbea Arbeitea
TOB Virakaw aad Jaatrewita tfear. dam AaHkaaoigaa
Ikar dfli mrilcffead« (Hfoutaad er oianktaifiiit Oraef a
hat ana ciaer lUiUligen Hftnfung der paralytiachea Kerati-
tiden einige Pille TerKfTentlicht, in denen er aneh das kli-
nische Bild genan angiebt. Er spricht davon, das.H besonders
Dorehfille und Puenmonien bei solchen Kindern auftreten.
Daa einzig Sichere w&re das marastische Aussehen, die
Comealerloankang nnd der letale Ausgang. Indessen bot
da<t Gesammtbild doeh mit einigen Schwankungen gleieb-
mä.isige ZQge dar, sodaHS er daran festliält. e-i inii^H»' nich
hiea ein konstautei) Orundleiden im Organismus vortindcii,
daa, wie er glaubt, mit dilTurier Encephalitis im Ziinammen-
bang steht. — Auch Jacusiel glaubt an die Konstanz de«
Bild.s nud luilt dia ÄetflMUtii iolentltialia Ar iaidit
diagnoetiairbar.
Sitzung vom 8. November 1882.
Diskus.sinn über den Vortrag des Um. Jaeaaial:
Ein l'iill \iin Eneepha I i t i h in t er^titialls mit baidat-
se i t i (jer U urn h a ii t vt^ rs<- Ii h ii rnn g.
llr. Ilir-if liberi; hat d if. Thema bereits vor 14 .Inhren
behandelt uud will d.ila r beute kurz .seineu jetzi;.'?!! .Stand-
. punkt entwickeln. H. äu.sserte damals, An.*-* .lurcb smu:
.Studio die Frage keineswegs gelöst oder der L.iHnng nahe
gebracht .sei, namentlich bezüglich ilcr Pathologie, uiui d.iss
nberhaupt die Bedestung der Kornclieiizellen im Zeiitral-
nerveusystem eben-so di.sku!<.«ionNfUhig wie — bedürftig sei. Zu
dieser Reser^'e uOtigteu ibu anatomische lud klinische Be-
denk(w,dia&ailinrdarlaft. Dia KaratUU mallgaa gthOrt
bei KiadafB aa daa MUiOia Bnlgabaea ud Inamt u dar
i'riTatonutla nkbt vor. Indees hat H. bei seinem groasen
Material dodi 80—70 derartige Fülle gesehen. In der Grlf«'-
»eben Klinik waren rtoiftlls 8—9 j&nrlicb. Bei H. dringtaa
sicli die Fülle immer in den heisxen Monaten zusammen. Ei
handelt sich meistens um kleine Kinder Ton 2-7 Monaten,
liüuKg Pä]]pelkinder oder um solche, dia tu frtlb geborea
worden, mit HautauMsrblägen, immer von greisenhaftem Aus-
sehen, kraftloK, heiser oder stinnnlori. Die Lider stehen halb
offen, zu vollkommenem I.id-uldu.ss fehlt den Kindern die
genügende Kraft. DIi m < i:iVustehen der Eidtpulte «iebi
Veranlassung zur Verlrorkuuug der (^oiijunetiva bnllii, Die
troekeui) ilornLi\it-ii!i-'tanz ist tot; in (iiese Jla>.>e »iedilu
sich Pilze an. «elcbe, wie es sclieint, von dem Tuteu uns in
das Lebende hineindringen tind die (Jangraen vergrössern.
In der Mebi-zulil der Fälle sieht mau in wenigen Tagen dio
Hornhaut einschmelzen hi.s zur Perforation ohne Entzündung
der ('<mjuuciiva Der Tod bildet die Kegel, aber es giebt
anch Ausnahmen, wufUr H. eiuige Beispiele anführt. In
therapeutischer Besiehung muss man den fall steta so an-
gnina, all waui ai gaUiwaa vMa, daa ünd datfemtela»
na. Bs aiad aa empftliua laaa KamUkuuMldlga 4mal
Offlich 10 Minuten Uo^; ia der Zwiachmuidt ist Letawaiid
und eine Binde darttber sa legen.
Hr. .Tastrowitz fOgt deu AusfUhrungen von Hirsch-
berg noch eiuige Bedenken kliitischer imd anatomischer Art
bin/u und liiit dnrchaus Alles daa aufrecht, was er in seiner
Arbeit ttlwr Bacephal. interst Mber gesagt hat. AU J. vor
U Jahren seine Untersuchungen austeilte, st.and er durchaUH
auf dem Boden der Virchow sclien Anächauungen, »o dass
er Krampfanfiille bei Kindern mit der En ejibalitis in Zu-
sauiUKuhaug liraclite. Kr.-.t als er spater f'orcn.-^isclu' Falle
bim iiizog, kam er zu dem Heileiiken. ob Iiier etwas l'bysio-
lo^'isi lies oder Pathologisches vorliege. Die .\nzalil lU r Tuter-
snchungen betrutr damals so. heute beziffert sie sich auf das
DopiK'lte. woriiiitL-r auch absolut gasoadeKiadST, TOQ gMOa-
den Eltern stammend, waren
Aber auch im Tierreiche bei Hunden und Kaninchen hat
J. die gleiche Affektion gefunden, und aus diesen Urttmdeu
mOsse er sich eatssUedea dahia aasspMshiii, dan sia atwas
Physiologisches ssL Das AoftoatsB dlessr BneMaanfaa
erlüftrt «oh «bfiich so, dan Iteioeswags, wie J. fMhar aa-
nahm, das Hira nnd Radteamarli des Neugeboreaea iflhaa
vidlstindig ausgebildet ist, sondern es dndeu aodi spUen
Ausbildnngsprozesüe statt. Die Marlcscheide , vielleicht anch
Ncrveu bilden sich erst nach der Geburt, so dass an diesea
Stellen ein Htarker Proliferationsnrozess von Zellen uud aoioli
von Fett sich entwickelt Die Encephalitis verlünfl physio-
logi.scb in gewissen Bahnen imd zwar in folgender lieihen-
folge: Zuerst wird iler Scheitellappen befallen, dann Hinter
haupts- und Stirnlappeu nud endlich ilie grossen Kommissuren.
,T. hat die (iciiui.'iliuunif, das-s last alle Autoren seiner Ansicht
beigetreten sinil. — Xiv-li ist zu bemerken, diiss im (iebim
[ WncbcruiiL,' ilcs Bindegewebes vorkommen kann, ohne dass
I man daraus krankhafte Störungen abzuleiten braucht. Dii/.ii
ist es nötig, dass ilie Nerven zerstilrt sind, was bei dem
', Jacnsicl'schen Falle nicht statthat.
Hr. Heuoch kann der Encephalitis kein beetimmtea
klinisches BiU anerkennea. Das einzige Symninm, miehos
ttberhaupt fttr dieialbe bisher geltend gemant wordsa ist,
ist dia OnMslittaag aad Suvtat, Dia TMhttag dar Coraea
kommt Im Kladssallar kaiptslÄBelt WSnchD^IngssnsIlB-
deo vor, In denek die AHgaaUdv iulb gasehlassaa wodeo,
am hftnttgsten bei der SomBerokolera der Kiader. BstaMUlir
aber nicht immer an so grossen Wasserentleemneoi aa
I kommen, wie bei der Cholera, sondern es giebt auch Kiadsr,
die allmählich hinsiechen nnd an allgemeinen Ernährangs-
I ■ stümngen zu Gmnde gehen , bei denen sieh -ebenfalls diese
Trübungen in Kidge des fehlenden Lidsehlusses einstellen.
KbensM liat sii: II. in dem letzten Stadium der Meninuit.
inter>tit. tuliercnl. l>eobacbit't. wo die Trübung meist von der
I Peripherie nach dem /.eMtniiii v Tschritt; endliih auch in
selir «elteiiin Fällen beim Ivpluis. H. erwilhnt besonilers
eine- ilrt-iiährigen Müdihens, welches bereits im Stnilium
intermitteus sich befand; aber trotz Abnahme des Fiebers
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\»g daa Kiwi is fwtaHUNWtai Se|«r mai BiagaaMMMiMt
de« Sanaorinnia ait htlligwdUiaaeimii Aum da. Ba titten
innleliat bttadelftlnoige Kon|imktiTaUi^ektionen aaf, dann
giMW nHiuni^ des unteren Sennent" «le« Au^e«, dann Rnp*
tnr. Im Oi hirn seigt« «ich bei der Sektion nicht die cre-
ringste VeräiKlt rung. Ein anderer Kall betraf einen swolf'
jthri^en Knaben mit Allen Kr»cheinnngen des HimtnmorK.
der plOialich bewiiK^ttloK und vulNtKudig apnoiscb wurde, und
gleicbr-eiti^ totale TrUlmn^!: der Comea zeigte. H. kann
anrh hier keinen Zu8i)mmenhan<; zwigchen der Hiniaffektion
und der ( Vimeutritbunir nnriplimt" ii . »"udcm K^latilit. ilass c*
ittrcb die Apnoe zu tinu/. mininud-'u i'irkul.iti'iii-viTli.ilti>is>cn
gekommen war, ko dass dit- \'ciiriii kimnir der Curiirii uns
dur mangelnden S;itt''tr''iuuiiLr in lUii (ieweljen dt"* Krirjicrs
XU erklären ist. Niemals hiit H. ict■«i^■M• Hiru<rs( iii iiiuiiLicn
gefunden derart , Anas man sie als KiuM phiilitis ititfrst. -
zeiiburn k<>nuU'. In dem fnibcien Falle von Jacuüiel
kann II. nichts audm -s ^< lim, nU die F«lgMI de* BNeMnith*
l'all.s, deü allmablichen ll)u»iechens.
Hr. Sohltitr: Br bandelt «ich in dieaen FftUeu nicht am
Tollatllndige InaeMtbiliUit, aondem um Herabset^nng derKcl
ben, and daher möchte 8. die FioilUMe gfln.sti«:;i r ^^telleu.
Ei wBlÄ* lieh empt'eblen, die Keratltie aattatt paralytica
lieber selerotiea n nennen. Es gehSrt schon ein geUbtea
Auge dam, «B der Cornea die Vertrocknung au erkennen.
Der Hornbantprozesa tritt in sehr Terachiedenen Stadien anf,
nnd in jedem derselben ist Heilung mSclieh. Alle Altors-
•tnf> n kr.nneu dicMm Pranaa uaterwoimi lein. Bei allen
■ehivenn Kxutbenat giebdrea die HomhantabaieaM su
dieser Form.
Hr.Keudcl l>elmu|it«'t im (ietreu-atz von .lastrowit«,
dass die Priiparate di's Vorlrairenilfn iiii lit vuiii piiysinlotfi-
•eben Gehirn abstamini -n i'u'li If-'i^ Ii ist die H> [ichlniiL'
der OefS.sse bis in dio frinstcii Kuiiillann . piillniliii,'is(h die
ifanz irhrbliohe VermebmnB der Kirne. nn<l ilab. r scheint
kein Zweifel. das.«i rs si<:li um Knccjili. iiitfrst. fortii'uIiÄ
handelt. In Hczufr auf ilir Affektion dt-r H 'iiili.uit i-t is
uchr leiclit niiiiilich , ila>s la-i einer so m hw- rfii Allijcmi'in-
rikrankuntr (ieliini und das .\ni:i" jcili s tiir sii h an.H der
allgetneiuiu Kraaküciuursaehc erkranken können, ubne dass
eins mit dem Mdem in direktem Zununnmthaage sa ateiwii
braucht.
Hr. Friedlinder tritt mdi dar liwrtwtedw Seite Un
dea Anf&bntBgea Jaitrowlts itutHuam bei Er hat
■kifel.di* UebetMOBiuift gewomiiea, daae die Pilparate not-
weadljr einem ^tboIogtacSBn Odiim aafehOra. Hyperämie
und KeniTermehmng kumnien ancb unter gau Bomttleu
Verbältiii.säeii. besonders im kindlichen Alter TOir. Audi Ter-
raisst er den Vert^leicb mit dem Normalen.
Hr. Baginsky hat zu uiederhrdten Malen enrephalitische
Proaeas« b«i Ilundt-n bcoliacbtec, und zu-ar haben dietie bei
der einen Reihe wnler an der Cornea, norh .sonst am .^uire
Stflnrnet ii hiTln-iiftfübrt. Dagegen zeigte eine zweite Heilie
von Hund, n iim li einiiren Taccn Kiferung der Honihant mit
Durchbin. Ii lU i-i llM-n . und die Tiere iriiiiren srlilir^.i|if Ii zu
(iriinil>'. \\'Mn) ilii- Tii n- u;!' '" i di r Oi„-r;;tiiiii Ii. mImi hrrt
ivUfiK'U, stellt'' sirli lir-iaiis. il,i-s >U' VMrlier tIhoi an lunli rt'ii
Stiirunifeu litten, die sie lieruiiterurdriu lit leitt-'n vor allem
au mangelhafter \"erdauiinir. in Fid;;e dessen war d- u Tiereu
eine Menge ."^ehmutz in die iinrnl.aut gelangt, die von den
gesunden Tieren einfach we^'i^e Mischt, von diesen aber unbe-
- aditet gdaaeen wurde.
Br, HIraebberg kunatatirt, dan Ikaiidie Temebe
aeboB Tee Xagendia aagesteUt eeieB, wekler Hunde ver-
hnngem licet.
Hr. Holz: VurKtelluni; einer fjruvldlta.<) extranterlna
M. IX. Der Vortra^tude Imttc in den letzten drei .labren
zwei Fälle Ton K\traui(rini»fhwaut,'ersehaft zu benliaehten
lielegeuheit. Der erste Fall betraf eine Abduminalsrlnvanger-
Mliaft und ist in den Charit£-Anaalcn verüfTentlieht im
iweiten Falle handelt e* lieb nm eine Oaviditaa orarii sinistri
mit Anstritt der Fxwkt ine Abdenen im 5. llenat. Pat^
eine Sljftbrige Frau, regelnSnig menttmirt, batetaea teeb«'
wöchentlichen Abortus nnd einen entzilndlicben Fkeeess der
Qeb&miutter dnrehgcinacbt. Vom 'Jf). März bis tt. Kai d. .1.
wurde Fat. sechsmal von heftigen blitxartigen Sohmeraen iui
Unterleib ergriffen, und es war ibr, als wenn etwas entzwei
gerissen sei. Auf Opium und ICisapplikatiou waren die
»chinerzen bald auf immer rersch wunden. Im )Ionat )iai und
Juni yergtiissert« sich der iu der linken Beekenböble «uhr-
nebnilmre Tiiiiinr bis zur (irö.s.se eines Kindskopfes. Knde
.Inni nntei s 'Lieil man deutlieh Kojif und Fiis^e In<ler3Iitte
lies i>. JI. iiais waren die llerzlünr in di-|- Ket;io hypo^^astr.
dextta dieht unterhalb der I.eber deullit h walirnehmbar. Von
den Pulsationen der Aorta wurde der K^jit iko Ii v.,ni ge-
sehleudert. iH'Sonders stark am Abend, und verursachte der
lintt.r l.lihafte SchniirzMi, H. stellte die Diagnose auf
iulksaeitii;« Tubenschwaugerschaf t. Die SchmerzanfiUle
■ind imwmäblt dordi BlMiieiB der M ttaii 'Mugedehnten
Tnbenwandsngen. Ii der Hille die 5. Henau liss dex Sack
nnd der Tumor acbilipfke ine Abdeaun. In der Mitte des
7. Honats war der Tod der PmÄt lU koittatiren. Bs folg.
ten Appetitlosigkeit. Erbrechen nnd Fieber der PaL. loini
grosse Empftadlicbkeit im Rcreichc der Fracht. Die BndMi>
nungen gingen bald vorüber und seitdem befindet aicli Pnk,
Ktets wohl. Die Ricbtigbeit der Diagno»e stützt II. auf
normale Grösse des Uterus, das Vehlen der Plazeatar-
gesebwul^t, die Lageverilndcrung des Tnmon>. — In then-
pentisober Binaicbt dürfte iicb ein eupektatiTea Veifahna
ompiMilen.
Hr. HiiMlAerg: DeaeMtrattea tm HiIhiIi tikm,
rongen. Die menacblicbe Sklera ist in der Vera IM tm
Pignient. Hikroskopiscb findet man in derselben eiuelae
riginenizellen, aber nur spärlich, mit einiger RegelmJUsixkeit
nur in der Gegend, wo der Optikus eintritt und am Skferal-
fala. Ausnahmsweise kommen grftbere Flecken angeborto
Tor, welche dem Weissen des Auges ein eigentQmtich gef&rti-
tes Ansiieben verleihen. Die Fälle scheinen nicht btafg sa
sein, denn in dem grossen Sammelwerke von (Jraefe und
Saemisch findet sieh gar nielit.s darüber. Kine gute We-
HclireibiinL'' irielit tiiir Liebreich, welcher .sagt, dass er die
C\ .niM^i^ buMii riii:;i] lieiili.\rhtet habe. H. lobt die korrctte
Ik'schreiliung. kann sieb alKT mit dem Namen nicht einver-
standen erklären, da er reserrirt bleiben mus<< für anderT- Er
«ebeinuugen, wo bei schwerem angebureneii Herzfehler dw
Weis.se eyanotisi h aii^-iebt. H. sehlilgt daher vnr iie K(-
feklion als tteckfonui^e Melanosa der Skleralhaut zu bezeii:h-
nen. Er selbst bat sie biaber niobt hKutig gesehen nod war
daher erstaunt, im Sommer d. J. 3 Fälle Uatereinander m
beolMMhln*
b dem ereten Falle, eben l'jährigan brtactten ta-
gen Mann betreffend, war die Melanosis angebem. b «■
zweiten bandelt es sich uin eine 34 jährige, Intnett» Fne,
deren rechte Iris von unbestimmter Farbe, wibrend die Uake
Iri.s intensiv dunkelbraun gefärbt ist. Auf der Unken Scte-
rotica beünden sich scharf umscbriebene, eigeDtttmliob violette
Flecke, ebenfalls angeboren. Die Patientin kam in H,'s Be-
handlung wegen einer Rehstiirnng, welche sie seit cimgtn
Monaten ohne S< bmerzen beobachtete. Die S<'hstAnuig war
auf dem pigrnentirten Auge vorhanden, welches vor dein
Augensiiiegel \'. l ind. inngen darbot, die 11 nur aU De-
schwulst des Si liiierveii deuten kann. Der Fiiirpunkt ist
frei und enlsprielit .lUeii Funktionen. Das Auge la.s feinste
Schrift, alH'r ent^preeliend dem Tumor ist ein grosser skolo-
inoser Fleck. .letzt zeigt die Sl ining ein langsames Fort-
schreiten, l'eber die histolokrische Natur des T'iimors kaum
die anu'enblickliche L'ntersucliuntr keinen Aufitchlus-s geben.
Zu einen) chirurgLsdien KingriiT liegt keine Veranlassimg
vor. — Anders dagegen im dritten Falle. Es handelt äm
um eine gefärbte Seierotica, welche bereite aar aaatoaiedlea
Unteia«£iUK vorgeKbritten bt Die 86j«bii« iBttalii
kounltirte B. im Angnat d. J. wegen setnaernoeer Sebiti-
rung. Die dne Irii üt viel dnnkler als die andere; ferner
zeigen eicb kleine Flecke in der Bindehaut, die nicht selten
! sind, anaaerdem aber ScleroticalÜecke. Der Augenspiegel
lies» einen miebtigen Tumor erkennen, von der (iegetid des
Z4>ntmm.H nach vorn reichend, von Flecken nnd Blutgefässes
bedeckt, sowie eine Netzhautabh'isung nach allen Kientungen
hin. E« handelte sich um ein Aderhautsarkom auf der
Ha.sis mit angeborener Melanosis. ,\ueh das andere Auge
war etwas aftizirf Patientin bat wegen <ler grossen
Schmerzen um P^nukkatinn Die audtoiuiüche l 'nteriuchiing
zeigt, da-ss die Färbung der Sclerotien auch hinter dem
Ceutnnn bi- z-im Sehnerven sich fortsetzt. Beim Durch-
schnitt siebt lüftn eiucn miicbtigen Aderhauttumor von der
(iegcnd des Centnnns Uber die Papilla ojitica .sich erheben,
nnd ferner auf <ler Sclera Pigmentlinien. - In dt-r ganzen
Literatur hat H. nur einen Parallelfiül finden können. Be
ist ja eine genOgeod bekannte Tbatnebe, daaa melanottsehe
Jfleeke der KaiSa Anegangepndtte Ar Tumoren wertM,
allein «aa kran de MHedmeides. Selrwieriger int diät
schon bei der Kgnentinag der Iris nnd Tollende ontkHh
lieh, wenn es sieb um diese diffuse Pigmentinug der 8clan>
tica handelt, denn nie ist nur ein Phänomen der intensiven
Verfärbung des Adcrhaut.sackes. Bei der rätliselhaften
Aetiologie der Aderhautsarkome sind die^e Fälle sehr lekr-
reicb, weil sie seigen. dass der Kein zu einer im Alter auf-
tr<'tenden malignen Neubildung schon im Fötus gelegen
sein knnn.
2. .Metast Aderhauttunioreu in beiden AderhiUiten.
Ks haii Ii 1' Ii um eine ."2 j.iliri:,'.' Kr.iU, welche seil 0 Jaluvn
eine t^ies< hwulst in der re. hteii Sl.iniinii hat und seit einigen
Monaten über Schmerzen itii Ah^m- k!.'i£t ."-^eit dem An
schwellen der Achsel- und .Supraclaviiiilardrlisen bestehen
.Sehstömugen. Iin .\ugust d. .T. war ilie .Sohkrnft des link"-!!
' Auges beträchtlich herabgedrttckt, am rechten zeigte sich
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583
«h« 8aebe kuj^püge Krhebuiy? der Netihant Spftt«r war
iwh auf dem linken Aiifre der Bi>(rinn eine« zArten Tmnors
» kon?t8tireii. l>i«' Afft-ktion machte Hchnclle FcirtHchrilt^»,
Am da.'<.i i'itip liirthratioji iler Netzli;iut rnt»tand. Die Pro-
Btneiu dp-* Tiimurs hi trni; 'J Mm. Krst jetzt ist lier Ik-Kiuu
mer «erü'<(u Nctxhantulili'.snni? zu kinisiaiinn. \tn» Autfe
ist eiiit'iii Ipii'lit kurzsii'htis'i'n zu fiiicui «pinirlitiKtn
geworden. Mcra-td-icii iu di r AiJcrlnuit >;i lj<in n zu lii n iiHrr-
fNisstPti Seltpnheiti-n K> (jit lit bisher nur 2 veröffentlichte
ille von Interoculannctastase.
Diskussion. Hr. Schoeler hiit I'ijririentirnni; der
Selm mit nachfoleender Uenuhwulstbildiinif mehrfach ne-
tdum. Feiner i>elt«D und interessant ist angeborene Pig-
■wriiliifl der CaruDcola Ucrynitli«. Endlich hnt S. eben-
«Ben Fall v<m meUstatiachem tueUnotischen Kanünom
vd teMo Am— in Behandlaog, MchdMB btnlti di* Hann»
" «utitpirt iatT &
Oefitefliche Gesondheitspflf^ge u. Sanitäts-
polizei
) aar la tIUHW In MaÜMS ((^omman. ^ la HodiUs
kUogiqM). P. tiiUer und Bmdaf. (L'Uoion m6d.
Q. teilt in aeiiiMii tmd Professor fiouley'a Namen Ex-
perimeote mit, die an trichinenhaltit^em amerikanischen
sciiinken ange8t«l!t wurdt n, iinil an» denen hervorgeht, das«
die Kalte ein »ehr ffiites Slitt«:! itt. die Trichinen tn tijten.
Schon die mehrstlludijfe Kinwiikiiu;: >in"r Kiilte von 0"
•cheint zu Kendgen. um die 'l it r.' ■ hiä'' X i rÄndrniiii,' des
Fleiwheü gelber an viTnii hicn. l.j.hcn ri 'lH l il. r Tricliintin
wnrde kon.itfitirt • 1) ilun h allmäliliLri s Kr\v;irtui n unte r dim
Mikro.ski/]) « hfi «1:.- Tiere bei + li>" arifanjfen »ich zu be-
wcfen: durch Fiirbuni; der Prüparate mit Anilinblaii.
Methylviololt oder amnioniakali.ichem Pikrokarmin : die leben-
iea Trichinen färben sich ernt nach Tagen, die todteu fichon
nach Verlanf weniger Stunden-. Ui durch Kilttemn;; jnnk'cr
VOgel: die iebeadea Trichinen findet mau iu Dann und £x-
dia toua fUlen d«r Vaidamng «■haia. 8ehw.
Medizinisclie Gesdiichte, Topograpliie
und Statistik
Die XortalHXta. and HorblditIU-V«rhXltn!«)te der
HetallKrhleifer lo 8olIni;en und ümgofrend, Bowle iu
Beaarheid and Mroaeaberg. Von Dr. A. Oldcudorff, prakt.
Aixt in fierlin. (Chi. f. allg. Oe8nudheit«|)fleg:e, 7 u. S/h2.)
Das« durch die anerkannt ongaiutlgeu llortatititüverhält-
niaae der Schleifer ihre Nacbkomnfln aeceneriren, iSsst üich
in keiner Weise feststellen, im (»ei^enteil: diejenigen S<:hlei-
fer. die V'.ii SrhlpiiVrii aliHtauimpD. weisen Künstigere Murta-
litiLsTerLAltuiHse auf. als die UbriKPii. Zwi-iheu den Sehlei-
fem seibat (imlet pin K'ri'Hser Unter-Jchipil Ht.-itt. . Je ii.ii lr!eni
e« sich um Nass- ofifr Trtx^kenscLkifer handelt uu l /.war
an Gunsten der iT^trrtii. \ iiu den über 'Jil Jahre alt (nstnr-
benen hatten nm <1pii S: hleifern Hl.;>pCt. ein Alter bis f>*i Jahr,
nor Ib.l pCt. tiu Alt- r uli- r M Jahr, während von der übri-
fen milnnlichen Hevillkerunt' des Distrikts die resp. Zahlen
1,6 und 58.4 pCt. sind, das Durchschnittsalter der itbcr 20
Jahn alt Uestorbenea beträgt fUr Trockenschleifer iVA Jahr,
4m tthrige männliche BevSlkenug 51,4 Jahr; für die
Oherateigt die Lebenadauer die der Troekeo-
3—4 Jaure. Ans eiaar vm Ol aa%Mtellten
fet erhellt die ungünstige Lehensdiaiiee der SeMeifer
ick; ia allen Altersstufen ist die Lebensdaner der-
eriieUiiA nringer, als die der m&nnliuhcn (iesammt-
berBIkemng des Bezirk«, die wieder geringer ist, als die der
fwlnii liehen BeTOlkemng der Kbein]iroviuz oder des StaaU.
Vor allem ist e« eine ganz chroni.<sch verlaufende Lungen-
Mbwindsacht, der die Schleifer erliegen; von KX-K) lebenden
.Schleifern .iitarben daran jährlich il.s. vnu der Übrii^on mitnu-
liehen Hevclkcrung des Bezirks nur pro MiHi.' Neben
»ler Luui^pn-ihwiud^ucht sind die Suhluiler relativ hautiL;
akuten Lnucpiüiffekti iicn, Rheuma, llerzlciileu nnd .\uu'en-
»ffektioneti unterworfen. I'er (iesun<lheit?zuitand der Ar-
beiter verschlechtert sieh stctiif mit zutu bmeuder Itieu^taait
— wobei allerilini,'s die Konstitutinu eine sehr wesentliclie
Rolle siiielt Bei der Abimtznui,' der Arbeiter spielen auch
die Schleifobjektc eine gewisse Holle; in abstcitunder Reihe
dürften die wichtigsten Schleifobjekte etwa folgende Skala
hilden: Klingen. Uabelu, Kasirmesser, Scheren, Federrnnsser,
Sigen, Feilen. Senien und andere Haudwerks- und Hau«-
Sertte Jm ftllCB Dienatperiedea, TornigsweiM aber ia denen
nber 'JO Jahren, ist die Zahl der Krauken. namentlich der
Lnni>:eiikranken. grttsser beiden die Dampfkraft benutzenden
.Sehb-ifern, als bei in den ungenannten Schleifkothen be-
schalt ii;ten. AU ein anffallendes ErgebniN ist zn betrachten,
iluHs der Kintluss rle.s Schleifcrirewerbes in crhrjitera Masse
bei den verheirateten Sehleilerii sich ijeltend zu inaeheu
scheint. - Als prupbyl iktiscbes Mittel i^t Eiulillmini; einer
ullj,'enieineu Kabrikb.vL'icin' z i betrachten, sndann nims der
Arbeiter, sowie sicii Zeichen des beginnenden .Schleifer-
asthnms' bei ihm ■ieit;vu. seine BescUUtigUSg tvl^ben und
mit einer gestuideren Tertauschen. L— n.
Veriiiisclites.
— Unser verehrter Mitarbeiter. Herr Dr. D. 'i, Zesas
aus Xürirb. z. Z. iu Horn, bittet die lleiren K<>ile|>en, iliui,
behufs einer .Statistik über .Sectio alta znr Entfernung
Tun Blasenstoincn von ihren diesbezdtrlicheu Erfahrungen
mit folgenden Details gefälligst baldige (möglichst bis Ende
dieiei Sonata) Mitteilung'*') mache« w mlim:
1. Name des Operateurs.
i. Name dee Operirten.
a. Alter dee Operlrten.
L Orßsse des entfernten Steines.
& Wnndverlanf.
& Jlit eder ohne antis^tiache Behandlung V
7. BndreanHnt
CeKi n den Herau-sß-eber der Deutschen Medizinal'
Zcilun»; ist von Dr. Brozelt iu Berlin, aus 1H5. 2Ü0 de*
Straf-Ueaetz-Bnehe wegen cifTcntticher Beleidigung Stnfiui-
trag gestellt worden. £• bandelt sich um die Kritik der
Annoncen dee betidBmlen KUfers ia No. SO nad 87 dienr
Zeitung.
— - Die I,elirth!iti;,'kcit in der (*läirurii,Me an iler FakultjU
Würzbnrg wird, nach Abi;aiiL' iles Prof, Dr. von Berg-
mann, dem Vemeliujeri nai )i verliintii; in der Weise gere(,'elt
werden, das» Privat-Dozeiit l)r. An gerer die theoretische
Chirurgie vortratren, Dr. Hiediuk'cr die Klinik und Dr.
Rosenberger den Uperatiuu^kursus abhalten wird.
— Prof. Virchow. der nicht unbedenklich eAnakt wer,
befindet aich auf dem Wege der Beeeemng.
— Georsre Critehett, der bertthnte Angenarzt, ist
ge.ttorben.
— Wie wir den Berichten Wiener Bliitter entnehmen,
luftcbte Prof E. Ludwig der (ie.-ellscbalt der Aerzte in
Wien am 'X November 18Ki Mitteilnnj; von der wichtigen
Entdeckung des Kr. llorbaezcwski, welchem es gelungen
ist. die Harnsäure durch Synthese, durch raschea Er-
hitzen TOB Huaetoff mit OJjrhnkoU anf 300* C. duaa-
stellcn.
— >l. eil. Hiebet hat bei Gelegenheit eiins Auient-
hultcs au der Sc- l'utersuchuiigen ülwr das VorkHinmen von
.Mikrobieu uml anderen Parasiten bi i Fiseben au-
i;eatellt und hierüber Mitteilung nn die Sm iete de binlogie
(i November I iremaeht. Er faud Miki' *i:en, Mikrokokken etc.
iu dem Magen, besonders dessen W auileu, der peritonealen
Ljm|die, dem Bluti? (grauulatiuus mubiles). das Meerwasser
ist ein guter Nährboden für diese «Jrifnnismcn; sie erzeugen
Flnlni«. Halassei ftgte dieser Mitteilung hinzu, dass
Bchoa vor a Jahren Foaehet Bakterien in der Lymphe
kleiner Fbcha geAudea habt, die aiehtadeiUnNBigerigaiis
gerand mehfenea. (Semaiiie mtdieale.)
' L — w), I lern nicht Mnvnhl dun-h die Sleuifi- wiisen-
schaftlichcu Materials, als durch die peinliche (ienauiijkeit
der Angaben Staunen erweckenden L'annuuirc statistitjue de
la ville de Paris en 1HH<) des Dr. Berti Hon entnehmen wir
über die Thäti),'keit der Kauit&tsnolizei. dass dieselbe ia
diesem Jahre wegen Venlerbnis oder sonstiger Mangelhaf-
tigkeit zu Paris konfiszirt hat: G16,4aG Kilo Fleisch, 1330
Stück Ueflttgel und WUd, 40!:^ Kilo Fische, 58,738 Kilo
Mache «ad 18y8i0 tmdkaaa Frlehte, Kilo fUtehe
OemflM nnd lOOS Bnehaea toU Konaerven. (tiinutntion).
— .-Vus Kimslaul iniiiit'l berichlct man iler .Voss. Ztg.*,
dass einer der i,'eachtet<tpn aruunijchen Aerzte, Dr. Kiati-
bian, in Kaiiikeni. einer der fashiouabclsteu Vorstädte, er-
mordet und zwar nach nlttürki-icher Weise erdrosselt ge-
funden werden sei. .Sein entkleideter Leichnam trug bloBl
das Hemd; die amleren Kleidungsstücke befanden sich
ihn «ad kaiaw der Wertgegeaetliide CeUta. Maa
*) UatereeiaerAdnaMiBaB, Poetareetaate, «dirdaidi
die RedaMoB dar D. X. Z.
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»InlifT. PI' in eiiippi türkis^lii ii Hitiise, 'In-* <•( al- Arzt
bt'suchi hiili'-u iliirfti\ ctiin'iil't w iilfu war. War es Jio
EitVrsnt lit t incs ^^I.uiih s. wrlrlu r yc« i.s.te intim«! IJehaml-
luuCNWfi-i 1), du -ie von t-iiiin; ( In isten aiwginfifcu, als sn
iiilini iTtraclilot liutlc 1 il-.-^li.il'. crJri/f tflii lioSK? Ms
int injiiier xetlihrlicli fili riiii ii iiir' i!;!!-;' Ihmi Av/.t rin tlivki-
hl des llftu^ zii liPKiKliiMi. Vuii nuwi-isi tiilLii ttirkisclien Kit-
milien wiril den Acrzteii fine Art nuijfiHoher Kraft znirp-
achrieben. Die titrkiüclien Aerxtu rerabrciclien b^luli^ \'er»e
de« KoniM, auf g»in kleine Stttckcben Papier gMchrieben,
die venehlvolrt weiden mttMen, ala HeilmitteL Wenn daher
dn« MikiielMmaniter der Behaiidlangr «^m« ennpBlidin
Antee ttiiU, glanbt ntn im YoUn «« eisen Hera. Wer
es einea dieser »«hrecklichen Vorurteile, weichet den Tod des
Dr. Kiatibian herbei{;^efUhrt bat? Der Ermordete war ein
reicher, wiMeoBchaftlich gebildeter 3Iann. Er Hess Ktet« acht
Jnn^ Armenier auf «eine Kosten in l'ari« l{eili(un<le «tudi-
ren. Er hatte keine Feinde, worde nicht beraub^ und so
»u-\it man hier wieder einiml vor einem Kapital aar «Ky-
Rteres de Stamboul".
Jocosa. In Klmira rsflbstvcrstiindlicb iu Amerika!)
nliesn Mti-b vim« Th}t("' ^ine yinge Dame eine Nadel in das
Handg« lenk. Einigt' Tilge >-)>äter wndc ^ Nndfd sna dem
Arme ihres Hriuiiitrtinif cutl'hrnit, "
Ein MaliT wtink' Arzt, C iKiL^rt, wanim er >\ie^c Wan-
deliinp eiugfjifliiifL'n wäre, aiuwurtotc ir: .Mcinn frühere
KnnKt zeigte meine Fehler iillzu deutlich, dnrum wählte ich
diese, bei welcher die Verimiugeu mit ürdc bedeckt werden."
MMtofTtphtoches«
■m ■mMuh: Dienttanwaianngr nr Benrteilanir d.
MilHlihDfenitAbickeK u. ». Anmtellmif von Attestea, vom
H. April 1877. I. Kaehtnff; Berlin, Mittler & Sohn, 19 4 —
Ebstein, W., die Pettleibieki-it u. ihr»; Bebandlnng^ nadi
phyMioloir. (irund.<)ätzen. 3. Aufl , Wiesliaden. ■Bertrninnn, 'i Jf
-- Faick, F. A., Tebersicht der »iit-zielb-n Ihmifuenkunde,
2. Aufl.. Berlin, Bomiräjjer, 1,'JO — Feuersack, \V.,
über das Verhalten de^ Epithels der Lnngenalveolen bei der
fibrinösen Tnennionie. (;ijttin;;en. Vandenhiick & KuppriMJht,
'J .<{ llerzoK, .1, dir ü'-rvöse .Sehnupfen (Kbinitig raso-
niiitoriai. (iraz. Lfiii>i;hncr iV I.iil'en-'k.v . '/) ji — Kefer-
!• 1 1 j u . II. die \"i'iaiitwiiillii hki il der ."^i liuli^ uarh Seiten d.
ffesundheitli' hen \ iilk.siuteri:s-Mi , Hi rlin, nubel, 12 . V —
Knauff. II., Ableitnii;; ilesi l{ei.'euwa».Her!4 aus Stedten m.
Hinblick auf die Berliner Kaualisiition, Berlin, rnSyiei Im.
Itutdib., 1 .'^ - Kniill, l'h.. Keitrfiire zur Lehre von iler
AtmungsiuuervatioD, '2. u. S. .Mitt., -1,40 ^It: Kathav, K.,
Untersuchungen Uber die Spcrmogonien der Ko»ipilx<>. ä.'^.;
Weinsweig, S., sur Anatomie dUx Kehlkopfnerveu, Wien,
C OeroU'a Sobn, 90 4 - Kritik dM AMwarfa d«r Frtt-
flnnoidnnag flir Aerste, ImoNden beitlglleli aeiber Aa>
fordeningen in den Natnrwissensehailen, von eintfll Natnr>
forscher, Freiburg, Muhr, I - Mitteilungen d. Ve^
eins d. Aerate in Steiennark. IM. Vercinsjahr. 1h,si. 2,60»*;
— Ilanvicr, Jj., teihniiwhc.-i Lehrbuch der Hi.<t<diiii;ie. Ubers.
Ton W. Nicati u. H. v. W^m, 0. Lfir., I,eipzig. Vogel, 3 .V,
— Schlanker. M., Untersurhongeu tiher das We»cn der
Zahnverderbnis. Leipzig. Felix, rt J( — .Stnrm, die
tranrik'ei) FMlgen einer uiit'eeiyneteu lichandinnj,' d. geheimen
Kraukheiten bei Männern, 404; Was ist tierischer Maguetis*
amt? HUiektii, Ftans, 1 UK — Wittnrungitbaraielit,
nidnatliehe. IHn'i, l. Hft, Hamburg, Friederifhicii 4 Co,
cjlt. Ii Jf, — Zeitkchrift f Ohrenli.ilkuud(. hnif;«n
Knapp u. Moos. I'J. Bd., INH."!. Hft. 1, Wie-sbadi n iVriTinim. ,
pru cplt. Ki
Bouillet. .1.. I'r^-eis de i histoire de la Medf. in.', h (j
De.fp ri' .H . la jiMStitntion en France, <J fr., .Simon, 1'.
M., Ie ni'iiide ih s reves, .'{..'VJ fr.; Voisiu. A., Leron? cliniquc»
Mir Ich ni:il.iilies tuentalcs. I'aris, lUillicre et tiU, 15 fr. —
Mircur, H., I« proKtitutiun ä iloiseille. i'aris. Deotu, 5 fr.
Reevea, B. A., human morpbolog>'. Vol. 1, Uadon,
Smith, BMerdtOe^ aSäL — Sibot, Diseaseg of meaoitT,
Londmi, Fml, Tnuah * Oah, 5 dk
OniMaatfl: «rundzttge der Artneitmu^dtr«. Von Fn£
Dr. C ßim in Bonn. H. nach d. Pbarai. Oen. neu bwk
Anfl. Berlin 1882. A. Hirschwald. — Die Mfe V</Hs'
Methotltn. Von Dr. W. von der Deekt-ÜXMXvt ig W. BnaMi.
H. Heins ins. 1832. — Jahreihericht aher i/ic Vmtnllmg
dt* Medizinalwuent, dit Kriinktnnn»Uilten und die öffmit (If-
MunitheiltveHtältniitt der Stadt Fronlj'urt a Af. Heraui'i.'efrelieB
V. d. Aertititken Verein Frankfurt a. M. J. D. Saocr-
ISnder 18H2. - On the ilin iilr <md frver! of Indm By .Sir
Jitteph Fai/rer. London, J. & ,\- ( ' ii iirr h i II , 1HK2. - A
«lud»/ »f lonie pninfn in Ihe jihtj*i{ih";y uf di</rHinn. Rept.
from the Bo.slim med. and -tursr. .lourn. The digtttivt fxtver
nf eommtri i'd ;)e/wu< in artiticial digesterx and in the ^itoinacL
Kxtr. fr. the siiiier. .Iimro. uf the med. scienoe». By IVnf,
C L Mifid-Xew- Viirk. — Sludiru zur /■V«;;« iltr HiM^
nnnttdien. Mit besonderer Berttcksicbtigurig der Verhlltaiw
in Böhmen. Von Dr. Ahit Efniem-Vrag. Prag. ,1. U. CaWe".
sehe Buchb. 18N2. 2 M — Der tHmatitche kur»rt l't^li a
seine Umgehnngen. Von Dr. H. FrtAmif in Genua. Leitnig.
K. P. Kaehler. - Do9 tnn Avfinlm tmi St KerMAav
der ßkitttr» m Bunpa. Von Dr. Atto^ Wmmkir, Okimm,
Bieber, 18H2. — Utlirr die Wahl äne» WinttrmtftidMii
fUr Ltmtjtnlriir.ke. Von Heinhold Orttnan». Leipcip. Tk
(irieben. 1SS2. — Der Alidnminallyphuß. 1 'ntersiichungai
über »ein We.-tcn. «eine 'riitlic hkeit and seine l'.ek.inipfiuij.
Von Dr. A. UVrnicA - Berlin. Berlin 1882. Aug. Uir«h-
wald. — THe Fartenldindhtit. ihre PrUfnngsnielho^ea
ihre praktische Bedcntnng. Von Dr. Arthur b'miler-DreiAta.
Leipzig. Otto Wigand. 1H82.
(Den geehrten Herren Sinaendern, Autoren ui
Verlegern, freundlichitan Dank. Heransgeber.)
FinMendnng ron Heparat« Abdrücken, Bra*
•iclillreu und Werken ans dem (<ebU>te der praktischen
Medizin tvird im Iiitcrefse schneller Bcrichterstattaaf
ergeljen^<t erbeten; die Besprechung der clagen*'
genen Hcbrlftriierfolgt nSgHekat mcb der Belbeafblte
des Bofiagib
Briefkasten.
KoU. M. in S. Dank flr Umtudtfadw Zuaandung. Oega
das Gute dea aog. SaanritettonM wird Kieaand .~'
erheben; dea Sumuiternaweaen Ist genflgend[
Koll. (irnss.
M( ill/ln.ili,'( si t/i,'ebnng, Patente, Pei>ouAllen, Vi
FanilieaaflcbrlchleU) Anacigen in den Betlufcn.
In eigener Sache.
Die Wiener medizfniKehc Prei»«o bringt In Ihrer uenenten Nummer unser Orlglnal-Ktenogramm über drh.-
Rat Ton Bergmann'« Antrlttsrortrag, mit nnseren Orlginal-Dmckrehlern nnd dem nicht »teno^rnphlrt4>n Urlrlnil-
passuH über die krankenTorstellnnf, n5rtlleh als .Origlual.Stenof ramm der Wiener mediz. ProKHC, »ugnr mit der
llcnierkung :
.Herr (jieh.-RatJ^rof^j. l^ergmann hatte die Uttte, den i^j^^'.^j^*^^^'^ ^'^ ^äsktäl^Bl'^'^^^ 'wtoMT
,med. PresRe.*
dMtnltiing
ThataEcblich aber hatte Herr Geh.«Bat rm BargMna die daakaoNnvto 6lte> daa flr die .DeatMhe Medl*
ing nafsenomweno Stenagramm wlaer Bade für dleee tu rerMIreBl* — An peninileher (SefUUfkelt ge-
«Ir UMautm BefteMileB U» BeMtnaar «Im» iiMiiti«etiaiei flr ile Wm, mtttt, Pkeaa«, weiche leMan
hainraeh einer frlheren prtraten HltMlaag, iue Umr PraT. n Bergsnaa aaser Btenograaua tafMbaa
— .... prtraten HltMlaag, 4aH Unr PraT. n Bergsnaa aaser Btenograaua tafMbaa
würde, ohne den Re ferentcn Wissen «nd VTIIlea den Artikel als t»lhr*( Original-Stenogramm bezelehnete mmi »t<*'C**'
mfichtlg^< unter seiner Cnterechrlft die bes. ilemerknng hlasafligte, obgleieh sie keinen Augenblick ftber dea Drsfcaag
des Artikel» In Zweifel sein konnte, da dem qn. BQrstenahzng der Kopf der Deutncben Xedizinalieituaff rtr»
feirackt Mur.
Ein selohea Verfahren eatmricht dnrcbans nicht dea Itterariaehen Oepflogenhelten nnd wir rerwahraa aas
»aaf das Brastsale gagea ttallehe TerkeaMiMe'*.
Der HeraiMgeber der Deutsehen Hedizinalzeitiiiig.
Fttr Bedaktioa: Dirjnliuaaioaaar in Preülan. — Verlag: Ettfsn aceaser in Bertin Wn Wi
Bnaki Laoabard Mmloa la
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DontBoho
n, Hovember 1881.
Medizinal -Zeitung.
'W^o ch en s ohri f t
fOr Madizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
von Dr. Julius Grosser,
nL Jahrg. = p» wMnjWBaigggugriwmg« HM« iwe«. im. Tin. = No. 47.
Sli2ÄS*****1f". l''''"'^ Mark vit.rt«ljfthrIioh. UikD «boiinirt hol all.n Po«t«nrt*U»n nml BurliliMi llun>f.!i »owle In d«r
BPj~}~*J^ B«lträgB »inil frai Vir' nn ,(e,u HeniuKroVAr oilnr »ii ilio Verl««i>buchh«ii Iluiijj von Engon (IroHmir in H.rlin W.,
WUltalautnn* 91. einiuBandeii ! , i r . - i , , : Hnn m l .lIo<li^.in»l(;e«eti<ni1 irc" kunnon in dem erini«Hist«n PreiM von
InlMlU Original, liiali.jt.-^ iiu-llitiiK (ieciiiiem.
Knudsrhan. Xu-uceuWj Wiirraeverluste; Miller,
Mikr< irt'AQisnj- ;i il. r Zahncanes, Jaksch, Peiitonurie -,
Habens, Cliim/iileuiii citricnm; Wiiiiff radow, Wirkung
4*8 Ergotin aaf die Miiz; Bogomolow, Blutta oricutalis
M Hydrops; Sawtsclienko - Üubare w, iriltiKe Fische;
8ilT«t(rt, PaeuaaniebehandliuiK; Weil, Pneuiuothorax;
W»lt6r, HenhTpeitrophie und HenmreiteruDK ; Litten,
AogetJiiiiterrraDd bei Lebererknudnunoi; Frinltel, IMwr-
takerkulose; ManDreUdorf, bilitra LneranlwK; Vuipiau,
SalizyUÄare bei Typhus; Hiiler, Schwanjerschaftiiiiierc;
Defontaine, (iaatrolomie weifen vencUnckten Löffel»;
Kansobuff, Leb«rchlrar(de < Beinnssov, Unterbindung
des Duo ins choledochui) Heck er, achtmuiffe kttustlirbe
Frtbsebait; itanpe, Kiederknnft «Itcr XaKmUmideBi
Oekatteia, A«tkiiigkte UtanumyoiM; BippUg , Odit»,
sttTüiietii uü'l FruiicukMiiklii itcn, V'i rricst , Dopiicltipwuü.st-
seiu, Volloliiii KulzUiidunir des Ohrl.ilijrinths . \\' i 1 1 i ans
Jacobi, Atropin bei Ohrenscbmerz; Kirn, pcrv. rsrr Si-xuui-
trieb; Israel, Pyonephroge; Schiiler. Krl'liii'liiuir nn'-h
JonpclRi'itiifeiii iiietantatisrhen AilrrlMut-Kiir/iMiiin , Kron-
ecKer. Verhalten der Aspiration von Blut und Luit; Brie-
fe r, Bazillen; Fricdländor, Aort«uaueury>iiua; Kwald,
saUitaures L<'ncin im Magensaft; Ochwadt, Uesundheita-
pfle^ nnd Oeflundbaitokatechuaiufilr Soldaten; Kerachen-
Btemer, Vertragbarkeit Ton Maseni, Sehuladi nnd Blatteni;
Heyer-Ku lenberg, sar ImpfArage; Skrsecsk», GeBenJ-
beriebt; Sauter's vaginalkuffel-Ktpaeln. — Vermiaehtet.
- Bibliographisches. -- Briefkastßii.
Beilage. Uedizinalanaeiger: rersoaalien, Valoui-
Ein FaU von Diabetes
YoD Dr. gl— »AH«
(Original mi
mellitus decipien&f)
in Lnekoiwiilde.
tteilang;}
Nachstehender Krankheitsfall gehört m den eeltnu-
M nU«D Too Diabfltse, bei welchen von AnCuig an
eder «ihrend der grSsseien Dauer der Knunkkeit die
KarJitiälitymptomo t«ils fehlen, t«ik wnigarwin gp«6hii'^.
beb lu die! Augen fallen.*)
Die im 60. Lebensjahre stehende Fnn des Fabrlk-
kesUiers F. begann im September 1881 ftbcr Schwere
in den Bönen, Behinderang beim Gdieo nnd &b<>r
Appetitlosigkeit zu klaizi^n. Die Dame war korjnilunt.
ohne Sj>urfn (reiner beginnenden Abmagerung und von
heiterer Gemütsstimmung; TOn Termehrtem Durst, ttber-
minigem Hunger und Polyari« woaete aie aiditi.
Idi konnte na ihrem Kdrpar nichts weiter ent-
dffkeo, als eine Anacgtlipsin der rechten Extremität bis
in die Nähe der Leistenbeuge, die so hochgradig war,
dass elelrtriache Reizung sogut wie gar niebt empfunden
wurde. Auaaerdem bestand eine YamiiMienii^ der
Leitongaf&higkmt d«r mototiiohaii NerraBbahMn. An
der Uli lern BitaMBiltt WAT IniiM baModm Stümng
bemerkbar.
Ich versuchte 14 Tag« kng die eldttoitoha Bduuid-
luDg, aber ohne £rfolg.
Nachdem ich die Biaake einige Tage nieht ge-
sehen hatte, zeigte sie mir am rechten ünterscbenkel
sta der inneren Seite der Tibia ungefähr an der unte-
>BWi 'Gfessa dea mittleren Dritteiis ein Ulcus, das, wie
f) Bnlenborg, ReaI-£ncyklopädie, Bd. IV, Diabetes melli-
t<u, Abhandlung von Ewald, pag. Hl: .In einzelnen seltenen
F&Uen ist ron Anfang an oder w&hrend der giOaseren Dauer
der Kinnkheit der Harn trotz seines Zacke^dnltaa ttber-
haopt nicht vermehrt: Diabetea deeipisM." -
*; Couf N<>. M dieser XsitaBg p^ 4M. BrnktfU Tod an
diabet. Ton Bets.
sie sagte, aua einem KnStnhaD «Btataadan and aehadl
gewaebasn sei
' WItond der Behandlung beobachtete ich die Bil-
duag kadet^/ittcki>ti<ler und schmerzender Kiiötchca in
der Nähe diemk^Qeschwüres, aus denen sich bald BläS'
oben mit geröteten^ Rändern entwickelten. Die Blöscbaa
bestanden au/ ein« in der Mitte mit einer Delle TUt'
sohenen RpidermietbOllo, mit citrig- serflaem nicht bluti-
trrni Iiiti:ilt, Dejr'^Geschwürsgruud war gerötet und mit
einem bliiulic^n Rand umgeben. Entfernte ich den
gnngränOsoa Gowebsbodea, ao tnf iah jedesmal in der
Mitte auf da« Lnmea einaa, wie ea mir sobien ▼eD<iaeny
leeren Blutgeflaaea, in welehea ich einige Millimeter mit
einer feinen Sondi^ hincingelangen kaiir.t»'. Es war also
klar, dass eine Stockung im Blutkrei&iauf bestand. Nach
aeobaw6cbentlichem Krankenlager trat der Tod au Septieh>
Imie ein. Acht Tage Tor dem Tode nahm der Durst
so bedeutend tu, dwia m«iw Aufmerkaamkeit auf dieaen
Umstand gelenkt w.irdr Ii-h linsi den Urin durch die
Angehörigen der Kranken in der Apotheke untersuchen
und erhielt die Antwort, daas aiohta beaoadana in dem*
aelben enthalten aeL*)
Damal^ hielt ich den Kraakheitamatand JBr eiaen
in Folge von Arterienskleraae eingetretenen Greisenbrand
und glaubte die Ursache des Durstes in dem septich-
üiniftchcu rii'bcr suohi'u zu müssen. Erst fiuige Tage
nach dem Tode der Pationtin hörte ich gesprächsweise
von dem Apotheker, dass in dem Urin ein nicht unbe-
deutender Gehalt an Zucker gewesen sei. Die Gan-
*) Kack dieaen Erfahrungen halte ich es fOr richtiger,
wenn der AjBt ft«ta adbat 41a Ustamekug das Hanaa
macht
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grin WUT also abhSngif; gewesen von einem Rchon lange
Zeit latent bestehenden Diabetes, bei welchem die Kar-
dioalaymptome bis auf den am Ende der Kr.mklipit
iD«br herrortretenden Durst fehlten. Von einer ver-
ndistM TTrinsektion konnte ich nie «twaa bemerken,
elMnsowenig beobachtete ich einen Aoetongerueh. Wshr-
•eheinlieh hatte die Helliturie schon lange bestanden,
ehe die der Pationtin aufiatligen Svm[itorti(' hi;:!i 7.< i|^ti!u.
Von der Senaibilit&ttBt£niiig im rechten Bein hatte sie
keine Ahnung. Woher sie den Diabetes aeqoirirt hatf
konnte ich nicht erforschen; in der Familie war eil
solilif Krankheit nicht beobachtet worden. Vielleidit
war in Berücksichtigung der schweren Nerrenstönu^
eine Affektioo dM Geutraloervensystems die Ursa^ te
Krankheit gcimaö. Zu den unsicheren ünachen ge.
hört ja anali dl« Fettleibigkeit, da fettleibige Pettonea
wffidiind hiofig m DiabatUun
EIIIifCSCHAÜ.
Ailgem. Pathologie u. patliolog. Anatomie.
rntersachungen fiber den W&mieverlust
durch die Haut bei gesanden und kranken
Menschen. Vorläufige Mitteilung von Prof. Dr. A.
Kushezow-Charkow. (Medizinski Weatnik 38. Raas.)
Verf. bat auf tbermo-«lekti^ab«iii Weg» Mgende
Beobashtungm konitatirt:
1. Der 'WinoaiTflriwt dnrdi dn Bant Im 0«miiden
ist nicht bddamiti gtaidit MNidtiii liaknNiti mmt
grÖÄser.
2. Boi oberflächlichen Hantaffektionen ist der Ver-
lust in den «rknnkten R^ionen höher; bei tiefer grei-
fenden Hantariamiikaiigan itfc der Tailnt bald ariiSkt,
bald Termindert.
3. An vorletzten Ilautstellen steigt die Wfirmeab-
gabe, wäbrciitl sl(' Jun'L N:irbpiigewebe hprabgi'Betzl wird.
4. Bei einseitiger seruser Pleuritis ist der Wärme-
▼arinit der Haut über der erkrankten Bruatkorbhälfte
fariafW» all «B dar gcwiaden Seite, «ihmid wii bei
«iBMitigär LvngeneDtsSBdtiDg das Gegenteil beebaehteten.
5. Mit Sfliiijipcn oder künstlichen Deckmittela be-
deckte liautpartieen geben weniger Würme ab, als die
«tipwelwad« onbadBckten.
O. Petersen -St. Petersburg.
Der EinflnM der Mikroorganismen auf
die Caries der BMUMAUcliem ZUine. Von Wil-
loughby Miller- Berlin. (Axdi. l nptria. Fi^ u.
Phormakol. Bd. XVI.*)
Das pTHti' S^aii'Hii der Zahncaries, namentlich das
Eatkalken des Zahngewebea, wird in weit fibenric|(en-
dem Grade toh den dmob GSrang in der Handböhle
erzeugten Säuren bedingt. Bei dieser Entkalkung der
Zähne geht der Schmelz zu Grunde, und von dem Zahn-
beine bleibt eine poröse Masse übrig, welche einer sehr
reioblicheo Eiawaiideniag Toa Spaltpilseo (Leptothriz,
Badllen, Mikmiraltlwii eto.) «nlurin flUlt Dia Lepto-
thrixfrulnn kommen n«r anf der Oberfläche oder in den
obi reu 6t.irk zerfallenen -Schichten vor und achiunen nur
wenig an der Einwanderung beteiligt tu sein; dagegen
dringen die Bacilleu tief, selbst ia die feiaBteii Aus-
Uufer der Kaailoihra hiada, am tiafttea abar dringen
du Hikrolrakkea tot.
In den einzelnen Zahnröhrchen sieht man h&ufig
einen allmählicheü T'rbrrgaug von langen zu kurzen
Stäbchen und vou kurzen Stäbchen zu Mikrokokken.
Dia POze verursachen pathologische Veränderungen
dar tiafaran, oodi au Laban bafindUchen Schichten, ver-
•topfen die Kanlleben und vemtditen die Fibrillen, wo-
dvfcb den äusseren Schichten jede Zufuhr von Nahrung
abgesperrt wird, sie sterben deshalb ab und gehen in
Fililnis über.
Der FiJxaiawandenuig geht die Siawirkvng von
SfawB immer (Baf. 7) vaaa.
*) Ye^L diam Zdtmg lOa, & m
Die PÜM aind nieht im Stande, dsa fcita Zdis>
gewobe zu entkalken oder zu durchbohren, &o dau eise
wirkliche Infektion eines vollständig geiunden Zahnes
durch einen cariösen auH^cHcblossen scheint
Daa ante Stadium der Cariea ist mitbia aa dha-
miMber Vorgang (Eztnktioa derKalkaahe), das amiteda
pathologischer (Absterben des Gewebes durch Veraidi-
tung der Dentiafibrillen ) und das dritte Stadium cid
Fäulnisvorgang (Zerfullcu des ubgestorbeiien Gewebes).
Da« I. und III. Stadium dieses Vorganges kann auner-
balb der Mundhöhle reproduxirt weiden.
In einigen Fällen konnte Verf. eine BeteiligiHi| fM
Sprosspilzen an der Caiiae konstatinn.
Beebt gato Abbildiaagaa iUietniiD die Pilzinvaiioa.
— it —
Ueber die klinische Bedeutung derPep-
tonurie. Von Dr. v. Jak^ch. (Vortrag, geh. im
Verein deutscher Aerzte in Prag. — Bericht d. ?n%*t
Med. Wochenschr. 43/82.)
JWaabdam Hofmeister dio Reaktionsnethods ul
Pepton im Harn festgestellt hatte, gelang es Haixaar
dasselbe in 5G Fällen uuchzuweiseu. Dasselbe findet
sich bei Prozessen, die mit Eiterung einhergeben Jskick
wies es in 2 Fällen Ton Cerebrospinalmeoiugitis nach,
als Nachschübe eintratea, und ia einem Fall von Me-
uiug. spinalis, wo rieb anasar ilteran EntiOndongibscta
auch frischere fatidcii. Tu einer wcitfren Arbeit konnte
er das Pepton als konstantes Vorkommnis im Harn nach-
weisen. Dasselbe ist ein wichtigee diagnostisches fliiCi-
mittel. So beobaehtete er einen Fall tod Pneamoefst-
orarium, 8 Tage find man krio Pepton. Dwaaf nr>
schwand plötzlich die Geschwulst und es trat 48 8tM*
den später Peptonurie auf. Man diagnostiairte eiaa Bl^
stung der Kjste, was die Sektion aoeh bmWIgte Bi
war also Peptonraeoiption eingetntaB.
Sein Pepton bnd er bri InMtioaaltiaBhbeiten, io
12 Fällen Ton Diabetes bei perniziöser Anloua und
weiter in drei Fällen von Leukämie. Der erst« betraf
einen 37jährigen Schulmeie.ter mit lieuab;r I.eukämi«,
der zweite einen 27jährigen Maurer mit lienaler L«u-
kämie mit Uebergang in lymphatische. Bei der SektiOB
fand sich im Blute Tiel Pepton. Bbenao bri einsB
57j&hrigen Handelsmann mit Pseudokimie. — Hef*
meist er wie.K nacli, das» das Pepton un die wettSeB
Blutkörperchen gebunden ist. Da selbe bei der I^"*"
kämie nicht zerlalleu, so erklärt sidi dadvfob die Er-
■cbeinoog, daas hiebei keia Pepton im Baia MigaMhie-
dea wild.
Bei der Pneumonie fiind Juksch Popton im Hars,
jedoch nur, wenn Lösung derselben eintrat. Sie erhoben:'
etwa 2 Tage früher, als die physikalischen Zeichen
letzteren, und verschwindet meiit ebeoao frähar als ditK-
Bei eiaem 96jährigen Koibfleehter, bei dem die Pme*
r.otnie nach .3 Tagen letal endete, ohne dass Wsu"!
eingetreten wäre, fand sich auch keine Peptonurie.
Bei flm'tirThim BTniltrtiiB fadak mmi db P^P*
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nuü jedoch fehlte sie. Es war die
In eine mehrere Millimeter dicke Schwarte
, wodurch ein Resorptionsbindernis entstan-
einem Falle, wo Kesorption doa Exsudates
i, war auch die Peptonurie erschienen. In anderen
t aeigta aie aich beionden stark nach der Punktion.
■ " Weiter fand Jaksch Peptonurie bei tuberkuI58«r
Meninijiti«, bei 3 FällcD von Phosphorvergiftung und bei
T Skorbutfällen, 4 davon waren leicht, 3 schwer, und
in l-titereu trat die Peptonurie auch auf. In allen war
die Zahl der Blutkörperchen absolut Tsrmindert, die der
wsissao rdatlT vermehrt Da keine EitemnK bei der
Sektion uacbgpwiesen werden konnte, so ist dio Pepto-
nurie hier vielleicht bedingt durch Zerfall. Jaksch
komnt «af Grand Niner Beotaditaogen in fidganden
Boultaten:
1. Findet man Pepton im Blute, so kann man mit
Ausschluss v(in Skorbut und Phosphorismus ein Depot
TOD Leukocytenbiiduug im Körper aonebmeo.
S. Die Peplonrie saigt d» RBd^guig «iaM bank-
heitaproseaMS an.
8. Dioaelbe hat «nen bedeutenden diagnottischea
W«^ dar IUI tob PaamMayaUrwriaai Migt.* d.
AUgem. Therapie, Materia medica und
Tozikologia
Die Verwendbarkeit des Chinoideum ci-
trieum im Yenleidi mit anderen Fieber-
BdtMv. — Dr. HageiW-Danzig. (Znlaebrift l klin.
edizin 5 2 )
Das Chinoideum citricum ist ein brauchbares und
^er Beachtung wertes Fiebermittel, dessen Verwendbar-
eit in den eogea Gmuaa der typischen Malaria-In-
fektion liegt, wihrend ein Wert bei anderen fieberhaften
Xrankhcitcu ihm nicht zukommt. Ea ist vou Nutzen
in frischen und älteren, reaidivirenden Fällea, mitunter
seibat, wenn Torher kryatalliniachea Chinin erfolglos war.
]Es seig[t aber auch, wie Chinin, in anderen Fällen ohne
rkennbaren Anlass, nur geringe Wirkung und bleibt
nntfr Umstäiidfu ganz erfolglos. Boi ciiiLr demnach im
Ganzen sehr befriedigenden Zuverlässigkeit, in der es
le anderen ChinintuiTagate weit fibertrifft, empllehlt
sich durch seine eklatante Billigkeit auch vor dem
in seiner Bereitung ungleichen und zunächst noch kost-
;»pioIigen Chinoidiiitannat , n sji in jji '.visäi r Einschrän-
kung selbst neben Chinin, indem Bebandluogadauer und
Rezidivstatistik in durchaoa entsprechend g&natigem Ver-
hältnis stehen. Seine nutzbringende Verwendbarkeit
gegen schwerere Infektion, bei grösserer ünregaloiiMig-
keit der Paroxysincn und in uiuuiüscher Kaeheröl ist
nicht erwiesen und nicht wahrscheinlich.
Die atSrenden, bcaondera in Erbrechen sich änaaem-
den Nebenwirkungen des Mittels lassen sich durch ge-
ete Korrigentien zwar nicht auf das erwünschteste,
dooh anf dai afltig» Han lartokdrlagen.
— tt —
lieber die Wirkung des Ergotia auf die
z. Von Dr. Wlnogradow-Kasan. (Tageblatt d.
Isch. Kasaner Aerzte, \C<. Rusnisi-h.)
Terf. hat in 2 Fällen von bedeutender Volumzu-
abme der Müs iu Folge von lutermittens Ergotin
i) angewandt und awax von 0,03 Gnn. 3 mal t8g-
ich bia in 0,1S Orm 4nn] tigKcb. h einem Falle nahm
ie Grösse der Milz schnell und doutüch ab, und besserte
ich gleichzeitig auch das Allgemeinbefinden des Fat.,
anderen Falle war die Wirkung eine nur geringe,
aarklirt VerC daraus, daaa wabischeiolicb bereits
eine Hjpertiopbie des Bindegewebagcrfiatea oder gar
amyioide Degeneration vorhanden gewesen war.
Bezüglich der Literatur erwähnt Verf. den von Dr.
Dowodschikow beschriebeoen Fall, wo ebenfalls das
Ergotin sehr gHoatig auf dia Tohiminöse Intcrmittana»
milz einwirkte. 0. F«teraaa>8t Petenboiff.
reber die Behandlnn;; der Wassersucht
verHchiedeneu UrsprungN mit Präparaten der
Blatta orientalis. Von Dr. T. Bogomolow-Kras-
noje-Saelo. (Arbeiten der Gesellscbali russiscber Aente
bä St Peterabmg. Jahrg. 48. Liefr. 3. pag. 169—178.
Russisch.)
Bekanntlich ist das genannte Volks mittel vom
Verf. 1867 in die Praxia eingef&hrt worden und habea
seither sich verschiedene Autoren daffir (Unterbar gar,
Spulski, Frohnmfiller, Keller und Rohrer) an-
dere dikC'^gen (Wyschiasky, Paul, Boudais) aus-
gCMproohcn. Daher giebt uns nun Verf. seine innerhalb
der letzten 6 Jahre gemachten Bt&farangen, die sieb
auf 70 FiUe von Hydrops beziehen, Ton denen 5S die
Folge von Nierenkrankheiten, 15 durch flerxfehler und
3 durch Luberleiden Lcrvort^erufen waren.
In diesen Fällen wirkte die Blatta stets günstig,
ohne irgend welche Nebenwirkungen unangenehmer Natur
hervorzurufen. 19 mal sah Vert reichliche Schweissab-
eondening, in 61 reichliche HarnTermehrung und in 13
Fälhu wurdu der schon bestehende Durchfall verstärkt
(durch erhöhte Transsudation durch die Darmwäude.)
Bezüglich der zu verwendenden Präparate teilt uns
Verf. mit, dass er das Mittel 29 mal in Pulverform, in
den fibrigen Fällun als Tinktur angewandt hat. Letztere
sieht er vor, weil das Pulver, wenn ea nieht gut tlV-
sehlossen, leicht an Wirkung verliert.
Die Tinktur stdlt Yerf. in folgender Weise bar:
Man pulverisirt die gut getroekneten aognB. aeb«araan
Tarakanen (Blatta orientalis) und nimmt 60 Gnn. Pulver
auf je ."iOO Grm. 9.5 prooentigen Alknhdl ur:d lä.-i-r diese
Mischung 2 — 3 Tage an einem warmen Orte suchen. —
Von dieser Tinktur verordnet Verf. Erwachsenen 3 mal
täglich 1 Theelöffel, Kindern je SO Tropfen eben ao oft
Bai Uilnaia «aipfieblt Tarf. aeina Tinktur aubkutan
zu «iaar ToUen 8pcitaa> 0. Pateraea-8t Petersburg.
Ein Fall von Vergiftung durch giftige
Fische. Von Dr. P. SawUMSheukO, Marinearzt-
St. Petersburg. (MedisinisdM BsOagaa zum HaiilM-Jowa.
Sept. 1882. Russisch.)
Während Verf. Iö77 mit seinem Schiffe vor Naga-
saki (in Japan) lag, wurde er eines Tatjus zu (mh.'üi
amerikanischen Sohifie gerufen, wo 2 Matrosen plöulich
naebOennas einen flaehoa etkrankt waren. Bei Beiden hatte
sich unmittelb.ir nach Genii^? des gekochten Fisches
Schmerz in der Herzgrube und fable Blässe eingestellt,
die Pupillen erweitert, darauf Erbrechen, Bewusstlosig-
keit) der Puls sohwand und in 8—10 Minuten trat der
Tod ein. Bin Hnnd, den TaiC vom Erbrochenen zu
fressen gab, stürzte nach Minute unter Konvulsionen
zusammen und krepirt«. Der Fisoh erwiee sieb alt
Tetraodon inarmiBj* bei den Japaaaaan Kanabnkn
genannt
Die vom VerC aa Hnndea aageateilta« Venmob«
ergaben Folgende«:
1. Die giftige Substanz des Tetr. inermis ist im
Gehirn, Leber, BWitoek uad ia den bbrigan Biagewei*
den enthalten.
9. Dan FleiMib daa genannten Fisches, wenn gat
gereinigt, enthält kela Gift und kaaa ala Nahniag ga-
brauubt werden.
I 3. Die zerkleinerten Gräten wirken ähnlich wie die
j £ingeweid^ jedoch iM schwächer und weniger kouataut.
588
4. Wu di« IntenMtU dm Giftgahaltw der ver-
■chiedenen Biiig«w«id« Mbetrifll, to liwt ikh folgende
II ;ii i.r l^e f. stitellea: BkntoA, Leber, Demi, Gehirn
uud (jnitii'U.
5. Dio angeführten KBtperteile wirken snwoljl im
zoben moh im gekoohtmi oder g^tnatenen Zustande
Die ao Hunden yorftenommenea Obduktionen er-
galinn kpinerl«>i positive Befunde, auch die mikroflko-
pi^cLe Uiiti-rsuchung fiel iiegiitiv aus. Verf. glaubt eine
Wirkung auf das MerTensystem annehmen zu mijssen.
Zum Sehluss plaidirt Verf. dafür, daas Schifife, die
in die japanischen Gewässer gehen, mit Abbüduag aller
giftigen Fische auszurüsten seien.
0. Petersen -St. Petersburg.
Beschreibung des giftigen Fisches Fukn.
Tom Scbiffsarzte Dr. P. GubareW. (Mediz. Beilogou
au Marine- Journal. Kussisch.)
Verf. hatte -während seines Aufenthaltes in Japan
Gelegenheit, sowohl oiu getrocknete«, wie auch ein leben-
diges Exemplar des Fiaohes Fuku (Magasaki) oder
Fuf;u (Yokohama) zu unterauehen. Er wird bia 1%'
lanc, diivfin kommt '/j auf diMi Kopf. Die Haut glatt,
ohne ächu]ipeD, der Kücken schwarz, dergleichen die
SeitMilllehen, auf denen sich 3 — 4 weisse Streifen hin-
aiehen; der Banch weiia, die Floeaen dunkeibxaon, zu-
weilen mit einem gdbliehen Sdiimmer. Der Fiseh ist
so giftig, dass nach Geiuiss eines f^röaserr'r: Rtückrs ro-
fortiger Tod eintritt; das Gift »tecki vornehmlich iu den
Bingeweiden.
▲naserdem bat Ver£ noch zwei giftige Fische in den-
selben Oewissern gaionden, den Taohinn dal oder
Knroi-tai, dessen Haut sich durch einige grosse silber-
grane Schuppen auszeichnet, dessen Kopf Pyramiden-
förmig, liei Schwangeren ruft er Abort hervor , sonst
Schmerzen, Erbrechen und Durchfall, selten jedoch oder
nie den Tod. Dieselbe Wirkung zeigen alte Excm-
plere too Senaka-Aoi oder Saba, dttea Joagp Exem-
plar« abrigeoB «Mchidlieb.
0. Petersen-SbFMaiabaig.
Innere Medizio.
Gonflidcraxlone protiehe «vlla enra della
Eilmonite crnpalo acuta ß:enuina, per U dott.
iCCardo Silvetitri. (Gaz. med. ital. pror. Tenet
S5, 87, 80, 35, 40 82.)
Twf. resümirt seine lang aasgedebateo Erörterungen
•elbet Mgendermaaaen: 1. Ba gMt aar Zeit noeh kein
Mittel, die Entwickelung der akuten kroupösen Pnea-
monie zu hindern oder ihren Verlauf abzukürzen. 2. Die
e.vspektative, richtiger die hygienische Methode mu&s von
grosser Sorgfalt begleitet sein, um der Uerzinsufficienz
vorzubeugen, diese ist die häofigste Todsaurtaehe, ea
empfiehlt sieh dasu die sorgfältige Deberwacbung der
Digitalis. 8. Der Aderlass findet nur bei Lungenhyper-
Iim'n: ohne Herzinsuffiouz eine Iijiiikatiini, aber iu diesem
Falle kann ihn kein anderes Mittel ersetzen. 4. Die
Henparalyae entsteht einmal durch die Teränderten
himodynamiachen YerbUtoiaae dea Lonfsnltnialmifl^ ao-
dann doreb alle dfo Kontraküfitit des Hertmnakels
schwächenden Ursachen. 5. Es ist deshalb nicht not-
wendig jeden Fiebergrad zu bekämpfen, sondern nur
jenen, bei dem durch dio stark erhöhte Temperatur
plötzlicher Kollaps zu befürchten ist. L n.
Zur Lehre vom Pneumothorax. Von Prof.
Dr W'eil-Ueidalbeig. (OeatMkta Anh. l klin. Med.
XXXI 2—4.)
Die grosa« Ifohnahl dar im Terianf dar tinngen-
aehwindaaeht auftrateadan Formen dea Pneomothons
bietet für jeden opetatiTen Eingriff scbieehte Auasiehtae.
Di« bei diesen Filleo mit irgendj welcher Vetkode er-
zielten Hisserfolge dürfco nicht als Masstab "dii.'ür Ii -
nutzt werden, was di« Methode in süusiigeren FiUI«a
zu leisten vermag. In den aussicht-slosen FiUsa nild
man höchstens wegen Indicatio ritalis operiren.
In einer Uindersabl TOn FSlen,' d.~h.~denen'adt
g&nstiger Prognose, kann durch ein operatives Verfa)ir«n
nicht nur der Indicatio Vitalis entsprochen, sondern unter
Umständen auch dauernde He.Hfirrimp, vielleicht »elbrt
Heilung erzielt werden. — In den ersten 5 — 6 Wochen
nach Entstehung des PaenoiOtborax wird man bot Im
sehr hoebgradigai Dyspnoe und drohender Erctjekangi-
gefahr operiren. Brreicht die Atemnot kurze Zeit oaek
der Entstehung des Pneumothorax eine b. trfi l.tll:b*
Höhe, lässt sie sich auch nicht durch Narkotika emÜMi-
gen, HO ist die .Aspiration der Luft vorzunehmen, fllullt
sich danach rasch der frfihere Zustand wieder her, «M
bei noeh oiobt defioitiTera Fistelseblnss der Fbll ist, to
bleibt nichts fibrig, als dio Kanüle liegen zu lusen.
oder eine luzision zu machen. So wird es ermöglicht,
den Druck in der Pleurahöhle dauernd anf dea AtaMl-
sphftrendruck herabsoaetsen. — lat erst «nige Woch«
naeb erfolgter Perfetation wegen drohender Asphyxie cia
Eingriff zu machon, so besteht Iet7;prfr in eiofachsr
oder aspiratorischer Punktion der Flüssigkeit, die unt«'
solchen Uinständen die hauptsächliche Ursache der Atem-
not ist Tritt danach keine Erleichterung ein, so Ueibt
in adcben FiUen — glaidiTid ob da« Bnodat pnihat
oder serofibrinös ist — nichts übrig, wie der Scboilt
In den Fällen mit relativ günstiger Prognose ist zu(h
ohne Indicatio Vitalis ein operativer Eingriff giTPcbt-
fertigt In diesen Fällen kann man einige Wochen ab-
warten. Hat das flüssige Exsudat Baeh einiger Zeit dis
Loft rdUig odar nahezu Tölüg verdrängt, so ist zunichit
die Punktion iadizirt, wobei nur massige Flüssigkeits*
mengen zu entferneu sind. Bei serösen Exsudaten
wiederholt man die Punktion kleiner Quantitäten von
Ziait zu Zeit durch einfache oder aspirafawisebe Punktioa.
Eigiebt aber dia eista oder «im der qpMann Paak-
tioaan Biter, so ist daa Terlkbreii tob Senator ia As-
Wendung zu ziehen. Tritt eine rasche Uegeneratioa
von Eiter danach an, so inzidire mau, schon um dec
natürlichen Durchbrueh des Eiters zu verhüten. Wichst
daa flOaaige Exandat nicht und Terdzingt es die Loft
aiciht, 10 eoipfiehtt W. die aaptratorxseh« PaaktioB der
Luft TTandelt es sich um «tafior.nr pewordene mittel-
grosse Exsudüte, neben denen noch erhebliche Mengen
▼on Luft vorhanden sind, so ist die Entleerung von
FIfiseigkeit und Luft durch di« a^imtoriaebe Fnaktio«
indiairt. — tt-
Lecture an hypertrophy of the heaci
Leetore on dilatation of the heart
By Bryan Charles Waller- Ed inburg. (Med.
Times and gaz. 5. Aug., 16. U. 80. Sept. 82.)
Das Wesentlich« der Hypertrophie besieht in eiocf
TofamMnsnnahm« d«r rnntkuUlsen Herawlnde, einer Ues
quantitativen Aenderung dieser ohne Aenderung der
histologischen Eigentümlichkeit; es kann dabei die Grü$K
der ursprünglichen Muskclelemente, ihre Zahl aber
konstant bleiben oder Grüieae und Zahl derselbcs
gteichmissig sunehmeo, waa fewöbnlieb Totkommt, dap
rfibar ist z. Z. noch keine definitive Entscheidung mlg-
lldL Zu der quantitativen Aenderung treten manckaisl
fettige, vrie pigmentöse Eutartun^ hinzu, die beide di«
physiologischen Folgen der Hypertrophie aufheben. Di«
Hypertrophie kann einfach sein, d. h. die Grösse der
Herzhöhle bleibt unverändert, wihreod di« Dioka der
Herawandung zunimmt, dieaaferm tat adtea oadMM
nur nnf d«D Unkan ▼antrikal b«aehriuikt; von gifissswr
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7 •
Hlafigkait uod Wichtigkeit ist <]ii' rxcentrische llvper-
toophia, die in Erweiterung der UerzhöblGO und Ver-
fang ihrer WimduDgen besteht, lei es dm die eine
«dar Midtra priodx ist, «• kun sowohl das guie Hen
ISO ihr befaiiea werden and dies daoo unter Umstin-
des ein Cewicht von mehreren Pfuodea crri ii Ij' ii oder
nur einzelne liöhlen Mit dem Namen konzentrische
Hypertrophie wird Verdickung der Wandung und Vcr-
miodttiuig der Höhle beseichnet; ihre Existenz ist mehr-
lufc bettritten worden, sie wurde als ein post mortem
Phänomen erklärt — eine Ansicht, clor auch Verf.
luneigt Als idiopathisches Leiden kommt Uerzbyper-
tiophie swar vor, ist aber angemeia adten; in des «UeN
neisteo Fällen ist sie sekundär, bedingt durch mecha-
nisehe Zirkalationsfaindemi&se (wie Klappenfehler, rigide
uod atheromatöee Arterien, Aneurysmoo, dilatirte Herz-
hühlen, ferner perikardiale VerwacbsuDgen and gewisse
pathologische IflgevertnderuDgeB des Heraeos gelbst)
■ad dadurch veranlasste üeLerarbpitunR: mag aber die
ürsache extra- oder ir.tniperikardial sein, die Wirkung
»uf den Kreislauf ist dieselbe d h, auf Auspleii^hung der
Torhaodenen Missstände gerichtet. Die anatomischen
Kaanaeichen der Herzhjpertrophie sind: Znnebnen der
GfOsse and dts fit wichts des Herzens, dio Kontnuren
deaadben sind erbaUfD, höchstens die Ecken i'twas runder;
ist die linke Seite allein befallen, so nimmt das Organ
eine mehr konische Gestalt «n, wibiend bei Tonugis-
weiser BeteBIgaaK dar reebtea HiUte die Oofadt mehr
sph&risch wird; die Farbe ist gewöhnlich dunkler als
normal, die Konsistenz rermehrt, die Wände recht rigide,
aof der vorderen Oberfläche finden sich manchnisl Seh-
aeaflecke. Hypertrophie findet sieh hänfigsr an de»
▼aatrikeln, als so dea Hembren. Bei atsrker TeigriSaa«-
ruDg de« Organs sind die N;ii-Kb:irrirgane natürlich mehr
oder weniger vom normalen Tiatze entfernt, die Lungen
sind etwas komprimirt, das DiaphragnM und ebenso die
Lsber niedeigsdrOektk das Hen aiiaait etae mehr qnere
Ijaga «ia, die Bsais naoh reekts and die Spitze nach
links gerichtet Die Wirkungen auf die Zirkulation
variiren, je narbdem da« ganze Hers oder nur eine Seite
befallen ist; hi>i allge meiner Hypertiophie wird der Blut-
nmlauf beschleunigt, die Arterien erweitert und die
▼•Ben sebaell eatieert, bei Hypertrophie des rechten
Hertens findet sieb Blutanhäufutig in der I-ur.ei' und
im übrigen Körper Anämie mit mechanischer Ausdeh-
onDg der Vv. cavae; anders ^VL■rden natürlich die Ver-
ItiUniwa b«i glsiehseitig bestekeadea Zirkulationshinder-
luBMO. Der vtsm^rts Blvtdn«^ bei Hershypertrophie
brdingt Neigung SV Giflbsrupturen im Gehirn wie auder-
wärts. Die pbysikalkeben Zeichen der Hypertrophie des
linken Ventrikels bestehen in vermehrtam, meist nach
Unka ond unten vecsahobenam SpitMOstoss, vergriSsaerter
Hendlmpfung, lanteren soweilen etwas klingenden Herz-
gerSuscben, letzteres namentlich bei dünner Brustwaod,
der Puls ist hart und voll, die Karotidcn pulsiren sicht-
bar, fibar daa gnaaen Arterien laute mit der Systole des
Henaos svsaanBaafiülaade Geräusche. Bei Hypertrophie
der reeblao Saite Ist der Spitzenstoss intensiver, über
einer gtoaNNB Baum- und zwar nach di r Sterijulgr^end
zu, ausgebreitet; Pulsatio epigastrica ist manchmal vor-
banden, die Herzdämpfung in die Breite vergrSssert, die
HexstSae aa dar A. pulmonalis wie der Trikuspidalis
aebr lant, indessen sind die Symptome selten rein, da
recbtsseitige Hypertrophie als idiopati.sclifT Prozess un-
bekannt ist, stets als Folge von valvulären oder
pulmonalen Läsionen vorkommt Dia Zaiahaa beider-
seitiger Hypertrophie bestehen in der Kombination der
bisher erwähnten Symptome. Die Prognose der unkom-
plizirten Hypertrophie ist günstig, obwohl die Patienten
•bei Emotionen jader Art sa Apoplexien neigen; die sekuo-
din HjpHlNpUa ua% dia Pragaota daa GwadleldaBs.
Herzdilatation kan» btstchnn einmal aus einfacher
Erweiterung der llor/bulJe mit unveränderter Dicke der
Herzwandungen, »o<lunn aus ErwailerUBg der Herzhöhle
mit Verdickung der Wände (sog. aieanbrisoha Hyper-
trophie) endlich aus Erweiterung der HenbShIe mit
Yerdi'iunung der Wände; weitere Vari.täten sind je
nachdem die Uerzmuskulatur normal oder degetierirt ist.
Aetiologiseb ist die Dilatation unter zwei Rubriken za
bringen, einmal diejenigen Formen, die durch üebar»
ausdebuuug des Herzmuskelgewebes entstehen, sodaaa
diejenigen durch \'('riiiindirung des elastischen Wider-
standes. Ein Kautschuckball, der ein Liter fasst, wird,
wesB lingare Zeit in ihm anderthalb oder auch zwei
Liter Wasser hineingepresst werden, auch nach Entfci^
nung desselben nicht ganz mehr auf sein früheres Vola-
men zurückgehen, er wird etwas grösser bleiben, die
Wände etwas dünner als vorher — er ist das Analogon
des doreh TJebanvsdabaaag dilstirtea Herzens. Nimmt
man dni;egf>n einen Kaut^ichuckbsU mindsiar Qoalitlt
und füllt diesen mit einem Liter Wasser, so dehnea Steh
die Wände aus und ist nach einiger Zeit die Kapssität
gesti^n, so dass, um ihn prall su f&ilen, wieder Wasser
naohgef&Ut werden nnes a. s. f. — , dies ist der Mecha-
nismus der Hor/ lü.^f.iti in durch n^gcni-ration des Herz-
fleisches. Ceteris paribus cutwickelt sich Dilatation durch
Ueti. riij.'^iifhnung am ehesten in den Herzhöhlen, die die
dünnste Wandoag baban, am leichtesten im rechten
Hanobr, am wenigsten am liakaa Yaetrikd; die Majo-
rität der Fälle durch ücberausdehnung steht im Zu-
sammenhang mit Klappenfehler, Stenose sowohl wie
Insufficienz; hat sich aber erst Dilatation ausgebildet, so
folgt dieser bei sonst günstigem Körperbefinden bald
kompensstorisebe Hypertrophie ond dtcaer Uber kurs
oder lang fettige Degeneration; dann i«t dio excpiitriHi'be
Hypertrophie praktisch einer onkompenHirten Diiatatiou
gleiehwnrfeig; der eigentlieha Grund, warum so gut wie
immer fattiga Daganaiatioa eintritt, ist s. ^ no«h nicht
bekannt, Tbporien darüber giebt e» genug. Aber aueb
ohne Kl:i| ] ''iifi-liler kommt fettige IV'm'niTation vor,
diene fiilirt dann bald /.ur Itilutatiou, die uichl kouipon-
sirt wird durch Hypertrophie. Bei der Perikarditis ist
das Muskelgewebe des Herzens Sitz einer gewisaeo se-
rSsen Infiltration nnd in lang dauernden Pillen wird
dadurch di r Tonus der Herzmuskulatur v*rniindert; es
entsteht so eine — allerdings meistenteils nur vorüber-
gehende — aiissige Herzdilatation. Dilatation kann auch
resultiren aas Atxophia das Harsmuskelsj wann nicht
gleichzeitig der Bluärnelr Temindert ist, so finden sieh
nach verschiedenen lufi-ktionskrankheiten nicht spjten
vorübergehende Herzdilatationcn, ebenso bei Chlorose,
die nach Verf vorzugsweise, wenn nicht ganz auf eine
Atrophie des Herzmuskels durch allgenieine sehlechta Er-
nährung zurückzufahren ist Der Umfang eines dila-
tirten Herzens ist je nach dein (Irudi! der Dilatation
mehr oder minder vcrgrossert; bei allgemeiner Dilatation
ist die Form abgestumpfter, runder als normal; die
partielle Dilatation findet sieb häufiger taehta als Uaka,
aber in jedem Falle ist die Gestalt mehr kagelfSnnig
und die Breite gegen die Lärif-e vermehrt ; die Färbung
variirt von dunkelrotbrauu bis biass, die Konsistenz ist
▼ermindert In Fällen von Dilatation mit Atrophie kann
die Verdünnung der Wände so weit gehen, dass dar
linke Ventrikel beim Ausschneiden zusammenfallt, dass
die Wände fast sebncnartig dünn erscheinen. Die mi-
kroskopische Untersuchung zeigt entweder normales Ver-
bsitan oder fettige oder twaana Daganaiatioa. Dilatatioa
ohne IIv[iertrr>])bie vermindert in jedem Fall die Trieb-
kraft des kranken Uerzteils, und entstehen dadurch
weiterhin venöse üoberfüllung rückwärts von der be-
Dallenen Herzhöhle, sowie arterielle Anämie und Ver-
langsamuag der ganaan Zirknlatioii, patbologiseba Vai^
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hältnisse, die durch Koexisfeaz eines Klappenf*ihlcrs
Termehrt werden; bei allgemeiDor Dilatation tritt sehr
laielit tfitUohea LuDgeDÖdem »uf, Die pbyukitlücbeo
Zeie1i«n tind Toroehnilich felgrade: Die Prilnrdial-
gCRpnd ist tiirmals so abtiorni proininrnt, wie bei ex-
centrischcr Hn pr-rtrophie; der SpitzeDatogg, weun vor-
handen, ist gewöbniicli nach uutea und links verschobeu,
gewöhnlich sehr schwach und numchnial ganz fehlend
Wie b«i der Hypertrophie ist fie Hendtmpfuog ver-
grÖMcrt vorziiplicli im queron Durcbmesaer und die
FerkusBion allein vermag die beiden Leiden nicht zu
Inoimd; beim Fftblcn von Klappenfehlern sind die Uerz-
tSoe nur rein, aber achwach, luenUebiedeo «ud xo-
weUen dumpf; zuweUen dnd dampfe GeximelM aneh
<im» Zmammenhug mit KlH>peBlieJiieiii hSilMr. L— d.
llebfir Verfin(leriiiif»en den Au^ciihinter-
rundes bei Erkraukiinsen der Leber. — Dr.
,. Litten-RerÜn. (Ztschr. f. kliii. >fc.i. Vi)
Verf. kommt bei seinen kiiniwlien und cxporiinon-
UDtemicbUDgen zu folgende:) Resultaten:
1. Bei den Terachiedenartigaten Leberkrankheitea,
wddie mit leteraa koraplitirt siadt flnden eieh oiebt
ganz leiten Hotinalblutungon, wolcbf» als T'^ler-ii-heiinina;
weit Terbrinti'tt^r uud in vicN'n iiiniTiMi Orfrancn vor-
kommender bämoirhagischer Prozesse aufzufasiun sind.
Diese Blutungeo, welche sich bei Tielen Leberaffektiooen
fimden (fot. eatanh. CholeUthiaais, Kaninom, CiirboBe,
Abscegg, akute Atrophie, P!iosphorverf»iftunj!, Hydrojis
cjst. feil., Pneum. bilinsa), hind keineswegs stets als
Signum mali ominis aufzufasgen, sondern kommen auch
bei gana harmloeen katarrhalischen Ponneo vor, wofern
dieaelbeB mit letema kompliztrt atnd. Sie atehen jeden»
falls 7u Intztprcm in s»>lir iiahdi Reziphungen, wenn sie
auch nicht von einer durch die Itesorption der Gellen-
bestandteile bedingten Blntdlsaolntiea •bbingig gemMbt
werden dürfen.
S. In eraem dnreh Phoapborrergiftung erzeagten
Fall von akuter Leberatrophie beobachtete Vf. auf beiden
Netzhäuten neben frischen E.vtmvasaten multiple, weisse
Fkdnn, welche sich bei der tnikroskopisehen Unter-
tnekug nia fsttjg dcfenerirte Abacbnitte erwiesen, die
Torangeweiae in der KSmenebiefat ihren Sita hatten
und zahlreiche Körnchonkugeln und Tyrosiubüschel ent-
hielten. Die Kapillaren daselbst Waren ebenfalls stark
Ttlfettet.
S. In 3 FiUen von atrophischer Lebereirrhoee beob-
•ditete er giriehzeitig Pigmentdegeneration der Retina,
welche sich in dein cinrn F:i!l tMit,wlck<>lti\ nai;hdfTii die
Leberaffektion bereits lange bestanden hatte, während sie
im anderen der letzteren Jahre lang Torauiging. In dem
einen dieaer FUie nahm die PigmentnenbiUang der
Betinn nngewShnlieh achnen ao Anadehnnng za. Bei
beiden bestand hochgradige konzentrische Gcsichtsfeld-
besebränkung bei wohlerbalteoeiu centralem Sehen und
allgemeine lierabaetiong den SehTermSgena bei geringer
ftvMecer Helligkeit
4. Hemeralopie entwickelt sich zuweUen auch wäh-
rend des BestcLi'tis cinpr hyp^T- oder atrophischen
Lebercirrhoge ohne jede i^pur oiuer uaobweiabaren or-
guiaclicn Nct^hautveränderuDg.
5. Durch Unterbindung des Sehnerven, möglichst
nahe am Bulbus, gelang es L , ähnliche Prozesse in der
Retina zn erzeugen, wie sie Bc-rtiii ijaijh Dnrchschnei-
dung des Sehnerven zu Stande kommen sah, und wie
aie ihnlich bei der Retinitii pigmentcan foglwmnieii;
Atrophie der zelligen Retinalelemente, Schwund des Pig-
ments der Epithelschicht und Einwanderung in die
innerstfu ScLii: liicn der Retina. Dagegen fehlten hyper-
piastische Zustände des Bindegewebe«, wie sie bei der
Pigmentdegenenition am menschlichen .\uge beobtektet
werden, fast gänzlich.
6. Unmittelbar nach der Punktion aiua luiflaal»
den Aadtea (oa. 16 Liter) entwiekdta eieh euM Nni«.
letinitis mit Inichtrr Schwellung der Pupille nebst Y.t-
andation in das Uewebe derselben, und um di« Gefiste.
Nach der Amieit dei Verf. liegt hier ein kausaler Zn*
sammenhang vov, wddiar in der npidea Vedudangg
der hydroetatiaeben DmelrrarhtttafBae (m Feig« dar
rasclii^n F.titleorung vnn ]C< Liter Transsudates) eeine
Erklärung Hndet, analog dem Auftreten deijeoigea Neura-
retinitis, welche sich zuweilen nifih pnilMn Bbrimiw
lusten entwickelt. — tt —
Klinisclie JllitteUuiigeii Aber Lebertube^
knlOSe. Yen A. Frankel- Berlin. (Zeitwshrift ftr
klin. Med. V/I.)
lo seltenen i!'üUen zwar, aber doch gelegeotiick
beob«ehtet man intenaivett Icterua bei akuter, wie ad»-
akut verlaufender allgemeiner Miliartuberkulose. SstM
Ur!tai:hen sind, wie es scheint, verschiedener Art Es
giebt eine tuberkulöse Form der interstitiellen UepatitiB,
welche sich auch ohne gleichzeitige tuberkulöea Pai-
tonitia in entwiekdn vermag. — Wenn bei einem nat«
typhosen Symptomen erkrankten Itidividuum frühsejtig
intensiver Icterus mit abutirmen Erscheinungeo ssiteis
des Respirationsapparates ( weit verbreitete Rasselge-
räusche^ Dyspnoe etc.) auftritt, so iat »teta an die US|-
liebkeit einer akuten MiliartnlwrlraloM cn denken. Oii
öfter wiederholte ophthaimoskopisclie Untersuchung Tir-
mag unter solchen Umatändeu bisweilen eine vwdcB
zwdfethafte Diagnoee m aiefaem. — ti—
Ueber biliäre Lebercirrhose. — Manecilh
dorf. (Dtsrh. Aroh. f. klin. Med. XXXI, 5. 6.)
Verf erklärt sich auf Grund klinischer Untor-
suchungen und der Würdigung pathologisch-anatomisdia
Befunde dagcfen, tau» auf anatoraiacher Ghrandhige Im^
sirende BinteUnng der interstitieUen BEq^titSden aaba^
stellen. Zur Zeit muss man noch na der alten Eis-
teiluMg nach ätiologischen Gesichtapunkten festhalten und
die wertvolle Thatsache, dass von pathulogischen Ze»
ständen der Gnllenglüige uiB interstitielle Hepatitia ihna
Ursprung nehmen kann, berOekaiebtigen, indem man dis
Aufstellung der Spezies „biliiie Leberoirrhoae* zulässt
Was die wichtige Frage anbetrifft, welche Umständ«
und welche Einwirkung auf die Calleugänge die bilüre
Lebercirrhose bonrorlningt, ao glaubt Veci. mit aadoea
Autoren, dass ea Torzugsweise die Entzttndnag sei,
wekLe voQ den Gallengängon auf da.s inter^tit lellii- Ge-
webe üliergritf; indess kommen auch Entzündungea der
Gallongänge sowohl wie Cholelithiasis ohne Cirrhose vor.
Betreffs der Frage nach der Uerkunft dea neugebildetan
Bindegewebes bei der interstitiellen Hepatitia, ao tchlieiit
Verf. die Annahme von Holm, H Qtten brenner,
Müller u. A., nach welcher das Bindegewebe ans
Leberzellen oder aus Leber- und Bindegewebezellen her-
vorgehen solle, aus und schliesst sich vielmehr Sia-
monds und anderen Autoren an in der Annahme da
Proliferation dos vorhandenen Bindegewebes, vertunden
mit Entstehung neuen Bindegewebes, ana emigntaa
weiaaen BlutzeJlen. Die Literatnmngnb» Uber die Qla>
rhose ist sowohl in anatomischer als klinischer Beriebuof
ungemein vollständig und umfasst in letzterer Beziehaog
331 FiiI*. — tt—
Sur le traitement 4e la firvre typhoide
par radde salicyliqae. — M. Yulpiau. (BaV.
de raead. de S3/82.}
Der Autor hat eine grosse Anz&kl VW Tjphns-
fälien mit Salieylilme bebandelt, welche «r sMBl.aril
■j pbo8]
■ Doae
" Temi
591
phosphoraauroin Kitlk gemischt, dann aber alrnr rein in
Dosen von 6--7 Grin, ])ro die gab. Nm-h bedoutcuder
TemperaturheralisetzuiiR cessirte er mit neuer Darreichung
des Mittel«, bis die Temperatur wieder um mehrere
Grade gestiegen war. Er kommt zu dem Resultat, dass
die S., ohne eine spezifische Wirkung auszuüben, in
geDugender Gabe gereicht, eine unzweifelhaft günstige
Wirkung auf den Verlauf der Krankheit ausübt und
nnter den bei der Behandlung anzuinreDdenden Medika-
menten unbedingt einen Platz bekommen muss. Man
giebt das Pulver am besten in Wein oder Bouillon ge-
löst Auch prophylaktisch beim Ht^rrschen von Typbus-
epidemien scheint das Mittel günstig zu wirken. - tt -
Zwei Fälle von „SchwanRerKchaftsniere"
und damit zuRammenhängender Eklampsie.
Von Dr. Hiller, Stabsarzt. (CLaritc-Annalen l«h2,)
Nach dem Vorgange von Leyden bezeichnet man
eine Form der Nierenerkrankung, welche sich als Folge
der durch die Schwangerschaft bedingten Cirkulations-
störungen entwickelt, als Schwaugcrschaftsniere. Anato-
misch sowohl als klinisch ist diese von dem Bilde der
akuten oder chronischen Nephritis verschieden. Di«
Krankheit entsteht nach Ii. und Anderen wesentlich
durch mechanische Störungen und zwar durch den
Druck, welchen der vergrösserte Uterus auf die
Dreteren ausübt. In einem von U. beobachteten Falle,
welcher in Folge eklamptischer Anfalle tötlich verlief,
fand sich in den grossen , anämischen Niertiu mit
stark verfetteter Rindensubstanz, grauroter Marksubstanz,
mikroskopisch starke Verfettung der Epithclien der
Riodensubstanz, jedoch kein Zeichen einer ent-
wickelten Veränderung im interstitiellen Ge-
webe. Kine andere Kranke mit ähnlichen Symptomen
geaas. — Ist diese mechanische Theorie der Schwanger-
Bchaftsniere richtig, so ist es nur konsequent , dass der
Autor die Einleitung der Frühgeburt empfiehlt, wenn
die andern Mittel, Diaphoretia etc., nichts nützen. Da&s
die Frühgeburt sehr günstig wirkt, sieht man in den
Fällext, in welchen diese spontan eintritt. d.
Chirurgie.
üne cuilli^re dans Testomac. Taille sto-
macale. Par Defontaine-Höpital-Lariboisiere-Paris.
(La Semaine med. 5. Okt. 82.)
Ein 19 jähriger Kellner spielt mit einem Löffel im
Kunde, bei welcher Gelegenheit er denselben verschluckt.
Unmittelbar darauf (10. September H2) wurde er in das
Krankenhaus gebracht, wo er über Schmerzen im £pi-
gastrium und Beklemmung beim Atmen klagt«. Bei der
PaJpation konnte man in der linken Seite einen harten,
begrenzten Körper fühlen. Im Verlaufe des Tages
stellte sich beständiger Speichelfluss ein, zu dem sich
bald galliges £rbri>cheu gesellt«. Mit Rücksiebt auf
diese Erscheinungen, die wegen der Schmerzen bestän-
dige Schlaflosigkeit, und die cvent. durch den 24 Ctm.
langen Löffel bedingten Gefahren entschloss sich Felicet,
die Gastrotomie auszuführen. — Da sich bei früheren
Operationen die Schwierigkeit herausgestellt hatte, den
Magen nach Eröffnung der Bauchhöhle mit Sicherheit
aufzufinden, so brachte F. ein Instrument in Anwendung,
welches wie folgt, beschrieben ist: mit einer Faucher-
(K ussmauTschen) Magenpumpe, welche von geringem
Kaliber ist, sodass sie durch ein Nasenloch geführt
weiden kann, steht seitwärts ein Schlauch mit Ballon
ia Verbindung, der flüssigen Aether enthält Dos Instru-
ment bat also die Form eines V . Die zu dem Ballon
und dem Tubus führenden Schläuche sind mit Hähnen
versehen. —
Vor Beginn der Operation wurde der Magen mit
Vichy- Wasser ausgewaschen. Nachdem die Muskulatur
getrennt, die Blutung gestillt war und das Peritoneum
frei dalag, wurde der mit Aether gefüllte Ballon in
Wasser von (>0" getaucht und der Magen durch die Acther-
düm.pfe erweitert. Das Peritoneum wurde nun auf der
Hohlsoudc eröffnet, worauf der erweiterte Magen hervor-
quoll. (Die Aethcrdämpfe erfüllen nun einen doppelten
Zweck, einmal bewirken sie die Ausdehnung des Magena
und dann verraten sie während der Operation sofort durch
Eutweichcu der i>ämpfe, ob und wo eine vorzeitige
Perforation des Magens stattgefunden hat, ein Umstand,
der, wenn übersehen, von den fatalsten Folgen sein
kann.) — Der Magen wurde vor der Eröffnung an die
Baucbwand angenäht und nun wurde durch stärkere
Füllung des Magens mit Dämpfen die Dichtigkeit der
Nähte geprüft. Alsdann wurde der Magen eröffnet und
der Löffel extrnhirt. Listerverband. Der weitere Verlauf
war ein guter und Put wurde nach Ii Wochen mit
einer geringen und leicht durch eine Pelotte verschliess-
baren Fistel entlassen. Wr.
Ein Beitrag zur Chirurgie der Leber. Von
Prof. Dr. Jos. Ransohoff - Cincinnati. (Berl. klio.
Wochenschr. 40/82.)
1. C holelithcktomie.
U. B., 76 Jahre alt, ist seit 6 Monaten tief ikteiisch,
Stuhlgang wie Glaserkitt, liam von teeräbniicher Farbe.
Körpergcwichtsverlust 25 Kg., die Kräfte haben sehr
abgenommen, die Leber ist vergrössert und die Gallen-
blase bildet einen fuustgrosseu, glatteu, kugeligen und
leicht beweglichen Tumor. Geringer Ascites.
Behufs Diagnose, welche zwischen Karzinom und
CalculuB schwankte, wurde die Gallenblase durch Druck
nach oben üxirt und die dünnste Nadel des Dieulafoy'-
schcn Apparates durch die Bauchwand in dieselbe ein-
gestossou, welche in der Tiefe von 5 Zoll auf einen
Stein traf.
Die Operation wurde in der Weise ausgeführt, das«
die Gallenblase vor ihrer Eröffnung mit 3 Silberdrähten
an die oberen Ränder der Bauchwunde angenäht wurde;
alsdann wurden ein grösserer und zwei kleinere Steine
aus der Gallenblase und ein in den Gallengang einge-
keilter Stein entfernt Die Baucbeingeweide wurden
mit 5 pCt Korbolsäurclösung gereinigt und der untere
Teil der Gallenblase mittelst 4 Silbernähten an die
Ränder der Bauchwund« befestigt und diese letztere
ebenfalls geschlossen. Nachdem ein Drainrohr in die
Gallenblase eingeführt, wurde mit Jodoform und Watte
verbunden. Der Operirte erholte sich sehr rasch von
der Operation. Nach 12 Stunden war die Watte mit
üigiiizüü by Google
eiDor grünltehcn FIlfaMiglMik donlitiiakt, von mlehw
Zoit au di-r Ziiütand sich merklich verachlimUMrto, bia
-^Ü Stuuilcu uach der Opexmtion der Tod «n Herz-
poralyte «TÜBlgto. Biaa ObduktioB «Inda aklit g»-
sUttot.
9. Hepatottomie.
Der anfänglich als Typhut abdominalis diagnosti*
zirte I.«b<*rabszeg8 wurde zweimal durch Aspiration ver-
niiltelst d«'S rH(>ulafnv"sc(it!n Appuratiü laitlcfrt, oLuo
das» Ucilung erzielt wurde; nachdem der AbszcHs eine
nr^joUr« Form angenommen liatto, indem er sich aus
swei mit einander zusammenhftngenden Geschwülsten
zusammensetzte, wurde die Eröffnung desselben be-
schlossen. Von der geunucrec UesrhrHibunt; der Ope- '
ratioa absehend, woUeu wir nur einige Details derselben
hervorheben. Sütumtliche Setmitto wurden mit dem
Paquelin'schen Tbermo-catttto» fMUMiht; nachdiM» die
Leber freigelegt war, wurdt d« mit < SOlMldrttitaB «B
die Bauchwand fixirt und danu erö£halj mmiif doh
4 Liter rahmigen Kiters entlperlen.
Drainai^i?, Jodoform - Watteverband. Während
(Weier Wochen wurde von 9 Uhr moigens bis 5 Dhr
B*ehmittng8 permaneiit irrigirt Zu Tcnebiedenen Zeiten
wurde die Abszesshöhle durch i-im^n pingi'tülirtfn Kflil-
kopfgpiegel mit reflektirtem Lichte besichtigt, durch
weiche ÜBtarauebuiigsmothode es gelang, drei je bald-
tellergnei^ |aasi^2*e Leber*t&cke au enttSuneit. —
Beim 'Weebteln des Terfaendes wurde eowobl in die
Wunde, als iu die Drainagfr^hren Jodoform eingestreut.
6 Wochen nach der Operation wurden die Nähte ent-
Cent» nadi S «eitenn Woehen koBplette Heilmg. Wr.
Ucber die Folgen der Unterbindung des
Ductus choledochus. — P. Beloussow. (Arch.
£ «spw FuthoL etfr XIV.)
B. stodirte die Folgen der Unterbindung des Ductus
choled. an Kaninchen und Meerschweinchen, sowie an
Hunden. Di'' längHte Beobachtungsdauer nach ange-
stellter Operation betrag 16 Tage. — Stets war die
Leber ikteriach und hatte an Volumen tngaaeiimraB; ia
der Sabatai» denelbes foodeo sieh kleine graugelb Kf-
Arbte, diffus dnreb das Organ zerstreut liegende Herd-
cben, welche in den ersten «1 Tagen an Menge zu-
nahmen, dann wieder abnahmen. Diese Ilerde reprä-
aentiran umschriebene Nekrosen des Lebergewebe«, be-
dingt diucb deo Druck dar stagnireodea (Alle. In der
Peripberie dieser Herde findet sieh eine Zone reaktiver
Entzündung mit Bildung embryonalen Bindegewebes uiui
neuen Gallengängen. Dieses ist dazu bestimmt, später
die nekrotischen Partien zu ersetzen. Diese ,cirr hotisch e"
Verioderongen kommen auoh bei aieptiMsheai Verkaf
der Operation nnd der Heilnag und ohne jede Kon-
kurrenz eDtzTindlicher Vorgänge in der Leber zu Stande,
und sind ausschliesslich (Ref. ?) bedingt durch die Ne- ,
krose und darauf nachfolgende reaktive Bindegewebs-
wu^emog mit Meabildung tob Gallen^bigen. — tt —
Gebnrtslulfe und ( i vnükologie.
Bericht Ikber einen Fall, wo die kfinst-
liche FrQbgeburt acht Mal unternommni
wurde. Von Prof. Hecker-Mbncben. (Ref. d. Wien,
med. Weeheneebr. 40/82, aus .Berichte der Geb&ransUlt
in M&uehen*.)
Bbe Frau mit einem platt -rbachitiaebea Becken
mit einer Conj. ve» rm 8,S Ctm. wurde daa erateBwI
S5 Jabr alt am Ende der Gravidität mittelst FeriantÜMI
nnd Kepbalothrypsie im J. 18G3 onibundeo.
2. EiittjLuilun^ i:n J. l.sOl kVir.^dich in der drei-
naddreisaigsten Woche durch Anwendung der wasmea
Douebe- nnd Boagia>BiBnbniBgj lohMeeiBcfc «Mb fm-
cepM Knabe SOOO Gm. eekwor atirbt aack 9 Staad«
an Lebenssebwicbe.
3. Entbindung 1866; dieselbe EotbioduDgswdi^
und Kolpeurynter. 2ldOQnB. aebwerea Jtfidehea itiiH
nach 5 Stunden an Lebentaebwiebe.
4. Entbindung 1867 Frfihgeburt in der vieruud-
dreissigsten Woche mittelst Kolpeurynter. S200 Gnu.
schwerer Knabe stirbt uach 14 Tagen an Atrophie.
5. Entbindung 1H)JI<. So wie bei 4. 3200 fiw-
schwerer Knabe stirbt nach 10 Tagen BB Atnplic
6. Entbindung 1870. So wie bei 4 , und elasti-
scher Katheter ia der 35. Woche; nocb Wendung adlig,
S800 Gm. m^mnt Knabe atirbt nnek 10 T^w w
Atrophie.
7. Entbindung 1871. Wie 6. 2100 Grm, achwe-
ler £nabe atirbt nach 19 T«fea an Lebmaaebwiehs.
6. Entbindung spontan am Bode derSebwaa-
gerscbaft. Lebender Knabe 28.'jO Grm. aAw, bWbt
am Leben, wird von der Mutter gtoährt.
9. Entbindutig wieder künstlich in der 34. Wedw
mit Kolpenryntber und Bougi«, 8840 Grm. aebwanr
Knabe stirbt nadi 19 Tagen an Lebeueebwldie.
10. Entbindung wieder Frijhgeburt. Erst Injektia-
nen mit Pilocarpinum muriat, dann Bougie. 2500 Gns.
schweres totes MSdchen.
iL meint» das« nur bei flOflbtiger Betrachtung der
mitgeteilte PaU wenig geeignet enebeint, die ungSsitigs
Jleltnin^' über den Wert der könatlichen Frübgebart is
entkräften. Es seien zwar alle acht Mal die betreffeaden
Kinder zu Grunde gegangen, indessen sei hier zu erwägen,
dass die Mutter diene nidit geatillt und gepiegt batts.
Das einsige Kind, daa am Leben geblieben aol, du tob
1872, sei von der Mutter gestillt worden. Der berühmte
Gynäkologe versäumt jedoch hier hervorzuheben, dass
das Kind Tom Jahre 1872 eben ein ausgetragenes nnd
spontan geborenes war, ein Umstand» der aifihwiiflh m
weit grösserer Bedeutung ist, nb ^e aagebfiebe bmi-
gelnde Pflege. Im höchsten Grade .lufiTallei'.d und, wie
Referent gestehen muss, ihm durchaus unverständlich
crsilniiit es, warum nach dem glücklichen Erfolge der
achten nicht durch Kunsthilfe gestörten Sobwaagetaciuft
wieder Frühgeburt eingeleitet wafdan iat» die dBBB anok
zweiaial, variier eeehemal lo tnmägß BMollBte gdkfat
bat d.
Veber die Hiederkiiiife bei alten Erst-
p;ebfirenden. Von Dr. R. ]ti»|ie-JlaKbB«|. (Ar>
chiv f. Gyn. XX/i.)
Entgegen der allgemein adoptirt«i Anslobt, dam
dte Erstgeblnade durch das Alter bedingte Eigentüm-
licbkeiten bitten, welche die notorisch schwere Nieder-
kunft derselben bedingen, hatte neuerdings Mangiagalli
(Annali di ostetr. 1881 No. 5 — 8) deo Grand' biaifSr
darin zu finden gemeint, daae diaae PeraoneB kUrpeitidier
Missbildungen halber Oberhaupt später zu heiraten pfl'-g-
ten, mithin gleich ungünstige Geburten überstanden haben
würden, wenn sie seh m früher niedergekommen wären.
R. prüft an der Uand eines Materiala tob 1481 Ge-
burten von Erstgebirenden der liarbncger Kliaflt, «Btv
weleben sich lU Ober 30 Jahre alt« Erstgebärende
bafiinden, die Riebtigkeit dieser Ansicht. StaÜatisch yo-
wertbar waren nur 100 Geburten, da 14 Erstgeblrend«
mit syphilitischen macerirten oder unreifen Kindeia
niederkamen Anffülend waten auch hier die fiigi-
dität des Mottermaadaa nnd der Weichteile
Ton den 100 Mfitteni etarben 8, eine auaaerordentlieb
hohe Zahl; 2 davon in partu an Erschöpfung; einf
35jährige Ipara uach 60 stündiger, eine 43j&brige naich
24stQndiger Geburtsdauer.
Auob die Meitalitit der Kiader war eine griiiMB,
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sn
ik l>ti jünger«!! Erstgebiri^hden ; cWnso die Morbidität
lar Geblraadm aelbat Dm SraulUt dar Aulyae
Bvmpe'a iik koBfom dem tob Abifeld: dtw svei
Momente wcsRntlicli die AoomaUBtt bei dpti Nieder-
kdoftcn alter Erstgebärenden bewirken, die träge Wehen-
tHtigkeit und die Uonachgiebigkeit der weichen Ge-
bortowege. Jane bedingt die Terliogeniag des Gelmrte-
vrieofleB, dieee dSe SebmendieMglnit der W^en, die VM-
gta Bammriise; Ifpide zuganimen die hohe Oper&tiona-
freqoenz mit ilirru Begieit- uud Folgucrscheinungen be-
xüglich der Morbidität und ifortalität Die Anaicbt
Ifengtegelli'e, deie Miaabildangen alter Ezetgebären-
dar die Pngneie trttbteii, fudet naefa den Erfithrangen
der Marburger Klinik ki-itic RpstätiKunj».
Noch ein aficulRntpIler Grund für die Schwierigkeit
dar Geburt verdient besonders hervorgehoben zu werden,
der in der Häufigkeit der Kneben-Oebiirten nnd in dem
WMwiiilMi Omiehl tonlben li«g^ ni* tet atte Beot-
MkUm ftber dieeen Gqpatlaad lierToigeliob«& kakaa. d.
Zur Aotiologie der Uterus - Myome. Von
Di: Colinsteill-iicidelberg. (Cbl. f. d. med Wiaa. 37/82.)
C. vatnratet, daae'iatnvteriBe beeooden die Sehleim-
haut betreffende Eingriffe die üterusmuskulatur zu eine.m
apätereu Wachstum und Geschnulstbildung reizen können.
Wenigstena beobachtete er bei 3 Frauen nach aolchen
Singiiffea die Entatehuog und daa Waehttnm tob Myo-
Kemnkrankhdten nnd Psychiatrie.
Ueber die Beziehuaeen der so;;eiiaunten
V)rttiienkrankbeiten zu den Gelsti-sstörungeti
ätr Frauen. Von Dr. Rlpplng, Direktor der Fror.
bNoaaetalt in Dttren. (Allg. ZtMkr. f. Piydi. Bd. 89
H. 1/82 )
Um der Frage n.-ich dem Zusammenhange der oben
gensknnten Affektioneu näherzutreten, hat R. aua seinem
BeobacbtungMBateiiaie die Fälle herauageaucht, in denen
ddl bei der Sektion pathologische Veränderungen der
Geschlechtsorgane fanden. E» war dies bei 34 von 103
'Weiblichen Geisteskranken, also bei 33 pCt. der Fall.
Dennoch hatte nirgend ein direktes Abbängigkeita'Ver-
kttoit nriaeken Psjrchoae und GenttalariEiankuBg be-
■taaden; irielnebr betten rieb, wenn man naeb anfangs
glaubte, eine reine Roflexneuro3c vor sich zu haben, bei
aorgfültiger Beobachtung sehr bald andere Zustände als
4ie nächaten Ursachen ergeben, wie Erblichkeit (53 pCt
utar den angeführten Filien), frühere AnQUe lou
OebteeatSning, allgemeine nnderweftig hertometufene
Emährunfjsanomalien u. ». w, T)\f. Krkr.uikunpt^Q der
Geschiecbtsorgane kommen dabei nur in zweiter uud
dritter Linie als Adjavantien in Betracht Am auf-
AUigstea geataitete es aieh natttrlieb, wenn tick bei der
Sektion l^berknlose, Hagenkaniiioni, Hlrnkjrrtieecten
nnd Erweichungsherde, ckroniaafaa Flädiy- Hnd 8qito>
meningitis u. & w. fanden.
Ala direkte kausale Momente für die Entstehung
roa Oeiiteattarungen aind bSehetena diejenigen Affektio-
Ban der 'flearaaloigane n betnebten, die entweder in
Folge ihres allRomeition destruktiv(»n Charakters oflf-r
durch anhaltende, heftige Uterinblutungen die .\llgemein-
•nifamng in hohem Grade dauernd herabsetzen. In
Flllao ist eine oaaiittelban gynikologisdie Be-
VBfwdMbaft In «nter Linie geboten. In Be-
zug auf alle anderen Fälle warnt Verf eindringlich sogar '
achon vor der gvnäkoiogischen Unt«r8ui;huDg, vor allen
Dingen bei relativ frisch erkrankten geistesgestörten
IkMaB and namentUob Midcben. Ea kann dadorob
gradezu utireparirbarer Schaden gestiftet werden. Noch
viel mehr gilt diae tob den MaaipulationeD, die die
Lokaibehaadlang erfoidert*) Krön.
Double existence. Von Dr. Verriest. Siuunga-
bericht der .\cademie royale de medociue de Belgique
Tom 24. Juni 82. — Jonro. de mdd« de Paria 13/82.)
Eine Fran lebt abweebaelnd in S gans Terediiede-
nen Zu-ttünden. In den einen ist dieselbe der Stimme
und Sprache vSllig beraubt, in dem andern nicht, da-
gegen kann sie in diesem keine Flüssigkeiten schlucken,
was ihr in jenem gut gelingt In jedem von beiden
fehlt das BrinnernngsTermögen ffir die Vor-
gänge in dem andern, ist dagegen wohl erhal-
teu für alles, was in dem gleichen Zustande
vorgekommen ist, au dass die Kranke also gleich-
aam ebe doppelte £iiitens fahrt. Seit 2 Jahren lusa
laaa «aeh noeh «faeB «dritten Zuetand* herbaiRihi«n.
Es besteht nämlich eine Tollkommene T/ähmung des
rechten Beins. Dieselbe wird sofort aufgehoben, so dass
die Kranke sich frei bewegen kann, wenn man einen
leichten Druck auf die Bolbi auaübt Mit dem Anf-
hören dieaea Zuitaadaa iat aneh daa SriBB«nittgafim5-
gen daftr geaehwunden. Die Lähmung tritt allmiUiah
wieder auf. — Um einen hypnotischen Zustand haodslt
ea sich nicht, Patientin ist daliei TiflIaMhr Völlig Uar
und sogar „sehr intelligent".
[Bei der grossen SeHenheit diaasr maikwlbdigen
Fälle Ton .Doppelbewusstsein", wie es Jessen, oder
„alternirendem Bewutstsein", wie es Solbrig richtiger
genannt hat, erla-.ibt sich Ref. noch einige der fjoiner-
kenswertesten lieispielu aus der Literatur anzuführen:
Eine junge, geistig und körperlich sehr gut ent-
wiekeite Dame i&llt plMBUoh in eben tiefen Schlaf.
Bei ihrem Erwachen bat sie jede Spur von ihren frü-
heren reichen Kenntnissen verloren. Das Gedächnis so-
wohl für Worte als für Sachen ist völlig geschwunden.
Die Kranke musste alles wieder von neuem lernen,
eignete sich daa Bnchstabiren, Lesen» Sehniben und
Beehnen dnreh groeoen FInss leidlieh wieder an and
wurde auch allmählich mit den Personen und Sachen
ihrer Umgebung wieder bekannt, in der Art eines erat
auf die Welt gekommenea Waaaaa. Nach wenigen Mo-
natsn wurde sie von einem aaaea Anfill von Schlaf»
aaeht ergriff». Ala sie danoi erwachte, befiuid da
sich wieder in ihrem früheren, normalen geistigen Zu-
stande, in welchem &ie sich an nichta erinnerte, waa in
dem oben geschilderten , neuen" — wie sie ihn nannte
— geschehen war. Denelba Wechsel vollsog sieh dann
noeh 4 Jahre kng nnd twar immer Ton «inara tiefisn
Schlafe eingeleitet Das Gedfiohtnb war itnmer nur für
den gleichartigen Zustand vorhanden. Patientin wusste
in dem , alten" nichts von dem , neuen" und umge-
kehrt. In jenem bssaas sie x. B. alle ihre nisprtng-
lichen Kenntnisse, ia diesem nur diqeaigaa, die sich
darin angeeignet hatte. Um Personen und Sachen ge-
nügend zu kennen, musste sie dieselben in beiden Zu-
ständen sehen u. s. w. (Vortrag von Jessen auf der
Naturforacherversammlung zu HaaoOTer 1866. AllgAm,
ZeiUchrift f. Psyehiatiie, Band Sl)
SehrSder d. Kolk spricht in seiner Pathologie
und Therapie der Geisteskrankheiten von einem 20jähr.
Mädchen, das jahrelang einen Tag um den andern läp-
pisch und kindisch wurde, während sie in den Zwischen-
tagen ihr gewöhnliches verständigee nnd gebildetea
Wesen »aigta» Daa Gediahtnis korrespoadiita aaoh hier
immer anr mit den gleidiartigen Tagen.
Unter der Bezeichnung „Amnesie pdriodique nu
dedoubicmcut du ia vie" beschreibt Axam (Anaalea
*) VgL diese Zeitg. im. & 4S8.
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mädico-filJiohQlog. IHGG) folgcDden Fall: Eine 33jiihr.
Uma» T«D gawSholicb BtiUftin, fiosfeenm vnd pMstvem
Twfatltea ▼«rflUt seit ibra» 14. Jabn periodiMh in
einen kurzen Schlaf, a.is (lfm sie immfir durchaus Tcr-
ändert erwacht. Sie erscbeiut lebhaft, geht viel uinher,
klagt nicht mehr Qtwr ein« Anzahl von Sehmeneu, die
■i« noch kan tvrot gepeinigt luttMi, oueht viel B«-
■Dch« in dar Stadt, ganz gegen ihre lonttige Gewöhn-
heit etc. Iii diesem Zustande erinnert äie sich an allea,
iraa in dem gleichen und in dem normalen vorgekom-
■MB ilL In dem letzteren besteht aber kein Erinne-
füt die Yoiginge in dem andern.]
Ktob.
Ohrenkrankheiteii.
Die aeate EntsEflndnng des biiiiigen La-
1»yriiitlie8 des Ohres, irrramUelk flkr Heniii-
gifis rprebrosi)inaIis epidemica gehalten. FQr
prakt. Aerzte dargestellt von Dr. R. Voltulini. Bres-
1m 188^ Ymkg itm Horgenatern.
Man wird sich erinnern, dass Moos in einer
Schrift: „üeber Meningitis cerebrospinalis epidemica*'
(cf. No. 41 u. 44 dieser Zeitung) diese Krankheit als
fiaupturaaohe der Frequenz der Taubstummenanstalten
beseiehnete, welcher Heunng uoh Hedinger in einer
Brochure «Die TaubstammenMistalten Baden* nad Wfürt-
tembergg" beistimmte. Moos sucht die nach dem
Gfuickkrampf zurückbleibende Taubheit WL^igi-r durch
die pathologischen Ver&oderuogen im vierten Ventrikel,
als vielmehr des Nervua akustikus selber zu er-
kliteiif '«alahen letatatan er «nraiioht» kaaBpriautt» von
Eiter timapBtt, oder dessen SdMide cv eatsBndet und
byperämisch fand. Immerhin kher wurde als Grund-
ursache der Taubheit die Meningitis cerebrospinalis an-
gesehen.
Dagegen nun wandet aieh die Schrift Ton Tol-
tolini
ür.tcr Otitis labvrinthica versteht derselbe eine
spezitische Kinderkrankheit, die selten Erwachsene be-
ftllt; bisher gesunde Kinder werden plötzlich von Kopf-
oohmerz, Erbrachen, Hitie und Fieber befallen. Ohren-
BofamenoB mobt immer. Naeh S bis 8 Tagen Wieder-
genesung, aber Taubh(>it, die sieh manchinal erst etwas
später einstellt. Der taumelnde Gang verliert sich nach
und nach. Während nun Ton Moos u. A. die Taubheit
als ein Residuum des Geoiekkrampfea und die Krank-
heit ealliat ala eine Odiimafektion aageaehen wird, «w-
legt Vollolini die Ursache in das T.aViyrintti, und hält
die Gehirnaffektion für 6<'kuiidür, nicht l'ür primär.
Er wendet sich nun gegen die Einwürfe, welche
aeiner Auffassung gemacht werden. Der Ansicht Ton
TrSItsch, dass der rierfee Tentrikel der Omptaagrifi-
punkt der Krankheit sei, Ton welchem aus der Akusti-
kus lahm gelegt werde, hält Toltolini entgegen, dass
mau an Leuten, welche normal oder annähernd normal
im Leben hörten, bei der Sektion den Tierteu Tentrikel-
boden mazcrirt und den Aknat oad Faldalis von Exudat
voMpQlt gefunden habe.
Gegen Politter, welcher in Mailand behauptete,
dass gerade der Ilüriierv die gröäste Irij[irt?s3ionabilität
besässe, indem er von Infektionskrankheiten, cfaomischon
Yeiiaderungen des Blutes, Medikamenten u. s. w. am
mtUlm eigriffan w&ide^ bringt Voltolini tot, daas andere
Sinneaorgane eben «o biniig von Typhtis «. s. w. ge-
stört würden und sich spec. bei CLiuiu sopar ein Ter-
minus techn.: Chininamaurose gebildet habe, was die
Heinong tob der giSaasraB Basftfadlidikeit dsa Akoati-
Uebrigens läugnet Politzer das YorkonuBsa
primären Labynnthaffektioa durohaus nieh^ ja er fiUirt
sogar einen Fall aus SMoer eigenen Bi&hnoK u.
ein Knabe nach kurzem Fieber taub wurde, berwillj«
starb später an Peritonitis und die Sektiun ergab toU-
kommen normiilen Akustikus, jedoch Schnecke, Veihaf
und Gan. semicin. gana nit neogekHidetac Knochaeaaia»
ausgefüllt, TrommelfeU, Ebmmer und Anbos b«K
weglich.
Muos sieht das Labyriotbessudat als Ur»chc der
Taubheit an; allein er weicht von Voltolini ab, iodem
er das £xaada^ wie oben bemerkt, dnreh eine Entzün-
dung entatehen Haet, wdehe -von den Meningeo herge-
leitet ist. Aehnliche.H behaupten noch andere Autorea,
welche den als Otitis labyriuthica bezeichneten Spnp-
tomk<ituplex als eine AbortaTform der MtliwgFtit ecn>
brospinalis epidemica ansehen.
Dagegen sagt nttn Toltolini:
Nach übereinsliramenden Berichten ist die Abortir-
forui der M4-uiugitis cerebrospinalis epidemica dadurch
gekennzeichnet, dass nur einzelne Symptome dej- Krank-
heit hervortreten, so Schwindel bkas und KopfwbnMn,
Somnolena, Naekenatarre, danebaD oft ein gewlMSi
Exanthem. Diese Abortivform teilt jedoch nieiit nit
der entwickelten Krankheit die langsame RekonTile»-
ceuz und befällt beboiuli^rs mittlere und höhere Alltr«-
klassen. Sie kommt während einer Epidemie, auch oft
so ISaig vor, dasa die meisten Patienten von dies«
leichteren Art der Krankhdt befiiUen werden, aber
stets behält sie den epidemischen Charakter.
Denn, sagt Voltolini, die Mrtiiiit;itis ci-ruLropinalis fp'.-
demica ist bloss eine epidemische Krankheit, ^obi
mag es auch sptnadische Fälle geben, allein diese sind
so selten, dass Hirsch in seiner Schrift Qber Meningitis
cerebrospinalis (Berlin 1866) sagt, es seien in der gaa-
n ;'.uf 72 Autoren basirten Literatur keine ganx
sicheren Fälle davon r.n verzeichnen. Nun aber b»t
Voltolini allein in Brcalaj, von 1853 bis IbSl 1H7
FlUe Ton Krankheit beobachtet^ wdob« er Labyiiath-
entsBndung nennt, welche aber tob ADdami ab Abor-
tivform der Meningitis cerebrosplMili» angeaehoB werdeo,
nicht als Men. cer. sporad. Diese angefühlten Fälle
sind zum grössten Teil in Jahren vorgekommen, io
welchen weder in Brealaa nooh in SohlaaieB eine Ge-
niokkramplbpideBue gewesen ist, attaaavdeai am Un^
sten bei Kindern.
Ferner, sagt Voltolini, sei wohl in Frankreich schou
1837 und im FJsass etwas später, in Deutschland jedoch
erst 1851 die Mening. cerabr. aufgetreten. IMeseUie
grasairte m Wttnbmrg 1851, 1863 64 in Sofaisaisa
u. s. w., von ihm sei aber die ()t. labvrinth. sohoa
seit 1853, von anderen schon 1849 beobachtet wor-
den. Man wird also vor die Alternative gestellt, di»
Krankheit von Ydtolini anauerkennen oder die Daten
ala nngeaan an verwerftn.
Auch die Symptome nadd* Ohanklv derEnak-
heit ist ein anderer.
Wülireod der Genickkrampf epidenüsch und kon-
tagiöa auftritt und vob einer Person im Hanse leicht
auf die andere Qbeigdit, konnit dies bei der Ot. lab
selten oder nie vor. Der erst«re endet snhr oft mit Tod,
was bei Ot. lab. ein ausnerordentlich seltener Fall ist.
j\uch in der Kekonv ilescenz ist ein L'nterschied. Von
Mening. cerebr. befallene Leute erholen sich iassertt
langsam, was bei den aadcMO nieht iat.
Aber auch der Proaentaats der bei den Gemsfc-
krampfepidemieen Taubgewordenen stimmt nieht so der
Hikiidgkeit der Labyrinlhoiitziiuduug. Von ''lOO Füllen
der ersteren wurden 1 1, von 53 letztcr<ur 52 Laubstumm.
Voltolini rechnet ans, dass bei gleichem Prozentsatz aa
187 laaben ca. 5000 Filia Mening. carebc gs-
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Ihtoi und weoa num diea« «iiflb Mlf tOJidn« Tartdlt,
doeh jährlich 250 bli«beni
Du einsige Residuam von Otitit hbwitt TWabbeit
ud Twnael. Bei Genickknmpf fuhrt Hirsch als mö;;.
Kdl tat Schwerhörigkeit, Störung dcg Srlisc-rmng<-ns,
Lihmungen oder SchwÜL-lic, n)>lr-H:,.[,li.iI.:s, lni.'lügpnz-
•USraogeo, Kopfacbmerz, der oft iüogere Zeit andauert.
Abo auch biet DHfimnz.
Wir flUuan nun die Untorscheidnngszeiehen von
lieningitis cwwb«o»piitali> epidemica und Otiti» labyrin-
thin nMIkh rar (p. B5).
Uta. Mr. ep.
1) Scrt Mit im Winter
un Ui MbM ät ia OMtadk-
tait iMln Vitt fehMt; d-
MUb kau man eine Bpl-
tafe in WarrtttTff 18St Bodi
tbXening. cerebr. epid. an-
(Hirsch I. c. 8. 20).
'2) DieiMt K.raukhfiit i^t vine
tofektiöse, epidemische und
dftlier auch verscbleppbar; aiu
kommt nie ander», all in ein-
3) Sie hefiklh tlL-usuwohl
Krwachsseuc, wif Kimlcr.
4) Nicht srlU'ii wir«! auch
b*i dieser Kriiukln-it ili\!t de-
hörorjfaii allairl . alu r ilic
SchwerhüriKkeit Terliert bieh
kiaflg nnd bestellt Mliea auf
beiden Ohren.
Nicht naitai «aien
Ot. lab.
Dieae Ot i-tt bereit« vor
dM> Jahre UMO beobachtet
nnd Ten Kramer cenan be-
■ebriehan «ad aaeh vm mir
Sie iit kehe infektiöse.
big jet2t nnr spormdiach be-
obachtet worden und ist nicht
Terschleppbar; lie kommt an
ver><L'kie(Ma«B Oiten alle Tage
vor,
Sir 1h fallt fMtwuuhni-
liiü Kiii irr.
Sic lutiillr auiiiuahmslo*
bi'ific Ohren und fast anj*-
ii.iiiMisloi mit ahnlntnr Taub-
heit.
namentlich dm Ange
auch andere Nerreninbieite
ergriffen.
6) Kn ist charakterii^tisch
für dieiie Krankheit^ «liwt.i
.die Rekouvalesceuz auffal-
lend lan^.im fcirf-sclirrit» nd
und be«cb«i rlicli i^t, wolcliis
eine der koiistiiutistcii Kr-
«cbeinungf'ii im Verl.inif.- vun
ÜMling. r|jidi'm. bildet."
I WnMi I. r. S. .h:!).
7) Erl'ri-ubeu im ,'\iif.uit;e
der Krauiiheil ial iiirlit koii-
«tant Torhanden.
6) Uerpe« (labialis) ein
fa«l kouHtantes ^/U/tim.
9) Die langsam fivtnohni-
teade Kekonfalaiccoa nieb»
aet sich anck ans dorcb groeae
Schwache-, znrtlckbleioender
Schwindel oder Taumel wird
ron keinem SehrifUteUer lier-
Voeb ainwli habe kb
4er nheohilen Tnibbeit
«in andere» Sinnesorgan oder
andere Nerven^ebiete ergrif-
fen gesehen; die Kinder jdud
sonxt TSllig gesund.
lu vielen Fällen ist der
Kraukheilsprozesa schnell ab-
pi'laufeu. iiiauclimal in 3—4
Ta),'fn. nur ilie absolute Taub-
heit ist geblieben.
Erlirt « Iieii eröffnet fast
HUsnahuütluH die Sceoe.
Herpes (labialis) nnr ein-
mal van mfar beobaohft
JbkA aebnelle Rdnmva-
iMcen. Der hierbei ans-
nabmalo« Monate selbst Jahre
lang znrttckbleibr-itilc Taiiuit'l
und Schwindel .sprirlit sihnn
allein für eine Affuktiou des
Gehörorgan» luid uicht für
eine blosse Affektion des
Akuütiku« Jaaaeita dea Oa
I'Ctrosiim.
Es folgt nun eine fieihe von Fällen, welche mit
daaa oben beseichneten klinischen Bilde übereinstimmen.
Anoh AbortiTformen der Otitia lab. giebt es; aie
treten unter geringfügigen £raebeinnngen nafi nnd aber
sehr tücldadij denn in der Reget bleibt Taabbeit
zurück.
Dtaa iat in Kürze der Inhalt der Schrift.
Es ist dagegen hauptaichlich di« von Kaller schon
angeregte Frage cn erheben:
Warum ergreift die Otitis lahyrinthii-a, die doch
MD mehr peripheres Leiden ist, stets beide Ohren?
"Uad diese gleichzeitig?
JadraMe iat ee lOr die Praxia aehr gut sa ariaaen,
daaa ea eine derartige Krankhdt gi^ and bat man be-
sonder« daran zu denkon. wenn ein unter ineninßiti<>-
utigen Encfaeiuungeu erkrHukter Patient Uber Stiche
im Ohr klagt oder keine Mcning. ccrcbr. epid. in der
Nibe iat Auch iat daher der pvakt Arxt in der an-
genehmen Lage, eine Fiognoab optima aleUaa ftt kSa-
nen, natürlich für das Leben.
Die Therapie ist Null. Voltolini fordert xn empi-
rischen Proben mit Opium auf; ferner Biutcgel und
Antiphlogose. Wir schliessen mit seinen eigenen
Worten:
,Da die Krankheit den Ohrenirzten erat in ihren
Folgen, d. h. nachdem bereits absolute Taubheit perma-
nent geworden ist, zur Beobachtur-.c kumMit, .^u wird es
allen praktischen Aerzten dringend ans Ilerz gelegt wer-
den müssen, die Krankheit in ihrem ersten Beginnen
energisch und mit grSaater Soigfiüt und Mfihe SU be-
handeln, dann ea bnnddt rfeh «B eia aebiedtlidMi
üngl&ek einer Faaiilie^ um dia Twlwtummheit einen
Kindes!" H. Messer.
Atropin bei Schiiierzeu im Ohr. — Wil-
liamf«, Jacobi. (The Brit. Med. Jouro. Okt 28/8S
aus Amer. Chcm. and Droggist'a Bulletin.)
Die lokale Applikation von Atropin soll nach W.
das wirks.nnale Mittel sein, um Schnu rzen im Ohre zu
beaeitigen. Vnn einer erwärmten Lüsuiig von Atrop.
aalt (nnter 3 Jahr 0,05:25, über 10 Jahr 0,S:S5)
werden 3 — 5 Tropfen in das schmerzbafte Ohr gegaiaea
und 10—15 Minuten in demselben gelassen, dann wbtd
Ja^ (»iir ausgetrocknet. Dies wird so oft als nötig
wiederholt, gewöhnlich lindern einige Applikationen den
Schmerz.
Jaeobi teilte in der Anuv. Med. Aaaociatioa mit»
daaa bei Kladani hiafig das EinblaaeB voa Luit ia die
Nase, bei geachloaaenem Munde, heftige Ohrenschtnerzen
aufbebt. Dia Uraaobe der Schmerzen beruhe wabr-
aeheialieh aaf eioaai Katanh dar Taba Bastaddi. Gr.
Gerichtliche Kedüsin.
lieber die kliniNCh-forensische Bedeutung
des perversen Sexualtriebes. \ on J>r. Lud-
wig Kirn- Freiburg i. B. (Allg. Ztachr. f. Payoh. 39. fid.
H. 5. u. 3 82.)
Verf hat sich der dankenswerten Mühe iit;terzogen,
die zahlreichen, Ton Männern begangenen Sittlich keita-
Tcrgehaa, welebe ia der Freibargar Strafinaialt vaibBaat
wurden, auf ihre psychopathiache Grundlage hin n
prüfen und zwar in erster Linie solche, die schon an
bich den Charakter des Naturwidrigen an sich tragen
und somit auf einen perversen Geachlecbtatrieb zurück-
zuführen aiad. Zur Beapieebaaf galaagea die Geaebleebta-
Tergehea eriaacbaener Minner gegen kleine Mädchen,
die noch alle Attribute des Kindes an sich tragen und
i die Päderastie. lu Bezug auf die erstgenannte Klasse
fällt es auf, wie häufig Greise auf die Anklagebank
kommen, die eine untadelbafte sittliche Vergangenheit
haben, deren Geaohleohtatrieb aogar häufig seit vielen
Jahren schon vollkommen geschwiegen hatte. Dieselben
zeigen durcliwet: t.ehcn der ausgesprüchemn krirjierlichen
Senescenz verschiedene Grade der senilen geistigen
Schwäche und stellen gleichsam alte Kinder dar, die
ihrem Vergehen keine weitere Bedentong beilagen, aidi
mehr oder weniger widerstaadshw dao aa lia bctaa-
tretenden Heizen hingeben, ohaa aiah die Tiagaraita iluar
Handlung zu überlegen.
Bei einer kleineren Zahl dieser IndlTidaan beateht
aogar abaolate DnbeainaltdÜBeitt kiadiachea» ganz albaraea
Benehmen n. a. w.
Unter den wegen Päderastie Verurteilten fand Verf.
zwei FiUle; der eine zeigt in ganz typischer Weise die
Digitized by öbogle
596
konträre Scxualempfindunp;. Das betreffende Individuum
bat keine normalen GeschlechUgefühle. Als es aus
yerDunftgründen deuooch oaturgemässe Be&iediguog
•ucbt, findet es nicht allein keinen GeouM^ «Midaiii lo-
gsr Ekel. Dagegen ist ihm «n perTWMT TMeb tan
eigenen Geschlecht angeboren, gegen den er vergeblich
ankämpft. Seine Geaicbtazfige sind zart, weiblich, ebenso
sein« Bewegongen, teine Kdrperformen abgerundet Von
firfiheetar Jugend an bestehen weihUehe Steigungen. Psy-
chische SchwSehe ist nicht Torfauden.
Im zu( Iti'ii F;il]f ist die fililiche Veranlagung bflir
deatlich ausgesprochen. Der normale Geschlechtstrieb
fMik, dagegen aeigt sich vom 10. Jahre an und vom
21. in ganz periodischer Weise das Verlang«^, die
nackten Hinterbacken kleiner Knaben zu betasten, nichts
weiter! Das Pathologische difst-r Haiui!ii.'i^!i\s. i^c wird
um ao augeDBCbeinliciMjri alt gleichzeitig melancholische
Zttitlade mit Sellwfenordtrieb beateben.
Verf . dfr öbrigens keineswegs den Standpunkt ein-
nimmt, aiie oben genannten Vergehen auf psychopathischo
Grundlage zurückführen zu wollen, schliesst mit genau
prftsiairten Theeen , in denen er (Our jeden t-weUelbaften
Fall eisM iridemtlrlidNin OaediladitaTifKihainn dla gn-
liehMntUfihia Gantati-ÜBtonaebuDg findot. Krön.
VereinsnachrichteiL
Sitzung der Berliner medizinischen Gesell«
•Cluift vom 15. KoTember 1883- (Origiaalberieht
der Deutasbea VedisiDal>Zeitanf.)
Die Vi-rsamnilnngj eniennt Hrn. v. Langenbeck in .\n-
betrarlit heiuer vielt'ai-hen Venlieiiste um die Kerliuer iledi-
BiiiiM'he (ie.'tfilüchaft zu ihrem Khrt'uprji.sidenteu.
Hr. .lastrowitz demonstrirt das Gehirn eines von ge-
sunder Mutter geboreneu, kurz vor der Uebait TerstOCbeMn
Kindes, dessen siimmtlicbe Organe gesund sind. Da* Wrtai
erst eröffnete Gehirn Migt indar JbttovanHhiedaMgmiolB
Stellen, welche von aaBteidMB OaflaMB bantbreo. Der
erste miknwkmiedw Solndtt wiat Mfert da* Büd der von
Virchow beedmebanen Bnoei^MUtiB auf. d. h. teils diflns
leratranta Vettkfltndiatt, Ulla Zellen, welche voUstftndig mit
Fett aamfUlt sud so scbr Teisrflaaert sind, dass sie fast aU
Arandiä^ge Gebilde erscheinen. Grade die-<eN PrSHUat acigt
den Unterschied zwischen ^athulut^iMi ber und ithjnolegiselMr
Encephalitis. Als patholnpsch spricht sie J. an, wenn die
VerSaderungen in der Bude odw in den Nerven vorbanden
sind, odäf wenn es sich tun «in Kind von 2 Jahren handelt.
"Bt, Jaeusiel wendet sich in seinem Scblmtswori tlber
den von ihm vorsretmgenen Fall von Kncephalitis interstil.
fegen die im Laufe der Diskussion tcegeu ihn erhubcucii
linwttrfe und re.sümirt, stehe für ilin U-ftt, das,« es eine
Krankheit gieht, die akut uultritt. (lehiriHvuii'tome sclzt.
aur Verschwärnncr der Hornhaut uml si hlii/ssUch zum Toile
fuhrt Er glaubt, dass dieser Kriinklicit eine interstitiell»!
Encephalitis cu Grunde liegt, eine Zellteilung und Ver-
frö»9eniD^, vialMebt aneb veiftttwg darBindegowabaanaae
e» Gehirns.
Hr. Israel: Demonstration eines Präparates von P>o-
nephrose. Der Fall von rvoriciihrose bietet eine Au/.ahl .so
wichtiger ÜesichtjiiiuHktf. Jass er der Demonstration wert
erschien, luv. wurde von einem Kollegen zu einer .■i4jährigen
Frau mgezocen, weiehe bettliieerig war, hohes Fieber und
so grosse Schmerzen in der linken Leibe-igcgend hatte, dass
sie keine Bewegung ausführen konnte. Bis vor 4 Wochen
war sie stets gesund gewesen, nur hatte sie ab und sn von
Jugend auf abnorme Sensationen in dar UnkOB Seite gespfirt,
die sie lUr Uilzstechen hielt Ansaefdaa'bntt« ala TOB Mb
auf hinfiger ala Aadara Uda bkaaen alaian, dar aehr
bald atüikend neraelate. 81« war regebniarig aenatmirt,
aaMl TBilMintei, steiU. Vor 4 Wochen war sie mit hohem
Fiflbar ud boftigen SduneRen in der linken Banchhälfte er-
kiankt, nnd hatte daselbst zuerst das Vorhandensein eines
Tnnors wahrgenommen. Bei der Untersuchung in der Nar-
kaae zeigt sich die linke Bauchhälfte protradirt durch einen
Taiöor von enormer Grü-i.se, der in der KQrperaehs« von den
unteren Kippen bis zum Darmbeinkanun in der Onere von
der Lnmbalgegend bis 3 Qnafingerlneit Uber die Mittellinie
sich eratredote. Der Tumor war nl^t beweglich, Insserst
demselben war der Schall dumpf mit leisem .
Beiklang, Bei der üntermchnng per Vaginam
untere Segment des bi's Beeken reichenden Tumon inVSA
durchfühlen, aber ebenso deutlich war, dass keine VerUndg^
nit dem (ienitülapparat bestand. Die ü-tstfiadi^e UrisMogt
betrag 18— l'-)OU, der Uriu war trübe mit raiasigen B«i«-
sats, enthielt Eit*rkörperchen, Fetten von Nierenepitlieli«
und Phosphate. Nach alledem «ar kein Zweifel, daw du
es mit einer verjauditen Pviinephr^Ke zu rlim Ii.iitf inm
Entleerung eine Indicaiin vit.ili.i wat. >] i Itr Tu&n n
platzen drohte. Daher erlnlitte am 2. November Jie (.»ptrö'.iot.
Isr. sah aus später zu erörternden Gründen von einir F.i.-tu
pation der Niere ab mul liatie die AlKii-ht. piiie Su-m-
berkeiibaucblistel nii/ub-i^-i n. Er führte d.ilu r i ii. i n ic Cm.
langen Schnitt von der .Spitzr der 11. Kij)[ie bis z'it ilivu
zwischen Darmbein und Nuliel. der sofort die reriloneaibötle
eriiffneto. l^r. wählte die.*en ^<) «eit n.ich vorn Mub n-
»trerkeniicn Selmitt. weil nur in die-eni Put-lIiv i',-;iL''.i>:!i-r
Fluktiuilion wiibrnelunbar war. D.i.- -enkreclil ubtr im
Tumor herabstei;;en>le Xulun de-iceinl-iH u i rde medianwiite
versflioben, und abdiinn zwei Fadeutdiliuk'ei) durch dai in-
nerem Wundrand und die Ky.stenwaad gelejgt, durch derea
Anspannung letjstere mit der Bauchwand im Kontakt gt-
halten wurde. Durch den darauf eingestossema Troikut
entleerte i^ich eine enorme Menge jauchiger FlOniglMt
Dann inzidirie Isr. die Kvite md tmbb Bit UmaoT au,
bis das<iclbe klar sorUckfloss, Ittd aiht* dann üe Btncb-
wnndr&nder an die bataMefaslttrlader an. Es war jtdock
nicht miiglich, diea^ reu anstnsplllen; fanmcr udmit
Jaiwhigt fUaä^itnach. Isr. schöpfte daraus den Verdidit,
oasB er atatt des Nierenbeckens einen enorm erweitena
Calyx erilffnet httte, und in der That fdhite der eingtffttet«
Finger im Grunde der Käst« nur eine bleistiftdicke Oeffoun?.
welche in das NierenUecken fDhrte. Die Erweiterung da
Kommunikations.iffnimK auf apMer versoJiiebend. beendete Iff.
die Operation durch Einlegung von Drainröhren und J«o-
formverbaud Keine peritonitische Heizung, keine W«ii4-
leaktion oder Fieber. Am Abend der Operation T. 96.9,
P. 81, keine Schmerzen, Haut feucht Die kathn riittl«
Blase entleerte ganz klaren, sauren Vn-^ dem daan IW
jauchige FlUs.tigkeit mit s. hi .:-<lirliLni Gcrocb üdgM, t«
Beweis, dass der Ureter durchganKig war.
Am nächsten Morgen war der Zustand ebenso kU*
gend. T. 30,0. P. HO. I rin sauer, fast klar, Ab T. »»
P. »4. Die 'J* stündige Urinmenge 120Ü Kbcm., Leib w
eniplindlich. Da verordnete Isr. für die Nacht 1 KgrnL »«•
phmm subkutan, unil als er am 4 Morgen die Pat.
das Bild ein sehr vcründeTtes. Der Puls war bei 1
auf l'JH gestiegen, die .SpannunL' <li r .\rterieu war eron--:!
herunterjjpgaiiLreu. l'at. li'ii lit suuim li iit, 'mii iiliii|'''?:i
einigen Fingern, Trin ininiuj.il. war lialifV ki.ir.
Urämie im Anzüge .fei. Trotz .starker Exzit.-ition
Abend der Puls nicht mehr zählbar, N'ase kalt, Konw; 1«
in der folgenden Nacht. Die Annahme einer urimi«»«»
Intoxikation wurde durch die Sektion bestätigt Dieseeip»
Folgendes: Peritoneum spiegelglatt ohne .Spur P""*?
dnng oder Ergu.ss , Kulou triiusveriuin stark gsanliBgalt;
beide Lungen blass un.! stark odematos, Hers MW
-rtis.tert. Muskulatur des 1. Ventrikels II Mm., {"Slrvji
linke Niere in einen grossen Tumor verwandelt, weiw« m
zwisehen den Bltittem des Mesokolon deae. entwichelt
Die Nierenkapsel ist mit dem umgebenden Blndegewei*
einer derben Schwiele veiwaohaan. Mnob Eatfennng f
Kappel steUt sich die Niere ab ein dönnwaadiger
von 18 Ctm. Ungo nnd 7 Ctlb Bvaite. Daa Nieinbeckea
Ist niKic enraiteit, (Qa Nierenkakba sn enoimen mit ente-
reu kMUMudairanden Hahlen angewandelt. Der Openttoas-
schnitt ist nicht ins Becken, sondern in einen kolossia er-
weiterten Kelch gefallen. Der Ureter ist nicht erw^t«ri
vollkommen durchgängig. Die rechte Xiere ist »tantyi
klainart nad in Zaatanoa der Qiaanlantropbie. ^rBeon
mäaaig bjdfODaibotiaeh erwaltaiti dar Unter voillnaaKiiw
Die Anahrse diesea Falles ist von kliniadua wfet»
tomiaebm Intawaae. IMe Frage nadi dorn HindeniiSi a««»
snr FjroQe^mwe geführt hat, Ibst sich nur negauv y*»-
Worten, weder in der Blase, noch im Ureter war «d B»
demis fnr den Abfluss. Ebenso wenig zeigte sich der Lrew
erweitert, auch in »einer Einmündungrsstelie in das^***^
bechen ist keine lUappe zu finden, noch sind jemab Sti^
da gewesen. — Der sweite Punkt von grossem Inierw.>* w
die exzessive Erweiterung der Kelche im VerhÄltui' rii
geringeren des Nierenbeckens, in Folgre deren tüe Ip-"
statt ms Becken in einen der enorm erweiterten K.eki''
Hätte man das Becken errtftnen wollen, so hätte man t<-
weiter medianwSrt.s. nämlich nach innen vom Kelon i.e*'*
den;* inzi'liren mllsKen. Es giebt ih iiuuK h F^Ue von ByJ'^
resp. Pf onephrose, bei denen man entschieden «nsiöti«'
I
n nm^ntachiwLM guMj^^
lyu
.L,Ü
Ly Go9gU:
597
der PeriiouitL» für den l'a(. iLuu kiiuu. beweist <ler Tor-
liegeud« Fall. — Der drict« Pnakt i«t die IXip(i«l!i(!iiigk<-it
«ler Nierenerknnkuiu;, für welche bd der iflnnai eusKe^cliie-
leMB UciaBNiige, iim Mannl der Anknertimue, der
fleten GeemdhMt der Padeiitia iiiclite nnm. In tMolier
Fall mms niu snr Warnnnj^ dieaok im nt wgesseii, bei
der Diagnose einer einüeitigen pyaiiepkrstiedMni £krankang
eiJM Erkrenknng auch der andeMi Säte Ar aOglich ta
kütoi; er nmii an:« sur Wamnng^ dienea, ata Beg<el nicht
die BxBtirpation einer PyonephroM Tortunebmen, denn der
AcMfall de« n<)cli Bekretiontlahii^en Parenchyms der ent-
fpmtpn Niere kiinii trenüiien. hei in-tuftizienter Ijeistuiiffc-
tiihitrktit iler anderc-u tiUlifhe l'r.iiuif licrbiizuliihrru. Kml-
Ikh ist nt".:li imrkwünlii; iIüh A ii^tilc ilicn der Herzliy^jertro-
pbie iTi'U. sriiwernr ilniipi^l'^i itii^'- r Erkruukmif; iler Nieren,
welche zn einer t;e»ifs iiii^'ewiiLiiiliili ^frusHSu Kiutngnujf des
renalen Strüiii>;i ljii i' .s tf lii*"'' l>-'i Wiire Traube » Ansicht
rivbti^f, so wäre nmn in diesem Frtllo sicher berechtig^ ge-
wesen, eine Herzhyiiertrophie zu erwarten. Bemerkenswert
ist dabei, dasw die t^uanlitäi der Nierensekretion trotidera
!itet<t eine normale gewesen ist. BexQgUeh der Ursache der
plötzlich aofgatieteiMn Henachwkcbe mit koneekntiver Ur&-
aie glaabt ler. nieht ohoe Gnmd die XofdiiHniiq}ektion
beeehoMIcea m mnaeeD. Wenn aadi VSeber, CMoroform and
mangelnde Kabrnngaaufnahme da.^ Herz getiebwftcbt hatten,
•0 befand es licb weh nun minderten im labilen Uleichge-
wicht; anmittelbar nach dem Motpblum aber trat die
Sbhwftebe ein.
Praktieeke Kon»eqnen/en: 1) Dass man eteta bei
pywwpkretlieher Erkrankung der einen Seite gowftrtig sein
mnts. anch die andere Seite erkrankt zu finden; '2) dass man
in der IleL'el desh.ilb auf die Exatirpatiou Terzichten und an
deren Stelle zur AiilefeTtncr einer NierenbeckentiHtel itehreitcn
soll. ,i) d.vsa man unter rmstäuden genötigt ist, an der intra-
penlon^'ulin Seite die Xicrc zu inzidiren, unil d«*8 man dieses
erf'.'lijreic'h in einer Sit/iinif au!it''.lliren k.iiiu ufm« V'irhiTijfe
artitiiiülle \'erli>tmig der (iesehwulsl mit den Hani lidt rken ,
4) dann ujnu »i'ih vornehme, mit der Darreichunu' vnu herz-
ochwÄchenden Nnrkoticis bei Pyo- und Hydroiu'iihrose fclir
TOraiehtig zu sein.
Diskii »ninn. Hr. t^wald bemerkt, dn.'i.s e^ nicht allzu-
auffallend .sei, wenn man tiranularatroiiliio. nht-r keina Hen-
hypertnuiliie fiinde, da derartige Fülle vorkumnieti.
Hr. 1'. (inttmanu hebt ßleicbfnlls licrvur, dass zwar bei
ehruuischer inter.'itiiieller Nephritis Herzhypertrojdiie u'ewi^lin-
lich sei, dass er aber selbst der (Jeaellscbaft einen KhU vuu
einMitiger Hydronepbrose bei gesunder Niere der anderen
Seite deiaMiHliti kaba, wo dies nicht der VM war. £r sei
nicht der Aaiiekt, daü der Haagel der mnhypermabie
der Patieatia TerbCngaisrell war; aack bei imerttopUsebem
Henen künae die Leistung insnffiiieat weraea. Bm Punkt
könnte für Herrn Israels Ansicht sprechen, nlmlicb, dass
eine leidito ikteophie des Heixens vorhanden war d. i. die
die aieli nur daaa findet^ wann daa Heiz
Hr. Israel würde, wenn es sich um (1oi)pelseit)ge Gra-
nulation gehandelt bttte, nichts Besonderes in dem Mangel
der Herzhjrpertrophie gefunden balieu, und ebensowenig, wenn
sich bei einseitiger Pyonephrose auf der anderen Seite eine
normale Niere gefunden hätte. Wenn aber das Zirkolatioos-
aebiet auf ein so nngewühuliehes Minimum eingeengt ht, wie
Eier, und trotzdem die Hyiiertrnphie nicht eintreten soll, dann
hat die mecbaniscbe Thenrie ein Loch. Was die Verhält-
ni.<i.te des Herzens anbetriflt, sn habe er viel weniger be-
hanptet, da,s;i es verkleinert, als dasH es nicht vergrfSssert ist.
Dass aber eine braune Atrophie des Herzens vorhanden ist,
iM mikroskopisch best&tigt wonlen.
Tlr Srhoeler: Demonstration eines Falls Ton Erblln*
diing In Folge doppelseltigea metastatlsohen Aderbant*
KarzinoniH. Au.s der Krankenge.ichichte der .'i.j jährigen
Pttf. int £'i ■ uiiifliujeu, <1ass aatiinjjlii'li die i.>|)iitlialmii>kiipiHehe
Unter.'iuchung links um den Sebnerven eine matlgelb graue
Zone mit reichlich abgelagertem, uiirei^ehinissii,' geformten
Pigment innerhalb derselben wie in der Kmiidmng zeigte,
w&rend rechts ausgedehnter Gesieht.si'eKKIefHkt be.st.and. Im
Laufe der nächsten 3 Monate sank die Sehschärfe koutinuir-
li.-h, \jh> endlich totale Erblindung eintrat Dement.stireeheud
»ah mau ein stetes Wachstum der getrttbten Zone und j^leich-
zeitig eatwiekeUa ikk alt aehaarraaeiatritt ein blutig um-
scbriebeaer Kanten, dem ab awrit» folgte, bis Ende Mai
d. J. der «aaie Sehserr in tlM Oeeekwoletniaue varwaadalt
war. Aaf dem liakea Ava« tntmi «benfUli bald KaMehea
avE
Dlaknaafoa: Hr. Hlrscbberg nnd Hr. Scbweigger
lekaaptea^ daie der Befand keiaea ekkaren Aakalt Ar die
ToBww j|ebe, wlktead Er. Sekaelcr ^
Sitzung den Vereios für innere Medizin vom
G.November 1882. (Originalberialit dar DratMdMö
Hediainal-Zeitun^}
Hr. InMdcwt Demonetrattan daa TerkaHaaa 4ar
AiplraÜaM raa BInt nnd Luft. K. demonstrirt ein Scheaa,
bestehend ava einem rechtwinkligen Dreieck von UlasrSfarea,
des-oen Katheten mit Luft, dessen Hypothenuüe mit Blut ge-
füllt ist, nnd legt an demselben dar, 1) dass die Saugkraft
keiue Sonderkrau, sondern mit der Druckkraft identisch ist
und a) das», wenn Gelegenheit gegeben i.-it, dem Antriebe
zn folgen, die Luft schneller folgt, al» die Flilnsigkeit Das
Exijeriment /.» igi, in welrher Weise auf den Luftwegen eine
Ansaugung. ein Foritrcil en de-i IMuti s und der Luft durch
den atmosphari.ti'hen I)nu:k erfidgt, je mA^— dar lAft
freier Zntriit ge.sthaüeti wird, oder nicht.
Hr. Krifger: Demonstration von Itazlllen. B. be-
obachtete vor einiger Zeit zwei Tyiiliuskranke , hei denen
2 Tage nach .\)i]iliktition veu Mum'Ijih an <ier lujektiuus-
stelle eine Nekro.se eintrat, vertmnden mit Oerlem bis in die
Bauehhiible hinein, au der die Patienten nach wenigen Tagen
ver.'iiarben. Die au.s dem Kukknleufeu Oewebe entnommene
Flüssigkeit war getrankt mit Para^itm, welche, bei Tieren
iiyizirt, sogleich das Bild des Uedems hervorriefen. Es wurde
somit ermOglicbt, dieae aene Infektionskiankbeit als malignes
Oedem fbsunatelleB. Die FUle beweisea, dass nicht Uea
launmitlt daa Kflipan beatekt, aondBm aaoh Uaberaaipflwl-
Uchkeit, dass er unter ümstlnden Bazillen auftiimmt, die er
unter andern Verhaltnissen gut verträgt Bei anderen
Kranken (irelangten die Parasiten nicht zur Entwicklung.
Der Para.oit stellt einen langen, dicken Sub vor, der sich
vom Milzbraudbacillus dadurch nnterscheidet , dass er am
Ende abgestutzt int und sieh bewegt, vom Tuberkelbacillus
dadurch, da.^s er viel griisner unri dicker i»t.
Hr. Friedlaender demunstrirt ein Priiparat von Aorten-
I aneurysma, w.. !. In > diireh ein FtiufmarkstUck grosses L(K-h
) mit einem gio^.sen Titni T am uberen Teil des Stcrnum kom-
; niunizirte. Blutungi n ann d' lu -Sack veranlassten die ITuter-
I bindnntr der A. .subclavia sin.. il.>ch ubno Einflus» auf den
Verliuif, Tt.>d unter akuten ühitiingen. I'^iir di4- Diagnose
war von Intcn s^e, da.« vom Herzen nicht die geringsten
Ersehe in u 11 i:r 11 vorlageu.
Hr Kwald: leber dn» Torkommen von sulzsanrem
Lenrin im Magensaft. .Sobald es bekannt war. da^^ in dem
Magensafte eine anorganische Säure von .Stiirke der .Salz-
säure vorkommt, wurden auch verschiedene Vermutungen
Uber die Art der Verbindung aufgestellt, wie von Schiff
u. A. Riebet hat aaf Orand aainar Üatenndiungen be-
hauptet, dass dia Sataalam nit Leaabi ahia Verbindung eia-
ßihe. und ab aalasanres Leuein ist Magapsefte vorkommt,
as Lencia ist im Hagen immer nur nuter patbologischen
VerbSitnissen bekannt, so bei akuter Leberatrophie, bei altea
Kongestionsabszessen, bei totfanlen Frischten. Ktthne hat
vor einiger Zeit die schon früher von Lehmann n. A. ge-
machte Angabe wiederholt, dass das Leucin auch normaler
Weise im Machen Pankreas vorkäme. ist ihm jedoch
entgegengehalten worden, dass das Organ nicht ^ liiu l; genug
nach dem Tode untersucht wäre, um Zen-etzungsprozesse
auszu.schliessen und daher «ei seine .\ngabe nicht walirscheiu-
lich. Die Ordude, welche Riebet zu seiner ISelianptung
veranla.ssten. siml Iclgeude. Der erste beruht auf <lem (ie-
brauch einer Methode, mit deren Hilfe er nachzuweisen
suchte. itii Magensäfte keine freie Salz,>iänre, sondern
eine Verbindung dcraelbeu bestelle; 2) der Nachweis des
Leucin; 3) das Verhalt«n des Magensaftes gegen Bohrzucker-
lOsuiig; 4) daz Verhalten gegen die Dialjrse. Bedner geht
nun nfther auf diaaa Osten aia und aalit malehat, daaa
die angefahrte ÜtOieda fai Beaw ^ Bastinnnaaflr
des Magensaftes dandiaaa uncuTerlaasig nad unsicher ist. —
Ob man den Uageaaaft lencinhaldg iEndat, hängt von dem
Zustande der Verdauung ab. Nimmt man den Magensaft
eines lilngere Zeit hungernden Tieres, so ist weder im Hagen-
saft, noch in der Magenschleimhaut Leucin nachzuweisen.
Dagegen fand E. in lH Untersuchungen bei allen Tieren und
anen bei Mensehen, welche sich iu der Verdauimg-speriode
befanden, jedesmal Leucin (und Tyrosin als konstanter Be-
gleiter desselben) sowühl im Mageninhalt, wie in der .Schleim-
haut und dem abgekratzr' ti .^i iili im, Leucin ist also im
Magen zn finden, sobald ilie ricrc- vi rlier Eiweisskiirper ge-
nossen haben, aus denen sieb wiilir« uil der Verdauung Leucin
bilden kann, welches iiNo erst stkmuiiir dunh den physiolo-
gi.schen Verdauungsakt hinzugetreten ist; bei vorherigem
Hungern findet sich kein Leucin. Da»s in dem Mageninhalt
sieh Verbindimgen mit der Säure nnd dem Lenem bilden
kOaaea, ist ganz sicher nnd bedarf keiner EMrterung. Sa
ist aaunwiaaatt, dass sich anch die Albnminate in afaa
ftatei« vasUiAing mit der Säure begeben. — Bei dieser
aakgenkait hatK daaPMkraaa aiMa STage kng hangem-
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(Ifii Tiereg untersucht: im DAriu Uiul jiicli uar kein Inhalt,
ii:) I'iiiikre&i) aber sehr reicUlicli Leuciii, wa>i E. darauf be-
ziehe» 7.U mUssen glaubt, dass das Pankreas schon eine Vor-
danun«: innerhalb der Drüse Tornimmtk DuA diMa cwei
Unte»uchangen scheint di« Tngt rm VoAmam
läombk ia Itagainft in wtpMftm SliiM crtMikt m
Kiehflt fUnt noek n, d» dsr Kagsnanft «in mm
rion des Rohnnckers auden« verhalte, wie niu Bi
und femer beztl^Hch der Dialyse, dasB reine Sahatan lieh
viel sduieUer kindorchbof^cbc, als Magenjiaft.
Bei seinen UnteranchnnKen kat E. noch anf die Milch-
s Stire ifeachtet, deren Vorkommen neb<!n der Snlz-^tSiirp vipl-
fach behauptet worden ibt. In liner Erlan^tr I»i-i.-it'rtiition
hx jetzt dart^elr-ut. d:i.sH die KilcbsJlure nur bei patJiologiscbeu
VerhitltiiiMsru ~ich rin<h^t, ein ileiultat, mldMa mit dtll Ton
E. pffniiil<'iu'ii lil)irt-iii>tiiurat.
l)iesi' luelir thfdntiscljcu Fnijfeu haben insofern auch
ein prnktisclies Interesse, als die Methode von K ich et auf
die kl inischan ndfttilolagiaailtBUllleniUlnngai übertragen
worden ist. ä.
Oeflfentiiche Gesundheitspflege u. Sanitäts-
Dle (jesnndheitfipfleKe des doatschen Soldaten. Der
deutschen Armee gewidmet von Dr. Alexander Ochwadt,
übcntabs- und erstem (luniisonsarzto fl)r Bi riin, korresiion-
direndcm Mitgliede des ärztlichen Vereins zu München. £.
TOB Giaaanapp, Bwlin im
QMnlh«lia>katMUniin Hr in iMi»amm Soliaten.
Vm Dr. AteKMdar Oehwaik DefiellM Tarkw.
In FonB einer Lutmlrtian hat 0. in leidit fluBlieber
Weise die Gemndheitspflege de* Soldaten in obie:em Werke
behandelt. Er hat dabei, wie er selbst sact, ausschliesslich
den Standpunkt der wirklichen miiitArischen Verhältnisse
featgehnltt ti und dabei möglichst alle theoretischen Darlc-
Köngen entweder ganz vermieden oder nur auf das Notwen-
dijpte be»cliränkt. Zunächst gicbt er alle-cmeine Regeln,
wie der Soldat leben mttssc, um dun Ideal seines (testnid-
heit.szu.standes zu erreichen. sn< ht i;.n dann dariil r r mit/it-
klären, welche .Störungen railglii her Wi ise dnrch sf iion Jfi»-
mf eintreten ktinueu, nud wie er deni-dben vorbciiL,'i n resp.
sie UUS['h;idli< h uiacheu kann. .Scliiirsslirh ifieht er liui h M:is«-
regelii /jir \\'ir-derher!<tellniu: ■!■ t ( ir.^ninUieit an, dii' von
dein Erkrankten, oder seinen kiimemdeu, augewendet werden
kfinnen, bis ein Arat aar Stelle int.
Der Oeanndheita-Katecbiamva ist ein knnea Ex-
anna dam «ntnw W«ito nd aNhr flr dtB 8iM»ten
war eigama Belcibnuur gaaduflieB, «Humid daa cvatere
•die Oesundneitspflege dea deatachen Soldaten' mehr fftr die
(Mbiare und gebildeteren Soldaten berechnet an sein scheint.
Möge das Werk aeiaen Zwedl, die aligeauinen Lehren der
Qy^iene in die daviaelw Aiibm melir «innflihrcn and zu he-
Ästigen, erfüllen. Woüüidlo.
l'eber die VertriiKhnrkeK der Ma*ern, de* Scharlachs
und der lllatleni dnreh dritte l'er'Honeu. Ii Vurtrüge von
Dr. von kerscbensteiner, Obenaedizinaliat, München. (Sep -
Abdruck ans dem Inttiehan laMUigeBiildatti Ktadien.
Finsterlin 82.)
Die im ttrztlichen \'. r. in zu München (fehaitenen Vor-
trüLTi' und die sieh daran .inkiniiifenden Dehatten haben schon
mehr als einmal die Aufuierkxamkeit weiterer Krei»« anf sich
gelenkt und auch den in der Uebersehrift genannten Vor-
dOlfte aa aialit anders gehen: wird im ersten doch
lUgaada' vertneiteten Ansieht direkt gegenUberge-
indem der ScUaaaaati daaaaftiB lantat: Blattern,
„„^^.jA nad IDiaem aiad dnreli diitta Faraenen, welche
aelbst gesnnd bleiben, nicht vertragbar. In der Diskussion
werden von den vc.rHchieden.<<ten Seiten pro und contra Fülle
vorgeführt, wie sie bezüglich der llcbertraeiiiic vorkommen
oder auch nnr mCglich sind. Noch genauer .Xnalyse des gegen
seine Thesis sprechenden Bewei.miaterial» l'asst K. seinen
zweiten Vortrag in folgende .Stiilti-is.siitzii /usamiucn: 1. Die
hiinfikcste Ansterktintraart ist hfi Bluttern, Scharlach und
Mn~i-ni die nuniitti Uiare, v .ni Kranken selbst ausgehende,
a. 1 Ii.' N'ertragnne des Keimes der Blattern, des Scharlachs
und df r .Masern aureh dritte Personen gesehifht nur iranz
an.snnliuisHcise. '.i. Das Aunstanhen von intizirten Kleideni
bildet eine eigene Art der Uehertratfuiif:. 4. Die Verschlep-
pung durch Ciegeust&nde, welche von Kranken .lelbst bennizt
wttidan, mnai aar uunitlelbaren Uebertragnngsart (gerechnet
waidea, ebaaao die Ansteckung durch ein hartuttckiges, nn-
«awakalicli laage Zeit aiweiaer LokaliMt iiafteadea Kaato-
glanL 5. Die gliaatigiten Bediagaagaa fto Aaatedniag llba^
baapt «liatlraa im Braptfanaatadiam aad aar BHttämt, die
wenijjer tiiuHtijfen im Zeitraum der Ahschuppuni,'. Eme
Hanil:itM|M>lizeiliclic Folgerung dieser S&tze i«t. diu« lici (loa
genannten Krankheiten der Verkehr von deu Kranken n
Qeaaadea durch dritte Personen freigegeben werden dirf,
dam aber alles vomkebren ist, ma direkte Danittelkait
Aaataeknag eneagen kann. L-i.
1. Zur Ehrenrettung Jenner*« bamanialrter fifpbe.
Von Dr. Lothar -Meyer in Berlin.
ä. Ueber Impfungen . LnaggaackwiadadaWigir' Ja
vorgeschrittenen Kran kheitaataUaM idt tawalAlaf
Lymphe. Von demselheti.
h. Ueber deu KInfluHs der HchatzpockeBimpAiag bei
l'ockenerkrankungen. Nach iimtlii hen (jncllen mitgitlüt
vom «ieh. Oher-Med.-Kat Dr. 11. Eulenberg. (VrtljhiacWt
für gerichtl. Med. 37. Bd. IWh2. pg. 3(rj. ;il3 u. 3öl.)
1. Den ültereu Anip'iffen gegen die humsniairte L\ui)iiie,
nämlich wegen des mangelnden Schutze.^ gegen Erkrankiia?
au I'i'i ken und der Impf.sy|)hili8 reUit sich neuerdinz» die
bekimute Entdeckung Kochs au, welche die BeftiitiitQiig
ein(r ni^'^liidien Uebcrtraguiig von Tubarkniose und .Skru-
pLulurte m weiten Kreisen geweckt hat, Dajfeg^a bcHvirt
Verf. a) iUi>b KutL's Entdeckung vurliuntr weDi2?ttai
nicht im EnKernlesten eine Crefahr der Impfiuig mit Lums-
nisirter Lymphe resoltirt, und b) dass Uassenimpfangen, wie
sie das Impfgeaeu erheischt, ausscblieaslicb und ltberhaa|i
nur ausführbw aiad ait kaaiaaiairtar Itji^^
ad. a) Tkataldilidi aiad Ma jatat wadar im Hata, aitk
in der Lympka, noch im labalt dar Inphwteln Badllm
resp. Sporea denelbea gefluden. Die Büillen der Tnlxr-
kiilose and Skrophulose erwachsen sehr langsam und iofizirm
nicht von Jeder Deliebigen Yariatanng des Eürpera aas, k»
dem nur anter ganz bestinuiteB Verkfiltaiaaaa aad Bidia-
gongen, sie müssen sich erat «eimiiataii*, aad kOBSSa Mt
in „Kisigen Prodtikten" vor.
ad. D) Die animale Lymphe hat (selbst nach Iv i'^r.er
nnd I'i^fsin) zahlrei< he Miäserfoltre und unvollkoninienii Er-
folge, walirend kein Impfer von Fach soli he mit humai]isin*'t
L>niiilie (t>esiinilers (ilyzerinlymplie) — wenia:^*'<''n* l**"' ^^f*V
inL;ill;ii!.'i'n keimt. Die typische Kci.feliii.is»ii,'keit der mit
lin.'HiuiHirter l,,vni[ilie erreiigten Tjyniiiliinn'ken und die Hsftr
harkeit und Kon-tervirharlieit LMr;r.f;ri/nde Mischung W
(.ilvzerin verhüten jeden Lyniiilimaugel und deswegen kam
der Zweck des lieicbaimpq^etze-H — allgemeine vaccinate
Durchseuchung der BeTOlaerung — nur bei Anweadong ha-
maaiairtar I^mika anaiakt watdaiL Dafana darf wtna
der arat dank die Sektio« featsaatdieiiden Gesundheit des
gaimpftaa Tieres nur .konservirte" animale Lymphe bcnntat
werdea nnd deren Wirksamkeit ist aekr aweifelhaft und ihie
Anwendung nur beschrankt , femer mUssen die ImpfnnjM«
mit besonderer technisi hen Fertigkeit .sorgfältig ekariJi^irt"
werden, dies ist sehr schmerzhaft und bcgünsiiirt di« Ent-
stehen von Erysipelen; das.s endlirh mehr Zeit uu ! vu l
Kosten beansprucht werden, fällt für die MasscuiiniiinusreB
auch ins (Gewicht.
2. gieht derselbe Verf. die Besukatf seiner rntersr.i Imn-
gen, welche er im Berliner stiidtisi j> n Htrackenlazarcti hei
11 noch niemals wieder geimpften hoch^rrndiL' Lnni;i n*cUwittd-
sÜL'htigen anstellte. Bei 7 zeigten «i< Ii um iu v:»ioust»ge
mehr oder weniger vollkommene Revacciuetjlii.scLen, VO
Inhalt von besonders vollkommenen Pusteln wurde llM
allen ansftthrlieh beschriebenen Vorsicbtamasaregefai amer
mikndtaaiaokaa Hatanacbnag uataneM aad in kalaaa
der IS liarcaatelUaa PrKparata fandaa alek Ta-
berkelbaaillaa.
3. Bei Beailailaitf der mdnamkeit der Sckntaaocna-
impfnng ist namaatUdi dia yaaaaa Faatatalkmg der Alt Ja»
Eiiizcl-Erkrankung aad dea Tatalea Aaagaagea aai GfiaiplM
und Ungeirapflen zu erwBgen.
Im Jahre 1871 betmg in Bayern die SterbOAkalt d«
Uugeimnften 60.2 pCt , der einmal Peimpftcn 13,0 pCt und
der wiederholt Cteimpften »,a pCt. Aehnlich in IWl. f*-^-
10 !, N 1 , isw) UTO, 13.M, 12,2; in 1879 41-, 1 . 13.6. 0.0, m
IsTn ii'.'.r,, US. s_l; in l,s77 5:},1, 10,8, H,2.
liegen die einseitiy;e Bekämpfung einer dtr sog' n.'sreicii-
sten sanitfitspolizeili heu Ma»sregeln muss die Wiuht d«^
artiger ThatKachen wiederholt bekannt gemacht werden.
[Könnte nicht dai« Heiehsge.snndheiiüamt die ResiilttW
der «iftentlichen Impfungen, welche bis zum 1. Mär« j«dM
.lahres von sAmmtlichcn Mcdizinalbeamten eingatwakt ay
den, noch im Jisaf« des April alljBhrlicb dem aa amw
Impfgegner und viele in ihrer Ansiebt Schwankende e«-
hnitenaen Reichstage vorlegen nnd gieicbaeitig eiaa Taaew
der amtUck Mckt faataaatailaadaaPaAaaarkw '
den aUgan Gaaidtapaaktaa kaifllgaaY Bat.}
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&99
B Inügtn- und
rodMfilto, die
MedinniBcbe Geschichte, Topographie
und Statistik.
Oewralbf rieht über iIiih Mpdl^in«!- nnd SanHätsnescii
«r HUdt Berlin in den Jahren INI» und 1H80, orHatt. t
TO« Prof. iJr. V. Skr/fcztn, Keirirrungs- und (4eiicini*>r
«edutmalrat. Berlin 1 »ni. k vmi A. VV. Hayn'« Erben.
Der ersU- Ti-il Bi ri^hts ,liebnrt«-, (iesundheitg-
onJ Sterblichltc-itdverhältnisjte H.rliii«" bespricht
iTiDächst allgemeiite Verbältnisne. e» nahm die Rc-vöUjerunff
in den beiden Bericbtsjiihr.u um 3,-.>-J und 2,'Jl ii('t zu und
wmden geboren p. M. i.l^'J re^p. fcj.()5, Zahlen, die geringer
«Bd als in den .Jahren seit IH70. Die nnehelichen Ge
borten betrugen 5,7tt re^p. .',,72 p. if. und I,{4:l resp
ttjW.yCt d» Geborten ül^rrhaupt , Z ilil- n. -ii,, ,!,.,„ Durch-
Mfenn Wr letsten 10 Jahre auimhurud gleich sind Die
TotgnblirfB betrugen 40, 1 resp. 38.1 p. M. der Bevölkonm«
•*!TJ?I??*?LJ?L*!2 I>«rf»«c»>nitf. Die Sterbeziffer hat
Mit 1875 DU IST« mmg abgenommen von 32,9a auf 27 r>0 p M
^Jt^' 1^ 30.«5 jwsüeaen, die gröH^te .4torb-
hehkeit fiel, wie e» in Berlin Begelllt. auch wahrend .ler
Benchttijahre auf die Sommermoiiate. mt Sterblichkeit der
im 1. Lebenitjahre Stehenden hat sich teit 9 Jebren k(,n-.tant
gebewert. Die Sterblichkeit an LungenBehwfudencbt schwankt
»OD 11. OH b» 11.70 pCt. der Todeafklle. die an "
BrtwtfellentxIlndUDg Yog 4^— 5,H1 pCt. der T
an Infektionskrankheiten von 11;}I -15,76 pCt
wirl sodann die Kindersterblichkeit besprochen. Mb ttttben
l^r;• v .n im Lebendgeborenen 2H.61, 1880 dagegen 8137-
d:f Stirl lirbkeit der unehelichen Kinder im I . Lebwaiahie
Lst t>, tnirhtliL h irrösser, 4«,51 resp. 50,0,1 pCt. Kraobbeiten
L ^ MiiL'eii- und Darmkanals verursachten ;».4 resp. 39^ nOt.
•.iuiuiitlii her Tmiesfalle l>ei Xengeborenen . bei der übrigen
B. vulkeriing nur 2,15 resp. 2,97 pCt.. Entzündung der Atmunff«-
nrrane war in 10.7 renp. I<»,'J pCt. der TodesfMIe der Xeu-
jfebiireiieii vorhanden, bei dm TiMleMiuileii dnr übrigen Be-
velkeruDs; dreimal go oft. An Maijen- und Diirmkrankheiten
surben von den gestorbeneu Kindern je nach der Art der
Aufftitterung fin \>Ct. iler Tode<,fiitlp jeder Kntetrorie! isjo
rcüp. 21.47 hei ^fulter uder Animenmilih, -lii.xs re.^jj. lsfi7
bei küuaitlicher Kmiihniuir, o<i,44 rrtp. iit.uj iremi,^ihter
S^X9Bg. Sehr eingebend wird .sod.iuii dii' Tv]ihus«ii.-rhii, h-
Im oatwsucht im Verhältnis zum (iniihl\M\«MT. zur Dii hti}:-
■•»^f^OTölkernng, zur Kanalisirung d l. i Xi* litkanali'.iruiiir
«er Stameile, nrKUie der Kirchhöfe, zur .Nahe der Ablade-
Meuea ftrdeiiaMdtiMben Kehricht; einzelne intizirte Häu.ser
weraeB Idur wttamdht. Ea mOgen diese BeBprechuniren
dringend der eigeneii Lektin anpfohlen aein. Der Flec k-
typhus kam 187» b 818 nUen mr Kenntoii, ItMO nur
»7 mal: in PriTathluaem kam noeh nieH «iaaal der 4. Teil
der Fftlle vor, die fibrigen betrafen obdeeUeae PenoMB, die
nch freiwillig zur Aufnahme in KrankenUhuem meldeten
oder im Zwangüwege diesen Überwiesen wnrden. Von den
am Rttckfallf ieber erkrankten wurde ca. der dritte Teil au»
UefiüignisMn, Aajlen ete. de» Knnkenbftuaem überwiesen.
Pocke« kamen m kaum nennen.swerter Zahl vor. S'on den
übrigen Iiifcktionskrankbeiten hat die Diphtherie weitaus
die grüsste Bedeutung, es waren durch sie bedingt 3^7 resp
3,61 pCt. sÄmmtlicher Tudesfiille. ihr folgt an Bedeutung
nuiächndas ScharUchfieber, dann erst im ziemlich weiten
<db;«tAiide Maseni, Keuchhusten, Kindbettfieber und Ruhr.
Im zweiton Abschnitt .Sanitatspolizei* behandelt
\ t ri. zunä<h.Kt die Kanal isirung wie die Wasserversor-
gung von Berlin, heide.i GegenstÄndo, die in kurzem
Keferat nicht wohl mitzuteilen sind aber im allgemeinen
auch, aus anderweitigen Darttellungen , verhältnismässig be-
kannt »ein dürften. Eine eigentliche Bauordnung, die die
Uesandheit.tyerhältniHs.) tterflcksichtigt. existirt noch nicht,
und doch, «ie i-ehr sie ein Bedürfnis ist, mag darau.s hervur-
Shen, da.1.6 Beriin die dicht bevölkert ste .Stadr ist, hier
aien auf ein Haus schon 1875 — 57,)i Kjin^nliritr und seit- ,
Oem haben sich die VerhiUtni.'^se noeh versi hiechtert , giebt •
•• «loch Stadtbezirke, hei ■\rw-u auf jede (^uadratnite (. a.
■^^^.J Hoden fast zwei Bewidmer kommen. Im einzelneu
■UMdingg sind manche Ma.s.sregeln ergriflen. so z. B. die
gtoUdappen günzliuh verboten, dii> ?og. Penueu unter schftr-
ntBAufaicbt genommen, das SehlafjtUdlenwesen durch eine
rWordaun^ geregelt; vielfach auch wnrden einzelne \^'oh-
iTff^JBgrett sanitXtapgliieilkh nntersucht und verhültuismiLtiig
~*^*tg dann die BlHamig angeordnet. TroU der überhand
-bCi^^enden Fnrcht w NahrnngaBittelverfftiachniiffen
. Reitens der stldtJaohe« Behndea kein eigenes Lalwra-
tctniun erri< htet, sondern Bit elaü (^MttikHr eia amtmneken-
.i^Lu^ir''**^ geschloaeeB wefden: IhitnwDdnncaii Anden
dorcb dieaen im Jahie 1880 statt saSS, von daöSi «7 rUto
BaeYltisch-
schan im streugaten Slime den Wortae eodstlito nrMr
nicht vnd wird auch nicht dnrehfBhrfaar aein, Uft
PriratwUlehteieien aufgehoben aiad, almr tmtadeH ist die
Menge de« ans irgend welchen Orttnden fttr ungenleübar
befundenen und deshalb koufi^zirten FldsdieB reektglOH;
so wurden auf dem Scblachtviehhofe 1880 81 68 ffinder,
41)7 .Schweine, 147 Kälber nnd $K .Schafe konflsiiiC, nnf im
WochenraKrkten , Bahnhilfen etc. im Jahre 1880 zusammen
mehr als l4(KX)Kg. Fleisch, Wild, Geflügel nnd Fische.
Seit Oktober besteht obligatorische Trichinenschau,
und wunien im .Tabre lusö trichinöse .Schweine U2mal ge-
funden, i. e. 1 auf 1217, Trichino.se beim Men^.iien kam nur
in einem Haushalte, wahrscheinlich durch vmii auswärts
bezogene Wurst vor. Milch wurde im Jahre I8NI) mit iler
Bahn uncenUir ,"»4 Millinneii Kilu^'r. eingeführt, die ausser-
dem eintjetiihrte map noch etw;is tnehr betragen-, koiiüszirt
wurden I,s7i» la.st (WiO, Wsii t.isr .'i.siHi Liter, andere Ver-
fäl.schuiigen als Wasserzusiitz siml in keinem Falle knustaiirt
worden. Eliensu weni^r «i,^ 1,1, -r wurde lieiiu Mehl jemals
eine Verfälschung durch fremdartige Zusätze konatatfrt, es
erfolgten die Beanstandungen nur. weil da.s Mehl nicht gut
gelialten resp. verdorben war; fremdartige ZusäUe wurden
ebenso waute bei den Broduntersuchungt^n entdeckt, hin-
gegen bei Bmtter vielfach die«er billigere Fettarten beige-
mengt Der nnteiMUihte The« itigte Heh groMenteils mehr
oder weniger TtirfUadit, allein nfeht dnrA ine Detailhftndler,
so dass ein Einschreiten goe:en diese iiiiteilaMen wurde.
Der nächste Abschnitt t>e8cbäftigt sieh mit sanit&ts-
poliseilichen Uassnahmen gegenüber der abnor-
men Htihe der Kinderaterblicbkeit; direkten Eiiiflusa
auf die Alt der AVbUhmg der Kinder hat die BehCtrde nur
bei den sog. Hnltekindwn, irie dar Armenpflege anfallenden,
doch findet auch Uer Mu joOMÜkte KoatmUe eUtt,
eine Beanfsichti^ranr denelfini durah die Witawiti. Am
den mitgeteilten Ztiblenreiben ergiebt eieh das unrwnrtete
Resulut, dass konstant die SterbUddceit der Im enten
Lebensjahre stehenden Haltekiuder — wenngleich an sieh
hoch — doch erheblich snrBekbleibt hinter der der unehe-
lichen Kinder im Allgemeinen; mehr abi die Uälfte aller
gestorbenen Haltekinder (683 pCt) starb an Uagendarm-
leiden . im allgemeinen nur 39.3 pCt.; an humanen Vereinen
zum Seliutz der kleineren Kinder be8t«ben der Kinderschuta-
verein und <ler Krippenvi rein. Von sanitätspolizeilicben
Miissreireln Kt tT'-n i ufek t in usk ranklie i len sei er-
wähnt, duss liei .Mni imiii.iltvidins die l^efalleueu Lokalitaten
diin h die Uezirk^jdivsiker uiiters!i: bt werden. Viel energischer
sind die Mjis.sreirvln «epen ilen I'lecktvjdius . tägliche Mel-
dunir der Erkninkten. i>esinfektiou der VVidmuiitjeu, in denen
Erkrankuutis- oder SterletiUle vurkiimeu, l.'eberwachung der
Arbeiterkolonne etc. \'r,n ij i iizten wurden im Be-
richtsjahre H44, resp, «4.> iilfentliclie ] lupftermine tfehalteu;
Ten den Erstimpflingen hatten sirh L'.7 ru.sp. 2,*< pCt., von
den in revaccinirendeu fi,4 resp. .5,iJ pCt, der Impfun« vor-
!4chriftwidrig entsogen; sj'philitiscbe Infektiouou dun h die
ImpAing haben ia oea Berichbü'''"^'^ ebenso wie in trüberen
Jdueo nioht atafetgeflnden, lapdeiTaip^ ven naneL
Bedeutnaf wurden ebenso weniv heelmehtst. IMa
nahmen gegen Verbreitung der aypliills besehfUin
auf UnientuchttBg der in den Poliseigewakraam oder ia Qeflog*
nisse gebrachten mKanliehen Personen . sowie auf BekiamAiag
und Ucberwaehnng der Prostitution; jede unter Kontrolle ge-
stellte Person hat sich elanal wöchentlich äratlicb nntersneasa
lu bissen, wie ebenso die wegen liederlichen Umhertreilwns
verhafteten Frauenzimmer zur ärztlichen Untersuchung ge-
führt werden; im Jahre 1879 waren 50,7, im ilarauf folgenden
44,1 pCt. der untersuchten krank; pro Mille der Einwohner
waren 2.H;i eingeschriebene Prostituirte vorhanden; ein sicherer
Massstab zur .Ahschiitziing der Zahl der syphilitisch Kranken
fehlt; indess liis^t .sich konst.atiren. diiss die .Svidulishiiiilixkeit
bei den Truppen etwas n.ncherelassen hat. Betretfs des Kind-
bettfieber« lie8s sirh nicht feststellen, diis.s hei den vorge-
kommenen K.'illeii eine l ebertraguu},' durch die Hebamme
stattf^efuudeu hatte. .Siinität.Hpolizeiliche Massnahmen ge^en
Sla.Mcrn, S'harlach. Diiditlieritis und Keuchhusten sind nicht
gelrutleu wonh-n.
Die .Misrhnilte über (üft- und Gewerbepolizei aiad
im AiiszuLce niilit wolil mitteilbar. Der dritte and isMa
Abschnitt Ijchandelt die Mdlizinalpolizei.
Berlin zahlt neben zwei t^erichtlicheu und einem polizei-
lichen Stndtphysikn^ lu Bezirk.sphy»iker, der I'tnfang ihrer
GeschäftsthatiL^kett winl mitgeteilt; ausserdem besteht noch
eine .Sanitiitskomiuissinii und in jedem Polizeirevier eine be-
.sondere Kcviersanitätskutntnission. Obgleich die Zunahme der
Zahl der Aerzte eine »tetige i.st. hält sie doch nicht gleichen
SchriU mit der Zunahme der Bevölkerung Berlins, \\1ihrend
s. B. im Jahre 1870 ein Arzt atif HXi7 Einwohner entfiel,
ttaf 1879 mt einer auf IIQO Einw. Kaum die Hälfte der
gebilrt den 8 bestehenden Bezirksvereinen an; wieder-
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holt wurden 'gegen Aente KonTratioualHtrafcn ft>!it«:*'iteUct,
SliMh nur einer wurde ErrichjUih bestraft. Die Zahl der
ebammeii Iml «fhr bt'triiirhtlich xiurc>i<»nmfii, ist ron tKU
im Jahre 1S71 auf M7 im Jahn' lh8<> (jfstieKen, so «lax« die
Znhl der auf eine Ili-ti.iinini' talli'iiden Ufburt«;!! von l'vj auf
8;J ß'<'^"Dkeii iT<t , Narliiiriit'iiiiL;* n Act Hfbainraen kaiiifU in
Hcrüii , «II f-t nur l'ri.i iinikli/iii lulf IliOi.immfii gicbl , nii lit
Tur, Kriiiiiuaivfii/ri iliin Idlirti ii in liiu Irtzten .lubn-u vi-r-
hiiltnisinässii; bauhtr zur Enizii liiini; lU's Prilfuinfszeujfiüssen.
Die Zahl der Iliilgf^hillcn liisct sich nii^ht ß-eiiau t'est-
Htelien. Da das Wcseutlii bsti' iiln r die in Berlin vnrhandeueu
.wilden* Aerzte, wie der (i. ln iiniiiittflhandel b«Teit.s p. i-i-J
mitgeteilt ist, kUnneu ilii' In ziii,dii ln'ii Kapitel hi- r lili- iumi-
Ren werden. Oeffentiicbe K riiukeiibüuse r be.stuii'ii n in
dnn üeriobtiijahreu 9, in ihnen wurden im Jahre ISMO mehr
als 37 000 Kranke aufKenommcn, dauelH^n eine (fMsse Reihe
privater Krankenanstalten, sog. Polikliniken, orthopädischer
Ansultcu, fiadeanstalten etc. Krankentranaportwesen, wie
Leichenweiea niiid g«r«g«lt, mir dar poliwilfebiB LnehflueUer
Inetet gioasa SehattfliuMteB. BMoadfln MTeBtUcbe Teran-
•teltuunn sur BUfaleistung b«i Vamae^lBcknBgen bestehen
iä Berno nicht, wenn man die aog. Rettungaitaaten nicht als
■olche ansehen will; als private Einrichtungen die<44>r Art
dienen die .SanitiU.swacbeu und die Vereine für ärztliche
Hilfeleistung in der Nacht. In einem fkst 100 Seiten langen
Anhange finden ^ieb Tabellen, Zusanunenatellnngen «ad for-
nulare, auf die im Text Helbst liiu^ewic.ien ist.
Die vorstehenden An(;aben bieten nur knappe Andentun-
Sen (trot2ilem sie den der Statistik zugewiesenen Kaum dieser
lätter bpil4-Hteud «bcrstei(iceu), zeiijen aber, ein wie verdienst-
TOUes Werk der Vi'rl'a-<ser hinr pescbaffen li:it mni wie wich'
t% dieser Ilertcht aus ih r ilrsiileuz auch liir liiu r.i-urtriluug
der eiuschlnKi^iiden WrliiiUnissi' in .inil'rin St.iiitfii iina
Lande?t'.'il''n sich •,'(.'stall!'t. Wir lia'ü-n «ulil narh ib n> (;>■-
Kagicn kaum noch Ürsache, das Studium dieses scbMui ii i<u< lie-i
dtu Aerzten Dod Mediiinalbeamten dringend au.s \h r/. /.u
legen. — L~~u.
Technische Neingkdten.
In ans reiner Caeaolmtter.
Apotheker Santcr in Oenf hat, wie früher hohle Suppogi-
toiien, so jetzt hohle Vaginalkugcl-Kapseln hergeaetllt,
welche es möglich macheu, in kfirzester Zeit, gena« do-
airte, httbsch ausReführte und in jeder Besleliiing
tadellose Vaginaikngeln zu dis|>en8iren.
i.'acaobutter wird durch Umschmelzen stets in kurzer
Zeit ranzig und verliert ihr ebarakteritUaehea Farflim, wes-
halb die.io Kapseln auf knlten Wa^e mittelst Pieaanng
dargestellt werden.
Sie br.-iteheu aus z^^ii il ill'icn. die sich iliir> Ii Beriilirung
mit dtin warmen Spatel /.u.-auiiin u kitten, urnl di ren llubhiiig
fa'--( 1' j (inn. Caeanbutter. Je luu li ilrm Mnlikanicut , tt\n
ordiuirt wird, richtet .sich die Füllung, die kalt mlir würni
statUindeu kann. Hei ersterer streicht man ilie SuListutiz.
mit Cacaübutter, Va.seliue oder Fett aligerieben, in die H'di-
Inng, ebenso Mcrknrial!<albe, während mau lOslicbe Kubstanzeu,
Kampfer, .lodofonn u. ». f., vorerst mit etwa» Cacaobutter
schmelzen und damit die Fitllnng vollziebeu kann. Auf dic.-<e
Wei.HC findet «ich das Medikament «tet.M lein verteilt im In-
nern der Kap'<el und Iftsst sich auch der dem Kranken oft
lätlige (ieruch vieler Stoffe, wie Jodoform etc., vermeiden.
In Deutschland werden die Kapseln vertriaben darcli
B. H. Panlcke, Engel-Apotheke, in Leipzig.
Vermischtes.
— Barne» machte in der nathologiachen Oesellachaft
ia Landon Mitteilung von einem Falle von Pigmentirnng
daa OarTix Uteri. Die Patientin, ein Hindu-Wcib, hatte
an rteruHVorfall gelitten, Oa und Cervix waren lingere Zeit
Alis der Vulva herausgetreten und hatten eise achwarze
Farbe, gleich der der Haut, angenommen. Die milotnlMpiaclie
Uuter.suchuug ergab, das» die PigaMUtiniV W Mtf W
pouirten Teile beachrilBlct war.
Blbliographisdies*
^ Flächiger. F. A., die Chinarinden, in
phamakolog. Hinsicht dargestellt, Berlin, 09rtner's Verlag,
cart. O.'i' Cluoi ta. A.. (ImdBlIg« der Ar
lehre. Freiburg, ilohr, '-'..'rfi ^V. — Dock, K.
nitflirhe u. ge.sundheitliclie Bedeutung des Vetrr
•2. Aufl.. Zürich, Schmidt, 1 lo.t/ tienern 11..
die .Sanitätiverwaltung im Königreiche liaverD.
('. F. Jliiier. l;J. Bd. (isT'.ti, Mdiichen. Literar. art.
Ii '/ — Ihtfmann. .A. \V., chemi>clie Krinncrtmc^n
Berliner Vcrgangenlieit, Herliu, Hirschwald, :t «f Huifr
mann, Th., Handbuch der gesammten Arzni iii;itfcilchr»,
Aiitl., 1. Bd., Berlin, S]iringer, 10 Krukei»tier;%
C. F. \V., vergleichend-phvHi.dog. Slii.lien. ExpcriiiniiiHÜ«
rntersu. hiim:i ti, 'J. IJi ibc, :} Abf.. lleididbcrg, C. Winter»
rii.-Bui , 7 . 'i' - l, ' I.., i],\< tJlir in gcsuniien nsd
kranken r.igcii, 2 Herlin, H()rwiiz, . I,»Vt. — Maytr-
hauHCn, U., Zifferntafeln zur Be.stimmnng der Sehscuife
nach der Snellen'schen Formel v-*^, Berlin, a.V, —
O.. Flei-iehkoiit und PllanzenkoKt in ihrem Eintlusj «uf (re-
iiuudheit und Kultur. Berlin. B<jbne, 't M — SaiomUni?
klinischer Vortrage, hersir. von U. Volkmann, No. •iü-ÄM,
Leipzig, Üreitkopf & IMrtel, i\ 1'^ 4. Inhalt m Bircher,
H, die malignen Turnnren der Schilddrüse, '£ii. UUi, J,
Uber den Zugammenhaug nervöser StSrungeu mit den Et
krankungen der Verdanungsurgane and Uber nerrüse Dj»-
papeie, 224. Kaakar. Tb., Uber dia «iafiiiAatea Mittel tu
Enielnng einer Wtedkallug duA TakMiny ohne Onia-
rohran. — Sanintr, JL dar Wflibfand od na MibAnii-
kontagium, Jena, D«g« dt HInd, JL 1,M. — Tbemata fb
die SlaatNprnfimg der Amte, Nene Ausg., Berlin, Gatmaan-
icbe Buchh . 27» a — Weiss, M., Aber sTmmetrisehe Gaa-
grÄn. (Wiener Klinik Hft. lO.'ll i, Wien, Urban & Schwaneo-
berg, .U. 1,50.
Duhring, L. A., Traiti^ pratiqne des maladiet de ta
peau, 15 fr. — Maclagan, T. J., le rhumatiume, «a natan»
et »on traitement, 7 fr., Wells, T., Spencer, destumeursJe
l ovair« et de I ntirus, Paris. Masjion, 10 fr. — Thomas, L-
Ttait^ de« optoations uauellea, Paria, Delahaje et Icm-
■iar, 6 fr.
EiBfleaildt: Demtrkungen iihrr den Abdomiunltii}i)t\a. Von
Ph.V8. Dr. K. II. iüWeri-WalterKhanseu. S.-A. a.' Corr -BL d.
allg. ärztl. Vereins v. Thür. 1" H'J. — Ueber die (iesetj« if>
periodischen Irrtitius und verwandter Nerveuzu.stäuile. V;4
S. R. Dr. Ai'j^r-Marsberf,', Ii ini, EmilStmuan. Invj. .«f
— Die neueren therap* utischea Vmnche in der Augenitü-
kuude. Von Dr. A. ."«lAcril/ Prag. 1. Die J/</Mnv* det Avfi;
'J. da^ Jndn/nrm. H. A. a. Prag. med. Wochenschr. 30u.3»tä.
Arihiv für vlfenlliche G esundlmUpfitge in l^'Uatt- J^ilkringtK-
Kedig. V. iliuisterialrat Dr. Hermann Wa»ter/uhr. Stno-
burg, C. F. Schmidt s UniT.-Bnchhdlg. 1882. — Dtr 6*-
nundkeiututumd in EUau- Lothringen wühread de« Jahres 18BL
Von Demselben, ebenda. — Studio diniao «d uataato-
patologico aopra L'n^mont puerperal«, Dr. .^rtura
Oamra. Qenora. B. latltato aoido^BVtL 1882. — ',
diaarö della aaaaioni deU* aeemfcM^ deU» usUmmMH
di BUognn. 1881—83. Bologna. Gamberini e F&TBeg;
gianL — Glossen lu unserer Hjgiene und SanitltspeÜMi
am Lande. Von Dr. Moritz Wertner in Wartberg- Unfint
S.-A. au« Pester med. Presse S2. — Mitteilungen ata d«
l'raxis. Von Dr. E. Itorhelt-iilenn. (,S.-A. aus Wien, mei
Presse IHHii.) — A'tn Jilick in da» Innere der A'alur. Vortr»^
von Jrtc. Moletthott üieasen. Emil Roth. 1882. —
grösseren Amputationen im Miinchener allg. ftädt. Knmtt«
"kause r.,'J. V. April 1N7H- IHHl. Inaug.-Abhillg. v. K. SrhneAi»-
bvrger. Hflncnen. .1. A. Finsterlin — H.iuJatii-
der Anntomie von Prof. C. K. Bock. tl. AuH. 4. 5. Bi''-
Jje iiziu', Renger'sche Bui hh. — Klinische Untersucbmur"'
aber daa Schielen von Prof. Dr. C. üchweigger. Beiüs
18BL Hfraekwald.
(Das g««brtaB Harren SiaaeadarBt Autoratnad
Yerlagarn, fratindliehaten Dank. HerMiag«!ber.)
Btnaendung lon Separat - Abdrücken, Br«-
schttren nd Werken ans dem tieblete der praktlKhei
Medizin wird Im Interesse »rhneller UerichtentattaiC
ergebenst erbeten; die Besprechung der_ elagefa»«
genen Schrirtenerfoigt nigUeklt aMtk
de» Eingangs.
PeraonaUen, Yakauan, Fanilieuiaobrlokteii» AaseirM
Fflr RadakHon: Dr. Jaiiua aroaaer in Prenal&n. — Vatiaff; £ag«n aroaaar in Berlin W., Wilkelautt. 8L
tt beoBbatd Siaalaa in Barila 8W> Biwiiali. tt.
Oigiti^ed byGgpj^I
Dentsche
80. Hovcmber 1882.
Medizinal - Zeitung.
Wo ch eil sc h r i 1 1
für Medizinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
▼OB Dr. Julius Grosser,
IIL Jahrg. = D«>* MMedlzinalgesetzgebung" Neue Folge. Bd. Vm. = No. 48.
JCriebaiDt Oomiaralac. Pr*iaSM«rk TiartaU&hrtioh. Man abonnirt bei allan PoitamtalUn nnd BaohhandlanxM, towto in dar
BMiutiOB. - Baiträf« liad IkHikirt d«a Hamufabw od«r an di* V6rla«*baohhan<UoDg von EaK«n Qrotitr la Barlia W,.,
wQbtlBMtrMM in, •inwmmdwfc Di« BlAar «MhiaiaiiMi 7 BAmla inel. . Marti alnalgaaBUgabong* k^naan m dem amUaaigtM PniM vm
lahalU Bnndadaa» Ptttz, Seuchen der IlauHtiere;
Binz, Anawanderung ««ister Bluüiur]jerc)ten bei Jodoform-
uwendug; Wittattbi, namiftkognosie des Pflanzenreichs;
Bioi, Owiliivto Luft; Sie-DespUts j:)onTallaria majalis;
Eaehud, AdMnbei HenkraaUMtn; Bftlaer-Frän ti e 1;
IWbwtaltidIlea; Sograf, BudmiaiMtaB in Uoskan-,
J>n«eh«, Wonderuniij'en der SpnlwBnnr; Pia»ad, Uote-
nie; Oautier. KeiniKung d. weibL OwdiUehtoMle; Ma-
tkAlin, FaradLtation des Utenu; Nesnana-Thoaann,
J«d«fonn)niektioneu bei Syphilis; Ooldseheid«r, NeigWig
snr Bla«(!ni)ilduni;, Unna, Salizylsäure j^e^en Hautkrank-
heiten; Joifroy, Ausfallen der Nii-rfl der grossen Zehe bei
Tabi.scbi'u; Crocker, Schleimbautaffektiou bei Lieben; Oa-
lozüwski, Behandlung der Leiden der Thrftnenwege ; Bnr-
cbardt,Trichiasiä; Presas, Trausplautation von Kaninchen-
Coiijunctiva ; ForRUson. Borsäure bei eitriger Ko^|lUMtl-
vitis. Diauous, Impfung bUmiiorrbuiüchen Eitern; Parga»
m in , Fremdkörper L Auge; Schweigger, NetzhautablOsnng;
Weinlechner, TonsiUensarkom; GnTosteck, Luxation der
Cartilago «rytenoida; BrowB-8tfil«r4» AnfathwiB des
Kehlkopfes; Levden, inftkliaHi FMNUMBli; Frinkel,
WirkuBffnrelse der verdttuttoi Lqft «nf . den>OtK|uiismns;
Bnmarieh, Widmougshygieu; Bettagting der' BerSlkerang
in Dvotiddaad n. Frankreich. -~ Oeheimmlttelnnwesen
vad Knrpfnaeherei. — Teehnisehe Nenigkeiten:
Stein, Taschen-Induktionsapparat. — Bibliographisches.
— Briefkasten.
Beilagen. 1. Mediziaalsesettgebaax. IL Medi-
zinalanzeiger: Patentliste, Fenonukn, vttMnea, Ihr
milifniK'.-bririitcn. Anz»'ii,'f u.
ßUNDSCIATJ.
Kt^/asu Fätiudogie u. patholog. Anatomie.
Dto Seuchen- und lierdekrankheiten
■Bterer Emittiere mit Rücksicht auf die
Zoonosen des MeoMhen. Von Ptofi H. Pütz
(Balle). Stuttgart 1882. Verlag von F.^Bnke.
In Hinsicht auf die grossen Fonachritte, die in
wmmut Zeit die pacautinn fonebaogai'^femaebt, and
daa emetite Inteieme, daa Ueidurdi f& dlkagn WisseDs-
xweig frror't worden, ruuss ein Werk, wie das vorlie-
gende, auch bei Aerzten Interesse erregen. In der Ein-
leitung sind dia BegriiTe Kontagion, Miasma, Immunität,
Pxftdilektionaocgvaa «to. definirt, aowia ■i'ff""«'"" Oe-
aiehtapunkte in Besag anf Prophylaxe und Behandlang
Jor Seuchen besprochen. **VSrP unterscheidet Invasions-
kraDkheiten und Mykosen oder Infektionskraukbeiten.
Zu den InvaäiorjäkrankJieiten s'nd alle jene Krankheiten
<u sAhlen, die tieriaclna Pataütan ihn Entatehung ver-
danVu. Besondere umfassend ist dia Finnenkrankheit
•faa Menschen und der Haustiere abgehandelt, ferner die
^^hinokokkcDkrankheit, deren Vorkommen bei den Be-
^c=>hnern der Prorinz Sachsen, Thdringens, AahaHa nnd
Insel Island besonders beobachtet wird.
Aach die durch Milben erzeugten Hautkrankheiten
^^^^üudeforoMo) habaB «iB« aiBfalMBda Baapraohnag ge-
Dia KritunUben teUt TwC «ia iai
1) Balgmilben. 2) Grabmilben. 8) Saugmilbea.
fi^autscbuppcn fressende Milben.
^u den Balgmilben gehört die Haarsackmilbe
(AcQ^Q, f^meolo^om^ irekbe bei Schafea, Katzen und
/«'«o.xadan Mafl« bai Haadaa wriu»wii Ton den
iiMdflB na hioig aaf llaBaohaa ftbartiagn.
Die Grabmilben (Sarkoptes) bohren Gänge oad
dringen tief in die Haut ein. Alle Arten der Grab-
milben (Sarkoptcs communis bei Pferden, S. squamife-
rüB bei Uundän, Schafen und Sohweineo, S. e^naa
b^'^hgen, S. minor bei Katiea and B^aninebaa), kSn-
non von Tieren auf Menschen übergehen und bei diesen
Krit?.« erzeugen. Sarkoptes caprac geht ia ärmeren Fa-
milien oft auf sämmtliche Mitglieder derselben über. In
eiaer /tempaiatur tob aber 50° G. gahan £iar uad
Hilb^ sa Gnade. Alle BiadafenBen dea Meaaeben
durch Milben von den Haustieren -<^rzeup;t, sind, mit
Ausnahme von Sarkoptes sqnamiferus und Sarkoptcs ra-
prae, leicht heilbar.
Dia Saagmiiban (Dennatokoptaa) graben keine
Ginge, ernlhnn sieb tob Sstobi, Blut und jungen Rpi-
dermiaachuppen. Von diesen kommt bei Vögeln Der-
manyssuB avium vor, die leicht auf andere Tiere und
Menschen Qbergeht.
Die Hautschuppen freaaenden Milben er-
nähren sich von Epidermisschüppchen und Haaren,
Die Infektionskrankheiten, als deren Erreger
niedrige pflanzliche Organismen angesehen werden
müssen, sind adt gaBBUn Bartdcsichtigaug der in den
letzten Jahren gewonneoan experimentellen Er^ebniaaa
und der auf dieselben bezfiglicben Gesetzgebung (Seu-
i'hengesetzc) abgehandelt Ohne auf dji: .-[icucllü Pa-
thologie der einzelnen lüerher gehörigen Affektionan ein-
zugehen, aaieo aar aiaiga aUgaaiaiaa Aagabaa flbar dia>
aalben hier erwähnt.
In Bezug auf die Aetiologie des Milzbrandea
sind die Dntcrsuchungcn Pastear's und Koch's ba-
Bondera gaw&idigt Mach latstecem iat die £atwieka>
Inng^iaaobiriite d« Baeütna aDtbaeii ffalgaBda:
bi Biata aad daa Gawabaalftaa des
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TIerM fwiBdiTMi di« BmQImi «luwrordentlirh |
■chncll durch Valfiogerung und tatwährendc Qu r
teiluDg. Im Blute des todteo XiiHW«in in Nührlüaun-
gen wachsen sie ionerhalb gOWiiMr Temperaturgrenzen
and b«t Zutritt der Lvft m wwrordentlich langen,
onTflnweigten (leptothrbdDiBlieben) nden Mi, anter
BUduDg lalilroii bor Sporen. Diese Sporen eiitwickcia
neh unter geeigneten Verhältnissen wieder unmittelbar
m. den Ua Bluto vorkommenden Bacillen.
Die kuraÜTe Therapie des Milzbrandes bei Tieren
leistet nichts, dagegen ist Ton der prophylaktischen, wie
sie Pasteur durch die vnn ilim angegebene Sihutz-
impfung mit mitigirtem Milzbraudgiile einführeu will,
yml SU erwarten.
Die in Frage kommenden Möglichkeiten der Ueber-
tragung des Milzbrandgiftes hat Verf. zu besprechen
nicht unterlassen. Von Kadavertoilen milzbrandkranker
Tiere soll dasselbe sogar durch die unverletzte Uaut
weidflB^ Wfllitsr ton Hsntwunden. Der
Milzbrand kann fem er acquirirt «erden in Gerbereien,
■Wollongeschäften, Hut- und Papierfabriken (,Hadern-
krankheit"), durcli dun Gt^nnss rohen Fleisches niilz-
brudkranker Tiere, wenn der YeidAaungskanal an
ifgeod einer Stelle verlaM ist, dnidi bsektaDitiehe etc.
In gleicher erschöpfenden, hier nur an^i'ili^utoten
Vt'eise sir.d auch die übrigen Infektionskranklieitou be- i
bndelt.
Das Studium derselben nach diesem Werke ist um
le intenangtar md nOtdiflb«r, als bierdureh dn U«ber-
büi'k über ihre Provenienz und die Ausbreitung gege-
ben ist, den man aus deu Handbüchern der mens«
liahan FMbnlogis tobwer odir gn aklii gswinnen kann.
Wolff.
Veber iaa Tttrhalten der Aoswauderuiig
farblMer Bhitedtai som JodoCmn. Yoo Prof.
JHM-Bonn. (Virch. Arch. LXXXIX. Il«ft 3.)
Schon in 2 früheren Arbeiten hatte B, dargcthan,
dass er im Gegensatz zu Cohnheim und Hering die
Enigntion weisser Blntkörper uoht als einen einziehen
FUtrationsprozess, sondern als eben aa die Lebensthfi-
tigkcit dcB Protoplasmas gebundenen Vorrat,):; ansehe.
£r hatte dies dadurch bewiesen, dass er durch Proto-
plasnagiRe (Chinin und Eucalyptol) die Zellen tödtete,
ohne auf Herz und Gefässe einzttwiiken. Diese Ver-
suche, welche sp&ter auch auf Karbolsäure, Salizylsäure
und solizyls.iures Natron ausgedehnt wurden, sind von B.
jetat auch mit Jodofbim angestellt worden, von wel-
clnm UM» icihm lange «aq^iiaoh festgestellt hatte, dass
unter seiner Einwirkung gute Granulationen gedeihen,
die Eiterung aber eingeschränkt werde. Die Anordnung
der Versuche war folgende: Auf dem Objektträger
müde das Fntschnesenterium ausgebreitet und eine gc-
nDge Sttanng hervorgerufen, toAmn «aide ein« klare
gelittigte I.nsung von Jodoform in SüssmandelSl «n^c-
trtttfelt, wonach die Eiterung stiilsUnd, die Zellen rund
und tot erschienen, ohne dass sich an der Qualität der
Gefisswand oder der Weite der GeCbse etwas merk-
bana geindert bitte. Daa Jod irird am dieaar LSanng
unter dem Einfluss von Licht und Sauerstoff ansge-
schieden und kann so seine lähmende Wirkung atif die
weissen Blutkörperchen ausüben. Bei der Anwendung
dea Jodolonns auf fiBatrerbundenen Wunden wird das
O. dnrdt daa IlbendiBlsige Oxyhämoglobin geliefert,
wahrend der Einfluss des Licli's nachgewiesenermassen
dnzoh die Geweb« des Organismus ersetst wird.
AUgem. Therapie, ^lateria medica ood
Toxikologie.
Handwörterburli der Pharmakopioäe
des Pflanzenreich«, von Prof. Wittstciu. Klij-
klopidie der Naturwissenschaften, 2. Abt, 2. lid Bm-
buk Terlag toa E. Trewendt 1881.
Eine Pharmakognosie ilrs Pflauzenreicln'» bat in
jetaiger Zeit für die Medizin ein bedeutend bühms Is-
teresae ab frUber und «war aus zwei&chea GrtalB.
Wie ein Blick in die neueren Handbücher der .\ric»:
mittellehre beweist, geht jetzt das Streben daLiu. düo
Arzneischatz möglichst zu vereinfachen und in ihm «is*
genaue Siehtung Torzanehmen zwischen dem, was «a
Ton alters her überkomDeD und aar im gntaa GlnAa
bisher angewandt wurde, oad zwischen dem, wi*
objektivste Kritik im Tierexperimente und am Knmkea-
bette für wertvoll befunden. Dieses Streben iBt ui Md
flir aicb berechtigt Aber num ist in demselben ticlkk
in ladflnl Torgegangen nnd hat Snbalanasn waaifea,
die unzweifelhaft einen therapeutischen Wert b««i-
Sprüchen. Wenn man sich klar macht, dass der Wert
dise grÖBsten Teiles der vorhandenen ArzneisabttanitB
zuerst rein empirisch festgestellt und später cnt asi
experimentellem Wege bestätigt wurde, dass nor fn
sehr wenigen die Wirkung aprioristisch gefunden ■worden
ist, so bat man auch die Verpflichtung, das, wa« rot-
handen und nidtt dinkt ab wertlos nacbgewieun iit,
zu konscrviren, «wiigitm ao bofa, bis exakte Calw-
Buchungen einen Entsebod Aber Wert oder Thmrt
dargethan haben.
Besonders gilt das Gesagte von Pflanzcnatofi«
Eine solche Konaervirung wird aber ermöglicht ioA
ein Handbuch wie das vorliegende. Ausser den ■ 0*-
brauch befindlichen Droguen finden sieh hier ahfis»
jenigen, die frühi-r si.'lfLuli verwandt, jetzt :ils ot^olft
bezeichnet werden, mit einer kurzen RezeiclmuDg üna
früheren praktischen Verwertung, und wenn sie eise
Geschichte haben, mit einer concinnen Wiedansbs 4>-
selben. Es bildet das Handwörterbuch in dlssvlh-
ziehung eine wahre Fundprulie fjr .-«He diejenigen, den's
eine Bereicherung des therapeutischen Arieoals
Herzen liegt "Wir sind der Ueberzengnng; dass die»»
Werk Anregung zu vielen Untersuchungen gebea «B^
80 im Laufe der Zeit besonders der praktischen Medins
zun» Nutzen gereichen wird.
Dies ist jedoch nur der eine Grund, weswegen «it
dasselbe fttr wertToil, aeigemiaa mid notwendig haken.
Der andere bezieht sich auf die Beschreibong
Droguen, wie sie acLn müssen , und die Angaben Wur
ihre absichtlichen und unabsichtlichen VerfSlschungeo.
Ref. bat früher daraof hingewiesen, wie wichtig «i«
gute Bsadnfieabeit einer Drogne Ar die gewQasctu
Heilwirkung, ist und gleichzeitig^ knnstatirt. das» ^
oft die Droguen in einem Zustaudc. bctind<'u. die eiBf
therapeutische Einwirkung absolut ausschliejst, ja aoW
Umständen statt dieser eine giftige auftreten lässU £*
ist deswegen wfiuebensweit, daas der Arst, gWahgUli
ob er eine amtliche Stellung einnimmt oder nicht, we-
nigstens die gewöhnlichen Kriterien einer cut<>a Droftf
kennt. Diese Kenntnis kann er aus der Phnrniakop "'
erlangen; aber fOr PflaaseuBtoffe sind die betreffcaiiy
Angaben, besonders wenn es sieh um mne geasM
fung handelt, nicht ausführlich (jenug. In dem v*-
liegenden Flandbuche sind dieselben mit einer »u«*|^
ordontiii l;eaKlarheit und Kürze und dabei doch volUti^
wiedelgegeben, so dass eine Orientirang aehr laicht^«»
Ana dem Angef&hrten ergiebt sieh hieraadi
Berechtigung, das vorliegende Werk, das auch eine
sügliche Ausstattung besitzt, zu empfehlen, h- Levts.
Digitized bv
te Luft, ein Mhlafmaehendes Gas.
Binz -Bonn. (Sep.-Abdr. n. Barl Iclin.
Tir. 4:; S2.)
ie bereiU firüber*) beaproeh«nen Yennche d«s Vcrt
Owen Mtite derMibe mit Brfolg ÜMrt IH« Ter^
':nlnj,pr?oneti atmeten da? Hrifi in bequem sitzender
lliltuu«; ein. Di« das Ozon zuführende Glasröhre mün-
dete horizontal 40 Ctm. von dem Gesichte entfernt. Et
uigtr sieh «ach hier wbr bild «in nllgflinein behagliches
Gelübl, das in dae Art Ton AHMehlaf ttbergtog, Müdig-
kfit, Schwere oder TIiTuhfallen des Kopfes, mehrnialißes
Gähnen, Schluss der Augenlider etc. Heizung der Luft-
wege, die sieh als Kratzen o<lcr Husten danteilt, fehlte
bei dnigennasaeB kräftigem Osonstcom nur aeltOL
Im Oanea mirden mit 19 Tenehiedenen Ptanonen
43 Einatmungsversuche zur Erzielung von Wirkungen
aof das Gciiirn angestellt. Davon reagirtcu 3 Personen
auf ozonisirte Luft sehr gut An ihnen wurden 19 Ver-
suche angeetellt, wovon 11 Schlaf oder Haibsoblaf «ir>
g»hen. Halbf^t rcagirtea 6 Peraonen, davon 5 mit den
Symptomen der Depression, I nur mit denen dos muj-
culo-niotorischen Reizes (Muskolzuckungen am Kopfe).
Gar nicht roagirten von Seiten (ii s (>>'hiro8 3 Personen.
Jfüi da» Fehlen oder den Mangel einer guten
Reaktion naelit Ynt. Terantwurtlieh , 1. eine Sngst-
lii 1.0 Errojjtiiip vor der erwarteten Narkusi^ und dem
fremden Gas und 2. die Empfindlichkeit der meisten
yersuchspersonan gegen das Ozon seitens ihrer Luft-
wege. Der enengte Keiz hält den deutlich liemn»
neh«nden Schlaf auf oder macht ihn nnmöglich. Pdilt
er, so si'heint jede Person, die eine genügende Quanli-
tät Ozon aufzunehmen vermag, die Wirkung am Gehirn
^arxabieten.
Theoretisch würde sich diese Erscheinung so denten
lassen, dass der seine Affinitäten freimachende Sauer-
sUiil lies (Jzons frei an die Zrllcii der Gehirnrindf h'-r
ankonunt oder sich an ihn entwickelt, und so Störungen
odtr voiBlMifÄndeii Stilbtnnd ihrer qieiUiiehen
FmktioBM bartieiführt.
Therapeutlach könnte die ozonisirte Luft vicUeieht
bei Asthmatikern mit torpidem Verhalten der Luftwege
aagewendet werden, da überall da, wo das Ozon keine
öxtiioh« Baiioog im Balaa hemwrief, das Atmen der
VeimiflhapaBMmai Idditeff, IMar nad bdiaglieher wurde.
L. Lew in.
I n nouveau niMicament cardiaqne (R«-
c-tierclies sur le Convailaria malafifi). Par
Oermaill See. (L'Union nu-d. 104. 105. 107,82.)
S. hat die bei den russischen Bauern schon seit
I 1 < [ikii 1i<>n Zeiten als Mittel gegen Wassersucht be-
Jcaiute Maililie (Convailaria malalis} anf ihre phjuolo-
l ipadi« und therapentisehe Wirksamkeit mtersaelit. Er
benutzte zu seinen Versuchen das wSssrige Extrakt
I 1> der Blätter, 2) der Blüten, 3) der Pflanze in toto.
I XHu erste nriaogt da« t — Smil M atarka Datinuig ala
: die aadtfD.
Die physiologische Wirkung der C. m. itt Mgeode:
I Kringt man auf das Herz eines Frosches einen Tropfen
ÜBactrakt, so bleibt es innerhalb 1 — 2 Minuten stehen,
pVcintrikel in Systole, Vorhof in Diastole. Dasselbe er-
tnl^g^ iiuerhalb etwas iängeier Zeit, bei subkataner In-
KesWlion. Ebeaie TCikalten sieh dagegen die andern
1 K.«.Ublüter , nur dauert es bei Kröte und Schildkröte
eti^aa länger, bis die Wirkung eintritt. Bei Hunden
mittlerer Grösse erfolgt nach intravenöser Injektion von
[4: ^Tropfen Extrakt der Tod durch HarutUiataad. Bei
L<J— ' Wirkung anf H«n, Cirlnihitiaa «ad Reapimtioa der
iWamaMflter man maa 8 Puiodea aatcndieideB: «nta,
[ 1889 Seite ITO dieser Zeitnag.
gewiaaennassen therapeatische Methode: Yerlaagnamag
der Hersbewegung, ErkShung des Blutdruckes am oa^
C cm Ilg. grössere Ausgiebigkeit und geringere Freqatat
der Respiration. Zweite Periode: Arythmie und Intei^
mittenz des Pnbaa; di« oUfs Yeriaderaog der Reapira«
tion hat so saganoamaa, da« mitontor idMiit, als
wolle die Atmung im Momeat der tiefen bqnntion
stehen bleiben; in dieser Periode sieht man auch Er-
brechen eintreten. Dritte Periode: Blutdruck steigt
immer mehr, Puls wild vniihlbar, aehwacb, die Aus-
giebigkeit der AtembMragDBfBB nimmt tu, darauf Sinken
des Bltttdnuki, immer atliingw Tedangsamung dar
Respiration, andlwb HtrHÜUriBBd, Beapiwtiflniitiiiip
stand, Tod.
Therapeutisch gab S., wie die Krankengeschichten
beweisen, mit ausgezeichnetem Erfolge das Extrakt der
PSanze in Dosen von 0,5 — 1,0 pro die (man kann bis
1,5 — 2,0 gfheu) bei 5 FüIIl'Q vüu Mitraliusuffiiieiiz,
2 Mitralstenosen, 5 primitiven lierzdiJatationen, 1 ^üy-
pertrophie de croissance'*, 4 Aorteninsuifizienzen, 1 ein-
fache Arythmie, 1 Pericarditis chronica, I Hypertrophie
durch Mitralstenose bei einem Diabetiker. S. kommt
zu folgenden Schlüssen:
1} Die C. m. ist eines der wirksamsten HerzmitteL
3) Als wimerigea Extrakt der gaaian FtaaM be-
wirkt sie in Dosen von 1,0—1,5 pro die konstante
Verlangsamung der Herzschläge, oft mit Wiederherstellung
des Ruhmus, ferner Vermehrung der Herzkraft, grCesere
Ausgiebigkeit der Respiration, an dam die Atemnot ab-
nimmt
;t) Der ^ichti^Hte, nützlichste und kMUtaattlta
Effekt ist die Steigerung der Diurese.
4) Als Indikationen bieten sich dar:
Palpitationen in Folge eines ExachöpfoognailaBdaa
der Vagi,
Arythmie mit vad «ha« HanfoUar edar Banbjpar'
trophie,
Mitralinsuffizienz und Mitralstenose,
Aorteniaauffiaiens im Stadiom der Kompenntioas-
störung — M latslmw Bikiaakang auch, am dm
äusserst peiaKciba Kkfftn im paiipliana Artarimi aa
beseitigen.
Jede Art TOB Herzdilatation, und ülh? HenaSdctiMaB,
die mit aUgemaiaam Hydrops einhergeben.
5) Kontraindikationen giebt ee nidbt Die 0. m.
besitzt keine Kumulativwirkuag. *
6) Deswegen, sowie weil es keine Nebenwirkungen
hat (Störung dsr Verdauung, Erbrechen, CerebralezicÜa»
tion, Pupülendilatarion), ist die C m. disr Digitalis t«»>
zuziehen.
7) Um Horzdypsnoe (Asthma cardiale) zu be-
kämpfen, steht G. m. dorn Morphium und Jodkali naoh,
doch kmm «■ hior iwaokmiMig mit iha«i vailMudaa
wecdaa. flehw.
Aetton dn mngnet (ConTallnrin m^jftlis)
siir Ie coeur et les reins. Par H. Desplata.
(Journal des,sciences med. de Lille. Oct 20/82.)
IKe CoBT. maj., welehe ft'tthev wegea ihzev Wir-
kung gegen Eopfleiden sehr geschätzt wurde, dann aber
in Vergessenheit geriet und nur von den russischen
Bauern als Diuroticum viel gebraucht wurde, ist, nach-
dem sie in Rusaland von Boioiaralewski und Troitaki
1880 und 1881 in Bezug auf ihre Wirinrag anf Hari
und Blutdruck, a irti pfgen nerv'ssos Herzklopfen, unter-
sucht, neuerdings von See auf das Wärmste gegen Hers-
leiden empfohlen worden.
D. Tenonhte das Extrakt der Pflans« in Doaen tqq
1,0 — 1,5 pro die bei Klappealiriihn im Stadium dar
Kompensntionsstömng, bei NiaiMMflektioasa mit H7-
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drops, bei Leb«rcirrho»e. Er teilt entsprechende Knin-
kangescbichten mit. Seine Resultate aind folgende:
1. Dia ConT. tau. hat, wie ea von den beiden
rmaitdiea Aotonn um Si« «afagabn, in haatfana-
tcn Fälleo «in« adir dmtlklie Witkung «nf Hcn und
Niereu.
2. Bei Inaoffidenz oder Stenose der Mitralis mit
Arytbmie^ SUauagaencheianngen, Hydrops, verlaogsamt,
npit und vantfafct «a die Henaktioa «od bewiifct
innerhalb 2—Z Tagen eine abundante Diuresc.
3. Die dinretische Wirkung ist viel geringer bei
Nierenkranken, gur keine bei anderen AGTektioneD.
4. Der Gebiaucb der C. m. darf nioht lange fort-
gaaettt «eideo, da aadi 8—10 Tagao dia Hscaknft
nicht mehr gesteigert wird, sondern in OagaiitOÜ eine
toxische Herzschwäche eintritt. F.
De la eaföine dans les afTections du coenr.
Far la Dr. H. Huehud. (L'Uuion mid. 184,126/83.)
Auf Grund der günstigen Resultate, welche H. bei
mit schweren Aifektionen, (Hydropaicen, Dyspnoe, Oe-
dema pulmonum, Anurie) kompliiirten liorzli'idon beob-
achtet bat, glaubt er das Koffern in denjenigen Stadien
dar HenkranUieiteii aagriegeBtUehat «iapf«Uen n dOifen,
in welchen Digitalis •••hm Difü^^tn vprsagt, la^ Wtgen
seiner schwächenden, akkumulativun, toxischen 'Wirkung
verboten ist. Freilich bleibe Digitalis das Iluuptmittel
bei Hersleiden, so namantUoh bei gestörter Kompeasa-
tioD des Hertfeblera, nicht »nareidieader YentrikdiTabde;
dagegen im späteren Stadium sei KoflfeTn zu empfehlen,
und zwar in Fällen konstanter Herzschwäche, mit fetti-
ger Entartnag dea Hjokardioms. H. xitirt mehrere
Beobachtungen von Henleidan mit allgBmeinam HjrdiapB,
hochgradiger Djspnoe, geetSrter UiiaentleafDiig, Im wm-
chen Digitalis vergf^bens resp. zum Schaden verabreicht,
dagegen rasche und anhaltende (ein Fall ist 10 Monate
lang beobachtet) Besserung naefa Koffein beobachtet
worde^ und neben den «übrigen quileaden Symptomen
auflh die Albaminozie sich wesentlich Termlnderte. Letz-
teres tritt dagegen nirlit nin bei Loborcirrhose oder
parenchjmatöser Nephritis, bei weichen Krankheiten das
Mittel überhaupt seine günstige Wirkung versagt, resp.
Bchidlich ist Hedingang der gOastigen 'Wirkong in
dem abgpgrenxtem Chblete ist lAer dw Yerahrefehung
einer starken Dosis, beginnend von 2.') bis 50, stei-
gend bis 100, 150, 200, ja 300! Centigramm pro die*),
auf 3 bis 4 Mal zu verteilen. Das Mittel kann wegen
seiner UnaehUiiehkeit, wegen den .Vn-Meibens kumu-
htirer Eraeheiniingen, wegen seiner prompten Wirkung
und raschen Entleerung durch den Urin llagfl» Zeit,
15—30 Tage gegeben werden.
Physiologisch erklirt sich die Wirkung duroh Slai-
gcnng der Dinreee und des artericilen Druokee.
üabev die anblmtane Anwendung hat H. seine Beob-
aohtongen noofa nicht «bgaaeUossen.
Sckmitx-Doitmund.
Innere Medizin.
Ueber das Verhalten der luberkelbacillen
im Auswurf während des TerlsnA der Iim-
gensehwindsiu llt. von Stabsarzt Dr. Balmer und
Prot Dr. Fraeutzel. (Berl. klin. Wochenschr. 4.') 82.)
Yerff. untersuchten das Sputum Tuberkulös. r in
ISO Fällen auf Bacillen (naoh diar bekannten TOa Ehr-
lieh modifizirteo Uelhode, indem ne ridi snnTril des
GentiaaaTiolettBy tum Teil daa TuehiinB da FIrbemittal
*) Die HaiiaaUesla der neuen fhaim. Germ, ist 0.2
yn doei, 0^ fio die! Hsgfar.
! bedienten) und &nden dieselben aosnahmloe im Au-
wurf. Vergleichende Untersuchuui^en im Auswurf sa>
derer, nicht schwindsüchtiger Lungenkranker bersebtiglia
SU den Seiblaaaaa: ,«o Baeülen im Answotf nnd, lie-
steht Lungentuberkulose" und ffrrjer im Auswurf
Lungenkranker konstant keine Bacillen m iiDdtn jiad,
besteht keine Lungentuberkulose*.
Im Debrigea gelangten YvS. an folgsadsn Eigdb-
Die Prrpriosp eines Fnüi s von L. T. iLtgt sich mit
Sicherheit aus der Anzahl und dein Entwickelungsprad
der im Auswurf gefundenen Bacillen stellen. Alle Fälle
mit reichlichen, gut entwickelten Bacillen in Aaawsif
geben a^leehte Prognose. Dieaelbe bessert tfdi pn-
portion.ll der Abnahme der Brtcillenmenge. Bei ällci
florid verlaufenen Fäüeu fanden sich Bacillen in osg«-
heurer Menge im .\uswurf.
Die Menge der Bacillen ist wibrend dea Ycriaulea
der L. T. keine konstante; rie wird mit dar ZanabiBa
des Zerstörungsprozesses in den Lungen gltear vad
' erreicht sub finem vitae ihr Maximum.
Die Verteilung der Bacillen ist nicht dta
Patienten eine gleiohe; bald sind aia gUiobmiaiig nr*
teilt, bald trstan sie nur gruppenweiae anf.
Ihr £ntwlakelunß<ic;rad ist sehr ver&chiedenef,
in manchen FlUen er^cheiuea sie klein, kümmeiiich uad
nicht durchgängig sporentrafend. In diaaaa Pilka kft
ihn Zahl immer apfaiich.
Solche Bacitten finden sich bei Tuberkulösen, bd
welchen d((r Krankhi'itsprozess seLr langsruii fortM-lir'!it*t
oder g;inz stillsteht, so namentlich in alten abgcschlosie-
nen Kavernen bei sonst intaktem Lungengewebe.
In allen schnell verlaufenden Fällen von L. T., bd
denen auch intensiTere Krankheitserscheinungen , wk
X. B. Fieber, Nachtschweissv? etc. bestehen, slud 4it
Bacillen wesentlich grösser, die Sporenbüdung an des-
selben deutlicher und avaaahmsloa waliraohmbar.
Alle Fälle mit reichlichen ßncillcn verliefen febril,
in afrebil Terlaufenden Füllen waren dio letzteren spärlick
und schlecht entwickelt.
Wenn im Auswurf aus frischen Höhlen ungebeui«
Mengan von Baailtan naehweiabar wann, finden sie aA
nur spirlieh in der Kavernenwrmd selbst.
Das Sputum scheint Bomit eiu günstigcTer Nähr-
boden für sie zu sein, als das lebende Lungengewebe.
Sehr reichlich fanden sie eicb in dem eitrigen £x-
sudat dea abgeaebloaaenea Kniegdenka ba tnbeindSMr
Gelrnksentzündung; das O. scheint mithin keinen Ein-
fluss auf die Keichlichkeit ihrer Kntwickelung zu haben.
Der Nachweis der Bacillen gelang auch im 6e-
schwBraaekcet bei tuberkulösen Zangongoacbwfirea, in
der Waad von Darmgesaliwttran. Jodoform bebt ihre
Entwickelung nicht auf.
Die Schwierigkeit der Desinfektion taberkuiüser
Spata tat jcbr gnaa. .^tfe—
Ueber die bei den Einwohne«« HoBkau's
yorkommenden Bandwurinarten.*) - Dr N
Sograf-Moskau. (Medizinskoje Obosrenie Spt. .S2. Eu^.}
Im Laufe der letzten Jabxa hat Vf. 42 Exemplars
von Bandwürmern in Moskau gesammelt, darunter aar
4 Taaaiae solinm, A Bothrioeephali lati, dnp^cgen 34 1»*-
niae mediocanellatae.
Die 4 an T. solium Leidenden wrarcn alle Nicht-
riiHHen (1 Preusse, 1 Lette und 2 Oataeeprovinxialsa}.
Von den 4 Bothriocepbali waren 8 nicht in lieahm
aequirirt, der 4. dagegen wohl and zwar Ton shMT
Jüdin. Diesis stützt die Ansicht von Max Braun, d»
bekanntlich konstatirt hat, dass der Uecht bei diassa
*) & diese Zeitung, IdSS & a9&
Digitized b
■aAvura ^ Boll« des ZwbebaBfaigm »pielt, denn
hti den Juden, die srbon in Folge ihrer ReliRif'nsfrr-
htiache sehr viel Fisrbe essen, kommt der Bothrio-
Wphiltt« besonders häufig vor.
Dm nUniob« Auftretea dar T. twrfittfMMtlhti «r>
Übt Tnf. durdi di« SHta, hallirohw RoMtbeaf ni «mn
nd dfln Kindern gcsi h.idtPB rohes Fleisch zu geben.
JSt BtUten von ihm untersuchten T. med. stammten
vn Cbukni ud Lniten aus den gebildeten Ständen.
O. Petersen-St Petersburg.
S«ltBame WMiderttugen der Spiüwftniier.
T«o FtoL Dr. DrMehe in "Wim. O^ml med. ?nne
41. 44 82.)
Verf. berichtet übw S F&Ue von MlUMoam Vor-
kommen von SpulwÜiiMotii. la dam «iimi Falle lud
•ich der Spulwurm im Ductus choledochus nebst einem
bohnengrossen, rundlichen Steine; im iweiten Falle fand
si:h der Aacaris in der Milzvene, ein Vorkommen,
«alche« bi« dato noch aioht pahliaizt woKd«n üt Ein
im DnodairaiB wahnkaftor Loubrieat hatte ebe Waode-
ruDg durch ']'.f Biuichspeicheldrüst^ naih der Vena
lienalis hin untcraomiu«n. Der Durchbruch oiuea und
desselben Pankreasabscesscs in's Duodenum und in dfft
MÜBTan« machten es möglieh, dait der Spvlwnm oa-
gdnadcrt gegn dia ICb Tonfaiagao koonte. Daaa dias
unzweifelhaft während des Lebens geschehen, zeigte ein
in der Milzvene vorhandener Thrombus. Wossidlo.
I n ras de fiivre m^anuriqae, observe dans
k Charente inCuiaiin^ par la Dr. FbMIld. (L*Üinios
■dd. 12.3/82.)
Pinaud beobachtete einen in lieiluog endenden
Fall von .IfeUnurie" mit remittirendam Fiab« (voo 40
auf 38°) haftigaa |p»tnBcban StfifnimWj itiriNB Er-
griffeniein daa ADgraMiorattandei. Der batreffande Fat.,
ein 17 jähriger BauernburBchc , Lutte angeblich seit
seinem 4. Jahre alle 3 bis 4 Wochen an Blutbrechen go-
fittao. Im Urin fanden sich keine Blutkörperchen, du-
gtgn aehr kleine mnde Zellen, welche Veif. als Ifikro-
kokken ra deuten Tersucht sein mochte. (Die spektro-
akopische Untersuchung ist unterblieben, ebenso die
Fra^e nicht erörtert, ob nicht die betreffenden Zellen
-vartadvla BlattiörpaNkaii Min können. Rat)
SekmUs-Dorbmuid.
Geburtshilfe und Gynäkologie.
^iieliiaes nots sur la toilette inttme de
I* femine. Flu k Dr. T. Gantier. (Rar. mü. da
1» Suisse Eonanda. 15. Aoüt 83.)
Wann man dia iamann Ganitalien dec Frauen
nntomidit, so konatatbt ntn vntar SO Fnmen 19 mal
die Anwesenheit von braunen, grünen oder gelben Bor-
ken, besonders auf der äusseren Oberfläche der Npnphen
um die Gegend der Clitoris und in den Falten der grossen
SchamleEsen, ab dia Folge der mitbaUalan AbsobiU»-
rnng und dar Abaoodening der Sralcirnttavt dar YoItb
und der Talgdrüsen. Als vorzügliches Mittel gelten den
Frauen die Waschungen auf dorn sog. Bidet G. weist
nun mit vollem Recht darauf hin, dass dieses klassische
Möbel ein f&r diaaan Zwaek dardiMa ugaeignetes ist
und, abgesehen Ton aadareo Naebtelleo, gar nicht ge-
stattet, dass die Frauen auf demaf lbi die grossen und
kleinen Schamle&en anseinanderspreizen , sodass eine
grQndliehe Reinigung dar Ganitalien auf dem Bidet in
iioliam Gnda «rschwert ist Der Verf. empfiehlt zu
diesem Zwecke das Niederfcauern auf einem bsaihn-
licbcn Gefäss (Raquct), auf drsson Rande der Steiss
bequem Fiats hat} »aob die gewöhnlichem Sitnnnitao
sind für diaaen Zwaok weit geMgaeter/ Wann man an
die grosso Zahl von Affektionon der äusseren Genitalien
denkt, an die Vulvitis, Entzündung der Bartholin'schen
Drüsen, Geschwüre, Aosschläge, Condylome etc., wird
man dia Bamarkungan dea Ycrt'a sicherlich nicht IQr
Qberlfiaaiga lialtan. Leider ataht die Sorgfalt, wdeha
unsere deutldian Frauen ihren äusseren Genitalien zu
schenken pflegen, in geradem Verhältnis zu der Sorg-
falt, mit der daa Sebum praeputiale bei Männern ga*
pflegt wird, wie unsere Militärärzte bestätigen werden, g
De la faradisation uterine. Par la Dr. Ma«
th^liu. (L'ün. med. 137—129/82.)
Während bisher die FMadiaation des graviden oder
puerperalen Utems sebon 'van Tanehiedanan Seiten ha-
hnfe Herrorrufung Ton Wehen oder Stillang Ton üteiin-
blutung angowandt worden ist, hat .Vathelin nach dem
Vorgang von Tri]iier in einer ganzen Reihe von Fällen
(mehrere Hundert) von der Faradothan^ia des nicht
gmviden Uterus sehr gOnstifs Exfoiga an Teneiohnan.
Der Grund, letzterer liege nieht in der HarbaiflUirang wixk-
lichcr Muskel-Kontraktionen, sondern mehr in einer „gene-
rellen inneren Aktion" auf sämmtlichc sexuelle Organe,
in einer reflektorischen Wirkung auf den Allgemein-
Organismus. Die Faradisation (dia GahaaiMtiOB ist
nicht erwähnt) verändere die ganze Innarration und kon-
sekutiver Weise die, ganze uterine Ernährung, ähnlich
wie diaa von den lokalen Blutentziehungen, Kauterisa-
tionen das Cerriz und der ütemscUsimbaut, von der
Massage bekannt ist, und sei, was wohl hervorzuheben,
nie scbiidliuh. Wohl ist die Applikation des Induktions-
stromes schmerzh.'ift, von irradiirenden Schmerzen im
Rektum und in der Blase, bei seitwärtiger einen Druck
auf dia radita oder linke Seite des Collum ausübenden
Ualtung des (negativen) Rheopbors selbst von Krämpfen
in den unteren Extremitäten begleitet, jedoch werde
gleich nach Beendigung der Sitzung eine bedeutende
Erleichterung und Milderung nicht blos der uterinen,
Bondcni auch dar laflektoriieliao frfibsra Beaehwerdan
konstatirt
Das ludjkationsgebiet begreift kurz gesagt die chro-
nische Metritis, ilire funktionellen Ernährungs- und re-
flektoiiaeben Störungen in sich. Die Applikation ge-
sohieht im Liegen itr Fnn, vtaro-bünguinal oder ntero-
biabdominal, der negative Fol in'a Collum uteri, und
möglichst schwebend in der üteruiaze, ohne Druck nach
Rechts oder Links gehalten, der positive Pol läuft in
S Rheopboren — Platten ans; Dauer der Sittoag 1 bis
1'/, Minnte. Der Strom darf nie plötilkli in aalner
nach d*'r iDdividunlität zu bemessendao VOllea StUba
applizirt und unterbrochen werden.
Betreffend das phjrsiologische Experiment führe ich
noah an, dass bei Tieren der nicht gravide Dtema
anf Anwendung des elektrisehen Stnmea aiek niebt
kontrahirt, bei einer enthaupteten Frau dagegen von
Spiegelberg 15 Miouten nach der Exekution auf
Faradisation des Uterus une Autokontraktion desselben
baobaohtat wwdan iat Sohmiti- Dortmund.
Syphilis und Hautkrankheiten.
Veher Behandlang der Syphilis mittelst
Jodoform-liüektionMk Ton J. Neumami-Wien.
(Wien. medisTBIlttar 18—3* n. 35/83, Sep.-Abdr).
Heber Behandlung dor tertiftren Syphilis
mittelst Jodoform-Einspritzang. Von Ed. Tho-
maan-OiM. (Chi. 1 d. mad. Wiaaaaah. 96/83).
N. wendete bei einer grossen Anzahl von Pyphili-
tiiobaa daa Jodoform, nach Ihonuum's Angaben, bub-
Digitizeü l
606
kutan ao, und zwar benutite er zur Losung resp. Sua-
pensioo desMlben Rizinuaöl (1 : 15,0), Glyzerin (6,0 : 20,0),
Glyzerin und Aether (1,0 : ana 5,0) und schliesslich
Aether allein (1,0:G,0), wenngleich die äthmschen Lö-
sungen bei manchen Kranken teils örtliche Reizung,
teils auch leichte Kopbchmcrzcn verursachten. — Zu-
yörder«t trat N. der Frage näher, ob das Jodoform
überhaupt in genügender Quantität re&orbirt wird oder
ob dasselbe gleich dem Zinnober im subkutanen Binde-
gewebe eingekapselt wird. Bas Experiment am Tier
ergab, dass noch nach 131 Tagen Jodoform an der In-
jektionsstclle nachgewiesen werden konnte, dass aber
von einer Emulsion in Od 2 Ctgr., von einer Lösung
in Aether indessen 4 Ctgr. in einem Tage resorbirt
vnirden. Bei einer an einem interkurrenten Leiden ge-
storbenen Patientin zeigte sich, dass täglich 0,4 Ct^.
aufgenommen wurden. Auch die bei einigen Kranken
auftretenden unangenehmen Nebenwirkungen, der Ge-
ruch und der Geschmack nach Jodoform, bewiesen die
Aufnahme des Mittels; dieselben steigerten sich aber in
einzelnen Fällen so sehr, dass die Patienten jede Nah-
rungsaufnahme verweigerten und in Folge dessen eine
andere antisyphilitische Kur eingeschlagen werden
musste. In solchen Fallen konnte auch Jod im Spei-
chel nachgewiesen werden, während es stets gelang,
dasselbe nach der 3. bis 5. Injektion im Urin aufzu-
finden. — Die Einspritzungen wurden an der Seiten-
wand des Thoras, des Rückens und in einigen Fällen
in die Muskulatur des Gesässes gemacht, wobei die
Kranken nur selten über heftige Schmerzen klagten;
noch seltener bildeten sich Infiltrationen an den Injek-
tionsstellon; nur bei den Gljzerlnsuspensionen waren
dieselben häufiger. Mit Ausnahme der oben erwähnten
Nebenwirkungen wurden Into.\ikations-ErBcheinungen
nicht beobachtet. Jodschnupfen zeigte sich bei keinem
Patienten; Jod-Aknc nur bei einem einzigen Individuum
und da in geringer Intensität — Die Injektionen selbst
sind nicht leicht zu machen, da die Lösungen in Rici-
Dusül schwer, die Suspensionen in Glyzerin noch
schlechter durch die Kanüle hindurch gehen. Die
Aetherlösungen müssen aber sehr schnell injizirt wer-
den, da der Aether leicht verdampA. und sich dann an
der äusseren Fläche der Kanüle Jodoformkrystalle an-
lagern. Deshalb thut man gut, Kanülen mit weitem
Kanal anzuwenden. — Die Resultate, zu denen N.
nach Anführung einer Reihe von Krankengeschichten
gelangt, sind folgende: Bei Lymphendrüsenschwellun-
gen führen die Injektionen in das Parenchym der
Drüsen eine schnelle Yolumensaboabmc der Drüsen
herbei, oder sie begünstigen die Erweichungen und Ver-
eiterung des Drüsengewebes. Dagegen kann der Aus-
bruch des syphilitischen Exanthems weder verhindert
noch hinausgeschoben werden und wird dasselbe weder
an Extensität noch an Intensität modifizirt Von den
einzelnen Formen der konstitutionellen Syphilis schwin-
den die makulösen bei einer durchschnittlichen Behand-
lungsdauer von 63,3 Tagen und einer Durchschnitts-
tahl von 39,9 Injektionen schneller, als die papuiöscn
und pustulösen Formen bei einer durchschnittlichen
Zahl von 88 Injektionen und einer Behandlungsdauer
von 88 Tagen. Iritiden werden durch dieses Mittel nicht be-
einflusst, dagegen sistiren periostitischc Schmerzen, wenn-
gleich nicht in allen Fällen, nach 1 — 2 konzcntrirten In-
jektionen. Hiernach muss die bypodermatische Injektion
des Jodoforms als Behandlungsmethode der Syphilis in Be-
tracht gezogen werden und empfiehlt sich bei den Indivi-
duen, bei denen der Gebrauch des Jodkali kontraindizirt ist
Thomann veröffentlicht im Anschluss an seine frü-
here Mitteilung*) zwei neue Fälle, die er mit Jodoform -
•) S. DettUche Ilcdiz.-Zeit 1881, S. 751.
einspritzungen behandelt hat Während er Erüher nur
kleinere Dosen wählte, wendete er jetzt, ohoe jedu
Nachteil, 0,5-1,5 J<iii.if.,rm für jede Einspritzung »n,
so dass er durch 13 Einspritzunßeii 'dieselbe QusDtitit
des Mittels wie früher in G5 Sit7:iin^en io den Körper
brachte. Dem entsprechend war auch die Behandluogi-
zeit eine kürzere. In dem einen Falle, bei dem es sieb
um ein Geschwür am Naaeneingang und ein zweites im
Pharynx handelte, wurde innerhalb 59 Tage durch
13 Grm. Jodoform Heilung erzielt. In dem anderen
Falle wurde eine Periostitis des rechten Schlllsselbeiiis
und ein gummöser Knoten auf dem Rücken inneihalb
33 Tage durch eine Menge von 13,7 Grm. Jodoform
zur Heilung gebracht Bemerkenswert ist, dass in bei-
den Fällen am 43. Tage nach dem Aufboren der Ein-
spritzung noch Jodoform im ,Urin nachgewiesen werden
konnte. Es empfehlen sich daher nach Th. die Jodi>-
formcinspritzungen bei der tertiären Form der Sypbiüi,
sowie bei Drüsenschwelluagcn, besonders wenn die In-
jektionen im Bereiche der Drüsen selbst gemacht werdea.
0. Rosenthal.
Hereditäre Nei^unß zur BlaHenbliduDg.
Von Alfred Goldschcider. (MonaUh. lür piakt
Dermat 82.)
Der 22jährigc Musketier K. bekam an allen Stellea
der Haut, die einer Reibung ausgesetzt waren, Bissen,
so an den Händen nach harter Arbeit, so an den FÜMea
nach jedesmaligem Marsche. Auch nach dem Rtiben
irgend einer anderen Körperstellc mit dem Fing«r vih-
rend 2 — 3 Minuten entständen Blasen mit wasserklirem
Inhalt, die gewöhnlichen Druckblasea glichen und elats
leicht geröteten Halo zeigten. Der Vater des Patiea-
teu, dessen Mutter und der Bruder derselben, seine Ge-
schwister, Bruder und Schwester, sowie von 4 Kinden
der letzteren zwei, boten alle eine ähnliche Neigung lor
Blasenbildung dar; die ersteren mit einer geringen Ver-
besserung des Leidens im Alter. Druck und chemische
Reize (Jodtinktur etc ) genügten nicht, um eine Blue
hervorzubringen. — Mikroskopiach zeigten sich keine
histologischen Abweichungen von einer normalen Utot;
die Loslösung der Blasendecke war stets innerhalb der
Stachelschicht erfolgt —
Das Leiden lässt »ich demnach als eine hereditär«
Leichtlüslichkoit der Stachelschicht mit nachfolgender
ExBudation bezeichnen. O. Roscntbal.
Eine besondere Eigenschaft der^ Salizyl-
säure, von Unna - Hamburg. (Monatah. f. pnkt
Dermat 4/82.)
U. weist in dieser Notiz auf die konstante Eigen-
schaft der Salizylsäure hin, die normale oder pathologisch
verdickte Hornschicht in beliebiger Ausdehnung als eine
weisslich verfärbte Membran abzuheben. Es empfiehlt
sich daher dieses Mittel seiner schmerz- und geruch-
losen und seiner nicht reizenden Eigenschaft wegeo
gegen syphilitische und nichtsyphilitische Psoriasis der
Handteller, gegen Schwielen und Schuppenbildung jeg-
licher Art, kurzum gegen die meisten Parakeratoeeo.
Am besten wird es als 10 pCt. Salizylkollodium oder
als Guttapcrcha-Salizylpflastermull von 5—20 Grm- Sa-
lizylsäure pro Rolle angewendet. Nach einem Gebrauch
dieses letzteren von 4 bis 8 Tagen lässt sich die Horn-
schicht leicht abheben, so dass es als das Hühner-
augenpflaster xa-' ii^iyj^v angesehen werden muss.
0. Rosenthal.
Cbute spontan^e de Tongle des gro» orteils
ehez un malade non ataxique. ' Par A. Joffroy.
(L'Dnion med. lOG 82.)
J., der früher (Arch. de pbysioL 1882, Bd. XIV,
p. 174) über das Ausfallen der Mägel der grossen Zehen
uigiiizea by Vjüüglc
•07
Iii unem Tabischeo berichtet hatte und das<tf>lbo nuf
tropUiehe Störungeo BnrQokffilirt, teilt eine Heobarhtung
4n«lb«a EitdwiaaBg in einem Falln mit, der böclwt
ifibndieiBHdi tla multiple Sklerow (? ^Mebt nli
Mgen. spastische SpinaIpnraN sr. T;<-f.) aufsufasä*"!] ist.
£> handelt sich um einen 44Jiibrig«>n Mann, der Tor
S Jahren in Folge einer heftigen Gemütsbewegung einen
Aa&U von Bewnnstlosigkeit mit KonTolaionen und da-
Delnien bekam, an die lieh dann Schmerzen im
ilnkfn Fuss, später KieiflitTit der linken ur.tfr.^n Ex-
tremität mit EquinuftSteJlung des Fusses gesellte. Gleich-
seitig traten öfters dem ersten analoge AnflUle auf. Bei
da Aufnahme bestand ausserdem : Verstärkung des Pa-
tdimllezes beiderseits, Epilepsie spinale, Erhöhung der
Sensibilität der linken unteren K irp. rliälf'.r, V . rlu^t d«s
Gerachs, Verminderung des Geschmackes, Abschwächung
der Pharynxreflexe links. I>ie Nigel der groneo Zahc^
die sich während 15—18 Monaten dreimal eligertuwiOD
haben, ersetzen sich augenblicklich wieder.
Dasselbe Phänomen ist. ülirlgpns uuch bei multipler
NerresTerletsong und bei JDiabetes beobachtet worden.
Sehw.
Ou affecfions of thc murous meiiibrane§
in Lieben raber vel planus. By H. Radeliffe
Oweker. (llmiatah. f. ptakt Dermat 6/8S.)
Wilson und II u 1 1; L i u » o n waren bisher die einzigen
Aatoreo, die beim Liehen ruber eine Affektion der
Ifundschleimhant beobachtet haben. Vert Mb nim in
einem Falle, dass dieselbe der Eruption auf der Tiijss'-
ren Haut um oinigo Wochen voranging. Es liand. itc
sich dabei um einen 20Jährigen Studenten der Mt'Ui/iii,
der Irai von Syphilis war. Einen Monat vor dem Aus-
bmah dar nhamtarlrtieeben KnSteban ceigton aieh auf
der Schleimbaut beider Wangen zwei da«; Nivpaii dpr-
selben nicht überragende weisse Linien, welche von eiucr
° dem letzten Backzahn gegenüberliegenden Stelle aus-
Ipagm und aich naoli yocb bin nur Mittellinie erstreckten
DHgleieheo mrea auf jedeni Rande der Zmge cwd
grössere ■^veisse Flecken und .luf der ucteren Fläche
derselben ni^lirerc weisse Linien zu sehen. — In einem
anderen Falle waren auf dem Zungenrücken zu beiden
SeiteA der Bapba «in weiiier, glatter, nicbt erhabener
Fbek md auf der reehtan S«Äe dettdben eni ieoKrte«,
Ipicht hervorragen des Knötchen von zwei 'MilliinKter
Durchmesser. - Cr. beobachtete noch in einem grossen
Prozentsatz anderer Fälle eine gleiche Erkrankung der
Mandichlwmhaut, wobei ee «ich «ligab, daaa die Sebleim-
bant dw Wange häufiger afliairt mar, alt dte der Zunge.
Sollte sich durch fernere Untersuchungen heraua-
stelien, da&s diese .Affektiun, wie in dem ersten ange-
JUxten Falle, dem Ausbruch auf der Haut häufig vor-^
■ngthl^ ao w&rde denelben aneb eine di^gnoatiaehe Be-
dentang snfidteo. — TberapeotiBch hat TerC mir ebe
innere Medikation angewendet, und zeigte sich hierbei
eine aehr grosse Hartnäckigkeit des Leidens; in einem
WwUb besfaind dasselbe sogar fort, nachdem alle Br>
mif der Haut beraiti feaebvnndMi
O. Boaamtlia].
Angwikrankheiten,
Vonvelle methode de traiteinent des voie«i
lacrynialos au moyen d'uii dilafateiir. Par ic
J>r. ^aleZOWSkL (Recueil d'ophtbalmoiogie 8/02)
6. Iconitniite einen DDatitenr der Thitaenwegc
dadurrh, dass er eine der bisher gebräuchlichen Sonden
gewiasermaasen spaltete und durch ein Scharnier (aber
migelaeuat} verband. Das Instrument wird geschlossen
•innaAlirt w»A beim HenoaiieiMn veiden durah Drnek
die beiden freien ftwas von einander abstehenden Enden
einander genähert. Die Folga daton ist, dam lieh die
beiden unteren firanchen von mnaader entfentan und
auf diew Weise kommt die beabikbtfgte Dilatation tu
staiulo. 0. berichtet nun 4 Krankengeschichten, in denen
si^ daa Instrument trefflich bewährt und macht zum
Scbluss folgende Vorschläge:
1. üeberall wo ein« vollständige Obliteratüm dar
Thränenwege existirt, ist eine fSoreirte Dilatation mit dem
Dilatator angezeigt
2. In dem Fall, wo eine Verengerung nur an der
Einmündungssteile des Tbräncnsackea Ah ftad«^ ist die
DilaUtion unn&tz. (Weshalb? Ret)
3. Ist die Dilatation gemacht, so mata man 3—4
Tag<< mit Sondiren warten und auch später nur in diesen
Abständen sondiren. Nach 4 — 5 maligem Sondiren pflegt
die Heilnng einzutreten.
4. Wenn das Auge nicbt oder nur wenig nach der
Dilatation thränt, so ist es gut, wenn man noch einige
Tage Hager mit dem Sondtrao mitat . Plalin.
Beitras: zur Behandlung der Trichiasis.
Von Dr. MaX Burchardt (Cbarite-Annalen 1882.)
Terf. veffiel oaeb mehreren vergeblichen Operatio»
nen an Trichiasiskranken, die nach den bisher gebräuch-
lichen Methoden ohne befriedigendes Resultat ausgeführt
wurden, auf eine neue Operationsweiae dieiea Leidena,
welche, wie er in einer Nachiclirift au aeimer Arbeit an-
gieht^ allerdings im Priolip der tob Sehoeler 1880
veröffentlichten gleich ist
Das Burchard't»chc Verfahren ist kurz folgendes.
Der itttermarglnalo Teil des betreffenden oberen l.tdes
wurde 3—4 Mm. tief geapaltan, dann wurde durah S
horizontale etwas längere Sebnitte auf dem oberen AugeO'
Ilde otc- parall-l mit dein Lidrande und 4 Mm. von
demselben entfernt, ein kaum 1,5 Mm. breiter Lappen
auspräparirt, mit der Basis nach aussen, und in den
intermarginalen Schnitt hineinplantirt Die Spitze wurde
durch eine Naht mit Silberdraht befestigt, der übrige
Teil durch einp Pr.ihtschlinge. Die ITriliHit; vollzog aich
prompt unter 4 pCt Borsäurewatte durch prima intentio.
Die Operation wurde spiter am anderen Auge und
achlieeslich noch an einem zweiten Patienten mit dem»
selben Erfolge gemacht Di« Wimperg haben eine nor-
male Stellung erlialteoi, die Comaa hat aieh in Folge
dessen aufgeklärt. Plchn.
Tratamiento del simbl^aron por el in«
gerto de m pedam de eeqJnnellTa oeeonejo.^
Por el Sr. D. J. FtCSM. (Gaz. med. Catalana 82.)
Bei einer Symblepbaronoperation wurde unter aa^
tiBehan Ibntden (mit Boniure) ein Stftdt Oonjmudvn
▼On einem Kaninohen übertragen und eingeheilt. Das
Stück hatte 15 Mm Länge und 10 Mm Breite. Sch
A uew treatnient for purulent conjuncti-
vitiN. By II. Lindo FergWOn-DnbUa. (Tba Oph-
thalmie Review, Nov. 82.)
Jodoform bei eitrigen Konjunktiriten anzuwenden,
konnte sich F. nicht entschlic.^sen , weil man dasselbe
selten lo rein and hia gepulvert bekommt, wie es i&r
die Aagen notwendig ist, da ei aoott aehr leiBead
wirkt, weil es femer schlecht riecht und endlich viel
Vergiftnngserscheinungen gemeldet sind. Er bediente
sich statt dessen fortgesetzter Waschungen mit gekühlter
4pCtiger Bors&ttre-L^ung und, wenn da« akute Sta-
dium vorüber ist, der Touohirung mit Arg.-nitr.-Lösung
(0,05:25) mit nachfolgender Kochsulzm uf rulisirung; die
Erfolge waren be&iedigend, aber die Heilung ging lang-
sam vor sich. Er versuchte deshalb die Borsäure ala
fainoa Fulveir und beobachtete, daaa dann ApplihaliMi
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di« Eitamag filx ciii«a Zaitmun too 2—18 Standra
vollkcatiiMD ufh«bt und bd ndMem Formai teboa
dir erste Applikation gonfigt, um *io gänzlich hintanzu-
lialteu, dabg bei Rückktihr d«r Rit«ruog diese gewöhnlich
bedeutend geringer und wüssriger ist und wenige £in-
padttrangea lie i^xUoh beisitigen; die xiirikckbleib«ade
Bfitaqg waä toodeMm SelnNllinig wird dnrak 8 — imar
liga Arg.-nitr.-Touchirung gehoben.
Acht Fälle illuBtriten die Angaben des Verfassers.
Gr.
De rojphthalmie purulente comm« noyen
th^rapeutiqne. — Dr. Dianoux. (Jovra. doaU.
de Nantes durch la FiMM mM, 91/8S. Bat AiBAnd
CheTallexeau.)
DianADz beriobt ftber fftnf FSIle, wo er bei
Pannus trachomatosus je einen Tropfen biennor-
rhoiachen Eiter iookulirt und sehr glückliche Erfolge
erreicht hat. DIm ermutigte ihn duselbe Verfalilta auch
bei Lenkaaian und Sklarotea d»r Com«« aasu-
nadra, m «in« AnflidliuK denflIb«D ni bawirken. Er
tlwt diäi bei einer jungon Darne von 23 Jahren, welche
„wahrMbeinlich in Folge einer parenchymatösen Kera-
titis" eine totale Sklerose beider Hornhäute zurückbe-
laalten batt« und iMiua Tag und Naeht su untenoheiden
im Staada «ar. 4 Hoatte aaah dar Uabcrtngung
kannte di« Fat Ftagir aihlao. Plehn.
Ein Fremdkörper im Aurc, vermittelst
eines Magneten entferaf. Vo» Dr. 31. Farga-
min-Bjelozerkow.
Ein Steinmets hatte, wUurend er mit einem Eiseo-
haoiBiar auf ein aodana aiaatnea Waikamg schlug, einen
Splitter ins linke Augs belcommen. Da andere Mittel
nicht halfen, vcrschaSle sich P. aus dem physikalischen
Kabinot der Realschule einen Magneten und drückte ihn
nachdem er die Augenlider weit geöffnet, an die Cornea,
wo ein schirönlieher Punkt sichtbar, wihiend die Kon-
junktiva rings herum bedeutend injizirt erschien. Es gelang
denn auch sofort ein mohnkomgrosse« Eisenstückeben
herauszuholen, und nach 3 Tagen, nachdem Verf. noch
Atropin eingeträufelt, war Fat wieder gesund und arbcits-
(Ihig. 0. PaUrsaa-St. Brtanbwg.
Beobachtungen Aber Netzhautablösung.
Von not Dr. SehW«|gger ia Bariin. (8ep.-Abdr. a.
Arafa. t Aagrabeilk.)
In dieser soiner ncncsten Publikation b<>sprieht der
Verf. zunächst die Ursachen der Netzhaotablösungen
und hebt dabei hervor (wie er es schon in der ersten
Auflag« leiaea Handbuehes der Augenhatiknode 1871
geüiaii hat), daas wir nnt die Entstehuag einer Netx-
hautablösucg ohne gleicbzeitiRc Frnälirungsstörung des
ülaskurpera gar nicht denken ktinnen. Der Ansicht
Lebers, dass Zerreissung der Ketzhaut ihrer AblSsnng
Torliargeht, räumt Sohweigger für Ti«l« fälle eine
groiie WähwohiiBBwhlrMt «m; dagegen adriakk er den
Biaflnia dK GfaakSrperschmtnpriirg, Hen Leber fahr
hoch anaehÜgt^ mehr ein; obwohl er selbst üImt «inen
Fall Ton Metzhantablösung ohne ZerreiHBiing, herbdg^
führt durch Glaskörperschrumpfung, berichten kann, den
er anatomisch untersucht hat
Wie nun Netchautablösungen auf Terschiedenc Weise
entstehen, so ist auch der Verlauf ein sehr verschie-
dener und dt:iii/iifolge darf die TlMiapia kciae aeba-
blonenmässLge sein.
Ut die Netzhaut terrissen, ao iat die Paaktk>n
kontaiodizirt Ist «ie dagegen onTerletzt, so rät Schw.
zur frühzeitigen Punktion in Verbindung mit einer regel-
rechten Schwitzkur (mit Natr. salicylicum; Pilokarpin
wendet Vert wegen der unangenehmen Nebenwirkungen
■iofat aiihr m).
Sinea Qmnd, weahalb man in dar Ibn|ii ^
NatduHitabl^Dg oidit n estbaltiani airfbMia hI,
sieht Verf. in dem Vorkommen vereinzelter spontaDet
Heilungen und teilt vier solche seltenen Fälle mit, tob
denen drei wiederum besonders merkwürdig erscheioeo,
weil aie hochgradig kurzsiohtige Augen betialea. Ztm
Sebhiaeberiditet Tect aooh (Hier einen fd, wo diaPoBk.
tion zweimal ein gllaflndea «bar laidar nidlt dauerndes
Resultat ergab. Plehn.
Nasen-, BacheOp o. EehlkopfekFankbeitn.
Sarkom der TonKille, geheilt dnrch Jodo-
forminjektionen. — Weinlechner. (Verhdig.d.
k. k. Ges. d. Aerzte in Wien. Wiener Med. PreHaM/U)
W. Iwbandelte einen Fall von etwa zitronengnusn
Sarkom der L TonaOIe bei dnem 60jäbrigen Uaase,
welches Billroth und Albert für inoperabel crklirt
hatten, mit Injektionen von Jodoform und Aether im Yer-
bültuisse 1 : 10 gelöst Von dieser LSaaag machte er
16 mal amaen, 14 mal innen Injektionen tob je S'/i— >
Tropfen. Die Kur danerte dnrob nuuxnigfache Zwiran«
fälle mehr als 1 Jahr. So traten mehrfach Hämorrha-
gico ein, von denen eine die Unterbindung der Carot
comm. erforderte. An der Ligaturstelie bildete sich ia
Folge der Wahl dea Unterbindnogsaiateriai« (Seide) «iia
FSs^, die ridt oval naeh 6 Monaten aebloaa, niebk «be
vorher mehrfache Veranlassung zu profusen BtatoofM
gegeben zu haben. Nachdem schliesslich wegen bb-
liebsamer Magensymptome das Jodoform gänzlich loi-
geaetst war, iconnte man daa i^bisliohe VerachwenA»
adn dea Tvmon konalatirBn; an adaar Stalle hdmim
sich nur noch zarte Narben, wdcbe die ganze Tos-
sUlargegend und die Arcus palatogload einnahmen.
ErL
Ein Fall von kompleter Luxation der
ganzen Cartilago arytenoidea in den Kelil
köpf mit kousekutivcr Larynx8teno<>e. Vos
Prot Dr. CJlTOStek, in Wien. (Wi«i. Med. BL 39/81) l
Im Vedade den l^rphae, dar m vmhapMim |
Geschwörsbildung im Larynx, Porichondritis des linken
Giessbeckenknorpels und konsekutiver Sequestration des
Knorpels geführt huUe, kam es schliesslich zur Luxation
des Knorpels in die Kehikopfhöhle, wobei detadbe nur noch
durch einen dünnen Oewebaatnag aiH aeiaem fr<U>ereo
Lager in Verbindung stand, dadurch an seiner Entfer-
nung aus der Kehlkopfshöhle bebindert war und Steoe-
sirung (lersult/i u mit letalem Aofgang herbeiführte. Die
Tracheotumic kam zu spät P. Hejmann.
Pofisibilite d'introduire un tnbe dans le
larynx sans produire de dooleur ou une ri-
action queleonqae. Par Brown-S^uard. (U ,
Franc« mü. 39/88.) !
Brown »Siqaard Caad, dast bei Tieren «in Stn«
von Kohlensäure oder auch Ton Tcrdunsteteni Chloro-
form durch eine hinter dem Winkel der Kinnlade
gelegt« Wunde auf die Sofaleimhaut des Halses mit
andgar BapUität geblasen Aniathaale der Balaofgiae
Ternraaohta^ wdche Berührungen des Kehlkopha ant
Instrumeoten, selbst mit dem Finger, ohne Reaktioa «*
mi".£;lichte. Auf Grunrl sich selbst angestellter Ver-
suche, die er fortzusetzen gedenkt, und über die er
später anrfUriiohar la referiren Terspricht, glaubt Br.-S.
iclüiaaiaa an Ma—» daaa aioh diese Anietheaia danh
dnen Strom dieser aaiafiieairenden Gase, wdehe Ma
durch don Mund oder Jurcli <!ie Nase in den Hüi
bläst> auch beim Menschen werde erreichen Isasfin
NaahtaiUfa Fo^gaa diiaar Fkarcdur sab ar aUi
P. Ueriaaaa.
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m
YereinsBachrichteiL
Sttznng Tereins für innere Medizin rom
20. Nov. mher 1882. (Origiii»Jb«nobt d«r DwtadMD
Medizioal-Zeituag.)
Ur. Lejden: Demon»tntloa Uber InfektlfiRe Pnen-
Bonie. Der Vortraeendo fahrt tmn, dass die einer Pneu
monic entnommenen Kokken ein weiterer Beweis dafür si ii n.
da!(.<i die Pneuuiouii! zu dfu iufektiiisen {varasitären Krank-
heitcu zn rechnen sei, niiif TlmtsHcln' . die zwar uicUt luelir
neu, aber besonders dc'xbnlb c-iuer ütircchiinv; wert .". i, weil
e« L. gelani;rett, die l'ara^iien dem liebenden zu eiitiieiinien.
Dienelben op'ien in dem. einem Pm-nmoniker inititlH der
Pravii/.'.-nlicD .S|iritze cutzotfcufu Hlui iiml dem Eisudat der
bepatigirtou Lunte iu /iemlii li reicblichcr ileu;;»' tcel'iuidon
Würden. Das^ bei der l'in umonio diu HntwickefHnif kleiner
paiaaitÄrer Ors^üismt'u eine vvi>.s«ntli<the Kolle spiele, habe zu-
cnt Ün Jahre 1H75 Kleba ausgesprochen, indem er auf
BMbMhtaiigea lünwieg, weicbe die iafeklitiae und epidemische
Entat^aaff in FueBmoni» «mbca, ud «igleich die Para-
aiten Biknakopiaeb in Hern Bebet dir Broncliiea wkwiea.
Die anzweifeUiufc uehera Beobachtung^ Tm Kleba ftnd d»-
■ala jedoch niebt genflgende Beacbtani|.
>ach ihm hat Leber t in einem Falle Ton Ffieuinonie
Dod Menin«:itiii smgut in der Fiai<sigkeit der HimTentrikGl
and im menin^itischen Exsudat die»e OrganiKmcn eeftendeD.
Koch koDittatirte dieselben hanptaiii-blich in der Llngebnng
de*» pnf-utuiinlsrhen Tnfiltraf.s an der Grenze deg»elben, wo «ie
dif (if i;i>^e verstopften, und wies zuirleieb anf die Aehnlich-
keit iu der VcrbrcitnnK- mit dem Erysipel hin. Die ansfilbr-
lich;<ttii liesehreibnuKen hnt Frit dliliider t,'eliefen, der die
Parasiten im Exsudat der Alvetdeu fand, und ein trieif lies
Bosnitat haben die Uiiler.surhunu:en de« Vortragenden er:,'olieu.
Die in anireirebener Weise \<iT 10 Tasten entnownienen,
zw i.seheii di-u iUuiknrpen'iieii deiitüi Ii iMc liu ei jbaren i'ar.isilen
boten V(dlkoinmen die vyii FriedHinder n. A. i'Hscliiliierte
biskuitfurmige üestalt, zeigten teil.s ovale I Jijduk'.kkei:. teils
reTeioiftea sie «ich iu Ketten derartig, «las^i immer zni.schen
xwai OMT toi QnpMB «in grögserer Zwischenraum Übrig
bUftlt. Daaa «a aieb m dar That um Kokken aw der Lunge
baksdelt, eiglebt sieb dnnoia, da.-«« !<ie vollkommen rm den
ans der Lvnge geiogeaenBInt- und L.vuiiilizellen eingeneUoaaen
liefen, nicht aber etwa al« Veruareinigt)D({en peripher ein-
gelagert. — Der an sehr schwerer Pneumonie erlcranktc Fat
ist im Standen nach der Punktion i^eKtorben. Bei der sechs
Stunden iwst mortem statti,'ehabten Antopsie sind von den
Schnittflftcben kleine Mengen abgeschabt woHen, in denen
.ichon mit gewiibuliebem Mikroskop grosse Mengen von Kok-
ken erkannt werden knniiteu. luia auch die gefsirbten Prä-
parate zeigten eine ulierrusehend ;;riisH.' >leni^e dieser Orga-
ninuieh in den abt<emrii lieiu n Exiuiliuiueugeu. Bei weitem
am reielilicli.sten erscliienen dieselben in dem Kx^iiidat d^r
fritKrbeu roten Ueiutiüntiun. wenijrer reielilicli ir.i I 'el.ertjiiutr.
noch weniger in der grauen HejüitiMiti,.!!. wi. ^i. ji V; ., h n'-eh
immer nachweisbar waren, lliese Knkkfii Imtten dieselbe
fM-.st.ilt und (inippirung, wie die iutr.i \ dum gefundenen
Uipiokukken, nur erschienen sie (Tiellcicht iu Folge der Ein-
wsrlnuic da« Fnrfaetoffes) etwaa kleiner.
Wwere Untersnehnusen an in Alkohol fehärteton Prä-
f ■■Ifiii ergaben ebenfoUa eiiia gnmt AmmI van Kebbuiii
ciaseaeblosBen in den Alveoh« vcn. üitfailhMii Hnaaea ind
Zellen nnd besonder! hamirtretend in der roten Hepatiaation.
Kedner betont acUieadleb, dass zwei aeit jener Zeit in der-
selben Weise untemommeoe Punktionen ohne Erfolg geblieben
seien, offenbar aas dem Grunde, weil der eine Fat bereits
bei der Punktion die Krisij tlber«tanden hatte and nnr noch
leichten Nachiieber zeigte, während bei dem üderaB nur noch
Nachschübe einer b4>r«>itJ< abgelnnfriien l'nenmnnie vorhanden
waren. l>eninaih war die Kriiiikl. it Mi uelaufeu, und daher
waren nach der bestehenden Anv; bauuuir helli.itverständlich
iMdse Kokken mehr vorhanden.
Disknssion. Hr. (Üintber teilr mit, da^s er bei
einem 4Hjaliriir'?u, vor Taijeii nit eit;.'i uknt aiiüretemlen
Affektion erkrankten Manne, web her lun :i. M.ii .•\beud- fast
moribund in» städt. Krankenbaus kam, mit einer Uber den
ganzen rechten Unterlappen »ich verbreitenden Dämptnng,
««Iahe Ciaa BMhWltinldiagnoae zwi.schen Pleuritis, Pneu-
naonie •de. vor te Band nicht ermöglichte, durch eine ca.
8 Cm. tieft ProbepnuktiM mittelat der Ttvndukm teitaa
^lige Tropen einer tiHben eitilgen FHlaaigkeit entBoanai
babe , die anfort mikroHkopimdi untersucht anaaer Zellen nnd
roten BltttftBfpaRheu iiii.sserst znblreiche Diplokokken in lob-
hnlfeer Bewcgütg ergab , ebenso zeigte ein tmckone«!. gefärbtes
Frtpamt anaier den Kernen der Ivmpboiden Zellen eine
Itagn Difjokokken. Die Sektion ergab eine teUa
ntim daa teobtn Uateilatpciiia; la-
dem war die PlenmhOhle dorch AdhKsionen vollkommen obli
terirt, foltrlieb entstammt die bei der Punktion entleerte
Flüssigkeit au.-i der Ijunge seibat. Bei der mikro(*kopiir;ben
l'iiter^iu liuiiLT de> liei.,i(i>;rtin Lnugenteils war derselbe
u.iir/. Villi ^likrukekkrii diirriitirtzt, die mit denen der l'iinktiuus-
äils?iickeit uliereiusriiiiiiiteu.
ITr. Kiilaier wird dun Ii die T'rSpurale an ilikrukokken-
kolonien erinnert, die im .Jahre ImVJ in den Lungen von an
Lniii,'<'n»euebe zu (irunde gei^ningenen Rinderu gefumlea
wiuiltii. Schon wähn iiil des Lehien» sei es ihm gelungen,
auwobl im Blute kranker Tiere, wie iu dem aus den liujif-
stellen euuiommenen Senim nnter dem Mikroskop diese (Jr-
gantsmen m sehen, alä auch später bei Dnrehiichuitten
frisebar Lngaiit vai imur bottn n» «uaaradantUcb mm»
Aehnliebkeit nIt da* deoMMuairtaa KoUtaa. Ea lai bei dar
hohen Ansteckungaftbigkeit der Longenaeaeh« dia Vnfe
naheliegend, ob eine sichere Beobacbtung Uber UebertngOBga'
fShigkeit der Pnenmonie beim Menschen Toriiegt.
Ur. FriedlUnder bemerkt auf die Frage, ob von ihm
pder von Klebs Impfungen mit dieaen Kokken bei Tieren
vorgenommen worden seien, dasa danrtigo Versuche, deren
Wichtigkeit allerding» in die Augen springe, &UK.'<erer GrDnde
halber biH jetzt noch nicht stattgehabt btitten, aber baldigst
angestellt werden würden. In Betreft' des Forti,tings .seiner
L'utersuehungeu macht Kedner noch darauf anfmerk.sam, dass
von ihm lilHir S Fälle von kroupürier Pneumonie berichtet
worden ^ei, bei denen allen der Mikriikukkenbefuud konstant
griweson std. Er lege Wert auf die.se Tbatsacbe, denn ausser
den früheren unsicheren l'ntersuebnugcn von Klcl<^ ■ ieu
von Lebert uuiLKoch allerding« exakte Heebaehiuugiu un-
gcstellt worden, (lie sieb aber nur auf je einen einzige« Fall
bezogen. Letzlerer b&tte zum Scblusa »einer Mitteilung die
Frace aofgaataUti ob aneb in FftUaa tcb PoMUDoaiaSbBuebe
Funde geawdit midai kDaalaa. 8dt dioaer Zait aeiaa aobr
als 20 Falle TMaEadBor bcobaebtat worden, bei denen allea
der ßefimd konatoat war, ao daaa die Bntdeeknng jetat ala
völlig gesichert anzusehen sei Die beute vorliegenden FlUe
von reichlichen Mikrokokken aiu dem Lnngensaft des Leben-
den seien eine wertvolle BeatXdgnag des l<eichenbefande8.
Weim er |.;leich »icber geweeto aal« daaa beim Lebenden
dieser Befund knniitant sei, so aei aa doch zum Beweise
.seiner Hjnotbe.se von grosser BedcfOtang, dass zwei von ein-
aniler nuiudiänt(ige Untersuchungen «ie bestätigt hätten, zu-
mal als in dem Von (iilntber mitgeteilten Fall'' ili>' ^tiig-
linlikeir austjeseblrissen f:ei. dass eine am Ii nur i,"-riiii,'e (Quan-
tität vun l'leuraexsud.it in die l'unktinnsthissiL-keit biueiu-
gekiminifu .sei, da keine Eruftnung der rieurahiihle Btattge-
babt habe.
Hr. Leyden liehauptet hini-iehtlich der F'rage der An-
stecktmgsfabigkeit der Pneumonie, dass keine Thatsache
derart vorliege, was iu Uttcksicbt auf die Analogie mit
F^rjrsipel bemerkenswert ist. Die Pneumonie trete epidiBmucb,
aber niebt koutagiOs auf, ja ai« aol bbodger auf dem Land«,
aU Ib dar Stadt oad iai gwlMMbOMa a» aoftoaaiB aalten,
dasa eine KontagioaitJU; niebt anzmielunen aaL Den meisten
Pnenmonka Hgoi Erkiltuagaaraacben zu Grunde, nnd es sei
wichtig bemitnliaben, daaa die in dem vorliegenden Falle
lieobiu'btete Pneumonie jetzt iu den Tagen der Kklte einge-
treten sei, da sie sich gegenüber den Sommer-Pneumonlen
bei der Hitze, wo immer eine Infektion verdächtig sei, eben-
falls als parasitäre darstelle-
in Betreff der Impfnngsversncho berichtet Redner, daas
er bereits Meerschweinchen geimpft habe, von denen zwei
nach Ui resp. 4N Stunden gestorben seien, nliiie dass ein be-
stimmter unil siclu ri-r Beluuil vnrLu:!': zuci Tirn. lici dourn
die FlUnsigkeit in die Schenkel gespritzt worden sei, zeigten
noch keine Veränderungen.
Hr. A. Frünkel: üeber die Wirkungsweise der rer*
dünnten Luft anf den Organismus. Seit einem Jahre hat
der Vortragende mit Herrn üeppert diesen Gegenstand
zum Objekte einer Kxpcrimentaluuter.suchung gemacht, über
deren pTrgehnisse zum Teil bereit« in der Berliner physiob»-
gisi hen ( iesells'. halt berichtet worden ist. Es sollen hier nnr
die auf die Path.d.trcie iHjzüglichen Punkte benibrt werden.
I)erjeTiii.'e Mniiieiit. weli h-r l:ei der Wirkuiii,' lietriiehtlielierer
(iraile von Lultveriimierung uanientlieh in lieirai.ht kommt,
ist auseheinend der Sauerstoffmangel. Von wie grosser Bc-
dentung aber die Folgen des letzteren für den Organismus
sind, lebreu die ErfnhrniiL;eti Uber die Wirkungen lokaler und
allgemeiner Cirkulationsstoruug. der Hlutentziehungen und
der meisten akuten Vergiftungen, welche letztere zum min-
deaten aeknudär die üxydationsvorgänge im Kürper herab-
Mtna. Seit lang« weiaa mna, daaa wona aa im JUifer oa
Saneratoff ftbh, dia Organe in einen Znatnad mclir oder
minder ausgeprlgter Verfettung flbergehen. Soweit ea sich dabei
tun einen Nichtverbraucb, resp. um ein Liegenbleiben von
aolehem Fett lundelti wekhee bereite ven nüber her im
Kotper aniipqpaiaheit oder aük der Mahnng in ibn einge-
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fuhrt ist, cr-i' liciut der Vorganj^ nirlit schwer vf-rständlich.
Eine andere Frage aber ist es, wiu unter <ipm EiiiflusH Ji;«
SanerstofTiriftUKclü das Fcft an solclioii Sii'Uen entsteht, an
denen r.s wnil jjidit vorlinuden zu sein pflegt, (Redner
wei-tt aiü' dit- Verleitungen Aes Henmuiikels, der Taigen
Organe etc. bei boehgr^iger Anämie^ woM ülSer Unist&n-
die normile QewebistrUctur m yvoAwiaäm vennag.
kinfc JEioldaasydTenriAnntj: f.tc) die Ilamstoff- resp. Stick-
•tofKoaMhtidmg im Urin bedenteud ansteigt. Hieraas mass
ge<chl«uen werden, da«it der Sauerstoffumngel eine Steiffe-
rnng des EiweiBBzerfalle.s im Körper bewirkt. I>a.s
zerfallende Ueweb« winl zerwiHzt, .icin N-haltiiri>r Anteil
wird in Form von Harnstoff iiust^t-sehicdou. der ritiikstuttlnse
dagegen bleibt in Kurni von Fetr im Ki.rt rr, r«M]i. in di n (»r-
ganeu zurück. Die neu angeMicll!. ii \ • i -:, tu- cr^iibeu nun
die Miiglichkcit. diohc Thatsache ncfluiials cinir dunliau«
finwauiist'rcicii rrüfiiug zu unterwerfeu. Hunde wurden in
(-inc Art |)ii«uüi.iti.-(clicr Kammer gesetzt, denn Luit bei lort-
diiiierrnler Ventilation durch ciuc IjUHiiuiui"- iiielir nml luobr
vcnlüuut »Tirde. Dabei treten au den Tieren hüchst eigen-
tllinliche («chon vou 1'. Bert» beschriebene ErnchelBungcn auf.
Bei müglicbtit langsamer Evakuirung gcnten sie, wenn der
Luftdruck bis auf ein Drittel AtaMpiUn BÜlkt, okne
nennenswerte Dyspnoe m täam Znatud von Bonm»-
Iw, im ätm sto idauidMibiiK fll mtoim vennügen. Um
n «■MMden, ob Hkagr nosäiefaKwl tob nsngelhaiter Ver-
■OMUII des Geliims mit Sauerntoff herrOhrende Zustand,
niefit Tulleicht dorch die mechuuitichc Wirkung der Lultvcr-
dflnnnng auf die CirkulatioQ bedingt sei. Mmrde der Blut -
d r u <! k nnteimidit. Derselbe zeigte auffallender Weise keine
Abweichung gegen die \orui. Auch von einer Kohlen-
sanrcanhänfung im Blut (wie bei den vom Redner früher
ausgeführten Krütickuntraversnchen) ist ki itic Rede. S.unit
handelt es sich um die Wirkung reiuiti S iie m : n t'f-
maugcl.i. Wurden nun die Tiere, bevor «ii' il' i ■. . r hmnten
Luft 'ausu,^eset7t wurden, lUt^lich mit der t;l. i. L. ii N,ilirung
gefuttert, so dass sie in 124 ^jtiiiiden imini'r diiM ÜM ii Mi tiiri n
llaruston ausschicdeu. und ivlsdaun iu den .^mcinir ir^tir, ht.
so stieg ausnahmslos die Sticksioflaussobeidiini,' kiuz im Imu-
klauge mit den früheren Ver^iuchcu, bedeutend au. Dadurch
ist zum ersten Male mittelst einer durchaus tadellosen und
einwnrfsfreien VerHUclisamirdnung bewii'seu, datis in der That
die Entsiehnng von Sauerstoff einen gesteigerten Eiweis»-
■erfiül Imriikt, ud daft» diese« die Oneeiie der yetholo
gfsehm Qwttofitfettnng ist.
Oefltotliche Geeondheitopflege u. Sanitäts-
polizoL
Die Tcmnrelnigang der Zwischendecken nnserer
Wohnrftnnie In Ikrer Bezlekang n den ektogeaea lafek«
tlonS'Knuikkelteii. Von Dr. Badelt Souaeilek in Leipnig.
(ZUchr. t Biolosie XVUI/a.)
UatW der BeselduniU Fehlboden versteht man die
kedaMenden Boden- oder 8«ttttinasi<en, welche zwischen dem
Plafond der nnteren RAame und den Zimnierbodendielen der
nttchsten hnberen Klage eingcachloKgqn »iud Dieser Fehl-
bodeu enthält eine llenge fftänisfkhiger Snlutatucen, welche
durch dsH Hereiugcraten Ton SImid, Schmutz etc., beim
Aufwaschen, ja schon beim Gehen vernn-bn werdeu. K. hat
nun die Nachteile dieser Knnstrukti'in^.irt in uu.-eren
lldttcu und I'iiliisten einer uTündlichen I iiter-ju. loin:,' unter-
widi iie u:r liri der hohen iill;;erjH-iiien Wichtigkeit
rzii.-ii:r'n uns vcriiHiehret luhlen. Selbät-
liu-rilv.n 1, denen. welrUe sii Ii Illr dieses
Iiczieller iutervasireu. das Studium dieser wichtigen
Ofigkul nidil dveb dieMo Jtellnat
er
zoi;en,
griindüf lier « i
vcr^Luidi
Tlieina
Abhandlung im
spart bleiben.
Zur AnalvM- des reinen, noch nicht durch Bewohnnng
vcniuilerten, Keiilbuden.i dienten unter anderem dem Verf. die
neue Irrenanstalt und das neue Reichspostgebttnde in Leip-
zig. Diesen beiden OebSaden wurden Proben entnommen
BudaMliräitk Die Asalree ergab, dace aaeh nickt
ia eineat elaslfen der Bablrelefcea, naterenehten
Neakantea reiae FllUerde zar Verwendung kam,
dnsi vielnebr die meisten Proben in ganz exorbi-
tanten Kalle mit exkrenentieliea und anderen
fauleadea aaintliiekea and Tegetablliiehea Ab-
fällen rernnreinigt waren.
Von der Ueupigkeit des parasitären Lebens und Toa der
Intenzitttt der ZenetnagiTorglnge ia der Fftlkauie der
" ' laa liM euea Begriff ancbaa,
man hiirt, dass die Temperatur eines solchen n"-'*» dem Xf-n-
bau liegenden zur Füllung bestimmten Hanfen.s aj" ('. hnrif;,
wähMmd die ilaximal-Temperatur der Luft an diesem Twe
Ki" C. war'
E. berechnet, dass die V'eruu reiuigung des einen
(iebiiudes durch das Küllmuterial ebenso »tark ;-i
wie wenn 3ÜUÜ erwaeh.sene menschliche LeicLeii im
FUllniaterial der K wischeudeeken diese» Xoubaaei
unmittelbar unter dem Fnssboden begruben wären.
Beim Abbruch alter Ucbiiude kann m.üi litTiu'r'ii^ ' it
konstatiren, daxs der Fehlboden an feuchten titelleu likcrlichi!
entwickelt, die deaia Toa fkaieadea UivhadaTini tkn-
lieh sind.
Die Analjrse des Fehlbodens bewoknter Riumliekkeita
ergab du Bock traurigere Ke8nltet,dasi die Fdllerde vxtttt
dem Fuibedea der meanbliebaa wohaitiiBe so sterk ait
stidntoffiinltinB organitekea SabetMHa oad deren Zet-
setzungsprodtUtten vemniirflilgt il^ wie tauUB der Beta,
welcher eine l'fcrdedflngergnihe umgab, and dir llgeildwii'
lieh mit .laurhe durc^h.ietzt war.
Unter l instiiüden geuUgt daher schon das im iDnrin
des Wohnh4ku.s«s beflndlicue ftulniiflUijge Material, an daich
Fäulnis und Zereetsungiffiae dai Befladen der Bnnhitr
zu alteriren.
Weitere Uutersm luiiL'-'u ( r.:abeii, ila-is die Fliileri]'- der
Parterreräume stiirker verunreinigt war, als di'jiiiii:e der
tlbrigen Etagen, und die Vcrunreinitnnig d r >. beüw.
•1. Etage griisser war, als die Imprügiiining den 1 unil 'J.
bczw. U. .Stockwerks. Ks habeu somit die notmi-i' li L'*-iüii-
desten Stockwerke, das 1. und relativ den reiii-.tet] tili-
boden.
Der (iruml fllr die stärkere Verunreinigung des i'artrrrf*
liegt in der Nälie de» Erdreichs, der des 3. und 4. Stodi'
Werks walirschciulich in der grüssereu WohnungsdlGhli|ketL
Leider wird das maunich£iick verunreinigte
seucbte FttUmaterial eines Hauses nach dem Xbbiwte i
mit Verliebe fBr aeae Bloier weiter beanttt, m 4ui ii
Neabautan eeitnerweiie Stoffe geUngen, welche htolr mit
Hembestaadteilen tmd Eflluvien stärker imprftgiilrt nno, ab
der Kot auf den Stras.sen oder der Inhalt von Kebrichtfn-
bi'ii und der Boden in der I'mgebung vOllig durchlSstifer
Abtrittsgrulien. Diese Thatsachen werfen ein trauriges Licht
auf umu-re Kulturzuständ« und die OrKanisfttiou der Ksni-
tüts-polizei, die freilich, weil wissenschartliche Vntersuchuii
gen illicr diese Angelegenheit fehlten, einen (Jmnd eiu/ii
schreiten noch nicht hatte.
E. eriirtcrt nunmehr weiter, inwieweit die Hediuk'niuif'i
fiir Spaltpilzliildung in Bezup auf den Feucht igkeil>i'eliiili
die Temperatur und die (^ualitilt des Nuhrinateiials im Fehl
hoden sich vorfitiden, und kommt ao( h liii r /.ii pi.-ifivi n K-
äultaten, sd dass die ZwiH'hpnL'ese(iii.Js-KniiuiiL."'ii mit .Sii'ii>r
heit als Kr.iiikl.i il-hi rdi- ;'.:ii.n >iirii- li!ii werden müssen. He-
könnt ist ilie rnornie loitnnter baulich nur scbvTcr heilbare
Wirkung 'les liau.sschwnmmes (Memlins lacryniani), die
schiidlicTie Wirkung des.selben anf die Wäsche, die dmta ttl
wie Zunder anseinanderfUllt Sehr wahrscheinlich ekiT llt
er allein die Ursache fflr eine Menge von Krankkdtea der
Beniiationi- aadUaterleibsorgiine, wetche notorisch Individncs
befUlt, die ia dergleidien Lokalitkten wohnen. Erinnert nan
nich femer an die durch Orothe, Block, (Jrawitz, Kriinn
hals, Unffky (Israel, Ponfick, Ret.» beschnib<"n i;
malignen Pilzkrankheiten, so wird man keinen Autceubli' k
über die (»eführlidikeit von Stätten im Zweifel sein, welche tiir
l'ilze aller Art einen vorzOgliehen Nährboden abgeben. Aber
nicht bloss Filze nnd die gewöhnlichen Fäulnishakteripf
sondern auch pathogene Bakterien fanden sich im lill" 'b a,
so dass es K. in weiterer Berllcksichtigiing ile> kh:iL- heu
X'erlaut'es iiiancher Typhus-Epidemien keinem /.«eitel r.t ins-
terlieireii seheint, dass eine Jlence epidemischer Erkrankoii-
gen ilire direkte Ursache d(!ni Fehlbodcn-llaten.il ibrni
Ursprung verdanken.
Wie soll m.in die hohen tii fabreii, welche di r in Hütten
uuil l'aliistcu ai.il'trelilitute Si Lmutr, in sii li birirt. verhWen''
Hierzu konneu selbstvcrstäudiieh nur Banwi'>sen.schaA lUjl
der Staat resp. die Gemeinwesen beitmgeB; die WiMCBldlO
kann nnr den hygienischen Wonsdi äassem^ dass zur
fdliong der aus tanlickea Orladaa aetweadigea FebMcd^
ein von organischen, atidatoffkaltigeB Stoffsa ftwee, tmfc-
aee FUlmateiial verweadet werde. Aneh bftbere itiekitolr-
iMe KeUrastoirrerbindungen dliifl» mir in geringer lleBfi«
vorhanden sein, wenn das PUllmaterial ammoniakfrei ut-
Ebenso darf Ausfüllmasse nicht verwendet werden, welche
Sekwefel. Phosphor, Kali und magnesiafaaltige Salze futliäu.
w^ diese die Entwicklung von Piken begilnstigen. Ke |
ner Sand, Kies etc. sind dagegen in hohem Masse oit
Fordemugen. Schliesslich wird je nach der Lokalität durcii
eine genaue chemische hrgieniscbe Analyse ila.« jiaMcadr
11 beeilt weiden nflsMO.
FlkUungMnittel iadhridneU
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Bine zweit«' Frag« ist die. wie man den reine» Fehl-
hoden vun der Venmruinipanjf dnn'h die stets vorkommeuileu
hätiKlichen Efflnvieii (fciu'htfü Aiifwist'hi'ii ile.H S4'hniiitz<'H •,
Vor deiu von «u-ist-n hinein geiratcenKU Staub, Scbmntz end-
lich. Vor dem Fcuchtwenlen überhaniit sehutxon kann.
E. beantwortet diene Fra^'B dahin, da.«.'« nur ein luft-
und wasserdichter Äbsi-hlnss dosoelhen ffei,'eu die Wohn-
räume vor alt' den (genannten xonitt nnvenneidlirhen Krank-
heiten bewahren kann, wie er bereits in mehreren modernen
Krankenhiiu<>em aui(«;efUhrt worden iitt. Daiui der KuMten-
pnnkt noch ein grojiser nnd vielleicht nocJj andere hyeie-
uiüdi nicht schüdlicbe Nachteile mit der alltremeinen l?in-
fahrung verbunden sind, darf die Fordemnjf der Wissen-
schaft du nicht berühren, wo es »ich nni die Erhaltung der
(le.HUndheit handelt. Ha.« best«! wäre, wenn ei« der Bau-
wi«!tenschaft ^«läni^e, dnrch billi|;e DeckeukonDtruktion die
FehllKMlenfttllungen f;:auz ana den Wohnriiiimcn sa ent-
fernen.
Di.-r Verf. scbliesüt seinen leaeniiworten AufnatJt mit
dem indiseben Spruch: .En nltut nichtm den Brunnen zu
graben, wenn ans dem Hause schon die Flamme bricht.'
d.
Medizinische Geschichte, Topographie
und Statistik.
Beweint; der Berölkeranf Im Dentschen Reich und
lo Fraakrekh. — Die Bev.Ukcruni; ile.n Deutschen Reichs
bctni«: am 1. Dezember \m) i^ZHWl Pewoneu, währeud
'JO Jalire früher nnr 37 74.'i 187 I'erdonen innerhalb de.s ietzi-
gon Keicb.ifirebicte.s lebten, d. i. wenig mehr als im .lahre
IttNO in Frankreich vorhanden »»ewcsen sind (,t7 :114 ßftO) und
»Qch bereits im Jahre lHt(0 (ein-whlies-ilich Elsoss Lothringen*,
aber au-ischlieMslich Xizza's nnd Savoyens) dort celobt haben
Der aUMKerordentlich hohe, alljährlich wiederkehrende
UeVrschus» der Zahl der (leborcnen Uber die Zahl der (ie-
ntorbeneu veranlasst allein die .schnelle, in keinem anderen
eiiroi)äi»chen Uroststoate in gleicher Stärke und Kegel-
ini&Bsigkeit vorkommcndo Volküzunahnie in Dentschland und
liedingt dadurch gleichzeitii; wesentlich mit die Verhältnis-
ruS.f!>!>ii; starke Auswandcning ans dem Deut.ichen lleich. In
Krankreii'h kommen zwar nicht weniger hllutip, als in Deutsch-
land Kheschliessungen vor, aber die Ehen sind dort mit viel
weniger Kindern ge»egnet. .Xuüserdein hat in Frankreich
wüLrend der letzten .Jahrzehnte nicht allein die absolute Zolil
der Klieiichliessungen und die dun'h-Hchnittliche Fnx'hlbarkeit
der Ehen beträchtlich abgenommen, snudem es stieg auch
während derst'lben Zeit di« allgemeine Stcrbczifl'er, wie
fulgende Zusammenstellung zeigt :
Deutsches Reich Frankreich
luan im*
KbesrhIieKsungeu . . . :W7 34a 'i»7tW.i Unn'J;J7
Lebendgeborene . . . . I6S)6 17.'> IÖU77 xmmrt
Gentorbenc 1173L1J5 KiSKJ? 7h 1 «3.5
natürliche Vermehrung . 5221(70 (U ;}40 175240
Der jährliche Zuwachs der Bevölkerung stellt sich hier-
nach fUr das Deutsche Reich mehr als achtmal so hoch als
für Franjsreich, und zwar beruht dies, wie schon erwllhnt,
lediglich auf der Uilhe der Uebnrtsziffer. denn die allitemrine
St^-rbexiffer stellt sieh tur Deufsehlau<l höhi>r als fllr Frank-
reich, wie wegen der grossen Zahl der unter den Kindern
in den ersten .lahrou nach der Ueburt vorkouujcnden Sterbe-
fälle auch nicht ander; erwartet wer<len kann. Lässt man
«lie Totifeborenen ganz ausser Rechnung, so entfielen auf je
1000 Bewohner
im Deutschen Reich in Frankreich
im) iHMi iwjtj
EbeschliesHongen 7..'» 7,5 7,9
(Geburten 37,5 24,7 2«,4
SterbefaUc 'SyfJ 2:t,0 21,4
mehr ( Jeburteu als Sterbefitllo Il.fl 1,7 5,0.
Während des letzten Krieges gegen Deutschland fanden
in Frankreich wie im Deutschen Reich ungewöhnlich wenig
Khe«chli«>88ungeu statt, und auch di«! näch8l4>n Jolire nach
der Wiederherstellung des Friedens zeigten starke, durch die
Nachwirkung der Kriegsptriode bedingte llnregolmüssigkciten
beziliglii:li der Ueburts- und Sterbeziffer.
Aber auch weiterhin ist in Frankreich die Heirats- nnd
Geburtenziffer niedriger, die Sterbeziffer höher geivorden, so
dass »ich die natürliche Volksverinehrung fast von .lahr zu
.Tahr verringert hat In Frankreich entfielen in den neben-
besetcbneten Jahren auf je 1000 Einwohner dnrchschnittlich:
.lahrc Eho«chlie..ungen^'£t ^SSn^"
IH7.1
1.S74
1H75
1M70
1877
1H7H
1879
18H0
»,»1
8,20
7.112
7,5a
7,53
7.«0
7,47
ac,o
26,!)
25,5
25,3
25,8
24,7
2;5..i
21,5
33,1
■22,6
•>t,7
22,7
22,6
33,0
a.s
a.9
3,6
3,H
2,6
2,6
1,7.
Während im Jahre IhOO die natürliche Volksvermehrung
ilie Verdoppelung des französischen Volkes innerhalb eines
Zeitranmes von 14.'> Jahren in .Vussicht stellte, würde sich
nach den Ergebnissen des in obiger Reihe allerdings ungUns-
tigüten Jahres INWO — wie von französischer Seite aus-
drücklich hervorgehoben wird — eine solche Vcrdopiielung
erst nach 4:{:i Jahren, im Deutschen Reich hingegen bereits
nach ca. 60 .Jahren er\tarten lassen. Das wirkliche Ergebnis
wird unter dem Kiutlnsse der Ein- und Auswanderung aller-
dings wesentlich anders ausfallen. Frankreich pflegt eine
ansehulichfi SIenge frischer Kräfte von auswärts anzuziehen,
während Deutschland einen mehr oder minder grossen Teil
seines natürlichen Ueberschusses an fremde lünder abgebt.
Der aus den Verhältni»i>en des einen .Jahres Iterechnete Lnter-
8*-hied zwischen beiden Reichen wird auf diese Weise be-
trächtlich verringert. (Stat. Korresp.)
Geheimmittelunwesen und Kurpfuscherei.
Von Interesse dürfUe die folgende Klage sein, welche
vor dem Kün. Schöffengerichte in Wiesbaden zur Ver-
handlung gelangt ist. Im Auftrage des dortigen Lebens-
mittel-Untersnchungsamtes hatte im .luni d. J. ge-
legentlich der Anwesenheit des hanptsilchlich mit der Ver-
treibung von Band- und 3IadenwUrmem sich befassenden
Richard Mohrmann aus Nossen Hr. Dr. med. Ang. l'feiffer
in verschiedenen öffentlichen Blättern das Publikum vor dem
genannten „Ueilkünstler*, sowie »einen Mixturen gewarnt, in-
dem er zugleich dessen Kur als eine rein schwindelhaft« be-
zeichnete. Mohrmann hatte auf Urund dieser Warnung,
durch welche es ihm, wie er selbst angab, unmöglich geworden
war, hierselbst ein Geschäft zu macheu, Strafantrag wegen
verlcnmdcrischer Beleidigung ge-itellt und l>eantragt, den
Beklagten zugleich zum Ersätze der nicht geringen, ihm
dnrch die Abwehr der Bpschuldignngen erwachsenen Kosten
(für Insi-ratendmck nnd Beilage von Plakaten zn Zeitungen)
zu verurteilen. Herr Dr. Pfeiffer brachte zur Begründung
seiner Uandluugswcise im Verhandlungstermine hauptsächlich
folgendes vor: I ! Mobnnann gebe als Symptume ftir das Vor-
hanilensein eine» Bandwurmes in seinen niarktschrcierisehcu
Publikationen Ersi-Iieinnugen an, welche bei allen anderen
existirendcn Krankheiten l»cübacbtct werden können, während
das einzig untrügliche Erkennungszeichen der Abgang von
(tlie^lern sei. Mohmianu wolle offenbar in möglichst weiten
Kreisen der Leser den (tlauben erwecken, ihre Leiber seien
Wohnungen des unheimlichen (tasten, um aus diesem (Im-
stande für sich Vorteile zu ziehen. So4laun seien 2) die vou
Mohmiaun verabfolgten Mittid differente, bei Einnahme
gro-tser Dosen stark wirkende nnd leicht di« (lesundheit
schädigende. Die (icfalir fllr die Kranken sei lun so gTös8*^r,
als Mohrmann weder entscheiden könne, noch auch für ge-
wöhnlich zu entscheiden den Versuch mache, ob der gejund-
heitliche Znstand seiner Patienten die Anwendung einer so
scharfen Kur, wie der von ihm gebrauchten gesUitte. 3) Mohr-
maim beanspntche für sein Mittel reinichliesslich Konsultation
und Vergütung Olr w^in« Bemühungen) 10. (früher S -15. ff ),
obwohl der Wert des Mittels 1.20 v*t nicht weit übersteige,
obwohl für gewöhnlich eine Konsultation nicht erfolge, und
obwohl endlich seine Bemühungen in nicht» weiter lieständeu,
als dass er die eingehenden Aufträge einer bestimmten Apo-
theke, mit Welcher er kontrahirt habe. Übersende. 4) Mohr-
mann lasse da^ von ihm verabfolgte Rizinusöl offenbar z«
dem Zwecke, irre zu führen, rot färben, während dies sonst
niemals von ärztlicher Seite geschehe. 5) Die ganze Art und
Weise, wie Mohrmann seine Mittelchcn abzusetzen sich bc'
mühe, sei eine durchaus schwindclhafie. So preise er sie au
niit den Worten: ,Weltl)erühmt' Einzig' Unübertrefflich"
wäliren«! feststehe, dass er nicht einmal der Erlinder der von
ihm ausgeübten Kur sei und dass eines seiner Mittel sogar
zn den von der medizinischen Wissenschaft verlassenen ge-
höre, (i) Masse sich Mnhrmann Orden und Titel an. die ihm
nicht zukämc-n, um sich das Ansehen eines hochgestellten
.studirteu* Mannes in den .\ugen dcji leicht dnrch solche
Mittel zu kaptivirenden Publikums zu geben. Er nenne sich
den Inhaber eines österreichischen Ordens, der nach seineu
(des Angeklagten) Ermittelungen gar nicht existirc; femer
brüste sich Mohrmnnn mit der Benennung .Mitglied des
freien deutschen Uochgtifta zu FrankHirt a. H-,* welches an
r>i3
Hieb nitht nnr niehtg .mit Pandwiiiiinrn zu ihuu hab»" und
nur ein Verein v. n i Ii Ii. n..]) li r< lur Knuat und Wi^^cu-
Mliaft iiihTussircuiitu iUuucrn .sii. .miudiTn wehrbo* .spiufin
(iesuche um Anfnahme auch nnr Folge gegeben habe auf (irund
seiner Ani^al)«. er »ei Frivalier, und welches« endlii^h alüViald
dam Ubergo^n(;en sei, Mohmunn «unutOMcn, alü ihm zur
XienataiB gelangt wur, irelcken IßBsliniDdi er mit seiner Mit^
Mvirar, aUh ab dtuKk MutaMia U>n»tell«i. «limid ihm
^ itt ?M iMhNka UhiwulMgr vai mktimit nletst alt
Fkotoffraph) jede winaunteMlalw Bildang danhuw absehe.
Das utitadit«n des als Sachrerstlndigeu Tenuauwnett Herra
Kreiiphyukns Dr. Bickel deckt<^ sich im WamtUeboi mit
den bezüglichen Ausfiihnin^cn dt") Beklagten, wenn aach
1,30 ^fC von ihm nur als di-r Kinkaufspreis der verMchiedenen
Ingredienzien der Mohnuann sehen Arzneien b«j!cirhnet wurde.
— Das in der gegtrigen Sitzung des Kön. Schöffengerichts
geftUte Urteil xprach den Augcklagion Herrn Dr. med. Aug.
Pfeifler von Strafe und Kosten frei und legte die letzteren
dem Kläger Miihriiinnii zur Lant, in Erwägung ii. a.. dass
Herr Ör. Au;,', l'lciller die Warnung nur in «einer Kigen-
schnft als IteaiiftmL'ti r Lebensmittel-Untersuclmnifsamtp!»,
Abtrilum; für < 1. -1111. ihi ii>|ilb;;i'. ijriassen habe, <laH'< straf-
Tecbtlicb zu virt..li,'.'n i-iiiontlii h nur der Scblii-'ssat/. sfi, in
weli'hcm vun Schwiaili l gosprui hra wi'nlf . it.l^^ atn r am Ii j
dieser Schlusssatz wenisri^r eiupu V'irwurf, aU i-in auf » »ruiid
der in dem Vnrbcrgegangenpn aufg''fHlirtPU Tbat^acliL-u ge-
fälltes Urteil enthalte; da^s zulu llt'bertluä^t' uiiudc.Hti'tiH die
Art, wie Mohrmann sein Geschäft betreibe, in Wahrheit mit
den Biv.i'ichnuugen „marktscbn-ifrinrh" und .srhwindelhaft"
belegt werden künne; das^ il- m Aufjoklaiitfii dir Srluitz de.i
^ IJtJ den StrafgHHftzes zu gut«- koniiiie, iinb in ir eiuc^teil:«
m Wahrung born lititjtrr Interessen :;i hiiü'l* It bahr und an-
demteils die Ali.-<iiiit einer Releiiligun^ nitlit aus der Furm
erMii-btlich sei, sumleru augen«cbeiulii:li nur eine wohlwollende
>Vaniuug des Publikums vorliege. (Rhein. Kurier.)
Techniache Neuigkeitan.
liMl iriitoBter TWekM-Iaia]
lOr intUdw Imek«. Yaii Br. TL BtalB in
■WMlHliit Tim Sehifer lad HoBtMos
rTP. 9S106D
Das WetestlifllM 4i«M toaMtetw, (riek aaek Verf. sp«-
siell fBr praktiMiN Aanto tUgunäUi AaMflito (man luuin
ilm iBderTaaehft iiittklillllNB) bMUhtaailB, daaa iaiier-
kalk der kd den mtt OriHtt Twefci—i Blektrodaa so-
wohl das rtromgekende Eleaunt (in dar sImiO, als agdi die
Induktiimmlleii (iu der xweiten) eiagetehloiMs sind. Im
Anszng eine detaillirte Beschreibung zu geben, ist nicht an-
gJtnglich, — Jedem Apparat werden 50 Qrm. einer SaU-
ini^i liMii!' beigegeben, welche in . 500 (irm. Wasser gelöst eine
iiit -I I' Kiillnngen (gef&llt muss Je nach dem Ueonraeb alle
Tage oder seltener werden) hinreichende Erregungsflilssigkeit
fimt [Zink K<dilen-Taucbelement: 6 Kern. Fttllunf^sflüssig-
eit genügen]. Elektrische Massage und Gymnastik sollen
sieh sehr gnt mit Hilfe dieses Aptiarals ausrähren lassen. —
Heim Xichtgebrauch muss die das stromgebcude Element
«iiihaitende Elektmde senkreebt streben: man neiift sie ein
w. uii,' (erst dann tritt die Flüssigkeit mit dem Zink in Kim-
takt, w.'im man eint ti .Slmtii haben will). - I'ri'is _>.') Mark
(incl. heitnngssebniire. verschiedene Eiektroileu, Ciieinikalien).
— Wirkliche Erfahningen über Leistungslabigkeit und liraucb-
barkeit dieses A|i|)arats scbeineo zur Zeit noch nicht vor-
/iilie^^en. Der Apparat ist vmi J. W. Albert. I-Vaukfurt
a. H. SU bezieben Bernhardt.
BiblioRraphisfhes.
Neu ertehlesen : Aerztliebes Tasehenbucb, hrsg. vnn G.
Schmitt, Ib-Si. Würzburg, .stahel, 'J,-M) J(. — Berichte des
natur^v. mediz. Vereins in Innsbruck 1?J81 H, Innsbruck, Wag-
oer, 3 — Bock, G.B., Handatlas der Anatomie 6. Au£,
Leipzig, Renger, 30^ — Brosius . Beilanstalten f. Nerren-
kianke, Bendoff a. £h., aaek asjähr. Bwtawd», Wiesbaden,
Bergmann, 9 Ultl — Bnrckhardt>]Ierlaii, JL, Wegweiser
t ulftnidwnd« Kranke n. Gebrechliche in der gesammten
8dnrai% Baael, Sehwabe, 2 — Flemmingi W., Zell*
nhatana, Kern und Zellteilang. lA;i]ttig. Vogel, 16 —
Pranek, L., Handbuch der Anatumie der Hantiere, mit
besonderer Berücksichtigung d. l'ferde.s, a. Aufl., 1. Abt.,
Stuttgart, Schickhardt & Ebner, 10.«; — Friedlilndc r, C ,
mikmakopiflclie leohoik aum tiehranebe bei mediainisehen o.
pathriogHfh-watoiMitch» Untenrachnngen, 4«dK; Still iaf,
.!., pseU'lo isocbromatiirlio Tafeln tiir die l'rilluni; i|. Kji^d,
"iiins, S ,lf ; Tb<)iii]isiin, II., l.itieiloiuie uu,( 1 itliotrijäj^
über«. V. II. Goldficbmidt. S ^K:. Ka,s«el, Fi-tier. — Grjsn'
mann, R., die Lebenslehre oder die Mii.lo.'ii, IM. I i,
2t>, SO DerHellrt«, das Tierlebeu oder die i'liyiinlo^t 4*,
Wirbeltiere. Stettin, tirassmanns Verlag, '- Uuperti
Th., die I'flege de.s gesunden und kranken Menschen. Finmi
StraoH, 4 UI6 — T. Karankaaittiatt. Oker die Yrnrui;
karkaffe d«r MiMan. dtt Bdiariadia vad der BUttem diutfa
Drittak MuteHi Fuuteriin, IJC. — Leibicher, C die
Blaktriaitlt ah Haihnittel kei Oicbt und Rbeunati.iou,
Dresden, Bnrdaeh, 1 «AI — Medisinalkalender. deiitieiief,
T. Martins, 10. Jahrg. 1883, 3 Tie., Erlangen, Besold. 3^ JL
Pertv, H., Ohne die mystischen Thatitachen keine
lüpfende Psychologie, Leipzig, Winter, l M — Saehi,
Vorlesung«! ttWPnMISWphysiologie. U Hfte., Leipzig, Engtl-
mann. 13 UK — Sektiaklim, <>., Kummtutar zar 2. AiL
der l*barma<*opoea genntoiea, 1. Lfrg., Leipsig, tittattsr's
Verlag, 2 .f(. Veteriairkalaider flr Im, Bedta,
Hirscbwald, 3,50
Bloche et (iuersant, Eztrait de patholugie infaatile.
Paris. A.H«,liu & l"ie,, s fr, - llouebut. E., Trait«': <U
diai.'PHst,ii' i|e si-iii> iur .^i.', I'ari<, H.iilliere et öl*, U l'r,
( ' bar |i' ii 1 1 er . A. l"i \'t.- ]irati'iiie iles ai-coii<-hemvUt-.
T I. l'ans. (iaillii-re ,t pt<i 1. 11. '-'') ir. - ilui-r
des, 1'., Jl iuiii l pr.itniui -i 'l-^ m iladies d« l nreiUe. l'»rh.
l).(in. ■> fr — .Jorissenne. (i.. N'oiiveAU »igne d« 1» gros
se.ssc, l'aris, Heinwabl, 'J f r .'>U e. - Marchand. N. L.. B'i
tanique cryptogauiique pbarinaco - m-'-ilieale, Tuine I, P»ri<.
Doin, l'J fr. — Picard, H., \evr«ses des urgan.s nl-m-
urinaires de 1 liuniim-, l'aris, Uailliere et üU, -J it. ot) .1 -
Poyet, f}., .Manuel pratiqne de iaryngosi oiiie et ib> Urrj
g.iltp:.'ir, Purin, Iliiin, 7 fr. r><> c. — u i 11 u au d . F... Triii'
tei'liuiiiue de ehimie biidugique. Paris, Delabaye & Le jrosuier
tt fr. — Ritti, A., Traite clinique de la folie ä double forüe,
Paris, Doin, 8 fr. - See, Germain. Da Jia^nose et ia.
traitement des maladies da coenr, 2, £dit, Paris, DilahlJ«
et Lecrosnier, II tr. — Thomas, L., Trait6 des MtatiMi
nsnaUea, Fuu, Delakaye A Lecrosnier, fr. — Travau
dl «ttuail OBBtaal dliygi^ne publiqn« «t «to aatakritf dt b
SaiM-Iaflrinm pendut i'tauit im, Mt, Imp. Cagikii
— YiiBg, E., La lomnwawiCMlafcbioiBmeilpatholiififM^
Paris. Dom. 2 fr. 60 e.
d Emilio, Ii., CoBtrihosioni alla faxMftdA ad
pentica, Bd.' I, Neapel, Fnrchheim, 5 L
Briefkasten.
Jf. IB Jf. tfaanikivt mttaagim. Dank nad On»
Kon. & fai 51 £1 dui doM AlcaatdMteBbaise tnni»
legten Etat pm imfii bt «ia« kMkSdiitiffto A«Bdmr«v
Uebilter dar Physikeir aiebt aoagoapnodbca.
Kol!. C A. in H. Ein HärtnnfiTwfklim, dia «feit
Weiteres anch dem Ungeübten daa gewSBacfcla
liefert, dHifla es wokl nicht geben. Es kommt kia
in aUm taokaiaeken Dingen, weaentlich anf UekiM ]
rangudAaadtnar Ba. Am grttMüdiHckataa iat aaek 1
die Gkramalnra nad nnr daa dravettduroKMiwis .
Surke (dnnkelgelbe) LOMtactn nad an ▼ermdUea. SiehiMB
die Anssenflkchen in aehninl sad driagea daaa wiAX mHut
vor. Man nehme also nor schwache LOsangen, «tm voa
wcingalher Farbe, emenere sie zuerst alle 4 Tage, später
«eltener, auch nehme man das Präparat nicht zu gro» B«
selbe muss oft monatidan^ liegen, bis es srhnittfäihig i-*»-
Man prüfe es hin und wieder darauf hin. Kin zu Uni,'««
J>iet;:en tnacJit es brüchig und ganz ungeeignet zum Schneiilrs.
Weiche (z, B. Hirn.) Präparate legt umn vor der t'hrinu-
einige Tage in Alkohol. In der letzten Ntunmer des t'eatrtl-
bliitts für die nieJiziniselien Wisyen«< haften :4C hUi eicrfi' l l''
Pr.jf. Weigert-Leii zijT zur -Si iiue||h,irtung (üi S-Iö TartiJ
ilie K rl i i-k i sfbe Fliissit-ki.it, «-i/lrlie ans 'i' j pCt. Klb '■■
rhriiüiii iHii niiii V, ]iVt. C'ii]iniiu sulfuriemii besteht. K'Ti
llikrotnni klimmt es ausser <ler guirn Häriiinir nc" h «uf y"
vieles andere an: iirdentlicbe EinbeitiinL:^. .\nteiii litnug vi»
Klinge und Präparat, vor alleui auf ilandli.ii>iiiiif des )lf*-«tf
und der Sebranbe. dass nur andauernde L'cbung zum '
bringt. \S ir haben sehr gesoliiekte Leute sich zuerst ii..t
mit dem Diii^'e veri^M-blich äbmtiben gesehen.
Als ein gutes Kompendium empfehlen wir Ihnen; !**'
Mikroskop und seine Anwendung. \'on Dr. Ludwig J-
Thanhoffer. Stuttgart. Enke Kssn. ;Ref. in D. iC »•
im). S. -JH.; Kollegialen Gnus'
MadlaiaalgeaetigekiiBf , Fatoato, ParaMatteat fi
VaailiMiBaakrlohlM^ ABadgaa !■ dem IMlifWU
Ptr Badaktlaa: Dr. Jnliat Grosser in Preaalan. — Verlag: Ba«ea Groaaar ia BaiUa W., Wilhabsstr, tS.
Draoks Leonhard Bimloa inBeiiiaSW, Wmaistslr.«.
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Deutsche i.PeMmbw tm.
Medizinal -Zeitung.
Wochenschrift
fOr Modlzinalgesetzgobung, medizinische Praxis und Literatur.
BwM^Mvb» voa Dr. Julius Grosser,
IIL Jahrg. = Bcr «HedMaalgeMliietaiis« Vtm» Folge. Bd. TIIL = No. 49.
tit«a Mark irie>rt«]fAlirJit'b. Man ali'j:::i;rt t>.i all.B PoNtanKtaltnn unrl Huc^hhandlUQiE.u, Mwt. in d.r
i;kir' Hl. dou HorauageLur wlor ari ilie V.rla«8baohliaU'IJu.CLg von Eageii Orom.r in Bwrlin W..
I '' t^rii':iiie*ti.ti«»u 7 tiau'.lti intiL „U.dsznialfi^AiiAtx^.bunf;'' knnnon au dem .rinaaMiRton PrniH« von
y> Mftrk nacbbvAogui wardüD.
UUK. B«»dMka«. OpaiAkoiriki, OraekmUUt-
BÜse im kleinaa Snidaaf; Woriii>Xflller. Sa«k«q^lie;
Kclucr, ApomorphiB als Bnelunlttol; Goodnart- Lister,
fioilf^^wa|n|Ml Diphtherie; Bon&tti, Abführniitt«!
veiglftongj ^NftunTn, Üaeengirang und Mageaiasufficienz
Leydea, utamittireDdea Fieber und EndokardlÜR; Silber
mann. Hrpertrophic d. I Ventrikels bei Scharlachnephrltig
Lüblien, Ahiiniiuiialtyphug; C6na8, TyphUHbehaadluni;
KÜRtner. Fakalstase und Kieber; Snamensky, Nerven
saht; SoiiuonliiirK:, Re-nektion des N. alveol. inf.; Carret
Kropf; Kupiieler, Gaatrotomio; Albert, Kastration bei
»ngeHnrentn Leiütenhemien; Bennet, Heruie dti l'roiM'saus
verniifurmiH; Apnlant, Katheterisuiu«-. Veit, Schwantjer-
■i'-battsdauer; Teuffei. tinbilitiit der Baiichhaut, Triaire,
ii^kiamDsie. Vynin, augewähulich aurke ymchl', Wol-
c z y D 8 k i , A unreiasm mm AiBM M Solinltniag»; Boberti,
Ffttns in der BaneUilHil«; L»irMB-Tait, 100 OmktoaJn
ohne Lister; Doraa, OnrlotoBle ia der 8eh«^; Saeto*
wits, OelenksofalaOkdt M BhiAliitiB: Arohambaolt, Aul-
mie bei Kiaden: D«hl«-8trampell, Hirntainor; Co-
bianchi, BrwaieBimQfshetde im Gehirn; Vanlair, Xearal-
ffien; Dnmas, Akouitin «rc^eu Neuralf^ie; Ziehl. partielle
Chorea; Obersteiner, UorphinisinuH, Kane, Morpbiam-
«ucht in gericbtl. Beziehung; Kirchner- Voltolini, Chinin
in der Ohrenheilkunde; Sonnenburg, Sayre schea Oipakornet;
Meinert, Came pura; Wiener, GeaundheitswesiMi im
Kreise Kulm; Medizinerin I'reus.-tcn; Petersen, Ojj ratiaas-
bett; Ktlater, Sulzfoa« — Vermischtes. — Biblio-
graphisches. — Briefltaatea.
BeUareii. L ]ladisiB«lKeMtlV«kuSf. IL. Madi-
sinalansei^er: ~
Um geniUi^i^e baldige Abounemcntserncaerung für das 1. ti^iurtal 1883 wird,
zur Yenneidimg von Verzögerungen in der Expedition, gebeten.
Anatomie und Physiologie.
Ueber die Druckverhältnisse im kleinen
KMiBlABfe. Von Iii. OpenchowsU. (Pflagwa
Azefc. C d. ges. PbTS. I8B9. Bd. 87. S. SS3-266.)
Die von di'm Verf. in Stricker'a Laboratorium
an knnuriairtea üuodea aageatelitea Yeiaaehe f&hitea
ra MBudaa KgabnliMBi
1. Während des aufgeblasenen Zustaudes der Lun-
gen wird der Druck im kleiuen Kreisläufe erhöbt, wäh-
rend er im grossen Kreislaufe sinkt 2.6ef&S8kontraktionen,
w«l«he im groaaen KnialaBb eiae JDmcksteigeniag be-
«Utaa (1b Folge tob AtaiBBgwmmetzung , Habmark-
reizuDg, Splanchnikusreiznng, zentraler Ischiodikus-
reizuDg), führen auch im Icleineo Kreislaufe zu einer
DmckateigeniDg. Diese Dmokatoigeiniag hat ihrea Grund
wedar ia aiBW Konteaktioa tob LaagrafBAMaa, aoch
In efaiar BtasBog, loadeni ia «iaem TenBelntBa Blut-
zu fluaae zum rechten Ilerzen von den Körporvenen her.
£a ist diese Erscheinung eine Folge der Cirkulutions-
baacblennigung, welche die Erregnng der Gefässnerrea
mit aieh bringt, i. Bei der Atmaagninetaang konuat
aa ta «iaam Abeiakaa des KaiotideBdradEea bei kea«
txahirtPH Untfrlcibsgpfässpn. Die Ursache davon ist
da« Erlahmen dvr Thätigkeit des linken Ventrikels, i
welches durch das Zusammenwirken des hohen Druckes [
nad der SaaerstoffrerarauBg de« Blutes berbeigalQhit '
wird. Gleichzeitig kommt es zu einer Stauung des
•Biates im linken Vorhof und in den Lungen, indem
das rechte Her» «nitar arlahoitt ala der lioka Taatrikal
und daher nock nnmar Bint ia daa Idaiain Kniilanf
schafft, s<,^l>rt'[id der linke Yentnkal . seboB BO^abOrt
hat, dasseibe weiter zu bewegen.
Die Versuche des Verf. (ebenso wie die ähnlichen
YC^fiit*«) .bifltea die Hfigliehkait einer Erklftroag» wia
et aa panfrea HypctInfaB and Staunagaa ia der Lange
kommen kann. Es handelt sich hierbei eben um einen
durch die Eontraktion der Körpergefässe erzeugten hohen
Druck, dem sich der linke Ventrikel nicht mehr ge-
wachsea laigt, «ihraad der reobte fortflUut, aeia Ga-
füssgebiet adt BInt anatafUlaa. A.
Nachweis des Zuckers im Harne mittelst
Knpferoxyd und alkalischer Seignettesalz-
Ifeung. Von Worm-MOUer. (Ffl&ger s Aich. f. d.
gea. PbyaiaL 18SS. Bd. S7. B. 107— 1S8.)
Dem Vert hat sich die folgende Art der Zucker-
probe besser ala die Trommer'sche und die Wismut-
pioba bawibzt 5 Keai. filtrirten und event. von Ei*
wein befMtaa Ebraa werden im Beageasglaae com
KodMB erititst; gkiehteitig geschieht daaaelbe mit eiaer
Mischung von 1—4 Kern. Kufifcrsulfatlösung (man be-
ginnt mit 1 Kern.) und 2,5 Kern, alkaliaoher Seignette-
salilSaong. Das Kochen wird bei beiden Flüseigkeiten
glcidunitig uatarbxocben und 30—25 Sekunden nach-
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her werdeü sio ohne Schütteln zusamuieDgemitcbt. Die
AuBscbeiduDg von Kupferoxydul (resp. Kupferoxydul-
bydrftt) ia der luerst bUugrüa «nMehradan, ucli aber
bald Terftndern^en Mkch-FlÜMigltdt tritt maoebmal tut
momentan ein; wo aber der Zuckergphalt gering ist
(0,1 pCt oder weniger), kann es 4 — 5 (selteaer sogar 10)
Minuten wihrcn, licvor sich das Kupferoxydulhydrat
autBcbeidet, weiches fein Buapendirt durch di« ganze
Flfiasigkeit verteilt ist nad siek dann bei auftlUndem
Liebt« durch eine ■ehmatng gelbgrüne Trübung zu er-
kennen giebt. ErUUt man keine Ausscheidung bei An-
wendung vou 1,0 — 1,5 Kern. Kupfcrsuifatlösung, so wird
die Probe mit steigenden Quantitäten (2,0 — 4,0 £cm.)
wiederholt^ bis entweder Ausscheidung von Eupferozj-
dal eintritt, oder bis es sich zeigt, duss die Flüssigkeit
sieht mehr entf&rbt wird, d. i. bis sie grÜDgefärbt ver-
blübt; das ist das Zeichen dafür, dass mau ciuen ücber-
•ohuss zugesetzt bat So lange man niuilich nicht die
genügende Menge EupfersulfatlSfung angewendet hat,
irird die Flüssigkeit gelb gefliirbt und klar, oder sie ent-
'llllt dnes fockigen, gTioiioheD oder grünlichen Nieder-
schlag, der sich leicht absetzt. Ist als i Zuckr-r itn
Harn Torbaodeo, so wird bei der einen oder der ande-
ren dieser SöoiMitrationen (von KupfersolCstlflsoDg) eine
Ausaoheiding -roo Kupferoj^doUiydnit tum Vonobein
kommeD, und man kann bestimmt «rkBren, felis dies
aMh einem Stehenlassen der Flüssigkeit vnn 10 Mi-
nuten nicht geschehen ist, das» der Uarn jedenfalls
weniger ak 0,0$ pGl Zveker enthilt 1.
reber das Verhalten des entfärbten Harns
zn Kapferoxyd und Alkali und den Nach-
weis von Zucker in demselben. Von Worui-
Iiailer. (Pnüger s Arcb. 188S. Bd. S7. S. 137—139.)
Darob die EntArbnng des Harne» welebe am sweck-
iiritaiigeton]nittelet(wied«ilioIter)FUt>atioB deeaelben (ohne
&wfarmang) durch Tierinhla gaaebieht, \vird die Em-
pfindlichkeit der vom Vert angegebenen Zuckorprobe in
der Regel weder Terachärft noch geschwächt \S'({dd somit
aneb die Zuekeiprobe durch die Filtration durch Kohle
niobt eigentliob an Empfindliebfcrit gewinnt, so ist den-
nr.cli dir rrnb? am entfärbt<>n Harn nach Verf. ein un-
Bctiutzb;ires K<(nrr<jlltnitt«], weil die Kupferoxjdulhydrat-
falluQg bei letzterem immer reiner gelb ist (als bei dem
sieht entiirbtes Harn) und deshalb nieht auVerwechs-
hingea Aslaas gebea kaan; eolehekSaaao aber bei dem
nicht entfärbten H.irn vielleicht zuweilen eiatvataa, wenn
der Zuckergehalt sehr gcrint:; ist A.
Allgem. Therapie, Materia medica und
Toxikologie.
Aponiorpliln als Brechmittel. Aus dem Jalires-
bericht der v. liokitanskj'schen £ünik in Innsbruck,
Ton Dr. Otto Kölner. — (Ber. d. aaturw. and. Ter-
eiaa zu Innsbruck 1881/^2.)
Wo es gilt, möglichst schnell einen Brnchakt her-
Tonurufen, ruft die subkutane Injektion von Apomorphin
die erwartete Wirkung in kflnester Frist herror. Selbst
Monate lang aufbewahrte LSeungen, die selion ganz
dunkelgrün geworden waren, versagten nur selten. Fol-
gende Verordnung ist auf der Innsbrucker Klinik in
Gelaaaeb: I^. Apomorph. hydrooUoric. 0,20,
Aq. dest. - 20,00,
Add. Best dil. gtt. 8.
M. D. S.
Hiervon wird Vi — Vj ^'^^r Pravaz'scbeu Spritze
iojixirt. Der geringe Zaaata nm AM. aeet bindert die
Zersetzung des Mittels voUstiodig, di« Lösaog bUbt
klar und tublea nnd liaat akh llaoata bng aaRMmbna.
0».
Borglyzerin gegen Dif htlierie. — IM.
harl-LiBter* (Bril med. Joua. Nov. 1«/B1)
In der clinical society of London berichtet« Good-
bart über günstige Erfolge der lokalen Bebandluag der
Diphtherie mit konsontrirtem Borglyzerio. h
der Dislmasion wiea Liatar die Einwinde lurOfllc, dia
I Lokalbebaadfaing nutdoa, weil die Diphtherie «ee ii.
ffk-ti~üR Krankbeit wäre; dies sei sie gewiss, »her dit
Infektion müsse lokal stattfinden, wenn auch die Krank-
heit schliesslich konstitutionell würde. Beil&ufig betoot
L., die «ntiseptische Eigenschaft der tob ihm in fie
Ghirargie eingefAhrtes Borrihtra; dieselbe 18ee riih ia
erhitztem Glyzerin fast in jedem VerhSltoisse oad <l
habe kouzcntrirte Lösungen mit gutem Erfolge bei Ge-
schwüren der Nasen- und Mundschleimhaut aogewaodt;
durch das GlTserin werde die fioreiure in ttagaren
Kontakt mit dar ApplikaHonatdla gahallaa. Gr.
Wnova appH casirae tenwiitie» ddr linto
di chloralio dfl Benvennto Bonatti. (Arch .tAi
per le malattie nervöse 1883, durch J^eurolog. CeotnJbL
nfSi. Be£ Jaba.) I
Als ein leicht anwendbares, raaeliaa nnd duiehsu '
sicheres AbfQbrmittel drastischer Wirkung wild dai
Chloral in Verbindung mit Senna empfobkl. Tc£
reicht: Infus. Sennae (e 6,0— 12,0) 300,0,
Hydrati Chloidi 1,90— 3A
Synipi 30,0.
und hat damit Wirkung eniel^ wo Jalappa und OL
GiotDoia im Stioba Jiaeoan. Oii
On some unusual effects of Ergot. Bf
D. IngliS. (The Detroit Clinio. June 7. 1882.)
Verf. Terabfolgt einer jeden Oob&rendeo aaeb da
1 CiHliurtHaktf, selbst wenn dieser vollkommen normal vor
sich gegangen ist, eine Dosis Ergotin. £r benutzt hier-
zu das flfiaaiga Ergotinextrakt von Squibb s. £rbs>
obaehteta aoa naah inaerUeher Tacabfolgaog aiaar gB>
wShnliebea Doeia von S— S Gnn. bei drei ErilgehlHB-
den ' j Stunde noch dem Einnehmen Kopfschinenen,
heftiges schmerzhaftes Brennen Qbcr den ganzen Kör-
per, Hautrüte; der Puls stieg auf 120 Söhlige, die
Temperatur auf 38,9° C. und die Fapiüoa erwaitectm
sieb betriebtlieb.
T)'n' ,\riw('niluti<,' von Opiaten, Bromkalium, sowir i
Kiskoiiipresseu auf den Kopf beseitigten diese Heben-
Wirkungen schnell, so daea M ipitar wieder
Wohibefiadan eiagetietan war.
b aUan FlUea waren aowobl llalarin- ah eeptfeebe
Einflüsse absolut ausgeschlossen. Wahrschcialicb han-
delte es sich hier um eine iadinduelle idioej-nkjasie
gagan &giiitin. L. Lawia.
Bmvoisonnement par le chlorate de po>
tasBCi rar W. GroUemimd. (SeToe nMieak de
l'Est 1. Sept. 188S.)
Ein 50j&lirigar, siemlidi schwächlicher Patient,
nahm infialge yereahaaa der Umgebung 30,0 Kali
ddorieam auf einmal, in einem Qlaaa Waaaar gaiCit
' Cnraittelbar darauf abundantes galliges Erbrechen, meir-
I fache, unter Koliken erfolgende di&rrboische Stübi".
einige Stunden später profuse Schweisse, schwacher,
aber wenig fitequenter Pols (80), allgemeine PniatzatioAi
am aiebaten Tage «leiebta ikteiiaehe Verflbbnag dar
' Konjunktiven, die in den folgenden Tagen runimmt und
Iauch au der Uaut des Körpers beuierktNur wird. B*-
haadhwg: Forgiraoda Ujuan (Sanaa od» Mataea
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615
idMMaaiB), Aaaleptilm (KatapUwm«!, Sinspimiflii, Eafht,
BnuDtirein, ('hampast.r-r), reichlicher Genuss heisser
Getr&nke (Oraugcublätterlufug), um die Auggcheidung
des Giftes namentlich durch die Nieren zu befördern.
imMriwib 6 Tagen ist Pstient^ denen ZneUnd ISngere
Ut mekt VBbedoikKeb war, TSIIig irieda-hengeateUt.
Interessant iat dio Untersuchung des am zweiten
ud vierten Tage nach der Vergiftung entleerten
Baid« Male Ikaa sioli in dem trüben, mahagoni-
kAflMOf dbiiJiiMibidligaBi cfiitlidiala Trihmncir, aber
weder Blutkörperchen noch Cylinder enthaltenden, gal-
leofarbstofffreien Urin Kali i-hioricum nachweisen. Der
Nachweis geschah 1) durch li icbto Anfürbuog des Urins
mit Indigo und Znwtt schwefliger S&ure, wobei £nt-
IfakuBg eintritt (Fr«i«Bi«i), 9) indea maa ^VNb
Zusatz Ton Argentom acetionm zunächst die Chloride
ausfallt, darauf ftltrirt und schweflige S&ure einleitet,
wobei sich ein Niederschlag von Chiorsilber bildet. In
dem enten Drin a) liew üoh apektroskopiach Blntfarb-
itoff WKcbimmant ia dtm iwaitaa b) anfak F.
Innere Hedizin.
üeber das Verhältnis der Magengänmgeu
snr mechanischen Mageninsiittcienz. Von Prot
Hannyn-KSDigtberg. (ICKmtwb. Aveb. t Uia. Med.,
XXXI, 3 ■$ )
Bei den als Magenerweitcrung bezeicbaet«n Krank-
bflitaniatinden iat IkUick die mecbaaiaobe Bdte dar 8tS-
rang ta sehr betont worden. In den ansgebildeten
schweren Zuständen der Art ist daraus fSr die Praxis
kein Nachteil entstanden, da jedesmal j;lei(h7.eilig eine
starke Störung der mechanischen Thätigkeit des Magens —
eine meehaniaebe Insufficienz — vorliegt. Hand in Hand
mit letzterer gehen die ehemiachen Anomalien der
Magenverdauung, Aof letztere — namentlieb auf die
die mechanische Insufficienz begleitenden Gämngs- Er-
scheinungen — legt Verf. den Nachdruck. Sie sind durch
die mikroskopische Untersuchung des ausgepumpten
MaflMBbaki^ doreh den Machweia der Hefapilae oder
Stäbellenbakterien Mebt zu d!agno«tii!{«n. Alle Fälle,
in dcr.en bei chronischen Mrif^rtilridi ii Härungsvorgängc
gefunden werden, dürfen als Fälle von Mugeninsufficienz
angesehen werden. FQr den Praktiker rcsultirt d.iraus :
•IJe diese fälle bedfirfen der Behandlung durch
Aatwttcbaageii den ICageni. Stent man dieedbeB
nicht TomehneBt 10 muss man bei der Behandlung das
chemische Moment am meisten berBcksicbtigen, Die
Antiseptiea: Karbolsäure (0,1 pro dosi 3 mal täglich),
B«iuol ete, aind neben der BMelmg der Diät näcbat
dea Anamaebungea das bette Inttel.
Sehr intensiv warnt Verf. vor dem Gehrauch der
warmen Quellen, namentlich Karlabad's, ehe nicht die
Gärung beseitigt ist. Zuweilen bringen die Kranken
ihn Magenenreitemng in aolohen Fällen etat aua Karla-
ted Bit Zur Aoawasebirag bianeht N. anascblieaalieb
den Heberapparat und lediglich warmes Wasser; der
Kranke darf 3 — 4 Stunden vor der Ausspülung nichts
Festes geniessen. Blutige Bcscbaffeuheit des Magen-
iabalta bei Dlcua und Karzinom aebwindet häufig nach
Aiiaw— iingiD. Sehnt tHtan nntnngen in Folge dar
MBtmo rfn. — tt—
*
lieber intermittirendes Fieber und Endo-
iKArditiü. Ton Prof. Leyden-Berlio. (Ztschr. f. kl.
Itod. Bd. IV.)
L. «atanebeidet 4 Orappen:
1. FUl^ la dfloea die Badofaodilie TeOanebMaiug
e&an laplienhiw oder pjaemiidieB Proiemi iat;
I S. aolehe, in denen dw B. aiit nangatiBlMigem
atypischem FlebttTecfantf oad emtia^eB VMetoa ein-
hergeht;
3. intermittensartige Formen, welche zeitweilig den
Quotidian- oder Terkian^bas «inhaltwn, ohne aachweta-
bare Herzaffdction;
I 4 intermittensartige Formen, ebenfalls mit abwech-
j selnden l'aroxysmon bei Individuen, welche kompensirto
I Herzfehler haben, die ihnen wenig Beschwerden TCf^
urtecheo. Die A&ktion iat nicht immer tötlioh.
— tt —
reber die Entstehnng der exeentrfscben
Hypertrophie und der akuten Dilatation des
linken Ventrikels im Verlauf der Scharia^
I NopliritiH. — O. Silbemau. (Jabrb. t Kiader^
beilkuade. N. F. XVIl.)
j Verf. Tmneht da* aebndle Auftreten der ozoea-
trischen Hvperlrnjiliip des linken Ventrikels bei Schar-
lacfaoepbritis durch die plötzliche und hochgradige Unter-
drückung der Harnsekretion, welche die Folge der Glo-
aundarerknnfcuag iat^ und die dadnroh bedingten Oedeme
aa eridinn. TU» Folge davon mnsa «ne Draekerbfi-
bong im Aortensystem sein. Dazu kommt, da.ss das
kindliche llcrz relativ grösser ist und viel rascher ar-
beitet, als das Erwachsener.
In auBohen Fällen tod Scbarlaebnephiitia kommt
ea fawti erbSfater Spannung im Aortenayatem nur aar
Hnridilatation. Dies erklärt Verf. durch die Annahme
einer funktionellen Schwäche des Herzmuskels, in Folge
deren das Herz nicht im Stande ist, die geforderte
grSaaere Arbeitaleiatung xu Tcnichten} die Gröine der
Wideratiade bedingt Se eebnelle Anadebnnng der Hen-
kammer.
Klinisch soll bei bestehender ny|)ertrophie das an-
fänglich vorhandene Herzgeräusch verschwinden und
reinen Herstönea Plata machen, wobei der Pula höher
aad vtrilar «ird. Bei der iNlatatioB beaCehiB etwa Tor>
handene Geräusche fort, während dar Pak Mhmdl oad
der Herzstoss kaum fühlbar wird. — tt —
Bemerkungen Aber den Abdominaltyphus.
Von Dr. LQbben-Walterahaueea. (8ep.-A. aus Corre^p.-
Blätter dee allg. ärztl. Vereins Thüringen. 10, 82.)
I Hit strengem Ausschluss des Krankcuhausmatcriala
nur gestützt auf das von einer Fleihe von Praktikern gelie-
ferte Material (in Summa 5869 Einzelfälle) zieht Ver£
die Folgerungen, daaa der Typbna im 8. Lebeoadeaea-
niam am häufi^ten sei; ist seine Frequenz im ersten
Lebensdezennium gleich 1, so steigt sie im zweiten auf
1,44, im dritten auf 1,33, im vierten auf 1,04, im (&nf •
ten ab auf 0,74, im sechsten auf 0,51, in der Alterskhuse
Ober 60 Jahr auf 0,39 Eine Differenz der Geschlechter
in Bezug a»f indlTidueUa Disposition liaat aicb in Be-
zug auf Briosnlcen nieht nachweisen. Die Mortalität
beträgt imerstenu a. w. Dezennium S,S2 — IÖ,fi4 — 14,21,
14,84- 18,89— 65,46-32,33pCt. der Erkrankten, und ist
die Mortalität beim weiblichen Geschlecht im fünften
Lebenadezenninm beträobtUcb ftberwiegend, am daaa
Bcboa ia dea beidea ToriiergehaiBdaB DeieaaieB die
Sterididikeit dtar Fkanoa eiae bSbara iat L^a.
Note »iur une ^pid(^mie de fi^vre typhoide,
obeerree ä THöpital de la Croix>Kousae dana le servic«
de M. Laure pendant l'annie 1881; 4tnde oomparatiTe
de la m^thode de Brand et dea lavenenta pbiaiqa^a.
Par 91. C^naH. (Lyon med. 33. 34. 40 SS.)
Verf. berichtet über eine Anzahl Fälle von Typhui^
die mit Karbolaäurekljstiereo behandelt wurdea und ter-
gleiebt aie aiit aolebaB, die mit kaltaaBidera bebaadelt
waidaiB. Die KaibalaiaTB wurde ia Doaen von 0,75
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616
«wein»] tiglich par Klyms gapbra (m ward« bi» m
3,0 pro die ge?8tiegen). Das Resultat fiel lu üogunsten
der Karbulsäureklyatiere aus; dieselbea erwiesen sich als
unzuverlässig, indem di« Temperatur wohl sank, mit-
QBter aber «ooh tofv atieg, und aU gefmliiii«Ä, da
laiobt latoacikoÜoiiienohiaiDaBgen «intimteo. 'Wottidlo.
Znr Kritik der BesielianKeu zwiseben
Faekal«<taNC und Fieber. Von fwL Ktrtser-
Jena. (Ztschr. f. klin. Med. V/S.)
Dia BwiabnngeB «wiielwn KotTarhaltoiig nnd FMbor
iiad den Oynäkologen besnoders im Puerperium nohl-
bekuot Es liegt nahe, diese in der Resorption sta-
gnirender Kotmassen resp. baktarittoaber Massen zu sehen.
Wie jedo«b «naloga ExfabiOBgaB bai OTariotomiiten
lehren, ist der Znaammanbang nur ein mittelbarer, ent-
weder ein tn<>chanischer, indem die stagnirendo oder
verrückende Kotsäule bereits entzündete Teile, (üougla»'-
sche Falten, Parametrien) einerseits oder den T<-raenkten
OnriaJatial drfiakt and laist. Dana ab«r kann (und
diaaa dao Gabarlabdftni gdiof ga Anaebaamg aehaint
Ref. die liehtigste zu sein) der in der Ampulla recti
stagnirende Kot den Locbialäuss mechanisch beschrän-
ken, so dass CS zu einem Loehialresorptiou^tieber kommt
Dia SchiOaaa für die Behandlung der Wöchnerinnen and
dar an dan Oamitalian Operirten, ergeban sieh von salbst
K. Irin ik jednab nneh an aadmr Stalla Magn. d.
Cbiraiigie.
Ein Fall von Nervennaht bald naeh einer
Verletzung, Aus d. chirurg Klinik des Prof. Skli-
fassoTsky. Von Dr. K. Snamensky-Moskan. (Medi-
siadroja Oboarania. 8^ 1881 Buasiaab.)
Ein IC jähriger Pat. stellte sich mit einer "Wunde
am untereu Teile des rechten Vorderarms vor, die er
Tagi savor dnreb Fallen anf Glasgeßsse acqiiirirt hatte.
Auaaar dao tanabDittanao Sabaan dar Flasoiaii, «inigiia
lertrenntan Aastan der Radialis Ibnd rieb aneb dar N.
mcdianus durchfchuittcn, sodaas die Eodd! av. 2 Ctm.
von einander abstanden. Gefllhl und lieweguog der
Hand geschwutidea. — > Macbdem daa gequetschte zen-
trale Ende des Nerren angairiaobt, «aidan 3 Nähte
(Catgut No. 0) angelegt und twar 9 dnieh das peri-
phere Biudpgewebe ailein, die 3. faaste auch die Schwunn'-
Bche Scheide. Darauf die Hand in starker Flexions-
stellung verbunden. Strenger Lister. Nach 7 Tagen
stellte sich daa Gefbbl, nach 11 Tagen Beweglichkeit
ia den Fingern ein, und nach 97 Tagen verliess Pat die
Kliuik mit guter Sonsibilität und (günstiger Beweglich-
keit der reL'hten Hund. 0. Petersen -St. Pet«r»b.
Atuaehneidung des Nervus alveolaris ioL
vom Kleferwliikel vub %ei henUhlögeiideni
Kopfe. Von Dr. SoonOlblllf- Bariin. (Bari. klin.
Wochenschr. 42/82.)
8. bariehtet fiber einen von t. Langenbeek and drei
von ibm selbst mit Erfolg operirte Fälle von Neuralgie
des dritten Astes des Trigcminus, bei denen das von
ihm angegebene Ojirrationsverfahren in Anwendung
kam. Letsteres wird in der D. Zeitsobr. L Chir. VIII,
1. 77 Cslgandivmasaaii baaabriabaai
1. Der äussere Schnitt beginne, aaebdam man den
Pat. mit stark berabhäiigendeni Kopfe gelagert bat, am
aufsteigenden Cntcrkieferast, 1 ' 2 Ctm. vom Kieferwiukel,
verlaufe unter den Kiefeirand, bis sur Art mazill. ext
in einer Ltnga ton etwa S— 4 Ctn., entspraebeBd «•
lafiUir der Anaatigrense der M. masseter.
>■ Hao piipüire, womöglich mit stumpieu InsUu-
>, die fnaanarita daa KiaftrlßBaebsaa Ml w Üb»
gula (die gewöhnlich ca. 2'/2 C^ni vom Kiefer «olk^
liegt) vollständig freL Den Ansatz das M. pteiygriflNI
int kann man evant. mit ainam aohmilaa, gdkalpftK
Mcsaer abtrennen.
8. FbUt nun dantUeb Lügnla und Nerven, (letzte-
ren kann man auch bei günstigem Lichta in der Tief«
der trichterförmigen Wunde erkennen) so nehme nun
einen ziemlich starken, gekrftnuntan, vom mit mm
KnSpCehaa versebenen Haken und awÄa damelbta asiUf
Leitang dea Fingen aar Lingula, dann atm s« Bam
asceiid. de» Kiefers hinauf und zugleich nzch Idd«!
d. h. nach der Mundschleimhaut zu — auf solche Weise
wird BIB den Narren sofort mit dem Haken baies,
und amw den Nervan allein, da die Art. alveoL kirt
am Knoeban liagt» dar Narr mit diaaar naeb der Iis-
gula zu konvergirt Der N. lingualis liegt weit«r nadi
innen und wird auf diesem Wege nicht getio&eo. Dt
der Nerv sehr dehnbar ist, so kann man ihn 1
dam maCtniiiik«! hiaaaa harvatfaeban and
Stildt aoa denselben ezd^ran.
Vorteile dieses Verfahrens sind:
Bequeme Ausführbarkeit, geringe Verletzung Dsj
geringe Blutung; die Kapsel der Sabmazillardrüse bl'^iLi
intakt, der Herr kann laiobt fafiudaa and barroig^
-werden, die Wunde biatat durab flue gnie Lage gla-
stige Bedingungen für die TTeilung dar, und ^e üiibe
liegt sehr günstig und fällt sehr klein aus. Wr.
Lft cause da gottre. Par Jules CaneL
(Hon. de k Falidiniqoa. Sapt 17/8$.)
Carret hat eine. Maximumzone von Kropfvorko»-
men bestimmt, welche an den Südabhängen Savojesi
sich zwischen 1000 bis 1100 Meter Höbe, an des Ndrd-
abbingen iwiaabaa 400 — 500 Mater Höhe bdWit
Diese Karra ist eine laotbenne daa Bodana. IXstS^
Sache des Kropfes ist ein Mikroorganismus, vrelchpr in
dem Boden lebt und sich zu besiimmteu Jahre»uiUa
dem Wasser mitteilt. Kochen des Wassers wirkt pro-
phylaktisch. M. Deeis erianeit» daaa in Rheims Mk«
die BerSlkerung nur Waaser nm BranDsn bsaotri^
welche in die Kreideformation gegraben waren. Seit
184G wurde Wasser von einem Flusac in die Stadt ge-
leitet. Die Häufigkeit des Kropfes vermindert« sieh
sehr sohnell und bald veiaeb«and dain«lbe giaaa. Bwito
und Arme «aiea glaiahmlaaig beimgeaoebt Sek
Gastrostomie bei impermeabler earzin8ser
Striktnr des Oesophagus. Von O. Kappeler ia
liünsterlingen. (Dentsohe Ztschr. f. Cbir. 1 u.
Patient, 69 Jahre alt, an Krfifteo sehr baroilil^
gekümmeQ und schwach. Nach EröfiFaung der Peritonea;-
höhle wurde dur Magen durch 22 Katgutnähte, welche
die Serosa und die Muscularis fassten, in die Wnnde
eingenäht Listerverband. Naeh 4 Tagen vrar die V«r-
lötung vollkommen; die Magenwand wurde nun eiag»-
aebnitten. Wundverlauf normal. Es wurde behufi Et-
nähmog ein besonders konstruirter Apparat in die
MafanwuBda eingeführt, welcher aunea Zweck rar Be-
friedigung erfüllte. Der Operirte starb 4 Wochen poit
operat, nachdem er sich gut erholt und an ESfpe^
gewicht zugenommen batta. (Ouabbraali daa Karxinoa
in die Lungen.) Zesaa
Efaie neue Anseke zur KastratiMu^
niaebe Yorleanng von Pta£ E. Albert-Wian. (Wha*
med. Blätter 27/82.)
A. bek&mpft die tod Kranke in eioam Artibi
«Uebar die Sadikaloperatiao bei aogebotonan IdttM*
hernien der Männer", aufgestellte These, dass man hd
gewissen Fällen die Kastration vornehmen soiis.
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A.H Aniiobt geht dahin, dmsa hti itaa hmitigeD
SUnd der Chirurgii', da es noch nicht gelungiTi sei,
Hernien mit sicherem Erfolg durch die Operation radikal
ra b«aeitigea, es absolut Terwerflicb «ei, Kastration der
Hereiotomie in obigea FiUea nuuf&geo. Dia D«geiie-
ntion de« Hodens sei nie so erheblich, selbst wenn
derselbe etwas kleiner sei, und keinenfulls berechtige
dies za einem solchen Eingriffe, wie es die Kastration
Ar einen Menschen sei, ebenso wenig, wie es nach
der Ansicht Socin's geschehe, dass das Zurückbleiben
des Samenstranges, eines so beweglichen, vielen Dch-
aungen und Volumsvi rrinderungeu unterworfenen Organs,
im LeisteakaBal das Haupthindernis sei, welches sich
dtt RidikaOmr d«r Hanioi entgegwuetasL Lntston
Ansieht sei nicht erwiesen und die RraidiT« bei Sehenktl*
brüchen sprächen dagegen.
A. hält den Kraske'schen Vorschlag ftlr bedenk-
lioh und rät anter HiawaisBn auf andne Opontionsn der
Rcanit) mUb» raidi vtndnnuideo, Ton dwKasIntioB
bei der HeniotOMMI jkaograitaler Leistenhernien ener-
gisch ab. Th. Schott-N;iuheim.
A ca.se of NtranKulated hernia of the ver-
miform appendix-operatiou-recovery. — E. II.
Bennet. (Phil. Med. and Sarg, reportar 7. Okt s>2 )
B. berichtet fiber eine von Dr. Knowles < i * rir^>
inkarzerirte Hernie, bei welcher es sich nach Eröffuung
des Brustsackes zeigte, dass nur der Proc. vermiformis
dsD Inhalt desselben bildete. Heftige Schmerzen , Kot-
bncbea und beginnender Kollaps machten die Hemiotomie
notwendig. Der Wurmfortsatz war in der Ausdehnung
TOa 2'/j englischen ZdII LrunJig und wurde mittelst
einer karbolisirten Seidenligatur unterbunden, das Bran-
dige entfernt, das Uebrige in die BaneUiSble reponirt.
Der Seidenfaden wurde an dem unteren Ende der ganz
geschlossenen Wunde heraushängen gelassen, damit allen-
falls das reponirtc Stück wieder herausgezogen werden
konntei Mach der Karkose gab es nochmals Erbrechen
ÜMbisebander Haasm, «onit war der Wandreriaaf naab
■tattng antisej'tischen Regeln ein punz normaler, jede
Witere Komplikation blieb ausgeschlossen; drei Monate
^Iter konnte der 61 jährige Patient, Maler, wieder sehr
nt auf den Gerüsten ao der Aussenseite der Häuser
MnuBklsittttii. Th. 8«Itott>Na«hMiii.
reber die bei Paralyse der Blase Tor-
kommenden physikalischen Verhältnisse und
aber eine l>ei derselben angewandte Art der
Katheterisation. Von Dr. Apolant-Berlin. (Barl
Uia Wo<henschr. 35/82.)
Bei dem an einen Tumor des Os sacrum leidenden
FMk gdang es A. die bis zum Nabel reichende gefüllte
■imI pnalytiache Blas« nach EiailUitiiBg eines aiast
Kattirtart mr tnqpfenwsiM dnieh Dmek auf die Baneh-
ibekm itt Wtleeren. Mit BerOcksiehtigung der phy^ii-
kalkchen Yerhiltaisse beschloss A. den Katheter als
Beber zu benutten and zwar derart, dass er ihn mit
1 pCt Karbolsäurelösuag aiiiiUilkii wonuif dar flaro ia
kontioairlichem Strahl« «UbM. Wr.
von Bitahoff herrorgdtobene Thatsaehe, daai In der
Tierwelt stets die Eilösung der Bofruchtucg vorausgilit,
für die ältere Theorie spricht. Die Frage nach dem
Tage des Eintrittes der Geburt ist jedoch empirisch ent-
schieden, da unzählige Berechnungen sie auf c. 280 Tage
nach dem ersten Tage der letzten Menstruation fest-
setzen. Nur folgt hieraus noch nicht, dass man hier-
durch den Tag des Beginnes der Schwangcnohaft er-
fahren kfina«. Landaa
Uebet* Yeraudeningen'der SenafliiUtIt der
Uauchhaut während der Schwangersebafl
Von Dr. Teuffel-Giesscu. (Ztschr. f. Biologie. XVU^
Csarmak hatte gefunden, dass sich die Ton B. H.
Webar rapponirten EmpiadiugBkrMM der Haut pro-
portional mit der Dehnung mamäbtn TergrSssertes.
Spätere Vcrsuihe von G. Harttnann, allerdings ander
künstlich gedehnten Haut des Halses, bestätigten diese
Behauptung nicht Teuf fei aalui nun die sehr müh-
seligen Yetsaoh« bei Sehwaagana auf vad koaatatixto
mit Siahwlieit «ine erhebliehe Abnahme der SentlbUititt
der Baachhaat am Ende der Schwangerschaft. Eine
mit der Dehnung proportionale Abnahme konnte nicht
nachgewiesen werden, vielmehr zeigten sich schon beim
einzelnen Individuum Yerschiedenheiten je nach dar
Stelle der Haut, Linea alba, Peripherie, Längs- und
j Querrichtung. Der Grund liegt nach Tenffel darin,
dass die Dehnung der Haut in der verschiedensten
Richtung eine verschiedene ist und dass bei dem einen
Individuum schon eine verhältnismässig geringe Deh-
nung der Haut genögt, um dieselbe über die Grenze
der Elastizität uus/.init hncn, während bei anderen eine
hochgradige Ausdehnung stattfinden kann, ohne dass
die Elastisitätsgrente dn Ckweba fiberschrittoa «iid.
In dem Gewebe der ersteren Personen kommen daher
SlrukturveräudiTungon vor, in dem letzterer nicht.
Mit dieser durchaus {)lausibleu Erklärung stimmt iiber-
ein, dass in deni'^äUeo, in denen kein« Striae beobach-
tet «otdan, dia IptadaafdaeiM aanih«nd aocsMU ba-
fundaa iroidao. Laadau.
Cas g^ravcs d't^clampsic suivis de pi^rison,
trait^s par Ia provoration ou accc^k^ration du
travail et len iuhalations de chloroforme. —
BI. Triaire. (Gaz. d. höp. in u. ff. 82.)
Verf. giebt eine Behandlungsmethode der purperalen
Eklampsie, welche aus zwei älteren doch zum Teil leider
noch nicht genügend Terbreiteten VerCüinn sunmnMn-
gwatrt wt.
Zunächst handelt es sich darum die eklamptischen
Attacken selbst möglichst zu verhindern, wozu sich Tr,
wie die Mehrzahl der Gcburtdldilli des Chloroforms ba-
dienL Die Wirkung ist eine aniicrordeiiUieb prompte.
Die swelte Fotdemng ist die mSgUehst schnelle Be-
I endigung der Geburt. Ist der Muttermund noch völlig
eng, so erweitert er denselben durch irgend eine der be-
kannten Methoden; ist derselbe schon massig erweitarl^
haben aber die Wehea an^ahör^ so benutzt er als son-
veniaei Ifittel heiiie brigation de« nateren Vterinseg-
SNOtes; dieses von Emmet angegebene und voa Dr.
Landau zuent in Deutschland eingeifihrte Verfahren,
ilfe ia der That am besten imstande, edimch gewor-
dene, resp. gaas aaagebliebene Wehen zu neuer Energie
anzufachen, wSbrend es sich zur Herrorrufung der We-
hen vor dem norni;ileu Anfang der Geburt nicht zu
eignen scheint Ferner muss darauf hingewiesen werden,
dass sieb die heissen Icfigationen (50° G.) schon da-
durch vor den bei uns mehr gebräuchlichen eiskalten
eignen, dass sie in der poliklinischen Praxis viel leichter
insccnirt, werden können. Während die HerbeischafTung
Toa eiskaltem Wasser oft Schwierigkeitea maoht, ist
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Geburtshilfe uod Gyn&kologie.
Ueber Schwanpcrsehaffsdaner. Von Dr.
"Veit-Berlin. (Ztschr. f. Geb. u. Gyn. V1II./2.)
Neeh einer kritisehen Betraehtung der bisherigen
Hypothesen kommt Verf. zu dem Resultat, dass es bis
lieute noch nicht mSglicb ist zu entscheiden, ob das
llefruchtete Ei der letzten eingetretenen oder der ersten
— niblejbandea Meutnation entstamm^ wenngleich die
helMw iMm Idoht li«mfftaUeo. YwbrUraBgeo d«r
Genitalien, oder Schmerzen kommen bei richtigem Tem-
peraturgrade nicht Tor, ir&brand die Wehenthätigkeit
UMiiontoiitlidi tagmgb nüd. Kr.
Die Gobiirt einer ungewöhnlich stark
entwickelten Frucht Von Dr. Adalbert Vysiji
in OhBlIta. (WkB. med Pnom 41/81) •
Verf. beofiaehtf tp im Jahre 18^(1 die Geburt eines
Kindes too 9,i4 Kilogr. Gewicht Dasselbe kam tot zur
"Wal^ wdl die obere Kürpcrbälft« (Steiasgeburt) nicht
iMdi gHUif «ntwiokdlt weiden konnte und in Folg«
dw» din NaÜNlNhBV kompriöairt wn.
▼oiaidlOb
Ein Fall einer vernachlässigten Schulter-
lage, wo der vorgefallene Arm angeblich von
MT Kretmenden selbit hemufcrimen wurde.
▼ooDr.Wolrzynski-Czernowitz. (Cbl. f. Gynäk.43 82.)
W. entwickelt« ein ausgotragoces Kind, bei wel-
ebwn die rechte obere Extremität iso vollständig fehlte,
daas die Gelenkpfanne der Seapnia bloeagelegt nnd die
Haut über Brust und RGekenmuBkel cnrückK<^xogeD
war. Abgeselii'ii von di'tii gcburtÄbilflichon Interesse
konunt noch das gerichtaärztliohe in Betracht, dass die
KreiiMBdn bebmptete, aelbtt den vorgefallenen Arm
durch Zag cxartikutirt zu haben. Mit Recht verneint
W. diese Möglichkeit, abgesehen aus andern Gründen
schon deshalb, weil weg«n der Stelle der Artikulation
der Zug «a Obenurme des Fötus b&tte geschehen
BÜNU, walnliMi TaU dk Xt^Hondn unter kaiim Unk-
atladaa batte «midien kSoMn. d.
Case of inferstitial foetation. By Carr.
Holstock RobertS-Londoa. (Brit. med. Journ.
Okt 14. 89.)
Eine 32 jährige Illpara yrat lalir tMoh, besonders
ttltt einen h^ftigni Tfarndrang klagend, zu Grunde ge-
gangen. Die Obduktion ergab eine enorme interne Blu-
tnng in der fi»ncbb6ble (6 Pfund Blut-Qerinns«! und
5 LHar flfissiges BInt). Di« Qaett« dettelben hg «n
der rechten oberen, durch die Tube lirgrenzte Ecke de»
des Uterus, welche geborsten war. Der ausgeschlüpfte
Fötus war «tm 3 Monat alt In der Uterusböblo be-
fand sioli, im gewöhnlich, «ne wohl aoqgebildete De-
«idiw; die BBble lelbat hing mit der etwa Sfioger*
bnjtaii HaUe niebt nunauBea. d.
One handred consecutive cases of ovario-
tomy, performed without any of the Listerian
detuls. By Lawmn Taft-Bimbghnn. (The Brit
and. Journ. Oct 28 82.)
Vom November 1880 bis August 1882 hat Law-
aon Tait lOO Ovariotomien, darunter 6 bei Schwange-
leo anagef&btt; 97 genasen nnd nur 3 starben. Dater den
6«hdlten befinden sidi 4, bei welchen die Operation
während einer ausgesprocheuon Peritonitis ausgeführt
wurde. Die überraschend günstigen Resultate schreibt
Lawson Tait folgenden UmstÄnden zu: 1. hat er die
XbuBtterbehaadiung gänzlich verlassen; 8. hat er die
Keitb- und Koeberlc'sche Methode des Peritoneal ver-
schlusses angenommen; 3. der gesteigerten persünlichen
Erfahrung; 4. der verminderten Häufigkeit der
Funktionen; 5. dem voUstindigen Aa%eb«B dM Ge-
brauches der Karbolsäure oder einen sogenannten Anti-
septikum bei der Operation oder bei der Nachbehand-
lOBg; 'i. ilcu ^utcn hygienischen Eitiric-htung(<n.
Wir können den geschätzten Verf. zu seinen Ei-
Adgeo nur beglftdcwllaschen; seiner Yeidamnrang des
sog. Listerismus können wir uns nicht anbchliessen, wir
abd vielmehr überzeugt, dass auch er ohne Anwendung
von Karbolsäure nach den Lister'schen MM%bl'i|^
rirt, indeai er alle sohldlichen Keime dnicfa die dn-
pulöseste Reinlichkeit der Hände, Instrumente nod, wit m
es nennt, durch die als best« erkannte Hoipitaldtn^fia
und liygiene von seinen Operirten fernhält; gicsds tt,
aber auch nicht besser als wie et diejenigen tlHiB^ «Ms
sich nach den Vorschriften ud betOläen dm Prinzi-
pien Listers richten. Landau.
Die Ovariotomie in der Schweix. v«a
Albas Dana. (Brit med. JmbhL Jm. MSI)
Dm Brit, med. Journal enthält alle vom Jahr?
1853 bis Kode 1881 in der Schweiz gemachten (>»■
rictomien, welche Prof. Kocher in Bern für <Ji« neue Auf-
lage des 8p. Wells'sohen Werkes gesammelt hatte. Sit
erste Otanotonde' in der Sebwsii naeble WsUs nt
Zürich. Die Zahl der vorgenommenen Ovariotomicn b«-
läuft sich auf '233 Fälle, worunter 12 Fälle von Oopho-
rektomie. Unter dieser Zahl sind von 17^ uatet
Spray bebandelten Fällen 35, und von 5& ohne Sfcsy
20 Mal TKfaMifcn. Zeia&
K inderkrankheiten.
Die Vraaeiie der CielenkseblafflNit bei
der Bkndiitia. Ten Dr. H. Kaafowits-Wi«.
(Cbl. f. Cbir. SV8S.)
Die aboonne Beweglichkeit der Qelenke, wie ti«
so biailg taa Gefolge tob BhaAiÜt bei don Xiataa
auftritt, führt K. auf entzündliche Vorgänge an des
AppoBitiorii««tcllen der fötalen und kindlichen Knodiwa
ziirüLk. Ganz besonders aber beteiligten sich hierbei
das l'erichondrium und das Periost denn Ton ^esen nss
ftthrtea die Oeflbse sii den gewneberlHi Knorpel, wila
es unvermeidlich sei, dass crstere sich in einem Z»-
Stande entzündlicher Hyperämie und gftsteigerter Vatk«-
larisation sich befänden. Den Beweis dafür liefere üt
bei Bbaobitis Torkommende breite 2<eUeniage awischse
Periebondriam and Kunpel, weldie üb nonaalea Sa-
Stande entweder gar nicht oder nur an ganz beschränk-
ten Fällen, der sogen, iüacocho vorkomme. Diese weiche
Zellenschiclit hat ihre Ursache zum Teil dnicb die
Einsohmelzung des Knorpels im Umkreiae der h]fps^
ämisebea Blntgeflbse, nn Teil dorob die Umwandhag
des inneren Anteils der Fa.sorschicht des Perichondriums;
ähnlich wie mit letzteren! verhält es sich mit dem Pe-
riost und dies ist deshalb von so grosser Bedeuton^
weil im kindlichen Alter sowohl die Gelenkka^paela sellH^
als aneb deren Yenrtlrkungsbänder gerad« an £eesa
Stollen des Knorpels und Knochens sich inseiiren, in
welchen die krankhaften Verändervingen vor sich gehen.
Bei den höheren Graden der wird die feste
Verbindong swisoben den Ligaaienten und dem Knorpel
und Knochen gestört, indem die FaserbQndel durch jene
oben geschilderten weichen Zeüenlagcn, untetbrochcD
werden. Die noch übrig bleibenden Teile der Bend
Insertion erleiden ebenfalls die erwähnte Vcaiadanag
ihrer Struktur, wodurch ihn Straffheit und Resistens-
fabigkeit in Folge mechanischer Zagwirkungen Mriedenim
Not leidet.
Die Verhältnisse an dem Knoij>«l und den Knoches
sind unseren Lesern genOgend bmüuit, als^Ma de biir
nochmals wiederholt werden müssten ; selbstverständlick
geben diese ein weiteres Moment, dass die Lägameott
an ihren Inscrtionsstellen an den rbachitisch i^Sairteo
Knoobenrinden ihrer Festigkeit nnd StKaffhaU ia<|p'
wiseem Gmde Terhutig gelnn.
Diese Nachweiae dfr ertiürMlüchtMi Prozesse in
Insertionen der Ueienkkapsein und Liiifat>nBdec bliJse
■
«
Digitized ti)f_^^^
LäbinuDg des linken N. fac. (mit h«»rabs;e»etr.ter fara-
discher Muskelerregbarkeit) and des linken N. abdu-
MD«, fernar Hemtanop«» «xteroa des linken AugH»
grfiiMrtt, für Lieht xeaktiMidaM PnpOla, Staanngt-
papillo, beschleunigte, unregelmSssige Hirzakfion, zahl-
reiche ejjileptiforme Anfälle. Besonders aaffiUig war
eine einige Tage anhaltende, sehr bedeute t:i!<' T«>mperB-
turhenbaeteung im Lauie der Knnkheit (bis zu 30,3 C),
bis eeUiuelieh unter «llmibßeher Steigerung der Tempen-
tur der Tod bei oiner TpmppratuT von über 41" C. eintrat.
Die ganze 1 Fohle dpR III. Vuntrikels war von einer
nnftagKichen Geschwulst von Wallnussgrösse einge-
nommen. Aufgegangen iraien in dieeelbe: Die Subat
peri. poat, die C<»p. mnimillM, Tnber einer., Tordere
Hälfte des rechten Tract opt., das Tegnientuin, das
ganze Chiasma, Laniiua cinerea terminalis und Coinmis-
sura baseos alba, die gante rechte Sahst, perfor. ant
und ein Teil der linken. Abgeaehtu von den Nn. opt
stand keiner der fiibrigen an der Buit nnatretraden
Nervenatämme in Beziehung oder Verbindung mit der
Geschwulst. Die Geschwulst war ein medulläres Sar-
kom. (Die weiteren anatomischen Einzelheiten siehe im
OriginaL) InteuMant mir in diesem falle 1) der halb-
M itif;« Gesichttfidddflftkt dea finken Auges, «riklirt
durch das BetrofTonscin des linken N. opt. von der TOn
rechts her andringenden Geschwulst aus, 2) die aner-
klirt bleibende (schwere) linksseitige Facialis- und Ab-
ducensl&hmung, da weder in Qbrigen Hirn, noch in der
BrQcke ein zweiter Elknnkungsherd gefunden wurde;
möglich ist es nach Verf., diiss eine lokale Druckstci-
gerong eine gewiss« (auch in der Leiche nachweisbare)
Atropue der Unken Ponshälfte und damit nglddi eine
DrucklShmang der dort entspringenden N. fac. und ab-
ducens bewirkt hat. Auf die Harabeetsung der Tempe-
ratur weist Verf. BObliWBikk «b tof ein Sy[n]>tum dei
Hirndrucks hin. Bernhardt
Ein Fall von Gehirntumor mit centraler
einseitiger Taubheit Von Dr. A. BMtmptXL'
Leipsig. (NeuroL CbL 16/83.)
Biae SSjihrige Fkiwi bot felgande Knakbeiti-
erscheinungen dar: Kopfschmerz. Schwincb!, Erbrechen,
linksseitige Hemiparese, beiderseitige Stauungspapille,
rechtsseitige Abducensparese, Hcrabsetzong der Sensi-
bilität aa den linkaaaitigen Rrtremitäten, der Gemdi
war bflideneHs anflfaüend haabgeaelft Der Owobmack
normal, das Unke Ohr bei Tollkommen nomalem Splfgal-
befund (Befund ijber die Wegsamkeit der Tuba fehlt)
taub. Dabei starkes Ohrensausen. Später ward die
Kranke gaai blind, auMerdem vetlar ai« dt« FUugkei^
die QehBi'wahrnebmnngen im Raum cn lokaliriren, i^e
wuastc die Richtung, woher das Gehörte kommt, nicht
anzugeben. — Nach dem Tode fand man die Schädel-
knocben, das Felsenbein und linkes Mittelobr normal
(and das LabTrintk?); dagagaa war dk mittlere Partie
der hinteren Gentralwindnng und £e anstossenden Pa-
rietalwindungen (rechts) von (üncm apfeltrosscn Tumor
eingenommen (Gliom), in dessen Umgebung die Uirn-
aubetanz erweicht war. — Nach Verf. spricht der Sita
des TomoTS dafür, daaa die Läaion des PkxietaUappeaa
als Taubbettsarsache antusehen sei; auaaerdem beweise
der Fall, da.ss (iic Wahruehmung der Richtung beim
Hören, die Lokalisation der GebörwahmehmuDgen im
Bauan, «aa Fnalctioa daa binaaiikulban H5rana seL
Bernhardt
ei9
httaren Graden der Khacbitis sieht K. als Erklärung
ffix daa verspätet« Stehen und Gehen der rhachitiscben
Kinder an, ebenso wie fikr daa Verachwinden der bereits
«iaagtca GebflÜiigkut beim Wiaderaaftaudiea dieaer
Eoderkrankheit, währond lÜ!» -in oft dafür angeführte
Moskelschwäche ebensowenig eine Erklärung dafür biete,
wie die Schmerzhaftigkeit, welche man in die affizirten
KBOchaa verlegte. Dagegen könn« ea keinem Zweifel
Baladlageu, dua da« Dehaang and Zerrung ao dea
lyperimischen und krankhaft vaskularisirtfn fibrösen
Gebilden der Gelenke jene oft bedeutenden Schmerzen
iwnrsache.
Yeri, glaabt deaiaaeb, daaa aowobl di« allm&hliehe
BdizntloB des Baadapparatea der G«l«nk^ tri« andi die
zweifellose Srbmprzhaftigkeit in den letzteren ihren
Grund darin halx'n, dass sich der Eotzündungsprozess
Tom Knochen und Periost und vom Knorpel und l'erichon-
dnam auf di« Inaeitionen der Gelenkbänder verbreiteii.
BiM aaalögen "Vorgang fand K. in dem Baad*
affaaata dar Gelenke bei hereditär syphilitischen Kindern,
«ia er aie in einer Anzahl (33) von Leichen konstatiren
konnte. Tb. Sohatt-Maakeim.
De l'an^mle ehez les potit!' cnfants, aue-
mie essentieUe et an^mie secoudaire, cause»
«tlr«itaii«nt — AnhaiBtaalt (G«t.d.h6p. )
Die Häufigkeit anämischer mit Vcrmindcrting der
roten Blatkörperchen und Vermehrung des Serums ein-
keigehender Zustände bei Kindern ist im allgemaiaaa
v«B daii Antnnn ftbaraebea wandaa. Eiat tot katiem
bat Senator df« AafiaeflaaaMt auf daa Toilconmien
von leukämischen und pseudoleukätnistiitn Zuständen
im Kiiidesulter gelenkt.*) In dem uns Torliegcudcu Auf-
satze stellt A. die Behauptung auf, dau alle jene Zu-
stände in den ersten Lebensjabrea mindaatana ao häufig
aasutreffen wären, als bei Erwaehaenen, und daas bei
genauerer Untersuchung selbst leidlich gut genährter
und gefärbter Kinder sich ein grosser Teil derselben in
dfe Taliigaii« der Anämischen einreihen Hesse.
Femer weist A. darauf hin, dass in den weitaus
meisten, wo nicht allen Fällen, sich selbst bei einjähri-
gen Kindern die physikalischen Sytnpt'nne der Anämie
nachweisen liaaaen. £s käme nur darauf an, die durch
di« üataiMMhaag aaljgawgla Hmaktioa der Kader eich
bfloroliigan la lassen, die dadurch herrorgerufcnen meist i
metallisehen Geräusche nicht f&r organische tu halten
und sich snr Duraiahaag von Dt^nlia «tei vadaitan
an laaaea.
Nor gasB aaaaabmawaae flndea wir bei Kindern
hauchende, sog. anämische, Geräusche im Anrtenrayon
während der Ventrikel9y»t^)le, wie sie im gleichen Falle
JErwachsene darbieten, dagegen stets, nachdem das Herz
sor Buh« gekoBunen, Zeichen bedeutend Terminderter
ISmaaaigta, bei' voigdMod ana der Veiarmaag dea Blatea
ftn roten Körperchen. Diese Zeichen in Verbindung mit
den vorher angegebenen erlauben die sichere Diagnose
dST Anämie.
In den ersten 6 — 7 Leb«aqahren kommt die Anä-
inia bei beben nad Ifiddien gleieh blnfig Tor, dann
aber prävalircn die Mädchen, bei denen der Zustand zur
Zeit der Pubertät in Chlorose übergeht Krk.
Nervenkrankheitep und Psychiatrie.
Sur KwBvMXk der nrafnmoren. Ton K.
DehiO-St Petersburg. (Petersb. Med. Wschr. 35. 36/82.)
Mach Bzatirpation einen Tim der Retina ausgeben-
daa QiioBaitomt daa taahtea Aogaa aajgfta «&> Cjttii|es
JQdehen folgende Sjmptome: Xbllilldunill«a (WCn),
*)a iÜaaa flaitug 1683 & 687.
Lea n^vralgies. Lenrs formes et leur
tnltemeDt Fw G. Yanlair, Pnr. k rumTeraitA d«
Liüge. IT. Edition entierement refondue et considera-
blement augment«e. Bruxelies. H. Manceaux. Ü. 347 S.
Verf. definirt die eigentliche Meuealgi« ala einen
pacgg^yataasboB Sahauny daaaaa Dnaeba*«iBa aoch nn-
Digitizeo lj, v.jOOgle
610
liakannte spezielle Altention d«r serebrospinalen oder
BympathilolMn NerveiMleownto bildat. Di« anf «iaar
palpableo aiiatoniiae1i«B Ornndlig« berafaend«!! Nerrea-
schmerzen gehören also nicht dazu. Wenn nun die
S. Auflage einer von diesem Cesichtapunktc aus ge-
■chriebenen Monographie «beträchtlich vermehrt* er-
lebeint, so ist das weniger ein Beweis für die Fort-
adiritto der pathologischen Nerrenanatomie, als fBr den
FleiM des Verfasser», der in gründlicher ur.'.l g<'(!i('t>'tn"r
Weise alles herbcibringt , whs aich üer dieses Symptom
xett' £|o^V sagen lüsst. Eine gaaz besondere Sorgfalt
ist dem therapeatiscben Teile gewidmet Deber 100
ianere Mittel, die verschiedenen ehirorgisehen Eingriffe,
die Elektrizität, Metallothcrapio , di r Hvpiiotisiiius rtc,
das sind Batterien, die, wenn man ihn nicht schon
Icenaen würde, alleio schon auf ein« mSehtigen Peiod
schliessen lassen. Der Verf. hat indessen diesem etwa
ein Drittel des ganzen Buches einnehmenden Arma-
mentarium die köstliche Bemerkung vorausgeschickt:
„La grande muorit« des aivialgiea ae teimine par la
gaMmi* I Bin« Beapwdnuig dar flbniiien Kapitel wfirde
zu weit führen. Jeder, der sich für den OeKen^tmid
besondeis interessirt, wird ohnebin des eigenen £inblicks
in da« gnt mugeatattate Bnoh idekt «iiitbalnw können.
Krön.
Akonitin gegim Neuralgie. — Dan».
(L'ünion m^ 38/83.)
Gegen Froaaiwlgi« nad Ifigniae «of rhenmatischcr
Baais» nicht gegtn di« «inua «Status gaatriflos* est-
tpreebendo, efopfiebtt Danas die (übrigens aehon be-
kannte) Anwendung des Akonitin, in Form von V, Milli-
gramm Ale. enthaltenden Kürncbeo, 4 — 6 pro die.
Sehmits.
Del rammollimento cerebrale ne vecchi
e di qoello in ispecie della punta dei lobi occipitali,
eontriboiifloe alio studio oUnioe delle localisaasioni nel
eemllo. Per il Dott Roberto Ooblanelü. (BiTist
dinie. di Bologna. 0 u. 10 82.)
Dil wesentliche fasit ans den mitgeteilten Kran-
kengNcliiAtaia dürfke das- sdn, dass BrwiidiangidMvde
ia den Hiateifaauptlappen dein Hirns verlaofw UoBSB,
ohne Symptome hervorzurufen, die mit Sicherheit auf
die Alteration desselben zurückzuftibren waren ; in einer
MiodenaU der flUe jedoch liset sich für die vorhandenen
iMtaiiMlMa StSnufSB kein aadmr&oad aniSaden, äts
dwa BtweifllraBgriiefds in dn EBstabaoptalappen.
L-n.
Ein Fall von partieller Chorea. Von
F. Ziehl-Heidelberg. (Berl. klin. Wocbenschr. 33/82.)
Wenige Tage nach einem heftigen Schreck stellten
aidi bei eiaem früher gesoadea ISjihiigea Oienstmftd-
ahao lebbafte Bewegungen des Höndes, dar Zunge und
das Uataridefers ein: auch der rechte 1(. eneall.'iris be-
teiligte sieh an den Zuckungen. Im Gegensatz hierzu
waren die Muskeln der oberen Gesichtsbälftc ganz an-
beteiligt: desgleichen die Musknlatur des Rumpfes und
der Extremitäten. — Innerhalb weniger Tage gingen die
EraclieinuERen zurück und waren nach etwa 14 Tagen
ganz geschwunden üDas Befallensoin mehrerer Mus-
kelgmppea, das Dnabläs4tige der teils von selbst ein-
tretenden, teils durch Willeneimpulse hervorgerufenen
unkoordinirten Zuckungen, die blitzartige Schnelligkeit
derselben, ihr Verschwinden im Schlafe, d;is Fehlen
sensibler Störungen, das ätiologische Moment, endlich
der Verlauf dürften genügend Anhaltspunkte sein, um
im Totliaganden Falle di« Diagaosn einer «partiellen
OImkw* aa rechtfertigen. — * Bernhardt
DfiBMiiorrhoe als Ursache von H71I1N.
Cfilepeie. Von Dr. Jobn Dehar aas sutn«.
(Yerbaadlang der Gyn. Sektion aof dam nat Kosgnm
EngUselisr Aerzte zu Worcester Aug. 82.)
D. nuMlit im Anseblnssa an die Thatsaebe, dsN
epileptoid« Nenroaen oft durah AflSdrtionsB dsr weib-
lichen Sexualorgane verschuldet werden, auf den In-
sammenhang zwischen Dysmenorrhoe und Hysterocpi-
lepsie aufmerksam. Eine Frau war nach 3 Aborten
dysmeaorrhoisoh und dann epileptisch gewacdea. Die
äankheit, wsMm aDca Behandlnngsmeibo^ gstaobd
hatte, schwand oach TQI|SnommcDer Dilatation des Ori£
ext uteri, weldlM baMchtlich stenosirt war, mittabt
Fnrther obctervations on chrenle morpU* .
nisiil. Von Fnt Obersteiner in Wien. (Braia,
Oktober 1M3.)
Naak den Erfahrungen des Verl's hat die Entzvs-
hungskur sehr oft nur einen aweiMhaftan oder gn kai>
neu Erfolg, sie kann sogar unter gewiaaaa Badbgogsn
(Ina Leben gefährden. Der mitgeteilte Fall betrifft
einen jungen Mann, der sich bei der Kur (sofortige
Entziehung) nach Deberwindung der ersten Reaktions-
Symptoms gaas wohl fühlte, dann aber ia «aar Nacht
pMt^Bdi Uber Prieordadaogst klagte and vntar daa
Ersrlieinungcn der Ilcrzschwiche schnell starb. Eine
Murphium-lnjektion, die hier indizirt gewesen wire,
konnte nicht mehr gemacht werden.
Eine andere Er&hning des Teii's ist die^ im
dem protraUrtan Morphiumgennas in gfoasen Doaaa ia
den meisten Fällen dauernde psychische ErkrankungSS
folgen, die bei der Entwöhnung von demselben nidit
nur nicht verschwinden, sondern sogar stärker anitntn.
Dis neiatfla der Morphiaistsa saigan iniellekfeali
und nocaliadM Defekte, b nidit wenigen nhs
nimmt die Psychose einen bestimmton Charakter *a.
Gewöhnlich bandelt es sich dann um Depressioaua-
stinda mit Selbstmordideen, gelegentlich um heftige
Erregtheit und Hallusinationen. Paralyse hat Yari. ais
dabei gesehen. Hereditfir disponirte Individuen Mm
natürlich leiehter solcher §aia%BB Stfiroag «ahaim ib
widerstandsfähigere.
Zwei solche Fälle werden angeführt Ein Mann, dar
dem Morphium-Gebrauch angeben war, hatte sein« jaap
Frau Oberredet, sieh auch — tum Spaas! — Injektieoas
zu machen. Es geschah, und bald stimmten die beulen
in nichts so überein, als in ihrem gfnnf>intfihfft*'''J'*°
Genüsse tou Morphium. Beide aHkraaktaa im laofs
der Zeit psychisch. Die Frau war sehr erregt nod
hatte Selbstmordgedanken, war auch aggressiv gegen
ibri' Uingeljiiiig, der Mium hatte u. A. die Manie, die
teuersten Klaviere Ton Paris und Wien eto. aufaukaafes
und daaa ihn aianahion Baataadtaila adfe «tDaadv it
Tortauschen, Ui die lutramaota gjhialiwh nabwaafchr
waren.
Verf. lehnte den Versuch der Entzieh nngsknr sb,
weil es doch nicht aiuuneluaen war, daaa beide fdMiU
wOidea oad bei ihno gegaasaltigea engoiB BaaialnBga
der eine doch bald wieder unter das KaAnsse dei
andirti rückfallig werden würde. KrOD.
Some medico-Iegal aspects of morphia-
taking. With Hpec ial reference to the .Lam-
8on case*. By H. H. Kaae-fiewjork. {ThȊ3b-
nist nd Neorelogist 8/83.)
Dr. T..'imson hatte, wie bekannt, seinen Veit«,
einen Krüppel, durch Akonit getötet, angeblich, um daasea
Vermögen su erlangen. Seine Verteidiger madMl'jA»
tend, dass «r in Folge habituellen MorphiarageNsaai
1 geisteskrank wire; er wurde aber nichtsdaatoireoigK um
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681
Tode T«rurteilt Yf. legt nun dar, d&sa L. «ohl (gleich
den meisten der Morphiums QcLtlgen mit einer Art von
nioi«li*cbem Irresein (moral inssnity) behaftet geneseo
sei. Dasselbe zeige sich bei solchen lodiriducu u. a.
t. B. in dem Hang zur Lügp, in dem Verlust«! <)<t Zu-
neigung zu Faiuili«! und FtPuiid, in der Vernarb iässi-
gung der GescLift« und der religiösen Pflichteu u. s. w.
Von diesem Standpunkt aus sei aber die That nicht
einmal zu deuten. Es sei Tie! mehr bekannt, dass Aerzte,
die dem Morphiumgenusse fröhnen , eine gewisse Sorg-
losigkeit bei dem Gebrauche von giftigen Medikamenten
auch ihren Patienten gegenüber zeigen. Mehrere solcher
Aerzte hätten dem Verf. gestanden, dass ihre Patienten
deswegen stets in einer gewissen Gefahr schweben. I>er
eine hatte z. B. eine zu grosse Gabe von Strychnin
▼erabroicht, so dass Konvulsionen entstanden; ein ande-
rer hatte durch starke Morphiuminjektionen sogar den
Tod herbeigeftihrt Dazu käme, dass L. selbst immer
grosse Dosen von Akonit genommen hätte, Ton dessen
Wirkung bei Neuralgie er enthusiasmirt war. Er habe
also absichtslos getötet. Verf. betont schliesslich, da&s
alle diejenigen, die Narkotika gewohnheitsgemäss im
CebermasB geniessen, einer Anstalt übergeben werden
tollten, sobald sich die ersten Zeichen einer geistigen,
T«>p. moralischen Störung bemerklich machen. Krön.
Ollrenkrankheiten.
Tebcr die Einwirkung von Chinin und
Salizylsäure auf dai4 Gehörorgan. Von Dr.
Kirchner, Dozent der Ohrenheilkunde in W'ürzburg.
(B«l. klin. Wochenschr. 9/81.)
Der Verf. berichtet über eine Reihe von experi-
mentellen Untersuchungen, die von ihm im pbarmakolo-
giachen Institut der Universität W'ürzburg angestellt
«erden, und weist dabei besonders darauf hin, wie bei
grotMB Gaben Ton Chinin- und Salizylsäurepräparaten
ein nachteiliger Einfluss auf das Gehörorgan erwachsen
kann, der sich ausser den lästigen Obrgeräuschen beson-
ders durch Abnahme der Gehörschärfo ofTenbart. Nach
IAnf&hrung der in der Literatur verzeichneten Beob-
achtungen über diesen Gegenstand teilt der Verf. die
pathologischen Veränderungen im Gehörorgane von
Tieren mit, welche mit grossen Gaben von Chinin und
Salisjlslure gefüttert wurden. Als Versuchstiere dienten:
KuiBohen, Katzen, Hunde, Meerschweinchen und Mäuse.
Bei der Sektion der Tiere fand sich sowohl nach Ge-
' brauch von Chinin, als auch nach Salizylsäure starke
Hyperämie im knöchernen Gehörgange in der Nähe dos
Trommelfells, auch letzteres selbst zuweilen in der obe-
i rea Partie gerötet und entzündet. Die Schleimhaut
der Paukenbühle zeigte sich getrübt, und an einzelnen
Stellen fanden sich Ekcbymosen vor in Form von 10
bis 15 kleinen Blutpünktchen, ferner auch Ilämorrhagien
I voD 2 — 3 Mm. Ausdehnung. Auch im Labyrinthe fan-
I den sich Veränderungen vor, indem bei Eröffnung des
'Veetibulum sich die Flüssigkeit häufig rötlich gefärbt
xeigte; besonders stark war auch in mehreren Fällen
I die Bötung an der inneren Fläche des Steigbügels aus-
gesprochen. In der Schnecke zeigte sich neben einem
»tark gefüllten geachlängelten Gcfässe rötliche Flüssig-
I keit Nach der Ansicht des Verfassers liegt die Ur-
I aache dieser pathologischen Veränderungen in den wich-
tigsten Teilen des Gehörapparates (der Paukenhöhle und
des Labyrinthes) wahrscheinlich in vasomotorischen
SUSnmgen, die in dem einen Falle nur Hyperämie oder
Torübergehende Entzündung leichten Grades, in dem
Anderen Falle jedoch bleibende Veränderungen von wich-
> tigen Teilen des Gehörorgans verurtacben. Als Indi-
kation zu therapeutischen Eingriflfen ergiebt sich dahe
auch, dass in frischen akuten Fällen antiphlogistisch
und ableit(>nd zu verfahren ist; bei abgelaufenen Pro-
zessen in der Paukenhöhle mit Verdickung der Schleim-
haut empfiehlt sich die Anwendung von Dämpfen, Jod-
Präparaten und Lufteintreibung per tubam; bei Affcktion
des Gehörnervs ist die Anwendung des konstanten
Stromes indicirt
Ueber Chiningebrauch in der Ohrenheil'
künde. Von Prof. Toltolini. (Mtschft für Ohren-
heilk. 10/82.)
Der Verfasser warnt, indem er auf obige Arbeit
Kircbner's verweist, ausdrücklich und manchmal
sogar in drastischer Weise vor zu grossen Gaben
von Chinin und Salizylsäure. Er beruft sich
auf seine grosse Erfahrung hinsichtlich der therapeu-
tischen Wirkung des Chinins nach seiner Applikation
bei Wechselfieber und verwirft die jetzt gebräuchlichen
grossen Dosen; mit kleineren komme man bei längerem
Gebrauch ebensoweit. Daher kämen die früher unge-
kannteo Krankheiten, wie Cbininamaurose und Cbinin-
taubheit Nachdem erstece an der Hand dreier Fälle
besprochen ist, verweist V. noch auf die bestehende
Literatur, die auch hier angeführt werden möge. Es
sind Angaben vonGrüning, Michel, Knapp (Archiv
f. Augenhikdo. Bd. XI Hft 2*). Verf. schliesst mit
den Worten:
Dr. Kirchner schlägt Mittel vor, die chronische
Schwellung in der Paukenhöhle zu beseitigen — , ich
meinesteils rate aber, die grossen Dosen von Chinin
überhaupt aufzugeben, dann wird man nicht erst nötig
haben, Gegenmittel zu entdecken gegen jene Chininver-
giftang. Messer.
Vereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner medizinischen Gesell-
schaft vom 29. November 1882. (Originalbericht
der Deutschen Medizinal-Zeitung.)
Hr. Sonnenbnr^: ErfahroniroD Aber die Verwertbar.
k«lt der Sajrre'schcn <JI|iMkor»et8. Bei den im I.anfe von
1',', .fahren in der Künitrl. chirurgischen Poliklinik zur Be-
handlung gelangten '.^> (■'Fällen Tun Wirlielerkraiikungeu sind
im Uanzeu, da durchschnittlich 3 Gipskorxets zur Anwendnnjf
gelangten, etwa <300 Gipskoräct» angele^ worden, nnd rech-
net der Vortrai^nde die der Privatpraxis hinzu, »o ergit^bt
sieh eine ziemlich beträchtliche Anzahl derartig behandelter
Fälle, deren Resultate S. mitteilen möchte, um so mehr, &U
in den letzten Jahren die Ansichten Uber den Wert des
Gip!*k<>r!ict.s hvi Skolicwe und Lordose sehr differirten, und es
Oberhaupt in Frajje gest^ellt wurde, ob die Erfolge in dem
von Ha vre gurUbmteu Masse in der Praxis vorbanden seien.
AnfKnglirh versuchte man auf der Klinik fast alle Fälle von
Wirbelerkranknnfifcu mit dem Oipsvcrband zu bebandeln, aber
»ehr bald erschien eine Sichtung de» Materials als durchaus
notwendig, da die Erfolfce sehr verschieden waren, je nach-
dem man es mit Lordoxe odnr Kynhone d. h. nur mit Ver-
krtimmung der Wirbelsnnle oder aber mit ß:leichzeiti^r Er-
krankung der Kno<:h$n zu tbnn battt;. jlit der EuL^icht,
dass die guten Kesnltat« viel eher bei .Skoliose als bei Ky-
|>hose erreicht u-urden, fing S. daher an, die Gipskorxets fsHt
nur bei der «rsteren anzuwenden. Von den damit behandelten
IS3 .Skollo.sen betrafen Ißö MlUlrhen. Augelegt nurdcu die
Gip.skorsets in jedem Aller, .nolwld die Skoliose sich deutlich
zeigte, am häufigsten nattirlich bei Kindern von 10 bis 15
Jahren, M mal bei Kindern in den ernten 5 Lefaeni<jahren,
während im Alter von 20 — '25 Jahren nur noch 4 Fälle damit
behandelt wurden-
Was nun die haapt^Kcblich behandelte Skoliose betrifft,
»0 ist a. hei dem grossen Material zu der Uebcrzeugung ge-
kommen, das» am häufigsten die Verschiebung von den
Lendenwirbeln ausgeht und von da «ich auf die anderen
Wirbel ausbreitet, während nac h der gewöhnlichen Annahme
die Bmstnirbel den Ausgangspunkt bilden. S. behauptet
*) Ref. in die«er Ztg. 18»! S. 703.
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en
dBBmach, d&sa die Affektion als uscendirende Lenden-
wi rbeUkoliooe aufzufaüMen ist. .S4:Ib!itverstäiidlich bilden
alle diejenigen Fülle. Wo die Sküliuse von den Lendenwirbeln
allein aHfirelit. die infislr-u Chuticcu ftlr die Hioluni,'. dfim
nur ilii ji'iiitfpn Y<i\\<' a\u<l triuistijj, in wrlrlioii riiirli iKt
.Suspfi)>iiii) utich eine (jrade Hiibtunj^ di-r Wirbil stnlt li;it.
Sina aber k«ine wesentlichen Veränderungen der Wiiin l-
körper uml iles Bundftppnrat^ vorhanden, so prtetjt sich durch
tint'ai'li^Ti /ii^c dii! Wirbrlsaulc wieder t:n\ile 7.n richten und
wird dftDii liurrh liie Fixation des ( iiiiskursets sehr viel
bexKer und schneller der Heilung entge^;|■l^^'ctlihrt. Je früher
aber die Anlegung. de»o besser ist die Fixation des Ciips-
korseU möglich. f>ie betten Btraltatc wurden also da er-
reicht, wo durch Suspension die Verkrfimmung »ich vollstän-
dig ansiijieichen liesä,
SelbstV4 rstuuillich wurden aber auch die anduren Formen
in Bebandlnnt; genommen, sellnt bei ro hochgradiger Ver-
kittnuDung, tiasa man den Ausgangspunkt derselben mit
SiduAfli» nidit aekr MgeiiM könnt«. Aach in dieaea Fll-
ktt kftt das OfaiakatHt nni viinill|riHsh« Dienste geleistet,
■Jemala »lier sgwd wcileh* nuhleiun Folgen gehabt. In
deqjaigen IWIen Ton Skolioae «ndudi, in denen dnrch
Streelnmg gu keine Lageveriinderung der Wirbel mehr er-
reicht werden konnte, wurde das Uipskorset häufig als ein-
&cher Stüteapparat zu dem Zwecke in Anwendung gebrucht.
nm zn Terbindcm, dass sich diese Formen noch «:hlin)mer
anabUden. Die sogen. Totalskolios«, waleho nach d» allge-
meinen Anualiine bis zum 7. T/eben4<dir kilüig mr Beobach-
tung kommt, war Snxiierst selten.
Waa die Anwendung des (Jip.skiir.iets bei K.vpbosen und
Kyphoükolio.sen anbetrifft, bei denen Sayre daniellie ganz
bf^onilerrf c-niufohlcn hat, ho hat der VortraKciub' damit
(Kihli'chii! Krfalirnngen getnacht und in *'inem Falle durch
Kcinipres8ii»n auf das EUckcuiijark ^ogar den Kxitu.n lotali.»
eintreten Kcbcri. Von andi-n r S.'ite ist noch liHtont worden,
dass bei dtr Str^'/kiing viel iiiintiß'er Si-iikun£;Mibrf/,e-i.-,e auf-
zutreten ]itli K'i'ii als wenn man durch einfache Lagerung
oder Streckunf:;!<apiiaratc die Kranken behandelt, und so sah
sieh S. bald veranlasst, »ich bei der Behandlung mit dem
CHMkoiMt wu anf die Skoliose >n beschrtnken. Sind die
omtiadnii PNaane anaoeheilt, so kann das Uipsfcorsot recht
gute Dtoute leisten, ulefai bier bedarf es nur noch wenig
der Extension, nm täm Beasermw In der Verschiebung und
Flexion der WiriMlalale hnteisniunn. Sieher ist, ilass die
hauptHikhliehe Pwdenng; wdiAe man an eine erschcpfende
Theraiiie stellen muss, die pernaneate Redressiruug
ist. .iedes Mittel, welches dieser Fordcnu^ tkatsäxblicn
entspricht, int gut, und wird um so besser sein, je mehr e*
dem Allgemeinbctiuden des Kftrpers Rechnung trügt. Diese
Redingungeii zn crfnllen, ist da.^ Hip.tkorset nm Besten im
Staude l>er Kiriwaud, dass daa Allgemeinbefinden de.s Kiir-
pi rs, die Ktii Wicklung der Jlnistorgane und der Maaktüatnr
.Sihadi n erleiilet, i)>t bei richtiger Anlegung nd mshlMiti-
gern Wechsel des Korsetn nicht .stichhaltig.
Mit dem Gipskorset allein indes.sen, ein wie ujHchtigcs
Hilfsmittel es auch sei, kann man die Heilung der .Skolinse
ni< ht erreichen. S, lässt daher nach .Anlegung vi :i 1 1;^ J
Uipskorsets einen einfacbeu Fortativapparat tragen unil dann
zur Uebnng der Muskulatur methodische Gymnastik treiben.
Demnach emnflehlt 8. bei Behaudlung der Skoliose folgendes
Verfahren: Hat hhhi sieh dwek auJiwh« Snspeuion ObM^
sengt, dass man e« nH tiatit leldit aasmglefdienden Bkdioae
zn tnun hat, oder wenigstens durch Streckung eine wesent-
liche Besserung erreichen kann, so ist man ohne Weitere«
beteehtict. das Oipskorsett anzulegen. Dasselbe bleibt etwa
6 bte B Wochen liegen, damit die Atrophie der Muskeln
nicht zn stark wird. Darauf ISsst man das Kind 8 Tage
lang ohne Korset gehen und badet es titglich; alsdann wird
vielleicht ein zweites Gipskontot angelegt. Ist nun das Re-
dresseraent genügend vorgeschritten, so liisst man fiir das
Kiud ein Portativkorset anfertigen, und sorgt zugleich ftlr
entsjin I hendc tlchutig der Mu.skelu. im Sommer event,. durch
Schwill] tuen. Nach einer Pause von 3 hi.s ;i Monaten wird
dann cm m a- s (iipskorset angelegt u. s. w. uu'l wenn man
diese Methi ilc bis .Jahre durchfuhrt, so erreicht man
Äusserst gaiistige Ke-^ulLate,
\un k'iniite mau fragen, oh nicht an Stelle des (iiiis-
korsets die anderen Methoden einen Vorzug verdienen B.
das FiU- (liier Was.terglaskorset, zumal letztens infolge
seiner Elastizität leicht abnehmbar ist. Denigegentiher he
tont S., da.ss ilie daneruile Streckung der ^\■irbelsilule besser
und vollständiger dun h ein nicht ubuebinhares Korset ge-
schieht, durch welches die Kedres.sirung auch während der
Nacht andauert. Die Aalegang des Fiukorsets ist femer
sehr mtthsam tiod ackwieiig und in der Klinik einfach
aoa Zoitauflil nicbt ataMhaft Das WaaiHglaa nimmt
«uterdeni wtten 4ea Autmetanna viel Zd« In Anipraeb,
ni 4ia PaSiS« Uncn aabr «her Ina u^gaalnnab «bm
Gefahl, das sie am Knrper haben. Ansgezelclinet sind dim
Kursets selbstverständlich bei ausgeheilten Kyphosen. Ib
letzter Zeit hat S. gr.Hilc die Technik des üipskorseU idv
Ten iiifftchr lind niemals Üekubitns gesehen. Besondet» bat
er die Mndilik.il ii ri ciiigcftihrt, die Schnitem volUliindiir fwd
zu lassen, da die Fixation des unteren Abschnitten der \S irW-
saiilc (iurehaus genügt. Ferner werden zum Sibu;.':- lier
Dornfort.sattze der Wirbelsäule zu beiili ii S-fiteü Scbientn rin-
gelagert, Feuersi liw.immpolsferung liber die Knoclienvor-
.sprilnge gelegt, und der Fat. nur am Kopf siispcnilirt. Durch
das Freibleiben der Schultern können die Patienten siih selbst
in der Schwebe unterstttuen, indem sie mit beiden Uända
die Sehnur com FlaacbMUMg—M» blltan. Es kommt w«.
aentlieh darauf aa, im diaKaifln ditihalb der Manuaa fcit
angesogen werden, tnd Ünner, 4a« von hdian Mtm dir
GipsrenMuid fest angedrOckt wird. TU» Kinder Umwa ait
diesem Korset die Schule besnehen nnd ihren gewfihnlirlMB
Beschtftignngen nachgehen. Auch die Kleidnng sitzt weseal-
lieb besser au dem Üipskorset S. empfiehlt scblieasKd) dis
Oipskorset vorwiegend fHr die Behandinag der Skoliose tml
zwar als wichtigstes Mittel, um sehr rasch zum Ziels za
gelangen; dagegen Ist es bei eutzUndlicben Prasesseo d«r
Wirb« nicht ulunit, weil es hier eher hindernd als flkderad
wirkt.
DiaknaiUiL ffi. Kttttar keatltifft nach seinen nekt
msehnliehen Ihleirial in AllgemMnaa die gttnstina Eifdk-
nugen des Redners, doch vermiast er bmgliel der Aa-
scbauiiiig, dass die Skoliose meist als aszendirende Lendet-
Skoliose aufzufn,s8en sei, die Unterscheidung swiscUa dCf
rhnchitischcn und der hautnellen Skoliose. Bei der erstena
scheint allerdings die kompensatorisi-be VerkrtlnuBimi^ sekiia-
där zn sein, dagegen nicht bei der letzteren, denn hier siebt
man hüuflg Fälle, wo die Verschiebung der Bm-tirir<»pl
Säule vorhanden ist, wfthrend die Lendenwirbels.mlp n -i
keine Abweichung zeigt. In Betreff der BcLiU'iiMÄ
der Skoliose ist K. ebenfalls ein Verehrer d« lüp»*
pun/.ers, doch sind ilie Fälle zn nntorscheiden. Beim tk
ginn der habituellen Sk<diose sind die Nachteil-' d « b ' ^
erhebliche, dass man weniirstens bei Familien, wcl k uv:
Ausgaben für ein Filzknrsi l lU' lit si heuen, dieses vorzifb^n
soll. Die rnterst\it2ung, welche dasselbe gewiüirt reicht
ftlr die beginnende Form vollkommen aus. ohne dais die
Entwicklung des Thorax gestitrt wird. Für alle anderen
Formen verwendet K. aosachliessUcli den (JiMMMfi 4t
FibE die Streckung nicht in so Tollkommener Wau» «nlll. ,
wie CUn. Aha wuk fttr die KniMN Bflehte K. den Oiw- 1
panzer In Sdntn nehaeo, da er al» Safllle ur
(lei sah. wBhrend es andererseits kein beseeres IDttel fiaMi ,
die vorher bestehenden schweren Symptome zum Vendwia- I
den zu bringen, ala das Gipsknrset. Freilich hat Sonnea-
bnrg selbst davev gwarnt, die Streckung bei Kjphose ii |
stärkerer Weis» vorzunehmen, als dass da« Kind eben aar
auf die Zehen gestellt ist. weil keine Streckung des Gibbu,
sonder« nur eine Entlastung der WirbelkiJrper erzielt wer- |
den soll. Femer spricht sich K. ««ijeij die von Langea-
beck angewendete Strwkung in der Narko.se aus, weil dsnB i
für die Stärke derselben jeder Ma-^siaili fehlt. Ist die Fii» I
tion nach l';', — 2jiihriger Bidiandlung erreicht, so pfleifl 1
K. einen Versuch mit dem Filzkorset anzustellen. ,sohiJi
sich aber Sehmerzeu einstellen, zum Clipskorset »orUctza I
kehren. |
Hr. Israel hat ebenfalls von der .Anlegung des Oip*- j
korsets bei Kyphose nur ;:iiii^tii,'p Resultate gesebrn lüd
glaubt darin das souveränst« Mittel zur Beb-mdlncg ia-
adbCB an finden, doch ist dasselbe voUkommen zu unter- I
scheiden Tom Streckverhaad bei Skoliose. Lor. bat sogar bei |
kariflsea Prozessen dflr tMM«B Leadinwirbel die Obersobsafcd I
mit eingegipst, so 4aai daa Ündlvidana leicht traaspenabel
war. Durch konsequente Anwendung dieoes VerfthfCnt ge-
lang es in einem Falle, eine vollstAndige Heilung der Sko-
liose nnd der Karies mit völliger Resorption der Abeeesse
in der Fossa iliacA zn Stande zu bringen ; ausserdem war die
Parese vollst&udig Terschwunden. Ein Umhergehen ist d* '
bei xelbKtverst&ndTich unmöglich.
Hr. Eulenbnrg glaubt, dass dnrch die dauernde &-
teiisji ti bei der Pott .«eben Kyphose mittelst des GipskorseU
ein dauerndes Vakuum entstehen müsste. Dies würde »bei
der Heilung, ilie dnrch .Svnostose erfolgt. enigegentreteR
Als reparatives Verfahren ist das (tipskerset durcbaas an«-
erkennen, und grade bei den äusserer v ir^-eschrittenen Fäll«'
mochte er da.sselbe allen anderen Verlahrnngsiweisen Tnr
/.iebeii, welche fa.st guiu unwirksam sind. Nach E. s Erfii
rungen geht etwa die Hftitte der Skoliosen vom I.«ndeji-. di< .
USlite vom Dorsalsegment aus. Die rbacliiti»cbe Skolioie
manifestirt sich ansnahmslos so, dass eine gross« Kurve kos-
w naab links gerichtet ist, welche an hlafintea aar dis
Damlwiibal In skh achUesst. »rade dieeePlUe, wUtf
Nia Andi dk BalMtnag Wdaa, alHten ek Bel«««ifih^
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SeUet flr die Bchudhrng mit dem Gipskonet bilden. Die
Mhw aHM Jb iem ent«n Lebensalter. Jedmfcllt w Ab-
laf In o. LewnsjUKii, behandelt werden.
Hr. Jul. Wolff stimmt Sun dc nbn rjf bei, wenn e»
na im tranz junjie Kinder v<m l Jahren handelt, Hit-r
irt im WachHtum ein ao scbn- lli -i. ilie «tLiidli(ht> Wir-
bog dagegen nicht in Betracht k iumt. I>ui,'egi-u sind die
YwiHtmwe wesentlich anders bei älteren Kindern. Hi. r
■M man doch des abnehmban-u Kuntets das Wurt reden,
«•in Q^pdnnM 4to Fan|iimti(m der Uaat hindert, die
mmUMur ttnpUHh Mdit, die Bewesong aosscblienst. Als
der «dcaetst« Stoff «Mtalat W. du WaiiserglaiikorRet.
1ha Bann es aafdam UodeD anfertigen, ao dass die Fat.
g(e»n dii^ aabetnoM Venchtigkeit geaeUttit äaA, «od kaas
eiaeD t^eitUohaa Zog auf den Rippeataefcat taaMMn; m-
ckieh ist m luaant lajeht, feat uid damkaft. Chil aage-
Mgt lifat at «haaao gtoan «ia Oipa.
_&i.^QStarbock berichtet darttber, wie Sayre aelbat die
aamlegen pflegte. I>w Kiankea wurden erst
abar -aieht aaifait, daaa rie mit den
tn Tcrlona. Alaiaan ward« ein b&-
ataura Jamwt rar Unterstotzang de« GiUna aanlagt, waa
Bajra ala oanhana uotwundi^ eracfateta. Büflnfib waiia
' ener wenig Oipa gebraucht , dagegen badeotend nehr
Gijabinden aU heute. Nach G.'s Erfahrungen hat das Publi-
kn gewöhnlich nicht so grosse Geduld, ala erforderlich i^^,
aa ia lioehigradigeii Fällen Erfolge zu oraielen, und daher
lieht er die amoriblen Vi^rbände an« Wa^erglaj« etc. Tor,
E« ist jedoch bei allen Erwachsenen notwendig, die Schultern
mit hineinaaDebBieB, weil sonst der Ualt leblt Die sdiiech-
testen Erfolge aiad bei daa ihacUtisdiea Skoliosen an a^
fielen.
Hr. Sonnenburg iat der Ueberzeugung, danH die links-
Mitige rhachitiiM^he TotaUkolio«« viel »«Itener i«t ala die
S-flSmdge Verkrümmung der Wirbelsfiule In leUter Zeit
bat Sl aabr bnacbban Kotaat« aaa gewalktaoi Lader aach
Oefftofüche Gemmdheitepflege a. Samtftte-
polüseL
Vortrag, ir- IkiU^'h bei der von der (ie.sellschaft Garne
Jara veranätalti ti ii JUtinrc (>lc. Von Dr. C. A. Meinerl-
lerlin. Berlin ls.s_'. 11 i tt ler & So hu.
Die für die llytricin' uii>l für die Volkswirtschaft hoch-
wichtige, schon seit laiiKi r Zi it iiiij;i >ir( ljt4: Auft^fth»-, billitff
and rationelle V(ilkHiinhniiit,'-'niiffel zu !>es' hdffen. widulie die
gUt4S Ulid zwei kniu>>ii,'r Kruiilirurii,' il>r Arbeiter, des Heere.s
n. 8. w. zu bewirki n Kct-iLciiLt niud , li.it bekanntlich eine
neue (leftcllÄchafi. dif Carne nurii ( l^uentis-A vre?, Bremen,
B«rliD). entstehen la.-<si u. «elcln' an« l'ri.Htheiii, knoflienfreien
Rindflei-icb, dem nur du'^ Ff tr und da.« W'iu-er eutzoijeu
werde, ein billiges Flei.tiJiiJulvcr hprsteilt. d;n siiriiintlirhe
N'ahr- und Geschmacksütoffe dea frischen Kiii.itl. i.><i h.s nis Iii«
7J pCt. Flei-tcheiwrcis») enthält und zu Flei.-i h;.'»!iuüsi D. Flris< h-
broLsuppen, Fleiachbiskuit und Fli isi hzwicbelu i tc. vi riirliritet
wird. Die Auswahl der S>:hlaclittiere suU uuti r tieriirztlicher
Kontrolle geaehehen, die Fabrikation von vereideten Ohemi-
kern bis ins Kleinste beaufsichtigt werden. Die Wichtigkeit
dieser Ao^Mba «l balaacbtea, die Art ihrer Lösung zur
affeatliebenKaBitidb m Itringea and die Prftparate der neuen
VoUcaaakiHBg im (nladaaaa) PabUkaai vomaftbraa, war
der Zwaak S» MatiaSe, ia welebar dar variiagaada Vortrag
sehttUaa wurde. Hoffen wir, daaa die Fabrtkate wirklieS
2as Idataa werden, was sie sollea, das VolkawoU in Jieben,
ud dass sie solcher Reklamemittel, wie jene au Amerika
cdriBnemde Matinee mit Husik, Arbeiterfüttemug u. dgl. m.
aUht üaner faadflrfea wird. Da« wixUieb Oata oadaif aicht
r!- Gr.
I MtaUlebe tteaaadbeltswiaM ia ailgenuiaea Ilm-
riasea aad aüt karxer Bezngnahaia aaf dea Krals Calm.
Dargestellt von S&nitätsrat Dr. Wlaaerf Xieispbyailtns iu
" ' g^AUi; aa« Eateabergs Y^lincbr. t gariektl. n.
XfedDiaiMM
iXatwaodigeB nid der Jetiigea :
jwnt aa dnem soeilellea Fau« aadtamweisen, daa war
dla Avlfaiw, die sieb veif. bei der Torüngeaden Schilderung
der sozialen, Okonomiaehen und bmlcificben Verhllltni»4e
dea Kreises Cnlm setzte; daas die BtaüUig der Medisinal-
beaunten V« rf dabei vor allem verbessemngs^v inli • ritcbeint,
igt bei st illen beltaBaten Ansichten darUber k.i .ni ui»ch not-
wendig besonden henrambeben. Dar bftbacb und ttbeneagcBd
■aagelhafte geaetalidHi lUMliaig des hj-
HadiilBUeiBncbtungen
q:esclirieb*'neii AMmndlunfir nnM-hte man Kines wdiiin-hrn, dass
i<ie aucli in wciiiTen iiii^titürzilichen Kreisen liek:iin;t würde,
nicht blitüd dcu iieitern tou Eulenberg a Viert«ljahni<<diritt.
L— n.
Medizinische Geschichte, Topographie
und Statistik.
l'eber die Personalverhuitnihse der Xedl/inor In
Prenaaen bringt die Vossische Zeitung aun d^m Jli'diziniil-
kalendcr für den preu-wischen Staat (B<'rlin, Uir»( hwald,
1883) folgende interea*ante statistische Uebersieht:
Die Zahl der in Preu-tnen befindlichen •\en:te hat sieh,
wenn man die im Anfauu'i- de« Oktober er. aligejichbL-isenen
ItiHten lies Medixinalkalenders zu Cirunde les^t. seit dem
vorigen .Jahn- von aufK+.>i, also um 1,1») jCt v- rmehrt.
An dieser Vermehrung partizipiren von dea eitizelnen Re-
jumgabesirkea etc. io!<be.<<omlere Berlin mit -t! oder 2.7 pCt
Wiealiiden mit 90 oder ■'),() p. Ct und Br< .tlau mit 17 oder
8||B pCt, w&hreud in l;i Regierungsbezirken etc. die Zahl der
Aanta abgenommen hat, am meisten in lÜMsel um 6 oder
3j0 vOt, tm HiMaabeiai am 8 oder 4^ yOt, aad ia Staudt*
flDt a. 0. am 10 oder ifi pCt. Betraebtet aiaa da« Yar-
hftitnis der Aente «or Einwohneraalil naeb dar ClUmf faa
1880, 80 keaunt im ganzen Staate auf S9W BiMahBar an
Arzt. Van dea einzeTuen FrovisaaiB «tdit an angttaatintaa
da Foaaa mit 567H Einwohnern aaf einen Ant: daaa fotgea
Ostavaaaaea aiit 63H7, We.stpreus^en mit S296, Pommern mit
4013, S^leaien nit 4040, Hannover mit Sacfanen mit
8870, Westfalen mit 3154, Rheinland mit 2«»*, Schloswig-
Hobtein mit 'JH4((. HeHHen-Nassan mit '23ff2 und Brandenburg
incl. Berlin mit 2214 (ohne Berlin mit 4041) Einwohiieni auf
einen Arzt. Noch grüsaer sind die Differenzen, wenn man
die einzelnen Uegierungsbezirke berllcksichtifitt. Ilicr stehen
obenan (iurabinnen mit KVJ't. Kii^lin mit (iiWO, Marienwerder
mit 6589 luiil ( ipjit'ln mit O^'f. Kinwohnem auf cinfii Arzt,
während K.du ll>17. Wiesbaden ITt.'i und Berlin 11Ö7 Kin-
woliner auf den Arzt zählfti. l'nter den (irm-itailten mit
Uber 25000 KiuivnImrTii ti:i(ii-ii imturtremäs.s liic lluiieorto und
UniversitätJistadte verbiiltnis.'iiiut.ssig die mei!*teu Aerzte. auch
die t^riissiii Garni.Kinon zeichnen .sich iius. Die abiiolut
meisten Aerzte zählt Berlin, nitmlicb 'J7U, dann folgen Bres-
lau mit -ü?. Kiiln mit 141. K(lnigsl>erif i. Fr. mit 1:11, Fnuik-
fürt a. M. mit 124 und Hannover mit 107 Aerzten. Im V'er-
httltuis zur Einwohnerzahl diti;ei;en stehen (jbenan Botin mit
4m5 Einwohnern auf einen Arzt, liauu folgen Wiesbaden mit
577, Koblenz mit 78:«. Kassel mit WO, Küln mit 101». Königs-
l>erg i. Fr. mit 1076, Frankfurt a. H. mit IKk), Hannover
mit 1I4H, Foaea mit ILM, Potsdam mit 1154, Berlin mit
1157, G«riitsmit 1170, Magdeburg mit 1200 uad Brealan mit
130a Einwohnen auf den Airt. wlbraad GialUd danaSSil,
Essen 3H47, Duisburg 9945. 8380, BaiBMO 8668. Neu-
stadt Magdeburg 3870, Remscheid 4290 und KBaiffsblltte
55<^i zählen. Ks zeichnen sich also die grossea Fabruc- mid
Industriestädte, besondera die im Reg.-Baidrk DttaaeMM^
durch eine geringe Zahl von Aerzten ans. Das VarlriUtBia
wUrde noch bedeutend ungünstiger sein, wenn man die gegen-
wärtiffe Bevölkeningsziffer zu (irunde legen könnte. Die
Zahl der Aerzte in den einzelnen Krei.sen schwankt erheblich;
hier kann nur konstatirt werden, dass es ts Kreise mit aar
.1 Aerzten, 8 mit nur 2 und 1 mit nur 1 Arzt giebt. L'nter
den .StÄdtcn des preussisehcn Staats finden wir 61) (im vorigen
Jahre 66), in denen weder ein Arzt noch eine Apotheke ist,
20 (12) in denen eine Apotheke, aber kein Arzt i,st und lü
i'-M), in denen wohl ein Arzt, aber keine Apotheke ist; 7
li ii-iur' T hisli !i Niii^ar zwei A<Tzte und di-' .Städte (Flecken)
K'>ni^,'stein »u Kreise ( »bertJiiMUis utid Smleii im Kreise
Schlüchtern ziiblen siiy'ar 4 Aerzte. haben aber keine Apo-
theke. — Bei einer liereclinutiu', auf wieviel (Juadratkilnmcter
im Durchschnitt ein At/X kommt. liuiU t man die Zahl 41. 'J: als
Kitreme der einzelnen Pruvinzen führen wir auf Ostpreu.sHen
mit iri i.(( (|kui. und Kbeinl.md mit U>.'J (|kni. auf einen Arzt,
Das Hhi'inland ist al.'^o inebr als ■'> mal dichter mit Aerzten
he:«etzt als Ostpreu.ssen, wo nlleriliui^s die BavOUuiinig awk
nur '/> so dicht ist, ahs im Rheinland.
Die seit 1818 auf dem Aussterbeetat befindlichen Waid-
inte 2. Klaas« sind in diesem .Tahre von lOJ auf 1*5 hetab-
gegangea. ISW gab es deren noch 148. Aaaser ihnen findea
aidh, säitdaai dia Approbation nicht mcibr tob voiberiger £r-
laieluuig dar ihdaaiianbaa DakfeorwMa (Mta^iriM, viel-
ibeb Aeial«, waMe ai^ Doktorea alai. Uatar dea 808
Aerzten, welche in diesem Jahr« awwMit iM, befaadea
sich nur 197. weldie vertier promoT» habaa. Di« groaa«
Hehnahl derselben amcht aber im Lanlb derSSdt .dM Diwtor*
nach, «aanl die Erlangung dieser Wird«, um
beaaiter «dar DoMBtaa dar Uairanitttan warian,
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ist Dennoch sind aber augenblicklich H pCt. skmmtliclMr
AerxtR nicht .DoktuM'n*. Wuh das Alter der Aerste betrifft,
Ml jriebt ^» noch '2^1, welihft in den Jahren 18;J5 -;?!», \'M,
welchp in <\rn .lahrcii lH:fi>-:U, 07, welche in den Jahren
Dil und lxJ. wrK lii: in ilcn Jahren Is-Jti --Jl iipiirohirt
sind. I» sin<! ^Hisrhen !si:, und 1H19, J iNli und l IH1;{
aiiprobirt. l>i r liinln rit:* Nrstnr der Aerxte, Dr. Türfititf in
Neiualz, der Arzr t,'<«)irden war. sti-ht in der Todten-
linte. Die jetzigen .Si'.iiirtii sind: der Krci< • Wunil;\r/.t und
Privatdozc'Ut Dr. HfUsiiik'< r in Murlmr« ans dt-r (ich.
San.-K. Dr. Hertel in Au^cruiiinde aus I.'iU und der Geh.
Med.- R. Dr. Schlegel in l-ifirnit/. au^ di inscllu n .I.ihre. Auch
die beiden ältesten Acrzt«' litrlin.» Dr. Atitn Snnou (lsl8)
und Geh. Med.-R. Dr. Gnrlt (IS'.M») sind im Berich t-ijahre pe-
atorben. Die jetzigen S<ni(iri'u der ü.riiiK'r Aerxte sind
Wirkl. Geh. Ober- Med. -K. Dr. Housselle an» l-H'iJ, (Jeh.
San.-R. Dr. Steintbal aus dem»clben Jahre und der Geh.
San.-R. Dr. Schnitzer ann IH34. Unter den Wundlirzt«n itit
der ältest« O. Brill in Wegenfeld ans dem Jahre \H13. Ge-
storben «inil im Laufe den BerichtojabreH 2'21 Aerzte (im
Vorjahre d. s. 'Zr, pCt.
Die Zahl der approliirteu Zahnärzte, welilie sich im
Vorjahre erheblich venjiimhri liatte, hat jetzt wieder ihre
frühere Hube erreicht. Ed sind gegen 'SiH im vorigen
Jahre vorhamleu. darunter in Berlin, 2:} in dem Regierungs-
bezirk Schleswig, 18 im Regierungsbezirk DUsaeldorf und
16 im B^ernngsbesirk Wieabtulen. In 8 Regierangsbe-
siikan Andet sich nor j« 1 Z«hnarst. Di« im Amerika nnd
im wHutiami Awlud« nliiiitaii jSalmlnte nad ZahnterJh
alker lisd hier mtnrllch nicht mitgedüdt.
1817 aktive SanitAtaoffizlre und dK>l des ]
im Guueii «iao 3731 g«g«n 3518 im t«
Kreigphysikate ^'iebt es. wie früher, 472, tOB dAna
zur Zeit l'j unbesetzt sind. Von den KreiswnndantsMIlen
sitnl augenblicklich 49, «La. Uber U pCt unbesetzt und 52
il2 pCt) werden nur interimi^tiacb verwaltet. Im Keg.-Bezirk
[öninbeiv und von 20 Kreiswundarztstellen aar 13 und in
isn fieg<-Sesirlcen Fiwen und Harienwerder von 17 reap. 16
mr 8 rem. 7. abo aaA akht die Hilft», definitiT beaetst
Wm di« LdufiMdtate aanlit, n aiad «a d«n 9 preoMitehea
TTalmsitiUen as ordentlidie, NOaiNamdeatUeh« fnCuaorea
nod 112 (im vorigen Jahi« 106) Prieatdaatatea ttttif.
Apotheken sKhlt der preussische Staat 94^50. m daan
also au II 107 Einwohner und 141^ Quadratkilometer eine
Apotheke kommt Unter den einzelnen Reg.-Bezirken haben
verhilltuiämiUsig die wenigaten Apotheken Oppeln (17 777
Einwohner auf 1 Apotheke) nnd Gumbinnen (17(!9<l), <ler
raurtigBt« der LanddroHteibezirk Aurich (r>715|. In der
Provinz Bran<ienhurg ind. Berlin kommt auf 12 7S>:1 Kinwohner
eine Apotheke, im KegiemngÄ-Bezirk l'ot.sdam auf 1 1 ti»!". im
Regierungs- Bezirk FrnnkfTirt n. O. auf 12 Hh. Unter den
Gro.Mtädten Über .'uiki'i Kinwulmer hat Berlin mit 70 Apo-
tlieken die mei.-iten, dann tolfen Iire>lau mit 21, Kuln mit 17,
Frankfurt a. >t. mit Ii und Küuiusbertr mit 1:!. Im Ver-
hältnis« zur Kiu" iiliiii t/.ahl steht (il.enaii Kastel, wi> ant r>477
Einwohner eine Apdtlieke kommt: dann fiilueu lianzig mit
KWi, Wiesbaden mit s:(,'><l, K'Hn mit HüUi. Aachen mit h,Vw,
Erfurt mit tsTtj, l'o.sen mit 'j:is.s, Dortmund mit IKiOtl. Frank-
furt a M. mit tt77;t. Frankfurt a O. mit 10 22*.!, Hannover mit
10 2.i7. Kltierfeld mit Ilt.jlW, Krefeld mit lU,V).t. Dllssel-
dort mit lOiilNi, Königsberg mit lOKi'.t. Kssen mit 1 1 ;i'*9,
Stettin mit 114Hn, Halle mit llitH, Barmen mit I UHW,
Magdeburg mit 121U2, (idrlitz mit 12577, üre.slau mit 12«M5,
Altona mit 15175 nnd an letzter Stelle Berlin mit lijUU
Einwohner auf 1 Apotheke. AU auffälligea Faktum wird
hamndioben, dass in Dorp, einer Stadt im Kreise Solingan
mit IIUW Siawobneni, gar keine Apotheke «sistiit.
ZnmSehlose widmet der B«ri«drt«itattiir d«B XiliUir-
trat«a, dcna mlliUndige AndemitatriirtMi darHadiiianl-
Xakader briagt, einige Wort«. B» Mnäd aa ttageiem
Vaehwaehi, an wehtaa da« SaoititoOflhlanrariia Mt langaa
Jakran laberitti ist anch im letzten Jahre konstant gebUebea.
Die Zahl der u Preossen alctiven MUiUr&ncte ist nnr von
992 auf 990 gestiegen. I'nter dieser Anzahl befinden sich ein
General«ub»artt, Ü Generalärzt4ä 1. und 15 II. Klasse, 130
Oberstabsärzte I. nnd 137 II. Kl., 377 Stab«ärzt4>. 103 Agaia-
tenzärzte I. und 145 II. Klasse. Die etatsm&ssige Zahl von
1313 Uilitärllrzt<>n i^t also lange nicht vorhanden ; e.« fehlen
320 oder 24.4 |iCt. Filr den Fall eines Krieges wird dieses
Manko aber durch die sich von Jahr zu Jahr vermehrende
Zahl der Sanität -i' tü^iere des Beurlaubtenütanden mehr als
gedeckt. Wir zahlen in diejiem .Tahre in Preussen nicht
weniger al.-t IMtl Militärarzte der I,an<iwelir unil Reserve
gegen 17l>2 im .Jahre 1kk| uuil 1724 im , fahre IHHO; darunt<ir
»ind 1 tieniTHlarzi, :1 ( ilH-rstnlHärztH I. ihm] 17 II. Klasse,
.ViTy Stabsärzte, itis As»istenziir/.te 1. umi .>!.') As-ii-itenzilrztc
11. Kla.sse. Da.M baverische Heer zählt au.sserdem noch 17S
aktive uud ;tU beurlaubte Sanitiit.sotliziere. das sächsische
Kl rcn^i. da.s wUrtteinbertri-iche ."'."i rei-ii. sn und da-^ lir.uui-
achweigiache 5 lesp. 9, so dass im ganzen deutschen üeeie
— Einer Arla it 'Icj« Regicr.-.\sjessors Dr. .i. »ob!
Uber die Htatlstik der .\n<italten im Künlmieh St
(Sep.-Abdr. aus llelt 111 umi IV. .lahrg. XXVIi.
Sachs, statistischen Bureaus) sei K<dgeiiil-j iili..r H«!
stalten entnommen. Am 1. Dez. inln r issi HurJiuimfo
nigreiche Sachnen IUI mit Kranken besetzt.- Hi.-iliiuii»]t«i
gezahlt und waren in diesen i>l<»i Kranke uiiieri;ebi»tht,
3,>17 männlichen, 2H.'»:} weihliehen Gesi lilecht.s. Di. intf-rw
PerKOual bestand aus 517 Mannern mi'l *M W. iliern. l^nwf
Verwaltung des Stjiatu standen 11 Anstalten mit ■'4>.(} KtM-
keu (durehichniltlieh dlO) unter der einer (iemeiode 6s mit
IHiJ Kranken (dunhschnittlich 27). unter der emer Kor»'
ration 12 mit 3%i (durchm-hnittlleh 19| lenken, unter d«r
einer Privatperson 24 mit 371 (durchschnittlich 15^ iöükcii,
an Milit&rlasarettea wnidMi M mlH fiW<darehaehaittUektt}
Kranken geztthlt Von den U StaataanstaUeo knwamt
aof Stidt«, ö aar DMr. Das intana tmaui tat4it Hl
Uaaer, VS6 Walher, tob dan 88 «ati
stehenden Heilanstallea kammui 60 auf die Stidte, 6 1
die Dörfer; in letstopea betrifft daa inteime Penonal 5 lUa-
ner. 4 Weib4>r; in ersteren 147 Hinner, 319 Weiber. Von
den 12 unter Verwaltnng einer Kon>oration stehendes Heil-
anstalteii fallen 4 auf iMrfer, 8 auf Stttdte. das iaten« Per-
sonal besteht aus 23 Männern und 155 Frauen, die letztm
grosse Zahl erklärt .lich daraUK, dass hier s&mmtlicbe Dia-
lönissen gezählt werden, auch wenn sie ihre Hauptthiti^tt
aanerhalb der Anstalt haben. Von den 24 unier Venril-
tont' einer l^ivat|»erMou stehenden Anstalten treffen 7 tat
Dörfer, 17 auf .Städte, mit einem internen Personal ton x»-
sammen 59 Männern und 1 1'.) Weibeni. Von den 16 MUitir-
laxaretten (allen 2 auf Dtfrfer, die anderen auf SMit; im
latana Fumnal betny 11* luaaer oad 8 WtO«.
TechiuBche Netrij^teo.
Kln üperationshett fUr venerische Patienten, Von
Dr. 0. Fetersen-St. Petersburg. (St. Petersb. med. W'.xb«
achr. ;5ii N2.)
P. koustruirte .nich, um den UXageln der Operatioiutiidit
in der Inguinalregion und an den Geschlechtsteileo ascr
weichen, ein praktische.'« Operationsbett. das er, wie hlp-
beschreibt:
,ln ein afcwiihnliches eisernes Bett werden 2 MatnUKii
teile, die mit Gummizeug Uberzogen «ind, derariii: tiiw»
gelegt, dass in der Glitte ein 1 Meter breiter, 1r-ier VUw
bleibt, l'nler deniselli. u n ir i ein Metallk.nii n Äni^■■
bracht, dass er leicht ufiichnsbar ist. Der MeUllkisrea Li'
in meinem Huden eine ' H-Üunui,', 'liirch welche all'- la
Kasten tliessenile Kliissii;keiten in das iinterg»»stellte Ottia
gelangen kümu n. In der .Mitte de« freien Teiles ites i3ett<«
ist nun eine Stutze ang'-liracht. bestehend aus einer |i»s«eB4
Kebo::cnen starken Kisensiauge, auf deren Miti« sK'k OS
kleines mit tiummizeni^ iiberz'.fgcnes Kissen beliudet, wtkli*«
bei der horizontalen Lai,'e '1;-- t'atienten unter dessen Kr»""
bein au liegen kommt und ihn »u in der Schwebe Ci^r
Der .Kreuzfialter", wie ich ihn BTIWfB nÜBllta, UMt ^
leicht vcrsHellbar einrichten.
Dieses ist nun Alles, was wir bedürfen. Hakia
einea Bnho su spalten, so wird das Bett, an dessen ftan
an dieaeai jtaaek BoUen angebracht sind, in das Zimmer g^
rollt, «o Ttatient liest, dicht neben sein Bett gestellt, m um
man ika leicht herttberheben kann. Oaam liegt er nns da-
artig anf dem Operationsbette, da« die Karperpartie tob
den Ane;Qlis sci^ularam bis mr Mitte der Oberschenkel &h
nnd nur im Kreus ^stfltit, sehwebt; Blut. Eiter nnd Karwl-
lilsung fliessen leieht in den unter ihm hängenden Ks"*'-
und nach beendeter Operation, und dieses möchte ich k-
sonders ImrTorheben, ist es ein Leichtes, den jfarly-VertaB«
Ansser tu Operationen au Bubonen nnd der Circnmuitt^n
bei Phimosia lieMe es sich auch praktisch bei verschiedefl'o
anderen Operationen in der Region der Geschlechtsteile aivl
des Perinaenm verwenden, und würde ich in diesem Ytii''
vorüchlagen, die FOase die« Bettes derartig eiunii^io-
dasi man dai Bett heliaUg hoah Unaaf ttadteahnkiN
könnte.
Wir kijnnen es nicht leugnen, dass bei allen jetzt
brSnchlichen < »iierationstischeu der UcbelstHnd besteht, J»*"
die Rückseite lie^ i'atieutcn .-tets durch Hhtt nnd Verb«a<i-
wasser diiri lifim iitet wird, und würde ij:h mich Aenen, **JJ
ili> -ie Zeilen dazu beitragen diese tinvi "
der Operationstische n veningeni.*
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6S5
ekuwM, dua dan«lb« in der gewohaliclMii 1*1
JüKmmmg Indea kau nd wind, m aai«
•AicOttiiK Uw in cKtoMo nltgatant wsrdn;
(Kvtiftn. Kor» IDtteilnuGr von
Prof. Dr. S.lliln-. (Ch\. f. Vhh. 4nK-J.)
Bei teiltein Aofent halte in Norderney fand K. bei Keinem
dortiireD HaoBwirte. welcher im nnti-ren Drittel des linken
ObencbenkeU ampatirt war, einen «ehr einfachen, fichönen,
die ^wOhaliehen Na«hteile umgeheDden Stelsfusa. I)a wir
I'nuit sehr Ulafitr
i« K.'t knm Be-
_ JtgMaiK
•Die Btela« wir ans eiaem Bambairobr hergeatellt von
der Dieke dee Oberarmes eines erwachsenen Mannes, so dass
der Dickennnterschied gegen da» ge«innde Rein gar nicht
■ehr anffUlig erschien. Das Bambnsrobr ist hohl und leicht,
besitzt aber in einer sUrk kiemslhaltii^en Kinde einen Re-
standteil Ton immarhia nicht gaiu unerheblichem Gewicht.
Diese Rinde war soweit abgehobelt, dase nur eine ca. ' , Ctm.
dicke Schicht von Baatfasem Qbrig blieb, welche au^i.ter-
ordentlich zfih und widerstandskrüftig sind. Um das Klappen
beim Heben zn veraeiden. hatte der EMnder anf das untere
£nde der iStelie eine ledenic Hiil»« aufgehetzt, welche mit
einem dicken Polster von Pferdehaaren KPf^lUt war. Daa
Polster wurde durcii ein vfi naii passendes Hrettchen nieder-
sedrflckt gehalten, an: w. : h. i . r^t die Stelze aufstützte.
Diese Art von lederucni Si huh kannte nbt^i znijen und das
Polster narb Ik-dnrinis erneuert wi rileti, w.is indes.sen nur
sehr selten niitii; ist. An diH i here Knde der Stelze schloss
Hioh eine Hü!^e vim l'ii;>j)elhnlz, i irn r i cMinders l-'ii'liten Holz-
art, welc-he aus 'J Stücken zii-.iiiiiin iiu'--leiiiit w;ir. besser ftl>er
wohl ans einem Stil^'k hert'>'~t-'llt «iril. Die Fiinii iler HiiNe
bot vrin den sonst üblielien keine liesnioliT.- ViTsfliicdeiiheilrii
dar. Il:r unteres Knile «ar quer ihin hl'obrt und lies> einen
Strick durebtreten, der .sieh in einen UinL'er niul kürzer zu
schnallenden Kiemen fortsetzte. Dieser Kiemen f,'imj über
die entgegengesetste Schulter. Beim Heben konnte der Stri< k
in der queren Dnrchbobmng hin- und hergleiten und wurde
dadurch Jeder Druck des Riemens auf Brust und Schulter
TCnüedn. Dw lliui ginar mit aeiaen Apparat in einer
WalN, iuM ttbk DdUtt far «idit olie Weiterae anffiel, und
kh deMeHwB deadialb rar Naekduunur «aullfthlcn
Hoffentlieh genQgt diese Beschreibung, tun eisen leden
unserer Leser in den Sund zu setzen, die obeo beeekfiebene.
elwaeo eintiWilie wie gewiu rationelle Stelze yorkommenden
Tkllee nit Eilb iai Mchrtra fiutrumentenmacher« anfertigen
Th. ScIiott-NanheiaL
Yermischtes,
— Dem Bundesrat*- lietjt der Kntwnrf ein<T ki»iserli<hen
Verordnung, betretTend das A'i rbot der Einiubr von
Schweinen und Seb w e inef le ise b amerikanisrhe?!
Urspruntc^ ^<>t, nach welcbem I. <lie Kiiitiiiir von .Schwei-
nen und SebwciueÜeiM b eiuschlif-sslich der Speckseiten fiowie
von Würsten aller Art bis auf Weiteres verboten werden
soll; Q. der Keichskanxler enuilchti|(t wird, Ausnahmen vom
Verbot unter Anwendniur der erforderlichen KoBtroUmass-
legeln tu gestatten; 8. die Verordnung vom SS, Juni IWO.
" «w Verbot der Biafehr mm Sehweiaelleiidi und
«lid. Dia Veteidniuif
lee Jaluea im,
die Snflikr Ton Sehweineflaisoh nnd Wttrttea ans
verbot, sich als nngenflgender Schute sagen die
Sintnhr Ton trichinösem Fleisch erwiesen habe, die mikro-
akopische Fleischbescbfu in den Binfuhrhtfen nngenllgend
aei, wa» daraus herrorgehe, doss bei der späteren abermali-
gen Beschau in Binnenlande viele Tiere als tricbinüs be-
naden worden, welche im Einfuhrhafen als trichinenfrei
riairten, ebenso nngenttgend sei die tierärztliche Kontrolle
Amerika selbst. Die Trichinose tritt bei den amerika-
nischen .Schweinen Oberhaupt stärker auf, als in Dentichland ;
während hier selbst in dem ungünstigen .lahre ISHO nur
0,06ti pCt. der untersuchten Schweine trichinös war, kommt
anf 100 aaerikniKl» bereito di^llS Ua IBjCL tiiddacser
Selkweiae.
— Den eoabeB nmannueBgeifeteuaa Bddittage liegen
inidti 6 Fatitfamn um Aufhebung daa Impfawanirs.
I tun anderweite geeeuliche Regelung der Apotheken
ffesetxgebune; 1 um statistische Erhebungen Uber die Er-
krankuQgs- und Sturbefllle an Diphtherie oder
Scharlach bei nngeimpften r«sp. geimpften Uenachen, durch
Aafhebung des Ueseues Uber den Imnawau Dr. Ber-
thelen in Pirna); 1 betreffend die Verwendnng von Orttn-
epan, Zinkoxyd nud arsenfreier Buntpapiere bei Herstellung
TOD Spielwaaren. 1 um gesetzliches Verbot des Ein-
Btechens der üb r 16 eher bei kleinen Kiniieni. 1 wegen an-
gehlieb nfihehtigei Beurkiudwig einea Xreisphjaikats-
attestes; l um (iew&hmng einer Penaiou und Erlaubnia
erteilong sum Tragen der Uniform flir TerahMhiedete Mi*
litftrftrate (von Stabaant a. D. Dr. Heffmaia in Dna-
dm); 1 am Verbot der Yiviaeküoa dttznh Eritm gasets-
Ueher BeaUmmungen vor.
— In Breslau feierte, wie die Berl. klin. Wochenschr.
mitti'ilt. am 5. Dezember der (leh. Sau. -Hat Dr. .1. (iritzer,
ein alll . lii liter, und auch auf sdiriftstellerischem Gebiete
Terll' ii'-r'.MiiiT Kolli ::!', sein .'>iijäbriges Doktoijubil&um. Den
ihm V"ii iiiiiii SriT.'ii ilars'ebriichtenalitelnrIiMiMin wW'Wf— '
wir uns aut das iierzlii bsie an.
The Brit med. .I>jumal berichtet Aber einen TodeefUl
an Puerperalfieber, bei Nachforschung; ergab «ich, da.-«!« in
kurzer Zeit 11 Tode.sfUlle an dieser Krankheit vorijekummen
waren, von denen H auf die Pflege eine r Hebamme zurfick-
gefUrt wevdeK koutan»
vom 7. Nevbr,^^a!£dnnnririr FelgeiidM*ttKr''Aui*AiS?
treten der Cholera in Hediaa: Am 81. Oktober Ider an-
gelangte telegranhiache Naonriohten »tu dem He^aa vom
'27. und 38. Oktof»er des dortigen egyptischen Uesundheita-
iHsamteu Dr. ChafTey Bej zeigen das Atiftreten der Cholera
daselbst an. Fälle die.ser St-nehe wunlen am 27. und 28. Ok-
tober in Mona und Mekka festgestellt. Ebenso kam in
Djeddah am 'JH. Oktober Cholera zur Beobachtung. — Ein
ebcnfall.H eingetrolTener schriftlicher ärztlicher Bericht aus
Mekka meldet 10 Fälle in den ersten beiden Tagen. — Nach
einem späteren Telejframni ChafTevs au» Ujeddah vom 31.
( "ktoher ist die Knidemie in Mekka im Zunehmen und die
Ziibl der Falle in I>ji'd<liib zahlreich. Für Krypten wurden
.«oiort bei K niretT>'ii iIit Naebriehf die vorThrittsmüssiE^e
[ (Quarantäne (ein^i bliesilicb l>esintekiion) ijetjen die Ankiinli«'
aus dein Kothen Meere ',rrlr:inLrt. Itie-,.'llie besteht in ir)t;i-
giger (Quarantäne in El Wi- Ii. ilira'ü !ijl.,euiler lOtiiLHifer
(Quarantäne in Tor und daniai Ii eiiierseit-s Uun btjang in
tQuarantäut! durch den Kanal von Sues iiir die nach atLsscr-
egy|>tis<'hen Hiifen des Mittelmeeres bestimmten .Si bifte, an-
dererseits :ita:ii:,'er Hr'oburbtunu--' ■ (Qu.irantilne an ilen Mosis-
(luellen bei Sues für die nai-h Kgj'pten bestimmten Ankiiul'te.
— Nach telegrapbiscben Mitteilungen des e;.,'-v]itis(ben (tc-
sundbeitsbeauiten Dr. Chaffey-Bay aus dem Heilias vom '2. u.
8. MoTember dauert die Cholera m Xekka und Djeddah fort
und wvrden die Pilger in Dieddah zurückgehalten. Am 10.
SevMAor midMe Jedoch «raelbe Beaaiie dae WmcMwira
I AbrelBeTon
gaaa Rngland gezollt
die Ahndse Ton 1000 Pilgern aadi Kl WiwdL-
b MdUn atarben Tom 90. Ofctobw bb 3. November 9B1
Personen; in Djeddah waren am 98. Oktober 0 Ericmniningen
an Cholera knnstatirt, von denen 7 tfitlich endeten.
Am 21. November wnrde zu London den aus dem
e uy p t i .s ■■ b e n Keldzugc heimgekehrten Militär-
ärzten (meiliral ofticersi ein glänzendes Bankett zur
Hl w i 1 1 k o m III n un g gegeben, au dem m. 270 Personen,
unter ihnen die berühmt<;sten Aerzte Lunduus, (u. .\. Sir
Henry Thompson, Lister, Emest Hart, P. Hewett, Sir .lames
Paget, Sir W. W. tJull, Andrew Clark, Carpenter, Utiain,
Matthews Duncan, MackenzieX teilnahmen lud zu welchem
auch die berrorragendsten KoUi^o ans den Provinzen ge-
kommen waren. Den Vorsitz nhrle Sir William .leimer.
Die SehreOiea der eingeladenen, aber bey>de>len Herzog von
Cambridge, 8ir OanM» Wobei» and Jb. (Mdan. sowie die
beredten Tonate dea TorritaevMn, dea Sir Janwa Paget, des
Karl of Morley o. a. w gaben ein herrliches Zeu^is fUr die
Achtimg und Liebe, die dem englischen Sanitats-Ofdzier-
Korns Ton den Kollegen nnd tou gaa
werden. —
Während des Banketts traf auch von der militärärzt-
liehcn tie»eÜ5.Lba(t in Berlin, welche gerade >itzung hielt,
ein vom General-Stabs-Arzt Dr. t. Lauer unterzeichnetes
HegrUssungs-Telegramm ein, das mit dem herzlichen Danke
für die von den .Brüdern" (brothren) i> fierilB gtlUldtn
guten Wunsche erwiedert wurde.
— An-ser den tibritjen Vorsicbtsrnttssretn lii in deiä Irau-
zösisebeii Häfen, Quaruntfline, Verbot der iiiululir vtiii Ef-
fekten n. 8. w., hat der französische Hanilelsniinish r auch
angeordnet, das» am Bahnhofe von Modani». au di r ir ui/o
si^L'b-italieiiiscben (irelize. um Ausgange des Sinnt ( enis.
zwei (.'bemiker die gründliche Desiniektiou aller Briete uml
Korresiiuiiilenzen besorgen, welche an- ii i); Orient mit ileii
Packetbüotcu von Brindisi und den italicui.sehen Eisenbahnen
ankommen. (L'Un. m6d.)
— In Frankreich möchte man gern für die vor den «ge-
wöhnlichen* Doktoren zu bevorzugenden Aerzt« einen neuen
Titel kreiren und die Regierung erkundigt sieb schon unter
der Hand, wie es mit dem .Docteur sciences mMicaIcs"
wAre. Im allgemeinen scheint sie keine Oegoiiiebe au flu*
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den. Mi"i<'hten «ir drn Krauzospu nicht iiii«em .SanitäUrat*
■dMikeii'' — „coiiseillor .niiiitairt'" wäre nicht Übel'
— Die Jury (ior int^niatioualpn Nahrunt^-ittiittcI-Aaä-
RteUlUf bat (It'ii Horreu Keramerick 'S: Co. die «;ol<lene
HedaUIe für ihr Flnischextrakt ziiiffspriuhFn. (Hrit. med.
Joorn.)
— Au? Warschau wird nni litriiht<>t : Profes-
sor Scliokalsk y feivrt« am IM. Ndvciiihr-r ir. Hciii ilöjith-
rigt'H JnhÜlium rLi st-lnditrer S4hrifttnhn'r iler War-
RckriiuT Aerztüchen ( if «ellschaft, wi'K'ln' Sti-Uimsf i'T neit
ihrer (Trlin<iuni; bt'kleiilet. Kx uClicio ist S. auch a5 Jahre
Schriftführer der Aerzte Wittwen-Kasse. Die Clesellichaft
ernannte ihm zu ihrem Khren-Mit^liede und lies» das Por-
trait des Jubilars, von Horowitz p;emalt, in dem Sitzangssal
aufstellen; die Uebergabe des Diploma, Mwie die Eathofluiig
ta Fortraiu üni In «iav SxtnrSitattg ftatt, Ja «alokar
FüMS «nd BibUnOcku te OMdliefeAft diU Todtanto dea
Gtfetetu bamfliolwL — Bis ekeaUek«a Lator»-
tori» ward« im Ymgn Vmat iBHeOigVB'Ocht'Honiital
gagrlbidet, am chemische Analyeen (patholojrische, Nah-
mg etc.) ammfQhren. Alle Wamfaaner Hoapitfiler sollen
Ton dicaem Laborotorinm Gebrauch machen, die Leitiini? des-
selben führt Dr. Nencky. — Der Rwlakteur der Mcmura-
bilien der Warxchauer ärztlichen OeselUchaft Dr. E. Klink
hat abgedankt ; an seine Stelle wurde Dr. K. Jaoiuaky ^e-
wthlt — Der Ordinator den jUdiKcbaa Kiankenhauses, Dr.
Kramatttek, hat Privatkurse der Ophthalmoakopie ange-
leigt — Im Laufe der vorii^en Woche wnrde ein Honnital
mit 00 Jtetten fUr Infektionskranke eröffnet, aesaen
Leitung Dr. Fritach, Bedakteor der Meilyojrna, flbenMhm.
BibUograpMiehe«.
Der VMa» Skanral. Bepetitoriaa gyiifteeelo*
Eie«m, toB CmftHamff Dr. aned. 5. Aufl. neia 1
eipzig, Glaser tt Garte.
Behandelt io anageMichneter humoriatiadier Fem das
heikle Thema der Gyäkologie von der heiteren Seite und
darf nUen Aerzten und Kandidaten der Medizin empfohlen
woden; ea «ird ihnen eine angenehme Stunde bereiten. K.
Naa enckltaaa. Arzneitaxe f. d. Künigreich Bayern
vom .lahrc 1^78. Manchen, Ackermann, 60 ^. — Bandit L..
diu Bozeraann'xche Methode der Blasen - Scheidcnflstel - Ope-
ratii'ii ». Beitri^je z. Operation der Hurnleiter- n. Blasen-
Si lieidentisti ln. \\ icn, Braumilller. IM'} J( licrinht. är/.tl.,
lies k. k. allg^em. Krankenhauses, vuiii Jalire Ishl, Wien,
Hr.iimiiiller, J( — Birch-H irnchfeld, F. V, Lehrbuch
ilt r pathii;. Anatomie, 2. Aufl., 1. Bd., Allgem. Teil. Leipzig,
Vogel, ti . — Brosius, Dr.. Heilanstalten f. Nerven-
kranke, nach 2.")jähris,'em Bestände. Wieslnideti. Hi r^'iiuuiu.
'2 ^iC — KrauKS, H., Beitrat,' z. Keniitui» der l'uHnnivelitis
anterior bei Krwa<'hsen(;n. TriMiiL'eii. Fm s, Oft j. — Shirt in,
A., das Civil-MedizinalweJi-u im Knuiirreiche Hayern, 1. Lfg.,
Münclieti. A rk>'niiiuiii, 'J.Ih ■ <f — Neubauer u. Voißel,
Anah'se des Harns, h. Autl., Abt.. Semioti.selier Ti il. bearb.
T. L." Thomas, 1. HIfte. Wiesbaden. Kreidel, ij'At j( - Por-
ter, J. U., Kriegschirurg. Ta»chenbuch; auH dem En^l. für
den SanitlUsdienat bearb, Ton £. Schill, Leipzig, Vogel,
gebd. 0 M — Roaenfeld, A., ein Beitrag sur Eklampsia
fmnenlia, TaUagw, Fnei 80 4 — Saaitikabericht,
atatlSitodier» tthTfinL k. lUein-Hatlna f. d. J. 1881, zu-
aanunengeataUt nn H. Enuaphou, \91ea, BMwnlUer, 4
— Spitta, H., die Sdda/- «id Iratnnniattnda der aumaeh-
liehen Seele m. bcaaideier Berflckaichtigting ihrea VerhSlt-
niases zu den paydlaalMB Alienationen, 2. Anfl., TBbingeu,
Fneü, 8 .iL Stamm, A. Th., die Verhtttnng der erbficb-
giftigen, verbreitetaten Anatecknngen, Zttricb, Schmidt, 1 M
— Steffan. P. was kOnnem wir dazu beitragen, dem Uebel
der Blindheit zu steuern'^ Frankitart a. M., Auffarth, 5o —
Steinitz, J., Uber die httmorrhagische DiathcRe, die Hämo-
pholie. Breglau, Prenw» & Jünger, 50 -J. — Straub, F.. Bei-
trag zur operativen Behandlung der Oedeme der Haut, Tfl-
biiigen Fuch. 60 ji. — Touton, K., vergleichende Unter-
guchungcn Uljer die Entwickeluticr der Blasen in der Epider-
ml«,_ TlibiML:.-!!, I'ue-, 2A^'> .if — \'ejdow9kj-, ticri.iche Or-
ganiamcii der Bruunenwiisser in l'nig, Untersuchungen, Pra^',
Rziwnatz, '2>]J( — Verzeichnis der Arzneimittel imeh der
Pharmaciipoea gennanir«. ed. 'J, zum (iebraueh liei .\potbrken-
Visitiitionen, Berlin. UirsehwuUl. 6iJ Vurseh ri ften
f. d. l'rüfuni? d. Aerzte ete. in Bayeni. ihlnchen. .Ai ki rui.inn,
fW .3 Weruich. A., der Abdiiiiiinftlty]ihu>. Kiitei juchiiu-
gen über sein Weüen, seine Totlichkeit und seine Bekamptung,
Berlin, Hirnehwald, 1 .l( — Ziegler. Lehrbuch der Ana-
tomie, 2. Tl. 1. Abt, 2. Aull., Jeua, Fischer, 6 J(.
Brown. .1. (•.. medical dinürno^is. Edisbu|midl%
Bradfull, 7 »h. Od. — S nhiun, F. A.. regiaaal r
Part. I, London. J. & A. Chim hill. ti sb. 1 d.
CIa|tMnit: In$t(mce$ of ihe tcuhitum of qjiiltrnici niirf f,V<
alianref of tome <lisf'iiie.o. By Wtn. II. I'first, M. I)..p[j.
month. — Ueber Wumlhthamllunq mil .A.f/cf'.nn Von l>f.
Alttun Greu$iin<i-\'tii\t. .S.A. aus Prager med. Wuchfnjclu.
;J"ff.,H'J. — Herr Me>/(r, der Selhttarzt für I^ih tin4 SttU.
Zwei Bücher Lebensweisheit von M. lUymond. Leipiig.
Glaser & (iarte. - Der kleine Sranzoni: Kepetitorinai
gynaecolofficum hysteropoeticnra. Von Dr. CamfoloHf».
5. Aull. Leipzig. Glaser & Qarte. — Aenäteker Berkki
de» k. k. alli/emeintn KratJcenhaiue* tu Wien v. J. 1881. Wici
IStfi. VerL des k L allg. Krankenbauses. — Voitn|,
i der von der QeeeUaohalt Chms mto rerustJ-
gahaltiw hei I „
Mtes HtttiBi«. Teil Ite. C ^ MtüwrtL Barik'ues. Mittler
ft Soha. — Strkkt dav k. k. Knabanaaatilt JMi{MAmm
in Wien r. J. 1881. Wien 188L Verlag dar^tiJt-
Grundtüge der Artneivercrdntmgtlekrt. Von' Dr. Ä, Cbdi»
Zürich. Freiburg i. B. Tübingen 1883. J. C. B. Mohr. -
Ueber die hnetnorrhni/ißehe Dinihejie, die Hnemopiilie Von
Dr. Julivt Sieiniu in Breslau. S.-A. a. BreKl. ärttl. Ztschr.
2*2/82. — Slnli»lischer Snniiittsherickt üb. die Kgl. Prtasäiäthe
Armee und das XJIL (Ki,'l. Wiirltemb.) Armeekorps fttr 187»
bis 1881. Bearb. v. d. Mdilär-Medizinal-AbteHung des Ki|L
Preuss. Kriegsministeriums. Berlin 1882. Mittler & Sokn.
7,.'V) ^tt — Ueber Schiffilufl, ihre Verunreini|png und die
Mittel, sie zu verbesKem. Von Dr. fio«Ar, Manne-Stabtmt
Berlin E. S. Mittler & Sohn — Bericht ühtr St
'J'hütujkctt tUs Prayer slätitifrh'.n fjifundk'-itsrates ISfil Eh
Stattet v.-n DDr. Janot-fly, l'^j.; ,r und l'el' -ViAS. ISKl. —
Utber die Beziehungen dfr Tansüleii zum (t'ehürort/anf. \
Dr. WttUfboaii. S.-A. aas Dentache med. Wocbemchr. ili,t&
Briefkasten. '
KMl in B. Brod für Diabetiker, welche» aseek-
lich ?t;irketrei sein soll, wird in Berlin von verschie^eB«
B&ckern (Kuriliow etc.) geliefert als. Kleberbrod, Mangel-
brod, tiraham-Hrful. Ferner hat Dr. Friedliinder (Kiosai-
Apotheke, Friedrirl.^ti isse ItiO) ein .Kleberbrod" für Di»kfr
( tiker. Ein ,mc<licin. Kleberbrod" führen ferner Ba.ssera«»,
Kcrschel und DiefTenbacber in Mannbetni, Hassmussea oi
Heegard in Kopenhagen. Am meisten gerühmt wird
' dmga das Brod tob Konditor Erk In JuloL .Pniaa T
I wir nicht angeben. Koll. QnuM.
Koll. Kr. in M. Sobald die Verhandlungen in der Äc»-
deniie Uber den Tjpkna in Paris einen AbscUnis (t-
fiinden haben wuita, wodaft vir Uber dlflaolllW kailikwii
Koll. Grass.
KoU. Si. in D. Besten Dank fllr Ihre Mitteilung. Ao^lt
dagegen giebt es kein Kezept, dass Tapezierer und Kkolickc
Künstler medizinische resp. Gestindheitsbttcher schreiben oder
schreiben la.«i8en und zur Reklame fUr ihre Kurpfnschad
benutzen. Wer kann schliesslich gegen aktiven SchnrisM
und passive Thorheit wirksam anktmnfenV Sie sehen jß-
dass Kuchhandel und Presse diese sauberen Gesellen luter-
stützt, statt sie von ihrer Thür zu weisen, trot*dem anf den
Vereinigungen der Journalisten oft genug und eindrinjtlifl»
der Ernst der Sachi' ihnen an das Herz pelecf ist. Mit
Ihrem Bat. die elelitrlM he Behaudlnng ueset/Jich unter di«
den .'Verzti n v(*rbehalteiiHn „X'erorduuiitren" ;iuf/.\ine';iaeii-
wer-ien wir wohl auch kein (Jlin k bniien, Ifince "ir ^"B
Stiuite nicht durch eine Medizinalrefarru iil'erhaujit wirkrs-
meren Schutz und höhere Achtung; vor deni Stande al?
chem erlangt haben werden. Bei uns irilt aber mit nichUJi
der Spruch .Tempora rautantur^ etc.. .sondern es bleibt bslter
Alles beim Altctt, rcsn. wir werden durch Konsessioaea U
Aflerürzt« und Pfuscher immer mehr Bicll rMtWlrta pr-
drängt. Gott bes-Hcr .s' Koll. Gruss.
Dem unbekannten Kollegao in Sachsen (PoalaHmpiiW.)
beaten Dank fttr die Dresdener Nachrichten f
Berichtigung. Auf Seite 596 b, Abs. 2 hat der Komk
Uutenfel laiael 1 Kgm. Heiphinm aahkatan ' —
aalbatTeratladlieh war es aar 1 Kbeaa.
Medlsiaalgeaetsgebang, Patente, Persoaaliea,
MiillMiMciknekKa, AmlffMi ia 4mi Baüag«
rakaaaea,
Fttr Redaktion: Dr. Julius Qrosaer in Prenalau. — Verlag: £ugen Grosser in Berlin W., Wilhelmstr. OL
kl Iioashard 0lMf*a la BecUa tlW^ ^ "*
Digitizeo lj, ^.jOOg
MEDIZmAl-ANZEIGER.
I B«Uac« nr Omtaoh«e lUdisiiialMitaiiff, wird anaMrdem Mtm lf«dlaiBalli«hörd«a and -PtiimttB. T«rtl»iia, KraakaoanntaHai
o, BMidacbMo, Knbnkantan pJjinirKuchar tnatramiint« etc. d*« In- and AnalaadMgntti und frMko (CM«o
mit 10 FC |>ro Qaaruü) iiiiteaandt aad tut aomit da« wlrkaanate PuMUWtlMMMMI fttr AaMiir«ii dbar
IMMi. ^gteplwb« AMUIt«D and Prtparmt«, Karort«, Kiirmittal, Kormathodaa. cklnnlMM Inatranaata und
Artikd fbdM b«fMr aitaiH» Put.likum. - In«rrTtiirii<e<-hniirfn: bai aiaEuUnr AslbakM ■> Fl, 4ia annib F«ltt>
»Hl i—niMM IMintlliilil III Ii Uli Ii Bc«la«<-u ^m^i^ V.'r.unl.u-iuiK. ÄKi».««— »»a «-* Jl^¥ii«ii il
laituuc mit Anzeiger b«tiH^t o .K pro Uaart«!.
t Exf^edlUoB der Dentsclieu Meditlnal./(«ltaDf; (Eu^eu C<ro>' iM) iii Uerlin M.. \V 1 1 !ir I ii i ■■t -■
Zweite Beilage zur Deutschen Medizinal-Zeitung. No. 49.
Persuialiei.
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BSser u MUlNM, »Jttr. Gtk. Baai-
man*. Br. Oritm b finabm.
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Frankfurt a. M.. lionschan in Stp^lt-,
Münnighoff in Rhevdt. Carl Paff-
rath in Cranenburz. .I- Paffriitli vnn ;
Düsseldorf in den Niederlandeu. Kiuk-
bauüen von U.finifen in Lutzerath. ;
Ramler iii Elberfeld, Sauberjf in
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VeftlM: Kreisphysikus Dr. Priester
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VeraiUt: Dr. Knebel in Laasphe.
BeMeae Necbtatt feiorte am 28. Novbr.
Geh. Sanitätsrat Dr. Bohrend in Berlin.
Befcirei: Tochter: Dr. Hornig in
Oranienburg, Dr. Sarnow inBntlalaledt.
Geslirbia: Frau Geh. XedisiMUtin
Schaiidt in Berlin.
MI.
taKreiaaa
Halle IW. bt fliladigt
Qoalttdila Bewerte? m dieae Stalle
werden Uerdndk aafgef«Tdart,aidkiiatar
Einreichnng ihrer Approbation ab Aot,
des Ffthiekeitsaeugnisses zorVerwaltng
einer PhysilMtBSteUe , sowie sonstiger
Ober ihre bisherige Wirksamkeit sprechen-
der Zeagaiaee nad eiaee Lebenalaafea
bis som 10. Jaavar k. J. bat nai sv
melden.
Minden, den 24. November ISKÜ.
Königliche Regiening.
Abthellung de^ Innern.
von Schieratedu
AenfUehe Anieigen.
Dsnilei-fcreii f. FiiMmm
zu Berlin.
Dt r IM hste Kursus wird am 10. M&rz
18H:1 l.r^-iu;>:'ii und bis Mitte .\pril ilauiTu.
Das i'ruLT.unni wird in dieser Zt'ifxrliritt
veri'ffimtlii ht werden. AnfMiicn sind an
un^cru Bureau- Beamten Ht-rrn Anders
^Berlin SW., Hagt^lsbcrger-strumife No. 2)
oder an den Unterzeichneten zu richt«n.
Prot'. Hirschberg,
717] Berlin N.W., 3« Karlstrasse,
z. Z. VorKitz. d. D.-V.
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(Dr. Loewe) 0—7 Abd.i. |aoi
Jeder Kursna dauert einen Monat. Das
Hönenr pn Kntraa beMigt 90 Kaik.
Der OperaMa»« aad
Ton Emst Ja knie in Berlin, der Seite
5 dea Jahrgaaga 1880 ~ '
ist, hat im Laufe derJahri! mehrfache Ver-
be!4ierangen erfahren und ist derart vervoll-
kommnet worden, da»s er nunmehr be-
reits in vielen Krankenhäusern eingeführt
ist nnd sich grüsster Beliebtheit in der
Pruxi-H erfreut. Der billige Preis von
Mk. ILK) trägt ebensosehr zu seiner Ver-
breitung bei, als seine praktiacbe An-
ordnung, wegen der er nur au empfeh-
len ist.
Zu WtlhMCktuliliiitM bietet die Leip-
zigvT Lehrinitteliui^t.ilt vnn Dr. Oskar
Schneider in Leip^i:; in rincm hUbsch nus-
geblatteten Wcihiiacbtskatalog, welchen
dicüelbe an Interessenten giatia und
franko versendet, einen Ratgeber Ar
' Eltern und Erwachsene, worau wir aaf-
merksam zu machen nicht nnteilaaaen
wollen. Der Katalog enthält eine Aw-
wähl guter, ntulie&er Spiele lad Be-
lir Kiader vea 8 Jalmn
aa lia >wn reHbirea Alter.
■leake's Uaiverul-Winainanl wurde in
der Berliner medizinischen Gesellschaft
im December v. J. demonstiirt (c&.
Deutecfae Medhiiiahaitaag 1881 No. 61}
nnd in No. 9 der DeataAea HediiiBal-
aeitang diaaaa Jahres, pag. 23, abge-
bildet lad kaaehiieben. Unter Hinweis
darauf naehea wir «af dae beattcliehe
Inserat der Firma Caala HlneBMVg
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Irh priaiibe mir die Herrt;n Acrzte be-iondent darauf aufmerksam zn macli*n,
datiH Nltmaid latMr alr im Be^titze der I'rof. Kogenthal'schen Vorschrift zur Zube-
reitting ilfr neuen vcrfeiSMrt«« FltlulitilitliR ut, und dasA sich mein Präparat flux
wtuatllcli Ton der nach dem früheren Verfahren zubereiteten Flei.n-hsoluiion iittr»
icbaMiL C. RttahiHt, vona. F. «. Charrtar.
Oeneral-Dcpot itlr Oe»terreich-Ungsm : laiin Rirchkilar. Tritat
Ueneral-Depot dir Spanien
Dr. Breha. Kaiüerl. Deutscher GeMAUdHuhaftH-Arzt in HiirM.
Die Herren Aerzte erlaube ich mir. auf
I Peter 3Iöller s naturellen Dorschleberthran
' znr gefiilliRen Berilckfilchtlguns »ufmerkMim zu niacbeu.
Pfter ;>lf»llor, welcher seit 18.'»2 »eine eiirenen 3 Rro«»»»en Faktoreiea
I auf den Lofoteu-lnseln hat, war bekanntlich der Erste, welcher die Darstellune
eines Leherthrans gefunden, der nicht allein bezüglich Wolilgeschniark tinJ
leichter Vertlaulichkoit, Moudem auch hin.sichtlich medizinisrher IleilwirknD^
alle anderen Sorten Lebertlirane Obertrillt.
Der Gcneral-Depositour Gustav Troppel,
Berlin, \Nasaertlionlra»se No. 10. 11. (stoj
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Berlin.
.1-
u
Oentsohe
14. Dezemiwr IMIZ.
Medizinal - Zeitung.
"Wo eil en Schrift
fOr Medizinaigesetzgabung, mediziniftche Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
in. Jahrg. = Per ..Medizinalgcgetegebang«* Nene Folge, Bd. Vm. = No. 50.
Brsobaiat j«d«n
Fraiifllark vlart»(j<UirUel>. H »n abonnirt b«i bIImi PmUmtoltan nod Bnebhutdloiut«!!, sowie in dar
' - — " «n di« Varl*i;«bnolüiKndlatM; von Eilsen Qroanar in Barlia W.,
InoL ,ll>il«>n«lKM»tig<bang' könnan ra d«m wrnUMlcUn PraiM tm
fcyijdiMoifc^-^^trJtga^i^^ «n di»_^V«rl«t;»bnehh>ndlani; von Euchen aroa»«r J» Barlia W^,
lahalL BandBcluM. Oervello, Faraldehyd. Durand
f ardel, kttiuU. a. natflrl. Wiam; Curachmaun, Brou-
cUolida ezsudatir»; HarkglUa«. Svmptoinatologie <)pr
HemtSrnngen; Sebtsebelkln. länuckun« durch Siml
Würmer-, DelbaBtaielle, parcocliyiiiiatBae Iqjektionen toü
Ueberosmiomaftiire . Kybor, BlaMDektntpie; Orloffaky,
FMttdkQtper iu der Harnblase; Mason, Abbrechen eines
Katbetera ia der Harnröhre. Löti, Veränderunt^en in den
R«MpirotionAW«ffen bei Infektionskrankheiten , Zeissl, Sy-
philis. Leu der, KiNsingen; Sanders, klimatische Verhält-
nis-K ti^i Püf-nmomc, LaiidiiMi, Wiiiipr in Epypt<;n'. \V«r-
nicke, noch nicht nkunte Form tdiwerer NeiinM; Li«b>
reich u.A.,SrphilisoeiuHidliui2; Edinger, Aatbnm; Bnlaii-
^kadie, Sehmftldlnpte ab
OaUcUdt, FlMk-
tiiirK:, WaM«iTen«rgnwi Ak*di
PruuhylKktikniD «bmh inenltttts
ijrpiM» «. MflkMUehMr; UabwMidi
TeTinitcbtet. 'Bibiiof r»pSiiflbei. — Briefr
kalten.
Bellagea. I. MeJizinalgpesetzgebanjr. II. Medi-
zinalanzeiger: l'ateutliste, fwagnUiBi rilmiiii. Tai
milieuuochricnten, Ajizeigen.
Um gefftllige baldige Abonnementscnieuiruiig für das 1. Quartal 1883 wird,
Termeidimg von Verzögerungen in der Expedition, gebeten.
EVNDSCSAV.
Aiigem. Therapie, ^Matena medica und
Toxikologie.
Ueber die physiologische Wirkung des
Fanldehyds. T<m Y. Cenrello. (Arob. l «cp«.
Fuliol. n. nunnakol. Bd. ZYl R. 4.)
Das Faraldehyd ist eine Modifikation dos Aldehyds.
Maa nimmt an, dass sein Molekül durch Verdichtung
dnier Aldebydmoleküle entsteht.
Ea ateUt eine iuUoaa flOaaij^eit dar, die bei
1S4<>C. aiedet lud rieh bd 18*C. in 8 Teilen Waasen
Uct
Di« Tom Yail angeetallten Tanmbe laaaea ao
^ela Yorrtga diaaar Sobatan vor dam CUonlbydtate
erkennen, dass letzteres z-weifellog in vielen Füllen, in
denen seine Anwendung mit üefahreo verknüpft ist,
dntch das Faraldehyd mit Vorteil ersetzt worden wird.
Daa Fanldebyd wird aehaell reaorbirt ligizirt
nan IMioben SualdabTd bi LjnBDfliirlaDe, co ent-
steht Anisthesie, ohne dass ihr ein Aufregungsstadium
Torangeht, und die Rückkehr zum normalen Zustande
Vfolgt wieder mit Leichtigkeit.
Bei Kanincbaa, danea 8—3 Gisu dar Subataos in
daa Magen gebradrt «arden, dasart die Hinkoae 6—7
Stunden an. Der Uanp; ist nach dem Erwachen etwas
taamelnd, wird aber bald wieder aicber. Nacbträglicbe
In ähnlicher ^Vei8e wirkt das Mittel aneh auf
Hunde ein.^ Fünf Minuten nach der Einspritzung in
den Magen «rbc0 der Gang dacaalben wankend, und bald
darauf schlafen \.ue ein. Dia Jktanfraquau wild aar
unwesentlich mni\ifizirt. Betrug dieselbe vor dem Ver-
suche IG in der Minute, so sinkt dieselbe bei dieser
Narkose nur Ml' 12 , ciue Differenz, wie sie auch im
oorauilen 3chl^ beobachtet wird. Wird jedoch eine
tStUcheltiMitfgereiebt, ao erfolgt der Tod ohne Krfimpfe
oder Erbreeben durch Beeintrichtigung dar Baapimtioa.
Die Herzfrequenz, die sowohl am Herzen in aitn,
als am isoUrten Froschhori^cu unter dem Einflüsse des
Faraldebyds beobachtet wurde, nimmt auch bei sehr
grossen Gaben nicht merldich ab. Dagegen wirkt daa
Chloralhydcat attrk auf daa Herz ein, vermindart sohoa
in kleinen Gaben die Frequenz der Schläge und baiwirkt
in grö.^Bürt'n Ilorzstillstand in Diastole.
Das Taraldehyd setzt auch in hohen Dosen und
bei der tiefsten Narkose der Tiere den Blutdruck nicht
banb, waa daa Cblonlbydnt anolt in klaiaen Qabaa
in badeatendar Weiae tlial
Die EuipCndlichkcit der Haut wird durch Faral-
dehyd herabgesetzt, wahrend die Beflexerregbarkeit bei
hypnotiacben Dotaa iatakt bkiU^ ent bai tMieban nS-
gäboben triid.
YoD UntariiantzeUgewab« nna «irfbigt dia Baaeiption
des Paraldehyds schnell. Es trf t<'n ilicselben Wirkungen,
wie bei der Binbringong in den Magen, auf. Doch ver-
vnaebt «• dar Ii^jektioanrttlla SahaMnan.
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Die Versuche an Menschen erf;abeo, dass bei
icn bisweilen schon 1 Grm. ParaUlehyd heruhigend
nirkt, während kräftige Männer oft nach 4 Grm. noch
oidit MUiefen. Eb mit behias behafteter Kranker er-
hielt 8 Grm. in 3 pCt wässeriger Lösung auf 3 Gaben
in '/iSti^ndigen Intervallen Terteilt Zwei Stunden nach
der letzten Gab« um 6 Uhr 30 Minuten naohiuittags
■cbliel er eio und erwachte am folgenden Morgen um
5 oho« data ein« Nachwirkung eintrat.
Die Dosis für einen Menschen dfirfte das Dreifache
des Chloralhyi^lruts betragen. Jedenfalls kann man, wie
Verf. angiebt, « ir;prn Erwachsenen 10 Grm. Paraldchyd
auf mehrere Eiuzelgaben verteilt verabfolgen, ohne irgend
erkebfiehe StSrusgen zu Terunaoken.
Dil' geeignetste Form ist eine etwa SpGtig^ wiM»
rige, mit Zucker TersQsst« Lösung.
HofTcntlich zeigen bald nusgcrjcluitc klitiiselic Untcr-
aachongen, das« duirch diese« Mittel eine wesentliche
und dMMnde BmiclMiniiig das Anneischatzes ge-
Comparaison des eaux artificielles et des
eaux gazenses naturelles. Par M. Dnrand-
Atrdel. (RcTue hebdomad. de Thcrap. IG, 82.)
Verf. nueht aaf die Macbtaile anfmerkaam, di«
dureb den dnoniieheo Oebnueh kdnatlieber koblenaauTCr
Wässer prjtstt'hen. Der utunittelbarste Einfluss, den die
Kohlensäure ausübt, ist ein die Vt^rdauutig befördernder.
£r kommt zustande duch einen Reiz des Gases auf
deo Megfu. Br Termadelt aieh »ber in da* Gegenteil,
■obald der Oebraanh «tark ImblemAerehaltiger kttaat-
lichcr Wässer lange fortgesetzt wird. Denn in diesen
befindet sich die Kohlensäure unter starkem Drucke,
und ea ist erklärlich, dass das rapide Freiwerden des
Oaeea im Magen eine Auadehnong dietea Organa, und,
wann blofig wiederiieh, eine bleibende Dilatation im
Gefolge haben muss.
Anders verhalten sieh die natürlichen kohiensüure-
bid^lgim Wässer. Si*; entlialtea aowobl freie Kohlen-
alara ala anch doppeltkohlenaaiire leap. kohlenaaure
Sehe. Aber die KöÜenainre eotweiobt ans ihnen, viel-
leicht wegen einer molekularen Einverleibung, die wir
künstlich nicht bewerkstelligen können, viel langsamer
und durchaus nicht in so heftiger Weise, wie bei den
kfiaatUchen Wäasotn. Deawegen kdnnen aie im Magen
die reinen ^Hrkvagen der KohlenAue inaaem.
Es lässt sich deswegen als allgemeine Regel der
Satz aussprechen, das?, je weniger ein kohlensaures
Waaser braust, um so empfehlenswerter, haihaiBer nnd
liiig^ fortaetsbar aeiae Anwendung iat.
hn gewShalkdien Leben hilt man dae ümgekehtte
fBr richtig. Daher kommt es, da»s z. R. ein Walser,
wie das Appolinaris- Wasser, das man die Kühn-
heit hat, für ein natürliches aoasugeben, und das, wie
Chatin naohwiei, niehta andeiea, ala ein durch EinfQhrang
TOB EoUenainn unter Druek hergeatdllee kCnetHehea
Wasser ist, Verbreitung findet
Zu berücksichtigen ist auch der Unterschied künst-
licher und aatfirlicher kohlensäurehaltiger Wässer hiu-
akhtUch der aohnerzatülenden Wirkung auf den Magen.
Ba iak bekamt, daaa die Kohlemlnre aniaCheairsnd
wirkt Aber bat immer lassen die künstlichen Wäsi^er
diese Eigenschaft vermissen, während die doppeltkohlen-
sauren Kalk besitzenden und an Kohlensäure wenig ge-
haitieichen natüiiiehen Wiaaer aediiend auf die Jihgen-
«aad «iairirkiiii. L. Laivia.
Innere Medizin.
Tebcr Bronchiolitis exsudativa und ihr
Verhältnis zum Asthma nervosiuu. V«« fl.
Cnrschmann in Hambarg. (DaatadL Arddv i küa.
Modiiiu. .'52. Bd., llft 1. 2.)
Verf. hatte in Hamburg sehr häufig Gelegenkeit,
eine Erkrankungsform der Bronchiolen zu beobachten,
welche er ala Bionchiolitia ezaudativa bezeichnet «ad «b
sehr hittigeVraaehe dea aelraadirea Aatbma nerroNMliHi.
stellt Die Krankheit, welche V- rf a!s w..hl-rhamkterilirt
bezeichnet, verläuft fabt immer exquisit cbrooisch osd
zwar teils für sich bestehend, teils mit chrouiscIieD Af-
fektionen der gröaaereo Bronchen oder aeitoer deiLtu-
gen ▼argearilaebaftet la Betug auf GeaeUedit od«
Alter hat die üutrrsuchTiiig nichts Bestimmtes ergeben;
olle Altersklassen wurden in gleicher M'eise ergriffen.
Aetiologisch spielt die Heredität eine gewisse Rolle, Du
Kiankheitabild ähnelt nach vielen iUchtnngen hin den
dea eaaentiellen Aithma nervoanm. Fkeie Zeitiinaw
wechseln mit asthmatischen Anfällen. Als Komplikatio-
neu treten auf chronische Bronchialkatarrhe und wkan-
däres Emphysem ; tuberkulöse Infiltrate sind sehr selten.
Während der aathmatiaehen AnlZlie iat die Zahl dar
Respirationen vielCMb nicht vermehrt, aoadeia hInIg
sogar vermindert; M bestallt vidfiwh «iqaitit tll(bl>
torischo Dyspnoe.
Sehr cliarakt«ristisch sind die Sputa: dieselbea
bieten bereite dem blossen Auge ao viel ChacakttnitiF
sehe«, daaa sie ala diagnostiaeh avaaehlaggebend ffer dit
ganze Krankheitsfnrm gelten können.
Ihre Menge schwankt in den verschiedenen Fillen
und auch bei demselben Kranken während Terschie<leDU
Zeiten innerhalb der weitesten Grenzen, d. b. zwiichw
einigen BaalSCbln voll and '/] Liter und mehr. 8b
stellen eine grauweisso durohscheiuende Masse dsir von
äusserst zäher, hühnereiweiasähnlicher Konsistenz. Sie
schäumen sehr stark, wobei aich der Schaum Tage Isog
unverändert erhSl^ und aind ao afib, daaa man aie bdai
Abgiessen belieinger Mengen ans dem Speiglas nut dir
Scheere abschneiden muss. Wenn sie IS -21 Stundea
gestanden haben, werden sie flüssiger und schlietilicb
grasgrün. Im Sputum suspendirt finden sich zahlreiebe
festere Massen, teils fomloae Ballen, Flocken, KltW-
eben, teile geformte Gebilde von veraehiedeBsr Gadn
und Grösse. Unter diesen wird eine sehr aufTslIeode
Art von Bildungen fast nie vermisst, die, wie sich leicht
erweisen iässt, aus den feinsten Bronchiälverzweiguogeii
stammen und ala Auagäsae derselben mit einem 'n»
ihrer Schleimhaut griiefertea gans eigenartigea Sebtt
zu betrachten sind. Schon für das blosse .Vuee »uf-
fallend sind in fast allen Fällen Mengen von bald sag(>-
artig durchscheinen diu. i ald weniger durchsichtigen grsa-
weissUchen oder geiblioh gefleoktsn oder ganz gito
feinen FIdchen von versehiedenem '/a — 1 Un* Csnk-
messer und gleiclifalls sehr variabler (bis zu 2 und nwb'
Ctm.) Länge. Danebon finden sich sehr viele mit dün-
nen Fäden. Man kann an ihnen bereits mit bloesea
Auge eine feine Qnerstreifiiag oder eÜMO aie der Üky
na» durebtiebenden weissliehea SCrcifea bsebaaUssi
im übrigen sind sie sehr zäh und so elastisch, dsssii*
kaum zu zerdrücken sind und bei nachlassendem Druck
sich wieder in die alte Form susaninaaai«hea. Mikr»-
skopisch erscheinen sie viaUheh gewunden und |
gelt, selbst spiralig. An viden dieser „Spii ~~
Spiralen* bemerkt man am Ende oder in der IßU*
eine Lockerung oder gänzliche Auflösung der Wladis-
gen in bttndel- oder büschelfSrmiger Anordnung »o, dl*
steUenwelae di« Fäden paiaUel zu vedaaiai Mhä»
IM« SdMtaoB der Spiialen ist
699
ir«Big«r atark mit Spindel* nnA Kaiidien«ii dnnbsstxi
In der die grüberen Spiralen raoi*t cinhiülieiiden nmor-
pben Scblciinbaut aind namcDtlich die KuudzelitMi vio]-
tn6h to gedr&ngt, doss hierdurch die Spirale vollständig
vordeckt ist od«r nur duieh kÜMtliche Aufbeilung det
Piiparates (dareh Lerttloie) oder geeigneten Draek mit
dem Deckglas sichtbar Rnniacht werden kann. Da-
xwtechen tiaden sich zahlreiche Charcot'sche Krystallc.
Ebenso häufig «I» die beeohriebese teigen die Spiralen
«bs viel kompUtixteie Zuteauneuettniig; tot «Uen ftUt
dann ein feiner hetlgllatender Faden auf, der sieh dareh
die Mitte der Spirnlc iVirer Längo nach hindurchschlän-
gelt. Dieser Faden (Ceotralfaden) ist von noch ziiheror
KoiisiBtcnz, als die Substanz der Ilauptspirale, ko dasa
er dem Druck dee Deckglaiei weit iänger ala dieae
wiadantebt Der CentnlCsdeo pf^gt von dar ilm Hin-
gebenden Spirale stets scharf gesondert zu crachcinen.
Diese Spiralen entstammen den Bronchiolen und
lassen sich Sei geeigneter Behandlung als 'v^irkliche
Köhren erkennen, die noch lufthaltig sind; sie verdanken
ihre Entatebusg einem exsudativen Prozess in den Bron-
chiolen, haben aber niobta zu thun mit den belcannten
Ausgüssen der feinsten Bronchen bei der Pneumonie und
der Bronchiti.'i rroupusii. Wnlir-ii-heinlich steht die cha-
rakteristisch spiraligo Drehung der die Bronchiolenaus-
güsse zusammensetzenden zähen Masse in Beziehung zu
du Knnflndnag der feineren Bronchiolenaweige in die
grSberen, welche in spiraliger Anordnung ttattflndet
Unzweifelhaft stehen die Spirainn in direkter Be-
ziehung zum Auftreten der asthmatischen Anfülle, und
wird ihre 'Wirkung ntitrr^jtützt durch die Kontraktion
der BiBgmaakttlatnr der feineren Bronekiolen. Jeden-
fidit lahweben die an 'dieaer beaebriebenea Kraakbwt
leidenden Indivii!t:('n in grosser Gefahr asthmatiscli z'.;
werden. Die Kr)6Lulle dagegen sind lediglich acciüeu-
teUe Gebilde, welche aus den lymphoiden Zellen der
Bronebiokogerinnsei durch rflgreaaiTe Metamorpboae ent-
ilabMi nnd ala aAlteraprodttkte dar Spiralen* nifia-
ftaaen sind.
Therapeutisch empfiehlt Verf. neben den Narcoticis
(Chloral, Morphium) .lodkaliuni, Ipecacuanha, Ajiouior-
pihin und Inhalationen mit Kochsalz-Natron. Sicher
iriAt ein dauernder Luftwechsel.
In einer in demselben Heft erschienenen und den-
selben Gegenstand behandelnden kurzen Mitteilung von
F. A. Zenker, wird die gleiche Beobachtung, welche
Zenker in einem Fall von Bronchialaathma achon früher
machte, mitgeteilt Zwischen den Beobachtungen beider
Autoren besteht völlige üebereinstimmung. — tt —
Zur Symptomatologie der fkinktioneUen
SMmnf en des Heraent. Ton Prot M an^Ueno
IQ Genua. (Cbl. f. d. med. "Wiss 82.)
Terf. wendet sich gegen den alten klinischen Satz,
dlM die organiachen Veränderungen an der Mitralklappe
im irahl ebanktviaiiten Symptommkmnpk»; amtoUF
aebes Gerluseh an der Spitze, VeraUtelning dea u. Pol-
ffiüiialtoDB und exzentrische Hypertrophie des rechten
Ventrikols" erzeugten, während den funktionellen Stö-
magtn nur das systolische Geräusch an der Spitze zu-
UoMi Ztt letsteren rechnet er nicht diejenigen funkfcio-
wÄoD HitraHnaofliKiennn, welche bei Diktatioii dea
finken Ventrikels vnrkommcu, da dieselben doch immer-
bin auf einer organischen Erweiterung der venösen
Klappe beruhten, sondern lediglich diejenigen Fälle, wo
dei Klappea» und der MuakeUppant abaolut intakt
wIm verC behauptet nun, daaa er snch in eolehaii
Fäll'^n vor. systolischen Geräuschen an der Mitralis, die
mau allgemein als „accideutelle oder anorganische" be-
zeichnet, gleichzeitig Hypertrophie und Dilatation des
rechten Ve&trikela neben Ventfakung des IL Pulmonal-
tons gefunden habe, und 3. nicht nur in FXIlen von
Chlorose, wie dies bereits von Gorhurdt und Seit/,
gefunden war, sondern in BÜmmtlicheu Fillleu
von unorganischen Geräuschen an der Mitralis.
Dieae Thataaohe (daaa auch bei anoiganiacbeB Ge>
riuechen üeberftllung dee reohten Henena und kleinen
Kreislaufes zu Stande kommt) beweise, das.") die Ent-
stehung der anorganischen Geräusche abhängig ist von
der funktionellen Unfähigkeit der gaannden Klappe^
daa Oatiom venoaum au aohlieaaan, in Folfs irOTon eioa
Rftdcwelle wihrend der Sjratole aoa dem YeDtrifcel in
das Ostliun str'mt. "Wenn diese funlctioneHe Klappen-
störung nur kur^r Z( ;t ihiuert, SO findet keine Ver-
änderung statt, 'Mihi :ilji'r die genannten bei längerer
Dauer deraelben. Liue wichtige Konae^oens dieaaa
kliniaohen Fandet würda^ er lidi baaatigto (Bat)» dia
Diagnose der rheumatischen Endokarditis betreffen. Nach
des Vorf.'s Angaben kommen im Verlauf der Poly-
arthritis rheumatioa und in Folge des oligämischen Zu-
standes 8 ymptomeukomplexe am Herzen vor, welche
eine Entscheidung dasfilMr, ob anatomische Veränderun-
gen an der Klappe Torhanden aind oder nicht', nicht
zulassen; erat in der Rekonvaleazenz werden wir aua
dem Bestehenblciben oder Verschwindnu der Erschei-
nungen nach Heilung der Oligämie entscheiden können,
ob Endokarditta vorlag oder nicht
[Bei der OBineotaa WiahtiiEkait dieaei Frage wiran
die Angaben dea Teil*B von hohem Werte, wenn de
sich in vollem Umfang (ji-stiLtigten ; indess kann Ref.,
auf eine grosse Anzahl einschlägiger Beobachtungen ge-
stutzt, Tersiohern, dass er niemals in Folge acciden-
tellen Qecäaaohea an der Hitnlia «ine Hypertrophie
dea reehten Teal^ikala hat cnataade kommea
schon; f !ne üeberfüllung des kleinen KreisIaufeK uher
kann /.u^1taIl(lM kommen, ohne dass sich Hypertrophie
des reell, r. \ rntrikels ausbildet Selbst die Verstärkung
dea IL Pulmooaltona iat, wie ilin Sektionen wiederholt
belehrt haben, nodi Inin ahaohit rioheraa Kanmeialieii
einer eingetretenen Hypertrophie.] — tt —
Erstickung durch Spitlwflmer. Von Dr.
SchtNchctkin - Kjäsan. (Jeahe nedjehiaja klinitadiea-
kaja Gazeta 23, 82. Kussisch.)
Ein Rekrut wurde wegen Verdacht auf aimnUlta
TaubatnBmheiit ine ^^Twnemanti-Iiavdaebnfblioapital
aufgenommen. Am 18. Tage nach der Aufnahme starb
er plötzlich, nachdem kurz vorher bedeutendes Schwäche-
gaflihl, »ehr beschleunigte Respiration (G8 per Minute)
und dcutes Lungenödem aufgetreten. Der Grund fand
sich erat bei der Saktido: Dia Erscheinungen am Oeluiii
and den Brostorganen wiesen auf Eratidcuogatod lün,
«nd beim ErSffnen des Kehlkopfea fanden eich in dem-
selben 3 erwachsen«! Ascariden. Ausserdem wurden
noch in der Speiaeröhre, im Magen und Darm im ganten
84 «rwMhaem und junge Spulwürmer gefunden.
0. Pcteraen-StPetfliabaif.
Chirurgie.
Ueber pareuchyuiatöNC IiUektionen von
UeberosniiumNüure bei Oeschwulsten. Von Dr.
Oskar Delbastaille. (Aus der chirurg. Klinik Prof. A.
V. Winiwarter's zu Lütticb. — Cbl. f. Chir. 48/82.)
Bei einem Manne mit einem kiudskopfgrossen,
weichen Sarkom in der rechten Balagegend, daa auf daa
ianigata mit deo groaaan Qeflaaaa «aaNamii deaBal-
ses verwachsen war, und deehalb nicht exatirpirt wer-
den konnte, versuchte Prof. v. W in i warter paren-
chymatöse Injektionen von Ueberosmiumsäure.
(Während 14 Tagen wurden tiglich etwa 3 Tropfen
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einer 1 pCtigcD wässerigen Lögung mittols der Pravu/'-
•ohen Spritze io die GeacbvruUt injizirt Nach Verlauf
diflwr Zeit war das Neugebilde vollkommen ^gtfVtcht ;
die IBOrtUisnrten Partien eatlaerteB lieb, mit^rösem
Eiter gemengt, durch die Tncidontwanden der Ilaut.
Diese letzteren vernarbten rasch, die lofiltratioD nahm
von Tag zu Tag ab, und einen Monat nacb der Auf-
nahme dei Fat war der Tamor spurlos verscb runden.
IKe Haut Uber demaelbezi war absolut intakt geblieben,
es waren weder lokale EntzünduDgssjmptome in der-
selben aufgetreten, noch hatte d-^r AllgemeioCMtud IID
Geringsten auf die Injektionen reagirt"
Seitdem wurde die Ueberoamiumsäure mit gleksb
günatigem Erfolge bei einem inoperablen Sarkom der
Schultergegend (Rezidiv nacb Exarticulatio humeri), bei
multiplen Lymphomcu da Ilalsos, bei skrofulÖHer Ade-
nitis cervicalis n. s. w. angewendet^ während bei karzi-
nomatösen Drüsengeschwülsten ihreWiricvog Tenagte. Die
Doais der injiairten FlQaaigkeit wurde bis auf eine halbe
Pfavai'sche Spritze der IpCdgen Lösung gesteigert.
,Der Hauptvorteil der Ueberoamiumsäure scheiut
darin xa liegen, dass die normalen Gewebe durch die-
•dbe wenig oder gar nicht aflishi mrden, ttnd dam die
Wirkung auf die Injektionsatellp lifs<^lirri!il;t Mcilit Die
Lymphome, die wir monatelang vergeblich mit allen
möglichen Mitteln behandelt hatten, verschwunden in
Folge der OamiamBiure-Iojektioaen, ohne daas jeaala
«Bttüadlklie Reaktioii der Haafe «iogetraMn wInl* Gr.
HoqittalkasnisHk. Von Dr. E. Kyhtst, ilte-
IW Ordinator des Marine-Hospitals in Nikolaew. (Mit-
teüung a. d. Jahresbericht d. weibi. Abt. d gen. Uosp.
pro 1881. — Medizinische Beilagen mm IfuilM^aar«
oaL Oktober 1883. KuiüacL)
Dar vm S87 Vatientiiuiea rnnfeaaend« Betieht tnädOt
folgende interessante BeBchreibung eines Falles voa Sk>
strophia v eeicae urinariao, der noch dadurch an Sel-
. tanlieit gewinnt, dass er mit Gravidität komplisirt wurde.
A. M. 21 Jahr, enoheint beim Eintritt m i. Not.
1880 woU gewaebBen und recht gut genihrt. KSrper-
llnge 158 Ctm. Am üntericibe findet sich ein Defekt
des mittleren Teiles der unteren ü&ift« der Bauebdecken
und des vorderen Teiles der Harnblase. Die TV, Ctm.
breite^ 6'/, Ctm. lange hintere, duokdUoto Wand der
Harnblaae ist halbkugelig vorgewSlbt und Ton allen
Seiten mit den Bauchdecken vcrwachscc. Auf der Mu-
kosa sieht man die EinmündungtstcUe der Uretheren,
fhnn nchter 2 Einmündungen besitzt Aus den Oeff-
mans «ntleert aieh baatindig taUa tnptta't Utk atnthlaa-
ftlnmg Harn. — Tom uatereii Randa der Blaaenaelileim-
hftut zieht sich eine 1'/, Ctm. breite derbe Ilaut-
partie zum Introitus raginac. Vom hinteren Rand der-
salbn bis zum Anus 6 Ctm. Die grossen Schamlippen
i&id mur rudimentär eatwifikel^ di» klaiiMa LaCnn ni»
anek daa Hymen fthtan ToUkoimneD. An Stdla der
Sjmphisis o?s. pub. findet sich ein Defekt von 5 big
6 Ctm. Ausdehnung. Am Scheideneingaag findet sich |
da totv Kndegewebsring. Scheide und ütaniB normal.
Frt. meht die Hilfe das Spitala mgoi liiaigat
dturah daa Hantrihifeln Tenmaehter Exeoriationen an
den Oberschenkeln und Genitalien, und wird dieses üebcl
durch das Tragen eines cntsprecheoden ßezipienten ge-
liobvn. — Menstruirt ist Pat. rflffflmiiljg latt «a. 5 Jl^>
no, zttlAUt im Oktober 1880.
Im ITai 1881 «nebnat Fkt wiederum im Heepital
nnd zwar als Hochschwangere (I) und nacb einigen
Tagen trat die Geburt eines sieben monatlichen, normal
gebildeten MUehena ein. Die Wehen zeichneten sich
dnteh Sdkwiohe a«a oad Tarüaf die Qabort erat dann
«ingang
Als Folge der Geburt hat Pat
Pnhps«
uteri acquirirt, der nur mit Mühe zurückhaltbiritt Mgdi
hat Pat. das Einfllliren des Pessariums gelernt ml jUk
sich zufrieden. O. Petersen-St PaMbui^
Fremdkfirper io der Harnblase. Von ivr
W. OrlOinky- Warschau. (Gai Lek. 30/«2. PoId.)
Ein 24 jähriges Mädchen führte vor Jabrea lu selbit*
mSrdsriaohem Zweoke eine Haarnadel in die UiiaUsMi
Fortwihrande« Hamtiiafeln, Abmagerung, Sehmenta ii
der Gegend der Blase und Urethra, Metoorismus, Urin
dunkel, stinkend, mit Eiter und Schleim. Mit dem Ka-
theter findet man einen grossen Stein. Nach DUatatioo
der Urethra (Simon'aohe DUatatorien), wurde dia
StmneitrQmmflnug mittelat «aer Konttange ausgefldirt.
Nach dem konnte man eine beträchtliche Menge tob
weichen Steinstückchen und Sand entfernen ; mit
diesen andi eme ganae HUfte der Nadel, die schräg in
der Biaaa lag und diai« io 3 Stegen teilte; die iwaüs
Hälfte war lerbrochen nnd wurde lemmt du ,
Steinstücken herausgeholt In zwei Weel
merung; die Untersuchung erweiat daa Yo
noch einea Steines» der swat Tiegs dttaaf «pootsn eli-
minirt ward«.
Im tweiten Falle flihrte eb geiateskrankar MJik.
rigcr Cand. med., der in der psychiatrischen Abteilosg
sich befand, vor 10 — 12 Tagen einen Fliederzweig is
die Urethra, nach seiner AngalM^ nm eine Urethrastriktur
wefsn sciunenhaftcn Uriairene m dilntiren. Beim Bia-
nhren zerbraA der Zwdg, und die HenosBalime wodi
unmöglich. Die Katheterisation, welche sehr leicht vot
sich ging, erwies nichts, so wie auch der Thompson'iche
Krtketer. Nach einer Woche wurde mittelst einea ge>
bogeaen» fenaterhaltigen Endeekepa nntersudit nadava
bemericte ana einen einife Centimeter langen Zweig wi
der linken Seite in der Nähe des Fundus; nach HcrsiiJ-
nahme des Endoskops wurde der Fremdkörper mittaht
des Collinteban bslniniaata entfernt.
Frans Rnbinatein • Waracbaa.
Fractnre of catheter in the ureflira. By
Erskine Mason. (The N.-Y. Med. Reootd. Febr. 81)
Ein Arzt führte zu M. einen 43jlhzigea hti
welchem der Venmeii ttiuM^ woidaa mmt; eine eikt
enge Striktor mitWIst einee dUnnen MetallkefhelBS
durchgängig zu machen; beim Tlerausziehen des Instru-
ments fehlte der gekrümmte obere Teil. Da Pat. den
Urin nur langsam träufeln konnte, machte M. erst des
Versuch, ob das fehlende Kathetatst&ok durch Sondm
in der HanrBhre nachgewiesen weiden konnte. Alt dss
niisslang, wurde die äussere Crethrotomie , die doch
wegen der Enge und Rigidität der StrLktur notwendig
war, vorgenommen und dann wieder nach dem verlore-
nen Sti^ok dea Katheten gesoeht; dooh blieb das Ba-
snhnt wiederum erfolglos. Da Patient obne jegüehe
Schmerzen noch sonstige Beschwerden war , so wurde
nur die gewöhnliche Nachbehandlung der Striktur vor-
genommen. Etwa 3 Wochen nach der Operation sticss
man plötalioh beim Paaeiven der Uretbr» mitteilt «iMr
Sterken ICetaOaonde anf einen harten, reibeaden Qipfr
stand. Am anderen Morgen Icam ein zwei Zoll Inf
Katheterstück an der Perinealwunde heraus; ea 1^1^
sich, dass der Metallkatheter an seinem aolmiekllB
Tellig wo daa Aage aageinnolat; «bgebroohea imBp
II. glanbt mit Recht, dese der Arst BidiC mHiM
Katheter durch die Striktur in die Blase cingedrangea
war, sondern in dem weichen Gewebe eine falsche Pss-
sage sich gebitbnt hntte. Aus diesem Gewebe fend diW
wiederum daa Katheterstück langsam sei
1K SehoU-l
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iji Einderkrankheiten.
Die krankhaften Terfindenm^en den
aohens, des KehlkopfK und di r Luftröhre
i einigen akuten lufektioniikraukheiten.
OD Dr. Eduard Löri in Budapwt (Jafarb. f. Kinderh.
nX. Bd. 1. lieft)
Bei Morbillon «Tschcint 12 — 3G Stunden vor
Atttbradl des Exanthems auf der allgenieiueD Decke
■iiM diffiiM od«r OMÜtolfiM Hjperiinie der Schl«iiiUi»ut
de« ItMiMBt, Kehlkopfr and LaftrShn. Di« mukulSM
Hyppräiuic ist auf dem weicht-n Oauiupvj, \'i liiin, Zäpf-
chen und GaunieDbögen die häuti^rn; Form, die ditTuse
an den Tonsillen und der hintert^u lUchenwand. Nach
1 iua IS Standfla tntao auf dar hvpaiimiaahan SeUaim-
Ittnt griea- Ina nobakeragioiM npeh aof nad xwar
in der Regel zuerst am freien Ranilti di» einen oder
anderen Arcu« palatoglossug. Mit oder kurz nach Auf-
treten des Exanthems beginnt eine stärkere Kxsudation auf
dar SaUainbaut doa Pharynx, Larynx und der Trachea,
,iiitt raaehar Abatoaaung des sie bedeckenden Epitheta,
sodass dieselbe ein samtnet-irtii^ c loi-kortt-ri, glciclimüssiß
rotes oder blass und dunkeirot K*'1eckte» Aussehen bs>
kommt" Im Laryax und in der Trachea tritt dieser Proma
gawftbaliob heftiger auf «I« im Pharynx. Blutungen
adar klein« Ekchymosen kommen sehr selten vor, häu-
flfV aneheinen seichtere oder tiefere katarrliali$('li>- Ge-
aehwfiie besonders an der Vorderfläche der hinteren
Kehlkopfwand, an daa Spitzen der Sautorini'scheo Knor-
pel, an den hinteren Atwcbnitten der Stimmbinder.
Gerhardt sah öfters follikuläre GeschwQre an
der hinteren KL-Llkoj.fwand. Durch Schwellung der die
Geachwüre begrenzenden Partien entsteht häufig die ge-
fährliche Stenoaa dea Lujnx. OIpbtiieiHfa kann sieh
in jedem Stadium iJit M:i^('rn hinzugesellen uud fr-
scheint gewöbnlioh /.uersl im Larvnx oder zugleich in
der Trachea, selten zuerst im Pharynx, wie die genniaa
oder andere Krankheiten begleitende Diphtberitii.
PtBgaoaliaah iat «tn itlrfcem oder aebwieh«Ma
Auftreten des gteiclui'r'c ; peführlich bleibt
der akute Katarrb bei joagan Kinderu stets, sehr un-
gfiaatig ist du« VorkoiBBUB von follikulären Larynx-
Gaaabwüren, die Kinder gaben meiat ao Tuberkoloae zu
Gmada.
Therapeutisch wird Bettruhe, plrii^hmässige Tempe-
ratur, reiue Luft, Vermeiduitg irritirender Speisen
und Getränke und häufige Darreichung lauwarmer in-
differaoler FiBaaigkeiten empfoblen. £ine beiondere
Ifadlkation iat nanStig , Tor All«n warat Verf. tot den
üblichen Kxpektorantien, da sie meistens ätzend wirken.
Bei hochgradiger Laryuxstüuose i&t die Tracheotomie
Vinrsanehmen Ein üeümittel gegen Diphtheritis giebt
m Hiebt; beacbrialtt aia aieb aUeia auf den Pbaryni,
M» aiad lahahtioaatt an »^en, da durcb den Zer-
attnboilgHtnlll leiebt kleine abgelöste Partiliolchcn bei
dar Inspiration In die tieferen HespirHtiunisorgune ge-
langen und dort Infektion erzeugen können.
Bei Searlatina wird Toraftglieb der Pbaijaz ia
llftlaidanachaft gezogen; die ScUamhant deeidbea ct-
Bcheint 12 — 36 Stunden vor Ausbrurh des Hautexan-
thems diffus rot oder fleckig gefärbt, um mit dem Er-
acbeinen des allgemeinen Exanthems meist abzublaiMD.
Siaa iataoaiTera Scbwaliung und Rötung dea Gaumena,
mpfebeoa, «ae oA brettaitige HIrta dieaer Teile laasan
stets auf schwere Veränderungen schliessen, welche je-
doch häufig mit Ausbruch des allgemeinen Exanthems
pim nach einmaligem Brbrecheu plötzlich vou selbst
▼«nebwiadea. Kidbt selten bemerkt iBaa auf der Pba-
ryaiMihlaiahaal rata Punkt«, die lidi an UnaaBgroaeen
Hakala vnjpSMaiBi aaf denn Uitta nah KaSkhaa ar>
I beben, aodaaa man glaab^ Hoirbillan nu liob zu haben.
I Am eraten Tage dea BraebelnPBa dea Hautexantfaems
zerfallen die KnStoben, und, falls sie dicht gestanden
haben, können die Tielen kleinen Geschwilrchen f&r
Dipbtberitia ImpaaiND.
Nach Ansicht der meisten .\utoren tritt Diphtheritis
am 0. Ti'ue, nach der des Verf. 's am 5.— 10. Tage oder,
etwas seltener, in 1 — 4 Togen nacb Ausbruch des Haut*
exanthem» binsu. Die Dipbtberitia bei Scbarlaeb untar-
scbeidet aieb tob der bei Maaera oder der genuineo
. dadurch, dass sie äusserst selten nach dem Larynx oder
tiefer sich verbreitet, und dass die Membninen nur lose
auf der Unterlage aulliegen, sich leicht mit Zurück-
lasaen von SubstanzTerinat ablöaen. Bi bilden aieb tob
neuem ICambiBnaB nad bei mebmaliger 'WederhoIuBg
dieses Vorgang« Tertiefen .sich die Sulistanzverluste oft
bedeutend. — Gangrän der Mund- und Hachenscbleim-
baut kommt selten vor uud daaa meist mit der dar
Haut» der Matee, Testea, der gioiaen Sobanlippae sn-
sammen.
Prognostisch ungünstig ist die Komplikation mit
Dipbtberitie, noch ungünstiger mit Gangrän, bei der sieb
therapeutiseh an besten AusspQlangen nit alkoboUialti»
gen FiriBsigkaitaB erwiesen liaUen
Bei Rubeola aiabt die Schleimhaut des Pbarjnx,
Larynx unddarTkaehaa antwadar gleiehflItailgliTperlmisab
oder fleckig aus.
Bei Variola treten die Veränderungen der Schleim-
baut der ersten Kespirationswege erst im Stadium
eroptionia auf und zwar bilden aieb Puatala, welcbe
niebt so gfosa and so prall gefBllt abd, wie die auf
der allgemeinen Decke, und welche nach 2 — 3 Tagen
eintrocknen, soda'js am 6. Tage nur rötliche Flecke
restiren. Sehr häufig konunen Blutungen in den Schleim-
hautpustela oder dem enbmnköasn Gewebe des Phaijm^
Larynx und der Traebea tot. Dipbtiieritis gesellt sieh
meist im Stndium effloresc oder nach Ablauf desselben
hinzu; gewöhnlich treten Lähmungen eines oder mehre-
rer Kehlkopfmuskeln ein oder das höchst gelSbrlieba
Oedem dea Larynx oder Pericbondritia desselben. Lata*
terea kannseiehBet aieb doreb heftige, steebenda Schmer-
zen im Kehlkopf, durch Schling- und .Atembeschwerden,
durch Rötung und Schwellung der Umgebung einer
serCallecen Pustel, durch Schwefbeweg^ichkeit «inaaiaar
beweglicher Laryn.xteile.
Bei der Therapie int zu Uerück»ichtigen, dasa maa
am besten bei hochgradig entwick'']r>':i Pusteln odar
Blutextrayaaaten Biaumacbläge um den Uala, Bia ianar-
lieh, Adstiingeatien bea. Tannin Terordnet resp. die
Punktion vornimmt. Bei Perichonilritis oder starkcru
Oedem des Larynx ist dasselbe Verfahren einzuschlageu,
eventuell die Traoheutomi« zu aaelien.
Bei Varioellen findet man entweder Hyperämie
der Sebleimhaut oder T«ratese!ta Ptiatala.
Bei exanthematischem und abdominalem
Typhus ist ein akuter Katarrh des Pharynx, Larynx und
der Trachea eine gewöhnliche Begleiterscheinung. Nicht
selten kommt ea sux Bildung tob Gascbw&ren, die meiat
an der Innenfliahe der Giesskaane odar an den hinter-
sten Abschnitten der Stimmbänder sitzen. Dieselben
verheilen sehr langsam, und es bleiben oft Funktions-
störungen wie Stimmlosigkeit, Heiserkeit etc. zurflalL
Diphtheritia oad Laiyazaedem sind selten, da^gaa
häufiger LUimnngeB dea wmchan Gaumen«, dsa PbavTiis
und Larynx. I)irr:rlb>'[) erscheinen in der S. Hälfte dea
Typhus und bekunden sich durch Verschlucken und
Heiserkeit, Aphonie, Schlingbeschwerden u. s. w. Dia
gefäbrlicbste Komplikation ist Pericbondritia des Laryaz,
welche sieb erst in der 6. - 8. Woobe der typhSean Br-
fcwMifcnii« «mg daa CaaohwOwa aatwickalt Am hia^g-^
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es«
ttea wird die Platte dps RinRknorppl» ncipr ein Giess-
fauuenknor^)«-! ocler der Schildknorppl befallen.
Dia Bebandlung der LkrjDxgeMhwQre besteht ia
AnwMidug TOB AdafariDgentieti, die der Lihmnngen io
Wdfat VSd Bim. Bei fostf^i'-iti llb r Piiißno<ip diT Pcri-
dODdritis ist am rationellsten so früh als möglich zu
tueheotomiren.
Ein mehr oder miader heftiger Katanh der Tneheal-
and LarjDgealiehleiDhsDt iat bei Pertaeaia die Regel.
Der Katarrh erstreckt sich rnpis.t auf tlpn mittleren Teil
der Vorderfl&che der hinti-reu K<>hlkopfwaad, auf den
antorhalb der Stimmbänder befindlichen Abschnitt und
die hinteren Wand der Tracheai Blutungen in der
Sebleimhaut treten hiufig auf, settener Larynxgeschwüre,
welche schnell in Heüur;^ ü!iLri;i !jri; Hcstflicii sio je-
doch nach Heilung des Keurhl.'.jstfns oder vergrössern
aie sich sogar, so ist allgt iniunc Phthise zu erwarten,
losbesoadere sind die im Verlauf der Pertussis sich ein-
findenden foDiknllren Geschwfire der Phthise verdächtig.
AaUBserst selten ist Larynxüdem und Dipbtheritis.
Bei der Therapie rät Verf., so früh als möglich
den Katarrh der ersten Kespirationswege zu behandebi,
weil nach seiner Ansicht dadurch einer Fortpflansnng
des Katarrhs nach abwärts in die feinsten Bronchien
oder T-ungi't.liirihchen vorgebeugt wird, und der Verlauf
der Fertusaia ein milderer ist und meist sich nicht über
6 Wodnn eistreckt. Die lokal» Behaadlnog besteht in
Einblasungen einer Mischung aus 1 Teil Morphium
muriat, 2 Teilen Zinc. sulfur., 12 TeiU^ii Aluniiii.; hier-
▼on werden täglich einmal 1 — 10 Coutigrm. je nach
Alter des Erkrankten aul den tieiaten Teil der
ToUnliSfar.
Syphilis und Hautkrankheiten
Lehrbueh der SyillÜliS und der mit dieser
Terwandten Srtlieben Tenerisehen Kraakhelteii. Ton Pko£
Dr. H. Zeissl und Dr. M. Zcissl. Vierte Anlog«.
Stuttgart. Verlag von Ferd. Enke. 1882.
Das Zeissl*8oho Ldirboeh der Syphilis bat sieh
im Laufe der Jahre so 7.alilrf :i-}ic Freunde erworben und
befindet sich in so Vieler iiiindeu, dass die Notiz von
dem Krs< hfinen eilior aOBOD, der vierU<n, Auflage kaum
noch der Beigah« dn«r ampfehleudea Bemerkung bo-
dfiifte; doeh modieB die fahlradieii YenBehrangen und
TvbesserungcD, welche das Booh wiederum erfahren hat,
«0 uns sur Pflicht, wenigstens mit einigen Worten auf
dieselben hinsuweisen. Prof. Zeissl hat die neue Auf-
IsfS in Oemeineohaft mit seinem Sohne Dr. Maximilian
Zoissl besorgt; aneh jionst rind betreib der liitarhwtar
einige Aenderuugen zu erwähnen, insofern diosmol die
syphilitischen Erkrankungen der Brust- und Bauch-
eingewcidu v&u Prof. Chiari, die Syphilis d»-8 Kehl-
ko^ha und der Iiacbea von Prot Schröttcr bc-
■prodhoB worden. Ein neu hin au gekommen es Kapitel,
mlohoo Gber <i\i'. Endoskopie der Ilarnröhre orieutircn
soll, hat in Grünfcld einen kompetenten Bearbeiter
gOfiandOD. Von sonstigen neuen Einschaltungen sind
honomiheben di« Abadinitte über FigmoatsjrphiUs, aber
die sTphilitisehen Ericranknageo der ferustdrGso, der
Sehaen und Sehnenscheiden, der Arterien und Venen.
Viele dankenswerte Boreicbeniugen haben ferner erfah-
ren die Kapitel über die STPhUitischen Erkrankungi-u
der Knochen, der Augen, sowie das Aber die Theorie
der Syphilisyererbung. Die Darstellung der Dualitite-
lehrc, an der die Verff. durchaus festhalten, hat eine
präzisere Fassung erhalten, die ImpfTcrsucho des „Pfäl-
aer ünbekannten" sind in extenso aufgenommen. Kurz,
mit Ansaahme der Lehre tob den aj^hilitischeo Haafc-
erkrankungen, deren Darstellung unverindert geblidbaa
ist, dürften sich in dem Buche wenige Blätter fiodeo,
welche nicht eino bssismda Baad «rkeoneo hisien aal
zugleich dem Leoer die eifirealiehe Thatsache vor Aogsg
führen, dass auch auf diesem ?[>ezic!Ien Gi'ljiete der
Pathologie während der letzten Jahre fleissig gearbeitet
und manche neue Anregung gegeben worden ist
£a wiro Jmum möglich and wohl aooh aweckki«
auf den fnhalt des Werkes hier einsngehen; dafür mSge
es stn'.t' t gi'in, einige, praktische Fragen behaadelode,
Abschnitte heruuazugreifeu, in denen Prot Z. das Faiit
aus den Schätzen seiner aussergewChoHdl MidMO El-
fahruag sioht. Bioo sokho frag« tob «adnent prak-
tischem Intereaso ist «ostrdtlg die naeh der rationell-
sten Bohandlungsweis« der Syphilis. Z. i.'jt keinedwegs
Antimerkurialist, er erkennt vielmehr willig im Merknr
das schnellst wirkende, oft unOBtbokrliche Heilmittel te
Syphilis; aber seine Beobachlnngeo und ad hoc aoge-
stellte Versuche haben ihn ron Jahr zu Jahr mehr da-
hin geführt den Gebrauch des Quecksilbers müg-
lichst einsuschränken. Denn ao vorzüglich das-
selbe geotgnot io^ die vodwndeaeB Erscheinungen n
beseitigen, so wenig vermag es vor Rückfällen der Kraok-
heit zu schützen, ja es scheint dieselben geradezn
zu provoziren. Namentlich eine zu früh, d.h. gleich
nach dem Erscheinen sekundärer Symptome ohne Kot
eingeleitete Merkurbebandlung pflegt aich ia der Foigs
durch häuBge und hartnäckige Rezidive zu rächen. —
Die Jodbehaudlung, wchhe sich nach Z. für aile
Formen und Phasen der Syphilis eignet, zeigt die Nach-
teil« des Merkurs in erheblich geringerem Grade, bür
lieh anoh s^e Terteils^ insofern es viel lai^pMM
wirkt; Pi-7i'!ivp treten auch nach einer früh/.eiticf n Jod-
behandluiig auf, aber bei weitem seltener, als nach dem ,
frühzeitigen Quecksilbergebrauch. — Die erfreulichst« '
Erfolge Mh Z. von der «xspektativen Behaadlangl*
methode, «elehe bei «lloa reseaten Flllea ae|^
rirter Syphilis ruipebracht ist, vorausgesetzt, dass keias
dringenden Indikationen zu energischem Eingreifen vor-
liegen. Allaidiogs pflogen 2-8 Monate zu vergehen,
bis dio EtaeboiBttBgOB vollständig geschwoiiden siodj ist
das aber einmal gesehehen, so ist oiae derartige
Heilung nahezu eine definitive. Rezidive, nament-
lich .'I hwerer Art, bat Z. nach konsequent durchge-
führter cxspektatiTer Belundlung nur sehr selteu ge-
scheu. Es olgBOB sieh für dio Methode aieht FÜls
von Syphilis hered. tarda, ferner ist tob ihr wenig SB
erwarten bei Rezidiven, welche nach einer vorcä neigen
merkurielleu Behandlung auftreten. Auch kann uicM
verschwiegen werden, dass sich ihrer Anwendung oft
rein Susserliche Schwierigkaitu eatg^onstoUeaj in der
Hospitalpraxis genügt sie der FordoruBg nicht, dis
Kranken ni'iglichst ra.sch entlassungefähig zu machea,
aber auch in der Privatpraxia setzt ihre Durchführusg,
wie leicht erklärlich, «Ia flieht goringes Mass von In-
telligsBS vad VertraoMi sb aoiBom Ante bei dem Po-
tieotOB Tonas.
Die Grundzüge der ZeissTschen Syphilisbehand-
lung sind also kurz zusammengefasst folgende: der
Primärafifekt giebt nur zu lokalen Eingriffen Yeraabs-
sung; treten sekundäre Erscheinungen auf, ao werden
dieselben S — 3 Monate exspektativ behandelt; zeigeo
sie nach dieser Zeit keine Neigung zur Involution, SO
verabreicht man Jodpräpamtc und geht «rst, wenn aach
diese in 4 — 6 Wochen nicht zum Ziele fuhren, an etaer
milden Einreibungskur über. In der Regel geaflgea in
diesem Falle 10 — 15 Inunktionen k 2,0 üngt. dsari,
um die vorhandenen Erscheiuuugeu zu beseitigen. — .
Es ist wohl auzuoebmen, dass die eben akiaairtea Aöa* .
zipien nicht bei Jedermann Zustimmung fiadon wwda^
itehoB sie dodk im oatsohiodeastOB WiedaB^pcMb J|j^
Digitizedbi^yjg^Ie
633
den kndlSufigen ADschauungfii, welche nam«utlich in
der modernen franzüsiscben Schule ihre kraraeste Ver-
tntnog findca; auf j«deD F«U «ber dürfeu die von
dsMB M erfahraogsniebmi Autor in dem wannen Tone
ernstester üeberzeugung Torgctragenen Aosichtoii auf
allseitige Beachtung Anspruch machen. — Was die
Fonn der Quecksilberbebaudlung betrifft, so macht Z.
Auft auMeblieHlieb von den £ior«ibiiiig«a und dem Zitt-
jMiiB''wheo Dvkokt Gebraach; es wbe erwünscht und
hteressatit gewesen, soine Abiieiguug gegt-n die interne
und gublcutaue Anwendung des Mitt«U etwas aiogehen-
dcr motivirt la sehen. Aueb mit der jetzt wieder ak-
taailen Ezeisionsrrage scheinen uns di« Varft steh «twM
aUioleiefat abgefunden zu haben.
Ein anderer therapeutischer Wisk, der freilich an
Wichtigkeit mit den besprochenen hagro nicht entfernt
konkurrircn kann, Tielleicht aber Ifandmm erwBnscht
kommt, besieht sich auf die Behundlutif^ derEpididy-
mitis gonorrhoica mit diui r^unglebert-Horaud'-
sch^B, vou Zeissl etwas modifizirtem Verbände Der-
selbe b<-st«ht in einem Leinwand -SuspenaoriaiDi das
«ine dreieckige, • konkave Form hat und wie ein ge-
wSbnlichea Saspensoriura mit einem Leibgurt und zwei
Scbenkelgurten Tersehen ist. Der Basis des Dreiecks
zuiiäcbüt beiludet sich ein Loch zum Durchstecken des
Penis und an beiden Seiteniändem je ein mit swei
Blndcheu Tersebener hoiiioataler Smehnitt Es wird
nun der IInden?ack in eine dicke Lage Watt<> rinj^chüllt
uud diese mit einem viereckigen Stück Kautschuckleiu-
wand umgeben; darüber kommt das Suspcnsuriu», wel-
cbea ao angelegt wird, das« iiaeb Befestigung des L«ib-
gutaa und der Sehenkelgarte die Bindcbea an den
beiden scitlieben Einsebnitten möglirbst fest zusammen-
gekn&pft werden. Durch diesen Verband werden die
Hodea Ctst in gleicher Höhe mit dem oberen Räude
dar SchambeiDe ToUkommea immobiliairt; er aoU acht
Tbge liegen bleiben «ad kann daaa. Mit die Schwel-
lung norh nicht gani geschwunden ist, von neuem jui-
gelegt werden. Der grosse Vorteil dieses Verfahrens
besteht darin, dass es gleich beim Beginn der EntzQn-
dnng anwendbar iat, alle sonstigen lästigen Manipu-
latioBea, wie warme Umseblige u. dergl. überflüssig
macht und die Schmerzen eiit\v>^der sofort vollstün-
d i g beseitigt, oder doch soweit herabsetzt, dass der Pa-
tient «einen Geaebiften nachzugehen Termag. Itur bei
Cl«iahMitig b«»toh«dd«t «thablieher SamenattangwitaiUt-
dung wird «mmtea Bettrahe aStig; ia aaHaiMB FlOen
tmt ein akutes Ekzema scroti auf, da« aber ^er ge-
eigneten Behandlung alsbald wich.*)
Schliesslich wollen wir nicht unerwähnt lassen,
dan das Buch auch in «ainer iusaeran Auaatattoag er-
lieUieh gewonnen bat; die (rOber fUdenden Seitenfiber-
schriften erhöhen wesentlich seine Brauchbark, it zum
Nachschlagen. Freilich bleibt trotzdem ein auslührliches
Sachregister immer noch recht wünschenswert; der Um-
AHig den Boohea btanehta durch die Beigabe eines
Mddien aidit Tennehrt «n werden, wenn sieh die Yerff.
entsch Hessen könnten, der übermfissigen Zerstückelung
d«s Textes in einzelne, oft nur wenige Zeilen lange
Kapitel mit besonderen Ceberschriften etwas einzu-
■whifakm. Bs würde dies auiaerdem noch den Yoiteil
) «ich awiMhe^ bd dar Lektüre recht listig
«, WiadadbobugeD (maa Tviglaielw a. A. die
Seiten 306 und 307 mitemander) vermeiden liessen.
— Inda««, daa aind einige kleine Aeuaaerlichkeiten, die
uns selbstverstSndlich nicht hindern, dem Buche einen
recht grossen Leserkreis zu wünsohen; dam es ihn ver-
dient, glnubon wir mit gutem Oewiasau vorsicbem zu
können. Müller.
i
*) BaCr welchar den Lait^rle);. rt '.ichen Verband ebenfalls
'raunJahflB bei Eiiidi lymitis gonorrhoica in An-
aieht, kann aieb der Kmiifchlung der Verff. nur an-
k Natflriiek muss das Suspensorium gut gearbeitet
nnd kunstgerecht angelegt werden. In Berun ist es
mter der Bezeichnung .Wiener Sospenserina" bei lastru-
mettenmacher Taseh, Doiotheeaitr. 71, wto wahiadwinlich
aach bei den obilgga AHtmoMateniUnuaiiCan. nun EraiBe
Ton haben.
Balneologie und Klimatologie.
Die physiolojETische Oxydation und die
Atmosphäre* und der Rakoczy KissingeiM.
Tob Dr. LendW. (Sep.-Abdr. der III. Internationalen
Balneol. .\a59t''IIiines7:eituiiR. Frankfurt a. M.)
Die liakoizyquelle Kissingens enthält dreierlei
Gruppen von Salzen. Die erste, die der Nährsala«^
welche das koblensatire Eiaeno^dul, daa GhlorkaUam
und den pbosj borsauren Kalk umfasst, wird zum Auf-
bau der Orcane verwandt, die zweite, die der Arbeits-
salze, diene zur Unterhaltung der Arbeitsfähigkeit und
umfasse das Kochsalz und die schwefelsiiuru Magnesia.
Zu der dritten, der der Axueiaalse, gehöre das Chior-
lithium und daa Arsen. l>at (Slsium, Strontium nnd
Barium, welche ausserilrtn [i n U In der Quelle gefunden
seien, vermehrten als Alkalien die physio'.o^iÄc:be
dation, die nur bei Gegenwart von freiem Alkuli vor
sich gehen könnte. Daher die günstigen Btiolge bei
Krankheiten, in denen die Oxydation auf« Tieftte dar-
niederliege, in der Zuckerrubr und der Fettsacht, Da-
neben wirke auch die Atmosphäre von Kissingen, die
wegen da rneben Vegetation in der Umgebung ausser-
ordentlich saneistoffrsieb seL Spektroskopisch sei ferner
ein relativ hoher Gehalt der Kissinger Stadtluft an
Chlorkalium uud Chlornatrium wahrscheinlich R-Mnacht.
Dieser Gehalt der Luft au Alkalien befördere gleich-
ialls die physiologische Oxydation. Letztere werde nicht
dadurch erhöbt, dass das atlrker alkalische Blut eine
grössere Fähigkeit besitze, Sanentoff in seine Atome zu
zerspalten uiiiJ für die Zeiten der Arbeit aufzuspeichern,
sondern dasselbe könne mehr Sauerstoff aus der At-
mosphäre aufnehmen, als das weniger alkalische. Durch
die Verdunstung in den Gradirwerkeu würde ferner der
Ozongehalt der Luft vermehrt. Nachgewiesen sei, dass
die Luft des Kissinger Gradirwerkes eine erheblich
stärkere, mindestens eine um ein Drittel slärkoro oxy-
dirende Kraft beelase, ala die der benachbarten Meersi
— Dies der Gedankengang, an den der viel belesene
Verfasser eine Meng«; chemischer uud physiologischer
Deduktionen auBchliesst, welche die Broschüre SU «ioer
sehr interessanten und leaeoswerten machen.
Lmdendorf - St Aadraasbergi
Climatie relattons of pneomonia. By Dr.
Sanden«. (Amer. jonra. of med. sciences, Juli — Baf.
in med. times and gRi. Tom Oktob. 7/82.)
1. Die Beziebttngea nur H8be «iad feat nad be-
stimmt; mit der Zunahme der Erhebung über das
iMeeresniveau nimmt die Z;ibl der an Pneumonie Ge-
storbenen stetig zu; zwar gicbt es einzelne Ausnahmen,
aber im allgemeiaea gilt diese Begel durchaus. 2. Her
mittlere jährliehe Begenhll bat keine poaitiTe Beziehung
zur Pneumonie; zuweilen fällt eine grosse Sterblichkeit
daran mit grosser Regenmenge zusammen, anderemal
eine geringe. 8. Je höher die Sterbeziifer überhaupt
ist, um so höber iat die Sterbliohkmt an Pneumonie.
4. Je grSsser die BerSlkemog einer Lokalitit ist, um
so grösser ist auch die verhältnismässige Sterbeziffer an
Pneumonie. 5. Es bes(eht eine direkt« positive uud un-
zweideutige Beziehung zwischen der mittleren jährlichen
Temperatur eines Piaties und seiaer Sterbeziffer aa Pnea»
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da es die Regel ist, dass mit einer hohen mitt-
Jabrastemperatur eine hohe Poeuinonieaterblicbkeit
fwimiiMmflUlt; die Anaiifthmeii Biod aabc Mltm. 6. Die
NIbe Kroner Waaierflielieii (dee Mearei oder tob Lud-
»eeii) niit keinen erk<Minl>;iren Eiofluss auf die Pneu-
uiouiebäutigkeit aus. 7. la Nordamerika niiumt die
Pneumonie von Ostea nach Westen zu, io Europa um-
gdmhlt TOa Westen nach Ölten. 8. Piteomonie nimmt
oeterit paribuB zu, jp weiter man Ton den Polargpgenden
•Bdv&rts ßcbt, doch mir l i> /.u r-ii.ciii bfstiin-nteu yjr^-itrti-
gmde^ von wo an sie »eiteuer und seltener wird, bis sie
in der Nihe das Aeqnmtan iaat gus venebwindet L— b*
Der Winter 1881 82 in Aegypten. Von G.
Landien. (Bcrl. klln. Wocbenschr. 44 82.)
Verf. seine Beobachtungen mit, die er im
letzten Winter in Aegypten gemacht bat. Derselbe
«vide ihm »llgeBein $1» einer der kältesten und win-
digaten gewhildert, ao daas der Gamaa der friaeben
T;uft vi(>Ifa<"h uniiingli(-}i war. Kairo kann Verf. nicht
als Wint^rstation empfehlen; demselben hafteten alle
Nachteile der Grossstadt in reichem Mass« an. Anders
iige die Sache achon mit dem ScbwefBlbede Ueluan,
dna rieh «ner rrinen, erfriaebenden Wlletenluft erfreue.
Als Stationen für Lungenkranke kämen aber eigentlich
nur Luqsor, Assiut und Assuan mit der g^'^enTiljer-
liegenden Nilinsel £lepbantine in Betracht. Lu(jsor sei
sehr wind- und staubreieb} gOnatiger und windgesohützter
Ügeo die beiden nndem, betondera du letztere, wo
allerdings die Verpflegung noch sehr mangelhaft sei.
Bei Verwendung der Nilbarken solle man nicht bis nach
Mubien hinaufdringeu, da in dem dort engen Nilthale
steta beftiger Nordwind wehe. SciiliessUch giebt Verf.
bei der Teroidnang Ton Aegypten n]s Wintentntioo xu
erwigen, dass das Klima dort durchaus nicht so gleich-
miarig sei, wie gewöhnlich angenommen werde.
L«d<adorf-8t AndwMbeig.
VeremsnachrichteiL
Sitsang der Berliner medizinischeu Gesell«
rakifl rem «. Defanbar 1881 (Originnlberiebt
der Deutschen Medizinal-Zeitung )
Hr. Kuleiiljurg demonstrirt an einem KniwheniiriiiiArAt
das Zn-^tandekommen der lli iiuiik' ilurt ii ,Syn''^t<JSE' li> i einem
Indiviilnntu. <ias lanire Zeit .m Jlalit,'iiuiii i'dttii uelitten hat.
Hr. .Srhiiiidt stellt mir* ■1er AliteiliinL: lie.s l'rof. Küster
eiu' ii Krnuken vor, welchem eine an der rechten iSeite de«
Stenium an einem 8dl fta^nnftitunde gnunüee QMnbwnlst
exstirpirt ist.
Hr. B. FrSnkel demonstrirt eine Anzahl ihm von Dr.
Sohilts (Ktfln) ttbercebener Iiistramente, welche an ihrer
Spitjse verschiebbMi lussw m DitatMiM der Strikter de.t
Oesophsfnxi d«r HamrlHire xmi de« Tbtlnennasenkanal-«
tragen.
Hr. Wernleke: ( eher eine hlüher norh nicht irekannte
Form si'htterrr Neurose. XDr einigen Jlouateu heohacliti ie
W. einen jiil.iitfen jauneu Mann, welcher von touistiieu
Kr&mpfen f;i>t il-r Ke.«auiuiten Mu.'*kiil«tiir eri^tiffen war.
I)iese KrÄmi'te li.itten einen iUmliclien Charakter wie heim
Ti i:iiiM-. traten nu kweise auf uinl hielten eine k«^''^'''^ ^c''
lan^' au. nur dass die L»auer der StosKe nithl der des Tetauu.t
gleichkam, Aa»s daa Kraftmass der Kontraktion nicht so be-
dentend war, nud daas ein aiemlicber Unterschied in dem
Eintreten der Konvulsionen atattfSuid je rneb den verschie-
denen Xuskelregionen. Der Knnke belbid sich in der
StaUi •»
law efam^OpistetoBUB mid badinte rieb tabur Arme,
riei nf dem Bettmiid n itMien. Dna wer mtelich,
weil gewiMalfaskrignvpea TOB dn Ertmipfen frri gebuebsB
waren, besonders de oberen Eitremltlten. Indeesen wer rine
nihige Haltung nicht mdglieb, und dauernd wnr PM. mit
Sehweisi« bedeckt. Die Muskelkrämpfe waren riebt schmerz-
haft, bestanden fast kontinuirlich und Heesen nnr wfthrend
des Schlafes nach. Mitbeteiligt war auch die Zwerd^ell-
mnskulatnr; der Knake kennte nicht ruhig spreeben,
die Stimme erhielt etwus Tntermpte.s. Von (trUniMrTa
waren nur er^-rirt' :i i'u'* IMatynnia myoides. Kieftrkltiime
war iii'-lif V'irluuuleu, die Intellitrenz gut. die ,\ui;.^n tumal,
dan I riniren zeigte keine Störungen. Der Krnnke l-iiltt «jt
ir>.)kkliren au diesem Zustande, der sich ganz itllaiÄl:i!i'>i ni-
wickelt hat. Er begann im Jahre 1867 mit einer Vtn.
euuinusstellung des linken Fnases, bedingt durch kruapflufte
Kxmtraktnr den WadauHUdtrisi. Di» anonM giella»
Vuses liess Jetrt tn das StSasan aicbt nMit «1 kt ntt-
Sarabel. Im Jabre 1870 waren die tenisehen P
her beide Unterextremittten verbreitet . jed«
noch möglich, allein auch jetst noch ist der Enrin bi
Stande, von zwei Personen unterstützt, .«ich zeitnriHf. M-
lieh mit kuloKMien Schwankungen, zu halanzirpn. Im Jahre
1880 zeigte sich beirita leitweue Opistotonns. Der Utbruc^
Ton Chloralhj'drat hat nnr vnrabergehend Erfulg ninit.
Onanie int mit Sicherheit auAgeschlossen. Eines llwgNl
wurde Pat. tot aufgefunden. Sektion nicht gestattet
In dein Kruiikhcit.sbilde. das bi.ther noch niebt beobachtet
ist. ist auf zwei Punkte besonders zu achten: 1. anf die loiti;-
liehe Lokalisation und ä. auf den Verlauf der Krankbelu
Der erste Pnukt i»t wiehti^,' tllr die Vorstellung roo den
Sitze de- I'r ze- - I i /..v. itv für die Art ii< r Knuddidt.
In H> /A\<i Liul eleu .Sitz der Affektion läs.st sich mit eiiii-
!,'er Sii herheit .-aireu, dus^ e« sich um spinale Erscheitjji.i.":
hau'U'lt. wclclic die>p tunusartii^en Krämpfe aui<l<"isen Was
deu Verlauf auljetriflt. .x. lKU;'l'-lt es !.ii;h um eiucn eu»-«;?
langsamen progressiven l'r 'ze-s. di r viin i!ii(>-ii na. h vbe;
aufgeKtittgen IkI. W. liillt r'i i";ir «aiir«rheiiilii h, lia-^ aue
e* bei dieser Affektion uiit < iuer si hwcri-n K^riu vnn Nfiroic
zu thnn hat. Difse .Ansieht ist um Ii bt-souilers ilailiir Ii Bai'-
gelegt, dass iu der Familie eine Diniiositinu zu ilvranitfci;
Erkrankungen liegt.
Hr. Liebreich: Ueber die RehundloDg der SypUlU.
In der kur7.en Mitteilung des Vortragenden handelt w sidi
um die Auffindung eines neuen l'raparat e- iir Bf-
handlung di'r Syphili-<. Kmiui in eiurm l',;! i'.-t Tum-
pie ist so weniy: r.» dem .\t/ii- iiii'.tii Ui l,iii/. liin/ii).:i'kuBimeii.
wie liei (li-r Helmudlr,ii_; iler S\]iliil;j, M.m hat e« hitr
« eseutlii h iuiuii-r mit ileusi Uimu Sulj>taiizen zu lliun, wekb-'
nur in verx lii.'di iiartiice Funiit n lUr Darreiohuiig i i:ii:eklwii?i
werden. M' i -einen I iitersuehuiigen ist L. von cani
meiucu Ahm Iiaiinui;eu liher die Kinfilhrnng von Substamtii
in den K-Ti^er ausi;ei;aui»en. Hei dem C'hloralhydrit
wurde 1.. von der \'(irau^-( Izunt: geleitet, dafs seine Ein
tUhnmg iu deu t »riranisuiu.s deshulli von Wirksamkeit iea
inttifle, weil sein Spaltnngsprodnkt ein bekanntes und will-
samcs ist., indem iiSmlieh das (Jhluralh.vilrat iu alkali«hn
I.ii.sung nicht existiren kann, sondern mit der
Spur Ton Alkali versetzt. Chloroform ausscheidet _
Ten L. ani^aatallta Theorie haben sich ein» Rrihsl
fatewnsanter Untarsvehungen geknüpft, dnras Basnhnls ■
d«B MisssTOrdsBtlicb feinsten BeobnebtoagMi gebSrsi, *>
X. R die Ton Hering, der in dem Urin die Chknl-
sKure nachwies. Von anderer Seite sind Terscbiedene Tbeoiies
aufgestellt worden, um die Liebreich« zu stürzen. Ttott-
dem glaubt L. noch heute mit vollem Recht die neban>ttui{
nuft«cht erhalten zu mlUsen, daas die Wirkui4r des Chlorsl-
hydratä auf einer Abspaltung von Chloroform lieruht Ueb«t-
hanpt werden, wen* man Substanzen in den Körper eiaflkit,
diese entweder zerspalten oder sie gehen anzerlegt wicdef
ftu.i dem Kfirper fort, oder sie gehen in einem anderen Kü^
per Uber. Der Organismus besitzt die Eigenschaft fiiw
partiellen Snaltung, d. h. ein Teil der Substanz kann iti-
spalten werden, der andere bleibt intakt. Nun ist rieiü'li
ilie Fraue diskntirt worden, was nach der Aufu<ihi:ie i^f
Körper in den Organismus aus denselben wird, und i^if
weist der Eine ihn im l.'rin nach, der Andere nn lr"
nii lit. Die .Sache verhält sieh jedoch ganz .so. wie etea
[;ej,'i Ii. II. uml erklärt sich dureh die partielle Spahung.
z. B. sehr deutlich der Alkohol beweist, von wek-liem Jt'
eine Teil o.xydirt, der andere unveriiudert. in den l'ria äbW"
eeht. Da-seihe lUsst sieh am .lodoform nachweisen,
n ;r /.um T. i! .^i h zerlegt, so das.s gleichzeitig .Jotl tmd Jo4'>-
lormkrystalle iiu l'rin »ich nachweisen la.>»seu. Wir
daher, wenn wir die Körper im Urin finden, daraus
den Schluss zieheu können, dass sie dadurch gewirkt
dase sie den Organismus dnrchpassiren — Es treten :
oinselne individuelle Schwankungen in der Wirknag d»A»-
seimittri ein, ud nwwr beruht ein giwaei Tail dMC*
4«r»nf, das* eine lals^ Zerlegung eintritt. Die AUiMV
Milegan den Alkohol nm so weniger. Je llager de ihs (^
bnuont haben, und es ist bekannt, dann bu «es Hoipkm*-
easem der ürgianismns immer tmempAndlicber gegen die Ze^
legung wird. Es sind >. B. beim Chlomlhjdrat KiJl« ^
kannte wo dasselbe sehr schwer wirkt, so s. B. ksi^^
Hunden, wo die grßssten Hengeo Im Urin nacbgSW»*^
werden. £• darf daher sie bebMi|Cat WMdn, daat «I^P**
Digitized by QttOsIc
685
^aiiütitar «irk>'ii iiiiiss ; dnr ( »remiismiis kfiiiii nirlil AIIhh
uf einmal zerlfijen, sunit uul.>>tr sutnrtijfe Verpitinuu' ein-
tittcn. Es bezieht sich aluo die Wirkung eiueji KOrpera auf
tadaifMi Tdl dfliMliNo, wekbar in Oiguimw wrkgi
Indem L, an dieser Theorie fe^ithielt, la«;: es imLe. l in. n
Hldiea Komponenten abspalten au lauen, wie dai Cjneck-
■Bir. Bi gthOii itBilieb sn einer derartigen Verbindung,
Im m n aWUtliit UdidMa Formen exintirt md feiner,
dM lie das Biwieiaa akbt boftgnlirt. L. s Venuehw htg
lu die Idee ca Grande, ein Qnecknlbcrnrapamt m fladen.
«ekhes in den OrganijmnR eingeführt, sich mttgUeh«! bald
■bipaltet, aber erst durch den (>xvdattoniproies8 im Orp-
aiuiu. Wir kenaea kim eine Anzahl Verbindungen, welche eine
gione Haltbarkeit nlgai, die AmiilTerbindnngen und wissen
aedererseits, da«i, wenn wir diese mit MeuUen verbinden,
Kürper entfliehen, welche an »ich sehr leicht zersetzÜch sind.
Wenn aber eine Querksilberrerbiudung fUr den Organismus
bnncbbar sein »oll, «o darf tiie nicht in Verbindung «ein mit
^kuuenend
Wigugen fand nun L. fSIgcade yoSfaiduf '*«is die gceig-
netrte; j_,q (>' II : Hg., entstanden aus "^^ XHjV indem man
t^neckHilbenixyd mit Fonimniid hehandeltc -id eut^tan-
dew FlU.«sigkeit hat lU.' F,i-i-D-i< |iiit't. dun h l'.'hc-r!-i hu-s von
.Vatronlauge nicht im-hr (/iiivksilheroiyd nic.lcrthllcti zu
la«en, und ferner, das Eiweins nicht zu ki>a«ulireii. Die
Verbindnog wird vom t"nierhautbiniletrcwel>e nutViii'i'nn'.en
nad seigt, wie Tierexperimc-nto bf»ei.'*i'n. mit diu ülirii,'c-ii
({neckflilberTerbindnngen vuUkommeu idintl^clie Kim iu'iuun-
ader Einwirkung nnf den Dann. Femer tritt das (^u< ck-
r «nsserordenuieli ecluiell im Urin auf. wfthrend beim
dl Mit Kaagolntion nnd dann emt Ans-
^ eintlftt wA m wu ein langsamer Arxneistrom
•lattiadat. L. bat von keinen H ittai hUaa «aa a» NhaaUe
BSekAUdaaff ^ Ereckeinnni^ gesehai «la Tan QaaÄiOber-
formamid, nnd femer sind niemal» Rezidlre ebtnbataa. lu
einem eiaaetaien Falle, in welchem auch andöajfittel keine
Erfolge hatten, hat die Syphili;i auch diesem Mittel wider-
■feaadea. L. ritt, '30 Injektionen zu machen, dann aber eine
Panse eintreten zu lassen. Das Uittel ist leicht hergestellt,
h< Mcli Ktflir zweckmfts.sig in Oiäsem nnd wird verordnet
in Lösung von 1 : 100. wovon ' j— l .Spritze. Schmerilos ist
das Mittel nicht, doch sind die sauren lAJ.sungen viel
schmerehafter, während dies PrÄparat vollkommeu neutral
reagirt. Die internt' .Anwendung dossellien giebt negative
Resoltate. Die ÜerUner Apotheken werden das Prüparat in
Zukunft fBkieB ala Hydiargfrnia farnanldatnn ao«
lUtttJD.
Diskussion. Hr. 0. Lawla spricht bei aller Aaer-
kennong über die ZufBbfun^ von Hilfstrapnen gegen die
Syphilis von chemischer Seite doch seine Zweifel darttber
ans, daas das Mittel grössere Resultate aufzuweisen habe,
als das von ihm in Anwendung gezogene Sublimat Von den
vielen von ihm sorgfkltig geprüften Präparaten sei keins in
der Wirkung schneller, noch tticherer, noch nachhaltitrcr; bei
allen seien da^eiren die lokulen Reize höher. Die Behaup-
tuns:, da*s kchif- K./iiliv.- nach dem Liebreich'schen
3tittf>l auftriü'n, i;,iltt' er mm mindesten fllr verfrüht.
Hr. Lielir" ii h sui ht die ihm Kcmachten Einwürfe zu
widerlegen und beliHiiptet. dasn sich die grossen stati'ttitchen
Angaben gar nicht ohne \^"l■il('re.^ auf die l'rivutpruxis ül>or-
traf^en lies.sen. nml dft^» bei den Erfüllten auch wesentlich
di« cnte Erniihninir in Hctnitht käme. Auf l iiie .Viitrage
des äm. Steinauer bemerkt L., dass er .Speicliellluss ausser-
ordentlich selten danach bcobauhti t habe. Kin Zeichen von
IJebersättigung sei zunächst immer das Auf treteu von Durch-
f&Ilen, die leidit dnrch O^iimi cu beseitigen wliren. Kespi-
rationsstOrangen hat L. nicht beobachtet, selbst wenn er am
Tfega 9—8 fteiritaiiifajiilita
Hr. ifayar Iiafbi 8 ndea die T^ilnutf daa FrKparats
bsobaditet Der «rrta FlaO, datirt ans dem Jahre 1880, be-
trmt einen Fatleatw ndt Ülaerationen am harten Oaimen
nnmittelbar Mater den Sdmeidexfthnen, welche locker und
wacklig waren. Nach 8 wöchentlicher Behandlung mit Jod-
knli aenieB die Aifektinn zurückzugehen, trat dann aber von
fUtmun attf. Damal.s riet vouLangenbeck zu dem Prä-
n&rat Ton Liebreich nnd dieser .Holh.st leitet« die Kur.
Schon nach der 4. Injektion trat eine deutlich wahrnehmbare
B«'festigung der Schneidezahne und Keinigung de« Uaumen.s
ein nntlnach 1(5 Iiyektioneu war der Gaumen vollständig
Kebeilt. — lu dem rwcitcu Falle handelte es sii b um eine
g&UT. frische Induration. Ebenfalls nach der l, liiji kt;»n
sseig-te «ch deutlidie Abuahmo der DrüseniichwelluiiK uud der
Äosetjla. Xeu:h einiger Zeit iedoch bekam Patient eine I'lze-
-f^tion im harten (jhuunen, die ntoht wich-, allein vielleicht
lair dies am Individuum, denn die Ulzeration blieb auch
ijccren eine Schjiiier- und Schwitzkur im (iamisonlazarett
hartuSckig. Erst ein« zweite Injektionskur erzielte emilich
lleilunt;. Die diitte^Bcobachtung hetriflt eine lii.chst sel-
tene Aft'ektion. Patient hatte sicii vor 'J,5 .lahren infizirt,
hatte ifcsunde Kinder und nie wieder Erscheinungen von
Syphilis. Vor l"j .fahren bekam er unangenehme Empfin-
dungen auf der Zunge und währemt der N'acht bildete sich
plälxüch eine Abschilferung derselben. Auf von Langen-
beclk'a Bat untemahm Patient eine Schmierkur wui um h
der 4L Einreibung schwand die Affektion. Tr.xzilem aber
die BiaicihaBgai anf 80 IMgesetzt wnrden, trat nach U
Tagen ein ReaidiT «kL Daaielbe wich indessen noch weni-
eeu Injektionen mit dem Liebreieb'sohea Pr*p«a( and
hat sich seitdem nie wieder eingeatellt. Patieat iat noob in
ßehnudluns: und befindet aieb TOllatiUuUg wobL
Hr. Koebner hat die Entwickhng dar aaUmtanaa
Queckiiilberthenpie mit aus-ierordentlichem Interesse verfolgt,
weil jeder, der sich mit dem Studium dieser Volksäendi«
beschäftifrt. sagen muss, dass keine Methode existirt, welche
mit absoluter Sicherheit vor Residiven oder vielmehr Fort-
setxnniT der Sen he auf eine nicht bestimmbare Zeit hinaus
schützt. Die Krfn!;runtrcu lehren. da*s nach allen noch so
gründlichen Heiimitieln, gleichviel, ob Vegetabilien oder
t^ueck.HilhfT. die kiiuftigcu Cfenerationen unter den Folgen
der Seuche der l-:iteni zu leiden haben. Redner legt des Wei-
teren <]ar, dass auch nach den .Sublimatinjektionen die
schwersten Zerstiinuu^en nicht ausgebliehen sind, und da.s.i
ferner bc/.iiL'lirh ib'r zifferm!i,ssigen Djirlii,Miiig der vollstän-
ditjeii Hciiang resp. der Rezidive in einem grossen Krankeu-
hiiu-i' eine beträchtliche Menge von Kehh-niuelieu vorhanden
ist. auf die K. näher eingeht. Ileberhaupt ciauht K. nicht,
dass die subkutane Methode nn{ dir V:\.wr .sitli denselben
Rang erobern wird, wie die alte Schmierkiir. und behauptet
femer. dass grade rom chemischen Siandpunkte die rasche
Ausscheidung des ^uecksilbem durch deu Harn bei subkutan
injizirten Pritpaiatan nicht vorteilhaft ist, vielmehr sei es als
ein Vorzug n beHaditen, einer chronischen Diathese auch
ein (hronischea Hittal aattqiwnutallaB. SebUflaalich führt
ea die aacb dar Liahraicb'icben
in
K. drei FiUe
Methode betaadalten Patienten mit ReaidiTea aä'flün'
Speziell in dan dritten Falle handelte es sich im eiaaa Of-
fizier, der wegen syphilitischer UlseratioBen des Mastdarms
vorttbergehend mit glfauceadem Brfolga van Liebreich be-
bandelt worden war, aacb 83 Inielrtiflan «van aina BisidiTa
E. feoaanltiita. a
Sitxnn); den Vereins für innere Medizin vom
4 Dezember : s82. (OriginalbariektdarDaataebca
Mcdizioai-Zeitung.)
Hr. Ediager (Oiessen) a. Q.: Bzparlnaitallaa rar
Lehre vom Asthma. Bekanntlich aimnt die Pathologie ein
grosses Interesse an den physiologisohai Forschungen, welche
die Kontraktilit£t des Luagangewebes nnd den Nervenein-
flnss betreffen. Es gliedern liiui in Bezug auf das Asthma
die Forscher in zwei Oruppen. Die Einen glauben, dass eine
Veränderung der Schleimhaut allein ausreiche, um A«>>"n%
zu erzeufijen. die Anderen, die grosse Mehrzahl, glauben,
dass noch ein krainpfhiittes Moinent dabei sein müsse. Diese
Autoren tjliideni sich iviedi r in z\vi-i grosse (.Truppen. Die
Einen meinen, da-'^ mi H iiiii jiMtzliche Kontraktion des
Zwerchfells handle, woilureli Dysimue, Ausdehnung nnd Ver-
irri'.sserung der LuiiijengTenze stattfinde; die Anderen, die
ungeheure Mehrzahl, liaheii die Aiisi liauung, das» es sich um
spastische Zustiiudc der klei:wti ii Bronchiolen handle, dass
durch die in die l.nnge einge<irunj,'eiic, abemicht mehr heraus-
gelassene Luft ein Volumen pulmontun auctum entst&nde.
Die Physiologen stellen sich nun so dieser Frage gegenüber,
dass die EontraktilitAt der Lunge unbestritten ist, dagegen
unsicher die Innenration. Von Heidenhain ist nachge-
wiesea, dan bei Vaguniamig der Öesophagna rieb kontra-
hirt, 80 daae daa Aatbna dadnicb nicht antateban ktaaa.
Snftter hat Rnneberg durch gleichmässigaa BnaUrBnea von
Wasser Luft in die Lunge eines eben getfitatan nana gattiO'
ben. In der dadnreb aitlSgeblibten Lunge wurden nit aiaer
Nadel Stiebe angebracbt, nnd Jetzt muaste bei Vagnsnlnni^
die Luft unter sehr erschwerten VerhÄltnissen austreten. iE
der That stieg jedesmal bei Reiz da.s Manometer in die
Hübe und damit ergab sich die wichtige Thatsache, dass es
der aufgeblähten Lunge gelingt, durch Nervenreiz dem Luft-
austritt einen Widerstand zn schaffen. Prof. Biegel n. E.
haben diese ))hysiologischeu Krgebni«ia gapfUt Ud eine
gri'lssere Versui-hsreilie augestellt.
fm zu cntsrlieiden, ob es gelingt, das Bild der Lungen-
blShuni; und Vergrü^'scruiig durch Vagusreizung zu erzengen,
hat E. Luuge und Vagus bei Kauinchcu und Hunden voll-
kommen bloss gelegt, nnd dann den Vagus in der Kontinui-
^ Digitizeo lj, v.jO
6S6
tÄt gereizt. M>ii Tii r lüiidit
tionen, während ik-'-n ii it' bt
kehrt nicht wieder auf il i :
einer Minute atmet dit 1,iuil;i'
Dil- Exkursionen «iud bedeulemi kleiner; flacht
Dv.^pnoe. Hürt man mit der Keiiung auf,
. r l.uiiururaatl herunter niid
. ri ll Stund siuflfik; atdi
i-'j liiicrkMUlrtiuiie tiefer.
und
da.i
TScr «uniichst, kriiftiff m eininiM, »ber hrtojt die
Lunge nicht auf ihr frtthew« YDlnaitB msOek,. dai gelingt
vielmehr erst na<:h '> 10 MiaatW. Bai Dunktchneidniig des
Vagus und Heizung des gentanden Bode« iuU man dasselbe
DiM, niehi düegen bei Reizung des peripheren Endes. Es
gelingt hier auf keine Weise, Lungenblfthnng au erzeugen,
onddamit ist bewiaeen, dass die Lungenblfihung nicht anf
Bronchiolenkrämpfen beruhen k»nne. E- suchte nun ilurch
weitere Versuche festinuteUen. ob das Asthma auf piu. m
dnKh den Phrenicus geleiteten Inspirationsreize benilit.
Nach DufehschneiduDe des Phrenicus gt^linirt abt-r nicht.
Langenblfthung za erzeugen. Damit bt der Hew t is geliefert,
dass es sich um Zwer< h('> llkrämpfe handt it. Ks iriebt jt cliich
Kritapfe, wo der Hci<; vorhutulcn ist. und du» ZwerclaVU
•ich doch rhythmisrli w. itrr liewejft. Noch wird von Hinijten
Autoren die Anniiht lur-i^t.lit, dass das Asthma ein Spas-
mus der kleinsten lir/urhien >ei. Allein selbst bfi Ein-
tlasäung W'JX .\tuuinuiak bei Tii r. ii trat dttssclbe Bild ein.
nicht mehr jedoch nach Durcbsihneiilunk' dr-s Vajjti'*. (imde
durch dieses letzter.; Experiment halt E. für bewiesen, daxs
die Theorie des Asthma, welche i.i< h nur auf einen Bron-
f hialuiuskelkrnnii)f stUUt. ph.vsioloiristli nicht k'eniltreiid ki^.-
stutzt ist, binu'ejren die andere A<ifl"a.ssun>f, da»« e» »ich um
Zwerchfellkräiupfe handelt, die wahrseheiulicherd ist End-
lich uninH E. »ich der Ansicht derjenigen anschUessen, welche
behaupten, dass es sich um ZosUüide der Branohialschlein)-
baut bandelt, die reflektorisch anf dem Wen das X&gai
einen tonischen Zwav^aUknniM^ vmagn. Zn Twweifen
aei die Auffassung de* AattnMi ela leiii nerreae AnektiOB.
Ib der Diskussion bemerkt Hr. Leyden. dass er den
Sekhuafolgamngea E.'s beitrete, dass aber diese durch re-
flektoriacfae VagaarelBnng entstandene Kontraktion des
Zwerchfells nicnt aoareiohe, nm dan Asthma zu erklären, und
dass man den Broncbialkrampf zn Hilfe uchuieu mttsse, der
in den bereits durch den asthmatischen Proze.ss verengten
Bronchien stattfindet. Die Kraft dieser Kuntrnktion ist aller-
dings bei Bonnalem Volumen der Bronchien sehr klein.
Wenn es sich aber um ven-npte Bronchien handelt, so hat e«
aeine gro»*o fichwieri^kiiil, ciut u Krampf anzunebn.cu, der
die Bronchien zum \'(T-( hln->i brint;!. L. irbiilV>t duhcr riuch.
da^a es ticli uni einen K.'lNxreiz lumdett, der eben -iwohl
eine Kontraktion -ler Bi-dip liieii " ii' ile» Zwerehiells erzeugt.
i)iii].it stimmt ain Ii iili, rein ilii^-^ sieh sSmmtlicbe Inspira-
tiuiismuskeln in einer tttAii!-^ hen Anspannuüjf betinden.
Auch die sibillireuilen ( teriiuseli<' liei der Anskuitation sind
aus dem Zwerehfellkrauipf allein nidit herzuleiten. In Bc-
2",g auf die Natur des Asthma glaubt L., dass es sich nieht
um einen gewöhnlichen Katarrh handelt, sondern um einen
ganz eigenartigen Prozess, einen bestimmten Katarrh der
Kleinsten Bronchien, der im Stande ist, Asthma zu erzeugen,
und der bewiesen ist dank ü» Axt MT Sekntion. Daraua
hai aokdMaaKktiiA eiquisites
folgt nicht, dua «Ui
Ml
Oolftntliclie G€6undheitspflege u. jSanitätS'
polizel
Die Wassenrersorgnng der preasalschen StUte. Nach
amtlichen Quellen bearbeitet vom Geheimen Obennedizinaint
Dr. Enlenberg. (Ztschr. des kgl. preoss. Statist Bureau s
1882, Heft 1.)
Auf dem Gebiete der städtischen Wajwerversorgnmg blei-
ben noch viele Wunsche Übrig. Das ist der Sebluss^atz dieser
sehr interessanten Abhandlung, die auf im Jahre 1)>7V* ge-
machten Erhebungen U^rubt. Am schlecbtexten mit Wa.sser
leitungen sieht es in den usilielien l'rovinzen aus. si. z. B.
fehlen sie im Ileg.-Bez. Bromber^? iraiiz , im Jtou -Bez (.um
binnen giebt es nur eine, iiu Reg.-Iiez. Opp^fln hat nur die
Stadt Ratibor ein aus reichendes l^uautmn guten Wassers;
Terhältnlsmäasig am be.sten ist in den ostlielien i'rovinzen die
SeM:hlage im lu i; -Be/. Lieguitz, sehr traurige VerliUltni.sse
finden sich aber andererseit.s auf dem Oberharze, du« W'assi r
i.st dort zum grossen Teil schlecht und iingenngeinl. Kiue
allgemeine Benutzung des Uuelhvas.sers in den Hauslialtuugen
dum direkte Zoleitnag uidet sich von grosseren Stftdten
MUT in FrankAut «. IL und in Dansig; kleine OnsUwuaei^
liliMnan, au tax «ffftatliehe mamuk oiunitHÜSmik-
todranten bestimmi, giebt es in groaaer Anzahl. aWr tut in
Ueineu OrtscbAflen £aun damit dem allgemeiucii Bedartiii
«ntapcecliMi wenlen. Uebrfacb wird (roit giuHgen sui'.<j,
«eien Kaaael, BuiKnrer, ErAirt, Kiel genanat) dai \Swa
durch Drainage gewonnen, selten ist «in solche* Wa«er iriv
kühl, und hängt die Reinheit von der Heschafaibett dm Qe>
winuuugsortes ab, sowie davon, dass dieser von jedem laurt
liehen Verkehr bleibt, fem von Ackerbau u. i. w. Bm
dritte- vielfach benutze Methode be.steht in der QroDdwuKt.
gewiunung; da das (Grundwasser frei von KUiii>endirt*n Stoffn
ist. daher keiner besonderen Klftmng bedarf, iiprecbeii UOci-
aienten auf die Steuerzahler Hlr solehe Leitungen — aba
dass hier grosse Vorsicht notwendig ist, dürften die beim
Tegeler Wasserwerk in Berlin gemachten ErfaLrun^n W
« eisen. l)ie vi. rte, sebou viclfaeh benutzte und wakischeiu-
Iii h in der Zukunft itiiiner iiielir in Aufnahme kciuuueniit
Jletli'idi' ib r \V,i>>. rvrr-iirgung lie>teht in der Filtration 4ej
eineii] See "der Flu-'se eulni'iiiiiieneu W,^--'i,_'r> uuUf'i'<l S»a
des. das FliisMSwi^ser bat vvtfen »einer t;i'rmt'irtn MtU^e
fester Bestandteile ijrii^se A urziige vor dem tTriindwasxr.
und \v.> die 1-iltr.itiitu vulLstiiuditr und >aelnreniiLss gwliitlv
wird ein vortr-tnii lies Wn^it-r uewunnen. im Keg. Bez. L>l^>^rl■
diirf h:ii mau d:e^ \'orteili' dieses Verlabrens ^ii■b z\i N'uUf
gemacht und mehrfach im Flussbette liegende FilierruLren
benuut. Es ist hier die Vorsicht geboten, das» di« Est-
nähme des Wassers in möglichst grosser Entfemiug von den
Wohnungen geschieht und vor allem, dass der Verui-
reinisug der Flttaae ein Snd« geaineht wird. Sa»
primittTt onl dwchnaa Bieht n eupfehtoirie Hathale iil fit
Benntcnng unfiltrirten Flusawaasers, das nun nr aaüMa-
tiren llsst ; mag es nur zu HaushaltusgsiweelM I(hH
worden oder mag man das durch KobleolUtair im Staut |MiMt
auch als Trinkwasser benuUeu, immer tfjM ein aokhea wawr
schwere sMÜUUe Bedenken erwecken. L
Beiüglich der Frage nadi einem MWpbylnktlBeheB llttfl
g«g«B lutermittena, in apaaie der Sehwefeldümpfe, est
neuaen wir dar L'Uniao a6d. IM/tt folnod« dnch Jttattl
in der Aendenie das acieoaaa ga«>Aim iBttailugm
1. WOnaA die kaiiM SitniteMndw Aftfb^ Hr
Europäer and nicht dort eeaehaft SlBCCMveae eahr geniU
werden, halten die alHkanischen ElephanteiijBger sieb ti
diesen Gegenden ungestraft auf. Sie haben die Gewokh^.t
tliglieh auf ihren nackten EOrper Schwefeldfimpfe einwirto
ZTi lassen.
'X Nach Prof. Silve.stri in Catana werden in der d n
gen suiuntigen Niederung UOpCt. der Einwohner vr.n Intc:
mittens beinllen, von den in .Sch>vefelgTn)>en beicbiftigtu
9pCt
3. In derselben Gegend hat j!U Anfang dieses Jtik-
hunderte ein ganzes I)orf des Inteniiitten.. — Fieber* »«p»
verlassen werden müssen. In uüchster Nähe ist eine Scbvoel-
grube mit einer Kolonie von ArkaftdlB, VttlekS ktlUM TM
Miasma frei geblieben sind.
4. In einer üh ihi Iti.edp ven Jlilo grenzenden Ebfi*
liegt jetzt eine StAdt vun Buinen. vur HOO Jahren mit W".'
Seelen bevnlkert, Zephyria l)ie ganze Einwohnersti*!'..
gegen Verbe.sseningsvorsohläge oder den Rat der Au.sw»ails-
rung renitent, ist der so ominösen Intennitteus zum Opitf
gefallen. Zur Zeit des Aufbaues und der Blüt« Von Zephyrii
wird der Palndiamna sieher nicht g«>herrscbt haben, üf
Zerfall der Stadt datire nun von der Zeit her, wo die la
ihi«r XU» im Waatea tatodlidwa SehiraMmlNB nktendi
ausgebentat mndaa, anndtta di« im Oatan dar £w) Ju^
Die Sdnnflildftmpfe wurden aJter na dipa
nsammwihtagande Boqglcette Toa Z. gau uat-
ud hlaiait der auppDÜttrto Sebnta gagaa danlw
1
Medizillische Gescbichte^ Topograph
und Statistik.
FleektTphns nnd RQckfallfleber in Prenssen. lui A^i_
trage des Herru Miui.sters der g' istlicben. rnlenicbtÄ- csa
JIeilizi)ialan;,'elegeubeiten b.-arbeitet vuu I)r. med. !• S*"'
Stadt, liezenirut im Kgl. .Stati^tis. lien Büreau, Priv.itdjif»'
an der t uiversitiit Berlin. Mit eiiier Karte der geeim|l-
sehen Verbreitung von Fbekivplius und KücktsJlfirK
XI. Ergünzuiigshett zur Zeit-icbrift des Königl. PreiUiBC^
Stfttistiseben Blireaus. Berlin Ish'j. Verlag de» KönifW«
.Statistischen Bureau».
Leider lassen die ürziliehcu Anzeigen .soviel zn
fibrigj sind so tinvoUstilndig, daaa oe nicht als
für dieae Bearbeitung dienen konataa. Berichu dev I
«bor XvdaalUei aowi« ~ ' ' ' '
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«87
t*u deshalb das Haaptmaterial bieten. In den Jalir<>n IH7fl
bis ls'90 erfnlgH" die ijrftsüte Anzahl der Sterbefälle durch
Fli'<'kt yphus im Jfthre I87H (647), di« niwlriK^e im Jahre
|s70 Jt>7i. l-in ilii scr Tode-Hfilllo kamen iu den St&dtcn
vor. ( piilimi-i Ii traf i>r nur in wenigen Kreiiu-n ntif. pnde-
nn" h hi iiit er z. B. in d«B Kreisen Benthen und Tliom
ta hfrr*clji:ii, mciit ImikI^^U sirh nin Kprimdisrhe Fälle.
Die Tddt'sfällc Im Ii- Iii- l .,!, iin ■.■! wesiiir'-r Frauen als
Miüiiu r, (lie der ersten maclitcii 2-t Iiis .!") |j('t. der ilherhaupt
diir Ii !• Ircktviihu-H vornnlnjiNU'n Toilf^fülic an-'. N'.idi den
Kr.4ukt'iiitau!iWri<'l)ten erjfiebt sich, dass <lu' ifrinste Kmiiken-
«ahl auf die Frtthlinjrsmoiiate trifft, was liamit ziisamjneiizn
hingen scheint, daas die nicht sesahalte ÜQVtilkeruug den
frtnttli Ttü 4w Knmken ausmacht und diese getmde dann
wn nditen gegandheitascbBdlgeBden lüiilMflieB iiiiageaetBt
ist. Auf Cffentliche Koste» wüdoi m dMlBiaMni 40 Us
84 pCt., Ton den Frauen 88 bis 93 pCt In den Jahna 1877
biü IIMO in den KnukenhHu.iern Tprpfle&^t : die durchschnitt-
liehe Verpflegmtgsdnner betrüg;:! ca. :)0 Tage nud ist fltr
>f&uner etwas f^sser aU für Frauen, letitvre «eisen m<^h
eine uu) mehr al» ;J pCt. Ki*'i^'ii,'ere Martalitatszifti r auf, nl«
die Männer, v.m IW erknnkteu gtarbeu 12,7, resp. U,l»; be-
dentoud giiuHtiiter i^t die MurtalitAt««iffer der auf Kosten
ein-T Knuikouka^s« VerpHej^ten: tt,I pCt. fUr JÜinner, :l,l pCt.
tllr Krauoli. — Der inii-hste Absei, ujn ^di-r Flcrktviilms \in<l
»eine Kiitiitebune" lirioirf oinc t'rns^c MiMicre iiui-"-ier.^t intor-
es«autea Material-, i-r .ili- r der X.itur der S.ilIk' n.ifli iiii ht
wolil eines Auszüge» iiamlcll <'h >ii h iliiruni, für die
cinzf iueu (jrup]»eu vou Krkrank untreu ia den vcrscLiedeneu
KrtHt'ii iliti Kntsteliung uuclizuweittcn. I>i\s Krn-kt'all-
fielier hat nich in den Jahren 1H71) uivl Ih,m) /.«;ir im all-
gemeineu iu deuaelbeu Uegendeu (Osten und 8t)dM>teu di^s
StAaU) gsastot «te der Fledilsrphuit. aber «icii iu boideu
Jtlirai aiehlfefdeit «Hu bmIi Westen weiUr ausgedehnt, als
die lelMgenannte Krankheit: hinsioktlieli dee Auftretens in
den TBieebiedenen Jahreszeiten ISatt sich kein TOnÜiiiff der-
•elbsH nachweisen. Ebeu^u wie l^eim Flevktyphlie «eideu
udnuenid laudstreicher, iie.scihäftiKuu^ xucheudo Haniwariier
iks. f. befallen, und ist die Belastung der Öffentlichen Easüen
dweb den Verpfleipniifsuifwead in Krankenbftasein fast
ebenso gro««; du> \ crptlcguiiipid-iuer ist fast ebenno gru««
wie befnj FIci ktNj IiiH niiil i l'putio wie durt t'Ur 3Iilnuur
(rrimsier als für brauen; liint,'''U(n ist ilii' .Sterblirhkcit
bt'l'iitfnJ K'fiugor, 2,:J nCt. im .l;>!iri- Is7ii, 4.1 pCt. im
Jahre Ihmh. diy Stt-rblichbeit ilnr Fr.-vut-n w,ir 1h7'j um ein
wenige» kltiuer, Ikh«i lun ein wi iiino L,'ii r. als diu der
U&nner; da» rfberwietrcn di's iiiiinnlii-h-'n lii-si hlci-ht-s in der
Kraukeuz.ihl iiit n'"li lieilHutemler al-i lieiiu Fleoktypliun,
nur 10 pC't. der Erkriuiktea wart-u Fmue». W'a» die Ha»«-
regeln gegen die beiden Knuililwiten anbetrifft, »o plidirt
Verf. dAfBr, dtee ein AnalMon m den Fabrikinspektocen ge-
tdwffen wtvdfl dwoli AnetellnMf Ten Aeistsp, die dieLrtenx-
vetfaUtaleee «er Arhnteir Im hnrieniiehen uttereese >a in-
raisiNii bitten in Beng nnf ihre Venllegung und ihre
wohmuig, dass ferner gerade anf dem platten Laude Sani-
titiikomniissionen gebildet werden mOssten, dass die Franen-
vereiue herangezogen werden, NotstKnden vorzubengen — end-
lidi pl&<Iirt Verf. — nnd «ewisi« mit vollem Ret-hte — filr
Einführung eine.s gesetzlichen Zwange«, an ansteckenden
Kcankbeiten Leidende auch iivgen ihren Willen iu Heilan-
stalten zu britijjen. — Dii- tjci>,'i>(^ebt'ne Karte stellt in an-
schaulicher Weise die üäuiigkeit nnd geographische Ver-
breitung der beiden Krankheiten dar. L— n.
Die l'eberb&rdug der Jugend anf den bOberen Sehn*
len ist Vi n Irrenürzten wiederholt aU eine Hauptursacbe fttr
die Entstehung der jetzt anscheinend hBufiger auftretenden
Oei«teskrankheiten bezeichnet worden. Eine statistische
Unterlage zur Beurteilunjr dieser Frage mus» man in den
Nachrichten aus den Irrenanstalten HUihen. Nach erfolgter
VorarbritnnB; des lie/iii^liclu n Materials im köniKlieheu ita-
ti-ti>i ln'U Hiireau i.'-i i^uniich.-il v..u Interesse, zu erfahren,
wii- .st;\rk ilie tjelelirten viter sotjenaunten freien Herufsarteu
tuid r den hisu-s.Hcn huIi her Anstalten vertreten sind. Danach
belsrnii n '^ich in <len Jahren lH7s und I'i'Ü unter 12 7(J*) und
luiiuriliclieii l'i aieu, wekhe «egen (irisleskrunk-
heit in .siininjtiiihen Irrenanstalten Preussens hehaudelt «ur-
, den: Beamte der Staats- und Üemeindeverwaltungen •J"J7,
26-i; Schal-, Sprach- und Mosiklehrer 171), 161 (die 2a hl der
Lditerinnen, OeavanairtMi EniihMianett betrag ausserdem
Ul nnd IM); AnUteiteB ml BunmOM BS, 90 ■, Qeistiiche
«6, 67 (OrdensBobwesteni 10, 4); Sohreiber 87,80; Apotheker
«nd Chemiker 61,83; Aerste 57, 40; Tieriürxte 2, 5; Uteratea
nnd Kedakteurs W, 17 (ansserdem 2 weibliche); Philologen
nnd 1'hilu.soi.Len uhue nähere Angabo 15, 10; Schauspieler
nnd an<lere Kfln-stler 10, .5. Wie weit indess die Leber-
bOidung mit Schularbeiten fUr die Erlmnkung dieser i'er-
TentBtwortlich gemacht werden kann, wird schwer
iia. Dagegn irM man «Iber mm Sei« g»-
. man die Zahl deijenigen Personen ermittelt,
welebe nawr dem Einflnsse der angeblich vorhandenen lieber-
anstrengung des (leistes in den Schulen iineh stehen oder
vor Kurzem gestanden haben.
Im Jahre 1871» fand man unter <len (ieisteskranken Ct^m-
nasiasten (Bestand 26, Zugang' 1-). Studenten und kan
didaten derTheolnirie II ( Bestaml Znj{angll>, .Studircnde
uud KiUididftteu der Im i-iinnl. ii/. In Bestand 3'J, Zugang»!),
.Studirende und Kiunli l^ten der Medizin Ih (Bestaud 10, Zu-
«unir I'haniiiizi Uten i, .Studirende und Kandidaten der
I'liilii.s4iphie uud l'hiloloKie 2,> (Bestand 1». Zugaug ii), Cie-
werlieakademikcr und Techniker 3 (Bestand J9^ Zi^aag,!)^
.Semiuariüteu i, Studirende der Oekouomie 1,
nühere Angabe 9Q (Beetaad 16, XmgmsJ'h.
nnd Studenten dennaeh ttberiunnt 179.
MU Wenigen Penonen ans, weiche ein Alter von 15 bis
90 Jahren haben, nnd sucht man die Drsaohen der Ent-
stehung ihrer Oeiste«ki»nicheit anf, ho wird man der Entr
scheidniig über diese wichtige Frage besnnderK dann n&her
rücken, wenn die Untersuchnng von Jahr zu Jahr fnrfjfeseUt
wird. Aus dem vorliegenden Material fttr 1n7!) wird folgen-
der Verglaich der Beachtung wert sein. Im Alter von 15
Ua 90 Akmn waren in den Irrenanstalten
SchfllerhAb. Lehranstalten MiehtediflUt
am I. Jan. 1N70 . . 3 GymMiiasten, astodenten 440
Znifani: 1**7!)
11
zusammen. .
UnadMH d. Oeisteskrankhait,
soweit Terzeiohnct:
a)F<rblichk.u.Faniilienanlage
biahnnrme kfirperliehe An-
lage und Eutwii keluni,' .
i)Kinlluss viin Krankheiten:
18
St8
234
73
(leliirnentzinidunf?
I
3
10
91
M
4
IS
E|>ilepsie . .
d) Kinllnss verknlirler Krzieli.
e) Selbstl)efleekiinir
0(?«istigc l'eberanstren-
gung 1 9
K)Srhlagu.EallanfdenKop( - IL
Zu dieaan ünachen Ist an bemerken, dasa die haiedttlre
! Aulagc durchaus nicht mit Bestimmtheit anagesehlosaen ist,
wenn zugleich andere Crgachen, als Erblichkeit, angegeben
j sind. In manchen Füllen ist e.s nur eine besondere (lelegen-
; heit. welche auf Grund erblicher Anlage die (ieintcBkrankheit
j znui Ausbruch bringt. Mit KUcksicbt darauf muss es vnr-
liiutig noch eine olfeno Frage bleibeu. ub die Ueherlnirdnnjj
anf den hiiheren .Sehnlen dun'h jjeisiige l eheranntrenfjung
zur Eutstehiui^' der (ieisteskraaluieit beitriigt oder nicht.
Durch die Statistik lilsst sich W Zeit UafOhtr nodl SfiektB
beweisen. (Stat Korr.)
Vermischtes.
— Herr Dr. Adolf Baginsky bat sich an der Berlin«
Universität als Dozent fUr Kinderheilkunde habilitirt. Sein
HabilitationsmtMff tntntkta aieh «itf Daa Varkftltala
der Kindarhailktnd« s«r taeammtan Hadltia.
— Iii Berlin ataih dar weifen aeiner Arbeiten anf im
OeUetan der Medizinalstatistik und der Oetondheitepflege
bekannte nnd geschätzte, namentlich nm dasi Impfwesen
hochvenliente Kollege Dr. Lothar Meyer.
Vom Reichskanzler ist dem Centralaussehnss der Ber-
liner ilrztliehen Bezirkstereine auf sein Gesuch, betreffend die
Aufhebung der DispenHirfreiheit der liomBopathi-
scheu Aerzte der Bescheid zugetr.^iiLr-ti, lass es augen-
blicklieh 'nicht gehoten erseheint, die iMsjiensirfreiheit der
Homöopathen anizuhehen.
— Im Kaiserlicben (<eNandbeit*<unite isind auf
aintliehe .Vnordiiung von Herren Dr. Loofflcr und
Professor Dr. Sehfitz l'nferNUcliungeu ftber die
Actioloi^it' der Kotz-Krankheit ungestellt worden,
welctie zur Entdeckung des iIIikroorgaDlNmu*« dieser
Krankheit gefOhrt haben. Derselbe wurde mehrfach
reingezUchtet und von den aussorluüb des Tierkörpers län-
gere Zeit fortgesllchteten ReintadtniaB mit SiMf ainf
snnde Pferde anriick Ubertragea.
^ In eiaar Sitanng der SodM de Biologie ia Paria
demoastrirte Stranss eine Reihe mikroskopischer Präparate
von Kitiber- Vaccine-Pnateln in verschiedeaea Stadien, in wel-
chen die Gegenwart des Vaccine-Mi krokokkas deutlich
beobachtet werden konnte. Die Präparate waren nach der
Woigcrt'schen Methode dturch Färben der aus den in
Alkohol aafbewahrtea Hauttagmenten gefertigten Sehaitte
mit IbtkgrkuainTidMt bogMtälk.
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68S
— Die Forro gche Operati. n v nzitg Dr. C. G_od«o_n
in London mit Erfolg ftii piner -Ijähriijen Zwergin mit
»llfs Äeunxerste verenirtem DtTki ii. bfts Kiud war ein Miid-
dien, 20 Zoll hun. i Pliiii.l sihwer. die Mnttcr selbst hat
die (trössc vou 5'J Zoll. (Brit. med. .loiirn.)
— (W.) liVoa ini'-ilirul stellt in einigen ihrer letzten
Nunnuoni die bertlhmten \'er?ittuni;sfiillft des 17. -U<. .liilir-
huuderts zusammen. Im Jahre ItJfMi — ItiVH hatten die Mur-
iinise de Hriuvilliers und ihr (ieliebter Oaudin de
Saiute Croix den Vater der Marquise, M. dAubray,
ihre Hrilder, ihre Mutter, Saint- Liiurent. «inen Ut/tt*
l)aIibot nnd ««inen Schwaiger vergiftet, obae eatdeekt m
weiden. Bnt nach dem Tode des8»iafe-0r«ix wuini
die Oifte entdedct; buui foad eim OiHHita idt SnUiiHt,
Aneolk, VtaM, (Mm «tb Li dan Jatoen ie79, 80, 81
ud 8a wmden 906 FenoMa TennUilt, dftTon 138 Pranen.
Dni Jalue uub dem Tode der Brinvilliers wurden eine
AimU boehgesteUter Personen verliaftet )Ind. de
SevignA uchreibt darfiber: .Die Herzotdn v<m Bouillon
ftrderte von der Voisin — einer Waln^ageriu - etwa»
Oift. nm ihren tüten Gatten za tSdteOj und um ein Mittel,
einen jungen Mann, den sie liebte, xu heiraten." Die Voisin
betrieb den Gifthandel mit anderen Komplizen, unter diesen
Vanen», Sninte - Colombe nnd JJachimout. Sie nannten ihr
Gift .l'oudre de sueeef"iion" , und setzt«n die Gitie aurh
nnter dfU vornehni.sten Kreisen um. Kurze Zeit uarh di r
Verhafttiiitr vim Vanens uml Knchimont verlüiflete tn.ui die
Iva Hos.^e, welche sieh .'-••it St .Jahnen mit (iilteu Ikm hiif-
ti^rte nnd die Vigounmx, die Krau eines Si hiu idf TH , weK he
mit der Voi!<iu Kenjcin>am ilen Handel lietriili. l'uler
ihren Koini>li(en fand sieh ein Htriu^ und -i Priester.
Sage, Jlariette und Daeot. Ein loidcrpr bcniliniter (Üft-
mischer «ar Harent re. Im heelitzehuteu .lahrhnnden w.ireu
die Gifte mi ist mineralischer Natur, ausserdem < »|iinm.
Glaser benutzte einige vegetabiliftche (iitte. Im Jal re 177rt
vergiftete iler Siiezerciwaareuhändler Desrins Muie, de la
Slotte nnd ihren S<dia. Im Jahre 1823 venjiltete «in ge-
wisser Buursior seine Frau und seinen Diener J£oitolo
mit ArsenilL Xu dieser Zeit wird die arsenlg« ainre mehr
beToKogt. In di« Jahn UBft— IMO ftUen die Pmesse der
XflrderBonfflnrdi KidUM hutt^rgt, welch« aidi des Ar-
aenil» todlort«. im Jahn I851 wunle eine «ewiaee
lene Jegado dea Offtanndea von M Personen mit Anenik
UberTOhrt. lüSO vewftet«n der ('omte de Boearm6 und
seine Frau Lydie Fongnie den Gustave Fongnie mit Ni-
kotin. 185<5 vergiftete der engli-sche Arzt William Pal-
mer seinen Freund .lohn Parsons Cook mit Strychuin.
Castaiug bedient sich des M<iriiliinnis. und Couty de la
Pommerais, ein homiSopatixi her Ar/.t, v.ruitti i die
Wittwe Pauw und seine Schwieu'ennutter Mad. Dubizy mit
Digitalin. (Anzureihen Dr. LLim»i>n, weldier 1M3 Milien
Sdiwager nut Aconitin vergiftete. Usghr.)
BtMiogHtphiflcheg.
Um «wIIMM: Archiv f. G3niAkologie, red. von Cred4,
SX>. Bd. 2. Hft., Berlin, Hirechwald, SM - Archiv für
Idin. Chirurgie, von Langenbeek, red. v. BUirotb u. Gurlt,
28. Bd. 3. Hft., Berlin, Hirschwald, b M — Bramwell, B.,
die Krankheiten des Rückenmarks. Ueber». und mit Anm.
vers. von X. Weis», a. n. 4. Lfg., Wien, Töplitz w. l>eutirke,
5 .16. — le Conte, J., die Lehre vom Sehen, Leiiiii;;. Brook-
haus, 5 V«. — Fechner, O. Th.. Kevisinn der Hauptpunkte
der Psychophysik, T/eipzier. Hreitkopf u. Uiirtel, 8,50 —
Handbuch der K'erichtiRheu Medizin, herg. v. J. Maschka,
3. u. 4. Bd., Tilbinsen, Luupp sehe Buchh., 25 — Kuch.
K., über die Milzbrandimpfung. Eine Kntgcgnung auf den
von I'asteur iu (ienf gehaltenen Vortrag, Kassel, Ki.icher,
2 cV, — Medieus, W., unsere e-ssbareu .Schwttmme, 1 Tafel
m, T-rt, n'.:f Leinwand, m. Sr:i!,"-ti, Kni^ersluntern. (intttiidd,
Pharmacopoea germanie». SA. tbtlt. UmMU
5 H*
Ausg., BerUn, Declier s Verlag, MO .« - fmr. C
Handbuch der anatomiachen ChimMie, 8. Atlfl, 1 Ht, 1|.
bincen. I.aupp scbe Bnchh., 4.40 Ju — SanttlUberleht,
staiisiis' her, aber die ItönigL Freut. Arnee nnd du Xm.
(Württemberg) Araeekorp« f. die Bapporauure t«b l.A|nl
187» bis 31. lllln 1881, BerUn. Mittler & Sohn, 7Ät .<t -
.Scbalck. E., Uber Luxation des SchlasselbeiD*, WtoW,
Stahe!, 80 -J. — Schreiber, A., Atlaa der Oeleok
beiten, nebst diagnost. Bemerkungen u. e. Abriss der Au-
tomie der Gelenke, Tobingeu. Laupp .«che Buchh., l2Jt~
Seliwanert, Lehrbnch d. phannazent. Chemie, 1 Bd.,tl%,
Bnunachweig, Schwetschke u. Sohn. :< J( - Sitinnsi-
berichte der Kais. Akademie der Wissenschaften, 3. AM,
Abhandlungen a. d. Gebiete der Phvsioli.uie, Anatomi* and
theoret. Medizin, 86. Bd.. 1. u. 2 liii. Wien. C. Lk-i lh
Sohn. 5 M — Stricker. S., Studien liber die AssiAiaf.un
der Vorstellnngon, Wien. Braurolilb r, :i J< .
Buttura. A., 1 hiver a Cannes et au Catniet, l'an-,
Bailliire et Uls, 2 fr. 50 c, - Engel, R.. nouveaux elemesU
de chimie medieale et de chimic biologique. 2. Ed., P»ri».
Baillii'r« et fils, fr. — Follin, E. et 8. Duplar. ttüU
6l6mentaire de lathologie externe, tome VI. fasc. 4, Pari»,
Maasen, 4 fr.
Romiti, G., ('«mpendni delle lezioui d istologia iumm
speciale, Siena, Bargellini, 4 1.
Cligtusdt: ^'ersuche ttber Convalhria iiuijuli' f ri Her:
krankluiteu. Von Dr iterlhoM .smV. » Budapest. S A. &. Wr.
med. WocLenschr. 41-4»; vj. — Die eheniin he Kr.ilifiueUi; m
lebenden I'rnuipIrtsnKi. \'uu Ofkar U w und Tl<.>mn* Bdeni
Mtlnchen München isvj .1. A. Finsterlin. 4 ,H - Mt
tlizinisch - stati.itisL-her .l,iliri.< liencht über Jic SinJt Stüttgen
I. IHKl. llcransgegebeu \im Sluili/arlfr arzll. Verein. tUti.
Dr Ad. Reuss. Stuttgart. J. B. Metzler. -
,r<jU'i-hn, KUnil: >l. II. I'rof. Dr. &.
. ItejDihmUt. 2. H. Mttuchea.^ J. A
Fiusterlin l^"*"-'. 2 J(f — MituUungta »es Verm$ in
Atrzte in Sleierm:; L. lK8|. Ked. V. Dr. XratUr u. A., Gm
1HS2. Leuschner & Lnhensky. — B^Hig« «ui »uW»-
tjischen .Inntnmic <l<r Sckilddriiie. V« Dt. Ft. Samuier
in Aarau. S A. a. Corr.-BL f. schwtii. Aente 188^ ~m
Arch. XX V1II.;3; DiagnuSIt md TAtnpit der Imsm^m.
S.-A. a. MMNtah. f. prakt. Dermatol. 8/82, Iiuitrument nr
DUaUitim «an P%ttrmx*ieno*en. IU. Monatschr. f. SiziJ. r<r
lytecha. Von Dr. fUchail in Hamburg. — KofuittUcU Ba-
vriige. Von Prof. Dr. 0. Kahler in Prag. 8- A. a . Pn^w
ine.l, Wochenschr. 3«ff, MQ. — Die VerhStung der erbUck-fi/-
tuien, verbreiUUteu Anttetkungen. Von Dr. A.. 7K. ^ilarn-
Baden-Baden. Zürich. CKsar Schmidt. 1^2- - »
tertumter Fall ÖM* sypkilitiiichen Ualsleidenn. Vou Dr. GüMf
ia Beiiia. Sw-A. a. Berl. klin. Wochenschr. 49.S2.
(Dea geehrten Herren Einsendern, Autoren ill
Verlegern, freundlichsten Dank. Herausgeber.)
Einsendang von Separat* Abdrftelteni
schiiren nnd Werken ans dem öeblet«_der Jj«Ä
Medizin wird Im Interesse schneller ~
ergebenst erbeten; die Beapreohaai
genen Schriften erfolgt mügUcllft aa«
des UngunKs.
V
V
Ski::rn aus
f. .Viisfl'imi'i.
Z. in A. HainidDript empfiotgea. TMk vaA. On»
MedlalnalgeaetigeboBg, Patent«, Personalien, Yakaain,
rMBiHoBBBBfcriälBa, AaaH»» la MAtym,
Mit tiefer Trauer vernehmen wir die Kinide von dem
75. LebMÜ^ahre am 6. November erfolgten Tode des Profetwora
Theodor von Bisehoff.
Seine Forschungen nnd Leistungen auf dem Gebiete der £ntwickelaiig8^
gesehichte des Menschen und der Sftugetier« tiehioni
SMbMMtan Plate in der Geschichte der Physiologi«.
Flirr vciiioTii Antlonkon!
Für Redaktion: Dr. Julius Grosser In Prenalao. — Verlag: Engen Grosser in Berlin WillieliaÄM»
ix Leeabnr« •taaloa In Barila SW, «ttninss^. N.
Deutsche
iL DeiemlMr IHM.
Medizinal - Zeitung.
W o c h o 1 1 s c h r i f t
für Medizinalgesetzgebungi medizinische Praxis und Literatur.
Dr. Julius Grosser,
In
Der „Medizina]^esetZic;ebiin^" Neue Folge. Bd. VUI. Xo. 51.
III. Jahrg. =
Bruch »int jxitp DonnareUg. PralaSHuk vlert«lji>hrlii~h. "»r. r,,...irt h^i »iim. p«.-^.»rf.i>^ Biii«iiii»ni<iii..n«r.^ «owie ia dar
~ ' > — B*ltr&t« aiad ftwkM; das HanuHsohor n.Ur an <ii« Vi.riim»bn«MiMidlmn Yoa ftroMM is Bwli» W«*
^ Dm bMur «WMaDtnKn < Bände iacL .Mo.liitiuaUaMtaiahwr' klOMH n dm I " ' '
(K Mark maoitbaaoKan wwcUm.
lalialL BmüMtai. t. Hoffnaai, üteiteBileh; Sie-
gel. Vaienpult: Bbatein, Triehteriimt; Olsx, Hnnaus-
Mheidnnfr M plouritiHchen Exsudaten: Strauss-Chamber-
land. UeWrtraKun^ vuii Iiit'ekiiouskrankbeiten von der Mutter
auf den Fötus; Filebne, Kairin; Sehrciher, IllKuiuati-
cw articulonim-, Noleo, Kfaeuniatiüniuü lEroiiorrholnis. Bar-
thel. Menstruation bei Tyiilius ; I)e,'iiilnr«. Hiliaii<lluiitc 'ifr
Typhen mit Knrbolitiiure', Harris, Ttijn niiiiul ^rr^ri'n liand-
w'urin; Kubnswoff, ddiiinlicr Tiitus und SLiieiUe; Fried-
rcieli, Ficliandliiii^' diT Hysterie, Nieberdinff. Myumo-
tomic; Ffirt. l'terinlihn'in. l.iir.iud, I)\ -ir>'iii'n!ini ;> 'nif-iii
tanBMM; Omkioff, InqiteM Cnettoi WIltibiTe* Bnmio»
menoirlioeB: Debeane. KnudilMitiim dff TManirB
tiauran, Atnwhi« d«s Opticus in Ftdga wo KoBtMkta
BulboB-, Hirsenbarg, Aaerhaatiubnn; SuitltBlwricbt d«r
Preuaa. Arme« und den XIH. AmiMkorpii; Kulcubur(f,
Realeucycloimdie , Liubreicli. SfphiliBbehuudiuDg, Wer-
uiuke, iwiebnl« Ainaiiro««; f onpcr, Arlwiteriuruikheiteiii
/ündraft — Termlsebtea. — Bibliogrkphiscbet.
ni-llage. Mediziualanzeij^er:
kaiizen, Fnniilieinmcbritliten, Auzeigou.
P«n«ullaii, Ta-
I m genillig:e baldige Abonnementserneuerung für das 1. Quartal 1883 wird,
Teruicidung von Ver/ügeruugen in der Expedition, gebeten.
RMDSCHAU.
Anatomie und Physiologie.
Sicherer Kaehweis der sograannten Uteriii*
milch beim Memeben. Ton r. Hdnnaitii*
Wieabaden (Z'^cbr. f. Geb. u, Gyn. Vni/2.)
Die Frag(5, ol> dii: Plazmilarzottun von Blut oder
Ton einer milchähnlichen Fiü»sigkeit umgeben lind^ ist
bUhet noch nicht entaohieden. H. iet der Nachweis dec.
kteteno nf «ine rinibeb» «ad adrifa« Weise gelungen.
Legt man eine frisch« Hasenta unf die fötikle Seite,
iviscbt die Oberfläche eines mögiictist uurorlctzten Co-
tjledo sorgfältig trocken und sticht ein feines Lympb-
lÖbrcbeu scbr&g oder Jotrecht etwa 1 bis 1 Va Ctm. tief
«a, «0 «sagt dasidbs dia reine IntervilfirMssigiEeit sa£
Untersacht man dieselbe mikroskopisch, so fiudet man,
ausser veränderten roten und weissen Blutkörjierchen
und wasserklarer Intcrc^llularflüssigkeit, als charakte-
ristischen und auch an Qualität herTorstecbondstea Be-
steidtsil die nach Ansiogia das Bafiindes bei den Tieren,
namentlich bei der Kuh, so zu nennenden Uterinmilch-
küpelchon. Diese auch hier wasserklaren, kugeligen
Wä5''!ii'i> äliii^ lt: (!• n ütnriumilr,iikii>;eln der Kuti aub.scr-
orduutHch, iiDterscbeiden sich jedoch in ihrem Aussehen
and ihrt u GrössenTerhältnissen von den Milohkügeleben
der Brustdraaenmileb. Es taacbao also die Plasaatar-
zotten sowohl in BInt sIs in üterinmüeb.
Dii:äe TliatÄachen kann man auch uiilinvskopisch
kouütatiren, wenn man auf die obeu angegebene Weise
einige Kctm. reine Fotalnahrung gewinnt. Die roten
Blatkörparehaa sankea sieh abdaan, und dar&ber lam-
melt steh, die in dicken Schiebten undurchsichtige und
Llriuhi h opalescirende vom ßlatsemm wohl unterschcid-
bwe Uterhu|i)kb. Die Frage nach dar Büdnog dersel-
ben ti«fm Mt4l> Ibrem SebetioasoigiBa baaatwoitsk H.
nach ' einer genauen Analyse das inilgOilaipiaBhaa Ba-
fundes, resümitend liahiu :
h Die/l^estimmung der Decidua im allgemeiaan
J>eI_ä[sB''7iere&' sowohl wie auch speziell beim Mensoban
ist die, der Froebt wlbread Ibras intraatariaan Lebens
einen Teil der r.w ihren Wachstum nötigen Nahrung zu
liefern. Zur Erfiillang dieser Aufgabe bildet sich die
Serotiua »dir Dtcidua plai:entalis iu ein besonderes
Milohsekretionsorgan am, welches mit der Plazenta als
ab iotegriraader Teil denalbaB naah dar Gobnrt aas-
gestofiscn wird.
2. I>as Sekret dieses Organcs, die sogenannte Uterin-
milcb, wird iu die BicLi uncli und nach bildenden Räume
abgasondert, in welchen sich die Plazeutarzotteu befin-
de. Blar mischt sieh dta Uteriamilch mit dem gleich-
zeitig extravasirenden mütterlichen Blute und stellt mit
letzterem zusammengenommen die Fötalnabrang dar,
welch»' jetzt iTHt zur AufsaugoDg duNb dl« Pluetttar-
zotten geeignet erscheiut.
3. Vom vergleichend anatomischen Standpunkte aus
Usst sich ein wesentlicher Unterschied swiscben deo
Plazenten der bSberen Tiergattungen und der des Men-
schen nicht mehr in der bisheriB;''n Weise aufrecht er-
halten, wonach der menschlichen Plazenta eine g&nzltcb
abweichende SonderstaUoag ia dar £ntwtekslniiganibe
aagawiesen wurds.
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T. H. wllnt fBKtt in ttiatr dureliam origtnd«! Arbeit |
an, (iass der Erste, welchor die Decidua serotinn z«
eiaem zelligen Uterinmilch sczernirt-ndtüi Organ werden
licsB, Ercolani war. (Sulla parte che hanno le glandoie
otrioidari dell' ntaa netU fbmuziona deUa ponione
nttarn« del!» plaenita nell» mitrisionfl dei feti nelT
alvn materno. Bologna 1873.) Krci.lani srüjst Htss je-
doch noch in der Weiterentwickelung die i'lazentar-
Utten direkt in das mütterliche Blut der lacune pla-
oentali eintanelwn, wm H. doteh seine UntersucbttOMn,
du liolhiitlieli biU ibttgMetst «erden, Idurgeatellt bftt
AUgem. Pathologie u. patholog. Anatomie.
Experimentelle Vatamielmiigen QtM^r deu
ntnMien Yenenpnb mit tber das Verhalten
dei Tenensystems bei Ferikardialeigttiisen.
— Riegel. (Dtacb. Arch. f, klin. Med. .31. Bd. H. 5/6.)
Die Resultate der in der üeberscbrift gMUtaatea
Bzparineat» §Mt Tcrt folgenderuaaMn xomubmb:
Der normale Jugularvoucnpuls der Tiere ist ana-
dikrot, katamonokrot. Die anadikrote Weil« entspricht
der ilerzdiagtole und Vorliofsystole, der katakrote Schen-
kel der Herzsystoleu Demnach verhält sich der normale
T«MO|mlt d«r Tiere wie der des Uenichen.
Aach die bei hochgradiger intraperikardialer Druck-
Steigerung, bei Pcrikurdialexsudaten und Transsudaten vor-
komineiulcn Von(ni|mIs>t ti'.nd diMtoIlteii<'piaMy>t(ili8eba^
niemals echte berzsystoiische.
Der Steigerung des intiaperikardialen Druckes pa-
rallel sinkt d«r srtielle und steigt der venöse Druck.
Dngegen werden die anfünglicb grossen Venenpnlse bei
sehr beträchtlii'tHT Steigerung des intraporikardialun
Druckes wieder kleiner und können endlich trotz an-
damnd crbShtom Venondruck gänzlich verschwiudea.
D«r wwiBale iMmtystoUaehe Veneokollaps bat seioea
Grund tot AI1«ii in der der Hensjrstole synebroaen
Vorhofsdiaatolu; zu dessen Entstehung dürfte indess die
mit der ilerzsystnie eintretende Erhöhung des negativen
Druckes im ller^beutel, resp. die hmsystoliscbe Baum-
vcddaiaaniag gleichfalls beitngw» — tt— >
Feber die Trichterbrnst. — Flrai Etatefn.
(Dtscb. Aich, t kL Med. Bd. XXX.)
Ais ,Triebteirbnist* bwsiebiHt und bildsfe 6. eiae
Missbildung dps Thorax ab, welche bishi r hcl 6 männ-
lichen Individuen beobachtet worden ist, und darin be-
steht, dass sich am unteren Teil der Stt'njal^«'giMjd, so-
wie sm obersten der vorderen Baucbwand eine trichter-
fSmign Btnsaalrang od«r Vcttiefeag findet, weleh« den
Eindruck hervorruft, als reiche sie bis zur Wirbelsäule.
Stet« fand »ich der gerade Durchmesser des Thorax
verkürzt, der transversale stärker entwickelt. Die Tho-
raxeinge weide werden dadurch dislozirt; in Ebstein's
Fall wurde der Spitseostoss in der liakea Axillarlinie
zwischen V. und VI. Rippe gefanden; auch die Leber
stand abnorm tief. Mit sonstii^en Miasständen ist diese
Difluruiitat wuiter in<:ht ve.'-LiundiHi. In Ful(;.- ciur's
Falles von T., bei dem das Sternum eines neunjiihrigeu
Knaben kaum grösser war, als das eines Neugeborenen,
nimmt E. an, dass es sieb bei der T. vielleicht um eine
durch fötale Anlage bedingte Wachstum.<«verlanp;«tnmung
des Sternum handeln könne, verbunden mit Innrerem
Beharren des letzteren in derselben Lage. Hieraus
müsste sowAl die absolute Yerk&rtung des Tiefen-
durchmessers, als auch die kompeasatoriseh stbkere
Entwicklung des traasTersalsn ThonadBiiriuneBsers, tot-
boaden aüt Infraktioa dea voideise Bades dar «aeh-
lenden Ri[>pc, remltivoD. Bbaebitis konnte ia daa b»>
tn'fT<<nden Fäilaa ab Unaeh« atebt aadigawiassa
werden. — tt -
Veber die bei pleuritisehen Exsudaten
ausgeschiedenen Uammfingeil. — Glax. (Berf.
klin. Wocbenschr. 32 82.)
Bekanntlich setzen alle pleuritisehen Exsudate,
welche eine Kompression des liercens oder eine Zerrung
lesp. Knickung der grossen Qefisas bedingen, auch bei
fieberfosem yerlanf die Hamaussdiwdung iressatüeh
hprab. Dementsprechend steigt die fTarnaiisscheidung
nicht entsprechend der Aufsaugung des Exsudates, son>
dorn mit der Entlassung des HcnaDS L «i WÜ dar
Steigerung des Aortendruckes. — tt —
TraimiiiBBioiis des maladicg vhnilentes de
Ia m^re an fbetus. Far Stran» *t Cianh«r-
laiid. (Societe de biologia 11. Nor. 89. — La Frogite
med. 18. Nov. 82.)
Wlbnad gewisse InfdrtiontlnranklieilaB, wie Variola,
von der schwangeren Mutter auf den Fötos übertragen
werden können, ist dies b(!i anderen nicht der Fall.
Str. und Ch. impften trächtipe Meerschwi'iiicht'n mit
Milzbrandbacillen; au keiner Periode der Trächtigkeit
fand eine DebertngttBg auf den Fötus statt Das Ni*
veau der Placenta wurde, wie mikroskopische Durch-
schnitte derselben ergaben, niemals von deu Bakterien
überschritten; aber aui:h in andere Sckrction.Mpr'Hiukte,
Gialle, MUch, Drin gelangten sie nicht, sofern nicht ge-
piatsls BiutgnfSsse sich in dieselben entleert hattea. Sa
bildet auch die Wand der Drüsen ebenso wie die Pia-
centa nach dem Ausdrucke Pasteurs* einen vollkomme-
nen Filter für diese! Hukterlou.
Anders bei den Haktcrien der Hühner-Cholera und
akuten Septikimie, welche säramtlich die PJaceota pas>
siren und die Ftüobta iafisiran. Wabrsoheinlich Uegt
der Grund für das Tenotdedene Verhalten in der ver-
schiedenen Grösse der Bakterien.
St und Gh. erfanden dann noch eine Methixle, die
ihnen gestattete,, einen Fötus isolirt mit Milzbrand zu
infiziren. Jedeainai erkrankte daa Matteitisr aüt, wibr
rend die anderen im Utems beflndiiehen FStsa aavsr-
giftet blieben.
Weitere Publikationen sollen folgen. d.
AUgeiii. Therapie, Materia uiedica uud
Toxikologie.
l'cbcr neue 3Iittel, welche die tieberhafle
Temperatur zur Norm bringen \ u Prof. W.
Filehne-Erlangen. (Berl. klin. Wocht-usohr. 45 82.)
Die Annahme, dass in dem Chininmuleküle nicht
schlielitw ein (■tiiii"lin, sondern ein hydrirter Cliino-
linkern anzunehmen sei, veranlasste O. Fischer
and W. KSaigs STStaantisch nach bydrirten Cbtnoltn-
derivaten sn suchen, die eine dem Chioin Unliebe Wir-
kung besässen. £ine solche synthetisch dargestellt«
Substanz ist das OxycliiuuliumethylhydrQr (<',,,
11,3 NO), Der Kürze wegen wurde diese Verbindung
Kair in genannt. Das Salzsäure Kairin stellt ein krj-
stallinischea graugelblichcs Pulver dar, das in Wasser
leicht löslich ist und einen gemischten, salzig-bitteren
und aro!ii;.;i5ch.ni Geschmack hat. Die iiieisien Men-
schen cmpliudcu deui>elbcn als unangenehm, so dass das
Mittel in Oblate genommen werden muss.
Die auf der Erlanger Klinik angestellten Yeraaaiia
mit disMir Sabstanx ergaben Folgendes: Gabaa «atar
0,S Orm. habee bei «inmaligsr Dvreichung so gut im
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Man EinfluM anf di« Tempemtar. Eio« Dosis von
0,9—0,5 — 1,0 Gnu. oin eiutiKM Mal gereicht liest die
ToDipiTitur bereits um — 2'* C abfallen, Dit>si' Wir-
kung t><>ginnt etwa 25 Minuten nach der EiufQbrung,
und hält nach 0,5 Grtn. 2V4 Stunden, nach 1,0 Grm.
3 Stondea «a. Sobald sie beeadct ist, steigt die Tem-
pmtnr anter FrSiteln frieder schnell an.
Giebt man, bevor die WIrkuuß dor betreffenden Dosis
beendet ist, dieee noch (einmal, so sinkt die Temperatur
«Kiter, nad dwrdi Verabfolgung yon 0,5 Grm. st&ndlich
lisst amringan, dass sdioa nach der viertaa Qaba die
Tempentar aaf 37,0^86,5 heraligeht. Die Entflabarnag
nrf('!f.;t iintor starkem Srhweissc. Dieser hält nur so
iangp au, big die Kürperwärme normal oder subnormal
gcwordeu citi Beweis dafür, das« dia Tomperatur-
erniedriguog nicht durch das SohwitiaB harrargnufan
iatrd — ^. Daftr spricht audi daa Fehlaa des Sehireisses
bei Gofiindpti.
Kranke, besonciers I'neuinoniker, fühlen sich, sobald
die niedrige Temperatur oiiigotreten ist, seLr behaglich.
Dia Kiaohheit tcitt jedoch subjektiv und objektiT in
flurer vollea Sttrka «atar uoaogenehmeai PMst «ieder
auf. sobald das Mittel auppcset/t '.vird. Y)< t Fr ist kann
vermieden werden, wentj man alle 'J Stuuuen etwa
0,7.') Grm. Kairin einKiebt. Hierzu musa also der Wärter
und auch der Kranke alle 8 Stunden wach sein, die
Naehtraha flUlt aomit fttr htU» aas. Ytut, aachta, frai»
lieh niclit nr.t vollem Erfolge, diesen üebelstand dadurch
SU venniiiüern, äaas er das Mittel bis nach Mitternacht
reichte, oder dass er durch allmfthllchfla Yerklcineru der
Abendg^ben dos Fieber nur aUmihllah in die Bühe geben
Uan.
Zu baBaricas ist, dass bei ensracbsenon Kranken,
zumal sehwiehlichen Personen, die Gabe von 1,0 alle
2 St\indeu nicht zu überschreiten ist, da sonst cyan 1-
tiacbes Aussehen eintreten kann. Der Harn wird
uter Gebrauch Ton Kairin dankelgrQn.
Zwei andere, gleichfalls fieberbekämpfende Substan»
len sind das ChinolinmethylhydrQr — der Kürze wegen
Kairoliu genannt — und da» CLiiioliiiülLylbvdrür.
Von diesen sind einmalige Dosen von 0,3 — 1,U Grm.
unwirksam. Giahft nun dagegen ca. 1,5—2,0 so erbUt
man eine zwar langsamer sich entwickelnde, daf&r aber
6 Stunden dauernde und langsam abnehmende Wirkung.
Der Frost fehlt entweder pacz li.-ira WiedertBitaigpn dar
Temperatur oder ist höchst unbedeutend.
Das Kairolin ist noch nicht fabrikmässig und rein
daigsMallt^ ist serfliasalieh und aehmeckl seblacht
L. Lavifi.
Innere Medizin.
Einige mipewöliiilirlie FftUe fm Riten-
mattsmuN artirulonim acutus mit therapcu-
tischea Bemerk iingen. — A. Schreiber. (Dtacb.
AnUt t Uia. llad. Bd. XXXI. Hft 3/4.)
Verf. versucht an der Hand einiger Fälle den Nach-
weis, dass ein Uebergaog der akut«n rhcumatischon
Gelenkserkrankung in schwerere GelenksatTektionen nicht
selten ist, dass Tielmehr oin Uebergang des akuten Ge-
JankrhanmatisDai In ebioniaeba Formen besteht. Die
Fllle, in welchen nach Gelenkrheumatismus knollige
Verdickungen der Fingergelenke trotz fortwährender
Salizylmedikution zurüi-kbleiben , sind durchaus nicht
•slv selten, und es läsat sich zwischen akutem Gelouk-
rhcumatisnus nad den chronischen Formen ebensowenig
atne Greaze ziehen, als swischaa Bhaaaaarthritia chroa.
and Arthritia deformans — tt —
lieber den Mg; BhenniettsiBiMifOtterriioi«
eus; kritisch hittotbeha Stndia, van Dr. W. Nolmi ia
Rotterdam. (Dtsch. Arch. f. klia. Med. 3S. Bd. 1/S. H.)
Verl kommt zu folgenden ErgabniMMH
Hin nad wieder wird aba GaaarrhSa durch Br-
scheiniinj^'fn ktnnplizirt, die man als rheumatische be-
zeiclicrn kiWitite. Diese Erscheinungen sind sehr ver-
schiriKti je iiueh ihrer Art und Intensität; einen cha-
rakteristischen Rheumatismus gonorrh. giabt
es nicht Daa van varsohiedenan Beobaabtem hastiU
tigte Faktum, dass Leute, die einmal bei einer Gonor-
rhöe von rheumatischen Erscheinungen befallen wurden,
«päter bei neu accquirirter Gonorrbüe von neuem die
Komplikation bekamen, macht es wahrscbainiich, dass
dia GoanaRhSa einigen Einflnsa auf dia Batatsbang der
letsteren ausübt. Die Art und Weise dieses Zusammen-
hanges ist bis jetzt vollkommen unklar; jedenfalls kommt
nach diT Ansieht de« Verf. der Gonurrhoe nur die Rolle
einer okkasionellen, nicht determinirenden Ursache zu.
Die Hauptursache für die Entstehung der rheumatisehan
Komplikation muss daher nicht in der Gonorrhöe, son-
dern in dem betreffenden IndiTiduum selbst gesucht
werden. Höchstens künnto lunn aiiuehmiu, dass die
Gonorrhöe die Kesistenzfähigkeit des erkrankten Indi-
TiduitnM gegaa iuaserlieba Sabidliahkntan Tsmiadott
— tt —
üeber das Verhalten der Menstruation
und die Hiufipckeit der Pseudomenstrnafien
bei den verschiedenen Typhusformen. Von
Dr. E. Bartbel Petersburg. (Deutsches Arch. f. klio.
Medizin, 32. Bd. 12. Hft.)
Varf. stellt iblgenda Sfitsa auf:
Der Binflnss dar varsehiedenan Typhusferman auf
die .Menstruation ist ein vcrschieilener, je nat.luipni wie
nahe vor dem Termin der zu erwartenden Menstruation
die Erkrankung fallt. Wird die Menstruation in den
fünf ersten Tagen nach der Erkrankung amaitat, ao
kann man mit Sicharbeit anf ihr Braehaiaan reehnaa;
liegt der Termin des Erscheinens zwischen dem C. und
14. Tage der Krankheit, so ist das Auftreten wahr-
scheinlicher, als das Ausbleiben; fällt dieser Termin
i jensaita des 14, Xagas, ao ist ilw Aufkrrtan nicht aa
I erwarten.
Beim Abdominaltyjihus bleiben die Katamcnien
Läufiger aus, als bei den anderen Ty]>hu8formeu. Der
EinfluBs der verschiedenen Typhusforinen auf den Cha-
rakter der Menstruation ist, wenn dieselbe überhaupt
eintritt, «in aafar basebrlahtir, am geringsten bain Ab-
dominaltyphus Rpi-n Rückralltypfnis pelieint die Men-
struation reichlicher zu emu, als uorojal. Eine 2. oder
3. Menstruation findet während eines Typhus fast nie-
mals Statt. Nicht meustruelle Genitaibiutungen bei
TfpbaaknakeB koauoMi a^ iattan vor. — tt —
>
TraMement de la Iiiirre typhoide par
Tacide ph^nique. Par ic Dr H. Uesplats-IiUa.
(Journ. des scionces müd. de Lille. Sept 20/62.)
L Ststiatiaehaa:
Verf. berichtet Aber 32 Falle von Darmtyphus
leichterer Art (die Temperatur stieg nur ausuahmsweis«
über 40"), bei welcher di« Kart>ols&ure nicht regpImiV's-
sig angewendet wurde, und über 53 mittelsohwere Fälle^
j bei welchen die Temperatur sich naistaaa anf 40" hiel^
I und nft 41" überschritt. Von den erstgenannten 32 Per-
I sonen starben 2 in Folge einer Dannperforation, von
den 53 starben 7 Person 'ii, 2 schon vor dam Bs^oa
der Behandlung, 5 während derselben.
Von den 51 systematisch mit Karbolsäure Behau-
daltan atarban fikaf: 1 au Lungankongastion, 1 an Bwz-
vailättaag, S m Schwieha, 1 aa Ataii&
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643
Die mmsten aller Kranken luitt«>n in a^hr schlechten
b J'Ripnisrhrn ViTtifiltiiissfii (,;t>)i-bt und bffjitKlt'o sii-h bei
Bflgino der BebaxtdluDg ia einen) vorgti«obritt«u«a Eraak-
beitHtadtam.
In Bezufr auf den Kranken, «elcher plötzlich an
Hmverfettuog starb, wirft Verf. die Fniße auf, ob der-
Bi-Ibe nicht »n den Folgen der einpoleitctcn Kurbolmedi-
kation geatorben Min kömite^ £r veroeint dieae Fiage
in Anbatnutht das Dmataades, daaa aina Sebwaatar daa
beSÄgtpii Kraiikpi) eb>>nfalls schnell an f' tri<;i r Degene-
ration des HiTzt^tis während des Ty|>Lus einige Tage
nach dem Tode ihres Bruders zu Grunde ging, ohne
daaa dicaelbe mit Karbol behandelt war. Aneh b« den
EnnkflB, ireleher an Pneuai«niB treistarb, iat kein Grand
anzunehmen, dass die Kurbdlsrnire Srlmld an seinem
Tode gehabt hätt«. Verf. meint, da&s die Karbolsäure
b der That eine Roll« io Bezug auf die Erteuguog von
LungonkoDgaationea apida, aber ebanao vi« jedaa andere
antipyretische Mittel.
Für die anderen drei Fälle liegt wohl die Ursache
des Todes erklürlicher Weise in der Intenaität der
TTpluniafaktion.
IL Regals der K.-irholmedikation wihread
der Behandlung.
Die Katbolmedtkation vird niebt aber begonnen,
die DiaRiinse auf Tvphus sieher ist und das Thernio-
neter gegen 40' mler darüber zeigt. Bei gelehrigen
und nicht Abneigung gegen das Medikament hegenden
Kranken Tetoidnet Verf. eine KarboUimonado mit 3 Grm.
lU01lol^ TOD welcher alle 3 Stunden 100 Orm. gegeben
weideo, an dasa i]fv Kranke 0,i"0 pro d<isi erhält. —
' Bei iDtatwiTam Fieber giebt er 2 Fluschen mit je 2 Grui.
XaittoL h der Hälfte der Fälle ist diese Limonade gern
genommen worden. Bei aioxelnen Kranken icaon ee sich
ereignen, daat man no«b ein KarboIIavement geben muss,
1- oder 2 mal am Tage (0, 50 bis 1 Grm. Phenol).
Bei bolchen, w<!le.hen die Mixtur zu schlecht
aehmeckte, oder deren Magen dieselbe nicht annahm,
verordnete Verf. alle 3 Studea «m Kljatier mit einer
kleinen Spritze zu geben. Znr besseren Absorption
«nidet er eine lünficro Sondo an (Durinrolir) — .
Die Temperatur geht nach Jeder Dose Karbol kon-
stant herunter und die nerrteen Symptome lassen nach.
Die Kimaken können aich so an daa Pkanol gawShuen,
daaa man mit deo Doaea ateigen rnuaa.
in. üebar die duTek die Earbolalvra vn-
schuldetcn Zufille.
Verl Überschritt die Dosis von 1,0 Grm. nur vor-
sichtig und atttfenweise. In mehrerao FUlen schiebt er
die eingetretenen Zufalle auf die Wirkung der Karbol-
säure, welche er immerbin für ein Antipyreticum hält,
das sicher, prompt und subiicll wirkt. Er behauptet,
dass sie keine Lungenkongestionen herTorbringe und die
Nieren niebt «ogrufe^ maaerdem keinen Kollap« und
keine Konvulsionen ycmrsache. Froet, dunkler Urio und
S<;li\\ei!ise etc. seien keine Intoxikationszeichen.
A. i>ie l'heuolsäure erzeugt keine Lungenkon-
geatioocn, weil V. dieselben nach erhöhten Doaan von
Karbol bat Tcnobwindan aaban. Bei kkimD Doaea
(1—1,50 pro di«) batta er mähr LttDjganaiisktiMieD irie
bei grösseren.
B. Bei solchen Kranken, bei «elehen Eiwciss im
Urin nacbgewiaaan wurde, trat keine Verschlimmerung
eia, aondern logar Hnilnng.
IV. Di« Earbolainra Tarnraaelit keinen Kol-
lapa, wenn sie TernBaftig aagawaadet wird
(bien adminiatr^).
Verf. giebt zu, da-ss allerdings einige Fälle von
Kollaps (4) nach dem Karbolgebrauck Toigekotnmeu
sind und zwar durch Irrtum infolge zu grosser Doaea.
Beobai-litet wnnlen daln-i ^.tarkes Sinken der Tempera-
tur, grosser Torpor, und nach 4 oder 5 Stunden Avf-
bören dieaea Zuatandea. Seit S Jahna hat er keiaca
Kollaps mehr beobachtet
V. Die Karbolsäure rerursacht auch ketaa
Krampfanfill«.
Verf hat nie Konvulsionen nach diesem Medika-
ment auftreten sehen, selbst dann nicht, als einmal
5 Grm. pro dnsi gereicht wurden. Er bat an Hunden
ICxperimente gemacht, aber nie nach grösseren Doaea
Krampfanf&lle gesehen.
In einem von M. Vahlde berichteten Fall soll
schon nach 0,2j Karbol klonischer und tonisi ber Krumpf
aufgetreten sein. (Es folgt die betreffende Kracken-
geaebichte.) Der Tod erfolgte erst längere Zeit nach
dem Anfidl dnroh Pneumonie. V. kann sieh daa Br^
aeheinen der Krämpfe nicht erklären, da er bei kleinen
Kindern und selbst bei seinem eigenen Töchterchen
(unter 2 Jahren) wälirond eines heftigen Fiebers alle
3 Stunden 0,15 Karbol gegeben hat, ohne Schadea sa
sehen.
Nach eingehender Erörterung des Fallas Valud«
kommt Verf. zu folgenden Schlusssätzen:
1. Die antipjTetischen Kigensehaften der Karbol»
säure können sich bei der Behaadluag das Darmtjphns
nfltzlich erweiaen. — DUt AtUmag ulii^ data ai« bei
dieser Behandlung die Symptoms bssssn, und daaa fie
Mortalitätsziffer sinkt.
2. Die schlimmen Zufälle, welche man auf die
Karbolsäure geschoben hat, sind zum gröasten Teil«
durch die Krankheit hervorgerufen. Sonstige Ereignisae
sind zu vermeiden, wenn man tatAk oach daa Bagela
j richtet, die V. gegeben li:it. Kl
Oleum Therebinttainae gegen Taenia
limn. — Harris. (Southern Ciiaie dareb Tb« med.
and surgical reporter Okt. 21 82.)
U. gab einem Mulattenmidchen einen Esslöffel einer
tfiaehung von OL Terebinth. 1 : Ol. Ricini 3 und ord-
nete ihr darauf Fasten an. Anderen Tages bracht« di«
Patientin einen langen ihr abgegangeneu BandwafU miL
Or.
GebnrtehiUe und Gynäkologie.
Noph ein Fall von Utenu und Tagina du-
plex an der Lebenden diagnostizirt Von Dr.
P. J. Kubassoff-St Petersburg. (Med. Wiestn. 36/82.
Russisch.)
Bei einer 24jihrigw seit 6 Konnten Terbeiiatetoai
sonst gut ernährten und gebauten Frau, die Ober schalen-
haften Coitus und Aluu rmiiri'. 'n in der Menstruation
klagte, wurde nachstehender Befund konstatirt: Der
Meatus urinariu» ist der Clitoris näher wie sonst^ < t wi a>
nach rechts von der Medianlinie, die Kommiasarae laböo-
nim ataik entwickelt, Prenolnm labioram nnd Fbaaa
naTieularis vulvae rjicht vnrliau^b^n.
Etwas nach links und oben von der Urethralöffaung
befindet aich eine dicke bis zur hinteren Kommissur »ich
ziehende Falte, aeiüich &bergebend in ein doppeltaa
vacinalen Hymeo. Das rechtsseitige Hymen, mit zw«i
j cirkulüreii Eiüri^sen aiif der Auss'-nhcite, lä*st einen
I Finger frei durcbpassiren, das linksseitige, undcdorirta
ringförmig, (Hymen fimbriatua Luschka), lässt d«a
Finger schwer dnrehgeben, Kontraktion des CoasttaakV
I cunni sinister wird nur hier konstatirt.
Die rechte Scheide ^ii uilicb U'Ti'umig, nük glaMfeM
I Columnae rugamm, die l'ortio vaginalis ron kealmsfc^''
Digltized by^^^^
Fonn, Bich links gerichtet. Der Muttermund rund,
UoBy f&r die Sood« durcliKängi({; diese passirt das Ca-
THB Ml 7 OtDL Die linke Scheide scbmaier, mit d<>ut-
Bahma fliltBo; dia Fort, vagin. «neb hier konisch, nacli
Bnlrt geriebtet Dar tfattcrmond niiid, klein, Ar die
gi^wöh II liehe Sonde unpasBirbar, ubi-r das Frittoll'tolM
Stäbcheo geht bis 6 Ctm. in den L'terus.
Die beiden Sonden stossen sich nicht febsB Im
G«S«ot«U im Innern luebr MtseioMdar.
Die Palpation per rectum, m wie wath die biina-
■nella DntersucLung erwies zwei Uteruskürpcr durch
eine Furche getrennt, mit auseinandergebeudem FiiDdug.
Der rechtsseitige KArper mr grtner und stand höher,
nach recbta und TOm geneigt. — Obwohl anderweitig
die Möglichkeit eines üterus dideipbys ausgesprochen
wurde, läs^t Autor die Diagnose bis zur AutOpO* offeo,
nur schliesst er einen Uterus septua aus.
Die bdden HUften menttniicen beaonden. Der
Coitus ging per vagioMn dextram tob atatton, derselbe
war Ton Zeit zn Zeit lebmerihaft, ud diaaa Sebmers-
haftigkeit bezieht K. wf Ftobina daa Coitaa par -ngk-
nam ainistram.
Abs der Anamnese geht hervor, daaa bia so Uirar
Hochzeit die betreffende Kranke, vom 17. Jahre an,
regelmässig in der vierten Woehe mit drei- Bi« vier-
tägiger Dauer uieustruirte. Nm'li dtr Jbii lizt'it änderte
•ich der Typus und wurde höchst uuregelmässig, jetzt
jado 10 — 14 Tage mit acht-, aabn-, Tienebotigiger
Dauer. Eine Schwester, 19 Jahre rerheiratet, ist steril, die
zweit« starb nach sechsjähriger Sterilität am zweiten Tage
post partum, früher an Dysmenorrhoe, wie die Mutter, lei-
dend. — Der Fall worde einigen KoUegen demoutrirt, a. A.
dm BeferantaD. Frani Rabinatain-Waiaeba«.
Zur Behandlung der Bysferie. Voo Prot
Frledreich-lleidelberg. (Virchow's Arch. 90 Bd. 9. H.)
Yergeblich bat man die Ursachen der vielköpfigen
Hjaterie in der Erkrankung eines Orgaues gesucht; erst,
Wim dar Name aafka, ia dar Gebltmnttar, dann in den
BiantSekeD, bes. im linken. Seibat naeb der Exatir-
pation dieser Orpane sah man meist die Hysterie weiter
besteben, in einem nach dem Tode des leider zu früh
Teratorbanan Fried reich von Prof. Schulze (Heidel-
berg) banwiiafebaMa Au&ataa daaaelben macbt er
darrnnf aafinerkaam, Arn auch die (Xtorii und die
Nerv, pud Orte seien, von denen aaa reflekti risi h
die roaniiigfacbbteD Nervenstörungen ausgolimt \si'rdeii
ktonen, nicht sowohl durch Masturbation, die nur mit-
vster dia primäre erregende Unacbe iat, als durob un-
wiilkSrliebe Enregungszuttikide und dadurch bedingte
lokult' SciisiitiuiK !i, die dann natürlich mu^ h sekundär
xur .MuRturii.itioD führen. Schlagender, als dies« theore-
tiscli''n liaiüonoementa, beweisen die von Friedreicb
angeführten Fälle diesen Znsammenbaog; gleichzeitig
liefern sie uns ein Mittel, welches im Stande ist, llei-
laug zu bringen. Inten.sivu lokale Aetzungen
der Clitoris mit Argent nitr. haben in acht ange-
lUuten schweren Fällen von Hysterie, welche vordem
. acbon mit allen erdenklichen Mitteln erfnl^los behandelt
worden waren, fast momentane Hetluu^ lewirkt, so in
eiiK-r -elt 1' ^ Juliren besteliendi'ii r,ir.'i[i|.'i;i.> der unteren
£xlremitäten, in einer seit 2 Jahren besteheuUetrhysteri-
Bcben Aphonie, in einer seit 8 Monaten bestehenden
Glossoplegie, bei einem Tmonatlicben tonischeu Acccs-
soriuskrampfe, bei mehreren allgemeinen hysterischen
Krampfanfällen. Da Friedreich diesis Mittel aiiKi<bt,
■o dürfte man verpflichtet sein, es in geeigneten Fällen
■n versuchen. Sicherlieh bringt es niebt dan Sabadm,
wie die vielfach bei Hysterie vollzoKenen organzerstArenden
Operationen, vor Allem die Kastration und die Gli-
tpridiHitfliM«, Laadau.
Beitrag znr Myomotomic. Von Nlebflr>
ding-Wanbnrg. (Aerza Int-Bl. ST, 3»/ 82.)
Bei rinar 48jährigen Frau «ar adt 4 Monaten dia
Periode riu.'if^eb lieben und ein bereite vorher konstatirter
Tumor sehr laseb (big zur Herzgrube) gewachsen. Trotz
einer gleichzeitig vermuteten Schwangerschaft entschloaa
aich N. wegen der durch den Taautr bewirkten Korn-
praaaion der Becken- und Bauehorgue sur Entfemung
desselben. Der Cervlx wurde naeb ^emacbtem Bauch-
scbuitt mit einer Luuzennadel durchstochen und nach
beiden Seiten mit Catgot unterbunden, der Utama gn»
vidus samnit Myomen ketUSrmig abgetragen nad dar
Stumpf etagenförmig vemSht Die Operirte starb 49
Stunden nach der Operation, wie die Obduktion zeigte,
au septischer Peritonitis. Ansserdem fand sich in der
Bauchhöhle eine ungefähr 1 Liter betragende stark
blutig ge(arbta FIQssigkeit (Nacbblutong? Bat).
Ebenso angl&oklieb, vrenn auch erst 85 Stunden
nach der Operation verlief eine zweite HysteroMyoto-
mie bei einer 46jährigen Frau. Im ersten Falle wurde
dar Stiel intra«» im swaiten extraperitoneal babaadalt.
d.
Tumeur fibreuse de ruterus; hysterotomie;
gu^riNon. Par BL Fort-Rio de Jaamro. (Obs. dca
höp. 113 82.)
Fat. war durch heftige llaemorrbagien aus einem
submukösen Fibromyom, dessen Operation ihr von den
berühmtesten Autoritäten Franlcraieba und Oesterreieha
abgeraten war, sehr berabgekommen. Fort bemQbte
sich ohne Krfnlg ein Zurückgehen des Tuincirs durch
intermittirende Stn'ime zu veranlassen (warum kein Er-
gotiu? Rcf) und schritt dann zur Laparotomie. Nach
ausgenUurtem Banchschnitt, der vom Piooeaa. aoait bia
5 Ctm. Uber der Symphyse reichte, und aebwierigar
Lösunp betriiehtlicher Adhiisionen wurde der Uterus
herausgewälzt, doch zeigte $iich der Tumor einerseits so
hart, andererseits war der .~^ti< ! so bratt, dass, um die
Zirkulation zu unterbrecben, die Anlagnng von Metall-
Ligaturen nötig war. P. iragte es nachher nicht, die-
Sellien durch ein unschuldigeres Material zu ersetzen,
sondern liess den unteren Teil der Wunde otfen und
entfernte den Draht erst im Verlaufe der Heilung, welche
naeb nannichCsoben ZwisobenttUaa auch aintiaL Der
Üterus sommt amnen Anhingen and dam Tumor wog
mehr als 5 Kilo. Ohne Zweifel bitte eS sich in diesem
\ Falle empfohlen, den Stiel durch einen elastischen
Schlauch zu ligiren, ihn dann nach Olshausen's .Metbode
zu versenken und die Wunde völlip zu vernähen. Kr.
Note sur la dysmönorrhee membraiieuf^e.
Par le Dr. A. Lutaud'Paris. (L' uniun mtid. 14ö 82.)
Das Rcsumc einer kurzen nichts Neues enthalten-
den Abhandlung über die Dysmenorrhoea membranacea
lautet :
1. Die D. besteht in einer Abstossung der hyper-
trophischen Gebiimnttar-Schleimbaut
2. Die Ausstossung der Schleimhaut findet nicht
bei jeder Menstruation statt; es vei^ehen häutig mehrere
Monate zwischen zwi'i .Vuj.treiljuugeü.
3 Diese bei Jungfrauen nicht seltene Erkraukuog
ist nicht die Folge einer Empfängnis.
4. Sil' bediriut fast immer St''rilif."i! I,aiid;ui.
Ihe blunt curette in the treatmeiit of
gerne foms of nterine diaeaa«. Bj Clinton
CUNhinp^. (The Western I.ancet, San Francisco, Aue. i^'2.)
C. bedient sieb zu diagnosUsohen und therapeu-
tischen Zwecken bei «aar Beiba von Uteruserkrankua*
gen, besonders Blutungen, einer stumpfen kupfemea
Curette. Leider iat dem Aubata keine AbbUdong dar-
aalbea baigagabaa. d.
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644
On offeuBlve eatemenia or bromo-meiior-
By Alfred Willdlil«. (Madie; tinw «od
gai. Nov. 4/82.)
MeostxualflusB von unangenehmem Geruch kann
aus allgemeinen, wie lokalen Ursachen entstehen, im
Fall« bai Cbloioae oad JUwlioban BIotTariode-
KöBunt dia Ifanitrwtioo ansDabmawaiaa bn
W, so ist sie dnnn meist spärlich, wässe-
rig und natMbnial grCiulicb; gerade dieser grOnlicbe Hen-
stroationafliua aaigt häufig den unangenehmen Oeraeb,
der mit Besserung dee Grundleidau aofliört; V iat
bai noht spärlicbam Abgang maaebmal raebt inten-
siv, wie wenn der spärliche Blutfluss nicht genügte die
entleerten Mengen vor der Zersetzung zu entfernen; die
gllkoe Farbe rQhrt wahrscheinlich vom Tillaiditlaft H&-
«aglobin bar. Aalmlicbe Btfiningan komman aaawr bei
Oiwnaa vor beim 'Wobnan in ungwaBdeD ffinaern,
durch Einwirkung von Kanalga8«>n ojcr anderen ^^nepbi-
tischen Exholationen*'. Verf. bemerkt dabei, dass er
mehrfach Gelegenheit gehabt habe zu beobachten, wie
bai Oaaan» und OtacrboM dar Garacb soc Zeit doa
VautmaltaHaB aebr vi«! atiAar gawaaaa an. Dia lo-
kalen Ursachen stinkenden Monatsflusses sind mehr-
facher Art; einmal können sie bedingt sein durch ver-
längerte Zurückhaltung und Zersetzung von Blutfetzen,
dia ibmaaita «iadac doiob maobaniadha Hindernisse
(StanoN oder Flexion) oder durch maagelbafte Expul-
sivthätigkeit des Uterus bedingt sein können; im erste-
ren Falle mOssen die betreffenden mechanischen oder
aiparatiTen Mas®eln ergriffen, im letzteren Medika-
aoitBk iria CliiniB, Zinmt, Borax, Muttarkon o. a. f.
gerdcbt Warden. Anderersats kann stinkender Ifonate-
fluss bedingt sein durch Suhiuvolution des Uterus
oaeb Aborten und Geburten, durch ZurückbaltunR von
Plnaantarresten, durch papillomatösc und andere Wuche-
nngen dea EndomatrianiB, durch Polypen, Fibroide,
Sarkome, EpitbeUone und andere bösartige Oeaebwtiate
des Uterus vornehmlich dann, wenn die Menstruation
spärlich ist und nicht alle Trümmer vom Blutstrom
fortgewasohen werden ; ebenso glaubt Verf., dass stinken-
der Manatmationeinss eine Fdge von Gonorrhoe sein
kann. Die in den letzterwähnten Fällen nötigen thera-
peutischen liaaanahme!! werden vom Verf. ausführlich
erörtert, liietan aber, da sie sich ganz aus allgemein
tbanpeotiaeban Bagaln -abatarabiren lassen, nichts Be-
merkenawertea; nur sei herrorgehoben, daaa Verf. darauf
anfinerIcBam macht, wie beim Manne sieb Uretbritia ent-
wickeln kann, wenn nahe der Mt-ustroaliait in Solchen
Fällen ein Coitus vorgenommen wird. L— n.
Angeukrankheiten.
Sur le traitement des maladief) des voies
lacrymaleH. l'ar le Dr. Dehenne. (Journal de
mia. de Paris 17/82,)
Daa fieaumi diaaer Hitteilung ist:
1. Dia Krankbeiten der Thränenwege können völlig
bflilen.
2. Die Heilung vollzieht sich unter Anwendung
^aanfter" Behandluagiweisen.
3. Die Dauer der Behandlung hängt meiat von
dem „modus faciendi" des Operateurs ab.
T). btrichtct über 200 Fälle, deren Tleiluiig durch-
weg „rapide" war. Er verwirft alle dicken Sonden,
Aetzmittel, Dilatatenie, Strikturotome etc. und heilt
eiaamtliche Strikturen durch Einführen von Sonde No. 2
(BowntDann). In den meisten Fällen genügten 2 — 3 Ka-
tbeterisirungen, bei dnu schwersten 8 — 10, um völlige
Heilung zu exziden^ während die anderen Ofbtalmo-
logen „80 -100 Katheterismen dazu braucksn,* QU
muss dies also am „modus boiendi" des Hrn. 0.
Sobad^ daaa ar iafiasng auf diesen nichts venit, uai
so wird denn WOU die Entdeckung des Herro D. aar
seinen eigenen Patienten zu Gute kommen Ref.)
Die chronisohen TbränensackentzündungsOi salliat
die sehr alten, weichen oft derselben BebandnagMiriM,
welche hier nur noch von Schlitzen des onteres Thd-
nenpunktes und Kaltwassereinspritzungen begleitet wiri
Die, welche dieser Behandlung widerstehen, werdes
durch luzision des Sackes und Austropfen mit Kariwl-
cbarpie behandelt In spätestens 3 Wochen lildMÄ
dieae geheilt Gegen Ende der Kur wild vom
Thränenpunkt aus aondirt.
Die akute DakiTOCijatitia andliob nnfeatB^ (
Behandlung.
Alle 900 FIII« abd auf diaaa Welia .dta, lalo et
jucunde" geheilt worden. Plehn.
Des c6cit^8 cons^cutives anx rontusioiw
du ßlobe sanN l^sions apparentoH des luilieux.
Par M. Gauran. (Union med. de Rouen 69/82.)
Verf. benebtet Qber 3 FiUe^ in denen ein« Kaa-
tusion jdes Bnibaa za Atrophie dee Optikoa (Ohrte. Der
erste betraf ein Individuuni, welches beim Brande da
Theatre des Arts in Kouen vom 4. Stockwerk auf cioes
durunter liegenden Balkon und von da zur Erde hiosth
sprang. Der Sturz wurde dorfib bilficeNha Atme da
Zueehner abgeschwächt, so daaa dia Terletxungai,
welche die Betri'ffendo duvontrug, von dem ersten FsU
auf den ßuikon zu bezieben sind. Dieaelben bettandes
in einem Bruch der Innenwand der Orbita, einer Fissur
des Oberkiefeia und aadeiaa Yadatningan an den Si-
tremititen. Die CSonjnnetiva war ekobynioaift
lichkiit der Augen vollkommen. Kein
Leichter Grad von Gehirnerschütterung.
Die genaue Untersuchung des Auges ergab «bs
ganx bedeutende Einaobriokong de» Geaicbtsfelde« sei
einen kleinen Teil des oberen äusseren Quadranten, ia
welchem am-li nur hell und dunkel unterschieden wird
Ophthalmoskopisch trotz grösster Aufmerksamkeit keis
Unterschied gegen daa gesunde Auge. Dieaer BeAiDd
hielt aiob 6 Monate lang. Erat im 7. bagum ein«
deutliche Entfärbung des Sehnerven, obne Verecgsroiig
der (lefibse. Der oben bcshriebene Twl der NatihaBt
fuuktionirt noch in derselben Weise.
Während sich in dem voiliagianden Falle die
Atrophie des Optikus und die voranagehende Gesicbll-
feldbeschränkung auf die Kommotion des Schädels aal
de^hiMi Brüchü beziehen lassen kann, durch welche der
Optikus selbst direkt in Mitleidenaobnft genügen wurde,
atdit der niobste Fall ein reÜNa Tcmub» bdhi w
mit Ausgang in Atrophia optici.
Ein Bürstenbinder erhielt von einem Kameiadea
einen Schlag mit einem Pfriem aufs Auge. Obwohl der
Stoee im Sdierz versetzt und daher nur acbwach war,
*ao laanltirt doeb eine eitwta 1 Otm. fang« Wand« iia
oberen Anganlid ohne Perforation in tlpn Konjunktivsl-
sack. BnIbUB ganz intakt, nur vis-ii-vis der Palpehral-
wunde leicht gerötet. Absolute Amaurose. Keine Dmck-
phoepb£oe. Die Pupille agirt nur nnapatbiMb. Qpbwl
moslDopisoher Befand nornud. ffmtm «inaia MaaMt Ib^
ilrlNUIg des OptikiiA.
Verf. sucht den Grund für die sofortige Amaoroes
in einer Verschiebung der Retina- und Chorioides-
achichten, wodurob eine plötsliohe Auibabiuig der liaht»
perseption geaatat werden mvaa.
In der Diskussion erinnert sieh M. Delabort tt»
Flaubert einen Fall zitirt gehört zu haben, wo Biiad-
heit unmittelbar MMb afaMOl K«N «ot Auge aia|>-
treten aaL (1> ^^^^
^ Ar Prognose to AtokAwInrltmBi. Ym
fnt Dr. J. Hlindiben ia ^et^ (Tlidiow^ Anh.
to/l.)
Die sbaolute Häufigkeit des Aderhautsarkomi itt
oMcauti die nlatiTO beträgt nach Verf. 0,05 pCL
T«f. tMObMliteleyoii 13 Fällen das Leiden 2 mal bei Pa-
tUnteni d'u' jün^jir -.iU iO Jahre waren, die übripou
tihlten 40 bis 60 Jahre odor mehr. Uiosicbtlich der
Prognose kommt H. zu folgendem RemUite: l. Der
tfttlicbe AntgADg durch LebermetattAten, 1 bis
1% Jahre nach der Enucleation des tob Aderhaut-
carkom b^füllenen Aujrai f'.I? , oLüu Spor eines T,i>k;il-
lesidiTs, wurde fünfmal beobuchtet. Din ist also
leider der häufigste Ausgang dor Erkraalnunf. E»
unterliegt ab«r dodi nur die Hklfte der Patienten mit
Aderhautsarkom und nicht, wie manche Chirurgen
meineD, die Gesam ni t Le i t der Metasta&eubildung. Der
direkt tötlicbe Ausgang nach der Operation (Enucl. bulbi)
kl §ut aneifadrt; diw Lokalraddir, welahet den Proaent-
snts des tStlichen Ausgangs noch crh<')h(>n köDi>t(>, sehr
selten. Somit können wir uns der Verpflichtung der
operativen EntferuuDg des AderhautaarkomB durch Enu-
dhMtio bulbi nicht eotaiebeo. — S. Lokalreiidiv wurde
avr eiMiml bei den 18 Patiwstea beobeditet — 8. In
swei Fällen wurde dauernde Heilung knnst.itirt, ein-
mal zehn, einmal iiabeiu fünf Jahre nach der Euuclea-
tion. Die Annahme einer definitiTen Heilung stützt
sieb auf die Xbatssebe, dua die MetastawabUdang in
den ftnf FiHen, wo de tiatnlt, 1 — 1*/, Jelm neeh der
Enucl. den tritlichon Aiisjrring bewirkt hatte. Bevor zwei
Jahre nach der Enucl. vertioa&eD sind, kann ein sicheres
Urteil über den Ausgang nicht abgegeben werden; es
iefc mSglidi und so^ webredieinlich, daas dieeer Ter-
fldn B0«li weiter (bie «nf 4 Jnlire) Teriiogert werden
BIT18P. Pa»s aber 5 und 10 Jahre nach dw Bnocleation
Tollkommeuo Gesundheit konstatirt wurde, iet eine be-
iMKligeniwerte md ebrigwuMeeii «nDutigende Tatsache.
WoteidlOb
MQitftmiediaii.
Statistischer SanitätHbericht Ober die Kfi-
nigrliche Preu§siNcbe Armee und das XIII.
(KÖnul.) IfVflrttembergiscIie Armeekorps für
jtle Rapportlahre Tan 1. April 181v bis
31. Märt IHHl Bearbeitet von der Milifftr-Medi-
sinal-Abteiluug des KAnigL Preus». Kriegs-
Ministeriums. Berlin 1881 Hittler a. Sola.
PMia 7,50 JL
Der soebea erschienene statistische Sanititabericht
gebort unstrntig zu den bodeutrndsten Erschcinun^i-u
auf dem Gebiete der neuesten medizinischen Literatur.
G«iw8lialidi tritt man derartigen Blaubfiebeni anit einem
gewissen Yorurteil entgegen. Bei näherer Aniicht aber
iet man diesmal gradezu erstaunt, welche PQIIe ron
Forschungen und Anngungeti darin uiclit uur für den
Militärarst, sondern auch für den Kliniker und nicht
minder f&r den praktiecben Artt enthalten iet Seit
dem ersten Jahresbericht für 1867 haben diese Ver-
fiffentlichungen von Jahr zu Jahr an Wichtigkeit ge-
wonnen. Sie umfassen ein Material beispielsweise 18 79
bis 1880 von 106 751, 1880 bis 1881 110 184 Laz».
xvttkranken aiit iniai TeO übeiaat iatoreMaater beal^
tttiJkf sie seigen, was von allgemein gebildeten prakti-
SObon Aerztcn gefordert und geleistet werden kann,
lll>er sie gewähren auch einen vortrefflichen Einblick in
BMdixiaiscbe .Geographie und Topographie der ein-
90iliMa Ariaeekorpe and ilirer Getuiienea. wahrend die
ÜrQbcnn VeröfiTentlichungen ihr Hauptgewicht auf die
XettMUea legten, giebt uns diesmal der denselben vor-
ensgehende 158 Mtea ntarlee Beridit dne ««ihr be-
redt« Deutung der Tabellen, die ausser- und trotzdem
eine unerschöpfliche l-'undgrube für alle möglichen For-
schungen darbieten. Tiele Städte, wi l !i» mrer abeolat
groeaen KnnkenuU wegen berüchtigt sind, enohetnan
ganz enden bei der Betaaebtnng ihrer rdsÜTen Ifofti*
dität. Ganz besonders sind es die kleinen Garnisonen,
welche bisher uurichtig beurteilt wurden. Sie geniesaen
den Ruf, ähnlich wie ein LandaalbBtiMd^ gewiHMHaaiien
die Oeeandheit ihrer Bewohner la gnantiiaB. IKeae
Illusionen eentAren nun die Sanititrtiaielite der Anaee
gründlich. So erregt es ge\viR.>( alifietneines Erstaunen,
wenn uian die Keihe folgender Garnisonen mit gr5sst«r
Morbidität aufzählen hört. In Tübingen wurden 1879
bis 1880 bebandelt von 1000 Mann der Garnison 18,21,
in Liebenwalde 16,83, Rieeenbnrg 14,18, Rosenberg
13,45, Guhrau 13,44, .«Gondershausen 12,42, Wismar
11,69, Jauer 11,50, Oppeln 11,30, Lübeck 11,24, Ra-
tibor 10,78, OenabrQck 16,89. Sagegen cu gleicher
Zeit in den greiaea Gemieonen von 1000 Mann in
Eüstrin 9,94, Thon 9,78, Wittenberg 9,63, Altona-
Haniburg s,57, Karlsruhe 8,49, Frankfurt a. M. 8,00,
Spanduu 7,95. Hieran schliesBcn sich mit 6,97 bis
6,21) pro Mille Erkrankungen Königsberg, Oldenburgs
Breslau, Neisse, Potsdam und Berlin, mit 4,97 bia
4,09 pro Mille, Stuttgart, Danzig, Grtadent, endlieh mit
3,97 bis 3,00 Metz, .Mainz, Köln, Minden, Strassburg.
Den geringsten Zugang hatte Trier mit 1,74 pro Mille.
Für die Uezirksphjsiker liegen in diesen authentischen
Angaben iaieent wichtige fiebel und natslielw Finger-
zeige, wo aie einzneetzen haben, um die GerandheH
ihrer Bezirke zu fördern.
Ein gana besonderes Interesse bietet uns der Be-
ridit liber die Allgemeiaerkrankungen. Seit Ein-
ffthrang der neuen Bapportinitmlrtioa vom 1. April
1878 bis 1. April 1881 sind in der gesammten Armee
11 Mann an echten Pocken crkrinkt, au welchen 1873
(auaserbaib der militärärztlichen Behandlung) I Mann
■tnrb. Seitdem ist kein Todesfall zu beklagen ge-
wesen, in manchen Jahren nicht einmal eine Ecfciaa-
kuDg. — Es wurden 1873 bis 1880 987 7)7 IfaoB
revaccinirt. Von allen Militärärzten sind während ihrer
Dienstzeit 78 Fälle beobachtet worden, welche als ern-
stere Gesundheitsstörungen nach der Impfung zu be-
trachten sind. Es handelte sieh um Erysipele, Gangrln
der Pusteln, Hospitalbrand, Septichlmie. Seibat wenn
man die np-ainir.t' rfahrungen auf die letzten 10 Jahre
bezieht, so treffen auf 100 000 Kevaccinirte nur G
Erkrankte und auf 1 200 OOO Beraccinirte 1 Toter.
In Aachen wurden 1881 in dem ZiTilhoepital 35S
Pockenkranke bebandelt; von der Garnison erkrankte
kein Mann, trotzdem die Mehrzahl der Truppen in
üürgerquartiereu und zwar in 25 verschiedenen Strassen
und in 85 — 90 Häusern untergebracht ist
Bei den aeeidentellen Wundkrankheiten
ist hervorzuheben, daas aich dieselben durchaus nicht
bloss :in grÖH.sere Opontiooswunden und Verletzungen
anschlössen j der grSaate Teil folgte vielmehr unbeden-
tendea, kanm beaditetaa AbiehQrinngen. In Ghigan
entstand Sepsis aus einem Druokgeeehwttr dee Fnaa-
rfickens, in Naumburg a. S. und Schwerin akute
Pyämie aus einem vereiterten Ballen der grossen Zehe.
In Flensburg führte Wuodlaufea zu Gangrän des Uoter-
eehenleeb und folgender AeapatatioB mit eaptieelMai
Ausgange; in Strassburg ging die Infektion von einer
Scbröpfstelle aus; in Metz stiirb ein Mann septisch an
einem aufgebrochenen Hühnerauge. Auch die mögliche
Gefftbr dee Faoaritium wird leider trotz aller antiiep-
titebea Wundbehandlung dureh tSIliehe Ausg&nge ilhi»
strirt. Dagegen hatten die in drr .\rmeo notwendig
gewordeneu verstümmelndea Operationen sehr wenig
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646
unter dem Einflüsse der accidentcllen Wuudkrankheiten
zu («Mdea, ja es mugs dciist-lbcu Dachj^frülimt werden,
dasB sie sieb den hostnu H<>Kultat<>n der kliRiscluio Hos-
pitäler anreDion. Die Amputationen des Oberarmes ver-
liefen sümmtlicb ^ÜDStig, bei 12 Exartikulationen resp.
Amputationen des Fussea kam nur 1 Todesfall vor,
von 2C Uutcr»cbenkelainputirten starben 3, von 24
'Obcrscbciikelamputirten hatten 'J tütlichen Ausgang.
Wi« sehr mau neuerdings bemüht ibt, auch den
sogenannten inneren Krankheiten operativ beizukommen,
lehren allein 90 (tperationcn pleuritiseher Exsudate;
unter ihnen knmen von den Empyemen 66 pCt , von
den »erÖsen Exsudattin 80 pCt. zur Ueiluug.
Von den sonstigen Allgemcinerkrankuogen verdient
in erster Reihe der Typhus Erwähnung. Seiner ätio-
logischen Erforschung waren viele Bemühungen gewid-
met. Immpr wieder ist die Aufmerksamkeit gerichtet
auf die DurcLtrünkuug des Bodens mit AbfallstnfTen
unddie davon abhängige Trinkwassfrverunreiuigung. Deni-
gemäss bat die Versorgung mit gutem Wasser eine be-
vorzugte Stellung eingenommen. Auflallig war das ver-
hältnismässig häufige Vorkommen von llentyphus bei
dem Wartepersonal unserer La-tarelte, wodurch eine In-
fektion durch den direkten Verkehr mit dem Kranken,
seiner Wäsche resp. seinen Abgängen nahe gelegt wurde.
Sehr verschieden gestalteten sich die Behandlungsresul-
tate in den einzelnen Armeekorps und in den verschie-
denen Lazaretten. Während das 2. Armeekorps, welches
am konsequentesten die B ran d'scbe Kaltwasserbehand-
lung durchführte, Ji« geringste .Mortalität aufwies, hatte
das nach Professor Jäger seuchenfeste Württember-
gische Armeekorps die höchste Sterbeziffer au Typhus.
Oer unmittelbare EiuQuss des Bodens auf die Ma-
larinerkraukungen ergiebt sich nicht allein durch die
ungleich häufigeren Erkrankungen in den Kaserncments
auf Sumpfboden, sondern noch mehr durch die .Abnahme
des Wechselliebers nach 'l'rockenlegung desselben. Die-
sen hygienischen Verbesserungen ist es wesentlich zu-
zuschreiben, dass, während in dem vorhergebenden
Lustrnm 24 pro Mille Maluriakranke in der Armee be-
handelt wurden, in diesem die Zahl auf 17,9 pro Mille
sank. Au Todesfällen wurden bei den 12982 Malaria-
krauken beobachtet 5, darunter mehrere innere Verblu-
tungen durch Kapselriss der Milz.
Von Vergiftungen werden äusserst interessante
Beispiele mitgeteilt. Wiirnend steht da die Ausspülung
de^ Mastdarms mittelst 2 Liter 1 pCt. Kurbolsäure-
lösung, welche schwersten Kollaps, glücklicberweis« nur
Torübergebend, zur Fidge hatte.
Der Gesammtverlust in Folge von Krankheiten
der Atm u n gsorganc betrug 42,33, und zwar schie-
den aus 7,17 als ganze, 1,92 als halbiuvalide, 23,02 als
dieustunbrauchbar, 10,22 durch Tod. Sehr bedeutunes-
voll sind die Betrachtungen über di« früheren Erwerbs-
zweige dieser Brustkranken, welche den Scblus« ge-
statten, dass die meisten Erkrankungen vor der Militär-
zeit im Keime vorbanden waren. Auffallend gering ist
die Zahl der Brustkranken in den südwestlichen (XIII.
bis XV.) Armeekorps.
Besondere Aufmerksamkeit wurde in den Berichts-
jahren der Ernährung der Soldaten gewidmet, und
scheint die Mitwirkung der Militärärzte bei der Menage-
verwaltung sichtlich guten Erfolg zu haben.
Zahlreiche Anregungen finden sich in diesem Ab-
schnitt zur Weiteren Beobachtung. Auch an Kuriosis
fehlt es nicht.
In Flensburg erkrankte ein Mann ao tätlicher Peri-
tonitis, nachdem er mit 3 Kameraden HO saure Uäringe
gegessen hatte. In Magdeburg folgte Bauchfellentzün-
dung nach dem Genüsse eines ganzen Kummisbrodes.
Die meisten Fälle von Peritonitis waren natürlich trau-
matischen üniprungs.
Die Häufigkeit der venerischen Krankheiten ist
ausscrorJoutlifh verschieden. Von den grossen Garni-
sonen hatten unter 1000 Mann Besatzung in Strass-
burg 5,2, in Düsseldorf und Danzig 5,3, in Posen 6,1
Mann derartige Leiden, dagegen beobachtete man in den
kleinen Garnisonen, in Tilsit 8,2, Kreuzburg 8,3, Streb-
leu 8,8, Stargard 9,8 pro Mille.
Eine entschiedene Abnahme lässt sieb 1880 — 81
bei der kontngiösen Augenkrankheit konstatiren.
Leider ist dieselbe besonders im I., II. und V. Armee-
korps so allgemein unter der ländlichen Zivilbevölke-
rung verbreitet, dass mit den Ersatzrekruten immer
neuer lufektionsstoff den Truppen zugeführt wird.
Die äusseren Krankheiten prävalirtcu selbst-
verständlich in der Armee; unter ihnen die Krankheiten
der Extremitäten, deren Beobachtungsstoff ein ganzes
Lehrbuch der Chirurgie füllen könnte. Zahlreiche ün-
glückafülle haben ein forensisches Interesse. Auch in
diesem Abschnitt fehlt es nicht an Aussergewnhnlichem.
In Glatz fiel ein Mann bei gefüllter Blase während des
Laufschritts und erlitt eine Blasenruptur. In Schneide-
mühl fiel ein Invalide (?) mit erigirtem Penis auf den
Bettrand und zog sich dadurch eine Zerreissung der
Scbwellkörper mit vollständiger Einknickung und Rup-
tur der Harnröhre zu.
Die Zahl der KuocheubrQcbe war 1879: 828,
1S80: 781; die der Verrenkungen 379 resp. 369, dar-
unter über 300 Scbulterluxationen, 150 des Ellen-
bogengelenks. —
Von Scbusawunden stammle eine grosse Zahl
noch aus den Jahren 1870 — 71 und gab zu Kugel-
extraktionen und anderen Operationen Gelegenheit; eine
Anzahl rührte von Explosionen von Granaten, eine an-
dere von Gcwdbrscbüaseu her, teils durch eigene Schuld
(Selbstmordversuch), teils durch fremde Unvorsichtigkeit
veranlasst. Recht schwere Verletzungen folgten mehr-
mals SchiessübuDgen mit Platzpatronen und Zielge-
wehren.
Hieb-, Stich- und sonstige Wunden und Ver-
letzungen sind in den beiden Jahren 11346 verzeich-
net, jedoch hatten davon nur 22 tötlichen Ausgang. —
Frostschäden gingen im ersten Jahre 2397, im zweitea
183Ö mal der Behandlung zu, an ihnen starben mehr-
mals Deserteure, welche die Nacbt bei grosser Kälte im
Freien zugebracht hatten.
Als ein kulturgeschichtliches Symptom möge er-
kannt werden, dass 1879—80: 8, 1880—81: 23 Fälle
von Simulationen vorkamen, eine Anzahl, auf deren Ge-
ringfügigkeit gewiss alle anderen Armeen neidisch
blicken werden
Mögen diese Andeutungen zu recht fleissigem Sta-
dium des hochbedeuteuden Werket auffordern, wo man
es packt, da ist es interessant. Starcke.
Allgemeines.
Real-Encyklopudift der gesaniniten Heil-
kunde Medizinisch-chirurgisches Handwörterbuch für
praktische Aerzto. Herausgegeben von Dr. Albert
Euleubliner, ord. Prof. a. d Universität Greifswald.
.Mit zahlreichen Illustrationen in Holzschnitt. Wien u.
Leipzig. Urban & Schwarzenberg. 1880 — 1882.
Ein Riesenwerk liegt abgeschlossen vor uns, be-
gonnen erst vor wenigen Jahren, nunmehr schon vol-
lendet, und gicbt Zeugnis von Deutschem Fleiase,
Deutschem Streben und Deutscher Ausdauer, ein Unter-
nehmen, gleich ehrend den Herausgeber, dessao Mit»
UigiLiZüü by Google
647
uleitiT und dw intcli<"ktiifil<Mi 1'rlninT, als welche die
Tcrieger mDxuftehcn wir wohl nicht fehl gehen. Wm
gih et bier Ar eis Materütl »luunmenzatngui, in
liebtni und zweckniteig BneinmodtRunihsD, wie munteo
die einzolücn Raiiff ciüc, aus (ton verschiedenst*!! Werk-
Slülleii staaiDifud, iMsliauen, pciiieisselt und f{«modelt
werden, um sich zu einem e inheitlicben Hauwerk zu
gcttaiten, daw in Miaem Geflig« kauut di« Spuren der
MoMukarbeit yerriit; ireleh« Opferfrendigkeit endlich
gfhürte dnzu, die Zeit und sornttigen Aufwand nicht
icbeute, sondern rührig fortschreitend das (Jehäude unter
Daüi und Fach brachte, das iu seiner Vullendung nun
alle diejenigen lobt, welehe mit ibn^ Kräften 6m. bei-
fcecteoert haben, daaa es «n wQrdiget Denkmal mnle
dir 'i.'^cinvart, Kunde geiipnd von den Fortschritten
unserer Kunst ut:d Wissenschaft, wie sie sich bis zum
bflOtigen Tage g.staltete. —
Ba kann der Kontrorerse unterliegen — and der
gej;neriaehen Stimmen aind genug , ob und wieweit
ein ünternelinien, wi« diese Ei:<\kkijiri<lie, nützlich Sfi
ood die Wissenschaft und ihre Jünger fördere, es kann
angezweifelt werden, ob eine Sammlung wie diese den
höheren und idealen Interesssen der ärztlichen Weit
entspreche; dass ein solches Werk aber in der That
dt-n liiMiürftiisscn der überwiegenden Mehrlieit der prak-
tischeo Berufsgeoossen eotgegeDkommt, kann weder in
Zweifd kommen, noch knnn es geliagnet werden, daas
dieses Entgegenkommen ein berechtigtes ist. Ist ja
doch das Bedürfnis nach einer solchen Quelle, an wel-
cher der ärztliche Wanderer je nach Verlangen seinen
JDurat löschen kann, zu verschiedenen Zeiten und in den
venehiedeaen Landen wiederholt sehen knnd geworden,
und haben doch ähnliche Bestrebungen wiederholt ihre
thatsächlii-he Verwirklichung zum Nutzen und Frommen
der mich Belehrung Suchenden in den bestimmten Pe-
rioden und Hegionen gefunden. Es kam und kommt
an? UBiner dannf an, das wirUiehe BedOrfnis sn eniinn
und diesem in den abgesteckten Grenzen zu genügen.
oblM mit dem iü viel oder zu wenig nach der einen
Odnr der anderen Seite hin zu Verstössen, ohne weder
dem gar an leicht zu Befriedigenden noch dem Uner-
sittli<Aien «n weite Eonsesiionen sn maehen. Dct'b
jUlAD recht macht, der soll noch geboren werden, der
•ber den gerechten An$iirüchen einer Terständnisvollen
Mehrheit seiner Zeitgenossen mit allen sdoeo Kr&ften
Timehub leistet, der hat selbst auch einen fsnehtea
Anspmeb auf unsere aufriehtage Anerkennung. —
Bei dem vorliegenden Unternehmen galt es im
wesentlichen, dem praktischen Arzte der (4( s^ciiwart,
irelcher, trotz des Üeberhandnehmons der Spezi.ilistik,
oder vielmehr wegen desselben, bestrebt und genötigt
ist, TOn den QesammtTortsohritten seiner Kunst und
Wissenschaft und mn di'm augenblicklichen Stande der
durch die Beobachtungen und Erfahrungen ermittelten
Thatsachen Kenntnis zu haben und in denselben wohl
orientixt sn seiiit die Mittel hierzu «n die Hand zu
gdMA. Bs war deshdb nÖUg, das gante Gsbiet der
Heilkunde derartig zu bearbeiteo, dnss es für den prak-
tiaclien Gebrauch zu jeder Stunde zugii^^dh ist, und
dbtte jeder einzelnen Frage ihre Heantwortoilg so ent-
gegengebracht wird, dasB mit dem direkleB aagenbUek-
lieben Nutzen auch die Förderung des Oesammtwiseens
orrt^icht werde. Es tmisste die Rürksicht auf die be-
endete Schulbildung und auf den Zwang der Tagesarbeit
und der Tagessorgen eine Form ermitteln, in welcher
nichtsdestoweniger der nach Beiehrung Strebende einen
festen Boden gewinnt, auf dem er das Erlernte wieder
zu Oiüiehl b» kommt, seine K- untnissc aber aui'h in
einer solchen Weise zu erweitern vermag, daas er die
Sollwbefriedigung geniesaen darf, mit dem Standpunkte
der Gegenwart gleiehcn Schritt au halten. Dma weit
ausgedehnten Horizonte seines Wissensdranges musste
indess wiederum in der Hinsicht Rechnung getragen
werden, dasa nicht durch au lange nnd an eindringliobe
PistruDg eines bestimmten Punktes die gar sä leicht
eintretende Ermüdung und Unlust die Folge und wie-
derum Ursache tieferer Abneigung und Abspannung
werde. —
FQrwabr, eine höchst schwierige Auligabe! Dass es
dem Berausgeber und den Bearbeitern der Encyklopädie,
mit geringfügigen An«nahmen, im grossen und ganzen
gelungen ist, diese Aufgabe cutsprechend zu lösen, mag
ihnen selbst zur Befriedigung gereichen, uns ist es eine
freadsi dies aaerkenneiid aassnreohen so d&rien. Selbst
mit dem etnen ITusse in der aumibendea Praxis stehend,
mit dem anderen Fus.se aber uns innig dem Mutter-
(H)den .-inbeftend, der befruchtet und befrachtend zugleich
die SameohUniar der Wiesenscbnlt als die EmShrer und
Erhalter unseres geistigen Seins uns entgegentiigt,
niaasen wir uns an, ein Drteil Ober das für uns und
uiisire Berufsgonossen Notwendige und Zuträgliche ab«
geben zu köaueo, und dass dieses günstige Urteil über
em fikr die praktische und wisBeaachaftUishe (und des-
wegen praktische) Belehrung der Aerste geschaffenes
Werk der Zustimmung unserer zur Beurteilung nicht
minder berpcli'.igteti Kollegini nicht entbehrt, dafür bürgt
uns die günstige Aufnahme, die dasselbe jetzt schon ge-
funden hat und uncweiMbeft in aoeh grössenra Um-
fange finden wird. —
Bei der grossen Ausdehnung, welche ein Gebäude
hat annehmen müssen, das für so viele Dinge von hö-
herem oder minderem Wert Unterkunft au acfaafi'en be-
slimnit ist, wird es dem Besneher nnmSglieb. alle Kam-
mern und Winkel in Aiigenscbf-in r.n nehmen. Es muss
ihm, nachdem er einen Gesamiuteiudruck gewonnen bat,
genügen, von der Anlage als solcher und von der pas-
senden Verwertung der hauptaächUchsten itiume Kennt»
AIS stt aebnen. So wcrdea aasen Leeer auch tob qbs
nicht erwarten, dass wir ihnen bis in das Kleinste Aus-
kunft über diu Details die&es weitausgedehuteu Werkes
geben sollen ; es möge ausreichen, auf einzelnes WiditigOPS
die Auünerksamkeit hinzulenken. —
Daas in der Bealeneyklopidie die lexikale^
alphabetische Anordnung gewählt ist, mag für Theore-
tiker ein gewisse» Bedenken erregen, für die Praktiker
ist sie die einzig richtige. Denn ihm kommt es darauf
an, daa Gesuchte auf dem mögiiobat kürzesten Wege ni
finden aad nicht in ein LabTrintii sn geratea, in wel-
chem unzählige Nebenwege ihn von seinem direkten
Ziele abführen. Es bleibt ihm dabei ja unbenommen,
das, was zu seiner gründlichen Orientirung nötig ist,
hier und dort weiter aafnistteben. Setsen wir ans a. B.
in die Lage, uns über die Nsrkotika orientiren sn wollen,
»o werden wir unter diesem Rubrum die allgemeinen
Eigenschaften und Wirkungen in physiologischer, che-
mischer, pharmakologischer oad therapeutischer Bo-
xiehnag finden, wir werden uns aash die einzelnen
Nstkotika zu Gesicht f&hren, und woDea wir demnach
uns (b-s Näheren über Opium, Chlotal, Venitri'i i
unterrichten, wollen wir nähere ,\uskunft über die ver-
wandten Aniisthctica und Sedativa einholen, nun so wer-
den wir diese in dea Spesislartikela leiebl fiaden^ Das
Wesen und die Aeusserungen der Infektiontkiankh^teo
als solche im allgenu inen kenm-n zu lernen rniiöglicht
uns die betreffende Abhandlung, daa Spezialgebiet des
Typhus, des Scharlachs, der Pocken u. a w. bleibt hin-
wiederum diesen Nummern selbst Torbehalten. Der
Artikel Psychosen giebt uns einen allgemeinen Ueberblick
über ihre Gesammtkriterien ; die speziellere Einsicht in
die Gebiete der Melancholie, Manie, Dypocbondrie etfl.
erlangen wir bei dem Nachschlagen dieser EinsebdEsktio-
nea sdbst So fOiirt «ae Tbfir ia ^ aadam und bei
Digitizea uj, ^.jO
648
auch nur einig« LolmlkemiloM aind die Wegwaiaar
■talMDd gagebea. —
Bei dem kolossalen Materialc konnte natürlich auch
nicht alles Glineliartiijf' und t:!c\vl.s'iiTiriuss<M) Zusuinnii'n-
gehörige in die iland eine« Bearbeiters gelegt werden.
So wUnacbenawert diea anf dar einen Seite geweaen
wSre — und nach MSglichkeit ist es Rcschehen — , ao
hStte daraus doch eine gewitsse Einüeitigkeit, sieber aber
eine Uebcrlastung und in Folge dessen eine Schwer-
ßUigkeit reaaltirt, die dem Gansea aioher nicht zum
Vorteil gercioiit Utto. 8e mnaate dem dmeh Arlwite-
teilung das Gebiet Ijowaltict wenlpn, und (Ups ist auch
im grossen und gunzcu, uubuscbadi-t dor nötigen Ein-
heitlichkeit, ganz vorziiglich gelungen. Die Bereit-
irilligkeit und Energie einer groaaen Keihe auagezeich-
aettr Mitarbeiter bat dem Heravtgeber io ohne ZifeiM
dnen guten Teil seiner Laston abgenommen und der
ihnen von ihm in der Vorrede ausgesprochene Dank ist
gewisa, wie ein aufrichtig' r, rio bebem Masse ver-
dienter, wie ee andereraeita ala ein aiebt hoch genug
ancttcrkenneBdea YenBemt dea Hennagebers ansnedien
ist, dass er solche hochbedeutende Kräfte für sein Werk
zu gewinnen wusste, deren Auteiltiulmie an sich schon
eine Bürgschaft für das Gelingen des Unternehmens gc-
«ährleiatete. So wurden u. A. die Allg. Pathologie und
pathoL Anatomie bearbeitet Ton Kleba, Bireh^Hiracb-
feld, Weigert und Samuel, die Arzneimittellehre
und die ihr verwandten Fächer von Binz, L. Lew in,
Husemaun, Bernatzik, Vogl, Steinauer, die in-
nere Medizin von Ewald, Eiohhorat, Guttmann,
Knanthe, Koranyi, dem leider Terstorbenen Ober-
iiier, Kieäs, Ko s e u bach, Z Q I z e r, die Cdirurgi" von
Albert, Burdeleben, Busch (Berlin), (iurlt, Eng-
lisch, Hofmokl, Küster, Jul. Wolff, Voigt, die
Geburtabüfe und Gjnikologie Ton Bandl, Klein-
wiehter, Perniee, Nerrenknnkheiten vnd Pbyehiatrie
von Arndt, Leyden, Mendel, Sander, Smoler,
Benedikt, Berger, Pick, Remak, Rosenthal
(Wien), Seligmüller, die Kinderkrankheiten von
Soltmann, Ehrenhaua, Krabler, Monti, die
Augenkrankheiten von Hiraehberg, Cohn, Hock,
Klein, Si'liiriner, S ch in Id t - Ri in p 1 e r, v. Rens»',
die Ohreukrankheitcn von Lucac, Politzer, Wcber-
Liel, Sohvabaeb, Syphilis und Hautkrankheiten von
Kapoai, Auspitz, Simon, Behrend, Grflnfeld,
Geber, die gerichtliche Medizin durch Blumenttoek,
Hofmaun. — Tot et tanti!
Auf die einzelnen Arbeiten hier *) näher einzugehen,
▼erbietet uns der Raum. Der grösate Teil unter ihnen
entspricht auch weitergehenden Forderungen; daaa auch
Mittelgut darunter sich findet, ist nicht zu verwundern,
es betrifft zum Glück nur unter^rordnete Di:i|^e. Im
allgemeinen ist den Artikeln nachzurühmen, dass sie
eieh einer gewiaeen GedrKngtheü in der Diktion be-
ileissigen; wie abi-r diese zuweilen zu viel nach dem
negativen Pol fnbrt, so ist auch mitunter der positive
mehr als gut überschritten, und es hätten manche
Gegenat&od«!, wie z. B. Binselnea aua dem Gebiete der
AngenheiUrande, weniger an Temten braueben, daas
ihre Verfasser Spezialisten ^ini. Sonst ist im ganzen
der Staudpunkt des prukiibuijeti Ar/tcs mit Konsequenz
und mit Gl&ek im Auge gehalten word<-n. Als ein
weaentliehea Verdienst sehen wir-ea an, dasa den ein-
aelnen Artikeln eine gedrängte üeberriebt der einaehlä-
gigen Literatur beigegeben ist, welche dein I,eger die
Nüttel an die Hand gicbt, die Quellen »ulbstündig zu
Studiren } eine sehr willkommene Zugabe bilden aneh die
dem Teilte interkalirten Illustrationen. —
*) An anderer Stelle werden wir, wie dies schon zum
Teil ge^rhehea tat, «Mh Iber einaelne wiclitigeie Artikel
referireu.
So iat den Deutschen Aenten ein Wsik nr tb»
fügnng gestellt, das ihren täglichen HedürfniBses nfi
beste entspricht; uiügen sie sich von dem durch MiiKB
Umfang bedingten, den grossen Opfern der Unteraehn«
aber kaum entaprechenden, höheren Preise nicht äb>
hakmi laasen, daaadbe' ihrer Bibliotbek einm«tleib(a.
Das kleine KapiUd, welches sie zu einem WViVimdit*-
geschenk vou der demuüchstiijen Neujahrseiunahine ab-
spalten werden, wird sich sicher gut verzinsen and da
einmalige gröaeare Aufwand ihnen eine nicht udI«.
deutend« Enq>aniia an aonatigen Anaehaffungen je-
währent <h.
Vereinsnachrichten.
Sitzung der Berliner medizinischen GcmU-
flCftafl rom IS. Dezember 188S. (Originalberiebt
der Deutschen Medizinal-Zeitnng)
l)ie Versammlung erhebt sich zu Eliren «1er verstorteMa
Kollegen DDr. Lothar Meyer und Saeha von *lt-n Ptttm.
Fortsetzung der Diskussion Uber den Vonrai; des Hn.
Uebreleht lieber die Behaadlnng der SjpUUa. Hr. Lss-
sar wttnsebt Anskunft Ober die praktiaobea und Itliaiidwi
Oeaichtamuürte, wetehe aieh ans dem nenea Prtpuatseigtla
babeo. Blsteiur ist es bI^ mBgUA gsweaen. ualer dml».
herigen Behandlungsmethoden «Uten innci^ellen UatendM
zu finden. Alle PrSparate haben als Bndäkl im Augs, dsi
(lift im Organismus XU tflten mit möglichst geringem Scht-
deu demselben, aber einen «wissen entscheidenden Vorttil ii
der einen oder anderen Behandlungsmethode in Beznesaf
den Verlauf der Krankheit im Einzelfall wird man «cB«ti
linden kiknuen. L. ist weit davon entfernt, die theoretiseka
VoransseCsangen Liebreich ^ anfechten zu wollen, aflsb
er vermag nach «einen Erfahrungen nicht, sich eine Aa-
Schaltung darüber zu bilden, dass ein Mehr oder Weiii|ir
von Oueeksilber einen Kinttusi auf den gedeihliehen Verlittf
der Krankheit haben sollte. Liebreichs Empküniür
gipfelt aber in ileni Punkti'. ilass ein Präparat einiiefUhn
würde, welches Mich «ehr Icirlit ah-|.iilt. i uinl so durch ane
1,'riisspre 'Men'.'»' in ib n Kiii]"T [.'''lir.ichten (^ue<'käilber« d«B
S;. |ilii;i ;u ( ■nt:;ri,'i'an irkt. O.'r.irtiLre Sjhwierigkeiieti Likm
bei iler IruiiiktiMn-^kur ai^ li nicht lie-itanilen, denn man briuttt-
nur ein [1:1. ir (iran.m (^mrksilber mehr einreiben zu Usifii.
In He/u^f iiuf ilii- Kriterien für die Bevorztiiruni: eiuzeliicf
Präparate kann niciit ilas klinisclie Hibl der Syphilis «a»-
gebend sein, <la es sii Ii -."br verseliieden aus viiriableu KoB-
ponenten zusaniuieiisetzt. Anrli wenn wir iincb einem Pr*-
iiarat ein l{ezi<liv weit liin.ins;^! m heben sollen, SO kann dtetcf
l'mjtand ni' ht ulr lii.- Aktualität des Mittels entscheiden!
sein, vielmehr glaubt L., dass ein besondt-rs ausschlag-^efcaa-
den Moment für die Bevorzugung eines Präparats dam W
steht, dass es gut vertragen wird. Das ist aber nJt der
Innnkttonsknr der Fall. Aeusaeie VeiiilHBiaaa ikailiak
den oft daxu beitragen, dass ia manohaB FUka die u-
jektionskur bemingt wird. Wir wordeit fbmer di^ienigoi
Präparate wlUea, welche am wenigaien aehmershan sai
Ob daa nme PrKparat diese Bedingung eritillt, whrd die Zs-
knnft lehren. Unter 10000 Injektionen der letzten Jahre bat
Ij. niemal.<i einen schädlichen NebeneiTekt, wie Abaiem el6
gesehen. Man muss eben die Spritzen möglichst nin hstaa
und mit scharfen Snitzen in die Nates eintrehen.
Hr. G. Herend will weniger auf das Mittel w;\b»t, «1»
i!' f ilii' geniale Idee Gewicht leiten, welche fnchtbriogead
ti r 1 Therapie zu werden verspricht.
lir. Wernich weist auf die seit 1h77 bestehende In-
struktion, betreffend die llntersuebun;? vou Pro»lituirt«n mit
telst des Spekulums, hiu und ftihrt di\nn durch ziffernmiisig«
Darlegung den Nachweis, dass auf jede rntersnehnng elw»
3 Minuten kommen, ein Zeitraniu. der iiaeb «einer l'eber-
Zeugung den notwendigsten BedinKunt;eu eiiispvii ht.
Hr. Kellner bemerkt, dass th.itsiuhlicli kurz naih 'l«r
offiziellen Uuter.^nchiui^' l'ersiijieu mit sekumhir s.vphiliti*rlK-B
Affektionen bebattet, in diT .Sladt zur He!i;\n.lhini< kfunes.
und dass solche Uebel.stündo bei dem relativ viel zu sjiäf-
liehen iirztlichen Personal ijegenÄber ilen Massen d>T Pri)«i-
tuirten unausbleildich seien. Hm. Weruioh.'« Zahlen- Mit-
teilunsren bestittitcen diese Angaben. — Liebreich« neo«
Präiiarat. dessen Znsaiiimenseiznnir bisher Xicinaud kaant«,
weuen seiner Ansscheidungsv{c.*cliwindigkeit zu diskreditir*
Uii K. lern, doch hält er im Hinblick auf die ün»
suchuugen von Netja, Va^da undJ'aschkia u. A. seine ^
hauptnnff aufrecht, dass die viel raschere AnaecheiduaB ^
Queckauben na«^^h der subkutanen Ii^ektion aller WShirl^
649
Ideht löslii-hen Pränarate dorcluuiB keinen Vorzog
gunnabtr der waA MMate die Seiimlarinr Wba-
Alrär d«r
ttion.
Hr. G. Levia be»pri' lit «lif i;< naniukeit nn<l K> irekt-
keit der rntersnchnog in di r Ciuiritc uikI ^kU fonu r un,
4mi er selhüt 7 Mnimte nach der Injektionskiir noob (^ueck-
rilber im Urin aafg:efiiudüu kab«. AUdann geht L. an der
Hand seine* ttetistischen M«teri&la auf dio KeziiUvo ei» und
k(t dar, dm dieu seit EinfObrubir der Sublimatiiuektiouen
mBtsttg anf die Qnantitit enUchieden geriagor, tt £«ng
aaf die Qonliat weniger bfiaartig mvna&u seiea.
Hr. Liftbreieli: Die DiekuMion mncke den Bindmek,
•b eei man lait den alten Mitteln gnu aafHeden ui nb
MI es mmfitze Mtthe irewex^n, ein nene« MfraflndeB; indeesen
werde er dcK-h. von der aufKOütellton theoretischen Idee ana*
chittd, in »einen Verenrhr n I rtfahren. Kit dar Anechanung
[öbner'a. dass man iH-i <-iii' r chroniiehMl Krankheit anch
chroni^tche )[itt<'l vr-rwrnilt u uiii>!<e, kUUM Cf eich nicht be-
freunden', auoli sei iiii^s^ |ii> i: l)isher niclit Mlf|^tellt worden.
GeirenUber der Auj^abe liaiisar H, dass man, um eine miig'
lich*t irrossf (Quantität Quecksilber in der gegeb«nen Zeit
fin/ufiiliren. ja die Dosis erbi'.bon kfinnc. bemerkt Redner.
<la.iis sfut f'r.iparat ijrade die I>u«is virmiudcrt. ili« WirkunK
aber erhiiht. 1>!»* «Tklärt «ich auf folgeuJe Weise. Wenn
man Subiini.-»! dun b Injektion in drn Korper einführt, m
bilileti (^uiTksill.cr-AlbuniiutttvorbiinluntrtMi, und ist
n!"i.']i' li. <i,c<« ilir ( hlnriilkiilicii de.« Kiir]icr.H diese Verliiinliin-
C'-ii \i:trn. M.III liar ilt'*lii>lb. um ilii' I .(iülirhkcil, zu iTlmhi-n,
bei lliiiHpnr/.uu^' ib'H >(i(tfl>( Ii! in.atKiiiu iiinzut,'c.sftzt. Dieses
wird aber w. it ■icbneller r> s..rl.irl und . s Ideiiit (^nei ksillier
in F'iriii von .Vllmminaten zuriiek. weicLes i,'ei;i ii du« »yphi-
lifi'<|i»> (iitt ank.uiipft. Mun k.inn iiidess mit dem Sublimat
uii lji in sehr in-oss. r Iiusis vorgeben und es wird iiiinier eine
jnro.ssf I'iirtie viui (^uecksillier-AlbuMiinnfen ^eljjldit. Wenn
man iLi^eireu eine .Siib>ti»uz in den Kiirper einfiiliri . welche
nicht Süitbe Verbindungen eiu;,'eht. »u «ird da» Fräivarat
sich gleichmässi^er durch den Organi.suius verteilen, weil
niri;en<Li nich durch Verbindungen ein Widerstand zei^L
6<>finnt aber dit SmAtfpmg des Priparats, m wiM eue
grössere 3[enge fw gawiaat an jeder beliebigen Stella, wo
«• «iäh cimI* beflndet« abffMdiiadwi wenden md daduw iat
warn in der Lage, in grOiaeiai Mun tat dM qpMUtiHbe
Bifl einwirken m ktaaen. Wae dl* kogiHuae Wirkung man-
cher Snbatanze» betliflt, ao kofluat aie dadneh n Stande,
sich ein gnoer &reia mm Sobittitn dabei bildet.
gnaaer Krt
Das lat bei der Sehmierfcur der Fall. Galoael, innerlich ge-
geben, ist eine gaaa unklare Snbxtanz, wenn man nicht die
XahrunK unter gam gleichen Bedingungen erhält, weil bei
Tariableu Hengen von Koi-bsalzgcbalt derselben Hieb auch
variable Hengen von .Sublimat bilden. Ans den Forniamid-
rerbiadungen nahm L. natnrgeniäüü diejenige Vcrbinduui;,
waldie am wenigsten einen italladt von organi»chen Materi« u
mit Bich .schleppt. Niemalii hat L. die Idee aeh^ibt. dass ilun h
dM npue l'niiiarat alle anderen (|ueck!«ilberkur. n Ul)irtlU"ir^
seien, uii I .dienso wenig hi\be er die Er^elini-'sc si iiu r
I/ntersu hiiiiui 11, die - r vom pluirniiikMlHirisi-li-'n Sliindjmiikte
aus miteriiornnien Lalie, deu stutistisiduii i;ri ---,.n /nlilen
gegenüber stellen widleu. — W'as ilie v^'U Kulilier er-
wäimtcu Fülle tietriflit, so handelt es sieh in di in einen Kalle
uiu ein tul.i rkiiliiif > Kind, bei dem durrh die Kur keine
Heilung eintreten koniiti' . in dem /weit, ii FnUe sind unter
■ehr »orgfiütiger rilege alle Sympti ir- svii ln n. I>er dritte
Fall ist ein s<jleher, der eWntftlls i,Mnz eiiiie t^neeksillier
heilte. Ks trat nueh der Inji'ktionskur jedesmal scheinbare
Heilung ein. der schnell ein Ue,£idiv folgte; Pat. ist später
gleichfalls genesen. Die S<-bmerzbaftigkeit ist Mich diaaen
I^Äimrat gegenüber individuell verschieden.
Hr. Kiibner erklärt zur Vemieidunij von Missverstand-
nissen. das^ er zwei Von den i rHahnteii drei von Liebreich
behaudelti n Patienten, wovon 2 Rezidive, der aber,
wie .sieh spater lieruu-istellte, nicht Sjijhilis. senilem Tnber-
kiilosi? der Tibien und einiLier LyniphdnUen hatte, auf der
I..a ngenbeck'.scheu Abteilung des jüdischen Krankenbati.ie.i
gesehen, dass er aber nur einen derselben einige Mouate
nach Beendigung von L.'b Injektionen belianaelt habe.
Hrn. Lewin wolle sieht er die Priorittt der rabkutanen In-
jektionskar absnrecban, sondera jedes Lehrbuch der S/philis
nd Lewin'a ugWMi EbgeatiMüa in den CfaarttA>AaiMlaa
von 1808 sagt, daan lielit Uösa Barkel« j Hill IM8, sooden
Hebra schon 1860 und vor diesem schon Gh. Hunter Snb-
limaünjektionen, Scarenzio IM&l Calomelinjektioncn gegen
die Sj'philis pnblizirt haben', unstreitig aber hat Lew in die-
selben am ziihesten lind xahlreichiiten gemacht. Da.^ Durch-
schlüpfen kranker Prostituirt4>r diu-ch die Sanitätskoutrolle
habe QbrigenN auch Lewin in seinem Bache über .Snhliniat-
iiüektionen 186i) - aber nur bebafa Jüritik der Kezidiv-
Ziffem unter seinen Amts-Vorgliigmi, die ihn noch lu
idediig •ehieMn, antgeaprochen. S.
SiUuii« des Yennu.'>> lür iuuere Medizin vom
4. Dezember lss-2. (üriginalbarioht dar Daatadifla
HedisioaloZeitung. Schluaa.)
Br. WMvIekat Bh Pül ttm Mraknter AMn««a«*
Es handelt sich um ein ISjUhr^eSi biahw gesundea lUdchen,
welches Ostern 1881 mit Kopnekmenen erkrankte. Diese
waren im Hinterkopf, in der rechten SchlKfe und Stirn
lokalisirt und traten anfallsweise in längeren, daiui üich
mehr und mehr rerkllrzeuden Interrallen auf. Anch
die Daner des Anfalls nahm allmfthlich zu, erstreckte
sich oft auf n—H Stunden und endete immer mit
Brbrerhen. 1 hMn bemerkte Patientin im .luli. da«s da.^ Seb-
vermiigen abnahm, nnil da die Sehstfimniren sehr bald sich
steigerten, Huchte nie im November tatüiche Hilfe auf. Da-
mals war eine leichte linksseitige Parese, eine unbedeutende
•Schwäche der linken (tliedma.s.sen, sowie eine leiehte .\b-
sehwttchung in der Innervation des linken K,i(i,ilis zu kon-
statiren. Keine llotilität.sstiintngen , .Sfnuunt,'.^i)a]dlle, auf
dein linken ..\ii;,'e weisse rhuiues. w.-lrhi' LV-iV'iiinlii h für
Uetinitis allmuiinuri^ a i L.irakr'«ri^ti-rli -ind, Au->ijrdi in
wnrde ein soninolrnter Zustand 1 liaehtel. der zuerst nur
im Ansehluss an Kupfseliun rz und Krhreehen auftrat, spater
aber auch dauernd vorhanden war. Einige Jlale trat aiuh
dauernde Bewnsstlosigkeil ein. Finde l>./i niler li.itte sidi
der Zustand soweit geändert, dass unter Zunehmen aller
die-ier A llceineinbe.'H-hwerilen die Hrselieinungen von .Seiten
lies Selni rmiigeuH »ich vers« hlimmert hatten». I'at. war ab-
solut blin<l. hatte keine I.iehtwabmehmnng mehr. Die Pu-
pillen Waren ad maximum erweitert und zeigten da.H auf-
iallige Phftnomen, dass sie auf Licht lebhaft reagirten. Die
Kranke Uagta adtweilig über Schwierij{keiten beim Kauen,
femw tbar Anaania, avwia Sakwnaa w daa Awut beaco-
den in neht«, aitnntar «rann awA, fralHali :
ArtikulationsstOmagMI W^aadoi gaWMMl «ad
heiid Nystagsins. Von diasan nnr wvnit
Beschwerden ghinbte W., TOÜIg absehen an müssen. Die
subjektiven Beschwerden, die Sonnolena etc. nahmen zu und
nach dreimonatlichem Bestände der Erscheinungen wnrde
die Kranke eineji Tagfes tot gefhaden.
Bezüglich der Diagnose war W. zu der Vorstellung ge-
kenunen, da^s es sich um ein doppelheitiges Ciebirnleiden in
den centralen Kudiguugen des Tractua opticus handeln
würde, um so mehr, als »chon A. von Grftfe die An-
-sicbi vertreten bat. dass Blindheit bei gut erhaltener Pn-
liillarkoutr.iktioii uii iit peri|ihererNatur ist, sondern central sieh
belindet. Die .Sektion er^nili einen ^ranz anderen Befund. Es
fand sieh ein Tumor an der B.isis des let htea .Scbläfelappeus
im rinfang von ftni. iiai Ii j'-der Kii'litung, von harter
Konsistenz, versebmol/i ii mit di r Dura mater und luiigeben
von einer Zone rier Ver.-.i hmelzinii;, « eb be irriinlieh-rahm-
.irtii: war. Der Tumor lug nach aussen vom Hinterhuni de«
\'. ntnkels und erstreckte sieh bis in die hinteren Regionen
di sM Iljen. il. i. die (irifeiid, WO die Si lisirablung sieh be-
findet. ,\ ussi rd-in fanden sich sehr erweiterte Ventrikel mit
starker Was^i r.uisainmluuir in densedben. Kine Kinsrbniiruni:
von (ieliirntHÜin durch (ieliiüsie fand sich nieht mit Aus-
naliiuH des ( ilfactorius. der platt gedrückt war und eine Ein-
schnürung durch die Pia matcr zeigte. Die Tractus optici
zeigte keine Veränderungen. Der Befund in Verbbiitmg
mit den kliniscben Daten gaben eine ErkUlrung für eine
Hemicäe, nioU aber Ar dw ToUaltndiKa BUndh««. Sabon
bei IjeMeiten der IMtantk batta W. Yanntet, daaa dunh
eine Snmmation zweier BeniraiaB, aiÜuUcb der rechten und
der linken Seite, die Btindkett an Stande gekommen aei.
Der anfängliche Befund erklärte aber nur ilie Hemiopie
links. Bei nochmaliger sorgfältiger Untersuchung fand sieb
jedoch auch links eine Einschnürung des Tra<;tus opticus
durch (in dartkber gespanntes (iefllss. Demnach erfordert die
Pupillenreaktion nicht das Intaktsein beider Traclus optici,
sondern jene wini schon njüglich sein, wenn nur ein TrseUis
intakt ist, weil jedes Auge genügend mit dem Reflexapparat
jedes der beiden Tractus in Verbindung steht. Es geht dar-
ms hervor, dass man kein Höcht haben wird, in ähnlichen
Fällen auf die Doppelaffektion der Endstrecken des Tractus
opticMis zu folgern, sondern dass der eitu' Tractus auch pe-
ripher gotrolTen sein kann. W. glaubt auch, dass manschen
bei Lebzeiten im Stande sein wird, eine derartige Diagnose
an atellan. 8.
- Der XL^eUesiscbe BIdertag fand am 9. Dezeuih«r
zu Breslau statt; zur Erledigung gelangte folgende Tages-
ordnung: Dutinitive Feststellung des S<-hema's zum ärztlichen
Berichte, Kepartition und Rcchuungsle^ng. Ref. S.-K. Dr.
Drescber-Keinerz. Ueber Kinderbospizb in Kurorten. Prin-
aipien für Anstcllimg vou Badeftrxten Seitens der Bade-
verwallungen, Kef. Dr. Brehmer-Gürberadorf. EinhettUelie
ttmadalta« bei Bawilligaiig von li'reikuren, von Kwen an
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Acrzte und "ler<*ii Autjehiirii.^?, «Icr nluThruiiin-u in Sukbruuu
'an<l Mi'iiic lll•ln^»te Analyse, über «leu M<is>»e"srhen Alma-
iiarh, R''f. llailcitiHprktor 3tAUi<<>r-Sul^bruuu. Wie, suilcii
die ijüsammeltoii Hpitrüire für die Artiifu vitwimkIpi. wcnlcii
11. ». w., ülwr Aüferticuiif» eiueJi Kun'buchc», eiitlmlteiiil die
bcciaetuxten KeiiiPnmteii nW- mu h den Sclili'hi.srlicn Biidmi,
l{«*f. ii. S-K. l)r. S f liolÄ-C'Ädowii. l)ie neu iM-ltnlirte hfissr
Cjnelle in Warniliniuii, Ki'l'. t(nii[ir!naiiii K Uhic i ii-\Vui'iu-
hruiiti. H<5rii:bt über di<- liäderTminiiriiiiir in \Vif:*bjiili-n,
weit»'r)'r Vorlauf der <^iu:llen!(cbutz-Aiiuelegf iibcit, über die
Kocb'xcbe Iiifektioiistheorie uikI was biib*-!! di« Kurorlt; filr
IMithisiktT mit Hezui; hierauf zu fliiiu ', Mirteilni^'eu aus der
Baliieotecltnik. llnf. lUir;,'i!riiii'i?.rer De u>.'l<-' •'■Heimtrj!. Die
Verbiiuiüuui;eu werden, vumi N'nvnitzviub'ii bearbeii'.'t, küiifii-
gea Frttbjiibr in Dnick ir-ii.'büiufii.
Oettentliche GesimdlicitspHe^^e ii, Sanitüts-
poli/ei,
LAhrburh der ArbciUrkrankbeiten und Uevrtrb*-
bj^ienc. Zwanzig; Yorlerfuntten, celmltiMi am detttsdiei» l'u-
lytechnikiini. Vuu Dr. uied. >l. I'uppi'r, DozoDteii au der
UuirL-rKitilt und an der deutJM^heii UtihuiscLuu llücb.scbulc,
Mif^fliede dt'H »tädtiscben (.«esundheitsralea in Pratf. Stutl-
i;art. Verbiif von Ferd. Kiike. 1SS2.
In Ifii'bt faHälicber, anijenebra zu lesender \VeiKi> b«bnn-
delt Verf. die Krankheiten der Arbeiter nml die (Jewerbe-
bvgieue. Dan Werk zerfällt in fiiljfeude Teile: l. werden
die ver.sehiedeneu (Jewerbe, weli-be eine Veninreinisfung der
IiUft mit sieb ftthren und ihre itehädigeuden Kintlit^se, Kuwie
deren Abwehr bonpruuben; '2. die tiewerbe, die diireli andau-
ernileü Verweilen den Arbeiten) iu ^owi^eu unglluittitccn
K<>r|>er»telliui4<en und durch UlermiisNijje An*trenifung des
OrKanisnins nder einzelner Teile deKit«lbcn schndeu; 3. die
Uebcliitiiude. die durch uniresniide ArbeitslokalitHten herhei-
K:efiihrt wenlen; 4. die Kiudttase des Liduvtriebetriebes auf
die Bewohner der Umsfebunjf der Fabriken; .5. die KinllllKsc
wichtigster ludufitriezwei/;e auf die Gesundheit im alljje-
meinen und im speziellen und zwar: dai< Uer^- und Hütten-
wesen, die Verarbeitung der Metalle, die clietnisebc (Jros»-
iuduistrie, die Farbeufabrikation nnd die Industrie der Siibiess-
nad .Sprenx'artikel , die Ulasfabrikation, Thonwaaren- und
Porzelianiudustrie, die Textilindustrie, die l'iijiierfabrikatiun,
HolzbearlM'itunjf, Jiohl-, Stürke-, Dextrin- nnd Zuckerfabri-
kation. Bierbrauerei und Destillation, die ludustria der
Leueht.stolTe, die Industrie der ticriücbeu KohstofTe und Ab-
Hille, Als Ik'il.it^en sind dem Buche voracbiedcue Gesetze
au>rehän|L;:t, »o die DamptTce^seliifeselze, das deutscbo Uaft-
ptlichlKesetK etc. Das ßesammtc Material ist kurz, aber auH-
reiebeu'i berdcksicbtitfl, und der I^i-wir wird aus dem wert-
vollen, auch iiusscrlicb f^at au»gesta(tetem Bache vielfache
Belehrung ziehen kSnnen. Wosaidia.
Technische Neuigkeiten
T)r. A. Xoaer aus Paris hat der Acndemie de m^decme
in der Sitzunjf vom 28. November einen ZQndsdft (craj on-
feu) vorReleift, welcher zur nuuiittelbaren Kauterisation ver-
(fifteter Wunden, bei Bis.sfn vmi tollen Hunden, iil.s M(»xo etc.
iiUG;ewandt wenlen kann. Der konisfb auslaufende Zylinder
ist in einem kleinen Kliii ancrcbraeht^ welches ausserdem
Zllndb<dzchen oder priiparirten Feuerüc^hwamm zum Anzünden
dex .Stiftes enthält. I)ie Zusammensetzung des ätifte^i ist
folgende: Kohlenpniver .10,0,
Kali nitricum 1,0,
Füqdiyrisirtes Eisen 5,0,
Benzoc 1,0,
Kunstituireniles l'ulver «j. s.
Dosig fUr 40 Stifte. Ür.
Vermischtes.
— Dem iiHiilichen Bericlue üln-r die \"eilii
sterkeniler Tierknüikbeiieu iu Bayern im ;i.
lss:> (Woebenschr. f. Tierheilk. u. Vii'li/.u< hi 4n mI»,
wir die be<Liuerlicbe Thatsacbe, dass in dem Bvrii
zwei Menschen durch nnvorsichiiijen ('m?.in^ mit Kiic
der .M iizbraud-.Si'Uche zum f tpfer gefAlini Äiud. In '1
s(:li;;ft Iteicbi'ubacb vi^rendete eine Kuh nach i' ■ <
Kniukheitsdauer; ein Tierarzt wurde nicht zu K. -
Und ilcr Kttdiiver ohne luterveutinn der I'olizii
Aus.scrai:htlussun); der vurtfeschriebenen .Schui
durch den Srliweiu->hirten abyeileckt und veiiu Iii. i/ct
Letztere iiili/.irtc siib durch zwei kleine VerUt/iiiiiL'i-n iii
der liuken Hanil, web'he zur K;irbuukclbildun£j filiut •: ■
mich 10 Tai;en diu Tod di-s Mannes venirsacliteu.
zweite Fall betrirt't eim ii 5let/.irer, der eine erkrankt i.
seblacbcete ( der Au:'bim'b der Seuche war noch nicht b< l i i
sich infizirte und ii» ..-Vutbrux intestinalis" starb.
l)i-r!o]lie Bericbr meldet, dass iu nobeuheim ein l'fiiiu-JuEi
ein rnfzkriiiiki-s l'iVrd behandelte und im Einverntändni- n.'r
dein Eii,'cntiiMiPr den Rntzverducbt verbeiiulicbt«. Dci ■
lere iuluiilc .-licb bei dir rilei^e dci kranken Tferilc^ üiül
starb an der Kotzkrankheit.
— Im Budajicster Koclius -Spital sljjrb kllrzlii-h eine 7tv
jährige Fran, bei deren Obduktion Prof. Sebenthauer d«s
Kehlen einer Milz konstalirU-. Der Befund deutet ditatif
bin. dass die Milz nicht etwa durch einen KraukheilcprazeM
vernichtet wurde, sondeni dass sie niemals vorhandeD war.
(Wien med. Woebenschr.)
— In der patholoifi-seben (Jcsellsehalt zu N'ew-Yoik
teilte Peabody die tieschiebte eines Uljähriijeu Manne«
mit, bei dessen .Sektion sieh der kongenitale Defekt
der rechten Niere erwies.
— Als Gerucbskorrigens für Jodoform eieptieUt
Dr. Seherk in Kouigsdorf-.Jastrzeuib in der Berl. klit
Woebenschr. den Zusatz von Karbolsllure (.\cii1, carbol
U.O,j auf Jodof. 10,0 + t)l. Menth, pip. gtt. 2.).
— Fllr da» Departement de In Seine hat der (ienerslnt
b4:willi;;l zur Einrichtung eines ärztlicfaeu
den Schnleu und den Kinderbewabt
- Die Kommission znr Vorberatung der No-
vell« zur (tc Werbeordnung beantragt in ilirem Berichte,
doss Aerzten nur dann die Approbation soll entzogen wer-
den können, wenn sie die bilrgerlirhen Kbren verloren haben-,
der Verlust der Zulassuag wiihrt nur fUr die Daner der Ent-
ziehung der Ehrenrechte.
ei.
:20UO0 Francs birwilligl zur Einrichtung eines ärztl icfaeu
Dienstes in "
anstalten.
Bibliographisches.
Nw •rtckimn: Fischer, E., la Napbtaline en
I et on agriculture. Strassburg, Trtlbner, 1,50 — Ylick.
U., die Kniührungsgesetjse und ihre Auwendusg anf ht
hilusliebe l.,ebeu. Braunschweig, Vieweg & Sohn, I .* —
Handbuch ih-r stK>zielleu Pathologii- und Therapie, vai A
V. Ziemssen, 1. Bd. .t. AuH. ',». Tl. 1. HIfte u. U. Abt. üjui-
buch der Uyiriene u. d. (lewerbekraukheiteu, v. M. v. Petta-
kofer und ii. v. Ziemsseu, Tl. .Soziale Hygiene I. Akt
1. lUfte und '2. Abt., Inlialt: II. I. (Trössere (iemeinwc«a
1. Hlfte, HJC, 'J.Spezielle soziale Einriebtnngin, läsiy
zig, Vogel, 17 -ff. — Mitteilungen d. Vereins Sclileswia-
Holstein. Acrzte, 1MK2, No. (i, Kiel, lliiseler, iO 4. - Ue»>
Encyklopildie der Heilkunde, v. Eulunburg. Lfg. IJl-Vit
Wien, Urban & Schwarzenberg, a 1,511 „V-. — Ziemsseo,
H. V., Pharmacopm-A clinica. eine Anleitung zur OrdinaÜiA
der wichtigsten Arzneimittel, 4. Aufl., Erlangen, Bc-soli
•2,40, i
Anderson, .1. W., Lectures on ineilicnl nursini;. Oli*
gow, Madebose, :i sli. 6 d. — Bla<'k,(i., HuuseLidd medicü«.
London, Ward Lock & f'u., 7 sh. ti d. — Harley. Ii. »
treatise on diseases of tbc iiver, London, J, & A. Cburfbill,
-Msh. — (juain. It., a dictionary »f medicine. London. Lud^
maus & Co., 31 sh, U d.
Bali, B., I.^(;ans sur les maludies mentales, Fsisc. 4.
Poris, Asselin & Co., '2 fr. 50 <•. — Witkowski, C». .1.. ki
joycusnt6s de la m^dt'ciue, Paris. Marpou & Flamm.uioo.
3 fr. 50 c. —
Kcgules j Sanz del Rio, V, las affcccione« venZ-re««.
Tomo I, Toledo, Fando e hijo, :J0 r. — Aguilar y Lara,
Cnadros sinopticos descriptivos de tisiotogia luunanä, V'uli ncin,
Aguilar. 24 r.
RorlcbUgong. Seite CÜO d. J., in dem Referat über
Vanlair, les n6vralgics steht irrtilmlicb: Die ,kö>l
liehe" Bemi.'rkiniir: Fja gmude majorit^ etc — e« soll
heissen: „trnstliche".
l'orsonalien, Vokauzea, FauilieBBOcIiricbteD, Ajuel^a
in der Beiluge.
Ftir KcdiM:tiou: Dr. Julius Grosser iu Prenzlau. — Verlag: Eugen (irosscr in Berlin W, Wilhelmstr. IU.
Druck: Lc oiifanrd !4imioii in Berlin SW., i^immemtr. Ol,
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Berlin.
Deutsche
28. Dezember 1882.
Medizinal - Zeitung.
Woch enschr if t
für Medlzinalgesetzgebung, medizinische Praxis und Literatur.
»•rniiaseaeben von DF. JullUS GPOSSer, prakt. A.r7;t« In Pronalnu.
m. J ahrg. = Der „Medixinalgesefasebnng" Neue Folge. Bd. VIII. = Xo 52.
Fx^ll','/,",,? L'^v"? ""5 vi«rt.lj,t,rlioh. Miin »bonnirt bei kUan Po.t«n.tAlt«n and Bacj,h»ndlun«»n, sowie in d«r
Kxpe.1 tj.ui - iUitrliKo sind frMilurt «n dmi Her»u««.t..r • inr »r, tle Verl^ffabaehluiniluiur von Kacen OromT? in Berlin W
'treu werdna.
Inhalt. All nn.iere Leser.
RandM-han. Bock, anatom. AU««; Girand Tenlon, EinbeU d«* Sehnerven. Hink-Canali. Aktinomykofds .
.•5i>tiii er-\\ fll», Uvanotomie; BaloKh. Tn^wktlbariUen- - Verminehtes. — Bihliographisches. - Briefkaatfii.
Beilage. Medi«inalanseige/<%a*enie, PersonaUe», Vakanxen. Familiommolirichten, Aaseigen.
Um gefUllige baldigem Aboiinement(M>meuerung für das 1. Quartal 1883 wird,
zur Vemieidniig von Verzögernnfrcn in der Expedition, gebeten.
— lii^^
An .unsere fi^Trer!
I
,T" he Medizinal- Zeitung;" tritt donniachst in dos vierte Jahr ihres Butitehens
l'iiii r M ^ w VoriiUUiiisHCii bi'grüiidct, bat sio in kurzer Zeit einen ungeahnten Krtolp go-
abt, indem ttie die uufiichtigo Anerkennung der Aorzte Deutschlands und des Austliuides errungen und
weiten, sieh täglich vermehrenden, LesorkrciB Bich erworben hat
Hoeh orfreut über diese Resultate und ihren Gönnern aufrichtig verbufiden fQr die steten
-ÜüWi iao ihres Wohlwollens, glaubt »ie es aussprechen zu dürfen, dass sie jbr' Wachsen und Go-
dciheu dorn eifrigen Bemühen zu danken bat, mit dem sie unausgesetzt und Iconscquent das bei dor
BegrOndung gesteckte Ziel im Auge hatte und energisch die Durchführung und YervoUkommnung
ihres Programmen verfolgte.
Als den Zielpunkt ihrer Bestrebungen hat sie aidi von Beginn an gesetzt, fOr die praktiziron-
don Aorzto Deutschlands ein Organ zu bilden, in > '<•■ I , - i . iM. i cjonigcn Daten gesammelt
finden, die aus den umfangreichen Gebieten der n i.itfteu notwendig wIshcus-
wert sind und den Arzt als solchen intcressircn. — ihre Loticr hüben es vorfolgen können, wie sie
allmfthli 'Ii iliro Aufgaben erweiterte und, im Gegensätze zu dor heute leider auch auf diosfm Gebiete
der P> immer mehr »ich ktnidgobonden spezialisircndeu Zersplitterung der Ge^ammtmedizin,
ans all< II 1 loborn dor Wissensc*liaft gelbst, sovho uns deren Nebendisziplinen das wertvollgte Material
nisanimeustoilto, um, immer im Hinblick auflTie Ärztliche Praxis, dem ärztlichen Publikum, regel-
mflssig und t^chnell die Fortschritte der Modi/.in vor Augen zu fdhren und ein treues Bild der
Ereignisse und VerOflentHchungcn im In- und Au8lande zu gewilhrcn.
Dip Deutsche Me(fizinal-;Zeitung, welche sich so zu einem Centraiblatt fOr die Gesammt-
interessen dor medizinischen Praxis heniusgebildet hat, darf dalicr mit Genugthuung auf ihre bis-
herigen Leistungen zurQckblickon; sie faillt sich jedoch am Scbluase des Jahres zu dem Versprochen
vcrpüichtct, dass sie auch fernerhin unausgesetzt weiter bestrebt sein wird, ihre Aufgaben zu lösen
und sich imuier mehr und mehr zu vervollkommnen. Hierzu aber bedarf sie auch ferner der gütigen
Unterstützung ihrer geehrten Mitarbeiter, welchen für ihre einsichtsvollen und unoigennOtzigou, nur
dem Allgcmeiuwohle gewidmeten Leistungen hiermit ihren aufrichtigen Dank auszusprechen sie sich
nicht versagen kann, und des fVeundlichen Wohlwollens der Dcut.schen Aerzto; sie hofll und bittot,
dau ihr beide auch in dem neuen Jahrgänge rvichlichst mögen gewährt werden. — Y niete atquo
favoto!
6M
EUOSCIATI.
Anatomie und Physiologie.
Handatla«; der Anatomie des Menschen,
nebat einem tabrlhins tien Ilandbuclio der Anatomie,
vom Prot I>r. C. K Boek- 2. bis 5. Heft Sechste
Anfimei Snibikriptioastnsgabe in 5 Heften k 6 Maifc.
Lflipsig. Verlag der Rp n Rcr'schen Buchhandlung.
Den Eindruck, welchen wir bei der Besprechung
des ersten Heftes von Bock 's Handatlas gewonnen
hatten (No. 27 d. J.), habaa w bei den nachfolgenden
Heften als durchaus nitreffend lediglich beatitigt ge-
fnndwi. Es zeugt da« jotzt in seituT r.i»s;iMimthcit vor-
liegende Werk TOn einem tiefen, eingebenden Studium
der anatomischen YerhiUtniBse wie TOn peioSflhater Sorg-
Mi in der Korrektheit der AvffiuMOBg^ Ton Tdlendeter
Beherrschung der Darstellung, wie von an^ieiduMter
Handhabung der Technik in Brzug auf die Ausftihrung
der Knpfertafeln. Die sümtuüichon Zeichnungen sind
redit Terst&ndlich und äbersichtiiAh ttsd 10 Idtoosmhr,
das« nns die einzehien Foraun gimtHWimiiiiH ver-
körpert entgegentreten.
Bezüglich der einzolnen Hefte ist zu crn-äbnen,
dasa das zweite Ueft in 7 Tafdn die Muskellehre ent>
bilt, und zwar in vortrefflicher Darstellung der einzel-
nen MttBkdgcnppen. Das dritte Heft uniiaast die Oefiae»
lehre, da« vierte die Nerrenlehre in je 8 lUeln. Zur
üebersichtlichkeit und Verständlichkeit trägt hier das
exidd», terschiedenfarbige Kolorit der einzelnen Nerven,
ArtMMB, Yeneo nad Lympbbabnen ganz wesentlich beL
Bai der melir topographisch gebaltooen EingeveidttlahM
des 5. Heitos ist namentlich das Intorasae des Prakti-
kers Mis^.f.rti bf-rricksichtidt. als gerade diejenigen Re-
gionen des menschlichen Körper», -welche häiiflgcr als
Operutionsfi "(1 dienen, mit ganz besonderer Liebe und
Sorgfalt ausgefülirt sind. Allen dieoen Heften ist ein
eriiatander Tat der AbbOdungeo aovi« ein kntaei
tabellarisches Handbuch beigegeben und ausserdem hat
die Vcrlagsbuübhandlung zum Zwecke der würdigen
äusseren Ausstattung des Oanzon für eine höchst clc-
nnte und geachmaokToUe Einbanddecke Soige getragen.
Beek't Handatlas efwheiat denmaeh in jeder Be-
'ir-hung n!s ein wigsenfichafllich-praklis''!!!'« Prat^litwerk,
das sowohl für den Studirenden wie Rir deu [iraktiacLca
Arzt und Wundarzt eine vorzügliche Atxjuisition, zumal
\m dem emäaaigtan Subskhptionspreiae, bilden dürfte.
S.
Consid^rations sur la dociriue des trois
flbicfl fondunentales d'Yoimg, comme base
il*ii]ie th^orie dea ■ensttKniR eolortoi. Tu
Giraud-Tenlon. (Bull, de I'acad. de mt'd. 43 82)
Giraud-Teulon führt aus, dass die Young'scbe
Theorie mit den nweni Efgabniasan der Piiyiiologie
naTereinbar und nur noch eine Barriere wire, welche
man endlich beseitigen sollte. Diese Theorie setzt be-
kanr.tlicb ,H Arten vi>n Nervenfasern voraus, rot, giuu
Tiolctt empfindende, so jedoch, dass jede Art nicht ganz
nnenpfindlicb fOr die beidea anderen Liohtartan ist
6.-T. verwirft die Dreiteilung de« SehDCWea und
stellt seine Einheit als Nerven wieder her, indem
er ihn i:ii:ht unpa-s^irnd mit di'iii Draht d> s Telc-
phona vergleicht, welches als einfaches anorganisches Ge-
biida befihigt ist, ,i porter a des Idlomitrea lo ton,
redat^ ranplttttde^ le timbre, le earactere persoand
d'nne voix eonnne, les modulations simultanees d'un
choeur de voix tt fti inTtiii- trui] s Ü'un (irclj.ji>tre entier."
Dnd was dieser tote anorganische Draht leistet, sollte
den tranderbar fein organiürten lebenden Nerven usmög-
lieb sein?! Ueberhaupt plaidirt schon das Vulpiaaidi«
Gesetz für die Einheit aller Nerven, , deren Funktiontn
nur durch dio Veraebiedenheit ihrer periphersa ud
zentraleo Bodorgane vaneUoden enelieiaen.* VedaA
soll man also ohne jeden Grund für den N. opticus pIcp
Ausnahme schaffen und so die einfachste Sache wieder
konipliziren.
6.>T. führt noeh aadne^ nwhr wissenschsftlkb«
Gründe flir die Hinftlüglnit der Toua^Mhaa Tbaaik
an und bihaiiptct, Ponders wäre nur aosh der eiatig«
namhalte Vertreter derselben, aber aueh dieser begioDC
schon eine Art Rückzug, wenn anders er Donders
richtig verataadea habe. Hier erlaubt sich dar Veii
einige boahafte Seitonhiebe auf dna Doadara'hdienaB*
zösisch, welches er erst nach lOinaligem Lesen ,apr«
un« dissection anatomiquc faite phr.ise ä phraee «t es
Bubstituant k cbaque mot oscillaot sa dcfinition nume*
Tentanden zu habea glaabe. Pieko.
AUgem. Pathologie u. patholog. Anatomie.
Lungen «Aktinomykosis einer Kuh. Vo«
Aug. Hink, Tierarst) Offenburg in Badeo. (CbL L d.
iaä£ Wiao. 46/89l)
Bei der Sektion einer 10jährigen Kuh fand Ttrf
dio rechte Lungenplenra stellenweise adhärent, und am
Mittcllappen im Umfang eines Handtellers erbsengro««,
liemüch feste, gelbliohe Knötehen eingelagert, welche
lebhaft aa Tubericd einnierten, IKe fitoige Lunge nsr-
mul. Beim Pur. h.-rbn.Mdcri der Knötchen gelang «1^
aus verschiodeni-n /■■Ltral gelegenen Octluuijgr'u welH-
liche, comedo-artig<> Wiirstrlien auszudrücken, deren
jedes an der Spitze ein ockergelbes K*lWlm"nni»l<!h—
trug. MikroBkopiach eiwieaaa aieh die letateieu ab
stark verkalkte Actinomjrccsrasen, die bei Druck in keil-
füraiige, exquisit strablign Stücke zerfielen, denen aussen
eine Masse von sogenannten Granulationszellen anbinj.
Femer Csndea sich ireiliegend unzählige atäbehenfgrauge
uod stark liehfbredMada KStparahaa, ndbhe noU m
einzelnen Glieder der Hyphen darstellten. Selten fan-
den sich biruförmigc Gebilde und kugelige oder ovale
Zellen, denen ein Hypbenglied anhing, einmal ein finger-
förmig geteilter Hjphenabactuiitb Auf Zoaate tob
Saltaian Ifiato aieh der Kalk^ ulkread die FibMia
intakt blieben. An Si hnitfpräparaten Hess sieb foJgaadM
erkennen: Central waren eine oder mehrere verkaOcte
Pilzkugeln in eine starke Lage von Granulationszellen
eingebettet; darauf tolgte «n lookerea, mit latateno ia«
filtrirtea BbdegeivelNi, das aiob allmildieh vater Tarlaat
der Zellen mehr und mehr zu einer fibrösen Aussen-
schichte verdichtete. Ausgezeichnet ist dieser Faii durch
die circumskriptc Lokalisation der .\£fektion, wekba
sonst mehr generalisirt zu sein pflegt. Litten.
La broneo-aetinomicosi nell' uomo. Pal
Dottor Lconida CftlUÜi-Famia. (Biv. oUa. di BolofBa
9 u. 10 82.)
Ein zur Zeit 15 jähriges Mädchen litt schon seit
einer Reihe von Jahren an fntider Bronchitis; in jcd^ai
Monat« traten mehrere Male ifieberanfälle auf, die von
einer Verschlimmemng des Katairlis begleitet und auch
durch solche eingeleitet worden; in der fieberlosen Zeit
befand sieh Pat. sehr wohl, hatte guten Appetit, so dass
im ganzen die Eruäbruni; kaum litt; der Aua \> arf nahm
an Quantität nicht zu, aber je länger, desto mehr üsg
I
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655
er an st&rker ru riechen und rjahtn eine getbii^raue Farbe
an. Alle bisher gemachten Kureu waren erfolglos gc-
blMbaa, «Imimo wenig machte die inzwischen eingetretene
Memtraation den Katarrh aurhöreo, eher Terschlimmert
er sieh etWM ond traten die Fieberanfälle häufiger auf
Die Auskultation crgiebt bei dem wohl entwickelten
Mädchen laute Rasselgeräusche auf der ganzen Brust,
TOnulimlich aber den hinteren Partian; Schallwechsel
war in keinar Weite su konstatiron und ergab die Per-
kussion darehaaB aonnale Verhältnisse. Das Sputum
ist spärlich, dicklich, gelb mit kleinen ^-rüinti Maasen,
reagirt sauer und setzt sich beim Stehen in zwei
Soliiektaa ib. Die mikroskopische Untersuchung der-
selben ergiebt ausser aabkeichen weissen BIutk5rperchon
und Lungenepithelzellen viele isolirte, helle, yon Mem-
bran umpob.-!;!' Protdplaämahäufchen mit doppeitfr
Konturund verschiedenem LichtbrechungsTermügen : einige
haben OrSsae und Gestalt tob loten BlntkfirpeielMii^
andere sind linger alt breit, rerschiedentlich gekrümmt,
andere dies» sind au S und 3 vereinigt und resultiren
daraus die Tcrschiedenstcc Figuren; daneben finden sich
Geataiten von betiäobtlioherer Grösse, meist rundlich,
aanlbeeiflSmiig; tie aiiid ton «ner Menbraa übtnogen
und enthalten eine grosse Anzahl von Sporen, die am
Rande sich radienfönnig anordnen; in der Mitte befinden
eich runde Sporen oder nur eine kürnige odrr miinrplm
JCaiae. Mach 24 — 48 stündigem Aufenthalt in alkalischer
HttrlUwng iadet man eine grotae Antabl Sporen,
einselne bewegen sich sehr lebhaft, die Strahlenbildung
an der grösseren Hasse ist sehr viel eleganter zu be-
— Iran es ist das deutliche Bild des Aktino-
TQVhanden. Dieser Filz ist im vorliegenden Falle
aüh ali «iasige Ursache de* flltiden Charakter« der
Sputa anzusehen, denn Kavernen irgend welcher Art
lind nicht nachzuweisen, auch bei dem durchaus guten
Bnihnuigszu^tAnd der Patientin nicht anzunt'linirii und
OÜW andere Ursache der iotiden Sputa ist nicht nach-
gawdaen. — Die Wichtigkeit des betehriebenen Krank-
heitsfalles liegt darin, dass der Aktinomyces, der bisher
beim Menschen nur bei chronischen Suppurationcn, vor-
nehmlich in der NüLc drs MuikIcb, grfundim wurde, als
aaob in der Lunge vorkommend nachgewiesen ist. Die
im Torfi^geadea FaUe angewandte Therapie (Inhalationen
von Terpenthin und Karbolsäure) hat zwar den Fötor
vermindert, aber doch nicht ganz veraehwinden lassen,
und im Sputum sind noch iannar ^oren des
Stmbleopüzw naohweiabar.
Geburtshilfe und GynAkologia
On ovarian and uterine tnmoars; flMlr
diognosifl and treatment. By I. Spencer*
Wäl»-I<<mdon, ClniNlull 1888.
Wir würden uns einer Fntcrlassunggsrnide zeihen
müssen, wollten wir nicht noch vor Ablauf des Jahres
unseren Lesern Kenntnis geben von dem Erscheinen eines
Boches, dessen Zahlen und objektiv« Xbataaehea be-
redter sprechen, als gante Biblwthekwn. 1000 OTario-
tC;mien hat Spcncf r Wfils im vr.rlgen Jahre im Ver-
lauf von 24 Jahn i voliendeL Er hat sie begonnen,
oiebt nur ohne d is er wissenschaftliche oder prak-
(iflche Ei&hrungen Anderer benntaen konnte» die nur
^pädiügdl TOriagea, i •ödem vnter den grBnten Sdiwierig-
«itCilt jn dem grössten Widerstand!- der wisseoBchaft-
•lieo yftV Noch 1H47 äusserte ein Mann wie Vel-
.a iC>*i des Uopitaux 1847 pag. 480} über die
lotcmit .0« tont de teiles timMbt», qa'il bat re-
T d« tn- toi aoi förcee, pareeqa*dlaa m aoiit que
i» ffi .-i, n «tt Imumdz ponr fhitniiMr dstetn
art et de notre nation, que rien de semblable ne se
pa«ao ici. C'est en Amerique, c'est en Angleterre, c'est
en AlleaiagiM »luai, qa*on a tu faire de teilet fBÜea.
Tout let ant^ tous les mois, les joumauz ctnngers nous
apportent la nouvelle de pareitles tentatives, tout le
mondo b's fait. et chose ironie, c'est de les v .ir faire
par des gens d un grande merite." Glücklicherweise hat
sich Spencer Wells nioht abhalten lasten, dicie ^fe-
lies„ auf eigene Weise, fortsateUen nnd nachdem weaent-
lich durch seinen direkten und indirekten Einflast die
Ovariotomie eine legitime Operation geworden, und auch
von Anderen die Technik verbessert war, die Operation
immer mithr und mehr zu vervollkommnen. Nor von
hamaoen und echt wissenschaftlichen Bestrebnngen ge-
leitet, hat er dann ohne Weiteres seine eigene Technik,
z. B. die Klainini-r, tiofurt iiuft;cgtiben, sobald er erkannt
hatte, dass nunmehr die Listcr'sche Methode es gestattet^
den Stid intraperitoneal zu behandeln. Jetzt, da eine
Zahl von 1000 vollendeten Orariotomien allein von
Spencer Wells vorliegen, von deren letztem Hundert
89 genasen, darf eine Diskussion wegen der Legitimität
der Operation nicht mehr stattfinden. Ja selbst die
Teehnuc hat nunmehr durch die BemObungeo zahlreicher
.\utoren einen so hohen Grad von Ausbildung erreicht,
dasts nur in untergeordnet^in Punkten eine Verbesserung
möglich ist. Nicht allein denjenigen, welche sii h spe-
ziell für Ovariotomien^ da tie dieselben autführen, inter-
etttren, iit dietes in teiner «AHektatt Sprache und
seinem wertvollen Inhnlte nach klassisch zu nennende
Werk, unentbehrlich, auch solchen Aerzten wird es inter-
essant sein, welche sich für die Geschichte unserer
Witaentchaft im allgemeinen intereaairen. Ebenso weMen
dem Pkaktito, nelelMr niaht daran dankt, eb« Ovario»
tomie selbst auszuführen, die Kapitel Tiber die Diagnose.,
von hohem Wert sein. Wir wollen hoffen, das» auch
dem der englischen Sprache nicht mächtigen Kollegen
dietet Werk durch eine deuttche Uebertetzung bald
wird Bogiiiglkli gmuM^t «aiden.*) d.
YereinsnachhcliteiL
l'eber die TuberkelbacIIIen Im Allgemeinen nnd über
die Koeh'schen Taberkel-Barillen im Benonderen hielt
Prüf. Koloman Bulogh in der K;;b tn -« llsrli.ift d- r Aerzte
zu Huilapest einen Vurtruir. in ut Ii lii>iii fr, vmh dem Uri-
ginalherirhte der Wiener ni'-il. Hliitt. r i Iii M'j. nm li Kr.irtenmg
der Morphologie, der Wach'iiumsvuriiAUuisse und Entwicke-
Innggstadien der S|iali|)ilze im Allgemeinen e« als durch-
anx unstatthaft erklärt. auH der verschiedenen Länge_ und
Dicke iler diversen Kntwickeinngsfoimtn, aowie am ttvtm
Verhalten gegen gewisse Farbstoffe die Oattnng. welcher de
angehüren, sa btttluten. Damit aber entmlle andi die
Hypothese, wonath die einidnen Bntwiekeinngsformen sn
den TeBMhiedenaa Xnakheiten in pathogeaetiseher Beziehnng
ttAen. Fnt Balogh hat insbesondere die in deu 8Um()fen
in dbr UngÄoug von Budapest vorkommenden Entinok»
InngtlbnwB nntersneht mid mit denselben Versuche an Ka-
ninchen angestellt. Obwohl dic.ie Untersuchungen noch
kcinesweg« Wendet sind, könne er doch so viel sagen, data
die beobachteten Formen die grüsate Variabilitilt zeigen und
dass eine i^anzi- Jlenfje. den verschiedenitten Krankheiten
ent^tpri eilende Entwickelnngsforraen angetroffen werden.
Werden diese Sehizfiniyceten inlialirt, so erkranken die be-
treflenden Tiere zuweilen, und man sieht dann bei >l< r Si ktion
j in den Lungen, im Herzen und in den Nieren kni-ti le nariiife
Bilduni^'en. die nach «irr.sse. Farbe und Kou.si.*tenz variireu
und die ans Zellen lie.stelien, zwisi lien welchen ."ieh Zoogloea-
furmiUinneii. Kiiruchen nnd bald kürzere bald längere Stäb-
eheiifiirnien iM-timlen.
Diese letzteren färben sich mit Mrthylld;ui und behalten
die^o K.irhuufi' auch nach der Vefuvinbelj.indlun;,'. wiihrend
dies nach Koch nur ilen 'rnlierkelli.irilleu eigen-
tümlich sein soll. Sul'he Kiiotcheuhildungen wtuden
überdies von ihm aui li nai Ii Einimpfung verschiedener Eint-
*) Wie dies durch eine fronziisische — von Dupltf ^
' * iM. Htghr;
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■»
wicklongirfonnen anderer AbütAiniuanG: bcobaclitet, und er
infl.fit« Anstttud uchiucn. «lii-scll)en Tuberkel aiucnsprecbcn.
Die ftn^.-iere Aehnlirlikeit berechtige uoch nicht mr ^nahme
der Idfiifität. uiiisiiW( ini.'ir, da un-t ja bisher das Wesen des
Tubi ikfls selbst iinrli kl im >«e;fs geiiUtrend bekaiiut i^t.
Auch mit diMi !Mir'.vi( klnnj,'>iiiiiii( n. \yw »u: in di-ii Sjmiis
von 'rub<'rkul.iM n an^jeirullt'ii werden, wurden in dem lu-
»lilnl»- dos Vorlrai;endeH Veri^m he aiicrt stellt , bisher ist cü
nlw r niirli nicht f(eluu(ren, kniiteljeimrf ii:e l>kr;uikiini,'eii Jier-
vurzurulVn. In der Friiu'*'. "b die Tiiberkiil<'se t-irie In-
fektionskrankheit sei, stehe nmn heute n if denj^elli. u rnukie
wie vor 17 .lahrt-ii, da Villemiu seine luipl'verRiiche bekannt
gewacht bat. Kiu weiterer Fort-schritt i«t nur von der pe-
wisMohaften klinischen Beobachtung zu crwartbn. Di« Ver-
snehe mit den SpftltpUseii Muen, w«ni sie zu verlüMlialwKa
Bemltatoi. als diea bisher der Fkll var, geflUirt hiüieB
wefdeiij ailerdingtt mit vernrcrtet werden, aber immer wi|pl
BAU lieb erinnern miinsen, (InoM die Krankheit.slelire der
Tiere, insbesondere der Kaninchen, noch nicht die Pathologie
des Menüehen «ei.
In der Diska!i.<!ian erklärt. Prof. KorAnyi, dass auch er
dift Bedeutung der Bacillen uoch nicht unbeil ii!;t anerkenne.
Er erwähnt einen Fall, der sieh im Augenblicke auf .«einer
Klinik belinrlet. einen Jlann betreiVeiid, der nebat der Phthise
andi mit einem Lupus ^vjihilitieun le linit' t ist. Nach Jod-
killiv.iben besserten sich alle Krselii iuuiiir' ii sehr ra.sch, .«0
dns^ der Kall in den K ilinit n d"r Clitli;-].. syiihilitica trehört.
In dem Snutuni dieses Krink- ii uin.lfu nun anfan^Ji Kuch-
wbe Kneilli n 1,'eiunden. .Seitdem sieh iii er der Zustand des
Patienten ^'elie>sert hat, wurde siiliii,.]! Bacillen ver-
jfebeiis tresuebt. Wenn Cü sich UUU herausstellen .sollte, du.s.s
uiese Bacillen fich auch in reinen Filleii Ton Pbthisia Kyphi-
litica vorfinden, dann künnt«n sie als sichere iScichen der
Taberkaime nicht MK«s«h«n «wdfa.
fnL Fodttr lat d[«kyrih dar Aiulelit. dam maa in der
Lahn tob dam Baktenaa sehr Torsichtig sein mfisu; man
ilift aber mit dieaar Taiaicht nicht so weit geben, um sich
vor den Tbnt<<achen SB vanehliessen. Die Ansrbaunngen
Balogbü Uber die Eatwieklong der Spaltpilze fallen mit
dMen von Hallier eni<ammen. die aber vielfach widerlegt
erscheinen. L>ie t rage, ub gewisse Krankheiten an Bakterien
Ton bestimmlor (Jeatalt und Ton l>e!'tininiten iibvsikaliscben
und eliMiiischen Kigen.tchafteu gebunden siu'l, mu--i- er auf
(irund ei Udler L'ntersuchunjrenoejabpn. ,>lan habe auch bei
der 'l ulj- rknl'j-e früher alJerlei Mikrokokkcn, kurze und langte
.Stiiliehen ^'eselien, dun"li webhc irmn nber uiobt im Stande
war, ilie Kninkboit zu überiiniiieir Nun liut atiei Kni h
durch mühsame rntersnchnniren uinl irlückliche Kiirtmntjs-
nieihüden uoch ein Bakterium anderer Oestnlt ^etniiden,
welches er zilcbtete uud dunh dessen L'eberimpfuum' es iluu
falaag, wiildiche TalMiiniloa» M afiaugaa, nicht jene Paeudo-
lattUmam, wia aia daidi die Inlialatioa ataabflinuiger UaKsen
bmon|«rttfatt werden. Wenn Prof. Balogh later «einen
Snmpfbalcterien solohe Bacillen geftinden hat, die ti^ bezüg-
lich ihrer FSrbiing wie die Tuberkel-Bacillen rer1ialt«u und
die bei Inbalationsversuchen zu Knötehenbilditngen Aiilaxs
gaben, .so sind nur swei Eventualitäten uiöi^iich : entweder
diertc Knötchen sind keine tnberkuli'meu, was itbrigena Ba-
lojjh auch »rar nicht behauptet habe, oder ninn müsse an-
nehmen, dass Hai allen aus dem Sputum Tuberkubiser zunUlig
in ilie SQuipfe trelan^^ ^>"d. i^i h dort lebeuaiiihig erhalten
haben und dass also die- von liiilotjh " ~
nun vielleicht doch Tuberkelbacillen sbdT
Vermischtes.
— Pa.stiMir hat der Academie des Scien<'CH die Mit-
f^lflUg aus \'aneluse. wo er .sii ii eben nntbtilt, zukommen
lassen, dass er die Irsa.he des Hotlauls der S< b \v e i iie ,
wel. liir in dem Ule'iietlinl all. in n.elir al- ■jm-lm Tii re i-r-
legcti sind, in einer ilikroliic yelumlen lialie, welche sich der
der llilbnercholera nähert. Ininfunu^'-versuelie lait ahge-
.•K'httiwliieni Vinw seien von »folg gewesen.
— The Medical nnd Suruieal Reporter (Philadelplda)
vom 2.1 November sebreibt: Dr. Formad in Philadelphia
hat einige neue Versuche angestellt, durch welche er su der,
der allgemein angenommenen Anaicht ent^egen^'e.sctzten, An-
aehauuBg gelanigt i»t, dass Bakterien an »ich alcht die
Urmche von finnkheiten seien, sondern nur das Veliikel fttr
die Uebertragnng der lüfte von einem Dr^aniamus zum an-
deren. Kr fand Koch ücbe Tuberkelbucilleu oder wenigstens
aiit diesen identische (? Jtef.) KOrperohea ia dea Sputia nicht
phthiaischar Patiaaten. (Cfr. die lüttrilaBg tob KoloBaaa
Balogh au»Pe.«tin dieser Nnintner.) Ferner naha er Sita ah
Diphtheritia Mikiokokken (welche F, mit Wood twM Iv-
«chrieben bat, (.S l>. M.-Z. 1882, 8. 151) und| enaelU' mit d-rtii
Einimpfung ilie Infektion an Tieren, wÄhrend Mikio-
kokken au« derselben Probe nach cprUndlicber Ant-
waüchnng in vollem Wa.sser vollkommen harmlo»
sich Verhielten.
F. glaubt, das» Bakterien in der freitammten Natur eii-
stiren und dass .sie, .selbst wenn sie mit dea KrsukLeits-
keimen behaftet sind, die Krankheit nnr er/.i lu-cn kjanfiu
■wenn sie einer. Uulieienikl in eiueiii Ki.r|.er liml. n, -ivrlriii r, aas
unerkliirien Be.lini;iiniren. einen passenden Nährboden filr die
Enrw i.'klitn<c der spezili^chea KiaalÜiBit ahgiabtk — Dia V»
su<'hi! werden fortgesetzt,
— In Harbarg BtBifaFni£Beaekei iaXnaeheaPni
T. Hecker.
— Sir Thomaa WatMB, dea die Laneet dea (MMn
Englisehea Arrt dieaee Jahrkaadcrta aeaat, ist am Ü. tje-
zember, («0 Jahr alt, gextcrlH-n.
— Durch Eimpritzuntren einer 3.'<..1|iCt)gen LSsnng von
Chlorlcaliiun unter die Kn k nhaut von Kauiuchea utDr.
Alfred Bidder-Mannhei u l n nstlichen Alblaiiaiaa
partialis enengt (GhL f. d. med. Wim. 50^82.)
BibliographisehM.
— In Pari» wird vom Janaar l(jM3 erscheinen. Revne
meaaaalla iaa aialadiea da raBfaaea. hetaasgiinhia
TOB Mr. Cadat da Oaeeieoart aad Hr. de Salat-Qar*
mala, ia Vertage tob H. Lauwereyaa. Dto «bb rttigit
Btigesandte Frobenonimer enthält eine Arbeit de Qaiie-
Court s über „Diphtli^rie k fonne prolong*«- und den Aa-
faiiü einer ArlKiit de St. (xcrnuiin .h Uber bOsartige Ttimorai
der Kindheit, Referate. V'ennischtea. Die Bevue wird sieh
(Iber Hygiene, innere Medizin, Chinugi« and Ortbopidie ve^
breiten. Wir begittaaen die Kollegia lait «iacm fireaadliobtt
.WfllkoanMB".
EinjCSlldl: L'ilir eint neue fneinfachte- A'onftridliim drr
soijrna'Kitit, Ai!iseii:uii;iiii//tii. ^'on I)r. C. Breut-Wka S.-A.
u. Arch. f. (l.vniikol. XX. — 1. I'ro/fnietitn d o)ihtluili»ehg\i
priiliifuf. '2. iiimuliitiiiii ile Camnuroff. rt de [timlihtopit- i»'
le ])r. S. BauJru LWXi. l'aris (» Bert hier lH!s.'t — Ti^tti
ilni-fnlh. X'Ai l'ruf. Dr. X-j/'/cn-Berliu .S.-A. a. PuTil-EacT-
klo|i.idio d. ges. Heilkunde. Wien u. Leipzi^r- rrbank
.Sciiwarzenburg Its^i. — PädioiriMche hatwttik au dn
Kiaderkiiaik dar «aifld. bOhaL Laadesfindelaaatalt n Pta(.
1. ratawrihagiaa dar^liyaiaa. lOtgeteiH tob Dr. A nr.
Kaudnäx. 8.-A. tu Anh. f. Kiodfldieük, IV. Bd. — üthtt
das VaMten dn .ßgf'rAeür der iMHgtnahtMten M derJSbrina-
»tu Pneumonie. OeicriHite AbhaadlBBg VOa WWt. Feunttact-
Güttingen. CiDttingea 1M89. Taadeahock a Knprerhi.
Pr. 2 «Ä« — Die Vfrtmtu-orlUriktit dtr Sckule naeh Sriltn der
c/esimdkeitliehen V<dkfinitre*sen. Kin Reitrag zur Frage der
Entlastunif unserer .TuH:end. (Deutsehe Zeit- u. Strcil-Fragea
Hit. 171 17J). \on //. Kf/crfkin. Berlin IHN2. Carl
Habel. — L'c/'cr Essürpatioit von A'terenocscAiDitifftn. VcB
Dr. j:,i>,hoid i^nnuxef-Breslaa. &-A. a. Bnd. AcntL Xtitlr.
'ja u. 'Ji.aa.
BriefkaHten.
Koll. 6'. in B. In welchen ausserden tschen Lin
dem darf ein in f ietü bland approbirttr Arzt. t'bu>' • iii
snndeii^ l:^xamcu zu machen, praktizireo. und wo hat
>: her die bestea AaesiehlaB, aoluBall TorwIrte sa
komiiicn '
Nirgend*, nnsser iu Amerika. Fi l.f !,,ll «-ird ein
K^uieu, luiude.tteu.'i ein KolliH|Uiuiu, verUn;;! v-in dem
aar «asnahmsweiM, bei um die WisMeiiHcbaft verdi«Btia
Bnaoaen, abgeaehen wird. Uebrigeiu eiud die Verhllt.
aiwe nberaU aiindeatens ebenso acUaelit, aria ia Oortscb-
land. — Für Ueberüeudnng des ArtikaU ttber -die Rce> •
stelluuir der Aerxte* besten Dank. So aner£eBBBiy
er >iir die |>oli(is< he Auliassuiii; ist. so entültrieht f*
den Aufgaben der D. M. Z. uidit ireiitti^eiHt, um * j-r
«irt zn werden. Wir werden neiner Zeit die Vr . ,"j
Sm über die Abiadenmg der Gewerbeordaor . k:u t.r ;
olL Gnus.
Pateato, Personalien,
Aaielgea la der Beilage.
jA.uhrichf
Fllr Bedaetlna:
Dr. Jaliaa Gross
Draicki
1 :ii l'ieuzlau. — Verlag Eugen
L e OBhard Slmloa In BwUb SW^ <
Grosser ia Berlin W., WilL«iJia<!v.
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Hedizmal- Gesetzgebung.
Beilage
rar
Deutschen Medizinalzeitimg.
HenuiegcigeVeo
von
Dr. Julius Oroater»
pnlcthcbmi Ante in PimiImi«
Jahrisajig 1882.
BERUN W.
Verlas Ton Einsett Oroaseiv
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Chronologisches Verzeichnis
Jahrgfang 1882
abgedruckten
Gesetze, Verordnungen, Entscheidungen, Verfügungen etc.
Deutsches Reich. seit«
1880 Mai 10. Betriff des 6ift«8 . 59
— Dez. 15. Nahrnngwinittelver-
kehr 100
1881 Januar 2«. Saohverstiindigen-
(ieliühreu .... 51
— Juli 21. .\riwtniiluutr dfs
Keich^^-lmI)l'(^L•.sctze8 99
— üktbr. 5 NahninijsHiittil . . 41
— , 10. NahrunKMuitti l . :!7
— , 25. Kiirpfusi hl rt i . . :J7
— . ■J.'j. Fa!iiLis-it;e Tutung 17
— Dezbr. 1. Tiitniii; <liirih trii^hi-
ncnbalti^^renSrlünksB 4ft
^ , "J. H<'ii:bntHgsdi-bttlte
btr.tiesundlieitgamt 1.5.9
— , 2. XahruugMuittel . 41
1889 JaBoar 8> Fleisch ungebomer
KiUber Sl
— , la. KwwiiMkHMfcwMit
Dm« TiTUHain
18. 91. 95. 29. 33
— Fabr. IL MIhalteB Ttinlor
innen Fleisches. . 76
— . 16. Verkauf von trichi-
nösem Fleisch . . «7
— Hin :l. Imnfüng .... r>.~>
— «7. Xahrungsmittel . . 71
— « 11. Impfung .... 51
— , 14. WeinfsTschung . , 65
— , 2:t. Krir|icrv(3rlntj:ung . 63
— .^pril 'jri. Werhsc'lst'itigeOna-
iiif m
— Mai 1. Giftige Farben 03. 07. 71
— « a. Viehseuchen ... 77
— , 5. Yerle.Hung d. ärztl.
ücfiiiHitii rii lits . . 09
— . 8. Zeuguis.si- appro-
birter Medizinal-
cersonen .... 75
— ■ 9. Feilbalten verdorbe-
ner Nahrangsmittel 91
— , 98. OaflUaeliUir Hin-
beuliaiuinr ... 107
— Jnai 7. Abtveiinng der
LeibeiftiieM ... 107
— , 14. Leben gcftludeiMle
Behandlray ... 96
— Juli 10. Hopfen als Gennss-
mittel 107
— Oktibr. 18. Approbationen 1881
«.IMS 107. III. 116. 119
Anhalt.
18S1 Dezbr. i;i. Aputh<'kerlehrlinge 2
— „ 19. Arzufita.xe ... (>
Haa Juni Ö. WoiiiTverbreitunc
aD«ttxk('iid. Krank-
heiten durch Leichen H8
— Okßtt. 16b Verhütung an-
steckender Krank-
heiten III
Baden.
1881 Datbr. 10. Oeschftftabetrid» in
Apotheken ... 6
— a 19. .ArzneiUxe ... 7
— „ .'W. Ei'idciuininzeigen . 27
18B2 Febr. NahruniiMnittel . . 46
— Mär7 Hl. I.andesgesundheits-
rat 52
— April 11. idLorphiamIj)BUigen . 60
18X2 April 12. Ar^nt'irci Lnungen
— Mai 10, Giftige Farben .
— .luli 20. BcgrÄbni« . .
— Novbr. D. Apothekerwagen
. 60
. 67
t*2
. 115
1K81 Xovbr. 0. VldMwtai ... 41
imi April a. BübnlntL Dienst . 66
— . 10.2ngnisn d. amtl.
Üertnte .... 67
— Hai a AppraUita Bader . 99
— • 0. Amtsbididia 43e-
bohren 67
— , 22 Viehseuchen ... 79
— Septbr. 4. Obsignationen . . 108
— , 14. Qaeckailberhaltige
Zn{;beatel .... 108
N«Tbr. 1. LeiehenTerbringtinir 190
— » 6. Jahresberichte . .115
— • ■ 10t Amtsarztlicli»' Zeug-
nisse in Penaioos-
.... 190
Lippe.
1K81 Dezbr. 15. Arzneitaxe
18t£2 Uai 9. (^iftTt-rkehr
S«ft*
Bremen.
IWß Febr. IH. Tarif des aUgem.
Krankenhauites . . 53
— Mai 14. Undichte Särge . bl
— Oktbr. 13. \ot8chlaebtaas«l . 190
El8MS>Iiotliiinfen.
1883 Febr. 96. Blei an Hflhlsteinen 41
— Septhr.ia. ApatlidMin«ilegnigl08
1881 Mai
- Oktbr.
». HetanmanaiilUelit '
14. Viehnarktttber-
wachnng ....
92. Hel>animenanfsi€ht
1. Epidemische und
ansteekende Krank-
heiten, Verfabreu
bei 10,
10. Viehseuchen . . .
7./April "ii Leicbenbe-
nutzun«- ....
25. KreisvMtfriiiärilrzte
29. Tieri-i her Inipf.stoflf
SjO. Blatti niuja^sregeln
Vereidiifiuig der
Kreisveteriniin'irzte
10. l;t. Ma.s.Hregeln
gen .Scharlach u.
ipbtheri» . . .
Brandteche Scbwei-
zeipillen ....
1. Lehrmaterial in
<Ke«»en ....
8. Duegelder beamte-
tarAanta . . .
& Kostgirid dar Beb-
•mimnMbiflletinaen
9. Kr^iitiiciieZeag-
niifse
Massregeln ge^u
.Scharlach und Diph-
therie
Airy - Richter'ache
Mittel
— Novbr. 2. KrciHge.Mimdheits-
rät« , . ,
— • 1& Apothekei)irttfung
— Novbr.
— Dexbr.
1882 Febr.
- April
•
- Mai
- Jini
- Jtüi
8.
1.
24
Reg
Dill
— Avf . 2a
31.
41
7
15
46
00
130
tu
Hl
68
81
88
88
88
88
89
103
101
120
116
Oldenburg.
1881 De^. 10. Statut der Irren-
anstalt Wehnen . a
U89Aptll 1& FMaehaeban . . . 6S
Pr«iuaen.
1881 AmU
- Oßbr.
— Muftr.
8. Leie
SU. Obdaktio«lNrtM&
61
n
& BeiiidnfMhaDastil.
Unnawte ... 8
& KadettaB 1b La»
retten SB
9. Militjür»rstlicbA
Prüfungen . . . 9J
9. Kis auf lAHBiett'
Stationen .... 16
11. Kasernen-Revisionen 17
17. In Badeort (.'n er-
krankte ixirr vei
storbene Soldaten .
18. Tyiihus iu d. Armee 36
30. iit!fuudani;abeu in
Obduktionaproto-
kollen ....
90. Trommelfellperfora-
tiouen 37
2. Trinkwasseninter-
suchung ....
— «18. Baugelaertaatitaiw
— ■ « 9A Uorpbionf n. Kabh
■alpnlTar . . .
1889 Janaar 9. (Mntg, SaidtltB-
material ....
'<i8. Hebammenprüfong
9. Ueriehtliche Unter-
snchnngen ....
10. Obdnkuonsproto-
kolle
15. Droifiii-iten-Schilder
17. PferdescLliiclitorei .
'Jä. Bezirkshcbaiiiuien .
O^Juli 4. Kt-L'-li iiH iU iiir
Niel leben un'l Alt-
scherbitz ...
— , lü. Keagentienverzeich-
nis
— , i:). Flei.tchschan . . .
— . •>(). Mediziualn-fonn
— . ^ä.t»". Ti8cht,'eld für
Aasistenzarzt« . .
— , 2D./30. Beköstigung in
Laxaretten . . .
— • 97. Todesbeschainignng
m 9^ IMmmDg ^aj. miw.
— AprU
- Fahr.
43
18
8i
97
89
54
36
5t
37
54
sa
47
58
68
61
~ Mai
I -
17.
riel
17. Lazarett ,
tcn 68
19. DrogniHt«n»childer . 69
20. Flcischschau ... 77
23. Fleiäch.TChau . . 89.' 8S
25. Köni(;strank . . . tf
13. Hilfspersonal in
Aputheken ... SO
18. äj^tua-KartwI-Jttte 81
Ibi 29. AUndernng d. Be*
kratirangMidnug M
— . SL Bbtteravorbeagimg 77
— Jöi 8. KrtefannitftUord-
nuntr in Dispensir-
ainUiiten .... 90
— , 5. ImptliütenausfuUung 77
— , la üiftiKe Färb, u . . 84
— a 9(. Betkufsichtigun^^der
IrrenaDstalten . . H5
— p 26. T.eicbenwaücbuDffen H
— JaK 13. Transportable Knp«
pen 103
— a 15. Fleisch neugebomer
Kälber M
— , 90. Epidemie - B«riektp
enUttaii^. ... 96
— • aa nuauMBtn ia
Iimnctai ... 101
— , 8L IGMKiitidildigni« 101
— , 81. TMhu in d. Amee 103
— ixg. 7. ElektriitcbeApparate 102
— , 20. Wein für Lazarette 10»
— « 90. Packordnimg fOr
Sanitfttawagen . . 108
— , 28. Anzeiire anstecken-
di r Krankheiten . 109
— , M. Luntfeiisohwin<lsncht
in der Armee . . 108
— Seplbr. 5. Sijfnaturon in Apo-
thekiii lOi
— , 10 Ti.schj,'i'lil iiu l'nter-
ärzt« lOe
— . 26. Morpkiumhaltige
TrochiDci .... 103
— • 29. Aufiwhme in Gami-
m-JjMMMttt . . lia
M InTmüdeimtlatiung 112
Iw 'Petroleumlaaq^ in
Lazaretten . . . 119
~ • 6. Selbetschliesier an
Aborten .... 113
•— , , Pharmacopoea Ger-
manii^B 113
— . M. Morcheln . . . . 118
— , 31. FleiacL v i. iu . .116
— NoTbr. 25. Apotbekerwa^eu . 121
Reass.
1683 Mai 15. JDiaBstiutndrtiaafllr
LaidMtiiriiite 19. 19
im OkCbr. 7. aerielito-ii.a«iehta-
wnnd-Aente ... 106
— Dezbr. 12. FAbrikeniaspektion H
— . 13. Giftige Farben . . 38
188S Jaaaar 16^ AvgMMitsBndnng
37.
1.
28.
- Mbi
April l'J.
, 25.
Mai 17.
Jmii
sin
2-J.
6.
13.
90.
Anglist 3.
. 12.
Septbr.aa.
OkOr. la
. 19.
- Nvrtr. 8.
OeMhna te Tlar-
Xnta ..... SB
Wagserrernnreini-
gnng 78
Droguistenschilder 70
Strenktigelcben . . 70
Vereidi«nng der
Apotheker . . . IK)
Leicheubeotattunf; . IH
Irrenklinik Leipzig 96
Knrtifnscher ... 90
Jlilüiing der Hnil-
pehUlfpD .... 104
Vith-seucbfn . . . 104
Ausübung der Heb-
ammenkiuut . . . 109
Beistand bei heil-
Uakaagaa 102
lobaft ftr Oeiites-
kranke 122
Ansteckende Krank-
heiten ia Sehnlen . 121
Sadiaea-Koborg-Gotha.
1882 Febr. 27. Epidemieuaziigeu .
— AflÜ M. Verpackung; von
N'alirune8mitteln .
— Sefltbr. 1. \'iTl'al,ri'ii bi-i (fltity.-
lidien 'roiU'Hftillpii
SacIiseD-Weimar.
1889 Mlli 1. ViehMflchen . . .
— , aOi ghjiaehjaliaB . . .
— Jini 4. r
SehwanlWK-Radolstadt.
U89Mln 80.
46
Ol
88
61
1881 Deibr. ih
- . «1
iSUJanaarM^
- Febr. 13.
- . 16.
- . -J^.
- März 17.
- April II.
- . 18.
- . 18.
21.
- Mai 17.
- Aug. 19.
— Satlir.14.
- oSlln; «.
53 I
7hI
113
fliflikaiberidite . 19
OAnftriiilflieheKU-
aikiaTlUiffaa . 18
LriduBMliaa «te.
38. 43. 40
Viehseuchen ... 58
Leichenschauer . . 64
Apothekerprttfung . (SB
Leichen vonMilit&r-
personen .... Ol
inkroHkripe f. Ober-
amtstieriirzte . . 62
Natllri. r.tLki>n an
Kfibea 63
1 Jreprtlngl. liupfstoff 70
Vit'iiseucbt'n ... 64
Scbaflierden • üe-
snnrlhi-it.'izeuj;niiii . 74
A iiothekerrechnun-
gen tilr hm^tgm-
kurpa ..... 118
Aentt.ViMtatiaaea 110
Begitbnli beim Mt
1M& lU
AmUndiMthe Staaten.
Oesterreich.
18h«> Mai 4. VereidijjunirOeistes-
1881 Oktbr. 32. Leibesfruchtabttei-'
bnng 19
— Dezbr. 23. Schwere Verletnug S8
1889 Mai 96. KOiperbeeeUdigBag 114
Schweiz.
1881 Movbr. 6. Bpidemiegeeetaeat'
mnf 4.& 19.90L9&.9B.
1888 JiBurai. ^UMknMtM . . 80
— Jaal 80. OwimaaMdlcaM
der 6.DiTiiiaa . . 114
1881 Oktbr. 9Bl Iiftitata an nedii.
1889 Jaai 90. BMMgaaiaalioa der
18
199
Sachriegister ziir Medizinal-Gesetzgebung,
(Die Zahlen deuten die Seiten an.)
Abdominal lyiihus 15 27. 53. 109.
Abtreibung der Leibesfrucht 19. 107.
Airy-Kichterachc Mittel 101.
AltaeheiUta. BatlMMM Ar 0&
Aaitabatak OabUina itt 67.
Aaiaiga tob aatarUetaa KalnodHB 62,
bei aastadtoideB KraakEeitn 16.
37. 82.
Apothckengeechäftsbetrieb 67.
Apotbekenverlegung lOSi.
ApotbekerhiUsperaonal 90l
Apothekerlehrlinge 2.
Apothtkerprilfong 4L 58. 116.
Apotbcker - Hethnnngen Ar Laa^jlger-
korpi 113.
A|K!tbi>kertitt'l (iU. 70.
Aiintht-ker-Vt^reidigung 90.
Apotheker- Wttgpn u. Gewichte ll.'J. l'Jl.
Apparat«, Xu^iteii für c'ektri?!:!;.:' lOJ.
Armee, LiintfdiscbwindKUfht in der ICb,
Typhus 103. elektr. Apparate 103.
Armeereorganisaiion in Italien 123.
•1
AfsaeimittelTeikehr 122.
AiBieirechBUi^|e^Prttfling 6(K
Aerzte, IWl x3 approbirte 107. III. 115.
119.
AHsistenzjlrzte, Tiiichgeld fllr 53.
Atteste, geriahtsftntUohe 99.
Angenentaltaidnng der Neogeborenea 36.
Angenkrankheiten, ansteckende 16. 86.
109. IIL
Bader kerne appnWrta Madiiiialpcnon
92.
Bahnärzte 56.
Baugeldertantitiiiicn Tri.
Begräbni.» »8. 44. 4tt. 54. 92.
Bezirksärzte, Rei.-iekoston etc. 106.
KozlrkühebammeDTereidigung 87.
Bl;ittera 10.13. 30. 97. SLR. 77. U. 86.
Blt iv-irtriftung 41.
Bhitiiiiifiibrikation, Farbenverwendung 38.
HfAndt-ichc Schweizerpillen >S8.
BreebruJir, asiatihcho 11, ^7.
Cholera U. 37. 39. 53. ti». 94. 109. III.
DesinfekUon 19: 4a 48. SO. 06. «8. 88.
103. 121.
Diatililiapparate, BeiadoitMM 8.
IMltea. I. TagegeUer.
Diabtheritis 27. 40. 6ft SL 88b 88. 04.
108. 109. III. 12L
DMgaiätcoNUUar 86.68. 7a
DHucubeamte, KrankenunterstUtzung 43.
EiHaufbawahraag anf iMantUtatioaaa
16.
Kiitbinduofianililt fa CHamaa 88..
EpidemiegcMta in SoInNll 4. 8. 19. 90.
33. 38. 59.
EpidenüeTorschriften MX 1& 80. 88.
Fabriktaiaapektiaa &
FiihrgdteWehtNOaiaa bei Batedaea
37.
Farben, Venraafaaf giftiger 8a 6S. 67.
71 84
Flecktyphus 15. 39. 53. M. 100. III.
Fleisch un- und neugeborener Kälber
51. 94.
Fleisch, Verkauf von verlorlienem 76.
S'L IIH'.
Flei.whschau 45, 51. 52, .>». 81. 63. 77.
H2. 85. 87. 110.
Frauenklinik in Giessen 88.
Uamisonlazarette s. Lasarette
OebranchsgegenstAnde i. Mabrongsmittel'
G«ibl]ufaa BB. 97.
Geisteskranken, Vereidigting 44, Bafar-
mondnng 133.
OoMiaiatrtiitatkMMn 110.
Digitized by Goo^
Gemtttiisii«itand8-Unt«michang«n 82.
Uenicki«tarre, eniilemische II.
Gcrichtjiäni«, UeiMkoaten etc. 100.
UeHandfaeitMkBMMbatte in Rdchtag 1.
& 9.
G«Mnidkaitadienit te d. Sdiwaher Amee
114.
(iii't ')!». »;n.
(intuihtcu .iL'. IK
lletiamiueii 7. -»7. ;W. :t7. 42. HS. 94. 100.
H. il^jcliilfin. MfMiintr >li'r lOt.
HL'iltiynmaitik, Hoiftauil lui PfJ.
HimbetrliiiHfur. mit Fuchsin eelarbter
107.
Uopffn Uennssinittcl 107.
Jacobi ücher Küuii^tlMlk WL
Jiihresl>pri(-(itf 115.
linpfli-t< ii;iii'^ullliiiii; "7.
Impfstottgewiimuug 61. 10.
In^Ai^ la. ssa il. iO. 6L 66. «1. 70.
Iitaeua 68.
iBsdtnte in Fiknltltai in ItiÜMa IH.
ImUdeattbcnfUnoag 113.
bnakliaik Lehng 80. .
IrreiiAnKtalt >V«liMn, Statut 3.
Iirennnatalten, Beranicliliguug 85.
Kudottt-n in iMUMHUm 33.
Kälber. Fleiieh mm- ad uwebonner
51.
Kalouiel- and Vor^iiuiipalTierrcnradiae-
lung 7.
K<wasM'rbclmndluiig bei Tjrpiuu 38.
KarboWiiure verkauf (i.
Karbunkel 10'.).
Kasenienientfi, Revisionen 17.
Kein hliii'it. ii II. 27. H\i,
Kiiiil!>pttti, 1..T !.•>. -iT. 40. 5i. lüö. ill.
Klii:ik. :."'iiiiitshilfliche in Ttt1ii*g«n IH.
K'iiii::«tr,iiik
Kiii ii- rvrrU t/uiiir 5N. (ki. tt.5. W. 114.
K r.iuk' i.iit1eLre\( rt ine. Fuhrn^el'torleifhto-
riiti;,'!'!! liir .17.
Kraiiklieiteu, uujjteckirudc 10. l't. '27. 52.
M. W. W. m 111. 131.
Krltn Ift.
KniilRt«, ZengntaM der M.
Kreisgeimidheitartte 190l
KreisreterinXrSRte (MX 48.
Krippen, transportable 108.
K)ili|MM!ken, Anzeige natIttUdMr €8l
KTirpfnacherei 37. IK).
Laotledgesuadheitant in Baden BBl
LaiiJotierant, Dienetaaweieonff für
72. 7!>.
LAiiiIjAKerkanw, Apotbekemdmingen
flir 113.
Lazarette. Aborte 112. Aufnahme
112, nauKPl'tert.intii'-iiieu 52. Hcki'isti-
Cnilgi>KiiI/e tlH, Ki.s.inl'benahruiitr l'i,
■ Kadetten im 22. Kriei;s.s.iisit«t'«iinl-
nuuff im !iO, Jli ssiiislnwuenle uml < ili-
diüitioiupiutokoUe 17. i± i.'hariuaco-
• 119, -
otellen 101, Petroleumlampen US. Spi-
riiUR-Karboljute HSt, Trinkwaafteruntcr-
racJinng. 4H, Unterbeamte GS. lOI,
Veibanamaterial 48, Weisbeeebaflmg
uw.
Lebennmittelnnter.tnchung 45.
L('il<e<ifru('btabtieibnnir Itt. 107.
Loi. hen :U. 38. tt. 4(.M.6i 00l88.94.
113. 120.
Leipzig. Intuklinik l'il.
Lfiirliifi'uenvArter. Krankt-u - i iiti-r-
-tutuuiii,' 12.
Luiit;ens< h\viuilsnrht iu der Armee Ii in.
Maiiusitupnitiüu. «echseNeitige 09.
Masern II. 27. .52. Nrt. «W. lOO. lU. 121.
MedizitKiUiiiii'Iluiiu' 38.
Medtziii.'»lreiiiriii 47.
M'-s^insiniiiii iite tlir Lazarette 17.
Mi«t^ent!*<:hädigui)g 101.
UikroskopbeMbMAuiff Ar Obenrntatier
ärzte 62.
Militär, Trommelfellperfontionen beinS?.
XiliWilirzte, Prttfnnff 37, Rapporte 68.
XiUtlrleiebea «1.116.
Vilabrand 96. 106. III.
Xorcbeln 116.
Morpbiumbaltige Trochi^ci 103.
HorphiumlöMuges, Alwabe von 60.
Moriih inmpnlwrrerwei&dnny mit Ka-
lorael 7.
Xahniiik'fmilti'lverkehr 37. 41. 4.5. .51.
55. «)3. 07. 71. 7IS. 7K. N7. IM. W. IW.
107.
Neuüeboreuer, Augenentsttndiing 36.
Nietlelien, Kciclemetit tOf W.
Niitsi liliK htuiii;«-!! 120.
Ul"liikti..ii ;!s_ -14. 4!». rA.
I )l, iiiki!iiii>t".'>t(M ke liir l.n/iMT-tr.^ 17.
(•li.iiiktii.ij-;.iHtiikolle 42. .'.4
(iber.iinisiiiT.irzte, Mikru>kiipe lUr 62.
Obi^iguüt ioiK II. • teMiindheitj^poliiel bei 103.
< hiiiuti-, « ei li^i lseititfe W.
Pniii-K\i..ll.r 101
l't iisiiiu^siuliou. /eii«:iii!*!e in 120.
l'. ^t :t',».
Pferdeimirkt-Ucbenvftchiuij; S)l.
PferdeichlHchterei 54.
Pbarmaientenxtellen in Lasaretten 101.
PliyBikatebericbte 13.
Poekea 12. 90. 89. 61. 68. 8a M. 106.
III. 121.
Privalirrenan«talten, Beanfaiehtlganff 85.
Protokolle bei I'uter<>iiehungen 83.
PrflAmg der Ap<>th«kergelulfen 41, der
Hebammeu 27. der Miiitaiinte 37.
Oufi k-'ilherhaltige Zugbeutd 100.
Uachenbräane s. Dinhterie
Rapporte der Militufnte 8&
Rätido 6.5.
Heaiceuiien-Verzeirlini* 51.
Keiflement für lrrenaii>talten Nietleben
lui'l .Mtsi-herhitz '.>5.
Keiudorf gelte I)c»tiUinppaiate 3.
BeiMkoeten 86.
Revision der KaaeiMmali ll|
dnklioniiprotokolle 69l 9L-
Rinderpest 53.
Kose, Rothein, Rotz. RaokfaUficber.IUikr,
II. 1.5. 27. V). .52. 05. NJ. 88, 109.1U
Sacbverwt&ndigeu 32. .51.
.Sanitätgwajfen-Packordnuiig
Barge, undi' liie Hl.
.S( hatlieerden- Wanderurktmd«» Ii.
S.'liarl!iri,iir)>.'r II. 27.40. 86.81.61111
M.i. !'>.<. III. 12L
S. huUivt:i.;iu' HU. 103. 101113. ISL
Srhweizerpillen
S< hwerhiirigkeit der .Schttlct 101
Sektion 3s. 44. 40. &4.
Seiirliekraiiktf 40.
SiK-uaturen vi-rvvechselung 104.
Soldaten in Badeorten §^
8piritaa-Karbol-Jat« 80.
Statut der Irrenanstolt WahMl iL
SterbefallaXklkarten 79.
StrenkOgtfelMB TOi
anbOftbche KiMlAettn 16.
Tagegelder 80.
Tarif der Krankenanetalt ii BmmiA
TierarKt-Oebtthren 56. OOl
I ii r.trzte, Zeugnine der aiAlkhaD II.
Tudeitbe.Hcheinigungen 6L
Todesfälle. plOtxliche 113.
Tollwut <».
Tötung, fahrlässige 17, 43, 8H, 99,
Triehinen (s. auch Flei.M.hsohau) 14. 4-5
IIHJ. IU.
Triiikwas^enintersuchmiij: P< 90. 100.
Triithi-i i. Jluriihiumhaltige 108,
TriiiiinieltoHpiTtiirntion 37. IW.
Ttll>iui,'eu, i^ebiiit-biltliolio Klinik 18,
Typhus 40. 52. b», iu der Armee 3&. Hl
Unt4>rärzte, necbgeld 100^ SM|ri»
zen i)H.
riiterleil.Kivphtt* 100. UL
Unzucht »)3. m
Vact-ination (s. au«h lupflutf) IS. 81B
40. 51.
Verbandmaterial der Lazarett«. 41
Yeterinärarzte, Tagegelder ete. 61
Viebnarfctaberwachnae 4L
Viehaencbmabwebr 41. 40. » Nl
72. 74. 77. 76. 101
VisitatioBea, IntUebe UA
ViTigekUon 13. 31. 88. 96. 881
Wanderurknadea 74.
Wasserblattem 10. 27.
Waji»ernc]ieu III.
\VaMer»'erunreinigunß- 7h
Wehnen, StAtul der Irreuaujult 3.
Weiubescbaffuug fUr Laaantte 101
WeinfSbvhnng 55,
Wunukrankheit IIL
Wutkrankheit 16. 106.
Zahlkar!' n 7'.».
Zeugiii'--:', .irztliehe 75, in Pecioa'-
»acheu 1 0, der amtL lierlnt« 47.
ZlefeiVMer' M.
Digitiz«
lEDIZIML-GESETZ&EBUNG.
Der Inhftlt <U«Mr B«ilaM enchdlnt in cl«r BokpI wöchentlich noch in ninor b«ai>nil<ir»n Aangnb« nnd kann dorch alle BaohliandlTinKen,
■wwio diract von der fixpeditioo : EoKm Oro«ii<r in Berlin S.W.. ZiiumentrftMe Ol, beco(;«n Warden. Diu Eininl-Abonnement be-
XTÜgt für ilaa Vieit«ljahr 2 M. — Pio cininlno Nnmmor )in«tet d) Pf,
1882, Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. l.
iHhalt. Medlxtnal'OesfiU^flbaii;. Deutsches Reich: Reichstaitradcbattc vom 2. Dez. 188t; Anhalt: ApotJjekerlehr-
Imge; Oldenburis;: Irrenangtalt zn Wehnen; Prenggen: Reindorf iäie Degtillireppante; Schweiz: znm Epideiniegeaetz-
entwnrf. (Fortaetnng.)
Deutsohes Reloli.
Stenographischer Bericht der Sitzang de«
ReichstAges vom 2. Dezember 1881, betreffend
daK Kaiserliche GeHundheitsaiut.
III.
Ab^. T)r. Banmbach: Ich mOchtc mir erlanben, eine
Anfrage an den Herrn Direktor des Reichsj^egundheitjtamtj«
tn richten, betreffend eine Angelegenheit, die .«icbou bei der
ToqÄhrigcn Etatxberatnng und zwar bei eben derselben Etats-
poitition znr Sprache e^kommcn i.<<t. i«t die» ein (teeen-
«tand, welcher für (fie deutsche Industrie von der aTier-
gröMten Bedeutung int, namentlich fUr die deutKche Spiel-
wareninduatrie und für die mit derselben Tcrwandten Bran-
chen. En handelt sich nilmlich um eine kaj.icrliche Ausfllh-
njngTTerordnnnp zum Reichsgesetz vom U.Mai IH79, betreffend
den Verkehr mit Nabrungxuiitteln, (ivnu.ssmitteln nnd sonsti-
gen UebranchsgegengtÄnJen. Der Erla^ einer golcben Ver-
ordnung ist dringend wünschenswert, und ich müchte mir die
Anfrage gestatten, ob diese Verordnung, deren Vorbereitung
und Ausarbeitung wolil zum Ressort des Reichsgesundheits-
amta gehürt, zur Zeit vorbereitet wird, nnd ob ihr Erlas«
demnächst zu erwarten steht.
Es handelt sich dabei um folgendes. Da^i .sogenannte
Xahrungsmittelgesetz bedroht denjenigen mit strenger Strafe,
welcher vor.iätzlich Bekleidungj'iiegeiiBfllnde. Spielwaren,
Tapeten. Ess-, Trink- oder Kochgeschirre oder Petroleum
derart herstellt, dass der bestiminungsgcm&s.te oder vorans-
znsehende Uebranch derselben die raenschliche Uesundhcit zu
•chä4ligen geeignet ist; in gleicherweise denjenigen, welcher
solche Ciegeiistände verkauft, feilhält nnd in ilou Verkehr
bringt; und anch die Fahrlässigkeit in dieser Beziehung wird
strenge geahndet.
Schon damals, als das Xahningsmittelgesetz beraten
wurde, wendeten sich verschiedene Interesseuten aus der
.Spielwarenbranche an den Reichstag; es wurde von Ver-
tretern dieser Branche au« Berlin, Leipzig, Thüringen und
Bayern die Bitte nosgesprocheu . dass man gleichzeitig doch
anch bestimmen möge, welche FarlM'u und Farbstoffe ktinftig-
hin von der Verwendung ausgesehloasen sein, oder in welchem
Umfange dieselben kflnftig noch bei der Spielwarenfabrika-
tiun zugelassen werden sollten. Hs wiude damals auf den
Veroninnngsweg verwiesen . es wurde in Aussirht gestellt,
daits im Wege der Verordnung diese Krage zum Ansirag
kommen soll, und in der That Andet sich auch im Xahnings-
mittetgesetz der Satz, dass im Wege einer kaiserlichen Vcr-
onlunug mit Zustimmung des Bundesrats Vorschriften erlassen
werden können, welche insbe-umdere die Verwendung von
gewissen Stoffen und Farben bei der Herstellung von Be-
kleidungsgegenstftnden , .Spielwaren n, s. w, verbieten. Ich
wiederhole, dass der Erlas einer solchen Verordnung dringend
wünschenswert ist.
Die deutschen Spiel warcnindnstriellen beündeu sich hier
in der That in einer Art Notlage. Es sind ja wohl in manchen
Binzelstaaten partikuläre Vorschriften vorhanden, welche diese
Materie behandeln. Ks ist in verschiedenen Einzelstaaten
festgesetzt, welche Farben nberhautit nicht in .\nwendung
konünen sollen, es finden sich anch V orschriften Uber die Art
und Weise der Verwendung gewisser Farben; aber es herrscht
in dieser Hinsicht die griisstc Verschiedenheit. Es wt eine
wahre Musterkarte von Vorschriften, die in dieser Beziehung
in den Einzelstaaten vorhanden. Es ist nun von grosser
Wichtigkeit, hier die nötigen Festsetzungen und Unterschei-
dungen zu treffen, nnd zwar von Keichswegen. Eh macht
z. R. einen gewaltigen Unterschied, ob eine Farbe, die an
und fUr sich gesun&eitsschüdlich ist, bloss aufgetragen ist
mit Leimfarbe, oder ob sie mit einem schützenden Lacküber-
zng versehen ist: es macht einen grossen Unterschied, ob
diese Farbe so aufgetragen wird, dass ein Kind blos mit dem
feuchten Finger daran zu wischen oder mit der Zunge daran
tu lecken braucht, um sie aufzulösen, oder oh die Farbe so
znr Verwendung kommt, etwa mit einem schfltzendcn Lnck-
Qberzug, dass eine Lösung kaum möglich isU
Die grosse Venehiedenheit, die in dieser Beziehung in
den Normen der Einzelstaaten bemicht, erlaube ich mir an
einem Falle klar zu machen, der diese Sache vollständig
illnstriren dürft«. Eine Firma in Biberach in WUrtt«mberjf
fabrizirt Blechsjjielwaren, die solid angestrichen und mit
einem FimissUberzug versehen sind; die Farbe ist also so
aufgetragen, dass ihre Lösung im Wasser kaum möglich ist.
Artikel dieser Finna wurden gleichwohl in Bonn und ebenso
in Breslau beanstandet; diese Artikel wurden dort konftszirt,
nnd die Verkäufer jener Spielwaren wurden bestraft Die
wilrttembergische Firma aber, welche diese GegenstSnde fa-
brizirt, wurde zwar ebenfalls strafrechtlirJi verfolgt, allein es
erfolgte die Freisprechung dieser wlirttembergischen Firma,
weil ua<:h der wdrtteralwrgischcn Uesetzgebung bei Kinder-
Spielwaren, deren Farbe durch gute Gel- oder Harzlirnisse
otler auf andere Weise gegen die .Auflösung im Munde ge-
schützt, nur der Oebranch arsenhaltiger Farbstoffe verboten
ist. Ich bitte .Sie nun, meine Herren, was ist das für ein
Zustand'' Die prodnzirende Firma wird freigesprochen , weil
die betreffenden Artikel nach der württembergischen Oesetz-
gebnng nicht zu beanstanden sind, wilhrcud die Abnehmer
dieser Firma, die Verküufer in Bonn und Breslau, dieserhalb
in Anklagestand versetzt nnd verurteilt werden. . . .
(Redner verbreitet sich nunmehr über den der Spiel-
warcnindiutrie zu gewilhrenden Schutz in Bezug auf den
Zolltarif.)
Kommissarius des Bundesrats fleh. Regier.-R. Köhler:
Ich brauche wohl nicht erst zu versichern, dass der Regierung
die Interessen der .Spiel wareufabrikation eben so warm am
Herzen liegen , wie die einer jeden anderen berechtigten
(iewerbstliiltigkeit. Ich bin in der angeiiehmca Lnge, Ihnen
mitteilen zu können, dass ^ra<le der Erlass einer kaiserlichen
Verordnung über den Vetneb der Spielwaren gegenwärtig im
Stadium der Vorbereitung sich befindet und ({rund zu der
Hofftuiiig vorhanden ist, in nicht zu femer Zeit die Ver-
handlungen zum Abscblnss zu bringen. Es war ursprünglich
die Absicht, der Verordnung einen umfassemleren Thanikter
zu geben, möglichst alle (Tegenstilnde, welche in Ziffer 4 § 3
des flesetzes vom 14. Mai 1K70 aufgeführt worden sind, in
den Rahmen der Verordnung hineinzubringen und diese Ver-
ordnung gleichzeitig^ vollständig^ auf diu Höhe der Wissen-
schaft zu bringen, indem alle die Farben, welche irgeudwie
nach den etwa noch anzustellenden Versuchen sich als giftig
herausstellen sollten, in der Verordnung berücksichtigt würden.
Allein gegenüber den dringenden Wünschen aus den Kreisen
der beteiligten Interessenten ist es rätlich erschienen, zu-
nächst nur das zum UegenstAude der Verordnung zu macheu,
was schon jetzt als feststehend anzusehen ist, um baldigst
ein klares, einheitliches Recht, wenn auch nur in beschrftnk-
terem Masse zu .schaffen, namentlich auf dem Gebiete der
Spiel warcniudustrie.
Sobald eine solche Verordnung erla.ssen sein wird, wird
man selbstredend anch bemüht sein, dasjenige, was man der
inländischen Industrie auferlegt, anch (fem Auslande gegen-
über zur (ieltung zu bringen, so dass nicht etwa giftige
Sachen hereingelassen werden, deren Produktion man im In-
laude nicht zulässt.
Abg. Dr. Hüter: Es ist früher Sitte gewesen, dass toh
ärztlichen Mitgliedern des Reichstages bei Gelegenheit dieser
Etatposition eine allgemeine Kritik des Reichsgesundheits-
amtj« geliefert wurde. Sic dürfen nicht von mir verlangen,
dass ich diese Kritik heute etwa anstelle. Es liegen mir
die.se Gegenstände noch im Ganzen etwas fem, und ich ver-
zichte auf eine solche allgemeine Kritik, nicht aber etwa
deshalb, weil ich mich derjenigeu Kritik anschliessen möchte,
welche Herr Abgeonlneter Reichensperger vorhin uns vor-
geführt hat. Im (Gegenteil, ich möchte nur in ganz wenigen
Funkten diese vorherige Kritik meinerseits akzeptiren. Was
das populär Schreiben und das Popnlärmachen unserer medi-
zinischen Wi-ssenschaft betrifft, so ist das ein selir heikles
(tebiet, nnd unter Umständen kann es geradezu gefährlich
werden, wenn man vorzeitig, wie ja auch lir. Struck uns
mitteilte, wissenschaftliche Erfahrungen in populärer Form
den grossen Volksmasaen darbringt Das also ist es eben
2
nichts WM mich bestimmt, hier dus Wort zu «r^^ifen; viel-
mehr mSchte i<°h nur zwei Punkte bei dem kaiserlichen Oe-
»umlheitaamt in Anreifung hringon.
Ich leuke zun&cbst die AufmerkKatokeit des hoben Hauses
auf die itAtiatisch-epidemologischen Erbebon^n, welche von
dem HeichsgemindheitsÄmte »eit einiger Zeit — wenn ich
nicht irre, seit anderthalb Jahren — angestellt werden. Es
ist da» ein sehr dankenswertes Unternehmen. Es bandelt
dich dabei darum, dans von den Aerzteu des deuKchen Reiches
Bchtlügige Berichte eingefordert werden, welche kurz angeben
dag Anftreten enidemiitcher Krankheiten innerhalb des Bezirks
ihrer Praxis. Die Aerxte leisten diese Berichte natürlich
ganz aus eigenem Willen, denn die meisten Aerzte sind ja
nicht Staatslieainte, noch weniger Keichsbeamte. (JcgenllbtT
dieser Leistung, meine ich nun, wäre es nicht unangemessen,
wenn das Reicbsgenundheitaamt sich dasa verstehen wollte,
denjenigen Aerzt«n, welche an diesen Arbeiten Anteil nahmen,
auch eine Kekompensation zu gewähren insofern, als sie diesen
Aerzten das Kesultat dieser Arbeiten mitteilte. Als die An-
forderung an die Aerzte in Deutschland erging, geschah dies
auf dem Wege, dass. wenigstens in PrensKen, die Provinzial-
regiernngen diese Anforderungen au die PolizeibehUrdeu tlber-
mittelten, tmd von dort aus gelangte erst die Anforderung
an die Aerzte. Ich holte diesen We^ zwar für den an sich
amtlich gebotenen, aber ich miiehtc hier doch in Erwägung
geben, ob es nicht ricJitiger gewesen würe, sich an die Aerete-
vereine zu wenden. So hatte nämlich die Aufforderung an
die Aerzte eine Art von polizeilich reouisitoriscbcm CbaraJtter
bekommen, und dies wird in diesen r)ingen', wo es sich um
freiwillige Teilnahme an Arbeiten handelt, nicht günstig
beurteilt. Ich möchte sogar annehmen, dass heute noch zu
crwBgen wäre, ob das kaiserliche Gesundheitsamt nicht noch
nachträglich Kühlung mit den ärztlichen Vereinen suchen
solle. l)ie Ärztlichen Vereine, die sich jetzt Ul>er ganz
DeutK'hland erstrecken, haben allerdings in erster Linie den
Zweck, die StandcAinteressen der Aerzte zu vertreten; aber
in zweiter Linie sind sie sicherlich immer gern bereit, an
gemeinsamen Arbeiten teilzunehmen. Wenn sich nun das
kaiserliche ltesundheit<iamt dazu entachliisse, FUhlung mit
den ärztlichen Vereinen DeutHcblands zu suchen, «o bin ich
darüber nicht im mindesten im Zweifel, dass sie dieselbe
auch finden wird, und indem sudann dos Uesundheitsamt sich
»uf eine recht breite flasis stellt, ist zn erwarten, dass es
seiner Aufgabe in viel vollkommenerer Weise wird genügen
kennen unter dieser Fühlung, als es ohne dieso IrUblung
in<kglich wäre. Es liegt, hierfür auch schon ein Prttzedenzfall
vor dadurch, dass der ureuxsische Kultii!<minister in der Frage
über die Znlossune der Hcalschulabituricnten znro medizi-
nischen Studium Gutachten von allen ärztlichen Vereinen
einforderte.
Ich komme nun zum zweiten Punkt Es ist zwar schon
von dem Hm. Abg. Dr. Reit-hensperger dem Reicbsgesund-
heilsamt ein ganzes Packet neuer Pflichten vcrsucliKweiae
auferlegt worden, einen kleinen Versuch mrichte ich ihm
aber auch noch anempfehlen', freilich bezieht sich derselbe
auf ein iranz anderes Gebiet als das vom Uru. Abg. Reichen-
»jver>;er berührte.
Am den Kriegen von ISftß und IH70 7I liegen die Be-
richte der Reservelazarette und Kriegslazarette, die damals
t.hütig gewesen waren, allesammt vor. Sie liegen in der
militärischen Mediziualabteilung im Kriegsmini.iterium , und
wäre dies auch eine Adresse, an die ich mich wenden künnte;
ich halte aber die Adresse des Reichsgesundbeiteamt.<i fUr
eine ungefähr gleichberechtigte. Von diesen genannten Be-
richten ist zwar nicht alles nnbenuixt geblielten, denn man
hat ja ganz kleine einzelne Tropfen aus diesem ungeheuren
Material zur Verwertung entnommen, aber doch immer nur
wenige Tropfen ans der grossen Quelle, die gewissermassen
verschlossen in den BUreaus liegt Dass die gesammte Ueber-
arbeitnng all der Erfahningen nach diesen Kriegen filr die
WiMenschaft und das Wohl der Menschheit wie unseres
Volkes von ungeheurer Wichtigkeit wäre, l&sst sich einiger-
mausen schon sicher stellen duri'h die Leistungen der ameri-
knnii^'chen Kegiernng in ähnlichen Verhältnissen. Nach dem
grossen aroerikaniKchen Hürgerkriejf hatte die Vereinigt«-
Htaatenregiemng durch die medicinal departmcnts in Wash-
ington eine Reihe von Verilffentlichnngen erfolgen lassen,
welche all die gemachten ErfahninKcn zusammenstellen. Auf
die.<iem Wege ist ein so enormes Werk entstanden, dass man
es gej-adem als eine der grossartigsten Emcheinnngen der
medizinischen Wissenschaft, auf literarischem Gebiete be-
zeichnen kann. Was aber Amerika mit seiner lockeren Orga-
nisation, insbesondere in milit&rist'hen Angelegenheiten locker
ori^anisirt. erreicht hat, ist leider bei uns noch nicht erzielt.
Ich halte es für meine Pflicht, daranf hinzuweisen, dass dies«
Aufgabe ihrer ErfUllnng noch harrt, und ich spreche hier den
dringenden Wunsch aus, dass endkch deiu doch einmal von
irgend eiuer Seit«, sei es von der Milit&nnedizinalabteilung
oder vom Reicbsgesundheitsami, damit begonnen werde, diese
Aufgabe ihrer LöKung entgegenruftthren. (Bravo!)
Abg. .Schlntow fragt nach dem Stadium, in welchem
sich die Petroleumverordnung befindet,
Anhalt.
Annahme and Ausbildung der Apotheker-
lehrlinge.
Wir, Friedrich, von Gottes Gnaden Herzog von
Anhalt, llerzog zu Sachsen, Engern und Wcstphaien,
Graf zu Askanien , Herr zu Zerbst, Bcmburg und
Gröbzig etc. etc. etc., verordnen gemäss der ßestimmang
in § 41 der Gewerbeordnung wegen der Annahme und
Ausbildung der Apothekerlebriioge auf Antrag Dnserei
StaateministeriumB, vras folgt:
§ 1. Nur solche Apotheker, vreicke sich im Besitze
einer zum selbststindigon Betriebe einer Apotheke be-
rechtigenden Approbation befinden, sind befugt, Lehr-
linge anzunehmen.
Apotheker , welche einen Geholfen haben, dürfen
nur einen und wenn sie zwei oder mehr Geholfen halten,
zwei, aber nie mehr Lehrlinge annehmen. Apothekern,
deren Geschäftsumfang so gering ist, dass sie Gehülfea
nicht zu salariren vermögen, kann die Annahme eines
Lehrlings ausnahmsweise von der Regierung, Abteilung
des Innern, alsdann gestattet werden, wenn sie durch
wissenschaftliche und praktisch«) Befähigung die erfor-
derliche Gewähr für eine tüchtige Ausbildung des [#ebr-
lings darbieten und als thätige, berufstreue Männer be-
kannt sind. Eine derartige Erlaubnis darf jedoch nicht
allgemein, sondern nur auf jedcssmaligos besonderes An-
suchen für den einzelnen Fall erteilt und muss wieder
zurückgenommen werden , sobald der betreffende Apo-
theker seine Pflichten in Beziehung auf die Ausbildung
des Lehrlings vernachlässigt In solchem Falle hat die
Regierung nach Befinden darauf zu dringen, entweder
dass der Lehrling wieder entlassen, oder dass zu deasea
besserer Ausbildung ein Gebülfe angeDommen wird.
§ 2. Als Apothekerlinge sind nur solche junge
Leute zuzulassen, welche die erforderliche wissenschaft-
liche Vorbildung besitzen. Dieser Nachweis ist durch
das von einer als berechtigt anerkannten Schule, auf
welcher das Latein obligatorischer Lebrgegenstand ist,
ausgestellte wissenschaftliche Qualifikationszeugnis für
den einjährig freiwilligen Militärdienst zu führen. Hat
Jemand dieses Zeugnis auf einer andern zu dessen Er-
teilung berechtigten Schule erhalten, so kann er nur
dann zugelassen werden, wenn er bei einer der erstge-
dachten Anstalten sich noch einer Prüfung im Latein
unterzogen und dabei erwiesen hat, dass er auch ia
diesem Lehrgegenstande die Kenntuisto besitzt, welche
Behufs Erlangung der bezeichneten Qualifikation erfordert
werden.
Der von einer militärischen Prüfungskommiasioo
erlangte Berechtigungsschein zum einjährig freiwilligea
Militärdienst reicht weder allein, noch in Verbindung
mit einem Zeugnisse über den Besitz der erforderlichen
Kenntnisse im Latein zur Führung des Nachweises der
wissenschaftlichen Vorbildung aus, vielmehr bedarf es
dazu in jedem Falle des von einer als berechtigt an-
erkannten Schule auagestellten wissenschaftlichen Qoali-
fikationszcugnisaes.
§ 3. Vor dem Eintritt in eine Apotheke bat sich
der Lehrling bei dem betreffenden Kreisphjsikus unter
Vorlegung a) seines Schulzeugnisses (§ 2), b) eines
von ihm selbst geschriebenen Lebenslaufes, c) des Lmpf-
und Revaccinationsscheines persönlich zu mcldeo. Nach
Prüfung dieser Atteste bat der Kreisphysikus dem As-
piranten das ßefähigungszeugnis zum Lehrling der
Apothekerkunst, ohne welches kein Apothekerlebrling
angenommen werden darf, auszufertigen.
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3
§ 4. Die Lehrzeit w&hrt drei Jahre, für die In-
haber eines von einem deutschen Gymnasium, oder von
einer im Sinne des § 90 Ziffer 2a. der Wehrordnung
Tom 28. September 1875 als berechtigt anerkannten
Realschule L Ordnung mit obli^atorii^chem Dnterricht
im Latein ausgestellten Zeugnisses der Reife jedoch nur
iwei Jahre. Dieselbe muss in unmittelbarer Aufein-
anderfolge, beziehentlich ohne erheblichere Unterbrech-
ungen KurQckgelegt werden.
§ 5. Der Lehrherr ist verpflichtet, für die Aus-
bildung seiner Lehrlinge durch praktische Anweisung
und Cebuog in der pharmazeutischen Technik, sowie
durch gründlichen theoretischen Unterricht in der Phar-
mazie und deren Hilfswissenschaften Sorge zu tragen.
Zu diesem Zwecke muss derselbe mit den nötigen, dem
Stande der Wissenschaft entsprechenden Lehrmitteln
versehen sein , wozu insbesondere ein wohlgeordnetes
und gut erhaltenes Herbarium vivum, gute neue Lehr-
bücher über Chemie, Botanik, Physik, Mineralogie,
Pharmazie und Arzneiwaareukunde, eine möglichst voll-
ständige Droguensammlung, eine Mineraliensammlung,
sowie die beim Unterricht zu verwendenden physika-
lischen Apparate gehören.
§ 6. Zu Dienstleistungen und Arbeiten, welche nicht
in Beziehung zum Apotbckengeschäfte stehen, dürfen
Apothekerlehrlinge nicht verwendet, auch muss denselben
ausser den täglichen Arbeitsstuogen geeignete Zeit zum
Privatstudium und im Sommer zu botanischeu Exkur-
sionen vergönnt werden.
§ 7. Jeder Apothekerlehrling muss ein eigenes
Exemplar der neuesten Phannacopoea Germanica besitzen
und ein systematisch geordnetes Herbarium der von
ihm gesammelten Pflanzen anlegen.
Ueber die im Laboratorium unter Aufsicht des
Lehrherrn oder Geholfen ausgeführten pharmazeutischen
Arbeiten, zu welchen dem Lehrlinge schon des Unter-
richts wegen Gelegenheit zu geben ist, hat derselbe ein
Journal (das Laborations-Journal), welches eine kurze
Beschreibung der vorgenommenen Operationen und der
Theorie des betreffenden chemischen Prozesses enthalten
muss, anzulegen und während seiner Lehrzeit regel-
mässig fortzuföhren.
§ 8. Den Krcisphysikem liegt es ob, den Bildungs-
gang der Apotbekerlehrlinge zu baufsichtigen. Zu diesem
Behufe haben sie die Lehrlinge in den Apotheken
ihres Kreises, soweit dies nicht den bestehenden Vor-
schriften gemäss bei Gelegenheit der regelmässigen Apo-
theken-Revisionen schon geschehen ist, in jedem Jahre
mindestens im Beisein und unter Mitwirkung der Lehr-
herren über ihre Kenntnisse und Fortechritte in der
Botanik, Physik, Chemie und pharmazeutischen Technik
zu prüfen, auch sich davon zu überzeugen, ob dieselben
mit dem Verständnis der lateinischen Sprache genügend
vertraut geblieben sind, ihr Herbarium in Ordnung ge-
halten und das Laborations-Journal (§ 7) vorschrift«-
mässig geführt haben.
Ueber das Ergebnis der Prüfung ist von dem Kreis-
pbysikus ein kurzes, von dem Lehrherrn mit zu voll-
ziehendes Protokoll aufzunehmen und zu den Physikats-
aktea zu bringen. Der Kreisphysikus hat dabei den
Lehrherm wie den Lehrling auf die einer Nachhilfe
besonders bedürftigen Unterricfatagegenstände aufmerk-
sam zu machen und, vrie dies geschehen, im Protokoll
zu vermerken.
Sollte sich bei wiederholter Prüfung eine auffallende
Untüchtigkeit des Lehrlings oder eine Vernachlässigung
desselben Seitens des Lefarherrn herausstellen, so hat der
Kreisphysikus solches zur Kenntnis der Regierung zu
bringen, welche eben so befugt als verpflichtet ist, die
erforderlichen Anordnungen zur Beseitigung der hervor-
getretenen Mängel zu treffen.
§ 9. Hat ein Apothekerlehrling die fesCj^esetzte
Lehrzeit (§ 4) zur Zufriedenheit seines Lehrherm zu-
rückgelegt, so ist er durch letzteren unter Beifügung
eine* von dem betreffenden Kreisphysikus zu bestätigen-
den Zeugnisses über die Führung des Lehrlings, sowie
darüber, dass er die vorschriftsmässige Lehrzeit surQck-
gelegt hat oder doch spätestens mit Ablauf des betreffen-
den Prüfungsmonatfl zurückgelegt haben wird, bei der
Regierung, Abteilung des Innern, zur Gehilfenprüfung
rechtzeitig anzumelden.
§ 10. Für den Fall, dass der Bundesrat auf Grund
des § 29 der Gewerbeordnung in Bezug auf den Nach-
weis der erforderlichen wissenschaftlichen Vor-
bildung für Apotheker oder in Bezug auf die Dauer
der Lehrzeit anderweite Vorschriften erlassen sollte, treten
diese an die Stelle der in den §§ 2 und 4 enthaltenen
bezüglichen Bestimmungen.
§ 11. Diese Verordnung tritt mit dem 1. Januar
1882 in Kraft.
Die bisherigen Vorschriften über die Annahme und
Ausbildung der Apotbekerlehrlinge, insbesondere die
Bestimmungen in 126 bis 134 der Medizinalordoung
für das frühere Ucrzogthum Anbalt-Bernburg vom 2. Ok-
tober 1820, werden aufgehoben.
Urkundlich unter Unserer eigenbändigen Unter-
schrift und beigedrucktem Herzoglichen Insiegel.
Dessau, den 13. Dezember 1881.
L. S. Friedrich, Herzog von Anhalt v. Krosigk.
Oldenburg.
AvQderang den Statuts der Irrenanstalt za
Wehnen.
Mit Höchster Genehmigung wird die Bekannt-
machung des Staatsministeriums vom 3. Dezember 1874,
betreffend Aenderung des Statuts der Irrcnhcilnnstalt zu
Wehnen (Gesetz-Sammlung Band 23 Seite 312) dahin
abgeändert, dass für die Wohnung der Verpflegung jähr-
lich an Verpflegungsgeld zu entrichten ist von
Inländern: Ausländero:
in der 1. Klasse 1400 Mk. 1700 Mk.
falls besondere Ansprüche in
Betreff der Wohnung und
Verpflegung gemacht worden
mindestens 1700 Mk. 2000 Mk.
in der 2. Klasse 900 Mk. 1100 Mk.
in der 3. Klasse 540 Mk. —
Für Kranke, welche aus milden ^Stiftungen eine
Beihilfe zur Bestreitung der Ver{)tlpgUDgskosten erhalten,
kann das Verpflegungsgeld der 3. Klasse bis auf 360 "Mk.
ermässigt werden.
Die vorstehenden Bestimmungen treten in Beziehung
auf die noch aufzunehmenden Kranken vom 1. Januar
d.' J. an in Kraft, in Beziehung auf die bereits in der
Anstalt befindlichen Kranken aber erst mit dem Beginn
des nächsten Verpflegungsquartals.
Das Verpflegungsgeld ist für die hinfort aufzuneh-
menden Kranken aller drei Klassen vierteljährlich vor-
auszubezahlen. Oldenburg, 1881 Dezember 10. Staats-
ministerium. Departement des Innern. Jansen.
Dr. Meyer.
Freuflsen.
ReindorFHclie DestUlirapparate.
Auf den Bericht vom 19. Juli d. Js. erwidere ich
Ew. Hoch wohlgeboren, dass es nach dem Ergebnis der
deshalb veranlassten Ermittelungen zulässig erscheint,
die in den Laboratorien der Apotheker vorhandenen,
lediglich zu pharmazeutischen Zwecken benutzten und
die zu Unlerrichtszwecken in Lehranstalten dienenden
üigitizea by ^^OOgle
4
sogenannten Reindorrschen Deatillirapparate sowie die
Destillirappnrate derselben oder fihnücber Konstruktion,
bei denen der Dampfkessel bezw. die grössorc Blase mehr
■k 17,175 Liter Iiilwlt ba^ in gleicher Weite von der
«tamriiehen Konttak find *a hmm, tri« diät äiuA die
Edassi» vom S9. April 1864. HL 7158 und Tom
SO. Mai 1877. III. 03CO in Betreff der Bitten ia den
Apotheken und Lehranstalten bii an 17,175 Liter In-
hält «ngeordaet worden iit
Dagegao kk di« Kontnil« fUwr die in den Apo-
theken und Lehranstalten Torfaandenon gewöhnlichen,
sum Abtreiben von Maische geeigneten Destillirapparate,
dem Blasen oition 17,175 Liter übrrstoigenden Inhalt
habMi «ttirecht xn erhalten. £• i»t jedoch dahin Ver-
ftgug m traffim, dww Aeaa Kbnttola deht sa ttgA-
■ieeigen Hevifiionen in den betailigteB ApotbdMMi nad
and LebransUiiten fuhrt.
Ew. Ilochwohl^rboren wollen (Ictngeniäss die dortige
Verfiigung vom 28. Oktober t. Je. surücknelunen und
daa Weiten venuiteaaan, aaeli den in Ihvem Yenraltanga-
bereiohe belegenen Köo^^ielMn Begianugan antipneheade
Mitteilung machen.
Die vorgelegten hauptamtlichen üntersucliung»-
alrten eifolgen hiemeben xnrück. Berlin, den & No- i
vamiwr 1881. Dar FlDaai-Miaistai^ Im Auftiaga. gez.
HMDoIhmob-
Bericht der Mehrheit der nationalrätlichen
KommiasioQ, b«treffend den Gesetiesentwarf über
lassnahmen gegm geaicbmi^efihrllclie BpUemien.
Tom 5. NoTember 1881. (Fortaataang.)
Mit Besug «nf die Bundeslcompetens und die-
jenige der Kantone Qbertrigt der Entwurf dem
Bundesrate die f-Hirraufsicht mit der Ermächtigung, die
zur VoUziuhuug iri'ordiTliclien Massregeln zu treifen
Die Kantone vollziehen innerhalb des Rahmens der im
Oeeetce anfgeeteUten Gmnda&txe. Wen» wir Ihnen,
«ia der Stfaderat^ beantragen, die Im Bntwnris den
Bundesrates rorgesehcno Sanitätskooimission zu strei-
ehen, so geschieht es nicht deshalb, weil wir gluubeu,
dass der Bundesrat bei der ilim QliLrtragenPu Oberauf-
aicht allen intUehen Beirat entbehren könne. Nein.
Die Aufgaben, die eine riditige Handhabung dea Ept-
demiengeactzcfi stellt, liegen nicht so einfach, doss sie
mit andern Uilfsmittcln, als denen ciucg cingeheudi^n
Studiums und der persriolichen Erfahrung bearbeitest
werden könnten, und so gut in juriatisehen Fragen der
Joriat und in pldagogiechen der Lebrer nutanaprechan
bat, so gut muss hier das Votum der Medizin gehört
und beachtet werden, aber hierzu braucht es keiner
ständigen Kommiaaion. £s dürfte genügen, wenn dar
Bundeerat die ihm geeignet aeheiaanden Faehezpertaa
ansieht, wenn er ea (Br nStig etadbtet Ea ist ja denli-
bar, dass eine solche Kommission, »jteziell fiir die im
Gesetze vorgesehenen Zwecke, jahrelang nicht in J^all
kommt, zu amtcn. Wozu also eine neue Behörde Hlf
dem Papier kreiren'? Wozu eine Kommisakui, «aan
unter Unatloden 1, 2, 3 Experten genügen?
INe militärische Gesundheitspolizci über-
trägt der Entwurf unmittelbar dem Bundesrat. Wäh-
rend eine Minderheit oaaarer Eommission die dabei zu
treffenden Massnahmen nur innerhalb dem Rahmen
dleeaa Geaetzes gestatten will, hilt die Ifehrbeit daittr,
dass hier keine Beaehx&nlrang itattfinden eoUe, daii «,
entsprechend der zentralen Verwaltung des eidgenStsi-
schi'n Heerwesens und den bei der Armee in g»ot
ausserordentlicher Weise möglichen VorkoamaabatiB
und mit Bezug auf anffiUlige Epidemien lOHua vahiN
zusehenden Komplikationen, dem Bundearate gestattet
sein soll, die ihm mit Bezug auf die Gesundheitspolitei
der Armee überhaupt notwendig scheincndea MassTtgeln
au treffen. Wir atehen nicht an, ea liier schon am«
apncben, dass wir au diesen Maianabmea andi ik
Revacoination unserer Milizen zählen, zu deren
Anordnung wir dem Bundesrate das Recht ausdrücklich
vindiziren.
Sodann will die Hehrheit der Konuniwiiou auch
daa awdte Alinan dea Art 4, welebet die IGndiilait
zu streichen beantragt, aufrechthalten, da ee f&r die
Gesundheitspolizei der bürgerlichen Bevölkemog cioes
Kantons, zum Zwecke der Anordnung sichernder Msst-
nahmen, eben ao nötig ist von einer epidemiaehen &•
kiaalntng ebea anf aeinam l'Miilorinia baindBeka
HiUtira Kaaatuia la babea, ale tob danjealgm dam
Bürgers.
Die am wenigsten bestrittenen Forderungen im
ganzen Gesetae sind wolil diejenigen, die wir unter dam
Tital: «Torbeagaade Maearegeta" anaanmaagafa«*
haben. Ein grosser, ja der hauptsächlichste Teil dessen,
was da verlangt wird, gehört ja nicht nur der Seuchea»
polizei ao, sondern bildet eine wesentliche Aufgabe der
so warm anerkaantan öffentlichen Genindheitqpflege &bei^
haupt. Coutiola dar Labeoimittal aad der OeMaka,
Reinhaltung von Wohnhäiiaern, Strassen, Plätzen, Höfen
und Gewässern. Sanirung des L'ntergrundes, Pflege der
scrupulösesten Reinlichkeit im Allgemeinen und bei des
Einzelnen sind die eraten Anfinderuagan, welche die
Hfgiaine aa «na alellt^ aelbefc weaa weit aad breit kciai
Kjiidrrnie in Sicht igt, deren strengste Handhabung d»-
her um so dringender ist, wenn t?ine solclie uns bedrolit
Auch hier gilt das geflügelte Wort: ,Si vis pac«m,
pars bellum r Die öffentliche Gesuadheitapflege maa
nach jeder Rklitung hin, bemabt sein, mit dea saaitina
üebelstanden aufzuräumen, bevor die Invasion einer
Seuche erfolgt ist; sie muss eine planmässige Förderuog
aller Salubritäts- Verhältnisse vorbereiten, um einem et-
waigen Ueber&U mit den Waffen in dar Uaad xa ba-
gegnen. Dabd kaan aatSrlieb aar Abwehr driagaadsr
Gefahren niemals die Erledigung theoretischer Fraccc
abgewartet werden, die nötigen Schutzmansregeln müssen
an der Hand bewährter Thataachen und Erfahrungen
und nicht selten aus Gründen der Wahreobeinliabkeit
nad Zwadisdlasigkeit getroflba werden. Die Baapk-
thätigkcit wird auf die Erforschung der Infoktioosherds^
in denen das Centrum der sanitären Uebelstände wurselt,
gerichtet bleiben. Es wird stets eine schwierige Anf-
gebe aeia aad bleiben, das Wesen «der apeatfiiohBa
Kaakheitakeime* an ergründen, abw cHa Qaeslaa aad
Bedingungen, unter denen sie ihre weitere Entwicklang
finden, übertragbar und infektiös werden, sind er-
forschbar. Es sind daber auch ihre wichtigsten Brut-
stätten aa&aauobea, aa Taniiehtan und Tor allem der
Kampf cur Yeniebtang dea Sebmutaee Qbe« und valsr
der Erde in unerbittlichster Weise zu führen , da letz-
terer höchst wahrscheinlich der Hauptträger der speu-
fischen Krankheitskeime ist und daher der Kampf gsgsa
deaaelben im eigantliehaa Siaae dse Wortes ein Kampf
ums Daiflla ist (Fortaetaung folgt)
BejaetliOM, I>nMk aad VsirlHt von Bugen Oroaisr in Bsrlin 8W, ZiaauntoaM OL
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IEDIZINAL-GESETZ&EBTJN&.
Dw InlMü» .
Wirte 4iMk»
•nelMiiit in clor Bagal w&etwBÜwh Mieh ia (.
trüRt für du TlärWOurTW. — IN« i
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. jho. 2.
liihiilt. Dcnt«che« Reich: Ii- n tist.ii;'*'l''hiittf vom 2. Dex. 1881. — Anhalt: AlUeitue. — Baden: Karl ul-n ir -
Abnbe; AnneiUxe. — Hessen: UebauimeuaafiticliU — Lippe: Anaeitax«. — Pr«liaMa: Korphian- nud Calomdpulver.
— 8aek««i: FaMküiiMpakttoa. — S«hw«Is: air ' — '
St^uo^rapliiHcher Bericht der Sitzung dei«
Itoichstageii vom 2. Deumber 1881, betreffead
fall KalMritehe Gerandheltnni
IV.
Bnodesratfl-KomminMaiiu Dr. Stnick: Ks lie»;t mir ob,
auf die von Heilen defl Hern AbMOrdneten Dr. Uttter ii;e-
richtete Praf^e Einiges m erwiaem. Ri «ind 1',', Jsfire
etwa her, da.«« ich Sehritte srethan habe, welche, wie ich
glanbe, dazu fuhren werden, da»» wir Krhfibunjfpn Ober die
Torkuinmendeu Krkratikunu'i'n au IiitVktii.iHkrankheitcn ein-
treten hL-iscn k"im<-ii. Ii h imis'* liier kiinst«tin>ti . da-.'* mir
d:»8 tust von .-ilU-n it. n in ili-r i-iitL,'i>i,'cnkumriii'inteii Weise
prlfifhtert i-ii. miiiit'iitlii.ii Imt licr kriiiii,'li>h preusflia<'hH Herr
Jliui.^tcr ilcr trti>tlii htm. l'ntirrii hts- uini JIi!(li«iualaut;clfi;eu-
heit«n ilif .Sfiihfi in einer sehr erl'olirversprechenden \\%nse
mit in die Haml u'oiiommeu uud »{efi'.rdert. Andererscitt be-
rechtii^'en mi>h iiile Aeu«.serunt;en, welche uiir seitens der
Aerzt« «larührr y.uifekmiimi u NimI, zu dem Verlrauen, du.«
au.-< dieser Statistik, wenn nui h nicht gleich, HO doch bald
etwn.s wt iiini »ini. Die .\nv;eiegenheit boudat aleb Mcae
norh iiu Stuilmm der \'orbereituug.
Was nun die urewikuHcbte Kompenwition für die Leixtnni;
der Aerste bei dieser Gelegenheit angeht, m mnss ich sagen,
eise solche nach taeinea GefaUe vollkommen der Biliig-
ImÜ wtapfeelwa, und ieh ea für angemessen erachten «flrde,
naa daqjaaifHi Hmüm, «eiche die SUtiitik Maten,
■Maataoa o» BMidtat Kgelmiwiig «uiaUto. Ich
aotaU die SaclM ao mit («InMaaen
«M, an nelBe hohe vorgesetate BeUM« drä Antoag
stellen, daaa die« geschehen mi^ge.
'Was mm die dem Uesundheit»amte notwendige Fühlung
mit dem IriEtlichen Stande angeht, so habe ich bereits im
Jahre 1877, n\a ich dem hohen Keichstar eine Denkschrift
nl>er die Aufgaben und Ziele deü UeüuntüieitMmt^ vorlegte,
uiioh ganz bestimmt dahin ausgesprochen, daxs ich es fUr die
Pflicht deit (ieKundheitüaint.s hnlto, mit dem ilrztlichen Stande
in nahe Verbindung /,n treten, und halie. wenn auch vielleicht
nicht mit den.<telhen Worten nm!h hinr.ugefllgt, dasii ieh mich
verptliehtet fühle, alles zn thun, woraus man auf ein Knt-
^e^jenkotnmen nach dieser Kiehtung hin sehliessen könnte.
Ich habe znfolge descen ja auch zwei selir luimhafte Ver-
treter des deutsidien Aerztevereinsbuniles als ausserordent-
liche Miiirlii iler des Gesundheit samt.s voTKegchlau'eu . >ie sind
auch aU s«lt'he Iwrufen. Ich kann hiuzufilj^eu. ilass ii h
f^laube, daa». weuu der deutsche Aorittever«'iu»ljund dahin
gekommen »ein wirtl . .sich noch eine festere (Jr^^ani-uitiim zu
erwarben, «ieh eine recht ernprieKHÜche Verbindung des Ge-
iinudbeit»amtes mit deiu«elben wird bewerkstelligen la.«»en.
Was den zweiten Punkt angebt, ao wetu ich noch nicht,
wie weit die Erhebung einer Statistik Aber die Resultate
der in den BeaerTelaaarettaa pwawlftili Beobachtungen
Boa d«a drei letaten Kriegen la aiaiBiar Xompetenx gehören
wizd. loh «aide jedoch gara, daa WtaMhaa des Herrn
' Hiter «aUvraebaad« die Snahe alher prüfen und
Zeik die pnaniidM iHiNBMiMftlidM Daftlatlaa flr daa
Xadiaiaalwean in «iaan Qata^fatea darabtt aafgefordert
hat, aatar welehen ünailadn PMialaiui •gladiit, — «iae
Aagelegealieit, die naiweilhlhaft aut d« IteMiia aad der
Hjpeine absolut niehti so thott hat Denn wean man lo
weit gehen wollte, «llrde man den nwmn Biaenbehnbetrieb,
ja den Maschinenbetrieb Überhaupt, auch su den Aufgi^ien
de» Keichsgesundheitaamts und snr Hygieine rechnen nittsoen.
In dieser Beziehung müchte ich den Heim Abgeordneten
Heicbensperger darauf auftuerioiam machen, Amut Mehr
viele Ding[e Leben und Gesundheit der Menschen bedrohen,
die man nicht ohne weiti res gleich der MedizinalbebOrde und
dem Ueich.<ige8undhcitsamt zuitchieben kann. Ks «rhien mir
in der Tbat, dass in der sehr reichen .\iislesc, die er heut
dem Keich.sijcsiindheitjiamt dargeboten hat, demselben ein
wenig zu viel zugemutet werde.
Der Ausdruck .Hygieine*, mit dem der Herr Abgeord-
nete sich nicht befreunden kann, hat denselben Ursprung,
wie die Ansdrüeke Mar.Hchall. General u. ». w.; er erklärt
»ich daher, ilass zuerst iu Frankreich die.se Wissensehaft eine
gewisse Bedeiitunj/ erliiiii;! hat, uud dass , als sie von dort
zu uns kam, uns ein bequemer Ausdruck fehlte, Nmiu'ntlich
kamen wir in Verleijenheit. wenn wir iriren<l ein Adjektivnm
bilden «oUteu. denn aus „liiTi iit'.i. lie ( i- suiidhcitspflege* kann
man doch nicht gnt eic. Ailji ktiviiin biblen, und „sunitixr"
di'rkt sich nicht ganz init .hysieinisiMr. insufeni liii;
Hveieine ilie .Sorge für den ►'inzelnen Kall eitjciitlii Ii iiiis-
scliliesst. Indessen ich kann lur lui; h \v,-iiiLrsteiis in Ansiirm'h
nehmen, rlass ich schou vor sehr langer Zeit mich bemUht
habe. u;erade den Aaadiack «flJiwitlinhe tieaaadhBilifBBga* ia
Kurs zu bringen.
Nun ni''iiie ii li, wenn mau daa Keichs>;esunillieit~iiint iu
.seiner Thiiii;;kcit kontroliren \vill, niuss man billig' sein und
ihm nicht Dinge zumuten, ilie es nicht leisten kann. In
dieser Beziehung darf ich vielleicht daran erin:n'rn, das» vur
.Tabren, als c* sieh darum handelte, das Keich.sgesnndbeita-
amt ins Leben zu rufen, ich schon den Gesichtspunkt nr-
treten habe, dass, ehe nicht ganz andere Einrichtun^a in
Deutschland hergestetit sind, nt daa Reichsgesnndheitaaait
^ aa geelgBMer Stelle Aatrilge ■taliea, frlls
ieh nidi dafflr kompetent eradttea aollteu
Dr. Vlrchow : Wir sehen «Im-«, dass abwechselnd der
Herr Direktor des Keichstfesumlheitsamts und ein Beamter
de» Reichsamt« de« limeni iler mit dem Gesunilheit<aint in
keiner unmittelbaren \erbinduug xteht, die Beantwortung
Ub«!mehmen. und mik-hte ich bei dieser (ielecenheit daraufhin.
weiMUi. daiui dies«« Durcheinander einigenuaitiien «ich erid&rt
anm der Unaieherheit der Kompeteaa. Man macht s. B. das
RaiohigcattndheitaaBt TewntwortUeh flir eins Venndnung,
die nleat «neldaaea iit, ia Beaag anf daa Fetnlena, Vhu
id, den ich nieht g«>
endttdn vill, daaPatroleaa antar den Nahrmgamitteln
iat Naa, meine Henaa, dieae Verwimug hat
ein* eigaatUdw Sxekatin Milit aa aehalBa ada waide. Da-
mals ml maa daa. aaaientlleh !a dea Krelaea der Aanle.
alMr aaeh in dea Kreisen des Reichskanzleramti, nieht an*
erkeanaa wollen. Ich glaube, die Erfaliriiug Imt gwsigt,
dass das Beidugeanndheitsamt in der That in aefawrmnnt-
be.sch&ftignng mehr aaf eine Art von wiasensehaftlielier
ThfttigkeTt snrflckgeilrRngt ist Aber ich muss sagen, in
dem Masse, wie es sich dieser Thätigkeit, die ich gern an-
erkenne, Ungiebt, sollten die wenigen praktischen Seiten,
die es doch gewinnen könnt«, nicht zurücktreten. Insbeson-
dere ist die ansseronlentliche Langsamkeit . mit der die ver-
schiedenen Ausführungsverordnungen vorbereitet werden, die
zu dem Nahruugsraittelgesetz geboren, in der l'raxis von der
»UemachteiligNteu Konsequenz. Ith kann das nur bestätii,'eu,
was hier von ver«cbiedenen Seiten hervorgeholM ii wonlen ist,
und ich verstehe in lier 'l lmt nicht, wie der Herr Kom-
missarius des Reichskanzlenimts sii b daniuf stützen kann,
dass man sofort eine absolute VuUstiui'li^'kcit erzielen wolle.
Es handelt sieh doch mehr um eine (irumilaire für die l'olizei-
thütitjkeit, ilie man in jedem .\ni:enblick wieib r andern kann,
wenn die Krt'ahrungeu »ich iinilern , vorläulig ist nichts weiter
uüti^. als dass man schnell zur Ilaiid ist. Man mache zuerst
da» I)ringliebc , das, was wn htig und unmittelbar nötig ist,
and stelle sich nicht die spekulativ« Aufgabe, voUst&ndig zu
sein. Das Ist ja nicht die Aufgabe bei der duKbaus prakti-
schen Thätigkeit, um die ea sieh Mk haadelt. IM einar
wissenachafllichea Ahhaadlnng kflaata 81b m alamaad Ter*
denken, ToUsttndig aaia aa witkm, aber hierhaadsit «a liehi
dainm, sehaell an baadela, am daa siaBclaea Oewerb*
treibenden vor dea ZnfUligketten der Interpreution, welche
die Fnliaei oder die Oeriente machen, zu schützen, und dar
ganzen GewerbthHtigkeit eine gewisse sichere Unterlage aa
geben. Das kann inau mit den sicheren Erfahrungen, die la
dör Wisaeaaehalt schoa in hinroichemder ZaU TorUegen.
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Ich bemerke auch gar nicht, dass das Reichüeesundheits-
amt als solches sich nuh dieser Seite hin jpoaitiT oeschiftigt,
nnd das mOchte ieh ihm alierdings snm Vorwurf machen.
Han hat ihm eiik vor kniMB kÜMtiBd« lUttel mt Ver-
fügung gestellt, «n imA siuMiind«itndw IGtglieder
la TcnUrken und eine Art Ton Kollegialberatung nersu-
rtellen. Idk habe gemeint, dass man nnn die Anfgab« Tcr-
foli^n wflrde, solche Kolle^ialberainngen in einer gewissen
Reichhaltigkeit eintrtten und anch nach aussen hin da«
fieicbsgesnndheitsamt als eine solche KoUegiftlbehördc er-
icheinen zu lassen; aber der Herr Vertreter de» Reichit-
ge.itindheitsauits scheint noch nicht ganz in dem Zweifel,
deu sein hoher Chef neulich an^^regt hat, dass zuweilen
diktatorisch regiert werden muss. zuweilen liberal, zu Knde
gekommen zu sein in JWy.w^ auf <lie Auffassunjj. welche er
der unter iliin st» licuilcu liehiinie zuweist. Ks gah eine Zeit,
wi) man ihm etvvas iliktatorisches Regiment narhsaute; jetzt,
nius.s ich sa^^eu, int er so liberal, dasH die t iiizcStH n Personen
in einer Weise herrortreten, die mir nicht ^ ui/. nehm int.
Ich wünschte ifcrade. dass da« Reiohsiji:s\iinllj(it>iiiiit sich
allmilhlich in kollegiale Formen einlobte, und ihi-i« nacli
aussen hin d.iNjenii^e. was alü wissenschaftliches Uutacblen.
als Uutcrlat;> dir die Ciesetzgebnng <U«nt, Mieh dM€tapiige
dicier KiilK'i,'ialhfratunjt' trSige.
Wir hftlie» neulich den <,'rcisseti Hand von Publikationen
des Reichsgesundheit.samte.s hekonimen, in dem auch nicht
ein« «insig« Publikation des Amtes .selbst ist. Man hat —
das will Ich nicht tadeln — wi^ücnKchaftliche Laboratorien
eing«rickt«t und piiblizirt die Arbeitn* wdiA» «nMlne
Ulintr, mm Teil gaus junge Männer, 4ia bmi mttieht, Ii
dam BeiekKesnndheitiMit BMhtD vaA Mdi Nllwt nter^
•ekrrilwq. Diese Arbdtni lind in nrnnäm Beridmng vei^
dienttToll, aber ein jnnger Mann bt doch nicht gleich ein
Meister; die Arbeiten tragen nun Teil den Charakter der
Jupend au «ich, und wa« ich nameiiflich tadle, sie tragen
iui h'jheu Masse einen (lolemlHi licu (.'haraktcr. Ich
«laube, das ist nicht die Aufgabe des Reichsgesundheitsanits.
irtnii danelb« flndet, dus «in« wisRenschartliche Frage in
seinem Laboiatorium neben den An.^talten, die wir schon
haben, anch noch bearbeitet werden niusa, ho wird dem Nie-
mand im Wetre stehen; aber diese Arbeiten mflssen nach
auüsen hin in F' rmcn erjcheiuen, welche zuRh'ii h erHci.sen,
dass sie '\i-m ( t.'Haiumtamt entsprechen, das licisst , ilas» sie
dem eiuL;rs.'tzteu Kolleffium einmal vorj{<'lej4i siinl. sie
müssen uaia aussen womöglich anch in eine prakti.srhe I!e-
ziehuukT ),'ehrftciit werden. Wenn mau .sie uieinetwegcn ge-
legentlich als HeÜHgeu zu irgendetwas Amtlichem gftbe, so
liesae sich dagegen nichts sagen; nur nitlsste der Oesichts-
piuikt maHKgtibend nein, den der Herr Direktor des Reichs-
gesundheiteamts vorhin aufstellte, dass es gewissermaKsen
Nebenprodukte seien. Aber Jetzt erscheinen sie wie das
Banp^rodukt. Wenn man weiter niekta pnbllsirt, als Ar-
bcitn, fUr die »«rnand weiter die VenatwortUckkelt trttgt,
ab der Amt«, dum aaaht mm «ifntUdi iddtti sls dm
Alt VMi «rfmatelMfUli^«» Joonal; denn aller haken wir
«ine Heage, nnd nichts hindert die Hemn, ihre Arbeiten
aadl anderswo zu publiziren. Warum mnss das Reich die
Dmckkosten bezahlen? Dazu ist gar keine Veranlassnng
vorhanden. Aber es entsteht dadurch noch eine andere
Schwierigkeit. Es wird auf diese Weise eine solche einzelne
Arbeit mit einem antoritativen ('haraktcr behaftet. Wenn
eine solche Arbeit unter der Firma des Reichagesundbcits-
amta pnblizirt wird, so sieht sie in der That nacl viel mehr
aus, als sie in Wirklichkeit ist, und es entsteht dann in der
'l liat ..iie lieMnuh re Schwierigkeit, dass man den einzelnen
Tersoncn nicht einmal recht )>eikommen kann. Ich will mir
erlauben, iu dieser Be/.ii'|jun^' l iMcti si hr ilra.sti.schenYoigaUg
kurz zur Sprache zu bringen, der das darstellt.
Kiise der Haiiptstreittragen, die in dein Heft erörtert
werden , betrifft die Untersuchung, welche Wirkung gewisse
mikroskopische ( )rL'anismcn auf den Körper ausüben, nament-
lich inwieweit Iniiifiingen, die man mit ihnen vomiminf, vor
einer neuen Krankheit iihnlicher ,\rt schützen. Es ist eine
Frage, die anch uns .sehr nahe berührt, da an uns demnach.«)!
die ^rage der Vaccination herantreten wird. Dass das
Reieksgerandheitsamt Untersnchimgen der Art macht, ist
gewbe aahr dankenswert; ahar «an amn die Saeha in regel-
oriMn Sahnen bringen. Nlni hat aiili «ndien, daae gerade
bd AMer'OelMaBheit die TtlkmSk tat ^SdSnmda'eteht.
Um den betreflenden Autor snr Diahnaaimi an Italien, hat
man den Oegenstand in der hieelgen mediiiniKbes Oeaeli-
schuft auf die Tagesordnung gestellt; niemaad von dem
KeichsgeHnn<lheitsamt erschien aber in der Sitiong. Man
hat dann eine Diskussion ansdrttcklich angesetüt, in der
Hoffnung, dass bei der Diskussion das Reichsgesundheitsamt
sich vertreten lassen werde. Allein anch das war nicht der
Fall; im Oegentcil, e» verbreitete sich die Xochricht, dass
den Mitarbeitern untersagt worden sei, sich an der Dis-
kussion au beteiligen. Ja, meine Uerren, auf diese Weiae
kommt man nicht aar Findung der Wahrheit Das Reieb-
giaiMdhiitwmt hat nidit in «ntar Linie Antoriut lud trat
tn awelter Linie Wahrheit an aMhaa, aMdem in entc
Linie soll die Wahrheit atahan, lad wenn Wege eis
geechlagen werden, bei danan aa nantellehist, der Walnhttt
auf den Omnd zu kommen, dann ist aas Beiaamm
amt in der That ein Hemmnis für den FortaekrittteT
Schaft, Das will ich besondere konstatirt haben, ma
zu sagen, dass, wenn man ttberlmnpt das Reichsgesattiil^
amt als Instani betrachtet, wo solche wisteoschaftlithia
Arbeiten wie in Jedem andiren wissenschaftlichen Institiit
gemacht werden, man anch die Leute frei gewihren lutea
mnss. Jliigen sie ihre Sache publiziren und sie daiui ver-
treten; man niuss sie nicht als eigentliche Atkeitcr
l<ei( lisi;esuudheit.saiiit.s l)P7.eichnen. Ich wünsckte. d
eine .«triktc Unterscheiihtiii,' geuineht werde.
Dann wUn.schte i( ii tllerdinKH auch, dass wir
Arbeiten des Reii hs;;e>ntiilln itsamts zu sehen bekämen, wsi
jetzt nicht der Fall ist, ilcun jetzt verschwindet das Itfich«
gesundheitsamt hinter seinen Hilt"sarl>eit«ni, und jene au**er-
I ordeiitlii lien Milijlieder, filr welche Mittel ausgeworfen ^iod.
uiul auf welche sieh der Herr Direktor vorher Oezog, dzsi tt
ans ili in Kreist' der Aerzte ein paar genommen habe, die
lii,sst man eben zu iiause. Ich bin im .\ngenblick nicht in
der Lage zu wissen, ob eine el!i7.it;e l'Ienarsiuung *M\
gefunden hat im Laafe des .Jahres, mehrere sind es gewiss
nicht gewesen, und dass ans diesen Sitzungen irgend etwa«
Sichtbares hervorgegangen wäre, das niuas ich bcstreiteu.
Dia JMm davon lat, diiaa daa Baiehateaundheitsamt, statt
■aiaa Ancitan aelbar anmaohen. mrnm wieder geaatigt »iri
leihweiie an daa praiuaieohe luaiatailun an Kaken md ahh
dort Arlieiten machen an Uaeen. Daa iat deeh nidit die Aaf-
gäbe, welche eigentlich intentirt war. Ich glanbe also, naah
dieser Richtung muss notwendigerweise Abkilfe gesehelm.
Auf der anderen Seite mochte ich aber dringend warnet,
nicht den Wag an betreten, den der Herr Abgeonlaet«
Reichensperger angeraten hat, dass das Reichsgesoad-
beitsamt sich mit der Herausgabe populärer SchrifUa Iw-
schuftigen solle; daran fehlt es wirklich in Deutschland niekt,
nnd nichts ist gefährlicher, als wenn in irgend einer Zeit,
wo vielleicht ein äu.sserer Drang dazn besteht, die BehürJf
eintreten will mit populüren Instruktionen in an sich viel-
leicht sehr /.weifelhaften Aageletfctiheiten. (Zuruf aus im
Centrum.) .la, Herr iteichen-iiieri^er, wir hab^-n il«.'
alles gehallt. Man hraucht mir liie (iescinebte derjrm^fu
Epidemien , die nooh zu unser*"!! I.ehzeiteu ein<^etreten sind,
naclizusehen. so wird sich linden, rUss wir Zeiten gehsbt
haben wli solche Instruktionen erschienen siud, nnd wo man
nachher die herbste Kritik daran ausgeübt hat, so iu*
später, als wieder Epidemien kameu, die Behürde mit Kecht
gesa0, hat: wir wollen die uopulüren Instruktionen im all-
gemeinen der FrivatthStigkeit äberlaasen, wir wollen au
bestimmte Instruktionen enaasen, wie gehandelt werden mU,
alwr ma die Laute ioi fllitaen van darSaahn wiaaen imiliB,
daa mtgen eia aiiA aitf fflia Weiaa beaehnffen. Und du
e ien ai
halte ieE anch fBr da« Richtige.
Weun wir dahin kommen, daaa daa ReichagesundhaÜnnt
znnftchst wenigstens die Instruktionen nun Nahrungsmittd-
gesetz vollstAudig und ausgiebig beretellt und damit ciae
gewisse sichere Unterlage fttr den gewöhnlichen Verkehr nad
Kleinverkanf schafft, dann wird ro&u ihm aelir dankbar wis,
nnd ich bin überzeugt, dass es damit andi die Wege finlea
wird, wie es in immer grosserer AusdehaaBg^ an aluar eigeal-
lieken piaktiacben Thiu^eit kommt.
Anhalt
Di« KönigUcli Preiualaclie AnmeiUxe Ar
das Jaln* 188t nalat Anbang, betnlBmd dia aaaaaawa»
gesetzten Arzneimittel, welche in die Arzneitaze snf-
genommen, zu deren Bereitung in der Phannacopoe*
Germanica aber keine Vorschriften angegeben sind, Berlin
1882, iL Girtaer'a Verlagabnobbandlttiig; tritt mit den
1. Jaanar 188t Ar daa B/aneffiiiM Anbalk ia bl^
Dessau, 19. Dezember 1881.
Regierung. Abt. d. Inn. Oelaab
BadexL
Die Verordnung vom 89. Mai 1880, den ttegrUAf
betrieb in dm AfOCksk«« betniiMd, «rhilt m | H
folgeDden Zusatz:
Carbolaäure und konzentriite Ijöeungen decMibea
dürfen nur in duakel gefärbten flUaoi Ii mit der def^
icbrtft «Gift* abgegel>ea wwdea.
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Dte Bodffalnt« h%Ua ^ ApoihekcT mf disM
▼owchrift aufmerksam zu inachon. Karltruhe, den 10. De-
Mmber 1881. Uinisterium det loneni. Turban.
Ydt Dr. Mmjer.
— Di« ApodMker tiiid Beritw von HMd- mi Not-
Apotheken haben tnm I Januar IgSS im dis Fniw fQr
AnneistoSV». Arbeiten uncKTefiiKse oMb dw^tVIUSlSChetl
Anneiüixe vom 21. November d. J. tStuetceD. Im
Uebrigea rerbloibt et bei der Verordau^ tob 29. M«i
du Gescb&ftsbotrieb in dcD ApoOidcai brtnflhnd
(GMetxes- und Verordnungsblatt No XX) Karlsruhe,
d«n 19. Dezember 1881. Mioisterium des Inoero. A.
A. d. F^. M. Fr«y. Vdt BUttner.
HeBMD.
Attfeieht Ober dio Hebammen.
Durch das Dacb>t«hende Erkenntnis, welches Gross-
h«inoglicb«l Ministerium d«6 Inaom and dn Joitiz in
Qbtntar vwmItuDgsgcrichtlielier iMtaw «rfasioi hat,
sind die Rechtsßrundüätzp festgestellt worden, welche
Ober die Eutzicbbarkeit des PrüfiingszeugniBses einer
Hebamiuc im Allgemeinen und insbesondere im Falle
Ton •trafreobttiobra and aittliehflo VecfaUaagoB einer
BriMmnie inr Anwaodnng so kamnMo baban.
In den Flllen, wo Sie es etwa (Br veranlasst halten
BoUten, bei dem einschlägigen Grossberzoglicben Kreis-
amte gegen eine Hebamme Ihre» Dienstbezirks die Ein-
leitung des Verfahren« aof Entziebnng dai Prüfongi-
aangniaaBa gernfta dca | A3 dar Datttaeban Oawarba-
oidanug su beantragen, wollen Sie übrigens uns, als der
custindigen DisdpUnarbebörde, zuvor berichtlicbe Vor-
lage machen. DwoHtMi^ den %%. Hoftmbn 1S81.
Weber. Fuhr.
Betreffend den Antrag des Oronsberiaglieban
Kreisaints N. auf Entstehnng der, der Wiltwa K.
zn N. erteilten Beiitallung als Uebaan«,
wird auf den Seiten der Wittwe N. gegen das Erkenntnis
des Orossherzoglichen ProTinzialausschusses der Provinz
Rbeinhessen vom 30. Dexember t. J. erhobenen und sn recht-
fertiffcn versuehten Recnrs, nach erstattetem Vortrag aus
dm Akten und collegialiacber Beratung-, in Erwägung;
1. dsM die Wittwe N. dnr<b rechtskrüftiifes Strafurteil
des (irossherznjflichen Landgericlits der rrnvinz Kheiiihepsen,
Strafkammer vom 13. Oktuber IhMO der Kuppelei, verltbt in
N. in den Jahren 1H77 und lissü für schuldig erkltirt und
auf nmnd de» § lt»o des Keichsstrafgesetces zu einer Ge-
finipiiRstrafe von Ii Taften und !■ die Koalan daa Vn^
fahren« verurteilt worden ist;
2. das* dem hierauf gestellten Antrage des ( iriim1ier7iii.'-
liehen Kreiaaaita H. entsprechend, der Urossherzuglicbe l'ru-
liniinlaniiBlwiw der Fnriaa Rbeinhessen nach ordnnngs-
nritodgcr afeaflkbar Tadwndlnng in seiner Sitzone vom
§a SNKoAar t. J. atbaiBt bat, dan dar ate. Wittwa Jl. dia
HwiBlinng ab Habanina aaf wnnd daa f n der Dantaoian
OewertealdMmg m eatdehaa nad dia Oenaanita aur ZaUnng
aiiaa Avataianatbetnigs von 6 UK an Onnaton der FMfiirar
kssse zn verurteilen sei;
■i. dasH die Wittwe N. hiergegen raebtceitig ReOUa er-
griffen und schriftlich zu rechtfertigen versucht hat;
4. danH die gegen das Erkenntnis vorgebrachten Rechta-
gTflnde jedoch nicht stiebbaltig und somit nicht geeignet er-
scheinen, zur Aufii-iliuriir de-tsciben zu veranlassen, indem
das einer Heliamtne erteilte, unbestreitbar und anerkannter-
ma^sen die Bedeutung einer „liesLallung" im Sinne der Ue-
werbeordnnng in sich tragende, Prtli'ung'szeiiirniji nach j 53
dieses Gesetzes ebenso wie andere dert be/.eicluiete Con-
eessionen (zu Krankon-, Irren- und Entbindungsanstalten)
Tan der Verwaltungsbehörde zurückgenommen wenlen kann,
wann ans Handlungen der Inhaberin der Mangel derjenigen
BfMMhnfttn klar ariMÜti welche bei der Erteilung dar Ba-
atfeUng aadi der Tacadirift dieeea Oeaataea Taraugesetat
«mdaa nntaatea; wann dia Gewerbaeidnuc nan in § 80
^«dtagi ladiglieh lagt: .Hebammen Mmn afnea PMI-
tatfaBaagniiaes der naeh den Landesgesetzen zuständigen
£Mwda' «nd hierbei diejenigen Eigenschaften, welche oei
«iteiliac ehe« michen Ftflftiagueqcnlaaaa (dar Bartallnng)
TraraafaMtet vattai, nicht beaonden anfrohrt, so kann doch
hiemnu Iddit gaMfart «aidn, taa die Gewerbeordnung
weitere •Binnaahaftaa'' nahend« Briemnag der Hebammen-
kunst von den Itinftigen Hebammen nicht ge&ndait nd
vorausgesetzt habe, sondern vielmehr nnr, dasa janaa Oeaati
die Kesisetznng jener weiteren Voranaaetanagen den landes-
recbtUchen Bestimmungen überlassen and anf diese implicita
verwiesen hat; mit anderen Worten: die Qawarbeoidnung
bat unter dem von den zu«tjlndi«:en LandesbäiSiden auszu-
Mtellenden PrUfungszenc'ii'^se. de^sen die Hebamme nach §30
bedarf, nicht ein blnsse:! Z. uu-nin iüior die Kenntnisse der-
selben, sondern ein muh Krtulliint: und Xaohwei.s siiiiimt-
lirlier von den Laude.sge.-ietzeu und Wrnt luumjen erl'.inierten
kdrperlicboM, gei.^tiiren und Kittliehen Kigen.selialten erlangtes
Prllfiint;.- Ken -Iiis verstanden; wo alsu da-s Landengesclz von
der zu prüfenden Hebamme l'nbescholtenlieit und streng sitt-
lichen Lehenswandel fordert, da kann unstreitig gesagt
werden, dass diese Eigenschaften au< h .nach Vorschrift der
Oaniifeeanbaag' baifirteilung der Bestallung vorausgesetzt
würden, und wenn alob dema&chst der Mangel jener Eigen-
•ehaften heranratallt, aa Ibhu dia BaatnUnng: daa haisst das
Prttfnngazenffnia, anfGnmddar |n dwOeweibeardnung
wieder anradtgenonuMB «erden; die Totatelrand ertiterten
Kechtsginndslitse — tawaU die Entmehbaidnit daa MAinga*
Zeugnisses einer Hebamme an »ich als unter dia .Bestallung*
des i; 5:1 fiill>'ud, wie auch insbesondere die Bntziehbarkeit
wegen sittlieber Verfehlnngen der Hebamme — sind auch
in der I{n ht-siirechung de.i KSnigiieh Prenssischen Ober-
verwaltuii^'sgcrieht.s wiederholt anerkannt und aagawaadt
wor-len, ( Kntsrheiiluiigeu dieses Uericht« vom 5. Mai 1897-
vom •J4. Ajiril InTk und vom II. Dezember 1878);
5, in EnvÄ^jnntr, das.s naeh den im LirossbcrzogtOm gel,
tenden IteHtinunungen, inshesi.ndcre nach der Meffizinalord-
nung vom .'5. .Juni § Ii tt. für ilie Aufuabme einer
HebammeusehUlerin in eine der Hebammeunclmlen und fflr
die demnüchstige Erteilung des Prüfungszeugni.fses (S5 43 der
Hedizinalordnnugl »gute Sitten und unbescholtener Ruf*
«aedrteklioh atfindert sind;
«. daaa dnroh die reehukrtftige Verurteilung der Wittwe
^' Kuppelei der Mangel «Ueaer Eigenschaften bei ihr
zweifellos nachgewieaen eraeaalat, was auch in der Bekur«-
recbtfertignng nicht an beatreitan Taraueht worden iat;
7. dass hionuwb dl« von dem OnMaheiaoglldMi Sm-
nnsialausscbuss« ausgesprochene Entsiehnng daa Prilftinn-
aeugnisse« derselben nach § 53 der Geweneoidnnng vÖlUff
gerechtfertigt erxcheint; hiermit erkannt:
das« der gegen das Erkenntnis des l'rovinzialaussehussaa
der Provinz Itlieiubessen vom 30. Dezember v. J. von s^it^n
der Wittwe X. erhclerje Rekurs als unbegründet zu verweiftn
und gedachtes Krkenntuis lediglich zn be.stliligen ist.
Iiarmstadt, den Ül. il.u
Orossherzogliches Ministeriunj de.i Innern und der Justiz.
Lippe.
Die Köni^l. Preiusiaehe Anaeitaxe für ]88ä
gilt vom 1. Januar lt. J. an anflb ia den Apotbekeo
daa biaaisen Landea.
Hinal^ieh dee Itabatta bei Armonrechnungen
bleiben tlie früheren Bestimmungen bestellen.
Detmold, den 16. Dezember 1881. Füntl. Lippe'aohe
Ragieniai. Eaebeabnrg.
PulTOrn.
Es sind in neuerer Zeit wiederholt höchst be-
dauerlicliH Fülle der Verwechselung von Morphium- u.
Caloraeipulvern bei der Beceptur in den Apotbakan
vorgekommen, dia Teraobiadantlieb n atiaHnditiinhaa
Verurteilungen der betraÜMidaa Bee^tira ete, YanHi»
lasBung gegeben haben.
In allen diesen Flllen ist. die an sich nicht leichte
Verwechselung beider Pulver nur dadurch b^gUnaiigt
worden, dass die gedachten Pulver dem baatdiaadea
Vobrte auwider invdaa Apodtakaa TonfÜg gehaltao
Ich nehme hieraus Veranlassung, auf die Bestim-
mung des dieseeitigen Ciroular - Erlasses vom 6. Juni
1866 erneut aufmerksam zu machen und veraalassa dia
ElDisUcba B^emng, den gadaebteo Brlaae den Apo-
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8
thekern Ihret Verwaltungsbezirks in geeigneter Weise
in Erliiiicrung zu bringen und dafi'ir S<>ri;e zu tragen,
duB in jedem sur Kenntnis gelangi'iuicu Conlravoulions-
lUh Bsit einer ugaamUMUn Ordnungsstrafe gegen die
Contravenienten vorgegangen werde. Berlin, den 24. De*
zerober 1881. Der Minister der geistlichen, üntenriehta-
und Medizinal AngcleKenbeit«n. In Vortr.: Lucanus.
Ab lAoimtl. KOnigl. Kegierangva nnd Landdrosteien.
Baohsext
F»1nrlkeH>Iii8p«ktloii.
Zur VrrinciduDg von Zwoifcln ^vor(lpll die PolUtt-
bebörden aiuiurch angewiebt-n, das.s 1. unter drii Fabrilt-
ulagen, zu deren Prüfung sie nacb § 2a der Verordnung
▼om 1. August 1878 (G,-v. V«rordauDg»bl. S. 194) die
Fabrikeo'lmpeetoimi sasuziehsn haben, nicht Psbrlk-
anlagen im engeren Sinne allein, Hondcrn alln nach § 16
der Gewerbeordnung und den Nachträgen hierzu einer be-
sonderen GcMbnügung bedürfenden Gcwerbean lagen ohne
Aosnahms n TcrsteLen sind; S. die in § 2c derscilten
Yerordnnng sngeordn«to Mittmlnng Qbor Unglücksfälle
nicht auf Fabriken im engeren Sinne zu beschränken
ist, sondern auf alle (icwcrbeunternehmungen sich be-
sisllt, uf weiche § r20, Absatz 3 der Gewerbeordnungs-
nofcUe TOD 17. Juli 1878, (Beichigeaetsblatt S. 199)
Anwsmdnng leidet Dresden, dm 19. Draembor 1880.
Ministeriwn des Innen, von llostiti>Wsll«jU.
Sobweiz.
Boricht der Mehrheit dci- uationalrätlicht'ia
1 den (lO.svt/.esfiitwiirf lilii-r
i SDneiiigeläbrltehe Epidemieu.
Yon & NoTanber 1881. (Fortseteung.)
Die nnbedingte und UDverzriglichc Anzeigepflicht,
wie wir eio in Art 6 des Eotwurfes Terlangen, ist der
AttlSsng nnd die Grundlago jeder Seoehenpolisd. Yen
Vorbeugung, vnn KrätickoBg einer Scuchi> in ihren
ersten Aufüngcu kann bei fibel angewiindter ärztlicher
Gebeimthuerei keine Rede sein. Dennoch bat der Sht-
liche Verein des Ksntons Genf in einer Eingabe an den
Bandeerat neh gegen die Anzeigepflicht ausgesprochen.
Weil in § 378 des Genfer Strafgesetzes die Strafe fest-
gesetzt ist, die den Arzt tro£fen soll, welcher Geheim-
nisse ausscbwatst, dBtlb der Ant nmfc alelit aaitfgen,
in welchem Hanse er ataea an dser der genannten
Epidemien Erkrankten behandle. Allein der angamfcne
Art. 378 sieht in seiner Redaktion aoidrQcklich den
Fall vor, duss Gesetze den Arzt verpflichten können,
sein Geheimnis gegenüber der Behörde zu oiTenbaren,
indem er die Bewahrung des seeret m^dieal nicht unter
allen ümatlnden Terlangt, soadem beiRtgt: Bors le eas,
oü la loi oblige les medecius ä so porter denonciateurs.
Dieser Fall mus» aber gerade bei den besprochenen Epi-
demien eintreten; denn wer kann leugnen, dass die
durch unterlassene Anaeige vemittelte Aasbreitang nm
Pocken, Fleekfieber, Cholem oder Pest nicht «n Yer-
gehen gegen die öffentliche Sicherheit sei? Sobald daher
die ärztliche P^fahrung die Aosteckungsfähigkeit und
die Qemeingefährlichkcit einer Krankheit festgestellt
hat) ist aoeb der Geaetigeber verpflichtet» aar Verhfitnng
dct Sflhntiieben Sehadens Anzeige zu rerlangen. INe
grössere Pflicht muss die kls-inprc- aufhefjcn, das loter-
ease von 1000 Menschen wiegt schwerer als das eine»
Einzelnen.
Im Kuitel Isolirnng haben wir am nrsprfing-
Uehen bandearitKehen nnd auch am ttandearitlichen
Eutwurf am meisten Kürzungen vorgenommen. ffiAt
als ob wir nicht auch der' Ansicht wären, dass di« Ab-
sonderung der betrelTeudun Kranken von den Getaadea
eine absolute Notwendigkeit wirs, aoodern deswegen,
weil wir glauben, dass mit unserer Redaktion alle«
Nötige gesagt ibt, und dass es gerade in diesem Gebiet«
eine Uiiinricliclikeit i&t, für joden eitizclnen Fall gesetz-
liche liestimmuugen aufzustellen, alle Eveotnalitstsi
Torauszuseben und alles an
vor allem das gilt, waa wir
eioandergesetzt haben.
Dagegen sind wir weit entfernt, un." auf den Stand-
punkt der Minderheit der Commissioo des Stiadenksi
m atidlen, dass Cberhanpt kein« bdimng slattflndia
dürfe. Im Gegenteil: Ohne möglichste Isolirung an-
steckender Kranker ist jede Seuchenpolizei eine uiiDütu
Plage, in Widerspruch in sich selber. Wir geben zu,
dass die Isolirung sieht absolut schQtzt» aber sie schüUt
so Tid als mSgfieh nnd hst sidi noch Qberall, wo «i
Ernst galt, bewährt. Uebrigcns existirt^n aü' die Schreck-
lichkeitcn, wie sie diesbezüglich im »tüudi:rätlickpD
Minderheitsbericbt geschildert werden, in der Wirklieb«
lieit gar nicht, sind teilweise Phantasiegebilde «ad be-
rahen nkkt anm nlndealen anf Yerweebsditng dar be-
lirun({; mit der Auslogiruug, zwangsweiser! üoberfübrucg
in ein AbMonderungshuus etc. Man durf im (je|><!at«tl
behaupten, dass in Zeiten schwerer, in hohem Grade
infectiüser Epidemien suweüea eine Art Volluyastis gs-
ftbi wird, welohe weit rfieksiehtsloBer verlfthrt als irgend
•in EpideniiegeRctz, und lla^s .•ii;derse;ls die Nfassrcgoln,
wie wir sie mit Bezug auf Absonderung vorschtu^ea,
abgesehen von vielen anderen Staaten, in einer Ueoge
Bchwetaeriaeher Kantnua schon längst gefordert, oiit
VertnnNB anfgenommen und in strenger, aber dane^
humaner und verstfmdiger Weise ausgeführt worden sind.
Eine Minderheit unserer Con:mii>siou will bei die-
sem Anlass auch denjenigen gesunden Persouen, welche
nicht als Krankenpfl/oger oder durch eigenes VerashoUaa
der Isolimttg nnterworfiiMi werden and dadurch ihiea
Erwerb verlieren, ohne weiteres .\n8pruch auf Eot-
schüdiguug gewähren, «ähreiid die Mehrheit mit dieser
Ansicht, iils zu weit gehend uud uuter Umständen gaoi
kolossale Ansprikhe aur folge habend, eich nicht bc-
frennden kann. Wir glanben in dieser Richtung ge-
uügend vorgesoigt r.n halien , ^vi-rin wir In .\rt. 10 die
Desinfektion auf öll'eutliche Kosten übernehmen, in
Art. 15 den Kostenpunkt der Impfung reguliren nnd
im Uehrigen, wie ea in Art 6 geaeltieh^ f&r onentgcit-
liehe Verpflegung nnd trxtlidie Behandhing annar
Kranken sorgen, woltei wir es als' selbstverständlich
trachten, dass auch Gesunde, die arm sind und in Fdgs
der Isolirung erwerbsunfähig werden, schon vom Stand-
punkte der Annengesetxgebang ans nnterat&tat, rBi|k
entschädigt werden mOssen, ohne daas es' im Tcrü^sa-
den Gesetze noch cxpressis verbis gesagt werde, Kio'
Entschfidiguugspflicht di>s Staates oder der Gemeiodeo
tha allen Betroffenen, auch Wohlhabendea und Beiebea
gegenllber su statniteo, scheint wm ksMm gamohttatii^
Jeden&Ils kann es sieht Saehe des Bnndeageaetasa iah.
Alles, was sich auf die Verti iluiig der Kosten auf den
Einzelnen, auf die llausb.xltung, auf die Gemeinde oder
den Kanton bezieht, festzusetzen, aoodera es muas dies
teilweise den Kantonen überlassen werden. Ja
Binden die Organisation nnd Verwaltung des
Gesundheitsdienstes liegt
Auch mit Bezug auf Vorkehrungen betieffesd
die Leichen beschriinkt sich unser Entwaif anf dal
Notwendigste, mit Hinwaglaasnng alles dsaaen, was Sache
der VollziebuDg ist. (Fortsotxung folgt)
TCv Baclaktiou: Dr. Jolinii Uroiaer iu ^rensUu. — Dniok und VwUg: Kagen Oroiaer in Berlin BW^ ZiJBmantnuMa SL
Digitizea L v
lEDIZIML-aESETZGEBMO.
Dot tnh«lt diaiar Buil»« eractieltil in Her Bogel wücli»nttich i»ncb In elnor henomlfln.« An«|fi»bc nnti k«nn dorcb «lle BochhandlancBfl,
«owia dirvkt von der Expodition : EoKon Oromior In Berlin S. W, ZimmeMtriUMi« Ol, bezogen werden. Dm Eln«ol.Abonn»m«)nt bo-
tj-Äitt für (Inn Viortoljnhr 2 M. — Die einzciloo .Vummar knirtof ai Tf.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 3.
'Tk*^^ neutschaa Reich: R*ieh«iiiifsdel>«tte vom 2. Dez. 1881 (Schluss). — Heagen: Haagnahmen bei epidemischen
Krankheiten. -- \\ Urttemberg: PhyKikatsberichte. — Schweiz: snui Epidemiegeacuentwurf. (Fortaetiang.)
Deutsobes Reloh.
Stenographischer Bericht der Sitzung doa
Reichstages vom 2. Dezember 1881, betrelTead
da8 Kaiserliche Gesundheitsamt
V. (SchluM.)
BundearaUt-Komniiagariiw Dr. Htmeki Herr Oebeimrat
ProfenBor Dr. Virchow hat sich zunächst beschwert daröber,
da«« daa Oesuüdhciuamt »ich bei .seinen Arbeiten bezHglirh
der AusfUhrunjjsbeatimmnnjfen zum NabrunicsinittelKegetz zu
lanK-nani beweije. Ich erwidere darauf zunitcbst. da.« die
nach § 5 des NBhninjfginittelife.'ieizea zu erlaiwenden kaiser-
lichen Verordnungen wohl erlassen werden können, jedoch
nidit erlassen werden müsaeu. Dm ({esundheit-^ami hat no-
mit kemegwegs die Verpflichtnng, auf die.sein Gebiete tbUtig
niit der Aiuiarbeitunjj von technischem Material zu derartigen
Verordnungen unter allen l'ra.suinden vorzugehen, sondern
dasselbe bringt erst dann Vorschltttfe zu solchen Veronl-
nangen, wenn es die ttb.-solute (jewi.i!)heit erlangt hat, das»
dieselben zum Schutze der (tesundhcit nutwendig und auch
ausführbar »iud. und imj weit, als diene» von Seiten seiner
vorgesetzten Belmrde von ihm verlangt wird. Dos Oe»und-
heitsamt steht im VerhältniB-ie einer lediglich technischen,
ratgelieiiden Behörde zu »einer vorgesetzten Behitrüe, und
ich habe in solchen Angelegenheiten pemOnlich nichts zu
entscheiden.
AVa» nun die bi.iherigen Leistungen des Ocgundheitgamtes
auf diesem (iebiete angeht, no haben Sie vorhin gehiirt, dass
die technischen Vorlagen fUr eine Verordnung, betreffend
den Verkauf und Veriielir mit Petroleum vom tle-Hundheits-
amt fertig gestellt sind. Die Frage, ob dieser tiegensund
in das Uesetx hineingebore, habe ich nicht zu entscheiden.
Sie lag ja dereinst dem hohen Reichstage vor, und hat dieser
sich daraber «chlUssig gemacht, daaa der Verkehr mit Pe-
troleum in § 5 de* (tesetzes Beracküichtignng hndcu soll.
Das Gesundheitsamt hat sich ausserdem fortdauernd mit der
Zusammenstellung von Materialien und mit experimentellen
Arbeiten flir Ausarbeitung der nach % 5 des Gesetzes zu er-
wartenden kaiserlichen Verordnungen beschäftigt.
Es gehört dahin die heute zur Sprache gebrachte Ver-
betreffend den Verkehr mit Spielwaaren, mit gc-
^r^n Un^, -'--•»■••*■•-> mvua iiisb TT aui t;Uf Bill l. KV
snndheitsi<chädlichen Farben und was dazu gnbOrt, mit Blei
enthaltenden zinnernen Knchpeachirren u. dgl. m. Das Ge-
sandheitsamt, gi'.Htche ich sehr gern, ist dabei vielleicht von
einer zu idealen Vurausnetzung ausgegangen, und glaube ich
auch heute noch, dass da.sselbe seine Arbeiten so wohl durch-
gearbeitet Vorlegen muas, dass es nicht etwa Ursache hat,
«ich derselben vor sich selbst zu schiroen. und m;tchtc ich
nicht gern etwas aus den Uäuden gelien. w4s nicht nach
meinen beschränkten Begriffen wenigstena eine gewisse
Vollendung an sich trDge.
Wir haben ferner gearbeitet Ober gesnndheiUsrhiUlliche
Hopfensnrrngate. Es hat viel Arbeit gemacht, und wir sind
nicht weit gelangt. Wir haben ahullche Arbeiten Uber die
Fegundheitsachftdlichen Stoffe, welche bei der Fälschung des
Weines verwendet werden, ausgeführt. Auch hier sind wir
nicht zum Abschluss gelangt. U. il w. Icii darf behaupten,
daaa wir auf diesem Gebiete fortdauernd und mit angespannter
Kraft thätig gewesen sind. Wenn das noch nicht in er-
wünschter Weise von Erfolg gewesen ist, so urinnere ich Sie
daran, da.«s bis zum Jahre )H7H auf diesem Gebiete Überhaupt
wenig oder gar nichts geschehen i.st. Dazu kommt, dass.
wenn das (iesundheitsamt aufgefordert wird, die tllr Erlass
geauudheitg^iolizeilicher llassnalimen erforderlichen Materialien
zu unterbreiten, zunächst doch die in den einzelnen Staaten
Deutachlands bestehenden bezflKlichen Venmlnungen und ge-
setzlichen Bestimmungen mit einander in Vergleich gestellt
werden müssen. Dabei findet »ich eine ganze Menge ver-
ttchiedener Ansichten, wie eine ganz verschiedene Art der
Behandlung der Sache. Wer giebt mir denn die Möglichkeit
der sofortigen Elntscbeidung darüber, was davon rtuitig ist
wler nicht? Ich fUr meine Person und das nug vier bi^hgt
differenten SachvergtKudigen zu.sanimengesetzte Kollegium
sind doch ganz bestimmt nicht im Stande, darüber sofort zu
entscheiden. Ks mflssen daher, um ein Nivellement zwischen
den verschiedenen Ansichten herzustellen, meistenteils ganz
neue technische Grundlagen geschaffen werden . und diese
erfordern Zeit.. Es wird ia genügen, meine Herren, wenn
ich kurz sage, dass auf diesem Gebiete von uns deissig ge-
arbeitet wird, und ich setze voraus, daas Sie das glauMn
werden.
Was die vom Herrn Vorredner gewünschten KoUegial-
beratungen im Gesundheitsamt angeht, so ist einmal an sehr
hoher Stelle hier im Reichstage auseinandergesetzt worden,
dasH in den Aemteni des Reiches eine kollegiale Verfassung
nicht besteht. Ich kanu darau nichts ändern; doch kann ich
die Versicherung lachen, dass ich die mir zur Seite gestellten
Herren in allen Füllen frage, in denen es erforderlich ist.
Das liegt schon darin, dass ich alles dasjenige, was vom Ge-
aundheit.samt verlangt wird, nicht selbst wissen kann.
Was nun die vom Herrn Vorredner besprochene Be-
rufung der ausserordentlichen Mitglieder des Gesundheits-
amtes angeht, so habe ich mich dabei von liesichtspunkteu
leiten lassen, die bei Zusammensetzung ähnlicher KOrper in
anderen Staaten geltend gewesen sind. Dieselben hudcu sich
auch in der Denkschrift über die Einrichtung des (iesund-
heitsamts, welche der Herr Rcichakauzler im Jahre 147'J dem
hohen Bundesrate vorgelegt hat, und welche dem Uerro
Vorredner »ehr wohl bekannt iat.
Nun findet der Herr Vorredner es überraschend, daaa
diese ausserordentlichen 3Iitglieder noch nicht zu einer
Plenarversammluiig berufen worden sind. Da sei es mir er-
laubt zu sagen: ich weiss überhaupt nur Eine Materie, bei
der es denkbar sein kOnnt«, dass das Plenum lierufen werden
und mit irgend einem Vorteil als Plenum thätig sein kUunte ;
das wäre nämlich dann, wenn es sich darum handeln würde,
ein Reichaseuchengesetz für den Menschen zu entwerfen.
Ein anderer Fall existirt nicht, wo das Plenum des Gesund-
heitsamts mit allen seinen ausserordentlichen Mitgliedern
etwas leisten konnte.
Ich komme nun zur zartesten Frage, welche der Herr
Vorredner berührt hat; es handelt sich dabei um den Inhalt
desjenigen Ruches, wAlches ich mir erlaubt habe hcrauszo-
gebea. und zwar unter As«iatenz der mir im Amte zur Seite
gestellten Herren. Ich habe schon darauf aufmerksam ge-
macht, dass die in diesem Buche niedergelegten Arbeiten
nebensächliche Leistungen sind. Der Herr Vorredner hat
hauptsiichlich von mir gewüns<;ht. dass ich amtliches Material
herausgebe. Ich bin dem gegenüber in der I^e, den Herrn
V'orredner darauf aufmerksam zu machen, dass mir nicht das
Recht zusteht, Dinge zu veröffentlichen, die nicht mir ge-
hören. Das im Gesundheitsamt erarbeitete wirklich amtliche
Material gehört nicht mir, und ich habe keine Berechtigung,
dasselbe an die Oeffentlichkeit zu bringen. Auch habe ich
ein Bedürfnis dazu nicht geflihlt. Dann halte ich die amt-
lichen Arbeiten des Gesumlheitüumts durchaus nicht für so
fertig, dass ich es für richtig halten würde, sie zu veröffent-
lichen. Der Herr Vorredner weiss recht wohl, duss dieselben
zunicLst an die Einzelregierungen gehen und dort geprüft
werden, bevor sie als Grundlage von V'ereinbarungeu benutzt
werden. Ich weiss also nicht, wie ich dazu kommen sidite,
solches Material zn veröffentlichen. Ich habe die Erlaubnis
dazu noch nicht in einem einzigen Falle erbeten, und es wird
noch lange dauern, bis ich mir eine solche erbitten werde.
Was nun die Behandlung des in Rede stehenden Buche«
angeht, so akzeptire ich sehr gerne die mir vom Herrn V'or-
redner gewordene Anerkennung, dass ich vielleicht zn liberal
verfahren sei bei der Zusammensetzung desselben und den
einzelnen Herren, welche ihre Arbeiten darin niedergelegt
haben, ihr Autorrecht gewahrt habe. Dies halt« ich für
meine ganz entschiedene Verpflichtung, denn ich mag mir
die Autorschaft von Arbeiten nicht onmassen, welche ich
nicht gemacht habe. Wenn ich daher wieder in die Lage
kommen sollte, ein Uiolichea Werk herauszugeben, wttrue
uiyiLiZüG
by Google
10
ich ilabei in durchans £fl(>ictipr Weine vertAlirfri. zumal ich
(lie^e Art svhon ile-ihnlh fiSr ilie nchtit^ste halte, weil Jubei
je<ler Autor fUr da«, was iu seiner Arbeit steht, die Vemnt-
wortaiiir tdlMt abernimint
Der Hwr Tomdiwr hat. wena ieh Um recht venitandeii
htto. ßßtgt, it» ÜmmiminM Inh» dah eefaie Arheiten
YMMuedeauldi an uderan Stelle« atehea luwn mOeaen.
Ich würde, wenn dieaea zatreffend wftre, dsria nichte
SchXiidendea R«ben, denii dta Gesundhettaamt ist keiaeawegs
allwisaend. Allein ich weiss mich keines solchen Falles zu
erinnern. Sollte damit jedoch gemeint sein, dasa bei
ledignng der retroIeumft^ae:e, da, wo der Gegenstand anfing
technologisch zu werden, mit anderen Worten ein (iebiet be-
rührte, das ich nicht zu vertreten habe, it-h mich an den
Herrn rrufessor I>r, Weber wendete, so war dieses durch-
aua aach^emtas and weide ich iu allen Ähnlichen fillen das
OaekkefhuL
jUigi Dr. Ltsker: Ich würde das Wort nicht genommen
UbCBi wenn nieht die gaose Debatte doich eine Aenaeeniag
to HtfiniDinktMi dwi OannüMitnntt velMli^i m-
mnm ntn. Bi ibm Ucr XbMB duibar w-
_ . daaa Verordniuigen, welche fttr Handel nnd Induatrle
'Verkehrswelt notwendig sind, 2*/, Jahre nachdem das
Gesetz erlassen ist, weiches die Ermichtigung hierzu gegeben
hat, noch nicht ergangen aind, tind duauf erwidert der Herr
Direktor des Oesundheitaamt^ er trage die Verantwortlich-
keit nicht, er sei blom das Haupt einer lieratenden Behörde
nnd habe kein entscheidendem Votum. Ja, meine Herren,
riir hubcn un» nicht utiterhalien mit dem Direktor des (ie-
snndheit>iamt8 als einer Person, die keiucrlt-i l{eRi(^ruii),'Nmacht
besitzt, Sündern als mit einem Herrn, der liier (![.■ HeL'ierunK
vertritt und uns über die verantwortlii he Instanz der tte-
glemng Ausktmft geben kann.
AI« vor drei Jahren das (teKeLz beraten wurde, treliiirte
ich 7.U denen, die auf das .allLri'ifri^'ste das Zustandi k"iiii!ii ii
dieses (icsctzes befördert haben gegen viele andere Mitglieder
auch Ton der rechten Seite dea Hausea, and es wurde mir
lur Zeit der Vorwvtf gemoeht, dua ich ein UeaeU mit be-
tMum hftlfc, waUihaa dem Laada aw Sekadaa fandehen
wttrda, weil ea vMa wngn aaiega ud keba Uaa. Darauf
habe ich znr Zeit die Aatiraft pgeben: wir geben die Ver-
ordnnngsmacht dem Kdaar, damt er aobald als irgend mOg-
Ueh diejeniifen Dinge ergänze, die im Verordnungswege
beaaer erledigt werden kiinnen aU in einem (iesctz.
Der ücsichtsnnnkt, welchen der Herr Abgeordnete Dr.
Virchow heule hervorgehoben hat, ist schon in jener Ver-
handlung hervorgehoben worden, das.i gewisse Ue^^etl^^t!lnde
80 verÄiidi-rüther Natur sind und nocli »o iu di ii! Zustande
des Experiments sich befinden, das« man sie der Verurdnim^'
Überweisen mitsse, weil diese leichtere Beweglichkeit besitzt
ond achncller zu Stande kommt, auch schneller wieder abgc-
■Ddert werden kann.
Nun musB icÜ aber sagen, selbst wenn man den Gegen-
id durch Gesetz feststellen wollte, wilren 2V« Jahre aach
genügende Zeit zur Vorbereitung, und wenn Xhuren
£a Publikum «Uaeitig antatahaa, daaa daa MBntliche
Beehtabawuaataaia gendeaa vanrint irini, daaa Lrivatiie
■nd Haadal Jatat in einer üaaidMrlMit aieh beindaw, iria
■iaht Tor Brüaa daa Oeaetaea, ao ist daa eine gau narit-
wttrdige Antwort einea Vertreters der Regiernng, er habe
hainaa Einflasa nnd kOnne dagegen die S&umigkeit der 11*-
Serung nieht verantworten. £s ist doch wohl auaaer dem
erm Direktor Strack ein verantwortlicher Vertreter hier,
nnd ich haln^ die Ritte, wenn der Herr Direktor nicht im
Stande ist. .Vj.tw^irt zn trehen, uns mit seiner verantwort-
lichen Autorität Auskunft zu ijrebcn und nnmeutlicb dies der
Regierung mit uller Macht ans llvr/. zn legen, dass die
I^iisuiig «olchHr Krat'>'n. lii'srliriilcn si.' in sich anssehen,
Air il'jii ( (cs:'ljii(t,>verke;ir und die mi/.I.iIl' .StcUuui; nii'lit we-
niger Lu'k'uten uln EutwUrfe und huchlliegenUe Pläne, die
nidit .so tirf in den ifiMtifaih— Vaikahr od daa MgUehe
Bedürfnis eingreifen.
Berollm&ehtigter snm Bandesmt, Staatssekretitr dea In-
nanLStaataministervoBBoettlcher: Meine Herren, ich mus-i
dam mrra Direktor dea Keichsgesundbcitsamts doch etwa»
in Schatz nehmen gegen den Vorwnirf, den ihm der iierr
Abgeordnete Lasker rlicksichtlich seiner Erklärung gemacht
h.it. Die ErklÄmncr, die der Herr Vorsitzende des Reichs-
gesuuiilieits.\uit- jili^'ei,'('b<'ti hat, ist von seinem Standpunkt
aus guuz korrekt, T)as Reichsiiesundheitsamt ist eine tech-
nische Behörde, welche über teidini.srhc Fratjen gehUrt wird,
und daa .Schicksal der weiteren Re.irlveitun^ der AnafUhrnnga-
bestimmuugen, welche aufgrund des v i >iririi<T«iii^f^figejBtgm
zu erlaaaen sind, liegt nicht in .tciner Hand.
Wae non den UegensUnd selbst anlangt, so beklage ich
aa auf daa allertiefate — nnd gebe dem Uem Ahgeorlneten
Laakar datia ganz Backt — , daaa wir iiiaker mit danAsa-
flilirunirsTorsi hriften zum Nahnintjsmittelgesj'tz nirlit fertig
geworden sind, ich trete tv.yh der AufTa.Hsnii)/. welebe <J«
Herr Abgeonliuite X'irchow vnrhin peilnssert hat. d»rin liei,
doss liaa Bestreben, etwas VuUsiHii.lige» zu liefern ilanb
diese Ausfttlirungsbestimmungen, sich nicht empäehlt, iUm
es viehnehr korrekter ist, diejenigen Materien , wekhe gaaa
sweifelafrei sind, und rückaicbtlich deren aehon jetzt die aV-
tigaB Ywaekitfli triflirtii waadan H*™***, gaaiadart aa 1^
handda vad dia ZwalftI, ivdelia kel aadarea fMdttaa W
ateben, der weiteren Veihaadlnng in separate zn flberiaaita.
(Sehr richtig! llnka.) Daa iat der Weg, den einzaieUagea
ich mir jetzt vorgesetzt habe, und ich hoffe, dats wir nd
diesem Wege zum Rande kommen werden. Weim bisher die
Sache nicht zum Abschlusa gediehen ist ao, glauben Sie mir,
meine Herren, liegt es zum gri»«!4(en Teil darin, dn.u 4i«
technischen Kragen, die in der Materie liegen, nicht ühertiii-
stimmend und nicht zweifelsfrei von den Technikini beant-
wortet worden sind. Es i.-(t in der That für den Hunde.srst
und für die Reicbsreijierung nicht leicht, sich in tCvtmi^-jLeii
Frase»! die streitig sind, ftlr die eine Meiniinif zu eut^iidicidea
und die undere zu verwerfen. Wir mllsscn d.%hin streben,
da.ss wir die technischen Zweifel auf jedem mo>,'lichen Wege,
der Ulis 1:11 i M-bnie Steht, lösen, und erst dann, wenn wir »ie
gelost haben, mit den Vorschriften vorgehen. Wie gesagt,
habe ich es jetzt vor. die Materien einzeln zu beMBMa,
alles, was zweifelsfrei ist., zusammenatellen zu laaaea in «iae
kaiaerliohe Veroidnosg, und die Mrign Vngaa. dia aaek
weitenn Erttrterong bedflrfea, ud aaek d« Btt^
der
Hessen.
Toraehrifteu Uber das Terfalir«n bei dpi-
deniMhra vai ft«rteek«ndMi IbviiklielteiL
Unter IIiu\\ eisung auf die allgetneinen Vorschriften
über die beim drohondeu oder wirklichen Auabruch an-
steckender Krankheiten zur Anwendung kommendea
Mananahanaa, walehe in dar iluiaB daandtobat aagdna»
dea hatniMon Ar die tMbiknt» aBthaltaa aiad^ teaea
wir Ihncü*) die beim Auftreten und der Verbreitjcg
der epidtunischcn und ansteckenden Krankheiten im
Kinzelnen zu beachtenden Vorschriften zur Nachachtung
mit Besfiglioh ainaelnar apidamiaeher Kiaokhaitea vnd
TOB dar ▼ormaligeB ObarwMadlnnal-DiidcliaB baatinla
instruktionclle VcrfQgungcn ergangen, weloha Ihaaa in
den Amtsblättern dieaer Behörde vorliegeif; ea konnte
deahalb mehrfach der Hinweia auf dieee älteren Vor«
aehrifkaa gemi^an. Daiaiatad^ den 1. Deaanbev IUI»
IGaiaUriaiB daa Inan ■. d. Jaatis, Abb £ MaoHiaha
OflaaacUiaitapfl«ga. Webar. Fabft
▼anaihriften ttber daa Verfahren bei epidi
nnd anataokendaD Xraakheitan.
A. Blattara aad Waaaarblattan da r Bwaakaaiai.
In jedem Falle ron «altaiaatkiaakaMr fbd NaA>
forscbungen flhar Ort^ Zeit und Art dar UUmon aanatauea,
wobei die in der Regel eine Dauer tob l<K-ia Tasen nidiit
ttberachreitendu Inkiwationszeit ala lettender Anhalt dieaaa
kann. Maebea aa die Nachforschungen gewiss oder wahr-
scheinlich, daaa dia IldMttion von einem im Inlande bestebeor
den Heerde ausgegangen, so ist da? betreffende KreiscMnnd-
heitsamt hierauf aufmerksam zu maeheu und bei iin A uslunJ
enuittelten AnstecJcungsbeerden hiervon der Verwaltuuifs-
liehörde zum Zwecke weiterer \'erEinl;issuug Kenntnis Mi
ffelien. Von dem Vorkommen und der damit drohenden Ue-
fahr zunehmender X'erlireitung: der Blattern im (iro»shent«i?-
tom oder an den (i renken oder .sonst in den NaohbarUndera
wird den (ie.sundhf>itsl)i>aniten re^jehiici.ssiir XA-hncht g('ifcl>en
wenlen, damit dieselben ihre Aufmerksamkeit auf die nach
den Verkehre- und sonstigen Verhiitniaaen zn befflrchtende
Einschleppung und die wahiacheinlichen Verlmitnngawege
hinwenden.
Die praktiaehea Aeiste aind nach SU dar Xed.-Ord. in
Verbindnng mit Art. S51 daa PoUaaiattaflfcaaetaaa Terpfiebtet,
ron jedem ihaea Torkomnuadaa lUk vea Variola nnd Sti-
riolois, ferner aber auch von den in der Regel aweifelhaftea
Erkrankungen Erwachsener an sogenannten Waaaeriilattefn.
welche, weil entsprechende Massnahmen unterblieben, wieur-
*) Den GroaaheisogL Kreia-Uesondheitaamtent und dele-
girtaa ' "
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11
holt n anagoddutten Pookmepidemi«!! AdIsm wordea, den
KielMate MmU AoMim n nuMheu oad tuMtdim mm-
«Imw, wo die Unutlade Beachleoniiniaiir ecfsrdan, nn
ditMrhalb mit der Ortapoliz«! in ßeachmeu zn MtMii. ( Amt»-
tdktt (^t.-M.-D. im'yi So. 4.)
Die Moagre^eln gsMn die Verbreituu der MUgebroche-
aen Blatt«rn finden nich sttmnimengerttflt Im dni AmUbUtt
O.-M.-D. 1HU5 No. 10 betr. VorkeumngamMsre^eln (Teuren
uateckende Krankheiten, hier i,'i'Ken die HlatU-rnkrauklieit,
tnf welcbpfl hi(?rtnit viTwiesen wird. E» bleibt den Krpin-
tRt«n übrigens unljeummjien, je nach Bedürfnis boi-ondere
Jl»ssrf'g«lii iu Vnrsi-iiluL; liiiziehungnweis« lur AiiHnibruuk' zn
bringun, wU' ilb» rbanjit iI-mi ]iergi5nlichen Bemüluini^pu uiui
der ungemesseuüu BerUckaicbtigung jeweiliger ii|»eueUer
Vrrbaltm>is*> tou StilM dtS KMiMIIlil dST glOMM Wwt
beizumessen ist.
Aug besanderem AnlftM ist die Aufraerk<ia0>k«it der
Kreistote auf die drohende Blattemverbreitung Kcrichtet
worden darch Verfügung OroMherzoglicben Junisteriums
das lamm Jim 16. Smtember 1870, betr. die AtuweiBuag
dar DattMlMa aaa Fada, klar Blattnitaaakteik. aüiataiu
in AntMatk 0.-1I.-D. 1810 1h. lOi l)ia MUTutmi
18. Joni 1871 TOD OroMhencof^lichem Hinlsterittm ariaeaCM
Bakamitnuichuiuf, eathaltend eine Znummcnstelfang dar («•
Mtxlicben BesUmmnn^n*') nnd Vorschriften in Besag auf
dia Blattemknulkbeit ist den Kreismedixinallimtem in einer
grosseren Zahl tou Abdrücken cur Verteilung in vorkom-
menden K&llen, sowie sur Beh&ndigiin^ an die praktischen
Aente mitgeteilt mit Amtsblatt O.-M.-I). 1h7I No. 4. Die
Kreisämter sind aujecwicKcn, diese ne«liminiii)»,n'ii uml Vor-
•ehriften erfonlcrlichen Falls durch die Kreisblutttr zu ver-
BCent lieben.
lieber ila.H bei Blattern nnd anderen ansteckenden Krank-
heiten SU beiibarhtendeDaaia(ftliaaav«iftliNKwiidhai«adan
Instruktion er^:ehcn.
Uehcr da.H !rii|ifwe9en als PrüventivmM.srepel jjecrcn liie
Keoschen blättern g. IH poa. 17 der lustruktiun der Kreis-
Erhebungen ftber den Einfluss der Schutz-
--._w aM faa dar Btieharegierang aogaacdiiat
4m ABirtMM> tkt dIa AifttaUnnigr der do Jahna*
haiiehten der KiaiWHnBdhdtalailtr httMuahaadan baaflf.
liahen Tabelle doreh verfllgang tob 10. Jörn 1874 Amtablatt
0--1I.-D. 1K74 No :\ PTteWt
B. Scharlachfieber und Kacbenbräune.
Scbarlachfieber nnd Rachenbrftune fordern die loluile
Eintii cht nähme des OesundheitabeAratcn nnd die Vcranlaagung
Ton Ma.sünahmen bei der Polizi-ibcbiiriU', Mibabl dii -ic Krank-
heiten durch ihr wieiierholtes Auftreten inin rlmlb kiiraerer
Zwiscbenr&nme eiuiu <iii'lemisi.heu C'liarfikter ftiizüiiohmen
drohen, fenier aber auch dann, wenn iüizi;hie Fälle mit be-
sonderer Bu^artiii;keit des Verlauf» sich crei^'uen. Die Ab-
speminir der Krkrankten i.it i-nerjfisoh zu fonlern; besonderer
BBachtiiiiij: i-^t. da.s Auftreten und die Wi-iterrerbreitunff
dieser Krankheiten in und durch die .Schulen empfohlen nud
soll der Kreisarst die den Schulvorst&nden anferlf^g^ Ver-
Sflichtnng cur Anaaiga der ErkranknngsfMle an einer oder
er anderen dar gaaaaataa gtaakhmtflii in Eriaoernng
bringen (Aussehrallaa M. J. & an dia DirektioneB der Oym-
■aaian ete. vom 13. Desember 1878 betr. Masaregeln gegen
dla vertreftoBg des äehariacbfieben nnd der Racnenbrftune),
eTentuell auch die obligatorische Anzeige .S«itcug der Aente
oder HanshaltungsTorsUnde bei dieser, wie bei anderen Uber-
tragbaren Kranlibeiten verantaasen, welche Magsnahmen der
Kreisrat für den ganzen Kreis oder für einzelne Gemeinden
durch PolizeiTorschriften tuiter Zustimninni; des Kreis-Aug-
scbuases und mit Uenehmignng des MinLstcriums des Innern
nnd der Justiz (Alt. 7.H der Kreisordnun^' vom 12. Juui 1874)
aber auci im Falle ausserordentlicher Vorkommnisse für sich
mit beifrenztcr Liauer : Art. KO der Kreiaordnung) trx verfUgen
hafh^ ist.
In einer Belehniuj; Uber diese Krankheiten, innbesondere
Ober deren Vurboten durch diu Lokulpre.Hse, ist auf die unijf-
lichate Absonderung der Erkrankten und deren Pflegern von
*) Ausser den die ansteckenden Krankheiten im Allge-
meinen betreffenden gesetzlichen Bestimmungen in § 3117 des
Reicbsstrafge!)etzbuc'h.<4 nnd Art. '.iTiO u. des Polizt i-
strafzesetzes enthült Art. 351 des letzteren folgende speziell
die Blaltemkrankheit angebende Voritchrift: Wenn bei einem
Menschen die Blatterakrankheit zum Ausbruch kommt, so
Ist dtrjfcriiKe. welchem dessen Pflege obliegt, oder wenn ein
solcher nicht rorhauden, der Hausbesitzer oder dessen Stell-
Tertreter, bei Vermeidung einer Strafe von 1 bis 10 fl. ver-
f fliclitet, davon der Polizeibehörde oder einem inländischen
den Oerandan hinnwifkaB nnd du Verbot de« Berachea der
enteren auch auf BrwaehaaM aa erstrecken, ausserdem ist
die fleiuige Lllftimg der Ktaakanximmer, rorsicbtig^ Be-
handlung nnd Desinfektion aller mit den Krankon in Be-
rührung gekommenen Uegenstttnde, selbst Verbrenueu der
weniger wertvollen Utensilien za empfehlen. Ans FamiUaB,
in welchen Scharlach oder RaeheubrSnne aaftritt, sind dJa
Kinder vom Schulhe.suche fem zn halten, sofern deren so-
fortifre TüUi^c Absonderung von den Erkrankten nicht ge-
wähneiHtct ist; clvenso der Krankheit Verdächfij,'? nnd in
der Kekonvalescenz noch nicht genUtreml vorife^ brittt-ne,
ucM-h an.^tickunjfsfihigc (Jeuesene- Bei drohender cxte««iver
Verbreit-iiii; inii-r Biis.'irtii.'keit der Krankheit soll der Kreis-
arzt die .Schiusauu^ der Scliule reranlassen. Narh Bcondi-
gnng der Krankheit i.st diu Dc-sinfektion und das .^n.swei.sHen
aer Räume, in denen Kranke sirli befanden, eventuell auch
der Schullokale yorznnehmen. Hinsichtlich der Abüonderung
der Leichen und der Beerdigung ^Iten die allgemeinen fdr
C. Ifasern und Röteln.
Wie wichtig auch die Absonderung der ersten in einer
Gemeinde vorkommenden Masernailnukiuigen snr Verhütung
einer Epidemie gelten muss, so wM dar Kreieant doch nar
selten in der Lüe seia, diaaa innlnlakliaaha Maamahiaa im
Anwendung zn Dringen, weil ha mpm Knakhaiteit wm
selten die Tlilfe eines Arztes gesucht so werden pflegt iml
die ersten FHlle nubekannt bleiben. Bei günstigem Verblife
einer Maseruepidemie wird die Anwesenheit des Kreisarztea
in der befallenen Uemeinde und die Anordnung von >[as8-
nahmen in der Kegel nicht erfoniert, wohl aber bei drohen-
dem esceMgivem Auftreten der Krankheit, wobei sich Itbrigens
wegen manijelnder Srhiller die Sthliessung der Schule meist
Von .Hclbst eririi-'br, iider bei ;L,-et;\lirlichem Cnarakter derselben.
In den grns.sHren Stadien, in vulchcn Masemepidemien sich
iu kürzeren Zeitperinden zn «iederbnleu pflegen, siud die
älteren, .«rhuljitlicblit^en Kinder luei.-it bereits durchsem-ht
und winl deshalb in ili.'Hcii die Selilie.i.mnii^ der .Srluilen al.s
NotweudiRkeit nicht eintreten; wohl aber wird diese Mass-
nahme bezü^lieh der KIciukiuder-Hchulen und B>!svahran.>;!alteu
nnd der KindergtUrteu für die Dauer der Epidemie iu An-
haben.
D. Boaa.
Daa aiitw<Oi(a apUaiBiidia Auftreten dieser Knukhaili
sowie denn fireqnentes Vorkommen in bestimmten Lekalltiten,
kann hin und wieder Anlass zu entsprechenden HaasBahmeB
werden; amardaa ael auf dia direkte UebeitiaglMikeit dar
Rose vnd dtNBBeilekniictBainiEliidlwttaalwruigawiMeB.
Ml
£. Keuchhusten.
Die Aofigahen des Qesundheitsbeamten nnd die eventuellea
F. Epidemische Oenickstarre.
Da die Aetiolo^ie dieser Krankheit jeder festen Basis
annui b eiitlHbrt, mj ist nach allgemeiueu wi*8en.sehaftlichon
(irundsiitzbu zn verfahren, (Ventilation, Desinfektion, }{ftu-
mung der Lokalitäten); die vorkommenden Falle sind im
Einseken nach Ursachen, £nutehnn|;, Verlauf und Ausgang
geaan M veifelffaiL
G. Asiatische Brechruhr, Cholera.
Die sanit&tspolizeilicheu Maasre^ln, welche teils zum
Behufe der Vorbeugung bei der asiatisehen Cholera, teils
auch aar Ünterdrfiokong der Bpidemia denalben fur geeignet
erachtet ««iaiL aiiA m «nnhiiyahaE. aiaah Jelit Baoh in
AllgemetaeB aamfamlaaw DaialallniVi das ueisbateii
Kenntnis and entsprechender Antahändlnnff bezw. Bean-
tragung bei den Kreis&mtem mi^ieteilt durch Ausschreiben
vom 31. AugtMt betr. die saniUttspolizeilicheu Uaia-
regcln gegen die Cholera Amtsblatt Ü.-M.-D. IHflÖ, No. M;
Im Wesentlichen haben alle vorbereitenden Massnahmen zum
•Schutze gegen die Kinschleptmng und Verbreitung epidemi-
scher und ansteckender Krankheiten , welche die ^truktion
der KreLsilrzte vorschreibt., in Anwendung zn kommen.
Ueber das Auftreten und den Stand der Choleraepidemieu
werden von dem Reichskanzler regelmässitje Nachweisnngen
Kefordert; die desfalls von den Kreisärzten an die vorffesetzte
Behörde und zwar unter mOglii bster Hesebleuui(,'uu« etuzn-
Hendenden Bapivorte nnd deren tabcllansche Aufstelliug er-
l&ntert das Au.sschreilien vom H. September 1879 betr. Maas-
rege In gegen die Cholera Amtsblatt A. No. 4t
Zur Instruktion Uber die bei den Nachfoi
Ursprung und Verbreitnugsart der Cholera
ManwU iafc im Kraialirtw Mit Verfttfning O.-H. D. vom
Un BfliataOt: üntanaöhangsplan snr Br-
~" " - - — • — Druckschrift
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II
▼erfiiMt Ton der darcb den Runde^rat einfifeseUtcn Cholera-
KommiMiun fltr Am DeuUche Ueicb, Berlin IHli, und die
Anwendung diesea Unterwachungsplans bei Nachforschungen
hwffi^''^'** dtt ittotogiwh verwandten epiileiiiiulien Knnk-
Mtn «nviUiIaB.*) CSofalOM folgt)
WttjrltBittbtrg.
Die Abfassniifi^ der Phyaikatsboricht« fiir das
Ktlraderjahr 1881 liut nuch dnii durch den Minitterial-
«rim vom 34. Dezember 1879 (Amtoblatt S. 422) er-
teiltea TonehriAen zu geschehen.
Rp/üRÜrh drr Erhebung der SelbstmordsUtistik
wird auf deu Idzten Absatz des Ministerial-Erlaasoa
vom 23. Dezember l!S80 (Amtsblatt S. 443) verwiespii.
Stuttgnrt, den 31. Dexenber 18S1. Ministerium dee
Imieni. HSldnr.
Scliweiz.
Beriebt der Mehrheit der natiouali-ätllchea
KoniMlnlOiiy betreffend den OeHetzeKcntwurf Aber
Mnsmihmm fSßSfin gemeingefthrllehe Epidemien.
Tem 5. NoTembcr 1881. (Porteetxnng.)
Wenn sich um RekSmpfung von Iiifektioiis-
knnkheiteu band elt, ist ei ii e systematische Desinfektion
unerlässlich. FQr das Zustandekommen jener Krank-
hatten sind nach den jetit hemohendeo Ansichten vor-
ingtwdie orgnniaehe, TennehniDgeflb^ Ketme (Bak-
tericu) erforderlich; in einzelnen Fällen werden indessen
auch Miasmen, d. b. nicht organische, gasartige, bisher
noch völlig unbekannte Stoflfe als Faktoren Termutet,
welehe inlektifise Kianktuitein veranlassen oder tn ihrer
Entstehnng bflHngeo. Die Angriffspunkte der Des-
infektion bilden daher in erstrr Linie die organischen
Krankbeitskeime und alle Momente, welche deren Ent-
wicklung und Verfamitang begfinttigen, in zweiter Linie
di« bjpothetischmi gnaaitigai Miasmen. Die praktische
Aniraidung der Detinfektion erstreckt sich anf die ver-
scbiedoosten Objekte, Kranke und Gesunde^ Amte und
Wärter, Wohnräume, Effekten, Exkremente, Aborte,
Knalle etc. etc. Als Mittel zu derselben können ein«
Menge Stoffe, feste, flüssige und gasförmige, und zwar
in mannigfaltiger Weise, angewendet werden. Die Haupt-
sache für (lou Erfolg Ist jeilucli , dasa eine prwisse Sy-
stematik in allen Desinfektiousmassregeln gcbaudhabt
und dieselben mit der minutiSaesten Genauigkeit, sowie
unter Aufsieht und Steter Kontrole der zustindigea Be-
hörden, durchgeflShrt werden. Eine oberfliehlidie, un-
vollständige! Drsiiifcklioii ist sriiliminer als gST keine,
da sie den UetrofTencn das Ucfühl der Sicherheit ver-
leiht und dieselben von weitern Vorsiobtsmasoegeln
•bh<, ohne dsas das Nötige doch gethan worden wire.
Auch Uber diesen Punkt soll indessen alles Detail der
Ausführung ribcrL'i'<h>'n und nur die Haap^SSWbtipVOktO
in das Gesetz aufgenommou werden.
Di« IMirbeit Ihrer Kommission hat sodann, im
Anscfalnss an den Bundesrat und Stinderat, geglaubt,
in den Gesetzesentwurf auch Yonehriften über die
Vaccination aufnehmen zu müssen fArt 13 Ih). Die
dort enthaltenen Schutsmassregeln lidlten sich zwar nur
gegen eise «biidn« «pUsmindM KmnUwit, die Poeken,
•) Weiter sind den Kreisärzten zur Instruktion folgende
Druckschriften mitgeteilt und in deren ItetfiBtratiir vorhanden:
Das Auftreten nnd der Verlauf der Cholera in deii iireinMi-
schen Provinsen Posen und Preu.<i.ien w&hrend der jluiiate
Mai Ms totSfllhcir tWa. Reisebericht des Prof. Dr. Birx . h,
llitclM der <M«n- Kommission fttr das Dentsche Reich.
BerBn 1874. alt Verftoug 0.-IL-S. jom 7. Fdnoar 1874 .
nrasr fieriehte dir Oiota»-KoHiglHkB Ar das Dentsche
Baleh BeA L Uf IT., welche letiten wealgstens den Kreis-
gsnadbaitritatam in den groeaerai Stuten zugegangen sind.
aber gegen eine soleh«, wdehe dnroh Tinb <
die furchtbarste nnd verheerendste gewesen und gtgtt
welche das Seuchengesetz auch jetzt noch Tiel
als gegen die übrigen in Art. 1 genannten
sur Anwendung kommen dürfte. £io Geaets gagt« g^
meingefahrliche Epidemien, welefaes die in diswo Ar-
tikeln eiith.'iltenen Bestimmungen und namentlich den
in Art 13 aufgenommenen Impfzwang nicht eothidt^
würde den NniAen cinss Epidemiegesetzes nicht Tw-
dieoen und besser pat nntttbleiben. Die daadt sng^
gebene Ohnmaeht nnd Soben des Bundes vor IigAifinig
und Durchführung allgemeiner ^^;lssrppe!n auf einem
Gebiete, wo sie absolut nötig, zweckmässig und erfolg-
reich wiren, könnte höchstens dastt dienen, ähnhch«
InstitutionsB, wi« wir si« in der grossen Mehrzahl un-
MMT Kantone bereits haben, zu Temiebten, jede Thitig-
ksift u:igerer bestorgnQisirten kantonalen Getundheiti-
behörden auf diesem Gebiete lahmzulegen und dsmit
der Durchführung einer ordentlichen Gesundheitapolini
überhaupt den anberedwobnwten Schaden saiuflliUB.
Angesichts der in Ihren Hiadn bnladtiehen treff-
lichen Schrift von Dr. Lötz ÜbW PnoksB uiul Vacci-
nation können wir uns einer weitlSufigen B •«jirochaitg
der ganzen Imp&agn enthaltiui, müssen uns aber doch
zur Begründung unseres Standpunktes über einige Hm|^
punkte etwas einl&sslicher aussprechen.
Die Frage über den Wert der Impfung als Schuti-
mittel gegen die Pocken überhaupt und die allfäiligt
Dauer dieses Schutzes ist eine ntediziniseb«, während
diejenige über den Impfswang eine solche rechtlicher
und polizeilicher Natnr is^ deren Lösung allerdiogs
\sesentlich mitbodiBgk wird too d«r Bnnntwottnag der
ersteren.
Di« BUttemerkranknng wird herTwgemfen durch
ein spezifisches Gift, das Pockenkontagium , welches in
den Blattern enthalten ist. Ohne mittelbare oder un-
mittelbare Uebertnigung eines solchen entst<^heu niemals
Pocken. Die Empfänglichkeit für die Krankheit findet
sich bei a)lcn Menschen und in alles Leboisnlteni; w
aber letztere einmal durchgemacht hat, Terüert in der
Regel dadurch erstere fiir die Zukunft. Dasa die Bai-
pfüiiglichkeit und damit die Sterblichkeit vor Kinführung
der Impfung Torherrachend auf den Kindern lastete, he-
rabt eben dnnmf, dsas die Snradisenen und noch
I,el.enrlen die Krankheit schon in den Kinderjshren
durchgemacht hatten. Menschen, welche vor Einführung
der Impfung nie an Blattern erkrankten, obscbon ti«
Gelegenheit sur Ansteeknng hatten, gehörten zu des
Selteobsitao, und «s wordsn iMhr H«nMli«a von den-
selben dahingerafft als von der Pest .Ausserdem bliebea
viele der Geratteten zeitlebens siech, verunstaltet, blind.
Nsmentlich im lotsten Jahrhundert waren die Pocken
die Terheereadste Beuche, und wenn sie auch, wie hent-
sntage Ifnsem «md Schwindi, b teHwcäne dnrek fW|s
freie Jahre getrennten Epidemien oder nicht inUMT is
gleicher Bösartigkeit auftraten, 8« war das ein gensg*
Trost gegenüber der Thatsache, dass im Durchschnitt t':-^^
doch nsbestt Vis «Ucr Menachen an dem Pocken afesibeo.
Aneh bnRUi die Senehe nieht aar din SduntriB«!
Unreinlichen, Armen; alle Stände sind unter den Be-
fallenen vertreten, und wir finden unter denselben ÖM
nicht kleine Zshl der im Leben Höchstgestellten: Kaiser,
Könige, FOraten etc. etc. Es iat eben nicht wahr, dssi
man mit LQftang, Bädern, Safe, aorgfiltigatcr BaUieh-
keit die Pocken verhüten könne. Schmutz und Vn-
reinlichkeit bilden bloss Uilfs-, nicht Hauptursache der
Krankheit, welch' letztere in dem spezifischen Pocken^
enthalten ist, das seine Wirksamkeit eatCaltet, wo es «ses
aofbabmsflhigen Körper üodet (Fortnatanng
Mr SsdakUoo: Dr. Jalln* Oreaser is FreiulAO. - Draok und Verla«: Engen Grosier in BerUn aW, ZinuoamiMM 8L
miZIML-aESETZGEBOG.
Dar Inhalt diwOT Beilwo cnrbeint In <l«r Ri>gvl wiM^hantlicb Büch in «innr b9aand«r«n Aiuignbe mi kium dareli ■II* Biieli]tMldlnn|{«a,
■owie dinkkt von d»r Expwlition ; Kneon (Iroam-r in Reillti S. ZilumanitrHKii« Ol, be*of[eu werden. Da« Einael-Abonneinent b«-
UaK' ('■•' Viivrt.^ljiihr 2 M. I>)n «liniiclno Nummor kostet 31) Pf.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Mediziual
- Zeitung.
No. 4.
lalwll» Deutsche.» Reich. ViTlitelitioii. — HetMk: YatCihna M cj^UaniMilwi
PreuBa«ii: Anfbmrthruug von Eis auf den SuUonen.
1 ud mtackndM I
[nuddnUfn. —
Deutsohea Reioh.
Bericht der Komminion für die Petitioneo, b«tr.
Mlmbrmnck der TlrlMlittOB. Beriehtentatter: Abg.
Dr. HQter. (Reichstag, 5. Legidrtiir-Fteiode, 1. Seei.
1881, Drucksacbo No. 87.)
Naebdem schon dem vorigen Reichstag vier Petitionen
vorgelegen haben, welche den Hissbranch der Vivigektinn
betroffen, wurde in dem vorigen Keicbitag ein uiüudliiher
H«richt der Kommiiision fOr die Petitionen festgestellt, wel-
cher in Minen HesdilUsjien mit dem vorliegenden tll)erein-
stimmt. WShreuil diiricr Huriclit il«nii Itcichstiuc vornchlUgt,
über (lif Ifetit-Hiinifii Ivtitioru'ii zur 'l'HL^i^Mrlii'niL: nlH.>raH-
fehen, wurde dem.^elben von dem Abgeordjjt-Ku Fürsten zu
[ftlienluhe-Langeuburg der Antrag gegenüber gestellt:
.dem Herrn Ueichnkanr-ler ilie erwühnten Petitionen
z'ir Krwiij^iiiii,' zn ülieiKi beu, zugleich aber ilm Kr-
»ucheu an deu ilirni Kt'i< hskan/,!er zu stellen, ein«
amtliche Untersuehun^; ilbiT die lli.s^lJniucllf der Vivi-
sektion anzuordnen und Uber da« Ergebnis derselben
dem UcicbMMf la nlahitaii Jelue IHttafliiiw
machen*.
Zu difiKem Aiitriiif de.s Abgeordnrtcii Kdr.iliu zu Huben-
1 o b e - L A ni; e n b u r nt^dlte dann der Abgeordnet« Dt. M eu-
dcl, untrrnttu/.t v,.n '12 andeiB Miti^ielani daa Bekdutega
den AlMindenin^sautrag:
.Der Keicbstag wolle beüchlieKsen : im Falle der Au
nähme des Antrags hinter .eine amtliche Unter-
statt .Uber die MiMbrftncbe der Vivisektion*
aetMD: .Uber die TierqnAlerei bei Hets-
jAffden*.
SSn oner Verhandlung im Plenoin mid in einer Eat-
aeheidnng des Reichstags Ober diese Anträge ist ex wegen
lies Schlnsses der Session nicht gekommen.
Die Petitionei, wekbe den Hissbrauch der Vinaektioa
ketreffen und dem Jatrigen Reichstag vorliegen, sind '
l. Petition des nenen Leipziger Tierscnntzvereins;
3. Petition des inteniatiunalcn Verein« zur BekAmpftny
der wiBKenMhiftliohen Tieifolter lu Drceden;
Petition dae aauea Biwdiitir TienehsInwaiiM sn
Petition des Hannover schen Vereins zur Bekämpfung
der wiasenschafUichen Tierfolter zu Hannover;
Petition da* aeuB BaiUier naneliutnaniiia sa
Berlin;
Petition des kyuologiiichen Verein! ni Dresden;
Alle vorliegenden Petitionen behaupten, daas in der An-
der VivisektiaD aehwere Miaalntaehe Torkommes
Bonea, ud oapfeUa» wr Beseiti^rung diaaar Uiaalntiiche
den Weg der OaeetiMbiiM; die «ater 6w erwMbrte Fatttim
dea neuen Barlfaier TienwhutiTereiaa weiat andi raf den
Weg hin, den behanpt«ten MisHbrituchen durch Verwaltungs-
maasregeln entgegen zu treten. Die unter (i. erwähnte Pe-
tition des kynologiscbeu Vereins su Dresden besieht aieb
weaentlioh anf deu Btrafgeaatriiehat Sehnte der Bude bei
Anattbun|: der Vivisektion.
Bestimmte GesetzeHvorKclilUge sind ausgesprochen in der
unter 1. erwähnten Petition de8 neuen Leiiiziger Tierschutz-
Vereins uml iu dtu unter "J. und 4. erwähnten PetitiuMcn des
iatematiunälen uud dc.i Ilaunuverscbeu Verein.i zur B<-'
kimpfung der wissenschaftlichen Tierfolter.
Die Petition dea neuen Leipziger Tier.tchutzverein-i
bittet, eine umfa-s.sende Abänderung des tf Mi I'u.h. 1,1 dcw
Strafgesetzbuches fllr das Deutsche Reirh heim Keicb.s-
kauzleramt sn beantragen. Diese Po«. l:t den :tiiO des
dentschen Strafgesetzbuches bedroht die ölTentlich oder in
Aergemis erregender Weiae Terttbte boabnfte fiaBlani oder
rohe MiMhwdlnnff von Tieren mit Geldatmfb Vu n IBO JC.
«dar emtqHnafaainliar Heft. An Stelle dieeer Poa. IS des
IJO dea i—teehen 8tn<i{eaetriNiiihe heaatagt die FatiUnn
.Wer Tiere aus Unkenntnis oder Fahrliksigkeit
quält, wird mit (4äldatinte Ue IS 600 .d( odar mit
Uef&ugnis bestraft.
Ist die TierottUerei mit Vorbedacht und resp. ans
3.
fl.
4 Wachen bis zu 2 Jahren, gleichzeitig auch auf Ab»
erkennung der bürgerlichen Ehrenrechte erkannt werden.
Bei Abnessung dar Strafe ist aut an berfteltsiebtigaint
ob die ^nKlten Tiare hedt oder niedrig organisntei'
Kategone angeboren.
Die Kinrede, Anna mebrore Tienjnftlereieu als ein
furtgesetztcH Vergehen angesehen werden oder aum
Zweck \visMMH<,'haftlicher FmaehnnfM vertht worden
»eien, ii*t wirkungülo«.
Quälende wiHsensrhaftliche Versuche an Tiereu.
gleichviel ob sie in hlutigeu Eiujjriffen bestellen oder
uiL-ht, .sind selb.Ht hei angewendeter HetHubung der
Tiere der vnrsützlichen Tier<iulllerei gleich zu achten.
FUr die Strafharkeit der Tierquälerei ist es gleich-
giltig, ob letztere uhne oder iu Uegenwart von Dritten
verttot worden iat, niid ob nie Aaiganiia erregt hai
oder nicht."
Die beiden Vereiue zur Bekämpfung der wisseuHchaflt-
lichen Tierfolt«r empfehlen folgemles Uesetz, betreffend
die Verhütung der unter dem Namen .ViTiaektion*
bekannten Xarternng von Tiereu.
§ 1. .lede au sich sebmerzerregenJe Oneratien an
lebenden Tieres au Forschungs- oder Unteiriohte'
zwecken ist Terbotan. Solchen Operationen ixt das
Verbrennen, VeriHrftten, Erfrieren, Verhungern- nud
Verdniiteniasseu, aowia die Beibringung aehmaia-
erregender Gifte und die Anstellung souenhafter
elektrischer Versnche gleich zu achten.
§ -J. Wer eine nach 1 1 verbotene Handlung unter-
nimmt oder dabei hehiulich ist, wird mit Ctudstrafe
bis zu 600 odar adt GMfengaia bia su einem Jahr
bestraft.
Nachdem iu der Sitzung der Kommission fllr die Petitio-
nen, welche am 12. Januar stattfand, derlleferent die vor-
stehenden Mitteiluiiijcn gemacht hatte, bemerkte er, diiss er
beabsichtige, zu hcautragen, die Kommission wolle <lei!i
Antrage der Kommi.i.Hiou, welche in der vorifjru Sif^iini
den crleirhen (iei^enstnnd verbandelte, sich ansihliexuen.
Bevor jtibjcb Ketirtijt in die saebliche Erörterung der
Vivisektiou.sfra,!;»' euitreten und dientju Autrag sachlich
begründen wenle, lege er ein besonderes Gewicht dar-
auf, die AensMrungen der zur Verhamllung hinzugezoge*
nen Hemn Bagiarangakommissariea zu horeu. EU sei dem
Beferenten die marllsaige Xitteiinug zugegangen , daaa im
Verfawf dea SoaunenUSl der Herr Reichskanzler eise
Aeuaserang der wiasenaehaftlicben Depuutton für das Xedl-
zinalweseu zu Berlin, betreffend die Vivi.sektionsfratre vi r
anlasst hal»e. Ans diesem Umxtand erbelle, dnss der ll'_ri
Bei«Jiskanzler sich mit der Frage der Vivisektion und di r
gegen dieselbe gerichteten Agitation beaeblftigt habe. Für
die weitere Behandlung der Petitionen sei es vou hej'ondLrer
Bedeutung, zu erfahren, ob der Herr Keiihskan/.ler lnub
sichtige, deu von den Petenten euipfülileiien Weg zur Aul-
stellunu; von strafgesetilii-hen li<'HiiiiiinuuL,''ju zu betreten.
llieraul jicaben die anwesenden Herren Kcgierungskoui-
mi.sHarieu Rrklliningeu ah.
Die Herren Ueheime Uber- Regiernngsrat lltenbach
uud Mcheime BaglHUgBiat KBhiflr akUrtan gonainaaim
Folgendes:
innerhalb der letaen Jahre ist eine grossere Anzahl von
Petitionen^ welche die TolhtlUidige Untersagung oder doch
dir Vivisektion besweaktan,
iHmkt augegangen, tefla vmb
r dann
Bundesrat ttberwieeen worden. Es war ■» ■.■■mwm».
daae die Bewegung gegen die Viviseklioo in Dantadiiand
Dmlh«g angenommen hatte.
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u
Jm HiiiUidn Uenif vad anf IM «n rieh jede Ümnliehe
BttdnMltlMlUM Terdienenden Motive der Bittsteller wurde
im «iiM allMre BrSrtemnff der Sache eingetreten uad, nacb
Anlrilrungf (Ins Kaiserlicnen (ic8uiiilheit«aiiit8, inabesoudere
aueh der Kuni^Hch prenxsi.sche Herr Sliuiiiter der geivt-
Hrhen, UiiU-rrichtit- und Mc<Ii/iii:ilaii«(fl«>i?enheiteK am eine
Acnsserun? — geeiifnetenfalls uarh Aiihririin^ der wlinen-
schaftlichen Deputatinn für (In.s Mniiziriiilwosen - eroucht.
Der ^edacnte Herr Minister hat iu Folf^e iles-seu, in
UebereinstJiomung mit dem cbcnfall.s mitgeteilten ausführ-
lichen Gatachten der wi<isensclinftlicken Deputation fQr das
Medizinnlwesen, erklärt, iliisu er die Anstellung von Ver-
suchen an lebenden Tieren fUr notwendig und die auf Ab-
schaffung derselben gerichteten Agitationen ftlr ungerechtfer-
tigt halte.
Mit HUcksirhf mif diese v. n kuniiii-ti^Mter Stelle gegelw-
nen Krkläriiii^''i'ii Imt •■eitens iler Reit hsvenvultung ein lio-
dttrfui.s 7.UD1 !ct;i'*l;^ti^«i' Vortfehen im Siinie iler I'ntersa-
gang der ViTisektimi liitlu r nicht aiierkaiiiit vsenii u kiinnen.
Der Kriass b. s> liriinkeiuh r Vuisthrili.-n liciiiijliLh der
An,*flÜiruug de-; Tiers- r^iifli-i nii ilcn I 'niviTsitiiten würde
in die Zustäniiifrkcit der einielnen iM teiligtcn Btindesregie-
rangen fallen, da die Regelung de« Univcryiitätswesens <iera
Reiche durch die VerfaMung nicht vorbehalten iitt. In der
That gind denn auch einzelne K^emn^cn bereits in dieser
Richtung vorgegangen, so s. B. die Königlich bayerisehe Re-
gienuig, welch« bestinnt hat, dau di« eieh mit der Vivi-
■ciktiMi beCwModtt Lehnr an deo bueriadieii Hochschulen
und die Stadinndeii der (MiBiitUolwii Ldiiaiutaltaa aaeluie-
kead» AiHndauig au heaehtea baben:
L Die ViTiadttiencn dürfen nur in den vom Staate dazu
aatoririrtea aediziniachen Anstalten, uiemaia aber in
PrivathXtuen ■•naeitt werden.
9. In den gommtan Snatautalten sollen die Vivii^ek-
tioneu mr Toa den in deneelben angestellten Lehrern
oder nter ihm Auflneht von aoldwii winmachäfÜich
Toigaadidttenen Penionen ausgefthrt werden, wdehe
wiiawidiaftlicbe l ulersuchungea anstellen vad nur
Beantwortung beadnuater Fragen die Vivisektionen
notig haben.
a. Die Tiere mflssen, wenn es ohae Beeintiiebtignag des
Resnluts mOglieh endieint, vor Beginn dm Operation
betäubt werden.
4. In den Vorlesungen noUen nur diejenigen Vivisektio-
nen angestellt werden, welche zum Verständnis des
Vorgetrajj'i iiin und zur Hildung richtiger Vorstellun-
gen über die Vorgänge im Tierkürper unumgänglich
notwendig sind.
5. Diejenigen Versuche , welche au niederen Tieren ge-
macht werden können, niilssen an diesen Und dinen
nicht nn liülieren au'^yefiihrt wer-len.
HeiT Regieninusr.it Koch ti.li;i.'nde Erklärung ab:
Kincr lie^intii^imi: ih r \'ivis- ktiun oder einer Kinschnin-
knni: 'it-r-t Iii: ii küiiin' vnni >iti\iiiljmnkte der (iffeutlichen
(tefiniiili»'it.iiillei,'e au» nicht zugriiimmt werden. Der Öffent-
lichen üesiindheit^pflege liege au der gründlichen Ausbil-
dung der Aerzte, unu da der mediziuitiche Unterricht als
AnschannaKinntenieht an einem wesentlichen Teil auf die
DemoBstratam aat lebeadea Tiere angewiesen sei, so ItOnne
flr deneettan dl» Viviadttion aielit entbehrt werden. Jfer^
ner habe die SAntlidbe QaanaAeitspllege inaalm ein in-
teresse an dem Portbeetande des wisaeuehafüieben Tier-
experiments, als eine ihrer Hanptanfgaben, die Erforschung
nra die Bek&mpfnng der ansteckenden Krankheiten, nur
ndt Hilfe von Experimenten an lebenden Tieren gefijrdert
werden kOnne und wie die Ergebnisse auf diesem Üebiete
beweisen, anch in der That scbou weeeatUeb gefördert sei.
Schliesslich wurde noch darauf hingewiesen, dass das Ver-
bot der Vivisektion auch die auimale Vaccination treffen
müsse and daraus dem Impfwesen die erheblichsten Schwie-
ligkeiton erwachsen konnten.
Im AnschlUBs an die Erklftrungen der Herren Regierungs-
kommissarien spradi der Beferent seine Befrietligung Ober
diese Erklftrungen aus und ging nun zu einer uSheren Be-
grttndang seines Antrags Uber. Keferent erwiihnte zuerst,
rtass der hohe Wert der vivisektori»chen Methode fltr die
Forderung der medizini.iehen Wis.seiiscliaft wie fllr die prak-
tisrhe Medizin nicht in Zweifei gezoijen werden kiiiuic. Be-
sonders hob der Ueifreiit hervur, ilasn die anerkaiirit hciteiiten-
den Fortschritte aiü' dein (Ttbiet der oraklisclii n ( hirnr^rie
in dem IvIzH'H .lahrzcnt wesenllicli auf der Krkt-:intn!s der
Ursachen der WundeBt/ilndung und der Wuniirielicr beriihi'.
diese Erkeiiuiiüs sei alicr nur auf dem Wet; des VersitrhN
au Tieren errcichh.ir gewesen. \\ as iiiin die durch ilcn Tier-
ver-sucli orzielti' Beani wortun;^ liiiscr Frage nach ileii I'i-
sacheu der EntaUnduiig für die Praxis bedeute, kijuue aus
den ätcrbliehkeitaziflferu der chirurgischen Kliniken und der
oUtutgiscbeu Abteiluageu der Krankenhäuser bewiesen werden.
Mit dar Ibitaantnis jener üiaattein aii es gelangen, lic Wmi-
eatrtBdnif Mi d» Woadieb« danli die m bthünt »■
wordene Mraiodo der as^tisdna Befcandhtaf bis n «jacai
gewisiien Masse zn beherrschen; Uerdareh sei die Sterbfiek-
keit iu den chirurgischen Abteiinngen nngeAbranf die UUfte,
beispielsweise von 8 Prozent auf 4 Prozent ^fallen. W«n
nun auch so greifbare Ergebnisse der wissenschaftlichca
Furschung fitr das Wohl der Menschheit nicht im sabadiw
Keiht'ufolge sich wiederholen wtlrden, so sei dlttih ■Wdidi
auch auf dem Gebiet der Behandlung der inneren Kruk*
heiten schon erzielt und viele» zn hoffen, wenn der We? iok
Tierversuchs nicht durch die .Strafgesütsgebung versrhlouai
würde.
Die Beschränkung des Tierversuchs, wie sie durch die
neue (Gesetzgebung iu England eingeftlhrt worden i«t, sei,
wie Referent weiter bemerkt, fllr die Forderung der biohi>
gis(dien Wissenschaften, welche sich mit den lebendigen Vi»<-
gängen und ihren Abwi^ichungen von der Nonu U-si-häftigeo,
von dem grössten Nachteil gewt-sen. Englische Forsch« m(
diesem (Jebiet hätten bei (lelegiiihiit des internatioiulen
medizinii^chen Konpre>>es, weh her im AMg\i?t IVtl zn London
stattfand, dem Kelerciiti ii vi r'ii< lii'ri, ilass es mit ihrer wissen-
schaftlicheu Arbeil geradezu zu Ende sei. l)iis würde nuch
für die Forschiintr ■mf dem (iebiet der biologischen \Vi«ien-
Schäften lu l ieiitsclilaud die Falue sein, wenn man den Wunsch
der Petenten erfüllen wolle. Es .sei zu hoffen, dass die starke
Bewegung, welche in England gegen jene antivivisekt(iri*cbe
(Jesetzgebung sich entwickele. Iiald zu einer Beseitiijniii;
dieser (Jesetze führen werde. Wohl kOnne mau die huuiiniii
Empfindungen achten und sogar an sich für berechtigt haltea,
welche daji Laien bestimmen, in die Agitatorische Bewcffani
gegen die Vivisektion einzutreten, abir es bandele sicE bri
den biaiogtscben Wissenschaften nm hohe Ziele, weieba da
beatoa Iwmanen Bestrebungen an HUfe lionuMB, and es sd
grade vom hamanen Standbankt ans nicht an billigen, dass
man dfoae biolofiielnB WiateBwhaftea dmdi Oawugebong
zum Stillstand bnnge. Man kflnne. nm die aatiTiTisektorische
Bewegung auf ihre richtige Bedeutung snrfldtanflUireB, fol-
genden V ergleich anstellen. Es kflnue ein human deakcate
Mensch oder eine (truppe solcher Menschen, auf Gründls^
der Thatsache, dass das Pferd, eines der edelsteu Tiere, in
landwirtschaftlichen Betrieb durch UTeherarbeitung, schledite
Pflege, mangelhafte Em&hmng und endlich darch die Peitsche
gar nicht gelt.en ^quält tmd geschidigt wird, auf den (ie
danken kommen, ein Gesetz zn beantragen, durch welches iler
Landwirtschaft der Betrieb durch Pferde untersagt wßrJ?.
Dann wäre es mit der Landwirtschaft ebenso zu Ende, wie
mit den hidhigi^chen Wissenschaften, wenn man ihren Be-
trieb dnrch den Tierversiicli gesetzgeberisch vernichtet.
Wie iu den hiulogischen Wissenschalten ik-r Versuch im
Tier unentbehrlii h si'i. so »i^i er um h, wie iler Keferent weiter
au.-fülirt . mii iitbeiirlich iu dem rnterricht. Dieser I'iiier
riclit, welclier wesentlich dazu bestimmt sei. .Verxte im biMen.
müsse Hiweit als möglich den ClL-xrakt-ir des .\iisihai:uiig8-
Unterrichts behalten. Wie man dem Blindgeborenen nicht
die Farben durch Beschreibung verdeutlichen könne, m «ei
es unmöglich, bei dem Unterricht Ober die Vorgänge de«
Lebens das eigene Sehen des Lernenden durch eine Besebrri-
bnag au ersetiea. Uaa wflrde bei der Streichung deo Ti»
TCraaeha aus deai madjainianhen Unlaaiaht daiiia golugen,
daaa die jnngen Aanta mJt nnTotlkoBiaMaatar Xentais dar
Vorginge deo nonaalen Lebens und der KranUieit, wie HalV
blinde, m die Praxis eintreten und nur Xangelliafkes leiitca
wünlen. Auch das Gewissen des ärztlichen Lehren wliie
mit solchen (jesetzeu, wie sie die Petenten vorschla^^en, niebl
in Einklang zu bringen sein; der Lehrer mttsao itt diesen
wichtigen Beruf darauf bestditB, dsM ihm nicht die bestes
Mittel des Unterrichts entzogen werden. I>asa eine Ab-
stumpfung der Empfindungen, oder sogar eine Verrohung' i^'
Aerzte eintrete, wie die vorliegenden Petitionen behaupteiL
s. i iiuili uii lit itii mindesten erwiesen; im Oefenteil sei der
Keterent iiberzeuut, dass der irztliche Beruf die humsnea
Eniphndunneii steigere, wie eine solche Steiijening ja äQiIi
in dem fortwährenden \'erkehr des Arzte« mit dem meiuch-
liclien F.h-nd und in der hohen VerantwartUohhall dOT tnC"
liehen Berufs begründet sein müsse.
Wenn nun am h der Referent lier Meinung ist, da»» die
Möglichkeit riuzeluer JlissbrJiuche nicht ausgem^blossen *ei.
so hiilt er iIulI: l iue Kontrolle, welche die Landesbebördea
über die wissenschaftlichen Institute de» einzelnen Land«
ausüben, in dieser Beziehung für vollk »niiuen ansreicheBd.
Insbesondere glanbt Referent die Kestininiuiigen der Kflniir
lie hen bayerischen Regierung im ganzen ah zwecknj.issii; m-
erkennen zu nitt'fcn. wenn auch iiher einzelne dersclljcu naci
ili-kiitirt \\'i'rdt ii kMiuie. Ref. scliliesst mit der Versiehernair.
dass zwar der Reich.-t;ii,' mit der Ablehnung iler vorliegeadä
Petitionen und mit dem \\rsageu des geseizgeberischen Weg»
sur Beseitigung etwaiger ^sbr&uohe auf dem Uehiet im
Digitized by Govj^i
Ii
w UolociBehen Wiiaenachaf-
wtbid& da« Btar die Ver-
ih AuKht dM ReferartM
ntr die Yertntw
Ml «in Vertniaamiotni alfebn
tNler dieser WimmelwftMi aftch
«jiea solchen Vertraaentrotams nicht anwOrdlg acien.
Bei der Dislcasiion. welche nun atattfknd, wurde Ton
keiner Seite die Notwendigkeit de« Tier\'enrachs fUr die
WiMenscbaften betttritt«n; nur ein Mitglied der Kommiggion
iOKMrte sich dabin, da«« man sich in diewr tn^« auf de»
höheren philosophischen Standpnnkt stdltl vad mit Kflck-
sieht anr die Tierseele die Vivisektion verwerfen könne.
Von anderer Seite n-urde die M'>;;lichkeit des Missbranchs der
Vivisektion herrnrijfhobcn timi folgender Antrat? befürwortet:
.Die Pctiii 'tiv Knüimis.siun wolle be^chlit-giieu, an
den Reichstiitr den Aiitrn? lu fittiilen, dass ((esetzlich
bestimmt werile. Vivisi-ktiuuen, sofern «olche mit (Qua-
len lur das VersUiii>olijekt verluinden sind, von denen
«ber nachircwiesen werden kauu. (ia.«H sie nur einen
{geringen oder i;ar keinen H is^senitrhaftliehen Wert ha-
ben, werden mit einer «ieid^trafe von flOOUK «dir ent-
sprechender (iefilujjiiis.-itraCe lielei^t.'
(tegen diesen Antrat wurde pelteml i^eniacht. dass mau
bei Bepnn eine» Versncns nicht wiesen ktiniie, nb der Werl
derselben ein grosser, ein kleiner oder ß;nr keiner sein werde.
Ferner wnrde von awei Mitgliedern der KomnitKsiun nuf ilie
bedenklkhe Foim der Agitation hingewiesen, welche dm vor-
Uegendeii Petitionen zu Grunde liege, besonders auch auf die
VenUektinng wissenschaftlicher Forseber, deren Bestrebungen
MM» die Achtung nicht TenM^:en dürfe. Von verschiedenen
tätm wude auf das Anweckaen der Agitatioa liü^ewiete»,
«eMie evf die meaeehlielUD Bmpfinduami te Leim leehae,
ohne daas dieee Leiea des eigentliche WesM der VivliÄtimi,
ihre vriaaenschaftli^ Bedcntiug und eädlleh die hunanen
Endziele der wissensehefUichen Verwertung der Vivisektion
Bbenieben könnten. So habe der internationale Verein zur
Bek&inpfung der wissenschaftlichen Tierfulter die Zahl von
ngeflUir 1:100 Mitgliedern erreicht. Uegen diese« Anwach-
sen der antiviviscktorischen Bewefctin^ la^ise e^, wie mehrere
Mitglieder der KonunisiioB flbereinstimmenil meinten, beson-
ders vrtlnsobenswert erscheinen, das» eine Verhnndluni; Ober
diese Petitinnen im Plenum des HeichatAt^s ntatttinde, damit
die öffentliche JleinunK' in ilieser Verhandlunji eine Beruhi-
gung finde nnd ein weiteres Eindringen der rührigen Agita-
tion der Petenten in ihm H weitere Kreise verhütet werde.
Schlienslii'li «urile der Übereinstimmende Antrii,' des Ke-
ferent«n und Korreferenten mit grosser liehrlieit anuen»ijjmeü,
dehin lautend:
l>ie Kommission beschliesat, in üebereinttinunung mit
der K uiijtiiissiou de» vorigen ReidlMgei n bekBtngMk. Per
Reiehntag widle beschliessen :
1. in Erwiicurit;, dass die Vivisekiiim auf den Lehran-
stalten im Interesse der wijjsensrhiift)ieheu Fnrsehung
nifht entbehrli<-h erseheint,
'2. in fernerer Erwägung, das» Aendeningen des Keichs-
atnfinaetsbuches in der von den Petenten ^wOntch-
IM Bichtwag nicht als notwendig nachgewieeen wor-
iea dad.
8. in ftfaow Brwlgfnng, due die Petenten ihn Beediwer-
den Aber etwaige Mis^stünde in Bezug auf Viviiektio-
Ben bei den den I^hraustalten vollbesetzten Landes-
behOrden vorzubringen haben, über die Petitionen
ir. 10. des neuen Ixiipziger TierKehutJcvereins,
II. H7. des internationalen Vereins zur BeltAmpAing der
wissenschaftlichen Tierfolter zu Dresdea,
IL 102. des neuen Dresdener Tierschutzvereins.
IL 1&5. des llannuversi-hen Vereins zur Bek&inpfung der
wissenschaftlichen Tierfolter zu Uannovefi
II. HKl. des neuen Herliner Tierschutzvereins,
II. 21>4. des kviiolMi^'isi'hen Vereins an DieedeOi
ir Tnye.siirdnuni: übt rziiirehen.
Berlin, am Iti. .Januar IM»2.
Die KommlMlon für die Petitionen.
Dt. S t e p h a n i f Vorsitzender). Dr. H II t e r (Berichterstatter).
von Höunintrlianson. (Jraf von Dünhoff • Friedrich-
stein. Freil.err vnii (tatrern, Dr. (i ii t f 1 e i s<' h. Ueiile-
mann. Dr. Hirsch. HufftiKinn. von Kuller. Linke.
Freiherr von Mantenffel. Dr. Meyer (.Jena). Dr. Mou-
fang. Erbgraf zu Neiiniert;. Niethammer. Dr. Pa-
pelfier. Dr. Perger. Prinz Ra dz i w i II (Benthen). Reich.
Reiniger. Retter. Freiherr von Scheie. Schmidt
(BichHtüdt) Prinz zu Sch'inaich-Carolath. Scliroeter
(Ober barnim). Dr. Tbileniu.s. Dr. Wesiermayer.
— Zn dem Antrag« dar 1' otitioo« - Komm ins ion, tlbar die
■egan die Znlaarang von Vivlsckttouan garichtct«!! Patitiooen anr
Taiforilnanir tttxrsDcehaii, hal dar Abgaordnet« v. H innigaroda
dM Antrag «ingabnMlit, oiaaa Patitioaao dam Batcbakaular aar
_ . *i«o;d^i^.' "
Hessen.
Vorschriften (Iber das Vorfaliren bei efi*
demtoeliei wU ansteeitenden Krankheiten.
(Schlufts.)
II. Ruhr.
Die rni.r-.ui'liimL:rn iiln;r di.- I"r-.i lien, den Ursprung
nini die \"frbr<'itiMit,''iweise dii MT Krjiiikln it mid die bei deren
.\ iit'rri irii zu irc:lfnden Massiiiilni.iLi ii.ibrii ini \\'c.'»entlichen
die gleichen Momente ins Am'j' zu liisseii, wie bei der MltU-
eebea Ciieifln.
I. Abdom inal typhus.
Die Anwesenheit des lies^mdheitsbeamten in der be-
treffenden Iy<ikftlitiit winl erdirdert, sobald durch da« ge-
hÄudere N'urkuminen vuu Erkrunkuu^"'!! uu Ahduminaltyphus
in einer (iemeinde eine epideniisi lie Verbreituufj ilrubt, oder
wenn in einem Hause oder iu l iner Familie melirere Erkrati-
kunirsfälle »ich ereiifiien. Die Erliebuntjen über den l'rsprun^,
die Verbreitungswelsi' uiul den N'erlauf iler Krankheit sind mit
Umsicht und Aufmerksanjkeit und im Alli;emeinen in Oe-
mÄssheit des für die Cholera empfidilenen Uutersnchuntrsplans
vorzunehmen. Die Beseitigung der mit der Krankheit in
Beziehung etehenden MissaUnde ist alsbald einzuleiten und
geeignete Belehinng Uber die Reinlichkeit, LOftung und
DeeinMttiMi aa «itulan. Oer Zutritt m den für den Aufent-
halt der Ktaafcm kMatalen BAnnüdUieiten aoll nur den
itea AucUuigen der Krudtea, iaa Aentea and den
■it der Waninw and Pflege betmataa giniin nilattet
ieia. Die Verbringting eines Knnkea in eine anaera Cte-
BMinde oder in ein anderes Wohnhaoe bedarf der Oeadmi-
gnng der Poliieibehttrde luter beatimmten vom Arzt« vonu-
schKibenden Anordnungen Aber die Art des Transport«, im
erstoren Falle eventuell unter Benachrichtigung des bc-
treflTenden (lesnndheitsbeamten. Wenn die Absonderung des
Krauken besonderen Schwierigkeiten unterliegt, soll die Ver-
Ivingung desselben in eine Krankenanstalt angeordnet werden.
Die Exkremente Typhusk rauker dürfen nicht iu Abtritts-
gruben oder auf Dilngerstatten geschüttet werden, sondern
sind sofort grttadlich deainfizirt ans den Wohnungen an
brin^'' u und TOB diaeen entflHat aa geeignatea Mdlaa n
VI r^Tuben.
.\uvli Wüsche. Kleider Und Bettwerk \<i\ Ty]iliu>kriiiiki u
sollen nur nach vorgängiger Desinfektion aus iler Wohnung
verbracht werden. Aach der Zutritt zur Leiche eines an
Abdominaltvphus Ven)tf)rbenen soll nur den nächsten Ange-
hörigen und den mit der BestAttuni: beauftragten l'ersoneu
gestattet sein. Mit Aufhiireu der Erkrankuntr ist die Des-
infektion der Kilume. der Betten, Wische und Kleider aa-
zuordnen und bezügliche Instruktion zu erteilen.
K. Fleektyphns.
Unter den vorbereitenden und vorbeugenden Jtassn.^ljnu n
i.st die Ueberwachuttg der Herberijen und Logirwirtsiliaiten,
sowie der Massenquartiere und die Aufsicht auf das Vaga-
bnndeii Wesen zunächst zu empfehlen*, Detinirte in den Ue-
f&ngnissen und den poliaeiliemn BaftloltaleB sind mit Aaf«
mensamkeit n beoMcbten. Im eiaulnen Falle iat te
Batatohnng aad te Art te lavflfti te Krankheit aaeha»'
forMhen; Mner lit FBwuww inr Uatnlnngnng Erknaltter
aad VerdXditiger zn treffen,. Truiporte in entferntere
Kiaakeaklnear venotttelet der Eieeakain eiad nickt tu ge-
•Utten: Kirakbeitaheeide wdlea fbrtieeetat tbermekt aud
die nötigen
Die
L. Rttckfallfieber.
n sind denjenigen beim Fleokieber
H. Kindbettfieber.
Erkrankungen an Kindbettdeber beansnmchen die Tbitigk
keit des Kreisarztea dann, wenn bei wiedernoltem Vorkommea
solcher iu einer Gemeinde innerhalb kürzerer Zeitrilnme eine '
Epidemie droht oder wenn in der Praxis desselben Geburts-
helfers oder derselben Hebamme ein zweiter Fall eintritt.
Hebammen sollen von allen aussergewöhnlichen Vorkomm-
nissen in ihrem Berufe, sofern bei (lenselben ein Arzt nicht
beansprucht w'urde, den Krei.sarzt in Kenntnis setzen, (Med.-
drdii. t; W\ auili. besnudere dringende Fälle ansgenominen,
nicht ftls K rankenwiirtcriuiu ii fuiii;ireu und bei ansteckenden
Krankheiten die ihrer Kunstliilfe als ]lHli:iiiime nicht be-
dürfen, niemals Iheuste leisten, i JIed.-( irdn. § -IU) Die
Kreisärzte solkn die H. hammen Uber ihre Pfüi liteu in der
genannten Beziehung belehren uml vorbehiiltiii L weiter er-
gehender Instruktion Uber die Verliiltuiii: der Wuchtubett-
Krankheiten dieselben in der Iteolmchtung der Reinlichkeit
tiberwachen. Dem verbreiteten tlebranch, wonach von den
Hebammen die Reinigung der Wocheuw&aehe gefordert wird.
oogle
16
sollten <li<- Kreisnnte mScUdut Mltgttenvvi>k' :i Iii Ii:; Aiif-
treteu viiu WwheubettÄeber Ut der betieii.inlcii ilfliftiuuK.-
uuter Vurweisunt; ftnf die besteliewlcu Ktratieclitlulicii Ik'-
nciiniiningeu die Tl(;itii,'kcil ttri auderuii Wikliui^riuncn uiul
Si-Invantfcreu ilunli WrmictiluuR des Kreisaratos zu mitrr-
sagen und die Wi 'ili raiifiiahnir' der Praxis mir iia<h vor-
K'&nKlgeT KTÖndlii'lii r IJi iiiitiuii:,' und Desiiiti ktioii ilircr
Kleider und Gerütbtliaftcu zu i,'i'Hiatteu. l)i'r Kreisarzt wird
dafUr »Sorge tragi'n. da.n eine (ieineinde in der Zeit der
Snarantüne der UrtsUebauime der Hilfe nicht entbehre und
ebammen der NMkbwsMMindeo fb di« VertraUiiiK
stellen lasaen.
N. Wii tkrankheit.
Nicht mir wenn bei t-iiiem Jlen-iciien die Wut ausi^e-
broehen i^t. s iii ler« nneh wrn» ein seither vou eiuem tollen
oder verdikhtigen Tiere gebissen worden, ist derjenige, deinen
Pflege lud OMint er MVvrtnut ift, vernflichtet^ hiervon der
Folueibehflnie oder einem Ante die Anzeige zu machen,
C Art äS6 und aoo de« Pol.-8tr.-»e«.) den 4aam. meh § 8 der
Mediziiul-OrdBang die Anieüm bei dem QemdhlitdnaiBten
«blicgt; «rlhrend dleeem die fimdttdnu' ier InftktieBiirebe
md die Vemkasung der Memach ftbotenn IhanMlmen
fldnauDt*)
0; Triehinenkranklieit
Zar Belehrung und Instruktion Ober die vordem nicht
beluMiBte Knnkheit ist du Aussehreiben vom 20. November
1M8 betr. üb IMehinM !■ Sehweiaeileiicli tmd di« TrieUnen-
kmnkheit beim Xenaeheii Amtsblatt 0.-M.-IL Vm N«. 9 er-
busen; femer sind die QrundsStze, «eldie sieh zum Erfaiss
polizeilicher Mattüregeln giegen die Verbreitaag der Trichinen
emiilBhteii, durch Instruktion vom 98, April lHß7, Amtsblatt
0.-M.*D. 1887 Nu. 4 mitgeteilt.
Ak ptophylakti;4che liasinahme gvgea die Trichinen-
infSsktloi der MenNchen ist die mikro^^kopuche nei^chbc^cbau
da. wo sich ein Bedll^fni^l dafür orgiebt, zu empfehlen . Ja
inde^sou eine volle Sicherang dnrch diese nicht erreicht wird.
80 ist allfremein vor dem Oeuusse von rohem oder nicht ge-
nügend durchkochtem SchweinetleiscU uu<l der darau!« be-
reiteten Flcischwaaren lu warnen. lU'sondere Äufmerk.sam-
ki'it ist ileiu hüMtiir tri(,'hineuhaltif,'i'ii au.t Amerika iraportirteu
zum Vcrkaiifi- au-sj. hotpuon S(;liweineflei»<'h zuzuwenden und
öftere l'iiters i Ihihlt von solclicm zu vcraulasnen. Winl bei
einem Schlarl.tst liwi iue da-s Vorhandensein der Trichinose
konstatirt, so sind die ZUchtungcu und (ieliiifte. aus welrhcr
da» fragliche Tier herstammt, zu ermitteln und siimmtliche
Schweine, welehe mit jenem in dersellun l'Üci,'« und Fütte-
rung gi-ataudcii, uutcr iiolizeilielip Heiilnii.litun^' oder unter
Staflsjperre zu stellen;'*) die S. lilai htun^ der liieniai-h der
Trichmoso verdächtigen Schweine liedurf der Im sonderen
kreisamtUchen Erlaubnis und ist der lif iniss des l-'leisches
mir nach Torgängiger miluoskopiAther L uicr.Huclmug ge-
P. Kritse.
KlStMknuike Personen, welche nicht nachweisen krmnt n,
und wie in genllgender Weise für ihre Heilung gcHorgi
Ton den Kreisärzten durch N'ermittelnng der Po-
lar Heilung in das uäckatgelegene Hospital zu
Bai den Tbitadenen der Scknlea, der Oeftngmisse und
Armenh&user, der Herbeifeiit l>iffir«lrtaehafteB IM Haaaaa-
quartiere sollen die Kretslnt« audi auf diese ansteekeiide
Krankheit ihr Aujrenmcrk richten und entsprechende Ma«s-
*> Die Mas.sreicel», weldie die Verhütung des Au-ibnich.s
oder der Verbreituni^ iler Wutkranklu-it unter den Tieren
beUeffen, sind in dem Keii hsuesi tz über die Abwehr und
llnterdrllcknni; der Viehseuchen v.)iii .Inni 1S80, §31 bis
3tt, der Keichü-Iustruktion vom -M. Februar 18«1, § Itl" bis :ll,
der Onath. Hess. Ausftthnngs- Verordnung vom März
1881, iu4 dem Hinisteriaiaaaschreiben vom la li&n ihki,
den KrefaMeMidbdtaiatem ki «attUeher Handausgabe unterm
34. MtnlSSl MI Aatddatt A^Q. Ke. 79 milgeteil^ ent-
halten.
Die bezfiflicben Bestimmung« des PeUiaietnlnaetna
Art. SS9 bis 2ßl sind durch das vorgenannte BdeEageaeta
avfgehoben.
♦*) Ausschreiben G.-M. d. J. u. d. J. betr. Ausnihrung
des Reichsgesetzes ttber die Abwehr und Unterdrückung der
Viehseuchen vom 15. Februar 1«SI, mitgeteilt mit Amtsblatt
A.-(t. No. 79.
**•) Die PrüfiiTis^s Ordnnng für solche, welche als be-
fiibict zur Ausiilniiit,' mikroskopischer Fleischnntersnchungen
crkbirt 7.u werden wUiLsclien, und die Anweisung zur Vor-
nahme der mikroskojiischen llnttiirHUchuDgen des Schweine-
fleisches sind den Jureisftnten mitgeteilt durch Verftiguiur
TOB 7. Jwd 1878 kn AmtMatt O-L-Di 1878 Nei 1.
nabmeu veianl.iss. n. lu ib ii Sehub n füllen a js>i rlp|n jjg
Lehrer darauf achten, dass Kin<ler. bei web^heu ein HMt-
BU.sschlag wahrK'enonuuen wird, au-i ib r .S. ijuie cnifi.njt
Werden und ausser den Kitern nnd Vormüiulem »upli ita
Hiir^' riurister davon benachriibtigen. welcher die intliche
Heliaiidluiit: de« Krkrrinkten und bei Vertlacht weiterer Ver-
breitung' dei Kriil/.e eine I lUersuclmn;,' der Schüler donb
den Krei-iokrel vcraula.<«^en »oll. Ueim VS'iedereiutriii erkrankt
gewesener Schäler ist eiu die v9lUg« Heilaag bwHtigiadM
irztUehes Zeugnis beizubringen.
<t. Sxf kllitlaeko Kraakkeiten.
Frostttuiite, wekka an ftryUUs oder Tripper etfaukt
beAuiden werden, alal aoltrt €mk Yermttelaag der Psiiin-
behOrde in das nldHtig<alaf«ne Knakenhana aar HtUnait ai
flberweisen; ebenae totehe Kranken geMUiter Art« wiÄs
nicht dartbun kMaen. daas and wie für ihre Heilong ia {
nügcndar Weise gesorgt wird und .wenn aacb Lage der
atlnde m crwaiten aMbt, daas dieaelben la efier WiitH-
Terfarettong der Knakbeit AnUaa gebe* «etdan.
R. Ansteckende Augenltrankkeiten.
OrannUise oder egyptische Augenentzbndaag^.
Zur möglichsten Verhütung schwerer Folgen nnd dw Wehw-
Verbreitung dieser Krankheit einvtieblt es nich, die in »-iiieai
griisseren Kouii>lcx jsusanuin nb'benden Personen , also in den
(iefilnguis^eii. Arbeits und Armcuhitusern, Ma.Hseuc|nartif'r«]i,
namentlich abi r au( h in den Sidiulen. Kleinkinder-.Schuleu
und Hewahmustalt<'U einer dauernden Koutrulle zu unier
zielicu und hei dem Verdacht der Ansteckung o<ler bei [nuiii^r
dauernden He.^chwcrdeu die all^emeiiii'! 1 ■nterMUchuns; 4et
Auri:eu vorzunehmen. - Den Erkrankten ist au»;enblicklieh
ärztliche Hilfe zu sichern, ausserdem aber für Alisondertuig
von den (icuiideu zu forgen. Der KemeiuAame (iebr»u>L
von Wasi bbocken und Waschwas.ser, Schwämmen, Hand- mi
Schnu]>ftUchern . Üettwilsche ist sorgfUltig zu vermeiden,
insbesondere ist auch Vorsorge dahin zu treffen, das» ilarck
Verhtttnng toq Stank, Hauch und allen unreine DOuste ra-
hreitendaa StoCsn taa FliUsigkeitea, sowie dnrch mSgltcbM
bKoAge Lnflanwaannf ki 4m Weks-. Arheila- ud Uat
lokalen vaidannBefaihaitwdialanHinarBaaebalbnkiftd«
liBftjMebenen SchadlichkdtCB uBolidMt v«rMledea «wdia.
KoBtagiaser folliknllrer Bindeknntkatarrh, is
nenerer Zeit wiederkelt ki Behnlen nnd Kleinkinder-Sehnlea
in grüaserer Verbreitaiig beobachtet, aber aneh Ton da t«f
erwarbiene Familienangehörige übertragen, fordert misdv
rii^nirose Massnahmen, Belehrung der Eltern Ube^r die Reis-
haltuug der Augen, Vermeidung von Staub, Rauah undia-
reiner Luft in den Hchnllokalen.
Biudehautblenorrhoe der Nen^e borenea. Die
Kreisärzte sollen den Hebammen zeitweilig die ihnen bdB
I.'nterricht über diese Krankheit gegebenen Vorschriftfo i»
Erinnemng bringen nnd deren llefolgung überwachen.
Lieber die Slas^nahmen bei den vorstehend nicht
n.'inntcu :inf den Meus(lien übertragbaren 'l ierkrankbeitra
Kutz, Uilzbraud etc., vergl. § 'Ji der lustruktiuu der ILnii-
inte.
Aufbßwahruus; von Eis auf dt^n Stationen.
Lingeve Veraudte kaben beatitigt, daaa das Eis auf
den Stationen der Laaantta aekr vorteilhaft bei toigm-
dem Verfahren aufbewahrt wird
ücber ein irdenes Gefass vsird eiu Stück recht
losen oder mit einigen kleinen Lücho.rn verseheoeD,
Waaaer leicht durchlasaenden Flanelle gebundeo, gro«
genng, am kia ia die Mitte den OeBanoa tnoUadSnaig
liinabgeilrückt zu werden. in diesen PlaaaUlridMsr
wird das zerkleinerte Eis gcthan und das GeRss mit
Flanell zugedeckt. Das Ei» muss möglichst frei t.ei
Sckmelawaaaer, and daa Qefliaa möigiichst (eet augedeckt
bleiboB. ....
Die Verhandmittel-Reserve zur Beschaffung und V«-
abfolguug gceiguotcn Flanells zu ermilchtigeD, wird ss-
bcimgestellt.
Die erfon^liohan irdenen OelSaao, irelckfe an dto
Apotkdno'UteiiBiHeB an dUilea wad, Miftn Taa dm
Lazaretten für Rechnung des Capitels 29, Titel 15 V
schafft werden. Berlin, den i). November 1881. Khefi*-
MlaiatarnnB. IfOHir-Modiainal-Abtoamig.
t Dr. Jnll«« Of ossär ia
▼srla(i Xvgsa Qrossor In Boilia BW-,
Ly Google
IEDIZINAL-&ESETZ&EBUN&.
b»I1 in •.. r !1. iliigi' hiüH in iltT R^g'^l wöchentlich auch in oiiier biMiuuiieren Aungabe and kanu ilurili »Uo BnchhanJlunßeü,
tiii^ Ar 4m 1 M. - timlM Mummt ImS«» VC
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 5.
telUdU Deutsches Keich: FthrlftMige Tctung. — Preussen: Obduktioiube«l«cke und MesMngtruiuentc fUr La-
"* * ' ■ ~ _ .. . . ... . .. TBbingett. — Italien: Institute an
Sehweis: Zum EpidemiegeaetMutwnif
antte, Beriaimien der Kuetnememta. — Wtrttemberg: OebnrUhitflidie Klinik in Tübingen. — Italien: Institute an
te nedisiuKbMi F«knlUUen. — Oetterreieh: AbtnltinK der LeUtetflnieht — ~ "
Deutsohes Reloh.
Za ^223 deflKeir.hg*Strafi;esetzbucli8: Fahr-
lässige Tötung. ReiehsgerichU-Erkeoutxiia vom 25. Ok-
tober 1881.
Sin Haium&dchen hatte in der Küche einen Topf mit
kiMhcnder Lauge in eine uronae Waschwanne gegossen und
dioM auf den Hausflur neben der von dem Hausflur nach der
Kfiobe führenden Thür ^esetst. Dort liess sie die Wanne
ohne Aufiticht stehen untl entfernte Mich. Kurze Zt it darauf
bt ein Jahr altes Kind in die Wanne hineingeraten uixl
hat .lieh itiiboi am Uesänii. an b<»iilen Beinen und am recbtun
Arini:' v< rbrtllit. (iepen Mittag; des fol>;enden Tages wurde
krztliriic tlilfi^ rei|uirirt, die verordneten Mittel Iwnnten Je-
dtich aicLt mehr ^ur Anwendung gelangWf wait 4m K&A
beryit-H um 'J I hr N'arhniittair!« starb. *
Das Landgericht bezeichnet es ala ZM'cifenii.i, da.tn da«
HineinfRlIen (Im Kinde-f in die Wanne mit Laiii,'e iiml die
HraudwundcH. die .-iicU dii.-iM'lbf IiiitIi'/; zut,'i'-!.ii;i'ii. <!un h die
Ftthrliü'Hii^'kfit des Minlrht us verursai lit fiini, hat jedoch das-
Hflbi' we^eu fahrl.i.<Hitj;i:r Tötuii)^ eines Meiisidien freige-
sprochen, weil nach dem Uutacbteu des vun K. zu^ezo^neu
Arztes sich das SlaMtM dM TodM uu der Verbrennung
de« Kindes, bezw. MndnBknndwilBdea allein nicht erklären
taMMk 4« iInm VRhnannBf I wn> iii mn^ das b«d«ttt«&de,
ioA tUUt teAit csuMM mC iUB dnfturii alleia der Tod
tote «intNiM uMno. Bi xmm dM Blatvaisiftttng ein-
mtntw Beia und Mi dnrdi diaw dar Tod beiMgeftthrt.
IMM und wodurch diese BIutTergiftnuff in der Tlüit «isge-
treten, habe der Sachverständige aus der Besichtigung der
Ije'uhf nicht fextsteUes können. Wenn «ofnrt nach der
Verbrennung antiseptiacbe Mittel angewendet wären, so hfttte
Heilung eintreten können; es sei daher die Möglichkeit nicht
taageschloisen, dass, wenn alsbald Krztliche Hilfe zugezogen
wonlen wtre. das Kind am Leben geblieben »ein wUrde.
Keineswegs iiabe aber bei Lage der Sache angenommen
werden kiinnen. dass swischen dem Tode des Kindes und der
Handlung der AngekligtM tSm Mtnwdiger Kenwl-Zu
sammenhang bestehe.
In Folfj-e der lU'vi^iini der Staatsauwalt.ichal't bat das
Keicbtigericht das t'rei>>]ire<lienile I rteil aufgehoben, weil es
auf einer falschen Auff.i-siing des Begriffs ,Kansal-Za«anuuen-
b&Dg* beruht. Kans al i.st jede Handlung, welche zur Her-
Torbringung einen bestimmton Krfoli,'es mit wirksam t^ewc^cn
ist. Da.sB die Handlung den Erfidg allein und uniinitelljar
herbeigeführt habe, ist nicht erforderlich; es genügt vielmehr,
dass sie in der Weise mitwirkende Ursache gewesen sei,
dMS ohne dieselbe der Erfolg nicht eingetreten Kein würde.
Hiervon ausgehend, wärde der Termis8te Kansal-Zusammen-
bang nnbedenklicb ▼«rliefno, eebeld nw fMteleht, daw die
BlutTorgiftung ohne die Vertnunong dM Kindes nicht ein-
ptwtea wliew Den imter dieeer vonnssetznng wflrde der
Tod de* Kiniee eine Fidge der Blntrergiftung, die Blut-
wgUIng elM leite teTeihrauHiag nd räfikh die Vo^
hninaff aiie Volge dM fldirilsaiffan VeriwItaM geweMi wia.
Preuasen.
OMnktkntsbMtecke «nd Messinstnimeiite l&r
die Lanntte.
Nachdem zufolge der Yerfügang Tom 8. September
d. J. No. 119. 8. 81. M. M. A. die Sanitätsoffiziere Tom
Stahaank aufirirli aieht oiebr Terpfliebtet aiad, Ob-
duktions- oder anatomische Beatecke auf eigene Kosten
zu unterhalten und zu dienstlichen Zwecken zu benutzen,
ist es erforderlich, die Lazarette mit Obduktionsbestecken
•naauatatten. Die Abteilaiig eiaucht die Königliobe
Xscpa-InlandMttt daher eatdienat, voa dea im «ain^
depot bei den Dispoeitionabestäuden fQr Reserveiazarctto
vorhandenen ObduktionsbMteoken je eins den Lazaretten
dM Armee-Korpa-Bereiehae so ftlMTweiaea and danach
hierher anzuzeigen, wieviel aolcher Beateeke im Trau«
depot zur Disposition noch verblieben sind, ndor welche
Lazarette wegen Mangels solcher Bestecku kcius haben
erhalten können.
Den Lazaretten in Featnacea w«Ue die KönigUoha
Intendantur gefälligst je ein Obdttktfonabeateelc ana dea
FestungslazarettdepntA überweisen und in den Etats Ar
letztere einen bezüglichen Vermerk macheu lassen.
Denjenigen I^azaretten, wel^e sich bereits im Be-
sitz von Obdaktionsinatnunaafeea befinden, aind Ob-
duktion sbMtecke jetzt nieht n Qberweiaen. Sollte Ar
diese Lazarette eine Ergänzung oder Zusammenstellung
der betreffenden Instrumente zu einem Besteck von der
Zusammensetzung nach No. 23 der Beilage 5. B. g zur
Kriegs -Sanitäts- Ordnung err<ndarlkh eaiB, ao wird der
Herr Korpsgeneralarzt, vreleher Abachrift lÜcrroa erbitte
bezügliche Anträge hier stellen.
In Erledigung einiger hierher gerichteter Autrige
bemerkt die Abteilung noch ergebenst, dass die Be-
aebaSoDg der durch § 5 dea Begalativa (Ür dea Ver-
bfaren der Gerichtsärtte hd den geriditUehea Unter-
suchungen menschlicher Leichen vori^escliriebeueu Mess-
instrumente etc. als allgemein notwendig fiir die Lazarette
nicht anerkannt werden kenn, da der Obduzeut sich ia
den meisten FiUen ttaaehwer anderweit heUaa Johmi,
und ein Teil der erforderKelwn Gegenstiada an OecSten
wird entnommen werden können, welefae im Laiantt
sonst nicht mehr zu verwenden sind.
Sollten in Ausnahmefällen die Mesavagaa ete. gaoan
nach den Voradutiftaa des Regnlntifa veigeaoiBflMB
werden müssen, und die Besehaflbag dea etaeo oder das
anderen Geräte» durchaus notwendig sein, so würde das
durch die Arznei -Verpflegungs - Instruktion , § 32, voi-
gpschriebeno Verfahren einzutreten haben. Berlin, den
21. Oktober 188L Kriegs-Miaisterittm. L V.: Coler.
Militär- Medizinal- Abteilung. Liaehke.
BeTisionen der Ka.Heraem«nt8.
Behufs allgemeiner Sicherstellung einer gleich-
massigen Beliaiidluug der Auträ^e, zu welchen die ärzt-
lichen Uevisionen der Kaseruements etc. in administra-
tiver Hinaicht YeianlaMnng geben, haben die Militlr-
inte ihre bexQglichen AntrSge durch Vermittelung der
Truppen bexw. der Garnison - Kommandos zunSchst bei
den örtlichen Garnison-Versvaltuugcu zu formiren and
dadurch die weitere Erörterung derselben durch die ad-
mintatrativen Lokal- and ProTinsialbehördea herbaka-
fnhren.
Ob in dieser Hinsicht das Nötige bereita ia die
Wege geleitel worden ist, wird vorkommenden(alla ia
den hier zur Vorlage gelangenden irztlicben Berichten
in einer jeden ZweiM aBaaeUieaaeaden Weiae ersichtlich
zu machen sein. Berlin, den 11. November 1881. Kriega-
Ministehum. Müitir-Medisinal- Abteilang. I.V.:Colet:
Lisebka.
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WOirttautberB.
Anftaalinie von Schirangeren in die gebvrto«
Ulfliebe Klinik der Universität TKbiugen.
Im Hinblick auf du BeichigeMU über den Dnter-
atfltsiiiigBwoiiiiBifa Tom 6. Juni 1870 nnd die Wirkangen
(losselbon auf die Vcrhältiiisso der geburtshilflichen
Klinik der üniviTtiität wird zu uiigchcdMiiüierler Er-
baltuDg der letzteren für die Zwecke d s uk^demiscben
DntaniohU, im Antcbliua an die diesfalls schon leidiw
bMtndmit IMbwig, uwliMgMidM NUmn tnntfiimit:
!• In di« gebuiUhilflicbe Klinik werden schwangere
Fhmenipersonen in der Regel 6—8 Wochen vor ihrer
vorauBBichtlicbeii Eutbiodung aufgenommeo; dieselben
werden im Hause bis zu ihrer Genesung Tom Wocben-
bttt «oratgtltlieh Tsrpflegt
S. FDr arme Schwangere, welebe nicht im Stande
sind, die Beiaekottea in beatreiten, weiden diese auf
Ansuchen Ar Her- wd BftokaaiM fon dam iBatitnt
bezahlt.
3. Schwangere, welche in die geburtshilfliche Klinik
aa^iniommenj zu werden 'wOnaehen, haben sich über ihre
Staataangchörigkeit dnrek Toriegung eines Haimatr
Scheins oder aiiiOT diMem ghieUcoDUBtodeo Urlrande
auszuweisen.
Ausländerinnen und Angehörige von Bayern und
£laaas-LotbriDgen haben anaaar dem Nachweise ihrer
Staattangehörigkeft andi ein amtiieh beglaubigtes Zeugnis
ihrer Heimatsbebßrde darüber vorzulegen, J^b» sI r nach
ihrer Entbindung, zutreffenden Falls mit ihren Kindern,
von ihrer Heimatgemeinde wieder aufgenommen werden.
4. Diejenigen, welche in die geboxtabiUiohe Klinik
aa%enoni]tten n werden wOnsehen, haben deh entweder
Torhfr bei der Verwulturig des Instituts unter Bf'Ischlusa
der erforderlichen Zpuriux^h anzumelden, oder aber,
wenn vorherige scbriftiich*^ Anmeldung nicht möglich
llt, die Zeugnisse bei der persöniinhen Meldung Tann-
kgen. Stattgait, den 34. DMambar 1881.
di«a Xlmh«- und SohulwMwu. Ontalnr.
Bcattmmungen für die Errichtnng praktisch-
wiSMUfehaflUcher Institate u den medUioiselMa
Fakultttin des Königreichs.
L Kap. Allgemeine Bestimmungen.
Art. 1. Dill Hüinnitlidien Lehrftcher der medizioisch-
chirurgischen Fakultät werden auf Terschiedene praktisch-
wiasenacbaftUche Institute verteilt und swar: a) das ana-
tomische Institnt b) das pbyitiulogiscbe Institut c) das pa-
thefctgiMhe Inatittit d) das Institut fttr iwaktbidie Matena
nudiea, Fhanaakologie, Toiikologie, geriehtliehe Madliln nad
Hygiene e) die klinischen Institute.
Art. 2. An der Spitze der einzelnen Institute steht je-
weilig]: als Diiektor der ordentliche FMfesiw, welcher aas
Hauntfacb liett Sein« Bmanong Mun Diiektegr eiflilgt dueh
den Köni^.
Art. 3. Jedes Institut führt seine eigene Rechnung Uber
die Bescbaffuniyr der Apparare sowie aller Unters.ichnnga-,
BeobschtunKs- und Lehrmittel. Die Aktiva dieser Kechnuntc
besteheu aus deu vou der KL-t;ierung oder anderen Stelleii
dem Institnt zuj^'cwii'Kcmn Geldern und ans den eventuellen
Beiträgen der Studiremien, welche das Institut bcKUohen.
Den vtrsuliiudLijeu iu Jini gleieben In.ititut vereinigten
F&cbcni uud Labvraturieu steht die Kemeinschaftliche Be-
nuuung des geaanmten wiasendnftUeMn Material« dee Lt-
stitnts zu.
Alt 4k Die LehtÜdiw der Tennhiedenen Institute
aoMten in obiigatoriaehe nad IkkiiltatiTe. FakultatiTe
Lebitteher kitnnen nach TeneUag des Dbrektots dee Inati-
tnte, Begutachtung von Seiten der Faknlt&t und Qeaehmi-
gang durch
Bei
lehtmur von Seiten der Faknlt&t und Qeaehmi-
daa lOniateriui eingeiidtet wndan. vo tMl|^
nal und Material, soine Idnreloheade Mittel vor-
Schcs Personal
banden sind.
Art 5. Der Direktor leitet die ThStig^t des Instituts,
dessen Vorstand und Jäeprtaentant er ist, überwacht die
innere Disziplin und bestimmt im Einverittlndnia mit dts
Professoren des Instituts über die Verwendung der (ielder.
Art. 6. Jede.M Itiütitut bat ein Ilau^ttlebifueb, weichet
einem ordentlichen Profeasnr zntreteilt ist. Die stilleren
FKcher wenlcn in der Kegel au^sL-r>'rili-iitlirh?n J'r ift^snten
oder Dozenten überlasRiMi. Hesunders bervorrageade unter
diesen kUnueu zur Befurdemng n OtdantUahiOi Pwfaiiim
in Vorschlag ccbri.ubt werden.
Art. 7. Der Minister kann je luicb dem rntcrriilitshe-
dArfnis an einzelnen l'uiversitäteu zwei oder mehr Fiicher
vereinigen und .sie einem I'rofi ^mir libcrtragen.
Art. H Jeder Professor kann unter eigener Verant-
wortlichkeit und uach ticnehraigung von Seiten der FsknltU
einen Teil des ihm tlbertragenen Faches dnreh den 1. Asri-
stenten (aiato) lasen lassen.
Art 0. In den kUnlaohM Intitnten ntt
sor fftr PropSdentik nnd patholMiMihe
tritt dieser den Kliniker wIlnaMaessea
seinen Dienstzweigen.
Art. 10. Den verschiedenen Instituten weiden L ui
IL Assisten (ainti ed assistenti) beigegeben.
Art 11. Der 1. Assistent leitet, direkt unter dem Pro-
fessor 8t«hend, mit Hemen Verantwortlichkdt und seiiM Aa-
Ordnungen eDt.sprecbeud, den gesanUttlen DlCMt in den ÜB
speziell übertragenen Fächern.
Art, 13. Er darf, aussi r w tm Art 9 inlrill, te Vie>
fes-ior in dessen Abwesenheit vertreten nnd kann mit fkkul-
tAtiven LehrfHchcm oder irRcud einem Abschnitt der vum
Miniüteriura dem Titularprnles.sor zu^reteilten Picher beauf-
tragt werden.
Art. 13. Der 1. Assi.sient, welcher das vollkommene Ver-
trauen des Professors geniessen mus.i, wird
Ministerium zur Kmeunuug vorgeschlagen.
Art 14. Er wird fit iwei Jahn MMmnl
kann wiederholt werden.
Art 16. Die 9. Assistenten (aaiietentO nnterstotun
die 1. in ibnn Dienst
Art 10. Sie werden nach ihrer Bewerbung anf Unsd
eines Emmens, dessen Modalitäten vom Direktor des Issd-
tuts vorgeschlibnn und von den anderen Faknltftten skzm-
tirt sind, vom Rektor emaant Ihre Anstellnng gilt fllr elo
Jahr; bei lobenswerter Dienittleistunsr kann sie nochmal er-
neuert werden. .Jedesmal wenn, nnabhän^g von diei^en Be
Stimmungen, Vakauz eines l'üHten.s eintritt, wird ein i:iu«r
Konkurs er<iflnet.
Art. 17. Das Dicn.stpcrsonftl wird nach Vor«dila*r Jer
Direktoren der lu.stitutt; vom licktcr tnuinnt.
Art IS. Die Studenten kiinnen Rn.^iscr den VorlcKunfen
die Laboratorien der Institute beauchcu und dort arbeiten,
wobei sie -lieh nach den aiiezielleu (internen) Vonchriflen
der einzelnen Institute sn nebten haben.
Art 10. Jedes Institut hat seme speaeilen von den be-
treibnden PnCiaMtfen anfgestellten (intemen) Venehtüln.
Dieaa wacdn Bcktor gt^^ nnd bantMgt
Kap. IL Von den Instituten in Besonderen.
Art. 30. Das anatomische Institut nmfasst folgende
FScber: a) normale allgemeine und deskriptive Aastomie,
b} normale topograpUaeie Anatomie^ e) -
pische Anatomie.
Art 21. Das physiohttiaaha Institut hat ab
riiehes Fach Physiologie; au KebeaAeher kSmiea
men: a) physiologische Technik nnd Kurs im Biperimantlna,
b) physiologische Chemie und Phvsik.
Art. 23. Das pathologische Institut umfasst: s)path»-
logische Anatomie, b) paüiologische lÜHtologie und Caenii^
c) allgemeine menschliche und experimentelle Pathologie.
Art '23. Das Institut fttr praktische Therapie, Phanns-
kologie, Toxikologie, Hygiene und gerichtliche Medizin be-
ereirt folgende Fftcher : a) Materia medica, experimentells
Pharmakologie und Tuxikolugie, b) experimentelle Hygiene,
c) experimentelle gerichtliche Medizin.
Art '24. Die klinischen Institute zerfallen in Milche für:
1.) klinische Medizin, 2.) Chirurgie, 3.) HautkraiAh-itea
und Synhilis, 4.) Augenkrankheiten, 5.) OeburUhülle und
Gynäkologie, 0.) Pnychiatrie.
An Uuiverxitaten, wo (ielegenheit nnd Mittel es erlsubeO,
können dieiien Instituten noch beigeordnet werden: alaia
klinischer Kurs fttr Ohrenheilkunde, b) ein klinischer Knn
fttr KlniMheflknidn, ein UiniMh« JCns ftr Neneptt-
99. Das Institut Ar kImische Hedfatfai nmfasst:
a) allgemefaie medlshiisehe Chemie, b) Demonstrationen aiu
der ipeziellen Pathologie und klinische PropSdeutik, c) kli-
nlaehe Histologie und Chemie. Der Professor, welcher das
letzte Fach liest, hat alle einschlägigen Untersuchungen ftr
die anderen Kliniken vorzunehmen.
Alt 90. Den Piolbseoren fttr spesielU demonitrwvs
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19
Jatat za
1 OeUer
ia Art 8 und
>[;iterial der
Ptthologle und klinin lie Propädeutik iirt für den doraonstra-
tiven Teil ihres Kai'Ik'.h im lui-titut finc kliniHche Abteiluug
Bberluaen, deren Kranke nin zu behandeln hal)»'n. Wo dies
■kilt raOi^tieh i»t, benutzt der Profefisor fllr die zu seinem
Untoridit notwendieen Deinonstratiuueu die Kranken der
mdUaMdWD Klinik und de« Ho8pit«is. in w. l
. Jm iMt^äM befindet Zu diesem Bebufe triflt der
j — ärbLtü^-ü^^ Koill«g«B, dar Unterrichuminüter nit
doi BintalTtiwilMagmi du BSoge Ueberainkomnien.
Art. 97. Dm chirargisdie Iiwtitttt umfuat folgende
Fieber: «) chirargtMh-oii«ntiTe Klinik, b) PronCdeutiK nnd
■yexielle demoDstratire Patholoipte, o) cbirugÜHae iwmilt
nd OpentioDskim.
Art. S8. Du sebort^hilfliche Iiutitat mnfaMt: a) G«-
butihilfe und Klinik b) Uyn&kologie.
. . Ay. M. Die flbnuen kliaiaobcs Institute begnüni die
MmImmhi BMiptflenHr bi tUk,
Kep. III. Yorfibe rächende BestianoBgeil.
Alt. 90. Daa MiDisterim kann ansDahnD^n-eiae gaitkttaa,
daaa jene Ftcher, welche ans lokalen Gnlnden sieh Bidit m
einem der (genannten Inititute Tcreinigen lassen, getrennt
fllr »ich gelegen werden dttrfen.
Art :u. Dan resanunte nr Zeit aiKeateUte HiUiper-
«lODal kann 1 VfTfbll dllT Mltliimi BmwillUE«» In «ew
jeweiligen Dienst bleiben.
Art. Alle den einzelnen FSchent
eiaem laatitut rereinicrt sind, bi.iher n
werden von nun ab |LjHs.^inim lt udiI aaek
5 festtrestellten Nnrmen verwendet.
Art. Da.s ^e.<iammte wis.Kii.si-hutil
einzelnen nun zu einem Institut Terachmolzeaea Fächer ge-
bort dem betnABdMi LMitat od wM Mtk Att8 iaitber
Terftt(rt.
Art. :H. Finiltn sich Wim Inkraft (rctrn Tor!«tehender
Bestimmnni;;en in i itum iD^titnt linit AiiMiafinv der Kliniken)
MIgenblicklirb mehrere nrdcntlii lip I'nifcs.Hnren. so regelt .sich
das Pirektorinm aufinah ms weise im TuniuK narh der An-
ctwinltJU
Alt. 86. Tontebende Bestimmungen treten mit dem
Bakny^ mi/tt ia Knft. Die AnsfOhrung geschieht bis
IV wtnMuBgn DnnUUrmc allmUiUcb im VerhlLltuis zu
den lUttdi.
_ Rmi, den 38. Oktober 1881. Anf AUeihMvtea Befehl
Der Hiniitw Ar MtatU^ üitttrfdrt. O. BMoelli.
(Qftis. Ml. 41 BMa, >|6L) B.
Str.- 0. U und :«.>. Derjenige, welcher
die Abtreibanic; der Lei b«»if rächt mit nlssen der
Mutter UQtemimiut, kann sich dadurch neben
Mitaelinld an dem Verbrechen nacH § 144 8(r.-0.
auch de« Tei^eheoH nach § 335 8tr.-0. schuldig
maehen. (Ent»ch. T<,m 22 Oktober 1881, No. 5472.)
Anf Grund des Befuudee und Gutaebteoe Aber die
•m 91. Deiember 1880 TorgeooinnieiM OMnktion der
Leiche der am 19. Dezember verstorlicrjcn Maria T.
wurde festgcstfllt, dasa letztere an einer eitrigen Bauch-
fellentzündurif^ »nd hinzugetretener, ra»ch Terlaufener
Sepaia starb, dass sie kwts vor ihrem Tode eine nicht
TOUntlndig ausgetragene Ffteht febenn, somit «inen
Abortus erlitten hat, dass die Frucht im vierten oder
fünften Monate dej* Schwangerschaft abgegangen sein
dfirfte, dass, da bei der Obduktion an der hinteren
Wand der Oebärmntter eine Oeffnuag, weiche die ganze
ZMeka des Gebirmvttergewebes dorädrang nnd in die
Bauchhöhle mQndcte, gefunden wurde, dieser Einriss
durch eine von Aussen einwirkende tnecbanische Gewalt
entatanden ist nnd dass, um den Abgang der Leibes-
frnehfr SU enielea, tarn Bebnfe der Spmngong der £i-
hlute eis lastraneat (won aadi DMhte geeignet er-
scheineo) eingeführt, jedoch mit so roher Gewalt gc-
hsndhabt wurde, dass dasssibe die Gebärmutter verletzte
und die oben erwähnte Ocffnung in derselben hervor-
braefate. Durch das iratliehe Gutachten «orda weiter
konatetirt, daaa dieser BMcbantBcbe Eingriff die elnsige
Ursache des vorzeitigen Abganpps der Leibesfrucht und
das «iiigetretenen Todes der Maria T. gewesen sei, so
wie dass es unmöglich aeip dass sich Maria T. selbst,
ohne Jemandes Beihflfe, «fai doartiges Instnineot im
vorliegenden Falle einführen konnte.
Nachdem durch die gepflogenen Erbebungen sich
der Vpriiacht ergab, dass die gewesene Hebamme Anna
Gl mit Einwilligung der Maria T. xnr Abtreibung der
Leibesfruekt ein Uona gsetgoetss tnstmaeBt hi An-
wendung bracht«, jedoch in so roher Weise, dass die
mehrerwihnte Verletzung herbeigeführt wurde, erhob
die k. k. Staatsanwaltschaft gegen Anna Ci. die Anklage
wegen Mitschuld am Verbrechen der Leibesfracbtabtret»
bung und wcigas YogelieBS gegen die Sieherfaeit de«
Lebens nach S# 5, 144 n. 335 Str.-G. und wurde die
An^ekia^te mit Urteil des k. k. Landgerichts in Prag
vom 4. April 1881, Z. 7IS4, dieser beiden Delikte ins
Sinne dieser Anklage für schuldig erkannt.
Gegen diese« Urteil bnidite die Angeklagte die
Nichtigkeitsbeschwerde, gestützt auf § 281, Z. 9 lit a
und Z. 10 Str.-P.-O. ein, weil durch den Ausspruch
des Gerichtshofes, durch weichen dif Angeklagte der
konkurrirenden Delikte für schuldig erkannt und sodann
die KonkiimDS als ersdiweread ia Anrechnung gebradit
wurde, das Gesetz verletzt, bezw. unrichtig angewendet
worden sei, indem jede Abtreibung der Leibesfrucht
eine Gefahr für die Mutter involvire, soosoil da« «litSM
Delikt soboa das sweite ia sieb ihsaa.
Bei der am 39. Oktober 1881 über ißmi» Besehwsrd«
vor dem k. k. obersten Gerichts- und Kassationshofe
unter dem Vor.iitze des k.k. Hofrates Ritter von Schubert
abgehaltenen öffentlichen Verhandlung verwarf der ICas-
sationsbof ia Gemisshait der AnsIlUirnngea des Qeneral-
advokatea Dr. Saehar dleaa Besohwerde aas saeb«
stehenden Gründen:
Es gehl allerdinf^s nicht an, dass dnrt, wn das (ie-
sctz fUr den Thatbe?ilanJ eiuf.s Delictis mehrere Kecht.»!-
verletzungen fordert, neben diesem Ueliet« auch noi:h die
einzelnen Uecht.iverletznngen als gelb«t&ndi£e strafbare Hand-
lun^n in Anrechnung gebracht werden; ebensowenig darf
in denjeni^n FSlIen, in welchen das Oessta Toa dem £hi-
treten eines schweren, in dem Tbatfaestanda das DeUetes nicht
bsgrilBicb einjfescblossenen Erfolgsa
BinintB aMüLngig macht, der eingetreten« raww« anmg
ancb noch als besonderes Delict nnd hn Omnde desselben der
Brschwenmgsnni^uid der KonknireBS sngeieehnet werdea.
Dieser GmndMts, welchen allein die in der AusfQhrung[ der
Nichtigkeitsbeschwerde berufene EnUicheidung des Kassationa-
hofes vom 18. Bl&rx 1875, Z. ^»34 (Sammig. der allg. listerr.
Oerichtszeitung No. 53), ausspricht, kommt jedoch vorliegend
nicht in Frage. Denn einerseits genügt fUr den Thatkstand
des Verbrechens des | 1+4 Su-G., dass eine Frauensperson
absichtlich was immer für eine Handlung unternimmt, wo-
durch die Abtreibung ihrer Leibesfrucht vernrHaeht oder be-
wirkt winl, dass das Kind tot zur Welt kummt; keines-
wegs wird aber fUr jenen Thatbestand nml für liie Mitschuld
dnreh Mitwirken dazu erfordert, das» durch die uutemommene
liandluntc eine (iclahr am Lehen uder an der Oesundheit ftlr
die ilutter herbeigeführt wird. Hut sonach die zum Zwecke
der Abtreibung der Leibesfrucht untcninnimeno Uaudluug
auch zu jenem f'rfolge tjeftlhrt, <lftnu ist auch die Zurech-
niinsf linc.H I)i'liLtt> nouth liie Sicherheit des I^t^ben.* nach
Ma!-^i,'alie des :!:{.'> 8t. -(i. ni<:lit ausgeschlossen und muss in
Hczicliung auf die Strafbarkeit der Handlung auch der Vor^
iM^^hrift des § ;i5 .St.-G. Itechuung getragen werden. Der
äI4^ St.-G. enth< allerdings einen besonderen Stnftata Ihr
en Fall, wenn durch das Verbrechen sngleieh dar Hntlsr
Gefthr aaLsbisedarNaehtsil aa dera«s«adh«it mnaogea
wurden Ist AIMb dies« Gflsataessldl« Termsg ftr den T0^
liegeadea Fall darum aidrts an entscheiden, weil es sich hier
nidtt um das in den M 147 und 148 St.-(K normirte Ver-
brechen der Abtreibung der Leibesfrucht wider Wissen und
Willen der Mutter, vielmehr um den ersten Fall dieses Ver-
brechens, nm den Fall einer Abtreibung der Leibesfrucht mit
Wi.-isen der Mutter handelt, für die.sen Fall die Strafe in den
§i 145 und 144} festgesetzt erscheint, in den Bestimmunj;en
dieser Paragraphen aber einer eingetretenen (ieföhrdnng der
Mutter am Leben o<ler an der Oesundheit keine Erwähnung
geschieht, diese schweren Erfolge sohin in dem .Strafans-
masse der §§ 145 und IM} St..(J. gar nicht gewilrdigt er-
scheinen. Aiidererseits hatte sich die Angeklagte nach den
Feststellungen des Qerichtshofea erster Xnstani nicht auf die
Digitizeü lj,
»0
8pren(ir«itie der Eihilntc, nis die Haiidlnus:. dnrch welche die
Leibealrucbt abgetrieben «crilrn sollt«, (»»schriiiikt . nie hat
vielmehr das zn diescui lichufr iu iliii rutfrlcib der .S< bwiiu>.'ii-
rcn eiimeftihrfe Instninsi nt il.iMplb^t in ho rf>biT nml trewalt-
«nmer Art jfcliainUi.ilit , tluf^ il;nUin h die lnutcri' Wiiinl der
(}»>bSnniitt*r iltT Muri«' T, ilnr litreri^scu uinl also die \'cr-
It't/iiiit; bt'n'or^'i'riii'fii wurdr-ii ist, «rKln- in kurzer Frist zu
dem Tode di-r i-(esrluidiL;tt'ii getiilirt hat. l)er Ai)i.'>-l(laL,'tiTi
fallen sun.iili in ilrr Tliiit zwei Ntriilli.ire HandSniiLren zur
Last, vuii dl neu die eiiU', in der S]irrn\'iui!» der Kilmute i;e-
lei^ene. das \'ei lirei ln'u der Milsi-lmlil an d<-r Abtreiliuinc der
Leibesfriulit konstituirt, dif andere. liarülH-r biuausjjebenile,
jcdoeh den TbatbeslAiid des S 335 St.-Cl. rollkomuien in sieh
schlieü^t. Unter dicken Umstiludeu kann darin, da«ui der (ic-
richtshof erster Instans die Angeklagte der beiden in Rede
atehenden Deliet« «chuldig erküiat und bei Bemernrnng der
Stntlii dn EnehwannuniMtaai dar Kaünmni mehrerer
■tiaftaiw HiMdIviigca lii Aimdunw gtlmdit hat, die ge-
rOgte Nididskcitte S Z. 9lit «. beuehungrsweHe
Z. 10 at-P.-O. vUbt ericaaat weiden.
(Allgem. Man. GeriehtMl«.)
Soll walz.
Bericht d«r Hflirheit der natloualrätHcliea
KonunlBSiOB, betreffend deu GeüetMMtttwurf ftber
Musnaliinen gtisen gemeingeAhrliehe Epidemien.
Vom 5. Novoiabt-r 18H1. (ForUetxung.)
Leider Itun auch nicht geeagt werden, daaa die
Saadie in neuerer Zeit fiberlwnpt milder gewordeu. Im
Gegenteil, wo die Impfung nicht oldi^^atr.risch ist, oder
wo sie uiangelhaft durchgeführt wird, tiudeu wir noch
die gleicbeu Erkrunkuiigs- und auch Todeaziffern, wie
früher. So erkianliten z. B. in Preuoaeo im Jahre
1871 «ber 40(^000 tfenadien und ttarben 573S8 an
den Pocken.
Nachdem man iu frühereu Zeiten verbucht hatte,
durch die Yuriolatiou, d. b. durch künstliche Ueber-
tragong de« Pockengiftea ron einem Kranken auf einen
Qeninden, di« Veriieenuigea der Seoebe tu mbaigen,
trat Jänner Xu Ende des vorigen Jahrhunderts mit
■einer Entdeckung der Vacciuation auf. Aus deifrelben
ergab sich, da&s die um Kubeuter auabrechenden Pocken,
auf den Meuachen Qbergeimpft, für einen gewiaaan Zait-
iMUB danaolben Sdivts gewlbraa, wie daa DuvdimaAlMn
dar Pocken selbst Durch eine Menge Kontra! versuche
ist heut« nacb^ewieseu, daas Kubpockeu und Menschen-
{lockun deu uäinlichen spezifischen Krankbeitskörper
enthalten, daaa aie jedoch, auf den Meoachen Aber»
getngan, niobt den geflUtrlieben Charairter der letitam
annehmen, sondern mild und lokalisirt verlaufen. Wei-
tere Erfahrungen bewiesen sodann, dass die auf den
Menschen übergeiiupfteu Kuhpoekan, worin niv. weit(>r
abeigetngeo werden, deren Ejganiohaften beibehalten.
8o gahmgte man daaa, statt mit Kuhpoeken, mit aus
diesen erhaltenen trnturtigen Monschenjiocken oder
Vaccine von Arm zu Arm zu impfen. Diese Impfung
wird vollzogen mit dem bis zum achten Taj;« klaren
Inlialle der Puatel, mit hnmaoiairter Lymphe, niobt mit
Biter, wie die Gegner behaupten.
Krst in neii rer Zeit kehrte man, um allfällige
Kraukhcitaübertriigungeu zu Terbüten, wieder zum Go-
braucb vou sogenannter animoler Lymphe, die man sich
durch Impfung von KQben» EUbem, Bindern vencbafft^
sorflek.
Nach der grossen Erfindung Jenner's, 1788, ver-
breitt>tc sich die Impfung rasch über alle Länder, da-
gegen war deren Durchführung manobflMHia dutduma
Ittokenbaft und ist ea cum Teil noeh.
Bei Bcateilnng des Weitea der Impfung geben wir
vor Allem zu, dass es noch nicht pelijugen ist, die
Theorie der durch dieselbe erlaugten relativen Immunität
Ab« wir
kennen die Nater der Elektrizität eben »o wealg
telegraphiren doch; die Menschheit hat seit Jahr-
tausenden gegeaaen nnd getrunken, ohne den Cbemitsiiis
der Mriiiilirung iui Mindesten zu Teratehen u. s. w.
Wir begnügen una vorläufig mit der ErkenotBi» d«
regelmässig eintretenden Wirkting unbekannter FaktiM
und der die Theorie in hunderttausend FiUen ktitttl*
gcnden Erfahrung (Sonderegger.)
Es ist hier nicht der Ort, belbst Süitistik lu treiben
oder diejenige der Impffreunde oder Itnpfgegner te
kontMUien; daa haben Fachschriften und, wie «n
glauben, in Gberzeugender Weise namentlich diejenigi
von Dr. Lötz zur Genüge gethan. Das aber gisubea
wir betonen zu müsHen, das«, um auf diesem Gebiete
suverliaaige Statistik treiben zu können, man Fachmua
sein ranaa, da ea itcb dab« um einen Yetijleieh das
Auftretens der Pocken bei nngeimpften nnd maDgelhaft
geimpften Bevölkerungen mit demjenigen bei wirklich
und erfolgreich geimpften handelt. Man muts daher
seibat kontroliren können und sich nicht begnügen mit
Angaben Ton Raairen, Habammen, HansTiten «lo., die
aus Unkenntnis, bösem Willen oder Interesse Ver-
wechselungen begehen können, durch welche ein ganiet
Zshiengebttude umgealossen wird. Vorbedingung für
jede Statistik bierin ist die genügende Kenntnis des
wirUidien Impbnatandaa beim Kntelnen. Dan aber
selbst Fachleute ganz enorme statistische Sünden be-
gehen können, beweisen die bei den Akten befindlichen
Schriften Prof. Adolf Vogt's, deren zahlreiche Reob-
nungiifehler und darauf baaireude bische Schlüsse von
Dr. Lote nnd Andern in aoblagMidar Walae naehg»'
wicaen werden Audi genügt es nicht, die Pocken-
mortalität vor uud uach Jenner, vor und nach der
Impfära, zu vergleichen, da auch im Zeitalter des linpf-
■Ogeni die Impfung noch sehr mangelhaft auageföhit
wurde.
Thfttsachc ist aber, dass die ausserordentliche Ab»
nähme der Pockensterblichkeit in unserm Jahrhundert
mit der Einführung der Impfung zusammentrifft, und
daaa gerade die Poekenepidemien in den 70er Jahns
dia unT«iindeite GaObrKehkwk und BShwÜi^ d«
Pocken in Ländern mit mangelhafter Impfung seigeo,
während in Ländern mit gutgcimpfteu Bevölkeningen
verhältnismässig geringe Schädigungen eintreten. Mit
£inf&hrung der obligatorisehen Impfung hat überall d«
ümfang und die Intensitlt der Podmapidamien «ad
namentlich auch die Mortalität derselben enorm abfs-
nommen. Letztere ist dort in dera der Impfung an-
nächst folgenden Jahrzehnt eine verschwindend geringe in
Vergleich mit deijenigen der gleichen Altersklassen ia
mangelhaft geimpften Lindem. Ja BMUi daf tkM
Uebertreil)ung behaupten: Ueberall, wo die Impfung fil
durchgeführt ist, haben die Pocken aufgehört eiBI
Kinderkrankheit zu sein, und rufen nur im entca
Lebensjahre vor ToUsiebang denelbeo und dann ipiiir
unter der dani Impftohntne wieder aielir od«
entwaahaanein BavSlkarnag «im nauwDawerta StaUW'
keit bervor.
Dai]dt geben wir tu, daaa der Sehnte, den die In-
pfuDf giV*" Blattern gawihr^ weder «in ahsahfcii
noeb ein immer dmender aei. Deradbn dflff vleteAr
nach bisherigen Erfahningen im Durch sebnitt nur S»f
10 Jahre geschätzt werden, in dem Sinne, dass sack
vor diesem Zeiträume Erkranknngen an Blattera aaf-
tnten können, die aber dann leiebtcr Terinnüm Mf
ansnabuiswaiae tStliob enden, daaa aber aalbst ■Mk.db'
Sern Zeiträume der Schutz oft fortdauert und jedeilAV
dann eintretende Erkrankungen milder verlaafen.
(FertMtaof ftVt
I Dr. Julius Orosaer ta
, YmUg: KagsB Orosaer in 1
■^igitized^
1EDIZINAL-&ESETZ&EBUN&.
iMor Bailaae «nchuDt in dar iUgal wöofaaBtUch kooh in «nar bannjwn AugmlHi nnd kann durch alla BaehbaadluaMO,
188Z Erste Beilage zur Deutscheu Medizinal - Zeitung, Na 6.
iBhAlt. D««fcichet Reich: lOMlnMieh der VtflMktfaML — PrMtMi:
QaniMnkantte. ~ Sckwaia: JBi« gpM<Mhi,w0lwiiitii wf i
beubnbter Chdattea in die
Seatsohes BalalL
Stecographiccher
rtlf
Bericht der 33. Sitzung
des
Ab». Dr. HSter: Meine Il-Tren, i> h ?liubc, Sie würden
mir »ehr daakbar »ein, wi-im ii L uu( das EiulcituiiifHworl
ein&ch venichten würde, ich wenie diüt auch auniUiernd
tluia', Mchdem indessen gegenüber dem Antnm; der Petition»-
Iwwtiriw ein Uegenajitnar eingegangen ist, M steht ja
dM T«feMdfaing bevor, nui ieh werde mir rariiMteB, in
naisem Schlosswoit eTMitMll la ni^iiina. loh bnQlm wb
'*~tn einzigen Punkt.
_St stand die Verhandlang der PetitioB tdioiB Mf der
Tagesordnung am Torgestrigen Tnge, tüd dn be-
Den wir einen Zettel hier in die Hiuid, der leigt. wie der
Ycnnch gemacht wurde, wenn ich mich so aosdrttcken daif,
▼on der Strasse her in unsere Verhandlungen mit einem
Male hineinsnwirken: ein kleines Flugblatt welches eine
Kritik des I'etiiionüberichts enthält Nun bin ich ja ganx
einverstanden damit, dass auch von aussen her Repliken er-
folgen, e» whii-u mir nur nicht i^uradc die allerpaasendHte
Zeit zu sein. Ich wiii mir ein i^inzii^e» Wort sprechen Aber
den Inhalt difüts FlurMattiR Wenn danwlbe nicht in Ihren
HJtndeu sein pullte, h ) l'r.im lii> ioh nur darauf hinzuweisen,
dass einer <ler Haiiptimuktf, auf wilchc die l'ctition»
kommission ihren Antrag .stützt, Iiier als eiiif.n L wiiltrleirt
bezeichnet wird durch eine Schnit, welche vtir etwa zwei
Tagen den Mit^jliedem des Hau.'ie-i zuging, eine Schrift, ver
faiwt von einem Dr. med. et jihil. (i r y.tano w »k i.* i Der
Punkt, der hier in Frag»» «teht, iiit d;is"Li.Hter'.t<'he Wund-
verbandverfahren, und da wird duuu gcxagt, da^ia in dieser
ScJirift atif S. 11 einfach widerlegt sei, was in dem Fe-
tiUonabeiiebt gongt worden ist Es wird darauf hingewieeoi
TMt dleeea ik. wjWNMiveki, deie das Karbol •ebon viel
Hifv eeHeafct weMei ad uid «id frther angewendet, ehe
JAmn mim Tertaadreifthren TerOientUehte, «nd daiMa
aeUieaat Itoaar Herr Dr. Orysanowski, dass oster dtoen
ümstAnden es gar nicht notwendig gewesen sei, an Tieren
SB ezperiuentiren; denn er scheint zu meinen, dass nicht
da^auge dag Lister'sche Verbandverfahren erst erfunden
hat, der e« wirklich erfand, sondern derjenige, der die Sarbol-
sftore erfand. Nun frage ich aber, halten Sie denn, meine
Herren, denjenigen fit den Erfinder des Telegraphen, der
den Eisendraht erfunden hat? (Sehr gut! links.) I)a.i ist
gans genau die gleiche Argumentation. Nicht die Karbol-
sftnre ist es, gondern ihre richfitre Anweudunir und nicht
mr ilii' Anwendung der Karhol^^iuire, gcmiieru verschiedene
andere llaMnahmen, die uns diesen wi!i-<eiisL'haftlichen Fort-
s.'liriit gegeben haben. Ich kann Ihnen meine Ueberzengnng
dahin aussprechen, dass wir niemals dii se merkM-llrdigen nnd
bemerkenswerten Furi.schritte iu der Chinirt^ie gemacht
bitten, wenn wir nicht die Frlauhiii.'* gi-hiibt hiitten. an
Tieren unsere Ventuche anzusiellen. Ich weiss nicht, welche
Fakultät die Ehre gehabt hat, die»eui iierrn tirvüamiw.Hki,
der eine ganxe Menge von irrigen That-iachen snsammenstellt,
aafai IXiktordiplom su verleihen; das aber weiss ich, dass,
wttm JßtUk dar Han mUt den Kenntmaaen, die er in dieser
MMft aiaiadagt, abh etwa aar StaatapriUung in Dentech-
land Id fagwd einar lizainia«tk»nakaandaaiAa — "r wtirde,
ar dft aefar aoUeehte Srfdinngeii anclwB irflide. (Hört!
hBrt!j Daa eharafeterialrt «ngefthr gana den Gang, den diese
Agitation OberhanpC geht
Ich konnte Ihnen aus dieser Schrift noch ein paar Dinge
ich will nur eins erwähnen. Es steht da, ea sei
den kleinen J^ieialaof au lebenden Tieren n de-
, md aadwH tawg» ea ikhft aiimai, daalwMaiif
ist dieser
Hagbr.
') b dem neuestaa BVvaar'i
am Tiere zu untersnchen. Meine Herren, es wwden kanm
8 Tage vergehen, dann werde ich meinen Zahörem den
kleinen irmthmf am hh— de» Tiere denuwatriren. Daa,
hier ihr «■—y«*' aiUiit wM, lal ver 100 Jahna
BS TUM geacUaiht jetat aodi Tag fhr Tag; 8»
■leib der Verfbaaer dleaer Sdnflt ab ab afai-
facher Ignorant
Das war es, was ich hinzufBgen wollt«, weil eben der
Einlaaf dieser Schrift nnd dieses kleinen Flugblatts erfolgt
ist iwischen der Feststellung des Berichts der Petitiona-
kommission nnd der Beratung im Plenum. Im Uebrigen
stelle ich mich einfach auf die Defensive nnd glaube, dass
unsere Sache stark genug iKt, um auch in der iTefensive das
Richtige zu thun. Ich warte es ab, was ich hören werde,
und behalte mir allea flbrige fttr mein ScUusawort vor.
(Bfeaivo! Hnha.)
Abg. Freibeir tm HInnIgerode: Ea verdient onaera
volle Anerkennang, daaa die Petitionakommission uns in ao
anagieblger Weise mit diesem Qegenatande befaast hat; denn
ea Mt an bekannt, wie sehr das I*rivatpnblikum bei diesem
Qegenatande intereaairt worden ist — ob mit Recht oder
Unrecht laaae ich znn&chat dahingestellt — und es war
wohl geboten, sumal der Reichstag oereits mehrere Mal mit
derartigen Petitionen befasst worden, der Bericht der Pe-
titionskommissidtt hier aber nie zur Verhandlunt' i^ekanimpn
ist endlich einmal i:i diesen Räumen dic.icu (jej,'i nst;uiil zu
beraten. Ich freue mich denhalb, dass wir durch den liericht
in diese Lage gekuiiiincii siud.
Nun hin ich aber viirweg rler Meinung, dass man in
einer Zeit, di» mit der Humanität sich so viel su schaffen
truicht, eitif derartige Frage, wenn sie inm ersten Mal vor
einer Siil' liin K uriicrHchaft auftaucht, nicht so einfach ab-
uiul icur Kuhe verweiHeu kann, wie der Antrag der I'etitiuns-
komniis!4ion das su beabsichtigen wenigstens scheinen kann.
Ein derartiger Uebergang zur Tagesordnung ist bekanntlich
die stärkste Ablehnung, wnkha nan einer fudeniig
über aussprechen kann.
Iflh_wiU Bikh den gwMMhar BBgUdut knn
I gut Ulli
aof die voigeifliohlA
Stande.
Be versteht aieh von selbst, dass ich der wissenschaftr
liehen Fonehung auf diesem Qebiet in der Hand wissen-
schaftlicher Autoritäten in der That keine Schranken gesetzt
sehen mfickte, obgleich es ja zweifelhaft sein kann, inwiefern
die Experimente an b4»Ktimmtcu Tiergattungen direkt zu-
treffen auf den menschlichen Organismu-i nnd wehere Schlüsse
auf den menschlii-hen Organismus erlauben. (Lachen links.)
— Ja, meine Herreu, weshalb laclien Sie'? I)a8 wird jeder
Arzt zugeben, dass dabei ein direkter StMiaa anf deB
menschlichen Leib nicht aol&aaig ist
Ausserdem iat Ja anwikeaBea .... (Laehan and üb-
ruhe links.)
Ich bitte OB Ruhe auf dar Unhaa. (Oha! ud gnaw
Uunihe links.)
Pi-äsldent: Ich rauss den Herrn Iii dner bitten, die
(teschtift« des Präsidenten mir zu überlassen, — bitte
ittii r /.ugiahdi dia Bema, des Bedaer aiA» m ■nte^
brechen.
Abg. Freiherr ran Hlanigerode: Ich mufn e^ liir
mich in Anspruch nehmen, zu bitten, dass die Uerreu
ruhig sind.
Prflaldentt Für Ordnung und Ruhe im Ilauso habe
ich gana alldn an sorgen. (Sehr richtig! linkn
Und der Redner hat das Recht eine üitt« au das Uaua
an richten.
Anaserdem darf ich hier aaOlhnn, dass derartige Ver-
Buche aich doch anch hin und wMarvideraprechen, dass man
a. B. bei Versuchen in Beaug auf das Qehim seitens be-
kannter Autoritäten zu veracUedenen Schlüssen und einander
widersnrcchendeu Meinungen gekommen ist, aber ich wieder-
hole, dass ich in der Hand gewisser " " ' *"
peximentiren nicht beschränkt sehen will.
SohoB sweiftlhBftar ist M dtgegeii, ob nun M Demon-
ttntioBen derartige Bmutneote den Btndenten vorftlbren
■olL Ich urteile hiar naOkh aas meinem LaienTcrh<nla,
da« nrecbe ich offen ans, und nach meiner Meinung sollte
man den Stndirenden sowohl bei der Medizin wie bei anderen
Wissenschaften und Fakuluiten nur daa tUtinItat geben und
hier nicht fort und fort d«!D Weg wieder machen lassen, auf
welchem man tn dem Retiultat gekommen ist. (Lachen links.)
Vor allem erkläre ich mich ganz entschieden gegen die
£xucrimetttirun^acht. Ks ist ia sehr schwer, im einselnen
nachzuweisen, in welchem Umfange dieser Mlissbrauch ge-
handbabt wiro; dass man sich aber darin gefüllt , ich glaube
auch in der Hand angehender Mediziner , auf eigene Fanst
darutige Vermche so nndwii, das ist entschieden eine Ver-
'flmtnag'i ^ Uv «ugatfimtaB wmim kann.
Nun wird Ja rorweg uns entgegeugt^balten : wenn nur
ein Menschenleben gerettet wird, aann mSgen so und so viel
Tierleben immerliin geopfert werden; aber ich glaube, dass
oft tausende ron Tierleoen geopfert werden, ohne dass auch
nur ein Menschenleben dadurch gesichert erscheint. (Sehr
richtig' recht«. Lachen links. i — .Ia, inline Herren, Sie
nach liukü scheinen von voniberpin einn feste Stellung in
dieser .Sache zu haben, ich beiclückwUn-ichc! 9to dfdialb, wir
sind nicht alle in solcher glücklichen Lage.
Vor allem aber glaube ich, geht ein Vergleich, der in
den Ausführungen der PetitionskomniiKKion uns unterbreitet
worden ist. doch etwas zu weit. Es ist da Bezug genommen
auf ilie Verwriiduii),' der Pferde in <lrr I,andwirt*<diaft und
darauf biiii;Hwit-i'n. ila>.s unter rm^tiuideu ein M-hl<'<'lit er-
nührt«?« i'ferd iinfh iliirii: harte l'cit.sflu'Tiliifl/e zur Arln-it
getrieben werde, ab- r la-i^ mau nicht <lesliiill), weil »oji he
Aussrhreitiinpeii v<>r^;i kniutm-n .find, einlaeh den (iehniuch
des l'ferdes in der Li\i:'l'.virt>i haft überhaiiiit verbieten kauu.
Ja, meine Herren, ii li tcluube, diese Heji^Tilte decken sich diwh
n»it der niH vorlii'L,'pnden Frage nicht Toll.Hiändig; ilenn der-
artit^e Au««eiireUuu«en sind durch das Straf<eüetzhueli be-
reit« entschieden genilgend verurteilt, und aus^terdeni l>eliaupte
ich, dass das, was durch I'eitschenhiebe und durch Hunger
toi Pferde in der Landwiruchaft Tielleicht zugemutet wird,
aieht entfernt an dasjenige heranreicht, was das lebende
Hex bei dar Viflnktfen na erleiden hat Ptlr nieh steht
der Qmndantn te BnslieiBigkeit gegen die KiMtnr in
iiaiar Fngtt tomii (Bmvo! rechu) als erster Qiundinti, nad
idi nritahte vor allem* herrorheben, das« das Tier, mit dem
man in erster Linie eiperiraentirt, d6r Hund, dar trene Ge-
nosse des Menschen ist, oft treuer als der Manach dem Men-
aalter. Daa ist also meine SteUnag Tan Studrankt
der naradiandglnlt ans.
Nun peht es aber eine andere Stellung, die ich nicht
billige, die ich bei deujenigen bedauere, die sie haben; es
sind die Herren, die auf dem Haterialistenstandpniikte . neben,
die fUr die Kinheit der Zelle sind, für die Kntwickelun^' aus
der Zelle, die Anhänger von Kraft und Stoff. Ja, denen
mi)chte_ ich es im besonderen nahe legen, wenn .nie in dem
Affen ihren guten Bruder und in der Quabbe. die sich im
üraben «onnt, ihren liehen Vetter erkennen, dass fUr sie erst
recht den Tieren gegeuükir die äusserst« Schonung geboten
erscheint.
Ks ist auch nicht zn verkennen, dass dieses beständige
E^periraentiren. besüuders vor Studenten, nicht gerade dazu
nihreu kaun. die.se jungen Mftnner dauernd sehr empfindlich
zu erhalten, polche Hiperimente niiisseii abi-tumpfen. Ich
denke da sehr Iv rSi von dem Henif des Arztes, und ich
glaube, das wird mir iler Arzt zuifelien. wenn er im Ijcben
mit yieleti Widerwärtigkeiten unil mit dem nienschlicheu
Elend nur zu hīfi>f belasst wird und zu kiimpfcu bat, um
so höher uuish die iileelle Seite in ihm entwukelt werden,
und Ich halw an anderer .Sti lle, als im preus-ischen Ali-
geordnetenbanse die Kede von der Zulassunjf der Realschüler
•um ärztlichen Stndiumberuf war, gegen eine derartit^'e Knt-
Wlekalung ausdrücklich mich ausgesprochen, und damals auch
k «ratet iiinia den ideellen Bertu des Anttea betont. (Heiter-
kalt Unkn.) — Meine Herren, ich varatek« Ihre Heiterkeit
aldit, 8ia madiaB aa aiali oiMbH MahSw «le wir, die wir
!■ dar SadM iwdMhaft sind, Sie kalan van TamheKin
ikren festen "BtHl^nnkt, ich beglttckwQnsche Sie deshalb.
Nnn liat man aich auch im Kommissionsbeiicht in erster
Uiü» dnnaf berufen: die Wiasenaehaft hat gesprochen, die
BMBTCntladinn haben gnadet Ja, ich kann es mir sehr
nt dankwL data man SUk wufin da aagaaehmes Hilfs-
mlttd haaAriUkan llaat, — OM aawalt gah« ich ja nnr. -
dass man es ntar ümataadan nicht ia dam Masa imttahrlkfc
laubt, wie es aleh doch ala eathahrlioh heransstallan kOnta.
ber ich mnss sagen — und ich bitte diesen Vergleich,
wenn ich es so nennen darf, nicht wörtlich aufimaehinen, er
soll in der That nichts Terletsesdee enthalteo — iah omm
Mgaa, daaa irir, wann wir aaf dla AuiadtltMi anf diaaaoi
Gebiet steh benfen aehen, doch ,
klagten als Zeugen nehmen sollen.
Vor allem hat mich aber die MotiTiniag dar Ks»
niission nicht in dem Haasa haftiedigt, daaa iti aiÄ &ni
KonkluBum einfach annMiiaiWi kfluta; wau aa dt mim
Nummer l haiaat:
Der Itaiehatiig wolle beschliessen:
1. in Brwägnng, dass die Vivisektion anf 4m Uir
anstalten im Interesse der wisseaa^aftliabaB fl»
achnng nicht antbahrüch eneheinta
daa Antrag anf TtgaaotinaBg nauMhaan, — la In dMh
diese Fassung eine sehr walte, denn sie schlieast den gmam
Apparat des Unterrichts m Ghinsten der Vivisektiott h «ima
Mässstabe mit ein, wie ich demselben dieses ZsgeitiaMl
nicht machen kann.
Ebenso ist es mit dem zweiten Ponkt. Da wird ■»
tivirt:
in fernerer Erwäs^g, dass Aendemogen des Rsick-
Strafgesetzbuchs in der von den Petenten gewftu^tta
Kichiung nicht als notwendig nachgewiesen wordse
sind
Nun, ich jj'laube dem f,'i'i,'eiitllier, das franze Material ist
uns ja im l<oufe der letzten .lahre z;ii'et;ant'en , i'-L
jetzt freilich nicht im l)et*il innerhalli di r Petitii.i'.«li; iraniisnon
gemu«u rt. es ist ziemlich ausgiebig,'. Itas ^iinl nicht Pluc
ta.sicKenwbl.', das sind Zitate und .•Xbbildiini^eu au.s wisi*n-
.schaftlicheiL Werken, lUi il.irf man sich nicht die Sache leuLt
machen, indem man ^aL^t es ist. keine .Aende-rung der Ireseti-
Kebuni,' als notweU'itt,' ini birewieseu , und deshalb verziebtea
wir darauf. Wenn wir das Strafg^esetz in Bezng »nf di«
'i ier(|ti.ilerei an.sebeu , wobei dsjt ,£)shafte (Quälen and rohe
Miashaudeln* der Tiere vor allem massgebend ist, lo kaut
ich mir damgegenaber wohl denken, daaa ein Btndsnt. da
nrindm viviaaBirt und ann vom
laaktaw iiaadacainitigaThltiduitial _
aakr achwer «atar diaasn Ba^V daa atnl^eaaliboAi n
sobaumiren sein mag;
Was endlieh daa diittaa Toa dar Komaiaaioa m-
geschlagenen Punkt anlangt, nämlich, dan die Patentes ihn
Beschwerden ttber etwaige Missstända In Beeng auf Viri-
sektionen bei den den Lehranstalten vorgesetzen Ijain-
behftrden Tombringen hätten, so ist das an sich als riditij;
anzoerkennen, aber ich kann mir sehr wohl denken, das« bei
einem lebhaft, hervortretenden Bedttrftiis doob eine Anregug
Tom Reich ans dabin mSgUeh ist, daaa ilnm|Timlm ein m^
liehst gleichmässiges Voigahea la daa aiaaelHaa Lmiü-
g^esetzgebnngen erfolgt.
Ich bin mir vollständig: binvns'tt, an dieses Thero» ak
aller Reserve herangetreten zu sein , und viele von ta
Herren, die vielleicht als lebhafte AnliAnger der Vivisektios,
wie sich das auf der flinken des Hauses zu dokumeatirta
scheint, von viirnhirein meinen Antrag in einem mdtrfH
Lichte betrachtet haben, werden mir jetzt darin Recht geken.
das«, wenn ich mit ilinen auch nicht Ubereinstimme, ich töA
doch jedenfalls bemUht halte, einen gewis.sen Mittelweg n
gehen. Vor allem bin ich mir der vollen Verantwortug ai
dieser Stelle bewnsst; ich will deshalb die einzelnen Vorgiag*
imd Reweise hier nicht vorfUhren , idi halte es nicht fftr aa
gezeigt, Ton hier aas in einer die Anfireguug vermehrendes
Weise daa Material la das Land m werfaiJ Wenn naaabv
darana b der Petitiaa gegea die Bawqnuiff einen Vcmn
hat schöpfen wollen, dass grella AbblMaagaa i^dehadtir
mit den Broschüren verteilt worden rind, ao TetM( in
diesen Vorwurf nicht ab richtig anzuerkennen; denn so nd
ich weiss, rapiodntiren diese Aobildungen nichts andera sli
.Abbildungen ans wissenschaftlichen Werken. Ich bin sli»
der Meinung, der Reichstag tbut nicht gut, wenn er Ober die
Materie so schlankhin urteilt, wie uns durch da» bestimiit*
Votum der Petitionskommission vorgeschlagen wird. Vifl
leicht liei,'t das Richtige in der Mitt*. — keine falsch« Ha
manitiit, aljer auub keine lalscbe Wisseusctiaftlichkeit
Ich darf wohl noch kurz darauf hinvceiseu. das» Enfl»"*!
bereits lH7t! eine ParlameutMaktc in der Kichtung erlns»';;
hat. Nun weiss ich sehr wohl, dass man m ärztlichen Kr^."-
unter Umständen der Meinung ist, Kngland sei zn ^>r,r
gangen; Kngland hat aber doch das (.rebiet nur einmi. j
Angriff genommen . und wenn Kngüind demnächst aof das
Wege von da, wo es steht, auch etwas rilckn&rt» gia^. •*
wäre es doch wesentlich weit w vor, ala » ir es sind, Wi d««
auf diesem Gebiet bisher gar nichta geschieht. Ich bisui^«
Sie anch nnr anf dia hetraffeada VerMdanag in Bayers kn
zuweisen vad ich würde mleh aahr firenen, wenn misde*"'»'
dia «adanaBvadaMtaatm Ii dlüvBightang faldaairt'^
Ebenso ist aa riditig, daaa in Schwaden dbafinkts
fiirdemng in deraalMa Biehtang seitens dv Yaftretnac
Landes ergangen ist loh glaube auch rec
aain. daaa ala aMi» nabatMahCiiehw TaU
AMita lyahtgoBa^t lat, flkrdiaTifffaaktloa riei all
Ly Go<^
HS
■■■niini I Iii ii. wie es vou vielea anderen ihrer Kollegen be-
BAk wird.
Jedenfalls pin Mi»sbrain-h int ja iititfr rmstän<ien sehr
nah« lir>,rruii. Der il)«slirauth wir>l air h , weun auch sehr
leicht darüber hinwri:i<t-licnd, auKilrnckluli als mOglicb in dem
Komtuiaiiioujbe rieht ziitC''.-<t.iii>lLn. und ich meine, auch vom
Standpunkt dfr Wi't^ciisihali würe K;f wohl l>ereihtit;t , hier
au.Hziisj)r<\'lifn , das-i c^h nicht zur Khri' di-r ^Vi^•s^■Il.v('ll;lt't xe-
reicbt, wenn unter dem Dei'kni.uiti l eim/r Wis.'-ciisLhaftlichkf'it
te»rtiKe Extravatfauzen getrit brn u. rdou ^tollten.
Jeaenfalls halte ich da.s Ganze für eine durrhaus noch
diskuUble Fra^e. Ich gl&nbe, dan man cum mindeatm weit»
gehende Ansschreitnngen aaf diesem Gebiet nkht liuiüa
kann, und von diesem Termittelnden «ad 9mA wrfMV Ibt
nung doichana gemflaaigten Standpankt aOk hlbtt Iah te
Astag gertdlt, aieht nv Zeit schon ▼oieUIrFfliitln m
«injta, itm Totli^giaiide Material aber dna Bmia Baida-
kawar nr 'Bewiguag su tiberweiseik (BMfo! mblL)
Preusaen.
^YorUUiglge^A^ benrlanbtor Cadetten
Infolge eines Antrages der Königlichen General-In-
■peklion des Uilitär-ErziphuriK»- und Bildungswesens ist
nachgegeben, dass auf Urlaub etc. erkrankte Gadetten
auf betoadenn Wussch, uod eofem der Raani ea aa-
ltet, gegen Sratsttimg dar PunlMnliiiltla Twiiihfyiip
etc. Kosten, Torl&ufig in die GaniMa^iMM«tto «11%»-
noininen werden dQrfen.
Vuu einer solchen Aufnabmc ist jedoch der unt<'>r-
aeichneien Abteilttqg nnfera&glicb Anseige au eratatten,
baiiakiuignMlaa «i denetbeii die meh f 148 dw ](•-
gletnents ftir difi Friedens -Lazarette erforderliche dies-
seitige Genehmigung nacbtriglich elnzubolen. Berlin,
den 8. November 18SK Kiias»>lGBirteriam. MUitlf-
Medizinal- Abteilung.
tEkOnrafti.
B«rieht der Mehrheit der Mtlonalrätlichen
Kommission, betr<^ffend den GeHetzesentwurf über
JUasnahmen gegen gemeingeAhrliche Epidemien.
Ton jk Novambar 1881. (Paataatsang.)
Indem wir darauf verzichten, für unsere Be-
hauptungen eine Menge una sti Gebote stehen-
dar Baiapiale aoinflUma, md AaafiüJa auf amt-
Udie aad piirate Facbarbeiten Towaiam, liSanaii wir
na «Mit Teraagen, wenigstens eine, noch in «liaar Aller
Erinnerung befindliche Thataacbe zu registriren. Bei
der deutschen Armee von 1870/71, bei der allerdings
die obligatorisohe Impfung so ziemlich allgeBaeln durch-
gafllbii war, fiadaa wir anC 541,110 Maas nr 816
Podnntota, trotadam diaae Trappen in die aeUinuaatan
Pockenquartiere, wo dia Fnntosen zu vielen Tausenden
krank gelegen und gaatoirben waren, rorrOckten. Die
Fraaaoaea aber, die kerne obligatoriaidia Impfung haben,
bnMea ia Fteia aUaia poefcantota Büigailicha 8807,
Soldaten 8614; wie vida u dar gnaiea Aimaa, daa waias
IGamand gennu, immerhin nach ungefährer Schätzung
dar antlieben Organe 23,500 Mann. Diesen erschrecken-
dan Tili'arH gegenüber sagen die Implipgnar, dia Fran-
noaan naiaa dia fiaatagtaa und dabei in nngHwatigwa, dia
I>antoehaB die Bieger and in gfinatigen ▼crhUtB^aaB
gewesen. Die Deutschen waren gehobenen Gemütes,
die Franzosen gedrückt, daher — Pocken. Aber Ge-
rn ütsbewegongen machen eben so wenig Pocken als sie
Bandwfinnar maohen: daaa cahfinn beaandara Kaaimi-
Vebrigana hafe dna Sdiidnal Sim lehmiebe Oaganprobe
gegeben. Der Typhus, gegen den es leider keine Schutz-
impfung giebt, hat die Deutscheu und die Franzosen
■ehr gleichm&ssig heimgeaucbt, und ee hattea dia eratem
6985 TjphaaUKleeftlla. AabnÜah whialt ea aioh mit
der Ruhr ia beidaa Anuaa, ja diaaa nflta dia Deut-
schen aodi aahhnaidMr dabb ala die Fiaasoaen. Gleieha
Erfahrungen, wie bei den Armeen in Frankreich, machte
man auch mit den gefangenen Franzosen in Deutachland
und den Internirten in der Schweiz. (Sonderagger.)
Naebdam wir im Yarbeigabaadan aaehgawieaea sa
haben gkabea, daaa die Cnder auf ebe lingare Seiha
von Jahren durch die IiiipfuriK Rpgen die Blattern ge-
schützt werden, da»s durch dieselbe die Seuche über-
haupt an Ausbreitung, Intenaitit und Gefahr Terlierl^
nad daaaii vonmegeaatat, ea araeneva keiaa Wiaderimpfuag
daa Sehnte, doeh wenigatona die StorbNdikeit anter dan
Erkrankten dadurch lic<lrut«nd verringert wird, so hat
der Staat auch die Berechtigung, den Impfzwang zu
beactüiesaen.
Dia joriatiaoba Frag» 16at aiah nach der madixini-
adian gaa* Toa aelhat Ja, dar Staat hat nieht nnr
das Recht , sondern sogar die Pflicht, im Iiitf ros.si- der
Geaaiumtheit die Freiheit des Einzelnen zu beschränken.
Dieser Eingriff in die persönliche Freiheit iat miadaateat •
eben ao gerechtfertigt ala nanoh' andanir atnatiiehar
Zwang, I. B. der Behnl-, Milttiit-, Stonerawang ate.
„Aber", sagen die Impfgegner, , Alles zugegeben, was
deren Freunde Gutes von derselben behaupten, sind
nicht die Impfacbldig u nge u so £rniBarti|^ daat Biaa
dia Pod^ea daina wi^n kann?"
Die liSgliohkmt, daaa anch gafihrlidia Folgan der
Impfung vorkornmPQ können, ist vorhanden, aber die-
selben Bind so äusserst selten, dass sie nicht in Betracht
kommen g^enüber den nngeheuren Vorteilen der Im-
pfung. Vor allem nmaa darauf MfnMwVfm gmu/ii^A
wevdan, daaa ae angemain aehwar hllt, an wiaaan, was
wegen der Impfung und was bloss nach derselben
gekommen. Aus der Gleichzeitigkeit einer Krankheit
mit dem Impfakt kann no<:h lange nicht darauf ga«
•obloaaea werden, daaa dia KianUieit nun anah dia Folige
dar bapfnng aaL Wt gntem Qawiaaea aber darf be-
hauptet werden, da.»» die grosse Mebnahl dar Impf-
sch&digungen sich vermeiden lasse durch die Gewissen-
haftigkeit des Antaa und die Sorgfiüt dar Angeh5rigeu
dea Impflinge, aowie dureh die Songe für genügende
Baaefaaffnng raiaea Impbtoffiia. Einen ist gegenwärtig
sicher, dass man gerade diejenige Krankheit, die am
meiBt«n als Beispiel für Itnpfschädigungen angeführt
wurde, die Syphilis, absolut vermeiden kann, wenn man
mit aniaudar Lymphe impft. Dia Uabertcagbarkait dar
Tnberiinldae and der Serohleee iat noch TSlIlg atreitig,
kann aber jedenfalls auf gleiche Art verhütet werden.
Ferner ist sicher, dass man zu Zeiten und an Orten,
wo Masern, Scharlach, Diphtherie oder Rose herrschen,
aiebt impfaa aoü, womit die Gefidir ana diaaam Grande
fttn aalbet dabinflUll Wenn Sberbanpt die baphebidi-
goagen schon bisaohin nach Zahl und Krankheitsformen
iaaaent gt^ring waren, so werden dieaelben beinahe
ganz verschwinden bei strengster VerantwortBddnit der
Aanto aad Aawendung animaler LymplM
Die, wie wir gezeigt haben, ao aeitenen geflbr-
Heben Folgen einer rationellen, Borgfältigeu Impfung
dürfen eben so wenig vom Iippfzwang zur&ck halten, ala
die jedenfalls viel häufigen SoUdigaagen der Sader
ia daa Sohalaa Tom Sohuliwaag
Aber wire es aioht beaaer, dea Impbwang Uoss
bei Seuchezeiten anzuwenden, d. h. erst wenn die
Pockengefabr droht? Die Folge wäre, dass nur eine
kleine Zahl von Kindern, die ja für die Blattern am
ampi&ngliebataa aiad, jilülioh geimpft wOrda. JEfunrnt
daaa ein Blattaraid], so kdaasn eine Ifenga fadiridnaa
ergriffen werden, bew dielmpluDg ynrgenommen werden
kann, denn dann dringt sich Alles herzu, auch die
Impfgegner wollen geimpft sein. Impfstoff in genOgen-
dar Menge and Qaaiitit iat nicht votdiaBdan. SorgCalt
Digitized by Googje
wird inf— i^lMi, die Wahncheinlichkait d«r ImpfschSdi-
cmgen gröner und die AMtoekuag wild «nf diesem
liUohBt f^nstigen Bodsn in dner Weite um nA greifen,
dass zahlreiche Opfer der Krankheit erliegen, bevor ei
gelingt, die Impfung allgemein durchzuführen.
Aus :iir diesen Gründen haben sich deuu auch die
piowe Mebruhl der FeduBioner voo ]>e<itaohUiid» Sog*
Und, Pkukrodi, Amerifai und der fldiweit, die elee-
dciuischcn Lolirer, hocfaaugesehono Gelehrte und au-
crkaiuite Forscher für die aobedingte obligatorische Im-
pfung erklärt Von 539 der bedeutendsten Aerxte
Kngliode, welelie benfea «aten, ihr Urteil ebcogebeo«
liebeo rieh 537 hierfBr euigeeproehea. Yen 1168
Schweizer Aprzten habi-n sich 1122, also 96%, för, 22
gegen dou Nutzen der Impfung, 1010, alao 86,4 "/o»
und nur l'i'i gegen den Impfzwang HMgeaproohen.
NAchdetn dureh unsere BröiteraegeB gCB&gsnd klar
gestellt worden, daae der Impfswaog eine der benebtig-
sten MassTcgeln der öffentlichen Gesundheitspflegn int,
brauchen wir zur Bekräftigung dieser Aeusseiung uod
mit Besag auf anderwärts herrschende Eioriebtuogeo
kann nooh auf eieaelne Kentoae der Schweis und einige
andere Linder hinxaweiaen. In der Sehweii besteht
der Impfzwang in allen Kantonen mit Aufnahme von
Dri, Glarus und Genf; ebeuso in Deutschland, Schweden
und England. In FrsnkreicU wird die Emfühmug des-
eelbea vom Miuisteriniit vorbereitet» und ee «erden dort
jetst schon wenigstens tÜ» Bekniitn okno AoaiahBO
geimpft Doch gewiss io FolgO doT Blfthning^ TOOS
Jahre 1870 1871!
Allerdings sollte, um konsequent au sein und um
der Gefahr mit desto grösserer Sioherheit entfsgan treten
tu kSnneo, aneh die Retaeeination oUigstorisdi erUIrt
wie dies in der dcutsohnn Armee der Fall ist
und wie solches die Kidgeaoaaensehaft für ihre Truppen
angpOldnet bat. Wenn wir darauf Tersiehteo, Ihnen
«nen aolehen Vonwhkg s« vatavhiaitent «> geschieht
es nieht, weil wir nidit ron der Zweekmiasigkeit der
Maaaregel Qberzeugt ^^är(■u, sondern weil wir glauleu,
dass dieselbe bei unseren Voiksanschauungcn zur Zeit
noch auf zu grossen Widerstand stosseu würde und
weil doch der Uaaptgefahr immerhin schon durch eine
«nmalig» riehtige bapfung erfolgreich begegnet weiden
kann. Weil man das Besspre nicht haben kann, wollen
wir wenigstens das mögliche Gute nicht vemschlässigen.
Sollte, was wir nicht erwarten, unser Volk und seine
Behfirden Über Pookon und Impfung Experimente an>
stellen wollen, welehe in Eugland, Deütsdiland nad
Frankreich, ja überall, lüugat |,'emacht und sehr übel
ausgefallen sind , so müssen sie es auf Uire Rechnung
und Gefahr thun, unsere Pflicht ist es, davon abzuraten.
Hit Beeng auf dm Abschnitt ^Koeten* haben wir
ans sowohl in Art SO, der von den Koeten im Allge-
meinen bandelt, als in Art 15, welcher die Kosten der
Vacduation regulirt, wesentlich auf den Standpunkt des
StÄndcrates gestellt, immerhin mit dem Zusätze, dass
der Bond nicht nur einen ]>rittteil der Auslagen Ar
Aheondemngslokale, eondem aueh für alltUUg emehtete
AuisahBislokalitüten Gesunder überiK'hmc. Di>\'«e Er-
weiterung ist uichts Anderes als ein» Conscqueuz des
von uns ebenfalls erweiterten Art^ 5, indem wir auch
dort unter den vorbeugenden Masfarogcla nicht nur £r-
etdhing von Abeonderungslokaleu, sondern auch von
Aiifr.ahnislokalitäteu für (Jcsunde verlangen, welch*
leutere nun natOrlich mit Bezug auf die Kostenfiege
den erstem gleich gehalten werden mllaaeo. Dagc^
glauben wir nieht so weit gehen so kfinun, w» Ai
MindeAeit unsemr Goauniaalon, welehe den Bode snA
einen Drittteil der Kosten (Ar boKrung und "-^frWis
überbinden will.
Den Strafbestimmungen glaubte die Commiuioo
(Berichterstatter iOr diese Abteilung Herr Natiooshat
Aopli) dne besondere Aafiaerkeaaakdt sehenkee n
sollen, nicht allein mit Rücksicht auf die RsMltutung,
welche sie für die gehörige Uandhabung des tiesctus
besitzen, sondern auch um ihre gleichmlBdga AlWsn&Blg
in allen Kantonen mS^iehst zu sichern.
Der vom Btindetat aeeeptirts Antrag des Bnadsi-
rateg, Art, 41, uut4>nscheidet zunächst zwischen Ni ht-
beacbtung oder Umgehung der Vorschriften betreffend
diu Anzeigi'j ij cbt und zwischen Nichtbeachtung oder
Umgehung der durch das Oeeots odogr besondsie An-
ordnungen Torgesebriebenen Masersgeln. In deai entm
Falle wird eine Gcldbusse von Fr. 10 — 500, in dem
zweiten eine solche tou Fr. 10—1000 angedroht. So-
dann wird vorgenchrieben, dass im zweitök Fidle snok
auf ttne hfibere Strafe erkannt weiden kann, wenn Jbt
betreffende kantonale 8tra%eeeti* dnn tokba vsnUi
Endlich kann im WiederhohtogBüdie die Baaee vndoppslt
werden.
Was nun zunächst die Unterscheidung twiachea
Miehtbeaehf ng der Anseigsf flieht und HiehthearMni^
avedrUeklieh voifsediriebener tfaasregeln und iSt Fest-
stellung eines doppelt so hnlien Strafmaxirauius beim
Eintreten der letztem anbelangt, so mag dieee Lloter-
scheidung Tom strafrechtlichen Standpunkte aus be-
trachtet im Allgemeinen begrikodet, absr deahalb dock
kaum nötig sein, sie beaondoi kervortobeben. Deis
wie die Versäumung der Anzeigepflicht unter sehr er-
schwerenden Umst&nden, so kann die Nichtbeachtung
einer speifeU Torgeschriebenen Ifasaregel entweder an.
sich von am gerioger Bedeutung aein oder unter sshr
mildemden TTmatiBden stattgefunden heben, eo dass iS»
Strafbarkeit in jenem Falle viel tjrösser, In diesem riel
geringer erscheint. Viel richtiger dürfte daher sein,
zunächst dem Richter anhcim zu geben, in einem wie
im andern Falk das richtige Stwfmnss innerhalb das
Torgesebriebenen Uinimume «od Ifaximuma eelbet her'
aus zu finden, sodann aber für alle schwereren Fälle
der Nichtbeachtung oder Umgehung des Gesetzes oder
spezieller Anordnungen der zuständigen Behörden über-
hannt ein hfihena Stnfinaximaas fastwetallei» Fb
IdcAltte Fllte wurde daher in unserm Bntworfc av
eine GeldbuHse von Fr. .1- 1000, für schwerere Tiüt
neben einer Geidbusse bis auf Fr. 3000 auch Gefängnis-
strafe bis auf zwei Jahre vorgesehen, welche, nach Er-
messen des Bichters, mit der Geidbusse eoll vorbundan
werden kSnnen; ja, wir glaubten noch weiter gehen nfld
bei bosouders .schweren Schädigungen auch eine schwerere
Strafart (Arbeits- oder Zuchtbaus statt bloss Gefängnis)
ins Auge fassen und dos Maximum der Freiheitsstnit
bis a«f vier Jahre erhöhen a« aoUen. Bei den hUMi
veideiUiehen Folgen, weielie die Missaditukg des 6i>
sctzca, mag dieselbe aus blosser FahrliUKigkeit oder ans
bewusster \S'idersetzlichkeit entsprungen sein, für dis
Bevölkerung ganser Ortschaften und Landesteile nash
aich liehen kaal^ M die eventoell in Auaaicht ge
nomnwian BtnftianahMuig wohl ToUkcamea goeiM-
feitlgl^
(Schlues folgt.)
nr BsJstWen» Or. JI«Um Greaser In FNadaa. — Draak wai Tarla(i Segen Oreeaer In Bulla SW* ZistaseialBiaBsen.
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KEDIZINAL-&£SETZ&EBVN&.
D«r Inhalt dloMT Beilun «nehaint In dar Xtg«! «SeliMtUeh Muh to aiaar basondaran Anigaba und kaaa dnroh all« BooIiliMMlIaait*««
aowia dirakt von dar bpaditi«n: Xacaa Oroaaar in Barlln Ziaunantnim 91, baiMaan w«id*B> Dm Mnial-Abminain«n> b*>
tr«gl n> da* Tl«iaU*br I H. - lÜa ainselna Nununar hiMtät flS PC
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal -Zeitung. no. 7.
latalt. DentBches Reich. Missbrauch der Vivisektion. — Baden: Axizeigt Ton amte' ki iideu Krankheiten. —
PriMi^^Hen: Liquidation bei Hebammenprflfnngf, Vot«n bei milit&r&ntlichen PrUfuneent Heiiu> l<rii iiti;,nin(; der An^n tii;rii;i-n
der in Badeorten schwer erkrauktea oder Tentorbeoen Soldaten. — Schweis: Zum Epidemiejcesetxeutwarf (Schlius).
DentMli«« BAlcdL
Stenograph ischer Bericht der 32. 8itzuDg des
Deatschen RtML^hsüigcs vom '2'A. Jaomr 188S, bdlraflwd
MiMlWMWk der ViviaektioiL
IL
Ahfvordjieter Dr. MiUert Keine Herren, ich nehme die
Sache gewisa niebt weniger emtt, als der iierr Vorredner,
nad du iat wohl begreiflich, da es sich recht eigentlich um
Lebensiiitereasen des ftrztlicDen Standes handelt Der Herr |
Vorredner hat aber im Eingang »einer Hede einen sehr glflck-
lichen Ausdrurk gewühlt, indem er «M^te, da« Publikum ist
für die Sache iuten'ssirt worden. .Ja w .hl, es ist inter-
essirt wurden durch eine Agitatiun, welche wttrdlK mandier
anderen Agitation an die Seite tu stellen ilt, lie Walto
Schichten nnscres Publikums aufwühlt.
Der in Kedi.' stiOienden ,S«r'h(! würde xthun weseutlieb
gedient sein, wenn luan sich entüchlie^seu könnt«, an Stelle
aea Wortes .Vivisektion" das Wort .Tierexperiment" treten
m lassen. Denn mit dem ersten Ausdrucke verbindet sich
ganx nnvermeidUch eine Vorstelhug, wekshe auf sehr viele
der angefochtenen Handlungen dureEana nicht passt, und in-
dem man die Phniologen karsweg mit dem gdilssigen Naman
«Vivisektoren* oelegt, erregt man nnzweifelhaft in der Seele
der leicht tu fanati^^irenden Menge dei Olanbea, dasi diese
Uelehrten nichts wc^ti r z\i tfann Bitten, a1« Tieie in qnftlen.
Ich wünschte dringend, dass jene Agitatoren, welche mit ao
grosser Leidenschaft in dieser Sache thätig sind, es ihrer-
seits der Hohe wert hielten , einen Blick in eins der phyBio-
logischen In-ititute anserer üniversitAten «n thnn. Hit' würden
dann ohne Zweifel sehr bsld von ihrem Vorurteil, von uianelieu
übertriebenen und t<i hu:lVii Vnrhtt'Umiifen zurückkoujiin-ii, ilriin
sie würden ilasellut keirirrswe^^M, wie sie wähnen, eine .Stiitte
roher, iiuizlitser ( iruuMiuikcit uud Tierquälerei finden, sondern
ernste (irUlirte. weUlie an liorhwirlif itfen, auch für da» Wohl
der Meii.-iv liheit hochwichtigen Anfi;rtbiii ftrhntiii und sich
dabei unter audcren Mitteln auuh des uneutbehrlicheu
Tierezperiments bedienen, gewias nkiit aliiiM wlnfwe SeUwt-
ttberwindnng, meine Herren!
lab imm^ Sie wiaaea aUeiJhMi 4l»Ilgpik «nkvaa dem
IbMMto n den Banjjr einer wbaeflaAaft vAagt hat, wo
GalOei und seine Nachfolger das Experiment in dieselbe eis-
geflUkrt haben. Nun ist aber die Physiologie nichts weiter
ala die Anwendung der Physik auf den lebenden Ürganismux ;
aie mnsB licfa mithin nicht nur derselben Methode bedienen
dftrfen, wie ihre Mutter, sondern sie mnss sie auch nnwenden
dtrfen auf ihren eigentlichen Gegensund, auf den lebenden I
EOrper. Nnr auf diese Weise Kann sie ermitteln . unter
welchen Modifikationen die allgemeinen phyBikalischen (ii-setze
für die komplizirten Bedinicriingen Aen Orkranisninri uM-iteii.
Allerdings gibt es ja in dem lebenden Kilrj-rr riiiiin iu rli i rein
mechanische Vorgftiige, welche nnch an toten Apparaten zu
nntersnolien aiud, und das haben die l'hy^iolo^'en uiemak ver-
B&omt. Sie finden in jenen Laboratorien beispieloweiHe kUust-
liebe Kehlköpfe von Uols and Oummi, an denen die Stinim-
bildang nachgeahmt wird , Sie finden da Kohrensjsteme von
Olaa nad €mad ia VerbinduiB alt «iatai Fiamwant,
aa denen gvwiaM Vorgftnge den Ktdilmifta atifirt lad de*
BMunatriit weiden kOnaea, Aber — na bei dem loteten Bei-
apMe aa Ueihen, — ea aind die BIntgeftsae doch nicht bloaa
tote elastische Rohren, ea ist das Herz doch nicht eia blosses
tetea Fnmpwerk, aondem beide stehen unter daa labaadigen
IP«*— dea Nervensystems, welche« ihre Leistungen reguTirt
vad haihaineht Die Blutgeflsae lialien Muskelfasern, die sich
unter nervCsen Impulsen zusammenziehen oder erschlaffen und
die betreffenden Kahren verengen oder erweitem. Darnach
richtet sich die Sirumsreschwindigkeit , die Widerstände im
Kreislauf u. .s. w., und mit. diesen VerhSltnisHen stehen wieder
die wichtigsten nnd zahlreii listen nonnaleii und krankhaften
Vorglinge in iuui/<eiu ZuMiiuiueuh.inL'e. Ich nenne unter den
letsterea nur die Wassersucht und die £ntittndangen. Ea
würde also unsere Kenntnis aller dieser VorgUnge eine
höchst mangelhafte bleiben, wenn nicht das Studium denelbMI
am lebenden Tierkörper au Hilfe genommen würde. HMae
Herren, Sie können glauben, dass die auf solche Weise unver-
meidlich werdenden Kxperimente mit ui'.>slichnter Verringerung
der von den Tieren fa erleidenden Schmerzen unternommen
werden. (Kut rechts Xa, na ) Ja, Sie mOgen das der
allgemeinen Humanität der Kx)>erimeutatorcn nicht zutrauen:
aber dann berufe ich mich wenigsten.s auf deren Intere.sse,
da» iu zwiefacher Wei.se mit.'pricht. Herr von Miunigerode
i.st ent-s<:hiedcu im Irrtum, wenn er v irhiii hehauptetö , dsiis
der Hund vorzugMweisc da» Unter.HuiJiuugMohject sei. Das
i.Mt der Frosch (Kuf: Kaninchen!) — nnd demnAchst daa
Kaninchen. Aber der Frosch ist am allerwohlfeiUten au be-
schaffen, and am diainB Oiaad« kfiaaia Sie wohl denken,
daaa er an dleaan Tentehttl wunagaadaa hnangesogen wird,
Boweit er wegren seiner , dem Meaiehaa fcner atehendaa 0^
ganisation als ultbltttigea Tier aiefa verwerten Hast. ZweHena,
soweit es iri^end der Zweck eines solchen Versuchs gestattet,
wird das Verüucbstier vorher betäubt. Auch das liegt im
Intcrcjiae dea Experimentators. Denn ein betftubtes Tier
liegt stUler, nnd wird alao aicht so, als wenn es sich strftubt
und Scbmerzens&oaaenimmi Too aieb gibt, die Oeantttarabe
des Beobachtern uad die Grl8<ehmlieiglfeit der «■ beobathteadaa
Vorgftnge stören.
Bia Hanptafgnment im Monde nnserer Gegner bildet
nun die angabuehe Nutalosigkeit der durch das TIcrexperiment
ermittelten Thataachen. Bs wird gesagt, es seien im besten
Falle Kuriositäten, wissenschaftliche Spitzfindigkeiten , die
höchstens dasn dienen, ihrem Autor einen berUhniteu Namen
KU verschaffen. Ich konnte darauf hinweixen. daoa die Ue-
Rchichte der Wissenschaften viele Beispiele von Beobachtungen
aufweint, die ohne RUikiieht auf praktische Auweniluuj.r tre-
macht wurden uml sich hinterher tjerade am l"nn litlnir.^ti n
zeigten. Aber ich will uiicli damit betfnü^'en, mich ebeuialls
Huf das Ihnen zu^jesandte .Schrifteheu von Ory.sanowaki zu
hczielien, da« der ilerr Kcfereiil vorher in einer Wei.se kritisch
eekeuazci<Jinet li^t , der ich niich vidlntiiiidiy: iin.scldie^.se.
öleich der erste Punkt, deu Herr Urysanowski anfuhrt, int
die bekannte Entdeckung dea engliaimen Anatomen Charles
Bell Uber die dovpelte Pnaktioa der Kttckenmarksnenren.
Heir QtTMHMnnU tahwptot, iam Tierezperimeai habe dann
gar kdaea Aittfl. Aber, rmam Herren, gerade akihta tat ae
geeisnet, die widMige Kolle, die da.H Tierexperiment spielt,
zu aemonstiiraa, aJi diese Charles BelUche Entdeckung.
Allerdings war Charles Bell auf dem We^e scharfsinniger
Deduktion ans anatomischen Thatsaclien zu der Vermutung
ftekommen. die Sache möge sieh so mit den Rückenmarks-
nerven verhalten, dass ein Teil derselben die Empfindung, der
andere Teil die Bewegung Termittie, und er mochte auch
subjektiv vou der Richiit;keit dieser Ansieht überzeugt
sein. Aber sie blieb so lanjfe eine subjektive Ansicht und
persönliche Meinung, hi.n er ilurch dm Kiperimcnt sie zu einer
wiKBenschaftlich bewiesenen That.'sache erhob. Dan, meine
Herren, ist ejt: Die Prob« auf d.i» E.xemiiel wirl durch
das Experiment gemacht, und auf diese Wcwe expcriuicntireu
auch die Naturforscher nur. Es ist nicht alles das ein Ex-
periment zu nennen, was irgend jemand auf daa Üeradewohi
ohne bestimmten Zweck vornimmt, am an prahiraa» waa wokl
dabei heranakoouaei daa naBaea wir alehl Xbtpariaieal. Bba
Oedanpceaarbelt auiea tranuagenngea aen. Man mnaa
allerdiaga erat dand eiae gewisae Kriheafclge TonSehHUaaia
an einer Verautong, en einer Hypothese gekommen aein.
Um diese dann zu oeweisen, stellt mau eine bestimmt for-
mulirte Frage, imd diese wird durch das Experiment beant-
wortet. Es ist ja unzweifelhaft, dass bei der Fragestellung
mitunter Irrtümer vorkommen können . dass auch bei iler
Deduktion, die -lich nachher an das Ergebni.^;H de, Kxpcrinr. ut.s
knüpft, j;evvis>e Irrtumer vorkommen Können, und aus solchen
Imttinern eryebcu sich die Zweifel und Widersiirllclie , auf
die unsere l IcKui r f;anz benonders hinweisen, un(l welche der
Herr Vorro<luer .Hpezull er\\ah!it hat, als oh e.s daneben keine
festen und wohlbegTUndeten TtiatMcheu iu unserer Wissen-
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S6
■ebaft gäbe, und als "Ii «ir uus nkht «nhl lu wu^^i waren,
da«« solche Widcrsprin he eiiu'iii imd-rtieen Teil imserer
Wi.iseuwhatt (■nt.H|inv heil. Aber, meinp Herren, warnm will
man uns Ja.s beste Mittel nulnucu, uin diese UiiHicherheiten
XU heben, um diese Zweifel zu Uim, «ben das Experiment?
Will man uns bloas auf die Dedukti«« TenreUen, und glaubt
man, dnsa u'ir dam n «NMMfwSidniriuit kommen würden?
Meine Herren, Laitan Bm lieh «iintal die Joristen als war-
inmipi BÜnfA vor Angcn. Ich meine, das hohe Hans bat
■nah Ib 4eil VerliandlanKen der letzten Tage die anffaUendsten
Bdmide gesehen, wie aie KrlmrfsinniKrsteu Juristen Ober ein
nid dieseue Materie an.s einer nnd dersellMSn (iesctzesstelle
m gans diametral sich entgegenstellenden I^eiliiktioiioti cre-
kominen sind. Ich wtlnschte, die Juri»ten hiltteii aucli eine
Bolchu experimentelle Methode Kur Hand, dauu wUrdeu wir
vielleicht lu manchen Ängelegcnheitou besser fahre«. (Heiter-
keit.) liestatten Sic mir, nu.s dein rc^Iiuh »jeuannten Srhrift-
clien noch einen zweiten l'unkt heriiprziiliilwn, der Ihnen
vielleieht auch cinlenehten dürfte. Herr (irysauow.ski mik't,
e.H kn.>e .sicli liueh lu Heziii^ iiuf <iie Wirkiuit; iler Medika-
ineiiie uitlits Mis den 'riere.\)ieriiueiiteii leinen, denn die Arz-
neimittel wirkten anf das eine Tier 80 und auf da» andere
Hilders. Die vielen Unrichtigkeiten nud schiefen Ansichten,
die er noch hinznfligt, brauche ich walil niett in «ÜHMlun
zu widerlegen-, aber ein Beispiel irill idi doeh «nrlliMn.
Wir alle halmi «eU mim von GUamlhydimt gehUrt, nnd
TieUeieht lat nineher fm Itami, wenn er an Schlafloeigkeit
gditten kftt, die wohlthltige Wirkung dieses Stoffs an sich
wIlMit «rfilur«B. Wie ist es damit zugegangen? £s ist noch
nicht lange her, dass ein jüngerer Oelenrter, Professor Lieb-
reich, durch die blosse Beachtung gewisser chemischer Eigen-
schaften dieses Stoffe.H auf die Vermutung kam, derselbe
mOge wohl eine sclilafuiachende Wirkung besitien. Ks niusste
sich ibin aber aueh die UeberzeiigouK' aufilriin(reu, es »ei ein
gcfährliclier .Stuft'. 1 Litte er nun i;lei< Ii i n:iii anfangen sollen,
an Meu.iebeu zu experiiuentireu? Wie u iikIi- ps Ihnen gefallen,
wenn an Ihnen oder an einem der IliriLreu ih r erste Verbuch
mit einem solchen Mittel gemacht wlirile ' Nein, ej- hat sich
^'e.-~ai:t tial e.xperimeutnin in e4)rnf)re vili' und er hat erst ein
l)utzenil Kiiniu< hen und andere Tiere vorgcuommcu und an
die.seu die .Sache probirt. und erst als sich da »eine Ver-
luutunjn' auf» glüuzendste bestftt^t^ hatte, ist er mit winer
Entdeckung heryorgetreten und hat MteM KoUuMi
Mittel zur Anwendung auch heim MeiiedMin «mplDnlen. Ich
denket dea war dai riutUge Verfahren.
Heine Herran, ieli will Sie nicht länger ermiwlen , ich
konnte solche Beispiele noch ins Unendliche vermehren, in-
dessen die vorgeraekte Stunde legt mir eine gewisse Rttck-
sicbt auf. Darum nur noch eine TBemerkiug sum Schlüsse!
Ich will gerne engeben, dass mit der Vivisektioa oder den
Tierexperimenten auch Miasbraneh Retriebou werden kann;
welche Sache lie.s.«ie sich ani Kiide nicht ■.[|i^^i^nlllehen? Man
hat ja mit Recht gesagt : etwa.i, was keiue.s Jlissbniurhes
fllbig ist, f4Uii;l Ubcrhiiutit nicht.s. Ich will also zudehen, ilii-ia
vielleicht hier und da v<.n Aul;inf,'erij , vnii unreifen Leuten
Versuche augestellt werden, iduie dass sie m Ii eines be-
stimmten Ziele.i bowusst sind; da» wird uiemand billigen
Allein solche Auswüchse zu korrigiren, da« können Sie ge-
trost der Wissenschaf), den wiaaenschaftUcben AntorltXten
selbst überlassen. Aber dagegen tat den Wege der Oesetz-
gebung einzascbreiten, der nur ddiln.fSkiai wurde, auch den
CoEMdMiB ein fBr die Fordaldniig üirer Wissenschaft
UMBttwhrlidies Kittel ni nuhea, das wire eben so zweck-
mflirfg und verstitndig gehandelt, als wenn man den Odmuch
der Sohiessgewehre ueHhalb verbieten wollte, weil hier und
da mutwillige Buben deait Unheil uriditen.
Ich bitte Sie daher, den KeaodnlonMHitn
(Beifall linkt.)
Abg. TM Kletat>Bsla«wt Ktlne Hemo, die Finge wird
hier niui ontaeUaden werden und soll hier nicht entschieden
weiden; das ist ja, da der grosse Teil des Hauses l^aien
Bind, anf einen solchen Vortrag, wie wir ihn eben von Herrn
Dr. Möller gehört haben, völlig unmöglich. Aber das ist ge-
wiK», daxj die Mitteilungen, welche wir von den Uegnem
der Vivi.tektion empfangen haoen — thatalehUch« Mitteilungen
— doch derart sind, dass sie anf uns Laien einen tiefen Kin-
druck machen, und dass wir ein Herz von .Stein iiahen miisäten,
wenn wir davon nicht bewegt würden. Man uioas die Frai'e
mit der grii.i.tten Teilnahme, mit dem grOssten Em.it behandeln,
und es hat mich in der That tief betrübt, da»», als vorhin
ein Laie, vuu diejier Teilnalinie au.Hgehend, die .Sache in
ernster, zntreffender Weise liehandelte, derselbe gleich von
einem Teil de» Hauses auf jener Seite mit Hohngelächter
eiupfangeu wurde. (Widerspruch links) als oh e« ganz nnmOg-
lich wäre, nur ein Wort zu reden, wann ainnal die hohe
Mediain ihieraeiU gesprochen h&tte. HeinaHlHMn, es ist den
Henen, welche die Frage an^ere^^t haben, Ton nnaaierSeite
na danian, nnd ae ist gleichgültig, woMmi Nnam Sie ihr
geben, oh taiiiltal* Wwagierimcnt , oder den Tbatsutan
cntspreehend "iHvfadrtlon. weil aber von Herrn Dr. MflUef
vorhin so entsableden jedes Unrecht, jeder Miaabraadi dabei
geleugnet worden ist, — (Widerspruch links) — in eiasetBaa
Punkten allcrdinErn niiht. aber doch im grossen Gaszen die
Sache als so unhe luiikh. h nnd notwendig, rein wissenschaft-
lich dargestellt worden ist. da werden Sie mir Iverzeihep, ^e
werden mir gesUtten mtUgen, wenn ich »gleich eine diesor
Mitteilungen nier dem Hanne vorle(,'e, weil ich nicht aunchmes
kann, dasa das ganze lim» sie vorher ),'ele.-<en baten wird.
Sie ist entnommen ain einem Werke: Lehrbuch der Anat/-.mie
vom Uutrat rrote--^:.r lir. Hyrtl in Wien, aus der lö. Auf
läge. kIsu au.s einem Kehr (jeleseuen und hoch anerkaiiuleB
Buch. Ich denke, wenn itTi das gelesen habe, wird eine
fioUhe StiinmunL'. die die Sache irgendwie leichtfertig niauat
und darüber ladit, aiu dem Hause verschwindan. Der Uen
Präsident wolle mir verzeihen, dass Ich diese Mitteihng
vurlesi' :
.Für die HshluiikC iiruktischer Aerzte, und diese ist doch
der Hauptzweck meili/.inischer Studien, kOmijja aa^ V'Lül
spriesÄlich sein, wcuu die Physiologie der Sshnla «dj «llf
mit dem Menschen, als mit Maehm. KanindlW ond Hudan
beschäftigte und mehr d«a Bedtdkia da« Antea ins Anga
fa-sste . . . Xfigan daahalh die Freunde der ernnfirendstes
und nutxlosesten Oraoaamlteit (nur von dieser rede ich) es
beherugen, dass die Worte der Schrift, der Gerecht« erbansl
sich auch des Tieres, nicht bloss für die Wiener Fuhrknecbte
geschrieben wurden; sie gehen auch einige Profe»>urfr da-
selbst au. Was am lebendig sezirten Tiere ges Ird wird,
können die Vivi-ickanten anch am frisch getijtet. n ■^►Ki n.
Wer da glaubt, an woehenlange zu Tt de i^eiuarit ri. u 1 if-n-j
etwas für die Wisseuschaft hndeu zu k:iiHuni, der ihm i*,
allein zwischen .seinen vier Wiitideu. lu den Silnilrii Ii«
f äffende Menge Öffentlich mit .Mmzilaten zu nKlcrliaiten,
ereu Ergebni-sse so u;t kniiirdüktoi i-i Ii austulleii. B'dlt«
setzlich verboten werden. Das ilivuiu humaiutatis miuiäteriuBi
(göttliche Amt der HumanitiU) des Arztes legt ihn 4»
Pflicht auf, diese« Verbot mit vollem Nachdruck lU fndtllL
Wer es ruhig mit iuimIicu kann, wie Profcaaar ainsriiil
die Marterbauk gebundenen Httudin die Jungen hetanianaMl
und sie eines nach dem aaderaai der Kutter hinhält, welche
sie winselnd beleckt uad sich in «bMek Hole mit wüthendm
Ingrimm verteiaat, der aall ein SaUnderkaeaht, aber keia
Anrt werden."
Das sagt also Profasaar Dr. HyrÜ in der 15. kWP
seines Lehrbuchs der Anatomie. Da werden Sie uns MWiii
nicht verargen, wenn wir tinsererseiU die Frage an«h «er
Bur Sprache bringen nnd der Kommission daftlr danken, as«
■ie den Beiieht ao fertig gestellt hat, dass wir noch vor
Sehloae der Seäaiaa darober reden können. Es ist mir sehr
interessant gewesen, nnd allerdings ;von ^osser Bedeutun«
für die Behandlung der Frage, wie sie hier im Beneht er
folgt ist, dass wir daraus sehen, dass der Herr Reichskantler.
dem anch eine Keilie Petitionen in dieser Sache zugegsnifM
war, die Lösung zur Anregung gebracht hat. Es iit <l»r»af
ein (intachten erfordert worden der wissenschaftlichen UtyUr
tation filr das Medizinalwesen in Prenssen, und es •c''*"'»
als ob dieses UuiiH hien der Grund der Ent.scheidnng fttr a«B
Herrn Reichskanzler gewesen ist, die Sache zunächst Bichl
Weiler ZU verfolgen. Nun, meine Herren, wir kennSB ja ass
Gutachten nicht , es scheint dahin gegaturan an aem, «as
alles in der Sache beim Alten bleiben aoUe Ud alles w
trcfBich wäre. Ja, meine Herren, iek ndiaM wn vorBeMfOB
meinen Hnt ab Tor den groaaan Autorittten der medisiniKfcea
Wissenschaft, die in diesem Kollegium siuen; aber, meise
T3/itn^, ae iat ea doch nicht, dass wir deswegen ohne weiterei
dieFlndit atgwIlMi mOssten und sagen, nun stimmea wir ia
aller Welse sn, nnn kann die Sache auch gar mcht watsi
erörtert werden. Im Gegenteil, ich sollte meinen, daM es um
so mehr geboten ist, dass deshalb der Reichstag von «uw«
SUndpnnkt«, welcher mehr dem de» gesunden Men-schenTH^
sUndes entspricht, sein «ewicht in die andere Wagschale legt
bei dem Herrn Keiehskanzler, auf dass er diese hochwich»««
Sache fort nnd fort aeiuer Aufmerksamkeit unterziehe, a«»
er darüber weitere Unterauebungen anstellen lässt, ob «n«
wirklich kein Missbranch stattfinde, und wie ein solcher sb
zwcckmasBigsten beseitigt werden kann? Meine M'"''*' v
ifniH.Her reraile die anerkannte Autorität des Ajates C
leichter kommt derselbe dahin, aiah Mit Mnuir Wiassnrw«
zu isuiireu, sich loszulösen w« den aadeiein ™*°**fv^
HedOrfaissen. Nnn steht aber der Ant vor aUen Ding«
unter denMeoachan. der Xenaeh in flim steht über «te» Arö,
nnd dann daif aiah aneh nicht der Ant mit aU seinem Tku,
anch iddlt aait aeiaen wissenschaftlichen BcHtrebungen. «r
allgemeinen Menschenpflicht entbinden, darf sich nicht iwi
erachten von dem göttlich-menschlichen Sittcugebüt. to» ein«
Handhabunsawoa^wie sie dieaae «gU^bot^a fordert.
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S7
liMMli BMrtuyr, Ü0 liei der KTossen Rcgumkeit, wekhß
B HM MMMdiiBhMi TbKtigkeiten , in aJlen Beru&zweigen,
«Nh k d«r WitsMMCbaft •tattfiadtL wikha, ttaM 4to SMke
la' Hfttolpiiiikte, un mmtnm vamhmm ui Mh W lUn
UnterRaobaDgeo dort xa vertiefen, di« TUttiflrkcJt in Üt tuA'
pberie verlegt, in dieser eifrig hemmarbeitet, dabei tibtr die
BuiptMcben ttbenieht. leb will ein Beispiel anflihren, was
nir nenlicb bei einer ganz anderen Angelefi:enheit bier ent-
gegengetreten itt. Der Herr GeneralpoMtmf istcr sieht ver-
möge seiner Stelinng nur die ^'ro.isen BedUrfuii<(!e de» Ver-
kehrs, er Tergiast dabei de* Menschen, fllr welchen doch der
Verkehr besteht, and untcrschfttzt in Folge dessen das mensch-
liche Hcdtlrfiii!« der Ruhe am Kcrnnfaff. So neben die Ana-
tomen und l'hysiulu),'!'!! eitiseiti»,' nnr auf den Nntzen, da«
BedttrAii.H de» ^J^zireii", aber sie überiiehcn die Stelluu< und
die Pflicht des Menschen, die Menschlichkeitspflichi ijegen
des Objekt, dem ihre Seziniuc: R'ilt. Der Mm.Hch ist ver-
pflichtet, k't^ren alle IcIk ikImi Wesen, nnc h ni^^ci u die Tiere,
mit Sfhonun« tm verfahnu. und diese Scbununi,' inii.is da um
so jrTüsser «ein, wo das ( )ljjckt , Kegen da« die Thätijfkeit di h
llensihen «elit, nicht im .Staude ist, sich zu weliren oder
auch nur Uber das ilim zin;rfii|rte Leid zu klaj^cn.
Ich werde ja gewiss kein Wort diiireiien reden, das« der
Mensch berechtii;t ist, die Tirre zu j,'.:bruucheii, das.i das
Tier in seinem l»ienst er.'tchaflcu ist, also auch ihm dienen
kann und n>us.s . wenn es wirklich daxu fllhreu .suUte. unsere
medizinische Wissenschaft den Mensrhen zu gut wesentlich
ru bereitljcrn , aber aucli der Ciebranch des Tieres, d.is in
irgend einer Weise uns dienen «oll, darf nur so weit »jehen,
daaa diese Inansprucbnahrae des Dieoates menschlich ist und
nisht anmenachlich. (Zuruf links: Oewiss'l .Ich bin ein
MwMh. uad bMitt aieht» menachliches mir fremd' gibt nns
Im Rtmt, «Um Mcnaehliche uu asEoeiamen, aber ancb nur
daa, waa iMMimcb ilt Bi ^mt d« WiMtMehftfl nicht,
diejenige wiMnidHal m alekti wert nai Iwk ainuaenBehr
feaegoeten Erfolg, welche diea erste O^t fllr •!• Tarinnst
>amnij meine Herren, i«t daa in der That dringend mfemndig,
das« die Aufmerkgamkeit des Pnbliknma, Tor allem aber der
Behörden immer Ton neuem darauf gerichtet wird: wie weit
ist denn eine derartige Behandlung der Tiere aoläasig und
■otwendif , wl« eingMchrtakt muas lie sein, um eugelassen
lU werden? Nach meiner Meinung nnr in ofTentlicben Insti-
tutffli , Toa anerkannten AntoritAten, an betlubten Tieren.
Es ist uns ja mitgeteilt worden, anf der einen Seite, dass
das [iraktisili tiichtit^e Volk der Englftnder derartige Be-
.schrankuni^eii eiiii,'iflihrt hat. Die en^liachen Chinirj^'en
stehen sehr Ijoeb, Sie wissen, da*«, ZU meiner Verwunderunij,
reiche lUntsche maucbmal in fjanz besonilers schweren P'Sllen
di»' Kosten nicht scheuen, zu einem en^'li^cLeii Arzt zu flüehteu.
Wohl ist uns mit^et«ilt worden: bei dem Koui^thss der Aerzte,
welcher im Torigen Jahr in r,onJan stattfand, hlitten die
englischen Aerzte ^ckla^t Uber dieses (iesetz. Das sind Ja
aber wieder die Aerzte allein, daa englische Volk aber in
seinem Parlament, in seiner liesetzgebnng hat noch nicht
daran gedacht, die Gesetagebnng an indem. So lange das
jiicht geacheben iat« kann man nna mit den ISrldärungen ein-
aalMT Aatila . dh dai «taidiMk nlokt koeuata, aaa aaa da-
Awck aa wimrietaa. XkeaM aat aadi itm Saridite «in
dantoehier Staat, die Reviemug Bajant. badiatrada, ak abar
■oeh aieht genügende fieachrtnknngaa bei dem Oebnanha iar
Viviaektioa eingeführt. Ich bxtte gewünscht , es wIn nÄ
•efaoB ia Prenssea geacheben, und sehe nicht ein. wann da^
. Mibe nicht in letzterem und in den anderen dentschen Staaten
geacheben aoll? Es wtre dringend wllnschenswert, dass auf
ein Votum dea Reiehataga der Herr Reichskanzler mit allen
dentschen Regieroagea in Yarhindang trete, in welcher
Weise sich in dieaer Form eine Regelung aur VeriiQtang der-
artigen Missbrancha herstellen Ii esse.
Das sind die Qrttade, weshalb ich auch meineraeita für
den Antrag Ton Minnigerode mich ent.scheide und Sie dringend
bitte, die Frage nicht von der Tagesordnung in der Weise
•bniaetien. als ob wir gar keine Teilnahme duttr bitten, und
laicht daa BudUrfni^ erkennten, die Frage weiter lUTerfolfen.
Uehergeben Sie <lie .Hache fO dem Zwack kB d<o Bann
Sdahakanxler. (Bravo!)
Anzeige TOn ansteekenden Krankheiten.
Aaf Grund des §. 85 des FolizeiptTnfKosctzbuclies
wird anter Aufhebung der Yerordnung vuui 9. Januar
1880 Tcrordnet:
Jeden Fall der Erkrankung an Cholera, Blattern,
Puerperalfieber, Typhua, Scharlach und Diphteritia hat
dar babaadahida Aiat den Benirkaamte dos AaCaatbalta-
ortes des Kr.iiikeii, bei Cliolera und nialtern sogleich,
im Uebrigen späteatena am folgenden Tage nach erlangter
Kenntnis schriftliell aasuzeigcu.
Die Anzeige muas dea Erknaktea Vor- and Zu-
name, Alter, Beackäftigung und Aufeotbaltsort, sowie dea
; Tag der Erkninkung, und bei Kindern auch den N.mien
i der £ltern bezeichnen. Zählt der Aufenthaltsort mehr
als 3000 Einwohner, so ist auch Strasse und Haus-
nummer der Wokaasg uod aabatdem die Krankenanstalt
anzu|;eben, in die der Kraake etwa an^nommen wird.
Sdl'rild Masern, KoucLhu8t<!n oder Ruhr in liner
Gemeinde epidemisch auftreten, haben die behaudeludcu
Aerzte hiervon dem Bczirksanite Anzeige zu erstatten.
FiUe TOB Blattam uad Choleia in Orten, die nicht
Sitz eines Bedrkaamtas alod, haben die Aerzte auch
dem Bürpernieisteramtc sofort tuitzuteilen. Karlsruhe,
den 30. Dezember I8ttl. Grosaherzogl. Miniaterium des
Innern. Tarbaa Tdt Blattnar.
Prausen.
Liquidation fllr Belwoliminig ier HebuiHaB-
Anf dte Totttellung voia 7. DcMniher t. J, deian
Anlagen zurückfolgen, eröffne ich Ew. Wohlgeboren,
dass das Monitum der Königlichen Ober-Recbnungs-
Kammer vom 31. October v. J., nach welcttem bei der
LiqnidatioB aaob §. 3 No. 1 dea Qeaataei vau 9. Min
187S ffir di« Beiwohnong der Hebammenprli-
fungen die Term i nsstunden eineb Tages zu-
sammenzurechnen sind und die Abrundung auf
volle Stunden (ur einen Tag auch dann, wenn Hitlagl
eine Uaterbrechung der VerbandluDgaB atattflodet, aar
efnaa] ta erfhigen hat, fQr begründet sn «raehtea tat
Ihrer Vorstellung kann demgemäsa keine weitere Folge
j gegeben werden. Berlin, den 28- Januar 1882. Der
Minister der geistlichen, Ünteiflebta- uad M«diaiaal-Aa-
gelegenheiten. I. Y.: ges. Lucanus.
An den KOnigUcbea Kreis-Phyaikus, Saaititarat Herrn
Dr. N. WaUgaberai sn N.
I Yoten bei militfirilrztUchMi Frftfiingen.
Im Verlaufe der bisher abgehaltenen militärärst^
liehen PrUfungen haben die Ezaminatoren biaweilen, na^
mentlich bei den sweiten Arbeiten und nach einer aehr
guten und selbst vorzüglichen ersten Arbeit, von ür-
teileu (Gebrauch gemacht, wie „noch genügend'', „kaum
genügend", utn Leiatungen noch als probcmässig zu be-
seichnen, denen die Censnr «gut* nicht ohne Bedenken
erteilt werden konnte. Ea war deshalb bei Bearbeitung
der jetzigen YorsehrUten in Aaxegung gebracht worden,
eine Vermehruug der Yotaa (} 17) dank daa Vatam
„genügend" berbeizufOhren.
Die Abteilung hat indess hiervon Abstand genom-
men, da die neuen Yorsobrüten awr eine Arbeit nad
diese mit l&ngerer Arbeitaseit fordern. Hiernach endidnt
<C kfinftig nicht zulässig, Leistuiigen von zweifelhafter
Beaohaffenheit mit dem Prädikat ,noch genügend" ala
gOltig für daa Besteben der scbriftlichen Prüfung anzu-
erkennen. Es ist Tiatmehr für die aebriftlicba Arbeit
nnd die an Stelle solcher vorzulegenden liteiariaehen Er-
zeugniss«! wenigstens üm Prädikat „gut" erforderlich.
Ferner glaubt die Abteilung auf den Gebieten der
Chirurgie, aamentUeh in der operativen Fertigkeit und
der Anwendung der Benaiea YerbandnetlMMleB eto. «in
gesteigertes Können and Wissen Ton den Examinanden
erwarten und verlangen zu dürfen, nachdem auch den
Assistenzärzten durch die wiederholte Heranziehung lU
Operationakuraen sowohl in Berlin, wie in den Proria-
aen diene lang begelutte Gelegenheit cur YerroUkomm-
Digitizeü i-j,
S8
niing iu denn bez&||0idieii Fsch geboten wird. DicMeita
-wird um so mehr Gewicht auf die »orRf<igc Fortbil»
daog in der neuerdings so gcl iifli vorenHi-lirittcucn Cbi-
nugie gelegt, als seiteiis der äanitäU-Officiere nicht ver-
lOMBi werden kann, dasi kein Zweig d«r militärärztlichcn
Tblti^dt eniehtlkk ndir g^gnet iaft, Mwohl das Ver-
trauea der Trappen in die Lelttungaflhigkeit ikrer Aente
zu prliölu-ti, als i\nc]i tiusscr der dienstlichpii Spliäro zum
"Wohl der Leidenden wie xur Sicherung und VurinHhrung
dM SttlbitTertmueni bei jeder sieb dubietenden Gelegeo-
heit Terwer«<>l zu wviäa. Beiüo, den 9. November
1881. KriegB-MiniiUrivBi. lIilitlr>]fadiiiBal-AUaliiiig.
LT.: gMkCoUr.
Benachrichtigung der Angehörigen der in
Btdeorien isohwer «rkraukteu oder veratorbenea
Attf den Bericht Tom 10. Ao^iit er. (No. 035. 8. V.)
nigt die unterseiehnete Abteilung, im Einverständnia
nitdein KGnigl. Departement ftlr das Invalitli'U-WL-sen, dasa
in ainmcemlUser Anwendung der die.s.seitiKen Verfilijungen
fWB 39. Dezember 1674 (No. 234. 12. M. M. A.) und 9. Fe-
kntr 1878 (No. 7(31. 1. M. M. A.) auch die Au^ebOrigen der
H Bedekuren «ugcloitsenen und in dem betreffenden R.idf-
Cfte schwer erkrankten, oder unerwartet verstorbeuen Slll^ufl•n
in <1 r i 11 Pf e D il eil Fällen teletfmli.scb benachrichlii^t werden.
l)ii> (Uinli dir Henaehriehtit^iinp iler An^jelmrigen von
ünterurtizicren und Muuiiacbafteu des aetiveu Jneu»tgtandes
entstehenden Kosten sind bei dem Capitel 29 Titel \'2 des
HeithsbaiiKbiiU« - Ktats, die gleichen Kosten für die Benach-
riehti^Mint^ der Angebdri^en der aus dem activcn Dicnstütande
bereits ausgeBchiedenen Üuterof&tiere und Manuscbaften aber
zugleich out dM Badekurkoeten beim Abaohnitt «laagsmein*
der reserrirten Fonds dea aUgenwinen Poiuiaufoads sa ver-
hlto und die heEflgUchea AasgabM mit diiier AlMohrift
I Tdegramms, anf welcher seitens des mit der Behandlnnir
dar Milit&r-Kurg&ste betrauten Badearztes die Notwendi&fkcit
der telegrafischen BenachrichtiRuug zu beHcbeinigen bleibt,
n JiutiflciraB. Ueiliii, den 17. Aovemhei 1881. Knsga-Miii'
Bohwelz.
Berieht der Mehrheit der nationnirätlichea
KomalMrton, betreffend den QefletnMentwarf ikber
■Mutnlinien gegen gemelngeAlirlleheBpIdenitM.
Tom 5. NoTember 1881. (Schluas.)
Dis Verletuing einet Bundeageoetsea sollto dooh «iohor-
Heh, soweit et maigstent di« dmof nngodnlitHi StnCn
anbelangt, in allen Knntnnen die gleiche Wirkung haben.
Welche sonderbare, dus Kecbtsgefühl verletzende Erschei-
nnng müsstc es aber sein, wenn eine solche unter gleichen
Tomuasetzungen begangene Verletsung in dem einen Kan-
tone, der kein« besonderen Strafbeatimniiiigen hierüber
b«rftat> im Maximum mit Fr. 1000, In einem andern Kan-
tone dagegen mit Gefllngnis- und viel hSherer Geld-
strafe belegt werden iriühsto Tin die Kuusoquenzen
dieser Verweisung auf die kantcoalen Strafgesetz« klar
la Bwdiai, braucht man nur sich in einigen der letzte-
ren umzusehen. 8o bedrakt das Strafgeaeta von Basel-
Stadt (§ 171) die irisaeBtliehe Terletznng Ton Abeper-
rungs- und anderen Maaaregoln zur Verliiitung anstecken-
der Krankbcitcu, wenn dadurch die Ansteckung eines
Menschen verursacht wird, mit Gefingnis, welche Strafe
bis auf drei Jahn (f 8) ausgedehnt waden kaou. Das
cSnherisdie StmljieMti (f W6) bedroht sehoo denjeni-
gen, welcher durch Fahrlässigkeit die Verbreitung einer
ansteckenden Krankheit bcfüniert, oder eine gemeinge-
f&hrliche Schädigung verursacht hat, mit Gefängnis vcr-
baodan mit Busse, welche letxtera auch aliein ange-
mkdrt wariiB faiin. Die GefiagBiMtnfa kann ibair
Ut avf A JehM (§9) aa^gedabalnad dio Mrtnfc bii
SU «nam Betnga tob Fr. li,000 (| 28) mkiogt
werden.
Neben diesen allgeineinen Strafbestimmnngen hidteo
wir es für angemessen, auch Bestimmungen Ober die
Zustindigkeit der Kantonalbehörden in Bezug auf Ooter-
gnehoDg aad Beuitaiinng der StraffiUie und aber die
IVaguBg der Koetea ind die Käme, in «elehe die aaa>
gesprochenen Geldhussen zu fallen haben, in das Gesati
aufzunehmen. Diese beiden Punkte sind zwar, der ersters
durch das BundeBgebetz betrefTend das Verfuljren bfli
Uebertretung fiskalischer und polizeilicher BundesgeaatMi
Tom 80. Juni 1849, der letitere durch das Bunds»,
geeeta aber die Kosten der Bnndeanobtapfligs von
25. Juni 1880 geordnet worden. Bei der TerwirreodeB
Mauigfoltigkeit von Strafbestimmungen aber, welche sich
in den Terschiedenen hieher gehörenden Bundesgeaetien
dnden und welche es häufig ungewiss lassen, ob dss
GesetB TOD 1849 a«r ftberbanpt noch ab iartbertehsiid
angesehen and ob daa Oewte tov 1890 in ■auaa Dis-
positionen über Kosten und Bussen für die spEtcren
Gesetze als massgebend angesehen werde, schien es
zweckmässig, die i>eantragte Wegleitung in unsern Ent-
wurf auAtunahmeD. Allerdiiigis soU damit nioht gamaiBt
sein, daas auch das in Oeaeti tod 1849 vaigaaehtiebeBe
eigentümliche Verfahren, das wohl grossentoüs ausser
Gebrauch gefallen ist, genau eingehalten werden müsse;
vielmehr gehen wir von der Ansicht aus, dass die Kan-
ton«, denen einmal die Dntannohnng und Beurteilung
soleher Strainila dbeitragan «ixd, nadi den Begela ibnr
StrafprozeBSordnutiRcn tu verfahren haben. Dagegen
uvhrucu wir an , dass nauieutlic^h die Bestimmung des
Art. 18 des Geset/cs von 1849 iu Kechtskraft verbleibe,
nach welcher gegen ein letztinstanzliches Urteil binaea
30 Tagen beim «idgenfiensehen Kassationsgerichte dai
Beehtamittel der Kassation geltend gemacht werden kann.
Diese Bestimmung ist auch in Art 55 dee Bondeige-
setzes über die Ürganisntion der BundeBrecht«i>fipge vom
27. Juni 1874 reproduxirt worden, weasfaalb um so
weniger an der fortdauecadn Rechtrtnaft danalbaa
sweifalt WMdan darf.
In «nterem Entwurf» iat die Beilimmung des boa-
desrätlichen Antr.iges, duBR die Strafe im Wiederholungs-
falle verdoppelt werden kann, stehen geblieben. Bei des
wesentlich erhShtm Strafausätzen unsena XukmrfN
kftonta ai« is letateim vteUeicbt wegfaBea.
In einem letstao AKnea liabeB irfr «ndlleh lotb
den Fall vorgesehen, dass die Verletzung des Gesetz«*
in der Absicht erfolgt sei, einen Andern an der Gesund-
heit zu schädigen oder ihn des Lebens zu beranbeo und
daaa in diesem Falle der Sohuldiga gaas der StiaQnstii
deajaiiigaB ICaatoiia «ntaifiag^ ia walwem die That tct-
übt worden ist Obschon diese Voraussetzung wohl
nicht leicht eintritt, schien es doch der Vollständigkeit
wegen und uni gegebenen Falles keine Zweilel aufkom-
men zu lassen, angezeigt, hierüber eine Wegleilung is
daa Oeseti aufsonehmen. Da es sich in dem Uarw-
ausgeeetzten Fall nicht mehr blos um Verietanng «sd
Umgehung polizeilicher Vorschriften und Anordnungen,
sondern um geroeine Verbrechen handelt, welche »lle,
soweit das Bundesstrafrecht oder besondere Uetterwei-
sungen an das Bundesgericht nach Art ll4 der Bundes.
Ta&asaog davon Iraiae Aiwnahme maeben, in dea Bae-
soit der kaatooaleB StrargaiehtriMokeit gehören , so irt
die Verweisung an diese wohl vollkommen korrekt. Si«
kann um so unbedenklicher erfolgen, als die Strafgesetz-
bücher der Kantone und, wo keine solche besteben, die
•tnfreobtliohe Praxis fibenU die nStigeo Aiibaltii|aaMs
4 Utk Jelims Oresser ia
TsHsga ■•cea Oresser In 1
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IEDIZINAI-&ESETZeEBTJN&.
Dar lahalt dUam
mm BtflM» «mMbI in dar Bagal wöoh«nUioh »neb In ainar beaondaraa AwMb« oad kam dst«li idU BaeUiudlnaiM.
von teavtlHtat Bmt*l Oreaaar in Barlin aW^ ZimmentnuMa «1, haiog— WMd«L om HflMkAbonMMäÄB^
tilcl rar «Ua TiarteU*^ S K. — Dia eiualna Nonunar koataTSD M
188Z Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. no. 8.
DeaUekei Reich: Muabnuch der ViriMklioB. — Preuaseu: Protokolle tmd Uatachten bei gericht-
SteBopmpbndMT Beridit dar BS. Sltrang des
Pet t-^'-'^' -i T^' ichstiKes vom 23. Jaouv ISdS» betraffissd
Mii>.sbraucb der Vivisektion.
m.
Ali;,'. I>r. Virchow: Wenn Herr von Kleist- Rt-tzow ge-
glAubt bat, da88 auf uiir-ercr St'ite die Bemerkaiij^eD des Herrn
TOB Ifioni^erode ihrem :^acLlii hi n Inhalt n&ch so sehr be-
mftngelt seien, dasii »iu Lachen erre^n , 8o glanbe ich, ist
das ein Irrtam. Dos hatte wohl einen anderen Grund. Ich
habe weni^ten« Rt»fun(lpn, Hass meine Freunde auf jener
Seite (links) sich lelilmit >l.ii'ur illtl•n■^.si^t•n, «ich üIkt die
Sache zu unlerrii htcii , uml (ln<fs sii- lu keiner Weise vorge-
faaate lleinan^n iuitbriuiei:(>u. Indei^g möchte ich den Herren
Ton der rechten Seite doch zu bedenken sieben, dass in der
MetlHMle , mit der die Bewegung inszenirt und fortt^efUhrt
worden ist, in der Tbat ein verdächtitrer Unuttand iie^^t. Wenn
nch bemflht, aua der ssnsen Welt das Schauderhafteste
jen^ was lloerhattpt ia der Literatur existirt,
Sie wohl, nMlM Henw, w giht kdae darige
UtmtiiT, die iddi» Qei«gMdMlt tat«, die sllwnlididMten
Dinge darans zu — mffV Idi darf wohl darauf verweiseii,
daas, wenn iemaod beHÜUit «In, aas theolofrUcben Schriften
grftiiliche Dinge sn nawuln, dies in einer Weise geschehen
kann, dass eiaem nnheflugenen Menseben die Haare kq Berge
stehen konnten. Xun, wozu grexehieht dies alles? Wesentlich
am den Uedanken zu erregen, dass bei uns in Deutschland,
nicht bloss in den ei^ntlichen Versuehsst&tten, sondern auch
darflber hinaus bei einer grossen Masse ron Menschen es
flblich wlre, in der allersTSuliehsten Weise Tiere zu quälen
und diese (Quälerei weit über dag wiMenschaftliche Bedürfnis
hinaus fortzusctzeu. Ja, wenn die ret«'nti-ii in der Tliat der-
artige Dinjje hal.en licubachten könin u, ilann inr u h, wäre
eH viel einfacher j^'e\»-t'Hi;n, sie hätten in di u l'i titi aicn nach-
^i-wirsen, ilass zum Hei.-i]iiel, wie Herr vuu Jlmni^'i-rmle ganz
beHoiiiicrs urgirt, die angebenden Studirenden mli-r iM'liel)ige
junfj;e Leute in irgend welcher Ausdehnung derartige Expe-
rimente vcraa«t.iltpn. Ich leugne dieH auf das :il!irfnt^
.•«•.hiedenste , e-i ist eine reine KriiuJuui^. l'iitfT uu^t-ren
Studenten ist gur keine Disp<isiti.)ii vorlmnden , H()lrh<' Expe-
rimente in irgend welcher Ausdehnung auazuführen. Das ist
fC&nz. und nicht der Fall. Man kann ja nicht dafür stehen,
da.«is an dieser odw jener UniversiUt — wer kann dies alles
Obersehea? — aieli gelegentlich einer findet, der Experimente
macht; ahor daa ist n, wie schon Herr Dr. Möller sa^e:
i aUaa ndt Sehieasgewehren gelegentlich!
) Stadntca, wun» Mediainer spexieli, an
_^ ndr hekanntenUinvanitit nod in irgräd welcher
iMmnenawertea Ansdehnnof demtige Biperineate ansfllhren,
■•eile ich auf das allerpositiTata in Abrede.
£s ist auch nicht richtig, wenn man annimmt, dass etwa
in grosser Auadehnong derartige Experimente als Unterlage
deH Unterrichts dienten. In W irklichkeit bCKchrAnkt sich an
der 31ehnahl unserer UniveraitAten diese Art von Unterricht
Ituf dciyenigen Zweig, von dem ich allerdings nicht weiss,
wie *r vorgetragen wertleu sollte, wenn man derartige Ex-
perimente ganz ausschliessen wollte, nämlich auf die Physio-
logie- Wir anderen, obwohl wir (jenntigt sind, vielfach auf
^Experiment rnrUckzukehrcn ~ ich selbst, der ich Direktor
einea pathologi-ichen In-titiits bin, ihuks bekennen, dav^ bei
tinH xiemlich Dftufig Experimente gemacht werden, i\tiir wir
Hin<l niemals dazu übergegangen, das Experiment al^ ri-^-e;-
niÄSfifiT^" Bestandteil in den Demonstrationäunterneht «der
den Unterricht Qberbanpt einzufiihren; wir haben es iu der
Thf»*^ '"^^ Mittel der Forschung betmchtet und uns nach-
jjf.r b« i;:.tl,;-t , d;i.s f>L'ebiiis dieser Forselun«' einfach vorzu-
tr»>?<?»* 'i^'" lijteu da.H Ergebnis darzulegen. Daher
4,ag^e ieh. es fehlt hier die erste Pr&misse, — warum dieses
2ros»e Aufheben machen'? Und deshalb sage ich weiter: die
fiatif"* ^ («adamni«a angelet i *M tendeailSi
weiter getrieben, und sie hat nur die Aufijabe, l'alHelio
Vorstellungen zu erwecken über diese .Methode der Unter-
SUchUDf überhaupt und iilier die Rückwirkung, die das auf
weite Kreise ausüben süll ; ja sie will wnrmiirlieb die Meinung
erwecken, als ni: die Aerzte sämrafiieh H ii li.ireu werden
mttssen, weil sie frilbzeitig iu einer so biirli:iriM ;ien Jlethode
inatruirt werden.
Ja, meine Herren, die Petenten »ollen einmal kommen
und uns nachweisen, dass ein wirklich praktisches BedUrfni.H
vorliegt ftir eine derartige Beschränkung, wie sie sie verlangen ;
sie sollten einmal sagen, wie viel .Studeuteu michweisbur sieh
mit grausamen Tierversuchen heseh-^ftigen und wo das statte
findet. Konnten sie da«, so hat, glaube ich, jede einzeltu!
deutsi hu Landesregierung hinreichende Mittel in der Hand,
derartigen Ausschreitungen eut^o i,'« nzntreten. leh weias gar
nicht, weshalb dazu ein Reicbsgesetz inssealtt werden aoiL
Weshalb gleich nU deariMtoaeateit Strafen veiMbei, «Mread
es lieh nin die ein<hdie%äe handelt, ^adaeHuidlniw.
die an sieh «diea la te lM«ti|raiQ«aaligelNiBf ■tnibaraeu
würde, unteidiVdt werden soU.
Ja, meine Herren, ich gehe noch einen Sehritt weiter
und behaupte gegenflber dem, was uns hier Torgetrageu worden
ist, dass es donuiaua nicht so ist, wie Herr von KletM-Retaow
sagt, es wir« hier eine Masse tob Thataachaa TorgeAhrt
iratMa. Wem ohhi da« Saehen niher tiitt, a» neiit naa
Mhf baUf daw mhmIin Tvn daS) vm in die POni eines
Zitatea gebradtt wird, Tollstftndig entstellt iat. Ich haha
mich hiv Bit einem Bande der ateoogmphisdien Berichte
des wpwUMlSBban Abgeordnetenhaases bewaffnet, weil eines
der nngblltter, welches ans in dem bekannten grfinen Um-
schlage sngegan^n ist, mich speziell als Motto zitirt, und
weil es sich dabei um einen Pnnkt handelt, den heute Herr
von Minnigerode mit besonderer Lebhaftigkeit in den Vorder-
grund n^eschoben hat. Inden- er sonderbarer Weise ilie Zellen-
lehre mit dem Materialismus in unmittelbaren Zusammenhang
gebracht Imt. i Heiterkeit; Kuf links : Deshalb haben wir ge-
lacht.) En war in der Tbat etwas komisch, und ich muss
sagen, wenn jemand auf der Tribüne des Reichstags Uber
diese Frage spriiht, so kijnnte er eigeutlicli (iruud haben,
sich vorher etwas genaner damit zu oeschüftikren, iHeiter-
keit links.) In diesem un.s zugegangenen Flugblatt sind
vorwef,' zwei MuUos au die .Spitze gestellt, zuerst eines aus
einem Werk vuu Professor Herinanu in Zürich, und dann bin
ich speziell zitirt mit einer liede im preussischen Abgeordneten-
hans vom IH. Januar Da l&sst man mich zum Teil
mit gross gedruckten Lettern vad aeeh dam ia Aaftlhning»
zeicheu folgendes sagen:
.leb erhebe offen ale Vertreter der Wiaaen-
aehnft den Anaprnch, dem Qlaabea Sebraakea la
setiea. Weaa ent einmal die Deaaeadeaatlworie als wisaen-
sebaftUd liditiK nachgewiesen aeln wird, dann fUlt dto
Gesuchte fva Adam und Eva trotz alles StrSubens zu-
sammen. Sie nttasen auf den Affen kommen."
Nun mttts man wissen, dass ich diese Rede im Abgc
ordnetenhanse gehalten habe, als es sich darum handelte, dass
sieb die Herreu vom Zentrum darUber beschwerten, dass ein
LÄm in Lippstadt die Deszendenztheorie in der Sehule vor-
jfetragen habe. Ich habe bei dieser Oelcgenbeit daran er-
innert, dass ich schon vor Jahren auf der Naturfor-icherver-
saniinlung in München dagegen Kins|iruch getbau bui<e . Ama
man bypotbetisebo Slltze, die vielleirbt dem einz' lnin ^ihr
i wahrscheinlich scheinen, die aber nicht direkt naebi,'eivii:Hen
wv\, oljiir weiteres als (iruudlage des Unterrichts in den
j Srhnli ]) benutze, und ich habe d.mn speziell bervorgehobeni
d.iss ii'li es billige, wenn der l.'uterrichtsminister dem be-
treftenden Lehrer dari-lber habe eine Monitur zugeben lassen,
diiss er über diin Re<!ürfnis hinaus die Deszendenzleiire in der
.Schule vorgetragen habe. Ich habe mich al.w gewissernui.«sen
auf .Seite der Herren des Zentrums in diesem Pnnkt gestellt
und habe nur dagegen protcstirt, dass man vorher iu der
I>ebatte die These aufgestellt hatte, der Olaubc dürfe nicht
durch die Wissenschaft beschrftnkt werden. Dem jgegenSbar
heb* ich «Deiüage, and daa habe iaib ent aanUehbierwiadei^
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Imlt , KOSÄRt . (lasi< dpr Glaube .«idi ticM-liniiikcn laKscu iniiss.
Ich luiicht« mir nun frlaul^en, den Siit/. im /usamnKnhautf
vorauloiieu, wie er wirklicti im .itfiiii;;rii|ibis<:hen Wcrichi sk-ht.
.Aber meine Horroii: \ur liiihcu ja nmli kUrzlirh hior auf
der Tribüne wieder bezsveifeln li..n n, tiU ilic wirklii Iü' WLsgen-
schuft ilen Ans^»ru<•h erheUjn dürle, dem iiUiiln;ii .Sehranken
zu ziehen. Meine Herren, ich, ein Vertreter der Wissen
üchaiun, ich erhebe diesen Anspruch offen (feigen Sie, Sie
nitUnen sieb fügen, und ieh sage Ihnen, Sie werden .sieh
fütren. Auch der PsMt wild lieh fDgcn, und die Kirche wird
am fttgen, wie «ie «ah MlgBÜhMI guttirt haben nnd wie aie
sich Galilei gefflgt Mtm. ^Mf richtig! linJu.) (Heiter-
keit.) Dw adM Beim, tat die Situtten. imd weu ebir
■■1 peeldT ■•ekg'eirleBeii werdea tollte, dm
DMiBBddWi wirklich atattgefimden hat, bo wird Ihaea alle
nm yontetlung von Adam nichts helfen, (Heiterkeit die
rnttiaen Sie daan aufleben. (Ruf im Zentrum: anf den Affen
Ikoonieii!) — Sie werden auf den Affen Icommen." Daraus
kOmiea mt ngetthr die Olaobwftrdigkeit dieser Zitate er-
sehen. (Sekrmlv! liokft) ^
Idi will sieh aieht weiter damit beacfaifUsea ud nBekte
mr ein paar Bemerkungen machen Uber die sa^dke Situation.
Be konnte, wenn man die Petitionen liest, so scheinen, als
wenn es »ich hier in der That ntir um einen Angriff auf die
h^»en Mediziner handle. In diexer Beziehung möchte ich su-
nH<hNt hervorheben, dass der Angriff sich faktisch gegen die
hiiehHtcu Instanzen im Keich und in den Eiiiz<>lHta.Hteu richtet.
Unser KeichsKeiluudheitsamt z. U., weiche» ueulieh hier in
iiezug auf »eine Publikationen anüfiihrlich >ur Sprache ga-,
bracht ist. hat ueulieh einen sehr dic.ken Band pnoliiift, im
in Wirklichkeit weiter nicht» enthält, aU eine Summe von
Beobachtungen, wel. he sich saiiiniilieh «uC exiierimcntaler
Ba-tis bewegen. Ks i-r l iti ifrosser tjnartluind. Diese l'nter-
Kuchunffcn - ich )^;\l'e neulich schon Uelef{«uhrit «rennramen,
mieh darillver auszn^prei heu — enthüllen sehr wertvolles
Mutcriul und sie hi.wi-Kc« ^ieh «iininitlieh uiiI il« ru (irliiL-t iler
jeni;,'en Aufgaben, welebe das Reich um! seine (ieM-t;!>;ehiin^r
ziiiiiich.it ani,'elien. iiätulicb iiuf dem (iebiet der ansterkeiiden
Kratiklioiten . der infekiiii.»en Kniiiklieiten. Sic betretVen
ni\nielitlic;li die l'r;it:e. wie viel i.iler wie wenii; von diesen
iiitt ktiiiseii Ktaiikheiten gewissen l'^nisitcn. kleinen l'il/.eii.
oder iri,'rnil einem anderen l'mstand zuzuHihreiben ist. Kr-
laulien Sie wir eine kleine Betrachtung darüber. Ihm l'jsie,
wao der (Se^etzgeber g<!g^nflber diceai Dingen immer diskuiirt.
ist die Frage der Desinfektioa. Damit Angt die praktische
Ldatug dce Staates an. Wean Jeand deunfiziran will , so
nnaa er wissen, was er eigentlich MwMea will Diese Frage
hat aidi ab«, aaduba aaa Mher ghrabte, aia atf sehr ein-
fteh, seriegt in eine Itetbe von Unterftngen. ■ Bi fkngt sich,
sind es Parasiten etc.? wie kann man den Parasiten bei-
kommen? wie kann man gewisse chemische Stoffe beseitigen,
wdche BchHdlich »ind? wai< ist das wesentliche, wogegen sich
die DeKinfcktioniimittel richten müs8en? Die rrsge der Des-
infektinn überhaupt ist so von Neuem zum Qegenstand der
l)( i iit(e zom Gegenstand der Experimentation geworden.
Eli wird kein neues Kcgnlativ Uber das Desinfektiunsverfabren
von irgend einem deut.'ichen .Staat erla.ssen werden kiinnen,
wenn es sich nicht stützt auf die htesnitate solcher Untcr-
8Urhuni;en, welche ohne Tierversuche meines Erachten;« uieht
zum Absciiluf.'« f,'ebraehl werden kilunen. Wenn die Herren
Peleulen mit killiler llieuu .saCeU, man kimule Alle.s auf
andere Weise erfahren, von Iteiscnden und älih.Kionaren, und
ieh weisH nicht wer sonst man kiinii zuletzt auf die Scbiifer
zunlckjjehen . die würden das Alle,^ zu »ajjen wissen, so
wird man niemals dahin kommen, eine wirklich brauchbare
<tf»ctzi,'fcbuu>,' zu erhallen. Abt-r, meine Herren, in dem Augen-
blick, wo das Keichsifesnnilbeit-ianii ein (,:rn..,seH Kuch publizirt,
welchcM iu der That die Vitrstudien für die Ue.setzjfebung
enthalten soll, nnd weiches ganz und gar auf experimenteller
Methode b&sirt. kommt man hierher und wirft die Fra^e auf:
ist das nicht flberhaupt eine ganz verweriUche Methode V
Nun. meine Hemn, wir haben in Preusten im Augen-
bUdt eine Fnge, die «Mieb «dkea lait iSagerer Zeit auf dem
Wege der Bzpeiwntitlaa T«ri%t wM, eise Expetimeatatioo,
für welche sowohl da« nmnsltdü» KahoaBiaistadain, «la das
preussische laadwlrtsdüsftlidie Xiaisterium speiiaU feraut-
wortlich sind. Es ist n&mlich die Frage aufgeworfen worden,
ob eine gewisse Krankheit, die hanptsAcblidi beim Rindvieh
vorkommt, die Perlsucht, möglicherweise die Tuberkulose, die
Skrofulöse, ja die Schwindsucht beim Menschen hervurrufe,
ob nicht möglicherweise durch den Oennss der Mikh von
solchen Kflhen bei Kindern Schwindsucht beilini^'t werden
könne, ob nicht vielleicht überhaupt die Scbwiiidbucbt zum
grosseren Teil beim Menschen durch den tiennss perlsiichtiger
I'mdukte hi rvurgebracht werde. Sowohl der preussische Kultus-
mini.Ktt 1 wie iler preuiHische landwirt-scWtliche Jlinister
waieu auf Uutachteu der betreffandea lostaazea der Iteinoogi
dass diese Frau'e eine .<o wichli>ipe sei, dass dafür Sl4.^t-I^.ittr^;
ansgeworfen wer.ien nulssteu, und dass man derSüi t auf
dem Wege der Experimentation n&her treten mttitie. üi bu
sich henuisgesteiit, daas diese Experimentation riü tckirienger
ist , als man erwartete; sie hat so viele KompUkatiooss e-
geben - ieh bin seihet beteiligt bei der Leitiuw Imdksa,
und ich muss sagen, ich aehe Biodi gar aicbt el. lau «fe
nns dem Seidnas nthern. Nichtsdestoweniger wdis kh ia
<ler That aieht, wie jemand dasu kommen sollte, sn mges:
da ihr noch nichts hervorgebracht habt, als Widenurtche, n
mttsst ihr ntm anfhOren. Die Herren Petenten finden, «uiwie
Widerspruche eintreten, dann sei das ein Beweis. 4«h üt
Methode nichts tan^t. Ja, meine Herren, diese Widerti^ricbe
führen eben erst dabin, die eigentliche Tiefe der Fnge auf-
nnUlven-. dadurch kommt man eigentlich erst dahin, die omcs
Prägen korrekter zu stellen, der Sache weiter anf den Onmd
zu gehen. Je mehr WidernprOehe erscheineD, oia »o aekr
zeigt sich, das« die Fraire Ulhcrhaupt nicht so einfach ist. wie
man »ich vorgestellt hatte, und <U.ss sie fcbon znl. i;i «e-rtot
muss in eine ganze Summe vnn l'nter- und Vonintersuihanfwi.
Meine Herron, ich denke. .Sie wei'Un d " 1. anerkcDnen,
e» sieh dämm handelt, die Krage zu nnterMichen, ob tin»
Kranklieii. an der durchscbuittlii h vielleicht nahiin ' , ilff
Jlensclien in frrösseren Sti<lteD nnil in diebter beT<"ilkert«iHii>
tuenden sterben, durch eine bestimmte Art von NahnuiK berv. r-
gcbraclii w erde, • dass es da nieht darauf ankomiueu kiiaa. ob
eine gewisse Zahl vnn Tieren dabei zn Schaden kommen, iinl
ob denselben ]«iwas be«(juders ruangenebme« zugefügt wiri
Wir haben eine zweite lleilie vnn Fraisen, die (^Klcklidier-
weise etwas weiter i,'ebracljt sind, das sind die Fra^ea Hl)«
' den Milzbrand. Jn. bat man vom Milzbrand eiVentli:!!
gewnsst, ehe man all^,'eUll^'eu hat, ihn im Wejie der eiptri-
nieiitireiideii Meibndi- genauer zu untersuchen' Fnii j^tit
sind wir mit dem Milzbrand plUekliclierwei.«e so weit vot'
»jeriKk». dass wir keine andere ansteckende Krankheit fibir-
haunt mehr haben, bei der man so genau unterrichtet ist tha
'i die Uetails der Er-i ln iii.uiL^i ii uml der l'rsachen. Wir wertes
' auf diesem Wei; uui h dahin kunimen, die Mittel zur Abwehr
' und zur Heseitipung dieser Krankheit in einer viel soi{^
faltigeren und genaueren Weise formoliren uad damit dar
Ucsetzgebung braaehhUKa Katmial Uetea sakSnaea, eliiu
früher der Fall war.
Kio eanze Reihe von Erfahrungen, die wir gegenwlitif
mit ziemficher Sicherheit beherrschen in Bezug aufdieüsb»
trak'unt; lebender tieri.scher Parasiten, namentlich die gH*
Frage von dem Zusammenhang der Bandwürmer mit deanr-
schiedeuen Arten von Finnen und B lasen wttrmem, die Ldin
von den Trichiaen ist ergrttndet wordea aaf dem Wege ia
ExpadBMBtaliaa. Jadv weseatlieha Sdnltt ia dieser Frs»
ist imA Ttertenrnhe geUit wndea, aad waa aamentiick a
der Lehre von den BlaaeawliaMm noch so tbun ist, das viri
sicherlich auch nicht anders gelöst werden , als indem bu
die Experimente fortsetzt. Darauf basiren nachher die prst-
tischen Arbeiten, die wir unternehmen mUsson, um die Meiw«i-
lieit zn schützen. Und was kann es denn schaden, wenn i>h
z. B. ein Kaninchen nehme — es ist allerdings sehr noft-
wohnlich, dass mau einem Kaninchen Fleisch zn fressen
aber in diesem Falle trifft es eben zn, dans der Hund
Trichinen bekommt, dass er also für die.ucn Zweck nicht «u
benutzen i.st. Wir nehmen also da» Kaninchen; wir setrs
dann, indem wir ihm auf selimerzhafte Weise vnn Zeit M
Zeit ein .Stückchen Fleisch aus dem Knri>er liewusnehiMi:
wniulern jetzt die Tri' hineti ein ' unter welchen L'untiadet
wandern sie ein' was zei;;t sieh dabei' welebe Erscheinotage«
bediukfen sie''' wie lieilen sie' in wibher Weise geschieht^
alles? Wir ermitteln also den tanzen I'roze-s. .Ia. m^ia*
Herren, früher hatte man gesagt; da^ Ami lauter gleichgilti^«
Dinge, ilir kiiniit die Trichinen doch nie) t heilen, ihr mlkärt
es der Natur übirlah-seu. Aber mau hat gelernt, dal» atA
sich gegen Trichinen schützen kann, nnd wir sind entfm
auch dahin gekommen, dass man in den grösseren StIftM
die Einrichtung hat, um praktische Dinge lu leisten.
Meine Herren, ich will mich auf diese Fille kan Iw-
schränken; loh wlidt IhMl «ia «ndtoMl Bagiatar auftnaclu«
können. Idi irill aar aadi aat daa daaB Funkt znrtd:-
komama, daa dar Beriebt aufweist, uad daa der Herr Berich^
erstatter aaeh aobon erwlhnt hat: daa ist die Frage, vata
welchen Umatlndea bei einem Menschen Oberhaupt eine Kit-
ztlndang entetdien kann. Wir aUe sind doch in jedem AiU'S-
blick dieser Gefahr ansgesetxt, jeder emzelnc Mensch kiss
einmal eine Entcttndung bekommen ; man hat also ein IntereM
daran, positiv zu wLssen, unter welchen UoutAnden eine p^*
Zündung zu Stande kommt. Die Untersuchung nimmt dm
ganz besondere Formen an. So ist die Frage anfeetii^li
smd nicht auch die kleinen Bestien oder die klciueß I'lI^^
wie man sie trewühnlicb nennt, schuld daran'? .Sollen wir ii**
alles an) Meusehen untersuchen Das würde eine endlos*"»"
wahisoheiaücli Uber Gweiationen noch nicht absebbaca Uaw
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«nchunff erforden. Wollen wir n aintn pnktüchen Ziele
iHHWMii, 4un bidbt nlehti «teig^ wir ninMi die Tim
«ollen, wir atMca eie aehaen oad M Hibmi Uta' des ve^
■ebiedenarti^tea Umstünden EnUflndune erregende Bin-
wirkttBgeu statttinden lassen, mm Teil recht schluame, wenn
ee aiok s. B. nm die Frage handelt, ob im Innern dea Knochens
EatsUndnagao nur unter Zutritt von Bakterien entstehen
können, um sind sehr schroenhafte Eingriffe, aber sie rottssen
gemacht werden, wenn man Überhaupt diese Fragen bis ca
eiaem praktischen EndcrKebnin briui;en will. Hat mnn es
dahin gebracht, dann wird sich nchon ein niitzbrinfc,^iiHl(?r
Effekt auch filr die Mensi hheit ergeben. Das» (iio Herren
Petenten citii-n si.Ulii-:! (Inid vim nclicrhfbunif liulicn, die
Wirhttjfkt'it d.T eipcrimentirenden llethoile in der Medizin
ubt_TbiiU|)t iii Abrede stellen isu wollen das bewi-ifl uiir die
h()cli.ste Iffnoraiiz derer, welche derarlipe l'ctitinnen machen.
Zu meiner I ntersttitzuiit,' darf ich mich wobl auch meiner-
seits berufen auf diu Vurgäuge auf dem letzten gn^üen inter-
nationalen Kongress der Aente in London, fiei diesem Kon»
ness, wo ich selbet die Ehre hatte, als Berichterstatter Uber
wMlkw* w fangiren, war im der IhatditgMMsiffliriito
Welt n» dok HaaptvertMtam d«i liailitliai StMlat tm-
■ammelt Nun, meine BemOi iteideiiBle eieh dooh nkht der
Voratellnng hinKeben, die Uer «nd da in den PetHkun her-
Tortritt, dass die Aente, namentlich die Professoren, ans
reinem Pläsir diese Dinge trieben, dann en gewissermassen
eine Leidenschaft für sie ut, die Beiriedigiuig eines gewi^^sen
ruhen Triebes ihres Hertens, wenn sie Tiere qnftlten. Die
Aerrt^-, welche in London zusammen gekommen war^n. melir
ab 'J^XK), haben ohne Widerspruch eutucliieden, duss die
WisHcnschaft der oiperimentirendeTi Mctbi"l(' nicbr cncbebreu
kann. Wenn man nich aber darauf ln^rufcu Init. dii-is in einem
Augenblick der l'ebereiluntr iiiL'iisrLc i'.irlainent einen
Schritt, tethaii hat, der die Kur* s( iiiitt- ilcr Medizin in Eni;laud
snf das Tiefste (»efähnlet, mi kann ich erwiihiieii , diis^; riner
der herv(irmkfend-Hlcii Männer, welche Kniflaiid im ^: .iik
besitzt, Sir Johu LnblKick, »cbon im ge^'enwilrtiKe» l'.irkuucnt
den Versuch t'eiuaebt hat, dcrienigen Kesulutiou. die der
internationale Kongress gefasat liat, Ausdruck zu geben und
Ton jenem Uesetz wieder enrttekittweicken. la der That,
wenn dieees Oeeeu b««teben bliebe, «ttrde aneb u«b Auf-
ibeeing der eigUaaben Aente ein gmeaer und fast der wich-
llpte Abednittder ÜBtenöAnigeB kflnfdghm in England
BMht mehr gemacht werden können; es wOrde dann aar Regel
werden, dass, was jetzt schon geschieht, die eagliMiben Forscher
Tm 2eit ta Zeit nach dem ILontiBeBt komnea ntaaea, am da£x-
> Se geaeUeht et la «arTtet In AvteabUek.
Nun mSebte leb aadi Herrn Ton Kleist sagen, dass die
gros«« Anerfcennnig, die er mit Recht den enffUsclien Chirurgen
dadurob bei iÜB die XUdenink'
sollt, einigermassen rielleicht
aeiuer Auffassung erfahren wird,
leb flaa aage, da.ss
gerade die englischen Chirurgen immer auch die englischen
Phyaiologen waren. Sie wissen, in Eni;land int die Medizin
durch die eigentliniliche Eiif Wickelung de» Lande« wesentlich
anders gestaltet wie lici uns. M.m liut in Eni;liiiii.l zwei
Hanptklassen der j\enEte, die surgenn.s und die pKysiiuaus.
Die aurgeoiii«, die anf gans anderem Wege ihre Bildung
machen wie die physicians, sind zu allen Zeiten auch die
Tftger der Phy.siologie gewesen, «nd da.n i.it hegreiflich;
indem sie ihre operatire Methode auch iUr den Zweck wissen-
schaftlicher Fomchutig verwendet<>n, xo kamen sie natürlich
ein Ende weiter als die blossen physicians, welche diese Gewohn-
heit nicht hatten imd die operativen Methoden weniger gut
kannten. Das» aber die englische Chirurgie wftbrend des letzten
. Jabibandaile eiaaa ao gnaaaa Totntaagg^abt bat, daa bdiigt
irfeieram daait anBaiBaiaB, daaa dieae Okirargea «iperiaen-
tirtea aad aieb fortwährend in Verbindung mit der fortschrei-
teadea Keaataie Ikber daa Wesen des Lebens and der vitalen
FNaeeae eibieltaB. Das wHideaanafUchgeweeenaeia, weoa
aidit geiad« dkM eigeatliidiehe KouinatWB baete^
Qegenwlrtig, meine Herren, wo sich allmliblich die
OegOkHtze awimäien den verschiedenen einzelnen Richtungen
in der Medizin ausgeglichen haben, wo sich alle die ver-
schiedenen Spezialdisziplinen: die Chirurgie wie die Medizin,
die Geburtshilfe wie die Augenheilkunde, auf eine gemeinsame
Basis der Anschauung stellen, und damit auch die Schalen
allmählich ihre Gegensätze verlieren, jetzt sind wir nm so
mehr in der .Notweudi^'keit, auch die einljeitiichc Methude
der Au.srljaunngcn einigerinas-'jcn 7m sichern dadurch, das.'s
weiii^'-tten-i die Hanptpbänouiene ile^ Lebens einiaal deai jaflgeu
Mediziner selbst vur Augen geführt wcnlen.
Nun will ich gestehen — uml iih bin ^rpni biroit, mit
den Herreu von der iCechten ^l!e^(;u Funkt ciutjehend zn er-
örtern — es iit nicht leicht zn Knt.s4'lu:ideu , wo liegen hier
die Grenzen des moralisch ZtiliUsigen'!' In dieser Beziehung
mochte ich zunächst herrorhcbea, daaa meiner Meinung nach
in den Anfahrungen der Gegner etwna leichtfertig die Tiere
te AMdöi^ 4er Manaebaa bdaadalt «aidea «ad die
musa
Tierqnilerei nach Analogie der lleaaebeaeiillarei. Nun ist
ea aber eondeibar geaag — ieb habe «»eb la London gerade
dieaea Punkt vrgirt — : niemand ron allen dieaen labbaftea
Petenten trlgt irgend ein Bedenken, ein Tier aa tOteo; titteil
kann man, soviel man will; aufessen kann aaa aaeb allea.
Ali«) das, was bei Ifenaobea am sahlimmsten ist,, die Menschen-
fre.s.serei, der Moid n. a. dae iat bei den Tieren gestattet. '
Ja. uiei uu Herren, man masa schon ein sehr ausgemachter
Vegetarianer sein, um so weit zn gdiea, dies als eine unmo-
ralische Handlung aufzulegen; wir wis.si^n, es gibt fanatische
Vegetarianer, die so weit gekommen sind, da.n.-i sie den Mord
der Tiere und ilio Tierfreaserei auch als Handlungen der
biicli-sti :i IriKniiralitüt hinstellen. Aber nun mus.s ich doch
.sagen: wenn man beim Menschen die Tütnng als da.^ «cbwersUi
Verbrochen \ind die ({ulUerei al.s ein relativ si-hr Kiiissige.s
be.itraft, (uliu' recliLs) im Gegensatz zur Tüdiing, meine Herren,
— äo konuneu Sic und luaclien aus der bi(.i>>en Sehuierz-
erzcuguug, die .Sie mit dem liebenswilrdigen Worte .Tier-
folter' belegen, ein so grosses Verbrechen, dass Sie das als
die Spitze des ganzen codex criminalia für den Tierschutz
MarteBaBi Ja. meine Herren, ich glaube nicht, dass Sie Uer
tnf cInaM ricatigen Wege aind. Diejenigen, welche, wie
Hot tob Wiidgimde , mkk Katerialist geavg aiad. lua die
Deaaeadeaz volT za akaantirBn and ihre verwaadtaebaft aiit
den Tieren in ähnlicher Weise, wie die KothSnte von
es traditionell tbun, fetttzuhaltea, die können in der Itat aiit
demselben Recht, wie sie ihren menBchliclien Brttdera gegea-
Uber die Moralitüt konstniiren , sie anch anf die Tiere neer-
trajjen. Aber das thun sie nicht, sie Übertragen sie in anderer
Weise; .sie .stellen die (|uiilcreicn obenan und erklären den
Mcird fitr sfratlnH. Tiden kann man, e.ssen kann man, das
gebt Alb'.-!, fil.er man miis.'« dem Tiere nicht den kleiustcu
Schmerz bereiten, das ist ihnen ein« cnL-iety-Iicbe Siicbe. Meine
Herren, hei genauer ErwKguug eigibt k:c1i doch, das^ vom
Standpunkt <lerer, welche Kiei.sch e.sseu und den Fleischgeuun
l'ilr kein \'erlireclien eracbtt'u, die Tierquälerei nur verurteilt
Werden kann in ücziehiins,' auf den Eintlus, den sie auf dia
Menschen ausübt. \Vir hahcn desbalb mit Kecbt in unserem
Strafgesetzbuch die Besclirunkung, dass jemand, der das Tier
quklt, damit ein öffentliches Aeigernia erregen muss. Er
kann nicht ftlr jede Quftlerei beetnft werden, aondem es
ebea eia MwatliMee Aaigenk aeia* ee ama Aaderts
rgala etat fir ür QefBbretnreodea Aemeat oaebdam.
ut wsawdea Wela0i tu will ich gern zugestehen, gibt es
aueb Oteäaen, wetohe der wissenschaftlichen Experimentation
geaogen werden müssen und welche die Sitte ziehen wird.
Ea I&sst sich im Voraus in der That schwer entscheiden, wie
weit die Notwendigkeit der Experimentation künftig bestehen
bleiben wird. Wie weit wir mit unserer experimentellen
Knr.-iibung kommen werden, das weis.s ich nicht. Sie wird
sicli vielb-icbt in Zukunft auf eine gewisse Reibe TSa Kar>
diualexperimentcu zurückbringeu livssen.
Aber dass die Kcgierung nun in diesem Augenblick direkt
einsehreifen .hdIKc, das ist etwas, wufltr ich kein Bedürfnis
ersehe. Ich glaube, die Regierung kann ruln^ w.irten, bis
in der That ein ilffeutlichcs AeKernis erregt wird und bia
sich ergibt, dass im Intereaie dfiier BiMitnebatt Meml elaa
Repression erforderlich ist.
Das mUHs ich ganz entiichiedeu in Abr^ de stellen, dass in
diese Frage religiöse Ertjrterungcn Inncinuezogen werden,
wie das vielfach L;esi hel.,-ü i>t. 1' Ii darf in dieser Beziehnng
vielleicht nebenbei bemerken, dass ieb die Kbre hatte auf dem
Londoner Kongress neben dem Karditml Manuiug zu sitzen,
und da ich eben diesen Vortrag zu halten hatte, so erlaubte
ich mir, die Frage unmittelbar au ihn zu richten, wie er die
Sache auffasse. Er sagte mir darauf, die Kirche habe dazu
nicht SteUnng genommen, nnd ea gue seines Wiaaaaa keia
Dogma, welebea ia dieaer Frage entacheidea kOnae.
Noeb «eaigar, glaabe ieb, liegt ein solchea Bedflrfbia fftr
vnaera prattalMrtiBenaia .tenrea Freunde* vor, (Heiterkeit)
sich mit der Baabe ia ao auAregender Weise zn beschäftigen.
Ich möchte bitten, daaa wir sie ganz objektiv behandeln und
dass wir gegenwärtig, wo nach meiner AaibaattaKaiindeBteBa
ein äusseres Bedilrfnis nicht vorliegt, oaa eBtaealieieBi dar^
(Iber zur Tagesordnung ttbenngehen.
Ich kann Ihnen nebenbei sagen, meine Herren, das^ die
Wisseu.schaft und ihre Vertreter ihrerseits manche gute JUttel
besitzen, um ilie sehleehte Experimentation zurückzuweisen.
Wenn eine der Petitionen ein Zitat meines Kollegen l)uboi.s
etwas ins Lächerliche gc/jiecu bat, der ilie X'i'r.ielituuK der
eigentlicbeii Vertreter der experiiaeutircnden >lethode denen
in Aussicht gestellt hat, welche diese Methode zu achlechtt-n
Zwecken gebniucheu. so milcht« ich doch glauben, dass diese
Verachtung ein recht wirksames Mittel iet, na derartige
strebungeu zurUckzodrangeu.
Meine Herren, lassen Sie sich nicht verflUuteia dmh die>
jenigea, wdebe BUt einer gewiasen Abaichtlicbkeit aae aUea
BtfguaJwB BehriHea aatipatbiaoba Aaaaaeraagen saaanuaaa-
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bringen. Ich will in die»t>r n«ziehnnif nur uoch da-H eine
hinzufttgra, was Ucrm von Kleist-Ketzow vielleicht inter«ggiren
wird, dwM der ventorbeiie Ilyrtl da« UnKläck hatte, unmittel-
taur ttbtt 4tm BWMleitall de^ l^fe^sor BrUcke in Wien zu
WOhM«. 8^0 Antambiinng lag so unglücklich , da^s die
Hnadtt dM Frafnior Brttck», die keim rechte Amtswohunn?
battan, dU lieilittliff in einem improrieiiten Stell untergebracht
mmii gerade nntnr .neinem Fenster «ich befanden, und er
JahrdiiBg nicht ruhi^; 8cLlafcn konnte. Alle Bemflbungen, die
er machte , sirh die Huade MU der Nfihe zu «chaflcu, waren
fmchtlo«, und daii Remltet dieser laucen N&chte sehen Sie
in der herben AeiuMrnig: vor sich, die Herr von Kleist-
Betzow «choa T«riMrTorg«iaien hat. (Heiterkeit. Hiirt, hort!
reclits.) Ja, meine Herron, Sie wissen ja, damK auch andere
grosse Männer, die Nchlatlnüe Nächte haben, in diesen Niicbten
allerlei Böses anitbrüten, warum nickt auch ein un^llirklicher
AuatumV Dass die Hunde geheult haben, war übri^^dtm kein
Zeichen, das« sie .Si lmieiz «Mniil'iindc n. Denn wenn man eine
Anzahl von IIuH'U'ii, ili<- si. Ii ijtLci ii-i-itit,' nicht kennen, in
eine gewisse Nähe an i ;n.iiiil( r liiiiit;!, »o haben »ic die (<e-
woliuLcit, auch ohne Srinni rz zaLlniche Tüne wm sii h zu
geben, iHeiterkcit) nml ph i>t mimcntlich Nmlits recht
schwierig, sie /.ur Kulie zu AImi Kishiii Sic sich
heute nicht durch diesen schlatlusen Anaiiau bcsiiniinen,
sondern stimmen Sii- svie es im Inlc^(•s^c olijcktiver Wi-i-^cn-
schaft liegt. Weisen Sie diese l'ctitiuuen von der Schwelle
dea Haniea sutek. ( Bravo i)
Prcusaen.
Protokollo und (lUtuehtou boi gerichtlichen
Oemütszustuiids- und LelAlien-Uutt>rsuchungen.
Die Cirkular>VerfQguugeD, welche da* Vorfahren
bei dea Rerittonni der in geriehtlieheD Gemlktniittands-
nod Lcichcti-Üiitcrsuchungen nufgenouimenen Protokolle
und Gutachten näher bestimmou, geben als Zweck dor
bezüglichen Anordnungen nicht allein die wisscuschaft-
liebe F&rderuiig der Obduoenten uad Saofaventiudigen
b« ihren geriehtliehen yerri«fataogea «md Gutaehen an,
sondern es soll Inhalts derselben durch diese RcviRion
auch nachteiligen LiuQi'issen erheblicher Irrtümer und
Vergehen auf dos gerichtliche Verfahren möglichst vor-
gebeugt werden. Zur Eixeicbung dea leUterwähnten
Zweelraa sind inibcmndere dui«h Cirinilar'yerfDgung
vom 20, Mfir/. IHIO (Kuh aberg, Mediziiial-Wcscn S 260)
die Küuiglicheu Rc^neruiigen dahin ij)it Anweisung ver-
aeben: »daaa der Kei^ieruuga-ll«disiDal-Rat sogleich nach
dem Eingänge der Gutachten itt pr&fen hak, ob sie so
weseatliehe Mlngel und ünriehtigkelten enthalten, dass
davon ein nacljtciligcr Einfluss auf die Kriminal-Unter-
suchung oder lias prozessualische Vcrtabren zu besorgen
ist In solchen Fällen hat die Regierung das betreffende
Gericht sofort von dem entataadanea Bedenken an be-
nachrichtigen, das angefochtene CNitaehten aber an daa
Medizinal-Kollcgiutu zu bef.'irdern , welches unvcrzi'ifrlich
die Prüfung destselben voncuuchnieu und, wenn es gleich-
falla üniicbtigkeitcn darin findet, davon sogleich die Re-
gisning auaf&brlicb anr ferneren Beaaduiobtignng der
OeriebtahSfe zu antnrichten bat*
Indem ich diese Anordnung hiermit in Erinnerung
bringe, bestimme ich zur Krt'äiuung derBeiben, dass daa
Medizinal-KoUegium in Zukunft gleichzeitig mit der Be-
nachrichtig ung der Kt^eruag die von daa MediainaU
Bat der Regierung aof Grond der vonmihaten Cirkutar-
TerfDgung bpanRlar.detcn Bericht«! uad Gutachten unter
abaehrifUicher Mitteilung der gutachtliehen Beurteilungen
an den unterzeichneten Minister Behufs derjSuperreTision
durch die wiaaeaaehaAliob« Deputation ftir daa Hedizinal-
weaen sofort eintureieheu und dass die Regierung nach
dem Eingange der Revisionsbctnerkung.^n dieser Behörde
iiuch die letzteren dem Gericht unverzüglich mitzuteilen hat
Da ferner eine BeMimmang darüber, in welcher
Weise lu Tesfitbraa iat^ wann «rhebliche IntbOuner und
ünriebtigkeiten dcih erat bei der Supertevision der nach
den Cirkular- Verfügungen vom 20. März 1819 und
2. Juni 1869 (Eulenberg, a. a. 0. S. 266) vierte^ähdich
bei dem Medizinal-Kollegium und bei der witseoseluifip
liehen Deputation für daa Medizinalwesm cingebeadn
Gutachten hecanastellen, bisher nicht getroffea iik, m
mache ieh diesen BehSnlen rar Flieht, daflir Sarge n
tragen, dass, scihald sie erhebliche Bedenken gei;(>n die
abgegebenen Gutachten zu erbeben haben, diese den Re-
gierungen zur BenachciehtigUng der Gerichte so scbleanig
als acgänglioh, und «nr aaitena der «iiMoadiafUisbeB
DepuUtioB dnrch YermittetaBg dea nntertddinetsn
Mif.istcrs mitgeteilt werden. Endlich haben auch die
Regierungen diejenigen gutachtlichen Bemerkungen des
Medizinal -Kollegiums und der wissenschaftlichen Depu-
tation für daa Madi«iaalwiMa^ weiche fOx daa geiidht-
lieheüntenneliangaverliüinB nicht nnwheblieli «näeiDen,
den Gerichten auch dann unverzüglich mitzuteilen, wenn
diese Mitteilung bei der Ueberseodung derselben nicht
ausdrücklich angeordnet sein aollte.
Dia Mitteilungen, welche dam Vontahanden nach,
Seitena der Regierungen an di« Gwiehte an eiMgia
haben, sind an diejenige Justizbehörde zu richten, welche
die Abschrift der Protokolle und Gutachten eingesandt hat
Die nach dieser Verfügung den Bc^MTungen oh-
liogffodea Oaaoliift« aind in d«(|onjfn FrariaasB, ia
denen daa Geaets flber di« Organuatlon der allgentiBeB
Landosverwaltung vom 26. Juli 1880 Geltung hat, durch
die Regierungs- Präsidenten, in der Provinz IlanooTer
durch die Lauddrosteien wahrsnnehmen. Berlin, dea
9. Febniar 1882. Der Minister der geitUiehen» Untar*
rieihta» und Mediiinai-Angelcgcnheiten. t. Goaalat.
Oesterreloh.
l'rinzipiellc EiitscheMug Alter CMMktM
von SachTerüt&udigen.
Der Grundbesitzer Matthäus Ritzner war Tor
dctn Kreisgerichte Cilli des Verbrechens der schweren
körperlichen Beschädigung angeklagt worden. Die An-
klage wurde während dar Haufimhandinng durch das
Votum der Gerichtoärzte unterstfitzt, das daUn lanfeala,
dass die in Rede stehende Verletzung als an aidi Ar
eine schwere erklärt werden müsse. Der Gerichtshof
hielt sich jedoch nicht an dieses Gutachten, soudero ver-
urteilte den Angekhgten aar wegen Uebertretung dei
$411 (leichte Körperverletzung bei Raufhaadei.) Dia
Staatsanwaltschaft überreichte gegen dieses Erkenntots
die Nichtigkeitsbeschwerde, und der Kassationshof, un-
ter Vorsitz des Hofrates Purschka, entschied im äinne
dea Anträgen der daveb Hofirat Gramer Tertreteaea
Gencral-Prokuratur: es werde der Nichtigkeitsbeachwefde
der St.iatsanwaltschaft stattgegeben, das Urteil des Kreis«
gerichU's CiUi aufgehoben, und es sei eine neue Ver-
handlung gegen Ritaner durcbzufiUiren. Die Gründe
dieser «bwatgariahtiidiea Bataohaiidaag abd folgende:
Der Kassationshof erkennt WOhl, dass nach § 958
8t.-P.-0. die freie richteriiche TTeberzeugung auch ia
technischen Fragen entscheide, dass somit daa Geriebt
befugt aei, den Befund und das Gutachten der Sadi-
▼ersttadigiw «owotd fai Anaahang ihm pataSnlkban aal
fachmännischen Vertnuien?würiligkeit, als nach Form nad
Inhalt zu prüfen, dass es jedoch bei vorwaltenden Be-
denken vorerst im Sinne der §§ 125 und 126 St.-P.-0.
auf Baaaitigung deraelbea hinzuwirken, and wann dia-
selb« nieht gelingt «nd ia Folg« dessen dtm Bitmh
oder Gutachten die beweismachende Wirkung VMMI
bleiben muss, jedenfalls die hierfür cintrctcudea Gltada
in der ürteilsausfertigung anzugeben habe. Da dieser
Verpfliohtnag im TorU«g«ad«n Fall« aieht
war, mnaste daa Urteil dat Gariditilnifaa Gllli
und ein neues Verfahxan
ärztl. Vereinszeitg.)
TCr BsdaktloDi Dr. Jmllas Grosser Ia
I ▼«•lact lagea Oreaaer Ia 1
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lEDIZIIfAI-GESETZ&EBTJirG.
Dor lohaltdiMar JI«Ua« «rMhuiat in dar Begtl wüotiMitUch •oeh in «iaar bMOBdam Aucmb« nod kuia durch »IIa BoohLuidlnncfta,
Mwl« dinU TM dir BxptdMoDs SiiK«n Orosisr in Berlin ZlnmntnMM 01, büomm wardMi. Daa EinMl-AbamiMnnitW'
Mki« ttr im» ViarUIjahr SM. - Di* «inaaln« Nmam«- kolÄcT Z> PI
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 9.
LahnlU Deutsches Rri.li Mitabrauch der Virisektion. — Freu äsen:
der Armee; Firma Mediziiiiilluiiiilluin;. - Sachsen: Au^uenUüudan^ Neugebo:
dar TT^turtwUicklwit in
Dentsohes Keialu
Stenographiacher Bericht der 32 Sitzung d«s
Deutacheo Reidutacea toui 23. Jaauar betreffead
MinhrMUk ier Tirlsektion.
IV.
Abg. Dr. Vflndtlrant: Heine Herren, es liegen nns in
der AngcleG^enheit, die una beschftfticrt, iwei Antrig« vor.
Der erste Antrag will, da«« wir einfach zur Tagesordnung
Hbf riffthen; der andere, da«8 wir da« Material, welche.n «icn
boi \ius gesammelt hat. der RejfienitiK zur Erwägung über-
weiNen. iVr lofitti Antrag verlangt nicht ohne weiteres Be-
rt ck.-*i cht ii^iitur , IT vrrhuigt nicht ohne wcitere.s Abhilfe,
er verlangt eine Erwilguug; dinse Erwägung kann ich
■leineateiU nicht ablehnen.
Meine Herren, der verehrte Herr Vorredner hat sehr
int€re«.iante Daten für seine Ansicht dargelegt. Ich bekenne
aber, daaa ich die ersten zwei Drittel seiner Kede für viel
wirknamer hielt, als daa Ictztt^ Drittel. Wenn er glaubt,
nua durch die Hinwei.mng darauf, dasu die Tiere mit Hecht
fetOtet werden, damit wir ilan Fleisch <'SH(ti kimiiin, jene
olter, Ton der er — allerdings auü fremdem Munde - sprach,
rechtfertigen zu können, so ist da« gar leicht geeignet, die
Beschaldigiuig gegen ihn xn begtttnden, wetcne er gegen
«U» Pitratea eriMb*, — ä» Iratale «of Fenatinmu. Es kommt
itamd ia* ob die Itat, iM« Oemiwuiid dee Tier ist, zn
eiBNi taanamteB, erUaMn Zwiik «ine avtiraadln bt.
Di* Itit dei Totena. am daa FIdach n eaaea. in eine
BOtwendige. Der Streit, am den es sidi Uer baaddt, dnht
aieh darum, wie weit die Viviaektion an dem Ztawk der
wlMaBaehaftlichen und praktischen Heilkunde notwendig ist
Daaa aia «a sei, war zu beweisen. Der verehrte Herr hat
MMdl Ttnaehtj diesen Beweis zu fuhren. Sehen wir, ob der
Banrda da stichhaltiger war.
Der erste Satz, den der verehrte Herr ziemlich ausführ-
lich dargelegt hat, war eine Ableugnung aller der Thatjiachcn,
die uns vorgeführt worden sind. Ich bin durchnn» nicht in
dem Fall, hier einzelne der Thatsachen, die in dtn rctitimu n
und in den Beilagen vorgef^lhrt worden .linil. zu liewi isen.
Wenn der verehrte Il- rr uu int, dass man für die utiKclütirfeu
Thataachen sofort alle Zeugen nnd Dok\uiu;iiic uml liit;* i^auzc
Beweismaterial vorlegen müsse, so ist *m nur iiiterpKsant,
das in diesem Falle von ihm gehört zu habeu. Da» kuuu
mir n&i-h-stens einmal recht nützlicli wt-nlnn. Diejenigen,
welche hier vor uns erscheinen, und welche ich zum Teil
pprs.inlich kennen i^elernt habe, sind .sehr glaubwürdige
Menschen, und wenn ich annehmen will, dass sie iu eiuer
sewiasen fibertriebenen Humanität zu viel gesehen haben
kannten, ao bleibt dann doch immer noch ein recht (rros-ser
BMt ttkny, 4Uid ea aind mir Thatsachen genug bekannt
4mm «a mit dar Viviaektion auf den UniTeraitAten manchmal
SMh» letltaft hergeht, vid Mhnflar, «b nwacloBlaaiff iat Ich
■ daTOB sagen, daaa ieh in mdner 8tndlens«It — Hat mache
kein Hehl danos — an dieser Viviaektion auch Teil ge-
habe. Es ist freilich sehr lange Zeit her, aber da-
rum nieht minder mhr; der Leiter, in daaMfi I«lioratorium
ea geschah, war ein FloflMaor, der aieii mit den heutigen
Viviaditoimi voUkomraen vergleichen kann; es war der Pro-
ftBaaor TUelemann in Heiddberg. Also die TlmUachen ohne
weiteraa abweisen kann ieh nicht. Aach wird nicht geleu^et
werden kOnnen, dass recht oft die Studenten ohne Aufsicht
der eigentlichen Professoren antserhalb der Laboratorien Kx-
perimente machen, die ihrer üngefibtheit wegen noch grau-
samer ausfallen mUxaen, als es notwendii; i.st. Der Herr
Abgeordnete Dr. Heller hat die Missbriim lie dun haus iiii ht
geleugnet. Inde»» der Antrag des Hemi Ahu'ehnlueteu Frei-
fierm von Minnigerode setzt sie noch nicht aU erwiesen vor-
ans; er will Kr wägung. Zur Erwäi^iini: k'clHjrl die Kon-
Btatirung der Tbatsachen, und ehe die Regierung, falls die
Petitionen ihr Überwiesen werden, etwas beschliesst, wird sie
selbstversun iiicli olaniichfln, iä win mit
beipltadet sind.
Das war der erst« Teil der A isfiil.nirigi'ii des Herrn
Kollegen Dr. Virchnw, Dt-r zweite 'l'i-il »ar ein Niuhwciji,
da-f.s l'ilr vcr.si'liicilciu' iJinge die Kx|n riniHnt.ilwiH,'ien>ch;ift sieh
uUtzlich liewie:(e:i h.ibe. Meine tlrrn u , dus wird nieiuaud
leugnen: der verihrte Herr hatte in der That in dieser Hin-
sicht nieht SU Weit zu gehen brauchen. Aber es kuimtit da-
rauf an, welcher .Art dieni: Eiperimente sind, deren die Wis.'en-
«chaft »ich bedient. Er Imt fiTin-r s.ijt . dass rr iti I ui-
zelnen FftUeu das Gehirn iius iie:u Itbeiidiii i )rL;iUiistuu^ h.ilio
aus.<u;hneiden mOssen. Dm wurcn alwi eiii/rluu F.ille vnn
Vivisektionen. Ob aber in anderen F'allen, wu am lebenden
Tiere operirt wurde, die Experimente nicht auch an dem
getöteten b&tteu gemacht werden kOnnen, das hat er nicht
dargelegt; er hat aUo nicht dargelegt, daaa in allen diesen
Fubn die Vtviadctien noitwenaig war. Dar bedentende
Aantom fl^ili» dar Untar kdnem Anatom der Tanag«nhrit
ud der Qegnwnrt mnlekateht, iat vorhin genanm lüd aeln
Zeugnis vorgeftthrt worden. Da hfttte der Henr Kall
Dr. virchow uns vor allem klar legen mllssen, daaa din
hauptnng BjriUa irriir sei. welche darin gipfelt, dass er aaat,
ea w&re wanigaten.s ii: den acLsten Fällen die Vivisekaen
unnötig gewesen; dos frischgetiitete Tier hätte zur Demon-
stration ausgereicht In dieser Richtung hat Herr Kollege
Dr. Virchow gar nichta beigebracht, und ao hoch ich die
Autorität des Herrn Kollegen Virchow anf diesem Gebiet
anerkenne, so sage ich doch ganz unverhohlen: die dci Dr.
Hyrtl steht ihm vrülig trieieli. (Zwisclieuruf.) — Ja wohl,
das ist ganz der Fi»ll; da kenueu.Sie wahr.-iclieiiilii h II\ rtl nii ht.
AlsLi' ich verwerfe nii-lii die Experinu nt.' iili. rlitiii|it.
sondern ich verwerfe vor allem die \'ivisekti{iiiscxiii riiii' iiti',
und ich bin der Meinung, d.is-i «in mindestens in sehr hohem
Hasse besehrünkl werden kiiuuen. (Zurufe.) — Dh.s ist ja
ganz leicht zn sehen; lesen .Sie doch in ilen uns zugegangenen
Mitteiluntcen, wie arge Ausschreitungen in der Hin.sielit in
Leipzii,' vorL'ekommen sind.
>uti .tage ich aber auch hier wieder: der .\iitrai; .Minui-
gerode entsrhcidet ja nuch nichts üher das Mass und über
die Art der Experimente. Es ist ja ganz uuzweift-lhiift, dass
w\T nicht das, was fUr die Wi.ssen»ehaft wirklich udtwi iidig
i.>.t, ki'iunen hindern wollen; denn ich bin uHerdiiit^s der
Meinung, da.w das Tier nicht dem Menschen in irL,'riiil einer
Wei.se gleichgestellt werden kann. Es ist ihm dienend ge-
schaffen worden, und wenn es notwendig ist, rauss es auch
dort Dienst leisten. Aber ob es notwendig iat, darum handelt
ea aick ja eben. Wenn b^n|«el wird, daaa die Aerzte in
dieaer Pnge ao einatimmiir an knnei wir ichon durch
die AmärML dannAnaqpnMk um vailaMi wardmi irt« ein*
ander» AnMMmoff Mninman'. und iA taum mgm, dnaa,
ehe ick von Hannover hierher ging, einer der bedeutendatnn
dortigen Aerate au mir gekommen iat und gesagt bat, iah
mochte doch mit aller Lebendigkeit für dieae PMition ein-
treten. (Ruf: Namen!) — Der NaoM mneht et nkkt; er
hat midi nicht antorisirt, seinen Vanen au nennen. Wenn
es aber dem Herrn wirklich darauf ankommt, werde idi ihm
schniben, ob ieh ihn nennen solL —
Wenn wir nu die Begierung an Erwigung der Pe-
titionen angehen, so wollen wir damit noch nieht entscheiden;
wir wollen nur veranlaaaen, dass die ganze .Sache nach allen
Seiten nutersucht und erOrtert werde; daaa daa aber aweck-
m&sig ist, das beweisen uns auch die Vorgtagc in anderen
L&naern. Es ist bereits auf dasjeni^ hingewieeen. waa in
England und in Schweden geschehen ist Ich verwanie mieh
also dagegen, dass ich bereite heute ein bestimmtes Urteil
abgeben wUI, wenn ich fUr die feberweit^ung zur Erwägung
stimme; aber die Erwftgiing wtüHche ich vcranlas.st zu -iciu'n.
L'nd ich habe ilie Llcticrzeui^üiii;, die Petitionen und die
heantragte l'id/crweisung zur Erwägung srhon das (inte
haben werden, da.ss überall Uber die Sache nachgedacht wird.
Vor allen Dingen wird bei den Herren Professoren der Uni-
versitäten die F>wä^uug herbeigeführt werden, dass es un
der Zeit sei, ein bischen vorsichtig zu sein unil lil'cr das
Notwendige jedenfalls nicht hinauszugehen. iSelir richtig!
rechta.) Wie mir aach mitgeteilt worden, hat sich schon iu
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S4
einer höchst interessanten TbatMche ein Erfole dieser Agi-
tation (gezeigt', der berfilimteflte luKtrumrntcnmutTior in Li'ipziif
verkauft die Instniniente. welch*' r.nm Zwi rkf iler Vivisektion
besondpr« gebranrht werden, jetzt viel weiiii;( r. iils iliist iriilu r
der Fall war. (Heiterkeit lijik«.) hh weiss nicljl, is.i^ i\:,rnn
lächerlich ist; es ist i'ine (•iiitadie Tliatsache. l iizvveil'tlliaft
kann diosc Ani^flcLTfiilieit uirljt ujflir uhiie wcilrrrs tol;;«.'-
schwiet;en werduu, und <lie Ui't,'ienini,'in müssen den Dingen
Niharf und fest ins (Tcsiclit selieu uml sich nicht sogleich be-
rulii^en h\u*a bei den AunsaKeu uud AuBtinandemetzunj^n
medizinischer KulICKien. Diese können uns recht wohl uire
Gutachten als Ausgangspunkte geben; entacheiden aollea
■ie nicht, deu m Uaubss mtkt «der naiidw FamL (Sehr
richtig!) Daiiker tat «ar KwdM. — Die atagtbaiid»
FMAing nnd Ertrtemng wttnscbe ich herbeizufUhrn. Stallt
lieh dann berans, dass wirklich gar kein Missbrauch vttlkttt,
dasa wirklich eine Xotwendigkeit Torhanden ist, und nur das
Notwendi(re ge^chiebt, nun. dann mfisseu wir uns l)eruiiig«n.
Fkllt die Prflfung anders aus, so oiUssen die Oenier dei Pe-
titionen sich ihrerseits hei deu Resultaten der Prüfung be-
ruhigen. Wir priljudiziren den Dinjjfn i;ar nicht, wir ver-
anlassen jetzt die Krw!i),'uii|^' mnl iji Ki.li^e derselben die
Erurterung; und eine wissenschaftliche Krörterune werden
doch die Herren nicht schcnen. (Bravo! recht« und im Zentrum.)
Ah>f von UoBsler: Meine Herren, wenn ich in diesem
«piiten A\ii,'cnblii-ke noch cu ein paar Worten mich melde,
so haben weine Bemerkungen nur Wert aus dem Oeiichts-
Sunkt«, das« ich als I<aie im iKMBtüAaaaaf donStniidpiudtte
er Konimi!i»<ion stehe.
Irh hiibf mir \h-'\ der Wichtigkeit der Frai;e seit .l üitcn
Mühe ifpffebcn, niii li in allen .Si'hriftjitückeu, die ii h lilicrhaupt
erlHUjiin kuuuti-. /.n Dfiiutiren. und es aiicli nicht unterlassen,
rein wisHensclmltlicbe liücher nach dem Zwecke der in Hede
stehenden Methode lu prfifen. Ich glaube ana, daioi durch
die bisherigen Debatten daa Thema ein klein wenig verschoben
kt, ud sWMr ttWWtUeh dnwfe die Verteidiger deji Kom-
minioMbaidite, weleke auf «Im so günstige nnd glückliche
DiaknniMi tob Tonkeretn nr nicht gefaaat Min komiten.
Bs liaat iieh in der Thtt im «inem so wichtiges, vielumtrit-
tenen Gegenstände kaum ein glänzenderer Erfole erwarten,
aia daaa eich gegenOberttehen der Antrag der Kommission
auf Tagesordnung und der Antrag tou Miumgerode auf Ueber-
Weisung nir Erwttgung. Das sind keine Gegensätze, das
sind nur Beniilhnngen , auf ver!ich)e<lenen Wegen der Wahr-
licit nachzustreben und zu ihrem Hechte zu verhelfen. Wenn
mau, wie ich, die Geschichte dieser ganzen Bewe^unu von
England «n üU-r Dänemark. Uber die .Schweiz, Uber Krank-
reich, über Htilland, namentlich auch in Denlschlaiul, genau
gelesen hat, wenn man die iüttel keimt, die ani;ewfndet sind
auf RTos.sen Weltkongresnen, in kleineren \'iniiiipiuKen,
htilens der Tierschutzvereine, seiteuj huiuuuitürcr (iisell-
!<chaften, da mus» mau billig erstaunen, da«» wir uns heute
auf einem ao fniiiidUclMB nnd f^eundachaftlicben gemeinsamen
Boden beweMn, und wena ich'ftlMrhanpt sum Schlüsse der
ts MMm atwM
Dobatts moA ttmmi mnMm leam, m kabo kb kein aadena
Boatnbaik als dieia mUwallaBin vad wakttkaaBdea Elemente
nuarcr Diakuaatai knkbtalilektanatdIaauddkSekkifai,
dia Toikin In «inaelBHi Waftan gafttitaa alnd, anaaoflaiekML
AS» Vartaldigav dia ftoravailMita werden willig nad
«an kaialt aeln, alek auf den dlgaaBOiaea, aeaaen Sie ea
anmaaen oder religiösen, Boden zu alallaB, daaa ei akm FUdit
dar Xeaachen ist, die Tiere zu schonen nnd anek beim vbaaa-
achaftlichen Versnch BArmberzigkeit zu Üben, so weit es
irgend gebt. Das haben niemals unsere gronsen dentschen
Aerzte. Physiologen, und wie die Vertreter der experimentellen
\yi.s!ien.sc'hali Nunst beissen mögen, verkannt, die Beobachtung
dieses (irundsatzes ist ein fester und bestimmter allgemeiner
Entschluä.s, uinl alle Jlt tlioden, weUhe die Herren anwenden,
haben im (i rüsten und Ganzen keinen anderen Zweck, als
deu, diesen edlen nad OBS Allen gtwf*iTWiita Zwaek tlnui-
lichst zu erreichen."
Uebelui hmcn ki^nnen aber die Männer der Wissensclmft
6i au und für sich den Laien nicht, dass durch eine Hewegnng,
die eine Vergangenheit vielleicht von h .Jahren hat, - c>
gin^ dem Omtz« von ItHÜ in England bereits eine mchr-
jibng« Bawagua« Tona, — aino gawiaae Erregung auch
nnter na eingetreten ist Freaea darf man sich aber, dasa
aia ngaawlrtig sn eiaam gawiasea AbaehlBaaa aalaafffe nnd
in afiiar ao .erwll8a«bt«B Welae. — Ein groaaaraa vartnsana»
TotSBi als aeUMt in dam Antrage Kinnigerode geboten ist,
kOttUan tbarimapt «Man Aerzte und Xatnrforscher aiefat ver-
langen, als daaa TartraneaaToll in die Uftnde der zu-itfindigen
Behörden die Brwignag der Sache gelegt werden soll. Auf
diesem Boden und unter diesen Gesichtspunkten haben wir
glaube ich. uns lieber dankbar mit einander zu befreunden'
als lins ^THijpnseiti^r zu befehden. Anerkennen nnuss man nun]
Wem; ni.iu sii i: .<,)viel JUllie t;t")^'ptir-n hat, in das Kiii2cluü"
einzudringen, wie ich tob mir sagen kann, daaa jeaer gros««
Teil der Befürchtungen der Laien unbegründet ist Aa und
für sich ist es als liAien uns uiclit leicht, uns von vomliereia
klarzumachen, welche ausserordentlich nmfassenden nnd minn-
ti<isen Zwecke da» Tierexiicrimciit verful^r , ich könnte Ihaen
indess fUr alle Zwci^jc ilcr ärztlii hc:! Wissenschaft einen
kurzen Abriss über die !-'.. ili niuiiL' il^ s TiiTexperimenis geliea,
und wenn kU aud] v.t ili ii kt eiiiiK'c K.uu»Laus<lriicke nicht
richtig gcbrauchnn wiirdc, so würden >Sif jedciifall-« aus inrinea
Darle^\int:en den Eindruck j^ewinnen, dass »ucL dtr Laie
»ich von der Berechtigung des TiercxperimeuiÄ überxeosea
kann. Die vorKerttckte Zeit verbietet aber weitere Auaflüt-
rungen. Bemeuten darf ich, daas von der Chinrgie aa Ui
sar ArzaaimttteUehre und der Te«kalaa|jto ea kaiiMat dar
Krxtlicken Wlsaeascbaft gibt, «dekaa daaTiaNsycrtnBtaat'
behren konnte. Wenn maa daa, wie icb, aaerkeaat, so mm
man auf der anderen Seite aoeb nldttTenbreden wollea, dam
es die beiliKste Pflicht unserer InstitntsTorsteber ist, in jeder
Weiae das Tierc\periment nach der schmerzhaften Seite hia
einznschrilnkeB, und im Znsammenhauge hiermit eriauben Sie
mir die Bemerkung, daaa, so weit ich Kenntnis habe voa dea
VerhttltniKsen auf nnseren norddeutschen liuirenn'täton. iie
DurchfUhrung dieses Grundsatzes in der Tliat erstnht uni
ehrlich erstrebt wird. Uebertra^en Sie nicht die ent^lisclien
Verhähiiissc, «i lihc zu dem (iesetz von 1H7() (»cflihrt hil-en.
auf unsere Verh.Utni^si- , (hört' h^irt' links) sie sind abs.ilot
verschieden. Bei uns m NurddeutschLunl sind .uli' Tier-
versuche absolut knuzentrirl, sie sind inilcr ■.lii.Ulii.be Anli>rit*t
gestellt, nnd es sind die austrezeichnct-ten. lic,;btii,'slf n Minner,
auf die uiiser Vaterland otolz sein kann, welche derartige
Institute unter ihrer Leitung haben. Ea iat von dieaea
niemals verkannt und auch vielfach ia Wort nad Schrift ao-
erfcaaat wordaBi nad kk Manta Oman aiaa caaBaJ
Naataa nanaaa, vom AaatoBMa aad Pkjraiolofaa Hi
A^aaaaarwaa anvaBaBwaa« wvwm «maiMwaaasB «aa« * aaj «avw^ w«m
Toxikoki^ oad PhanaakoloceB, daaa ea die erste Pflicht der
InatitnUTitrateber tat, jede Ueberaehreitiuig des wisseniehafl-
lieh notwaadigen Versuchs zn vermeiden, und e.s interetsirt
Sic viellaiebt, dass, so weit ich unsere VerhUltnisse kenn,
in Prenssen noch niemals Beschwerden in dieser Kichtnag
herangetreten sind. (Hört' links.) Meine Herren, das alles
ergibt doch weni)j'»ten» die beruhigende UufTuung, da*§ jedeo-
falls, nachdem seit Jahren die Aufmerksamkeit der Behördea
wie dea Publikums auf diese Antrelegenheit gelenkt word««
ist, Itei uns wenigstens das I"idH!l nicht .*<) grassiren kann,
wie es vielleicht in Kugland beätand:.n haben mag. Voa
öffentlichen .Scli.iüstellungen von privaten t'utirtietiinnng'ea
zur Darstellung des Tierversuchs, welche wesentlich zu der
Bcwci/\iutr in England geführt haben, ist hi i nm dud uad
niniuier die Kede gewesen uud wird es auch nicht .»ein. und
wenn ea jeamla aeia aollte, ao dttrfen wir hoffen und sieber
sein, dass aus der Wissenscnaft selbst die Reaktion dagegta
entstellen würde, 'Heifall links. i
Ich niöchi« vuii diesem iStandnuukt aus — ich hoffe, ick
habe kein Wort gesagt, das irgend wie aia Polemik aufgefiuit
werden oder die Diskussion Terachärfen kOnntO — ich I
▼an diaaan Sumt^uakt aaa aar aaek aaküiasi baaal
Sie, meiaa Harna, daaa dia Falitioaea aa daa Haria
kanzler znr Erwlgna^ gehen, ao erfüllea Sie vielleicht eiae
Pflicht, die Sie gegen aicb aelbat za haben glanbea-, beschlieaies
Sie den Ueliergang zur TagesoHnnng, so kOanen Sie gleidi-
wobl Uberzeugt sem, dass das Interesse aller, die es aageht
an der Femhaltung jeder Ausschreitung ein steta regM und
wahres ist, und dass, so weit ich ein Urteil habe, wir mit
vollem Vertrauen hoffen dürfen, dass, wie es bisher gescheben
ist, alle Ausschreitungen, wenn sie sich zeigen, auch auf dem
Boden der Wissenschaft seihst ihm Zurückweisung und ihr«
Ueberwinduug linden wenleu. (Hravo' auf beiden .Seiten.)
Abg. Dr. Vlrchow: ' iieraiinlich > Jli-iue Herren, ich Diochte
nur mit zwei Worten den Vorwurf zuru' kwcisen, den mir der
Herr Abgeordnete Dr. Wiudthorst gemacht hat. Er war der
Meinung, das.s ich gewissermassen in böswilliger Weise aa
die Stelle der Vivisektion das Experiment Oberhaupt gesetit
bitte. Idi will in dieaer Beziehung nur konatatiren, daaa iik
eiaftak dem folgte, waa in der einen Petition gesagt iat Ia
der aaa mit denalbaa aaMgaagaaaa Sebrift oea Dr. Otyn-
uowaU baiaataa^ddiimBiBgBag: ,Daa Bxparimeatir#
aa labaadaa Tlaiaa (aiaiat aeklaektkin ViTiaaktioi
ganaaatX"
Ia dtaama mitOB Sinn maaat« icb die Sache Teratehea,
waO Ia dar Tkat dia ganze Agitation sieh nidit bloea gegea
die Vivisektion, aoadem gegen das Experimentiren flbernaupt
wendet
lU'richtersfatter Abg. Dr. Hüter: So gern ich verzichtet
hätte auf daa Schlusswort, meine Herren, so müssen Sie mich
doch noch wenige Minuten anhören. Ich werde mein Schlusa-
wort ausschliesslich gewissermassen in das Gewand |>«r«i»D-
licher Bemerkungen kleiden nnd halte mich au die wenigen
N')ti/.cn. die ich uiir itu Lauf der Delatte j,'e!nacht habe.
Ich mischte zoalichst hervorheben , dasa Herr von Miiui-
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TOTode meint, eii eenügt für un», feslxtehemle Resultate zu
uoziren. Nein, iiieiDe Uerren, da» genügt wohl für den Uuter-
rieht mit ganzen Zahlen in der Klenn-titAr-thnle, aber fllr den
lIuiTerüitfitsnnterric'ht nicht. Wir sind vt rj Hichtet, dass wir
dvn rnterriiht so erteilen, daas wir uiili( nvir eine Summe
vuD Kfijuiii;>>tu uiisrren lerni'ndcn Komunliiuin-a Itbervehen,
Sündern sif iiiu h urteibfihiK machen und deshalb dM Kaiwü-
Terh<nii« darlegen, nod dMHi ffehBit «vdi di« Bnufenuig
der Versuche.
W'&H die jungen Experimeatatiiinii betrifft, unsere Stu-
denten, eo kauu ich Sie versichern: Helhiit wenn wir viele
Studenti!» liiitivn, die einen gewissen Zag lum Kxperiuentiren
und Tierqniileu hätten, - ich wrdss iiher sehr wohl, wir
haben sie nicht, — sie wflrden zu H.ui^e und ohne Aufsicht
nicht experimentiren können, weil ihnen die A|i|iiir:it(' diizu
faUten. Ich habe in tui-iiu m ^iinzen Leben im i.t ^'rlu rt,
iMM TOD einem Studentec zu Hause experimentirt wurden ist.
Will er Ti«n qn&len, ao wird er ea allerdia^ tbtm; aber
dagegen iranl«B «neh geeettliche BeaÜmmungea m^ta helfen,
•0 mb dkM TfaHtatleni nicht rar «ftnilichM» JCsiuitnis
konnrta
Die AbUMnngMi, die in jenen Schriften der AntiTivi-
■ektoreii oitlniteii aiad, liad nicht etwn insschlieaslich Re-
■ndahtioaM wiwmlMiftlfalwr SdhdftiMLde sind im Oegen-
ieil mn gniMai Trfl niiilaidM[Mid«.llieee Hude', £eee
•chUchtetBlnigai Mtuehen, die Sie da tdwD ai( Mti^
bogeoem Hemdlraid — diese ganze Szenerie iat ebea ten-
denzifit entworfen und kennzeichnet die Methode.
Das bayerische Regulativ, auf deasen Bedeutung ich noch
für einen Au^enbliclc hinweise, enthält eine KodiAlwtHiB dessen,
waa wir Virisektorcn thnn. Ei iat ziemlieh gkiAgUtig. ob
wir ein aoleh«« Eeg«lativ ethaltea, «a wild aa waatm Ver-
hältniaaea akhtt tadon, m iriid nkditi aakadaa «nd niabta
bc.Mem.
Wenn iliuiii der Herr Abt;eor<lnete Dr. Wiinitliurst iiis'iiit.
daas er an uns eine Art von hektion zu richten Imljc, und
dagg wir uns diwe Agitation fflr eine gewinse Reduktion in
der Vivi.sektion zum Anhaltspunkt nehmen müchten, so muss
irh gesteheu, ich würde ihm für andere T<ektionen dankbarer
sein als fUr die»e. Ich weise sie von mir ah, ich halte sie
ftr Aberflttssig. Der Herr Abgeordnete von (tos.sivr hat s<'hun
«rwilint, daaa in dieser Beziehung zu einer Lektionserteilnng
ihr ■MN* laatitMmiMaher kein Omnd Torhanden sei.
Wm die ToOnhae der Aerzte betrillt nnd auch jenen
bedentoidaa Ant ven HaanoTer. dessen Namen wir aiahtfa-
Ulit habea, ao habe ich mir ]]itthe gegeben, ana dm V«-
■akfania der 1300 Mitglieder dea Dresdener iatemationaleD
▼ereins die Zahl der Aerzte anazumitteln. Da ergibt sich,
wenn ich nicht irre — es kann um einen oder zwei aifferiren
— die Zahl von etwa 'J5. Was sind diese 25 Aerzte gegen-
über den Tausenden dcntseher Aente, die dieser Frage wahr-
haftig uuhf stehen nnd nicht im g«riagateii an diaaar Agi-
tation sich beteiligt haben'
Ich muss fcriiiT dem Hcrni Aligeonhu'tiMi Windthorat
erwidern, da.is ich Si hüler von Hvrtl und von Virchuw bin;
ii'h will gegenseitig die Auloritiii nirlii ;i!>u'.iL,','ij es int
dazu anch hier uii Iii der Ort — , aber lias uiiis.h ii h bemerken,
daas, wenn din^e Au-it itui-n, li:,^ iül- \ ividektion arbeiten,
und die gewiss die ganze gelehrte Literutur des letzten Jahr-
Mhnta dnrchgebUuert haben, nicht mehr gefanden haben, als
dieaeo eines Aoaapruch dieaer aogenanntea Autorität — ea
iat nämlich HyrtI ein Toraflglicher Anatom, aber kain Arzt
vaA ftyaiolog — w habm tie wUlidt flmbCbwr wenig
faftandcii.
Iah weiss sehr wohl, daaa Herr Ton Kleist-Retzow kein
Hers Ton Stein hat, — ich Termute, er hat ein sehr weiches
Herz; aber ich kann ihm da eine lange Reihe wichtiger Ub-
jokte nennen, an welchen er die Weichheit seines Herzeus
«rproben und durch die That nützen kann. Ich erinnere ihn
z, H. an die TieninRlerei in den Kflchen, an den Viehtransport
auf Eii-eiihahnen . und dann rriiiuere ich an das Amendement
ifetidel vom vorigen Frühjahr, in dem nur das einzige Wort
.Hetzjagd" 8t.mil, (^Rufe; Taubenschiesaen!) — ja, meine
Herren, man kann dieses Thema ausmalen nach ver•^thi(^denen
Itichtungen, irh .vill al)t-r bei der vcirgertlckten Ziit darauf
yerzichten. Ich habe wohl die Eiaptiudung geh.iljt , das» in
diesen Agitationen gegen die Vivisektion ein Angriff auf die-
tenigen Wisaenschanen liegt, die ich hier mit zu vertreten
Abe; abtt iah habe davon weder ia dam Bericht gesprochen
noch in adaao «ialeitenden YTaMea: deaa Dinge, die so
weak greifbar aiad wk oold» Tomaiangaa, dfe erimttea
dnrcb eme Diskussion schUessUeh doch keia auerea Qeaioht,
sie TOB vornherein haben. Ich weias aahr wohl, daas ich
Mar nwlaaennas.sen wie ein Angeklagter gesessen habe; es
vrmr aber nicht das niederdruckende RewiiflHt.<ieia aiattAnge-
klag:ten, der die Sehold fUhlt, sondern das scte lafiBehne
Bewuaataeia efaua Aagnklagtmi, der aieb Tolikoauan lehold-
Sodann hat Herr von Kleist-Retzow goaeint, wir wflrden
leicht einseitig in der Verfolgung unserer wiaaaaacibaftlidien
Arbeiten. Irli darf dem gegenüber die Hofbung aussprechen,
da.ss er iu luviuer parlamentarischen Zukunft vielleicht unch
die Erfuhrung macht, das» meine Ein.seitigkeit nicht also be-
deutend geworden ist.
Nun möchte ieh noch dii-jenigen Herren bitten, die ge-
sonnen sind, für .Ich .\ntrag von ilitiniiterndi' /m stimmen,
doch das zu berüeks'.eütigeu, dass dpr Rei< li.skanzler und die
ReiclisregiemuK- vor einem h.iHien Jahr erst erwogen liabi ir.
das Resultat tler Erwägung sind die Erklärungen, die Sie
gedruckt tindeu. Nun wollen Sie nach einem ii;ill>en .Jahr
dieselbe Substanz dem Reichskanzler wieder zur Erwägung
feben. Ich glaabe, ea vrird nicht allzu viel dabei heraus-
ouunen; denn ea Mt die Reichsregieruug ihren Standpunkt
uns gageaflbor la dar Petitionakomaiadni gabwiatotehaifc
und foh darf nicht aaathmen, daaa da deawlbiwi Im Variaar
weaigar Wodiaa oder Hoaate weaeatli«^ ladart, (Oer Ab-
tng aaf ' UabeigaBg nr Tagumtdanag wird aBgeanaana.)
Preussen.
Terrlngeraug der TypIius-SterbUebkeit ia
der IraM.
Nach Ausweis der Oeneral-Kianken-Rapnoito atad wUnad
des siebei^äbrigen Zeitninmea vom 1. Apnl 1874 bia 81. Kiia
ISHI in 4ßr Königlich Preassi.-ichen Armee und dem 1:1. (Knnlg^
lieh Württeuihergisclien) Armee-Corps im Ganzen IH5S3 Maua
((Hier in jedem Jahre dnrchschnittlieli 2Ü55 Manu) an Typhaa
erkrankt.
Von den Erkrasktea aind mit Tode abgogaagen im
Ganzen iwti (odcria jedem Jahndiiidiadmlttliöli»H)-«,7%
der Erkrankten.
Wenn sclmn d:"i^i s ,Sti-i(i[ji i.ki il^ivpiliiiltni'i ein li' iiii-rkeus-
wert gtiustige« zu neuuen ist gegeutiber di'ui f^lcicliliill» sdeben-
jÄhrigen Zeiträume von IKiW bis 1H74, da iu die.ner Teriode
(mit An,sehlu.is des Kriegsjahres) die mittlere Tyidin^.sterldich-
keit l.'i.O';,, der Erkrankteu brtrii;,'-, iiml «eun SLdio:i tliat-
üäf hli< h seit 1874 von Jahr zu ,l.ilir eiu stetiges Fallen der
.sterblichkeitsziffer von 15.0"/o bis auf »..l» ,, constatirt werden
kiiuute, so fordert doch gerade diese WameUmung um ao
gebieterischer dasu auf, nach Mitteln und Wegea aar Er-
reichmig eiuMT weitflMB Veningerung der TyphusstarUiaihkdt
zu suchen, ala ia eioaelnen Armee-Oorpa bereits seit mehnm
Jahren eine Statbllehkeit Toa nur 3,9 bis 4J*/« errdeht
worden ist.
Die Abteilung muss sieh eine eingehendere Darlegung
dieser Verhältnisse fUr den zur Zeit iu der Bearbeitung be-
findlichen, die Rapportjahre 1»7U 8Ü und IMNU iil umfassenden
statLstisehen Sanitatsberieht vorbehalten, glaubt aber im Hin-
blick auf die aus beifolgender Tabelle ersichtliche, seit luehn reu
Jahren in Ähnlicher Wei.se wiederkehrende, recht erhebliche
Difteriiiz der iu den einzelnen Arnieie-Corii^ erzielten Heil-
re^ulrnte nicht unterlassen zu dltrfim, schon jetzt die ausdeu
mu-iMeiitenZahlcB aiah eigabeadea ScUflaae sa aiahaa basir.
anzuregen.
I'a^s die allgemeine T}'i)husaterblichkeit in der^esammtea
Armee sich in derselben Progression verringert hat. iu welcher
die Zahl deijenigen Militärärzte gestiegen ist. weiohe dia be-
reits im Jahre IHSi von dem Herrn General -Stabsaiste der
Anoee eiaaetaan Oorpalntaii aar Piifliai^MipfoUene Brand-
aehe XatcwaaaerbahaBdIaag aaallhea^ tat eine Tbataache,
welche aus den hierfaergelangten militXrärztlichen Berichten
zur Evidenz hervorgeht nnd im Besonderen darin ihre Be-
stätigung findet, daas in denjenigen Armee-Corps, welche in
der anliegenden Tabelle mit den ganstigsten Heilerfolgen ver-
zeichnet sind, die methodische Kaltwasserbehandlung am gleieh-
mfissigsten durchgefUrt worden ist.
Bei der hohen Bedeutung, welche die mit Rcgelmässigkeit
alljährlich wiederkebrenilen nnd in jedem Kriege mit noch
rriU^erer luterisiliit ausbrechenden Tyiihus-Epidemien für den
Be^t.nid ;ui<l die Scddagferi i^kni lii:,- Heeres haben, L'l.iubt
die Abteiluuj,' .■iicli Euer Hoi hwulilgeljuren Unterstützung^ ver-
sichert halten zu dürfeu, wenn sie den lirlluden. welche der
Erreichung noch bes.'*erer Heilresultale hier und dort noch
entgegenstehen, nachznforschen und die Zahl der von dieaer
wichtigen Armeekrankheit geforderten Upfer fortaehreitend
zu TCrmiadera hwattabti iab
Berw Jedoch ia diaaer Aagelegenhelt WeiterM Toa Mer
ana vemamaat werdaa aoU, wollen Euer Hodiwohlgeborea
gefUligat Ihre Anah^t bezw. Voradiläge zur Sache hierher
mitteilen, und sieht die Abteilung der Vorlage eine8 hezttg»
liehen Berichtes zum 15. April lnH2 ergebcnat entgegen.
Dem itöniglichen Oenenl-Commando hierüber Vortrag
zu machen, aoww dea SaaitUaoMairen des Corpsbereichs v»a
Vamteheadau Kiaiatafa la gebea. wird ergebenst eiracht.
BehaA aaiaMlIeMa VakiaAi hbI 8 Ahettge dieser Var- ^
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fUtninK ■uiijeschlogi'en. Berlin, a«IftHOTWofc«rM8L XiMgs-
Miiasteriuin. Militiür-MedttUUl-AlltaOiniff.
ErkrHiiktink-< und StcrblichkeiUverlUUtli» *•
AMomiDaltyphnH iu der KüniKlich PreuMiaohj« AxmM voA
jum. Xin. (Königlich WUrttemberglKtajl Aü
während dea Itapporljahre« IMOw«
sind
geitoifaen
VerhUtuia
der Zahl
der Qe•to^
benes sar
ZM d«r
n.
ÜV.
X.
IX.
IV,
XV.
Uebtf dem Durcbichnitt
378
02
14C
153
213
100
VII
Xlll. (Königl. Württemberg.)
VL
L
Gftrit
m.
vm.
V.
XL
0. id Ne. «T/U. IL M. A
Unter dem Dtucliadiiiitt
1»
117
187
275
150
83
171
96
11
2
6
8
18
7
U
11
16
ao
29
18
10
16
2,9 pCt.
3.2 •
4,1 -
5^ •
0,0 •
Ifi -
8,8 pOt
»,3 -
10,1 -
10,3 -
10.5 -
12.0 -
12.1 -
13.5 -
16.6 -
die Angea.
dahdabcr
Beselcliiiuni; als Mfdiziniilhandlung, Medizi-
naldroguon, auf den SchUdfin der Droguisten.
Ew Hochwubigeboren erwidere ich auf die in dem
fUlieea Bericht Tom 3. .lam.ar <1. .T. ;l'r II. 5 1 h-j k»--
•teUte Anfrage, ob die IWz, l.i.mi.: _M-M:/.HK>i-H:u,(iluuif
.Mediiinal-Droguen- auf den S^hiLl-Tn d.-r I )r.i»;u!«trn zu
verbieten sei, ergebfu^t, dasn es* keinem BL<lt>nk.'n untfrlic^'en
durfte dieie Rpzi-iflinim^nn durch die Orts l'olizeibk'börae ver-
bietfu'zu la.-.«(u, w.iiti na.l, den lokalen VerhaltnisRen die
llößlirhkeit vf^rlip^t , diiss <i(v.hir(h l'crfonen in den Ulanben
vernetzt wcrdiU, da-« du- ihiiidluiiir •'"ifi Apotheke Ml Wd
Bich mit Zubereitun-en vou Ar/.iuu u befiiye. J^imm tau
die bciflglichen Ent^cheidung.m des KttjUgUlWMMMV- > er-
waltung8-(}eri. hts vom U. Dezember iSm MBMB. Bd. 4.
8. »42 ff. - vcm II. Februai 18U -Ji^l^^^ Y;
S so - und 'J5. .hmi 18M - Berf. Ub. Wochmtchr. lj_o.41
S 'i' N Hezu« nehme, bemerke idi aoeh, da« In den obigen
Hw. Khn,Hi(;en der Zusatz .Mediihld* den ta § 13 der
din*.n Ai..ithnk.T OrdnttngTmB 11. October 1801 und im § 6 der
(icwirbe- Ordnung gebnuohtai Aundrttcken nicht entspricht
nnd insbeMDden gtOguA sein dürfte, den Irrtum hervor-
surufen, daaa taderketreataden Handlang ärztlich verordnete
Heilmittel wiA Recepten zubereitet und feilgehalten werden.
Berlin, den 1& Februar 1882. Der Minister der geistlichen,
Untn^dito-ttadHfldkinal- Angelegenheiteil. L V.:liUCftiins.
Saohsen.
TorMMflMi fikr iw Terhalten der Heb-
ammen bei d«r AngtMntiAiiiliiiig Meose-
bonmen. , j v »
S 1. Die Angenentztindnng Neugeborener sein M» oR
schon in den ernten Tagen nach der Geburt, bald m WX
einem, bald gUichzeitig auf beiden Augen. Das ente Zeuaea
der Kriiiikheit ist häutig die Verklebnng der AujjeiiUdjer
i m S h 1 a f ( \Veiterhin dringt gelber ScUeim an« der Angen-
lidsi alt. litrvnr, di. AugenrftndeT röten sich, die Angcnlider
»ivv. llen an. und es entleert sich nwi eine wäasenge, w&wierijp-
blutiKe « dtr eiterariige Flüssigkeit Wenn diese Krankheit
nicht zeitig UitUch kSiBdelt wird, so geht die Entzündung auf
den Augaptel «bar lud endet znweüen »chon nach wenigen Tagen
■k väbälhun Biiadhelt oder Trttbnng des Sehvermögens.
8 9. IHe bll1lllg(rte ürmhe der Augenentzttndung ^eu-
«boiMier ist die A nstecknng de r A ngcn des Neugeborenen
1^ dem Schleime der GeBchlecblsteile solcher Kreissenden
oder der Wooheuenüsniur Mkher W^ehnerinnen, welcbe aa
wnndmaelMndm iBmlhHM edmirtlire^
Schaft litten. .... u -j-.*-
Aber avdl der von den kranken Auiccu abgesonderte
eiterige Schleim ist ansteekead, und wenn er unvorsichtiger
Weise durch die Htode oder durch zum Abwisthen der Augen
benutzte Gegenstände an ein gesnndes Augegewacht wird,
so kann hier dieselbe gefährliche Kraikhait anntahaBi iOWOlÜ
bei Erwachsenen als bei Küidera. ....... — .
18. gBf VmMÄd« dar Znikhaft kat dia HidiaMna
die Micht, Schwangere, welche an eitrigem SchleiiBabg»ii|re
leiden, anf die Gelabr, «eiche daraus fiir die Angea de$
Kindes entstehen koune, aufmerksam zu machen , dsnit m
Beseitigung de« Uabela IntlidMr Bat dw Sokmagmi
^""f l'^s^uri iKidi d-T (ii-diurt li.it di<' HebaMmadhAijf
eines jeden ^eliurenen Kiud« vun allem aa ihatB IlBgaiisa
Schleime sorgfältig lU reinigen. .
Die Hebamme nimmt ein feines LeiawaaOiajg
es mit reinem W asser an und wischt mit
dem iiusseren iiaeh dem inneren (Nasen-)
Uder ab, bis dieselben rein eiscMiaH"
jeden Druck. Ein Schwamm darf 10
verwendet werden. «... , ^ mm
Nach Beendigung^djMj^Bluugung hat die
H&nde^sorgUti^ao ^ Hefcamme in den ersten Tagpn nach
der Gebillt aa einem oder an beiden Augen des Kinder Zdekea
der Kraakhelt — also Verklebung, Anschwellung, Itüiang der
Lider — M ans« unbedingt der Arzt sofort geholt werden.
Weaa anek aar wenige Standen mit der Herbeiruf uug eine«
Arztes gesänmt würde, könnt« das Sehvermötron de« Kindes, bei
dem solche Erscheinungen bemerk! werden, in (iefahr komiuen.
Pie Hebamme hat die Angebürifien hieranf »ut"i«ijäa,n
zu machen und auf sofortige Herbeuiehuni; ärztlicher UiWc
zu dringen' sie darf dies nicht unterlassen und die Kehandlanif
des Augenleidens nicht auf eigne Hand umernehmen
VenÖBem oder verweigern die Angehörigen des Kimks
die Herbefiiehung ärztlicher Uilfe, so hat die Hebamme hier-
von unter Hinweis anf die daraus hervorgehende ttelalir der
(Jrtsbebürde i;Hürgeni.e;.t. r. * i, lu. ind. v, rst|Uid (iuUvoCTteto)
von dem Falle Anzeige zu erstatten uud ihr da.H weitere, bei.
die Benachrichtigung des Bezirksarztcs anbeimzusleiien.
Die Hebamme hat ferner die Pflicht, auf die ansteekeaieä
EiL'eus.lmfttn .^nli lier Augen.'ntzilndung »«^•.'•««."fjj;
machen und insl,...Mndere anrh auf die NotwendH^kett kW
weisen, das» elv*.i in der tarailie vorhanaeBa *;"f'J''r
jeder n'llheren Herulmuig mit dem augenkraakaa Xia» »•
zuhalten sind. -r l.ll>i«
Die Vernachlässigung der TomaMaftaa VOmmuiia
Mitens der Hebammen ist ab «robaPdlchtTerietiuag »"»'>»«!«»•
Tnd dieselben haben sich dJKf ta ^ewlrtigen, dassZu^to-
handluuKen, soweit nicht etwa Bestimmungen des Strafgeseu-
bucb " z^r Anwendung gelangen, nach 5 10 der V««r5nuas^
die Einftthruag einer retidirtea Hebammenordnung Tom
8 Uai 1872 betr., «treag geahndet werden. _ , k.,
»6. So lange aock keine batlioke Hilfe erlangt ist. bat
die Hebamma la der nachbesehriebeaea Weise die Reiuigun«
Xt TSmaaebmea oder die Mutter oder die »ib«« Anj^
hßrigen des Kindes zu ontemchten, dass sie IB tntam wew
die Au««n des Kindes des Öfteren reinigen.
«7 Die Keinigung der kranken Augen bat in folpeuder
Wei'e zu geschehen man nimmt ein StUok weicher, voUkomm«
reiner Leinwand. f. u< htet die.se.s ein wenig mit reineni WMS«
an drückt es aus uud wischt »antt ohne zu drücken oaec
jtu' kratzen - den r.w.s.hen d-n AuL-cnlidern bervorirc tend«
Schleim ab, welcher am meisten am muoren Augenwinkel n«s
der Nase zu sich ansammelt, reinigt dann das Läppchen »"
deich wieder, dHlckt es aus und hebt nun das oM"^"f™'
lid sanft 80 in die Hohe, dass man den Daumen, qn«' ««f»''*'
mit seiner Innenseite breit auf das oltcre Lid und die An«»-
brauen des Kindes auflegt, ohne den Augapfel zu dx««»
und das Augenlid min nach oben schiebt. I>er bervonjudl»ds
eitrige Schleim wird abermals
Hierauf wird diis untere
einen Haml ein wenig UM
"^''ilnd'ab;V:ile Au.e« dnek axn^ Sehleün yerklebMo
Ltt der Schleim durch auhallBIldei Besuchten mi' einem rem«
feuchten Läpochen » eiweidM», bis die Augenlider sich otae
Zerrung aWieJ» ^^^^ Kindeaaugen ist
mit MUck aodi adt Seife an ▼enniaoben.
btnr dta Auge krank, »o hat die Hebamme sti«^
daMDf IB aebtaB. dass zu dem Reinigen des gesunden Aoc*>
nkfat dasselbe Läppchen benutzt werde, mit welchem <!».<
knnka Ange gereinigt wird. . - t. . „ni
I 8. Ist der Arzt hinzugekommen, so ist in Bexu?
«e Reinigung der Augen und das ganze Verhalten
dem Kinde strengsten-s den ärztlichen Anc>nlnuni:eu l-.Sgen
'""T». Hinsichtlich der Tanfe kränklicher, n*»«»^
augenkrankcr Neugeborener sind die Hebnmmen auf die
lehiung vom 8. November 1877 fiumiweiawx. ^resdea,
18. JaSnar löÄ lÜDiatarini dai IBDHB. (g«^ T.H«««^
Wallwita.
lach üben schiebt. Der bervorflueu»"
bermals mit dem L^n^«» abgetoflt
re Augenlid mit don Ze^g^^ *^
Dr. Jmllaa Ozaeoer la
— DrMk wmä. Tastaffi Xwcea er«a>or In 1
üi
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]!l[E])IZIlfAL-&ESETZ&EBTJN&.
Dm IjLhAlt diMwr
•nchnat ia <lw Bagal «äabniiUiidi Muh in ainar bMoadann AugsiM ond kana doroh all* BooIüimmUi—
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 10.
Inhalt. DentRches Reich: Zum NahrunETsniittolfirMetz Tom 14 Hai 1879; OewerbnnSMige Knrpru^clKTpi. —
Preossen: Vereidi^iug der BecirkshebammeD, FahrijeliierUicbtenuiKen fBr Krankenpflege- Vereine; EntlaHsiin^^ wegen
ItoniiMlfiillmifiintiaiiMB. — Saokiea: Qrfine f^riwa m du BliuaiimrikstiM. — WArttamberf : Iitiohawohaii, LeioluBr
ndf Bagrtloiii — SebweU: ^sUmktmKta.
Deutaähes Batdh.
Zum Naliruii>,'sniittel(;e8etz v. 14. Mai 1879. §5 10, 24.
Die BestrafunL' WHijpn fÄlirläs.iitr<>n Verkaufs
Ton gesnndheitsscli&dlii hen NRhrnnj,'snütteln tritt
nach einem Urteil des Hfifhüqroriclit «, I. StmfuenatH,
vom 10. Üktotier v, .1.. nicht w-hi'n dunn ein. wenn ilcr Ver-
käufer flbfr die Beschaftenheil der frAf^ÜLlieu Nahruag^smittel
leicht hültn Krkundi^n|^(>D eitizifhcn künucu , vielmehr LkI
cur Bestrafung noch weiter erforderlich , daes er durch das
Unterlauen dar EMrandignng die im konkreten Falle erforder-
liche Aufmerkramkeit, an welcher er ala Verktnfer TerpAiehtet
r, ausser Auge gesetit hat
Gewerbgmissige KnrpAischerei.
Ein Kurpfnscher, welcher die Korpftiseberei gewerbe-
m&.<<!<ig betreibt nnd dabei durch Fahrlässigkeit die KOrper-
Terletxang eines Andern rcmnacht, verf&llt nach einem Urtpil
de« Reichsgericht«, U. Strafseufttg, vom 25. Oktober t. J.,
den yerschftrften Strafbestimniuntrt n Uber fahrlÄsslRe Körper-
Terletzunff mit Uebertretiinij ilr>r von ihm übernommenen (le-
werbapflicht. Durch dancellje Urteil hat das ReiehHi^erirbt
auch ausgenproirben, dnxs rine 11 el.iiuunie, v?-eU'lii', abge-iflieu
von dem Fiille i-incr Kntliiniiinikr, ilin-r ln'<trnktion zuwider
sich mit KuriifuKcLerei bcfu.s.«t nud dnlnti liihrUsii^ einen
Menschen an seiner Gesundheit beKi-.bÄilii;t, nicht ibn r Bcnifa-
pflif^lit ttl.M Hebamme su widerhandelt, und demzufolge ihre
Strafverfol^mK weg« ftklUMigW KOcperfwUlinf nw anf
Autrag eintritt.
Preussen.
W% TvrtMtfaaf dM> ]l«ilrfcAel«iimii bt naek Vass-
gabe der Vorschrift des neuen Hebammenlehrbuchs zu be-
wirkeii. Berlin den 29. NoTember 1»7»/Ä1. Februar 1kk2.
Der Miatoter de« rnäMAm, Untaniahta- und Medfainalan-
gdegoilMit«*. J.Y. gm. O«i0lei/LveKaai.
Fahrgelderloichterungen fttr Kmkmpiiege*
Vereine nnd GeiiOHseMchBften.
Zur rutcrstUtzun« der Öffentlichen Krankeupflei,'»- •(iiid
von einzelneu Ki.icubabuverwaltunpen hin nnd wieder solchen
Vereinen und Uenossen^tchaften, welche sich der
öffentlichen Krankeupf letre widmen, Fahrgelder-
leichternngen gewährt wurden, ftlr welche ei bi.«her an
fiberebstimmenden Urundsiltzen gefehlt hat und welche in
ihrer BejichrAnkunf; auf einselne begflnstigta laatitote nicht
g«eignet sein konnten, der offentliuen Enakeapflege eine
allgemeine nnd wirksame DDtertttttMMff Uttm. Ia Aar
crkmanDg der wichtigen Dienste, weUht dorch m» Oltetttdw
Kiaakaapflica dar beaeichnetea Vereine nnd Oenossentcbafteo
dan OMutamU geleittet werden, haben des Königs
Majeatit auf den Vortrag des Ministen der Offentlirhen
Arfaieiten genehmigt, dass denjenigen Vereinen und Oenoesen-
•ehaften (weltlichen und geistlichen), welche sich statutenm&ssig
der Sifentlichen Krankenpflege widmen, bis auf Weiteres Fah^
Sr^isermftKitiguncren auf^ den Staats- und ftlr Rerhnnng des
taates verwalteten Eisenbahnen allgemein in der Weise ge-
w&hrt werden dürfen, dass bei Reisen der Vorstandsmitglieder
und <ler Krankenjill( ),-er bezw. der KrankenpfleiTPrinuen bei
Benntzung der dntten Wagenklassc nur der MilitArfahrpreis
nnd bei BennUung der sweiten Wagenklaime nur der Fahr-
prei.H der dritten Wagenklaase, nnd zwar auch in bexchlennigtcn
Z(l<?eii, u li tuj Ii,? ^treffenden KUsnen ftthren, erhoben wird.
Diese VcrKiüistigung tritt nur ein bei Reisan: a. an Re-
Titi«a«wecken towia zu Konfmiuen derVonuad«aitBlM«r.
Anrtfanu der OfntlitlHin KnnkanpAege. e. M Te^
(«dw XfMdwqjflweiünieB),
n atltcu der Krudtenpllager
tlicb auch auf solche Reisen,
wtkhe itm deä Knuiknpltogaia anf Auodica yoa PiiyMte
fMMMB lutMMHMB wodcn, M die VMglutlgnff liakl
(oder Pflegerinnen).
Aaf aadere Beiaen , naaentlicb auch anf solche Reisen,
aoasodelmea. Die Fahrbillet« zu enalatjgten Fahrpreisen sind
Ton den BiUeteipeditionen auf Orana der von den Vor-
stftnden der betreffenden Anstalten m erteilenden Ijeiiti-
mationsscbeine , in weh hen Name tnd Stand der Reisendea,
Zweck und Ziel der Reise und die zu benutzende Wagen-
klasie anzugeben »ind , zu verabfolgen und von den Kxpedi-
tionen zuvor mit handschriftlichem Vermerk zu vergehen.
Die Letfitiroationascheine , welche in lien HhiuIhh tU-r Ki?i n-
bahnverwaltnngen verbleilien, sind vuu den Hilletexpt.diiiouen
zum Zt'i.liLn der stattgehabten Verwenduntf abzu.<«tempeln.
Der viirstehcnde Krlaun ist libereinstininiend am I. MÄrz
d. J. in Geltung zu .Hcizrn. Ai;f ili u viiiii ,St4iat fur (test-ll-
schaftjirechnung verwalteten lUhncu i.Ht, diu Zuistimmung
der (ieifellMchaftKVertretuutr zur Uewtthrung dieser Veivtlnsti-
gun^en voreusgesetat, in gleicher Weise zu verfahren. (Reicha-
Anzcitter.)
^Btlaasans wegea Trommelfellperforationon.
Aae den Gtoiml-Kranken-Berichten ergtebt sich die Cut
bei allen Amee-Gori» iaflbereinatimmeuder Weise beobaclitete
ThaUaehe, daas die ZaU der weffen Durchlocherungea
des Trommelfelles — mit und onne DienstbeschAdignng —
alljührlieh zur Entlassung kommenden Kannschaften in der
Zunahme beRriflfen itt und in einzelnen KSllen den \'erdacht
aufkommen liesn. da.'^H dicHP p>kninkuni,- kiliistli: ii lii'rvur-
gebraeht, in anJ^ reti. da:'» das ansserdien.Hlli'h ent.'^tandeue
oder bei der Kiri^tKÜuntf tibertiehene Leiden benutzt worden
.Mei, um bei (.it'le^'iiiheit einer beatimmten Dienatvernchtung
oder einer erlittiiieu angehUdaa MlMlHndlUg iBTalidea-
Benetizien zu erreichen.
Wlihrend in dem vierj&brigen Zeitnume vom 1. April
1874 bis :)1. März 187H, also iir Wesentlichen vor Erlaas der
Rekmtirungs- Ordnung nnd vor Inkrafttreten der Dieaat-
aaweianng vom 8. April 1877 die Zahl der wegen .adakeadea
OhNBlatMe' — wobei wolil mawiat Trommelfellporforatioiea
aaaaaelnMa tiad — alt dienatonbrauchbar entlassenen Vaaa-
Schäften 401 betrug, stieg die Zahl der in dem einen Rapiiort-
jahre 1B7K/79 wegen DttrcUOcherunff des Trommelfelles ala
dienstunbrauchbar Entlassenen auf 4dl, der als invalide Bat>
lassenen auf 31, zusammen auf 4<3'J, also auf mehr ab daa
Vierfache de« frtiheren jllhrlichen Durchschnittes.
Diese Zahlen müssen um »o auffnll. ndir - r-Hciheinen . als
vom Jahre IbTT hu beim Muatenings- und .Ausht liunj^'s-Heschüft
n»ch den Bestimmtnii;i'a drr Hckrutininff.s Urdnunj,^ b<:/,w. der
feni»iinten 1 lienKtaiiwoisuni; vi'rtahren wurde, mithin rli.'jfnijfen
lillturiiriiclitijfen , bei dfiien TriiiiiniellelliierfuriilitJiiL'n vort^e-
fundeu wurden, iiicht m.dir zur Kiii>telluQÄ Kelangen durften.
Der Umstand, dann dii? Rcstinimung der No. 30. Anlage
4 zu § ü der Rekrutirun^f» Ur<lnuüg bezw. Beilage IV b der
Dienstanweisung der Anne« eine namhafte Zahl von aoiekia
Mannschaften entzieht, welche, im Uebrigen kOrperlieh TeU>
koaunea hnaohbar, voa dam vorhaadeaen Leiden weder
Kenntnb lii«»iiiifin. aodi Beeekwerdea empfiiaden. hat wied«^
holt die AnAaerkaamkeit aowohl der Truppenbefenlshaber, als
auch der SaniÜts- Offiziere erregt und zur Ventilirung der
Frage geführt, ob nicht eine Aranderung der gedachten Be-
stimmungen dahin anzustreben aei, dass unter besonderen
Umst&nden tu>d bei sorgf<igster WünlijfunK <leH Befundes
in jedem einzelnen Falle die bleibende 1 )ur<hliicbi'rmin des
Trommelfelles nicht ohne Weit/sres di u Anspruch auf dauernde
Untantjlichkeit begründe.
Die Abteilung ersucht daher, diese Anpeleyenheit einer
PrUfung zu unterziehen, Ober die im C'i.i|isb. rei(lir- in die.^pr
Frage gewonnenen wissenschaftlichen Krfahnmjjeu berubteu und
etwaige Vorschltlge gefilligst hierher ^jelaii^je» la.s.sen zu wollen.
Die Abteilung muss jedoch besonderen Wert darauf legen,
A»f>% die Krurternng der nachteiligen Folgen, welche fUr die
Gesundheit der mit TroBunelfell-DurchlOcherungen behafteten
Hannschaften ans dem Tettlaiben im Dienste etwa erwaeheea
können, hierbei ihre volle Würdigung finde «ad erniebt a»
Mitteilung der anch ia dieaer Hinsicht dortaeitf fMaaebtaa
Beobachtungen noch ergebeaat. BerUn, den 30. Naveaibcr ISSt.
imätte-lfadiiiBilahteilBBg.
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Terwendang grüner Farben in der Ulumen-
fabrikation.
Dem Minister, de» Inn. i»t ani« zuverlässigfer Quelle bekannt
geworden: dass in den Sebnitzer Blattfabrikeu eine nn-
sch&dliche grüne Färb« von lebbait«m Tun, die ans einer
Verbindnnif von IndiKo mit Pikrinü&nr«. bez. von Indigo mit
Kreozbeerenextrakt be?iteht. als Emtx fttr da» Sdiweinftater
(irOn und andere antcnhiiltii.' ' gilM Ffetbea ftllgeaela mit
bestem Erfolge verwenilet wird.
Infolge dieser Krmittcluuj? kauu ikii t.ijsikh. rl»s - wie
der KreiMhauptmanuHcbat'i zu 1>reiid«n aus dt>r Verorduuniu:
vom 5. Februar lhi79 bekannt ist — von den BInmenfabrikanteu
sn l^ußburker^dorf .... l»i dem Ministerium dahin an^'c-
kncbt worden war: ihnen eine unKrhftdIiche .ifTilnt' Farbe tu
beaeichuen, die iu Bezn^; auf L«bhaAi)i;keit die von den Uc-
•whftellem bia dahin verwendeten arsenhaltigen Farben
(Neawieder Grün, l'apatreiKrün, Leipziger (IrUn, Reaedagrttn)
n «iMtami fMinst Mt. IBr tiAaiSgt galln. Di« tttnOn
■tad wf die obmaaditB Tiiitni^ m Twwdw». Wu um
•ber dM von den genannten Fabrikanten in der gedachten
Vontellnng angebrachte weitere Oesnch anlangt, ihnen anter
dvi nötigen Voraicht^maMregeln fernerhin die Verwendung
der obengenannten araenbaltigen Farben bei der Fabrikation der
■pecieli tnr Verwendung bei Beerdigungen be«timmtcu Palmen-
iweige, Cykaswedel, Krttnie und Bouqucts zu n:eKtatten; ao
kommt zunärhst in Ilt'trui ht , d&s.s der Verwendung jener
OrOne zum Fiirbtii vim I'.ihneuzweiKen und Cykodwede.ln ein
Verbot zur Zi it nii iit eiit>,'<'({KnHtfht. In Bezug auf die
Paluiiij/.wfitri- miil Cykiiswedei bedarf es daher der naebge-
suchtcu besouderen Erlaubni.t zu weiterer Vcrwinduiii; j(>ner
arsenhaltigt'n i;rllneu Furben vorUiiifiic iiii-h(. ■ Zum S ■fiutze
der Arbeiter, die bei der Ilerstelluiii; d^r frnk'lirlieii l'aliucD-
cweige und Cvkaswedel verwendet werdmi'. i.st jcdufb darauf
an beateben, daKH die Arbeiter beim Umfüllen der Farbe an»
einem UcfiUite in ein andtfWi beiai Herauanehmen deraelben
ans dem Voiratagefäsi« iiui OebrAOche und bei dem eigent-
Ifatei VtriHnganicUUlla Mlbit Naae und Xnnd mit tumtm
TUhem van rnrnnkbcMder Dicke, die jederaul aaeh d«m
OdwMnbe gehOr^ zn reinigen sind, verbanden halten
Dftgegen Anoet das Minialerinm Anxtand, dem tipstu lie
der Langburkersdorfer Blumenfabrikanten , ihnen die weitere
Verwendung der genannten antenhaltigen Farben zu aolchen
Krttnzen und Bouauet« zu gestatten, die NpRciell znr Ver-
wendung bei Beerdigungen bestimmt nind, stattzugeben, da
keine Gewithr daftlr geboten int und keine Knntrolle darllbiT
geübt werden kann, dasa die fmgiichru Krkuze und Huuijunta
liicht andere Verwendung als bloi« zur iiiH'nliK'iing timlen.
— Naeh Ermittelung de-r oben bezeichneten un.-icliildli<:beu
inen Erüatzfarbe erledigt sich ttbrigeua auch da» beregte
■uch.
Dem Vorstehenden gemäss wolle die Kreishauptmannschaft
die Petenten bescheiden lasaeo aad iabti dw Amtslianptmann-
Bcbaft zu Pirna eröffnen, dua «ich dm .... Antrage der-
Mlbao •— iiiMwilit «r tut daa BaTiiiaB der Yarordaniic tran
99l Wn 180O, daa Veibot dei YetbaufM mit SebwAaiutar
Otfln gafitabter Kleiderstoffe und Pntzwaren batr. gcriditat
ist — mit Rflckaicht auf den zu erwartenden Brian «teer
Ansf^thrungsverordnung zu g 6, 4 des Reichsgeeetzes vom
14. Mai IhH), betr. den Verkenr mit Nahrungamitteln, {icnuHa-
mittelu und VarfaraBchagegenaUndeB, aar Zelt nicht Fol«
irebcn läart. Dteedeii. «en U. Danaber 1881. lOaiitarinn
oea Inaen.
Württemberg.
Ldr.koHekm, Lelehenöffauiif and Begribuü.
KSaiglkbe YeraidBUg Tona 84. Jaauar 1881.
Karl, TO« Oottea OaadeB Kinig jon Wttrttemberg.
Auf Onud dea I 387 Ziffer 9 de« StrafgeaeUbuches fUr
daa deutache Beich, aowie der Art. ÜS Ziffer I, Art. 32 Ziff.
6 und Art. 51 Abaata 1 den llc^tetzeB vom 37. Dezember 1871,
betreffend Aendenngen des Polizj^ittrafrecht« bei Einführung
des 8trafgesetihncl>8 für da« deutsche Reich, verordnen und
verfügen Wir. nacb Anhi'inin;,'- rnnercH Staat^miniideriuin!*,
wie folgt:
i; I, Für jede (ienieinde »ind je nach dem Bedarf ein
oder mehrere Leieiirti Hrbiiuer wB den Oeaeiident in
Widerruflicher WeiH.' imt'zustellpn.
Von jeder Ni uwuhl eines Leichfutcliauers ist dem ObeiS
amte und Oberamtsphy.-iikat Anzeige zu erstatten.
§ 2. Der Leic henscbaudienst darf nur Mlüunm von
unliesebnlte!i"ni Unfc, welche die zu Vernehung der Stelle er-
leriii l(rtiibii,nint: besitzen, Uberfragen werden.
Die gewählten LeicheaachaBer und vor dem Aatiitt üitea
Amtes dnrch den OrtsvoBatebV auf die genaue Beoktcktiac
ihrer Dienstvorschriften SU ▼ernflichlen. Diese V(|.
p f iic)i t iiu>< ditrt, ucnn anden Personen als fiffeatlieh er-
Hiarhtis-te Acrzte oder WundSntte als Leiohenitchaner be«t?jlt
wenli 11, I r^t i rioltren. wenn der (iewahke durch ein ZtusnsH
des Uherauitsphysikiit.s iliiructhiin hat. dass er mit dem lnh*l;
der Dieustvorschriften liir T.ci. heii>irhniier sirh bi k.iinjt ,'. -ii:i h;
hat und die zur Vemehuuic der Stelle i-rforderiii'he ift-fAhittaii,^
besitzt.
§3. Für K r a i> k e n b U u st' r iiTid i'ilinli'.he .^u.slilten ilw
Sta.'it.i, der <it'iin imli-n und aiider>-r .:ifli iillir)irii Kürper»chafttii,
filr tiefaui,'eii{n;iU!(tAlteu und Arbeit tbau^er kann die Dicut-
verrielitung de» Leichenschanern von der AuiViehtsbebänl*
einem Anl,'e^tellten der Anstalt übertra^n werden.
\ Uli der ri bertragnng ist dem Uberaat) Obliliailaiibyiilll
und (Teineiuderitt Mitleilun||; zu machen.
§ 4. Die Dienstobliegenheiten der Lcicheiiiilniüfr
werden durch besondere von dem Miiiiüteriiira des lautn rn
erlassende Instruktion bestimmr.
Zur lieber wachun^; der instraktiunamaaüigea TUUi^-
kalt der Leieheuchauer aad ■aniehat die Obatiartaliita wi
Ortavorsteber berufen.
g 5. Den tob daa LeUandiBiia' auf Omd adaer la-
atniktion getroffenen AnordnnaireB tat Folge n MMn.
g 0. Die Gebühren der Leichenachaaer sind tob ta
Gemeinderftten mit Genehmigung des Oberamla fetUuelaca.
Zu £ntrlditttag dieser OebObrea sfaid dk{|eaigea w-
pflichtet, ireihdw fie Koeten der Beerdigiaf n beamtea
haben.
§ 7. Die Formnlarien nnd sonstigen Dncluaeheii,
welche der Leichenbcschauer bedarf, sind von der Gemeinde
anzuschaffen.
ij 8. Jeder Sterbcfall ist alsbald und, wenn der Tud
zur Nachtzeit erfolgte, ^inUesteux am nichsten Mor^'en im
für die (icraeinde aaii;e.-iiellten Leichensch au er anzuzeii?«».
Zu der Anzeige, welche auch schriftlich oder dwtk
llittelsperwinen erfolgen kann, ist verpflichtet daü Kamiliri-
hanpt und, wenn ein solches nicht vorhanden i><ler an dfx
Anzeige behindert ist, derieuige, in dessen Wohnung udei
Behausung der SterbeuU aicb ereignet hat.
Bei äterbefUlui, welcbe in Erziehnngs-, Kranken-. EaV
btBdMMa-tOeilinwinan- nad Ihalichen Anataltea aieh antgaaB,
trifft die Verpdiutaaf rar Anzeige den Vorateker der An-
stalt oder den tob der zustAndigen Behörde anfgesteOtea
Beamten.
Die Pflicht zn der Anzeige besteht auch in
aller toti^eborenen Kinder, deren Geburt nach
des sechsten Schwan gerschaftsmonats erfolgt ist.
$ 0. Vor Ankunft de.« Leichensehauers darf ait
der I^eicho keinerlei VerÄndennig vorgenommen werden.
.VusHerdetu darf keine i^eiche vor dem Ablauf von mia-
dc-iteiis H Stunden, von dem Zeitfiunkt des anscheiDend «io-
ijrtretenen Toderi «u t,'erei hin t, von dem .Sterbelager entfernt
werden. Alle ra.ncli Verstorbene und irislH-sondere Wi.ihn'^
rinnen, welche w&bR-nd oder unmittidbar nach <ler Knlbiüdiin*'
sterben, dUrfen vor Ablauf von 12 .Stunden nicht von licia
Sterbelager entfernt werden, wenn nicht zuvor sichere Zeicbf*
von dem Eintritt der Verwesung durch den Leicbenschauer
YondtflAen darf mr abgegangen
wenn von etnea aftatUdi ermicbtigten Arat oder Wandant
die frühere FottaebaAmg der Leiche von dem Sterbetag«
nach genauer Untersuchung derselben für zulässig eiUirt
wird. AuAnerdum kann wegen etwaiger Gefahr fltr Ä Ge-
sundheit der in der NKhe sieb aufhaltenden Penenea die
fmere Fortaehaftog des Leietaaaa Ten der Oilapellaai>
behJirdp angeordnet werden.
§ 10. nie Oeffnunt; eincH Leichnams darf nur foe
öffentlich ermtlchtigten Aerr.ten (eiiischliesslich der Wnndarxt«
er.Hter Abteilung) und in der Kegel nicht vor Ablauf von
U4 Stunden vom Kiutrilte des Todes an, vorgenommen werden.
Dieselbe ist nnr ^.'i sUttet., wenn
1. eine LcgaliuKpektiou vorangegangen und bei dieser der
Tod für unzweifelhaft eingetreten erklärt worden ist, oder
2. der üffnende Arzt nach genauer Untersuchung und
Prilflnig daa Leiduiams nndlder dem Ableben Toraagegangena
Uautlbtde sich die sichere Uebemngaag toi dem unamttl-
haften Eintritt dca Todee Tenebafft bat
Liegen Unatlnde tw, welehe die Yomahae eteet Leielr
Sektion oegrOnden MüMitan, so hat die ansseramtlicbe Lahiin-
ctTunng so lange «t nnterbleibea, bis die Entschliesanng dff
zu.<itftudigen Behörde anaser Zweifel geseut hat, das« vsa
derselben keine Legalaektion aageonfam winl.
§ 11. Auf eine anatomische Anstalt darf ein Leicb
nam abgesehen von dem Falle einer vorangegangenen Lejr»!-
innpektion oder Sektion er><t dann abgeführt werden, wen«
den wiilüichen £intxitt des lodes beuiknndet
8 10
hat,
oder Back
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BhMHra di» Bediigno«» flir die
13. DieBeerdigung darf, Torbehlltlicli der besonderen
unrangeu Uber du Verfahren in den Fullen eines nicht
mtttrlieben Trideti oder bei Auffindung de« Leicliniuna eines
Unbekannten (vergl. g 157 der StrsfprozeMordnon^ filr das
deutsche Kcich und V'crfag;ung der Ministerien der Jumüz und
dea Innern vom 7. Oktober 187», Retf.-Blatt S. 45«, VerlUifUniif
de« Ministeriums des lunem vom lö. Juni IH>H). Rcj;. -Hlatt
8. 101) uacli Ablauf von -W Stuuilcn snit dfiu Kinlnue Jea
Todeii vori^enoiiimen werden, weun der J/eii lieimhaucr sich
von dem \ Mrli.iudt-usL-in sicherer Zeichen dts wirklich einge-
tretenen TuUi's übcrztMig^t uml in Folge desncn dii' Ii*'i'rdij{ung
■ater Auaetelhiiii^' tiuea Ltii heuBcheins für zulll>4!iii; t'rklün liut.
§ 13. Au8uahmsweii>e d&rf der Leicheuachauer achoa vor
Ablauf ron 40 Stunden die Beerdigung UttW AlMMlUIg
eine« Leicbenscheins zulassen:
1. weun die Leiche vom Arzte geöffnet wurdeu ist,
2. wenn die Verweaunj; der Leiche ungewübulicbe Fort-
Mhritt« aaeht;
3. wenn eine in die Äugen fallende Zerstflning solcher
Körperteile, ohne welche die Fortsetzung des Ijebenn «ich
UUst, jeile Möglichkeit eines Scheintodes aus-
4 muH eine ansteckende Xrankheit, insbesondere Cholera
Mmebenpocken die Ursache des Todes gewesen-,
5. wenn der Rattm , in wekkent di» Laiche aafliewaktt
wird, der Familie sum eigenen Wehagehnuieh, InriWWNldcn
ftir Kranke unentbehrlich ist.
In den FKlIen Ziffer 4 und 5 musa dos Dasein der sicheren
Zeichen des Todes von einem öffentlich erm&chtigten Arzt
(6 10 Absatx l) urkuniili: )! be.stati^t sein.
In den in Ziffer 'J und 1 bezcidmeten Fullen kaun unter
Umst&udcn von der l'uIiiseibehOrite angeurilnei w- rdtn, dass
die Beerdigung »chon vor Ablauf vcu 4m Stauden slattzu-
tndeu babe.
Vor Aldftuf vijii 21 Stuinlen seit dem eintjetretenen Tode
i:<t, mit A iibiKiljue iIlt uIi-'U u]iti.T Zitier 1, ü 3 bczeichueten
Falle, dje Beerdigung unter keiueu L'mst&uden swtthafl.
Iin Falle ungebührlicher Verzögemg der Baudigang hat
Hie Polizeibehörde eiiususchreiten.
§ 14. ta* 4m. mmmMOmiM Leieheaiehalat (siehe
Aslage) hat der LekkenehMter den Tag und die Stimde, von
wdeher en die Baeidigug ttattflnden duf, au beieiehnen.
la doi Fllle», in welchen der Leichensohaner schon vor
Ablanf von 48 Standen nach dem Eintritt des Todes die Be-
Hdigong nach Hassgabe der Bestimmungen in § 13 ausnabuis-
«eise zulästt, ist der tirund davon in dem Leicheuscheiii
aasugeben.
Der Ijeichenscbeiu ist den Beteiligteu eiuzuhtludii^eu.
Die mit der I^itung oder Iteaiitsichligung der Le'cbeu-
beHtattUBKen lieaii(trai:ten l'ers'/iieu durl'en — unbeuchiidet
clt-r weiteren Vutjf.'linUi-ii dis S i»U de.H Heiehst;citetze8 Über
die Beurkuüduiig iles l'ersuneiistunde» und die Kheschliessung
vuin 0. Kebruur l^T'j und <ie8 (5 157 Absatz 'J der Strafprozess-
ordnung filr lins deutMche Reich vom 1. Februar 1H"7 - die
Beerditjuin^ euier I.'Mi he uielit eher gestillten, al.t bin ihnen
der LcicheuHcheia zur Einsichtnahme zugestellt wurden ist.
Die Leichenschciue aiud nach erfolgter Beerdigung dem
OrtsTonteher zu Obergebeu, welcher dieselben mindestens drei
JahM lang aubahawaana hat.
1 15. ÜK Oenirigiden,' ia welchen Offsatttehe Leiehen«
bftaaer bestehen, kann in den in § 13 Ziffer 2, 4 und 5 be-
selcboeten Fällen, die Verbringuug von Leichen in das öffent-
liche Leichenhaas durch allgemeine ortspolizeilicbe Vorschrift
oder dorch polizeiliche Anordnung im einzelnen Falle, unter
Beschtang der Vorschriften des § tt, TerfUgt werden.
§ l(t. Das Ausstollen einer Leiche im offenen Sarge
▼or dem TrÄuerhrtUse , in der Kirehe oder auf dem Gottes-
aoker ist verb'jteu.
Da.s .AurtHtelleii einer Leiche innerhalb des Trauerhause«
lat, wenn dauiit der iiffene Zutritt t'itr das Publikum verbunden
ist, vijü der l'olizeibehilrde zu verbieten, I'alla die Verwesung
Bt&rk vortfi'hi lirit teu iidef der \'L-r.stijrl.tiie einer aUKteckenden
Krankheit erlegen ist. Im letzteren Falle kann >iie Polizei-
behürde auch die Leichenbegleitung oder das Trogen der
Leiche auf dem Wege zum Begrftbuisplatx verbieten. Die
XieicLeuftuagteilaag käaa aatawagt weiden, wenn Ton derselben
Störungen der eflentliehaa Ontaaag m befUrehtea sind.
5 17. Die Beitattnag eines Leichnams darf aar durch
sraigung auf dem OffentUehea Begittbnisplatz erfolgen.
Diese Vorschrift bezieht sich auch auf totgeborene Kinder.
Ausserhalb des fiffentlicben Begrftbnisplatzes bestehende
Funilienbegfllbnisatitlen CBthbegEUBisse) dürfen, soten ge-
BimdheitspolizeiUehe Bldciiaktw aiekt eatgegMataken, ftrt-
bentttat «videa.
Beerdigung an einem auderen Orte als dem öffentlichen Be-
gräbnisplatze ist Erlaubnis der Kreisregierun^ erforderlich.
g IH. Bezüglich des Transportes von Leichnamen sind
die hierfQr bestehenden beaoudereu Bestimmungen (vergl. Ver-
fügung des Ministeriums, des inucrn vom 13. Juli isf? Keg.-
Blatt S. IHH: mu^^^ebeud.
Uie Seiten.^ der Militiirbehilrden liezüijlich der LeiclMfr
Behau und der Leiebenutfuunt; erlii.t.seueu Vor.Hühriftea midea
durch gegenwartii^e Verurdjiung nicht l>enthrt.
Alle die Leiehensebau, die Leichenöffnung' und da^ lie
grttbuis betreffenden ge^^ndheit8I)olizeiliieben N ornehriltHn, so-
weit dienelbeii nicht Ihreits aiit (irund iles Art. .J7 Absatz J
des Polizeislnttgcselzes vom 27. iJezember lt*71 ausser liLruft
getreten sind, werden durch gegenwärtige Veronlnung ersetzt.
Unser Ministerium des Innern ist mit der VoUziehnng
der gefenirtitlffBa Tenndniing beaaftwgt. Oegebea Statt-
Karl.
KittaaehL Beaaaf. Qasaler. Wnadt Holder.
7ormnlar für einen Leieheaiehela.
Die Beerdigung des (der) am . . . mittag* (Ka«kta)
. . . Uhr verstorbenen
( . . Vor- und Familiennamen, flir f^acbsene auch Staa-
desaagabe. Wohaaiti. familkaetaad, BtmU, fltr Käider Aar
gafaelaa Vatan, haaishaB|8«aia» dtt Jfitter)
iana TU« nltitut .... Dkr an
Der LeieheneoVattar.
SobwelB.
Bmdeagedetz, betrellimd IbMiiBlimen gegen
gemeingefälirlicbu Epidemien. Vom 21. Januar 1882.
Die Bumle-iversanirnlniiL; der .schweizerischen Eidgenossen-
schaft, nach Kinsiebt eiüer liui.M ii.di und einen bezüglichen
Gesetzentwurfs de.s liundeHr;ite.H vuni IS. Christmouat IH'U;
in Vollziehnug von Art, t'Ai der Bundcsverfa»»ung, besthliessit:
Art. 1. Die .gemeingefährlichen Epidemien* (Art. ÖÜ
der Bundesverfassung), gegen welche das Uesetz znr An-
wendung kommt, sind: Poeken, asiatische Cholera,
Fleekneher, Feet.
Art 9. Der Bundeent «benraeht m Vdknehaag dec
Oesetses und trifft die hierfttr erforderliehaii Viunregela.
Art 8. Der Vollzug des Gesetzes ist Sache der "»»^fmr
Dieeelben haben durch eiue geeignete Orgaaiwtiea die
öffsatiichen Üe^nudheitsdienates dafür zu sorgea, daSB daa
Auftreten gefährlicher epidemischer Krankheiten so rasch
als möglich der kantonalen Ciesnndheitsbehörde und durch
diese der Regierung zu Händen des eiilgeuössischeu Departe-
ments des luuern zur Kenntnis gelaunt , und das» die vom
( tesetze geforderten allgemeinen Schutzmassregeln, sowie be-
^undere Anerdnongea uaTanlglieh nad TeHstaadJg vollzogen
werden.
i)u<. hezUglithea Gesetze und Verordnungen Miud binnea
.lahre.sfri»t dem Bnudcsrate zur Genehmigung' vorzulegen.
Art- -4. Die militärische ttesundhei t.si>ulizei —
inbegriffen die zum Schutze der Armee gegen die Kpidemieu
zu treffenden Massnahmen — ist unmittelbar Saehe daa Bnadea-
raies nud seiner liierltkr bestellten Urgane.
Van dem AaftMen einer eiiideiniiehen yrwIrHi* ia
eiaan im Dieaate befladliiAea Eorpe ist tob ntÜCliiiehan
Oesundbeitsbehörde sogleicli der UesundheitsbebOrde den be-
treffenden Kantons Kenntnis zu geben.
Art 5. Die kantonalen Behörden haben daftlr zu sorgen,
dass Strassen, Plätze, Höfe, Luft, Kauale nud Gewässer in
den Ortschaften rein gehalten, der Untergrund der Wohn-
büuser su weit als nntglich trockengelegt und vor Vernn-
reinigung bewahrt bleibe , .sowie eine au.sreichende Kontrole
des Triukwas.sers und iler iji Lieut^iuittel uu.szuUben.
Beim lleranuahtin einer geuiciugetUbrlichen F-iiidemie
haben sie ausserdem re<litzeitig die Beschaffung von Des-
infektionsmitteln an^uurdneu, hir Hereithakuutr vun ange-
messeaen Absunderungslukalen uii'I Tra:i.^ii'>rtniitt«lu liir
Kranke und Gestorbene, für Aufnalunslukale fiir * iesiuide, für
uueulgeltliehe Verpflegung mid ur/tliche IS( imndl-.iui; arm>'r
Kranker zu »urgen, sowie tmter Umstanden die Bevulkeruug
auf die geeigneten Schatzmassn&hmeu aufmerksam m maclien.
Zur Verfatttnng der Binechleppuug einer Seodm daieh
leade erltset der Bandeoat die aMigaa AaMdaangaa.
Art ti Der bdmadeinde Ant hat von Jedeai iun wi^
kommeodea Krankheitsfälle, der in den Bemeh des Art 1
gehört, der Ort»-, sowie der ihm Torgeaetnten Oeenndlieits-
behörda asrainfflgüch Mitteilung zu machen. Derselben
YerpflÜhtaBg aind naterstellt alle Personen, welche in den
Kantnaw, wo die lulliche Praxis freigegeben ist, sieb mit
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AiH'h KraukeiiauBtalten haben von jedem Falle der Auf-
Bshiue v.in »iIcIiku Kraukeu der iklMB TOrgMatllMI QomilA*
heitobchürde Aiueige zu machen.
Bei Kraflken, wekhe nicht Krztlich behandelt werden,
ist der Vontand der Vkmilia, beziehnonweiM de* Haases,
am aofiirtigw Aawige «u die OttaMiaide venfliAtat
hl/Mm hat der OesundheitabeMFte nn nüiglidiitar
Bafllrderuttg davon Kenntnis su geben und unterdessen die
sBtiipm Vorkehrungen tu treffen.
Art 7. Sin Ton einer gemcingefthrliclieu t^pidemiflchen
Knakhait Beltlltner, die ta seiner Pflege beütimniten ?»>
■Oaen, sowie dessen Wohnung, beziehnugaweisc Krankenzimmer,
^od mfiglichüt eu iaoLireu.
Dem Kranken IhI auf sn'iii Bl>l,'e^'^e^ zu ^'p^tatten, in
■einer Wohuuuff zu verbleilx-ii ui-iiii ru tiii' Auuriluungen be-
treffend dif iHulirunc gehiirijf diiriliu;i'l'iihrt werdi-n.
iJie l-i'iliruutf hat fortzadaucni, bis ilurxh ilrztlichtjd Zeni<-
ni.s die (ic-ncsuuc; festffestellt inler der Kranke, bizirlmii«,'«-
weise im Todi'.Hfall die Leiclic, üuh der Wuhmiin? trebracht
ist und die vorgeschriebene Dt'äiiit'ektiun .»lattj^etuudeu hat.
(icRUude, welclie nicht durch cig^<-iii'.s Verschulden der
Isolimng unterworfen werden', und daduich den Erwerb ver-
lieren, Baben Anapruh auf Entschädigung im Falle des Be-
dUrfaiMes, woriHwr die snstiadigen kantonalen Verwaltungs-
beUtcdeu entecfaeiden.
Alt 8. Der Transport tob Saiiekekmkei, ftr
welchen öffentliche Transportmittel jedenfolls nicht benntet
werden clürfoii, i.it nnr ausnahmsweise und unter Zustimmung
das Arzte« mit Bewilligung und unter Aufsicht der Ortä-
bahArde zu gestatten.
Art, ö. I)ie Leiche ist anf dorn Begrfibnisplatze der-
jenigen (Jeuieiude, bi>ziehun^swei«c An.nt.ilt, in welcher der
Kranke verxtorlit n iHi. /.u beerdiaen, unter atrenger Beobachtung
der gegen weitciv \" i- r 1 1 r >■ i m ng il^f Aintwhliigtitfl#W ^fffprdfr-
liehen Voll^icht^Ulll!^.Hn geln.
Die Beonliguii)^ hat .n) bald als mORlicli , jodoch iiiclit
vorAblaiif vnuzwiilt .Stunden nach erfoliftemTodf. Htattzntinden.
lier 'Criiiisii' rt vnu l.i i.ln-n in eine andere (Triinünde, no-
wie die Ein- und Dun ht ulir aller Leichen "au» epidemisch er-
griffenen Lftndem ist wttbrcud dt j Daner der Epidemie untersagt.
Art. 10. In jedem Erkrankuugafalle giud unter Aufsicht
nMl Vfnatwanliehkeit der snsUndigen ÜrtshebOrde, sowie
•vf OffeutHohe Kaatea, sofort alle Personen und Qegenstftnde,
welche mit demPCnaken oder nach dessen Tod mit der Leiche
in Berührung gekonmen sind, an desinfisiren. Ebenao
soll nach Genesen oder AUeban daa XiMtka« da« gwiMBaiia,
beziehungsweise die Wolinngt wibtt AbMrfktateB VU XMÜtla«
desinäzirt werden.
Art. 11. Uegenstlinde, denm Wert in keinem Verhältnis
zu den l>0!'infektionskosten wtelit, iMler deren fernerer Gebrauch
die (iel'ahr cim r Verwchleppun^ auch fttr die Zukunft unter-
h<, kiinuen aut Aiinrdnniii; der Hehnnl« vernichtet werden,
WofBr indessen 'Wr Kitciutümer billi«: zu entschildig<'n i.it.
Art. 12. Verkehr und Handel mit schmutziger
WüHih e, getragenen Kleidern und Lumpen sind in jeder
(.iemeinde, in welcher eine geniciTigcführliche Epidemie herrsLht.
untersagt.
Die kantonalen Behördeu haben ilieses VorlHjt nötigen-
£aUa aaf benachbarte Uemeinden auszudehnen, und, wenn Oe-
Ihhr Ar benachbarte Kantone vorhanden ist, die BehOrdea
derselbea m ähnlichen MassnahuMS an yenuUaesen.
Im Falle die Ausführung dieser YoraehrUten Temacb-
Usaist wird, hat dar Bundes rat einzugchrcitea.
Ubenso kann derselbe die Einfuhr von obigen und von
aadam mrYerschleppuug von AuHteckuDgatoffen geeigneten G»-
genatftndeu in die Schweiz zu Zeiten droMnder(icfahr verbieten.
(Jewerbe und Fabriken, die sieh mit der Verarbeitung
iiriil di !u \ . rtriebe solcher Stoffe, sowie mit der Reinigung
81 hnnuziKn'i tische befaiisen. nind ^esundheitapoliaeUieh Bacn
Jia.s^^^ube der iScttinimungeu dieKe!< (iesetiea, baamdan ballig'
lieb (irr I Jhsiiiti'ktion, zu überwachen.
Art. i;). .leilrs in der .Schweiz geborene Kini nU fal der
Kegel iiu erst« n . sii.itpsten,'« im zweiten Lebensjahre geimpft
werden. Eine weitere \'p r-chichung <ler Iniiituiii,' ist nur
aus arztlich koustatirtcu (ir.siindheitMrücksii hten zulässig.
AuBwttrts geborene, ungeimpft in die Seh weis gabmdlfea
Kinder sind ebenfoUa befttrderlich zu impfen.
Dabar dia mtiiaeaM lanAing ist eine toh einen pataa-
tiiten Ante oatanaiehnata Beaeheinigung aoasnatellan.
Art 14. ObaeeinenaohdieBlnpfBcheindatfkelnKiadde-
■nitiT in eineftffentUcbe oderPrivatadialeanfgenomaMn werden.
Art 15. Der Bund sorgt Ar ganflgende Bezngs-
q«allen, aus welchen unter beaonderar amtlicher Aufsicht
VMntgeltlich zuverlässige tierische oder menschliche Lymphe
U die IinpnUrzte abgegeben «ird.
Die Kantone haben dafttr m aowan. dnaa die Inpf-
stellen, Gelegenheit zu unentgeltlicher ImpAng mtd
Wiederimpfung erhalten.
Art. 16. Die Impfftrzte sind bei Verwendung der
Stammimpfliuge, wie Überhaupt beim ganzen Impfgenchilfl,
zu grisaster Sorgifalt verpflichtet und fUr die Folgen sIuiUiMr
FafirUMMni» TentatwortUeh.
Die Stammimpfllng« aollen wenigstena neks Ifsttta
alt sein.
Auf VerUngen der Impflinge oder bei Kindern anf Ver-
langen der Eltern oder ihrer Stellvertreter hat die Impfuni^
mit tieriseher Lymphe su K<^-<ehelien; auch ist Jedcu frei-
gestellt, die Impfung durch den amtlichen Impfarzt oder
durch einen Fr;vAr.'krzt vomehmeu zu lassen.
Art. 17. Beim Erscheinen der ech ten Pocken (Variola
und \'ari;<liii8/ in einem Kiinton ist die Impfung und Wieder-
imiifuuLC dureli amtliche und Privtitürzte mrn^'Heh.st zu fipjfru.
Art. \H. l>ie kantonalen Behl irdeu li.-ibru Jiifilr z'.i ».it.Tii,
da.ss in jedem l'ucke Dhau.se scd'urt alle Linfrimiiften jje
iniiifl und diejenigen schon (geimpften I'er.Honen. vrelche üter
. 10 .Jahre alt und nicht gcpuckt oder in den letxten 10 Jahres
njcht beraita ait Biftiigxaraaainirt wordaB aiDdt wkdaifiiatft
Die Impfung ist ndtümirila anf alle Uageimpflen hdir
Bichsten Umgebung de* Poekenhanana aussudehaea.
Bei stArkerer Verbreitung dar Pafften aind dieae Voh
Schriften anf wettere Kreise der Oemeindeeinwohner, so auch
auf s&mmtliche Arbeiter einer Fabrik oder WerksUtte, u
welcher die Pocken ausgehrochen sind, anzuwenden.
Art 19. Treten Scharlach, Diphtheritis, Typhus,
Ruhr oder Kindbettfieb;ermit bedrohlichem, epidemiielam
Charakter auf. ho hat die kant4)nale Behörde bezüglich vo^
l>eugender Ma.s.srsi^'Bln, Anzeigepflicht., Isolirung, I>esinfeklioa
und Leichenbcsorgting die Be''timLijuii;,'f'n der Art. .5, Ö, 7
und 8, 9, 10—12 insoweit in An^-ii uiluni.' zu brin^;eu, die»
diuch die zeitlichen und ürtlirhen VerhiUtui.Hjie gebutea er-
seheint, In-i besondere wirti sie auch dafUr be.sorgt sein, dis*
die epidemischen Kinderkrankheiten nicht durch die 8chu^
Krankenbaanaha und Begribaiifaterliehkeitaa veiaeUepit
werden.
Sollten dieaa Voraebriften offenbar vernachl&asigt watdM
so duM QdktejreltMwr^ertodtm^^
Art SMl Der Bond eraetat den JCaatonen bei Pocken,
asiatischer Cholera, Peat und Sleektyi^tts einen DritttetI der
nachgewiesenen Auslairen (tlr Erstellung und Einrirhtuog
aus.'icrordentlicher Absonderungslokale und allf&llig rrriebteier
AnfnabmHiokalitkten fUr Gesunde, sowie für Isolirung (Art. 7,
Alinea 4), einschliesslich der EntscbMignng und I>esmrekliuD.
Art. 21. Die Nichtbeachtung oder U m gebuuf^ der
in dieHcm (ie.setze enthaltenen Vorschriften « der sjuitieller
.\no[dnungen der zUKtSndigen Behörden durch l^ivatc oder
licaaite werden mit lieliibii.-sen bis auf Fr. KHX» bestraft
lu .schwereren Fällen kann mit der (^eldbacse auch Geftugtii»
bi» auf sechs Muaaio verbunden ^^erdell.
Im Wiederholungsfalle kann die Strale bis auf das
Doppelte erhiiht werden.
Die Untersuchung und Beurteilung der Straf-
f&lle erfolgt durch die suständigan KantonalbuOrdu (Art. i,
16 und 18 dea BundeageseUea Mtreffand dsa Veribkian kt
Uebertretung fiskalischer nadjpoUaeilldwr Bnndeaetu, vom
90. Brachmonat m9). Die Kosten, soweit ato nieht dea
Angeklagten oder dem KlAger auferlegt werden und bei diesea
erhoben werden können, sind von der Bundeakaase zu vergflten.
Die Oeldbuaaen &Uea in die finndaaknaan (Alt. 90 d«a Budai-
geseUes Ober dia Kaatan dar Badeanektifmg«,vaaiS5.BiMkr
inonat 1H8()V
VorbetiHlten bleiben die kantonalen Strafbesümmnngeo
über absichtliche und fahrlfts.si^je Tütung, Kiirperverletzung
und Verbreitunir von Seiuk.'n.
I Art. 'Ji!. Der Bundesrat i^t beuüitraift. auf Grundlage
'. der Hestimiiiuii^'cn des Buude»g-cscizes vom 17. Brachmrii..i!
! 1»74. betreffend die Vidksabstimmunj^ Uber Bundesgeisetac and
nundcabeiichlusse, die Bekaiiiicuiiichuufj dieses BundcHijescuei
zu veranstalten uud deu Begiuu der Wirksamkeit, desaelbea
festzusetzen.
Also beschlossen vom Stftnderate, Bern, den 31. Januar
1883. Ptlaidaat: Oornnn. PiotokalUUiNr: 8«k»MBnnK
vomNatiinalf>te.Pllaideot:S7roL Ptotoknllllbnr: Btafflar.
Der eebwaineriaeh« Bundesrat bescblieaat:
Auitaabme dea voiatabaadan Baadesgeaetaee in das Bnndaa-
blatt. Bern, den 0. Februar 1889. la Nnaan des sehwaia.
Bunde.irateB, der Bnndesprisident: Bavisr. D«r Knnniar dsr
Eidgenossenschaft : R i u g i e r. •)
^TUatum der Publikation: 14. Februar 18StD. Ablauf
dtr fiMtmahaftiai: lUi im
V«r Badakttai Diw Jnllna aroaaec ENutaa. — Dnuk nnd T<ils«t Bngen Oteaser in BsvUa SW, BamanttMM U.
Digitized by
MEDIZIN AL-&ESETZ&EBUN&.
lint in d«r Rofff 1 wnrhi>ntlii-h nncli in ninnr baanmleren Aiugkb« aiwl kraa 4iuafc Bo^^andllUtnAi
KugBti Uruünur :n Bui tili \V\ /iuuiiurntra««« 81, beiosen werdM« Pm BIlUM^IWMnmil D>-
tragt für djui Viertuljalir a M. — Die einzelne Nammor ko<tot Ü> Pf.
1882. Erste l^eilage zur Deutscheu Medizinal - Zeitung. No. 12.
Inhalt. Dcutschf» K<mi-Ii: Zum \Mliniiii;-iiiit r, l;:i'.scu . A|Mitlntkfri,'ehiIfenpriifnn(j. — lUyern: Viehseuchanr
»bwehr. — Els»8s-Liithringen Blei znr Aus«bti~trunu' von Mühlsteinen. — Hessen: Vichmarktaberwachonfi;. —
i'r- is^- [) Kraukenuaterstützuiiu: tUr Lcui htfeuf rwart«'r i-t<.. litiitnd&ugaben. — Sachsen: DesinfcktioilikMteiiieraUkttlUlf
au ilebamtueu. — Wttrtte mber|;: Dicnittanweiaiuig tili Leiciieiutcliauer. — Oesterreich: Uaupteid Ueiatesknnker.
DmitMihat BaMh.
Zum Nahrang8mitt«^It;e!4<itz vom 14. Mai 1879.
Alu znro (renuss unt;eei(;net mler miuder trecitjuet,
mit ttiuIiTcn Wcjrtfn aU trerrtorbt-n Diil-sin, w^th piiieiii Kr-
kenntuis de* Heichstferiohta, III. siruihi iiais. vnm .^). Ok-
tober V. J.. aiirh ili^jeiii^en (iej^enstaij \f lir/ciohnet werden,
deren Geuuss in Füllje einer Vcräudenin:; di r bp.K'hrielj^neu
Art Ekel erregt and zwar nicht blnü bei dietter mler jener
einzelnen Pcrsun, nach dem individuelleu (teacbmack derselben,
MMidem nach der gemeinen Anschanuns oder doch naek der
ÄBKhMung derjenigen BeTOlkerungallMBe, welcker der
JUniutige angehört. OnbMlttndet ixt inabcaonden, 4mi,
ein Gegeottud ib varaorben gelten solle, dU U IhM
itM» VeBBeUMktemg: «of inaenr ZmMmg btndiM
91» kun vtetaaehr auch in eioar bki qnmtititiTeB
Veifademng der Beaundteilc br-!*t4>lien, aus denen der Oegen-
■tand curanunengeaetzt iat. und diese VerKndemng luuiii
ancb die Folge einer mensvhlic^ben Uandliiiic sein, voranage-
■etzt, daaa die letalere nicht unter den Begrifl dur \ erfilachung
fUlt. £a iat «ehr wohl mOglich, das» durch Erkrankung eines
Tieres oder durch Infizining desselben mit Parasiten, die
nicht notwendig eine Erkrankimg zur Fol^ zu haben braucht,
das Kleiüch dea Tiert-ü fUr die menitchhohe Emlhning und
den naenschlicheu Cienusa verdorben wird, auch wenn eine
Oefthrduug der meu!M:blicheu (if.iuudht-ii dabei nicht zu
befibckten oder, wenn sie unprlinglich zu befllrchtMi war,
imh gMisoffte Mittel wiedar Htmigt wotdwi iat.
— Eine strafbare N»hr«Bgr*i>iittelTerf&lschang
liegt, nach einem Urteil das Beiebtgerichts, II. Straflwnata,
Tom a. Dezember v. J. schon dann vor, wenn der H&ndler
den Schein dar BaaohnflMiheit der von ihm feilgehalteneu
llahnunaitlal lartaaaattt wünand die schlechten «iiklitthe
BaaehnffWbalt der Wann in Ihrea nrsprüngUekan Xnatnda
Tacbleibt.
Prikftuig der Apotheker^ehilfen.
Naeb eiaaiB Bdireiben de« ll^ichnkanelers ist es mehr-
fach wtünvenommen worden, das« die den Äpothekerlehrlingen
erteilten ^ugnisse Uber die Lehrzeit, entgegen der Anforderung
der Hekanntniachung vom 25i Dezember 187ü(Ge8etzsammlnng
de lb»U, No. 7, .Seite 58), eine AeuH»erun(^ der L«!hrherm
aber die Führung der Lehrlinge uirht enthielten. Zur Ver-
hütung der durch derartige Ventümiinlüse erwachitendcu Nach-
teile und Weitt-rnugen werden die Phjuiker, (rr'sp. amtliche
Aerztc w>'li:lir (lit> frnL'lirben Zeugniitse zu bestutitc n bubeii,
biertlurch auyevvieseii, darül)er zu wiichiMi, rta.sH die Z'riignisse
in jedem einzelnen Falle mit einer Aeusseruiii,' des Ij«hr-
berrn auch Uber die Haltung und die Leistuugeu dtn Lehr-
liu^ Tersehen werden. (Bekanntmachung des Prenss. Miuiaterü
der gei.nl. etc. Angeleg. vom 24. Febr., der Fürntl. Lip-
pischen Regierung vom 'S!. Febr., des Huyer. .Staat ^niiiiinti -
riuiBS des Innern vom '2. März, des WUrtiemb. Aliniateriums
im laMm vw SS. Febr. imi et«, ale.)
Bäyeia.
BeftagniMe der GMtAtNTonttnda gor Abwehr
mmA üitardrMhns tm YMmBnOm.
AnliaaUf* des Anftratau einer «batngbsran Seneba bei
^««n Ludgeatltebesebllbengtte wurde die Fnge angeregt,
ob die in § II der Allerhöchsten Verordnimg Tom 23. Hftn
1. Js., den Vollzug des Reichsgesetaes Ober die Abwehr und
Unterdrückung von Viehseuchen vom 33. Juni lUW und des
bayer. AusfOhmngsgesetzes hierzu Tom 'iL Mkrz 1881 betr.,
den Vorständen der StaatsgestQte erteilte Befugnis sich «neb
auf die wShrend der iJeckzeit auf besotaderen BescbälstatioMn
aufgestellten Landgestfita-BeÄchälhengst«' erstrecke.
In § 3 Abg. 1 nnd '2 des erwähnten Keichsgesetzes ist
den Gestütuvorsfünden eine Kxekutidii insoweit zugestanden,
als lediglich da.n Eigeutum der (it- aiütsvtrwaltnng in t'rage
Steht und als es sich um Pferde handelt, welche in den üe*
•«tttes MdtaMtell» Bild. D» Umgaa bei den AvflNtee
ttbertragbarcr S4-iiLlirii nuttr dem rfrrd<tie>t<\uil.' ciiir-r Po-
uml die' in FrAge «tehcndeii l'ünle w.ilir.-nd dir Ucikzeit
nicht in eiiiftn Gestüte, *oudeni in der Iii -'1 1:1 Privat-
stallungen autgestellt sind, m niusn im il inlilii.ki; auf deu
Wortlallt des § II dt r .•rwähiiteii ,\ llerlii.rhsU n VerordnuiW
U-i di'iii Ani<bniohe uberfruirliarfr .Seuchen unter den Land^
jr,vtiit4n-M 11 iri:.'ii--t.'n für Aic. l).uier ihrer Verwendung MB
den iicscliiil^tatiüiuii die Zuständigkeit der Polixeibduidn
als gegeben erachtet werden. Nachdem es aiwr endttUaMte
im iutere^e der UestUtsleitung Hegt, von dem Vwitoannaii
von Seuchen und Ton eenchenfaUaailW'hen MnaiBthaOTi naf
den fiescUUstationea mOglichrt wadi Kentnis m enmiten,
ao «atden die OiatrilttqnUmibehnrdfln angewiesen, Ton dem
AtthndM Übertnigbnm Sanehe eiler Ton dem Ver-
daehte eiaaa Senehenaoabmcbes nnter den auf einer Beschäl-
Station anliKeateliten OestlltsbengsUn, sowie von den bt>xUglich
solcher Hengste getrüffencn Teterin&rpolizeiliehen Anord-
nungen der «nschlllgiKeii k. Hezirks-OesttttS-lnspektion bezw.
der k. Gestnt.sdirektum in Zweibrücken mit thunlidwter Be-
schleunigung, in dringenden Fällen telegraphisch, Kenntni«
zu geben. Ueberhaupt werden die Polizeibeh'lrd.ii nicht
nnterlaasen, sich gegebenenfalls mit den genannten B- h. irden
der k. LandgestütsTerwaltnng jederzeit in s Beiiehmcn zu
seteen und dem Interesse der Landge.sti-it,sver»altuui,', soweit
dies nach Lage der Sache und nach den beKteheiidcn \ or-
schriften zultssig iat, Uechnung zn traireu. M Uneben, den
9. MoTember 1881. Köiii^l Siaatsmiuisterium des lunem.
Elsasa-Lothringen.
Verbot der Terwendimg tou Blei zur Aus-
begieniiig ton XUMeloML
Nnebdaa IritaiUch in einer Oeoidnde des Unter«
zablreidie Personen in Folge reo Bleirergütnng schwer er-
krankt sind und die eingeleitete gerichthcbe Untersachnng
ergeben hat, dass dies« Vergiftung durch den Oenusa von
Mehl Tenuaacbt worden ist. m denen Beratellung ein mit
Blei snagebaaaertair Mtiilataa getfent bette, beaonune ieb
was folgt:
Die Verwendung von Hlei oder bleihaltigen Stoffen znr
Ausbesserung von MlUiUt^inen ist verboten. MUhUteine,
welche mit Hlei oder bleihaltigen StniTen ausgebessert »ind,
dürfen fortab nieht benuat werden, ätraasborg, den 35. Fe-
bruar iKHU Miniüteriim Mr Blaaaa>Lothiingen. Oer Stente>
sekretAr Hof mann.
Hessen.
Ueberwaehiug der Tiehnlrkte diireb be-
nmtete TIcrinrte.
Um vorkommenden Missrerstiindiii.^scu bczllijlich der Aus-
führung des § 17 de« Heichs-.ScucLeiiije.'ietJ'.es be/.w. dei S 14
der Orossherzoglichen Austithrungsverordnung vom 1-2. März
L J. Torzubeugen, sehen wir uns Teraulasst doä Nachstehende
zn bestimmen;
Die KreisTeterinftiftnte haben auf allen Vieh- und Pferde-
■likten und zwar im Bagtauw dae Xufetas m Usaa deaean
Beendigung anwaaand n i«b «nd ttn AnfbatkaamlBal» aaf
alnmtiicba angetriebene Tiara an riditen. Bvaahelit ain Tier
nur entfernt einer Seuebe tehüebtig, ao iat dnaaelbe einer
eingebenden Untersuehnng eu nnterneben nnd sind bezüi^lich
seiner Herkunft etc. Enmttolnngen anzustelien. Das weitere
Verfahren wird lieb MMb S 17 des Reirhsgesetzes und § 1'2 ff.
der Reichsinstmetion ridbten.
Die Erledigung Ton PriTsfgeschiJften während de.'* Markte*
ist dem überwachenden Krcisvetcrinürarzte nur insoweit ire-
statt<»t. als dadurch die Beaufsichtigung des Marktes nieht
bi-eiiitrüchtigt wird.
Da nach § 14 derGrossherzoglichen Ansfilhninir.'.-verordnung
vom 12. März I. .1. die Kosten für die liiriirzi liebe IJebcr-
wnebnng der Viehmiikte dem Unternehmer zur Last fallen,
bat na« Wentlifliin MMrtae nbar die Gemeinde ale addhey
üiyiiized by Google
I
42
wliäUtjition daa Kiircntmn der Pferdextlchttir , wolrhc mit
ihren Stuten die Besrhälstatiou b^sudicn, mit betroffen wiril
angesehen wertlen inii-s, u> hat auch in üolcben Fällen Jit-
Gcmeimle den KroiHvi tc rinärarzt tu houoriren, und Rt<;bt rn
derselben frei, durch eiu zu erhebendes Standgeld sich Deckung
kieifBr zn Ttnchaffon; UMtottfaaft aber erscheint es, djua der
d«a M aAt 1lberwMfa«Bde Tienuit bei den einzelnen Beüuem
der uututMkiata. Thn flr IManiMliing da Maiktee oder
fir m dowlbcin in ygteriiftifydiiaüfchwi latavase Torge-
nonmene Untersuchnnffen aelbat QdMUm «heU.
Die Hohe der den KreiaTeterinMistaa tb Uebflnraciiung
der einzelnen Viebm&rkte zukommenden Vergtttangen hat
fleh einer»eit8 nach der ReiMentfemung, andererseits nach
der Daner des Geschäft« zu richten and können die ent-
sprechenden Sitze von der Gemeindevertretung, eveiitaell von
dem Marktcomii^ mit dem Kreisret^rinSniits Ttnmb&rt
werden. In Fällen, in welchen eine N'ereinhMUf HMlt zu
Stande kommt, ist nn» Vorlajfe zu miichcn.
Wird Villi ilem Kreifiamt auf (trunrl ile.s i; 17 de» Reichs-
qesetzeä und des 4 der (;r'>ssherzot;liLlien Au»fUhniniir«ver-
oidiimii; ilie litnufsi<'htiL'ii:,:,' iuzelncr fi-il^ehot^ner A'ieh-
bestände oder zu Zucbtzwiiiki n iiflentliih Auii^estellter männ-
licher Zuchttiere etc. angeordnet, so {i\\\vu Wie. dem Krei»-
veterinärarzt hierfür erwachitendeu Gebühren den einzelnen
Unteniekment bezw. den Besitzern zur Last und kUnnen von
denaelban nach vorlierkner Vereinbarang bezw. nach erfolgter
Fest«t«llnii> dar fleUlm u dta SnbwteiiBlnnt ent-
richtet werten. DtmtUdt, «n 14^ Qkloher I8BL Orossh.
Mintaterim dM fiuMtn nd dcf Jurtb. t. Storek. r«hr.
KraBkeniuitent&tHiiig farLettchtreaenrärtor
Der Xtai^tar dw atetttote AAtHt» kü «Mi Wrvit
«rkUrt, bei Vorhaadensdn der erfbrderlleltee Uttel den
Leacktfeuerwkrtern sowie den nielit minder isoUrtund
eattent von Arzt und Apotheker wohnendeii Dttnen-
beamten in Krankheitsfällen, welche sie oder ihre An-
gehörigen bctrefTcn, von den fttr ärztliche Behandtunk' , fUr
Arznei und Stärkiuii^^mittel nachweislich aufgewandten Kosten
i'ifiiriH'Hiitalls die Hrilfte als Beihilfe zu gewähren. Im
Falle beMjudcriT llilf.iliciliirftikrkcit, oder wenn aiisserordeatUcb
hohe Konten aiirziiwcuiltMi \vnr>'ii, wlirdi- lili' llntintMRBg
bis zu ' , der letzteren erLüht werden können.
BefündaagaboB der mikroskopiHchen Unter-
suchungi^n ta den ObduktionHprotokoUen.
Bei Jiurcbsitht lU r hier zur Vcirlage gelani,'ten Öbiluktionn"
Protokolle Hiiiil svitderholt die HefundtinK"''''» ''t mikro"
»koi)i.icben Unterau liiiny in fiulcheu Füllen vi riiits-.t worden,
in denen diese Lutersui liungsmetbode von besonderem wiaacn-
idiaftUcben Wert« gewesen wäre.
Da eiüe deiaitige Unterlassung auch in einigen mit Ui-
ktodUMtti UmtettMMi Qtiwimm-Lmnatm voigekommen
ist «nil in dioen t/t»» tdb Verwcutanf der vorhandenen
Uikrosko|^ie anch sonst nieh» itattgeftniden IB haben scheint,
Ro sieht «Ith die Abteilung Teranlant, Euer Hochwohlgel/oren
Aufmerksamkeit auf diese Frage zu lenken und demgcuiäss
Euer Uochwohlgeboren ergebenst zu ersnchen, bei den Sanitäts-
offizieren den dortigen Korpsbereichs auf eine ausgedehntere
Anwendung des Mikroskopes, nicht allein bei den Übduktionen,
sondern niimentlich anch bei der Krankenbebandlung und bei
hygienisclieri rntersuchungcn. gefälligst hinwirken zu wollen.
Um diese Au><elcgenheit auch diesseits n.ith Jliigliehkeit
zu fördern, 1" il-i hi igt die x\bteiluug Euer IIn chwohigeboren
noch im Lauf« diisps Htatsjabre.i eine Anzahl von Mikro-
skopen, tbeils zur \ erti iliiiii; an luetirere mit solchen noch
picht versehene Lazarette, theilit zur Ai*sprvirung bei der Ver-
l-Reserve, von wo dieselben nach Bedarf' kleineren
LMantten aar ^Disposition gestellt werden künuteu, zu über-
waiMB; MMh Ub Ar das Ofarmison- Lazarett am Sitze den
OcMnl-Kaniaiaadot dh Ueberweisnag eines Mikroskopes von
grosserer VerrollkommBung la Ansieht genommen.
Die Abteilung giebt deh der Hofltaung hin, daae dnrdi
diese Bewilliguug, in Betreff deren be.iondere Verfnsnng vor-
behalten bleibt, die Verwertung der neuerdings so bedeutend
vorgeschrittenen Mikroskopie erleichtert una gefordert nnd
somit die (iewinnnng manches sonst nicht erreichbaren Er-
folge« gesichert werde , es wird zugleich denienigen Militär-
ärzten, welcl:,. bislu r eniger Uelegenheit gehabt haben, aidi
im Mikroskü|iiri;n 7.u vervollkommnen, eine willkommene Ver-
anlas.Hurii; gi lx.ten. um .Hieb diejenii,'e Vertrautheit mit den j
mikroskopischen Untcrsucbangametboden anzueignen , wekhe
« dia wiiiwaschaftUeh iiatlkha AnafeMn« ka All*
gemeinen, wie i'ilr die A rmee-Gedttndheitapflege im Besonderea,
von so hohem Werte ist.
IJem Königlichen (ieneral- Kommando hierüber Vortrajf
7.n machen wird erj^^i heiist er^iui-ht und das weiter Erforder-
liche anheimgestellL. Beriiu, den IM). November Ubl. Kiiets-
MiairtMtlm. HiUtf^-lMiaiMa-Abtailnff.
DdiiiifflktioBikMlncntittaiiB am ü» Meb»
des Unutandü, daas den Brammen billiger Weite nicht ta*
gesonnen werden kann, den Aofiraad für die durch die In-
struktion fttr die Hebammen zur VerhAtone des Kindbet^
tiebers vom l. April 1H80 vorgeschriebene Verwcuilung von
Carbolsänre aus inren Mitteln zu tragen, befunden, dtss des-
selben die Kosten der Anschaffnng diesex Desinfektionsaittdi,
insoweit nie nicht von der Entbiiuiicuen oder deren Familie
erstattet werden können, und ■towiit niiht ^irflii-he Kinrichtanget
zur Uebortragung dieses Autwandea schon be.steheu, aus aer
Ortsarmenkasse zu verguteti Hii^il.
Indem Solche» zur Nacha^-htuni; und zur entsprechenden
Benachrichtigung der Heliamineu durcli die ik-zirksilnte an-
<liirch bekannt gertuti ht »inl. wird den in MedizinaUacbea
zuHtiiudigeu I''ili7.eili( hiirden zugleich Hberlassen, dm znr Aa»-
filhrung Tor>it<.-heiider Anordnung weiter Notwendige in dea
Vetlilltaissen entsprechender Massen zu ordnen. I^ijpiig, an
97. Fehmar Itwa. KönigL Kreishaaptmauuschaft. Oral la
XftBitar.
Württemberg.
DldMteaweimus fIr die Lelekenschtiwr.
Avf Omd dea I 4 Aha. 1 dar K. Verordaung vom
SM. Jaavar 1889, botidtaid dia Lalckenaehaa, die l>ieha-
igeu zu
& fdnvar 1883. Hölder.
Dianataaweisung fttr die laiahtBidfir.
I. Allgemeine
S I. Der Leichenschauer hat
wiesenen BezirKs die AufMbe:
1. bei allen zu seiner Kenntnis gelangten Tode.f fällen voa
Menschen den wirklich erfolgten Eintritt des Tode» t'estzn-
stellen und die in Fällen vermuteten Scheintodes nötige ärzt-
liche Hilfe zu vermitteln, beziehungsweise die ersten Rettungt-
versuche seibat anzustellen;
2. zn Entdeckung von gewaltsamen Todesarten, von
Tötungen durch Missnandlungen . VerletBai(aB «dar QUtt,
sowie von Selbstmorden mitzuwirken;
3. die Polizeibeliurde in ikr Scrue Air Verhinderung der
Verbreitung ansteckender Krankheiten durch Verstorbene,
deren Kleider und Betten zu nnterstOtzen;
4. Aufsicht darüber au fuhren, dass der Tote von dem
Eintritt des Todta aa Ida iw Haawllpiag aweckmä.s«ig be-
handelt nnd vernnki* «tid lad daaa die Beerdigung aieht
TOT dar bestimmten Stande stattdndet;
5. dufoh genaue EErhebungen fttr die volittladige «ad
richtige AttsfUlhiag der Leichenscheine and Leiehearegister
zu sorgen, sowie die Unterlassung oder Veraflgemag der
Todesanzeige Seitens des Famiiiauaaptaa heaiaongawaiat
Wohnuugsinhabers oder Haatbaaftsan aarKaanlaia darOrtl-
Polizeibehörde zn bringen.
§ 2. Damit die.ne (iescbäft« in der (iemeinde nie eine
ITnterbrechunij ert.ilircn. hnt der Leichen.ichauer. wenn er
durch Kr;iiiklie!t. .,der ^uüHtii,'e ViThinderung von der Be-
sorgung derselben abgebalten wird, dem OrtKvorfteher hier-
von behufs der Aufstellung eines .Stellvertreters Anzeige
zu machen. Femer hat der Leichensebauer für den Fall
.leiner Abwi-senheit von Hau-se dafür zu sorgen, daH» daselbst
Auskunft darüber erlangt werden kann, wo er zu treflea ist.
§ 3, Sobald der Iieiehenscbaner von dem Hiaafhaidia
eines Menschen in seinem Beairke «nverHstige^ Nachrfcht a^
hilt, hat er sieh ia daa HiMa. ia walakaB dia Laieha liegt,
aa begeben, um dieaelba n baauktinn. DiaaaBaaiakticaaff
ist ia der Regel (vergl | 36 Abs. 8) aaA » SiBBdaa »
wiederholen, weitere Besichtignngen siad amr ia AataalnM'
fkllen notwendig (vergL §§ H und 27).
II. Brtte Beslehtlgang.
1. Fettatellung dea erfolgten Todes, bealakaaffa'
waiaa dea Verdachts blossen Scheintodes aad Vir*
halten im letzteren Kalle
§4. Bei der ersten Besir ht Ji,Min^,' ■\-t Leiche Un
der Leichenachaaer, aachdem er Uber Namen, Stand, Uewetfae,
aa V« nMteaaa, ibar dia An «ad Dan« der
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fe^anKeuen Krankheit hearw. die Todesftrt, ttW die Zeit de«
u(l«K und (ianiluT ErkuuJifruu«,' einf;:ezogen hat, ob und von
wem äretliche Hilfe geleistet worden ist, die nächste und
ToreflgUchHtB Aufmerksamkeit auf die üusseren Keuuzeichen
de» wirklichen Todea oder etwaigen Srheintodes zu richten.
Zu dieaeni Bcbufe hat der Leichenscliaucr Jen Leichnam unter
Wahrung des Anstandes zu (!nt(ilüs<(cn oder entblOsMii zu
lawen und fc-stzu^tcllfti, oh die mit Kintritt det TMMsnf-
tretenden EruL-heinungen wahniuiictimeii
Dieoe Erscheinmigen best<'lieii in Fol^remlcm:
1. Die wichtigsten Lebensausserungeu; Umptindlicbkeit,
HmimUmt, MIi (am U&U, den Schläfta ud VoidtmciNB
n UkimvaA Atem habeo aufKehön.
9. AM Xniikda 4m Kttpan tebn ihn Spunnnff Ter-
km, dtkar liad die aiMtr ■ehlKir, 4u Genckt encheJnt
ciBfefallen mit sngespitzter Naae, das Auge let mikkc»-
nmken, die auMiaaBdergesogenen Augenlider nrhlhwwiifnit
aehr, der Unterkieftr ttelit iMlir oder mugw van Ober
feMu- ab und dakt, aa doMlbn ofadrllakt, iriedtr karab.
3. Der KSiper erkaltet Tom Geeicht. Hata oi den
Gliedern her immer weiter, wobei jedoch wolil badeaklB TÜl«.
wie die Bruat und der Unterleib oft mehrere Stondea lang
■oeb warm bleiben.
Die durch BetMtoig wahmahmhai« Erkaltniig tat nach
10-16 Storfan ^tUkmU/t, KMw ertaaten nwdMr als Er-
wachsene.
4. Die Farbe der Haut wird blaiwer, wa« besoaden
deutlich an den Lippen wahrzmuhmen ist, im Oesichfc wird
•ie 8chnmtzii;tahl.
5. Da» Auge Terliert seinen (ilauz nml ist häufig durch
tinen Ueberxug vertrockneten Schleimes L-n ii t.
S 5. Sind alle diene Merkmale vorhundi n . äo kann der
I^irlicr.si liauer den Tod als wirklich eingetreten aunchnicn,
wenn zugleich dan Hinscheiden in hohnm Alter oder
■aeh baoeoteaden hitiigea oder langwierigen Kmukheiten
■atar solchen Uautinden erfolgt war, die den lud vorher-
fat ib If «i^iobkeit bkieeea Seheintodes im Auge
wau aatwadar ^aia Tai! Jaaar Merkmale des
TodM ftiblt, oder waM — andl balm Voikaodensein der
timmtlichen angegebeiaa Morkmale — die als tot beseichnete
Person in der SchwangerMhaft, bei oder nach der Geburt, in
Folge Ton Verblutung irgend welcher Art, in Folge von
Brechruhr, unter Krämpfen, oder bei heftigen Ausbiüchen
Ton Leidenschaften unerwartet schnell hingeschieden ist
Ebenso ist trotz des Vorhandenseins der in $ 4 bexetcb-
neten Merkmale das Vurliegen blossen Scheintodes nicht au.<-
gpBrhlos.Mcn lieim Hin'icheiden nach schweren 0hnm8cbt«n,
nach Starrkrampf, Erstickunir-izurillpn an« inneren o<ler
iiu»!teren Ursachen, sodann wenn der Tof (\nnh Krtrinkcn,
Erfrieren, Blitzschlag oder durch Kall aui hi-träclitlicher
Hohe verurMclit wär<-, endlich bei allen al.i totgeboren oder
als sofort, nach der (lehiirt gestorben ange.sebenen Kindern.
ti ti. Wenn in t,'i wohnlichen Sterbefüllcn fvergl, § 5
Ab«. 1 ) bei der ersten Ht'siclitiguiig die äusseren Kennzeichen
des T'>de» noch zweifelhaft .linil, so hat »ich der Leichen-
schauer durch Versuche (6 7> darttber eu vergewissem, ob
ihatt TOI ' ■
nicht trotz der Abweseni
Leben noch fortdauert
§ 7. .Solche Versuche hnhcn den Zweck, dii.'i Erlösche n-
sein der Empfindlichkeit, das Aufhören des Blut-
kreislaufs nnd dea Tollkonmenaa Siillstand dar
AtBung SU ermittela.
1. DasErlosckeasaia dar Snpfindliekkait tat aa-
smichmen. wenn der sehwaR* Angenstarn b^ ErBflhea dör
Lider und Vorhallen eines brennenden Lichts unverändert
bleibt, wenn lautes Anrufen, das Vorhalten scharfer Iliech-
Stoffe (Zwiebel, Essig, Salmiak^eiitt) oder dtt Btttsten, Reiben
der Brust, Vorderarnw und Fusssobleu, laa Auflegen von
Senfteig oder von brennendem Fenerochwamm und dGu Aof-
trOpfeln von brennendem Siegellack auf die Brost aieht die
mindeste Gegenwirkung herrorrufea uad b^d den swai Jatatsn
Probeu insbesondere !i< i^berhaBt Btakt nadi einiger 2dt in
grösseren Bla:<en »ich erhebt.
ü. Auf diLi Aulhiiran des Blutkrei.ilaufs wei^t ch
hin, wenn — abgesehen vom mangelnden Herzschlag und
Puls - beim feilten Aulegen einen llandcf um den Arin die
Adern auf dem Handrücken nicht anschwellen, desgleichen
w«BU bei feinem Einstechen in das Lippenrot keine kleinen
Biatstropfea aastreten, ferner wenn an den Fingerrändem
iB eiue Keneaflamme gehal-
st aickt mehr darcbeclieint,
> — Nie soll dar LatakeBBckauer vatahBasa^
tatA Anfli^aa dea Okia in der Oagend der Unkea Bnut-
«an« sich tou dem VaUaa dar durdi den Henscblag aat>
•tehanden Gniascha an ttbanaugeo.
a. Der TOllkoaianiae Stillataad dar AtniHj
tt dar iaaan» rHaba gwen
Hliida das Taten das BInt
Tor den offenen Mund des Verblichenea kda —n-tir
Trübung desselben entsteht oder wena eine gleifibar Walsa
Torgehalteuc Flaumfeder oder Lichtflamme unbewa^iA blffl^t
ebenso wenn auf die platte Brust ein Glas mU Waaar
^llt und an letzterem kein Schwanken wahrgeaasMIl WM.
§ 8. Diese Versuche verinOgen indessen nichtTolOmnMna
(lewissheit tob dem gänzlichen Erloschensein alles Lebens lu
Teracfaaffen. Bleiben al.so auch nur im mindesten Zweifel ttber
den wirklichen Tot bestehen, so hat der Leichenscbauer fttr
die zxveckmiis<iige Aufbewahrung des Verblieheneo besoigtaa
sein, denselben «ftars und in kürzeren Zwiacbeaiioaian sa
kaiicbtigen und idasbai aufs Genaueste su beobacblaa.
Liegt aber, namentlich in den Fttllea daa § 5 Akai S
und Grund zur Annahme blossen Scheintodes TW, so aiad
sofort Wiederhelelinngsvewuclie atizimtellen.
§ i). lu .^')U■hl•n Füllen bat der Leichen.'ichauer vor AlIan^
wofern er nicht selbst Arzt oder Wuudarzi ist, den nächsten
Arzt oder Wundarzt zu berufen, bis zur .Vnkuuft eines solchen
aber die ersten \Vi ed ci be t e liu ngsma.ssre ge 1 n anzuwenden
uud Wenigstens Stunden in angemessener W'ci.sc (urt-
znsetzcn. Falln tliese fruchtlos bleiben, muss er fUr Abhaltung
altes dessen .Sorge tiagaa, was daa Wiadaimflafcaia bindair'
lieh sein kilnnte.
§ 10. Die auustellcnden Wiederbelebungsversuche
haben den Zweck, die Atmung und den Blutlcreislanf vrieder
iBQaaK«ihiiag«D. DarLaichamakaaarkatkisrteiFdiaaiidaa
III baaebtaa:
1. GmndbodlagMf ftr dia Haratelhmg der Atnaac ist
der Zutritt rehwr flrtaoher Luft su den Lungen. Der SaMfah
tote ist daher, wenn auf ihn Ofendamnf. Leuchtgas oder
alliiere s<-hftdlicbe Luftarten eingewirkt haben, aus dea
treffenden Räumen schleunigst zu entfernen. Bei ErhSngteft
oder Erdrosselten ist sofort der den llal.s einschnürende Qa>
genstand loüzii.schneiden und es .sind alle beeugenden Kleidungs-
stücke um den Hals und dir Hru-it zu öffnen. Ertrunkene
sind, indem man ihnen einen Arm unter die Stime legt, auf
einige Minuten auf s (iesicht zu legen, damit sich aus Mund
und Nase das darin bciin<lliche Wasser, Schlamm u. s. w.
entleeren kann. Die weiteren Iieleli;ini,'.svcrsuclie .sind sodann
wenn thunlichHt im Freien, zum miiulfsten alier bei gcöilueten
Fenstern unter Fernhaituni,' iu.isMi;er. den Kaum bee.ugendaT
und den Luftzutritt heinire nili r Zuschauer vorzunehmen.
2. In allen Fällen siinl Midium kunstliche Atembewegungen
einzuleiten. Zu diesem Hehuf i.si der Scheintote in di« Kflcken-
läge mit etwas erhöhtem Kopfe oid ObariMfer nnd mässig
Kegen den Bauch angesogenen Obenekanknia n bringen, um
die Banokdaekaa aa enobJafln. Sodann hat dar Leichaap
schauer imA adae aigeaeB liaab auf die Gegend ttber den
Nabel aufgedrQckten Rinde den Unterleib oes Scheiutotea
kräftig so zusammenzudrücken, daas die Luft mit hörbarem
Geräusch aus Mund und Na.« austritt. Ist dies der Fall, so
muss plöuliuh mit dem Drucke naobgelassen werden, wodurch
der \\ ledereintritt der Luft in die Lungeu vou selbst statt-
findet. Dieses abwechselnde Drucken und .Niichlassen ist
!•') LMJnial iu der >linu<e zu wieiierholen und mit Ausdauer '
möglichst !ani,'e (urt/.iisetzen. ISesouders hei Krtruukrneu ist
es zweckiniissig, den Kuryer auf die äeiie zu legen und durch
Zusamineubeugcn und Wicdsigeiadaatnekaa dea BampIlM
jenen Zweck zu verfolgen.
3. Dauebeu xind uacli Moi;lichkeit Itru.st, Unterleih uud
Ulicder des .Scheintoten zu erwiinuen durch Bedecken mit
erwftrmten TUchem, Decken etc. und swar ist diese allge-
meme Erwärmung um so nachdrUckliober fortsnsetsen, Je
Ueiebar oad ausaaiBieasafitUaBar daa Aaaaabaa daa Schaiatotaa
bt, wie maa-diaa aaA VerUntaag, Obaiaeabtea, Kjttupfea
beobachtet. Hat dagagea der Sehinatoto naawBtlich bei Kr-
stickungszufAllen dn anfgetriebeaes Qasiekt, so bedarf es
neben der Aawendung von Wärme an den Gliedern des KttU-
Imltens «Us Kopfes durch Auflegen kalter Umschläge. Bei
Erfrorenen muss aber hiervon eiue Ausnahme gemacht werden.
Sie liUrfen nicht in warme Zimmer gebracht, sondern müssen
zuerst im Freien mit Sohne« oder Walser tüchtig gerieben
werden; erst wenn der Kfirper dadurch wieder weich geworden
ist, darf der Erfrorene iu ein mäsaiir warmes Zimmer gebracht
und hier die baadittobaaa ta^Bi*« Atouiaf aingaldtat
werden.
4. Als weitere lielebuiig.smittel künnen neben der Ein-
leitung künstlicher Atmung in .Anwendung gebracht werden:
das Einreiben der Schlilfe, .Stirnc, Herzgrube, Brust mit gutem
Essig, Bnumtweiu, Hof mann sehen Tropfen, das Bespritzen
des Gesichts mit frischem Wasser und daa Glessen eines
Strahls desselbea Uber die Brust und ttber das Hinterhaupt,
daa Ysabriasm dar abaa (aaaaataa Biachstofb oder Imak
aanahalttaaer Swtabel oder t«o Salaiiakiatat latar dta Ifaaa^
daa Kilaeln des Gaumens mittelst alnaa la Essig getauchtea
Fadarbaxta (was bei Vergifteten su BEMOgang tob Erbrechen
' i iatJ, loa Baibaa das gaaian KOrpen mit
TBabani wdAeaBlbitaBate^ das Auflegen ,
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Ton Senfptpieren oder Teilen aus Eusi^, lauem Wasser niul
Senfmehl oder Meerrt'ltijj bereitet, auf die Herzijnibe, Waileti.
FusMoblen, die Verabreichung von Klystieren von warmem
Wasser, Cbamillcuihek; mit eiuiffen Loflrlu vull E»sii,' und
Salz. Ucbrifjens diirtVii ilifsc lieizmitti'l nur mit Vf)rj(ic'ht
und unter sluti ijui i-i m l '< lj(Ti;aii;; viin dein M-liwii'ln'ri-n zu
dem slärkort-u iii AuwiihUiult irfdru' tit «rrilt n unil isr nameut-
lieh der tiebrauch «i liarlfr tliU hl r iiii > luniii,'! tici solrheu
Scheintoten, bt-i weltheudftitanlyt'ti itln ur blausii.htij;i! Aussehen
Wlf Anitanimluu!^ von Blut imKoiiie si hlie-spu lä'ist, nnzuläasig.
5. Belebnude Mittel dürien einem .Schcintutun nie eiujje-
llöHt werden, ehe die Atuiuni: Lr<\nz in (i.iui^ /gekommen ist.
Ueberhanpt darf vuu dem LMii.ihensi-bauer ausser dem unter
1—4 (ifMchildcrteu nichts Weiterem bi» tom BiotNlMl wch-
kuudiger Hilfe vurgenommen werden.
§ 11. Die Behandlung scheintoter Neugeborener
steht immer zunKchst der bei der Oeburt anwesenden Heb-
amme zu. Wena «kw »hiie Beisein der Hebamme Kinder
scbeiaibar tot gefaiMB urtnlen, so ist dieselb« scliieimigst her-
Wmnfin. Bu m flunr AaSauA «faiA Wiedeifaelebiugimr-
aadM 4iiab tkmwAmiuim Aaspritaen des "KiuSm nitult»
Woaer, Sdnrlngai deaadben in der Lnft bei geAffnetoi TMtren
vuA FanatCfn nnd Tsrbdagen in ein lanes Bad amostellen.
9. Feststellung gewaltsamer Todesarten.
§ 19. Darauf, ob der Verblichene eines natilrlicben oder
gewaltsamen Todes gestorben sei, bat der LeidlMISOlwner
aeine besvomlere Aufmerksamkeit zu ricbttn.
£s rechtfertigt den Verdacht
1. Ton Tütung durch äussere Verletznng, wenn
ungewöhnliche Beweglichkeit des Halses, Eindrücke und Hiut-
uni«rlaufuugen, Hautubsi-hUrfungen, Wunden, KucH-hcnbriUhe
und verdaiiiti^'c Wutspuren am Kiirper oder den umgebenden
Gegl'n^laudL'u vorlmuili'n »iud, bei Neugeborenen Iiisbsaoldere,
wenn die Nabelschnur nicht unterljundeu ist,
2. von Tötunt,' durch j^e wal t. -tarne Erst ii kunj;.
wenn Stieifeu und Flecki ii luii Hai-H', bliiu 'gerarbtes stark
if.-.li;! ihm-! n>'s Umsicht, lieivi rr.iL'-Mi der Augen, bl.iu gc-
schwuLlene Zunge, Schaum vor dem Munde, ungewöhnlich ue-
wölltie Brust, äende Koiper in Mund- und NaaenhSUe be
merkliidi ^ind,
i. vnij V L-r i ft n II t;. wenn blauschwarzi' Fl( ( Il< II, Hrnnd-
hla.scii iuU der liiiut hvA auf^cetriebeueui Unterleib, anj;efit,zte
Liinien, S(mrcn vnn erbrnclienen i'iler mittelst Durchfall ent-
leerieu Massen au der Ijuiche txler den umgebenden Gegen-
ständen bei einem unter den Erscheinungen vim heftigen
Untsrleibsschmerxen, Erbrechen, Durchfall. Beklemmung, Üa-
aerei, Kximpfen oder tidiw Biwaubmig adiaell Yaatonienea
Miiisefiuden werden.
1 18. Llaat aieb mm ebiim InwaiM ffunnmiiiliiin nnd
«BWwnÜBMtiniMi iiif 8«lbatMard «der dae dnreb Andeve
tar den HlnariwWan ▼nrtirte TUtUehkait scbliemen, so bat
dar Lsidteaeehaaer dm Ortsvoiatehar nnrarweilt Anzeige m
und dafür Smin n tngCBi daea an der Leiche und
denn Umgebung einstiraüen Iniaarlei Teitadenmg VMge-
nommen wird.
In gleicher Weise ist Anzeige zu machen, wenn der
Leichenschauer findet, das« bei Fianen, die in den letzten
3 Monaten der Schwangerschaft verstorben sind, nicht recht-
zeitig die ililfc einer Hebamme oder einee Oebwtehelfeis in
Anspruch genommen worden ist, und eadliA in nUen von
Autiiiukmi» unbekannter Toter.
S 14 Bei allen tfewalts.uuen Tu di' r t en hat der
heiciicu-chauer, sobald er .sich vuii dem wirklichen Kiiitritt
des Tude.H üLerzeugt hat, genau zu untersuchen, ob die Tuten-
starre und das Erkalten eingetreten siuil. Wenn die.s bei der
einen oiler der anderen dic^er Veränderungen nicht voUstilndig
der Fall ist, so hat er sich die Teile, an welchen er sie fand,
genau zu merken. Bei Erdrosselt, n luid Krhün^'teu ist die
Lage des Strangulationsmittels (Stricks, Kiemen-', ifaniles etc.)
genau zu crniitiehi, insbesondere aber auih dii- An -irr
ochlinge oder des Knotens, sowie die Stelle des Halses, an
welcher dieser Teil des Wiirgbandes lag.
Seine Beobachtungen in allen diesen Richtungen hat der
Leichenschaner bei aamat Anzeige dem OrtsTowahair oder
deasen Stellveitreter sn fiotakoU anzugeben, welour dnaaelbe
an die GerlehMeUrda IbermHteln wüd.
8. Terknltan bei Todesflllen in Folge nnateekender
Krankheiten.
§ IS. Findet der Leichensebauer, dass Jemand an den
Blattern, der asiatischen Cholera oder der Hnndswut gestorben
und ilie vurndiriftsmäKsiKe Anzeige von den Angehörigen
oder dem behandelnden Arzt unterlassen worden ist, so oat
er hiervon sofort dem Ort^Torsteher Mitteilanc n
Im Uebrigeu hat er sein Verhalten hierbei in jMem
Fall nach den Anordnungen der Pulizeibehörae.
weise des Oberamtsaiztea an richten.
^ 16. Wenn Jemand an einer anderen ansteckendoi
Krankheit (Sehleim- und Nerv.-i;ti, !,,.r |Typhus|. Ruhr, Kisd-
bi'ltrielier. Srlirtrlach, Masern, Keuchhusten, Haishnkun»- (Dipb-
tenli-^li. Ulier an Krebs. Urand an den iuis^.'ren Teilen ifc-
liiten hat, su i.st der l.eiclienschauer verpll n Ijtct. den Auce-
huriK'eii im ]nlere«se der Krhaitung ilin-r (ie-iiiiiilh- il .\nhM-
tnng zu [,'eeitfneten Itein iguni,'snia3sregeln zn get*B
und unnötige Besuche bei der Leii-he muijlicbst tu Tcrhindera.
Zu erstereni Zwecke hat er, wenn thimlich, darauf hinzu-
wirken, d-ass
1. da» Vor dem Tuile i;ebniUrbt>- Bett- und Li ibvM i>«Ka?
in Wasser mit scharfer Lautre L,'ewaa<dien, die An-'ircnn^;
und Heiniguu;: der gebrauchten Betten Torgenommeii and in
Bettstroh verbrannt wird.
2. die vom Kranken gebrauchten (Jeschirre und cierit«
(Bettladen etc.) mit heisser Lauge, Carbolwasser (2 -STtile
rohe Garbolsftnre auf 100 Teile Wasser) gescheuert werdea,
8. im Sterbezimmer, in dem Aufbewahrungslokal der
Leiche, in den Haosgfingcn die t^issbddea mit bsisser Lange
•der OarMwnaaer oder Chlorkalkldrang (1, Teil CUarialk
a«f 100 TnDa Wasser) gescheuert, Wlöie nnd Dadun ah
Carbolwnaaer besprengt «der diese Bl
schwefelt werden nnd dasa aodann dnreh inditttgjKea (MEnb
von Fenstern und Thilinn fir reichliche Lttftnng gesorgt wiid.
§ 17. Bei schnell ttberband nehmender Fäalsis
solcher oder auch anderer Leichen hat der Leirbensehamr
dem Ortsvarsteher .\nzeige zu mnehen« damit derselbe nack
Umsttaden eine Oübere Beerdigunjir anordnen luan. Aach
ist in einem solchen Falle f\lr baldiges EinlegOl dar Leicht
in einen wohlvernicbten Sarg Sorg« zu tragen.
•1. Sorge für den Toten.
§ 18. Ist Seheintnifrider gewaltsamer Tod ausgeschlossen,
so ist sofort ilie tje»« hnlidie Besorgung der Leich« »Ij
zulilssig zu erklären und luit der Leicnenschauer da, wf' ein?
besondere I'ersuu i Leiehea»ai,'er. Leichenfrau >lhierfiir .lutiif
stellt ist, mit dieser sich des^^halb zu besprechen, in FilicB
alii r, -.Co Verwandte uml Nachbarn die LiOidta heSIHgan, diS
letzt) Ti n zu <Ien> Hude zu unterweisen.
Auch k.iv.n er jetzt schon vorlautig die ungefähre Zeit,
von welcher an die iieerdigung slatiJiudeu dürfe , uiitteitea.
§ 10- Er hat weiter namentlich duruher zu wachen, das«
keine Leiche vor dem .-Ablauf von mindestens •> Stunden, toc
dem Zeitpunkt des anscheinend eingetretenen Todes an te-
rechnet, von dem .Sterbelager entfernt wird. Alle
ratich Veratorbenen und insbesondere Wcichuerinnen.Jwefchs
wkhrend oder unmittelbar nach der Entbindung sterben, dttrfat
Tor Ablnuf von 19 Standen nicht von dem Sterbelager «iitlKBt
nicht zuvor sidiere Zeichen des Eintritu der Vch
den Leichenschaner wahrgenommen worden linL
Yoraehriften darf nnr abgegangen miiat
in OfsnÜidi analehtigten Amt odac Waai-
nnt nach gananer Unteranchnng der Leid« dla MhenFMt-
Schaffung derselben von demSterbelagerfbanÜMiferidfrtirii»
Ausserdem kann weiren etwaiger OeMur Ar die OlMBÜ-
hdit der in der Nilhc sic-1) auf1talt«nden Fenoaan die ftihsn
Fortsebaffong d^s Luiihuams von der OrtqMÜaalhehSrie an-
geordnet werden und liat der y-*^i'HriT"^fntllT wenn CT fiw
solche Anordnung für mtwwdig enehtat, dar OmraHti-
behttrde hiervon Anzeige zu machen.
(Schlnss folgt). _
Oestenreloh.
Einem Oelgteskrmnkitt kum d«r UMfteM
aufgotragen werden.
„Kein tlesetz hat es ausgesprochen, dass einem Geistes-
kranken ein Ilaupteid nicht autgetragen werden kSnae; tt
lllsst sich dies auch ans den gesetzlichen Bestimmungen dsrel
Schlnssfolgemngen nicht ableiten, nnd die Analogie aas
BaMdonta vani 91. Angnat 17W, L O. & Ifo. «chk«
etae d nmhBohnatlMHWiijt endiilt, let rten dnahnlb minilinir-
Es ist zwar allerdings richtig, dass ein Oeiataakraaker eides-
nnlXhig ist; allein die Oelsteskrankheit ist dn UngHek, eis
Zufall, der die Person des Kranken trifft, er mnss also ascb
nach % 1311 a. b. G. B. von dieser allein getragen weidru.
er kann dem Gegner im Prozesse nicht daa ihm an J 3fU
a. Cr. O. eingeräumten Rechtes, einen Beweia dnidi den Bsapt
cid zu führen, verlnstig machen, und das um so weniger, si'
es ja nicht unmSglich ist, dass die Cl«!isleskrankheit behoba
wird, und ilem gesetzlichen Vertreter des G eisteskraoken sacb
freisteht, den Ilaupteid zurllekzuscbieben. \viKlurchseiBCaru<l
durch den erw.^hnten Zufall weniger betrotien undbeeintrilfhtir''
wird, als de^sen tieirncr, der dann eines geset.zlichen. j* '^f*
ihm zu (rebote stehenden einzi^'en Beweismittels gegen seis^
Gegner beraubt wäre.- i Aus den Gründen eines Erkesst-
nissea d. k. k. obersten Gerichtshofs vom 4. Mai 1880.)
t Dv. Jmlins Oreeser Im
i Taslogi l«t*n Ombssc Im
r, ZiBUM
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]ffE])IZII^AL-&ESETZ&EBTJN&.
Dar IxOiklt diwnr B«üm« encbaint In dar B«gal wöoUaUuta, ftoah in aia«r bMoodwrm Aug»b« nad kman durah aUa Baahb«adluino,
18S2. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 13.
Inhalt. Dentscheg Reich: FahrlSiüige Tiltnng dnnb tn hini nhaltigen Schinken. — Baden: Verkehr mit Nah-
nuig»-, Ueniusmitteln and UebrandugegenaUndeo. — UesscD: Kostea der AbMÜltsanir etc. Ton Tienn in £ntacbadif luura-
flUlca. — 8a«ha6B.W6iaftr-Bi«6B«eli: Gabakraa bei Alb«AttniBg in SeooheafiUan. ^
PlWltlMlTlMI Bfllflih.
F»brl&88igeTdtmg 4«rah Terkanf Wehtnmi'
ludtigen Schinkens.
In iler Strafsache wi<ler den Kaufmann .T. B, in T).,
w 1 tr. ti iiihrliissicer Tiitung, hat da» [{HichsikriTicht . Erster
IStral-iouat, am 1. I ie/.cinber I^^l nach mündlicher VerhainihiUi;
ItJr Kecht erkannt: dufs die Ki vision de» Anjjeklas^en gegen
du l'rteil der StrafkaDuiier des Landgericht« zu l). vom
19l September cn verwerfen niid detn Be^hweidefUnr
die Konten det Rcchtamittels aufsuerlegen seien.
(iriind«; DieBcviaunidM AagcUagleB IstiiiditgviMht-
fcrti«!. ^
I. Zunächst lassen die Entsrheidniigugründe finen Ret lits-
imum hinaichtiich des BegrilfK der Fiilirlässigkt.ut nicht er-
kennen.
Au denselben ergiebt sich die Feststellung, daü^derAn-
nklngte dnnwMfeke Vorkommen von Trichinen in Schweine-
fleitdi, iubeiMMäre in ameriknuischem Schweinefleisch, sowie
die KTosse GeAhrlicbkeit de» Qnumt» triebiimkaltigHi
Fleisches für die mensehlieh« Ocmidkait nkmistknbe^ teiMr
daH Ungenügende einer etwa Ton ihm aaftat vomnNBlMDMl
Untersachung des FleLiches statt einer fkebnlnniädMii Unter-
HUchungdefliielbenhinsichtiichdesVorhandeniteinsTonTltkUlMn
notwendig habe ericennen mQssen. dasa er damit ftber di« Oe-
fithr, welcher er seine Ktmden oei d> m ^^ kaufe nnunter-
■nehten smerikanischen Schweineflei»< li< ^ ui setzte, .voll-
ständig orientirt" gewesen, sich .Mmentlich beim Virkanfc
eanzer Schinken habe Kagen mUssen, dnn aller WahrM.iit'in
lichkcit nach wenigsten ein Teil in ungekochtem Zuntande
tC'uosM'n würde" . und dass er gloichwcdd unterla8«en habe,
den \on ihm am •_'! Dezember IKHO an Tapezierer Th. ver-
kiiufteu amcrikniiiM l;<'n Schinken vor dem X crkiiuf oiiu r
sachverstilnditjpij l !itrr>(uliiing beziiclich des Vorhnndciis.'iDs
Von Trichinen in dcinsi llieu uLtcrzichcn zu laaseu. iil; iln
tliatsiiclilichen Aniiaiiimn •^ic li ans den vnrliegenden Ii« weisen
erir-'l I II. «ar nm h ij. 'Ji;n der Strafprozcssitriinvuiir der trc-ien
richterlii hen HewriRWUrcli;,-iing des tirteilemlen Kfcliti rs iibrr-
lassen und ist einer Nacliiinlfuntf vdu Srit-n des Krvi-ion.s
S'crichtjj entzogen; bei einer ko1< heu tlmtwuthlichen Annahme
urfte das urteilende (iericfat aber in ilem VaibattMl das
Angeklagten eine Fahrlänsigkeit erblicken.
'2. I)a.s urteilenile (icriclit liat firmr .iiuh den ur-.;ich-
Ii(^heuZu^amnlenb^lny; zwi.>.( li('u dem \'erlialtpn des Au«eklagten
und dem T ile wn iliei Mi nschi'n fe.ttge.Mtellt. Da.» urteilende
Gericht hat wa» ebciitVills einer N'achprüfung von Seiten
des Revigionsgericht« entzuj^-en ist — festgestellt, dass in dem
von dem Angeklagten am 24. Dezember lS>iO, ohne vürau.s-
fegangene facbmänniM-he Untersuchung bezüglich des Vor-
andenseina ron Trichinen, au Tapezierer Tb. verkauften
amerikaniaebaB Sdiinkeu Trichinen, nnd zwar in bedeutender
Menge asdudtn wann, dass Tapezierer Tb., dessen Ehefrau
iiad daaaen Mutter tob dieaen HwifaikeB genaeaaB babeB Bad
in Ffllge dJeeeBOeanaaea an darTriehiwua erknnkt ud «b
tUieaer JÜankheit gestorben sind, dass ferner duck eine aaok-
TSntiadige Untersuchung dieses iSchinkens du Voritaaden-
■ein von Trichinen in demselben ermittelt worden wäre, und
dASS, nachdem das Vorbandensein von Trichinen ermittelt
worden wäre, der Verkauf des Schinkens, beziehungHweise
die Verzehma^ deaaelben unterblieben und so Erkrankung
und Tod vermieden worden wäre. Ks beruht daher der aus
diesen Thatsachen von dem urteilenden Gericht gezogene
Sellins«. da«8 das Verhalten des Angeklagten — dos Verkaufen
ieue8 Si:liinken8 ohne vorherige fachmännische Untersuchung
bezti^'licii des V^trhundensein« von Trichiaea ia deaueibea —
d*;u Tiiii iier LMTi.iiiiiteu drei PameaaB veramdit habe, aickt
anf t iiieiii R. 1 htiirr! lim.
.t. Dii^ urteilende (Jericht hut weiter darin nicht geirrt,
wtfiin CS die \'(iriniHsetziin(f des Abn. 2 de!« %. 3Xi de« Straf-
jresetz.buclis für TniL.uiili n erachtete; wer als »Händler mit
Fleischwaareu* — was das Gericht bezüglich des Apgeklagten 1
ftos«C«atalllbat-BehiDkiBal«iebt,bikalaiekkw«iae hB- I
sondere Verpflichtung zur Anfmerksamkcit nnd daher auch
dun, vorher fesuustellen, ob diese Waare die tiesnudheit
BBd da« Lebea dea Heaachen gef&hidaa.
BadoiL
Torkehr mtt VahnugS', Oenugsmltteln nnd
OebrauchHgegenst&nden.
Zum Vollang des KeichsgeseUea vom 14. Mal 1870i den
\ erkehr adt BfakmagwaHtelB a. a. w. betnfliad, wird w-
ordnet:
I. Die technische Untersuchung von .\iüiruii>;s- , (ieuusi-
inittolii iiiid ({elirau<-hHgegcnstiinden zu treriihtlichen oder
Itolizeilichcn Zwecken wird VHri,'cniJiii::ien
I. von dem cliemischeu Lalioratoruau iler ]Hjlytei:hni8chen
Schule in Kiirlhrnhe,
'2. Von der agrikultiir-chemischen Versuclir'statiun daselbut
bezüglich des Wi ii^s nnd linuintweins,
Von den durch das Miuistcriuiu den luueru im Staats-
aitzeij^r beaeiabaaleB MbatUekaB üataiaBahBngaaaatalteB dar
Uemeiuden,
4. von den in gleicher Weise durch die Ministerien der
Joitis oder des Innern namhaft gemachten Saehveratkndigea.
Die amtliche UataiwcbnBg von Wefa Uaibi daa aa 1.
oad SL geaaBBtcB AnataltiaB nad den baacntei klonn er-
mächtigtea Saekfantladiffan vorbahaltea.
BinHuheie üntenndMiBgen UmaeB torUnflg voa den
rolizeipeisonal vorgenommen werden.
II. Gemeinden, welche eine zur Vornahme amtlicher Unter*
«uchungen emiäcbtigte Öffentliche Anstalt errichten wolle)^
haben dem Bezirksamt einzureichen
1. die Bezeichnung des Vorstandes der Anstalt mit dea
Nachwciiten «einer technischen Befähigung,
'J. eine Beschreibung der für die Anstalt bestimmten Hin-
richtuttgcn und liüuiulichkeiteu.
:i. die (leNcbäftNoriinnng der Anstalt, in der insbesondere
;in/>i;^n )h II ist. Unter w eichen Bedingungea den FukUkBB die
lU'uüt/.tnig der Anstalt L'ewiihrt wird.
Dem Bezirksamt l^t lerucr jcicr Wechsel in der PersoB
lies \'or»tands und jede we,seutlKhe Aentleruug der Kin-
rii lit uigen und der (ie.Hchiit'Iaorrluung auzuzeigeu und am
.l.il.resscblusse Uber die Tbatigkeit der Anstalt, Zulil. liiuipt-
sücliliclii-!. Er^tl'Mis der riitersnchungeu zu bcricUtcn. Die
Berichte werden dem Ministerium de« luueru vorgclefit. dessen
Beaufsichtigunt^ die.se Anstalten unterstehen.
III. Für die von den Hezirksiimteru augcurdnelen tech-
nischen Untersnchuugeu wird nach Massc;abe des ange-
schlossenen Tarifs durch die Amtjtkassen eine UebUhr erhoben :
1. von den aus Anlass der Untersuchung Bestraften,
'2. wenn kein Strafverfahren eingeleitet wird, voa der
Gemeinde, in der dar aattmckte Oafaaataad jaHawIfefc eat*
nommea wurde, aatea aklit die Uateraochonar dnreh dit ÄMr
atalt der Oeamad« oder durch die von der Gemeinde aelbat
bMtelltni Saehventindigen vorgenommen wurde.
Gebnhren ffir die von dem chemischen Laboratorium der
polytechnischen Schule ausgeflihrten Untersuchungen verbleiben
der Amtskasse, solche für Untersucbungeai welehe durch die
Versnchsstalinn , durch GemeindeanstalteB oder dureb VOB
Gemeiixlen benellte Sachveiitiadige vorgenommen werde»,
sind der Versuchs-station beaMmagawciae der betreffeudea
Gemeinde von der Amtskasse, sowdt lie von den Zahlungs-
pflichtigen beigebracht wurden, zu vanfafStIgen. Andere Sach-
verständige erhalten die volle Gebühr nach Massgabe des
Tarifs aus der Amtskasse.
Die Bezirksämter teiii-n den Amt.skassen behufs des Kiu-
zug« und der Aii>z;ihiuiit,' der (i!'i:':ilir >lie Anstalt oder den
Sachverständigen, der die L'utersuchuni^' vorgenommen hat,,
den Hl Inn,' der (iebühr. den Zahlun|:;»j)flichtigen und den
KmiitanL'^berechtigten mit. In Fullen, ui denen die Gebühr
der .^iniskii-^se verbleibt, sind die Akten nach Krli lÜLfung der
Sache nebst Kostenveneichuis dem Verwaltungshofe zur
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46
tiinmung
IV. Ist die von einer Gemeinde errichtete öffentliclie An-
atoU mir Vomabme amtlicher Untersnchnugcn ermächtigt, »o
werden die Ueldctmfea, welche wegen im Bezirke der Ge-
meinde v«ittbt«r Zowiderfaudlnngeu gegen dM £eicli«ge«eU
•nm 14. Mit 1879 «rituafc wtvdaii. 4w OoMfaHla ngnAaNn.
& 4iHon Behoft baton dl« BalriMliik «aldm «• Bei«-
beiflUmuig der VoUstredrang obliegt, der mt des Ebung der
Stnfo nntändi^en AmtekiUBe die empflugabembtigte Ge-
Bdade su beseichnen und die betreffende GemeindeDebörde
Ton der Ueberweiimng der Geldstrafe cn benachrichtigen.
Kon8t«tiri;ebnhren Ton den an die Gemeinden abzuliefernden
Betr&^'en finden nicht «tatt.
Die Amtskasge hat der Gemeinde den Betrag der Geld-
8trafc!n, »oweit »ie tülnsij; gemacht werden konnten, unter
AbziiK der nach der Verordunni; vom 'M. Dezembr-r \'^~\,
Gcm't/.es- und VerordnuujfHblal I Seite ilin lictr-ffriniiii
rntererhebeiu zukommenden Heb- und AuszahlungsKebühr
i-Xi-u HetM-heinigttng abzuliefern, sowie am-h vuu der Un-
eibriu^clithkeit der Gcldstinfeii Nailirirlit üii uebeu.
V. Iii Uezntf auf die rechneriu he IteliauiUunir der von
deu Amt^ka^f!t•u zu erln'benden und ulmulifferudeu Heträge
werden von dem \'eiwaltum,'!<h'd'e die noti(,'cu Yollzugsvor-
schrirten erlu>seii uirdin. Kaiitrulie, den 'Js. Februar IHH2.
Miiiiti-Tiniii iii>r .In^tiz, des KuUuü und rntHrrichli. Nokk.
Uiuist«iiiuu de« luueru. Turbau. Vdt. iiuch.
Verzeicbnii
dsr ftr üntersuclmng von Leli'H^niiiti ln und anderen Ge-
brauchügegeuMtiindeii zu boietliuendtii liebübren.
1. Bier. Bestimniuiii; von Alkohol, KAtr.iki, Siiiire, AMbe.
Phorahorsäure I I. (! Mk, l'rüfoug auf fremde HitterstoftV
6 1. 2<) Mk.
2. lirod. H«»tiiumung des Waasergehalteä , ■' Prüf ung auf
DiineraiiM'be BeiaeogniMl, BikroakofiMiw UaiemwDiiiiir
a'H) «:r. 4 Mk.
3. Hutter. üe
qualiutive l'iilfuu« auf fkrimde Pett« 60 _
mung der }l[enge der freiixlen Fette 50 gr 0 Mk.
4. Buttenwhmalz. Prüfung auf fremde Fette, Be»tii
Ton deren Menge 50 gr. 6 Mk.
5. Cbokolaae. Prüfung auf Mehl und mineralische Zu-
■Itm 80 gr. 8 MlL, Tiilktliid%a Amüjn 100 ct. 10 Mk.
0. EMg. Fiwntf Mf mhalt vai Mtf giftige Bei-
7. - FriiAtilfte. FMfiing anf MMtUebe Ftrtmig und
giftig« Beimeumgni V« 1- 5 Mk.
8. G«bmn<»ig^lMtändc (Tapeten, Kleiderstuffe, Spiel-
vraaren) und Genuaauttel 1 Stck. oder 1 Pack. 5 Mk., anali-
tative Prüfung auf Ptebe «der Metalle 1 8t<-k. »der I Pack.
5 M., i)tiautitatirc Bestimmung des schMlichen Stoffes 10 Mk.
0. (iewürze. Mikro»kopi!<clie Prüfung, Beiitimmuug von
Asche und ^)And 50 gr. :l Mk. , liextitüinunK de^i hlxtrakt-
gehalU-8 ,7) gr. :i Mk.
10. Mefr. üentimmuDg de« Wawergebalte«, Prüfung auf
Zu'Atz von Starke «d«r MmmlBObstuueB, MAmg «of
Güte 50 gr. + M.
11. Honig. Priifunt: auf lifinlii'it ^t. 1 Mk.
l'J. Käse. Pnlfuiin auf Iri niilt' lieimen>,'"ngen 60 3 Mk.
l;!. Kaffe. Hohe Bohnen, i'rüfnug auf künstliche Fürbnng
100 gr. :* Mk., (jobrannt. I'rilfung auf l";irbiinjr und Ziwalz
von frcmilfii Stcften oder tcebrauobtem K itl'.- Kk.i gr. .> Mk.
H KMtfi'i'.surri>K'ate. Prüfung anf iieinbcit, mikrusko-
pi^rb*' l 'ntrr.Kuchung, Mestimnuf d«« Q«k»lt«« Aack« und
Saud l Pack. 5 Mk.
15. läküre, Branntwein, KonditorwBarea. MAiag anf
giftige Bestandteile '/« 1-, einige ät&oke 6 ][k.
10. M«bl. Beadaane da« Wawarnlialm. dar waa•c^
len Kwft, daa Oduutea an Kkbar aad Aaolia, mikio-
' ~ilftuur 980 gr. 5 Iffc.
17. Hildi. Saatünmnng des ipezifiaehea Gawidrta, de«
BakB- tm. Fettgdmltca, der Troekensnbatau Vt 1- 9 Mk.
18. Obatweia. Prtflmg auf Ksinbeit 1 FL 8 Mk.
19. Rahm. PHlüing ms tuaui» BeineagaiMD V« 1. 3 Mk.
ao. s^ huialz. Prüfung auf gnto BeaduffllnuMit, Beatim>
nnng des Wassergebalte« 100 gr. 4 M.
Ül. Senf, Prüfung anf Reinbcit gr. 3 Mk.
aa. Speise-Oel. Prüfung auf gute BeschalTynheit 100 gr.
4 Mk.
23. Stärke. Mikroskopische Prüfung, Hestimmung des
Oebalts an WaSKer und A.srbe .'So gr. :! Mk.
24. Thee. l'rüfuug auf Färbung, fremde ZuKiUze und ge-
brauchten Tbee 50 gr. 5 Mk.
25. Wasser. Prüfung auf Brauchbarkeit als Trinkwanser
(Gesamintrückstand, « )xvdtrbarkeiti Salpetersäure. Ammoniak,
Uärte, mikroskopische ' Prüfung 3 FL 6 Mk» Tollstäadige
Auaiyaa < L 90 iCk.
26. Wein. Prttfbng Ton Tranbenwein anf Reinkait (Al-
kohol. Extrakt, Asche, Sftare, FArbnng, ftreie Weiaatara, jn-
bnndene SchwefeUttoe) 1 Fl. 8 Mfc. Beatimm»|ig daa CQy
seriu, i'rttftoag anf SürkoMielMr 1 Fl. 6 Mk.
Sr. Want. IMHmg auf einen Qdudt an
ISidLllIk
Frttar anf Baiahait 100 gx. 8 Mk.
Kosten der AbMbitMng etc. VM Ttem ia
EntRch&di^ngsmiev.
Nai'hstf'hi ndi-K .\iH<' brciben de* Grosiberaoglichen Mini-
.sieriums des Innern und der Justiz teileu wir Ihuen zur
Kcuntnii unil Nai:h.u htnrig mit. Sie ersehen daraus insbe-
MDidere auch, dass die (tebübrenrerzeichnisse der ala Mit-
glieder Ton SchfttsungakommisKionea benftnen KreisTele-
rinftr&rtte nicht, wie dies irrigerweise «dion geacheheB ist,
nach Anteitong der BestimmuigeB auf Seit« 88 aad 88 im
amtlichen Handausgabe Ub«r di« Maasrcgein bat dar Brnkf
pest au&asteUen aEad, da dia latatwrm aar lir dis ,8ekied«-
männer" gelten, natar walekan dnt aar die ia den Sebktauaga-
kominissionen mitwiricendes baidaa weiteren, nicht beaatatea
Scbütaer verstanden sind. Oannatadi am 19. Deaember ItMl.
Uro««k. Mia|«l«iam d. Jaa. aad der Jastis,Abk. L OfaU.
Die Kostea d«r AkadMnng nrii dar «tan etlbrdiMkhca
Obduktion Ton Tieraa, miaha ki HeaakafllUB auf poliseUieh«
Anordnung getodtet w«li»» keiiakaagairaiae naek dieser
Anotdaoag allen, «ollan Aeaaaaoifa» dar geaeuliehea Eat»
ackidigung a«lbat uad regrimlaatg gleichieitiff mit diaaar
auf die Or««haRoglidw Bauptkaaaa (alaotniekt aaf dIa KilBi>
aal- uad Fiolknikassen) angewiejen wenlea.
Demgamla« wollen Sie jedesmal nach einer stattgeh
Ab»chHtjcung zugleich mit dem Schfitznugsprotokoll an
einsenden;
1. das nach den SHtzen der Medizinaltaxe und der Nach-
trags-Bekanntmachung dazu vom 9. November d. J. (Reg.
Bl. 1. No.24) anfzUfitelleude tiebühren Verzeichnis des beamteten
Tierarztes oder des an seiner .Statt etwa zugezogenen prak-
tischen Tierarztes fUr die Teilnahme an der Abschätzung
•OWOU als für die etwaige Obduktion; dii m (i. biiun u werden
nach § G Ziffer l> der Novelle vom 28. IkzemUer IbTti aar
Me<li/.ni:0< nliiimg durch unsere Abteilung flir offentUohtO^
«nudlieitii)itiei;e geprüft und fe.^tgestellt werden;
2. daj< Verzcichuis der \'ergütungen, welche den beiden
weiter zugezogenen Sibätzcm als hrsatz für 1-leisekosten
und ZeitversSumnif zukommen. Diese VerglUiuigtrii bcri i hnen
sieb (gemit.MS Sj I i der Orossherzoglicheu Ausfubrungsver-
Ordnung vom 12. März li. .1. ' nach den in der ZusamBen-
stelluug vom 15. Februar d. J. über die .Ma.uregeln aar
Verhütung «nil Tilgung der Kinderpest, aatlicbe Handaue-
gabe" , Seit« 35 und M angegebenen Sttaea und sind Toa
Ihnen zu prtlfen, geeigueteuFaU« richtig n «tallea aad aü
entsprechendem V«nB«k
Die Kosten d«r HotOBff TOB Tiarea und der etwaigea
Hülfeleistung bei dar OUiiktioa (HeidisTiehaeuckeanaan
aiaiUcbe Uandansgabe 8 73; § 4) sind ala Lokalpoliatiiaataa
zu betrachten. Barmstadt am 19. Deaember UHL Slil^
aterioa d. laaan «ad der Jatfia.
An die Choaak. Kreiaimter.
Saolisen-Welinar-EiBeiiaoh.
Gebllhreii bei Abschätzung In Seuphenfllleii.
In Gemftasbeit des Vorbebalts in § 10 des zum Heichs-
gesctz, betreffend die Abwehr utul Unterdrückung von Vieh-
seuchen vom .Iiini IHHO erla-iseiien AnsfUhrungsgesetset
vom 23. Mi-.r^ liiiil 'Jii. I M-ccrnlipr IHM »ird mit höchster
Genehmiguug Seiner Kouiglichen Huheit des (irosaberxogs
Folgendes verordnet :
.Die den Mitgliedern der zur Absch&tzune in ScQcbe-
flUlen berufenen Kommission an gewährende \ ergttang iat
nach Masagabe d«r Betimmnngen des ailgeaeinaa Baartil
Iber die Gaklkna „dar SadmnMiadigaa MliiiMi
nud iwar damatalt, da« Ii« Ib
DiätensKlM als Braats llr Ai
Weimar, am 1. Mira IBfiS.
der liaaBMD. O. Um.
Dr. #«Uu« Ocma«r Ia ]
L Taalag > Sagva Or««««r ta 1
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1EDIZINAL-&ESETZ&EBTIN&.
Dar tnluftlt <tiM«r Bailac« »rechoint in <l«r Rok»! w<>ch«DUioh aaoh In einer beionderen Aiui|[abe oud kann durch al le BuohliaiitIlua««a
■owia dirakl von der Expedition : Kajen Oroxer ku B«rlln S. ZimmvriitmuM) Ol, bmoenn word«n. !>*■ Kinsol-Abonn«ment Da-
IriKt rar da« VierteUabr SM. — Pie einjielue Nommiir kostet M Pt
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 14.
iBluüt. Freussen: Zur Medicinalreform; TrinkwaueruDtennchuiigeD im Felde; Chirurgische« Sanitätamaterial.
— Württemberg: DienatAnweiiung nir die Leicbeudiaaer. (Schluas.)
Preussen.
Zor Mcdizinal-Reform. SteoographiMher Bericht
der Reden des Abgeordneten Dr. Thilenius und Sr. £x-
cellenr de« Herrn Kultusministers in der acbtund-
dreiuigsten Sitzung des Hauses der Abgeordneten am
20. Man 1882.
Abg. Dr. Thllealas: Heine Herren! leb werde eingedenk
unserer (ieschäftulage eine grosse Rede Uber Medizinalreform
und Medizinal Wesen nicht halten, sondern werde mich darauf
beschrftnken, eine kurze Anfrage an den Herrn Minister Uber
den Stand der Sache zu richten. Diese Frage mit zwei Worten
in moÜTiren, werden Sie mir schon erlauben.
Ich habe bereit« im Februar 1H77 bei einer gleichen Ge-
legenheit meine Aeussemngen damit geschlossen, dass ich
sagte : Wir haben nun mit einer Seuchcnordnuug fUr das
ganze Deatache Reich fQr das lieb« Vieh gesorgt; es wilre
doch nun wohl an der Zeit, dass wir uns auch einmal Ton
Staatowegen um die Uenscbenseuohen kümmerten. Keine
Herren, wir sind beute noch in derselben I.iage wie damals,
im» der Staat sich noch nicht darum gekUnimcrt hat, so wie
es sein sollte. Gerade in der letzten Zeit machen wieder
Scharlach, Diphtheritis, Maxiem und leider auch die £lattern
ibrea TerhänguisTollen We^ durch das Land, der immer noch
durch zu Tiel Leicbenstetne gekennzeichnet wird. Heine
Herren, es fehlt heute noch den zan&ch<t berufenen Behörden,
wenn es eilt, lokalen Seuchenherden entgegenzutreten, den
Kreisphyslkern, an der nötigen Initiative; ich sage ausdrücklich
Initiative, nicht Exekutive, die verlange ich gamicht;
aber es fehlt ihnen auch das Recht, aus eigener amtlicher
HacbtTollkommenbeit die HasRregelu anzuordnen, wie man
diesen Krankheiten entgegengehen soll. Ich will in dieser
Beziehung den Verwaltungsbehörden keinen Vorwurf machen,
es fehlt eben nicht am Willen, Kondem am Apparat. Ich
erkenne sogar »ehr dankbar an; dass der Herr Minister in
allen Fftlleu, wo seine Mitwirkung in Frage gekommen ist,
die dankenswerteste Energie entfaltet hat.
Ich komme zn einer zweiten Frage, meine Herren; das
ist die; Wie soll man die Teilnahme der praktischen Aerzte
an der Bekämpfung der grossen Volksseuchen und der Gesund-
heitspflege überhaupt herbeiführen, die nun einmal nicht ent-
behrt werden kaun^ Mit den einzelnen praktischen Aerzten
kann der Staat unmöglich verhandeln, wohl aber kann er Be-
ciehnn^en einleiten zu den ärztlichen Vereinigungen Wie
aber die Organisation derselben in Zukunft sich gestalten soll,
darüber schwebt alles im Dunkel, und ich meine, es wäre sehr
wünschenswert und konnte wohl geschehen, dass man auch
jetzt schon regierungsseitig sich schlussig machte, auf welchen
Grundlagen, unter welchen Vorbedingungen man mit diesen
Vereinen in Verbindung treten kann, um gemeinsam mit
ihnen den ersten Kampf gegen diese Geiseln der Neuzeit
an&nnehmen. Es würde gewiss von den ärztlichen Vereini-
gungeu mit Dank begrUsst werden, wenn man schon jetzt mit
diesen Grundsätzen nervortreten und die ßedingungeu ver-
öffentlichen wollte, um den Vereinen die Verbindung mit den
Staatsorganen möglich zu macheu; ea wird gewiss mancher
neu sich bildende Verein gern sich danach richten; bereits
bestehende Vereine werden sich vielleicht zusammenthun und
die notigen Organe schaffen. Ich denke in dieser Beziehunc
z. B. gerade an die sehr zahlreichen Berliner Vereine. £
handelt sich ja dabei nicht notwendig um eine Fusion, sondern
am ein Zasammenwirken, um das Schaffen eines gemeinsamen
Organs, in welchem die ärztlichen Vereine, während jeder fllr
den bestehen bleibt, in der Weise, wie jeder glaubt am besten
zu ezistiren, die gemein.iamen InteressenfädcH zusammenlanfen
sehen; eine Organisation mit Hilfe und unter Mitwirkung
derer sie mit dem Staate und seinen Organen in Verbindung
treten können. Meine Herren, gerade ein solches Centraiorgan
der Aerztevereine , wenn das ins Leben träte, dann tvllrden
Sie sieh sehr bald überzeugen , dass man auf gemeinsamem
Wege, dnrcb gemeinsames Handeln in anderer Weise gegen
die lokalen Senchen auftreten kann, als es bisher geschehen
ist. — Es fehlt immer daran, dass die Lokalseuchen nicht
rechtzeitig, nicht energisch genug unterdrückt werden können.
Meine Herren, ich wUrde den Gedanken, den ich eben aus-
sprach, den Gedanken einer Vereinigung säimntlicher hiesiger
Aerztevereine unter eben Centralverein nicht aussprechen,
wenn er von mir allein ausgegangen wäre. Ich weis» sehr
gut, dass etwas Aehnliches hier in Berlin schon sehr viel
ventilirt worden ist., daas hervorragende Aerzte durchaus der
Meinung sind und den Wunsch hegen, dass eine solche Kon-
zentration, eine solche Vereinigung der Einzelvereine zu
einem Gesammtoigan der Aerzte geschaffen werden möge,
unbeschadet der Selbsständigkeit der einzelnen Vereine. —
Allein, meine Herren, ich will Sie nicht weiter mit Spezial
ansfUhmngen behelligen. Idi wollte die Sache nur anregen
und würde dem Herrn Minister sehr dankbar sein, wenn er
auch in dieser Richtung seine Stellung zur Frage der Hedi-
zinalreorganisation mir kund geben k'kunte.
Kultusminister v. (iossler: Auf die Anfrage de» Herrn
Abgeordneten kann ich eine durchaus entgt^^enkoinmende Er-
witterung erteilen. Ueber das St.adium allgemeinen Wohl-
wollens bin ich bereits hinausgekommen; ich hetinde mich
mitten in der Arbeit. Der Herr Abgeordnete hat selbst an- •
gedeutet, dass unter dem etwas nebelhaften Begriff der Me-
dizinalreform ganz verschiedene einzelne Fragen zu begreifen
sind, die für mich und fttr das Land UberauH wichtig sind.
Die wichtigste ist die: wie unsere Medizinalbehördeu zu re-
organisiren sind? Ueber diese Frage mich näher zu verbreit«n,
mnss ich mir leider versagen, wie auch der verehrt« Herr
Abgeordnete auf diese Vorschläge nicht weiter eingegangen
iat. Leider ist auch diese Frage eine Finanzfrage und weil
sie das ist, muss 'ich mich dopt>elt vor.<tichiig ans.sprechen.
Was die weiteren Gesichtspunkte anbetrifft, welche auf die
Verwendung der ärztlichen Vereine sich beziehen, so mochte
ich zweierlei unterscheiden. Wer sich in das einzelne näher
vertieft, wird finden, dass bereits heute seitens der Mediziual-
behOrden und zwar in besonderem Maasse seitens der
CentralbehOrden auf die Mitwirkung der ärztlichen Ver-
eine ein ganz erheblicher Wert gelebt wir«!. Ich erinnere
an eine CirknIarverfUgnng meines Vorgängers iu Bezie-
hung auf die Statistik und alles, was damit zusammen-
hängt. Anders liegt allerdings die Frage nach der Organi-
sation der Vereine. Ich erkenne an, dass, nachdem die
Gewerbeordnung die Aerzte aus einer Quasi-Beamteustellung
in die Stellung von Qnasi-GewerbetreibenJen hiuUbergeschoben
hat, es in der That ein sehr berechtigtes Verlangen der ärzt'
lieben Vereine ist, durch eine organische (iliederung ein ge-
wisses Gegengewicht gegen diese gewerbliche .Strömung zu
schaffen. Man kann sich nur freuen Uber die BlUthen, welche
das ärztliche Vereinsleben in vielen Teilen unseres Vater-
landes bereits getrieben hat. Der geehrte Herr Vorredner,
der sich ja eingebend mit dieser Frage beschäftigt hat, wirti
mir aber zugelwn , dasa die Organisation der ärztlichen Ver-
eine eine ungemein ungleiche ist^ ja, dass in einzelnen Iiondes-
teileu kaum Rudimeute davon vorbanden sind. In dieser That-
sache liegt fUr die Verwaltung eine grosso Schwierigkeit, und
zwar vor allem auf legislativem Gebiet — ich spreche hier
übrigens mehr Ideeu aus, als dass ich mich verpflichten will, sie
schon als Programm für ein legislatives Vorgehen aufzustelle».
Die Schwierigkeiten liegen darin, daas, entgegen der Or-
ganisation der Anwälte, auf welche die Herren Aerzte immer
hinweisen, es unmöglich ist, ohne Aenderung der Keicksge-
setzgebnng den ärztlichen Vereinen denjenigen Inhalt zu
geben, den die Anwaltskammeru als ihren wichtigsten Kern
haben: Das ist die Ausübung der Disziplin, die Mitwirkung
bei der Entlassung der Aerzte, und alles, was dahin gehört.
Für die Aerzte sind diese wichtigen Fragen durch die Ge-
werbeordnung geregelt und alle meine bisherigen Versuche,
durch Kachdenken eine Form zn finden, um innerhalb der
Gewerbeordnung den ärztlichen Vereinen eine den in dieser
Richtung hervorgetretenen Wünschen entsprechende Stellung
zu geben, sind nicht mit ausreichendem Erfolge gekrönt
worden. Die Herren wissen, dass die Gewerbeonlnung in
Ansehung der behördlichen Organisation ganz bestimmt«
Vorschriften giebt, und das preassische Kompetenzgesetz ist
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ittekaiehtlieh dieur «fotchlägigeu Ifaterie in gewissem Sinne
nur ein Au-nfilhningsgcMUc zm Gewerbeordnung »c\h»t. Auf
ilin, iij (ieliiet«' würde e» meines Erachtenü datier recht
srlnvieri^c -t in, l incn Wandel zu schaffe«, der nur dnrch Aon-
donuig du Hl 1 li»t;e«eUgebnng hdtbeijiefUhrt wfrdHii kannte.
Ein dritter l'niikt, der mich in dos (iohict der Medizinal-
ri'dirm lüuciiit'iii;i. i:^t .ii-' Av,>tiihrun)f des B 5.J der (itwerLf-
ordniuig. lU'kauDtlii h kiiiiu Ai rzt-eii um ileswilloii, lias-ü sie
die Eiarcnschatten, dii- hri ihrer An^tclluiit,' i rfdrdert wiirdt n.
verloren haben, die Konzession iiiiht entzfiijen werden, und
das ist in der That von meinem Stjind|uiiikt aus ein In rvnr-
ragender MisastAud. Wenn auch, Uott sei Dank, fitaiisti*chen
NochweiraacM. Hb duOber eingefordert worden sind, licb
ergiebt, (tou dk ZaU der FUle, in denen Aerzte .«ich m
vtmageB kdm gtgta die MhatUdN atelMheit, da« man
UUm irflntdMB mOann, ne nm ras dar fa^tiut^ai^ Tb&tig-
keit ansRcheiden zu sehen, senr selteii aiad, m ibld dodi uie
Fälle, die in dieser Ji insiebt vorkamnen, teil weise idtr flag-
rant. Tnd den Wunsch der Herren Aerzte moss ieh als
wübiberef litigt anerkennen, solche Kollegen aus ihrem Stande
ausgestosiien zu aehen. Auch ich würde wlinschen, dass in
dieser Beziehung Wandel geschaffen werden könnte und ich
werde mich angelegentlichst dafttr bemttken« data auf dem
Gebiet der Keieh>igeHetsg«lni( aeiiar Zeit *l— Aunguag
kierzu getreben werde.
TriiikMa88erunter8UCbangen im Felde.
Zur äicherstellung einer iebnellen un<l exakten Aasfllhrung
der Trinkwtt-s^er-T'nfersuchungen im Felde in l eberein.stim-
mung mit den im $ Ü7 der Ankge zur Kriei,'s-.SaiiitAt)sordiuing
— Seite 2*1+ — unfi^cKienteii lirundsiitzen und nach liauNs-
fabe der in ü?; W l.n , , ilerselLni Anlage - Seit« aU5 bi«
?!i — gefiebeueu Aiiliiliiuy erMlieiut es aniremesgen. die
eiiylUirig-freiwilligen rhartnazeuttn ii: iUt Iliiiiiüuiijiini,' des
qn. Verfahrens üben zu lassen, uiul iIism'u ;,'enaue Kenntnis
in Theorie ninl l'r.ixi^ /.um Uei;enstJiud der Prüfung für
die (^UiUiiikftiitiii zum oi'er.iii' theker zu machen. (Vergl.
■aeh Abschnitt lä A. Seite Juii. iterseiben Anlage.)
Die Abteilung bestimmt de.shalb Folgendes:
Jeder tinjährig- freiwillige Pharmazeut hat im Verlauf
•einer Üien.stzeit vierteljtthrfich durchschnittlich mindestens
10 Untersuchiuigen der beregten Art auszuführen.
Die Aufsirlit Uber die im I.okal der Di.-ipensiraustalf,
v<>rzunehnjLii'le;i l iiterHUi huiigen Itihrt der ärztliche Vorstand
der Disjj« iisir.in.stalt. doch kann damit in beaoadereii Filien
auLh Uli luiib/rer Militäraistdar QeniMBvwiEoiie'Oaiwral-
arat beauftiftt,'t werden.
Als L uter-suebuni,'s-(tbjekte dienen zunächst Mischnnfren
aus destillirtem Wasser und den für die Trink\va.<ser-Analvse
in Frage kommenden .Substanjjcu. dieselben sind nach ilen
nilhercn Bestinimiingen tb r Korps- (teueriibirzte ilnn ii die
Ki'rii>-.Sti\bH«polheker zu bereiten, und situ hcrii rfrinli-u (iar-
niitüu- J.,ttZBretteu ohne AuKale ib r Zu-amuiensetzuui: zu
•berweiaen.
Oewihreadie eingegangenen l. ntersuihung.'t-Herirhte dem
Ko^Orainbuxt die Ueoenseugung, dass der betreflende
• mit d«n Einaelneiteu des Verfahrens hin-
reichend yutnut «emelit hat, ae iel deraeibe zur Unter-
achong' MMtüeher Wlaaer ata den Bnmnn und
suchong^ MMtlieher Wlaaer ata den Bnmnn und Wasser-
länfen aeiua Oamisonort« und dessen Iimgebuf tenusu*
ndun. Die Bigebnisse dieser Unterxuchtuigen efaid 'vom
Pharmazeuten VMtteyähiUoh in eiiMoi fieriehte mHiuien-
/.uäteiien. welcher vom IiMantt dem Kone^taaemlaiit vor-
zulegen ist,
Uei der Prüfunjf für die Qualifikation zum Oberapotbeker
hat der Pharmazeut eine ihm vorgelegte Wasserprobe in
Oegcuwart de» Chefärzten zu untersuchen, das innegehaltene
Verfuhren zn erliiuteni und die liber Bereitung,' uml Prüfung
der Keiii^eijtipu an ihu frerichteteii Fragen zu bfiiutworcen.
_ Aiüiuigeud die Geriite zu den qn. Untersm-bungen . ito
sind die Gamisun Lazarette am Sitz der Königlichen Ucueml-
Xommandos damit vollständig versehen, wenn auf die für
den Feldgehraach Torgeaehmbenen beiden Tropf- Rdretien
die in Jenen Laaaretten voilundeueu (^uetochhahn- Büretten
III Anrechnaus sebnekt «eidaa. Sa fragt sich indessen,
ob die laufendenT^nkw«a•e^Untefallchnng«n die Benuuum:
der hierzu bestimmten Gerate auch fBr den iwictan Meb^
zwctk gestatten. Sollte dies nicht der FkD atu, eo wiran
die noch benötigten Stttcke anzukaufen.
in den übrigen Oantison- Lazaretten mit PhatnaieataB
fehlen die in der Kn'eg8-.Sanitauonluung a. a. O. unter Xo 14
bis eijimhliesslieh 18 verzeichneten Oerttebezw. Enwtzstttcke
daiur, Diese (ieräte sind daher zu beschaffen, soweit die
Phuruiazeutenstcllen in den betreliemleu Lazaretten nicht
zur Zeit uiibi'.seut sind, in
bi- 7iir ii-inli^taü
schieben ist.
Die Beanntita atad im Luerettea oba« Au-Mha,,.
fertig dnrch die Korps •Anneireserve sa Bberweisen die
StandgeflUse dazu mit aufgeklebten PapienchUlera nach lea
Anordnungen den Korps tJeneralarstes ZU beschaffen.
Kuer Hochwohlgeboren ersucht die Abteilung eigebetit,
über den Inhalt die»cr Verfügung dem Königlichen lieaaal-
Komtnando Vortrag zu machen und danach^us f&r dea
seitigen Verwaltung»b<zirk Erforderliehe im ""
mit der Königliulieti Intendantur, welcher ' "
gemacht iai, gefitllik'.-tt in veranla.s.sen.
Ueber den Erful<di r Ma«sret;el ist jedesnuil »m .^iüuKie
des KtAtsjahres hierher zu berichten. lierlin .leir'J. Iierenha
1K81. Kriegs-Mini.Kteriuiu. 31ilitar-lle.li/iu,il Aiit. iluag- I. V.
C'oler. Opitz, An säiuiull. Kiinigl. Korjis-(n'i.?r<l.in!(<'.'
Chirurgi.sch<>s SaQit&tsmatrriol der FddüMi*
tfttsformatioM und der Lazarette.
I'm Untticherheiten in Bezug auf die Art dm ai b».
xchaffeiiden Verbandmaterials zn begeenen , um di< a »
.strebende Einheit im chirurgischen Sanit&tsmaterialdvM^
.sauit^iMformatiouen und der Lazarette zu befltident M
möglichst zu verhiuileni, da&s während des Krieges «wm
Mangelh .ui Tn l - u Material beschafft wird, welches nseb Be-
endigung des Kriege» in den Lazaretten keine Verweailsa?
findet, endlich um eine (irimdlage für die nach § 3 der
Kriegs-Sanitais-Onluuni; zu veröffentlichenden Beschreibonsn
etc. der <liir.b Frivatwoblthatigkeit zn liefernden Verbind-
mittel und Apparate zu geivinuen, hat die Ahtj-iliirtir fitr il:f
Traindepots und die Korps- \"erlian<iuiittelre.servrn l'n.heii tub
\'erhandmitteln und solchen chirurgischen Instrumenten lal
(Teräten tetifta Ineaw, «akbe akit indanamtlidteMob-
nuugen enthalten aiad.
Die Feststellniw der in der Anlage verzeiehDeteu Pr Ua
ist seitens einer mifitarllrztlichen Komiuissinn und vinj hursa-
erfolgt; die Bescbaffnng und Verteiinug derselben
seitens des Tnindepots 3. Armee-Korps nach den in der An
lag* endttltemn Bmwrinngen.
We mr eidnaiignniaai(cen Anfbewahrung der Probeo ta
" " — « '«■«■■«■■■QVMaMNKvwa cmwwvneuuiuue uoi t twcu Ott
besonderer Behälter erforderlich iaLduf diis Bnarbaffnng eiaa
solchen für Uechnung des Kan. 2»T!t IS für 18ttly63 «Mpa.
Die nicht mehr erforderlichen Proben alter Art aU je
nach ihrer Beacliaffenheit entweder in den OanisonlaiaRltM
aufzubrauchen und zu diesem Zweck iler Korps- Verbandmitttl
reserve zur Verfllgung tn .si^-llen oder auszurangiren.
Die neuen Proben haben bei allen zukflnftigen Seah^
.Schaffungen uu cliinirt,'is( bem Sanität.siuateriaJ aü Anball ta
dienen, l'eber unwesentliche Abweirhungen von den Prr.Wii
I darf auch hierbei hinweggesehen werden
Vorhandene« chirurgisches Sauitat^material nur desliilb
für kriegsunbrauchbar zu erklären, weil dasselbe von du
neuen Proben abweicht, ist nicht statthaft : eni.scheidend biti
sieht« aoloheu Muteri.ils ist die Fraure. ob die lietreffendes
Gegenstände zu ihrem be«tinimungsm.Usit/e!i Zn>i k braui-ii
her aiad oder aieht.
Uebet etwa erforderliclie Aptirungeu den vorhuideaea
Materials sind Kostenanaehlice kmar Tumlegen.
Um auch die Pestungsleiatette ia den Staad aa aetma,
chirurgisches Sanit&ismaterial innerhalb der Festung miglitklt
nach Probe zn beschaffen, ist dafür Sorge zu tragen, dsai
diejenigen Gamisonktarette, bei welchen sich Fmtnnrilirr-
rettdepots befinden, probemässige Stücke von allea Ar die
Fe-stunirslazarette etatsmBssigen chirurgischen Geräten nad
Verb Liiiliiiitteln beaiüEen, event. bald durch Vermittelung d«r
Verbandmittelreserve in Besitz probemäasiger Stücke gelsa««.
Die hierdureh etwa entstehenden l>e8onderen Kosten sind is
die ArzneigeldrechuunKeii für das 4. Vierti>ljahr lN«1.83mit
ücfzunehmen. Für die Gamisnni.i/:ireitH der Festusgea
Königsberg, Magdebnrg. i'o.sen, f nlilenz uiuj Strasaburir »tefiea
die Proben der Korps-Verbainiriiittelreeerven zur VerfüifUL?.
Die Königliche Korp.s-Inteudantur ersucht die Abteilua?
ana ergebenst, das nach Vorstehendem Erforderliche im Ein
Temehmen mit dem Herrn Koriis-Generalarzt, welcher Ab-
schrifk Uerfoa erhält, gefUlligst an veranlassen. Berlin, dea
Januar 1888. Krieg»-Ministerium ; MiliUr-Medizinal-Ab-
reilung.
Nachweisung der vom Traindepot 3. Ar meefcorps ta
▼erteilenden Probe u zu cbirurgischea Giertteaeta
und Verbandmitteln.
Aamerkung: Soweit umstehend unter R«merknog«n
UBi-reueuueu i^azaretwn nicht
welchem Falle die JBeachalAing
•etnag der Takau aa Ter
.aiujt-cKor]i!) suwic HB OM iiBUHpos la UBimHaa* ept
die Korps - Verbandmittetreaerfea ee! dea OamisonlasaKtttB
SU Berlin I, KOaigsberg, Stettin, Magdeburg, Posen, Breslu.
Münster, KoUens, Altona, Hannover, Kassel, lUrlsmbe ma
•wia eadüoh aa dai 8. aaniaoBlaaanttiaBKÜBi
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Chirargiac
1. l. AbziehitaiB
3. '1 H«ndmMH
3. :i. Ovaler Einur
4. 4. Uander ,
5. 10 II. NierenflttnlCM Bl>
terbecken')
C 13. Ffdermesiier
7. 13. Flucbenzu^')
9. 14. Hurpinspl
9. 30,':». Schlauch zu Irri-
irat-oren
10. ;{0;iü. Spiue zu Irritni-
toren
11. 'M. KartUftchP fTlr Luza-
rettKehülfen'')
IS. 37. Komprejiriioiisauparat
la. 3«. Op«ratioDaleiiohtnr
Delwt Karten
Verb«
20. 1. Ani)tr:ijr>'l»n|isi'l von
Blotii iiiit /iili.-b;-r
30. '2. Aniitrais'ekaiNiel Von
Dralitgetifcbt doi.
31. 4. Bandeisen
;J2. .'>. lU'iiil'ruiiilftde
33. ti. Beinbrucd'-rhwi'lM' nfb.tt
Kasten
34. 7. »4. Flain-lihiiui.- zu (! in
86. H. ȧ. (iazp)iindi' zu .' m
88. 9. MM. Leiuene biude 2U m
87. 10. Mtt. • - -am
88.11/13.90- - .4m
39.13/14. - -Sa
4a IS. 91. - • - Oa
4L 17. 88. BiidlMli« Bmab'
ttiid*)
«I; 1& DomekM BrochkMl
48. H/aO. raMhdm niiORt-
he Oerftte «t&
14. 39. Linaal
1.5. 40. MetermaaiM
III. 4.5. Nagelbohrer
17 51. I*apler«heere')
18. 5;«. SchleifKeugr»)
lU. ül. ^k'hnrzen von Wafilu-
tnch')
ao. 67. .Steth.>«kop
21. Iis. .Strci.'lirif tjii'n
IW. fil). Hadetiiii-niirimeti-r'')
'J3. 7U. Tbermiiiiieti r z. hh's-
»en dtr Küriicrnänne
'J4. 77. Vriuelrulle'J
•JS. Sil KiihunirüwannR
■Jii. M U- .^niilii^di'waiine
^7. blb. Üeiubudcwanue
Sa 88. Waaehbeckm«)
ndmitt«!.
flO. 44. Neiio Weisse L(>inwand
51. 4.'). ( »fllt-iiuMind
ft'i. 4<i 47. s<7 lliudle
6:». 4s. Mull
04. ryj. I'iijiiibouen
«.5. .VI. Keif<<abtJii», swei
\Wt. ."»(, .S.iii(Uack
07. .V). HciiMtliieiie iiu.s Hnlil-
l.lf.li
ÜH. iitl. Ellenbo^t'n Ken'ktiiiUÄ-
DoppelKchiene. links
99.57. SaUeniflucheräcbicuca
70. 88. loa fiiigUiclie Schiene
71. 88. Holseme Schiene fltr
Vorderarm nnd Hand
79: 80. HOlseme Schiene mit
78.81
and Lage*
74M. «roggeSiebdi
75. 65 M. 104. WaschMbwmmm
70. ß7. 105. Seid«
77. iJK. HhbUag
7N. 71. Tapetenspan
7S>. 72. Km. .Snitnensoriam
HO. 7 ». Vt'rbiin^mt«
Hl. 74 -."i. '.117. KlcilM V*r-
baudtiioh
■s-_>. 7i]. (ir'i.'ise.i Verb.in<lfurh
KJ. 77. KW. Wachataffet
M. 7h. it». Watte
H.'). l»7 Hl. 110111. Weisaea
nni\ rotes WundtUUdien
iifb«t K.iinel
m. H-J. n_', /.Wim
»7. Hö. FluncUhiuile zu 5 m
88. 87. liazebiiKle - -5 ui
69. 101. Kleine hicbdraht-
Gentell für die doppelt
rawiffte achiefe BbUM
40. Danaer «reglfthitar
Eisendraht
46. 27 Telegraphendraht
47. a». Drahtfeile»)
48. 39. DrahUipitzenzani^e')
49. 30. Drahthose mit ZnVehiir
50. 31. DrahtKama.Hcbt; do.
51. 32. Drainim'lirt'u, zwei
SlÄrk.Ti
Sil. 3.3. Kisheulel, ;,Tn.<se und
iiiittltTH
53. :H. Ki'-beutel für die
A uijeii
54. .S5. Flanell
50. 37. Armkiaaen
67. 8a BichNlkiaMB
08l a». Laftkiaaea
09» 49. 98 KopflMtB
0 Von den Tnindnoti ktt aar dai|)eiig» m Danwudt
«n Kiterbecken m. erkalten. *) otaltaBBur die Traindepota
dMOudekovpa,dea 8.uiidlO.Armeekorpa. *) No. 11, 13—17,
19, 99, 94, 98, 47, 48. erhalten nor die Traindepota. *) er-
bRit nar Tratndenot 3. Armeekorp«. ') Die (JttSttt der Bneh-
bander und die Porm der Pelotten richtet aich naeh dm Be-
darf, rrlmlten mir ilir (tarniHonlaxarette.
J 1 1 r«'f i»t ilii! luurpude Xumui»r, die
die NummMT lio» £tat« (t«r Kriof^mt&nitkUordluuig
Württembei^.
Dienstanweinaiig Ar ito
(^Schlu.iH auH So. 12).
S 30. Die Fttraorge des Leichenac^auera hat sich ferner
dburanf an eratrecken, dua die Ktnmlichkeit, in welcher
■ieh daa Sterbela^ b«ftiid«t oder in wdohe ap&ter die Leiche
TarlMMto wtrd,i>d«r laütwi Jthwwtt. wau ao^, aitti«
•r wtrat tat vaA teaa Lnft «n Zah aa zdt «nMMrt
ann und daas die Leicke nicht dem Anlattfe Ton
oder *der BeackUignitg von Tieren ansgesetzt iat.
8 91. Der Leiehenadnur mt darauf au halten, dusn
_ Totenla^er aua HattttMB oder ana Hen, Stroh, Suu i.
letstereü in heisKPn.Sommertafren Olli bat achnellvomchreilendcr
PttuliiLi bereite t, der Verblichene alt Kopf nnd tirust in etwaa
eiMUit« Lage gebraeht nnd Soaaait mit
Wint<»rN mit einer Decke oder einem wollenen Teppich leicht
bedeikt wiril, .hj diuss kein Teil des Körpers festt^ehalten iitt.
.ledenfails darf die Leiche vor Aumitellang dej< Li ichen^x heina
weder in Tlli her einifewickelt noch sonat fest zu^'< ih rki oder
in eine nnzweckmii^siKc \^e;o ^-Hbrin-ht werden. Auch sind
alle achiidlioheu Mis.sbriiui he, wie das Zudrücken der AUj^en,
da» SrhlieKsen dt-s Mnudc-i luifl Ilcraiif lriu ken des l^nterkicters
durch ein Till h ndt r l iiH ii ;iiii ilciii Hill-- liet;<^uden schweren
KiirjH'r, dif Heditkuu«,' liis (n-.sirlii> mii hinein iia.ssi-n Tuilie,
da.H Weifziehen des Kii|it'ki»''eiis. das Zus.uinin-iiliiinlcii der
HSiiiIh, das lickleidfu mit ciiirm i'iil'iii .Vii/iilczh iiiiti rsatfru.
Wird ilii' l>i ii:hn vor der zweiten Hi >i liti^'unic in di u .Sari^
geietjt, ,«0 ilarf der Sart,' kfincnralls viirli.'r mit eiu'-rii Drckt-l
zugedeckt wi'rdcn.
§ 22. Ferner ist darauf /,ti liaiun, da-ts der Verstorbene
zwar KU lun^e, bia man Verweaungszeiclu n an ihm tiudet, b<»-
wacht wird, daaa aber dieaea Jiewacheu huchsteiu durch
3 Personen geachieht, welche den Toten von Zeit zu Zeit au
heaichtigen, jedoch nichts mit ihm Vorzunehmen, beeondan
Braakainnagen nker dem LdchenaGhaiwr aasvaaigan habaa.
Bin Anaatellm der Laidia la Ttanerkaaae iat aiokt n dnldaa,
wenn die Verweautf atark v<»geachritton oder der Veratorbeae
einer ansteckenden Krankheit erleiden iat ; Znwiderhandlnngen
lind aoiisrt beim Ortsvursti licr zur Anzei'^'e zu brini^B.
ri. Filliniut; lU r 1. ■• i<' h <■ ii r ee ist r.
(5 2;t. Der Leiclifnsri.ii ir-i hut, is.irhil-'iii i-r bei der ersten
Besiobticunif die in J 4 viirt,M-»iliri<'l)i'iii'ii Krkiiiidii.'un>j'eu eiu-
Kezogen. jeden einzelnen Todesfall in s>'iii fiirtlanfendes
Leithenrcyisti'r [Fornmlar A) einzutntiren und das.selbe
dem Uberamtsarzt nicht nnr »0 oft er es begehrt , sondern
auch reKelmfiuMiig alle Halbjahre nach vorheriger Bej^laubiguoK
dorch die OitapoliieilwhOnle Tonulagen.
In dar RvVrik .Nmm dar ICniikhdt* darf nur eina dar
in Beilaga B anfinAbitan Baaeiehanagca gebnneht wcrdan.
Der betreffende Eintrag «oll, wenn der Verstorbene bitlieb
bebandelt worden iat, wo mSj^lich von dem Arzte selbst ga-
maeht oder beglanbii^ werden und es ist vom l>«ichenaclianMr
an den behandelnden Arzt ein Ersuchen um jenen Gintrai;
oder um achriftlidM Baseichnan;; der Twieaursache jedenfalla
dann zu stellen, wenn der letztere am gleichen Orte wohnt
wie der Verstorbene.
In der Rubrik .Befunde" sind die Hauptzeichen des Todc.t
und sonstige aiift'allende Merkmale einzutrai;en.
Sj -M. \\'enii der .Sterbefall nicht alsbabl Und, faüi der
T("l zur Nnelitzcif erlidu'«', spätestens am näelist. u .Murinen
dem Leicbeuschauer an^'-zeii;! wir'i , hi\t derselbe der Urts-
hiervon Anzeiijre zu 111 I t i,
III. ZhcUc Besk-htit;uiig.
§ 25. l'ie zwrMte, ain TaL:e nach der ersten Leichen-
besebannni: vurziiui hiin iide He^-ichtiicuiit; bat den Zweck, volle
(iewissbeit über den wirklic h erfi)li,'ten Kintritt des Toiles
zu vcrschafl'eu und die iielol»{uui; der bei der ersten Besicbti-
gnn^ vom Leiehanaehaiaar gatreOiaBaa AaoidnnageB au kon-
troliren.
Von Uebcrtretoag der letzt erwlkntaa Anerdmagan Iat
dar OrtapaiineikakBrda Anzeige zu aaaben.
Die sweit« Beaiehtigung bat la unterbleiben in Pftilen
wenn eine ia die Angen fallende ZeratOrung aolcher Körper-
teile, ohne welche die Fortsetzung dea Lebena aich mekt
denken iKaat, jede ilüglichkeit eines Scheintodea anaadiliesatb
§ 20. Bei der zweiten He.sichti^Ting hat der Leichen-
aehaner sein Augenmerk auf die um diese Zeit wahrnehm-
baren nacbbeschriebenen Zeichen der Verwesung als dia
sicheren Merkmale des wirklichen Todes zn richten:
Es tritt allmählich Erstarntuif dejt Körjiers , die soije-
nanntc Totenstarre, ein, weicue iu der Re^el 2— .1 Stiinilen
nach dem Tode am Unterkiefer und im Nacken Ifeirimit. sich
dann Uber den iiunipf und die (ilieder ausbreitet uml nach
weiteren 4—0 Stunden vollend-t ist . der .Vupipl'el wird vveieh,
bUiuliebt! Flecken von griisseretn rmCaiiij (Totenflecke) er-
scheinen nach .J— 10 Stunden am Rii' ki ii. auf der hinteren
Seity der Schenkel und Oberarme, liilcken und Lenden werden
da, wo die Leiche auflieiyt, plattiredrüi-kt. Spater lilrrt die
Totenstarre wii der aiii' und es zeiirt sich i^niulielie N'ertärliun;?
des Halses, über den .Schlüssellieiuen und um iiaucbe , Auf-
getriebensein des letzteren, .\u.st1iessen einer schrautzigblntijfen
«chaumitfen Flüssiifkeit au» Mund, Na.se, After nnd weib-
lichen <iescklecht«t«ilen, Ijeichengeruch, zuletzt Weichwerden
der fleischigen Teile, so daaa sie den Fingereindmck behalten.
Erheben der Obeihaat in Blasen an aahnraa Stellen and
ailgemriaa IlMlaiBb
8 97. Sind bat dar iweiten Besiohtignnf nach kaiBefW
derartige Zeichen vorhanden, hat im GegenteO dar KVrpar
ungewöhnlich lanisre WSrtue beibehalten, iat die Totenatarre
^'»r nicht oder nur teilweise eingetreten, sind leiehte RAt«
der Wangen, frisches Anaitelien dea Oesichta, (llanz und
Spannung der Augen zu beobachten, fehlt der Leichengeruch,
80 bat äaa babbga driu« Baaishtigung aa erfolgen uuU iat
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so
bei weltenr VenSgtnmff dM BiBtritfai der Verwenmg ein
Ant Eur Besidttignag nerbeünuufea. Jedenftlls du? der
Leiehenschein erst ausKutellt werdM. wem der Ldehen-
•di&uer >ich Ton dem V orbandeaMbl llahBWt Zeiehn des
«irUkhen Todee ttbenceagt liat
n. Beerdlgur*
§ 28. Hat ddi der hMumäuMK fa CMtadMlft des
Tontehenden vob dem wiiUiah «ribtetiD IHatritt dei Todes
TBlhtiiidte ftbentengt, eo hat erd«aLeielienichein(i. An-
hm mr K. Veroranung Tom SM. Jsaur genaa und
mU dcDtliclier Sohrift anaznfUUen nnd in den Fällen, in
welchen er ausnahmBweiae icbon vor Ablanf Tom 48 Standen
nach dem llUntritt des Todes die Beerdignng nach Massgabe
der Bestimmnngen des folgenden Paragrapnen sol&sst, den
Grund davon in dem Scheine anrugeben. Er hat sodann den
letztere» dcu Betheiligten einznhftndi^cn, sein Reftist^r nach
dem Befunde Hei der zweiten Be-iiehtiijiiiig zu ergänzen und
dnu 'l'iiL' auwie die Stunde, vnii wfIi lier an die fiecnUfniuff
zu^reliiH'it'ii int, einzutragen. Zugleich hat er in der Kubrik
,lleujerkuDjj;en" den Grund anzutfftben . falls die Beerdi^ng
Tor Ablauf von ih Stunden nach eingetretenem Tude gn-
itattet wurdp
Vor Anshandigung des lieiohenstlieitis hat der Leichen-
aehauer, fall« der Eintrag des Stcrbefalles in das Ton dem
Studesbeamtcn ta führend« Sterberegister noch nicht erfolgt
iat, die — aedi 8 AbMü ft v. 8 der K. Venwingif vom
aft. Jarnur 1880, MmühA die LeiebeaadiM, die LMeben^
Öffnung und das Begr&bnis — sur Aaieige des SierbefkUes
▼eipfliehtete Person daranf anfmerksam m aacben, daea nach
der Vanehriffc im ersten Satse des § 80 des Reichsgesetxes
•bar die Benrkuiidttng des Penonenstandes und der Ehe-
Bchliessung Tom 6. Febniar 1875 ohne Oenebmignng der Orts-
SoliseibehOrde keine Beerdigung Tor der Eintragung des
terbefikUs in das von dem Standesbeamten zu führende Slerbe-
fegi^ aUttflnden dttrfe.
Im Falle eine« nicht natürlichen Todes oder der Auf-
indung des Lcichnamg eine» Unbekannten deiit der Leichen-
schauer den Lcichenscbciu erst aush&ndigpn, wcuu ihm der
Vi'U der SliviiiHRii« ults.'bafl, bi ziebunj^sweise dem Amtsrichter
ausgestellte Beerdigunp-s^hein (Strufprozessürdnung § 157
Ahe. 2) vorgewiesen wurden i-it,
§ Uli. Bei Feat.'^etzimij dus Ta^jes und der Stunde, von
■welcher an die Beerdi^uu^; stjitttinden darf, hat »ich der
Leiehensehaoer nach fulgenden Bestimmungen zu richten.
1. DI» B—tAimmmm darf in gewshnbehen IfUlen nach
AhlMf Ym IS Stdan ••!* den Einttitte dea Tedae Twge-
wmiiMiB wwJeBi mu der Leiebemahaiier aieii tdk dem 'Vw-
baadenaela eidMrer Kehken iee wirklich eiinfelnteaen TMae
tlbeniengt bat.
2. Ausnahmsweise darf der Leidieu^aner schon vor
AUanf Ton 48 Stunden die Beerdigung unter Ausstellung
eiMs Leichenscheins zulaaaeii:
a) wenn die Leicbe TOM Ante geOffiMt worden iat;
b) wenn die Verninnf der Laiehe ufeiHaadlain lert>
schritte macht;
c) wenn ciut' lu die Auj^en fHÜende Zerstörung solcher
Körportheile.ohne wplche <iie Fortaetzung des Lebens sich nicht
denken lasjt. jed"- llük'lii^ljkeit. idnes Scheintodes ausgchliesst,
d; weuu eine utisterkeriilf Krankheif^ inabesondere Cholera
•der Mens<'hpni>rn.'ken die Ursache dea Todes gewesen;
e) wenn der Kaum, in welcbew die Leidie aufbewahrt
wird , der Familie au ~
ftr Kranke oaentbebii
In de« IUI« iwA«
Zeieben dee Tete um tiam aSwlüeih endehtictu Amt'
oder Wundarzt erster Abteilung urkundlich beatKtlgt eela.
8. Vor Ablauf Ton 34 Stunden seit dem eingetrrtenen
Tode iat mx% AuiahM dn «han «atv Idt a, b nai o be-
s^ebneteB Fllle die Beaiü|«if mer ketafln UutliidflB
statthaft.
4. In den oben unter Lit b und d bezeichneten F&IIcd
kann unter T'mütänden von der Polizeibehörde angeordnet
werden, dass ilie Beerdigung schon Tor Ablauf voti 4>> Stunden
stattzufinden habe, und bat der Leichenaebauer, wenn er eine
solche Anordnung fllr begründet eracbtot, to OrtapollMibft-
hörde hiervon Anzeige zu mai^ben.
5. Im Falle einer ungebtlhrlichen Verzfigerung der Be-
erdigung uamenüich in der warmen Jahreszeit hat der Leichen-
schauer gUflk&Ui
£benso
S. wen lit Beerdignnr vor der ta
Stande TorgeaonuBen wird.
W. Im Uebrigen bat sieb der TinkfcnwnkwMr mtA
der X. Yenndanag tob aiJeaiar 1868;
Beilage A. Formnlue fftr die Leiek«BT6gtater «it
folf «idM Bakrikea.
1. Laufende Nummer,
2. Datum des Bintfags,
3. Vor- undZumen, FnaUieutaBdondBenf ) a«. vm.
4. Wohnsiu \ ■hTbilMi
5. Alter J
Ö. Tag und Stunde de,a Tode.'i,
7. N ame uiul iMuer der Krankheit oderTodesart nnd zwar
m) voiii Arzt angegeben und begiwWg^
b) auf andere Art erhoben.
H. Nftuje des behandelnden Arztes,
Zeit der Bemicbtigungea durch den LeichenaekaMt
a) der ersten,
b) der zweiten,
la Befinde w der Leiebe
a) bd itt antea,
b) bei der iweiten Bealcbtigaaff,
11. Tag md Stande, Ton welekar aa dar
Beerdigung gestattet bat.
12. Bemerkungen.
d üter dieser Rubrik muss^ wenn die Beerdigung vor
Ablauf von 48 Stunden nach eingetretenem Tode gestattet
oder poliaeilicb angeordnet wurde, der Onmd der Air — *— '
werden,)
Beilage B. Krankbeitatabelle.
Totgeboren,
Bildungsfehler,
Lebensschw&che,
Atrophie (Zehren der Neogeborenea),
Altersscbwieba,
Masern,
Scharlacht
Pocken,
RutL-iuf.
Typbus (.S<:hleim- nnd Merrenfieber),
Dijjbtherie und ClOip (EbllbltaaaX
Keuchhusten,
Ecrlanijtsie I Kr&mpfe Olli GidltM%
UehimenUÜndung, '
Chioniaebe (laM|in<rife) OeMnkiaakbeiteB,
Cbroaisebe MetewaiMrlMfcranbbeihm,
Akute (schnell Terlaaflsnde^ He
Chronische (l>i>8^«'^f*)
Lungen- und Bnistfellent
Andere bitxige Krankheitaa
Respi rat ionskrankheiten,
Lungenschwindsucht,
Andere cbroniHche Beeyiratioaabi— bbfiten (langwierige Kzaak»
heiten der AtaoaSMrflMX
Lungenblutung,
BrecTirubr, .
Akute (schnell verlaufende) Krankheiten der DigesUoniO e^-
dauungsVirgane,
PanrbfellenUQndung (Unterleibsentifindung),
ChroniKcbe (langwienglj 1
dauungg)organe,
ChnmiKilie (langwierige)
Krankheiten der Hamoigaaa,
Krankheiten der ** —
KindbettÜeber,
Kiebe,,
S^cbitls (eni^Jaata Kiaal^X
Skrophulose,
Allgcujeiuu
Hirnschlag,
Herzlühmiuig,
Knitickung,
Kiefersperre 1
Fallsucht,
Pyäuue uud SeptjakUrl*
Allel «brand,
l'nterleibsbrUehe (LeibsehSdeaX
Krankheiten der Knochen,
Krankheiten der Qdenke,
Kraokbeitea der Bant,
Wanden,
SeAatMi,
üngUd^Ül,
Totecblag,
I Br. Intimi «reaaer in
— Sraok mi Teriiv: Buaa» Oroasar IsBarUs SW, )
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I^lMttd
MEDIZIN AL-&ESETZ&EBUN&.
BbWm» wnokMk In der B«g«l w<>oh«nUir.h anrh in »i
mr Bfldttieo: BoRen Oroaaar In Barlin aW, Zi
trsKt für «Im Viarteljahr 3 IL — Die ei
•inor bounndoron Aiutpkbn urvl kam 49"^
ZimmnnUnme Ol, b«z<j^tii> wcidaili Dm 1
einzeloe Nununw ko«t«t '4) l'f.
«IIa Bi
188Z Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung, no. 15.
DentsehAs Reich: Fleiwh uni^borener KiUber; SacliTentllndigeDgebtthr; Impftuig. — Beden: Errichtmi^
" ''mtl. — PraatMB: Banehnttng und Ventuagntrang tob fiMgelder-Taatiemen'.SteBipelwif der auf
Sehwvlna. — 8a»lii«B-Cobarg-Qotb»: Auceigen beim Aiuaomoh Muteckender Kniddieitea.
Deat8<flMB Beloih.
IVelBdi VM angeborenen Kftlbern Ist ala
verbotenes Niinngsiiitttel anzuseheD.
In iler Strafsache wider den Sihliulitenneif>ter R. sn F.,
atif die Itcvisioij der Staats«nwalt.«diat't liiit ilas Hcirlni^ericht.
Zweiter Strafsenat, am -i. .lauuar iNfW. nach miliiiilithi»r Ver-
bandlnn^ ftlr Kvcht erkannt: danK da« Urteil der Strafkammer
de» Landi;eri( ht,t zu B. vom I'). Oktober ISNI , Miwcil sich
da-iselbe auf den Verkauf des l'li iM lirs zwii.r nurh uiitfi>-
brtmer Källier bfzicht , n. l,,t cl,.ii liii-ruif liczllLrli>'lii'n that-
.•i.irhlichpii Kest-.t. II n :i-if/-iiln l>( u und ilit> SiK'lii' zur
andorwfiteu Vtrlidudluni; und iuit<i laMuug au die erate
Instanz zurückjcuverweisen.
Gründe. Die Revision ist bci^rliudct.
Die Btrafkainmer bat als erwiesen ang:en<iniii;.'ii, ila-is
Angeklagter im Jahre IWO in minde-iten» swei i-'älitu hoch-
traeande Ktlh« fuekbiehtet nud das Fleisch der «ngeboreuen
Am «wgmiieihMMi Kälber feilgelwlten hat DieAsirendnng
Jeieeh mwoU dea S 1« ZÜL 1 ei* 4w f 10 Zlf. 9 4m
Nehniig»inittelg«MtMS vm 14. Mal 18» anf dieaw TkUb-
bestand ist aburelehnt worden, well derartiges Fleiäeli mut
nicht den Tollen Nahnragvwert des Fleisches von gebonnen
KUbem, die im Alter von 8 Tagen und mehr geschlachtet
m werden pflegen, besitze, es dieses «eines Miudcrwertes
wegen aber nicht als gesundhidtAgembrlich mler rerdorben
gelten könne, da nach dem Sprach gebrauche sich aU verdorben
nur Kolche!^ Fleisch bezeichnen Umc', deaten frflbeier nttt
Zuütand durch irtrend welche hinzutretMlde ümatlBM —
Fatilni.s und dergl. — verändert, worden sei.
Daviiu aliijewhen . ob nicht auch der L'cnicine Siitach-
eehrBU'-li, win clif l{iviMimi«tn'i:riindnniif herrt^rhebt, unter
.Terdoi rii - iiii :,t di''j''uii,"-u (leijen.Hlilndf , weicht"
un-prüntilii h iinrm.il lii'r;;H>icllt vv;iri'ii. demnächst ;ib(>r durch
natilrliche \'(jrt;;H!iL'c die ursprlinL;lii hc (iuie vrrl^in n Imlicü,
sondern aui h ilicjciiiL,'cu hr;,'rcift , wdrli»- tjert-it.s in ihrem
Eutwit kclnrii,'>,'>!.i'li\iMi und vor ilirer fertigen lIiTstelhnifi:
nachteilitri: X eriind- riniL'" n erlitten lialwn, die sich auf den
fiTtitfen lteti;pn''tand iiln rti;ir,'i ii und dessen ijerinKere oder
aufjfehöheue Ucliraui hi^f üiiL-^kcil ht■^tinnnen, .so i-<t jedenfalls
das vorliejjende Ueselz vtin diT letzteren N'oranssetzunjf aus-
regaugen. Es hat dasselbe den Zweck das Tublikuiu vor
BeUMUteiligungeu dadurch zu schützen, da» es denjeni;;cn.
weldier verdorbene, nachgemachte oder verOUachte Kahmugs-
oder Oanuanittel feUhlU eder verkeeft, nötigt, den Xaüf-
'lieUnboB die Hdj^keit n cewihrea, Ton to, wenn aueb
nicAit «badnt nnbranehbacea ooer nanadhdMgelUrlklMn, ae
doch minderwertigen BesdiaSlMdwn der Waera Xemrtoia n
aehmcn. Dieser Zweck aber wttnie mit der bescbitnkaadeB
Analej^'un^ des ersten Kicbtors nicht tiberall zu erreicbaa aelB
intd auch innere ans dem sonstig:en Inhalt des Uesetaea zu
entnehmende (iritnde lassen sich dafür nicht ersehen. Denn
ea ist für das kaufemle Publikum urk-ichgflltig und die durch
Verschweignng der 8Lhlechteu Bescbafrenheit oder die unrich-
tige Bezeicbnnni; der Waare herheiEreflihrte oder wenigstens
mögliche Tiiuschunt,' und VermöKensbeschädignng bleibt die-
Nelbe, ub die der Waare anhaftenden kUngel erst nach deren
Verfertignn); entstanden oder sdlOB Teiliaru daa VerwaadetCII
Mntf'ri.'ile vorhanden waren.
Dass iUiri;;ens auch der Oejetzessprache dieser Sinn des
Ausdrucks nicht fremd ist, beweist !5 307 Ziff. 7 Strafgesetz-
buchs, Wo unter den vcrdorlicnen Essvvaaren, deren Feil-
baltnng und \'crkauf nnter .Sirafc irestellt ist, de» trichinen-
hnltigen Kleisrhes l^e-ionderä crwiihnt wird, was nicht mög-
lich gewej^en wäre, wenn vtir.'iUNire.icizt wlirde, dass der na-
türliche l'rnzess, welcher die KinfuliruuK der Trieljinen ver-
mittelte nud damit nach der dnmaligeu Auffassung des Üe-
setzes da« damit behaftete Fleisch zu einem verdorbenen
machte, erat nach dem Schlachten des Tieres nnd Hcrhchtung
' im Fleisches zur Esswaare stattgefunden haben mOsae.
BediUieh ateht hiemach nichu entgegen, das Fleiaeh un-
gtnatmtt Kliber. welches, durch Tod der Mutter hi seinem
»BtBrBchMi XtfunalMltngapnseaae mm nonnalen Fleisehe
gddadart, anf eiser Stnfe geringi ri u X ihrungswertes im Vor-
E<nisse zum Letzteren steht und dem Fubliknm antreVwten
oder verkauft wird, weuu auch nicht als geeignet, die niouseh-
liehe (iesundheit zu besctiftdigen im Sinne de^ § l'J Zitf. 1,
so doch als verdurlH?ues Kalbuisch zu erachten und weuu die
übrigen Voranssetinngen de« gedachten 1 10 Ziff. 'J zutreffen,
diesen mr Anwendnng ni bringen«
Entscluldlcwn^rti an praktische Aerzto für
ihr Ersilu'iiion als Sac Ii verständige in Hauptver-
handliingnn.
Der Reschwerdefiihrer — ein praktischer ,\rzt ans S. —
ist zum V'erhandluncstermine als Saehversländiu'er uehideii,
auch als .sfd<her hpeidit't und vernoniinen worden. Kr ist
deshalb auch berechtiift . als .Sai hv<'r-.tiiridiirer zu liijnidiren,
wohei es nicht relevirt, ila.ss er in dem l'r'nnin zuirlcieli auch
als /.• iitje beeidigt Und nb;;ehiirt winlen i-^t. A)^ .\r/.l darf
er in (teuilissheit des § l.'t der (Jehuhreiinrduiuii; vom ;iO.
Juni 187H liqtiidiren nach der revidirten Taxe für die Medi-
zinalpersonen vom l. Juli lH7;i. Kr hat nach Kap. 1. 4 a
einen Ansprui li auf die Vcrgütiinff des Fuhrhdines, der bc-
Kheiiii!.'terni.isseu "J-'i Mk. betrÄift. da niclit vorliect, dass er
durch lienut/.un^' eines 1,'dinfuhrn erks anstatt iler l'ost ei-
nen uuuothigeu Mehraufwand verursacht hat. und erscheint
auch der AnsaU für Meilengclder fttr 9» Mk. nach No. 4 b
gerechtfertigt, daneben auch nach N«. 16 der AnsaU Ton
7,50 Mk. für Abwaituiurdaa g/uUtiÖMum Tecnräia, aawi»
ancb der Anaata wn < mk. Ar dla inrteaondan IV« Standen
wshrende UntenoAnn^dN Knabaa W.. da dieae Untai>>
snchung nicht als ein Teil dea geriditnehen Temina a»ge-
sehen werden kann. Ausserdem sind ihm nach No. 4 a
i. f, die haaren Auslagen für Beköstigung zu erstatten, und
erscheinen diese mit l:i.7i1 Mk. nicht zu hoch limiidirt lud
glaubhaft gemacht. Die Taxe qu. gewährt aber keinen An-
halt, für die Ansätze .DiSten fUr 'J Tage — Ul Mk.* Kom-
men nun noch hinzu die bei Bestand gelassenen Ansützo für
l'urto von :io l'f.. so stellt sich die zuzubilligende (^esammt-
sununc auf 'jo.riO Mk. i Meschiuss des Kostociker Oberlasdaa-
geriehts, .Strafsenat, voiu "-'h. .lanuar iHhl. i
Iniprung'. Der k. Bezirksarzl zu . . . hat die Anfra;;e
gestellt, ob es nicht zum Zwecke der Prophviaxis tjc^eu allen-
fallsige^ Auttreten der Blattern erlaubt sei, in den ^'rösseren
Orten des iSezirkes im Monat März mit der Impfung in der
Art au beginnen, dass alle 8 Tage je 1, bCchsteus 'J Impfungen
Torgenommen werdaBi ae deaa i» NotJhlle tm Impfling in
jedem der Hanptorl« Toilinnden wire, somit eine «nareiehende
Ananhl Ton Pasteln nur WeiterimpAug au Uebote stände,
ind Iwmerkt Ueno, daaa die prakdancn Aerete dea Beairkea,
sowie das Publiknm. welches in aainem Beairke die Kinder
gerne als Vorimpflinge benutzen llaat, diaee Kaasregel b»
reitwilligst unterstützen wtirden.
Diesem Antrage, desseu Zweckmlssi^keit nicht TerknnnC
wird, stehen die bestehenden impfpulizeilicben Vorschriften
nicht entgegen
Durch Abs. "2 (; (i des Iinpfgesetze.s ht für die Vornahme
der iiflfeiitliehen Imiifung die Zi-it vom Aufaug Mai bis Knde
September je>len Jahres festgesetzt, und sind die näheren
Vorstdiriften bezüglich dicM's Zeitpunktes in S 7 und s der
k. Allerbiichsten \'oIlzui; - Verordnung zum IinptVe.setz vom
■J4. Feliruiir lSi75 ijegehen.
Bezüglich dea Auftretens Ton Blattern in einem Orte
findet die Beatiumonf In % Iddornlleg; VoUsngi-Veroidnng
Anwendung.
Deiunach ist durch den jiUcif. § l| Abs. 2 dr-s luipfijesi'tze*
der Beginn der ordeutlicheu iiftentlichen liupfnui; bereits
am l. Mai gestattet, und uui dies zu erniilgiiclieu. hat iIit
Impfarzt Vorimpfuugeu nach 5f 7 der Volkugs- Verordnung
zum Impftjesetz zu machen, deren Vornahme vordem I.Mai
sohin nicht au-sgc^chlossen iet, vielmehr als zuIiUsig voraus-
gesetzt werden muss.
Wann nnd wie Tiele sokbe Vorimpfungen an machen sind,
bt dem EriMBaan dw Impftwtaa llberinmen. _üm im Stande
an aein, im IUHb dar Set,
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5S
guti- liiiri!; ImpfuiiR von Ann zu Arm gewonnen^ Si-hutz-
iMickciilyiiqilip »ofiirt zur liokämpfumr '\ot Verlinitmiir der
lilattein «ur Verfilsnuer zu haben, ist ilic AnsilctiininK sulcher
VorinipfuHgen auf einen trriisseren Ztitraiiui eutschicdou ge-
rechtfertigt and in InterMM des Schuta b«Miftigw Pnbli-
knnis geleiten.
Denitig« ▼•reilt«ltt VoriapAttiKeii liad, lofem sie
il« EinteiUug«!! nm oftoitiidiMi Impigeflchlft« dienen, nnd
mm Impfluxt TeranlaMt, nnd aldkt toa doi AngdiBrigra be-
•otngt werden, somit auf freier Vereiabsmatr benbea,
nkhtaltPiriTWtimpfnngfn zu betrachten, sondern zum ordent-
liehen InpfgcediAfte zu zählon, wodurch eine Verleg^ung des
allgemeiBen ordentlichen Impfgesclilftes in die wlrmerc
nnd Torgeschriebene .lahretizeit nicht angestrebt, vielmehr
eine otXndige und rasche Bereitstellung müm InMilUiff«« «r-
zielt wird. Landshnt, II. Marz 1n(<'J- Kf^ Bitgimmg Ton
MiederiMjren, t. LipowFiky. Uttller.
Baden.
Errichtung einen LandeageNnndlieiUratB.
Priedrieh, tob Ootta* Onaden Ghmahenof vea Batei,
Herzog von ZShringen.
Änf den Autritg llnseres Ministerinnis des Iiiußm haben
Wir uarh .Anhömiiir l'iiseres Stant.-fiiiinistcrinniH bescbloisen
vad verurdiieu, wii- tnlgi :
(i I, Zur Hi-ratuiiif ijcs ilinisicriuini des Innern in
3rpdi/ii]iiI;iiiL'i h-;,'-f iilicilen wird ein i. »n des i/ e hum d Ii ei t$ rat
errielitrt. Iic-.riliriii| uns iI.ti Mr.iiziiinIretVreiiten des Mini-
steriuiiit des Imn ri;. je ( iiirin viiu ih-\i iiieiliziiii-i ln'ii Fakul-
täten iler rr.ivtr>iUiiLn ll-ulrluirg und Freiliiiig au» ilirftr
Mitti- .IUI lii.! 1 i;»iu r Villi .Irci .liilirni gewählten Jlitglit-de,
dem nliui.'.un il-'t Au^-rliii^'ics iler Aerzt«, einer weiteren
Anzahl vun mit' ilii' ]>:mrr \,>n <lr<'i .hiliren dnnh dü JUai*
steriiim de» liiuem ernannten Mitglieiliin.
i Ih'T l^nndexgesniidheitMnit iiiit ilie Anfij.ilie, in
wichtigen Angelegenheiten des JIcdiziiialweM UH. innlie.Hondere
über hiitwnrfe su hierauf bczügliehen Gesetzen nnd Verord-
anaffeu gutachtliche Aeusseruagen abzugeben und Wttnsche
ondSBeschweidau aar Kenatois des Miaisteiinms daa Inaam
MB briugaa.
Auch Aber einzelne Vofkonaiaiase aad Eiariehtangea
kann das Ministerium des lanern Oataehtan däi Lkadeigeanad-
heitsrat« oder einzelner Mitglieder desselben etheben.
9 H. Der Landesgesnndheitärat wird mindesteaa einmal
jährlich durch ilan Jlinisterium des Innern einberufen.
4. Der Vorititzende des liandei<gesundheit«rate.<i wird,
wenn der PriUident de.H Jiinisteriums des Innern nicht selbst
den Vcirxitz IU»eniimnit. von diesem b«zeiehnet.
Zu den Sitzungen de.i I^ndcsgesundbeitaratOt werden
diljeuigen Käte dej* Ministeriums des Innern 7,ng«Hgen, dana
Refeiligiing tür zweckmässig eraehtet wird.
I)< ui Ministerium iles Innern bleilit Turbehnlteai Iwkttfb
Heratiiiig einzelner Kruireii zu den Sitzniiijen iles Taadw
gesnMillieifsrnt.s iw U .si.luhe S.ii ljvi rsCinilige beizuziehail, dia
nicht Miticlit il-T iles L,uiilesi,'csun<ilii-it-sriits sind.
S •'). I tie Kiiilftdung zu den Sitzunt,'! ]] (l< s L;inde.<igegnnd-
heitsrat.s « ird iUmi .Miti,''liederu in tler Ite;;«! vier Woche» und
die TftijeMiriliiuMt,' ili r zur Henilutig zu stellenden (ieL'en-
stünde in der ll"i;f l niimlestens vierzehn Tage vur dem T.ige
der Sitznng mitgeteilt.
Mitglieder des L«nde*ge»uiidlieit,sr!»t.H. welche einen
Gegenständ auf die Tagesordnung der Sitzung bringen wollen,
haben diesen gpftteatens vierzehn Tage vorher bei dem Vor-
aftaendea aaaameldea.
Vebtt die Sitanag wird eia Protokoll aufgenommen, aus
welchem der Gaoir der Ycriiaadlauaa nnd die gntachtlichen
Aenssemagea dw LandmgtanndlMniinitei, eiatteteaden Falls
auch di<> Anschaimngea der Minderheit za «laehan liad.
.Jedes Mitglied des Landesgesundheitsiates iit berechtigt,
seine Ansichten schriftlich zu l*rotokoll zu geben.
§ (i. Die Mitglieder des Lnnde^gesuudheittirats ttben Ihre
Funktionen als Ehrenamt, doch erhalten diejenigen, welche
nicht am Versammlungsorte wohnen, ausser Vergütung der
Rei-iekoNten eine Diät von 1-J Mark fiir den Tag. Gegeben
zu KnrlHriihe, den II). März X^s-J. hi Vertretung Seiner
Königlichen Hoheit des Urosaboixogs: Friedrich. BrbgnMS-
herzog. TurlMin. Attf Seiaer KOawliclMn Hohtit UldwteD
Befehl: »anU.
PreusRen.
Htirecbimnt? u Verausgabung von Baugelder-
TnntieiiHn.
Vorgekommene Zweifel veranlawen die Abteilung au
dar MlttaUnng^ daaa dia Banehnnnff nnd YataMgab«« fon
TCr BedaktfciH; Dr. Jvllns Oroeeer ia PMaiaa.*
BangcIder-Tantir-iii'^u (■•-•i il--'nj>'nigen Lazarett-VerwaltMg^a,
bei welchen ein kautionspflicbtiger Beamter nicht «n^faelit
ist, in den betreffenden Be.stimmnngen. Beilage A. iler Vtu-
nison- Bau -Ordnung nicht begrftndet ist. Die ia di's ij^ g
, bis 8 dieser Bestimmungen fVr Garnison- Verwaltangen auf
gestellten Oruadaltae gelten aach g 0 derselben aucb itx
LacanM>fieMMe« waian alaa wedar MiMr anf die Mitglied«
der Laaaiatt-KaannladoBan bei den «nrtknlM Iniüettea,
noch Jatat anf die an dm
I^Sm!^^ im^inne^iener Bestimmungen angesehen trorieo.
Ete «Ue Lsixarett-Kechnungsfahrer indess in der Re^l ait
allen die Verwaltung betreffenden schriftlichen Artwtl« M
einem Lazarett-Neuban bezw. mit der Rechnnngslegusr etc.
vom Chefarzt beauftragt werden dürften, so erscheint e« billig
ihnen dafür eine besondere Entschädigung zu gewfthm nS
wird die Knnigliehe Intendantur daher ermät^htiift. vo^
kommeodenfttlls den betreffenden Per-i-Deii fine IjeauDiler«
Remuneration in den Grenzen i]'"> im andern Falle zalilUrea
Tantieme -Betrages iti runder Siiümii tlir Kechnani; iU.< tif-
1 ztlglichen Neubaufonds zu bewilligen. Bei Uemessung der-
selDcn wird sowi hl li-r infolire Niehtverauagabung der Tan-
tieme etwa liqniilsrte Betrag au haaren Auslagen, sowie atiek
der r'nistand, dass ji'ncn rersonen eim- \"frnul « i^rtli'.hkeil
bei Auszahlung der Kaugelder nicht zufällt, zu ber\irk«ichü^eji
und daher über V., des Tantiemebetragcs keiuenfalU hinaufr
angeben sein. Berlin, den 13. Detember IWl. Xriegs-Mi-
aiateiinaL MiUttb^Hadiainal-AbCeilnng.
Stempelung dur in Berlin geschlarhtet«a
mnd dnren die nttdUsehen Fieisehscbna^Aentet
n«f Triehimii «ntennehtmi Sebwdm.
I L Jadaa taeriadb dee FgtbelMdtika van Barib je-
asUMhlele, dnnh ein itMsiaebeB FtaieahMlanaal anf 1» I
cblnoi nntenadite, nad irichinenfrei beAmleM Sckwaia iit
nach Btattgebabter IJntennehnng mit dem Sleaipel des n-
Ht&ndigen Fleischschatumtes zu versehen.
§ '2. Inhalt nnd Form de* Stempels , sowie die Art der
Anbringung deiMelben werden daich eine vom Magistrat im
Kinverstiindni<i mit dem Poliael*Frtsidium den bei itt
Trichinenschatt beteiligten Peraoaea erteilte Anweisnng b^
stimmt.
§ 3. Zuwiderhandlungen gegen vorstehende Bestim-
mungen, insbesondere auch Vorenthaltung. Eutlemnng oder i
Beseitigung von Schwiineu liehufs Verhind«<rung der An-
bringung viiu Stempeln werden mit Geldbu.s»e von 3 bii in
;J<) Mark, im Fullf ilis I nvermiigcns mit verh<ni.im*.«ig«r
HaftjitnUV iM'-tr.itt.
$ 4. Die gegenwärtige Polizei • Verordnung triu aa
I. April imi in Kraft BÜM», den 18. lOin UfiL Sflai|l.
Polisei-Prftsidinm.
Saohsen-Oobarg-Qotlia.
Avieigen beim Ausbrach ansteekender Krank*
holten.
Anf Hikhsten Befehl wird hienlarch verordnet was folgt
g 1. Krkrankt Jemand an der Cholera (Cholera asiatieaV
am Typhus, (Typhus abdominalis, Typhua exanfhematicns,
Typhus recurrens), an den Blattern (Variolaj \ arioloii), an
der Diphtheritis, an der Ruhr (Dysenterial und nn dem Kind-
bettlieiter > Fvbris puerperalis), sowie an einem den Verdacht
des Kindbettfieber» erregenden Krankheitsfall , so haben die
Angehörigen oder Hausgeao»sen des Kranken], sowie die
deusell>eu (behandelnde Person binnen längstens aiStnadea,
nachdem die Krankheit erkannt worden ist, der OlteÜhBide
von dem Krankheitsfall Anzeige zu machen.
S Treten an einem Orte Erkrankungen an S. hurl.ict
(Searlatina) oder an den Masern (Morbilli) ein, so hat ier
Ik'haiidelnde ihn ersten in seine lirliandliing kommendeo
Fall siitort und zwar IHngstens binnen der ersten drei Tage,
die weiteren Fälle dagei:en von 14 inl5Tng«n bei divOn^
behörde zur Anzeige zu bringen.
i; :i. Dil» Nirhtbeachtung der im Vorstehenden eat-
halteneu Vorschriften unterliegt der Bestrafung nach § !Ö7
des Strafgesetzbuchs für das ilentsche Reich.
§ 4. Die Verordnung vom U. Juni IHll, die £ri>uttuiig
TOB Anzeigen beim Ansbruch ansteckender Krankheiten M>
trelfend, No. 735 der Oesetsaanunlniig Ar das Uenogtan
Coburg. wM «tt^alioban. Cebnig, den S7. Fehnut 1881
StaatAUataleriua. Beafc
— Dradi aad Teilairt Sagam Ocoiser la BevUa BW; THisaisiolineei M
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lEDIZIML-GESETZ&EBTTNG.
Dar Inhalt di«Mr Bsilac« »rKhiiuit in <l«r RorvI wneh*nüicb aaoii in ainttr b«aoml«rni Aiuk*I>o tiiul kun d!in>h_aUo BaobhAndlna,
MVto 4tnM Ton dar Bxpedltion : Baifs^n Oroiier in Barliii 8. W-< Zinuneratruw» M, ^buo^i
trüKt für liM Vi«rt«lj&hr SM. — Di« ainMln* Namnur ko
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung, no. i6.
IbImIU Dentsohes Reich: Kosten einar sur Unterdrttckang der Rinderpest Torgenomraenen Desinfektion. —
Bremen: VerpflesnuigstMif der allgemeinen Kiankenanatalt. — Preassen: Tischgeld für Aiuiiatenz&rzte; Revision der
OUnktioynirolokoUe-, SKUHUff dt« BMgMtiaiB-VefMieliiiiMM-, Ptedeeehliehtmi im SL-B. Bmlu: AuättUoi in Ltdekem
Im BJ. iftiim — WlttUmfcwg; 9u PtoMtMwwhttf ito LahNntowr .
Kosten einer zur Unterdrtkckang der Rinder-
fest TOrgenoramenen Dcsinfektton.
Einer Mitteiluui; den Keicluiamtes des Innern an die
Biinde&stAAten - Regierungen entsprechend sind die Kosten
einer xur Uu(«(drttekiiiig d«r &ind«ipMt yytgmminimn D«*-
infektion UB iMB AM Tflilllllfwifll n .lUCltaBt mu
entweder
1. dnreh die Desinfektioa Saehra wiiklidi Temichtet
worden «ind. z. B. wenn Teilp rnn (Jebiluden, in welrhcn
rinderpeMtkraukcH i>der -Terililcliti^rps M\r\\ l.efnnilfn hat,
entfernt niler KlfidiinR-sxtüokfl vim f'crKouen Tcniiclitot wiinlcn,
die mit solchem Vieh in Hcriihning gekomnifn wariüi, mier
durch die Oesüifektiun die sonst nötige Vernichtung
vciii Siii-lit'Q Vermieden, z. B. mn BtHHMIf MU Üinrteu
Stallen aasgeglüht worden ist.
Es kfinnen jedoch diese Kosten nur insoweit aii» der
Reichskasve erstattet werden, al* sie den Wert der vernichteten
Sachen nicht Ubersteigen.
Zur Vermeidnng von Anfragen seitens desReichsrechnunga-
kofea ist kAnfUc an eiazehien Falle durch erUntond* Aar
nerknsgen in «n nnflnutollendw LignidatkaeB adtat mit
nachznwclMi, iiM te vnnUihandcn HMriMiiigwi Mchge-
gangen «wiln ilt. *
Yerpflegungstartf der
anstatt in Bremen.
Nachdem uiit ( iruehmiirLiiiK' di\i Senats <icr \'irjit1e^snigi
tarif der Hlk't ineinen Krankeuaustall in einigen Puaitioneu
veründert worden ist, wird diMT WM TWX I
öffentlichen Kunde gebracht.
L M MlWaiMhe, ehirargUeb« oad g«hMtiMHUiflksj[Hiwiige^Fremde
>Utiosu
1. Gewöhnliche Pflege:
a) Erwachgene p«r Tag
b) Kinder unter 12 Jahren ... ,
a. SeparatTiflege
3. Pnvatpflege : 2. Klasse .
l
Pta jedes zweite Zimmer die Hilft« des
4. Xiltn- nal BtadwnnnlBr ,
, . Prival-
siouner .
Ilr >ta tenan Httyliad ftaiilia
üe Hüfte dei SitMS.
IL iknaMI«.
B. OnvUiliakirllign per Tag
8» SflMntaflip« •»••••••••• ■
7. Snfit|lign a
ZCL Mfww.
a DiMiirtc««i vM Knudten IwnUa nk
9. Alif Veriangen zngetaiite Printr
10. Für Bedienung zahlen flUr,
angebrochenen MoMt
Pnvatkranke per Vamt {4—4
Swkratknnke . . a — a
U. Beralgwng der Knnken In! deren Ankunft] 1 — | 1
Reinigniig der LelbwSsche von Privatkranken wird
vergütet, oei den Übrigen Kranken ist dieselbe frei.
13. Xiuq^ der SnalHn gegen Ernte dw Anliegen nnd
1^
l
1
3
5
7
60
50
50
2
1
4
6
9
8
50
60
50
50
lÖ.
17.
13. Für Einkleiden nnd Bestecken von Leichen wird,
die^lbe seitens der Krankenanstalt besorgt wird, ue 1
Analage und bis zu 3 Mark an die Fliegerin vergatet.
IMe Tarifsätze ftkr die allgemeine Krankenkasse be-
tragen ftte ein Halbjahr 3 Mark 30 Pfennige und fttr ein
Vierteijahr 1 Mark 65 Pfennige.
FSr Herrschaften, welche Ihre Dienstboten ohne Nam-
haflmachang einer bestimmten Person gegen Krankheits-
OUe venicSeni wollen, betilgt der Ttnbati haUüttrücli
8 Muk W ntenige.
TP.
14. Ale .Hieaige" -weiden nUi 1
anmeidem alle FenoBCB angesehen, Itlr welche eine
Bremische Behörde, iubeeendere die Ort«armenverbände,
die Polizeibehünlen n. a. w, und die obrigkeitlieh bestätigte
einheimische Kasse, oder, insofern Nie innerhalb des Bre-
mischen Staat« im Dienste eines Angehörifren desselben
Stehen, dieser die Vi'ri)lleiru">f»hcitr4gc bezuhlt.
15. Der Tag der Aufnahme und Kntlassnng « inl zum Vollen
berechnet.
Für jede Pflege (anspennmmen Foa. 4) ist mindesten» der
Betrag fUr sechs Tape zn bezahlen.
Die Tarifsätze werden vorau.-i bezahlt, bei Pos. 1 bis
3 für je 1 Monat, bei Pos. .5 bis 7 frtr je 3 Monate.
Erfnlj,'t die Entlassnng oder der Tud vor Ablauf
.liest r resp. Friiiten. »o wird das für disHMfe Zeit Ver-
ansbezalilte Geld znrUckgesahlt.
Die für das erste Vierteljahr der Veipflegiug eisea
Oeisteskrauken TorausbeiaUten TariMUse werden
nicht BnrOdi|WBUt,iranndwKiHdweinMitigiaWldar-
•pmelie mit oen dnlgirentai Ante ew te Asninit- ge-
nommen wird.
18. Kinder unter 12 Jahren zahlen bei der I^vatpflege
Pos.
19. Hei
welcher,
von Kranken, verpflegt zn werden wilnscbt. nur zugelassen
werden, wenn und insoweit es die Mittel der ArmtaU. rc-
stfttten, und die Natur der Krankheit ein ZuMuumi nU k:*'«
mit anderen Kranken ausserhalb der gewöhnlichen Station
ziilasst.
20. Bei Position 3 richtet sich die Klasse nach dem Masse
der AnH]ir\l hr. welche der Kranke an seineUntetlirlngvng,
Verpfleniing und Rekogtigung macht.
Für die unter l'o-i. 4 benuTkte Knr wiril nirht'« besonder*
bezahlt, wenn der Kranke gleicltzcttig in der Anstalt an
einer anderen Krankheit behandelt wird. Bremen, den
18. Februar imi. Die Inspektion und Adminiatratioa der
4 in Begleitung ibrer Eltcni die HUfte.
Pos. 3 und 6 lann di« Verpflegung eines Kranken.
:her, sei es allein oder mit einer heschr&nkten Anzahl
31
PreuMii.
lisehgeld Ar Assiiteiuirzte.
b OeirtaHilt 4ee Wntri»teielialte.Blrte für lffia/83 be-
stimme Ich: Die Assistenzint» eriMklteB TOB 1. April d. J.
ab ein Tischgeld von secha Kudt aonntlkk. Das KriM;*-
Vinieteiioai hnt daa Weiten m Tenalaaeen. Beriia, dien
«.Wnian. Wllheln. t. Kanek».
Vorstehende AllerhSchste Ordre wird mit dem Hinzufügen
bekannt gemacht, wie fttr die Zahlung dieses Tischgeldes die
im §60, §Ah8atKlnnd|M,lAleals9daaG«ldTeifflMnan^
Reglenwnte (Br daa PieniMwfce Beer im Frieden für <ua
Lientewuite des IngenienrCeipa enthaltenen Festsebcungen
nmenihend aind.
Die VemeiuniMr eiMct ',
InsUtnte hei K^ttd 81 TSUL 5, ha ÜeMgcii M KaplldM
tb die Aente der Invaliden-
Titel 0 des Etat«.
Die den üntanUrfew etc. der fiesatzong von Elsasa-
Lothringen eeithar giwlliitl Zolnce iet aneh im Stat^|ehi«
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54
Soweit!
Ven)flegiuiiga>Ebits
Wabe nr verteiliuif Ukl...
Im Uebrigen bMlltl fit
Berlin, 4«i 37. MUS UeSL Ztiagt-]
m, sind fflr 1882^ MmfHelaiUh
It, di« deaniekit in der Mkma
BUti in Iinft.
ReTMon der OMnktlinnprotokflte.
Im AnschlusB an die Verfflpnijf ^^ni 5J9. April
No 1251. 4. M. M. A. bcotimmt die Abt«ilune, du8 von
jr t^t ab die UeriKion der Ohduktionsprotokolle lo mter In-
htiiuT; durch den 1 »ivisioniarzt , in zweiter durch den Korp»-
arzt srattzutinilcii hat.
Solches wiril zur (rrfillliecu Kpuntuianahme und weite-
ren Veraiiluf Ming mit dem Hin/nniKcn crcebenKt mitppt<'ilt,
dass die Vorlauf' der qu. I'rotokulle an die uut^rMJchnete
AbKiiun«: in der bisherigen Weise zn erfolgen hat. Berlin,
den 10. f ebruar ItHÜ. Kriega-Ministerium, HilitiLr-Medijünal-
AkMUnnf, Lauer, Oelei;
_ des lieftgentien-Venwichnigse« der
KriegiMiiltiteordnnng.
In dem Reagentien- Verzeichnis auf Beilage A. b. der
Kriega-Sanitjltaorannng int bei Amrnoriiaruni hydrochloratum
nud Kalium chloratum die Angabc dea Titrex in Keberein-
Stimmung mit dem masitKebcnden Verzeichnis im § 08 der
Kriegs-oaaitAUordnang ourcli das Wort .AnunouaK" besw.
.Chlor* m eigliiMB.
Das Verhültni« der genannten beiden Salze zu den daraus
zu bereitenden Litsnugen iierccbnet sich hiernach für Ammoniac.
hvdrochloratnm |N 11 3 Ii Cl) aof 0,01;} g: 1 I.iter, fttr
Kalium chloratum (K Cl) auf 0063 g: 1 Liter. Berlin, den
la Uirs im. JLriegnuniateiiBin. MiltUir-llediiintl-Alh
teUnng'. I«ner. Ooler.
PferdPschllchtflrel im R.-B. Breslau.
Auf (iriiinl lii-s S 7:1 Jus ( it >ictzi\H ülitT die ( Irirauisntion
diT iilli;('i7ii-iiii n l.aiiilesverwaltiing vi.m -'•i, .Iiiü issn uml <lcr
?§ 0, Ij mnl 15 di> (ifselzc'K tlber die rii]i/,('is('r«n.ltiiiii,' vuru
1. März l!sjn wird unter Zustimmung lU's BezirkHrateü uud
unter AuHiobHuc lier iüimuu ( H^fonntHini betreffenden l>egte-
heiiden Krei(i-l'iilizei-Veror<ltuini,'eii itlr den Umfanf» des Kc-
gicninics-liüzirkB Ki'ealau Kolj^fniliü vi-ronlnft
S I I'as Sdilachten von l'lVrdpn ««ler Kselu zum Vcr-
ViMl'.- dl > l'ici«! hi's dieser Tiere dari nur an den hierzu
genelimi(<tcn ScklachstÄtten — Schlaiiithiinseru — Btattfindeu.
8 2. Der Fleischverkauf dieser Tiere darf niur an den-
jenigen Stellen stattflndcn, welche bei der foliseibehOrde vor-
ner angemeldet worden sind.
■lede Verkaufsstelle die»er Art mu-sü mit der deutlichen
Aufschrift: .Verkauf Ton Roeafleisch" versehen sein. Ein
Bändel mit anderen zum tiennaae fttr Menadieu
Rebchwaren darf darin nicht atattfioden.
§ 3. KeinHtrt oder Beel datffMhirMMhladitat^
bevor das Tier von einen epproUrten Tieraist nt
wacden iet>
Du Tiev anee an im Tage geMhlaehtet werte, in
U mtlen iet wii ieff Au Jleiedi 4ef^
■dhen nidit Mber snm Terionf gceteDt «ifden. betör der
Tierarzt, nachdem er den gespaltenen Kopf nnd die Lungen
des geschlachteten Tieres untersucht hat, die Genehmigung
hierzu in das Schlachtbnch eingetragen hat.
g i. Jeder Koisschl&cbter hat ein von der Orta-Polizei-
fiotafirde abznstempeliidee Sdüoichtbncli n führen, ivnleiwe in
anekttehender Art einfeiiditet eein «ee:
1. Laufende Nummer,
a. BeiM-hreibung des Tieres nach UeBchleeht, Alter, OrOeeeb
Farbe und w-aondere Kennzeichen,
3. Tag de» Erwerbes.
4. Namen den Verkiiul'erM und Vermerk i\)>er dessen
Legitimation,
5. i ierarztli<')in:^ 'Mugtii» Uber den Ueaundheitazastaad
den Tieres,
6. Tajs' dej* !S<rhla<;hten»,
7. (ienelimigung dv» Tierarztes zum Verkauf des Fleisches.
In diesem S<-blachtbuche werden die Spalten 5. fl, mjd 7
Ton dem Tierarzt aus^MfUllt.
8 Kückjdihtlich des Erwerbes de« Schlachtviehes von
im Ii I k IUI iit cn l'erMinen itit die gesetzliche Bestimmnng zn
beachten, dnas e« verboten ist, ein l'ferd von einer unbekannten
fereon sn kenfeii, wetaiie ekh nioht dnieli ein
Kengnle - 0«Mli e«i M. Mnnr 1SI8 - II« üelil^
^ ^S^tlSS^irSm^aSSSäSt fllpHe i -
beizufügen.
I 6. Un
einbringen sn
Qoaaherifg-
IVbi aNchea Fleisch von anderen RossschUchtera fil>er-
nommen, so hat die Polizeibehörde anaaer der Ani^abe Ita
(iewichta die Niunmer des auaw&rtigen Schlacbtbucbe« ia du
Schlachtbnch alsbald einzutragen nnd dieser Etntragnn|f die
Uenebmigung zum Verkauf des Fleisches beizufil^fen,
§ 7. Zuwiderhandhiniren pegen diese Ven>rdnung weidet
mit (ieldbnsse bis zu lio ü.-xrk, an deren Stelle im Unvemi'jgeii»-
falle verbältuiamlUsige Haft uitt, beatiaft Breafaui, dti
17. Februar USSL KäaSgi Begiennfe^PMeUent. Ite vn
Juncker.
AnestelieB der LeielMA ia Jk^B. FetodMi.
Durch die Belaantnewilinny der wmXbtm XmmtMiAm
Krieg«»- nnd DoanJnenkanuner Tom 31. Denembcr im iM,
in Folge oinei Dfaektoriai-Reakripta tob N««en*cr dte-
aelben Jahres (neue Ediktenaanuninng de 1801 Xf. Seite 0081
das SfTentlicbe Ansstellea aller nnd jeder Leichen, aowu
Überhaupt die Oafiui« dar aina bei den Be8iSbn»0m'
monien als ein der Geenndbeit booet aaehtefliger QctaenA,
allgemeia Terboten.
Da diese Verordnung nicht Oberall beachtet zu werdea
scbrint, so wird fmlche hierdurch erneuerte mit dem Bemerken,
dass jede Uebertretiing derselben, narh dem Direktorial Rf-
skripte Vdin In .Tanniir lsn:t mit einer (}eldbn>ise von ."»Thalcni
oder achttiicik;i r t ii'fiiiiL;ni-',''lrafe gebUs^t werden xoll.
SämmtlK'lie i'ülizeibebördea haben deingemäsa ftberaU h
verfahren. I'utHdam, te 1. IDta 1811. lunlgL Bflgienag.
Abteilung de« Inurni.
Indem ich vorstehemle \'i r ailuiKu,- hiermit in Erionerung
bringe, mache ich ingleii h danml' aut im rk-iam, daKK nach § '<ä
des durch Allcrhi i liste Ordre cuiii n. Au^'U-st IKiTy bestätigt«]!
Regulativs iitier die iiarnt.it.i[VMliz, ili( lieii Vorm-hrifti-n bei »B-
steckenden K nuiklicilen die Lei' heu der iiu »idehen Krank-
heiten tic.itcirbeiiC-u . Miliald die Kr^rliclie Anerkenniing das
wirklich erfolijten Tmles Kt.iitKn l'ntuU n hat, iti besondere,
m<>glichst isolirte Räume zu bringen, bis zur Beerdigung lach
Vorschrift der dem genannten ItegulatiTe beig«gobenen Dea-
infektions- Instruktion zu behanddn, und daas bei der BO'
erdigung derselben Zuaammenkflnfte dea Lelchengefulgea ja
den Sterbewohnnngea nicht geetattet aind. Potedan, dei
8. AprilUHl. Der B(«ionnge-PMeideat.
Wttrttenbarg.
Zur Dienstauweisang fftr die L«ichen8fhatifr.
Nach S 7. Ziff. '2 der Dienstanweinung für die LeicbeB-
M haner \<\n Kebmar Ihnü : R.'>r -TU S. 41 i küII der Leicbwt-
si lii.u r bei der ISe.HichtiKUUg einer Leiche behufs der El-
i!)i!r! uit; des Aufhftrens des Blutkreislaufs nie veraT
durch Auflegen des Ohrs in der Uegend der Linken
waree dee Toten sich von dem Fehlen der dnrcb den
acUag entetehenden Oerftnsche su ttbeneogea. Da diea Ta^
anaeeut, daee der Leichenschauer die Art dlM«r Oerhueae
aua eigener Brftdirung kennt, ao arittttan <ie Piuraikata dn
Auftrag, dea Leichenachauem, welche nicht Ssentlieh
mftchtigte Aente oder Wnndtate aind, bei der eratmalinn
Uaterridüuing nnd Prüfling deraelben (TcrgL % a Aba. 2 der
K. Yenrinnng Tom 21. Januar 1882) die Aoakaltation der
HerztSne an der Herzspitze am lebenden Menschen sn ieig«n
und dieselben von deren Vorhandensein zu fiberaengen, aata
den bereite in Funktion befindlichen Leicbemeehnoen diiailte
Demonatration bei paaaeader Qelegeaheit, atnna bei te In*"
liehen Gemeinderiattation, zu machen.
Ferner sollen nach § 10 Ziffer -2 der Dienatanweiaung für
die Leichensebauer in allen Fallen, in welchen Wiederbelebnnjj»-
versuche anzustellen «iud, kliusilichc Atembcwe^iiniren eta-
geleitet werden. Da es iKitwendi/; ist, dipjenigen Leichea-
schaner, wi lcln« nii-ht, zn den i.itTeutlich erni;iohtigten Aerzteo
uud Wundärzten gehiiren, in dem hierbei za beobachteaden
Verfahren zu unterrichten, so erhalten die l'hysikdte den .^uf-
trag, bei den im ersten Ab.iatz bezeichneten Gelegenheit«!
jene Leicbenschaner, niüpen dieselben n«'ii aufgestellt »eis
»der nicht, auch in der Brwcrk.-<teUignng ktlnaUinher AteMr
beweguugen zu unterweisen. Stuttj^art, din Ml Vibnnr IML
K. kiiniaterinm des Innern. Uülder.
t Dr. Jnitaa Oroaoor la 1
I Taila^t Xagaa Oraaaar tai
KW» lUmmaialiaana tL ^
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1EDIZIML-&ESETZ&EBM&.
Ih : li.liult dj. »»r Bi iliyji' iTsrhoint in der Begol wocIiintlicU »null in einer besonderen Anflga1>ü uH'I liunii iliircli allo Bii :li!iaudluni$aii
•owie diiukt von der Hxpediliutt: Bagaii Oro«««r in Borlin »i. W. Zimmurrtraai« Ol, bwoeon w«rd*D. l>u Kuual-AbuiuuHneiit b«>
*r««t für Am Vi«rt*\j«br 9 M. — lUe Maattmt Mommr koiHS t« P£
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 17.
Inhalt. Deutschet Ui irli: Zum Ueuli-iiiniifirt'^t'tz; NahnuiirsiniUcll'alsthiins^. H.iynrn: Aer/tii.hiT Dienst, liei
Jen EUenlMihnen. — S « c h s e n : tiebilLnrn dor Ti»Tiir/.tt; in «erichtlioliün eto. Aiii,'(-le),'<-nlieiten. WUrtteiiiliery;: ZuIuäsiiiii;
zu den Apothekerprilfuiii^cn ; Viirzuli-ijende VeKeichnisse zur Abwehr uml L'nterJrückuii^ von ViehsKUchen. — Oesterreich:
Ontachteo der UerichtsMi-hverstilndigen Ub«r den Hi-^rifT , schwere V('rl«tzuug.'*
Deutsches Reich.
Zum tteiebsimpfgesetz. Wiederholte Uebcr-
tntaaf. Ob«rlaBdetg«riehts*Brfceniitaii Tom 3. Mftrz
188S. MitR.toilt vom Grossh. Ministerium der Justiz,
Abt. f. öffentL Gesundheitspflege iu Darmstadt, am
13. April 1882.
Im Xainen de» Grossherzojf s! In der Strafsache
gegen den Agenten K. J. K. -xn Dannstadt, weeen Ueber-
Üttang de!) Keichüiniufi^e^etzes, hat auf die Ton dem An^^c-
Utgtett gegen das rrU-il der Strafkammer. des (Ir. Laml-
iretlrht,i r.u f)anustj»dt vom 22. November INHI eingelegte
Revision d» r Straljft-nat des Ur. Oberlandesgeriebts zu Darm-
(itadt in <li'r SifzuMir vom .i. Sliirz iHS-i, an welrher Teil ge-
nommt-u hul.i ii 1. S. u;it-i|ira-i4. ut (iürz. als V'oriitzemlcr,
2. Uberl.mdtM^erichtf'rat Ki-nigir. :t. ( )berlandesf;erichlsrat
Dr. von Ile.^Kc, \. Ül>erlandesi,'eriLlit.Hri\t Dr. Creizenach,
5. Obprlanilenirprii-Iif-Tiit Clement, jils Richter, ObentaatB-
anvMilt ür. krr, iiN Hi-nnitt r der Stafttsauwiiltsibiifl,Dr.B*MiIl6lr
manu, als < i- rii htSThrrilior, iMr Fteebt erkannt:
jiie e i ii:,^»' 1 e t f Kevi.nioii \sirii ii 1 h unbegründet
cnrUckge wiesen un<l der .\ngcklagte auch iu die
Koatan der Berisionsinscanz verurteilt.
Von Iteehfü Wegeu.
Gründe: Die Stnifkiiiiinier 1 ilf.s Landgerichti Dann
Stadt hat mit Urteil vom 'SJ. November 1H«I die von dem
Angeklagten gegen daa schöffengerichtliehe, den.selben, wegen
Verfehlung gegen die BcBtimmaugcn de.i KeichKimiifgesetizes
TO» a. Amw* ia ^ CMdatiafe Ton 8 Mark und 3 Mark,
— taa Klle der ündkMogkiitt gut Je einem Tag Haft tu,
vofbOaMi — Terurtcilende Erkeutnia voa 90l Saptember 1861
«■fblcte Berufung als nnbegrtadat Ttnmtn.
u^n dieaea Urteil hat der AngAlägt» ntlitBeitig die
Revision eingelegt. Daa Urteil titelTtlMt, daaa nach dem
unumwundenen (»estandni« des Angeklagten dieser seine drei,
im .lahre l^-^o ini|ifttiehtig gewordenen Kinder, Ottilie,
Alexamler und Walther. ohne ges-'f-'li' te il (iriind, trot« amt-
licher Anflfordcrung der Imnfung •:.i/.'iL;en habe. Ehcnno
Hteilt >1as.an!.'efochtene Urteil fest, daaa der Angeklagte achoo
einmal be-ttr.tft worden ist, weU «F dl« KinuT tntc Aa^
lordenmg nii iif impfen Hess.
Der Vi rtijiili;,'(r des .Angeklagten sueht zur Regründiing
aeiner Revision, wie !fl-h"n in vnrdt rer Iii.stanz geseheheu, au**-
üufuhren, d»Ki dersi l!»' n.ii ShU rii i r bereit'* wegen nirht be-
folgter Aurtorderung. seine Kindi-r impfen zu la^cen bettnift
worden »ei, deshalb ni<bt noehmaN be-ifrnft wiflen kl>nne.
Daa Gesetz wolle einen absoluten Zwang nicht. Wenn ein-
mal gestraft worden sei, so habe die Saebe damit ihre Er-
ledigung gefunden. Das vordere (iericbt bat diese AnfTiissting
tiir iiiiriehtig erkannt. Dri" < iliei liin'iesgerii'lit kar.ii 'l- r
ileiuuug des Vorderen Riihters und aueh deren Hegriimlung
nur lieitreten.
Der sauitätische Zweck des Impfgesetzes Jcharakterisirt
die Impfttog als eine, im Interesse des Qesnndheitazustandes
der BeTSlkenmg gebotene Massnahme nnd macht deren Vor-
■ahme m einer aUgenwinen Pflicht. Die fi^olgung dieser
seanBdliBitraollicttidMB Kanmlnw kaan aatttriieh, aoTl aelehe
uuen Zweck nicht total Terftthlen, nicht in den Willen der
Ffliehtigen gestellt sein, sondern sie mu.H!i nach der Tendenz
den Qaietzes eine erzwingbare sein. Damm bestimmt der
9 19 des Gesetzes , das» die Eltern, Pflegeeltern und Vor-
münder, auf amtliches Erfordern mittelst der vorgeschriebenen
Ilescheinitpingen den Naehweis zu führen haben, da.s9 die
Impfung ihrer Kinder und l'tlegebefohlen erfolgt, oder aus
einem gesetzliehen Gnuid nnterbliebenjsei. Die Unterlassung
dieses Nachweises winl nach 8 14 des (icsctzes mit Geldstrafe
^ ffeahndet. Die fnrtdauerude Renitenz in der Impfung bildet
freilich keine versebiedenen rebertretiingen , dagegen stellen
jsieh <lie Ni htbefi)lL'iingen der Antlordernng zur Lieferung
des Nin hwi ises, das» die Impfung ert(.!'.rt. oder aus gesetz-
lieheii (friiinleu nnterblieben sei. als hu vh;i l 'cljcrtretungen
dar, als Aufforderungen ergangen and nicht befolgt worden
sind. Die Wie>lerbi>lnng solcher Aufl'orderuugen ist aber
nöii^. tveiiii der Zweck des GesetSM «Otnidift weidMi aoU mtd
ist iu de>>en Tendenz tji'lcijc'ii.
Hiernai h ist aber vi ;ii vrnleren Itiihter das Straf-
gesetz, wuliles aueh ^onsl, iiaim utlich iluruli das angewandte
.Strairna-i-i iii'b; verletzt worden ist, ganz richtig zur An-
wendung gl bracht worden un<l e.s mus.ste die Revision als
unbegründet verworfen und der unterliegende Angeklagte
auch iu die Kosten der Kevisionsinstana Ttnurteilt werden.
Unten.: OSn. lUaiger. t. Hnaaa. Oieisnaa^ daunnt.
Zum Nahruiigsmittt'Iijesetz. WeiiifTiIschunt,'.
Auszug ans dem I rteile des k. t.Mjerl:iiiile-i'_'! rii hts .Miiui lien
vom 14. März l^s•J in di r Saebe gegen den Weiiiluiiidler M. H.
in F. wegen Zuwidurhauillnng gegen <lits (iesetz über drn
Verkehr mit Nahrungs- und (ieuussmittelu.
Im angefochtenen l.'rteile der Strafkammer des k. Laml
gerichts F. vom H. .Januar IKS'2 ist festuotdit, dass der .An-
geklagte auf Itestelhing von dem Weinimndler N. in M. mit
Frachtbrief vom 1(3 Mär/ isso acht Fiisser Elsässer ll.it u . ineii
zuge'iendet erhielt, von wclcliein er. ohne il;\«s er den Wrin
vnrher aul" si'inni (lebalt an schnell Nii ii rm Kali L:< ]iiiiir
hatte oder dtindi einen Sachverst;inilii;i n luiit'en liess. iu der
Zeit Vinn II. .\pril bis 4. Mai vorigen .labns eine (^ii.mtitiit
an den Weiuwirt H. in K. verkaufte nnd eine weitere (^iian-
titiit in seinem \ i rkanislokale feilluelt, und dass die^cr Wein
in Fiilge Beimengung von Gyps einen so hohen tJehalt von
schwefelsaurem Kali hatte, dass dw Oeausa desselben die
Gesundheit zu schädigen und sogar an lentBreu geeignet n ar.
Auf Oniad dtoaair Thataaeben wkllrta daa fiemfiings.
gericht die am 4. Hovsaiber vorigen Jahres in eater Instana
erfolgte Vemrteilnng des Angeklagten wegen dnea ans lUtr-
Itsiriäteit begangenen, nach § 14 des Heichagnsetaes TOm
14. Mai 1870 Über den Verkehr mit Nahnuigs- nnd Oenass>
mittein »trafbaren Vergehens für gerechtfertigt, weil dcnielbtt
bezüglich des Verkaufes und Feilhaltena des Weines niclit
Alles getban habe, was er bei dem Ver9ehlei.<ise eines solchen
Weines zu thun verpflichtet gewesen sei, indem er die hfer
geboten gewesene Vorsieht, nämlich die ihm obgelegen« aor^
filltige l'rlifung den Weines, unterbissen habe.
Dabei wurde von der Stnilkamii:er hervorgehoben, dass
in Elsass der Wein. insi>esondere der Verschnittwein, stark
geif.vjist werde, was dem Angeklagten als einem Weinhändler,
I welcher die l'roduktionsgegenilen selbst bereise, nicht habe
I unbekannt -^eiu können, dass deniseltjcn aneb auf seine ( rste
Hestelluug von N. ueschrieben wurden sei, er kaufe die be-
stellten KIsiisser - Weine in verscbieileueu Orten zusammen,
lasse sie dann in grösseren Fiissem ablagern und gebe ihnen
einen Zusuiz von franziisischen Verselmiitweinen, der Ange-
' klaute sich daher habe bewusst sein müssen, es könne mög-
licher Weise der von N. bezogene Wein zum Zwecke der
Konservirung schon von den Troduzeuten gegypst worden sein
I und der treffende Verschnittwein einen noch'stÄrkeren Gyps-
zuaatz erhalten haben, und dass der Angeklagte deshalb um-
somehr alle Vonielit bitte anwenden sollen, als er vorher
Ton N. noch köatn Wala beaogen nnd mithin keine Erfahrung
gehabt habe, wie dieser ihn bediene.
Obwohl hiernach fttr den Angeklagten tÜM driagnnde
Veranlassung bestanden habe, vor dem Feilhalten nnd dem
Verkaufe des Weines von de.ssen Unschttdiicbkeit Wr die
menschliche Gesundheit sich zu überzeugen, hat derselbe den-
noch, inilem er sich mit der tingeuügenden Zusichemng des
N., bereits untersucht« und rein Befundene Weine zu senden,
begnügt habe, den bezogenen Wein hinsichtlicli seiner Zu-
triiglichkeit für die Gesundheit weder selbst untersucht, noch
einer Untersuchung durch einen SaehverstAndigen unterstellt,
und auf diese Weise durch pflichtwidrige Unterlassung der
I hier geboten gewesenen Vorsicht fahrlässig gehandelt.
I In der .sebriftliehen Revisiousausfiibning wird hiergegen
geltend gcinaclit , im angefochtenen I rteil «cien die in !;§ 5,
l'J und 14 des Keichsgesetzes Uber den Verkehr. mit .Nabnings-
mittein und im § .'iü des Strafgesetzbui hs eii'ii iheii' ii i'.^Tim-
i ffluugen Uber FahrliUaigkeit unrichtig angewendet wurdeu,
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56
well wagen der bloanen MOgUeUeÜ der Fälsrhung^ der Weine,
* 1 gicli hier keineawecia, wie diu» Htnifuii»;«gericht Wi-
en habe, nm den zuent von N. bMogenen Wein
le« der Angekla^ nicht verpflichtet gewesen sei, nikch-
dem fraglicher Weia in cinistn PioMn OBtemidit und ehaniaob
rein genindea «wtai« dl»
m
Dar BafMoB knui Jadoek keine Folge gegeben werden,
Atu den Motiven in §§ 11 und 14 dta inehrerwahaten 0«-
aetxea vom 14. Uai 1879 gent hervor, das» dieses Gesetz unter
FahrltMigkeit nichta Anderes iils die allgemeine ütrafrecht-
liebe FahrlSMigkeit verateht, und dais daher fllr den Bei^^rifl'
denifiben die allgemeinen Gmnda&txe des Strafrechts Ub«r
.Hchuldhafte riitLäti);keit iiinsi<t;ebend sind, Insufeni« durch
diese eine rechtlirhc auf sppzipller Vorsrhrift beruhpiide oder
ans den cinschlSf^iicen ^'erhaltnis,sen sich cri?ebi-nilc Ver-
pflichtung^ Verletzt wird. Die Mutive bemerken in dieser
Bakichunfr, dass, »er Lebensmittel feilhält üder verkauft, die
Pfticht h;ibe, «ich Über deren üeschftffeuheit ru uuurrichUm
oder unterrirbtet zu halten, und, falls er dies nirht selbst
getliau oder die ihm gebotene (ieleseiibeit , sich ihiroli Ein-
ziehung von Belehmng bei SachverKtändi^'en Auskunft zu
verschaffen, uabentttxl gelassen habe, den Vorwurf der Fahr-
lüsaigkeit nicht werde von sich ablehnen kSnnen, dass Un-
kenntnis ans fUirilaaigkeit nickt sebOtse nnd eine solche
luer da unm^iMi sab «arda, wo dar Bataili|«a die
anidrllekUelNB VoraekrifkaB ainsdriaseBder poliirfncker Ver-
ordnungen oder Anordnungen unbeaentet gelassen habe. Nnn
besteht zwar keine Voiscnrift dahin, dass der Weinbtndler
unbedingt verpflichtet ist, vor dem Feilhalten und Verkaufen
TO« Wei neu, welche er von dritten Personen bezogen bat,
flolobe besllglick ihrer Unschädlichkeit fUr die menAchliche
Uesnudheit n «ntennchen oder durch einen Sachverständigen
nntersurben zu lasnen. Allein nachdem für das Nahnint;;»-
niitti L'cut/. die allgemeinen .strHfrcchtlichen (Jrundüäizi iitu r
Fahrlii.s!(i>,'keit {feiten, ȟ handelt auch derjenige fahrlinsig im
Sinne dieses Gesetzes, der bei dem irr weib.smJlaiigen Verkaufe
Von Nahrung«- und (ienuMuiittelu, welcber Rcbon an »irb zu
einem höheren (Irade der Aufmerksamkeit auf die jtauitäre
(Qualität der OegenstJinde des HaudeLnbetriebH verpflichtet,
ti nnterlässt, die durch besondere UmstAnde gebotene Sorg-
falt ansaweuden, welche ihn von der Uesnndheiugefttbrlichkeit
dar treffBüdan Nakranga-
In dieser Beziehung hat aber die Strafkaniiurr al» er-
wiasea «agenommen, das« durch die im Urteile aufgeführten
tkatsUkUchen Verhiltniase dem Angeklagteo driamtda Ver
«■lasBiug gegeben war, sich nickt aiit dar tn» walnkladler
N. Uber die Keinkait dar Weine arktUaaaa ~ '
bagniUren, sondern vor dam Feilkaltaa daa Tan N. anf dia
arata fiestellang bin bezogenen Wainaa 4bar dessen Unsokld-
Uekkait für die menschliche Oesnndbeit durch entsprechende
Unttnucbung sich Uewissheit zn verschaffen, von dem Ange-
klagten jedoch gleichwohl jede solche Untersuchung unterlassen
worden isL Die Kicbtiitkeit dieser Festgtellnng, da«« der
Angeklagte durch die näher bezeichneten riu.Htände dringend
veranlasst gewesen sei, den Wein einer Untersinchung zu
unterziehen, welrhe Kefttatellunt als Entsi^^heiiluuf? tlber dan
Ergebnis der Beweisaufnahme nach S ^i" der .StrafprnzeHH-
ordnung thati-iiehlicher Natiir i^f, kann in der HevisionsinKtanz
nicht augefochteti werden, und wenn von der .Strafkaiuaier
unter den als erwiesen nn^'entimnjt nen Vei hältnissen in der
Unterlassung der durch dieselben gebotenen Untersiichnng
des Weines saitana des AnMklagten eine PAiehtwidritrkeit
nnd in Folge deasen in dem Peilbalteu und Verkaufen dieses
für dia menschliche Gesnadkaft gaflUttUakan Weines ein fiahr-
llssiges Handeln geftuidaa wnda, ao Hast dies keinen Rochts-
Daas dar ia Frag» atehaada, von dem Angeklagten in
adaani WaiahaaMnaeklika ftligakaltene und teilweisa an
aiaaa Waitanrirt vaikaafta Wala ala Nakmngs- und Oannss-
■ittal na dienen bestimmt mr. iat niekt bestrittaa aad ia
dam nagalkebtenen Urteile ala ■elbatTerstlndlich angenommen.
Es oe gründet daher den Ausspruch, dass der Angeklagte
sich eines nach § 14 des erwähnten Keichsgeaetzea vom 14. Mai
1879 strafbaren Vergebens schuldig gemacht habe, keine Be-
adiwerde fUr denselben.
Die Bchan|)tnücr in der schriftlichen Revisionsansftlhrung,
der im Urteile vnni 14. .Tanuar diese« .Jahren alc ^esundheitH-
Rchildlich bezeichnete Wein rühre nirht, wie das Benifungs-
t'erii'ht angenommen habe, von der ersten Bestelluntr bei N.
her und .sei in einigen Proben unleräui ht und cheuiLsch rein
gefunden worden, euthillt Iflit^luh einen Augriff auf die
thatsUchliehen Fe.ststellnngen des Instanzgeiichta und kann
daher im Hinblicke auf S :i7ti der * " -
nicht weiter gewürdigt werden.
Bayern.
Kulinärztlicher IHenat bei
StaatKe iM«u bah ueu .
Seine Hajeättlt der K<:<uii,' hieben allergnldigt ss
genehmigen gemlit. dasi ilen Babiiirzten iuuerhalL der ihnei
zugewiesenen 'rkiitit;ki:-it für die Stiiatsei.-tcubahnTerwalltiig
die KiKCD-'cliaft ufftTitli. her ilediziualbej^mter inerkannt weide.
Manchen, dm 2. Anril IS.'^-'. StRatsmiui.sterium d.KgL Umm
n. d. Aeussem. hthr. v. Craibheuu. Dr. T. Prestele.
Sachsen.
Gebührfin für die Yerrichtnngen tob Tier«
irzten in g<^rlchtlichen, sowie in polizelllc
HODstigen YerwaltanswngelcieMDieiteii.
Nschdam sieh aiae, im lanelttanB ToM
spradMMla Ablndemng nnd Vervotlstudignn« der, saderweit
durek ffia Verordnung vom 30l November IMO unter B ra-
üffentlichten Oebtlhrentaxe fttr die gerichtlicben und eissefaH
polizeiliche tierärztliche Geschäfte (G.- u. V.-BL 8. 430) als
Bedilrfküa erwiesen hat, so werden mit Genehmigung 8r. Mue-
atät des KOalgs dia nnrgedachte GebflhrenUxe und die Be-
stimmung^ im 5. und 7. Absatz« der Veroninnng voa
14. Mira 1H72, die UebtthrenUze fUr Aerzte etc, betreffesd
(G.- u. V.-Bl. S. 135), ingleichen die Taxbestimmnntfen in X,
mit den Worten: .Sie erhalten' et,c. beginnenden uuJ mit des
Worten: .für den ganzen Tag" ^.c bliessenden Satze de» ernten
Absatzes der Literä c des 144! der Atisfttlirungsvcrcirdnnn^
vom 9. Mai 18H1 zum Reioiisgesetxe vom 33. Juni IHM, die
Abwehr and UntenlrUi kung von Viehseu^a batoaflkad Ißj-
u. V.-Hl. S. :Vy), hierdurch aufgehoben.
An .Stelle de» Aufgehobenen wird mit AUerhSchster
(ienehmigung, auf Urund des von der Sttndeversamaiinng
daiaaritWrteu BinverstAndaisses hiermit Folgendes «MNdMt:
A. Allgemelae HesUmmiingea.
g 1. Wenn Tierürzte
1. von Justizbehörden in bürgerlichen Rechtstreitigkaitea
oder in Strafsachen als Sachverst&ndige zugezogen, ooer
'i. von Verwaltungsbehörden und VerwaltongasuUsn in
polizeilichen nnd somsfagan VanaaUaam-Aafalamakidf aa nt-
wendet werden, so kommt daasJkaa nrHa k«ilflUkaay»
richtungen nach Masagaka dar aackatekaadem BestimBngai
Vergütung ixl
Die gedachten Bestimmungen daden auch auf die Bcdrki-
tierftrste Anwendung, ansgenonuaen wenn die in Frage be-
fangene N'errichtung la dw iknen als .beamteten Tierirstes*
obliegenden offiziellea, wlarittKrpoliseilichen Verrichtongta
gehört oder die Voraussetzung in Ziffer '2 de« § 14 der 0*;
üflhrenordnung fttr Zengeu und .Sm-hverst&udige vom JtJ. .Tuni
1M7H (R. (J.-BI. S. IT.)) vorhanden iit. In dem, an letzter
Stelle urwtihnten Falle hat der vvu iler .InstizbehOrde als Sack-
verständiger zugezogene Hezirksüerarzt auf Saehver»tiludix^
gebühr keinen Anspruch, es .sind ihm aber Tagegelder uml
WeilengebUhren für das Fortkumroen nach den. im C. Absatxe
der Verordnung vom 14. Mllrz l>ff'2 (G.- n. \'.-Bl. ,S. f*-
troffenen Vorschriften über die Dienstieisen der Bezirkatio-
ftrzte in vi tehuürixilizciiichen Angelegenheiten zu gewlln«L
§ 2. Für die Fälle unter No. I des § 1 sind dia >!•
Stimmungen in den 8§ 16 lai 17 daa Bainfc^aaataia wa
30. Jnni 1878 massgeoänd.
§8. Wau Ikafliata vaa VattMibekSidan u 8teU«
kttnigliekarBaafakatiartnt« mgeaama wardaa - 1 146 e der
AnaftknagaTewitomg vom 9. Itai IBSI, — haken dieietb«
ihre LI(|vl£it{oaen Unnen 14 Tagen von Zeit ihrer besagUehia
Verwendung an gerechnet bei der betreffenden Anitimaapt-
mann.sehaft einzureichen.
In den tlbrigen FttUen der No. 3 de« obigen g 1 siad die
betreffenden tierilrztlicbeu Liquidationen binnen 3 Monsleu
von Beendigung der zu denselben berechtigenden VerrichtaiM^
an gerechnet bei derjenigen VerwaltungsoebOrde besieheotlick
VerwaltungMtelle, welche die fragliche Verrichtung veranlaxt
hat, mit Antrag auf Berichtij^ng einzureicheu. Der An-
spruch auf Berichtigung der Liquidation erliacht, wens der-
selbe binnen der ja«aiiktw diakaaaatigaa Fkiafe iMMÜgiaiiaBi
gemacht wird.
Die Prttfung nnd Feststellung der betreffenden tisdirt'
liehen Liquidationen konunt danenigen VerwaltungibahlM
zu, bai dar dia Liqaidaliaa alaaiiiäii&aB ist
Baagkwardaa dkav ib atMala Saatatdkng sM aar aa
beaektaa, «aaa ala btaaea 14 lagen von der lietrtem aa f
gereeknat bai dar BabOrda, wekka dia Fesstellung bewirkt
bat, erhoben worden sind. Ueber solche Beschwerden eat-
sdMdet die der betreffenden VerwaltoagsbehOrde atchit ror-
BehArd^aof Grund - - -
fir daa Ta
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t; 4. Die Mintnml- uml llaiimaLiäUe iler in § 7 uor-
Biirten Uebtthrenbetra^c ^^i'Ih-u die (iiPiizcti an, i'nnfrhalb
welcher, je nachdcni die in Fnigc lu'raii;,'erit' N'frri! Iitiiui,' mit
geriagerar oder gr&iuierer ikttwierigkeit uotl mit wenüref oder
Mhr UMfM wbnadn ftwMm tot, l^aidiiriraiiM
datf.
Eine UeWrsichreituug der Ilm hsien Taisätze kann aus-
nahmsweLse von diT, die LiiinidatiüU lesUtellendpn Kihürde
in Fallen ^'nnz besunderer SlOhwalt.unff iwar niiLliKclassen
werden, sie darf aber in keinem Falle Ober das Doppelte des
lt6€hst«n TazBatze!^ liinau^i^'ehen.
Sind vor der in Frage befanKciuu ftt'jfiitar.htunff und zur
Vorbereitimg derselben besondere Kriirternuiren vontunehmtn
sew«wn, M jMtaairt ftr die Letxt«re ein bviionderer, Ton der
MMaUcndn BehBlde n b«nie«aender AnsaU.
TttU« können beaondera liqnidin weiden.
I & IMDweit Verricbtsngen TOTkommen ttollten, welebe
. mm 8Hmk der gegenwtrtigen Tkxordnnng (| 7) niokt be-
rwiyfcMi find, toi Andegto «er gatethMi
B. BeFoidere Bffltlnannt'en.
L VeriiamnisTergtttnngen, Tagegelder und Ver-
gtttBBgen fttr dai FortEomnen.
§ 6. In den flUen dee g 1 erhaltM Tieiftnte die
17 — gwgeWweB QehOkMB wd, wm» dto bitreffenden \
nilrtMgMi fa «hnr WirtfUHimg m «Mi KUometen i
kb
m
Ver-
ond
L MeTle^ktthr Ar dto muabe
TCigtttmg,
a. Tngegelder (Ar Zehmng nad Untnkouei) «ad
8. VergOtnag fttr da« Fortkommen.
Ab MeilenffeDttbr sind lu gewUiren:
Ma SU 7 Kilometer Eatfenoiw: 3 Maik,
kei Entfemnogen Uber 7 KmOMtar: 1
an je SV« Kilometer.
Für die ROekntoa tot dar AaMti v
nieht sul&Mig.
An Tagegeldern »iiid zu j^ewähren:
3 Mark bei einem Zeitaulwaade bia m 6 äUuldM,
4 Mark bei HiueiO MUuPnJli» TMI BAT «b 9 bis
rn tu Stauden,
6 Mark bei einem Zeitanfwando Bdortb 19 Staden
>n einem und denuelben Tage.
AU Anfang und Ende der itni^e bat für die Bererhuung
der Tagegelder der auf der bezüglichen Liquidation
gebende Zeitpunkt den ^Vrla^senn dMT WolMOiy n
Kückkebr in dieselbe zu gelt«u.
Däfern aber die Abreise oder die Rttckkehr
£i!i«iibabu , Danipf^cbifi oder Falurpoat erfolgt, kaOB Ar de»
Zugang, beciekentlidi Ar d«B Al||^*g Je S£h Studt ia Aa-
re<^uDg gebracht werden.
RttdukhtUch der BerechwBg dei TortkOMcai tot*
Udoendce cn gelten.
Ineoweit StaaidMliBeB. DMapAwUffB oder Vahrpoiten be-
utet wwIm ItfmMnii und diew Tetkehrsmittel sa benutxen.
Flr lUe Htontae leweML wie für die Rflckreise passiren
die Valirpretoe In swefter Wagenklaaae der Hiacnb abn, be-
ziehentlieb in enter KigOte der Dampfscbiffe und dto rnhr-
t)08tprei«e, in deqjeuigen FftUen aber, in welcbea EtoMtoiknen,
DampfKhiffe oder Fabrpa«ten nicht sa benuUen gewesen
sind, der Ansatx von 4U Pfennigen fUr jedes Kilometer Weg-
atlttdni wobei jeder Bruchteil eine» Kilometers für ein ganze«
KilOBMter an rechnen ist.
Aaib pusirt bei Reisen aaf Eiaeubabncn oder Daupf-
Jae Zu- und eine Abgangggebtthr von je l Mark.
Bei dem an einem und demselbeu Orte erfonlerlichen
Uebergange von einem BaliuljutV miu anderen , räumlich von
dem er»tereu getrennten Babnbofe, cMkr von einem Bahnhofe
lam Dampftduffe oder umgekehrt, darf Jedoch nur die U&lfte
den vorgedacbten Satae« nlr Zugang und Abgang liquidirt
werden.
Bei Verrichtungen iui Wohnorte und innerhalb eines
Umkreise!! unter 'J Kilometern vom Wohnorte p&süirt an
Meilengebühren aU \'cr»iiumiiiBvergütung, Tagegeldern und
Ar Fortkommen Etwas nicht.
Auanahmen von der vorstehenden Beetimmnng finden
Jedoeb etatt:
•) bei der Yerwendiuig ton nailRttt ti BlaIhrirtNiing
kBaiglkket HwlililiiilHH — I ÜBe der Anafttbrangs-
varmdmug «tut. HAI im — wileheB Falls, insoweit nicht
dl* BlnllmiMnii BBter oUger Nummer 1 Flau ergreift, audi
M Terriehtmgai iimeriialb de« Wohnorte« oad bei Ent-
AlMBsen bis ra a KilometeiB tob WohBoMt «in» Terstnuiia-
VMttong von a Mark fttr den belbea Tag — Htm « Standen
— Md von 4 Mark fttr den ganzen Tag lu gewähren osd;
\) in Betreff der Vergütung fttr das Fortkommen Ib den
Stldten Breeden, Letwig uad GhemaitB, indem in
Tierarzte bebafa der in Frafe beilwCWMI Terrichtang £a^
femongeu tob mehr ala 1 Kfflometar sirSekialeigen find, dee
tamlaaige OiMehkeincdd in AoMti tänätA w«den Iibbb.
II. Tierlrstliche Verrichtunna.
I 7. Bs paaavm fttowade Ansitze:
1. bei der Mf bdAdnelM Vennlasnmg vonunehmenden
BehBadUag «jaesknalrnnTierea fOr jeden Besuch t Mark;
& Ar Unterauelinaf tobender Uauatiere wegen (^e-
wihn* oder anderer Fehler, sowie wegen Krankheiten, Ver-
letzungen etc.:
a) eiueK l'ferde,'» oder Rindos 3—3 Mark,
h) eine.i kleinercu Tiere.« 1— Mark;
3. für die Zergliedernni; toter Haustiere:
a) eines Pferd. udi r Rindes 3-6 llark,
b) eine« kleineren Tieres 1 ',,—3 Mark;
4. fttr die Rekognition lebender oder toter Hauatien;
a) eine» Pferde« oder RindON 1' ,— 2 Mark,
b) eine« kleineren Han.stieres 1 1' , Mark,
— ad a, 3 und 4: Zu den kleineren Haustieren zählen ausser
Schafen, Ziegen, Sehweinen, Hunden, Xatan tte., nck PfMe
und Rinder Im entten Lebensjahre —
& Ar dto Taxation von Hanttieren:
a) Ar 1 Ptad oder Rind 2-3 Hark,
b) bei 3—8 Stflok, Ar jedes l> ,-a Mark,
e) bei noch oiehnina fttr jedes Vt— 1 Hark.
d) Ar 1 kleineres Huatier 1— IV» Mark,
e) bei 3 -3 dergieiehen fttr Jedes Vi—1 Itaik,
f) bei noch mehreren ^r jedes 35-^ PfenBlga;
0. itlr die Untersuchung von Pferden auf ihre Oebranehl-
ttehtigkeit zu besonderen Zwecken (fbit>, Droeehkaa-,
Diaaat>Frerde etc.)
«I fUr 1 Stück 3 3 Mark,
b) bei 3—3 dergleichen für jede» 1',,— I Mark,
c) bei noch mehreren fttr je<ie.s V,— 1 Mark,
7. für die I iitcrHurhunt,' einer gtOsaeren
Tieren zur Fest^itelUing ihres UesundheitwuitaadM
a) b.'i i't'enlen und BlBdan Uf aa 6~dtMt Ar
jedes 1 ilark,
Ar jedes weitere Stib k ^> I'feanigc,
b; bei kleinereu llau.ttieren bis zu 10 Stttck Ar
jedes 35 Pfennige
und für jedes weitere .Stück 10 Pfennige;
9t Ar du Unter^ucluing
a) TonSchlauht vieb vor oder nach demächlachtea
oder vor und nach dem Scfalaehten
ea) fttr I Pferd oder Rind 3 Mark,
I weitere Stttck 1 Mark,
bb) Ar 1 kleineree Tier I Matk,
Ar Jedee weiten » Fftnto»;
b) ansytetoaenea FMmIm «dir um Fleischwaarea
•) von FMach oder Ftobehwaaiaa mittalit Mlkia-
•kope« 1— a Mark
rflcksichtlicb jeam einzelnen I Int r i nii i Im niiinlJaHwi , Innftia
nicht mehrere tieceaatdade denelbea Art aa mennelno ga>
wesea sind, weUm Flalto «tae Ctataamrtfelilkr hb an
4 Mark passirt;
9. fUr die UnteiandlBng eine« Sülles zur Beurteilung
seiner .Sohädlicbkeit oder Unschädlichkeit Air die Qesundheit
von Tieren :i 5 Mark;
— zu 1 bis mit tt: In den betreffeaden Taxsfttien aiad dto
(iebuhreu für rnttadllsha "BfiAndMianigwa aad Qataditan mit
inbegriffen. -
10, bei schriftlichen Arbeiten passiren:
aj für die Anfertigung eine.s Kundüiheines. Zcug-
aisse-i und derKleiciien 1—3 Mark,
b) fttr die AnlVrtiLrung einen motivirten Gut^ichceuj
■ Berirbtes :i -10 Mark,
e) fttr die Anfertigung eines tiegen- und Ubergut-
achtens, einschuesdiah dar lafonaattoo ana däa
Akten 6-iX) Mark,
d) fttr die Registratur eines mttndlichen Vorbringens
aaeli BeeehalTenbeit der Sache 1—1 Vi Mark,
«) Ar dto PrttAuf aad FeeUtellnng einer tierftrzt-
liskn lUdMMg naab Massgabe der Umpfttnff-
Uahkait der Baetamar %-8 Marie;
11. fttr die erfatd«ita_ABW«aank<it bai «iaar VaN
kaadlnng kommea d
a) bei eiaer]
6 Mark,
b) fttr jede weitere ange&ngene Stnnda 1*/^ '.
12. fttr sonstige Verriektaagea paniiea
a) fUr die Bemeikaaf dee Btagaaiei daarj
10 Pfennige,
b) fttr die Abgangsbemerknng 10 Pfennige,
e) Arrdto ttoateUang aar Poet oder an eiaa Ba>
— jo— •
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d) für <Ias AtifMvtz^n eim-r BOMdOBIIg Odtt Ul|||>
diitiuu Iii —40 Pleanixe,
e) an Schreib«g«bflir«n kBmiMi ugeMtct
werden :
a«) für einen vcillen ImitCflwIiridMMn B^gtn
äU Pfennige,
bb) ftr eiaan halben Bogen 95 Pfennige,
ee) flbr eine eiiuebM Seite 13 Pfennige.
ea 1. Hin 1883. lOeJiteriuB dea hmm.
Noetits-Wnllwits. ESrner.
WUrttembtrg.
Zvlasmng zu den Apotheker-L'rUriingen.
Bei WUitligonj; von Gesuchen um DisinuMitiun von ein-
lelnen He<lingiiuc«n der Zulassung zu den Anntliekerpriifungen
ist incliTlach wahnfcnommen worden, dass die Jeu Apotheker-
lehrlingi'u erteilten Zeutfnissif über die lA>hrz«)t, entirf^'en der
Anfordenintf der liclianutmAtliuLiL; vom 29. iJezeuiLior 1^79
(KcKieruuK'sblrttt von l-^N) .S. vi>w Acusitcnuj),' der Lehr-
herren UlitT die FllhruuK der Li-iirlinre nicht enthielten.
Zur \'erhiitnn)f der durch derartige Wrsiiumnigsc er-
wachüftudtu Nachteile und Weiti runucn wurden die I'liy^ikiit«'.
welche ZMitjniissi! der fraglichen .\rt zu btstuti<;en liafifu, ange-
wiesen, darüber zu warben, da.i.silieZeii^'nisse in jedem einzelnen
Kalle mit einer Aeusseruni: des Li lirlierrn aiu li iitn r di«
lialtiiu;:: uiul die Leistuuijcii ile> I ,i In Iiul'S versehen ui iileii.
Stuttgart, den 25. Februar lt>6:i. Kijl. iliuialerium des Inutru.
flsller.
Id Gemilssheit des § 2:5 der MinlsU'rial-Vt'i Iü-
guu^ vom '£i. März 1881 dem Mcdiziaalkoll<tgiuiu
vorzttlegMite Yeneiehnisse der nach Art. 15 dK.s
AiuflUinngigMetMS ram Iteiehstseseti ftb«f die
Abirolir und die Uvterdiileluiaf von TIeliMiwhMi
Tom 20. März 1881 von der StutekMM n tnr
senden Kosten.
I>.i ni:in \vahr(,'eniinimen hat, ilM aiif Jen hei dem
MedizinalkMlle;.'iuai zur Vur!ai,'e kommenden, nueh Art. 15
des Ge.tel/i > viim 20. Mar« l>t.Sl VdU der Staatskasse zu ül»er-
nehmenden Ku.-itenrechnunjjeu dur beamteten Tiersirite viel-
lach die in i; 'Ji der Ministerialvertllgunif voui 23. Min 1881
verlangte Huurliuudung T«»n den Bezirltsbehürden nicht bei-
TOsetzt wird, ao weniMi dieeriben mit OeBehmigmig dea
K. Miniaterinma dea baecn derntif Uagewleien, oeaa ein«
ellMBaeliie Benifcundong der Richtigkeit dieaer Kosten-
ledmiragm nicht gcollKt, das« vielmehr auf denselben von
des Obcrilniiern die ZSl der Kilometer, web h« von den
Tur.u/.ten ohne Ben&tzung der Pu^t oder Kisenbahn
nxfteitgelet^ weidaa nnwte, stets ausdrliuklich zu beurkunden
lat, tmd MM diea aneb beiUirlich der Vornahme der in dm
WnfblMMHin ani^ei^ebenen ReiMen und dir in denselben an-
giegebeeaa Dauer der Abwesenheit vim Haus daun zu ge-
schehen hat, wenn mit der Vorlage di r Ueehuung nicht auch
Lrleii iti;,' die Vorlai^e der Akten ertol:;en kann. Dabei
wird benii ikr. dann ilie Heurkundun«: der Abwesenheit.'^dauer
nur ilabin zu verst« heu ist. duss da.-* Oberamt keinen Grund
habe, die Hii bfiukeit der diesbezuglichi:» Angabe in der
Bechnunir zu bezweitelu.
Sodann « iril zu HerlM iiiihruuij ^jrösüerer Gleichförmigkeit
b«-zlli;lich der Kostenrechnuniren der beamteten Tierärzte und
Erleichterung der Kevi^iou derselben angeordnet, daas in der
i. EidKÜt der aeeh dem vorgeschriebenen PooMiar ta ent-
weiftiidaB Keateanchuuugeu i.vergL den Miniaterhlerla»)
von B. April 1875, AntaUett S. eU) stets die Genammtzahl
der anf der Hin- snd Bflelareiae ohne Benützung von Ei.seii-
hahu oder Post zurflckgole|rteu Kilometer, nicht aber die
einfache Entfemun«; ile» WohuorU o<lcr <ler BodatatloD der
Post, beeiehangsweise Eigenlwihn, vom lluim /iel zu verzeichne«,
sowie, dasa, wenn eine teilweise Benützung eines der ge-
nannten B'-fiirdeninifNniittel milglich war, nieht nur in der
Rubrik: .Ausla^'t für Post und Ei.senbahu- die b. tr. ffenden
Stre< keii Henau lui/.iiifebcn, sondern aii' Ii in .ler Uübrik itio
.\ntau;:s- und Eiid|iin»kte fllr die bi' rii.i K Ii' imi l'>.st
oder Hiseubalm zurückzulegenden .Streiken zu bezeiehncu
aeicn.
Endlieli i.»t vun den beaniteti'n Tierärzten in den Fällen,
in mlchen ihre Abwesi nie it von Haii-ie eine auffallend lange
bt, dies in der Rubrik „iiemerkungeu' atet^ des N&hem zu
bepünden.
Von dem iweitan Teil dieses Erlasses iat den
TieriUsten KeMitnie zu i^ben. Stuttgart, den Ift.
IH». Kgl. MedbdBn&oUegittm. Jftger.
Begriff der „Hcbweren Verletzung**, Stelluug
des Gerichtes bei Wftrdisniig dea OotuliteM der
Sachverständigen.
B. trug aus einem Emfhandel mit R. mahreie KSlye^
Terietasngea davon, von weldien eine ndt BntblBieun mül
oberflSchlleber Beschädigung des Knocbena veilMBdeMKail.
wnude durch die QeriditsXnte als an sich schwer und «w
minde.Httinü :autjigiger Gesnndheitsstiinuig begleitet etklbt
worden iat. Dessenungeachtet wurde der wegen schwerer
BeschKdigmg engeklagte K. vom Kreiegericht nur der i]t\fn-
tretnnir Keiren die körperliche .Sicherheit nach § 411 St Ö.
.scliublii,' erkannt. In den l'rteil.igründen wird der BefnaJ
der SaehverstiiniÜLcen mit .Stillsi inveigen ilborgangen, in .■Vn-
»ehuug ihre» (luiaebten-H aber bemerkt, da«» die Kopfwimde
al.-i schwere Wrlttiziini^ nielii aniresehen werden könne, weil
der Hesehiirliffte bei der Hau|>tverhaudlun;r augegehen liat,
dass er iich dem Krwerbe als Kisunbalinarbeiter ohne Be-
schwerni-i schon am fünften Tage widmete, und das-i die
Wumle binnen 15 Taijeu verheilt war. Wider dieses l'rtril
hat clie .Staatsan w.ilt-o liaft in der Kichtuni: des S -Jh! , Z. y
Iii. a St. P. Ü. da» Itecbtamittel der Niebligkeit.ibeschwerde
ergriffen. Hei der öffentlichen Verhandinne vor dem
tiunithofe beantragte der Uencroiadvokat, das Urteil aufzuheben
nnd Uenfela der netigen Fesutellnng gemäaa § 28». Z. a
8t F. O. die 8aehe m noebamligen vadmndlnng una Eni«
acbeldnng en den Oerichuhof ersteruetau surttckzuverweiaeB.
Er betonte Meibei in.sheüondere, dasa fan Lichte de« Onrnd.
wttzos freier Beweiswürdiganir (§ 2."^. nl. 2 St. V. 0.) der
Spruch der Sachverständigen alleroings nur als Ansknnft er-
Kcheint. welche der Richter, wenn sie sich in norgfiUÜMr
Prüfung bewährt, den zur Anwendung des Uesetze« erforo»
liehen {"eslstellnngen zu (»runde legt, der er sonncli nach er-
folglosem \'ers\iebe, die beziltrlich der periiönlichen oder fiii-b-
männinchen \'-rtr,iui nswiirdiirkeii der .S.iehverJitändigen auf-
tauchenden <"ler aus i'iirni und Inbalt ib s Gatachteu.s ab:;L'-
leiteten Dcdenken auf dem ij;esi:tzlicli vorgezeichneten Weiie
zu beheben, auch den Glauhen ver'-ai.'en kann (vgl. Knlf»
Kriiiuterungpu zu SJ hö und 'Ji!.! lier .Strafprozeswirdnuni: von
iK'itr, daiis ^ieh jedoch der (ieriehtshof erster lustan/ i-ii
gpifebciii'U Kalle Uber den Ikfund der Sachverstandi^vn ilb r
hnnpt niebl ausgesprochen und die Konklusionen ihre« (iut
achtens li'diglich aus einem Grunde abgelehnt habe, welcher
die unrichtig« Auflassung des Begriffea der adnräien Ver-
letzung (§ 152 St. G.) deutlieh verrftt.
Der k. k. oberste Oericfata- nie Ceeeetienabef okannleiai
Sinne des Antrages.
(iriinde: Mit KUcksicht auf die H< stitnmuniren de<< i; 'i>>t
.St. P. (). kann es keinem Zweifel nnterlieiren . da«* der er-
kennende (ierii lit^bof hei der I 'rii i!-l.il!iui_' aurb in tei hnisclif^i
Krau'en an das (intachten der S.-*ebverst.andiL'en nicht cebuudcu
ist, demselben vielmehr — allenlingä unter Angabe der (triintl«
im Sinne dea § 270 Z. 7 ät. P. U. — eine beweiraiarh«-nde
Wirkung venwgen kenn. Dae Erjtenntniagericht bat sich
aber jedenflüla an die — andi bezefflieb der muptverbandluBK
geltenden — Beatbnmnagen dea XI. Hanptsterkes der Straf
prosessordnung Aber den A ugen.schein nnd die Binvemehmuag
der itot hventtündigen zu halten. In dem rorUegendcO Fallt
hat das Kreisgericht Cilli von den dituflilliyen DeeUnunmgaB
insbesondere der §§ 125 und VJfi St. P. < ). l mgang genomam
und das Gutachten der OerichtsilRte nicht fQr beweMnaehend
angenommen . ohne hierfür irgend welche Grflnde anzugeben.
Au.i der L'rteilsbegrUndnntr i^ebt vielmehr hervor, da*« d*r
erste lüebler eine an «i<'h »chwere N'erletzung des B. nur
de<balb nii lit als vorhanden anu.ihm, weil der BcscbSdijfte
bereits aui fünften Tage vollkommen nrbeitsflShig und die
erlmllene Wiimle am 15. Tage volLstiindii; geheilt war. 1'»
nun naeli dem Wortlaute de.s J; l.Vj .St. (i. kein Zweiiel cle
walten kann, dass das Verbrechen dei schweren k;-r]i' tlirheD
Besch iidigung, ganz abgesehen von der Dauer der Gesundhcit*-
Kl<>rung mler Benifsunföhigkeit, auch dann vorliegt, wenn die
Verlvuuug mit Rücksicht auf die Erhehlicbkeit dea dea
Körper mcefllgtenliefitoeile nadder haibeigeftbilaawiebiigaai
wenn ewA nnr ganz knit daneniden OeanndbeitetBrnng vn
rein ftrztlichem Standpunkte als eine an sieh schwere ersenelnt,
lio beruht die emtrtchterlicbe Feststellung, auf Orund welcher
die Freisprechting des Angeklagten erfolgte, auf einem RecJil«-
irrtnme, und war deshalb das angefochtene Urteil wegen des
vorliegenden Miehtldnitagnndes dea fi 381, Z. 9 n P. 0-
(Bntaebeidnar von 9B. DenemMr 18BL)
Vtts iMliüttimi Dtb «nUas Orossar te P«
. — DtMk «ad Ysdac» BagaB OrossM In BarUn SW«
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]ffEDIZII[AL-&ESETZ&EBÜNG.
Ii«ir Iiili&lc dic»»r Bfilajjo <'r»<-h<nut in ilrr llogol wöchentlicli »ach in viavt Vi.'«.Tn ioron Aangitb« utul k»na durch «ll<i HurhhaiKilunRe.i
•owia direkt Ton d« £x|)«dition: Enien (irosnar in Barlia&W- ZimmonU-iuwo 91, bsaogao wardnt. Dt liiiuel-Abonn«m«at b«-
t882. Erste Beilage zor Deutschen Mediaanal * Zeitung. Na 19.
luhiilt. DentscheR Reich. Rt-irrifr des Ciiftes. — Baden: Abgabe von MonihiunilüHuni^eu ; Priiruni; ilcr Arzuei-
rechnun^eo. - Hessen; Benutzniig der Leichen zu wi-ittetu-ichaftlichen Zwecken; Kostenrechiiunxen der KreisveteriniiiUrztf-,
Verwendung licrincher Impfstoffe. — Preussen Todesbescheinigung in Srhleswi^'-HolHWin. - S achscn - \V.- K. t lciiicL
!t*?bau. — Si-hwarzbnrt: - Kndolstadt: Er«tattung.<ifunlerongen der AriiuüVfrbiinde. - W ü r 1 1 e iii ho r ^: Aufriiuhm^jf-u toii
Militär- I.<eicheu; MikruMkupr für Militärürzte; Natflrlicbe Pocken an KtÜieu.
Dentsohet &«ich.
BegrUr lies „Giftes" im Sinne Yon § 829 des
K0Mn-St-€UB. Beeebhm das 0.-L..6. Dntdaa ivm
10. Ihi 1880 no. 174 V. JL
NMh lUn ErgelmuaeB der grefBbrtea VorunterancbQng
htt 14. MKBI fl. Js. der damaU anf dem Kitter«;ute 1).
il IHamiteB llalMnde AngescbiUdigte, als er gegen MittAg
ia BngetrnnkeBam Zustande von B. aurttckkehrt«, vor den
Augen sweier lOtkneebte in die auf einem Topftirete in der
Oeabdeatab« vergefündene , bi« auf einen kleinen Kent ge-
leerte Bnumtiralimaacbe des Ucbsenknecbts K., um demselben
dnen Possen ra spielen, die nit Schwefel und Phoi^pbor ver-
selMBeB KOpfe von sieben Ut aähtStreicbzflndhOlzchen in der
Absiebt gesteckt, damit K., weu er sich jene Flasche wieder
mit Branntwein fUllen lasse, den abdaan sieb auflosenden
PboHphor mit trinken and von dem Genüsse desselben Er-
brechen und Durchfall bekommen »olle. Der UenuM solchen
Bmnntweins Seiten K'n ist j^dorh dadurch verhütet worden,
ilass die l)ien!i(u]aur<l verw. S. auf die ilir vnn den Au«-en-
cf-ntren de^ Vorfalls daritber i,'emai ht« )litt«iiuQg al.sbald die
Strt ic liziltidliiil/: heiikiipfi' au-i <1(t Fl.iwhe wieder entfernt
und die It tzti ri' mit lit'i^iem W «i-ser au.sfc'eiplUt hat. 1)»«
Uflrh!<chi ii , au.-, wclrhciii dt'r An^eschiilili^'te ilii' 7,11 iletn be-
»chriebeijcu ( it'buhreu verwendeten StreiclustindliiUzchen ent-
noinnien imt . i.-st ni-li!<t einii^en <liirin verbliebenen gleith-
artii^eu HiiSzilu n in Bciohlag genommen worden. Da.s (Jul-
■thten den f4criiht-iarzff-i BI. geht dahin:
1. daim die iu diesem BQcbMiben betindlichen SireichxUud-
hSlccben Phosphor enthalten, — ein Gift, welohM 4iB GetllBd-
heit sn aerst^iren geeignet sei, <1a.<m ferner
9. die in sechs bis acht Kfipfen solcher StreicbsflndhSb^n
•aÜMlt«M Menge Phosphor swar nicht genttge, um aaf den-
ienlgw, ««hhcnidiaaa StoflhneBge beigebmcht «erde, gemnd-
Mtsemairai m «IrkeB, data Jedoch
8. di« XSgUehkeit nicht austuschliessen sei, es habe
dueh eine sokne Doeis Phosphor der von dem Angeschuldigten
beabsichtigte Erfolg, als: Uebelkeit, herbeigeführt werden
können.
Den hierauf von der Staatianwaltachaft Bl. gestellten
Antrag, gegen fl. wegen VtTsnchH ilf.s in t; yJt» des Reichs-
St.-(-J.-B.'8 bezeichneten Verbrechens das Hauptverfahren vor
dem Schwurgericht zu eröffnen, hat die Strafkammer des
L.-G.'ü B. nach Inhalt des Beschlngges Bl. abgelehnt nnd den
Angeschuldigten ausser Verfolgung gesetzt, weil der. wenn
Kchon an sich den gesundheitszerstiirendcn Stoffen beizurählfnile
Phu-tphur doch im vorliegenden Falle vi.ii lU in .JingeMchuld:i,'ti-ii
in Hl) iceringer Menge ausr<'weiidet wi.rilcii »ei, dass dififllit'
nur treeicTiet K^wsen, die ( iHiiinilli^ ir di-.ssen, wclchi m sit.'
beigpbractit wenlen »ollte, zu be.scbitdifceu , mitliin leiÜL-lich
ein strafloser Versuch de» V^erbrechen.t kri'trpn h 'sJ'J les
Eteich!«-St.-0.-B.'K unter Anwendung eine« abäolut uutaiij,'lii hHn
]|itt«ls anzunehmen »ci.
Die von der StiuitsanwalUichaft gegen diesen Beschlusa
ans ti 209 der Reichs-St.-P.-O. eriiobene sofortige Beeehwcfde
hat nicht {Qr begrttndet erachtet werden können.
Der § 899 des Reiehs-8t-0.-B.'i vntenebeidet nriidMn :
.Oifl' und: .anderen Stoffen, welehe die QenmdlMik n lei^
•Mina fwinM aind* gteht in dMiBluMi daw0ift, vm als
lOtMl SB «M dort btMicbmttin Y«ilme1i«a ugesAen m
werden, die Bigensehnft die QMMittillt zu zerstflren, nich t
m beeftnen bnttdM. Vieimeliir gttk «in von der Wissenschaft
für Qifk eridlrter Stoff vor dem Gesetze als Oifl auch nnr
vnter to Yonnaietiinng, daas der betreffende StofT die Ge-
sundheit ra zcrstj5ren geeignet ist. Dies ergiebt sich aus dem
Wortlaute des Gesetzes inimfem, als durch die Beseichnnng
der dem Gift gegenübergestellten Stoffe als: , andere* die
den letzteren beit^elegte Eigenwcbaft, dass sie die Gesundheit
zu zerstören geeignet sein müsFen. auf das Gift mit Ober-
tragen wird. Auch die Ab.sicht des Gesetxgebers ist keines-
wegs« dahin gegangen, die Eigenschaft eines Stoffes alu (üft
VDD einer abstrakten Feststellung dieses Benilb abhärijife'
XU nu; ben. Vielmehr ist der Anadraolt: pQilt*, wie die
Motive hervorheben, — vgl. den AMmck in v. Schwarze'.s
K.>mui(titar EUm lieieha St. U.-B. ed. IV. S. ,'»59 — deshalb
beibehalten worden, weil er der hergebrachten Äuffa.<t!«ung de.n
gemeinen Leben* ententeehe, und weil durch den allgcmciueu
ZuaaU: .Stoffe, wdcM die Oesondfaeit au beachftdigen ge-
eignet sind', hfureittorii tamimUt mid», 4mm anek der
Meinung dea OeaatM» nadi Qift eMektiv «ÜMelbe Bnn-
aelnft SieilHin KttNeb Dar üiMtend, data »n dieaer Stelle
der Motive nur von dar Sigensobaft, die» Gesundheit zu be-
schädigen, die Bede ist erklftrt sich daran«, daaa der Ent-
wurf auch an zweiter Stelle (nicht blos bei den Worten: nm
die Qeiäidkeitznbesch&digen) das Wort: .beschKdigen'
entbleit, welches jedoch auf Antrag der Reichskommissiou in :
.snratvmn * wngewtndelt worden iat. Vergl. y. Schwnrne'a
Koumtar eteTed. IV. a MO nein«.
Deaaenungeachtet bietet aber die obige Bemerkung der
Motive immer noch ein Anpunant dafür, daas die den ,an-
dam Stoffen* beigelegte m^mdudt dea QUt aibaalUla bei*
wohnen nllsae, w«in aehon nadamnatta, aaeMaa|ane Aende-
rung getrolM worden ist dea naeb dem Wortlaute der Motive
gestellte BfÜDidanda, deae Gift objektiv die Blgenschaft be>
sitMo attaae, die Oeaandhait zu bcschidigen, nicht dnva
verleiten duf, dea Merkaal des Giftes schon dann als vw^
banden zu betrachten, wenn der batveffende Stoff auch nnr
einen gesundheitsbeschftdigenden Binflnss auf den
menaohuchen Organismus zu äussern geeignet ist. Vielmehr
iat dnreb obige Vertuuschung des Worte*: .beschädigen'
mit »zerstören" der Thatbestand des Verbrechens sehr
wesentlich eingeschränkt worden, indem dun h die nunmehrige
Fassung des Gesetzes der Begriff der Gesundheitsbeschä-
digung und der Gesundheitszerstörung derice.st.alt in
scharfen Gegen.«ftti! gebracht werden, daas der zuui Thatbo-
Stande des Verlireclieun erforderliche recht.swidrii;i; Vorsatz
zwar durch die Abnicht. die Gesundheit eines Andern zu be-
scbüiJit,'en, erfüllt wird, dagegen das angewendet«! Mitt.el,
um als (iift zu gelten, die Eikcenschaft besitüen mu.S!(. die
tiesuiullicit zu rerMtnren. , Zerstörung" der Gesundheit
ist aU.!r mehr als btonse Beschädigung der Gesundheit, in-
dem unter erst^ rer eine wesentliche und länger andauernde
Beschädigung, ja selbst dauernde Aufhebung der Gesundheit
versUnden werden mnea. Der KaaetsUche Begriff 4aa Oiflae
wird daher nieht eeheo dadnitb nergaetellt, dea* den nur Bai-
bringung beattaantMi «dar vanrandatan Stoffe die Eigenadiaft
beiwohnt, QeenndMt la IwanWdjffnn. aendem denelbe muss
g«aÜfnnt acdn, die Oeanadhait an seratOren. Das Vorhanden-
sdn dar latateiaa Bimaaeludt iat aber nicht ausschliesslich
naÄ der BaadndMlSt des Stoffes an sich, sondern haupt-
sächlich iumIi dar Alt nnd Weise der Anwendung zu beur-
U'ilen. Denn mag a« nurh giftige SubsUnzen geben, welche
auch, in der kieinstea (tpaaatftt mit dem menschlichen Or^^x-
uismus in Verbindung gebracht, die Gesundheit zu semtiir« 1
geeignet abld, so es doch nicht in dem Be^iffe des
Giftes an sich, dass es geeignet ist, die (lesundheit tu zer-
stören, da Stoffe, weli lie die Wissenschaft ftir Gift erklärt,
in geringen Quantitäten auch zu Heilzwecken verwendet
werden; vielmehr muss (Üft, nm als solche.'* im .Sinne von
§229 dea Ueichs-St.-G. B. s zu gelten, auch in solcher Menge
verwendet worden sein, da.ss aa OatNldlMlt aaMtlttenda Wir-
kung zu äussern vermag.
Es erscheint daher zur Begründung der Anklage, daaa
der Angeschuldigte dem obgenannten K. Gift beizubringaa
versucht hab«. nicht genOgend, dass der Gerichtsarzt Bl. fm
Allgemeinen Phosphor für ein Gift, welches die Gesundheit
zu zerstören geeignet ist, erklärt, da andererseits« ans seinem
Gutachten hervorgeht, dass es im vorliegenden Falle in zn
geringer Menge angewendet worden ist, um diese Wirkung
hervorbringen zu können, und nur die Möglichkeit eines ge-
sundbeitsboschädigenden P^rfulgs nicht ausgeschlossen
war. Kann aber hiemach diejenige Quantität Phosphor,
welche der Angeschuldigte dem K. beizubringen gedachte,
Uberhaupt nicht als G ift oder als ein demselben gleiehsUdieitder
fesundheitszerstörcnder 8toff angesehen werden, .sn entfallt
iermit ein wesentliches Thatbestandsmerkmal des iu
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«0
I SS9 4m Bieleli»{(t.-0.-R'i iMMichMten Verbreobeaa, ohna
welches weder von einer VoUenduug, noch tob einem Ver-
mche dieees Verbrechens die Rede sein kann. Deshalb ist
aoch die absolute oder relative Untaazlichkeit des an^e-
wetideteB Mittels in Beziehung auf den Erfolgr einer Geüund-
heitgzerBtCmn^ fOr die Fros«, ob ein strafbarer Vernucb dt»
Keilacbten Verbrechens TorTiege, ohne KedeutuUK, !<ondem
unr auf da« Vorhandensein de» obererwiUmten Tliatbi-stauds-
erfiirdeniiKses von EiiilliisK, .Mn dass es eines nftlieren Eingehens
auf ilif in ilcm ajigeftfchtenen ÜeschlOiMe geÄnsufrlR Rechts-
ansieht, ilass ein l'eliktsTersurh unter Anwenduu^^ eiued al>-
solnt unUQgUcheB Mittels straflo« ni lassen sei, ucht weiter
badiil (Aatt. d. O^lMtAMivt. DtMdMi Ul 8!)
Baden.
Abgabe tob MoriihiunUtoiiigMi n mbkvftuien
Injektionen.
Apotheker dürfen nach § IH und U», Abs. 2, der Veroid-
BVBf Tom 29. Mai ItMO Morphinmlösun^n zn sabkatanen
Iividctionen nur auf schrifUicoe Ordination eines aitprobiiten
. und eil« aoldw Umuc nur mt mdaAolte
iduUUieihe OrdiaaBOU «Mcthcdt wmMgn. Won auch
MlahU Mtfw— teht, daas die Wledailmlttnf der Otdination
ledigUeh dnidi den nlt Datam venehenen Zosata .repeutor*
anf dem ersten R«zept volLcoffen werde und der Apotheker
auf (trund die!<es Zusatzes das Keaept noch einoial anfertigt,
so kann duch keiuc.Hwegs eini'iii Molchen Zosats oder dem
Vermerk .licet repctitio* die Wirkung beigelc^ werden, dass
hierdurch das Verbot der Verurduuns: unwirksam und der
Apotheker ennftchtigt werde, nach Uelleben des Bestellers die
Arznei zu repetiren. Ein derarti^^s bezweckendes Verfahren
des Arzte.s amtn vielmclir als dun^aus unzuliUsiK' bezeichnet
werden und k.ann den Ap<itbeker vor der mit der Teber-
tn-tuiiK der N'iTurJmin^jr verbuiulcufu Straf« uiciit sn-hUtien.
Karlsruiie, den U. April ISo'J. Miui.steriHm des Innern.
Fr&IUDg der Arzneirechnaogen.
Dia Bemerkuuf^en, welche der für die Prttftan^ der Arxnoi-
reebanngen bestellt'' Sacbverst&ndige au machen Teranlasst
ist, bezwecken nur, die (>< im iudcbehörden anf Unregelmä&itig-
keiten bei der Aufstellung der Bechnnngen aufmerksam zu
machen, sie sind aber für die (temeindebehörden nicht bindend
und hindern sie insbesondere nicht, eine Anforderung für eine
repetirte Arznui auzuerkenneu, wenn uugeaditet der fehlenden
ärztlichen Urdination die üeineindebehörde sich davon ver-
lifdi^'t, daä<i die Ordiualiou \L;ti iIliu Arzt y;ebilligt wurde.
Eine Verpflichtung der Arnn iiln;liurde für eine vom Arzt
nicht aui^'eoidni-te U4pBtitiiiti Zahlung zu leistiu, kann aber
nicht anerkannt werden, 'Li liii'r.uis einerneits sicli erhebliche
Nachteile für tienn'ii: ii kiMteu ecgeben k'iiiiitriu junlcrer-
seit.i der Ap' ilieker ui« ht vi r^jllii jjtet i^t, Arzneien ohne \'or-
läge einer ärztlichen Ordination abzugeben und deshalb bei
I'ersuueu zweifelhafter Zahlung-ifahigkeit die Abkcabe der zu
repetireudeu Arzneien ablehnen in«g, wenn er ilies ;ilier unter-
Uüat, einen Anspruch an die (iemeindekasüe zu erheben nicht
bwaohtigt i«t. Kaiiirahe, dea 13. Ajiril Uta, Miaktwium
Hessen.
Benutzuug von Laichen zu wiiweiuchaltlichen
Zwecken auf der Landesuniversittt
Nach Publikation dea rubrizirten Gesetzes vom 10. April
1877 und den zu dessen Ausführung in unserem Amtsblatt
No. 17 vom 21. .luni dc«iielben Jahres erlassenen Vorschriften
schien es, dass dem Leichenmangel an der LandesuniTersität
abgeholfen sei. Die Erfahrungen der letzten Jahre lai4Ken
iedocb wieder eine stetige Abnahme des an die Anatomie ge-
lieferten Leichenmatcrials erkennen. Die bestehenden Vor-
»■(.'liriften scheinen lüerniKli uiciit mehr iu volieiu iliw-ie zur
Auätuliriin^ zu komuieu. Wir sind daher veiaalasst, dieselben
eiuzu.Huharten und zur Siohemg diH VoUngafoltilldaiPlitere
BestimmuBL'eu zu treffen.
Die LoKalpolizeibehörden und die Vorstände beziehungs-
weise Verwaltuntj'cn der {öffentlichen KraDkcuanHtalt«u haben
in allen Fällen, welche unter das rubrizirte Uesetz vom
16. Anril lö77 beziehungsweise jk)». 1. und H. unseres Aus-
sehreibeus vom '21. Juni i»7« an sich fallen, Ihnen Mitteilung
ra machen und dabei ansugeben, ob die Ablieferung der
liriobe aa die Anatomie aifUgt, «dar aas wekkaai Gnmde
MldM nnterUieben iit.
AMt Givad disMr JütUilniigM kab« Sie JlbrUch ein
enceiehnia aaflnutttltn nd o» Ml an 1. nmiar
V
Jahiea
Dia
jeden
•r ia
Oflaigh die In
poe. HL nnMiw allegiitea AnMoknilMiw «rwIlMa tUB-
linge anfbekmen.
Sie wollen da» Weitere hiemach veranlassen. DanuUdl,
am 7. Februar 1K82. Urosshencogl. Ministerinn de« Isseni
und der Justiz an die Grossh. Kreis&mter, mitgeteilt u die
GeaudlniMMw vd delegirtea Kreistata van der Atateg
fttr SffnitL QMludhdtspflege am 23. Aprtt IMS.
Prüfung und Festsetxnng der Meeteareek*
nungen der Krelsfelerliiirlnto ta Yerwillng»
angelegenhtMten.
Nach 5 t) Ziffer 9 der Me<liriual<iri,'ani.saiiunflüi>Telli» Tum
QU. Dezember 1^7ti siii l die aus iiffentlichen Fonds zu liWrLlfn
Rechnungen der veterin^rztlichen — wie der ftntlichea —
Beamten durch uns su prüfen und festzustellen. Deuogenisi
bestimmen wir mit (tenehmieung Grossherzogliehcn Xiai-
steriums des Innern und ib-r .Tustiz das Folgende
I. Die kreisvctcriuiirärztliehen Rechnungen über Ti^p
j^elder und Sektions^ebilhren bei I) i e n h t ge s ;bi'l eii iii
veterinarpulizeilicheu Angelegenheiten sind fortM
in gleicher Weise, wie dies den lirossberzoglicben Kreiiirztta
bereits durch unoer Amtsblatt Xo. 5 vorgeschiiebea woricD
ist, balbjliuliek sur Prttfung und KeststeUna^, sowie mir
Wirkung der Dekreturerm&chtigung an uns euuusendea.
Zu dii -fiu Bebufe haben Sie ein Ilaniitverzeii-.bni.'i unil
80 viele Spezi.iherzeu'hni.sse Uber die von Ihnen im L*oJe
des Halbjalires iu veteriuilrpolizcilichen Angelegenheiten sif-
zunehinendeu Tagegelder (DiftUn), Gebtthna lud (aiuashmi-
weise) etwaige TransportkoeteB, ala vendiiadene OffeBtlielie
Ka;i^eu zu dereu Tragung verpAiehtet aiad, in demilNa
Weise wie dies Seitens der OroMbeizoglichen Kreiatatarial
GrosgherzogliGkenKrei«igesiuidliait8lffltergesckieht(M«NMH
Sie aidi dieMihalb «riaudiaM waUeB). «Btar fivnlw i«
dieMD mtgnMAnm foiwdai« bis Ilanteu aa Bms d*
Monata (wtolMr md April tnu berit^tlicn vorzulegen. Bei
den ciaatlMB DicattmädAften ist in der Rubrik .Bener
kungen* ansngebw, auf Requisition welcher Behörde dieselbes
vorgenommen worden sind. li«ztlglich des genaueren Iiüttlt«
der Liquidationen von Tagegeldern (Diäten^ und etwairea
Transportkosten sind selMtverstAndlich die Vürsehriftes
unseres Amtsblatts No. 45 sorgfUltig zu beobachten. Nsck
der durch uns erfolgten Prflfüng und Feststellung der Liqoi-
dationen wird alMlann dem Uauptverzeichnisse die Emiclh
tiguug Grosaherzoglichen Ministeriums des Innern und 1er
Justiz ztir Zahlungsanweisung und beziehungswei-te Erh«baii<f
beigefügt, und dass die» geschehen, auf iler. . iii.:! b irig««
Siiezialverzeichuisseu durch das Miiii.ttcrial Sekretari*t W
glaubigt werden.
Das Ihnen zugehende Hauptverzeicbuis werden Sie t«i
Ihren Akten aufbewahren, «lie Spejiialver/ei.-huisse »b«r «0
die betreffenden IJehönlen . von welchen Sie zu dem Dießirt-
gescliäfl reqnirirt worden sind, alsn regelnui-ssitr an ilnä b«-
treffendeGrossberzogliche kreisamt, zur weitcreu Versiilsiway
wegen der Zablungsdekretur durok die < -- - -
vinzialdirektion etc. einsenden.
£ine Anfordemng oder Vereinnalunanff Toa D
Oebttkren etc. in obigen Angelegenheitan oibaa da* Tindkik-
^ sSm'BMimBnttftn gelte^ftUMi^ nach d«B L A|lfl
d. J. rar Dekietnr galwgwUn Koetenrechuungeu, aock «na
die b<>treffeuden DiaattgäiMii&fke vor Jenem Tace vorgenominea
worden sind. Sie getteB tener aaoa ftr nientbeamute pnk
tLsdie VeteiiaMiata waaa diaia bai vatariaMiatUdMa Aa-
geleg«dialt«n ia BläBiartntaaf dar BMavefeatiameltacirt
haben.
U. Ausgenommen von dem hier vorgeachriebeaea y(^
fahren bleiben die Liquidationen über Tagegelder, SektioBK
gebühren und etwaige Traiisportkusteu , welche bei Ab-
schätzung von iu Viebseucbefällen auf pulizeiliclif
Anordnung getületen, — oder nach Anonluung drt
Tötung gefallenen - Tieren erwachsen und auch küntligfcia
jeitesmal sufert nach der Schilzung dun-h Grossherzoglich«
Ministerium zur Zahlung angewiesen werden. Uiesflx bltiM
die in unaaMB Auttlilatt Mo. W «yialtaBa Aamdanf ■M»'
gebend.
3. Nicht betroffen von den obigen Vorschriften, »Ii
welche sich nur auf veteriuärpolizcilicbe Dieatt-
geschäfte beziehen, werden:
a) die Liüuidationen von Gebühren ftür geriektilTtt-
liehe Verrichtungen der Kreisvrterialrftiata ia OUaheffcw
nad in bftrsarliehen BechtastreitigluitaB; .bei fbaiB iit i
kOaftig aa&i
üdufea;
Na.d7 aa
b) dia Reahnai«eB im XialaiatMiaKilnte Mr Da»
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«1
dftrm«ti*pfMifl, welche in dem seither
gABgc SB VUCnr Fnfun^ gelangen;
c) die Rechnni^B der XreiiTeterin&ränt« (llr Bemfl-
~ in der PriTttpraxie; dieu werden, wenn ihre
" " (Mar
Ihäinff «Mtorildl tot tSw wUagt wird, msh dorthin dnrch
OMMiienntliakMi IMumondSeitaftmUr r«Tidirt (TergL
AatritUtt der ObemMdiänldirelrtloii Nou 9 v. 1887), «Iii,
Im lUle aber die erMe BeriuM Anitlnde eriiotai imimu
tmMm%%iiSbt9 dar Madkia>l-Onniüi>tkm.»OTeUe ioieh
d) Beebmugeii mu der Frimtiniii im al«li»b«Mi-
teten praktiaehem Veteriatrlrite, waMw «w iMhnt-
Ucben Foada su laUeB «ind; deren PrOfbng nnd Festotelinng:
ateht nach | M Sata 3 der Medkinal Organiaationa- Novelle
den KnitratariBlifartem (nicht mehr den Kreiigcinndheit«-
•■Itan) n, «IhnBd aoch hier die etwa erforderliche Ober^
Wiiiea dnrch uns lu erfolgen hat Dniaiatadt an aS. April
ISni Hiniaterium de> Innern und dtt Jutta, Alit 1 MhntL
.... - Waher. fahr.
Implktolk ii dm
Terwendoiig tlerlMhen
Wentlichen Impfterminen.
Vorbehaltlich eines demnäcbfit En erlaii.s»'tiilen aubftibr-
lichen Regulativ» weisen wir Sie i\n, von jetzt au bei den
Ton Ihnen Toriunebiuendeu Impfunguu aicli aus-
■«hliaaiUch dea Uhnaa van den Or.Landea-Inititnt
gelieferten Ktlberitnpfttoffa in bedienen.
Wir empfelilen Ihnen übriKens, sieh TDrlAollg nnoh fttr
einen m&Migeu Vurmt Tun Kinderlymphe ta sorgen, da die
bauliche Erweiterung de« Impfinstitnts noch nicht vollendet
ist und eine Stockung des Betriebes in den n&chnten Wochen
■iekt TdlUg aiHMUdOMai MMdMint. Von einer solcbeo
StoÄiug wBrdaZM batttut dea beteiligten ImpfXntea um-
gehend Kenntnis geben.
Hierbei erhalten Sie Anleitung zuni Uebraoch des £x-
■ioeators, welcher ia je eiaem Riemplar jedem Jüufaiit den-
Biahst angehen wird und als luTentarstttek der Dienstateile
■a beteaehten ut, nnd zur ^ n^v«ndung des aaimalen Lnpbtolls.
▲nleitnng sum Oebrauoh des £x8looators.
Der ExaiccatoT wird, nachdem er snagewaachen nnd
-volUtändig getrocknet worden ut. mt offiziudler Scbwefel-
«ilure, Acid. aiuforicnm pumm MHicentratum p. gp. I>i0 zwei
Centimcter hoch gefttllt. Die Kulluuis' geschieht znr Ver-
meidung von Versprilafn um IWnifa in der Art, daas man
die SAure »ua dem .StHndgefässe längs eines (rlasstabes bis
■BSi Hüdcii deri Ex!iii.'i:&tvrM langsam hentbfliejsen l&sgt.
Eine Emeuenmg der htiure ist, wenn nicht etwa der
Apparat einmal aus Ver^fben längere Zeit offea atehaa bleibt,
erat bei Beginn der uilcbiiteu iinpfcampagae ailMdarlioh.
Der Sadui tat aa aaiaMi And« 4&m nit TaMUne m
beatreiehea va8 daaa auf den Oaflbne ao laaM an drehen,
bis die Berührungsflichen nicht mehr matt crüeheinen.
Anleltong zur Anwendung dea animalen Impfstoffs.
Die Glasröbrcbtu mit Impfstoff sind unmittelbar nacb der
Ankunft offen in den Kmiccator zu legen und dunu ncbat
ikren Stopfen bis zum To^^e den Termins aufzubewahren.
Km empäehlt Hieb nur »uviei Impfstoff zum Termin mitzu-
nehmen, als daselbst vnrausitichtlieh verbraucht wird, und
eisen etwaigen Ueberscbu^s auf einem UhrgliUchen im Ex-
ilooator aufsube wahren.
Im Termin wird der Impfstoff unmittelbar vor der An-
nit Terdflnateai (iljserin (1 Th. oftixineUes OWaerin
' • TL Waaeert befeuehtet, gut durchgearbeitet oaa etwa
6 M*— *^ dar Aagpallvng ttberuwaen, so dass etaidkkflilssiger
Brat anlataht Ar awaniig Impflinge kann mao beiUnfig
einen TrofAa (■■0X6 Kubikcentimeter) Flüssigkeit rechnen.
Nach völliger Attfqpiallung wird der Impfutuff vermittelat
einer Lanzette auf eine geanseade AnzAhl bereit liegender
Elfenbeinstftbchen in der Alt Teiteilt, dass auf das breite
Ende eines jeden Stäbchens ein minimaler Trochiakua etwa
von der ()rUi<se einea halben Stecknadelkopfs gesetst wird.
Bei einigermaasen gewandtem Arbeiten aohadet es der Wirit-
aamkeit dealmpfatoffa nicht, wennaaf ataMalatwaWatibsfcUi
in dieser Weine armirt werden.
Die Impfscbuitte — Stiebe sind zu verjur iJ' ii — werden
am Besten nur auf einem Arm, bei \Viederin.]iiiiTife'en auf den
Unken, in der Länge von 1 cm. und einem Al ^tande von etwa
l'/i cm. angelegt. Bei schmächtigen Kindern^ geuttgen
5 Schnitte, bei kräftigen entwickelten uaA bei '
Uagea emsfiehlt es sicn 7 anzubringen.
Aaf den Schnitten soll sich nur ein kaum
bilden, ^^^^ ^'""'^ ^enug ist,
aiiAfiu
a to ünHa a. to Jaali^ An» f.
aa 4b Kieb^leindMMäMiv
Wabar. Vakr.
Prenssen.
Todesbescheinigung in Schlenwig- Holstein.
Nachdem wir dureh das freiwillige Kiitget^eukommen
der Herren Aerzte zur koHtenfreien Lieferung einer Todea-
beseheinignng Uber die in ihrer Praxis vorkommenden Todes-
flUle dasu im Stande warot, haben wir unterm 17. Dezember
1878 aageardaet, daa« kataa Lataha ia dea Städten und
Fleehaa dea Begierungs-fiiaiiitt nhaa fift Beibringung einer
aokhaa Bescheinigung dtiii beerdigt weiden, und haben die
kindlichen BehOrdea die Yerpfllöhtnng flbemommen. die
Todesbesoheinigungen zu sammeln und in regelmkssigea
Terminen dem K.reupbvaikna zur Verwertung suzustellen.
Da dnrch den § 00 des Beichsgesetzes über die Beur-
kundung dea Personenstandea etc. vom 6. Februar 1875 die
Eintragung des Sterbefalle.i in da-s Sterberegister als gesetz-
liche Bedin^:tmg ftlr die Beerdigung anzusehen ist, entbinden
wir, im Eiuvernebuieu mit dem KüiüglichHn Koniii.storium,
die Herren Geistlichen von der in Keile steliemlen Ver-
pflichtung und beauftragen die Herreu .Standesbeamten, welchen
gein;«8 nn.serer liekanutmachuug Vinn 7, Dezember v. .1». die
Arztliclieu Tiide.?l)e.-ii heini|,'iiijj,'en in den Stildten und .Kleeken
Vurzille^'en Mild, die-i-lliei; /unlrkz'.llieluilteil ninl i;ieiidi den
äeburttii>e8ctuuuiguugen allmunaUich als portopttichtige Dienat-
miebti .nicht frei* deaJtoel^phyailwmibreaBtaadaiaartibeaBiwa
zuxos teilen.
Wir bemerlMa dabei, dass im Falle Aente aich «eigeia
sollten, eine Tadeaheaeheinigung über einen Sterbefall iEier
Piazta aeaiartellee, die Peliaeibehftrden dam vernichtet sind.
Znr VerTBlletdadlymg der Ang^aben iber dta Toderaiaaeha
steht aa den Kreuphysikus fh!i, aieb vea den '
Ant die
87. Min II
AoAü&rung sa vei
KttirigBehe B/tptxung.
Fleiaehsehan.
Unter Bezugnahme auf die Bestimmuni: in [i 1 der Hini-
st^rial-Bekanntmachnng, betreffend die Kinführung lier obli-
gatnri'iidieu KleiHcbsrhiiii auf 'rnehineu, vom 'iJ. Januar ISüS,
wird bieruurch verordnet,, da.-is hinfnrt Flel-ii-her, Oa.si- und
Speiüewirte den Vorsebrineti und titrifAudrohungen der tre-
dachten Verordnung auch lu dem b'ail unterworfen sind,
wenn sie ein Schwein su ihrem Hausbedarf schlachten edar
schlachten lassen. Weimar, den 30. MJlra UHSL Staata-
matateriua, Dapart dea Aeeama aad laana. Oraaa.
Behwanbnrg-Rndolstadt
TarilkUie tftr fintattong» • f orderon^
Zur PeatHjgaag iw SwaUbla. dta bei .— — ^.^ .
BekanntmadMaa iwa 98. lUn tSW (Oeaeta-SammL 8. lOS),
betreffend die Tariftttxe fttr Erstattungsfordemngen swischen
inländischen Armenverbilndeu , entstanden sind, wird hiermit
bestimmt, dass neben den Tarifsätoeu von HO Pfg. nnd 30 Pfg.
für jeden Tag (Lit. A und B der Bekanntmachung) erheb-
liche ausseronwntliche Mehraufweudtugen, die in Verwundunga-
fällen oder bei schweren oder ansteckenden Krankheiten nut^
wendig geworden sind, besondere benaehBet Bod aar Erstattung
ÜL^uidirt werden kuunen. RudelHadt, dCB 80, Mifa 1889.
MiuisterittUL v. Bertrab.
WOrttemberg.
Yerfitbren in den Fällen elneii nicht natftr-
lieben Todes oder bei AufBodungvon Leicben VM
Milit&rpergoneu des aktiven DienstHtandes.
Da die Bestimmongen des tj in? der Keiehs Strafprozess-
ordnung vom I. Februar 1H77 ( ltt i<:hsi;e.tetzhliilt .Seite
betreffend dat. N'erfahren beim Vr.rlianden.sein von Anbalts-
pnnkten für die Annahme tinea nicht ui\tiiriichen Tcwlesfalles
oder bei Auffindung des Leichsniiin.H eines Unbekannten, be-
züglich der Militäröersonen de^ aktiven Dienstätandes keine
Anwendung finden (§ 7 de» Kitifiihrungsgesetzes zum (leriehts-
verfassungsgesetse vom 27. Jauuax IHTl — Reichsgesetzblatt
Seite 78 —1, aui aaehdem Seine Kdni gliche Majestät
termage Allatbflehitar Bntsohliaasang vom aSw Angnst t. J.
■a mwtdnai gHohl Mea. daai Isnlta des SellTitmorda
- die
Unlfniitlt nUiiW «hnltatea adar
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SEilitärbehür'Ie mkonmen noll . so winl fUr die TMi^nff« er>
wnbuUm Fülle, aoweit ne Militarperaonen dM aktiTM UHWt-
standeH betrofl'rn, NacLstolieiiiic > vr-rfüi,'t:
S 1. Jlilitiirjii-i-i i:ipn des aktiven iMenststAndes gmd die im
§.'W drsK(!i( lis MiliIilr (i ('Setzen vum'J. Mai lis7-f i Aufgeführten.
§ 'J. Die lifi MiiitÜiiK'r-iiiiieu den aktiven Dienxistande-M
in den Fallen des § 157 Oer Kei'-lif Strafprozessordnung: zur
Einleitung' lii r i rii.rdcrlitLen ^'erithlliLhcn Krmitleliiutfiiu, zur
üutsebeidnntj liarillifr, ob der Ijeiihnam eines Selbst mfinlers
an die Anatomie abzuliefern ist, sowie zur Ertciiun^i: der
Genehuiiguuif xur Beerdigung des Leichnams zuitUudtge
MiUttrbeUijA ist «i^Jnite, HBtflr deren Oeriehtehukait der
TentoifacgM MTilhiilHi aUai, d. h. die KommrioMiOide
darfurimn MlbeMiadlfaD TkmMUteila, dem der Ventotfeene
TbmUiBmttm ng^hUt Mt; ia dnogeadeiiPllieD der Omiiaii-
Mteet« der ileliMeo OHnbon, eoweit iumiSb» adt nrielito-
herrliehen BttagilMea TanelMB itt (Btattgat^ Übt, Codwlge-
bnrg, Weingartea).
^ ä. Dm in f 9 gmaunte MiliUrbehBrde hat , wenn die
Auftindang der Leiche einer Militärperson des aktiven Dieiist-
stande.t innerhalb der (iarnisoiiorte Stutti,'art , l.udwi^r.sl-urg,
Hnhenasperir, T'lii;, Wt'i:iiriirtf'ii, in der tinrnisnn Wiljünjfen
nud di-ren LliUi^'eliuiiir. im Sta itdirektiftnabezirk Stutttcart oder
in <lf:n < ,iljcr.iiul.Hljt'zirkcu Stuttgart, l-urlwiir^liur;.:. riin und
HavcnH'.urL: ••rl'olgt, neben den soustiueii Ki niitti ImiL'en iilier
den 'rodcalall die Lef,'al-Inspektinii und SekUiiu des Leicli-
nams nach MrtHHijabe <lcs § .>S<> den 1. Itandes der all;.'etiieiiien
Kriegsdienst- Ordnung flir die Kuuiglich \\'ürtteinber>;ischen
Truppen vom 7. Februar 1858 Torzunchmen.
In den Ciarniaonen Tübingen, CtmUnd, Mertreutheim und
apUerhin UeUhroan ist zu der militftriBehen Unterauchnngs-
hoiiuiiiasioii in Bm&uglung eine* Auditeura ein Beamter dea
betreffeaden Obenunt« an reqaliinB.
S 4 Bei AvfBndong Aä Leid» «tner VOMipenon im
aktiren Diensutandes ausserhalb der militlriaehea
RAvine hat der Ortsvorsteher oder der aa dexaen Stelle wit
der Verwaltung der Polizei b«trante Oemeindebeamte nnver-
zOglich, erfortlerlicbenfall.H auf telegraphiachem Wege, der in
§ 2 bezeichneten Militärbehörde Anzeige an erstatten.
Bezüglich des lubaltii dicxer Anzeige und bezüglich der
von dem anzeij^epilithiiiren Reamten (^gleichzeitig zur Verhü-
tung von Verdniikelnng der S.ieije. in.Hliesondere durch Ver-
ttnderungeu au der Leiche zu trcflenden Anonlnunpen gelten
die in der Verfügung der Ministerien der .Insti/, und des
Innern vom 7. Oktober 1879 Si; 1 und 5 (Ketrieninjjsblatt
Seite 457 und ÜX) gejjebenen Vorsrhriften,
In den in 8 3 nicht genannten Bezirken hat der zur
Anaeim ▼erpflichtete Beamte, wenn nach seiner Ansieht kein
Qnna aar Vennutung vorliegt, da»s der Tod der Militär-
paiMB iudk mnitaucb» oder AlirUUaige Verschuldung eines
ABderen beibe^cefBkrt weidan aei, gleielueitig dem vorge-
■etzten Oheramte Aaaeige an machen.
§5. In den hiernach (| 4 Ab«. 3) den Obeifmtera anzu-
zeigenden Fällen haben die letzteren fOr die MilitftrbehSTdaaach
Maasgabe der nachstehenden Bestimmungen einzoscImHeit
1. Daa Oberamt hat, ohne eine diesbeiflgliche Re-
quisition der Militärbehörde abzuwarten, die
Legal ■ Inüiiektion und .Sektion dea Leichnam» so bald
iilx niiigUi h unter Zuziehung,' des Ob«nunt»arztes, des
(JlieraiiitHwiD.darzte.H und zweier Urkvuiditpersonen vnr-
zuuehnjeii . \ ( rhi r jidni h womüRlich die zu»tiindii;e
Militiirbehiirde sn rectiizeiti/j — niitijjenfallH telegra-
phisch — von Zeit und Ort <ier ^■unJallme zu benach-
richtigen, da.ss von der Militdr(jch.irde die Uekiignition
der l^eicbe vi rmilasst werden km.n.
2. Zugleich hat das Überamt in Selbatmordfailen alle die-
■I AamerkoDK:
Zum aktiven Itcer« (;eliiir<ni:
A. Die Jlilifjirjinr.iDnnn lien Fi leiU nn'{ i-war
L die ültUiore, At<ntii iiii.l MilitiubfWiiiU'U ilu» Krii'-lfiuii'-muln»
vom Tmjfii ihrer Ani.t.-UuM(,- In» zum ZiMfjiuTiktti ihr.:T Knl-
lasaaui; auh dem iJinnnto;
SL <lii> K>pitalant«n vom UtiKimi Iii« zum Alilitnt oder bin lur
AufhcbuuR der abjciischUifUinDon Kiipitul«tirm ;
S, diu Kr«iwiUi(;on ojai] diu <itUK»hob»D»D Rokratea voD dam
Tacr«, mit «reichem ihre Torpflemng daTeb diu Uilitürrer-
»»Itunu bacinnt, £injithriir-Vr«iwiUii« von dem Zätpnnkte
ihrer defitutivau £iaatellnn(; in einen Tmpiwntail «i, Mmmt-
Ii«h bia lom Ablauf deiTacaa ihrer Frit1iui>.iiiur aiu dam ak-
tiven Oieiwia,
H I. Dia aa« dem Benrlanbtonatande zum Dieuat aiBbanifoneD
OffisitTO. Atirct«. Militürbeamteil Md JiaaaaohallaB TWI ^ew
Tagi', Z1I WL.U'Lem sio cinboniita ailld, W» IWB ftMawf <ltt
T»>:t'n fku- ^\'il■<ic^r^^^tlft^.l^l^^-■,
8. alln m Knct;«/.' zun; llr rro'fIi,'nit anfgoboteson oder
(rtjiv.;IJiK I ir:i;i'tn t..n,T. Ui::i:,-ri.. A<:rit.', MiliUTb«amt«D Und
Manr.Bcliiiltt^u, wt'lchu zu keiner der vftrgiittanntMi Katairr^rittn
gehör«», von dom Tan, ni weleluMdiaMakHVtalBlHd^oiw.
vom ZeiipQtikte diu fteiwUiiatsStfinta aa» Ua aaai AMänf
da* Tau»! dar JKnÜaMÖnc '
jenigen FmstSnde zn (»rheben, welche fllr die Entschei»
dunic darüber, ob der Leichnam zu beerdii^'en oder an
die Analmnie ubzuiiefern i>t, von Einllusi' sein können;
in-tliesondere h.^t ^ieh d.is (iutachten der Aerzte darüber
auszuiprei hen, nli die SelliHtentleibunir einer Zerrilttting
der phyni-^ehcn uder Oeinte-kr.iire beizumessen i»t.
3. Da-i t!rt;elinis der Inegal • Inspektion und Sektion hat
das < ttii i iimt unverwcilt mittels l'eber^endnni,' der .\ktea
uinl in diin^'enden Füllen mittels TelcKramms der ZU-
stilndigen Militärbehörde mitzuteilen und deren, nötigen*
iails auf t«legTaphischem Wege an gebende Entacnei-
duK abauwartea, ob dar Laiehiaa n liaaidlBMi odar
aa oue Anatomie ahanliefem iat.
Nar dMn, wenn ein mit Nachteilen verbundener
Grad iat Vanraaang der Letehe eingetreten ist , oder
in andam uuiremlialke« nad driagandea lUtan iat
im ubenmt ermlehtigt, dia leArtlga BaanHcinr
Leichnams anzuordnen.
4. Die «ämmtliclien bei der laiche vorgeAudenen Effekten,
insbesondere die Montiir- imd Armator-Sttleke, sind aa
die zuiitiimliife Militärbehörde einzaaenden.
5. I)ie entütebendeu Ko.sten. cinMchlieaslieh der der Be-
erdigiuncr, werden von der Militiirbehörde ersetzt
i; ik Wird der l.i ichn.im einer MilifÄri>eräon de« aktiven
Dienst-tniKles h u s - e i- Iw» 1 !■ iir n. i Ii i ii ri s e h en Räume
unter l m^t«inden aul^'etuuden, die es wahrscheinlich maehcu,
dn-ii der Tod durch vorsätzliche oder f ahrlässijf e Ver-
se hu Idunt; eines Andern herbeigeführt wurden sei, so hat
die OrtspolizcibehArde hiervon der MuitArbehörde und gleich*
zeititr aurh der SUatHanwaltachaft oder dem Affltegerieht«
(cfr. VerfOgnng der Miniateriea der Jaatin Uli 4w LuHn
vom 7. Oktober Itn», § 9) Anzeige ait nadM«.
Erhebt sich der VerMdt «ander Thftterachaft erst bei
der vom Oberamt vorgenoomenea Legal -Inspektion oder
Sektion des Leichnams, so ist vom Oberamt das weitere Ver-
fahren unter sofortiger, uiUigenfalls telegraphischer Benach'
riehtiiruutr der Militürbehürde - gem&ss §^ 'Ji und 16;< der
Reichs-.Straf-l'riizesK-Ordnunt; dem Amtsgericht zu Überlassen.
§ 7. Lieyrt ein rnkjitieksfall vor, so sind, nachdem die
Sache bei der Militärbehörde ihre Erledigune gefunden hat,
die Akten deni OS.erauii - Mofem es derselben noch bedarf
Iii liLits il'T Erwa-juni; iler Friii^e, ub nirlit polizeiliche Ati-
ordnuneeu zu trerteu seien, mitzuteilen, .Stutt^jart, den 17. Mäns
1882. Minist d. InOi Vi i, Kriegswesens. Ii öl der. Wuudt.
Anschaffung von lUkroflkopeii fbr die Olrar*
anitstierärzte.
Da die Oberamtstier&rzte bei der UnterBUchimg des
Schwciuefleiaches auf Trichinea von dem Kikroakop Qeumuek
machen nttnaa und dar fiaalts «inaa aotehaa aMh k antewa
F&Uen, a. B. bei daa TttnafaMaaia Fonnaa faa Blade vaa
dem Uilabnnd fUr sie Ton cronem Werte iat, ao haben die
Direktion der K. Tieranmeuchule nnd die tier&rztlicbe Ab-
teilung des Medizinalkollegitims ea als in hohem Grade
wOnschenswert b«zeichuet, dass solchen OberamtatierKistaa,
welche durch ihre Teilnahme an den in neaerer Zeit ia der
Tierarzneischnle dahier periodisch stattfindenden Knisen IUmt
mikroskopische Fleisehschau filr praktische Tierärzte oder
auf andere We IM- si' Ii die für die Anwendung des Mikri.sköp-?
crfcrdcrliehen Kenntnisse erworben haben . aber nictiT in der
L.iije sind. ,iu» eigenen Mitteln ein Mikrn^kN|i uiiz;i-i jh;itTen, «in
»olche-s von <ier Aratskörperschaft zurVerfüt^untf (je^telit wenle.
Die K. t tlheriluiter w erden hierauf unter dem Aulüijen
aufmerksam gemacht, duss die nschaffuiiMf eine» für einen
Oheranitstierarzt geeiii^n'ten Mikroskops mit einem Kosten-
aufwand von etwa 10t! Mark verbuixleu ist. Stutt^rt, den
U. April läK2. K. Ministerium des Innern. Hölder.
Auelge Ton der Wahrnehnuiiiig natOrliehar
Poeken n niMii.
Xacli § 32 Abs. 2 der Verfllgting de« Ministeriums des
Innen vom SB. Februar 1875, betreffend die Vollziehung dea
Impfgesetxes vom 8. April 1874 (Beg.-Bl. 8. 148), ist die Be-
stimmung, wonach die Belohnung eine« ViebhesitMn, widcbar
natürlich pockenkranke Ktihe so zeitig zur Anzeige bringt,
dass der Pocken.stofT von denselben zur Impfung von Mensebea
benutzt werden kann, in 24 Mk. besteht, m aUen Gemeinden,
in Welchen Kindv iekliultiuiK^ >t^a;iiudet. alljährlich im Monat
.April an die Vielihesitzer in iirtKllblieher Wci.se unter der Auffor-
derung bekannt zu machen, die Wahrnehmung der nattirlieben
Pocken an einer Kuh dem (.)rtsvor8teher schlenniifsi anziueige n.
I>a es scheint, da.ss diese Vorschrift nicht in allen Ue-
meindeu mit Riudviehhaltung zum Vollzug kommt, so wird
dieselbe hiermit in Erinnerung gebracht, auch werden die
K. OberSmter angewiesen, die Eiuhaltnng derselben bei den
BoAgerichten zn kontroliren. Stnttgut, daa UL Afäl
K. Ministerium des Innern. H 61 der.
Wv BsdakttOB« Dr. J«Ums Orosssr is PraniUw. — Druck and Verlag: EnsaB Oroesar in Berlin SW, Zlmmor«tTaai»a Bl.
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]ffEDIZIML-GESETZ&EBTrif&.
Ow^Blt diaoer Hoiluo encheint Ja dar Heg«! w6c]>«oUieh aach lo »ioar bMOodarao Anigaba ni kann doroh aUa BaahkndhmaM
■MteaiNkt Ton ÜM BzpwUtums Kuten Oroa^M U telia 8. W, Ziinm«n«rMM 91. bSoma wardaa. Dm Kinul-Aboonunant^-
••■l Ite »llrtlB»lg S M. — Di» aiaaalna Nnmmer koätät äO Pt
1882. Erste Beilage zur Deutsehen Medizinal - Zeitung, no. 21.
lahalU De Uta che« Reich: VerordumiR, betreffend die Verwenduiff giftiger IMn; X
danernder EntÄtelluM oder T^Üimmig d«a Verleuten, VerfUhrauar tat Uaneht — Oldenbn»:
SekweiiMAeiitchea. — Württemberg: üeber die Abwohr unl UnUrdrfickiuig Ton Yiebseuchen.
iteriatihmig dot
Sentaohei Reich.
Terordnong, betreffend die Verwendung gif-
tiger Farben. Vom 1. Mai 1882.
Wir Wilhelm, von Uottea ünaJtju I>eut«her Kai-xr,
KSlic Ton Preusaen etc., verordnen iui Nauau Jf > Id i. In,
anf Orand de» § 5 des Oesetres vom 14. Mai IhTü, betreflrnd
den Verkehr mit N'ahniugsmiiteln, Genusamittcln und Oe-
braochagegenstlndeii, na< h erfoljfter ZuHtiinmnng de« Bundes-
ntt, WM nlfft:
( 1. Qlfuge Farben durleu zur litrHtelluiiK von Nah-
F ud OennauiittAlii, welche zum Verkaufe bcHtimiut
■Mt Terwotdeit werden. Giftige Farben im Sinne
• Vtmt^aag ifad alle diejenigen Farbatoffe und Zube-
nitugeB, welch» Anttaum (SpieaagUna), Anenik, Bimnun,
anagenommen SdlwinpAth (ächwefeliaann BuTt). Blei,
Chrom, auageaoniiMB feine! Chnmonrd, Oidaiinn, £upfer,
(taecluilber, anagenonunen Zinnober, ^ink, Zinn, OhnuDigntti,
ntrinaftnre enthalten.
8 2. Die Aun)e Wahrung und Verpackong tob xum Vcr-
kaafe beatimmteu Natirunga- und (lenuaamitteln in Umhttl-
hin^en, weicht- mit giftiger Farbe (§ l.) geßlrbt aind, sowie
in Gefassen. welche unter Verwendung giftiger Farbe (8 1.)
derart bergeittellt xind, Aimii ein UeMrgang dea Oiftatoffea
In den Inhalt de.s (u'fäx.se:« »tAtttiuden kun, iat Terboten.
§ Die Vi rwenduug der im J 1 bezeichneten giftigen
Farben, mit Ausimhiix' vim Zinkweias und Chron^felb (chrom-
morea Blei) in Kiniis oder Uelfarlte, rur Herstellung von
Spielwaaren igt verboten.
S 4. Die Verwenduug dir niit Arsenik dargestellten
K.vrl'Hii 7MT U</TAf\hi]ii: \,,n Tiij.i-tfu , ;iji;,'leichen der mit
ArM.'uik dargestellte n KuDteri'arbeu und der aoldhe Farben
entiialteaden Stoffe nur HeMallavg Tim BtUildailsicigM*
atlnden iat Terboten.
f 6k Dm gewerbamftaaige Verkaafen und Feilhalten von
Xthnain- und Oennaamittelii, welche den Voncbriften der
§g 1. , 2. sn wider hergestellt, «nfbewahrt oder verpackt aind,
Mwie von Snielwaann, Tapeten und BeUeiduugagegeutlnden,
wdebe den VorachiiAM d«r M 8.. *• SBwUn hemirtalto «lad,
let Terboten.
tB. Diese Verordnnng tritt mit dem l.ApriliaBBfaiKnft
rkundlich unter Unserer UOchateigenbJlodig«B ÜBtw-
aehsift und beigedncktem Kaiserlichen Iniiiegel.
Qtg^ mOkk, d«a 1. Hai 18H2.
(L. 8.) Wilheln.
▼0* Boettlehar.
Körpemrietxniig mit dauenider BatotolliBg
oder LfthttiiBg d«B Yerletiten.
Wmb derj 9M dea Strafgeaetsbuchea, um ZaditktM-
strnfe wegen KOrperrerletsnng au rechtfertigen, Toransaetzt,
das« der Verletzte in erheblicher Weise dauernd entstellt iat
oder in L&hmung verf&llt, so kann erstereH Erfortlemia nur
durch eine wenentliche, die ftuaaere Oesammteracbeinnng des
Menscheu verttndemde Deformation erfOlif werden. Diese
das normale Au.tselien beeiutriUhtigende Verüudemng braucht
nicht notweuiÜK deu ganzen Ki'irjier Jc.m M<'nsclien unmittel-
bar 7.U erlijssi/n uml wird RllenlinK^ iiu 'ii ilurch die Venin-
.iialtUDL,'- einzelner Ki-riurtiilc liidiii^^t wt-rdcu. Immerhin
niUfSfii at)i:r derartig,,'!? j.,\rf iellr Deformationen von solcher
Erhelilii likeit nnd Autci ufulligkt;it .Mein, da«« »ie die Hussere
üe8aimiil<'r.H> lu'i!iunj{ wesentlich verscblechteru , wa.t alle« ira
vorlie),a'ndt'ii Falle iiiclit zutrifft, wo uur fiue I.iiLmuug
in('l]r4rf!r Fitl^:l•r uiiil eine .Steifl;eii de- Haipl^elenkes kon-
statirt i(<t. Aber auch davon kann vurliegeuJ nicht die Rede
sein, dass der Verletste in Lähmung verfallen ist. Dana
unter TJ^hm^Bg Tersteht das Oeaetx eine miadentos nJttel-
bv 4m SHMa Meutchen eifMiflmle BewensMUftUgkeit :
^ IdihHBUtiiBiger Finger dier die Steine» dM Handge-
IflikM flhM waltnw «Is eine Lduuuig dee fNuno MeuKben
1^ SJaaa der oben «rwlhaten Stnflw-
TaKttknuig sar Unxucht. § 183 St-G.-a
▼flifilinn M Wbm Um» Straijgeseues bedeutet nnr,
dan der Haan nur BefHedinag Miair tr^ilMw BMiante
den Beischlaf gewollt and dan «r den WUtaa rtmw 'imfct
fcholtenen, weci siebt lOjthrigen M&dchena seinen GMtstn
dienstbar gemacht hat. £g scheiden folireweiae alle Filla
ans. in denen das Mädchen selbst zur BeuchlafsTollsieha^;
anv'eregt, oder, ohne dasa eine Beeinfliusnng ihres WilleM
und ein Missbrauch ihrer Unerfahrenheit enorderlich war,
sich ohne Zaudern geflissentlich preisgegeben hat. Das« aber,
wie das landgerichtliche Urteil dies verlangt, das Merkmal
der VerlUlirunif von dem Masse des Widerstandes der Ver-
führten begrifflich in der Weise abhtogen noll, dass eine er-
hebliche AnstrentniUK. um den cmstlicben Willen des Mildchens
KU besiegen, notwendii^ (;«w>Ken .spin müsse, cnieheint verfehlt.
Solcher Au,^leEruug• widerspricht der innere (Irund den (ie-
setzen, welches auf der natürlichen SiJiuLzlositfkeit halbwüch-
siger M.vlrhen und der mllhelösen Leichtigkeit ihrer Verfüh-
rung beruht. Da.s (ie.setz hat kein lntHre.t.te daran, nach den
Mitteln fragen, welche die Verführung bewirkt haben. Die
Vermutung spricht bei der Konkumbeuz eines Mannes mit
einem kaum geschlechtsreifen Mädchen nach dem natttrÜcken
Verhältnis der Personen zu einander dafUr, dass die Schwäche
und UnerfUureaheit in Jngud durch die UberlQgene Willens-
energie dee Minnea nisetmuieht worden ist^nad «e Brfahmng
bewetat ndan, dMa die Mittel z«r Verfllhnag oft ron so
langer Hand aud nnd in so Tentackter Wizfcaüakeit aafa-
wendet werden, dass sie sich im Einaalaen, wie in ihrer
Kausalität jeder Feststellung entiialwft (Bkaaatais dM
Raiehagariehta tob SOl Min 18880 aA. Z."
Oldnbttrg.
Uatanaeliiiaf 4m SÄw«iMielsche8.
Auf Gmnd des Art. 0 §. 6 des Gesetzes vom 5. Dei:ember
1M8, betreffend die Urganisation de^ .StüAiKinua^ienums,
erlBsst das StaatMminiHterium mit HijcljMter iTHuehuiigung
folgende Vorschriften ;
§. 1. Wer gewerbsniäs^sii,' .Schweinefleiiich in rcihem oder
veraAeitetem Zustande verkauft oder /.luii Upiiu-s verabreicht,
ist, wenn er ein ^>chwein schlachtet oder .-ichlachifu lisst,
Ternflichtet, dasselbe am Schlacbtort durch einen obrigkeitlich
beateilten Sachveratändigen (Fleischbeschauer) mikroskopisch
untersnehen zn lassen.
6. 9. War gowarbamKaaig SehweiaaAeiach oder Pii^onta
dazaalhM wm whtewifcMfi int in«i«hMidri odernu wattawr
VaiMhaltaM aaflBwft oder taialit, iat TarpCidttat, ^ Wmn
vor dem VaBnaft oder vor der weiteren Verarbeitoiit MB
Orte seines 0«wavbbetriebes dnreh dea Fleiachbeaehuar Mi-
kroskopisch nntertnchen au lassen oder den Nachweia n af>
bringen, dass eine solche amtUehe Untenuchung inwaniinlfc
des Deutschen Reiches bereits stattgefunden hat.
Dieser Nachweis wird als geführt angesehen durch ein-
malige Beibringung eines Attestes der Polizeibehörde dea
L'rsprungsorts darüber, dasa die mikroskopische Fleischbeackau
fUr alles zum Versand oder zur Verwendung kommende
Schweinefleisch i der dessen Pniparate eingeführt aei, oder
durch eine amtliche lies' tieinij,'uni,', das« die Schweine, von
denen die Fleischteile oder die ans den.selben bereiteten
Lebensmittel herrUhreu, uiikniskopisch untersucht und tri-
chinenfrei befunden seien,
5. ;1. Das der Untersuchung unterliegende .Schweinefleisch
(§. 1 und Ii) darf erst dann verkauft ™ler zum (Jenusge fflr
Menschen zubereitet oder sonst an Andere Überlassen werden,
wenn von dem Fleischbeschauer beglaubigt ist, dass daai
tiichinenfrei befunden, auch nicht mit Finnen behaftet
soMi Uta Terdorben zu halten aei.
Dil Beglaubigung erfolgt, waui to ttft ÜMmMiwMt
BMBtngiala ^ Flebchhoch n flUnraa hat (% 4), direh «m
AMMfc Im IMachbaaehanere in dam Flaiachbuche, tai U'^^j^
Mnrfca.
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Bei dem au<i «nsserdeutachen Lindern stanunenden
SdiweiDefleiäch hat die He;i;Uubignn£ diurdi ein Attest in dem
Fleiitchbuchß (§ 5) und durch «iiM ateBpal bakhoigiwaiM
eine Marke zu Keocbehen.
55 i. Wer ^'l".vtr1l-l!li■i^^i^: SdiivtiiiH M-hlm bt'-t oder
schlaicbten läü.it, um uiiT deuselbeu iu ruhvm uUer vcrarbei*
tetem Ziuunde Handel zu treibea, h»i ein FleiMhImdl ntt
folgenden Kubriken zu (Ubren:
1. I^aufende Nuaaer;
8. Tag dei Schlackt«»;
a. BweinhiraHr SehwdBM aaok OtaeUeoht, Atter
idiil Ba^e;
4. Aagtbe des Ort«, wober das Schwein bezogen;
8b Tag der Untersuchung;
6. Attest des Fleischbescbauers Uber <las Resultat der
Untewuchung.
Die Kubriken 1 bis 4 sind von dem Ciewerbtnibendm,
, 5 nnd 6 von dem Fleischb«iu.'baneir niter Bei-
aeiiier Namensunterm-brift anKziifnllpn.
I 6. Wer aus ausserdeutscheu I^äudem Ktammendcs
adtmiiiaieiMh im Kleiahudel feÜhAlt oder Teriunft, hat
ela Flebehlmdi nit felgentai Rnhirikeii m Ahm;
1. Laufende Nummer;
•J. Tag des Empfangs;
3. Bezeichnnng der Waare nach Zabl. Art (t^rfiuchert —
rt, woher, und Firma, von welcher belügen;
5. Tat; d«>r l.'utenuchnnt;;
Ü. Atte-it ih'n Flci-tchlM-M-hÄUiTs IIInt dns [{e.iultat iU.t
rtitirsucliuiit,'.
Die Kubriken 1 ''if 4 «ind hiiliii'.-^tcns .Stiuulfn nmU
den Kmplauge von iI<mu Häiuller au>zut'üll('ii . dir Kul>rikeu
S und 0 werden vtm dem KleitR^hbeniluiuer unter Bei-ictznng
•ilBer Namcusunt'Tichrifi iinsi^efvlUt.
§ t!. Klfisebbuth muss dorn Amte und dem tienieinde-
v. rsMiiil iiui \'eriaugen jederzeit v.)rifelegt werden und ist
weuig-iteu» ein Jalir Iftuff, von <ifr letzten Ginlra^og an-
gwechnet, aufzubewalin u.
7. Die Fieinchl-i.'-; hiiuer wcnleu je unch dem Bedürfnis
^en Aemtern Ijeitellt,
Die lir.Hlelluiiy- srhieht bei AeiztiTi . 'I'ienirasten und
A]i'4hekern au(" liruuil ilirer A iiiirobmiun . im l'ebrijieB tMt
Cinuul eiiu'i Heialitjfuu^^altesteii des Ubertierarztes.
Die Aus.'«tellang oei BettUgiBgnttMtei eifolgt auf
lirund emer Prüfung.
§ X Jjie Heiielluulf als Flei.tcJibe.Hehaner tiarf erst dann
erfolgen, wenn der Betreffende den Besitz eines üikroskops
nachweist, welches bei einer iLXjfachaa YMllflllfnilg die
Objekt« ücharf und klar dar.-itellt.
Dicjfiiiui-n , welche nicht auf (iruuii ,ibrer A [ [.n bation
bestellt werden, mUüsen den Nachweis der genügenden Be-
achaffenheit «les Mikroflkafa dmch eine HoafihBiiitiiin im
OberUerarztes fttbren.
§ 9. Für die Prüfling, die AuH.<telhin< diH Bef.ibijnme:«-
attestes und die Untersuchung de.i JlikruskupH erhält der
Obertierarzt inj (ianzi n 5 )[k.
§ lU. Die BesteliuüLf der Fleisehbenehauer ist jederzeit
widerruflich.
Die FleiaehbeBchAuer smd bei der Bestellung dmch ein
GWMdbi w JSUmtaM auf dk gewiaaaiihafte Wahnulmuiiiff
Ovar Geadlfte la verpUahtaa.
Die Beatelloag ii( hakaaBt sa BMdmk
I 11. Die Koatrole der Pleiaehbeaebuier liegt dem Ober-
tlenrzt ob.
Die auf Grund eines BefXhigungsattestes des Obertier-
tea bestellten Fiaiachheachauer haben in einer von Zeit
sn Zeit stattflnilendaa Nadtprüfung den Nachweis zu fUhren,
dass sie ihre Bef&higaag nach ia genllceadem Maaae beaitaea
nnd dass ihre iliknakepa aioli nbeh la aiaem bnuidibaiae
Zustande befinden.
g l'J. Werden bei der UatanoalMaig Trichinen gefunden,
so hat der Fleischbeschauer hiervon sofort dem (Jemeindevor-
Stande Anzeige zu marhen un ! Demjenigen, auf de.nsen An-
trag die Untersuchung stattgefunden hat, Kenntnis zn geben.
Der Antragsteller .liat bin zn weiterer j<oli/.eili( her Au-
Ordnung jeder \'erftlkting über das Fleiseb sieh zu enthalten.
§ IJ. In dem Falle cle« ^ IL' hat der l'lei-nebbi'^ebauer
aofort ein StUek <lea Flei.itbes dem Obertierar/-t zur Nach-
pftftang einzusenden.
BMtAtigt der Obertierarzt das l rteil de» Fleiscbbe-
Schauers, so sind nur die folgenden, unter Aufsicht des Ue-
BieiadeToraUadea beaiehuagaweise eines von denuelben be-
aaltoagtaa QnmaiaJaMaaata aiat fetoei
das Artea der Beaifeiaiiar gartaltit;
die Verwertung aer Kmt and
Verwertung der Omt and dar Bofatea;
daa Ansscbmelsea dea Fette« «ad 4le boUeUge Ver-
die Verwendung geeigaeter Teile :
Seife nnd Leim;
die chemische Verarbeitung des ganzen Kürpen,
Trichiaenhaltiges Fleisch, welches nicht in einer dtriar
stelMad aagafebeaeB Astea beanut wild, aewia etwaige Rfl^-
atlade aiaa u eiae etwa IV* Meter tiefe Oiaha n wtitn
aad vor dem Zoachlltten aiit Steialuthleatheer oderlMnüni
ataiit m begiessen oder mit Kalk aa bestrenea.
S 14. wird das Fleiseh zwar trichinenfinsl, akarlnai-
baltig oder verdorben befunden , so hat der Fleisdümkiav
hiervon sofort dem ( Gemeinde vorstaade Aatelge aa ■
und Denjenigen, auf de.'isen Antrag die Unteraachug i
gefunden hat. Kenntnis zu geben.
Der .\ntragNteller hat bis sn weiterer polizeilkber Ai-
ordnnng jeder Verfügung Uber da.<< Fleim-h sich zu enthaltei.
Das finnig befundene Fleisch darf in gleicher WetM,
wie da»> trichinenlmltigc Flei.<i<:h (t; l:<), benutxt vodta, am
es ist aUN.serdem dii' Menutzung dex gahr gakaelilai FläRkii
znm hiluslicheu Verbrauch geblattet.
SuUNtige-'i verilurbeneH Flei.'<eh daif KlUB CtaaaiM flr
MeUAchen nicht verwandt werden
8 1.5. Der Flei.schheschauer erhalt fiir die l'iiterMi hiiui;,
einscnlie.slich der Beglaubiguu|.;, von Deugeuigeo, weldier
die rntersiuhnng beantragt, eine Vergfltaag, iena BlInK
vom ätaatsministerium bestimmt wird.
§ Iii. Der zur Beglaubigung (g 3) edMarUiha Staigd
wird dem Fleiscbbeschauer geliefert.
Die erfbrd er liehen Manten nebst dem Siegel bat der
Fleiadibeaohaaer aaeb Aawetsnng des ObertierarEte« uf
seiae Koatea aaiaaekaffBB.
§ 17 üebertretaaffea der ia iea vonteiaBden i;t
troffenen polizeilichen Anordnungen werden, sofern nicht aaeb
dem Strafgesetzbuch oder dem Reichs - üesetz vom IL VÜ
1M79. betreffend den Verkehr mit NalmugsiidttelB,
mittein und Ciebrauchsgegeust&nden, eine an* ~'
tritt, mit Ueldstnvfe bis zn ISO Mk. Wstraft.
I 18. Vorstehende Bestimmungen treten fttr die eiasebca
Oenieiiiden iu Kraft, wenn vom Amte bckaaat gCflUChl ist.
da.s.s die zur Ausführung dieser Rnkaaat wai bWB^ arfinicf
lieben Annrdminiren iretrnflen sind.
5lit dem Zeitjuinkte, mit web hem die.%e Bekanntmachanit
iu Kruft tritt, verliert ilie l!ek;inii! niiuiiiiiii; de.i .Staatümini-
Mteritunx vnni Ül. Xiivember ls7;i, betrrft. u-l ilie Unter^uthuEif
des aus Uberseei.Hehen Landern eiugefUlirien .Sebweinefleuitif«
((.Tcsetzblatt Band 2.5 Seite 5<>5), ihre \\ irksjin keit. DlJeo-
burg, Iti. April IbtCt. Staatanuuisterium. Ueparteuent in
Inaata. Jaataa. Dr. Mayer.
Wlixttambaif.
Vollzug des § 3 des Reiclisgesetx«s TO«
»t. Jaul 1880 Qber die Abwekr aad Untardriekiiig
TOB TtehBenohen.
Nach einer Mitteilnag des K. Kriegsnxinisteriunui bst in-
.selbe unterm 13. Mai v. .T., anschliessend an die vou im
K. Preussi-sehen KrieKsnünisterium unterm 1. .\prii v. J. «•
gaugene Instruktion, für die K. WÄrttembergischen TruDpa
eine den Vollzug des § 3 des Keichsgesetaes vom ^ Xmi
IHM) fiber die Abwehr und Unterdrückung von ViebNMM>
ngelnda laatraktioa, betreff ead die Abwehr aM
ÜBterdrSokaag Toa Seachea aater dea Pfardea iV
Trappea (Seacbeaiaatraktiea) arltMMt
Inaoweit diese laatraktioa "f*%«lM|faa aatkllt, wdehe
die Mitwirkung der Polizei- und OeauJadmUMen erforjen.
werden im EinTerstftndnia aiit dem K. XriaKaauabteriniB «k
betreffenden InstruktionsToiaefaliftaB aa
den Polizei- und OemeindebahMaa ia
Auszug bekannt gegeben.
Diesen Bestimmungen der vom K. Kriegsministerian »
lassenen Instruktion werden im Kinverstäudni» mit demselbea
folgende nähere Erläuterungen zur Niirhtaebtuug beigt'flUi
1. Die nach t; 4 Ziff. lit. a der Instruktion derPi/li'^:
vorbeluiltene Hesiimmung iiln r den Ort der Tötung ^'tl-
kranker l'ferde und der \'ergrabung und Be-ieitigtmg J'''
Kadaver hat von der ()rt«imlizeibebünle iu err.ilj^eii
2. Zn § 4 Ziff. l'a, § 5 'Aitf. (! und § 7 ZitY .'> AW.-J i''
Instruktion:
Für die mit berittenen WaflengattunKeu belegten ÖifM-
sottsorte .sind vim der llilitarTerwaTiung Verträge mit Kk^
meistern wegen Ueberla!>.HU]ig von Kadavern yftllener o<*
getöteter Milltinfiude abgeschlossen und ist in lUeiHl
trügen inabeaaBona snch ffir die Abholung and VeilMaaic
dar aa aaata^eadaa Kimakheitaa CBata, Milzbrand u. a «)
gefhUenea eder gaOMMea Ptada Tenorge getroSea. u
Qamisonsorten kOanen somit beaoadere Koatea ftr Verktchinf
and Beseitigung der ICadaver aur dann erwachsen, weaa <w
Ortayiliieibahmda die «aa daa Kheiaalatam llr dia Ver
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lochutij,' i;i wiihlteu PtäUc beaiKttandet Dhu i ii ;in ii, ii n liejft
■aeb in cinfiii .folilifii Kalle die uneutKeltliilift Aus^hafi'uug
iines ^■eei^fiietcu V'erluchuugnplatzcü nicht ob.
Auf Miir.K^iien uml in Kiijitt>nnenients erfolgt ilie Ver-
iochuni? von Pfenltileicheu auf Küsten der Militürverwiiltuiit,' ,
lYMenplaue
Owebden
für
wo (Ibriffons für dif (Tt^nicindpn öflentliche WMenpl&tse be-
istehen, ist eine lit'Hniideri' AiireL'liUUUt,' d
die Alig^al«:' suicber l'lätze ausge.-tchloüjien.
l'anilier, unter welchen polizeilichen Vorautixeizunffon
«•in Platz zur Vfrgrabnntr von Ticrlcichcn überlassen werden
kann. i;tus' beiden die ordenf licljt u i'^lizcibchörden (Miniut.-
Verftigunt' vom 'Jl. Aui^ust lf>7!», bctrctTcnd d;n Kleemeisterei-
Wwen. Ke^. HI. S.
:i. Die \'ur«<hrifi des 8 10 Ziff. 'J <i(T liiitnsktion und
*\f-s S; s .\h^. '2 des Anhani^a über die Litluenza. wonfub die
Miliiiirlebiirdf den Hiwakjdatz mit der (tpnieindebehi'Tile zu
•Weinharen bat. « r^trf 'kt ^i. Ii auch auf die Kosten.
4. Durch die iu 6; U Zifl'. 1 der Iii.'.truktiuu enthaltene
besondere Bestimmung über die Anzeif^euAicht der Otli/Jerc,
Aerst« and Hilit&rbeamten iüt die iu^ l> des licicbavieh-
■BDcheneesetxes den Besitzern Ton Haustieren aUcemein auf-
wkste Verpäicbtnng, tob jedem Aoabnioli der u § lU des
Reiä^geMtMa anlisäUirtea Seoehw 4«r Folimibabaite ijf
nin so machen , nicht ala «natet ra betraotate&, wh dam
audi in No. 14 des Milit&rverordnnngablatta von 1881 nater
fiecngnahme auf 13 Ziff. 4 der Instrolttion rom 1. April
1881 ausdrücklich darauf hingewiesen worden ist. daas die
Offiziere bezflglich ihrer eigenen Pferde lediglich und in
jeder Hinsicht die cur Abwehr und UnterdrUekuin.: von
Deichen bestehenden gesetzlicheu Oestimmungen , Instruk-
tionen nnd landesiresetzlichen Vorschriften zu beiolgeu haben. ,
5. Zu § l;J Ziff. 2 und :i der liwtruktioii :
a) Offiziere, Aerzte und Militarbeamte hab^n die in
Art 3 des AusfllhruuK«(fen( tze!i vom "JO. Slürz \m\ (Hett.-Kl.
8. 190) vorgeschriebenen Beitriure für ihre «Ämmtlicheu Pferd« i
sn bezahlen.
b) Befinden liih citc»:>f' Pferde der Offiziere etc. in fin-
kalisehen St&lleu. so sind die zu Ke.'^tjtttdlunij: eiuM Seuchen-
aiisbruch.H oder eines Seiirlieiivnrducht.4 . sowie die jfc^eu die
Weiti rv' :(ir- ituiiic .it-r Sni. he zu ergreifenden Sfassregeln
von den JiüitÄrbehurdcu auzui riliieu Handelt et sich aber
in einem solchen Falle um die r. ruiii: eiros Pierde.i und
gleichzeitig um eine aua der Zentral kast.se für dasi^elbe zu
gewährende £ntach&digTUig, ao ist der ordentlichen Polizei-
Mh&rde das weiten Venuinn in Absiebt auf Ermittelung
und Faatrtnlhng der Kntaehldignng m «bwtnmii. EikoMU
d«m bwBtatn (CfrU-) Tlennt üb fut-
_ des Krankheitszustnndes zu und es ist dem OflUer
«tO. kW gestattet, auf Urund des g Iti de.i KeichaTidtfeudieii-
MMtzM den militärischen Kossant oder Tierarzt, sofcrae er
■b solcher approbirt ist, auf eigene Kosten beizuziehen.
r) In den FKUen der Ziff. 3 des § 13 der Instruktion,
mitbin wenn das eigene Pferd des Offiziers etc. auf dorn
Marsch, im Biwak oder Kantonueiueut Iwi dem Vorhanden-
Hciu vou Symptomen des Rotzes im Interesse der Dienst-
liferde auf VeranlaH.tunjf dt»« zuständijren Kommandeurs ge-
tötet werden inna-tte. wird die Ents( hfidii,'iiug de« Offiziers
etc. aus Militärfond.i geleistet, voruusi;c.setj;l, dan» die üm-
st&nde nicht gestattet haben, die landei^t^esetzlich vorge-
■ehrtebene l'nterMUchung und Abschätzung des Pferde.s recnt-
Mitic' herbeizufilbren.
llat datrci,'en die rutersuchunff und Absib.iliuni^ vorder
Tutniii; ile-i i'terdf-s im ordentlichen Verfahren v«/r»ehrittü-
uiiiM.sij^ Htaitgeluudeu , so erfolgt die Kutttcbädigung de«
Offiziers et& nach den geaetxlicben ~ '
Zentraikasae (ZifC 5 lit b oben
d) Einoe
knlMohn Stütea » » »>.»>■, «•
oder KMttMiMMMrt alch befinden, wevdea ^^sidi unPftrimi
VW nioht
TMi solchen
bntonnement sich befinden, wetn tti aieh nm ein« andere
Senehe als Kou handelt.
d. Die Kosten der nach Beilage II. A. Ziff. 4 der In-
atruktion den OrtepoUieibebBldeii »wutinnwidMi Deiiafek-
tionen von St&Ilen nnd StaUvtenaUiea tilct din KriegikaH»
(lit. e Ziff. II).
7. Da nach g h Ziff. i mi 1 Zill, s bei der Sektion vou
eigenen i'ferilen von Offizieren etc., welche in fiskalischen
StÄllen uiiterirebracht waren, da.s Sektionsprotokoll an du.s
(tetieralknioiiiaudo einzu.senden i.st, iu den fru;,'lii lien Fällen
aber, \v,ini e.s sich um fipwälmmg einer f'jir:-n !; i'lii,'niu' f'llr
Xeiiiti te Tiere handelt, die Sektion von dem beauiteten (t'ivil )
Tierarzt vorgenommen sein miiss, mi li.ii ilus K. Kriegsmini-
steriuin unterm 9. Januar d. .J. ( Jliliturvcrorduungsblatt H. M)
angeordnet, daü» in dergleichen Kiillen dem U-amteten (Civil )
Tierarzt die Sektion zu Uberiafiten Hei, der Sektion aber ein
uwl Letttenr «a Stalle dM
ZiS. 5 lit 0 oben).
Pferde der QfltaMN elOit welche weder in fia-
es stehen, nodh Mf iaa lUraeh, im fiiwak
Mwert eich befinden, werden a^elA dienPftrdaii
mOitlriiehen Personen behandeiL XMee gilt mdh
I Pferden, welche «if dem Utneh, !■ Bnnk oder
11.1
ge>i hrit'f eneii .Sektionsprotokolls nur
Sektioiihergebui» zu tr.statien habe.
». Das in 8 P- der Instruktion vorgeschriebene Ajl>
schreiben de« Worte* .Rot^" an den mit rotz- etc. kranken
oder verdrichtiiren Tieren lielegt gewe.seiieneu IjokalitAten hat,
ausgcuomnieu, wenn die (.»rtHUoUzeihehörde nicht wehr in
regrelniässiger P'niiklion sein sollte, nicht ohne vorheriges Kin-
Temehmen mit dir Ort.spolizeibehorde zu erfolgen, da der
letzteren nicht minder daran gelegen sein umss, bei allen
gegen die Weiterverhreitung der äeucüie erforderlichen An-
ordnungen mitniwiriten. Stuttgart, den 9L Afiü U8S.
K. Xittiaterinm des Innern. Haider.
AnnBpaaB4WIn»<rii1(tlon dm K. Krle«iiiiiinl«t«(lfl
IHltlMnflknA die Abwehr und l'iitvrdrflekuDg ^
4*a Pferden der Trapfea.
IL SohHlnHuaregelu gegea MMfeOBfsfirtr.
1. Rotz.
i; 4, I Hei il.'iii A ufireten den Rotzveidacht.s mb r i ei dem
Aiisliruth der Kotzkraukheit ist da» betreffende Pferd durch
eine V'/m Kegiments- licziebiingsweise If.itftillonskoniniandeur
zu be.siiwuiende Komuasüiou zu uutersucheu, welche aus
einem oder mehreren Offizieren und zwei i ~ ' '
einön Oberroasarst, zu bestehen hat.
9. IMeae Kouuniasion kann ihr xn Protokoll sii i
Ontachten wi« folgt abgeben: a) Das Pferd lat rots-
krank.
Daa Pftfrd iit soflirt m toten nnd der ertnlteto XaltTer
im Beisein der Kommiaeion zu seziren. Die Tötung dar
Pferde mnaa an abgelegenen, oder an anderen, Ton der Polisai
für goelCMt erachteten Orten erfolgen. Letztere besitinuHt
Midi diOi Ort, wo die Vergrabung oder Beseitigung den Ktr
davera zu erfolgen hat. Der Transport des roUkraaken
Pferdes muss mit Vor§icht ausgeführt werden, damit nament-
lich jede Berührung desselben mit anderen Pferden ver-
mieden wird.
Uio Kadaver rotziger Pferde ninl mit Haut und Haar,
natdidem die ü,\ut kreuzwei.s durehrtcliiiitten ist und die Fleijjch-
t*ile. um deren (ieiiuss zu vprhimU'ni, mit IVtndeum oder
fthiilicjien Siili-taii/.en l^er.i^^eii sind, ZU vergraben, falls nicht
eine anderweile \ cruicbtung stattünden kann. i)ie Oruben
milssen so tief angelegt sail^ daso ■ladHillMi 1 llotor JMo
die Kadaver bedeckt.
2. Milzbrand.
6 5. 1. S<jbald ein Pferd unter Er-icheinnngen nrkruukt,
welch« den Verdacht des Milzbrande.'; errem :!, ist dasselbe
durch eine gemii^a g 4 Ziff. t ziuiauuueugeiM.Lzie Konuniasion
6. Die QrtepoliaeibehBide hat den Ort n .
welchem die Bee^tigang besw. Vergnbuf stattfinden soll.
Beim Tnnsport nifissen die KadaTar ao bedeckt sein,
das» kein Körperteil sichtbar ist. Die Transportmittel O^sgan,
Karren, Schleifen) mUssen so eingerichtet sein, däss eine
VerschUttung von Blut, blutigen Abgingen oder Exkrementen
nicht erfolgen kann.
Die Gmben sind «o tief anzulegen , da«s die OberilKchO
der Kadaver mit einer Schiebt Erde von miudesteii.H 1 Mater
.StArke unter dem Rande der (irube bedeckt wird.
7. E:tkreiiieijte . Blut und andere Abfülle Ton milzbrand-
krauken oder au )Iilzbrand gefallenen Pferden, Stren und
Dünger im Kranken.stalt müssen äurgtaltig gesatnmelt Uni
verbrannt oder wie die Ka<laver vericrabcn wenlen.
3. Knude iSarkoptes und Dermakontes i.
tj ft. 1. .^ucb bei dem Auftretnü des Rjiudeverdacht.s
oder dti); Auslrr; h der Seuche ist das betreffende Pferd
durch eine geiniUts g 4 Ziff. I zusammengetetxe Kommiaaion
4. Tollwut
7. 8. Sobald an einem Pferde Brscheinnngen anflRliB,
weleliA den Verdacht der Wutkrankheit begründen, ist daa-
sdhe dnnrih eiaa gemlu { i WL 1 naanuMugasetst« Kom-
nüssioB m untennebfn.
5. Die Kadaver der gefallenen oder getsteten wntkrankea
oder der SendM Twdftchtigen Pferde sind nach Zeiadmeiduil^
der Haut zu vei^aben, falU nicht eine aadarweita Vai^
nichtung suttfinden kann. Daa AbhiBten, sowie Jode aadm
Ausnutzung derselben ist verboten.
Die OrtsDolizeibebörde hat den Ort zu bestimmen, au
welchem die »eseitigimg resp. Vergrabuui; der Kadaver an
erfUgea hat
III. Meldungen und An/:elgen.
§ N. 1. .Te<ier Truppenteil, unter dessen I'fenleii ein
.Seuelieuverdacht aufgetrettm, oder eine Seuche ausgehrix-heu
i.*it, hat diei» auf dem In.stanzeinveire dem (leneralkummando,
ausserdem anoh dem Oouveineur bezw. Kommandanten oder
(famisonSltesten Nofort z;; melden, im die be/.eit hiieten
Stellen auch über den Verlauf .lud ila.-i Erl ischen der .Seuche,
bezw. .S<»uchenverdnriit -1, zu lirrieliteu.
In gleicher Weise iüt die Polizeibehörde der Oamison,
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1 VerUnf der Seuche, mmdecteu
UdL Mnrie flkcir du Sriowlua dfttaelben, tenr. im . .
TerdKlitM, ia Komtiii« m setMB (g a aL 4 nad baittfeh
des RotM § 44 dM 0«MtKB Tom 2». Juni 1880, batMdRBd
die Abwehr und Unterdrfickang von Viehseudien}.
S. let in einen TniweDteil« (eiuehUenlkh des Tniu)
«!■ IfM «affMi BolB od«r Botemdadit (etmet wwdeii, so
IM irnrnShm du 8ektioin|in>tokoU, tSn kmse Kiukeage-
■ddehte uad den Stamnmillenauszng an das fleneneralkom-
■tiido eiuiuenden.
Kntsprcchendeg gilt anch von den Chargenpfenlen nnd
von deivjenigeu eigenen PferJen von Offizieren, AonEten oder
Kilit&rbeamten , welche in flskaliscben Ställen untersrebracht
waren und wetjeu Rotz oder KotzTejrdAi.'bt ufetntet worden Kind.
7. Von dem Auftrpt(>n de" Kotzps mitHr doii Pferden
eines Truppenteil« sind ."imli 'He Puli/.eibHliijrilfn allrr dL-r-
jenigen ürtochafteu in Keimtnis ?.u .fctücu, in welchen die
iiitizirte Abteilung innttrhalb der letzten sccli» Monate vor
Auftreten der Krankheit etwa eiuiiuartirt gewesen jst.
8. Ist in einem Trupifentcil ein l'ferd au Milzbrand,
Rande oder Tollwut erkrankt oder icetalleti , bezw. wegen
Tollwut getiStet, 80 geht der Krankheit s und eventueU auch
der Sektunabwicht tob allen Waffengattungen an du Genenl-
kommando. Duaelbe gflt aaeh vwt den Cbargea- and den-
JaigM «igmm PfMoi tho Ofürienn ete., fai Ab-
knlgdMn BtUlen «Btwgabncht sind (§ 13 ZUL 9).
IT. BMMdere ButlBBiBBgeii
I la 9. Dm a«BM(iltanmado iit bereektigt, die An
mag 10 traihn, da« PfM* aiMS nntanebaBfn Tnip|M-n
I, in welehem eine der TorbeEeiehneten Bjankheiten (Htitz
Mllibnuid oder Rftnde) um rieh greift, ein Biwak b< ziehen.
Der BIwalcplatz iat ait der Ortspolizeibehiirde zit verciubareu.
I 11. 1. Treten mter den Pferden einer abkommandirten
Abteilang Eracheinnngen auf. welche nach !uuhver«t&ndigeui
Urteil den Verdacht des Anaoraclu einer Seuche begründen,
»o hat der KoruiiiftUiKifiihrer dit>H Knfnrt , und zwar wnmi
niiii;lich t«'le(,'r;vi..l:iH( :i. demjenigen (ieneralkiirriiiiiiiiilii. in deinen
Bezirk das ivommanil > -lich be&tdet. und dem eigenen Truupen-
teile zu melden, au b die OltiywuMwmrt» BOgMiBb OBTOB
in Kenntniit zu neUt-n.
'J. Ist einem Kammando ein Tidssarzt niclit tjelijetcebeu,
so requirirt der FtLhrcr beim Auftreten von Erscheiniinjfeu
unter den Pferden, wrl he den ^'prduiht eine» Seuebenaus-
brucha begründen, den niuhsten Sa<:bver«t£ndigen, sei ea ein
SitttMM edv Twnnt.
8. KantiUmde Konnaadoe, einiK^hliewiieh Bettont»*
kMUMüdo«, UeibMi eiattvälen halten, eofera tie ihre Oamison
■Idit awhr an deauelbeB Tage erreiehen kOnnen.
§ I'J. 7m mobilen Zoatande hat jeder Offizier aU Führer
einer detachirten Abteilnntr, Kowie der Kommandeur einer
Kraatz- Eskadron, die in dieser Instruktion den Regiment«-
bezw. Bataillons -Kommandeuren lUbertragenen Pflichten und
Kcchte auszuüben. Im Kebrig-en Rind die Vorschriften dieser
Inatruktion zu beachten, s.iweit es die Verhältniü-ii iru< nd
eeatatten. Insbesondere sind alle Tminienflihrer veriirticlitef ,
beim Verlassen einer Ürtachaft, in welcher Ltikalitäiten mit
rotz- etc. kranken oder rerdllchti^en Pferden ihren Tniippen-
teila belegt waren, diese dadtireli zu kennzeichnen, da^r an
einer in die Augen fallenden Stelle In nicht leicht 2erstl'>r-
barer Weise das Wort ^Rntz" etc. angeschrieben wird.
1& 1. Zeigt das Pferd eines Of&sien, Arztes oder
die ^nptome einer der in Beilage L be-
Seoche (Bell, HiUbrand, Rinde, Tottwnt), so ist
Besitzer TerpiUchtet, Uerroa seiaeni aJhslisteB Vorgesets-
tm, besw. dem ihmisonftltesten Meldung zu maoben.
a. In Betreff der Benutzung ihrer Pferde im Dienste
■ind die Offiziere etc. gehalten, die besonderen Anordnungen
in beachten, welche nach Haa^^sgikbe dieser Instruktion für
den Tmppenteil getroffen werden.
Offiziere etc.. welehe eigene Pferde in liikallschen StAllen
unterbriuKeu , sind verj)flic1uet , diese Pferde eintretenden
i'alLi nach den Fent-ietzunpen dieser Instruktion behandeln
SU lassen, insbi-snudere tiurli di u l'li rdi Uli:;unvc''n t;eniftR.<i
fi. 'J. 1. regehuUssig zu unterwi-rten. Vur etwaiger Tiitnng
iierarti^crr Pferde ranss indessen , fall» eiue Ent,'<< hädii,ning
bean.siiniebt wird, den gesetzlichen und laudexiHjlizeilicheu Be-
atiauBungen entaprochen werden (n. nächst. No. 4).
8. Zeigt das eigeae Pferd eines Offiziers etc. auf dem
KaiMh, im Bivak Mit Kaatennement die iai §. 4, 8 anfee-
flÜMen Symptome dar BotakranklMit, aaebdem es der An-
ataekng durch ein rotzkraakea Pferd auagesetst gewesen ist,
an kaa» Uber dasselbe das Outaohten einer vom Kegiments-
bezw. Abteilung«- oder Bataillonskommandeur, im Uebrigcu
gemlss §. 4, l zu berufenden Kommission eingeholt werden,
weaa dteae die Totong dee Pfecdu im dienstlichen lateieaae
■«■■iiMniB wwwMW. nw»»«« ■•«itbwwmw i w iat dCT
Rc^^ents- bezw. Abteilung«- oder Batdll0U*&OB8Uttdear
befugt, das Pferd töten zn lassen, nachdem eiM Abschitanag
desselben durch die Ke<Ia(-hte Kommission stattgefunden haL
DemnjlcliBt ist die Bezahlung einer Entgchftdignng an den
Besitzer des getöteten Pferden beim Kriegsministerium, unter
Einreichong eines eingehenden Berichtes Uber die Notwendig-
keit der bcschleunig'ten Massnnhmen zn beantragen. Ergibt
die SekUiiu des Pferde», <la-n da.sselhü nicht rot^ikrank ge-
wesen ist, so wiril mit dem Vorbehalt des ^ li'J, I dn.s Keieh.'i-
Seuchengcsctzes der volle Taxwert, ist a' er il- r Hutzveriiarbt
dan^h den Sektionnbefund bestätigt wurden . su werden drei
Viertel des Taxwertes vergütet.
i. Im Uebrigeu haben die Offiziere etc. beziUjlieb ihrer
eigenen Pferde lediglich nnd in jeder Hinsicht die zur Ab-
wehr und Unterdrückung von Seuchen bestehenden gesetz-
lichen Bestimmungen, lu
Vorschriften zn befolgen.
Bellas« 11.
Anweisung für da» De8lBrektion.sTerrabrea.
A. Im Aligemeinen.
4. Die OrtsBoUseibeharden sind an ersnehea, du Et-
llndailieke an Deeinfaktimi tob StiUaa and StallnteBsiUeB
an TMBBlaaaeB, welche aieht miliUrilakalianhaa Bigeatam aind
nnd nicht wieder von einem TrwMMteOtbCMM wodea aoll«.
5. Die Desinfektion der mif«a OaCMUMIlde geacUi^t
durch den Trupii<^uteil. Sie maaa an einem von den Stillen
der gesunden Pferde und von den KraakaoatiUen entfernten
Orte uml <larf nicht in BoschlagschmiedeKanagtfBltrt weidaa.
Auch das Trocknen der gewaschenen OegaaaHiidB anua la
einem ahijesonderten llaume erfolgen.
iK Ilie Kosten der auszufillirenden De.siütekti in der Ge-
bäude und rten^ilieii. eiiisi hliesslich der Kr»at2hc3chaffong
für vemiilitete .Siüike werden viin der Intendantur auf die
beteilitrten .■\u''t:alietitel übeniommeu, soweit aber die Truppen
die KclIi.stlK wirtsi liaftung haben, aus deren betreffenden
Selhstbewirtschaftungfif'ind.s bestritten. Die Kosten der Des-
infektion Ton Bekleidung»- und Aasrüstungsstilcken der
Mannschaften uad Pferde, sowie von Feldger&thegegeusi
sind Seltene te Ihupea «ua hanitaii Mitlate rna .
Ih^fea «ua hanitaii mnate dea Hafba-
schlags-, PiMaMaM^alier- oder daa AUgemaiaaa Pifceataa
foada au keatoaiteH.
A B k a B g.
YanehrifUa ftr las Verfahr«! imr Akwekr «ad
81-
ÜBterdmekung der laflaaasa.
1. Sobald der Verdaebt VOB dam Ausbräche
Influenza vorliegt, so bat der Beglauala- besw. BataiUoaa-
Kommandeur eine KoamiaakHi n eraeBnaa, walaka aaa eiacfli
oder mehreren OfSsiena aal 9 RoaalnteB , daiaater «eaif^
Btens 1 Dberrossarzt, zusammengesetzt ist.
§ 8. 'J. Das Generalkommando ist berechtigt, die Anordnung
zn trefl'en, dass Pferde eines untergebenen Truppenteiles, in
welchem die Influenza um sich greift, ein Biwak bezielien.
Die.se .AnordTimis,' hat jedoch znr Voraussetzung', da.s>- die
.lahrcKZeit . WittLruui; und das herrschende Klima vnratt»-
siehtlich die A u.-ididinung de.n Biwaks auf die Dauer mehrerer
Wik hen t:e!<tattet. Der Biwakjdatz ist mit der Ortspolizei-
behörde zu vereiulwren. Von der ilaasregel ist das Kriegs-
ministerium telegraphi.sch in Kenntnis zu setzen.
9. Herrscht die Influenza unter den Pferden eines "nrappea-
teila, ae dtrfoa die Pfude dar fadiaiatea Abtaikiiiigaa alÄt
in PrirataHlIe «laqaartiert wwdiaB.
§ 0. I. tritt QBter den Pfodea einer abkommandirtan
Abteilung die InihienBa anf; ao hat diee der Komnandofllhrer,
soweit au thunlieh telegiapUaek, denjenigen Genendkom-
maudo, iu densen Bezirk du Blommando sich befindet, sowie
dem eigenen Truppenteile zu melden. Auch ist die Orts-
polizeibehördc von dem Vorfall und den weiteren Massregeln
in Kenntnis zu netzen. Befindet sich das Kommando in einem
Gamisuuort, so ist ^j'hn hzi'iti}^ dem (iouverneiir. <leui Kom-
mandanten oder i iani'.si.inalte,-iten des Orts lleld.inK' zu mai hen.
Ebenso ist Stiti u.s inaruLhireuder Tnippenteile zu verfahren
2. Ist einem Kommando ein Kos^antt nicht heiireEfeben.
so requirirt der Führer tieim .Auftn-ten der Inftuenza unter
den Pferden den nSchsteu Sachverstilndigen, sei es ein Koas-
arzt oder Tierarzt.
3. Marüchirende Truppenteile, besw. Kommandos bleiben
bis zom Bingang der teugiapUaok
des Oeneralkonunandos kalten, aadkaa
mehr an demselben Tage anmeluo kSnnen.
4. Ist du Voriiandeaseia dw Influenza oater daa PfMaa
eines Kommandos festgeatallk. ao kat daaaalba haaw. die
infiziru Abteilung, wenn BOgtfch ndttdat Rleaakata ia die
Garnison sorflekznkehren.
vor Medaktioa: Da Jallaa Orauer la FMaslaii.
— Dcaek and Tsriaic Sacea Oresser la Bsrita SV« XlaaaMMtfass» ai.
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lEDIZHAL-GESETZaEBTIN&.
On Inhalt diaaer Beilur» «nu^beint
•owie direkt Ton der Expedition
it In der IUe«l wöchontlich anoli in oinw bMond«r«n Aa«ii»bii und kann durch aUe BncbhaiullQniMl
• Kuff 'n ofc.er in Berlin S.W, Zimmerrtra«- »1. boruRen wordwi- Da. ElnMl-Abonnomwit b«-
tr»et für da* VierUljahr 2 M. — Die einielno Nummer ko«t«t iäO I f.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 23.
Inhalt. Deutsches Reich. Allerhöchuto Verurdnnng. betr. Verwendung gifüfrer Farben. - Baden: Verordnung,
h«tr Verwcndunc «riftiirtr Karben. - Bayern: ilen^iMC amtlicher Tierinstc; amt8lnstlii:ho (lebllhren - Hessen: BemUi-
^ir der KreN^^tSXrrte - Lippe- (iiftverkahf in Apotheken. - Preussen: Ta^esbekfiHüeungsrötxe in MilitÄr-
S ten lÄnl' drdn^^^ Aerr.te beim Verlassen der (iamison. n.ilitärarztlichelR*pi>ort. und Ber.cil-
e^un^g OehalS-stufen filr I>niarctt-Unt*rbeau.ten-Pen.<),ial; Jacobischer K«n.g.trank. F.rn,en=.<h.ld : .Af«th«k«7^^^
en ^8-. -Sachsen: Bezeichnung als Apotheker; Sueukügeichen. - Württemberg: Gewinnung nrgprttngUcheu Impfstoffe«.
D«atioh«» Seioh.
Verwendung giftiger Farben.
Wir, Wilhelm, Ton Gottes Gnaden DeulBcher
Kaiser, König von Preussen etc. Teiordnen im Namen
des Reichs, auf Grund des § 5 des Gesetzes vom 14. Mai
1879, bctrefifend den Verkehr mit Nahrungsmitteln, Go-
nussmitteln und Gelrauchsgegenst&ndcu , nach erfolgter
Zustimmung des Bundesrats, was folgt:
§ 1. Giftige Farben dürfen zur Herstellung von
Nahrunga- und Genussmitteln, welche zum Verkaufe be-
stimmt sind, nicht verwendet werden.
Giftige Farben im Sinne dieser Verordnung sind
alle diejenigen Farbstoffe und Zubereitungen, welche
Antimon (Spiessglauz), Arsenik, Baryum, ausgenommen
Scbwerspath (schwefelsauren Baryt), Blei, Chrom, aus-
genommen reines Chromoxyd, Cadmium, Kupfer, Queck-
silber, ausgenommen Zinnober, Zink, Zinn, Gummigutti,
Pikrinsäure enthalten.
§ 2. Die Aufbewahrung und Verpackung von zum
Verkaufe bestimmten Nahrungs- und Genussmitteln in
Cmhüllungen, welche mit giftiger Farbe (§ 1) gefärbt
sind, sowie in Gefässcn, welche unter Verwendung gif-
tiger Farbe (§ 1) derart hergestellt sind, daas ein Ueber-
gang des Giftatoffes in den Inhalt des Gefässes sUtt-
fiadeo kann, ist verboten.
§ 3. Die Verwendung der im § 1 bezeichneten
giftigen Farben, mit Ausnahm« von Zinkweiss und Chrom-
gelb (chromsaures Blei) in Firnis oder Oelfarbe, zur Her«
Stellung von Spielwoaren ist verboten.
§ 4. Die Verwendung der mit Arsenik dargestellten
Farben zur Herstellung von Tapeten, imgleichen der mit
Arsenik dargestellten Kupferfarben und der solche Farben
enthaltenden Stoffe zur Herstellung von Bekleidungs-
gegenständen ist verboten.
§ 5. Das gewerbsmässige Verkaufen und Feilhalten
von Nahrungs- und Genussmitteln, welche den Vor-
schriften der §§ 1, 2 zuwider hergestellt, aufbewahrt
oder verpackt sind, sowie von Spielwaaron, Tapeten und
Bekleidungsgegenatänden , welche den Vorschriften der
§§ 3, 4 zuwider hergestellt sind, ist verboten.
§ 6. Diese Verordnung tritt mit dem 1. April
1883 in Krafts
Urkundlich unter Unserer Hfichsteigenhändigen
Unterschrift und beigednicktem Kaiserlichen Insicgel.
Gegeben Berlin, den 1. Mai 1882.
(L. S.) Wilhelm.
TOD Boetticher.
Dem Reichst«« beehre ich mich unter Bezugnahme auf
B 7 des tle-tetJies vom U. Mai 1870, betreffend den \ erkehr
mit Nahrungsmitteln, «enusamitteln und Uebrauchsgegen-
(Reichs-ftesetabl. S. 145), hier angeschlossen (oben) die anl
(Jmnd des «5 a. a. O. erlassene Kaiserliche Verordnung
vom 1. Mai Iteä ttber die Verwendung giftiger
Farben nebgi einer erlRutemden Denkschrift (folgt m
nächster Nummer) ganz ergebenst vorzulegen.
Berlin, den 0. Hai. istfij. Der Stellvertreter des Reichs-
kauzlers. von Boetticher.
Baden.
Yerwendung giftiger Farben.
Mit Rücksicht anf die kaiserliche Verordnung vom
1 Hai 1S82. die Verwendung giftiger Farben betreffend
(Reichsge Hetzblatt Seite 55), treten am 1. April 188a ausser
Wirksamkeit:
1. 8 8 und § 9 der Verordnung vom 25. November 186.5,
die Zubereitung. Aufbewahrung und den Verkauf von
tJiften betrt>ffend (Regierungsblatt No. L^^. 8. 086);
§ (5 dieser Verordnung, .10 weit er »irh anf Tapeten
bezieht;
§ 10 dieser Verordnung bezüglich der Verpaciung
und Aufljewahrung von (Jenu-ismitteln in mit giftigen
Farb«'n gefÄrbten Hüllen,
§ l'J dieser Verordnung, soweit er sich anf Nahrungs-
nnd Oenussniittel, Spiel waaren, Tapeten und Beklei-
dungsgegeustAnde bezieht.
2. Die Verordnung vom 13. April 1872, die mit Anilin-
farbstofffu gefftrbteii (Jenu-ssmittcl betreffend (Uesetzes-
und Veronlnungsblatt No. XXJ. S. iäö).
Karlsruhe, den 10. Mai 1882. Grosshersogliches Mini-
sterium des Innern. Turban. Vdt Buch.
Bayern.
Zeugnisse der amtlichen Tierärzte.
Die unterfertigten Suatsministerien finden sich veranlAsst
zur Be«eitiinmg von Zweifeln darauf aufmerksara zu machen,
dass die Bestimmung in Art, 170 Ziffer :1 des Oenetze.H über
das «ebührenwesen vom 18. August l>i79, wonach die Zeug-
nisse der Amf-sSrzte einer Oebühr von 50 Pf. nnteriiegen,
auf die ZeujrnisBe der amüichen Tierürzte keine Anwendung
findet. München, den 10. April 18«U. Kgl. StaaUn.ii.isterium
des Innern und der Finanzen, von Riedel. Freiherr von
Feilitzsch.
Amtsärztliche Gebfthren. .. u
Die unterft rtigten k. StaaUministenen haben die Wahr-
nehmung ««imacht, dass über die Auslegung der Bestiiniiiung
j„ « 5 Absatz 4 der AllerhiM bsten Verordnung vorn 20 De-
zember lfi75. die Vergütung iWr ilrztliche Aintsgescbjiftc betr
mes - und V -O. BI. S. 851)) nuter den Beteiligten Zweifel
teKtehen. Zu deren Beseitigung wird Nachstehendes he
merkt : .
Nach der allegirten Bestimmung öndcn die VorschrifteD
ttber Entschädigung fllr Zeitaufwand (, Tafpfbühren ) und
Ersatz der Reisekosten auch Anwendung hinsichtlich der
Verefltungen der amtlichen Aerzte für die Vertretniig der
in StrafwM-hen abgegebenen öutoobtcn in den öffentlichen (4e-
richt.'iverhandlnngen.
Diese Vorschriften sind in §8 3 und 3 der erwÄbnten
Allerhöchsten Verordnung, dann in der Allerhöchsten \eT-
ordnung vom 11. Februar 1875, ^'f Aufredinung üer Tag-
gelder und Reisekosten etc. betr., ((.les.- und V.O.-BI. 8. lOS)
enthalten.
.Insoweit die Vergütungen der Staatskasse, wenn ancli
nur vorschussweise, zur l^st fallen "^'V'.t '""iLlI^.'.^'Z
dere die EntschiKligung für Zeitaufwand H'aKgebühTen) nn^^
dann beansprucht werden, wenn die betreffenJo Wenchtsver
hatmiung ausserhalb des Amtsbezirks b»*'«^"'!;^"»*' J^" '^^
derselben mindestens drei Kilometer vom Amtssitze entfernt
ist. Dagegen können die amtlichen Aerzte nach §2 der
Allerhöchsten Verordnung vom 20. Dezember 1875, bezw.» I J
Absau Q der Allerhikbrten Verordnung, vom X September
1879, den ärztlichen Dienst bei i^/jf"^^''- iT'din
tungsbehurden betr., (Ges.- und V.0..B1. H. '<J«' ..i^'J^"*
Fall der Einbringung der Kosten von den Verurteilten Tag-
gebUhren ohne Äicht, ob der Ort der betreffenden (H-
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riohtflrerhandluugnn innerlialb oder nuxMcrbalb de« AmtKbe-
zirke«, am AmtoBiUe oder ausRerhalb lU'Hiclhen ^'wh befiinlet,
in Anspruch uehmeu. ilcr l,iiniiilritii»u ilitnor
eventuellen Mehrbetrn^jf »inl auf S tt Zifl. -4 ilcr liekauut-
macbnn»? vom 24. Septtmber IhTl», ilas Kostfiiwesieu in ge-
richtlicbeu Stra^aLbfii tietr., {Justiz- Miiii^terialblatt S. 1435,
Finam-Ministeriiilhlatt s. -jiö) liiiigewii-heii.
Schliesslicb wiiil darauf anfmerkiiam gcmaclil, dans al.i
Amtsbezirk bei Üezirks&rzten der Umfang der Tiuerehiirieen
Amtagericbte , bei Ijandjfericbt-särztcn nemiiJH iler Bekanut-
macbnng der k. Staatsministeriutn der Justiz und den
Innern vuui 30. Mai I8?s<). die TaxKeliilLren der k. Landge-
ricbtflänte betr.. (Just. - Min. - Hl. S. -jryO, Amtsblatt dea k.
Staatgmiiiisteriuiu» de« Innern 8. 'JiU), Finanz-jiin.-Ul. 8. 167)
jener Amtabesirk in tietncht zn kommen lwi| im irakkem
der Landj^erichtmnct seinen Siix hat.
.Mihi! den lt. Mai \H»^J.
SLaatiiminiBterium der Jnatlz, de» luueru und der Fiuaiu.
Mr. V. FeUitOdl PflatemieMler, t. Lo^
Staatsrat Staatsrat.
Der
Seisser.
BMidigaiig der Ki«i»TeteriiiMr«tB bei Er-
gtattung von Teterlnärärztlichßn Gutachten.
Wir finden uns veraula^isr . sie unter Heaiiirnabme auf
5 375 Abnatz 'J der CnilinDzi SMirduuui,' und !; IV Absatz U
er Str^lf|l^<)/.(•^^ordnuIl|^ lUraut aufmerk.-iaiu zu UKitdicn, dim.s
die ttriH^her7,iii.'lifheü Kreisveterinärilrzte für die Erstattung'
von vetiriii.iiilrztliLbeu Outuibtou allgemein in folgenden
Worten ibre.i Diensteides: „dass .sie die vhm iliiuii crlordcrten
(iiitarJiten tinparteiisth er^tatteu wollen" beeiditft .sind.
Wir empfehlen Ihnen, iu geeigneten Fällen hitrauf,
uanieiitlich im 1 utercf -le der Er-tjuirui» au Kosten filr die
Beteiligten, RiirkHii ht zu uidimen. Daruisiadt. am :i. Mai ivt'j.
Minister, d. luueni u. d. Justiz. Sekr. f. Justtzvertvaltung.
SUrak. Or. Linn.
Lippe.
Yerkauf von GUtea in den Apothekea.
Die Beetimanugen der MetHriwalordanny Aindnitt II,
Kapitel 15, | 13 wSllten folgenden Zusatz:
1. Zur Vtttägtag Ton lUttcn, Mliiuen nnd anderem
Ungesiefer dttrfen an erwaebxeuc l'enwnen, die dem Apotheker
penUnlich als suverlüKüig bekannt «ind, (regen oiuen nur von
dem betreffenden Empfänger unterschriebenen Schein verab-
folgt werden:
a) Mischungen mit I'bo.<ipbur, wie I'bosphorbrei. Pliosphor-
iiaate. l'boHpburpillen.
b) Mit ?>tryrhnin oder ätryebniiihaltigen SnbstAtizcu ver-
giftete Körnerfrüchte, z. B. Weizen udt-r tiriitzo, bis
zu einer Meng«' vcn (rramm und ciin'in (relinlte von
'J pro mille an ■<.ili"tfrsfturem .Strychnin. Die Sub-
stanzen mllüsen mit Anilin autfallend rot gefärbt .sein.
Beide Arten ron giftigen SubNtanzen dttrien nnr in gut
TeneUoaaenen OeflUMn von Steingut oder tilas mit der deat-
liden Attftclirift «Olft* <ptt dniKnum) vanUrift mwien.
Die OifkMiheina nllMn D^wn, dto AK, dnt Gewleht
und die B4>iitimranng des verabfolgten Giftes nnd die Unter-
schrift de.H Empflingers enthalten. Dieselben sind orduunnt-
mäsaig in <lait (iiitbnch eiozutragen und nnterliegen der
Kontrole bei den Vi.iitationen der Apotheken.
■2. Arnenik, der zur Vertilgting von Ungeziefer (nnr auf
obrigkeitliche Scheine) abgegeben wird, ninss mit 10 Prozent
KoUe oder Jüennus vecsetat sein. Detmold, den it. Mai lüSä.
******* ■•ehnnbnrg:
Siltze mrdie!n«MMkftrtlgiiiglBiwliUtlr-
LazHrett«u.
Auf den Mir gehaltenen Vorfras' geiicluiii^-e L h, das«
vom Peginn de.< Etatnjabrea Lssa/Ki ab fllr dir iu den Militär-
[iaz.iretten venibrf)<:hte TageRbi'köstiguug 1. der I^azarett-
Ki-rlauiugslilhrer uu<l der zur inilizrilirlicn .\iif-iclit kum-
m.^ndirten llnterolliziere (§ :!4,"> dvn Frii>d(ms-l..i/.ui> tt-K.'L'l-.:-
ment»; statt des Üetnges von 37 Pfg. der Dorchscluutu
kiixteusatx von tiiglii Ii Fünfzig I'fennigeu und 9. der Zivil
krankenwÄrliT ■V^•^ i|.m Friedcns-liazarctt-KcglemcutK) «laii
des Betragt/^ v mi iT l'tV- ili r iJiiri'lisi'liiiitt.skiiNtcii-.Ai/. \ 'U
tliglii'h Ftlni und .S<t'li.Nzig Pfennigen wn deu UekOktigteu zu
entrichten ist.
Berlin, den 2.'). Marz 1HH2.
W i 1 h e I m. v. K a m e k e.
Vorstehende AllerbücliKte Onlre wird hierdurch bekannt
gemacht.
Berlin, den 3a März 18»3.
jUsgaOfiniaterinin. Kaaek«
I/>linnn^ der eInj&hrie-nnef«lll|0MI Aenfee
beim Veriiwseu der Garnison.
Die Verfügung vom !>'_>. März \HlH (A.-V. Itl. ,S. 72i W
zieht stich nur aut diejenigen einjährig freiwilligen Afr/ie
welche — ohne sich im (tenuss der (interarzlkoniii-iruzru
zn befinden — vorübergebend fllr ihre l'ersou auiwerlmlli der
selb.^lge wählten Garttiüon in nicht vakante Axsi.HtenzarxtJitelleu
kommandirt werden, z. B. zur Vertretung erkrankter oder
alik 'ii.ii:;iiidirter A-yi.stcnztirzte.
Ihr- Bestimmungen im S '-^"1 des (Jeldverpflegungs-Regle-
[iii iiis tiir il;<< PreuK»isrbe Heer im Frieden, wona^di die Ein-
jahrig-Frciwillijjen, gleichviel ob »ie mit der Waffe oder aU
Arzt dienen, lieim Verlan.ieu der (iarnLion mit Truppenteilen
dersellwn, keine I-übniing etc. erhalten, sind durch jene V'er-
füfning nicht anfgcbobcu. Berlin, den W. UKn IMHÜ. Kriege-
Ministerium. Militär-Oekonomie-Departeaent. t. Hartrotk.
Kahne.
MillUMntlkhe IfavioiC- wtA BerleMBntil-
tang.
In näclistor Zeit wird Euer Hwhwnhlgrbdren (den kgl.
(Seni^ral- und Corpsarzten) zur Vcriciluug au die unterstellten
Sanität-soffizicre etc. der in iler Beilage zu Xu. 7 des Armce-
Virurilnungablattes abgedruckte zweite Nachtrag zur In-
struktion aar iMtlfaten Banait- ud BwieMewtnttnf
gehen.
i'ir .Mitf ilung bemerkt hierzu zur gef&lligen weiteren
Veraula.H.iuug ergebenst, das.4 gemäa-t obigem Nachtrage vom
1. April d. J. ab die seit zwei .lehren Tenrachsweise einge-
führte jährliche Rapport- nnd Bericfaterstattung nunmehr de-
Initiv n Kraft tritt, sowie dass ▼oa ^aUhen Zaitaaahle nh
i0t Udierige Begriff .Sehonvngslniilr Unwegflllt nnd die
Knnken nur noch in .Lazarett- und Rerierkraiuce* eingeteilt
werden.
Oleichieitig werden Euer Hochwohlgeboren ergebenst
ersudit, in dm monatlichen Oeneralrapporten die Oekonomie-
hand werker nicht mehr bei den einzelnen Truppengattungen,
sondern al.s »elbst&ndige Truppengattung aufführen, sowie
eine Trennung der Feld- von der Fnss • Artillerie gefälligst
voraelunen la.sneu zu wnUi il
Die Rubrik (Tnippengattungeu etc.) ilcr i iriieralr.iiiitorte
auf Seite 1 würde demnach zunächst Ijih zum .VufbrauLbeu
der noch vorhandenen Schemata fulKendernia.s-sen zu lanieu
haben .lufuntcrie, (•avallcrie, Feld Artillcriej Piouire, Train.
Miiitair-Kranken Wärter, Landwebrstämme, Militlr - Keatunga-
Oef&ngnia, Fuss- Artillerie, Oekonomiehandwerker, U. s. w.*
Nach Verbrauch qn. Schema tas kommt Fuss-Artillerie hinter
Feid-AxtiUerie oudOekonomiehaadweriMr TarMilttXrKnHikan-
wirter m itahak.
Vom einer Umarbeitung der qu. Instruktion und event.
Einftlhrung eines neuen Rapportachemas mnaste diesseit Ab-
stand genommen werden, da nach den hier eingereichten Zn,-
gammenslellungen die wichtigsten bezüglichen Schemata in
der Annec durch.Hchnittlich noch für mindeitena 1 Jahre vor-
handen sind.
IJu» eventuell »einer Zeit wertvolle .^bHnderungen de»
Si luMua.s ciutrcteu la.s.«i:u zu kiiuutin, werden Euer Hocbwubl
gcbiireu ergebenit ersucht, bni XcuanHchaöung aller <licsbe
zUglichen Exemjplare im dortigen Korp.?bcreiche den Vorrat
hochKten» auf ein Jahr gefälligot beme)*.'*en nnd die l>etreffeo-
den (iarnisonlazarette mit dementsprccheuden Anweisungen
versehen zu wollen. Berlin, dea iü. März Itttfil. Kriega-
lÜDiiterinin. Mttitlr-lfadisiBal^AhtailaiK.
Gehftltsslalni ttr LMantt>UmtorlMtnle»>
Personal.
Au» ilen zufolge der diesseitigen Verfügung rom
7. (»ktobcr V. J. CJ. No. 1040. 9. ai. M. M.A.) erstatteten Be-
richten der Königlichen Intendanturen Uber die (iclialt> lie-
wähmiigen au die CivUkrankenwftrter bc/.w. llausdieucr hat
di>' .\lit(ilnng ersehen, daas sowohl hiu^icbtlich der Zahl
d. I i . rli ilts.stufen, als auch hinsichtlich der Bemessung der
(n.'ij.Lit>^.it/.e für die eiiwnliien Btaffni,
fahlen wijd.
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99
Zur HerbeifUhnuiff eise* gleiekmjUsieen Verfahren»
wird daher beHlinimt, dkss für Tortfedachte« Lasaret - L'nter-
beftiiitcii- Personal in jedem Corpuhereicli - wie dies bereits
in inehrcren Curpsbezirken pewhicht - - nur drei (Jehalts-
*tufen zu je 1)4 Kl, 1-M und 840 Mk. derart fc^ttziweiaen sind,
da.ss die mittlere Getaaltiitafe die Mehnahl bildet beiw.
die Zahl der
gleirhe ist.
I>ie Uerbeifttknmg dieser OehaltuHtufen - Eint«ilniis i«l
anznatreben und von denjenipreu Intendanturen, hei denen
dag angeordnete Verffthren nicht bcreitx durchi^cfuhrt ist,
mm I. April 18H3, duttber sa berichten, wie weit die
Durcbfllhruff VOlgMCllittai bMW. Ut WtUk dlCMlIe so er-
warten ist
I>ie Königliche Intcutlautur wird ergel>eu9t enncbt, kier-
nach da» Entxiir<>ch(>ude geftilliggt aa TenuÜMBen. Barlin,
den 17. April lHs-->. KricgK-MinisterillB. L Y. Col«r. Mili-
tir-Medizinal-Abteilnng. Lischke.
IteoMteher Ktaigatnok.
N'ui'h ciiirin I rL'iitai liti-n dt-H K'lnikflii'hen Sfpdir.inal-
Kollet;ü der l'roviuz Hraiidenburg vom '£2. DezemlK'r pr. i«t
der Karl Jarobi'sche Kiiiiigstrank eine au« niebrereu VeRe-
tabilien hergestellte spirituiirte FIllKHigkeit Dieselbe soll nach
des Verfeitigem eigener Angabe alle nur erdenklichen Krank-
heiten heilen. Nneh seiner Zusammeusetxnng gehört der
Kaaig»traiik nuweifelknft in die Kluse denenigen flfkniiren
Ai— iwiirknngen des VerteieluiMee A. der KniterUcMn
TamdMU« Junuur UM, «mm FcUlmltaB vad Vos
laaf snr & ApoClMktB gtattUlt trt.
ApodMktB geatattet
Indem ieb die« «ir Öffentlichen Kenntnis bringe, veran-
Insae ich nigleich die PoUxei-BebCrden des Kegierungs-Be-
lirket, Um vwtrieb dei Jaeoki'Mkea KOnigatnnkes su Uber-
wnehn FeUbnlten nnd den Verkanf desselben uisser-
balb der ApotMten znr DestrHfnn»( zu bringen.
Dm Pnblikum aber wird darauf hingewiesen, dass der
KSoigstrank znfolge des oben l»ezeichneten Obergntachtenn
der Hauptsache nach ans einer schwachen Tamarinden- Abkockung
kMtall», «alch» Bit SMktr, Weingeii«, WdMltiMi«« und
«ten iitlMi AilMttoff VMMM iA; anawidM» krt wm ibar
«■eh — venivtlkli nach den Jeweüimi Zwcek« — PMhr-
~Bn, Bddtiu und Mynhen daria nAmdieB. VnaMuttt.0.,
t9&lpifitwaL DcrB«glenBgi>ntaldnt LV.SUberob.
FirueiuebUde mit BeieiclioaBg MApotheker-
waarM en gros".
Tin KaBiBn de» KönigH!
In der W'rw.iltiinarMtrieitsachc (U'* Kanfnianiis \, zw 'S..
KlüKcrH, wider ili'ii Küniirlicheii lu l;h nintr-f rr:i>iili'iiti u /.n N ,
Beklrtgten. hiit ilas Kiiuii,'lii be i iii. rvi r» ,iltiiiit;!<i;tTicbt, Erster
Sfnaf, in si-iniT Siizuui,' v. m l'.i A[.ril l^'^J, an wclchi^r der
rriiiiilciit etc. Teil mouiui n iiir Rt-cbt erkannt, A&usi
ilii' t,'''i,'i'ii ili'ii Hl -I Ii. i'l il'"^ H. kliii;tcu Vom iri. Niivciuber IHHI
t-rhulniii' Kliii,'!- rili/.iiivfisr n uml die Kosten, unter Featsetxnng
des W'.TiH ilr. s;r»it:^0';;i'n-<(,'\iiiles am IL, dem KMc^er
zur l^a.it zu leijeu. Von Keihts Wef^en.
Oriinde. Der Kaufnumu N. zu N. hat au der liuken
.Seite de» Kingnnge« zn «einem Laden die Inschrift: .Cigarren-,
Tabak-, Wi'iubnn'ilniii;. Kniii und Liquenr-Falirik en detail"
und anf der rechten .Seite <lie Inschrift: .Culonial-, Drognen-,
Farbt-n-, Parfllraerien nud Apotheker waaren en gros* ange-
bracht, und ist durch ortspolizeiliche Veritlgung Tom 9. Juli
IMHI antirehalten worden, das Wort .Apothekerwaaren* zu
bemitigen, da die Inaobriflen geeignet seien, beim FnUiknm
di» ftniabni bwfmauiufen, dass er Inhaber «bar i^otheken-
Kmmamkm vat Umkügt sei, mit Apotbekanmra gleich
ebMem koncesatoniiten ApotMwr Handel in treiben.
Im iJeschwerdewage iak 'dar Vu N. mit dem Antrage anf
Aufliebnnf dieser VerAniiff dorai die Bcacbeids dtt KMg-
liehen Laadrau de« KiMMa V. vam 90. SaptHAu: and ta
KanigUclMn Ecfknmsa-FrtaidflBteB la K. tm 9B. Ncfaaibcr
J. abgBwiiaoa «orma.
Oegen letaterea Bescheid hat er darauf fristzeitigKlage
erhoben, nnd baitoitten, dass sich die BeAignia der roUsei-
bdiSvde aaai Brian der eagafMbtaMB Varilgaar atf 9 10
Htd 17 T«il n dea AUnaidaaB Laadredita ÜMtaaB kaae.
Br kabe nnbestritten nicEt aar das Recht mm Orosshandel
mit Ameimitteln, sondern auch anm Verkauf aller derjenigen
Helbnittel im Detailhaadel, wekhe in den Verseichnissen A.
and B. rar Verordnung vom 4. Januar 1875 nicht aufgeführt
■eieo. Hiaiaaeb aei er aoak beieditict, die ««(Igte Aaf-
aelulft ia aeiatai WrawaaeMIda aa funia, aaa diw «■ aa
mehr, als das gewOhnlirbe Publikum die Bedeutung des
Wortea •Droguen* gar aioht keaae, uad .Apolliekerwasna'
die Uebaraetaaag davea aeL
Weiter findet der Kläger in der erlassenen VerfSgnng
eine unsuUtMige BeTormuadnng und FriTilegimag der Un-
iriaeaabait dee PnbUkama, wäiSaa kaiaaBSdiau bedttrfe, da
«r aakaa aiiaa darek daa Siwüfcaaeta aagdmiteB weide, da«
PabUkam ainniweisen, falla ea Kedikaaeate finden, daiea
Vaikaaf lediglich den Apotbdtem instehe. — SdiUeailidi
fihtt Kllger eine VerfBgnng der Königlichen Regierung
aa B. vom 19. November 1H81 an, durch welche einem Kau^
mann avar das Schild mit der Inschrift: .Apotheker- nnd
Drogeeriewaaren-Handlnng" verboten, dagegen die Inschrift:
.Droguen- und Apothekerwaaren -Handlung* erlaubt worden
sei, und beantragt, den Bescheid des beklagten Kriniglichea
Regierungs-Prftsideuten vom 'Xi. Kovember IHHI au^uheben.
])er Bekugte hat erwidert: Narh der Vorschrift im 10
Titel 17 Teil II dea Allgeincineu Landiechts gehöre e« su
den .\nfgaben der Polizei, dei.ilini! vi ;i il. in Publikum ab-
zuwenden. Die Aufschrift : ..^iMitiitkerwiüireu" anf dem Laden-
schilde rufe in dem nngHbilileten Publikum die Tlusdiung
hervor, als würden bei dem Kläger diejenigen (iegenstftnde
feilgeboten, wi b Ii«' nr.t Küi Vsicht auf ihre ifellihrlirlieii Kigen-
schalten uml auf ihre Wirksamkeit fUr die meusebliebe (io-
snndbeit nach den bestehenden (tnsetzen nur von wi^-ieii-
schaftlich gebildeten luid unter der technischen Anfsicbt der
SanitAtiibeamten stehenden Apothekern feilgeboten werden
dürfen. Die AnCschrift rufe femer die Täuschung hervor
ala wttrdea diaee aagaaeMtodo Uar mit der sieieken Garantie
für ibre CMta nad m die gwaakmiaalgkeit ibrer Anwendung
daifabetaa, wie ki den ApoHaken. Ia dlaaea Tlawilaiimim
liege die Qeflibr, daaa neaadhettegaMbriiebe Stdb dem
PuDlUram zugeführt werden, nnd zwar besonders in dem
Augenblick, wo die betreffenden Personen eines riekti^ ans-
gawIhlteB Medikanaala bedOifra. Der Aagriff gegea dieea
poliaeflieke Beftagnis sei daher vetfeblt.
Dem Antrage des Beklagten aaUftanbaad amr aaf Ab-
weisung der Klage z.u erkennen.
Idis-i iler Kliiger bi»recbtigt ist. gewisse Heilmittel gleich
den koiucHHimiirteti -V^othekeru im Kloitibaiidel zu vertreiljen,
unterliegt iiin b iler \erordnung. lietreft'end den N'erkehr mit
Anneimitlelu, ,vom 1. .Innnar 1K75 ( Keichsgesetz Hlutt Seite 5)
keinem Zweifel. — Allein hieraus folgt noch nicht die (le-
setzwidrigkeit des angefochteneu Ikscheides. Denn abgesehen
davon, daas die Finrnnadiilder des Klägers dem erwfthntea
Beebtezoataade iaaofan nicht entsprechen, ab sie Apotheker*
waaran en detail ahne Binsehrftnkung anbieten, «teilt der
Beklagte weiter tbataleblick fest, dass dieselben geeignet
Nind, das Publikum Aber den Unterschied, der zwischen der
Gewerbebefugnis des Klägers und der zum Apntbekenbe triebe
koiuessionirten Apotheker besteht, zn tünschen und diejenige
Geflibnlnng des Publikums zn beftlnlem, welcher die anf dea
Auüthekenbetrieb bezügliche Öffentliche Ordnung vorbeugen
soll. — Diese thatsüchltche Feststellung unterliegt nicht der
freien Beurteiluiii^ des unterzeichneten Gerichtshofes im Ver-
wnltiiiiLT'f-'iri'itrertahren', dieselbe kann auch nicht durch den
Hinweis il;\rftiil' wiilerlegt werden, dass „Apothekerwaaren"
die reberHr-izumc 'Ich ilrm gcHiiliuliehcn Publikum unverstilnd-
liehen Wriries .Droguen" sei. l)enii nicht hierauf kommt es
an, Kouilern aut die Hedenlung, welche tUaisin liln h vma
Publikum mit den Worten verbunden wird, uii'l in ilieser
Hinsicht ist es unzweifelhaft zutreflend, daHS vicll';t. h der
Unterschied zwischen Droguen-Handlungen und koiizi ^niniiirten
Apotheken in jen.- W.irii' hineingetragen wird.
Auf (trrind jener tiiatsüchlichen Kcststellnng irs. lieiüt
aber dir l'idizeilHdiörde allerdings geniiiss § 10 Titel 17 Teil II
i\ca iillgenii ineii I.andrechts hereelitigi , wie gesolielieu einzu-
schreiten. r)ie>ell.e k^iun nicht darauf hingewiesen werden,
da.ss sie den S<diut/. der iiffent lieben Ortluuug vor den Ge-
fahren, welchen durch diese vorgebeugt wird, davon erwarten
solle, dass der Kliiger das Publikum, nachdem dasselbe durch
das Firmenschild zum Fordern von lediglich den Apothekern
an« Vertriebe aaTertrauten Heilmitteia irre gefeitet iet,
dant kl dia Awitbaka varardaaa «aalak VldaHbr ataht dar
PotitetbebSrde daa Redit tu, ia der hier beobaditataa Weine
die öffentliche Ordnung und Sicherheit aufrecht an erkalten,
wie dies in der gleichm&ssigen Reehtsprechung dea Oerichta-
hofes mehrfach anerkannt ist (zu vergl. ansser der vom Klüger
selbst in Ilestig genommenen Kntscheidung vom 25. Juni v. J.
das Endurteil vom H. Dezember 1H78, Entsciieidungen Band IV.
Seite :M2 ff.).
Der Kostenpnnkt regelt sich nach g 72 des Verwaltungs-
gerichtsgesetzes.
Urlniadlich unter dem .Siegel des 'Königiii hen Obenrer-
nd der verordneten Unterschrift.
(L. S.) gez. Fersius.
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70
BcAigato M iIi Ap«tli»k«r ni
Dm Hbbt«rium de8 Inncru Imt die Boadnrerde ver-
worfen, die von Acta DrogniHten X. Über die zweitiimtaiuliclie
Entücheidan^ der Kreiahaaptmamuchaft Dresden um de«willpii
geführt woiilen ,ist, wri\ darin das dem DeM'liwfnlfführi'r
geguifiber von dem Stadtrate unter ätrafamlruliuuK uuxge-
mradbcM Vnhot der fiUtruag de« Titel« .Apotheker" aaf
Deu die Beftignis, sich als Apotiwinr m betdchnen,
■r Du^odfen zustehen, die aelbstotliMUgr «laer Apo-
oiitlalMii, and wttide, selbst wenn Me diBMMhiniM«-
Ahtw u flieh mitliide, «if der Firma des Letatemi ftr
•ein r)r'iciii.''ti'n8:p»cliSft uiiKtattbaft »ein.
Wunn nun iler li^iwiiiwerdefUlmT «Ut' Hp('uj,hw, .nifh im
fe«i('hllftlicbr-n Wirkchn- und daher atich auf der vorbedachten
inna als Apotheker su bezeicbueu, auf Oruud der Tliatiiacbe
in Anspruch nimmt, dass er im Besitze einer Approbation
ab Apotheker ist, so Ubersieht er dabei, das« Um aiu diesar
Afprobatiim «iaa «iten Benchtigung als die. cidi ele
.«lipmblrter Apotheker" la betdehnen, nicht erwachsen kua.
In ilersilben Weise werden Diejenigen, dii- vor dem
Inkratttrett-n der deutuclifii (iewt^rbeordnuii!; die phanua-
zentisclie .Stant<iprUfunu Iji stnnden lia>>en, nur berechtigt eelSi
sich al.H „Kf^priUlcr Apotbi kiT' zu bi'zcirbnen.
Ab«r auoh der Bezcii bnunif ul» „iiiiprobirter" o<Ier als
,glBf1\ftcr Apotlifker" würde Bich der lubaber eines Dro^en-
geMD&ft.H auf der Finna dCK lutztercn au (Utbaltin haben,
weil die.se BeÄpichnnncf bei dem mit der liedeutuns derselben
nicht bekannten jjrii.sM reii I'ublikiiui zu der irri^a•n Anuabme,
al« »ei dft« betreflemle 1 )ro(j;nistenKe-« liiU't eint- Aimtliekf,
vielfaeb Anl.is.'« jfeben wllnle, wa.s, sell-r wi j.n e^ dabei iiul
eine k;et)i^lsentliehe Tüu.srhiniir de» Publikums nicht abgesehen
seiu .Hüllt«, .Heitenx der Autvi<'bt ftUtnoden MedtefMlpeMtde
nicht ^duldet werden kann etc.
(Verordnung dee KBaigL lOaielerinii dee Liaeni
12. April 1883.)
Streak&gelehen.
Die
IBr zweclcm&Mig. die nnrerw&hnte AalTassnng des Reichsge-
snndhciUutttit.s zur KcnntniitH der beteiligten äntlicheu und
idinnnnzeutisehen Kreise zu brini;eu. Es erelanct zu diesem
Bebnfe die ;,'e:renwürti^e Vernnlnunif neb.tt Heilairf in di-m
Kdiresiiondeiizblatte der ikrztliehen Krei*- und Be^irk^verctue
zum Abilruck. uiel wer<b-ii K\eni[>lar>' il;ivim lien Kr''isli;iupt-
ninnii^' li.'ilit-".: znults. li !ur i!;re il' iii/_iii,Ll'(;ci>u/er. iinjlcit heu
deu s;iiiuiiilit lii'ii Kiini),'lii-ben unil .stuiltiscben Ik-zirksuirxteu
ftlr ibr Arcbiv. sowie enillieb den X'nrstiüideu der ärztlichen
und I'lianiiazeuti.seiieii Krei.svereine tüu hieraus direkt Ober-
»enflet wenlen.
Dresden, am as. April is.'<j.
Köuigl. Miuisterium de« iuuerii.
dee IiMini iik
worden: dass in dem der Kaiserlielieft Ver-
ven 4. Jaaoar tH75 (Keichsgesetzbktt tob 11978,
8. 6) IMgefBgtea Verzeichnisse A der Zubereitungen so
Hmweeken. deren Verkauf nur in Apotheken gestattet ist,
die Strenkfigelehen, welche eine senr h&ufig angewendet«
Form der Vembreichung homöopathischer Arzneimittel bilden,
nicht mit angeflUirt sind : und en aobieu hierin eine nicht nn-
bnlenkliche Lflcke insofern zu lie^^en, aU bei der Wahl dieser
Form der Arzneizubereitiinjj der Verkiiuf unil die Verab-
reirbunjf Ton Hctliknmenten dnrrh Nichtapotbeker biernnrh
nicbt alf* unter das Verbot in ^ :Uu. .i iles Kei<'bi,Hirat>fesetz-
buch» fallund veii einer (ierii li1-ln lii r lu iuifji seben wcmleu
war, nachdem der vor der ^rteil^^]lrri Ihii.l: tfi liiirte Sac bver-
!ii.liiiliL;e erklUrt hatte, da.ts StTenkiit^''[.vlnii iintei- ille indem
erwahuteu Verzeicbni.-ise unter :i gedai btHn l'illi ii nicht zu
rei bnen .seien. Da die Wii ilerholunjf g-leicher Eut.scbeidnnKen
vorausffedetzt werden ki-unti'. ho bat nach venj'imiuenem
(Jni;uhten den Lnnili snn ilizinalkolletrium*, welrhe.s jenem
Sachverütiindigeu- Au;j:jlirucbe Ix-itrat, das JtliulHteriutu des
Innern in Erwttipuig gezogen, ob nicht bei dem Kundesrate
die ErgBnznng jener littcke durch uacUträglicbc Aufnahme
4er Streuktt{^el«MB Im dae Veneiehaiss A zu beantragen sein
■Bdite, hat jededk — aadidem das Keiehiamt des laneni
nler Bezugnahme auf dae anter ff in aeaninweiBer Abedutüt
MDiegende Outaoliten dee BeichsgesnndlwlMntee, in deeein
Geemsheit bereits im Jahre 1H79 eine auf densemen Punkt
beillgliche Anfrage einer anderen deatachea Regierung be-
antwortet wurden ist, und nach dessen Inhalt das Reiclis^^e-
sundheitsamt von der Ansicht ausgebt, dass Streuktt^kdieu
sowohl als Arzencipastillen (Keltchen) wie auch als Pillen
auj^sehen werden können und demnach in No. 3 dee Ver-
zeiehuisse» A mit Iwgriffen «ein wtlrden, sich gegen die
Nu twendigkeit einer sulcben ErjjÄuziing erklart hatte — unter
die-en I'm.st&nden von WeiterverlViltrnü«: der ubt;edachten
AiircLiuiii,' bei der voraussieht liehen Krt 'l;,'l()sigkeit zur Zeit
zwar akauaefaen beeahloeaeB, erachtet aber in Uebereia-
ah der Aaelcht dee
ff Oataehttlehe Aeaiaernag.
Die hnm<ii>pathii)«hen Arzneien erscheinen nach Gruner
(HomöopalhiKi'he I'harmakupüe, Leipzig, Dr. WilUaiB Schwabe
himeiopathi.sche Centralofflzui) in 3 lÜMi:
1. In der Fona von Verreibaagem pf^
9. la der PwaiToa Tiaktarea pi>.
3. In der Fonn von Streuk U^elchen. Diese sollen
als Mittel dienen, die Arzneifaben in m&glichster Kleinheit
und Cileichm&ssigkeit zu reichen. Sie beotehen aas Zoeker
und wenig StXrkemehl und haben verschiedene OrOssea, Ton
der de.i Mohnsamens ,\n Iiis /n iler mittlerer Schrotkümer.
Sie werden in riirj^lisem i>der porzellanenen Farben-
nilpfchen mit Arznei ttbergusseu, eine Minute mit derselbe n
in Berllhrung gelassen und, iiarbdem ilie etwa Überflüssige
Arsuei abtropfen gelassen wurde, an der Loft fettockaet.
Vergleicht man nun die bescbriebenen homnopathjethew
Zubor<'itungen mit den iu der Kaitscriichen Verordaaag veil
.Inhre WCi, tj I Tabula A aufgefllhrteu Zubereitungen mm
Heilzwec ken, «<> ixt eritiebtlich . pu gehören, w&hrend
Kub :i die .Strenkliirelrben snwidd als ArzueipastiUen (Zelte hea)
wie auch als Pillen anircteben werden köimen., die "
den Beiitimutnngen von Tabula A unterliegen.
Dieselben werdea aaeh der AUeiliBelHteK
veai i. Jaawr 1815
tiewInDUDg arsprflngUcheo Impfstoff« fiur
die SekvtepMkMi-IiBpAnig;
Im Tnt/'re».'Mi der müülieli.tten ßeschlennigung des Ver-
fabren« beitiewinnnntr ursiiriini.'lichen Kubjioekenstoffes werden
unter Al)ilnii«'riim; der Sjs; J und :l der \ eriilijniii; tU<* Hini-
.steriniris ih-^ Inneni vom 'Jn. .Tiini IKW, betreffend die (ie-
winnnii^,' uT>]iri\n^lii heu I uipl <tiitTs fUr die S''hutzp<K-ken-
Impfun:; i Keif.-Biatt .S. ;i74), die »»»erBmfsSrzte ermächtigt,
für Orte, welche nie xelbst üdtjr die betreffeudeu hnpfänte
in kurzer Zeit nicht erreichen k'>nnen. andere in iliesen < >rte«
ixicr in der Näln- derhclben wolmendc Acr/tc. Wnudäry.tf i»lrr
Tierärzte mit der Be.sichtiifung der po<:kenkraukeu Tiere tmJ
der Abnahme de« KubpockettHtoffs nach llatta^be der deo-
sellien zu erteilenden Invtruküon zu beauftragen und «lie be-
treffenden Ortttvorsteher darum anzugehen, die Anzeigen tob
KnhiiockeiifHllen direkt an diese Personen mit mßi^chster
Beschleunigung zu machen.
Die letzteren suul, snirrn ihnen ilie Hefngnis zur Vo^
naliiue V'.n ImpfunRen ni bt zusteht, ixler keine (!ele^enh«it
ifCKeljen ist. den irewonnineu Kiihpm kenstoff (fanz <»ler trtl-
wei«! zu ImiiiuiiKeu vun Kindern zu verwemleu, i^baltra,
die ganze gewonnene »der den nicht verwendeten Teil 'er
Lymphe alAald aiift Beilckt aa daa Ohemm^hyakat eiBi»>
Hcudeiu
Stattgalt, den 18l April U»
lUakterium des Inaem.
HClder.
Or. Jallaa Oraasar In
, Teriais Sagaa Oroai w ta BsvUn BW., Ii
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IEDIZIIAL-&ESETZGEBMG.
Por Inhalt diM»r B«ili^o »wbeint In der Begol «ücbonüich »ach in rinnr b»annd«r«n AuKgjibn nnJ kann d ir Ii Tlrd lilmn !lur.(;9i
«owi* dirakl TOD ilar Kap«diti«a : Kagon Oroai«r ia Barlin S.W^ ZlmmaratcMM bMossa wanUo. Um KtaMl-AbonnameDt be-
1882. Erste Beilage zur Deutschen MedMnal - Zeitung. No. 24.
Inhalt. DentHrlieN Rpirh: R€ichageriLht«erki?nutius , bntr. ufi'sundheituKefilhrüi'lie Nalimn^s unJ (JennsHinlttel ;
Deuksi hrift zur Allerh. ViTi.riluuiiir, betrefllond diii Venveudimjf Jiit'tij^er Fftrben. - Bayern; Massn-iifi lii |^et;«n Vii-h'«eiif bi'U.
— Keu88 &. L.: Yeraffentlicbui^ genixm Teile der dem Luide«ttennt« ei1«Ut«ii liienatinatruktioii. — Württemberg:
0«widtolfMigHit kl den Wiadanrinadan ftr SdMftetaL
Dn in den Twicehr bringen von geiundbaitB-
gefihrlicben Nabrungs- und GenuBsmittclu ist nach
einem Urteil des Reichsgerichts, II. Straf^ctiutg, vom
7. Hin d. J., nur dann aus f IS des Nabrungt-
Miit«lg«B«tiet (mit Geifagaii uod Ehcveiliut) lu
bcttnfflD, man dieM Gtigrattioda ab Mtlmiiigi- nnd
npruisHmittpI für Menschen, nicht aber wenn sie zu
sonstigen wirtschaftlichen Zweckea — s. fi. als Vieh-
DeakMirift an den Reichstag zur AUerb.
Ter«irimig, kctr. die Verw^atoig giftiger
IWbea» vom 1. Mii 188S*)
LMt t S ta OemtiM mm 14 Mai IflT», betmUinid den
Teikelir ant Nakmagnnltttln, Oonmittola od 0«lwaiielia-
gegenstanden, kÜBnen Ar da« Baidi dvfdi KaiMfUdM Tcv-
ordnwig mit ZMtimmuiig dta Budemti nnn SehittM d»
Oamidhait Vonehiiftan «rlwraii werden, welche verbieten:
1. IwrtiMte Aftn in Herttellnng. Aufbewahrung tmd
VerHMkaiig von Nahrungs- und Gennaamitteln, die nun
Verkaofe Sestinmmt sind ;
3. das gewerb!4nia.<i«is-e Verkaufen und Feilhalten von
Nahiungs- und (teuugsmitteln von einer bestimmten
BeschanenLcit odor unter einer liiT wirklichen BeHchaffen-
hcit nicht entsprccliernli'ii Iii:-7-': 'limintf;
3. das Verkaufen und FeilLalti-ü von Tienm. welche an
bestimmten Krankheitou leiden, zum Zwecke de»
Seblachtens , suwie da.s Verkaufen und Feilhalten des
Fleiscbea von Tieren , wekdit mit bwlimmtn KTfllk-
heiten behaftet waren;
4. die Verwendung bestimmter Stoffe nntl Farben zur
Herstelinng von Bekleidnnjnigegenstilnden, Spiel waaren,
T«pcit«B, iSss-, MdIs- VBiKoelMMliiiit, Mwia das ge-
wittMitHige YtifeMtfl» md Stillialteii vm Gegen*
1, welche diesem Verbot« snwidw hergutellt
5. das gewerbsniäü»i(;e Verkaufen nad Feilhalten von
Petroleum von einer be'ttimmten BeMhaffenheit.
Behufs AusfQhrurg der Bentimmung unter Ziffer 5 ist
die Kaiserli^ Verordnung vom '21. Februar 1883 über das
gewerbsmSssicre Verkaufen und Keilbalteii von Petroleum
(ReieliB-denetzblatt Seite 40) erlasnen worden. luKleichen
wird die anf (irund der Vorschrift unter Ziiler i m MTUMMOde
Verordnung Uber das Feilhalten von kranlm ThMI ata. ge-
somlerter Bebandluoi; vorzubehalten sein.
Die Bestimmuni^en unter Ziflir 1, ü und 4 stehen ontar
aicb in einem engeu Zll^amulenblLUKe, teils weil diejenigen
Stoffe, deren Venvenduni^ zur Heritellnng von Nahrungs-
' tienussmicteln als gei«undheit8!ictiildlicb zu verwerfen uit,
' 1 M der Herstellung von BekleidnnxsgegensUnden, Spiel-
m etc. auEiMchliüsen sind, — teils weil das aal Onind
d«r ZilTer 1 sa erlassemi« Vvbgi dar V«nnaidB|g iniildliiiiiwr
Stoff» rar HanteUoog von Malmnig»' nnil TiwiiMiltHiln
erst durch das auf Grund der Ziffer 9 hinmnfligeBde Ver-
iMt des Kewerbnnlflfligen Verkanfens nnd PeUhaltens der anf
Mdche weise angefertigt^'n OeerenstAnde die volle Wirksamkeit
«llillt. Es emnflehlt »ich daner, die verschiedenen vom ge-
aandheitspolizeiiichen Staud[mnkte intcre.inirenden Verwen-
dnnifeu eine« bentimmten Sinffe» oder einer Kategorie von
fleicbartiKen Stoffen thunlichgt immer in einer und denelben
^erorduuue zu n?i^'iilu.
Die Iküutzung giftijjer Farben bei der Fabrikation
Ton Nahninffs- und OenuHHinittiln , vim Spielwaaren, Be-
kleidongs^egeoittilnden nnd Taijei»»u wird ulfs bes.tnders »^esnnd-
beitsgerehrlich angesehen uml i»t daher auch bereit.n in der
Mehnahl der Bundesstaaten durch entsprechende Vorschriften
*) Siehe No. Zi S. «7.
einfreftchrSnkt. Die Vorschriften weichen jedoekinter einander
in Kiiuclbeiteu vielfach ab, so daiu Gegenstände, welche in
dem einen BundeHstaata unbehelligt angefertigt nnd vertrieben
werden dürfen, in anderen Bundesstaaten vom Verkehr aus-
geschlossen sind. Dieser UebdstMidt fvwl» dM ftUfli «M-
reichender fiestimmnngen in «iMrlmaU Tan BwwdmiilMlai,
lassen dia HaiMfllkniBg dakdlllchw Vonduiftw all «In
dringendea BedflilUi «nnu«L
Der beschleuügt« Briass solcher Yormlirillw kt bereiU
von mehreren Bondaangierangen , aowia aiuk ' ~ ' '
und au dn batdligtan nwarUiohaii nA 1
henuu wiadeiliolt «Bfangt wovdn.
Die vorliegende nstenn 1. Mal 1883 sanktionirte Kaiacv-
liche Verordnung, betrafftnd die Vemidung giftiger Faitai,
Koii diesem Bodlftaia iiMilMlb dar Oiw— dea N«luni(a-
mittelgeaeues aldidfiett. IHmA« kirnt rieh im Weaentüdiaa
aa die Prenasen bestalMdUl Bestimmungen an, ohne
JaMi die in den abrioM Bnriesstaaten erlassenen Vor*
■dtfifln, aewie die aritkar geaammeltam Btbiawgum ube-
dan dawlnM Pangf4lnn iat
m be-
ul am geftluUdiiten l«t die Verweitttqt
;«ntel]iuf aolelier Oegenstlnde, weleke
iBWittll^fir ia des menschlichen EBrper
Za§l. Bei weitem
giftiger Farben mr H«n
oain InHrtlTni*- abut« iBWittll^tir ia des menschlichen EBrper
anfmoonmeie m werdn^, «eil Uer die Schädigung usfaii'
meidlich durch den bestimmnngspfemiUsen Qebmnch däOnM-
stände vermittelt wird. Im | l wird daher die Vermmnu
giftiger Farben sor Eeratellung tob Nahruagi- ani
Gemaamitteia tmbeÜagt Terboten.
Es erschien sweckeatnmehend, diejenigen Farben, welche
als giftig im Sinne dar veiorduunK auxusehen sind, durch
BeaiinaaBf^to|^^gj|9tedii^daiw als aurailtasig
Es konnte hierbei nfabt die Ahaiekt aeia, alle fteffe,
welche irgend einen — MnB aaeh aeah ao geriafen ~
sdi&digenden Einfluss anf die (lesundheit aosznttben vermögen,
auszuBchliessen, da alsdann die Zahl der der freien Verwen-
dung verbleibenden Farben nnniUig beschränkt, in Folge
dessen die Waaren — nnd zwar vorwiegend zu Ungunsten
der weniger wohlhabenden Bevülkeruni? — unnötig verteuert,
nnd den inlÄndiHchen Gewerbetreibenden die Konkurrenz mit
dem AuHliuidi- erschwert werden wtlrde. Andererseits war
im Inte^^■^^e der lii^'^etcn Uebersichtlichkeit auch von der
.^ufnihruui» Kolrlier (littstoffe abzusehen, welche, wie z. B.
Midyhdän, Nickel. Wisninth, Wolfram, iunerhalh der dnrch
die Verordnung Kctroffcueu Gewerbezweige als Färbemittel
nicht verweutlit werden oder in den snmeist fferingfttgifiren
BeimiHchuntjcn der Farbpigment« gesundheitsschädliche Ein-
flU.sse nicht auszuüben vermögen.
Der Begriff .Sfiftiffo Farben* ist femer zum Zwet^k des
leichteren VerstkndnisseM dabin erläutert worden, das« nicht
nur die eiKCutlicben gifthaltigen Farbstoffe, sondern auch dia
den giftigen Farbstoff enthafteadea ZttbcfattaafMI danmter
verstanden werden. Vielfaek werdaa alaüdi M der Be-
nitaw vaa Mahmnga» aad OanaBaaltlalB etc. nicht die Färb-
•tftfttmiaittalbar, •eadern gefirbte Sttberettiuii^en verwendet,,
welche an jrfeh nicht Xabrungs- oder Genussmittel etc. sind.
Als Giftstoffe werden bezeichnet: Antimon (SpieKsglanzX
Arsenik, Baryum, Blei, Chrom, Cadminm, Kupfer, Quecksilber,
Zink, Zinn, (iommigntti und Pikrinsäure, jedoch sollen ans-
genommen bleiben: Schwerspath (schwefelM.surer Barvt), reines
Chromoxyd tmd Zinnober (Schwefcliir.ei k-ilber); denn diese
Farhstoffe sind in den Kiln)erflOssiKkcit»'ii (Schweifs, Speichel,
Matj'emaft etc.) nicht lüalich, mithin nnKernhrlieli. Scbwer-
spath und Zinnober sind selbst in sehr starken Siorea
nicht loslich. Ohjmwijrd iat ahaadiaa !■ dar JUatoi aaartF
behrlich.
Zu § *i. Die Anfbewahruni? und Verpacknni: von
Nahrung»- und (ienuHsmitteln iu K'itiK gefärbten Um-
hüllungen ist gleichfalls pe.Mindheitsjfefiihrlich. weil dar Gift-
stoff sich den von der Hlille omschlosseBeo Uegeaatladaa mit-
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T9
taOeii nai immldHt Im den nwnaAUdMn KOipw «Iwillllirt
Dm GMehe gilt von den vonteheBden Zwecken dienenden
(}eflasen; jedoch ist ea hier unter Umstfinden mOf^lich, die
Farbe ao su fixiren, dans ein Ueberg:aug in die Nahrung- nnd
ttennumittel nicht atattfinden kann, t. fi. bei Gla»- oder Emaii-
{refllBMn mit onlöaUcben Farben. E» liegt ein zureichender
Grand nicht Tor, derartige Gef&sse ebenfalla auHaaoUiiinen.
In der VerordnunK ist daher zu Uuntten demeUmi aifai ent-
gprechender Vorbehalt gemacht worden.
Za § 3. Die Yenreniluii^' giftiger Farben zur HeKtcUnng
Ton Spielwaaren int nahezu ebenao gcfilhrtich, wie diejenige
xor Herstellung von Nahrungs- nnd Geiiu^^iititteln. E> Kommt
hierbei in iietracht, da»« nicht unr die Spielwaaren von den
Kindern vielfach direkt in deu Mund genommen bezw. beleckt
oder dot^h mit aiigefKUchteten Finpm behandelt werden, «ondem
dasfl auch der sonftiKe Gebrauch, weh'lien Kinder von Sijiel-
waaren zu machen pHfijcu, eiiu- iiif hr (id«T wr-iii>,'orbi-Rchleunigt«
ALuutzung selbst der in miijjlichMt duuerlinlter W't'ijte tixirten
Farl>en zur F<ilv;i- hat. in dir liiifii n'irr iinderen Weise
gelSaten t urbtu kunntii hier um si> lei 'httT 1,'HnnnJheitii-
«c-hiidigenil ftnwirkcn, rIn der kindliciie Kürper dein erwach-
»eneu iu liezug auf Widentudäknlt gl(«B tairtige Sill-
flilMsc iThPblich uiichslebt.
iMe X er irilmmK: verbietet daher uiuli hier die Benutzung
der Hanimtiichiiu in {; 1 aufgeflUirtt-n Fsirhen, Ausgenommen
sind nur Ziukweiü und t'hromgelh (chromsaures Bleioxydi in
Fimi« oder Ölfarbe, da diese Art der Verwendung deu be-
«af^en Farben den Charakter der Giftigkeit ao gut wie voU-
Bt&ndig benimmt, indem dkMlbea ihre l>Oalichlieit in den
Kdrp<»rfltte8igkeiten einhOaMn.
Zu 8 4. Laut g 4 Mllea Tftpet«ii und Bekleidtin ra-
ge geiattnde anr dann heeiuteiidet werden, wem dieaelben
■ttarsenikbaltigeDFarbeageflrbtabid. Nor Ton dieaen
Affben ist hier eine wirklidie (4«flUirdang der Gcunndheit
m erwarten.
Die Tapetenfabrikation wtirde »o gut wie lahm gelegt
die zahlreicbeu «einstigen giftigen ÄVaml-
II wollte, welche, an der Tapete verwendet,
iadiftmit ench einen. Aach die bei der Herstellung von Be-
kleidungsgegenatKnden i>enutzten sonntigen giftigen Farben
(Chromgelb etc.) sind, in Beizen, im Druck oder in dirKMer
erzeugt, oaniiär aU l>r()putung.'<loii anzunehen.
\va* in8be^unili?rL' die ArBenik-Farben betrifft, i-" ist '!ie
Verwendung dcr.selheu bei der Herstellung von TaiKifii un-
gemein III nnter»agen, soweit es der gegenwtirtige Staud der
Fabrikation und der Technik nur irgeml gestattet. I>ai,'p«fn
ist es durch sanitäre Rücksic hten nicht geboten, alle di rnrii^-c u
Färbemittel bei der Hcr.stellnnu von HekleidungugegensiJlnden
und zugehiirigen Verzierun^fswichen ftu.sziit-chlii^fn. Nach
diejier Kichtuug komnjeu vorzugsweihe die ullgeiijciu verwen-
deten Anilinfarben und die trittigtn Bt i^imittA der Färberei,
Druckerei nnd Appretur der Gewebe in Betracht, dieselben
rathalten meiat gering Mengen von Arsenik, welche bei der
gnaaen EapAnduchkeit aeiner diemiachen Keaküon aocb ateU
Iddit andumiidaen Bind. Die Aailinflubaii kttnnen ober bei
keit nicht geliefert werden, wihrend die araenigannrai Te^
Undungen der Tkoaeide nnd dea Eisenox jdola neDW dar eaaig-
aanrei Thomeide Moodinga in steigendem liaasse zur Fixi-
rang der Flubca naf Geweben ela ZuMts zur eigentlichen
Anptttnrmaaae verwendet werden. In ihrem, der Tier- und
Pnämeiifaser fest adbirirenden, «nllalichen ZusUnde er-
aoheinen die geringfügigen Arsenmengen dieser Verbindungen
uieht geeignet, auf die mcii.Hcbliche (iesnndheit scbftdliclier
einzuwirken, als die zahlreichen bereit« oben ali< ungefährlich
Lezi ii ljueten giftigen Beizen, welche heixjiielswei.te in den
verschiedenen CiüorveTbinduugen des Zinn.s in der Leinen-
und Seidenftrberei, besonders aber in der Baumwollen- und
"Wollenfärberei von einer wichtigen und fast uuenthelirlichen
Bedeutung itiuil.
Bei Abwägung der gewerbliclien InliTcsscti cinfrseita,
der \\'uliItiilirc.sii;tiTe.sscii uml materi-jücii Ht dürfnisse der UB-
bemittelteii BevulkeruBg, welche vurwiegend aiiilingefärbte
und gedru' kii K l( iderst<ifle verbraucht, andererseit.s. di\rft«
die Beschränkung de?« Nerbctü auf die mit Arnenik dar-
geaiellten Kupferfarben, also auf Schweiufurter und
Bekaelackea Grtln, alles Wesentliche in Beziehung auf die
ivilidiek achldUeken Bekleidungagegenatände, namentlich
iMA U» iolaklm Ballkleider, (Ge kttnatliehen Blitter nnd
Binnen, aoarelokciid trefieB. AunaiehtadMrgtaaaainllHudg-
fütidceit der OolraneliagegenatliMe ud der aelr veraehkdenen
auitlrai fiedentung, welche die Terwoidnne giftiger Farben,
Je nmoh der Art der Färbung, der eheniaeken ZnaammenaeUung
dee FigMOle» dem Oebnuichaswecke nnd der dem Wechsel
~ ' : der Ge^enatftnde hit, iM ea U'cht
£• achamt hiem vm ao wenii
die Geanndhelt
Verwendung »chftdlirbcr K.irben auf dieiem (iebi«ie
die iiS l'J und l:t des < ii ^ftzci vom U .Mni IsTl» unil in
Faireincr rini;etrr"*ii.Mi üc-traiuni^ durdi die im v- ,1 fVri»
vorgesehenen Kcvisiunen ut mitri nd entgei;cngetretea werden
kann.
Zu § Tt. Die SS 1 bi-i I trifft II nur Mio Akte Her-
stellung', miwie der Authi '.viiliniut; iiiid Verjmokuii^ \ott
Nahmiigsuiitteln. (ieiiiis*iintt. In u:irl i i. br.iui hsgej^tjuländes.
Es ist led'Hli iii'iwcüdii,', Kill Ii d' ii »1-it.Tt'ii Vertrieb der ror-
HchriftHwidrii,' iicrurosclltiii . aulhewahrten und veqtirkifn
tlegenst&nde /.u unter. -nk-t is. AndemfalN würde nur il;-- i-
ländiscbe Fabrikation an der Verwendung l,'ittig.'r Kurbln
gehindert und nicht <ier Verki lir vou -ioli hen ( i't'f^Ti^tämieü
ausgeschlossen werden, welche im .Au.slaude mit ti;i(t!cMi
Farben gefärbt wurden sind. Dcuigemäss verbietet i :> itt
Verordnung das gewerb.imäM*ige Verkaufen und Feilhalte»
von Nahrungs- und (ienussmitteln, welche den VanehiitUa
der tiM. U zuwider hergestellt, aufbewahrt oder Topadt
nind," sowie von Spielwaaren. Tapeten nnd Bdüeidugingea-
stünden, welche den Vorschriften der §§ 3, 4 mwiocr Mlge-
stellt sind.
Zu « ß. Von sachverstÄndiger Seite ist es im InteiMM
der betriliu'ten In liintrie- und Handelszweige ala notweadig
bezeichnet wurden . da.ss die neuen Vonchrinen erat UagOW
Zeit nach Verkündung der YerordaMff is Katt MIai, la
in Folge dieser Vorschriften vieUluk alte lunkatiaBHrtal
verlas.ien, unter UmeMaden MMib anderweite BudriM«-
biuduttgeu angeknUpfl wadM nÜMen , und flbeidlea BilUK-
keitartakafadlten für die BewUUgnng einer angenesMiieD
Friat anr Bimniig der vorbaBdenen vorrlte sprechen. I>ic
Vemdmug aeuÄdaher den 1. April 1810 ala iSinAtanugi-
temin fest.
Bayern.
Massregeln gegen Viehstouchen.
Im An.irhlu.«.n> an die Bekanntmachung vom L"'. ]>*
zember IH7<J Gen.- u. Ver. Bl. S. LM« werden die nach
Massgabe der H. stimniung im S 1 der erwähnten Hek;inat-
machung zu entrichtenden liehtlhren für die tier.irztlirh.- Be-
sichtigung von .S<-lmfvieli , im iVrnc der Transport auf d't
Kisenbahn im Transitwegf erlolgt, in nach-stehender Weise
fcKtgesetzt:
i ;} Wagen per .Schaf ... ."j Pf.
mehr als .i bis zu
6 Wagen per Schaf ... 4 Pf.
bei allen grösseren TrauHporien |>er Sohaf . . . l Pf'
Im Uebrigen hat es bei den Bestimmungen der oben
erwähnten Bekanntmachung vom JO. Dezember 1»79 zu ver
bleiben. Mttncben, deu Mai 1882. K. Staatamiaii«eriea
d. Innern u. d. Finanzen. Frtr. T.Feilitaaok. T.Pliiter
meiater, t. ächleretb.
BeoH. 1. L.
VerCffentUchunc ppwlssftr Teile der im
LandMtierarzte erteilten Dienstinstruktioi 1»
ziehungswelte nn Zwecke geetgaeter Hirn-
achtung.
Deijenige Teil der dem I<andestierante von Ftlrstlicher
Rmiernng erteilten Dienst-Instruktion. TW welchem Kennt-
nie an eftangeu für die grössere Anzahl te Laadeübeh<>rdeii
und weitere Kreise der im Fflrstentome anfbaltlichen Per
sonen teils ein Bedürfnis, telia ein InUieaae besteht, werden
im Nachstehenden und zwar insoweit fBr Behörden und
Privat e zur geeigneten Nachachtnng mit Höchster (ienehmigimg
Serenissimi bekannt gemacht, als die Bertlcksiclitigung »
ziehenllich Befolgung der bezeichneten Instruktwnsoe-
«timmnngen Seiten einer Behörde oder beteiligter Privat-
personi'n uai h dem InhRlte der gedachten Vi r^chriften efr
foiderlioh wird. Greiz, den 15. Mai 1H«a. Fürstlich Km»-
PI. TrfiBittll>|tleiling Qeldem-('rispen lorf i. V. C. PUliMli
DIenaUnweianng flr den Landestie rant.
Allgeneine, die dienstliche Stellung dea Landai-
tieraritea und dessen amtliche Obliegcnkeitei
treffende Bestimmungen.
1. 0tC- ctc«
3. Zn der Ftttatlidian LaiideiW«iening atoht dy Ua^
tierarzt in einon dlrekteB SabohUnatiem- od Dfaaipliav-
^* erb ft 1 tu 1 R
Auch den zur Handhabang besonderer vet«rin&rp<>li»"
lieber fietlü^iaaebartalltfln Bcgiemagskouinieaaricn ut der
I. bei Traaaporten bia zu :) Wagen per .Schaf
a. bei Traaqi«ftein mit mel
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73,
FQntlii'lieu Landratsümte ist er rtir terhnigchen
lOtwMnng in alUn vt'tcriuiiriMilixdlichi-u Aiis:etf(;(<Dlieiton
Den in solchen erKeliPiulen Keqoisiuonen dieser Behünie
und der (»rt!<vcrwaltnü||;*l>ehr.rdeii (GemeindevorstÄude. Ov-
meindeTorstPher. (tiitshfzirksvitrsteher: hat er nRrhzTikotnmpii.
Dil; rf'lit liehen \'t:-riiältiii^se des Ijandestierarztes in
wiuer Kiscnschiilt nl* StniitMliciier im I"i-bri)j:i'n. sdwie dcs-irii
und seintT etwaik^iii Iliiilerlii.'-'^i'nen fvoiituclli- Pen>i(nisan-
aprilche regeln skh naih ilt-r für iIid' Filrsrtiitiiiii in Betreti
der Rechtjtverh<nissi- iiml ()liliii;inliriteti «Irr ('ivilnt**ti»-
diener jetzt nnd klinftiK tiestehemlen (lesf-tztfebuut,'.
Der amtliche Wohnniitj! des Laudestierarzte» ist in tirei«.
3. Der Landes.tien»rzt hat unter (Jheranf?'iL'ht der Landes-
regierung — (vcrt^l- tj ^1 dl s nphiirden-0ri!:anisatii)n.s-(4e.'iiitzp!<
Tom 1. September \HI>h mit i; 1" unter No. ;i dej^elhen nnd
§ 4 der LandeHkerrlicheu Verordnung vom '2i. Juli lH.')5i die
terhnii«Jie Älitwirkung bei der in erster Inst4inz vom Filrst'
iii htu Landratsamte (verpl. § 17 des cit. tiesetzes vom 1. Sep-
tember iwtft* unter No. :{i auntieübteu Aui.iiLhi Uber dos tfe-
Munmte Veterinär- und Veterinäriudizeiw.-,. n fli>s Ijvndes.
Ea liegt dem Landestierarzte insonderheit nb, den (Je-
laudbeitszuxtAud der laudwirt.iclmltliilu-n und lunU ieii liuus-
aftugetiere innerhalb seinen Anitsbereii-h.M insoweit zu iiber-
wachen. wie ihm dies teil« in (»esetEen und Verordnungen,
teil« in dic»cr Dienntanwei»ung nnd etwa sjtttter erirebenden
iDstruktionen Turgeachrieben ist.
4. Der Landestierarzt hat anch die t';ii hkumlife Mit-
wirkung bei der vom Lundralsunit« ansgcbeiKiru nii<'listen
Aufsicht Uber die im Fitrsteutnme wohnhaften und Über-
haupt in demselben die Teterinilrürztliche Praxis betreibenden
Tierknte, insoweit al« e» sicli um die AusnhungdieMr Praxin
lUMn, inm4tedeilrrtlklMBelMa(Uinig ^
M des Auftreten TonMMrtngtana VÜhi
ansteckenden TieiktwiltheitM, hd 4«ni
DUM Aiftidbt kalt üm WiAauakait baaonden dum sn
[ TM HkVMltlgetieren
eoofaen oder anderen
^ Vcnladite lo Icher
Zustande oder die Anweaimg'Aw Betatqmkaninpflniff
Schafen in Frage steht.
Wenn in einer der gedachten Beziehangen HUmiLande
Ton ihm wahrgenommen werden, hat der lAndestiennt solche,
insoweit pie nicht dunb einfache, in durchans nngomCMonrr
h'unn zt: lialt» tule liinweisunir sich beseitigen lausen, in Ver-
biiiiiiiiii: mit \'. rH( hliliron lür die abhülfliehe Aeuderung zur
Kenntnis t'ur.itüclien Landratsamten zu bringen, fi! 17 No. 3
di-M tiesi tzi's vom 1. September IHO« vergl. mit § 4 der
Laiiili-sherrlichen Verordnung vom '24. Juli I8.j5.;
Die Tierttrzte, web hc im Kürstentume die l'raxis aus-
Bbeu, sind verbunden, den Landestierarzte auf dessen Ver-
ulanang Buicht« tber du Auftreten Ton Tierkmnkhciten,
i«m Votenf «nd ramtige ja Bereiche ihrer veterinArftnct-
^ «I entatten.
mtik» itatütiscber
j TbitigkeU
MaMÜWeh Iwt die« auch Ar di«
Anfstellimgen zu geschehaa.
Die in iilntentane pnkttiinBden TierRiata kSuien
n EifItUaiig aaeh dieser ObU^wihaitea aaf Antng des
LaadaatiaiantM danh FBntUehes LanÄratnmt angmlten
werden.
6. Der Landestier&rxt hat weiterhin im Allgemeinen die
Veri.)tiicbtnng. als derzunilchDt berufene sachverstilmlige
Beamte fUr die iu dem Kürstentume Reu."H Aelt. Linie yur-
komnieudcn j)oli7,i<i liehen und gerichtliehen AngeleLteiihcit^ ii.
ia denen es sicli um iiagen handelt, die nach (irumis.Uzpi)
der TierheilkuuiJu zu tu luii Worten sind, in Betreff derselben
au.s eii^i ner ..\iiits]itlir1it mkr auf Verlangen der zuständigen
Behörden oder endlich, muk il (ieset/.e, Veronlnuiigen fwler
besondere Anweisungen iii ^ f;;r eiiizflnc Vi-tiramte Fülle
Torscbreiben, auch auf i(eqai»itiün von i'rivateu als Sachver-
•tibtdiger thiltig ni sein.
nuM um dea staatUekcii Yerwaltungsbehiirdea und den
OilqMliaai'TermltaBfai bat ar aa gadacbt« 2«eoiMB «b
SadkVBHUiidigw liaMtig n ml», ttukm v b» «bnso
verbunden, in TeterinargerieMfaihm lUIw auf Verlangen
der Fürstlichen JustizbehOrdea (der Qerichte und der Staats-
anwaltschaft) Untertuchnngen Torznnehmen nnd Gutachten
■tUndtich ixler schriftlich abzugeben.
Soweit es die sonstigen amtlichen GcschUfte des Ijandes-
tierantes gestatten, hat er anch dem Vnr.stiuide des im
Fflrsientume bestehenden landwirt.'<chaft liehen Uauptrereins
in Rficksicbt anf einzelne, allgemeine (inuidsfttze der Be-
handlung landwirudiaftUoher Uanss&UKetiere betreffende
Fragen. entHiirecbendeai flnuohfli gogaaBier, aatHfllw Ans-
knnrt zu erteilen.
Iii «( iL'lieu Fullen der Landest ierarzt aus eigener Amtn-
utlicht in veterinSrjiolizeilicher Beziehung thiltig zu werden
nat, wird teils durch gesetzliche und verordnungsmassig«
Vorschriften, teils in dieser Dienstanweisung bestimmt.
Die Bezeichnung weHeNT TSÜb Uaftt
Ordnung vorbehalten.
(1. Alle seine Anlt^geschäfte hat di r Lundestierarzt den
einsi hlägigeu Vorschriften gemäss, Überhaupt aber mit FUulO^
licLkrit, (lewiiMuhaftigkait und «tnagvr Uiaigautttai^tatt
zu besorgen.
Da, wo er als Anf.Micht-iheanitpr tbÄtig zu «ein berufen
ist, hat er »ich der grussien Ubjc-ktiviiiit luul Unparteilich-
keit zu bedeissigeii.
Hei Kriitattung von Berichten oder AnzeigiMi an Be-
ll, riiii, )i, i .Vlv^itb^ von (lutiiehtcn, bei Vornniiine von
.Si hiitziin^'en und bei Aussti-llimg von Zeugnissen hat er im
steten Hinblicke auf den von ihm bei seiner Anstellung ge-
leisteten Diensteid mit strengster Wahrliafligkeit nach seiner
besten Sachkeuunb m Wam sa cahaiL
In seinen Miar «an Aailnragan «dar anf Bemiisition
rou BehUnlen angestellt« Uatersnaungfl« anaattfaitigeadeB
Berichten oder Zeugnissen hat er dea Beftmd an lenenden
oder tiitou Tieren, beziehentlich einaelnen Teilen der letzteren
der llauiitsache nach immer su TOlIstftndig anzugeben, dass
auch jeder andere SacbverBt&ndige im Stande ist, aus dea
ItctretVenden IWfundscheine ein ruhtigea Bild dea in Pni|«
stehenden Znstjindes zu gewinnen.
Auch itie Beschreibung des untersuchten Tieres hat uach
(lattunt', (ii'ichlecht, Alter, Farbe, (triis-te u. s. w. unter An-
u.nbe ii r r-ioii des Besitzers ntul der Zeit wie di-s Ortes
der l iiler-iui bung in dem Befnndscbeine thunlii bst so zu er-
folgen, das.^ l iu Zwi'il'ul Uber die Idenlit.^t des in dem Be-
fundscheine bi-M lirii bt'iien Tieres mit dem thatsiiehlieb unter-
suchten nicht tilglii li aufkommen kann.
Zugleich ist in jedem (intnchten oder Zeugnisse als Er-
gebnis des vorauszuschickenden Befundes eine milglichst be-
stimmte Ansicht auszusprechen nnd so hinreicitend wissen-
schaftlich an bagllBdM» daaa auch eine höhere veterinir-
Intlidie Lutaaa den Weft das abgegebenen Urteils w»
beMMBBtt Tcntay.
7. ete. ete. & ete. ete.
9. Den Physikatsbeamten hat er snf Ersuchen vaR derea
Seite ttber VorgAnge aus dem Bereiche von TierlnuilAelUa
besonders Uber Vienseuchen amtliche Mitteilungen tu machen
und seine amtliche Mitwirkung zum Zwecke der Abhülfe
solcher Uehelstilnde flir die menschliche (iesnndheit, die ans
dem \'orhandensein von Tierkrankheiten au einem Orte oder
dem Verbrauche von uuteiueu oder ungesunden Fleisch- oder
Fetteilen TOI TleiAikpen bamwgdMn ttttuen, eintreteB aa
lassen.
10.-1,5. et«.
16 Eine Erkr.inkuiig oiliT andere vom Willen des LandeK-
tierarztes uiii\bbilu^:i,'r,' ri>ui hi'. ilin u\il' länger ala Time
Dienstbehinderung ernurlen lu.s.st, hat der Laudestierarzt uu-
(^esUumt der Fürstlichen I<andesregierun^ und itm FfllSt»
liehen Laodratsamte cor Kenntnis zu bringen.
Urlaab bat der LaadeatieiwBt »» ia FUien
BrfbidarlieklGeit naebMMiebflB.
Wird die Abweaeabeit des Laadestierantes von seinem
Diensthesirke fttr ihn aus dringendem Anlasse anf eine Zeit,
die nicht langer als zweiittl SfStanden betrügt, erforderlich,
so hat er vor Eintritt diaaer Abwesenheit Fürstlichem Land-
ratsam te davon Anzeige zu machen. Dies ist auch erfor-
derlich, so oft der Lanuestierarzt sich zwar ni<'lit aus seinem
Dienstliezirke . aber vou seinem auitlichen Wohnsitze anf
langer als zwei Tage cnlfenit.
Das Landratsamt hat von solelien ilun berichteten Ab-
wesenheiten des Lnndestierarztes der FlntUclMM Laadaan*
gierung alsbald Anzeige zu machen.
In allen Füllen, in deni'U eine Abwesenheit des Tjandes-
tierarztes von seinem DieuKtln zirko für länger als *i Tage
ein'n trii soll, hat derselbe ent.s{irc< hendaa Uriaub bei Flbat-
licher Landesregierung njuhzusncbcn.
In diesem Falle hat der liondestierant sieh amldiet
des Binversta&dnisses Fürstlichen Landrataamtes mit aafaiar
Absiebt) Urlaab an nehmen, zu Tersichem nnd unter Nadh
weis demea das ürlanbagesnch so rechtzeitig vor dem Begina
der erbetenen TJrlanbszeit hei Ffirstlicher Laadaaregiemng
einzubringen, dass wegen seiner Stellvertretung für die er-
betene I rlaubazeit allftllig geeignete Vorkehrung getroffen
werden kann.
Von dem Seiten Fürstlicher Landesregierung erteilten
Urlanhe wird Fürstliches Landratsamt und der mit der Ver-
sehnng veterinSrpolizeilioher Verwaltungngoachäfte für das
Amtsgericht Burgk beauftragte Beauiti i h< nsn benachrichtigt,
wie von der angeordneten Stellvertretung des Landes-
tierarztes.
Es hat dies durch Letzteren zu erfolgen.
Jlit dem Stellvt-rtreler, der dein J-ftinlestiprar/te im eilh
zelnen Falle bestellt wird, hat »ich der von der betrelitaden
Verfügung unterrichtete LandesTeterinarbeamte wenn irgend
thunlich, Uber die Weiterbcsergung der Unfeaden Amtage-
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«. I. w.
HitleilUf il'T !'e7.li),'li.|iHn Akten. SfLrift-
vw dem tLauäctUicheu Antritt«; des Urlanb«
17. jlaklgend die BeKtimmaag in § 10 des CivilittAaU-
dii^ncixawtMl Tom -J. A|>ril IHGO, ■» bleibt M dem lindes-
tierarzte von vornherein unbenommen, die tierilrKtliche Pii-
▼atiiraxis in dem Umfaiij^c und in der Weine ausznflben, wi«
dies rthiie ISeeintrAchti^iu); der \'er|)llichtiingen, die ihm Kein
Amt auferleift. tu ceRcliehen vermag. lnsbe«ondere kann die
Privatnraxi.s nicinaN nln rtphindeniUK^ifrund hitisichtlicb der
Verriohtuni; v.,ii I)i. tist;,'fsrh;u"tr-n »gelten.
In den KiilU'ii, in heii lirr l.anili'slicfHrzf als henra-
tctt'r Sai liviTslänilici-r t i'T.ir/tlii |[.-> ( iiita' litcn alizuirrlKH bi--
rufen sein kann, darl or di-u Aultraj,' am h zu hiosi-en (iiit-
tehten von jirivater Seite durthaii» uicht Uhenn'huwti.
Einer Partei in fiiicr l'rtirc-iM.Marh»' als sarlivcrntändiKer
Bi'init zu (ÜHiiiMi, iVt ili in I^iidcNtiiTar/.t intl dann |j;cs(attet,
wen« er sicli V(irl)>r vcrsuliiTt liat, ilass er in Betreff der-
selben Aiiu<-Ii'2;i nli( it nicht von ilcm /ustiimliirrn PlOMNBtt»
riebt« alü Sarlivi i^t.iudigcr b<.'('riii{t werden wird.
II.
Beaondcrc Betiiinimnngcn ilber die Verpfliehtnng
des Landestier arztets zur IJebcrwachung des Oe-
NundheitAzn.Mtandeü der Hanssftugeti ere.
18. Der Landestieranct hat <li n allgemeinen Ge-xundheiU-
SMtud der ilau-ssäu^rntiere im TcrritonuM des Fttnitentnmii
ftwtdauemd gor^ältitr im Au^c zu hetalUo and seine Auf-
merksamkt'it hcsondcr-M auf das Vorkommen KomcinjErofSbrlicher
(sein h» iu\rtit,'fr niid anKtoikcnder) Krankheiten zu richten,
nilchstdeni aber aiuli allfn di'njiniL'cn allLTfincim n Vrrhiilt-
niii«en und Kinrirhiuni:!ii M'in AMi:''iiMii'rU /.iiznwriuii/n, «flcSi--'
die Gesundheit der Hm-nanuetii rr zu siiin-u und Krunk-
lieit«n derselben zu vtT.mlas'.oii im St,ui<le sind.
19. Sobald Missbriiuclie und r«lielitiindi' in der Kiiltc-
mng, l.'nterbrinifuug und Helinndiiuii,' d^r Tiere, tcnvie auidi
beim Hnfbeschlasje, ebtiumi beim Tran-i|>(irti> von irau.slicrcu
von deja Iiandcstii'ri'r7.te wahrtreiiomnien werden, lie^'t ilim
ob, auf Ab.'itt lhinf? liieser MiHüüIjlmle in peciuneler Weise
(z. B. dureh Ui-lehrunij der \'i' iih;ilter , il< r .S< h:iiie,Ie , dnrch
ilinweisuni; lündlidu r (ieweiii<levor.Htelier auf die Jü^sstände
und deren Folgen) hiiiznwirken, nach Befinden, wenn sich
dieM Wahroehmnngeu auf eine der Städte beziehen, der Orts-
jmlinibehSrde d*mm Mitteilnng ra aMMÜien. soweit nie auf
liMdoitt Bemng kaken, dem FOrttUehen Ludrateunte davon
im Beiiehtewcc« y«Miiitniii m ffeben und die MitwiikaDfir
dlcMT BdMinlen znr BeeeiticBnar der dMgvIegten TTnVoliflidi
in speeieU zu entwickelnder 1W«H naduaaneheo.
In 8ebr erheblichen PlUeB TOB »llgenelaer NntKr ist an
Fflrattiohe LMtdatreffierunf; nuter ffutachtlicher Aenssening
1lb«r AbUttflinifttel ficricbt zu enttatten
Treten in einem FInrbezirke mler l iner (iegend goviiM
Tierkrankheiten öfter in griissert m I iufani;e anf, m ist den
lJr«aelieii «olcher Uebelstände nud den zu deren lieneitigang
iKbr Venniniieruug zweekuiiLs.iiKuten Mitteln vom Londes-
tierarzte thunlictwt naduoforacSen und das detfallaige
gebniii in gwigiialar W«iN m lianntaia davi Betie!ll(t«B
zu bringen.
Namentlich hat aber der Landest ierarzt in dazu augc-
thanen Fi<llen MissbrSnrhe uml rebelstUnde der (diijedachten
Art au. Ii zum ( it'L^i-n.stande be/.lSijlicher , zni;leirli Kat und
Belehrnu!,' entlialtcnder Mitteilniitren ati den Verstand des
landwirt-wbaftliehen Hnuiitvcn ini i\<-* Fürstentums re*)!. den
in der betrefl'endeu Uejfcnd »einen .Sitz baliendcn Zweig-
vendna «leaselben zn machen und jureeitirncten Fall< ein beson-
derea EniTemehmcu mit dem betreffenden Vurttande über
dttl fraglichen Gwuutand eintreten zu lassen.
90. Ala ein« der wichtigsten l'tlicbtcn liegt dem Landes-
tiennte ob, daaa daa VethMdanmin von Seuchen oder an-
diiw uateaenden Krankbeitain dar Uauatiere inneriialb des
Lnadea lehlennigitt entdocitt nnd daaa. aaeb gdriiiifer Fiat*
ateilnng des Thatbetitande«, daa nur VotitUgr der WdlBP-
Ttfbreitnng cler Krankheit Erforderliche reebtneiligr Üd in
snchgem&Aser Weite angeordnet werde.
Zu diesem Behnfe hat er in allen zn seiner Kenntnia
gelant^enden Fällen, in denen ein \' e r d a e h t derartiger Tier-
krankheiten vorliegt, ohne dafl» deren ThatbestAnd reatsteht,
tdine Verzog die geeigneten Erörterungen eintreten zu lassen
und, wenn nr.tij: sieh des Behuf« seihst sofort an t)rt und
Stelle zu beßi lii :i.
Wird liierliei das Vorhandensein der Rinderpest oder
einer Seuche iS 10 des Reichsj^esetzes vom 23. .Juni IHHO)
festgestellt oder auch nur das Vorliegen eines begründeten
Verdachtes eines Seni beuauslimch« ermittelt, so hat er, so-
weit irgend müglich, unter gleichzeitiger gutachtlicher Aeo-
aanmff Vm dia m «igNUliiidMi TalntalipiÄntillohm
Maasregeln, niiT"'r/,ili,'lirlie Anzeige und zwar, wenn der P«l
den Bezirken <lcr .Atnts^'eriehte (ireiz oder Zeulenriiik an»«,
lifirt. dem fUriitliehen Landratsamfe zn (ireiz. wenn der
P'all in dem A mt.sgerieht^bezirk fiorgk sich ereigui, 4a
fiir <iiesen mit Auordnuncr der heuBpifblW llllWWimla |^
auftragten iieamten zu erst.atlen.
Diw (iieielie bat von dem Landeittierar/.ti /u i,-t >. htL^n,
wenn er von vunieherein durch eigene Wahrneiimuüjj i>i'^
auf andere ganz vcrlä-Hüliche Weise von dem Auftreteo der
Seuche oder dem Vorliegen begründeten Verdacht« des
Senchenausbntchs in einer Besitsuif oder einem Orte daaFb*
stentumes Kenntnis erlaugt.
Handelt ee aieh nicbt um die Rinderpest oder eine ler
Anzeigepflicbt wtwBegende Senche (s. Uber den Becrif
den fi 10 des RelelMffeaetiea mm 93. Jmi iaWi soolm
ameine »idere nnateekende Krankheit TaaBEiniiian-
tieren, so ist die Anzeige des Thatbestsndea uter glsm>
seitigem gnt&chtliefaen Vorschlage geeigneter TeteriaiiydiHi-
Udler ilnassnahmen an Forstliches Landratsamt zu lidUM.
Gleichseitig ist der Ort.ipolizeiverwaltung (demUeneÜrt^
TOCttande in Städten, ilen Gemein<leTor8tehem auf den liudoitm,
dem Gutsgemeindevomteher oder der bezüglichen Vertretog)
von dem dnrch die eigene Wahrnebmimg oder sonntige «ichoe
Kenntniserlangnng den Laodejttierarztes betroffroen Falle
einer Tierseuche oder sonstigen ansteckenden Tierknikhat
beziehentlich eines b<>grUnileten Senchenveidnahla miliMe
oder schriftliehe Anzeige zu niaelien.
Iii. Zu weiterem Eif.S' breiten iu ib r Sacbe bat dfr Lan-
de.stierarzt in der Kegel zwar die Veranlassung der nutiti
digen Behnrde abzuwarten. Befindet er sieb jedoch auf Vfr-
aiila.ssiing ller^ell)eu od- r aus ei^reiier .A nilsiiiiii ht oder ao»
einem aiuleren (irunile am Krankbeit-mrle seihst iider ia
ib'ssi'U Niilie ■iiler Iii n.ieb seuieni l(llielilm:is»i>;eu Knurilrt
(ii-f.ibr im \'et7.ni,'e \ur uiler iT<rlieint seine eigene iinmittel-
bani llitvvirkung .«<nist im ufrentlii hen Interesse KeW.ttn, «o
ist der Landest ierarzt in allen diesen Füllen ermächtigt aail
ver^Itlichtct, iliejeuigen Massregeln und Vorkehrungen vsc-
läubg zu treffen, welche sieh nach den b^tehenun T«r
Schriften oder flberhsupt unter den besonderen nnd Oitliebm
Verk<oissea des KimielflJlaa n Tilgung der Knnkbeitwt
aar VerbOMag waltenu Sdhadua angenbUAIkh aM|
machen.
Es hat dies thnnlickst durch Vennittdung besiebeBliiA
unter Mitwirkung, jedenfalls aber untar Vorwlwen dm AM»-
Polizeiverwaltung, zu geschehen.
(A'ergl. III des ReichflgeMUes vom 23. Juni 1880.)
Ueber den Befund seiner Erörtenmgen und Untersnehoag
Uber die dadurch veranlassten von ihm getroffenen vorlätifigei
Hassregeln hat der Landcstierorzt an Fürstlichen Lasd-
nitsamt beziehentlich den ftlr den Amtü^richbtbezirk Bni0
beauftragten Beamten, unter gleichzeitiger ifntarhtlichet
Aenssemng fiber die weiter erforderticlien Anftrdntmgeii
lud YeiflSnaffen aehlanigat m baikhtnn.
(Scblnss folgL)
Württemberg.
OeMundhcltäzeugiils In den WanderarkondM
tür Schafherdpn.
Naebdeni das Kei( b-eesetz vom 'J:}. Juni 1>W>, betreffe»'!
die Abwehr und rnterdnieknug von Viehseuelu n . nml Ji'
bundesratliehe Insirnktioii !ii-r/-u vom l'i. 14. Febnuir IWl
die ertiirderli« lien Vor.M bntten ilber die Ma^sregeln zur Ab-
wehr und Unterdrückung der Pocken-em lie und der Räade
der Schafe, sowie über die AnzcigepÜichl und die wnitiifo
( )bliegenbeiten der; KigeutUmcr nnd Führer der ScbsAcfwa
und Uber die Bestrafung der Zuwiderhandlungen gegeben bst
ist die in S H Ziffer 2 der Vollziehungsverfligang T«m&Jali
1873 (K^.-BI. & 317) zum UeseU vom a«. JUn 1873 Iber
dia ▲naaGuf und AbiiMW d«r WaidUKehta (Bm.^BL&,9
ti^^ülmiYSimaML «Miädi iO» dweh Art. «des Wsüe-
gesetaes Terggyhrieheae Benrknndnng des Ge»undbe:tsii-
standea daer waaderhorde anf Grund vorhergegangentr
sachTerstKndiger Untersnchnng in die W andenu'kiuiiip
aufzunehmen sei, ausser Wirkung getreten; es wird <l»li"
veritlgt, dass kOnftig die gedachte Beurktudung auf Uraiw
einer von dem Eigentfimer, beziehungswci.se von dem FlhRr
der Herde abzuverlangende Erklärung über den Gesundheitt-
znstand seiner Herde der Wanderurknnde einzuverleiben Mt
Im l'ebrigen bleiben die Be.stimmungen des Abschnittilll
Art. -Jl bis 1!» desiieaetzes vom 'JO. März lis73 und derVoll-
ziehuugaverfügung hierzu vom 5. Juli 1873 88 8,9uad£iaft
Stuttgart, denlT? Jini 18». K. Hlntiftüfai des in»
Uöider.
Mr «adakHons Ita>. Jnllma Oraaaar ta
— DfMh nad ▼artag: Bngan Oraaser in B«tia 8W,,
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]!£EDIZIlfAl-GESETZGEBTJ]J&.
D».hat>l| äimm ^tO^ «Wrtafait tn der R«««! «dohentUch »nah lo ainvr buomlnrim Aa«K»b« und kHm
*' 11 En|r«n Qro«»*r in B«rltn 8. W- ZinunenitraHM Ol, bBznfjon wardMb
tr«^ für daa Viertetj&lir il M. — Dia pintolno Nummer ko«tet Pf.
188Z Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 25.
Inhalt. Dentacheg Reich: Aii-istcllnntr von n< suiiiIlipiisiitt- Htf ii .lnrch iipprobirte Meduinalpentonen; Bcifrift' (l*'r
jetcteran. FeilhAlten verdorbenen Flewcheä. Abwehr uud l ntenlrücknui,' vim \'ichKe«chen. — Preussen: AusÄllltiiig' lier
_Ib Berlia. VerhOtnnff der Weiutrverbreiuiiiif der BtAttern. Kr^inznutr de* RcKlomenU fllr die üü. m u, !,,.u
r. — Saehaen: lusaregel vegen die Verunreinignng der ttiessHsndeu Wasser. — Sachsen-Coburg liotha:
ladnac vm N*bi«iigMiiitt«ui.
Oentachei Reich.
Assstellnig fon Zeagnlasen über Gesand-
keftsrartand dnreh approbirt« Medisln»lp«noiira;
BegrifT der letzteren. R> ic!is Strar-GeMteh. | S78.
Reidu^erichts-Erkrantnia Tom 6. Mai 1883.
Ii der Stnfnete «Mar im. Bite K. TaoSdL md dra
Ta^Iiihner M. wegen Urinmdeifllaehniig vmA Teilaalnw Uwbb
hat das Hei hsgericht, Bnttt Btnünut, Mn 8. Hat 1S83
für Rei-bt erkannt: daas auf die RevUlon dea Staataanwalta
daa Urteil der Strafkanuner dea K. bayr. Landgericht» zu
A. Tom IM. Januar IH^ nebüt den demselben an Orunde
liegenden tiiats&chlicben PeRUtellangen aufznbeben und die
äaue IUI aiid«rwett«& Verlundloag and Kataeheiduiig an
das bcnkkMta Laadgiericbt anrttckmvMiraiMin.
OrOnde.
1>iA Strafkammer hat dahin gestellt sein lassen, nb der
Ani,'t k!riirti', Bader K., in der That wider bpsseres Wiitnen
«in iiiirK'htigea GesundheitiMEeiigiiis augegtelll habe, ^Icich-
wobl aber .towobl ihn, alx den wegen Teiltiabme mit unter
Anklage ^atsllten TaglOhner U. tou dem Vergehen an»
I 278 Afn Straf»ff3etzbn<hs frei(fe!<prtK-hpn , weil K. ,!\Ih eiu-
facher Hader 211 den iu di-in berührten ParoKrapben auftre-
föbrten ..Aer/tcn timl aixlrren Medij'.iniiliJi'r^-..ii<'ii"" iii<lit
zUilt.* - Kn wurde iiisl/C'^iiiiiliTi- auf (iruud ei(ir-< < iiitai i:t<-in
de« rAndirerichtsarzteH nntjendmnjen , da»« K. n.vh ('inu hlii-
Sgen Erl laa%!n der hilbtroii Stellen . insbesondere .einer
miaterialentschlipssunjf vom 2h. .luli 1HK5' und .einer Vor-
ordnung vom Jl .Inni 1843* lediglich als »anität^iiolizeiliehes
V(dlziigsori,Mii, wnli-hein kein ilffentlieherChftnvkter inniMvuhut,
zu bftrueht.-n sei. i in ilher ileu < iesiindheit-zustanii
nieht ansstflieii ilürle uml im Hinl'lick uuf § itU der Uewerbe-
orduunt;. der klar eutuehnieu lasse, das« ifllr Bayern wohl
Aerzt«, Wumliirzte, nicht alwr Bader als apprubirt im Sinne
ditiiter Oewerbeorduung zu gelten haben, ala approbirte lledi>
tinalperson im Sinne den i; 1178 des Strafgesetzbaches nicht
angeHcheu \V( nlf-n krsune.
l>ie Freiüiirei bung aus diesen GrUudeii ist rc . htüirrtlimlich
«rfolg^t.
I. Richfit,' i*t, dass Bader nicht zu d(>njenii;en I'eri<imen
gehfiren, wel-he t^niui^M -j'J der Qewerl>.'Mr.limiii,' einer Ap-
probation bedürfen und welche, wenn sie ilie-iellie schuti vor
Inkrafttreten der Gewerbeordnung erlan.;! hutton, gemSss
Abaata 5 a. a. O. als für das ganze Huudeagebiet,
■unmehr Reich.siri^bict, approbirt gelten.
Dies 8chliei«iit aber nicht aus, uass dieselben nach der
Landeageaetzgebnng desjenigaii Bandeastaatea, welchem sie
aagtthAren und, wenn utik nJoht auf Oivnd der Qewerbe-
«fUMV. w dock Mbw md fOfir im Sbu» danatbaB für
daa WiraCfaadea Baadatataak ampwhiWa Xedfadaal-
MMnaa aiad aal ibMM damsaalas an£ die M an bis 280
asi atraiigeietabiMiK» aof lie Aavendang daaen, da dies««
Oaaata keineswegs den Bcfriff dar i^piohiilaa Kediainal-
aenMMMa aof die in g 39 £r OeiwrbawdaBag aagefUirteB
^KwnMa beiohitakea mUtSi
Dia CtwrarbwadaiiMr lalbrt woDta aladiaih daa Begriff
einer l[ediaiaa]|«noa mwrhanpt nieht taMaBaa aad danim
auch nicht etwa die in flu- nicht ^naaatea nlt HdOtaade
baflMaten Personen von dieser Bezeichnung auaschliessen. —
Ibra grondsStzliche Aufgabe im Oebiet« des Hedizinalwesens
war nur die Preii^be der AnsUbung der Heilkunst und die
(rewähning der Freizügigkeit für gewisse Xedizinalpersonen
hüherer Kategnricu innerhalb des gesanunten ßundes^biets.
Auf diese Aufgabe hat sie sich ausdrücklich bescnr&nkt,
indem m- in 9 (i h4>stintuite , dsüg .das gegenwärtige Gesetz
keine Anwendung' findet auf die AusQbung der Heilkiude,
vorbehaltlich der i!t-tiiniiiuti£ren in den 4;§ Äl, 5:5, HI
uml 1-44." — Insoweit es nii Ii iil^i niiljt um die in den be-
zeichneten Paraprapbcn im bemerkten rrnlHUce Itelian^lelten
vorerwähnten Prinzipien handelt, wnUte die ( iewerbeurdMuni,'
die MedizioalTerfassungen der einzelneu Bundesstaaten unbe-
' rlihrt lassen, was insbesondere bezüglich der Vorschriften (Iber
Antsielluui' und Befugnis.te der zum so$>;enanuten nieder-
ärztiiclien Personale gehürit;cn MediziiialperHonen gilt In
den diipii-iitiveri Bestimmun^jeu der SS '2'J, :iU der Gewerbe-
ordnuntr kuiuuit der Ausdruck Mediünalpersonen Überhaupt
gm ni< ht vor und waaa danalba bi dar mafbeatimanna daa
i 147, Ziffer 3:
»wer, ohne hierzu ajuir' liirt zu sein, si''h aU Allt
(Wundarzt, Auffeuarzr. i lelinit-lu lt" r, Zalinar/.i, Tier-
arzt) bezeichnet oder ■-ii li l iiien i>i;nliehen Titel beiletft,
durch den der (Jlaubtn erweckt wird, der Inhaber dcH-
selben sei eine ({eprUftc Medizinalperson"
I nur auf die vnrnustehend bezeii luieten Katetrorien von Aerzten
■ bezoifH» werden noII, so erkl:iri sich 4lies eiiifinli auü «leni
Umstände, divs da.s N'erlmt nur dem im vonmgeheudeu
^ 29 erlaHseueii (telmie r II I s |i rec hen »oll und darum selbst-
verständlich nur jene iledi/iniilpersonen mit Strafe bc<lroheu
I kiiuüti', welchen von <Ier i le'.verlieiinhniiitr ■-ellist ilie iui S
erwiiliuten Pflichten auferlegt i.und beziehnugfiweiHe Rechte
gewillirt) sind.
r»i!t,'esfii sehlie^st die Gewerbeordnung mit ihren keine-f-
weijs ers<-|iiipfendeu Kirize;iirst!iiiinun^(-n weder aus, diiss
lauile'<ri ehtlich auch andere Personen als Mediainalpersoneu
nnt^eiei,. u wenlen, aaah dan aaeb ToaihaaadiaApgfohaüea
(felVirderl werde.
Wie die (rewcrbei>riliiun<; Im i di ii MedizinalpawOBaa
hiiherer Kategorien — den verschiedenen Arten von Aerzten
eineraeit.*! durch gänzlich« Preij^abe des Ärztlichen Ge-
werbes da.1 Publikum von der Beschränkung seiner Wühl auf
(feprUfte Aerzte befreien, andererseits aber doch da.sselbe vor
4,'eiabrli<'hpn Irrtümern dadun-b »chUtzen wollt«, doss »ie un-
i,'e|jr-,i:teii Heilkünstlerii verlmt. >\.\-t Prädikat Bppr<d)irter
Arzt auzunuiü.sen und hierdurch iiilfeauchende gegen deren
Wissen und Willen zu veranlassen, Leben und Oetttsdheit
solchen Nichtärzten ananvertraoen, so «uide in der Oesetar
gebamg oad Verwaltungmiasia «»«mI— Bnndasstaiataa aaar
nit dar Freigebong dar bmAatt Aaala naeb die Aaatbang
dea aiederIntlJohaa Gawcibai (BeHüaMr, ChimrgengiehUfen
eCe.) Im Allgemefaua ab fteigegebaa erachtet, andererseits
aber doch fnr bedetttnngsroll gehalten, das Fublilram auch
bei diesen Kategorien «trüber aufzuklären, ob der Binselne
dia flr sein Geschsfi erforderlicba BaUhigiing besitst und
worden deshalb die bisherigen laadaaffeaetsllchen Bestim-
mungen Aber Prüfung solcher Personen und Ausstellung von
BeÄuignngsaeugnissen beibehalten, welche den Inhabern daa
Becht verleiht, sich alt' approbirte Ueildiener und dergleichen
an bezeichnen.
II. Im Königreiche Bayern bat die dorti«re Ctesetzgebung
jedenfalls seit Kodifikation des Pollzeistrarrechts zunächst
die Bezeichnung .MedizinalperBon' stets in einem weiten
Sinne, welcher alle mit Ausübun;,' der Heilkunde, sei es iu
vollem, Kei e<* auch nur in einem beschränkten Umfange und
in unterueunhieter Wei.se baasblMigten Personen nmfasste,
zur Anwi iiilmsi,' tcebracht.
Nachdi n, li er der Bader als .approbirte Hedisinalperson'
im Sinne der bayerischen Landesgesetzgebung anzu!<ehen ist,
kann aueh die Anwendung des ^ 278 aes lieiclisstrat^esetz-
Imche-t auf bayerische Bauer kemm Bedeiiken niiterliciten,
da aui Ii i!;(\-e Ge.setze.sstelle eine Dcfiuiti' n Jt > ii.ehn,'f d,Khten
Hetrrit^^ uicht enthält, so das» naturgemass der Umfang seiner
Anwendbarkeit in dun einzelnen Bundesstaaten vondcr dfflftlgen
Organisation des Medizinalwesens abhängt.
TTT. Wenn der erste Richter aus der untergeordneten
Stellung des Baders weiter folgert, das« derselbe zur Aus-
stellung einc»Gcsuüdheit>z'-UL'nn-iOH Uberhaupt nicht bercchtiift
Rpi , so kann aueh dieser Au.sfilhruug eine Bedeutung nicht
beik,'eniessen woriieu. Abtjesehen von der Fraise, ob auf den
Manuel einer solchen Herecbtig-inn,' Uberbaupt für den That-
bestflud des t; 'JTm des ReieliÄKtrafscsetzliunbes etwas ankäme
und iib nicht, wenn selb-st dem Hader die Ansstillnng eines
Zeuunisses über den Gesnndheitszuntand vjin l\^tient<»n ver-
boten wäre, die trou des Verbotes erfolgte AmtsteUung eiues
. Digitized by Google
7
f.
wiilcr l.tsstri's Wissfii luiriditin; hcrjfi'NtPlIten Zpupnissps
gleichwohl stralliar wtire. mi bestellt ein VerlHit UlH-rhanpt
nicht, i's ist l in Mulchi's iiinlH sondere in kviiiHin der vom Ernt-
richti T niif^LtTihrtt u ErLissf euthiUten nnil es kann somit kcint-ni
Hedeiikcii iml('rliHi,'iti , diiis, wenn ein Hader bei Ausülmnjf
»eiiii s (lewi rlies thntsiu lilirh in die Lage kommt, zu di n im
jj 27 den Stral'jfesetzbucin-s anget'tlhrti'ii Zwecken, ein Zeumi»
ttber den (ieauidheitsraatand eines Menschen annuteUen,
jede wiswotlicb anwahre Angabe in demselben mit Klioksicht
mf di« Sigeniekaft im AanteUen da mroltiite Medizii^al-
fenm' dai Tlwtbeitmd des uiMfllurtai G«ntaM enchjSpft
— SiM nlhmSrOfliu der den Badem nach den eisMhUgigen
bayeriscben NorauirtTbeBtimmnugen bei Aoaübanig der Heil-
kunde eingerSnmten Befnuuis^c irdficbt flbrfj^nii, djuiü die-
selben sehr wohl Anla^-s haheti kiiiinen, Tolikommen innerhalb
des Rahmens ihrer fiefnguijüte Zeu^isse ttber ihr« Wahr-
nehmungen au8cn!st«lleu, und dass in solchen Fällen auch ihre
Boreehtigiing hierzu kaum zu bestreiten sein wird.
Nach § 3 der Königlichen Verordnnng vom '25. Juni läS«
ist der Bader znr Nelbst«tAndigen Behandlung einfacher und
oberflftfhlicher Wunden, Abzesse und Geschwüre, zum Reinigen
und Ausziehen der Ztthne und zuiu 151ut«»i^ilseta:en an da.«
Ziihntleis<li berechtigt. Nach }j 4 Ziffer 'J und ;5 a. a. O. ist
den Badern .die Vornahme der in der Kegel nur nach &r7.t-
licher Anordnung zulässigen Uilfeleistnn^n in jenen Fällen,
in welchen dieselben wegen Dringlichkeit der Umstände bis
zum Eintreffen des Arzte-s ohne (iefahr nicht verschoben
werden k'inncn", sowie .die erste liilfeleisttug bei sonstigen
ErkrBnkiint,'t'n, jt ilnch mir Ansschlnss der Verordnnng innerer
Arzeneieu" gestattet. In vielen dieser Fälle wird sich,
wenn entweder da» Unwohlsein nur vou einem Bader hehnniU !t
wurde, oder eine pl^jtzlich eiinretretene Erkrankuni: den Lei-
denden die Krfiiliiuii? einer iiiYeiitlii lieii i'liicht, wie das an-
geordnete Erselieiiicn tii'i einem Termine oder smist vor einer
Hehiirde verhin'lerte und der \'erii11ichtetc eines Nachweises
der Uinderungsursache bedarf, »rdcher nicht andiTs erbringen
lassen, als durch ein Zeugnis des Baders, weh her den Patiesten
behandelte oder ihm die erst« Hilfe leistete, uud wenn dn^
Mibe dann ein solches Zeugnis in seiner Kiii^euschaft als ap-
probirte, weui auch nntergeordnete Xedizinalperson , wider
imum WiMHn «untalUi, w iit aldA «iteM tkamkm,
mnon Nile reehtmrlelimde Hiiadlnigr ateht vkter das
SttalguulU snbsnmirt werden soll.
Sttagcmttas war das Urteil und zwar, da die Freisprechung
den Thum Mch die des weg«n Teilnahme augeklagten Mit-
'"^«n bedingte, mIbmi ToUen Umfange nach «ufim*
iBdkliutMS
kvldlgten
I UM iB
Feilhalten verdorbenen FleisehM ohne ,\n-
wenduus von TäuBchangsniltteliu Reicbigerichu-
Eifceniitiii« Ton 11. Pehnuv 188S.
Li dev StnfHdie wider die Ililndlerin R. zu H und den
SehlMliter H. m H., wenn Verkaufs verdorbenen Flei^tehes,
bat du BeldMisericht, Ihitter Stniient« am 11. Februar
1888, ikr Beebt erkannt: daae auf die Berädon der Staats-
anwaltschaft das Urteil des K. jr. LaadnikbU zu M. vom
7. Norember 1881 insoweit, al« Omäkb den IDtanfeklagten
H. kostenlos freispricht, unter A«flMdrtln]|«ff 8w damaeiben
SU ümnde liegenden thatsächliebea FMtMdiUunB «aftubeheu
und die Saebe m anderweiten Yeriiaadlang im tettebitdiing
aa die ▼eti^ faitaai mrOehnTerwelaca.
( T r fl n d e
I>er Mitangeklagte U. legte, wie fUr Itewiesen emcbtet
worden, am 18. Juni Itml verdorbenes Fleisch in der Kh is. )i-
lialie, winend, dass es verdorben war, zum Verkaufe aus.
Dia VeiUiitaaB stellt daher feat, daae er wiaaentiich verdorbene
Halmnunnlttel feilgehalten habe. Sie wendet jedoch den
1 10. 3 dee Gesetzes Tom Ii. Mai 1870 auf dieae HanihiBf
nieht an, weil es an der Vonnssetzong fehle, daae daa VlaiMl
aOnter einer zur Tftnschung geeJoaeten Bezeichnung* feilge-
halten worden sei, da eine solae Bezeichnung nicht schon
in dem Auslegen des Fleische« auf dem Tische der Verkaufs-
stelle gefunden werden kCnne. Den § äff!, 7 Strafge-tetzbuelis
erklärt sie flit ebenfalls nuanwendbar, weil diese gesetzliche
Bestimmung durch das tiesetz vom 14. Mai 1879 ihre tiiltig-
keit verloren habe. Demgemäß ist Freisprechung erfolgt.
Die Revision der Staatsanwaltschaft hält durch diese
Entscheidung mit Recht den tj ;W7, 7 dt. fllr verletzt.
Abgesehen von der in § 307, 7 nicht mit ansdrUckliehfu
Worten hervorgehobenen Voraiwsetzung des Vorsatzes
oder der FahrlAssij,'keit der daselbst unter Strafe gestellten
Handlung, (onlert diese Vorschrift, im tTctrpiHatze zw § 10.
2 des Gesetzes vom 14. Mai 1»70, hinsii btlii ii iIih K« ilha'lteus
Tertllschtcr oder verdorbener Octriinke mii-r tsg^v,l,lreu in
iver Hinsicht nicht, dass dem iei!i,'rliiiltcie. u (i- i;en-
eine sur Tftnschung geeignete Bezeichnuiig gegeben
worden sei. DiesA He^chiCnknng des 'l'hiitlieHt.iuih's liat ig
den S 1". - iu der Krwiitrniig Aufnahme gefunden, d«.<i». vreia
lilusses Feilhiiltcu vurlict^i', ohne dass der Verkäufer m
irgend einem besiimmten Kantlust ii^en in lieziilnuii; i^i-irnisu
sei , dureli da« blo.sse Vtr.sehweigen der inanjfelhat'ieD ß«-
schaffenheit der Waare der Thatbestand des ParagrtiilieD
noch nicht als hergestellt anzusehen »ein werde, da dte YLiif-
lichkeit nicht ausgeschlossen bleibe, dass der Verkiufer einem
wirklichen Kauflustigen gegenüber seiner Pflicht zur Aagab«
dar Wahrheit naehgekommen aeia wBide QlotiTe 8. 18),
Da» Uoeee FeQbalteo genttgt hier alao aieK; b de« Ani.
legen nun Terkanfe konnte aber die Vorinitau obielMl^
Irrtum eine blosse KaufolTerte an das PaUtknm, afag fM
blosses Feilhalten, ohne Versiehening der guten Beichaffat-
heit der Waare, daher auch eme zur Täuschung geeinele
Bezeidmung derselben, Huden. Das weder der g 3o7, 7
Strafgesetzbuchs, noch der t; VJ des Qaeetaea vom U. kti
1879 die n&uiliche Beschränkung aufgenommen haben, erUirt
sich daraus, dass der durch S 10 beabsichtigte Schoti sidi
wesentlich nur auf das wirtschaftliche Interesse bezieht, wo-
gegen der strengere § 13 das Uesundheitsinteresse zn schtttza
bestimmt ist und der t; :W7. 7 beide Interessen znismntn-
fasste, wobei das iJ iui'tcewiehi ebenfalls auf den Schutz
der (lesundheil des l'aliUkums gele^^t worden ist, wie au
den übrigen Vorschfitfeu des tj ;ji)7 hervorgeht. Deomtck
kann es sich im gc^^cuw artigen Fall nur um die Anwend-
barkeit des 3t)7, 7 handeln. Dieidha ist Tom ~
ohne Grund verneint wonlen.
Eine ausdrückliche Aufhebung des g. 367, 7 spricht ül
(ieseta vom 14. Mai IHIQ nicht ans, insbesondere nicht in
1. 4, welcher die Beaufsichtigung des Verkehrs mit Nsbrmigi-
mifteln etc., also den durch die i;§. 1—7 g:eregelten Priren-
tivschutz durch die Polizeibehörden zum Gegeustainli- hsi
l>aber greift die allgemeine Heitel l'latz. wonach iiliire fie-
setze durch neuere nur insoweit fiir aulL,'elj .hen aniceselKa
wenlen müssen, als sie den.selben wiiU rsprechen. Ks liegt
aber kein Widersjirucli darin, dass der S- '"■ 'J dci neoerea
(tesety.es vom 14. Mai 1S7(> aus der unter i;. .167,7 fallend«
Handlungen die mit Vorsatz bei^antrenen, und soviel iu
Feilhalten betrifft, <iie durch Anwen<luug eines auf T»u«rhuatj
berechneten besonderen Jlittels erschwerten Handluaj?eü
herausgehoben und mit härterer .Strafe bi>droht hat, während
er fttrdie in solcher Weise nicht ausgezeichnete! Headliagm
die Vorschriften des g. 307, 7 hat bestehen laaala. Dorlp»
tere Paragraph forderte als mindeaten Gnd dM MMliHwi.
Veiachnldung FahrUaaigkeit, natenehiad sbtr iwIteMa w*-
attriiohar und fiduilBBigar Uebeittetnng, nicht dareh akge-
Stmfbeetianaiig; eine derartige UnterMhcidmis
woUta daa Gesetz vom 14. Mai 1870 nachholen, dakr ii*
Motive bemerken, es solle, wer die in §. 367, 7 beaaiAaiMi
Handlungen wissentlich verübe, mit einer h&rteren, wtrei
aus Fahrlässigkeit thue, mit derselben Strafe, welche! 967,7
androhe, belegt werden; «las letztere ist sodann durch dea^
11 des (iesetzes ausgesprochen worden. Hiemach wäre es
möglich und auch konsequent gewesen, alle nnter § 367,7
fallenden Handlungen, wenn sie vorsätzlich begangen weidaii
nnter die Strafdrohung de.s t;. H>.2 zu stellen. nachdeJa_j^
doch der oltjekiive Thatbestaud durch den i;. 10, 2 gewiiie
Modifikationen, und insbesondere hinsichtlich des FeilnaltM»
die erwähnte Kinschränkim:; erfahren hat, zeigt sich i»'*r
dass die in den Motiven geltenil gemachte Absieht sielii
■treng dundiifefUhrt wurde, darin lieift jedoch kein Grand,«»
glaulwn. es habe in denjenigen Fällen, auf welche die nt-
schärft« Strafdrohung des Sl'^, - in Folt'e einer in §. 367,7
nicht enthaltenen Einschränkung des objektiven Thalhi»taii*l
nicht zutrifft, nicht blos die härtere Strafe ausgeschloam
bleiben, sondern auch die geringere in |. 367, 7 angednW
.Strafe aufgehoben werden, also giniliche Stimfloeigkeit eil-
treten sollen. Dieae Annahme ta^lrde Tielmebr der gawi
Ttadenz des naaana Owataii «tdcntreltaB. weide uw
dabin ging, den tOum Tmkaadaaet itnfriaciktlleheB Sckiii
gegen Unbuiterkeit im Verkehr mit Nahmngamittenu
&gend einem Punkte xu beeeitigen, aoadem denaelben dnrn
härtere Strafdrohungen fir gtmiaa schon ttx strafbar f^
klärte Fälle und durch neoa Stiattrohnngen gegen gems»«
bisher straffreie Handlungen zu verst&rken (Motive 8.
Wenn die erwähnte, in den Motiven ansgesprochene Abüi"',
den objektiven Thatbestand des f. :i*)7. 7 unberührt zu Ismcc
die Fahrlässigkeit.sstrafe durch einen Paragraphen des nenrii
({eactzes zu bestätigen und die Strafe der vorsätzJifli^D
Handlungen zu verschärfen, streng durcbi;el"lüirt wurden wir*,
so würde allerdings der S- •1'17, 7, weicher, wie ijleiclizwtitt
anerkannt wurde, sieh auf Handlnn^'eii, bei denni ilie As
iialime selbst einer blossen FahrlässiEjkeit aiisj^eschlossen
niclit bezot:, durch diis liiiic (teseCi Tollständig ersetzt,»!-»*
auch voUstiludii; aulgehoben worden sein. In Folge d»v*i
dass der Thatbestand des §. 3ö7. 7 anders «letinirt worden Bt,
bezieht sich die Strafdrohung de« g. lO.U nicht auf aller
l^itized by GoogU
T7
d«n g. 367, 7 fallenden Handlungen und bat der letitm
Paragnjkh ein (4el>it>t der Anweadbarkeit behalten. Dft««elbe
ist freilich ein »tlir beschrfinktes. Anch niuss zn^^e^eben
werden, daiM, da der §. U des nenen iiesetxe^ das Feilhalten
gleirhfallg nur unter aer Voraussetzniif trifft, wenn es unter
einer xat TäuiMrhnng ^iffneten Bezeichnnn^ ifRwhah, und
die n&inliclie Strafe wie§. .iit?, 7 androht, ein Zweifel in der
Kii-htutitf entstehen kiinnte. ob i\fiH hlos f a h rläs »ige Feil-
IjLiitiu ohuf .itilche Ik-zeitlmuui,' iu>ch ji'tzt au.s §.367, 7 bc-
strult wpriUn (litrt'e. ein Zweifel, Uber welchen indessen im
v<.rlirL'< ii>ii-h K.iU nicht entachit-deu zu werden braucht. Denn
hit-r stellt eilu' v(/rsiltzlit-he Handlung in Frape. und ist ilie
Strafdrühmii: drs (iixue« vom 14. jlai 1h7!i l'lir den Fall
liir ilunli Anweudonj; eine« Tftoschuiigsmittels qualiüzirten
ilaiKtluiii:: eine isuMBUiclw Mdm dk das §b W, 7 für
andere Fälle.
Abwehr und Vnterdradaing rm Yteh-
lenehen.
Der HuiideKrAt hat in seini>r .Sitzung vom 'ü. April ds. Js-
beschlossen, daK» der letzt-- Absatz im § "JO d<>r .\usfilhninR^s-
liistniktiüii vom 12. 24. Ki'i(ru.^r l>t.sl zu ib-m (i, setzt' vum
W. .Iiini IHNU über die .\bwrhr und Kuti rilnlckiimj von
Vieli>eiirhfii /riitralblait. für das Deutsrbrj h 1H81
Seile M — zu .streichen und durch nai-hstelieinlo Hesiimiiuing
m «netzen ist:
.Wenn Hunde der Vors. hrift diesen Paragraphen zuwider
frei umherlaufend Ix trKn' U wer<l) n , so kaui tetB softirtlge
Tötung polizeilich ani,'eurdnet werden."
Berlin, den -J. Mai IWS. Oer Bdehakawdar. In Ver-
tntuBg: T. BOtticher.
AosfQIlang der Impfllsten iu Berlin.
VMh § 8 de« Reichs -Impfgeseties vom H. April 1874
sind ausser den besonder« dazu bestellten ImpfUrzten zu den
Schutzpocken- Impfunjren alle approbirten Aerztc befngt.
Lotiten» haben nach Absatz 2 desselben l'aragraphen gleich-
falls Uber die von ihnen (an impfpflichtigen Personen) aiL^ifc-
fUhrf4>n Impfungen in der im s 7 des Impf- Gesetzes vom
h. April ls74 voniesrhriebenen Furm Listen zu ftthreu und
dieselben am .lahres.schlusse der zuständigen Rehörde 'in
Heiliu dem Polizei rrCvsidiuni) einzureichen. Äer/te, vvelihe
den ihnen durch § N, Absatz 2 des allctfirten Impfgesetzes
auferlegten Verjiflichlungen nicht nachkninnien , sollen nach
§ l.*» desselben (tesetzea mit (ieldstrafe bis zu 1(10 Mark be-
straft werden. .Nach der auf (irund des § 7 ( letzter Absatz)
de« Impfge.setzes durch Beschluss des Bundesrats vom ö. Sep-
tember 1H7H festgestellt^!!) Kinrit btiiiii,' ib r Itnj'llisten soll m
Spalte 8 derselben der Ursprung der ziu Imptuug eines jeden
«uselnen Impflings beaiitst«! .Lvmphe eingetragen werden.
Au den ImDllisteu, weli&e dm Polizeipräsidium von hiesigen
AantBE niyifcriWi tfifinicbt mfdm eind, gebt hervor,
MM leMer« in nuner tUMliMMidien ]iUM dw Lymphe aus
Apotheken beziehen und demflBiM tä Spnite 8 der Lnpf-
Usten die Kintragung machen: „tatder . . . lehen Apotheke*.
— Hierdurch wird den Fordenmgen des Oesetees nicht ge-
nügt und können die Zwecke der betreffenden Bestimmnngeu
nicht erreicht werden. Die Angabe über den Urepmng der
Lymphe hat den Zweck, zu ermöglichen, dass erforderhdieu
Falles stets der Stamm-lmpding, mit dessen Lymphe ein be-
stimmtes Kind geimpft ist, und s&mmtlicbe Kinder, welche
an einem Orte mit Lymphe von demselben Stjimm TmpIliDee
»<einipft worden sind," ermittelt werden können. Der Krfidg
sid< her unter rmstiindeu Überaus wlehtiirf'U Kni;iMe|ungen
wird dun h die iiiilii si i:ii:iitei, Atitfftbeu über di ii L'rspmng
der Lvin^he in ilen Ituptiisti u \:au/. und i.:;ir in Fruf^e »gestellt.
Das f*olizei-Pr&sidium wird diilu r f.irl ui jecle Iinpfliste. als
nicht den gesetzlichen Bestiiuuiui>:,'eii Lci iniiss anfpestellt, be-
anstanden, aus welcher nicht K'^enau der Name und die Woh-
nung desjenigen Kindes zu ersehen ist, mit ilesseu Lymphe
ein jeder Impfling iciimiitt w iribn ist und ilie Bestrafung
desjenigen Arztes, von web hem eine solche, den i^e.setzlichen
Vorschinften nicht entspre< lien<ie Liste aufgestellt und ein-
gereicht worden ist, herbeiführen. Bemerkt wird, doss wenn
<Ut I^fnphs nM einem etMtliehen Impfinstitute oder von
fliMU teitdltM Impfnnte benooen woraen ist, die Angnbe
in Spalte 8 genflgt, Ton welkem Imnflutitit oder von
welchem Impfarzt and an welchem Tage MMgra vefdm ist
Aneh betrens der animalen Lymphe genttgt die Angabe der
Autelt oder der Person, von welcher nnd wann dieselbe be-
MM kiL Beilm. dM & Jud im. Kani|dkhM PnliMi-
raudtaik auduMLuamlmln. L ToäVeppt.
Husragoihi mr Tnrlifttins Wcltomr*
breltuag inr Btattora im LuddiMtnibMlrk
nover.
Anf Grand der KSnifflicbeB Vcronlnnn^ Aber die Fnüiei-
verwaltung in den neu erworbenen Landesteilen vom 90. Sep-
tember 1807 und unter Bezugnahme auf die liestimmungra
in den §§ 6 f. und § 1 1 verordnen wir flir den Vinbag MMIM
Verwaltungsbezirks zur YeiMKuw der Weiternimitnn^r der
Blattern, was folgt :
I I . Den Inhabern von Bettfedem- und Lnmiwnfabriken,
in welchen aas dem AueUnde, MMMtUcb aus Russbiud be-
zogene Bettfedem nnd Lnmjpoi nnr y«initeitung gelangen,
iit verboten, Beamte nd Arbeiter In ihn FlnbnkM eiun-
ttelln, welehe niclit naebweialleh inneriialb der letsten drei
Jahre mit Erfolg geimpft sind.
§ 3. Das iu den genannten Fabriken beschiiftip;te Fabrik-
personal (Ik^amte und .Vrlieitcr) hat alle fünf .lahre den Nach-
weis einer stattgehabten enieuten Kevaccination zu erbrinijeu
und sind die Impfsebeine der in der Fabrik Kingestellten sm
wohl, als aueb der nach Ahlauf von 5 Jahren Wiedergeimplteu
I vom Fabrikherren aufzubewahren nnd nof VediVgM dM
Pulizeibeamten sofort vorziuseigen.
§ 3. Zuwiderhaiidluni;en geijeu diese Verordnunir lUiCI^
liegen einer Strafe bis zu llk. in jedem Einzellalle.
^ 4. Die uegenw.lrtii;e VerantDinff tritt Bit den
l. Oktober in Wirksamkeit.
auaant, dM 81. Xn 1880. KSm^idM LuddraeteL
Ergänzung des Reglements Ahr die 91118111-
lichen Fleischbeschauer vom 2fi. Mai IHSO
und der gleichzeitigen Polizeiverordnnng über
die Untersuchung des Schweinefleisches ftnf
Trichinen in der Provinz Brandenburg.
Auf flrand des § 73 des Organisationsgesetzes vom
•Jit. .Inli Wsi) sowie der >;§ 6 und l'J de« (iesetzes Uber die
Polizeiverwaltung vom 11. März ItsöO wird unter Zustimmung
des Proriutalmte (Kr die Provinz Brandenburg znr Ergänzung
des RagtomMtz flIr die SffentUchen Fleiflcnbeacbaaer vom
98. IfaflSSO ud der gleiehnitigM FoilneiTenndiHnK, b»-
treflind lUe UnteiMMhui« d« SehweineAeleehM »nf TlwuMa
Extrablatt zun Amtsbmtt der KOnigliehen Regieranr ia
'otsdam, vom 12. Juni ItttlOä. 227 und 229; ausserordentueh«
Beilage zom AmUblatt BOuk 33 der KAnigüchM BMienuM
zu FrankAirt a. 0., vom 9. Jni 1860 & Tnad 9) UerdoMh
verordnet, was üilgt:
I 1. bnenfiA von der Orte oder Kreispolizeibehiirde
eine Stempelnag der «ntennehten nnd trichinenfrai befundenen
.Schweine angvOTdnetwird, sind die Fleiscbbeachaner vorndlehlet,
dieselbe in der von der Behörde voigeaolicinbeBm wIbim nr
Ausfahrung zu bringen , und aldk WH den Bode adt dM er>
forderiiehw Stempeln zu versehen.
Die Stempel mlliaen eine viereeitige Form haben, ausser
dem Worte .nntersucht' die Bezeichnung des BehMUiMirit»
enthalten, in welchem die Untersuchung stattgielindM hnt,
und, wenn für diesen mehrere Fleischbeschauer angestellt
sind, anch ebie den Untersucher bezeidinendc Nummer. Aus-
nahmen von dieser Vorschrift künnen, wo bereits Stempel
angeschafft sind, vorübergehend von den Landräten bezw.
von den Polizeibehörden der Stadtkreise gestattet werden.
Als Stempelfarbe dilrfen nw vosehldllehie Stoffe ver.
«Md«t werden. Jedes Schwein mnss wenigstens sechs dent-
Uehe StempelalnlrUcke crhülteu, au jeder Seite drei, einen
vorne an der S<.halter, erneu hinten am Schinken und einen
in der Mitte auf des Kippen.
S 2. Fiuden die polizeilich angestellten Fleiscbbe.s< haner
an den von ihnen nutemucbteu Schweinen eine andere Krank-
heit als TrkhiBosiB, insbesondere Finaea, so babra sie da-
von der mitlad%M PoUidbehfled« aagMlamt Anneig» aa
machen.
§ 3. Wer ein nneb der Polizeivernrdnung voui 96. Mai
lHt<0 anf Trichinen zu nntersuehendes Schwein schlachtet oder
schlachten lässt, ist verpflichtet, die Stempelung dessellwn
nach § 1 geschehen zu lassen. Zuwiderhandlungen hiergegen,
insbesondere Vorenthaltang , Entfernung oder Beseitigung
von Schweinen Ixdinfs Verhinderung der Auhrinpunir des
.Stempels, wird mit (ieldbusse von fünf Iiis dreissij; Mark iVir
jeden Uelwrtrefnngsfall bestraft. Dii selbe .Strafe trifft auch
die angestellten Fleischbescbaui r. im b iie lüe ihaM aaell dM
§§ l und 2 obliegenden l'iüi luen verletzeu.
PoUdam, den 2U. April ls82. Der Uber- FrSstdeaA dar
FroTins Bnadenbaig, StMtuniaister Aehenbach.
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7S
Massregeln gegen die Verunrciniguns; der
fliesflendea Wässer darcb Einftthroug vok ge-
randheitiseliidllelien «der •kHemgwidMiStofliBn.
I. In QemtUiiheit eines ständLschcu Aiitrai^-S int Tun der
StaatsregieruHff im Ifi-zti'ii I,!iinltav,'!'abficble<ie die Zu8A^e er-
tfili wurden, ua»s die Fra;,! . <j\i und wieweit durch iMilbtei-
lictie Be.stimniuiiffen der Verniiri iniL'iini: der tlic)"ipnden vVilsaer
durrh Einflihrung von geHUudLi h-v li ullii h. u i..\,r t-ki^ler-
rei,'eiid(»nSti)(rennu'lirals»eiUierentgeirtiiKi '"■'tu " erden könne,
in Kr-.viihnnng gezogen werden «olK.' und ülx r den Erfolg
üeu uüclutett LantlUge HitteUuig sugelien werde.
Dm IBMtalarfni ict LuMn vanduit itim die Ereiii-
baaptmuusehaften, die AmtahMiptinaanBchaftMi und Stadt-
ilte ihm ReipenniKBbezirkB anzuweisen, dan m ihn bft-
Nundere Aufmerküftuikeit dcttjcni^^fn Anlaufen zuwenden, mit
deren ISeirieb eine solche Eiufuhrun? Ton FlQwiigkeiten oder
fetten Stoifen in eineu Wad!« ri nn verbunden ist, welche
daaWHMir in letzterem in einer !> u ^ meinen Gebrancb den-
■elben weaentUch beeiutr&chtigcudcu vder der menschlichen
Qeaandheit nachteilii^n Weise Terunreinigen oder eine sulc^he
liereitfi vorhanden« VVrnnreiniginig dosxellien vermehren kann.
luMbesDiidere werden zu diesen Anla^'eu ans^er ver-
schiedenen der in S 1'' der Keichs^fi'werbfordnung vom 31. Juni
1»4)9, sowie der in dem Ueichseesetze vom 'J. Mär« IH74
(KeicliHffe.sctiblatt vom Jahre lh74, S. lu iiiilV't'lYilirteu An-
lagen, — bezuglich deren die Ort8|>ijlu:eibehürüe durch daa
In Uemässheit der Keichsgewerheunlnung eiunleitende Ver-
hknn davon Kenntnis eniftlt. ob mit dem fietriebe der be-
tnlEndca Aniifle die VeniBfwnigmig eiaae Wanerlaufs mit
der Torgidaelten Wirkung TcilNinien ninirini, — Brauereien,
Brennereien I fmSaMmm, Zuekerfitbriken, BMchenieB,
Färbereien, Walicereien, WoOwSaeberelen , Koltoiwieelien,
FJachd- und HauMsten tv rechneu »ein.
Inf OrtKitdlizeibehörde, als weldie in den Stitdten, in
dem n ilif rtvidirte HtMteordnuuu' «ilt. der Stadtrat, in den
übrigen Stildion und auf dem idiitii ii I..«n<ie die Amtsliauiil-
manu.ichiift zu betrachten ist , biit. in jedem eiu/t lncn Fulle
zu erwUsren. ob und in welclier Weise j;ci;('n Kiiirii htaniri n
der öbeu lH>/.eii:hneten Art eituuHchreiten und oli die Ziitubniug
der schiidütlitn EfTluvieu pauz zn uuleriwitren uder ihre Ue-
•tattun^ vnii dir HedinkC'iiik,' aliliiin^'i^' zu !:i;iilien sei, dass
TOn dem Unternehmer solche Vurkehnuigen ;(etruflen werden,
welche naeb lacbverstilndigem Gutachten die schiblliche Kin-
wirktutK auf die Wasgerlftnfe zu beseitigen geeignet Hiud.
Ilum Anerdnongen hut die Ortapolixeibebörde eintretenden
VkUe dmh Androhung entsprechend hoher Strafen Xachdrack
Nicht minder ist den Ort^polizeibehCrden die energische
ilandhabuug der Bestimmungen iu § 'J des Gesetze.H voui
1(5. Juli IST4, Nachträjje zu dem Oenetze Uber die AuiiUbung
iliT Fi.si Ijerei iu tliL'.s^oüdcu (rewUitucrn vom 15. Oktober iWkS
betr. (Ueaetx- und Yerordnuugablatt vom Jahre UÜJi, &.
aar PflieM n naehn. ate. «te.
(Verordnung dea Königlichen Minkteiiunn daa Innern
9. April 1877 No. aOWn. N. 7«.)
II. Mittels VerordmuiK vom 9. April 1877 — Nol 8M6
II. N. 1876 — ist die Krei.nhaupfmanmichaft zu veranlasst
worden, die AmtHbanptmannschaftcn und .Sf.ultr.itc ihre«
RegiemngRbezirkea anzuweiseu, diw-s sie ihre IjeKiinlcre Auf-
merksamkeit <ienji-iiigen Anlatren zuwenden, mit deren Be-
trieb eine .nidche Einftlhruni; von KlUgciifkeiteu uder fe.sten
Stoffen in einem VV'asserl.iuf verbunden ist, welche das W'a-iser
in letzterem in einer den geuieiueii (tebrauch desselbi u weteiit-
Uch beeinträchtigenden oder der mensehlichen Cre.suiidheit
nachteiligen Werne Temnreiaiireu oder eine solche bereits
kann.
Zu deui Endo i?t imuieiitliih au geordnet wwden, in jedem
eiuzelucn Falle in Erwägung zu ziehen, ob und nach welcher
Hielitiing gegen Kinrichtongen der gedachten Art eiu/.u-
schreiten und ob die Einflihrung der schüdlichen Effluvien
ganz zu untersagen oder ihre (ie.stnttung von der Bcdiniriju;,'
abhäugig zu machen sei, dass vun dem l'ntemehmer solche
Vorkebmugen getroffen werden, wf khe n.^ch ftachverständigem
Gutachten die schiUllicbe Einwirkung auf die Wasaerl&ufe zu
» nirneriioit flnnthiniin daas in nlduter
Hitnr fBwmUtekflr Anlagen, inwnderheit
toinaMeller BtaWiwnaentt, n gWÄH
aber eintretenden Falls durch
Strafen Nachdruck zu i^'ebeu.
Seit Erla?i!) der iiti:ri 7..,i,'eneti Verurduung bat zwar »ine
anf die ver^eliiedeu«teu Teile des l^atidet sieh vertciletiilr
grilliere Z.ihl vnu Itesitzern gewerblicher Aulagen m iner-
keiineuHwerter Weise ohne bebürdliche Anregung sich li«-
mUbt, V(jrkehruiii,'eu zu treffen, um die sehädliihp iwler be-
lästigende Veruureinitrung der fliessenden Wrisser, wukbe
teils durch Benutzung des Wa-sserlaufs , teils diirih ciie Zu-
ftlhrung TOn AttfUtleu iu demselben bedingt wonlen. zu r^^r
hüten oder auf ein aaliiaiges Maass herabzudHicken. l^
IXtat lieh «idi inii flklwheit annehoMBt daas in nlcbner
Zdtnodi
Besitzer
Vorgehen'aich kewegeo Inden werden. NidiladaetOTfai|«
ist es eine nicht wegzniengnende Thataacbe , daas der dind
Zuführung von AbfailstolTen hervorgemfene Znatand :
WaseerUUife noch ein an miaalieher iat, daaa eiat _^
Aenderung deiaelben im MButÜehen Interaaia eia diiägiBd
nötig sich erweist.
En erjfebt dcBbalb an die KreiHhanptmannohaft zu -
die Verau!as^ii:i_,- . den Verwaltung8obrit;keiteii ihres R(,j•i^
rungühezirk.s die .stren^^e Handhabung der uielir^jedacLteu \t-t-
Ordnung anderweit zur l'tiirht zn machen. Vor allen Diiujrn
aber nind dieselben anzuhalten, uetie Anlagen, welch« dif
Wasserliiufc durch ihre Abfallstoffe zu verunreiuijj^eii Keei^r.i't
.Hiud, Uberhaupt gar nicht oder nur dann zu gestatten, wcuu
die Unternehmer nachweisen, das« sie solche Kinriebtun^
zu treffen gemeint und im Stande aind, vermöge deren, dieM
EOnvien uwaaektat, igt feBoina Qeknmeb daa Waia»
nidit beeinMUjktigt will. In Betreff kenita
EtaUiaaemento Jedoeh, nit deren Betrieb eina VemnNÜiag
dea Hieeieadea Waaaen tmbanden ist, haben die Verwtltaigi-
obrigkciten dafllr an sorgen, daas daitHI Besitzer solche Mau-
nahmen vorkehren, welche naob dem Jeweiligen .Stande der
WiKsenscbaTt getroffen werden können, luu den bestehenden
Uebelstttnden abzuhelfen n Im sie weni^'^stens auf da» tbnn-
liehst geringste Mass zu beschrftnkcn. •SelbstremUndlich
wird danei voraiuffesetzt, dass an die betreffenden Anlagen,
unter schonender Wabmehmung der Interessen der ludastne
wie auch der Landwirtschaft, und unter möglichster Zuziehnag
der Interesseuten, nur solche Anforderungen gestellt wudca,
welche i.nt einem ulabilBgaideB Vartbcittlel
einbar .sin<l.
Dresden, den 'JH. Mitnc isifi. Köuigl.
Verweudung von Papier zar Yerpackuug rM
Nahmgs- «nd CtomumitMa 1« 6otha.
Auf Grund des § 38 des Oesetsea No. 570 der Oetett-
sammlung fllr das Herzogtum Ootha wird hiermit Folgendem
polizeilich verordnet:
S 1, Wer in Ansflbung eines stehenden Gewerbe« oder
eines Gewerbes im KmherzieJien oder auf Jahr- oder Wochea-
m&rkten nicht trockene (z. B. fette, feucbte) Nahrung^- oder
Oenussmittel feilhält, darf bei Verpackung solcher Waar?n
in Papier nur reines (zu keinem Zwecke vorher gebrauchte*,
unbexhuiutzies (Schreib- oder Druckpauier oirr
reines u aturfertii^e.s Papier) (Strohpajnier, Loachp^iei)
ver\M mli'U Und durch seiiu' AllgaBMgtni GcUlfM, eHT B^
diemiteten verwenden lassen.
Tmkoten ist inabeaondere die Venrendnng von Parier
gebm^ttr fidMibebflcher oder galnadMMr Druckschriftea
sowie TOB bnntflttfaigem Papier, zu deasoi Tltbung giftige
Farben benutzt sind.
§ 2. Die (lewerbetreibenden und Marktverkäufer trifrt
bei Zuwiderhandlungen gegen S I ■ niö^en diese von ihnen
selbst <ider von ihuen zur Hilfeleistunif thiitiij gewi-en u
Angehi-iripen, (»ebilCeu oder Bediensteten verdbt sein, iiut
Strafe von drei bis zu dreisisig Mark, au deren Ütelle iu
Falle der rubeibringlicbkeit ent.«urechende HttUtuA
Uotba, den 24. April 1882. Der Stadtrat
it na aaline « reesar te
l Tetlagi Rngan Oraaaer In 1
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r>«r iDh^t diMoT Deilure eneboint.
■owi* direkt vou dar Eiitedition :
lEDIZIML-aESETZGEBUNa.
n in der B««cl wi.rhenUinh anoli in einer boMondoren Aiumb« und kAnn durch alle Bnohbandtunran
■ .?1V\ ^ Zimmerrtr*«»« Bl, bexoeen werden. Du Elnu.1- A bniinem»nt b« -
trügt rur du Vierteljuhr 'i it. - Dia «IiuuIdd Nummer kolat iU Pf.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung, no. 26.
ir Sesseu: Verwertunjr der 8t«rbcfalls-Zählkarten für dio Ermittclun^f des GeaondheitezuaUndea — Ueusa ä. L •
Veröffentüchnng gewisser Teile der dem LanJestierarzte erteilteu Dioastinätruktion. (Schlos».)
HesMii.
Yerwertnng der Sterberalis -Zählkarten ilir
die Ermittelung des Gesund lieitszostandei^.
Die Anfstellunjf der durch unger Aug^chreiben in obiffem
Betreff vom Vi. Februar 1877 (Amtsblatt Nr. I) den Kreig-
&rzt«n der Kreia-tiCHundheit-iilmter aufgetragenen Munat«-
Obersichten tJber die Todesfälle in den (Jemeinden ihre« Be-
zirks soll fUr die Folge, und zwar vom Monat Juli I. J. ab,
nach einem in einzelnen Rnbriken verroUständlgten Formu-
lare geschehen, das wir ihnen anbei in einer griisseren Anzahl
von Exemplaren znr deuinächgtigen lienutzung zugteilen.
Das neue Formular fordert, wag zunüchnt die Aufzeich-
nungen der Todesfälle nach den Altergkategorien anlangt, die
Angaben Uber ilie Zahl der verstorbenen Kinder, aowie der
Erwachsenen im Uanzen. Femer wnrde bei den Infek-
tionskrankheiten die Rubrik .KQckfallfieber* eingeschaltet
und weiter unter der Hau|)trubrik .Andere vorherrMthende
Krankheiten" eine Spalte eingefügt, in welcher die durch
Krankheiten des Wochenbetts mit Anggchluss
des Kindbettfieber» erfolgten Todcsfülle Ein-
trag finden sollen. Neben der Spalte für die Sterbe-
fälie aus unbekannt gebliebenen Krankheiten wurde femer
eine solche mit der Bezeichnung »A ndcre bekannte
Krankheiten* aufgestellt, in welcher die Todesflüle durch
in der Tabelle nicht uameutlieh bezeichnete Krankheiten in
Summa aufgeführt werden sollen.
Schließlich machen wir Sie noch auf die Abänderungen
in den beiden leutcn Spalten des Formulars aufmerksam,
woselbgt nicht wie seither die Zahl der vou Aerzten bezw.
Leichenbeschauera auggcstellten Todeszeugnisse , sondern die
Art der Bestätigung und damit die Zaverlägsigkeit der angege-
benen Todesursachen ersichtlich gemacht werden soll.
Die in Ihrem Vorrat bohndlicben Rlteren Formulare
wollen Sie durch Verwendung bei den Konzepten anfbraucheu.
OrosMherzogl. Xinisterium des Innern und der Justiz, Abt
für Offenti. Gesundheitspflege. Weber. Schaum.
ReaH. ä. L.
(Schluss AUi No. 'iH.)
Veröffentlichung: i^ewlsser Teile der dem
LandeHtierarzte erteilten Dienstinstraktion b&-
ziehnngswelse znm Zwecke geeigneter Nach-
Achtung.
22. Usstsicb die Krankheit nicht ohne weiteres mitSicher-
beit fe<t« teilen, gehürt die sich änssemde krankhafte Erscheinung
aber zu den sogenannten verdächtigen Fällen, so hat sich
der Landestierarzt auf Anordnung der unerlässlichsten Slass-
rcgeln zur Verhütung weiterer OefaJlr zu beschränken und
muas durch eine in angemessener Zeit zu wiederholende
Untersuchung die Fegtstellnng der Krankheit bfddmöglichat
EU bewirken suchen.
Ueber den KrM^ ist an die zuständige Behürde (vergl.
21.) zu berichten beziehentlich unter Annigung geeigneten
Qntachtens.
33. Jeden Aosbnich einer Seuche und jedes Auftreten
eines begründeten Seuchenverdachts, ebenso auch jedes
senchenartige Auftreten einer gewölmlich nur sporadisch
vorkonmenaen ansteckenden Tierkrankheit im FUrstentume
hat der Landestierarzt Fürstlicher Landesregierung ebenso
anzuzeigen, wie jede ihm zukommende verl&ssliche Nach-
richt aber den Ausbrach einer Tioraeuche in einem an das
Fürstentum angrcnzeuden Bezirke.
Diese berichtliche Anzeige hat unter Hinweis auf die
etwa Torgeachriebenen oder an sich notigen, beziehentlich
durch ihn vurlliutig augeordneten Massregeln zu geschehen.
Kann über den Ausbruch einer Seuche nach dem pflicht-
mässigen Ermessen des Laudeatierurztes nur mittelst Zer-
legung eines verdächtij^en Tieres Gewissheit erlangt werden,
go hat er die bezügliche Anzeige an den von Fürstlicher
Regiorang beouftragten Regierungs-Kommissar beziehentlich
an Fürntliche Landc-Hfcgieruiig selbst zu richten. i^Vergl.
§ 13 des Reichsgesetzes vom 23. Juni 1880 iu Verbindung
mit S 0 der Landesherrlichen Ausführungs-Verordnuig dazu
für das Fürstentum vom 20. März 18« l.)
Ebenso ist der Landestierarzt verpflichtet, in allen Fällen,
in welchen die von der zuständigen Bebürde zur Unterdrückung
oder Abwehr einer Epizuotie angeordneten Massrcgeln unzu-
reichend erscheinen und besondere weitergebende, den Ver-
kehr mit lebenden oilor toten Tieren oder tierischen Roh-
stoffen und anderen die Anstecituuf^ übertragenden Gegen-
ständen im FUrstentume oder den Emfubr- Verkehr mit der-
gleichen Objekten hemmende oder beschwerende Anordnungen
zur Tilgung der Krankbeit oder Verhütung der Weiterver-
breitung denselben sich als erforderlich darstellen sollten, gut-
achtlichen Bericht zur Veranlassung des Weiteren au den
von Fürstlicher Landesregierung beauftragten Regierungs-
Kommissar beziehentlich, soweit ei» .solcher filr den betreffenden
Fall nicht ernannt ist, an Fürstliche Landesregierung selbst
zu richten.
Ein solcher gutachtlicher Bericht ist weiterhin auch in
dem Falle erfonlerlich. wenn es sich um eine ansteckende
oder gemeingefilhrlicho Krankheit der Uaussäui^etiere handelt,
bezüglich deren es an allgemeinen Vorschriften Über ihre
Abwehr oder Unterdrückung noch mangeln sollte.
24. Eine weitere amtliche Obliegenheit des Landestier-
arztes besteht darin, die im FUrstentume zur Abhaltung
kommenden Pferde- nnd Viehmärkte sowie die innerhalb des-
selben veranstalteten landwirtschaftlichen Tierausstellungen
stets zu besuchen und ein genaues Augenmerk darauf zu
haben, daas Tiere, die mit ansteckenden Krankheiten behaftet
oder solcher verdächtig sind, zur Aufstellung auf dem Markte
beziehentlich Ausstellungsplatze nicht zugelassen und, wenn
sie daselbst bereits aufgestellt sind, sofort wieder entfernt
werden.
Er hat hierbei einen die Aufsicht führenden Policei-
beamten (Gendarmen, Schutzmann) zuzuziehen und die An-
ordnung etwa nötiger Polizeimassregeln bei der Ortspolizei-
Verwaltung zu bfsautragen.
Diese sind dem bezüglichen Ersuchen in geeigneter Weise
zu entsprcohen verbunden und ländliche Gemeindevorsteher
haben — bei Abwesenheit von DolizeUichen Vollzugsbeamten
— dio behufigen polizeilichen \ ollzugsmassnahmen selbst zu
leiten.
25. Femerhin ist der Landestierarzt zufolge geiner amt-
lichen Stellung verpflichtet, auf das vom Auslande eingehende,
durch das I>and genthrte wler im Lande umherziehende Treib-
rieh aufmerksam zu sein und eintretenden Falls das Nötige
vorzukehren, damit nicht dtuxh solches Vieh ansteckende
Krankheiten eingeschleppt oder weiter verbreitet werden.
Er hat erforderlichen FalU mittelst gutachtlichen Be-
richts dem Fürstlicheu Landratsamt und Fürstlicher Landes-
regierung Anzeige zu erstatten unb geeignet scheinende Ver-
fügungen in Vorschlag zu bringen.
2u. Der Landestierarzt hat zufolge seiner amtlichen
Stellung auf die Gesundheit der zum Belegen von Stuten
resp. Külieu verwendeten Hengste beziehentlich Zuchtbullen
sein Augenmerk zu richten und Wahraehmunjfen, auch weim
sie nicht speziell ansteckende Krankheiten dieser Tiere zum
Gegenstände haben, dafera sie nur im Allgemeinen einen
Mangel der erforderlichen Gesundheit dieser Zuchttiere
konstatiren, mittelst gntachtliclier Anzeige znr Kenntnis
Fürstlichen I<andratsamtes und des Vorstandes des landwirt-
schaftlichen üauptveneing im FUrstentume zu bringen.
Bei Hiilcheu Zuchthengsten und Zuchtbullen, welche ge-
werbgmässig gegen Entgelt zur Zncht verwendet werden, hat
er auch die Tauglichkeit dieser Tiere flir Zuchtzwecke
selbst ins An^e zu fassen und Fürstlicher Landesregierung
darüber zu berichten, wenn er nach ptlichtmässigem Ermessen
den Mangel dieser Tauglichkeit als vorhanden ansieht.
Sollte durch regierungsseitige Anordnung eine Kommission
zur Prüfung von Zuchtbullen nnd Zuchtebern in Ansebong
ihrer Taugbchkeit für Zuchtzwecke gebildet werden, so ist
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der Landesdennt VMttawiM, «iah M Mmt Kamunion
BMh Haunba iwiallihii AanOtnm nniMnr tMie»-
okM Aanradi Mf «taa laatMlan V«|«lmc
hsSngliAt Thitigkelt m betefligtm.
27. Jeder Viehbcsitzor, der innerhalb des Färsteiitnnm
Vieh ( Hanasänifetier»') in StAllumfen, anf llÄrkten oder Wi
anderen (tr'l('g^eiihftit<>n aufstellt oder der innerhalb des Landes
Vii'h treibt, ist verpflichtet, dem Lande,«tierar«te , sob.-tld
diiscr in seini'r nratlichcn Kit'cnsrhftft und mit nusdrUik-
licheni Bezüge auf dieselbe gegenttber dem Viehbalter auf-
tritt, die Desichtit^ung oder Untersuchung seinea Viahae m
dem Aufstellungsorte besiahaatlich anf dem Triebe oder Mloh
nach dem Verungen dae Laadeatkrarztes an eiaaim tob
dieaem fBr die Vornahme der Unteratichiuig gewftblten Platze
ia der Nike luiweitferlieh za ventatten.
Der Landestierarzt bat von »einer bezüglichen Befusfuis
natürlich nur in den FfiUen, in welchen er imeh Hriner iifliclit-
mftSRigen UelnTzeugung dazu amtliche Veranlas^uni^ hat und
in einer die Intertufen und Einriihtungen den ^■l.•h!mlt^■rH
keinesfallH unnötig verlotzenJcn Wt'inc Oebnuch zu machen.
Beim Eintreten einer wörtlichen Weij^erung iider that-
i&cblichcu iiehiudening der von dem Laudestierarzte bean-
spruchten Besichti^ng nnd Untersuchung Ton aufgeateUtem
oder Treib -Viebe Seiun des betreffenden Beritiers bat der
Landestieraizt die Hilfe eines Polizeidienera (Gensdarmen,
Sehstimanns) oder bei Untbonliehkeit der Erlangung eines
•nf dem platten Lande der flr das betidmdea Flor-
~ ' 6Q OrutpoUiaffannltug ftea batr. UadUehen
Ontaharidn-VentAan beckhentUdi des
ml UaMst&nde hat der Laml
jthitidl SB MlMÜdlm Lttdesregiening an beric
drinnodcr AlMIft «bar aofNi ABMic» M
80. tte.
OL
Auf die finanzielle Stellung des Landottierarttei
Bezutr habende Best im nningen.
;U. Für die Be.-iurguiig aller dwrh (tesetw, A'frtml
nnngen, Instmlctionen oder andere VurKclirificn ihm iiute
wienenen amtlichen Ueschilfte, welcher Art nie auch sein
nflgei, und fttr die zum Zwecke ihrer an einein orte <lt»
hotT> StallvBrtnten^ beilwlsiisiebni<
Zeigt sich in Fällen, in ilcurn Ticrseuclionverilacht vor-
liegt, eine wörtliche (»If r that.säi hliche Verhinderung der vom
I^Audestierarzte nngektiniliirtrn rutersucbungsbandlungen, «o
ist von ihm die Hilfe de.s Landratsamtea nacbzasuclien,
welche.i entsprechende Verflltfiint;eu erllaal ud diiaaalbaB im
geeigneten Zwangswege durchfuhrt,
28. Kommen bei «ukbeu X oriciiu^i u orler bei sunittigem
amtlichen VtTknhrft dps LarnlestiirarTitLM mit Personen aua
dem Publikum von .Seite» siiliber crhrhlirbe Ungebühmisae
gegen die amiliihe Autorit-St des IjAndesveterinftrlieamten
vor, »o ist dieser befugt, in (Teinü.''Mhpit von c; .'i Ahn. 3 des
Landej!gej»etze.H vom .3. .Tuli IbTlt ( 'rdnnntrü-tr.iti-n bis zum
fietrage von ti Mark gegen jeilen Sihuldii;(>n z\i verfügen.
l)i'-T Landestierarzt hat sich bei solchen Vorijängeu .ftetn
einer aufgemessenen Haltung und Ausdrucksweise zm be-
fleiäsigeu, die etwa bestimmt« OrdnnngHtrafe dem BetroITeueu
deutlich zu eröffnen, die Strafverfltgung mit Angabe des
Jahrea, Honatatages, des Aulas.Heii und der betroffeneu Person
itt aeinem AJtten zu vermerlun und wenn die Strafe nicht in
grOaater Kflne erlegt werden aoUte, VoUatieelniag im Ver-
■•—•*■■ - - - - j Mhnfmeh zu
Werden Onlnungsstnfen dieser Art direkt an den Landes-
tier&rzt erlegt, so bat er dieselben mittelst Lieferscheines an
Fttrstlicbe Landeskasse abzuführen.
29. Der Lftmlf^stii-rurzt bat fcrui'rliin nuch die Amts-
pflicht, auf Anoninung Ftlrstlirli'^r Landr-rfgierung sich
auch der Aufsicht Uber die Desinfektion der zum Viehtraus
i Kieenbahnwagen zu unterziehen, möge das
Bidilgnigarerfahren (Deaiufizimng) anf Ürund
li Haiiregeln gegen die Rinderpe-H be-
jm 1809, dea Heichogeaetzes, die Abwehr
nnd UirtwMielnnff 4er ViehaeMhaa betieffHid wm 38. Jnni
1880, bedehentlieK auf Grad eiiiMsUislfar AufBhranga-
bestimranngen oder ftueh aaderer Vorschnllen baaonders an-
geordnet Hein, oder aaeh Kaaagabe dea Jteiebigeaetaes be-
treffend die Beseitigung too AaetaeknngBstoffen bei Vieb-
befttiderungeQ auf Eisenbahaea vom 9B. Februar 1870, oder
beaflglieher AusfUhrung^beatinuangaiB odar aber Baak aiidaien
Vorschriften von den EiaenbahBTerwalMBgM obaa hMMBiare
Anordnimg bewirkt werden.
Die Tum Landestierarzte za heawfaichtjgenden Deain-
warden ihm hBaoadew tm IViadiehar Laa-
Anf die AnritbU^kelt der BaasMohtinnt daa im den
Eisenbahnverwaltnngea Tomraelune&den ItanalUttlaBaTer-
fahrens, beziebentUcn anf eine nach dea obwaltenden Un-
sUuden angezeigte Brweitemng und Veracb&rAuig der be-
treffenden veransultaagaa hat aber dar Liadaatieiaiat die
Fttraüiche LandesreffittiBf mitlabl fltaabfUdwi Btriahtaa
n ntachen.
Kenisiscben der JOngerea Linie TerritorioiBa adar, «ia aaf
dem Wege von tirelc nach Goaiengrfla, eil * ' '
Sächsische Oebietateile durchschneiden) bat der :
ausser dem Ihm aaa der Landeskasse znlliesaeodtn
Gehalte und dar ilungleiehfiüls ans Staatamitwla f&rZehntsf.
(Juarticrgald vad lYaniiportaafwand bewilligten jikrhcbez
Patischsumme irgend eine Vergtttong nicht r~ *
Jedoch soll er cur unentgeltUehaa
Tiaia hiarbai nicht Terpflicbtet »ein.
Yoa Ghaaaaee-, Wice-, firflcken- and PifautergeU i«d«
Landestiemnt iaaeihalb dea Itoteatma aack «a Aatid-
ITeber erdanngmlnlg TorgenoBinraana ragehalaalge Bari-
aion»n von Di'niiifcktioti-istaUouPn und Uber dabei wahrge-
nungen FfirBtlicher Landaaregiantag baMt vad ea wüd im^
wo thunlieh Vorkehrnng getroffen worden, dam er anf dm
Strassengtreekea, auf denen er bei Dieoatniaen nach T
roda und Burgk OeUetateila daa Fltatantama Baam Jl
Linie paazirt, TOB ataatllebam/
gehalten ward«, ata.
82. Wenn dar Lei
des Landes in einer CiTilstreidgkeit fai FiUea abnf*
rechtlicher Erörterungen oder von einer ataatliehen Felkli.
bebUrde in einer Angelegenheil letzterer Art al* fiKhariiiea-
schftftlicber SachventUtudiger znr AusftUinuig einer teehaiMiMO
Untersuchung, znr AbgaM eines GutAchtens oder zur Vor-
nahme einer Sch&Unng angewandt wird, so bat der Lsud«-
tierarzt dem Obgesagten zufolge der Behörde und der Staats-
kasse gegenüber auf Empfang einer Gebflhr fAr das Geschift
oder die Ausarbeitung oder Vergütung gehabten BejaNif-
wandes keinen Anapmeh.
Der Landestierarzt ist jedoch in gedachten FUleo rtt-
bunden, die ihm an und fUr sich für die betreffende Ver-
richtung laxm&ssig zukommende Gebühr und eineo Behnf«
Vornahme der erstereu gehabten Keiseaufwand zn bereduien
und die bezügliche Liquidation zu den Akten der betrefet-
den Behörde, die seine Th&tigkcit zu gedachten Zmikn
veranlasst biit, im Interesse der Staatskaaae abzureichao.
Wird in solchen PiUlen ein Beteiligter tn der Sache Ar
kostenpflichtig erkl&rt und von ihm im weiteren SacbTerlsufe
der Hetrai» der londestierärztUcheu Kontenberecbnung wirk-
lich eiu^ehoben, so soll der Landestierarzt auf Empfsnif
dieses Betrages Anspruch haben.
Derselbe ist in F<en dieaer Art tob dar betreff euden
Lande«behörde über seine FondamBg n BBtarriehteB.
Derauf die Vorbereitung eines von einer Land»-
bf'hiirde erfordr-rtcn (iutaubtens vom Lande.4tierarzte not-
wendig gemacliic llajir.iiiuvand sowie die notwi-ndiijen Ab-
M'haffungskosti-n drr be^iiuderen St.ifte ikIht Wt-rkien^e,
welche zur Ausfllhrung einer dem Landestierarzte v.iu eiser
ijandesbehOrde aufgetragenen Untersiu-Imng erfonlerhrl!
waren, werden demselben auf Naehweianag dei Minmeiu
bestrittenen Verlags jedenfalls ana dar TarlagakaW dHlt'
treffenden Behiinle ersiattet
;t:<. Wird diT Land>'-itierfir2t in einem Prozesse ^iUa
einer Partei als .Sachverständiger benannt, und kann er in
Betracht der Bestimmung unter Absclinitt 17 ilicj.er Insiruk
tion die Thätigkeit eines solchen in Folge Parte ibeneuBBiu;
übernehmen, so hat er tabgeseben von dem im §. U itt
Keichsg^bUhrenorduung lür Zeugen und SacbverstAndiye be-
zeichneten Falle) der Partei k'Ht;<'ntiber, die ihn benaiuit hat
selbstverst&ndlichen Anspruch auf (-iewilbr der g«seUlt«bea
(labttbren und etwaige Heiseaufwanduver^ttnng.
Auf eine anch nur Torachnasweiae Gew&hr dieaer Ver
gutiin«,' aus .staatamitttlB bat dar Itaadaalknat jaiach
keinen Anspruch.
Die Abftndemng und Kr
auadrttoklich Torbehalteu.
Oiois, den 0. Heptember 1881.
Fttntlioh Bauaa-PL Laadaaragiaraur.
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Dr? Friedreicta; Ober-Med..llslll Dr. Battlehner, und viele andre prnkt A.■rIt^
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Die seither im Vellage der Noiddeatscben Buchdruckerei und Vorhighaubt.üt erschieneuen
YeröffeiicIiiiDOBn des EaiserM Oeutsclien Kemiiitiiii^
redigirt im Kaiserlich DeuUcheu Oesondheitsamte,
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IEIIZINAL-&ESETZGEBUN&.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 27.
lakalt. Bremen. Verwendug ndiehter atm. — Bcuai: UmmmiIiIMI flegw Tolnitnur der Blatten;
Maasreiceln eegtn Sduurlftchfieber iina RMkeaMaH ui Ktciie OiMM. — FreaBsea: VteiKluduii fa Kecrienuj^bexiik
BromWrg. VerweBdug giftiger Futen.
Bremen.
VerwendunK undichter Särge.
Der Senat verurdnet ant Antrag der SanitlUbehSrde:
Zu Beenüguagen und cum Transport ron Leichen dürfen
nur Slri^ Verwuiat werden, welche xu i^edichtct Kind, da.<iH
Jeden Durchsickern Ton Fem hti^rkcit v*»rbindert wiril.
Zuwiderhandlungen wenieii mit «Geldstrafe bis zu sechr4zif(
Mark bestraft.
(ileitlier Straff uutorliii't , wer i 'num der voratcbenden
Fk-Htiüiiiiuii;.' nicht t'nUjirt'chi'ndt'ii SArt; zum Zwedl dw Be-
erdiguntj »der des Transpurt,'« tjeliefert hat.
Bescblo.Ksen ßreuieii in dir N'rr'-iiinmlung dei SoMta
am U. and bekannt gemacht am 14. ^ai
HMun.
Magmahmen gegen die Verbreitmig der
hnute der Blattern
in Kraite iMtattA m tiatm
Jaat» die Aaieige tob Brknudnsgen an aololMa adirfoch
«rteriauen worden war, n> dase die notwendigen SSefaeron^
Tna^sreceln nicht rechtzeitig angeordnet werden konnten, ut
fllr di u genannten Krein untenn uy. April 1. J. daa im Nach-
stehenden abgedruckte Lokalpolizeireglement erlassen worden,
das wir Ihnen hiermit zur kenntnia oriagen.
Der Erlasii dicseH l^-Klcraent« rannste den Aeraton gegen-
über um Bu unumgÄiiglkher erscheinen, als Arrikel .i^il des
Polizciwfr.ift'csf-tzes den Hainljcrtitzer uder des^iiii Stellver-
treter VMii der Anzeige t incr Itluitt rm rkr<iukiiiig bei der
Polizeiverwaltungitbehürde entliiudet, wenn er einem in-
Utndinohcn zur Praxis enniicbtigtcn Arzt« davon Anzeige
gemacht bat, letzterer aber znr Zeit und so lange die Aii-
«eigeptlii tit lit-im Auftreten epi irjuisi ln-r ciul ansteckender
Kranaheiten einer Ke-ietzlicht u itegulung nuth tiutbehrt, sich
zur Anzeige bei der PoljzeiverwaltnngsbehOrde oder den
Kreiiante nicht Terfanaden erachtea, jedeaCalla aker niidit
mtki ni( BiMg Mwhiif ini4«i Juhb, mn mt nlehe
«tiMM «lar iHtailfHt. WaSMätam iat bnun md der
Jmnit, ^^t9Sni^&.QmnMKltais^»tt. Wtber. 8cli»«m.
Polizei Kegleinent, betreffend Sieherungsmass-
. regeln gegen die V'erbreitung der Menschen-
blattern. (Variola und Variolois).
Im Hinblick auf die »tattgehable Eiuschleppung und die
drohende runehniende Verlireituntj der Mensi hMuhLittern im
Kreise hat sich die Notwendigkeit sanitärer Masisnahmen er-
febea, deren Wirksamiwik md Erfolg nur dann erwartet
«wdea kana, weaa der eiaudne ErkiaakuagsliaU navetzüg-
VUk wm Kwntaii i«r MiliiMdlidB gduut. Xa irt dea-
kaft Mf QHmd wr Kreiaordasng tmb 19. Tod 1874. Art.
78, aaler ZtutLnrnuniif des Kreisansschnsses und mit Geneh
migaag Grossberzoglichen Ministeriums des Innern und
Justiz Tom 34. Apnl itaü fttr den Knie Laoterbach und
nlchst f!lr die Dauer von S Haoalni daa naeiii "
aei-Reglement von umi erlassen worden.
1. Von Je<lem Falle einer Erkranknng an Blattern
(Variola und \ arioloi«) hat der behandelnde Arzt, sowie
Jeder, wi li her nach He.iichtigiing eines Kranken iuit die
Heilling de-iselben bezüirlif'lip Ratschläge erteilt Imr, uiiver-
zfiglich und z«ar uutir Ani,'abe des Namei)<. des Alters
und der Wohnung de^ Erkrankten an da« einsi ldiitji;,": Kreis-
aat achriftliche Anzeigt' zu erstatten.
§ Ü. t'ntcrlax.Knni; der nach S 1 vorgeiMiliriebeneu An-
■eige wir ! Uli" iTeM^trale bi< zn ;iO Mark geahndet.
Üesuafung tritt dann nicht ein, weuu jeue Auaeige zwar
der
m-
Ftoli-
nicht v.'H dem Verpflicliteten , m
verzilglieli erstattet wurden ift
Di,'.,' N'i.rsolddftM weidi
ni.s gcbnuht.
I^auterbach, deu ÜU. April OfonlHtlOgL
Lauteriwch. i. Kojfjf.
Ma.ssregcln gc^endie Verbroitiin«; von Schar-
Ittchlleber oud lUcheubr&uue (Diphtherie) Im
Kreise Ofeggei.
Natlideni in letzter Zeit Seliarlachfieber nnd Rachenbräune
in be.sorj{uiserre:,'ender \Vi:iie im Kreine, besonders in der
Stallt Uieü-sen aufgetreten waren und die Notweadigkeit ai«^
ergeben hat, Massualimeu zur Verhütung eiaer w«iterTe^
braitiiBg diainr Xnukheiten n treita, iat für gedaghtm
Kreis, mit aaf Anregung der medidiiMbeB Geaelhwkaft and
den IntMchea Kreisvereuies zn OitMW. da beili^iokeB Fo-
lizeireglement erlaaiea worden. Vfb MkB Ihnen in Nadt*
stehenden Abdruck dieaaa BaglenienlSi aowle der
tiibruug des leuterea «rhuMMD wamna VcnduifUB mu
lt<iwiit«itmi»l«»M init-
Oamatadt, am 13. Jan! 1883.
Miniaterium de« Innern imd der .lugtiz. Abteil, flir Mhntl.
(Gesundheitspflege. Weber. Schaum.
An die Owheia. Kraiaga— dhnHJmtiir aad delagbtea
Kreiatote.
f oliaei-AaglaBaat.
Vaebdeni tdt Itogenr Zeit ha Kretn Oltneo Britraak-
nngen an Diphtherie und Scharladi ia beiorgniaerri^endar
Weüe vorgekommen sind, erscheint es nach der Ansicht Toa
.Sachverständigen alu im QffentUcben Interesse unbedingt ge-
boten, durch energiüche Kassregeln der Weiterverbreitniig
dieser geffthrlichen Krankheiten vorzubeugen. Wir hal>eu
deshalb auf Grund der Kreiisordnuug vom 12. .luui 1H74, Art
4M. unter Zut^timmung des Kreisausichusse» und mit (ienehmi-
gunj^ (troM-ihcrzoglichen MinistcriumH de* Innern und der
Justu vom 'JÜ. v. Mts. nachütebende» Polizei - Reglement
erlassen.
§. 1. .Teder Arzt sowie .leJer, der die Behandlung eines
Krauken Übernimmt, ist veqiHiehtet, vem jedem in seiner
Praxis vorkommenden falle von Scharlach und Diphtherie dem
KreiHgi'suudheitMflita bfauMB M EttaDdoi idffmuah Aaaolgn
zu machen.
'J. Die Diphtherie- und Scharlach - Kranken sind von
den librigen Hcw(]hnern de.<i HaU'ie.i zn separiren. resn. in
einem besonderen Zimmer unter/ul riny;! !! Krt,'eli>'n ificii bei
der Ausführung dieier Msa^reecl Schwierigkeiten, so iat von
dem .\rzte i<'\rr de^^eii \'ertrctcr dflB JKlWganadlMilHUata
alsbald Mitteilung' zn nia<'heu.
§. Iii Kalieu, in denen die Isolirung im eigenen Uiiu-ie
absolut uuUinulieh ist und iu Folge des im Hause obwalten-
den allgeraeinen Verkehrs Naehteile filr das ijrt'entliche Wohl
zn erwarten sind, kann das Kreisamt auf Antrag des Kreis-
gesundheit iiHmte4 Sperre des fraglichen Loittli aaNdaaB» Ia*
soweit dieüelbc erforderlich erscheint.
§. 4. Die Benutzung öffentlicher Fuhrwerke zum Trans-
porte von Scharla<'h- nml Diphtherie-Kranken i.nt untersagt.
§. 5. Aus Fftmilien. iu welchen .lemand an Diphtherie
oder Scharlach leidet, ist di r Besuch der Schulen und iihn
lieber Anstalten sUmmtlielien K indem iiiiter't.iLrt,
{5. fl. Leichen an Diphtherie und Scharlach Vernturhener
dürfen nicht in der Widmung verbleila-n, sondern müssen
längstens 1"J Stunden nach erttdgtem Tode in ein Leichon-
hnus, wo ein Mdilicn V(;rhauditu i>t . vi^rbniclit werden. An
Orten, wo kein Leichenhaus vorhanden ist, mmw fUr thou-
lich^tc isi iinmg Und InIdaOgUaluta BeanUguag Solfe ge-
tragen werden.
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SS
Bei der Beerdigunff ist die Be^eHong der Leiche
dutcli nkht im Harne vftlmmäa aar tcb der Stnne
nitattwt. Die OeAni« te SaiSM M 4ieNr Odegmheit
ut vuUfmgt.
}. 7. Jeder Arzt, sowie das ärztliche PflegeperMoal ist
TRpiUelitet,, rieh jrar yabu«« der XmakMiwolnuag vor-
8. Di« Knudtenzimmer, lowie limmtHfiMi ia daoMlben
O^euttiide sind lach AUanf dw Knokbeit
m desinfixina.
g. 9. ü«lMrtntiiag«B der ia Vwafeiaadam eathelteaen
▼onehüftea wertaa am Massgabe der naehatehcnd abge-
dnwkini Aitikal SM, 860. 883 de« PoliieiatnifKeteUeH be-
atNit OieiHD, daa L Joai ISUa. OnwhMcC Kniaamt.
Dr. BoekaaaB.
Aus t'U Ii r 11 1) -1 V (• ror il nu ng.
Fntpr lii'zuicuiiliinc auf uu.ti-re Bekftimtiimcliung: vom 1.
r-lQPii wir auf Veraiila.i8UDi; <irii
1. ilt-i. ür-lQPii wir auf VeraiilMRuni; (iriissiifre. ^liiiixteriuiiiii
des luiieru mul ili-r .lu^ti/., Abt. für iiftViitliihe (iesuudbeits-
ptlei^e. zur Aiisliiliniii,^ ili-s in niliririit.'iii Ik'treff SalanB 1.
1. Itt» erlaweneu HtK'«""!'-'!'* Knli,'i'iiili s
ad. S. 1. iJie in jedem Falle vuii S. lj,irki h r,ii 1 r)ipli-
tberie xu er.tlattendtm Anzeigen hellen si liriftlicli ubife^t-ben
werden und entlialten; iles Erkrankten Wtr- und Zunamen
fbpi Kiiiitcrn auch die der Klti rii), Alt»'r und Wohnung, bei
Kiiiili-rn ili« von diesen bes^r liti' Srti;:lklasHO, den Tni; der
blrkruukuug. sowie die nnumasütiLhe InfektionsweiKe, kurze
Nelia Uber die eTentuellen Jlaiuinabnien, iusbesundere die
Alt und ZaTerIluigkeit der Iiolirang oder AbHperruiu. Am
SeUaan daa Haam dea AaaeigaaaM aad Dataai dar Er-
itattvng; — Dia Aaiaiga fatnaterCaimrtaaf toaUlneatai
Wege dem Kreiaatzte saziuteUe&, am Wohnort dea letzteren
diesem direkt, etwa unter Inansprachnahme der Polizeibe-
iliensteten (Schutzn&nner, Poliseioiener), in den Landorten
iu der Wei«e, dass — zur Vermeidung von .Strafporto" —
durch V«rniitt<;lun|if di-r BUrgermeittterei der betr. (iemeinde
deren Dienstsie^^el auf das (von dem Arzt direkt au das
Kreis<?esundheit^ftnit zu fidres»irende) Schreiben anfijedröckt
oud letztere« mit der Auisclirifl „I'iirtupfliehtig-e DiennLsaehe
nicht frei, Epideraieauzei^e" von dem Anzeigepflichtigen
aelbflt zur Post gegeben wird.
Dus Krei^ge.itundhcit^amt iüt ennilehti^, dici«e Kinläiife
.ils 1 licnHtKarhe zu akzepUren und im I'u.it • Contn in Ver-
rediinn;? briniren zu la.ssen. — Auch <lann, wenn ein .\nzei^e-
pfliLiiti^'rr liii- lüiiunpruchnahme der Bürgermeisterei ablehnen
und iliiK ,S( Ijn ibeu einfach unfrankirt, aluo mit Duppelpurtu
belnHtr t. dem Kreiagesundbeitaamt einlaufen .sollte, würde
dasAelbe anznuehmen sein, sofern C8 nur äu^serlich ab Epi-
deroieanzeige kenntlich gemacht i»t. K» darf übrigens« von
den Aerzten erwartet werden, dn^^s »ie im Interesite der
Staatakaaae Jenen cr^tcren Weg eiusehlageu.
ad. §. 7. Die deu Aerzten und dem rilektepersonal vor
dem Verla.ssen der Krankenvvnbnuiij,' vc>rL.''-''<hriebem> Denin-
fektion soll in der Weise gedcbeben. diu^ »k\i dieselben
Hände und Vorderarme mit einer 4'* »igen CarboLtSureliisung
giflndlick abwaschen und aicb hienuf lU Minuten lang Chlor-
ilavte aaaaataWt ü« dank ^ntfaiata tca vaidlaater
Süman mt UmoMk i» titum nndiloNenta Banme
(Vorplatz, Kammer) eatwiekelt watdea. Den Oemebderor-
stAnden iat empfokliui, die genannten Deainfektioimittal im
Badaififklte iafilüMiMi Qaaiititataa aarawkaliMi,
Sor Tefkmiaif dar AaitackBag vad initerer üaberin-
gung der Diphtherie durch auagehnsteten oder auagerfinitper-
ten oder aus der Nase entfernten Schleim empfiehlt es sich,
die .Atwwurfstoffe in mit 1'' ,i^'er Carbolsllure zup Teil ge>
fiUItea Spuckschalen aufzufani>:en oder mit lediglich zu dieaem
Uebranch beütimmteu Tttclieru abzuwischen. Den Aerzten
und dem Wartepersonal wird in gleicher Absicht empfohlen,
während des Verkehr» um den Kranken ein «ebützeude!» Tuch
um Urust und Sebulter zu legen. Die in die.seu Füllen zur
Verwendung gelangten Tücher sollen , »oftm nicht deren so-
fortige Zerstörung durch Feuer vorici znirr ii wird, uus rli-iu
Krankenzimmer nur dann entfernt werden, wenn dieselben
vorher ein oder mehrmals mit kochendem Wasser oder sulcher
Lange übergössen worden sind. Dasselbe gilt von der bei
dem Kranken gehriim litpu T.i-ih. und Iiettwii.srli(\ welche
nach dem Ablegen sofurt, miiglii b^t im Jirankenzimmer selbst,
mit kochendem Wasser oder Lange zu ttbaigieaaen und so
nach geachebener DeaiafekUon alabald sa wiaehen ist, nie-
' aber not dar WlaelM dar tta^aa lyaiiiaN^iadar xa-
— aafbawahrt wwlaa aeO.
ad. §. 8. Nach Ablauf der Krankheit sind solche liei den
Kranken in Verwendung oder Oebrauch gekommene (iK>gen-
atKnde, welche nur einen geringen Wert beaitzen, zu ver-
brennen. Die Bettstellen sind mit Chlorkalkwaaaer (2 Pfd.
Chlorkalk auf einen kUmer Waaaer) oder Mit beitsem Waaaer
oder Lange abzuwaschen, die BettatKeke, soweit deren In-
halt nicht al« wertlos zu verbrennen sein wflrd«, mit heissem
Wasser auszukochen. Letzteres uder beiss« I^ange »oll
zur Desinfektion bei allen denjenit;en (ie[ren.'<tänden de.s
Krankenzimmers zur Anwcuduui; kommen, «eh he deren Kin-
«irkniii; ohne BesfhSdiL'ui;;,' ertnt^'en. wie liei Klpidem.
\\';ci!'hf-.1ilrV;i'n, I.miJliriH, 'rinirell , HMlKninlirlii z. Tb.. aUi'h
zum Si li' Uoni de:* Kns-tliodens i.st bei-ise^ Wasser odi-r l.augft
zu verwi iidi ii. Ueeken und Wünde sind iihzuwi.iclien, i'.ipeten
mit einem mit KarhollilKUnif etwas angefenchteten l>appcn
iibznvvas) iien. Die aliMi gereiniiite Krankenstube ist bei ge-
sclilo!i.ienen Thiiren und Fenstern einig« Stunden hindurch
zu Uberheiaen, dann zu schwafeln und »cbliessUch anagiabte
zu luaen, beTor dieselbe wieder in Oebnucb genonuaea «M.
Auaweiaeen and Neatapaaiarea dar Btauaa verdient nach atatt^
gehabter Desinfbktioa and Ltftnngr den Vorzug.
Die tjenenenen Kranken sollen ui.m.ii^lich gebadet, jeden-
falls aber gründlich abt,'ewft^ehen werden und erHt, wenn <lie-
selben mit frischer WähiIio und (^ereiniirter Kleiilnisi; ver-
seilen sind, wieder dem Fumilienverkehr und der Schule Uber-
;;eben werden. Wann letzteres gaachohea daif, hingt TO«
der Zu.siimmuug des Arztes ab.
(iief.sen, am la Jvai 1881 GMaaberxogL
Dr. Boekmann.
FletflelMelia«lniR.*B.Brmilieig. FoliadTaraidnaas.
§ 1. Jeder, der ein Schwein acbbditet oder acbiacfctw
lliaat, ist verpflichtet, daaaelbe Ton einem fltr den betgefandan
Beaifk bwtflfttwi FiMaehbeacdiaaar «HtiaAfiaeh utafMuhea
aa teaaaa. Brat d«BB,jpaBB aaf Oraad dieiar ÜBtanacbaag
TOB dem betreffenden Fleiachbeachauer das Atteat ani^stellt
worden, .daaa das Schwein trichinenfrei befunden" und wenn
daa letalere mittelat eines amtlichen FarbenataaiMla, wekbcr
den Namen dea Fleischschanbezirks und die BooMtaben F. S.
resp. die Nummer des Beschauers enthalten muas. auf ver-
schiedenen, mit Rücksicht auf die nachfolgend« Zerlegung
nuKznwShlenden KörpaiteilaB mit Abdrttckea Teraehen werden,
<larf dax Fleisch TanuHift «bA tom Ovum tb Maaachaa aa
bereitet werden.
Die für den Farbenstemnel zu verwendende Farbe habM
die Fleischberichauer hu auf \Veitere<i nur von dem .Apotheker
O. Gericke zu Raksvjtz, Kreit H innt, zu beziehen und dUrfea
andi ri' Kiirben er?it ilann (Angewendet werden, nachdem aoleha
dii'.M'iis als 1,'eeiuni I luo rkaaBt ifaMl aB< VM MFaBtHch ha-
kftuut ^feniacht worden Ht.
Sj -J. Die amtlii Iii' Bestellung als Flei.sehbesfbanaf aflri
auf .•\nHUi hen der Hotreffenden von der OrtspolizeibebSrde,
nachdfin mit ili-r iVir jeden einzelnen Fall vom Herrn Kreis-
L;uidr,it eiuznholeuder (ienehniignng ein Scbaubezirk gebildet
i-Jt. iiir lie.seu Bezirk, auf Widerruf, erteilt; Personen, welche
Weiler aN .Arzt, nai-b als Tierarzt oder Apotheker vorsehrifl»-
«litiiig iipprobirt ^iinl, ballen di\bc-i durch ein auf Omnd er-
folgter Prüfung uu.Hzustelleude!! l'bvsikats - Attest den Nach-
weu zu führen, dass sie aieh im Bentie aiaea aar Aaafthraag
der mikroskopischen Fleiaoliachaa gaeigaetaa, eiaa SlOOiiaeto
Konütaiaae üd Vertigkelt«B
Dem Ansuchen ist ein FtthrnagaAtlaai i
Ortapolizeib<'hi'trde beizufBgcn.
Atntlicli )j..sti Il[o Flei-ichbesebauer dürfen nicht .\ir*'nt''n
von Versictierun^'-i-tie.sellsehaften gegen Trichinenscbadeu aciu
Ausgenommen hiervon aiad dia Tankihataagn • GaaaD^
Schäften auf tiegen^eitigkeit
Die Bestallungen sind mit Siegel nnd Unterncbrift der
betreffenden Ortspolizeibehörde zu versehen und kosten- und
stenipelfVei auszufertigen.
§ ;) Die amtlieho TTnterituchung eines gesoblarhteten
Schweines wird mit einem eine 'JUUfache Vergrüsserung ge-
stattenden kükroekop von einem Fleiachbeachauer in dem-
jenigen fieiltfc aDigcflhit, Ar wdiehHi mIb« Bwtilhag av>
fulgt ist
Der Fleiachbeachauer musK die aaaatarsurhenden Fleüu-h-
teile von dem geschlachteten Schweine persönlich entnehmea.
Kein Fleischbescbaner darf an desMelbea Ti^ Flaiaeh
von. mehr ala 8 Schweinen aükraakapiaah
Jeder Fleiaehbeachaaar hat aia i
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8»
L
^-
••
4
5w
6.
7.
SkhtKctttenii
Bi-icii-hnniiR «ler i^e-
i.lii.-l.t..;.. s s.-l.w..in.-
itiu-b U«»chl»cbt und
Snmi' uii.l Wohniirl (Im
Mut itii' Kli.r^. h-Schnn
Antr»senil»n rMp. dew«D
ATiftffOT<%irti
Tti« J»r mi-
ktoakoplüchvii
DntaraiudiBiiK.
Att*«t ile« KleifK'hlie-
H*'l(UUt TS lO.lT .i.'lH Rl^MUl-
tMi (Iw mikruakopiacban
ÖBfWIWlllllH^
S 4. Wird pin Schwein tricliirieiihaUiii,' i rfuuJi n, ao hat
der Fleischbejwhauer davuii sofort der Ortsjailizeilieliörde An-
fvige z\i luac'lien. K«i diester Auseige hat dt^ntolb« der ge-
dachteu Behiirde 1— 'J trichinenbaltige Präii.irate wohl ver-
titlet, >\'i!t Ni/lrUf zu bezciobufu und zu ilberf^cbttn.
Die Ort^])olizeibehörde hat sofort für eine Naclu«vüion
dei tri' hiin>H b<>fundenen "i ImwlMitilohoi dviA i>n Kveia-
Pbygiku.4 tivige cu tra^n.
Die zulkMigu BantraagiiNiiM triehfaBwr 8iiiraiiie
Bind foli^nde:
1. das Tier darf abgebiutet, dk B$ai ml die BontM
dtrfm Torwattet wardeir,
9. dM MMBWMhnolMM fMt diff »1 IwlilWgn Zmakaa
3.
BmUmg TMI Seife
die e:eei(;neten Teile kennen zur
oder Tyi>im Verwendung finden;
4. die ebeinische VerarbotaDlf de* gUMB Tient ad Doig-
»toü i«t sultosig.
Die TonrwftheteiVerweiMliugMi «itartieffen der poUniF
liehen Aoftieht.
Soweit nicht die Benatnuf triebinOwn PldidM»(lloi.l— i)
zuselasaen itt, bat die Venicbtanc unter poliMlÜelier Am-
sieM ia der weiae so erfUgea, &m da« Pleiieh in khiee
Sttteke mndiaitteii «ad in 3 Meter tiefen Ghvben, ne^de»
dasMlbe nvor mit aagelQMsbtem Kalk bedeckt worden, ver-
graben wird.
§ 5. OeweilMtMibende, wie Fleieeher, Scbmeleer und
dgl. m. teban ein FUUUnA ondi fUgaadw BnhrikHi
1.
i.
3.
■1.
5.
G.
>— .i, . : - "TT- • ' r
7.
Tag de*
Ihlimehttnj
B*zt*ii litiun^r driM jr«-
lUMh OmoUmIi* «nd
Ari^^iilin 'Irs Ort« aUM
wvicliem Uiut Scbwatn
hMiijiJi^^tjw>d^llw»a»
Tag iJ*r mi-
knakopiwlMit
Attest de« Flei^chb»-
schaoen üb«r dm» ftwnl-
BflOiarknliilMi.
MMBikete 8eIiaiB>
J» Htm Fieiealteek kab« ei« «e
Sebwalae am Tefe dee Soidaditene etomttngen ud deeeelhe
in den eraten vier Rubriken anagefftllt einem der für den be-
treffe nden Beiiik beateUten Flebcfabesobaner bei der milcrD-
skop '«eben Untersnchuiii^ mitvorznlegen, welcher aein Attest
Uber das Reaultat der L utcrittK bung unter Beisetzung seines
Nnaene. des Ortes and des Tages der Unteraneknng eofoit
te die & und 0. Rubrik einantragea hat
Den Nicht- Gewerbetreibenden, welche ein Sehireia
!«'hlachten oder schlachten la«iieu, bleibt ea flraigestellt, ein
gleiches KleiMchbuch zu halten. Wullen sie dies nicht, so
mfissen sie sich von dem Fleischbeschaaer über jedes ansire-
echlachtete Schwein ein besuuiien'H Atte.st, vr<'lcbM ebeufalla
den Tag des SthlaibttMiN. der BezeicbnuuK des Srbiveine.s
nach Oenrhlecht und Altt-r, die Aiii^be de.i Urtes seiner
Herstaiumumj oder des frtiheren Eigentümers und den Tag
der mikruMkopiscben Uutcrsucbung euthalt«n mu»«, ausstellen
Innen.
Das Fleiscbbucli , sowie die vorbemerkten besoudereo
Atteste sind der ürispolizeibchörde zur Kontrole auf Er-
fordern jeder Zeit vorzuzeigen und dürfen ohne deren Ue-
nehmigun^, welche niemals eher, als 4 Monate nach der
letzten EintragnnK erteilt wird, nicht vernichtet werden.
g 6. Kaunent«, HU ndler o. s. welche Schweinefleisch
oder Pr¶te desselben feil hallen, ausgenommen diejenigen,
weleke Mlf liek Ofoeahandel aü den «annuitwi Wanren be-
trciben, knbea dar OrUpoIiieibehMe den avtHckea Miek-
wal0 asMltefni dass dieselben mikroskopiseh auf Trichinen
naaekt und Am davon befinden worden eind.
§ 7. Sie mttssen ein Kontrolbnch fthna. in
jr Beiug solcher Waaren s^lestens MStoadea B
incraog nach folgenden Rabnken eingetin(«B «M:
a) laufende NunuaeTt
Tag des
Wnnnn,
die Wanna
c) Benennung
d) Gewicht,
Ort woher und
Worden sind.
t) Angabe über Tnrnakmn «r. Ort nad Zeit im Vatav-
.iiK-buntr.
tr) ke^uit.u iler üntewaahaaR
Ii) Kf-uierkuiii;! II.
Diij.-ie^ Kiiiitr<j Unicli muss der Ort.spolizeibc-byrd<> oder
deren Aligeordneteu jederzeit, sowie auf Verlangen den Kilufem
VDrjis^eiegt werden.
tj !i Spätestens :J Tat^e nm h dem Eint^ang der Waarc
luusji der kaufm&nu etc. im Hewitz ein«" Xin Ii weises darüber
sein, dass dieselbe auf Trichinen untersucht und frei davon
len imdea iat»
Dieser Kackweis wird eibnebt:
entweder durch ein Attest der PtaliieibebOrde des Ur-
sprungsortes, dahin gehend, dnaa dost die Untenuehnng
der geschlaektetaa 8d
eingeführt, eder dnaa die
Pruerate kerrtkien, «nf MeUaea
triehinenftal beftaaden worden aind;
b) oder durch ein amtliches Attaat der PoUxeibehDrde
resp. eines bestallten, als soleben aioh answeiaendea
SachverHtSn<li>;eu des Abseadangaortee: dnaa die Pit
parate b rt üuf Tricbinea anteimaibt nad tnl davoa
befunden worden sind;
c) oder dnrch ein gleichen Atteet eiaea beataUtea Sadi-
verständigen am Verkanfsort.
tj lü. Die im § V erwähnten Atteste sind , soweit sie
nicht den einzelnen Stücken augeheftet sind, dem Kontrolbnch
(§ 7) als Aulagen beizufügen.
§11. Für jede mikroskopische Untersurbnnif der zu
t-inern Schweine gehörigen FU'iscbtwle und Air dir Au'iHtHllinir;
dfs AtteHtes hat der Besitzer des ausgeschlachteten Schweinea
an den amtlichen KieiHchbeHchauer MB Betrag voB mamaaen
einer Keichsumrk zu zahlen.
l'J. Kür die l'r'itntii,' lierii uii^cn Personen, welche dos
Geschäft der amtlichen Flci^ciiscLAU zu übernehmen wünschen,
ist in der Anlage A ein Kegleroent entworfen.
§ 13. Damit die Fleuchschau grOndlieh, zweckent-
sprechend und umsichtig vorgeneaunen werde, iat in der An-
lage B eine Inetmktion fttr die aaitliehen Pleiaehbeschai
läge
erlM
ner
§ 14. SvwidaikaBdlBngen gegen vaii
gen werden mit einnr aei£taafe bia an 80 Jlaik, na
deren Stdie ia FkUe der ünbeitieiUiekkeit terkUtalanilaaigtt
Haft tritt, beatmft
S15. Beatellte Fleischbeschauer, welche sich Zuwider-
ungen gegen diese Polizei -Verordnung oder gegen die
Instruktion (Anlage B) zu Schalden kommen lassen, oder
welche sich sonet ab anauveillaäbr neigen, kabaa nnaaer dar
Bestrafung naok 1 14 aoCMtigaB widenaf der Beatalfang aa
gewärtigen.
§ lu. Die bereits bestellteu Fleischbeschaner btaibea
olitif Ablei.Min)> l iiier weiteren Prüfunc; in Tbiitififkeit.
Iiji reljilLjeu tritt V'.ir-itt'iiriidi' \\'ri>riiimii;,' in dt iijciiii^en
( >rt.sciin!tcn . Ihr welche beriiits FleistiiM Imu. r bc-tidn-ii, mit
dem 1. Juli il .1. mit der Massgabe in Kruft, der F.vrliou-
stempel (8 l) gleich nach dem Erla-t-ne die.ser Verordnung
angewendet werden kann, vom I. Juli d. J. aber aar allaia
zum Zweck des Abstcmpelns bentitzt werden darf.
Für alle übrigen Ortschaften nnsere.*! Hezirks tritt die
Verordnung mit dem Zeittmnkte in Kraft, wo mit vorgSugiger
Cfuehuiigimg des Herrn Kreislaudrata ein FIcischschaubezirk
von der Ortspolizeibebiirde gebildet, die Ik^tellung der Fleisch-
baaekener enhlgt und die Pubiikatiou dieser Verordnung in
der fllr die ortapaliaeilichen Verorduaagen vorgeschriebenen
Weis*^ tmtejr AüAe des Datoau, BB 'weldMBi dlaae Ver-
ordnung in KiBBlirltt, erfolgt iat.
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di'Ux'Uicii (Ti'i.'i ti.-t.itiil 1.1 luiii* l'olizei- Ver-
ordonni; vom VJ. Mai inTü ( AiiK^l kitt S. jv-KJ) tritt mit dem
80. Juni (1. J. ausser Knill
§ 1". Durch besondere Lokal ■ Polixei ■ Vcrordunnieen
Uhinen mit nuscrrr itusilriW klicbcn Cienehmigung toii den
Vonduiften der ^ ä und 11 dieser Verordniux Mweteheiide
A. R«frlfnieiit fiir dl<- Prririui^' der FleiHchbescIunür.
Nac h tf "J der viii sii-licnilt'ii l*nlizi-i - ^'l■r<lrllnnI)p habon
dl^eiiitfcu l'tr^nniu . wclchi- ols aiiitlR'hi' Flei^<hbr.s.'hautT
bestellt Stil WfriU ii hfalnii-litiu'i ii , aber weib r «Is Arzt, noch
als Tierarzt uikr A|njthi ki r ynrsi liriitstii.i^sij.' ajipmbirt
sind, eine l'riifun^' v<>r >k'in Kiiuiglicheii Kreis l'by.sikii<i ab-
In Betreff dieser Priltung wird Foli^endea beatiiwat.
§1. Der Heldttsg, welche bei dem KflnigUdMI Kldl»
PlVram i«llMt einzureichen ist, sind beizulegen:
n) du Ton der Drtapolizei-fiehOrde ausgestelltes FOhrungs-
Attest, in welchem der Zweck der Ausstellung desselMU
augeucben sein mma,
b) die VersirhenuiK des xa Plftfeoden, d«U «r sieh in
Besiue liuex zur Uutemduuir FMseli gedgaeten
Ifikroskopa befindet
§ 2. Die Prafüngeu können jedeneit stattfinden. Der
jedesmalige Arttflugatenain wird vom Kimiglicbea Kreis-
Tlqnikni fMtgMOttt
An einem TaniM dOiftii liBeiitM» drei KnniiiilitaB m-
gleich geprüft WBfiei.
5 3w Die PrBfong zerfällt in zwei gcwMuierte Teile:
A. den theoretischen un<l B den praktischen Teil und wird
U einem Temiinf fibffnbalteu.
§4. In tleni tlir<)ri'ti>i( hpn Priifunjjs- AbscbnitI ist fest-
zustellen, ob der zu rMiifn.ic luii der (ione-'i.s, dem Vor-
kommen und der Ent« ii ki luiij,-^« tise der Trichinen im All-
gVBMimn bekannt i.st. Kr »oü daher eine riuhtit^e Vorstelluug
TOB der Grösse, Bescbafieuheit und Form der Trichinen in
ihren vcnichiedenen Entwickelunfifi^KtiifeD besitsen, die Ueber^
tregungsweise der Trichinen auf Menschen and TleM, den
Q«untioiuw«ehiel der Trichinen, deren Biamndannf in
Ukdn, d«n Einkapselnngsproxess, dm ITttMaohM der
wd HMüBd-TricUnm, die weiten Uatwaadeluv
ia thnn ipUem veilMife faum md umgeben
I, U welelMB Teilen des geschlachteten Bchweincs die
lUB an nlilnieiwtea haften, welche Mnskelpartien sich
Untersuchung vorzugsweise eignen, durch welche Um
ide die mikroskopische Untvsncbun^ erschwert werden
kann und welche T&nschungen unterlaufen, iu dieser Hin-
sicht aber auch mit dem Auasehen und dem N orkonunen der
Finnen, der soKenamitea Kaineraelieii Körper (FsorospeniieB'
Schläuche » und weiterer in FmwiM bisweilfl« beetaehttter
(lelülde bekannt sein.
Ei empfiehlt sich, bei Abhaltung dieser Prüfung ustnr-
getKoe, ia Tenrtiaertem Messtabe «uigeateiite AbhiMuagen,
«B Prlfcade »a d— oaetriwa liabea wirf, m be-
mlelw der an
6. Ia dem ]>rakti.schen AbHchnitte. wcKlicr sich un-
Inr an den theoretischen anschlie.-<.<<t . ist zumirbst zu
enaitteln, ob der zu Prüfende mit seinem znr .Sicllc v'cl>rarhten
IDkroskop. dessen einzelnen Teilen, Zusammfiieetzun;,' uud
Qebrauchswei.si' Imirri . ln uil \i rlr.uil ist.
Der zu Phifeniie liAt 1ii>t7.ii iI.^m Mikroskop in Hci^i-u-
wartdCH Kouiglicbcn Kf.'iH i';;;,sikiis .mt'/.ii'itrlleii. viTm liii'<lt-in-
Systeme einzusteUcu . eine rirlitii;i- Boleuebtuui,' ciji/.ui i' lir.'n
IM verschieilene Olijckte aulziilci^cn.
Nächstdem siuil dem zu i'rüfcuilcii vcrschiedcuo mikrus-
knpische Präparat^t vorzulet^cn ntnl ist feiitzusteUea« eb er
dieselben richtig} zu erkennen im SLamb! ist.
Hierauf bat der zu Prüfende mindestens sechs PrSparate
aua tricbinenfreiem und trichiuenhaltigem (womöglich frischem}
und trockenen Fleische (Schinken) anzufertigen, unter sein
Miknekop in bringea oad sa demonstrirea. Des Fleisch au
den FMfuatea wM von dem KBaiiiinlien Kiaiqilvailna
galiflteC»
{ 6. Dea SeUan der FrilAiaf bildet die Hosterung des
▼en den sa Prttfeadea aar 8(eUe gebrachten Mikroskops.
Mar gaas branehbare, nicht ddlAta ind eiae 9001kebe Ver-
grtaierBBg gestattende MikiMlnfe eiad als bei der Flds«^
schan verwendbare anzuaelMa.
t$ 7. Diejenigen, wel^ in der Torgeschriebenen Prüfung
bestanden und ihre Beflhigun^ zur rntersuchung dea Fleisches
in Beziehung auf Trichiuenj^ehalt überzeugend nachgewiescu
* '^1, erfadtea, wenn sie im Besitze eiaea eigeaea gutea
... »^jj^ . .
im §3 der Torstehenden Polizei- Verordnaag 1
Tage gedachte Physikats-Attcst ansK'estellt.
( S Für die "l'rilfunjf hat der zu Prüfende eine Gebfkhr
f Ton drei Mark zu erlegen. Sollte auf Wunsch dewelbcn die
Prilfunif ani.serhalb dc.K Wobii 'rt.i des Königlichen Kreis-
phvsikutt erfoli;cn. ,so hiud au Letzteren ausser der PlUfungs-
'Iten oad Fnbrlrnilwi
geliühr noch ilic re^lciucntsmässij^en Dilten
r»n dem zu Prtlfenden zu entrichten.
Bromberg, den 98. Apifl 1888. KAnlf^
des Innern.
B. Instraktlea flrlleantlieh bestelltea Fleliehbeseluaer.
^ ^I. Die awtjidb jj^g^j^^ iilnirlliP^" a£
treibeadea anr Tanaiuaa te FleiadM^a« bis dea Abendt
6 Vlir an äe gvriebtet werden, tearintaig aodi i
Tage, and zwar sobald als mOgliefa, zu entspreehea^
iaiodliadenuigNfalle die Betreffenden sogleich an eil
bwrtftlltCT Fleischb<'''.')!:i^;' r «li-s T^'zirks su weisea.
II. AiifstenuiiK des MLkroskepe.
Die Mikroskop K lirt ist vor dem Uebiwich jedesmal zu
kontroliren, ob ftwa eiu fremder Körper hineingeraten ist
oder eine iler darin anirebrachteu Blenden sich auf die hohe
Kante gestellt hat. Der Auszug dea Tubus ist vor dem Ue-
brauch ausziuiehen. OieOltser mriam Instrument gebOrigea
Linsenverbindungen , sowie die Bdenohtungsspiegel sind «st
einem trockenen Haarpineel oder mit einen gaaa wtUkaa
Waschleder sorgiUltig sn reiaigea.
Hau briaga daher das Mikroskop nicht nilier an das
Fenster, ab onbedingt erforderlich lat. Der Sonnenstrahl
darf das Instrument nicht treffen. Doppelfenster sind beim
Untersuchen hinderlich.
Nur auBnahawweise ist beim I.>ampenlicht zu untersuchen
und in dieaaem Falle bediene man Mich einer niedriircn Pe-
troleumlampe mit einer (tlocke, die unten entweder durob
Milchglas oder durch mattes weisses (rlas geschlossen ist.
Der Spiegel des Mikroskope» wird so tfcstellt . <"
Liebt anf ihn fkllt und von ihm durch den zu untersa
tiegenstaud in das Instrument bineinKenorfen wird.
Man wiUile zur Untersuchung die bellen Tages
und arbeite, wenn thunlich am gc<ifrnet«n Fenster.
Man verfahre hei Befestiguni? dea gewählten Systems
, am Tubu.'« mit grösster Sorgfalt und verircwissere sich, da-**
der Tubus genau centrirt ist. Eine besondere Beaj'htaDir cr-
' fonlcrt die Abmessung der Brennweite. Bei niederen .Svstenieu
sind die Brennweiten viel grös.ser, als bei den höheren * )b-
jektivlinsenvcrbindnugen und es wird daher ein Tubus einen
um so weiteren Abstand v>im Tnlparat erfordaiB, Jt aieMsar
, das Svstem ist, mit wekhcm er armirt ist.
Man muss sich deshalb irenaii merken, wie weit bei der
gebrauchten Vergrilsserung die Ubjektivlinsen von dem zu
anieienebenden Uegenstande eullent aain ~
diesem ein scharfes Bild in aihdtaB.
Dil n wkaiaadMade FMaaiat wild an
gbue bededrt, ao anf den OtjAtiTtiaeli gehnelit, daaa daa-
aelhe mOgliebst Aber der Mitte der OefFnung im Tiaehe an
liegen kommt Wthrend das Auge möglichst nahe am Olnilar
nach dem Prttparate blickt, wird der Tubus behutMU» anf
uud ahwftrt« bewegt, bis das Bild klar erscheint. Mikroskope,
welebe an der feuea EinateUaag eiae beaondara Sekraue
haben, aind daher taraaridin.
(Schloss folgt)
Yerwendong giftiger Farben.
I>ie Amt.tblaitbekanntmachung vom 4. Dezember 1873
— A. 1!1. p. '-MU. — welche die früheren Amt.sblattbekannt-
ma^huugeu vom '2. Oktober 1833. — A. Bl. p. 'JöO. — . von
3. .luli IKIH - A. Bl. p. 1H6 — . vom 'Jä. Januar ltM8 —
A. Dl. p. a5 — , vom Itt. Mai und 10. August 18S0 —
A. Bl. p. 142 und 250. — nnd die Polizeiverordnnng vom
13. Mürz 11151 — A. £1. p. 7S. — ttber dea Gebrauch schid-
lidM lad beaenda» aneaOAaltignr Facbea daUn daklarirt
daaa aneh die Tarwandiag ialaiir f
strich, zn Fenster-Ronlanz, Qaidiaaa. WastiidMa BIomb,
in Tnsch- und Fnibenltfaten fir Xianer and aaf der iaaetm
Seite TOB Brief* Converta unter die vorstehenden Strafte
Stimmungen lÜit, bleibt bestehen. Ebenso die Bekaut-
machung vom 20. Dezember 1H75 — A. BL de 1876. p. 8
uud 7. nach welcher auch die, bei dea BadndKa von ~
Wollenstoffen vorkommende Venveudung i
Mii«chung ala Bindemittel unter die St
Polizeiverordnnng von 13. JUia ItiSl AUt.
Erfurt, das 18. Joni 1888. Der Begieraa«!-
Y. KampU.
; De.'^ allae Oreseer in
aad Terief: la'cea OseasM ia
■ir,aii
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]CE])IZINAL-&ESETZ&E£UN&.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 28.
iBbaJU
8eUwwif-B
Selnln nd
iJU Prenaseii: FMiwhgnhan im Biu^''Btm. Bromberg. (BohloM.) Beufaichtigiuig der Print-Imn-AnsUlten in
Bototoiii. — SMliaeii-W«lB»r-£i«eBMk: VariAtuiff iu votoaitaK «aMednader Knakkeitcn duidi die
FleltehaelnainlL-RBromfecvg. Foüarimoidaaag.
(ScUnn.)
m. Bmttmr dei Pripirati»
Xni trBgt mit einem Ranz ecbarfen Hesaer (Rasir- und
Fl^Wlinnegser) ein Mehr (eines Icleines Scheil>chen von dem
la UBtenuchcnden Fleischstttck ab nnd «ehe zu, das» rnGg-
Udist reine MuMkclfaM>r ist.
Zellgewebe nnd Fettteile sinil vorher luOiilich^'t auszu-
«ondem. 1 in« s« erhaltene sehr ilUuni: fitiiio Fleiscli''cheibchen
breitet man auf eiin'in rniiu n (thi.sstücke (Uhjckttniut'r ^ vor-
sichtii; ans, bringt ein'ii Truiili-n Wasser darauf, lei;t ein
sweitt s m«(;liL'h aiiiiii> « Ultu (Deckglu) dturttber, druckt da«-
sell« ftwas an uml bringt dtt Oun, du DMkgms uidi oben
nnter da^i Mikroskop.
F^iiii^ viillkoniinene au-fj^ewaclisenf !>[i!-skHl-Tri( liiiic stellt
!*ich bei einer nui^reichendeu Verg;rüa8eruug unter dem Mi-
kru.sko|> uIh ein in der Qeeult ennu Beienwilim TwgMoli-
barer Kundwiirm dar.
Sie be«itit eio Torderes sugespitzteB Ende, an weldiem
eieh die UuadOlhMiiig faeflndet. Von dieeer Igebt in Innen
eine Mne Bitkra, die CMiertlu« alt, weldw in i
Dum ridi fivtwtart. Caliterar entndkt lieh Ut mm hinten,
etwas dickeren Leibesende, wo er »ich nach aus«en sfluet.
Die äu«!<ere Haut ist soweit durchsichtig, dass die inneren
Teile gt»n erl^ennbar sind. Je iM-hwächir nlwr die Ver-
pOnenng ist, desto weniger erscheint die Ikkkine durch-
aelitiy, nwn eieiit eledann nnr die flnuen Oeetelt des
Woniee, weejedeek Ar den Zmdc der FMselndHHi voUetlndig
genttirt.
Man hat tiili Ixi AuitiiKiLiii^' der Trichinen und Fest-
etelluntr «it* Helnnilij-i im All^'i mt inen Filierendes zu ver-
gegenwiiniet'ii
Die eiiigewnnilerte Trioliitu' lieijt uulauLTi in lieii Fasern
des J[u«kel.H ausKe^treckt. .1«' ;,'Tnsscr >ir iUi<r wird, um m»
mehr rollt .■^ie «ich ein. imlem nie Kiipt- uml Sihwaiizcmle
einkrtlmmt und wie eine rhrfiiU r n]iirftlfünnig zusammen,
ifewickelt lieut. Spater Lüdet si( ii um da.i Tier eine Kapsel-
Der mitueie T«U der Kappel, wo eben das «tifijetöUte
Tier liegt, eiacheint l>ei mäüsitrer Vcrgru.iscruttg wie eine
kelle kanUffe oder eiOimifB Jbune, m welcher mea dna
ISar diimofe wnkmimmt
Nadl littgerer Zeit entstehen weitere Verftndenmgen
n dtt Kapiel. Die ^ewuhnlichate ist , dass sich Kalkaitze
ablegera, nnd die Kai^eln verkreiden. Sie sehen dann nnter
demMikroskop schattig nnd mehr oder wi-niger dunkel aus.
Nimmt die KalkmasNe noch mehr an, so Uberzieht sie endlich
«ia» Tier vollatäudig vmd man kann die Trichiiie auch unter
dun ilikroskop durch die Kapsel hiuduri h nifht iiii'hr er-
kennen.
Hat man lian Fleischschnittcheu, wie nnjfeijcben, mit r;iii iii
Ctlftsehen (Deckglänchen) bedeokt. so übe mau auf dun Li-tzti re
einen mässiLre« Druck ans, derselbe wird gcniiifiiu, ilie Knpsel
zu zerspreniren und die TVichine aud der K.-ipsel lieriiuszu-
pres^eu, Im fri«!! kje^chlarliioten SchweiuLtiei-<clie werden
treie, nicht eini,'> kiii sr-ltf, i ih r iiurli einjickHp.selie Trieliineii
auKetTiiffen werden, nur cjugckaiwelt« vorEngsweise dagegen
in lünicerer Zeit anfbewniittein Vieieeke (Scfeinke«) in Ter-
muten sein.
IV. Die mlkroskoplache Unteri^uehnug.
Die ruter-urliuni.' nw^^. wenn sie zuverliissiif sein soll,
mehrere Get'i-ii>t;iiiiU_' ilc.-i .Si ii\vt iiiek"'r[;er» nmfa.ssen. nium-nt-
lich sind bei jedtui 7.\>r mikru.ikopi^chen Untersncbiuig ge-
etellten Schweine ji-dcsmal ;
Muskelteile des ZsvrrcljhdleB,
Mn.^kelu der Zwi^rbeurii'penrätUM^
Teile der Augenmu.«kelu und
Mutkeiteile des Kehlkopfes
MBau XU prttfen, von jeder der bengidmeten Stdkn aber
■akiere, sum Bindestene 8 hil S Pwken n entMknMM.
Bei der Bntnekme dar ntkenelnhnetwi fieiatkfMkei iit
Jedee Sdiwcik, ui TerweAeeluf se vi
dem FleischbewIiaTier mit einer Kulte in vereeken md dee
«ur Unter.^uchnne von diesem entnommene Fleisch in ein
Gefftss mit ^'leichcr Marke zu bringen.
Die Beschaffung derartiger lurken und markirter Ge-
risse lie^ den Fleischbeschanem auf eigene Koaten ob.
Doi« in Auwendung genommene Milumkon nnue bei kin-
läni^lirher Dentlichkät nnd ScklifB eine aOOflwke Yn-
i,T<)sseruni,' gestatten.
.Jodes iViipfirat i.st zunächst mit einer aekwtekeven Ver-
grü.-inemni,' zu duM limnstcrn.
Bei iedeiii vcrdJuJitijfen Befunde verdopple mau die Auf»
merk.samkeil und si lireite zu einer stürkereren VerifrJissening,
Mtu die .Sftohe nufzulndli n.
Man vir;,'eir('tnviirti>>-e sich die bei UnferMUcUung auf
Trichinen beuba< hteteu und mün;lichen N'erwediaelungen
(lUineydiache Kurper, F-wro-spennien-St hliiuche).
Bei PMAtng konaerriiten Fleisches, Schinkens ete. «CUe
man mehrere mseinanderliegende Stflckdien cur Untwmdnmg
und hole dieselben möglichst aus der Tiefe.
Die Anfertignng der Prftparate erfordert bei getrodUeteni
FleiKh grossere Soigfalt als bei f^iaebem, weil letzteres um
vieles weidier ist und sich nnter dem Deckglai^e mit Leichtig-
keit ausbreiten litsst, was bei Schinken und anderen trockenen
Fleischteilen weniger der Fall ist.
Man merke sieh, da.ss die Enden der Muskeln d. h die-
Jenitfen .\b.sihuitte , widrhe dieht vor ihrem .\u»atze an
.Sehnen oder KniM-hen liegen, in der Hegel mit Tricliinen
reichlicksten duri hseljtt zu sein pflegen, daher bi i 1 iitt r-
suchungen voii zweifelhaftem KcxultÄt behufs Aufhelluug der
Sache niemals libcrgaueen wenlen sollen.
^Vllr^te und alle tremengten Fleischwaaren kiiiiuen liei
der Unterem bung dun h das Jlikroskop, selbst der w irg-
filltigstcn, nur dann iu Bezug auf Trichinengehalt ein vuU-
kommen sicheres Resultat gewähren, wenn mit vOUiger
Sicherheit feststeht, dass die qu. Fleischwaarea ganz allein
und ausschliesslich Ton einen «nd dfieikeB Sekwekw ker-
stammen. Auch iet in diesem Vlalie kodh dnmn SU erDmen,
dass der Herzmuskel nach bisherigen Beobachtungen noek
nicht trichiuenhaltig gefunden worden ist.
Behufs Abliefernng nnd Aufbewahrung der mikrosko-
pischen PrSparate von den als trichinOs betündenen Schweinen
oder Schweineteilen hat der Fleischbeschauer diese Prilparate
mit (Jhcerin, dem etwas Salz (Kochsalz oder Jodkalium) in
Losung zugesetzt ist, anznfenchteu und mit Lack, welches
um den Kaud des (ibise.s gcutricheu wird, eiuzuschliessen.
Auf du» IViptrA! i.t tVrner ein kleiner Zettel aufzukleben,
welcher ilcn T.ii,' ii.:'r li. r^tellung itnl efawÄagake llbcr Her-
kunft des l'nipHrat.s eulluilt.
Hat der f lei.sehbe.Hcluauer u.'udi sorgfiiitiger, umfassender
und gewissenhafter l'riifuug der durrh ilm persönlich ent-
nommenen KU'isrlitiiic iiiittrUt des .Mikruskiipä iu den imter-
suchten l'räparuieii Trichinen nicht gefunden, »o ist er be-
rechtigt und verpflichtet, kher dieeen BeAmd das nmtücke
Zeugnis aossustellen.
V. Im Uekiigen ergehen dA U» Ffliditen te taiSUtt
bestalltan Vhbehbeschaneii ans der vwatekewien Poünei-
Verorbmc vnn kantigen Tage.
BnnokRs, den aaTApril XMtL Kgl. Reg.. Akt. d. In.
Beanfaiehtigviif der Prittt-IrreB-AutBltMi
in Schlmwig-UoiHteln.
Auf (4mnd des § 11 der Verordnung über die ]'i>\i/.i-i-
verwaltung iu den neuerworbenen Ijinde.steilen vom '^l .Sep-
tember 1WÖ7 (R.-S. S. 15-J<>) sowie des i; 1-J de.n ttesetze» über
die Polizeiverwaltung im Herzogtum Lauenburg vom 7. .lanuar
li?i"0 (OftiziellcH Woehenblfttt Seite l:t) verordnen wir tllr den
Umfang de> Kegieningsbezirks, was folgt:
« I. .\lljiihrlich ist den suat&udigen J^eisplnsicia ein
Bericht über den Bestand nnd Erfolgte ikmAnWekt Mlsr-
liegenden PriTat-Inennnstalten ven das Yoietelieni dereellen
eimnivichen.
Die Fhysici nrwta aoleken Anstalten in den an die
Jaknekoridtten einen heaeadcren
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Abäcliiiitt wiiliii'jQ iiiiil niiiglii.-list voUstindij^c Xailirklitcn
Aber diexelbcu miit eilen.
^ 3. Die Vursteher vnii Privat -Irrenamtalten siiiil nicht
nur im AHi^emeinen dafür rerantwortlich, dass rUuk!>i<'litlich
derselben di« bealeheudeu Medizinal^sctze befuli^t werden,
sondeni auch TerpIlichteL den siutänaigeii Behörden di« vm
ibaen erforderte» AufiKbraam und NMhweisnngen cu efteiloi.
Z« den Bade btlmi aie «lier «lle ia die Anatalt anf^
■auMMB Ennken Ja iet Wtäse Protokoll ni fUtfen, deu
Torkonnneiideii Falls über deren Namen, Alter, SUnd. Oebnrts-
and letzten Aufentbalteort, Aber die Krankheit uu<i deren
Bdundlung sowie ettdlkh über den Tag der Aufnahme nnd
dei Abgangs oder deeTodeit Aufschln^s erteilt werden kann.
§ 3. Die Insnizimng der Au)>talt »ti^ht den I'olizeib«-
kOlden des Distriktis. in welchem die Anstalt belegen ist,
jeder Zeit frei. l>i'r !tnstiiii(lit,'f I'hysikii» wird aiesolbe
\Mui;,'Sti-iis zweiimii im .labrc iii>iiizir<'ri , den Vorsteher auf
etwaiife Jlissliräui-he aufuifiksain mai heu und erfordtrlii hon
Vialls die Regierung davon in Kenntnis .setzen.
tj 4. I)ic Aufnahme «»ine.s Krauken hat der N'nr.steiter
liaMniKLrliclist und spätenten.'i nach drei Ta^^eu >1- r Sta.its-
anwalt.teimtt, der Urtspolizeibehürde und dem Kn isiibvf ikii.s
nnznzeigen.
Die PoÜEeibehflrde hat zu uutersuchcn, ob u<'!,'en die
Anfiudime etwas >u erinnern steht, oder nähere Anfkltlrungen
nichts entj^esrenstehe, oder ein von derselben Obrigkeit beglau-
bigte Onalifikatiousattesit eines autorisirtcn Arztes einzuliefern.
§ 5. Von der Kutlasauug oder Entweichung eines Kraakeu
sowie Ton jedem Sterbefalle unter den Krauken ist sowohl
der OrtsjMjIizcibeh'irde als auch dem Kreisphysikus stet« un-
ferzvlj;licli Anzeige zu machen.
Bei der Anzeige von Entlai^suugen i.st hiuxaraQigeni ob
eine Heilung eiugetretcn und , wenn dies nicht der nll, t/u
welchem ttninde die Entlassung erfolgt ist
§ 6. Wenn wetreu der Aufnahmi- o.li-r lOiitlassuiii,' mit
RttcKsieht Mit den < ie.sundlicitsünslaud de« Auiziuielimenden
oder zu Eutla.ssenden Zweifel euttttcheu, und insbesondere
di\i vun dem Kreisplivsiku« abgegebene Gutachten mit der
Ansiclit de.t Voriieliers der An.stalt nicht ÜlwreinNtimnit . ho
ist die Sache htets diuch Venuitteluug der Ortäpolizeibehördc
der KM^emng zur EntJtcheidung Torzulegen.
§ f. Vorsteher von Privat Irrenanstalten , welche den
TOMtehendm Beetiaraungen nwideifeMuMn, nnd mit einer
CtaMrtnn dh sn 30 Mk,, erentuetl Haft m beatnCtn.
$ 8. Das Regulativ, betreifend die BeaafUdidgBU der
Privat- Irrenanstalten im Herzogtum Uolitein TomSOllltrz
IHftJ (Uc»e(x- und Miuisterial- Blatt fUr die Hen:n;.'tamer
ilol.stein nnd Lauenbnrg, Stück 4 ]ira 16Q3, Seite JJj, ist
durch gegenwärtige Polizei- Verordnug, welche mit ~
1, Juli d. J. in Kratt tritt. aiitVehuben.
Schleewig, den 'JL Juni Ishj.
KflMglicbe Kegieran^
Verhütung der Yerbroituiif; iinsteckender
KrankheitvQ durch di« Sihulen und Kinderbe-
wahranstaiteu.
I'm thunlichvt zu verhüten, dass durch den Besuch der
S<:hulen und Kinderhewahrau.stalten (ciiiüehlieii.ilirh der höhe-
n n Leiir.iu.-italten, Privat - IJutcrrirhtsanstalten und Kinder-
garten) der Verbreitung' atistc kender Krankheiten Vorschub
guleihtet werde, wird nuf (uuiiii de» (iesetzes vom 7. Januar
IDW Folgende-* hieriiurcb verordnet.
J. 1. Schüler und u jcb nii lit n bnlpHiehtige Kinder,
welche an einer an.steckenden Kmukbeit leiiien. liiU^.M-'n von
dem Besuch einer Schule iwier einer Kiuderbcwahranstalt auf
so lange aixsgescbloasen werden, aU sie nicht von dicker
Knudueit völlig wieder genesen sind. Die Beseitigung ihrer
AastedaagnOUi^t WMa, daflmi nötig, auf Erfordern des
betvefndw Anataltmnandes dnitb ärztliches Zeugnis
nachgewiesen werden.
Der zeitweilige Ausschluss am der SdlulA oder Kindel^
wahrauNialt tritt namentlich anch bei aolehen Krankheiten ein,
bei denen unter Umstttndcn das Ausgehen, beztiglich der Ccuuss
freier Luft gestattet oder selbst verordnet zu werden pflegt,
wie z. B. bei Keuchhusten und kontagiüser AugcneutzUuduug.
Ferner ist thualiehst zu verhüten, das« Schüler und noch
nicht »chu![i;üi iiiige Kinder, wekbe ini Beginne einer an-
steckenden, aber noch nicht ihntüch erkennbaren Krankheit,
wie Scharlach, Diphth.Ti.' . JLaseru, Zie;:eui'etHr u. s. w.
stehen und unter Unut&nden schon in diesem Stadium aar
VoiltettiiBg der Krankheit gMigiet «M, die Sehnle oder
Kiiiderhewahranstalt noch einige Zeit iorthesncbfn. Die
Lehrer und sonstigen Aufsicht.tperMjnen liAben dalicr ij-rju
ders hei dem epidemi.ichen Auftreten austeckenikr Krmk-
heiten anf etwaige Krankheitserscheiuuugeu / i.'iiu^-a
einer Schule oder einer Kiuderbewahransuit zo a.-bt'^a und
taOiMa dkn bridanrtigeafineheinnngeB, namentliLb nenn
äbt JSaiflliHi toB lieber — labhaft geiOtet« , heisse WanM«
oder anffUlige BUsse de« Oetichta tmd KStMr&tatstD -
bemerken lassen, sofort ans der Schale beittglira Bewabw
stalt nach Hanse schicken.
§. 9. Sekttler und noch nicht schnipfliektige KinAtr,
welche zwar selbst nicht krank sind, ab^r mit einem an
Scharlach oder Diphtherie leidenden Krauken iu uuiuiiivlbafta
Verkehr stehen, dürfen ebenfall.'j eineSchule odereiueKindtrbe-
wahruu.'<t4ili auf >■> lauije nicht besuchen, aU nicht die durch
ihren \'crkebr mit dem Kranken bci^ründete AiHtecktmipi-
gefahr durch ilie i:; <i. . ! '.■ rm m In iclieneu Vurkehruiii,-.-ii,
oder durch die \\'icderK.^ue.Mai.; ile« Kraukcu, aU he*eiti|t
anzu.sehen und dies, dati-ni unü-j;. auf Erfordern des b*treS«B-
ileu Vi>rst«ndes der Schule uder KinderbewahruQ.sUtlt voui
Arzt liF/rllLrt i.st_
l-'ür Zeiten des epidemischen und hüsartiijeu Aufiri icn'
anderer ansteckender KraaklMiiteD als Scharlach und I i; :
therie, z. B. bei klasem, Rnhr o. a. w. , dürfen die Torsteheuiea
Bestimmtmgen dieaei Paragraplien anf Aatiag dee Aat^-
rikus dunUi den znstilndigen Vorstaad in 8ch«le oder
Kinderbewahnuutalt aneh aof dieae Krankheitea «nimkt
werden. VeigL g 4
Beim Auabnüch von l'ockeu und VarioUden bewendet e«
Übrigens bei der Vorschrift unt-er Ziffer 3 der Ministerial-Be-
kanntmachung vom ilS. November (Hegierungü-BlaU S.
B6S% das« alle in einem Blatternhuu-^c wohnenden Scbalkio-
der je nach ürztlicher Beurteiluni,' 4 — <5 Wochen Ulet den
Besuch der Schule eitueustcUcu haben.
S Die im («ro-i-iherzogtum imiktizirenden Aerrte iiml
ver]itlii litct. iici der Behandlung an.iteckender Kranker wc^ca
thuiiliclisl.T N'iliniug derselben, sowii' «e,|^i-n w:ebcirii:er l>es-
intiziruiii.' der i-,;i-trcknng.Hliibigcu Ab^,'ange, Betten. W-ii'-he
und Klcidiiii;:-si .i.'kc, wo uotiL; auch de« Krankenzimmer«
diwErfuriicrl; bi' lui/.U'jnlucn. Wird von dem betreflcmienHaw-
haltuni,'sVer^Ui.uilL diesen Auurduuugeu aus Widc-rsiicuatigkeit
keine Folge L't (eistet oder kann wegen Armut cHler «vj;ea
bcsouderer häii.slicher \'erhältni8se denselben mcht eni-
sprochen werden, so hat der behandelnde Ani dem betreflea-
den Ucmeindevorstande hiervon Anzeige sa nadMa nnd da-
bei zuglelieh an begutadiAea, wgMa Juanagala la dar Wak-
uung «es Kntnkea uunordaea seiea «ad wte es .den
Beiiuche der Schule und bezüglich Kinderbewahranstalt mi-
teus der in der fraglichen Haushaltung wohnenden Schüler md
bezüglich noch nicht «cbnl^iflichtigen Kinder zu halten sei
Auf Urund dieser Auzeige hat der Uemeindevorstaad so-
dann die nach dem ärztlichen Gutachten zur Isolirnng nnd
Desinlizirung nötigen polizeilichen Massrcgelu unter An-
drohung entsprechender Zwaugn-^itrafou zu treffen, iu solcbrn
FftUen aber, wo diese Massregeiu wegen besonderer VerhÜi-
nisse nicht durchführbar erscheinen, uutcr allen L'mjtÄnJ^ö
den \ rsiiinilcn der Schalen und Kinderhewolirau.sUiten.
welche vou Schülern und noch nicht schulpflichtigen Kiudcru,
die mit dem Kranken unmittelbaren Verkehr haben, Ife^nrlit
werden, Nachricht zu gebea , ilamit dieselben in (Temiisibcit
der in !;. 2 gegebeneu \'ur;>ebri(ten vuriabren ki'nueu.
>! 4. Wenn beim Ausbruch einer gefährlichen Epidemie
der Orossherzoglicbe Uezirksdirektor zufolge der Ermüchtiguag
unter Ziffer IV der üinisterial- Verordnung vom 'JA. Fewaar
1h7ö auf Antrag das aastfladigen AmUfbyaikas für gewisse
von der Sencbe betnAao oder kadrakts Ortaehaften sdaM
Verwaltungsbezirks die Verpflichtung aller daselbst pnkti-
zirenden Aerzte zur Anzeige der bezeichneten Krankbeitv
fälle au die betrcfl°enden (»eineindevorüttade angeordnet bat,
so müs.sen die letzteren die Vorstände der Schulen und
Kindcrbewahranstalten ihres (Jcmeindebezirka von dem Ao^
bruch der fliglldien Krankheit in solchen Uausbaltangeii
benachrichtigen, in welchen Kinder wohnen, die eiue der ge-
dachten AusLultcu besucbcu.
g 5. Zuwiderhandlungen ;:egen vorstehende Besiimmungea
werden, insoweit nicht ij ;127 des lleichsMtrafgcsetzbuehs la
Anwendung zu kommen hat. an den Ilauühaltungüvor-
ständen, au den Vurstaudeu . J.elireru und Aufidchtsperwmeu
von Privat-l uterrichts.iustuUcu imd Privat - Kindcrbevrahran-
stalten, .sowie an den l'rivat,\rzteu mit üeld bis zu UM) Mk.
oder eusjirecheuder Haft bestraft, au den im Staats- «der
im (temeiii'lcii:' siräen>b n Voritiäudeu, Lalmta aadAsiB-
ten, dagegen di^zipImariAch geahndet.
Weijur, am 4. Juai Istia. diasslNiiaglkhea Btaats-
UinialeilaaL
Ocfait d. Oaltaai Stiehliog. Dsiiait d. loi. Otam.
I Bin.Jnllna •reeeet la
i Teriagi Xatea Areesar ta
,gia
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V«t1u^' \on I crdiiiaiul Eukc in Stuttgart.
Sorim ist BndiiraniT
Handbach der Kriegschimrgio.
Yoo ProL Dr. IL Fischer in liretOau.
Zwolta Auflage.
Mil ;</A.'r<i.:7itri Ilolzurhnillrii.
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In Frankreich von allen medizinischen Autoritäten verordnet. be»opders Ton
Dr. Tnrdicu, weklier dieselbe seit 1*57 /ufrst verordnet und dadurch ihren KW
beirrOndet — in Deutschland meines Wissens seit lange empfohlen durch Geh. Rata
Dr Ki'lodrelch; <)ber-Mcd..Rath Dr. Bntlleliner, und Tiele andre prakt. Aarne.
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In allen Apotheken. — ixihachtel «n. f Ä B«nbmi. B. GRIlfLOlf«
Im Verläse von EUGEN GROSSER, BERLIN SW., «scbeinen und. werden
mm Abonnement empfohlen:
VERÖFFENTLICHUNGEN
des
Kaiserl. Deutschen Gesundheitsamtes.
Die /.eitschrift erscheint Anfang jeder Woche und ist für den l'reis von 5 M. pro Semester
durch die Postanstalten und alle Buchhandlungen, für Berlin auch durch die bxpediüon
ni bei
ggn.ni an PFIHNIO.
Inhalt der am 3. Juli er. efsdiienenen No. 27:
Wochenschan im Inlande. - NachweUnnjr über Eiarfw-AlitahTOn und -B^^ in ^«».8^««%^'""*^
Krankenhäusern. - Sutistiache NachweUang «her die BtwWiehkeit« - Vorgtogje in denUchen »«dten. -
Wittcrungs-NachweJs. - SUtiatiwshe NMhw«IWM tttar BteAUchkeits- Vorgänge m aw^^^
Hygieiniach-ehemiache Unu»r»w5hungen IM dtäia^^ - «^'»»»»«ll'H'LuJjr iT^S
kaitikaiakt dar Oonti«l«u5oli fir Naboagnüttd et& n XUL - AMaOpm.
ftnako.
r*t BMUktton, Dmek und TarUfi Smc*B Uioaiar in Uoriio SVf., ZimmeratraaM SL
üiyiiized by Gj
lEDIZIIAL-GESETZGEBUNa.
1882. Erste Beilage zur
Deutschen Mediziniii - Zeitimg. Ko. 30.
iBbitn. lifiiticlir« Reich: Virkiutf tiichinilHc-n Fleischeü. - Anliftlt: \>rl)reituntr an-tei-kemler KraiikheitPii
dwch Ltii In n. Mi ss. 11 X irkiiuf ili i Hi.iridt xchcn Schwciztriiillt-u . Wriiielmim,' ilf s Leliniuiicrials ilor Kiitliiiii|ui):;t-
tutalt «u (i;e->f ii. Krln huni; lie« KtiMt^eMe,'* Jer Ht-ljaniiin-ii-< hiiliTitMii ii in lU'ii Kiitliinilnnijsan-talteii zu (üp^'^f n imil
Huue; Tni:<L;i hl» r iiml Kcisi kusteu der beaiiittifii Arrzic iiiiil \'itiriii.ii iiizi'' . Kroisiirztliche Zeiig^ni.sse Uir die AutiKihme-
prfiAiiifir t\iv iliis l.thntiitt nu \'olk.<<schnlen. - PriMiüsen: Siiiritii^^' Karbol-Jute al» Verbandmittel; Kriega-8anitä(»i-l)rdnuug
in l)i:-}'ti>Mrikiistiii(f II. - sa('h-.t>n Kuri fiiMiu r McnrHii^ttrii und UenoMe»; EidticlM Vwpfliditiiiix ocr Afotbektr; VCT
weadUD^ nicht pbarmuentucb gebildeten Uilfsperaouais iu Ajiotlieken.
Verkauf TOn trichinösem Fleiscli an Orten,
wo die Tricliiuensebau nicht Torgesehrieben ist.
B«iebigeiriflbto>EilnaBtuB vom 16. Faibraar 188S.
In der Strafsache wider den PMidierawister F. in N.,
wtfen Tergehen« gecci f 14, TtlblBdei mit § 13 de« Ge-
■eliea vom 14. Mai Itn», hat du Beiclugerklit, Dritter Straf-
Mnat, am 15. Februar tKH3 für Kcebt erkanitt: dass anf die
ficviitioM di r StAAt-«ann'altgch«ft da« rrteil de« K. S. l^nd-
gerichts 7.U ( h. v.iiii 2.1. Novcmlter 1^>M nebst den demselben
SU Grunde Hc^^cndcu thatsilchURhcn Feetttellun^en aufzubeben
uud die Sache zu anderweiler VeriMadlun;^ und EntMrlieidimg
an die vorig« lostaiis und awar u d«a K. Lundgericbt ni
Ii. awVdamweiMn.
fSrflnde.
Wir- festj^estellt worden, betreibt der Anceklaete die
Flei»rhi'j-t:i KcwerbemKüsig, veritanft dn^i trt si hlarutete Fleisch
in eincut ottt-nen Laden, bat im Augu^t iNsl ein in hohem
Grade trichinüM» Schwein geMhiacbtct, da« Fleisch deHsellen,
ohne Kenntnis daron, da^s es ttUMm war, in mlicm Xu-
Btande in .«einem Laden al« NalmingHiniltei an dritte Per-
sonen verkauft, und sind in Folge de« Gcuus.kc» diese.s
Fleisches nolirir«' riTfinifn au TriibinoM' erkrankt und eine
dfrsi-Hicu t;t->t<'rbeu.
Die Vi'rin^t:»ii7- crkl.ir! ferner lUr l.i'»ie.<cu. dass dirAn-
geklajste .lii Ii iii<ht iliinun irrWiniuieit bat, \v</bcr'ii r H indler,
vou welchfiii tr Si bwcine zu kauft-n iit1i i,'tc uiiil aui h
ilus bil r iti Iii ilc stfbt-ndi- t;rkault bulle, dir. «('11.1111 bi zoL',
da^s tr lins Icizttri' nii lir init Tricbintn liatte unti r>iu Inn
lö'-cii, ol'Klcit li iiini dii s leicht aiiHli'iiirl'Ur i;e\vi-i n m Iu
wUr<!<*, und «'af? <r Icii )iir<iiinii;prwei.se au die Kxi.stiiiz v^u
Tri< hinen "'lir ilmii i\ii ili.- Lcl ciih^i liibrlirbkcil ilcs < i(-nu*i?f H
iricliiui'Äcu FKifcLes nicht ylauhte. wi>hrtnd dieselbe, wtuu
daa Fleisch in gauz »der bnib rohem Xu^tande K^nO'^s*^»
werde, ak feststehend >u gelten habe. Ucmuach i>]tricbt die
VorinsUnx fenwr «n, 4« Aaglklagte habe, indem er das
Fleisch nicht vor in VeAaui» bhE Trwhinen nnter»ncben
lien, lUTaniditig ib4 kirlttdaDic gduuidelt.
EiMr FahrÜMiaMt bn des § U dw OMetiM Tom
14. lUi lan hat gleidiwolil die Vorinsinns den Anfeklagten
deditlb aicbt Ar schuldig befunden, weil eine «llgeBiefaie ge-
setzliche Zwangtpflieht , Schweinelleisch vor dem gewerbe-
mftsaigen Verkaute auf Trichinen uutemncben zti lasiren, nicht
bestehe, und in N. und rmge^eud auch nicht durch polizei-
liehe Verftgung eine obligatori.-«chc Trichinenseliau eingeführt
worden sei, es aber bedenklich erscheine, die l'uterlasi>ung
einer nur wflnschcnawerten, jedoch nicht gei>etzlich »der ver-
ordnnniri-maf'sig gebotenen Vorsicht sclmn rIü Kabrläs.'4i^'keit
im Siiiiie (\vH aui;e/.<igeueu (icNetzeH ZU bctiai hteu.
Mit Um bt lindet die Kevii-ion der StHii(.sainvallseliafl
lii-riu • jiie Vfrltizuiig dci /ilirtcn i; \A. 1 Jer liet;rirt' der
i"ahrl!i-Mi.'k( it i.->t in den II mul U ilcs (ie-setze.'* vom
14. 3lai l^T^i kein uiub rcr uIh ilcr ,klli,'riiii ine der kriuiina-
lisli.«! bi II l''al:rlu>«ii,'keit. l'a< W'e.seu iles^el! eil besteht darin,
da^s dunb Nicbtanwinihiiii,' dir nach den uenilniieu l'iii-
fefändeii L'elH teuen .Sort;lalt und Umisicht von ilciii Unudelnden
ein Vom Kecht rtiiiobirter Kilolg .seine» liaudelu-s herbeiire-
füLrt Worden i.st. Ub dunh Gesetz oiler Veiordinnif,' eine
Ilandhui«.' oder l'nterlassung mit KUek.sicbt auf die derMdben
regelniiii-^ig beiwohnende Gefährlichkeit verboten worden i.st.
entscheidet nicht Uber das Vorhanden.<tein der Fabrliisiiigkeit
im konkreten FalL Weder Iftsst sich behaupten , da.s!« durch
da solche« Verbot di« Haadlaag «der Unterlassnng immer
IB eiaer ikbrlUsigea bi Beaiefannc «af «biea bestiaunten £r-
Alg geaiadit «eiiiet 4a <e aUißSk M. das« die hesoaderen
VmtXSirUt daMdaea FhUsdiTlfil^kiikeit, dea Erfolg
Tonnszusehen oder die Möglichkeit seines Eintritts aosge-
•chlosaen, noch wird umgekehrt die Frage nach der Fabr-
lissigkeit einer konkreten Handlung oder T'nterlassnng in
Temeiuendem .Sinn dutdi den Um.'itaud entschieden. Am» ein
denitiges Verbot nicht bestand, da nicht ali« Baadioagca
aad Uatcriamaigea aUgemchi wbetM sein können, die unter
ffewtBMaTeririümMa sehldüeh lU wirken vermtoen. Eben
dieses isl 4i« önmdlage der fttr die Materie der Fahrilaaig»
keiudelikto bestehenden Strafgesetze, welche, ohne eiusela«
Handlungen oiler l'nterla.x.sungen wegen ihres zn befnrehtendea
Erfolgs zu verbieten, vielmehr die Herbeiführung des Er-
Mgt selbst verbieten, sofern sie anf Fahrlässigkeit bemht.
Za dleeea Strafgesetzen gehOrt auch der § 14. Derselbe
verbietet aater aanoeaM Gegeastflade, desea Oeanss die
mensehtidw Gsenndlidt nt beschldigea oder se senlSren ge-
eignet sind, aus FohrlHssigkeit als N'ahmngs- odw Qeansa-
mittel zu verkaufen, feilzuhalten oder sonst in Verkdir aa
bringen. Es folgt daraus fUr Jeden, der einen Gegenstand
als Nahruntr!«- iMler (ienussmittel in Verkehr bringen will,
die Verptliclitung, seine Aufmerksamkeit darauf zu rieliton,
daüs nicht der tiegenstand die gedachte Kij{ens< baft habe,
ohne dass es fttr erforderlich gehalten werden könnte. d.\s4
diese Ven>flichtung durch eine liesondere gesetzliciie Bi stim
mung oder iiolizeiliehe Veroninnng nocli neben jeneni <ieseiz
eingeschärft aei. Es ^reniiyt, da^s der Krfol;,' der l.'nterlassiin^'
der erforderlieben .Surirfalt. nänili< b das Verkaufen. Feilhält l U
eines tiesundheitssebiidlii-beu ( leifeii^tAUiles einu'etreteu ist.
nni den S '^"r Anwendung zn briiiL,'eii. Iu ib'n Mniivi ii
des (iesetzes wird zn Jj 11, anf welche Midaiiu bei 11 v.-r-
wie-en wurden ist, gesagt: I)erjenii,'", welcher thuiilii bst I
mtlbt i,'i ue?oll. sieb Uber die l!.'«clinlTeiili> it der Vuli ililil fvll-
zuhalteiiiliu Wanre zn unterrichten, könne, fills ilmi liii ^
nicht uiiiulirb i;i'u e.»e[i . n.li r die einu'* 1^' It' .Auskunft iiiiii
keine Veraulnssuiii,' zu Jiedeiikeu jje^feliLii habe, nicht bestraft
Werden, wenn sii b später h>'ran.i~ti lli ii snilte, dii.is die Waare
dennoch verlUlscht oder verilurbeii - iiu vorliegenden Fall
gesuudheitRgefiihrlich - gewesen, dagpgen gehe der Ent-
wurf davon aus, dass, wer I.«beusuiittel feilkalte oder ver-
kaufe, die Pflicht habe, sich M«r dana BeacbaiMheit aa
untenicfatea and aaterrii^tet la hattea; babe er dies aiefat
Kclbst gcthan, oder habe er die fluD gebotene (Gelegenheit,
sich durch Einziehung von Behshruag bei BachvenSadigea
Aibtkunft zu verschaffen, unbenutzt gelassen, so w^dle er den
Vorwurf der Fahrliissigkeit von sieh nicht abwehren lUMaen.
In diesen Sützen der Jlutive ist Nichts entluilten. was Btit
dem allgemeinen Prinzip der strafrechtlichen FahrlJlsaigkeit
im Widersprmh stünde. Diese ist unabhängig von dem Um-
stände, ob etwa niK-h durch eine besondere und selhststiindige
Anordnnna^ für tjewisse .\rten von Gegenständen eine Tnler-
»nebuiiaf, wie die oblitratori-s< he Tierschau, vorgeschrieben i-t.
Selbstverstiiudlieli ers' hi int allerdings, dass. wo letzteres d^r
Fall, die l'nterLissiiiii,' <b r \ iiru:esehriebeneii 1 'iitersuchiinif,
abgesehen vuii der schon 'iilnreh etwa verwirkli'ii Strafe,
auch als ein starkes Indi/iiini ib r F:ilui.i..-iL:ki'ii in Ürtr.i' ht
komnieu kann. ])aher filiJ^i ii die M^tivr ilii- li.-imik'iii^' biii/.u:
rnkcnntnis ans Fal.rliissi[;k' :t si biitzr uiebr . uiel iraiut un-
zweifelhaft werib' eine st. Irin- iniiiier da an/.uiiebnuii sein, wu
der Heteilitrte die aiis.lriii klii ben Vorschriften eins. lil,i^-i inler
polizeilicher Vcroriliiui!i,'i'n unbeachtet geln.ssen haln-. I>ii -eii
Aus-pnieh der .M'>(i\i' li.it mau jedctch nicht daliiii zu ver-
.steheu als liege iu der .Nichtbeachtung der Verordnung kraft
Rechtssatzes eine Fahrllis.siKkeit, sondern dahin, daas
darin regelmässig ein genügender Beweisgrund fttr die
Fahrlässigkeit an finden sein werde. Das (iegenteil ist nicht
nnmtiglieb, denn es kuB der BeUiligte ;eine Untersuchung
ilurch solche, Toa der pcdiaellieltea Veronluung abweieheade,
Mittel augeatellt Indien, die aacb den aorgfultigätea sadmrei^
stllndigeu Ermessen eine hShere oder wenigatena dieselbe
liarantie der Entdeckung der Wahrheit damten, wie die
polizeilich voiyesduiebene Art der Untersuchung.
Auch hat das Gesetz den Entlastuagsbeweis nicht ab-
schacidea waHea, dass die migeMibiiebeBe Uatwaaehnag
unter dea ünattadea dae keakreten FieUa, aaf die «e h«
fabrlK88l|;en Verg^en inuner ankoaunt, naTenniIcead ge-
wesen sein wflrde, die Entdeekong der Gesandbettsgmbr-
lichkeit des Gegeastaades herheizixfQbrea, folglich dleUater-
lassung deraelMM aieht kauaai fttr die Tonuilnne dea Ver-
kaufe etc. gawesea aehi kOimte.
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8S
Du» voriiist.nizliflii' l'rteil liaf ilit-io lJi-i;litt>i,'ninil>iltze
verkauut. inilcm fr>tstrllt , ilcr Aii::ikl:iL''t>' iiiivur-
aichtig und Icichtjiinnig hamli-lte. iii'lum er iLi> Klri.-i Ii, licvur
er es Terkaufle, auf Trichiueu uiitemui ht-u zu la-i-i-n vi rsilumt
habe, iiidom c» somit anerkannte, ila^s der Anijiklau^tt! (je-
wis.senlialterwei!'!; diese (.•:li -( iilieit. sich von der llei>f liatTeu-
heit dfü Fleisches zu iiiittni' hten , iiii lit liiitri» imhemilzt
laD8«U dürfen, und inilfin es i,'li'ii-lns. hl nur 'ArL'.j:i 'le«
Mnngeb einer Ke>eti;lirhi--ti Miler verijrJuuii;^'-.iii;i'i'^ii;rii /sv.iui^s-
lillielit zu solcher l iitHrHiirluuig, das Vrirhiindeu>eiu einer
fahriä.'ijtgeu Verschuldung In-zUglich de« Verkaufs einen
NahniugKinittd« Tin d«r Im §. U bawieluMtm BmcIhiIbu-
Leit Terueint.
U«t eiM bmIi den kraakntw ünwMad«« flr ftilirHiwtg
m «nchunde UnterUMMiag derPriftugr einet Oefsnatudm,
der ilt Nahmngsmittel ii VeHnhr gebraciA wwdca adL
nielt Um den uänltteHwien Brfote gehabt, dasa der Terkanf
•te. des Oegen»tandes stattgefunoeu hat, sondern dar(ib«r
hhUHU den weiteren Erfolir, dasa durch dieüon Verkauf olc.
flinMnden an der GeMundheit, oder der T>m1 eines Menschen
Temraacht worden ist, so «i lin ibt da.s (iesetz (§ 14 i-it.) eine
BtrenRere Strafe vor. Miufürherweise wird die He»ehüdigullg
der liesundheit uder die A'erursaeluini' des Tode.s in solchem
Fall gleiohfalU als fahrläKrsi^,' verschuTdet sich darstellen, ntr
Anwenduii!; der .•itreiiifereu Slrafdridiung de» ti 14 ist dies
nhcr uielit erlorderli< li. Die Kninkheit oder der Tod des
Anderen sind hier Iedi:,'lieh als ohjckiive \\'irkun(,'eu Lcenieiiit,
wie in nie'irereii FiUli u des Stratl'- rietzbuehs . /.. H. Ui!4,
;J07 1, 312, .ill. K> i;iiiiiL;t iil'oi, um die ^rreuijere istrafe
auszu^|)re^ heu, ii.is!>. veruioi,'e der unterlassenen L uteisuchung
des ( ieireiisiandes , die Handlung dea Verkaufs. de.i Feil-
haltens eil-, sich ;ils (ine fahrlüssiife erweist, und es hedarf
iiieht des Bewi isr/s. •iass dir Tiiiiter auch die verursaehto
Krankheit oder den '1' d drs .Vndereii als Folye seiner
llandlunjf voniuszusehiii im St.mde ^rwesen sei. Wird
aneii dieser letztere Beweis tjeluljrt, so konknrrirt mit der
\'iirsi hrilt dei J; 14 cit. die Vorsi hrift des 5; SVI. hezieliungs-
weise des § '222 des .Strafgesetzbuchs, yeijen I'ahrlässiffe
KötperverleUuncp n»d fahrlässige 'IMtunc:, und dann würde
znsfeich ni enrtgen sein, ob die (jualilikatiun der 230
UM 332 TMÜeg». dlM der Tbftter au der Aufmerksamkeit,
die er wta den Aign avtite, Termüge seines Amu, Berufs
oder tiewerbea beeoaden rarpflicbtec war.
Ans dieaen Oittiden war. wie geedralMBi wa criniiiMin.
Atibalt.
WtitorTerbreitttDg autiteckendor KnnUieitett
dereh L«rfehea;
Zur Verhntnng der Weiter\'erhreitunjf von ansteckenden
Krankheiten durch Leichen wird hierdurch laiidesiKdizvilich
vererdnet, was folgt:
Die Lteichen aller Personen, welche au ansteckenden epi-
demischen Kranldieiten, nanieittuah an Cholera, Pocken, Ty-
I>bus, Diphtherie, Bahr, Scharlach oder Matem geitoiiien
sind, müssen, sobald der Bintritt dea Todae Sittlich festge-
stellt worden ist, in besondere, mOgtiehst leolirte Rfttnme ge-
Imcht nud darin bis zur Beerdigiuiiir unter Anwendung der
Ctfonlerliehen DeKinfektiuim-SIosjiregelu aufbewahrt werden.
Jede Ausstellung derartiger Leichen ist Terboten, aoch
darf bei der Beerdigung; derselben keine Venamalnag des
Leichengefolges im Sterhehanse stattfluden.
Zuwiderhandlungen gegen die vorsteheuden Bcstiiuniun-
gen werden mit (ieldbusse bis zu ;»0 .^fark oder mit Haft
Sestraft
Desaan, den 6. Juni iient. Begieruug, Abt. d.Inu.
Oelsa.
Tericaiif der Brndfiieheii Sehwelzerpillen.
Indi !ti wir llinen ii.ii listeheudes Aussehreiben (trossh.
Miuisteriimi^ ile.s ImLi ru uuil der ,Tustiz 7.ur Kenntnisnahme
iti;i!i :;. eiiiiili lileii wir lauen unter Hiuvveisun>,' auf unser
Au.t-lil iH Nu. tsJ, dem (hiria lieriihrteu (iet,'eustand Ihre
Auliie i k- tiiikeit zuzuwenden und diu I'idizeibeli<irden durch
Anzuii;e vuu Konlravcntionsfallen zu unterstützen.
Wir machen dabei noch darauf aufmerksam, das« die
ZmanMuelxung der «SehweizerniUen'' wechselt und nicht
voüaMiidic hdauuit gagaban «inl, ee sich somit uin ein
.QeliäKinlttel* iHnldt, teaan Tertriab nach Art. 897 dea
Beiehaatnl^ceaetibneha md Art. 813 dea PoIiieiatnufgeMtsea
Jedemuuin, also auch den Apothekam. mt«mgt
ist. Darmstadt am 24. .Tnni ISbS. (JrosshetiogL IDnisterian
<les Innern uud der Justiz, Abteilung fttr SintUdia Qesnnd-
hciupflege. Weber. Sehann.
' Das ürossherzoiiliehe .Ministerium de» lanera nal
der .Jusiiz an die i i r. K reisämter.
' lu einer un-. zur Kinsi. iii v .rlieL'endeii Hi'kliins^chrift 1
betitelt . _<iesundheit , <iia, k, ZiitVii di nlieit. \ 'jlkskil.:iiib;r. '
Ein (tesehenk Itir lla^ .lahr >vi:i Le im G*biei dei
(irossher/oLtuui-i kol]»irtirt wird, w-rdeu die rgn dem Apo-
theker liraudt in .Si hatlhHUseii an^etertitrtcu ,Schweiz«rjiiilei'-
in seiiwindelhafter Weise t,'e!fen alle möt'licheu Kraukheitca
empfohlen. ;:leirhzeitig lieiiacl.riehtiirt liraiidl ia .J*r-i.lb<a
Schrift das l'uhükiini . das» seine .. .Vtjei.ti-ir iiuin l i. t ilei
UrossherzQgtnui3 , Bestellungen" auf die .Sehweutrjidlta itat-
gcgennchmen.
Sicherem Vernehmen nach verkaufen indenien di«»«
A«at«n die SdtwdMiflllaii direkt aa daa PobHknn. jeden-
tut» liegt all« ffia Vanatnng nahe, dam duch Ik aanb-
lidM Aimnhme rtn BMtallimgen die den 'Vcrkaaf na Oe-
hrimmittetn betreffenden ysrbote nmgangen werte ssUci.
Ohne Zweifel aber enthält auch diese Art des Vertrieha eiaer
Waare einen Kaufabschluss , erscheint also als , Verkaufen',
ist auch dem .Feilhalten' der Waare ^leichbedenteod aad
erscheint jedenfalls — w^» solches Feilhatten oder Verinufta !
i verboten ist - als .Teilnahme" an der betreffenden xttafliaren
Handlini:.'' in (femässheit des § 47 de« Heiehsslrafireseties.
{ Ua nun das Feilhalten und Verkaufen aller Zabereitnn^
' zu Heilzwecken, welche sich in eine der sub. A der Kaiser
liehen Verordnung vom 4. .lanuar is".^ aufgefülmeii Kit«- ,
i gorien einreihen hi.ssen, allein in di n A]iothekeii, aber »noh
} hier nur unter Bi'oha .hiuijtc der in deu 5J, 'A uud .>> ilrr
' MedizinaloriluunL' v n iMil enthaltenen Besiimmausten lr^
stattet, anssi-rli iM .ilier nach !; d'w ))os. :^ des Uii hilrif-
gesetzes uml Art. .iH und :tlJ lie.» l'.-li/eistrati.'i M-Ue- .lisi«-
mann l>ei .Strafe nulersagt ist. so lenken wir Uiri .Autaurk-
liamkeit auf obigen (legenstand und eniidehkn Ibueu, »ul
geeignetem Weg sieh davon Kenntnis zu versehafffii . oli die
.Sibweizeridllen" seitens der in Ihrem Kreis »rjhijeu'len
.Agenten" abgegeben oder käutliehe Best>dlutigen auf jfu«
Pillen angeniiniuii n werden, und ziitr« tli ndeii FalK ili- lie-
treffenden Agenten uuuachsicbtlich bei (iericht zur Auzeige
bringen an lawen.
Vermelirun? dt*» Lehrmaterials an drrOttJssh.
Eatbindungsanstalt und Fraueaklinik zu Giwsen.
Das Grossh. Ministerium de« Tnnoru uud der Justiz ktl
an die (Jroüsh. Kreisäiuter der Provinzeii OberhesHa ond
Starkenbnrg nachstehendes Ans.schreiben erlaMea:
.In der Entbindungs.mstalt tn (Hesseu können bei den
derselben aur VerfliguuL' ^:l lienden Mitteln eine gri'iser«
Anzahl von Schwangeren, als seiiher. uncutgeltlicli
veriitiegt werden. iJa eine Vermehrung des Lehrmaterials
daselbst durch Aufnahme einer griisseren Anzahl von .S hwaa-
geren dringend wllnsehenswcrt erscheint, so emjd'ehl-rn wir
Ihnen, die ürossh. Btlrgerineistoreien Ihres Kreises bieunf
aufmerksam zu machen utid anzuweisen, vorkommenden K»ll.^
nntfenuttelte Schwangere, sofern die.se nicht vorziehen ^ollt>•n.
in ler lintbindungsansialt zu Mainz Anfnabiue zu ■• i ben.
darauf hinzuweisen, das* sie in der geu,'»nnten .Ansiait nii-
entgeltliche Aufnahrae und N'erjillegung lin 1. n k' nnen und
daus im Unvermijgensfaüe auch eine Erstattung dea Boat-
'geldes nach nnd von Glessen staltliudcn kann.*
Weiter hat Grossh. Ministerium des Innern ssd te
Joatis die Oroeak ICreia&nter benachrichtigt, daaa 4m«k E^
weitemng der 'groikologischen Statimi der FranenUirik n
OieaaaB wtclere m der Lage lat, elM grOaaere AnaU k-
mittelter oad anbemittelter an Onterieiba leiden lai-
deader Frauen anfimnehmen. Die Brossh. Kreisfastcr
sind daher angewiesen, hiervon den Urossh. BUri^ermeistereits
Kenntnis zu geben nnd dieselben anzuweisen, in geeigneten
Füllen, soweit thuulieh , darauf hinzuwirken, dass drrenigc i
Erkrankte in der Frauenklinik au Uiessen Aufbahme «uhta. 1
Wir empfelüen Ihnen, vorkmnmendenMla Intenmtaiw
gkiohuiissig hiemach zu bedeute». '
Dannstadt, den 1. Juli 1V<2. Grossh. Ministeriam d*'
Innern und der Justiz, Aht. f. üffentl. Gesuudheitsptl«?«-
Weber. Schaum.
An die Kreisgesnndheitsilmtcr und deleirirteti Krtisüntt
ErMhnug des Kostgeldes der UelNtmniet-
sebftleriiinen in den BBtblndnngaanstalten n
Giemen nnd Hains.
Naeh Verfttfrung dea Gnmh. Xinisteriums des laaen
und der Justiz int der m das HebammeoaoMÜeiiUHa l"
Unterricht, Wohnung uud VokiOat^nng wihrmid «taHUats-
riehtdmnaa su eatndtteidaBetnif iadMibeide»BebavMar
acknleo.
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SchüleriuitB von 196 H. 99Pt auf 170 H. abgueaM
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\t) f&r Scbülcriauen, welche auf eigene Kosten die AnitUlt
besticlicii. von W M. "7 Pf. anf 200 M. eritffht worden.
Vou dem l'Ur (Iii- (tciiKtiiiili'- Ilt-Iiainmen.^ckülerinnen ge-
leisteten Uriirair erlialteii ili''sell>en j'- M il. (bezieban^s-
weüe U'> M "1 1*1 «Is Ta-ir hfiiOTld fur kleinere Ausgaten
wieder iH'lniiidiL't.
Darm»wdi. iJ<ti n. .luli l><.sj. Weber. Schaum.
1^4^ldor und Ueitiekoüton der beamteien
Aente uod Tetorinirftnte bot Dl«nt§«Mhlflai.
Aa die Ora^|«»^tteb«t£^»0«i^^ delegirten
OtDMdienniKlielMi Mialst«^ dea laneni uA der Jwtis
hnt gcodiniiijit, daaa hii laiqiiidntioB tm Heiwicmtea nad
DiKten fVr Pienst^etcbftft« innerhalb de.i Dienstbesirk« von
der Angabe der Stande der Abrei«e und der Uttclüiclir nbge-
echen werden und die Aanlie der Itener de* <}eealdlta ge-
Bttgen »oll. llit rnaflli nooSsirt lieli S«ta II, A, 3 uawne
AutflblatCs Ni>. 15.
DannstAdt. am '>. Juli (iru.süh. Minioterinm des
bnem ind der Justii, AbteUnug fttr Qfientliclie Oeemdheite'
pBege. Weber. Behaant.
Hreisiiiztlirlic Zengnisse für die Aufiubme-
prikfuiiK f&r du Lehrant an folkswhalen.
N«eh der Brfiddimff der oberen SelndbdiOnie lat bd der
AwateUmig Krztlicher Zengniaae, welche in Ocmftsabeit der
Bestimmung in ti 3 pos. ü der Verordnung vom 10. Januar
iH'tt von ii'U l'r.'iii.irande» . um zur rubri^irten Aufnahin«-
nrüfun}; zut,'L'la**en zu werden, den betreffenden Semiimr-
iMreicUoneu < iuLfrscudct werden nidleu, wiederh<dt nivbt mit
der äfordeilicbvu Sorgfalt uud Anrnierkxnnikeit verfahren
Worden. Eine nicht geringe Zahl Junt,'cr Leiit4-, wcKhen die
Tolletladige Genmdheit uud das Nichtvorhandensein von (ie-
brechen, <fie ihnen inr Ausübuns? des kiiiittiL'i-n I.< hrerberufs
lilnderlii'b »ein k;inntcii. iirztlicli licxtiitii;! worden wur. musste
alsbald weiT' n Scbwüclili- likeit oder wrtjcn niti-iiliarer klir{ter-
lieber M.iiiLri 1. welche dit- rniuuu'lirljki it zum Lcltrcrlicnif
dokuiiifutirti u . j;i wcs,'tii wiiklirij. ii Kiuiik^fiuH wieder ans
den Seniiii.u'i''ii riit l;v-(.i'ii ivi r4''ii.
Wir xinil d'<liiilli veranlagst, dit- Kreisarzte — welche
in (iemiissheit mdaeliter Verorduuni; nasse hli esslich zur
Aussti lluii;; vnll;^'üUii;er ZeU!ini.s.se für die hirr eiuschliUriKeu
l*cr.» 11' II Iji i. vlifi^a sind — darauf hinzuweis, n und sie zu
erni.iliuen , sn^i.iil im luteresse der l'riijsir.iudi u seihst,
iil-s au< h der mit der Au.sbilduiii,' vnn l.i liri ru lieta->stcii
Seminarieii. bei deu erfurderteu L'utersucbuugeu uud Nach-
ff rscliuii:,') II mit grOaater Soigfidl und Aofinerkaandnit an
verfahren.
Sie werden demgem&ss bei an Sie ergehender Aaffor-
deruug und Untersuchung run Präiuunuiden in Berflelcsichti-
nnuut n sieiMB haben inabeaondeiie:
I. den allgenieinen Kurpeibnn ud ffia KonatitnttoD;
S. dM VoiliandeiaeiB einer etwaigen erblichen Anlage
n Lmgenkraalibeiten, Epilepsie, tiemlttskrankbeit
oder an anderen Krankheiten, widche i» Anafibung ded
Mnftigen Semfs hinderlich i^eiu könnten;
3. die Bcifehaffenheit der Sprach-, Arnniiiurs- und Cirku-
lutionüorKane;
4. die Gerichts- und (iehCrorgane uud dereu Funktion.
Das aniizuätclleude Zeugnis «oll jedesmal ausdrück-
liche Angal>en über das Ergebnis« einer jeden der unter 1
bi.s i verlangten l°utersuchun:;en enthalten und £^Uicbtlieh
begründen, uass uinl in welchem Masse der rntersucht«
nach seiner ki'r)ierH< lieii Anlii;;e und nach seinem Oesuml-
beitä- und Knt« ickeluntrsüustan'le «len als künfriLrcn Lehrer
an ihn /,n sl- ileuiien AiilHrdi'rinii,'i'n /il entsiirechen im Slim'le
sein wird. IJei im eiu^elueu Fiille bestehendem Zwoilel ist
■ich eingehend liierttber *u äusaeru.
Si bliesslii h macheu wir Sie dar.iuf aufmerksam, dass die
viin lliin ii ansij'estellten Zeut'iiis.se in Itede stehender Art
ui' lit den Im leili^^ivu auszubäudigcu, isouderu voulkueu au
die betretiendea Seminnr'Direlttionen direlii ein-
E U » c II d e n sin d.
Iiannsiadt. am 9. .Tuli iH'st.'. Groü.shcrzogl. Hinlataiiim
dei Inueru uud der Justiz. Weber. Schaum.
Freuisen.
Spir!tus-Karl)ol-.luto als Verband mittel.
Aus den Berichten ulier die Verwendiiiii? einer, nach
Vursrhrilt der diesseitijfeii VerfUgunt,' vom H. Februar IH.S1 ')
bert'esteilten .S ]i i ri t us - K a rbo 1 • ,1 u t e hat die AbteiluuR er-
sehen, dai>s uach dem nahezu eiustinunigeu L'rteil der Mili-
tliliita die ao beieitete Jnte
•) aiahs diese MtUK im Saite aa
1. in genügender Meng« fdacb Terwettdet nad aorgfUltig
betete eiiaa IwanddNum aatiaepliaclwa Verkund daiatellt,
3. in Petnmentpapier vemdct anf 8-4 Wodm Un-
reiehend riel Karbolcftnre featluUt, um ia Snaa n 1 Jeder*
seit verwendbar zu sein.
Diese Eigenschaften, verbanden mit der Möglichkeit,
grosse Masaaa in Icurzer Zeit hanialiteB m kMMBm laaa«
«las Präparat besondere geeignet etadidMi, aof dem veilwid-
pktie zur Verwendung an koBunen, nn den Verwundeten
▼em ersten Augenblicke an dieSegnnagea dea antiseptischen
Verbandes zu Teil werden zu la.<isen und die Wuden nament-
lich für diejenige Zeit vor Infektion zu sicbera, welche dem
Eintritt in die geordnete Pflege des FeldlnzarettH unvermeid-
lich vorhergeht.
)Iit Hdcksicht auf diesen Kriegszweck und auf die noch
offene Frage der zweckmlsstgsten wundbehandlong im Felde
hfilt es die Abteilung für ^noteu, die Verwendung der .Spi-
ritus-Karbol-Jut« in den Friedenslazaretten neben den anderen
Mefhndi^n des untiseptisehen Verbande.s sn weit fnrtzn.setzen,
dftss die Milit.iriirzte un<l Lazaretit;eliilieu «owuhl mit der
sorgfaltigen Herstellung als mit d<T Anwendung der qn. Jute
gründlich vertraut erhalten w erdin. Dies uill auch für die
Am dem Beurlaubtenstaiide zu l el.imii,'en einherufenen llili-
turürzte und Luzari ttgebilfeu.
Vm die \'i)rteilp <ies \'erfahrens witklii b auszunutzen,
wollen Kuer llodiwohlg« boren dii- Auimcrksanikeit der 5Iili-
tiinirzte gefälligst auf einige Punkte lenken, dereu Beachtung
nncii d< n vorliegenden SeiieiUen ala nieht anwaaentUfili m-
ZUSi bell i.st.
Bei der Bereitung ist namentlich auf eine allseltigei
gleicbmä.s>iige Begiessnng des Jutenressstttckea Bedaeht in
nehmen. Dem Wunsche einiger Berichterstatter folgend, ge-
nehmigt die Abteilujig gern, dass zu Tollkommencrer Dnieh-
tr&nkung die Menge des Spiritas für 1 k Jute auf bOohaSena
1000 vermehrt nnd der Lösung eine mäßige Quantitlt
(ilyzcnu (ca 100 ff) hinxnsesetzt werde, um die Haltbarkeit
der Jute zu erhöhen. Kwinereu Lazarett«tt wird anheimg«-
stellt, ihrem Bedarf entüprechead, auf einmal weniger als 1 k
Jute herzurichten und werden die Korpsverbandmittelreserven
zu diesem Zweck mit Anweisung zur Herstellung und Ab-
gäbe vou Juteprcs.s.stilcken zu Vi— Vj k zu verwdien sein.
Besondere Aufmerksamkeit erfordert die Vcrbandtedinik,
um die von verschiedenen Seiten hervorgehobene leichte
Lockerung der Verbände und die uugleicbiuäsRige Aufnahme
des Wundsekret« zu verliiiteii. bezw- unseliiidlich zu machen.
Die Erfahrung der Jlilitiir.irzie telit 4laliiii, dass biersn
a) die Verwenduni; reii hiiciier .Tutementren,
b) die Zwisrhenlngening uiolurchlassia^er .Stoffe,
c) der Gebrauch aiiiireturlii\ltii;er neuer oder nach der
Wä-scbe wieder iiiipretirtcr Ca/ebiuden von 10— I.'j cm
Breite,
d'i ziemlich festes Anziehen di r liinden, bezw. Ueberlegen
einer karb<ilisirten Flnm üliiiile.
dl endliih ein sorgfaltiger Iviuidaljschlu«» der Verbünde
am wirksamsten sinil. Wo Oertlichkeit uud Beschaffenheit
einer Wunde diese Mai^snahiueu verbieten, wird von dem
Sidritus-Karbol-Jntcrerbaude abzusehen oder ein kombinirtea
Verfahren mit UnterstittJEung dureh Verbandwatte, Muli, Liut
and fthnlichoi Materialien in (letwaucli an liehen aebi, denn fie-
sehaffimg EnerHoehwohlgeboren vntereatapreehe&derEeintiola
des Verbrauchs aif Anttiig in genehmigen in der Lage aiad.
Zur schnellen Hentellimg antiseptischer Vetbandwatte
nimmt die Abteilung auf eine vom (TencralRrzt I. Klanso. und
Korpsarzt des 14. Armee-Korps Dr. Beck angegebene )[ethode
I mit dem ergebensten Ersuchen Bezug, selbige den MiliUr-
I ärzten des aortigen Korpsbereiehes zur weiteren Prüfung in
geeigneten Fällen gefölligst mitteilen zu wollen. Die Watte
wird mit dem Sprayapparat, der mit lUnCt. Karbolspiritiu-
bisung gefüllt ist, stärk befeuchtet; darauf werden die feuchten
Flüchen aufeinandergelegt uud uun auf die mit Sehutztaffet
bedeckte Wunde applizirt. Das )Iaterial ist schnell Iwreitet,
kann lange liegen ' bleiben und reizt die Haut nicht, da die
i Karbolsäure au keiner Stelle <lirekt mit der Wunde und deren
Umgebung in Beriibrung kommt. Bei der Verwendung in
der Militärkrankeupllege liisst sich die Kostspieligkeit des
Verfahrens do^lurch vermindeni, da.s.s auf die ersti' S hiilit
von Karbol-Spiritu.s- Watte uuumebr gewohnliche i;utc Watte
oder lose ausgezupfte .Jute Lri.|,.Lrt wird.
Von versehiedeiieii Ib rii literstattern ist Uber die Verun-
reinii,'ir.iL'en Klage neführt wurden, widihe den (ieliraiich iler
etatsmassigen Jute für den vorliegenden Zweck erschwiren,
da die Pressstüeke vor dein Hegiessen nicht ausgezupft werden
können, ohne die Einfachheit des Verfahrens zu beeiuthlchtigeu.
' Die Abteilung verkennt die Berechtigung dieser Beschwerden
iuicht und wir«l die BeachafFong eines besseren Kohmaterinls
im Ange behalten. Biadiaa mdi «nn»(iielMn Uaat, dBrfte
es aieh empfehlen, die XtilMl-^liitna-Jate wunlKeHinr vev
dem Oebrauch dnrch Auampfisn von gröberen Beimengung«!
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zu liffrcuii. l'.i in (l<'r Reir'-l mir frisrli Vr-rfitttes llaterml
zur Vtrwcuilinii,' k('iiimcii '■ill, sn i-i vim liicscr lifarbHilmii;
iu «len ilsiniieu keine nL-uueiiiwertc Virtlüctiü^^ug von Kur-
boMw« SU V-fürchten.
Bner Hochwoblgeboren »ollen biemch die nntmlellten
SUlitliliit« g«flUUgBt mit W^nmc Tcmliai od bei iknu
iMpi^lnuigc* die Avtliildmir desPtnonals aaeh aedi dieser
Riclitaiig flberwechen. Fernere Erfnhrnnccn «id ToncUlae
lietreflti der Methode wUnlen in den Jahniberiflhteii der
MilitHiSrate ihre Stelle tn titKlon habea.
Berlin, den 18. Mai isvj. Kriei^i-luaieterliiB. V. Lauer.
Uilitär-Medizinal-Abteilung. C o 1 c r.
Kriegs« SanltfttS'Ordiiaiic in Di»peii8ir*An'
ttattea.
Emv HeehwelilffelioreB wird auf den gelUiigea Inr. n.
Bericht Tom 16u t. fit«. — J. Xo. 1704 — ergelteMt erwidert,
düu dem damit vortjelegteu Antmf;c dca Oemison-Laxaretta
»1 . . . . auf l'eberweisuni^ eittGü ICxeinplan der Kriega-Hani-
tätK-Onlnnug lUr die l>i«peD8ir- AiisiAlt nicht entsprochen
wer<K-n kann.
Der iJicü^t in ilfn I)i«p( iixir- Aiistalrcn <!fr Gnrnisnn-
T-ar-artlte r> i:tli >ii Ii um h «Im Vorschriften «Icr Arxnci-Ver-
]'l!f.f;iniü«- IiistniUiiiiiK uml wiiJ mir in An-iialimifilllen ein
Zisrih Kl'I'i itvu ituf ilic Krii_-::s-.S,mit.il - ( ir'liiini!: i...tiy iimi'lien.
YWt iltriirtige Kiille i<t ali r im Lnzan (l iUin uu liii K\c-iu|ilar
des letzigeimnntt-ii AVirks vniliiitult-ii.
Was die uaili dt r Wriiii^mii: vnin iKzi nilxT v. Jg.
in ilen l)i.-]i> iis!r-.\iistalti-ii niisziihiltfinli ii 'I rinl^u i". i-r:iHT-
"luliiini;«'!! anl (.-triOt, ••<> « inl i s i;i iiili;rii, wunii lii ii t inj.ilm'jf-
freiwilliifen l'liarmazeutin t;<''tattet wird, von der Ihezilitli.- hon
Anleitung aus dem vorln ri gtcu Kxtwplar der Kripgs-San tät«-
Ordnuugr Abschrift m nehmen, toCam «ie aidi bocIi iiieht im
Beiiu eines eigenen Exemplare dieeee Werine beAwdea.
Die reehtKitige Anscbaihwe eines aoldica ftr daa Privat-
atndhnn behnfe gründlicher Voirbereitime attf die Ober-Apo-
theker Pill fnn er kann ilinrn nur driuirend empfobl» werden,
da eü nii'lic ziilitss'iir erscheint, ihnen fllr dieaen Zweck ein
Dienst -Exemitlur dir Kri) u;S'.Sauit.1tK-Urdnnngaui Verffigung
zu stellen.
Berlin, den 3. Jnni It^'i. Kriega-Uiniiterina. t. Laner.
Ulli tlJ^■llcdisia«l-AbteUttng. C o ler.
Bacbiea.
Kiirpfiiscljer Morgenstern uiitl Genossen.
l ui < s in iH ui rer Zeit vori."-ki>iiiniPn i!<t. lUvs ( in Knr-
|<ln-' lii r Niiiiii ns X'tn,'' nsiitrn mm liroilrii im lii>'si';cn lic-
xirkt- (ii Ii t'iiiheit land, «i' h mit Il«'ilvi i>iii lii ii, iiuim iitlii li
l)»-i JlaL'Piik'idcndcn. zu bita."!!«'!!, w<-lfb' Icizti rc dimn die lie-
trtfti ndiu Heilmitlei, Ust« heiid in «wti .Schachteln wciügli-
rheu Pulver» und einem Ulä»:hen mit Mixtur, aus der Saxo-
nia-Apotheke in Dresden xugmndet erkielten, so wurde Ver*
anla»«!« gcnnuMi, dicaem Treiben nadumfocachen. Hier-
bei hat nen hentun^ellt, dasa die Pnhrerimd Xittnr »rar
aas unTerAnglichen, aber im Wikc ilen Hnnilverkaufs in
jeder Apotheke leicht zu bezi* litndi n allgemein bekannten
Stoffen (knhlen«anrea Nutron, Jlil' hziu'ker, SnIiniakL'eist und
Baldrian-Tinktur) beHtanili-n, abir die .Viinelimt-r den min-
desten!' .teehsfachen Preis ilatiir nach Drt.^den zu zahlen hatten.
Weifcn imbil'uuUT Arzuiimittel-AlNiabe auf Ordination
nicht bererhtiL'ti r Mt ilizinal rersonen wurde dei<hnlh .Seitens
kgl. Amt? ■ j\n>M Ir. s .iahicr Strnfveilrdgimirj Bregen den
Besitzer der Sax.i!iia-A|M.iliik'- iu Hresden, von Fiirster mit
Nnuieu. aiii;erei;t. iiii'l wunli/ liierauf letzterer nach Ziisrhrift
des WcliHalirts - l'i,lizeiauit!> dt r ki;i. Hun]it- und Ke-iidenz-
üladt Itii ^ili ii vi.in Tl. d. M. ni^'pij der dem Stande uml He-
nite eim s Apniljekers uiiaiiL'f iinociii n und nii lit y.ii tiilli!.'i ii-
dcu Unterstützuntr de s \<iu dein etc. Hort* n-torn Im trii i i iit n,
auf die verwerfliehfte Auiilitutuni^ de« l'ublikuui.s iiiniiiisiauien-
den KurpfUiichertuuis, auf Urauü der kgl. «ächsinebeu \°er-
orduunK vom 'Jl. Mai MV, die Bewilligung von Vorteilen
an Nichtärzte Scitena der Apotheker betreffend, nitteUt
StrafferfAgtng Tem 19. April «L J. sa einer Geldstrafe Ton
00 Wk. venirteilt.
leb verfehle nicht, dies zu vcriiffentlirhcn. nra die so oft
vorkommende gröbUeke Aiubentang Heiinni; snchender, leicht-
gläubiger Personen dnrch Schwiadier an heleuchten , die Be-
airkü-Anjfehörii^'en zu wnnirn und vor Holrhem .Schaden zu
bewahren.
Jliltenberf?, den l'i. .Jnni Ktrl. Üez -Amt: Volkheimer.
Eidliche Verpfliclitiinfj der Apotheker.
Seiten di r i'li.ntiiaz. iiii-cln u Krci.-iVereine im Kiinigreiche
äachseu ist eine Abänderung der iu der Beilage C zu g 35
dca Uaadats, die £rieinnnf nnd Anatttamg dar Apotheker'
knnst u. n. w. letrefTend, votn Ki. .laim.ir I-^ltt. vortce'iriiri^bi'n'^n
Ki<ii-snMtnl in Anrcufuni; j,o'lira(ht wi-riiirii. Dan Mini^tfiium
<le.s lunem hat sieh, bei uikherer Krwiimiiii;, <ler JieHihtlith-
keit der dafUr vorgebraebten (irilnde nieht verxchliesven kOnnen
und, nach vorher ▼etnommenem (iotachten de» Laudes-Medi-
sfantJCeUegiania, in der fta^liehen Bcnehnny Felfendea an'
nofdaen beseklossen:
Rei der in 5j 35 des nrnjero^enen Mandate« vorg<eschrf^
benen eidliiheu \'er|>lliclituu|f eines Apothekers (Atiotheken-
▼orstandea) ist in Zukunft die n.tcherRichlliche Eideanorm
ansuwenden. Die Verpflichtnni; hat in derselben \Veisc zu
erfolgen, vrit dies in § 4. Ab.satz 1 des (Jeaetzes, die Form
der l%ide!>lei.>itunt( betreffend, vom '2t}. Februar Ihifl Uicseta-
' und VerordnnnijKiilfttt Seite .51 ftf.) fitr die eidiieho Ver-
ptiiehtiintr zn eiiK in ..ilenilii In-u .\inie oder zu einer aU Amt
nicht anzusehenden l'unktion im ''dteutlichen Dienste vorije-
«ehrielien i>t. Kheiisu ist beziiu'lieh den Ver|ifliebtung!iJikl&4
den iu <1 und S; s der Veronlnun:^ , die Verpfliohiniii; il'-r
Staat'idieni r und anderer in öffentlichen Funktion« n si. h- iid'-n
Peisinii u betrefleud, vom liO. Februar lb7l» (Cie«etz- uud Ver-
iirdnuniTiblatt Seite 53 fg.), elteilten Venchiiften geaaa nach-
zugehen.
Den Kreij«hanptmanns<ha(ten bleibt fiberlaswn. dement-
itprevhend die Stadtrtte lud Amtsbaupünannschaften mit
Beecfaeidnu nnd Anweteng an veraehoa nndacnetdaa weiter
Ürforderlicke au besorgen.
Dieadea, aa 17. Mal 1889. EOnicL lünlaterivm
Innern an die KreiahanptnMnnaehaAen.
Bideanorm. Sie achwSren bei Oott, dem AUmScbtlfen
and AUwiiaenden, dass Sie die zur Zeit geltenden und In
Zukunft X» erlassenden Mediziaal-Geaetse und Verotdnaarea
pOnktliBli hefelgen, den Ihnen Torgesetstes Medixinal-BehSrmn
! den sdraldigea OefaeitHUn leisten, die Pflichten einew ^ew-i«<en-
■ haften Apoilieliera gman crtitlleu, nameutlieh die einfachen
und znaammcnfi^esetzten Arzneimittel in der erforderlichen
{ Menge und von vor>4rhriftsmfts»iger Beschaffenheit fllhrn,
diejeuicen elicmixchcu Präparate, die Sie selbitt verfertigen,
tf' Hau ih r Vorwhrift i;eui.^HH und rein herstellen, diejenigen
aber, die Sie vnn auswUrtH beziehen, vor der V'i rwendnnjj auf
(tüte nuii Keinlieit t;eW'i^Hrn>iatt jirufin itinl ilieAelU'li nor
dann, wenn sie die^p l'nifunir lifwinnil-m imltn, verwenden,
Ihr-: - inimtliihen Waaieii ihi'l iliMll/hi.ilii n niiers reviiliren,
I >!.uk wirki'Uilc JlittMl nur ;uit X'i'mr.lruini; luritimifirr Aenttf^
aliirclii ii, ilii' t;r.rtzl)<'lien Hi->tii!i!i;iin;,'eii <ili, r ■!• n «.iftverkauf
piinktlii-h lieolj,ii'hteu . dir Apotlu-ke uicnj.iN o)ini' ••jui n ac-
uüi,'lieh erfalirent n Stcllvi rtreter las^^en . tih lir aL-- dn i Taife
! währende Heineu dem Bezirksarzte anzeiffeu, mit dir Aus-
(Ibung der inneren und üiissi ren Heilkunde sich nicht befa-^'seu.
fUr gewissenhafte Anfcrtiioinir der verschriebenen Rezepte
Surt^e tragen, auf die itnaueh getnnnte Aafttellung der
.s>')>aranda nach der Vorschrift der PhaimaMMn aorgnltig
achten, die oflizielle Arzneien-Taxe fOr die BMoptar nicht
ttljerschrciten, sowie die (ieschäftsbBdtor In voredtriftenflasiger
Ordnung halten und führen wrdlen.
Tenrendung niebtpharinazeiitlaelifebUdetPB
Hilfepereonals In Apothelten.
Daa Ministerinm des Innern befindet auf den Vortrac.
den dk Kieishauptmannschaft au — in Betreff der Verwendung
nkM phanuuwutiaeh gebildeten HUfapenoMlB In der Apo-
theke an — nnd in der Apotheke m — , im Ansehlsia an ein
bezüpHehes ausfOhrlicheH tJntarhten Aes Apotheki-nrevinor«
— unter dem — (zu No. — ) erstattet hat, dass der Verwen-
dung von I'ersnnen di r gedachten Art alK Uilfsperjuinal in
Apotheken zum blossen Handverkaufe und den damit in Ver^
hindnnp: stehenden Vcrriehtnnfiren unter der Voraui«<etznnff.
dass dieselbe in keinem Kalle zur Kezeptur oder zu sonstigen,
tiharniazentisclic Kenntnis.^e oder Vorbildung bedingenden
N'erri. Ltunuen erfulirt. ein ^ceetalldwa oder prinaipiötiee Be-
denken uii hf eiiti:i'Lr''nst.4it
SeUiitv.T5t;t-iillii h lil'Min-n für die streutr«te HiHibachtang
der ueda<'li'''Ti \ unin>'i( i/.iin^f die Apotlicker (.Apothekenvnr-
ittimde) zu \ i nnciduiii,' der aus-i rdfin zu tfew.irtiyenden nnd
diesfalls uriiau zu In fiili,'i ndeu Auurdiiunyf der sufDrlitren Knt-
lassnni; d^s lietrelTendi ii llilfspersonals, wie der verwirkt- n
Strafen verantwortlich, worauf dieselben vorkommenden F,ill<
bei Gelegenheit der Uevisionen besonders anflneitsam zu
madan aein werden. Dass .das Letztere geschehen, ist in
den RcfftionaBiotokidlen an feeigncter Stalle in taikntbuin.
IMe Kfeisbauptniaaaaehdt eiUlt, bei BAekgabe der Voiw
tragsbeilagen, Veranlaasong, die Bezirkstrrta dem Votvte-
henden entsprechend su bescheiden und anzuweleen.
Den Apothekenrcvisoren ist von hier aus entoprecbende
Eröffnung angegangen.
DiBMlea, den 18. Mai 1S83. KgL MinisL des Innern.
m SsdakUont Dr. Jnllms ereaser in Ptwslan. — Drask and Tarlag: Bagea Oreaser In Barila SW, amtoislsasse «.
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MEDIZIN AL-&ESETZ&EBir»&.
1882. Erste Beilage zur Deutschen 'Medizuud- Zeitung, no. 33.
nnng.
iHhalt. DentBches Reich: Feilhalten verdorbener Xahrungmiittel ohne eine rar THuschnng geeiCTote Bezeich-
Baden: Begrtbniüyilutzc imd Ueerdignngen. — Bayern: Ist in Bayern ein approbirter Bader luii .approbirte
Medizinalperson* im Sinne ae.i t; liTs St.-G.-Da. zu ibetrachten? — Prenisen: Verbot der LeichemraacliDiigieQ duehHAlK
ammen. Fleisch neugeborener Kälber. — Sachsen: Abändemngen und Ergfinzungcn der A n» ftthnagB'VwordlHUiy SU dflll
Gesetze Ul>er <lie Leichenbestattongen und die Einrichtang des Leichendienstes rom Juli issn.
Bentschei Seioh.
FeUhalten Terdorbener Nahrangsm Ittel ohne
dm mt Hasehnng geeignete Bezeiekmuig.
8t-6e9.-B. § 867» 7. Ges. T. 14. Mai 1879, | 11.
Reicbsgoichto-Erkenntnis t. 9. Ifal 1883.
In der Strafsache w'nXer ilm Sclilächteniieister F. B. zu
B., auf die Revision der K()ni(;lii h preussisphen Stantsan-
waltscliaft . liiit (las Reichsgcriilit , Zwfiit r Sirafncimt , am
1». Mai 1S''-J nach mündlicher Verhandlung f<ir Recht erkannt:
dass dti.s rrtcil der VII. Strafkammer des K.. l'r. Land-
gerichts I. zu Ii. vom 28. Februar Itüsi nebnt der demselben
ctt Uninde liegenden FeiteteUnng aufsuhebtn und die S4M;he
zur attdenreim Verhudlong und Eatacbeiduug an die ente
Fr. Laadbuiekt IL ik B. n
NTweim veraaiMioitg i
und Ewaz aa 4aa SL
Orttsde. Dia BavUoa te StaatMinnllMhaA anehaiit
Dia atuBummu hat dar tou Aaiddaftan m &
J. ftiü tdialtnm, mit HyaatMni doidiMi
Bunmel-Lnoge nnd Leber die Eigrenscnaft dnuH Ttrdasbenen
Kalurnngsmitteis im Sinne des § 3G7 Ziffer 7 dea Btvai^eMtz-
bachs abgesprochen, weil die Hvdatiden, wenn sie auch
manchen Personen bei dem Anblick des rohen damit behaf-
teten Fleisches Ekel errecren, doch bei dein Kochen platxen
nod verschwinden, d*-t yieitich mithin, zumal wenn die Hyda-
tiden nicht in st.'irkerem Jlaa.ss vorhanden sinil , a!« im vor-
liftjen.'U-ii Falle, k'wh nicht in einem nach allirenu'inor An-
Hif ht ziiiii (ii/iiusH*» nicht ireeijsTietcD Zuätantle befumlcn habe.
I.iic S(rat'k;i;iii:.cr 'labei vüu der au .sich richtiijcii Meinung
ausgegangen, dusji für Jie Krage, üb ein Nfthrunj:sni)ttel
als "verdorben zu erachten , nicht auf den Widerwillen lilos
einzelner Personen (laK<'i?en, welcher niiii^lichcrweise nnr
auf hi.'chst indiviiluellen Anschauunf^en (iml Geschiiiarks-
ricbtungen beruht, ankomme und auch die ekelerre^^eudo
Wirkung, weldia 4er Aabliek dea rohen Fleisches hier und
da ansUbt, niaht all allein aKtioheidend zu erachten sei,
" * ' ni «ntMT Llai» es anf die AaidHHi-
dea eeaaimnten PMMQnunt oder desjenigen Telia dea-
welcher den Gegenstand sn gemessen pflegt, Uber
volle oder verminderte Verwendbarkeit ala £■■- oder
TliBkwaare in Betracht komme. Dagegen ist diese Anschauun
aMit richtig zur DurchfUhnuig gelangt, indem zugleich an-
genommen ist, dass es fltr die normale nicht veniorbene Ik-
schaffeuheit des feil gehaltenen Fleisches entscheidend sei,
daaa dasselbe im Ausrenblicke des OennHiies die Kigenscliafteu
nieht mehr an sich trage, welche zur Beanjtauiliuiir dessellicn
als IJsRwaare führen, weil durch das! Koeheu die lly.iutiden
verschwinden. Dieser (iesicht.'iimnkl mag für li;^ l'rnui .ii r
(TCsundheitagefÄhrlichkeit im Sinne des Nahninirsraittelfje-
setzes vum 14. llai ls7!J i iiir gewis.so lierechtigung haben,
für den BegritT i\vh .Verdorbi nsnins" im Sinne des :)'57
ZUfer 7 .1. n. II., diis;ef,'en kann er ui; lit in Betracht kcuimien,
indem da-nelkst auch ruhes trichiiietihaUige» Fleisch 7.u den
verdorbenen Nahrungsmitteln gerechnet wird, obschon den
Trichinen durdi Kochen dea xleischea ihre Kinwirkung auf
dam auDieUkhaB Otgßiämm «rfUuMiigsmiUsig baBonniK
Warden kün. Sa ist vielmehr davon auszugehen, dasa für
OccenallBda, welche ala Eeswaare an dienen beetuamt sind,
aar VoUea Gebrauchsflhigkeit Jedoch noch einer besonderen
Albenitnf dnrch Kochen etc. bedürfen, der dieser Znbe-
rdtaair TOiauiigehende, zur Zeit des Feilbaltens oder Ver-
kaäbeatehende rohe Znstand entscheidet imd nichts darauf
aakommt , ob die zu diesem Zeitpimkte beKcebenden U&ngel,
welche den Gegenstand als verdorben erscheinen lassen, dnrch
die Znbcoreitung selbst oder eine auderweite Behandlung sich
beseitigen lassen. E.s wird sieb kaum in Zweifel ziehen
lassiiu. (iii^^ z. B verdorbener Wein nicht deshalb zu einem
nnvcrdorbciifu wird, weil der l'nllicrc unruialo Zustaml durch
gewisse niccli.inische oder chen-.i-rhe Miinipulatinncu einer
Wiederherstellung^ ftthig ist. Denn indem das Uesetz das
rkanka
VMltaütn nd Vark
vaidortnw QaMaka
waaren verbietet und den let.zteren auch trichincnhaltigea
riihes Fleisch beizählt, erkennt c.t zunächst nicht Mos an,
ünsi unter deu Uegriflf dnr Ksuvaaren auch unznbereitete
inrvrcn-tuüde dieser .\rt t.i'ilcj]. .-ninleni iiucb weiter, dass die
Kigeuschaft des Verdurbeubciu.'j iw 3Ioment dea Feilhaltens
oder Verkaufes vorliegen müsse, was mit Notwendigkeit da-
hin fOhrt, dass auch solobe Qegenst&ude, welche vielleicht in
i^vUua tnit dea vallea Nabrnagaweit wieder erhmgen können,
dettaalbs aber aagaaUiddidi noeb nieht oder nicht mehr be-
eitMB, antaa brf^ihnn im Uebricea dar Begriff dea Yn-
dorbeaadas latrift, der Strafnnsehrift naterliegaa.
Dia Sttaflnuaaier hBtte deshalb ihr Angenmeik darauf
riobten mHaaea» ob die in Frage stehende Lunge nnd Leber
mit Blleksiebt anf die ihnen bumFeiUnllMk aai8.Sqitembw
1881 anhaftenden Eigenschaften, woaaeb ala fai Waaaerblasen
die Zeichen kranken Fleisches an sieb trugen, damals be-
reits als verdorbenes Fleisch zu erachten gewesen sind und
nicht das entacheideude Gewicht darauf legen dttrfen, dass
nach der Zobeteitang nur die Kusseren Symptome des
kranken Fleisches verschwinden. Ob letzterem Umstände
nach der in Betracht kommenden regelmässigen Ansicht
de<i Publikum!" bei der Frage, ob da.s in seiner Eigenschaft
al-i ki.iuko^ Fleifcb unveriinderf gebliebene Nahnutgsmittel
zum inciiKclilicben (ietnus gceii.iiet iit, wesentliche Bedeutung
la'igerae.-sen weriUn kiiui, wure priifca gewesen. Da
dic^c Krwäigungi u unterblieben, so uiiterliew:t ila.s iiiigi-l'ochtene
Kl :!nlnis der Antlebung.
I>er vorliegende Maugel in der Gesetzenauwendmig würde
zwar unerhel;icli sein ;;ud das Urteil nieht tragen, wenn das
sich aufwertende Bedenken flir riebtit' zu erie-btf'n w.ire, dasa
der S ;W7 Zilier 7 de.s StriifgesetzbuclH, su-.vr it iu-r^i lbe auch
da.s fabrlivsaige Keilh«|ten verdori/ciior ttiSriiiike und Ess-
waaren umfas^t, als durch § 11 di's XabruuLr.^niittelgeseLzes
Vum 14. Mai lh7ü (ReicliKgesetzLlatt .Seite 147) uulgeliubcn
Hei. Denn dieser bestraft das fahrlässige Feilhalten verdor-
bener Nahrungsmittel nur, wenn solches unter einer zur
Tkaaebnac seeicaetea Bezeichnung geschieht, und
dasa dieeee Letätere HeiteuB dea Angeklagten mcht gesebdua,
bat die Strafkammer ohne errichfliiihim Bttaktaintlin feat-
gestellt
Es muss jedoch gegenüber dieser apiteren, den Thatbe-
atand ciu.<ichränken<len v orsrhiift dea § 387 Ziffer 7 rBidt.
sichtlich der nicht unter § 11 a. a. 0. (allenden, ans FahT'
lässigkeit begangenen Uandlnngen dieser Art cbeu.io ala fint'
geltend erachtet nnd deshalb das fahrlässige Feilhalten ver-
dorbener Esäwaaren, auch, wen« .s«lcbes nicht unter einer
zur THUscbtuig geeigneten Bezeichnung erfolgte, als danach
stratliir erachtet werden, wie dieses iK'züglich der vor*iltz-
li( hen l)elikte dieser Art durch das Erkenntnis des Beicht-
gericht.s |vom IL FUnar d. Ji. Bap. 8876/81 bareila ge-
selle Leu ist.
Eine ausdrücklich«- .\ufhebung iles ij :til7 Ziffer 7 enth<
da» Gesetz vom 14. Mai 1n7!i nicht und die Tendenz denselbeu
geht, wie die Jlotive Seite Hi. 2i> anssiireehen , überhaupt
nicht dahin, den bereits vorhandenen Ktrafreehtlichen Schutz
des I*ubUkums gegen Unlauterkeit im Verkehre mit Nahrungs-
mitteln abzuschwächen oder zu beseitigen, sondern gegen-
teiUg denselben darek bbten StnUaadrahnngen für gewisse
sdion für strafbar eikUMe FKUe und durch neue Straf-
drohnngen gegen gewisse bbher stimflMe Handinngea Sl
Verstärken. Diese Absieht der Motive würde allerdings vUbi
in Betracht kommen nnd an dem Inhalt des Gesetzes nichto
zu lindem vermiigen, ucmi dieselbe nicht in den Gesetzes-
Worten irgend welchen Ausdruck gefunden hütte, vad dicata
würde hinsichtlich der ferneren Geltung des § 387 Sftr 7
der Fall sein, wenn das Gesetz von 187D Beätimmnngea aaV
hielte, welche sich mit jenem Fort besteben nicht vereinbaiflB
lassen. Als eine solche BeMtimmimg könnte der Umstand in
Betracht kommtn, dass bei<ie Gesetze flir das lubrliUsige
Feilbieten verdorbener Esswaarcn dieNclbe Haiiiii^tviilc, näm-
lich Geld.strafe bis zu 15f> Mark ('AI Thalem) odf r lIi.M an-
drohen und beide gleichm&aaig die Einziehung dus Delikts-
(Tgl. § 887 Iftnar Afeaata daa ttiaf^
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9S
^riäetzbuchä und § 15 des Gesetzes vom 14. Mai 1879).
Hanili lte es sich blos nm die-ie StrafUbel, »o wilrde allerdings
das Bedenken .<<icb anfweifen, ob der § 387 Ziffer 7, soweit
es sich nm fahrllwigiM Yeriuilt«ii huaelt, noch als g«lt«ndc8
BMht n «nditflii mL odar ob «r viataMkr AudidM qpitece
GflNli» mlelm diatdn» Stnfi mwatiM FriHnltra unter
daer lur llBithiiiur gMignotai BanlotaiiiiiK angrawmdet
irinen will, ab damit navereinbar fttr aufhoben anjg;e«elieu
wndeii müsse. Aber die»« Voraussetzung trifft nicht su,
indem §16 des Öesetzes Tom 14. Mai IS70 bestimmt, daM
Ja dem Uiteil oder Stratbefebl die Öffentliche Bekanntmachnng
4m Tenilteilnne auf Kosten des Schuldigen angeordnet werden
kun, was § 307 Ko. 7 des Strafe<»i<*tzbachs nicht gestattet^
hierin aber eine Nebenstrafe enthalten ist, welche die Haupt-
strafe nicht blos wesentlich verschürft, sondern in ihren
Wirkuni:*'» 'Ifii Verurteilten meistens s.chnerer als die Haupt-
stmli; hilbst trelTen wird. Hienini'-h lileilit .'Uif dem (iebiete
des t; 31(7 ZirtVr 7 lic-t Straf^L-aetzljuths, auch soweit es sich
um fahrl.i>:-if;er* Feilhalten verdorbener Esswaareu bandelt,
ein Thatlit st.'ind als möglich ttbrig, welcher vni dmi ^ 11
df s (tosi tzi -ä von IN'Ö nicht flberdeckt wiril und auf welchen
die EfcliudiTf Strafiuidrohnut; des MM de-tbalb uaoh irit TOf
alt anwendbar erachtet werden muss. (K.-A.)
Baden.
Be^bnispiätze uad Be«rdigaag«a.
l'nter Aufhebung der Vemcduniv v«m 6. Novenber 1888
wird verordnet was lolgt:
§ 1. Die Aulftue und Erweiterung einer Begräbnisstätte
bedarf der staaUpoiueilicheu üenehnugung» welche Ton dem
Bezirksamt« bmb Bsnehmn mit d«m RririnantB «teilt
wird.
§ J. Die BegTÄbnisplätzc sind in einer Entfernung von
mindestens 100 Metern von den äussersten Wuhngehänden
der Ortschaften anzulegen. Bei Bemessung; der Knlfenmug
igt auf die Toraussiclitlicbe Ausdehnung' der Itrtscbaften
Bttcksicht zu nehmen.
Bei der Wahl des Begrfibni»idat/ei ist tineiu Boden aus
Sand oder Kies der Vorzug zu geben, er soll keiner Ueber-
schwemmimg aasgesetzt und so trocken seiu, das« er tu Jeder
Jahreszeit bis an einer Tiefe von 2 Metern ai
werden kann; ohne dan man anf Wasser stüwt.
KOtigentinnt lit te Boden aufzufitiien oder n
Daa Ton oder unter dem Begrftbnisnlatze abilie . .
aoU seine Hichtung nicht gegen Ortschaften oder Bnmnen
nehmen.
y<. Xeue Wohngebtude dürfen in der n&chsten Xähe
grftbnisplatzes nicht errichtet werden. Nähere Be-
stimmungen liierttber, aowie Ober die Brnchtang Ton Bmnnai»
in der N&he Ton FHedUtfln bleiben OTtepelfielUehcB Vor-
schriften uberlassen.
§ 4. Der Umfang des Begräbnisplatzes wird mit Rück-
sicht auf die für die Oeffimne der OrKber bestimmten Fristen
(S 5 und «oT die gewthallebem BteriiUehkeitsTeihaitniase
bemessen.
§5. iHis llrzirk-i.iiiit bestimmt im neuebmen mit dem
Gemeinderat und dem Bezixluarzte fUr jeden Begr&bnisplatz
die Frist, Meh deren Ahlnnf die Omer geolmet werden
dtlrfen.
Die Fristen sind mit Rücklicht aul die Boden- und
FeuchtigkeitsverhiUtniäse auf 1.')— !!.'> .Inbrc, für (irabtr von
Kindern unter lO .lahren auf 'J l.j Jahre testztisetzen.
§ 0. Die üraber siml 1,5 JUtur tief, für Kinder unter
10 Jahren dagegen nur 1 Jleter tief zn graben. Die Ent-
fernung der (iräber von einander soll zur Bildung einer
Meehenwand 03—0,5 Meter betn«ea. fttr jeden Sttg ist
«Di bessttdams drab annilegen.
7. Die Anlag« der Gräberreihen riehisi lieb naeh den
' n Oameiadmte fttr jede Begr&bnisitltte n treffenden
l jedeenai swei Qittbemiben anxo-
legen, für Kinder unter 10 Jahna nnd fltr Erwachsene.
I)ie Beerdigungen geschehen in der betreffenden Keihe,
wie sie der Zeit nach auf einander folgen.
In der Kiaderreiho kiSnnen fttr Kinder unter 1 Jahr zwei
CMber der Liage nach angebmdit tWdM.
§ H. In wie weit Beerdinngan asBser der Reihe oder
in gemauerten Gmften stattmiden kHonen, beetimmen die
örtlichen Friedhofonlnungen.
§ 9. Zur Aufnahme in die GrÄber sind in der Regel
nur Sirge von weichen], leicht verwesli<'hein Holze zuzulassen.
§ 10. Die Bci;rabiii5stÄtte ist mit eiui r ilauer oder einem
lebendigen ilaage zn umgeben, mit den erforderlichen Wegen
ea Tersehen luid mit Ctestriincheu nnd Gras zu bepJlauzeii.
8 11. K^jllen Gruiten oder vor Ablauf der bestitnmten
Fristen 5) Gräber geülTuet werden, so ist dem Bezirks-
arzt« vorher Anzeige zu erstatten und mUssen die Ton ihm
^— Vaniehiamaaienln beebaditet — *
§ 13. Der Boden einer geseUossenen Begr&bmMtiite
darf erst nacb 20 Jahren, oder wenn eine liagoe Frist Ar
die OeAnac der CfaAber diestimmt ist <§ S), ud AUsaf
dieser Friatllbarbant oder nngegraban werlea.
Sia Fir Jede Bagrtbnisstfttte ist da TsmuiAv «tf.
len ood Tom Betfilcteut n TerpUehtm.
Der Totengriber oder der Friedhofanfseher bat da Be-
albnisbach zu ftthren, in welches Namen, Qeschleekt sei
ter der Begrabenen nacb der Aeiheofolge der Ottt»
nnmmem nnd mit Angabe des Tagte dar »»titiitting (hn.
tragen ist.
Auf griissereu Friedhofen ist die Kamur te
auch auf diesem selbst anzubringen.
8 14. .\uf Antrag des Itezirkvirztes kann das
amt die Schliessung einer HegrSiinisstitte anordnen,
deren fernere Benützung die öffentliche (iesmidheic eefUiniet
Karlsruhe, den 20. Juli lt<K2. Grossherui^äaM MU-
des Immn. Turban. Vdt. Dr. Xayer.
' Ist iu Bayeru ein approbirt^r Bnder «It
Jtpprobirte MedizinnlperciOB«* imSiue daB|Si8
8t.*G.-B.'8 zu betrachten?
Gewerbeordnung v. JI. Juui 1H09 §§ «, '29, U7 (N. B.
0. -Bl. S. 2iö). Baver. Verordnung v. 25. .Tuni InW. Wtr. di*
Verhilltnisse der ikder $ .U iKegbl. S. llLHi ti, Veronl. v.
11. August l-s':} betr. die Au.sUbuug der Ueilkuade eic | 2
Kegbl. s. iM.i). Erkennt, d. LSttafh. T.&üaiUK
(Entsch. in Strafs. No VI. 2.)
Aus den (trUuden;
Die Strafkammer hat den Angeklagten, Bader K.. v ü
dem Vergeben aus % 27« St.-G.-B.'s freigesiiroclien, »r.l in;-
Selbe .als einfacher Bader zu den in d> Mi in'nibrt'-u l'm-
graphen aufgeführten «Aemten und .iinb ren Mi'lizinali't
soneu* nicht zählt.* Es wurde hati]'tsäcbli'li auf drmid
eines Gutaclitens des Landgerichtsarztes angenomiBeii, da«
K. nach eiu.schlüi^iijen Erh-wsen der höheren Stellen, ,iiulM-
sondere einer Ministerialentschliessung vom 2S. Juli IUI'
und .einer Verordnung vom 21. Jani 1(43* lediglich alt wü>
tätspolizeiliches VoUzngsorgan, welchem kein sffeBtlieliH
Charakter innewohnt, sn betmcnten sei, ein Zengais Uber den
Oesnwtheitsnistand nieht aoasteUen dOrfe ud im HtnUieke
Mtf f S» &,>0., der klar entnelmiai lasse, dasi flr BsferB
wohlAente, Wnnditzte, nicht aber Bader ab mroUitni
Sinne dieser Gewerbeordnung zn gelten haben, als sromUite
Medizinalperson im Sinne des § 278 St,-0.-B.*8 nicht »»ge-
sehen wenlen könne.
Die Freisprechung aus diesen Orllndeu ist recttjtimttm
lidi erfolgt.
1. Richtig ist, dass Bader nicht zu denjenigen Per*m<2
fehöreu, welche gem&ss 8 "2$) G.-O. einer Approbaiioa '»e-
ttrfen und welche, wenn sie dieselbe schon vor lukrafttrtte»
der Gewerbeordnung erlangt hatten, gemiUs Abs. 5 «- *• '-'■
als für das ^anze Bnudesgebiet, nnnmflir R«ichs-
gebiet approbirt gelten.
Dies schliesst aber nicht aus, dass dieselben nadi der
1. audesgesctzgebung desjenigen Bundesstaates, welchem s«
angehüren, und. wenn amh nicht auf Unind der Ofwer»f-
ordnimg, so doch nelx-n u!;d siii.Mr im Siu:i.- .iersflkn Iflr
den betreffenden Bun il ^ >s i ;i t rqiiirobirt.' Meduta«-
277 bii ä»
auch die
personen sind, und das d'-m.^fu — - '^s-
St.-G.-B.'s auf sie Anwendung' timli'rL du dieses Crtsetz keattl-
Wegs den Begrift' der npiiroi/irii u .Medizinalpersonea aal »
in § 2S G.-O. angeführten Bersoneu beschranken W*1H*>. ,
Die Gewerbeordnung wollte den Begriff einer Medunsi-
person ttherhanpt nicht festst^sn nnd dämm auch aiestetwi
alle in Our niete gMMUUiten, mit HdUnmde befiuuun Pen»«
Ton dieser BeasSdunng ansseblisaseti. Ihre grundsitiuc»
AnliBabe Im Gebiete des Mediilnnlweaeas war nur die Fnt-
gabe der AusÜung der Heilkmist und die Oewibnur
Freizügigkeit ftlr gewisse Xedisinalperaoaen hISbera K*«
gorien innerhalb des gesamten Bundesgebietes. Anf aieie
Aufgabe hat sie sich auidracklich beschrftnkt, indem ik
§ 6 bestimmte, dass .das gegenwärtige Gesetz keine
Wendung findet anf die Ansabnug der Heilkunde , vorbehMt-
lich der Bestimmungen in den ^ 29 , 30 , 53. fH und 1*^
Insoweit es sich also nicht um die in den be-zeichneten r»n
graphen im bemerkten Umfange behandelten yup'rwitnte:
Prinzipien handelt, liess die Gewerbeordnung die Meiirc-i
Verfassungen der einzelnen Bundesstaaten unberührt, vrjs
besondere bezüglich der Vorschriften Uber Austellun? 'JC"
Befugnis.-i- r zum sog. niederÄrzilicheu Pcr-v.nale ei-b 'ri--'.
Jlediziualiiersoueu gilt In den disposstiveu BestimmM*«-
der tiS -II, G.-O. kommt der Ausdruck MedLzinaiper«
ttberiiaupt nicht vor, und wenn derselbe in der äutfiit^
des 8 147 m 8:
üiyiiized by Googl l
99
.wer, f'lme Iderzu a\ijir»jl)irt zu «ein, »ich als Arzt
(Wumlarat . Aiiifenarzt, tn-burtslielfer, Zalinantt. Tier-
antt) bezeichnet oder sich einen ähulieheu Titel U iU ut,
dnrch den der Glatiben erweckt wird, der Inhiiber des-
(Felben sei eine geprüfte Medizinaliierson*
nur auf die vomnitteliend bezeiehueten KateKurieu VdU
Aerzten bezogen werden -oll, m> erklärt sieb (lies einfach
tma dem Umstände, dass das Verbnt nur dem im voran-
^'ehendeu § L",< • rlH>>i ui n (Jebute eut-iprii ht und dämm
selbstverstAinlliib nur jene iledizinulpersonen mit Strafe be-
iln.hLij konnte, welclien von der Ucwcrbeurdniing seibat die
iu § erwiibulen rilichten auferleirt und bezw. Rechte ge-
•wihn sind.
Dagejfen scbliesst die Gewerbcorduuni,' mit ihren keines-
wegs erschindenden Küuelbeatiiumau^jren weder uns, d.is.-!
landearechtlich auch andere Pdrsoneu »hs UedizinalpenoDeu
angesehen waidea, Booh 4«h mdi von ihmn dit i^frohttioD
gefordert werde.
a. ImKOBigiddMB^yflim iMt dtoiairtlgeatwlMliB^
jadenfliUs MitSodiilutioB dai P(dB«btoafi«ehtea, Bonlchrt
die Bezeichnung .ModUiMlpenon*' iteU in einein weiten
Sinne, welcher alle mit Auaabong der Heilkunde, »ei es in
ToUaai, Mi ea auch nnr iu «iaeiii MMhitaktw UmCMige ud
ii «ntMgMwdneter Webe betoUfkigtea Pewoaen udlMito,
nir Anwenduni? gebracht
So bedruhie »cbon i IVJ des Poliaei»traf^;eHeLzbucheH
Tom 10. November IsfSI die medizinische Pfu.>cherei mit
Strafe und bestimmte iu Abs. 3, dass nach deu-selbcu lie-dim-
mungeu .auch beiecbtiirte udiz ina I pe r souen zu be-
handeln sind, wenn si.- :»:' l vbeischreitung ihrer durch Ver-
orduoni' bestiiiiiiitcu Jidutiui^ae eine der in Abs. 1 bezeich-
neten llaudluugiu viiniehiijt-n". Von einer Ueberschreitniig
der in Ab». 1 bezeicluieten, den wirklichen Aerzten von selbst
cokommenden Befu^^fte konnte aber fielbstvrr>t;inillich nur
bei Heildienern genugerer Kategorien, wie Chirurgen, Laud-
imen, Badem, die Kede «ein, nur auf diese bezogen sich die
eiBiclutiJieniteB Venidnoageii, es ist also «nsser Zweifel,
dsM dM Ottflto Hör lamtehK daa ■MertntUdttPimnui
intar den .bemebtigegB KediiiulpanoiMn'' dM Ate. 8 -m-
stand.
Wenn hiemächat Art 2CU Ata bayerischen Strafgesetz-
bacbe« vom 10. November 1861 in einer dem § 27m St.-U.-B. a
•Mlflgen Bestimmimg .Aent«, Wundärzte und andere Medi-
m&lpenonen , welche wissentlich unrichtige Zeugnisse Uber
den Öesundhuitazuütiuid eine» Menscheu auiwtclleu^* mit ent-
sprechender Strafe bedroht, so wurde unzweifelhatt der Aus-
druck luiualper^'ju" auch hier in dem gleich weiten
üinne gebraiubi. wie in drui gleichzeitig erlassenen und
W Kraft getretenen i'idizeistrat'gesetzbuche.
Noeh deutlicher er^iebt sieh aber die»« liedt-utung des
Wortes au.s Art. IL.'7 ile.-* .Hpätereu bayerischen I'idizeistnif-
ge.^etzbuches vum 20. Dezember IhTI, welches nach Tubli-
kiitidu der (iewerbeoriliuiiiir :iber vor deren Inkrafttreten in
Bayern erlassen wurde uud gleich der (iewerbeordnong
•elion ftof dMi Staiidrniikt* «v Fnigab« d«r IntUaken
Pnxia stand.
KMkdinerOeaetieMtdlft nUtoanCUdUcnSOTbilen
laitnfl mrden. .wer, <^im Ueim spf robirt n am, ndi
All ABt, Wundarzt, Landarzt, Cbimrg, Augenarzt, Oebnrta-
iNUkr, Zunarzt, Bader, Tierarzt bezeichnet, oder sich einen
ilallnen Titel beilegt, durch den der Ctlaube erweckt wird,
in lahaber desselben ^ei eine geprüfte Mediziual-
pMiOtt." Hier wird tlw der fiadar «nsdrtticklicb Tom tie-
wtM tlB approbirte oder arnh ab gaprtfta MedWial-
person bezeicunet.
iJii- Strafbestimmung dieses ArtUcd« ist »elbstver-
stitndlii h 7.am mindesten insoweit, als sie sich anf Aerzte be-
zieht, il'.ir. h § U7 Ziff. 3 der seitdem auch in Bayern in
Kraft getretenen Uewerbeoninnug ersetzt, w&hrend ihre fort-
dauernde Ücltuug Alf daa utederärztliche PMOnallTHigMeBl
bes&glich ihres Ümfanges be.stritten ist.
VgL Wirschinger, Die Deut.«che Gewerbeordnung
S. ÖO mit Dr. Staudiuger, Da» I'uliicistrafgcsetz-
bocb für das Königreich Bayern Art. 127, v. Riedel,
Daa FoUzeiatra&esetzbuch fttr Bayern vom äii. De-
zaite 11171 aLAttfL S. m Nota l.
Bagegea iit dar Inbalt dea Artikels Ihr dto ImlcOaimUKlie
md Ton der Oeaetzgabuag adopUrte Bedentnng der Bezeieh-
nang »Mediainalpenon* in Bayern, welche ja, wie dargelegt,
vaa dar OawamoidBniig nicht beeinflosst werden soUte, auch
demalea naeh antaeMSend.
Es mag daher nor noch beigedigt werden, dass beispiels-
weise auch die zu Art. VJß des Folizeistrafpresetzbnches vom
10. November JtKil erlassene und zur Zeit unbestrittener-
■asaen nir Art. T2 des I'oUzeistrafgesetzbnches vom 'M. De-
sember lb7i fortgeltende Königl. Verordnung vom Vi. Juli
IMa (£eg.-Bl. S. iMtil;, betreffend die \ t:rijdi-litiiiii; licr Medi-
änalperaosea zur Anzeige ansteckender üjranklieiteu unter
Menschen uud Tieren, in § 1 Abs. 1 als zur Anzeige ver-
pflichtet ..\er/.te und AVnndürzte fLandürzte. Chirurgen. Ma-
fistri ehinirgiue, liadcr") bezeichnet uuil im Abs. 3 ans-
rUcklich viui den .in .\bs. 1 anfgefiihrteu Medi/.inalpersiuien''
spricht, aisu glriclifails 'ii.' liadi-r unter sukheu bei^Teift.
Was aber dif Aiiiiriili,iti<>u anlangt, .iu ist dieselbe durch
Verordnung vom 11. August IHT-i. die ,\iisübiuig der Heil-
kniiile bnireffeiid K.-g.-Bl. S. 131;!). welche .mit Rüeksioht
anf die dufi h Kintubruiig der tiewt rbeurdriuiig vom LM. .Juni
ItMii) iu liu\eni notweiidiu- gewordenen Aeuileruugeu'* der
friiliirfu Verordnung gleicheu Betreff.i erlassen WUMA, aoab
bezüglich der Bailer auädriieklich vorbehalten.
In dieser Beziehung bestimmt § "J iler angeführten Ver-
ordnnng: -die Rereehtigung zur Führung iles Titels eines
Landarztes, Cliinirgen, niagist^T rliinirgiae, li.iders mler (4e-
aundheit«bi';uuU.'n (olücler de sante-; und der Umfang der Be-
fagniss« dieser Personen bemisst sich .... 5. hinsichtlieh
der nach der fiaderordnnng vom '21. Juni 1M3, 16. Hin
1800 and 9Sw Jnai 1688 sebildetea and ammUrten Bader
tweh d«n BaatiauBUBgan «mar latstarwSBiitan Yanird-
nung.*
Die hiemach massgebende Veror<luung vom 25. Juni
laaa die Yerh>ltnis.se der Bader betreffend (Reg.-Bl. S. 1139),
waloa an Stelle der vom vorigen Richter ciiirten Varaid»
nung vom 21. Juni 1H43 getreten ist, verlangt aber von dem
Bader nach zweijUirigem VorbereitungHkur.H<s bei einem nia-
gistiT ehirurgiae. Landarzt. Chirurgen oder ajiprobirteu Hader,
sowie einein fiiiifn'.',natlirli.»ii I'ebuiiL'skurse in einem Siiitale
die .\bI»-L,niH!,r citii-r .\i)]iriiti.\ti'i«-;iirntiuig vor eim-r eigenen,
dnr- I: ilii- K ■.Mi .:irn>,ni: in ;- 'lr[ij Regierungsbezirke zu-
sammenzusetzenden l'rulniigskouiiiiissiiiii. welcliu auf liruud
de« Prtifungsergebuisseä die Apprübation ert- ;ll
Sind dem Kriirterten ziifdge die amirobirten Bader ins-
beaonderi' bi/dgli' h ihrer srrafrecntlichen Verant-
wortlichkeil unter die Jiirzeichuung der .approbirteu Me-
dizinalpersonen' gesetzlich eingereiht, so kann aas dar vom
vorigen iUchter uugurülurtaa Verordnung vom 31. Juni 1813,
w«ioke UhrigOM, irta sebon etrwibat, durah die spätere Ver-
ordnnag rem 38. Jnni 1MB Ilngst ersetit ist, das Gegenteil
nicht gefolgert wetdam. Ebenso unbehelflich i-st die Bezug-
nahme dealnstanzgeiidites auf „eine Ministerialentscbliessong
vom Juli Isk;*-. waälit wabr-i In inUch die Kutschliessnng
deü Kgl, StaatKniinistariama d< s liiuiin vom gleichen Tage
(Döllinger, Verurdnungensamnilung Bd. 30 S. 4'J) gemeint
ist. Denn wenn auch durch jene Entschlicssung der Autrag
einem Bader den ärztlichen, zur Mitwirkung bei der guts-
herrlichen Polizeiverwaltung berufenen Du i^tpersonale im
Sinne dos § 9'3 der seebsten Beilage zur bayrischen Ver-
fa-isusiirMiriiiiuilc iiln r ilic giu>herrlichen Rechte und die guts-
berrlicli.' ( tericbtsliarkeit beizuzählen, unter Hinweis anf die
unlergmrdtii'te Stellung eines Bader» als s.mitiitsifoli/.eüiclies
Vollzugsorgan abgewiesen wurde, so kann <loeh jeuer ISiit-
scheidung' Bli^e^. lien davon, dass sie vüllig verschiädana Var-
hältnisKc im Auge hatte und die Stelinng des Baders nar
aus dem tieNicht-spunkte eines mit sanitfiupolizeilic hen
Funktionen zu betrauenden Medizinalpenon prüfte — ange-
aiAta dar ap itaraa, dneh Qeaata aad Varoidiunfnn ga-
trothnan Baatinamgea daa anaaeUaggebenda Bedeutung
nicht mehr beigemessen werden.
Nachdem aber der Bader als .approbirte Medizinalperson"
im Sinne der bayrischen Landeagesetzgebung anzusehen ist,
kann auch <lio Anwendung des §278 8t.-<i.-B."8 auf bayrische
Bader keinem Bedenken unterliegen, da auch diese Oesetzes-
stelle eine Definition des mehr jgedochteu Begriffes nicht ent-
hält, so dass uatnrgem&ss der UmfMig seiner Anwendbarkeit
in ilen einzelnen Btinde^staaten TOB dar dOrtIgaiB OlgaiiaatiBII
des JIeplizinalwc,^cus abhilngt.
3. Wenu der erste Richter ans der untergeordneten
Stellung des Baders weiter folgert, 'la-ss dersilbe zur Aus-
stellung eine-sOesnndheitszeugnwses (Um rhaupt nicht berechtigt
sei , so kann auch dieser Ausführung eine Bedeutung nicht
beigemessen werden. Abgesehen von der Frage, ob auf den
Mangel einer solchen Berechtigung Uberhaupt ttlr den That*
bestand des § '27S St.-U.-B. 's etwas ankInMk ^
wenn selbst dem Bader die Ausstellung eines Zangniasea Uber
den OaanndbeitaiBatand von Patienten verboten wftre, die
troU daa Veibotae erfolgte Ausstellung eines wider besseres
Wiaaen «nriditlg berg^tellten Zeugnisses gleichwohl straf-
bar wSre, so besteht ein Verbot überhaupt nicht^ es ist ein
solches insbesondere in kaiaan dar vom Bnrtnchtcr ange-
führten Erlasse enthalten, «ad «s kann somit keinem Be-
denken unterliegen, dass. wenn ein Bader bei Ausiilmng
seines Gewerbes thataftchlich in die Lage kommt, zu Ii u m
§ 278 St.-G.-B.s angeführten Zwecken ein Zeugnis über den
ftesunilbeitszustaud eines Mi n-e hi-u auszustellen, jede wissent-
lich unwahre Angabe iu demselben mit Rücksicht auf die
Kigenschaft des Ausstellers als approbirte Medizinalperäon
den Thatbestand des angefahrten (iesetzes erschöpft. Eine
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ttttam te dMBtdem Moh daa dnieUlglg«! bar-
ranairatbHtiiinnDiMii bei AmfllmBg dar HäQkunde
eingeittiUDten BefnarnisM er8:iebt ftlirigen». dMS dieMtben tehr
wonl Anlaat haben Künnen. vollkommen inneriuüb dmlUhawnt
ihrer Befugnisge ZeagnisM Uber ihre WahmeliailllMIk MU-
zustelleu, lutd dass in «olcben Fällen aiieh ilmBenebtigang
hwna kua la btatraten «ein wird.
Kack 8 S dar TanidBnur vom X, Jui 1868 tot der
Bader zur aeUwtstliidigea Bdiandhnf dafitdMT lad ober-
flSchlicher Wunden, AbteeM« nod Gawhwttre, am Beinigen
nud AuKzieh<>n der Z&hu« nnd znm Blntegeisetzen an das
Zahuüebch berechtigt. Xach § 4 Ziffer 'J a. a. O. ist den
Badem .die Vonulmw dar in der Hegel unr »ach ärztlicher
Anordnung mliUsigSB HilfeleiBtungeu in jeuen Fiülen, in
welchen dieselben wegen Dringlichkeit der Umittände bia
nun Eintreffen des Arztes ohne Gefahr nicht Terscboben
wenlen krinnen". .sowie die erste Hilfeleistung bei sonstigen
Erkraiikmigfu, jcitoch mit Autt^chloit!! der Veronlnuug inne-
rer ArzneiHTi'' pestattet. In vielen dieser Fälle wird sich
weuu cutweiliT ilai ruwohlnei» nur von i'ineni Bader behan-
iIhU wnrOt'. (niiT ciis-? i>l 'itzlicli eiuifctretcnc Erkrauknng des
LeidcU'ii ii iic 1^1'iilluiii; rimr lüiintlicbHU I'Hicht, wie da»
Rntrfor>iiiete Km-Leiuem liei einem Tcriiiino iMirr stiript vor
i-iui-r Jii li ir'l.', viThimlen , und «ii r Vi-riiiiii htcto eiuus Xin h-
wei)M's iler HinJenins?8*sc!ie beiLirf, xolclier niilit iiudi rs i-r-
Lriniifu liissi II. uls .iiinli ein Zeugnis Jus Bailcrr-. wi li her
•Itn l'atieuti n bi banilek odi-r ihm iTi« ernte Hilfe leistet, und
Wenn ilersell.f ilnnn ein golches Zeni,'niis> in ticiner Kigen-
schalt als »iiproliirte wenn aui'li untergefirilnete Jle^lizinnl-
penon wiiler besseres Wissen ansätellt. i>i nitht eiitlenit
«bsnsehen, warum «eine rechtsverletzendu Handlung nicht
«Btar daa Stn^eaata Mbaoiiiit wavda> aalL
Verbot der LdehfliivMehiuigwi dank Heb-
amineii.
Aus A'eranlafsung eines Falles, in walduni featgaatalH
worden, dass der Anstecknucsstiiff einer am Tjphas gestor-
benen Person durch einu Ileliauinie, welche die Leiche ge-
waschen auf eine kurze Zeit darauf entbundene Wöchnerin
übertragen worden ist, reronlueu wir auf Qnutd des $ U
dea Qeaetzes Ober die Polizeiverwaltung vom 11. März 1850
für den Umfang unseres Vemaltungsbczirks. was folgt:
8 1. I)en ITebammen wird die Voniahnie von I^ichea-
W»»cbtui,.'''u iiuterhagt.
S '2. Zu« iilerlmndlunpeu cetren ilies«' Verorihinncr werden
mit einer üelJstr.ilV v^u U» Miirk im Lnv. rniiicensi.-illc mit
drei Tac»n Haft bestraft, itromberg, den 2üi Jwu IbtfX
KtaigL AagiaroDgi Abt. d. Ina.
Fleisch neugeborener Kilber.
Auf «rund des g 5 des Gcsetje« vom 11. JfSr« 1850 ttlier
die Polizeiverwaltung und nach Beratung mit dem Magistrate
wird nir den Umfang des hiesigen StadU)ezirks nachstehende
FolizeiverorJnung erlassen.
§ 1. Kleisch von frtlber als acht Tage nach ihrer (te-
burt geschlaehtoten Kiiltiem darf auf den hiesigen Märkten
nicht feilgehalt<^'n nnd znin (n'nus»e für Menschen überhaupt
nicht Terkanlt weriU n.
§ a. Zuwitlrrliftuilltui;,'. n ziehen, insoweit die bereits
begtebeu>len lie>tinninini:eu nicht ein höheres .Strafmass an-
drohen, (Cellist r.itV bis zu U Mark, im UuveI■m."2ren.^fu^p ent-
aprei-liende Unit nach sich.
g ;t. A'orsteheaile l'olizeiverordnung tritt s Tage nach
ihrer Publikation durch da.-i Kreisl»latt in h'r.ift. Filanne,dett
15. Jnli IbbCl. Die städtische Polizeiverwallnng
Sachien.
Abänderunuen und Ergänzungen der Aus-
rahmnjrs- Vcrorduuiig zu dem Gesetze über die
Leichenbestattungeu nnd die Rinrteht^ffr ^
Lekheodlnittes Tom SO. JvU 1850.
Vadidani abdjM Abtudanugea und Ergänzungen der, zu
AnanOmmg daa GaaetMa Tom 20. Juli 1K50. dfe Leicben-
bestattongcn ud dto Bbmchtung des Leichendienste!* be-
^effend, natof ««Mbaa Tage erfassenen Ver<.nlnunK' (G.- u.
y.'ta. 8. im) nr iwacknlasig erachten trewesen sind,
80 wW mit AUariiSdiater Genehmigung Folgendes hiermit
verordnet.
a^ll: /'^ durchweg Terbotan, die Särge an den
Utäbem, tu den Kirchen und in dea FaNntatiaaäwUaB an
ofltoen, lB|ddcben die Laichen ia daa gaOifcaleal
halb dar SteibehSuser anr Schan anaiastdlett.
S 3. Unbeschadet der B«8timmnngen in § 4 de« Getetze«
TOm 90. Juli 1M50 nnd in g & der Ansführanmerordmuix
hat in jedem Falle, wenn Jemand an Pocken, SeuiiacülahK
Diphtheritis , asiati.<<cher Cholera oder Flecktjphaa gamta
ist, das stille Begräbnis stattzufinden.
g 3. Die in § 0 der Au.sfühmugsverordnnDg Uber das
stille Begräbnis getroffenen Vorschriften werdea nieniit tat
das Verlwt:
a) dei< Kintrittcü in dat Sterbehaus Seiten andereri ib
der mit dem Leiehondienst« l>escb&ftigten Per»<nMBQn(
der nächsten Verwandten do« Wrstorbeiien.
b) der Ausstellung der Leiche St- rlieh.ime, M tvie dsi
Singen« und anderer Feierliclikeit. n in lii ni'teUitcL
bciichrilnkt.
4; 4. T'ttenliallcii dürfen mit <Tenehniigu]ig der Helt-
ziunli'olizeil.rleirile auch zur Vornahme von PwitBlklitMi
benutzt wenkn. iZu S T der A\i»f.-Ver"rd.)
% 5. Die in i; l'i d-r Ausfühmugs- Vernrdiininr vo«
20. Jnli ISj^i enthaltenen Bestiuimnngen werden in fulgfnJoi
Punkten abgeändert. liezielientli< h ertr.inzt:
I. Der Begräbnisi urnuä. d. i. die Frist, nach d^area
Ablauf belegte Gräber anderweit zu Beerdigungen beaut«
werden dUrfen, wird für Jeden neuen Begrübuisplatz unl fif
jede Erweitenmg eines Begräbniiplatzes, auch, soweit nMf.
für bereits bestehende Begiftbni«plätca von der «utändigta
AnJUchtabehflide nach QehAr des Basirinantaa fMtmldt
Für das Miadaatdiaas dieaar Friat vM dia BodaaibMduflhahA
und die GrandwassenreihSltnissa des Begrtbnisplatzes, sowii
die ertliche Erfahrung ttbar dJa Verwesnngsdauer bestiauscnl
Docli darf sie in keinem Falle tüi die Gräber von über lU
Jahre alten Personen weniger als fünfzehn, dir die von
Kindern bis zum erfüllten 10. Lebensjahre weniger als i
Jahre betragen. Dabei ist stets daraaf Bedacht n
dass, bei der weiteren BenuuungbelegtarOiKbar. diaiti
selben etwa noch vorhandenen Ueberreata dar betnAatai
Leichname wieder vergraben werden.
II. Bei der Anlegung neuer Ik-gräbnisidatze und l«i
der Erweiterung von schon vorhandenen Kei.Tak'Eisiil.\iii;ii
kann fUr das ilazu besiinimte Areal in den Källin. »■ («i
geringem Tiefstande und bei der Stroinesric litiuiLT des dnind-
Wassers eine Verunreinigung der Uniuueu vi.r. din rtr.ikm
her .«ich befürchten läs.st, eine Kntfemunir ) zu Tin 3Iet«
von dem vorhandenen nächstcelefeneu Brunnen vcrliOgt
Werden. Dieselbe Entfernung kann unter den >:< d;i. Ltra Vor-
ausäetzimgen ftlr .stdche Brunnen vurtre.-'Llirieti-'ii H'.rd-:ii,
die in der Nähe von Begriibisidatzeu neu an;;ele4i werku
......dien.
re>icr das Mass der einzuhaltenden Entfernnr.i'c-n m'i
iu ulli n Fällen, nach vorgängiger genauer Fcsi.^te'.luiii: J«r
(irundwas-scrverhsiltnisse. die Bezirksärzte mit ihrciu Gut-
achten zu hiiren.
Auf Brunnen, die ausscliUessUch zn Zwecken eiiif-^ Bfr
gribuisplatzes bestimmt sind , leiden dia vantahaadaa Vfl^
scbriften keine Anwendimg.
UL Bai Baatimmtmg der Entfernung nea aan-
legendär adar sn arwaitemaer Bear&bnisplätxe Toa Wohl-
gabiadaa tot, wifaabaltUah dar Voiaehitft «tar IL
a) waaa dia Woha«ttada | — " —
^efllhrt aiad, «ia Abataad
mnenbaltaa, wogiqgiea
b) dann, wenn die l^treffenden WobngebSnde niclit in
ge.^chlossener Bauweise aufgeftthrt sind, unter dem
obigen Vorbehalta auf eine Entfernung bis zu 10Met«n
herabgegangen wardan kann.
Die Voraenriftaa natar a und b geltaa auch fllrdeiM
der Errichtung aaoar Wahagabtada m darNIha vaa Begrab
nisplätzen.
IV. Von der zu-stündigen Behörde kann die Einfriedi
gunir der Hein-iXLni^plittze, wenn dieselben nicht, wie iu
der Heitel [;e.M!iehcn sull. mitteist einer Mauer erfulirt. .iu*
nahm.sweise auch durch einen Zaun «der eine If-lM^nde lleci^
gestattet werden.
§ 0. Die Anlegiuig von Griiften auf BegraliDispl*!»«'
ist nur unter der Bedingung ihre.s dichten VersclJus.-ts , d^it
durch dicht schliessende" Steinplatten oder met.allene Üei kc!.
die jedoch beide Luftlöcher nicht enthalten iliirfen. ambf^Ki
aber durch Bedeckung des ganzen Gruftgewülbes mit oaa,
eiuen haibea Matar hahaa BdaehlAt bawlxkt waidaa hsK
gestattet.
Dresden, ilc:i Mai ISS'X
V. Noatiz- Wallwitz. Körner.
95 Helen
NrBsAaiMli
i De, jBltms OroMar ha ItaaalM.
MEDIZIN AL-&ESETZfrEBTrN&.
188Z Erste Beilage zur Deutschen Medimal - Zeitung. Na 35.
IshalU Deutsches Reich: Begriff der das Leben gefiihrdenden Behaiidhinif im SiiiiiH Je>t S 22:1a 8t. (i..B.
(Reichsgerichtt-Erkenntnis vom 14. .Jnni Ihk>). — Preussen: AbämlenniKeii d.s He^rl'iiieiit^^ für aie Provinziftl-Irren-
Anstalt Xietleben bei Halle l\. il. Saale uml AluScherbiu bei SoLkc-nditi;. Zar Anla:,'f 4 zu S iL r Kt-krutiruiipordnimg.
Btfiehtentattttnt,' Uber L'^Tiitiiii:' tiihrli In' Kra!ikh'>iTf-i!. — Sai tufti Kr.iffnnnu der Irreukliuik der ("uivfirsitilt Leipzig.
Dwtiflhei Reich.
B''!;ri(r der da" Lohen gefilhrdenden Be-
haudluDg im Siuu« d«'s 2'd-i a. 8t. G. U. (Reichs-
gMtiebtt-mceontait Tom 14. Jum 1M8-J).
Orfinde. Die Revision erKchoint begrftndet. Wie die
■mtlH"" iiollTe zn dem durch die Novelle vnin 'Jß. Februar
ISn «iB«8cli»lU>ten § 'ÄJa. des St. O. H. eri;»h<'n. int die
Ott^üSvmg bei Aufttelliitivr <i's hier ijjnitiifen ßegriffs-
merkmals einer .da« l.e»>en ici tahr.ieudeu Hehan.llung" von
der ErwSgung anagegaiiKcn, da^-. um iille dt nkUr gefiihr-
licheii Begehiui(f!««rteu der Ki.riMrvcrlctziiii^ .«tr.nijer zu
i»iualisiren, es nicbt ij.ium!. du- Anweiiduuk' ;im.- i,'>.fiihr-
li^en lii«itrujnents ali Miit.l der K.,rinrverbl«uiiK zum
aoaiifllireudeu ThatbestaudiUKUnent zu erheben, es vielmehr
angemeatien ersebeine, .ine j.ae .la-^ i.ibeu K'-Iabtdeude Be-
handlung auf 4:leiebf Linie iiiit il- iii lii braiirb iler ..beii be-
zeifhneten t;ef;Uir!i> luu Werk/.ii-v- zu seUeu.- l'abei ist
•uisdrUfklii h ih r (ieilnuke v(jrani.'»--<i' lli. der Lntwnrf knApre
>„-\ -einer beabsielitiüteii Krh.'.hiui^' des Slrafuiaaae« gejren
,i„r, h ll. bbeit und Uüeksirbt»lusi-keit- ausgezeichnete Ker-
... n erletj;»u«en .nicht .lu die Folgen der MlHhandlung an,
Mindern habe «eulaubi. da» Mittel, Je»»« sick dw mter
bedient hat aN du» ersehwercnd« HerUllM DBMteUen ni
miW-cn ' Hieraus ergiebt sich ohne Weiteres, dass es rar
diu Be-zriil einer „das Leben gefährdenden Behandlung*
lllrlit itlir.KII ankommt, ob in llgend einem Zeitpunkte that-
.acLÜLh eine imminent« LrtwBsgefalir »j» Fn|-e der Mm»-
handlung eingetreten i.«t, sondern lediglich «larauf, ob die
Behandlung- geeignet war, eine solche Lebensgefahr herbei-
zaftthies Datei «t freilich nicht zu verkennen, dass die
leUtere Frage wiwlerum nur geprüft werden kann nach
Hnunbe der konkreten Verhältni-^i^; dis hiuzelfall«, also
itBter'AbwUgung der individuellen Bervchaffenheit den K'eniis«-
hnaddten sfeu^chen und der inilividuellen S<h.idlirbkeit der
MC«n Körper und Geaundheii in Hewctruui? «e,ei/.ten Hin-
Wirkungen. Wenn man in d.'ni. üiu'tn Hillen, wo ein be-
stimmte«, mit klar erkenubir n Jli-eiis. haften veri^eheuf^,
Werkzeui; in Frat'e steht, hu nuirb immerhin wtch iii der
Lmk ist; die (iet:ihrlichkeit des Mittels an sieh zu bestimmen,
W wird es do<.h nur in den seltensten FiUlen zuiiissii,» »ein,
TOD einer .Behandlung- zu si,r.. li. ii. «eb iie ,au -ich-, also
in absoluten, von den konkr. teu \ erluiUnissen los-eiasten
Sinne als .sehleehthiu Jebeufir^^filbrlich- zu ge ten habe.
D«'r Ausdnirk .(iefabr" und .(ietahrdung" heileutet die
urnäsere 'nbr ftriinjere W.ihrs lieinlichkeil eine.i in naher
oder entfernter''/,ukunlt nadi meuschlicher Erfahrung »md
den <;eset7.en der Kausalitiit zu erwartenden •cbMUcfcen JB»"
eiirni"HS Wie stark die Wahrsthtinlichkeit und wl« B«be
die daniaeh zu befiirehtende KrentualltÄt leto WIW, nm von
v.jrhandener (iefahr sprechen zu kOonm, llut neh eben nur
nirden Einzelfall entseheidcn. Diewlbe konkrete Msshandlung
winl erfahrungsgemass fttr «n nengcbomes Kmd, oder ftlr
einen kranken MenMben Icben.sgenihrlich angesehen
werden müssen, die einer erwachsenen gesunden l'erson der
Keeel nach gar keine Gefahr erbringt. Wenlen diese (trund-
lOlize auf das angefochtene Urteil anireweiidet, »o miuw die
UOoe unrichtifler Auffassung de.s im ^•or»tcheIlden erörterten
B««HliimteiklM^ de-s § 'Aila. des St. (i. B. als berechtigt
•aeesehen werden. Das Urteil sullt thatsUeblich lest, dass
5«r Angeklagte seinem 7>', Monat alten Kmde nui drrH.md
Torsätdidi «w« Schlage an den Kopf versetzt. i:im dadur. h
eewisse nlher beechriebene Verletzungen zuizeinui, dass der
»rztliche Sachverstündige indessen .leii Zu«tan.l des ihm als-
bald uach der Misshandinng zui;efnhrten Kind" tiir .uiebt
bedenklich* gehalten, deshalb am h .keinen «.rund zur He-
HCglif gefutden bat und foli;ert lediglich hieraus
,dB*« durch die TO« Angeklagten dem ^de ertcUten
SchUge dM Leben dwleUtcrefl nidit geiKhrdet wonlm
OttbeiwM jadoch kvMeUidi Unnagtngt, es ad tUer-
diits
,dasa Schlüge mit der Hand gegen den Kopf eines
7 bis tJ monatlirben Kindes, rb-ssen Kopfnähte n.nL orten
lind, wie hier der Fall gewesen — geführt, welche
die oben erw^ilinlni .Spuren hintcriHMB, im AUg«-
mein.'ii b-beii-i,'ef;t);rli< h sind."
In dieser Sil beiri iiudeteii Feststelluiii,'. insbesondere in
den Wiirfen .S. hliiL;i- . . ., «clehe die oben erwähnten .Spuren
hiiiterlas-' IL" kan.i nur die Annahme gefunden wer.len,
dass lii.' k'iukr.ii- .Misshandinng, welehe der .\nireklagte
Heii;i i:; Ki'ide /.iii,'efdirt hat. der Ueifel und den ( irundsatjsen
der Erfaiiruii!,' ii.nh allerdings geeignet war, einer Lebens-
gefährdnng des gemi8,sbandelten Kindes als nnaehliches
Mittel zu dienen und diese Wirkung nur im vorliegenden
Falle ausnahmsweise nicht zur Eneneinong gekommen iht.
Nach den obigen Ausführungen iat der Katecheidungsgrund
niehtbaltbw. Sem dMlnnS «M dm | S9to 4m St. & U.
zuwider nidie die Art 4er ÜM^ndhag il« MdA» int dm
ihr in eeoereto anhetlewlen hanMlea Qiuliaten, «Hidani 4er
Erfolg xom entscheidenden Kriterium einer das I«faea ge-
fährdenden Beheadlnig ertwben.
Prenuen.
Abänderungen de« Rcglementü lür die Pro*
Tinzlal-Irren« Anstalt Nietleben bp] Halle a. d.
Saale and Alt-Scherbit/ Ixtl Schkeuditz.
Die 5tS 1, •_», 10, .lt. :(7. :!si. in, 4'J erhalten foli,'eiide
Fassning :
§ 1. liie Proviiizial-lrren-Aiistalt zu Xietleben bei
Halle a. d. S.. i.st der Heilung der wahritcheinlieh heilbaren,
sowie der Aufnahme und Bewahrung der unheilbaren und
gleichseitig gemeingefKhrlichen Irren gewidmet, welche inner-
halb der ProTittS Hachsen ihren Unterstntxungs-Wohnsitz
haben oder als Ijnndnme der FBnnge da Laadaimen- Ver-
bandes der Proriu enheiwigefcHea sind.
Personen, welche der Provinz durch Wohnaita anfehOreu,
ohne in ilerselben einen UnterBttttzun£[8-Wohncitz zu besitzen,
sind zur Anfnahroe in die Anstalt in der I. nad II. Ver-
pflegiingsklasse berechtig:.
§ 'J. In die Anstalt werden aufgenommen:
A. beilbare Kranke,
B. unheilbare aber gemeingeillhrlicbe Kranke.
8o lange der Raum es geatattet, Manen In dieaelbe
anch aufgenommen wenlen:
1. unheilbare, nicht gemeingefährliche (ieisteskranke,
weicht! als Lauilarmo der I 'nterhaliiingsiiHicht der
Provinz anheinisrefallen siiiil.
•J. alle anderen unheilbaren, nicht geineinget"ilhrlirlien
Ueisteskrauken,
3. mutmasslich heilbare, der Provinz Sachsen nicht
nngeh<iri;;e, iu der Provinz .Sachsen garii:si,iiiiende
MilitairiM-r.'^Miieii i,-eu'en Frsiattung di r N'i riitli ijnng*-
gelder 1. bi^ [II Klasse aus dem Militair Fmnls.
4. der Provinz .SacbsiMi we<ler durch Wolmsitz noch
L'nterstfltzungswoluisitz angehörende Ueisteskranku
der ersten Y6n>'l''i»>'n$sklasse gegen Zahlung eiucd
mit dem Landes-Direktor zu vereinbarenden Auf-
•cblags von nicht unter 300 M. jihrlich sa den
ÜK diese Klaaae la nenainndeB UBCerhaltnuga-
keeten (| 42).
Gestattet der Raum nicht einnul die aater A aad B
bezeicbneten Oetsteskranken aufsunehmen, so entBehei4en:
a) ftlr die wahrscheinlich heilbaren die grossere oder ge-
ringere Wahrscheinlichkeit der Heilbarkeit mit Rttck-
sieht auf die Daner der Krankheit, die individuellen
Krankheitaverhältnisse und Lebenabeziehungen.
b) ftlr die unheilbaren der grossere oder geringere Orad
der Gemeingefthrlicbkeit.
Bei drohender Ueberfülhing entscheidet die Reihenfolge
der Anmeldungen nach dem Zeitimukte ihres Eingangs.
Die ausserdem liezilglich <ltr Aufnahme nötigen An
ordn\iui;eu werden vuu dem Provinzial-Ausüchuss erlSMen, .
und durch die Amtsblätter der Provinz piüilixiQiuZüd by CjOOQLC
96
S 10. Der Laudes-Direktur hat üb. r 'lie Aiilunhiiie <1it
Kri\nkin cmlifiltie: z" eut«chei<lrii. Im Fall <li r (iiMnliiiii-
gTiii!,' lies Anl'iialimt-<i*"-iii h. > ivi ist er Jen Aii.ftRlts Direktor
TMT Aufiiftliiiji" ilf's Kr.iiikcii an uml lieimelirichiitrt hicrvim
trleidizi'itiK dir Helinnlr-. nelrho <)a< Aufnnliiii>'^i >nf Ii l in-
gereicht hat. nntcr Jliiiciluiiif <lit.s tVj«t),'t-!t-tzi ii Vi r|ilUij;iiiii<s-
mteM ud üt-K (.'iiuuhaltendeu AufimliiiR-'J'i.iniiu'i.
Trifft fiu Kratiki-r, ohne da.-i.s frittij:*' (Triiuil*' der
Beliiii l- niiiLT jiiiicc^'lIh !i wrnlen. biiincu diT <r.sti;i >r>t7.ti'n
Frist iiiclii ein. .••o kiiuii über »eine Stelle anderweit vtrfüfit
werden.
Sufi-rn uitlit das in 5 Xfj. 3 gedarlitf Ki kennt uin
Torlie^. bat der Aii>iiüt-^-I)ircktur ili-r zusiündiL'i ri Staats-
anwaltscbnft sofort na< h dem Eintreffen der Kr.uiki ii An-
zeijje viiu deren Aulnabuie zu machen unil -; Ii Uabui dar-
über zu ;iu^^.l•nl. (iVi die Kiub-itiuiff dos t'i rii litlii licii Ver-
liihreus aut Walin >A> r llI''ilsinnij,'k<-it>-Erk!.iniiu' (dr i(r-
boten zu i r.i' hicn i"b r im lulere.s.se des Heilvertabreii'^ aus-
XUüetzen »ei
5;i4. Fiir dir s.iUiiiiU' huniiti^e Verwaltnntr lanl ilie
babun»; der Han^urdnuuu: und Diüziiiliu 8tnd dem An-
»itttlts-Direktur zu »uiiier Uatersttttzniur zwei oder mehrere
Ikanite (luspektor, OokoMnn, KewtMit) oelgtigebe» und oater-
geordnet.
I>er Wirknngskreb 4«r eiaiclitMi Beamten wird durch
ilin BeeteUang nad die IhneB m «rteOenden Diengt-An-
1 37. Die Amtettnnir des tmu LendtiM gewlhlten
AMtNtS'XMnktorB. die Uebeitnpnif der S«elsoi;ge für die
kathdieebea Kranken «u einen aneserlialb der AnzUlt woh-
nenden katholischen Ueiatlichen, ingleiclken die Wahl und
Anstellnng der Aerzte ausser dem Au^talts-Direktur und der
Im § 34 gedachten Beamten, erfolgt durch den Prurinzial-
AnsschnsB naeh AnhOrun«: des AngtAltg-Direktor.i, die An-
stellung von ßnreaugehilfen. <b'^ Oberwirters und der Ober-
wärterin durch den Lande-l tin ktor auf Vorschlag des An-
>ialt.«-I)irektorit. die An><teüuiig des sonstigen Wart-, Hans-
und liieustper.sonals durch den An.staltx-Direktor. der darüber
dem [.iiudei^-Direktor durcli rUe periodischen Zu- und Ab-
gnugstisten Anzeige zu maelien hat.
:ts. Der zweite .\r/t. die Assiateuz- und Volontaiiärzte.
der erangelisrhe lii isilirb. und die ia § 3d gedacktOI He-
aniten sind obc-re Anritalts-jUamto.
Mit Ausschluss der evangelischen (ieistlii h. n erfidifi die
Anstellung der oberen lieiuuten wie des ( iljerwiiiters und
der i »bcrwarterin. der Hureaugebilfen und des i,'esaminteu
Wart-. Huus- und I)ienstiier-üuats auf Kündi;,'iini,'. Die Au»-
tibuut; (b r Disziplinar - lti iUi,Tiisse über die Üe.iinten und
Angestellten regelt .sieli nach den \'iirsehrifteu im iix der
i'roviuzial-t )rduuuic-
Die von der Austalt besoldeten Pers^iueu dUrfm zu
Privatdiensten fttr Anstaitsbeamte nicht benutzt werden.
f 40. Ftlr die Koeteu der Verpfleguug nud Unterhaltung
der Kranken wie ikrei Einlieferna^ nud RttokbefUrderung
bat, aoweit lie atekt von den Kranken «elbat oder ihien
AngeUMgen oder Verwiuidten bestritten werden ffi 6 Na 4),
der Kreis • Verband, innerhalb daeaea der Xltue aeben
Untenntfltznnga-Wohnsitc hat, nndi Maai^be der im § 7
gedachteu, von ihm abgegebenen Srkllmng anfinikonunea.
Die Ko.Hteu fllr Molche unvermöirende Irre, welche inner-
halb der l'ruviuz einen l'nterstUtzungs- Wohnsitz nicht haben,
tifigt der liandarmen- Verband r<>ibebalttich des Regreaaea
au den etwa sonst Ver^itliehti ten.
i'2. Der ordentliche V'erpllegungskostensatz betrügt
bis auf Weiteres, bemessen nach der grUsseren oder gerin-
gneu Einfachheit in der Bekustiiruug nud Eiarichtaiix der
Wobn- nad Schlafzimmer jrUirlicb '
in der I. Klasse 1 •jx) M.
♦ - II. - -
- III und zwar;
n) für I'ersonen, welche ium riialli drr j'roviuz ihren l'u-
terstUtzungs-WohuüiU haben oder als Lau<liirnie der
Fürsorge des Landannen ' VeriMüdea anbeiag^fallcu
sind 2-k) M.
b) für Personeu. wrl lie d-T s ^rlaiilij^'^'u Fiirsortfc
cinoH ürtsarnn-n -Verltaudes auheitni^efiillen
sind (al. 3 § 1) und für die in § 'J No. 3 ge-
dachten 3Iilitair|>er8oncn ' IHU M.
Urkundlich unter .Siegel nud UnteiaclmA mgttvtigt.
Xeraebnrg, den (S. Slärz im2.
(L. 8.) Der Vorsitzende dea Prorinxial-LBadtnge.
Otto Oraf an Stoibers.
J. No. 170 Fr. L. .
Vorstehende Abänderungen des Bwlemoita ftr die Pro-
vlnzial-Irrcn AnaUlt Nietleben bei Halle a/S. Jom. IS. Ok-
tober 1M7NJ5. i<Vbruar 1879 wurden fai OemXnheit des
naa
Der
lao der Pronaaial-Ordnnng vom S». Jnni 1875 von
emit ctndunlgt. Berlin, den 4. Jnli 1MB. 0^8).
>Iiiiisier des Innern. In Vertretung' Herriiirtb. Der Mi'
nuter der geistlichen, Unterricht«- und Medizinal-Angelegen-
heitco. In Vertietaag Greift
Zu Auiuge 4 zu 9 der K€krutiruiigsordnuii^.
In der Anlage 4 zu t; V der KekmtirungsordnuDSf. sowie
in iler lieilaije IV b der Dicnntanweisnuij zur Heurtpiluin^
der ililitardienstfikbigkeit und zur Ausjitellang von Attesten
Vom >». .^pril lis77 siinl in No. :)n die Worte: „bliil..nde
Durcblocheruntr des Trommelfelles sowie andere* zu streichen.
DieNo. 30 lautet fortan: .Krhebliehe aehwar heilbnn Ksnak-
hcitszu^tAnde des (ieheirapparatcs."
Herlin, denlfJ. Mai IwisJ. Kriegs Ministerium, v. Kameke.
B«richteFBtattiiiig über gemeiagetihrUch»
Krankhelten.
Das Kaiserliche Gesundheitsamt beabaichtigt, eine fort-
laufende öffentliche Berichterstattung fflr das
Deutsche Reich fiber daa Auftreten derjenigen ge-
meingefährlichen Krankheiten berbaimftthren, welche
der Aazeigepflicht onterliegen. Wenn daeadbe nnch niefat
die Sehwierigkeitea Terkenat, welche dieaer Arbeit gegen-
wftrtig entgegenstehen, auch nicht im Zweifel darüber ist,
dass eine soTcbe Berichterstatufng in der ersten Zeit nnr
einen geringen Anspruch auf Verwerthnrkeit wOrde machen
kSnncu, NO t^laubt ei doch bei dm mahrfhchen Anregungen
zur Inau^iflualime einer solchen Tan einem Xitteiuunkte
au.s geleiteten BerichterNtattang aaf die rege lOtubett dier
Aerzte rechnen zu dürfen.
Der Herr Slinister wün.s<dit diese Ilcstrebungeu des üe-
snndbeitKaniie.s Uiunlichst zu lordeni . denn er ist ül>enteugi
von der grossen Wicht iijkeit, weblie einer nach nberein-
»tiinmiMideii (ininds.'itzt ii zu tu arin itc iiden Krkrankun^'s- luid
Sterblii_iikeil>stalistik der JleUM btn-ieuelien tur das deutsche
Ucieli lind im IK-Hiindern liir l'ritussi ii üuerkaliut werden muss.
luid Von 1 [i -ilriituuL; einer inrtlaufeuden sich auf die C^et'en-
wart bi ziehenden }ierii lii'T.-.iiiiiinii,'. deirn Krgebni.sse über
die HiisariiL'keit, .Ausib lmuni; uml W'iindt rnntf der anstecken-
den Krankliciteu unmittelbar lür die Zwecke der Medizinal-
verwaltuug verwendbar ^'emacht werden kunueu.
lh\ in weiiii,'en Rei.'iernni.'sbezirkeu die in Rede stehende
iirrii liter>t,irtunL; in i.'b'i''li' m ilii-iM": wie in Sehleswi:,'- Hol-
sieiii lUir. li die seit dem l. Januar löTlt eingeführten wochenl-
liehen Einmeblunu^en vorbereitet »ein wird, geben »vir uns
der IIulVuuuiT hin. den WUnschen dea ßeichsgesundheitsamtes
volUtändig entspredien zn kOnnen.
Die Versfreutlichung der annrnmeBBteHung ia Qeannd-
heitaanrte «aclit alter — und hierin Mifte die einiign an be-
siegende Sdiwierigkeii liegM — aeit«M dw Hemn Aenla
eine so maehe und regelmlaalge Blnaeadaag der
Meldekarten an die Herren KrnlipkTiiei notwendig,
daaa letztere die Znanntmenateirnng apiteatena
«m Donnerstag, webher der Beriehtewoehe folgt,
an uns absenden kOnneu.
Indem wir dies den llerren Aeixten unserer Trnvinz mit-
teilen , Aigen wir au dieselben ferner, auf Anordnung des
Kaiserlichen (ic.snndheitsamtes, die Bitte hinzu, auf ihren
Karten unter „Bemerkungen" anzugeben, weuu in der
lierie hts Woche ihnen Kranke an den gemeldeten
Krankheiten ijestorben sein sollten, damit sieh ein
Urti'il Hlier die Hu-artii,'k>'it u ; ,',elie i^rwiuneii Li-se.
Schleswig, den d Uli i > K.onigliche itegierung.
Sachsen.
Eiüiruuug der Irreuklinik der l uiver^ität
Leipzig.
Jlit Albihr.Lhti-r (ieiiebmiguni; und aufgrund ständi-eher
Krnia 'litiijiini; iit an der L'iiiversnai L- ipzig eine Irre nkliuik
(rrieht<-t worden, welche vom LO. dieses Monate an der all-
geuieiueu BenulBing für GefaÄea* nad Nenenknake eMiket
werileii wird.
Die Bestimmungen, unter welchen diese BeantilWlg atatt-
fiuden darf, sind in der Beilage enthalten.
Dre>d.-n. dm d. .luui ItsKii. Minist'-iiuin > Kultus
ilffcntlieheu Unti rrichts. v. (ierbt r. Jlauamauu.
Brstiui uinuLTen.
I. Die Irreuklinik nimmt geistes- und nenrenkraBka
Personen aller Art ohne Uatenehied dea Qoschlechta and daa
Sundes vorttbergehend oder danend nur KntUehen Behnai-
Inif aadMege auf, ia derBacalaarAafdigilcedeaKinif-
telaii SMiiaeiL ananabmawnbe aadh Ananuuwr.
9. Aaflnamea blann in der Begel von der vor der
ZufBhranr eingeholtett Oenehmigung dea Direktors der
Klinik ab und sind die Gesuche deshalb entweder von dea
Angehörigen direkt au letzteren au richten oder bei der be-
treffenden übngkeit nnsnbringea nad von dieaer an ,dii
Direktion der^inik einsnaenden. Handelt es sich um Udedk ,
uigiiizedDyVjOOgle
97
Krkraiiktf, iurilHxmiliT«- s'>!ih''. wilrlic trecrünJftc Hoffimiiir
auf Htilum; K>'wSbrfii, mihI iUp iKitigi.ii Einl.iiui]i.'rn
xar Aufiialuiii' in ilie Kliiiik imt thunlicb^ter B<-.si lili;uui^'mijf
BU trfffon.
3. l»i-m Aufriahinf;{(.'stKhe siml, sofern ^■^ rinun
«ächsistlun StaatsangehörigiM» Itptrifft, heizufüs^en;
a) ein auf inTsönlirlit-r rntersufhung de* Kraukt-n \»'-
mLeinl- r. uui u Auli inui),' ilrr Jer Verordnanjs; vom
13. .luni l-vi,!, Beilage O (ü. n. V.-Bl. 8. 501) bei-
gedrnckta n Fn';- |mi||rta al>wliiincMli)rintlWtor ,F0T'
inularlii riclit
b) die obri),'kiillii;!ic Bfsi'lii'inits''"nj; über die »Ächsische
StaaUaugebörigkeit des Xrauken nud desiieu Uuter-
sHttmogswohuaitz,
e) ferner ist Uber des Kranken Stand, Namen, Religion
nnd souKtii^e iKTsönlii'he VerhältnisM, sowie darOoer,
ob dessen Aufnahme im EinverstÄudnis mit seinen An-
gehörigen. Ifeziehentlich mit s. imin Vormunde, bean-
traift wird, genügende Annkuuft zu geben und
d) anaugt ben, welcher Verpflegklasse {vgl. IMukt W fg.)
der Kranke zageteilt werden wU und an wen aich £•
Onik wegen Benhlnng der BdMg« so latln Inbe.
Die Tontebenden ZeagniaM dad na die TUtAtim der
KlinÜt einzusenden mit dar Anfrnge, ob die wfbrtige Za-
f&hnug erfolgen künne.
Die IHrektiim wird hienaf, nixl /u;tr mit der durcli die
&uriic gcboteueu Heüchb unigiing, iiaeb Beiluden telegraphiitch
Antwort erteilen.
4. Der im vorhtrgehen<leu Punkte unter a erwähnte
Formularbericht ist für die Aufnahme in.sbesrmdere chroni«icb
t4ei!«teHkranker nnerlässlich; der^'lbe int, wenn er nicht
von eiuem Bezirk«- (..der (iericlitnarzte s»elbst herrührt, jedeu-
iixWa vcn einem solchnn zu iinifi u uii 1 dnreb die beizufügende
Besobeiuiguug ZU vervi^ll - t lii 1 u: da^s, oder inwieweit der
Inhalt mit den eigenen, aut'uerttoulicher rrüfung des Kranken
beruheu<len Anaiehtan des Betiikt- oder ÖeiriditHustes ttbet^
einstimmt.
Di' aiii' ]'.■ Kriiiikiii bezuglichen, zur Aufnabnie in den
ärztliele 11 l'i liuiil irl'eriebt nicht geeigneten Familieugelieim-
nisse siliil ilrii .Aiisfaltsärzteu. welche darüber die .tirenjrste
Verschwie;,'euheit zu bcobaehteu balH'.n, be.*ouders mitzuteilen.
5. Die Kranken vor erlangter (ienehmignng des Direk-
tors der Klinik zuzuführen (..vurläutigu ZufOhnuig'), int nur
gMtnttet:
b«i frischen beilbaren KranlüieiUsaat&nden mit plvti-
lidier attkptttMg d« OondnaeAhrliddteit (ainit anf-
tretend« Meiiuielwlie, «Int «ubsteiid« Manie), dafem
ilgend längeres Verwdien in den lAhn%en Ui
bansen (ttr iliese oder Air den Knidcen mit ' *
Oefahr Terbnsden ist.
Au< h in soiebett Falle ist ein das \'<irlian<lenaein derge-
dachten Vomngsetzungen (unter 8p«2ieller Angabe der Uich-
tung, iu welcher und der Urilnde, aus welchen dringende (ie-
fahr zu bcfiilrditcn steht) bcat&tigeudns ärztliche.*) Zeugnis
.Dringlichkeitszengnis') und der Punkt 3 geflachte
Formularbericht, mindesten« in der Haoptsacbe nnd sonst, so-
tveit ea ohne wdtenn Aiilbntbalt mSglia ist, MiageflUlt bei>
ziifliiren.
Fi.'ruiuhirbi'rii ht uu'l llrili;,'lielikeit</.eUi,'i,i> k- um u i:i dem
Vor.f telieuil ^edaeiileu Falle von jeileni a[tiiriiliirten Arzte,
(uicht AX'undarzle) au.-igesteilt werden, ohne das« cn iler l'rüfung
tnlcr liesebeiiiii:«im- eines Bezirkis- oder Geriditsaiztes bedait'.
Bei <{er I elieix'iilje eines .vorläufig" zagelUntOl KikBkMI
au die Klinik wird Folgende* erfordert
1. ein «Iii- 1' r-^' n il.-s Kranken uinl die des Ueiwrbringers
und .sonstige Begleiter legitimirende». an die Direktion
der Klinik geriehtete.s und bei deren Akten verbleibendes
.Zufühmngssclireibiu'' der Ubrigkeit, welche die Zu-
tniumtg Teranstaltet hat, oder des Vormundes oder
den FUniiienaugehörigon , welcher ohne Dozwischeu-
knlk dar Obri^eit die Zoftthnu^ bewirkt hat
b dM ZiuttlirttngssehreibeB ist
»} anf das oraoliriftUch belwiligendn a»tliche
b)
w
und'
aoU,
der Kranke
i b«
c) auzugebeu, an wen sieb die Klinik wegen
Bezahlung der Beiträge zu wenden habe.
Anmerkung: Dafem in dem oben unter 1 ge-
dai:hten Falle der Yormiind (oder Angehörige) selüst
den Kranken fiberbringt, bedarf es (deren Mrsünlichen
genügenden Autweis vorausgesetzt) des ZnfUhmng.s-
»clireibeus niclit, vielmehr genügt aolc-benfall.t die Er
klämng und Anzeige des Krforderliehen zu Protokoll,
beziehentlich die Üebcrgabe des Driuglii.bkeitliaaf-
nisae» cu den Akten der i>irection der Klinilu
Bei Znfllbruiig eiuei Kr.inken ohne ärztliche
Zi-ugui-^e k.inu der Direktnr ier Klinik nach ijorsön-
lielier riiier^iii huiig die uriK ijiuigung zur Aufnahme
erteilen.
2. ttleiebzeilige Uelierg.il)e der iu funkt ;i unter b, c, d
gedachten L'uterlageu.
3. Beobachtung der iu den Funkten IN bis 20 für jede
Zuführung geltenden Bestimmungen.
fi. AusnahmswciMe (vergl. Punkt 1| kOantn in die Klinik
Ausländer (Nicht-Sachsen) unter Iblgcadea VefaiUNtiaB
gen aufgenommen werden:
1. dass genügende (iarautiecu für volle Restitution des
der Klinik erwachaendeu Verptlegaafwandee geldatet
werden nnd
2. dass die Kntlasioag Jedaiseit erfolgen kaaa.
DeogemisB sind den bei der Oirektloa der Klinik
bringenden Geauehea am Anfbahme toi
Staatsangehörigen baimfllfan:
») eia TOÜaMtadlgeiL das Voiiiandensein wie die Be-
BcbaHtaiibnt dar Kiaakheit klar darstellendes änctlichee
Zeugnis;
b) die nötigen Naehweiaangea darlber, das« die tfebstaa
Angehangen, oder die rechtlichen Vertreter des Anf-
Bunehmendeu mit dessen Auftubme eiuTentanden sind;
e) fttr Kranke, welche nicht ReichsangebSrige siniL Ober'
dies ein legalisirter Revers der betreifenden Verwat-
tungsstcUe, worin die Zusicherung erteilt sein muss,
dass der Kranke auf Verlangen Jederzeit in seine
Heimat znrUckgebracht werden könne nnd da.selbst
angenommen werde;
d) Angaben darüber, an wen «ich die Klinik wegen Be-
zahlung der Beitrüge zu lialti d ImIi- und welche Bürg-
schaften für die iiüuktliehe Kiurn hf ini: Imieu werden
können.
7. Die Ciltigkeit einer AiiUiai.me V erordnung iles Di-
rektors der Klinik ist auf 'J Wo c heu vom Tage der Be-
hiindiirung de.'i Erlas.ics au gerechnet, hesehriitikt. Wird
die Zutühning des Anfzunehraendeu hiniieu dieser Frist uater-
iiissi'n, so ist die Aufnahme auder\v< :t uachzu.sueheu-
s. Um die ^'crllt^egtlng der Kranken ihren gewohnten
Bedür<nis^en möglichst anpa.sseu zu können, besteben bei der
Irrenklinik zwei verschiedene ^'erll[l"gkla»sen. die sich ins-
bcsonderu rücksichtlicb der Wohnung und der Kost und dem-
entsprechend dnreb Terscbiedene Hähe der Vetplegbettilki»
etc. unterscheiden.
Sollte eiae TerRadeiiiag der aafibij^Ieh gewihlten Ver-
pflegklasM ia Folga ebigetteteaar Umsttnae aplter aidi
wttnschenswert oder aOtif madiea, ao iat danua aeitean
der Vertreter des Kniakea bei der DirektioB der Klnik be*
sonders uachzii.iinchen.
U. Als normalmlsaigie Verpflegbeitilge fttr dtoe y»-
Bchiedenen Klassen sind Ar Jetzt bestimmt:
für einen Verpflegten I. Klasse jihrttdi 450 If.
" % Klasse der Landeianxtalten;
iflr einen Verpflegten II. Klasse jährlich 816 M.
— 3. Klasse der Lande.'wnsittlien.
Dafür werden von der Klinik ärztliche Behandlung, 3Ie-
diziii nnd B.lder. Wartung, möblirte Wohnung, Heizung, Be-
iern litiuii:. K 'M. ullo LägiT^tutten-Erl.irdemisse, Wasch- und
.Siir-i>eirer.ae. liie U'itige Tisili- \)ud Bettwäsche, Hand- und
BadewiiselM'. die Keiiii.Mui.- "i'.r gesuinniteu W.isehe, und
Ulierdios für die Kranken di r zw. iteti Kliiise (bei besonderem
Bedürfnisse auch für die der er.-iten KLisse) die im Laufe
der Zeit niitig werdenden Ergänzungen iler bei der Atif-
nähme mitzubringen<leu Kieiilcr und Leihwitüche gewithrt.
10. Aus.Hcrdem ist iu der ersten Klasse zur Anscbaflung
neuer Kleider und Leibwäsche, für die Instaadhaltaag der
alten clergleicheu, sowie zur Befriedigung voa Nebeabedflrf*
nüseu, welche die Klinik nicht gewihlti eia fceNBteca Ba-
recbnungsgeld von in der Regel
U01I.JShrUeh
»«d, mldMa Jedodi bei ansseroidentlldiea Beoflrf-
des Kranken auch im Laufe der Kur angemessen er-
hSht werden kann.
Ffir die Verpflegten der zweiten Klasse bleibt die An-
wcLsung eine.s solchen Bercchnnngsgeldea gani dem Bnuesseu
ihrer VormUndcr und Angehörigen überlassen.
Ist aber Berecimungsgeld im Anfnahmegesuche zuge-
sichert, 80 wird die Entrichtung desselben im Interes.te Jea
Kranken ausdrücklich mit zur Bedingung gemacht.
11. Eine ausnahmsweise Erimissigmig der in Punkt 9
bezeichneten Verpflegbeiträge isi nur wegen geniigeml u.ifh-
gewiesenen l'nvprmögens zur Bezahlung des vollen Normal-
üatjses zula.tJig. Einer solchen Erniii.K-tiguug uueraehtet bleibt,
wenn nicht ausdrücklich Verzicht darauf geleistet wurden
ist, der KUaik die Naabtoderaiw fV ^ Iw« nibahaltea,
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98
•) dem Krankpu naih iler A nfimhlMVWlf illi^c >hi i^' \Vr-
uini,'eu zugefall«», oder bei der AnftHtoe vorhanden
^e'wi ■« lies ▼«■ügn dMMlbwi ToidnriflgaB wwtoB
ist, uder
b) da«8 derselbe in der AnsUlt verstirbt.
12. Die Klinik wird den Gemeinden nnd Annen-Ver-
bllnden unter Vorsnagetzuni; gleicher Leistnni^n die nüm-
lichen VergUnstignnffen bez^lich der Anfnnhme von Kran*
ken gew&hren, welche sie nacb den bcxttbfiulcn Otaetien
und Veronlnuiijijfn bt-i «Iit l.'chorgnbf von Kranken an die
Landesht'ilaiLstult Suuiit u^teiu SLirijuü der h-utrrfit t^enieHüen.
VX tiesuche vnii i Jrt-ianin nvi rbiüiileii um Krmil.ssigrnnjc
der von ihnen tu liczahlfinlcn \*(r|iflik'li<itriii,'f' siml bei dem
l)ir<'ktor iler Klinik eiiiz.uriiilifn und werden diin li diesen
dem Ministeriuni des Kultus und öfTimtlirbcn Liiterri'hls
flberaiittelt, welches sich vorbehält, in dazu eeeigacteu Fällen
die Amt«- uad KfaidMuptOMundHiftn ait Ikiian OntMhtan
zu hürtn.
14. Nirbt-SadntBi welche nnf ei^renes Ansurhen in der
iionunen am jw «r aam ijeipzig;
vMcdM. lind Teriasswebe Venllkibeit
pro Jahr and Kopf) und ein jUruchea
150 M. TOD dn ansprechenden Ort.samie
Klinik Aufnahme ifaldm, hatten pro Tag 4 .M. au Vcr]>llcg-
beitrSgen su entrichten, sowie ein^fthrlicbes Hererhnunu»geld
Ton ISO H. xn zahlen und sind in 1. KlaM."«! zu ver]>l1ei,a'U.
Fflr NichtrSMhMQ, wtUtm dnrch Gemeindebehörden fau.^ge-
nonunen dam Bat der Stadt Leipzig) der Klinik ttbcrKel>«n
*' ' glwitiiga LKlasw(tfOM.
ichea Bereelmaiigigeld von
I Ort.sarroenverbflnden SU leisten;
es bleitat deudta«B'tlberlaj<8en, für «ich Kegrc-^!<ansprflcbe an
die Unterstnmngsgemeinden, answürti^en Kegieruncren ot<<.
geltend zu machen.
15. Alle Ver^iflenjbeitriljBre und Berecbnnufr»frelder tiind
im Voraus in vierteljährlichen TeilzabhuiKen den I. Ja-
nuar, I, April, 1. .luli nnd 1. Oktober jeden .lahr&<t an
die l»irrkti..n der Irreuklinik zu eufrichten.
Der Beitrag fiir die Zeit vom Tage der Aofiiahine bi.<i
zum nüth!«t4 u der vorcrwähntea SaUaagatemiae ist bei der
Zuführung zu bei'irhtigen.
10. An der Klinik l r.>trlirii tiir suli he arme geistes-
und uervenkranki' i'ersunen, di.n ii Kr.iiikln ii von be.sniiderem
wiunennehafi liehen intcnsM- ist, rrt i.stellen.
Die Verleiliuni,' derselhen, in der Hctr» ! nur an .■^äch.sische
Staut Mingi li:;rif,'e. t ifuigt durch den Direktor.
17. K« ist dafür zu soriren, dati« si( Ii unter den Bt;-
gleitcrn jedes Kranken wniiiiit:lirli .1* niiunl Ii- tiii ir der ilber
die Eif^eulOmlichkeit und den Verlaul der Knuiklieit, über
des Kranken Betragen vor luid bei der Keiite. sowie Uber
dessen körperlichen Zustand genO^nde Au.Kknnft zu geben
Begleller babaM wu h OiTiUcleidnng und oabe-
waffiiet tn erscheiuea. Weibliehen Imn, weläe ohne B»-
gleituD^ eines Verwandten, als des Vaters, des Ebenmimea,
uder eines Geschwister« der Klinik sugenihrt werden, ist
eine entsprechende weibliche Begleitung Ueizngeben nnd
dieser ein mKnnlicher Begleiter nar in iolebea Fällen jnua-
ordnen, wo dies die Umstände besonders wthisrfaeuBwertJi
oder notwendig erttcbeiuuu laaiKtn.
IN. Die Lebergabe von Kjanken hat in der Regel in
der Zeit von H I hr frflh bi.s <1 Uhr Abends zu erfolgen.
SonntagH und Feiertaijs ist die Expeilition der Klinik ge-
gch loi*(ien. Aui-nahni.iwei.se int von auswärt« kouiinenden
Kranken .Aufnahme au «dehen Ta»;en nur hei Nachweis der
Dringlichkeit iwler im Kalle nicht vorher/u<t hendcr, wiihrcnd
der Reise eingetretener Verzo;:erung zu tre-'futt.'n.
l'.i. I)i4' Kranken «ind au.ireicheud und .stiindesgemiis.-t
mit Kleideni und \Vii«cbe zu versehen, in der erjtten Kla.'fse
mit mindesteUK '2 volUtündigen Anzügen und vierfacher
Ldbwäsche. in der zweiten Kla.sse mit inindesteu.s I Sonu-
tua* uud 1 Wochentags-Änzugc nuil mit drcitiuher Leib-
wäsche.
We Direktion ist veriiflicbtet. wenn die mu i rurliten
ElTekten der Zahl oder der He!<chaffenheit nach nich: iUr
ansreicbend au erachten sind, auf eutaprccheude Eij^auzung
aamtiagMi
Di» Bemiinmg dgeaer Lagentiltten ist nicht gestattet.
, 90. Der Befreiter eines Kranken, waieber an Antrag
einer OrtabebOrde oder Anverwandter Anfbabme aHcht, hat
ausserdem an Schriften eine Autorii^ation zu diesem Auftrage
Seiten der Obrigkeit oder der Angehörigen de« letzteren,
doppelte Verzeichnisse tiber die für den Kranken abzuliefern-
den ElVekteu und (ielder. desgleichen wa.s sonst an akten-
inässigeu Schriften iu ÜtUeff des KrankbeiLsfalles neben
dem ärztlichen (intaehten vorliegt, mitzubringen und erhält
er von der Dir- ktion der Klinik eine Uebergabebencheinignng
über den Aultjcuurnaieuen, sowie vou der Verwaltung eine
besondere Quittung Uber die eingeialüten Qelder und '
Jener EffekteaTendetanlNe quittirt urtek.
ai. Die Entlassung aus der Klinik trl-ltri
A. Nach dem ausschliesslich verautwortlieliei
Krmegsen der Direktios dar KUnik, irtiiu d«
Kranke
a) geheilt (Nler
b) uuheilbar uder einer weiteren Bessenug uniüiu
ist und dabei fttr die Beibebaltnag ia «r Kl^
nicht mehr geeignet encfaeiut.
B. Auf Antrag der Vertreter daa Kmkm tMw du
Voransseunng, daas deiaelba
«entweder nicht gemeingeftbrUeb ist, oder
data entgegengesetaten FaUea die eompeteite
Behörde auf Grund der ihr von der kliaiMhea
Direktion deshalb zugebenden MitteilBs^ die
fttr den Fall der Entla-t.sung des ~
dessen Vertretern zu:;i:»agten Su
regeln fttr ausreichend erklärt.
93. Ist die Entlassung eines Verpflegten besehloaea
so liabea die Angehörigen oder die * »trigkt it (]«i<«elb«n inf
diesfallsige AnffÖMerung des Direktor.-* di-r Klinik die Za-
rttcknabni« innerhalb der ihnen vom h tr.icr. n zu Iwitiniin*!!-
den Zeit ohne Weigerung zu verans'.iH' ii nu?«erle:ii aUr
zu gewiirtiireu. das« dessen Rüeksei\ilnMg auf ihr* K<i<t.i
von der Klinik ausgeführt wird. Auch sind den b*tr>:ff>-n'i''Ti
Flehiirilen o<lir Angchi'irigcn Uber ilie Art der UiUkrfi>'
.s.iwic Ulicr die künftige Behandlung des zn Kutlasnenil'-n li-
erfnrderlichcn Mitthcilungcu vun der Direktion der Khaik
zu luachen, imvorhergesehene Hlndamiiae der iMtiMMg
aber schleunigst anzuzeigen.
2 t. Hei <lcni Alit'ange eines ?]ntl.Mseuen i!>t der Ver-
lirtegbeitrag und das Hi rechuuu£r?i;eld his lAim Taue sein^*
Austrittes aus der Klinik von der \ iTwahnuu dir^el'^n/i
berechnen, das Ikrechuuugsgelderbuch demjfeatüs» atuti-
gchlies.scu nnd dar Uenaen trarbMbeade Bakand niMc*
zuerstatten.
l!4. Villi -lijii! Kriiiiken in din Kliuik raititelraclit.ii
oder nachgesendet. 11 HiV' kt. u. insoweit solche noch voibaadni
oder brauchbar siu>l, siti l liiüi znnii kzuirchc!!. [»d^^iruJi siihl
diu der Klinik zu gehörigen, iu des Vcridlegten Geiiriiiuli ht
lindlich gcwc.teiien Sachen znriickztibidialten, in<i'«eil «
nicht iu dringenden Fällen zn seitieiu besseren ForikoinmeB
tiir ucitbig erachtet wird, ihn in deren Hesitz «u Ussea.
ur>. Wenn ein Verptlegter der Klinik aU vudwüb«,
gleichzeitig aber auch als gcfillirlich erkannt wird, dl« Eat-
Fassung desselben aber, um I'latz für beilbare Kranke ««le-
Winnen, wünschenswert erscheint, so ist vor seiner EBt*
lassung von der Direktion der Klinik deasen Aag^MgfM,
urts- oder VormuadiehaftabahllrdeiB aiiiiriBiwni*ya. hm
längstens 4 Woeben bat den IDiibteiten d«_l«wtt n
Yenctnngr den »'»»Wn in eine der Landea-unnruMT
antaltoB SMnkftiMnwii
Im Falle der Verwilligung wird die Versetzung ans wr
Klinik in die VersorKnnsUlt durch die Direktion der ewet^n
varansUltet gegen nachträgliche Erstattung der dadurch drt
Klinik erwachsenen Verläge.
aO. Bezüglich chroni.s<-.her Kranker, welche niKih
grttndete Hoffnnng auf Heilung gewähren und muiin».«ur''
auf längere Zeit hinaus der weiteren Pflege in einer Aast-ilt
bedürfen, kann die Direktii.u di-r Klimk hei l'.'herfalliiii,'
der letzteren die Angehörigen, bcziidientlich Bpttrair-V'ä'''''
tigeu aufrordcm, bei dem Kuiiiglii lien J^ini^ten«m dci Inue'"
utn \ erset/ung des Kranken luieh der lleilansUit Sjnnea
stein • iii/nkomnieu. lüe Kranken !»iiid bis zum Taift'
Anm.ilime daselbst in der Klinik zu verpflegen und dSK*
ilie Direktion der letzteren gegen naehträgUcB» BntBlWI
der erwach.s<'neu Kosten dahin zu belVirdeni.
•27. Wenn ein X'erntlegter iu der Klinik verstirbt, I»
sind von der Direktion der letzteren Jessen AngehurijWSW
dessen oLnu ki ii l u . iii. sowie von dem Tag» nid dar SWBS»
der üeerdigung in Keuutnis zu setzen.
Letztere ist nach den Standes- und VaiialgtM*HW|''
uissen iles Verstorbenen und, soweit tbunlieb und aagtjij"™;
LatahBiinB «iaaatlektw, mA Ueibt
nach dem Wunsche der ,
diesen daran Teil sa nabnän featattat . .,
SM. Ferner iat den Angehörigen oder der OhrW«!
baldign die Bareehnnng der Verpftegbeiträge, Be«»»«»^
kosten nnd sonstiger besonderer Aufwände fttr den » ei»t"r
benen sehriftUeb anznz«'igcu und auf deren Bericbtiffiiu^,
soweit .«wiche nicht durch die Voraoazahlnng der Ikitri?
und Berechnimgsgelder gedeckt worden, aneutragen.
Gleichzeitig hat die Direktion die t)brigkrit de* »er
»torbeiien zu schleuniger Erörterung und Mitihciluni.' «i*'
Betiaga dea Nacblaasea an niniiiren, dafwn nach Pnakt ii
ein MaekaabhiifiaMpraeb für die KUttOt n wakni fit
t Sr« Jallns Oroaaar in
. Twlag: Xagaa Oroaaar In
3£EDm]JAL-&ESETZ&EBÜ]!J&.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 38.
InliMit. Deutsches Reich: WecbselseitiKe ()ni\nie von Personen niiiunlirheu (fesLhlechtt. — Verlesung de« ärxl-
lichen HefunilWricht« Ub«r eine leicht« KOrpeirerh tzuug aaf Qrnnd § 2K> ät.-P.-O., wenn ea sich nicht um ein ärztliches
Attest, sondern um eine protokoUariacha VaiBehmui^; baiidelt — Fabrlässiite Tötttiu. Eigene* Verwhiüden des Verletzten
— Anwendbarkeit dea BMMmfßuMMt TMB & April 1874 anf «Uo «ar «tum InKMAtnM» nlKweiwi Kinder. — Vw-
hXltaisa dea § 807 Sit 7 to B.<8t-6i/-B. n im. KaiehagaietM, Iwirdfeid Am yMlHikr mit Mahningtmitteln ete^ Tom
14 Hai 1879; DI« an eraterer CtatetMMtelle lieseidiMttt Ueberinitragr «fordert nicht schlaehtardines Absiehtlichkeit des
Baadalin. BagriC dat VerdorbenaeiN. — Heaten: Vertriab dar anr. Aii7-Richter*schen Kittel. — Prenssen: Besetzang
der PhaimaaentoutdlaB in Lazaretten. — > Mietentsctiäditnuis filr Unterbeamt« in Lauretten. — St-hluKitberichte Uber
"^rphnsapideniai Ül 4cir Armee. — BerichterstattnuK Uber Kosten ftr Apparate snr £rzen<niDg des konstanten Stromes. —
SAckaen: KniganlaBer Baiataad bei IwilgymMtiiueD UebnageB gebOit «a tk^ Hiebt au aeijeugen Knuikeapflege. welebe
die DiMMthHiiMaft Tom Qeaiada leaaifnuiMi kanh aoadeni »t bearadaia in lobnen.
Sevtaebai Baioh.
Wechseiseitipe Ouauie von Persouen tnäna-
liehen tieHchtl>chtH. § 175 d. ß. Str. Gesetzb. ßeicbs-
gencbta-Eritenntai« vona 85. April 1882. (£ntaob. d.
IL^. ia Stiaft. TL t.)
Dtt erste Richter bq'ahte. das Reichsgericht aber rer-
mit folgender BegrUudnng. Der er«te Kicbtcr Tcr-
den Begriff der wuematflnichen Uni^n« ht in dem im
Ültail det Retrbügericbts voia 38. April l-^-^i i l). M.-Z. \»»0
Bt 998) eatwickelten Sinne, wenn er deuselbeu auf die Fälle
der aegenaanten Kegeu»eitigen ManUKtupratiun verwemlft.
So Terwerliich dieselbe vom sittlichen Staudiiunkte ans
erscheinen aiag, so liegt darin doch kein Verstoss gegen das
Ktrafgeaetabncn, wenn tic lediglich in der Korin >li'r wecli.>iel-
seilii^en Onanie «uttritt. .So wenig die Onanie im enct'ren
Sinne sich bIk ein Aiiaiogfun des Uiasthlafe« Z4 ii hncii länst,
so weni),' erscheint es gerechtfertigt, die Ke«:eiiseitii;e Mann-
stupraiiou in diese KatcKorie zn hrinijen. du hierlici die He-
friedignug des (iesi hleciitittriebes widi-r durch die immissio
neuiiiiw in den Körjier, lUMh durtli das Hi il i'n <1p!i münnlicben
(iliedea an den Kiirper eines niiilertu liezwetkt wird, von
f ineiu Analogen des Beischlafs aber doch nur da die Rede
«ein kann , wo aatiredar daa «bw oder das andata itattge-
fnnden hat.
Terleaunir des Intlleheo Beftowlberietato
üb»'r t'liie leielito Körpervorletzunp Huf Ortind
)| 2ÜÖ St.-P.-O., w«'nn es sich uirht um «'in ärzt-
liches Attest, Hondern am eine protokollarische
VernehmiUg handelt Reiclta>Ger Krkenat V. 6. Mai
IMS. (BDtaeh. d. R.-6. In Strafs. VI 2 )
Da nach dem Kitzangsprotokolle über die Verlesnnc der
ftetokoUarischen Aussage den l>r. F. ein UerirbtKbeischluits
nicht gefasst, der Urund der Verlesung nicht verkttndet und
nicht bemerkt worden iüi, ob die Beeidigung des Dr. F. »tati-
tnSmdtu bat, so tiuA eine Verletcaag dea 1390 a. a. 0. e<i
Tage, sofern dieaa varieanag alAt imk dea § 9B8 a. a. O.
gedeckt wird.
E<t iM iniu zwar in ilem verlesenen Teile de» Protoko;i<
Tntn ai. .Iiili ISM nur l in Iii tuiunicrii tit des lir. K. llWr die.
un iltiii AiiK'-klaKteu II. wiiliri;('Uii[niiitiirii Vt! iiMziuiKen ent-
halfeu, allein dicti licn-(-)itii;t iiii^iit jsu A ms ' ii'liuiu' 'Ick -ii5
a. a. <).. iuilcm iler.^t lln- in der liier ma^^L'i i i inii ii sti lK' nur
gestattet, iirztliihe .Atfente ül)er Korperlj^t/.uiigeii, weli!..-
iiii'lit zu ili u McLwercn gehören, vcirzulexen, und die demAu-
^ekl.n^tfii H. znr Last gelegte Körperletznnt,' zwar in dio
Krttegurii' dieser Körperverletzun^cu K'l">'t, iider die proto-
kollari^che Vernehmuni; des Dr. V. iiiclit al.< ein ürzt liehe»
Attest angesehen wi rili u kann.
Atteste und Protokolle unterscheiden sich von einander
awar nicht durch den Inhalt, welcher identiaefa aein kann,
wohl aber durch die Form, weebalb ea merbeblich ist, daaa
der wleMBe Tatt daa Ftatokolla aiar ebien BeAind entbilt,
wia er gawMinlidibideiiiiadkkea Attaaten beeebeinigt wird.
Dia In § 956 aofgefllbttca .liBakbeB Attaala» balHi die
teebaiscbe Bedeutung von anieergeriobtlieben aebrtft-
liebea ErkUrungeu eines Arztes Uber seine Wahrnehmungen
biaalehtlich einer KörporverletKung. Dieac VurHidirifl darf
nicht Uber den Wortlaut hinaus auf anders beschaffene Befund-
beriobta nnd Ontachten eines Arztes ausgedehnt werden, da
aiioli der 1 366 als eine AuanabmebeitlBBang dantellt, welche
der beseuftnkten Interpretation nnterüegt.
FalirlässiKO Tötunp. Eigenes Verschultlen des
Verletzten. St.-G.-B. § 222. RcicbsgericLts-Erkermtnis
Tom 2 .Mai 1882. (Entsch. d. R.-G. in Strafs. VI. 2.)
Ana den Grflndea: fi S33 erferdert nbAt, daaa der Tod
ladigUah teeh Arinllaaghait daa mtaia Wranaebt aal,
I inabeaewlei« aehliesst eine Itonlninilvnde Vabitttiigkalt das
' Getöteten den Kausalnezna nicht aus. Mit Recht hat daher
die Strafkammer für die Frage des ursächlichen Zusammen-
hanges eine Bedeutung dem Um.itande nicht beigemessen,
da»s der Verletzte in den nächsten Tagen nach der Verletzting
sich anstrengender körperlicher Arbeit unterzogen bat, welche
eine Heizung un<l Veronreinignng der Biüswnnde und dem-
zufolge eine Entzündnng mit ttitlichem Ausgange herbeige-
fuhrt hat. Sofern der Ti«l ohne deu voransgegangenen Hnnae-
bisB siebt eingetreten wäre, ist ein Kansahiexns a wischen
dem Biaie an« dem Ted«
Anwendbarkeit des Reichs-Impft^esetzt s vom
8. April 1874 auf die vor de.sseu lukral ttretea
pel)orenen Kinder. Urteil des 0.-L.-6. Dreaden, vom
27. Juli 1881. (Annal. d.Sicb8.0b.-Lande8g. Dresden III. 4).
Der .\ngeklagte, welcher versucht, die von ihm gegen
das Urteil aes l^dger. L., durch welchcM meine Berufung
gegen die venirteUende Entrtcheidung des da^igcu .ScliiifTeii-
gerichts verworfen worden, damit zu begrnnden, das^ daa
unter dem 8. April 1874 pnblizirte, am 1. April It$75 in Kraft
getretene ReichsimpfgeHetz anf Keine, am I. Jannar 1K74,
also sogar noch vor dt-r Emanation dieses Uesetaes gaboraae
Tochter R. tlberhaupt nicht anwcudtiar sei.
Der Angeklagte knttpft dabei nu liiit \'(irs<-hrift in {; 1
unter u^'. 1 de.s nuri^edachten (icsefzes nn, zufolge wek'hiT
diT Iniiifinit; mit .Si liutzj>i>ckcn jedes Kind vor dem Ablaufe
•Ii s aul sein (lelmrtsjahr tdift-ndcu Kulenrlerjalires nnterworf<-u
werdt-n soll, dafeni es niihl, wie in dem vorliegenden Falle
üljirhaupt nicht in Kede .-»teht, n.uli arztlichem Ziniifnis-nt
die iintiirlii-lit u Hlatteru Uberstauden hat, indniu er aus ilieser
IJestiiiimunt,' der Zeitt^renze, bis zu welcher die \'or»alune
der Inipfiini; erfolgen solle, itlr diejenigen, welchen nnrU di-ni
Inipfgetietze die Verpflichtung, (tlr die Vornahme der Impfuug
eiueü Kindes Sorge zu tragen, obliegen würde, neben der
Berechtigung, bis au dieser Zeitgrense die Impfüng nicht
C heben zu lassen, Mfleiah eiaa BeeintrSebtigaag dieser
«htigung fttr «i laU der Büuaefannng einea vor dem
Inkraftirataa dea Qasetiea Hegenden Zeitiaama fai die dateh
dieses Ckaeti sdhet erst bestimmte Frist ablettat, aad abw
.Mdcbe Einreohnnng als eine dem Imptaatelia ia awsiiHmrignr
Weise zu Teil weilende Beileguag rfekwirkaader Kraft an-
{^esehen wissen will. Diese Koaiaqnenzen aber, folgert der
Angeklagte weiter, nötigten an der Annahme, da.s.<< sein oben-
genanntes Kind einem Imptxwango auf Urund des unrgedacbten
(•e4*;tj!e.i Überhaupt nicht unterworfen sei.
Diese Argumentationen sind nicht zutreffend. Die vor-
;i)iCPzo(fene ^ orschrifi de* § 1 unter I des (ie.<<e(zeH kann in
Vetbindnni,' mit dem ersten Ahsjit/.e iu 5) Is desselben, wo-
nach das (icsetjt mit dem 1. April in Kraft zu treten
hatte, nieht anders als dahin verstanden wi r.ieii, diiss auch
jede.i in dem <Iem Kalemlerjahre 1>^75 vur.iii-Lre:: lugenen
.liihre. also in dem Kalenderjahre InTI, t,-ebi)rt'uij Kind dem
Impfzwange habe unterworfen wenU n sullen, und dies um so
gewisser, als weder ein (Imnd sieb eikeum n lässt, welcher
den tiesetzi,^tl:er bestimmt balien konnte, filr die beztiglieh
der Zeit vor dem Erlass uiiil bezii heutlieh der Publikation
des (icsetzes K' b' mumi Kinder r.oeh eine Ausnahme vmu iler
mehrerwähuten all;,'em<;uieu N orscbrifl eintreten zu la.ssen,
noch auch angenommen werden kann, derselbe würde, wenn
er ein« solche Ausnahme für die Uebereangszeit wollte haben
gelten lassen, dies nicht mit ausdrücklichen Worten in dem
Gesetze atugesprochen haben. Von der Schmälemng einer
Bereebtinag desjenigen, dem die Verpfliehtnair für die Vor-
nahma dar Impfung zu sorgen obgeiegeB, au In wahrer
Weise der Angeklagte die Nachlaasnng der Frist, bis sa derea
Ablauf die Impfbng erfolg soll, atuTaast, konnte, gans ab-
uesehen davon, da^s speziell im vorliegenden Falle der An-
geklagte in Anbetracht der erfolgten, ungleich längeren Be-
aastaadaag dar lamfang seines Kindes eiaa aolnheHfhmilaBmg
... gurniditarittten haben wMa^ ashranmdeawiUea
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üicht ilie Ki'ilfi sein, weil diu Vurschrift des 8 1 unter 1 des
tie.-««tzea iselhstTer^tändlich für die vor dem Inkrafttreten de^-
»elben geborneu Kiuiler UberbAupt nur insoweit^ ala deren
Impfung bis dahin beanstandet worden war, wwkaam sein
kann, und mithin Jener behaapteten Bereehtigiuig thataBddich
«Mih bie nt «Uteim fW^nkte beieili Outf« feeehehai
Min wOnie.
Wcoa dar Vertheidinr in dieser Beriehnng noeb geltend
■ndt, daae jeder Impfj^Uohtige, bea. Pfleger, als womit im
Torltegenden Talle auch der Angeklagte hat gemeint werden
sollen , ein Recht auf rollen Lauf d^ Frist unter der Herr-
schaft de» betreffenden Oesetses habe, so fibersiebt derselbe,
dass ei sich bei der Vorschrift des sitirten § l keineswegs
Un Fristen im priratrechtlichen oder prozessualen Sinne und
von in Yorans nach gewissen ZeitinaHKcu li<^.itimmter Dauer,
sondern um einen lediglich im geschäftlicbeu Interesse der
mit der Durchführung de» UesetzeM betrauten BehiJrden be-
stinimt£-ii, nach der Kalenderzeit regelmä««is wieJerkebrcmien
Kuiitvnuin l'Ur die Vornahiue der Iiiiiifuai,' iu den der dies-
beztlgliebeu Zeitperiode angebürigen Fiilleii handelt, und dasü
einer Analogie iler Grundsätze über die ftisten im i rnat
reehllithon und prozessualen Sinuf mit dem hier in Kmce
i-tehfudeii Eudtennine schon der prinzipielle Uut- i>i liii 'i der
aus der Ver.ichii ileuheit der Zeit der einzelnen Ueburt«tt sich
ergebenden rni,'k-icbiuiU.-<i^'keit der Dmmt der ditdUlsigea
Fristen entiri'^'ciixtclifn wünle.
Aii~ il' Ui \ I 7-t> lieiidiu ergifbt sieh «ugleirh die Wiiii r-
legnug d( r Anschauutiij des Verteidigers, dasu bei Anwendung
des Impff^esetzes auf den Torliegenden Fall die.iem (resetze
in unzulä!i,siger Weise die Beilegung einer rückwirkenden
Kraft zn Teu geworden sei. In densen Anbetracht kann auch
ffiglich dahin gestellt bleiben, welche Bedeutung der Frage
•bar Bativtndttivkraft der Uesetze für den Torliegenden Fall
hatananaiaa sei, Ea mag aber dabei nicht vnbemerkt bleiben,
dMi die hierüber im B -a.-B. g 3 enthaltene Vorschrift von
dem Satze, dass Oesetse an/ vorheivenuigeiw Handhingni
nnd Torher erworbeie Beebte keinen Eänflnas haben, auch fflr
den Fall eine Anannhne nacht, dass etwas Anderes Back
dem Zwecke des Gesetzes anzunehmen ist, eine solche An-
nahme aber unzweifelhaft bezOglich des Impfgesetzes vor-
liegen würde, dessen Brlasaong auf der ItUcksicbt für die
üfTeutlicbe (iesuudbeitepAege beniht, nnd bezüglich dessen
daher auch die Anffassung gm-ohtfcrtigt ist, dass der Oeseta-
gebcr da-üillie zur alsbaUiitieii und um lassenden Oeltung habe
bringen wollen. I.)ass dicstr Auffassung der Umstand nicht
entgegenittctii'. diu« für das Inkrafttreten des üe^etze* in
diesem selbst ein das Erscheinen desselben um nahezu ein
.hihr tibcrNclircii. lidi r Zeitraum festgestellt wurde, wird keinem
Zweifel begcitneu knUiien, wenn man die Notwendi>,'ktit er-
wil^'t, den liundesHtRalen die Füirlichki it zn la.sM U. die in
(temiissbeit der Vori<clirift 4j isAb«. 'J des (tenetzes erforder-
lichen AuKfülirungslie-ttiiumunniu vor Eintritt dir nncli dem
Inkrafttreten de« (icM'tjtes in Gemiissbeit de.'* S 1 untf r 1
mas.sgebenden Ablaufes de« KalenderjulireH 7.n \r-:0.:n.
iuKufem endlich der Verteidi^rer ciuer.Hcits aul dii' N uiir
des Gesetzes, ala eines Zw;in>;«- ujid Ausnahmcis'i^'*«'!/' ■» . im
dererseifs auf die angebliche sittliche und rechtliche Auhuk-
barkeit desselben das verlangen einer restriktiven Interpretinn
desselben au Oonsten des Angeklagten stutzen zn k<iuneu
venieint, ao «idenprieht dem Ersteren die obenbeaeichnete
Teodeu dae Geaetnei, welche am Wenigsten mit einer reatrik-
Ürm Inteivretion beiOgllok der WirkaandwU des Oeaetses
Ii Mftlleher Bexiehnng in EinklaaB etcbeii wMe, niknnd
dielTrsge über die von dem Vertheidiger belunptete aittliehe
uaS rechtliche Unhaltbarkeit des Gesetses rar die Intel»
nr täti 1 deaeeUien, wie der Yertheidinr sieb selbst bitte
be 1 I ju eoDeB, UkerhMyt gar nicht m Batneht gezogen
werden kann.
Hiemach allenthalben war die Anwendung der Bestim-
uinngen des Impfgesetzes anf den TOtiiagaMCB fall als eine
rechtsirrtltmliche nicht anzusehen, demgMiee eher die ein-
gelegte Revision zn verwerfen.
TerUltaiB des | 367 ZiC 7 d«B fiStaS. n
dem Beiehignelie. Mtrefllmd den T«rfcelnp mtt
Nahrungsmitteln etc., TOm U. Mai 1879. — Die
uu ersterer Gesetzosstello bezeichnete üeber-
tretuue erfonlert nicht schlechterdinBS Absicht-
liehkeit des Uaad«lii8. — fi«griff des Terdorben-
flefna BeeAloaB des OLG. Diaadaii vom 15. Detambar
I8R0. (Anaalen d. aklia. Ob«r-LaDd.-0«ie]it Dreaden
III. -1.) —
Das in Rede stehend« Flci.«ch, welche» der Flei-scher-
meistor B. im .Juli 1S80 in dem von ihm betriebenen Fleischer-
ge-ichSite an seine Kunden verkaufte, rührte von einer Kuh
her, die iu Folge einer Krankheit verendet niid dann erst
gestochen worden war. Hat mau nun auch im vori^'i-n Ur-
teile nicht angenommen, dass B., welcher das FleLscli er^t
, ans dritter Hand empfangen hatte, von diesem Vurgsn^
Kenntniia erlangt geosbt, so ist doch dort coastatirt dati
denellM dni Herstammen des bereits beim Aussohbehtea der
Kok itnik lieehenden nnd in's OelUiehe aehioMnin
Fieisckea vea ebem gefaüeoan Tiehatteke, «eoa andt ild*
wirklich eritsant habe, doch schon bei einiger AaiSnakN»
keit, wie sie TOB ihm in seiner Eigenschaft als Tlükb»
Deister betrefb der Beschaffenheit der in dieses sein Oemite
einschlagenden Waaren erfordert werden müssen, etioatt
haben i^trde und das« er daher, indem von ihm diese Auf-
1 merkitamkeit nnteriassen worden »ei, eine Fahrlissigkeit ach
zu Schulden gemacht habe. Haben nun die TOligen Uttäl»-
- verfa.s.ier Ul>erdics ausgesprochen, dass Fleisch von «IttHan-
fallenen Stücke Vieh, da derartiges Fleisch bereits ia lir
I Zersetzung begriffen sei, und deshalb uacb allgemeiner An*
' sieht zum Genüsse für Menschen «ich nicht eigne, «U .ver-
dorbene Es.-twaare* aozusebeu »ei, su lisst die \'enirteüimy
B.'s nach 307' des Reichs- StGB, a einen Kechtsirrtum nicbt
erkennen.
Der von dem Verteidiger BL an erster Stelle erhabene
: Einwand, das« in der Vorschrift des § 307 < des PL-StOB.i
I soweit danach ,der Verkauf verdorbener Esswaren* inFng«
I kommen könne, .Absii htlichkeit' des bezüglichen W«"*«>"f
I vorausgesetzt werde, entbehrt der Hegründnng, vielmehr et-
! nttgt zu Anwendung der berei,'len Stranx-.stiminuiig auch die
Konstatirung einer vcrhaugeucn FahrlassiKkeiL l)as vo^
malige S&chs. Oberappellationsgericht hat solches wiederholt
ausgesprochen und es liegt kein Gruud vor, diese Anhiebt,
'< welche beüiuielswciiie in der in den Annalen dieses Ge-
I richtshofes, II. F. Hd. IV. S. -tOt» abged nickten EnUcheidnnr
' näher begrUniLi i «i nien ist, gegenwärtig /u vi rUssen Aucs
die EutÄcheiduustu mehrerer anderer Gerichtsiiüfe, als in»-
bejiondere des vurmaligen Obertribtinaia zu Herlin {xi^l Oolt-
dammcrs Archiv Bd. XXI. St. 57, Bd. XXllI, S. m). da
Kassationshofes zu München (rergL Stcnglein« Zeitschrift,
N. F. Bd. III. S. -J37), sowie des Oberappellationsgehditj
nnd Kassationshofs zu Darmstadt (vergL Bntedieidnigenlli
Grossherz, hessischen Kassationshofes, 74 IL Bd. 61) itiaMi
hiermit ttbataia md ebenao findet aieh «ak ia dai IMm
zu I II iat Balekaigeaaitiea, kutmihBi im Veitate ak
Xahrongsmittebi ele. vom 14 Hai VOt (nlttedndrt ia Qtit-
dammers Aickiv Bd. XXYIL 8 819 flg.) ein genflgcal»
IVIeg dafür, das« bei dem Zustandekommen dieses oeseiea
I (ie^et^es jene bisherige auf § it}7' des Kcieka^SUlB bezüg-
I liehe Interpretation Billigung gefunden hnit(n. «.0. S. 333).
L'ebrigens würde auch jener Einwand de« Verteidigerii, aelbat
! wenn er begründet w&re, nicht einmal zu einem Ar den An-
geklagten günstigeren Ergebnisse führen, da siMiaibüi
' schlechterdings der durch die obigen Feststellungen gedeckte
Thatbestand, der ganz die nilmliche Strafe wie in S 'M~
Reicbs-StüB.'g androhenden Bestimmung des g 11 verb, mit
8 10' de« nur allegirteu lU-icb.igesetzes — .wer Nahnmi?!-
oder (ienussmittel , welche verdorben . . . sind, vm-
kaut! und diese Handlung au« Fahrlässigkeit be-
! (iangen hat* — als gedeckt angesehen werden nillsste. l nd
es mag sogar gänzlich dahin gestellt hli ibcii. oh e- ni t.t
überhaupt mit Ktlcksiclit hierauf korrekter sein lufthte, »a
Fahrläi>sii;keitsfällen der liier fraglichen .\rt die Vorschrift
des § .MM'' des Heidts SiGH.s aln durch den nurangezogeaea
§ 11 des neuereu Kcich.-'^esetze-' anzusehm und M8MlIiail*
lieh den letaleren in Auweudung zu bringen.
Noch einen andern Hcvisiousgmnd hat der Verteidi^ir
nach Bl. aulgestellt. Er behauptet dort: Die Ansicht, daM
Fleisch von eim iii ijefalleuen Thiere verdorben sei, »ei Diek'
richtig; .da.sseU)« könne verdorben ."ein und ob es dies Mi-
sei durch Beweisaufnahme und iiicLt diiri h ri' hteriiche E^
witgxing festzustellen;" nun t'elJe es aber vorliegenden Fsll«
an liiescr Feststellung und deshalb sei § 367' desR.-StOB.»
verletzt. Dieser Einwand steht mit den thatsäcbliehen iis-
nahmen des vorigen Urteils nur dann nicht in WiedeiS|Hnini
ja er ist ttberhaapt nur dann Terttttndlioh. dnfem er die ^
hauptung um Aoadracke hat tariagaa eolieii, ea sei Flsiich
als .verdorben* im Sinne des g 897* daa aeMk»€tOB.'i wv
unter der Vorausaetmng anzusehea, daaa die betwiMd» w
Rchlechterung erst in Folge splter ktniagetretener '"■^'^
\'orgänge und Einwirkungen und demnach erst am t*sMB
FleiMcbe .sich vollzogen habe. Wäre diese Behanptang richtig.
80 würde sich nicht verkennen lassen, daae in dem vwteo
Urteile eine dcsbezttgliche FMateHnv ™ ▼ermissen imK'
dn darin alleiding« davan uangangen worden ist, (tu
In Bede ilahaadeneiaek sei aekon mit Rücksicht darauf,
dass es Ton einem gefallenen kranken Stück ^i^-i
hergerührt hak« , alles derartiges Fleisch aber a»'-^
I alleitieiner Ansicht als ein ireeignetef« Nahninffsmit"'-
nicht treht'ii könne, dem Betjrifle einer „vcr i'irbeuen" E<-*-
1 waare zu unterstellen. Allein in jener Auffassung, der oci
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101
»noh eini^'B Knnuiientatoren des Keichfitfesptzes vom 14. Mai
1^-7!» ki luterprt'taliou des in den 4; 10' die«e-t Uesetzes
iib> r*:< L'amfi;nen Ausdruckes .verdurLicuf' Niihnni^s- oder
Iii i)ui*>mitttl" zQzuneiifen ucheinen (Tgl. von Scliw;irzf im
(icric:ht*.HaÄle Bd. XXXI S. 113 »owig lincr in steinen Er-
läutcrniiicen lu dem iitirti.'ii Umi listreaetze 8. Anm. 5).
laBÄt sich nicht beitrettu vielmehr hat man als , venlorbeu"
im Sinne de» Gesetze» alle diejenigen Esswaaren zu hejfreifen,
denn Zustand nicht der uormale und gewöhnliche iät, iu
mUbtm ri» foa MmmImb g«iiou«n ni werden pflegen. Zu
rnkhai bi^aikti dU Ycaladanag, die aelbige znm 6e-
aoM «fMliMt UMfeM, tiatwk. in «hbai einfliuwlos (vgl.
aneh ffi« miFI 887* 8m BdMt^^'t buEäsUche Ent-
aeheidung des towmBmb OberttHmutU la Beiui in Gott-
dnnuner's Archir Bd. XXIV. 8. 611 nwie Kflyer imd FBekeln-
km, Erlintenuigen za dem Reichtgesetze Tom 14. Mai 1879,
8. 67. Aam. 5).
Die Richtigkeit dieser Auflassaag eririebt sich nament-
lich auch ans der FAjtsTing der Vorachriii des g 367^ des
Betch>-St-0.-B.'8, Inhalts deren, nachdem darin zunächst der
Oattongsbegriff .verdorbene Esswaaren* Erw&hnung gefünden
liat. durch die nachfolgende Wortverbindung .insonderheit
tricuinenhaltiges Fleuicii" mit Hcstimmtheit darauf hinge-
wiesen wird , wie der (iesetzueber auch krankes Flei.ich und
Ifanz vorzutcäweiso sokhe« Fleisch, ivelches vtm einem mit
Trichinen behaftet gewesenen Tiere herrühr:e, als .venlorbene"
KMwaare habe behaudidt sehen wollen. Hierdurch findet die
Behaujitunt:. das» Fleisch nur dann, diifi ni die seine Ver-
schl* ' ItcruDij bedingenden ilu.sstrui f^inwirkum^niii irft nach
der Aussehlachtung ein<jetreten seien, al.s verdorlven auziisehen
sei, die btludigMte Widerlegung. Auch würde es selhst-
ver^tJüidlich durchaus ungereehtfertigt sein, wollte man etwa j
in di>' Ui'hligkeit dieser Argunjentation aus dem (irunde ■
Mi-s.'ttraueu setzen, weil in jj 10> deü Iteiihsuesetzes vom ;
14. Mai 1K71», in welchem .der Verkauf eti v. rdnrbcncr
Nabruugs- and Genuasnuttel* behandelt wird, daneben uicht
wiederum als ein Spezies denelbendMÜrichinenbaltige Fleisch
heiTorgeboben worden ist. Diaie Abweichung beruht offen-
bar US einer Brwlc«UN waldN «ha «twMgen Intention
den Geertigebere, im frOierai Begrif dea Verdinbenaeins zn
nodlflrifHib gu» ftemd ist Man nno^ ildi In dieeer Be-
sialnur nur m Tervegen wartigen, den unter die Vonekiift
dee § 367« des EeiclM-St.-0.-B. s ein Verkauf etc. rerdorbener
etc. fisswaaran ohne alle weitere Rflcksicht darauf &Uen
■ollte, ob letztere geaundheitsnachteilig wirken konnten oder
Blekt, während das zitirte Reichsgesetz hierunter eine sehr
wesentliche Unterscheidung eintreten iSsst, indem es einer-
seits in den §§ 12-14 den Verkauf etc. von N'ahrungs- und
(lenossmitteln , deren Oenusa die menschliche Gesundheit zu
Iteschädigen {% 12' bez. verb. mit § 14) und re^p. zu zerstören
(ij l.\ bez. verb. mit S H) geeignet sind, und andererseits in
dein^Ui' l"'z. verl). mit SU .den Verkauf etc. von Nahmnija-
iiud (ienu.ssmitteln ," welche .verdorben etc." und zwar ohne
alli' jrile weitere lit-tonung irgend citier weiteren KiL-cUM liuft
(ierselLi n. luit Strafe bedroht hat. T>er Oeaichtsrinnkt. welcher
d.ilei lir7.ii-li( h der letzteren (inij)i>e von Handlungen leitend
wurde, war der, dass auch schon die mit ihnen verbundene
lilüääe ßeeintriu htigung wirtschaftli<hi'r Iurcn i-seii d,'ucu anf-
forderte, der bürgerlichen (Jesellschalc einen Sehutz gegen
die im \'erkehr mit Nahrungs- und Genussmitteln zn Tage
getretene Unredlichkeit zu gewähren (vgl. Jlotiven a. a. ()
S. 3i3:()- Hieraua und an der Hand der weiteren Erw.Hgung,
das nach den in der neueren Zeit geiua<-hten Erfahrungen
die QesundheitMchädlichkeit tridiineimaltigea Fleisches nicht
mehr zn bezweifeln ist und demnach sein Verkauf ohne
WtiMiw d« umtm Omppe zti nntentoUn wia wM (igL
Wmtim «i 0. S. 833), war geraden dk
_ in» tridiinenhaitige Fleinch
fleemidlmltwidiMUcUteit nUsbt ToranntMideB, Uos
N(
steifend angegebenen Bestandteile — jedoch in zeitweilig
wechselnden Verhältnissen:
1. Pain-Expeller, ein aus sj.anlscher Pfeifertinktur, Sat-
miakg<i-if, Kjuiijii.er-iiirituH u:iil verdünntem Weiiiirei-t be-
stehcnde.'i UenuMh, im (ieldwerl von ca. 30 Pf. zum Verkaufs-
preis von 1 M. Mi) Pf.,
2. .Sajiapariilian, ein Auszug von Sasaparill- und China-
wurzel mit bis zu 1 Prozent Jodialium und etwas Honig,
im Geldwert von 00 Pf. zum Verkaufsprci.s von 4 M. 50 Pf.;
3. Airy's Pillen (Calmiug und Regtilating-Pfillen). be-
stehend aus Eisenpulver, Jalappeuharz , Jalappenpolver, Ai-
thäanulver und bitteren Pflanzenextraktflii m QeUwert TW
35 Pf.^ zum Verkan^nii Ton 1 M.
Hieraaeh enthalteB dieee Zabereitungra Stoffe, welche
bei gewiesen Krankheitszuständen geradezu gesundheite-
achä^ich «nd Tadetblich wirken UJueo, wA Sur Vertrieb
SB auraildatalnleair hohen Freien ttaft 8b«üei nf «bw
wtt dfo eingewendete Beriiion zu
T«rtarkib der aogen. Abr-lUditartttkeBiattel.
Ee tot n neenr Kautato nkMnm« dm ito »im
F. A. BMtar in Bndaktndt, welöhe tidi voinnfweiiae mit
dem Vertrieb ron Oeb^- ud ftriHiMmmUtrii beschäftigt,
•neli im Oneehenogtiira d«nh Afeatn nd Yerkäufer eine
Brochilre verbreiten lässt, welche unter dem Titel: .Dr. Airy's
Natnrbcilmethode' die untenbezeichneten Znbereitnngen zu
Beilzweolten gegen alle möglichen Krankheiten em|>fiehlt.
Die Zneemmcnsetzung derselben wird von der genannten
Finna nieht angegeben; dieselben präsentiren sich also als
Ocheimmittel im Sinne des Geseues. Nach den Unter-
Buchsngen verschiedener Chemiker enthalten aokhe die nach-
Ausbeatong des unkundigen Pnbliknms hinsos. ünter allen
Umständen aber ist die Zubereitung, das Feilbalten, Veriunfen
oder sonstige Abgeben dieser Ameimiaehnngen an Andere
nach g 307 Ziffer 3 des TTi ii1mtiil||we)ilMliliii and Art. aia
des Polizetstrafgesetzes, und sinr — dn ea tieii nm medt
zinische Geheimmittcl handelt JedermuB, Miell dn Ape-
thekem — bei Strafe verboten.
Wir empfehlen Ihnen, dem Unfhg mit den genannten
Geheim- und Sehwindelmitteln durch die Ihnen angezeigt er-
scheinenden Anordnungen energisch eufgeL,'eii7,utreten.
Darmstadt, am 5. Juli IHN'Z liru.ssh. Ministerium des
Innern und der Justiz an die Or. Eiei8&mt«r.
Vorstehendes Ausschreiben des Grossh. Ministerium!
des Innern und der Justiz vom 5. Juli d. J. teilen wir Ihnen
zur Kenntnisnahme mit Sie wollen auch Ihrer-ieits zur
thunlich.iten Unter'lrllckung des darin erwähnten Uufuus mit-
wirken und Ihnen bekannt werdende KontraventititisOille den
l'olizeiliehurdeu zur Anzeige bringen.
Ks vrT'iiiht sieh viin selbst, das» der Vertrieb der
K i I Ii t >T ~Lheii Zubereitungen nach (5 3G7 des Heiehsstraf-
gcsetzbm Iis und Art. :?4'J de.i Polizei.'itraf^esetzes Jedermann,
also auch den Apothekern verboten ist.
Darmstadt. am 31. August 1882. Orossb. Uinisteriom
des Innern ur. 1 der Jnetäl. AM. £ tMftiiH OnndheilljHig*
Weber. Sihaum.
Au die Grossh. KreiigMUdheltalntti^ ddlgirtn Enb-
ärste und Apotheker.
Prenaten.
Besetzung der Pharnmzeateastelleii in Laza-
retten.
Die Zahl der Gesuche um Notirung als einjiihrip frei-
williger Pliarmazent ist in den let.zten .laliren derartig zu-
rückgegangen, dass seit längerer Zeit ein grosser Teil der
betr.'ffeudcn Stellen nieht mehr besetzt werden kann. l)i>'^er
Misätand trift nicht selten auch grosse Lazarette und ver-
anlasst ;i'.i-i-^er dienstlichen StSrtmgen zahlreitlie mit Kosten
verbundene Abkommandimngen bereits eingetretener Phar-
mazeuten.
I'm diei^G rnzutr&glichkeiten abzustellen und gleichzeitig
die Besetzung der Pharmazeutenstellen in den grösseren
Lazaretten mehr zn sichom, erscheint eine Verminderung der
Pharmazeutenstellen in den kleineren Lazaretten geboten.
Die Abteilung bestimmt deshalb, dass bei Lazaretten fUr
3 Infanterie -Bataillone mit Stab bezw. fOr 1 Infanterie-
Bataillon nnd I KaTaUerie-Regiment, einsohliesalich der Uann-
ffilnflfH 4m BrtUehn *fi*ff-Kflinnfi*i*?ff 1 oinr Ate eibM
dleaenTfureeiiteflen blaiidtüdi derKofMutenlipirMlheBds
Garnison anderer Znsammensctznng, bis auf wdterea ei^}ihng-
freiwillige Pharmazeuten nicht mehr eingestellt werden , ao-
weit niät bereits Notimngcn für die betreffenden Stellen
stat^efunden haben.
Die Zahlbarkeit Ton Dispensirzulagen an Lazarcttgebttlfen
dieser Lazarette wird hierdurch nicht alterirt.
Berlin, dn 38. Juli 1889- Kiiugi-lliwfterim. L V.
Ooler. lOUtliwlbdiBiu^Abteiling. Xiselilc&
Ut Bezug auf § 139, 9 ditf Q«iton-T«nniibnM>
Ordnung vom 5. Juli 1861 wird bestimmt, dasa atMdi fSr die
etatsmässigen ünterbeamtn im Lazarett- verwaltnngnwMOirt,
welehn Bienatwohnug in Katar nicht gewährt wainEn kna,
Tom 1. Oktober d. J. ab die Uietaentschädignaf
OrtsTerhältnissen bemeean werdndail DieFeatM
HieUentschädignng erfolgt »nf beanidam Antng dnnE die
tinterzeichnete Abteilung.
Ausserdem erhalten die vorgenannten Beamtn die CMU-
Teiglltng der Kenn* nd Biiea^liinge-Matetialiendeputata
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lOS
Mcli ilcD in d«m ■utlBilIgMi LuMWtt ttUidm HBtarialktt
and PreisiifttzAn.
Die dem Vor><tehenden entfregemtellcadeB BwtlaiBQDgen
werden hicrtlnrch auf^ohobeu.
fierlin, den Hl. Juli 1KH3. Kriepn-Ministeriin». I. V.
Coler. MilitÄr-Medizinal-Abteilnng. Lischke.
Schlagsberichte ftber Typhusepidemien in
der Armee.
Die hier ofnmHu^M Bvtieht« bexw. Schlussberichte aber
die ia der Amee vorkonuiMudM Typbiuepidemien enthalten
sieht immer frenanere Mitteiinngen Uber die znr Anwendung
gebnehten Bchandlangsmethoden.
Mit Rflcksicht auf die rur Zint Hlicr <lit> Tyiihusbehandlang
schwebcuilea Erörtorunfcen — ct. diesseitige Verf Urning' vom
IH. November IKHl, No. 407. 11. M. M. A. — sowie um event.
weitl&utige Nachfrairen ztt ersparen, eraclitet dif. .'Vbieilunj,'
<;8 für notwendig, daas die bezüglichen Schhnsberinhte sich
nicht auf die Ermittelung dir iitiuloiji.scbi ii \'erlialltiin!ic und
die getruffenen Lygienischen Maissnahmen beschränken, sondern
zugleich eino uciiLine Si hililorung des einillllhllgwn tJien*
pentitichen Verfahreu» enthalten.
Berlin, den 31. JnU 1683. Kritg^JOaMvilim. MilitSr-
Uedisiual- Abteilung.
Berifihterstattnng ikber Kosten für Apparate
zur Krzeui(!:ung des konstanten Stromes.
Der K.i'iiis,'!iLheu Intendantur wird ergeben.st mitgeteilt,
dass diu durch Verfiii:uiiLr v^rii '_M. 'Jf.ii 1^71 \<i. lOSO H.
II. M. A. angeordnete Berichterstattung Uber die Kosten fUr
die Apparate inr Erseagun^ des kmiitftntim ninmwi flr die
Folge nicht mehr erforderlich ijt.
dn7.Aiigiutl889. Kli«|»lIiliiaiarilllB. lOUt&r-
Sachsen.
Kargem&sser Beistand bei liellg} mnastischen
Uebongen gehört &n sich nicht zn derjenigen
Krankenpflege^ weiche die Dienttherrsehaft vom
Gesinde beampniehen kann, fondem Ist beMmders
zu lohnen ürteil dea 0.-L.-6. Dreden vom 22. Sep«
teinlinr 18m 1. (Annalen d. Sachs, Ob.-Landesg. Dresdou
III. 4.).
Aus den Gründen: Nach den in dem Thatbestande
ingefülirteu Krgebui.'f^en der mlludlioheu Verhandlung ist ab?
erwiesen anzuMchcn, das» die Berufuntrshcklagte, nachdem sie
Ton dem Dr. med. K. zu D. Unterricht in der schwedixchen
Heilgymnastik crhultcti. diese IIcilinctl><>dc an der Henifungs-
kiäg'Tiu wegen eines nn deren linken Beine h^-tindlichen
Schadens angewendet bat, und daas dieao l.ebuugeu in dem
Zeiträume von und mit dem U7. Juli 1»7){ bis mit h. Jannar
lti77 mit Aasnahme von zehn Tagen, tilglich früh und Abends
ji» eil» Stade lug etuttBaAiadaii kiben. In der erstem
tDo^ht let Mf die Aneeege dee Dr. K. m TCrmJwn, inso-
fern derselbe angegeben hat, dau er der Beraftugebeklagten
in der aehwcdisciien Heilg[ymnMtilc n den Zwedw, om oiese
an einer ihm von ihr bezeichneten in SeelingstBdt wohnhaften
Kranken, welche zu Folge der ihm gemachten Beeehreibnng
an Anciloae des Knie- oder Fiiss^elenkes gelitten, anzuwenden
in ein bis zwei Stunden Unterricht ertheilt und die erfor<ler-
licheu Handgriffe prnktiHoh gelehrt, auch am Schlu.ise des
UntcrrichtM dadurdi, dus.s er »u' I'i biingeu an seinem eignen
Körper vomehmeu lassen, sich überzeugt habe, da.s8 dieselbe
die erforderlichen Haudgriffis iune habe und ilie nötigen
Kräfte anwende. Eh hat auch die Berufnngsklägerin »eingt
eingeräumt^ dass die Berafnngsbcklah'te nacli ihrer Kttekkehr
vüu dem Besuche bei Dr. K. an ihr wegen ile» Schaden» an
ihrem linken Beine Tnrnrihungen vorgenommen halM) (vergl.
den Thatbestand unter I, 11 zu b und das in der Bcrufnug»-
isetanz gemachte Anfahren) and nirgendi b«atritt«n, dass
dieae Tnnfilmngen lolche geiraaan seieal mlchc der ge-
MeUuwe ucakSn». Wm ftnwr die Dauer der
Üetnagea uhagt, m bat anTOident die Bervfnngskl&gerin
eingeHlmnt, dass dieselben t&glieh awei Mal etatteenadea
haben (rer^l. den Thatbestand anter II xa b). Mdum tat
Ton den beiden völlig glaubhaften ZeagiaanL der verebel. P.
snd_ der unrerehel. L., welche im Jahre 1878 n U.'scben Gute
gedient haben, aus eigener Wahrnehmung angegeben worden,
«UM die BerufnngsbeKlagte täglich zwei Mal, am Morgen
und Abend, die Tumübnugen mit der Berufungsklägeriu vor-
genommen habe; die I.. liat versichert, das.s die VcbnnL,'in
etwa 14 Tage nach dem tt. Juli 1m7iJ, w sii li u Dienst in
dem Oat angetreten, begonnen haben, bi'^ i:'. den Januar
1877 fortgesetzt und nnr an sehr wenigen Tagen aunHlit
worden seien, sowie dass dazu früh und Abends Je du
Stunde verwendet worden sei, noch der Versichenny Icr
r. haben die IJebimgcu kurz vor der Ernte lS7tf begvnei
und mindestens bis zum 1. Jannar 1877, wo die Zei|pa ib-
gez Olren ist. ge<lnnert und die Beruf ungsbeklagte toll der
J^eugiii gcsiigt hiilu n: sie brauche zu den TurnttboiigeB frU
und Aljend,s eine Stunde Zeit und (he« greife sie sehr u.
Hiernach erscheint aber auch das Aufuhn n der Ji. rutf.uM.
klügerin (vergleiche den Thatbcitand unter 11. zu h.), Ji*
l'ebungeu bittteii jedesmal nur eine Viertelstunde i<eilau«ti
widerliegt und dii.s auf das Zi ugnisB ihres Bnidcrs nnd de*
Dr. med K. gestclltr V brintren, sie hätte wegen .S-hw äi: In
ihrer Ueine die Ijcbungeu uur eine Viertelstunil-- Luik; an-
halten können, unerheblich, um so mehr, als aarh Inr Aiii
»ogc des Dr. med. K. der Cjrkloa der Uebungen ao euiün
Kranke« nnhalHiK mit awiMheaUegenden Patici
jedeemal «of eiae Stande feeieelBMC and deshatb »— —«i-t^
ut, daaa innerhalb dieses Zeitraanu Unterlnreelimim die
Uebongen eintreten, welche dem Kranken Gelegraleit air
Brholung geben, dafem er durch die Uebungen aagnlliAi
lieh fUblen sollte. «
Weiter erscheint die Annahme der vorigen Instau sc-
rechtfertigt, dass die Bemfuno^sbeklagte fUr die Leii^tang la
fraglichen Dieiwte nach $ 820 des B.Ti. s von der Ikmfun^
klftgerin eine Vergütung zn beanspruchen berechtigt »ei, ob-
wohl eine solche nicht ausdrücklich dafllr verabredet word«
igt.. Zur Leistung ilerselben ist die Rerufnui^sbeklagt« nicht
schon aus dem Dienstverhältnis verptlicbtrt gcHTf-siTi, ii
welclu'tu dieselbe als Wirthschafterin zu dem Bnjltr Jtr Hc-
rufungsklägerin gestanden hat. Denn sie gehurtu viTiufisr*
ihren Zweckes und ihrer Hescbaflenheit oicht zu den Idi-uätfii
einer Wirtschafterin nml la.ssen sich, auch weuu min aiii
das gedachte Dienstverhältnis die Bestiinmuiu^m der iie-itiJ>r-
ordnnng anwenden wollte, nicht zu den Diensten der Kraiikdi-
pflege rechnen, welche nach den von der BemftmgiUigttii
angezogenen VorKhriften dieaea Oeaetsea von dem Gaiad«
den Angehsrigen der Dienathemdiaft Mleiitaft werden uiun
und im TorUegenden Falle auch von der BanAiDgibekUgtea
besondere erlernt worden sind, eigens tu dem Zwecke, un
sie bei der Bemfungskliljgierin anzuwenden, konnte die I^ea-
tere, wenn nie die Verrichtung der Dienste an ^idl Seilea
der Berufungsbekiagten geichehes liess, uirbt nuders tt-
warten, als dass diese solches nur Ju der Au,ssi<[it ant
eine VergUinuK thue.
Waü nun die ll'ihe der Vergütung anlangt, so kann di«
Bemfungsbeklagto uaeli t? M'jü Je^ Uiir;;erlii beu (iesetzlmdii
nur eine Eulche beanspruchen, weUdie <leiri billiifeii Knue*M¥a
entjipricht. Die v^irige Inst.uiz bat eine SMli:h-j lu lii r.] tob
der Berufungsbt kbiKtr'n licrccbnet» n l!etrai,'c vnn ünci Mark
ftlr die Stunde get'uiiden. Sie hat hierfilr i»U I
den Ausspruch des saclivcr.stau ligeu Zeugen Dr. K. ajii;!'.'>elita,
dass der gedai bte lieirag auch für eine Frau angcjiie*«i
sei. Allein dem steht zunächst schon entgegen, dMs vus
dem die schwedische Heilgymnastik berufsmässig auaUbewIeii
Turnlehrer S. nach Inhalt des BL befindlichen ProgrouBi
auf welch«! Dr. K. in diaa« Headehnng aieh banlea tut. für
den Ugliehen Beraeb der heHgjauirtfaehen TnmMudei
monatlich nur M Mailt gefordert werden, was, wenn setWt
die Sonntage von den iMbungen ansge^cblo.iiien sind, für liis
Stunde ein Honorar von höchstens einer Mark ergiebt Wcu
man nun auch selbst den von der Berufungsbekoagtea nsdi
Ausweis des Thatbestandes in der Berufangsin^taui gelteal
gemachten Gesichtspunkt*) nicht völlig anberüeksichtii,-»
fassen will, so kommt doch in Betracht, dass tu sich hicriKi
um ilas- Honorar eines die .SI hsvcdische H 'ilgyinuintik Ii:'
rufsmiissig betreibenden, vi>rnns< it/.li^ h cbiför allseitig ge-
bildeten Mannes handelt. iJics.' ILu. ksicht schlägt kl de»
Berufungsbeklagten nicht ein, ms^ttern dieselbe die wliw*-
dische Heilgymnastik lediglich in Kilcksicht auf den K5r]xr-
schaden der Bcrufungskliigeriti liu l jiMlentalls, ivie die kurze
Dauer des von ihr genossenen I iiti rii' bts an die Hand i.'iebt.
nur die zur Anwendung nötigen Liraktiüchen Uandgrilfe e^
lernt, auch ihre Fertigkeit an der Beruf ungskügeria ■»
neben ihrem eigentlichen Benfe wdhrend der ihr m dlMi
sieh daiiiieteaden fkeiea Stnadea aoageiht bat Untersoleha
TarUltBlMMi UiA^ die giAwdem Yetgttang ta hock,
vidnidhr da nagmiiiMinnr eine solche, welche sich tU em
NebenTerdienit daistdlt Demgem&ss hat man als «nfe-
messen eine Vergfltun^ von einer halben Mark ittr die Stande
gefunden, daher die Verurtheilung der BemflagskUgeris sof
die Sonne tob 157 Hark nebet VerroaiBaw batchitekt
aad in üebrigea die Xlife
•) w«il daa Projr»inm nch »af din Auftbuii« <'•'.•*^?*'
dlaeben Hoilgymniiitik in einem duu b««timn>t«ii liwtitata b"**^
Dnt«r wolcboo VorhiiltDUsvn hillig«re Proii«) bwsdllMt SA*
füeglea.
Dt. J»Une Offosaer la Anaalask — Draok nad Terlast lagea Oreaeev ta
Digitized by GopgI<p
IEDIZI]JAL-GESETZ&EBTJlif&.
1882. Erste Beilage züt Deutschen Medizinal »Zeitong. Na 4L
Inhalt. II;» Vi ru; WahniehiniiiiL'' '1er jfesundhcit^i dli/' ilithrii Interessen bei ObsiKiinti'^iiHu. U vuii ijui i kMlb r
h.vltii,'>'u /jiirtiL'iir.'lii. - HesHt-n: Massrcsrein Kcarou ilie X'itrbreituiii,' de* Spharlachfiebers uiul der Hadji-ulmium- lUiilitlierie.)
— l'ri ii--i'n. Viiri:itii,'li.ilfHn von murpliiunilialtiL''jii Tro<'l[i><ti in dt'ii Aii' 'li';k-Mi. Benulzunt,' tran-'p 'riaMi-r Krippen vor
den (iiislliiinM-ni. sinsic dir iicitiin^iing der Krip{H'ii in den Sliilli'ii der (ia.^lliiiu^ir. Vcrwec-hspliintr vini Siy;iiiiturpii in Apo-
tbekeu. - S.ii li-i ii: An- und Abmeldnnt'en der gtiriiltm lleilgehülfen bei den Bezirk^Hr^ten. Anordnuujf der Tütunjf
von sem heknmkru Tiereu, fOr die EDUcbädiguug zu KcwiUireu itl^ Vortaxatiouen nach erfolg;ter Koustatmiug der Laugen-
«eiioLe. K<-re< tinnnir dtf RaiaaufwuidaeDtHhldiging Sa Qwidiito- «nd OflridiUwwriaiite. — Wttmemkerg*, Mliigel Am
ciehörs bei Sdittlera.
Bayern.
Wahrnehmun? der gwandhdtq^liiellielMii
lnter«n«B bei OlwigiiftlkMMik
Dai K. StaatsMinüterimn dss Inneni kat aaf Qrand ge-
maditer Wahrnehmuiigeii vom Standpankte der Oesandheit«-
polfawi in Amreguug gebracht^ dass bei Vornahme von Nach-
UHteniegelaiigeii den ilrini;«ndst«n Anfordenin^en der
HyglMue Umnuchst Beacbtuui; zu^weudet worden mSchte.
Daa unterfertig K. Slaätsmiuisterium der Justiz gibt
MnTOB snr enUprecbcuden Damochacbtnug bei Berttck-
«jektigang aller UmstJlnile im Einzelfalle mit dem Beifilmen
KoiUtni!«. (UnH Miit^M der sanitätapolizoilicben Orttane ins-
bwondcre empfohlen wird, da» Abst-hlies^cn der Wolmnngs-
Kkumliclikeiien »■inns Verstorbenen nicht vorzunehmen, che <lie
aus KU(:k*iclit4^n der Keiiilii-hkcit im tri^ir<-bfni-n Falle als
unerltt4«-'ilich («ii;h ditr-itfli.'udEMi ,Mii>^in:iliniHn ijetrutV. u und da,
wo d> r T<Hlo«l'all durch ein« ansteckende i£raukJteit herbei-
- IUI IT isnr U attdi die BBtig— Dwlwftktkwimiainnigoln var-
irekelirt «ind.
Müniiuii. den 4. Septeniltr INS'J. KiiniKl- Stkiats-
ministi rinni der .lusli«. In Vertretunif : v. L <>('•. Hriinnlinber.
Verkauf von (lueckäilbcrhaltiircii Zu^bcnteln.
1,1 iiui^^tiT Zfit w;irdf dii' Walirneliniunir u'cniaL'lit. dass
wris-slfiU'nii' ZilglitiUtrI zum \'i'rkHnti' i:> lir.u lit \v4'riliMi. deren
Leder - vennutlii'h in FoI^l' friiherfr Vc-r-v ciidniii,' znr Ver-
parkiinLr tun ( jn(i<'ksilli(r mehr oder Wfuiuer iiiif.ksilliRr-
li ilTiL- - iiiiL 1 Iii dt-r I ielir.iurli .solcher Beutel nnter I 'm-itiiniU'n.
iiiinimt 1 ii Ii «» iin sie zur ul liewahrnnjf von Tabak dienen,
K'tiL'iiir ist, ilie men.'<L'hliche (Senundbeit zn whäilijeren . so
ist ant die^e Gefalir durch üfrentlicbe.i AusKohreiheu aufmerksam
XU mai-beu.
Als Kemueichen des tiuecksilbergehaites kann n. Jl. der
UiNtnad diene«, da» Gekfintlnien, wekhe in nkskn Beuteln
anfkcmlirt mnlen, ihre Ffeibe ticbüiok vetfaden.
»iBebea, den 14. Srätenkor 1868. KibdgL Staats-
■dolsiarima dae Innern, t. Dillit. Neanayr.
HetMii.
Massrrgpln pecen die Verbreitanc des Schar-
lachßebers uiid der Kacheubriiitue (i)iphtlierie).
Diu Vorsi-hrifii'n <[>:■< Au^^schreilifn'« der Abtciliint: <ir'>Ksh.
Mini-slerinms des Inui'rii und dt-r .IiiHiiz liir .S'.'lmliuiii'ijlci;en-
heiteu Vinn Li. Dezember isTis. weli hos ihnen durch untrer
überfiiwlruiktes Reskrii)t von t'lciidieni Datum mitgeteilt
wnrde, »ind den Direktionen der Gymnasien etc. nnu den
(Jrcssh. Kn'iiiÄcbulkomrni'i-iiiinfn nntenn 14. .luui I. .1. generell
eiui<eichÄrft worden. Indem wir Ihnen hiervon Kenutui.«!
Sehen, machen wir Sie au« AnlaH.<i vielfach vornekommener,
urclianii uugeuUgend motivirter Ausnahmege^tattungeu daraui
aufmediHun, das» die Vewehrift dae niannteu Ansschreiben»
unter poe. S atieng an keekaektan tat nd daaa demgem&aa
allen adnikindem aw VudllaBt in irakdun efaM der oUgen
KiaaklwHen anf|;etreten, dar Seknlbeanek Ua aaf Waitarea
zu untersagen i»t.
Damutadt, am 38. August 1882. Groaak. Xinlsterium
dee Inneni nal der Jnatia, Akteilnag t ttlaatL Oaauidheits-
pflege. Weber. Sekavik
Preauen.
yorrittghaltn toq morphinmhaltigen Tro*
chiNci in 4ai Ivottwke».
Die Anftage der Kgl. Landdrostei in dem Bericht
Vom . . . ., hinsichtlich des Vorrfttigbalten!) von morphinm-
haltigen Trochiaci in deu Apotheken', hat mir VeranlaMuug
ge(Men( Uafttber die teokniadie Kennniaaiaii flif die fkanur
/i iitiv Iii n Angdaganbnten mr gntaebtlMMa Aemeanu^p
aut^ufiirdern.
Iiiib ni ich das diesfallit;e (iutachteu der ICunimis.siun VOBI
H. .Sejitcmher d. .Is. in .\lisr)irift (Anlage a.) zur Kruutnifl-
nähme liifrni'ben .lusriilicssc , i inhirc ich mich mit den Au.s-
filhrnuijen deitielhen einverst^iuJeu und bestimme dem^niüi«!),
daKH das Vorr&tigbalten von Trochi.sci mit mehr als 0,006<QniiiB.
Horphiiuu hjdrochloratnm nicht zu gestatten iat.
Beriin, den 36. September im Der Minister der geistl..
Unterriehts- und Xadudnal-Angeiagenheiten. In Anniage;
Greift
An die Kgl. Laaddroatei su N.
Ew. Excelleiiz
heelirt die unterzeichnete Komna.ssiün sieh aul die hohe Ver-
fü^ting vom •!. v. Mts.. welche wir nebst Anlage ebrerkieticat
! zurückreichen, Kolijendes ''ehorsainst vorzutrai^en:
Kei Nachrevision der Ai.otheke zn (irobnde bat der Kreis-
J'hysikus, Dr, Friedrich in Hameln, eine Schaeiitel mit
Tabletten, welclie anireblich je d.Ol («rmni. Morphium hydro-
chlorattun enthielten, aufgefunden und darüber an die Kgl.
lAnddroatei an Hannover Mnchtet.
Letstna kittat Ew. BieeUani um hocbgeueigte Anweisung,
ob danrtig« TMettan ia te JtMÜUkm samtig gehalten
wenden dlnkn ml eh tfeaeMiaia m aalaheni fUle niebt imter
den intirefeten Giftea aafrabewelureai wftren.
Die tecknianhe Kenwiamoa bedvt rieh, ihre Anaidit d»>
hin gehetaaniat anaanaprecbett, daas Tabletten mit einem
giOaaeran Qebalt en Hornhiunualx, als die in die Phama-
copoea anteanonuneaan (fUNIBX aickt voRitig zu halten sind.
Daaa die natiUen vom der aaletat arwlkuten St&rke in die
l'hamuicopoea germanica aufgenommen worden (aiud, daaa
das Vorrfttighalten derselben durch eine besondere Bestim-
munir nicht verboten uml das die Aufstellnng derselben unter
den indirekten (üften nicht verlantft wonlen. i.st wohl ilein
l'mütaude zuzusi hreiben. dann die Bearbeiter der I'harnia-
copoea gennanica Fa-tilleu mit eiut^m so i;i rin£rcn ( icbult
Moqihinm als i;iinz niik'efährlich Kehall.en haben. Diese Er-
laubnis kann ieducb nii lit ohne Weiterei! auf Zubereittiniren
mit einem t^rdsseren (idialt an .Morphinmsalz au»tredehnt
werden, und da die (irenz'- sich sehr siduvcr liestimitu n liesse,
ist e^ wohl besser, das Vorr&tighalten von Pastillen mit
stärkerem Oehalt an Hoiphiia ale üfiK Gnua. niekt m
gestatten.
Die technisrbe K n nun i - - i n;.
für die pharmazeutischen Anudi ^cuLi itcti.
Benutzuuß transportabler Krippen vor deu
(lasthäuseni, KOwie die Keinignng d6r Krippen
In den Ställen der dnsthftaaer.
Auf Qnnd der M < vnd 11 dae Gaaetias tm IL Vtta
1850 fiber. die PidiieiTCrwaltung, sowie des § 73 das Oeaetaas
vom 2ß. Joli 1880 Vbar die OrgaaliatioB der aUgemdaea
[.andesrcrwaltunc 'viaraidieidl interZiutiuBMingdes Besirka»
rats für den ündbag das gaasen Begtomagaliemfltea Oppeln
wie folgt:
§ 1. Den Gastwirten ist verboten, ausserhalb ilttar
Stallungen FnttenrOge und Vorstelllainpen aar Baontnng
für Pferde aufzustellen oder denn Auneliimg anm allga-
meinen (tehranch zu gei^tatten.
C; Die Gastwirte haben die ftatan Krippen in den zu
Gasthäusern (^'ehürcnden öffentlichen GaststÄllen. sowie die
Trttnkeiuier am ersten und dritten Sonnabende jeden Monats
dnrih Scheuern mit Kali oder Natronlauge zu desintiziren.
Kbi ii>'i ijiüssen die .Stalle au den t'leiclien Taifen von allem
DiluKcr befreit nnd hesenrein KeiK'<^|'ht, am h mit Chlorkalk
ausgestreut wird'H.
§ '.i. Bei Zuwiderhandlungen «egen die^(- Vorschriften
trifl't den <tastwirt eine Cieldstrafe bis zum Betrage von
30 Mark, welcher im Unvermögensfalie eine entsprechende
Baflattafb n aabatituiien ist.
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104
fi 4. DiCM Yvmimug tritt «wr Wochen nach dem
Tiff* Oinr Btikumtnadmut ia JCnft
Opiidii, dett 13. Jnli 1(119. D«r B«(rteiniiig«-PrXtIdeat
Yenreehselang tou Signaturen in Apotheken.
Auliütitliuli einer fiilifi'iisrliwt'rt'n VtTvvccIixelnnK von Sigiw-
nir«'n in finer A)M)thi ke «if^ diesseitigen Itezirks inachen wir
1 H Hcrrpii A]">ilirki in ilrin^rnu-Ht «ur Jflioht, «lafUr
Suri.'e zu frasri'n. <Ii»m- li' i Arifcrtitnin? mclirerer Ri zei>te. »ei '
es liir riiK-n inler für iin iinre futii ntcn. jt-ile i iiuchi' Ar/onei ;
gufiirt ij.icii i;e>tlielioiirr /CiilM-n-itunt,' resji. I )islM■u^inllll^ mit
der ent.'iirfrln Uli- 11 SiL'iintur vi rsdii ii werde. [
\Mr benirrkeu ziii.'li-i''li, ilftis küiilii;; j>(|i' zu ini-ercr
Kenntnis >;eli\n>!;enil>- Verweilisi'lnnL' dri- Siunitiiren stienR
geahndet und unter alhn l uistiimlen aueli der hetrclleudu
Apothekenbesiitzer beziohungt)wei»e VomltBr nr Vannt'
Wertung Keiogen werden wird.
Bromb«rg, den & Sq^tMiber MBä. Ktaiglich« Bagimnff,
Abteiloug des Innen.
Sachten.
An« und Abmoldangen der gepr&fben Heil*
gekilftn bei den BnIrtBftnteii.
Dm IQnigteriuiu de«« Innern findet «idi^ einem Antrage
desLuiee-MedizinalkoUegiiuDs eut-^iirecbend, veranhi.t.it. hier-
durch Folgendes za 'mtliimimni
Oeprttfte Heilgehllifta haben dem Bezirksaiztc denjenigen
Medizinalbezirkg, in welchen sie eich niederlaesen, unter Vnr-
lecuug ihres HeilgehtUfen-DiploiDes. den von ihnen gewühlten
Wohnsitz, sowie itel WofanoitsTerladaruic den Weehaei des-
Bellteu anzuzeigen.
Die befegten Anadrai tM n Vernddanc einer Oid-
nnngxstnfe traa 10 Mk. febmen 14 Ulagoi, tob Ab- hcsiehent-
lieh Umzüge an gerechnet zn erntatten.
Der Torsteheuden Anordniuii^ bftben, zn Vermeidung der
gftlachten Ordnnnsrswtnife, auch die im Laude zur Zeit schon
rte**haften geprilften Ueilgehttlfen in Bezug auf den Ort
ihrer derzeitigen Nicderliissuni,'. sowie bei Wohnortswerbiieln
neehanikommen,
Dresden, am 'JU. Juli Ivtsi, Jlinisterium des Innern.
Fttr den Xiniitar: t. Gharp«nti«r. Bdaiaaan.
Anordnung der TOtaiig von seaehekranken
Tiereu, für die Entschädigung zu pewähren ist:
Tortaxationen nach erloJ^nr Konstatirung der
liungeuHeucbe.
I)a!< Jlinixterinin dt ^ luiit rn iit neuerdinga mehrfach der
Ansieht bege^niet, da.s> i <U r Augführnnga-Verordnong vom
i>. Mrii Ihm 2um J{eieli»vich>euchenge<ietze vom 2:J. .Inni 1ks<i i
nur aul .Ii., in tj 13 des Uej^etzes vorireHeheiien Fülle der
Ti'tung kranker Tiere zu Kim-itatinin^ der Krankheit, nicht
aber auch uul audt i, ii Falle, in wideben dem Gesetze,
beziebentliel» der Anfitlihruuir- Vernrdnmitr /'i dnn>eiben zu-
folge «eui bekr.mke oder n. uelieverdii. bti-f I u re znr l uter-
drikkntiK iler s- iube auf Anordnnug der rolizeibeh«>rde zu
tfiten mm\ .»iirr d'^h getötet werden koinen, lü^ ijfriflw,
Diese Aitsii )it i.4t irriv'.
Naeb der Haiidbemcrkunx zu t; ." ist dendhe swar «nr
Ausfnbtini« des S 13 des «iesetze« erbissen
Wie aber diese Handbemerkun^r überbau) i nur darin
ihren (inmd bat, dabt. /.u dem in S ."> X urijev lui^limeu der
8 13 dea UesetzeK den nächsten Anlnss rrel.iit. ii bat. so j^'eht
die Irrigkeit ob«edachter Ansieht ;iueb aus der Fas<uiiir des
9 5 •eUtttZtreifellos her>*<ir. Denn, wiire jene Ansieht riehtii:.
m wflrdfl im Contexte des S •'» xpexiell auf die in i l:t des
(«csetzea T«ge8ehenen Fälle, «1er doch wenigstens auf den
gedaehtwD Oentzesuaragrapben selbst zn verweisen gewesen
vmA verwiesun worden nein.
Da die« nidit der Fall iat, der fi 5 vielmehr ganz all-
gemein von allen polizeilieh anzoordJienden TOtaMM von
Tiereu spricht und dabei nur die TStnngen von Colhniikranken
oder toUwutverdöchtigen Hnuden undKatzen von der in ihm
erteilten Vorschrift auraimmt. dieser Ausnahme es aber dann,
wenn der $ .5 nur auf den i; I t iles lieaetaw neb bezfige,
gar nicht bedurft liiUte, weil die uat b (•esetinud AlurfUimngs-
^'e^ürdnung indizeilich anzuordnenden Tütungen von tollwnt-
kranken und toll wut verdächtigen lluntlen und iCatzen. in der
Keg.l wenigstens, nicht Tötungen der in g 1:1 des Uesetzes
V()rgeseheni'u Art sind, so folgt aus dein Allen, dass die Vor-
pcbritt des g 5 der Aus(»)inings-\"eroninung vom i». Mai IHHl
nirbt ldi>< aut ilir in |; I I des tJesetzes vnui 23. .luni IHM)
Vorgesehenen T'.iiiiii;en . souilem. mit der vorgedachten Aus-
nahme, auf alle Tutuiiu- n von Tieren Anwendung zu leiden
hat. die nach dem Ciesctzc, beziehentlich nach der AnsiUhrungs-
verordnuug zu demselben von de n Polizeiliehttrden angeordnet
Warden müssen, bexiehentUeh aanordnet werden kvioen, m
data die in g t der Atufühnmaa- verafdsnng vom 0. Hat 1881
uiter h und c genannten Pouseihehttrden — Btficemuiiiter,
GemelndevorBUnde und Vontehar aelbatatiadiget GutahCBikt
— zur Anordnung aUar aoteban ' TotimcaB ier beaoldefui
Ermächtigung dazu Seltai der BediftattutAMptBanaehaft
bedarfen.
Hiemit ist jedoch, vieUadicl Waluvelnaimgaa nfolga,
der Uebelatand vethanden, teaa die kranken Tiere, m dcni
Tötung ea akh handelt, oft firllher verenden, ab die amt»-
hanptmannsiüiaftliehe Ennlchtigiuig sa ihrer Tötung erfalgM
und auf ürund der letzteren von der betr^«idäi Peliati-
behOrde die Tötung selbst aBfeoiiut werden kann.
In solchen ^len entataiheB dann mit BOeksidit daiaai;
daaa aaeh § S7 daa BaidUffBaetzes vom SA. Jiiai UdO aar
fltar ^ auf poliaeUkiw Aioiianng getotetanodar naA dieMr
Anordnung an der Senche geftUeaen Tiese BnlMilii^cnng n
gewiUireu ist. oft sehr missliehe ZweUU Uber die ZnlKaiig-
seit der Entacbftdignng.
Um znnSchat diesem üebeUtande thnnlichst zu begegnen,
will das Ministerinm den Innern bis auf Weiteraa ISr alle
dringlichen Fälle, d. h. für alle diejenigen FftUe, in wetehea
aaeh dar Aaaiaht daa Beslikatiemntes mit der Tstungr das
hetreffendas Tieraa dogeatatt Oefhhr im Vennige ist, dass
das Verenden des Tietea zu befürchten steht, bevor noch
Seiten der BMtirkaaaitahauptniannschaft zur Tütung des Tiei«s
die nach $ 5 der AasfUurungs \ erurdnnng dazu erfordetUishe
EnnBchtigiuig erteilt worden sein kann, die in § 1 der Ava*
fUimngti- Verordnung vom U. Hai Ittni unter b und c genanntea
Polizeibehörden — BUrgermciater, CfemeindevorstAude, Vor-
steher .selb«t«randigi>r tiutsbezirke — hiermit ermächtigen, die
Tötung der betrellenden Tien« sofort auzu<'rdneu. ohne vorLi-r
bei der B<»irkHami.sbauptinaunschaft die Erniüehiigiiug dan
beaonders eingeholt zu haben.
Es ist jedoch diese Ausnahme auf die Fälle uirklirhfr
Erkrankung an einer, unter die Entschädigungsbestini nnuuren
des Keicbsgejietzes vom 23. .luni Ifüsü fallenden, ihrem Wewa
nach erk4innt«u Seuche zu bescliränkcn iinii hat d.-.her bei
blossem Seuchenverdachte da» in § der A«sfUhnni^s-\ i r-
Ordnung vorgeschriebene Verfahren einzutreten.
Eine weitere Ausnahme- mmi der \'orsebrifc iu g .> <l [
Ansfiihrung-s- Verordnung er>' ie iut .iber demiiiicbst. uudzii..r
znniZwci ke tbnnlii hster \ i reinfaciiung ili s \ erf.'iJiv ::s, .i-i. ;i
fiir alle diejenii.'' n Kalle zulässig und angenie».-,eii, iu w.-l. 'i,'u
es sirb. naeiiilem 'Ier .Xusbrueli der I.unir- useui in' odt r ues
K"t/i s unter dem Kiudvieb--, beziebeutlii b den i'leldeu eil.. 'S
(^elnittes durch den H. zirkstiefarzt konstntirf uunieu ist, Uül
die Tiitnng von Tier.ii bandelt, die uii Luiiirenseuclie adcr
Kotz auf demsi ll« II in iinite weiter eikr.i:;ki n.
Auch fiir diese i '.Ul.' «iU d.is .Mmisini im >li: Hür^er-
meister, (iemeindevoistandi' luol Vr>r-t' her s- !l.>tsianiüi{er
(jutsbezirke auf Weiteres ermächtigten, dif T'itnug lier wenn
erkrankten Tiere. söbaM diesell«- vem Beziik^irzt'- fiir not-
weiiilii; eikl-ut wurden i.^t. solorf selbs-i .iii/i.,idn' ii 'iln:,'
zuviu- dil 'M iiMehiiguiig dazu l>ei der Anitsbau[>tmauns( halt
eilig! holt zu liubell.
Für die «inen wi>- ili»' anden-u von den vorg'ediK-hten
An-naiim. liillen ist jedeob \'..raussetzung, das, der Kezirk.s-
tierarzt die T.itiiui,' für nniwi ndig c rkl.irt hat Ks bleiben
daher alle dii jenii:eu Fiille uln rbriuiit au-i(e*< bb.sseii . in
web'ben, wi il der l'e zirkstierarzt niebt zu erl.uitren L,'ewesrn
ist, viiu der Setreilenden l'idizeibehorde am tirund von !; I
unter 3 der .\iis|übruni,'s ■ \'erordnnng vom l». Jlai W^l i in
anilerer legitiniirt»-r Ti'T.u/.t zuuezogcn worden ist.
Die im Vorsti In mb n aib>ge»procheue Ermächtii;iini: der
X'ursteber st Ibststandiger (iutsbezirke soll auch dann l'baz
ergreifen, wenn die zu tötenden Tiere den lietreffendeu tini*-
vorstehem selbst angehürcn. Insoweit diese, ans piaktiachen
KUeksiehtcn sich empfehlende ErmächUgnng der Gatsvoratahar
{ nicht blos eine Ansnahme von der BcstiSimmig ia f ö der
I Ansftthrungs-Terotdaittg von Mai 1N81, aondeni gkich-
zcitig anch eine ABffnw'''Wf von der allgemeinen, die polizei-
obrigkeitliehe Kompetenz der Gnuvorsteher in KUIen eigner
fieteilignng ansschliessenden Kestimmnng iu % 1. N'<e l.
Absatz 2 der Ausfuhrnngs-Veronlnuiig vom ii. IhM eni-
hSlt, kann .sie für nnl>edenklich eracht^^t werden, da die nach-
stehenden weiteren Hestiramungen aii.sreichende ttaratitie geg^Ti
jedes willkürliche und eigenmächtige Verfahren von Unt»-
Torst ehern bieten.
Um «Knilich die erforderliche tjewähr ilafür zn erUug- u.
dass die mehrgedaehten Polizeibehörden die eigne Anonlnaug
der Tötung von Tieren auf diejenitren Fälle bes<-braiiken . lu
welchen die Tiitiing .Seiten des liezirkstierarztes t'Ur notwendig
erachtet worden ist, tiud um znglei(di - und zw.tr aiieh liir
diejeuitcen Fälle, in u" l' i.- n es dem (ilii: . j. li.e h der .lUiI-
hauptmannscliaftlicheu Ueuchmigung der Tötung auch ferner
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bedfirfen »oll, — Jio wünschfuswortt^ Uc-.lileaiiij^'iiiiLr .Ics
Verfnhrma berlfeizuftlLreii, licriiKlut diis ilmisti riiim Folgeinle».
Die Hezirkstii riirztf. luv.ieljentlicli die au Stelle derselben
rnsfezoL'*""«"" Ii iritimirteu Ticiiirzt.- ||j>h, n in !i1I.ti Fiillfii, in
u eKhen >i. auf (iruml di r l au r-iirh;ini,' trkr.tukler Tiere
zu der Ausii-ht gelantrt'ii. da^, diu L-tzii-ii'u niirh ilassj^abe
der eiiisfhlagenden i." -. i/lioln ii imIit V. rurdnuuirs- liMtiiii-
maugeu zu tüten seien, iji. rulu r di u u. ii;iniit.>u Pulizeibchr.rdeu
«Wekomrefagittii , «lim iK'tr. it. i.df Tut uniuu lH-,M'l,ir.tln-iulc,
«MoEBobrirUicb toUzukciiü iiiid. wa.t die Bezirkstierürt« au-
nagt, ait dem Amtssiegel liednickte Tlnufhoiiiliiiiiit «nf
niiiiaaiteiu halbem Bogen auszustellen.
Nelieii der Aiissielhnit,' .lieber I!.isclieiuiifUii;,'Hii Krit iu
allen Fällen, für welohr <lics vnrti. solirirlH'ii ist, dii^ .rii.rdfr-
lldM BuMhtOMtaUUlii,' au di.- I.etreffeiidi- Aiulshaniitmaiin-
•düft, bei welcher der » iiVdiitLU itt .st heiniguufirsaassteUaiur
ErwUnony lU gcecheheii hat. zu erfulffe«.
Die bongtan Beacheiniguug^uu .siinT
a) in dajrenigen FiUtn, in weichen init der T utun:; der
betreffiaden Titn GefiUir im Venuge ial, mit tiem
Vorwerk :
, . .Dringlich«,
Ii) lu deiijeuifen FUIen aber, ia weldien die TOtong Ton
Tiereu in Frage ist, die nach berahs komtatbtem Aos-
bmch der Luneenxenche oder des Rotaes (WaniM}
an der eineu u<ler der anderen von die.ien beiden Seadieu
iu dem betreffenden Uehüft« weiter erkrankt dnd, mit
dem Vormerlte; .Weiterer I.ungense uobefall*
beziehentlich: .Weiterer Kota- CWnra-) Fall"
ttberscliriftlich zu bezeichnen.
Nor die ton Uezirkstienlrzten in der eben vonse-
scbriebenen Weise anggestellten Bescheinigungen ennBchtigen,
weun .sie mit dem einen oder dem anderen von den unter a
und b vi)rg«*chriebt iieu Ubersehrittlicben Vurmerken versehen
und, die in S •'> der Ausfllhrungs- Verordnung benannten
iVdiziiiffliorden zu .•itllistständiKer Auurilnung der TOtung
ballen deu^betniffenden JL'oUzeibehSrdMi «tt ihnr Leg^
Betreff dieser selbstataadigen TOtungmaohbrnag
und
tiiuatiou iu
zu dii.-inn.
iJii- Villi lejfitimirteu Tierärzten, ilie an Stell« von Be-
zirksticrarzKu zui;ezüi;en ifcwenen ."iud. auigHstellten He-
><;heiiiii.'uni.'en di'r obifedachten Art erma< litiirtn die Hiirj^er-
tiiei-!ter. (ii iij('indev.ir>taud.' und die Vonstcher hi ihst.staudijfer
• iut-i/i /jrkt- 1)1 all. ü Knill Ii und daher auch dann, «eiiii diese
lie-< iii iu;:;ui,t'en ii.it iiui iii Vnrnn rke dt r dbc-u uiitt-r a und
b t,'edH' iiten Art bezeirlinet sind, nicht zu selb^^t.Htändiger
Aimrduuiji; der Tidnug des betrettenden Tieres. Vielmehr
ist u solchen Fällen der VoeKhrift la 6 dar Aneltthräaga»
Verordnung uacbzuguhen.
IMe aiehigedawten Beaehenügungen sind, wenn sie in
<wr eben «ater n oder b votgesonriebenen Weise bezeichnet
and van BeaiifcatieiänteB MegeeteUt worden aiad, von der
betieffieadea Poliieibehtode mit dem Vormerke:
.Die Totaag den TMgedaditea Tiena lat aofeit aage-
ordnet woideB.''
U.S., an 1« . .
N. V. (BVfgemelater.)
{(temeindevorntaud.)
((tiit-Mvorsteher.)
zu verseilen, mit ilem Anit.Hsiegel zu bedrueken und seiner
Zeit mit dem WflrderungsprotokoUe — cfr. Jj 7, Absatz U
un<l ^? 10 der Ausfuhruni^s-Verordnuni,' vom 1." Marz lisNl —
e;nzureiehtij. Sic sind von den ttutsvorstehem uuvcrzü;^'-
lii-li au die betn-rteudi'ii (ieineindevorstäude — ffr. § 5, l der
Au^ifiiliruuü.s Verorduuui; vom 4. März IflMl — abznliefem.
dauiit t-iidaiin von lU ii Letzteren das Taxati<.nsver('nhren ein-
geleitet wi rdeii kann.
i JaijeKeu >ind alle iiliiredai btcn lle.scbeinit,'uns;en. die vun
Bcxirk-n.rar/.trn i.tm.- riur.n ülitr-cliriftliehen Vurmerk der
oben unti r a und Ii v<in;i-.-i liriebeni ii Art ansseiitellt wurden
sind, initrieii-lien alle Hes 'hi iiiii:iini;en, weli lie leiiiiiiuirte, an
.Stelle vou liczirkstiehirzitu zuirey.iis;ene Tii rar/Je aus^'e.st.dlf
haben, gleichviel ob sie mit einem \'oninrki r . irn niiltr
a und b gedachten Art versehen sind oder im lit. vim ih r be-
treffenden Polizeibehörde mit dem \'orinerke: I
.Die üraltebtiguug ssur Anordnung der Tötung des vor-
gedaehten liciee wiid hiermi( aachgeeneht.'
N. am W . ,
N« N. (BBrgenneiater.)
(üemeindevontand.)
{OataTontdwr.)
unter fieidrucknng des Autssiegeia m T«nehea aad «BTer-
ailgUcb au die betreffende Amtmaptaiaaimifaaft einaneeodeB.
Sie letztere bat sodann ihfe Readution aaf den gestellten
TOtnagtMitng unter dem Letzteren einzutragen, dieaen Ein-
tng ahaBataapela and sodann die BeHcheinigung anf dem
waa^M ww«v«a.a» v*-a ^ *i'\'Sfu^naaflLiaaaflb eai^a uciu
kUnettan Wega an die betreffende PoliMÄiälMe, aoireit
aotig aaler gleiAiettiger AaeiilaaBC dea aaeh Beftiden
welter Krli.rdi rli. ht-u. znriickgelfttigeu zu lassen. Die be>
treffenden H. ■<( hi iniiruniren sind seinerzeit dem WUrdeniBsa-
protokolle liHizuM-ldiesMii.
Die viir-teh. ml..' V.rnr.hiiiner ist den HOrgemieiiiteni,
(ieiiieind. vnrstiinden und V,T-reheru srlbststiludiirer liut.s-
bezirke iu je 1 Kxemjdare zur Beseheiduner und Xachachfung
zuzufertigen , zu wekbeni Zwecke ^lil•^e|lH' .ler Aint-haupt-
mannschafl in der iM-ifolL'. iul. u i rtorilerÜLhen Anzalil von
Uruekexemiilaren hi. rmir zni,'. >r. ||i » ird.
We;," ii eiitsjire. lieii.li r Anweisung der Bezirkstieränte
ergeht t.'leii bzeitii; liehiilii|i^ Vmudtmng mn 4j^^ if'^'^llilHliMi
Air das N'eteriniirweseu.
(X'erordnuug des Königlichen Ministeriums des Itmem
an «änuutliche AmtshÄUiJtmannschalten vom 1. Auifu^t IHS±
No. 781 U. M.) >^
Beillglichen AntiKgcu des Landeskulturrate» Folge gebend
benndet dika Hinlsterinra des Innern Folgaadea.
1.
Wenn nach erfoltfter Koustatimncr der Ijiiiii,'ens<Mi Ii,' iler
Besitzer dea betreffenden Seucheugehöltes Lei der OrtsjHilizei-
behiSrde, der nach Massgabe der Ausf(ihriin«;H - Verordnung
vom 4. MftK 18H1 znm VTehseucheureichsgesetze die Leitung
des Gntaehidiguagawerkes obliegt, darauf besonders i ur iL.'!,
dass n Brieiintening der späteren Feststellung des uMio meu
Wertes derjenigen vlehattulm, die etwa weiter noch an der
Seuche erkranken oder umstehen, ifae Vortaxatiuu aller
noch gesunden ViehstAcke seinea QebOfteo Toneaoamaa
werde tmd wenn sich dabei der betnftnde OehOnebegitMr
inj Auschluss an diesen Taxationsantrag zugleich beieit tf-
klärt,, ilen mit der beantragten Vortaxation der noob geanadea
ViehstUc ke an Vergütungen der ^Utglieder der zu bestellenden
Taxatiouskoinmission verbnndenen Aufwand, beziehentlich
dafeni die beregte Vortaxation der gesunden Viehstücke bei
Oelegeuheit der vorschritUmilssigen Wllrdening eines wegen
Ltmgenseuchc auf polizeiliche Anordnung zu tütenden oder
nach dieser Anordnung an der Seuche gefallenen Tieres er-
folgt, den beziiLrliidii u. di.'sfall.s hesonder.s tesLzustellenden
Hehraufwand au^ eii^eneu .Mitteln zu iihertraifen. «o ist von
der betrefrenden Orisii'.li/.rilH le.rile dem i;esiellien X'nrtuxa-
tionsaiitrat;e zu cut^iirei In n.
.Solche VortaxalKiiieii iaile'ii ilnrcli .-ine Kiiininissinu zu
erfolgen, die in der iu S d. r Austnhnini,". \'eroriinuiiy; vom
4. ililrz iNSl vonjesrhrii hellen Weise zu bestellen ist.
Hei dl US. llmi ist ein siiivii lles. alle taxirten Viehstttrke
unter fortlanliiiiliii Niiiiimern aiilTulirendes iiud nach <le-
schlcclit, .Alter, Jtace und Farbe genau besehreibendes, bei
jedem ei^ueluen .Siiieke die für dasselbe bestinnnte Taxe an-
gebendes Viehbestaudsrerzeicbnis an&uatellen, iu svelehe.s,
aaohdem ea von den Uitgliedem der Taxationskommi^siun
und dem Aatngatelln, aawio tob dem daa Taiationsgeschäft
leiteaden fieamtaa aaterecfcriftliek ToUiogen worden ist, von
dem Letzteren in Verwahrung zn nehmen i«t>
Bei vorkommenden Lnngenseucbefillen aiad die
der betreffienden Seuchengehüfte von dem BeAlgaiaae, wb
obgedacktea Taxattonsantmg zn stellen und tob derVoiaUh
Setzung, unter welcher einem solchen Aatiage dem Voi^
stehenden nach zu entsprechen ist, aeftea der Ortqioliiel-
behiinle besonders anflnerksam an maehea.
Die ( irtspolizeibehOrden haben aidi derLdtaag der Vor-
taxation kostenfrei m unterziehen.
Der Von dem Antragsteller ilem Obigen nach zu Uber-
tra^^'eiide Aufwand ist von demselben nnniittelhar nach der
fruL'lii i.' ii X'ortaxatiun zu lierichtigen.
(.ieschieht dies, lieziehentlieb bis zur Kinreichiing des
ill)er das Kntschiidii;uiit,'»verti\liren aufzuiiehiiien<len Proto-
kolles ( tr. 10 d. r ,\\isfii!inint,'s-Vercirdiiunt,' vniu 4. M.irz
tVsl nii'lif. Ml ist d.i heziiLjliche ,\ ul'vviunl , br/i.hci.l jili
Jlehraulw.ind In i Eiiireicliiiiii^ des Entsc|!iiilikrniijr;,j„-,,j.,i;,,|||.j,
anzuzeii;en, ihiinil 'cil.mn die Kiinriii:i: ili -- Itetretleiiileii He-
trages von der il.'in Antrai,'stcller /.ukuniniendcu Kiit.seliiidi-
gUngSSUinine vorLrekelirt sri ril.'n kann.
Solcher Vortaxatnnicn uni,'eachtel siud die in ö 7 der
Ansflihruiu^s-Veroriiuuui^' vom 4. 3l(ärz IMI vagOBOknebeaea
Wiirdenmgen in allen Füllen vorziuchmen.
Uie Vortaxationai aiad in späteren Fftllon rorschrifts-
' Bg TOB auf obiigkeitlicbe Anordnung zn
massiger WOr
Uttea&B, oder
aa der Sendw
, die in dem Voitaxa-
tioaavenekhaiaae uatg^lbttSaA, tob daa OrtqieliieibeUltdea
den betreffeadaa Taiatorea Tonmlegea.
a.
Bei der Feststellung dea auf die an leistende Euuch.ödi-
gang in Anwendnag an briagenden Wertes deijenigen Teile
eines wecea Lungenaeaehe getittetaa oder an der Seuche ge-
fallen«! Tieres, die nach § 5S) anter 9 dea Bdchueactaea dem
Besitxer nach Massgabe der pdiaeilldm Aaoraanagea nur
Verfügung bleiben, sind die VethUtalaae in Betracht an aiehen,
welche für den Bride aus dea ftagUchea TIerteUen aater den
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jeweüiiceu Uiii.stiiml<!i vi,ti Kiufliiss AmiI. da uuter dem in i
t; 5!), siilj ilis l{eii h-iK;esetzes jireilaflittM Werte «ler <lvm \
Besitzer <ii s TiiT' s /.ur Verfllgnii^ bleibenden Teile iXca
letzteren nicht der absiilute Wert dieser Tierteile, simdem,
wenn anders dem ReRchKdigten dH^aiUg« Kiit.<i<!hüdig;uugit-
summe uuTerkUnet ta Teil werden soll, die ihm zukommeu
zu lassen das Oeseti beniwiehtigt, dio Ar die betreffenden
Tierteile mter den jewwlü obwiltenden, üntUehen nad sonst
in fittndA^Mn^idM twullndiai mdaBisn Vermtmgs-
Die «ffvnrtrtil« Venhiiiiuig, daran Aladmitt u anch
die AatdMnintniannaäiaflen bei der denaalbaa nach § lo der
Ansfttlinuigiii-Vt-rordnancr vom -1. M&rz 1881 zakommenden
Bewilligung von Entschädif,nuig!tHummen sn beHlckakhtls;«n
haben, ixt den Bttrgermeiittem in den St&dten mit Stäate-
wtlnunjET für mittlere und kleine Städt« nnd den Uemeinde-
vorstäntlen in je einem Druckexemplare zur Nactuichiuug und
Bcrttcksichtigung zuzufertigen.
(VeiDidnuig 4es KltnigUchen Uiaisterian« de» Innern an
dtoAntSMVinuuudnfkm 8. August 1883. No. 781, ILM.)
Berechnung der ReiseaurwandsentHcIiädigimg
der 6eriebt8- nnd OerichUwundürzte. Verordn. d.
OLG. Dresden v. 7. Oktober 18« 1 (Annalen des Ober-
laiidespcr. III ,"».)
Dem K. t»berlaiide;*(jericht ist in Heyenwjirt i\f< Staats-
anwalt'« Viirtrak,' Uber die Beschwerde (•rstiittet worden, die
der (icrieht^\nmdrtrzt T>r. 51. zu '/... welrher in zwi i ver-
seliiedenen, \ "i li in l,:uiil- im 1 ' i /. .S<'li\v'.iri,'i'rirlit K. iinliiitik:ii,'
Kewordeiii ii i uu-t?ULliUui4eu dnrthin .ils .Siichver.>taijdit;iT und
Zeuge tieladen worden war, daniher erhoben hat, das»
der Ton ihm in seine dieabezUv' lieben beiden Laquidniiuneu
aufgenommene Ansatz ftlr Zugang zur Bisrabahn und
Abgang von dort Seiten des LO.'s F. als unpassirlicb ge-
atiMhsa wmdm int Diese Beadiwenie hnt nieht als be-
gründet uigesdffii mnleii Uomb.
Wenn sich der BeschwerdefUiNr an RechtfeitJguw dieses
AnwUes auf das Regulativ wegen der Tagegelder und
Heiflekwten der Staatsdiener vom '2ü. Januar 1K75 in
YeiMlduUg mit der zu diesem Kegulative gehörigen Ver-
erdnnng vom I. Juni IH7K berufen hat, so bedarf es eine^
nlbereu Eingehens anf die hier fraglichen Vorgchriften !*> hon f
um deswillen nicht, weil dieiie!hi>n, wie «owul von dem
HeschwerdefiihriT als aucli Seiten des LO.'g übersehen
worden zu :<i iu rrli. int. durch !? IN des Hüch^. Ueset/es. dieTagc-
celder liiid !^eis.■kll^ten der Zivil.staatj^diener betreffend, vom
15. März l^sii in ihrem vollem I 'm)'ani,'e ii-jf^fliolM-n wonlen sind.
Ellell'u^velliL' i>i er |;isst sich eiv. ,i .i den Vorschriften
der Keii'hs-deliiihrenf'rdniniö' fdr Zeu^^en iiml Siirliverst;indi*re
vom Juni 1n7s (ItULil. S. I7.ii in N'erliiuduiiEr mit ijj! l»,
Iii des zuletzt citirlen .S;iilis. (Jesetacs der .\ns|ini<h des
Be..irh\veri|el'ilhrers herleiten. |)ie iu S U der zitirteu Keiehs-
ttbniireuürdnnng enthiillene Besiininning, diis^ liiT. ntliche
Keiimte diinii. diitern sie als Zeugen über I ni^tn:. !• , von
denen sie in .Vusülmnir ilires Amtes Kennfniss erhielten h.itten,
oder als Saeliverstiindi^'e in Veranlaasuug ihres Amtes .-. lu'i
zogen worden waren. Tagegelder und Erstattnng von IU'hc-
killten nach MaMgab« der für DieuRtrciscn geltenden Vor-
schriften erhalten sollen, kann auf den Beschwerdeführer
sehoB «w den Orunda nicht benfw wiidaB, weil QerUkta-
wnadtnte den «ffentliekaa B«Mt«n steht beim-
sible n 8 i n d. Gerichtswaidinta tmi^itm M den Gerichten,
von denen sie als solche in Fliebt genommen wnidan, ledig-
lich als bentellte ärztliche SachverstXndige. Sie suid im
HaniAwerke nur dazu berufen, den ({ericht.<iärzt«n bei Sektionen
Ao^^istenz zu leisten, sieb der Exploration von Inhaftaten zu
unterziehen und resp. die ärztliche H4>batidlung der letzteren
zu nbemehmen, als woflir ihnen ein (iebtthrentixum gewährt
wird. Daaa ihnen durch ihre Bestellung eine amtliche Wirk-
samkeit, z. B, ihren AJcten eine bevorzugte (ilaubn-ürdigkeit
beigelegt wünie, litssi sich in keiner'Weise sagen, l'ebrigen»
würde, selbst wenn man ihnen nach L'-^wisscn Kiditungcn
hin Beamtenqn&lität viudiziren dttrti' . il i Ii inindest' iis gerade
in den beiden in Rede Htelienden ^nter.^uchnngsI■l^llen nieht
davon die Kede -i :ii kiinr:. n, ihi>s dabei etwas Anderes, als
die Eigenschaft des HcstlivverdeflirerH al* Arztes in Slitleiden-
»ehafl gezi>gen wurden sei. In lieiilen Füllen, iu ikv.-.^ii e>
sich um Koryen'erletzungtn bandelte, wurde derselbe diizu
Iterufen, Uber die Bescliallenheit der Wunden, wegen deren
er wenigstens zunächst von den betreffenden Verlelzien aus
eigener Bewegung zu Rate i;e/iii;rn worden war, .nowie ilber
seine sonstigen WsiLniehniuugen hierbei gutachtlich sich aus-
zulassen, ja 68 konnte dabei nicht einmal seine Eigenschaft
als st&ndig bestellter Saehverslandiger des Amtagerichts Z.
Insoweit, als derselbe nur auf seinen fffiehteid bitte verwiesen
werden dürfen, snr Geltung kommen, vielmehr war ihm in
den bczilt'liebeii Haupi Verhandlungen des Li^ul- anii Schwur-
gerichts F. d.T rilli;.'iiieinf Sachver.-tunüigea- nnd Zea^eu^id
abzunehmen. I.);izu k?'nin'.I. duss überhaupt uirlit alle unf-m-
liche Beamte, sondern nur diejenigen derseibiiu unter ^ |(
der Reichs-<iebrihrenortlnnng fallen, betreff« derea in Am W.
treffenden Bundesstaate \'orschriften Aber ihr« Dieustreism
in Oeltnng sind. Dergleichen Vonchiiften enthalt. » iL, j,,
KSnigreicn Sachsen anlaugt, uor das eben zitirte. lediehcii
anf Zi vilstaatsdienar heiflgtichn Oaaein v«ai 15. Hin iv«)
Und darüber, dass dar Bescfiwerdefllnr nicht ZiriUtuu-
diener sei, kann offenbar kein Zweifel sein. Aodi die atrfj^n»
der als UeriehtsSrzte angenommenen Aerste irt ä
hier fraglichen Beziehung keine andere, als die derOtddll^
Wundärzte. Anch sie fungiren in die)<em ihren Wirtwnp
kreise lediglich als ständig bestellte Sachventlnd^ iIm
Beamten- oder mindestens ohne Staat.sdieDeniQfenitt ul
können daher, dafeni sie in dieser ihrer Eigenschaft la su-
wärtigen Espeditionen zugezogen wenlen. ebeusowtnig ine
von answärts als .SaehverstiüKligp beigezogene (iericktswmd-
ärzte darauf Anspruch machen, dass ihre lteiMtiifvnii4t-
entscliiidiguiig naeh anderen (fnindsiitzen bemessen maxie.
als welche in dieser Beziehung die SAcbs. (iebahrentai« lAr
Aer/te ete. v.im U, r_»(l,( M.irz IsT'J sub A 4 Uic-.- ir.l
Vejoriln.-Bl. S. lie/. iu .Sinifsacbeu bei tiskalischei Kjst^u-
Übertragung der tj 71 des Sportelregnlativ- für liie uui-r
.lustizbebi'trden vom 1.5. September 1h.')(] in \"erl'iii liun,' lui
den Verordnungen vom 1. Miirz ls7:{ .lustiz lliuist -Hl. .S.
und vom 27. Uezeniber KU (. Justiz- .Minist.-Dl. v. J. Is77 S
aufgestellt hat. Nur d.um. wenn sii h wie die» znl.il«
de> Siiehs, (Gesetzes über die I »rganisati« ai der imtem Me'IiiiMj
behürden vom M. .luli l'vi«! (lies.- und Veronlu.-Bl. S. tMi
und der Verordnung, die gericbtsärztlichen Verrichtiui^et m
den Bezirksgerichteu und den (iericht^tämtcm betreffiad. rgn
10. Januar 1867 (Oes. und Verordn.-Bl, S. IH) in VoWailBif
mit § 12 der Verordnung vom 12. September 1870 tflM»
Iliniat.-BL & 188) nllndnga Mignr in dar BegdderMNiB
wild — die Fmdctionen des Baiirka- und des GeridNitnMi
in Einer Person vereinigen, wird sieb die Saeblagt isiofen
anders gestalten, als eine solche Person in ihrer ner« ^
dachten Qiuüitttt tlto mit Kttcksicht auf ihre Dieastleistsajea
bei Verwaltung der Hedizinalpolizei. ganz offenbir als (ü,
nnd zwar in neuerer Zeit den Staaiddienem beigaiUter
Medizinalbeamter sich darsti>llt. Soweit daher do jldcb-
zeitig die Stelle eines Heziiks und eines GerkhtstnHs be-
kleidender .Arzt vuii den .lustLzbehürden aas Veranl*s.4iuig
seines Amts als Bezirksarzt zu einer VerlumilluBZ
ziiiien werden sollte, würde allerdini;« drr iiir .lenv [k-ti m-
laufende Kei.seanfwand nach M.issgabe von S U di i Hei (i*-
gebühreuor<luuuu' vom ti». .luui In7s verbunden mit ilt m\i
(iesetze vom 1,5. März Ihmi zu bere. hnen sein. Uriü:;» lij«
linden sich atn Ii in di'ui Dekrete viitn iW. Nuveininr 1*'^
(l,audtai,'s;ikt. n lN7i( Ml J'.d. II Dekret Nee L'l l, nsitlid^t ie*^a
den Stiiudcn 'ler Kniwurf des ziiletzigedai liirn i icsetiö vur-
gelei;t wurde, oder vieluiebr in der dem Uekrete iieiirefn»-wa,
die neun DienstabstufiniL^en der Stjwtsdiener entUli-ii<i6S
Beilage sub A. als soli lie Simitsdicner. welche üa'.t: in
zitirte (Jesetz fallen sollen, wöhl die Bezirk siirzte ivergj.
Abstufxmg sub V;, nicht aber auch die Gerichtsirzle m
aufgeflllirt (vergl. auch Landtagsakten a. a. O.
Hiernach alleuthalbeu war die eingewendete BeiCiiMWt
n vatwarfiBn, es mOgen jedoch die durch dieses SsAMMtUl
Tamanehten Kosten bewandten Umständen nadi dcrSMis-
fcuae hbatttag«n watden.
Wtlrttemberg.
Milugi'l «U'.s <ü!liörH hei Schillern,
hin und wieder dr'r VM vorkommt, dass Schüki U
H&lgeln des (ieli.irs leiden, ohne da.ss es ihnen i>iit ihM
Angehörigen znm BewnsKtseiti kommt . und da nicht «IKS
die L'Uanimerksainkeit eines Schülers auf einer SchwifLe it»
Gehiirs beruht, so sind «iie Lehrer ilaranf liinznweisea,
sie hei ihren Schülern, insbesondere bei denjenigen, «ej»
durch Unaufmerksamkeit zu Klagen VeranlasMUgCtHa,
daranf achten, ob nicht ihr Gehör bin mangeIhHiaf t»
Snilto lieh hei dnem SchUler durch genMianiMi«itS«ft<>*
Beotatthtug ein geringerer oder hUierw Qiad m MßH-
bttiigkeit benuustäk«tM ist derselbe nicht nur baim Usw
rieht in nnmittelban JnÖM daa Lehm m sMmb, Muim «
sind auch seine Ettern anf daa '
zu machen und wnmligUch dam ra basttanwo,
erfahrenen Arzt sn iuite ziehen.
Anch <Ue Herren Bezirkuchulin-spektoren werdei te'
ihren Schul visitathHien anf schwerhörige Schüler ihr Aui"»
merk richten nnd das Nötige in Betreff" lier^elb^•n eiuleitrs
(Erlass des KttnautaiinM an die Becirksscbnlintpektpres
AirtaUnlt daa wOittaubaiaiBehaB KoantatgriM H«^ ^
Drack: Laonhard Simioii in Berlin
Zimm«rttraM« 0L
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— ; ■ »»r
IEI)IZINAL-&ESETZ(}EBO&.
188Z Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 4a
Inhalt. Deutsch, s Uci>:Ii: Alilnilmiii,' der Leilif'frmlit. J[it Fn(;i>iii Lrifilrltter Himlieerliqiienr. Hopfen als fie-
nu^smittpl. INNI v_' npiiri'liirtf Airztt;. Kl su hs- t Ii r i n^rc n : AiMJilickciivt'rlciiriinjr- — PreusKeii; Weinboschaffung
lUr I^azarctt*. l'ackonlumiir lilr SiuiitiitÄwasreu. LuiiH-iiisciiwin.l-iHht in der Arme«. Tiseh^eld an l'ntcriirzte. AjiMige
ansteckender Krankh'Mten. Sarhx'u; AusUbunic der HebaimiRiiktmst. — Wftrttenibcrg: ärztliche ViditatifHieii.
DtvtMhtf Seidt.
Versuch der Ahtrp'ihun? der Lelbesfrulit
seitt'HS eitler Xiehtsch wanderen.
Ii:iss rtiicli ( in Vef'-ui-li mit iiiitausrliilien Mittidn tniil nm !
miti>ut,'li('hfn ohj. kti' str;itliar ist. steht nach der l'r.ixi^ den I
Keichst,'i-rn lit. V j, ,t. .Nun lie^t zwar hier, d;i dt-' Ahtreihnnt;
als ein N'irliiirhcii iiirlit i;ix'(>n die Jlntter. «cndeni ;;e^en
dtt'» L>-Iien de« Kindes «iiti,'* lusst werden iiiiiss und di'' An-
f;eklui.'te nicht si lnviui^rr i,'exvi-i. n ist. ein Fall vnr. in
»t li'lif.!! I S iiii lit M.wihl an eint III t.in^lieLcn, als vii lmthr
an jed' tu i ilij. kte di < Vcrhrc. hi iis ;,'elidilt hatte nnd der
Zwcitrl Ui t' i :itii:t M';n kitiiiit"^. nh man es nicht mit einem
hlusM ii l'ntativ\i ri,' II zu thiiii hahr. Kin l'iitativvcrirchen, ■
»elchrs als snl.'hf - niilM-iiiui;r ■•tiatln-i hli iliHii iiiiiss. i-t y-- I
tiw U nur duuii voriiaml. ii. «■■".in d>'r TL.iti r vi-riiini:,' eines i
Kechtsirrtnms die tlandliuiir. «ie er v. nninmt. Cur straf-
bar hält, während das tiesetz sie nicht mit Strafe liedruht.
Geht miu) aber Toa d«r KechUansicbt ans. das» an cincni |
Objekt, aa wekhem, wie es zur Zeit beschaffen ist. «las
ToUeiklete Delikt nunCgüdi bergen werden kann, der Ver-
nich demoeb »trafbur sei, m beruht die Strafbarkeit de«-
•«llwB aidit anf der aelUudnw eimt nebtUch geschätzten
Qotet, Madeni ledistieh *Qf dem dnrcb eine luisei« Haad-
Inogr manifeatirten Willen, daa Delikt au begehen, nad dieae
Vonunetzung der Anwendung der Versiicb^tnui» tat atieb
dann erfllllt, wenn, wie im gegenwärtigen Falle, dnrrh Hand-
lungen, die einen Anfang der Anstfihmnir enthielten, der
Terbrechemche Wille sich irciren ein i »hjekt raaaifeatirt hat.
an welchen, wenn es exi.stin liäitc. das vyllemUte Delikt
müglieh geweien wttre, dessen Eüstenz jedodi TeruSge eines
thatsftchlicben Inthnau vom Thiter mit Unrcebt angenommea
worden ist.
l)i<- Strafbarkeit des Versm hcs winl hestätiijt. wenn der
Tluiter die Auffühning der l)e:,li»ichtia'ten iliuuilnnt!: niif-
pegilien hat, ohne ilass er an dieser Ansfilhrunt: dnrcli Tin-
.••tiindc vi rhinilert wurdr'. weh he vnii .Heiiieni WiK, n iinal -
hamjii,' w.irru K- wird hi' rhei voraus^'esi t/,t. da-s ,irr
Thäier ans fri ii iii Willen \"ii der F<»rt.setznnt.' feiner ver-
brecheri-i !i Ii ri..itit,'k''it .ili-i.uel. .lUn wird ein Abstehen
vom \'> rsiinli m.ine)ut, ueldier statttainl. ohwuli! rjcni Thiiter
die Weiii rfilhrunjf desselben niML-lieli si hii n llii l' er sie
dagejjeu für iinin<l£;li' h und jjnh iie>iialli d« u \ i r>ii< h auf.
so ist ein Riiekniii auch dann kein niit scin.in freien Knt-
Kchlu-iM' l>eruheiider. «'0111 er sieh iiher liii' riiiiieii.'liehkeit
der Aiisfithmiij; dir 'I'liat im liit^im liefand. Naeh "len v..r-
licgenden that-siiehlicheii Kesls(elliiiiL:en s^ah die A«i;eklaij;te,
welche sich für schwanger lullt, den N'ersiich der Abtreibung
auf, weil »ie die UebmenKiinif t,'ew(.niien hatte, Ana ange-
wandte Pulver bleibe doch nicht bei ihr. die Dnrchflibmn^
der That sei also für sie nicht mOglich. £in solches
Mkm vom Veimeh kau dk Sftialteiigkeit «eandbeB nicht
Mgttnden. (Reicbsgericlits-lSrkehntnis vom 7. Jnni ItMl.)
Mit Fuchsin gefrilsthter llimlici rllquciir.
Das Feilhalten eines mit Fuchsin y;« i',il-i ';,tf n Hinibeer-
liquenr* ist nicht wcfeii Nahrmis.-mittelvertiilscliunsr zu
«trafen, wenn durch die Färbung die Waare nicht verschlech-
tert und ihr ni< ht das Ansehen eines höheren Fruchtgehaltü,
alsei (ines liiiljercn Wertes faeigd^ ilt (SeicltSgerichtB-
Krkenntnii> vom JU. Ilai ItlUSL)
%
Hopfen als GeawnBittel im SiiUM des Nah»
rnngMinittelgesetMB.
Das (jesetz. l>etreffend den Verkehr mit Nniirim^siMitteln
u. s. \v.. VI. III 14. Mai l^TH, (iudet nielit nur aiit .Störte An-
wendiijj^:. ilir sn. »;e .^i.- .lie Natur hervorhrin^'^t. dder wie
sie in den Verkehr kunimen. Mofurt geuu-siieu werden küuncu,
aondcm »neb anf Stoffe, welche vor dem Ocanss oder faehuCi
desselben noch einer besonderen Bearbeitung oder Zubereitung
oder einer Verbindung mit anderen Stoffen bedUrfen. So ist
biMspielsweise Hupfen all ein UenuMoittel im Sinne dea
Nahrnni.'smittel);^eiiettea anzusehen. (Reiefasgeriehts-Ericentais
vom III. Jnli ISWS.)
Während d«8 PrikfUng^ahres 1881/1082 ip*
proMrte Amte.
.\iif < Jr'iiiil der iiestimmnng im § *J9 der fiewerbeordnunp
Venu -Jl. .Isiui IMi!» (Bandes-Gesetzbl. S 'J-i'>i werden in den
nachstehenden \'erzeiehnissen A, B, C und 1> die Namen der
in Uemass-hcit der liekaniitmachnng vom J5. September 1869
Absehnitt I nnd II (Kundes-(4esetzbl. 8. 635), der Bekannt-
machung vom 27. M&rz IhTH (ContnlbL fttr das Deutsche
Keich S. 100) und der Bekanntmachnng vom & Hin 1076
«Centralbl S. lO^wtthrwid des PrnfonnjBhres 1881,43 ttm
den zustSadigmi CentnOieUlrden aMHaHrtea Aente iSSaka-
iirzto^ Tieitixte 0»! AmUmIew) wHfefltlidit
BÜtin, den Iti. Oktober uas. Der Bdehdtaulv. In
Vettretmg: Eck.
A. TMielekBi» der tpfiroMrtoa Acuta.
I. In Prenssen.
1 Dr. med. XaherHchultA, l'hili)ip .losel^ Oelsmkirebea.
2 Dr. med. Riui;s. Adolf, Holzweiler.
;l Felicki. Bnleslans, Oporz^
i l'aizderski. Josef, Kogalin.
Fal daii, F.mannel, Oderach.
Ii Kohdc, Thendor. Spanjenberc.
7 (ievers, .lohanne.i (in-tft% Heriiiann. X'ilsi ii.
H .lai-iihsen. Harald Memrad Karl Ueurg, Uoheuvestedt.
II Iv'hder, Karl .liiiianm - St. Margareuuk
10 Müller, liulnlf, Stuheml.'I-f.
11 Fischer. Heruianu Knheif .hilius, Domnan.
12 l)r. med. Salenz. i >>kar .lnliu.s Hax, Berlin,
I i Vidhehr, .loliann Friedrich Ottn. Klnudion.
II UniirwicL'. liii h.ird F.niil. Tyritz.
15 KiilnIz. Otto. Lidiriii,-.
U! (ienrich, Haus T.iul Fni-t Tllatthiai«, FolMiain.
17 liellmann. Frau/ Friedrieh. Wickede.
IH Dr. I'ciptr, Erich, Leubu«.
1» Waldwhmidt, (ieors Karl Friedrieb, Wetdar.
20 Backhaus, August Conrad, Kleinacnmalkalden.
ai Ueimann, Emil, Brieg.
23 Dr. med. Kosenbera;, Manasse, Dentseh-Sjon«.
as Triebeuteiii, HaUMus, Bebn.
24 Deitan, Vnm Joeef, £T«nwiiikal.
'25 Kramer, Jesef, FOrsteaberg.
20 Siemerlinjg, Emst Faal Bruno, Httnaw.
27 lioheek, Hans, Tiefenort.
2» ])r. med. Moeller. Karl Friedrich (htstaTHaiia,0«bUaa.R.
20 Wischhusen, Kobcrt Heinrich, Cöla,
3i> ]tum)ie, Hubert. Altena.
:I1 Müller. P^duard, Battenberg
Dr. med. von Swideritki, Leu, Schrimm.
■i.i Dr. n)e<l. Lenzmann, Kichard, Mengede,
.'ti l)r. philns. Leo, llaus. Hegenwalde.
;!.') Dr. med. Onintin. Heinrich Theodor .Tulius, Aachen.
:U'i Dr. med. Iieimaiin, Moses. Vn ih n.
:'7 Streiiiiii«. l'.iiil Heinrich, 'rreiitow a. 1{.
.fs Dr. med. (iutiiiaiin, (iustav, Steltin.
:!'.! Dr. med. .\riidt. Friedrich Wilhelm Franz, Borgen a. R.
lu /ui ker. .luliu». Üreslan.
41 I ir. med. Kothhidz. Hermann, Herlin.
42 .luliuslfuryfer. < »sk ir. I!re>lau,
-1:1 ] ir. meil. Kretsehinauu. Friedrich Robert, Wülinirstedt.
44 Dr. med Ham.inu. Alhert, Hoinrichsheilff.
ilii'itler. tieiiru: (iustav, .Sai,'an.
4ii ,M<.chus. .loset, Buchwilz.
47 Menzel, Adolf Emil Artlmr Hugo. Glogau a. O.
4» Dr. med, Bartbi Johauaea Ueorg Friedrick, SanaedUtt.
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108
Dr. nipil. Wiewiithal, Otto Franz, Berlin.
iJr. mcil. lliiitt-rr. I'ihiu .IuS. Kurl, Torgau.
Karkf. Willielni, JÜHlf.
|)r. iiii it. Dnmmer, .luhaun Aeji^idius. Leuth.
Fisi-lil, Kranz Xaver, Kllinjfen.
tif-srki-." l'aul Kmil Ki'inliolil, Cullj^rif.
|ir. mi i. I'n.sfh, Kurl Il.iiiriih Otto, Matfclulorf-
Dr. iiu'.l. StmiR'h, Aii;rii-t AUurt Hermann, Striesau.
Korstnutir. Jchii Kdimrl, ! Mi.irlizken.
I>r. Marr. Kurl (iustav, H.iml>iiri?.
I>r. med. TLum^cii. Ii 'lii i t. fclamDur£r.
ClenK^na, Jolianu ilaria J>Aiubert, Cüiü.
Dr. med. Uampe, Ueorg Ferdiiund Bmt, BlMilMiibaig.
lUrcttse, Alfred. Pasewalk.
Br. ned. Weis«. Riebard Theodor, Stnuhircr i. V.
Dr. med. Boggv, Eutzen HernMim Karl Friu, .Spandau.
Dr. med. Kowalk, Berthold Rndolf. HamnHrateia.
Dr. med. I'auli, Christ. Kurl FiUdir. Trangr., Wolfimbttttd.
Dr. med. Rüder. Anifnst Willielm, Uldenborg'.
Marchnnil. Henuaiui Kiuil. .Skai.'<;;irrHii.
I)r. med. .laegers, WilLelrii Hiil>ert. Calcum.
von Kalilden, Clemen«. Colili iiz.
Kraffert. Km»i'n Tlii-udur Adalbert, Insterboig.
Dr. med. Kpimer. Mav Albort Kduard, Beriin.
Dr. med. Ua:i«. Iv.m. SrhloHtmitz.
Dr. nii'd Xm lit, .Vlhri , ht Kihuird l'.t rnh.ird, Laiide-iliut.
Dr. mcil. .'scbwiir/r. Jliiv .\lr\ix (iustnv, Fraukt'.irt n. i >.
Dr. mt'd. (irit'Sf, Hudidf Otto, Ik-rliii.
Dr. med. .Sohweuke. Audr. Auy:. Ludw. £mil, Nienburg.
Dr. med. Katzenstein, Hermann, fiai)pBtniek.
Dr. meil. Frey. Uuuo. Kohlfart.
Dr. med. ilumler. Johann AJemnder, Aie^ntpa in Fem.
Keberlet, Heinrirh, Viersen,
von (irieübeim, Adolf. EngelBkircheu.
Dr. med. Hanau, Artbnr Nathaoiel, Frankfurt a. M.
Sdmla, Ludwig', SelunamnftU.
Noell, Baitlimr Pr{edrifl^ TmM.
Pistorius, Hu«ro Karl Ladwig, niedvithel i. ....
Nahmraacher, .Johannea Anton Otorg, WeMokoy.
Müller. Karl Friedrich Franz, Gross-Kicgow.
ttocbL'b r, Otto Karl AnguBt, Friedland L Meckl.-StrcliU.
Dr. med. Ojipeiibeiin, JBinmu, Waiimig L Westf.
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Terlegnng tob Apotbekem.
Idi Miue Uennit nr Kenntnis der Heiren Apotbeker,
de« mfelBfe MHierea Orte ergangener Enteolieiduag, die Be-
itinunniiff des § 1 des Oesetxea Tom Vk, H/d 1877, wtreffend
die Erriciitnn; von Apotheken, sich aodi nvf die Verleginng
von Apothekf-n h<-zieht. Ka liederf demwiA die Yerlegoa^
einer .\piitbeku vo» einem Lokale in ein andeiCB der Tor>
gtngigen schriftlichen tienehwgnng dea XnleasUdMii Miaii-
teriumii, welclw bei JedtM Ywlcgttiiip-Fnijekte veiheir OMb-
znsnehen ist.
Metz, den la. September 1888. Der FHaidcat venLoUi-
rittgen.
Preuiien.
WcInbeschaffimK lür dit» I^azarett«.
Mit F{ii<k.'!i(ht auf die l'njjleioLhcit de« Formate bfzw.
de» Inhalts der Klaschcti. in vv^li lu n die zur VirorilniiiiÄ
fftr Lazarettkranki- zuir« l.i--''nt ti W'. ins.iiieu zur \ ( r<'juJunft
bezw. cum Verkauf kHUimfu. tT-scbeiut ii» zwi ikmasNiir uivl
wird hierdurch be-ilimmt. d«.<'* fortan der .\nkanf de* Weines
seitens der Lazarette unter Zuiiruiidele^'ung des Litenuassf.^
und i vcrit. nai-h Litertcilen hinwirkt wird. Iiin ('lit|"iir7.te
bezw. die Lazarett-Verwaltuii(?eu haben im okuuouiiM.beu
Interesse darauf zu hallen, da.sa bei der Hi-scbaffunir de.s
WeinbedarfH und zwar a. iler leichten Weine der Preis von
8 JL pro Liter nnd b. der schweren Weine der Freie tob
5 «(K pro Liter nicht ttberschritten wird.
Balia.«eB90L Aagnat 1888. Kritge-lUniateriam. Hi-
Veriiidcriiair im FutairimgMi fftr Sani-
tätswagen der 8aaittt»']Miekeii««t8 quA 4«r
Feldlazarette.
In den P.-vckordnungeu, Beila<?e 5. 0. k. nnd 1. zur
Krietf'' '^"»''"''^ *'''''n'"'tr, i^ind folijeiide VeiSndemngen vor-
mnehiiien
Seile :J71. It. I I nier ,2 Flaseheu Cut^iit" zu si-tzen
,1 Compressionjaj'iirjrat."
Kcite 376, nuten luiks ,1 CompreüäiotuMtpparat uaeb £s-
march* n strnehen.
Seite m. K. 4. am Schlnee .1
nach Esniarili" zu streicdjen.
Seit»' ;JM. F. 1. Unter ,1
.1 Compre>siont>a|)i»arat."
Dem fiit*|)re('hend ist ferner in Heilaije ü. B. i;. zur
KripiTM-SanitXtä-Orduuug, Seite iUO, unter taufcader Num-
mer :i7 in den Spalten L «nd IL fllr F. 4. betw. B. 4. M
.setzen : B. I. be»W. F. 1.
Herlin. den 86. Allgut 1888. KlUigt • Miaiitaihn.
V. Kameke.
LungoDMchwIndsnebt in der Arme«.
.■\u.s den, infidge dit-sseitiiier Verf(l)^nn^ vom 24. No-
vember 1^SN1 No. 157. 11. M. M. A. — zur Vorlage ge-
langten, »ehr eingn^nden I^eriubten, hat die Abteilung er-
sehen, dass Ober die Qrtnde, welche ftkr die hohe Zahl der
alUMMiA iBter den UMuehallMi wihteid dar aWfw
Dienetaeit an Lubr nabwiadencikt ToifcoaaeQdn Brtaw-
kungs- und TodeafUle erkannt werden, wesentliche Meinnngn-
verscbiedenlieiten nicht za Tage getreten sind.
Den alliteitig erliannten ursSehlichen Verhältnissen wsr^
den sich diejenigen Uassnabmen anzupassen haben, weklw
durch noch nttssve Pttiaorge für die der Disposition sn
LnweudiwiMiaebt Verdächtigen oder an den Anfanf^a-
ersrheinuneen ehronischer Lungenleiden Krkrankten inner-
halb der besti'heuden Bestimmum^en mo<;lioh und zugleich
geeignet erscheinen, die Zahl der Schwiud^Qchtigea in der
Armee zu verringeriL
Nachstehende Oesichtspnnkte werden hierbei voing|t>
weise in fietraebt kommen.
1) Obgleich die Di»position zu Longenkrankheiten an
sich nicht objektiv nachweisbar ist, aach die fQr diu arztliche
Untersucbiius: beim Eraatzgcechäft gew&hrte Zeit oft nicht
ausreicht, um eine schwiengere nnd üubtilere physikalische
Untersuchung bis zu einem positiven Ergebni^ise fortzusetzen,
•0 kann <ien beim qu. ticsehäff thätiijea llilit;inirztt'n doch
nur dringend erapfohlpn werden, auf den Bau, die K<'nfigu-
ration und die Ausdeliuiiuipifahijrkeit de.s BruKtkorbes der zn
riitprsucheuden ein besundere.s .Aui;enmerk zu riehten and
au den in dieser Hejsiebuutr durch die DienstanweiKung vom
H. April lbi<7 nnrmirten (irenzliestimmungen festzuhalten.
Bei den Oekononiiehandwerkern. welche darch »cbwÄch-
liehen Körperbau auHallen, bedarf es einer sorgfUtigeu
Untersuchung der Brustorgane.
Wenn die beim Bisatzgeschüft obwaltenden Verhftitniae«
einer exakten Prüfung nicht iinnier gtinsti;; üud, so wird
ein um so grosseres (Sewii ht darauf zu legen i^eiu, da«s die
durch § l;J der DienHiamveisuiii; voriie^^chr:! 5,i'ur nr/tl. ije
l'nterüuchunii: der Ilekruten uarh .^ukuntt liei ihrem Truppen-
teile mit der ;,'rnHsteii .'<iirj.:falt -iiiitriude. Hier wird es in
manchen Fiilieii, in deueii ibr Hekrut durch neinen k<'lrper-
licheu Habitus venlai hiiL: ersi beiut. zur (iewiunnn^ eine^
sicheren Urteil.'; vuu Wei t sein, ilber die erblichen \ erh.'Slt-
nisse, sowie Uber etwa vurher^eeangene schwer'- Luiii;. :i
oder Rrustfellerkrankunu'en amtliche Nachrichten eiiauzi- ln n.
Um ieilcK'h auch <liejeni!^en Fälle, welche bei der er..ten
Untersuthuui; etwa llbersebeu. oder nurh uiclit mit .Sicher-
heit /u Hrkeunen waren, nii ht au.-* den Aufcn zu verlieren,
kann die von veiMliiedenen Korpsttrzten empfohlene Ma«)«-
retr»"! diesseit.s nur (;ebilligt wcnlen, welche darin Usteht,
iVini im F^inveruehmea mit den Tmppenbehiirden »ximintliebe
Rekruten einer in beaUnmten Zwiscbenränmen regelm&saig
aich wiederkokmÄen li^iehen Untersuchung onterworfen
weiden,
Aulua .
»I^Mr Mt die einer Beobachtung BedOrftfgeti beschitnkea
konnten, wflrden spezielle Listen zn fttliren sein, in welche
der jedesmalige Befund eingetragen werden mUs»te. Inwie-
weit Schwlkhiicbe vor ilen UeberanstrengUngen in der Ans-
bildungsperiode zu bewahren «ind, ist der sachgemllK<en Be-
handlung des Einzelfalles zu Überlasten. Die Abhärtung der
Haut, namentlich bei den Rekruten, durch Anordnung eines
fleissigen Uebrauchs der Douvbebllder zu befijrden, en>pfiehit
sich von selbst.
2) Die MilitHrürzte Mind darauf aufmerksam za machen,
dos.H die Bestimmungen de« .5. 4 der Rekrutimngs-Ordnus^
bezw. S ", - der Dienat-Auweisung keineswegs gestatten, bei
der ärztlichen Beurteilung der freiwiUikf zum Waftendienst
sieh meldenden jungen Leute von dem Krfordemis der Feld-
dieu-"tfÄhi^'keit abz\Hel>eii. liie volle Feldilieiistfabik'keit wird
tilr die Dienstlauirliihkeit^ Ki klarung auch dieNer Katetriirie
als unerlii*»liche Vorlie liiiiciui^ zu gelten h.ilien.
:li Für die Kek<,Ui\ dl.-,ceiiten von ak\iteu Krankheiten
der Kespiration.sorL'.in- i>t eine m"i,'iii li^i l,,iii;e Nachbehand-
loDg und Schunong, und da, wo die hau^licben Verhältnisse
eiM g«te Ftagn geetntte%
, vMu bewdwar BetBckriebtipMf deiMnigen, wekhe
n TndMkt beiBgUdi dei Snalaiidee oirer Atmo«-
gebea. Ueber diese Untersuchungen, welche na
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(li«'s«'r VorausüeUiiuc', pine läni;» rf Heurlauliuin» zu f'ii)iMil<-n.
Liie Vom l'rlanb Znr1l<'kg<.'kelirti'» siml vor iteui \S a-ilerciii-
tritt in den Dieust ärztlich ta untersutticii, uijiii^fnfullK zur
F.nt-it'niliuii; in irpfictif te Kurorte iti Vnfichbiir zu briti;i<'ii.
Ii l);i:iiit •■rfteu Erschi/iiiuii:ri-ii voi l.nii:,-iMikniiik-
iieiti^n iii'/lif liUiTselicti werden, i.--t uul urztlic-lii-ii Kevicr-
Jieust eiu beson'tercä Augenmerk /u lii l.teii. ^l:\h•lt liti an-
•cheiiieui) leichten Katarrhen siud allt! iiititM tler iihjKikali-
adieii Diagnostik, darunter aooh •hendliche Messungen der
KürMnemnentw «amwenden, in «miftlhaftcn Ftiien ist
die BaobnehtiiBg im Luniett amaordiMn.
t) Die fHt&eit%e Entlaaton^ nllar di rjeui;,'«» Kftnkan
in die We{^ zu leiten, welche an chronischen Lungenkrank-
heiten leiden, wird von s&inmtlichen Korpsärzten aU driuKend
uforderlich beseichnet und rouss auch diesseits cnr Nach-
nditnng empfohlen werden. I)ass unter Umständen Belbat
aaeh eumaiigem Bluthusten die Entlassung zu beantragen
ist, &Ua es nach Krztlicher Untersuchung zweifellos feststeht,
dass die niiitnnir der Liiiisre entstammtp, soll besonders her-
Toret-h'itjeu wonTeii. D.i^s mit der frühzeitigen Entlassung
solchr T Lsiut'eiikranker, wulclii; keine Aussicht bipten, dem
l)ien-i^ ' t lullten zu wenlen. eim- (Quelle dir Infektion für
Lazarett uud Uevicr eutferiit wird, durfte niebt al.s kleinster
Nntzen dieser Massrege! irt iti n.
Na4:hdeni für die tbiur. ti-t.jhe .\nnahrne der infektiösen
Nator der Tnberkuln^e nnnraehr seit<'i!-i der evifrimeutellen
Pathologie der exakte- wi^sinschaliliche Beweis erbracht,
wird fiiiwohl bei di r Luzarettliehandlunir, als auch Iwi der
Untersuchung im Revier mehr noch ul.i biitber liewicbt dar-
anf zu legen Min, data die der Pbthisis verdächtigen Mann-
■chaften Tom anderen Kranken, insbesondere von den an
Luigenentzttiilinf oder MacliMi BronehialkwUniiea Letdam-
ien, abgesondott weidak. Die 8or(« flr EntCminng und
Uiaehtduelunaehiniflr der Sfpnt», da der H»«pttr<ger und Ver-
breiter der Infsktionaltdnie, opdit rieh hienach ron selbst
Auf die in der angezogenen diessällceB VerAgnng
gleichfalls angeregte Frage, ob neue VorraMge SW Ver-
minderung der Zahl der LungcuschwiudsOchtigen zu machen
seien, eTent. eb die Herrichtung klimatischer .Sommer- oder
Winter-Stationen zur Behandlung der Lnngenleiden für er-
forderlich erachtet werde, wird nahezu einstiinmii^ b^'richtet,
daas solrlic .Stationen im Allgemeinen entbehrlirh. dass die
Indikati*jii> 11 tur dieitelbeu zu scbwuukeiul iiuii das» die zur
Zeit gebiüiu iilicheii Kurorte für» dm Hciiiirtnis der .■Vrmee
lla ausreichend zu ei achten seien.
Die uuterzei;;but ti; Abteilunjf vcrmn^' Hieb dieser Auf-
(a.uUDg nur nii/u.« hli( s>^eii imd yliuibt überzenyt sein zu
Süllen, das« bei «euauer HeacbiuuLC der in Vor»tebeudcni ge-
gebeneu anderweitigen Direktiven di^i Intcn ^sru sowohl der
Armee als auch der in Rede .steheuden Kategorie von Kran-
kel liinreichend entsprochen wird.
Wilurend langwierige Ueilungsvenuche in klimatiachen
KrnntBB bei eiliiial ennuuiter umgenachwindaaeht flr die
Sraaken idbat to« iweiftlh«fkeu larfolge, der Amee aber
in den von der Idimatiaehen Station Znrtlckkehrenden fetd-
dienstfähige Soldaten sieber nicht zurückzugeben im Stande
sind, kann dagegen für die Rekonvaleszenten von akaten,
nicht phthisischen Krankheiten der Respirationsorgane, die
in geeigneten Fällen sorgAltigst zu erwägende und gewisiien-
haft zu begründende £ntseuaung in einen der schon jetzt
der Militärverwaltung mr Vemlgung atebendea Knrorte
gro^^en Nntzen fttr die Eibaltnng iü Dienattmiohbu'kieit
gewährleisten.
Berlin, d> n ::i Auuiist IMS. Kriega-lOiiifteriim. Mi-
litär-Mediziua 1- A ti tr 1 hiiiL'.
Unzulissigkeit der Zühlung des Tiscbgeldes
Im EittTentSiidniaae mit dem KSniglidiem WlitlrOdHi-
■onie- und Allgemeinen Kriegs-DepartSnent wird der O-
aiglichen Intendantur auf das an ersterea gnriebteta, gdllUge
hr. m. Schrei heu vom 24. Jnli er. ergebotst erwidert, den
«aeb der Allerhöchsten Kabinets-Ordre vom 35. März 1883
^A.-V.-Bl. S. 66), in Uebereingtlmmung mit der Festsetzung
im Dispositiv hei Kapitel 24, Titel 9, das Tischgeld nur für
Assistenzärzte zahlbar und die Zahlung des Tischgeldes au
Unterärzte, welche uilt Wuhmehmusg Taltaater Aaeiateua-
arztstellen bcnuftrakrt sind und demmfUfe daa GAilt der
Stella beziehen, tiiiiit zulässig isL
Die litzut:I^IlllIll^■ aui ^ .'i'j.j alinea 'J des Friedenä Cield-
TerpfleguUfjs Ke£;lements. triflt dedhalb nicht zn, weil im KtHt
des Reicb^hecreji bei Kapitel '2;{, Titel S, für die Portepee.
fäbnriihe etc, des Insjenieiir-Xorps die ausnahmsweise IJe-
willigunj,' voti Tisrh/^eldHrn vorgesehen und he.sonders zum
Ausilnifk ijebrarht Ut, waj heztlglieh der Unterärzte bei
JKapittl Iii, 'l'itel !l. uiclit geschehen int.
Berlin, den lU. September Itsü-J. Kriegs • Ministerinm.
Anzeico dor Fälle ron Muteekeiidfl« XiMk»
heiten im U«>ig.-Ut»z. H'ieHbaden.
Mit firmäcbtiguttg de« Herren Uinistera der ceiatlicben,
Unterriehta- and Jiedisiaal-Angelegenbdtim heatunaai wir
aof Oniwl dee 1 11 de» Oaeeksee «ber di» PeKid-Verwalting
in den neu erworbenen Laadettclten vom 20. September 1M7
(Qea.-Sauunl. S. 15'JO ff.) lud »tw Aufhebung unserer Polizei-
Verordnung vom '-*. August 1875 (Amtsblatt 1875 S. 133),
betreffend die Verpflichtung der Aer/te und Tierärzte zur
Anzeige ansteckender und gemeingefährlicher Krankheiten,
fflr den Umfang unaem Verwaltungsbezirks Folgendes:
§ 1. HaushaltungsTonttände und Aerzte, sobald sie
innerhalb ihrer Haushaltung, beziehungsweise bei Ausübung
ihres Berufes von dem Auftreten vonOboIera, Pocken, Fleck-
typhus (Tvnhns exanthematicus) oder lÜMtfalltieber (Kebria
recurrenz) Kenntnis erhalten haben, sind verpflichtet, von
jedem dieser Krankheitsfälle uugesiiunit, spätestens innerhalb
Iii .Stunden der Ort.sjudizeibehürde unter .\ni»abe de» Tages
der KrkrHiikiiu;;. des Vor- und Familien - Numi n.s de*) Er-
krankten, sowie seines Alters, seiner Wohnung und Beschäfti-
gung schriftlich Anzeige in machen.
§ 2. Die Anzeige ist von dein behandelnden Arzte
allein zu erstatten in jedem Falle von l'uterleibsty phus,
Maseru, Scharlach, Diphi heri t i s, Kindbettfieber,
bösartiger Ruhr, contaitiimer Aiit^euLiitzUndung,
Wutkrankheit, Milzbrand, Karbunkel, liotzkrank-
hßit, Trichiuosi.<i.
:t. Zuwiderhandlungen gegen obige Bestimmungen
werden mit einer (ieidbu.s»e von :j bi^i 10 Mk. und U>-
vennögensfAlle mit eut.sprechender Haft bestraft.
Wie.sbnd.'u. d<.'u 28. Angeat 1888. KBirigUofae Reglenng,
Abteilung des iuuern.
Ansübniig der Hebatnmenkunst.
' .\us ili-m Kreizilt;iL,'ki'itsKe.>(etze vom I. November 1867
unrl aus dem l'iiHtande. «la.ss mit dem Inkrafttreten der
I deutschen (iewerbiorilri'.ini,' vom 21, .luni die Ausfilmng
der gesammten Heilkuii'le inniThalb des Keitbstcebietes voll
ständig freigegeben worden ist, kann ni''ht ijefolgen. werden,
dass Personen, welche die Hebamruenkiiiist betreiben wollen,
an der ganz beliebigen gewerblichen Au.subung dieser Kunst
dergestalt unbehindert seien, das» sie nur den Vorschriften
dea § 14 der Gewerbeordnung Uenttge zu leisten hätten, da '
naab_§ 6 der Oewerbaoidnung di« Ittatere raf die AosQbnng
der mtilknide. rotbebllUiebder BeetinQUiueii In §g 99, ao,
53, 80 nnd 144, keine Anwendung liiden aoU.
Von den nuriredachten vorbehaltenen Beatiannngen der
(icwerbeordnnng berdhrt das HebanunenwcaeB nur die im
zweiten Absätze de.s f; m getroffene, mit der in der fraglichen
Beziehung seit huiger Zeit bestehenden hierUndischen Medi-
zinalverfassung im Einklang stehende Bestimmung, derzufolge
Hebammen eines I^rüfungszeugnisses der nach den LandesgR-
setzen zuständigen Behörde bedürfen.
: Hierans folgt, dass in Bezuj^ nuf die Ansilbuni^' der Heb-
iimrio i.k ;i.nt iieljen iler nur iuif;t'/.ML;i ij :i I!estinin\mik; in S 30
ilcr (rewerlieordunng die l.,iiiile>;;e-et.'i.'! liniiic vollständig noch
in Kralt liesteht. Die Motive zu dm ii i; und SO der Ofr
. weriieiirdnung be»täti(,'en ilii s t'.inz iiuMlnii klicli.
' Klicn so wenii,'- zweifcUmft ist es über ferner, dass die
j Bestimnuiug im liritten Absätze des -9 der Uewerbeordnnng
auf Personen, welche die ilebanimeiikuust betndben wollen,
nicht anwendbar ist; denn der Absatz 3 des tj '2U bat. soweit
! er die Anstibnng der Heilkunde betrifft, nur Bezug anf die-
jenigen Personen, die nach dem Ahsaue 1 des f 29 einer
Jkpprobedon* bedOrlbn, md m dieaaa geb<iinn aaeb 1 39,
Annti 1 «ttd 8 30 die nur eime Zeegnieiee der matiaAgen
BehMe bedttrrenden Hebammen eben nidit.
Wem nun nach hierländiseber XedizinalTerlbaaiiii||[ dea
sogenannte Bezirksprinzip gilt, dem zu Folge nnr diejetugen,
' an sich durch Zeugnis emer zur Erteilung eines solchen zu-
ständigen Beh'irde legitimirten Perifonen die Hebammeakunat
' auszuüben iRu htiirt siud, welche für einen bestinntea Beb*
I anunenbezirk obrüikeiüiehe Anstellung gefunden babea, e»
I folgt hieraus ia verMadnag aiit dea Fraisllgigkeitageeetae
[ Folgendes :
i In UlüU!,' anf deu gewerblichen lietriilj der Uebammen-
' kuusi besteht an «ich kein Unterschied zwischen Sächsisohen
st.intsanKehdrigin and den AagehMgaa anderer Bundes-
.1 lullten.
Zur Ausübunt: der Hebamnienkunst i»t eine AameMaaf
nach ^ 14 der ( M Werbeordunnjj nicht erforderlieh.
I Sie ist aber dazu anch nicht an.sreichend , du, wer die
I UebammeukuuBt als liewcrbe betreiben will, nach der reser-
I Tirten bieriiadiachea Mediiiaalveilluaaag in fiatreff dee Heb-
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t"<'?ni> filroiiii-n ln-'^tiiiiintPii Bi'/irk attBosilklhdlMBIIIc
obrigkfitlirli ;iiiiri"*fint woiileii i-tiii mu.-<s.
Als Uezirkslifli.iniriipn kennen nur «olclu' IVrsoiiPii olirit:-
keitlichn AiiMtclIiiiiL; tiii<l< n. <ii>' sidi 'Inn Ii eiu iieu^:iiiii einer,
zur Aimtrlliiui; s-Ji h>'r Z>'iiL:ni''i' i i fugtoi Behörde ttlier
ihre B«(&liigniig aiuzuwei.««!) vt'nni'i^i^n.
An d«iii TOi){i«i«!ht«n , durch Innirjährif^e Erfkbnuifen
erprobten nnil den praktiRclien HfiKirfiiisisen ullein gshönsre
KppIiiiuhij tr«i.'i iiilf n Ueeirksprincipc , Unri.h welches fiir eine
iflpichm.Hs'ijjp Vertiilniiir der HcliuinniPti ulier il.is «xmizo
(jan>l sjc.oori;!, ciiii- t:i nilcrndi! 1!( <i hiiliii;!!»;? uuil f iii :;e-
nücend«»« Auskuiniiirn der einzeln"!! HplniniinPii thiinlirlist
Hewiilirli'i^ti t Ulli /iiirleirh die unenlhrlirlifhr UcIicth iu-liii!ig
«er Thiitit;k'Mt ih r Hi'liiimuien durch die <lazu benifenen Bc-
sirksärzte <'riiii>^ licht wird, ist festzuhalten.
I?ei H:\tiilh.iljiiiiif dieses Trinzipi^s wird Ul»ri|B;en* hierland^,
seit Eintillinini; der FreizügipTkcit und der deutschen (Se-
werlienrdmin;: , T<.n r!*'m. in aiidr-rcii deiilsclien Staaten noch
nicht iilleiithiiU i n .iiil,'cii(iiiiiiii iieti. am Ii den ilch.iminen thnn-
lichstc Kri iziis'iL'keit iiietendcn (irmidsalzf aiWLrcjri^nc'i- d;»!*»
7.iir Aii-if' lluiii; iil.H Bezirkühelciinme nicht liK>< die auf den
hieiliimli*ciu n Hobummen-In-ftitnten zu l)rpsilen und lieijiziir
sondern auch die mit' iin<li ru ilcut-ii hen Ilebuniiiieiiletiran''talt' ii
Kebildeten Pcriionen, ohuu KUck.<tii:ht auf reziprokes Verfahren
in den betteffendoi toden dentidiea StMten, sagelMwn
werden.
>Iit dem heretjtcn PriiKipc "tdit aber nicht Iii Wider-
spruch, nnd er.sclii'in! > :^ ilalier atidi znläs-^ig:
1) dass Fr III II. Atlclie die Hebninnienknn^t erlernt
hiihfii iniil -;ch dai'iiber dureh ZeUirni* einer, zu
.\nis;c!hniLC nikber Zenirnisse zustiindiijen ili nt-<chen
Heh'vp!!- niiv:;nwci<»n vcmii'jjen, a"i h idin«' \u-
stelUniL: .lU lie/.irkshebaniine zu F.iriihluiiij Vi>n
l'livati'iijlii;ii!in!i;-ni<~tnlteii mir .Im- llctn:;!!!'*. die
inncrlia'li il-- Ki/tini viuUninMii i. im l'.riliiiniluiiKen
selbst vt>i/n:i l'rii' II. '■•■i:iM-»i'iiiirt VM rd- ti. -^riwie
2) duti Pcr-i .!■_• ni' lit llelTamincn siii'i, denen
aber zn Krruhinni; l inci' l'rivati iilliinilun>,-<aiis!,ilt
Conccssidii irti ilt wurden i^t wie z. H. Aerzte
— zu ib !i imierl:all> der bi"1ri lieiiden Anstalt vor-
kommcnilcn KntliiniliinL'en am Ii .-Mli lie Ileliaiiimen,
die nicht ain liezirkNltrliainnien niiyc-'tellt sind, ver-
wenden. Iiezielirritlieh hesniiili i s annebiiicii kennen.
Denn cn l.'iH-it sich Iii dem einen wie in dem anderen
Falle, ohne Beeintriichticnnc der Interessen der Uezirksheb-
ammen. die durch da.<i Hedrkitprinei» mit icrcwahrt werden
Böllen, davon nusjb;eheu. >hi* PrivatentDindun^»anstaUen, ibiw
speziellen Bestimmung nneh. T«n den HetNunmenbedikn,
ianeriialb deren sie sieh ht ün i m \aminirt üind.
ConaeqaeBz de§ Btnrksi iia/.iiies igt jedoch, daas in dem
Falle unter 1 die betraffinden Coneeeeionarinnen nnd in dem
Fnlle unter 2 die Ton den eonceBrianirten Inhabeni tw Pri-
Tatentbindnu^inniitalten fflr die Entbindungen in den letz-
teren rerwenrleten, beziehentlich An^fcnummeneB Hebanimcn,
ao lauffc sie lucht selbst als Bezirksbobammen angestellt und
verpflicht t worden sind. auHHorhalb der betrelUBUden Privat-
anstalten Kntiiiiuliin^'en nicht vonichmen dürfen.
Selbstvi r taiidli- Ii ist deninächst auch, dass die unter
1 und 2 gedachten lleliiuianen bei der Austtbnni; der Ueb-
auiüp .i:^un.st innerhalb der betreffenden PriTatentbindungtan-
stnitcn dcnjetiiiTcn Vnrsebriften Unterworfen aind Uld nacb-
zukonimeii hüben, die hierlands Ar die Anflltang der Heb-
ammenkun-:t ülicrliaript trelten.
Auch ist in dem l''.ilii- -iili '2 crlenlerlii 1;, ilas.^ 'ii r 5Ie-
dizinalaufuchtsbellürde uurerweitt Anzeige eemocht wird.
Dieaden, den 12. Angoat 1883. KgL lUnitt. d. Inn.
Württemberg;.
Amtliciie Tisitntionen d«r Geneinden in
Absieht auf Chwondheitspflege.
In dem die.s.seitigen F.rlass vmn '_>fl. Oktnlier 187.'», be-
treffend die ärztlichen Vi.sitatiiuicu der (Jcmeindeu in Absicht
anf 6e8Undheit«ptlege (Amti>blatt Ton lNTr> S. .'}17) ist an-
geordnet worden. da.s.s auf den 1. .Tanuar jeden .lahrci« das
Oberamt in Ocmeinscbaft mit dem Überaiuti<phy»ikat über
da^ Ergebnis der im letztabgelaufenen Kalenderjahre slatt-
gel»bt«i ViaitatiMien an die Kreimgkning Beneht sn er-
■tatten nnd IiMitei im Allgemeinen die aw den Orand der
Visitationen jptwifenen VetAgnngen and die Erfolge der^
selben ni besdetaien habe.
1 '.1 es sii Ii sezciwt lial. dann dic^K- Rcrii htc in i;. n vpr
si liie«lcii.-tcn l'ormen uml luiuii«,' c» iiliLCclasst "i r,;>:ii, dim
ihre Vcrvvendiini.f bei IWrbeititnir der Medizin ilh^rii htc von
Wilrttembc-rtr üchwieriij ist. *<) erhalten die K. odi raintcr uml
Oberanitsphysikate hiennit den .\nftr.ii:. h.'j i\cr ItArvtellim^
des Kr!;ebui«.ses der in «len einzelu' u (iemeindin ab„'plia;t. n«n
Visitationen eegenilber der KreisreiriTiini: kiliittn,' da- in der
Anlage enfbaltene Formular zn iTniniU- zu letreu und ilibei
die zn deiniclbrn ifcnia« hii n Bemerkungen zu i>e,\cbten.
Stuttgart, den 14. September IMHZ K. llinisteriou des
Innen, littlder.
....... KmU Oberamt
OberamtsKrzt liehe Visitation
der
Gemeinde (gcmä-is Min.-Krlas.|» vom "JO. Oktober IHTöl
am tUatum der Visitation).
Anwesend ansser dem Olieranitaiann und Oberatntün»:
(t »rtsvorsteber. i trtssclmlinsjiektor, BaurersUUidica,
I^hrer, Drisarzt und andire anwesende PenonaQ Old
hier nameutli' b autzuführeu.)
Zalil di r K i n w(i Ii ner
ZjUiI der Wohnhäuser
1.
W«rd.-
dar he-
tref-
fondo ;
(Jr(trTi-|
fluni]
»tnnil »liT
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L'iil*r-
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HUCbUDg.
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VUit».:
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4
I:,'.
H-r-.rhl-
1 i r^nii^irjci,' V«r3<iin«c-
Ii i.in.1 im
nitt lort tnuti'ntl-r Nninmöm an v*r-,
^> >h><n : ilii^ elitiranUie a Rltlwp^^tK-;
Ki'XviwDnninifra liier!'! ! («ntwwor
znlaiwan, oder in KU
«•lab*
Jäaäm-
|it«h«a im
I
Bemerkungen:
L Für jede Qemetnde (Osaammtgemeinde) ist ein besonderer
Bogen an verwenden.
2, Die GegenstXnde der Untersncbunir i^ind in folgender
Ordnuni; nufznfUhreu :
I. Sfhnlen. A. Vtilkssebnie. I. rin!r*b!vnsr i.
Trockenheit lier Wiiude. ;t. L'.ü'tr.iiüu. 4. Fns<^
(Hillen, ."i. ,\n-itriih der Wände. Fcn-i'-r nnd
Keulcaux. 7. HeizuniT- s. \'cii!ilii*i. tisMirriLhiunsei».
!). .Subsellicn. 10, Abtritte, ii. 1;< inii-hkcit d?r
Kaume und Kinder. PJ. K'.rj eih iltunLT
H. Priizejitiiratsschule. (.'. Ivul laboratar-
*chule. 1>. Healseliule (Je bei H. bis D. die
trieiclien rntrratiteiluiiiron 1. bis 12. wie bei \.)
II. Kirche.
III. Oertlkhes kranken, nnd .\rme»hana. wirentlirbf
Badennstnlten ete. luii den iiiitiurn rntcrabtei
lungen: A. Krankenhau.s, B. Ärmenhan-'.
C. Oeffentliche Badeanstalten (Fluss-
bad) etc.
IV. - ■ '
V. OertUefeet Geltaial».
VI. Wasenplata md AMMkcf«!.
Vll. Brnnnea.
VlU. Ortsreinlichkeit.
DL Andere AalilaM rar Geanadbelfigvllhidung:
A. Geisteskranke, R. Arme KrnnkevC. Kost*
nnd Haltekinder. D. SohSdlieher Eittflnst
des OewerbebctricbR etr
Sind von einer der aufgeführten Kategoriea
mehrere Objekte vorhanden, .«o sind Untern bteilnnjrea
zn machen, z. B. A. Vol kstichulf ii m .\lic
Sihnle. Ii) Nene .Schule etc. Die NumiDfnt
sind uiiuier vollsiändi^ aufzuführen und wenn der
betreffende liegensund fehlt, ist dies «BsudenieB.
n. B. VL WampUNn: Keiner toihaaden.
IPIT WodahtlSn' BTi Jn l I » h n i n i i n i in frenzlim V ... _
Druck: Leonbard Simion lu BwUa
ImTS IlK*» Oroi-w II. Ilorlin VC, VnibSlautmM n.
" gw, ZimniarHtrtuiiM) Ut.
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ODIZINAL-ANZEI&EE.
»1« n«ili«« wu D«atoeh«o MilWiialniltung. wini uusardem all»a H*diEtnBlb*hfircl«n and -BMmUa. ▼•r«in*n, Krank«««a«Ult«a
ApoUKkam, Dr«)enJ«t«n, B«nduiirt«ii, ?»bnkant«n rhirorginchor InntrumoK«« eti- il«« In- nn.t Au«l«ndiMi iratl« nn>1 fMnko ((f<w«n
rorto»a«liicen mit iO Pf. pro IJaiurt«l) luarondt timl int iK>mic diu wli kii«nip>lf Piil>llkall<insoi-««n für AaieU;ea dner
* wnSlfjSMSj j^*»t»t^* knattlttn uni Prikparatc, Karort«, Ktirmitt«!, Kurmathodan, cUrurgtaeke Inntrumeiit« und
Iitent-ABii&hine : ExpedltiOB
dtoirt* Pablikum. — luerlloDSf '^'''""'■'■< ^ '
lMd«at«nd«m K«h«tt. BellmiteB nkcb VensiutiHrunf. Om AI
MitariK mit Anicieer liotrHct 3 H rr,i g-urrnl
t.Hrhen MfilizlnaUZi-ltun^ iKn;,-!-:. r. :!i H
Im U.. \\ ilhrhli-fl
Pattt-
188Z
Beilage zur Deutschen Medizinal-Zeiiimij. No. 47.
Personalien.
als Kreis wutidarxt Saal-
tttmtDr. J. Schlockow iu Hreslau.
fMtanM auf Autro^: Kantunalarzl
Dr. Kahtmann in Lembach.
tsnBegierung8-Medizinal-
rfttca: Sr. WUkeske ia fiOdesheim,
Vmth bi VnlakiriU* 0.; xom
lapfarat: Dr. Fr«Tt*f ia I^lfaiow,
mm Protektor dar Rtthnatult
Bndolfstiftung : K«i:.-AratDr. Weichsel-
banm in Wien.
8e»tarkta: Ant Eckardt in Wall-
hausen, Obermedizinalmt Dr. Lejd-
heclter iu DannsUdt, l>r. Meyer in
Seebnrffi Besirküanct a. D. Dr. Schlae-
intwelt in JlUncheu. Dr. Schaff-
hauaen in Iluniief. Urdinator Dr. Stein
in Warschan. Dr. Weese in GilgSBlmnr,
Dr. Türxti^ in Nenuii, Dr. Zallaer
in Nordenbur(>'.
•nrtMt; l>r. Dillncr iu Planen
n ausBerordeiiilirhem Mitgli.^d des Lan-
desmedizinal • Kollegiums; Oberarzt Dr.
Kade zum l'räsidenten, Direktor Dr.
Obermüllcr zum Vircprftgident«n . Pro-
fesRor Dr. Karpinski zum BekretAir der
PiroKowschen Chirurg. Gesellschaft iu
8t. Petersburg; Dr. MttBcb znm Prilsi-
dentAB der (twsllsnhaft dar Amte iu
Kiew.
madorialauaB: Asaigt-ArztDr.D rejer '
ia Weissenf ela, Dr. £we in Nenndorf, ;
Dr. Heinrich voa Ottrand in Elx-
leben, Dr. Huhn in Alt-Scherbitz, Dr. j
JaUaa Jaeobioha ven Ktaigsberg in :
WUUt. Dr. Kiad ia FtaUa, Ant Leja
ia TOak Dr. L»bell ia Bydtkuhnen, Dr.
Meatel tob Dresdea ia Liegnits, Dr.
Richter von Schkeadits in Ijusnig, Dr.
Samael in Liska- Schaaken, Dr. von
Saasen in Düben , Dr. Z w i c k in
.Schlieben.
Oriea: Kote Adler 4. Kl. Dr. Chriii-
tiani in BrunsbOttel; Italieninche
Krone. Orossoffizierskreuz: Profe«5or
Ober •Medizinalrat Dr. Heule in Göt-
tinnen; Me<'klenb. Schwer: goldene Me-
daille für Kunst und Wiesenscbaft
Geh. Med -Hat Frufeggur Dr. Litzmnnn
in Kill; Sachs. Emst. HauM,ril>'U.
Kitt«rkr. 1. Kl. Hofrat Dr. Franz in
Licb-'n-itpiii-
Uebertrj|e« kominiwi. Verwalt. d. Kreio-
wiuiilar7:tM(''ii*_- l>r. Seliger in Ary».
Ia Sailtitskorpt: Wü rttemherfr- Dr.
Scballerim DraR'. Reg. 'Jö zum A.i.sist.-
Ant 1. Kl. bcriirdert. Asaistenzarzt Dr.
Fick Tom Ke.v I^audw.^Bat. 1S7 der
Abschied bewilligt.
VlinnzEfl.
In angenehmer und wnhlhahender
Gegend Süddentschlands ist eine ren-
table UeilansUlt mit Ifi— 20 Mille An-
tahlunff sofort yerkäuflich. Offerten snb
M. L. »90 an die Exped. d. '/Ag.
Eine »intrtglicbe Praxis mit üausklinik
in wohUabender Gegend SOddeuUch-
laads ist gegen den Erwerb des Anwe-
sens abcngeben. Offerten nb B. 8. 591
•a dia Bqped. d. Ztg.
Zur Beachtuiig!
Wdhaaditai, die Mt der Vestgesebenke, naht, nad bald fUlea sich die
Öffentlichen Blätter mit In zfio^lichen Anzeigen aller Art. Avuüi die Dentseha
Medizinal-ZeituDi; wird um diese Zeit mehr alt* je im Jabreslauf und swar scboa
aus dem (inmde bedaciit. »eil ihre Inserate akdit aar Lestr ilbnliaiq^ aoudem eta
Icanfeades Pablikam zu Lesern haben.
Brbliekes nun bereits Buchhandel, Phannazenteii und Tabrikantea
Chirurg. Insfriinietitt' erfahrungsgfmiii.'i in der DiutHli'-'n Mi-rlizinj»! -Zeitung
da.'« geeignetste l'ublikationsorgaa and bildet dieselbe iu Bezug darauf einen be-
wUirtea Batgeber, so dürfte aiektndader derliiutrl« in «IlCM IknnlwalgeB«
beeoadne auf daa OeUetaa flbr
Haus- und Luxus^Gegensttnde
in der Deutschen Sledizlnal-Zeitung ein Publikationsmittel gebuteu aein. welches,
wie kaum ein anderes , daiia enlhaltaBa BdaaBtBiaAnBgMi ia gebildete nad Iw
sitzende Familien trigt.
W Anftiftge mit Angabe der Nnmmer, in welche die Anfüahne erfolgen
soU, ab ia Hr. 41 via M. Nevtsditr, : Nr. SO vta 14. Dasabtr,
. 41 . 6. Dmaber, . 51 . Sl.lOuesibtr.
erbitten wir uns müglidist bald, müssen uns aber vorbehalten, dafem der Raum
dnrch bereits eingegangene Auftriere in Annprui-h genommen iüt. bete luherate
der nichstfolgenden Nunmer sumweisen. Die Luerdonsgebtthrea betragen für die
Petlt-SpahMile 80 Pf,
Alle Anuoncen-Burcanz «adBochhandlungcn, sowie die untenekAaete Bipedl»
tion nehmen Inserate für die Deutsrbe Medizinal-Zeitun«; an.
Ej^editloiL der Deutsdien Medlzmal-Zeitung
in Berlin W.
dM WelkasditiMxsif tn der PrstsaaasMr Uslie aecbitsbeadss istsrat. "SP
Auch in diesem Jahre wird Int r>«'y.«*ml»««i* eine i^J-'il
ProbenüDinier der Bentschen ledizioal-Zeitung
an alle Aerzte, Apoihi-ker, Had«' . Kranken- und Heilanstalten,
Ate. iaDeutKcbland, (ieht<'rroich-Ungara,dsr Sehiraia and
dem weiteren Aual&nde
gnttbi direkt per Pott
versandt und dieser ein
WEIEVACHTS-ANZEIGEB
beigegeben werden, iu dem
mmmm— INSERATE ssss
bis no. ■IV<>-\-«*in'h«'r «-r. kiiiü Preise von «IO Ptfif. für ilt-n
Raum der 3 ge-tpaltfuen PetitzfilL- (fi'auzft Si'ite mit 10 ]iCt.. halbe mit
SpC't. Rabatt) Aufnahme finden.
Inseratenannahine: SSmmtliche Aunoun ubunaui , .sowie die
Expeditioa der OeuttcheR ledizinal-ZeituRg.
BTOEV «BOSSBR, Berlin WUkelaMtr. 9L
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arr.t,
B«nUii Direktor der Provinz. Irrenan-
stalt, 4aK) Jlk. (tdialt. Wobnun»; <tc.
durch Lan<lei»liaiii>tmann Hroslau.
rranktMtelR : KreiHwundar/t mit \\<>lin-
sitz in Wartha, bis L'U. Vvi., durch
lleKier- Präs. Itreslau.
eudcnbcrg Arxi, diir<h l)r. vharl.
Htlltbtrg Kri'i«wnn'larzt, h\-> l.>. I>ez..
diir.h Keu'i. r.-Priis. Ki.ni^r^borK.
iablinowo: Ar/.», sub .). A. l"t>t»" l'Uar-
mazfutis<h<; Zritunir.
tterlokn: Krciswim lar/.«, bis J*». Dez..
ilnr<li KoiriiT.-l'rii«. Arii^biTt'-
K6nl|tbirg Arzt dir Stiidicben des Itei,' - .
Bez, siili l'hamuiz. Ztir- _ '
LibttoiR Krciswuudar?.». bi« lö. IVsi-,
dimb l{<-«,'ier-Pr;i.=i. (Ipin ln.
Nlcdiftlotztigcn u. l.iimlbezirk.Di^'trikts-
TkH Mk. tii^lialt, ilun li < Iberaiiit I Im.
Surbrückea: Ar/i am HürLTrhosniial.
1.5i^> Mk. (iebalt. dur<;h l!Uri,'«rm'i>ter
Kiefer. , , , '
Saargtnbni \i. As!jt»ti>n7.ar/.i an iso-
«irki- Irr.iianitalt. li'il> Mk. «irbult und
fr. Stat., <lurib I)iri k(i»r l>r. KieiHluTLC.
Salzwedel: Kr.i>.iibvsLku.-i . Kiid':
Dezemlior. diirtli l{i';,'ii'r. ■ l'ra>. ilni;d.-
bnrjf. , , .
Stalpen, Sai li.-ien. Ar/.t. diin b >r;«ilt-
ßeiiicimbTat.
Qckermlnde liirtkt,.r der l'rov.- Imn-
an-tali, bis lö. I Iii«"» Mk. (..Imlt.
Wühnuii»; und roiisi<.n<au*j<ru<b. durdi
Landfsdirekiiir in Stettin.
Lobmrnde l'raxi- siib l'i.-,|-j l'barm.u.
Zeitunp.
Familien -Xailiriclilou.
Virlobt: I>r. SamiH'lr'on in Kiinii;-
bexK, 1>T. Tarl Viii,'t in Iscrlubn.
Gaboren Sobn: Dr. KrickeiibiUi.-i in
Elberfeld: Dr. Wulkow in l'iina.
Cutorben l>r. id'''- •'«lins llMisth-
ffld (Vaiir des Dr. mcil. Duviii llirs.b-
feld) iiiherliii; Dr. St re [tfel sTixbter
ileleue in Hemsihfid-HaMi-n.
Am 1. Dez. er. bcgiuui tu unserer
Poliklinik «u Berlin, I^uisenÄtracue 51,
eine neue Serie vnn klinischen Kurnon
fllr prakti.irlic Aerate über:
Aui:< nlieilkuiide (Dr. Lau«) 1'-'— l-
Neriroiiatholtijrie und Eiektrotbi-rapie
iDr. Filter) 10-11.
iHirHi- und Nasi-nheilknud« fl)r.
Ijoewe ) h -'J früh.
\mi \ m:»sk<«pie und ( >eHiiiihaicoskii|iic
i)T. I.ui ive) 0—7 Abdü I«)!
.Ii-b'r Kiir>ns daii'Ti cini'ii MunaJ. I.>as
ll'.nt.rar pm Kiir>ui beträft 'J't Mark.
Dni Horrrii CullcjjCTi iu
DciitM'hliind, wi'lolio l'ii-
tioiilcii iIIht Paris in die Sa<lHl;i-
tioiuMi «liiiifiivn, sW\k- ii-li inii'h
liier zur Vrrlüfjiiiip, l »« * »"
Dr. Orßyer-Oiifer,
Paris. ■^>'-. Li'tM- i\*i< lHU-,
V..11 -J ).
|>i-. W iimIciik-IkI «'r">-i
§ril AnHall f ilrrsfii^ n. Oirntiitljshranhr
in Halleii>t<'ili a. Harz \<,n\\.
if. ilil» irriCKf .IhUt (Ji Hioirti lir.l lli rf. r. c». tflii-l.
Xeine in FriedrirbsbuMi l
ner SUdtbahn in Stande erreioUKr,
beleifcna grMsartige Besitzung, wtld«
unmittelbar am Köni^l. Walde and de«
MUKi>'*-''-'<eo iu berrlich.<>ter Lage sieb be-
linili't, mit UV , Morgen gnmm Guta,
welcher boliebiiar. um Strand -Prameute
i-in/.itriohteQ. verkTösüert werden kSnntc,
b. ab^ichtiKo fllr die Hftlfte des Weitet,
Familienverhültai^üe halber.zo TerktafeB.
Sil' eii^^net sich deshalb vorzttfücli inr
Heil- Anstalt oder I'en.'^ianat, Si Bad»
J^n.Htalt für kalte und warme BSder elt
(jerichtet ist. Da« BrunnenwaHer. wel-
che eiüenhaltijjer al« l'}TinonUr and
y.-n ilrztli<-beu Antoritüten untersockt
und aiti'stirt wurde, würde »ich Ar
einen Karhmann leieht ausbeuten lauen.
i)ai (iebäude .«elb.st i.tt hocbhertvchafl-
li<'h solidi- (gebaut und fast Den nad eni-
li.ilf ausser H ifr»>sen BalküM 33 Ziaaier,
I An<'b "lud vorteilhafte EiskeUerewn,
.Stallunuen , Wa.-tchhaui« . Kt-miitea et«,
vorhanden.
Die Beritznng: ut vi.m H*rliu nicbt
alli in iKT Hahn, sondern auch za W'u-
.ser ■ DampfsrhifT) und per .\rh*elni er-
reichen. AiizalilunK 15,000 Mark.
,l<'dc Au:4kunft lereitwalli^t dordi
den Besit^H^
n. F. Kftnls;. m
Berlin ('., \niu'u»t!.tra.H!ie ül.
Apparate, Instrumente u. Geräthschaften
Inr -l:!-
Sanitätswesen der Armee u. Marine, für Chemie, Physilc, Pharmacia ete,
Präparatengläser für Museen, Klinil(en, Sammlungen etc.
Einrichtungen von Apotheken, Droguen- Geschäften etc. liefera
Wai'iiibniiiii. (liiilif/i \ Tom
— In der r.ilikliuik <lor Herren
Dr. O. l..u)L', Filter niid L-we in Berlin.
Lui.tenstra.Hse rü, laxiimt m\ I. Dez, ' r.
eine neue Serie von kliniwlieu Kursen
für jirakt. A»Tzte. Niilien s im Inserat.
Dem KeiMinerifh scheu Fli'i«»c-L-E.\-
trakte, welcbei* sich .si> schnell die .ill-
gemeinste Anerkenuunif des Publikums
erworben hat. ist nun auch von lurvor
ragender Stelle eine Anszi'ii.hnuni; zu
Teil ufcworden. indem die .Inrv dir In-
ternationalen .Xux^tellnnu liir Lt-bcii»-
mittel zu Kiusin«fon. London, ilioiem
Präparat« die goldene Mailaille v. r-
liehen hat.
Amtliclie Bekanntmachung.
Koiikur.sv« rtiihri'n.
In dem Konknrsverfahreii über tia-^
Vermögen de- praktischen Arzte.s Or
■ad. W. 0. H. SIempelmana zu < »lo r - Salz
bmnu ist zur rrUiuui; der nachtraolich
anKemeldctrn t'order\iiiU' u 'l'enuin uul
den 21. Oeiamber 1882, Vomltlagt 10 Uhr.
vor dem Konii;lii heu .Anit.sifi'richte hier-
Belbnt. Amtsriihienimmer No. III, an^
beraumt.
Waldenburg, den l. .Vovembtr l's'sl.
Dressier
(.lerichtüselireiber de-< K^l. AmHijerichts.
OKAYER
[145
1
von
viirzüg^lirhHter Qualitkt,
i ferner sämmtliciie Weingaltungen Oesterreich • Ungarns
len besten .lahru'ixuKen, v.m
!^RÄMIIRT
PARIS U.WIEN
tUb, at«d4ltl*n
)■ III p 1 1 >■ ii 1 1
MORITZ HELT.ER
W'einpntHshaiiillunf;
Renngasse WIEN I. Renngasse 5.
K
Jrämiiät
in SIDKY and
MKLBOl'BBI
mlt«rtt»iPr»lu«l»
I
n
Aorztlichc Aii/.oigon.
Maisou de saiiti- für Kranke j.-dcr Art
.ipecitll für Diabetiskranke. .S, H. Dr.
>ucke in Baden- Baden.
1.5:1 5L
(1550
— — Für die Herren Aerzte!
\{m\ l.uiuidationen r^.^'Tpf.
um) j^ecepio r;,^''^r;.f.
100 Visitonkarlon j J^iu.
Aerztliche Hauptbücher,
P r t» b (' n f r a 11 c o p r a t i s.
Felix & Mannaberg's ScWwaaren-Bazar.
H^^M lierliik C, Wullätrasse 1. Am Spitteimarkt
jo nach StÄrke. Siüd
von 2 Mk. 75 l'f. »u
Digitized bv
Empf ehlimg !
Die fiisenmagnesia^PilleD gewinnen nicht nur in
Euro DA, iondent anch in den tranntUntischen L&ndern furtdauernd mehr
Vareom uUr den Hemm Attiten, wikrend lie M den f etienten iteu
beliebt ibd.
Dto «laflkMie nÜMelle Vaiml.
IMi> kleine Form bei ^osseni Ei!>eui;ehalt, Iwdlagt dvreh
du kleine .Ve<juivulenfgewirht doiH Magnesiums.
I)a<^ ;;anzlirhe Fehlen eines corrodirendeit Alcali üicliern
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irnrinT !«'iii<in feinen «ojCBneliiijeli «»«eto»«*-
Justus BreiiUunliareiilskBeriiiC,
(;ertraii<ltenHtrMite So. H-
Ziieleich empl.dile meine Fuhriklto
•'I liter Merrschanm-, Elfenbein- n.
Uaarrii in Krowitor Aiuwalil. .V'««»»» "
mal. Jett • Hrbmueke. - lllnetr.
Album in e*. SOO Abblldantca, ir •!«» «•««■
liolior «irö«e, ireg«n TiO l'f«. Briefm«»** J
DieM> an I^k- werden bei Beetellmm JS"?,*
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IEDIZIML-&ESETZeEBTJli[&.
1882. Erste Beilage zur Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 48.
lataalt Dcutschog Reich: Im Jahre IKSlKi approbirte Aerzte (ForU.). — Anhalt; Aiiatekeiide KtAnkheiten. —
PreUMseu: Aufnahme von Trigonomcteru etc. in Liiearetten. Ueberfllbrung von Invaliden in die Heimat Oelonstrich der
Fetroleumlampen. SelbgUchlie)<»er an Aborten. Bi'sclmfl'uijg der Phannacopoca in Lazaretten. — Sucbiten-Cobnrg-
üotba: Verfahren bei plütilicben TodesfÄllen. — Württemberg; Apothi<kerrechnnuKen fdr Landjäger-Korps. Leichen-
scheine in Militärverwaltung. - Oesterreich: Verweigerung Srztlicfaer Hille bei KtirperverletEUug. — Schweiz; Geiiund-
beitsdieuat der^Ü. Division.
Dentichet E«ich.
W&hrend des Praftmgsjahres 1881/188'^ ap-
probirte Aerzte.
(Fortsetzung.)
itl Dormagen, Johann, Ciiln.
W Wal«, Karl Friedrieh Wilhelm Iie<)nliard, Pfontheini.
»1 Pfeiffer. Friedrich Julius Wilhelm, Wolfeubüttel.
Müller, Martin Bernhard, AnricL
»5 Pelckniann. (Jtto, Rehden.
WJ Dr. med. Kmth, Matthia« Theodor. Arnoldaweiler.
♦ 97 Fritsch. Aurel Felix. Schubin.
t 98 Borchmann, Friedrich Wilhelm Bernhard, B4't2in.
99 Dr. med. Herrmann, Friedrich Wilbiilm Heinrich, Stettin.
100 Dr. med. Schneider, Georg, Seeburg i. Ostpr.
101 Dr. med. llelcop, Frieilrich, Struelcn.
102 ■Monschau. Nirolautt Hubert, Aachen.
lOj'Mttller, Julius Friedrich Heinrich Emil, Tomowhnf.
101 Freudenberg, Ludwig Albert, Berlin.
105 Dr. med. Mauer, Ferdinand Otto Angattt, Spandau.
106 Kracaner, SiegfritNl, Sagnn.
107 Stbüller, Paul, tJleiwitJt.
108 Weichmann, Wilhelm, Kattowitz.
100 Osterwald, Albert, Eberholzen
110 Landraann, Emsl August Hermann, Norden.
111 von Sehlen, Dietrich Karl Theodor, Ofittingen.
112 Brednow, Max, Heidevorwerk, Kreis Stenibcrg.
1 VA Koschel, Max, Reii henstein i. Schi.
114 Strangmfiier, Karl Friedrich Ernst, B<jnnel>erg bei \no»ho.
1 1 5 Sohoenenberger, .lom-f, Oennweilcr.
llö Henrich.ien, Heinrich Christian Hago, Wandsbeck.
117 Horn, Johanne« Dietrich Heinrich, NetunttONter.
118 Breidenbend, Johann Peter, Düren.
119 Mayer, Johanne« Netiomuk Bmno, Coblenz.
120 Roo.«, Arnold. Rheintirohl.
121 Dr. med. Thnma». Karl Adalbert Gustav, Magdeburg.
122 Brehme, Friedrich Alfred, Schernberg b. Sondershauiten.
133 Dr. med. Pauschardt, Hermann, Stenaal.
VA Dr. med. Bennefeld, Kari Friedrich Wilhelm, Heinsen
b. Polle a. d. Weser.
125 Hcrrmann, Alfred, Proekulfl.
laa Dr. med. Schaefur, Uotthold, Neuendorf b. Potsdam.
127 Cassel, Jacob. Schwerin a. W.
128 Dr. med. Bücker, Franz Wilhelm Era.it Georg. Melle.
139 Dr. med. Hessler, Franz Viktor Paul, Greiz.
130 Schrakamp, Viktor Josef Guido, IbbenbUhren.
131 Dr. med. Karewski, Ferdinand, Stettin.
132 Salinger, Leo, Märk. Friedland.
133 Dr. med. Bertraud, Hugo Waldemar Franz, Doemitz.
134 Dr. med. Deistmg, Karl Friedrich Wilhelm, Moelln.
135 Dr. med. Nagel, Kari Siegfried Günther, Mülheim a. d.R.
13<3 Schmok, Richard Max Karl, .IntroKchin.
137 Elia.s.sow, Wolf, Kowno in Russland.
138 Lange, Eduard Alfred Wilhelm Max, Marggrabowa.
139 Simon, Adolf, Neustadt i. Westpr.
140 FrcitAg, Wilhelm Theodor Benno, Piloneu in RuMland.
141 Barinowski, Eduard Angust Paul, Königsberg i. Ostpr.
142 Dr. med. Ke»el>erg, Karl Heinrich Alexander, Cöln.
143 Dr. med. OberWk, Emst Angnst Daniel, Kl. Mahner.
144 von Alkiewicz, Anton, Lissa.
145 RoHenbaum, Georg, Memel.
146 Behrendt, Karl Friedrich Jnliu«, Tapian.
147 Weezereck, Josef Paul, Kanthen.
148 Dr. med. Blumenthal, Ludwig, Lippasch.
146 Dr. med. Burmeister, Gustav Karl Alexander, Berlin.
150 Dr. med. Brosiu, Karl Oskar Friedrich. Wehdem.
151 Dr. med. Holzhausen, Theodor Bemhonl, Ivcnrode.
152 Dr. med. Renvers, Hermann Karl Albert, Aachen.
153 Dr. med. Mulert, Emst Otto Johann, Coerliu.
154 Lasser, Edmund Josef Maria, Sigmaringen.
155 Fo«hlisch, Theodor Adolf. Brombach a. T.
156 Borstel, Theodor Friedrich Wilhelm. Neustadt i. Holst.
157 Wieck, Otto Ghri.ttian, Schleswig.
158 Masius, Max, Breslau.
159 Swidel, Alfreil, LiegniU.
160 Wienskowitz, Oskar, Gleiwitz.
ICl Habicht, Karl, Lardenbach i. Heaa.
1<]2 Dr. med. Baeumler , Ernst Wil^lm. Dortmund i. Wefltf.
163 Dr. med. Slood, Wilhelm. Volmarstein.
164 Gmber, Augost, Jaeniscliken.
165 Strohmann. Karl Eduard Walter, Plaschken i. Ostpr.
166 Dr. med. Maeltzer. Theodor, Schlabitz.
167 Dr. med. Wittliauer, Hugo, Stutterubeim.
1418 Proff, Ernst. MUhlheim n. Rh.
169 Dr. med. Stephan. Alexis Wladimir fjudwig Emanuel,
LeobschUtz i. Oberschi.
170 Dr. med. Vietor, Georg Julius Karl, Perleberg.
171 Hoffmanu, Josef, Koeppemig.
172 Mnsiel, Franz, Jankow-przygodzki.
17.) Sacht, Emannel, Wollstein.'
174 Dr. med. Schroeder, Ludwig, Hoexter a. d. Weser.
175 Scliulte, Wilhelm, Hellefeld. Reg.-Bez. Arnsberg.
170 Hockertz, Michael, Hollnich.
177 lUmm. Eugen Rudolf Maximilian, Stettin.
178 Schoenfeld. Louis, Posen.
179 Bailleul, Kari Albert, Strasburg i. U.
180 Dr. med. Menzel, Karl Gustav Adolf, Charlottenburg.
181 Dr. med. Lichtt-n-ttein, Sally, Ortelsbnr^.
IH2 Dr. med. Cohn, Eugen Alexander, Berlin.
IKi Dr. med. Ewermaiin, Heinr. Friedr. Alfr., <)«t«rode i. Ostpr.
1k4 Dr. med. Krause, Gotthard Entmann Albert, Colberg.
185 Rosenberg, )Iax, Deutuch-Krone.
18«1 Uaui-hecome. Oskar Ignaz, Honnef.
187 Ebel, Ernst Heinrich, Fischhausen.
188 Malachuwüki, Emst, Streluo.
189 Rosen.ftein, Moritz, Brieg.
190 Dienstfertig, Eugen, I^oosehntz.
191 Grosser, .Josef, (.Appeln.
192 Pouper, Heliou, Czarnikau.
193 RolM)wski, Heinrich. Pieschen.
194 Dr. Drewes, Joachim Eduard Hermann, Berlin.
195 Dr. Uochstetter, Max Friedrich Ludwig, Stuttgart.
190 Liedke, Otto Gottlieb, Lubania.
197 Sehocfer, Friedrich Ernst Heinrich, Wflnachelburg.-
198 VanhoefTen, Johannes, Wehlau.
199 Dr. med. llejder, Friedrich Karl Hermann, Arnstadt.
200 G«nBcb, Eduard Hugo, Wormditt.
(Fortsetzung folgt.)
Anhalt.
Yerhatnng des Yerbreitens ansteckender
Krankheiten.
Zur Verhütung des Verbreitens ansteckender Krank-
heileu winl hierdurch landespolizeilich verordnet, was folgt:
tj 1. Die in Art. 151 des Polizeistrafgesetzes geor<lnete
Anzeigepflicht der Aerzte von dem Ausbrache ansteckender
epidemi.<!eher Krankheiten erstreckt sich anf folgende Krank-
heilen; Cholera, Pocke», und zwar sowohl echte als modi-
fizirte, Fleck-, Rückfall- und Unterleib-stj-phus, Diphtheritis,
Scharlach, bösartige Maseni, büsartige Ruhr, blennorrhoische
Atigenentzfludungen und Kindbettfieber, sowie auf Wasser-
scheu, Trichinose, Milzbrand-, Kotz- and Warmkrankheit bei
Menschen.
Sobald ein Arzt in seiner Praxis von einem Krankheits-
falle dieser Art Kenntnis erlangt, ist er verpflichtet, uuver-
wcilt und spätestens binnen 12 Stunden der OrtspolizeibehCrde
(Polizeiverwaltung — Amtsvorsteher) unter Angabe des
Tages der Erkrankung, des Vor- und Zunamens des Erkrankten,
sowie seines Alters, seiner Beschäftigung und Wohnung
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na
schriftlich ote ntBllieh n JPwtoikoll Arnuigb iuvm tu
maclien.
§ 2. Eine gleiche Verpflichtong liegt ob:
1. den Hau8haltang8T0T8t&iden und in deren ErmHOgclung
den Hauswirten bezüglich einer jedeu in ihrem Uaui<-
Rtande rcgp. in ihrer Behautrong vorkommenden £r-
kraukung an Cholera, Pocken, echten oder modiSlälteil,
Fle^k- und Rttckfulltyphua und Trichinose,
2. den Hebammen betreffs einer jeden Erkrankung an
UnUMltiaheir, vom der eie bei Aailllmag ihnr Smuti
Yon dketr lanigmllelit wetdea die ceuimteB Personen
date«h oieht wnuidei, diai der BrknnlnutgnMl be-
Kits nur Kwiittii» aniM Ante« piaat^ «der voa einen
Mhtei nr Ameige gatoidit wottei tat
|& Di* OitqMdiidMM» htt die M ihr ucvwigtatt
oder eewt bekumt ggwaäutm BriBidnagdUte wmmwtSk
zur Kenntab de» beMToidai KnimhytOnii sa bsfncn. aaeh
Torläufig die TonehriflmieiiRea Ananderanga* «ad aiebier-
haiUmassregeln selbst anznonTnen.
§ 4. Dem Kreiüphysikns liegt es — erforderlichen Fells
nach nAherer örtlicher Featetellung des Anzeigefollea — oh,
unter fierficksichtiguag der hlualichen Einrichtnagea, Mwie
nnngB- nd nuailieaTeiUltnisse des Eden
die aar Volimaag einer Weiterfarbnitiug der
der Weliaii
maattea,
KiaalÜMit erforderlichen SchntnaaserMnla m beatiauBiea and
von daa getroffenen snnitktspoliieilima Anordnangen der
OrtapoUseibehfirde Kenntnis su ^eben, welche eine gehörige
Koatvole über deren ordnnngsmftssige Befolgung aneuroUbeu hnt.
I 5. Die Hausbaltungsvorständv beziefaungeweiae Hnus
wirte sind verj^cbtet, Ton der Gemmuujt: o<ier dem Ableben
dv ia ihrem Hanaatande beziehungsweise Hause an einer
d«r im V 3 Zahl 1 genannten Krankheiten erkrankten Per-
aooen jeaesmal binnen 1*2 Stunden bei der ( (rtüpolizeibehUrde
Anieige zu er<<tatti-n. weiche letztere dem betreffenden Kreis-
Shvsikus sofort davon Mitteilung zn machen hat, damit der-
elbc die erf'orderliclir. unter Aufsicht der ()rt«polizeibehörde
auszuführende Keiiiiguiii: und De-^inft'ktion resp. Vernichtung
der Krankinriiuinc, diT Klfiilunir, I.cil»- und Bettwäsche, Kts-
imd Triukf,'rsi.liirrf uinl i<jn>tigoii Kffekten de-* Kranken an-
ordnen kann.
i) I). Wrthn inl ilt r i>iiu< r l iiicr Kraiiklii it-,ciiiileiiiii- hat
die « irt>iiolizi-Mlnlj<iiile tin Kranken -Journal tUhnii, iu
welchem \aniH, Alter, Stjiud iider H<'Hehiittiu-uiii; uinl UHIi-
nimg der Krauken . sowie der Tag der Krkrankuui,' und der
Genesung oder des' Ablebens derselben, endlieb der Nunie des
hehaudelndeu Arztes anzugeben sind.
Allwüchenttich ist ein Auszui^ Uber <lie Auztihl iler neu
hin/ii^'eknranienen Krauken, iugleicheu der (teneseiun u:A
(icstorbLnen zu fertigen und an die Regierung, bezieLeutlich
von den unter den Herzoglichen Kreisdirektionen stehenden
Urtspolizeibehördeu durch Vennittelung der ersteren einzu-
reichen.
7. 8«iMi ia einer Faaiüiei na welcher schulpflichtige
ab» Mnda baaBcheade Kinder fetübaa, «a
i tm Oliakn, Podtea, Fleeli-, RiAfbtl oder
«■tarleibsQrplias, Dtohttarhia, Scharlach, blennorrhoiacher
ageaeatsflndang, boearti^ Masern oder bOeartiger Rnhr
vorkommt, sind £e aimratlichen FamilieagUeder vom Besuche
der Schule znrfickznhalten, nud hat das Femilienheapt oder
derjenige, welcher dessen Stelle Tertritt. sofort und spatesten«
binnen 12 Stunden nach erlangter Kennrnis <ler l»etrettenden
Ortsptdizeibehürde Anzeige Ton dem Ausbruche der Kntnk
heit unter näherer Bezeichnimg der schulpflichtigen etc. Kiu lor.
sowie der Schulen beziehungsweise Si'h<ilklai<üen, welche die
aelben besuchen, zn machen.
Die Ortspolizeibehcirde ist gehalten, die Ijetreffenden
Familienglieder so lange vom Schulbe.surlie auszuschliesiten,
bii durch ein ärztliches Zeugnis nachgewiesen ist, das« eine
Ansteckungsgefahr weuen villligcr (tcnesung oder niisreichen-
der Absonderung der Kranken nieht luehr vorliegt, und der
8ehnll'i -ii Ii t:e^t,ittet wctiU-u kann. Bei .Stlu^rlach oder
Masem i^t der St hulbtiuch niemals vor Ablaut der dritten
Woche nach <|pni Ausbruche der Krankheit zulüs.«ig.
Von allen in Beziehnng auf den Schulbesuch getroffenen
Anordiiuni;en uiiiss die Ortspol izeibebürde den betreiTenden
S' biil-IJiri«:euten resp. Insiiektoren stets ungeaitnmt Mittoiluni<
machen. Die Schliessung eiri^^r Siliiiie imii dtTcn W'ieder-
ertifTuung steht nur den Kreisiioii/eibehördeu uai Ii vurher fin-
galwiter Zustimmung der Oberschulbehörde zu.
§ H. Wer die in ^ 'J, 5 und 7 Torgeschncbeutu An
zeigen untaiUaat oder soast den obigen Vorschriften , be-
aieauagaweise dea van dea Polizeibehörden und Kreispby-
aflBeiB ntioAMBAiapdBaBffHl aowideriuuidelt, wird, sofera
aieht «w laaiabeiiaa faaaSlIdhia Baartmmnngen naieh eine
hghaM8tcall»Ttnrlikftlat,BiftSbla80iaL ' '
BafkbeatBilt
§ 9. Einer gleichen Strafe unterfallen diejenigen Per
sonen, welche sich, ohne dazu appmbirt zu sein, gewerbs-
mässig mit der Verrichtung von Kuren beschäftigen, wenn
sie die den Aerzten nach § 1 obliegende Anzeige von dem
Auftreten ansteckaadar Kflibaitaa wtabaliMBaa. Ifü dai^
artigen Anzeigen bakaa die BoMuflHliBito wtA i«K Haan
erteilten laatnktlaa an fehttna.
§ 10. AUa IMharea Baatinaafea, «deha dlaaat y«^
Ordnung entgegenstehen, werden hiermit safjnlMibeB.
Dessan, den 15. Oktober 1883. Herzö^kk dataHiari»
Baiianngi AbtaUnag des laaan. Oala«.
Prenssen.
Aofki&hiue von Tiigonometern etc. in tinr«
beehrt sieh dia «afeaBMlnhaata Abteijnng
adt Baang aal daa an Sein« BneUeas dea Bern Kri^
minister gerichtete Schreiben Tora 'Ü. t. Mta. — V. N«.
5:2U«2 - ganz ergebenst mitzuteilen, dasa es für znläsaif
erachtet wird, die mit Feldarbeiten «nsserfaalb Berlin^ be>
schiUtigten Trigonnmeter, Topographen, HtUfstri^MiiMUirter,
HUlfstopographen, Kartographen nnd HUlfskartogr^i>hcu der
Landesaufnahme in Hrkrankun^föUen auf direkt«>u Autng
des betreffenden Vcrmessungs- Dirigenten bezw. in dringenden
Fällen des Erkrankten selbst vorUiulig in ein nahe gelegene«
Garnison - Lazarett gegen Erstattung der Kur- und Ver-
ptlegungskosten aufzunehmen, insofern der Kaum ira Lazarett
es gu]iLH.st, und die lAzarettliehandlnng von dem betreffenden
Chefarzt für notwen<lig erachtet wir l.
Die Korps-Intendanturen sind hieni;>rb mit eiii-(iiei iieri ier
\V( i-iuni,' MT-sebeii uml veriinlii.i-it wur irii, Ub'T rtw.v v.irk iUi-
meudc die.Hlwzilgliehe Lazarettautiialiuieu uuverziijiflieh Aaieige
behufs nachtrSlglieher Genehiiiigung hierher zn erstatten.
lierlin, den 29. September IHtci. Kriegs- lünistehnm.
HiUMr-Hadiiäal-Abtattaaff.
leberflkbrang der Invaliden in die Heimat.
Durch die §S ""'1 ^'J ''es Kegleuient.s über lü-- Wr
pdegung der Rekruten. Ke-i rvisteu etc. vom ^> t>k: 'l'rT l-^'i
ist fllr die reherfUhruug der .il.s invalide .ider ■lii iistiu.l i:*'! i>
bar von den Truppen oder aus Lazaretten ii; .Ii-- Unuia
zu entlassenden Lfnt«roffiziert' und iL-iunschalten iu «ei(-
gehendster Weise gesorgt. Ohne Kücksicht aa( den Kosten-
jtunkt kann die l^berfuhrung solcher Uannadimften ev^t
mit der Post, der Biaeahahn oder soastigen Tnns^ttBittala
erfolgen, aach kdnnen ilmea, weaa aMig, Begleiter aar 1»'
hfltaadaa Aairieht mitgegeben mtdof
Waas daherdle voiliseMiaiiehr h
einaa aar Entlassung haanäiaita« UMOUa aaA dan In '
koBUBeadaa Umständen im Laaaratt aMift ahamkan iat, «M
zn erwifffn sein, ob der Kranke
a. gleichwohl direkt iu die Heimat tbarcnfUiren, oder
b. wegen gänzlicher Transportunfähigkeit auf Qmad des
<i 2H des Gesetzes aber den Unterstatzungi- Wohnsitz tob
6. Juni 1870 an die (iemeindelMhörde dea Anfenthaltsortea
qna OruarmenTerbaad sn ttberweiaea ist
Das Verfahren zn a wird, wenn nicht besondere Ub>
stände ein Anderes bedingen, in allen den Fällen einzntretea
haben, in welchen der zu Entlassend« nach ärztlicb«u Er-
messen wenig!>tens in dem Masse transportfähig ist, dass der-
selbe unter Benutzung entsprechender Transportmittel, sei
es auch nur iu kleineren ai^ diu t,'owuhiili<>liea Tagestöuren.
seiner Heimat zugeführt werileu kann wiihreiiil da* Verfahren
zu b iui AUgenieini'U auf dieji !iik,^eii S( Iteileti FSlb- 7.U be-
schränken sein wird, iu weklien eine l'eberiuhruu^ der marsch-
uufüliigeu >I«uns' Imfteri der gedaebtru Kategonen nach Jet
Heimat, uhue Na Lt<-il für ihre Öesundhuit, nicht an^bigig
ist oder ander» eite bonndere VariOlttdaae alM aolcha uaiiar'
fllhruui; uutbuii'uh luafhcn.
ittrlui. den September 1868, ff Titfr -¥lair*lT****
Militär-ilediziiial- Abteilung.
Oelanstrieh der Petrolenmiampen in Lan«
retten.
Mit Rtieksicht auf das gtln.stige Krgebnis der auf die-*-
seitisre .^ntinlnung bei verschiedenen Lazaretten stattgehab-
ten bezllgliebeu Versuehe wird hierdurch bestimmt, das« die
I*etroleumlam]ien znr Ki Ifncbtuui,'' der Kraukenstuben - ein-
trefiihrt mittelst Verfiiirani,' vimi 1. Dezember 1n77 — \o.
(!70 10. 77. M. M. A. au> l{*U'k.sichlftu der SalubriLiit und
zur besseren Kouservirung an den Ausseiiwändeu der beiden
Schliessungsklapiiea nad der Auasenseite des Schirmes fortan
mit einem Anstrich tob grttner Oelfhrbe (nicht Lackfartt«)
Tersehen werden.
Die Ansflihmng dieser Beatiaunnag hat nach Masagata
dar YmHiiMuätiu lOttal daa doftaaidgaa DtanailiaakaadB»
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118
Bezttiflich der aufzuwendenden Kosten wird bemerkt,
dasä ein gut«r drcimaliy:cr ( k'lfarlH u.in^irii h für jt il«' Trampe
ftuf etwa 0.40 M., bei einer grüsaerfu Auzalil vou I^ainpen
Jtdoch etwas niedriger zu «tehen kommen wird.
Berlin, den 5. October IttKt. Kriegs-Mioiateriam. Militär-
Selbstschliesser an Aborten der Lazarette*
Der ILfiaigUclien latendutnr wird auf den Bericht vom
U. V. Uta. ergebenst erwidert, da» gegen die Anbringung
TW aogemiinten SeIbitachUe«sent an den ThUren der Vor-
itte n den Abtritten des neuen Gamison-Lazaretta in Kon-
stanz nicht« zu erinnern ist. und daas wenn in ähnlichen
F&llen nach Analogie des Erlasaes vom 'Jö. Fi ljniar issO.
No. 7i!«l 12. M. (). I). 4. (.\nnee-Verordnnngs-Blatt tür Ifttii»
ytritf (>0), Jeruleichen Vürrichtuii^'tn in (Jarni.son-Lazarelten
notwendig erscheinen üollren, es einer beBoiidfru dicjtseitigen
Chünehini^ung zu deren Anbringung nicht l>e<larf.
Beilui, den B. October ItSfi. Kmg»-MMalenaxa. Uilitftr-
IbdUuil-AUailiiig.
Beschafftang der PhsmiMpoM G«rauuiiea
llr die Laiarette.
Hit dem 1. Januar ISKJ, dem Zeitimnkt des Inkrafttre-
tens der 8oebeu im Duclibamlel erschienenen 2. Au.tgabe der
Phannaeu^iueft (icnnajiica, verliert die erste Aufgabe des
f leichnamigen Arzneibuches vom .luhn; 1h7u ihre Geltung.
)ie Von letzterer im Bereich der MilitJir- Verwaltung vorhan-
denen Dienstexemplare mflsseu daher zu dem be^L-ichneten
Termin durch Exemplare der 3. Au-^gabe emetzt .sein.
Du K9niglkhe Genenl-Kommando beehrt sich infolge
dessen die nnterMicbnete Abteilung ganz ergebenat zu er-
suchen, dm Beduf fltr die OmiMB^Lmrette and fUr die
in DmckrandirlAai-Btat beiddiaetM Stdlen des dortseitigen
YcnndtmiffriMgMEi aekr nftlligit fcrtiMtellwi and der
KoimhlaMMHitwr nftnteilvDf welcbe nlt der Bwdwfftog
4t» Dcaunmtbedetfi Ar die Anue tewltngt iat
Berlin, den«. Oetober18S3. Krieffi-lIiniateriinB. MilitKr-
KUUnal-Abteilnng.
Der Bedaif für die ttbrigen Armee-Korps wird Wohlder-
felbe* m dea hcteeiwdeii Koipt-IateMfauitaien idtfetdDt
werden.
Die Beschaihiig Und Ueberwdnmf ist sack lUgiiddteit
n beschleuni|i!:en.
Die Eiemplare sind in dauerhaftem Leinwudefaibtuid zu
liefern, welchem der Titel auf dem Rtlcken und auf der Vor-
iärseite in (ioldlmchstaben aufgedruckt iitt.
In den beifolgenden beiden Eingaben offerirt die («sei-
lins'sche Buchhandlung hierselbst derartig au.^sjesiutiet«-
Exemplare zu dem ermft8si^ten l^ise Ton 3 X. fOr dias ätttck.
I.'eber diesen Prei.i wir<l dolier M BegtAun^ där Lieltemig
nicht hinaUHzut;* li*'n ni iti.
Die im Kor)>sbrreich vorbaiidciiou BcstäniU' ili-r cihtcn
Ausgabe der Pharmacopoea (germanica sind .seiner Zeit aus-
laranirireii und zu verkaufen.
Dit; aut Kapitel 2B Titel 15 iles Militftr-Euta anzuwei-
senden Ki.Htt'u wuUe die KMugUdn lateadantar ielaer Zeit
hierher iin2ei)j;i:'n.
Berlin, den t;. Ok tober 1883. Etiagi'lUabterlttn. Mflitlr
Hediziual-Abteilnukr
Sacbaen-Cobargr-Ootha.
Verfahren bei plötzliclien TodesAllen.
Nach § :J der Verordnung vom Iii. September IH79, das
bei plStsüdiem lodesf&llen und bei Auffindung toter Personen
IQ beobaiebleade Verfaliren betreffend, hat die OrtHiinliKi i-
behOrde, wenn Jemand nicht nach dem gewöhnlichen Ver-
lauf der Dinge in Folge vorausgegangener Kranlüteit ge-
storben und entweder der plötzliche Tod resp. die Voruii-
glttckung , ohne dass ein V'erdacht der SchnM eines Andern
auftaucht, nicht unt«r den Augen bekannter und glaubwürdiger
Personen oder zwar unter den AuR:i'n sulcher Personen, aber
unter l.'mstÄnden , welrhe auf die Schuld eines Andern
Bchlien-Hen lawen, i rii lu't i.st, nicht nur dem Gerichts-
arzte, sondern g leiclizeitig auch dem Staat.sanwalt
bei dem Landgericht des Itezirks uder, wenn dfr Sitz dieser
Behörde nicht mit dem Sitz des Amtsgerichts, in dessen
Sprengel die Leiche auf>;efiuiden wurde, zusammenfällt, dem
Amtsrichter des betreffenden Bezirks Anzeige zu
entatten.
Da nun in neuerer Zeit die Verabs&umung der Erstattung
dieser letzteren Auzei^fC mehrfach wahr^reiiotiuni'n w<irdeii
ist, so wird den ÜrtapolizeibebUrden des Landrats-
betitka die itNH« MUguc «Mgw Venhiift m Ver-
me'iduntr evpntneller eiirener Verantwortung hiermit ein-
gcM'lj.irlt.
Diese Anzeigen cind dems'emä.Hr' in allen Fällen dem be-
treffenden Aiiitsphv'iikus . {l;»iielH'n aber Rkichzeitii; von den
Orta]M)lizf ibi-lj' inieu dfs AiiitH'.'iTirliisbpzirk'* (.'obiirß' der
biesiufu .Sta.itisiinwaltscLaft, \ il-'u Ort.s)Hj|izi'i- Ridiiirden
der libritrcn .^mts^'ericht.sbezirkH dem betreffenden Amtsgericht
zu erstatten.
Coburg, den 1. September IbtSi. HersogL S. Landratiamt.
Ehiiiaidti
WtettMaberf.
Apotheker-Rechnnngwi fttr die Mannschaft
des Landjügerkorps.
Das K. .StadtdiK'ktionKphysikat Stuttgart und die K. (3ber-
amtsphy.Hikate werden hiermit angewiesen, bei Prüfung: der
Re< hnungen über die von den .Vpoihekf rn an die ilanuirhaft
des K. LaudjiiL:erk ii-ins ab^'ei,'ebfiieu Medikiimeutc nur !(olche
Rezepte, Hepeliliijiien und Anweisutiüen zum Bezug von
Mineriilw.i^ser n. s. w. zur llrreclmmi^' /iizula-iseu . wcdehe
von dem zustUndig^i ii ordinireuikii Arzte aaterzeiclmet sind,
Stuttgart, den 1!». Au;^Mi>t Ws?. K. Minlateilmi de*
Innern. Für den Staatsminister: Sebüz.
Ausstellung von Leichenscheinen und das
Begräbnis im Bereich der Militärrerwaltung.
Soweit die K. Veriirdiiiin:.,' viiio .I;inii;ir 1, .L. betrefleud
die Leichenschau, die Lt-ii lieii.itluuiig und i\i\< Hi-irr.iIiniH, den
Bereich der MilitärvenvaltULi; berührt, i:ut ilas K. Kriei,'s
ministerium unterm Si pieiuber I. .1. in dem Jliliti\r-\'er-
ordnnngnblntt vom Iii. .September 1. .1. No. :!'- naeh.steliende
für die Heborden de.s dieHHeitigen Ressorts in Betracht
kommende AusfUhruugKbeslinimuiigeii gegeben :
Zu S 12 der geuannti'U K. \'erordnnn?; l'eber da.s Ver-
fahren in den Fällen eines nicht natürlichen Todes oder bei
Aul'liudnng von Leii ben vi>n Militiir)»ersuuen des aktiven
Dienst .Standes .sind diu Verfügtmgen der Ministerien des luueru
und de.H Kriegswesens vom 17. itäia 1882 bezw. des Kriegs-
■imisteriuras vom i:t. April 1S83 (lii]itlr>y«nidaiug»1dau
Seite 43 and 78)* massgebend.
S U AbiataS und 5: Die hier angefahrten Beflignlaie
der PoUHihehBidfl werden in Kasernen und UiütArlacaretteB
TOB den Ihnunenitoaunandeur bezw. voa dem Cbefioife (ßißa
der LnnmttfeMMnitsion} ausgeitbt.
Zu § 14 Absatz 1 : Die Ausstellung der Leidwaedieine
und die deraelben vorhergehende Lelebeniehav er-
folgt seitens der MiUtlrtnte, eineehlieiMiidi der Mit Walv-
nehmun^ militlMRttiefaer Fnnktkmen kontitktlkli verpffieh-
tcten Civilärzte:
a> bei s&mmtlicben in Verpflegung der Tmnjjen stehenden
Mann.sehaften des aktiven Heeres**) vom Feldwebel etc. ab-
wärts (einschliesslich der in Verpflegung de» Truppenteils
stehenden Einjährig-Freiwilligen und des Ehren-InvaUdeu-
' korps', wrdche in einer Kaserne, einem llililärlazarett oder
Privatlmuse gestorben sind; femer bei den in Biwaks und
niir>,'erqurtrtii'ren verstorbenen, wenn nach dem Ermessender
betrcflendeii Knmniandenre ilie l'nistSnde dii' Beiziobnng des
Militfir.irztes zulassen,
b) bei (b-n in K;iseriirii vcrsl alieiiell .Siddal eiifniueii und
Kindern.
Je«U>r .Sterbefull einer der unter a und b gedachten Per
souen ist alsbald und, wenn der Tod zur Nachtzeit ertnlgte,
spätestens am n&chsteu Morgen dem zur AussteUtute tou
Leieheiiseheinen bezw.nrLeidieBiehaaTCrpfliditetaBlUütlr^
arzt anzuzeigen.
Diese Milit;iiilr/ti- sind:
für die in den .^Iililär^8^aretten ver^torlienen : die W-
trefl'enden ordiiiireiiden .\er/tr fllr die tut in die llilitiir
' lazarette verbr.ii hteu und in die von Kasernen und
I Privathättsem ans zu beenligenden Penoaea: die be-
' treffenden oberen Truppenärzte.***)
' Zu 8 14 Absatz 3 und 4: Die Zustellung der tou Hilit&r-
änten ansgesteilten Ijeicheuseheine an die mit der Leitung
oder Beau&iohtigBng dar Leichenbwftattiiiuren beanflngteB
Personen erfolgt lelMBe dee VtttTfrlfiiiiiim lllnfltriaumtti linr.
Truppenteils.
•) Vencl. B«c.-Bliktt von IfflB Ssito M,
**) Vorei. Anmerknns ca 1 1 du lOalMfial-'V'erflnaa vam
I 17. Miir» IS«ilJne..TlIi»tt »otif 101.
I litt* }?f!,tirntiit,nj- t1,'fi"Tii!^.Mi i>ir7r.lri«*n Fpiltn, in ilnnt^n ntl«t
, ga 1. t I •. - Ji , 1 1 / u i I 1 I Ii 11 K u ■ k 1 1 I- Ii t 1 iliiK TraKj'n liiTililiUir
U'Ei'lien niebt nRchgfgeb-t'n weiden kunu (vi*rgl. i 'Mo titm Prittdüius-
I<»zar<i<t-Itca[l»in«nt*), «rfolgt b«i den in den IlilitArlaiJirett«n Vftr-
I klorbeunn durdi den ChelVkriEt (oder die Luarettkonunianon), bai
I dsn^toig<|tt hisr g*d««ht«n I<*i«MB dank den b«tr^*nd«n oMna
üiyiiized by Google
IM
Die K. Ob^rämUr, OlM-ramlsiihysikÄtr nnd Orts-
TOWteher werden lii»'rvon iu Kenntnis ui -ietzt uml letztere
fc<liuffragi,'(lfti L»'i<Iifiis(h!iueni hien'en HrutTmii: zu machen.
Statlvart, den 6. Oktober ItWU. K. Mioisteriim dea
iBaan. HflUer.
Der Trheber einer Körperhcschidlgung
haftet für die durch Verweigerung ärztlicher
HIlfiB horbeigeführte TenchlimmeruBg als fbr
eine lufUUg hiuugekomMene Zwiadmianache.
(Entaeheidong dt» GtantioDthofiM tmb S6. Ud 1882.)
In >len (ihinden zu ilem ani^'efoelitMIHI Urteile i.Ht in
ÜiÄtsächlii'her Beziehung tHstge.sliillt , daw der Angekläffte
Juseph H. dem .loUauu Pirkebm'ir in t'eiuiiselii;er AbHiihf
einen Fau.stschlag auf ilie Nas«» versetzte. wel<ln> vim'u be-
deutenden Hlulverlust liiTbeifilhrlc. uiul tla.ts d'wM- iU'<i h'.M-
gnuf^ eine mehr aU »Otätfigti Ue8unilbeit:i*t:'/runt,'' uml He-
nifHiinfähigkeit zur Folge hatte. Wenn nun i^bich ilie»e
Featstelluns- di<^ 'l'batbi staudumerkmale ilc'* \'crbrechenM der
schweren k'jrpi rli' bi n Hesebaditfuntc nach tj \'>- St. ti. it-
Rcb(i|ift. hat (las Krk<!nntni.s(ferii lit deiinoeb den Aniteklaj,'ten
nicht dieses Verbreebens, .sonilern der l'ebertnfuiiLr t;egen
die knriierlirbe Hii herheit nach !; 411 St. (i. (Ur si liuMig er-
klärt, weil (■> 1 rucbtctc, ibis.i die rini;itri'triitn ■i.liuerru
Polf^eu dem Aauekiaiiteu uiebt zutiereuhuet werden knuneu.
da dieselben dadurch herbeigefithrt wurden, daas der mir
Hilfti herbeigerufene Arzt die Uilfo versagt hatte, dieser
Umstand aber ausserhalb der Handlung; des Thäters liet^.
Allein der Mangel ärztlicher Hilfe ist nicht eine von der
V«ri«lnuig gMis WMUiäDgife, la d«nelbea hinngekoinmaw
Umdw. aoadem ein* swar niftlUg hirnngakoameHc, ab«
«tafdi iM HwillBiMt adkit fonaharte ZwfidMmnMdM. IHr
wdkdw OMh dem in f 16» toiwiim § m 8t O. dar Tli^
haftet Das nagelbclitene Urteilbeniht somit auf tuiriditiger
Aawendnng 4ea Oeiataes. weaiialb der von der Staatsanwalt-
•diaft jpkMid gflM^to Niditi^teltignud de« 1 9B1, Z. 10
8t P. fA vwlkift
VorNchriften über de« OWMlilltltwliMUt
der 6. Schweizer Division.
Diriiion VI. Vonehriften Aber den Oeemid-
heitxdtenüt. Im üanitäriscben Interesse des Truppen-
zu^anuuenini^es der VI. Divisiun ist es angfzeigt. diejenigen
3Ia.i!(regeln zti liezeicimen, welche geeignet iind, den Oesünd-
heitasuatand der 3Iaunr«ebafteu zu bewahren und
macbeade Sinflflase femiahalteii oder zn beaeiligeB.
Bi wild die Ai
wild die Aateb« der Acnta «ad der awiitttewaiiB-
Beb, die n dieeem Zweck ia frtheren Dieaxten er-
worbenen KautniaBe in YoikofM wieder aaMHeobcin, aa
ergänzen und sodann in Gunsten der Truppen zu Terwertea;
um letzteres mit Erfolg thnn sn kennen, ist et notwendig,
das« die Sanitätstmppen auch in rein militärischer Bcziehnng
ihrer Aufgrabe bewnoat and derselben gewachsen sind und
daaa ue aisb aueli in dieaer Bjancht aUea andezea Trmpen
ebealriMi« Mlcen.
Im Allffemeiaea weidea die inUtliiBte aaf die
Rcffienenta, %eiialTeniidanagen oad DleaalbefaU» hince-
wieeea; fblMade AaetdoniMa erfdgea teOi iu enüateni&r,
teüa in et^bnaate AÄädS.
Es ist Tott beBOBderem Werte, daas die beim EiurOcken
•ich krank meldende Mauuebaft nach mOglidut einheitlicber
Alt aad Weiae natenudit leap. ansgemnatett werde; dieae
Einheit mit entsprechendem Irfolge ergiebt sieb aber bloss
Srfolge ergiebt
durch das strikte Befolgen der gesetzlichen V(jrs( hriften,
licate, Uber deren Dienstfähigkeit ein begrilniletcr
Zweifel heateht, weiden beaser aur Entlassung empfohlen,
ala featKabalten: aie veranlaaaen Ar den Dienst nur unnütze
Schwierifirkeitaa «ad sind anaaer Staude, ihre nilitlriachfln
Keimtnias« an erweitem.
Die relativ gesunde, im Dienst TerbleibenJe Mannschaft
ist in B^-zug üut ihre Kleidung (Vi der Infanterie .-ipeziell
Fuitsbckleiduug) zu uuti r-ui hin . hci^trhemle Jläuin 1 s,,ilt u
nicht bloss gerügt und rapportirt, .«uuJern mi/glieb.si ver-
liessert werden.
Fnaskrankheiten rtthren meistens Tun unrichtiger
Beaehaffenheit des Schiüizeugen her; dieses ist daher bejonderii
anftecrksam zu untersoeh
itcblecbten zu dringen.
7,1-i! wei.st's Wiisrbi'ii ih r Fii.sse. rii btige.< Schneiden Iw
Fu-isiiuicel . Aufweirlii ii uliil .\ tifkriitz.'n vuu HiibiirrjojfPB
unil Haut^v'hwirlen siii'l srbeiuljar i;''riii<(iii.']i;.'
naue He!i;iniiluni; il.Tielhi-u ist ji-ilucli ini .Staude, die Marsci-
tüchtigkiit ••luer Truinie bideutemi zn beb*a. StArlt
schwitzende Kiis.se sind eut,fpreilieuder ik-bauJlung dartli den
Mann selbst mitteiHt Wanebungen und Anweiidane von ad-
stringirenden Fusspulvern zu empfebleu. Statt Bcbmuuijfer
zerrissener Strümpfe simi reine, ^jlatte Fussilappen zu empfehlen.
Qualität der N'ahrun;;-!- und (ii nn>i>mittel, wek-h«
den Truppen geliefert werden, soll der Aufmi rksamkeit der
Simitaisotliziere nie entgehen , »iv werden iu Vi rLimiuu;,' mit
den Verwaltuugaoftizieren die Heschaffenbeit Vvin Kle;.v:ij,
Brot, Wein. Milch etc. fortwährend kontrulliirn. nutit^utiilLi
haben sie sich zu dieseni Zwreke mit ihn i.rtli.hfii lT>riiiiiil-
heitsbehönlen iu S'erbiudung zu «eLzeu. be.-^oiiilers daua, »ean
Hpezielle chemische l'nterHuchungen ndtig werden.
Der Mannschaft ist anzueuipfehli n, ihre Fe!dfl»iicien
jr'ienialls nicht mit S -'juil'. ru nur mit Wein, und
zwar wumö|;lich mit Naturweiu zu fiilleu, suUte Ji rsi Ibc Wfk
einen ziemlich hoben (iehalt von Säure habeu. Der ilr:.u4i
von Hier ist in militSrisrben Verhältnissen uuJ haoptsui tlicb
auf ileiu M.u:-i Ii- ni lit zu i ir.iilrlileu. .Sehr zu etti|)fehleu irt
dagegen .ils lietrauk Kaflce uiliir Thcc, welchein etwas, Ziifkei
oder C'ognac zugesetzt ist.
Ra.Kchfts Trinken von gros.sen Quantitäten Walser b«
erhitztem Knr(i. i i>! zu vermeiden, besouib. rs wenn die kiir-
perliche Ik'Wegunij wie beim Halten, Ka.^teii i ti'. idlitz!i.'ii
eingejitellt winl. Scwiihl auf dem Marsi he uls in iltL K»*
tounementf? haben die Aerzte ihr Augenmerk aui die (^ualiüi
il' -* Trin k was.ser.s zu richten, teils durch direkte l'uin-
suehung. tcil.s dun b Nm hfrage hei urtskundii^en Persoaen.
Hei sogenannti-n Ziel»- u h r .SiMlImiimen i.st hauptsfehlifi
die .Nahe Von Si iiki,'ruh>'ti, Khiaki'u etr, zn lyerilrkjichtipfD.
oberflilehlii'he (liulzemei liruiiuenli'il un;;i'ii ■.viTiien i,tt licrri
DUiigeu mittel.st Jauche iu \\ ie»en, iiaiiuagartcu ete. uoui
nad jgaauadbeitaach&dlicli gemacht.
UiB durch die Verwaltung- OflSxien^ der Truppen er
atittelten Bereitschaftslokale, Krankensimmer, Ai
reatlokale etc. sind der genauesten Kontrole der SaaiaU'
OfBaicn waaftdilen.
Sie wmen sich persOaüah dawa UMneasea, <b & f»-
nanntoi Lokalittten an oad fifer alek uibäkkA bdl nd
trocken sind, ob sich in ibw dklietaa Ime aiebl gCMiid-
heitaacbidlicae Momente finden in der Vom tob Utagagri^
arit tteriadiea und pflanzlichen Abfällen, oflenen Aborten elt;
erstere wären mit Erde zu decken , letatere gehörig zu 4»
iuiiziren und wnuiöglicb zn entleeren.
Bei den Unlieben Üesundheits-BebOrden ist zu erftaifea,
ob und in welchen Lokalitäten einer Ortschaft Infektioat-
krankheiteu vorkommen oder jüngst Torgekommea sint;
solche sinil entweder ganz zu vermeiden oder ira Notfdit
erst nach gründlicher Kemigung und Desinfektion zn beiiebea.
Sebulnäuser resp. Scbukimmer sind häufig Herde Toa
Infektionskrankheiten und bedürfen deshiUb besonders geaauer
Nachfrage und lnspektion.
Sollten Falle von Infektionskrankheiten vorkonuneo, so
biiben die Aer/.te für snfnrtige I-^nlirung und Erakuation ditr
ivrkrankten und ferner dafür zu Mirgeu, daits die betr. Lc'Uü-
ttiten desintizirt und wenn nv-t^lieli verlasNcn wenleu.
Die Benutzung schl« i bter A l> t ri 1 1 e, mit mar>< lu-a. dsinii-
trftnkten Uolzbestandteilen. Lst eutsveih r zu verbieten Ddff
es .sind dieselben zu si hliriseti und durch solche zu f■r^ftI!:n,
welche im Freien l., r;:r^iitllt «i r'ifi); lu letzteren mils?tn die
K.\kreuientc regelmässig; de^illtizin und inuglicbät bald »b-
geflihrt werden.
Das Verhalten der Mannsihuft auf den M&r»ckes
erCoidert militärische und sauitarisrhe Massregeio. dWB
Kenntnia und Beobachtung bei den .Sanitat.'^truppen voiaa^
gesetzt werden darf nnd mnss.
Schliesslich ist an betonen, dasa es während des VflT
knrses Aufgabe der bei den Kortw verweilenden Aente iit.
durch bj-gieiaiadn Vorträge, Belehnngen und Denoiitn-
tionen das Intereaae der Lotte Hb die Qeaaadbdtaaussregeli
zu wecken, ihre Binaiidit m nehiea nnd dadnnh wesentJicli
zur Krsiefaiag eiaea g^flnstigeu flawadbiflaiinitandfa bei dn
L'ebungea der VI. DiTision betantragtu.
Untentnus, den »J. Jnni 1882. Dr. «. Welti, Divi-
sionsarzt.
Genehmigt, dnich Dnudc aa rerrialflltiaen nnd an i
liehe .StäberSonpacnledbaA aad dM SuftMqpeiaoml ■ w
teilen.
TifferwaileB, in JnU 1882. Bgloff,
9%t MaktUa; Dr. Jalina Oieaser in PranaUo. — Varl
tt Iiaoahaad ataaloa tai
»Man Qraaaar ia BarUa W, WiUialawtnMB» «L
üiyiiized by Güu
MEIIZIKAL-GESETZ&EBOa.
188Z Erste Beilage zui- Deutschen Medizinal - Zeitung. No. 49.
iBkalU Deutsches Reich: Im Jahre 1881/83 approbirtc Aente (Fortsetzung). — Baden: Die in den Apotlidtn
Bul&Mt?(>n Gewichte und Wagen. — Bayers: JAluredwiidite d«r «mtlidMn, AaMiüU- tud pnktiwhen Aenta. — B.wn:
Die Pnifani? der Apotheker. ~ PrensseB: mifciiHgtwdM dar 6m1mmi Hnehd; TriehinnaaksB nnd Reglmtot Ar die
Flei?chb«»<-haner im Reg.-Bez. ^t>rsfliiinr
Wihrend dM fMkflunjOra 1881/1888 »»•
probirte Aente.
in Dr. med. Oordea, I^ihlb Joh. Job., Loeninno L Oldenb.
IIB Dr. BMd. Haha tob Doncbe, Borakud FMdridb Hugo
907
90B
309
910
911
212
21J
214
915
316
317
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21 U
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256
257
358
35»
360
361
Dr. Ml SeUlkr. Otto Outar Eaifl AtbCTt, BuHb.
SaaBd, XoritB, Kiücd.
Dr. med. BUedung, Aug. Oottfr. IModr. Wilh., Llngen.
Dr. med. Frerich*, Gerhard Clamor, Hooksiel i. OMiah.
Dr. med. Klamrotb, Franz Albert, Gaben.
Dr. med. Meyer, Paol Theodor Emst, Bcrile.
Dr. med. Brühl, Hiegwart, Brombei^.
Fertner, Oskar Eugen, Briesen i. Westpreussen.
BackenkOhler, Gerb. Priedr., Ollen b. Berne i. Oldenb.
Burfftorf , Julius Friedrich Martin, Oldenbnig L Oioub.
Dr. med. Recke^ Juh«nn Heinrich, New- York.
Waldvogel, Karl, Brookijn bei New- York.
Hlntze, Christian Wilhelm Richard, Wittingen.
Driver, Johann») Josef Engen, Loeningen L Oldeabarg.
Dr. med. Kluge. Johann Paul, Alslt^bem B. 8.
Dr. med. Lamlrni-k. Paul Kurt, Peitz.
Dr. nn'ii. JIiLr.Mll. Sliirtin Karl, R<jtteno»',
Dr. meil. (irttlie, Karl Heinrich Friedrich, Linden.
Dr. med. Herrmann. Karl Heinrich, Greifenhagen.
Dr. med. Schoeuffld, Richard Paul Eaiil Tcutschel.
Dr. ii>ii. Strube, Hermann. LoederllBtg;
.Siliniiilt, Ifcmhard, Knakendorf.
W. ii.r-r. l'ftul Otto Franz, Neujitadt a. O.'
Da.Kzkiewitz, Bronislaas, Wreschen.
(iflhmann. Paul. Breslau.
Dr. med. Kriele, Joh. Karl Theod., Fergitx, Kr. Templin.
Dr. med. Kersch, Heinrieh MiefaMl FMdor, HohmgBB.
Dr. med. Krause, Emst Hau Lndwig, Sude. •
T«a Laszewski, Stanialaaa UatthS»« JomI; BlBdanwako.
Dr. ned. Meyer, Pud Otkar.Borlia.
Div Md. WÜBÖmJMMA FbbI, Li
L SdiL
llieodor, Zeiti.
LanbB, Pnas Ferdinand WUhelai, DUMDde.
Dr. Bwd. Saenger, Karl Ed. PhiL Aal, OkboMahanaeB.
Dr. med. Becker, Emst LobU WUkctaa, IMpad.
Dr. me<l. Benda, Theodor, Berlin.
Reis.'«, Krimt Friedrich Wilhelm^ Berlin.
Dr. med. Wülfi'. Hugo Moritz (^aüU, HBUtentadt.
Staes,?, Gerhard, Elbing.
Dr. med. Kempe. Ludwig, Posen.
Jaooby, MoriU Felix, Wittstock.
Mitan, Theophil Natbanael, Berlin.
Sarganek, Paul «Jeorg Wilhelm, F"
Berliner, Lipmann. Lissa i. Posen.
Dr med. Karst, Thaddeo .[uhannt-s Ryuo. S|
Dr. med, Wirsi h. Ht-inrirh N'ieolaus, Paria.
Stolzenliurtr. <-'tt'> KtwI .IuHub Leopold, Bailll.
Dr. iiiCil. Wirth. Hubert, .Nutubreeht.
f^lil, Friedrieb, Kiel.
.Schrueiler, Karl Kriedricb Theodor, Kiel.
Hühensee, Georg Emst Emil, Wengens i. Westpr.
Paul. Georg Friedrich Ludwig, MUncheberg.
Tracinski, Johann, (^hrosziltz.
Dr. med. Wichnri\ Karl (tu.stav Ailulf, Mtin-fferl>erg.
Dr. med. Ki nig. Kdiianl Kicliard, Berlin.
Dr. med. Lauff. Ferdinand, Miluater i. Westf.
Herzfeld, Paul Eberhard, Sprottau.
Dr. m«d. Neumann, Georg, Sommert'eld.
LoroBB, ÜBltia Philipp Ulrich Ooorv, Pootwits.
Dr. GomllB, JohMuwa Eoiil Karl GoBstaatiB, Brul«n.
Dk Ml. biMMr, AHM, FnakAui «.0.
98S
366
367
26H
369
270
271
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206
297
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300
301
303
308
Barth.
Schmidt, Friedrich Martin Fardiaand,
Dr. med. Adrian, Hugo Paul HanBasL. .ww
Dr. med. I->kst«in, Karl GhutoT BbiO, BrandoBkUg •. H.
Dr. med. Koerbitz. AlfVed Adalbert, BaHn.
Peltesühn, Felix, Posen.
Rnff. Anton. Hechingen.
Dr. med. Kobe». Friedrioh Mattia
Dr. med. Tenzler, Karl Alth.,
<Taffe, Max Eduard, Posen.
Dr. med. Wolff, Ikrtbuld, Lissa.
Rohrschnc-iiler. i )tto. Marzahno.
Dr. med. KN i^' liinanii, Karl. KleinballhaniBB.
tireiCeuberger. Kurl Wilhelm, l'illkiillen.
Dr. med, Hoftiiiiuni, Karl Martin. Alt-OfLn
Dr. nifil. Tiiiimermann, Richanl Hermann. .Stade,
(■rri lvc. .Ii'hiuine* Friedrich Thei ilar, (irt'ifenbM]j,
kebfr, .Siiiiiin Chri.<<tiRTi Heinrich, .Segeberg.
Ilildemanu, Krtidrich Antuti. KripJerai||^ 1 4
Muebl, (iu.Htav Hermann, Strutzicii,
Dr. med. Tiiuscb. Hennann Albert Franz, Halle a. .S.
Dr. med. Heckmaun. Karl .Arnold Hcnuann, Bielefeld.
Hui-st't. Iii. Kranz Rndjlt. HiMe.sheim
iJauubuuscu, (iotilicb W'übelm JulioB, Kemme.
Eberhard, Emmo, Pless.
Schreiber, Alb<;rt, Breslau.
Werner, Georg, Ratibor.
Dr. med. Cahen, Paul, Berlin.
jBBBniu, Frie<lrich,
SdMÜMr.r
; Karl Magnus WiDieliB Fram Heinrich, Stialaand.
mie, Johannes, HitteBWBkkk_
TumtT, Friedrieh WilhelBi
Thora, Wilhelm, Herbom.
Pe^, Hermann Richard Adolf, Halberatadt.
Dr. med. Salpius, Karl Richard, Naosaid.
Leineweber. Karl Wilhelm, Neuendon;
Katke, Athana.iius, Oonradiwalda.
Dr. med. Itlert, Friedrieb Hsfairkk,
HarcteB, Justus. Sievern.
FnO, OMlIf Heinrich, Nieder- Wöllstadt.
(Fortsetzung folgt.)
Baden.
Die in dea Apotheken «diulgea Qewidite
nnd Wagen.
Im AnscblusH an die Bekannt machnng der Kaiaerlichea
Normal-Aichungs- Kommission, betreffend die in den Apotheken
zulässigen Wagen, vom 24. Oktober 1HS2 (Centralolatt fllr
das Deut.scbe Reich Xo 43), wird 4; l Absatz I der dies-
seitigen V'eronlnung. die in den Apotheken zulässi;,'i ii (J©.
Wichte und Wagen oetreffeud, vum .5. August 1^76) Gesetzes,
und Verordnungsblatt Nu. XXXIV\ dabin abgeändert:
In den Ofniinen f.\r7neiverkiiiifälrk.iii>n) d-T .\potheken
dürfen andere als PräziMiiii> .vai;( ;i ni-lit vurli.inden sein.
In allen übrigen (Jesdüiftsriüiiiieu tb r Aputhckfii .sind m-ben
den Prüzisiunswagen aolcbe Ilandelswagen zulässig, bei
wekheu die grösste einseitige Tragfilbigkeit oiltr grossta
'Issige Last nicht weniger als ein Kilogramm beträgt.
Karlsruhe, den 9. November 1S»3. Gro8shetz(^ches
iBtariaa dM laiien. A. A. d. Fr. L. GroB. Vdt. BBcker.
Jahresberichte der
{»Faktischen Aerzte.
Die MiniaterialentHchliessnugen vom
No. 5183 und Tom 80. April 1M78 No. 5633 — ^.u»»^.«-
aartrtlatt j^^^jg^^- ^j^^^g^i*? ^ ~
19. April lö78
— Miniaterial*
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Hinsichtlich der Jahresberichte der amtlichen
Aerite irird ▼erfBjt. dui die Tabelle Vil zu Abschnitt
IT «d 1 Abetitx 4 des Schema ftlr die Jfthfeabericht« der
antUehen Aerste, d. i. da» Verzeichnis tlh«r di« Bake- oder
Kostkinder in dem iistlichen R«zirk«> . . .lahr
— Seite i:W und 189 I. c. — kttnftii; in 'v\ i>;i Ul zu kommen
hat und durch die einfache zifTermiisitige Ao^ptbe über die
Geeammtsahl der am Knde de« Brrichtsjahres im Amtsbe-
zirke befindlichen, sodann der während des Berichtsjahres in
Zugang unil in Abi,'Bnf( (ilumh Wcipiuii oder Ableben) ge-
kommenen Kii^tkiii lcr im Texte des amta&ntlicben Jahn*-
berichtes nuter IV ad l. nHchdem nonmehr AkMIIi 4
■tandaloa geworden, zu emetzeu i»u
II.
Behufs rechtzeitiger Veriiffciitlichnng dea Oeneralsanitäts-
berichtes wird der in Zitft-r 5 der allcgirteu Ministerialent-
Schliessung vom IS>. April l>*7s bestiramte Termin der Kin-
itendunt: >!t'r iurii>Hrztlii In :i .lahrt-dierichtc an die vor^i'nctzto
KreisrcKieriiuf^ , Kummer des Innern, auf den l. Av>ril
jedes .lahrefi verleibt tiinl hiiln'u die Kreiiir('i,''ienini.''iL
Kammern des Inneni. die nacli Ziffer 0 1. c angeordnete
Vorlage an das k. (jtAatfniini.Hterium des lucn JlhlUch
Iftngsteiu bis 1. Juli zu bewerkKtellit^en.
III.
Die bezirksarzt!i< h»'n Stellvertreter (§§ 7 n. 8
der Alli-rii. VerordnuuK vnm i. Septemln'r l'<7lt (ie».- und
Verr.nin. Hl, .S. l'tK;!^ haben terunr ilie von ihnen zu er-
stattr'iidF'ii .lalircslnrirhte jährlich llillK^^'■ll^ Iii.-, zum 15. Fe-
bruar dem betreftendeu tiezirksarzte I. Klaiue vorzulegen.
IV.
Von den nraktischen Aerzten ist die in Ziffer '.i
dttr allcKirten MinisteriRlentKihlie-s-mnir vom 30. Ajiril lisTH
Torgeschriebi iie Kiiiiendung de« Jahmb«ticlite« au den be-
treffenden Amtsarzt IftnffitMM Mt 1& Fshnu J«4m
Jahre» zu bethAtigen.
HUnchen,dM •.NofnoibarUSaL filnT.r«ilits«elL
T. Schlereth.
Die PrOftang der Apotheker.
In der phannazentischen Presse war vor einiger Zeit
di* Fnge erörtert wordfls, ob die Zeit, wahrend welcher
«■ Apathekorgekilfa der einjährig - freiwilligen
MllltlrBfliebt ««atgt ui cMolweitic ia einer
Apotkefe eervirt. eif die geuM der mkaMattimiAmtg
vom 5. ICin 187S helnifi ZnlManng snr AMtheker-Prttflmr
aeehraweiaend« Serfineit angoreehmt werden kOnne.
Nachdem bereit« früher der Knniglich Preossisch« Minister
der geistlichen, Unterrichts- und Medizinalan^elegenheiten
aölliaUek elnee Spetiaifallsi diese Frage verneint hatte, hat
munielw, Mbntüawn Blkttem aufolge, das Reichsamt des
Innern aof ergangene Auftrage ebenfalls entschieden, dass
eine derartige Anrechnung nicht statthaft erscheine und dass
solche auch im Wege der ausnahmsweise zu erteilenden
Ditpenaation nicht in Aussicht gestellt werden künue.
Wir empfehlen Ihnen, die Interessenten hiernach sni be-
lehren.
I)arm!4tadt, den 15. November Itftiä. Uroash. Ministerium
des itineni utul der Joitti, A!bL 1 StafcL GeMUnikaft^dege.
Weber. Schaum.
Wirkniigswelse der essbtm Xtrehel.
Der Direktor des pathologischen Instituts, Professor
Dr. Ponfik kierselbsi bat Uber die Wirkungsweise der ein-
heimischen und wegen ihres bedeutenden Nährwertes .sehr
geflch&tzten essbaren Morchel (Helvelta esculenta) ein-
fehende Untersuchungen augcRtellt, deren RetsiiltJitt' im
nteresse de» riffentlichen (TtMindhi- itsweseus tmd zur Be-
seitigung der Zweifel, welche über die Wirkungsweise and
Uef&hrlichkeit der essbaren Murchol sn Salt BOA keatehen,
hiermit bekannt gemacht w( rdi:D.
Die Morchel (Helvell.i eTulent«) ist ein an und fllr
sich nicht ungeiabrliihcr I'ilz. da er ein Blutgift enthält.
Der.'4elbe darf darum niemals anders, als unter ,strengi«ter
Beachtung bestimmter VursichtsmaasregeUt verwertet werden.
1. Die frisch gesammelte Korokal ' — * — •-- ' —
UmatAadea roh genoasea weiden.
a. Gekoekt darf die Korehel. fHaeh
nach vorherigem wiederholten AnfsiedenÜDdernene
rel>erspülen mit hei ssem Wasser in Gebranch gesogen wer-
den, nüt der Massgabe, dass nicht nor die BrBhe TOllig
abgegossen, sondern auch alle Flfissigkeit, welche den aiu
dem Sieb« zurückgebliebenen Schwämmen etwa noch aabaften
mag, durch Schütteln oder Drttcken entfernt werden aoss.
3. Diese BrUhe, welche die verderldicbaten Oifkatoife dce
Pilzes enthält, mnss zum Schuu von Ibnedt ud TkrteiCDilt
unschädlich beseitigt werden.
4. Auf vorstehend bezeichnetem Wege von ihren »chhl-
liehen Bejttandteilen befreit, darf die frische Morthel al.'(
Oemflse anstandslos geuo.-fJten werden.
5. Durch Waschen mit kaltem Walser wird die
frische Morchel von ihren giftigen Be.Htiindtcilen nicht
befreit; ein einfaches Uebergiessen der Morchel mit
heisi«em Waxscr ist iingciiUgcuil, ein mehrmalige» Auf-
sieden der frischen Filze in Verbindung mit jedesmaligem,
kräftigen Ansdrikken ist vielmehr unerlä^slich.
tt. Auch die gedörrte Morchel ist, weun es jüngere
Stü kf >,ind, innerhalb der ersten 14 Tage immer nch ge-
fährlich, weniger gefthrlich. aber noch nicht gänzlich un-
sotiftdlich, ist die ^^iirrtc .M rchel innerhalb Ava ersten und
zweiten Monats. Von <i.t ab verlieren sich die deletären
Eigenschaften bei der gedörrten Morchel immer mehr.
7. Halbjährige . jiihrige oder noch Uten Sttleke sind
dnrchMa UBiekidlfek nnd können ohne alle weiten
elditemnaaMgvhi aaetandalos genossen werden.
Breslau, den M Oktober ItilSi.
Kgl fiegiemngs-Piftsideat. Frkr. von Jancker.
Mlkroskopfsohp rntersuchung der
auf Trichinen^ im Keg.-Bez. MerMbarg.
Unter Bcmniiftm «tf f 98 da* Oiganiaationagesetaas
ma 98. Juli 1«0l aaiHe Mf«BM<.lS«)iAlftdaBOe-
aatMa «bor die PolineivanndtaBg tob IL liliB tt»
aedne ich fUr den Umfang des EegienugabeaiikB HenAng
adt Zustimmung des Bearksrats, was folgt:
S 1. Wer ein Schwein schlachtet, otur sehlachten lisst,
ist verpflichtet , dasselbe von einem fttr den Schaabexirit
öfTentlicb beateUtan fieteekbeaokaaer (S 3 dar Polixeiverad-
nung und ^§ 9 ud 7 daa BafianieBto) anf TWeUnaa infar-
suchen zu lassen.
Erst dann, wenn anf Omnd dieser TTntenuchuns von
dem ti«zeichncten Sachverständigen ein Attest augeatwtaad
demjenigen, welcher das Schwein schlachtet oder acUaehMa
Iftsst, au.-^gehändigt worden i»t. de.^« Inhalts:
dass der Sachverständige die Fleischnroben gewiji.<ei-
haft und vorsdiriftaniäsaig (§ 8 oes Rcgiemeats)
tiiit' TMuht und ia damalben faiia MieUaan gelka»
ileu li.:ibe,
dart" diii Fl' isch des .Schweines zum Oenusse für Menschen
7.ub.!fitit uder Verwendet oder «»Andere überla.wn werden.
Au Ii die /rrieguug darf nur soweit vorgenommen werden,
dass, tail!t mehr als ein Schweiu geschlacntet ist, die Ver-
mengung des FlaJadua diiaar Bahwaina nntar awaailT
«icher verhütet wird.
8 2. Zur AusfBhning der Trichinenschau haben die
T.antlräte fUr die Landgemeinden und Gutsbezirke, die
Coliseiverwaltnagen für die Stttdte Schaubesirke abzugrenzen
nnd für Jeden SehaBbeairk OfTentliehe Fleischbescbaaer aa
Di* berefta vaibaadananKanf Oraad dar PaawhaMti-
nungeia v«m 9T. lalmar 187S Iii im 9». Jaanar Ufft
(AmtsbL 1875 S. «S tnl AnrtaU. im & 96) «Andick
kannten Fleischbescliatter sind einem bestimmtaa P ' '
zuiuweisen. Die Sehanbezirke und die fUr dieeeftea ha»
stellten Fleischbescbauer, sowie die Aendenmgen, wakba
bierin eintreten , sind von den in Absatz 1 bezeichneten
hßrden durch öffentliche Bekanntmachiugen zu beaeichnea.
Die näheren Bestinuntugen Uber die Bestallasg der
öffentlicbea Fleiachbesckaner aad iiber derea Pflioktaa ainA
in dem beiliegenden Bcglemaat van beai^aa Tage aBK>
halten.
t f. Werden bei der nach tj l vorgenommenen Unter-
suchung 'I'richiiieii vorgcfumieti, m;/ hn\ der Fleis< bb*«cbauer
sowohl dem. welcher iiao Sclr.v-'iii i;t:^i hlricbtet hat oder bat
schlachten Ussen. als auch der Urldpolizeibehur ie nhne Ver-
zug hiervon Anzeige zu machen und letzterer zugleich die
narth § H de» anliegen<len Reglement« dem .Schweine eat-
[iDtuuifnen Fleischproben, so weit sie nicht zur Unteniuchiug
verbraucht sind, in einem Gef^i^se mit kouservirender Flüssig
keil UbergosNcu, sowie auch dieji i.ii,-i u Präparate, u eiche die
Trichinen nachweinten, zwischen liiasulatten knuatgemäss mit
konserviretidcr Flu,-<>*igki4t ' "
■cUuss suxosteileu.
üiyiiizoa by Google
§ 4. Der Besitzer de« SAuAm Imt, MMbd«)!]) ibm Uie
in § 3 beseicbnete Kitteilun^ gemacht worden, fUr <Ue
■ichere AnfbevahrnnK des Schweines Sttrge su tragen, sich
aber jeder sonstieen VerfUinuis über dMMlbe bü «Uhu zu
«atbalten, dass die OrtapoliMnahllria AaudnOBg bbuMiV
lieh desselben getroffen hat.
§ 5. Werden Seiteiut des Besitsera des Schweines Be-
denken geftou die Richtigkeit des Hutaehtens de» Fleiwchbe-
Bchaners ffeltend gemacht, oder wenli-u nulihe von der Ort«-
Polizeibehörde «elbst gehegt, so ti«t letztere nofort die ihr
ztigeatellten Fleischproben und l'riiiJ.iraif dem /.UHtAudigcn
Kreisphyxikus zu Uhtfrseuden. welcher ouverattgUch eine Nach-
prtiuuig derselben anzustellen und tota BCMÜtAt dMF Oltl-
puliiieibfb'irde mitzuteilen bat.
Die ticbillir llir die Nu^ hprUlung durch den Kreisphysiku»
iüt Toui Hesitzer des Schweines zu tragen, wenn die Nach-
prüfung auf dessen Anrufen geschcbfu ist und da.sselbe Re-
«ultat wie die Vori>rUfuug durch deu Fleiscblteschaucr fr-
gvben hat, in allen anderen Füllen von der Urtspolizeibebürde.
§ 6. Ergiebt sich nach dem (iutachten des Xie isptivsikus
(t^ 5). dass &B Schwein für trichinenfrei zu halten ist, so
hat die Polizeibehörde dasselbe dem Betreffenden zur Ver-
fttgnng fr*^' f'tifin.
§ 7. Wird das Vorhandensein von Trichinen festgestellt-
so hat die Ort.-ipolizeihebfirde die irforderliche Anllr^lI^^lt^
zu treffen, um das tricbinenhaltige Fleizch anscb&dlich zu
machen (c; m Die Bettttigt» hibM diMV Aandnng
Folge XU lii.'*tcn.
§ H. Trirhinenhalti^B Fleisch mn» onTerzUfflich dem
Verbrauche entzogen werden. Das betreffende Schwein, ein-
schliesslich der mgeborigen ausgeweideten Teile, ist zu dem
Zwecke entweder gtaalich >a vemkbtea (Venibeiting ni
Seife, Lein, DSagemittel m, wö cder ntar Avlbiekt und
in Qegenwut «äier v«k dar WfatfwMide Uerndt bnnf-
tnftea inwrllMkiwi FmoB, ueb Batfenng der Boraten
■äTdar Hnt. inlhiBB fltldti ni aehnaidn lud diel Stun-
de* Imic itarii Muxakeeben oder ausiuedOMlMB. Dm hier-
bei geiPonaeDe Fett darf beliebig verwertet wwden. Dm*
Mibe nit TOB den Borsten und der Haut.
Alle Übrigen RtlckstAnde mttsseu nnter der
Aufsicht in eine 1.5 Meter tiefe Qiabe geworfen, mit
Pfunde konzentrirter SchwefelÄtte oder StdnOl ~*
und sofort verscharrt werden.
Der Inhaber des Schweines ist verpflichtet, von der be-
absichtigten Art der UnschÄdlichmachnng «les Fleisches,
bezw. von dem beati.tiihtigten Abhäuten und Auskochen oder
Auaacbmelzen der PolizeiHehiirde Anzeige /.n machen.
§ 9. Jeder Gewerbetreibende, der Sdiwc-iiie zum Ver-
kauf schlachtet oder schlachten lässt iFleisrher, Wiirstfabri-
icant u. s. «•,) hat ein Srhlarhtbuch nach dem anli' ijciidiii
Scheitln 1 zu ftlhren. Nachdem der (iewerbetreibende die
t rfiirdrrli.^hrii Nutiz-ii in die Rubriken I bis 4 eingetragen,
ist das Buch dem Fleittcbbeechauer bei der mikxoskopiiciien
Untersncbuv wu AMflOlmig dai|Bahiikea S nd 6
zulegen.
l )ifMe Si hlachtliücher sind
Kiutracrimg aufzubewahren.
Bezüglich derjenigen .Schweine, welche in
Hchlachthausem geschlachtet werden, kann von der FihrDBff
eines Scbhichtbucbes Abstand genommen werden, sofern nach
§ 2 No. 1 des ZosaUgesetzes vom B. Mbi 1881 zum OeseU
Uber Schlacbthtuaer ^GeMta-S. 8. SA) durch Oemeindebe-
■chluw angeordnet ist, den allee is deieelbe gelangende
SeUMhMflb nr FeeMellnf mImi ~
■ewoU vor ab
ein
Sohwein
ein
die in dem
durch liiilii iiiiiHwHge unterworfen wird.
§ 10. Nicht •Ctawerbetreibende, welche
ichlacbten oder schlachten lassen, haben
gleiches Schlachtbach au ftthrea und für die Ton^liAflBlMige
llMlIlUug derBobiikenSoige n tragen, auch dMSaUaeht-
tadi ein Jahr sadi dar letatcn Bnüagnng anlnheiaBkren,
Ii vbb flejaahheadMtner «her jedee geadilMhtete
haaendera Beacheialgniig, wekshe "
1 ■ogcfehaBan-VeHnaHM mnaa,
laaaan vd aoMha gleiAfldb eb Jakr lang
wahren.
511. Die SchlaehthOeher, oder die im § 10 bemerkte
einigung, ist den Beamten der ExekstiTpeUMi «nf St-
fordern jederzeit voraulegen, aidi aaf Tedaagea der Orta-
poliseibehOrde einzureichen.
§ 19. Zuwiderbandinngen gegen die Beatimmnngen dieser
Verordnung werden mit Oeldbusse bis zum Betrage von
eo Mark ftlr jeden Uebertretungsfall oder im Falle de» Cu-
vennQgens mit verhttltnismAsaiger Haft bestraft, sofern nicht
nach den \'orgchriAan dM BlMlj|aaalBlnHdM eiM btrtere
Strafe verwirkt ist.
g 13. In t;\tkhü Strafe verfallen angestellte Flei»cbbe-
weUhe die geforderte Uatenachnng der ScbweiM
auf Triebinen (g 1) innerhalb ibrea SehaabeiirkB ohne Ua*
reii'henden Orunu unterlassen oder Terwejgem, eder ausser^
halb ihres Bezirks in solchen Bezirken, Ar welche neiecl^
bescbaner bestellt sind, Untersuchungen Tomehmen, ebne
hierzu beftagt zu sein (§ 6 des Reglements), eder die
mikroskopi.sclie Untersnchong für geringere Uehnhren als
die in !; 10 des Reglement» festgesetzten ansföhren. oder
sich bei Vonmlime dieser l'ntersHchnngen (§ H des Regle-
ments) Xn<hliispiigkeiten zu .Schulden kommen lassen, wonin
namentlirh aueh zu rechnen ist, wenn sie dazu unbrauch-
bare Mikro.'ikope und (ier;tte btijutzen. oder wenn sie das
Fleischi«chaubu( h fsj (i des Kenlement-it nii ht (irdimngKmfissig
fuhren, oiler eudlü h ilie ilaien der l'idiz-'üii-hnr,!!/ -ei;>jii\)ber
oblietjenden l'llichteu 1 5;i> li und 10 der l'olizeiverordnung
und t) 1:1 des Reglements) verletzen.
14. Diese I'olizeiverordnung tritt am 1. Januar isttl
in Kraft. \'vu demselben Tage ab tritt die Pidizeiverord-
nnng der Königlichen Hegierong, Abteilung des limem zu
Merseburg vom 'JO. Jannar lB7i (AaHablatt 8. 38) aoaaer
Wirksamkeit.
Merseburg, den 81. Oktober 1888: Dar g—%n«H Ra-
gienngs - I'räeident T. Diest
Reglem ent
fflr die öffentlichen Fleischheschauer.
§ 1. Es kennen nur solche Personen die Thätigkeit eines
Öffentlichen Fleisdibeschauers (§ 1 der Polizeiverordnung)
austtben, welche al» solche entweder auf (imnd der Polizei-
verordnungen vom '27. Februar l«7.'> ntid vi^ni 'JU. Januar 187t),
die mikro.sTcfipi.sche Untersuchung der .Schweine auf Trichinen
betreffend, sowie auf Onnd der dazu geh.trenden Reglemeut.s
bereits anerkannt sind, oder welche in iler Folge von der
zuständigen Behörde als öffentliche FlelschbesehMer entlieh
bestellt werden (S 'J der Polizeiverurdinmg).
Die Anzahl der für jeden S' Imubezirlt zu bestellenden
Pleisehbeschauer ist vom iiedurfni.s abhängig zu machen.
Die Schaubezirke sind von solchem l'mfange zu bilden, dass
dem Fnbltfcum die Auswahl unter den Fieischbeschauem frei-
et^, und letitere eich in fiehlndenngafiUen gegeueidg
vertreten k0nMn»
§ 9. Nnr Peraenen van nnbeadiolteMm und airrerUaai-
fem (Aaiakter, wekk« nr adkroskopiaehen Unteraaehong
es Scbweinefleiachea anfTridiiBM hiuriainndballUgtaiM^
" ' MW naftt Ah
auch im Besitze eines angenwaaeMn Wkreifkeiie naMt Zlh
behOr (9 4 des Reglements) sich beflnden, darf aiH Be-
stallung als öffentlicher Fleischbesebauer erteilt werden.
Ohne Weiteres sind als beftlhigt zu betrachten: appro-
birte Aerzte und Apotheker, beamtete Tierilrzte. sowie alle
diejenigen Tierärzte, welche die PrUfung nach Vorschrift
des l'rlifungs- Reglements %-om 2,5. September I»09 (Bvndaa*
(ieseiz niiift Seite fiaS) bestanden hüben, oder schon vor
dieser Zeit iu Herlin die Approbation erlangt haben, oder in
Hannftver iuif (inind der abgelegten Prüfung für befähigt
erkliirt '.si rileu sind, in gerichtlichen und polizeilichen Fällen
Gutachten abzugeben iinil liei >ln.ssregelu gegen Verbreitung
Ton Viehseuchen mitzuw rki n
Für diece Mediziuftli rrMUiru Indarf es zur Krlanginig
der in H'mIi .^1t-i.eIl(^. u Ht fugms. falls ein Bedtirfnis zur Au-
steilung vuu der zu-^t.iniii;:eti Hcli '^rde anerkannt ist, mir der
Meldung liei letzterHr, weli he difselben nach Erteilung der
Befugnis durch HaudsrliLn: zu l'rutokoU in PHicht zu neh-
men hat.
Alle übrigen Persfuien liaben deu Nachweis ihrer Be-
fähigung dur<4i da-^ Hrstehen einer vor dem zuständigen
Kreisphysikus abzulegenden i'rüfung zu führen. Zu diesem
Zwecke haben sich dMselben zunächst bei der zuständigen
Behörde (§ 3 der PeUceirerordnung) zu melden, welche, in-
sofern güten deren demniehstige Bestallung als Fleischbe-
falle der Prttftang nnd dem BeritM eines geeigneten
Mikroskops hat der Kreisphjsikus die zust&ndige Behörde
in Kenntnis zu setzen.
Der Fleischbesehauer fVr iXndliehe Gemeinden und Gnta-
bezirke muss in dem Stdtanbceirk wohnen, für welehen er 1ie>
stellt ist Ausnahmen hierTon bestimmt der Laiidnt
§ 3. Die Prüfung ist als bestanden nnr dsdm an e^
achten, wenn der Geprüfte dargethan hat, dass er die Natur-
geschichte nnd die Beschaffenheit der Trichinen in ihren
versehiedenen Entwickelnngsstufen, sowie die mikroskupi.sche
Hcsv baffeuheit des Schweinefleisches genau kennt, dass er
mit der Einricbtunt.' und der (tebranchsweise des zusanmien-
geseLzten Mikrcskcps li;iireichcud vertraut und iiu .Staude
ist, mittelst desM-ll.en die in dem Fleische betindlicben
Trichinen möglii hst lei' lu aufzuijuden und von andern darin
etwa Torkommesden normalen oder fremdartigen Uebüdem
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IUI
»irhPT HU nnterhcheiilpii, da«R er ferner mikroRkopiscle Fieiitcb-
prApiiruto >,'iit ftii/iifrrtii;en uinl l)i!mf-j liiiitM-nr A iiftic Wah-
rung knnHt(feni;i.ss iisrzarichteu vtrsteliL Auch ums» er
Kenntnis von der NAtart^e^^chirbte und B«teh>ffwili»it itH
Finneo. von dem Aunaebeu de8 Kopfes denellm unter itm
XikroakoD beritsen, sowie dMÜMir «itilli«h(tt Min, in w4r
chea Teuen dea Schweinas di«Mbn ▼«mgawcbe torq-
ItOflUHfltt Sduflcttl*
Vir «änafiuig ist tot deren Beginn eine Gebflbr von
•echs Mu-k an die zuntKndige Behörde (ttr den Kreiaphysikua
nnznublen.
Wird vom Kreiapbysiku der theoretische xmA pniktiBobe
Unterricht in der mUffoekopiiohen Untentuchuut^' ic r Sc hweine
anf Trichinen erteilt, so Steht ihn dafür ein Honorar von
zehn Mark m , welches ebenfiJb an die nutlidifB BaUMe
vorher einzuzahlen ist.
§ 4. Die Be.'«chaffung der znr rutcr^muhoBC iwtwen-
(lieeii Mikrüäk<;i)i' bleibt den Flciachbc-srhaneni nherlassen,
il'iili liUrlVn Villi lifii vll)Hii mir MikMJ-.kuiie zu l'nter-
jiUcLuji<;eii in (Jebraucti eeii'iuuin'U wcrileii . wrlclit- v.tn dem
KrcisiibvHikus geprtlt'l siiiil. lUisc lurtrnmeute uiünscu »o
beschAffen .sein. da»-> sit^ eine bis K.mi t'M-.hi- Litiiarvi-rirrilsse-
nng bri v.iHkoituneii i-fhmf unil ilcutliili wftbrTielinibi\rr'n,
faroloBen BiMeru der bf-uliai htet«« (tf^Ktu.stäudo iJeNliitteii.
§ 5. Auf Umud der Uber die Erfunlemisse des § 2 ge-
flUuten Nachweise wird der darum N'aduiucheude vom Land-
nte bexw. der PolizeiverwaltonK nach Haauabe des § Sß
d«r Gewerbe -Ordnung vom 21. Juni 1860 »la Pieiedibeecbaner
u«artaUt lad wUU Undorek die BaAigBla nr T«tukine
4«r üi { 1 derPoUnivwovdBniig benidmetem Untermlnn-
am inner halb des in der Anstellnngsverfttgnng anznffebenden
BwiriES. In der ArnttellunssverfUgang ist ausdrllcKlieh su
termerken, dass dieselbe jederzeit widerruflich sei.
Die Austcilaug erfolgt kuKt«nfrei. Die Anstellangs-
utlrande uut«rliegt einem Stempel vun 1,50 3fArk. Die Vor-
nahme von IJntenudinngeu geschlachteter Sihweine auf
Trichinen in einem anderen Schftubezirke, «l.s dem ihm zuge-
wiesenen, iät dtiü Flei^chbeschauer untersagt, ej» sei denn,
daxH er in drinK'enden FhUimi hierzu die besondere Krlan^m!^
der Polizeibehiirde de» 1 'ni.jrsui Inniii-iiiri.'H erhalten liai.
Wtlnscbt Avr Besitzer de^ gefrchlac bieten Schweines eine
sweite Untersuchong, so ist dieselbe jedMB VkiBOUNMlMilier
ausserhalb neiue« S<n)aube£irkä gestattet.
f6. Bei der AushändieunK der Hi fltalluut;surknnde ist
ohaber durch Han'lscljliitf an Kides.^tati zur gewissen-
haften nnd voriK^brid.HmiisHigen Vornahme aller ihm ttber-
tragenen Untersuchungen protokollarisch zu verpflichten.
§ 7. Die Namen der »ffentlifih angeataUtn Jndaehbe-
Khaner werden unter Angabe des Beurii, für mkhen die
AMtoIhmg «rfrigt iet, lowie unter Aagabe dea Woknortet,
in Stldtw ndi «nter Angabe der Wobnuf in den Kreia-
blftttem oder in sonstigen zu amtlichen fieiuumtmachungen
dienenden LokalbllUtem , öffentlich bekannt gemacht. In
gleicher Wei.se erfolgt die Bekanntmachung dtv darauf be-
nOgliclien Aenderungen (§ 13).
§ 8. Die Fleiacbbeschauer sind verpflichtet, zur Unter-
suchung eines irisch geschlachteten SehweineH von dem
rohen Fleische detuiclbcn mindestens dreissig Flei.sehstilekchen,
jede« von der Oröss« einer ErbHC, zu prUjiariren und sor<{-
iUtig zu nntersucheu. Dieselben sind von mindestens sechs
verschiedenen Körperteilen, darunter jedesmal von
a) den Muskel&ns&uen des Zwerclifells,
b; den ZwischenrippenmuriialB,
c) der Znngenwnnel,
d; den kleinen EehlkopAmmkelB,
e) den Augenmuskeln nad
f) den UjilKmuHkelu,
n entnehmen nnd zwar in der NSktt tltr
der betreffenden Muskeln. Bei der AäA»tig«nf "von Prftp«-
irntm daif EMte aidlit varwarint ««den.
Dar IteiaeiMaokaiiBr kat din aar UntarauAnag
wandkaa Fleiadipraten aatbat dam Sehwaiaa '
oder fi seiner Gegenwart entnehmen an lassen.
Sind mehrere Schweine doitiaolrtn geschlachtet, so aind
zur Verhütung einer Verweuiiialiaig £e Fleischproben eine«
jeden Schweines fUr aiek SU verpacken. Die einzelnen
P&ckete sind in der Weiaa «i teceicnnen, daaa daraus deut-
lich ersehen werden kann, von welchem Schweine die Fleisch-
Itroben entnommen sind.
Der FleiiM'hbeschauer hat die Untersuchung stet* sobald
als müglicb Vdncutiehmen nnd darf dieselbe nicht lUn^'^'r alü
notwendiK hinaussrhieben. Um nachteiligen Verzögerungen
der IJntersiuhiiüir vorzubeugen, ist womöglich am Tage vor
dem beabsichtigten Si Llaebten von dem Beaitaer dea Schweiaca
dem Flciscbbe.suhaaer utLzii/.t'igen, zu welcher Zait dia BB^
nabnie der Fleischprobeii stattfinden kann.
.leilir FleiüchbeMhiiuer i>t ver|it1iolitet, ein Fleiaah>
i-i:baiibtic)i nach dem anliegenden Siheiinv 2 zu führen oad
darin die Eintragung über die au einem Tage von ihm vur-
genuuimenen mikroskopischen Uutersuuhuagen stets au dem
Tage der Uatenuchnng cu machen.
Der OrtspoUaeibebttde ist dies Schanbnch auf SrCnden
Jedeneit anr Biuieht wl Baviaiaa
§ 10. Die Oflb«hr ftr dia ; "
eines geschlachteten Schweines nnd (ttr die darüber
stellende Bescheinigung betrftgt eine Mark.
Dia SeiabsetEung derselben auf 75 Pf. ist zul&ssig, wau
das an utuanchende Schwein Unbemittelten oder solchen
Personen gehtirt, welche mit Fleiaehwaren
u<ler wenn an einem Tage mehr ala aia flehnwh M
Helbeu Besitzer nntenucht werden.
Die Gebühr für die NaehpititaBg
lihysikui betr;i*(t drei Mark.
§ 11. I-iii: aiis;estellten Flei-fchbesehftuer stehea Linter der
Anfsicht lier Ort^pulizeibehOrde und de.s zuhtanJixi-a Krei»-
physikns, haben si:]) jedeneit einer Nachpnifuag, sowie
einer Revi.-iion des Mikroskops, der etwa vorgefundenen
Flcischprüparat«, des Fleischsghaubuchs zu iiaterwerfen. und
Uber den Besitz dieser Polizeiveroniunng nebät Reglement
auszuweisen.
g la. Die einem Fleischbescbauer nach Mas »gäbe das
§ S auf Widermf erteilte Anstellung ist demselben,
ar aieh Pflichtvarletanngen oder NiwhUasigkeiten.
MMtd an SaaglMt bei dar «aiaAactoa an SAdda»
Uaat. odar ynam dia VoranaaetiuBgeik aUt
sowie
unter denen seine Anstellung erfolgt iat (§ 9), von daaOlta-
polizeibehörde ohne förmliches Verfahren durch Oaltaai»
machung des vorbehaltenen Widermfs zu entziehen.
§ 13. Die ftlr die Landgemeinden bestellten Fleischbe-
scbauer haben von jeder Veränderung ihres Wohnortes dem
Bust&ndigen Landrat, die für eine Stadt bestellten Fleiack-
beschaner von jeder VcrÄndemng ihrer Wohnung, sowie beide
auch davon ungejtttiimt Anzeige zu machen, wenn sie die
üeschlift als Fleischbeschauer niederzulegen Willenn sind.
S 11. Die Hehtimmungen diene-i Reglemeuts treten gleicfc'
zeitig mit der vorstehenden Pülizeiverordniuig in Kran.
Das Polizei -Keglemetii \uiii 22. Ja
de 187Ö Seit« 27) wird aufgehoben.
1.
%
&
4.
«.
No.
Tag
des
Bezeichnung des
Schweines nach
Geschlecht , Race
und Altar.
Nan» tmd
Wohnort des
Tag und .Stunde
der mikro^tkopi.ichen
der
Schkchtens.
früheren Besitxers.
Untersuchung.
Untersnchmg;
Anlage 3.
L
t.
3.
4.
&
«.
N«.
Elgentttmer
dea
Nummer ile^
SchlachtebuL'li.H
falls der Besitzer mit
Fleischwaaren
handelt
Tag; nad Stunde
der niknako-
piaehea Unter
snehnng.
Zahl
der angefertigten
Fitpanta.
Ergebnis
der
üntamchuf.
Merseburg, den 31. Oktober Itm.
Der Königliche Regierung»- Pr&sident. von Diaat
liBb Jnlia* Urossar in Pnoalan. — VtrU«: K
Drasks Iieonhard Siasloa in SerUn
8w,
• D (irossar is BvUn '
— at.
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ODIZINAL-&ESETZ&EEO&.
188Z Erste Beilage zur Beutscheu Mediziual - Zeitung. Na ao.
lakalt. Dentaehea Beiek: Im Aihie 188L«2 apnrobhrte Acnte (Fortaetcniig). — Bayer«: LiiAmarbriagang.
AmtA&rxtliehe Zeugnisse in FensioiumdiMi. — Bremen: MeUdÜMbtongeii. — Heesen : KreisMaoadlHltKlte. - Fieieaen :
ApoUiekenregett. — Sachsen: Ansteckende Knnltheiten in Selinlen. Zaatandsrorunndschama ftr KnadM te I^MMle»>
heilanatalt Bowanatein. Veilnlir mit Aimeiaittek. — lullen: Beoiganlaatiain dar ItaUoiiadien Aanm.
OntwhM Btteh.
Während des nriflmg^fabrM 1861/1888 ap-
litkirte Aente.
(FortaeUang.)
II. In Bnyern.
1 Arnold. Eduard, rim.
2 Dumberufcr, Miiriano. Müncht-n.
3 BarfliTiAiin. .luliu.'f. WiMfsihausi^n.
4 B'iHMiiiuiti. Hrrmaiin. KiiiiMt-richer Mlaildi
5 BrcitautT, \"nmui. Kii deulairif.
6 Brückl, .l.ikoli, H;d-<l" rir.
7 Bnui!f, liUilwig. H«iiiiuver.
N iitittuer, Franz, ÜbersUtifea.
i» liuM.h, Aujrttst, Tittbcck.
10 ("ruismami. Wilh- lin, Ri-'mke.
11 Dierkes, Jo.sef, WHwclslmriif.
l'J iMitttimiin. I *u«. \ ci lit.i.
l:i ICberleüt, FriLHiricb, .St'hilliDg:sfnnt.
14 Edelbrodt, Otto, »cftcliAr.
15 Egger, Georg, EggeDfeldea.
16 Enxler, Georif, CTeiiderkingctk
17 Epple, Johsnu, Upfenbach.
1» Brdt, Viktor. Augsborg.
M Unwcg, Karl, Nenburg a. D.
90 naeker.Biehard, Batbey.
91 Fraas, Karl, MAncben.
99 Frank, Keinhold, TObiagOL
98 FribEe, Paul, Berlin.
24 GäüI. Georg, München.
25 Oeüsler, Hermann, Stnttgait.
96 Orahanuner, Jakob, LangenTettenbadi.
97 Orassler, Frans. Nenmarkt i. ObeiplUn.
38 Orotbans, Martin. AlfbaoseD.
29 Haas, Josef, Walldorf.
30 Hagel, Joi»ef. Altheini.
31 Hammel, Leonhard, McrgiMitlifitii.
3"J Härder, Micliaol. Kf'meltshofen.
33 Hasselwauiltr. oit.i. Kegeoalmijg.
34 Hauer, Karl, Obtnizell.
a.") Heer. Bmuo Beuthen.
36 Heuler. Michael, Zeu^lcben.
37 Hiller, Karl, .Schorndorf.
38 Hoeni^.'iberirer. >la^, FIosu.
39 Hueiifl, Alfred. X'elburK.
4n Hiitr^er, Matthäus, Wellendingen.
41 ,liH'hncr, (tuido, Wuhmbredit*.
i'2 Kftf.-i, Theodor, Arnberg.
ii Kanzler, Karl, Kosenheini.
44 Klemm, Hermann, Ulm.
46 Kockmann, Hermann, Oebtrap.
46 Krinbacher, Karl, Bidingen.
47 Knuchwite, Karl, SelnraaeAM.
48 Kanaek, Heinrich, Saekrm.
40 LaAterer, Oswald, Kemptaa.
60 Landow, Max, Neixshamnier.
51 Lutz, Hans, Wegacheid.
5'i Mahr Ludwig, Buttenhein.
53 Margraf, Philipp, Speicher.
54 Mayer, Alfred, Straubing.
R.5 Meyer, Josef, Hirschberg.
5<i Heyer, Meinolph, Niederntudorf.
57 Mtüler, Anton, SchwabmUnchen.
68 Müller. Fritz, Augslmr«:.
60 Mullner. Hermmin, ,Ianova.
60 Niggl, Eilsen. lun>l'riii'k.
61 Odersky, Karl, Hultschin.
82 Oeken, Wilhelm. Lichtenau.
63 OUmnUer, Wilhelm, Kitcbachletten.
«4 Mteih, iad, OapalU.
66 Pa^ter. Clemens, München.
9S Pemerl. .Jakob. München.
67 1 'Ott hast, Heinrich, Loewendflif.
68 lUbl. Friedrich, MttnchshfifUL
00 H.i|i[>. Kiikfen. Biberacb.
70 Ü. lil.ni. Emst, Nördlingen.
71 UittiM-, Daniel, .Seuiliach.
7-J l{orM h. H.,brrt. MarkranstAdU
73 J{ntlj, K:ul, Absliertr.
74 Kothe, r.iul. Zivi.lzcn.
7.5 Schliclit, Kilmmid. Ansbach,
7i( Schloe.si<er, Karl, Mannheim.
77 Schneider. Christian, Mlineben.
Th Srbolleubnicb, Kndolf, Schwelm.
7>.< hwarz. Heinrich, NordUldiaB.
HO Seitü, Karl. München.
Hl Spamer. Hermann, Ilerbatein.
H2 Stütjslf. ,l()hann, Dnnnui.
8:1 ThneueM. Richard, linrM.l:.!;!.
M Dr. Volu, Alberl, Milmhfn.
65 Wech«elmann. Wilhelm, llatibor.
86 Weddingen, AVilhelm, blinden.
87 von Wehdi-, Ludwig, Badbergen.
88 Weatmm. RichArd, Dnugelbcnk.
80 Zwiader, Adoll Bentlingen.
90 AadMAiandt, Theodo^Widta.
01 Dr. med. Aaerkidi« Lndw^TtTifar.
02 Dr. med. WaBÜmann. fknni Bwnli, liaan.
98 Benn, Alexander. Hauftldt.
M Bick. Adolf, Schledehanaen.
05 Bielefeld, Isidor, fViln.
06 Dr. med. Bockhart. Max,
07 Brcinlinger, Konrad, Liptingen.
t)H Brocke«. Arnold, Dülken.
W Buhl, BerthoM, Heinersdorf.
HX> Cramer, (JuHtav, Ni- ilrrst'eld.
101 Cremer, Bernhard, Poll.
102 Decker, Adolf, Morschheim.
103 Dijring, Kurl. (Jrcifcnberg'.
104 EckerTojft, Kii li.-ir l, Em,', iirode.
105 Dr. med. Ertsintr, Ht rmann, Stadtlohn.
100 I)r. med. Eichhorn, l'eter, Mainz.
107 Eickhoff, Diedrich Wilhelm. Opherdicke.
lOH Escherich. Theodor. Ansbacn.
KUi Flach, Karl. AschnlTcnbnri,'.
110 Flasch. .loscf. Markthfi !. nfeld.
111 (ieigel, Richard. Wlir/.burg.
irJ (irunc'walil. ,hiliii.s, Kaldenkirchen.
113 Dr. med. Günther, Richard, Oelsa.
114 Dr. med. Hagemaun, Hermann,
116 Hastenpflug, Koderich, Pyrmont.
116 Heinridi, Adolf, Pkaa.
117 Herges, Johann, Kfahnfai.
118 Hetneiy, SahMÜMi» Altena.
119 Htateauum, Albert, Schöppingen.
120 .Tannes, Peter. Escbweiler.
121 Jttrgens, Anton, Ascheberg.
122 Kämmerer, Kurt, Landeok.
123 Dr. med. Kats, Hnp, K«nigabarg L Oatfr.
124 Kaul. Robert. Steuberwitx.
125 Keniiierraann. Albert, CrefeU.
126 Kellcrer. Franz, München.
127 Dr. med. Klenz, Karl, Drewnr.
138 Kolh. Karl, Diebnrtf.
12!) Korbscb, Bon.i v, iif ;i,i UresIiB.
130 Kramer, .luliu.*;, (isuabrtkk.
131 Kuwert, Kasimir. KaukehmflI.
132 l/enssler, .lakob. Durlach.
13:1 Link, Karl. Burghauseiu
184 Losch, Adolf, Lostnan.
186 Lodlai; Mti, N««hof fe. ÜMmtg.
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ISO
ISß 5rphler, Heinrich. Emmerich.
l'M Dr. iiio<l. MemeUdorf, Alexander,
l:is MfTiki\ < hrist^iph, Norclhorchen.
l.i'J .Meiner, ilartin, Broich.
140 Mitu.ich, Hans Clemeii«, Dresdeo.
141 Moriau. Richard, WaldbUckelheln.
142 Mnblhaus. Alb<>rt. Kirchworbis.
l'jH >ruU-r, D-tlef. (Udenbnrg.
144 >lulU'r, .rihanur». Sievt/rnioli.
14.> Müiiih, Kiiireii, I.nlir.
I4tJ Nafor]), Paul. (irns-i Zerlaiig.
147 Nieb4Tu:, Kurl. BiTi,'!'.
14« Perlia, Richard, Aachen.
149 Dr. med. PreU, üiiaUT, Selk
160 Prtbating, Arnold, Camen.
in Dr. mti. Bub, Karl, Zweilnrflektin.
158 Dr. ned. Kath. Richard, SOchtela.
153 Rhein, Karl Josef. Rctzbacfc.
154 Rit«. Auton, Nicderzicr.
L-i.» Hflll. Eni,'elb».rt, Effeldorf.
1.5<t Dr. med. .Schliephake. Hermann,
157 SLhmidtmnnu, Karl. Oberkntz.
I.W Sibiieider, M«x, Herliii.
150 Dr. meii. Schuiithnl, Nnthau, DiMpeok.
160 Ki-hnmann, Aiiirnst. Hn.vuicheii.
161 Siebenbürgen, Ladwig. Pyue.
laa Sigel, OmUT. Marbach.
Bftyara.
l]e«>uche om Bewiilignng zur Terbringang
einer Leiche von dem Sterbeorte an einen andern
•Is den ordnnngsmäagigen Ort der Beerdigung.
Die Bestimmung in i; 7 der Miiii^t-'t iitlbekauntmachung
vom i.>7. Sentenilwr lNii2 (Re[.'ipruntrstjlalt Seit« 'J'J45), wo-
durch die bewilliKuni^eii /.nr Verliriiii^niii; einer Leiche an
einen andern Ort uii Inland-' uder iu das Ausland für t«x-
und st^nipelfrei rrkliirl sind, wird im Einvcrständnisae mit
dem Kiiuitcl. .Staat.nuinisieriimi iler Finanzen hiermit aunser
Wirk-^.uiiki'it gesetzt.
München, den 1. November l6ltSi. Königl. Staata-
idaalanani: Friir.T. Failitiaek T. Sehlerath.
In
Ausstell nnc
PensionssMihen.
An Allan Ton SwaiMai mldM lidi hhdditlieh der
Zitittadigkeit sur Amtalluv antiirstUcker Zvmxkm in
Pmaiaiiiaachcn ergfeben habaa, wodan nadiatolinMe Aaord-
nangren jretrofTen :
l. Die Absähe amtsärztlicher Zeii^isse und (iuiachten
in Bcme auf die HnheKtandKrer^orzunio: üffentlicher Bsamten
der Civllstaat'fverwaltnnjf nach Ma.s^ifabe des § 99 lit. D
Abs. 'J der IX. Verlassuni^sbeilaffe . sowie in Bezng: anf Ot-
»uche um Pension.Sjurewährunif nach Ziffer XXIV S H der
Dieniftpragraatik vom l, .Tnnuar 1S05 steht geniit.-ts 5
der Königlich Alb rliii. li<ti n N'rrürdnung vom Seiitember
IhTii, den ärztlichen I)ienst bei den (Tericht,<i- und Verwaltuncr«-
behürden betr. (Ges.- und Veroriln.-ßl. S. lOM). d'-n k. He-
zirksilrzteu zu, und zwar iui einzelnen Falle d'-iiijeniKen
Bezirksarzte, in dcsi^en Rc/.irkf die Perfiinliehkeit . deren
Rnhciitandsversetzmitr oder deren IV-nsion-iri'jfelnni; in Frage
i»t, wohnt; hinsichtlich jen^r Bezirke, für welche ein Bezirks-
arat «weiter Klasse ant'Kestellt i^t. ist dieser zuntändig.
la daqjcaina BlUaa, ia mlclMa avMar dem von dem
aattXadkta fc. Berirktante fAbs. 1) aassnstdlatden Zeug-
■iisa cm zweites amtsKrztliches Zengnis erforderlich ist
(§ 99 lit D Abs. a der IX. Verfassungsbeilage), ist dieses
Ton dem n&chstwohnenden Bezirksarzt« oder Landgericlit)*-
ante zn erholen.
a. Iu AnHehung des Staataeisenbahnper^onals bleibt es
den instmirenden k. Behörden des Bahnbetriebe.^ mit Rück-
sicht auf die Bekanntmacbuntr vom 'J April Imn'.>. den bahn-
ftRtlichen Dienst bei den bayerischen Stantieisenbahneii betr.
(Oes.- u. Verordn.-Bl. S. l.>i) anheimgegeben, Bahnarzte au
.Stelle der linier Ziffer I beseichneten Aerzte zur Ausstellungf
der erforderlichen amt-^arztlichen Zeugnis-ie zu veranlassen.
3. Befindet sich r!i,' 1'. r-önlichkei» . deren Oesundhiits-
anstand in Frage ist, wcg^Hn CTeistesstJJrung in einer öffent-
lichen Irrenanstalt, so i^t
a) der Direktor dieser Anstalt znr Vorlaifc einer
KrankenKe.>ehichte mit (iutachten, we|ehe> als
amtsärztucbea Zengni« zu gelten hat, zu veranlas-teu.
^^^tM iit
h) ia dta WWm de« f 93 Ut D der IX. Verfassuags-
Mlwe «Iwrdiw daa Gataoiitaa d«a mtlaüffaa
BäditoHitM (SCI Aka.1) hmr,uukVmiMabi
dfes treffenden BahnarztM (Ziff. 2) zu erholen. Die
Letztgenannten haben jedoch znr Untersuehung und
Beobachtung des Kranken nur nach Torgingigem
Kiuvt^^Miehaea ait daai Aaataltavtfstaad« w
«lireittMi.
4. Bei verwicktltr:i Ki mklieitsfüllcn. dircu zuverlässige
Beurteilung ifunz l.iesenilere Kenntnisse und FMahrunff er-
heischt, ist es £:e>it!ittet , einem S]'ezi.<ili»ten ans der Reihe
der ordentlichen oder ;nH>en)rdentli<'hen Profensuren^ der
bayerischen Landesnnivcrsiijiten mit seiner gutachtlichen
AÜuaäcruug za hören; solchen Uutachten ist sodann die Be-
deutung eines amtsärztlichen Zeu^sses beizumesssa.
6. Dia Toratehenden ZaständigkeiubesUnfflnngaa
hwHgUflli der AMStelhuf aotalntlielic
Ar akht piaguatiach aanstdlta Mfcntlielie Baante
dienstna, ainrie fUr nie Hinterbliebenen derselben
sprechona Aawenduner zu finden.
fl. Amtsfirztliche Zeugni.sse in Peniiionssschen sind anf
besondere Aufforderung seitens der die Sache instniirenden
Behörde, nicht auf Ansuchen der Beieiliuften , auszustellen.
Zeugnissen, welche etwa von amtlichen Aentcn in der
Eit^enschaft eines behandelnden Arztes anssresfellt werden,
i.it ein4- solche Form und Fassunir zn i^fben, d;i>.s sie als
ntchtanit liehe Zengnissf erkennbar siml Insbe-'unlere ist
die Beidnii kling; des Aintssiei^eN zn iinterlus.sen
Mtin. lieii. den 10. November 1S.SJ. Ki,'l. .Staatsniini^-t^-rium
des Ki;l, U.ins.s ninl des Aensscrn. der .lusfiz. des Innern
beider Abt(■iiunl;^•n und der Füiiinzen. Dr. v, liUtz.
Dr. v. Fänstle. v. Uiedel. Frhr. v. Crailsheim.
Frbr. v. Feilitzsch. Der Iteneral-Sekreiür, Miniiterialrat
V. Sehleretli.
Ba>
eafc-
NotvSchlachtungen.
Jj 1. In den Gemeinden des Bremischen Staats, ttir
welche der Schlachthofzwang besteht . ist das Schlachten
eines Tieres ausserhalb des Schlachthofes nur gestattet, wenn
ein vom Medizinalamte beeidigter Tierarzt vor der Tötung
den Tninspiirt des lebenden Tieres zum Schlachthofe al«
unausführbar lie-rlieiiiii;!.
Ist es in einem einzelnen Fulle nicht ni"i:li''h, mit der
Tötung bis zum Kincrelleu einc^ Tierarztes zu w.irten. S'i
ist ein solcher innerhalb der mit' die T<>tung ffdgctideu Stunde
zu bena<brichti£;eii.
S J D&3 Oeffueu und da:t Ausschlachten des getöteten
Tieres ist BBT mit Genehmigung des ngaMgoatB Tlatanstaa
erlaubt.
Jedes Beseitigea daadaer Tiila daa geaddacktetea
Tieres ist Terbotea.
§ 3 Das gaaeUaelitete Tier ist taaerhalb der anf fi«
TOtnng folgendea iwOlf atOBden antn Beifagaag' aller ab-
getrennten Teile und aat« AhUaliniBg der tierirztliehen
Bescheinigung dem SchlaeMhoA aaaafllhren.
§ 4. Zuwiderbaudlnn^en gegan die Torat«h«nd«a Ba-
IWIO.
Stimmungen werden mit OeldsUrafa bb
Haft bia «u U Tagen bestraft.
Bramaa, daa IS. Oktober 1889. Das Mediaiaalaat.
INIdnus TOB ErebgwwndlMftBrtieik
Das im Kreise Hemeabdm aolt dem 1. Mürz d. .T. in
OJeltnnif stehende naehähmnngswflrdiqre Statnt über die Bil-
dung eines Kreisi,'eMii:.lli! ir>rius und die .\nfgabeB "* " —
theilen w-ir hierbei zur Kenutuisuahmc mit.
Darmstadt, am 'i. November ItKO. OrOMiL
des Innern und der Justiz, Abth. Ar Affsatlieha C
pflega. Waber. Schau ni
Kreisstatnt.
Betreffend: Die Bildung einer Kommission Ar ^
liehe (Jesnndheitspllege im Kreise Hemtenheim.
Auf (Iruii i der Artikel 1-', 75 und \IH des Gesetze*, die
innere Vtr\v.-ihijni,' und <lie Vertretnng der Kreise und IV)-
'riasen betreffend. v,.in l'J. .hnii isiT-f, terner de., s y, j„,,_
der Verordnung, die Auf hei uni,' der ( ibcr Medizinal Direkti<;u
und die Organisation der Medizinal-Behrirden, sowie die Bil-
dung der Medizinal- Bezirke betreffend vom 'ist, Dezember Ir<7«>
wird in Geinäsheit de- fiesclilnsses des Kreistags vom l"». Juni
1881 und mit Genehmigung (irossherzoglichen Ministeriums
des Innern nnd der .Justiz vom 'J«». Dezember 1881 zn
No. M. I. '2Cl:^ fUr den Kreis Uepueuheim eiuKreisgesuitdheita-
nt bestellt, fttr dessen TitiglMt die aadiatahai
mongen massgebead aind.
|1. Dar KndHcaaadhaUoal lit baniflM»
^ *n^n^l^^iy^i|a^^iM Kfifaaa Hafgaabda ^Bfc.
Digitized byGopgIc
ISI
itcihudM VerhUtaitw sn benten, QaUobteu abcu-
Itubeaonden hat 4«r gwiigwidlidCim MMh db Anf*
I, Mf mhijnooiiiinMW UcMitiiids Kttfiurkwn n mMkni
^ <tas nr IbhUfe Erfoi^eriiche bei den sostliidigen Be-
IMeii ta lieaBtngeii. Zn diesem Zweck bat der Krei«-
ffesnndbeiUrat Min besondereg Au^nmerk ilaranf znriditSBi
due es den UttifsbeJUrftigen nn dum ürztlichen BÄftuA»
nldit felilt, derselbe hat in den betreffenden Fällen — wenn
es erforderlich wird, zur Oewinnun^ eines approbirten Arztes
«inen 0«taalt vatwawata — dea ue«unmtbetrag, sowie die
Beitritte der einxetnen Qaaeinden n begutachten.
Attaterdem unterliegt dem Krei^^esundhriiitrat insbesondere
aoeh die Ueberwacbone der WohmmKszuständo, des Triuk-
««■■ers, des Fleinchhandels und der SudacblautaltM, der ia
dem Handel nad stun effentUcbea VwkMf kmiiandn Ver-
xelinings-Oflgeastlode aller Art.
L2. Um mIm Aaljpibe iweckniiite cfflUlen n Ubimb,
r Knis in die 8 mebgtdwad anfiaflUirtea irrtlidien
Bodrka mi teQen, denen die almintlMDen Oeaeiaden 4m
l^n^M^ikraa^^^UU^iHMi ind d«r Ortlkken Lag« cot»
1. iBtlicber Bezirk — Heppeaheim — mit den Orten:
firbnch, Hambach, UemKuhfitii. Kirschhansen, Ober-Landen-
bach. Sonderbach und W.ilil-Erli'nbarh,
'J. ärztlicher Bezirk Flirt h - mit den Orten: Kllcii-
bach, Erlenbach, EuUbach. Brombach, Fahrenbach, Fürth,
Hamuelbach. Krumbac-h. Krili-ktMbach. Lauten -WeHchnitz,
Linnenbach, Lörzenbrn h. Llitz> ll<ii( li. Steinbach und Weitchnitz;
.\. ärztlicher Bezirk Wald Jliihelbach — mit den
(trteu AiTolterbach. A-i. lilnuli. 1 ȟrr Kllfubuch, Gaderii, (Jra-i-
Elleniimli. Hartenriid. Knclierliaili, Kreidacli. Ltihrhach,
Markenhtdm. t)her-Abtstfiiiai'h, ( ilit r-S- liHrhnrh, Sii'dcNlinuin,
Ober-fk-hOnmattenwag, l'uter-Scharbach, l.utcr-tkhünuiattcn-
waff. Unter- AbtMdaad^ Vdekaiibaoii, WaUea nad Wald«
Uicnelbach;
4. SrxtUcber Bezirk — Hirschhorn — mit den Orten:
Daraberff, (irein, Hirschhorn, Langenthal. Neckar-Steinaeh
ml Weriinr Hiwaon"
6. Indkkor mMr — Wimpfen — mit den Ortea:
Helmhof, HuduMtedt mit Fonthaas, Wia^fea am Berg nad
Wlanfttt im TM',
6. tnctlicher Bezirk Viernheim;
7. Xntlicber Bezirk — Rimbaeb — mit den Orten:
Albersbach. Bonsweiher. Hombach. Ii^lübacili UitoLedltam,
Mittcrshuu-ien, Müripnbarh. Ober-Liebersbach, Obev^Munbadl,
Rimacli, Reisen, Weiher und Zotzenbach;
8k iRtlicher Bezirk Birkenau — mit den Orten:
Birkenen, KalLitadt, Kohrbach, Gorxheim, Unter-Fluckcnbach,
NIeder-Liebersbach und TriSKcl.
§ ,1. Soweit thunlich, soll in jedem dieser Bezirke ein
Xitglied des Kreisg<-i«uudbi>itMratj) seinen Wolmiiitz haben.
Auch sxll diene Einteilnni^ bei etwa nothwendijf werden-
der Oeviinnnug ilrztlii lieu Personals umss^ebend sein.
§ 4. Der Kreisgesundheitsrat besteht au:
1) dem KreiKrat ote dessen StaUvartntar ab Voi^
sitzender ,
2) dem Vorst.ind de;* Kreisi;esundheit*aniteH .
3) 7 weitLreii vuu dem Kreista^fe aus der Zahl der zum
Krei.HUc« wäbll>aren Krei>4an«fbiiriifcu zu ernennenden
llitKliediTii. von denen wrni<,'^tens :i dem Kreistage
angeböreii nris-- ii. In ciiizclni n F.illfn kann der Kreis-
geifiuidbeit.srat zu seinen HerutuiiL.'Ln jinoh U'>rli andere
Sachverständig:!' zuziehen.
§ 5. Die von dem Kreistag Tur/iim hinende Wahl i^tt
nnter Beobaehtnng der Vonehriften de.>< Artikel -J4 des obi^n
aUegirtcn Geaetaes, die imiere Verwaltung der Kreise etc.
Doaii laan sobk» aanb dnreb Akklamation stattfinden,
w«n Nianaad Widcnpraeih atUbt. JH» BmeiMmafswahl
aoU Jedeonal nnmitt«niar na^ dar BuMOUg dia KrSstan
alattilnden und haben bei der ersten Eniaiinnifahl 4 Mit-
glieder auszutreten. Für ein wfthrena dörOienstneriode
ansscheidendes Mitglied i^t bist znr Erneuemng«*wahl ein
Ersatzmann zn wühlen.
i 6b Ein dem Kreistag angehßriges Kommi.isiunsniitglied
•dMMMt, wenn e« ans dem Kreistage atutritt, damit gleich-
adtif ans dem JüeügiesnadheitBrat« aas, Cüls demselben
nickt avüevdam nodi ifMdgateaa 8 Kniatagnnit||iste aa-
gehSren.
§ 7. Der Kreisgc.suudheitürat rerisammelt .tich auf Ein-
ladnnif de/t Vorsitzenden, so oft es da8 Bcdtlrfnis erheischt.
Wenn 2 ^[it:.l!< di r unter •ithriftlicher Darlegung der (iriinJe
die Aiilierauüuins,' einer Sitznnt; beantratjen, mi i.st «liesem
Antrat;.' Toii ik-ii) Vorsitzeud' ri >.tatt zn irL-l"/n, nyiui nicht
besondere in der uAohaten tiitsun^ bekaant zu machende
5 8. Der Kreisgesnndhritaiat ist beseUoislIhiff. «
auf onlnnng!>mjt<isige Eioladnng wenigstens die Hanl« der
Mitglieder erschienen ist.
Die Beschlii.sse werden mit absoluter Stimmenmehrheit
gefasst, im Falle der .Stimmengleichheit entscheidet der Vor^
utsende.
6 ft. UeWr die gefa.ssten Beschlüsse wird von einem
dnrcn den Krei.sgesundheitsrat hierzu gewühlten Schriftfthrer
ein Protokoll auiVenommen, welches von säinmtlicben in der
Sitzung anwesenden Mitirliedern zu niiter/eichnen ist. Die
Ausfertigung der Beseblü»*« unterzeichnet der Vorsitzende
Namens der Kommiiision.
S 10. Üegenwfirtiges Statut tritt mit dem 1. März Ws-J
in Kraft.
Ueppjtnheim, den i>. Februar 1(182. Grosaherxogliches
In den Apothekern znl&sfifge U'a^en.
Anf Grund von Art. Ib der Jlass- nnd Gewichtsordnung
vom 17. Angnst 1888 (Bundes-Gesetzblatt S. 47:{) winl die
Vorschrift im ersten Absats der Bekanntnuchung vom 17. Juni
1475 (Zeatial'Batt flir das Dentsehe Beidi & 874) dahin
abge&ndsit:
In «oBCMUaHi (AuBBl-yeddmafiilalHdaai) der AfoOslMi
dllita andan als Prtiisieoiiiini ueht vöriiaadn
sein. In allen flbrigen OesehUMhmien der Apotheken
sind neben den Prbusionswagni Bnldie Handelswsgea
zulii.4!iig. bei welchen die graaste einseitige IVagftliiic-
keit oder grOsste zoUssi^ Last nieiit «änigsr ala «Tn
Kilogramm beträgt
Berlin, den Oktober 1889. Kaiserlicbe Normal-
Aichungs-Konunission. Foerster.
Vorstehende Bekanntmachnng der Kaiserlichen Nonuol-
Aichongs-Konuuission vom 34. Oktober d. J. (Zentral-Blatt
fttr das Deutsche Reich S. 418) teilen wir Ew. Hochwohl-
geboren zur Kenntnii«nahme mit dem ergebensten Ersuchen
mit, dieselbe unter Hinweis anf die 8tr«beatimmungen des
§ 369 Xo. 'J des Strafgesetzbuehn durch da« Amtsblatt zur
öffentlichen Kenntuis zu brin:;en.
Berlin, den •.'•'>. Xovcniber 1HS± Der Jliiii'^ter ftlr
Handel nnd (tewerbe. lu Vertretung Moe Her. O- r >hii>ter
der geistlichen , Unterrichts- und Medizinal- Angelegenheiten.
In Yntiatoig: Lneanns.
Yerhalten der Sehnlbehörden bei dem Auf-
treten ansteckender Krank licitt^n in den .Schulen.
Das Ministerium des Kultur imil ilffi ntlii beii T'nfer-
riclil-s veriirdnel im Einverstiliiilui^-'' mit di u. Jliiii>ti rium
des Inueru zu tliunlii-bster Vtriiimirii,' au'<teckender Krank-
heiten durch ilie S< hiilen
I. \'on dem Auftreten ansteckender lürauldkeiten in den
.Schulen ist soflMt dem BeaiAaaBta unmittelbare Auaigeaa
erst.itten.
.\l3 .msteckende Krankheiten im .Sinne dieser Ver-
ordnung sind anzusehen Pocken. Jlasern, Scharlaclifieber
und Dipbtheriiis.
Die Anr,eig;e ist von dem .SchuKlirektor, bei Volks-
schulen von dem (')rtsücbuliuspektor zu erstatteu.
1. PcKkeu siud im ersten Krankheitsfälle, Masern im
ersten Todesfalle oder wenn die ErkrankuuKeu so zahlreich
sind, dass die Schliessung des Unterrichts m Frage kommt,
•Scharlach und Diphtherttis dann anmwf —
zeitig, oder bald nach einander mehr als
6». Dia Aniaiga ist aadi dam in antat
steckende Krankheiten bei Bwwlmem des Schulhausea var-
kummen.
6. SchQler, welche an ansteckenden Krankheiten er-
krankt sind, sind erst nach völliger Genesang und, wenn
hierüber ein ärztliches Zeugnis nicht vorgelegt werden kaniL
bei Pocken, Scliarlach und Dipfatheritis erst nach sechs, bei
)(asem erst nach vier Wochen vom Tage der Erkrankung
zuut Schulbesuche wieder ziuulassen.
7. Ueber Ausschliessung gesunder .Schiller, in deren
Faukilieu oder Wohnungen ansteckende Krankheiten vurije-
kommen sind, vom Schulbesuche ist nach (Jehör des Bezirks-
urztes zn beschliesscn.
a. Wegen De.sinfektion der Schulrllume ist den Anord-
nungen des Bezirksarztes nachzngehcu.
9. Bei Schtden, fUr welche eigene Aerzte augestellt
jriBd, ist dia Aniiga an dn WmirhMiit von dem Scholant ,
üiyiiized by Gop^le ^
m «wtettCB, mit den sieh der Besirkitarzt filtei- die tu
treffinden AaoidaangMi Ternehmen wird.
la DtftToritdteBdea AMidBingeBlttlMiinrGyiiii»««!^
BMUdnlea, SeniniM vmA VoUnädinlflii, HOnttiahl tuA
private, Geltung.
11. Weitergehende Anordnungen der nMOaduen Be-
hörden nr einzelne Orte oder aohulen werden dueh dieeel-
ben nicht anageeehloeeeB.
Die hierfther beieiti erlMeiMa Anoidnniigai hWben Im
Ueltnnt;.
la. («egenwftrtijjc VerMnlimiii^ tritt sofurt in KralL
Dresden, des a. NoTember m82. ^mbteriam des Kidtai
and OffentUchm Unterriefala. t. Gerber. Fiedler.
fiestellmig tod ZastandsTOrmundschaften fiUr
Kruke der LuideBlieaaiHttlt Seonenateln.
Die LanJesirrenheilangtalt Somieiwtein hat seit der Ver-
ordnimg vom äH. Mai vorigen Jahres, die Interemiien der
OlEentUehen Inenfünorge gegenüber dem ToruHudeehafl»-
gerichtlichen bez. dem EntmOndigougaverfthren betreffend
(109'J. IV. A ), swar Mir oocb adtaa ioieh fBndUches Ent-
mttndiKauggTerfahrnm dhn BrMhwenng ihrer Aufgabe
SU erleiden gehabt Die Bestell uinf von Zuatandsror-
■andeehnftea aber, wemit ebenfallB leicht Beeiutriicbtigung
de» Beibweekes nnd in der Regel BelMtignsg der Anstalts-
varwahmig verknl^ ist, ist in Bexng niu Personen, die in
der Anstalt SeoMostein untngebradit gewesea sind oder
weiden nollteo, nidit aettoi gewaseB.
Das Minirterim des Innern bat Onmd so der
dasa hientt tieMub die insdi I 7e dw Beilaga A sor _Be-
imber
xkng S6. Suteneer l(t55 (Geseta- nnd Ver-
«rdanngsblatt Seite MO), femer durch die Veronlnuug vom
27. Juni 1878 (das Verfahren bei der Vorbereitnntr von An-
trägen auf Aufnahme in I^ndesirreuanotalten betreffend,
Gesetz- tind Verordnun^sblalt S^ite ll.j) und durch Punkt
II und tl de.'* üir «hrgleieben Anträge vorgeschriebenen
Berichtsfomuilars hervorgerufene VurNtellunnf Anlits,'« ire-
wesen ist, als werde gerade für die I>andej<irrouaiii-(.ilt t-Ahst
die BeToiBundung und Erklärung des Vonmindes stets ge-
fordert.
D«s Letztere trifft nun zwar beiden T niil.^irrenversorg-
aDstalt4>n zu. I>ei der HeilanKtalt Sonnt u^ii iu itbpr, wo es
nch in der Regel nur um einen vorUber^ehcuiicn Aufenthalt
luadelt. nicht. Vielmehr ixt bei letzterer jetzt die Kegel,
dess cur Unterbrincrnng in der An.stalt vuruiundgchaft liehe
Zustimmung nicht snlort. sondern erst dann gefordert winl,
wenn der Aufenthalt in der Anstalt die Dauer eines Jahres
Qbersteigt
Die Amtshauptmannscbaften, sowie die Stadtrithe der
Stidte mit reridirter StAdteordnung sind hierBlwr nntcr der
Anweisung zu TerstAndigen, bei der \'orhereitnnc von Auf-
nahmen in die Heilanstalt Sonnenntcin, 6o lange nicht
Tormund.scliuftliehe ZuKtimniung aui>driU'klicli erfordttt ist,
sich weuigätenn ihrerseits jeder Einwirkung anf Bestellung
Tou Zustandsvonanndsobaft zu enthalten.
Demeeolas kann aveh, wenn es »ich nicht um Aufnahme
in eine IrreaTersorganstalt hiinilclt, Punkt 11 <1'>i nlien
erwähnten Berichtaformnlars nnlierUck^iichtigt bleil>i n, >" ila.s.i
auch von diesem die zu Punkt 13 dem Formulare beigedruckte
Anmerkung gilt.
Dresden, am 19. Oktober 188iL KSnigUchAS Miaiste-
tinn des InBem. r. Mostiti-Wallwitc. G-eyb.
Zu der kaiserlichen Verordnung, betreffend
ien Terkehr mit AnuiBittelH, rtm 4. Jan. 187fi.
Das lOaisterinm des Innern mnss BedeaJun tlina, avf
den Yorttag der Kreishauptmannschaft zu dartbw, was
ttnMr OrossBaadet ntt Arsneiwaaren im Sinne von § 3 der
Verordnung t. 4. Jaa. 1875^ B.-0.-BI. 8. 5) an rerstehen sei,
■el ca im AllgemdMB, ad ee in der hier sncaieU in Frage
kommenden Bezielnnig sich anssosprechen, da dies in jedem
einzelnen Falle, und so anch im vorliegenden. inshuunnftMiger
Entschlie»Bang zu Uberlaiuien it«t. Im Allgemeinen aber Inuu
dasHelbe mit iler Ansicht der Krei.ohauptmannschaft räch eiu-
verstanden erklären, Aash es lediglich nach den im einzelnen
Falle einschlagenden VerhitltnisHen im Uanzen sich werde
bestbnne« lassen, ob man es mit einem (IroNNhandel im Sinne
des angezogenen 3 zu thun habe, wobei namentlieh in
Frage kiuiiim n wird, oh ein Absatz direkt an da» konsii-
mirendf l'iiHlikiini veri»!. aiii-li i\fn Wnrtlixnt von !j u ,]vr
ihiri-h liiL' Mli,'ii.nii;'.-'z,'p;riii- \'i nirdiiuii.: ii';tL:"lr'i"'Ueii \'i_'r a'il
nuug vom 2.') März 1872, Kei< h^gpiietzblatt .S. H5) oder an
einen /wi>rhenhüudler xtatttiiiiict (Verordnung des Kdnigl.
Uiuisterittuu des Innern vom 10. Oktober LSfä.)
Beorguilmitlemsegeti fir die Italienische
Armee vom 29..1uni 1882 (Auszug).
Art. 5. Die HeeresangehOrigea zeitülen in 2 Haapb-
a. OfUziere,
b. Tmppen (Untenfllalefa, Korporale, Soldaten).
Die Offiziere des Sanitftta • Korps . der Intendantur, den
Kechnungsw^eus, des Veterin&r- Korps haben den wirklichen
att allen Reditea nnd PlidMen der anderen Oflsiera
des HMra nad tragen die gleiehan Abieidian. Doeh dnieb-
laufen ela «faa altgesonderte Kandare, nnd kOanea ntemals,
welches ancb ihr Rang sei, fiüla Militlrpenenen anderer
Korps and Waffen fehlen, sokhe vertreten ....
Die Rangfolge der Ofäziersgrada ist folgende:
Saaitata^eneralm^lor,
Saaitits-Oherst,
Sanittta-ObendiNtcoant,
Sanitats-Ui^or,
Saaltlts-Hsuptoann,
Saaitits-Lieutenant,
8anitXt«-Unterlieutenant.
Art. 9. Das stehende Heer imifasst 10 Kategorien, dar-
ir 0. das Siiti i t iits-Korps.
Art, 41. Das S.mitRts- Korps, dessen Personaletat aus
Tab. IX. (s. unten) liprv'>rL:>'lit, setzt sieh msemwei ans:
a. den .Sanitäts Ofrizicrf u,
b. den Sauitäts-Kompagnion.
Art. IJ Das MilifSr-Siiiiiiiits-Komitee i«t eine berathenda
Körjjerichaft für 'ien Krit ysiiiinister in allen auf das Militlir.
Sanitätswi'-ten hcziiglichpn Fragen. hat keine Hefehl-!-
gewalt, ili.ili ist i\-< seine rfli<iit. :iu!i Antrit'bi di.-
einschliigigen Dinge zu stndircu nud dif .VcfunTk'^i.nikHit
des Kries[sniiui!itiT« nnf alles zu lenken, w.is dir ilcii Jlilitiir-
SanitKtsdienNt von Vorteil gein kmu. (Ktlr Artill-rit- und
(4enie einerseits. Infanterie und Kiivallerie unilerer-iLit» be-
stehen giuiz gleiihe Kumittes. flu iit.ill-* dlme eigene Exeku-
tive. Hi-f.
\h\!i Kciiiitee setzt siiii zii-iiimiu'n nn^
eiufiii l'rli-iuli'iiicii (.S.uiitias-tii-ncralmajor),
vier S,iint.tt^ Obersten und Inspekteuren,
einem l'lKirmazentiBeban lupwtani^
einem St-krctär.
Art. 4:J. Die SanitSts- Offiziere nehmen drn Sanit&U-
dienst in der Armee wahr, sei e» bei ihren Truppentheilen,
st'i iw in <l>'n r^azarctten oder, im Mi't>iliimk.'huugsfiüle, bei
den .SanitütK Detachements oder FeldlazAn tton.
Art. 44. Die SanitSin - Kninpiiguii'n Min<i tür den Dienit
in den Militilrlazaretten und bei der Ftl larmee be-^timmt.
Es bestehen deren 12. Ihre Kopfatiirke Ist im Frieden dtm
Bedttrftiis in den Milit&rlazareten angcpas.st, nuter Berück-
nkdittnnt der Aaloidenuigea des Sanitttsdienstes im Felde.
8iB wariian rtm SanitKts-OfBzieren konunsndirt, oater
der Oberleitung dei Ssoiitlts-Direktors ibrar Ganisen. .
Die Militär-Pbamaneaten gehören aaA Art. 61 n.fi6 in
dem von der Kriegsverwaltung abhiüifaadan FttsanaL
Sie sind eingeteilt in
I Pharmazeutischer Inspekteur,
1 , Direktor,
Chef- Pharmazeuten (16 in 2 Klassen'.
Pharmazeuten (77 in -1 Klassen).
Art. H4. Die Sani^tstruppen der mobilen Miliz bildca
12 Kompagnien und bestehen ans Mannschaften, welche in
den SanitAts-Kompagnien de.» stellenden Heeres gedient haben.
Tab. IX. Der Personaletat Je^ .Saiütiits-K.or|i.< umlasM
ausfpr dem Chef 17 Sanitiits- Obersten, von denen 4 als In
snekteure fnngiren. .Sjiuität.s-Oberstlieutenantji, 4.> Sanitäts
Mnjors. 2!rj Sanitäts-Kapitäns , 362 Sanittts-LientenanU und
1 StabsoOiier anf 7<i - •
I'iiti rlieute
Litutenuiit«,
Znm N'i rcli ich sei die Infanterie angeiuhrt. Sie hetrrnft
1:1!) Obersten. -iK» Oberstlieuteniint». iM Ihijors. iNiC Hau|it-
leute, 4777 I.iiiitcnuiiiH und Unterlieutenant.s . 1 .Si.nh-fftiri.T
auf M,6 Hanptleute und Lieutenants. iL. lulia uiilitare No. tii
nnddS. 18&}
Mt BadaktioBi Dr. Jaliaa Ur«aa«v
>aa«v in CiM^ao. — VmOtmt «naes
t Ifsonaard Slmioa la IRrlla aw.
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